Аллергический отек, или отек Квинке:
Ангионевротический отек — быстрый, внезапный и интенсивный отек, который развивается на подкожной клетчатке вследствие расширения и повышения проницаемости кровеносных сосудов. Ангионевротический отек также известен как отек Квинке или аллергический отек.
Очень часто он развивается в результате действия аллергена как аллергическая реакция, в частности — на укусы насекомых и употребление пищевых продуктов.
Болезнь может проявиться в любой период жизни. Однако чаще всего возникает в детском или подростковом возрасте.
Было доказано, что на обострение этого заболевания, особенно наследственного ангионевротического отека, влияет стресс. Поэтому к названию заболевания было добавлено «невротический».
Симптомы ангионевротического отекаПо симптоматике ангионевротический отек похож на крапивницу. Однако крапивница распространяется только на эпидермис (верхний слой кожи). Ангионевротический отек поражает более глубокие слои, включая дерму, подкожную клетчатку, слизистую оболочку и подслизистые ткани.
Ангионевротический отек чаще всего нарастает в течение нескольких часов или минут, он хорошо ограничен, не симметричен. Обычно находится в области:
- глаз и век;
- красного окаймления губ;
- половых органов;
- удаленных от тела частей конечностей;
- или на слизистой оболочке верхних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта.
Возникает отек в результате накопления жидкости в тканях. Может появляться после инфекции, во время стресса. Кроме того, он может быть идиопатическим, то есть развиваться по неизвестной причине.
Часто заболевание сопровождается сильными болями в груди, животе или резким ощущением нехватки воздуха (бронхоспазм). Также может ухудшаться зрение.
Хотя при ангионевротическом отеке могут возникать зуд, покалывание или жжение, часто другие симптомы, кроме дискомфорта, не возникают. Припухлость может быть болезненной, если возникает над суставами.
Самый опасный — ангионевротический отек гортани. Он возникает реже, однако сопровождается удушьем. Риск смерти от него при отсутствии соответствующего лечения составляет 25 %.
Вызвать отек гортани могут не только, например, пищевые аллергены, но и введение местных анестетиков при стоматологических манипуляциях. Отек лица также может распространиться на гортань.
Ангионевротический отек может быть и одним из симптомов анафилактического шока, который также опасен для жизни.
Ангионевротический отек возникает примерно у каждого третьего человека с симптомами крапивницы. Она, в свою очередь, встречается у 20 % людей. Отек без крапивницы встречается гораздо реже.
Как проявляется ангионевротический отек
Существует три основных разновидности его проявлений:
- Ангионевротический отек в сочетании с крапивницей: крапивница, которая чешется, вместе с зудящим горячим или болезненным отеком.
- Изолированный ангионевротический отек, который чешется: горячие красные припухлости. Часто они большие и вызывают дискомфорт.
- Изолированный ангионевротический отек без зуда или жжения: опухание/ отечность частей тела. Этот тип болезни часто не лечится антигистаминными препаратами.
Типы и причины возникновения отекаАнгионевротический отек в конце концов исчезает у большинства людей самостоятельно. Если отеки являются постоянными, не исчезают и не уменьшаются, скорее всего, они вызваны другими причинами и не связаны с ангионевротическим отеком.
Существуют четыре основных вида ангионевротического отека в зависимости от причины: аллергический, наследственный, идиопатический и индуцированный лекарствами.
Аллергический отекРаспространенным типом ангионевротического отека является аллергический. Он обычно поражает людей с аллергией на определенную пищу, лекарства, яд насекомых, пыльцу или перхоть животных.
Отеки вследствие аллергических реакций на пищевые продукты или медицинские препараты могут быть тяжелыми, но обычно проходят в течение 24 часов.
Аллергический отек могут вызвать укусы насекомых, контакт с латексом. Аллергия на продукты или медикаменты обычно вызывает крапивницу или зуд, а также ангионевротический отек одновременно.
В то же время аллергия очень редко является причиной изолированного ангионевротического отека, то есть такого, который не сопровождается другими симптомами аллергии.
Но именно аллергический отек следует заподозрить, если имеют место кратковременные эпизоды возникновения симптомов, встречающихся в похожих ситуациях: например, после приема определенных продуктов или лекарств.
Аллергический отек также может стать симптомом тяжелой аллергической реакции – анафилаксии. Это состояние требует срочной медицинской помощи.
Аллергический ангионевротический отек не является длительным и часто повторяется при контакте с аллергеном. Как только выяснится, какой аллерген вызвал эту реакцию, можно будет ее избежать.
И наоборот: аллергия почти никогда не становится причиной отека, который длится несколько дней или повторяется в течение нескольких недель.
Зато роль непереносимости пищевых продуктов в возникновении отека остается противоречивой.
Наследственный ангионевротический отек (САН)Наследственный отек является генетически обусловленным заболеванием и часто передается детям от родителей. Это болезнь иммунной системы, связанная с недостаточной функцией ингибитора С1-эстеразы.
Причем ген, отвечающий за развитие болезни, – доминантный. То есть, переданный от одного из родителей, он почти стопроцентно проявится у человека.
Два из трех типов САН связаны с количественными и качественными изменениями структуры белка, кодируемого этим неправильным, мутантным геном.
Мутация, приводящая к возникновению отека, образуется у четверти пациентов заново, то есть не передается им по наследству от родителей.
Третий тип САН преимущественно встречается у женщин. При этом фактором его возникновения являются использование оральных контрацептивов, содержащих эстрогены, и беременность.
При таком типе заболевания у человека наблюдается повышенный синтез брадикинина, способствующего расширению сосудов и снижению артериального давления.
Индуцированный лекарственным средством ангионевротический отекОтек Квинке могут вызвать некоторые препараты, такие как пенициллин или ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), которые используются при лечении гипертонии (высокого кровяного давления).
Согласно данным одной из крупнейших мировых фармацевтических компаний, 30 % случаев ангионевротического отека, которые фиксируются в отделениях неотложной помощи, связаны с использованием ингибиторов АПФ.
В большинстве случаев отеки появляются в течение первых нескольких месяцев лечения. Однако иногда их появление может быть отложено на месяцы или годы, или же отеки появляются только при увеличении дозы препарата.
Если ангионевротический отек связан с использованием ингибитора АПФ, врач может назначить другой тип лекарств от кровяного давления.
Отек, который возникает при приеме АПФ, не чешется и не вызывает боли. Обычно он возникает вокруг лица, языка и горла и не сопровождается крапивницей. Это не аллергическая реакция, которая может быть подтверждена кожным тестом или анализом крови.
Если симптомы исчезают при прекращении приема препарата, то диагноз, как правило, считается подтвержденным. Отек обычно исчезает через несколько недель после прекращения приема лекарств.
Другим распространенным типом лекарств, которые могут вызвать отек, являются нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (НПВС). Например, ибупрофен или аспирин, используемые как обезболивающее.
У каждого третьего пациента с ангионевротическим отеком при приеме этих лекарств быстро усугубляются симптомы, даже если человек не имеет аллергии к препаратам. Поэтому таким людям лучше для лечения боли подобрать альтернативные лекарственные средства, например парацетамол или нимесулид.
Идиопатический ангионевротический отекКогда врач после анализа всех обычных причин не может определить, что именно вызывает ангионевротический отек, заболевание считается идиопатическим.
Одной из его причин может быть травма.
Также у людей с крапивницей и ангионевротическим отеком чаще встречаются заболевания щитовидной железы и отдельные виды воспалительного артрита.
У некоторых людей отеки развиваются вследствие аутоиммунного процесса – то есть иммунная система атакует собственные клетки организма. Такие отеки сохраняются в течение многих лет без видимых причин.
Инфекция – фактор отека у детейВирусная инфекция, как правило, является наиболее распространенной причиной крапивницы и ангионевротического отека у детей, особенно если симптомы длятся более 24 часов.
Опасен ли ангионевротический отекОпасным ангионевротический отек является тогда, когда распространяется на горло или язык, что приводит к трудностям с дыханием.
Отек горла требует срочного использования лекарств: адреналина в случае анафилаксии или икатибанта – для наследственного ангионевротического отека.
Отек на внешней стороне шеи вызывает неудобства, но не влияет на дыхание.
Необходима медицинская помощь, если:
Аллергические отеки, похожие на ангионевротическийЕсли после диагностики аллергии врач установил, что осложнением болезни пациента может быть ангионевротический отек, такому человеку целесообразно иметь при себе автоинжектор адреналина, который применяется как первая помощь.
Некоторые кожные реакции, внешне подобные ангионевротическому отеку, возникают по разным причинам.
- Контактная аллергия на животных или растения обычно локализуется на месте непосредственного контакта. Часто зуд бывает кратковременным, не вызывает внутреннего отека. Но провоцирует мокнущие высыпания, которые шелушатся в течение нескольких дней.
- Аллергия на животных может вызвать зудящие крапивницу и ангионевротический отек. Однако она встречается преимущественно у людей с тяжелым аллергическим ринитом и/или астмой.
- Укусы насекомых – пчел, ос и некоторых муравьев – могут вызвать сильные местные и временные отеки.
- Палиндромный ревматизм – редкая форма заболевания – также проявляется отеком. Он длится несколько дней и главным образом поражает суставы и конечности. Отеки, как правило, чаще болезненные и горячие, чем зудящие. У некоторых людей с этим состоянием со временем развивается ревматоидный артрит.
Отеки, обусловленные разными заболеваниями
Менее распространены отеки, подобные ангионевротическому. Они являются симптомами различных заболеваний, обычно прогрессирующих:
- Дерматомиозит – мышечная слабость, покраснение лица и отек.
- Синдром верхней полой вены (большой вены в грудной клетке), который может привести к накоплению фиксированной жидкости в шее, лице и руках.
- Заболевание щитовидной железы может вызвать отечность лица и губ, известную как микседема.
- Розацеа вызывает неспецифическую отечность лица, покраснение, гиперемию и прыщи.
- Орофациальный гранулематоз – фиксированный отек лица и губ, иногда связанный с воспалением кишечника.
- Подкожная эмфизема (скопление воздуха в мягких тканях) часто возникает после травмы или операции.
- Кластерная головная боль – сильная односторонняя боль, связанная с отечностью вокруг глаз на той же стороне.
Продолжительность самого отека зависит от его причины. Если обнаружена причина, поддающаяся лечению, или если причиной является ингибитор АПФ, прием которого прекращен, эпизоды отека должны прекратиться.
Когда причина болезни не обнаружена, отек может пройти через несколько недель или месяцев. Или будет продолжаться в течение многих лет и невозможно предсказать, когда он исчезнет.
ДиагностикаВрач-аллерголог может сформировать четкий диагноз, основываясь на имеющихся симптомах, описании того, что могло их вызвать, а также на изучении семейной и медицинской историй.
Врач также проверит, принимает ли человек любые лекарства, связанные с ангионевротическим отеком, такие как ингибиторы АПФ.
Если до появления ангионевротического отека пациент подвергался воздействию аллергена, это означает вероятность аллергического ангионевротического отека. Наличие крапивницы также может указывать на этот тип болезни.
С другой стороны, наличие ангионевротического отека у кого-то из членов семьи может свидетельствовать о наследственной природе заболевания.
Человек с ангионевротическим отеком может быть направлен на дальнейшие тесты для подтверждения типа заболевания. Они могут включать:
- кожный тест для подтверждения связи с воздействием аллергена;
- анализ крови на наличие специфических иммуноглобулинов Е к аллергену;
- анализ крови для проверки ингибитора С1-эстеразы, комплемента С3, С4, низкий уровень которых свидетельствует о том, что проблема является наследственной.
Получить консультацию аллерголога и пройти все перечисленные исследования вы можете в клинике семейной и функциональной медицины FxMed.
ЛечениеОбычно ангионевротический отек эффективно лечится медикаментами, но его эпизоды могут быть тяжелыми и требовать госпитализации.
Лечение ангионевротического отека зависит от причины, его вызвавшей. Но самое важное, что должны сделать медики, – обеспечить прохождение дыхательного пути. Это означает, что в экстренной ситуации пациенту для безопасности его жизни может быть установлена дыхательная трубка.
Основу лечения составляют антигистаминные препараты, поскольку высвобождение гистамина является пусковым механизмом отека у большинства людей. Антигистаминные препараты блокируют этот эффект.
К сожалению, антигистаминные препараты менее эффективны в лечении ангионевротического отека, чем крапивницы. Часто они являются абсолютно неэффективными для незудящих типов ангионевротического отека, в возникновении которых не задействован гистамин.
В тяжелых случаях ангионевротического отека, вызванного аллергией, применяют адреналин и кортикостероидные препараты.
Другие лекарства применяются, когда антигистаминные препараты неэффективны в лечении ангионевротического отека. Эти типы лекарств, скорее всего, потребуются людям с САН.
В последние годы несколько новых препаратов стали доступными для пациентов с САН. К ним относятся С1-ингибитор концентрат и ингибитор рецептора брадикинина (икатибант).
Ангионевротический отек (отек Квинке) | Аллергология
Ангионевротический отек (отек Квинке) – реакция организма на определенные химические или биологические факторы, которая имеет аллергический механизм. Отек развивается по всей поверхности лица, конечностей или в зонах с развитой клетчаткой – губы, веки, щеки, слизистая оболочка рта или область половых органов. Ангионевротический отек назван по фамилии доктора Г. Квинке, впервые его диагностировавшего.
Причиной отека может стать аллергия на еду, лекарство, пыльцу растений, укус насекомого. Организм воспринимает их за антиген и вырабатывает антитела, из-за чего повышается чувствительность к раздражителям. При повторном контакте с аллергеном высвобождается гистамин и проявляется отек.
Симптоматика и диагностика
Явным симптомом заболевания выступает сам отек, который хорошо видно при визуальном осмотре. Кожа в месте поражения не меняет своего цвета, зуда, как правило, пациент тоже не чувствует. Если поражена зона гортани, то проявляются следующие симптомы:
- охриплость голоса;
- лающий кашель;
- затрудненное и шумное дыхание;
- гиперемия лица, сменяющаяся бледностью.
Возможно проявление тошноты и рвоты, резь в животе.
Методики лечения
Представляет большую опасность, если отек Квинке распространяется на область гортани и вызывает удушье. Причем произойти это может очень быстро, поэтому при первых же признаках заболевания необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение. Если помощь не оказана своевременно, то есть риск развития гиперкапнической комы, приводящей к летальному исходу. При стабилизации состояние важным является комплексное обследование у аллерголога.
При лечении отека применяются антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды. В случае развития асфиксии могут потребоваться инъекции адреналина.
Лечение ангионевротического отека в Липецке можно получить, посетив аллерголога клиники Андромеда. Наши врачи оперативно выявят причину аллергии и помогут не допустить опасные для жизни симптомы. Далее для пациента будет разработана индивидуальная схема лечения с учетом особенностей его организма.
Отек КВИНКЕ — ангионевротические отеки | НАСЛЕДСТВЕННЫЙ ангионевротический ОТЕК
Отек Квинке или ангионевротический отек – заболевание аллергической этиологии, проявляющееся выраженным отеком слизистых оболочек и подкожно-жировой клетчатки. Чаще отек Квинке появляется в области лица и шеи, на руках, в редких случаях может быть отек внутренних органов.Возникает отек Квинке чаще у лиц с аллергическими заболеваниями. Ангионевротический отек чаще появляется в детском возрасте, а также у женщин.
Причины:
Отек Квинке может быть аллергическим и псевдоаллергическим.
Аллергический отек Квинке появляется при контакте с аллергеном. Для развития аллергической реакции организм уже должен быть сенсибилизирован — встреча с аллергеном уже была, и в организме выработались антитела. При повторном попадании этого аллергена в месте контакта вызывается воспаление: появляется расширение мелких сосудов, повышается их проницаемость и вследствие этого возникает отек тканей.
Аллергеном могут быть:
Пищевые продукты (цитрусовые, шоколад, яйца, рыбные продукты, различные ягоды).
Лекарственные препараты. Наиболее часто бывает реакция на антибиотики, обезболивающие, вакцины. Реакция может быть вплоть до анафилактического шока, особенно если препарат вводится инъекционно. Редко вызывают анафилактический шок витамины, оральные контрацептивы.
Цветочная пыльца.
Укусы различных насекомых.
Шерсть и продукты жизнедеятельности животных.
Косметика.
Псевдоаллергический отек является наследственным заболеванием, у больных наблюдается патология системы комплемента. Данная система отвечает за запуск аллергической реакции. В норме реакция запускается только при попадании аллергена в организм. А при патологии системы комплемента активация воспаления происходит и от теплового или химического воздействия, в ответ на стресс.
Иногда выявить точную причину появления отека Квинке невозможно, тогда говорят об идиопатическом развитии отека.
К развитию отека Квинке могут предрасполагать следующие патологии:
гипотиреоз;
хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
аутоиммунные болезни;
гельминтозы.
Также данные заболевания способствуют развитию рецидивирующего течения.
Наследственный ангионевротический отек
Наследственный ангионевротический отек (НАО) – это врожденное хронически протекающее заболевание, которое является первичным иммунодефицитом, обычно наследуется по аутосомно-доминантному типу и проявляется возникновением повторяющихся отеков той или иной части тела. Отечность может возникать на любых участках кожных покровов или слизистых оболочек и органах пищеварения. При поражении дыхательной системы данное заболевание становится опасным для жизни больного. Примерно в 25 % случаев недуг провоцируется спонтанной мутацией.
Причины: Исследователи-генетики смогли установить, что в 98 % случаев НАО развивается из-за изменений расположенного на 11-й хромосоме гена C1NH, который отвечает за кодирование ингибитора эстеразы С1. Его разнообразные мутации вызывают развитие неодинаковых форм заболевания, схожих по своим симптомам, но отличающихся по диагностическим критериям.
Механизм развития: При нарушениях в функционировании ингибиторов С1, С2 и С4 запускается иммунная реакция, которая сходна с патогенезом аллергической крапивницы. Из-за этого расширяются кровеносные сосуды, проницаемость их стенок повышается и компоненты плазмы «просачиваются» в межклеточное пространство тканей кожи, слизистых или органов.
Классификация: Специалисты выделяют 3 основных типа НАО. Их симптомы схожи и отличаются незначительно, а для дифференцирования форм применяются диагностические тесты. Такая тактика в обследовании больного крайне важна, так как план лечения составляется в зависимости от формы заболевания.
Симптомы: В подавляющем большинстве случаев сразу после рождения ребенка НАО никак не проявляется. Очень редко его первые признаки возникают после 1-2 лет, чаще дебют заболевания происходит в подростковом возрасте или после 20 лет. В более редких случаях недуг впервые проявляется в среднем или пожилом возрасте.
Обычно первому приступу отечности предшествует какой-то значительный фактор или событие:
гормональный всплеск при половом созревании;
эмоциональный стресс;
любые травмы;
перенесенная операция или стоматологическая манипуляция;
тяжелое заболевание;
прием некоторых лекарств.
После дебюта НАО последующие приступы могут возникать и под воздействием менее значимых предрасполагающих факторов. Рецидивы заболевания со временем возникают чаще.
Обычно НАО проявляется отечностью кожных покровов конечностей, лица, шеи или слизистых оболочек ротовой полости, гортани и глотки. У больного возникают жалобы на изменения голоса, затрудненность дыхания и глотания. В тяжелых случаях отечность дыхательных путей приводит к развитию асфиксии. В ряде случаев удушье вызывает наступление смерти.
Диагностика: Для диагностики наследственного ангионевротического отека выполняют:
осмотр и изучение жалоб пациента – во время обострения обнаруживаются отеки, больные могут предъявлять жалобы на боли в животе, тошноту, рвоту и нарушения пищеварения;
сбор семейного анамнеза – в большинстве случаев выявляются данные о наличии похожих симптомов у родственников нескольких поколений;
анализы крови на уровень ингибитора С1 и компонентов комплементов С1, С2 и С4;
молекулярно-генетические тесты – в гене C1NH выявляются мутации.
Лечение: Лечение НАО проводится во время обострения (для устранения симптомов) и во время ремиссий (для предотвращения приступов).
Начало специфического лечения наследственного ангионевротического отека должно начинаться как можно раньше. Желательно, чтобы необходимые препараты назначались уже во время первого приступа отечности.
При возникновении отека кожи или слизистых, болях в животе необходимо обратиться к аллергологу-иммунологу. Если отечность провоцирует затруднение дыхания, то больному следует вызвать бригаду скорой помощи.
Крапивница острая и хроническая. Отек Квинке
Классическое аллергическое заболевание кожи, связанное с нарушением проницаемости сосудистой стенки и отеком, часто сопровождающееся поражением сердечно-сосудистой и других систем.
Этиология
Многие лекарственные препараты, пищевые продукты; пыльцевые, бытовые, эпидермальные, бактериальные и грибковые аллергены; алкогольные напитки. Кишечные гельминты, укусы насекомых, физические факторы (холод, ультрафиолетовое облучение и др.), иногда доброкачественные и злокачественные опухоли.
Патогенез
Аллергическое заболевание, протекающее с гуморальными, циркулирующими антителами. Основным медиатором аллергической реакции является гистамин. Медиаторы вызывают расширение капилляров и повышенную проницаемость кровеносных сосудов, что ведет к гиперемии, появлению волдырей и отека.
Клиническая картина
Крапивница проявляется зудом и жжением кожи на фоне появления волдырей. Сыпь может быть размером с копеечную монету или в виде сливающихся отдельных обширных очагов неправильной формы. Если крапивница длится более 3 месяцев, она называется хронической. При гигантской крапивнице (отеке Квинке) подвергаются отеку глубоколежащие отделы кожи и подкожной клетчатки. Ангионевротический отек Квинке, возникая на слизистых оболочках, может вызвать нарушение функции различных органов и систем. При отеке гортани возможно затруднение дыхания вплоть до асфиксии. При локализации на слизистых оболочках других органов – дизурические явления, симптомы острого гастроэнтерита, непроходимости кишечника. Отек Квинке держится от нескольких часов до нескольких суток и исчезает бесследно. При пищевой аллергии, при глистной инвазии он может принять рецидивирующее течение. При контактной крапивнице, возникающей от соприкосновения с амброзией, примулой, ядовитым плющом (фитодерматит), железистым содержимым гусениц, косметическими средствами, другими гаптенами в условиях производства, высыпания могут проявляться остро, быстро или много часов спустя, при расчесывании их отмечается распространение за пределы контакта названных веществ с кожей.
При детской крапивнице отмечается появление мелких волдырей на фоне экссудативного диатеза, повышенной чувствительности к ряду пищевых продуктов.
Лечение
1. Отстранение от контакта с аллергеном (см. АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РИНИТЫ).
2. Антигистаминные препараты (см. АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ).
3. Гипоаллергенная диета и дезинтоксикационная терапия.
4. Для улучшения микроциркуляции и снижения проницаемости сосудистой стенки назначаются аскорбиновая кислота и глюконат кальция.
5. В случаях отека гортани, абдоминального синдрома подкожно вводятся раствор адреналина и раствор эфедрина, преднизолон или гидрокортизон внутривенно капельно или внутримышечно. При отеках Квинке с локализацией в области гортани дополнительно рекомендуется дегидратационная терапия. При нарастании асфиксии и отсутствии эффекта от проводимой терапии показана трахеостомия.
При хронической крапивнице следует тщательно обследовать больного для выявления сопутствующих заболеваний и их коррекции. Может быть рекомендована гипосенсибилизирующая терапия в виде внутривенного введения раствора аминокапроновой кислоты в изотоническом растворе хлорида натрия № 5 1 раз в сутки, или раствора тиосульфата натрия, или гистаглобина по схеме.
Из противозудных средств можно рекомендовать местно в аэрозолях аллергодил или гистимет, или смазывание раствором ментола, раствором лимонной кислоты. Противозудное действие оказывают кортикостероидные мази или кремы (элоком), радоновые ванны или гипнотерапия.
Крапивница и отёк Квинке — Лечение аллергии и астмы в Аллергомед
Крапивница – это заболевание, вызываемое различными факторами, характеризующееся появлением кожной сыпи, первичным элементом, которой является волдырь.
Отек Квинке (гигантская крапивница, ангионевротический отек) – это наследственное или приобретенное заболевание, характеризующееся отеком кожи, подкожной клетчатки, а так же слизистой оболочки различных органов и систем (дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной).
Наиболее частые причины крапивницы и отеков Квинке
- Пищевые продукты: рыба, рыбная икра, ракообразные (раки, креветки, крабы), молоко, яйца, орехи, бобовые, цитрусовые, шоколад, мед, сыр, клубника, пищевые красители и консерванты.
- Лекарственные препараты: антибиотики, витамины группы В, белковые препараты (плазма, кровь, иммуноглобулин), миорелаксанты, рентгеноконтрастные вещества, противовоспалительные препараты и т.д.
- Укусы насекомых.
- Паразиты (простейшие, гельминты).
- Инфекционные агенты: вирусы (гепатита В и С), бактерии, грибы. У большинства больных имеются очаги инфекции в ЛОР – органах, ротовой полости, пищеварительной системе, в урогенитальном тракте.
- Физические факторы давление, холод, тепло, инсоляции, физические нагрузки.
- Химические вещества: соли металлов (хром, никель, кобальт), латекс, мази, кремы, бытовая химия.
- Аэроаллегены: бытовые (домашняя пыль), эпидермальные, пыльцевые (см. раздел Аллергический ринит – классификация аллергенов).
- Психогенные факторы (нервно- психическое перенапряжение, острая стрессовая ситуация, хроническая тревога).
- Болезни пищеварительной системы, опухолевые заболевания, коллагенозы, порфирия.
- Часто причину крапивницы и отека Квинке выявить не удается. В этом случае говорят об идиопатической крапивнице.
Основные симптомы
Крапивница и отек Квинке бывают острые и хронические.
Крапивница характеризуется появлением волдырей различного размера, сопровождающихся кожным зудом. Волдыри появляются внезапно и исчезают через несколько часов или дней. Часто повышается температура тела, появляется слабость, может понижаться артериальное давление.
Отек Квинке проявляется плотными безболезненными инфильтратами, локализующимися на лице (губы, веки), в полости рта ( мягкое небо, язык, миндалины). Примерно у четверти больных наблюдается поражение дыхательных путей (гортани, трахеи, бронхов). Появляется лающий кашель, приступы удушья и асфиксия. В 30% случаев появляются отеки пищевода, желудка, кишечника, что проявляется в тошноте, рвоте, нарушении глотания, болями в животе, метеоризмом, кишечной непроходимостью. Локализация процесса может проявляться со стороны мочевыделительной и нервной систем, что соответственно будет проявляться задержкой мочи и симптомами головокружения, тошнотой, рвотой, заторможенностью.
Диагностика крапивницы
- Характерный аллергологический анамнез.
- Эозинофилия крови.
- Повышение уровня иммуноглобулина Е.
- Положительные провокационные тесты на холод, на физическое усилие, на вибрацию и т.д.
- Требуется полное обследование желудочно-кишечного тракта, а в некоторых случаях необходимы иммунологические исследования.
Лечение крапивницы и отека Квинке
- Исключение аллергенов или причинно значимых факторов болезни.
- Лекарственная терапия назначается в зависимости от выявленной причины крапивницы или отека Квинке.
- Нелекарственная терапия (см. немедикаментозные методы лечения).
Несмотря на то, что крапивница и отеки Квинке являются одними из наиболее трудно излечимых аллергических патологий, эффективность комплексного лечения составляет 95-98% хороших и отличных результатов.
В клинике «Аллергомед» существуют уникальные методики лечения этих патологий.
Отек Квинке — ПроМедицина Уфа
Отек Квинке — острое аллергическое заболевание, характеризующееся возникновением массивного отека кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек. Чаще всего отек Квинке развивается на лице, шее и верхней части туловища, тыльной стороне кистей и стоп. Реже отек Квинке может поразить оболочки мозга, суставы, внутренние органы. Отеком Квинке может заболеть любой человек, однако наибольший риск развития этой болезни наблюдается у людей, страдающих аллергией различного типа. Молодые женщины и дети болеют отеком Квинке чаще мужчин и пожилых людей.Причины и симптомы
В качестве аллергена могут выступать пищевые продукты (арахис, шоколад, молоко, экзотические фрукты и др.), вдыхаемые пыльцевые или пылевые аллергены, а также лекарственные препараты, косметические средства. К лекарственным препаратам, способным вызвать ангионевротический отек относят антибиотики: пенициллин, ацетилсалициловую кислоту, противосудорожные и йодосодержащие препараты, витамины группы В.
Кроме того, причиной отека Квинке может стать воздействие различных физических факторов, таких как холод, яркий солнечный свет. Отек Квинке может возникнуть как реакция на запах. Крайне редко встречается наследственная форма отека Квинке.
Типичные симптомы отека Квинке- это остро возникающий отек тканей лица, тыльной стороны ладоней, шеи, тыльной стороны стоп. В области отека кожа бледная. Отек Квинке, как правило, не сопровождается зудом. Развившийся отек бесследно исчезает в течение нескольких часов или дней. Наиболее опасной формой отека Квинке является отек глотки, гортани, трахеи. У таких больных внезапно появляется беспокойство, затруднение дыхания, возможна потеря сознания и даже гибель от удушья. Отек Квинке внутренних органов проявляется резкими болями в животе, поносом, рвотой.
Лечение
При малейшем подозрении на развитие отека Квинке, следует незамедлительно вызывать скорую помощь. Ситуация может изменяться в течение считанных секунд и малейшее промедление опасно для жизни больного. Далее необходимо устранить аллерген, вызвавший такую реакцию, помочь пострадавшему принять удобное положение и дать антигистаминные препараты.
Лечение отека Квинке направлено на подавление аллергической реакции. Больной с отеком гортани нуждается в срочной госпитализации в отделение интенсивной терапии или реанимации. При лечении отека Квинке основным является немедленное устранение контакта с аллергеном. Врач назначает антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, тавегил, фенкарол и др.) внутримышечно или в легких случаях внутрь в таблетках. Назначают также аскорутин, снижающий проницаемость сосудов.
Профилактика заболевания
Профилактика отека Квинке заключается в соблюдении строгой диеты, исключении аллергенов из окружения больного, профилактический прием антигистаминных препаратов во время цветения растений или контакта с другими аллергенами.Профилактические мероприятия возможны только в той ситуации, когда установлена причина отека Квинке. Так, например, в случае лекарственной или пищевой аллергии — избегать приема лекарств или пищевых продуктов, вызывающих отек. Периодически курсами врач назначает противоаллергические препараты, например, в период цветения растений при пыльцевой аллергии.
Больные, ранее перенесшие отек Квинке, обязательно должны иметь при себе карточку с указанием своего аллергена. Если аллергеном послужил лекарственный препарат, не забудьте сообщить об этом при последующих обращениях к врачу.
Симптомы и лечение отека Квинке
Отек Квинке (ангионевротический отек, гигантская крапивница) – острая аллергическая реакция, которая характеризуется возникновением массивного отека кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек.
Причины появления отека Квинке
В качестве аллергена приводящего к появлению отека Квинке выступают пищевые продукты (молоко, орехи, шоколад, фрукты и др.), пыльца растений, а также лекарственные препараты, косметические средства, парфюмерия. Кроме того, причиной ангионевротического отека может стать воздействие различных физических факторов: холод, тепло, яркий солнечный свет, излучение и др. Помимо этого, отек Квинке может быть следствием паразитарной либо вирусной инфекции в организме пациента. Ангионевротический отек, как правило, сочетается с поллинозом, бронхиальной астмой, крапивницей.
Основные симптомы отека Квинке
Отек Квинке появляется очень быстро. Как правило, течение нескольких минут, реже часов, на разных участках лица, рук и слизистых формируется ярко выраженный отек. Наиболее часто ангионевротический отек располагается на губах, веках, языке, щеках, гортани. Отек гортани, миндалин, мягкого неба и языка может привести к появлению асфиксии – затруднение дыхания, гипоксия и т.д. Это состояние крайне опасно для жизни и требует экстренного медицинского вмешательства. Для ангионевротического отека внутренних органов характерны такие признаки, как рвота, усиленная перистальтика, боль в животе, тошнота и сильный понос. При отеке Квинке поражающем мозговые оболочки возникают неврологические нарушения: эпилептические припадки,
В целом для отека Квинке характерно:
- Отек — набухание слизистого эпителия, кожи и подкожной клетчатки
- Ощущение жжение и боли в месте отека
- Ощущение напряжения
- Бледность кожных покровов в области отека
- Ощущение беспокойства
Диагностика и лечение отека Квинке
Как правило, отек Квинке формируется на верхней части туловища: лице, шее, тыльной стороне кистей и стоп, и значительно реже на оболочках мозга, суставах, внутренних органах. Отек Квинке может случиться у любого человека, однако наибольший риск появления наблюдается у людей, уже страдающих аллергией.
Лечение отека Квинке, в первую очередь, направлено на подавление острой аллергической реакции. Неотложная помощь при отеке Квинке заключается в первую очередь в снятии острой реакции на аллерген. Очень важно сразу же при возникновении отека Квинке устранить взаимодействие с аллергеном, вызвавшим реакцию. После купирования острой реакции, можно переходить к устранению причин самого заболевания. Как правило, на это направлена последующая медикаментозная терапия. Конкретные препараты назначаются лечащим врачом и зависят от симптоматических проявлений ангионевротического отека.
Лечение отека Квинке в клинике Семейная
К какому специалисту следует обратиться, если у вас обнаружились симптомы отека Квинке?
Прием аллерголога в клинике «Семейная»
В нашей клинике прием ведут доктора высшей квалификационной категории с помощью самого современного оборудования. Наши специалисты обязательно учитывают все возможные факторы развития заболевания, включая наследственность, образ жизни и питания, наличие вредных привычек, что позволит выполнить точную диагностику и подобрать наиболее план лечения. Это гарантирует высокий уровень оказания медицинской помощи.
Профилактика отека Квинке
Профилактические мероприятия возможны только в той ситуации, когда установлена причина отека Квинке и по возможности избегать взаимодействие с аллергеном, провоцирующим возникновение аллергической реакции. Кроме того, таким больным нужно вылечить существующие очаги хронической инфекции, так как они способствуют общей аллергизации организма. Периодически назначаются курсы антигистаминных препаратов для профилактики отека Квинке, например, в период цветения растений при аллергии на пыльцу.
Лечение аллергических заболеваний – одно из приоритетных направлений работы клиники «Семейная».
Запись на прием к врачу аллергологу
Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области аллергологии в клинике «Семейная».
Чтобы уточнить цены на прием врача аллерголога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже
Отек гортани — обзор
Поздние эффекты
Отек гортани различной степени может сохраняться после лучевой терапии по поводу рака гортани. У пациентов, облученных по поводу рака голосовой щели, частота отека гортани легкой и средней степени тяжести, сохраняющегося более 3 месяцев после лучевой терапии, составляет от 10% до 25%. 100,192,194 Частота тяжелого отека гортани составляет от 1,5% до 4,6%. 62,97,111,116,174 Частота отека гортани увеличивается с увеличением общей дозы, размера поля, дозы на фракцию и Т-стадии поражения.* Рандомизированное исследование показало, что стойкий отек гортани возник у 4% пациентов, получавших 5 × 5 – см 2 полей и у 21% пациентов с 6 × 6 – см 2 полей, и никакой разницы в местном контроле в двух руках. 174
Стойкий отек гортани после лучевой терапии по поводу рака голосовой связки часто представляет собой дилемму лечения для онколога-радиолога и хирурга головы и шеи. В серии из 247 пациентов, облученных по поводу рака голосовой связки, отек гортани, сохраняющийся более 3 месяцев после лучевой терапии, развился у 38 пациентов (15.4%). 192 У 17 (44,7%) этих пациентов отек гортани был связан с персистирующим или рецидивирующим заболеванием, хотя только 25,4% пациентов с неконтролируемым заболеванием имели отек гортани. Наша текущая политика ведения пациентов со стойким отеком гортани после лучевой терапии по поводу рака голосовой связки заключается в принятии изначально консервативных мер с отдыхом для голоса; воздержание от алкоголя и сигарет; а также тщательные и тщательные контрольные обследования, включая прямую ларингоскопию, если необходимо. Антибиотики и стероиды можно использовать при подозрении на инфекцию или когда отек достаточно серьезен, чтобы значительно нарушить дыхательные пути. Если он мягкий и стабильный, если не развивается видимый рецидив, и особенно если он ограничен аритеноидами, биопсия не проводится из-за риска индукции некроза гортани. Однако, если отек прогрессирует и не поддается консервативным мерам и есть серьезные подозрения на стойкое и рецидивирующее заболевание, для установления диагноза проводят биопсию.Спасательная операция проводится при положительных результатах биопсии. Визуализирующие исследования, включая МРТ и ПЭТ, могут быть полезны для отличия отека от опухоли.
Риск поздних эффектов в гортани зависит от размера фракции. 100,107,194,205 В серии из 208 пациентов, облученных для T 1 и T 2 карцином голосовых связок, о которых сообщил Деоре и его коллеги, умеренный или тяжелый поздний отек гортани развился у 44% пациентов, получавших 50 Гр в 3 раза. недели в 3.33 Гр / фракция у 18% пациентов, получавших 60 Гр за 5 недель при 2,5 Гр / фракцию, и у 17,2% пациентов, получавших 60,75 Гр за 5,5 недель при 2,25 Гр / фракция. 194 В серии из 303 пациентов, облученных по поводу T 1 или T 2 карциномы голосовой щели, о которых сообщили Менденхолл и его коллеги, частота умеренно тяжелых и тяжелых осложнений была значительно выше у пациентов, получавших более 2,25 Гр на фракцию. 107 Ямазаки обнаружил, что частота отека гортани более чем через шесть месяцев после лечения у пациентов, получавших 2.25 Гр или 2 Гр ничем не отличаются. 91 Поздний некроз гортани после лучевой терапии встречается редко, с зарегистрированной частотой приблизительно от 0% до 3% для рака голосовой щели † и от 1% до 2,5% для рака надгортанной области. 127 , 135 При использовании доз до 66 Гр во фракциях 2 Гр или 63 Гр во фракциях 2,25 Гр Ямазаки и его коллеги не наблюдали серьезных поздних осложнений. 91
Уровень серьезной токсичности выше у пациентов, получивших послеоперационное облучение после операции по сохранению гортани.В серии из 60 пациентов с надгортанной карциномой промежуточной стадии, перенесших надгортанную ларингэктомию, 50 (83%) перенесли послеоперационную лучевую терапию. 22 Незначительные осложнения возникли у девяти пациентов (14%), в том числе у трех был паралич голосовых связок, у двух — дисфагия, вызванная стриктурой или нарушением моторики пищевода, у двух — свищи, у одного — гематома и у одного — раневая инфекция. Значительные осложнения возникли еще у девяти пациентов (14%). Семи пациентам (11%) потребовалась гастростомия из-за длительной неспособности поддерживать адекватное пероральное потребление; одному потребовалось внутривенное переедание, другому — трахеостомия.Основные осложнения включали двух послеоперационных смертей и трех пациентов (5%), которым была выполнена полная ларингэктомия по поводу трудноизлечимой аспирации. Исследование RTOG по послеоперационной лучевой терапии при распространенном раке гортани показало, что только 17 пациентов из 270 имели поздние осложнения от умеренных до тяжелых, а смертей, связанных с лечением, не было. 206
По мере того, как все больше пациентов будут получать и выживать по агрессивным протоколам сохранения органов при раке головы и шеи, будет получаться лучшее понимание долгосрочных побочных эффектов, связанных с этим лечением.Двумя связанными с лечением токсичностями, которые больше всего влияют на качество жизни пациентов после облучения по поводу рака головы и шеи, являются дисфункция глотания и ксеростомия. 207 Становится очевидным, что одним из основных поздних эффектов агрессивного режима облучения с химиотерапией или без нее является длительная дисфункция глотки и пищевода, приводящая к дисфагии и зависимости от чрескожной эндоскопической гастрономии (ПЭГ). Исследование, проведенное в Нидерландах, показало, что дисфункция глотания оказывает более заметное влияние на качество жизни пациентов после лечения, чем ксеростомия. Недавнее исследование доктора медицины Андерсона показало, что частота аспирации при проглатывании бария после окончательного облучения превышала 80% (60% получали сопутствующую химиотерапию) и что 50% пациентов аспирировали беззвучно. 38% пациентов в этом исследовании нуждались в длительном питании через зонд. 208 Частота стриктуры глотки после химиолучевой терапии может достигать 50%. 209 , 210 Комбинированный анализ RTOG поздней токсичности после химиолучевой терапии рака головы и шеи показал, что почти 50% пациентов будут испытывать тяжелую позднюю глоточно-пищеводную токсичность. 145 Факторами, способствующими развитию поздней токсичности после химиолучевой терапии, являются пожилой возраст, поздняя Т-стадия и опухоли гортани / гортани.
IMRT и амифостин, радиопротектор, могут снизить частоту ксеростомии. 176 , 211 К сожалению, попытки уменьшить мукозит и дисфагию были менее успешными, но есть некоторые ранние данные, позволяющие предположить, что снижение дозы на констрикторы глотки может быть осуществимо в будущем. 178,179,212,213
В MSKCC мы часто размещаем профилактический ПЭГ перед началом химиолучевой терапии пациентам с местнораспространенным заболеванием. Это улучшает состояние питания наших пациентов. Другие группы также показали, что использование трубок с ПЭГ может значительно снизить потерю веса и частоту госпитализаций по поводу обезвоживания и осложнений мукозита. Прерывания лечения также можно избежать, используя трубки ПЭГ у пациентов с хорошим состоянием здоровья.Двухлетний риск развития зависимости от ПЭГ после лечения после химиолучевой терапии с использованием IMRT для пациентов с местнораспространенным раком гортани составил 15%. Это выгодно отличается от других отчетов, в которых используются методы, не связанные с IMRT. 208 Чрезвычайно важно, чтобы даже пациенты с трубками из ПЭГ продолжали глотать в течение всего курса облучения; невыполнение этого может значительно увеличить риск долгосрочной дисфункции глотания и зависимости от ПЭГ. 214
Качество голоса после облучения при раке гортани обычно очень хорошее и превосходит качество, достигаемое после операции по сохранению гортани.Тем не менее до 60% пациентов могут испытывать некоторое снижение голосовой функции. 87 , 215 Пациенты, у которых была снята пуповина до облучения, и те, кто продолжает курить после завершения облучения, подвергаются повышенному риску плохого качества голоса. 74 , 216 Интенсивная голосовая терапия может улучшить качество голоса у пациентов, страдающих этим. 215 В исследованиях, в которых используются субъективные результаты, сообщаемые пациентами, до 80% пациентов возвращаются к нормальному качеству голоса после облучения.Однако объективное качество голоса почти всегда меняется.
Новые данные показали, что облучение области головы и шеи увеличивает риск заболевания сонной артерии и может увеличить риск инсульта. 217 , 218 Большой анализ выживаемости, эпидемиологии и конечных результатов (SEER) -Medicare показал, что у одной трети пациентов, подвергшихся окончательному облучению головы и шеи, произойдет цереброваскулярное событие, если они не уступят другим причинам. в течение 10 лет лечения.Для сравнения, только четверть пациентов, перенесших операцию, в этот же период страдают цереброваскулярными нарушениями.
Еще одним частым побочным эффектом облучения области головы и шеи является гипотиреоз. Приблизительно от 50% до 60% пациентов, которые проходят скрининг тиреотропного гормона (ТТГ), будут иметь повышенный уровень ТТГ в течение 5 лет после приема 50 Гр в нижнюю часть шеи. Когда скрининг обычно не используется, уровень гипотиреоза составляет около 30%. 219-221 Поскольку щитовидная железа обычно удаляется во время ларингэктомии, неудивительно, что хирургическое вмешательство в дополнение к облучению шеи значительно увеличивает риск развития гипотиреоза. 222 Исследование Университета Флориды, в котором все пациенты получали не менее 50 Гр на щитовидную железу, показало, что у 80% пациентов, получавших послеоперационную лучевую терапию, развился гипотиреоз по сравнению с только 40% пациентов, получавших радикальную лучевую терапию. 221 Более поздняя стадия также увеличивает риск развития гипотиреоза, потому что пациенты с более поздней стадией заболевания получают более высокие дозы на щитовидную железу. Среднее время развития гипотиреоза составляет от 6 до 24 месяцев, и у большинства пациентов это осложнение развивается в течение 5 лет.Пациентов следует проверять на уровень функции щитовидной железы каждые 6 месяцев в течение первых 5 лет после лечения и ежегодно в дальнейшем.
Несмотря на множество побочных эффектов от агрессивных протоколов сохранения органов, исследования показывают, что качество жизни после химиолучевой терапии выше, чем после операции. 223 , 224 Однако одного сохранения органов недостаточно для поддержания качества жизни, и конечной целью лечения является излечение с сохранением функции органов.В тех случаях, когда это не достигается, качество жизни при сохранении органов может быть не лучше, чем после ларингэктомии. 225
отек гортани — Определение | OpenMD.com
Аномальное скопление жидкости и отек в тканях гортани.
Онтология фенотипа человека (HPO)
Проект онтологии человеческого фенотипа, 2017
Аномальное скопление жидкости в тканях любой части гортани, обычно связанное с травмами гортани и аллергическими реакциями.
Предметные рубрики NLM Medical
Национальная медицинская библиотека США (NLM), 2018
Отек из-за чрезмерного скопления жидкости в гортани.
Тезаурус NCI
Национальный институт рака США (NCI), 2017 г.
Заболевание, характеризующееся отеком из-за чрезмерного скопления жидкости в гортани.
Общие критерии терминологии для нежелательных явлений
Национальный институт рака США (NCI), 2017 г.
Этот контент , а не следует использовать вместо проверенных с медицинской точки зрения справочных материалов для поддержки принятия решений или профессиональных медицинских рекомендаций.Некоторые термины могут иметь альтернативные или обновленные определения, не отраженные в этом наборе. Определения на этой странице не следует считать полными или актуальными.
Текущее лечение ангионевротического отека, вызванного ингибиторами АПФ
Айгорен-Пурсун Э., Магерл М., Мэтцель А., Маурер М. Эпидемиология ангионевротического отека, опосредованного брадикинином: систематическое исследование эпидемиологических исследований. Eur J Rare Dis. 2018; 13 (1): 73.
Google Scholar
Do TP, Seetasith A, Belleli R, Schlienger RG, Corda S, Burudpakdee C и др. Когортное исследование базы данных для оценки риска ангионевротического отека среди пациентов с сердечной недостаточностью, принимающих ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента в США. Am J Cardiovasc Drugs. 2018. 18 (3): 205–11.
Артикул CAS PubMed Google Scholar
Райхман М.Э., Вернеке М., Грэм Д.Д., Ляо Дж., Яп Дж., Чилларидж Й. и др. Ангионевротический отек, связанный с антигипертензивными препаратами: изменение эффекта в зависимости от расы / этнической принадлежности.Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2017; 26 (10): 1190–6.
Артикул CAS PubMed Google Scholar
Ким С.Дж., Брукс Дж.С., Шейх Дж., Каплан М.С., Голдберг Б.Дж. Смертность от ангионевротического отека в США, 1979-2010 гг. Ann Allergy Asthma Immunol: официальное издание Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии. 2014. 113 (6): 630–4. Это исследование дает подробное представление о причинах смерти от ангионевротического отека.
Депетри Ф., Тедески А., Куньо М. Ангионевротический отек и неотложная медицина: от патофизиологии к диагностике и лечению. Eur J Intern Med. 2019; 59: 8–13.
Wadelius M, Marshall SE, Islander G, Nordang L, Karawajczyk M, Yue QY, et al. Стандартизация фенотипа ангионевротического отека в области головы и шеи, вызванного агентами, действующими на ангиотензиновую систему. Clin Pharmacol Ther. 2014; 96 (4): 477–81.
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
Bork K, Barnstedt SE. Отек гортани и смерть от асфиксии после удаления зуба у четырех пациентов с наследственным ангионевротическим отеком. J Am Dent Assoc. 2003. 134 (8): 1088–94.
Артикул PubMed Google Scholar
Борк К., Хардт Дж., Витцке Г. Смертельные приступы гортани и смертность при наследственном ангионевротическом отеке из-за дефицита C1-INH. J Allergy Clin Immunol. 2012. 130 (3): 692–7.
Артикул PubMed Google Scholar
Bork K, Siedlecki K, Bosch S, Schopf RE, Kreuz W. Удушение отеком гортани у пациентов с наследственным ангионевротическим отеком. Mayo Clin Proc. 2000. 75 (4): 349–54.
Артикул CAS PubMed Google Scholar
Oschatz C, Maas C, Lecher B, Jansen T., Bjorkqvist J, Tradler T, et al. Тучные клетки увеличивают проницаемость сосудов за счет инициируемого гепарином образования брадикинина in vivo. Иммунитет. 2011. 34 (2): 258–68.
Артикул CAS PubMed Google Scholar
Маас С., Говерс-Римслаг Ю.В., Баума Б., Шикс Б., Хазенберг Б.П., Локхорст Н.М. и др. Неправильно свернутые белки активируют фактор XII у человека, что приводит к образованию калликреина без инициации коагуляции. J Clin Invest. 2008. 118 (9): 3208–18.
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
Каннемайер С., Сибамия А., Накадзава Ф., Трусхейм Х., Рупперт С., Маркарт П. и др. Внеклеточная РНК представляет собой естественный кофактор прокоагулянта в процессе свертывания крови.Proc Natl Acad Sci U S. A. 2007; 104 (15): 6388–93.
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
Muller F, Mutch NJ, Schenk WA, Smith SA, Esterl L, Spronk HM, et al. Полифосфаты тромбоцитов являются провоспалительными и прокоагулянтными медиаторами in vivo. Клетка. 2009. 139 (6): 1143–56.
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
Моррисон, округ Колумбия, Кокрановская группа специалистов. Прямые доказательства активации фактора Хагемана (фактор XII) бактериальными липополисахаридами (эндотоксинами). J Exp Med. 1974. 140 (3): 797–811.
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
Кон Д.М., Зеерледер СС. Angioedeem: классификация, диагностика отдельно. Ned Tijdschr Hematol. 2017; 14: 282–7.
Марсо Ф, Гесс Дж. Ф., Бачваров ДР. Рецепторы B1 для кининов.Pharmacol Rev.1998; 50 (3): 357–86.
CAS PubMed Google Scholar
Куньо М., Нуссбергер Дж., Чикарди М., Агостони А. Брадикинин и патофизиология ангионевротического отека. Int Immunopharmacol. 2003. 3 (3): 311–7. Это исследование дает хороший обзор патофизиологии брадикинина и его связи с ангионевротическим отеком.
Шима С., Маджима М., Катори М. Стабильный метаболит, Arg-Pro-Pro-Gly-Phe, брадикинина в пути деградации в плазме человека.Jpn J Pharmacol. 1992. 60 (2): 111–9.
Артикул CAS PubMed Google Scholar
Yang HY, Erdos EG, Levin Y. Дипептидилкарбоксипептидаза, которая превращает ангиотензин I и инактивирует брадикинин. Biochim Biophys Acta. 1970. 214 (2): 374–6.
Артикул CAS PubMed Google Scholar
Группа исследования CONSENSUS. Влияние эналаприла на смертность при тяжелой застойной сердечной недостаточности.результаты Совместного исследования выживания эналаприла в Северной Скандинавии (КОНСЕНСУС). N Engl J Med. 1987. 316 (23): 1429–35.
Льюис Э.Дж., Hunsicker LG, Bain RP, Rohde RD. Влияние ингибирования ангиотензин-превращающего фермента на диабетическую нефропатию. Коллективная исследовательская группа. N Engl J Med. 1993. 329 (20): 1456–62.
Артикул CAS PubMed Google Scholar
van Vark LC, Bertrand M, Akkerhuis KM, Brugts JJ, Fox K, Mourad JJ, et al.Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента снижают смертность при гипертонии: метаанализ рандомизированных клинических испытаний ингибиторов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы с участием 158 998 пациентов. Eur Heart J. 2012; 33 (16): 2088–97.
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
Al-Mallah MH, Tleyjeh IM, Abdel-Latif AA, Weaver WD. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента при ишемической болезни сердца и сохранении систолической функции левого желудочка: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований.J Am Coll Cardiol. 2006. 47 (8): 1576–83.
Артикул CAS PubMed Google Scholar
Махмудпур С.Х., Баранова Е.В., Суверейн П.С., Ассельбергс Ф.В., де Бур А., Мейтланд-ван дер Зее А.Х. Детерминанты непереносимости ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) и ангионевротический отек в UK Clinical Practice Research Datalink. Br J Clin Pharmacol. 2016; 82 (6): 1647–59.
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
Холлберг П., Надь Дж., Каравайчик М., Норданг Л., островитянин Г., Норлинг П. и др. Сравнение клинических факторов у пациентов с ангионевротическим отеком и кашлем, вызванным ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Энн Фармакотер. 2017; 51 (4): 293–300.
Артикул CAS PubMed Google Scholar
Бас М., Греве Дж., Стелтер К., Бир Х., Старк Т., Хоффманн Т.К. и др. Терапевтическая эффективность икатибанта при ангионевротическом отеке, вызванном ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента: серия случаев.Ann Emerg Med. 2010. 56 (3): 278–82.
Артикул PubMed Google Scholar
Bas M, Hoffmann TK, Kojda G. Икатибант при ангионевротическом отеке, индуцированном ингибиторами АПФ. N Engl J Med. 2015; 372 (19): 1867–8.
PubMed Google Scholar
Синерт Р., Леви П., Бернштейн Дж. А., Боди Р., Сивилотти, MLA, Моеллман Дж. И др. Рандомизированное испытание икатибанта при ангионевротическом отеке верхних дыхательных путей, вызванном ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017; 5 (5): 1402–9.e3. Это исследование показывает отсутствие эффекта икатибанта на ангионевротический отек, вызванный АПФ.
Straka BT, Ramirez CE, Byrd JB, Stone E, Woodard-Grice A, Nian H, et al. Влияние антагонизма рецепторов брадикинина на ангионевротический отек, связанный с ингибиторами АПФ. J Allergy Clin Immunol. 2017; 140 (1): 242–8.e2.
Артикул CAS PubMed Google Scholar
Фаркас Х., Мартинес-Сагер И., Борк К., Боуэн Т., Крейг Т., Франк М. и др.Международный консенсус по диагностике и ведению педиатрических пациентов с наследственным ангионевротическим отеком с дефицитом ингибитора C1. Аллергия. 2017; 72 (2): 300–13.
Артикул CAS PubMed Google Scholar
Katelaris CH. Неотложное лечение приступов наследственного ангионевротического отека. Immunol Allergy Clin N Am. 2017; 37 (3): 541–56.
Артикул Google Scholar
Льюис Л.М., Граффео С., Кросли П., Клауснер Х.А., Кларк С.Л., Франк А. и др. Экаллантид для неотложного лечения ангионевротического отека, вызванного ингибитором ангиотензинпревращающего фермента: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование. Ann Emerg Med. 2015; 65 (2): 204–13. Это исследование, как и исследование Sinert, показывает отсутствие эффекта от лечения НАО при ангионевротическом отеке, вызванном АПФ.
Бернштейн Дж. А., Моеллман Дж. Дж., Коллинз С. П., Харт К. В., Линдселл С. Дж.. Эффективность экаллантида при лечении ангионевротического отека, вызванного ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, в отделениях неотложной помощи.Ann Allergy Asthma Immunol. 2015; 114 (3): 245–9.
Артикул CAS PubMed Google Scholar
Nielsen EW, Gramstad S. Ангионевротический отек, вызванный ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), обработанный концентратом ингибитора комплемента 1 (C1). Acta Anaesthesiol Scand. 2006. 50 (1): 120–2.
Артикул CAS PubMed Google Scholar
Греве Дж., Бас М., Хоффманн Т.К., Шулер П.Дж., Веллер П., Койда Г. и др.Влияние ингибитора С1-эстеразы на ангионевротический отек, вызванный ингибитором ангионевротического отека. Ларингоскоп. 2015; 125 (6): E198–202.
Артикул CAS PubMed Google Scholar
Leibfried M, Kovary A. Ингибитор C1-эстеразы (Berinert) для ангионевротического отека, вызванного ингибитором АПФ: два сообщения о случаях. J Pharm Pract. 2017; 30 (6): 668–71.
Артикул PubMed Google Scholar
Lipski SM, Casimir G, Vanlommel M, Jeanmaire M, Dolhen P. Ангионевротический отек, вызванный ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, леченный концентратом ингибитора C1-эстеразы (Berinert®): об одном случае и обзор терапевтического арсенала. Clinl Case Rep. 2015; 3 (2): 126–30.
Артикул Google Scholar
Riha HM, Summers BB, Rivera JV, Van Berkel MA. Новые методы лечения ангионевротического отека, вызванного ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента: систематический обзор текущих данных.J Emerg Med. 2017; 53 (5): 662–79.
Артикул PubMed Google Scholar
Маллал С., Нолан Д., Витт С., Масел Г., Мартин А.М., Мур С. и др. Связь между присутствием HLA-B * 5701, HLA-DR7 и HLA-DQ3 и гиперчувствительностью к ингибитору обратной транскриптазы ВИЧ-1 абакавиру. Ланцет (Лондон, Англия). 2002. 359 (9308): 727–32.
Артикул CAS Google Scholar
Mahmoudpour SH, Leusink M, van der Putten L, Terreehorst I, Asselbergs FW, de Boer A, et al. Фармакогенетика ангионевротического отека и кашля, вызванных ингибиторами АПФ: систематический обзор и метаанализ. Фармакогеномика. 2013. 14 (3): 249–60.
Артикул CAS PubMed Google Scholar
Mahmoudpour SH, Veluchamy A, Siddiqui MK, Asselbergs FW, Souverein PC, de Keyser CE, et al. Метаанализ полногеномных ассоциативных исследований непереносимости ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.Pharmacogenet Genomics. 2017; 27 (3): 112–9.
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
Moholisa RR, Rayner BR, Patricia Owen E, Schwager SL, Stark JS, Badri M, et al. Связь полиморфизма рецептора В2 и активности АПФ с ангионевротическим отеком, индуцированным ингибитором АПФ, у чернокожих и представителей смешанной расы Южной Африки. J Clin Hypertens (Гринвич). 2013; 15 (6): 413–9.
Артикул CAS Google Scholar
Костис В.Дж., Шетти М., Чоудхури Ю.С., Костис Дж. Б. Ангионевротический отек, индуцированный ингибиторами АПФ: обзор. Curr Hypertens Rep.2018; 20 (7): 55.
Артикул CAS PubMed Google Scholar
Льюис Л.М. Ангионевротический отек: этиология, патофизиология, современные и новые методы лечения. J Emerg Med. 2013. 45 (5): 789–96.
Артикул PubMed Google Scholar
Ангио-отек: обзор дифференциальной диагностики и клинического ведения | BJA Education
Ангио-отек — редкое, но потенциально опасное для жизни заболевание.
Анафилаксия, наследственный ангионевротический отек (HAE) и приобретенный ангионевротический отек (AAE) являются наиболее вероятными состояниями, вызывающими отек дыхательных путей, и поэтому наиболее важны для анестезиолога.
Своевременное распознавание и лечение основного клинического состояния может предотвратить значительную заболеваемость и смертность.
После постановки диагноза необходимо принять профилактические меры, чтобы избежать будущих эпизодов отека Квинке.
В последние годы были достигнуты успехи в разработке новых методов лечения HAE и приобретенного ангионевротического отека (AAE).
Ангио-отек — это безболезненный отек подкожных или подслизистых тканей в любой части тела из-за повышенной проницаемости сосудов. Это может вызвать симптомы, вторичные по отношению к давлению на соседние структуры, но также может привести к опасным для жизни осложнениям, возникающим в дыхательных путях. Несмотря на то, что ангионевротический отек является относительно редким клиническим состоянием, он имеет большое значение для анестезиолога, которого могут попросить помочь с экстренной обработкой проходимости дыхательных путей при острых проявлениях или представить пациентам с ангионевротическим отеком в анамнезе в обычном операционном списке.Это требует дополнительных мер предосторожности перед применением анестезии.
Ангио-отек может возникать в результате ряда клинических состояний, и цель этой статьи — дать обзор дифференциальных диагнозов и клинического ведения.
Причины отека Квинке
Ангио-отек вызывается увеличением проницаемости сосудов при экстравазации жидкости в подслизистые или подкожные ткани. Точный механизм, который приводит к увеличению проницаемости сосудов, зависит от основного клинического состояния.Это может быть результатом дегрануляции тучных клеток (при аллергических реакциях), накопления брадикинина [при лечении ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)] или недостатка эстеразы C1 (при наследственном или приобретенном ангио-отеке), что также приводит к к увеличению брадикинина. В случаях, когда, несмотря на тщательное обследование, основная причина не может быть выявлена, ангионевротический отек считается идиопатическим.
Наиболее частым триггером отека Квинке является аллергическая реакция. Второе наиболее частое проявление — идиопатический ангионевротический отек, за которым следует ангионевротический отек, вызванный ингибиторами АПФ.Наследственный и приобретенный ангионевротический отек (AAE) — очень редкие состояния.
Аллергический отек Квинке
Аллергический ангио-отек может быть следствием IgE-опосредованной анафилаксии или не-IgE-опосредованной анафилаксии (ранее известной как анафилактоидные реакции). Последний общий путь этих реакций — дегрануляция тучных клеток, высвобождение медиаторов воспаления, таких как гистамин, и активация комплемента. Клинически они проявляются одинаково. Тяжелые аллергические реакции могут проявляться рядом признаков и симптомов, таких как покраснение кожи и крапивница (70%), бронхоспазм (40%) и сердечно-сосудистые признаки, варьирующиеся от гипотонии до остановки сердца (75%).Симптомы могут варьироваться от чисто кожных до полноценной картины анафилактического шока и, как правило, проявляются в течение нескольких минут после воздействия антигена. Во время анестезии распознавание аллергической реакции может быть отложено, так как ключевые признаки, такие как бронхоспазм и гипотензия, могут быть вызваны многими другими причинами. Ангио-отек возникает только в 12% анафилактических реакций. Начало может быть молниеносным с быстрым развитием нарушения дыхательных путей.
Диагностика
Диагноз основывается на интерпретации клинической картины в контексте воздействия потенциального аллергена.Во время анестезии наиболее частыми виновниками являются нейромышечные блокаторы, антибиотики и нестероидные анальгетики. Подсказки могут лежать в истории болезни, такой как предыдущая чувствительность к лекарствам, пищевым продуктам, укусам насекомых, латексу и т. Д. Однако, как и в случае не-IgE-опосредованных реакций, предварительное воздействие аллергенного агента не всегда необходимо.
Лечение
Сотрудничество в рамках квалифицированной команды необходимо для одновременной диагностики и лечения в соответствии с подходом ABC. Подозреваемый антиген следует немедленно удалить. Следует сохранить вентиляцию со 100% кислородом и рассмотреть возможность ранней интубации трахеи. Эндотрахеальная (ЭТ) трубка меньшего размера может потребоваться для успешного лечения отеков дыхательных путей. Если имеется гипотензия, подъем ног, начало основной системы жизнеобеспечения, если показано, и введение в / в. кристаллоид при высокой скорости инфузии — это первые шаги в лечении. Раннее введение адреналина (0,5 мл с шагом 1: 1000 в / м.или 0,5 мл болюсов 1:10 000 в / в). Вторичное лечение включает стероиды (гидрокортизон, 100–300 мг внутривенно) и антигистаминные препараты (хлорфенамин, 10–20 мг внутривенно).
Бронходилататоры (сальбутамол, 5 мг в небулайзере или 3–20 мкг мин –1 внутривенная инфузия) могут использоваться для лечения стойкого бронхоспазма. И.В. Также можно рассмотреть аминофиллин или сульфат магния. Инфузия катехоламинов (адреналин 0,05–0,1 мкг кг –1 мин –1 или норадреналин 0,05–0.1 мкг кг -1 мин -1 ) может потребоваться, поскольку сердечно-сосудистая нестабильность может длиться несколько часов. Впоследствии пациенты будут нуждаться в тщательном наблюдении в зоне высокой зависимости. 1
Расследования
Наиболее важным тестом для подтверждения диагноза анафилаксии является определение триптазы тучных клеток в сыворотке крови. В случае реакций во время общей анестезии идеальная потребность в образце — это первоначальный образец сразу после начала реанимации, второй образец через 1-2 часа после появления симптомов и третий образец через 24 часа или через 24 часа после начала реанимации. выздоровление (e.грамм. в диспансере аллергии). Последний обеспечивает базовый уровень триптазы. Если уровень триптазы повышен, пациента следует направить в клинику аллергии для кожного укола или определения специфического IgE. Также следует рассмотреть вопрос о выпуске медицинского браслета и EpiPen ® . О реакциях на лекарства следует сообщать в CSM и Национальную базу данных анестезиологических анестетиков AABGI. Согласно рекомендациям AAGBI, в каждом отделении должен быть специальный анестезиолог, который является клиническим руководителем по анестезиологической анафилаксии.
Иммунологический механизм
Иммунологический механизм, лежащий в основе аллергических реакций I типа, — это IgE-опосредованная дегрануляция тучных клеток и базофилов после воздействия антигена, приводящая к высвобождению гистамина, лейкотриенов, триптазы и простагландинов и активации каскада комплемента. Не-IgE-опосредованные реакции вызываются прямой дегрануляцией тучных клеток, высвобождением медиаторов, таких как гистамин, и активацией комплемента. Нет предшествующего воздействия антигена или вовлечения IgE.
Идиопатический отек Квинке
У значительного числа пациентов, посещающих амбулаторные аллергологические клиники, острый или рецидивирующий ангионевротический отек возник без какой-либо очевидной причины. В этих ситуациях ангио-отек может возникать изолированно и тогда называется идиопатическим ангионевротическим отеком или вместе с крапивницей, когда ее называют хронической идиопатической (спонтанной) крапивницей. 2 Недавние исследования, проведенные в нашем отделении Plymouth Hospitals NHS Trust, показали роль стресса в этих условиях.Такие пациенты подвержены риску ангионевротического отека из-за физического и эмоционального стресса, связанного с хирургическим вмешательством, хотя приступы, возникающие в ближайшем или более позднем послеоперационном периоде, часто трудно отличить от реакций на лекарства, вводимые либо во время общей анестезии, либо при возвращении пациента к палата (анальгетики, антибиотики). Хотя отек гортани в этом случае встречается реже, он все же может возникнуть.
Диагностика
Диагноз ставится путем исключения любой из других причин ангионевротического отека.
Лечение
Лечение состоит из антигистаминных препаратов и, в рефрактерных случаях, кортикостероидов. Ежегодный медицинский осмотр также рекомендуется для исключения любых скрытых скрытых заболеваний.
Ангионевротический отек, связанный с ингибиторами АПФ
ИнгибиторыАПФ и, реже, ингибиторы ангиотензина II являются наиболее частыми возбудителями, вызывающими отек Квинке. Это особенно часто встречается у афроамериканцев и иногда может приводить к опасному для жизни отеку дыхательных путей.Несомненно, следует избегать применения ингибиторов АПФ пациентам с идиопатическим или наследственным ангионевротическим отеком (НАО) в анамнезе.
Сообщается, что большинство ингибиторов АПФ на рынке вызывают ангионевротический отек, но неясно, почему только у некоторых пациентов, получающих лечение ингибиторами АПФ, развивается этот побочный эффект. Ангио-отек возникает у 0,1–0,5% пациентов, принимающих ингибиторы АПФ. Симптомы обычно носят спорадический характер и проходят в течение 2 месяцев после прекращения приема лекарства.
Ангиотензин-превращающий фермент обычно расщепляет ангиотензин I и брадикинин на более мелкие молекулы.Брадикинин инактивируется этим процессом. Считается, что пациенты, у которых на фоне лечения ингибиторами АПФ развивается ангионевротический отек, имеют врожденное или приобретенное нарушение активности карбоксипептидазы N, фермента, который обычно разрушает брадикинин. Это может привести к избытку брадикинина и вызвать ангионевротический отек. 3
Диагностика
Диагноз может быть поставлен на основании тщательного медицинского анамнеза, того факта, что ангионевротический отек особенно поражает губы и рот, а также отсутствия в семейном анамнезе ангионевротического отека.Уровни C3 и C4 в норме.
Лечение
Лечение состоит из прекращения приема лекарств и отказа от ингибиторов АПФ. В случае нарушения проходимости дыхательных путей следует вводить подкожный и распыленный адреналин вместе с экстренной обработкой проходимости дыхательных путей, как указано.
Недостаточность ингибитора C1-эстеразы
Ингибитор C1-эстеразы (C1-INH) играет важную роль в системе комплемента. Он предотвращает аутоактивацию C1, первого фактора классического пути.Он также ингибирует несколько протеаз, участвующих в активации фибринолитической системы и коагуляции, хотя, по-видимому, это не оказывает клинического воздействия на гемостаз или свертывание крови. Недостаток C1-INH приводит к неконтролируемой активации комплемента с высвобождением вазоактивных и хемотаксических пептидов, вызывая повышенную проницаемость сосудов, расширение сосудов и сокращение гладких мышц сосудов. Это вызывает острый, локализованный, без язвочек, без зуда, неэритематозного и ограниченного ангионевротического отека.Отек может поражать любую часть тела, включая стенку кишечника. Отек обычно длится 2–5 дней, прежде чем исчезнет спонтанно. Считается, что основным посредником является брадикинин. Средства, применяемые для лечения аллергии (адреналин, стероиды, антигистаминные препараты), будут неэффективными.
Симптомы
Симптомы включают отек в пораженных участках и возможное нарушение дыхательных путей, а также симптомы острой непроходимости кишечника с анорексией, рвотой и сильной болью в животе.Отек чаще всего поражает лицо (губы, веки, язык), конечности и гениталии. Ошибочный диагноз является обычным явлением, поскольку симптомы, связанные с отеком Квинке, могут имитировать другие, более распространенные клинические состояния, такие как аллергия, аппендицит, спазм желчного пузыря, дивертикулит или синдром раздраженного кишечника. Это может привести к ненужным медицинским процедурам и лечению или даже к психиатрической помощи. 4
Дефицит ингибитора С1-эстеразы может быть наследственным или приобретенным. Клинически эти две сущности неразличимы.
Наследственная недостаточность ингибитора С1-эстеразы
Наследственная недостаточность ингибитора C1-эстеразы, также известная как HAE, по оценкам, имеет распространенность 1:50 000 и в равной степени затрагивает мужчин и женщин. Это происходит либо из-за нарушения выработки ингибитора эстеразы С1 (тип 1, 85% случаев), либо из-за плохой функции белка (тип 2, 15% случаев). Совсем недавно была обнаружена другая форма HAE (тип 3), при которой уровни и функция C1-INH кажутся нормальными.Это происходит только у женщин и считается Х-сцепленным состоянием, при котором мутация фактора свертывания крови XII приводит к увеличению производства кининов.
Тип наследования для типов I и II аутосомно-доминантный, хотя считается, что 20–25% случаев связаны со спонтанными мутациями. Ответственный ген был сопоставлен с хромосомой 11. Существует более 100 различных мутаций без корреляции между фактическим дефектом и клинической картиной. Пациентам и их семьям следует предложить генетическое консультирование.
Начало симптомов НАО, как правило, происходит в первом или втором десятилетии жизни, при этом 75% пациентов испытывают первый приступ в возрасте до 15 лет. Состояние сохраняется на протяжении всей жизни, но симптомы имеют тенденцию уменьшаться с возрастом. Частота возникновения отека гортани в течение жизни составляет 70%. Смертность от отека гортани и последующей асфиксии оценивается в 15–33%. Отек дыхательных путей, как правило, возникает на уровне гортани или над ней, поэтому в случае неудачной интубации его можно лечить экстренной трахеостомией.К зловещим признакам, указывающим на поражение дыхательных путей, относятся дисфагия, изменение голоса и стридор.
Обычно в семейном анамнезе имеется ангионевротический отек. Однако 5% взрослых несут мутацию гена C1-INH, оставаясь при этом бессимптомным. Скрининг этого состояния включает измерение уровней комплемента C3 и C4. Диагноз ставится при демонстрации нормального комплемента C3 и низкого комплемента C4 вместе с низким антигенным и функциональным C1-INH (при HAE типа I) и нормальным антигенным и низкофункциональным C1-INH (при HAE типа II).C4 — это белок комплемента, который расщепляется активированным C1. Уровни функционального C1-INH или абсолютные уровни C4 не меняются между приступами, поэтому диагноз можно поставить в любой момент.
Атаки могут быть спровоцированы различными триггерами, такими как лечение зубов, хирургическое вмешательство, травма, стресс (психический или физический), упражнения, инфекция, употребление алкоголя, анестезия, менструация и некоторые лекарства (ингибиторы АПФ, эстрогены).
Лечение острых приступов
Лечение острых приступов требует ранней оценки проходимости дыхательных путей, и, если присутствует какой-либо компромисс, может потребоваться быстрая интубация или даже экстренная трахеостомия.Лечение основной причины традиционно заключалось в инфузии концентрата C1-INH, полученного из плазмы. Симптомы быстро проходят и полностью исчезают в течение 24 часов. Ежегодный вирусный скрининг и отслеживание крови от донора к реципиенту от вены к вене имеют важное значение, но безопасность новых препаратов превосходна. Рекомбинантный C1-INH был лицензирован для клинического использования в этом году и позволяет избежать всех рисков, связанных с инфузией продуктов плазмы. Насколько нам известно, в Великобритании он пока недоступен.
Свежезамороженная плазма (СЗП) также использовалась при острых приступах; однако, поскольку он также содержит фактор C4, он может способствовать дальнейшему расщеплению факторов комплемента и иногда обострять симптомы. Плазма, обработанная растворителем / детергентом, имеет лучший профиль вирусной безопасности.
Пациенты, уже принимающие в профилактических целях анаболические ослабленные андрогены (такие как даназол или станозолол, см. Долгосрочную профилактику), могут увеличить дозу при легких приступах.
Новые методы лечения включают ингибитор калликреина экаллантид (лицензированный в США) и антагонист рецепторов брадикинина икатибант (лицензированный в Европе).Было показано, что они одинаково эффективны и безопасны по сравнению с концентратом C1-INH, но обладают тем преимуществом, что являются предварительно приготовленными подкожными инъекциями. Концентрат C1-INH требует повторного растворения в стерильной воде, что требует времени на подготовку, внимательности к дозировке и соблюдению асептики (таблица 1).
Таблица 1Лечение острых приступов HAE
Наблюдение только при изолированном периферическом отеке, то есть при отсутствии поражения брюшной полости, лица или гортани |
Рассмотреть возможность ранней интубации при появлении признаков прогрессирующего отека гортани |
-производный концентрат C1-INH (по i.v. инфузия, рекомендации по дозировке различаются и зависят от используемого продукта) |
Икатибант (блокатор брадикининовых рецепторов), 30 мг подкожно (лицензирован в Европейском Союзе) |
Экаллантид (ингибитор калликреина), 30 мг подкожно (лицензирован в США, на рассмотрении в Европе) |
Рекомбинантный концентрат C1-INH |
Если вышеуказанное не доступно, рассмотрите плазму, обработанную растворителем или детергентом, или свежезамороженную плазму |
Рассмотрите возможность удвоения дозы анаболических андрогенов |
Только наблюдение при изолированном периферическом отеке, то есть при отсутствии поражения брюшной полости, лица или гортани |
Рассмотреть возможность ранней интубации при появлении признаков прогрессирующего отека гортани |
Концентрат C1-INH, полученный из плазмы (i.v. инфузия, рекомендации по дозировке различаются и зависят от используемого продукта) |
Икатибант (блокатор брадикининовых рецепторов), 30 мг подкожно (лицензирован в Европейском Союзе) |
Экаллантид (ингибитор калликреина), 30 мг подкожно (лицензирован в США, на рассмотрении в Европе) |
Рекомбинантный концентрат C1-INH |
Если вышеуказанное не доступно, рассмотрите плазму, обработанную растворителем или детергентом, или свежезамороженную плазму |
Рассмотрите возможность удвоения дозы анаболических андрогенов |
Лечение острых приступов НАО
Наблюдение только при изолированном периферическом отеке, то есть при отсутствии поражения брюшной полости, лица или гортани |
Рассмотреть возможность ранней интубации при появлении признаков прогрессирующего отека гортани |
-производный концентрат C1-INH (по i. v. инфузия, рекомендации по дозировке различаются и зависят от используемого продукта) |
Икатибант (блокатор брадикининовых рецепторов), 30 мг подкожно (лицензирован в Европейском Союзе) |
Экаллантид (ингибитор калликреина), 30 мг подкожно (лицензирован в США, на рассмотрении в Европе) |
Рекомбинантный концентрат C1-INH |
Если вышеуказанное не доступно, рассмотрите плазму, обработанную растворителем или детергентом, или свежезамороженную плазму |
Рассмотрите возможность удвоения дозы анаболических андрогенов |
Только наблюдение при изолированном периферическом отеке, то есть при отсутствии поражения брюшной полости, лица или гортани |
Рассмотреть возможность ранней интубации при появлении признаков прогрессирующего отека гортани |
Концентрат C1-INH, полученный из плазмы (i.v. инфузия, рекомендации по дозировке различаются и зависят от используемого продукта) |
Икатибант (блокатор брадикининовых рецепторов), 30 мг подкожно (лицензирован в Европейском Союзе) |
Экаллантид (ингибитор калликреина), 30 мг подкожно (лицензирован в США, на рассмотрении в Европе) |
Рекомбинантный концентрат C1-INH |
Если указанное выше не доступно, рассмотрите плазму, обработанную растворителем или детергентом, или свежезамороженную плазму |
Рассмотрите возможность удвоения дозы анаболических андрогенов |
Длительная профилактика
Долгосрочная профилактика приступов — лечение ослабленными андрогенами.Они увеличивают синтез C1-INH в печени. Побочные эффекты могут включать увеличение веса, изменение либидо, гирсутизм, нарушения ферментов печени, гиперхолестеринемию и микроскопическую гематурию. Эти средства противопоказаны во время беременности, грудного вскармливания и детям, которые не достигли полного потенциала роста или половой зрелости. Рекомендуется регулярный мониторинг функциональных проб печени и ультразвуковое сканирование печени и селезенки, поскольку сообщалось о появлении очаговых поражений и гепатоцеллюлярной карциномы.
Другими профилактическими средствами являются антифибринолитики (транексамовая кислота, Е-аминокапроновая кислота). Считается, что ингибирование активации плазминогена впоследствии приводит к «экономии» C1-INH. Эти средства можно использовать у детей или там, где андрогены противопоказаны. Их использование не рекомендуется во время беременности из-за потенциальных тератогенных эффектов. Антифибринолитические агенты обычно менее эффективны для профилактики, чем андрогены. Побочные эффекты включают миалгию, мышечную слабость, гипотонию, утомляемость и повышение уровня креатинкиназы (КК) в сыворотке.При лечении необходимо контролировать функцию печени и почек, сывороточные КК и глазное давление (риск глаукомы) (таблица 2).
Таблица 2Долгосрочная профилактика HAE
Рассмотрите возможность долгосрочной профилактики, если более одного тяжелого случая ангионевротического отека в месяц и если лечение острых приступов недостаточно эффективно или недоступно |
Анаболические андрогены обычно считаются агентами первой линии. Даназол до 200 мг перорально в сутки или станазол до 2 мг перорально в сутки.Используйте самую низкую эффективную дозу. Монитор долгосрочных эффектов |
Антифибринолитические средства менее эффективны, чем анаболические андрогены, но могут использоваться, если последние противопоказаны. Транексамовая кислота, 20–50 мг / кг -1 день -1 , разделенные на 2 и 3 приема. Максимальная доза 3–6 г в день –1 . Используйте самую низкую эффективную поддерживающую дозу. Монитор для долгосрочных эффектов |
Концентрат C1-INH, полученный из плазмы, два раза в неделю. Доза зависит от используемого продукта.Установлены программы самостоятельной инфузии на дому |
Рассмотрите возможность долгосрочной профилактики, если более одного тяжелого случая ангионевротического отека в месяц и если лечение острых приступов недостаточно эффективно или недоступно |
Анаболические андрогены обычно считаются препаратами первого ряда. Даназол до 200 мг перорально в сутки или станазол до 2 мг перорально в сутки. Используйте самую низкую эффективную дозу. Монитор долгосрочных эффектов |
Антифибринолитические средства менее эффективны, чем анаболические андрогены, но могут использоваться, если последние противопоказаны.Транексамовая кислота, 20–50 мг / кг -1 день -1 , разделенные на 2 и 3 приема. Максимальная доза 3–6 г в день –1 . Используйте самую низкую эффективную поддерживающую дозу. Монитор для долгосрочных эффектов |
Концентрат C1-INH, полученный из плазмы, два раза в неделю. Доза зависит от используемого продукта. Установлены программы самостоятельной инфузии на дому |
Долгосрочная профилактика при НАО
Рассмотрите возможность долгосрочной профилактики, если более одного тяжелого случая ангионевротического отека в месяц и если лечение острых приступов не проводится. достаточно эффективны или недоступны |
Анаболические андрогены обычно считаются препаратами первого ряда.Даназол до 200 мг перорально в сутки или станазол до 2 мг перорально в сутки. Используйте самую низкую эффективную дозу. Монитор долгосрочных эффектов |
Антифибринолитические средства менее эффективны, чем анаболические андрогены, но могут использоваться, если последние противопоказаны. Транексамовая кислота, 20–50 мг / кг -1 день -1 , разделенные на 2 и 3 приема. Максимальная доза 3–6 г в день –1 . Используйте самую низкую эффективную поддерживающую дозу. Монитор для долгосрочных эффектов |
Концентрат C1-INH, полученный из плазмы, два раза в неделю.Доза зависит от используемого продукта. Установлены программы самостоятельной инфузии на дому |
Рассмотрите возможность долгосрочной профилактики, если более одного тяжелого случая ангионевротического отека в месяц и если лечение острых приступов недостаточно эффективно или недоступно |
Анаболические андрогены обычно считаются препаратами первого ряда. Даназол до 200 мг перорально в сутки или станазол до 2 мг перорально в сутки. Используйте самую низкую эффективную дозу. Монитор долгосрочных эффектов |
Антифибринолитические средства менее эффективны, чем анаболические андрогены, но могут использоваться, если последние противопоказаны.Транексамовая кислота, 20–50 мг / кг -1 день -1 , разделенные на 2 и 3 приема. Максимальная доза 3–6 г в день –1 . Используйте самую низкую эффективную поддерживающую дозу. Монитор для долгосрочных эффектов |
Концентрат C1-INH, полученный из плазмы, два раза в неделю. Доза зависит от используемого продукта. Созданы программы самостоятельной инфузии на дому |
Также доступны программы самостоятельной инфузии на дому, когда пациенты самостоятельно вводят концентрат C1-INH. Это зарезервировано для случаев, когда другие агенты противопоказаны или неэффективны.
Краткосрочная профилактика
Краткосрочная профилактика будет необходима в основном при планировании плановых стоматологических или других хирургических вмешательств. Схема лечения зависит от места операции и воздействия запланированной процедуры. Профилактический концентрат C1-INH должен быть дан непосредственно перед операцией, и дополнительный концентрат C1-INH должен быть легко доступен 5 (Таблица 3).
Таблица 3Краткосрочная профилактика HAE
Незначительные манипуляции (например, незначительные стоматологические работы) могут не потребовать никакого лечения, если концентрат C1-INH доступен немедленно.Осторожно: даже инъекция местного анестетика в рот может спровоцировать приступ. |
Для серьезных процедур или запланированных манипуляций с дыхательными путями (включая удаление зубов) потребуется инфузия полученного из плазмы крови C1-INH (10–20 Ед. Кг -1 ) сконцентрируйтесь за 1–6 ч до процедуры. Имейте в наличии другие дозы |
Если концентрат недоступен, используйте обработанную растворителем / детергентом плазму за 1–6 ч до процедуры, 10 мл кг -1 в / в. |
Пациентам с наследственным ангио-отеком, которые обращаются за неотложной операцией, потребуется предоперационная инфузия концентрата C1-INH с дальнейшими дозами, доступными по клиническим показаниям. может не потребовать никакого лечения, если концентрат C1-INH доступен немедленно.Осторожно: даже инъекция местного анестетика в рот может спровоцировать приступ. |
Для серьезных процедур или запланированных манипуляций с дыхательными путями (включая удаление зубов) потребуется инфузия полученного из плазмы крови C1-INH (10–20 Ед. Кг -1 ) сконцентрируйтесь за 1–6 ч до процедуры. Имейте в наличии другие дозы |
Если концентрат недоступен, используйте обработанную растворителем / детергентом плазму за 1–6 ч до процедуры, 10 мл кг -1 в / в. |
Пациентам с наследственным ангио-отеком, которые обращаются за неотложной операцией, потребуется предоперационная инфузия концентрата C1-INH с дальнейшими дозами, доступными по клиническим показаниям |
Краткосрочная профилактика HAE
Незначительные манипуляции (например, незначительные стоматологические работы) могут не потребовать никакого лечения, если концентрат C1-INH доступен немедленно.Осторожно: даже инъекция местного анестетика в рот может спровоцировать приступ. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Для серьезных процедур или запланированных манипуляций с дыхательными путями (включая удаление зубов) потребуется инфузия полученного из плазмы крови C1-INH (10–20 Ед. Кг -1 ) сконцентрируйтесь за 1–6 ч до процедуры. Имейте в наличии другие дозы | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Если концентрат недоступен, используйте обработанную растворителем / детергентом плазму за 1–6 ч до процедуры, 10 мл кг -1 в / в. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Пациентам с наследственным ангио-отеком, которые обращаются за неотложной операцией, потребуется предоперационная инфузия концентрата C1-INH с дальнейшими дозами, доступными по клиническим показаниям. может не потребовать никакого лечения, если концентрат C1-INH доступен немедленно.Осторожно: даже инъекция местного анестетика в рот может спровоцировать приступ. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Для серьезных процедур или запланированных манипуляций с дыхательными путями (включая удаление зубов) потребуется инфузия полученного из плазмы крови C1-INH (10–20 Ед. Кг -1 ) сконцентрируйтесь за 1–6 ч до процедуры. Имейте в наличии другие дозы | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Если концентрат недоступен, используйте обработанную растворителем / детергентом плазму за 1–6 ч до процедуры, 10 мл кг -1 в / в. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Пациентам с наследственным ангионевротическим отеком, которые обращаются за неотложной операцией, потребуется предоперационная инфузия концентрата C1-INH с дальнейшими дозами, доступными по клиническим показаниям. Анестезиологическое лечение потребует дополнительных мер предосторожности.Оборудование для дыхательных путей экстренной помощи должно находиться в режиме ожидания. После успешной рутинной интубации интраоперационное измерение давления утечки из манжеты может быть полезным индикатором потенциального отека дыхательных путей. В конце операции перед экстубацией необходимо обеспечить давление утечки <30 см водяного столба. Также было предложено введение катетера для обмена дыхательных путей Кука ® через трубку ET. Он останется in situ после экстубации и при необходимости облегчит повторную интубацию. 6 Использование ларингеальной маски при НАО не рекомендуется. Последний может вызвать травму дыхательных путей и вызвать острый приступ, но не предотвратит обструкцию дыхательных путей в случае острого отека. 7 Нет никаких известных ограничений относительно использования лекарств для общей анестезии, включая летучие вещества. Сообщается об успешном использовании регионарной техники и ингаляционной анестезии с маской без интубации. 8 Ведение пациентов, обращающихся за неотложной помощьюВедение пациентов, обращающихся в экстренную хирургическую помощь, потребует предоперационной инфузии концентрата C1-INH, с последующими дозами, доступными для послеоперационной инфузии по мере необходимости.В Plymouth Hospitals NHS Trust запасы концентрата для экстренной помощи хранятся в отделении неотложной помощи и аптеке. Приобретенный дефицит ингибитора С1-эстеразыAAE вызывается либо потреблением ингибитора C1 (обычно из-за лимфопролиферативного заболевания B-клеток), либо аутоантителами к белку (связано с лимфопролиферативным заболеванием или заболеванием соединительной ткани). Заболевание встречается очень редко, его распространенность составляет от 1: 100 000 до 1: 500 000.Однако реальное количество случаев может быть намного выше, потому что состояние часто остается нераспознанным. AAE обычно проявляется в более позднем возрасте (то есть после четвертого десятилетия), и симптомы нельзя отличить от симптомов HAE. Возможно поражение гортани. У пораженных пациентов не будет семейной истории ангионевротического отека, и он может быть признаком основного гематологического злокачественного новообразования. Если новообразования не обнаружено, то рекомендуется регулярный осмотр, поскольку между появлением ангионевротического отека и появлением злокачественного новообразования может быть большой интервал.Скрининг этого состояния включает измерение уровней комплемента C3 и C4. Диагноз ставится при наличии нормального комплемента C3 и низкого уровня комплемента C4 вместе с низким уровнем антигенного и функционального C1-INH в большинстве случаев и снижением C1q. C1q — одна из трех молекул, составляющих комплекс C1, и уровни HAE считаются нормальными. 9 МенеджментЛечение AAE зависит от тяжести симптомов и может варьироваться от наблюдения в условиях высокой зависимости до экстренного лечения проходимости дыхательных путей.Лечение проводится по тому же плану, что и при HAE, с концентратом C1-INH. Однако у пациентов с приобретенной формой ангионевротического отека может наблюдаться сниженный ответ. Ингибитор калликреина экаллантид и блокатор рецепторов брадикинина икатибант успешно применялись у лиц, не ответивших на концентрат фактора. Концентрат C1-INH может также использоваться в профилактических целях при рутинных или неотложных операциях. Лечение основного гематологического расстройства может привести к улучшению симптомов ангионевротического отека при ОАЭ.Другие используемые профилактические средства включают ослабленные андрогены и антифибринолитики, причем последние дают несколько лучшие результаты. 10 РезюмеРазличные клинические состояния могут привести к ангионевротическому отеку. Это может вызвать опасное для жизни нарушение дыхательных путей. Быстрое распознавание и лечение важны. Наиболее важными условиями, которые должен различать анестезиолог, являются аллергический ангионевротический отек, HAE и AAE, поскольку они с наибольшей вероятностью вызывают отек дыхательных путей.Своевременное назначение правильного лечения может существенно повлиять на клинический результат. Декларация интересовНе объявлено. Список литературы1Ассоциация анестезиологов Великобритании и Ирландии Подозреваемые анафилактические реакции, связанные с анестезией ,2009 2.Клиническая практика. Хроническая крапивница и ангионевротический отек ,N Engl J Med ,2002 , vol.346 (стр.175 —9 ) 3,,,.Наследственный ангионевротический отек: широкий обзор для врачей ,Arch Intern Med ,2001 , vol.161 (стр.2417 —29 ) 4« и др. Дефицит ингибитораC1: согласованный документ ,Clin Exp Immunol ,2005 , vol.139 (стр.379 —94 ) 5« и др.2010 Международный консенсусный алгоритм диагностики, терапии и лечения наследственного ангионевротического отека ,Allergy Asthma Clin Immunol ,2010 , vol.6 стр.24 6,,,,.Современное предоперационное и интраоперационное ведение наследственного ангионевротического отека ,Allergy Asthma Proc ,2009 , vol.30 (стр.338 —42 ) 7,,,,,.Периоперационное ведение пациента с наследственным ангионевротическим отеком, перенесшего лапароскопическую холецистэктомию ,Анестезия ,2010 , vol.65 (стр.74 —7 ) 8,.Дефицит ингибитора С1-эстеразы, нарушение проходимости дыхательных путей и анестезия ,Anaesth Analg ,1998 , vol.87 (стр.480 —8 ) 9,,.Ангионевротический отек языка из-за приобретенной недостаточности ингибитора С1-эстеразы ,Anaesth Intensive Care ,2003 , vol.31 (стр.99 —102 ) 10,.Приобретенный ангионевротический отек ,Allergy Asthma Clin Immunol ,2010 , vol.6 (стр.14 —21 )© Автор [2012]. Опубликовано Oxford University Press от имени Британского журнала анестезии. Все права защищены. Для получения разрешений обращайтесь по электронной почте: [email protected] Ангионевротический отек — EMCrit ProjectВы здесь: Домашняя страница / IBCC / Ангионевротический отек, Джош Фаркас СОДЕРЖАНИЕобзор(назад к содержанию) Ангионевротический отек — частое показание для госпитализации в реанимацию. Как правило, аллерголог недоступен сразу, поэтому врач-реаниматолог должен уметь управлять такими случаями. Ангионевротический отек можно разделить на гистамин-опосредованную и опосредованную брадикинином этиологии. Это существенное различие, потому что лечение этих двух сущностей совершенно разное. Ангионевротический отек, опосредованный гистамином, по существу лечится так же, как анафилаксия (и может быть компонентом полномасштабной анафилаксии). В качестве альтернативы, ангионевротический отек, опосредованный брадикинином, требует специфической терапии, описанной ниже. диагностика отека Квинке(вернуться к содержанию) Клинические особенности отека Квинке
гистамин против опосредованного брадикинином ангионевротического отека(вернуться к содержанию) клинические характеристики опосредованного гистамином отека в сравнении с опосредованным брадикинином ангионевротическим отеком. подход к выяснению этиологии ангионевротического отека
Управление проходимостью дыхательных путей(вернуться к содержанию) показания к интубации
гистамин-опосредованный ангионевротический отек(вернуться к содержанию) Лечение и исследование опосредованного гистамином ангионевротического отека по существу идентично лечению анафилаксии . Более подробно это рассматривается в главе, посвященной анафилаксии. Краткое описание руководства выглядит следующим образом:
брадикининовый ангионевротический отек: патофизиология(к оглавлению) Брадикининовый ангионевротический отек включает порочную спираль , включающую плазмин, XIIa и каллекрин, как показано выше.Эти белки ферментативно активируют друг друга, что приводит к взрыву воспалительной активности каллекринов. Это приводит к образованию брадикинина, который вызывает отек. Эта порочная спираль может быть вызвана разными причинами (как описано ниже). Однако все формы брадикининового ангионевротического отека, по-видимому, имеют эту общую спираль активности. Это приводит к общим клиническим особенностям и сходным методам лечения. Следующее видео суммирует некоторые критические моменты за минуту (более подробное обсуждение здесь): брадикинин ангионевротический отек: вызывает(вернуться к содержанию) Типы ангионевротического отека, опосредованного брадикинином, перечислены ниже.Лечение всех этих расстройств довольно похоже, поэтому, если ваш диагноз немного неверен, ничего страшного. Выявить различные типы ангионевротического отека, опосредованного брадикинином, можно позже, после того как осядет пыль. Ключевое различие заключается в опосредовании гистамином и опосредованном брадикинином. лекарственные препараты
брадикининовый ангионевротический отек: оценка(вернуться к содержанию) история
не вернутся достаточно быстро, чтобы повлиять на управление, но их следует рассматривать в качестве ориентира для будущего управления. Применение некоторых методов лечения (например, свежезамороженной плазмы, концентрата ингибитора С1) может снизить точность последующих лабораторных значений. брадикининовый ангионевротический отек: лечение(вернуться к содержанию) общая тактика лечения
экстубация(вернуться к содержанию) факторы, специфичные для пациента, которые следует учитывать:
алгоритмы(вернуться к содержанию) подкаст(назад к содержанию) Следуйте за нами в iTunesвопросы и обсуждения(вернуться к содержанию) Чтобы эта страница оставалась небольшой и быстрой, вопросы и обсуждение этого сообщения можно найти на другой странице здесь .
Интернет-книга интенсивной терапии — это онлайн-учебник, написанный Джошем Фаркасом (@PulmCrit), доцентом кафедры легочной медицины и реанимации Университета Вермонта.Жизнь с отеком Квинке — Новости отека КвинкеАнгионевротический отек — это группа заболеваний иммунной системы, которые поддаются лечению, при которых наблюдается опухоль на коже, языке, горле или кишечнике. Набухание может быть хроническим — повторяющимся в течение длительного времени — как в случае идиопатического ангионевротического отека, наследственного ангионевротического отека и приобретенного ангионевротического отека. Или они могут быть острыми — внезапным, спорадическим явлением в ответ на конкретный триггер — например, при неаллергическом ангионевротическом отеке (НАЭ) и аллергическом ангионевротическом отеке. Вздутие кишечника может вызвать сильную боль и тошноту, а опухоль в горле может заблокировать дыхательные пути и вызвать затруднение дыхания. Они могут быстро стать опасными для жизни и потребовать немедленной первой помощи.Однако отеки в любой другой части тела не опасны. Во всех случаях эпизод отека проходит сам по себе через два-три дня. Жизнь со всеми формами состояния может быть очень простой с лечением. Все сводится к тому, чтобы избегать триггеров, принимать лекарства для предотвращения эпизодов, составлять медицинские планы и практиковать базовый уход за собой. Как избежать триггеровНеаллергический ангионевротический отек и аллергический ангионевротический отек являются реакциями на вещества. Неаллергический ангионевротический отек — лекарственная реакция на блокаторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РАЭ) и ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ).Их обычно назначают для снижения артериального давления и улучшения здоровья сердечно-сосудистой системы. Аллергический ангионевротический отек — это реакция на распространенные триггеры, такие как продукты (орехи, моллюски, молоко и яйца), а также на укусы или укусы насекомых. Вакцины, содержащие любое из этих веществ, также могут вызывать аллергический ангионевротический отек. Лекарства, такие как пенициллин, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и сульфамидные препараты, также являются известными триггерами аллергического ангионевротического отека. Другие медицинские триггеры включают радиоконтрастные среды, такие как йод и барий, которые используются в рентгеновской визуализации, и латекс, компонент многих перчаток, катетеров, воздушных шаров и презервативов. Избегание этих триггеров может предотвратить приступы отека. Это означает, что очень важно знать причину отека Квинке, чтобы этих триггеров можно было избежать. Избегать триггеров также полезно при хронических формах заболевания, хотя их труднее избежать. Стресс, боль, травма, инфекция и медицинские процедуры могут вызывать приступы отека, поэтому людям, страдающим хроническим ангионевротическим отеком, следует проявлять бдительность в это время. Прием лекарств для предотвращения приступовПосещение медицинского работника, осмотр и, при необходимости, курс профилактических лекарств могут значительно облегчить жизнь с ангионевротическим отеком. Аллергический ангионевротический отек и идиопатический ангионевротический отек можно лечить с помощью лекарств от аллергии, таких как антигистаминные препараты, кортикостероиды и адреналин (EpiPen). Наследственный ангионевротический отек и аллергический ангионевротический отек можно предотвратить или даже полностью остановить с помощью препаратов, повышающих уровень С1-ингибитора, таких как Haegarda, Cinryze и Kalbitor. В некоторых случаях также может использоваться медицинский каннабис, известное противовоспалительное средство. Аллергический ангионевротический отек может также включать другие лекарства, назначаемые для лечения вызывающих его иммунных нарушений, например, лечение лимфомы ритуксаном. Прием любых лекарств, назначенных врачом от ангионевротического отека, на протяжении всего курса лечения может предотвратить болезненные и опасные для жизни ситуации. Создание медицинского планаЧем больше человек подготовится и планирует, что делать во время возможного приступа отека Квинке, тем легче будет получить медицинскую помощь. Лекарства всегда должны быть под рукой и в необходимом количестве, особенно во время путешествий. Кроме того, необходим EpiPen, который находится поблизости и легко доступен для немедленного самолечения опасного для жизни приступа отека. Firazyr можно использовать почти так же, как EpiPen, но он предназначен для лечения неаллергического ангионевротического отека, идиопатического ангионевротического отека, аллергического ангионевротического отека и наследственного ангионевротического отека, которые не всегда поддаются лечению лекарствами от аллергии. Должен быть разработан план обращения в медицинские службы в случае серьезного, опасного для жизни приступа. Пациентам рекомендуется искать больницы, договариваться с друзьями и семьей и в целом убедиться, что они и окружающие их люди знают, что делать в случае приступа отека Квинке. Практика базового ухода за собойСам по себе отек Квинке, если он не возникает в горле или кишечнике, безвреден и проходит сам по себе. Сохранение хорошего физического здоровья может помочь избежать потенциальных триггеров. В случае аллергического ангионевротического отека лечение вызывающих его иммунных нарушений помогает предотвратить приступы отека. Забота о своем психическом здоровье также жизненно важна. Эпизоды отека могут быть пугающими и травматичными, а размер и расположение даже безобидного ангионевротического отека могут смущать, расстраивать и непредсказуемо.Это может привести к тревоге и депрессии. Однако важно помнить, что ангионевротический отек поддается лечению. Прогноз очень хороший, и при правильном медицинском уходе у человека могут отсутствовать симптомы — без приступов — в течение многих лет. *** Новости ангионевротического отека — это исключительно новостной и информационный веб-сайт об этом заболевании. Он не предоставляет медицинских консультаций, диагностики или лечения. Этот контент не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте. Анафилаксия | Johns Hopkins MedicineЧто такое анафилаксия?Анафилаксия, также называемая аллергическим или анафилактическим шоком, — это внезапная, тяжелая и опасная для жизни аллергическая реакция, поражающая все тело.Реакция выражается в сужении дыхательных путей, что приводит к затруднению дыхания. В тяжелых случаях отек горла может блокировать дыхательные пути. Также могут возникать желудочно-кишечные симптомы, такие как сильная боль в животе, рвота и диарея. Гистамины, вещества, выделяемые организмом во время аллергической реакции, вызывают расширение кровеносных сосудов, что, в свою очередь, вызывает опасное падение артериального давления. Жидкость может просочиться в легкие, вызывая отек (отек легких). Анафилаксия также может вызвать нарушение сердечного ритма.Любой аллерген может вызвать эту реакцию, но наиболее частыми из них являются укусы насекомых, еда и лекарства. СимптомыСимптомы развиваются внезапно и усиливаются за секунды:
ДиагностикаПоскольку анафилаксия — это драматическая реакция, диагностировать ее относительно легко.Ребенку понадобится тест на аллергию, чтобы определить, что вызвало реакцию. Лечение Анафилаксия — это неотложная ситуация. Следует немедленно оценить состояние дыхательных путей, дыхания и кровообращения. Может потребоваться сердечно-легочная реанимация. Детям с известной аллергией и / или эпизодами анафилаксии в прошлом следует иметь при себе EpiPen ® (инъекция адреналина), которую следует вводить немедленно. Может потребоваться экстренная интубация, при которой дыхательные пути открываются путем введения трубки через нос или рот.Другой вариант — ввести трубку в трахею, непосредственно врезав ее в трахею. Детей, у которых в анамнезе была аллергия на укусы / укусы насекомых, следует проинструктировать о том, что они должны носить (и использовать) набор для оказания неотложной помощи, состоящий из EpiPen, и носить браслет / цепочку MedicAlert, свидетельствующий об их аллергии. Опухший нос свидетельствует о прогрессировании воспалительных процессов в слизистой оболочке. Не всегда такое воспаление сопровождается ощутимыми симптомами, поэтому пациент может заметить несерьезное нарушение функций органа дыхания. Обычно отек носа с одной стороны или сразу обеих пазух сопровождается заложенностью носа, а также незначительными выделениями слизистого характера. Часто такой симптом возникает при простудном или инфекционном заболевании, когда в процессе воспаления пациент страдает от скоплений лимфы. Такие признаки доставляют пациенту дискомфорт. Со временем, у больного отмечается затрудненное дыхание, чихание, рефлекторный кашель, скопление слизистых выделений в околоносовых пазухах, давление между бровями. Чтобы избежать осложнений и вовремя вылечить заболевание пациент должен знать, что делать, если опух нос. Содержание статьи При нарушении основных функций органа дыхания, пациент отмечает заложенность носовых путей и сильный отек тканей. Такие симптомы сигнализируют о начале заболевания организма и необходимости принятия срочных мер. При прогрессировании недуга пациент жалуется на сильный дискомфорт и значительное ухудшение самочувствия. При заболевании органа дыхания, опухлость проявляется из-за сильного нарушения функций мягких тканей внутри полости носа. Иногда такое состояние возникает из-за механических травм или вследствие хронического заболевания. Запомните! Основная причина при опухлости органа дыхания кроется в скоплении лимфы. Начало такого процесса возникает из-за воспалительного процесса внутри полости носа. Причин такого процесса множество. Скопление лимфы происходит при аллергической реакции на цветение, шерсть животных, пыль, клещей и так далее. При таком процессе пациент первым делом должен установить вид раздражителя и вывести его как можно быстрее. Только после этого больному можно начать применять антигистаминные лекарственные средства. Часто отек органа дыхания наступает при неправильной терапии. Неграмотное применение медикаментов, нарушение правил дозировок, гиперчувствительность к лекарственным препаратам вызывает сильную отечность мягких тканей. Кроме того, чрезмерное употребление таблеток и использование назальных сосудосуживающих капель может спровоцировать медикаментозный ринит, а также стать причиной развития заболевания. К этой же причине относят лечение народными средствами. При дисфункции работы верхних дыхательных путей отек образуется как защитная реакция. Поэтому если внутри носа опухло, необходимо пройти диагностирование на выявление вида воспаления. При простуде или гриппе лечение необходимо незамедлительное, так как в последующем существует риск образования гайморита, острого ринита, фронтита и других заболеваний. Любое травмирование слизистой оболочки вызывает отек носа с одной стороны. Чаще всего такой симптом появляется у детей. Из-за активных игр малыши часто травмируют полость носа. При таком процессе родитель должен вовремя обработать полость носа антисептическими препаратами, так как существует риск развития воспаления. К этой же причине относят любые анатомические дефекты. Если у пациента нарушено строение носовой перегородки, заложенность и отечность носа выступает как дополнительный симптом. Избавиться от таких признаков можно только после хирургического вмешательства. Еще одной часто встречающейся причиной опухлости носа становится механическое повреждение. Обычно это происходит из-за проникновения в полость носа инородных предметов или вследствие укуса насекомого. Похожий симптом могут спровоцировать холодные потоки воздуха. В зимнее время такой симптом встречается особенно часто и не требует определенного медикаментозного лечения. Любое нарушение гормонального баланса в организме вызывает отек мягких тканей внутри носа. Это может произойти в период полового созревания подростка или вследствие приема некоторых медикаментов. Кроме того, часто встречаемой причиной опухлости носа становится беременность. В последние три месяца развития ребенка в утробе матери, будущие мамы отмечают зуд и жжение в слизистой оболочке, а также жалуются на сильную опухлость органа дыхания. Специального лечения в таком случае не требуется. Отек органа дыхания может стать первым симптомом при появлении доброкачественных или злокачественных новообразований. Киста, опухоль, аденоид или фурункул вызывают непроходимость в носовой полости, нарушение естественного оттока слизи и сильную заложенность. Помните! Игнорировать такое заболевание рискованно для жизни пациента! Нос может сильно опухнуть при бактериальном поражении слизистой оболочки. Кроме этого, пациента мучает заложенность носовых путей, сильное повышение температуры, болевые ощущения в голове и в переносице, чувство давления внутри околоносовых путей. Лечение при бактериальном поражении подразумевает применение антибиотиков и антисептических растворов. Такой же симптом вызывает поражение организма микробами. При этом больные отмечают заложенность носа, головные боли, образование многочисленных выделений, болевыми ощущениями в горле, зудом и жжением внутри полости носа. Отечность носа выступает как естественный процесс после хирургического вмешательства. Лечение после операции назначает специалист. Обычно оно направлено на снижение болевых ощущений в период реабилитации. Выяснив, почему опухает нос, начните медикаментозный курс лечения. Помните, что применять препараты без консультации с врачом может быть опасным для жизни. Перед тем как пройти лечение, пациент должен диагностировать причину заболевания. В некоторых случаях пациент может обойтись без медикаментозного лечения, а бывают ситуации, когда таблетки принимать уже поздно и пациенту назначают хирургическое вмешательство. При отечности носа из-за вирусных или аллергических заболеваниях лечение стандартное: Запомните! Лечение народными средствами отека носа не рекомендуется. Однако, вы можете использовать теплолечение или массаж. Чтобы избавиться от отечности носа достаточно следовать всем правилам лечения и соблюдать дозирование. Обычно для полного выздоровления достаточно одной недели, но если признаки заболевания не прошли, пройдите повторную диагностику. Скажите, кто из нас серьезно относится к тому, что, например, нос покраснел? Первое, что приходит в голову, — человек замерз или злоупотребляет… А ведь красный нос — это болезнь (заболевание так и называется — “красный нос”, т.е. розовые угри) и может быть следствием серьезного заболевания организма. Если на красноту не обращать внимания и ничего не предпринимать, нос в короткое время покроется массой извилистых вен (жилок, как их в народе называют), налитых кровью и придающих носу синюшный оттенок. Но и это еще не все. От постоянного прилива крови нос постепенно становится толще, объемистее, сальные железы в нем разрастаются, нос становится блестящим и похожим на грушу. Конечно, его должен назначить врач. И зависеть оно будет от заболевания. Первое: возможно, придется лечить желудочные проблемы, в другом случае — эндокринные расстройства, в третьем — себорею — болезнь кожи в результате усиленного салоотделения… Или потребуется коррекция иммунного статуса либо углеводного обмена, лечения серьезными антибиотиками. Второе. Надо стараться и самому себе помогать: ограждать нос, вообще кожу лица от ветра, мороза, снега и даже — от редкого в наших местах, но порой яркого солнца. В этом случае поможет защитный крем, соответствующий типу вашей кожи. Наносить его на лицо лучше за час до выхода на улицу, а нос — немного припудрить. Третье. Дамам и девушкам, кто не хочет иметь вместо носа нелепую красную грушу, полностью отказаться от алкоголя, исключить из рациона острые жареные блюда, специи, есть поменьше кислого, горького, сладкого. Предпочтение отдать фруктово-овощной диете, богатой витаминами. Четвертое. Кожу, склонную к покраснению (в том числе и самую “выдающуюся” часть лица — нос), стараться меньше раздражать: умывать лицо кипяченой водой с детским или с другим жиросодержащим мылом. При умывании чередовать горячую и холодную воду — это укрепит стенки сосудов. При покраснении носа всякие горячие процедуры (паровые ванны, парафиновые маски) и массаж лица делать нельзя. Часто мальчиков и девочек подросткового возраста мучают прыщи красного цвета, множественные высыпания на лице, шее, груди, на спине. Но болезненные пузырьки могут быть и сигналом хронического заболевания, вызванного, как правило, тяжелым эмоциональным переживанием, особенно у молодых людей, и потребуют длительного лечения. “Успокоить” кожу помогут отвары лечебных трав и различные маски. Сок алоэ. Разведенный наполовину водой, можно использовать для масок при розовых угрях. Для этого несколько слоев марли или полотняные салфетки смочить разведенным соком, слегка отжать и наложить на лицо на 15 мин. Курс — 20—25 процедур (через день). Маска из сока капусты. Взять полстакана сока, смочить в нем слой ваты, марлевую салфетку и наложить на лицо на 15-20 мин. По мере высыхания салфетку повторно увлажнить соком. Процедуру повторить через день. Курс лечения 20—25 минут. Шиповник. Марлевые салфетки смочить в настое плодов (1:20), слегка отжать и накладывать на лицо на 15 мин. Через день. Курс — 20 процедур. Помидоры. Салфетки, пропитанные соком спелых помидоров, накладывать ежедневно на 15 мин. Курс — 20 масок. Клюква. Пропитать соком клюквы несколько слоев марли, отжать и наложить на лицо. Салфетки менять каждые 10 мин. в течение часа. Затем снять маску, лицо осушить мягким полотенцем и слегка припудрить. Но внимание! Самолечение помогает лишь на первом этапе. А дальше врач-дерматолог должен подобрать курс. Промедление просто опасно, поскольку может привести к ухудшению угревой болезни, тяжелым осложнениям, образованию рубцов. И еще. Покраснение вокруг носа, переходящее на лоб, может быть результатом попавшей в нос редкой инфекции (клещ демодикос). Распознать его трудно, и простыми примочками тут не поможешь. Поможет только хороший специалист и специальное лечение. Герпес — отвратительное вирусное заболевание с характерным высыпанием пузырьков на коже слизистых оболочек. Главная причина — переохлаждение (больше всего заболеваний — в холодное время года), а также весной, когда снижена сопротивляемость организма. Вспышки герпеса возможны и в жаркое время года при перегревании людей на солнце. Герпес часто возникает и на фоне инфекционных заболеваний (грипп, пневмония и др.). Надо знать, что лечить вирусную лихорадку непросто. Зеленка, всевозможные мази, кремы и прочая несложная терапия помогает лишь в первый период. Коварство вируса — в том, что он паразитирует внутри клеток, поэтому недоступен для антибиотиков, которые по старинке прописывают терапевты. Спустя время кожа опять “зацветет”. Поэтому лечение должен назначить дерматолог. Простой герпес (так называемая лихорадка) чаще высыпает на губах. И избавиться от него можно домашними способами. Средства от простой лихорадки — Во время умывания не мочить пораженный участок губ. Прикладывать к губам по нескольку раз в день ткань, смоченную в кипятке и слегка охлажденную. Протирать губы по нескольку раз в день спиртом, а затем припудривать тальком. Пить витаминные чаи. Можно использовать и противовирусные мази, цинковую пасту — она хорошо подсушивает мелкие пузырьки. Народные средства 1. Если нос краснеет просто от холода, надо протирать его утром и вечером теплым отваром липового цвета (только не перед выходом на улицу). 2. Если причина покраснения носа не ясна, попробуйте 2—3 раза в неделю попеременно накладывать на него компрессы из горячего и холодного отвара ромашки. 3. Чтобы не упустить настоящую болезнь “красного носа” в начальной стадии, нужно регулярно умываться стягивающими кожу средствами — дубовой корой, танином, салицило-ихтиоловым мылом и пр. и в любом случае искать вместе со специалистами истинную причину заболевания. 4. Если время упущено и сосуды уже слишком расширены, можно воспользоваться мазью такого состава: ихтиол, винный спирт, эфир этиловый — поровну. Смазывать нос 3 раза в день. Воспаление краев век или блефарит. Блефарит, или воспаление краев век, является распространенным в повседневной жизни заболеванием, которым одинаково часто болеют как женщины, так и мужчины. Шанс развития блефарита увеличивается с возрастом и средний возраст пациентов составляет около 50 лет. Plaksta mala bez iekaisuma – Край века без воспаления Виды блефарита Существуют различные виды блефарита. Передний блефарит поражает только кожу и ресничные фолликулы и, чаще всего, вызывается бактериями и выделяемыми ими токсинами. В свою очередь, задний блефарит – тяжелее, поскольку он также затрагивает слизистую оболочку века, и это вызывает изменения в работе желез века и их закупоривание. Развитию хронического блефарита может способствовать курение, химические газы, загрязненный воздух и т.д., а также общие заболевания, например, такие как кожное заболевание — розацеа, аллергический дерматит, псориаз и тому подобное. Блефарит чаще встречается у людей, страдающих от заболеваний пищеварительной системы, дисбаланса гормонов щитовидной железы и нарушения иммунитета. Налет на ресницах Закупоривание мейбомиевых желез Покраснение и отек края века Какие симптомы блефарита? Обычно блефарит проявляется в виде: покраснения век и глаз, ощущения жжения или инородного предмета в глазу, выделений из глаз, налета на ресницах и в уголках глаз, светобоязни или даже ухудшения зрения. В тяжелых и длительных случаях также наблюдается утолщение края века и шелушение кожи. В случае хронического блефарита эти симптомы могут быть постоянными или периодически становиться менее выраженными, со временем восстанавливаться. Как диагностировать блефарит? Диагноз заболевания основывается на жалобах пациента и микроскопической картине глаза. В некоторых случаях на анализ берутся ресницы, для диагностики ресничных клещей, или мазок из века – для микробиологического анализа. Как лечат блефарит? Лечение основано на регулярной очистке и гигиене краев век. Медикаментозная терапия необходима только в тех случаях, когда к заболеванию добавляется инфекция. Системные антибиотики чаще назначаются при заболевании задним блефаритом, а также для пациентов с пониженным иммунитетом или с агрессивной бактериальной инфекцией. Как проводить гигиену век в случае блефарита? Здоровье глаз улучшает применение теплых компрессов, которые кладутся на веки. Тепло воздействует на закупоренные железы на краях век, и, имеющийся в них, жировой слой становится более жидким и начинает лучше выделяться. Вместо компрессов можно также использовать специальные горячие-холодные очки, которые можно приобрести в специализированных медицинских учреждениях, и которые также доступны в Латвийско-американском глазном центре. Можно проводить механическую очистку краев век – удалять налет, в результате открываются закупоренные железы. Края век очищают специальными салфетками или ватными палочками и детским шампунем. Важно очистить именно край века, а не кожу или конъюнктиву. Очищение должно быть нежным, чтобы не поранить край века. В случае заднего блефарита хорошим инструментом для восстановления здоровья глаз является массаж век. Массаж век можно делать аккуратно, массируя веко пальцем, по направлению к ресницам. После выполнения вышеописанных процедур, на края век можно нанести немного антибактериальной мази, предписанной врачом. Обычно мазь используется в течение двух недель. Обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом о необходимости длительного использования мази. После снижения острых симптомов и при необходимости, врач назначит дезинфицирующую мазь или гели, которые могут использоваться в течение длительного времени. Во всех случаях заболевания блефаритом требуется увлажнение поверхности глаза. Что еще можно сделать, чтобы помочь? Учитывая широкое распространение болезни, медицинская промышленность ищет новые способы оказания помощи пациентам с хроническим блефаритом. Быстрая и современная помощь при хроническом воспалении краев век или блефарите, которая также доступна в Латвийско-американском глазном центре – гигиена век с помощью оборудования нового поколения BlephEx. Устройство представляет собой инструмент, похожий на ручку, с «микрогубкой» на конце, которая, вращаясь вокруг своей оси, очищает как края век, так и ресницы от налета и от старых клеток кожи, а также от микробов. Преимущества гигиены век с BlephEx : — процедура длится 10-15 минут; — безболезненная процедура; — очищение налета от краев век и корней ресниц; — обеспечение доступа медикаментов к месту воспаления; — улучшение работы желез глазных век; — во время процедуры используются стерильные, одноразовые наконечники для очистки. Различные варианты теплых компрессов для век Очистка края век с помощью ватной палочки Очистка век с помощью Blephex Край века до и после очистки с помощью Blephex Если учесть, что организм является единым целым, не стоит удивляться, почему, взглянув на нос, врач может заподозрить у человека имеющееся скрытое заболевание. Кровь из носа. Носовое кровотечение может сигнализировать о гипертонии – заболевании, которое может долго длиться, будучи неузнанным человеком. Если носовые кровотечения являются периодическим явлением или дают о себе знать, например, когда человек резко меняет положение тела, не стоит оставлять это без внимания, нужно обязательно обследоваться у кардиолога, сообщает med2.ru. Проступившие сосуды. Проступающие прожилки кровеносных сосудов на носу также могут указывать на повышенное кровяное давление и на воспалительный процесс в сосудистой системе. Лопнувшие сосуды на коже возле крыльев носа сигнализируют о застойных явлениях в организме. Синеватый кончик. В этом случае можно предположить нарушения в работе сердца и легких. Заметив посиневший нос, нужно обязательно обследоваться – есть вероятность, что врачи обнаружат тромб. Побледневший нос. Резкая бледность носа и окружающих его тканей может указывать на развитие острого гастрита. Это скорей всего так, если человек жалуется на боли в животе. Периодическое покраснение. Нос, краснеющий время от времени, – довольно частое явление при хронических заболеваниях желудка. Постоянная краснота. Краснота носа часто является следствием кожного заболевания розацеа. Вызывают хроническое покраснение носа изменения тонуса мелких кровеносных капилляров (артериол), которыми пронизаны кожные покровы. Как правило, на начальном этапе развития болезни краснеет кончик носа, но со временем патологический процесс захватывает и соседние ткани. Факторами нарушения сосудистого тонуса, придающего носу постоянно красный вид, могут быть: Распухший кончик. Распухший кончик носа с едва заметной ложбинкой часто наблюдается у людей со слабым сердцем. Сухая слизистая. Если в носу все время образуются «корочки» и слизистая кажется сухой, имеет смысл проверить легкие. Автор: med2.ru Отёчность ног — распространённый симптом, который может указывать на проблемы со здоровьем, но иногда проявляется и у совершенно здоровых людей. Если у вас опухла стопа, стоит поскорее обратиться к специалистам, ведь это может быть признак серьёзной болезни. Отёки и припухлости появляются из-за задержки жидкости в тканях. Чаще всего у здоровых людей они возникают после долгого нахождения на ногах. Например, если на работе вам нельзя даже присесть, то к концу дня ноги неизбежно опухнут. Впрочем, если долго сидеть, это тоже приведёт к отёкам. Стопа может опухнуть в результате травмы. Например, при растяжении связок голеностопа. Отёк приходит в скором времени после повреждения. Именно по его наличию можно понять, насколько серьёзной была травма. Если после падения или удара стопа опухла, покраснела, и боль в ней не проходит — значит, повреждение достаточно сильное и стоит вызвать врача. Ноги отекают и у любителей неправильного питания. Слишком большое количество соли в пище и злоупотребление алкоголем затрудняют усвоение и вывод воды, которая накапливается в тканях организма. На усвоение жидкости могут влиять некоторые лекарства, особенно в виде капельниц. В таком случае, как только вы закончите терапию, отёки пройдут сами. Также от частой задержки жидкости в ногах страдают люди с лишним весом — всё из-за слишком большой нагрузки. Отёк может прийти после поднятия тяжестей или интенсивных тренировок. А у женщин ноги начинают отекать от гормональных перестроек, например, при беременности или после родов. Не всегда отёки ног вызываются внешними причинами. Задержку жидкости часто провоцируют болезни внутренних органов. Если вы заметили, что у вас опухла стопа на фоне общего недомогания, пройдите обследование и обратитесь к специалисту, так как это может быть признак тяжёлой болезни. В первую очередь, стоит обследовать почки — именно они чаще всего провоцируют отёки. Если из-за заболевания они не смогут справиться с большим количеством потребляемой жидкости, она неизбежно задержится в конечностях. В первую очередь врач проведёт визуальный осмотр. Если у вас есть исследования о прошлых болезнях, особенно хронических, обязательно возьмите их на приём — они упростят постановку диагноза. После осмотра вас направят на дальнейшее обследование, в рамках которого: В зависимости от результатов анализов можно будет определить место патологии и обратиться к более узкому специалисту. К кардиологу — в случае заболевания сердца, а к флебологу — при проблемах с сосудами. Нефролог и уролог помогут при больных почках, а эндокринолог назначит лечение при отклонениях в гормональном фоне. В зависимости от причины появления отёков, лечение будет разным. Для снятия симптомов, скорее всего, вам назначат мочегонные средства, специальную диету и компрессионную одежду. В случае патологии внутренних органов следуйте рекомендациям лечащего врача, и неприятные симптомы пройдут вместе с болезнью. Чтобы избавиться от временных отёков или облегчить симптомы до начала лечения, можно принять контрастный душ, немного полежать с приподнятыми вверх ногами, положив под них подушку, и сделать лёгкий массаж стоп снизу вверх. Если здоровье в порядке, но ноги продолжают опухать, придётся немного изменить образ жизни. В первую очередь, сократите употребление соли и острых пряностей, которые задерживают жидкость. Следите за количеством выпитой воды — среднестатистический человек должен потреблять не более 2,5 литра в сутки. При сидячей или стоячей неподвижной работе регулярно устраивайте короткие перерывы и разминайте уставшие ноги. Старайтесь не носить высокие каблуки целый день, а также следите за посадкой: нельзя сидеть нога на ногу, а края стула не должны давить на бёдра. Если все эти способы снизить отёчность не помогают, то не стоит откладывать визит к врачу. Даже если у вас нет проблем со здоровьем, квалифицированный специалист поможет найти средство для лечения неприятных симптомов, и ваша жизнь станет более комфортной. Появление неприятных ощущений в организме для многих — повод начать переживать. Многие из нас, ощутив дискомфорт, тут же начинают искать причину недуга в медицинской литературе и статьях в Интернете. Воображение тут же рисует страшные картины редких или запущенных заболеваний. К счастью, в большинстве случаев всё оказывается не так страшно, как представлялось сначала. На приёме у врача выясняется, что заболевание поддаётся лечению, и главное — вовремя начать терапию. Именно поэтому очень важно обращаться к врачу своевременно, при возникновении первых неприятных симптомов болезни. И всё же, чтобы не поддаваться панике, необходимо знать о некоторых неприятных симптомах заболеваний. К примеру, почему увеличилась слезоточивость и щиплет глаз? Сразу отметим, что причин для появления этих симптомов достаточно много. Расскажем подробнее о каждом из них. Чаще всего раздражение глаз возникает из-за попадания в них бытовой химии или косметики. Ощущение дискомфорта возникает из-за специфической реакции слизистых оболочек. Первое проявление — интенсивное слезотечение. Глаза начинает щипать, появляется желание смыть вредное вещество. Самое верное решение — помочь организму избавиться от раздражителя. Промойте глаза большим количеством тёплой воды, а затем промокните их чистой салфеткой. Некоторые вещества способны вызывать продолжительное покраснение слизистой. Поэтому стоит иметь в аптечке специальные глазные капли. Они быстро снимут раздражение, если обычное промывание не помогло. Обычно дискомфорт в глазах пропадает через 4-5 часов после применения капель. Если возникла сильная аллергическая реакция на химический раздражитель, возможно проявление аллергии. Что делать в этой ситуации, мы расскажем чуть позже. Косметика — повседневный спутник большинства женщин. Каждой хочется создать запоминающийся и стильный образ, выглядеть привлекательно и эффектно. Если вы пользуетесь косметикой, старайтесь подходить к её выбору с особым вниманием. Это убережет вас от проблем в дальнейшем. Косметические средства для глаз могут стать причиной аллергии. Глаза будет щипать, они станут красными и начнут слезиться. А значит, все ваши старания по созданию неповторимого образа сойдут на нет. Обезопасить себя в выборе косметики просто. Подбирайте био-серии с натуральными компонентами или линейки средств для чувствительной кожи. Старайтесь не использовать тестеры в магазинах косметики. Особенно это касается пробных экземпляров туши. Тестер несёт риск заражения клещом-демодексом. Это чревато сильным зудом и жжением в области ресниц. Эти страдания не стоят бесплатного макияжа! Ещё одна причина воспаления слизистой, зуда и дискомфорта — это заболевания глаз. Если у вас началось обильное слезотечение и жжение в глазах, обратитесь к офтальмологу. Все эти симптомы могут быть причиной разных заболеваний. Как правило, жжение и слезотечение — симптомы начальной стадии конъюнктивита, воспаления слизистой глаза, возникшего из-за инфекции. Существует и множество других заболеваний со схожей симптоматикой. Только офтальмолог сможет точно сказать, в чём причина вашего дискомфорта и как избавиться от него без вреда для здоровья. Причинами дискомфорта в глазах также могут быть блефарит или ячмень. Типичные симптомы — зуд в области век. Лечение офтальмологических заболеваний всегда индивидуально. Многое зависит от характера инфекции, поразившей органы зрения. То, что эффективно в лечении одного вида инфекции, не принесёт пользу в борьбе с другой. Так, при вирусной инфекции (к примеру, герпесе или гриппе) назначаются противовирусные препараты. Наиболее эффективное противовирусное средство — интерферон. Это вещество вырабатывает человеческий организм, чтобы подавлять активность вирусов. Однако тот же герпес, однажды попав в организм, продолжает существовать в нём в скрытой форме. Иммунная система человека не идентифицирует герпес как вирус, для борьбы с которым необходимо вырабатывать интерферон. Поэтому ответ иммунитета при герпесе может запаздывать. Помощь организму можно оказать при помощи препаратов, которые пропишет опытный врач. Большинство бактериальных инфекций вызывают стрептококки и стафилококки. Для борьбы с ними необходим комплекс мер, включая антибиотикотерапию. Организм человека самостоятельно не может выработать достаточное количество веществ для полного истребления бактерий. Он способен лишь нейтрализовать инфекционных агентов. Поэтому применение антибиотиков крайне важно при бактериальных инфекциях. Ещё один способ борьбы с бактериями — укрепление иммунитета. Сильный организм способен нейтрализовывать бактерии на протяжении долгого времени. Наиболее полезные для иммунной системы витамины — С, ретинол и витамины группы В. Воздействие аллергенов на слизистую оболочку также может стать причиной того, что глаза начнёт щипать. Нередко аллергия вызывает конъюнктивит. При этом отличить раздражение от аллергии достаточно легко. При появлении аллергии глаза будет щипать до того момента, пока раздражитель не будет полностью устранен. Аллергический конъюнктивит обычно сопровождается слезотечением, припухлостью и покраснением глаз. Для лечения аллергической реакции используют комплексный подход. Наиболее эффективными являются капли, снимающие раздражение слизистой, а также антигистаминные средства, подавляющие аллергическую реакцию. Кроме того, для устранения симптомов раздражения необходимо уделить внимание правильному сбалансированному питанию. Подведём итог. Существует три причины, по которым могут щипать и обильно слезиться глаза. Это внешний раздражитель, распространение инфекции и аллергическая реакция. Временное раздражение — самый лёгкий случай. Чтобы избавиться от раздражения, достаточно промыть глаза водой. Если причина раздражения — аллергия, достаточно устранить аллергический компонент. Если же дискомфорт возник из-за глазной инфекции и глаза щиплет уже несколько дней, необходимо обязательно обратиться к офтальмологу. В «Центре восстановления зрения» работают врачи со стажем более 10 лет. Наша клиника обладает превосходной репутацией — каждый год лечение у нас проходят тысячи пациентов. Медицинский центр оснащён современным диагностическим оборудованием. Ещё одно преимущество обращения к нам — индивидуальный подход к лечению. Мы проводим тщательное обследование, устанавливаем точный диагноз и назначаем индивидуальную терапию. У вас щиплет глаза? Устали от неприятных ощущений? Не откладывайте решение этой проблемы — запишитесь на приём к офтальмологу прямо сейчас!
Артрит лучезапястного сустава характеризуется воспалением мягких тканей, окружающих сустав, и развивается в результате чрезмерной нагрузки, травмы или инфицирования. Специалисты ЦКБ РАН напоминают, что своевременное обращение с проблемой в медицинское учреждение – гарантия полного восстановления функциональности сустава и предотвращение развития хронической формы патологии.
Если у пациента развивается артрит в области лучезапястного сустава, могут наблюдаться следующие признаки (поодиночке или в совокупности):
В зависимости от этиологии выделяют следующие виды заболевания правого и левого лучезапястного сустава:
В зависимости от причин, вызвавших заболевание, конкретным случаем артрита будет заниматься опытный специалист ЦКБ РАН – ревматолог, хирург, ортопед, травматолог.
Для получения точной клинической картины, пациенту с подозрением на артрит лучезапястного сустава назначаются следующие виды диагностических процедур:
Если в ходе проведенного обследования остаются сомнения в точности диагноза, пациент может быть направлен на дополнительную консультацию к узким специалистам ЦКБ РАН.
Артрит лучезапястного сустава может иметь различную этиологию. Чаще всего причиной развития воспаления в суставе становится чрезмерная нагрузка на него. Также артрит может развиться:
На первой и второй стадиях заболевания, пациенту назначаются противовоспалительные препараты, физиотерапия, обезболивающие средства. Также показана максимальная иммобилизация запястья. Если диагностируется третья степень артрита, эффективным будет лишь хирургическое лечение.
Ортопед назначает лечение, ориентируясь на стадию и причину артрита. Так, например, если заболевание представлено острой гной формой, может быть назначена артротомия. Эта процедура, предполагающая установку дренажа для оттока гноя. На основании бактериологического анализа врач травматолог выявляет возбудителей воспалительного процесса, чтобы подобрать наиболее эффективный антибиотик. Если же у пациента обострился хронический артрит, помимо обездвиживания ревматологи используют физиотерапевтические техники. Хорошо помогает профессиональный массаж, облегчает состояние ЛФК, ультразвук и другие аппаратные методики. Также пациенты, страдающие от хронической формы артрита лучезапястного сустава должны постоянно помнить о разумности нагрузок на больную руку. Рекомендуется придерживаться диеты и включить в свой образ жизни специальные лечебные упражнения. Артрит сустава – заболевание, которое доставляет сильную боль, ограничивает подвижность и лишает человека возможности вести нормальный образ жизни. Не стоит запускать патологию, так как в хронической форме она сложнее поддается лечению. Заметив, опухлость, покраснение или малейший дискомфорт, записывайтесь на прием к травматологу или ревматологу ЦЕБ РАН. Если же у вас уже диагностирован хронический артрит лучезапястного сустава, мы поможем избавиться от заболевания, разработав индивидуальную комплексную программу. Звоните или используйте онлайн форму, что назначить прием доктора на удобное для вас время.
В процессе восстановления после артрита лучезапястного сустава пациенту может быть назначена специальная гимнастика (ЛФК), а также процедуры физиотерапевтического комплекса: УВЧ, массаж, парафинотерапия и т.д. Также необходимо обратить внимание на рацион питания – рекомендуется включать в меню блюда с витамином Е и коллагеном (холодец, заливное, бульон).
Врач Малайзии Фам. 2020; 15 (1): 61–63. Опубликовано онлайн 2020 марта 18. MBBS (Монаш), Медицинский факультет FRACGP, кампус Сунгай Було, Технологический университет МАРА Селангор, Малайзия Электронная почта: moc. [email protected] MBBS (UiTM) Медицинский факультет, кампус Sungai Buloh, Universiti Teknologi MARA Selangor, Малайзия MBBS (Monash), Медицинский факультет FRACGP, Sungai Buloh Campus Universiti TeknorBS University3000 Selang TeknorBS University, MARA 9000 , Медицинский факультет FRACGP, кампус Sungai Buloh, Universiti Teknologi MARA Selangor, Малайзия Электронная почта: [email protected] MBBS (UiTM) Медицинский факультет, кампус Sungai Buloh, Universiti Teknologi MARA Selangor, Малайзия MBBS (Monash), FRACGP Медицинский факультет, Sungai Buloh Campus Universiti Teknologi MARA3BS (Малайзия) Медицинский факультет FRACGP, кампус Sungai Buloh, Universiti Teknologi MARA Selangor, Малайзия Электронная почта: [email protected] Ключевые слова: Носовой вестибулит, носовой фурункулез, носовой вестибулярный фурункулез, периназальная инфекция Академии семейных врачей Малайзии 36-летняя женщина с сахарным диабетом 2 типа и дислипидемией в анамнезе поступила в лечебное учреждение с четырехдневным анамнезом красного, опухшего и болезненного носа.Она чувствовала жар и заметила выделения из кончика носа утром во время презентации. Она не могла припомнить никаких травм или укусов насекомых в этом районе. Она отрицала, что выщипывала волосы в носу, а также чрезмерно ковыряла или сморкалась. Других дерматологических заболеваний в анамнезе не было. Ее лекарствами были метформин пролонгированного действия (2 г на ночь), гликлазид с модифицированным высвобождением (60 мг утром) и симвастатин (20 мг на ночь), но она призналась, что не принимала их регулярно.Она не была уверена в своем гликемическом и липидном контроле, так как не обращалась к врачу по поводу своих хронических заболеваний более одного года. Клинически она была внимательной и ориентированной. Температура 36,5 ° C, артериальное давление 128/72 мм рт. Ст., Пульс 86 ударов в минуту. Ее вес и рост составляли 74,5 кг и 164 см соответственно, в результате чего ее индекс массы тела (ИМТ) 28 кг / м 2 . Уровень глюкозы в капиллярной крови 12 ммоль / л. При осмотре обнаружена болезненная эритематозная припухлость над кончиком носа с центральной точкой.Правый вестибюль покрылся коркой. Не было припухлостей десен, щек или лица, а также болезненности носовых пазух или лица. В остальном ее носовые ходы были чистыми. Цервикальной лимфаденопатии не было. На кончике носа виден локализованный отек, эритема с центральной точкой и минимальным образованием корок. Какой диагноз? Как следует лечить это состояние? Каковы более серьезные осложнения этого состояния? У нее был вестибулит носа с абсцессом кончика носа.Носовой вестибулит (NV), фурункулез носа (NF) или вестибулярный фурункулез носа (NVF) — это локализованная инфекция преддверия носа с волосами. 1 Dahle предложил номенклатуру NVF, поскольку она специфична для преддверия носа и присутствующих острых очаговых симптомов. 2 Это связано с незначительной травмой области в результате ковыряния в носу, выщипывания волос, чрезмерного сморкания и местного применения назальных стероидов. 2,3 Staphylococcus aureus может быть наиболее распространенным возбудителем. 1 Легкие случаи можно лечить теплыми компрессами и местным мупироцином. 4 Если ответа нет, следует использовать пероральные антибиотики. Более серьезные случаи, связанные с целлюлитом средней зоны лица или формированием абсцесса, как у этого пациента, следует лечить системными антибиотиками. Это потенциально серьезные внутричерепные осложнения, включая 5,6 Тромбоз офтальмологической вены Тромбоз кавернозного синуса Абсцесс орбиты. 7 Зараженная зона включает зону «опасного треугольника» лица, которая состоит из области от углов рта до переносицы, включая нос и верхнюю челюсть. 8,9 Между лицевой веной и кавернозным синусом существует постоянная связь, которая важна для распространения инфекции. 10 Она была госпитализирована отоларингологом, и ей начали внутривенное введение цефтриаксона и анальгетиков.Ее аномальные результаты в крови включали количество лейкоцитов 13,05 (нормальное 4,0–10,0 × 10 3 / мкл), C-реактивный белок 17,7 (<5,0 мг / л), скорость оседания эритроцитов 30 (0–20 мм). / ч) и HbA1c 11,9% (106 ммоль / моль). При исследовании и аспирации точки кончика носа не было получено дальнейшего гноя. Ее симптомы улучшились после трех дней внутривенного введения антибиотиков, и она была выписана с курса перорального цефуроксима. Ей рекомендовали регулярное наблюдение и соблюдение режима лечения, чтобы обеспечить хороший контроль уровня глюкозы в крови.Это поможет снизить риск заражения. Через неделю после выписки был назначен прием для проверки ее прогресса, липидного профиля натощак и уровня глюкозы в крови. Предыдущие сообщения предполагают, что NVF обычно используется в клинической практике. 2 Учитывая доброкачественные начальные симптомы, пациенты обычно обращаются в учреждение первичной медико-санитарной помощи. Следовательно, врачам первичной медико-санитарной помощи важно знать об этом состоянии и понимать возможные серьезные осложнения.Легкие случаи можно лечить с помощью местных или пероральных антибиотиков. Другие инфекции, которые следует учитывать в периназальной области, включают импетиго и целлюлит. Удивительно мало опубликованной литературы по этому условию. Мы нашли только три отчета о внутричерепных осложнениях от НВФ, опубликованных на английском языке. 6,7,9 В ретроспективном обзоре 118 пациентов, поступивших в специализированные медицинские центры, частота осложнений составила 78,81% и 48,30% для срединного целлюлита и абсцессов преддверия носа, соответственно. 1 Авторы предположили, что внутричерепных осложнений не наблюдалось, потому что было проведено соответствующее лечение или эти осложнения на самом деле очень редки. 1 Также было высказано предположение, что распространение инфекции было связано с тем, что лицевые вены находились в непосредственном сообщении с кавернозным синусом, а отсутствие клапанов в лицевых венах облегчало процесс инфекции. 8 Другое исследование, однако, показало, что лицевая и верхняя глазные вены действительно имеют клапаны. 10 Следовательно, они предположили, что наличие сообщения между лицевой веной и кавернозным синусом и направление кровотока имеют важное значение для распространения инфекции от лица. 10 Легкие случаи носового вестибулита / носового вестибулярного фурункулеза можно лечить с помощью теплых компрессов и местных антибиотиков. Системные антибиотики следует назначать пациентам, не отвечающим на пероральные антибиотики, пациентам с целлюлитом средней зоны лица или формированием абсцесса или более серьезными осложнениями. Тромбоз офтальмологической вены, тромбоз кавернозного синуса и орбитальный абсцесс — редкие, но серьезные внутричерепные осложнения. Авторы не получили финансовой поддержки в связи с описанием случая, авторством и / или публикацией этой статьи. Авторы не заявляют, что нет. Как эта статья имеет значение для общей практики? В этой статье подчеркивается, что, хотя носовой вестибулит / носовой вестибулярный фурункулез может быть обычным явлением для общей практики, мы должны знать о редких, но потенциально тяжелых внутричерепных осложнениях. Мы хотели бы поблагодарить пациентку, которая предоставила клиническую информацию и разрешение на публикацию своего изображения. Врач Malays Fam. 2020; 15 (1): 61–63. Опубликовано онлайн 2020 марта 18. MBBS (Монаш), Медицинский факультет FRACGP, кампус Сунгай Було, Технологический университет МАРА Селангор, Малайзия Электронная почта: [email protected] MBBS (UiTM) Медицинский факультет, кампус Sungai Buloh, Universiti Teknologi MARA Selangor, Малайзия MBBS (Monash), Медицинский факультет FRACGP, Sungai Buloh Campus Universiti TeknorBS University3000 Selang TeknorBS University, MARA 9000 , Медицинский факультет FRACGP, кампус Sungai Buloh, Universiti Teknologi MARA Selangor, Малайзия Электронная почта: [email protected] MBBS (UiTM) Медицинский факультет, кампус Sungai Buloh, Universiti Teknologi MARA Selangor, Малайзия MBBS (Monash), FRACGP Медицинский факультет, Sungai Buloh Campus Universiti Teknologi MARA3BS (Малайзия) Медицинский факультет FRACGP, кампус Sungai Buloh, Universiti Teknologi MARA Selangor, Малайзия Электронная почта: [email protected] Ключевые слова: Носовой вестибулит, носовой фурункулез, носовой вестибулярный фурункулез, периназальная инфекция Академии семейных врачей Малайзии 36-летняя женщина с сахарным диабетом 2 типа и дислипидемией в анамнезе поступила в лечебное учреждение с четырехдневным анамнезом красного, опухшего и болезненного носа.Она чувствовала жар и заметила выделения из кончика носа утром во время презентации. Она не могла припомнить никаких травм или укусов насекомых в этом районе. Она отрицала, что выщипывала волосы в носу, а также чрезмерно ковыряла или сморкалась. Других дерматологических заболеваний в анамнезе не было. Ее лекарствами были метформин пролонгированного действия (2 г на ночь), гликлазид с модифицированным высвобождением (60 мг утром) и симвастатин (20 мг на ночь), но она призналась, что не принимала их регулярно.Она не была уверена в своем гликемическом и липидном контроле, так как не обращалась к врачу по поводу своих хронических заболеваний более одного года. Клинически она была внимательной и ориентированной. Температура 36,5 ° C, артериальное давление 128/72 мм рт. Ст., Пульс 86 ударов в минуту. Ее вес и рост составляли 74,5 кг и 164 см соответственно, в результате чего ее индекс массы тела (ИМТ) 28 кг / м 2 . Уровень глюкозы в капиллярной крови 12 ммоль / л. При осмотре обнаружена болезненная эритематозная припухлость над кончиком носа с центральной точкой.Правый вестибюль покрылся коркой. Не было припухлостей десен, щек или лица, а также болезненности носовых пазух или лица. В остальном ее носовые ходы были чистыми. Цервикальной лимфаденопатии не было. На кончике носа виден локализованный отек, эритема с центральной точкой и минимальным образованием корок. Какой диагноз? Как следует лечить это состояние? Каковы более серьезные осложнения этого состояния? У нее был вестибулит носа с абсцессом кончика носа.Носовой вестибулит (NV), фурункулез носа (NF) или вестибулярный фурункулез носа (NVF) — это локализованная инфекция преддверия носа с волосами. 1 Dahle предложил номенклатуру NVF, поскольку она специфична для преддверия носа и присутствующих острых очаговых симптомов. 2 Это связано с незначительной травмой области в результате ковыряния в носу, выщипывания волос, чрезмерного сморкания и местного применения назальных стероидов. 2,3 Staphylococcus aureus может быть наиболее распространенным возбудителем. 1 Легкие случаи можно лечить теплыми компрессами и местным мупироцином. 4 Если ответа нет, следует использовать пероральные антибиотики. Более серьезные случаи, связанные с целлюлитом средней зоны лица или формированием абсцесса, как у этого пациента, следует лечить системными антибиотиками. Это потенциально серьезные внутричерепные осложнения, включая 5,6 Тромбоз офтальмологической вены Тромбоз кавернозного синуса Абсцесс орбиты. 7 Зараженная зона включает зону «опасного треугольника» лица, которая состоит из области от углов рта до переносицы, включая нос и верхнюю челюсть. 8,9 Между лицевой веной и кавернозным синусом существует постоянная связь, которая важна для распространения инфекции. 10 Она была госпитализирована отоларингологом, и ей начали внутривенное введение цефтриаксона и анальгетиков.Ее аномальные результаты в крови включали количество лейкоцитов 13,05 (нормальное 4,0–10,0 × 10 3 / мкл), C-реактивный белок 17,7 (<5,0 мг / л), скорость оседания эритроцитов 30 (0–20 мм). / ч) и HbA1c 11,9% (106 ммоль / моль). При исследовании и аспирации точки кончика носа не было получено дальнейшего гноя. Ее симптомы улучшились после трех дней внутривенного введения антибиотиков, и она была выписана с курса перорального цефуроксима. Ей рекомендовали регулярное наблюдение и соблюдение режима лечения, чтобы обеспечить хороший контроль уровня глюкозы в крови.Это поможет снизить риск заражения. Через неделю после выписки был назначен прием для проверки ее прогресса, липидного профиля натощак и уровня глюкозы в крови. Предыдущие сообщения предполагают, что NVF обычно используется в клинической практике. 2 Учитывая доброкачественные начальные симптомы, пациенты обычно обращаются в учреждение первичной медико-санитарной помощи. Следовательно, врачам первичной медико-санитарной помощи важно знать об этом состоянии и понимать возможные серьезные осложнения.Легкие случаи можно лечить с помощью местных или пероральных антибиотиков. Другие инфекции, которые следует учитывать в периназальной области, включают импетиго и целлюлит. Удивительно мало опубликованной литературы по этому условию. Мы нашли только три отчета о внутричерепных осложнениях от НВФ, опубликованных на английском языке. 6,7,9 В ретроспективном обзоре 118 пациентов, поступивших в специализированные медицинские центры, частота осложнений составила 78,81% и 48,30% для срединного целлюлита и абсцессов преддверия носа, соответственно. 1 Авторы предположили, что внутричерепных осложнений не наблюдалось, потому что было проведено соответствующее лечение или эти осложнения на самом деле очень редки. 1 Также было высказано предположение, что распространение инфекции было связано с тем, что лицевые вены находились в непосредственном сообщении с кавернозным синусом, а отсутствие клапанов в лицевых венах облегчало процесс инфекции. 8 Другое исследование, однако, показало, что лицевая и верхняя глазные вены действительно имеют клапаны. 10 Следовательно, они предположили, что наличие сообщения между лицевой веной и кавернозным синусом и направление кровотока имеют важное значение для распространения инфекции от лица. 10 Легкие случаи носового вестибулита / носового вестибулярного фурункулеза можно лечить с помощью теплых компрессов и местных антибиотиков. Системные антибиотики следует назначать пациентам, не отвечающим на пероральные антибиотики, пациентам с целлюлитом средней зоны лица или формированием абсцесса или более серьезными осложнениями. Тромбоз офтальмологической вены, тромбоз кавернозного синуса и орбитальный абсцесс — редкие, но серьезные внутричерепные осложнения. Авторы не получили финансовой поддержки в связи с описанием случая, авторством и / или публикацией этой статьи. Авторы не заявляют, что нет. Как эта статья имеет значение для общей практики? В этой статье подчеркивается, что, хотя носовой вестибулит / носовой вестибулярный фурункулез может быть обычным явлением для общей практики, мы должны знать о редких, но потенциально тяжелых внутричерепных осложнениях. Мы хотели бы поблагодарить пациентку, которая предоставила клиническую информацию и разрешение на публикацию своего изображения. Врач Malays Fam. 2020; 15 (1): 61–63. Опубликовано онлайн 2020 марта 18. MBBS (Монаш), Медицинский факультет FRACGP, кампус Сунгай Було, Технологический университет МАРА Селангор, Малайзия Электронная почта: [email protected] MBBS (UiTM) Медицинский факультет, кампус Sungai Buloh, Universiti Teknologi MARA Selangor, Малайзия MBBS (Monash), Медицинский факультет FRACGP, Sungai Buloh Campus Universiti TeknorBS University3000 Selang TeknorBS University, MARA 9000 , Медицинский факультет FRACGP, кампус Sungai Buloh, Universiti Teknologi MARA Selangor, Малайзия Электронная почта: [email protected] MBBS (UiTM) Медицинский факультет, кампус Sungai Buloh, Universiti Teknologi MARA Selangor, Малайзия MBBS (Monash), FRACGP Медицинский факультет, Sungai Buloh Campus Universiti Teknologi MARA3BS (Малайзия) Медицинский факультет FRACGP, кампус Sungai Buloh, Universiti Teknologi MARA Selangor, Малайзия Электронная почта: [email protected] Ключевые слова: Носовой вестибулит, носовой фурункулез, носовой вестибулярный фурункулез, периназальная инфекция Академии семейных врачей Малайзии 36-летняя женщина с сахарным диабетом 2 типа и дислипидемией в анамнезе поступила в лечебное учреждение с четырехдневным анамнезом красного, опухшего и болезненного носа.Она чувствовала жар и заметила выделения из кончика носа утром во время презентации. Она не могла припомнить никаких травм или укусов насекомых в этом районе. Она отрицала, что выщипывала волосы в носу, а также чрезмерно ковыряла или сморкалась. Других дерматологических заболеваний в анамнезе не было. Ее лекарствами были метформин пролонгированного действия (2 г на ночь), гликлазид с модифицированным высвобождением (60 мг утром) и симвастатин (20 мг на ночь), но она призналась, что не принимала их регулярно.Она не была уверена в своем гликемическом и липидном контроле, так как не обращалась к врачу по поводу своих хронических заболеваний более одного года. Клинически она была внимательной и ориентированной. Температура 36,5 ° C, артериальное давление 128/72 мм рт. Ст., Пульс 86 ударов в минуту. Ее вес и рост составляли 74,5 кг и 164 см соответственно, в результате чего ее индекс массы тела (ИМТ) 28 кг / м 2 . Уровень глюкозы в капиллярной крови 12 ммоль / л. При осмотре обнаружена болезненная эритематозная припухлость над кончиком носа с центральной точкой.Правый вестибюль покрылся коркой. Не было припухлостей десен, щек или лица, а также болезненности носовых пазух или лица. В остальном ее носовые ходы были чистыми. Цервикальной лимфаденопатии не было. На кончике носа виден локализованный отек, эритема с центральной точкой и минимальным образованием корок. Какой диагноз? Как следует лечить это состояние? Каковы более серьезные осложнения этого состояния? У нее был вестибулит носа с абсцессом кончика носа.Носовой вестибулит (NV), фурункулез носа (NF) или вестибулярный фурункулез носа (NVF) — это локализованная инфекция преддверия носа с волосами. 1 Dahle предложил номенклатуру NVF, поскольку она специфична для преддверия носа и присутствующих острых очаговых симптомов. 2 Это связано с незначительной травмой области в результате ковыряния в носу, выщипывания волос, чрезмерного сморкания и местного применения назальных стероидов. 2,3 Staphylococcus aureus может быть наиболее распространенным возбудителем. 1 Легкие случаи можно лечить теплыми компрессами и местным мупироцином. 4 Если ответа нет, следует использовать пероральные антибиотики. Более серьезные случаи, связанные с целлюлитом средней зоны лица или формированием абсцесса, как у этого пациента, следует лечить системными антибиотиками. Это потенциально серьезные внутричерепные осложнения, включая 5,6 Тромбоз офтальмологической вены Тромбоз кавернозного синуса Абсцесс орбиты. 7 Зараженная зона включает зону «опасного треугольника» лица, которая состоит из области от углов рта до переносицы, включая нос и верхнюю челюсть. 8,9 Между лицевой веной и кавернозным синусом существует постоянная связь, которая важна для распространения инфекции. 10 Она была госпитализирована отоларингологом, и ей начали внутривенное введение цефтриаксона и анальгетиков.Ее аномальные результаты в крови включали количество лейкоцитов 13,05 (нормальное 4,0–10,0 × 10 3 / мкл), C-реактивный белок 17,7 (<5,0 мг / л), скорость оседания эритроцитов 30 (0–20 мм). / ч) и HbA1c 11,9% (106 ммоль / моль). При исследовании и аспирации точки кончика носа не было получено дальнейшего гноя. Ее симптомы улучшились после трех дней внутривенного введения антибиотиков, и она была выписана с курса перорального цефуроксима. Ей рекомендовали регулярное наблюдение и соблюдение режима лечения, чтобы обеспечить хороший контроль уровня глюкозы в крови.Это поможет снизить риск заражения. Через неделю после выписки был назначен прием для проверки ее прогресса, липидного профиля натощак и уровня глюкозы в крови. Предыдущие сообщения предполагают, что NVF обычно используется в клинической практике. 2 Учитывая доброкачественные начальные симптомы, пациенты обычно обращаются в учреждение первичной медико-санитарной помощи. Следовательно, врачам первичной медико-санитарной помощи важно знать об этом состоянии и понимать возможные серьезные осложнения.Легкие случаи можно лечить с помощью местных или пероральных антибиотиков. Другие инфекции, которые следует учитывать в периназальной области, включают импетиго и целлюлит. Удивительно мало опубликованной литературы по этому условию. Мы нашли только три отчета о внутричерепных осложнениях от НВФ, опубликованных на английском языке. 6,7,9 В ретроспективном обзоре 118 пациентов, поступивших в специализированные медицинские центры, частота осложнений составила 78,81% и 48,30% для срединного целлюлита и абсцессов преддверия носа, соответственно. 1 Авторы предположили, что внутричерепных осложнений не наблюдалось, потому что было проведено соответствующее лечение или эти осложнения на самом деле очень редки. 1 Также было высказано предположение, что распространение инфекции было связано с тем, что лицевые вены находились в непосредственном сообщении с кавернозным синусом, а отсутствие клапанов в лицевых венах облегчало процесс инфекции. 8 Другое исследование, однако, показало, что лицевая и верхняя глазные вены действительно имеют клапаны. 10 Следовательно, они предположили, что наличие сообщения между лицевой веной и кавернозным синусом и направление кровотока имеют важное значение для распространения инфекции от лица. 10 Легкие случаи носового вестибулита / носового вестибулярного фурункулеза можно лечить с помощью теплых компрессов и местных антибиотиков. Системные антибиотики следует назначать пациентам, не отвечающим на пероральные антибиотики, пациентам с целлюлитом средней зоны лица или формированием абсцесса или более серьезными осложнениями. Тромбоз офтальмологической вены, тромбоз кавернозного синуса и орбитальный абсцесс — редкие, но серьезные внутричерепные осложнения. Авторы не получили финансовой поддержки в связи с описанием случая, авторством и / или публикацией этой статьи. Авторы не заявляют, что нет. Как эта статья имеет значение для общей практики? В этой статье подчеркивается, что, хотя носовой вестибулит / носовой вестибулярный фурункулез может быть обычным явлением для общей практики, мы должны знать о редких, но потенциально тяжелых внутричерепных осложнениях. Мы хотели бы поблагодарить пациентку, которая предоставила клиническую информацию и разрешение на публикацию своего изображения. Врач Malays Fam. 2020; 15 (1): 61–63. Опубликовано онлайн 2020 марта 18. MBBS (Монаш), Медицинский факультет FRACGP, кампус Сунгай Було, Технологический университет МАРА Селангор, Малайзия Электронная почта: [email protected] MBBS (UiTM) Медицинский факультет, кампус Sungai Buloh, Universiti Teknologi MARA Selangor, Малайзия MBBS (Monash), Медицинский факультет FRACGP, Sungai Buloh Campus Universiti TeknorBS University3000 Selang TeknorBS University, MARA 9000 , Медицинский факультет FRACGP, кампус Sungai Buloh, Universiti Teknologi MARA Selangor, Малайзия Электронная почта: [email protected] MBBS (UiTM) Медицинский факультет, кампус Sungai Buloh, Universiti Teknologi MARA Selangor, Малайзия MBBS (Monash), FRACGP Медицинский факультет, Sungai Buloh Campus Universiti Teknologi MARA3BS (Малайзия) Медицинский факультет FRACGP, кампус Sungai Buloh, Universiti Teknologi MARA Selangor, Малайзия Электронная почта: [email protected] Ключевые слова: Носовой вестибулит, носовой фурункулез, носовой вестибулярный фурункулез, периназальная инфекция Академии семейных врачей Малайзии 36-летняя женщина с сахарным диабетом 2 типа и дислипидемией в анамнезе поступила в лечебное учреждение с четырехдневным анамнезом красного, опухшего и болезненного носа.Она чувствовала жар и заметила выделения из кончика носа утром во время презентации. Она не могла припомнить никаких травм или укусов насекомых в этом районе. Она отрицала, что выщипывала волосы в носу, а также чрезмерно ковыряла или сморкалась. Других дерматологических заболеваний в анамнезе не было. Ее лекарствами были метформин пролонгированного действия (2 г на ночь), гликлазид с модифицированным высвобождением (60 мг утром) и симвастатин (20 мг на ночь), но она призналась, что не принимала их регулярно.Она не была уверена в своем гликемическом и липидном контроле, так как не обращалась к врачу по поводу своих хронических заболеваний более одного года. Клинически она была внимательной и ориентированной. Температура 36,5 ° C, артериальное давление 128/72 мм рт. Ст., Пульс 86 ударов в минуту. Ее вес и рост составляли 74,5 кг и 164 см соответственно, в результате чего ее индекс массы тела (ИМТ) 28 кг / м 2 . Уровень глюкозы в капиллярной крови 12 ммоль / л. При осмотре обнаружена болезненная эритематозная припухлость над кончиком носа с центральной точкой.Правый вестибюль покрылся коркой. Не было припухлостей десен, щек или лица, а также болезненности носовых пазух или лица. В остальном ее носовые ходы были чистыми. Цервикальной лимфаденопатии не было. На кончике носа виден локализованный отек, эритема с центральной точкой и минимальным образованием корок. Какой диагноз? Как следует лечить это состояние? Каковы более серьезные осложнения этого состояния? У нее был вестибулит носа с абсцессом кончика носа.Носовой вестибулит (NV), фурункулез носа (NF) или вестибулярный фурункулез носа (NVF) — это локализованная инфекция преддверия носа с волосами. 1 Dahle предложил номенклатуру NVF, поскольку она специфична для преддверия носа и присутствующих острых очаговых симптомов. 2 Это связано с незначительной травмой области в результате ковыряния в носу, выщипывания волос, чрезмерного сморкания и местного применения назальных стероидов. 2,3 Staphylococcus aureus может быть наиболее распространенным возбудителем. 1 Легкие случаи можно лечить теплыми компрессами и местным мупироцином. 4 Если ответа нет, следует использовать пероральные антибиотики. Более серьезные случаи, связанные с целлюлитом средней зоны лица или формированием абсцесса, как у этого пациента, следует лечить системными антибиотиками. Это потенциально серьезные внутричерепные осложнения, включая 5,6 Тромбоз офтальмологической вены Тромбоз кавернозного синуса Абсцесс орбиты. 7 Зараженная зона включает зону «опасного треугольника» лица, которая состоит из области от углов рта до переносицы, включая нос и верхнюю челюсть. 8,9 Между лицевой веной и кавернозным синусом существует постоянная связь, которая важна для распространения инфекции. 10 Она была госпитализирована отоларингологом, и ей начали внутривенное введение цефтриаксона и анальгетиков.Ее аномальные результаты в крови включали количество лейкоцитов 13,05 (нормальное 4,0–10,0 × 10 3 / мкл), C-реактивный белок 17,7 (<5,0 мг / л), скорость оседания эритроцитов 30 (0–20 мм). / ч) и HbA1c 11,9% (106 ммоль / моль). При исследовании и аспирации точки кончика носа не было получено дальнейшего гноя. Ее симптомы улучшились после трех дней внутривенного введения антибиотиков, и она была выписана с курса перорального цефуроксима. Ей рекомендовали регулярное наблюдение и соблюдение режима лечения, чтобы обеспечить хороший контроль уровня глюкозы в крови.Это поможет снизить риск заражения. Через неделю после выписки был назначен прием для проверки ее прогресса, липидного профиля натощак и уровня глюкозы в крови. Предыдущие сообщения предполагают, что NVF обычно используется в клинической практике. 2 Учитывая доброкачественные начальные симптомы, пациенты обычно обращаются в учреждение первичной медико-санитарной помощи. Следовательно, врачам первичной медико-санитарной помощи важно знать об этом состоянии и понимать возможные серьезные осложнения.Легкие случаи можно лечить с помощью местных или пероральных антибиотиков. Другие инфекции, которые следует учитывать в периназальной области, включают импетиго и целлюлит. Удивительно мало опубликованной литературы по этому условию. Мы нашли только три отчета о внутричерепных осложнениях от НВФ, опубликованных на английском языке. 6,7,9 В ретроспективном обзоре 118 пациентов, поступивших в специализированные медицинские центры, частота осложнений составила 78,81% и 48,30% для срединного целлюлита и абсцессов преддверия носа, соответственно. 1 Авторы предположили, что внутричерепных осложнений не наблюдалось, потому что было проведено соответствующее лечение или эти осложнения на самом деле очень редки. 1 Также было высказано предположение, что распространение инфекции было связано с тем, что лицевые вены находились в непосредственном сообщении с кавернозным синусом, а отсутствие клапанов в лицевых венах облегчало процесс инфекции. 8 Другое исследование, однако, показало, что лицевая и верхняя глазные вены действительно имеют клапаны. 10 Следовательно, они предположили, что наличие сообщения между лицевой веной и кавернозным синусом и направление кровотока имеют важное значение для распространения инфекции от лица. 10 Легкие случаи носового вестибулита / носового вестибулярного фурункулеза можно лечить с помощью теплых компрессов и местных антибиотиков. Системные антибиотики следует назначать пациентам, не отвечающим на пероральные антибиотики, пациентам с целлюлитом средней зоны лица или формированием абсцесса или более серьезными осложнениями. Тромбоз офтальмологической вены, тромбоз кавернозного синуса и орбитальный абсцесс — редкие, но серьезные внутричерепные осложнения. Авторы не получили финансовой поддержки в связи с описанием случая, авторством и / или публикацией этой статьи. Авторы не заявляют, что нет. Как эта статья имеет значение для общей практики? В этой статье подчеркивается, что, хотя носовой вестибулит / носовой вестибулярный фурункулез может быть обычным явлением для общей практики, мы должны знать о редких, но потенциально тяжелых внутричерепных осложнениях. Мы хотели бы поблагодарить пациентку, которая предоставила клиническую информацию и разрешение на публикацию своего изображения. Врач Malays Fam. 2020; 15 (1): 61–63. Опубликовано онлайн 2020 марта 18. MBBS (Монаш), Медицинский факультет FRACGP, кампус Сунгай Було, Технологический университет МАРА Селангор, Малайзия Электронная почта: [email protected] MBBS (UiTM) Медицинский факультет, кампус Sungai Buloh, Universiti Teknologi MARA Selangor, Малайзия MBBS (Monash), Медицинский факультет FRACGP, Sungai Buloh Campus Universiti TeknorBS University3000 Selang TeknorBS University, MARA 9000 , Медицинский факультет FRACGP, кампус Sungai Buloh, Universiti Teknologi MARA Selangor, Малайзия Электронная почта: [email protected] MBBS (UiTM) Медицинский факультет, кампус Sungai Buloh, Universiti Teknologi MARA Selangor, Малайзия MBBS (Monash), FRACGP Медицинский факультет, Sungai Buloh Campus Universiti Teknologi MARA3BS (Малайзия) Медицинский факультет FRACGP, кампус Sungai Buloh, Universiti Teknologi MARA Selangor, Малайзия Электронная почта: [email protected] Ключевые слова: Носовой вестибулит, носовой фурункулез, носовой вестибулярный фурункулез, периназальная инфекция Академии семейных врачей Малайзии 36-летняя женщина с сахарным диабетом 2 типа и дислипидемией в анамнезе поступила в лечебное учреждение с четырехдневным анамнезом красного, опухшего и болезненного носа.Она чувствовала жар и заметила выделения из кончика носа утром во время презентации. Она не могла припомнить никаких травм или укусов насекомых в этом районе. Она отрицала, что выщипывала волосы в носу, а также чрезмерно ковыряла или сморкалась. Других дерматологических заболеваний в анамнезе не было. Ее лекарствами были метформин пролонгированного действия (2 г на ночь), гликлазид с модифицированным высвобождением (60 мг утром) и симвастатин (20 мг на ночь), но она призналась, что не принимала их регулярно.Она не была уверена в своем гликемическом и липидном контроле, так как не обращалась к врачу по поводу своих хронических заболеваний более одного года. Клинически она была внимательной и ориентированной. Температура 36,5 ° C, артериальное давление 128/72 мм рт. Ст., Пульс 86 ударов в минуту. Ее вес и рост составляли 74,5 кг и 164 см соответственно, в результате чего ее индекс массы тела (ИМТ) 28 кг / м 2 . Уровень глюкозы в капиллярной крови 12 ммоль / л. При осмотре обнаружена болезненная эритематозная припухлость над кончиком носа с центральной точкой.Правый вестибюль покрылся коркой. Не было припухлостей десен, щек или лица, а также болезненности носовых пазух или лица. В остальном ее носовые ходы были чистыми. Цервикальной лимфаденопатии не было. На кончике носа виден локализованный отек, эритема с центральной точкой и минимальным образованием корок. Какой диагноз? Как следует лечить это состояние? Каковы более серьезные осложнения этого состояния? У нее был вестибулит носа с абсцессом кончика носа.Носовой вестибулит (NV), фурункулез носа (NF) или вестибулярный фурункулез носа (NVF) — это локализованная инфекция преддверия носа с волосами. 1 Dahle предложил номенклатуру NVF, поскольку она специфична для преддверия носа и присутствующих острых очаговых симптомов. 2 Это связано с незначительной травмой области в результате ковыряния в носу, выщипывания волос, чрезмерного сморкания и местного применения назальных стероидов. 2,3 Staphylococcus aureus может быть наиболее распространенным возбудителем. 1 Легкие случаи можно лечить теплыми компрессами и местным мупироцином. 4 Если ответа нет, следует использовать пероральные антибиотики. Более серьезные случаи, связанные с целлюлитом средней зоны лица или формированием абсцесса, как у этого пациента, следует лечить системными антибиотиками. Это потенциально серьезные внутричерепные осложнения, включая 5,6 Тромбоз офтальмологической вены Тромбоз кавернозного синуса Абсцесс орбиты. 7 Зараженная зона включает зону «опасного треугольника» лица, которая состоит из области от углов рта до переносицы, включая нос и верхнюю челюсть. 8,9 Между лицевой веной и кавернозным синусом существует постоянная связь, которая важна для распространения инфекции. 10 Она была госпитализирована отоларингологом, и ей начали внутривенное введение цефтриаксона и анальгетиков.Ее аномальные результаты в крови включали количество лейкоцитов 13,05 (нормальное 4,0–10,0 × 10 3 / мкл), C-реактивный белок 17,7 (<5,0 мг / л), скорость оседания эритроцитов 30 (0–20 мм). / ч) и HbA1c 11,9% (106 ммоль / моль). При исследовании и аспирации точки кончика носа не было получено дальнейшего гноя. Ее симптомы улучшились после трех дней внутривенного введения антибиотиков, и она была выписана с курса перорального цефуроксима. Ей рекомендовали регулярное наблюдение и соблюдение режима лечения, чтобы обеспечить хороший контроль уровня глюкозы в крови.Это поможет снизить риск заражения. Через неделю после выписки был назначен прием для проверки ее прогресса, липидного профиля натощак и уровня глюкозы в крови. Предыдущие сообщения предполагают, что NVF обычно используется в клинической практике. 2 Учитывая доброкачественные начальные симптомы, пациенты обычно обращаются в учреждение первичной медико-санитарной помощи. Следовательно, врачам первичной медико-санитарной помощи важно знать об этом состоянии и понимать возможные серьезные осложнения.Легкие случаи можно лечить с помощью местных или пероральных антибиотиков. Другие инфекции, которые следует учитывать в периназальной области, включают импетиго и целлюлит. Удивительно мало опубликованной литературы по этому условию. Мы нашли только три отчета о внутричерепных осложнениях от НВФ, опубликованных на английском языке. 6,7,9 В ретроспективном обзоре 118 пациентов, поступивших в специализированные медицинские центры, частота осложнений составила 78,81% и 48,30% для срединного целлюлита и абсцессов преддверия носа, соответственно. 1 Авторы предположили, что внутричерепных осложнений не наблюдалось, потому что было проведено соответствующее лечение или эти осложнения на самом деле очень редки. 1 Также было высказано предположение, что распространение инфекции было связано с тем, что лицевые вены находились в непосредственном сообщении с кавернозным синусом, а отсутствие клапанов в лицевых венах облегчало процесс инфекции. 8 Другое исследование, однако, показало, что лицевая и верхняя глазные вены действительно имеют клапаны. 10 Следовательно, они предположили, что наличие сообщения между лицевой веной и кавернозным синусом и направление кровотока имеют важное значение для распространения инфекции от лица. 10 Легкие случаи носового вестибулита / носового вестибулярного фурункулеза можно лечить с помощью теплых компрессов и местных антибиотиков. Системные антибиотики следует назначать пациентам, не отвечающим на пероральные антибиотики, пациентам с целлюлитом средней зоны лица или формированием абсцесса или более серьезными осложнениями. Тромбоз офтальмологической вены, тромбоз кавернозного синуса и орбитальный абсцесс — редкие, но серьезные внутричерепные осложнения. Авторы не получили финансовой поддержки в связи с описанием случая, авторством и / или публикацией этой статьи. Авторы не заявляют, что нет. Как эта статья имеет значение для общей практики? В этой статье подчеркивается, что, хотя носовой вестибулит / носовой вестибулярный фурункулез может быть обычным явлением для общей практики, мы должны знать о редких, но потенциально тяжелых внутричерепных осложнениях. Мы хотели бы поблагодарить пациентку, которая предоставила клиническую информацию и разрешение на публикацию своего изображения. Все эти разговоры о том, является ли Rudolph the Red Nosed Reindeer проблематичным, скрыли очень важный вопрос, то есть, что на самом деле было не так с носом Рудольфа? Типа с медицинской точки зрения? Разве никто никогда не думал о том, чтобы отвезти его к врачу, чтобы проверить, все ли в порядке с его носом, прежде чем обидеть его по этому поводу? На случай, если у вас сам появится светящийся красный нос после многих лет регулярного ношения носа — мы на этой неделе в Giz Asks собрали группу первоклассных ринологов, чтобы они рассказали нам, что такое красный нос. указывает на то, что вы человек (в отличие от оленя с остановкой движения). Доцент кафедры отоларингологии, хирургии головы и шеи, ринологии и эндоскопической хирургии основания черепа в Университете Теннесси с акцентом на медицинское и хирургическое лечение заболеваний носа и носовых пазух, а а также минимально инвазивные подходы к основанию и орбите черепа Есть несколько вещей, по крайней мере у людей, которые могут вызвать покраснение носа. Первое — это довольно распространенное явление, называемое розовыми угрями, воспалительное состояние кожи. Когда вы думаете о старомодных фотографиях Санта-Клауса или пьяных на улице, у них всегда красный нос. Поэтому люди всегда думали: это из-за алкоголя? Краснет ли твой нос из-за выпивки? И сейчас мы думаем, что это на самом деле вызвано розацеа: кожа воспаляется, и если болезнь прогрессирует, она может стать постоянно красной и воспаленной, может даже стать выпуклой или изменить форму, и это заболевание называется ринофима. Так что это своего рода конечная стадия этого расстройства. Это также может быть аллергия или проблемы с носовыми пазухами. В это время года в больницу попадает много детей, родители которых вытирали нос салфеткой Kleenex, и это может привести к хроническому раздражению красного носа, требующему какой-либо мази или исцеления. При розацеа он не будет сиять всю ночь, но может стать довольно красным. Не совсем как у Рудольфа, но приятный здоровый розовый, на несколько оттенков краснее, чем средний оттенок кожи кавказца. Профессор и заведующий кафедрой оториноларингологии — хирургии головы и шеи в Медицинской школе Макговерна Медицинского научного центра Техасского университета в Хьюстоне Покраснение («Рубор» на латыни) — один из основных признаков острого воспаления. (Другими признаками являются тепло / жар, отек, боль и потеря функции). Таким образом, инфекция кожи внешнего носа является одной из наиболее вероятных причин покраснения носа, которое развивается в течение нескольких часов (или дней).При этой острой инфекции кожа опухает, она также может выглядеть блестящей или глянцевой. Целлюлит лица — это бактериальная инфекция кожи лица. Целлюлит лица, чаще всего вызываемый бактериями, может быстро распространяться. Факторы риска включают диабет и слабую иммунную систему. Травмы кожи, в том числе укусы насекомых и появление прыщей, могут распространять бактерии на кожу и вызывать целлюлит на лице. Легкие случаи целлюлита лица можно лечить пероральными антибиотиками. Но если инфекция тяжелая или пероральные антибиотики неэффективны, потребуется внутривенное введение антибиотиков. G / O Media может получить комиссию Доцент кафедры ринологии, директор по исследованиям ринологии Медицинского кампуса Университета Колорадо Аншутц Этот тип проблемы может быть отнесен к кожа. Покраснение является классическим признаком воспаления и может быть следствием раздражения кожи или основного заболевания. Чаще всего физическое раздражение, такое как частое сморкание во время простуды, может привести к физическому раздражению кожи.Чувствительная кожа и аллергические реакции могут также привести к покраснению. Кроме того, кожные заболевания, такие как розацеа и ринофима, могут вызывать сильное воспаление кожи над носом и щеками. Блестящий вид лица может быть связан с жирными выделениями сальных желез на коже. Воспаление этих желез — главный источник прыщей. Я, конечно, не предполагаю, что у Рудольфа было кожное заболевание! Однако это были бы проблемы, которые могли бы объяснить «красный блестящий нос» у людей. Доцент кафедры хирургии Чикагского университета, изучающий синоназальные и другие заболевания дыхательных путей Красный нос может быть признаком многих вещей. Обычно красный цвет вызывает повышенный приток крови к коже носа. Этот повышенный кровоток может быть вызван изменениями эмоций, например, смущением или употреблением алкоголя. Это может быть вызвано воспалительными процессами кожи, например розацеа.В крайних случаях из-за состояния, называемого ринофима, нос становится красным и выпуклым. Волчанка может проявляться красной сыпью на лице и носу в форме бабочки. Вероятно, наиболее распространенным является покраснение вокруг носа от раздражения от вытирания носа при аллергии или простуде. Это обычное дело, поскольку средний американец простужается 4-6 раз в год, а миллионы страдают аллергическим ринитом. Важно сохранять нос здоровым. Дыхание — ключ к жизни, и ваш нос играет решающую роль! У вас есть вопросы для Giz Asks ? Напишите нам по адресу tipbox @ gizmodo.com. Если вы боретесь с покраснением вокруг носа, помните, что оно есть не просто так. Самая важная вещь — определить , почему это , и устранить первопричину, а не скрывать проблему консилерами или порошками, которые могут усугубить ситуацию. Если вас беспокоит стойкое покраснение вокруг носа, лучше всего проконсультироваться с дерматологом, который сможет диагностировать вашу проблему. Знакомьтесь, эксперт Мы связались с дерматологом Авой Шамбан, доктором медицины, основателем AVA MD Dermatology and Skin Five в Беверли-Хиллз, Калифорния, и знаменитым косметологом Кат Руду, основателем Kát Rudu Pure Biotic Skincare, чтобы поговорить о причинах и поделиться некоторыми из них в домашних условиях. средства, помогающие снять раздражение. Они говорят, что наиболее частыми причинами покраснения вокруг носа являются розацеа, периоральный дерматит и аллергия. «И периоральный дерматит, и розацеа могут иметь крошечные пустулы на красном пятне», — описывает Шамбан.«Розацеа также может иметь кисты и телеангиэктазии. Дерматит может иметь небольшое количество белых чешуек». Пустулы — это маленькие волдыри или прыщи. Телеангиэктазия — это скопление сосудистых звездочек. Хотя ни то, ни другое не звучит особенно привлекательно, они формируются естественным образом, к тому же способность их идентифицировать — это первый шаг в их исправлении. По словам Шамбана, даже если это не настоящая розацеа, корень покраснения может быть серией мелких капилляров, которые разорваны в этой области вокруг носа.«У нас есть большое количество этих небольших сетевых систем вокруг носа, и они могут быть темпераментными, поскольку на капилляры, возможно, влияет целый ряд факторов, включая изменения температуры, гормоны или беременность, пребывание на солнце, потребление алкоголя, или повреждение области «, — объясняет она. «Я не могу не подчеркнуть важность защиты от солнца вокруг носа, особенно с такими минералами, как цинк и титан». Ключевые ингредиенты Цинк — это важный минерал, который необходим для многих функций организма, включая укрепление иммунной системы, заживление ран, а также помощь в синтезе и росте ДНК / белка.При местном применении он способствует заживлению и регенерации ран, а также защищает кожу, отражая ультрафиолетовые лучи. Вперед, найдите 11 способов, которыми, по словам дерматолога и косметолога, можно уменьшить покраснение вокруг носа. Ed. Примечание: если вы испытываете покраснение вокруг носа, и это не разовая вспышка из-за слишком длительного пребывания на холоде или раздражения из-за насморка, всегда лучше сначала проконсультироваться с врачом, прежде чем пытаться что-либо другое средство. Ушная сера в разумных количествах не является проблемой, а даже способствует нормальной работе уха. Она очищает, увлажняет и защищает его от негативных внешних факторов: бактерий, грибков и насекомых. Обычно сера удаляется самопроизвольно — при разговоре, жевании и т.д. Но при неправильной гигиене, например, когда человек использует ватные палочки, или при заболеваниях наружного слухового прохода, таких как отит, дерматит и экзема, может образоваться ушная пробка. Развитию такой проблемы может способствовать несколько факторов. Среди природных особенностей специалисты выделяют анатомическое строение – узкий или извитый наружный слуховой проход, плотно растущие волосы в ушах и пожилой возраст. К внешнему воздействию может относиться работа, связанная с повышенными или пониженными температурами, влажностью, атмосферным давлением. На первоначальном этапе серная пробка может никак не проявлять себя, человек не будет чувствовать никаких ухудшений здоровья до тех пор, пока вещество полностью не закроет слуховой проход. Тогда у человека наблюдается снижение слуха, появляется ощущение заложенности, которое может сопровождаться кажущимся звоном, гулом или шумом, ко всему этому может прибавиться боль. В критичных случаях, когда пробка начинает давить на барабанную перепонку, вероятны головокружения, тошнота, кашель и нарушение сердечной деятельности. При первых симптомах следует сразу обратиться к врачу, промедление грозит больному воспалением в среднем ухе. Пробка должна удаляться исключительно специалистом. Пробовать справиться с проблемой самостоятельно крайне не рекомендуется, неопытный человек может повредить слуховой аппарат и лишиться возможности слышать. Есть два способа удаления ушной пробки: Выбор метода остается за врачом. Перед процедурой специалист проводит тщательный анализ, выясняет причину появления пробки и выявляет противопоказания. Обычно все это делается за одно посещение. Но если пациент слишком долго откладывал лечение, и ушная пробка стала очень плотной, то изначально назначаются специальные капли, помогающие смягчить сгустки серы. Через несколько дней после этого назначается процедура удаления. Провести процедуру быстро и безболезненно можно в любом удобном филиале сети «Медкомиссия №1». Наши центры расположены в 7 районах Санкт-Петербурга и оснащены новейшим высокотехнологичным оборудованием и собственными лабораториями. Работают только квалифицированные врачи. Запись на услугу в удобное время доступна на нашем сайте или по телефону +7 (812) 380-82-54
Записаться на прием >>> Лечащий врач: Борисов А. Ю. Серные пробки в ушах встречаются довольно часто. Длительное время повышенная секреция не влияет на проходимость слуховых проходов. Впоследствии скопление серы возрастает, человек начинает плохо слышать, возникают заложенность, головокружение и тошнота. Серные пробки не считаются опасной болезнью, однако имеют последствия для организма. Человек может испытывать дискомфорт от снижения слуха, неприятных ощущений в ушной раковине, проявляющихся при закупоривании слуховых каналов ушным секретом. Оптимальное решение в таком случае — обратиться к специалисту: врачу-отоларингологу, который поможет восстановить качество слуха и убрать серную пробку в ухе. Обратиться к специалисту требуется при появлении симптомов: Постоянное давление серной пробки на барабанную перепонку может приводить к раздражению нервных окончаний и болям в ухе, усиливающихся при движении челюсти. Также может незначительно повышаться температура, появляться гнойные выделения из уха. Такие симптомы указывают на длительное нахождение пробки в ухе и на воспалительные процессы в среднем ухе, либо развитие воспаления в барабанной перепонке. Не во всех случаях промывание ушей и удаление пробки разрешено. Запрещается процедура при: Если серную пробку не удается удалить помощью промывания, требуется помощь специалиста. Врач-отоларинголог поможет убрать серную пробку с помощью сухих методов, таких как кюретаж и аспирация. Аспирацией называется удаление пробки аспиратором — специальным прибором, выдавливающим вещество из уха за счет различия в давлениях. В нашей клинике практикуется консилиумный подход к решению проблем пациентов. Высокий уровень медпомощи сочетается с уникальным современным оборудованием. При этом стоимость медицинских услуг в клинике приемлемая, в том числе и цены на удаление серных пробок из уха. В работе используются новейшие современные технологии, атмосфера клиники направлена на обеспечение эмоционального комфорта пациентов. Серные пробки в наружном слуховом проходе в чистом виде или с примесью слущенного эпидермиса является достаточно частым заболеванием в практике ЛОР-врача. В норме секрет серных желез не накапливается, а засыхает. В процессе жевания или при разговоре он естественно и свободно выделяется. Сера накапливается при избыточной секреции, на которую влияют местные причины (раздражение кожи при чрезмерной гигиене, попадании пыли) и нарушение обмена веществ в целом (гиперхолестеринемия). Иногда причиной задержки серы в наружном слуховом проходе является и врожденная его узость. Обычно больной обращается с жалобами на внезапную глухоту или резкое снижение слуха. Почему это происходит? Сера накапливается постепенно, но пока сохраняется хоть небольшая часть просвета наружного слухового прохода, слух не исчезает. Внезапная глухота происходит из-за окончательного закрытия слухового прохода, которое обычно спровоцировано набуханием серы при попадании воды. Как правило, больные и сами отмечают, что внезапно оглохли после купания, мытья головы. Зачастую к этому присоединяется шум и «отдача» в голове собственного голоса. Удаление серной пробки проводится методом промывания наружного слухового прохода водой температуры, близкой к температуре тела. Это должен делать врач. В серной пробке нередко имеется значительная примесь эпидермиса, которая особенно велика при воспалительных процессах. В таких случаях пробка плотно пристает к стенкам и ее вымывание без предварительного размягчения очень затруднено. Распространено неверное представление, что накопление серы в ушах связано с тем, что их не чистят. На самом деле, самостоятельные манипуляции (применение ватных палочек, ушных свечей) не только не удаляют серу, а, наоборот, проталкивают ее глубже и способствуют увеличению ее отделения, не говоря уже о том, что « ковыряние в ушах» вызывает заболевания кожи. Во избежание осложнений мы рекомендуем обратиться для устранения серных пробок к специалистам. directions Удаление серной пробки – амбулаторная процедура по вымыванию или извлечению скопившейся в ушах серы. Ушная сера защищает слуховой проход от микротравм, пыли, насекомых и других загрязнений. В нормальном состоянии сера удаляется во время разговора, зевания или в процессе жевания от передней стенки слухового прохода, потому не доставляет неприятностей: здоровому человеку не нужно предпринимать специальных действий для чистки ушей, кроме гигиенических процедур. Но иногда вследствие интенсивной секреции желез в наружном слуховом проходе могут возникать серные пробки. Узкий и извилистый слуховой проход или его частое очищение могут способствовать скоплению серы в ухе.
Врач-оториноларинголог
Врач-оториноларинголог
Врач-оториноларинголог, Врач-профпатолог
Врач-оториноларинголог
Врач-оториноларинголог Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой. Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25 Серные пробки могут доставлять человеку дискомфорт, выражающийся в снижении слуха и появлении звона в ушах. Если серная пробка полностью закрывает слуховой канал, возникает ощущение заложенности уха, которое особенно сильно проявляется при попадании воды в уши во время купания. Серная пробка в это время набухает и увеличивается в размерах. Если пробка давит на барабанную перепонку, у человека возникают головокружение, головная боль, тошнота. Кроме того, из-за заложенности уха человек может воспринимать свой собственный голос. Не пытайтесь самостоятельно избавиться от серной пробки. Вы можете повредить барабанную перепонку и полностью потерять слух. Если пробка закрывает более 70% просвета наружного слухового прохода, следует как можно скорее обратиться к отоларингологу, который и удалит серную пробку. В нашем медицинском центре опытный специалист проведет грамотное лечение и удалит серную пробку с учетом ее характера (сухая, пастообразная, пластилиноподобная). Для диагностики серной пробки врач проводит отоскопию и в процессе исследования имеет возможность видеть скопление серы, закрывающей слуховой проход. При обнаружении пробки специалист удаляет ее при помощи вымывания или инструментальным способом. В первом случае процедура проводится так: врач набирает в 150-граммовый шприц физраствор и под давлением направляет его на пробку в ухе, которая распадается и выходит вместе с жидкостью. Если пробка слишком плотная, ее предварительно в течение 2-3 дней размягчают, закапывая в ухо 3% раствор перекиси водорода. При этом возможно разбухание пробки и ухудшение слуха. Инструментальное удаление крючком или пинцетом проводится в тех случаях, когда пробку не удается удалить вымыванием. В этом случае специалист должен особенно аккуратно проводить процедуру, так как небрежность доктора может нанести травму пациенту. После удаления пробки в ухо вводят турунду, смоченную 3% раствором борной кислоты, и оставляют на несколько часов. Специалисты медицинского центра «Медицентр» (Санкт-Петербург) быстро, аккуратно и безболезненно удалят серную пробку и дадут каждому пациенту индивидуальные рекомендации по поддержанию гигиены уха и предотвращению появления пробок. 841,1306,755,818,1300,1272 Большое спасибо врачу терапевту Дерешовскому Александру Сергеевичу за профессиональное исполнение своей работы, за терпение и человечность. Благодарю сотрудников колцентра клиники и мед брата, который собирает мазки для анализа на корону. Все перечисленные сотрудники оперативно и профессионально помогали побороть вирус. Здоровья Вам и терпения. Молодцы! Огромная благодарность неврологу Соловьёву Даниилу Петровичу! Настоящий доктор, побольше бы таких докторов! Искренне от всей души хочу поблагодарить врача Азизова Магомеда Алиевича Долгие годы страдала от варикоза вен Не знала к какому врачу обратиться Стала искать в интернете специалистов Мне очень повезло, отличный врач Магомед Алиевич, скорее всего врач от бога И я очень довольна лечением, что попала именно к этому врачу Лечение проходило безболезненно.и аккуратно Все понятно обьяснил, комментировал каждое движение Ответил на все интересующиеся вопросы Спасибо за профессионализм и чуткое отношение к пациентам Хочу выразить огромную благодарность ,Агамурату Озармамедовичу Джораеву , в Мурино на Охтинской алее .
У ребёнка был вывих локтевого сустава, все сделал очень быстро , вставил на место , нашёл подход к плачущему ребёнку !!
Спасибо вашему центру, за отличных врачей !!! От всей души с наилучшими пожеланиями в наступающем Новом 2020 году поздравляю Степанову Наталью Юрьевну, завед.отделением на Охтинской аллее 18 и весь ее коллектив!!! Спасибо за отзывчивость, помощь и понимание нас — ваших пациентов! Приумножайте свой труд, успехов вам всем и всего самого дорогого, что может быть у человека — здоровья и любви!!! С уважением Ольга Александровна Остапко. Добрый день! Хочу поблагодарить врача-кардиолога Сахартова Дмитрия Борисовича. Ходим с сыном не один год к этому специалисту. Квалифицированный врач, приветливый и доброжелательный. Умеет деликатно общаться со своими пациентами, очень внимательный. Все должным образом объясняет и дает нужные рекомендации. Очень понравилось, что можно быстро пройти ЭКГ и УЗИ сердца, после чего врач сразу делает расшифровку и дает подробную понятную выписку на руки. Если Вы ищите хорошего кардиолога, вы его найдете в «Медицентре» на Аллее Поликарпова 6, к2. Сахартов Дмитрий Борисович — замечательный врач, всем рекомендую и советую! Образование серы в ушах – это естественный защитный процесс, который запускается организмом человека и препятствует проникновению через ушную полость бактерий, грибковых инфекций и других микроорганизмов.Однако, при нарушении процесса, может понадобиться удаление серной пробки, которая возникает при избыточном образовании этого вещества и неправильной чистки ушей. Эта процедура напоминает удаление инородного тела из уха, однако, имеет некоторые особенности. Попытка самостоятельно удалить пробку из уха может привести к обратным последствиям и усугубить ситуацию, поэтому, удаление серной пробки в больнице рекомендуется ЛОРами и входит в перечень услуг, которые оказываются в клинике Amel Dental Clinic. Процедура удаления начинается с осмотра пациента и выявления дополнительных патологий, которые могут отрицательно повлиять на его здоровье при извлечении пробки. Без такого опроса и осмотра врач принимает решение, как убрать серную пробку без риска осложнений и приступает к самой процедуре. Наиболее распространенными методами удаления серной пробки являются: В интернете есть множество статей о том, как промыть ухо в домашних условиях, однако, в таких случаях все же рекомендуем обратиться к профессионалам клиники Amel Dental. Наиболее очевидным симптомом возникновения серной пробки является полная либо частичная потеря слуха. Однако, есть еще ряд признаков, которые говорят о необходимости обращения к специалистам для устранения этой неприятности. Так, ушная пробка может привести к: 1 Появлению посторонних звуков, таких как жужжание, звон и так далее 2 Возникновению болевых ощущений в ухе 3 В редких случаях рвота, повышение температуры, головокружение В частых случаях, пробка дает о себе знать при купании либо плавании, так как при контакте с водой она увеличивается в размерах, приводя к появлению болевых ощущений. Такие симптомы пробки в ухе говорят о необходимости обращения к доктору. Причиной появления такой проблемы может быть: Это не единственные симптомы и при осмотре ЛОР определит причину в конкретном случае каждого пациента. О том, как избавиться от пробки в ухе мы узнали, теперь необходимо рассмотреть возможные осложнения после процедуры удаления и способы, как их избежать. Осложнения могут возникнуть в первую очередь по причине не выявленных патологий у пациента, таких как склонность к отиту, например, поэтому, при опросе необходимо честно отвечать врачу на поставленные вопросы, тем самым помогая выбрать метод лечения и избежать неприятных последствий. Некоторое время после того, как завершилась чистка ушей от серных пробок, может сохраняться неприятное ощущение в ухе, вызванное раздражением канала или барабанной перепонки, но оно быстро проходит даже без использования медицинских препаратов. Если боль или зуд сохраняется длительное время – необходимо обратиться к врачу повторно. Для предотвращения возникновения такого неприятного явления, врачи клиники Амел рекомендуют такую процедуру, как профессиональная чистка ушей, особенно людям, предрасположенным к образованию пробок. Кроме того, необходимо следовать правилам: Следуя этим советам, можно избежать осложнений и длительного их лечения. У каждого человека в ушах образуется специальный секрет – ушная сера. Этот секрет защищает нас от воздействия пыли, грязи, бактерий на ухо. В норме, частички пыли оседают на ушную серу, она уплотняется, высыхает и постепенно выводится из уха. При жевании и разговоре стенка наружного слухового прохода смещается и происходит продвижение ушной серы ближе к выходу из уха. Таким образом, происходит очищение наружного уха. Однако в очистке наружного уха могут произойти нарушения, и тогда образуется серная пробка. Серная пробка представляет собой конгломерат, состоящий из ушной серы, пыли и клеток эпидермиса. К образованию серной пробки у ребенка может предрасполагать избыточная секреция серы, изменение ее консистенции, анатомические особенности слухового прохода. Скоплению серы может способствовать анатомическая узость и извилистость наружного слухового прохода, которая может быть у ребенка наследственной, как и проблема серных пробок. Рецидивирующее образование сухих серных пробок у ребенка может быть связано с недостаточной влажностью воздуха в детской комнате. Вначале конгломерат ушной серы не полностью закрывает слуховой проход и поэтому никак не выявляется. Постепенно увеличиваясь в размерах, он перекрывает слуховой проход, и тем самым способствует снижению слуха. Дети с серными пробками очень часто жалуются на снижение слуха. Так же появление сниженного слуха может спровоцировать попадание воды в уши. В этом случае серная пробка набухает, увеличивается в размерах и полностью перекрывает слуховой проход. При появлении всех этих симптомов необходимо обратиться к ЛОР – врачу, чтобы он правильно выставил диагноз и провел лечение. Подобные симптомы могут наблюдаться при сенсо-невральной тугоухости, когда снижение слуха наблюдается при воспалительных явлениях в среднем ухе. Непосредственный осмотр полости наружного уха позволяет точно установить диагноз. ЛОР – врач производит осмотр полости наружного уха, где он и обнаруживает серную пробку. По цвету, она может быть от желто-коричневой до черной. При длительном нахождении серной пробки в полости слухового канала, она может вызвать появление пролежней. Не допустима попытка самостоятельного извлечения серной пробки из ушного канала, так как это может привести к повреждению эпидермиса наружного слухового прохода и даже барабанной перепонки, при этом серная пробка не удалится, а продвинется вглубь слухового канала в костный отдел, из которого достаточно тяжело ее извлечь. Извлекают серную пробку у детей путем промывания наружного слухового канала. Для промывания используют воду, подогретую до температуры тела, так как струя холодной жидкости, ударяясь о барабанную перепонку, может вызвать нарушения деятельности вестибулярного аппарата и тогда ребенок может ощутить головокружение, тошноту, головную боль и даже потерять сознание. Иногда серные пробки очень сухие и плохо отделяются при промывании. В таком случае рекомендуется в течение 2-3 дней закапывать в ухо 3% перекись водорода или закладывать мазь Левомеколь. При закапывании перекиси водорода необходимо помнить, что она является жидкостью, которая вызывает набухание и размягчение серной пробки. В связи с этим, часто может происходить ухудшение слуха за счет перекрытия слухового прохода набухшей серной пробкой. Пугаться здесь не надо, после проведения промывания полости слухового прохода слух восстановится полностью. После удаления серной пробки у ребенка, как правило, сразу восстанавливается слух, исчезают неприятные субъективные ощущения. Если у ребенка имеется повышенная склонность к образованию серных пробок, необходимо посещать отоларинголога не реже 1 раза в 6 месяцев. Категорически запрещается использовать для очистки слуховых проходов ватные палочки, а также другие травмоопасные предметы; для извлечения излишков серы из слухового канала рекомендуется воспользоваться жгутиками из стерильной ваты. Здоровье вашего ребёнка нужно доверить профессионалам. При возникновении первых же симптомов обратитесь к врачу! В Первом Детском Медицинском Центре опытные врачи быстро распознают признаки заболевания, проведут полное обследование на современном медицинском оборудовании и окажут квалифицированную медицинскую помощь. Мы работаем без выходных и ждём вас в любое время с 8.00 до 20.00. Записаться к врачу
Записаться к оториноларингологу Аденоидит – это воспалительный процесс в глоточных миндалинах. Он носит острый или хронический характер.… Хронический тонзиллит — это воспалительный процесс, протекающий в миндалинах, как правило, в небных.… Самым первым барьером, который встречается на пути любой инфекции, желающей проникнуть в организм человека… Гайморит может быть самостоятельным заболеванием (острым или хроническим), а может развиться как осложнение… Вас беспокоит, что ребенок плохо дышит носом, предпочитает дышать ртом, храпит по ночам, часто болеет… Ларингит – острое вирусное заболевание, при котором воспалительный процесс локализуется в области голосовых… Ангина, иначе называемая острый тонзиллит, представляет собой острый воспалительный процесс в миндалинах… Вазомоторный ринит — это заболевание, для которого характерны заложенность носа, обильные водянистые… Отит — заболевание уха, имеющий воспалительный характер, который может носить острый и хронический характер.
ПРИЧИНЫ… Поделиться в соцсетях: Раскрытие: Некоторые ссылки в этом посте являются партнерскими. Как партнер Amazon, мы зарабатываем на соответствующих покупках. Если вы нажмете на ссылку и купите товар, мы можем получить партнерскую комиссию без каких-либо дополнительных затрат для вас. Узнать больше Беруши — довольно простое и понятное устройство, не так ли? Вы вынимаете один, затем вставляете в ухо, и готово. Легко? Что ж, это не ракетостроение, но знаете ли вы, что неправильно использованные беруши могут снизить эффективность шумоподавления более чем на 50%? Итак, если вы хотите насладиться прекрасным звуком тишины во время сна или в самолете, хорошо знать, как вставлять и снимать беруши, чтобы испытать рекламируемый коэффициент шумоподавления для каждого типа берушей.Вот что вам нужно знать. Тщательно вымойте руки перед тем, как брать беруши, чтобы избежать попадания бактерий в слуховой проход. Непосредственно перед введением поролоновые заглушки следует скатать между большим пальцем и пальцами в плотно сжатый длинный узкий цилиндр, стараясь не смять поролон. Для правого уха: возьмите туго свернутую берушу в правой руке, скрестите левую руку через макушку или даже за затылок, возьмитесь за верхнюю часть правого уха и осторожно, но сильно потяните ее вверх и в сторону от уха. голова.Это выпрямит и откроет слуховой проход, что очень важно для того, чтобы вставить ушные вкладыши из поролона достаточно глубоко в слуховой проход. Беруша должна быть вставлена в канал как вверх, так и назад, так как это естественное направление канала — она должна входить очень легко, если осторожно потянуть за ухо и вставить затычку под прямым углом. Беруши необходимо удерживать на месте, позволяя пене медленно расширяться, чтобы плотно и полностью заполнить ушной канал. После успешного введения затычка для ушей из пенопласта должна быть большей частью внутри слухового прохода, и лишь небольшая часть должна быть видна.Если видно слишком много заглушки, значит, она вставлена неправильно, и ее следует вынуть, плотнее свернуть и снова вставить. Повторите весь процесс для левой стороны, скручивая ушную пробку и вставляя ее левой рукой, одновременно оттягивая ухо вверх и от головы правой рукой. Всегда вставляйте беруши по одной и уделяйте необходимое время, чтобы правильно их вставить — это единственный способ убедиться, что они вставлены правильно и обеспечивают полную защиту от громкого шума и возможности потери слуха. Беруши из пеноматериала следует снимать осторожно и медленно, поворачивая беруши, чтобы не повредить барабанную перепонку. При необходимости удалите ушную серу и промойте беруши из пеноматериала теплой мыльной водой. Большинство поролоновых заглушек предназначены для ношения только один или два раза, поэтому их следует утилизировать и часто заменять, чтобы обеспечить эффективную, безопасную и длительную защиту. >> Перейти к: насадки для ушей Возьмите восковые или силиконовые беруши по одной и скатайте шарик в сужающийся цилиндр или толстый конус.Что касается правого уха, возьмите ушной вкладыш в правой руке, скрестите левую руку через макушку или даже за затылок, возьмитесь за верхнюю часть правого уха и осторожно, но твердо потяните ее вверх и от головы. Это выпрямит и откроет ушной канал и позволит ушным вкладышам войти в ушной канал. Вкладыш для уха следует вставлять в канал как вверх, так и назад, так как это естественная форма уха. После этого мягкие восковые или силиконовые беруши следует плотно прижать ко входу уха так, чтобы на внешней стороне уха образовался плоский диск.Плотно вдавленный, он поможет предотвратить попадание воды в слуховой проход, если требуется водонепроницаемое уплотнение. Повторите весь процесс для левой стороны, вылепив ушную пробку и вставив ее левой рукой, одновременно потянув ухо вверх и от головы правой рукой. Всегда вставляйте беруши по одной, и требуется достаточно времени, чтобы вставить их правильно. Это единственный способ обеспечить их правильную установку и полную защиту от шума и, как следствие, потери слуха. Медленно и осторожно извлеките восковые или силиконовые беруши, чтобы давление внутри и снаружи уха постепенно уравнялось. Формованные беруши можно мыть водой с мылом, но их следует часто менять, чтобы избежать раздражения ушей и инфекций. >> Посмотреть все самые продаваемые беруши на Amazon << Беруши с фланцами не требуют скручивания или придания формы перед тем, как вставить их, и их можно держать за стержень, но свежевымытые руки — все же хорошая идея, чтобы избежать инфекции уха, вызванной бактериями на пальцах. Затем ушные вкладыши следует вставлять одну за другой таким же образом, как и другие, используя одну руку, чтобы дотянуться до головы и осторожно потянуть ухо вверх и в сторону от головы, чтобы открыть слуховой проход. Другой рукой вставьте ушной вкладыш в канал вверх и назад, следуя естественному направлению формы уха. Уплотнение фланцев должно ощущаться внутри уха — в противном случае заглушку следует осторожно вынуть и снова вставить. Беруши с фланцами следует снимать, осторожно потянув за стержень и повернув его, медленно допуская разрыв уплотнения, не повреждая ухо и барабанную перепонку.Беруши необходимо тщательно промыть мыльной водой, сполоснуть и высушить перед повторным использованием. Прочтите наше подробное руководство, чтобы узнать, какие беруши лучше всего, или перейдите сюда, чтобы увидеть доступные беруши на Amazon. Раскрытие: Некоторые ссылки в этом посте являются партнерскими. Как партнер Amazon, мы зарабатываем на соответствующих покупках. Если вы нажмете на ссылку и купите товар, мы можем получить партнерскую комиссию без каких-либо дополнительных затрат для вас. Узнать больше Серия ACS PRO включает в себя ряд наушников-вкладышей с индивидуальной подгонкой для защиты слуха и общения с использованием мягкого медицинского силикона для удобной посадки. Продукты с фильтром снижают уровень шума до безопасного уровня, а продукты для связи позволяют оставаться на связи с кристально чистым звуком. Нефильтрованные продукты включают силиконовые затычки для ушей. Продукты с фильтром состоят из двух частей: фильтра в форме таблетки и силиконового затычки для ушей (Рисунок A). Фильтр входит в комплект поставки наушников. Communicator и Drivercom имеют дополнительные электронные компоненты и кабель, который можно подключить к подходящим устройствам. Дополнительные дополнительные элементы включают шейные шнуры и ручки, которые помогают вставлять и снимать беруши. Вставьте беруши в слуховой проход, следуя приведенным ниже инструкциям. Каждая беруша помечена красным или синим логотипом (если только они не изготовлены на заказ в соответствии с другой спецификацией). КРАСНЫЙ логотип помещается на ПРАВОМ ухе, а СИНИЙ логотип — на ЛЕВОЕ ухо. Возьмите берушу, как показано на рисунке B, и аккуратно вставьте в ушной канал (рисунок C), повернув его назад, слегка надавливая.Нажимайте беруши до тех пор, пока они не войдут в удобное положение в ухе, как показано на рисунке D. Если ваши беруши снабжены зажимами, при их вставке позолочите зажимы. Тюбик комфортного крема предназначен для облегчения введения, если его установка затруднена. Нанесите небольшое количество крема на вход в ушной канал, чтобы облегчить введение беруши. Доступны сменные тюбики крема или можно использовать сравнительный продукт. Чтобы снять, возьмитесь за беруши и поверните вперед, осторожно оттягивая от уха. Если ваши беруши снабжены захватами, держитесь за них, когда вынимаете беруши. Если ваши беруши оснащены шнуром или кабелем для шеи, НИКОГДА не снимайте их, потянув за шнур или кабель, так как это может повредить изделие. Если ваши беруши поставляются с шейным шнуром, его можно подключить, осторожно вставив каждый заглушенный конец в предварительно просверленное гнездо на каждой беруши или, если были добавлены ручки, через предварительно просверленное отверстие на каждой ручке.Шнур можно удалить, осторожно вытягивая его из каждого отверстия. ACS можно снимать, чтобы очистить беруши, заменить их или заменить их другим фильтром ослабления. При замене фильтров следует использовать только фильтры ACS для подтверждения сертификации продукции (если применимо) в качестве средств защиты слуха. Чтобы снять фильтр, осторожно сожмите беруши вокруг фильтра до тех пор, пока она не «выскочит» из затычки для ушей (Рисунок E). Чтобы вставить фильтр, сначала убедитесь, что логотип ACS направлен вверх, чтобы логотип выходил из затычки для ушей после вставки.Вставьте фильтр в большее отверстие беруши. Сначала вставьте фильтр под углом и надавите на нижнюю часть фильтра, затем нажмите на логотип, чтобы правильно расположить фильтр в полости затычки для ушей (Рисунок F). Убедитесь, что фильтр правильно установлен в ушной вкладыш, прежде чем вставлять ушной вкладыш в ушной канал (Рисунки G, H и I). Важно, чтобы вы прочитали эти примечания, чтобы гарантировать долговечность вашего продукта. Несоблюдение этих инструкций по уходу за ними может ухудшить их работоспособность. После каждого использования протирайте беруши чистой влажной тканью или стерильной салфеткой. Визуально осмотрите каждую берушу, чтобы убедиться, что ушная сера, кожный мусор или грязь не попали в звуковые трубки, и используйте прилагаемый инструмент для очистки, чтобы тщательно удалить все посторонние предметы. Всегда храните беруши в прилагаемом кейсе для переноски, когда они не используются, и перед этим убедитесь, что они чистые и сухие. Беречь от влаги, сильного холода или жары, а также от прямых солнечных лучей. Фильтры следует очищать только при необходимости и НИКОГДА не погружать в какие-либо жидкости. Неэлектронные беруши при необходимости можно протирать теплой мыльной водой. Фильтры следует удалить заранее, а затычки для ушей следует промыть и полностью высушить перед тем, как снова вставить фильтры. Некоторые химические вещества могут отрицательно повлиять на продукт. Дополнительную информацию по этому поводу следует запрашивать у производителя. Если ваш продукт содержит электронные компоненты, его НИКОГДА нельзя погружать в какие-либо жидкости. — Изделие предназначено для того, чтобы помещать его в ухо и защищать пользователя от опасных уровней шума и / или в целях общения.Изделие не предназначено для другого использования. — Изделие необходимо устанавливать, настраивать и обслуживать в соответствии с инструкциями. Неправильная установка может снизить его эффективность в снижении шума. — Если изделие оснащено шейным шнуром или кабелем, необходимо следить за тем, чтобы они не цеплялись за предметы и не запутывались. — Характеристики продукта могут снизиться при контакте с острыми предметами, например, прокалыванием или разрезанием (Рисунки J и K). — Регулярно проверяйте изделие на предмет исправности. Не используйте продукт, если есть признаки износа или повреждения. — Контакт с химическими веществами или алкоголем может нанести вред продукту. — Несоблюдение этих инструкций и предупреждений может серьезно снизить защиту, обеспечиваемую продуктом. — Перед установкой убедитесь, что изделие и обе руки чисты, чтобы снизить риск заражения. — Опасность удушья — Храните продукт в недоступном для маленьких детей месте. — Внезапное или быстрое введение / удаление продукта в / из слухового прохода может повредить ухо. — В шумной обстановке необходимо всегда носить подходящие средства защиты органов слуха. — Поставляемые аксессуары предназначены только для использования с продуктом, как указано. Их не рекомендуется использовать в других целях. — Вы несете ответственность за оценку того, влияет ли использование продукта на способность безопасно выполнять действия.Прекратите, если это вас отвлекает или мешает. — Не рекомендуется использовать продукт по истечении срока годности (см. Вне упаковки). Указанное ослабление продукта больше не может быть гарантировано по истечении срока годности. В качестве ориентира мы рекомендуем новые слепки ушей и замену берушей для защиты слуха каждые четыре года из-за анатомических изменений формы слухового прохода. Серия ACS PRO включает в себя ряд наушников-вкладышей с индивидуальной подгонкой для защиты слуха и общения с использованием мягкого медицинского силикона для удобной посадки. Продукты с фильтром снижают уровень шума до безопасного уровня, а продукты для связи позволяют оставаться на связи с кристально чистым звуком. Нефильтрованные продукты включают силиконовые затычки для ушей. Продукты с фильтром состоят из двух частей: фильтра в форме таблетки и силиконового затычки для ушей (Рисунок A). Фильтр входит в комплект поставки наушников. Communicator и Drivercom имеют дополнительные электронные компоненты и кабель, который можно подключить к подходящим устройствам. Дополнительные дополнительные элементы включают шейные шнуры и ручки, которые помогают вставлять и снимать беруши. Вставьте беруши в слуховой проход, следуя приведенным ниже инструкциям. Каждая беруша помечена красным или синим логотипом (если только они не изготовлены на заказ в соответствии с другой спецификацией). КРАСНЫЙ логотип помещается на ПРАВОМ ухе, а СИНИЙ логотип — на ЛЕВОЕ ухо. Возьмите берушу, как показано на рисунке B, и аккуратно вставьте в ушной канал (рисунок C), повернув его назад, слегка надавливая.Нажимайте беруши до тех пор, пока они не войдут в удобное положение в ухе, как показано на рисунке D. Если ваши беруши снабжены зажимами, при их вставке позолочите зажимы. Тюбик комфортного крема предназначен для облегчения введения, если его установка затруднена. Нанесите небольшое количество крема на вход в ушной канал, чтобы облегчить введение беруши. Доступны сменные тюбики крема или можно использовать сравнительный продукт. Чтобы извлечь, возьмитесь за берушу и поверните ее вперед, осторожно оттягивая от уха. Если ваши беруши снабжены захватами, держитесь за них, когда вынимаете беруши. Если ваши беруши оснащены шнуром или кабелем для шеи, НИКОГДА не снимайте их, потянув за шнур или кабель, так как это может повредить изделие. Если ваши беруши поставляются с шейным шнуром, его можно подключить, осторожно вставив каждый заглушенный конец в предварительно просверленное гнездо на каждой беруши или, если были добавлены ручки, через предварительно просверленное отверстие на каждой ручке.Шнур можно удалить, осторожно вытягивая его из каждого отверстия. ACS можно снимать, чтобы очистить беруши, заменить их или заменить их другим фильтром ослабления. При замене фильтров следует использовать только фильтры ACS для подтверждения сертификации продукции (если применимо) в качестве средств защиты слуха. Чтобы снять фильтр, осторожно сожмите беруши вокруг фильтра до тех пор, пока она не «выскочит» из затычки для ушей (Рисунок E). Чтобы вставить фильтр, сначала убедитесь, что логотип ACS направлен вверх, чтобы логотип выходил из затычки для ушей после вставки.Вставьте фильтр в большее отверстие беруши. Сначала вставьте фильтр под углом и надавите на нижнюю часть фильтра, затем нажмите на логотип, чтобы правильно расположить фильтр в полости затычки для ушей (Рисунок F). Убедитесь, что фильтр правильно установлен в ушной вкладыш, прежде чем вставлять ушной вкладыш в ушной канал (Рисунки G, H и I). Важно, чтобы вы прочитали эти примечания, чтобы гарантировать долговечность вашего продукта. Несоблюдение этих инструкций по уходу за ними может ухудшить их работоспособность. После каждого использования протирайте беруши чистой влажной тканью или стерильной салфеткой. Визуально осмотрите каждую берушу, чтобы убедиться, что ушная сера, кожный мусор или грязь не попали в звуковые трубки, и используйте прилагаемый инструмент для очистки, чтобы тщательно удалить все посторонние предметы. Всегда храните беруши в прилагаемом кейсе для переноски, когда они не используются, и перед этим убедитесь, что они чистые и сухие. Беречь от влаги, сильного холода или жары, а также от прямых солнечных лучей. Фильтры следует очищать только при необходимости и НИКОГДА не погружать в какие-либо жидкости. Неэлектронные беруши при необходимости можно протирать теплой мыльной водой. Фильтры следует удалить заранее, а затычки для ушей следует промыть и полностью высушить перед тем, как снова вставить фильтры. Некоторые химические вещества могут отрицательно повлиять на продукт. Дополнительную информацию по этому поводу следует запрашивать у производителя. Если ваш продукт содержит электронные компоненты, его НИКОГДА нельзя погружать в какие-либо жидкости. — Изделие предназначено для того, чтобы помещать его в ухо и защищать пользователя от опасных уровней шума и / или в целях общения.Изделие не предназначено для другого использования. — Изделие необходимо устанавливать, настраивать и обслуживать в соответствии с инструкциями. Неправильная установка может снизить его эффективность в снижении шума. — Если изделие оснащено шейным шнуром или кабелем, необходимо следить за тем, чтобы они не цеплялись за предметы и не запутывались. — Характеристики продукта могут снизиться при контакте с острыми предметами, например, прокалыванием или разрезанием (Рисунки J и K). — Регулярно проверяйте изделие на предмет исправности. Не используйте продукт, если есть признаки износа или повреждения. — Контакт с химическими веществами или алкоголем может нанести вред продукту. — Несоблюдение этих инструкций и предупреждений может серьезно снизить защиту, обеспечиваемую продуктом. — Перед установкой убедитесь, что изделие и обе руки чисты, чтобы снизить риск заражения. — Опасность удушья — Храните продукт в недоступном для маленьких детей месте. — Внезапное или быстрое введение / удаление продукта в / из слухового прохода может повредить ухо. — В шумной обстановке необходимо всегда носить подходящие средства защиты органов слуха. — Поставляемые аксессуары предназначены только для использования с продуктом, как указано. Их не рекомендуется использовать в других целях. — Вы несете ответственность за оценку того, влияет ли использование продукта на способность безопасно выполнять действия.Прекратите, если это вас отвлекает или мешает. — Не рекомендуется использовать продукт по истечении срока годности (см. Вне упаковки). Указанное ослабление продукта больше не может быть гарантировано по истечении срока годности. В качестве ориентира мы рекомендуем новые слепки ушей и замену берушей для защиты слуха каждые четыре года из-за анатомических изменений формы слухового прохода. Наиболее важным аспектом правильного ношения берушей EarPeace является расположение язычка, чтобы вы могли легко и безопасно вставлять и извлекать беруши.Вот как: Все модели EarPeace поставляются с 3 наборами фильтров, чтобы убедиться, что вы готовы к вашей конкретной ситуации: Помните, что каждое увеличение на 3 дБ — это удвоение звукового давления.То, как увеличивается «объем», не является линейным. Даже небольшое увеличение очень сильно сказывается на тонких частях вашего внутреннего уха, которые улавливают высокие частоты и позволяют вам наслаждаться богатым звуком. Снижение -3 дБ может не казаться большой разницей, но оно вдвое сокращает количество времени, в течение которого вы можете безопасно слушать этот уровень звука. Более подробная информация о потере слуха из-за шума (NIHL) здесь. Также см. Вкладку «Производительность» на странице продукта EarPeace HD для получения полного описания производительности. Как узнать, что они включены правильно? Уши у всех разные, и потребуется некоторая практика, надев и сняв EarPeace, чтобы добиться нужного результата. Мы рекомендуем вам примерить их, прежде чем выходить на улицу, и почувствовать себя комфортно. Очистка EarPeace легко чистить и обслуживать. Вытрите беруши влажной тканью (например,тряпкой) каждый раз, когда вы их носите. Храните их в алюминиевом ящике. Если они станут особенно грязными, вы можете промыть их в теплой мыльной воде, однако — снимите пластиковый фильтр-ослабитель, прежде чем погрузить пробку в воду. Повторно вставляйте фильтр только после того, как пробка полностью высохнет. Беруши следует заменять при любых признаках износа. Предупреждение: EarPeace предназначены для удобной, незаметной и надежной защиты слуха в таких ситуациях, как живая музыка, ночные клубы, спортивные арены, автоспорт и т. Д.Беруши EarPeace не
подходит для детей младше 13 лет. Имейте в виду, что беруши могут стать причиной удушья для младенцев и маленьких детей. Хотя беруши EarPeace нетоксичны и изготовлены из гипоаллергенного силикона,
при проглатывании они могут попасть в дыхательное горло и привести к серьезным травмам или смерти. Не используйте EarPeace, если ваши уши просто не подходят. Если не указано иное,
Не следует носить EarPeace для предотвращения импульсных шумов, таких как стрельба, или для использования с тяжелой техникой, такой как отбойные молотки.В других редких ситуациях сильного шума, когда EarPeace не может
обеспечьте достаточную защиту, поищите дополнительные или альтернативные методы защиты. Нарушение слуха, вызванное шумом, зависит от времени воздействия и уровня децибел. В зависимости от вашего общего воздействия слух
повреждение может произойти, даже если беруши EarPeace используются правильно. Учитывая разнообразие факторов окружающей среды и биологических факторов, EarPeace не может нести единоличную ответственность за защиту и
функция наших берушей.Если вы не можете извлечь ушную пробку или она повредила ухо, немедленно обратитесь за помощью к ЛОР-врачу. Все беруши и акустические фильтры EarPeace проходят строгие испытания.
нормативные стандарты, но важно знать эти риски. Voor het juiste gebruik van EarPeace oordopjes is het belangrijk dat het lipje zich in de goede positie bevindt, zodat u de dopjes gemakkelijk en veilig kunt plaatsen en verwijderen.Dat gaat zo: Залейте максимальную звуковую защиту EarPeace для исправления ошибок.L’onglet doit être positionné de façon qu’on peut facilement insérer et retiré le bouchon auditif preforme. Голосовой комментарий faire: Der wichtigste Aspekt für das sachgemäße Tragen von EarPeace Ohrenstöpseln besteht in der korrekten Positionierung der Lasche, damit der Stöpsel einfach und sicher eingeführt und entfernt werden kann.So funktioniert es: Denken Sie daran, dass jede Erhöhung um 3dB eine Verdopplung des Schalldrucks bedeutet. Bei der Erhöhung von «Lautstärke» handelt es sich nicht um einen linearen Vorgang. Bereits leichte Erhöhungen können die empfindlichen Stellen Ihres Innenohrs, die hohe Frequenzen wahrnehmen und Ihnen eine volle Klangerfahrung ermöglichen, schwer belasten.Eine Reduzierung um -3dB mag zwar kaum spürbar sein, halbiert jedoch die Dauer, für die Sie gefahrlos dieser Lautstärke ausgesetzt sein können. Weitere Informationen zu Lärmbedingter Schwerhörigkeit (NIHL) finden Sie hier. Bitte gehen Sie auch zum Perfomance Tab auf der EarPeace HD Produktseite wo Sie eine ausführliche Beschreibung von Leistung finden. Woher wissen Sie, dass sie richtig sitzen? Alle Ohren sind leicht unterschiedlich und es wird ein wenig Übung brauchen, bis Sie EarPeace genau richtig einführen und entfernen können.Wir empfehlen Ihnen, sie vor dem Ausgehen anzuprobieren und sich mit dem Tragegefühl vertraut zu machen. Reinigung EarPeace ist leicht zu reinigen und aufzubewahren. Wischen Sie die Ohrenstöpsel bei jeder Anwendung mit einem feuchten Tuch (z.B. Waschlappen) ab. Bewahren Sie sie in der Aluminiumhülle auf. Bei stärkerer Verschmutzung können sie in warmem Seifenwasser gereinigt werden — aber — der Kunststoff-Dämpfungsfilter muss entfernt werden, bevor der Stöpsel ins Wasser getaucht wird.Setzen Sie den Filter erst nach vollständigem Trocknen des Stöpsels wieder ein. Die Ohrenstöpsel sollten beim Auftreten jeglicher Abnutzungserscheinungen ersetzt werden. Предупреждение: EarPeace Ohrenstöpsel wurden entworfen, um bequemen, disreten Gehörschutz zu bieten für Situationen wie Live-Musik, Nachtclubs, Sportarenen, Kino und mehr. Die Wirksamkeit von
EarPeace Ohrenstöpseln hängt jedoch von den Anwendungsumständen ab, sowie von weiteren Faktoren wie der Größe des Gehörgangs des Anwenders.Bitte verwenden Sie EarPeace nicht, wenn Sie
sich in Situationen begeben, in denen ein höheres Maß an Schutz benötigt wird als EarPeace bieten kann. Bitte verwenden Sie EarPeace nicht, wenn eine gute Anpassung an Ihre Ohren nicht
möglich zu sein scheint. Die Anwendung von EarPeace ist nicht für Situationen geeignet, in denen starker, impulsartiger Lärm, etwa durch Schusswaffen oder schwere Maschinen wie
Presslufthammer herrscht. Lärmbedingte Schwerhörigkeit wird durch Dauer der Lärmaussetzung und Phonzahl beeinflusst.Je nach Phonzahl kann sogar bei korrekter Anwendung von EarPeace
Ohrenstöpseln eine Gehörschädigung eintreten. Bei Schwierigkeiten beim Entfernen des Ohrenstöpsels или Verletzung Ihres Ohrs durch den Ohrenstöpsel suchen Sie bitte umgehend einen HNO-Arzt auf. Для использования в моде, созданном для того, чтобы наушники EarPeace были важны для исправления ошибок.In questo modo si potrà insrire e rimuovere i tappi in modo facile e sicuro. Стоимость проезда Ecco: Этот аспект важен для правильного использования устройства EarPeace es colocar le ‘lengüeta de tiro” en la posición para que pueda insertarse y retirarse de forma seguar y fácilmente el tapón. Он водный: % PDF-1.4
%
53 0 obj>
эндобдж
xref
53 77
0000000016 00000 н.
0000002169 00000 н.
0000002249 00000 н.
0000002519 00000 н.
0000003029 00000 н.
0000003660 00000 н.
0000004350 00000 н.
0000004384 00000 п.
0000004715 00000 н.
0000005197 00000 н.
0000005273 00000 н.
0000005347 00000 н.
0000005422 00000 н.
0000021477 00000 п.
0000036453 00000 п.
0000050800 00000 н.
0000065066 00000 п.
0000078940 00000 п.
0000095138 00000 п.
0000095511 00000 п.
0000095558 00000 п.
0000095862 00000 п.
0000110668 00000 н.
0000112578 00000 н.
0000114396 00000 н.
0000116283 00000 н.
0000117898 00000 н.
0000129646 00000 н.
0000132165 00000 н.
0000133041 00000 н.
0000135709 00000 н.
0000141635 00000 н.
0000145013 00000 н.
0000168566 00000 н.
0000168602 00000 н.
0000187670 00000 н.
0000187706 00000 н.
0000203587 00000 н.
0000203623 00000 н.
0000218649 00000 н.
0000218685 00000 н.
0000234452 00000 н.
0000234488 00000 н.
0000254927 00000 н.
0000254963 00000 н.
0000269339 00000 н.
0000269375 00000 п.
0000289747 00000 н.
0000289784 00000 н.
0000303058 00000 н.
0000303096 00000 н.
0000323536 00000 н.
0000323574 00000 н.
0000346205 00000 н.
0000346243 00000 п.
0000368293 00000 н.
0000368331 00000 н.
0000382455 00000 н.
0000382493 00000 н.
0000396617 00000 н.
0000396655 00000 н.
0000417318 00000 н.
0000417356 00000 н.
0000441741 00000 н.
0000441779 00000 н.
0000467500 00000 н.
0000467538 00000 п.
0000497179 00000 н.
0000497217 00000 н.
0000525356 00000 н.
0000525394 00000 н.
0000545834 00000 н.
0000545872 00000 н.
0000566312 00000 н.
0000566350 00000 н.
0000576635 00000 н.
0000001836 00000 н.
трейлер
] >>
startxref
0
%% EOF
129 0 obj> поток
xb«g«a`e] π Вы когда-нибудь задумывались, правильно ли вы вставляете беруши? Мы составили пошаговые инструкции, чтобы сделать это как можно проще. Многие строительные работы, инструменты и оборудование создают высокий уровень шума, который может привести к необратимым проблемам со слухом. После того, как микроскопические волосковые клетки вашего внутреннего уха разрушены, они больше никогда не отрастут. Воздействие на уши даже на 15 минут шума 85> дБ (децибел), т. Е. Уровня шума промышленного оборудования может нанести серьезный вред. Средства защиты органов слуха, такие как беруши и наушники, предназначены для уменьшения интенсивности или громкости звука.Их следует правильно подогнать и носить на любой шумной рабочей площадке. Пошаговая инструкция 1 . Возьмите беруши 2. Зажмите затычку уха обеими руками 3. Перекатывайтесь назад и вперед между пальцами, чтобы сжать его как можно сильнее 4. Сожмите, чтобы сделать его как можно более узким 5. Возьмитесь за верхнюю часть уха противоположной рукой, чтобы открыть слуховой проход 6. Вставьте сжатую затычку для уха в ухо, при этом оттягивая верхнюю часть уха назад 7. Поверните заглушку, чтобы она вошла в 8. Вставив ушной вкладыш до упора, удерживайте его, нажимая на него, пока не почувствуете, что он полностью расширился. Это может занять около минуты. 9. Готово! Правильно вставленная беруша должна выглядеть так. Вы не должны видеть стоящую спереди вилку. Чтобы удалить беруши, потяните за конец и выверните его. Примечание : ниже показан пример неправильно вставленной беруши. Если у вас возникли проблемы с правильной установкой берушей, возможно, вам придется попросить поставщика провести демонстрацию на месте. Шум в строительстве Показания Герметизирует воду Проезд Осторожно Быстрое извлечение или несоблюдение указаний может привести к серьезным травмам или потере слуха. Наконечники Если у вас возникли проблемы с уплотнением плунжера, вставьте его на место и покачивайте шток, осторожно надавливая на плунжер, чтобы образовалось герметичное уплотнение.Если у вас возникли проблемы с вставкой вилки, попробуйте направить кончик вилки немного вперед, к лицу, во время вставки. Состав Ультрамягкий силикон Предупреждения и меры предосторожности Рекомендуется для детей от 7 лет. Mack’s ® AquaBlock ® Беруши не рекомендуются для использования с ушными трубками или пациентами, восстанавливающимися после хирургической операции на ухе, без указания врача.Используйте Mack’s ® Pillow Soft ® силиконовые беруши с ушными вкладышами и для защиты после операции. Не используйте для подводного плавания или на глубине более 10 футов. Использовать только по назначению. Беречь от младенцев и маленьких детей. Эти беруши нетоксичны, но при попадании в дыхательное горло могут мешать дыханию, что может привести к серьезным травмам или смерти. Инструкции по очистке Вымыть мягким мылом и теплой водой. Тщательно просушите перед повторной вставкой в ухо.Хранить в оригинальном футляре. Выбросьте затычки для ушей при контакте со смазочными материалами, растворителями или другими химическими веществами. Беруши следует регулярно проверять на исправность. Замените твердые, порванные или деформированные беруши. При ежедневном использовании заменяйте каждые 2–4 недели. Примечание Mack’s ® AquaBlock ® Беруши безопасны для использования в соленой и хлорированной воде. Беруши следует регулярно проверять на исправность. Если они стали твердыми, порванными или деформированными, их следует заменить. Из чего сделаны беруши и содержат ли они латекс? Беруши изготовлены из предварительно отформованной не раздражающей силиконовой резины и не содержат латекса. Можно ли чистить беруши? Да. Беруши можно мыть теплой водой с мягким мылом. Тщательно просушите перед повторным введением в слуховой проход. Разработаны ли эти беруши для защиты от воды и снижения шума? №Эти беруши были специально разработаны для обеспечения превосходной защиты от воды. Это не означает, что они не могут использоваться для защиты от шума, но в настоящее время продукт не имеет рейтинга шумоподавления и не заявляет, что он предназначен для защиты органов слуха. Есть ли какие-либо советы по применению, которые помогут мне получить герметичное / водонепроницаемое уплотнение с помощью берушей? Сначала попробуйте снова вставить, внимательно перечитав инструкции.Если у вас по-прежнему возникают проблемы с закреплением беруши, вставьте ее на место и покачивайте, осторожно надавливая на беруши, чтобы сформировать водонепроницаемое уплотнение. Если у вас по-прежнему возникают проблемы с введением беруши в слуховой проход, попробуйте вставить ее кончиком, слегка направленным вперед к вашему лицу. Признаком того, что беруши надежно закреплены, является то, что ваш собственный голос будет звучать более внутренне и преувеличенно. Еще один способ проверить наличие надлежащего уплотнения — взять шток плунжера и покачивать его (хоть немного) внутрь и наружу.Правильно закрытая пробка создаст легкий эффект всасывания. После того, как врач вставит ушные трубки, все в порядке. использовать такие беруши с фланцами, чтобы не пропускать воду и тем самым предотвратить заражение? Не рекомендуется использовать этот тип заглушки при ношении ушных вкладышей. Поскольку беруши с фланцами вставляются в слуховой проход, мы рекомендуем использовать их только тем, у кого ранее не было заболеваний ушей. Используйте силиконовые беруши Mack’s® Pillow Soft® при ношении трубок, так как они закрывают ухо, не проникая в слуховой проход.Проконсультируйтесь с E.N.T. (врач по уху, носу и горлу), чтобы узнать, безопасны ли они в вашем конкретном случае. Если беруши с шнуром, обязательно снимите шнур перед водными занятиями. Можно ли носить эти беруши с детьми? Мы рекомендуем вам проконсультироваться с E.N.T. (врач по уху, носу и горлу), чтобы они могли помочь вам определить, безопасны ли беруши для вашего конкретного применения. Хотя эти беруши были разработаны для детей старшего возраста и взрослых, врачи и родители использовали беруши с фланцами для детей в возрасте от 7 лет.Мы рекомендуем использовать мягкие силиконовые беруши Mack’s® Kids Size Pillow Soft для детей до 6 лет. В большинстве случаев это будет просто зависеть от размера слуховых проходов человека. Взрослый всегда должен пользоваться штекером под присмотром, а вилку следует использовать только в том случае, если она удобно и эффективно прилегает к ушному каналу. * См. Предупреждение ниже. * Предупреждение: Беречь от младенцев и маленьких детей. Эти беруши нетоксичны, но при попадании в дыхательное горло могут мешать дыханию, что может привести к серьезным травмам или смерти. «Как морскому каякеру, который много времени тренирует эскимосские роллы, ваши беруши Mack AquaBlock отлично справляются с тем, чтобы вода не попала в мои уши. Они лучшее, что я нашел ». — Аарон Стендер, заядлый каякер и писатель — Интерлохен, Мичиган «Я ношу беруши Mack’s AquaBlock каждый раз, когда занимаюсь серфингом. Мой левый слуховой проход закрылся на 95% из-за уха серфера. Использование берушей предотвратило ухудшение моего состояния.Самое главное, я не заболею ушными инфекциями у пловцов, когда ношу их. В конечном итоге мне сделают операцию на левом ухе, чтобы восстановить размер отверстия слухового прохода, но пока я продолжаю носить беруши, я могу отложить эту неприятную процедуру. Я буду продолжать использовать беруши Mack’s AquaBlock всю оставшуюся жизнь! » — Ларри Рейес — Хантингтон-Бич, Калифорния «Я был единственным из шести моих друзей, которые использовали беруши Mack AquaBlock для триатлона в Нью-Йорке.Кроме того, я был единственным, кто не заразился ушной инфекцией в результате плавания в Гудзоне. Давай, Мака! » — Питер Шенкман, генеральный директор, предприниматель, писатель, спикер и авантюрист — Нью-Йорк, штат Нью-Йорк Благодарим вас за интерес к нашей продукции. В медицинской практике известно очень много заболеваний, которые сопровождаются таким неприятным явлением, как кашель. Большинство людей настораживаются, когда видят, что на протяжении нескольких недель и тем более месяцев у них не проходит кашель. Именно в этот момент они начинают думать о наличии у них серьезной патологии. Но иногда бывает так, что кашель возникает в виде осложнения ранее перенесенного простудного заболевания и может беспокоить уже здорового человека продолжительное время. И когда решить эту проблему не удается с помощью домашних средств, человек, наконец, решается обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Обычному человеку очень трудно понять, почему кашель не проходит быстро. Это может быть связано с разными причинами. Иммунная защита была ослаблена болезнью, во время лечения которой в организм смогла проникнуть новая инфекция или вирус. Когда с иммунитетом все в порядке, организм сам в состоянии отбить атаки любого вируса. Но если он ослаблен, то уже не может справиться со своими основными функциями. Поэтому, когда человека начинает беспокоить долгое время непрекращающийся кашель, он должен первым делом установить, по чьей «вине» возник этот неприятный симптом. Только зная об этом, можно подобрать эффективное лечение. По статистике, кашель может долгое время мучить человека, если у него имеется одно из следующих заболеваний: Ещё у некоторых больных может присутствовать смешанная инфекция. В этом случае лечение осложняется, поскольку вызванные этими микроорганизмами заболевания имеют тяжелый характер протекания. У больного могут возникать жалобы на слабость, повышенную температуру и сильное потоотделение. Кашель представляет собой неконтролируемый дыхательный рефлекс, который является ответом организма на раздражение слизистой гортани, бронхов или горла и легочной ткани. Посредством кашля происходит выведение из дыхательных путей чужеродных тел, вредных микроорганизмов, а также опасной слизи, пыли и мокроты. Специалисты связывают появление длительного кашля со следующими факторами: Высокая температура у ребёнка без симптомов что делать Ещё нужно сказать о том, что каждый кашель может иметь различный характер протекания. В зависимости от этого выделяют мокрый и сухой, ночной, дневной, а также периодический и другие виды выдыхательного рефлекса. Если по результатам диагностики удалось установить, что недельный кашель был вызван ОРЗ, то врач прописывает больному противокашлевые препараты. Однако это ни в коем случае не должны быть антибиотики, поскольку они способны эффективно бороться только с бактериями. Применять антибактериальные препараты целесообразно при подтверждении диагноза бронхита и пневмонии, во время протекания которых возникает лихорадочное состояние и сильный кашлевой синдром. Еще при долго непрекращающемся сильном кашле врач может выписать больному отхаркивающие препараты на основе лекарственных растений. К ним могут быть добавлены и иммуномодулирующие средства, которые при применении оказывают стимулирующее воздействие на иммунитет и усиливают терапевтический эффект противовирусных препаратов. В тех случаях, когда кашель беспокоит больного на протяжении недели и больше и вдобавок ко всему вызывает боль в грудной клетке, а также сопровождается повышенной температурой и вызывает постоянное выделение во время отхаркивания кровянистой зеленой или желтой мокроты, самостоятельно лечить эти симптомы ни в коем случае нельзя. Больной должен незамедлительно показаться врачу. Пациентам, которых долгое время беспокоит непрекращающийся кашель, дают особые рекомендации по лечению. К примеру, во избежание пересыхания горла им необходимо увеличить количество выпиваемой жидкости. В рамках этой рекомендации полезно перед сном выпивать стакан теплого молока с ложкой меда. Не меньшую пользу организму могут принести соки и морсы. Если человека беспокоит сухой кашель на протяжении 7 дней, то он может выпивать в течение дня по одной столовой ложке свежего сока черной редьки 3 раза в день. Иногда больному даже при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача не удается устранить неприятный симптом. Немногие могут понять, что им следует делать. Если подобное имеет место, то это можно объяснить влиянием следующих факторов: Чтобы иметь возможность в короткие сроки справиться с длительным кашлем, врач должен знать, что именно послужило катализатором заболевания либо сам недуг, на фоне которого развился этот симптом. Также важно иметь четкое представление о его характере. Длительный кашель может быть продуктивным или непродуктивным, частым или редким, а также спастическим или приступообразным. Видя, что кашель с мокротой продолжает беспокоить больше месяца, больному необходимо как можно быстрее показаться врачу. Тем более, если к вышеупомянутым симптомам добавились новые: Простуда при беременности 2 триместр лечение и профилактика Со временем длительный кашель может развиться в хронический. Избежать этого можно, если больной обратится за помощью к врачу спустя 5 дней, если за это время ему не удалось справиться с этим симптомом. Нередко люди с пренебрежением относятся к этому симптому, тем более видя, что нет других явлений, которые бы указывали на серьёзность их состояния — слабости, насморка и повышенной температуры. Однако каждый день промедления ведёт к тому, что впоследствии вылечить это заболевание будет невероятно сложно. Если больной на протяжении 4 недель не может вылечить кашель, то ему следует пройти обследование у нескольких узкопрофильных специалистов — фтизиатра, аллерголога, терапевта, ЛОРа и, возможно, пульмонолога. Имея на руках результаты обследований, врачам не составит труда понять, в чём заключается причина этого состояния и какие именно средства и процедуры следует прописать больному, чтобы избавить его от этого симптома. Если обратиться к статистике наблюдения за больными, которых на протяжении месяца беспокоил непрекращающийся кашель, то можно выделить список заболеваний, которые способны спровоцировать появление этого симптома: Для того чтобы врач смог назвать точную причину непрекращающегося кашля, в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования. Помочь в постановке более точного диагноза может анализ крови, посев мокроты на флору, исследование крови на наличие микоплазмы и хламидии, а также рентген легких и проба Манту. Если больного на протяжении не менее 4 недель беспокоит сильный кашель, то это может быть связано с воздействием неблагоприятных внешних условий или же вредными привычками. К примеру, в большинстве случаев диагноз силикоза ставят шахтерам, асбестоза — людям, занятым в строительной сфере, а пневмонит — работникам сельскохозяйственной отрасли. Начинать борьбу с этим симптомом нужно с того, что больной должен заняться восстановлением водного баланса. А этого можно добиться, если увеличить количество выпиваемой жидкости. Одновременно с этим он должен пересмотреть свой рацион, который должен содержать небольшое количество калорий. И желательно добавить в него больше фруктов и овощей. Также хороший лечебный эффект дают ингаляции с добавлением хвойного масла, пищевой соды, шалфея и ромашки, мать-и-мачехи и чабреца. Если со временем кашель развился в продуктивный с вязкими выделениями, то правильно будет назначить больному лекарства, разжижающие мокроту. Подобными свойствами обладают муколитики и отхаркивающие препараты. Лечение вируса Коксаки у взрослых и детей И желательно использовать для лечения кашля у взрослых препараты, которые содержат в своем составе лекарственные растения. Если кашель сопровождается небольшим количеством выделений, то правильно будет выписать больному отхаркивающие сиропы и таблетки. При этом нужно сказать, что эти лекарства недопустимо принимать одновременно с противокашлевыми препаратами. Согласно медицинской терминологии, длительным называется кашель, если он беспокоит больного на протяжении 4–8 недель. Таким образом, кашель, который сохраняется на протяжении двух недель, может со временем превратиться в длительный симптом. Видя, что против кашля ничто не помогает и он уже длится на протяжении долгого времени, можно предположить, что его могло вызвать одно из следующих заболеваний: Назначать лечение длительного кашля у взрослых, только основываясь на симптомах, нельзя. Чтобы поставить более точный диагноз, необходимо провести дополнительные исследования, которые помогут определить истинные причины продолжительного кашля. К примеру, учащенное и сбивчивое дыхание часто наблюдается при легочно-сердечной недостаточности. Если у врача возникли подозрения на наличие рака легких или бронхоэктатической болезни, то он может назначить специальное обследование «барабанные палочки». Помимо вышеупомянутых мероприятий, в обязательном порядке должен быть проведён осмотр слизистой носоглотки или глотки. Специалист должен обратить внимание на выделения из носа, дифференцировать полипы в носовой полости и синусит, который у большинства больных вызывает дискомфорт в проекции придаточных носовых пазух. Нужно сказать, что долгое время не прекращающийся кашель не во всех случаях сопровождается повышенной температурой. В основном он является одним из симптомов, которые приходится наблюдать при таких заболеваниях, как пневмония, туберкулез и синусит. Ещё врачу перед постановкой диагноза следует осмотреть шею больного. Не исключено, что там будет обнаружен положительный венный пульс, а это явный признак легочной недостаточности. Если во время проведения обследования у взрослого пациента были обнаружены увеличенные задние или передние шейные лимфоузлы и узлы надключичной области, то на основании этого можно предположить наличие у больного рака гортани и легких. Дополнительно прояснить ситуацию может прослушивание, во время проведения которого можно выявить шум или локальные либо рассеянные сухие хрипы. Но к этому моменту проходит достаточно много времени и болезнь успевает развиться, что существенно усложняет его лечение. Поэтому не стоит доводить до подобного. Лучше всего перестраховаться и уже в первые недели после безуспешных попыток вылечить своими силами кашель записаться на приём к специалисту. Если кашель долго не проходит, это часто свидетельствует о хронической форме болезни. Сухой кашель обычно проходит в течение нескольких дней, становится влажным с отхождением мокроты, но в некоторых случаях затягивается. Наиболее частые причины — самолечение или отсутствие терапии, а также осложнения ранее перенесенного простудного заболевания. Когда принимаемые лекарства не помогают избавиться от кашлевых приступов, необходима медицинская помощь. Кашель часто продолжается в течение долгого времени из-за ослабления иммунной системы, вследствие чего в организм проникают новые инфекции. Обычно причиной затяжного кашля являются недолеченные заболевания дыхательных путей, но бывают также другие патологии, вызывающие длительные приступы. Непроходящий кашель у взрослого часто является следствием вирусных и бактериальных инфекций, которые могут быть острыми или хроническими. К болезням верхних дыхательных путей относятся: Кашлевые приступы долго не проходят при заболеваниях нижних дыхательных путей: Когда кашель долго не проходит у взрослых, проявляется приступами, проблемами с дыханием, это может быть признаком астмы. У астматического кашля есть свои особенности: Мокрота при бронхиальной астме практически отсутствует. Симптоматика значительно усиливается при горизонтальном положении. Астма чаще всего возникает несколько раз в год, во время появления аллергенов и не проходит до полного исключения контакта с ними. Если кашель с мокротой не проходит месяц, это может свидетельствовать о заражении гельминтами. Приступы возникают вследствие накопления паразитов в легочных тканях или проникновения личинок в верхние дыхательные пути. Сухой кашель характерен на начальной стадии. Если начинает отходить мокрота с кровяными примесями — это говорит о разрушении тканей. Кроме этого, больной сильно теряет в весе, у него появляется анемия, начинается зуд в заднем проходе, может беспокоить понос или, наоборот, запор, рвота, кожные высыпания, аллергическая реакция. Когда спазмы не проходят несколько месяцев, они могут быть следствием профессиональной деятельности, если человек работает на вредном производстве. Чаще всего такие приступы наблюдаются у работников угледобывающей, камнеобрабатывающей промышленности. Они страдают от силикоза легких. Также есть риск развития фиброзирующего альвеолита, который приводит к тяжелой дыхательной недостаточности. Причины длительного кашля могут крыться в раке легких и прочих органов респираторного тракта. Характер приступов зависит от формы патологического процесса и его локализации: Кроме кашля наблюдается общая слабость, резкое похудение, побледнение кожи, повышение температуры тела. Это хроническая обструктивная болезнь легких, при которой нарушается полноценная проходимость бронхов и возникают структурные изменения сосудов дыхательной системы и легочной ткани. Если долго не проходит сухой кашель, особенно у курильщиков, врачи могут заподозрить ХОБЛ. Также об этой болезни говорят следующие признаки: Кашель при ХОБЛ может быть не только сухим, но и влажным, с отхождением мокроты. Это заболевание является потенциально неизлечимым. На начальной стадии болезнь протекает без видимых симптомов. Оно маскируется под разные патологии дыхательной системы. Больной замечает следующие признаки: С развитием болезни приступы учащаются, становятся сильнее, сопровождаются выделениями с кровью и гноем, глухими хрипами в легких. При полном поражении тканей покашливания доставляют нестерпимую боль. Если длится кашель 2 месяца у взрослого, это может свидетельствовать о коклюше. Несмотря на то что, это детское заболевание, оно может поражать людей старше 18 лет. Насторожить должны следующие симптомы: Коклюш называется стодневной болезнью. Именно столько длится кашель, если не купировать его в первые недели после заражения. Если долго не проходит кашель у взрослого, доктор может заподозрить заболевания желудка. Приступы появляются вследствие воздействия желудочного сока на кашлевые рецепторы в дыхательных путях. Желудочный кашель возникает по причине: Иногда приступы появляются вследствие несоблюдения диеты, алкоголизма, пищевых отравлений. Сопровождаются кислой отрыжкой, неприятным привкусом во рту, белым налетом на языке, жжением в нижней части груди, першением в горле. Если симптомы не проходят три недели и более, это повод обратиться к гастроэнтерологу. Кашель при данной патологии долго не проходит. Он возникает при разрушении дисков в шейном отделе, в результате чего сдавливается позвоночная артерия. Ухудшается приток кислорода и крови к тканям шеи, возникают ощущение кома в горле, боль. Долгий сухой кашель является следствием защемления первых шести грудных корешков. Вначале клиническое проявление напоминает ангину, позже неприятные ощущения становятся постоянными, усиливаются в ночное время. Начинает болеть в области грудной клетки, боль не проходит. Спазмы чаще проявляются при наклонах, неосторожном повороте туловища после сна. Также присутствуют следующие симптомы: При отсутствии лечения шейных остеохондроз приводит к параличу конечностей, ухудшению зрения, слуха, патологиям внутренних органов. Когда кашель без температуры у взрослого не проходит 4 месяца и дольше, это может свидетельствовать о застое крови в легких. Застой происходит из-за неспособности сердечной мышцы перекачивать кровь в нормальном режиме. Это вызывает скопление жидкости в легких, вследствие чего раздражаются бронхи. У сердечного кашля имеются определенные особенности, отличающие его от бронхиального либо простудного: В некоторых случаях человек постоянно кашляет вследствие приема ингибиторов АПФ, предназначенных для понижения артериального давления и терапии патологий сердечно-сосудистой системы. Подобные лекарственные средства вызывают сухой кашель примерно у 20% больных. Он проходит после отмены препарата. Кашель из-за патологий щитовидки появляется из-за зоба, который давит на трахею и бронхи. Увеличение железы происходит вследствие гормональных сбоев. При разных заболеваниях железы появляется отличительный кашлевой спазм: Мокрота при кашле, связанном с патологиями щитовидки, не выделяется. Если она есть, это свидетельствует о других заболеваниях. Когда долгое время кашель не проходит у человека, который курит, этот симптом непосредственно связан с влиянием табачного дыма, который раздражает слизистую бронхов. В результате ухудшается работа всей дыхательной системы. Основные симптомы кашля курильщика разделяются на несколько этапов: При быстрой ходьбе и резком вдохе возникает одышка. Признаком кашля курильщика также является отхождение обильной мокроты в виде плотного сгустка. Если подкашливания длятся более 3 месяцев, они могут являться симптомом аллергии. Часто сопровождаются течением из носа, кожными высыпаниями. Детский сильный кашель может быть признаком кори. Болезнь также характеризуется высыпаниями на слизистых оболочках и коже. Кашель представляет собой естественный и нормальный процесс. Это реакция организма на проникновение в верхние и нижние дыхательные пути инородных объектов. Таковыми могут быть экссудат, аспирационное содержимое, иные предметы. Согласно данным медицинской статистики, кашель развивается у 100% пациентов в определенный момент жизни. В подавляющем большинстве случаев речь идет о патологических причинах. Заболевания множественны. По характеру рефлекс может быть сухим или же влажным. Часто кашель не проходит сам по себе. Как уже отмечено, рассматриваемое явление — нормальная физиологическая реакция организма. Но, несмотря на всю рефлекторность, если это длится более 5 дней, речь уже идет о патогенном процессе. Если же симптом не проходит 2 недели и более — требуется выявление первопричины проблемы и начало срочного лечения. Часто приходится говорить о сложных и тяжелых заболеваниях, но о каких? Что же нужно знать о столь непростом симптоме, как кашель? Сухой или непродуктивны рефлекс почти всегда сопровождает патологические процессы. Вопреки распространенному мнению, кашель не проходящий несколько недель или месяц и более формируется в результате проблем с легкими и бронхами далеко не всегда. О каких же болезнях приходится говорить? При этом выделение мокроты не характерно и не наблюдается никогда. Выход экссудата свидетельствует не в пользу тиреоидного генеза заболевания. Воспаление наружной выстилки легких. Плевра представляет собой тонкую оболочку бронхолегочных структур, она выполняет, в первую очередь, защитную функцию. Почти никогда плеврит не формируется в качестве первичной патологии. Наиболее часто речь идет о вторичном процессе, который объясняется воспалением легочных структур, бронхов, трахеитом (при спуске болезнетворной флоры в нижние дыхательные пути). Болезнь сопровождается неспецифическими симптомами, в первую очередь интенсивным, мучительным кашлем без мокроты, способным длиться месяцами, болями за грудиной и другими. Парадоксально, но возможно становление кашля даже при поражении назальных ходов и носоглотки. Причина заключается в затекании слизи и экссудата, который активно вырабатывается в ходе насморка в нижние дыхательные пути. Далее механизм проходит стандартный путь. Мерцательный эпителий и его реснички воспринимают слизь и экссудат как инородные объекты, которые нужно выгнать из ходов. Развивается сильный кашлевой рефлекс. При этом сопутствующие симптомы практически отсутствуют. Это характерная черта именно назальной природы кашля. Детское заболевание. В среде взрослых пациентов практически не встречается, что вполне объяснимо. Указанная патология развивается при существенно сниженном иммунитете, который редко наблюдается у больных старшего возраста. Кашель интенсивный, болезненный, забивающий. Доходит до того, что пациента начинает рвать от силы рефлекса. Еще одно воспалительно-инфекционное заболевание, которое встречается, по преимуществу, у детей и подростков до 16 лет. Характеризуется таким же мучительным, долгим кашлем, хотя и не всегда. Многое зависит от силы инфицирования. Странно, однако, кашель может формироваться и в результате застойного поражения кардиологического профиля, который объясняется растяжением желудочков сердца. Все дело в нарушении газообмена. Когда сердечная мышца перестает работать, как ей следовало бы, кровь хуже снабжается кислородом. Начинается одышка, которая приводит к иссушению слизистых оболочек дыхательных путей. Итогом становится кашель, при этом далеко не всегда интенсивный. Это лишь один из механизмов формирования рефлекса при сердечной недостаточности. Сопровождается заболевание множеством сторонних симптомов. Такой сухой кашель не проходит месяц, пока не будут устранены проблемы с сердцем. Представляется заболеванием, в ходе которого наступает воспаление глоточных слизистых оболочек и эпителиальных тканей. Сопровождается этот неприятный процесс болями в горле, снижением глотательной активности мышечных структур, кашлем сухого характера, нарушениями голоса (он становится сиплым, хриплым или вовсе пропадает). Несмотря на всю дискомфортность сложившейся ситуации, фарингит крайне редко дает сложные и опасные для жизни и здоровья симптомы. Хотя угроза все же есть. В большинстве своем болезнь носит инфекционный характер, возможен спуск патогенной флоры в нижние дыхательные пути и развитие вторичного поражения бронхолегочных структур. Несмотря на схожесть названий, не имеет ничего общего с фарингитом. Формируется воспаление гортани. Кашель при ларингите специфичен: он лающий, забивающий, гулкий по характеру. https://www.youtube.com/watch?v=JiEsh2KO46g Требуется своевременное лечение, поскольку вполне возможно становление вторичной дыхательной недостаточности и удушья. Однако летальный исход наступает крайне редко. Сухой, не проходящий кашель, таким образом, развивается по множеству причин, но факторов становления мокрого рефлекса еще больше. Продуктивный рефлекс развивается по нескольким десяткам причин. Если кашель с мокротой не проходит месяц и более, речь идет ряде заболеваний, склонных к хроническому, длительному течению. Среди всех наиболее распространены следующие заболевания: В некоторых случаях возможно сочетание сразу нескольких заболеваний, например, бронхиальной астмы с трахеитом и т.д. В таком случае течение обоих недугов усугубляется в разы, накладываясь одно на другое. Почти никогда кашель не приходит один. Не считая некоторых описанных выше заболеваний. В большинстве же случаев говорить приходится о следующих сопутствующих проявлениях: Другой характерный симптом, который встречается только при интенсивном кашле, туберкулезе и раке легких — это кровохаркание. Пациент откашливает кровь в виде прожилок, либо вмешанную в структуру слизистого экссудата. В таком случае мокрота выглядит пенистой, имеет розоватый оттенок. Возможны проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, если причина кашля скрывается в рефлюксах или гастритах. Диагностические мероприятия довольно сложны, самостоятельно поставить диагноз невозможно. Более того, самодиагностика недопустима. Необходимо обратиться к врачу, чтобы своевременно начать терапию. Диагностировать и лечить кашель с мокротой и сухой рефлекс должен специалист. Профильный врач — пульмонолог, однако по причине невозможности обратиться к специалисту рекомендуется первичная консультация терапевта. Наиболее сложно лечение влажного кашля. Потому-то и требуется своевременная диагностика, дабы не упускать ценного времени. На первичном приеме проводится общая оценка состояния пациента, устный опрос и сбор анамнеза. Затем наступает очередь специализированных исследований: В целом диагностика представляет определенные сложности. Особенно непросто дифференцировать различные диагнозы. Что делать если кашель не проходит? — Общие принципы терапии предполагают применение специализированных препаратов. Конкретные наименования подбираются только специалистом. В противном случае велика вероятность непредсказуемого течения болезни. Кашель — сложный и комплексный процесс, который возникает у людей регулярно по разным причинам. По причине огромного количества вероятных факторов становления проблемы, диагностика представляет большие сложности. Требуется своевременно пройти начать грамотное лечение. Так прогноз будет максимально благоприятным. Першение в горле и кашель возникают под воздействием различных факторов:
Доктор назначит основные необходимые обследования — рентгенография органов грудной полости, общий анализ крови с лейкоформулой, анализ крови на антитела к бактериальным, вирусным, грибковым агентам, анализ мокроты и мазок из зева на микрофлору, выяснение сенсибилизации к основным респираторным аллергенам, ЭКГ, спирометрия с бронхолитическим препаратом, а также консультацию ЛОР — врача. По результатам анализов составляется план лечения как в остром периоде, так и в плане реабилитации. Возможности биорезонансной диагностики и лечения в нашем центре позволят вам вылечиться и в дальнейшем избежать рецидивов.
Если вы хотите провести эффективное лечение кашля, обращайтесь в Центр Энерго-информационной Медицины в Самаре за консультацией.
Кашель может свидетельствовать о самых различных заболеваниях. При этом не все они связаны с простудой или вирусом ОРВИ. Больное сердце, проблемы с желудком, аллергия… О чем еще говорит появившийся кашель? По длительности выделяют следующие виды кашля: Затяжной. Может наблюдаться до 3 месяцев. Сухой кашель сопровождается першением, сухостью в горле, затруднением дыхания. Его признаки увеличиваются вечером и ночью, часто человек не может уснуть, у него болит голова. Сухой кашель должен перейти в продуктивный. Несоблюдение схемы лечения, назначенной врачом. Бронхит. Возникает частый кашель с болью в груди. При своевременном и правильном лечении быстро переходит в продуктивный. Кашель — это нормальный процесс. Он является следствием проникновения каких-либо инородных предметов в дыхательные пути, например, аспирационного содержимого или экссудата. В большинстве случаев кашель развивается на фоне течения патологического процесса. В норме он должен сохраняться в течение максимум одной недели. Затяжной кашель у взрослого человека чаще всего свидетельствует о том, что больной игнорировал признаки недуга, в связи с чем патология перешла в хроническую форму. Неправильно поставленный диагноз или неграмотное лечение также нередко становится причиной того, что человека продолжает мучить неприятный симптом. Как правило, непродуктивный рефлекс сопровождает течение различного рода патологических процессов. При этом ошибочно полагать, что у взрослого долго не проходит сухой кашель только по причине поражения бронхиального дерева или легких. Возможные заболевания и их клинические проявления описаны в таблице ниже. Как видно из таблицы, причины длительно сохраняющегося непродуктивного рефлекса могут быть весьма разнообразными. Если у взрослого долго не проходит кашель, лечение должен назначать только врач на основании результатов лабораторной и инструментальной диагностики. Игнорирование тревожного симптома может привести к серьезным последствиям. Длительно сохраняющийся продуктивный рефлекс может являться следствием большого количества заболеваний. Если у взрослого долго не проходит влажный кашель, принято говорить о том, что в его организме прогрессирует недуг, для которого характерно хроническое течение. Наиболее часто диагностируются патологии, описанные в таблице ниже. Сохраняющийся продуктивный рефлекс нередко представляет опасность не только для здоровья, но и для жизни человека. В связи с этим с лечением затягивать нельзя. Наличие непродуктивного рефлекса — первый тревожный симптом, который свидетельствует о запуске процесса развития хронической обструктивной болезни легких. Касаемо того, почему долго не проходит кашель у взрослого, увлекающегося табакокурением. Сигаретный дым содержит несколько тысяч вредных соединений и две сотни наименований ядов. Проникая в бронхи, он оседает в виде смолистых веществ и копоти. В результате нарушается работа реснитчатого эпителия. Копоть буквально прижимает реснички, за счет чего все вредные соединения остаются в бронхах. Важно знать о том, что эпителий выполняет защитную функцию. Прижатые же копотью реснички не в состоянии шевелиться и удалять яды из организма. Первый тревожный симптом — утренний надсадный кашель. Он сухой, но из-за постоянного действия дыма в бронхах развивается воспалительный процесс, течение которого сопровождается образованием мокроты. При возникновении первых тревожных симптомов необходимо записаться на прием к пульмонологу. Врач оформит направление на диагностику и на основании результатов сможет узнать, почему у взрослого долго не проходит кашель. После этого специалист составит схему лечения. Во время первичного приема врач опрашивает пациента и проводит осмотр. После этого он оформляет направление на комплексное обследование, включающее: На основании результатов диагностики врач составляет схему терапии. Тактика ведения пациента напрямую зависит от причины, по которой кашель беспокоит длительное время. Чтобы избавиться конкретно от рефлекса, показана симптоматическая терапия. При наличии сухого кашля назначается прием муколитиков и отхаркивающих средств. Основная задача — добиться того, чтобы начала отделяться мокрота. На фоне приема препаратов слизь разжижается и начинает выходить из легких. Как правило, врачи назначают следующие средства: «Доктор Мом», «Гербион», «Мукалтин». Если причиной развития основного заболевания стал патогенный микроорганизм, показан прием антибиотиков. При наличии влажного кашля врачи назначают препараты как на растительной, так и на синтетической основе. Наиболее высокоэффективными являются следующие средства: «Пектусин», «Бромгексин», «АЦЦ», «Лазолван». Дополнительно назначаются антибиотики. Чаще всего врачи рекомендуют принимать один из следующих препаратов: «Амоксиклав», «Азитромицин», «Цефтриаксон». Справиться с длительно сохраняющимся кашлем помогают следующие процедуры: Важно понимать, что физиотерапия — это вспомогательный метод лечения. Он ни в коем случае не должен рассматриваться в качестве основного способа избавления от кашля. Чтобы уменьшить выраженность неприятного симптома, можно прибегнуть к нетрадиционной медицине. Однако это не избавляет от необходимости обращения за квалифицированной медицинской помощью. Наиболее действенными являются следующие рецепты: Важно помнить о том, что любое народное средство является потенциальным аллергеном. При возникновении признаков нежелательной реакции необходимо завершить лечение. Прогноз напрямую зависит от причины длительно сохраняющегося кашля и своевременности обращения к врачу. Если не игнорировать тревожный симптом и как можно скорее записаться к специалисту, можно избежать развития опасных осложнений. Отсутствие терапии приводит к прогрессированию основного заболевания. При этом в воспалительный процесс вовлекаются близрасположенные ткани. Практически в 50 % случаев наступает летальный исход. Касаемо курильщиков. В этом случае единственный способ избавления от кашля — отказ от пагубной привычки. Важно помнить о том, что курение является провоцирующим фактором развития большого количества заболеваний, представляющих опасность для жизни человека. Длительно сохраняющийся кашель — это тревожный признак. В этом случае рекомендуется обратиться к пульмонологу. Врач оформит направление на диагностику и на основании ее результатов составит схему лечения. О коклюше О вакцинах от коклюша Насколько хорошо действуют вакцины Безопасность вакцин и мониторинг Где получить вакцины Как платить за вакцины Для беременных и молодых родителей Для медицинских работников и поставщиков Коклюш (коклюш) — очень заразная бактериальная инфекция.Коклюш легко распространяется при кашле и чихании и в основном поражает дыхательную систему (органы, которые помогают вам дышать, такие как легкие). Коклюш — очень серьезное заболевание, особенно для младенцев и маленьких детей. Коклюш может вызвать пневмонию, судороги, повреждение головного мозга и смерть. Младенцы младше одного года, заболевшие коклюшем, могут быть госпитализированы или даже умереть. Симптомы коклюша различаются в зависимости от вашего возраста.У младенцев и маленьких детей могут быть сильные приступы кашля, из-за которых им трудно есть, пить, дышать или спать. Некоторые дети могут посинеть из-за того, что не могут отдышаться. Они могут совсем не кашлять, но могут иметь опасные для жизни паузы в дыхании. У детей старшего возраста и взрослых может быть только насморк и низкая температура, за которыми следует постоянный кашель, который может длиться несколько недель или месяцев и часто усиливается ночью. Название «коклюш» происходит от звука, который издают многие младенцы и дети, пытаясь вдохнуть воздух после приступа кашля. Важно знать, что не все больные коклюшем издают звук «коклюша». Лучший способ узнать, есть ли у вас коклюш, — это обратиться к врачу, медсестре или клиницисту. Симптомы обычно появляются через 5–21 день после воздействия коклюша. В среднем от 7 до 10 дней после заражения. Как правило, коклюш лечат антибиотиками. Важно начать лечение как можно скорее, чтобы не допустить распространения болезни на других.Раннее лечение также может привести к более быстрому исчезновению симптомов и менее серьезным последствиям. Вакцинация — лучший способ снизить риск коклюша. Также важно мыть руки, прикрывать кашель и оставаться дома, когда вы заболели. К людям с наибольшим риском коклюша относятся: Да. Вы можете заболеть коклюшем, не осознавая этого, и заразить других. Это особенно важно знать людям, которые собираются находиться рядом с младенцами или беременными женщинами. Каждый раз, когда у вас насморк или кашель, вам следует держаться подальше от людей из группы высокого риска и убедиться, что вы вакцинированы, прежде чем увидеть их. Коклюш в нашем штате всегда активен.В среднем за год в Вашингтоне регистрируется от 184 до 1026 случаев коклюша, но в 2012 году у нас была эпидемия с почти 5000 случаями. За последние 20 лет коклюш стал причиной двух смертей в одни годы и ни одного случая смерти в другие годы. Большинство вспышек в Вашингтоне носят локальный характер, а число случаев варьируется от округа к округу. В некоторых регионах зарегистрировано большое количество случаев, а в других — нет. Найдите текущее количество случаев коклюша в Вашингтоне (PDF) или количество случаев коклюша, зарегистрированных за последние годы. Наше количество случаев заболевания во время эпидемии 2012 года, составившее 4918 человек, было намного выше, чем мы ожидали увидеть в среднем за год — это самый высокий уровень с 1941 года, когда было зарегистрировано 4960 случаев. Темпы новых случаев коклюша замедлились после эпидемии 2012 года, но в некоторых сообществах снова наблюдается рост. Даже когда количество случаев уменьшается, важно помнить, что коклюш никогда не проходит полностью.Сделать вакцинацию и держаться подальше от других, когда вы больны, — лучший способ замедлить распространение коклюша и защитить людей из группы повышенного риска, таких как младенцы и беременные женщины. Найдите текущее количество случаев коклюша в Вашингтоне (PDF) или количество случаев коклюша, зарегистрированных за последние годы. Случаев коклюша всегда больше, чем сообщается. Лишь об одном из каждых 10 случаев сообщается в органы здравоохранения, потому что: Поговорите со своим врачом, медсестрой или в клинике, как только узнаете о заражении. Вам могут назначить антибиотики, чтобы вылечить инфекцию и сделать инфекцию менее серьезной, особенно если вы начнете ее рано. Постарайтесь держаться подальше от других людей, пока вы не завершите первые 5 дней лечения (или пока не будет поставлен другой диагноз кашля и вы не узнаете, что не заразны). Если вы считаете, что у вас или у кого-то из членов вашей семьи коклюш, позвоните своему врачу, медсестре или в клинику и попросите пройти обследование на коклюш. Любой, у кого может быть коклюш, должен держаться подальше от других людей, пока болезнь не будет излечена (или другой диагноз кашля не докажет, что он не заразен). Работодателям следует поговорить со своим отделом кадров, чтобы понять политику, процедуры и трудовые соглашения своей компании, а также сотрудничать с местным агентством здравоохранения, если у них есть вопросы о том, когда человек с коклюшем может безопасно вернуться на работу.Работодатели не должны делиться информацией о здоровье отдельных сотрудников с другими. Хотя коклюшные бактерии могут жить на поверхности или предмете в течение нескольких дней, у большинства людей коклюш не возникает при контакте с поверхностями или предметами. Они получают его при непосредственном контакте с людьми, которые болеют коклюшем. В начало Существуют две вакцины, защищающие от коклюша: Людям всех возрастов следует делать прививку от коклюша. Какая вакцина вам нужна, зависит от вашего возраста. Вакцинация — лучшая защита от коклюша и помогает снизить риск для вас самих, уязвимых младенцев и беременных женщин. Взрослые 19 лет и старше (кто еще не получил бустер Tdap Особенно: Tdap; одна доза как можно раньше в течение третьего триместра (между 27 и 36 неделями беременности) каждой беременности Дети от 7 до 10 лет (кто не получил все 5 доз DTaP, перечисленных ниже) Одна доза для каждого возраста: Первая доза вакцины DTaP рекомендуется через два месяца. Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что у вашего ребенка повышенный риск коклюша. Несвоевременное получение рекомендованных вакцин подвергает детей и подростков повышенному риску заражения и распространения коклюша. Вакцинация — лучшая защита от коклюша, которая у нас есть, поэтому важно, чтобы каждый — дети и взрослые — получили запланированные прививки от коклюша. Все взрослые должны получить одну дозу вакцины Tdap. Беременным женщинам требуется Tdap при каждой беременности.Если вам сделали вакцину Tdap в подростковом возрасте (11 лет и старше), вам не нужна еще одна вакцина, если вы не беременны. В этом случае вам следует сделать вакцину Tdap еще раз на 27–36 неделе беременности, желательно. как можно раньше в этом окне. Посоветуйтесь со своим врачом, медсестрой или в клинике, чтобы убедиться, что вы в курсе всех прививок. Да. Когда кто-то заболевает коклюшем, его организм вырабатывает естественный иммунитет.Однако неизвестно, как долго этот иммунитет сохраняется у каждого человека, поэтому плановая вакцинация против коклюша по-прежнему рекомендуется для людей, перенесших коклюш. Хотя у вас может не быть прямого контакта с младенцами, вы можете находиться рядом с ними в общественных местах, таких как продуктовый магазин или библиотека. Младенцы часто заражаются коклюшем от взрослого или члена семьи, который может даже не знать, что у них это заболевание. Младенцы, которые заболевают коклюшем, часто должны быть госпитализированы и могут умереть. Согласно данным Национального исследования иммунизации (NIS), вот показатели вакцинации детей и подростков в Вашингтоне в 2016 году: 85,8% (+ 4,8%) Дети 19-35 месяцев 4 или более дозы DTaP 86.8% (+ 4,6%) 13-17 лет 1 доза или более Tdap Данные о показателях вакцинации взрослых против Tdap в нашем штате отсутствуют. По данным Национального опроса о состоянии здоровья, в 2014 году национальный показатель Tdap среди взрослых составлял 22 процента. Узнайте больше о показателях вакцинации от коклюша в Центре контроля заболеваний: Как правило, более 90 процентов населения должны быть вакцинированы против болезни, чтобы обеспечить общую защиту населения.Поскольку вакцины против коклюша не действуют всю жизнь и потому, что он так легко распространяется, мы не можем полагаться на иммунитет населения, чтобы защитить нас от этого заболевания. Убедитесь, что вы и окружающие знаете о вакцине от коклюша, — это ваш лучший шанс защитить себя и свою семью от этого серьезного заболевания. В начало Несмотря на то, что вакцина от коклюша не идеальна, она является наилучшей доступной защитой от этой болезни.Это помогает защитить как человека, которому сделана вакцина, так и окружающих, которые наиболее уязвимы для тяжелого коклюша или осложнений (например, младенцы и беременные женщины). Мы знаем, что защита, получаемая с помощью любой из доступных вакцин против коклюша, довольно хорошая (эффективность от 73 до 98 процентов) в первый год после вакцинации, но со временем она проходит. Таким же образом люди, перенесшие коклюш в прошлом, постепенно становятся восприимчивыми к этой болезни примерно через пять-десять лет. Иногда, когда вакцинированные люди подвергаются заражению, они все равно заболевают коклюшем, хотя обычно у них более легкие симптомы, более короткое заболевание и вероятность распространения болезни на других меньше. Недавние исследования показывают, что вакцина против коклюша для детей младшего возраста (АКДС) действует не так долго, как ожидалось, и защита со временем исчезает.Защита высока — около 98 процентов — в течение первого года после получения пятой дозы АКДС. Через пять лет он снизится примерно до 70 процентов, а после этого может и дальше постепенно снижаться. В 1990-х годах Соединенные Штаты перешли с вакцины АКДС на новую вакцину от коклюша для детей. Новая вакцина (АКДС) вызывает меньше побочных эффектов, чем старая, но защита от АКДС длится не так долго, как от АКДС. Это может объяснить, почему коклюш чаще встречается у детей старшего возраста.Сегодняшние подростки — первая группа детей, которые в младенчестве получили только новую вакцину DTaP; они не получали доз старой вакцины. Исследование, проведенное здесь, в штате Вашингтон, во время эпидемии коклюша 2012 года, показало, что в целом вакцина Tdap защищает от коклюша на 64%, а в течение первого года после вакцинации — на 73%. Количество зарегистрированных случаев коклюша среди подростков — изменяющаяся тенденция по всей стране, которая указывает на то, что продолжительность защиты от коклюша вакциной Tdap короче, чем ожидалось. Через четыре года после вакцинации эффективность защиты может упасть ниже 50%. Это показывает, почему беременным женщинам так важно проходить вакцинацию в конце каждой беременности. Вакцина работает очень хорошо первые пару лет. Даже после пяти лет у детей все еще есть умеренная защита от коклюша. Младенцы обычно болеют коклюшем от члена семьи или опекуна и подвергаются наибольшему риску серьезного заболевания и, возможно, смерти от коклюша.Люди, которые прошли вакцинацию и все еще болеют коклюшем, обычно болеют более легкими и короткими формами и с меньшей вероятностью передают болезнь другим людям, например младенцам и беременным женщинам. Текущая рекомендация заключается в том, что все люди в возрасте 11 лет и старше должны получить одноразовую дозу вакцины Tdap. Беременным женщинам следует делать вакцину Tdap при каждой беременности. Рекомендации для беременных изменились, и не исключено, что другие рекомендации могут измениться.Центры по контролю и профилактике заболеваний разрабатывают и корректируют рекомендации на основе того, что они узнают, отслеживая отчеты о заболеваниях и безопасности. Если нет новых рекомендаций по вакцине Tdap или новой вакцине, всем следует мыть руки, прикрывать кашель и оставаться дома, когда они болеют. Лучше избегать тесного контакта с людьми, у которых есть симптомы кашля или простуды. Нет никаких доказательств того, что вакцина от коклюша работает иначе, если вам сделана вакцина от гриппа. Мы рекомендуем делать прививку от гриппа каждому человеку от шести месяцев и старше ежегодно. Узнайте больше о вакцине от гриппа. В начало Исследования и постоянный надзор за безопасностью вакцин показали, что коклюшные вакцины безопасны.Дополнительную информацию о безопасности вакцин против коклюша можно получить в Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC). проходят тестирование до того, как они будут лицензированы для использования. После использования вакцины CDC и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов всегда контролируют вакцину через национальную систему VAERS (система сообщений о побочных эффектах вакцины) и другие системы, основанные на поставках вакцины, чтобы гарантировать безопасность вакцины для использования. Как и любое лекарство, вакцины могут вызывать побочные эффекты. Большинство из них мягкие: Умеренные реакции на вакцину от коклюша редки, но могут включать плач в течение трех часов и более у детей.Единственная известная серьезная реакция на вакцину DTaP (детская) — это аллергическая реакция на вакцину, которая встречается очень редко, менее 1 на 1 миллион доз. Нет известных умеренных или серьезных реакций на вакцину Tdap (для подростков и взрослых). Для большинства людей преимущества защиты от коклюша перевешивают риск любых побочных эффектов, которые могут возникнуть после приема второй дозы. Если у вас есть особые опасения, посоветуйтесь со своим врачом, медсестрой или в клинике. В начало Есть много мест, где предлагают вакцину от коклюша: Для вашего ребенка вакцинация часто назначается во время плановых посещений врача и будет сделана его лечащим врачом.Если вам нужна помощь в поиске поставщика медицинских услуг или у вас нет медицинской страховки, позвоните на горячую линию по вопросам семейного здоровья по телефону 1-800-322-2588 или посетите веб-сайт ParentHelp123. В вашем районе могут быть клиники вакцинации. Обратитесь в местное агентство здравоохранения. В некоторых школах есть пункты вакцинации. Информацию могут предоставить местный школьный округ или агентство здравоохранения. В начало Дети в возрасте до 18 лет получают вакцины бесплатно в Вашингтоне в рамках Программы детских вакцин. Взрослые: позвоните по номеру обслуживания клиентов, указанному на обратной стороне вашей страховой карты, чтобы узнать, будет ли вам покрыта вакцина Tdap. Medicare Part D покрывает стоимость вакцины для взрослых (Tdap) для взрослых в возрасте 65 лет и старше.Поскольку это пособие на лекарства, отпускаемые по рецепту, покрытие зависит от использования этого пособия в течение года. Позвоните по телефону 1-800-633-4227, чтобы задать вопросы о программе Medicare. Медицинские работники с вопросами должны обращаться в план Части D своих пациентов, чтобы получить информацию о вакцине Части D. Washington Apple Health (Medicaid) покрывает вакцину против коклюша в соответствии с рекомендуемым графиком иммунизации. Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию о вакцинах, покрываемых Apple Health. Могут быть программы, которые могут вам помочь. Позвоните на горячую линию по вопросам здоровья семьи по телефону 1-800-322-2588 или посетите веб-сайт parenthelp123 для получения дополнительной информации. Вы также можете связаться с местным агентством здравоохранения, чтобы узнать, планируются ли бесплатные прививки в вашем районе. В начало Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют беременным женщинам получать одну вакцину Tdap при каждой беременности как можно раньше на сроке от 27 до 36 недель (третий триместр).Проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть вопросы о том, что вам подходит. Прививка во время беременности помогает вашему ребенку двумя способами: (1) ребенок получает некоторую краткосрочную защиту от вашей вакцинации, потому что вы передаете ему вакцину до того, как он родится; и (2) вы сами снижаете риск коклюша и подвергаете своего новорожденного заражения инфекцией. Женщин следует вакцинировать во время каждой беременности, потому что мать передает ребенку некоторую защиту до его рождения, а также потому, что защита от Tdap наиболее эффективна в течение первого года после вакцинации.Коклюш может быть серьезным заболеванием для младенцев, и большинство из них передается от родителей, братьев и сестер или опекунов. Вакцинация матери при каждой беременности обеспечивает наилучшую защиту для каждого ребенка. Если вы только что родили и никогда не получали Tdap (вакцина от коклюша для подростков и взрослых), вам следует сделать ее немедленно. Ваш ребенок уязвим для коклюша, потому что младенцы слишком малы для вакцинации примерно до двухмесячного возраста и не защищены полностью до тех пор, пока не будут введены первые четыре дозы вакцины DTaP (вводимые в 2, 4, 6 и 15-18 лет). месяцев возраста).Вашему ребенку также понадобится пятая доза вакцины DTaP в возрасте от четырех до шести лет. Коклюш очень опасен для младенцев и детей младшего возраста, и чаще всего они заражаются им от родителей, опекунов и других членов семьи. Лучший способ защитить вашего ребенка — это сделать вакцину и вовремя сделать прививки другим вашим детям. Всем членам семьи, живущим в вашем доме, и всем, кто будет проводить время с вашим новорожденным — например, бабушкам и дедушкам и воспитателям детей — следует сделать прививку от коклюша, если они еще не сделали этого.Посоветуйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что ваша семья в курсе последних событий. Принимать Tdap во время грудного вскармливания безопасно. Если вы кормите грудью и не получали Tdap, будучи взрослым, вам следует получить его немедленно. Матери, вакцинированные Tdap, могут передавать своим детям некоторые антитела против коклюша через грудное молоко, но это не обеспечивает полной защиты.По-прежнему важно защитить ребенка, который еще слишком мал для вакцинации, ограничив его или ее подверженность коклюшу. Попросите больных держаться подальше и убедитесь, что вы и все, кто находится рядом с вашим ребенком, вакцинированы. Затем, как только ваш ребенок станет достаточно взрослым, сделайте ему прививку, следуя рекомендованному графику иммунизации (PDF). В начало Все медицинские работники должны получить одну дозу вакцины Tdap.Это помогает защитить рабочих и их пациентов. Это особенно верно, если медицинский работник будет работать с младенцами и беременными женщинами. Не существует закона штата, который требует от медицинских работников делать прививку от коклюша, но некоторые медицинские организации имеют правила, требующие вакцинации персонала. Уточните у своего работодателя правила вакцинации на рабочем месте. Да, во время эпидемии коклюша в Вашингтоне в 2012 году было несколько случаев коклюша среди медицинских работников.Мы рекомендуем всем медицинским работникам сделать прививку Tdap, оставаться дома, когда они больны, и использовать соответствующие средства индивидуальной защиты для предотвращения заражения при уходе за пациентами с респираторными инфекциями, такими как коклюш и грипп. В Вашингтоне коклюш является заболеванием, о котором необходимо сообщать, и даже о подозреваемом случае медицинские работники должны сообщать в местные органы здравоохранения.Некоторые поставщики не знают о требовании сообщать. Некоторые случаи коклюша диагностируются как другие состояния и не регистрируются. Некоторые люди с коклюшем не обращаются за медицинской помощью и им не ставят диагноз. По оценкам, об одном из 10 случаев коклюша сообщается в общественное здравоохранение. В начало Представители органов здравоохранения США реагируют на вспышку респираторного заболевания, вызванного новым коронавирусом. Для получения последней информации о ситуации и мерах, которые вы можете предпринять для предотвращения болезни, посетите следующие ресурсы: Многие люди, инфицированные COVID-19, сообщают о продолжающемся кашле. Хотя в большинстве случаев кашель можно лечить с помощью безрецептурных лекарств от кашля на короткий срок — не забывайте всегда читать и соблюдать этикетку с фактами о лекарствах. Если ваш непрекращающийся кашель длится более одной недели или сопровождается лихорадкой, сыпью или постоянной головной болью, вам следует обратиться к врачу. Джойс Кнестрик, PhD, APRN, CFNP, член Американской ассоциации практикующих медсестер Многие из моих пациентов не знают, что я не только семейная практикующая медсестра, но и заядлый танцор бальных танцев. И любой опытный танцор бальных танцев знает о важности сильного лидерства, поэтому я всегда призываю своих пациентов следовать моему примеру, когда дело доходит до лечения стойкого кашля. В своей практике в сельских Аппалачах я вижу бывших шахтеров, которые подвергались воздействию пыли и других элементов на шахтах, людей, которые ежедневно работают с автомобилями и красками на своей работе, а также курильщиков и их семьи, которые подвергаются воздействию вторичной пыли. -ручный дым.Эти факторы окружающей среды могут иногда вызывать кашель, который, кажется, просто не проходит, который можно спутать с сезонным кашлем, особенно в сезон простуды и гриппа. Если вы или член вашей семьи когда-либо раньше болели простудой или гриппом, вы, вероятно, испытали обычный неприятный кашель, поэтому вы, вероятно, знаете, что некоторые виды кашля можно легко вылечить с помощью безрецептурных препаратов. лекарство от кашля, такое как подавляющее или отхаркивающее средство. Но я часто напоминаю своим пациентам, что затяжной кашель может быть признаком основного заболевания, требующего большего внимания.Хронический кашель может быть вызван аллергией, воздействием окружающей среды или чем-то более серьезным, поэтому ваш лечащий врач, вероятно, захочет узнать больше о вашем анамнезе и определить, может ли потребоваться какое-либо тестирование. Как и в случае с бальными танцами, первые шаги, которые вы делаете при кашле, являются одними из самых важных. Вот три первых шага, которые необходимо предпринять для безопасного лечения кашля: Если вы не уверены, достаточно ли долго у вас кашель, чтобы его можно было считать хроническим, все равно лучше записаться на прием.Я всегда предпочитаю, чтобы пациенты приходили и это было незначительной проблемой, чем чтобы они не приходили, и это становилось более серьезным. Помните — если сомневаетесь, следуйте моему примеру! Можно было ожидать, что если бы у вас была пневмония, вы бы об этом знали. Разумно предположить, что тяжелая инфекция легких, скорее всего, остановит вас и вызовет такие симптомы, которые трудно пропустить, такие как влажный кашель, затрудненное дыхание, жар и озноб. Но если у вас есть незначительные симптомы простуды, такие как субфебрильная температура, а также постоянный сухой, отрывистый кашель, который просто не проходит, у вас действительно может быть форма инфекции, называемая атипичной или «ходячей». пневмония, которая может быть легкой. Пневмония при ходьбе может длиться дольше, и вы можете не чувствовать себя больным, поскольку ее симптомы менее выражены. Люди с ходячей пневмонией могут подумать, что у них простуда. Даже если вы чувствуете себя достаточно хорошо, чтобы ходить на работу или в школу, нельзя игнорировать признаки ходячей пневмонии.В отличие от простуды или другого вируса верхних дыхательных путей, большинство случаев атипичной пневмонии у взрослых вызывается общей бактерией Mycoplasma pneumoniae. Во многих случаях микоплазма вызывает «простуду в груди», которая может перерасти в пневмонию. Симптомы пневмонии при ходьбе обычно возникают медленно и включают боль в горле, головную боль, недомогание и субфебрильную температуру, которые, как правило, менее серьезны, чем при пневмонии. На самом деле симптомы ходячей пневмонии могут быть настолько легкими, что не влияют на вашу способность выполнять повседневные дела. За этими ранними симптомами обычно следует влажный или сухой кашель. Некоторые люди могут также испытывать боль в груди, вызванную воспалением слизистой оболочки легких, которое усиливается при глубоком вдохе. Есть несколько возможных причин, по которым у людей может развиться хронический кашель, но если у вас ходячая пневмония, вы можете почувствовать, что кашляете так сильно, что у вас болит грудь. И в отличие от простуды, которая проходит за несколько дней, тянущий кашель, связанный с ходячей пневмонией, может сохраняться в течение нескольких недель.Со временем симптомы могут ухудшиться. У вас может подняться температура. Ваш сухой кашель также может стать влажным, что приведет к откашливанию обесцвеченной мокроты. Симптомы вируса обычно проходят через три-четыре дня, максимум за пять дней. Затем вы начинаете замечать, что симптомы улучшаются. Однако при ходячей пневмонии симптомы сохраняются. Вообще говоря, маленькие дети и подростки подвергаются наибольшему риску пешеходной пневмонии, но любой может пострадать, особенно если они живут или работают в многолюдных местах, таких как школы, общежития колледжей, военные казармы и дома престарелых. Пневмония при ходьбе распространяется воздушно-капельным путем обычно в пределах нескольких футов от человека, когда он кашляет. Те, кто выздоравливает после недавнего респираторного заболевания, или те, у кого ослаблена иммунная система, также могут иметь повышенный риск пешеходной пневмонии. В частности, любой пациент с основным заболеванием легких, таким как астма, эмфизема или ХОБЛ, а также пожилые люди подвержены более высокому риску любого типа инфекции, особенно пневмонии. У этих пациентов из группы повышенного риска также выше вероятность более тяжелого случая ходячей пневмонии, которая может привести к осложнениям, таким как тяжелая пневмония, приступы астмы, отек мозга, проблемы с почками и определенные кожные заболевания. Если вы боретесь с затяжным кашлем, но недостаточно больны, чтобы оставаться в постели, может быть неясно, когда именно обращаться за помощью. Итак, как узнать, когда следует вызвать врача? Если симптомы для вас необычны, если вам становится хуже, а не лучше в течение этих [первоначальных] трех-пяти дней, или если они сохраняются, подумайте, что это может быть ходячая пневмония, а не обычная простуда, и посоветуйтесь со своим врачом. Чтобы диагностировать ходячую пневмонию, ваш врач проведет физический осмотр. Также может потребоваться рентген грудной клетки и некоторые дополнительные анализы. В то время как люди с ходячей пневмонией могут (медленно) выздоравливать без лечения, многим пациентам с подтвержденной инфекцией микоплазменной пневмонии антибиотики помогают. Антибиотики очень эффективны против ходячей пневмонии — обычно назначают пяти-семидневный курс. Может пройти от 10 до 14 дней, прежде чем вы действительно начнете чувствовать себя нормальным, но после лечения ходячей пневмонии симптомы должны полностью исчезнуть. Имейте в виду, что ходячая пневмония не всегда протекает легко. Некоторые случаи тяжелые и требуют госпитализации. Поскольку ходячая пневмония часто передается при кашле и чихании, вы можете предотвратить передачу микробов, прикрыв рот при кашле или чихании салфеткой или верхним рукавом. Чтобы оставаться здоровым, вам также необходимо: В частности, люди с основным заболеванием легких должны проявлять осторожность и лучше понимать, какие меры следует предпринять для предотвращения ходячей пневмонии. Не преуменьшайте кашель. Если вам нужна квалифицированная помощь, мы готовы помочь вам в ближайшем отделении скорой помощи. Ваш ребенок болеет 10 дней.Боль в ухе у вашего малыша не проходит все выходные. Кашель вашего подростка сохраняется на несколько недель. Когда тебе стоит волноваться? Иными словами, когда вы должны действительно беспокоиться, переходя от общей родительской тревоги к актуальной, возбуждающей заботе? Как долго это слишком долго? Статья, недавно вышедшая в BMJ, предлагает несколько долгожданных ответов на этот извечный вопрос, и мы преобразовали их в простую гистограмму выше. Ведущий автор статьи доктор Мэтью Томпсон, профессор семейной медицины Вашингтонского университета и исследователь из Оксфорда, говорит, что был бы счастлив увидеть ее на многих холодильниках. Однако с одной важной оговоркой: просто потому, что продолжительность болезни ребенка находится в ожидаемом диапазоне, это не повод игнорировать другие причины для беспокойства. «Если вы все еще беспокоитесь, если ваш ребенок становится все хуже и хуже, и что-то идет не так — он плохо питается, у него затрудненное дыхание, очень высокая температура — вам действительно нужно отнестись к этим вещам серьезно», — — сказал Томпсон. «Как родители, как врачи, нас интересует не только продолжительность болезни, но и тяжесть симптомов.» Самый главный сигнал заключается в том, что люди начинают беспокоиться слишком рано. Очко взято. Но теперь давайте поговорим о миллионах других случаев, когда родители приводят своих зараженных зимним вирусом детей к врачу просто потому, что это кажется как будто болезнь длится дольше, чем следовало бы. Размещение всех этих цифр продолжительности в одном месте может помочь сэкономить время, усилия и, самое главное, беспокойство, — говорит доктор Томпсон. «Когда родители приходят с их ребенок обращается к педиатру или семейному врачу, у них есть два вопроса, когда их ребенок кашляет, простужается или другое заболевание », — сказал он.«Во-первых, как долго это продлится, доктор? И второй: есть ли что-нибудь, что может улучшить его? Мы действительно хотели получить более точную информацию по первому вопросу: как долго это продлится? » Доктор Бен Крускал, руководитель отдела инфекционных заболеваний в Harvard Vanguard Medical Associates, отмечает, что снижение родительской тревожности также может помочь сократить чрезмерное использование антибиотиков, что является важной целью в наше время роста устойчивости к микробам. «Самым большим посылом является то, что люди начинают беспокоиться слишком рано, — сказал он, — и когда люди приходят в офис, они с большей вероятностью получат лечение антибиотиками, которые почти всегда не нужны в этой обстановке. Дело не в том, что нет никаких реальных причин для использования антибиотиков, но если вы получите 100 ненужных посещений, некоторые из них будут производить ненужные антибиотики. Если вы получите 200 ненужных визитов, вы получите вдвое больше ненужных антибиотиков ». Непрекращающийся кашель — источник огромного разрыва между вирусной реальностью и ожиданиями родителей, заявили и доктор Краскал, и доктор Томпсон. «Мы обнаружили, что кашель длится 25 дней у 90 процентов детей, что намного, намного дольше, чем предполагало бы большинство родителей», — сказал Томпсон. «Поэтому очень, очень часто можно увидеть, как детей приводят к кашлю, который продолжается в течение недели или двух недель, но на самом деле нет ничего неожиданного в том, что симптомы кашля сохраняются в течение трех недель. Это не так. означает, что у ребенка пневмония, это не значит, что у него астма, это не значит, что что-то особенно не так. Просто нужно время, чтобы симптомы кашля исчезли «. Вывод статьи о продолжительности боли в ухе у девяти из 10 детей — до восьми дней — также заслуживает особого внимания, сказал он, потому что он дольше, чем предыдущие оценки CDC и ожидания большинства родителей. Действительно ли нам нужен этот антибиотик или можно подождать несколько дней? Боли в ушах вызывают широкое применение антибиотиков у детей, и «ясно, что есть некоторые ситуации, когда ушные инфекции действительно нуждаются в антибиотиках», — сказал доктор Крускал. Но «главный совет для родителей — не настаивать на приеме антибиотика, и на самом деле, если педиатр выписывает рецепт, спросите:« Нам это действительно нужно, или мы можем подождать несколько дней? » ‘» CDC и другие органы здравоохранения предлагают« среднюю продолжительность »многих болезней, но они могут сбивать с толку. Из статьи BMJ: Например, в рекомендациях Национального института здравоохранения и повышения квалификации по лечению инфекций дыхательных путей 2008 г. включены оценки средней продолжительности заболевания (до и после посещения врача) в четыре дня для острого среднего отита. , одна неделя при острой боли в горле, полторы недели при простуде и три недели при остром кашле или бронхите.8 Напротив, информация для пациентов из Центров по контролю и профилактике заболеваний США описывает боль в горле как длительную от одного до одного до другого. две недели, простуда продолжительностью до двух недель и продолжительность кашля от двух до восьми недель.9 Продолжительность, указанная в этих источниках, отражает выводы, основанные на мнении экспертов или отдельных исследований, а не на синтезе данных нескольких исследований и не привязаны к конкретным детям. В документе BMJ был проведен полноценный систематический обзор существующей научной литературы, чтобы определить, как долго длятся заболевания дыхательных путей, если их не лечить или лечить только симптоматическими средствами — лекарствами, отпускаемыми без рецепта, которые временно улучшают самочувствие детей, но не влияют на течение болезни. Исследовательская группа из Соединенного Королевства просмотрела более 10 000 статей и нашла около 50 статей, которые дали им информацию примерно о 2 500 детях, сказал доктор Томпсон. «Это первый раз, когда мы смогли собрать воедино все исследования, посвященные различным видам респираторных инфекций у детей, — сказал он, — чтобы мы могли представить все в одном месте ожидаемые продолжительность болезни из-за кашля, простуды, боли в горле, ушной инфекции и крупа ». Цифры должны быть широко распространены как среди клинического персонала, так и среди широкой общественности, — сказал д-р.Крускал, который не имел отношения к газете. Но как насчет пугающей возможности того, что они могут помешать некоторым родителям позвонить врачу, когда они должны? «Люди достаточно обеспокоены, — сказал он, — что даже если мы немного снизим модуляцию, они все равно будут беспокоиться больше, чем им нужно». Читатели, мысли? Вопросов? Один постскриптум: я спросил доктора Томпсона, изменили ли эти новые значения продолжительности что-нибудь в отношении того, как долго дети должны находиться вне школы или вдали от других детей из-за страха заражения.Он написал по электронной почте: Что касается вашего вопроса о том, как долго детей следует держать вне школы или вдали от других детей, вот мое мнение как врача и родителя: если ваш ребенок действительно плохо себя чувствует, другими словами, у него есть лихорадка, сильный кашель, отказ от еды и питья или просто плохое самочувствие, тогда, руководствуясь здравым смыслом, следя за ними дома и избегая школы, — хорошая идея. Я также буду осторожен, если ваш ребенок кашляет или простужен и находится в контакте с детьми или взрослыми, у которых есть серьезные проблемы со здоровьем (например,грамм. люди с иммунодефицитом или аналогичными заболеваниями) или пожилые люди, которые могут быть уязвимы для этих типов заболеваний. Но в остальном нет особенно веских причин не пускать их в школу каждый раз, когда они кашляют или простужаются. В противном случае дети могли бы пропускать недели в школе каждый год. Постоянный кашель — распространенный симптом, на который приходится около 20% обращений в амбулаторные клиники грудной клетки.Большинство случаев кашля вызвано самоизлечивающимися вирусными инфекциями, такими как простуда. Однако у 1 из 4 человек с вирусной инфекцией развивается стойкий кашель, который может продолжаться в течение нескольких недель. Коклюш — частая причина стойкого кашля у молодых людей и взрослых. Хотя вакцина от коклюша обеспечивает пожизненную защиту от тяжелой инфекции, она, по-видимому, не обеспечивает такой долгосрочной защиты от более легких инфекций, которые могут вызвать кашель на многие недели. В настоящее время не существует доказанных эффективных методов лечения стойкого кашля после вирусной инфекции или заражения коклюшем. Монтелукаст — это лекарство, которое уже лицензировано для лечения астмы. Он работает, блокируя действие химических веществ, называемых лейкотриенами, которые вызывают воспаление и чувствительность дыхательных путей у людей с астмой. Существуют убедительные доказательства того, что лейкотриены также участвуют в возникновении стойкого кашля, вызванного вирусной инфекцией или коклюшем. Таким образом, монтелукаст может также помочь справиться с постоянным кашлем в этих условиях. В течение 18 месяцев мы будем набирать пациентов в возрасте 16-49 лет с кашлем продолжительностью 2-8 недель из общей практики в Англии.У каждого участника будет взят образец ротовой жидкости для проверки на коклюш. Участники будут случайным образом распределены для получения 28-дневного курса монтелукаста или плацебо в таблетках, и им будет предложено заполнить ежедневный дневник кашля в течение двух недель. Через две недели их оценит их терапевт (очно), а через четыре недели — другой практикующий клинический персонал (по телефону). Некоторым участникам будет предоставлено 24-часовое устройство для контроля кашля для ношения при входе в исследование и при последующем наблюдении через две недели. Это исследование будет финансироваться школой первичной медико-санитарной помощи Национального института исследований в области здравоохранения. Nelson L. Turcios
Опубликовано 12:00 вечера ET 15 мая, 2017 Если вам нужно знать, чем можно заняться на Джерси-Шор, скачайте приложение «Нью-Джерси сегодня»! Нельсон Л. Турсиос, детский пульмонолог, практикующий в Бриджуотере и Восточном Брансуике (Фото: любезно предоставлено Нельсоном Л. Турсиосом) Кашель — частый симптом, из-за которого часто обращаются к врачу.Чаще всего кашель возникает из-за острого бронхита, вызванного респираторной вирусной инфекцией, и длится от одной до трех недель. Хронический кашель описывается как кашель, который продолжается более четырех недель. Хронический кашель может быть следствием обширного списка распространенных и необычных заболеваний. Среди этих многочисленных причин уникальным явлением является привычный кашель, который возникает при отсутствии какого-либо основного заболевания и обычно отсутствует, когда человек спит. Кроме того, привычный кашель не связан с одышкой или хрипом.Этот постоянный непроизвольный кашель считается функциональным расстройством. ПРОЧИТАЙТЕ: Здоровье: Сохранение баланса в последующие годы ЧИТАЙТЕ: Здоровье: Сила намерения ПРОЧИТАЙТЕ: Здоровье: Заболевания, передаваемые половым путем, в Нью-Джерси набирают обороты СМОТРЕТЬ: Женщины говорят о поддержке от Центр больших ожиданий Функциональное респираторное расстройство состоит из стойких респираторных симптомов при отсутствии какого-либо идентифицируемого заболевания.Другие респираторные заболевания, которые считаются функциональными, включают гипервентиляцию, частые вздохи, откашливание горла, пароксизмальное чихание, дисфункцию голосовых связок, а также голосовые или звуковые тики (фырканье, хрюканье, писк, крик, дует и сосут). Клинические наблюдения за многими пациентами с диагнозом «привычный кашель» показывают, что у всех одинаковый характерный резкий, громкий, гудящий или лающий кашель, напоминающий «лай собаки» или «лай тюленя».Обычно он присутствует в течение многих недель, и приступы кашля случаются много раз в минуту, часто усиливаясь в присутствии родителей, учителей и медицинских работников. Хотя привычный кашель может мешать засыпанию, во время сна кашель не наблюдается, и он никогда не разбудит пациента во сне. Возраст пациента колеблется от 4 до 18 лет, чаще всего от 8 до 14 лет. Мальчики и девочки страдают одинаково. Множественные оценки неизменно показывают отрицательные результаты.Все они изначально были ошибочно диагностированы как астма и не получали никакой пользы от многочисленных противоастматических препаратов, различных антибиотиков и средств от кашля. Диагноз привычного кашля может быть подтвержден наличием вышеупомянутых уникальных клинических признаков и за исключением основных заболеваний, которые могут быть причиной проблемы. Как правило, кашель, вызванный заболеванием, возникает во время сна и часто будит человека.Глубокое дыхание во время физических упражнений может усугубить кашель при заболеваниях, тогда как обычно оно не влияет на привычный кашель. Продолжительный кашель также часто связывают с спорными причинами, такими как гастроэзофагеальный рефлюкс, синусит и постназальный синдром. Однако данных, подтверждающих их причинно-следственные связи, нет. Для большинства пациентов тщательный сбор анамнеза, функциональные пробы легких и рентгенограмма грудной клетки должны быть достаточными, чтобы убедить врача, а также семью пациента в том, что органическая причина кашля маловероятна. Хотя происхождение привычного кашля остается неясным, он часто вызывается психологическим или эмоциональным стрессором, который превращает психологический конфликт в физический симптом. Это проявление выполняет две психологические функции: «первичная выгода» состоит в том, чтобы удерживать конфликт или фактор стресса от осознанного осознания, в то время как «вторичная выгода» может помочь человеку выйти из трудной ситуации и вызвать сочувствие. Хотя кашель резкий, между приступами кашля пациент обычно чувствует себя довольно комфортно. Из-за отсутствия эффективных лекарств необходимо поведенческое лечение. Убедив пациента в благоприятных результатах, следует начать внушительную терапию с твердым словесным подкреплением, чтобы остановить кашель, с упором на сдерживание кашля, с последующим поощрением пациента сопротивляться побуждению к кашлю, чтобы разорвать порочный круг «кашель – раздражение». — кашель ». Период без кашля обычно достигается в течение первых 10 минут, с полным прекращением кашля в течение 15 минут внушающей терапии почти у всех этих пациентов.Тем не менее, следует подчеркнуть, что необходимо изучить и соответствующим образом решить основную проблему, вызывающую психологические или эмоциональные расстройства. Терапия внушениями имеет как немедленный, так и долгосрочный успех. Фактическое прекращение кашля с помощью внушающей терапии является подтверждением даже для самых скептически настроенных родителей. Раннее распознавание привычки к кашлю имеет важное значение для предотвращения неправильного лечения и болезни от длительного мучительного кашля. Нельсон Л. Турсиос — детский пульмонолог, практикующий в Бриджуотере и Восточном Брансуике[email protected]. Читайте больше статей и оставайтесь на связи с местными новостями, щелкнув здесь Отправляйте новые советы по электронной почте [email protected] или [email protected] Коклюш вызывается бактериями Bordetella pertussis (поэтому болезнь иногда называют коклюшем).Эти бактерии повреждают слизистую оболочку носа, горла и дыхательных путей (трахеи и бронхов) и вызывают кашель. Кашель может продолжаться неделями или месяцами. «Крик» описывает звук, который некоторые дети издают после кашля. Коклюш может вызвать очень серьезные заболевания у младенцев и детей младшего возраста. Дети старшего возраста обычно болеют менее тяжелыми формами заболевания, но кашель и рвота могут сильно беспокоить. У взрослых может быть просто раздражающий кашель, который продолжается намного дольше, чем обычно. Понаблюдайте за ребенком с коклюшем. Коклюш очень легко поддается лечению. Он распространяется по воздуху каплями, поэтому кашель и контакт со слюной передают его. В среднем каждый больной коклюшем передает инфекцию 12 другим людям. Коклюш не находится под контролем в Новой Зеландии, и это все еще проблема во всем мире. Каждые 3-5 лет случаются вспышки, от которых страдают несколько тысяч человек (в основном маленькие дети).Значительное количество младенцев в Новой Зеландии попадает в больницу. Коклюш у подростков и взрослых часто не распознается, и о нем часто не сообщают. До трети подростков и молодых людей с длительным кашлем имеют доказательства недавней инфекции коклюша. Родители или дети старшего возраста в семье, страдающие коклюшем, могут легко передать его младенцам, которые слишком малы для того, чтобы полностью пройти курс иммунизации. Коклюш поражает детей по-разному в зависимости от их возраста.Чем младше ваш ребенок, тем выше риск сильно заболеть коклюшем. Младенцы в возрасте до 6 месяцев обычно не кричат. Они могут: У младенцев старшего и младшего возраста болезнь имеет 3 стадии: Ранняя стадия коклюша Начинается с насморка и глаз, легкой температуры и чихания — совсем как вирусная простуда.Это длится 1-2 недели. Вторая ступень Далее появляется раздражающий кашель. Через неделю или две кашель усиливается, и у вашего ребенка будут приступы кашля. Они задыхаются между приступами кашля. Они становятся очень красными. Эти заклинания длятся много минут, и они могут вызвать рвоту пищей или слюну (мокроту) после кашля. Кашель часто усиливается при глотании или приеме пищи. Это очень огорчает и родителей, и ребенка. Заключительный этап Завершающий этап — этап длительного восстановления.Симптомы становятся менее серьезными, но кашель продолжается несколько недель. Дети старшего возраста и взрослые могут заболеть менее тяжелым заболеванием, особенно если у них ранее был коклюш. Но у большинства из них длительный раздражающий кашель, а у некоторых все же будет тяжелая болезнь. Коклюш может вызвать ряд других проблем. Коклюш может длиться неделями или месяцами. Если ваш ребенок заболел обычной вирусной простудой в течение нескольких недель после выздоровления от коклюша, приступы кашля иногда возвращаются на некоторое время. Коклюш обычно длится более короткое время: Коклюш можно заболеть в любом возрасте. Тяжелое заболевание и осложнения наиболее вероятны в: Ваш семейный врач задаст несколько вопросов и осмотрит вашего ребенка.Ваш врач может диагностировать коклюш, выслушав ваши объяснения симптомов вашего ребенка. Иногда коклюш сложно диагностировать. Ваш врач может взять образец слизи (соплей) из носа вашего ребенка. Ваш врач отправит это в лабораторию. На то, чтобы результат вернулся, могут пройти несколько дней. Ваш врач может также попросить сдать анализ крови. Коклюш вызывается бактериями, но антибиотики не помогают остановить кашель, если он начался.Антибиотики могут помочь уменьшить тяжесть заболевания, но только в том случае, если они у вашего ребенка появились на очень ранней стадии заболевания. Вашему ребенку необходимо сделать это до того, как начнется кашель, и даже тогда это может иметь лишь небольшое значение. Если начать лечение рано, антибиотики могут сократить время, в течение которого ваш ребенок заразит окружающих, с примерно 3 недель до 5 дней. Система борьбы с инфекциями (иммунная) вашего ребенка поможет избавиться от бактерий через 3 или 4 недели без какого-либо лечения, но повреждение дыхательных трубок требует больше времени для восстановления.Нет лекарства, которое остановит кашель, если он начался. Лекарства от кашля (средства от кашля) неэффективны и могут иметь побочные эффекты, поэтому их не рекомендуют. Если ваш ребенок очень маленький или очень плохо себя чувствует из-за коклюша или у него есть какие-либо осложнения, ему, возможно, придется остаться в больнице. Иногда из-за коклюша маленькому ребенку трудно получить достаточно кислорода. Если у вашего ребенка есть какие-либо признаки этого, ему может потребоваться кислород во время или после приступов кашля. Если ваш ребенок мало пьет, ему может потребоваться выпить жидкости: См. Страницу иммунизации против коклюша. Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка был коклюш.Вашему ребенку могут быть назначены антибиотики, если он близко контактировал с больным коклюшем (например, с братом или сестрой). Это может помочь предотвратить заражение вашего ребенка. Очень важно обратиться к врачу, если у вашего ребенка был коклюш, и они: Ваш ребенок с коклюшем должен держаться подальше от людей вне семьи (особенно других детей) в течение 3 недель.Это сделано для остановки распространения инфекции. Если ваш ребенок принимает антибиотики, это время сокращается до 5 дней. Если ваш ребенок принимает антибиотики, убедитесь, что он принимает все дозы. Если кашель причиняет боль вашему ребенку, вы можете дать ему парацетамол, чтобы он почувствовал себя более комфортно. Вы должны следовать инструкциям по дозировке на флаконе. Опасно давать больше рекомендованной дозы. Вашему ребенку понадобится отдых вначале, когда приступы кашля вызывают больше всего неприятностей. Поощряйте их пить жидкость и есть здоровую пищу небольшими порциями. Осложнения коклюша чаще всего возникают у младенцев и маленьких детей. Осложнения менее вероятны у детей старшего возраста и взрослых. К серьезным осложнениям относятся: Коклюш у очень маленьких детей непредсказуем и может очень быстро ухудшиться. Младенцы в возрасте до 1 года, находящиеся в больнице с коклюшем, имеют шанс 1 из 10 попасть в педиатрическое отделение интенсивной терапии. Если они там окажутся, у них есть 1 из 6 шансов либо умереть, либо остаться с повреждением мозга или повреждением легких. Вам следует обратиться к семейному врачу, если ваш ребенок: Вам следует срочно обратиться к врачу, если ваш ребенок любого возраста: Наберите 111 в Новой Зеландии, чтобы получить неотложную медицинскую помощь (используйте соответствующий номер службы экстренной помощи в других странах), если ваш ребенок: Поисковые запросы:
Ашваганда интернет магазин, купить Настойка прополиса для потенции как принимать, Ашваганда sri sri.
Настойка повышающая потенцию, Настойка лимонника потенция, Ашваганда now foods купить, Прием ашваганды, Для потенции в аптеке натуральные
Прием ашваганды Прополис для потенции – народное средство, которое поможет при первых признаках эректильной дисфункции. Принимать советуют перед едой за полчаса 3 раза в день. Спиртовая настойка прополиса сменяется водным средством при лечении импотенции, если присутствует непереносимость. Как правильно использовать прополис для повышения потенции мужчине: рецепты приготовления настоек, свечей, прополисных мазей для лечения. Прежде всего, в народной медицине используют прополис для повышения потенции. Если принимать прополис в комплексе с другими веществами, достаточно быстро можно. Для приготовления настойки прополиса для потенции требуется. Если рецепты на основе прополиса для потенции у мужчин невозможно составить на спирту, его успешно заменяют водой. Замороженный пчелопродукт (20 г). Прополис для усиления потенции принимают в виде настойки, ректальных свечей или просто ежедневно разжевывают шарики. Для 20% настойки 20 г смолы залить 80 мл спирта. Для улучшения потенции принимать по 15 капель на полстакана воды дважды в день до еды на протяжении месяца. Можно разводить. Применения прополиса для восстановления потенции. Чтобы улучшить состояние потенции, как правило, готовят настойку. Регулярно встряхивать отвар до полного его остывания; После охлаждение процедить; Принимать по 30 капель с водой перед каждым приемом пищи. Среди современных методов лечения. Как правильно принимать прополис, и какими лечебными свойствами он. Крем и мазь на основе прополиса. Прополис для потенции применяют в виде мази. Готовую настойку принимают 3 раза в день до еды, добавляя по 30 капель в стакан воды. Длительность приема – 2 недели. Спиртовая настойка. 40 г. Настойки прополиса для мужской потенции дают противовоспалительный эффект, снижают патологические процессы в простате, мышечные спазмы. Принимать средство рекомендовано по половине маленькой ложки, обязательно запивая водой. Хорошо работает мед и алкоголь, а именно красное вино. 250 г. Настойка прополиса — способ применения, показания, как принимать. Приготовленная в домашних условиях настойка, поможет забыть о многих заболеваниях, а также восстановит работу организма после перенесенного недуга. Для каждого заболевания существует свой рецепт приготовления. Прополис – это продукт, производимый пчелами, в качестве строительного материала для ульев. Они получают его, собирая пыльцу с цветов, почек, добавляя в него воск и другие полезные вещества. Прополис нужен пчелам, чтобы замазывать. В целом, настойка прополиса для потенции (как и другие лекарственные средства на основе данного продукта пчеловодства) является безопасной для организма, однако противопоказания для ее применения все таки есть. Для потенции в аптеке натуральные Натуральный стимулятор потенции Ашваганда ярославль Ашваганда патанджали
Ashwagandha отзывы
Ашваганда купить в пензе
Ашваганда интернет магазин
Ашваганда sri sri
Настойка повышающая потенцию
Настойка лимонника потенция
Ашваганда now foods купить Настойка корня ашвагандхи — адаптоген с широким спектром действия. Препарат помогает противостоять стрессам, повысить жизненны тонус, укрепить либидо, уверенность в себе. Все эти факторы являются составляющими улучшения здоровья половой системы и сексуальной активности у мужчин. Курсовое употребление приводит к улучшению качества интимной жизни, делает её разнообразной и насыщенной. Если бесплодные мужчины принимают три капсулы, содержащие экстракт ашвагандхи (латинское название Withania somnifera) – ежедневно на протяжении 2-3 месяцев, их уровень тестостерона повышается на 17 процентов, а концентрация сперматозоидов увеличивается на 167 процентов. Врачи клиники Махалаксми в Мумбаи, Индия пишут об этом в журнале Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. Кроме этого, на эффект добавки не влияют сильнодействующие медикаменты. Ashwagandha можно использовать при лечении хронических заболеваний сердца, сосудов, пищеварительной системы. Он будет полезен во время комплексной терапии бесплодия. Бобровая струя для потенции в основном применяется в виде настойки, приготовить ее. При эректильной дисфункции лучше всего пить бобровую струю для. Бобровая струя – одно из многих нетрадиционных средств для лечения эректильной дисфункции. Состав бобровой струи и области использования. Настойка для повышения потенции у мужчин. Если точно знать, как пить бобровую струю для потенции правильно, можно избежать и появления побочных состояний. Бобровая струя для потенции — не исключение. Но данное средство имеет. Повышать потенцию без струи бобра будет очень сложно, ведь именно она. Для того, чтобы приготовить настойку бобра для потенции, необходимо приобрести следующие компоненты: железа бобра — 0,1 кг; водка (раствор спирта) — 500 мл. В современности уникальное действие струи бобра для потенции используется для одновременного коррективного эффекта. В этом и заключается его лечебное действие, и оно не будет зависеть от того, как пить бобровую струю для потенции и для общего лечебного эффекта. Вы в любом случае получите. С давних времен известна бобровая струя для потенции. Другое название — кастореум. Еще в Древнем Египте жрецы делали снадобья для фараонов на основе ее. На Руси кастореум добывался охотниками и стоил дороже шкурки животного. Знахари и лекари покупали. Активно используется бобровая струя и для повышения потенции. По отзывам мужчин, для повышения потенции струю стоит принимать в форме спиртовой настойки. Для увеличения потенции пить нужно по чайной ложке натощак (за 20 минут до еды) 3-4 раза в день. Для усиления эффективности можно. Начинаем пить настойку струи с малых доз 10-15 капель 3 раза в день, затем увеличиваем до 1 чайной ложки 3 раза в день за. Бобровая струя для потенции. Слабая потенция, отсутствие длительной эрекции – это звоночек, что организму нужна помощь и мужское здоровье под угрозой. Пропивая для. Бобровая струя для мужчин: польза для повышения потенции, при простатите и аденоме. Бобровая струя – это содержимое парных желез бобра, расположенных. Настойки. Наиболее эффективным препаратом из бобровой струи является спиртовая настойка. Рецепт от охотников: 110 г резаной струи. Способы приема бобровой струи для потенции. Теперь поговорим о том, как принимать бобровую струю для повышения потенции как натуральную мазь для наружного использования. Итак, необходимо взять сухую железу и помельчить ее до формы порошка, для придания смеси жидкой консистенции к ней. Бобровая струя (кастореум) – натуральный иммуномодулятор, помогающий в лечении импотенции. Бобровая струя помогает в лечении потенции. Если спиртовые настойки противопоказаны, можно принимать кастореум иначе. Исследование, опубликованное в 2019 году в Американском журнале мужского здоровья , было направлено на выяснение того, может ли ашваганда улучшить субъективные жалобы на усталость, а также уровень гормона кортизола в слюне, а также гормонов ДГЭА и тестостерона в группе из 60 мужчин. Исследование длилось шестнадцать недель. Это было рандомизированное двойное слепое перекрестное исследование, означающее, что никто не знал, кто получал какое лечение до конца исследования. Это значимый фактор, означающий, что научный эксперимент имеет высокую степень непредвзятости (1). Лучшие настойки для повышения потенции — на какой остановиться мужчине. Часто наряду с медикаментозной терапией в схему лечения добавляют фитотерапевтические настойки для потенции. Содержание. Что такое потенция? Причины отсутствия. Лечение народными средствами. Виды настоек их особенности. На травах. Дубовая кора. Элеутерококк. Календула. Шалфей. Зверобой. Тысячелистник. Крапива. Алоэ. Имбирь. Калган. Женьшень. Красный корень. Проблемы с потенцией настигают мужчин в молодом и зрелом возрасте. Этиология обусловлена ежедневными стрессами, неправильным питанием, хроническими патологиями мочеполовой системы, ожирением. Повысить/восстановить. Настойка для потенции мужчин: какие есть рецепты? Пожалуй, одним из самых известных способов повышения эрекции среди мужчин является настойка для потенции Настойка женьшеня для потенции по праву считается одной из наиболее эффективных натуральных лекарственных средств. Рецепт №1, или настойка женьшеня для потенции безалкогольная. Настойка для потенции. Результатом проблем с потенцией является то, что мужчины ищут методы, которые помогут побороть болезнь. Использовать любой рецепт настойки для потенции лучше только после консультации у специалиста. Лечение импотенции всегда требует комплексного подхода. Часто в таблетках содержится недостаточное количество того или иного компонента. Или отсутствует необходимое сочетание различных компонентов. Травы для потенции. Готовим настойки в домашних условиях. Травы для потенции. Готовим настойки в домашних условиях. Многие представители сильного пола по самым разным причинам сталкиваются с понижением потенции. Подобная неприятность может случиться с человеком в любом возрасте. Настойки для повышения потенции содержит необходимое количество природных веществ для скорейшего выздоровления. Настойка женьшеня. Женьшень как средство от импотенции появилась уже очень давно. Настойка прополиса для потенции как принимать. Натуральный стимулятор потенции. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. купить Ашваганда Гималая (Ashvagandha Himalaya), 1 упаковка по 60 таблеток. Ашваганда — природный усилитель иммунитета и мощный анти-стресс, который нормализует энергетический баланс организма и оказывает сильный. Ашваганда наделяет организм физической и умственной силой, является общим тоником, нормализует работу всех систем в организме, запускает процессы. Ашвагандха (Ashvagandha) Himalaya Herbals – натуральный растительный экстракт. Ашваганда – знаменитая аюрведическая омолаживающая трава, часто называемая индийским женьшенем. Повышает способность организма. Ашвагандха. Продажа, поиск, поставщики и магазины, цены в Москве. Маска-порошок для кожи и волос Ашвагандха Индибёрд Ashwagandha Body Powder Indibird 100 гр. Доставка из г. Москва. 92% из 12. Ashwagandha, которую иногда называют индийским женьшенем, традиционно. Кроме того, Ashwagandha издавна использовалась для побуждения ко сну. Сортировать по цене по наличию. Порошок Ашвагандха Чурна (Ashwagandha Churna) 60 г, Dabur. Ашвагандха — традиционное натуральное аюрведическое средство от стресса. Гармонизирует нервную систему, улучшает. Кому полезна такая смесь? Недавно мы рассказывали, что
такое прополис, из каких веществ он состоит. Как сделать настойку разной концентрации. Сегодня хотим поговорить о
смеси прополисной настойки и измельчённого прополиса с молоком. Почему рекомендуется принимать
прополис именно с молоком, а не с какими-то другими напитками? Тёплое молоко смягчает жгучий
вкус прополиса, усиливает его действие и согревает. Такую смесь рекомендуют
принимать при кашле. Сочетание прополиса и молока смягчает горло, выводит
мокроту и согревает при простудных лихорадочных состояниях. Рецепт при обычном кашле с прополисом: Вскипятите 200 мл молока и
добавьте туда 15 г измельчённого прополиса. Остудите смесь примерно до 40
градусов, процедите и можно пить. Смесь прополиса с молоком
лучше выпить на ночь. Если кашель сильный и приступообразный,
то смесь нужно пить в тёплом виде в течение дня примерно по 50 мл за 1 раз, 3-4
раза. Кроме антимикробных свойств
смесь обладает успокаивающим свойством. Её хорошо давать детям и взрослым на
ночь. Рецепт настойки прополиса с молоком: В стакан горячего молока
влейте 1 столовую ложку 70 процентной водной или спиртовой настойки прополиса. Принимать это лекарство лучше
за час до еды или через час после. Очень желательно ничем не
запивать и не заедать смесь в течение получаса. Для лечения детей нужно используйте 10 процентную настойку. Помните, как её делать? 10 г измельчённого прополиса
залить 100 мл спирта или водки. Настаивать 3 недели в тёмном и прохладном месте
периодически встряхивая. Так же, можно сделать водный
раствор. Лечиться смесью прополиса с
молоком рекомендуют не более 3х дней. Если улучшений не наступает, то
необходимо обратиться к врачу или сменить тактику лечения. Можно пить прополисную
настойку с мёдом и для профилактики простудных заболеваний. Принимать сразу,
как только вы почувствуете недомогание. Для профилактики гриппа пейте
прополис с молоком в течение недели за час или через час после еды, а лучше на
ночь. Противопоказаний применения
прополиса нет. Нельзя принимать прополис если
на него наблюдаются аллергические реакции. А если вас интересует
укрепление иммунитета перед зимним периодом, то сейчас самое время пропить
прополисную настойку курсом, в течение 3х недель. Для взрослого: 1 чайная ложка
спиртовой настойки прополиса на 1 стакан воды. Детям до 10 лет количество
капель кратное возрасту в стакан воды, молока, сока, компота. С 10 лет пол чайной ложки на
стакан воды. Пить в течение дня. Прополис хорош не только при
простудных заболеваниях, а ещё и при желудочно-кишечных, подагре, низком
иммунитете и многих других. Об этом читайте в наших
следующих статьях. Зная основные правила, как принимать настойку прополиса на спирту, легко справиться с сезонными простудными заболеваниями, гриппом, нормализовать артериальное давление и пищеварительные процессы, и даже решить боле серьезные проблемы со здоровьем. Как уже было упомянуто, спиртовой настой пчелиного клея разрешается для перорального использования. Но предварительно следует удостовериться в отсутствии аллергических реакций на прополис и непереносимости химических веществ, входящих в его состав. Важно обратить внимание на качество настойки. Самостоятельно изготовить лекарственное средство довольно сложно, особенно за неимением собственной пасеки и нужных навыков. Поэтому лучше купить готовый препарат, либо в аптеке, либо у пчеловодов с хорошей репутацией. Прежде всего, стоит подобрать концентрацию средства. Для лечения практически для любых заболеваний достаточно 5-10%-ной настойки, более насыщенные лекарства нельзя принимать без согласования с доктором. Также нужно правильно разводить прополисный спиртовой раствор. Рекомендовано смешивать продукт с натуральным кипяченым молоком, так как в таком случае средство быстрее и лучше усваивается. Последнее и очень важное правило – соблюдать длительность курса терапии. Нельзя прерывать лечение, принимать настойку необходимо строго каждый день. Желательно это делать натощак, не ранее, чем за 30 минут до еды. Список заболеваний, которые можно лечить описываемым препаратом, очень велик. Для каждого случая подбирается индивидуальная дозировка (от 15 до 55 капель) настойки, растворяемой в стакане молока или воды, если имеется непереносимость лактозы. Но в преддверии эпидемий ОРЗ и ОРВИ каждый человек должен знать, как принимать настойку прополиса для иммунитета – ежедневно утром, до завтрака, выпиватькапель средства, разведенных в выбранной жидкости. Курс на протяжении 30 суток обеспечит стабильную поддержку защитных сил организма. Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник Технический прогресс идет вперед, сегодня существует огромное количество синтетических медицинских препаратов, но средства на растительной основе не теряют своей актуальности. Одними из самых известных, действенных являются натуральные продукты пчеловодства, применяемые для профилактики, лечения различных заболеваний. Далее описано, что такое прополис на спирту – от чего помогает, как ее рекомендуется применять, какие витамины, полезные вещества содержит, как с его помощью укрепить иммунитет. Прополис представляет собой пчелиный клей, который пчелы собирают с деревьев, измененный под действием ферментов. По наблюдениям пчеловодов насекомые укрепляют им улей. Пчелиные продукты содержат в себе огромное количество органических веществ, включая микроэлементы (калий, натрий, магний, железо, серу, алюминий), витамины, жирные кислоты, флавоноиды, белки, кетоны, ферменты. Каждый компонент играет немаловажную биологическую роль в борьбе с патологическим звеном заболеваний. За счет широкой эксплуатации среди населения средство привлек к себе внимание и было тщательно изучено. К целебным свойствам пчелиного продукта относят: Существуют другие немаловажные полезные действия,которые помогут понять, что лечит настойка прополиса: Как и все средства, настойка имеет противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, аллергия, непереносимость, мочекаменная болезнь, разные патологии поджелудочной железы, печени, желчевыводящих путей. Их можно выявить только после обследования у специалиста, что предостережет организм от необратимых последствий. Побочные эффекты выявляются в редких случаях, но возможна передозировка препарата, вызывающая ряд проблем со здоровьем. Домашний прополис на спирту – от чего помогает: его используют для лечения острых респираторных вирусных инфекций, заболеваний горла, фарингитов, ангин, стоматитов, воспаления десен, гипертонии, обморожений, ожогов, заболеваний желудочно-кишечного тракта, туберкулеза, гайморита, хронического бронхита, пневмоний, гинекологических, урологических проблем, инфекционных процессов в организме, аллергических заболеваний. Далее описано, что лечит прополис на спирту в отдельных сферах медицины. Являясь многофункциональным средством, широко применяется в гинекологии при кольпите, аднексите, эндометрите, сальпингите, эрозиях, при наличии грибка, других инфекционно-воспалительных процессах. Ценится больше всего за антибактериальные, противомикозные, местно обезболивающие характеристики. Спиртовая настойка прополиса принимается внутрь, еще существуют суппозитории, тампоны, производящие местное действие. В урологии спиртовую настойку прополиса включают в терапию воспалительных заболеваний органов малого таза, например аденомы предстательной железы. Она приводит к уменьшению размеров простаты, нормализует ее секреторную функцию, устраняет сдавление протоков. Оказывая противоопухолевое действие, средство предотвращает злокачественное перерождение, выздоровление наступает без хирургического вмешательства. Рекомендуется принимать пациентам с гастритом, еще им лечат язвы желудка, причиной которых часто является неправильная еда в рационе. Он снимает все симптомы, включая боли в абдоминальной области, привкус горечи во рту, изжогу, тошноту, общее недомогание. Репаративные механизмы ускоряют заживление язвенного дефекта. Прополисная настойка – полезный препарат для борьбы с проблемами кишечника. Широкий спектр применения включает в себя лечение: Идеальное средство для борьбы с насморком. Не вызывает привыкания как другие сосудосуживающие препараты. Устраняет заложенность носа, снимает воспаление слизистой оболочки, защищает от бактерий, аллергенов. Полезен при кашле, снимает отек со слизистой, обезболивает, ускоряет заживление. Благодаря иммуномодулирующим свойствам способствует скорейшему выздоровлению. Часто применяется для лечения ангины. Эксплуатируется в разных видах, возможен прием внутрь, ингаляции, компресс. Очень эффективно лечение прополисом на спирту инфекционных заболеваний. Он обладает бактерицидным действием как антибиотик, уничтожает бактерии, проявляет бактериостатические свойства, подавляет их рост. Препятствует размножению таких вирусов, как возбудители герпеса, гриппа, гепатита, ветряной оспы. Стимулирует систему фагоцитоза, при комбинации с антибактериальными препаратами усиливает их эффективность. Не подавляет нормальную флору, не приводит к дисбактериозу. У чужеродных агентов нет возможности выработать к нему устойчивость. Экстракт прополиса стал популярным продуктом в косметологии, терапии кожных заболеваний. Он защищает кожные покровы от воздействия ультрафиолетового излучения. Маски способствуют увлажнению кожи, замедлению процессов старения. Лосьоны с антисептическим, противовоспалительным действием производят глубокую очистку лица. Регулярное пользование кремами стимулирует заживление дермы. Можно приобрести аптечную настойку или же приготовить настой самому. Способы приема и концентрация отличаются при разных патологиях. Применяют полоскание горла при ангинах, фарингитах, простудах, используют раствор настойки, физраствора, их нужно развести 1:10. При насморке закапывается в нос, не разбавляя. Для санации верхних дыхательных путей производят ингаляции, добавляя несколько капель настойки в аппарат. В случае отитов закладывают вату, смоченную экстрактом в ухо ребенка. При повреждениях кожных покровов накладывают прополисные мази. Лечебный курс длится до двух недель, профилактика – до двух месяцев. Дозировка для ребенка зависит от возраста и составляет определенную часть от взрослой дозы: до года – 1/20, до 6 лет – 1/10, до 10 лет – 1/5. Перед приемом обязательна консультация врача, советы которого позволят не нанести вред здоровью. При попадании внутрь вещество быстро впитывается в кровяное русло и проявляет все свои сильные эффекты. Поддерживает, тонизирует и нормализирует работу всего организма, и отдельных органов. Часто используется при воспалительных процессах ротовой полости, снимает болезненность десны. За короткий промежуток времени достигается необходимая концентрация, и результат не заставляет себя ждать. Как пить прополис на спирту – зависит от поставленных целей. Средство наружно применяется как антисептик, анальгетик, противозудный противовоспалительный и заживляющий агент. Отлично справляется как с ожогами, так и с обморожениями. При микротравмах, ранах и трофических язвах накладываются марлевые повязки, пропитанные жидкостью. Еще одно показание – алопеция, помогает восстановить структуру и ускорить рост волос. Существуют другие народные рецепты с добавлением примесей: нескольких грамм меда, масла, чистого спирта, стакан теплого молока. Компоненты для приготовления настойки по рецепту: 80 граммов прополиса, 300 миллилитров медицинского спирта. Всего выделяют несколько этапов: По рекомендации врача приобрела в аптеке спиртовую настойку прополиса. Много лет страдаю от аллергического ринита и до сих пор ничего не помогало, но после приема лекарства заметила значительные перемены, дыхание через нос стало намного свободнее и я не так часто чихаю как раньше. Нашла для себя в интернете рецепт приготовления. Много лет назад мне поставили неутешительный диагноз – аденома предстательной железы. Наблюдалась отрицательная динамика, и я уже собирался лечь на операционный стол, но товарищ меня убедил попробовать прополис. За несколько месяцев простата значительно уменьшилась, что очень шокировало и меня и врачей. Настойка стала для меня спасением. Александра, 40 лет У моего ребенка были частые ангины, и повышалась температура. Что бы я ни применяла, они все равно повторялись. Не часто использую спиртовые настои, но я уже не могла смотреть на измученного сына и решила попробовать смесь. Результат – мы смогли укрепить организм и восстановить слизистую, рецидивов больше не наблюдала, простуд стало меньше. Мария Ивановна, 57 лет Всегда пользуюсь прополисом для поддержания здоровья, особенно при простуде. По опыту могу сказать, что это панацея от всех проблем. Хоть он и содержит спирт медицинский, даю даже ребенку. Изготавливаю настойки по разным проверенным рецептам с вкусовыми добавками и всегда получаю хороший результат, часто ставлю компрессы на суставы. Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Это пчелиный клей, т.е. вещество, которое вырабатывают пчелы-работницы. Прополис выполняет в улье определенные функции: при необходимости перекрывает вход – леток; закрывает соты «крышечками» — забрусом; дезинфицирует ячейки, поддерживает стерильность в улье; обволакивает посторонние, потенциально опасные предметы, попадающие в улей. Прополис способен склеивать частицы, потому что пчелы создают его из клейких веществ, собранных весной с почек тополя черного, ольхи, березы бородавчатой, осины и других деревьев. Этот «урожай» насекомые дополнительно обрабатывают своими ферментами. Ученые до сих пор не могут точно установить механизм выработки прополиса. Пчелиный клей имеет очень сложный химический состав. В него входят 16 классов органических веществ! Может быть, этим и обусловлено такое разнообразие свойств этого продукта пчеловодства. Он состоит из различных смол, масел, спиртов, белков, а также воска, цветочной пыльцы, витаминов, сахара и других ингредиентов. Прополис – вещество необычное по способу получения, составу, обладающее необыкновенными свойствами. Прополис – малоизученное вещество, поэтому ещё не выяснен весь спектр его действия. Прополис обладает следующими полезными свойствами: Дезинфекция — уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний и разрушение токсинов. Прополис подавляет активность и убивает бактерии и вирусы, замедляет рост некоторых из них. Кроме того, этот медопродукт обезвреживает яды, которые выделяют распадающиеся клетки, ускоряет процессы регенерации, заживления. Ведутся споры об анестезирующем действии пчелиного клея. Научного подтверждения этого эффекта пока нет. Прополис имеет уникальное качество – даже после обработки высокими температурами он не изменяет своих свойств. Это позволяет изготавливать самые разнообразные прополиссодержащие продукты. Настойка всегда содержит спирт, а называется так, потому что его настаивают, «замачивают» без нагревания в течение какого-то времени. Прополис сложно использовать в первозданном виде, потому что он довольно плотный и становится мягким только при нагревании. «Размачивать» его под силу только спиртосодержащим растворам. Они позволяют добиться максимальной экстракции полезных веществ. Этот препарат принимают для лечения различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, опухолей, кожных покровов, дыхательных путей, кровеносной и мочеполовой систем и не только. В этом универсальность прополиса. Чудодейственное природное средство лечит практически любое заболевание, оказывает благотворный общеукрепляющий эффект на весь организм. Любой недуг вызван сбоем в организме, который может произойти из-за попадания вредоносных веществ извне или внутренних нарушений. Настойка прополиса лечит практически все виды болезней, в том числе вызванных: физическими причинами – травмы, ожоги. Ускоряет процессы регенерации, препятствует началу воспалительного процесса, предотвращает инфицирование. химическими – отравления. Выводит токсины из организма. биологическими – инфекционные заболевания. Убивает вредоносные микроорганизмы, способствует их удалению. социальными – хроническая усталость, алкоголизм, наркомания. Поддерживает организм комплексом минеральных веществ и витаминов, удаляет токсические вещества. дефицитом веществ – авитаминоз. В состав прополиса входят витамины большинства групп. Ряд заболеваний, для лечения которых применяют настойку прополиса, можно перечислять бесконечно. Гораздо сложнее назвать случаи, когда она не помогает. Перед использованием узы рекомендуется сначала очистить её , натерев на мелкой терке замороженный прополис. Измельченный пчелиный клей заливают холодной водой. Все лишнее всплывет, верхний слой с плавающими частицами можно слить. Очищенный пчелиный клей требуется просушить. В качестве растворителя при настаивании используют медицинский спирт, водку или спиртовые настои различных трав. Последние усиливают терапевтический эффект. Для приготовления лечебного состава можно пойти по легкому (быстрому) или трудному пути. В первом случае рецепт такой: мелко натереть 10 г прополиса, подогреть на водяной банемл 70%-го медицинского спирта до 50-ти градусов, все перемешать до однородной консистенции, снять с огня не доводя до кипения, процедить через специальную бумагу с ватой или несколько слоев марли, перелить в темную стеклянную посуду, хорошо закупорить. Хранить в темном прохладном месте. Изготовление 10%-й настойки по второму рецепту займет больше времени, зато он проще. Спирт или водку налить в стеклянную посуду, туда же высыпать прополис. Настаивать 2 недели в темном теплом месте, взбалтывая 2 раза в день. Процедить, и лекарство готово. Рецепт зависит от того, настойку какой концентрации нужно приготовить (5-50%). Лучше сделать 50%-состав, а потом разбавлять его в нужных пропорциях. Этот лечебный препарат помогает фактически при всех заболеваниях, которые могут поразить системы органов человека. Некоторые болезни, при которых эффективен спиртовой настой прополиса: Костная система. Остеохондроз, пародонтоз, артрит. Нервная система. Радикулит, отит, конъюнктивит, мигрень. Сердечно-сосудистая система. Вегето-сосудистая дистония, лейкемия, геморрой, тромбоз, атеросклероз, ревматизм, артериосклероз, артериальная гипертензия. Дыхательная система. Тонзиллит, грипп, ОРЗ, ОРВИ, туберкулез, бронхит, ринит, бронхиальная астма, ангина, пневмония, гайморит, фарингит, синусит, трахеит, дифтерия. Пищеварительная система. Язва желудка и 12-перстной кишки, колит, стоматит, кариес, гастрит, хеликобактер, панкреатит, гастродуоденит, гепатит. Репродуктивная система. Импотенция, миома, простатит, эндометриоз, эрозия шейки матки, кандидоз (молочница), мастопатия, эндоцирвит, кольпингит, сифилис, трихомоноз, цистит, хламидиоз, мастит, бесплодие. Покровная система. Экзема, ожог, ветрянка, герпес, грибок стоп и ногтей, акне, себорея, обморожение, аллергия, псориаз, фурункулез, карбункулы, мозоли. Это далеко не все патологические состояния, при которых приём настойки будет незаменим. Способ приема препарата зависит от его концентрации и заболевания. Состав можно употреблять внутрь или наружно. Оральнокапель на полстакана теплого молока, чая или воды. Для полосканий пользуются 3%-м водно-спиртовым раствором. Также настойку используют наружно в виде компрессов, притираний, мазей и спреев для орошений непосредственно на больные места. При отитах препаратом пропитывается ватный или марлевый тампон, который затем вводится в наружный слуховой проход. Примочки обычно нужно менять несколько раз в день. Ещё лекарство можно принимать в виде ингаляций, в пропорции 1 капля на 5 мл физиологического раствора (хлорид натрия). Для детей в возрасте до 10-ти лет дозировка рассчитывается так: на каждый год возраста ребенка капля настойки. Продолжительность курса лечения обычно около месяца. Нельзя забывать, что медопродукты иногда вызывают аллергию. приём настойки лучше начать с небольших доз, внимательно наблюдая за самочувствием. Побочными эффектами могут быть зуд, покраснение, отек, сыпь, одышка, общая слабость, головная боль, повышенная температура. Некоторым противопоказано употребление напитков, содержащих алкоголь, поэтому есть рецепты приготовления жидких растворов из прополиса на основе воды. Удобство их применения в том, что разбавлять не нужно. Такой состав рекомендован детям и беременным женщинам. Единственный его недостаток – маленький срок хранения. В отличие от спиртовой настойки, которая может простоять несколько лет, водный раствор нужно обязательно использовать в течение недели. Рецепт такой: кипяченую воду отстоять, перелить в стеклянную или эмалированную посуду, добавить прополис в соотношении 2 части жидкости к 1 части измельченного прополиса, нагреть на водяной бане до 80 градусов (греть 1 час, но не более!), остудить и дать отстояться 6 часов, профильтровать, вылить в темную стеклянную емкость. Условия хранения такие же, как для настойки. Для промывания слизистых оболочек обычно рекомендуется разбавлять и водный экстракт. Это связано с непредсказуемостью реакции нежного кожного покрова на медопродукты. Несмотря на мощное положительное действие, которое оказывает на здоровье употребление пчелиного клея, оно усиливается в сочетании с мёдом. Это так называемый прополисный мед. От такого «симбиоза» мёд становится более целебным, а прополис приобретает приятный вкус и запах. Целебную смесь легко можно приготовить в домашних условиях. На выходе получится горьковато-терпкий мёд со специфическим запахом. Мед с прополисом принимают по чайной ложке, в виде ингаляций или спринцеваний с кипяченой водой, согревающих компрессов, добавляют в чай или молоко. Обычно курс лечения ограничивается 2 месяцами. Лучше не ждать пока настигнет болезнь, а своевременно проводить профилактику медопродуктами. Их употребление повышает иммунитет, способствует общему укреплению организма. Прополисный мёд – комбинированный препарат на основе продуктов пчеловодства, употребление которого даёт уникальный оздоровительный эффект. Рецепт приготовления зависит, как и при изготовлении настойки узы, от целей и необходимого уровня концентрации (3-20%). мёд — достаточно жидкий продукт, а вот прополис нужно растопить на водяной бане, предварительно очистив и измельчив его. Не снимая ёмкости с огня, сюда же непрерывно помешивая, добавляют мед. Смесь необходимо нагреть до 60-ти градусов (это займет примерно 20 минут), пока все частички прополиса не растворятся. Рекомендуется хранить смесь в холодильнике. Есть ещё один рецепт приготовления. После процеживания настойки прополиса остается вязкая масса. Нужно отстоять её в течение нескольких дней, чтобы выделился спирт, его сливают до тех пор, пока он не перестанет выходить из кашки. Оставшуюся прополисную массу добавляют в мед, перемешивают до однородной консистенции и ставят в теплое место. Готовый прополисный мёд хранят на холоде для того, чтобы смолистый пчелиный клей не поднимался на поверхность, и смесь оставалась равномерной. Пчеловоды постоянно экспериментируют с рецептами приготовления медопродуктов, стараясь создать новые вкусные и полезные составы. Эта отрасль медицины оформилась в отдельную науку, т.к. женский организм устроен настолько сложно, что любое заболевание репродуктивной системы затрагивает многие другие органы. Прополиссодержащие препараты с их универсальным лечебным действием в этом случае незаменимы. Чаще всего женщины используют прополисные составы в форме свечей, мазей, настоек, растворов для спринцевания и приготовления напитков. Иногда используются турунды – марлевые жгуты, пропитанные лечебным раствором или смазанные мазью. Перед введением тампона влагалище необходимо очистить от выделений. Рецепт приготовления мази: смешать 50 г ланолина, столько же вазелина, 5 мл настойки прополиса. Незаменим пчелиный клей и в период беременности. Полезен напиток с шиповником. Готовят его так: заливают водой 80 измельченных плодов шиповника на 2 часа, доводят до кипения, дают час постоять на маленьком огне, переливают в термос, добавляют зернышко прополиса, плотно закрывают и оставляют на ночь настояться. Женщинам следует соблюдать осторожность, т.к. прополис — сильнодействующее средство и иногда реакция организма на него непредсказуема. Получить все полезные вещества, содержащиеся в этом пчелопродукте можно просто съев его. Вот только вкус и запах вряд ли кому-нибудь могут понравиться. Утешением может служить, что это лекарство насыщено витаминами и полезными микроэлементами. Прополис довольно плотен, а при разжевывании слюна растворяет его. Лечебное действие в первую очередь будет оказано на полость рта и зубы. При воспаленном горле обычно достаточно дважды пососать прополис, чтобы почувствовать облегчение. Разжеванную узу можно прикладывать к больным участкам кожи. Пчелиный клей в цельном виде тяжело переваривается, поэтому глотать его не рекомендуется. По своему составу он близок к воску, а, значит, может вовсе не растворяться, даже внутри. Жевать прополис можно и нужно. Он улучшает кровоток и лимфообращение, убивает вредоносные микроорганизмы, укрепляет иммунитет. Важно соблюдать дозировку. Обычно это несколько граммов в день, но и их нельзя принимать сразу. Начинать нужно с капли, внимательно следя за самочувствием. Процедура должна длиться не более 20 минут, иначе слизистые оболочки ротовой полости можно сжечь. При некоторых заболеваниях разрешено повторять её несколько раз в течение дня, а при ангине даже день напролет. Нельзя все же забывать, что с этим сильнодействующим средством шутки плохи. Через несколько недель таких процедур болезни десен и зубов должны исчезнуть. Во время беременности дозировку нужно снизить до 1-2 г через сутки. Дети перед приемом прополиса должны пройти пробу на аллергическую реакцию. Её вполне можно провести в домашних условиях. К внутренней стороне локтевого сгиба ненадолго прикладывают маленький кусочек прополиса. Если покраснения или зуда нет, аллергии тоже. Жевать прополис правильно понемногу, не забывая об опасности возникновения аллергии. Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter Уникальность этого лекарства в том, что из него изготавливают самые разнообразные препараты: настойки, водные экстракты, мази, пасты, крема, масла, таблетки, спреи, свечи, маски, его можно использовать для ингаляций, компрессов, полосканий. Узу употребляют даже в исходном виде – жуют. Рецептов приготовления прополисных составов множество, но организации, которая бы выдавала им сертификат безопасности, нет. Даже в случае, если рецепт правильный и эффективный, никто не поручится за качество ингредиентов, которые используют обыватели. Важно не лениться и очищать прополис от лишних примесей перед изготовлением лекарственного средства. Это растянет процедуру приготовления, но зато улучшит качество конечного продукта. Пчелиный клей в чистом виде более мягкий. Лечение прополисом – мощное вспомогательное средство при терапии многих болезней. Существует большое количество способов его применения. Обычно они несколько отличаются для беременных и детей. Это дефект слизистой оболочки органа. Для его лечения выявляют причину развития заболевания и борются с ней, одновременно ускоряя заживление ранки и поддерживая ослабленный организм. Язва возникает, потому что факторы агрессии начинают преобладать над факторами защиты эпителия. Слизистый слой разрушается. Прополис создает новый защитный слой, позволяет клеткам эпителиальной ткани регенерироваться, снимает болевой синдром, уничтожает бактерии Helicobacter pylori, стремящиеся прорваться сквозь оборону организма. Язвенникам дают 60 капель 20-30%-й настойки прополиса, разведенной теплым молоком (150 мл) трижды в день за полчаса до еды. За рубежом опробовали такую дозировку: 5 капель 5%-й настойки. Некоторые врачи предпочитают использовать водный экстракт или масло. Эффективнее одновременно пить теплые напитки с мёдом. Улучшение наступает в первые же дни. Реже возникает тошнота, уменьшается боль, нормализуется уровень кислотности, язвочка рубцуется быстрее. Больные язвой не могут полноценно питаться, а прополис содержит все вещества, необходимые человеку. При лечении язвы продуктами пчеловодства, как и в других случаях их употребления, главное – избежать аллергии. Прополис останавливает воспаление слизистой оболочки желудка. Больные принимают масло, настойку или отвар с травами. Дозировка:капель 30% спиртового экстракта разбавляют 100 мл теплого молока или кипяченой воды. Также можно пить 10 капель 10% настойки, трижды в сутки за 60 минут перед едой не дольше месяца. Рецепт приготовления прополисного масла: 10 частей спиртового раствора перемешивают с 1 частью облепихового, эвкалиптового, подсолнечного, оливкового или несоленого сливочного масла, ждут, когда состав закипит, сразу пропускают через несколько слоев марли. Готовый продукт лучше хранить в холодильнике. Принимаюткапель с добавлением молока трижды в сутки за час перед приемом пищи в течение 3 недель. Рецепт травяного настоя: 20 г плодов фенхеля, 20 г корня солодки, 20 г цветков липы, 20 г перечной мяты перемешивают, добавляют 3 стакана кипящей воды, 20 минут варят, настаивают в течение 3 часов, добавляют 3 столовые ложки прополисного меда. Пить 100 мл за 2 часа до приема пищи. Пчелиный клей воздействует и на опухолевые клетки, тормозя их развитие. Миома развивается из стенки матки. Доброкачественные новообразования опасны тем, что могут измениться, вызвать онкологическое заболевание. Прополис эффективно борется с такими симптомами, как маточные кровотечения и болевой синдром. Пьют по 20 капель спиртового или водного экстракта трижды в сутки 10 дней. Тампоны смачивают в 10%-м водном составе или смеси 40 г прополисного, 40 г сливочного и 120 г подсолнечного масел. Лечебный эффект можно усилить, принимая настой полыни, водяного перца, чистотела и/или тысячелистника. Рецепт травяного настоя с прополисом для лечения миомы: по 20 г измельченного прополиса, сосновых почек, чистотела, календулы, полыни, тысячелистника и марьиного корня насыпать в емкость, залить 0,5 л водки или спирта, настаивать 2 недели, взбалтывая несколько раз в течение дня, процедить. Пить трижды в сутки по 1/2 чайной ложки за полчаса перед едой. Терапия медопродуктами при миоме матки — хороший аналог гормонального лечения и оперативного вмешательства. Дерматологи широко применяют прополисные средства, которые убивают патогенные грибки, снижают боль и зуд, ускоряют заживление. Обычно на больные части тела накладываются повязки с мазями и маслами, делают горячие ванночки. Мазь и масло легко приготовить в домашних условиях. Можно прикладывать к ногтям рук и/или ног тампоны, смоченные 20%-й настойкой. Менять по мере высыхания. Важно стараться охватить как можно большую площадь. Сначала сойдет верхний слой пораженного ногтя. Для распаривания в горячую воду добавляют чайную ложку настойки. Длительность процедуры 10 минут. Лучше её делать перед сном. Затем обильно смазать пальцы прополисным маслом (перемешать антисептическое эфирное масло с настойкой) и нанести на ногти толстый слой прополиса в природном виде. Залогом успеха в борьбе с грибком будет соблюдение правил гигиены. Нужно ежедневно менять носки, прополисными экстрактами можно обрабатывать и обувь. Грибки очень живучи, иногда заболевшие не могут справиться с этой заразой несколько лет. Спасением для них становится пчелиный клей. Helicobacter pylori – бактерия, поражающая желудок и 12-типерстную кишку. Она может сопровождать язву, атрофический гастрит, MALT-ому и другие болезни. Прополис помогает избавиться от чувства тяжести в животе, изжоги, отрыжки, тошноты и рвоты. Способы его применения те же, что при язве и гастрите. Прежде всего, это прополисное молоко, содержащее как минимум 5 (для детей) или 10 (для взрослых) капель настойки. Лечебный эффект увеличивается при добавлении в напиток мёда и лимона. Также разработана методика избавления от Хеликобактера пилори, состоящая в комбинированном приеме водного экстракта, прополисного масла и препарата Омепразола на протяжении 2-3 недель. Опытным путем доказана эффективность употреблениямл 30%-го водного раствора дважды в сутки. Длительность курса не превышает 14 дней. Успешность применения медопродуктов даже против такой сильной бактерии как хеликобактер пилори ещё раз подтверждает, что прополис обладает неповторимыми антимикробными свойствами. Это воспаление поджелудочной железы, для избавления от которого очень пригодятся противовоспалительные и антимикробные качества пчелиного клея, его витаминизированный состав. Половину чайной ложки спиртового состава растворяют половиной стакана кипяченой воды, пьют понемногу, по утрам и вечерам, за полчаса перед едой. Постепенно восстанавливается целостность слизистых оболочек железы, ускоряется процесс регенерации. Также показаны прополисные мёд (разбавленный столовой ложкой молока) или молоко на ночь, пережевывание природного пчелиного клея или прополисного забрусного мёда (забрус – специальный воск, которым пчелы закрывают соты) перед приемом пищи, водный экстракт с травяными растворами дважды в сутки. Медопродукты лучше употреблять до еды, чтобы предотвращать отторжение пищи. Иначе поврежденный орган мешает пищеварению, вызывает тошноту, метеоризм и другие неприятные явления. Максиллит – воспалительный процесс в пазухах носа, возникающий при осложненном течении некоторых инфекционных заболеваний. Прополис для терапии можно принимать не только орально, но и местно. Он останавливает инфицирование и воспаление, снимает отек слизистых оболочек. Синуситы вызывают кислородное голодание, т.к. препятствуют дыханию через нос. Это проявляется в различных недомоганиях, одно из которых – бессонница. Медопродукты помогают больному спокойно спать, а также тонизируют организм. Применяется настойка, мазь, капли, масло, растворы для ингаляций и примочек. Интересен такой способ лечения: 2 ватные палочки окунают сначала в настойку прополиса, затем в растительное масло, вставляют в ноздри четырежды в день по полчаса. Ни в коем случае нельзя передерживать, иначе можно сжечь слизистые оболочки. Рецепт приготовления прополисной мази: смесь из 10 г меда, 10 г прополиса, 15 г вазелина, 30 г ланолина, 3 г анестезина перемешать до однородной консистенции на водяной бане. Готовый состав хранить в холодильнике. Использовать дважды — трижды в течение суток на протяжении 14 дней. Прополис весьма эффективен для лечения любых заболеваний органов дыхания. Это универсальное средство, на основе которого легко приготовить множество лекарственных препаратов самостоятельно. Эта болезнь вызывается «столкновением» кровеносной и пищеварительной систем. Воспаленные вены сдавливают прямую кишку, приводя к её дисфункции. Применение прополиса при этой болезни поможет снять воспаление, нормализовать кровоток и пищеварение. Его используют в форме ректальных свечей — суппозиториев, которые анестезируют, снимают отек, зуд и жжение, заживляют трещины и ранки, останавливают кровотечение, препятствуют инфицированию. Геморрой часто возникает у беременных. Большинство медикаментозных средств противопоказано в период беременности, поэтому прополисные свечи очень выручают. Единственная проблема – возможность аллергической реакции на медопродукты. Сделать свечи в домашних условиях можно, но обычно их приобретают в аптеке. Известны такие гомеопатические препараты как «Гемо-Про», «Адонис», «НОВА ВИТА», «ГЕМОПРОСТ-Т», «ЭБИЛОМ-ГЕМОРРАЛГИН». Также для лечения геморроя можно делать примочки водным экстрактом прополиса. При воспалительном заболевании 12-типерстной кишки и желудка прополис принимают теми же способами, что и при гастрите. Это настойка, масло или травяной отвар. Настойку можно разбавлять водой и принимать за 30 минут до еды. Масло с прополисом пьют натощак по чайной ложке за 2-3 часа до еды. Также рекомендуется по утрам и вечерам съедать чайную ложку прополисного меда. Курс лечения 1-2 месяца. Рецепт орехового молочка с прополисом для лечения гастродуоденита: 10 г очищенных и растолченных грецких орехов высыпать в стакан молока, вскипятить, процедить, добавить чайную ложку мёда и несколько капель настойки. Этого объема хватит на сутки, пить в 3 приема перед едой. Целебный эффект появится с первых дней лечения. Самый большой внутренний орган человека лечат 20%-й настойкой или водным экстрактом прополиса. Дозировка для избавления от желтухи: по 20 капель спиртового раствора на стакан кипяченой воды в течение недели. Затем дозу увеличивают на 10 капель, и так каждые 7 дней (но не более 40 капель) до полного выздоровления. Рецепт настойки чаги с прополисом: 30 г очищенного измельченного прополиса и 500 г березового гриба чаги поместить в глиняный сосуд, залить 1 л кипятка, оставить на целый день, процедить. Принимать по 3 столовые ложки перед едой. При лечении различных заболеваний печени пчелиный клей оказывает мощное противовоспалительное и антитоксическое действие. Это воспаление бронхов, которое можно вылечить прополисным маслом, приготовленным в домашних условиях. Лечебный эффект усилит прополисный мед. Для исцеления дыхательных путей апитерапевты рекомендуют прополисный холстик или положок. Это тряпочка, которую пчеловоды кладут под крышку улья от сквозняков. Пчелы – удивительные насекомые, дом которых человек в некотором роде разобрал «по кирпичикам» для пользы своего здоровья! Медоносы тщательно дезинфицируют все посторонние предметы. Этот кусочек холста – холстик – тоже прополисован. Прикосновение к коже немного нагревает ткань, прополис в ней размягчается, начинает воздействовать на эпидермис и наполнять воздух специфическим ароматом, ингалировать верхние дыхательные пути. Нужно быть осторожным, т.к. длительное соприкосновение с этим материалом может повредить коже. Его прикладывают на спину и грудь в местах проекции бронхов на кожные покровы. Время процедуры не должно превышать 40 минут. Хранят положок в сухом и прохладном месте в пергаменте или полиэтилене около 4 лет. Самое эффективное применение прополиса для лечения болезней ротовой полости – его пережевывание или рассасывание в исходном виде. Так сохраняются все целебные вещества продукта. Мельчайшие частички узы всасываются в кожу десен. Важно брать понемногу средства за раз, иначе можно получить ожог слизистых оболочек. Может помочь и полоскание водным экстрактом. Сильное воспаление может остановить прополисное молочко, питье с настойкой. Этими методами пользуются для лечения кариеса, кровотечений десен, стоматита. Многие зубные пасты и порошки содержат компоненты прополиса, они позволяют ежедневного проводить профилактику воспаления десен. Велика роль продуктов пчеловодства для восстановления функций репродуктивных систем. Чаще их употребляют в форме суппозиториев. Свечи хороши тем, что не только оказывают мощное местное действие, улучшают выделительные процессы, но и позволяют полезным веществам быстро проникать в кровеносную систему, которая разносит их по всему организму. Рецепт изготовления ректальных свечей в домашних условиях: растопить на водяной бане 80 г жировой основы — 40 г нутряного говяжьего жира вместе с 40 г свиного, 80 г масла какао или 80 г сливочного масла, добавить 75 г прополиса, 12 г меда, по 4,5 г питательного маточного молочка и цветочной перги, кипятить до образования однородной массы, непрерывно помешивая, перелить в формы для свечей из фольги с диаметром 10 мм и длиной в 50 мм. Нельзя доводить до 40°С. Хранить на холоде. Месяц вставлять на ночь. Нельзя забывать, что какао и медопродукты могут быть аллергенами. Помимо того, что употребление прополиса лечит воспаление предстательной железы, его широко применяют для увеличения мужской силы. Апитерапевты считают, что медопродукты способны вылечить любое заболевание желудочно-кишечного тракта. Их рекомендуют жевать, пить утром натощак, вводить свечи, делать примочки, наносить мази на область анального отверстия. Питье принимают перед едой, чтобы прополис тонким слоем покрыл внутренние органы и нормализовал пищеварительный процесс. Большинство заболеваний кишечника сопровождаются отсутствием аппетита, в терапевтических целях назначают строгую диету. Пчелиный клей же содержит все микроэлементы, ежедневно необходимые человеческому организму. Прополисное молоко высокоэффективно даже при раке кишечника. Оно обезболивает, замедляет рост опухоли. Кашель вызывается разными причинами. Это инфекции, попадание посторонних веществ в дыхательное горло, воздействие на рецепторы и др. При фарингите лучше делать ингаляции и полоскания, наносить мазь (настойка + глицерин). Для лечения ангины и гриппа эффективнее жевать и рассасывать прополис. Чтобы не чувствовать своеобразный вкус настойки, ею пропитывают кусочек сахара. Рецепт раствора для полосканий: столовую ложку зверобоя залить стаканом кипятка, настаивать 30 минут, профильтровать, добавитькапель прополиса. Лечебное молочко легко приготовить самому, были бы под рукой настойка и молоко. Желательно пить состав в теплом виде. Его назначают практически при всех болезнях. Сочетание с молоком делает усвоение многокомпонентного прополиса легче и быстрее. Прополисное молоко помогает избежать простуды в период весенне-осенних обострений ОРЗ и ОРВИ. Выпив на ночь стакан горячего молока, можно быть уверенным, что бессонница и тревожные сны не помешают полноценно отдохнуть. Детям можно добавлять буквально пару капель настойки. Это предотвратит заражение от других детей в детском саду или школе. Простудные заболевания не только отнимают у больного все силы, но и заставляют его круглосуточно мучиться от спазматического кашля. Ночью кашель не позволяет заснуть ни заболевшему, ни его близким. Скорой помощью становится стакан горячего прополисного молока с капелькой сливочного масла. Можно добавить и чайную ложку меда. Тепло разливается по всему телу, расслабляет, масло и медопродукты успокаивают раздраженное горло, прочищается нос. Но даже таким чудодейственным средством не стоит злоупотреблять. Постоянный приём медопродуктов противопоказан, т.к. может нанести ущерб здоровью. Любое простудное заболевание эффективнее лечить комплексно, употребляя лекарство и внутрь, и наружно. Прополиссодержащие препараты позволяют останавливать воспалительный процесс в небных миндалинах, снимают боль в глотке, убивают инфекцию в дыхательных путях, избавляют от кашля. Можно обрабатывать горло спреем, делать ингаляции и полоскания, накладывать компрессы, пережевывать и рассасывать прополис. Каждый способен приготовить «леденцы» с прополисом от кашля – накапать настойку на кусочки сахара-рафинада. Несмотря на то что причины этой патологии ещё точно не установлены, при её лечении применяют медопродукты. Это позволяет нормализовать менструальный цикл, остановить кровопотерю, снять болевой синдром, наладить половую жизнь, избежать курса гормональной терапии, которая даёт непредсказуемые побочные эффекты. Настойку используют для спринцевания (в разбавленном виде), непосредственно во влагалище вводят прополисную мазь или свечи, подмываются водным экстрактом. Отсутствие лечения при хроническом эндометриозе приведет к бесплодию. Акне возникает из-за воспаления волосяных фолликул или сальных желез. Пчелиный клей оказывает противовоспалительное действие на кожу, избавляет от неприятных ощущений в пораженной области. Угри могут обезобразить не только лицо, но и все тело. Спиртовая настойка немного «прижигает» ранку, покраснение проходит и клетки эпидермиса регенерируются. Рецепт изготовления маски с глиной: смешать ложку косметической глины, 2 ложки чистой теплой воды, чайную ложку лимонного сока, половину чайной ложки настойки прополиса и оливковое масло. Держать 15 минут, затем смыть. Рецепт изготовления маски с алоэ: смешать столовую ложку меда, 10 капель сока алоэ и 10 капель настойки. Держать 20 минут, смывать только прохладной водой. Прополис обладает невероятной целительной силой, его легко перерабатывать и применять для лечения. Для того, чтобы прополис сильнее развести в воде или масле, приходится разогревать этот продукт. Однако открытый огонь ему противопоказан, ибо уже при 85 C вещество становится бесполезным, так как теряет свои целебные свойства. Именно потому пользуются водной баней, предохраняющей прополис от высоких температур. Особенность такой технологии заключается в том, чтобы поместить емкость (фарфоровую, или из термостойкого стекла, но, ни в коем случае не металлическую, или из оргстекла), в которой будет находиться нагреваемый состав, внутри другой, с водой. Внешнюю тару устанавливают на огонь, а водяная прослойка служит своего рода тепловым барьером. Спиртовые смеси греть не надо, так как они быстро улетучиваются, к тому же, обладают свойствами, не требующими повышения температуры для растворения пчелиного клея. Единственное, что требуется в таком случае, это лишь взбалтывать её иногда. Все ингредиенты следует смешать в ёмкости, которая помещается на водную баню. Греть смесь стоит не менее двадцати минут, хотя лучше потратить полчаса на то, чтобы её качественно приготовить. Все это время надо перемешивать жижу деревянной ложечкой, или палочкой. Не стоит забывать, что пользоваться металлическими предметами вредно для получения качественного конечного продукта. После того, как указанный срок закончится, раствор стоит отфильтровать тройным слоем бинта, или марли от тяжелого осадка. Вытяжку пчелиного клея можно сберегать в течение двух недель в обычном отделе холодильника. Использовать её можно как внешне, так и внутренне, проводить полоскания горла, однако нормами пренебрегать нельзя. Приготовленную жидкость можно использовать при лечении разных болезней, от насморка, до язвы желудка. Пчелиный клей может быть опасен только для людей, склонных к аллергии. Во всех остальных случаях главное – соблюдать правильную дозировку. Даже с болезнями печени, почек и желчевыводящих путей прополис может ускорить выздоровление. Просто нужно помнить, что в очень концентрированном виде он тяжело усваивается. Прополис – универсальное лечебное средство, эффективность и безопасность которого проверены временем. Один из самых ценных и удивительных продуктов пчеловодства – маточное молочко. Это чудодейственный эликсир, с помощью которого пчелы выкармливают потомство и главу своей семьи – королеву, которая будет пополнять улей все новыми и новыми прилежными работниками. Мумие при употреблении способствует повышению содержания солей, кальция, марганца и фосфора в организме. Оно повышает количество эритроцитов в крови, а также увеличивает содержание гемоглобина, что в свою очередь способствует хорошему кровоснабжению всех органов и тканей, происходит стимуляция работы всего организма. «Несмотря на всю пользу морской рыбы, даже её употребление в большом количестве в сочетании с зеленью не сможет устранить те проблемы, которые могут быть вызваны растительными маслами». Использовать лучше конечно водный настой прополиса, но его тяжело приготовить, если есть возможность, лучше купить готовый в тенториуме. Если спиртовая настойка, то не более 10% концентрация должна быть. Применение: 10 капель этой настойки на 100 г воды. Вопрос: какой процентный состав получился? Сладкие фрукты только до 12. Больше проводите времени на воздухе. Я вылечила розацеа, хотя заведующая отделением кожно венерического диспансера считала, что это не излечимо! Расчет дозировки производится по следующей формуле: Количество одноразового применения препарата = 1 капля настойки * возраст ребенка. Обязательно настойку разводить в воде, или еще лучше в молоке. Если есть возможность достать водный настой прополиса, то лучше использовать его, так как он без этанола. Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна! Люди очень давно, тысячи лет назад начали пользоваться не только медом, но и иными веществами, которые вырабатывают труженицы-пчелки. Люди использовали мед, воск, забрус, прополис. О целебных особенностях последнего написано и известно с незапамятных времен. Но всякий раз, когда ученые начинают пристально изучать действие прополиса на организм человека, то нередко обнаруживают все новые его лечебные качества.
Употреблять для лечения можно настойку на спирту или водный раствор. Настойка прополиса — помощь при многих заболеваниях При различных заболеваниях необходимо правильно и четко соблюдать дозы, чтобы добиться хорошего и быстрого выздоровления. Такая настойка оказывает хороший эффект при болезнях желудка, в том числе и язве, простудных заболеваниях, кашле. И настойку прополиса, и водный его раствор хорошо принимать в профилактических целях для укрепления иммунитета. Их можно приобрести в аптеке или изготовить дома самостоятельно. Его особенность заключается в том, что в отличие от иных медопродуктов, его можно даже кипятить, а вот мед при нагревании свыше 40 градусов теряет свои целебные свойства. Именно поэтому прополис удобно использовать в тех случаях, когда требуется нагревание, кипячение (не более часа), прием с горячей водой. Прополисом называют клейкое вещество, которое пчелки находят на почках деревьев, собирая его буквально по миллиграммам. Эти «слезы» деревьев пчелы приносят в улей по весне в основном с осины, березы и тополя. Потом, уже в улье, они обогащают это вещество своими ферментами, что и дает прополису такой удивительный лечебный эффект. Доказано, что у прополиса довольно широкий спектр действия, поэтому его прием действует на организм в целом, оказывая благоприятное воздействие на разные органы и системы человеческого организма. Хорош он и для укрепления иммунитета. Можно пить прополис при болезнях горла, кашле, язве желудка. Оказывает хорошее действие при частых ОРЗ, ОРВИ, при гриппе. Почему? Прополис очень сильное природное бактерицидное вещество, поэтому для улучшения общего состояния, профилактики и укрепления иммунитета его стоит принимать. Он способен уничтожать: Прополис уничтожает туберкулезные палочки Но есть еще одна очень ценная особенность этого вещества. При его приеме уничтожаются вредные для человека микроорганизмы и вирусы, а вот микрофлора кишечника не страдает и остается в целости и сохранности. При приеме же обычных антибиотиков происходит «убийство» полезных микроорганизмов, которые помогают процессу пищеварения. И очень часто после приема антибиотиков, особенно если он длительный, у больных развивается дисбактериоз, что вредно для желудка и кишечника. Ведь в организме наступает дисбаланс: или не хватает полезных микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте, или же там поселяются «вредные» микроорганизмы, что вызывают разнообразные болезни желудка. Прополис излечивает от кашля Всем нам знакомо состояние, когда весной наступает грипп. Многим доставляет немало хлопот простуды. Как уберечься? Большинство людей бросаются в аптеки и приобретают дорогостоящие медикаменты для себя и своих близких. Но если в доме будет настойка этого чудодейственного средства, то возможно облегчить свое состояние гораздо быстрее. Ее хорошо пить при кашле, воспалении горла, появлении выделений из носа. Наибольший эффект будет, если начнете прием этого лекарственного средства в начале развития болезни. При кашле следует пить прополисную настойку с горячим молоком При хрипах в груди, сильном приступообразном кашле следует принимать чайную ложку настойки (на спирту или водке) с горячим молоком или чаем перед сном.
Затем ложиться сразу в постель. Это средство довольно эффективное и действует безотказно, но подходит только взрослым. Для детей старше 12 лет рекомендуется более щадящий вариант. При сильном кашле, болях в горле, бронхите третью часть чайной ложки настойки дают пить с горячим молоком. Можно добавить в молоко мед и сливочное масло. Питье дается ребенку старше и при кашле перед сном. Если вы сильно замерзли, промочили ранней весной или осенью ноги, чувствуете в горле першение, головную боль, то можно себе помочь, приготовив целебный напиток. Берете обычный чай, а лучше травяной настой с календулой, мятой, листьями малины или смородины, добавляете немного меда, чайную ложку подсолнечного масла кусочек имбиря, по 1-2 шт. черного перца и гвоздики и две ложечки настойки. Такой напиток следует пить лучше на ночь. Горячий чай с настойкой прополиса и малиной — спасение в «простудный период» Если под рукой не оказалось пряностей, а вы сильно промерзли, то просто в горячий чай следует добавить немного настойки. Это удобно сделать и на работе, если в сумочке в «простудный период» всегда будет бутылочка с этой целебной чудной смесью. Маленьким детям при кашле, хрипах в груди, простуде можно растереть разогретым козьим или бараньим жиром, в который добавить немного настойки на спирту или водке (не более трети чайной ложки). Этим составом натереть пяточки ребенка, грудку, спинку, одеть натуральное белье, а потом теплую кофточку и уложить спать. На ножки одеть теплые носочки. Ребенку после растирания этой смесью через день хорошо прикладывать еще и свежие капустные листья на спинку, предварительно вырезав грубую серединку, чтобы она не мешала во время сна. Утром малыша надо протереть теплой водичкой, чтобы снять остатки жира. Капустные листья за ночь практически станут сухими, весь сок из них вытянется. После такого растирания и компрессов из капусты достигается хороший результат даже при бронхитах. Такое лечение хорошо и для укрепления иммунитета. Если ребенок болеет, можно сделать компресс, используя прополисную настойку Если вам не удастся достать лоя (козьего жира) или бараньего жира, то можно использовать внутренний свиной жир, который предварительно требуется растопить. Деткам от 2-3 лет разрешается применять для компрессов животные жиры. Жир перед этим растапливается, сбрызгивается настойкой прополиса на спирту, наносится на пергаментную бумагу и прикладывается к груди и спинке. Если животные жиры достать негде, то рекомендуется использовать для растирания обычное подсолнечное масло. Затем ребенку одевают льняное или хлопчатобумажное белье, сверху теплую кофточку или свитер и оставляют компресс на ночь. Этот компресс очень мягко согревает ребенка на протяжении ночи и от кашля удается избавиться, даже если он тяжелый, за несколько процедур. Но главное, не давать болезни развиваться, а начинать лечение при первых признаках простуды. Для укрепления иммунитета ребенка следует закалять, приучать к регулярным физическим упражнениям, давать ему больше фруктов, овощей, чтобы организм получал все необходимые витамины в «живом» виде. Необходимо быть очень внимательными. Если у вашего ребенка есть аллергия на продукты пчеловодства, то давать ему настойку, а также мед категорически запрещается, чтобы не вызвать аллергической реакции и не усугубить состояние. Маленьким детям, т.е. до 12 лет, настойкой на водке или спирту также пользоваться не рекомендуется. Школьникам можно при кашле, простуде дать небольшой кусочек прополиса. Сначала следует прожевать, а потом проглотил слюну. Полезные вещества попадут в организм и начнут действовать. Прополисная настойка может помочь и при язве желудка При язве желудка и колите рекомендуется пить спиртовую настойку. В начале приема исходная концентрация настойки подбирается индивидуально. Самое эффективное противомикробное действие имеет 30% раствор. Однако у некоторых пациентов такая концентрация раствора может вызывать болезненные ощущения. Поэтому рекомендуется начинать, если имеется воспаление желудка, с менее концентрированного раствора (5%), а потом постепенно переходить к более насыщенным настойкам. При сильном воспалении желудка лучше принимать по 50-60 капель настойки, которая разбавляются кипяченой подогретой водой или теплым молоком в объеме 50-70. Принимают смесь за 1,5 часа до приема еды трижды в день на протяжении 30 дней. Замечено, что в большинстве случаев проходит боль, тошнота, пропадает изжога уже через несколько дней приема настойки. Вместе с этим нормализуется и сон. Известно, что язва может иметь различное происхождение, т.е. вызываться болезнетворными микробами, нервными стрессами или нарушением режима питания. Поэтому во время лечения рекомендуется настоятельно соблюдать диету, стараться не нервничать и сильно не переживать. Как показали исследования: заживление язвы у больных происходит в среднем в течение месяца. Если боли при язве очень сильные, то для их снятия рекомендуется смешивать настойку (в данном случае берется 30-40 капель) с 50-60 мл теплого раствора новокаина, концентрация которого составляет 0,25%. Если пить его с новокаином, то боль снимается довольно быстро. Как показали лабораторные исследования: прополис способен образовать на язвенном дефекте своеобразную защитную пленочку. Настойка на основе прополиса борется и с хроническим колитом Благодаря этому и снимается резкая боль, уходит воспаление желудка, гораздо быстрее происходит эпителизация воспаленных и поврежденных участков при эрозии и язве. Понижается кислотность желудочного сока, если изначально она у больного повышена. Подобным образом рекомендуется проводить лечение и гастродуоденита, хронического колита, а также эрозийного гастрита. Можно приготовить спиртовой раствор в домашних условиях для лечения язвы желудка, 12-ти перстной кишки. Для этого надо взять 40 гр мелко нарезанного прополиса, положить в бутылку, залив его 100 мл спирта (70%). В течение получаса бутылочку необходимо интенсивно взбалтывать, а потом поставить в темное место на 3 дня настаиваться. Затем следует снова хорошенько взболтать бутылку и выставить на 2 часа на холод. После этого содержимое бутылки тщательно фильтруется. Пить эту настойку следует не более 20 капель, разбавляя кипяченым теплым молоком или чаем трижды в день за час или полтора часа до приема пищи. Допускается приготовить такую настойку и на водке. Курс лечения составляет 18-20 дней. Однако для закрепления результата врачи настоятельно рекомендуют через пару недель курс повторить. Для укрепления иммунитета применение этой настойки очень хорошо. Говорят, что древние греки казнили безбожника-философа Сократа «гуманным методом», заставив его выпить настойку болиголова. Говорят, что ею до сих пор пользуются некоторые преступники, отправляя своих жертв в мир иной. Также говорят, что с помощью этого ядовитого зелья можно излечиться от рака безо всякого вреда для организма. Причем болиголов помогает даже тогда, когда официальная медицина беспомощна. Кто говорит правду? Болиголов (Conium), также известный как омег, вонючая трава, ствольник ядовитый, головолом, вонючник, вонючка, пустотел, мутник, буглав, бугела, блекота, блекотина, свистуля, свистульник, дегтярка, петрушник, петрушка собачья, петрушка дикая, дягиль собачий, свиная вошь, гориголова, борщевик – повсеместно распространенное, сильно ядовитое растение. С давних пор болиголов использовался в двух прямо противоположных целях: с помощью ядовитой настойки приводили в исполнение смертные приговоры и ее же применяли в качестве лекарства от смертельного недуга – рака. Кроме того, знахари древней Руси врачевали опасным снадобьем боли различного происхождения, головокружения, мигрень, эпилепсию, гипертонию, язву желудка и кишечника, запор, туберкулез, потерю слуха, сифилис, рожистое воспаление, упадок сил и целый ряд других видов недомоганий. Современные народные целители приводят в пример своим потерявшим надежду на выздоровление пациентам случаи чудесного исцеления от рака безнадежных онкобольных, принимавших настойку болиголова на различных стадиях заболевания. Однако они умалчивают о том, скольких несчастных «убийца боли» болиголов отправил на тот свет – как в стародавние времена, так и в нынешний просвещенный век. А также о том, для какого количества тяжелобольных людей курс «лечения» болиголовом стал еще одним тяжелым испытанием, не оправдавшим их надежд. Важнейший момент: вы не найдете в России врача, который лечит больных болиголовом на законных основаниях. В нашей стране и на территории абсолютного большинства развитых государств ядовитая настойка не входит в число разрешенных медицинских препаратов. «Настойка» болиголова Внимание! Вы не купите такую бутылочку в аптеке. Вчитайтесь внимательно в текст на этикетке – в нем грамматическая ошибка, которую НИКОГДА не допустит врач. Вы также не найдете на этикетке сведений об изготовителе, т.к. производители «лекарства» предпочитают оставаться в тени. Для этого есть очень веские причины: при отравлении настойкой болиголова без специфической неотложной помощи человек умирает – достаточно медленно, практически безболезненно… и неминуемо. Тем не менее, ни официальные запреты, ни простой здравый смысл не становятся преградой для отчаявшихся людей, хватающихся за любую соломинку в надежде продлить жизнь. Ответы на эти и другие вопросы – ниже. На территории РФ распространен один из 4-х видов болиголова – Conium maculatum. Стебель растения первого года жизни редко превышает полметра, на втором году может достигать 2-х метров. Слово maculatum с латинского переводится, как «пятнистый, крапчатый»: на полом светло-зеленом стебле борщевика отчетливо видны красно-коричневые пятна. Найти ядовитый сорняк можно повсеместно, практически – под любым забором или на обочине дорог. Кто хотя бы раз пробовал растереть в руках отцветающий «зонтик» болиголова, никогда не забудет неприятный «мышиный» запах. А те, кто после этого не вымыл руки с мылом (лучше – несколько раз!) и, не дай бог, протер этим руками глаза или губы, никогда не забудут последствия своих опрометчивых действий. Внимание! Заниматься самостоятельным сбором и сушкой болиголова категорически не рекомендуется, не имея защитных средств, а также специальных знаний и условий для просушивания травы, выделяющей вместе с испаряющейся жидкостью ядовитые вещества! Кстати, болиголов далеко не всегда рвут только травники, занимающиеся самолечением больные или любопытные дети. Двухлетнее растение в первый год легко спутать с петрушкой или морковью, а во второй – с укропом. Поэтому отравиться болиголовом можно и на собственном огороде. Болиголов назван болиголовом не случайно: при вдыхании запаха растения у человека начинает болеть голова. Признаки отравления болиголовом при попадании внутрь иные (см. ниже), а вызваны они, прежде всего, свойствами содержащегося в нем нейротоксичного яда – свободного алкалоида кониина. Именно кониин является «ударной силой» настойки болиголова. Попадая в кровь, это вещество губительным образом действует на клетки периферической и центральной нервной системы. Вот что пишут об этом в Википедии: « Кониин быстро всасывается в кровь из пищеварительного тракта. После всасывания он вызывает паралич окончаний чувствительных и двигательных нервов, а также поражает центральную нервную систему, сначала возбуждая, а затем парализуя её ». На попадание яда в организм человека реагирует защитная система – иммунитет, которая «спешит на помощь» страдающей нервной системе, заодно работая и по всем остальным направлениям. Такое «подстегивание» механизмов самозащиты объясняет «чудодейственные» противораковые свойства настойки болиголова – крайне опасного для здоровья стимулятора естественного иммунитета. В борьбу с раком вступает и другой механизм: злокачественные клетки за счет многократно усиленного обмена веществ накапливают яды в несколько раз интенсивнее, чем здоровые клетки. Поэтому настойка болиголова действительно может помочь раковому больному на какой-то, как правило, очень непродолжительный, период времени. Таким образом, болиголов работает: Что касается доказанной способности болиголова снимать боли, то тут все объясняется еще проще: блокируя окончания нервных клеток, кониин приводит к устранению болей, но не к устранению их причины. Кроме кониина, растение содержит еще 4 ядовитых алколоида: метилкониин, коницеин, конгидрин, псевдоконгидрин, а также, дубильные вещества. В плодах присутствует эфирное масло, кофейная кислота, каротин (провитамин А), витамин С, в листьях и цветках — флавоноиды кверцитин и кемпферол, в стеблях — эфирное масло, кофейная кислота. Потому что ядовитое «лекарство» ведет лишь к устранению уже образовавшихся опухолевых клеток, никак не влияя на механизмы, способствующие их образованию и росту. Кроме того, «умные» опухоли умеют приспосабливаться к действию любого яда, поэтому лечить рецидивы рака гораздо тяжелее. Зная об этом, травники советуют своим пациентам проводить курсы профилактического приема настойки болиголова после основного лечения. Некоторые «народные целители» идут дальше, заявляя о том, что профилактический прием болиголова необходим абсолютно всем здоровым людям просто для того, чтобы никогда не заболеть раком. К сожалению, им удается найти таких желающих… Внимание! Ядовитая настойка не только может вызвать тяжелейшее отравление, в том числе и со смертельным исходом, даже после приема 1-2 капель, но и самым плачевным образом действует на клетки печени и почек, кроветворной, нервной и сердечно-сосудистой систем. Кроме того, постоянное жесткое «подстегивание» иммунитета приводит к истощению защитных функций организма, в результате чего у раковых опухолей и других опаснейших заболеваний появляется неограниченная свобода действий. И этой свободой они успешно пользуются! Важно! Если вы все-таки решили лечиться болиголовом, внимательно изучите его побочные действия и обращайтесь за профессиональной неотложной помощью при первых признаках отравления кониином! Первые симптомы отравления кониином проявляются сонливостью, ухудшением зрения и слуха, слюнотечением, притуплением осязания, головокружением, тошнотой, расширением зрачков. При появлении любого из этих признаков травники советуют плавно снизить дозу до минимальной, очистить кишечник слабым раствором марганцовки в молоке в течение 3-х дней и постепенно вернуться к прежней дозе. Стоит ли это делать – думайте сами, ведь уже приступая к лечению болиголовом, вы взяли на себя полную ответственность за свою жизнь и здоровье. Ваше право решать: продолжать эксперимент или искать другие выходы из «безвыходной ситуации», не менее действенные и безопасные. Если отравление прогрессирует, у больного развивается «восходящий» паралич, сопровождающийся полной потерей чувствительности и подвижности охваченных им частей тела. Паралич начинается со ступней и распространяется снизу вверх, достигая диафрагмы – мышцы, которая активно участвует в акте дыхания. Именно вследствие паралича диафрагмы и наступает смерть от удушья. Важный момент! Патологоанатомы не могут точно диагностировать причину смерти при отравлении кониином только по изменениям в органах и тканях умершего. Для уточнения причины необходимо исследование рвотных масс и мокроты, показания свидетелей и вещественные доказательства. Еще один важный момент! Специфического лечения (антидота) при отравлениях кониином нет: помощь направлена только на устранение симптомов. В тяжелых случаях (при остановке дыхания) может потребоваться искусственная вентиляция легких. Прогноз при тяжелых отравлениях болиголовом с длительным периодом кислородного голодания из-за отсутствия дыхания оптимистичным не назовешь: даже если сердце и легкие удается запустить, то восстановить погибшие клетки коры головного мозга невозможно. Несмотря на то, что современные методы вспомогательной онкотерапии позволяют полностью отказаться от использования особо опасных растительных ядов, вера в болиголов продолжает подталкивать отчаявшихся людей к приему настойки. К сожалению, некоторыми больными лечение болиголовом воспринимается, как единственный способ продления жизни, пусть и ненадолго, и далеко не в том качестве, когда каждый новый день приносит радость, а не мучения… Информация ниже – для оказавшихся в их числе. Все дело в том, что именно это вам и предстоит, если вы настроены испробовать действие настойки на себе. Целители-травники лишь продадут вам зелье и расскажут о схемах приема, которые без труда можно найти в интернете. В дальнейшем, как правило, вы остаетесь с ядом один на один и проводите эксперименты на своем организме самостоятельно. Вот пример одной из методик: «Болиголов пятнистый. Наполнить мелко измельченным сырьем (соцветия или, в крайнем случае, листья) посуду доверху и так же, доверху, залить водкой, плотно закрыть и поставить в холодное темное место на 2-3 недели. Отлить часть в посуду и поместить в холодильник. Принимать раз в сутки в 8.00 утра за час до еды на 0,5 стакана воды, начиная с одной капли, и так до сорока, ежедневно наращивая по одной (1-2-3-4- и т.д.). Дойдя до сорока капель, начните снижать по одной в день (40-39-38- и т.д.) до 1 капли. Без перерыва снова повторить курс лечения 2-3 раза. Только при раке женских половых органов: Большой разницы нет: и то, и другое действует одинаково, может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию (в том числе и с летальным исходом) и смертельно опасно при передозировке. Если вы не испытываете доверия к «народному лекарю» и вам удастся остаться в живых после заготовки сырья, лучше приготовить яд самостоятельно. Рекомендации по сбору, обработке и хранению болиголова в огромном количестве присутствуют в сети. Вот одно из них: « Собираемые части растения — листья, цветки, плоды (семена). Время сбора — май-сентябрь. Листья и цветки заготавливают в начале цветения и сушат обычным способом в тени на свежем воздухе отдельно от других растений. Семена собирают с зонтиками и сушат так же, как листья и цветы. Когда зонтики высохнут, семена легко высыпаются. В абсолютном большинстве случаев – отрицательно. При этом некоторые ученые-онкологи и практикующие онкофитотерапевты экспериментируют с ядовитой настойкой, назначая курсы лечения своим пациентам-добровольцам. Их интерес к противораковому действию болиголова и других трав не нужно считать проявлением жестокости: разрушительное действие официальных химиотерапевтических препаратов на организм онкологического больного заставляет онкологов искать альтернативные методы лечения рака. Полностью излечиться от рака с помощью настойки болиголова у вас не получится, но вполне вероятно, что вы добьетесь определенных успехов и затормозите развитие болезни на какое-то время, если сможете довести лечение до конца. Приблизительно также, только более быстро и целенаправленно работает официальная химиотерапия. К сожалению, качество жизни после ядотерапии чаще всего ухудшается. Прополис применяют для лечения огромного количества заболеваний: панкреатита, миомы, гастрита, стоматита. Естественно, Чтобы лечить болезни правильно, необходимо знать правила его применения. Часто возникают вопросы – можно ли пить настойку с использованием прополиса на спирту, как нужно ее принимать? Давайте разберемся! Конечно же, при различных заболеваниях требуются различные меры по лечению. При бородавках применение прополиса внутрь не принесет никаких результатов, так и при пародонтозе, стоматите или миоме не помогут компрессы на голени. Стоит запомнить, что в чистом виде применять спиртовую настойку прополиса категорически воспрещается! Пить ее можно в разбавленном виде. Употребляя настойку прополиса внутрь, следует помнить о том, что разбавлять ее нужно лишь молоком или чистой дистиллированной водой, никакие другие напитки для таких целей не годятся. Молоко нужно прокипятить перед тем, как пить средство. Нужно проследить, чтоб осадок осел на дно. С дозировкой тоже необходимо быть предельно осторожным: для взрослого человека рекомендуется принимать не более, чем 20 капель в сутки в течение месяца. После этого следует сделать перерыв на пару недель, после чего продолжить пить по мере необходимости. Для кормящих мам применение напитка на спирту не рекомендовано, тем не менее это средство очень помогает при возникновении трещин в сосках. Чтобы вылечить кожу в таком деликатном месте, соски следует смазывать тампоном, смоченным в растворе. Прикладывать такие тампоны к ране утром и вечером. Это поможет снизить болевые ощущения, обеспечит скорейшее заживление и регенерацию тканей на сосках у кормящей мамы. Благодаря сложному составу биологически активных веществ природного происхождения, прополис обладает огромными противовоспалительными, регенерирующими и антисептическими свойствами. Все это помогает лечить панкреатит, миому, гастрит, стоматит. Лечение пчелиным клеем весьма обосновано, ведь при панкреатите обостряются воспалительные процессы. Применяется такое средство внутрь в виде разбавленной настойки. Используют 20-% настойку на спирту с дозировкой в 40 капель на стакан воды. Принимать три раза в день перед приемом пищи в течение трех месяцев. После небольшого перерыва курс повторяют. Также при панкреатите можно применять прополис для борьбы с повышенной кислотностью желудочного сока, ведь пчелиный клей значительно ее снижает. Такое лекарство принимают трижды в день за час до приема пищи. При соблюдении специальной диеты можно уже через неделю заметить, что есть существенные продвижения в лечении гастрита. Можно приготовить спиртовой настой самостоятельно, а можно приобрести в аптеке, и то и другое средство показывает высокую эффективность. Ответ – конечно же, можно капать! Ни в коем случае нельзя запускать воспаления среднего уха, лучше сразу же бежать за помощью к врачу. Ухо — очень хрупкий орган. Ведь воспалительные процессы могут привести к хроническим отитам, а те, в свою очередь, приводят к образованию шрамов на барабанных перепонках, а в целом – к ухудшению слуха. Препараты, содержащие прополис, станут палочкой-выручалочкой в таких ситуациях, ведь они основательно снижают инфекцию в слизистой оболочке, а также регенерируют эпителий среднего уха. Можно использовать тампоны, а можно капать в ухо раствор. При болях в ушах необходимо смочить ватный тампон настойкой прополиса, а затем заложить им ухо. Рекомендуют проводить процедуру на ночь, так как тампон должен находиться внутри уха не менее 12 часов. Если эта процедура рассчитана на детей, то настой необходимо разбавить с водой в соотношении 1 к 1. Можно обойтись без тампонов, применяя средство в качестве капель. 5% раствор капают в ухо дважды в день, до устранения болезненных ощущений. И на этот вопрос ответ – да, полоскать горло можно! При заболеваниях горла, ларингите, тонзиллите, ангине и при обыкновенной простуде, полоскания горла настойкой прополиса показывают отличный лечебный эффект. Средство для полоскания также используйте в виде раствора. Для приготовления раствора 20 грамм натурального продукта замачивают в 100 мл 70% спирта. Следует подождать две недели, пока средство не настоится. Периодически его необходимо взбалтывать, а затем – профильтровать. Для того, чтоб прополоскать горло, одна чайная ложка настойки разводится в стакане теплой воды. Полоскать горло необходимо около 5 раз в сутки, при тяжелых формах процедуры можно участить полоскания. Можно таким образом лечить не только горло. Процедура в виде полоскания эффективна и при стоматите. Есть люди, которых стоматит беспокоит очень часто, и лечить его приходится постоянно. Между тем, прополис может убрать стоматит навсегда. полоскайте полость рта разбавленной настойкой, или приложите ватный тампон к ране. Очень скоро стоматит исчезнет без следа. Лечебные свойства Пчелы приносят нам много пользы и дают нужные для здоровья продукты. О значении меда для организма мы знаем много. Есть и еще одно средство (не такой ароматное и вкусное) — прополис. Это по сути пчелиный клей, предназначенный для замазывания щелей в улье и дезинфекции сот. Он состоит из пчелиной слюны, пыльцы и частиц растений. Все так просто, а средство абсолютно уникальное для народной медицины. В его составе полезные смолы с минеральными элементами, витамины (А, Е, группы В) эфирные масла, воск. Его широко применяют для лечения заболеваний. Но не всегда в чистом виде. Есть один популярный продукт, который часто из него готовят — настойка прополиса, лечебные свойства и противопоказания которой мы и разберем подробнее. Средство запрещено: Также после приема этого лекарства нельзя садиться за руль и заниматься деятельностью, требующей быстрой реакции и высокой концентрации, ведь в его составе спирт. Нельзя принимать продукт дольше 1 месяца — считается, что при длительном использовании он уже не помогает, а угнетает иммунную систему. Важно соблюдать дозировку (лучше, если ее пропишет врач), при слишком большом количестве возможны побочные эффекты в виде симптомов аллергии, а также тошноты, головокружения. Причем они могут появиться не сразу, а через несколько дней приема. Нельзя сочетать с приемом антисептиков. Продукт на спирту применяют наружно: в виде полосканий, промываний, для ингаляций, компрессов. Частота приема зависит от того, для чего применяется настойка прополиса. Так, ингаляции проводят 1-2 раза в день в течение недели. При гайморите нос промывают смесью из настоя и физраствора (в пропорции 1:10) 2 раза в день. При поражениях полости рта можно полоскать его раствором из половины теплой воды и 15 мл настойки. При болезнях кожи средство наносят на пораженные участки до 3 раз в день. При отитах смоченный тампон вводят в уши на 2 минуты 3 раза в день. Можно сочетать настой с маслами, медом и просто с водой. Для выбора дозировки необходимо проконсультироваться с врачом. Если ты считаешь, что домашнее средство надежнее и безопаснее, приготовь его сама — процесс совсем несложный. Тебе понадобятся 15 г прополиса и 100 мл спирта (концентрацию можно выбрать на свое усмотрение, но не ниже 70%). Налей спирт в темную емкость, добавь измельченный прополис. Плотно закрой и убери храниться (температура хранения должна быть около 25 градусов). Срок — неделя. Каждый день емкость необходимо встряхивать. После процедить — продукт готов к применению. Храни его в темном прохладном (но не холодном) месте). Этот вопрос многим интересен, но, чтобы получить ответ на него, достаточно даже взглянуть на аптечную упаковку. На ней указано: «Только для наружного применения». Применение настойки прополиса внутрь опасно для желудка, сосудов, может вызвать аллергию. Однако некоторые исследователи продукции пчеловодства считают, что ничего страшного в таком способе лечения нет. И все же пользоваться им стоит с осторожностью, особенно тем, у кого есть патологии сердечно-сосудистой системы, повышен риск образования тромбов, лучше выбрать наружное применение. Разведи 40 капель в половине стакана теплой воды. Полощи горло от 3 до 5 раз в сутки в течение 15 дней. В этом случае эффективно подействует растирание. Для этого понадобится 30% настой и что-то теплое, чем можно укутаться после. Делать процедуру лучше перед сном. Купи или приготовь средство. Добавь 40 капель в стакан молока или чая, пей 3 в день до еды в течение 15 дней. Очень важно при болезнях желудка не принимать в чистом виде, это может повредить слизистой вместо ее залечивания. Рецепт можно применять при покраснении или слезоточивости. Для этого разбавь настой в кипяченой воде в пропорции 1:6. Достаточно закапывать по 2 капли 3 раза в день. Достаточно 2-3 раза в сутки просто протирать проблемную кожу 30%-м раствором. Лучше обрабатывать только сами прыщи, так как спирт сильно сушит. Втирай настой в кожу головы в течение 15 дней или же сделай маску: смешай 1 желток, по 1 ст. ложке меда, лукового сока и настойки. Нанеси на голову, замотай пленкой и накрой полотенцем, через час можно смывать. Применять можно раз в 2 дня в течение месяца. Есть еще один вариант применения настоя — сочетание его с молоком. Ведь молоко — тоже очень полезный продукт, а в сочетании с пчелиным воском получается в 2 раза больше пользы для здоровья. Вот что лечит настойка прополиса с молоком: Возьми готовую настойку (аптечную или домашнюю). Для приготовления подогрей половину стакана молока и добавь от 20 до 60 капель (для детей концентрация должна быть ниже, для взрослых — выше). Можно приготовить настой и из самого прополиса, без спирта. Для этого нужно измельчить 25 г средства, засыпать его в 0,5 л молока и подогревать на медленном огне, помешивая до полного растворения. Лекарство можно принимать внутрь. Пить нужно от 30 до 60 капель (в зависимости от возраста и сложности состояния) за полчаса до еды 4-5 раз в день. При проблемах с желудком средство принимают после еды. Длительность курса — 20 дней. Настойка прополиса с молоком от кашля Смешай 1 ст. ложку измельченного прополиса и 300 мл молока, доведи до кипения на медленном огне, процеди. Принимай по 1 ст. ложке каждый час. При первых признаках простуды Раствори 20 капель настоя в 100 мл горячего молока. Принимай 3 раза в день. Детям можно пить только 6 капель. При язве желудка Смешай 60 капель настойки (30%) и 200 мл горячего молока. Раздели на 3 части и пей за полчаса до еды. Курс лечения — 3 недели. При болезненных месячных 15 капель настоя добавь к 100 мл горячего молока. Принимать рекомендуется как в течение дня, так и перед сном. При болях в суставах В 800 мл молока добавь 80 г измельченного прополиса. Доведи до кипения, сними образовавшуюся пленку. Средство пей 3 раза в сутки по 100 мл, а пленку можно использовать как компресс на больные места. Об авторе Редактор рубрик «Здоровье», «Фитнес», «Диеты», «Отношения» Инструкция по применению препарата Настойка прополиса 20% на спирту, 100 мл Главный ингредиент настойки — прополис, делается пчелами из смолы разных растений. Это вещество темно-зеленого цвета с приятным ароматом. В основном оно состоит из смолы, но немалую часть занимает воск и эфирные масла, примерно лишь пять процентов отходит на пыльцу и другие вещества. Настойка прополиса — прозрачная жидкость темно-коричневого цвета, со специфическим запахом и горьковатым вкусом, при пробе на язык оказывает анестезирующее действие, при хранении возможно выпадение осадка. Действующее вещество – прополис. 1 флакон содержит настойки прополиса в соотношении: 1:20 – 100 мл. Биогенный препарат. Состав: прополис, этанол. Свойства : · Противомикробное; · Противовоспалительное; · Нормализует обмен веществ; · Ускоряет процесс регенерации тканей; · Ранозаживляющее; · Дезодорирующее; · Антитоксическое; · Стимулирует обменные процессы; · Снижает свертываемость крови; · Снимает сосудистый спазм; · Антиоксидант; · Повышает защитные реакции организма. Применение в народной медицине возможно как внутренне, так и внешне. Для иммунитета Для волос Это делается из-за склонности спирта сушить кожу. Перед и после применения полученной субстанции, волосы надо хорошенько вымывать. При выпадении волос рекомендуется перед каждым сеансом мытья головы втирать в волосы и в волосистую кожу головы настойку в чистом виде. Если у вас наблюдается интенсивное и усиленное выпадение, тогда можно приготовить простую маску: одна столовая ложка сока лука, 1/2 чайной ложки сока чеснока, один яичный желток, одна чайная ложка сока алоэ и одна чайная ложка же настойки прополиса. Такую маску необходимо оставить на волосах на час, далее смыть. Если у вас к тому же есть проблемы с перхотью, настойка прополиса тоже способна помочь. Для наилучшего результата рекомендуется смешать ее с репейным маслом для волос. Рецепт довольно прост: 2 столовые ложки репейного масла и 1 чайная ложка настойки прополиса. Укрепить корни волос и оздоровить в целом вашу шевелюру поможет следующий рецепт: 1 чайная ложка листьев крапивы, столько же цветков ромашки, календулы, масла жожоба, немного меда и 1/2 ложки настойки прополиса. Сначала нужно настоять травы на кипятке в течение полу часа. Процедите полученный отвар и добавьте в него остальные ингредиенты. Маску лучше используют один-два раза в неделю. Такая маска способна сделать ваши волосы красивее и оздоровить их. От прыщей Детям Лечение спиртовой настойкой прополиса Болезни ротовой полости При ангине При гастрите При бронхите От кашля При язве От простуды Для желудка Как пить настойку прополиса на спирту? В профилактических целях прополис лучше всего применять курсами от 2-х недель до 2-х месяцев. Процедуры должны прерываться хотя бы двухнедельным промежутком. Лечебный курс может длиться от 2-х до 14-ти дней, до полного исчезновения признаков заболевания. Однако, если повышается температура или признаки заболевания не проходят, или хотя бы не уменьшаются на третий день, необходима консультация врача. Ежедневное применение прополиса не желательно, так как это может вызвать сенсибилизацию и появление в дальнейшем аллергических реакций. Противопоказания: камни в почках; болезни печени; панкреатит; хроническая непереносимость прополиса. Условия хранения: При температуре не выше 25 °C. Срок годности: 3 года. Упаковка: флакон 100 мл Единица отпуска товара: 1 флакон 100 мл Пить по 40 капелек 3 раза в сутки за час до еды на протяжении 3-х недель. Курс лечения прополисом при гипертонии. Принимать настойку на масле необходимо 3 раза в день по 1 4 чайной ложки (настойку на воде по 1 чайной ложке, предварительно добавив в него прополис (20-30 капель). При повышенном давлении не стоит забывать о диете, настоянный на спирту. Такие стадии гипертонической болезни отлично поддаются лечению с помощью прополиса., настойка на спирту, прополисная смола. 1. Для лечения гипертонии рекомендуется принимать цветочную пыльцу в смеси с медом (в соотношении 1: Для лечения 2 и 3 степени артериальной гипертензии понадобится 30 настойка из прополиса на спирту,5 Рецепт: Как связаны понятия прополис и гипертония? Совместный прием препаратов и прополисной настойки на спирту оказывает выраженное устойчивое воздействие на проблемы высокого давления и делает лечение гипертонии эффективным. Настойка прополиса при гипертонии и сердечно сосудистых заболеваниях помогает снизить кровяное давление и улучшить состояние Продукт выпускается в разных видах: Прополис – это продукт, изготавливаемый пчелами. С давних времен его стали использовать в качестве лекарственного средства от многих недугов. Вещество помогает укрепить иммунную систему и восстановиться после тяжелых заболеваний. Прополисом называют пчелиный клей смолянистой консистенции, который вырабатывают рабочие пчелы. Как они готовят это вещество ученым неизвестно. Одни считают, что оно образуется из слюны пчел, другие предполагают, что это продукт переработки смолянистых составляющих растений, пыльцы и коры. Использовать средство можно по-разному, но наиболее популярен прополис с молоком и настойка прополиса, как принимать их зависит от ситуации. Можно как полоскать горло прополисом, так и принимать внутрь, а также распространено наружное применение в виде мази. У прополиса есть и другое название – уза. Он имеет сложный состав компонентов, в который входит 16 классов органических веществ. Прополис лечение которым оказывает разные свойства, содержит: различные смолы, масла, спирты, белки, воск, цветочная пыльца, витамины, сахара, и другие составляющие. Благодаря своему, не до конца разгаданному составу и происхождению, прополис обладает удивительной целебной силой. Его польза для человека неоценима. Прополис как принимать зависит от заболевания. Уза широко применяется в медицине и косметологии, благодаря своим лечебным свойствам: Лекарство из узы можно готовить в виде настоек (спиртовой, водной, настойка прополиса с молоком), растворов, мазей, суспензий и ингаляций. Его также применяют в свежем виде. Такое употребление способствует лечению ротовой полости: снятию воспалений и отеков, остановки кровотечений. В косметологии прополис применяют в качестве масок для проблемной кожи и заживляющего средства, потому как лечиться прополисом – это природно и безопасно. Прополис незаменимое средство в борьбе против простудных и инфекционных заболеваний, потому как принимать настойку прополиса абсолютно безопасно для здоровья. Его можно применять в комплексной лечебной терапии и как самостоятельное средство. В народной медицине часто применяется прополис от кашля, потому как это средство способно устранить причину недуга. Это натуральный заменитель синтетического антибиотика с мощной силой воздействия. Его действенность направлена: К плюсам узы можно отнести его стерильность. Именно поэтому в фармакологии пчелиный клей часто применяют для приготовления лекарственных препаратов разных форм. Особой популярностью пользуется настойка с прополисом, потому что лечит настойка прополиса практически все недуги. Воспаление горла сопровождается болью и провоцируется инфекционными заболевания различной этиологии – ОРЗ, гриппом, мононуклеозом, аденовирусной инфекцией, ангиной, скарлатиной, грибковыми недугами, а также заболеваниями ротовой полости. Народные лекари сразу рекомендуют прополис от горла. Лечебное действие пчелиного клея помогает справится с подобными проблемами, оказывая: Прополис при ангине просто незаменимое средство. Нужно полоскать горло прополисом, чтобы снять все дискомфортные ощущения: боль, охриплость, затрудненное глотание. Настойка прополиса для горла оказывает смягчающее и комплексное положительное воздействие. Прополис от насморка – первое средство. Он принимается для нейтрализации воспалительных процессов, как природный антибиотик. Наиболее популярна в народе настойка прополиса от насморка. Капли прополиса помогут Настойка прополиса при простуде и насморке, способна полностью заменить аптечные препараты. Также уза рекомендована при комплексной терапии более тяжелых форм недуга. Пчелиный клей не способен подавить вирусы ринита, но хорошо уничтожает бактерии и восстанавливает ткани. Гайморит начали лечить прополисом в начале ХХ века. После многочисленных наблюдений настойка прополиса при гайморите доказала право на существование. Для лечения стали применять капли и ингаляции с прополисом. Также лечение гайморита прополисом проводилось при применении пункций. И результат не заставил себя ждать. Но главным достоинством пчелиного клея является полное исключение синтетических антибиотиков, а значит отсутствие побочных эффектов. Главное знать, как правильно принимать настойку прополиса. Покупая прополис, следует обратить внимание на его аромат, он должен быть резким и насыщенным. Также нужно помнить, что этот продукт должен храниться в плотно закупоренном сосуде. Цвет варьируется от бледно-желтого до темно-коричневого. После приобретения сырья, его нужно правильно подготовить, то есть освободить от примесей. Для этого узу замораживают и измельчают на терке, опускают в холодную воду и все всплывшие частицы удаляют. Осанок высушивают и используют для приготовления нужной смеси. На тему как принимать прополис существует множество вариаций. Из него готовят и настои и мази, применяют и внутрь и наружно, но эффект всегда положительный. Далее очищенное сырье применяют для приготовления нужной смеси. Часто применяется молоко с прополисом, потому ка это средство можно давать даже младенцам. Молоко нагревают до 70 градусов, добавляют прополис и кипятят около 5 минут, после чего охлаждают и хранят в холодильнике. Смесь по консистенции должна напоминать тесто для оладий. Прополис эффективен в виде ингаляций. Ингаляция прополисом – это процесс нагревания воды на водяной бане, добавляя туда чайную ложку спиртовой настойки. Пары нужно вдыхать на протяжении 5-10 минут. Несмотря на то, что прополис при простуде заменяет ряд антибиотиком и лекарственных препаратов, нужно знать как принимать прополис, чтобы не нанести вред здоровью. Противопоказано принимать уза при аллергиях, сложных заболеваниях кожи, при индивидуальной непереносимости, хронических патологиях. Также не следует давать такой препарат детям без предварительной консультации с врачом. Прополис — одно из старейших лекарств в мире. Исследования показывают, что он может помочь бороться с инфекциями, укрепить иммунную систему и улучшить диабет 2 типа. Используемый с доисторических времен, древние египтяне даже считали его священным. Читайте дальше, чтобы узнать о потенциальной пользе прополиса для здоровья, а также о его наиболее распространенных побочных эффектах и дозировке. Природная форма прополиса — также известная как пчелиный клей — представляет собой твердую, хрупкую смолу, которая при нагревании становится очень липкой и воскообразной.Слово прополис в переводе с греческого означает «пригород», поскольку пчелы используют прополис для расширения и защиты своих ульев [1]. Прополис производится пчелами с использованием частей растений и сока. Пчелы используют прополис как цемент для строительства, ремонта и защиты своих ульев от бактерий и вторжений. Наблюдая за пчелами, люди во всем мире тысячелетиями учились использовать прополис в качестве лечебной добавки, «лекарства от всех болезней» и даже для таких ритуалов, как мумификация [2, 1, 3]. Недавние исследования и интерес к прополису показали его потенциальную пользу для здоровья для снижения кровяного давления, укрепления костей, помощи в заживлении ран и защиты печени [4, 5]. Эта статья расскажет вам о современном использовании этого древнего лекарства. Химический состав прополиса тесно связан с его географическим происхождением, флорой и видами пчел. Он может широко варьироваться даже от улья к улью [6]. Органический прополис обычно темно-коричневого или зеленого цвета, имеет сладкий запах и состоит из [7, 8, 9, 10]: Основными активными ингредиентами прополиса являются флавоноиды, такие как , хризин , которые являются сильными антиоксидантами, которые пчелы получают из частей растений и цветов .Пчелы производят прополис, смешивая свою слюну с растительным материалом, пыльцой и пчелиным воском [11]. На данный момент в прополисе было идентифицировано более 300 биологически активных ингредиентов, включая ароматные химические вещества, кислоты, углеводы, растительные масла и витамины (B1, B2, C и E). Новые типы прополиса открываются по мере роста интереса к нему во всем мире [12]. Большое количество биоактивных и антиоксидантных соединений в прополисе объясняют его широкие потенциальные преимущества.Прополис может действовать в организме [13]: Пчелы защищают улей от бактерий, покрывая мусор прополисом для блокирования распространения вредных паразитов [27]. Прополис может убивать вредные бактерии, вирусы, грибки и паразитов при пероральном применении или на коже . Двумя наиболее изученными разновидностями прополиса для этой цели являются бразильский прополис и европейский прополис. В одном исследовании с участием 30 детей бразильское полоскание рта прополисом было эффективным в уничтожении бактерий полости рта [14, 15, 28, 29]. Мазь с прополисом оказалась более эффективной, чем плацебо и противовирусный препарат (ацикловир), при лечении поражений в клинических испытаниях с участием 90 человек с генитальным герпесом.Точно так же помада с прополисом оказалась более эффективной, чем ацикловир, в клинических испытаниях с участием почти 200 человек с герпесом [30, 31]. В исследовании на мышах прополис усиливал активность антибиотиков, противогрибковых и противовирусных препаратов. Прополис атаковал микробы, отключая их способность копировать себя и расти [32, 16, 33]. Прополис может бороться с дрожжевыми инфекциями и другими грибками, блокируя их способность образовывать колонии в организме. В исследовании 707 пациентов с грибковыми инфекциями ногтей рук экстракт прополиса, примененный к ногтям, вылечил инфекции более чем у половины участников через 6 месяцев .Он может проникать в ноготь и разрушать грибковые биопленки [34]. В нескольких клеточных исследованиях прополис останавливал образование дрожжевых кластеров, растворяя этот слой биопленки, который дрожжевые клетки используют, чтобы цепляться за поверхности тела, предотвращая инфекцию. Он также может убивать Candida и блокировать его биопленки в клетках [4, 35, 36, 37]. Несмотря на ограниченность, данные свидетельствуют о том, что прополис может помочь при некоторых инфекциях. Вы можете обсудить со своим врачом, может ли это помочь в вашем случае в качестве дополнительной терапии.Никогда не используйте прополис вместо того, что ваш врач рекомендует или прописывает при инфекциях. В 2 клинических испытаниях с участием 6 взрослых добровольцев и 70 здоровых детей жидкость для полоскания рта с прополисом уменьшала количество бактерий в полости рта и образование зубного налета [38, 39]. В другом исследовании с участием 30 студентов-стоматологов, травяная зубная паста на основе прополиса превзошла коммерческую зубную пасту в уменьшении зубного налета через 2 недели [40]. Жевательные резинки с прополисом снижали количество в слюне микробов, вызывающих кариес ( Streptococcus mutans ) в клинических испытаниях на 30 здоровых детях [41]. В клинических испытаниях с участием 31 человека, выздоравливающего после перелома челюсти, зеленый гель прополиса устранял микробы, потенциально вызывающие кариес и заболевания десен, сохраняя при этом полезную микробиоту полости рта [42]. Прополисные гели и жидкости для полоскания рта улучшили заболевание десен в 2 исследованиях с участием 78 человек. Раствор с 20% прополисом, орошаемый под линией десен, помог в качестве дополнения к традиционной терапии заболевания десен в небольшом испытании с участием 16 человек [43, 44, 45]. Использование прополиса для пломбирования зубов может быть одной из самых ранних форм стоматологии, появившейся тысячи лет назад.Были обнаружены древние человеческие скелеты с пломбами из прополиса и пчелиного воска, самый старый из которых был найден в Словении и датируется 6500 лет назад [46, 47]. Оральный прополис улучшил язвы во рту (афтозный стоматит) в 2 клинических испытаниях с участием более 100 человек [48, 49] Ополаскиватели для полости рта с прополисом также уменьшили повреждение слизистой оболочки рта, вызванное химио- и лучевой терапией (оральный мукозит) в 4 клинических испытаниях 214 человек проходят лечение от различных видов рака. Однако они оказались неэффективными в 2 исследованиях с участием более 100 взрослых и 50 детей [50, 51, 52, 53, 54, 55]. В совокупности данные свидетельствуют о том, что прополис может иметь некоторые преимущества для здоровья полости рта. Обсудите со своим врачом, как вы можете использовать его для этой цели. Прополис может снизить высокий уровень сахара в крови и улучшить контроль сахара в крови при диабете 2 типа , согласно некоторым исследованиям на людях и животных [26]. В 4 исследованиях с участием более 250 пациентов с диабетом 2 типа 400-1500 мг прополиса в день снижали уровень сахара в крови и усиливали антиоксидантную защиту [56, 57, 58, 59]. Мексиканский прополис имел аналогичные эффекты у мышей с диабетом [60]. У 15% диабетиков появляются открытые язвы на подошве стопы (диабетические язвы стопы). Высокий уровень сахара в крови снижает способность организма заживлять эти язвы, вызывая тяжелые инфекции, которые могут даже потребовать ампутации пораженной конечности. Местный прополис ускорял заживление язв диабетической стопы в 2 небольших испытаниях с участием 64 человек [61, 62]. Опять же, ограниченные данные свидетельствуют о том, что прополис может помочь как при диабете, так и при заживлении язв, вызванных этим заболеванием.Вы можете попробовать его при этом состоянии, если вы и ваш врач решите, что он может быть уместным в вашем случае. Никогда не принимайте прополис вместо проверенных методов лечения диабета. Хотя большая часть исследований проводилась на клетках или животных, несколько недавних исследований на людях также подтвердили антиоксидантные свойства прополиса. В клиническом исследовании с участием 67 человек 15 капель раствора прополиса (Beepolis) два раза в день действовали как мощный антиоксидант, повышали уровень основного антиоксиданта глутатиона, а также «хорошего» холестерина ЛПВП.Его применяли в течение 3 месяцев и снижали риск сердечных заболеваний [63]. В клиническом исследовании с участием 47 человек порошкообразный прополис (около 50 мг флавоноидов в день) снижал окислительный стресс у мужчин на 23% через 30 дней [64]. Как упоминалось выше, добавка прополиса улучшила антиоксидантный статус в 2 клинических испытаниях с участием более 100 человек с диабетом 2 типа [59, 56]. Несмотря на ограниченность, данные проведенных до сих пор клинических испытаний предполагают, что прополис может обладать антиоксидантной активностью у людей.Для определения его потенциального терапевтического использования необходимы дальнейшие клинические исследования. В исследовании с участием 35 человек прополис несколько снижал артериальное давление (как систолическое, так и диастолическое) при приеме дважды в день в течение 3 месяцев [5]. У крыс прополис снижает высокое кровяное давление и предотвращает повреждение сердца, блокируя фермент (например, тирозингидроксилазу), вызывающий высокое кровяное давление [19, 65]. Одно клиническое испытание и два исследования на крысах нельзя считать достаточным доказательством того, что прополис снижает кровяное давление. Для подтверждения этих предварительных результатов необходимы более масштабные и надежные клинические испытания. Нет клинических данных, подтверждающих использование прополиса при каких-либо состояниях, перечисленных в этом разделе. Ниже приводится краткое изложение существующих исследований на животных и клетках, которые должны направить дальнейшие исследования.Тем не менее, исследования не следует интерпретировать как подтверждающие какую-либо пользу для здоровья. Избыточная активация тучных клеток и высвобождение гистамина является основной причиной аллергических реакций, включая сезонные аллергии, астму и экзему. В исследовании на мышах флавоноид кверцетин, обнаруженный в прополисе, блокировал высвобождение гистамина и облегчал симптомы аллергических синусов [66, 18, 67]. Добавка прополиса, кажется, уравновешивает Th2 / Th3 response , но, вероятно, лучше для Th3-доминантных людей .Людям с Th2-доминированием следует избегать прополиса, чтобы предотвратить гиперактивацию иммунной системы. У здоровых мышей он уменьшал количество воспалительных цитокинов Th2 (IFN-гамма). У стрессированных мышей он усиливал ответ Th3. Но в другом исследовании на мышах он активировал ответ Th2 [68, 69, 70, 71]. Добавки прополиса могут улучшить заживление ран, ускоряя рост новых клеток кожи, согласно исследованиям на животных и клетках [24]. Прополис ускоряет заживление ран у мышей, помогая регенерировать поврежденные.В клеточном исследовании китайский прополис защищал клетки от повреждений, поддерживал активность коллагена и активировал гены антиоксидантного глутатиона (такие как GCLM) [24, 72]. Прополис может укрепить кости и сохранить их здоровье за счет увеличения плотности костей, особенно после травм [20]. В исследовании на крысах активный компонент прополиса усиливал образование новой кости [73]. Прополис может защитить печень от вызванного алкоголем повреждения и снизить риск заболевания печени, предотвращая рубцевание печени, согласно исследованиям на животных и клетках [74, 25]. У крыс экстракт прополиса снижает повреждение печени от хронического употребления алкоголя [75] Ниже мы обсудим некоторые предварительные исследования потенциальной противораковой активности прополиса. Обратите внимание, что многие вещества обладают противораковым действием на клетки, в том числе совершенно токсичные химические вещества, такие как отбеливатель, и это не означает, что они имеют какое-либо медицинское значение. Напротив, большинство веществ (натуральных или синтетических) не проходят дальнейшие клинические испытания из-за отсутствия безопасности или эффективности. Прополис борется с раком в клетках, не позволяя раку создавать новые кровеносные сосуды, вызывая гибель раковых клеток из-за недостатка кислорода [21]. Однако некоторые соединения прополиса нестабильны и, возможно, потребуется оптимизация для достижения положительных результатов. Оптимизированные активные соединения прополиса убили рак как в клеточных исследованиях, так и в исследованиях на животных [76]. Несмотря на долгую историю использования в народной медицине во всем мире, клинические исследования прополиса ограничены.Испытания на людях редки и ограничиваются определенными типами прополиса, что ограничивает знания о преимуществах других распространенных сортов. Этот список не охватывает все возможные побочные эффекты. Если вы заметили какие-либо другие побочные эффекты, обратитесь к своему врачу или фармацевту. Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. В США вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или www.fda.gov/medwatch . В Канаде вы можете сообщить о побочных эффектах в Health Canada по телефону 1-866-234-2345. Поскольку существует множество типов прополиса, побочные эффекты трудно стандартизировать. В целом прополис безопасен, за исключением людей, страдающих аллергией на пчел или продукты пчеловодства [65]. В одном итальянском исследовании сообщалось о 18 случаях отрицательных реакций на продукты с прополисом в течение 5 лет, из которых 16 были аллергическими реакциями, 7 — у людей с аллергией именно на прополис и 2 — проблемами с кишечником [77]. Взаимодействие между добавками / травами / питательными веществами и лекарствами может быть опасным, а в редких случаях даже опасным для жизни. Всегда консультируйтесь со своим врачом перед добавлением добавок и сообщайте ему обо всех лекарствах и добавках, которые вы используете или рассматриваете. Прополис доступен во многих формах, в зависимости от предполагаемого использования: Прополис можно найти в большинстве магазинов здоровья и аптеки.Экстракт или настойка прополиса изучалась больше всего, хотя использование зубных и кожных составов также подтверждается исследованиями. Поскольку прополис не одобрен для каких-либо условий, официальной дозы не существует. Пользователи и производители добавок установили неофициальные дозы на основе проб и ошибок. Тем не менее, прополис считается нетоксичным и безопасным, за исключением людей, страдающих аллергией на продукты пчеловодства. В клинических исследованиях доза прополиса варьировала от 50 до 1500 мг / день без каких-либо побочных эффектов [34, 64]. Прополис, маточное молочко и мед содержат биоактивные флавоноиды. Все они антиоксиданты и противовоспалительные. При совместном использовании они могут помочь бороться с воспалением, вирусными, бактериальными и грибковыми инфекциями, ускорить заживление ран и защитить сердце [81]. Комбинация прополиса с медом и маточным молочком может быть особенно полезной для борьбы с инфекциями, согласно исследованиям противомикробных препаратов [82]. Прополис считается добавкой для здоровья, как и другие продукты пчеловодства.Вы можете есть чистый прополис, но его обычно добавляют в мед в виде экстракта, что улучшает его вкус. Также доступны пастилки с прополисом и жевательная резинка. Мнения, выраженные в этом разделе, принадлежат исключительно пользователям прополиса, которые могут иметь или не иметь медицинское или научное образование. Их отзывы не отражают мнения SelfHacked. SelfHacked не поддерживает какой-либо конкретный продукт, услугу или лечение. Не рассматривайте пользовательский опыт как медицинский совет.Никогда не откладывайте и не пренебрегайте обращением за профессиональной медицинской помощью к своему врачу или другим квалифицированным поставщикам медицинских услуг из-за того, что вы прочитали на SelfHacked. Мы понимаем, что чтение личного опыта из реальной жизни может быть полезным ресурсом, но никогда не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение от квалифицированного поставщика медицинских услуг. Потребители, купившие прополис в различных магазинах товаров для здоровья и благополучия, сообщили о положительном опыте.Они обнаружили, что экстракты, капсулы и таблетки прополиса особенно хороши для укрепления иммунной системы и облегчения боли в горле и заложенности носовых пазух. Бедный Майк не очень хорошо себя чувствует на этой неделе. Скорее всего, он простужен. Но с положительной стороны он может обратиться за небольшой помощью к нашим любимым пчелам. Люди во всем мире используют вещество, которое пчелы собирают для лечения простуды, кашля и общей неприятности: прополис.Некоторые деревья и растения выделяют смолы, чтобы защитить свои растущие почки и раны от заражения бактериями, грибами и вирусами, а также от насекомых-захватчиков. Пчелы посещают эти растения, собирают смолу со своих задних лапок, как пыльцу, и приносят ее обратно в улей. Смолы действительно липкие, поэтому другим пчелам нужно помочь пчеле удалить смолу с ее ног. Пчелы будут добывать смолу только днем, когда она теплая и смола более податливая. Пчелы наносят смолу, которая теперь называется прополисом, на любую неровную поверхность, например, на края рамок сот и между ящиками.Прополис иногда называют «проклятием пчеловодов» или «пчелиным клеем», поскольку из-за него все рамки и коробки слипаются, и через колонию становится труднее смотреть. Пчелы также используют прополис, чтобы закрыть сквозняки, или даже бальзамировать злоумышленников, таких как мыши, которых невозможно удалить. Древесные смолы производятся деревом из-за их антимикробных свойств. Один из примеров свойств прополиса был получен от студента медицинской лаборатории Миннесотского университета.Она плохо себя чувствовала, поэтому купила прополис на фермерском рынке. Лаборатория, в которой она находилась, работала над ВИЧ. Ей пришла в голову идея положить прополис вместе с ВИЧ, чтобы посмотреть, предотвращает ли он рост вируса. Так оно и было! Прополис очень сложен химически, поэтому кому-то нужно определить активные химические вещества, прежде чем дальнейшие исследования в медицинском сообществе действительно начнутся. Но Майк Уилсон из Университета Миннесоты сейчас работает над этим. Как пчеловод, вы можете воспользоваться антимикробными свойствами прополиса, приготовив настойку, если вы почувствуете себя плохо.Конечно, нет никакой гарантии, что он у вас сработает, но мне нравится его использовать. По рецепту Гэри Рейтера: Шаг 1. Соберите прополис в колонии. Соскребите с коробок и рамок или воспользуйтесь ловушкой из прополиса. Избегайте собирать части пчел, дерево, краску или другие случайные частицы. Шаг 2. Соберите 100 г прополиса (0,22 фунта или 3,5 унции) и 276 мл (9,3 унции или 1 чашка + 3 столовые ложки) 70% этилового спирта (например, эверклир или зерновой спирт).Если вы планируете принимать настойку перорально, используйте такой же спирт. И, разумеется, соблюдайте правила при употреблении алкоголя. Шаг 3: Хорошо перемешайте и храните вдали от света. Перемешивать каждые 3-4 дня в течение 2 недель. Шаг 4: Процедура. Кофейные фильтры работают лучше всего, но я тоже использовал чистые колготки. Шаг 5: Используйте. У него довольно сильный аромат, поэтому я люблю добавлять несколько капель в чай или горячую воду. Я также иногда вставляю его прямо в горло. Соблюдайте меры предосторожности, поскольку у некоторых людей действительно есть аллергия на прополис.Кроме того, он действительно липкий, и его трудно очистить, если его пролить. Единственное, что помогает избавиться от этого, — это алкоголь. Помимо настойки, я видел, как люди просто жуют / сосут кусочки прополиса прямо из улья. Просто следите, чтобы он не прилипал к зубам. На следующей неделе: прополис и здоровье пчел Ненавижу тратить время на изобретение колеса заново, но именно этим я и занимаюсь. Каждый раз, когда я делаю снимки для этого блога, я всегда получаю прополис, прилипший к моей камере.Я пробовала носить перчатки или нет, пыталась обернуть камеру полиэтиленом и мыть руки между кадрами. Ничего не работает. Когда я закончу, я не могу даже отпустить это. Я должен оторвать его от руки. Когда я внимательно его исследую, я вижу, что камеры сделаны из металла, пластика и стекла с разнообразной отделкой и текстурами. Нескользящая ручка особенно раздражает, потому что маленькие устойчивые к скольжению промежутки заполняются прополисом. Выдавливать его зубочисткой — не мое. Итак, я начал поиск неполярного растворителя, который не повредил бы металл, пластик или стекло, и который оставил бы покрытие нетронутым, но все же удалял бы прополис. Он должен быстро высыхать, быть доступным, не слишком дорогим и безопасным для дыхания. Так что это было? Стыдно сказать, что мне потребовалось много времени, чтобы придумать алкоголь. Что же касается изобретения колеса, то эти маленькие влажные салфетки для чистки линз пропитаны им. Ага. В итоге я попробовал 91% изопропиловый (медицинский) спирт, и, черт возьми, это сработало.Моя камера выглядит великолепно, и — дополнительное преимущество — она все еще работает. После такого успеха я стал очищать прополис от всего, чего в нем не должно быть. Я бы предпочел этанол (этиловый спирт) для этой цели, потому что он не так ядовит. Но здесь, в штатах, невозможно найти ничего, что не смешивалось бы с чем-то липким, дорогим или облагаемым высокими налогами. Итак, под предлогом защиты меня от самого себя правительство хочет, чтобы я купил этанол, который стал более ядовитым путем его денатурирования, поэтому я пока буду придерживаться изопропила, а позже попытаюсь понять свое правительство. В любом случае, если вам нужно очистить прополис с твердой поверхности, изопропиловый спирт поможет. Он действует и на ткани, за исключением того, что пятна от танинов растений (или любых других) в прополисе, как правило, остаются. Я счистил немного прополиса со своих джинсов, и все еще вижу слабые очертания того места, где он был, но, по крайней мере, прополис исчез, и его нельзя будет перенести на что-то еще в сушилке. Расти 26 долларов США.99 или 4 двухнедельных платежа по $ 6,75 с Подробнее Экстракт прополиса Comvita прост в использовании, оказывает мягкое и успокаивающее действие на горло, растворим в воде и идеально подходит для людей, которые хотят получить все полезные свойства прополиса без употребления алкоголя. Comvita Propolis Extract — это простой в использовании, мягкий и успокаивающий эффект для горла, растворимый в воде и идеальный для людей, которые хотят получить все полезные свойства прополиса, не употребляя алкоголь.Comvita Propolis создается пчелами из натуральной смолы, производимой деревьями, как часть их защитной системы. Медоносные пчелы собирают смолу, смешивают с пчелиным воском и ферментами и используют ее для защиты улья. Прополис стерилизует и запечатывает улей, защищая его от бактериальных, вирусных и грибковых инфекций. Таким образом, прополис известен как «лучшая защита природы». Настойка прополиса рекомендуется для использования на коже и для поддержки иммунной системы — оказывает благотворное влияние на укрепление и поддержку иммунной системы. или 4 платежа по 45,00 $ с Afterpay Масло черного тмина содержит тимохинон, который является антиоксидантным и противовоспалительным соединением, которое также может обладать способностью уменьшать опухоли. Люди могут принимать масло черного тмина в форме капсул или наносить его местно, чтобы улучшить кожу. или 4 платежа от 3 $.75 с Afterpay Масло черного тмина содержит тимохинон, который является антиоксидантным и противовоспалительным соединением, которое также может уменьшать опухоли. Люди могут принимать масло черного тмина в форме капсул или наносить его местно, чтобы улучшить кожу. или 4 платежа по 2,00 $ с Afterpay Содержит высокий уровень биофлавоноидов Эфирные масла и травы с добавлением прекрасного вкуса и ощущения свежести и чистоты Без фторидов и консервантов Бразильский ПЭЭ был предоставлен пчелиной фермой Ямада (Кагамино, Япония).Приготовление ПЭЭ проводили следующим образом: бразильский зеленый прополис гомогенизировали в 10-кратном объеме этанола и перемешивали при комнатной температуре в течение 12 часов. Затем раствор фильтровали и упаривали до тех пор, пока содержание твердого вещества в растворе не достигло 55% по весу. Общее содержание твердых веществ определяли после упаривания в вакууме. Химический состав этой партии (номер партии 550703) приведен в Таблице 1. Самцы мышей C57BL / 6JHamSlc- ob / ob ( ob / ob мышей) и мышей C57BL / 6NCrSlc (мыши C57BL / 6) были приобретены в Japan SLC (Hamamatsu, Japan). Мышей содержали в клетках с положительной вентиляцией (Аллентаун, Аллентаун, Нью-Джерси, США) в обычных условиях при 24 ± 1 ° C в течение 12-часового цикла свет-темнота (свет включен с 8: 00–20: 00) и давали свободный доступ к пище и воде. После покупки мышей акклиматизировали не менее пяти дней перед экспериментальным периодом.Мыши C57BL / 6 получали диету с высоким содержанием жиров 60% ккал (HFD; D12492; Research Dets, Нью-Брансуик, Нью-Джерси, США) или нормальную диету (Labo MR Stock; Nosan Corporation, Иокогама, Япония) с пятилетнего возраста. недель. Во время экспериментального периода мышей содержали в отдельных клетках, чтобы избежать драк. Было две группы лечения с внутрибрюшинными инъекциями как худым, так и тучным мышам. Первая группа включала лечение ПЭЭ (100 мг / кг внутрибрюшинно, два раза в неделю) или кемпферолом, пригодным для ВЭЖХ (PubChem CID5280863; чистота> 95%, количественно определенная ВЭЖХ; Вако, Осака, Япония; кат.нет. 110–00451; 1 или 10 мг / кг внутрибрюшинно два раза в неделю). Вторая группа включала лечение носителем (PBS, содержащим этанол и ДМСО, два раза в неделю) с использованием шприца объемом 1 мл, прикрепленного к игле 23-го размера. Мышей лечили ПЭЭ или кемпферлом в течение одного (ПЭЭ) или двух (кемпферол) месяцев с шестинедельного возраста (худые и ob / ob мышей) или 17-недельного возраста (тучные мыши, получавшие HFD, весом более 40 г) . Реагенты вводили мышам в комнате для обработки лабораторных животных станции Rakuno Gakuen University с 11:00 до 13:00.В начале эксперимента мы случайным образом распределили мышей по группам лечения. Статистических различий в массе тела между группами лечения не наблюдалось. Средние массы худых и страдающих ожирением мышей C57BL / 6, получавших HFD, и мышей ob / ob в начале и в конце схемы лечения перечислены в дополнительном файле 1. Уровни глюкозы в крови мышей указаны в дополнительном файле. 2. Мышей в разных группах лечили поочередно. Всех мышей в конечном итоге анестезировали и умерщвляли путем смещения шейки матки, а перитонеальную жидкость, костный мозг, а также брыжеечную и эпидидимальную жировую ткань собирали для количественного анализа клеточной сортировки с активацией флуоресценции (FACS) и количественной полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (qRT-PCR). .В предыдущем исследовании требовалось от 4 до 7 мышей в каждой экспериментальной группе для изучения воздействия ПЭЭ на иммунные клетки жировой ткани [27]. В этом исследовании мы использовали по четыре мыши в каждой экспериментальной группе для количественного анализа. Комитет по этике экспериментов на животных периодически проводил проверки благополучия животных во время оценок и вмешательств. Ветеринары или студенты-ветеринары проверяли состояние здоровья всех животных один раз в день. Контрольный список Руководства ARRIVE для этого исследования можно скачать. Уровни глюкозы в крови определяли с помощью прибора FreeStyle Freedom Lite (Abott Laboratories, Abott Park, IL, USA). Триглицериды крови, общий холестерин и неэтерифицированные жирные кислоты измеряли с помощью наборов Test Wako (Wako, Осака, Япония). Приготовление сосудистой стромальной фракции (VSF) жировой ткани было описано ранее [27]. Рецепторы Fc на клетках VSF и перитонеальных клеток блокировали TruStain FcX (BioLegend, Сан-Диего, Калифорния, США), а затем метили конъюгированным с фикоэритрином F4 / 80 (BioLegend), AlexaFluor488-конъюгированным CD11b (Biolegend), аллофикоцианином. конъюгированный Gr-1 (BioLegend) или конъюгированный с фикоэритрином Siglec-F (BD Bioscience).После промывания PBS мертвые клетки окрашивали 7-аминоактиномицином D (BioLegend) и контролировали с помощью FACS Canto II (BD Bioscience), FACSVerse (BD Bioscience) или MoFlo Astrios (Beckman Coulter, Индианаполис, Индиана, США). Данные FACS впоследствии были проанализированы с использованием программного обеспечения FlowJo (Tree Star). После стробирования с графиками прямого и бокового рассеяния эозинофилы (CD11b mid, Siglec-F + ), макрофаги (F4 / 80 + , CD11b + , Gr-1 —) и MDSC (F4 / 80 + , CD11b + , Gr-1 + ) были идентифицированы и количественно определены.Числовые данные и процессы стробирования анализа FACS показаны в дополнительных файлах 3 и 4 соответственно. Перитонеальные макрофаги получали из выделенных тиогликолатной средой (2 мл / голова внутрибрюшинно; Sigma Aldrich, Сент-Луис, Мичиган, США) или интактных мышей, как описано ранее [28]. Мышиные перитонеальные макрофаги и мышиную макрофагоподобную клеточную линию J774.1 (RIKEN BioResource Center, Tsukuba, Japan) засевали с плотностью 5,0 × 10 5 / мл и культивировали в среде RPMI1640, содержащей 10% фатальной телячьей сыворотки (FCS). , пенициллин (100 Ед / мл, Накалаи) и стрептомицин (100 мкг / мл, Накалаи).Макрофаги костного мозга выделяли, как описано ранее [29]. Вкратце, выделяли костный мозг бедренной кости и собирали моноциты с использованием 14,4% NycoPrep (Axis-shield, Данди, Шотландия). Моноциты культивировали в среде Игла, модифицированной Дульбекко (DMEM), содержащей 4,5 г / л глюкозы, 10% FCS, пенициллин (100 Ед / мл, Nacalai) и стрептомицин (100 мкг / мл, Nacalai). После культивирования в течение 24 часов суспендированные клетки дифференцировали в среде DMEM, содержащей фактор, стимулирующий макрофаги-колонии гранулоцитов (GM-CSF, 50 мкг / мл; PeproTech, Rocky Hill, США), на макрофаги M1 или фактор, стимулирующий колонии макрофагов (M-CSF, 50 мкг / мл; PeproTech) для макрофагов M2 в течение семи дней. ПЭЭ, бакхарин (PubChem CID 9947201, чистота> 98%, определенная ВЭЖХ, Yamada Bee Farm, номер партии TB081104S), кулифолин (PubChem CID 9861070, чистота> 98%, определенная ВЭЖХ, Yamada Bee Farm, номер партии YKh347B -1), пара-кумаровая кислота (PubChem CID 637542, Sigma Aldrich, чистота> 98%, количественно определенная HLPC, лот № 078 K1386), кемпферол (чистота> 95%, количественно определенная ВЭЖХ, Wako, лот № ACK5342), хлороген кислота (PubChem CID 1794427, чистота> 95%, количественно определенная с помощью ВЭЖХ, Sigma Aldrich, лот №096 K1722), хризин (PubChem CID 5281607, чистота> 98%, количественно определенная ВЭЖХ, Wako, номер партии YKh347B-1), нарингенин (PubChem CID 439246, чистота> 95%, количественно определенная ВЭЖХ, Sigma Aldrich, номер партии 056 K1362 ) и пиноцембрин (PubChem CID 238782, чистота> 95%, количественно определенная с помощью ВЭЖХ, Sigma Aldrich, лот № 075 K1076) были любезно подарены Yamada Bee Farm. Процедуры химического синтеза бакарина и кулифолина описаны ранее [30]. Друпанин (PubChem CID 6440361) получали, как описано ранее [31].Артепиллин C (PubChem CID 5472440, чистота> 98%, определенная ВЭЖХ, каталожный № 019–26,711) и CAPE (PubChem CID 5281787, чистота> 97%, определенная ВЭЖХ, каталожный номер C8221) были приобретены у Wako and Sigma. Олдрич соответственно. Все химические вещества разводили в среде ДМСО и RPMI1640 и обрабатывали макрофаги в течение 24 часов. Концентрации соединений составляли: ПЭЭ 1, 10 или 100 мкг / мл; артепиллин С 9,5 мкг / мл; бакарин, 3,5 мкг / мл; CAPE, 0,14 мкг / мл; хлорогеновая кислота 0,12 мкг / мл; хризин, 2,9 нг / мл; кулифолин, 0.23 мкг / мл; друпанин 1,4 мкг / мл; кемпферол 0,03, 0,1 или 1,0 мкг / мл; кемферид 1,7 мкг / мл; нарингенин 0,019 мкг / мл; п-кумаровая кислота, 1,2 мкг / мл; и пиноцембрин 0,037 мкг / мл. Суммарную РНК, экстрагированную с помощью RNAiso Plus (Takara bio, Otsu, Japan), подвергали анализу qRT-PCR, как описано ранее [32]. Количественную реакцию ПЦР проводили с использованием смеси KAPA SYBR FAST qPCR Master Mix (KAPA Biosystems, Wilmington, MA, USA) или набора SensiFAST SYBR No-ROX (Bioline, Taunton, MA, USA) с использованием системы ECO qPCR (Illumina, San Diego , Калифорния, США).Были использованы следующие праймеры: 5’-ATTGTATTGGGGTCCCACCT-3 ′ и 5’-GTCCAGAGTAGTGGGGCAGA-3 ′ для Ly6g ; 5’-TGCTATGCTGCCTGCTCTTA-3 ‘и 5’-TCATTTCCGATAAGGCTTGG-3’ для Il10; и 5’-TCATTATGCCGAGGATTTGG-3 ′ и 5’-ACTTTTATGTCCCCCGTTGA-3 ′ для Hprt-1 . Смесь TaqMan для 18 s рРНК была приобретена в Thermo Fisher Scientific (Уолтем, Массачусетс, США). Необработанные данные qRT-PCR показаны в дополнительном файле 3. Статистический анализ проводился с использованием теста Стьюдента t- или одностороннего дисперсионного анализа с последующим защищенным тестом наименьшей значимой разницы Фишера с использованием графика Калейды. программный комплекс (Hulinks, Токио, Япония). Общее название (я): Пчелиный клей, шлак улья, прополис, прополисный бальзам, прополисовая смола, прополисный воск Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 7 августа 2020 г. Прополис проявляет антимикробное действие против грамположительных бактерий, дрожжей и некоторых вирусов. Обычно используемый в препаратах для полости рта и зубов, прополис может играть роль в уменьшении кариеса и язв в полости рта и в улучшении здоровья поврежденных зубов.Цитотоксичность прополиса и его химических компонентов была продемонстрирована на различных моделях животных и in vitro; однако клинические исследования рака отсутствуют. Также описаны эффекты иммунной системы, антиоксидантное действие и влияние на сердечно-сосудистую систему. Имеются ограниченные клинические данные в поддержку рекомендаций по конкретной дозировке прополиса. Противопоказаний пока не выявлено. Информация о безопасности и эффективности при беременности и кормлении грудью отсутствует. Ни один из них не задокументирован. Сообщалось об аллергических реакциях с раздражением кожи и слизистых оболочек. Сообщалось также о сенсибилизации к прополису, давно распознаваемой работниками пасек. Информация по токсикологии отсутствует. Прополис — это натуральный смолистый продукт, собираемый пчелами из почек хвойных и других деревьев. Пчелы используют его для герметизации стен и укрепления сот ульев, а также для бальзамирования мертвых захватчиков.Это липкая зеленовато-коричневая масса с легким ароматным запахом.1, 2, 3, 4 Прополис использовался как лекарственное средство с древних времен. Он использовался в народной медицине еще в 300 г. до н.э. в косметических целях, из-за его противовоспалительных свойств и для заживления ран. Он использовался внутри и снаружи и, как полагают, обладает антибактериальными, противовирусными, фунгицидными, местными анестетиками, противоязвенными, противовоспалительными, иммуностимулирующими, гипотензивными и цитостатическими свойствами.1, 2, 3 Состав прополиса зависит от его географического и растительного происхождения, а также от сезона сбора.1, 4 Спиртовой экстракт прополиса называется прополисным воском или настойкой, а нерастворимый остаток известен как прополисная смола.3, 5 Прополис содержит 50% смолы и растительного бальзама, 30% воска, 10% эфирных и ароматических масел, 5% пыльцы и 5% других веществ, включая минералы, такие как магний, никель, железо, кальций и цинк 2, 3, 5 Прополис содержит флавоноиды, включая кверцетин, пиноцембрин, галангин и пинобанксин, а также гидрохинон, кофейную кислоту и сложные эфиры кофейной кислоты.2, 3, 5 Ряд других соединений был идентифицирован в прополисе из определенных географических источников 6, 7, 8, 9, 10 Было проведено несколько высококачественных клинических испытаний. Исследователи расходятся во мнениях относительно важности растительного происхождения и географических различий в спектре эффективности экстрактов прополиса.4, 11, 12, 13 Исследования in vitro показали антимикробную активность широкого спектра различных экстрактов прополиса1, 2, 3, 6, 7, 9, 14, 15, 16, 17, хотя активность была самой высокой у грамположительных бактерий и дрожжей.5, 11, 17, 18, 19 Был продемонстрирован синергизм с некоторыми антибиотиками.20 Противовирусное действие также было продемонстрировано в экспериментах на животных и in vitro, включая активность против вирусов простого герпеса типов 1 и 2 и вирусов гриппа 5, 21, 22 , 23 В клинических исследованиях прополис исследовался на предмет его активности против хронического вагинита, генитального герпеса, инфекций пародонта и дыхательных путей; однако эти исследования либо неслепые, нерандомизированные, либо не сравниваются со стандартной терапией, что затрудняет окончательные утверждения об эффективности.1, 12, 24, 25, 26, 27 В одном пилотном исследовании (N = 18) изучалось влияние этанольного препарата бразильского зеленого прополиса на Helicobacter pylori.28 Двадцать капель препарата, принимаемых 3 раза в день в течение 7 дней, не были эффективен в искоренении H. pylori, несмотря на то, что исследования in vitro показали, что он подавляет рост бактерий.28 Исследователи предположили, что испытание с увеличенной дозировкой было оправданным. Экстракты прополиса были исследованы на предмет их антиоксидантных свойств, при этом некоторые исследования предполагают, что водный экстракт более эффективен, чем этанольный, но не всегда.1 Фенольные компоненты, выделенные из прополиса, демонстрируют более сильную активность по улавливанию свободных радикалов, чем кофеиновая кислота и витамины C и E.1 Антиоксидантная активность прополиса считается одним из обоснований его предполагаемой противоопухолевой и гепатопротекторной активности1, 29, 30, 31 Снижение окислительного стресса, вызванного физической нагрузкой, было продемонстрировано in vitro для фенэтилового эфира кофейной кислоты, а также продемонстрировано защитное действие на ишемическое / реперфузионное повреждение головного и спинного мозга крыс.32, 33 Клиническое исследование среди здоровых добровольцев не обнаружило влияния на окислительный статус у женщин. У мужчин снижение уровня малонового диальдегида в плазме наблюдалось через 15 дней, а повышенная активность супероксиддисмутазы наблюдалась через 30 дней лечения ежедневным порошковым прополисом, содержащим 48,75 мг флавоноидов. 34 Цитотоксическая активность прополиса и его химических компонентов имеет были продемонстрированы при раке груди, шейки матки, толстой кишки, кишечника, печени, легких, простаты и кожи, а также лейкемии на различных моделях животных и in vitro.1, 3, 8, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45 Однако клинические исследования отсутствуют. Было продемонстрировано антиангиогенное действие, а также усиление естественных защитных механизмов, таких как фактор некроза опухоли и каспазные пути, и усиление апоптоза прополисом и его составляющими.5, 46, 47, 48, 49 Селективное связывание с рецептором эстрогена человека бета (но не альфа), не обладающий эстрогенным действием на эстроген-положительные клетки рака молочной железы, был продемонстрирован на самках крыс.50 Водный экстракт прополиса не защищал от индуцированного гепатоканцерогенеза в исследовании на крысах.51 В экспериментах на животных экстракты прополиса продемонстрировали профилактику или снижение гепатотоксичности за счет химиотерапии.5, 52 Антигипертензивное действие для прополиса описаны гипогликемические и антидислипидемические эффекты. У крыс и в одном клиническом испытании улучшенный липидный профиль был достигнут в сыворотке и печени при введении прополиса.5, 53, 54 Общий холестерин увеличивался намного меньше при введении прополиса (+5,16 мг / дл) по сравнению с контролем (+28,96 мг / дл; P = 0,01) в 12-недельном двойном слепом рандомизированном плацебо-исследовании. Контролируемое испытание, проведенное с участием 66 больных сахарным диабетом 2 типа.90 Другое клиническое исследование среди здоровых добровольцев не обнаружило влияния на липидный или глюкозный профиль плазмы.34 Расслабляющий сосудорасширяющий эффект был продемонстрирован на сегментах аорты и коронарной артерии крыс и свиней, тогда как этаноловая фракция прополиса был гипотензивным у крыс.5, 55, 56 Снижение гипергликемии было продемонстрировано в небольшом клиническом исследовании шелковицы и прополиса у пациентов с устойчивым диабетом 2 типа. Параметры у пациентов с диабетом 2 типа также оценивались в 12-недельном двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании (n = 66). Было обнаружено, что среднее значение FBG, HbA 1c и общий холестерин значительно различаются между группами.Значительное снижение на -17,76 мг / дл наблюдалось в FBG с прополисом по сравнению с увеличением на +6,48 мг / дл в контроле ( P = 0,01) с аналогичными результатами, отмеченными в HbA 1c (-77% vs + 0,19%; P = 0,004). Кроме того, общий холестерин увеличился намного меньше в группе прополиса (+5,16 мг / дл) по сравнению с контролем (+28,96 мг / дл; P = 0,01). Никакие другие изменения липидных параметров или индексов инсулина существенно не различались между группами.90 Был опубликован обзор эффектов экстрактов прополиса и отдельных химических компонентов; однако клинические исследования ограничены.13 Воздействие на иммунную систему включает активацию макрофагов, модуляцию пролиферации лимфоцитов и антител, выработку цитокинов и подавление факторов транскрипции. Наблюдаемые противоопухолевые эффекты были приписаны усиленному иммунному ответу.5, 13, 57, 58, 59 Прополис, вводимый перорально, и местное нанесение улучшали заживление ран, увеличивая скорость заживления ран и уменьшая воспаление у грызунов60, 61 Прополис проявляет противовоспалительное действие в моделях на животных при острой и хронической болезни.5, 62 Точный механизм действия неясен, но было продемонстрировано подавление образования простагландинов и лейкотриенов in vivo, а также подавление липоксигеназного пути метаболизма арахидоновой кислоты.1, 63 13% водный экстракт прополиса показал сильную дозу. связанная с противовоспалительной активностью у крыс, сравнимая с эталонным стандартным диклофенаком64, в то время как эксперимент in vitro с хрящом человека показал, что фенэтиловый эфир кофейной кислоты является более защитным, чем индометацин.65 Клиническое исследование действия прополиса у пациентов с астмой продемонстрировало снижение частоты приступов астмы, увеличение вентиляционной функции и снижение воспалительных показателей простагландинов и лейкотриенов.66 Прополис используется в качестве лекарственного средства. жидкость для полоскания рта, зубная паста, гель для полости рта и леденцы от горла из-за его предполагаемых антибактериальных и противовоспалительных свойств. Исследования in vitro показали активность против распространенных патогенов пародонта, включая виды Candida и группу Streptococci mutans2, 12, 67, при этом одно исследование показало, что кофейная кислота действует на клеточном уровне, влияя на функцию эпителиальной мембраны в отношении микробов.68 Было исследовано использование прополиса в качестве среды для хранения зубов после отрыва. Зубы, хранящиеся в прополисе, продемонстрировали наибольшее количество жизнеспособных клеток по сравнению с молоком, физиологическим раствором и сбалансированным солевым раствором Хэнка.69, 70 Аналогичным образом были исследованы эффекты прополиса и фенетилового эфира кофейной кислоты на травматическое повреждение зубов и воздействие на остеокласты. созревание.71, 72 Клинические испытания показали эффективность прополиса 500 мг в снижении рецидивов афтозного стоматита73 и полосканий для рта с прополисом в снижении показателей кариеса (общее количество бактерий и Streptococcus mutans).12 Полоскание прополисом 2% (20 мл в течение 30 секунд два раза в день × 21 день) оказалось столь же эффективным, как 0,05% фторид натрия плюс 0,05% цетилпиридиния хлорид (положительный контроль) для предотвращения гингивита в рандомизированном двойном слепом исследовании. — двойное испытание (n = 42; 21 пара близнецов) 87. Введение прополиса привело к значительному снижению степени выраженности мукозита (65% полностью излечились прополисом против 0% в контроле), эритемы, ран и способности есть и пить, тогда как плацебо уступило улучшение показателей только ран и мукозита в рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании с участием 40 пациентов, проходящих химиотерапию по поводу рака головы и шеи.89 Несмотря на то, что ряд испытаний документально подтвердил пользу дополнительного прополиса для здоровья полости рта, значительный эффект не мог быть продемонстрирован для различных вмешательств (например, инфекции полости рта, зубного налета, стоматита) в метаанализе 8 опубликованных исследований (N = 194). до 2011 года, которые в основном были низкого качества.88 Несколько исследований продемонстрировали гепатопротекторный эффект прополиса на крысах в отношении повреждения печени, вызванного ацетаминофеном, а также повреждений, вызванных алкоголем и четыреххлористым углеродом.1, 5, 74 Водный и этанольный экстракты, по-видимому, эффективны за счет включения улавливания свободных радикалов. На сегодняшний день опубликованных испытаний на людях нет. Защитный эффект против хронического алкогольного повреждения роговицы был продемонстрирован на крысах.75 Имеются ограниченные клинические данные в поддержку рекомендаций по конкретной дозировке прополиса. Стоматологические препараты, содержащие прополис, коммерчески доступны, включая гели для полости рта и жидкости для полоскания рта, несмотря на неоднозначные результаты клинических исследований.12 13% водный раствор использовался перорально в клиническом исследовании с участием лиц, страдающих астмой.66 5% препарат применялся местно в исследовании рецидивирующего вагинита.25 В исследовании профилактики инфекций дыхательных путей у детей использовалось 50 смесь прополиса мг / мл, давая детям от 1 до 3 лет 250 мг и детям от 4 до 5 лет 375 мг ежедневно в течение 12 недель27. В небольшом пилотном исследовании (N = 18) 20 капель этанольного препарата Бразильский зеленый прополис, принимаемый 3 раза в день в течение 7 дней, не помог уничтожить H.pylori, несмотря на исследования in vitro, предполагающие подавление роста бактерий. 28 Пациентам с диабетом 2 типа 3 раза в день в течение 12 недель принимали таблетки, содержащие 300 мг прополиса, что улучшило гликемические и некоторые липидные параметры. (Самади, 2017) Информация о безопасности и эффективности при беременности и кормлении грудью отсутствует.76 Клиническая информация ограничена. В исследовании действия прополиса на мышах с карциномой Эрлиха было отмечено взаимодействие между прополисом и блеомицином, которое привело к снижению выживаемости.77, 78 Прополис считается относительно нетоксичным.1, 2, 3 Аллергические реакции с раздражением кожи и слизистых оболочек часто наблюдались у рабочих на пасеке79, 80, 81, 82, а в многоцентровом исследовании сообщалось о распространенности положительных патч-тестов на 1,9%. По другим оценкам, распространенность еще выше83; поэтому рекомендуется осторожное применение у пациентов с астмой или экземой, несмотря на потенциально полезные клинические испытания у пациентов с астмой.1, 66 Прополис можно добавлять в косметические средства из-за его консервативных и лечебных свойств; Сообщалось также о случае экзематозного дерматита на лице после нанесения меда в косметических целях.86 Сообщалось о сенсибилизации к прополису с перекрестной чувствительностью к бальзаму Перу, распространенной добавке в ароматизаторы.82, 84, 85 Побочные реакции чаще встречаются при дозах более 15 г / день2, хотя испытание с использованием 20 капель этанольного препарата бразильского зеленого прополиса, принимаемого 3 раза в день в течение 7 дней, привело к сообщениям о легкой тошноте и боли в эпигастрии у некоторых участников.28 Информация по токсикологии отсутствует. Средняя смертельная доза для мышей оценивается от 2 до 7,3 г / кг и экстраполирована до безопасного уровня прополиса 70 мг / день для людей.3 43. Sha N, Guan SH, Lu ZQ и др. Цитотоксические составляющие китайского прополиса. Дж. Нат Прод . 2009; 72 (4): 799-801.1927823944. Ли Ф, Авале С., Чжан Х., Тэдзука Й., Эсуми Х., Кадота С.Химические составляющие прополиса из Мьянмы и их преимущественная цитотоксичность в отношении линии клеток рака поджелудочной железы человека. Дж. Нат Прод . 2009; 72 (7): 1283-1287.1957261145. Ribeiro LR, Mantovani MS, Ribeiro DA, Salvadori DM. Натуральные бразильские диетические компоненты (аннато, прополис и грибы) защищают от мутаций и рака. Hum Exp Toxicol . 2006; 25 (5): 267-272.1675876946. Szliszka E, Czuba ZP, Bronikowska J, Mertas A, Paradysz A, Krol W. Этанольный экстракт прополиса усиливает индуцированную TRAIL апоптотическую смерть в раковых клетках простаты. Альтернативная медицина дополнения на основе доказательств . 2009 5 ноября [Epub перед печатью] .1989280847. Szliszka E, Czuba ZP, Domino M, Mazur B, Zydowicz G, Krol W. Этанольный экстракт прополиса (EEP) усиливает способность TRAIL индуцировать апоптоз в раковых клетках. Молекулы . 2009; 14 (2): 738-754.1922382248. Седа Ватансевер Х., Соркун К., Исмет Делилоглу Гурхан С. и др. Прополис из Турции вызывает апоптоз за счет активации каспаз в клеточных линиях карциномы молочной железы человека. Acta Histochem .2009 3 сентября [Epub перед печатью] .1973338849. Izuta H, Shimazawa M, Tsuruma K, Araki Y, Mishima S, Hara H. Продукты пчеловодства предотвращают VEGF-индуцированный ангиогенез в эндотелиальных клетках пупочной вены человека. BMC Комплемент Альтернативная медицина . 2009; 9: 45.1991713750. Юнг Б.И., Ким М.С., Ким Х.А. и др. Фенетиловый эфир кофейной кислоты, входящий в состав прополиса улья, представляет собой новый селективный модулятор рецепторов эстрогена. Фитотерапия . 2010; 24 (2): 295-300.1965539751. Саид Р.А., Грасси Т.Ф., Сколастики С.и др.Отсутствие химиопрофилактического воздействия прополиса на развитие измененных очагов печени крыс. Опыт Токсикол Патол . 2009 21 июля [Epub перед печатью] .1962838052. Альбухари А.А., Гашлан Х.М., Эль-Бешбиши Х.А., Надь А.А., Абдель-Наим А.Б. Фенетиловый эфир кофейной кислоты защищает крыс от гепатотоксичности, вызванной тамоксифеном. Food Chem Toxicol. 2009; 47 (7): 1689-1695.1939439753. Ичи И., Хори Х., Такашима Й. и др. Благоприятное влияние прополиса на накопление жира и липидный обмен у крыс, получавших диету с высоким содержанием жиров. J Food Sci . 2009; 74 (5): h227-h231.1964604554. Мурата К., Яцунами К., Фукуда Э. и др. Антигипергликемические эффекты прополиса, смешанного с экстрактом листьев шелковицы, на пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Альтернативная медицина здравоохранения . 2004; 10 (3): 78-79.1515415755. Маруяма Х, Сумиту Й., Сакамото Т., Араки Й., Хара Х. Антигипертензивные эффекты флавоноидов, выделенных из бразильского зеленого прополиса, у крыс со спонтанной гипертензией. Биол Фарм Булл . 2009; 32 (7): 1244-1250.1957139356.Long Y, Han M, Chen J, Tian XZ, Chen Q, Wang R. Сосудорасширяющее действие фенэтилового эфира кофейной кислоты на сегменты кольца коронарной артерии свиней. Васкул Фармакол . 2009; 51 (2-3): 78-83.1934574657. Pagliarone AC, Missima F, Orsatti CL, Bachiega TF, Sforcin JM. Влияние прополиса на продукцию цитокинов Th2 / Th3 у мышей, подвергшихся острому стрессу. Дж. Этнофармакол . 2009; 125 (2): 230-233.19607 . Pagliarone AC, Orsatti CL, Búfalo MC и др. Влияние прополиса на выработку провоспалительных цитокинов и экспрессию Toll-подобных рецепторов 2 и 4 у стрессированных мышей. Инт Иммунофармакол . 2009; 9 (11): 1352-1356.1969932659. Ха Дж, Чой Х.С., Ли Й, Ли Ч., Ким Х. Х. Фенетиловый эфир кофейной кислоты ингибирует остеокластогенез, подавляя NF kappaB и подавляя NFATc1 и c-Fos. Инт Иммунофармакол . 2009; 9 (6): 774-780.1928557460. Моура С.А., Негри Г., Салатино А. и др. Водный экстракт бразильского зеленого прополиса: основные компоненты, оценка воспаления и заживления ран с помощью подкожно имплантированных губок. Альтернативная медицина дополнения на основе доказательств .2009 18 августа [Epub перед печатью] .196 2464. Хайял М.Т., Эль-Газали М.А., Эль-Хатиб А.С. Механизмы противовоспалительного действия экстракта прополиса. Наркотики Exp Clin Res . 1993; 19 (5): 197-203.751363665. Cardile V, Panico A, Gentile B, Borrelli F, Russo A. Влияние прополиса на хрящ и хондроциты человека. Life Sci . 2003; 73 (8): 1027-1035.1281835566. Хайял М.Т., эль-Газали М.А., эль-Хатиб А.С. и др. Клиническое фармакологическое исследование потенциальных положительных эффектов пищевого продукта с прополисом в качестве адъюванта у пациентов с астмой. Фундам Клин Фармакол . 2003; 17 (1): 93-102.1258863567. Сантос Ф.А., Бастос Э.М., Майя А.Б. и др. Бразильский прополис: физико-химические свойства, растительное происхождение и антибактериальная активность в отношении пародонтопатогенов. Фитотерапия . 2003; 17 (3): 285-289.1267216468. Ши ДБ, Ян С.Р., Ши XY, Ву Ю.Н., Ву С.Н. Свойства каналов ВК (Са) в кератиноцитах полости рта. J Dent Res . 2005; 84 (5): 468-473.1584078569. Мартин М.П., Пиледжи Р. Количественный анализ прополиса: новый многообещающий носитель информации после отрыва. Дент Травматол . 2004; 20 (2): 85-89.1502569070. Озан Ф., Полат З.А., Эр К., Озан У., Дегер О. Влияние прополиса на выживаемость клеток периодонтальной связки: новая среда для хранения вырванных зубов. Дж Эндод . 2007; 33 (5): 570-573.1743787471. Пилегги Р., Энтони К., Джонсон К., Цзо Дж., Шеннон Холлидей Л. Прополис подавляет созревание остеокластов. Дент Травматол . 2009; 25 (6): 584-588.1984313572. Энг Э.С., Павлос Н.Дж., Чай Л.Й. и др. Фенетиловый эфир кофейной кислоты, активный компонент прополиса медоносных пчел, ослабляет остеокластогенез и резорбцию костей за счет подавления индуцированной RANKL активности NF-kappaB и NFAT. Дж. Клеточная физиология . 2009; 221 (3): 642-649.1968104573. Самет Н., Лоран С., Сусарла С.М., Самет-Рубинстин Н. Влияние пчелиного прополиса на рецидивирующий афтозный стоматит: пилотное исследование. Clin Oral Investigation . 2007; 11 (2): 143-147.1728526974. Эль-Хатиб А.С., Ага А.М., Махран Л.Г., Хайял М.Т. Профилактическое действие водного экстракта прополиса против острой экспериментальной гепатотоксичности in vivo. Z Naturforsch C . 2002; 57 (3-4): 379-385.1206474475. Emre S, Yilmaz Z, Oztürk F, Emre MH. Прополис предотвращает воздействие хронического употребления алкоголя на ткани глаза. Ophthalmic Res . 2009; 42 (3): 147-151.1962895576. Эрнст Э. Фитопрепараты во время беременности: безопасны ли они? БЖОГ . 2002; 109 (3): 227-235.1195017677. Шеллер С., Газда Г., Крол В. и др. Способность этанольного экстракта прополиса (EEP) защищать мышей от гамма-излучения. Z Naturforsch C . 1989; 44 (11-12): 1049-1052.269862378. Иззо А.А., Эрнст Э. Взаимодействие между лекарственными травами и прописанными лекарствами: обновленный систематический обзор. Наркотики .2009; 69 (13): 1777-1798.1971933379. Pincelli C, Motolese A, Pincelli L. Контактный дерматит от прополиса. Контактный дерматит . 1984; 11 (1): 49.674484580. Hay KD, Greig DE. Аллергия на прополис: причина мукозита полости рта с изъязвлением. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1990; 70 (5): 584-586.223487881. Гульбахар О., Озтюрк Г., Эрдем Н., Казанди А.С., Кокулудаг А. Псориазоформный контактный дерматит, вызванный прополисом у пчеловода. Ann Allergy Asthma Immunol . 2005; 94 (4): 509-511.1587553482.Тинг П.Т., Сильвер С. Аллергический контактный дерматит на прополис. J Лекарства Дерматол . 2004; 3 (6): 685-686.1562475583. Раджпара С., Уилкинсон М.С., Кинг С.М. и др. Значение прополиса в патч-тестировании — многоцентровое исследование. Контактный дерматит . 2009; 61 (5): 287-290.1987824484. Hsu CY, Chiang WC, Weng TI, Chen WJ, Yuan A. Отек гортани и анафалактический шок после местного применения прополиса при остром фарингите. Am J Emerg Med . 2004; 22 (5): 432-433.154 Эта информация относится к травяным, витаминным, минеральным или другим диетическим добавкам. Этот продукт не проверялся FDA, чтобы определить, является ли он безопасным или эффективным, и не подпадает ли он под действие стандартов качества и стандартов сбора информации о безопасности, которые применимы к большинству рецептурных препаратов. Эта информация не должна использоваться для принятия решения о приеме этого продукта. Эта информация не подтверждает, что этот продукт безопасен, эффективен или одобрен для лечения любого пациента или состояния здоровья.Это только краткое изложение общей информации об этом продукте. Он НЕ включает всю информацию о возможном использовании, направлениях, предупреждениях, мерах предосторожности, взаимодействиях, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к этому продукту. Эта информация не является конкретным медицинским советом и не заменяет информацию, которую вы получаете от своего поставщика медицинских услуг. Вам следует поговорить со своим врачом для получения полной информации о рисках и преимуществах использования этого продукта. Этот продукт может неблагоприятно взаимодействовать с определенными состояниями здоровья и здоровья, другими рецептурными и безрецептурными лекарствами, продуктами питания или другими пищевыми добавками.Этот продукт может быть небезопасным при использовании перед операцией или другими медицинскими процедурами. Важно полностью проинформировать вашего врача о травах, витаминах, минералах или любых других добавках, которые вы принимаете, перед любой операцией или медицинской процедурой. За исключением некоторых продуктов, которые обычно считаются безопасными в нормальных количествах, включая использование фолиевой кислоты и пренатальных витаминов во время беременности, этот продукт недостаточно изучен, чтобы определить, безопасно ли его использовать во время беременности или кормления грудью или лицами моложе. старше 2 лет. Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам. Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание Авторские права © 2020 Wolters Kluwer Health Если вы хоть немного похожи на меня, у меда уже есть постоянное место на вашей кухне и в шкафу с натуральными лекарствами. Он помогает успокоить ожоги, успокаивает кашель и даже отлично подходит для естественного умывания лица.Но это не единственное полезное вещество, которое производят пчелы! Прополис — это «пчелиный клей», который защищает и скрепляет улей, но это липкое вещество также имеет много преимуществ для здоровья! Известно, что он помогает бороться с раком, успокаивает экзему и даже грипп. Прочтите (или просмотрите этот подкаст), чтобы узнать о многих способах использования экстракта прополиса для получения максимальной пользы. Важно отметить, что, как и любой продукт пчеловодства, прополис может вызвать аллергическую реакцию у любого человека, страдающего аллергией на пчел или продукты пчеловодства, поэтому не пробуйте его, если у вас есть эти условия, и всегда проконсультируйтесь с врачом перед использованием, если у вас есть аллергия. , астма или проблемы со здоровьем! Пчелиный прополис — коричневое защитное вещество, которое пчелы вырабатывают из смеси пчелиного воска, смол, сока, растительных соединений и собственной слюны.Его название происходит от греческого pro , означающего «защищающий», и polis , означающего «город», что в буквальном смысле означает «защищая город» (или улей). В улье это защитное вещество, которое жизненно важно для выживания медоносных пчел. Он помогает защитить пчелиный улей от непогоды, укрепляет внутреннюю структуру, защищает от болезней и паразитов и даже используется для мумификации злоумышленников, которых пчелы не могут удалить. По сути, это жизненно важно для выживания улья, и это также может принести пользу людям во многих отношениях! Как и все продукты пчеловодства, прополис имеет множество преимуществ для здоровья человека.Он обладает естественными антибактериальными свойствами и антимикробной активностью, что делает его отличной первой линией защиты от любых легких заболеваний или ангины, которая подкрадывается. Но это скромное вещество также было изучено на предмет его биологической активности против более серьезных веществ, таких как раковые клетки, в лабораторных испытаниях. Исследователи внимательно изучили химический состав и обнаружили сотни полезных природных соединений, включая полифенолы, такие как фенетиловый эфир кофейной кислоты, аминокислоты, кумарины и даже натуральные стероиды.Благодаря растительным соединениям прополис также содержит до 10% эфирных масел и 5% пчелиной пыльцы, которые сами по себе обладают иммуностимулирующими свойствами. Эти соединения помогают объяснить его противовоспалительные, иммуностимулирующие и противораковые свойства. Это одно универсальное средство, которое существует уже давно! Историки задокументировали использование прополиса еще в 300 году до нашей эры. Древние египтяне взяли пример с пчел и использовали прополис в своих ритуалах мумификации (точно так же, как пчелы используют его по сей день, чтобы мумифицировать злоумышленников и защитить улей от бактерий, когда злоумышленник разлагается). В других культурах он используется так же, как и мы, в качестве универсального природного средства для лечения. В наши дни это липкое вещество присутствует во всем: от жевательной резинки до косметики, от мазей до пастилок. Наука рассматривает прополис как компонент стоматологического лечения и укрепления эмали. Недавние исследования даже показывают его эффективность против кожных проблем, ожогов, воспалительных заболеваний и даже герпеса! Требуются дополнительные исследования, но тысячи лет безопасного исторического использования и моих собственных анекдотических свидетельств достаточно, чтобы убедить меня всегда держать этот «пчелиный клей» в моем доме. Вот еще немного подробностей о том, что пчелиный прополис может сделать для здоровья: Мое любимое применение прополиса — от простуды и гриппа. Я всегда держу под рукой небольшой спрей с прополами в сумочке, в ванной и на кухне. При первых признаках насморка или боли в горле я распыляю его прямо в горло. Мои дети даже любят это средство, потому что, как и мед (и все продукты пчеловодства), оно имеет прекрасный вкус! Но не верьте мне на слово! Несколько недавних исследований пролили действительно положительный свет на прополис как на средство от простуды! В исследовании 1989 года наблюдали за людьми, страдающими острыми симптомами простуды, и было обнаружено, что симптомы начали улучшаться в первый день лечения прополисом.Пять пациентов полностью выздоровели на следующий день, еще шестнадцать выздоровели на второй день и еще трое — на третий. Напротив, группа плацебо выздоровела в среднем за 4,80 дня. Короче говоря, группа, получавшая терапию прополисом, выздоравливала от простуды в 2,5 раза быстрее, чем группа плацебо. Исследование 1995 г., в котором участвовали школьники в течение всего сезона простуды / гриппа, обнаружило «снижение числа случаев с острыми или хроническими симптомами, а также уменьшение, а иногда и подавление носительства вирусно-микробной флоры в верхних дыхательных путях». использование пчелиного прополиса. Вот почему прополис и сироп из ягод бузины — два натуральных продукта, которые используются в нашем доме зимой! Недавнее исследование показало, что бразильский прополис обладает способностью блокировать сериновую / теониновую протеинкиназу, известную как PAK-1. (Если это последнее предложение не имело смысла, не расстраивайтесь. Я знал, что оно означает, потому что я большой поклонник доктора Ронды Патрик и ее работ. Она часто говорит об ингибиторах PAK-1, таких как куркумин и кофейная кислота и как они увеличивают продолжительность жизни c.elegans (плодовые мухи). Товарищи по науке, зацените … это увлекательно!) Как все это связано? Короче говоря, прополис содержит такие соединения, как флаваноиды, кофейная кислота, кверцетин, нарингенин и фенетиловый эфир кофейной кислоты (CAPE), которые помогают уменьшить хроническую воспалительную реакцию, по крайней мере, у мышей и плодовых мух. Но данные показывают, что эти эффекты случаются и у людей. Я много лет умываюсь медом, но недавно добавила прополис в свой арсенал средств по уходу за кожей.Я считаю, что он значительно ускоряет заживление мелких порезов и ожогов, но исследования показывают, что он имеет и другие преимущества для кожи, которые мне не приходилось тестировать (к счастью), в том числе: В рандомизированном контролируемом исследовании исследователи протестировали прополис против эхинацеи и плацебо для лечения бородавок. Результаты были ошеломляющими: прополис полностью избавил от бородавок у 75% и 73% пациентов с плоскими и обычными бородавками (соответственно). Это было значительно лучше, чем результаты, связанные с лечением эхинацеей или плацебо.Исследователи пришли к выводу, что прополис является эффективным и безопасным иммуномодулирующим средством от бородавок. Подобным образом это смолистое вещество может также помочь при герпесе / язве. Вирус простого герпеса (ВПГ) очень распространен. Вирус HSV-1 вызывает герпес или лихорадочные пузыри на губах. Он также может вызывать генитальный герпес, хотя HSV-2 является более частой причиной этого типа. Хорошая новость заключается в том, что, согласно исследованиям, прополис борется (и побеждает) против обоих штаммов! Недавние исследования показывают, что прополис уменьшает боль и продолжительность герпеса и волдырей, а также делает более эффективными обычные медицинские методы лечения. Противовоспалительное действие прополиса может также сделать его полезным при кожных заболеваниях, таких как экзема и псориаз, и принести некоторое облегчение. Как уже упоминалось, если у вас аллергия на продукты пчеловодства, важно избегать прополиса. Тем из нас, кто не страдает аллергией, прополис (и пчелиная пыльца) действительно может помочь успокоить аллергию и избежать ее со временем. Одно исследование показало, что прополис (и в меньшей степени пчелиная пыльца) снижает высвобождение гистамина из тучных клеток у крыс.По сути, это делает его естественным антигистаминным средством и моей первой защитой от сезонной аллергии. Последнее преимущество является спорным, но есть некоторые исследования, подтверждающие его. Само собой разумеется, что любой, кто болен раком, должен найти врачей и практикующих врачей, которые поддержат его путь к исцелению, и провести много исследований (это отличная история и ресурс для начала). Если бы мне когда-нибудь поставили диагноз, я бы, вероятно, использовал прополис как часть моего протокола выздоровления. Первоначальные исследования показывают, что этот жизненно важный пчелиный продукт может быть полезен, в частности, против рака простаты и толстой кишки. Исследования показали, что прополис заставляет раковые клетки умирать от некроза. Это означает, что оно прервало кровоснабжение клетки и привело к гибели только вредных клеток, но не повредило здоровым клеткам. Если вы уже пчеловод (или у вас есть ребенок, как у меня), вам повезло! Пчелы естественным образом производят прополис, и вы можете собирать его в своем улье.Если вы не пчеловод, но думаете о том, чтобы им стать, этот сайт — отличное место для начала. Однако, если пчел нет на вашем заднем дворе или в вашем будущем, теперь есть несколько отличных природных источников прополиса, которые имеют приятный вкус и отлично работают. Сырой мед, естественно, содержит небольшое количество прополиса, поэтому его удобно носить дома и регулярно использовать, особенно для детей. Но в острых случаях мне нравится иметь более концентрированную форму, и я нашел безалкогольный спрей на основе глицерина, не содержащий ГМО, который мне очень нравится (и это в основном одобрено детьми … они просят об этом).Это моя первая линия защиты от простуды, гриппа, проблем с кожей и ожогов. Как я уже говорил, всегда важно посоветоваться с врачом перед тем, как использовать то или иное лекарство. Тем, у кого аллергия на пчел или продукты пчеловодства, следует избегать прополиса. Есть некоторые свидетельства того, что людям, страдающим астмой, следует избегать этого или проконсультироваться с врачом перед использованием. Кроме того, прополис может немного разжижать кровь. Это делает его потенциально полезным для людей с высоким кровяным давлением, но его следует избегать всем, у кого есть нарушения свертываемости крови или кто принимает антикоагулянты. В последний раз, когда я была беременна, мой врач и акушерка разрешили мне использовать прополис, но я также рекомендую поговорить с вашим, если вы беременны или кормите грудью. Как и все, что создают медоносные пчелы (мед, маточное молочко, пчелиная пыльца и т. Д.), Прополис удивителен и может иметь серьезные преимущества. Я настоятельно рекомендую узнать больше о том, как мы все можем работать, чтобы спасти пчел, и предпринять небольшие шаги в своем собственном дворе, чтобы защитить этих важных опылителей.Даже если вы просто сделаете небольшой пчелиный домик или гостиницу для одиночных пчел, вы можете помочь делу. Поскольку все мы не можем быть пчеловодами (хотя это было бы здорово!), Хорошо, что теперь есть несколько высококачественных натуральных источников прополиса, от которых мы все можем извлечь пользу. Проведите собственное исследование и подумайте о добавлении этого липкого вещества в свой набор домашних средств. Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Мадихой Саидом, доктором медицины, сертифицированным семейным врачом. Как всегда, это не личный медицинский совет, и мы рекомендуем вам поговорить с врачом. Вы когда-нибудь слышали об этом средстве? Вы когда-нибудь использовали это? Поделитесь ниже! Источники: Потребление меда в Беларуси, как и во всем мире, растет. В непростых экологических условиях все больше людей бережно относится к себе и своему здоровью. Потому натуральные продукты, и мед в их числе, становятся более популярными. К сожалению, о меде и в быту, и в СМИ часто распространяются вымыслы. Это происходит потому, что о нем публично высказываются люди с недостаточным опытом и знаниями в пчеловодстве. Иногда и пчеловоды с большой практикой судят о продукции коллег по условиям и медоносам на собственной пасеке, принимая их за эталон. Свою лепту вносят и недобросовестные продавцы, цель которых – сбыть товар любым путем. Неполная или недостоверная информация вводит в заблуждение потребителей. Однажды купив фальсифицированный продукт, они в следующий раз могут незаслуженно обидеть пчеловода, предлагающего качественный товар. Рассмотрим некоторые наиболее типичные заблуждения. 1. Мед – это лекарство С точки зрения официальной медицины мед лекарством не является. Перед употреблением в медицинской практике лекарственные средства должны проходить клинические исследования и получать разрешение к применению. Для меда это и не нужно, поскольку он – вкусный, биологически активный продукт питания. Мед полезен и больным, и здоровым людям. На его переработку организму не требуется таких усилий, как на переработку сахара, а полезный эффект получается во много раз выше. Этот продукт полностью усваивается и передает энергию нервной системе и мышцам. Он содержит биологически активные вещества, подавляющие действие бактерий и болезнетворных микробов. В составе меда есть аминокислоты, в том числе незаменимые, участвующие в синтезе белка. Положительно влияют на работу организма макро- и микроэлементы, присутствующие в меде. Ферменты, которыми пчелы его обогащают, помогают лучшему протеканию физических и химических процессов в теле человека. Мед хорошо заживляет раны, выводит отработанные и вредные вещества, снимает напряжение, повышает иммунитет. Но вылечить от всех болезней он не в состоянии. А вот при систематическом употреблении этого продукта многие лекарства могут и не понадобиться. 2. Мед – кладезь витаминов Витамины в меде присутствуют. Но их количество слишком мало, чтобы рассчитывать только на это продукт. Если питаться исключительно медом и не давать организму витаминное подкрепление из дополнительных источников, при недостатке витамина С, например, можно заболеть цингой или получить другие последствия гипо- или авитаминоза. 3. Самый полезный мед – это… У продавцов на ярмарках какой-то из видов меда будет обязательно «самым полезным». В 2017 году и в России, и у нас активно предлагались брендовые виды меда с названиями «алтайский», «башкирский». Если учесть, что к началу медосбора пчеловоды понесли значительные потери на своих пасеках, то можно предположить, что полученного в минувшем сезоне меда едва ли хватит для нужд местных жителей. По информации «Аналитического центра Апис», лаборатория которого в 2016 году по заказу АНО «Роскачество» делала анализ 70 проб, полученных со всей России, большинство «цветочных», «горных», «майских», «алтайских», «башкирских» медов содержит 30-80% пыльцевых зерен подсолнечника. Обширные массивы с чернокленом, широкие луга-поля с сабельником, расторопшей, акураем, большие плантации или лесные ягодники с земляникой, черникой, которые могли бы обеспечить внушительные объемы меда, у нас не встречаются. Потому и предлагаемые «очень полезные» виды меда с такими названиями нужно рассматривать всего лишь как маркетинговый ход. Это же можно сказать и о меде с маточным молочком – штучном товаре, который вряд ли будут продавать двадцатилитровыми емкостями чуть дороже обычного меда. На самом деле определить мед, который был бы самым полезным для всех, невозможно. Благодаря ценным свойствам, полезны все виды этого продукта. Но именно для вас лучшим окажется тот, который после дегустации выберет ваша «экспресс-лаборатория»: этот мед должен вам понравиться. Другой добротный мед не будет вкусным только потому, что в нем есть составляющие от растений, не подходящих или в данный момент не нужных вашему организму. Конечно, такую дегустацию стоит проводить именно у пчеловода. 4. Весь мед одинаков Обычно белорусские пчеловоды не сильно выделяют свой продукт: мед и мед. Определят лишь, что из леса или с поля, куда летали их пчелы. Но какое обилие названий белорусского меда, разнообразие оттенков, вкусов и запахов мы найдем на больших городских ярмарках! Согласно действующим ГОСТам 19792-2001 и Р 54644-2011, мед делится на цветочный, падевый и смешанный. Цветочный – тот, который пчелы получают из нектара цветущих растений. Любых. Это могут быть гречиха, клевер, чабрец, яблоня, донник, огурец, рапс… Но назвать мед, например, вишневым будет неправильно, если нектара вишни, переработанного пчелами, будет меньше, чем нектара с других цветов. В Беларуси наперечет виды меда с доминирующим медоносом. Массивы их можно найти на специально засеянных полях (например, гречиха, рапс, клевер, фацелия), реже – в дикой природе (кипрей, вереск). Лесные ягодники обычно не дотягивают объемами, чтобы появился, к примеру, земляничный, черничный или даже малиновый мед. Чтобы получить килограмм этого ценного продукта, пчелам нужно посетить от двух до десяти миллионов цветков. Потому редко встречается у нас и полноценный липовый, а тем более – боярышниковый, каштановый, кленовый мед. Иногда нектар определенных растений составляет весомую часть, но меньше половины всей смеси. Это дает право назвать такой мед, например, «лесным разнотравьем с малиной», «луговым разнотравьем с одуванчиком» или «полевым с васильком». Пчеловод по времени сбора, направлению полета крылатых тружениц, по вкусовым и другим ощущениям, а также по опыту может дать верное название. Продавец, преследуя свои цели, может назвать мед по-другому. Броско, с фантазией. Но, если бы не было этой искусственной индивидуализации, белорусский мед даже с одинаковым названием – «разнотравье весеннее», «середины лета» и т.д. – для каждой местности уникален. 5. Настоящий мед должен «драть горло» («першить в горле»). Недавно одна из покупательниц заявила: «Я беру только тот мед, который у меня першит в горле. Остальные, считаю, плохого качества». То, что она дегустирует мед, выбирая по своему вкусу и ощущениям, – замечательно, женщина найдет нужный именно ей продукт. Но заявление о том, что мед, который «не дерет ей горло», плохой, скорее не соответствует истине. Чтобы было понятно, приведу личный пример. Моя жена – аллергик. Все виды меда у нее вызывают першение. Одни – легкое, а некоторые – даже болезненное. Я же ощущаю небольшое раздражение в горле в редких случаях, обычно при дегустации более темных видов меда. Светлые разновидности, в качестве которых совершенно не сомневаюсь, чаще не вызывают у меня подобных ощущений. Личный вкус при выборе меда важен. Но надо помнить, что люди могут иметь разную чувствительность к его компонентам, да и виды этого продукта тоже могут быть разными. Продолжение материала читайте в ближайших выпусках журнала. Сергей МЫТЬКО, заместитель председателя правления РОО «Белорусские пчеловоды» Неприятное ощущение першения в горле может появляться по разным причинам, среди которых наиболее частыми становятся инфекционные заболевания и раздражения слизистой, но вызвать такую реакцию могут и другие факторы. Постоянно першить в горле может при патологиях, поражающих само горло, а также при заболеваниях и нарушениях в работе других органов. Причины першения можно разделить на две группы: инфекционные и неинфекционные. Для того, чтобы определить, почему постоянно першит в горле, нужно обратить внимание на наличие и выраженность других симптомов. Инфекционными заболеваниями, приводящими к появлению першения в горле, чаще всего становятся фарингиты, простуды и ОРВИ. Фарингит представляет собой инфекционное воспаление глотки. Это заболевание может быть вызвано грибами, относящимися к роду Кандида, вирусами, бактериями, химическими раздражителями и различными неблагоприятными факторами. Большинство простудных заболеваний сопровождается кашлем и постоянным першением в горле. Другими симптомами простуды вирусного или бактериального происхождения являются: повышение температуры, повышенное слезотечение, кашель, насморк. К неинфекционным причинам першения в горле можно отнести: Определить, почему першит в горле и появился кашель, сможет только специалист, так как эти симптомы могут быть вызваны различными факторами инфекционного и неинфекционного происхождения. Чаще всего, першение в горле, сопровождающееся кашлем появляется при таких заболеваниях, как фарингит, респираторные болезни, ринит и прочие. В таких случаях требуется обязательное лечение, так как при его отсутствии инфекция может опускаться ниже и поражать нижние отделы дыхательной системы, вызывая бронхит, трахеит и пневмонию. Из факторов неинфекционного происхождения, вызывающих першение в горле и кашель, можно выделить невроз глотки, аллергические реакции, профессиональное перенапряжение голосовых связок и патологии щитовидной железы. Першение в горле, появляющееся или усиливающееся ночью, в большинстве случаев говорит о неврозе. Для этой патологии также свойственен приступообразный характер. Помимо першения, при неврозе наблюдаются и другие симптомы, характерные для нервного или психического перенапряжения. Другой причиной, из-за которой першит в горле ночью, может стать простуда или воспаление горла. В этом случае симптомы сохраняются до самого выздоровления. Если першить в горле начинает после дыни, то это признак аллергии на нее. При всех полезных свойствах и богатом составе этого продукта, дыня может становиться причиной аллергических реакций. Проявляются они не только першением, но и расстройством желудка, покраснением кожных покровов, головокружениями и другими симптомами. Наиболее опасными из признаков аллергии являются приступы удушья. При их появлении следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Для подтверждения или опровержения аллергии на дыню нужно пройти специальное обследование, по результатам которого врач сможет подобрать подходящее лечение. Легкое першение в горле после меда не является признаком патологии. Качественный натуральный мед может вызывать такую реакцию, особенно часто она появляется при воспаленном горле или после перенесенных простудных заболеваний. Однако сильное выраженное першение, тем более если оно сопровождается другими симптомами, может появляться при аллергии на мед, так как он считается очень сильным аллергеном. Причиной, почему першит в горле после еды, становится желудочно-пищеводный рефлюкс. При этом нарушении содержимое желудка, обладающее кислой средой, забрасывается в пищевод, раздражая и разрушая его ткани. Это приводит к кислой отрыжке, изжоге, першению в горле после еды и кашлю. Рефлюкс может появляться при различных заболеваниях пищеварительной системы, беременности, курении, неправильном питании, приеме определенных препаратов, стрессовых ситуациях. Першение в горле при курении кальяна может появляться по различным причинам. К ним можно отнести попадание инфекции, раздражающее действие смесей на слизистую горла, снижение местного иммунитета, аллергическую реакцию на компоненты курительной смеси, наличие в табаке ядовитых примесей, слишком частое курение и прочее. В большинстве случаев после отказа от кальяна неприятный симптом исчезает, но возможно придется предпринять дополнительные меры для устранения першения. Начинать лечение нужно с установления причины, почему першит в горле. Так как в разных случаях могут потребоваться разные методы лечения. В домашних условиях для избавления от першения горла обычно применяются народные методы, наиболее эффективным из которых считаются полоскания. Для них можно использовать подогретый раствор морской или обычной соли. В него также полезно добавить пару капель йода или чуть-чуть соды. В качестве жидкости для полоскания подойдут и отвары лекарственных трав, таких как зверобой, ромашка, календула и другие. Можно в этом качестве применять и разбавленный сок свеклы с добавлением небольшого количества уксуса. Таким раствором полощут горла каждые полчаса целый день. Помимо полоскания, для устранения першения в горле подходит водочный компресс. Его лучше делать в вечернее время перед тем, как лечь спать. Для этого кусок ваты или ткани смачивают водкой, обертывают целлофаном и наматывают на горло. Компресс нужно зафиксировать и прикрыть теплым шарфом или платком. Похожие статьи: Приступы сухого кашля у ребенка Боль в горле при кашле Першение в горле Першение и кашель Прокашляться Чешется горло Холодный сезон со всеми своими сюрпризами уже на носу, смена погоды испытывает наш организм на прочность.
Все лето мы старались зарядить здоровьем и витаминами себя и своего ребенка, что бы не болеть и наш иммунитет оставался сильным.
Очень важно дышать здоровьем в период простудных заболеваний.
На моих материнских плечах большая ответственность за здоровье всей семьи. В прошлом году я впервые услышала о продукции дыши. И когда осенью мой сын приболел, я решила попробовать спрей масло дыши.
Я хочу рассказать всем и особенно мамам о средствах, которые выручат вас в любой ситуации и смогут предотвратить заболевание на самых ранних стадиях или помочь, когда болезнь уже наступила.
Семейство продуктов ДЫШИ создано на основе эфирных масел и растительных экстрактов, которые помогают справится с возбудителями болезни и справляются с уже наступившей болезнью.
Они эффективно помогут при простуде, насморке, кашле, переохлаждении.
Быть мамой — большая ответственность , особенно когда дело касается здоровья всей семьи. Важно быть всегда во всеоружии и знать все секреты.
Я хочу поделится своим опытом и рассказать о продукции ДЫШИ всем заботливым мамам.
В холодный сезон мы не редко боремся с простудами.
Для профилактики в бой идут разные мази, морсы, витамины, а теперь в моей аптечке есть чудо продукция ДЫШИ.
Я уже второй год пользуюсь Дыши для всей своей семьи.
В этом году я приобрела спрей масло ДЫШИ, детские пастилки с медом и ромашкой, пластырь-ингалятор ДЫШИ, напиток с прополисом Дыши и ДЫШИ Иммуно специально для нашего папы.
Я все равно иногда пользуюсь народными рецептами, потому что в период заболевания в бою все методы хороши.
Благо семья болеет не так часто, но за осень-зиму минимум два-три раза приходится доставать свой арсенал от простуд.
Что меня привлекло в продукции ДЫШИ? В первую очередь, это натуральная основа всей линии продукции, быстрая и безопасная помощь, комплексное решение, все препараты семейства ДЫШИ удобно использовать, а так же есть препараты как для вздрослых , так и для детей, а часть из них может применяться для всей семьи.
Больше всего в нашей семье пользуется популярностью спрей масло ДЫШИ, приятный аромат натуральных компонентов не раздражает ни ребенка ни взрослого, удобство использования всегда и везде, можно распылять спрей как на одежду, так и на постель. Масло не оставляет ни каких следов или пятен, а только свой приятный аромат растительных компонентов и прекрасную защиту от микробов и вирусов.
Пластырь — ингалятор Дыши применяется для облегчения дыхания при насморке, использовать можно детям уже с 2х летнего возраста, действует до 8 часов, клеится просто на одежду ( бесконтактно к телу), содержит 5 эфирных масел и левоментол. Это чудо продукт для ребенка, когда маленькй носик не в силах дышать сам. Пластырь-ингалятор очень быстро помогает при насморке.
В период болезни не мало важно обильное теплое питье и в этом мне помогает дыши НАПИТОК С ПРОПОЛИСОМ. Это средство без парацетамола, На основе натуральных компонентов, восполняет потерю жидкости в организме, не вызывает сонливости и вялости, удобно и быстро готовить в любой ситуации, в том числе на работе, и что не мало важно имеет приятный натуральный вкус.
Дыши пастилки с медом и ромашкой для детей с трех лет, помогут при дискомфорте, раздражении и сухости в горле, способствуют восстановлению слизистой после раздражения и выведению мокроты!!! Пастилки без искусственных добавок, натуральный состав( мед, ромашка, липа, эфирное маслло мяты, экстракт корней алтея) усилен цинком и витамином С. И все это в одной пастилке, что крайне удобно при лечении ребенка.
А специально для нашего папы, который очень не любит пить таблетки и разные лекарства, в этом году я преобрела ДЫШИ иммуно. Это один флакон, всего 20 мл и одна порция полезных веществ. Содержит компоненты для активации ествественных защитных сил организма, компоненты оказывают общеукрепляющее действие, а так же ДЫШИ ИММУНО имеет приятный натуральный вкус. Нашему защитнику и добытчику семьи ИММУНО пришлось по вкусу!
Лично от себя, рекомендую всем мамам и не только, попробовать продукцию ДЫШИ и она станет вашим лучшим другом в сезон простуд, как для профилактики так и в борьбе с различными заболеваниями.
Надеюсь, что с продукцией ДЫШИ ваш сезон начнется без простуд и вы сможете быть спокойны за здоровье вашей семьи! Заканчивается сезон медосбора. Пчеловоды подводят первые итоги. В регионе пчелами занимаются 7 тысяч пчеловодов, а пчелиных семей насчитывается около 142 тысяч. В лучшие времена на Днепропет Заканчивается сезон медосбора. Пчеловоды подводят первые итоги. В регионе пчелами занимаются 7 тысяч пчеловодов, а пчелиных семей насчитывается около 142 тысяч. В лучшие времена на Днепропетровщине накачивали более 5 тонн меда в год. Сегодня объемы немного уменьшились, но польза от употребления меда — нет. Мед – это натуральный подсластитель, который изготовлен из нектара цветов медоносными пчелами. В своем составе мед содержит сахара, а также аминокислоты, витамины и антиоксиданты. Благодаря их наличию мед обладает лечебными свойствами. Часто мед используется как средство для лечения кашля. Хоть мед и имеет очень много полезных свойства для здоровья человека, у некоторых людей также может развиться аллергия на мед. Во время производства меда пчелами, он может загрязняться пыльцой пчел, пыльцой других растений и деревьев, в том числе: Если вы отмечаете симптомы аллергии после употребления меда, возможно у вас аллергия на эти виды пыльцы, а не на сам мед. Несмотря на это, употребление меда может быть все еще опасным для вашего здоровья. Симптомы аллергии на мед могут напоминать обычные симптомы аллергии на пыльцу, такие как: Симптомы аллергии на мед могут отличаться в зависимости от степени тяжести вашей аллергии. Не только употребление меда в пищу может вызвать симптомы аллергии, но и контакт с кожей. В более серьезных случаях аллергия на мед может проявляться в виде: Детям младше 12 месяцев не рекомендуется есть мед. Мед обладает потенциалом переносить бактерии Clostridium и тем самым вызывать у детей симптомы ботулизма. Эти бактерии безвредны для детей старшего возраста и для взрослых, потому что их иммунная и пищеварительная системы полностью созрели и уничтожают эти бактерии. Бактерии Clostridium могут размножаться в кишечнике детей и поражать их нервную систему. Это состояние известно, как детский ботулизм. Хотя и редко, но может вызывать опасные для жизни осложнения. К ним относятся мышечная слабость и проблемы с дыханием, и может иметь даже летальный исход. Другие симптомы этого состояния включают в себя: Лечение детского ботулизма состоит в раннем и своевременном введении противоботулинической сыворотки. Врачи не рекомендуют вводить детям в рацион мед, пока им не исполнится 12 месяцев. Если у вашего ребенка появляются какие-либо из этих нерегулярных симптомов, немедленно обратитесь к врачу. Аллергическая реакция на мед очень часто указывает на то, что человек имеет аллергию на пыльцу растений. Лучшим методом лечения аллергии на мед является полное его исключение из рациона питания. Обсудите с врачом-аллергологом как действовать, если вы случайно съели мед. А также, возможные варианты лечения аллергии на пыльцу различных растений. Идея лечения аллергии медом подобна аллерген-специфической иммунотерапии. Но эффективность аллерген-специфической иммунотерапии доказана в многих исследованиях, в то время как эффективность меда в лечении аллергии на пыльцу не доказана. Врачи аллергологи не рекомендуют использовать мед в качестве лечения аллергии на пыльцу. Считается, что когда человек ест мед, он глотает пыльцу местных растений. Но пыльца из окружающей среды может быть абсолютно разной, и не содержать того вида пыльцы, на который реагирует человек. Кроме того, мед содержит разное количество пыльцы, и это может не только не помочь в лечение аллергии, но и стать причиной тяжелой аллергической реакций, а именно анафилактического шока. В этом и его отличие от аллерген-специфической иммунотерапии, препараты для которой содержат стандартизированные виды пыльцы для лечения аллергии. Что делает их эффективными и безопасными. Немногие кто приобретают мёд, задумываются, как отличить натуральный мёд от подделки. На самом же деле, это очень важно, ведь искусственный мёд не будет обладать многочисленными целебными качествами. Покупая данный продукт следует обратить внимание на несколько факторов: На дне банки с мёдом не должно быть осадка, сама масса должна быть однородной и не иметь расслоений. В зависимости от времени года консистенция варьируется: ближе к зиме она становится гуще, а в теплое время года – жиже. Кристаллизация мёда происходит в холодное время года, если вещество осталось прежним, значит, перед вами подделка. Теперь вы узнали, как отличить поддельный мёд. Настоящий мёд является сладким, но в то же время, горчит. Если у вас першит в горле после дегустации данного целебного вещества, а вкус мёда терпкий, значит, перед вами настоящий продукт. Молодой настоящий мёд не разрывается на капли, если зачерпнуть его ложкой, он будет течь тонкой струйкой. Далее образуется горка, которая равномерно растекается по поверхности блюда. Последняя капля должна пружинить и подтягиваться к ложечке. Покупая качественный мёд, следует задуматься, как отличить растопленный мёд от свежего. Думаете, это неважно? Спешим вас разуверить. Если перетопить старый мёд (прошлогодний), можно получить вещество темного цвета, которое продавцы выдают за высококачественный натуральный гречишный мёд. Следует помнить, что при нагревании свыше сорока градусов, кристализированный мёд теряет все свои полезные свойства, и его не рекомендуется добавлять в горячие напитки. Очень важно знать, как отличить поддельный мёд. Ведь в него могут добавить крахмал или муку. Например, если вы капните в мёд уксус, и при этом увидите признаки шипения, то в мёд добавлен мел. Кроме того, вы можете нанести раствор на промокашку. Если с обратной стороны бумага сухая – перед вами высококачественный мёд. Часто в мёд добавляют сахарный сироп. Поместите небольшой кусочек хлеба в медовый раствор – если мёд натуральный, то хлеб будет твердым, если хлеб стал мягким, то в мёд подмешали сироп. Мёд должен быть настоящим, если вы хотите, чтобы он обладал целебными свойствами. Хотите купить натуральный мёд? Обратитесь на нашу пасеку и мы вам поможем. Телефон для справок указан на нашем сайте. С наступлением сезона осенних простуд мы достаем с полок шарфы и шапки, а не редко и бабушкины рецепты. Малина — от температуры, редька — от кашля, вареные яйца к носу — от насморока, лук в носки — от першения в горле. Насколько эффективна народная медицина и что по этому поводу думают врачи? Осенью все бабушки за самодельными прилавками превращаются еще и в «продавцов здоровья». В их список народных лекарств от простуды входит почти все, что выросло в саду-огороде — от чеснока и картошки до облепихи и шалфея. В народный ТОП попадают, конечно же, и самые «горячие» рецепты борьбы с недугами. В 21 веке за лимон, малину и картофельную кожуру взялась и официальная наука. И рассмотрела чудодейственный эффект народной медицины буквально под микроскопом. А вдруг и правда лук репчатый обыкновенный сильнее любых противовирусных препаратов? «Я не видела и не слышала в какой-то литературе, чтобы была какая-то доказательная база, чтобы это кому-то помогло», — отметила заведующий детским консультативно-диагностическим центром Пензенской областной детской больницы им. Филатова Ольга Смирнова. «Чтобы выдержать всю эту народную медицину — необходимо иметь большую стойкость», — пояснила главный внештатный терапевт Пензенской области Елена Власова. Первое, что делают многие, когда свербит в носу и першит в горле, — достают из запасов мед и малину. Чтобы пропотеть и «изгнать» температуру. Малина действительно содержит небольшое количество салициловой кислоты, а вот в составе меда особых жаропонижающих компонентов нет совсем. Пить чай с медом при простуде — бесполезная, но хотя бы безвредная традиция. А вот молоку с маслом, которые употребляют в надежде вылечить больное горло, врачи говорят категорическое «нет». «На температуру в области горла мы даем горячее питье, повышая температуру в этой области, усугубляя эту ситуацию», — пояснила Елена Власова. Нередко настоящими заложниками самолечения становятся дети. Самые отчаянные родители готовы использовать самые экстремальные методы борьбы с простудой. Например, заставляя ребенка дышать над свежезаваренной картошкой в мундире. Любой педиатр скажет, что это — как минимум, опасно. «Говорят о том, что больше каких-то питательных веществ, помогает для ЛОР-связок. Если это банальный насморк, то это, возможно, поможет. Но если это гайморит или другой синусид, то это приведет к достаточно серьезным последствиям, только ситуацию усугубим», — сказала заведующий детским консультативно-диагностическим центром Пензенской областной детской больницы им. Филатова Ольга Смирнова. А вот самый популярный мужской рецепт борьбы с простудой — водка с перцем. Вот только алкоголь как обычно, действует коварно — он лишь на время маскирует проблему, но не избавляет от нее. «Те силы организма, которые могли бы бороться с инфекцией, они пойдут на то, чтобы вывести и переварить, переработать алкоголь еще», — добавила Елена Власова. Особенно вредно экспериментировать с «горячими» рецептами, когда у человека повышенная температура. В этом случае организм нужно охлаждать, а не разогревать с помощью банок, горчичников или горячих компрессов и ванночек. В чем самая большая опасность самолечения в период простуды? В том, что мы невольно нарушаем картину заболевания. В результате врачам труднее поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. «Вы можете и чай с лимоном, но если есть признаки расператорно-вирусной инфекции, вы можете, лучше — сразу же, обратиться к терапевту и начать пить противовирусные препараты — чем раньше, тем лучше. Основное в этот эпидсезон — это профилактика. Прививка от ГРИППа», — добавил заведующий инфекционным отделением Пензенского областного клинического центра специализированных видов медицинской помощи Каусар Гайфуллин. Ну а что касается народной медицины — она может быть полезной! Вот несколько простых правил, которые помогут облегчить ваше состояние во время простуды. Во-первых, постельный режим и полноценный сон. Во-вторых, обильное питье. Теплое или комнатной температуры. Благоприятный микроклимат для выздоровления помогут создать: проветривание и влажная уборка. Ну а в качестве приятного бонуса можно и любимое варенье. В этом случае удовольствие от еды поднимет настроение и быстрее поставит вас на ноги. Если вы нашли ошибку, выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо за вашу помощь. Мы исправим это в ближайшее время! Боль в горле — обычное дело, и обычно не о чем беспокоиться. Однако если у человека болит горло, это может быть неудобно и болезненно. Мед — натуральное средство, которое может облегчить боль в горле. Симптомы боли в горле могут включать: По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), наиболее частой причиной боли в горле является вирусная инфекция.Другие причины могут включать стрептококк группы А, аллергию и курение. В большинстве случаев боль в горле проходит в течение недели. Тем временем люди могут использовать домашние средства, чтобы облегчить боль. Одно из таких средств — мед. В этой статье обсуждаются потенциальные преимущества меда, помогает ли он облегчить боль в горле, а также некоторые другие возможные средства, которые стоит попробовать. Мед давно известен как эффективное средство от боли в горле. CDC рекомендует мед для облегчения боли в горле для взрослых и детей в возрасте от 1 года и старше.Кроме того, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) с 2001 года рекомендует мед от боли в горле. Однако очень важно, чтобы человек не давал мед ребенку младше 1 года из-за риска младенческого ботулизма. Это редкая, но серьезная форма отравления, которая может произойти при попадании в организм спор Clostridium botulinum , содержащихся в медовых продуктах. Менее ясно, как мед помогает при симптомах боли в горле. Большинство исследований предполагает, что это может быть связано с антимикробными и ранозаживляющими свойствами меда, который может облегчить боль и уменьшить воспаление. Фактически, Национальный институт здравоохранения и передового опыта в области здравоохранения Англии предлагает использовать мед в качестве первой линии лечения кашля или боли в горле. Есть много причин, по которым у человека может развиться ангина. Некоторые из наиболее частых причин боли в горле включают: Помимо меда от боли в горле, есть много других вариантов, на которые можно обратить внимание. Например, CDC также рекомендует следующие средства от боли в горле: Другие средства, которые люди могут использовать, могут включать: Узнайте больше о естественных средствах от боли в горле здесь. Помимо того, что мед является потенциальным средством от боли в горле, он обладает множеством других возможных преимуществ. В следующих разделах они будут рассмотрены более подробно. Многие люди используют мед из-за его антимикробных свойств. Одно исследование 2019 года отмечает антимикробный потенциал меда и предполагает, что он требует дальнейшего изучения. Например, авторы исследования говорят, что мед может быть более эффективным, чем многие обычные антибиотики, против бактерий, включая устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus . Это говорит о том, что мед может потенциально использоваться в качестве антибиотика против устойчивых бактерий. Мед также известен своими потенциальными антиоксидантными свойствами.Это привело к тому, что он стал желательным ингредиентом в ряде различных пищевых продуктов. По данным Национального центра дополнительного и интегрального здоровья, антиоксиданты — это синтетические или натуральные вещества, которые могут предотвращать или замедлять некоторые типы повреждения клеток. Одно исследование 2018 года предполагает, что употребление меда отдельно или в составе комбинированной терапии может быть естественным источником антиоксидантов. Люди тысячелетиями использовали мед как лечебное средство для лечения ран.Хотя необходимы дополнительные исследования, данные свидетельствуют о том, что мед может играть роль в ускорении заживления ран. Действительно, один обзор 2015 года показал, что мед, по-видимому, лечит частичные ожоги быстрее, чем традиционные методы лечения, и что он лечит инфицированные послеоперационные раны быстрее, чем антисептики и марля. Имеются ограниченные доказательства того, что некоторые меды могут проявлять некоторую противораковую активность. Например, исследование 2020 года предполагает, что мед Сидра может обладать противораковыми свойствами.Однако прежде чем появятся практические применения, необходимы дополнительные исследования. Мед может быть отличным домашним средством от боли в горле из-за его потенциальных лечебных свойств. Медицинские работники могут даже предложить использовать мед в качестве средства первой линии от боли в горле. Если у человека нет аллергии на пчелиную пыльцу, все виды меда, как правило, безопасны в небольших количествах, рекомендуемых для лечения боли в горле. Если человек болеет в горле дольше недели и, похоже, его состояние не улучшается с помощью домашних средств, он, возможно, пожелает обратиться за консультацией к врачу. Боль в горле — обычное дело, и обычно не о чем беспокоиться. Однако если у человека болит горло, это может быть неудобно и болезненно. Мед — натуральное средство, которое может облегчить боль в горле. Симптомы боли в горле могут включать: По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), наиболее частой причиной боли в горле является вирусная инфекция.Другие причины могут включать стрептококк группы А, аллергию и курение. В большинстве случаев боль в горле проходит в течение недели. Тем временем люди могут использовать домашние средства, чтобы облегчить боль. Одно из таких средств — мед. В этой статье обсуждаются потенциальные преимущества меда, помогает ли он облегчить боль в горле, а также некоторые другие возможные средства, которые стоит попробовать. Мед давно известен как эффективное средство от боли в горле. CDC рекомендует мед для облегчения боли в горле для взрослых и детей в возрасте от 1 года и старше.Кроме того, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) с 2001 года рекомендует мед от боли в горле. Однако очень важно, чтобы человек не давал мед ребенку младше 1 года из-за риска младенческого ботулизма. Это редкая, но серьезная форма отравления, которая может произойти при попадании в организм спор Clostridium botulinum , содержащихся в медовых продуктах. Менее ясно, как мед помогает при симптомах боли в горле. Большинство исследований предполагает, что это может быть связано с антимикробными и ранозаживляющими свойствами меда, который может облегчить боль и уменьшить воспаление. Фактически, Национальный институт здравоохранения и передового опыта в области здравоохранения Англии предлагает использовать мед в качестве первой линии лечения кашля или боли в горле. Есть много причин, по которым у человека может развиться ангина. Некоторые из наиболее частых причин боли в горле включают: Помимо меда от боли в горле, есть много других вариантов, на которые можно обратить внимание. Например, CDC также рекомендует следующие средства от боли в горле: Другие средства, которые люди могут использовать, могут включать: Узнайте больше о естественных средствах от боли в горле здесь. Помимо того, что мед является потенциальным средством от боли в горле, он обладает множеством других возможных преимуществ. В следующих разделах они будут рассмотрены более подробно. Многие люди используют мед из-за его антимикробных свойств. Одно исследование 2019 года отмечает антимикробный потенциал меда и предполагает, что он требует дальнейшего изучения. Например, авторы исследования говорят, что мед может быть более эффективным, чем многие обычные антибиотики, против бактерий, включая устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus . Это говорит о том, что мед может потенциально использоваться в качестве антибиотика против устойчивых бактерий. Мед также известен своими потенциальными антиоксидантными свойствами.Это привело к тому, что он стал желательным ингредиентом в ряде различных пищевых продуктов. По данным Национального центра дополнительного и интегрального здоровья, антиоксиданты — это синтетические или натуральные вещества, которые могут предотвращать или замедлять некоторые типы повреждения клеток. Одно исследование 2018 года предполагает, что употребление меда отдельно или в составе комбинированной терапии может быть естественным источником антиоксидантов. Люди тысячелетиями использовали мед как лечебное средство для лечения ран.Хотя необходимы дополнительные исследования, данные свидетельствуют о том, что мед может играть роль в ускорении заживления ран. Действительно, один обзор 2015 года показал, что мед, по-видимому, лечит частичные ожоги быстрее, чем традиционные методы лечения, и что он лечит инфицированные послеоперационные раны быстрее, чем антисептики и марля. Имеются ограниченные доказательства того, что некоторые меды могут проявлять некоторую противораковую активность. Например, исследование 2020 года предполагает, что мед Сидра может обладать противораковыми свойствами.Однако прежде чем появятся практические применения, необходимы дополнительные исследования. Мед может быть отличным домашним средством от боли в горле из-за его потенциальных лечебных свойств. Медицинские работники могут даже предложить использовать мед в качестве средства первой линии от боли в горле. Если у человека нет аллергии на пчелиную пыльцу, все виды меда, как правило, безопасны в небольших количествах, рекомендуемых для лечения боли в горле. Если человек болеет в горле дольше недели и, похоже, его состояние не улучшается с помощью домашних средств, он, возможно, пожелает обратиться за консультацией к врачу. Боль в горле — обычное дело, и обычно не о чем беспокоиться. Однако если у человека болит горло, это может быть неудобно и болезненно. Мед — натуральное средство, которое может облегчить боль в горле. Симптомы боли в горле могут включать: По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), наиболее частой причиной боли в горле является вирусная инфекция.Другие причины могут включать стрептококк группы А, аллергию и курение. В большинстве случаев боль в горле проходит в течение недели. Тем временем люди могут использовать домашние средства, чтобы облегчить боль. Одно из таких средств — мед. В этой статье обсуждаются потенциальные преимущества меда, помогает ли он облегчить боль в горле, а также некоторые другие возможные средства, которые стоит попробовать. Мед давно известен как эффективное средство от боли в горле. CDC рекомендует мед для облегчения боли в горле для взрослых и детей в возрасте от 1 года и старше.Кроме того, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) с 2001 года рекомендует мед от боли в горле. Однако очень важно, чтобы человек не давал мед ребенку младше 1 года из-за риска младенческого ботулизма. Это редкая, но серьезная форма отравления, которая может произойти при попадании в организм спор Clostridium botulinum , содержащихся в медовых продуктах. Менее ясно, как мед помогает при симптомах боли в горле. Большинство исследований предполагает, что это может быть связано с антимикробными и ранозаживляющими свойствами меда, который может облегчить боль и уменьшить воспаление. Фактически, Национальный институт здравоохранения и передового опыта в области здравоохранения Англии предлагает использовать мед в качестве первой линии лечения кашля или боли в горле. Есть много причин, по которым у человека может развиться ангина. Некоторые из наиболее частых причин боли в горле включают: Помимо меда от боли в горле, есть много других вариантов, на которые можно обратить внимание. Например, CDC также рекомендует следующие средства от боли в горле: Другие средства, которые люди могут использовать, могут включать: Узнайте больше о естественных средствах от боли в горле здесь. Помимо того, что мед является потенциальным средством от боли в горле, он обладает множеством других возможных преимуществ. В следующих разделах они будут рассмотрены более подробно. Многие люди используют мед из-за его антимикробных свойств. Одно исследование 2019 года отмечает антимикробный потенциал меда и предполагает, что он требует дальнейшего изучения. Например, авторы исследования говорят, что мед может быть более эффективным, чем многие обычные антибиотики, против бактерий, включая устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus . Это говорит о том, что мед может потенциально использоваться в качестве антибиотика против устойчивых бактерий. Мед также известен своими потенциальными антиоксидантными свойствами.Это привело к тому, что он стал желательным ингредиентом в ряде различных пищевых продуктов. По данным Национального центра дополнительного и интегрального здоровья, антиоксиданты — это синтетические или натуральные вещества, которые могут предотвращать или замедлять некоторые типы повреждения клеток. Одно исследование 2018 года предполагает, что употребление меда отдельно или в составе комбинированной терапии может быть естественным источником антиоксидантов. Люди тысячелетиями использовали мед как лечебное средство для лечения ран.Хотя необходимы дополнительные исследования, данные свидетельствуют о том, что мед может играть роль в ускорении заживления ран. Действительно, один обзор 2015 года показал, что мед, по-видимому, лечит частичные ожоги быстрее, чем традиционные методы лечения, и что он лечит инфицированные послеоперационные раны быстрее, чем антисептики и марля. Имеются ограниченные доказательства того, что некоторые меды могут проявлять некоторую противораковую активность. Например, исследование 2020 года предполагает, что мед Сидра может обладать противораковыми свойствами.Однако прежде чем появятся практические применения, необходимы дополнительные исследования. Мед может быть отличным домашним средством от боли в горле из-за его потенциальных лечебных свойств. Медицинские работники могут даже предложить использовать мед в качестве средства первой линии от боли в горле. Если у человека нет аллергии на пчелиную пыльцу, все виды меда, как правило, безопасны в небольших количествах, рекомендуемых для лечения боли в горле. Если человек болеет в горле дольше недели и, похоже, его состояние не улучшается с помощью домашних средств, он, возможно, пожелает обратиться за консультацией к врачу. Боль в горле — обычное дело, и обычно не о чем беспокоиться. Однако если у человека болит горло, это может быть неудобно и болезненно. Мед — натуральное средство, которое может облегчить боль в горле. Симптомы боли в горле могут включать: По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), наиболее частой причиной боли в горле является вирусная инфекция.Другие причины могут включать стрептококк группы А, аллергию и курение. В большинстве случаев боль в горле проходит в течение недели. Тем временем люди могут использовать домашние средства, чтобы облегчить боль. Одно из таких средств — мед. В этой статье обсуждаются потенциальные преимущества меда, помогает ли он облегчить боль в горле, а также некоторые другие возможные средства, которые стоит попробовать. Мед давно известен как эффективное средство от боли в горле. CDC рекомендует мед для облегчения боли в горле для взрослых и детей в возрасте от 1 года и старше.Кроме того, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) с 2001 года рекомендует мед от боли в горле. Однако очень важно, чтобы человек не давал мед ребенку младше 1 года из-за риска младенческого ботулизма. Это редкая, но серьезная форма отравления, которая может произойти при попадании в организм спор Clostridium botulinum , содержащихся в медовых продуктах. Менее ясно, как мед помогает при симптомах боли в горле. Большинство исследований предполагает, что это может быть связано с антимикробными и ранозаживляющими свойствами меда, который может облегчить боль и уменьшить воспаление. Фактически, Национальный институт здравоохранения и передового опыта в области здравоохранения Англии предлагает использовать мед в качестве первой линии лечения кашля или боли в горле. Есть много причин, по которым у человека может развиться ангина. Некоторые из наиболее частых причин боли в горле включают: Помимо меда от боли в горле, есть много других вариантов, на которые можно обратить внимание. Например, CDC также рекомендует следующие средства от боли в горле: Другие средства, которые люди могут использовать, могут включать: Узнайте больше о естественных средствах от боли в горле здесь. Помимо того, что мед является потенциальным средством от боли в горле, он обладает множеством других возможных преимуществ. В следующих разделах они будут рассмотрены более подробно. Многие люди используют мед из-за его антимикробных свойств. Одно исследование 2019 года отмечает антимикробный потенциал меда и предполагает, что он требует дальнейшего изучения. Например, авторы исследования говорят, что мед может быть более эффективным, чем многие обычные антибиотики, против бактерий, включая устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus . Это говорит о том, что мед может потенциально использоваться в качестве антибиотика против устойчивых бактерий. Мед также известен своими потенциальными антиоксидантными свойствами.Это привело к тому, что он стал желательным ингредиентом в ряде различных пищевых продуктов. По данным Национального центра дополнительного и интегрального здоровья, антиоксиданты — это синтетические или натуральные вещества, которые могут предотвращать или замедлять некоторые типы повреждения клеток. Одно исследование 2018 года предполагает, что употребление меда отдельно или в составе комбинированной терапии может быть естественным источником антиоксидантов. Люди тысячелетиями использовали мед как лечебное средство для лечения ран.Хотя необходимы дополнительные исследования, данные свидетельствуют о том, что мед может играть роль в ускорении заживления ран. Действительно, один обзор 2015 года показал, что мед, по-видимому, лечит частичные ожоги быстрее, чем традиционные методы лечения, и что он лечит инфицированные послеоперационные раны быстрее, чем антисептики и марля. Имеются ограниченные доказательства того, что некоторые меды могут проявлять некоторую противораковую активность. Например, исследование 2020 года предполагает, что мед Сидра может обладать противораковыми свойствами.Однако прежде чем появятся практические применения, необходимы дополнительные исследования. Мед может быть отличным домашним средством от боли в горле из-за его потенциальных лечебных свойств. Медицинские работники могут даже предложить использовать мед в качестве средства первой линии от боли в горле. Если у человека нет аллергии на пчелиную пыльцу, все виды меда, как правило, безопасны в небольших количествах, рекомендуемых для лечения боли в горле. Если человек болеет в горле дольше недели и, похоже, его состояние не улучшается с помощью домашних средств, он, возможно, пожелает обратиться за консультацией к врачу. Боль в горле — обычное дело, и обычно не о чем беспокоиться. Однако если у человека болит горло, это может быть неудобно и болезненно. Мед — натуральное средство, которое может облегчить боль в горле. Симптомы боли в горле могут включать: По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), наиболее частой причиной боли в горле является вирусная инфекция.Другие причины могут включать стрептококк группы А, аллергию и курение. В большинстве случаев боль в горле проходит в течение недели. Тем временем люди могут использовать домашние средства, чтобы облегчить боль. Одно из таких средств — мед. В этой статье обсуждаются потенциальные преимущества меда, помогает ли он облегчить боль в горле, а также некоторые другие возможные средства, которые стоит попробовать. Мед давно известен как эффективное средство от боли в горле. CDC рекомендует мед для облегчения боли в горле для взрослых и детей в возрасте от 1 года и старше.Кроме того, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) с 2001 года рекомендует мед от боли в горле. Однако очень важно, чтобы человек не давал мед ребенку младше 1 года из-за риска младенческого ботулизма. Это редкая, но серьезная форма отравления, которая может произойти при попадании в организм спор Clostridium botulinum , содержащихся в медовых продуктах. Менее ясно, как мед помогает при симптомах боли в горле. Большинство исследований предполагает, что это может быть связано с антимикробными и ранозаживляющими свойствами меда, который может облегчить боль и уменьшить воспаление. Фактически, Национальный институт здравоохранения и передового опыта в области здравоохранения Англии предлагает использовать мед в качестве первой линии лечения кашля или боли в горле. Есть много причин, по которым у человека может развиться ангина. Некоторые из наиболее частых причин боли в горле включают: Помимо меда от боли в горле, есть много других вариантов, на которые можно обратить внимание. Например, CDC также рекомендует следующие средства от боли в горле: Другие средства, которые люди могут использовать, могут включать: Узнайте больше о естественных средствах от боли в горле здесь. Помимо того, что мед является потенциальным средством от боли в горле, он обладает множеством других возможных преимуществ. В следующих разделах они будут рассмотрены более подробно. Многие люди используют мед из-за его антимикробных свойств. Одно исследование 2019 года отмечает антимикробный потенциал меда и предполагает, что он требует дальнейшего изучения. Например, авторы исследования говорят, что мед может быть более эффективным, чем многие обычные антибиотики, против бактерий, включая устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus . Это говорит о том, что мед может потенциально использоваться в качестве антибиотика против устойчивых бактерий. Мед также известен своими потенциальными антиоксидантными свойствами.Это привело к тому, что он стал желательным ингредиентом в ряде различных пищевых продуктов. По данным Национального центра дополнительного и интегрального здоровья, антиоксиданты — это синтетические или натуральные вещества, которые могут предотвращать или замедлять некоторые типы повреждения клеток. Одно исследование 2018 года предполагает, что употребление меда отдельно или в составе комбинированной терапии может быть естественным источником антиоксидантов. Люди тысячелетиями использовали мед как лечебное средство для лечения ран.Хотя необходимы дополнительные исследования, данные свидетельствуют о том, что мед может играть роль в ускорении заживления ран. Действительно, один обзор 2015 года показал, что мед, по-видимому, лечит частичные ожоги быстрее, чем традиционные методы лечения, и что он лечит инфицированные послеоперационные раны быстрее, чем антисептики и марля. Имеются ограниченные доказательства того, что некоторые меды могут проявлять некоторую противораковую активность. Например, исследование 2020 года предполагает, что мед Сидра может обладать противораковыми свойствами.Однако прежде чем появятся практические применения, необходимы дополнительные исследования. Мед может быть отличным домашним средством от боли в горле из-за его потенциальных лечебных свойств. Медицинские работники могут даже предложить использовать мед в качестве средства первой линии от боли в горле. Если у человека нет аллергии на пчелиную пыльцу, все виды меда, как правило, безопасны в небольших количествах, рекомендуемых для лечения боли в горле. Если человек болеет в горле дольше недели и, похоже, его состояние не улучшается с помощью домашних средств, он, возможно, пожелает обратиться за консультацией к врачу. Если вы заболели простудой или гриппом, будьте готовы бороться с насморком, лихорадкой, кашлем, чиханием и головной болью в течение следующих недель или двух. В дополнение к этому у вас более чем вероятно будет боль в горле. Этот симптом может быть вызван различными заболеваниями, включая вирусные и бактериальные инфекции. По большей части вы будете испытывать болезненное глотание из-за воспаления, которое затем может привести к отеку, покраснению, царапинам и жжению в горле. Не все инфекции можно лечить антибиотиками. Статистические данные говорят о том, что ангина является одной из самых значительных причин неправильного назначения антибиотиков во всем мире. Это может быть угрозой, которой следует остерегаться, поскольку ваше тело может в конечном итоге потерять способность противостоять микробам, если на него будут воздействовать сильнодействующие лекарства без какой-либо видимой причины. Однако вы можете лечить простуду другим способом, не содержащим антибиотиков. Помните, что одним из лучших натуральных средств от боли в горле является мед, который может превратить процесс лечения в приятное ощущение. Вы ведь знаете о меде? Это не только сладкое, липкое жидкое золото в стеклянной банке, но и единственный в своем роде источник пользы для здоровья. Много лет назад мед в основном использовался для предотвращения инфицирования ран. Сегодня это считается сверхмощным оружием для уничтожения бактерий. Помимо глюкозы и фруктозы, это лечебное вещество содержит множество витаминов, минералов и иммунных белков. Поэтому рекомендуется использовать мед при боли в горле и других симптомах гриппа. Лимон — еще одно эффективное средство. Его любят и пациенты, и врачи благодаря высокому уровню витамина С, который, как известно, является лучшим усилителем иммунной системы. Итак, смешайте мед с лимоном от боли в горле и посмотрите, как исчезнут все ваши симптомы, связанные с воспалением. Перед тем, как записаться на прием к врачу, внимательно изучите положительные моменты, которые могут принести альтернативные методы лечения простуды.При регулярном употреблении чая, меда и лимона от боли в горле вы можете ожидать: Мед — один из старейших и самых натуральных подсластителей на Земле. С древних времен его использовали как в пищу, так и в качестве лекарств. Загвоздка в том, что теперь он доступен во множестве разновидностей, что усложняет выбор правильного средства для лечения боли в горле. Если вы подумываете о пастеризованном или сыром меде, вы должны понимать, что не оба обладают целым рядом терапевтических преимуществ, а также противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. Однако первый фильтруется, пастеризуется и нагревается после сбора, в то время как второй является чистым по своей форме, что означает, что он прямо из улья и его пищевая ценность не меняется. Имея это в виду, вам лучше покупать сырой мед от боли в горле, а не обработанный мед. Попробуйте сырую пчелиную пыльцу или сырой лесной мед от Bee Baltic.Они считаются отличным естественным средством от гриппа и других инфекций. Особенно, если принимать их постоянно. Как и многие из нас, я полагаю, каждый раз, когда я кашляю или у меня щекочет горло, я сразу же паникую по поводу Коронавируса. Однако симптомы гриппа или простуды обычно включают жар, кашель, боли в мышцах, чихание, головные боли, озноб, боль в горле, насморк или заложенный нос, усталость и потерю аппетита, в то время как отличительные симптомы, связанные с COVID-19. лихорадка, кашель и одышка. Чихание не является распространенным симптомом COVID-19, а боль в горле рассматривается только как «иногда» симптом. Если вы страдаете от боли в горле, мед манука может вам помочь. Мед манука традиционно используется для заживления ран, снятия боли в горле, предотвращения кариеса и улучшения пищеварения. Метилглиоксаль — это активный ингредиент, который придает меду манука антибактериальные свойства, которые отличают его от других видов меда.Противовирусные и антибактериальные свойства уменьшают воспаление и могут атаковать бактерии, вызывающие боль. Исследователи, наблюдающие влияние употребления меда манука на Streptococcus mutans, тип бактерий, вызывающих боль в горле, обнаружили значительное уменьшение количества бактерий после того, как участники потребляли мед манука. Он также невероятно успокаивает. Мед манука может покрывать внутреннюю поверхность горла, оказывая успокаивающее действие. Мед манука идеально подходит для лечения боли в горле.Он борется с бактериями и вирусами, а также укрепляет иммунную систему, сокращает время, в течение которого вы плохо себя чувствуете, и снижает тяжесть инфекции. Убедитесь, что вода, которую вы добавляете в чай, не слишком горячая, иначе она убьет некоторые полезные свойства меда. Смешайте эти ингредиенты в небольшой чашке и затем добавьте горячую воду, но не до кипения.Наслаждайтесь успокаивающим средством, которое можно пить. Эти леденцы похожи на кружку медово-лимонного отвара, который можно рассосать. В их состав входит мед, и вы можете добавить чай по вашему выбору, например, имбирь, лимон, лимонную траву или чай с эхинацеей. Они прекрасно успокаивают горло и кашель. Поскольку медовые леденцы не готовятся при высоких температурах и не подвергаются принудительной кристаллизации, прекрасные антиоксиданты и ферменты в меде манука сохраняются. Правда ли, что наличие аденоидов у ребенка вызывает ночной энурез? Мы столкнулись с такой проблемой. Сыну 7 лет. Оксана. Врач-отоларинголог Павел Кочетков: — Такая связь доказана. В большинстве случаев проблема решается, если удалить аденоиды. Консервативное лечение тоже помогает, но не во всех случаях. Виноват дисбактериоз Моему ребенку 1 год и 3 мес. Мы уже 5 раз лежали в больнице, в ЛОР-отделении. Три раза делали парацентез (разрез барабанной перепонки с целью оттока гноя из барaбанной полости. — Прим. ред.). Но ушко продолжает болеть. Врачи объясняют: возможно, проблема в дисбактериозе. Вы тоже так считаете? Елена. Врач-отоларинголог Павел Кочетков: — Я думаю, что это маловероятно. Скорее всего, у ребенка экскудативный отит — это состояние, когда из среднего уха плохо выводится жидкость, попадает инфекция и начинается гнойный процесс. Я бы рекомендовал вам обследовать полость носа и носоглотку у ребенка. Если есть возможность, лучше всего это делать при помощи эндоскопии. Современная эндоскопическая техника позволяет детально осмотреть носоглотку и устье слуховой трубы, по которому в среднее ухо попадает воздух. Более детальную консультацию, не видя пациента, дать сложно, но точно могу сказать, что не стоит откладывать обследование, о котором я сказал. Моему ребенку 8 месяцев, каждый месяц врачи ставят диагноз — «фарингит». До этого у малыша был дисбактериоз. От фарингита назначают лекарства, которые детям до трех лет вообще противопоказаны. Как нам лучше лечиться? Надежда. Врач-отоларинголог Лариса Кулакова: — У ребенка в 8 месяцев не должен быть фарингит. Скорее всего, в вашем случае это заболевание является следствием дисбактериоза, а он может проявляться болезненным состоянием горла. Если вы будете следить за питанием малыша, выполнять все рекомендации врача по лечению дисбактериоза, то, скорее всего, фарингит пройдет. Почему ухо плохо слышит Удаляла из ушей серные пробки. И вот у меня правое ухо плохо слышит. Можно ли в домашних условиях удалить пробки и использовать фитосвечи? Марианна. Калининград. Врач-отоларинголог Областной клинической больницы Калининграда Виктор ТИХОНОВ: — Если ухо плохо слышит, волне возможно, что серная пробка опять появилась. Удалить ее в домашних условиях довольно сложно, ведь мы не знаем, в какой части уха находится пробка. Облегчить состояние можно, закапав трехпроцентный раствор перекиси водорода. И аккуратно, не глубоко, не спичкой и не палочкой все удалить. Но лучше обратиться к врачу. Что касается фитосвечей, то сомневаюсь в эффективности метода, наоборот, воздействие тепла может спровоцировать воспаление слухового прохода. Пропал голос? Помогут ванны для ног Купалась в море, видимо, простудилась… Второй день совсем не могу говорить. Что нужно сделать, чтобы вернуть голос? Антонина, Калининград. Ирина АБРАМЕНКО, отоларинголог, врач высшей квалификационной категории, поликлиника № 2 Ленинградского района: — Самое главное, что сейчас вам можно посоветовать, — это беречь голос, стараться поменьше говорить. Для улучшения вашего состояния рекомендую делать горячие ванны для ног, можно обычные, а лучше травяные. Также рекомендую закапывать в нос масло — оливковое, пихтовое, кукурузное. Закапывать в положении лежа, чтобы масло стекало по гортани и, как результат, смягчало горло. Если в течение 5-7 дней ваше состояние не улучшится, то лучше проконсультироваться с врачом. Есть также эффективная процедура — внутригортанное вливание, которая выполняется амбулаторно по назначению врача. Можно ли купаться со слуховым аппаратом? У дочери установлен слуховой аппарат. Впервые собираемся выехать за границу, на море. Можно ли купаться и загорать с аппаратом, и какие вообще меры предосторожности следует соблюдать, чтобы его не повредить и аппарат прослужил дольше? Наталья Ковцева. Таисия ОРЛАШЕВА, специалист по слухопротезированию фирмы «Хороший слух», Калининград: — Купаться нельзя ни в коем случае! От воды аппарат может замкнуть, произойдет окисление контактов. Обращаться с ним следует так же, как и с любым другим электроприбором — не мочить и не перегревать. Поэтому загорать нужно осторожно. Как убедиться, что батарейка работает? На что необходимо обращать внимание при выборе аппарата? Часто ли нужно менять батарейку и как убедиться, что батарейка работает? Владимир. Светлогорск. Владислав Войтаник, директор компании «Мелфон»: — При выборе слухового аппарата проводится проверка слуха. Есть специальное обследование — аудиометрия. Оно помогает правильно подобрать слуховой аппарат. Что касается зарядки, например, у нас продаются аппараты с комплектом батареек, которого хватает на год. Если батарейка перестала работать, пропадает слышимость, в этом случае используют тестеры для проверки заряда. Правильно ли работает слуховой аппарат? На что следует обратить внимание пользователю слухового аппарата в процессе адаптации? Сколько длится период привыкания к слуховому аппарату? Оксана Гринчик, врач-сурдолог, директор центра хорошего слуха «Радуга звуков»: — После того как человек установил аппарат, он может сделать проверку в шумном месте, например, на улице. Он должен убедиться, комфортно ли ему, не раздражают ли какие-то громкие звуки, шумы. Если присутствует дискомфорт, значит, аппарат подобран неправильно. Всегда можно настроить его или поменять. Привыкание зависит от временного промежутка между потерей слуха и началом ношения аппарата. Чем меньше промежуток — тем легче. Человеку, страдающему потерей слуха долгое время, сложнее адаптироваться к непривычным условиям — обилию звуков. Вода может попасть в ухо после купания в бассейне или водоеме, а также приема ванны и, как правило, вытекает естественным образом, но если этого не происходит, велик риск развития инфекционного заболевания. Хороший способ предотвратить попадание воды в ухо — носить во время купания или плавания шапочку или беруши, а также использовать сухое полотенце, чтобы очистить уши после выхода из воды. Если в ухо все же попала вода, человек может ощущать щекотание, распространяющееся от уха до челюсти или горла, а также иметь проблемы со слухом. Чтобы избавиться от воды в ухе, существует 6 простых способов: Если вода находится в ухе слишком долго, это может спровоцировать развитие инфекции. Как правило, инфекция возникает вследствие того, что вода, которая попала в ухо, была загрязнена бактериями. Ухо имеет несколько механизмов защиты от инфекций, но если эти средства защиты не справляются, то может произойти заражение. Способствовать развитию инфекции в ухе может избыток влаги в ухе, царапины или порезы в ушном канале, аллергия на средства для волос или ювелирные изделия, инфекционные заболевания в анамнезе и другие осложнения. Центры по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention), США, рекомендуют не пытаться самостоятельно избавиться от ушной серы, поскольку она защищает ухо от инфекции. Тому, кто считает, что у него в ухе серная пробка, стоит обратиться за помощью к врачу. Если проблему с наличием воды в ухе не удается решить самостоятельно в течение нескольких дней, стоит обратиться к врачу. Особенно важно это сделать, если ухо становится болезненным и воспаленным, что может свидетельствовать об инфекционной патологии. Нелеченые ушные инфекции могут привести к потере слуха или повреждению хряща и кости. При развитии ушной инфекции могут возникать сильный зуд и боль. Прикосновение к уху также может вызывать боль, из него может происходить выделение гноя или жидкости. Выраженная ушная инфекция может привести к повышению температуры тела, увеличению лимфатических узлов на шее и боли в области лица, шеи или головы. По материалам www.medicalnewstoday.com Различные стоматологические вмешательства на сегодняшний день являются очень распространенными и зачастую обыденными процедурами. Но иногда удаление проблемного зуба приводит к возникновению нехарактерных симптомов. Попробуем разобраться, какие нарушения являются нормальными после удаления зуба мудрости. Многие пациенты вскоре после удаления зуба мудрости сталкиваются с болезненными ощущениями в гортани. Иногда такие симптомы являются абсолютно нормальной реакцией на проведенное вмешательство, ведь вырывание восьмерки может быть непростой операцией и вызывать дискомфортные ощущения в рядом расположенных тканях. Конечно, наиболее типичными последствиями такого удаления считается временная отечность и кровоточивость. Но иногда возникают симптомы, похожие на признаки ангины. Их появление связано с тем, что восьмерки находятся в тесной связи с гортанью — они соединяются при помощи одного нерва, и он может немного травмироваться во время вмешательства. В такой ситуации человек сталкивается с довольно интенсивными болезненными ощущениями в десне и горле, которые увеличивают свою интенсивность при глотании. В норме такие симптомы легко купируются обезболивающими препаратами и исчезают буквально за несколько дней. Боль в горле после удаления зуба мудрости также может быть связана с некоторыми нарушениями: Не стоит исключать и возможности того, что боль в горле после удаления зуба мудрости связана с развитием банального ОРВИ. Такое состояние может легко развиться вскоре после проведенной операции ввиду ослабленности организма (удаление зуба все-таки является стрессом для иммунной системы). Как правило, простудные заболевания дополняются и другими нарушениями самочувствия, в частности, ознобом, высокой температурой, ломотой, насморком, кашлем, снижением аппетита, а также увеличением лимфатических узлов. Однако некоторые из перечисленных симптомов вполне могут указывать и на развитие инфекционного осложнения. Определить, почему заболело горло после удаления зуба, под силу только врачу-стоматологу. Если неприятные симптомы дополняются ростом температуры, стоит заранее информировать об этом доктора, чтобы не подвергать его и окружающих риску заражения. Если удалили зуб, ухо в норме закладывать и болеть не должно. Заложенность уха после вырывания зуба мудрости чаще всего является тревожным симптомом, свидетельствующим о развитии каких-то осложнений. Возникновение такого нарушения может быть связано с: Как правило, перечисленные состояния сопровождаются не просто заложенностью, но и довольно выраженными болезненными ощущениями. Однако, если пациент принимает нестероидные противовоспалительные средства после удаления (по рекомендации врача или по собственной инициативе), он может и не ощущать боль, а чувствовать лишь дискомфорт. Конечно же, ощущение дискомфорта в челюсти может быть совершенно естественным последствием удаления зуба мудрости. И его выраженность будет напрямую зависеть от сложности проведенного вмешательства. Ведь если врач удалял сложный, изогнутый или расколовшийся зуб, степень воздействия на челюсть была достаточно сильной. Как правило, неприятные ощущения становятся менее выраженными с каждым днем и проходят полностью примерно спустя неделю. Болезненные ощущения в висках при этом вполне могут появляться в результате обычной головной боли, спровоцированной стрессом и проведенным вмешательством. Такая симптоматика в целом неплохо купируется медикаментами и не доставляет сильного дискомфорта. Однако, если боль носит особенно выраженный характер и отдает в висок, она вполне может свидетельствовать о развитии осложнений, в частности, о воспалении тройничного нерва. Этот участок нервной системы может повреждаться и раздражаться во время стоматологических манипуляций с зубами мудрости, что чревато развитием боли: При развитии воспаления тройничного нерва необходимо в кратчайшие сроки обращаться за медицинской помощью к специалисту-неврологу. Это довольно серьезное состояние, с трудом поддающееся лечению. Изолированная боль в челюсти после удаления восьмерки также может быть связана с: Появление рвоты после экстракции зуба — это совершенно ненормальное состояние, хотя несущественное повышение температуры, которое дополняется навязчивой тошнотой, вполне может иметь место. Естественные нарушения самочувствия постепенно уменьшают свою интенсивность и сходят на нет в течение нескольких дней. Возникновение рвоты и температуры после удаления зуба может быть связано: При появлении высокой температуры и рвоты вскоре после удаления зуба, лучше перестраховаться и вызвать скорую помощь. При появлении внезапной или нарастающей боли в горле, челюсти либо ухе после удаления зуба, лучше в кратчайшие сроки обратиться в клинику, где проводилось удаление, чтобы убедиться в отсутствии осложнений. Крайне важно совершить визит, если: До визита к врачу допускается лишь прием простых обезболивающих лекарств. Не стоит игнорировать неприятную симптоматику и заниматься самолечением, чтобы не пропустить серьезных осложнений. Facebook Twitter Вконтакте Google+ Поставить самому себе диагноз бывает не так сложно, как кажется. Врачи сами рассказывают, какие заболевания можно распознать по тем или иным признакам. Так, например, определить, что за патология приключилась в ЛОР-сфере, вполне возможно. При этом, конечно, надо понимать, что при серьезных изменениях состояния тянуть и заниматься самолечением опасно. О том, на что укажут прозрачные выделения из носа и как отличить патологические щелчки в ухе от нормальных, а также о том, что и как надо лечить правильно, АиФ.ru рассказал к. м. н., врач высшей категории, оториноларинголог Владимир Зайцев. Ухо в норме, как и любые другие органы, мы не должны чувствовать. В нормальном состоянии ничего не болит, не должно быть заложено, должно отсутствовать ощущение давления. Как только появляется ощущение заложенности — это уже не норма. Соответственно, надо разделять болевой синдром. Если болевой синдром ощущается в наружной части ушной раковины, можно смело ставить себе диагноз наружный отит. Если начинается сильная пульсирующая боль — это уже явления катарального среднего отита. Когда ухо болело, а затем потек гной из уха — это проявления острого гнойного среднего отита. Если ухо болело, затем пошли выделения из уха и стало при этом легче, значит, барабанная перепонка прорвалась, и гнойные выделения вышли наружу. В случае если при болях в ухе закружилась голова и начало подташнивать — это воспаление внутреннего уха, явление лабиринтита. Очень простая диагностика по ощущениям. Ощущение заложенности уха, когда человек слышал хорошо, а тут появилось ощущение, будто он находится в вакууме или в танке, — скорее всего речь идет о состоянии кондуктивной тугоухости, когда воспаляется слуховая труба и за счет этого появляется состояние оглушенности. Такое может быть и из-за серной пробки. Тут так: принял ванну или искупался в бассейне, вышел, а ухо заложило. Скорее всего, сера в ухе разбухла и увеличилась в размере и полностью закрыла слуховой проход. Тут не стоит сразу подозревать страшные вещи, достаточно просто обратиться к врачу, который удалит пробку. Может быть ощущение звона и шума в ухе, которые связаны со страданием слухового нерва — страдают волосковые клетки слухового нерва, а явление называется сенсоневральной тугоухостью. Кроме того, подобные расстройства могут быть связаны с неврологическими состояниями. Ели в ухе боль слабая, только начинающаяся, можно заняться самолечением. В случае когда человек знает, что у него барабанная перепонка гипертрофирована, то есть дужки перепонки нет, тогда можно использовать капли на спиртовой основе. Если из уха пошел гной или есть ощущение, что вот-вот прорвет наружу, то спиртовые капли нельзя применять. Обязательно требуется обезболивающее — надо снять болевой синдром, и препараты десенсибилизирующие, то есть снимающие напряжение организма. Но тут следует помнить, что ухо сегодня одно, завтра ситуация с ним совсем другая — сейчас воспаление не выражено, а завтра выражено, и это может привести к отогенному менингиту. Чем опасно воспаление в ухе — начинается нагноение, и гной уходит уже в мозг. В этом случае тянуть не надо, лучше прийти к врачу, тот поставит правильный диагноз и назначит лечение. То есть начнет помогать в день обращения. С шумом в ухе или со звоном точно не стоит заниматься самолечением, потому что некоторые препараты слишком сильные, а этого еще не требуется. Или наоборот, требуются сильные средства, а их не используют. Если мы говорим про заложенность уха и она обусловлена серной пробкой, то можно самостоятельно сделать попытку очистить ее, используя препараты, разжижающие серные массы. Если же ничего не помогает из подручного, нужно идти к врачу. Явление заложенности уха лечить сложно. Иногда люди жалуются на щелчки и треск в ушах — это весьма субъективное проявление. Если мы сами захотим и сделаем такой выраженный глоток и проглотим слюну, услышим щелчок в ухе. Это вполне нормально и говорит только о том, что слуховая труба закрывается и открывается. В норме, когда мы акцентируем на этом внимание, щелчки в ушах не слышим. Но если вдруг появляются постоянный треск в ушах и щелчки, которые нас раздражают, это говорит о том, что есть проблемы со слуховой трубой. Здесь тоже показание сразу обратиться к врачу. Начать можно с закапывания сосудосуживающих капель и приема противоотечного препарата. Люди нередко различные свои патологические состояния начинают отождествлять с нормой. Например, считать, что раз меня давно беспокоит, саднит и болит, то это в порядке вещей. На деле же это ненормально, не должно быть никаких неприятных ощущений. Ощущение першения в горле, саднения, сухости говорит об атрофии слизистой задней стенки глотки, то есть фарингите — воспалении задней стенки глотки. Такое явление может быть в самом начале заболевания, а может преследовать и в течение всей жизни. Если человек регулярно покашливает и старается эту слизь, которая у него есть, использовать для смачивания задней стенки глотки или ходит с бутылочкой воды постоянно — это фарингит субатрофический. В норме пересыхает в горле лишь при выбросе адреналина, например когда человек волнуется. Есть фарингит катаральный, когда слизистая просто воспалена, как раз в этом состоянии просто болит горло. Боль усиливается при глотании, потому что мышцы-сфинктеры, сжиматели глотки, сокращаются. Если боль преследует человека три месяца — это состояние называется подострым, если более полугода, то уже говорят о хроническом процессе. На задней стенке глотки могут встречаться маленькие островки лимфоидной ткани, фарингит тогда будет называться гранулезным. И еще одно патологическое состояние — проблемы с небными миндалинами. Человек, открывая рот, может увидеть белые комки — это не норма, даже если он ходит с такими годами, десятилетиями. Ведь это не что иное, как спрессованный стрептококк в большом количестве. Изучить свое горло не так сложно — достаточно встать перед зеркалом, открыть рот и подсветить фонариком. Все будет как на ладони. Слизистая красная с островками — значит, это гранулезный фарингит, белые крупинки — это хронический тонзиллит. Некоторые думают, что можно хронический тонзиллит удалить самостоятельно. Но содержимое сидит настолько глубоко, что отполоскать что-то мы можем только поверхностно, процентов 5-10. Поэтому стоит обратиться к врачу, которые посмотрит, распишет лечение — что в клинике делать, а что можно и дома. Фарингит — другая история. Тут надо пролечить по максимуму в клинике, а дальше уже можно долечиваться самостоятельно. Потому что слизистая может быть воспалена месяцами, а то и годами. В этом случае обязательно нужна щадящая диета — исключить острое, соленое, перченое, горькое, кислое, твердую пищу (сушки, сухари, семечки), кофе, алкоголь. Терапия же предусматривает использование оральных антисептиков (таблетки для рассасывания) и препаратов для смягчения слизистой задней стенки глотки. Также самостоятельно можно делать ингаляции. Но все это по рекомендации лечащего врача. В норме нос должен дышать. Если человек не дышит годами — это ненормально. Нос должен быть чистым и увлажненным ровно настолько, чтобы он не был сухим. Но при этом он не должен быть сопливым. С прозрачными выделениями мы грешим на аллергический ринит. Также это может быть вазомоторный ринит. Тут важно понимать, в какое время года ситуация происходит. Если в период, когда активное цветение, и вы вышли на улицу, а потом из носа потекло, то с большой долей вероятности это аллергия. Если прозрачные выделения пошли в холодное время года, тут больше речь про вазомотрный ринит. Если начинаются выделения из носа желто-зеленые, думаем про синусит и воспаление носоглотки. Кровотечение из носа — ситуация экстраординарная, слизистая ослаблена. Если болят щеки, можно задуматься о гайморите. При боли в переносице рассуждаем об этмоидите, при боли в области лба подозреваем фронтит. Но точные диагнозы ставит только врач. В идеале он должен провести ряд манипуляций — синуссканирование, рентген или КТ, чтобы определить состояние пациента. Можно слега постучать по лицу: если при простукивании болит в области щек —это гайморит, если в области лба — фронтит и т. д. В случае с носом лечиться можно поначалу самостоятельно. Схема следующая: сначала сосудосуживающие капли, потом растворы, разжижающие слизь в носу, после — раствор на основе морской соли, чтобы вымыть все выделения, после — антисептик на водной основе, а затем местный антибиотик при необходимости (назначается исключительно врачом). Все это полезно знать, чтобы понимать, что происходит с нашим организмом. Но надо помнить, что для любого неврачебного назначения имеются противопоказания, и лучше проконсультироваться со специалистом. Болевой синдром в ухе, который называется оталгия, может быть непосредственно не связан с ухом. Отит или воспаление уха одна из самых частых причин боли в ухе. Читайте также: Почему болит горло: шесть причин ЛОР-врач Екатерина Довлатова отметила, что боль может быть не связана с отитом, это могут быть вторичные причины. 1. Стоматит: афтозный, герпетический, синдром нога-рука-рот и др. При этом будет боль в горле и/или во рту; возникают характерные изменения на слизистой полости рта, щек, мягком небе (покраснение, пузырьки или округлые пятнышки белого/желтого цвета). 2. Инфекция задних зубов: кариес, пульпит или абсцесс зуба, гингивит, и тому подобное. При осмотре можно увидеть признаки воспаления десен; боль при надавливании, постукивании по зубу. 3. Фарингит, тонзиллит. Оталгия сопровождается болью в горле и отеком, покраснением и тому подобное. 4. Верхнечелюстной синусит. Здесь основная особенность – симптомы со стороны носа: заложенность носа, выделения, стекание по задней стенке горла. Может быть кашель, боль в области лица, головная боль. 5. Артрит височно-нижнечелюстного сустава. Обычно бывает после 10 лет. Боль усиливается при широком открывании рта, при сжимании зубов. При пальпации сустава может отмечаться болезненность; «щелчки» или крепитация (шум в месте сгиба кости) при открывании/закрывании рта. 6. Паротит. Локализация боли обычно под ухом; в этой области отечность и болезненность, может быть покраснение кожи. При выраженном отеке трудно прощупать угол нижней челюсти. 7. Парез лицевого нерва. 8. Психогенная боль. 9. Повреждения спинного мозга в шейном отделе; внутричерепная травма. Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье. Автор фото, Getty Images 45-летний британец, заболевший коронавирусом, полностью потерял слух. По словам врачей, это первый подобный случай в их практике. Неожиданная потеря слуха иногда наблюдается при осложнениях после вирусной инфекции, однако в случае с коронавирусом такого до сих пор еще не было описано в медицинской практике. При этом специалисты-оториноларингологи утверждают, что потери слуха можно избежать при своевременном приеме стероидов. Автор фото, Getty Images Врачам рекомендовано обращать особое внимание на проблемы со слухом у больных коронавирусом Пациент, страдающий астмой, был доставлен в одну из лондонских больниц с симптомами Covid-19 и помещен в реанимацию, поскольку испытывал трудности с дыханием. Анализы подтвердили диагноз, и больной был подключен к аппарату ИВЛ. Ему было прописано несколько лекарств, а также проведено переливание крови, после чего он пошел на поправку и через 30 дней был отключен от ИВЛ. Однако через неделю после выхода из реанимации пациент стал ощущать звон в ушах, а потом неожиданно оглох на левое ухо. Обследование показало, что потеря слуха скорее всего произошла из-за повреждения или нерва, или среднего уха, или сразу двух этих причин, но не из-за воспаления или блокировки ушного канала. Единственной возможной причиной таких повреждений врачи называют Covid-19. После курса стероидных таблеток и инъекций слух частично вернулся, однако полностью так и не восстановился. Специалисты полагают, что вирус мог проникнуть в определенные типы клеток легких благодаря имеющимся на их поверхности рецепторам и инфицировать их. Те же самые рецепторы находятся и на поверхности клеток, выстилающих среднее ухо. Поэтому теперь врачам рекомендовано обращать особое внимание на проблемы со слухом у больных коронавирусом и в случае неожиданной потери слуха немедленно направлять их к соответствующим специалистам, которые могут принять меры, чтобы избежать долгосрочной потери слуха. По мере приближения сезона гриппа может быть сложно определить, есть ли у вас грипп или COVID-19. Хотя у них общие симптомы, COVID-19 более заразен и опасен, — говорит Шон Дрейк, доктор медицины, врач-терапевт из системы здравоохранения Генри Форда. «Хотя грипп может мутировать из года в год, грипп этого года по-прежнему является двоюродным братом прошлогоднего гриппа», — говорит доктор Дрейк. «Это означает, что у нас есть естественный иммунитет к нему, а также эффективная терапия и вакцины для его предотвращения и лечения.Но наша иммунная система не приспособлена для борьбы с COVID-19, потому что мы не видели его раньше. И, к сожалению, поскольку она новая, у нас еще нет вакцины ». Вот почему каждый должен соблюдать меры предосторожности — носить маски на публике, часто мыть руки и соблюдать социальное дистанцирование. (Это не только снизит ваши шансы заразиться COVID-19, но также снизит вероятность заражения гриппом, простудой и другими вирусами.) Также важно сделать прививку от гриппа в этом сезоне, чтобы защитить себя и тех, кто уязвим. Но если вы чувствуете, что что-то заболевает, обратите внимание на свои симптомы. Хотя вирусы, такие как COVID-19, могут иметь разную степень тяжести и по-разному поражать людей, доктор Дрейк разделяет симптомы, наиболее типичные для нового коронавируса, гриппа, простуды и аллергии. Хотя вышеуказанные симптомы являются наиболее распространенными, особенно при COVID-19, они могут различаться. «Мы научились« никогда не говорить никогда », когда дело доходит до COVID-19, — говорит доктор Дрейк. «У некоторых людей есть классические симптомы, у некоторых могут оставаться бессимптомные симптомы все время, у некоторых могут быть легкие случаи». Период времени, в течение которого кто-то с COVID-19 может увидеть симптомы, составляет от двух до 14 дней после заражения. Если вы беспокоитесь, лучше всего пройти тестирование и самоизолироваться до получения результатов. «Комбинированный мазок на задней части носа может выявить как грипп, так и COVID-19», — говорит д-р.Дрейк. «Это лучший способ определить вашу болезнь». Если у вас есть симптомы, поговорите со своим врачом о прохождении анализа. Чтобы обеспечить социальное дистанцирование в наших учреждениях, Генри Форд в этом году не предлагает прививки от гриппа. Чтобы записаться на прием через Интернет, посетите сайт henryford.com/flu. Найдите ближайшего к вам врача в Генрифорде.com. Позвоните по телефону 1-800-436-7936, если вы находитесь на юго-востоке Мичигана, или 1-888-862-DOCS, если вы находитесь в районе Джексона или на юге центрального Мичигана. Доктор Шон Дрейк, терапевт, принимает пациентов в Медицинском центре Генри Форда в Стерлинг-Хайтс. СОВЕТЫ ДЛЯ ЖИЗНИ
15 апреля 2020 г. Шона Гариви Моя история начинается 2 марта, когда я начал замечать некоторую усталость, которую быстро смахнул.У меня были очень загруженные выходные, конечно, я был измотан. Через несколько дней я проснулся с очень сильной болью в горле. Но, как страдающий сезонной аллергией, я принял немного ибупрофена и продолжил свой день. Следующие несколько дней пришли с болью в ухе, раздражением глубоко в пазухах и легким кашлем, которые я считаю очень управляемыми симптомами. Видите ли, я медицинский работник. Как старший помощник врача в одном из отделений первичной медико-санитарной помощи Houston Methodist, у меня есть несколько уловок в рукаве, когда дело касается боли в горле и раздражения носовых пазух.Кроме того, я работаю с врачом и сообщаю ему о своих симптомах. Мы оба подозревали, что моя аллергия снова началась. На шестой день я проснулся от сильной головной боли — такой, какой у меня никогда не было раньше, и это было страшно. Это длилось все выходные. Когда я пришел на работу в понедельник, я рассказал своему врачу о своей головной боли, и он упомянул, что у меня может быть инфекция носовых пазух. Но, как человек, который ненавидит принимать антибиотики без крайней необходимости, я решил просто подождать, чтобы увидеть, ухудшились ли мои симптомы. Мне никогда не стало намного хуже. Всего несколько дней спустя у меня остались только затяжные симптомы — головная боль и какая-то странная заложенность носа, которая на самом деле даже не была заложенностью. Примерно через полторы недели после того, как у меня появились симптомы, я наконец почувствовал, что выздоравливаю. Мои симптомы начались задолго до того, как COVID-19 распространился в обществе, поэтому я не стал дважды думать о том, что это нечто большее, чем просто аллергия. К тому же у меня действительно не было ни одного из наиболее распространенных симптомов COVID-19.У меня никогда не было высокой температуры, и мой кашель был слабым и нечастым. Оглядываясь назад, я, возможно, немного болел в груди то здесь, то там, но только когда я кашлял, что само по себе было редкостью. Но потом у меня есть новости. На 11-й день мой муж позвонил мне и сказал, что у человека, который был на том же мероприятии, что и мы, несколько недель назад был положительный результат теста на новый коронавирус, вызывающий COVID-19. Одна вещь, которую нужно знать обо мне, это то, что я из тех людей, которые никогда не перестают учиться.Между моими собственными исследованиями и вопросами, которые я задавал врачу, с которым я работаю, я уже знала большую часть того, что мне нужно было знать о COVID-19, задолго до того, как мой муж сказал мне, что мы, возможно, были раскрыты. Но, прежде чем я смог действительно даже обработать, что эта информация значила для меня и моего здоровья, я понял, что мне нужно немедленно пройти тестирование — ради моих пациентов. Зная, что я общаюсь с людьми каждый божий день, в том числе с младенцами и пожилыми людьми, все, что я мог думать, было: «Что, если я кого-нибудь заболею?» и «Что, если я заболею еще кому-нибудь?» У меня были симптомы, у меня было возможное заражение, и мне нужно было , чтобы узнать, есть ли у меня COVID-19.К счастью, я смог пройти тестирование. После нескольких мазков, нескольких вопросов и рентгена грудной клетки меня и моего мужа отправили домой, так как наши симптомы были незначительными. Мы сразу начали карантин. Через день нам позвонили. И мой муж, и я дали положительный результат на коронавирус. Мы были двумя из самых первых случаев COVID-19, вызванных распространением населения в районе Хьюстона. Как только я узнал, что у меня COVID-19, я развалился.Я мог думать только о своих пациентах. Честно говоря, я больше беспокоился о них, чем о себе. Сообщив в мой офис о моих результатах, сотрудники сразу же начали связываться с моими пациентами, сообщая им, что у члена их команды по уходу был положительный результат теста на коронавирус. Я был очень впечатлен тем, насколько хорошо мой офис справился с ситуацией, и все пациенты казались очень понимающими, и многие были благодарны за прозрачность. А пока у меня было некоторое спокойствие. А пока продолжали карантин.Семья и друзья оставили нам в гараже припасы и продукты. Мы часами разговаривали по телефону с местным отделом здравоохранения, пытаясь определить, с кем мы контактировали, пока у нас появились симптомы. Я работал из дома, отвечая на электронные письма и вопросы моих пациентов об их последующем уходе. В основном мы просто заботились о себе и ждали. В конце концов, местный отдел здравоохранения разрешил нам покинуть дом.Примерно в то же время я узнал об экспериментальной терапии, которую использовал методист Хьюстона, под названием плазмотерапия выздоравливающих. Вскоре после этого с нами связалась команда доктора Салазара и спросила, заинтересованы ли мы в сдаче нашей плазмы крови. Мы, конечно же, были взволнованы и готовы сделать все, что в наших силах, чтобы помочь людям, чьи путешествия COVID-19 были более тяжелыми, чем у нас. К сожалению, моя плазма крови содержала антитела к HLA, а это означало, что я не мог сдать кровь. Мой муж, однако, мог сдать свою плазму крови — на самом деле он делал это в общей сложности четыре раза.Хотя я был опустошен, что не мог внести свой вклад в потенциально спасение чьей-то жизни, я сообщил исследовательской группе, что они могут использовать мою плазму крови для любых исследований COVID-19, которые они проводят. Я хотел и все еще хочу сделать все, что в моих силах, чтобы помочь. Поскольку неопределенность, связанная с этим новым вирусом, все еще вырисовывается, трудно сказать, подходит ли мой путь к COVID-19 к концу или я все еще где-то в центре всего этого. Я знаю, что многому научился — и надеюсь найти этому хорошее применение.После коронавируса я чувствую, что я еще более подготовлен как медицинский работник. Я знаю, что могу использовать свой опыт, чтобы объяснить людям эту болезнь, и надеюсь, облегчить их беспокойство или страх. Независимо от того, где я нахожусь в своем путешествии по COVID-19, я также знаю, что мы все в этом вместе. Я чувствую, что все, что я делал с тех пор, как начал работать в сфере здравоохранения 16 лет назад, произошло не просто так. Он подготовил меня к этому опыту и закрепил все, что я узнал.Моя семья перенесла COVID-19, и я хочу помочь как можно большему количеству людей пережить это. По мере того, как количество случаев COVID-19 продолжает расти, ученые обнаруживают, что он может вызывать множество симптомов, некоторые реже, чем другие.Когда пандемия коронавируса впервые поразила США, представители общественного здравоохранения перечислили только три признака болезни, на которые следует обратить внимание: лихорадка, кашель и одышка. Этот список, конечно, вырос в геометрической прогрессии и теперь включает другие признаки, связанные с респираторными заболеваниями, такие как сильная усталость, головные боли и ангина. Вирус также вызывает длительные проблемы со здоровьем у некоторых людей, которых называют «дальнобойщики COVID-19», которые сообщают о побочных эффектах, таких как выпадение волос, проблемы с памятью и учащенное сердцебиение, в течение нескольких месяцев после выздоровления. Теперь, похоже, в социальных сетях появляется еще один симптом. В Твиттере люди делятся историями, связывающими боль в ухе с диагнозом COVID-19. «У моего соседа через улицу заболело ухо, которое оказалось COVID», — поделился один человек. «Мои симптомы были следующими: усталость, жар и озноб, сильная боль в горле и ушах, легкий сухой кашель, странные волдыри на моих пальцах. Затем еще три месяца боли в груди, головные боли, боли в ушах и усталость », — написал другой человек. Боли в ушах, связанные с инфекциями верхних дыхательных путей, обычно вызывают боль в ухе, ощущение заложенности и даже нарушение слуха. «Были сообщения о том, что у людей с COVID-19 болит ухо, и это биологически правдоподобно, — говорит Томас Руссо, доктор медицинских наук, профессор и руководитель отдела инфекционных заболеваний в Университете Буффало в Нью-Йорке. Но стоит ли предполагать, что у вас COVID-19, если ваши уши начинают казаться немного смешными? Вот что говорят врачи. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), наиболее распространенными признаками нового коронавируса являются: Однако агентство отмечает, что этот список не охватывает всех возможных симптомы.Например, кожная сыпь и розовый глаз также связаны с COVID-19, но необходимы дополнительные исследования. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не называет ушные боли в качестве симптома COVID-19, и о них обычно не спрашивают в рамках скрининговых вопросов на COVID-19 в США. Как и CDC, ВОЗ просто подтверждает, что вы можете испытывать «ломоту» от коронавируса. Но врачи согласны с тем, что боль в ухе может быть вызвана COVID-19, хотя это не кажется обычным симптомом, таким как жар или сухой кашель.«Это ожидаемый спектр симптомов», — говорит эксперт по инфекционным заболеваниям Амеш А. Адаля, доктор медицины, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса. «Я не видел этого ни с одним из моих пациентов», — добавляет Ричард Уоткинс, доктор медицины, врач-инфекционист и профессор медицины Северо-восточного медицинского университета Огайо. Доктор Адаля подтверждает, что и он этого не сделал. Конечно, это могло быть просто редкое проявление вируса — и ученые выясняют связь.«Это активная область исследований», — говорит Эллиот Д. Козин, доктор медицины, отоларинголог из Massachusetts Eye and Ear. «Обычно неизвестно, в какой степени ушные симптомы могут указывать на COVID-19». «На сегодняшний день опубликованы отчеты о выявлении SARS-CoV-2 (новый коронавирус) в среднем ухе», — поясняет доктор Козин. «Однако мы не знаем, в какой степени присутствие вируса может вызвать какие-либо симптомы со стороны слуха.Другими словами, SARS-CoV-2 может присутствовать, но не вызывать каких-либо заметных симптомов ». Есть несколько теорий. «По имеющимся данным, у подавляющего большинства пациентов симптомы слуха, скорее всего, связаны с вторичным воспалением верхних дыхательных путей», включая нос, носовую полость, рот, горло и голосовой ящик, — говорит доктор Козин. «Тем не менее, наше понимание вируса и его воздействия на организм меняется ежедневно». COVID-19 также может вызывать воспаление в носовых пазухах, задней части глотки и евстахиевой трубе (которые проходят от среднего уха до верхней части глотки и задней части носовой полости).«Это может вызвать дискомфорт в ухе», — говорит доктор Адаля. Если вы не знакомы с этим термином, тиннитус — это звон, рев, щелчок, шипение или жужжание в ушах. По данным Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD), он может быть тихим, громким, высоким или низким. Тиннитус сигнализирует о том, что в слуховой системе что-то не так, и это может быть вызвано целым рядом причин.К ним относятся: Тиннитус может быть нечастым симптомом COVID-19, но «в настоящее время недостаточно данных или знаний, чтобы установить потенциальную связь», -Козин говорит. «Мы знаем, что новый коронавирус поражает не только легкие, но и центральную нервную систему, мозг и другие органы», — говорит д-р Руссо. Что касается ушных симптомов, COVID-19 потенциально может повлиять на нервы вестибулярной системы, включая внутреннее ухо и мозг. Есть много причин связанных с ухом симптомов, включая инфекции, скопление ушной серы или даже изменение давления в ухе.Если вы испытываете боль в ухе или шум в ушах без других общих признаков COVID-19, вам, вероятно, не о чем беспокоиться. «COVID-19 может вызывать целый ряд симптомов», — говорит доктор Козин. «На сегодняшний день нет убедительных данных, подтверждающих, что отдельные симптомы слуха, такие как боль в ушах или потеря слуха, указывают на COVID-19». Конечно, если у вас болит ухо и у вас – появляются другие признаки нового коронавируса, доктор Руссо рекомендует позвонить своему врачу, чтобы обсудить ваши симптомы.«В случае сомнений всегда безопаснее пройти тестирование, чем не пройти, — говорит он. Если боль в ушах сохраняется дольше нескольких дней или со временем усиливается, позвоните своему врачу. Они могут помочь определить проблему и порекомендовать лечение при необходимости. Поддержка таких читателей, как вы, помогает нам делать все возможное. Зайдите сюда , чтобы подписаться на Prevention и получить 12 БЕСПЛАТНЫХ подарков. И подпишитесь на нашу БЕСПЛАТНУЮ рассылку новостей здесь , чтобы получать ежедневные советы по здоровью, питанию и фитнесу. Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io. Если вы испытываете боль в ухе и челюсти наряду с болью в горле, есть несколько возможных причин, которые могут быть поводом для беспокойства. Эти симптомы могут указывать на случай тонзиллита или его близкого родственника, ангины горла . Тонзиллит — это опухоль миндалин, которая может иметь бактериальную или вирусную природу. Стрептококковая ангина — это бактериальная инфекция миндалин, которая также приводит к отеку. Миндалины расположены в задней части горла и в верхней части рта, где они помогают фильтровать бактерии и предотвращать инфекции. Боль в горле Когда на миндалинах попадает больше бактерий, чем они могут справиться, они переполняются и опухают.Этот отек вызывает болезненность в горле. Боль в челюсти Опухание миндалин часто распространяется от шеи и горла к челюсти, вызывая увеличение лимфатических узлов и боль в челюсти. Боль в ухе Также в горле находится евстахиева труба, по которой жидкость выводится из внутреннего уха. Когда ваши миндалины опухают, евстахиева труба может блокироваться, в результате чего жидкость скапливается во внутреннем ухе.Скопление жидкости вызывает боль в ухе. Другие симптомы Люди, страдающие тонзиллитом, также часто страдают потерей голоса, затрудненным глотанием, лихорадкой, ознобом и головными болями. Жертвы стрептококковой инфекции горла часто могут испытывать болезненное глотание, жар, головную боль, боль в животе, ломоту в теле и потерю аппетита. Если вы испытываете симптомов тонзиллита или стрептококковой инфекции t, посетите в местном отделении FastMed и пройдите обследование у одного из наших медицинских специалистов.Мы проверим ваши миндалины на предмет отеков и проведем тест на стрептококк и мазок из горла. При обнаружении тонзиллита или ангины обычно назначают антибиотики для борьбы с инфекцией. Людям с рецидивирующими инфекциями может потребоваться тонзиллэктомия для полного удаления миндалин. А пока много отдыхайте, пейте холодную воду, чтобы облегчить боль в горле, и попробуйте полоскать горло соленой водой или использовать леденцы для горла. Вы также можете принять тайленол или ибупрофен, чтобы облегчить боль и облегчить жар. Ушные вкладыши часто рекомендуются детям с постоянным скоплением жидкости за барабанной перепонкой, особенно если это заболевание вызывает потерю слуха и влияет на развитие речи. Врач вашего ребенка также может порекомендовать ушные вкладыши, если ваш ребенок часто болеет ушными инфекциями.Большинство ушных трубок выпадают в течение 6–12 месяцев, и отверстия заживают сами по себе. Некоторые трубки необходимо удалить, а некоторые отверстия, возможно, придется закрыть хирургическим путем. Приступы головокружения могут возникать внезапно или после короткого периода шума в ушах или нарушения слуха. У некоторых людей бывают одиночные приступы головокружения, разделенные длительными периодами времени. Другие могут испытывать множество приступов ближе друг к другу в течение нескольких дней. У некоторых людей с болезнью Меньера головокружение настолько сильное, что они теряют равновесие и падают.Эти эпизоды называются «дроп-атаками». Болезнь Меньера может развиться в любом возрасте, но чаще встречается у взрослых в возрасте от 40 до 60 лет. По оценкам Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD), примерно у 615 000 человек в Соединенных Штатах в настоящее время диагностируется болезнь Меньера и что ежегодно диагностируется 45 500 новых случаев. Гипофиз — это железа размером с горошину в основании вашего мозга.Гипофиз — это «главная управляющая железа» — он вырабатывает гормоны, влияющие на рост и функции других желез в организме. При заболеваниях гипофиза у вас часто бывает слишком много или слишком мало одного из ваших гормонов. Травмы могут вызвать нарушения гипофиза, но наиболее частой причиной является опухоль гипофиза. Медицинский термин для обозначения уха пловца — наружный отит.
Ухо пловца может быть острым или хроническим. Это приводит к хрипу, одышке, стеснению в груди и кашлю. Среднее ухо находится сразу за барабанной перепонкой.Евстахиева труба проходит от середины каждого уха до задней стенки глотки. Обычно по этой трубке отводится жидкость, которая образуется в среднем ухе. Если эта трубка заблокируется, может скапливаться жидкость. Это может привести к заражению. Инфекции уха часто встречаются у младенцев и детей, потому что евстахиевы трубы легко забиваются. Инфекции уха также могут возникать у взрослых, хотя они встречаются реже, чем у детей. Все, что вызывает опухание или закупорку евстахиевой трубы, вызывает скопление большего количества жидкости в среднем ухе за барабанной перепонкой. Неприятный запах изо рта может иметь множество причин и может быть признаком основной проблемы. Есть много причин, по которым у вас может появиться неприятный запах изо рта. Вы можете получить это, если не будете регулярно чистить зубы щеткой и нитью. Бактерии, которые скапливаются во рту и между зубами, производят неприятный запах. Это также могут быть другие проблемы во рту, такие как заболевание десен, сухость во рту или кариес. Виной всему гайморит или проблемы с носом. У вас также может появиться неприятный запах изо рта, если вы едите некоторые продукты, например, сырой лук, чеснок или капусту.И, конечно же, курение вызывает неприятный запах. Некоторые болезни и лекарства связаны со специфическим запахом изо рта. Хорошие стоматологические привычки, такие как регулярная чистка зубов щеткой и зубной нитью, помогают бороться с неприятным запахом изо рта. Ополаскиватели для рта, мятные леденцы или жевательная резинка могут освежить дыхание. Если у вас есть основное заболевание, его лечение может помочь устранить запах изо рта. Это инфекция, вызванная микробом, который называется бактериями стрептококка группы А. Самый распространенный тип ушной инфекции — средний отит.Это вызвано отеком и инфекцией среднего уха. Среднее ухо находится сразу за барабанной перепонкой. Острая инфекция уха начинается в течение короткого периода времени и является болезненной. Ушные инфекции, которые длятся долгое время или приходят и уходят, называются хроническими ушными инфекциями. Некоторые люди могут быть полностью неспособны глотать или могут испытывать проблемы с безопасным глотанием жидкости, пищи или слюны. Когда это происходит, еда становится проблемой. Часто дисфагия затрудняет получение достаточного количества калорий и жидкости для питания организма и может привести к дополнительным серьезным проблемам со здоровьем. Ваши уши, нос и горло, как и любая другая часть вашего тела, могут страдать от множества проблем. От проблем со сном до глотания — эти проблемы могут нанести вред вашему здоровью. Некоторые проблемы вы не всегда можете идентифицировать, поэтому важно получить надлежащее наблюдение у ЛОР-врача. Они могут правильно диагностировать вашу проблему со здоровьем и привести вас к выздоровлению. Откройте для себя наиболее частые проблемы с ушами, носом и горлом впереди. Воспаление горла чаще всего вызвано тонзиллитом. Миндалины образуют две овальные формы и расположены в задней части горла. Бактериальная инфекция вызывает тонзиллит, и это распространенное заболевание, от которого страдают дети. Некоторые признаки, указывающие на тонзиллит, включают следующее: В некоторых случаях людям необходимо удалить миндалины, если они продолжают страдать от бактериальных инфекций — эта операция называется тонзиллэктомией.Операция становится необходимой, если кто-то часто страдает ангиной или другими симптомами тонзиллита. Если вы не удалите их, это может привести к более серьезным проблемам в будущем. Воспаление также может возникнуть в ушах; Вирусы простуды и гриппа часто вызывают боль. Это еще одна распространенная проблема, которую может лечить ЛОР-врач. Некоторые симптомы, которые могут указывать на ушную инфекцию, включают следующее: Важно понимать разницу между болью в ушах, вызванной аллергией, и болью в ушах, вызванной инфекцией.Возможность определить эти симптомы у ЛОР-специалиста позволит вам лечить это соответствующим образом. Если проблема усугубляется, отоларингологи также могут установить ушную трубку для лечения инфекции. Распространенная проблема с носом — инфекции носовых пазух. Только в США около 31 миллиона человек страдают от этой проблемы. Инфекции носовых пазух очень похожи на простуду и имеют схожие симптомы, но инфекции носовых пазух вызывают бактерии.Лечение инфекции носовых пазух обычно включает антибиотики, которые убивают микробы. Вот несколько способов определить, есть ли у вас инфекция носовых пазух: Чтобы справиться с этим, вам могут быть выполнены некоторые операции на носу и носовых пазухах, такие как ринопластика, сложная ревизионная ринопластика, иссечение опухолей основания черепа и сложная ревизионная хирургия носовых пазух.При необходимости есть также несколько комплексных вариантов лечения заложенности носа, которые включают реконструкцию носового клапана, септопластику, уменьшение носовых раковин, функциональную эндоскопию и баллонную синупластику. Многие люди страдают от аллергии, и есть много разных типов, от которых вы можете страдать. Источники различных аллергий включают лекарства, пыльцу, пищу, плесень, пыль, домашних животных и насекомых. Эти источники могут вызывать множественные симптомы, и они могут быть опасными.Многие аллергии также могут вызывать долгосрочные проблемы в ушах, носу или горле. Люди, страдающие аллергией, могут страдать от любого из следующих симптомов: ЛОР-аллерголог может помочь диагностировать конкретную аллергию с помощью теста, поэтому если вы чувствуете, что страдаете от перечисленных выше симптомов, вам следует пройти обследование. Если у вас диагностирована аллергия, возможно, вам придется принимать лекарства для ее лечения. Здоровый сон — огромная часть вашего здоровья, и то же самое касается качества сна. Апноэ во сне — это нарушение сна, которое может быть невероятно опасным, если вы не будете действовать. Апноэ во сне возникает, когда в легкие попадает ограниченное количество воздуха. Это может быть опасно для жизни, потому что закупорка дыхательных путей может привести к остановке дыхания во время сна. Вот несколько способов обнаружения апноэ во сне: Другая проблема, с которой вы можете столкнуться с ушами, — это потеря слуха.У вас будет только одна пара ушей за всю жизнь, поэтому очень важно правильно ухаживать за своими ушами. Громкий шум и старение обычно вызывают потерю слуха больше, чем что-либо другое. С помощью ЛОР-врача они могут вылечить потерю слуха и дать вам необходимые инструменты, такие как слуховые аппараты, для лечения этой проблемы. Vertigo заставляет ваше тело чувствовать, как будто окружающая среда движется или вращается. На самом деле головокружение может быть вызвано такими заболеваниями внутреннего уха, как острый лабиринтит, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение и болезнь Меньера.Если у вас головокружение, вы также можете почувствовать звон в ушах, тошноту или рвоту. Кислотный рефлекс — также распространенная проблема, которую люди могут лечить в ЛОР. Эта проблема, чаще всего связанная с изжогой, вызывает жгучую боль в груди. Кислотный рефлекс воздействует на горло, когда желудочная кислота попадает в пищевод. Основной фактор, влияющий на кислотный рефлекс, связан с чьей-либо диетой. В крайних случаях ЛОР-проблемы могут привести к раку.Причина рака уха в настоящее время неизвестна. Хотя это не всегда является обычным явлением, опухоли могут быть обнаружены в слуховом проходе, среднем и внутреннем ухе. Рак носа может вызвать воздействие химикатов или пыли. Некоторые типы включают плоскоклеточный рак, меланому, саркому, инвертирующую папиллому (доброкачественные опухоли) и срединные гранулемы. Вы также можете получить рак гортани или глотки в горле, а есть и другие виды рака, которые могут повлиять на пищевод или ротовую полость. Распространенной причиной рака в этих областях обычно является курение. Если вы замечаете какие-либо повторяющиеся проблемы, которые совпадают с упомянутыми выше, вы обязаны своему здоровью решить эти проблемы как можно скорее. Некоторые проблемы могут быть незначительными, а другие могут привести к чему-то серьезному; Выявление этих симптомов и посещение ближайшего к вам ЛОР-аллерголога — лучшее, что вы можете сделать. Опубликовано в: Sinus Нарушения голоса Рак головы и шеи LPR Reflux Охриплость Что вызывает у меня охриплость ? Причины Охриплость Горло Лечение охриплости Что такое Охриплость Горло Рак О вашем голосе Общие проблемы, которые могут повлиять на ваш голос Могут ли лекарства, которые я принимаю, повредить моему голосу Гастроэфагеальный рефлюкс (ГЭРБ) Рак гортани (голосовой ящик) Ларингофарингеальный рефлюкс и дети Узлы, полипы и кисты ГЭРБ у детей (гастро- Рефлюксная болезнь пищевода) и ваш отоларинголог Специальная помощь для профессиональных и профессиональных пользователей голосовой связи Советы для здорового голоса Паралич голосовых связок ГЭРБ и ЛНР Охриплость : понимание изменений голоса Болезни горла Спортивные травмы лица Язвы во рту Постназальный капельный Спортивные травмы лица Рак головы и шеи Спортивные травмы лица Ларингофарингеальный рефлюкс и дети ГЭРБ у детей Детский рак щитовидной железы Общие проблемы, которые могут повлиять на ваш голос 404. Страница не найдена ПнВтСрЧтПтСбВс 891011121314 15161718192021 22232425262728 293031 12 12 1 3031 12 15161718192021 25262728293031 123 45678910 12 17181920212223 31 2728293031 1 1234 567891011 12 891011121314 11121314151617 28293031 1234 12 12345 6789101112 567891011 12131415161718 19202122232425 3456789 17181920212223 24252627282930 12345 13141516171819 20212223242526 2728293031 15161718192021 22232425262728 2930 Апр Май Июн Июл Авг Сен Окт Ноя Дек Настройки Хронические обструктивные болезни легких являются одними из самых распространенных: они лидируют по числу дней нетрудоспособности, причинам инвалидности, а также являются стоят на 4-м месте среди самых распространенных причин смерти. Хронические обструктивные болезни легких — собирательное понятие, которое объединяет в себе болезни дыхательной системы: Признак, по которому формируется группа ХОБЛ, — это медленно прогрессирующая необратимая бронхиальная обструкция с нарастающими явлениями хронической дыхательной недостаточности. Понятие «хроническая обструктивная болезнь легких» появилось со временем при сближении трех терминов (хронический бронхит, эмфизема, хроническая пневмония), и в последующем употреблялся термин ХОБЛ (русская аббревиатура от англ. COPD — chronic obstructive pulmonary disease). Главный фактор риска ХОБЛ в 80-90% случаев — курение. У курильщиков максимальные показатели смертности от ХОБЛ, у них быстрее развиваются необратимые обструктивные изменения функции дыхания, нарастают одышка и другие проявления болезни. Однако и среди некурящих нередки случаи возникновения и прогрессирования ХОБЛ. Среди основных факторов риска профессиональной природы, значение которых установлено, наиболее вредоносными являются пыли, содержащие кадмий и кремний. Существенную роль в возникновении ХОБЛ играет генетическая предрасположенность. На это указывает тот факт, что не все длительно курящие становятся больными ХОБЛ. Хронический обструктивный бронхит — заболевание, характеризующееся хроническим диффузным воспалением бронхов, ведущее к прогрессирующему нарушению вентиляции по обструктивному типу и проявляющееся кашлем, одышкой и выделением мокроты, не связанными с поражением других систем и органов. Одним из важнейших элементов ХОБ является воспаление, которое играет первичную роль в формировании всего комплекса патологических изменений. Вентиляционные нарушения при ХОБ, главным образом обструктивные, что проявляется экспираторной одышкой и снижением ОФВ1 — интегрального показателя, отражающего выраженность бронхиальной обструкции. Прогрессирование болезни, как обязательный признак ХОБ, проявляется ежегодным снижением ОФВ1 на 50 мл и более. ХОБ — болезнь второй половины жизни, чаще возникающая после 40 лет. Эпидемиологические данные свидетельствуют о большей распространенности ХОБ среди мужчин и курящих женщин. Однако следует подчеркнуть, что в течение 10-15 лет болезнь протекает бессимптомно, т.е. ее начало может приходиться на старший детский и юношеский возраст. Клиническая картина Клиническая картина ХОБЛ характеризуется однотипными клиническими проявлениями — кашлем и одышкой, несмотря на неоднородность заболеваний, ее составляющих. Степень их выраженности зависит от стадии заболевания, скорости прогрессирования болезни и преимущественного уровня поражения бронхиального дерева. Скорость прогрессирования и выраженность симптомов ХОБЛ зависит от интенсивности воздействия этиологических факторов и их суммации. Так, в стандартах Американского торакального общества подчеркивается, что появлению первых клинических симптомов у больных ХОБЛ обычно предшествует курение по крайней мере 20 сигарет в день на протяжении 20 и более лет. Первыми признаками, с которыми пациенты обычно обращаются к врачу, являются кашель и одышка, иногда сопровождающиеся свистящим дыханием с выделением мокроты. Эти симптомы более выражены по утрам. Наиболее ранним симптомом, появляющимся к 40-50 годам жизни, является кашель. К этому же времени в холодные сезоны начинают возникать эпизоды респираторной инфекции, не связываемые вначале в одно заболевание. Одышка, ощущаемая при физической нагрузке, возникает в среднем на 10 лет позже появления кашля. Однако в ряде случаев возможен дебют заболевания с одышки. Мокрота выделяется в небольшом (редко > 60 мл/сутки) количестве утром, имеет слизистый характер. Обострения инфекционной природы проявляются усугублением всех признаков заболевания, появлением гнойной мокроты и увеличением ее количества. Следует подчеркнуть, что бронхолегочная инфекция хотя и частая, но не единственная причина развития обострения. Наряду с этим возможны обострения заболевания, связанные с повышенным действием экзогенных повреждающих факторов, или в связи с неадекватной физической нагрузкой. В этих случаях признаки инфекционного поражения респираторной системы бывают минимальными. По мере прогрессирования ХОБЛ промежутки между обострениями становятся короче. Одышка может варьировать в очень широких пределах: от ощущения нехватки воздуха при стандартных физических нагрузках до тяжелой дыхательной недостаточности. Выделяют две клинические формы заболевания — эмфизематозную и бронхитическую. Эмфизематозную форму (тип) ХОБЛ связывают преимущественно с панацинарной эмфиземой. Таких больных образно называют «розовыми пыхтельщиками», поскольку для преодоления преждевременно наступающего экспираторного коллапса бронхов выдох производится через сложенные в трубочку губы и сопровождается своеобразным пыхтением. В клинической картине превалирует одышка в покое вследствие уменьшения диффузионной поверхности легких. Такие больные обычно худые, кашель у них чаще сухой или с небольшим количеством густой и вязкой мокроты. Цвет лица розовый, т.к. достаточная оксигенация крови поддерживается максимально возможным увеличением вентиляции. Бронхитическая форма (тип) наблюдается при центриацинарной эмфиземе. Постоянная гиперсекреция вызывает увеличение сопротивления на вдохе и выдохе, что способствует существенному нарушению вентиляции. В свою очередь, резкое уменьшение вентиляции приводит к значительному уменьшению содержания О2 в альвеолах, последующему нарушению перфузионно-диффузионных соотношений и шунтированию крови. Это и обусловливает характерный синий оттенок диффузного цианоза у больных данной категории. Такие больные тучные, в клинической картине преобладает кашель с обильным выделением мокроты. Диффузный пневмосклероз и облитерация просвета кровеносных сосудов ведут к быстрому развитию легочного сердца и его декомпенсации. Диагностику заболеваний легких можно условно разделить на обязательный минимум, используемый у всех больных, и дополнительные методы, применяемые по специальным показаниям. К обязательным методам диагностики заболеваний легких, помимо физикальных, относятся определение функции внешнего дыхания (ФВД), анализ крови, цитологическое исследование мокроты, рентгенологическое исследование, анализ крови и ЭКГ. Ведущее значение в диагностике заболеваний легких и объективной оценке степени тяжести заболевания имеет исследование функции внешнего дыхания. Целью лечения является снижение темпов прогрессирования заболевания, ведущего к нарастанию бронхиальной обструкции и дыхательной недостаточности, уменьшение частоты и продолжительности обострений, повышение толерантности к физической нагрузке и улучшение качества жизни. Прекращение курения — первый обязательный шаг. Пациент должен четко осознавать вредоносное действие табачного дыма на его дыхательную систему. Составляется конкретная программа ограничения и прекращения курения. В случаях никотиновой зависимости целесообразно применение никотинзамещающих препаратов. Возможно привлечение психотерапевтов, иглорефлексотерапевтов. Согласно современным представлениям о сущности ХОБЛ бронхиальная обструкция является главным и универсальным источником всех патологических событий, развивающихся при постоянном прогрессировании заболевания и приводящих к дыхательной недостаточности. Применение бронхорасширяющих препаратов — базисная терапия, обязательная при лечении больных ХОБЛ. Все остальные средства и методы должны применяться только в сочетании со средствами базисной терапии. В лечении ХОБЛ среднего и тяжелого течения использование b2-агонистов в сочетании с холинолитиками позволяет потенцировать бронхорасширяющее действие и существенно уменьшить суммарную дозу b2-агонистов, тем самым снизить риск побочного действия последних. Преимуществами комбинации являются также воздействие на два патогенетических механизма бронхообструкции и быстрое начало бронхолитического действия. Для этой цели весьма удобны фиксированные комбинации препаратов в одном ингаляторе: Беродуал, Комбивент (беродуал = ипратропиум бромид 20 мкг + фенотерол 50 мкг; комбивент = ипратропиум бромид 20 мкг + сальбутамол 100 мкг). В последние годы стал накапливаться положительный опыт сочетанного применения холинолитиков с b2-агонистами пролонгированного действия (например, с сальметеролом). При недостаточной эффективности холинолитиков и b2-агонистов следует присоединить препараты метилксантинового ряда (теофиллин и др.). Их бронходилатирующий эффект уступает таковому b2-агонистов и холинолитиков, но прием внутрь или парентерально (ингаляционно метилксантины не назначают) вызывает ряд дополнительных действий: уменьшение системной легочной гипертензии, усиление диуреза, стимуляция центральной нервной системы, усиление работы дыхательных мышц, которые могут оказаться полезными у ряда больных. Улучшение мукоцилиарного клиренса в значительной степени достигается при целенаправленном воздействии на бронхиальный секрет с применением мукорегуляторных препаратов. Использование в качестве муколитических средств протеолитических ферментов недопустимо в связи с высоким риском развития серьезных побочных эффектов — кровохарканье, аллергия, бронхоконстрикция. Показанием для кортикостероидной (КС) терапии при ХОБЛ является неэффективность максимальных доз средств базисной терапии — бронхорасширяющих средств. Коррекция дыхательной недостаточности достигается путем использования оксигенотерапии, тренировки дыхательной мускулатуры. Следует подчеркнуть, что интенсивность, объем и характер медикаментозного лечения зависят от тяжести состояния и соотношения обратимого и необратимого компонентов бронхиальной обструкции. При истощении обратимого компонента характер проводимой терапии меняется. На первое место выходят методы, направленные на коррекцию дыхательной недостаточности. При этом объем и интенсивность базисной терапии сохраняются. В период стабильного течения ХОБЛ антибактериальная терапия не проводится. В холодное время года у больных ХОБЛ нередко возникают обострения инфекционного происхождения. Наиболее часто их причиной являются Streptococcus pneumonia, Нaemophilus influenzae, Moraxella catarralis и вирусы. Антибиотики назначают при наличии клинических признаков интоксикации, увеличении количества мокроты и появлении в ней гнойных элементов. Обычно лечение назначается эмпирически и длится 7-14 дней. Подбор антибиотика по чувствительности флоры in vitro проводится лишь при неэффективности эмпирической антибиотикотерапии. Большие перспективы открываются с помощью вакцинации. Она позволяет уменьшить число обострений заболевания и тяжесть их течения, тем самым снизить число дней нетрудоспособности и улучшить показатели бронхиальной проходимости. Реабилитационную терапию назначают при ХОБЛ любой степени тяжести. Врач определяет индивидуальную программу реабилитации для каждого больного. В зависимости от тяжести, фазы болезни и степени компенсации дыхательной и сердечно-сосудистой систем, программа включает режим, ЛФК, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение. Светлана Руслановна доброжелательный и внимательный врач. Она опросила меня и дала рекомендации по дальнейшим действиям. Нина,
28 февраля 2021 Очень внимательный врач. Ирина Николаевна чётко поняла какие нам нужно сдать анализы, поставила диагноз и назначила лечение. ребёнок спокойно ведёт себя на приёме. Мы постоянно ходим к данному доктору. Татьяна,
27 февраля 2021 Ирина Валентиновна очень квалифицированный, внимательный и понимающий специалист, который знает своё дело. Она выслушала все симптомы, досконально всё изучила и назначила мне лечение. Я довольна и продолжу наблюдение у данного доктора! Виктория,
05 марта 2021 Доктор очень внимательный, понимающий и опытный. Она нас выслушала, поняла проблему, сделала кардиограмму и подтвердила диагноз. Мы всем советуем этого врача. Ани,
05 марта 2021 Приём прошёл очень комфортно и информативно.
Врач провела подробную беседу о имеющихся жалобах, собрала анамнез, провела осмотр, направила на исследования и анализы, назначила план диагностики.
Во время приёма не было никакой спешки, врач мне уделила более чем достаточно времени. Очень развёрнуто отвечала на все мои вопросы.
Сейчас прохожу назначенное лечение, есть результат.
Марина Анатольевна грамотный и опытный специалист, внушающий доверие. И действительно заинтересованный в том, чтобы помочь пациенту. И очень приятная и доброжелательная как человек. Ольга,
04 марта 2021 Доктор внимательный. Наталья Анатольевна поставила мне диагноз, выписала лечение и дала советы. Худжижон,
03 марта 2021 Очень внимательный и чуткий доктор. На приеме она со всей серьезностью подошла к моему вопросу, направила на обследование, назначила анализы и прописала лечение, которое улучшило мое самочувствии. Я очень ей довольна! Елена,
04 марта 2021 Пришла с саркоидозом как к пульмонологу. Оказалось, она не той категории и ни рекомендаций, ни лечения прописать не может. Окей. По итогу консультации выписала план лечения на 10 тыс, учитывая, что непосредственно моим заболеванием она заниматься не может и никто в их клинике не сможет.
По итогу консультации (которая шла целый час!) сказала, что прием 1200 и запись на МРТ 3500.
Конечно я просто оплатила только консультацию и ушла ни с чем. Разве что протокол осмотра и направление к другому пульмонологу получила. Анастасия,
05 марта 2021 Тамара Васильевна очень внимательный доктор. Она сделала всё, что я просил. Доктор провела мне обследование и направила к физиотерапевту. Александр,
28 февраля 2021 Приём прошёл культурно. Светлана Руслановна провела обследование и помогла мне в решении вопроса. Николай,
26 февраля 2021 Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс. Обзор Мокрота или мокрота — это смесь слюны и слизи, которую вы откашляете. Мокрота с оттенком крови возникает, когда в мокроте есть видимые полосы крови. Кровь поступает откуда-то из дыхательных путей внутри вашего тела. Дыхательные пути включают: Иногда кровянистая мокрота является симптомом серьезного заболевания.Однако мокрота с оттенком крови — относительно обычное явление и обычно не вызывает немедленного беспокойства. Если вы кашляете с кровью без мокроты или с небольшим количеством мокроты, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Общие причины окрашенной крови мокроты включают: Более серьезные причины окрашенной кровью мокроты могут включать: Инфекции нижних дыхательных путей и вдыхание инородного предмета являются вероятными причинами окрашивания кровью мокроты у детей. Вы должны немедленно позвонить своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов: Эти симптомы связаны с серьезными заболеваниями. Когда вы обратитесь к врачу, чтобы диагностировать причину появления кровянистой мокроты, он сначала спросит вас, была ли какая-либо заметная причина, например: Они также захотят узнать: Ваш врач будет слушать ваши легкие, пока вы дышите, и может искать другие симптомы, вызывающие беспокойство, такие как учащенное сердцебиение, хрипы или хрипы.Они также спросят вас о вашей истории болезни. Ваш врач может также провести одно или несколько из этих визуализационных исследований или процедур, чтобы помочь ему поставить диагноз: Лечение мокроты с оттенком крови зависит от лечения основного состояния, его вызвавшего. В некоторых случаях лечение может также включать уменьшение воспаления или других сопутствующих симптомов, которые вы испытываете. Лечение мокроты с оттенком крови может включать: Для людей, которые кашляют с большим количеством крови, лечение в первую очередь направлено на остановку кровотечения. предотвращение аспирации, которая возникает при попадании инородного материала в легкие, а затем устранение основной причины. Позвоните своему врачу перед использованием любых средств от кашля, даже если вы знаете первопричину ваших симптомов. Средства от кашля могут привести к обструкции дыхательных путей или удерживать мокроту в легких, продлевая или усугубляя инфекцию. Мокрота с оттенком крови иногда может быть симптомом основного заболевания, которого нельзя избежать, но существуют методы, помогающие предотвратить его в некоторых случаях. Первая линия профилактики — принять меры, чтобы избежать респираторных инфекций, которые могут вызвать этот симптом. Чтобы предотвратить образование мокроты с кровянистым оттенком, вы можете сделать следующее: Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс. Обзор Мокрота или мокрота — это смесь слюны и слизи, которую вы откашляете. Мокрота с оттенком крови возникает, когда в мокроте есть видимые полосы крови. Кровь поступает откуда-то из дыхательных путей внутри вашего тела. Дыхательные пути включают: Иногда кровянистая мокрота является симптомом серьезного заболевания.Однако мокрота с оттенком крови — относительно обычное явление и обычно не вызывает немедленного беспокойства. Если вы кашляете с кровью без мокроты или с небольшим количеством мокроты, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Общие причины окрашенной крови мокроты включают: Более серьезные причины окрашенной кровью мокроты могут включать: Инфекции нижних дыхательных путей и вдыхание инородного предмета являются вероятными причинами окрашивания кровью мокроты у детей. Вы должны немедленно позвонить своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов: Эти симптомы связаны с серьезными заболеваниями. Когда вы обратитесь к врачу, чтобы диагностировать причину появления кровянистой мокроты, он сначала спросит вас, была ли какая-либо заметная причина, например: Они также захотят узнать: Ваш врач будет слушать ваши легкие, пока вы дышите, и может искать другие симптомы, вызывающие беспокойство, такие как учащенное сердцебиение, хрипы или хрипы.Они также спросят вас о вашей истории болезни. Ваш врач может также провести одно или несколько из этих визуализационных исследований или процедур, чтобы помочь ему поставить диагноз: Лечение мокроты с оттенком крови зависит от лечения основного состояния, его вызвавшего. В некоторых случаях лечение может также включать уменьшение воспаления или других сопутствующих симптомов, которые вы испытываете. Лечение мокроты с оттенком крови может включать: Для людей, которые кашляют с большим количеством крови, лечение в первую очередь направлено на остановку кровотечения. предотвращение аспирации, которая возникает при попадании инородного материала в легкие, а затем устранение основной причины. Позвоните своему врачу перед использованием любых средств от кашля, даже если вы знаете первопричину ваших симптомов. Средства от кашля могут привести к обструкции дыхательных путей или удерживать мокроту в легких, продлевая или усугубляя инфекцию. Мокрота с оттенком крови иногда может быть симптомом основного заболевания, которого нельзя избежать, но существуют методы, помогающие предотвратить его в некоторых случаях. Первая линия профилактики — принять меры, чтобы избежать респираторных инфекций, которые могут вызвать этот симптом. Чтобы предотвратить образование мокроты с кровянистым оттенком, вы можете сделать следующее: Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс. Обзор Мокрота или мокрота — это смесь слюны и слизи, которую вы откашляете. Мокрота с оттенком крови возникает, когда в мокроте есть видимые полосы крови. Кровь поступает откуда-то из дыхательных путей внутри вашего тела. Дыхательные пути включают: Иногда кровянистая мокрота является симптомом серьезного заболевания.Однако мокрота с оттенком крови — относительно обычное явление и обычно не вызывает немедленного беспокойства. Если вы кашляете с кровью без мокроты или с небольшим количеством мокроты, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Общие причины окрашенной крови мокроты включают: Более серьезные причины окрашенной кровью мокроты могут включать: Инфекции нижних дыхательных путей и вдыхание инородного предмета являются вероятными причинами окрашивания кровью мокроты у детей. Вы должны немедленно позвонить своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов: Эти симптомы связаны с серьезными заболеваниями. Когда вы обратитесь к врачу, чтобы диагностировать причину появления кровянистой мокроты, он сначала спросит вас, была ли какая-либо заметная причина, например: Они также захотят узнать: Ваш врач будет слушать ваши легкие, пока вы дышите, и может искать другие симптомы, вызывающие беспокойство, такие как учащенное сердцебиение, хрипы или хрипы.Они также спросят вас о вашей истории болезни. Ваш врач может также провести одно или несколько из этих визуализационных исследований или процедур, чтобы помочь ему поставить диагноз: Лечение мокроты с оттенком крови зависит от лечения основного состояния, его вызвавшего. В некоторых случаях лечение может также включать уменьшение воспаления или других сопутствующих симптомов, которые вы испытываете. Лечение мокроты с оттенком крови может включать: Для людей, которые кашляют с большим количеством крови, лечение в первую очередь направлено на остановку кровотечения. предотвращение аспирации, которая возникает при попадании инородного материала в легкие, а затем устранение основной причины. Позвоните своему врачу перед использованием любых средств от кашля, даже если вы знаете первопричину ваших симптомов. Средства от кашля могут привести к обструкции дыхательных путей или удерживать мокроту в легких, продлевая или усугубляя инфекцию. Мокрота с оттенком крови иногда может быть симптомом основного заболевания, которого нельзя избежать, но существуют методы, помогающие предотвратить его в некоторых случаях. Первая линия профилактики — принять меры, чтобы избежать респираторных инфекций, которые могут вызвать этот симптом. Чтобы предотвратить образование мокроты с кровянистым оттенком, вы можете сделать следующее: Кровохарканье в мокроте или слизи при кашле или сплевывании называется кровохарканьем. Хотя кровь может вызывать беспокойство, обычно это не повод для беспокойства, особенно у молодых или здоровых людей. Кровь в мокроте — обычное явление при многих легких респираторных заболеваниях, включая инфекции верхних дыхательных путей, бронхит и астму. Может настораживать откашливание значительного количества крови в мокроте или частое обнаружение крови в слизи. В тяжелых случаях это может быть связано с заболеванием легких или желудка. В этой статье мы обсудим причины и методы лечения крови в мокроте. Ряд факторов может привести к появлению крови в мокроте. Также кровь может поступать из разных частей тела. Кровь обычно поступает из легких, но реже она может поступать из желудка или пищеварительного тракта. Если кровь поступает из пищеварительного тракта, медицинский термин — гематемезис. Возможные причины появления крови в мокроте: Обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью, если при кашле появляется много крови или любая кровь через частые промежутки времени. Если кровь темная и появляется на кусках пищи, немедленно обратитесь в больницу. Это может указывать на серьезную проблему, возникшую в пищеварительном тракте. Также обратитесь к врачу, если кровь в мокроте сопровождается одним из следующих симптомов: Чтобы определить, вызывает ли какое-либо заболевание кровь в мокроте, врач обычно изучает историю болезни и проводит физический осмотр. Во время обследования врач может попросить человека покашлять, и он может проверить нос и рот на предмет кровотечения. Врач также может взять образцы мокроты и крови для анализа. В некоторых случаях необходимы дополнительные обследования. Они могут включать рентген грудной клетки, компьютерную томографию или бронхоскопию, при которой камера на конце трубки вводится в дыхательные пути. Лечение направлено на остановку кровотечения и устранение основной причины. Возможное лечение: Кровь в мокроте, особенно в небольших количествах, обычно не вызывает беспокойства. Однако у людей с респираторными заболеваниями в анамнезе или курящих часто требуется дальнейшее обследование. Респираторные инфекции, другие заболевания легких и, реже, проблемы с пищеварительным трактом могут вызывать появление крови. Некоторые причины легкие и разрешаются сами по себе. В остальных случаях необходимо медицинское вмешательство. При сильном или частом кашле с кровью следует обратиться к врачу. Прочтите статью на испанском языке. Кровохарканье в мокроте или слизи при кашле или слюнотечении называется кровохарканьем.Хотя кровь может вызывать беспокойство, обычно это не повод для беспокойства, особенно у молодых или здоровых людей. Кровь в мокроте — обычное явление при многих легких респираторных заболеваниях, включая инфекции верхних дыхательных путей, бронхит и астму. Может настораживать откашливание значительного количества крови в мокроте или частое обнаружение крови в слизи. В тяжелых случаях это может быть связано с заболеванием легких или желудка. В этой статье мы обсудим причины и методы лечения крови в мокроте. Ряд факторов может привести к появлению крови в мокроте. Также кровь может поступать из разных частей тела. Кровь обычно поступает из легких, но реже она может поступать из желудка или пищеварительного тракта. Если кровь поступает из пищеварительного тракта, медицинский термин — гематемезис. Возможные причины появления крови в мокроте: Обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью, если при кашле появляется много крови или любая кровь через частые промежутки времени. Если кровь темная и появляется на кусках пищи, немедленно обратитесь в больницу. Это может указывать на серьезную проблему, возникшую в пищеварительном тракте. Также обратитесь к врачу, если кровь в мокроте сопровождается одним из следующих симптомов: Чтобы определить, вызывает ли какое-либо заболевание кровь в мокроте, врач обычно изучает историю болезни и проводит физический осмотр. Во время обследования врач может попросить человека покашлять, и он может проверить нос и рот на предмет кровотечения. Врач также может взять образцы мокроты и крови для анализа. В некоторых случаях необходимы дополнительные обследования. Они могут включать рентген грудной клетки, компьютерную томографию или бронхоскопию, при которой камера на конце трубки вводится в дыхательные пути. Лечение направлено на остановку кровотечения и устранение основной причины. Возможное лечение: Кровь в мокроте, особенно в небольших количествах, обычно не вызывает беспокойства. Однако у людей с респираторными заболеваниями в анамнезе или курящих часто требуется дальнейшее обследование. Респираторные инфекции, другие заболевания легких и, реже, проблемы с пищеварительным трактом могут вызывать появление крови. Некоторые причины легкие и разрешаются сами по себе. В остальных случаях необходимо медицинское вмешательство. При сильном или частом кашле с кровью следует обратиться к врачу. Прочтите статью на испанском языке. Кашель с кровью (кровохарканье) или кровь в мокроте всегда следует рассматривать как предупреждающий знак.Хотя это может быть признаком чего-то зловещего, это также может быть связано с чем-то очень распространенным и излечимым, например, с инфекцией грудной клетки. Распространенные причины кашля с кровью В 70–90% случаев кашель с кровью вызван такими инфекциями, как бронхит, пневмония и туберкулез. У детей вдыхаемое инородное тело (например, маленькая игрушка) также может быть причиной кровавого кашля. Во всех случаях следует обратиться к врачу, так как он также может указывать на более серьезные, менее распространенные причины, такие как: Кровь при кашле может проявляться по-разному Кровь, которую вы кашляете, может появляться по-разному.Это может быть полосатая, пенистая или откровенная (чистая) кровь. 1. Полосы (линии крови в мокроте) Туберкулез (ТБ) широко распространен в Южной Африке и является частой причиной кровохарканья. Если вы чувствуете потерю веса, ночную потливость и постоянный кашель, пройдите тест на туберкулез. Помните, что вы можете заразиться туберкулезом где угодно — даже в поезде или в магазине, поскольку он распространяется через капельки от кашля инфицированного человека. 2. Розовая пенистая мокрота 3. Фрэнк кровь (объемы являются только ориентировочными — исследователи не согласовывают точные определения объемов, и случаи должны быть индивидуализированы) Незначительное (менее 5 мл за 24 часа) Массивный (более 2 чашек за 24 часа или более полстакана в час, или более 50 мл за один раз) Когда опасен кашель с кровью? 1. В случае большого количества крови (см. Выше) Как узнать, кашляет ли кто-то кровью или рвет кровью? Очень важно различать кашель с кровью и рвоту кровью. При кашле с кровью кровь поступает из дыхательной системы, а рвота кровью указывает на кровотечение из желудка, пищевода или даже кишечника.Вот как вы узнаете разницу: Если вы заметили кровь при кашле, лучше всего поговорить со своим врачом. Подробнее: Клиника Хайелитша лидирует в борьбе с туберкулезом Можно ли заразиться туберкулезом от животных Ваш диагноз: Кровавая сперма Изображение: Человек сильно кашляет, Shutterstock Мокрота. Слизь. Мокрота. Это разные названия слизистого, скользкого вещества, которое вытекает, когда вы кашляете, чихаете или шмыгаете носом. Этот мусор — защитное оружие вашего тела от инфекционных микробов и аллергенов, раздражающих ваши легкие или носовые пазухи. Цвет и текстура могут варьироваться в широких пределах: от прозрачных липких нитей до эластичных желтых мешков и толстых зеленых сгустков. Коричневая мокрота встречается реже. Вот несколько причин, по которым вы можете его получить. Это может быть признаком застарелой крови, хронического — продолжающегося — воспаления или дегтя, который рассыпается после того, как вы бросили курить. Хроническая обструктивная болезнь легких возникает, когда ваши легкие со временем настолько опухают, что воздух не может свободно течь.Обычно причиной является сигаретный дым. Вы можете кашлять, хрипеть и испытывать затруднения с дыханием. Если ваша слизь становится коричневой, желтой или зеленой, это может быть ранним признаком обострения. Он будет более липким и толстым, и его будет больше. Лечение ХОБЛ включает лекарства, легочную реабилитацию, дополнительный кислород и хирургическое вмешательство для открытия заблокированных путей. В тяжелых случаях может потребоваться пересадка легкого. Это когда воспаляется слизистая оболочка бронхов, дыхательные пути в легких.Вирусные инфекции — наиболее частая причина острого бронхита. Но это также может быть вызвано бактериями, раздражителями, такими как курение, аллергия или некоторыми химическими веществами. Если он у вас есть, вы сначала заметите кашель. Это может быть сухость или выделение мокроты. Слизь может быть от прозрачной до мутной, коричневой, желтой или зеленой. Ваша грудь может ощущаться стесненной или болезненной. Другие признаки — жар, усталость, одышка, боль в горле и заложенный нос. Бронхит обычно проходит сам по себе.Ваш врач может посоветовать способы разжижения слизи, чтобы облегчить кашель. Вы можете запустить испаритель, принять горячий душ или парить над паровой палаткой над горячей водой. Если ваши симптомы не проходят и ваш врач сильно подозревает бактериальную инфекцию, он может прописать антибиотик. Сухой кашель с выделением густой мокроты является одним из основных симптомов пневмонии. Слизь может быть желтого, зеленого, красного, коричневого или ржавого цвета. Иногда цвет может указывать на тип бактерий, вызвавших заболевание. Пневмония начинается с опухоли ткани одного или обоих легких. Крошечные, похожие на виноградные грозди, воздушные мешочки на концах дыхательных трубок могут набухать и заполняться жидкостью. Вам понадобятся антибиотики для лечения бактериальной пневмонии. Этот термин включает широкий спектр заболеваний легких, которые не проходят или не ухудшаются с течением времени. Они могут быть наследственными, быть вызванными окружающими факторами или начаться с такой привычки, как курение. Две формы хронического заболевания легких, муковисцидоз (МВ) и бронхоэктазы, могут привести к откашливанию липкой темно-коричневой мокроты. Муковисцидоз. Люди с МВ рождаются с дефектным геном, который делает их слизь очень густой и липкой. Вместо смазки мокрота забивает легкие и удерживает микробы, которые приводят к затяжным инфекциям. Взрослые с МВ часто могут откашливать слизь с оттенком крови. Это может произойти, если повторные инфекции раздражают небольшой кровеносный сосуд. CF — пожизненное состояние. Лечение включает в себя методы очистки дыхательных путей и разрушения слизи, ингаляторы, антибиотики, ферментные добавки и целевые фитнес-программы, которые повышают энергию и помогают вашим легким работать лучше. Бронхоэктазия. Это происходит, если дыхательные пути, соединяющие дыхательное горло с нижней частью легких, слишком широки. Может накапливаться слизь, что повышает вероятность заражения легких. Бронхоэктазия может быть результатом таких состояний, как детский коклюш, пневмония, тяжелая астма и ХОБЛ. Основной симптом — слизь самых разных оттенков от белого до коричневого. Поскольку бронхоэктазы — хроническое заболевание, возможно, вам придется продолжать принимать ингаляторы и другие лекарства, чтобы уменьшить отек.Антибиотики и вакцины от гриппа могут помочь предотвратить инфекции. Aspergillus — гриб, который широко встречается в почве, растениях и гниющей растительности. Если у вас аллергия, и вы вдохнете ее, это может вызвать воспаление легких. Вы можете хрипеть и откашливать слизь с коричневыми пятнами. У вас может подняться температура. Если у вас муковисцидоз или астма, у вас больше шансов заболеть этой аллергией. В таком случае врач назовет это аллергическим бронхолегочным аспергиллезом. Ваш врач может назначить лекарства, которые помогают уменьшить воспаление, а также противогрибковые препараты. Это болезненный карман гноя, обернутый воспаленной тканью. Это может произойти, если бактерии из вашего рта или горла, например, от болезней десен, попадут в ваши легкие. Если вы не можете откашляться, инфекция может проникнуть внутрь и образовать полость. Ваши симптомы начнутся медленно. Вы можете чувствовать усталость, ночную потливость или лихорадку и откашливать мокроту с неприятным запахом, коричневую или кровавую мокроту. Чтобы вылечить, вам понадобится курс антибиотиков продолжительностью не менее нескольких недель. В течение недели после последней выкуренной сигареты ваши легкие начинают очищаться сами. Дым замедляет действие крошечных ресничек, которые выводят слизь из легких. Как только они начнут правильно выполнять свою работу, вы можете начать откашливаться коричневой слизью от смолы, которую вы вдыхали со временем. Наружный нос имеет форму трехгранной пирамиды. Костная часть представлена носовыми костями. Соединяясь по средней линии, они образуют спинку носа. Кнаружи от носовых костей расположены лобные отростки верхней челюсти, которые являются боковыми поверхностями наружного носа. Носовые кости, лобные отростки верхней челюсти, верхняя челюсть образуют грушевидное отверстие, к краям которого примыкают хрящевые образования. Под край носовых костей в форме крыши подходят верхние латеральные (треугольные) хрящи. В боковом направлении они переходят в фиброзную ткань, достигающую краев грушевидного отверстия. К треугольным хрящам прилежат нижние латеральные (крыльные) хрящи, которые располагаются в кончике носа и носовых крыльях. Каждый из хрящей образует две ножки: более крупная — латеральная располагается в крыле носа, более узкая — медиальная идет в кожной перегородке. Между треугольными и крыльными хрящами располагается четырехугольный хрящ перегородки носа. Наружный нос покрыт кожей. Кожа покрывает не только наружную, но и внутреннюю часть поверхности крыльев, перегородки носа и его дно. Полость носа осуществляет связь организма с воздушной средой. Она представляет собой различного диаметра воздушный канал, окруженный костями лицевого и мозгового отделов черепа, спереди сообщающийся через носовые отверстия с внешней средой, сзади с носоглоткой. Боковая стенка полости носа представлена: носовой костью, верхней челюстью, слезной костью, решетчатой костью, небной костью, нижней носовой раковиной, крыловидным отростком основной кости. Особенностью этой стенки является наличие на ней носовых раковин: нижней, средней, верхней, которые отграничивают соответствующие носовые ходы. В нижнем носовом ходе открывается носослезный канал. Под средний носовой ход открывается соустье верхнечелюстной пазухи, передние и средние клетки решетчатой кости. В верхний носовой ход открываются задние клетки решетчатой кости и клиновидная пазуха. Дно полости носа образовано горизонтальными отростками верхней челюсти и небной кости, которые одновременно служат основой твердого неба. Перегородка носа делит полость носа на две части. Она состоит из костной и хрящевой частей. Костная часть образована перпендикулярной пластинкой решетчатой кости и сошником. Перпендикулярная пластинка сверху спереди примыкает к лобной кости и к внутренней поверхности носовых костей, а сзади и снизу соединяется с верхним краем сошника. Между передним краем перпендикулярной пластинки и передней трети сошника входит четырехугольный хрящ. Верхний край хряща образует передний отдел спинки носа. К переднему краю четырехугольного хряща примыкает медиальная ножка большого крыльного хряща. Кожно-хрящевой, передний, отдел перегородки носа в отличие от костного является подвижным. Полость носа выполняет следующие функции: обонятельную, дыхательную, защитную, речевую. Обонятельная область представлена обонятельными, базальными и поддерживающими клетками. Она занимает пространство выше середины средней носовой раковины. В обонятельной области имеются трубчато-альвеолярные железы, вырабатывающие серозный секрет, который смачивает обонятельные волоски и способствует восприятию обонятельного раздражения. Дыхательная область выстлана слизистой оболочкой, продолжающейся в околоносовые пазухи. Слизистая оболочка снабжена кавернозной тканью и слизистыми железами, расположенными преимущественно в нижней носовой раковине. Выстлана слизистая оболочка мерцательным эпителием, среди клеток которого расположены секреторные клетки. При дыхании носом главная масса воздуха направляется дугообразно вверх, оттуда спускается вниз к хоанам. При выдыхании воздух устремляется в обратном направлении по тому же пути, несколько заходя в обонятельную область Носовое дыхание, является нормальным физиологическим актом, и нарушение его вызывает различные патологические состояния всего организма. Понижается газообмен в легких, следовательно, уменьшается щелочной резерв крови. Нарушается кислородный обмен, вызывающий уменьшение количества гемоглобина и эритроцитов. Выключение носового дыхания и затруднение его отражается на работе сердца и артериальном давлении. К защитным носовым рефлексам следует отнести: чихание, возникающее в результате раздражения окончаний тройничного нерва, грубыми взвешенными частицами, содержащимися в воздухе; слезотечение возникающее при вдыхании вредных примесей воздуха. Слеза стекает не только с конъюнктивального мешка наружу, но и через носослезный канал в полость носа, смывая тем самым вредное вещество. Носовую полость и придаточные пазухи можно сравнить с физическими резонаторами. Звук, произведенный голосовыми связками–сложный звук. Этот звук достигает носовой полости и усиливается. Нос считается органом, участвующим в образовании тембра и окраски звука. Участие носа в речевой функции приобретает ведущее значение в произношении носовых согласных. Во время фонации мягкое небо свисает, но со стороны хоан становится открытым, в результате чего звуки речи получают носовой механизм. Опытные пластические хирурги, выполняя первичную ринопластику, предлагают пациенту четкий план операции и послеоперационного восстановления, придерживаясь которого можно получить максимально удовлетворительный эффект. Однако не исключены случаи, когда результат не устраивает пациента – «новый» нос выглядит не так, как хотелось, возникает чувство дискомфорта или боли при срастании носовых хрящей, кончик носа через некоторое время деформируется. В этом случае на помощь приходит вторичная ринопластика – повторное вмешательство пластического хирурга, целью которого является устранение неудачной или неудовлетворяющей первичной операции. Доля вторичной ринопластики невелика – прибегать к ней приходится не чаще одного раза на девять-десять успешно проведенных операций. Тем не менее это выше, чем в других видах пластической хирургии. Дело в том, что ткани и хрящи носа срастаются достаточно медленно, их изменения в процессе срастания имеют свои особенности. Показаниями к вторичной ринопластике являются неудовлетворенность результатом первичной операции, нарушение рубцевания тканей, вызывающее деформацию носа, последствия, вызванные ошибками при планировании основного вмешательства. Следует помнить, что вторичная ринопластика может быть сделана только через полгода-год после основной операции – для проведения повторной операции необходима тщательная подготовка, выполнять ее нужно только после неоднократных консультаций с пластическим хирургом, который учтет все индивидуальные особенности пациента. Сама операция проводится под общим наркозом и длится 2-3 часа в зависимости от сложности и особенностей первичной ринопластики. Пластический хирург производит надрезы, отделяя кожу носа от основного хряща или кости. Затем производятся манипуляции с хрящом — врач может передвинуть его на нужное место, нарастить объем для придания формы и т.п., и тканями — при необходимости недостающие ткани заменяют. Вторичная ринопластика, как и первичная, может быть выполнена, как «открыто», так и «закрыто». При закрытой ринопластике разрезы выполняются во внутренней полости носа, при открытой разрез делается под кончиком носа в области колумеллы — складки кожи, которая отделяет ноздри. Второй вид операции проводится при большем необходимом объеме хирургического вмешательства. При вторичной ринопластике часто необходима трансплантация ткани — в этом случае врач обычно использует собственную ткань пациента, она приживается лучше искусственных тканей и имплантатов. При этом в случае необходимости хрящевая ткань может быть взята из уха или ребер пациента — следов от такой процедуры не остается. Повторная ринопластика менее болезненна, чем первичная, она вызывает меньше шрамов и гематом. Но для общего комфорта пациента врач может выписать обезболивающие препараты — принимать их необходимо от нескольких дней до одной-двух недель. Как правило, большинство перенесших повторную ринопластику могут вернуться к работе и нормальной жизни уже через неделю. Тогда же — через 6-7 дней — удаляются операционные швы. Врач должен дать рекомендации пациенту, как лучше перенести послеоперационный период — обычно они включают в себя ограничение физической активности, могущей повлечь травмы носа (например, спортивные тренировки), запрет на загар и пребывание под солнцем (до нескольких месяцев). Осложнения при вторичной ринопластике схожи с теми, которые возникают при любой пластической операции — повреждение сосудов или тканей, возникновение инфекции, неполное исправление дефектов. Но чаще всего они связаны с т.н. «человеческим фактором» — хирург-профессионал подобного не допустит. Высокая квалификация и опыт врачей «СМ-Клиника», современные микрохирургические инструменты и оборудование, индивидуальный подход к каждому пациенту — залог успешной операции.
Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72 Пластика носа – сплав художественного творчества и техники исполнения.
Ничто так не портит настроение и не создает столько комплексов, как некрасивый нос. Причем касается это людей любого пола и возраста. Мужчины ничуть не меньше, чем женщины переживают по поводу черт своего лица. Ну кто из нас не комплексовал из-за носа в 14-16 лет? Чаще всего эти проблемы остаются в переходном возрасте, и человек принимает себя таким, какой он есть, примиряясь с несовершенством внешности. Однако случаи бывают разные. Есть ситуации, когда лучше сделать одну операцию, чем мучиться и иметь психологические трудности всю жизнь. Что может быть причиной некрасивого носа? Врожденные дефекты, приобретенные травмы, меняющие его форму не в лучшую сторону. К тому же, при травме зачастую нарушаются функции дыхания. Все эти проблемы решает ринопластика.
Ринопластика — это область пластической хирургии, направленная на операции по исправлению врождённых либо приобретённых деформаций и диспропорций носа.
Ринопластика — сплав художественного творчества и техничности исполнения. Специалист по пластике носа должен быть высоким профессионалом: врачом и художником в одном лице. Даже опытные пластические хирурги продолжают оттачивать свою технику всю жизнь.
Операции такого рода дают прекрасное представление о том, что такое пластическая хирургия в целом. С одной стороны операция требует тонкого эстетического видения, чувства гармонии и меры. С другой — высочайшего технического мастерства, поскольку нос – важнейший орган человека. Справедливо будет отметить, что в ринопластике нет места для чисто косметических операций. Так как все они проводятся на функционально важном органе.
В хирургии носа существует три направления: эстетическая, функциональная и реконструктивная.
Методов оценки длины носа множество, но опытный пластический хирург понимает под его длиной расстояние от переносицы до кончика носа. Причины излишне длинного носа могут быть самыми разными.
Одна из них — избыток длины перегородки носа. Сверх меры длинная перегородка удерживает кончик носа внизу. Из-за чего и создается неэстетичный эффект. Чаще всего операции по укорочению носа заключаются в удалении концевого отдела перегородки. На фото слева внизу, часть перегородки, которую необходимо удалить, выделена светло-голубым треугольником. /p>
После удаления этой части перегородки она стал, как мы видим, короче. За счет того, что его кончик сместился вверх. Длина перегородки до операции обозначена на левом фото длинной черной стрелкой, белой стрелкой обозначена ее длина после операции. Справа фото пациента после операции.
Но не только длина носовой перегородки делает нос негармонично длинным. Одним из факторов, оказывающих влияние на длину носа, является длина нижних латеральных хрящей. На левом фото внизу латеральный хрящ выделен синим цветом. Его несоразмерная длина смещает кончик носа вниз, делая сам нос более длинным. Для того чтобы поднять кончик носа и уменьшить его длину операционным путем хирург ставит задачу укоротить нижние латеральные хрящи.
На рисунке схематично изображен нижний латеральный хрящ. Верхняя часть картинки демонстрирует хрящ до операции. Ниже хрящ разрезан, и две его половины наложены друг на друга. Синие стрелочки показывают итоговую длину. То же самое можно увидеть на фото снизу. Черными стрелками обозначена длина носа за счет разделения и наложения друг на друга частей латерального хряща.
Важно отметить также тот факт, что длинный нижний латеральный хрящ удерживает внизу и кончик носа. А после укорочения хряща описанным выше способом, кончик носа сам поднимается вверх. Схематично это можно рассмотреть на рисунке снизу – вы видите так называемую «модель треноги». Слева изображены две прямые балки — синяя и зеленая, соединенные друг с другом в красной точке, приблизительно по такой схеме на лице пациента располагается длинный нос. Черными точками показано, где балки (латеральные хрящи и основание носа) фиксируются на поверхности (лицевых костях пациента). На рисунке справа зеленая балка (хрящ) подрезана, и частично перекрыта наложением друг на друга образовавшихся частей. В результате этого синяя полоса поворачивается наверх. Точно также вверх поднимается ранее опущенный кончик носа пациента.
Ниже эту же «модель треноги» мы видим в наложении на лицо пациента. Одной из основных задач ринопластики является удаление горбинки на носу. Эта операция позволяет привлечь внимание окружающих к более привлекательным чертам лица пациента. Эффект бывает просто потрясающим. Взгляните на две фотографии внизу. Они сделаны до и после операции по удалению горбинки. До удаления, вряд ли кому-то пришло бы в голову, что эта женщина настолько привлекательна. Большой нос совершенно отвлекал внимание от прекрасной формы ее губ, выразительных глаз. Не удивительно, что исправление горбинки является одним из самых важных аспектов ринопластики.
Сложность операции по удалению горбинки заключается в том, что последняя всегда образована не только хрящевой, но и костной тканью. Поэтому хирургу приходится работать одновременно с двумя разными субстанциями, соразмерно выравнивая и кость и хрящ в четкую линию.
Чтобы понять, о чем идет речь, взгляните на фото вверху. Место соединения костной и хрящевой тканей отмечено волнистой линией. Хрящевая часть носа обозначена синим цветом, костная – розовым . Второй по значимости и количеству обращений после исправления горбинки идет операция по уменьшению (сужению) кончика носа. Вследствие особого строения нижних латеральных хрящей линия профиля у некоторых пациентов отклоняется от нормальной и гармоничной. Нос может быть загнут книзу «крючком», его кончик может быть расщеплен, а посередине видна характерная бороздка. Также кончик носа может выглядеть слишком мясистым и широким. Во всех этих случаях речь пойдет о пластике кончика носа, часто – о его сужении.
На фото внизу изображена пациентка до и после операции.
Слева мы видим на молодом привлекательном лице широкий нос «уточкой». Он, без преувеличения, портит миловидные черты девушки. Подобный кончик носа сформирован широким нижним латеральным хрящом с прочной структурой. После ринопластики досадный дефект стал совершенно не заметен.
Для уменьшения размеров кончика носа необходимо уменьшить ширину дуги купола. На рисунке ниже она схематично отмечена красной линией. Ее уменьшают техникой наложения швов на хрящи и их последующим затягиванием. Такие манипуляции сужают дугу, делая кончик носа более миниатюрным и лаконичным.
Во всех методиках современной ринопластики, получивших международное признание, различают два вида, отличных друг от друга по способу нанесения разрезов:
Преимущество закрытой ринопластики перед открытой — в отсутствии видимых швов и шрамов после операции. Но и у открытой ринопластики также есть свои преимущества. И основное из них — хирург получает лучший обзор оперируемой части носа. Операция проходит не «в слепую», внутри полости носа, а пол полным визуальным контролем специалиста.
Применение открытой ринопластики в случае повторной операции оправдано вдвойне.
1. Между верхним и нижним хрящами носа.
Сам разрез производится крайне осторожно, так как кожа в этой области крайне тонка и легко повредить хрящи, лежащие непосредственно под кожей. Стоит заметить, что если операцию проводит квалифицированный хирург, шрам впоследствии практически невозможно увидеть.
Для этого в нос вводится небольшое долото (см.рисунок), с помощью которого носовые кости отсоединяются от мест их прикрепления к костям щек и лба. После этого хирург сдвигает их навстречу друг другу, благодаря чему нос становится уже.
Если в задачу врача входит уменьшение широких ноздрей пациента, тогда у основания каждой ноздри, там, где она соединяется с губой, делают небольшой разрез. Эти разрезы в последствие оставляют небольшие видимые шрамы. Однако спустя две-три недели после операции они становятся почти незаметны. У некоторых пациентов их просто невозможно разглядеть.
Когда описанной выше хирургической процедуры недостаточно для достижения желаемого результата, нужной формы носа можно достигнуть с помощью наращивания хряща. Хрящевой трансплантат обычно берут либо из центральной части перегородки носа, либо из закругленного углубления уха, или из реберного хряща.
Хрящ добавляют к кончику носа для его увеличения или чтобы придать ему более привлекательную форму. Иногда хрящ помещают вдоль переносицы для выпрямления ее контура или с целью выровнять в одну линию с кончиком носа. При вторичной ринопластике (повторной операции на носу) трансплантация хряща – обычная практика.
Причиной видимой асимметрии носа могут быть как искривленная носовая перегородка, так и кости. Если причина в костях, то их смещают в рамках описанной техники. В случае же с перегородкой требуется отдельная процедура — септопластика. Хирурги применяют множество различных методик, чтобы исправить искривление. В ряде случаев удаляют нижнюю часть перегородки, а концевой отдел носа и верхнюю часть перегородки выпрямляют.
В зависимости от поставленных хирургом и пациентом задач, операция длиться от тридцати минут до двух с половиной часов. Когда операция закончена небольшие разрезы внутри носа сшивают. Нить выполнена из материала, который впоследствии рассасывается. По окончанию операции лицо и нос моют, оперированные места закрывают хирургическим пластырем. Для защиты тканей во время заживления, а также в целях профилактики отеков, поверх пластыря накладывается поддерживающий бандаж в виде небольшой гипсовой повязки. Гипс также поддерживает новую форму носа во время заживления. После укрепления бандажа в ноздри вставляются ватные тампоны, их удаляют уже на следующее утро после операции.
Первичная консультация. Сначала проводится консультация врача, на которой врач проводит осмотр пациента, обсуждает с ним его пожелания. Опытный доктор разъясняет оптимальные варианты предстоящей коррекции, которые создадут пропорциональный, гармонирующий с лицом и обликом пациента нос. Подготовка к операции. На этом этапе необходимо сдать кровь на основные инфекции (сифилис, ВИЧ, гепатиты С и В), определить группу крови и резус-фактор, сделать электрокардиограмму, флюорографию органов грудной клетки, санировать ротовую полость (вылечить зубы, получить разрешение терапевта на операцию). Операция. В зависимости от сложности и объёма коррекции хирург выбирает закрытый или открытый хирургический доступ. При открытом — разрез проходит по внутреннему краешку ноздрей и пересекает колумеллу. Преимуществом такого доступа является лучший обзор операционного поля. Хирургу удобнее производить все корректирующие манипуляции. Но эта операция более травматична, и на колумелле остаётся небольшой шовчик. Впрочем, со временем он становится практически незаметным. При закрытом доступе разрез проводится только в полости носа по краю ноздрей. После него снаружи вообще не остаётся видимых следов хирургического вмешательства. Но не все манипуляции могут быть выполнены через закрытый доступ. Кожа аккуратно отслаивается от костно-хрящевого остова. С ювелирной точностью хирург буквально перекраивает хрящи и накладывает швы, убирает излишки костной ткани, создавая новую, точно выверенную форму носа. Возвращённая на место кожа постепенно приживается, принимая форму обновлённого носа. После выписки из стационара необходимо посещать врача согласно его рекомендациям. Если проводилась костная пластика, врач накладывает гипсовую повязку на нос. Её требуется носить примерно неделю. 2-3 месяца после операции необходимо ограничение физической активности и нагрузок. Во избежание кровотечения не рекомендуется употребление слишком горячих, либо, наоборот, холодных блюд. 2-3 недели после операции не стоит использовать очки (при необходимости — лучше линзы), чтобы поберечь нос.v Операция непростая, и полное восстановление после неё требует времени. Поэтому оценить результат ринопластики длинного носа, сравнить вид до и после операции — без отёков, гематом и иных следов хирургического вмешательства Вы сможете лишь спустя полгода-год. Обслуживание на двух языках: русский, английский. Нос не зря считается самой выдающейся часть лица. Если он «подкачал» — недостаток этот сразу бросается в глаза. И ринопластика (скульптурная коррекция носа) входит в число операций, наиболее популярных среди женщин. Она не только улучшает форму и размеры носа, исправляет врожденные или посттравматические дефекты, но и решает проблемы, связанные с дыхательной функцией носа. Ринопластика считается довольно сложной ювелирной операцией, так как предполагает выполнение сразу нескольких методик, поэтому безукоризненное выполнение всех манипуляций под силу только опытным хирургам экстра-класса. В нашей клинике делаются все виды ринопластики: укорачивание носа, коррекция его высоты и ширины, спинки и крыльев носа (западения и деформации), устранение горбинки, пластика кончика носа, исправление искривленной перегородки, устранение деформаций мягких тканей, коррекция посттравматических дефектов и др. Противопоказания Ее продолжительность — от 40 минут до 3 часов (в зависимости от уровня сложности и объема хирургических манипуляций). Операция может быть многоэтапной. В обоих случаях рубцы не видны. Простые операции — коррекция мягких тканей. Более сложные — удаление горбинки, сдвиг и моделирование костно-хрящевой ткани. Воздействуя на кости и хрящи, можно поднять, укоротить, уменьшить, заострить нос, устранить провисание кончика, уменьшить ширину ноздрей. Пребывание в стационаре — 1–3 дня (в зависимости от объема операции). Вернуться на работу вы сможете через 1,5–2 недели. Ближайшие результаты видны через 2–3 недели. Считается, что нос приобретает свою окончательную форму после 6 месяцев — до года после операции.
Визуальная деформация носа, если она не сильная, часто оставляется человеком без внимания, из-за чего начинают развиваться негативные последствия существующих проблем с носовым дыханием. Выделяют несколько видов деформаций носа, каждый из которых имеет свои особенности. Причина появлении деформации бывает установлена не всегда.
В первую очередь выделяют группы деформаций – врожденные и приобретенные.
К врожденным порокам внешнего носа относятся:
Врожденные патологии у детей могут представлять собой двойной или расщепленный нос, а также орган, имеющий разделение на две половины или представляющий собой один или два хоботка. Вид патологии определяется сразу.
Травматические визуальные деформации органа также разделяются на несколько видов. Классификация эта выглядит так:
После первого осмотра врач определяет степень деформации наружного носа и назначает дальнейшее обследование, если оно требуется. Когда дополнительно исследовать нарушение нет необходимости, подбирается метод хирургического вмешательства, который будет наиболее эффективным.
После травмы в большинстве случаев появляется искривление носа или его вмятость в области хряща. Так как нос является самой выдающейся частью лица, то и его деформации наиболее распространенные среди всех лицевых повреждений. Большинство прямых ударов в лицо приходятся именно на нос, на его кончик, из-за чего повреждаются хрящ и мягкие ткани. Если в такой ситуации лечение не проводится срочно, то возникает видимая стойкая деформация, исправление которой после заживления травмы возможно уже только хирургическое.
Наиболее распространенное нарушение состояния носа – это отрыв хряща от кости черепа, из-за чего хрящ смещается. В результате нижняя половина носа оказывается сдвинута. Если полный отрыв не происходит и хрящ только проседает, то появляются впадина в области соединения его с костью и некоторая горбинка.
Новообразования также относятся к видимым деформациям наружного носа. Они могут вызывать нарушения его формы как при расположении снаружи, так и при нахождении в носовой полости. Большинство новообразований имеют доброкачественную природу. Наиболее распространенными их них являются полипы, опухоли нервного волокна, фибромы, папилломы и аденомы.
Внутренние образования, еще до появления внешней деформации носа, проявляются нарушением носового дыхания. Далее возникают кровянистые выделения и в последую очередь – внешнее изменение наружного носа, который может становиться не симметричным, искривляться или менять свой цвет на болезненно-красный или синеватый. Также при значительном размере опухоли возможно передавливание тканей, из-за чего снизится их питание и может развиваться некроз, который приводит к появлению язвы.
Доброкачественные новообразования при своевременном лечении не представляют опасности и удаляются хирургическим путем. В редких случаях применяют их разрушение при помощи низких температур. При необходимости дополнительно проводится терапия для восстановления нормального вида деформированной части носа.
Злокачественные образования встречаются не очень часто. Наиболее распространенные из них – это плоскоклеточный рак и железистый рак. В зависимости от локализации опухоли, она может приводить к видимым деформациям носа, которые в ряде случаев являются первым симптомом опасного состояния. Нос при таком поражении начинает увеличиваться в размерах со стороны опухоли, и может изменяться цвет кожи на нем. Лечение проводится в зависимости от состояния больного, и его основная задача в такой ситуации уже не восстановление нормального вида носа, а в первую очередь остановка злокачественного процесса и устранение риска его распространения на окружающие ткани.
Его опущение становится серьезной проблемой, потому что нарушает принятые эстетические пропорции – носогубный угол приобретает неправильный градус – менее 90°, также в целом нарушается симметрия лица. Опущение проявляется сильнее с возрастом, когда уже хорошо виден гравитационный птоз – кожа спинки и кончика теряет эластичность и упругость, кончик становится толще и все больше опускается. Поднять кончик носа можно как операцией, так и без нее – с помощью филлеров, нитей, «Ботокса» и др. Рассмотрим подробнее все возможные методики исправления дефекта. В продаже можно встретить носовые корректоры марок NoseUp, «Ринокорректа» и др. Это зажимы, которые крепятся на нос. Их нужно носить 2-3 часа в день, чтобы, по заявлению производителей, проявился результат, сравнимый с пластикой. На самом же деле корректоры абсолютно неэффективны. Нельзя исправить нос, оказывая на него кратковременное давление. Лангета – это приспособление из гипса или пластика. Она применяется, чтобы скорректировать контур носа. Лангета давит на хрящи и исправляет дефекты – сужает крылья, приподнимает кончик, сглаживает горбинку (если она полностью хрящевая). Однако колоссальных изменений ждать не нужно — коррекция будет совсем незначительной, а эффект недолговременным, если перестать пользоваться корректором. Автором наиболее действенной методики является Кэрол Мадджио. Она разработала целый комплекс упражнений для фейсбилдинга, найти которые можно в ее книге. А началось все с того, что Кэрол сама смогла изменить кончик после неудачной ринопластики. Кстати, эти упражнения рекомендуются людям и без выраженных дефектов. Они помогут дольше сохранять нос молодым и красивым. Пример упражнения, чтобы поднять кончик: 1) Указательным и большим пальцем правой руки обхватите и хорошо зажмите ноздри. Указательный палец левой руки поместите на кончик подушечкой вверх и поднимите его. В этот момент поднимается верхняя губа. 2) Находясь в исходном положении, напрягите верхнюю губу и опускайте ее, сопротивляясь носовым мышцам. 3) Повторять каждый день по 40 раз. Эффект будет заметен через 2-3 месяца, но упражнения нужно продолжать делать постоянно. Нитевая техника позволяет немного приподнять кончик. Суть процедуры заключается в том, что через микропроколы специальной иглой врач вводит в ткани прочные нити с насечками. Благодаря встречному расположению на нитях насечек, приподнимается кожа и мягкие ткани. Далее нити закрепляются в нужном положении и становятся каркасом, который предотвращает опускание мягких тканей. Чтобы поднять кончик, нити пропускают через хрящи и закрепляют в верхней части носа. Спустя два дня врач-косметолог подрезает кончики нитей, после чего проявляется окончательный результат. Он сохраняется примерно на три года. Преимущества нитей: Коррекцию можно провести препаратами «Кеналог» либо «Дипроспан». Процедура направлена на удаление небольшого избытка мягких тканей и выступающих участков, чтобы изменить форму носа, приподнять кончик. Важно очень точно соблюдать дозировку, поэтому препарат вводят понемногу за несколько процедур. Курс коррекции может длиться 2-3 недели. Перед ним нужно проконсультироваться с эндокринологом. Филлеры – это плотные наполнители в форме геля, основой состава которых является гиалуроновая кислота. Путем введения филлеров в кончик можно поднять его и сделать острее. Процедура может проводиться, если у пациента нос «картошкой», имеющий ямки и впадины. Филлеры заполняют мелкие неровности, восстанавливают симметрию. Со временем они рассасываются, и процедуру нужно повторять. Ботулотоксин типа А (препараты «Ботокс», «Диспорт», «Ксеомин» и др.) вводится с помощью микроиглы. Анестезия – наложение обезболивающего крема, чаще всего Emla. Чтобы поднять кончик, вводят 1-2 единицы препарата в 2 точки: по бокам перегородки симметрично, в самую толстую часть около ноздрей. В результате ослабляется натяжение хрящей – ткани приподнимаются. Эффект сходит на нет со временем, и процедуру нужно повторить. Операция – самый действенный и надежный способ коррекции, обеспечивающий выраженный пожизненный результат. Нос «картошкой» и опущенный кончик могут сформироваться по двум причинам: При помощи операции можно уменьшить скругленный кончик, поднять опущенный, распрямить искривленный, сузить слишком широкий. Опущенный кончик корректируют путем удаления части хрящей. Доступ может быть открытым или закрытым. Первый вариант предполагает наружный разрез и полный визуальный контроль над ходом операции. Сначала делается разрез в области носовой перемычки, затем высвобождаются хрящи крыльев. Излишек хрящевой ткани удаляется, накладываются швы. Чтобы поднять кончик или усилить его, используется стоечный хрящ. Закрытый способ предполагает разрез на слизистой. Через него высвобождаются крыловидные хрящи, накладываются швы с моделированием нужной формы. Простор для действий врача в этом случае не так широк, как при открытом доступе, но у пациента не будет наружного шрама. Операция длится 1-2 часа, может проходить под общим наркозом или местной анестезией. Копии хрящей, похожие по форме, размеру и положению на нормальные хрящи крыльев носа, изготавливаются из хряща перегородки, уха или ребра и фиксируются на остаточных медиальных ножках и / или колумеллярной стойке для восстановления каркаса скелета (рис. 25-2). Этот метод полезен при вторичной ринопластике и реконструктивной ринопластике, когда концевые хрящи отсутствуют или не подлежат ремонту. Сначала завершается предоперационная оценка колумеллы, дольки кончика, крыльев и края ноздри.Во время открытой ринопластики — или перед восстановлением лоскута во время реконструктивной ринопластики — проводится точный анатомический диагноз деформации кончика носа и проверяются требования к восстановлению. Если отсутствуют средние и боковые ножки, проводится анатомическая реконструкция. Обычно в перепончатой колумелле остаются медиальные остатки голени. Донорский хрящ берется из перегородки, уха или ребра. Хрящ перегородки более жесткий, чем нормальный хрящ крыльев крыла. При необходимости его можно согнуть и надрезать.Ушной хрящ обычно толще и более рыхлый, но его характерные изгибы можно использовать с пользой. Реберный хрящ легко ломается, особенно если с возрастом кальцинируется, но тонкие полоски хряща и надкостницы можно вырезать в полезные трансплантаты. Формируются два трансплантата шириной от 5 до 6 мм, длиной 3,5 см и толщиной 2 мм. Угол в 35 градусов может быть включен в исходный дизайн или вырезан в окончательном трансплантате, чтобы установить угол поворота. Часто бывает полезно использовать колумеллярную стойку в качестве приспособления для фиксации трансплантатов анатомических кончиков к остаточным медиальным ножкам.Пинцет Брауна Адсона и полипропиленовые швы 5-0 и 4-0 на конической игле защищают трансплантат от ненужных травм. Две стойки трансплантата ушивают снизу вдоль их будущих головных краев, объединяя две части. Их небольшое каудальное расширение имитирует нормальное расширение медиальных ножек. Затем объединенные полоски стабилизируют относительно остаточных медиальных ножек и отгибают назад, чтобы имитировать медиальное и латеральное колено, а также медиальную, среднюю и латеральную ножку. Они фиксируются швом к слизистой оболочке носа, примыкают к каудальному краю верхнего бокового хряща и параллельны ему.Нижележащая подкладка фиксируется швами к хрящевым трансплантатам. Эти швы ресуспендируют вестибулярную кожу, реформируя «купол» преддверия. Любой зазор между хрящевыми трансплантатами и рубцовой подкладкой при желании можно заполнить дополнительными кусочками хряща, чтобы устранить мертвое пространство. Если крыловой край втянут из-за рубца, перед реконструкцией хряща иссекается фиброзная мягкая ткань и мобилизуется выстилка. Даже когда перед операцией кажется, что ободок ноздри жестко зафиксирован, часто можно удалить подкладку.Он не может быть безвозвратно уничтожен иссечением или сокращением рубца. Рубцы и остатки хрящей иссекаются с поверхностной поверхности утолщенной жесткой выстилки. Нижележащая подкладка повторно расширяется. Подкладка продвигается вниз и фиксируется швом к стабилизированному трансплантату крылового хряща. Трансплантат удерживает подкладку в правильном положении. Таким образом, втянутый край крыльев может быть постоянно перемещен в нижнее положение. Поскольку ободок должен быть правильно расположен путем освобождения сокращенной сосудистой оболочки и фиксации на месте с помощью хряща, часто нет необходимости использовать кожный трансплантат из композитной подкладки для опускания втянутой ноздри.Подкладка освобождается, край ноздри перемещается, а ободок фиксируется хрящевой опорой. Положение колумеллы контролируется шириной замещающих трансплантатов крыльев и колумеллярной стойки. Они эффективно перемещают втянутую колумеллу каудально. Куполообразные перекрывающие швы и латеральные перекрывающие швы голени можно использовать для дальнейшего определения проекции и определения носа. Тщательная обработка хряща позволяет контролировать изгиб хряща. Верхний трансплантат в форме щита можно наложить на реконструкцию, чтобы улучшить четкость или проекцию бидома.При желании можно наложить швы, контролирующие выступ, для увеличения или уменьшения выступа. Изготовленный хрящевой комплекс можно продвинуть вверх или вниз по каудальной перегородке через трансфиксирующий разрез. По завершении реконструкции кончика носа анатомически правильная копия одного или обоих хрящей крыла может полностью или частично восстановить отсутствующие медиальные, средние и боковые ножки. Другие деформации носа корректируются с помощью дорсальных трансплантатов, боковых расширяющих трансплантатов и т. Д. Форма и функция кончика носа этой 24-летней женщины были серьезно нарушены после нескольких предыдущих ринопластик (рис. 25-3).Выпуклость ее кончика после операции была связана с ее «толстой» кожей. Точный анатомический диагноз деформации был поставлен во время открытой ринопластики (рис. 25-4). Правая латеральная и медиальная ножки и левая латеральная ножка отсутствовали. Их обрезанные края закрашены. Сначала опускали спинной перегородочный угол и устанавливали латеральные расширяющие трансплантаты. Трансплантаты перегородочного хряща размером 26 мм × 3 см × 2 мм с углом поворота 35 градусов зашивали нерассасывающимися швами 5-0 вдоль их краев головного мозга.Эти унифицированные полоски затем были стабилизированы относительно остаточных медиальных ножек и согнуты назад, чтобы имитировать нормальные. Они были расположены параллельно каудальному краю верхних боковых хрящей и зафиксированы швами на слизистой оболочке носа. Швы подвешивали вестибулярную кожу. После тщательной оценки хряща для контроля изгиба анатомических трансплантатов перегородки для дальнейшего определения проекции носа и кончика носа использовали швы, охватывающие купол. Швы, контролирующие проекцию, были наложены через мембранный разрез, чтобы надежно расположить сложную реконструкцию кончика и минимизировать позднее оседание кончика.Накладки на кончике трансплантата не использовались. Во время операции изменение конформации наконечника очевидно до и после реконструкции наконечника (рис. 25-5). Через два с половиной года после операции (рис. 25-6) анатомия поверхности отражает реплики нижележащих крыльев, имитируя контур нормального кончика. Никаких дополнительных операций не проводилось. Этой 60-летней женщине (рис. 25-7) была сделана ринопластика в 40 лет. Ее нос был чрезмерно уменьшен. Был установлен дорсальный силиконовый имплантат, который через несколько лет был выдавлен. У нее защемление кончика, втянутые и сплющенные края крыльев и чрезмерно уменьшенная спина. Во время открытой ринопластики (рис. 25-8) оба купола крылового хряща были рассечены и сильно поцарапаны. Остаточные остатки хряща выдвигались максимально до уровня средней колумеллы на колумеллярной стойке реберного хряща, что удлиняло ноздри. Однако адекватного выступа и формы наконечника добиться не удалось. Экземпляры ушного хряща, похожие по форме, объему и положению на нормальные хрящи, были прикреплены к колумеллярной стойке впереди от остатков крыльев крыла.Рубцовую ткань вырезали из подлежащей сокращенной подкладки. Затем повторно расширенную подкладку продвинули вниз, вернув края ноздрей в их правильное положение. Затем подкладку фиксировали швами к протезам для замены хрящевой ткани на стабильном кончике. Это обеспечило нижнюю границу крыльев. Трансплантат на кончике накладки не был установлен. Использовали трансплантат из дорсального костно-хрящевого ребра. Через три с половиной года после операции (рис. 25-9) форма и функция кончика носа, краев крыльев, колумеллы, ноздрей и проходимости дыхательных путей были восстановлены.Никакой дополнительной операции не потребовалось. Большинство обсуждений вторичной реконструкции кончика носа предполагают, что полезные остатки хряща кончика носа остаются и могут быть восстановлены. Однако немногие авторы обращались к более серьезным проблемам, которые возникают при отсутствии или разрушении хрящей. Шин рекомендовал иссечение закрытого купола с удалением рубцовых остатков единым блоком и реконструкцию кончика нескольких твердых, ушибленных и раздавленных трансплантатов в ограниченных закрытых карманах. Джонсон рекомендовал иссечение рубцованных боковых остатков голени, лепку остаточного рубца, колумеллярную стойку, кончик трансплантата в форме щита и, при необходимости, отдельные латеральные накладные трансплантаты голени.Юри рекомендовал иссечь фиброзные остатки хряща на куполе, оставив только вертикальный сегмент медиальных ножек, и замаскировать дефект кончика щитовидным трансплантатом ушного хряща или накладным трансплантатом в форме якоря, если имел место коллапс крыла. Все эти методы с использованием одинарных и многоярусных накладных трансплантатов маскируют дефект. Хотя филлерные трансплантаты могут формировать покрывающую кожу, а контрольный трансплантат может фиксировать неподдерживаемые ткани, эти методы не являются анатомическими. Они не пытаются заменить хрящи крыльев. Пластическая хирургия — это практическая профессия. Цель оправдывает средства — если техника действительно работает и восстанавливает внешний вид и функции! С практической точки зрения, подойдет любая техника, придающая вышележащей коже форму носа и поддерживающая мягкие ткани. Но хирург должен спросить: может ли неанатомический подход к замене хрящей после абляции кончика носа удовлетворить все требования к форме и функции кончика носа, краев ноздрей и колумеллы предсказуемым и контролируемым образом? Хотя результаты многих методов могут быть хорошими, проблемы с видимостью и неправильным положением трансплантата продолжают вызывать проблемы у хирурга. Шин, пытаясь уменьшить видимость и смещение трансплантата, изменил свою закрытую технику. Он рекомендовал перейти от одиночных или уложенных друг к другу жестких трансплантатов в форме щита на несколько меньших, более мягких, поврежденных и раздавленных трансплантатов, заключенных в один или несколько ограниченных подкожных карманов в кончике носа. Эта техника «начинки» может быть успешной. Но это может показаться недоумением. Если кто-то считает, что поверхность носа отражает его основную архитектуру, кажется противоречивым пытаться увеличить форму и очертание носа с помощью менее поддерживающих и контурных материалов, особенно во время вторичной ринопластики, когда подкожный рубец может ограничивать как повторное расширение, так и изменение формы кожи. рукав или подкладка.Будет ли более жесткая кожа контролировать более мягкий трансплантат, а не желаемая цель трансплантата, придающая ему форму вышележащей кожи? При трансплантации с закрытым кончиком также предполагается, что податливый бесформенный материал может быть помещен обычным хирургом под отечную кожу и ему придана форма носа. Будет ли плохо очерченный подкожный бугорок придать эстетическую форму вышележащей коже после завершения фибробластического сжатия и созревания раны? Следует признать, что по мере того, как ожидания пациентов растут, а хирургические методы становятся все более смелыми, пациенты после вторичной ринопластики обращаются с истощенными донорскими участками.Предыдущая септопластика и забор ушного хряща ограничивают как качество, так и количество донорского материала хряща. Сторонники закрытого подхода предполагают, что кусочки раздробленного или иным образом модифицированного хряща, которые нельзя сшить во время открытой ринопластики, можно успешно разместить в закрытом подкожном кармане. Однако чем больше степень дробления, тем больше потеря видимости и жизнеспособности трансплантата и тем выше вероятность реабсорбции. Существенные твердые трансплантаты найти труднее, но это предпочтительнее. Разработчики техники открытой ринопластики подошли к проблеме смещения, воспользовавшись преимуществом повышенной экспозиции и своей способности манипулировать твердыми трансплантатами и сшивать их для создания жесткой опоры и обеспечения неподвижности трансплантата. Однако и закрытый, и открытый доступы не являются анатомическими. Ни один из них не заменяет недостающие хрящи крыльев крыльев — вместо этого используют накладки для маскировки анатомических недостатков. Конструкция обоих ограничена восстановлением четкости бидома или увеличенным выступом кончика.Они не пытаются восстановить форму и функцию боковых, средних и медиальных ножек или их объем, четкость, ширину, проекцию, вращение или форму и положение колумеллы. Эта анатомическая реконструкция хрящей крыльев носа при вторичной реконструктивной ринопластике предназначена для получения точных анатомических копий отсутствующей нормальной анатомии с использованием трансплантатов перегородки, уха или ребер. В таких случаях кожа часто деформируется рубцом. Этот восстановленный жесткий каркас эффективно формирует вышележащую кожу и предотвращает ретракцию рубца. При необходимости колумеллярная стойка может придать жесткость медиальным ножкам, восстанавливая центральную крыловую треногу и обеспечивая надежную фиксацию, подобную джигу, между оставшимися медиальными ножками и реконструированными средними и боковыми ножками. Стабилизировавшись, замены крыльев сгибаются назад, образуя купола, колючие суставы, а также колумеллярные и надкончиковые разрывы. Трансплантат наконечника в форме щита добавляется только для улучшения четкости бидома или для небольшого увеличения проекции. Это позволяет хирургу исправлять несовершенное изготовление во время операции, не изменяя форму нового анатомического трансплантата снова и снова.Это упрощает моделирование и требования ко времени, принимая ограничения в материале донорского трансплантата и хирургических навыках. Анатомические реконструктивные трансплантаты крыловидного хряща: Создание определения кончика и проекции. Заполните дольку и восстановите ожидаемую выпуклость боковой ножки. Установите колумеллу и восстановите длину колумеллы. Поддержите и установите край сигнального клапана и зафиксируйте внешний клапан от разрушения. Поддержите вестибулярную выстилку. Восстановить форму ноздри. Концептуально этот метод признает, что хрящи крыльев носа контролируют больше, чем выступ или очертание кончика. Они являются неотъемлемой частью размера, формы, положения и контура дольки кончика, колумеллы, края крыльев и функции внешнего клапана. Основные элементы методики : Воздействие открытой ринопластики. Анатомическая диагностика. Анатомическая реконструкция. Надежная фиксация швов. Контролируемое контурирование с помощью скульптуры трансплантата на месте, техники наложения швов на кончике и накладок в форме щита, если необходимо. Принудительное ремоделирование кожной оболочки за счет основной структуры скелета. Освобождение, изменение положения и изменение формы как покрова, так и подкладки путем широкого подрыва и высвобождения подкожного рубца. Этот метод анатомического кончика рекомендуется, когда хрящи крыльев носа значительно разрушены или отсутствуют при вторичной или реконструктивной ринопластике, а их остатки недостаточны для репозиции и ремонта.Это полезно, когда опора отсутствует или сильно ненормальна, подкладка была вырезана или втянута, или когда подкожное рубцевание ограничивает повторное расширение кожного рукава или подлежащей подкладки. Шин заявил, что «форма, размер и положение (хрящей крыльев носа) отражают анатомию поверхности и, следовательно, должны определять хирургические действия, которые изменят их внешний вид». Вместо того, чтобы маскировать потерю хрящей крыльев носа путем подкожного увеличения, он может Лучше перестроить их структуру целиком. Анатомическая реконструкция заменяет их анатомически и функционально и может придать нормальный эстетический контур поверхности носа. Эти анатомически разработанные замены, устанавливаемые во время открытой ринопластики, позволяют эстетически реструктурированному скелету положительно влиять на конформацию вышележащей кожной оболочки. Нос, восстановленный с помощью трансплантата с наконечником в форме щита, может выглядеть ненормально, поскольку трансплантат не имеет анатомической формы. Решением для неестественно выглядящих трансплантатов является придание им естественной формы.Если смотреть сквозь покрывающую кожу, анатомические трансплантаты «видны». Но поскольку они копируют нормальное, они кажутся «нормальной» базовой архитектурой. Жестко поддерживаемый каркас носовой формы может придать покрывающий лоскут на лбу или рубцовую кожу после вторичной ринопластики форму нормального носа. На этой странице вы найдете информацию о септоринопластике с использованием трансплантата или имплантата. Если у вас есть какие-либо вопросы, вы должны задать их своему терапевту или другому соответствующему специалисту в области здравоохранения. Септоринопластика (или «пластика носа») — это операция по улучшению внешнего вида вашего носа (ринопластика) и улучшению вашего дыхания через нос (септопластика). Это операция на костях и хрящах, которые придают носу форму и структуру, а также выпрямляют перегородку. Перегородка — это хрящ и кость внутри носа, разделяющие ноздри. Ваш нос должен быть желаемого размера и формы, и вы должны иметь возможность дышать через обе ноздри. Большинство людей, прошедших успешную септоринопластику, более довольны своей внешностью. Если у вас заложенный нос из-за искривления перегородки, возможно, вам удастся сделать только септопластику. Ринопластика — единственный способ изменить внешний вид вашего носа. Если у вас заложенный нос из-за искривления или повреждения носовых костей, ринопластика (обычно вместе с септопластикой) — единственный способ улучшить ваше дыхание. Операция почти всегда проводится под общим наркозом. Операция обычно занимает от 1 до 2 часов. Ваш хирург сделает разрез на слизистой оболочке (подобной коже внутренней части носа) и снимет ее с хряща и кости. Они удалят согнутые части хряща и кости, а остальные вернут обратно в прямое положение. Ваш хирург может очистить кончик носа, удалив часть хряща.Если у вас на носу горбинка (спинка), они сбриют ее. Ваш хирург может также выпрямить и сузить носовые кости, сломав и затем закрепив их (перелом). Вашему хирургу может потребоваться поддержать или восстановить часть вашего носа с помощью хрящевого трансплантата, костного трансплантата или искусственного имплантата. Ваш хирург может упаковать нос внутри носа, чтобы предотвратить кровотечение, и наложить шину и повязку на нос снаружи для поддержки. Некоторые осложнения могут быть серьезными и даже привести к смерти. Вы сможете вернуться домой в тот же день. Если у вас был тампон в носу, его обычно удаляют на следующее утро. Вам нужно будет не работать и находиться вдали от групп людей в течение 2 недель. Это нужно для того, чтобы не простудиться, что может привести к инфекции. Ваш хирург снимет шину и повязку через неделю. Не заниматься спортом, не принимать горячую ванну и не наклоняться в течение 2 недель. Регулярные упражнения должны помочь вам как можно скорее вернуться к нормальной деятельности.Перед тем как начать тренировку, посоветуйтесь с лечащим врачом или терапевтом. Чтобы нос успокоился и развился окончательный вид, может потребоваться много месяцев. Септоринопластика — это операция по улучшению внешнего вида носа и улучшения дыхания. Информация об операции и лечении на этой странице опубликована по лицензии Healthdirect Australia от EIDO Healthcare Australia и защищена законами об авторских правах.Вы не можете копировать, распечатывать, загружать или иным образом воспроизводить любую информацию, кроме личного некоммерческого использования. Эта информация не должна заменять совет, который может дать вам соответствующий специалист в области здравоохранения. Медицинская иллюстрация Авторские права © Medical-Artist.com. Чтобы узнать больше о том, как была подготовлена эта информация, щелкните здесь. НОС СЛОМАН Хирургические методы СЕПТОПЛАСТИЯ Красная область представляет перегородку.Если перегородка искривлена или искривлена, ее необходимо выпрямить, чтобы обеспечить нормальное дыхание. Это также представляет собой область хряща и кости, которая является внутренней частью носа, которую можно использовать для увеличения дорсальной части для наращивания переносицы или боковых стенок носа, используемых при трансплантации структурного хряща для ринопластики. Нормальная анатомия Под кожной оболочкой носа, верхняя часть носа состоит из двух парных носовых костей, которые образуют твердую переносицу, прикрепленную ко лбу.Ниже находятся треугольные хрящи, называемые верхними боковыми хрящами, которые прикрепляются к носовым костям. Ниже находится более гибкая часть носа, состоящая из хрящей нижнего бокового кончика носа, которые составляют форму и структуру кончика носа. Носовая перегородка состоит из перегородочного хряща в передней части носа, а верхняя и нижняя части перегородки состоят из решетчатой кости и сошниковой кости. Хирургия спины — редукция Область, заштрихованная красным, показывает область моста, где может быть неровность.Он удаляется для дальнейшего уточнения эстетической линии спины или также известен как уменьшение горбинки на носу. Дорсальная хирургия — увеличение дорсальной накладки перегородочного хряща Зеленая зона представляет собой область увеличения хряща для создания моста, когда сам мост слишком низок, или ранее был резецирован, или имеет уклон на лыжах и требует восстановления. Обычно хрящ получают из внутренней части носовой перегородки или также используют ушной хрящ.Иногда пациентам требуется синтетический имплантат для достижения желаемых результатов. Дорсальная хирургия — раздробление трансплантата аугментационного корешка Зеленая область представляет собой небольшой трансплантат хряща, расположенный в верхней части спинки носа, называемой радиксом. Когда на переносице есть впадина, используется трансплантат для наращивания и удлинения переносицы. Дополнительно эта процедура увеличивает неглубокий взлетный корень носа ото лба. Дорсальная хирургия: увеличение латеральных трансплантатов носовой стенки раздавлены Зеленые области представляют собой хрящевые трансплантаты, которые помещают поверх носовой кости или верхней боковой области хряща для усиления прочности и увеличения боковых стенок носа во время ринопластики. Хирургия наконечника — резекция ключичной перегородки со смещением Область красного цвета показывает резекцию хряща, которая выполняется там, где есть искривленная перегородка и где часть основания носа деформирована и блокирует дыхательные пути.Это также делается для того, чтобы обрезать лишнее колумелларное выступление, когда колумелла свисает слишком далеко ниже края ноздри. Это может быть как хрящ, так и кожа, его можно обрезать, и это часто делается во время процедуры ринопластики. Хирургия наконечника — колумеллярная распорка, плавающая со швами В случае потери выступа или опоры кончика носа из перегородочного хряща изготавливают хрящевую колумеллярную стойку, которая помещается под кончик носа, чтобы придать кончику носа больший выступ и прочность. Хирургия наконечника — удаление латеральной голени Область красного цвета показывает наиболее часто встречающуюся область хряща, которую обрезают и удаляют для придания женственности, уточнения и изменения формы выпуклого кончика. Это очень распространенная процедура во время операции на кончике носа при ринопластике. Хирургия кончика наконечника: наложение швов на боковую часть голени Черная область на кончике носа показывает область нижних боковых хрящей кончика носа, которые сшиты вместе, чтобы уменьшить выпуклый нос или широкий кончик.Это швы, которые накладываются, чтобы улучшить и придать женственности широкому, расширяющемуся квадратному кончику. Одновременно может выполняться головная обрезка нижних боковых хрящей. Хирургия наконечника: трансплантат для наконечника, трансплантат шампанского Зеленая область показывает небольшие трансплантаты хряща, помещенные на кончике кончика для создания дополнительного выступа кончика. Это также помогает определять точки наконечника и иногда используется для улучшения внешнего вида наконечника. Хирургия кончика носа: резекция основания крыла в вестибюле Область красного цвета показывает участок кожи ноздрей, который удален и резецирован для широких, расширяющихся ноздрей.Швы накладываются на естественную складку и обычно исчезают после того, как разрезы хорошо заживают. Медиальные и боковые остеотомии Красные линии обозначают области сужения носовых костей во время ринопластики. Это когда нос заново ломают и сужают после перелома или уменьшают в размерах, чтобы сузить ширину широкой переносицы. Распределительные трансплантаты Распределительные трансплантаты могут удлинить короткий нос, но чаще всего используются для исправления искривленного или защемленного носа.Эти трансплантаты служат для расширения средней трети носа и улучшения динамики воздушного потока в носу. Распределительные трансплантаты, состоящие из хряща носовой перегородки, обычно имеют длину 1 дюйм и ширину 3 мм. Если количества перегородочного хряща недостаточно для создания расширяющего трансплантата, приемлемой альтернативой является ушной хрящ. Трансплантаты могут быть двусторонними или односторонними и располагаться эндоназально. Благодаря закрытому доступу они располагаются между надхрящницей перегородки и верхними боковыми хрящами, чтобы сделать верхние боковые хрящи менее вогнутыми.Двусторонние трансплантаты-расширители обычно используются для очень защемленного носа, когда необходимо расширение в средней трети носа. Односторонние трансплантаты-расширители используются, когда верхний латеральный хрящ отломан от носовой кости с одной стороны и его просто нужно вытолкнуть наружу, чтобы исправить вогнутый и перекрученный хрящ. Трансплантаты межпозвоночного края Трансплантаты крыльев крыльев используются для укрепления крыльев крыльев, помощи при коллапсе клапана и коррекции неровностей контура кончика.Трансплантаты, состоящие из перегородочного хряща, имеют выпуклую форму, тем самым увеличивая жесткость и выпуклость, чтобы предотвратить коллапс ноздри во время вдоха. При закрытом (эндоназальном) доступе эти трансплантаты помещаются с одной или обеих сторон от края крыльев носа с внутренней стороны преддверия, чтобы предотвратить появление защемления ноздри. Эти трансплантаты имеют выпуклую форму и придают выпуклость краю крыльев носа и предотвращают коллапс ноздрей или миграцию внутрь при глубоком вдохе. Композитные трансплантаты Композитные трансплантаты используются для коррекции блеска крыльев крыльев или втянутого края крыльев и зазубрин.Эти трансплантаты уникальны, потому что они состоят как из кожи, так и из хряща, взятого из уха, и их основная цель — опустить втянутый край крыльев носа, особенно при наличии зазубрин. Они размещаются на внутренней стороне носа у краевого края носа, что расширяет внутренний носовой преддверие, создавая расширение нижнего края носа и улучшая взаимоотношения между носом и носом. Трансплантаты палочки Alar Трансплантаты крыловидной палочки также известны как трансплантаты боковой ножки бедренной кости и помогают при ретракции крыловых крыльев и вогнутом хрящевом кончике.Состоящие из перегородочного хряща, они укрепляют и укрепляют нижние боковые хрящи кончика носа, уменьшая появление «защемленного носа». Эти трансплантаты помещаются в очень точный карман на нижней поверхности нижнего бокового хряща. Предчелюстные трансплантаты Предчелюстной трансплантат используется для улучшения проекции всего основания носа. Этот трансплантат состоит из перегородки или ушного хряща и увеличивает основание носа под кончиком носа.Трансплантат помещают над надкостницей в грушевидное отверстие прямо над корнями верхних резцов. Колумеллярные уплотняющие трансплантаты Колумеллярные увеличивающие трансплантаты используются, когда носогубный угол достаточно низкий и втянутый. Для формирования этих трансплантатов используется перегородка или ушной хрящ. Они вставляются в стык губ в колумеллярном основании, чтобы увеличить и увеличить эту область. Колпачковые трансплантаты Колпачковые трансплантаты используются, когда требуется большее выступание или смягчение кончика носа.Это особенно полезно, если кто-то пытается уменьшить раздвоение или расщелину кончика носа. Колпачковый трансплантат создаст большую проекцию на плоский кончик носа и минимизирует несоответствие хрящей кончика носа. Трансплантат состоит из носового хряща и размещается над куполом нижних боковых хрящей. К началу Если вы сильно ударили лицо, возможно, у вас сломан хрящ в носу.На самом деле довольно легко и часто сломать нос во время травмы лица, так как нос торчит над остальной частью лица. Вот что делать, если у вас сломан хрящ в носу. Есть много возможных причин перелома носового хряща. Возможно, у вас была физическая ссора или вы сильно упали. Также часто ломают нос во время занятий контактным спортом или после автомобильной аварии. Если вы подозреваете, что у вас сломан нос, и боль не проходит после того, как отек спал, вам следует записаться на прием к врачу. Помимо боли и синяков, перелом носа может привести к дальнейшим осложнениям. Искривление перегородки : сломанный нос может вызвать искривление перегородки. Искривление перегородки возникает, когда тонкая подкладка между ноздрями смещается, что затрудняет дыхание. Чтобы исправить искривленную перегородку, требуется операция. Сгустки крови : Когда вы сломаете нос, могут образоваться кровяные койки, известные как гематома перегородки, и заблокировать одну или обе ваши ноздри.Для слива крови необходима операция. Перелом : перелом носа может привести к перелому хряща. Это обычно происходит, когда сломанный нос является результатом сильного удара или контакта. Вы могли сломать хрящ в носу, если испытали следующее: Сломанный нос можно лечить с помощью ринопластики или септоринопластики.Операция по ринопластике корректирует ваш нос, а септоринопластика восстанавливает носовую перегородку. Эти операции обычно проводятся через несколько дней после травмы, чтобы дать время отеку спасть. Операция должна быть сделана в течение двух недель после травмы, но чем раньше, тем лучше. Вы также можете выбрать неинвазивную операцию по закрытой репозиции, когда врач вручную корректирует ваш нос. Джу Х Ко Усама Бхатти Аббас Махмуд Николас Агар Травматические повреждения носа распространены во всех возрастных группах населения.Существенная травма носа может вызвать переломы носа и ряд осложняющих травм. В этой статье врачам общей практики (ВОП) дается краткий обзор патологии, возникающей в результате травмы носа, а также принципы оценки и лечения распространенных травм носа. При оценке травматических повреждений носа необходимо исключить гематому перегородки, требующую срочного дренирования.Переломы носа без смещения без функциональных симптомов можно лечить консервативно. Смещенные переломы следует направлять на репозицию. До того, как смещенные кости носа начнут срастаться, остается окно в две недели. Обследование редко показано при травмах носа. Анализы крови, включая полный анализ крови и скрининг коагуляции, могут быть показаны при тяжелом носовом кровотечении. Рентген не помогает при оценке травматических повреждений носа. Компьютерная томография (КТ) показана только при подозрении на переломы орбиты, верхней челюсти, лобной кости или скуловой кости. Нос является наиболее заметным выступом лица и подвержен травмам в результате лицевых травм. Травмы могут возникать во всех возрастных группах и по разным причинам, которые могут быть как тупыми, так и проникающими. Большинство травм приводит либо к синяку, либо к простому перелому носа. Переломы носа следует направлять в службу ушей, носа и горла (ЛОР) или в челюстно-лицевую службу для быстрого исправления (в идеале — через одну-две недели после травмы). Осложненные травмы включают подозрение на переломы лица, разрывы на всю толщину, гематому перегородки, абсцесс перегородки и утечку спинномозговой жидкости (CSF). Очень важно, чтобы они были обнаружены на раннем этапе и надлежащим образом управлялись в первичной медико-санитарной помощи Нос можно разделить на трети. Верхняя треть состоит из парных носовых костей, которые прикрепляются к лобным костям сверху, образуя костный свод пирамидальной формы. Перпендикулярная пластина решетчатой кости сливается с носовыми костями на внутренней стороне, обеспечивая дополнительную поддержку.Средняя треть состоит из четырехугольного хряща перегородки по средней линии и верхних боковых хрящей по бокам. Нижняя треть содержит фибро-жирные мягкие ткани кончика носа, поддерживаемые нижними боковыми (крыловыми) хрящами (рис. 1). Рисунок 1. Анатомическое изображение носовых костей и хрящей Нервное питание идет от глазного и верхнечелюстного отделов тройничного нерва. Кровоснабжение носа обеспечивается внутренней и внешней сонными артериями.Венозный отток происходит спереди через лицевую вену, а сзади через глоточное и крыловидное сплетение. В этих путях отсутствуют внутренние клапаны, что создает риск ретроградной внутричерепной инфекции. 1 Кости носа — это наиболее часто переломы лицевых костей. 2 Основой оценки является тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование. Важные аспекты анамнеза включают механизм травмы, если была немедленная деформация (до отека мягких тканей) и впервые возникшая заложенность носа.Также важно отметить любую предыдущую травму носа или имеющуюся ранее деформацию. Физикальное обследование включает оценку степени деформации костей путем осмотра и пальпации и исключение признаков сложной травмы носа. 2 Отек мягких тканей возникает в течение нескольких часов после травмы и может существенно повлиять на оценку. Обычные рентгеновские исследования часто неточны и, как правило, не влияют на оценку повреждений носа. Ложноположительные результаты могут быть получены из-за предыдущих травм, заметных сосудистых отметин или линий швов, тогда как хрящевые травмы могут вызвать ложноотрицательный результат. 3 Деформация хряща Если носовые кости расположены по средней линии, но имеется деформация хрящевой перегородки, эти травмы не восстанавливаются в острой форме, так как ткани возвращаются в свое деформированное состояние. Уместно исключить гематому перегородки. Если через месяц после травмы сохраняется непроходимость носа, пациентов можно направить в амбулаторное отделение отоларингологии для рассмотрения возможности плановой септопластики. Переломы носа обычно лечатся закрытой репозицией под местной или общей анестезией.Выбор анестезии не влияет на вероятность успеха. 4 По возможности пациентов с подозрением на переломы носа следует направлять в ЛОР-службу. Закрытая репозиция должна выполняться после исчезновения отека, в идеале в течение 10–14 дней после травмы. В отдаленных районах, которые не имеют своевременного доступа к ЛОР-услугам, соответствующие квалифицированные врачи общей практики (ВОП) могут выполнить закрытое вправление под местной анестезией взрослому пациенту, отвечающему требованиям. Местный анестетик, такой как лигнокаин с адреналином, эффективен при введении в корень носа и боковую часть костей. 4 Тяжелые травмы с грубыми внешними деформациями или сложными переломами носа требуют раннего хирургического вмешательства и должны быть немедленно отправлены в отделение неотложной помощи. 2 Пациенты педиатрического профиля имеют неполное окостенение носовых костей и большую долю носового хряща; следовательно, они предрасположены к травмам от зеленых палок. 5 Идеальные сроки для сокращения — от трех до пяти дней после травмы, и необходимо раннее направление в ЛОР-службу. 6 У очень ослабленных пациентов или пациентов с запущенной деменцией, у которых переломы носа с незначительными косметическими изменениями, целесообразно обсудить возможность оставить перелом для объединения, хотя и с небольшой остающейся деформацией. Часто это более целесообразно, чтобы избежать дальнейшего дискомфорта и потенциального вреда от анестетиков. Разрывы Травматические разрывы носа — обычное дело. Очистите рану и промойте ее перед закрытием. 7 Большинство разрывов кожи без поражения хряща или слизистой оболочки можно исправить с помощью нерассасывающихся монофиламентных швов 6-0. Наложите швы с небольшими прикусами, так как кожа носа имеет небольшую избыточность и плохую гибкость. 8 Направьте более глубокие разрывы, затрагивающие хрящ или слизистую оболочку, в ЛОР или в службу пластики в тот же день. Отдельные чистые рваные раны с хорошо противоположными краями можно закрыть тканевым клеем, особенно у детей. 7 Определите и обновите статус иммунизации против столбняка. Носовое кровотечение Носовое кровотечение часто встречается при травмах носа, вызванных травмой слизистой оболочки и сосудов носа. При оказании первой помощи следует крепко зажать нос большим и указательным пальцами, закрыв ноздри. Голова наклонена вперед, и пациенту предлагается сплюнуть, а не глотать кровь. Продолжайте нажимать 10–20 минут. 9 Если возможно, сосудосуживающие средства, такие как кофенликаин, могут замедлить или остановить кровотечение. Пациентов с гемодинамической нестабильностью или постоянным кровотечением (особенно пациентов, принимающих антикоагулянты) следует направлять в отделение неотложной помощи. Тампон для носа может потребоваться для стабилизации пациента при переносе. Важно, чтобы они располагались горизонтально по дну носа. Носовую тампону не следует направлять ввысь, поскольку у пациентов с постоянным кровотечением может быть сопутствующий перелом носоэтмоидной орбиты. В этих обстоятельствах правильная техника предотвращает внутричерепное размещение назальной упаковки. Чтобы облегчить тампонирование носа, существует ряд коммерческих продуктов, среди которых Merocel и Rapid Rhinos широко используются в Австралии.Merocel (Medtronic, Миннеаполис) представляет собой назальный тампон, который расширяется с помощью физиологического раствора и эффективен для тампона передней тампоны. 10 Rapid Rhino (AthroCare, Austin) — баллонное устройство, доступное в размерах, подходящих для передней и задней тампонады. 10 Rapid Rhinos замачивают в стерильной воде перед введением в носовую полость. После вставки прикрепленный баллон можно надуть воздухом для увеличения объема и давления упаковки. Быстрые носороги оказываются более комфортными, чем Меросель. 10 Если коммерческий тампон для носа недоступен, передний тампон для носа все же может быть получен с помощью послойного введения ленточной марли, пропитанной вазелином (вазелином). Альтернативно, интраназальное введение ватных тампонов, пропитанных транексамовой кислотой, оказалось эффективным лечением переднего носового кровотечения. 11 При подозрении на заднее носовое кровотечение катетер Фолея продвигается в заднюю часть ротоглотки, а затем надувается. Затем переднюю полость носа можно закрыть вазелиновым тампоном.Этот метод упаковки может быть закреплен зажимом на марле. 10 Всем пациентам с тампонами в носу следует назначать пероральные антибиотики (например, амоксициллин, цефалексин) для предотвращения синдрома токсического шока. 10 Этих пациентов следует незамедлительно направлять в ЛОР-службы для госпитализации, так как существует риск непреднамеренного смещения назальной упаковки в ротоглотку. Носовые тампоны оставляют на 3-5 дней для облегчения заживления слизистой оболочки. 10 Гематома и абсцесс перегородки Гематомы носовой перегородки возникают как серьезное осложнение травм носа в 2% случаев травм носа. 12 Кровеносные сосуды в вышележащей слизисто-надхрящнице снабжают перегородочный хрящ, который может быть поврежден, что приведет к образованию гематомы перегородки. Если не дренировать, гематома перегородки может перерасти в абсцесс перегородки или привести к ишемическому некрозу хряща перегородки с задержкой и последующей седловидной деформацией носа. 12,13 Абсцессы перегородки могут привести к менингиту, внутричерепным абсцессам и тромбозу кавернозного синуса из-за бесклапанных путей оттока вен, образующих внутричерепную точку входа. 13 При осмотре гематомы носовой перегородки показывают двустороннее набухание перегородки, закупоривающее носовые дыхательные пути, которое при пальпации тупым инструментом становится мокрым (рис. 2). Это контрастирует с хрящевой деформацией (выпуклой в одной ноздре, вогнутой в другой), устойчивой при пальпации. Абсцессы перегородки — отсроченное осложнение травмы носа. Часто наблюдается прогрессирующая двусторонняя обструкция носа с нарастающей болью, головной болью и недомоганием.Возможны лихорадка и гнойные выделения из носа. Результаты обследования аналогичны гематомам перегородки. Обследование должно включать показатели жизненно важных функций и неврологическое обследование. 13 Гематомы и абсцессы носовой перегородки требуют внутривенного (IV) антибиотика и срочного дренирования, и пациента следует направить в отделение неотложной помощи. Рис. 2. Клиническая фотография гематомы перегородки у педиатрического пациента Ринорея спинномозговой жидкости Наличие тонкой, чистой ринореи после травмы носа следует рассматривать как утечку спинномозговой жидкости, пока не будет доказано обратное.Это может быть результатом перелома и связанного с ним разрыва твердой мозговой оболочки решетчатой пластинки в переднем основании черепа. 9 Срок представления может составлять от двух дней до трех месяцев после травмы. 14 Обычно ринорея имеет позиционный элемент, возникающий, когда пациенты опускают голову вперед. При подозрении на ринорею в спинномозговой жидкости необходимо собрать несколько капель жидкости и отправить на анализ бета-2-трансферрина, который специфичен для спинномозговой жидкости. 14 Этих пациентов следует немедленно перевести в больницу с ЛОР и нейрохирургической поддержкой для дальнейшего лечения. Травматические повреждения носа с сильной травмой следует подозревать на основании сопутствующих переломов лица. Необходимо заказать компьютерную томографию (КТ), и этих пациентов направить в пластические или челюстно-лицевые службы для обследования, если есть показания. В таблице 1 представлена сводка связанных переломов лица. Тип перелома Основы оценки Ключевые выводы оценки Ключевые точки / руководство Перелом нижней челюсти Перелом скулово-верхнечелюстного комплекса Лобный перелом Перелом орбиты Подконъюнктивальное кровоизлияние Перелом назоэтмоидной орбиты ЦСЖ, спинномозговая жидкость; КТ, компьютерная томография Травматические повреждения носа включают в себя широкий спектр потенциальных осложнений, при которых быстрое выявление и своевременное лечение являются ключом к хорошим функциональным и эстетическим результатам. Авторы Joo H Koh MBBS, DipSurg. Анатомия, Регистратор ЛОР-службы, Barwon Health, Джилонг, Вик. [email protected] Усама Бхатти, MBBS, регистратор общей практики, тренинг Southern GP, Медицинский центр Корио Бэй, Корио, Вик Аббас Махмуд, MBBS, FRACGP, консультант терапевта, руководитель обучения — обучение южного терапевта, медицинский центр Корио-Бэй, Корио, Вик Николас Агар, MBBS, FRACS (OHNS), консультант по ЛОР-хирургии, Barwon Health, Джилонг, Вик Конкурирующие интересы: Нет. Происхождение и экспертная оценка: Не заказан, независимая экспертная оценка. Переписка [email protected] Файлы на веб-сайте можно открывать, загружать и сохранять на свой компьютер или устройство. Чтобы открыть, щелкните ссылку, ваш компьютер или устройство попытается открыть файл с помощью совместимого программного обеспечения. Чтобы сохранить файл, щелкните ссылку правой кнопкой мыши или щелкните ссылку и выберите «Сохранить как …». Следуйте подсказкам, чтобы выбрать место. PDF Большинство документов на веб-сайте RACGP имеют формат Portable Document Format (PDF). Эти файлы будут иметь «PDF» в скобках вместе с размером файла для загрузки. Чтобы открыть файл PDF, вам потребуется совместимое программное обеспечение, такое как Adobe Reader.Если у вас его нет, вы можете бесплатно загрузить Adobe Reader. DOC Некоторые документы на этом сайте представлены в формате Microsoft Word. Они будут иметь «DOC» в скобках вместе с размером файла для загрузки. Для просмотра этих документов вам понадобится программа, которая может читать формат Microsoft Word. Если у вас ничего нет, вы можете бесплатно скачать MS Word Viewer. MP3 Большинство веб-браузеров воспроизводят аудио в формате MP3 в браузере Вопрос: Как одна часть тела может помочь другой части тела — в данном случае, разорванному хрящу колена? A: «Если вам нужно новое колено, не смотрите дальше кончика носа», — отвечает Хелен Томсон в журнале «New Scientist».Хрящ, который покрывает и смягчает поверхность суставов, обычно не восстанавливается после повреждения, но известно, что «хрящевые клетки носовой перегородки (часть носа, разделяющая ноздри) обладают большой способностью к росту и формированию нового хряща. . » Проверяя эту идею, тканевый инженер Иван Мартин из университетской больницы Базеля в Швейцарии начал экспериментировать с козами, у которых анатомия суставов схожа с анатомией человека. Он взял клетки носовой перегородки у коз с поврежденным коленным хрящом, добавил факторы роста, а затем пересадил новую ткань на колени коз.Удивительно, но хрящ «вернул колено хорошее здоровье» и даже стал напоминать генетически родную ткань колена. Недавно девять человек с острым повреждением хряща коленного сустава перенесли аналогичную трансплантацию, и, как сообщил Мартин, «все показали улучшение в использовании колена и уменьшение боли». Такие трансплантаты «нос к коленям» интересны с биологической точки зрения, — добавляет Энтони Холландер из Ливерпульского университета, Великобритания: «Те же клетки могут также использоваться для реконструкции лица, например, после дорожно-транспортных происшествий.« Q: Когда к вам приходят друзья, чтобы вместе посмотреть телевизор, сколько вы должны покупать закусок? Зависит ли это от того, мужчина они или женщина и сколько они весят? A: Лучше подумайте о том, что вы будете смотреть, поскольку высокооктановое количество может вызвать чрезмерное перекусывание по сравнению с более успокаивающими программами, согласно «Журналу Американской медицинской ассоциации (JAMA) Internal Medicine». В одном исследовании зрители смотрели голливудский боевик , который включал в себя «очень стимулирующие и отвлекающие программы с высокими кадрами камеры и большим разнообразием звука», съедало на 98 процентов больше еды (206 vs.104) и на 65 процентов больше калорий (354 против 215), чем зрители, смотрящие программу интервью. Эффект справедлив как для мужчин, так и для женщин, но был более выражен для мужчин. (В исследовании не учитывался вес участников.) Так что примите во внимание вывод JAMA: «При просмотре сильно отвлекающего телевизионного контента лучше избегать перекусов. Если люди хотят смотреть телевизор во время еды, им следует использовать заранее дозированные количества, чтобы избежать переедания «. В: Как классическая музыка может помочь в борьбе с преступностью? A: Служит такой анафемой потенциальным преступникам, что отправляет их с рук.Согласно журналу «Mental Floss», с 1990-х годов предприятия и полиция объединились, чтобы закачать классическую музыку на улицы, парковки и торговые центры, охваченные преступностью, поскольку появляется все больше доказательств того, что немного Баха может сдерживать преступность. «В 2005 году лондонское метро начало транслировать классическую музыку на некоторых станциях метро, и в течение года грабежи и вандализм сократились на треть». Станции легкорельсового транспорта в Портленде и транзитные узлы в Нью-Йорке сообщают о сокращении бродяжничества из-за импорта классической музыки.Почему эффект? Возможно, подростки, которые часто бездельничают и вандалы, не любят оркестровую музыку и встают на ноги. Немного другой подход к созданию раздражающих звуковых ландшафтов может также сработать и с животными: «В аэропорту Глостеруайр в Стэвертоне, Англия, руководители аэропортов узнали, что лучший способ отпугнуть птиц — это управлять фургоном с громкими хитами Тины Тернер». Отправляйте СТРАННЫЕ вопросы братьям Биллу и Ричу на [email protected] Пациенты, которым нужен новый нос, теперь имеют новую возможность восстановления некоторых недостающих или поврежденных частей.Исследователи из Базельского университета только что объявили, что они успешно вырастили хрящ от пяти разных пациентов и использовали его для первых операций по восстановлению носа, в которых использовалась выращенная в лаборатории соединительная ткань. В конце концов, команда считает, что этот метод может быть применен к другим частям тела, несущим хрящи, включая веки, уши и коленные чашечки. Хрящ, использованный для восстановления носа пациента, был выращен из их собственных клеток в результате процесса, называемого тканевой инженерией.Клетки хряща, взятые из носовой перегородки, сначала выделяются из клеток других типов, а затем выращиваются в лаборатории. Когда их накапливается достаточное количество, они помещаются на коллагеновую мембрану, которой можно придать любую форму, которую пожелают исследователи. Наконец, они проходят дальнейшую обработку и имплантируются пациенту. Все пять пациентов, участвовавших в исследовании, пострадали от повреждения носа — в основном ноздрей — после операции по поводу рака кожи. Чтобы восстановить утраченную ткань, хирурги обычно заимствуют хрящ из ребер или ушей.Но эта процедура не идеальна, поскольку требует дополнительной хирургической операции и влечет за собой разрушение хрящей в других частях тела. Исследователи сообщают, что новая реконструктивная процедура с использованием выращенного в лаборатории хряща работала так же хорошо, как и традиционный метод, но в ней пропущен инвазивный этап. Через год после операции они продолжаются, все пятеро пациентов довольны своим новым носом и не сообщают о проблемах, связанных с дыханием или какими-либо другими. «Этот новый метод может помочь организму лучше воспринять новую ткань», — говорится в заявлении исследователей.«Этот метод открывает путь к использованию искусственного хряща для более сложных реконструкций в лицевой хирургии, таких как полный нос, веко или ухо». Понравилась статья? Кашель, как симптом болезни, является естественной реакцией на раздражение рецепторов, расположенных в дыхательных путях, которую человек не контролирует.
Физиологическое значение кашля — освобождение дыхательных путей от инородных частиц и устранение механических препятствий току воздуха. Это могут быть микроорганизмы или мокрота, а также просто мелкие частички пыли. При попадании более крупных инородных тел тоже срабатывает безусловный рефлекс, и организм пытается избавиться от чужака, при этом говорят, что человек поперхнулся. Механизм работы рефлекса основан на зависимости кашлевого центра, находящегося в головном мозге и рецепторов, расположенных в дыхательных путях. Реализация кашлевого рефлекса начинается с раздражения местных рецепторов и заканчивается в головном мозге активацией кашлевого центра.
В целом по своей сути кашель является защитником организма и спутником, без которого невозможно скорейшее выздоровление. Являясь маркером различных заболеваний, кашель отличается рядом параметров, тем самым помогает поставить правильный диагноз.
Заболевания, для которых кашель является характерным симптомом, варьируют от острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) до тяжелых состояний, например, туберкулеза и сердечной недостаточности. Лекарство от бронхита и кашля у взрослых найти в аптеке не сложно, недорогие лекарства от кашля в широком ассортименте представлены на полках, а вот лечение более опасных заболеваний необходимо проводить под наблюдением врача в стационаре.
Если мы говорим о симптоме, который сопровождает острую респираторную инфекцию (ОРИ), то здесь возможны два варианта: сухой и влажный кашель.
Такое разделение на два типа кашля проводится на основании наличия либо отсутствия мокроты. При сухом кашле мокрота почти не выделяется, поэтому его называют непродуктивным кашлем. При заболеваниях вирусного характера сухой кашель характеризует начало заболевания и его острую фазу. В течение первых дней болезни густая мокрота скапливается в дыхательных путях, запуская механизм образования кашля. Раздраженные местные рецепторы подают сигналы в головной мозг, активизируя кашлевой центр.
В начальный период заболевания необходимо принимать лекарство от сухого кашля, чтобы снизить изматывающие приступы непродуктивного кашля. Как правило, длительность приема таких лекарств ограничивается несколькими днями. Важно не пропустить переломный момент в болезни и таблетки от сухого кашля заменить на лекарство от влажного кашля.
Если мокроты выделяется достаточное количество, то кашель называют продуктивным или влажным. Врачом-терапевтом назначается лекарство от влажного кашля, способствующее более легкому и безболезненному отхождению мокроты. Как правило, появление мокроты означает постепенное выздоровление пациента, у него спадает отек дыхательных путей, и слизистая оболочка возвращается в нормальное состояние. В этот период, чувствуя, что выздоравливает, пациент самостоятельно перестает принимать таблетки от влажного кашля. Если окончательного исчезновения мокроты не произошло, но она прозрачная и не имеет кровяных вкраплений или желто-зеленого оттенка, то тревогу бить не стоит. Ежедневное вырабатывание небольшого количества мокроты считается нормой у людей.
Такая сложная схема лечения ОРИ часто вызывает у людей ошибки в приеме лекарств. Им нужно не забыть принять противовирусные препараты, лекарство от того типа кашля, который мучает на текущий момент, и других возникающих симптомов (боль в горле, насморк и т.д.)., запомнить, сколько раз и в какое время относительно приемов пищи необходимо принять лекарства, выбрать правильную дозировку и форму препарата. Все эти манипуляции человеку приходится совершать при плохом самочувствии и ослабленном организме.
Существенно сократить список необходимых лекарственных средств может помочь универсальный препарат Ренгалин, предназначенный для лечения сухого и влажного кашля для взрослых и детей с 3-х лет. За счет трехкомпонентного состава он обеспечивает комплексное действие: снижает активность кашлевого центра, уменьшает отек и воспаление, умеренно расширяет бронхи.
Ренгалин не вызывает сонливости и может применяться при управлении автомобилем. Но забывать о консультации и рекомендациях врача не стоит, соблюдайте щадящий режим до полного выздоровления. Берегите себя!
В практику педиатра В.В.Черников Научный центр здоровья детей РАМН, Москва, Российская Федерация Применение препаратов растительного происхождения для лечения кашля у детей Контактная информация: Черников Владислав Владимирович, кандидат медицинских наук, врач-педиатр отделения восстановительного лечения детей с перинатальной патологией Научного центра здоровья детей РАМН, старший научный сотрудник лаборатории медико-социальных проблем охраны здоровья детей Научного центра здоровья детей РАМН Адрес: 119991, Москва, Ломоносовский проспект, д. 2 стр. 1, тел.: (499) 134-01-67, e-mail: [email protected] Статья поступила: 23.07.2012 г., принята к печати: 02.11.2012 г. Фитотерапия в детской практике занимает особую нишу в лечении острых респираторных инфекций. В статье рассматриваются причины и механизмы кашля у детей, а также возможности его терапии с помощью препаратов растительного происхождения. Представлено многоцелевое воздействие фитопрепарата на все звенья патогенеза кашля у детей: облегчение откашливания мокроты, улучшение дренажной функции бронхов, а также противомикробный эффект, что является неотъемлемой частью лечения. Отмечена совместимость фитопрепаратов с другими лекарственными средствами для лечения респираторной патологии. Ключевые слова: кашель, дети, мукоцилиарный клиренс, отхаркивающая фитотерапия, респираторная патология, вязкость бронхиального секрета. (Педиатрическая фармакология. 2012; 9 (6): 105-109) Кашель — одна из частых причин обращения родителей больных детей к педиатру. По статистике, в США от 5 до 15% амбулаторных визитов к педиатру составляют дети, у которых кашель является единственной жалобой [1]. Зачастую у пациентов кашель ассоциируется с заболеваниями бронхолегочной системы, однако, он может возникать и при ряде других заболеваний. Кашель — это симптом, а не самостоятельное заболевание. Кашель является защитным механизмом, цель которого — выведение из дыхательных путей чужеродных частиц, микроорганизмов или патологического бронхиального секрета, очищение и восстановление проходимости дыхательных путей. В первую очередь для выявления причины кашля необходимо обратить внимание на тщательный сбор анамнеза. Важно установить наличие в семье больных V.V. Chernikov Scientific Center of Children’s Health, Moscow, Russian Federation Application of vegetable drugs for treating cough in children Phytotherapy holds a special place in the treatment of acute respiratory infections in pediatric practice. The article gives causes and mechanisms of cough in children and possibilities of its therapy using vegetable drugs. A multipurpose action of a vegetable drug on all links of cough pathogenesis in children is represented: sputum expectoration facilitation, bronchial drainage function improvement and antimicrobial effect, which is an essential part of treatment. A compatibility of vegetable drugs with other drugs for treating respiratory pathology is noted. Key words: cough, children, mucociliary clearance, expectorant phytotherapy, respiratory pathology, bronchial mucous viscosity. (Pediatricheskaya farmakologiya — Pediatric pharmacology. 2012; 9 (6): 105-109) с аллергическими болезнями, патологией желудочнокишечного тракта и дыхательных путей; выяснить эпидемиологический анамнез, возможность инфицирования ребенка туберкулезом, проживание в семье других детей, посещающих детские дошкольные учреждения, а также являются ли курильщиками члены семьи или сам ребенок. Характеристика кашля также может помочь установить причину его возникновения, для чего важно установить его продолжительность. По длительности существования выделяют острый кашель (до 3 нед), затяжной (подострый) (от 3 до 8 нед) и хронический (более 8 нед) (табл. 1) [2-4]. Подобное деление в значительной степени условно. Так, развившийся при респираторной инфекции кашель (первоначально определяемый как острый) в части случаев продол- 105 В практику педиатра 106 Острый кашель (до 3 нед) Хронический кашель (8 нед и более) Затяжной (подострый) кашель (более 3 нед) А. Непродуктивный (сухой) Постинфекционный кашель (до 8 нед), кашель как единственный или превалирующий симптом тяжелого серьезного заболевания Острая респираторная вирусная инфекция, риниты и синуситы (аллергические и неаллергические), тромбоэмболия легочной артерии, сердечная астма, сухой плеврит, наружный отит, перикардит, пневмоторакс, аспирация инородного тела, коклюш Бронхиальная астма (кашлевой вариант), хронические воспаления носоглотки, интерстициальные болезни легких, прием иАПФ, объемные процессы в средостении, невротический (психогенный) Б. Продуктивный Острый бронхит, пневмония Хронический бронхит, бронхоэктазии, бронхиальная астма (классический вариант), рак бронхов, муковисцидоз, застойная левожелудочковая недостаточность Примечание. иАПФ — ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. жается значительно дольше 2-3 нед в связи с тем, что вирусная инфекция может вызывать генерализованное воспаление слизистой оболочки бронхов, проявляющееся выраженной гиперреактивностью и гиперпродукцией бронхиальной слизи. Постинфекционный кашель может продолжать беспокоить больного в течение длительного времени [5]. Большое диагностическое значение имеет информация о продуктивности/непродуктивности кашля. Продуктивный кашель наблюдается при заболеваниях, связанных с воспалительными/инфекционными поражениями дыхательных путей, сопровождающимися гиперпродукцией бронхиальной слизи. Продуктивность кашля определяется не только и не столько экспекторацией мокроты (откашливание избытка вязкой бронхиальной слизи, гноя, продуктов тканевого распада и др.). Следует различать непродуктивный (сухой) кашель, при котором не происходит гиперпродукции мокроты, и неэффектив- ный продуктивный кашель (табл. 2) [4]. При развитии воспалительного процесса в дыхательных путях важным моментом является гиперпродукция бронхиальной слизи. Трахеобронхиальный секрет состоит из продукции слизистых и серозных клеток подслизистых желез, бокаловидных клеток и клеток Клара. Сурфактант альвеолоци-тов, компоненты плазмы, секретируемые местно белки, продукты дегенерации и распада собственных клеток и микроорганизмов также являются составляющими слизи. Трахеобронхиальный секрет характеризуется определенными физико-химическими свойствами: вязкостью, эластичностью (реологические характеристики секрета), а также адгезией, от которых зависит его способность к текучести. Пропорции в соотношениях слоев слизи (геля и золя), бокаловидных и реснитчатых клеток (1:3, 1:5), частота колебаний ресничек (230-260 колебаний в мин) являются залогом нормального функционирования мукоцилиарного транспорта (клиренса) [6]. Мукоцилиарный клиренс — выведение трахеобронхиального секрета, обусловленное колебательными движениями ресничек однослойного мерцательного эпителия слизистой оболочки. В структуре эпителия реснитчатые клетки преобладают над бокаловидными (соотношение 10:1). Бокаловидными клетками вырабатывается трахеобронхиальная слизь, покрывающая оболочку дыхательного тракта и состоящая из двух слоев: внутреннего жидкого золя (2-4 мм), располагающегося на ресничках мерцательного эпителия в виде непрерывной подвижной пленки, и наружного растворимого геля (2 мм), более плотного, мягкой эластичной консистенции. Золь продуцируется в бронхиолах и альвеолах, содержит биологически активные вещества, ферменты, иммуноглобулины, что обеспечивает местный иммунитет. Гель — смесь золя с секретом бокаловидных и серомуко-идных клеток — формируется в основном за счет муцинов (группы высокогликозированных протеинов). 5-10% слизи — нейтральные и кислые гликопротеины, создающие ее вязкость, степень которой зависит от внутри-и межмолекулярных дисульфидных и водородных связей. Их разрушение снижает показатель вязкости. Суточный объем секрета составляет 0,1-0,75 мл/кг массы тела [7-9]. Согласованное биение ресничек клеток эпителия (16-17 уд/мин) способствует продвижению и выведению секрета в проксимальном направлении. Каждая клетка реснитчатого эпителия имеет около 200 ресничек, коле- Таблица 2. Основные причины продуктивного/непродуктивного кашля [4] Непродуктивный (сухой) кашель Продуктивный кашель Заболевания верхних дыхательных Хронический бронхит путей (риниты, синуситы и др.) Бронхоэктазы инфекционные Пневмония аллергические Бронхиальная астма Вдыхание раздражающих веществ Инородное дым тело (длительно пыль персистирующее Инородное тело в дыхательных путях в дыхательных путях) Рак легкого Рак легкого Плевриты Абсцесс легкого Интерстициальные заболевания Туберкулез легких легких фиброзирующий альвеолит пневмокониоз саркоидоз Туберкулез легких Левожелудочковая недостаточность Коклюш Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Бронхиальная астма блющихся со скоростью 15 колебаний/с. Скорость мукоцилиарного транспорта у здорового человека составляет 4-12 мм/мин. За 1 сут транспортируется от 10 до 100 мл секрета, который, попадая в глотку, либо проглатывается, либо выкашливается. При таком движении контакт бактериального агента с клеткой слизистой оболочки бронха составляет 0,1 с и сводит практически к нулю возможность его прикрепления к эпителию [7-9]. Клиническими проявлениями нарушения мукоцилиарного клиренса при патологических состояниях являются кашель, отхождение вязкой мокроты, бронхиальная обструкция, одышка, хрипы [7, 10]. Чаще всего назначение симптоматической терапии связано именно с этими жалобами. При отсутствии корректного своевременного лечения кашля прогрессирование воспалительного процесса (постинфекционный кашель), десквамация реснитчатого эпителия могут способствовать присоединению бактериальной флоры и развитию осложнений, требующих госпитализации. В качестве симптоматического лечения используются препараты, влияющие на частоту, интенсивность и характер кашля [11]. В зависимости от фармакодинамики среди них выделяют муколитические, противокашлевые и отхаркивающих лекарственные средства. Муколитические препараты влияют на физические и химические свойства мокроты посредством расщепления сложных муцинов, что ведет к ее разжижению. Показаниями для применения препаратов этой группы являются клинические состояния, при которых отмечается кашель с густой, вязкой, трудноотделяемой мокротой (хронические бронхолегочные воспалительные процессы). Сильное разжижение мокроты при нарушенном ее оттоке может привести к переполнению бронхов секретом, поэтому при приеме муколитиков должен быть обеспечен адекватный дренаж бронхов (постуральный дренаж, вибромассаж грудной клетки). В случае выраженного муколитического эффекта суточную дозу препаратов уменьшают. Выделяют три группы муколитических препаратов. 1. Протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин, рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза и др.) разжижают мокроту за счет разрыва пептидных связей белка геля мокроты, что облегчает ее отделение. 2. Аминокислоты с SH-группой разрывают дисульфид-ные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости слизи. К этой группе относятся аце-тилцистеин, карбоцистеин, месна. 3. Мукорегуляторы представляют собой генерацию препаратов, производных визицина. Эти препараты оказывают муколитическое и отхаркивающее действие, что обусловлено деполимеризацией и разрушением мукопротеинов и мукополисахаридов мокроты. Кроме того, они стимулируют регенерацию реснитчатых клеток мерцательного эпителия и повышают его активность. Представителями этой группы являются бромгексин и амброксол, которые могут применяться при респираторных инфекциях, сопровождающихся кашлем с затрудненным отхождением мокроты [12]. Следует отметить, что муколитические препараты нельзя комбинировать с противокашлевыми средствами, так как накопление в бронхах большого количества «жидкой» мокроты при угнетенном кашлевом рефлексе создает предпосылки для нарушения мукоцилиарного клиренса. Противокашлевые средства — лекарственные препараты, угнетающие кашлевой рефлекс. Данный эффект может быть достигнут за счет снижения чувствительно- сти рецепторов эфферентных окончаний блуждающего нерва, представленных в органах дыхания, или в результате угнетения кашлевого центра продолговатого мозга. Показаниями к применению противокашлевых лекарственных средств являются те клинические состояния, при которых отмечается сухой, частый кашель, приводящий к рвоте, нарушению сна и аппетита (мучительный, истощающий кашель). При гриппе, остром ларингите, трахеите, бронхите и других заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся истощающим непродуктивным кашлем, применение противокашлевых препаратов может быть признано целесообразным. Частый болезненный кашель при сухом плеврите также является показанием для назначения данных лекарственных средств [13, 14]. Противокашлевые препараты противопоказаны при влажном кашле, легочных кровотечениях, нарушениях функции мерцательного эпителия. 1. Противокашлевые средства центрального действия оказывают прямое угнетающее влияние на кашле-вой центр; кроме того, обладают анальгетическим действием. К ним относятся препараты с наркотическим эффектом и препараты, оказывающие ненаркотическое противокашлевое действие в сочетании с обезболивающим, успокаивающим эффектом. Наркотические препараты в педиатрии используются крайне редко, в основном в условиях стационара, из-за возможного одновременного угнетения дыхательного центра и уменьшения дыхательного объема. Кроме того, они способны вызывать наркотическую зависимость. Препараты ненаркотического действия используются шире, но, к сожалению, часто неправильно и необоснованно. Показанием к их назначению является необходимость в подавлении кашля, что в педиатрической практике встречается редко. У детей раннего возраста она возникает при коклюше, сухом плеврите и в случаях очень интенсивного продуктивного кашля при излишне обильном и жидком бронхиальном секрете (бронхорея), когда появляется угроза аспирации. 2. Противокашлевые средства периферического действия (например, преноксдиазина гидрохлорид) угнетают чувствительные нервные окончания слизистой оболочки дыхательных путей, то есть блокируют периферическое (афферентное) звено кашлевого рефлекса. Эффективным противокашлевым средством периферического действия является увлажнение слизистых (аэрозоли и паровые ингаляции). Ингаляции водяного пара, сами по себе или с добавлением медикаментов (поваренной соли и соды, растительных экстрактов), — самый простой, самый доступный и самый распространенный метод увлажнения. Наряду с ингаляциями может быть использовано щелочное питье [12]. К противокашлевым препаратам периферического действия также относятся растительные экстракты (подорожник, тимьян и др.). Механизм действия этих средств основан на удалении бронхиального секрета из дыхательных путей за счет снижения его вязкости. Растительные экстракты входят в сиропы, капли и таблетки от кашля, являются составляющими грудных сборов. 3. Эффект препаратов, обладающих как центральным, так и периферическим механизмом противокашле-вого действия, связан преимущественно с угнетением рецепторов дыхательных путей и в меньшей мере — с угнетающим влиянием на кашлевой центр. По силе действия близок к кодеину, но в отличие от последнего не вызывает пристрастия. 107 ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ /2012/ ТОМ 9/ № 6 В практику педиатра 108 Отхаркивающие лекарственные средства в подавляющем большинстве случаев представлены препаратами растительного происхождения рефлекторного и резорб-тивного действия. Отхаркивающие препараты рефлекторного действия — это препараты, содержащие алкалоиды или сапонины (настои трав термопсиса, корня ипекакуаны, отвар корня истода, настой корня алтея и др.). При приеме внутрь оказывают умеренное раздражающее действие на рецепторы желудка, что рефлекторно возбуждает в продолговатом мозге центр блуждающего нерва. Это увеличивает секрецию слизистых желез бронхов, разжижает бронхиальный секрет, увеличивает перистальтическое сокращение бронхиальной мускулатуры. Препараты резорбтивного действия (йодиды, настой травы чабреца, плодов аниса, эвкалиптовое масло и т. д.) всасываются в желудочно-кишечном тракте, затем выделяются слизистой оболочкой бронхов, разжижая при этом бронхиальный секрет и увеличивая его количество. Йодсодержащие отхаркивающие средства стимулируют расщепление белков мокроты [12]. Показаниями для назначения отхаркивающих лекарственных препаратов являются острые и хронические воспалительные заболевания органов дыхания, в случае если кашель не сопровождается наличием густой, вязкой, трудноотделимой мокроты. Таким образом, перечень лекарств, применяемых для лечения кашля у пациента довольно велик. Правильный выбор и рациональное применение лекарственного средства в зависимости от причины и клинических проявлений кашля может существенно повысить эффективность основного лечения (рис.) [15]. Имеются данные об использовании целебных свойств растений древнейшими народами мира. Еще во времена Галена возникло стремление к удалению из растений балластных веществ, не оказывающих терапевтического действия. Дальнейшее развитие научных знаний привело к выделению из растений чистых действующих веществ, обладающих выраженным эффектом и поддающихся более точной дозировке. Фитониринг (от греч. phyton — растение, англ. engineering — разработка, технология) — новое направление фитотерапии, использующее современные методы получения стандартизированных экстрактов растений (вакуумное экстрагирование), на основе которых с помощью инновационных технологий разрабатывают и создают безопасные лекар- ственные препараты. В настоящее время в фармакологии прослеживается четкая эволюция — от синтетических монопрепаратов к комплексным растительным экстрактам. Комплексные фитопрепараты обеспечивают многовекторное влияние на симптомы заболевания. При лечении кашля у детей наиболее оправдано использование препаратов, влияющих одновременно на несколько компонентов патологического процесса и оказывающих модулирующее действие на кашель [15]. Одной из главных особенностей лекарственных растений является их политерапевтичность — способность компонентов растения оказывать многообразное, комплексное воздействие, восстанавливая и корректируя нарушенные функции организма. Следует отметить, что успех фитотерапии зависит от качества сырья и технологии его переработки. Согласно Закону о лекарственных средствах, растительный экстракт является лекарственным веществом, которое должно быть строго стандартизировано, определяться точным описанием процесса производства и аналитическими данными. Следовательно, эффективными и безопасными в применении могут быть только фитопрепараты, приготовленные официально, то есть в условиях контролируемого фармацевтического производства. Именно поэтому при выборе фитопрепарата следует уделять особое внимание стране и компании-производителю лекарственного средства. Эффективность приготовленных неизвестным способом сборов может быть весьма сомнительна, в то время как безопасность несопоставима с продуктами официальной медицины, в том смысле, что риск от их применения может быть весьма высок [16]. Одним из препаратов растительного происхождения для лечения кашля у детей, представленных на современном фармацевтическом рынке, является препарат Гербион (KRKA, Словения). Препарат выпускается в форме сиропа и представлен двумя видами: Гербион сироп подорожника и Гербион сироп первоцвета. Сироп подорожника состоит из водного экстракта подорожника ланцетовидного (Plantaginis lanceolantae herbae, семейство подорожниковые — Plantaginaceae), водного экстракта цветков мальвы (Malvae sylvestris,семейство мальвовые — Malvaceae), аскорбиновой кислоты и вспомогательных веществ. Входящий в состав сиропа экстракт подорожника, наравне с обволакивающим и смягчающим действием, повышает активность мерцательного эпителия, оказывает выраженный противовос- Рис. Алгоритм выбора средств для лечения кашля [14] Компоненты Действие Секретолитическое Противовоспалительное Противовирусное Антимикробное Бронхолитическое Тимьян (чабрец) +++ +++ ++ +++ + Первоцвет (корни) +++ + + + Подорожник +++ +++ +++ + Мальва ++ + Левоментол ++ +++ +++ палительный, антигипоксический, иммуномодулирующий (стимулирует интерфероногенез) и противомикробный эффект. Растительные муцины подорожника уменьшают раздражение слизистой оболочки трахеи и бронхов, оказывают защитное действие на клетки слизистой, тем самым проявляют противовоспалительный эффект, а при атрофических изменениях снижают интенсивность сухого непродуктивного кашля. Фитонциды и фенолы подорожника способствуют уменьшению выраженности катаральных явлений в дыхательных путях, а также оказывают противомикробное действие. Одновременно с обволакивающим и смягчающим действием подорожника, входящий в состав экстракт цветков мальвы оказывает противовоспалительное, антисептическое и повышающее резистентность организма действие. Наличие витамина С объясняет способность препарата укреплять стенки сосудов, снижать интоксикацию организма, повышать неспецифический иммунитет. Сироп первоцвета включает в свой состав экстракт корней первоцвета весеннего, экстракта тимьяна обыкновенного и левоментола. Галеновые формы из трав первоцвета и тимьяна обладают отхаркивающими свойствами, стимулируют двигательную активность реснитчатого эпителия верхних дыхательных путей и увеличивают количество секреторного отделяемого слизистых оболочек. Отхаркивающие свойства препарата обусловлены содержанием в корнях первоцвета тритерпеновых гли-козидов. Кроме того, первоцвет повышает активность реснитчатого эпителия и ускоряет эвакуацию секрета из дыхательных путей. В основе антибактериального действия экстракта тимьяна лежат свойства тимола, чувствительность к которому имеют Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae. Левоментол (L-Ментол, от лат. Mentha — мята) оказывает противомикробное, противовоспалительное, местноанестезирующее и анальгезирующее действие. Противомикробное действие обусловлено коагуляцией белков микробных клеток. Ментол активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов in vitro, оказывает противогрибковое действие. Левоментол устраняет симптомы раздражения слизистых оболочек верхних дыхательных путей, смягчает раздражение и боль в горле. Таким образом, препарату Гербион характерно воздействие на все звенья патогенеза бронхолегочного заболевания (табл. 3). Сиропы Гербион показаны детям старше 2 лет и взрослым. Оба вида сиропа от кашля необходимо во время приема запивать достаточным количеством теплой воды или чая. Препарат можно применять как в режиме монотерапии, так и в комбинации с другими лекарственными препаратами, в том числе с антибиотиками. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 1. Hartnick C. J., Zurakowski D., Haver K. Validation of a pediatric cough questionnaire. J Health Ear Nose Throat. 2009. 2. Синопальников А. И., Клячкина И. Л. Дифференциальный диагноз. Кашель. Consilium Medicum. 2004; 6: 720-727. 3. RespiratoryMedicine (ERS/Handbook). Ed. R Palange, A. Simonds. Printed in the UK by Latimer Trend & Co. Ltd. 2010. 462 c. 4. Чучалин А. Г., Абросимов В. Н. Кашель. Рязань. 2000. 102 с. 5. Braman S. S. Rostinfectious cough ACCR Evidence-Based clinical practice guidelinces. Chest. 2006; 129: 138-146. 6. Новиков Ю. К. Мукоцилиарный транспорт как основной механизм защиты легких. РМЖ. 2007; 15 (5). 7. Волков К.С. Особенности диагностики и новые подходы к терапии затяжного кашля у детей. Автореферат на соиск… к.м.н. 2012 г. 8. Рязанцев С. В. Роль мукоактивной терапии в комплексном лечении острых и хронических синуситов. Российский оториноларинголог. 2005; 18. 9. URL: http://www.eurolab.ua/encyclopedia/565/43510/ 10. Клячкина И. Л. Муколитические препараты при продуктивном кашле у больных хронической обструктивной болезнью легких. Consilium Medicum. 2007; 9: 3. 11. Делягин В. М., Быстрова Н. Ю. Антибактериальные и мукоактивные препараты. М.: Алтус. 1999. 70 с. 12. Окороков А. Н. Лечение болезней внутренних органов. М.: Мед. литература. 2001; 1. 13. Захарова И. Н., Коровина Н. А., Заплатников А. Л. Тактика выбора и особенности применения противокашлевых, отхаркивающих и муколитических лекарственных средств в педиатрической практике. РМЖ. 2004; 12 (1). 14. Нурмухамедов Р. Х. Алгоритм выбора средств от кашля. Consilium Provisorum. 2001; 1: 32. 15. Практическая пульмонология детского возраста (справочник). Под ред. В. К. Таточенко. Москва. 2000. 16. А. А. Баранов, Л. С. Намазова. Эффективность методов альтернативной терапии у детей. Педиатрическая фармакология. 2007; 4 (1): 37-41. 109 ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ /2012/ ТОМ 9/ № 6
Услышав запрос «мне нужно средство от кашля», будьте особенно внимательны! Помните, что многие покупатели ошибаются при покупке безрецептурных средств.
Самостоятельный выбор препаратов от кашля зачастую основывается на прошлом опыте, рекомендации родственников или знакомых, а также на рекламных образах. Покупателю бывает сложно правильно оценить свое состояние и сделать обоснованный выбор. Например, некоторые пытаются избавиться от влажного кашля с помощью пастилок, смягчающих горло (Трависил, Доктор МОМ®, Линкас® Лор и т.п.). Но подобные средства в этой ситуации приносят лишь временное облегчение, уменьшая раздражение и боль, но не помогая отхождению мокроты. Другие же ошибочно стремятся во что бы то ни стало подавить кашлевой рефлекс даже при продуктивном кашле, когда выбор следует делать в пользу муколитиков. Третьи просят сразу два препарата: днем – отхаркивающее, а на ночь, чтобы спокойнее спать, – противокашлевое. Данный подход имеет большие риски получения осложнений, ведь такие лекарства в этой ситуации могут помешать лечению – они замедляют освобождение дыхательных путей от избыточной слизи1.
Все эти ошибки встречаются при подборе средств от влажного, продуктивного кашля. При его лечении требуются в первую очередь препараты, снижающие вязкость бронхиального секрета. К ним относится, например, Флуимуцил®. В его составе – ацетилцистеин, который, в отличие от многих других муколитиков, влияет на все звенья мукоцилиарного клиренса, обеспечивая выраженный отхаркивающий эффект2.
Флуимуцил®:
оказывает прямое муколитическое действие2
стимулирует секрецию менее вязких сиаломуцинов2
усиливает двигательную активность ресничек благодаря снижению вязкости мокроты2
Кроме того, Флуимуцил® обладает антиоксидантными свойствами3, что имеет особенное значение в терапии кашля у курящих и людей, страдающих ХОБЛ, поскольку они в большей степени подвержены действию свободных радикалов4.
Разнообразие форм выпуска препарата Флуимуцил® обеспечивает индивидуальный подход к лечению кашля у разных категорий покупателей.
1.Орынбасарова К.К. и соавт. Муколитическая терапия кашля у детей с острыми респираторными заболеваниями // Вестник КазНМУ, 2015. №2. С. 166–168. 2. Чикина С.Ю. Флуимуцил: разнообразие лекарственных форм и способов доставки // Практическая пульмонология, 2007. №3. С. 42–46.
Ольга Ройфман
Долгожданные иммунопрофилактические препараты наконец-то появились – сразу несколько, созданные по разным технологиям в разных странах. В России вакцинация идет полным ходом, но многие не торопятся… Ушедший год прошел под знаком коронавируса, однако в других областях медицины тоже происходили важные события, случались революционные открытия, появлялись новые лекарства и методики. Чем запомнитс… Высшую научную награду в номинации «медицина или физиология» 2020 года получили Харви Алтер, Майкл Хаутон и Чарльз Райс. За сухой формулировкой «открытие вируса гепатита С» скрывается возможность н… Идея существования в пище некоторых химических соединений, по духу и букве полностью противоположных витаминам, витает в воздухе давно. В XXI веке эту концепцию не только развили до полноценной тео… Весь 2020-й планета провела в объятиях коронавируса. Наука при этом не стояла на месте, мы смогли узнать о SARS-CoV-2 много самой разной, в том числе и практически ценной, информации. Что сегодня и… Выдающийся отечественный терапевт, ученый, создатель клинической фармакологии в России Борис Евгеньевич Вотчал говорил: «Поменьше лекарств, только то, что необходимо больному». Сильная простуда, а также прочие респираторные заболевания, сопровождающиеся кашлем различной степени продуктивности, всегда застают нас врасплох. Работа, бытовые заботы и прочие дела не позволяют основной массе взрослого населения болеть дома. К тому же этот симптом может беспокоить в качестве остаточного явления и после того, как самочувствие улучшилось. Терапия при влажном и при сухом кашле: что принимать взрослому? Терапевты рекомендуют при температуре, кашле принимать комплексные терапевтические меры. Иными словами, в зависимости от картины заболевания необходимо принимать противовирусные, жаропонижающие, противовоспалительные препараты. Возникает естественный вопрос, что можно принять при кашле взрослому? Это должен быть безопасный, эффективный, удобный в приеме препарат, которому можно доверять. Одним из таких универсальных средств, которые подходят для лечения как сухого, так и влажного кашля является саше от кашля «Проспан». Это эффективный немецкий препарат в форме сиропа, который с успехом применяется более чем в 70 странах и показан не только взрослым, но и детям с 6 лет.[1] Европейские врачи уже давно не сомневаются в ответе на вопрос, что можно принять при кашле. Проспан – это эффективное и надежное лекарство от сухого кашля, а также его продуктивной формы, которое имеет растительное происхождение. Его основной ингредиент – сухой экстракт листьев плюща, который испокон веков применялся в лечении кашля и известного своими свойствами, эффективными против микробов и воспалительных процессов, а также отхаркивающим эффектом.[2] Современные исследования европейских медиков и клинические исследования на базе известных российских медицинских центров и больниц показали высокую результативность «Проспан» в комплексной терапии различных заболеваний дыхательной системы, сопряженных с обструкцией. Механизм действия лекарства от сухого кашля «Проспан» Саше от кашля «Проспан» смягчает сухой кашель, трансформирует непродуктивный кашель во влажный. Кроме того, препарат способствует разжижению мокроты, снимает спазм бронхов, препятствующий ее эффективному выведению, и помогает очищению бронхов от слизи.[3] Следует подчеркнуть удобство применения лекарства в форме саше. Это отдельные пакетики (в упаковке – 21 шт) с сиропом по 5 мл. Взрослые часто переносят болезнь «на ногах», что отнюдь не рекомендовано врачами. Однако ситуации бывают разные. «Проспан» саше очень удобно брать с собой. Для дозирования не нужна мерная ложка или стаканчик. Вы просто вскрываете пакетик с уже отмеренной дозой лекарства и принимаете по 1 саше 3 раза в день. Это очень удобно. Преимущества препарата «Проспан» Сироп не содержит искусственных красителей, спирта и сахара. Исследования в клинических условиях показали, что даже детки с аллергией могли принимать этот препарат. Негативные проявления от его приема у них отсутствовали.[4] Кроме того, лекарство в форме саше обладает приятным апельсиновым вкусом. Это оценят и взрослые. Большим достоинством «Проспан» является тот факт, что это лекарство универсально – оно одинаково эффективно как от сухого кашля, так и от влажного. Будьте здоровы, берегите себя! [1] С.И. Барденикова «Лечение кашля у детей различными формами препарата Проспан». [2] Е.М. Овсянникова, Н.А. Коровина, И.Н. Захарова, И.Я. Юркив «Эффективность и переносимость препарата Проспан при лечении воспалительных заболеваний респираторного тракта у детей (по результатам многоцентрового исследования)». [3] Клиническое исследование к.м.н., доц. Н.Д. Сороки, к.м.н. Е.В. Коршуновой, к.м.н., доц. О.В. Рябых, Г.М. Балацкой, Н.В. Кузнецовой, Е.Ю.Белан «Эффективность и безопасность ингаляционного метода лечения сухим экстрактом листьев плюща острых респираторных заболеваний у детей раннего возраста». [4] Клиническое исследование Н.Д.Сороки, С.П. Гомозовой, И.В. Ильиной, Е.А. Кречмар, Е.А. Антоновой, Т.Г. Власовой, С.М. Бердышевой, О.М.Киселевой «Эффективность и безопасность клинического применения сухого экстракта листьев плюща в лечении заболеваний органов дыхания у детей». Лечение влажного кашля у взрослого Влажный (продуктивный) кашель обусловлен воспалением слизистой оболочки трахеобронхиального дерева, вследствие чего происходит образование и накопление мокроты. Сироп от кашля «Проспан» для взрослых Кашель может возникнуть в силу самых разнообразных причин, однако в большинстве случаев виновниками развития сухого или влажного кашля становятся болезнетворные микроорганизмы и инфекционные агенты – бактерии и вирусы.Они спокойно существуют на слизистой верхних дыхательных путей каждого человека и не доставляют ему беспокойства. Однако это продолжается ровно до того момента, пока иммунитет носителя… Проспан капли: эффективное лекарство от кашля… Кашель часто сопровождает заболевания органов дыхания у детей и взрослых. Существуют и иные причины – инородное тело, аллергическая реакция и прочие. Однако сухой и влажный кашель занимает лидирующие позиции. Посредством этого симптома организм пытается очистить бронхи от мокроты, которая не выводится из организма, застаивается. Причины застоя и загустения мокроты кроются в начале воспалительного процесса… Выяснив характер и тип кашля, можно приступать к конкретным предложениям. Каковы основные принципы рекомендаций и о чем важно предупредить клиента? Об определении характера кашля читайте в статье «Фармацевтическое консультирование: определение характера и типа кашля». При сухом кашле целесообразно рекомендовать противокашлевые препараты, угнетающие кашлевой рефлекс. Они разделяются на две основные группы. Типичные представители противокашлевых средств периферического действия – местный антисептик ацетиламинонитропропоксибензол, а также преноксдиазин. Последний наряду с периферическим проявляет и центральный противокашлевый эффект, а также оказывает слабое противовоспалительное и бронходилатирующее действие, подавляя рецепторы расширения, которые принимают участие в кашлевом рефлексе. К безрецептурным средствам этой группы относится бутамират, который, в отличие от кодеинсодержащих препаратов, не вызывает лекарственной зависимости. Бутамират не действует на центральный генератор дыхания, расположенный рядом с кашлевым центром в продолговатом мозге. Благодаря этому он не угнетает дыхания. К тому же бутамират начинает действовать в краткие сроки (в среднем через 30 минут после приема), блокируя кашель на период до 6 часов, в том числе у детей с 2 месяцев жизни. Впрочем, рекомендовать препарат детям до года нельзя: в таких случаях необходима консультация врача. При влажном кашле применяют воздействующие на мокроту препараты, которые представлены лекарственными средствами двух групп. Большинство секретомоторных средств имеет растительное происхождение. К препаратам этой группы относятся экстракты алтея, солодки, душицы, аниса, тимьяна, плюща и так далее. Препараты этой группы уменьшают вязкость и эластичность бронхиальной слизи за счет расщепления входящих в ее состав полимеров – муцинов. Они также ускоряют транспорт мокроты, проявляя мукокинетический эффект, и уменьшают ее образование (мукорегуляторный эффект). Популярные муколитики: бромгексин, амброксол, ацетилцистеин, карбоцистеин. Некоторые препараты этой группы имеют несколько лекарственных форм, обеспечивающих различные способы доставки активного компонента (пероральный, ингаляционный), что очень важно в комплексной терапии болезней органов дыхания у детей. Классический пример такого средства – амброксол. Его уместно рекомендовать в форме раствора для ингаляционной терапии, особенно при запросах на средства от кашля для ребенка. В такой ситуации бывает логично и продуктивно продемонстрировать клиенту преимущества введения средств с помощью небулайзера и, возможно, предложить сам прибор. Подобрав лекарственное средство от кашля, важно предупредить покупателя, что при отсутствии эффекта на протяжении 5-7 дней нужно обратиться к врачу. Поводом же для немедленной консультации со специалистом служат резкое ухудшение состояния, в том числе после временного улучшения, появление гнойной мокроты, лихорадки, слабости, потливости. Кроме того, следует обратить внимание посетителя на опасность комбинирования противокашлевых и отхаркивающих препаратов. Эта распространенная ошибка может приводить к скоплению мокроты в дыхательных путях и нарушению ее транспорта из-за блокирования кашлевого рефлекса. Бронхиальная слизь, будучи субстратом для роста и размножения патогенной флоры, запускает процесс развития воспаления легких. Чтобы избежать таких последствий, лучше подбирать препараты от кашля лучше с помощью специалиста – врача или провизора. Ну и закончить консультацию лучше на оптимистичной ноте, подчеркнув, что современные безрецептурные препараты от кашля, как правило, хорошо переносятся, и пожелав посетителю скорейшего выздоровления. Кашель – сам по себе симптом полезный: он позволяет вывести из нижних дыхательных путей слизь с бактериями и их токсинами. Но это все относится только к продуктивному, то есть «мокрому» кашлю. Если же кашель «сухой», царапающий горло, больному необходимо помочь вывести мокроту специальными отхаркивающими средствами. Однако в таких случаях далеко не все безрецептурные лекарства, маркированные как средства «от кашля» срабатывают хорошо и, главное, беспроблемно. Лекарственные средства «от кашля» условно можно разделить на следующие группы Стоит вкратце рассмотреть особенности механизма их действия. Противокашлевые препараты влияют непосредственно на кашлевой центр, некоторые из них прерывают или ослабляют сигналы, идущие в головной мозг от пораженной слизистой оболочки бронхов. В обоих случаях кашель угнетается или «отключается» вовсе, что нередко приводит к скоплению мокроты в легких, и как следствие — к бронхиту или пневмонии, нарушению вентиляции легких и другим проблемам. Поскольку эти средства чреваты множеством побочных эффектов, поэтому многие из них относятся к препаратам рецептурного отпуска. Противокашлевые препараты нельзя применять больным с обильным отхождением мокроты, также не рекомендованы они детям. Специалисты призывают не применять средства, подавляющие кашлевой рефлекс, без консультации с врачом. Ни в коем случае нельзя сочетать отхаркивающие средства с препаратами, тормозящими кашлевой рефлекс. Отхаркивающие средства разжижают мокроту и облегчают ее отхождение, помогают снять воспаление и отек в дыхательных путях. Они более безопасны и рекомендуются врачами чаще, чем противокашлевые средства (при условии, что кашель действительно продуктивный). Однако клинический эффект отхаркивающих препаратов в среднем отмечается не ранее 6-7 дней после начала лечения. Кроме того, некоторые подобные средства в первые 2-3 дня приема могут, наоборот, усиливать отделение мокроты, поэтому больным часто требуется дополнительно проводить дренажный массаж. Комбинированные препараты, считается, охватывают все аспекты кашля, так как содержат и противокашлевые, и отхаркивающие компоненты. Но на практике часто под комбинированным средством подразумевается препарат отхаркивающего действия, но состоящий из нескольких компонентов с похожим эффектом. Кроме того, влияние комбинированных средств на организм, как правило, менее изучено и несет больше рисков нежелательных реакций — это тоже желательно учесть при лечении «полезного симптома», особенно если планируется лечить таким лекарством ребенка. Муколитики в отличие от большинства подобных средств, разжижают мокроту, не увеличивая ее в объеме (а иногда даже уменьшая), тем самым облегчая выведение слизи из нижних дыхательных путей. Считаются среди прочих наиболее безопасными и чаще всего применяются в педиатрической практике. При выборе препарата очень важно понимать, какой тип кашля досаждает больному: мокрый или «сухой». Ведь избыточное разжижение мокроты способно вызвать синдром «затопления» легких. Между тем, сухой кашель, по данным Европейского респираторного сообщества, встречается всего в 10 % случаев всех обращений по поводу применения препаратов от кашля, а именно он является основным показанием к применению муколитиков. Если вы уверены, что вам или вашему ребенку требуется что-нибудь от кашля, проверьте, не болит ли горло, нет ли осиплости, першения. Ответ утвердительный — значит, нужны не препараты «от кашля», а антисептики, смягчающие и противовоспалительные средства для горла, например, те же леденцы. Самолечение при кашле возможно только в случаях ОРЗ, ларингита, трахеита и на начальных стадиях острого бронхита, а также при вдыхании раздражающих веществ (при отсутствии нарушений общего состояния). Назначения препарата от врача требуют тяжелое течение и обострение хронического бронхита, пневмония, бронхиальная астма, туберкулез, плеврит, абсцесс и опухоли легких. Если нет твердой уверенности в том, что кашель — сухой ( болезненный, не приносит облегчения и без выделения мокроты), лучше не пусть решение о назначении лекарственного средства принимает врач. Источники: Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс. Отхаркивающие средства — это лекарства или натуральные ингредиенты, которые помогают очистить дыхательные пути от слизи. Люди могут принимать их, чтобы уменьшить заложенность носа, вызванную простудой или гриппом. Отхаркивающие средства доступны как отдельное лекарство или как ингредиент в комплексных лекарствах от простуды и гриппа. В этой статье мы обсудим определение и использование отхаркивающих средств. Мы также исследуем возможные побочные эффекты отхаркивающих средств и эффективность натуральных отхаркивающих средств. Отхаркивающее средство — это лекарство, которое люди могут использовать при кашле с выделением слизи. Врачи и фармацевты называют эти типы кашля «продуктивным» или «влажным». Отхаркивающие средства уменьшают густоту слизи и разжижают выделения в дыхательных путях. Разжижая слизь таким образом, отхаркивающие средства облегчают откашливание мокроты и откашливание горла. Лекарственные отхаркивающие средства содержат активный ингредиент, который разжижает слизь, делая кашель более продуктивным. К распространенным лекарственным отхаркивающим средствам относятся: Наиболее широко доступным отхаркивающим средством в безрецептурных лекарствах является гвайфенезин. Люди могут найти гвайфенезин в следующих безрецептурных продуктах: Гуайфенезин в настоящее время является единственным отхаркивающим средством на рынке Соединенных Штатов, которое Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило. Специалисты пока не знают, как гвайфенезин предотвращает кашель. Однако некоторые исследователи предположили, что гвайфенезин снижает липкость слизи, увлажняя ее, что облегчает людям откашливание. По словам авторов исследования 2017 года, исследователи считают гвайфенезин безопасным и эффективным отхаркивающим средством для лечения симптомов, связанных со слизью, при инфекциях верхних дыхательных путей и стабильном хроническом бронхите. Однако в обзорной статье 2019 года исследователи предполагают, что текущее исследование является слабым, и заявляют о необходимости дальнейших исследований гвайфенезина в качестве отхаркивающего средства. Йодид калия — это отхаркивающее средство, отпускаемое только по рецепту. Врачи прописывают пероральный раствор йодида калия людям с хроническими заболеваниями легких. Этот препарат помогает разжижить слизь и облегчает откашливание. Это достигается за счет увеличения выделений из дыхательных путей, которые более жидкие, чем мокрота. Поскольку безрецептурные отхаркивающие средства не всегда могут быть эффективными, некоторые люди вместо этого пробуют естественные методы лечения. К ним могут относиться: Ментол — это природное химическое вещество, которое получают из растений, принадлежащих к семейству мятных.Это частый ингредиент леденцов от горла и сиропов от кашля. Ментол дает ощущение охлаждения, которое может успокоить боль в горле. Исследование на животных, проведенное в 2014 году, показало, что ментол может расслаблять мышцы дыхательных путей, позволяя большему количеству воздуха проникать в дыхательную систему и помогая облегчить симптомы кашля и простуды. Для подтверждения действия ментола на симптомы кашля необходимы дальнейшие исследования на людях. Экстракт листьев плюща — популярное натуральное средство от симптомов кашля и простуды из-за его предполагаемого воздействия на выработку слизи, кашель и расширение дыхательных путей. Польское исследование 2017 года показало, что лекарство, содержащее сухой экстракт плюща, может быть эффективным при лечении продуктивного кашля, например, при инфекциях дыхательных путей. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить эффективность экстракта листьев плюща для облегчения симптомов простуды и кашля. К другим методам, способствующим выделению слизи из дыхательных путей, относятся оральная гидратационная терапия и ингаляция паром. Механизм действия каждого из этих методов неизвестен, и врачи сомневаются в их эффективности. Различные симптомы простуды и гриппа требуют лечения разными лекарствами. Человек с продуктивным кашлем может принимать отхаркивающие средства, но сухой или щекочущий кашель обычно требует подавления кашля. Многие безрецептурные продукты содержат противозастойное средство, но они эффективны только для лечения заложенности носа. Универсальные продукты от кашля, простуды и гриппа могут содержать комбинацию этих ингредиентов. Люди, которые принимают продукты «все в одном», рискуют принимать лекарства, которые им не нужны, и это может увеличить вероятность побочных эффектов. Производители иногда добавляют в продукты парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль или жар. Некоторые продукты также содержат антигистаминные препараты, которые помогают контролировать кашель. Однако антигистаминные препараты могут вызывать сонливость. Прежде чем выбрать продукт, люди должны решить, какие симптомы они хотят лечить. Любой, кто не уверен, подходит ли им продукт, должен поговорить с фармацевтом. Противоотечные средства помогают облегчить заложенность носа.Фенилэфрин и псевдоэфедрин — два противоотечных средства, которые люди могут найти в безрецептурных лекарствах от простуды и кашля. Эти препараты действуют путем сужения кровеносных сосудов в носовых проходах. Это сужение увеличивает размер дыхательных путей, что позволяет людям легче дышать через нос. Низкие дозы кодеина и декстрометорфана — два средства от кашля, которые люди могут найти в безрецептурных лекарствах. Эти лекарства действуют на центры головного мозга, которые заставляют человека кашлять. Один из рисков приема отхаркивающих средств заключается в том, что люди иногда используют их при постоянном или хроническом кашле. Людям не следует использовать отхаркивающие средства для маскировки симптомов хронического кашля, вызванного курением, астмой, хроническим бронхитом или эмфиземой. Людям с чрезмерным выделением слизи следует проконсультироваться с врачом перед приемом безрецептурных средств. Большие дозы гвайфенезина могут раздражать пищеварительный тракт и вызывать тошноту и рвоту. Наиболее частыми побочными эффектами йодида калия являются: Хотя редко, одним из побочных эффектов ментола является аллергическая реакция, которая может включать крапивницу или затрудненное дыхание. Возможные побочные эффекты экстракта листьев плюща: Отхаркивающие средства — это лекарства или природные химические вещества, которые могут помочь ослабить и выбить слизь из дыхательных путей.Для подтверждения их эффективности необходимы дальнейшие исследования. Согласно FDA, гвайфенезин является единственным безопасным и эффективным отхаркивающим средством на рынке. Однако некоторые люди могут предпочесть попробовать натуральные отхаркивающие средства, такие как ментол и экстракт листьев плюща. Продукты, содержащие гвайфенезин, можно купить в магазинах и в Интернете. Людям не следует использовать отхаркивающие средства для маскировки симптомов хронического кашля или кашля с чрезмерным выделением слизи. Эти условия требуют медицинской помощи. Никакого выхода: слизь, попавшая в дыхательные пути, должна куда-то уходить. Часто это происходит из-за продуктивного или «влажного» кашля. Иногда мы сильно кашляем и ничего не происходит. В других случаях мы откашливаем много слизи и чувствуем себя немного лучше каждый раз, когда это делаем. Кашель, который способствует выведению слизи из дыхательных путей, является продуктивным кашлем.Сухой, тянущий, отрывистый кашель, который практически ничего не дает, называют непродуктивным кашлем. Перед сном — не идеальное время для борьбы с кашлем, продуктивным или нет. Вот шаги, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить количество кашля, прерывающего ваш сон: Вы можете сделать кашель более продуктивным, если воспользуетесь жидкостью и отхаркивающими средствами.Муцинекс® DM действует 12 часов и может помочь при кашле и облегчить заложенность грудной клетки за счет разжижения и разжижения слизи. Это благодаря рецептуре, в которой сочетаются декстрометорфан HBr и гвайфенезин — одно-два приема для контроля кашля и повышения его продуктивности. Как и любые лекарства, отпускаемые без рецепта, используйте только по назначению. Если симптомы кашля не улучшаются в течение недели или усиливаются внезапно, пора обратиться к врачу. Ключевые моменты: Острый кашель — наиболее частое проявление болезни в обществе. На его долю приходится более 50% новых обращений пациентов в систему первичной медико-санитарной помощи и он является основным источником консультаций пациентов в фармацевтической практике [1] Острый кашель является наиболее частой причиной обращения нового пациента за медицинской помощью, на него приходится значительная часть посещений терапевта и консультаций в общественной аптеке [2], Острый кашель был произвольно определен как длится менее трех недель [4] Почти все случаи острого кашля вызваны вирусными инфекциями верхних дыхательных путей (ИВДП) [3] Кашель, как правило, начинается позже, но это самый продолжительный и часто наиболее неприятный симптом вирусной инфекции дыхательных путей [9], Официальный поиск литературы не проводился. Обширная база данных по кашлю была разработана и составлена автором в EndNote , и соответствующие статьи были получены в их оригинальных PDF-файлах. При необходимости были добавлены дополнительные ссылки из PubMed. Дополнительную информацию можно получить у автора по запросу. Способы борьбы с кашлем, применяемые общественной аптекой (а также властями NHS и медиками в целом), нуждаются в срочном пересмотре.Фармацевтов давно научили спрашивать пациентов о том, является ли их кашель «влажным», «сухим», «грудным» или «щекочущим». Этот подход существует уже много десятилетий, а возможно, даже дольше. Греческий врач Гиппократ (ок. 460 г. до н. Э. — ок. 370 г. до н. Э.), А затем Гален (ок. 130 г. н. Э. — ок. 210 г. н. Э.) Предположили, что болезнь возникла в результате дисбаланса четырех жидкостей, в том числе мокроты [11] Становится все более очевидным, что острый кашель состоит только из одного синдрома, вызванного вирусным воспалением и повреждением эпителия верхних дыхательных путей [14], Повышенная чувствительность кашлевого рефлекса возникает во время ИВДП: естественный кашлевой рефлекс организма становится гиперчувствительным, вызывая позывы к кашлю [14], Гиперчувствительность кашлевого рефлекса, индуцированная вирусом, является фундаментальной фазой ИВДП.В эволюционном плане это позволяет вирусам распространяться капельным путем [18] Пора нам понять, что использование старой классификации «влажный / сухой» — не лучший способ помочь пациентам с острыми симптомами кашля. Таким образом, международные эксперты недавно призвали отменить эту классификацию и разработать новый путь, который позволит медицинским работникам давать более эффективные советы людям, страдающим острым кашлем [19] Новый предложенный путь лечения кашля показан на Рисунке 1. Его следует доработать и усовершенствовать при участии и помощи местных фармацевтов, поскольку он должен будет ответить на ключевые вопросы и моменты, чтобы позволить фармацевтам, техническим специалистам и Помощники по счетчику лекарств, чтобы дать пациентам, обращающимся за советом по поводу кашля, соответствующие советы. К ним относятся: Обратите внимание, что предлагаемый путь лечения (см. Рисунок 1) ориентирован только на лечение взрослых и детей старше 12 лет. Более молодые пациенты (в возрасте 12 лет и младше) не включены в этот новый путь. Дополнительную информацию, касающуюся их ведения, можно получить из рекомендаций Британского торакального общества [20] Рисунок 1: Оценка острого кашля у взрослых и детей 12+ лет в аптеке Предлагаемая отправная точка для нового пути обсуждения с фармацевтами для полной разработки Различные типы продуктов имеют традиционно рекомендуется при различных типах кашля («сухой», «щекочущий» или «грудной»).Отхаркивающие средства использовались при «грудном» («продуктивном») кашле, тогда как подавляющие средства обычно рекомендуются при «сухом» («непродуктивном») кашле [12] Однако автор считает, что различие между «сухим» и «грудным» кашлем больше связано с диверсификацией бренда, чем с рациональной противокашлевой фармакологией. Широкий ассортимент безрецептурных препаратов от кашля, доступных в настоящее время, может вызвать замешательство у пациентов, приходящих в аптеку, которые явно ищут облегчения симптомов, но часто не знают, какой препарат принесет наибольшую пользу. Лекарства от кашля — это большой бизнес, но большая часть доказательств, используемых в поддержку утверждений об эффективности, основана на клинических исследованиях, которые проводились несколько десятилетий назад на фоне устаревшей классификации «влажного» или «сухого» кашля [21] В исследованиях часто использовались субъективные критерии; иногда просто спрашивают пациентов, считают ли они, что их кашель улучшился, и многие давно применяемые препараты получили лицензию на этом основании [1] В исследованиях, поддерживающих текущие безрецептурные препараты, обычно использовалось слишком мало пациентов [23], Ключевые объективные измерения, предназначенные для более тщательной оценки кашля, включают определение кашля и подсчет кашля. Пробуждение от кашля было введено более 50 лет назад как точный инструмент для оценки кашлевого рефлекса.Провокация при ингаляционном кашле облегчает количественную оценку кашля и оценку противокашлевых эффектов конкретных методов лечения. Для этого кашлевые агенты, такие как лимонная кислота или капсаицин (острый экстракт из рода перца чили Capsicum ), доставляются в виде распыляемых растворов для определения чувствительности к кашлевому рефлексу. Затем действие препарата на их чувствительность к кашлевому рефлексу сравнивается с действием плацебо. Используются два метода: однократная доза (введение одной концентрации кашлевого агента) и доза-реакция с использованием возрастающего дозирования [26] Методология борьбы с кашлем часто используется при разработке новых методов лечения и рекомендована FDA как часть портфеля заявок [1] Исследователи пытались количественно оценить количество кашля в единицу времени тем или иным методом в течение более чем 50 лет [1] Несмотря на попытки ввести точные меры и с учетом существующих исследований, по-прежнему сложно оценить общую эффективность безрецептурных лекарств.Действительно, таков вывод крупного Кокрановского обзора, в котором было проанализировано 29 испытаний с участием 4835 пациентов [23] Наибольшее количество проанализированных данных относилось к противокашлевым средствам (шесть испытаний с участием 1526 взрослых и четыре испытания с участием 327 детей), но исследователи также изучили доказательства использования отхаркивающих средств, муколитиков, комбинаций антигистаминных и противоотечных средств, антигистаминных препаратов и меда (которые показали, что улучшить симптомы у детей) [23] As Smith et al. указать [23] Пытаясь продвигать рациональное назначение, этот автор вместе с коллегами рассмотрел доказательства часто используемых методов лечения острого кашля [1] Было продемонстрировано, что только декстрометорфан значительно подавляет острый кашель с использованием объективных критериев.В шести исследованиях воспроизводимые эффекты подавления кашля были продемонстрированы после однократного приема 30 мг декстрометорфана по сравнению с плацебо с использованием объективных показателей количества кашля, латентного периода и общего усилия [28] Декстрометорфан также показал относительно медленное начало действия, достигающее пика примерно через два часа. Медленное проникновение через гематоэнцефалический барьер и, как следствие, задержка в нервной системе, может обеспечить длительное противокашлевое действие препарата, которое по-прежнему значительно превосходит плацебо через 24 часа [32] Хотя кодеин широко используется и часто считается типичным противокашлевым средством, существует очень мало клинических данных, подтверждающих значительное противокашлевое действие кодеина, вводимого перорально. В некоторых исследованиях сообщалось о небольшом, но значительном эффекте [21] Как передозировка, так и недостаточная дозировка вызывают опасения для кодеина, поскольку невозможно предсказать степень опиатных эффектов у тех, кто ранее не принимал этот наркотик.Кодеин биоактивируется CYP2D6 в морфин, который затем подвергается дальнейшей глюкуронизации [33] Эти препараты широко используются в Европе в качестве безрецептурных противокашлевых средств, но предыдущие исследования, демонстрирующие эффективность, не были плацебо-контролируемыми [35] Недавнее плацебо-контролируемое шестиступенчатое рандомизированное перекрестное исследование не продемонстрировало более сильного подавления кашлевого рефлекса, чем плацебо [36] Как активный метаболит бромгексина, амброксол является наиболее популярным лекарством от кашля на немецком безрецептурном рынке. В 2015 году на его долю приходилось 24% рынка отхаркивающих средств с дополнительными 1,7% для бромгексина (отчет IMS OTC 2015) [37] Фолкодин и гвайфенезин также широко используются в качестве отхаркивающих средств. Производимый заводом Mentha arvensis , ментол стал основным ингредиентом многих безрецептурных препаратов, хотя было проведено мало клинических исследований. Небольшое исследование показало, что пары ментола приводят к уменьшению кашля, вызванного капсаицином [39] Наконец, наше понимание фармакологии, кажется, догоняет традиционные представления об этом ценном веществе. Дифенгидрамин — это антигистаминный препарат первого поколения, который был одобрен в некоторых странах (включая Великобританию и США) в качестве безрецептурного противокашлевого средства [1] Хлорид аммония представляет собой кислотообразующую соль, которая, как считается, оказывает «отхаркивающее» действие, разжижая мокроту [43] Считается, что успокаивающие средства уменьшают симптомы кашля и простуды за счет действия, которое, как предполагается, оказывает успокаивающее действие на слизистую оболочку [44] Unicough, лекарство P, предназначенное только для аптек (CS1002), предназначенное для лечения всех распространенных форм кашля путем борьбы с кашлевой гиперчувствительностью, было первым противокашлевым средством, изученным в строгих «современных» условиях [ 45] Многоцентровое исследование 163 пациентов, набранных из 14 аптек и врачей общей практики, показало явное превосходство Unicough над простой линктусом — широко используемым и часто рекомендуемым средством [44] Возможно, что более важно, 29,3% пациентов в группе Unicough достигли разрешения кашля к четвертому дню по сравнению с 17,3% пациентов, принимавших линктус [45] ROCOCO является образцом реального дизайна исследования безрецептурного противокашлевого средства. Он был рандомизирован и контролировался с помощью соответствующего плацебо, и в качестве меры эффективности использовались тщательно проверенные конечные точки. Это также было выполнено в соответствующей исследуемой популяции; люди с обычным кашлем в реальных условиях, в основном в общественных аптеках. Это первое исследование, в котором оспаривается идея о том, что для разных типов кашля требуются разные лекарства; предоставление доказательств того, что традиционный метод классификации распространенного кашля на «влажный» или «сухой» устарел и бесполезен. Разработка такой рецептуры, как Unicough, которая предназначена для лечения всех типов кашля, также символизирует прогресс. Unicough — первое лекарство от кашля, выпускаемое только в аптеке, получившее лицензию за 30 лет [12] В самом деле, автор считает, что этот подход является шагом вперед в лечении обычного кашля, поскольку он направлен на борьбу с гиперчувствительностью при кашле, что является ключом к нашему пониманию того, как уменьшить позывы к кашлю. На протяжении многих лет отсутствие качественных данных, связанных с большинством современных безрецептурных препаратов от кашля, сдерживало нас и побуждало медицинских работников придерживаться бесполезных и устаревших классификаций «влажного» и «сухого» кашля. Это отражает то, как продаются безрецептурные лекарства от кашля, а не полагается на какую-либо доказанную эффективность, основанную на клинических данных.По мнению автора, ключевыми точками оценки кашля являются продолжительность (острый он или хронический) и сопутствующие симптомы (чтобы выяснить, требуется ли направление к терапевту и / или дальнейшая оценка). Вот почему фармацевтам важно регулярно спрашивать пациентов о любых признаках «красного флага». Классификация кашля на «влажный» или «сухой» слишком долго укоренилась в нашем подходе к лечению кашля. Есть один пусковой механизм распространенного кашля: повышенная чувствительность нервных окончаний в горле [14], Очевидно, пора отказаться от «влажной» и «сухой» классификации кашля, недавно описанной международными экспертами как «анахронизм эпохи безудержного туберкулеза» [19] Острый кашель вызывается вирусным бронхитом, для которого не существует специального лечения, и, хотя и самоограничивающийся, он может вызывать значительный дискомфорт, поэтому важно обеспечить правильное облегчение симптомов, способствовать разрешению кашля и уменьшить нарушение сна, кашель. частота и серьезность.В настоящее время существует широкий спектр безрецептурных средств от кашля, из которых можно выбирать, но не все они подтверждены доказанной клинической эффективностью и делятся на бесполезные «влажные» и «сухие» категории. Наши лечебные рекомендации должны основываться на нормализации кашлевого рефлекса. Наше понимание кашлевого рефлекса и факторов, ведущих к гиперчувствительности при кашле, значительно улучшилось за последнее десятилетие [19] Важно отметить, что наше улучшенное понимание механизма гиперчувствительности при кашле делает рациональный выбор лечения еще на шаг ближе. Теперь вместе с регулирующими органами необходимо разработать четкие руководящие принципы для проверки любых новых средств от кашля. Разработка и тестирование новых составов в хорошо спланированных РКИ с использованием проверенной современной методологии демонстрирует четкий путь вперед. Эта и новая предлагаемая модель должны помочь нам переоценить то, как мы думаем о кашле, и предоставить медицинским работникам информацию, необходимую для предоставления наилучших научно обоснованных рекомендаций по лечению острого кашля. Новая модель и способ работы обещают облегчить оценку кашля и, что немаловажно, основаны на фактических данных. Вместо того, чтобы спрашивать пациентов, является ли их кашель «влажным» или «сухим», важно определить, является ли кашель «острым» или «хроническим». Раскрытие информации о финансах и конфликтах интересов: Автор был старшим автором исследования в стиле рококо и консультировал Infirst, производителей Unicough. Автор получал консультационные услуги от компаний «Афферент», «Берингер Ингельхайм», «Инферст», «Мерк», «Пфайзер» и «Проктор энд Гэмбл»; оплата лекций Boehringer Ingelheim и AstraZeneca; и грантовая поддержка от Proctor & Gamble. Чтение этой статьи засчитывается в ваш CPD Вы можете использовать следующие формы, чтобы записать свои знания и практические действия из этой статьи из Pharmaceutical Journal Publications. Результаты вашего модуля CPD хранятся в вашем аккаунте на The Pharmaceutical Journal . Для этого вы должны быть зарегистрированы и авторизоваться на сайте. Чтобы просмотреть результаты вашего модуля, перейдите на вкладку «Моя учетная запись», а затем «Моя цена за день». Любая деятельность по обучению, обучению или развитию, которую вы предпринимаете для НПР, также может быть записана в качестве доказательства как часть вашего практического портфеля RPS при подготовке к членству на факультете.Чтобы начать свое путешествие с преподавателями RPS сегодня, откройте портфолио и инструменты на сайте www.rpharms.com/Faculty Если ваше обучение было запланировано заранее, нажмите: Если ваше обучение было спонтанным, нажмите: — Непродуктивный (сухой) кашель 1. Отхаркивающие Что такое отхаркивающие средства от кашля? Отхаркивающие средства — это препараты, усиливающие отхождение слизи через дыхательные пути легких. Это облегчает откашливание мокроты или мокроты. Они разжижают слизистую, облегчая ее откашливание. 2. Бронходиалаторы Что такое бронходилататоры? Бронходилататоры помогают облегчить симптомы заложенности носа, кашля, хрипов и одышки, открывая дыхательные пути в легких, чтобы воздух мог поступать в легкие более свободно. Их принимают в виде сиропа или с помощью ингалятора по рекомендации врача. При сухом кашле 1. Средства от кашля Что такое средства от кашля? Средства от кашля — это лекарства, которые облегчают кашель, блокируя кашлевой рефлекс. Зачем они вам? Как они потребляются? 2.Леденцы от горла Что такое леденцы? Пастилки — это маленькие, как правило, лекарственные таблетки, предназначенные для медленного растворения во рту для подавления кашля. Пастилки могут содержать бензокаин, анестетик, эвкалиптовое масло, ментол, подавляющие вещества, масло мяты перечной, мед или другое подобное успокаивающее средство. Их принимают для временного прекращения кашля, а также для смазывания и успокоения раздраженных тканей горла. Они принимаются в форме таблеток для приема внутрь, которые медленно растворяются во рту. Если есть дополнительные симптомы кашля, такие как аллергический компонент или боль при кашле, ваш врач может назначить: — Противоаллергические препараты (антигистаминные препараты) — Обезболивающие (анальгетики) Всегда помните: Исследования показывают, что лекарства от кашля могут быть неэффективными. Если вы ищете эффективное средство от кашля, возможно, вам не повезло. Согласно новому отчету Американского колледжа грудных врачей (ACCP), ничто не работает так хорошо. Безрецептурные лекарства от кашля не рекомендуются После обзора клинических испытаний, в которых проверялось все, от сиропов от кашля до цинка, группа ACCP пришла к некоторым менее чем положительным выводам. -воспалительные обезболивающие — не рекомендуются. Также нет доказательств, подтверждающих большинство домашних средств — хотя, по мнению группы, мед стоит попробовать для детей. Однако не все согласны, и в предыдущей статье Health34 есть следующие советы по лечению кашля: Люди хотят облегчения Каждый сезон большинство людей борются, по крайней мере, с одним кашлем, вызванным простудой, сказал автор отчета доктор Марк Малескер. Рекомендации опубликованы в журнале Chest . И они явно хотят облегчения. Согласно отчету, в 2015 году американцы потратили более 9,5 миллиардов долларов (± 135 миллиардов рандов) на безрецептурные средства от простуды / кашля / аллергии. В Южной Африке ситуация аналогичная, и в 2016 году южноафриканцы потратили около полумиллиарда рандов только на сиропы от кашля. «Но если вы посмотрите на доказательства, они действительно не поддерживают использование этих продуктов», — сказал Малескер, профессор Университета Крейтон в Омахе. Отрывной кашель Команда Малескера изучила испытания продуктов от простуды, в которых сочетаются противоотечные и антигистаминные средства или противоотечные и обезболивающие.Они не нашли никаких убедительных доказательств того, что кто-либо подавляет кашель. То же самое было верно, когда они проанализировали исследования нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе напроксен (Алив) и ибупрофен (Адвил, Мотрин). Так что же делать, если отхалывающий кашель не дает вам уснуть всю ночь? Несколько исследований показали, что мед может принести облегчение детям от одного года и старше. (Однако мед не следует давать детям младше одного года, говорят врачи.) Также были «слабые доказательства» того, что таблетки цинка могут помочь облегчить кашель у взрослых, но этого было недостаточно, чтобы рекомендовать их, согласно отчету.Кроме того, говорится, что цинк может иметь побочные эффекты, включая неприятный привкус во рту, спазмы желудка и рвоту. А как насчет домашних средств? А как насчет легендарных домашних средств, таких как бабушкин куриный суп или нети-горшки для орошения носа? Обзор также показал, что в их пользу нет убедительных доказательств. С другой стороны, Малескер сказал, что если от любимого чая или супа вам становится легче, используйте его. «Очень досадно, что мы не нашли хорошего способа решить эту проблему», — сказал д-р Дэвид Бойтер. Бойтер — пульмонолог в Денверской больнице National Jewish Health, специализирующейся на респираторных заболеваниях. Обычный кашель, связанный с простудой, обычно бывает у здоровых людей, но он может быть неприятным, отметил Бойтер. «Это может повлиять на ваш сон и качество жизни», — сказал он. «Поэтому люди ищут способы сделать это более терпимым». Различные ингредиенты И хотя быстрое исправление может показаться заманчивым, простое замедление может помочь, сказал Бойтер. «Иногда нужно просто взять выходной и дать себе отдохнуть», — отметил он. Бойтер также рекомендовал людям пить достаточно воды, чтобы избежать обезвоживания, что может помочь разрушить густую слизь, вызывающую кашель. Что касается здоровых взрослых, Бойтер сказал, что, если они обнаружили, что безрецептурный продукт был полезен в прошлом, он не стал бы отговаривать их от повторной попытки. «Есть много продуктов с разными активными ингредиентами», — сказал он.Таким образом, врач или фармацевт могут направить вас к наиболее подходящему из них. Изображение предоставлено: iStock Сиэтл, 24 января 2019 г. (GLOBE NEWSWIRE) — Согласно Coherent Market Insights, рынок препаратов для подавления кашля был оценен в 1100,4 млн долларов США в 2017 г. и, по прогнозам, будет демонстрировать CAGR на 3,7% в течение прогнозируемого периода (2018 г.) –2026). Ключевые тенденции и анализ рынка средств от кашля: Ожидается, что в течение прогнозируемого периода утверждения и запуск новых препаратов в ключевых регионах будут стимулировать рост мирового рынка средств от кашля. Например, в марте 2018 года Perrigo Company plc. получил одобрение FDA для безрецептурного эквивалента Mucinex DM Maximum Strength (таблетки с расширенным высвобождением гвайфенезина и декстрометорфана гидробромида, 1200 мг / 60 мг). Mucinex DM Maximum Strength показан для контроля кашля и разрушения слизи, что делает кашель более продуктивным. Запросите образец копии этого отчета @ https://www.coherentmarketinsights.com/insight/request-sample/2427 Ключевые игроки на рынке сосредоточены на принятии стратегий слияний и сотрудничества с целью развития , производить и продавать новые лекарства от кашля и увеличивать свою долю на рынке. Например, в 2015 году Tris Pharma, Inc. заключила лицензионное соглашение, соглашение о поставках и распространении с Pfizer Consumer Healthcare (входит в состав Pfizer Inc.). Согласно соглашению, Pfizer будет коммерциализировать декстрометорфан сироп от кашля Tris с расширенным высвобождением под торговой маркой Robitussin. Взамен Tris Pharma Inc. получит авансовый платеж, промежуточный платеж и роялти, основанные на продажах. Ожидается, что высокая распространенность кашля приведет к увеличению спроса на препараты для подавления кашля в течение прогнозируемого периода, что, в свою очередь, будет стимулировать рост мирового рынка средств от кашля. Например, согласно данным, опубликованным Журналом Ассоциации врачей Индии в 2016 году, было подсчитано, что около 54% населения Индии страдает от кашля. Например, в январе 2018 года FDA ввело нормативный акт, запрещающий использование препаратов для подавления кашля на основе кодеина у детей младше 18 лет. В августе 2018 года в Колорадо был принят закон, запрещающий продажу безрецептурных (OTC) лекарств, содержащих средство от кашля декстрометорфан (ДХМ), несовершеннолетним. Ожидается, что такие строгие правила, запрещающие продажу лекарств от кашля, будут препятствовать росту рынка. Чтобы узнать последние тенденции и идеи, преобладающие на этом рынке, щелкните ссылку ниже: https: // www.coherentmarketinsights.com/market-insight/cough-suppressant-drugs-market-2427 Ключевые выводы рынка: Запрос перед покупкой О Coherent Market Insights: Coherent Market Insights — известная исследовательская и консалтинговая фирма, предлагающая готовые к действию синдицированные отчеты об исследованиях, индивидуальный анализ рынка, консультационные услуги и анализ конкуренции с помощью различных рекомендаций, связанных с тенденциями, технологиями и потенциальными абсолютными долларовыми возможностями. Кашель очень распространен. У большинства из нас были и будут эпизоды затяжного кашля на протяжении всей жизни. Но это также может быть симптомом множества различных заболеваний. Важно учитывать продолжительность, тип и особенности вашего кашля, а также любые другие симптомы болезни. Ваш врач начнет с подробного изучения истории болезни и выяснения характера вашего кашля; когда становится хуже, когда становится лучше и если у вас появляются дополнительные симптомы.Если ваш кашель связан с другими симптомами, такими как лихорадка, боли в груди, головные боли, сонливость, спутанность сознания, кашель с кровью или затрудненное дыхание, вероятно, потребуются дополнительные анализы. Обычно они включают анализы крови, мокроты (слизи), визуализационные тесты, такие как рентген грудной клетки или компьютерная томография, спирометрия или тест с провокацией метахолина. Чтобы помочь врачу поставить правильный диагноз, рекомендуется заранее подготовить следующую информацию: Лечение кашля зависит от его причины.К счастью, подавляющее большинство кашля вызвано легкими инфекциями верхних дыхательных путей, такими как простуда, и поэтому они проходят сами по себе. Если кашель не проходит, причина может быть более серьезной, и следует проконсультироваться с врачом. Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь уменьшить симптомы инфекции верхних дыхательных путей, в то время как более серьезные состояния, такие как ХОБЛ или обострения астмы, обычно требуют ингаляторов и другого лечения. Использование леденцов, леденцов или меда может помочь успокоить сухой кашель и боль в горле.Вапорайзер или горячий душ могут помочь уменьшить заложенность носа и успокоить горло и дыхательные пути, которые хронически раздражаются от постоянного кашля. Если ваш кашель вызван аллергией или определенным раздражителем, избегайте его воздействия или уменьшите его воздействие. Курение также может вызывать раздражение, поэтому избегайте пассивного курения и бросьте курить, если вы курите. |