Архив рубрики: Разное

Можно ли греть нос при заложенности: польза, противопоказания и различные способы

Опубликовано автором
Ответить

Лечение насморка и основные ошибки при его лечении

Лечение насморка, основные ошибки при лечении насморка

Рубрика: ЛЕЧЕНИЕ НАСМОРКА, Медицинские статьи

Лечение насморка или основные ошибки при лечении насморка у детей и взрослых

    1. Как вылечить насморк у детей и взрослых знают практически все, но как не следует его лечить знают не все. Итак, назовём основные ошибки при лечении насморка. Самая распространенная фраза в аптеке «Дайте мне что-нибудь от насморка?», и это основная ошибка при лечении насморка. Различают насколько видов насморка: обычный, простудный, аллергический, и неправильное средства для его лечения только продлят болезнь.
    2. Насморк считается лёгкой болезнью, но из-за него вы останетесь дома. Самое подходящее лечения насморка — теплолечение аппараты теплового лечения, так-как тепло способно облегчить состояние в период болезни. Если переносить «болезнь на ногах», как говорят «Перенёс болезнь на ногах», то насморк может обернуться осложнением: синуситом и полипами гайморитом, фронтитом и другими болезнями.
    3. При лечение насморка чесноком, хозяйственным мылом и луком: вы можете сжечь слизистые, и только усугубить болезнь.
    4. Самолечение насморка! Ни в коем случае не пейте антибиотики без назначения врача! Они абсолютно бесполезны при простуде и насморке, а их неправильное применение очень опасно тем, что основные возбудителей станут ещё более устойчивые к нужным антибиотикам.
    5. Злоупотребление каплями для носа. Препараты, применяемые более семи дней могут расслабить сосуды носа, и расслабленные сосуды могут привести иже к заложенности носа. Этим самым нос постоянно становится заложенным.
    6. При хронической заложенности носа очень хорошо применять тепловое лечение аппараты теплового лечения или то-же самое кварцевое облучение носа кварцевые лампы для носа, нужно делать процедуры на носовые пазухи кварцем или теплом. Вспомните как лечат насморк в физиотерапевтическом кабинете аппараты физиотерапии
    7. Тепло аппараты теплового лечения, магнит медицинские магниты и кварц кварцевые лампы способно вылечить простуду в ближайшие дни, обычно за 2-3 дня. Вспомните, как раньше грели нос вареными яйцами? Сегодня медицина давно ушла вперед для лечения, есть более удобные, безопасные, средства для лечения насморка. Такими аппаратами можно равномерно и глубоко прогреть пазухи носа в комфорте, снять отёк слизистой и вернуть здоровое дыхание. Несколько таких процедур избавят вас от насморка!

Смотрите подробную информацию о медицинских аппаратах, которые вылечат насморк перечень товаров.

Прогревание носа при насморке, чем прогреть нос

Насморк может быть одним из симптомов ОРЗ, но иногда при неправильном лечении переходит в затянувшуюся форму и больному приходиться еще в течение нескольких недель ощущать заложенность и хлюпать носом. Для того чтобы такого не произошло к лечению насморка следует подойти ответственно, а не пускать все на самотек.

Врачи часто рекомендуют своим пациентам комплексный подход, который подразумевает применение лекарственных средств, а также промывание и прогревание носа при насморке. Для процедуры прогревания есть свои показания и противопоказания, которые зависят от стадии развития насморка, его этимологии и других факторов.

Положительные стороны прогревающих процедур

При прогревании носа сухим теплом происходит расширение мелких сосудов и капилляров, что способствует к приливу крови к месту воспаления и снятию застойного явления. Кроме того прогревание пазух на ранних стадиях ринита оказывает следующие эффекты:

  • Снижается воспалительный процесс.
  • Усиливается работа иммунной системы.
  • Прилив крови способствует снятию интоксикации мягких тканей.
  • Устраняются симптомы заложенности носа.
  • Ускоряются процессы регенерации клеток слизистой.

Правильно примененные процедуры прогревания носа сухим теплом значительно ускоряют процесс выздоровления, однако такое лечение пойдет на пользу только в том случае, если придерживаться некоторых правил.

Показания и противопоказания

Греть нос при насморке можно не всегда, а только при начальных его проявлениях. Как только слизь приобретает мутный или зеленоватый оттенок, который свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции, тепловые процедуры, такие как паровые ингаляции и прогревание сухим теплом, противопоказаны.

Такие особенности связанны с тем, что бактерии и грибки которые часто присоединяются к изначально простудному насморку вирусной природы, размножаются быстрее в теплой среде, от чего воспалительный процесс только усиливается.

К противопоказаниям прогревания можно отнести такие заболевания носоглотки:

  • Гайморит.
  • Фронтит.
  • Этмоидит.
  • Сфеноидит.
  • Полипы в носу.
  • Гнойная ангина.
  • Вирусные заболевания – корь, краснуха, ветрянка.
  • Стоматит.
  • Скарлатина.

Абсолютным противопоказанием к применению прогревания носа можно отнести повышенную температуру тела. Поэтому перед тем как воспользоваться простым и доступным методом лечения следует измерить температуру.

Народные рецепты

Среди доступных и эффективных методов прогревания пазух можно выделить несколько рецептов знакомых каждому с детства. Поскольку вряд ли найдется человек на постсоветском пространстве кому в детстве мама или бабушка не лечили насморк теплым яйцом или носочком с солью. Тем не менее, для тех, кого миновала эта участь, рецепты, с помощью которых можно ускорить процесс избавления от насморка на ранних его стадиях.

Рецепт №1. Прогревания солью

Крупную каменную соль, можно морскую, прогреть на сухой, чистой сковороде до температуры в 45–50 градусов. Пересыпать соль в полотняный мешочек или теплый носок и приложить к носу. Для того чтобы процедура была эффективнее вдвойне можно использовать одновременно два компресса с солью, разместив их у крыльев носа, на верхнечелюстных пазухах. Компрессы можно перемещать, направляя целебную силу сухого тепла туда, где это необходимо, на лобные пазухи или область переносицы.

Компресс с солью можно держать 10 – 15 минут, когда он остынет, можно положить мешочки на батарею чтобы воспользоваться ими в любой момент.

Рецепт №2. Прогревания яйцом

Принцип действия этого компресса, в длительном остывании сваренного вкрутую яйца, которое отдает свое равномерное тепло, прогревая пазухи носа. Для проведения этой процедуры следует сварить вкрутую 2 куриных яйца и, обернув их фланелевой тканью или носовым платком приложить по обе стороны носа. Когда компресс с яйцом остынет, следует лечь в постель хотя бы на полчаса.

Рецепт№3. Лепешка из ржаной муки с медом

Мед и муку смешивают поровну и подогревают на водяной бане до образования густой теплой массы. Затем из полученного теста разминают лепешку, которая покроет не только нос, но и гайморовы пазухи. Накладывают медово-ржаную лепешку на предварительно смазанную кремом кожу. Для того чтобы компресс не остыл слишком быстро его следует накрыть целлофаном.

Синяя лампа

Кроме подручных средств для прогревания носа, используют тепло синей лампы или рефлектор Минина. В отличие от ультрафиолетовой, синяя лампа не имеет дезинфицирующих свойств. Ее мягкое и ровное тепло прогревает кожу не оставляя ожогов и не вредит зрению. При использовании сильной лампы ускоряется кровообращение, снимаются симптомы боли и отека, происходит ускорение обменных процессов, а вместе с этим и регенерация тканей.

Минимальная продолжительность процедуры 5 минут, максимальная 30 минут. После процедуры участок кожи, на который оказывалось тепловое воздействие, следует протереть влажной салфеткой, затем сухой, после чего смазать детским кремом.

Прогревания носа детям – рекомендации

Маленькие дети, как никто другой подвержены простудным заболеваниям и насморку. Для того чтобы насморк прошел без осложнений при его первых симптомах можно применять прогревания.

  1. Прогревания рефлектором Минина лучше проводит во время сна ребенка, накрыв глаза пеленкой и включив лампу на 7 – 10 минут.
  2. Солевые прогревания также эффективны при лечении ринита у детей. Перед тем как сделать компресс, обязательно померяйте температуру тела ребенку, если она выше 36,7 градусов, от процедуры следует отказаться.
  3. Для того чтобы малыш не испугался компресса с солью и охотно придерживал его у носа, можно сшит специальные мешочки в форме сказочных персонажей, сов, мышек или зайчат. Тогда процедура пройдет весело и с пользой.
  4. Перед тем как прикладывать компресс, его нужно дать малышу, чтобы он привык к температуре, затем можно предложить ему самому приложить мешочек к носу.
  5. После того как малыш прогреет нос следует уложить его в постель, и укрыть теплым пледом.

Если нет уверенности в том, что насморк не перешел в бактериальную форму любые тепловые процедуры следует отложить до консультации с врачом.

Загрузка…

Прогревание носа при насморке: можно ли греть нос

Насморк является неприятным проявлением простуды, которое отражается на качестве жизни человека.

Поэтому существует масса рецептов народной медицины, помогающие быстро избавиться от заложенности носа.

Так, можно ли греть нос при насморке? Насколько этот метод безопасен и эффективен?

Отзывы пациентов, успешно вылечивших ринит, утверждают, что прогревание синей лампой или яйцом является действенным терапевтическим способом. Но синяя лампа не может использоваться при наличии:

  • гайморита;
  • высокой температуры;
  • синусита;
  • аденоидита.

Прикладывать яйцо, нагретую соль в мешочке либо прочие теплые предметы в область носа можно лишь на начальном этапе болезни, когда воспаление только начинает появляться. Стадию развития заболевания можно определить по цвету слизи, выделяемой из носовой полости.

В первые дни болезни сопли имеют жидкую консистенцию и прозрачный цвет без гнойных примесей. Но если не соблюдать определенные правила проведения лечения насморка, то можно лишь усилить воспаление и процесс распространения инфекции.

Прогревание носа при насморке проводится несколькими методами. Так, в процессе проведения этой терапии применяются такие средства как:

  1. песок;
  2. крупы;
  3. яйцо;
  4. соль.

Прогревание носа синей лампой

Если лечение насморка осуществляется в клинических условиях, тогда при прогревании используется синяя лампа.

Эту физиотерапевтическую процедуру можно провести в домашних условиях.

Синяя лампа излучает инфракрасный свет, который проникает глубоко в ткани, что позволяет достичь следующих результатов:

  • нормализация дыхательной функции;
  • активизация кровообращения;
  • стимулирование процесса обновления клеток;
  • укрепление сосудистых стенок;
  • локализация определенных разновидностей бактерий;
  • снижение болевого синдрома.

Чтобы избавиться от насморка синей лампой следует прогреть зону переносицы. С этой целью прибор необходимо держать на расстоянии от носа не более 20 см. Синяя лампа настраивается таким образом, чтобы тепло было сильным, но не обжигающим.

В процессе проведения процедуры нужно закрывать глаза. Длительность одной процедуры составляет 10 минут. В течение дня надо прогреть нос около 3 раз.

Если греть нос синей лампой правильно, тогда неприятные симптомы насморка уйдут уже через 3 дня.

Как прогревать нос яйцом

Если нет возможности прогреть нос синей лампой, то ее можно заменить более доступными подручными средствами.

Так, отличной альтернативой, позволяющей избавиться от заложенности носа, является вареное куриное яйцо.

Его следует прикладывать к гайморовым пазухам. Однако тем, кто решил греть нос яйцом, необходимо учесть некоторые важные правила:

  1. Яйцо нельзя прикладывать к кожным покровам. Вначале его следует обернуть салфеткой либо полотенцем.
  2. После использования яйцо нельзя есть, лучше просто его выкинуть.
  3. Чтобы избавиться от заложенности носа прогревание яйцом желательно осуществлять 3-4 раза в день. Причем последний сеанс лучше проводить перед сном.

Яйцо при насморке эффективно лишь когда он является признаком простудного заболевания.

А бактериальный и вирусный ринит невозможно вылечить тепловым воздействием.

Как лечить насморк солью?

Подогретая соль оказывает хороший согревающий эффект на носовые пазухи. Чтобы избавиться от заложенности носа необходимо подготовить:

  • сковороду;
  • 2 фланелевых мешочка;
  • крупную йодированную соль.

Чтобы вылечить насморк солью, на сковороде следует ее подогреть, а затем насыпать в 2 мешочка, которые надо плотно завязать. Далее больной должен принять комфортное положение: лечь на спину и приложить мешочки с разогретой солью на обе стороны крыльев носа.

Длительность такой процедуры, как и при лечении синей лампой, составляет от 10 до 15 минут. В конце терапии следует полчаса не вставать с постели. При этом важно, чтобы в помещении, где находится больной не было сквозняков.

Избавляться от заложенности носа с помощью такого метода надо крайне осторожно. Ведь можно обжечь кожные покровы, особенно, если лечить солью детей.

Для этого мешочки желательно прикладывать к кожным покровам, вначале покрыв их тонкой тканью. Стоит заметить, что лечение солью можно заменить терапией с помощью гречки либо песка, которые также надо подогреть на сковороде.

Промывание носовых проходов с помощью соли в комплексе с солевыми растворами либо отварами ромашки приносит отменные результаты. Уже после проведения нескольких процедур количество слизи уменьшается, а процесс дыхания улучшится. Использовать для этой цели можно промывание носа кукушка.

Стоит заметить, что при отсутствии возможности лечения синей лампой, всегда можно приобрести в аптеке перцовый пластырь, которые также обладает хороший согревающий эффект. Пластырь клеится на зону гайморовых пазух и переносицы. Однако, в процессе лечения насморка у ребенка этот терапевтический способ использовать не стоит, и об этом расскажет подробно видео в этой статье.

 

Лечение насморка и гайморита — осложнения при насморке — лечение ОРВИ — советы врача

О простуде первым часто «сообщает» нос, который дает течь. Человек забегает в аптеку, покупает капли и средство для промывания носа. Этого достаточно?

— Да, ведь большинству людей в течение первых пяти дней требуется лишь лечение, облегчающее симптомы, — объясняет заведующая кафедрой отоларингологии Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца доктор медицинских наук, профессор Юлия Деева. — Но только при условии, что человек обычно нормально дышит носом и у него нет, например, искривления носовой перегородки или вазомоторного ринита. Тогда важно как можно раньше обратиться к врачу, чтобы избежать развития осложнений.

Они чаще возникают у тех, кто недавно перенес тяжелое заболевание или имеет хронический недуг: сахарный диабет, патологию щитовидной железы, проблемы с сердцем и сосудами. Если такого человека поразила вирусная инфекция, то лечиться на свое усмотрение нельзя.

— Многие люди все равно занимаются самолечением: заложило нос — начинают греть придаточные пазухи.

— Греть их ни мешочками с солью или песком, ни вареными яйцами категорически нельзя. Отечные воспаленные ткани и так наводнены жидкостью. При нагревании она расширяется, объем секрета в пазухах увеличивается, что может закончиться грозным осложнением — менингитом или менингоэнцефалитом. Больше половины таких больных признавались нам, что дома грели воспаленное место.

— Как не пропустить перерастание банального насморка в гайморит?

— При риносинуите инфекция в пазухах появляется в тот же момент, что и в носу. Но если в начале заболевания нет температуры или она появилась и снизилась, а затем на пятый — седьмой день снова поднялась, возникла либо усилилась болезненность в области проекции пазух, а носовое дыхание ухудшилось, особенно с одной стороны, требуется немедленная помощь специалиста.

— Сейчас многие люди всю зиму ходят без шапки и шарфа. Как это сказывается на состоянии носа и горла?

— Переохлаждение, как и перегревание, опасно тем, что снижает местный и общий иммунитет: человек становится более уязвимым к различным заболеваниям. Он может легко подхватить вирусную инфекцию или у него активируется собственная микрофлора — и тогда обострятся воспалительные заболевания носа или глотки.

Можно ли избежать осложнений после гриппа и ОРВИ? В каких случаях делают пункцию гайморовых пазух? Как правильно лечить отит? Что делать при атрофии слизистой носоглотки?

На эти и другие вопросы наших читателей в понедельник, 5 ноября, с 15:00 до 16:00 во время прямой линии «ФАКТОВ» ответит отоларинголог доктор медицинских наук Юлия Валерьевна Деева.

Звоните в редакцию по телефону (044) 503−77−74

Заранее присылайте вопросы на электронный адрес [email protected]

Материал о прямой линии читайте в четверг, 15 ноября

27778

Читайте нас в Telegram-канале, Facebook и Twitter

Можно ли греть нос при насморке грелкой. Методы сухого нагрева. Методы прогревания паром

Насморком сопровождаются многие респираторные заболевания. Постоянно забитый нос доставляет неприятности любому человеку, нарушая привычный образ жизни. Ослабить симптомы помогут назальные капли, но их использовать долго нельзя, так как есть большой риск привыкания. Вот тут и вспоминают способы лечения насморка наших бабушек. Прогревание носа при насморке поможет быстро устранить этот симптом, но следует учитывать, что процедура имеет определённые противопоказания.

Эффективность прогревания

При прогревании носовой полости локально повышается температура на участке воспаления. Это приводит к уменьшению отёка и устранению заложенности. Таким методом лечения пользовались ещё наши мамы и бабушки, поэтому можно считать, что он проверен временем. Польза процедуры заключается в следующем:

  • под действием тепла кровеносные сосуды расширяются и кровообращение активизируется;
  • уменьшаются застойные явления в слизистой;
  • улучшается обмен веществ и уменьшается отёчность тканей;
  • ускоряется регенерация повреждённых клеток слизистой.

Такая процедура рекомендуется врачами при сильной заложенности носа или его отёке. После прогревания носовое дыхание улучшается и больному становится легче дышать. Помимо этого, сухое тепло, приложенное на лицо, благоприятно действует на биологически активные точки, которые отвечают за работу дыхательной, нервной, а также сердечно-сосудистой системы.

При хронических патологиях носа регулярные прогревания помогут предотвратить обострения.

Можно ли греть нос при насморке

Насморк может возникнуть по разным причинам. Он может быть спровоцирован не только вирусами, бактериями и аллергенами, но также травмами и другими факторами. Причиной постоянного ринита может стать вдыхание сильно загрязнённого воздуха, и в этом случае никакое лечение не поможет. А вот если насморк вызван вирусами и патогенными бактериями, то прогревания дадут хороший результат.

Но не нужно забывать о противопоказаниях. Прогревания при насморке полностью запрещены при таких обстоятельствах:

  • при высокой температуре тела;
  • если есть гнойные выделения из носовых проходов;
  • если заболевание продолжается слишком долго и патогенез насморка не выявлен.

Эффективнее всего начинать греть область носа при насморке, как только этот симптом проявился. О приближении ринита обычно говорят такие признаки, как сухость и жжение в носу, а также периодическое подтекание слизи. Процедуры разрешено проводить лишь при нормальной температуре тела и отсутствии гноетечения из носовых проходов. Если болезнь слишком затяжная, то любые прогревающие процедуры могут только усугубить состояние больного.

При скоплении гноя в носу локальное прогревание приведёт к распространению воспалительного процесса на здоровые ткани. Это может быстро привести к осложнениям, которые затронут не только ближайшие к носу органы, но и головной мозг. Когда больному поставлен диагноз гайморит, греть носовую полость категорически запрещено. Под влиянием тепла гнойные массы могут попасть в кровоток, и инфекция разойдётся по всему организму.

Если насморк перешёл в хроническую стадию или возникли какие-то осложнения, заниматься самолечением категорически запрещено!

Как прогреть нос в домашних условиях

Чтобы ускорить выздоровление ребёнка или взрослого, можно прибегнуть к разным видам прогревания носа. В домашних условиях для прогревания носа можно применять разные подручные средства – соль, яйца, мёд, муку, синюю лампу и прибор «Уголёк» для эффективного прогревания носа. Последний прибор был изобретён в 80-х годах. Он предназначен для бесконтактного прогревания носа и ушей.

Народные знахари собрали много уникальных рецептов, каждый из которых хорош по-своему.

Ржаные лепёшки

Такие процедуры позволяют вылечить насморк за несколько суток. Чтобы приготовить лечебную лепёшку, необходимо взять по чайной ложке мёда и ржаной муки, положить их в миску, перемешать и подогреть немного на водяной бане. Затем полученное тесто накладывают на область вокруг носа и утепляют кусочком целлофана. Держать примочку следует около получаса, после этого лепёшку снимают, а переносицу сверху прикрывают куском сухой ваты.

Камфорное масло

Мало подогревают на паровой бане до температуры не выше 50 градусов, после этого растирают им переносицу и крылья. Прикрывают нос сухой ватой и оставляют её на час. Помимо этого, больному нужно растереть ноги и надеть на них шерстяные носки. Проводить такую процедуру желательно на ночь.

В подогретое камфорное масло можно добавить немного сока алоэ, так эффективность процедуры будет выше.

Отрезают небольшой кусочек аптечного перцового пластыря и наклеивают на переносицу, предварительно смазанную жирным кремом. Выдерживают пластырь 15 минут, после чего его снимают и утепляют нос кусочком ваты.

Детям такую процедуру проводить нельзя, так как могут быть сильные ожоги нежной кожицы. Нужно следить, чтобы больной не тёр глаза руками, так как раздражающее вещество пластыря может вызвать сильнейшее воспаление слизистой глаз.

Йодная сетка

На область переносицы ватной палочкой аккуратно наносят йод в виде сеточки. Сверху ее прикрывают бинтом, сложенным в несколько слоёв и смоченным в минеральной воде. Держать компресс следует около часа, затем его снимают и кожу протирают насухо.

Картошкой

Небольшой клубень картофеля отваривают в кожуре, затем заворачивают горячим в ткань и потом прикладывают к переносице. Для усиления эффекта картофель можно размять, добавить в полученное пюре 2 капли камфорного масла, облепить полученной массой нос и прикрыть плёнкой.

Прогревание синей лампой

При лечении насморка у детей и взрослых поможет синяя лампа. По отношению к иным способам прогревания лечение синей лампой имеет определённые преимущества:

  • если процедура выполняется правильно, то отсутствует вероятность возникновения ожогов;
  • тепло проникает глубоко в подкожные слои и хорошенько прогреваются мягкие ткани.

Многие родители предпочитают именно такой метод лечения детей. Проводить подобное лечение можно даже в то время, когда малыш спит. Чтобы его не разбудил яркий свет, достаточно прикрыть глазки пелёнкой, сложенной в несколько слоёв.

Расстояние от лица больного до лампы должно быть около 30 см. Перед лечением ребёнка нужно проверить, с какого расстояния от лампы исходит приятное, но не обжигающее тепло. Для этого следует несколько минут посветить на свою руку, регулируя расстояние по своим ощущениям.

Деткам младшего возраста нос греют всего 5 минут, деткам постарше процедуру проводят на протяжении 20 минут. Рекомендуется делать процедуры 2 раза в день – утром и перед сном. Уже через пару дней будет заметен положительный результат.

Стоит учитывать, что если расстояние от лампы до лица будет больше полуметра, то пользы от процедуры не будет.

Как греть нос солью

При сильном насморке и отсутствии противопоказаний можно делать прогревание солью. Для этой процедуры нужно взять стакан поваренной соли и нагреть её на чугунной сковороде. Горячую соль пересыпают в хлопковый мешочек или чистый носок, который затем прикладывают к переносице, а также к крыльям носа.

Если мешочек сильно горячий, его предварительно оборачивают тоненьким полотенцем и только затем прикладывают к лицу. По мере остывания соли полотенце разворачивают.

Процедуру следует продолжать не меньше 15 минут, проводить её нужно 3 раза в сутки. После прогревания улучшится носовое дыхание и больной может хорошо высморкать нос. Если для процедуры берётся морская соль, то эффект ещё выше, так как больной дополнительно вдыхает лечебные пары.

Для прогревания можно брать и любую крупу, предварительно нагретую на сковороде. Её тоже пересыпают в хлопковый мешочек и потом прикладывают к носу.

Как греть нос яйцом

Самый простой метод прогревания носа – сваренными вкрутую яйцами. Для этого берут два яйца, моют их и отваривают на протяжении 10 минут. Сливают воду, яйца вытирают и заворачивают в сухую хлопковую ткань. Далее прикладывают их к крыльям носа, захватывая и переносицу.

Продолжают процедуру до тех пор, пока яйца не остынут. Обычно это занимает около получаса. Если лечение проводится ребёнку младшего возраста, которому трудно долго сидеть на одном месте, можно включить мультфильм или же почитать сказку.

После такого прогревания носа больного желательно растереть любой растиркой от простуды и уложить в постель.

Можно ли греть нос беременным

Беременность – это состояние, при котором любые согревающие процедуры можно делать с большой осторожностью и только по предписанию врача. В это время горячие ножные ванночки, горчичники и медицинские банки строго противопоказаны, так как могут привести к прерыванию беременности. Локальное прогревание носа опасности не представляет, поэтому может применяться по назначению врача. Беременной лучше всего прогревать нос подогретой солью или сваренным яйцом. Не стоит греть полость носа, если диагностирован гайморит!

Прогревания носа желательно чередовать с промываниями носовых проходов разными растворами.

Прогревания носа – это эффективная процедура, которая позволяет быстро избавиться от сильного насморка. Чтобы результат был заметен как можно быстрее, греть нос следует правильно. Категорически запрещено прикладывать к лицу слишком горячий мешочек с насыпанной солью или крупой, так как могут быть ожоги. При прогревании рефлектором Минина тоже следует соблюдать большую осторожность.

Тепловые процедуры часто применяются для терапии насморка. Многих пациентов волнует, можно ли греть нос при гайморите яйцом, кристаллами соли или использовать паровые ингаляции. Однозначно ответить может врач-отоларинголог, опираясь на сложность заболевания. Не вовремя примененное тепло провоцирует активное размножение бактерий и возникновение осложнений.

Прогревание при синусите не всегда оказывает положительное воздействие. Можно ли делать тепловые процедуры однозначно решает отоларинголог. Прогревание пазух провоцирует ухудшение состояния пациента.

Тепловые процедуры вызывают:

  • отек слизистой;
  • перекрытие соустьев;
  • накопление экссудата в пазухах;
  • активизацию бактериальной микрофлоры.
  • гипертермии;
  • грибкового поражения;
  • заражения гемофильной палочкой;
  • обнаружения новообразований в носовых пазухах;
  • гайморита, вызванного травмой;
  • кровянистых выделений.

Прогревание может негативно сказаться на состоянии здоровья у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом, онкологией. Определяет, можно ли при гайморите греть нос только врач-отоларинголог. Сложнее обстоит ситуация при поражении верхних лобных пазух и развитии фронтита. Можно ли греть фронтит однозначно сказать нельзя. При поражении лобных пазух тепло чаще способствует ухудшению состояния больного. Поэтому можно ли греть лоб решает лор-врач.

При этом физиопроцедуры проводятся под наблюдением специалиста в рамках клиники.

Особенности прогревания носа

Несмотря на большое количество ограничений, существует ряд ситуаций, когда при гайморите можно и нужно прогревать пазухи носа.

Можно греть нос при:

  • начальных стадиях воспаления;
  • прозрачных слизистых выделениях;
  • отсутствии отека;
  • нормальной температуре тела;
  • уменьшении симптомов гайморита (заключительная стадия заболевания).

В случае отсутствия противопоказаний, грейте нос согласно рекомендациям специалиста. Процедуры проводят до полного излечения, не менее 7-10 дней. Можно ли греть нос при синусите во многом определяется стадией болезни и причинами его вызвавшими. При острой форме тепло провоцирует ухудшение заболевания. В случае синусита аллергической природы оно не даст выраженного эффекта.

Можно ли греть гайморит яйцом

Многие пациенты считают прогревание эффективным методом борьбы с различными видами насморка. Поэтому при возникновении вопроса, можно ли греть носовые пазухи, однозначно сходятся в действенности данного метода. Оказывается, сухое тепло может оказать как положительное, так и отрицательное воздействие.

Греть яйцом пазухи допускается на определенных этапах болезни. Сваренное вкрутую яйцо дает сухое тепло, которое сохраняется длительное время.

Для приготовления прогревания необходимо несколько яиц сварить вкрутую. Затем воду сливают, а скорлупу просушивают. Два горячих яйца заворачивают в несколько слоев чистой ткани. Это необходимо чтобы скорлупа не обожгла эпидермис. Оптимальная температура яйца при проведении процедуры 40-42 градуса. Тепло прикладывают на гайморовы пазухи с двух сторон. Для повышения эффекта процедуры их прокатывают с легким нажимом вдоль пазух носа, создавая массажный эффект. Также яйцо можно перекатывать в область лба. Для прогревания верхних отделов носа.

Тепло, в совокупности с массажем, способствует снижению воспаления, снимает отек, ускоряет обменные процессы. Пазухи лучше очищаются от слизи. Греть нос яйцом запрещается при повышенной температуре, выраженном недомогании, наличии гнойных выделений.

Греть нос следует в течение 10 дней. Длительность прогревания составляет от 10 до 15 минут.

Можно ли греть гайморит солью

Прогревание носа при гайморите с использованием соли показало высокую эффективность на ранних этапах заболевания. Процедура осуществляется, когда нет бактериальной инфекции.

Если заболевание сопровождается бактериальной инфекцией и для эффективного лечения требуется прокол, то прогревать нос разрешается только после блокировки острых симптомов. До этого момента прогревающий эффект может способствовать активному росту бактерий и ухудшению клинической картины гайморита.

Оптимальной считается морская соль. Она не только позволяет греть нос, но и оказывает общеукрепляющее действие. Если ее нет, то подойдет обычная пищевая. Также прогревание можно проводить солевым составом с ароматическими маслами и травами. Перед процедурой важно проверить, что нет аллергической реакции на ароматические компоненты.

Для проведения процедуры небольшой объем соли обжаривают на сковороде. Горячие кристаллы помещают в хлопковый платок или носок. Это позволяет избежать ожога.

Тепло прикладывают на участок верхнечелюстной пазухи. Греть лоб при гайморите полезно в случае легкой формы патологии. Если возникает жжение или дискомфорт, следует добавить еще один слой ткани. Греть пазухи следует не менее 15-20 минут.

Прогревание носа в домашних условиях стимулирует кровообращение, улучшает отток слизи, восстанавливает иммунную систему.

Другие методы воздействия теплом

Прогревание при гайморите проводится не только сухим теплом, но и паровыми ингаляциями, компрессами, примочками, аппликациями. Помимо яйца и соли на пазухи носа оказывают положительное воздействие растопленный парафин, ингаляции лекарственными травами, картофелем, эфирными маслами.

  • Тепловой компресс. Пазухи при гайморите эффективно прогревать посредством компресса из салфетки, смоченной в теплой воде или отваре лекарственных трав. Аппликации позволяют мягко прогреть пазухи и не оставляют ожогов. Они подходят для пациентов с чувствительной кожей. Повысить эффективность процедуры позволяет применение отваров лекарственных трав. Положительно на гайморовы пазухи влияет ромашка или зверобой. Пары трав оказывают противовоспалительный и общеукрепляющий эффект.
  • Аппликации из парафина. При гайморите в домашних условиях хорошо помогают компрессы из парафина. Для проведения процедуры необходимо растопить парафин до жидкого или мягкого состояния. После этого его прикладывают в область гайморовых пазух и лба. Также парафин можно наносить посредством кисточки. Толщина аппликации не менее 1 сантиметра. Это позволяет продлить тепловые процедуры и добиться лучшего эффекта.

  • Травяные ингаляции. При выраженном воспалительном процессе прогревать нос рекомендуется травяными ингаляциями. Они оказывают антисептическое, противовоспалительное действие. Пары трав проникают не только в носовых ходы, но и затрагивают решетчатую область, гайморовы пазухи, положительно влияют на слизистую носоглотки. В качестве растворов используют ромашку, зверобой, шалфей, подорожник.
  • Ингаляции с ароматическими маслами. Быстрый положительный эффект отмечается, если прогревать нос при гайморите ингаляциями с эфирным маслом ментола, чайного дерева или эвкалипта. Главное противопоказание к процедуре — аллергическая реакция и индивидуальная непереносимость. Процедуру проводят под покрывалом или полотенцем. Горячими парами дышат не менее 10 минут.

У большинства людей, столкнувшихся с таким неприятным явлением, как насморк, возникает вопрос можно ли греть нос при насморке. Ведь нередко применение методов народной медицины оказывает более действенный эффект, нежели фармакологические препараты.

Среди различных народных способов лечения насморка широко распространенны процедуры прогревания, которые помогают ускорить процесс избавления от недуга. Однако эта методика подходит не во всех случаях. Несмотря на безусловные преимущества процедуры, все же она имеет ряд противопоказаний. Поэтому греть нос, необходимо учитывая показания и ограничения использования терапевтического метода. Для того чтобы понять необходимо ли прогревать нос в вашем конкретном случае, целесообразно предварительно проконсультироваться с врачом.

Эффективность прогревания

При прогревании носа происходит улучшение микроциркуляции и кровообращения в очаге воспаления. Также местное нагревание способствует увеличению скорости обменных процессов в организме и усилению оттока лимфы.

Процедуры прогревания помогают снять отечность слизистой оболочки носа, облегчить дыхательный процесс, снизить вирусемию. Вдобавок значительно замедляется скорость размножения микробов и, следовательно, распространение воспалительного процесса.

Греть нос можно только на начальном этапе болезни, когда секреторные выделения носовой полости имеют прозрачный характер, либо при наличии лишь катаральных явлений. В ином случае, например при появлении гнойного отделяемого, прогревания не только не окажут лечебного действия, но и могут значительно навредить здоровью.

В случае хронического течения ринита, прогревание может использоваться для улучшения функции защитных механизмов респираторного тракта.

Прогревание носовых пазух можно проводить солью, яйцом, инфракрасной лампой и т.д. Но какой бы способ не был выбран, следует помнить, что данная процедура вспомогательный, а не основной метод лечения.

Лечение насморка прогреванием

Прогреть носовые пазухи, как ребенку, так и взрослому можно йодированной солью, песком, гречневой или другой крупой, яйцом. В условиях стационара для лечения ринитов используют специальный физиотерапевтический прибор – рефлектор Минина, известный в народе как синяя лампа. Такую физиотерапию можно проводить и в домашних условиях, приобретя данную лампу в специальном магазине. Лечение с применением синей лампы позволяет значительно улучшить общее состояние больного. При подобном прогревании наблюдаются такие позитивные результаты:

  • укрепляются стенки сосудов;
  • улучшается кровоток;
  • ускоряется восстановительный процесс;
  • облегчается носовое дыхание;
  • снижается выраженность болевого синдрома;
  • уничтожается ряд бактерий.

Если возможность приобретения рефлектора Минина все же отсутствует, можно прибегнуть к традиционным методам прогревания носа.

Противопоказания

Хотя процедура прогревания является в большинстве случаев безопасной, все же есть некоторые ограничения к ее применению. Среди которых следует выделить следующие:

  • наличие гнойных выделений из носовых ходов;
  • обострение хронической формы гайморита;
  • повышенная температура тела;
  • аденоидные разрастания;
  • острый ринит бактериальной природы;
  • появление сгустков слизи, кровянистых выделений.

Способы проведения процедуры

Основными и самыми распространенными способами проведения прогревающих процедур, которые прекрасно подойдут и ребенку и взрослому, являются следующие:

Йодированная соль

Для процедуры необходимо предварительно подогретую на сковороде крупную соль, поместить в два фланелевых мешочка. Затем в положении лежа, приложить их к области носовых пазух.

Длительность процедуры не должна превышать 15-20 минут. Прогревание солью способствует улучшению кровообращения и ускорению процесса выздоровления.

Горячим яйцом

Следует отварить яйцо, поместить его в салфетку или полотенце, прикладывать к носовой полости, выдерживать до остывания яйца.

Рис с эфирным маслом

Для выполнения процедуры берется чистый носок, в него помещается немного риса и добавляется несколько капель эвкалиптового масла. После чего необходимо завязать носок, так чтобы получился тугой валик, и разогреть его в микроволновой печи или на сковороде. Затем прикладывать к носу на 15 минут трижды в день.

Компресс из черной редьки

Достаточно эффективным способом лечения насморка, считаются прогревающие компрессы. Чтобы приготовит компресс из черной редьки, следует заранее подготовить редьку. Для этого необходимо натереть овощ на крупной терке и отжать сок.

В свежевыжатый сок добавить несколько капель подогретого растительного масла. Затем взять стерильный бинт, сложить его в семь слоев и смочить в полученном растворе. Смоченный бинт накладывается на область переносицы, сверху накрывается небольшим отрезком полиэтилена и снова бинтом. Поверх компресса можно положить фланелевый мешочек с подогретой солью. Продолжительность процедуры должна быть не менее 30 минут.

Прогревающие процедуры при насморке издавна считаются эффективным терапевтическим способом, помогающим устранить неприятную симптоматику. Но стоит помнить, что прогревания носа должны проводиться в начале заболевания, в сочетании с основным лечением назначенным врачом.

Можно ли греть нос при насморке? Этот вопрос интересует большинство пациентов, столкнувшихся с проявлениями ринита. Можно ли прогревать нос, и как правильно это делать? Рассмотрим эти вопросы более детально.

Если у взрослого или ребенка ринит, может быть рекомендовано прогревание носа синей лампой. Данная физиотерапевтическая процедура, которую можно проводить в домашних условиях, характеризуется наличием следующих терапевтических свойств:

  1. Нормализация процессов носового дыхания;
  2. Уничтожение вирусов, бактерий и других болезнетворных микроорганизмов, локализующихся в области носовой полости;
  3. Укрепление кровеносных и венозных сосудов;
  4. Улучшение функционального состояния слизистых носовых оболочек;
  5. Активизация кровотока в носовой полости;
  6. Активизация регенерации (восстановления) клеточных структур;
  7. Устранение болевых ощущений.

Такие согревания можно делать даже грудничку, направляя прогревающий луч на область переносицы. Лампу следует держать на расстоянии около 20 сантиметров от маленького пациента, под небольшим наклоном. Делать такие процедуры рекомендуется три раза на протяжении суток. Продолжительность 1 сеанса составляет около 10 минут. При правильной, адекватной терапии простуда у малыша проходит уже через несколько дней!

Противопоказания к прогреванию

  • Гайморит, протекающий в гнойной форме;
  • Отечность глазной клетчатки;
  • Отит, поражающий область среднего уха;
  • Воспалительные процессы гнойного характера, локализующиеся в области челюсти;
  • Гнойный синусит;
  • Ринит бактериальной этиологии;
  • Аденоидит.

При наличии острых гнойно-воспалительных процессов, прогрев носовой полости не только нежелателен, но и крайне опасен для здоровья пациента и может спровоцировать развитие следующих осложнений:

  • Сепсис;
  • Менингит;
  • Абсцессы;
  • Отиты;
  • Мигрень;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Ангина;
  • Макулярная отечность;
  • Патологии кровеносных судов в области головного мозга.

Поэтому при лихорадочном состоянии и появлении густых носовых выделений гнойно-серозного характера, проводить прогревание до предварительной консультации с лечащим врачом категорически не рекомендуется!

  1. Прозрачные носовые выделения слизистой консистенции;
  2. Повышение температуры тела не более чем до 38,5 градусов;
  3. Отсутствие полипов и аденоидов, локализующихся в области носовой полости;
  4. Отсутствие повышенной склонности к аллергическим реакциям.

Особенно эффективны согревания на ранних стадиях патологического процесса или при затяжном рините, когда болезнь перешла из острой формы в хроническую. Перед проведением данной терапевтической процедуры настоятельно рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным специалистом, особенно если пациент — грудной ребенок!

Прогрев носа яйцом

Прогревание носовой полости народными средствами (яйцом или солевыми мешочками) способствует очищению носовых ходов от слизистых выделений. Данная процедура помогает облегчить процесс носового дыхания и устранить чрезмерную отечность.

Греть нос яйцом при насморке — это не только эффективно, но и очень просто! Нужно отварить куриное яйцо вкрутую, завернуть его в ткань, дабы избежать возможного ожога, и приложить к области носовых пазух. Яйцо можно просто держать или немного покатать легкими массажными движениями. Продолжать процедуру рекомендуется до полного остывания яйца. В течение хотя бы одного часа после прогревания пациент должен находиться в тепле и не стоит выходить на улицу! Лучше всего делать прогревания в вечерние часы, незадолго до отхода ко сну.

Прогревание носа солью

Лечение носа и околоносовых пазух при помощи соли — действенная процедура, которая характеризуется наличием следующих терапевтических свойств:

  • Нормализация обменных процессов;
  • Устранение застойных явлений;
  • Снятие отечности;
  • Нормализация дыхания через нос;
  • Облегчение заложенности;
  • Расширение кровеносных сосудов;
  • Восстановление слизистых носовых оболочек.

Для проведения данной процедуры необходимо взять стакан морской соли (или поваренной крупного помола) и тщательно прокалить ее на предварительно разогретой сковородке. Далее соль нужно насыпать в тканевые мешочки, завязать их и приложить к области околоносовых пазух. Процедура проводится в горизонтальном положении. При этом следует позаботиться о том, чтобы ноги пациента находились в тепле. Можно надеть теплые носки и накрыться сверху пледом. Средняя продолжительность процедуры составляет около получаса. В зависимости от состояния пациента, греть нос солью при насморке рекомендуется 2-3 раза на протяжении суток.

Можно ли делать такую процедуру при гайморите?

Вопрос о том, возможно ли прогревать носовые пазухи при гайморите, интересует молодых родителей. В первую очередь, необходимо обратиться за консультацией к профессиональному отоларингологу и пройти рентгенографическое исследование. Прогревания околоносовых пазух при гайморите могут быть полезными и эффективными в следующих клинических случаях:

  • На начальной стадии патологического процесса, характеризующегося отсутствием гнойных носовых выделений;
  • В качестве закрепления результатов терапии, после удаления гнойного содержимого гайморовых пазух;
  • При отсутствии отечности.

Прогревание пластырем

Процедуру прогревания носа при насморке можно осуществлять при помощи специальных прогревающих , которые легко приобрести в любой аптечной сети. Этот способ прогревания — наиболее простой и комфортный. Пластырь наклеивается вечером на область переносицы и гайморовых пазух и оставляется до утра.

Для того чтобы прогревание носа и околоносовых пазух в случае насморка принесло предельно быстрые, благоприятные результаты, специалисты медицинской сферы советуют придерживаться таких рекомендаций:

  1. Проводите сеанс прогревания в вечерние часы;
  2. Укрепляйте иммунную систему, при помощи настойки женьшеня, эхинацеи, применения витаминных комплексов;
  3. Перед проведением процедуры следует позаботиться об отсутствии сквозняков и благоприятном микроклимате в помещении;
  4. После прогрева для получения дополнительного эффекта, нужно обрабатывать слизистые носовые оболочки оксолиновой мазью;
  5. Хороший эффект дает прогревание ног в ванночках с горчичным порошком.

В завершение сеанса специалисты советуют надеть теплую одежду (особенно важно, чтобы ноги были в тепле), выпить стакан чая с медом и провести несколько часов в состоянии абсолютного покоя.

Процедура по прогреву носа при насморке — достаточно эффективная терапевтическая процедура, облегчающая носовое дыхание и восстанавливающая нормальное функциональное состояние слизистых носовых оболочек. Однако, в некоторых случаях (например, при наличии опухолей или гнойных процессов), согревание категорически противопоказано! Поэтому, перед проведением данной процедуры, настоятельно рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом!

Можно ли греть нос при гайморите

Автор AvostrВремя чтения 6 мин.Просмотры 22Опубликовано

 

Можно ли греть нос при гайморите, насколько полезной является процедура – это нужно знать всем, у кого присутствует такая проблема. Гайморит – это сложный воспалительный процесс, локализующийся в области гайморовой пазухи.

Его часто путают с банальной простудой, поэтому пациент к врачу обращается, когда неспособен уже дышать, специалисту приходится делать прокол. Многие стараются использовать прогревание, не подозревая, что оно способно серьезно навредить.

Лечение патологии должно быть ответственным, чтобы инфекция не распространилась на головной мозг. Греть нос следует только в том случае, если эту процедуру разрешил врач.

Греть или не греть?

Прогревание является распространенным методом терапии насморка и гайморита. Но если процесс находится в острой стадии развития, то манипуляция способна навредить.

Дело в том, что происходит расширение кровеносных сосудов, кровообращение активизируется. Это способствует возникновению еще большего отека, нос закладывает, дышать становится трудно или невозможно.

Прогревание носа меняет структуру слизистой оболочки, она становится более рыхлой. Особенно это касается катарального воспаления, хотя на начальных стадиях его развития эффект будет положительным. При активизации патогенных микроорганизмов, они могут проникать в глубокие ткани. Не стоит использовать такую терапию при появлении гнойного гайморита.

Не стоит лечиться таким способом, если патология возникла вследствие травмы, имеет запущенный характер.

Прежде чем устранить заложенность носа при помощи прогревания, необходимо узнать, что вызвало патологический процесс, чтобы не усугубить ситуацию. Проанализировать ситуацию сможет только врач.

После прогревания органов дыхания пациенту нужно беречь себя от переохлаждения. Поэтому все процедуры максимальный эффект дают в вечернее время, ведь после них пациент ложится в постель.

Противопоказания и последствия прогревания

Прогревание носа позволяет улучшить кровообращение в месте поражения, а также лимфатический отток. Пораженный очаг лучше снабжается кислородом и необходимыми питательными веществами.

Воспалительный процесс становится менее интенсивным, уходят застойные явления. Если хорошо прогреть пазухи уже на этапе выздоровления, то есть возможность предупредить повторное развитие болезни. Использовать процедуру следует после того, как исчезла острая симптоматика. Подобная манипуляция не проводится для выведения слизи из верхнечелюстной пазухи.

Греть нос при гайморите рекомендовано далеко не всегда. Тут все зависит от того, какова клиническая картина патологии. Если у пациента присутствует запущенная форма, при которой в гайморовых пазухах образуется густая слизь, то прогревание полностью от патологии не избавит. Оно еще больше закупорит носовые проходы.

Есть определенные противопоказания к процедуре:

  • Появление высокой температуры.
  • Лихорадка.
  • Менингококковая инфекция.
  • Появление грибковой патологии – основная причина гайморита.
  • Гнойный вид заболевания – вследствие воздействия тепла повышается риск расплавления лицевых костей, при котором гной проникает в глазницу или головной мозг, вызывая менингит.
  • Поражение дыхательных путей гемофильной палочкой.
  • Острая форма гайморита.
  • Детский возраст – до 14 лет.
  • Беременность.
  • Существенное снижение иммунитета.
  • Появление видимых повреждений кожных покровов.
  • Аллергический и полипозный гайморит.
  • Кровяные выделения из носа.
  • Повышение давления.
  • Обнаружение новообразования в области гайморовых пазух или головы.

Если нарушить правила проведения процедуры, то это вызовет только негативные последствия, общее состояние больного ухудшается. Содержимое пазух забивается, экссудат не выходит, поэтому воспалительный процесс только усиливается.

Разновидность манипуляции

В медицинском смысле прогреть пазухи больные могут несколькими способами.

Ультрафиолетовым облучением. В этом случае происходит высвобождение биологически активных компонентов. Лейкоцитов становится больше и иммунитет сильнее борется с инфекцией.

Ультравысокочастотным лечением. На организм пациента действует электрическое поле высокой частоты, оно стимулирует иммунитет, снижает отечность организма. Повышается эффективность медикаментозных препаратов.

Пульсационное тепло – в этом случае используется обычный фен, но его держат на небольшом расстоянии. При этом горячим воздухом обдается область гайморовых пазух на вдохе, а на выдохе фен убирается. Продолжительность процедуры составляет 20 минут.

Прогревание при гайморите в большинстве случаев необходимо применять после использования сосудосуживающих капель. Процедура начинается, спустя 10 минут.

Осложнения гайморита после прогревания

Если гайморит не лечить так, как полагается, то использование прогревающей терапии чревато развитием осложнений:

  • периостит челюсти,
  • поражение церебральных сосудов,
  • отит среднего уха,
  • отек мозговых оболочек,
  • абсцесс,
  • гнойные флегмоны,
  • сепсис риногенный.

Все эти осложнения представляют угрозу для здоровья человека. Развитие сепсиса без своевременного вмешательства врачей часто заканчивается летальным исходом. Любые изменения состояния здоровья пациента после тепловых процедур должны заставить его проконсультироваться с отоларингологом.

Способы прогреваний

Греть нос больные могут разными способами, если это разрешил врач.

Синяя лампа. Ее надо использовать в условиях стационара или дома. Лампа обеспечивает инфракрасное излучение, дающее сухое тепло. Благодаря такому способу лечения ткани прогреваются до глубины трех сантиметров. Бактерицидное воздействие при этом не происходит, так как синяя лампа таким свойством не обладает.

Терапия помогает восстановить поврежденные клетки, быстрее заживить мелкие сосуды, активизирует выведение остатков слизи из пазух. В такой способ достигается легкий эффект обезболивания.

Горячие компрессы. В этом случае хорошее действие обеспечивает лавровый лист. Необходимо 3 штуки залить 300 мл жидкости и варить на небольшом огне в течение 5 минут. Отваром смачивается хлопковая салфетка и прикладывается к пораженным пазухам. Дополнительно компресс нужно накрыть куском целлофана и махровым полотенцем.

Ингаляции на пару – в этом случае используется картофель или травяные отвары. Желательно применять растения, обеспечивающие противовоспалительное действие.

Аппаратные технологии тоже применяют при гайморите. Популярными является Дэнас, Биоптрон. В этом случае заложенность носа снимается не за счет температуры, а посредством воздействия света и тока.

Любое прогревание носа должно сочетаться с другими методами терапии, самостоятельно такое лечение не даст должного эффекта.

Народные рецепты

Греть нос травники советуют при помощи народных средств, но делать это нужно только при отсутствии противопоказаний. Продолжительность терапии зависит от состояния пациента. В среднем она составляет 7–10 суток, сама процедура продолжается около 5 минут. Применять прогревание носа можно до двух раз в день.

Яйцо. Его нужно круто сварить, но от скорлупы не очищать. Теплый продукт оборачивается хлопковой тканью и прикладывается к месту воспаления. Салфетку надо применять в обязательном порядке, больные во время процедуры могут обжечься. Максимально разрешенная температура прогревания – 42 градуса.

Яйцами надо медленно массажировать воспаленное место, повышая кровообращение и отток лимфы. Лучше всего использовать такое средство в вечернее время.

Отвар ромашки – этот компресс обладает противовоспалительным действием. К носу прикладывается кусок марли, смоченный этим раствором.

Соль. Ее нужно предварительно прокалить на сковородке, засыпать в мешочек и приложить к больному месту. Используется соль только на начальных стадиях развития гайморита. При появлении бактериальной инфекции перед тепловой процедурой нужно купировать ее признаки. Использовать целители советуют и морскую, поваренную соль. Эффект от процедуры держится около 20 минут.

Рекомендации травников

Есть еще дополнительные рецепты воздействия на состояние больного.

Отварной картофель – прогревание носа в этом случае производится паром.

Парафин – его предварительно необходимо растопить, вещество наливается на салфетку, оборачивается и аккуратно прикладывается к пораженному месту. Слой парафина должен составлять 1 см, а длительность прогревания – 15 мин.

Паровая баня на основе эфирных масел – среди всех средств максимально полезными при гайморите будут эвкалиптовое и ментоловое масла. Но ароматическая терапия способна спровоцировать аллергию, увеличение отека.

Черная редька. Ее просто нужно измельчить до состояния кашицы, положить на ткань и зафиксировать на переносице и лобной области. Процедура длится 10 минут.

Если прогревание при гайморите ухудшает состояние пациента, следует отказаться от такого метода лечения.

Видео: Чудо средство от гайморита и заложенности носа

заложенный нос от аллергии или простуды? Вот как получить помощь

Как избавиться от аллергии или простуды

У вас когда-нибудь были классические внутренние споры: «Это просто аллергия или я простужусь?»

Оказывается, есть несколько ключевых отличий, которые помогут вам в этом разобраться.

У вас аллергия или простуда

Простуда вызвана вирусной инфекцией. Чтобы защитить вас от вируса, иммунная система вашего тела выделяет лейкоциты.

Это вызывает увеличение выработки слизи и воспаление носа и горла. Вы устанете, потому что ваше тело тратит много энергии на борьбу с вирусом.

Аллергии разные. Аллергическая реакция вызвана тем, что ваше тело принимает безвредное вещество (например, пыльцу) за что-то опасное и атакует его. Чихание и кашель, которые вы испытываете при аллергии, вызваны тем, что ваше тело пытается бороться с аллергеном.

Простуда заразна и обычно длится от трех до 14 дней.Они сопровождаются кашлем, болью в горле и насморком. Часто они сопровождаются ломотой и переутомлением. Редко возникают зуд, слезотечение и жар.

Аллергия не заразна и может длиться до тех пор, пока вы находитесь в контакте с тем, на что у вас аллергия. Зудящие, водянистые красные глаза и насморк или заложенный нос — обычное явление при аллергии. Обычно эти симптомы сопровождаются кашлем, утомляемостью и болью в горле. Основное различие между симптомами аллергии и симптомами простуды заключается в том, что аллергия никогда не сопровождается болями или жаром.

Простые способы уменьшения перегрузки

Как видите, хотя они вызваны разными причинами, многие симптомы одинаковы. Заложенный нос может вывести из строя весь день. Ваш голос искажается, и дыхание становится затруднительным. Заложенность носа — один из наиболее частых побочных эффектов аллергии и простуды, поэтому многие люди испытывают эти симптомы несколько раз в год.

Вопреки распространенному мнению, заложенность носа не вызвана чрезмерным скоплением слизи в носовом проходе.Фактически, это происходит, когда кровеносные сосуды в ткани носа опухают из-за избытка жидкости. Если у вас заложенность носа, вот несколько простых способов избавиться от нее:

  • Steam . Есть много способов очистить носовые проходы с помощью пара. Принятие горячего душа или размещение головы над дымящейся кастрюлей с водой — два простых и эффективных метода. Пар помогает уменьшить воспаление, позволяя нормализовать дыхание. При использовании этого метода убедитесь, что вода недостаточно горячая, чтобы причинить вам вред.Также имейте в виду, что этот метод, хотя и эффективен, может не обеспечить длительного облегчения.
  • Солевой спрей . Раствор соленой воды можно распылить в носовые ходы, чтобы увлажнить область, в которой выводится жидкость. Это поможет уменьшить отек кровеносных сосудов и позволит вам легко дышать. Солевые растворы можно купить в магазинах или приготовить дома с использованием дистиллированной воды.
  • Гидрат . Поддержание достаточного количества жидкости в организме позволит вам разжижить слизь в носовых проходах и уменьшить воспаление.При заложенности носа держите под рукой бутылку с водой, спортивный напиток или чай, чтобы поддерживать высокий уровень потребления жидкости.
  • Проконсультироваться с врачом-аллергологом . Если вы подозреваете, что ваши симптомы могут быть связаны с аллергией, аллерголог может помочь вам найти решения для лечения вашего состояния. Хотя лекарства, отпускаемые без рецепта, могут временно облегчить состояние, их не следует использовать ежедневно. Врачи-аллергологи могут провести тестирование на аллергию и найти эффективные способы уменьшить или даже вылечить вашу аллергию.

Чтобы найти аллергологическую клинику в Хьюстоне или узнать больше о процедурах тестирования на аллергию, свяжитесь с нашей командой по телефону 713-328-0828.

Ваш кондиционер может стать причиной заложенности носа

<Вернуться к списку статей

Кондиционеры могут быть спасителями, особенно когда нужно побороть летнюю жару. Но иногда слишком много хорошего — в данном случае порывы прохладного сухого воздуха — могут вызвать реакцию в носу, вызывая заложенность носа или насморк. «Это называется неаллергическим ринитом», — говорит доктор Али Амирзаде, эксперт по аллергии и иммунологии из Mercy Medical Group в Сакраменто, Калифорния.«У меня есть пациенты, у которых наблюдаются те же симптомы, что и у сенной лихорадки или аллергического ринита, например, насморк и / или заложенный нос, но это не вызвано аллергией».

Если это не летняя аллергия, то что именно вызывает эту реакцию?

Почему кондиционеры могут вызывать заложенность носа

По словам доктора Амирзаде, неаллергический ринит могут быть вызваны изменениями температуры в дополнение к погодным изменениям, гормонам, некоторым лекарствам, инфекциям и даже сильным запахам. Это может быть связано, говорит д-р.Амирзаде на гиперреактивность нервных окончаний в носу человека. По сути, кровеносные сосуды в носу набухают при наличии триггеров (таких как холодный, сухой воздух), и вы испытываете заложенность носа или поглощение слизи, что приводит к насморку.

С другой стороны, присутствующие в воздухе раздражители также могут вызвать заложенность носа или насморк. Хуже того, когда плесень, пыльца или другие раздражители попадают в ваш кондиционер, а затем снова выбрасываются в воздух. «Пылевые клещи и плесень могут присутствовать в установках кондиционирования воздуха и могут ухудшить или усугубить симптомы сенной лихорадки», — говорит д-р.Амирзаде. «Если проблему не выявить или не устранить, она может вызвать длительные симптомы сенной лихорадки».

Как избавиться от неприятных ощущений, связанных с кондиционированием воздуха

Так что же делать, если вы думаете, что кондиционер вызывает у вас тошноту, либо усугубляя сенную лихорадку, либо вызывая неаллергический ринит? Хорошая новость заключается в том, что вам не нужно полностью отказываться от использования кондиционера — вам просто нужно быть умнее в том, как вы его используете, и быть готовым к тому, как это может повлиять на ваш нос.

Во-первых, всегда регулярно меняйте фильтр кондиционера в соответствии с рекомендациями производителя.«Имейте в виду, что рекомендации могут различаться в зависимости от типа фильтра, типа кондиционера и степени воздействия аллергена, включая количество пыльцы, дыма и т. Д. В воздухе», — говорит д-р Амирзаде.

Чтобы облегчить симптомы неаллергического ринита от холодного сухого воздуха, пейте много жидкости, чтобы разжижить слизь в носу, и используйте увлажнитель, чтобы вернуть влагу в ваш дом. Вам также стоит попробовать носовые полоски Breathe Right, которые мгновенно открывают вам нос. В них нет лекарств, они безопасны для использования с любыми лекарствами, и это единственные носовые полоски, в которых используется клей 3M для удобной установки и снятия.

С этими простыми советами вы сможете насладиться роскошью прохладной комнаты жаркой летней ночью, не жертвуя носом!

Зуд, насморк, может быть аллергия или погода | VUMC Reporter

Поскольку эта зима продолжает охватывать многие районы страны на американских горках — от сезонного леденящего до костей холода до весеннего тепла и затем снова — многие люди обнаруживают, что тянутся к обезболивающим или другим средствам, чтобы справиться с насморком и другие симптомы, связанные с проблемами носовых пазух и аллергией.

Джон Фаренхольц, доктор медицины, доцент медицины, практикующий в программе Vanderbilt Asthma, Sinus and Allergy Program, говорит, что такая резкая температура может стать настоящей проблемой для людей, страдающих аллергией, и для всех нас тоже.

«Люди, которые знают, что у них есть аллергия, должны обязательно принимать лекарства от аллергии ежедневно в такое время», — сказал он.

Но даже у тех из нас, кто не страдает аллергией, может развиться насморк, когда температура и влажность быстро меняются.Ринит — опухший, зудящий нос — может возникать посреди быстро меняющейся погоды, которая во многих частях США по-прежнему сохраняется в этом году.
Поскольку простое переживание погоды может вызвать зуд и насморк, бывает сложно определить, у кого симптомы аллергии, а у кого нет.

Вот несколько рекомендаций от Фаренхольца, которые помогут вам — и вашему носу — в безумно изменчивую погоду:

• Если изменения температуры вызывают зуд и насморк, попробуйте использовать безрецептурный спрей для носа с соленой водой или промыть носовые пазухи.Они также могут быть полезны при холодном и сухом воздухе зимой.

• Если симптомы не исчезнут даже после стабилизации температуры, возможно, у вас аллергия.

• Не вините перемену погоды в простуде или гриппе — нет никаких доказательств того, что циклы холодных и теплых дней повышают вероятность заражения вашей иммунной системой вирусом.

• Людям со склонностью к продолжающимся симптомам аллергии в зимние месяцы следует регулярно принимать лекарства от аллергии.Более холодный воздух является сухим, что может вызвать раздражение тканей носа, что приведет к усилению симптомов аллергии на нос.

• Если регулярное использование безрецептурных антигистаминных препаратов или других продуктов от аллергии не контролирует симптомы, больному аллергией следует записаться на прием к врачу, чтобы узнать, могут ли помочь рецептурные лекарства, такие как назальные стероиды.

3 способа облегчить боль и давление

Если у вас головная боль в носовых пазухах, все, что вам нужно, — это облегчение…быстрый!

Как создатели BC® Sinus Pain & Conestion, мы посоветуем вам принять нашу формулу порошка для быстрого облегчения. Это может помочь вам быстро облегчить головную боль в носовых пазухах, заложенность носа и давление, которые могут возникнуть при аллергии, простуде, инфекции носовых пазух или гриппе.

Но мы также хотим дать вам другие возможности — простые вещи, которые вы можете делать дома, чтобы облегчить заложенность носовых пазух и боль.

1. Теплый или прохладный влажный воздух

Сухой воздух может усилить боль в носовых пазухах, но влажный воздух может помочь уменьшить заложенность носовых пазух.НЕ держите голову над дымящейся кастрюлей с кипящей водой или супом. Каким бы соблазнительным это ни казалось, когда вы чувствуете себя плохо, горячий пар может на самом деле обжечь вашу кожу и глаза. Чтобы быть в безопасности, вдыхайте пар из утреннего душа, когда вы принимаете душ или сидите в душной.

Ночью вы можете использовать увлажнитель или испаритель, чтобы ваши пазухи оставались открытыми, а носовые ходы влажными. Просто убедитесь, что очистили машины в соответствии с инструкциями, чтобы не допустить попадания бактерий в воздух и дыхательные пути.

2. Теплый компресс

Теплые компрессы помогают облегчить отек и открыть носовой проход, снимая давление и боль в носовых пазухах. Полежите минут 15 или около того, накрыв лоб и переносицу теплой влажной тряпкой. Вы можете делать это столько раз, сколько вам нужно.

3. Солевой спрей или промывка

Многие люди ежедневно промывают носовые ходы и пазухи физиологическим раствором. Вы можете начать с солевого спрея или тумана, который может быть проще в использовании.Солевой туман может облегчить заложенность носа и уменьшить отек носовых пазух. Сначала поговорите со своим врачом или фармацевтом, особенно если у вас диагностирована инфекция носовых пазух. Используйте спрей или средство для мытья в соответствии с указаниями, чтобы случайно не усугубить симптомы.

Если сейчас зима и у вас боли в носовых пазухах и заложенность носа, вы также можете снизить температуру на несколько градусов, особенно ночью. Горячий сухой воздух может усилить боль в носовых пазухах и вызвать раздражение горла, носа и носовых пазух.Поговорите со своим врачом, чтобы получить дополнительные советы по облегчению боли и заложенности носовых пазух.

И помните, если вам нужно облегчение в течение дня, когда вы находитесь вдали от дома, вы можете взять с собой пакет стиков BC® Sinus Pain & Congestion на ходу. Положите один или два в карман или сумочку или держите их на рабочем месте, чтобы они были там, когда вам нужно быстрое облегчение головной боли в носовых пазухах.

Это зима, насморк, простуда или инфекция носовых пазух?

Как отличить разницу — и что с этим делать.

Ничего страшного — справляться с душной, мокрой головкой от зимнего жука. Но как узнать, боретесь ли вы с простудой или инфекцией носовых пазух? «Симптомы могут совпадать, и бывает трудно отличить разницу», — говорит доктор Ахмад Седагхат, отоларинголог (специалист по уху, носу и горлу) из Массачусетского глазного и ушного лазарета, расположенного в Гарварде.

Простуда

Более 200 вирусов могут вызвать простуду. Наиболее частые виновники, вызывающие до 40% простудных заболеваний, происходят из семейства вирусов, называемых риновирусами.

Симптомы простуды обычно включают боль в горле, заложенность носа и носовых пазух, густые и иногда обесцвеченные выделения, насморк и чихание. У вас также может появиться кашель и охриплость голоса.

Синусит

Пазухи — это группа заполненных воздухом связанных пространств в черепе. Они расположены между глазами, за носом, щеками и лбом. Мембраны в стенках носовых пазух выделяют слизь, которая улавливает микробы и другие загрязнители. Крошечные, похожие на волосы структуры, называемые ресничками, на стенках носовых пазух выводят слизь из носовых пазух в нос.

При простуде вирус может заразить носовые пазухи и вызвать воспаление оболочек носовых пазух. Это известно как вирусный синусит. Пазухи также могут инфицироваться бактериями. Это состояние, известное как бактериальный синусит или (проще говоря) инфекция носовых пазух, может нуждаться в лечении антибиотиками.

Как при вирусном, так и при бактериальном синусите, слизистая пазухи отекает, препятствуя оттоку слизи. Симптомы включают давление, боль, заложенность носа, густые обесцвеченные выделения (желтые или зеленые), снижение обоняния, жар, головную боль, боль в зубах верхней челюсти и усталость.Зеленые выделения и жар могут быть более вероятными при бактериальном синусите, хотя не все врачи согласны с этим.

Хронический синусит

Острая инфекция носовых пазух носит временный характер. Но пожилые люди склонны к хроническому синуситу, который часто возникает, когда иммунная система больше не распознает бактерии, которые обычно живут в носовых пазухах. «Мы различаем типы синусита в зависимости от продолжительности симптомов, которые включают заложенность носа, выделения из носа, лицевую боль или давление, а также снижение обоняния.Если у вас есть два из них в течение как минимум 12 недель, вы соответствуете клиническим критериям хронического синусита «, — говорит доктор Ахмад Седагхат, отоларинголог из Массачусетского глазного и ушного госпиталя при Гарварде. стероидные спреи и — в крайнем случае — хирургическое вмешательство.

Определение разницы

Существует два основных способа отличить простуду или вирусный синусит от бактериальной инфекции носовых пазух.«Во-первых, симптомы простуды или вирусного синусита обычно начинают улучшаться через три-пять дней. Симптомы бактериальной инфекции носовых пазух имеют тенденцию сохраняться и продолжаться более 10 дней без улучшения», — говорит доктор Седагхат. «Если симптомы того, что вы считали простудой, длятся дольше 10 дней без улучшения, то это вполне может быть инфекция носовых пазух».

Другой тип симптомов: болезнь, которая, по всей видимости, простуда, начинает улучшаться через несколько дней, но внезапно восстанавливается и становится хуже.«Это называется двойным ухудшением и предполагает, что то, что началось с простуды, превратилось в бактериальную инфекцию носовых пазух», — объясняет доктор Седагхат.

Что делать

Доктор Седагхат рекомендует лечить простуду симптоматически. «Я говорю своим пациентам делать то, что заставляет их чувствовать себя лучше. Могут помочь обезболивающие, такие как парацетамол [тайленол] и ибупрофен [адвил]. Домашние средства, которые могут улучшить назальные симптомы, включают промывание носа соленой водой», — предлагает доктор Седагхат. Он также отмечает, что соблюдение здоровой диеты и употребление большого количества жидкости может помочь поддерживать уровень энергии.

Инфекции носовых пазух лечат так же, как и простуду. Если инфекцию вызывают бактерии, можно назначить антибиотики. Но многие бактериальные инфекции носовых пазух проходят сами по себе.

Стоит ли ставить самодиагностику?

Это один из сценариев, при котором можно подождать несколько дней, прежде чем сообщить о своих симптомах в кабинет врача. Если симптомы не улучшаются сами по себе, возможно, вы имеете дело с бактериальной инфекцией, а не вирусной. Также рекомендуется попросить врача убедиться, что закупорка пазух не вызвана полипами носа или (редко) опухолями.

Изображение: © DmitryMo / Thinkstock

Поделиться страницей:

Заявление об ограничении ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Может ли то, что вы едите и пить, повлиять на заложенный нос?

Почему у меня заложен нос?

Слизистые оболочки носа и глотки обычно выделяют небольшое количество жидкости и слизи. Однако во время воспаления (что обычно означает простуду или грипп) эта жидкость становится гуще и увеличивается выработка. В результате нос может стать заложенным или заложенным — симптом, который, как вы, вероятно, знаете, одновременно расстраивает и доставляет дискомфорт!

Какой еды и напитков следует избегать?

Молочные продукты

Вы, вероятно, знаете, что мокрота — это разновидность слизи (также известная как сопли).В большинстве случаев мокроте удается защитить организм, не позволяя микробам и вредным веществам попадать в дыхательные пути и вызывать инфекцию. Однако, когда мы простужаемся или инфекция, слизь становится более густой, и это вызывает ощущение заложенности.

Итак, почему вам следует избегать молока в это время? Что ж, молоко не вызывает выделение большего количества слизи, как иногда предполагают, но оно может сделать мокроту более густой и, следовательно, более неприятной. Поэтому, пока симптомы не исчезнут, лучше придерживаться на завтрак тостов, а не молочной каши или хлопьев.Пока вы больны, вы можете даже попробовать альтернативу молочным продуктам, например, миндальное или соевое молоко — никогда не угадаете, вы даже можете обнаружить, что вам понравится это небольшое изменение!

Если вы страдаете от других симптомов простуды и гриппа, помимо заложенного носа, вы можете посмотреть в нашем блоге «Продукты, которых следует избегать, если вы заболели простудой или гриппом». Это дает много информации о том, чего следует избегать, когда вы плохо себя чувствуете.

Спирт

С заложенным носом вам, вероятно, не захочется выйти выпить или закончить день бутылкой вина, но, тем не менее, вы должны знать о влиянии алкоголя, когда вы больны.Алкоголь обезвоживает организм, а это, в свою очередь, ухудшает заложенность. Проблемы с носом не должны длиться более пары недель, поэтому мы рекомендуем вам просто избегать употребления алкоголя в это время. Убедитесь, что вы пьете много воды, чтобы избежать обезвоживания!

Еда и напитки, которые могут помочь

Специи

Мы не предлагаем вам заказывать карри виндалу на вынос или добавлять острый соус к каждому блюду, но приправы в умеренных количествах могут быть полезны для заложенного носа.

Острые соусы и продукты получают тепло от капсаицина — соединения, содержащегося в перце чили. Как вы, наверное, заметили, горячая пища может вызвать зуд или насморк, и именно это соединение вызывает этот эффект. Итак, если ваш нос кажется немного заложенным, специи в результате приема капсаицина могут разрушить слизь, чтобы вы не чувствовали себя менее заложенными — держите свои ткани наготове, пока из носа не начнет течь!

Лучший способ включить специи в свой рацион и, следовательно, помочь заложенному носу, — это включить их в рецепт здорового ужина.Наше острое тушеное мясо с фасолью идеально подходит для того, чтобы согреть вас, когда вы плохо себя чувствуете! Он наполнен овощами и ароматизаторами, а также содержит большое количество белка, клетчатки, минералов и витаминов, которые поддерживают вашу иммунную систему и помогают вам полностью выздороветь. Рецепт также дает вам возможность добавить столько перца чили, сколько захотите. Если вам нравится острее, добавьте столько, сколько захотите!

В нашем блоге «Лучшие продукты от простуды или гриппа» вы найдете дополнительную информацию о продуктах, которые помогут вам пережить приступ болезни.

Вода

Хотите верьте, хотите нет, вода не только полезна для вашего тела в целом, но и помогает при заложенности носа. Поддерживая гидратацию вашего тела, вода разжижает слизь, что вызывает насморк. Это, в свою очередь, облегчит заложенность носа и позволит вам чувствовать себя более комфортно. Вы можете добавить измельченные фрукты, такие как лимон и огурец, если хотите немного больше аромата.

Не только пить много воды, чтобы уменьшить заложенность носа, но и пить теплые жидкости.Это снизит давление на носовые пазухи и поможет решить проблемы, которые обычно сопровождают заложенный нос, например, боль в горле. Горячий напиток Echinaforce — действительно хороший вариант, потому что это лечебное средство на травах помогает бороться с симптомами простуды и гриппа. Он сделан из свежей эхинацеи и черной бузины, что означает, что помимо того, что он действительно эффективен, он имеет приятный фруктовый вкус.

Кроме того, вы можете просто заменить обычный чай или кофе на травяной чай, чтобы провести вас через болезнь.Благодаря такому широкому выбору вкусов вы можете выбрать все, что вам нравится. Чай из перечной мяты содержит ментол, который охлаждает боль в горле, но также может расщеплять слизь, чтобы помочь носу. Кроме того, в освежающем голландском травяном чае Яна де Вриса используется традиционный рецепт, содержащий множество различных трав, которые еще больше облегчат проблемы с носом.

Цитрусовые

В целом, цитрусовые — идеальный выбор, когда вы чувствуете себя нездоровым.Это потому, что эти фрукты содержат витамин С, который помогает укрепить иммунную систему. Однако, что более необычно, есть также свидетельства того, что эти виды фруктов полезны при заложенности носа. Например, ананас может разжижать слизь для облегчения заложенности. Итак, похоже, вы будете получать одну из пяти в день и помогать своему заложенному носу!

Помимо употребления в пищу апельсинов и грейпфрутов во время болезни, вы можете попробовать напитки, в состав которых входят эти фрукты.Например, теплый напиток с лимоном и медом поможет облегчить симптомы простуды, например заложенный нос. Кроме того, тепло от напитка может разжижить слизь из носа, что помогает при заложенности носа. Так что, похоже, это классическое и всем известное лечение простуды не зря!

Если вам нужна дополнительная информация о напитках, которые могут помочь при этом виде болезни, загляните в наш блог «Лучшие напитки для лечения простуды».

Имбирь

Это может вас удивить, но это ценный вариант, когда речь идет о продуктах, которые могут помочь при заложенности носа! Химические соединения (или полифенолы) в имбире помогают избавиться от слизи, и, опять же, это облегчает проблему заложенности носа.

Чтобы получить пользу от этого особого соединения, вы можете добавить немного свежего имбиря в горячую воду для получения успокаивающего напитка. Или, если хотите, добавьте его в рецепт, например, в жаркое. Все мы знаем, что на наш вкус влияет простуда, поэтому это не только добавит столь необходимого аромата, но и поможет вашему заложенному носу!

Суп

Известно, что пар является эффективным средством от заложенности носа, поскольку он смягчает и разрушает слизь, благодаря чему она может легче вытекать из носа.Поэтому тепло из тарелки горячего супа должно помочь уменьшить заложенность. Кроме того, домашний суп богат питательными веществами, которые помогут вам быстро избавиться от простуды, так что это беспроигрышный вариант!

На нашем сайте вы найдете множество рецептов здоровых супов, так что вы обязательно найдете там что-то, что вам понравится! Один из моих любимых — пряный суп из мускатной тыквы, потому что он густой и сливочный, поэтому он невероятно успокаивает в непогоду. Кроме того, этот рецепт содержит свежий перец чили, который, как мы уже обсуждали, также помогает облегчить застойные явления.

Прочие виды лечения

Если вы чувствуете перегрузку и внимательно следите за потреблением еды и напитков, вы, вероятно, также захотите попробовать эффективное лечение.

Когда ваш нос заложен и вам трудно дышать, Sinuforce Nasal Spray — отличный вариант! Он содержит два важных ингредиента, помогающих избавиться от симптомов. Во-первых, ментоловый эвкалипт помогает расщеплять слизь и облегчить проблемы с носом. Во-вторых, он содержит ромашку, которая, помимо того, что обладает невероятным успокаивающим действием, помогает улучшить поток воздуха через нос.

Другие спреи для носа, как правило, сужают кровеносные сосуды в носу, поэтому их нельзя использовать людям с высоким кровяным давлением или проблемами с сердцем. Кроме того, это также означает, что они могут повредить нос при длительном применении. Напротив, Sinuforce не имеет ни одного из этих ограничений или проблем и вместо этого может использоваться до тридцати дней — его даже могут использовать люди с высоким кровяным давлением или проблемами с сердцем.

Однако Sinuforce выделяется не только этим! Этот продукт подходит веганам и вегетарианцам, а также беременным и кормящим грудью женщинам.Таким образом, этот продукт доступен и очень эффективен, поэтому это отличный выбор для лечения заложенности носа.

Почему проблемы с носовыми пазухами так распространены зимой?

Проблемы с носовыми пазухами могут возникать круглый год, но, похоже, они чаще встречаются в холодные зимние месяцы. Состояния носовых пазух, такие как насморк, заложенность носа, кашель, головные боли, часто совпадают с месяцами холодной погоды. Вы спросите, почему? Ответ на этот вопрос заключается в нескольких факторах, которые вместе создают идеальную среду для этих проблем с носовыми пазухами.

Что вызывает проблемы с носовыми пазухами?

Первопричиной проблем с носовыми пазухами является вирус, но он также может быть вызван грибком или бактериями. Эти вирусы заразны, а это значит, что они могут легко передаваться от одного человека к другому. В зимние месяцы, когда люди проводят больше времени в помещении и в непосредственной близости друг от друга, вирус, вызывающий синусит, распространяется легче.

Еще один фактор, характерный для зимнего сезона, — это сухость воздуха в помещении из-за отопления дома. Сухой воздух разрушает естественный барьер организма для вирусов и бактерий — слизистую оболочку.Это, в свою очередь, позволяет вирусу легче проникать в носовые ходы и дыхательные пути, создавая проблемы с носовыми пазухами, которые мы связываем с зимним сезоном.

Некоторые проблемы носовых пазух возникают из-за аллергии, которая может быть более распространенной в зимние месяцы по нескольким причинам. Аллергическая реакция на такие вещи, как перхоть домашних животных, может быть более распространенной, когда как домашние животные, так и владельцы чаще находятся внутри в холодную зиму.

Пылевых клещей гораздо больше, поскольку теплая зимняя одежда выходит из хранилища, а одеяла возвращаются в эксплуатацию.Другими причинами зимней аллергии являются плесень, грибок и влажная древесина. Закрытые окна в сочетании с принесенными внутрь влажными дровами могут создать идеальную среду для аллергенов.

Работа по увлажнению и нагреванию воздуха до того, как он достигнет ваших легких, может привести к тому, что ваши носовые пазухи станут жидкими зимой. Это реакция вашего организма на зимние условия, поскольку оно создает больше слизи для борьбы с более холодным воздухом.

Золотистого стафилококка: Стафилококк у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение стафилококка у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Опубликовано автором
Ответить

Наука: Наука и техника: Lenta.ru

Многие ученые и врачи считают, что человечество вступает в новую эру, когда антибиотики, спасающие множество жизней, перестают быть эффективными против новых штаммов микробов. Ситуация обостряется с каждым годом во многом из-за того, что люди злоупотребляют препаратами и буквально сами взращивают неуязвимые бактерии. Золотистый стафилококк, устойчивый к метициллину, — как раз один из таких смертельно опасных монстров. «Лента.ру» пишет, чем опасны новые штаммы стафилококков, откуда они появились и можно ли их победить.

В 2008 году в педиатрическое отделение при Университете Аристотеля (Греция) поступила десятилетняя девочка с царапиной на локте правой руки. У ребенка в последние три дня держалась высокая температура 40 градусов, и она с трудом могла двигать правой ногой. Врачи диагностировали воспаление правого тазобедренного сустава. Заподозрив бактериальную инфекцию, врачи назначили антибиотик клоксациллин. Тогда они еще не знали, что столкнулись со смертельно опасным противником.

Состояние девочки ухудшалось с каждым часом. Проявились симптомы поражения мозга и серьезные нарушения дыхания из-за проникновения инфекции в легкие. Стало ясно, что клоксациллин не помогает, поэтому было назначено сразу несколько новых антибиотиков. На пятый день рентген показал обширное поражение правой бедренной кости и прилегающей мышечной ткани. Доктора провели дренирование мягких тканей на ноге и выпустили гной, в котором кишели метициллинрезистентные золотистые стафилококки (МРЗС).

Микробные культуры золотистого стафилококка

Фото: Andrei Papkou

Девочка находилась в критическом состоянии целую неделю, после чего ее самочувствие стало улучшаться благодаря интенсивной терапии. Однако инфекция терроризировала организм ребенка в течение нескольких месяцев, бактерии практически «объели» кость. На полное восстановление организма после тяжелой инфекции потребовалось три года. Девочке сильно повезло, потому что благополучный исход составляет лишь небольшой процент подобных случаев.

МРЗС обычно связан с внутрибольничными инфекциями. Иными словами, пациенты в больницах, имеющие раны и ослабленный иммунитет, являются основной группой риска. Золотистый стафилококк способен выживать в почти стерильных условиях и распространяется несмотря на дезинфекцию. Но, к сожалению, МРЗС встречается и за пределами больниц, в этом случае он называется бытовым. Именно его подхватила десятилетняя пациентка через обыкновенную царапину. Стафилококк может и не вызвать инфекции, но если организм по какой-то причине ослаблен, последствия могут быть катастрофическими.

МРЗС является одной из тех самых «пожирающих плоть бактерий», о которых СМИ рассказывают леденящие душу истории. Этот микроб отвечает за треть всех случаев некротизирующего фасциита — тяжелой инфекции, буквально разъедающей мягкие ткани организма. Входными воротами для смертельно опасного микроба может быть порез или ожог, хотя известны случаи, когда фасциит развивался после употребления сырых морепродуктов. Зубные болезни тоже повышают риск инфекции.

Впрочем, некротизирующий фасциит можно предотвратить, если правильно ухаживать за ранами, мыть руки и следить за гигиеной полости рта. При лечении врачи ампутируют пораженные ткани и вводят ударную смесь антибиотиков. Однако даже при правильном и своевременном лечении треть пациентов умирает.

Легкие, пораженные стафилококком

В 2015 году врачи сообщили о крайне необычном случае некротизирующего фасциита, вызванного бытовым стафилококком. Инфекция развивалась молниеносно у пациента с нормальной иммунной системой. Мужчина в возрасте 52 лет поступил в больницу с невыносимой болью в левом бедре и отеком, который держался уже неделю. На коже ноги виднелись гематомы, пузыри, а пораженные участки потеряли чувствительность. Несмотря на агрессивную терапию, хирургическую обработку раны и прием антибиотиков широкого спектра действия больной скончался от сепсиса менее чем через 24 часа после обращения. У мужчины не было никаких травм или предполагаемых контактов с МРЗС, однако он лечился от остеоартроза левого колена периодическими инъекциями стероидов. Последняя инъекция была сделана за три недели до начала симптомов.

МРЗС вызывает не только инфекции мягких тканей. Стафилококк наряду с некротизирующим фасциитом способен провоцировать смертельную некротизирующую пневмонию или внутреннюю гангрену, быстро разрушающую легочные ткани. В большинстве случаев заболевание приводит к летальному исходу, даже несмотря на ударную дозу сильнодействующих антибиотиков, нацеленных против стафилококков. Такая пневмония чаще развивается у детей и молодых взрослых, особенно после вирусной респираторной инфекции, однако поражает и людей старшего возраста.

Ежегодно в США регистрируется почти 300 тысяч госпитализаций, связанных с золотистым стафилококком, при этом почти половина приходится на МРЗС. Бытовой стафилококк отличается от внутрибольничного генетически. В Северной Америке наиболее распространен «суперзаразный» штамм USA300.

Материалы по теме

00:01 — 9 июля 2020

Возвращение мора

На границе с Россией вспышка смертельной бубонной чумы. Чем это грозит россиянам?

00:04 — 15 апреля 2020

Грязный убийца

Как безобидный микроб веками убивал миллионы людей по всему миру

Устойчивость к метициллину придает ген mecA, располагающийся в так называемой стафилококковой кассетной хромосоме (SCC, staphylococcal cassette chromosome), которые у разных штаммов имеют разное строение. Бытовые штаммы имеют меньшую и менее сложную версию SCC, специалисты ее обозначают как SCC mecA типа IVa. Она содержит меньше генов, способствующих устойчивости, чем внутрибольничные виды МРЗС, однако включает уникальные гены вирулентности, то есть способности вызывать заболевания или гибель организма. Таким образом бытовые штаммы легче поддаются лечению, но они убивают быстрее, чем те, что атакуют пациентов больниц и клиник. Гены вирулентности производят токсины, представляющие опасность даже для здоровых людей с нормальным иммунитетом. Один из таких токсинов — лейкоцидин Пантона-Валентайна (PVL) — помогает бактерии бороться с клетками иммунитета. Попадание МРЗС, вырабатывающих PVL, в организм человека часто приводит к инфекции мягких тканей, в том числе некротизирующему фасцииту.

Распространение золотистого стафилококка в Европе

Штамм USA300 прибыл в Северную Америку в первой половине XX века из Европы, где он появился в середине XIX века. Тогда он был менее заразным и не имел многих мутаций, сейчас делающих его смертельно опасным. Роковую роль в создании супермикроба-монстра сыграл заразивший стафилококк вирус — бактериофаг ϕSa2USA, который нес в себе ген, кодирующий PVL. В начале третьего тысячелетия штамм получил широкое распространение в США, а также переселился в Южную Америку, Европу, Африку и Азиатско-Тихоокеанский регион. Считается, что к 2001 году МРЗС колонизировал примерно восемь процентов населения США.

Журналистка Соня Шах в своей книге «Пандемия: Всемирная история смертельных вирусов» так вспоминает свою встречу с бытовым МРЗС, которым заразился ее сын: «Педиатр, обычно шутливая и жизнерадостная, взглянув на колено моего сына, резко посуровела. Назначение она выписала, не дожидаясь результатов анализов: сильный антибиотик клиндамицин, старый добрый и надежный бактрим и в придачу жесткий режим избавления от гноя с помощью горячих компрессов и выдавливания… Каждую каплю требовалось аккуратно подбирать и удалять, чтобы она не просочилась в микротрещины на коже или, что еще хуже, не поселилась на полотенцах, постелях, обивке или свободных поверхностях, где она может ждать своего часа целый год».

Золотистый стафилококк

Ребенок выздоровел, однако, несмотря на все усилия и гигиенические процедуры, семье не удалось полностью избавиться от МРЗС. Рецидив сначала случился у сына, так как стафилококк поселился у него в организме, иногда проявляясь в виде болезненных нарывов, наполненных гноем. Через некоторое время инфекция перешла и на журналистку. Шах пишет, что хроническая инфекция затихла сама собой, несмотря на всю борьбу с коварными микробами. Тем не менее в запущенных случаях иногда единственным способом остановить заражение остается ампутация конечностей.

Пока МРЗС остается восприимчив к ряду антибиотиков, не принадлежащих бета-лактамам. Однако обнаруживаются новые штаммы, которые проявляют устойчивость и к другим лекарствам. Ситуацию осложняет то, что антибиотики применяют повсеместно и часто неправильно, что только провоцирует размножение бактерий, вызывающих трудноизлечимые или вообще неизлечимые инфекции. При этом антибиотики новых классов изобретаются достаточно редко, а эффективных заменителей, к сожалению, пока не существует.

Раскрыт один из механизмов устойчивости золотистого стафилококка

Исследователи из России, Германии и Франции вместе с сотрудниками фармацевтической компанией NovAliX смогли расшифровать один из механизмов устойчивости золотистого стафилококка — бактерии, являющейся причиной большого количества инфекционных заболеваний. С результатами исследований можно ознакомиться в статье журнала Nature Communications.

Исследователи описали механизм выживания клеток бактерий во время стресса, под воздействием которого микроорганизмы переходят в особое состояние с пониженным потреблением энергии, чтобы переждать неблагоприятные условия. В 2016 году та же группа ученых впервые смогла получить структуру рибосомы золотистого стафилококка в высоком разрешении и показать отличия ее строения от других организмов.

На данный момент ученые ищут белки, управляющие работой рибосомы патогена. Для этого они используют методы генетики, биохимии, молекулярной биологии и биофизики. Исследования в этой области ученые начали пять лет назад. Долгое время им не удавалось получить структуру комплекса бактериальных рибосом с белком RsfS в высоком разрешении. Теперь сделать это удалось, и с помощью нового исследования ученые могут понять детали механизма развития устойчивости.

«Рибосома — это крупнейший рибонуклеиновый комплекс в клетке, она состоит из двух субъединиц: большой и малой. Малая субъединица отвечает за прочтение генетического кода, а большая часть обеспечивает образование пептидной связи в растущей цепи белка, — объясняет один из исследователей, руководитель научно-исследовательской лаборатории «Структурная биология» Института фундаментальной медицины и биологии Казанского федерального университета Константин Усачев. — Мы с помощью методов криоэлектронной микроскопии и рентгеноструктурного анализа смогли показать механизм связывания с рибосомой белка RsfS, который защищает золотистый стафилококк от стресс-факторов, таких как антибиотики, повышенная температура и иммунная система хозяина. В условиях стресса этот белок связывается с большой субъединицей рибосомы и не дает присоединиться малой субъединице, препятствуя формированию функциональных рибосом».

Одной из проблем в работе была высокая токсичность этого белка для бактерий E. coli — организма, используемого для получения протеинов в лабораторных условиях. Это случилось потому, что RsfS способен останавливать синтез белков во всех бактериях. Это приводило к получению очень малого количества образца белка, недостаточного для проведения структурных исследований. Кроме того, образец был крайне нестабилен и образовывал агрегаты. Тогда исследователи разработали новый способ и смогли выделить данный белок одновременно с его мишенью в структуре рибосомы стафилококка — белком L14, который входит в состав большой субъединицы.

Оказалось, что если выделять обе компоненты одновременно, то ни будут стабильными в растворе. Ученым удалось получить кристаллы этих белков и найти структуру полученного материала методом рентгеноструктурного анализа сначала со средним разрешением с помощью обычного монокристального дифрактометра, а затем с высоким разрешением — на синхротроне ESRF в Гренобле.

Экзема + золотистый стафилококк = повышенный риск пищевой аллергии?

Согласно данным международного исследования, открывающего путь к разработке новых подходов к профилактике пищевой аллергии, инфекции, вызванные золотистым стафилококком, могут быть связаны с повышенным риском развития пищевой аллергии у детей раннего возраста с тяжелой формой экземы.

 

Staphylococcus aureus – это бактерия, которая в норме присутствует в полости носа и на коже здоровых людей, но в большем избытке встречается у детей с экземой, особенно при тяжелой ее форме. Это кожное заболевание также является фактором риска возникновения пищевой аллергии. Таким образом, можно легко предположить, что связь между Staphylococcus aureus и пищевой аллергией у людей с экземой соотносится с тяжестью этого заболевания.

Многоэтапное исследование

Эта гипотеза была проверена группой исследователей с использованием данных, собранных в ходе исследования LEAP*, в рамках которого наблюдались 640 детей с установленным высоким риском возникновения аллергии на арахис (на основании существующей аллергии на яйца или тяжелой экземы либо обоих расстройств) с раннего возраста до 5 лет. Результаты, опубликованные в 2015 году, показали, что профилактика аллергии на арахис может быть обеспечена, как это ни парадоксально, путем введения арахиса в питание детей, подверженных высокому риску развития данного вида аллергии.

S. aureus, виновник обнаружен?

В этой новой части исследования LEAP анализ микробиоты полости носа и кожи детей, участвовавших в исследовании, показал, что чем значительнее было образование колоний Staphylococcus aureus, тем тяжелее протекала экзема и тем сильнее она прогрессировла со временем. Сочетание этих двух заболеваний (инфекция Staphylococcus aureus + экзема) независимо от степени тяжести часто связано с увеличением выработки определенных веществ** как части аллергической реакции на арахис, белок куриных яиц и молоко. Хотя с возрастом она обычно уменьшается, аллергия на яйца сохраняется примерно у 40 % испытуемых детей; аллергия на арахис появляется даже у детей, которые подвергались профилактическому воздействию с самого раннего возраста. Таким образом, наличие золотистого стафилококка в полости носа или на коже может привести к аллергической реакции на некоторые заболевания.

На пути к новому перспективному терапевтическому направлению

По мнению исследователей, S. aureus может помешать развитию естественной толерантности к яйцам и арахису, из-за чего может возникнуть аллергия. Таким образом, они предположили, что устранение S. aureus у детей с экземой может предотвратить возникновение пищевой аллергии, также они утверждают, что необходимо провести дальнейшую работу для выяснения роли этой бактерии в развитии данных двух заболеваний.

 

* Learning Early About Peanut Allergy – заблаговременное определение аллергии на арахис

** IgE: иммуноглобулин Е – вещество, выделяемое организмом во время аллергической реакции

 

Источники :

Olympia Tsilochristou, du Toit G, Sayer PH et al. Association of Staphylococcus aureus colonization with food allergy occurs independently of eczema severity. J Allergy Clin Immunol, 2019; doi.org/10.1016/j.jaci.2019.04.025

Подавление роста штаммов золотистого стафилококка светом низкоинтенсивного красного лазера | Брилль

1. Alves E., Faustino M.A., Neves M.G. et al. An insight on bacterial cellular targets of photodynamic inactivation // Future Med. Chem. — 2014. — 6. — P. 141-164.

2. Braga E.D., Aguiar-Alves F., de Freitas Mde F. et al. High prevalence of Staphylococcus aureus and methicillin-resistant S. aureus colonization among healthy children attending public daycare centers in informal settlements in a large urban center in Brazil. -BMC Infect. Dis., 2014. — 6 (14). — P. 538.

3. Carrel M., Schweizer M.L., Sarrazin M.V et al. Residential proximity to large numbers of swine in feeding operations is associated with increased risk of methicillin-resistant Staphylococcus aureus colonization at time of hospital admission in rural Iowa veterans // Infect. Control Hosp. Epidemiol. — 2014. — 35 (2). -P. 190-193.

4. Dadras S., Mohajerani E., Eftekhar F. и Hosseini M. Different photoresponses of Staphylococcus aureus and Pseudomonas aeruginosa to 514, 532, and 633 nm low level lasers in vitro // Curr. Microbiol. — 2006. — 53 (4). — P. 282-286.

5. de Oliveira S.C. P. S., Monteiro J.S.C., Pires-Santos G.M. et al. In vitro influence of photodynamic antimicrobial chemotherapy on Staphylococcus aureus by using phenothiazines derivatives associated with laser/LED light // Mechanisms for Low-Light Therapy IX. Ed. by M.R. Hamblin, J.D. // Carroll, Praveen Arany, Proc. of SPIE 2014. — Vol. 8932. — 89320H.

6. Grinholc M., Rapacka-Zdonczyk A., Rybak B. et al. Multiresistant strains are as susceptible to photodynamic inactivation as their naïve counterparts: protoporphyrin IX-mediated photoinactivation reveals differences between methicillin-resistant and methicillin-sensitive Staphylococcus aureus strains // Photomedicine and Laser Surgery. — 2014. — 32. — 3. — P. 121-129.

7. Grinholc M., Rodziewicz A., Forys K. et al. Fine-tuning recA expression in Staphylococcus aureus for antimicrobial photoinactivation: importance of photo-induced DNA damage in the photoinactivation mechanism // Appl. Microbiol. Biotechnol. — 2015. — Vol. 99. — P. 9161-9176.

8. Hajim K.I., Salih D.S., Rassam Y.Z. Laser light combined with a photosensitizer may eliminate methicillin-resistant strains of Staphylococcus aureus // Lasers Med Sci. — 2010. — Sep. 25 (5). — 743-748.

9. Maclean M., Macgregor S.J., Anderson J.G., Woolsey G.A. The role of oxygen in the visible-light inactivation of Staphylococcus aureus // J. Photochem. Photobiol. B. — 2008. — Vol. 92. — № 3. — P. 180-184.

10. McKinnell J.A., Miller L.G., Eells S.J. et al. A systematic literature review and meta-analysis of factors associated with methicillin-resistant Staphylococcus aureus colonization at time of hospital or intensive care unit admission // Infect. Control Hosp. Epidemiol. — 2013. — 34 (10). — P. 1077-1086.

11. Miller R.M., Price J.R., Batty E.M. et al. Healthcare-associated outbreak of meticillin-resistant Staphylococcus aureus bacteraemia: role of a cryptic variant of an epidemic clone // J. Hosp. Infect. — 2014. — 86 (2). — P. 83-89.

12. Nakonieczna J., Michta E., Rybicka M. et al. Superoxide dismutase is upregulated in Staphylococcus aureus following protoporphyrin-mediated photodynamic inactivation and does not directly influence the response to photodynamic treatment // BMC Microbiology. — 2010. — Vol. 10. — P. 323.

13. Nussbaum E.L., Lilge L. и Mazzulli T. Effects of 630-, 660-, 810-, and 905-nm laser irradiation delivering radiant exposure of 1-50 J/cm2 on three species of bacteria in vitro // J. Clin. Laser Med. Surg. — 2002. — 20 (6). — P. 325-333.

14. Rapacka-Zdonczyc A., Larsen A.R., Empel J. et al. Association between susceptibility to photodynamic oxidation and the genetic background of Staphylococcus aureus // Eur. J. Clin. Microbiol. -Infect. Dis. — 2014. — 33. — P. 577-586.

15. Wilson M., Yianni C. KiIIing of methiciIIin-resistant Staphylococcus aureus by low-power laser light // J. Med. Microbiol. — 1999. — 42. — P. 62-66.

Инфекции, вызываемые стафилококками

Стафилококки хорошо известны как возбудители гнойно-септических инфекций у человека и животных. Наряду с представителями семейства Enterobacteriaceae они занимают ведущее место в этиологии гнойных заболеваний. Род Staphylococcus включает в себя 35 различных видов. В зависимости от способности продуцировать коагулазу, фермент, вызывающий коагуляцию плазмы крови, они подразделяются на две группы: коагулазопозитивные и коагулазонегативные. Место обитания стафилококков – человек и теплокровных животные, внешняя среда. Локализация у человека – кожа и слизистые оболочки, толстый кишечник. Источником стафилококковых инфекций является больной человек или здоровый носитель. Пути передачи: воздушно-капельный, воздушно-пылевой, контактный, пищевой. Восприимчивость к инфекции зависит от общего состояния организма и возраста. Наиболее восприимчивы дети, особенно новорожденные и грудного возраста. В норме способность стафилококка к инвазии и резистентность хозяина хорошо сбалансированы, поэтому инфекция не развивается, пока не создастся ситуация, когда встречаются высоковирулентный микроорганизм или макроорганизм со сниженной резистентностью.

Наиболее известным представителем коагулазопозитивных стафилококков является S.aureus (золотистый стафилококк). Он встречается в передних отделах носовых ходов у 20–40% здоровых взрослых людей. Приблизительно у 1/3 населения он постоянно выделяется из носа, у 1/3 отмечается транзиторное носительство и 1/3 свободна от носительства. S.aureus наиболее часто выделяется при гнойной патологии, вызывает целый ряд заболеваний: фолликулиты, фурункулы и карбункулы, гидроадениты, маститы, раневые инфекции, бактериемии и эндокардиты, менингиты, перикардиты, легочные инфекции, остеомиелиты и артриты, гнойные миозиты, пищевые отравления, синдром токсического шока. Упомянутые заболевания обусловливаются факторами патогенности: капсульными полисахаридами, пептидогликанами и тейхоевыми кислотами, протеином А, ферментами, гемолизинами, токсинами (эксфолиативный, энтеротоксины от А до Е, Н и I), суперантигеном, который принадлежит к энтеротоксину (TSST-1), вызывающему токсический шок синдром.

Все остальные коагулазопозитивные стафилококки выделяются в основном от животных и редко от человека, но в отдельных случаях могут вызывать у человека гнойно-воспалительные заболевания.

Среди коагулазонегативных стафилококков наиболее значимы в патологии человека S.epidermidis и S.saprophyticus. Они могут вызывать инфекции мочевыводящих путей, остеомиелиты, бактериемии, инфекции у новорожденных детей в палатах интенсивной терапии, заболевания глаз, кожные инфекции, поражают клапаны сердца, вызывают гнойные воспаления при операции по замене сердечных клапанов на искусственные, при шунтирование органов, использование внутривенных катетеров, катетеров при гемодиализе, а также при ангиопластике.

В настоящее время микроорганизмы рода Staphylococcus играют лидирующую роль среди возбудителей внутрибольничных инфекций. До определенного времени пенициллин был основным препаратом выбора при лечении тяжелых гнойных инфекций вызываемых S.aureus. Затем стали появляться штаммы устойчивые к этому антибиотику. Оказалось, что устойчивость к пенициллину была обусловлена продукцией фермента .-лактамазы разрушающей β-лактамное кольцо в молекуле пенициллина. В настоящее время около 80% изолируемых штаммов S.aureus синтезируют β-лактамазу. Вместо пенициллина в случае выделения пенициллин резистентных штаммов применяют полусинтетические пенициллины устойчивые к β-лактамазе. Но с 80-х годов начинают выделяться штаммы S.aureus устойчивые и к этой группе антибиотиков в частности к оксациллину и метициллину. Устойчивость таких штаммов связана с продукцией пенициллин связывающего белка (PBP 2а), синтез которого в свою очередь связан с приобретением стафилококками хромосомного гена mecA. Штаммы S.aureus, обладающие этим геном проявляют устойчивость ко всем β-лактамным антибиотикам включая цефалоспорины. S.aureus с упомянутым механизмом устойчивости присваивается термин метициллин- резистентные штаммы. В ряде случаев устойчивость к полусинтетическим пенициллинам может быть обусловлена гиперпродукцией β-лактамаз. В этом случае устойчивость к полусинтетическим пенициллинам при определении ее в лабораторных условиях характеризуется как умеренная. Метициллин-резистентные штаммы S.aureus часто проявляют устойчивость к другим антибиотикам в частности к эритромицину и клиндамицину. В связи с их распространением в ряде зарубежных стран в качестве антибиотиков выбора начинают использовать ванкомицин и тейкопланин. Но уже в 1996 году появляются первые сообщения о выделении штаммов S.aureus с умеренной устойчивостью к ванкомицину (MIC=8 мкг/ мл.), а с 2002 г. штаммов с высокой устойчивостью (МIC>32 мкг/мл.). Метициллин резистентные штаммы выявляются также среди S.epidermidis, а ванкомицрезистентные среди S.haemolyticus.

Для лечения гнойно-септических инфекций, вызванных стафилококками, в настоящее время широко используются лечебные бактериофаги, как монофаги так и комбинированные, содержащие в своем составе расы фагов лизирующих клетки нескольких видов патогенов. В отличие от антибиотиков они не подавляют рост нормальной симбиотической микрофлоры человека и не приводят к дисбактериозам. Тем не менее, нужно имеет в виду, что фаги также вызывают развитие резистентности у стафилококков, поэтому перед их использованием, как и перед применением антибиотиков, необходимо проверять чувствительность к ним у изолируемых штаммах стафилококков.

Показания к обследованию. Признаки гнойно-септической инфекции, обследование медицинского персонала на носительство.

Материал для исследований. Кровь, СМЖ, гной, раневое отделяемое, грудное молоко, мазки из носа; смывы c медицинского оборудования и инвентаря.

Этиологическая лабораторная диагностика включает выделение возбудителя на питательных средах, выявление его ДНК.

Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики, показания к применению различных лабораторных исследований. Техника выделения возбудителя в настоящее время хорошо отработана. Микроорганизмы довольно устойчивы к факторам внешней среды, поэтому если отобранный биологический материал невозможно сразу использовать для исследования, можно воспользоваться специальными контейнерами и траспортными средами. Подробнее техника отбора и транспортировки биологического материала в клинико- диагностическую лабораторию описана в разделе преаналитические этапы исследования. Для выделения возбудителя, как правило, достаточно 3–4 дня. Исключением является выделение стафилококков из крови. В этом случае успех техники во многом будет зависеть от правильного выбора времени для отбора крови и присутствия в крови пациентов антибактериальных препаратов.

Выявление специфического фрагмента ДНК S.aureus, S.epidermidis, S.haemolyticus, S.saprophyticus методом ПЦР проводят при исследовании различного биологического материала. Результаты выявления ДНК методом ПЦР имеют качественный и количественный формат. Возможно одновременное выявление и количественное определение ДНК метициллинрезистентного S.aureus и метициллинрезистентных коагулазонегативных стафилококков. Данное исследование отличается простотой и воспроизводимостью, что позволяет оптимизировать эпидемиологический надзор за распространением метициллинрезистентных штаммов, значительно снизив время и трудоемкость исследования. Однако, выявление специфического фрагмента ДНК S.aureus, S.epidermidis, S.haemolyticus, S.saprophyticus методом ПЦР не позволяет выявить жизнеспособные микроорганизмы, а также определить у них чувствительность к антибиотикам.

Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований. При исследовании стерильного биологического материала (кровь, СМЖ) клиническое значение имеет обнаружение S.aureus в любых концентрациях. В нестерильном биологическом материале клиническое значение имеют только высокие концентрации S.aureus, означающие его ведущую роль в воспалительном процессе.

Стафилококк (S.aureus)

СТАЙЛАБ предлагает тест-системы для анализа содержания золотистого стафилококка в пищевых продуктах и окружающей среде микробиологическими методами, а также для определения ДНК этой бактерии с помощью ПЦР.

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) – это повсеместно распространенная грамположительная неподвижная факультативно анаэробная неспорообразующая бактерия, относящаяся к коккам – шаровидным бактериям. Этот микроорганизм входит в состав нормальной микрофлоры кожи и слизистых оболочек у 15-50% здоровых людей и животных.

Некоторые штаммы этой бактерии устойчивы к антибиотикам. Самым известным из них является метициллин-резистентный золотистый стафилококк (MRSA). Длительное время он считался возбудителем внутрибольничных инфекций, однако с середины 1990-х годов известно о заболеваниях у людей, не находившихся в больницах. Чаще всего это были гнойные поражения кожи, однако при расчесывании повреждений MRSA попадал в кровь и поражал другие органы. Метициллин-резистентный золотистый стафилококк оказался чувствителен к ванкомицину – токсичному антибиотику, который, тем не менее, позволяет уничтожить этот микроорганизм.

Другая устойчивая к антибиотикам бактерия – ванкомицин-резистентный золотистый стафилококк (VRSA). Появления этого организма врачи и ученые ожидали с тех пор, как узнали о существовании MRSA и ванкомицин-устойчивого энтерококка (VRE) – непатогенного организма, обитающего в кишечнике, поскольку горизонтальный перенос допускал возможность обмена генами между этими бактериями. VRSA впервые был обнаружен в 2002 году и действительно был устойчив ко всем существовавшим на тот момент сильным антибиотикам. Однако его слабым местом оказалась чувствительность к старому сульфаниламиду – бактриму.

Золотистый стафилококк встречается в почве и воде, нередко загрязняет пищевые продукты и способен поражать все ткани и органы: кожу, подкожную клетчатку, легкие, центральную нервную систему, кости и суставы и др. Эта бактерия может вызвать сепсис, гнойные поражения кожи и раневые инфекции.

Оптимальная температура для золотистого стафилококка – 30-37 °C. Нагревание до 70-80 °C он выдерживает в течение 20-30 минут, сухой жар – до 2 часов. Эта бактерия устойчива к высушиванию и засолению и способна расти на средах с 5-10% содержанием поваренной соли, в том числе, в рыбном и мясном балыке и других продуктах. Большинство дезинфицирующих средств уничтожает золотистый стафилококк.

Золотистый стафилококк выделяет множество разнообразных токсинов. Мембранотоксины (гемолизины) четырех типов обеспечивают гемолиз, кроме того, мембранотоксин α в экспериментах вызывает некроз кожи, а при внутривенном введении – гибель животных. Эксфолиатины двух типов повреждают клетки кожи. Лейкоцидин (токсин Пантона-Валентайна) вызывает нарушения водно-электролитного баланса в клетках лейкоцитов, особенно макрофагов, нейтрофилов и моноцитов, что приводит к их гибели.

Энтеротоксины A, B, C, D и E вызывают пищевую токсикоинфекцию, для которой характерны боли в животе и рвота, иногда сопровождаемые диареей. Стафилококковая токсикоинфекция приводит к воспалению слизистых оболочек ЖКТ, особенно желудка и верхней части тонкого кишечника.

Токсин синдрома токсического шока (ранее энтеротоксин F) при попадании в кровь через поврежденную кожу или слизистые оболочки при менструациях, после родов, а также после операций на носе, при ранениях и в других случаях вызывает синдром токсического шока. Он проявляется в виде воспаления, повышения температуры, резкого снижения артериального давления, нарушения работы почек и печени, рвоты, диареи, анемии, повреждений мышц, головной боли и спутанности сознания. Синдром токсического шока – опасное состояние, требующее госпитализации пострадавшего.

Золотистый стафилококк может попасть в продукты из окружающей среды – с водой или почвой или же от носителя этой бактерии: как больного, так и здорового. Чаще всего пищевые токсикоинфекции, вызванные стафилококком, случаются из-за употребления в пищу кондитерских изделий с кремом, готовых блюд с заправкой из майонеза и других продуктов, не требующих дополнительной термической обработки.

В Российской Федерации и странах Таможенного Союза содержание золотистого стафилококка в продуктах питания, в том числе, в продуктах из мяса, рыбы, а также в кондитерских, макаронных и хлебобулочных изделиях, ограничено Техническими Регламентами Таможенного Союза, в том числе, ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции». С актуальной законодательной информацией можно ознакомиться на сайте compact24.com.

В соответствии с ТР ТС 021/2011 и другими документами, в пищевых продуктах также ограничено содержание коагулазоположительных стафилококков. Это бактерии, вырабатывающие коагулазу – фермент, вызывающий свертывание плазмы крови. Помимо S. aureus к ним относятся S. delphini, S. hyicus, S. intermedius, S. lutrae, S. pseudintermedius и S. schleiferi подвидов. coagulans. По некоторым данным, S. leei также является коагузалоположительным.

Для определения золотистого стафилококка в пробах применяют как микробиологические методы, в том числе, селективные среды, так и анализ ДНК с использованием метода ПЦР.

Литература

  1. О.К. Поздеев. Медицинская микробиология. Москва, ГЭОТАР-МЕД, 2001.
  2. Джессика Сакс. Микробы хорошие и плохие. Пер. с англ. Петра Петрова – Москва: АСТ: CORPUS, 2013 – 496 с.
  3. Martin M. Dinges, Paul M. Orwin, and Patrick M. Schlievert. «Exotoxins of Staphylococcus aureus.» Clinical Microbiology Reviews (2000) 13(1): 16-34.
  4. Jin M, Rosario W, Watler E, Calhoun DH. Development of a large-scale HPLC-based purification for the urease from Staphylococcus leei and determination of subunit structure. Protein Expr Purif. 2004 Mar; 34(1): 111-7.

Ученые КФУ, ИБ РАН и их зарубежные коллеги выяснили, почему золотистый стафилококк устойчив к антибиотикам

По мнению авторов исследования, открытие одного из механизмов стрессоустойчивости этих опасных бактерий будет способствовать поиску новых эффективных антибиотиков

Российские ученые совместно с коллегами из Германии и Франции расшифровали один из механизмов устойчивости к антибиотикам золотистого стафилококка, который является причиной многих инфекционных заболеваний, сообщает РИА Новости. Результаты исследований опубликованы в журнале Nature Communications.

Работа стала результатом пятилетнего сотрудничества между Казанским федеральным университетом (КФУ), Институтом белка РАН, Штутгартского университета в Германии и Института генетики и молекулярной и клеточной биологии в Страсбурге (Франция). В 2016 году команда первой полностью описала структуру рибосомы Staphylococcus aureus и сравнила ее с другими организмами. Сейчас же учеными раскрыт один из механизмов стрессоустойчивости этих опасных бактерий, что, по мнению авторов, будет способствовать поиску новых эффективных антибиотиков.

«Рибосома — это самый большой рибонуклеиновый комплекс в клетке, и он состоит из двух субъединиц: большой и малой. Малая субъединица отвечает за прочтение генетического кода, а функция большой субъединицы заключается в обеспечении протекания реакции образования пептидной связи в растущей цепи белка», — приводятся в пресс-релизе КФУ слова одного из авторов исследования Константина Усачева, руководитель Лаборатории структурной биологии Института фундаментальной медицины и биологии КФУ, доцент кафедры медицинской физики Института физики КФУ.

Ученые описали механизм выживания клеток бактерий во время стресса, когда они переходят в режим энергосбережения, чтобы переждать неблагоприятные условия.

«В нашей статье с помощью методов криоэлектронной микроскопии и рентгеноструктурного анализа мы смогли показать механизм связывания с рибосомой белка RsfS (Ribosome silencing factor S), который защищает золотистый стафилококк от стрессов — антибиотиков, повышенной температуры, иммунитета хозяина», — говорит Усачев.

Долгое время исследователям не удавалось получить в высоком разрешении структуру комплекса бактериальных рибосом с белком RsfS, чтобы понять детали механизма его действия. Одной из проблем была высокая токсичность данного белка для клеток бактерий кишечной палочки E.coli — организма, используемого для получения белков в лабораторных условиях.

«Дело в том, что RsfS, останавливающий синтез белков у золотистого стафилококка, способен останавливать этот процесс и у других бактерий. Это приводило к получению очень малого количества образца белка, недостаточного для проведения структурных исследований, — рассказывает ученый. — Тогда нам пришла идея выделить данный белок одновременно с его мишенью в структуре рибосомы стафилококка – белком L14, входящим в состав большой субъединицы. Выяснилось, что если выделять обе компоненты одновременно, то ни будут стабильными в растворе. Нам удалось получить кристаллы этих белков и решить структуру методом рентгеноструктурного анализа сначала со средним разрешением с помощью имеющегося в нашей лаборатории нового монокристального дифрактометра, а затем с высоким разрешением — на синхротроне ESRF в Гренобле во Франции».

Далее ученым потребовалось изучить детали процесса взаимодействия белка RsfS с рибосомой золотистого стафилококка, что было сделано с помощью метода криоэлектронной микроскопии.

«К сожалению, микроскопа, позволяющего решать структуры с высоким разрешением этим методом, в нашем распоряжении не было, но тут нашими исследованиями заинтересовалась французская фармацевтическая компания NovAliX и предложила свой микроскоп для тестирования начальных образцов», — поясняет Усачев.

В результате, комбинируя данные криоэлектронной микроскопии с полученными ранее данными рентгеноструктурного анализа, авторам удалось детально показать молекулярный механизм действия белка RsfS на рибосомы золотистого стафилококка.

Сейчас ученые заняты поиском и изучением белков, управляющих работой рибосомы патогена. Для этого они используют методы генетики, биохимии, молекулярной биологии и биофизики. По словам исследователей, это необходимо, чтобы создать фармацевтические препараты, которые смогут победить штаммы патогенных бактерий, в том числе золотистый стафилококк, устойчивые ко всем существующим на данный момент антибиотикам.

Staphylococcus Aureus — обзор

Характеристики видов

Вид Staphylococcus aureus является представителем рода Staphylococcus , естественными резервуарами которого являются кожа и слизистые оболочки людей и животных. Многие виды стафилококков адаптировались к жизни на определенных видах животных, но в отличие от S. aureus присутствует у большинства морских и наземных млекопитающих и может присутствовать как неагрессивный член нормальной микрофлоры кожи или может быть связан с инфекционностью. и болезнь.До 50% людей могут быть здоровыми носителями S. aureus ; наиболее часто заселяются ноздри, горло, волосы и руки. Организм также может быть изолирован от здоровых домашних и пищевых животных, а также может быть связан с заболеванием, в частности маститом. В результате адаптации к экстремальным условиям микросреды, которые характерны для поверхностей теплокровных животных и людей, S. aureus развил высокую степень устойчивости к высыханию и осмотическому стрессу.Это устойчивые организмы, которые хорошо выживают вне своих естественных хозяев в воздухе, в пыли и в воде, несмотря на отсутствие подвижности и восприимчивость к бактериоцинам, бактериофагам и простым бактериальным продуктам конкурентов — факторам, которые, казалось бы, снижают их выживание.

S. aureus — один из более чем 20 видов, которые составляют род Staphylococcus , член семейства Micrococcaceae. Стафилококки — это грамположительные каталаза-положительные кокковидные организмы, которые растут в диапазоне температур 7–48 ° C с оптимумом 35–40 ° C и могут метаболизировать глюкозу окислительно или ферментативно.Когда культуры стафилококков исследуются под микроскопом, клетки обычно располагаются в кластеры в результате их способа деления. Представители вида S. aureus продуцируют ряд внеклеточных соединений, включая токсины, повреждающие мембраны, эпидермолитический токсин, токсин синдрома токсического шока, стафилококковые энтеротоксины (SE), пирогенный экзотоксин и экзоферменты, такие как коагулаза и термостабильная нуклеаза (TNase). Продукция коагулазы и TNase широко использовалась в качестве маркеров идентификации S.aureus .

Внехромосомные элементы, которые могут переноситься S. aureus , включают бактериофаги, плазмиды и транспозоны. Эти элементы увеличивают способность клеток S. aureus реагировать на изменения условий окружающей среды и облегчают передачу генетической информации между клетками. Исследования показали, что плазмид S. aureus кодируют детерминанты устойчивости к различным противомикробным препаратам, участвуют в контроле продукции SE, а также могут опосредовать процессы прилипания.Некоторые плазмиды S. aureus довольно большие (40–60 т.п.н.), и генетическая экспрессия, связанная с этими плазмидами, которая была идентифицирована на сегодняшний день, вероятно, составляет небольшую часть всей закодированной генетической информации.

SE представляют собой группу внеклеточных белков с молекулярной массой в диапазоне 27 000–30 000. Они похожи по составу и биологической активности, но идентифицируются как отдельные белки из-за различий в антигенной структуре. На сегодняшний день идентифицировано восемь серологически различных SE (SEA, SEB, SEC 1 , SEC 2 , SEC 3 , SED, SEE, SEH), хотя анализ вспышек пищевого стафилококка указывает на существование дополнительных неидентифицированных SE. .Токсин, идентифицированный как энтеротоксин F (SEF), был переименован в токсин-1 синдрома токсического шока, поскольку было обнаружено, что он не обладает рвотной активностью у обезьян, и был идентифицирован ген нового энтеротоксина, хотя кодируемый белок (SEG) не был очищен. Считается, что SE действуют как на эпителий кишечника, так и на центр рвоты центральной нервной системы, вызывая типичные симптомы пищевого отравления. Возможная роль SE при других заболеваниях также активно исследуется.

Соблюдение S.aureus на поверхность кожи является основным фактором, определяющим колонизацию, и было проведено множество исследований по различным аспектам прикрепления организма к различным типам клеток животных. Из таких исследований известно, например, что S. aureus предпочтительно прикрепляется к носовым клеткам от естественных носителей. Совсем недавно было проведено несколько исследований, посвященных изучению прилипания S. aureus к инертным поверхностям, контактирующим с пищевыми продуктами. Например, исследования показали, что заселение птицеводческих машин S.aureus , по-видимому, частично обусловлен ростом слизи, который способствует прикреплению клеток к оборудованию. Также сообщалось, что прикрепление микроорганизмов к поверхностям приводит к повышенной устойчивости к чистящим и дезинфицирующим средствам.

Инфекция Staphylococcus Aureus: основы практики, общие сведения, патофизиология

  • Jamal N, Teach SJ. Некротический фасциит. Скорая педиатрическая помощь . 2011 27 декабря (12): 1195-9; викторина 1200-2. [Медлайн].

  • Харамилло Д.Инфекция: опорно-двигательный аппарат. Педиатр Радиол . 2011 Май. 41 Приложение 1: S127-34. [Медлайн].

  • Chou H, Teo HE, Dubey N, Peh WC. Тропический пиомиозит и некротический фасциит. Семин Musculoskelet Radiol . 2011 15 ноября (5): 489-505. [Медлайн].

  • Lane JW, Tang J, Taggard D, Byun R. Успешное использование даптомицина и линезолида без хирургического вмешательства при лечении обширного эпидурального абсцесса и бактериемии из-за метициллин-резистентного золотистого стафилококка (MRSA). Infect Dis Clin Pract . Сентябрь 2011 г. 19 (5): 362-364.

  • Абдель-Хак Н., Кесада М., Асмар Б.И. Заглоточный абсцесс у детей: рост числа устойчивых к метициллину Staphylococcus aureus. Pediatr Infect Dis J . 2012 июля 31 (7): 696-9. [Медлайн].

  • McNeil JC, Hulten KG, Kaplan SL, Mahoney DH, Mason EO. Инфекции, вызванные Staphylococcus aureus, у больных детской онкологией: высокие показатели устойчивости к противомикробным препаратам, антисептическая толерантность и осложнения. Pediatr Infect Dis J . 2012 11 сентября [Medline].

  • Эллиотт Д.Д., Заутис Т.Э., Троксель А.Б., Ло А., Керен Р. Эмпирическая антимикробная терапия детской кожи и инфекций мягких тканей в эпоху метициллин-устойчивого золотистого стафилококка. Педиатрия . 2009 июн.123 (6): e959-66. [Медлайн].

  • Lee S, Choe PG, Song KH, Park SW, Kim HB, Kim NJ, et al. Цефазолин уступает нафциллину при лечении бактериемии, вызванной чувствительным к метициллину Staphylococcus aureus? Противомикробные агенты Chemother . 2011 ноябрь 55 (11): 5122-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Уильямс Д. Д., Купер В. О., Кальтенбах Л. А., Дадли Д. А., Киршке Д. Л., Джонс Т. Ф. и др. Сравнительная эффективность стратегий лечения антибиотиками при инфекциях кожи и мягких тканей у детей. Педиатрия . 2011 15 августа [Medline].

  • [Рекомендации] Лю С., Байер А., Косгроув С.Е. и др. Руководство по клинической практике Американского общества инфекционистов по лечению устойчивых к метициллину инфекций Staphylococcus Aureus у взрослых и детей. Clin Infect Dis . 2011 г. 1. 52 (3): e18-e55. [Медлайн].

  • Кемпер А.Р., Долор Р.Дж., Фаулер В.Г. Младший. Лечение кожных абсцессов педиатрами первичной медико-санитарной помощи. Clin Pediatr (Phila) . 2011 июн. 50 (6): 525-8. [Медлайн].

  • Sreeramoju P, Porbandarwalla NS, Arango J, Latham K, Dent DL, Stewart RM и др. Рецидивирующие инфекции кожи и мягких тканей, вызванные устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus, требующие хирургической обработки раны. Am J Surg . 2011 Февраль 201 (2): 216-20. [Медлайн].

  • Пяакконен М., Каллио П.Е., Каллио М.Дж., Пелтола Х. Лечение костно-суставных инфекций, вызванных золотистым стафилококком, аналогично лечению других этиологий: анализ 199 стафилококковых инфекций костей и суставов. Pediatr Infect Dis J . 2012 май. 31 (5): 436-8. [Медлайн].

  • Боггс В. Даптомицин лечит бактериемию S. aureus без нефротоксичности. Медицинские новости Medscape.8 января 2013 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/777276. Доступ: 15 января 2013 г.

  • von Eiff C, Becker K, Machka K, Stammer H, Peters G. Носовое носительство как источник бактериемии Staphylococcus aureus. Исследовательская группа. N Engl J Med . 2001, 4 января. 344 (1): 11-6. [Медлайн].

  • van Belkum A, Verkaik NJ, de Vogel CP, Boelens HA, Verveer J, Nouwen JL. Реклассификация типов носового носительства Staphylococcus aureus. J Заразить Dis . 2009 15 июня. 199 (12): 1820-6. [Медлайн].

  • Венцель Р.П., Perl TM. Значение носительства Staphylococcus aureus через нос и частота послеоперационной раневой инфекции. J Hosp Infect . 1995 31 сентября (1): 13-24. [Медлайн].

  • Ruimy R, Angebault C, Djossou F и др. Является ли генетика хозяина доминирующей детерминантой стойкого носительства Staphylococcus aureus через нос у людей? J Заразить Dis .2010 15 сентября. 202 (6): 924-34. [Медлайн].

  • Chen CJ, Hsu KH, Lin TY, Hwang KP, Chen PY, Huang YC. Факторы, связанные с носовой колонизацией метициллин-резистентного золотистого стафилококка среди здоровых детей на Тайване. Дж. Клин Микробиол . 2011 января 49 (1): 131-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Нерби Дж. М., Горвиц Р., Лешер Л., Джуни Б., Джавахир С., Линфилд Р. Факторы риска передачи в домашних условиях связанного с сообществом метициллин-устойчивого золотистого стафилококка. Pediatr Infect Dis J . 2011 30 ноября (11): 927-32. [Медлайн].

  • Fritz SA, Krauss MJ, Epplin EK, Burnham CA, Garbutt J, Dunne WM и др. Естественная история современной носовой колонизации Staphylococcus aureus у общинных детей. Pediatr Infect Dis J . 2011 Апрель 30 (4): 349-51. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Джезуальдо Ф, Бонджорно Д., Риццо С., Белла А., Меничелла Д., Стефани С. и др. Колонизация носа MRSA у детей: метаанализ распространенности, обзор факторов риска и молекулярная генетика. Pediatr Infect Dis J . 2013 21 января [Medline].

  • Петерс П.Дж., Брукс Д.Т., Макаллистер С.К., Лимбаго В., Лоури Г.К., Фосхайм Г. и др. Колонизация метициллин-резистентного золотистого стафилококка в паху и риск клинической инфекции среди ВИЧ-инфицированных взрослых. Emerg Infect Dis . Апрель 2013. 19 (4): 623-629.

  • Faden H, Lesse AJ, Trask J, Hill JA, Hess DJ, Dryja D. Важность места колонизации в современной эпидемии стафилококковых кожных абсцессов. Педиатрия . 2010 15 февраля. [Medline].

  • Ли С.Дж., Шанкаран С., Мукерджи Д.В., Апа З.Л., Хафер К.А., Райт Л. Staphylococcus aureus ротоглоточное носительство у заключенных. Clin Infect Dis . 2011 15 марта. 52 (6): 775-8. [Медлайн].

  • Nowrouzian FL, Dauwalder O, Meugnier H, Bes M, Etienne J, Vandenesch F и др. Гены адгезина и суперантигена и способность Staphylococcus aureus колонизировать детский кишечник. J Заразить Dis . 2011 Сентябрь 204 (5): 714-21. [Медлайн].

  • Милстон А.М., Сонг Х, Коффин С., Элвард А. Идентификация и искоренение колонизации метициллин-резистентного золотистого стафилококка в отделении интенсивной терапии новорожденных: результаты национального исследования. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol . 2010 июля 31 (7): 766-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Накамура М.М., Макадам А.Дж., Сандора Т.Дж., Морейра К.Р., Ли Г.М. Более высокая распространенность носительства Staphylococcus aureus через глотку, чем через нос, в педиатрических отделениях интенсивной терапии. Дж. Клин Микробиол . 2010 августа 48 (8): 2957-9. [Медлайн].

  • Matheson EM, Mainous AG 3rd, Everett CJ, King DE. Потребление чая и кофе и носовое носительство MRSA. Энн Фам Мед . 2011 июл-авг. 9 (4): 299-304. [Медлайн].

  • Зангер П., Нурджади Д., Гайле М., Габриш С., Кремснер П.Г. Использование гормональных контрацептивов и стойкое носительство Staphylococcus aureus. Clin Infect Dis . 2012 декабрь 55 (12): 1625-32. [Медлайн].

  • Bartlett AH, Hulten KG. Патогенез золотистого стафилококка: системы секреции, адгезины и инвазины. Pediatr Infect Dis J . 2010 сентября, 29 (9): 860-1. [Медлайн].

  • Tuchscherr L, Heitmann V, Hussain M, Viemann D, Roth J, von Eiff C, et al. Варианты небольших колоний Staphylococcus aureus являются адаптированными фенотипами для внутриклеточной персистенции. J Заразить Dis . 2010 г., 1. 202 (7): 1031-40. [Медлайн].

  • Verkaik NJ, Dauwalder O, Antri K, Boubekri I, de Vogel CP, Badiou C.Иммуногенность токсинов при инфицировании золотистым стафилококком. Clin Infect Dis . 2010 г. 1. 50 (1): 61-8. [Медлайн].

  • Aalfs AS, Oktarina DA, Diercks GF, Jonkman MF, Pas HH. Стафилококковый синдром ошпаренной кожи: потеря десмоглеина 1 в коже пациента. Eur J Dermatol . 2010 июль-авг. 20 (4): 451-6. [Медлайн].

  • Bassetti M, Nicco E, Mikulska M. Почему MRSA, ассоциированный с сообществами, распространяется по всему миру и как это изменит клиническую практику ?. Int J Антимикробные агенты . 2009 июл. 34 Приложение 1: S15-9. [Медлайн].

  • Дэвид MZ, Daum RS. Связанный с сообществом метициллин-устойчивый золотистый стафилококк: эпидемиология и клинические последствия возникающей эпидемии. Clin Microbiol Ред. . 2010 июл.23 (3): 616-87. [Медлайн].

  • Пикетт А., Уилкинсон М., Менох М., Снелл Дж., Инигес Р., Буллох Б. Изменение частоты кожных абсцессов, вызванных метициллин-резистентным золотистым стафилококком, в педиатрическом отделении неотложной помощи. Скорая педиатрическая помощь . 2009 25 декабря (12): 831-4. [Медлайн].

  • Кайрам Н., Сильверман М.Э., Сало Д.Ф., Баорто Е., Ли Б., Амато К.С. Кожный метициллин-резистентный золотистый стафилококк в педиатрическом отделении пригородной городской больницы. J Emerg Med . 2011 ноябрь 41 (5): 460-5. [Медлайн].

  • Буше Х.В., Кори ГР. Эпидемиология метициллин-устойчивого золотистого стафилококка. Clin Infect Dis . 2008 г. 1 июня.46 Приложение 5: S344-9. [Медлайн].

  • Теновер ФК, Геринг Р.В. Метициллин-резистентный штамм золотистого стафилококка USA300: происхождение и эпидемиология. J Antimicrob Chemother . 2009 Сентябрь 64 (3): 441-6. [Медлайн].

  • Talan DA, Krishnadasan A, Gorwitz RJ, Fosheim GE, Limbago B, Albrecht V, et al. Сравнение золотистого стафилококка от инфекций кожи и мягких тканей у пациентов отделения неотложной помощи США, 2004 и 2008 гг. Clin Infect Dis .2011 Июль 53 (2): 144-149. [Медлайн].

  • Long CB, Madan RP, Герольд BC. Диагностика и лечение внебольничных инфекций MRSA у детей. Expert Rev Anti Infect Ther . 2010 февраля 8 (2): 183-95. [Медлайн].

  • Lowy FD. Как золотистый стафилококк адаптируется к своему хозяину. N Engl J Med . 2011 26 мая. 364 (21): 1987-90. [Медлайн].

  • Hay R, Noor NM. Пантон-Валентайн лейкоцидин и тяжелые инфекции кожи Staphylococcus aureus: единственный виновник или у него есть сообщники? Curr Opin Infect Dis . 2011 24 апреля (2): 97-9. [Медлайн].

  • Ритц Н., Кертис Н. Роль лейкоцидина Пантон-Валентайн в мышечно-скелетных инфекциях, вызванных Staphylococcus aureus, у детей. Pediatr Infect Dis J . 2012 май. 31 (5): 514-8. [Медлайн].

  • Mendes RE, Deshpande LM, Smyth DS, Shopsin B, Farrell DJ, Jones RN. Характеристика устойчивых к метициллину штаммов Staphylococcus aureus, полученных в результате клинического испытания фазы IV линезолида по сравнению с ванкомицином для лечения нозокомиальной пневмонии. Дж. Клин Микробиол . 2012 ноябрь 50 (11): 3694-702. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Hermos CR, Yoong P, Pier GB. Высокие уровни антител к пантон-валентинному лейкоцидину не связаны с устойчивостью к инфекциям кожи и мягких тканей, связанным со Staphylococcus aureus. Clin Infect Dis . 2010 15 ноября. 51 (10): 1138-46. [Медлайн].

  • Grundmeier M, Tuchscherr L, Bruck M, Viemann D, Roth J, Willscher E. Штаммы стафилококков сильно различаются по своей способности вызывать воспалительный ответ в эндотелиальных клетках. J Заразить Dis . 2010 15 марта. 201 (6): 871-80. [Медлайн].

  • Strandberg KL, Rotschafer JH, Vetter SM, Buonpane RA, Kranz DM, Schlievert PM. Стафилококковые суперантигены вызывают у кроликов летальную болезнь легких. J Заразить Dis . 2010 декабрь 1. 202 (11): 1690-7. [Медлайн].

  • Li M, Cheung GY, Hu J, Wang D, Joo HS, Deleo FR, et al. Сравнительный анализ вирулентности и экспрессии токсинов глобальных сообществ устойчивых к метициллину штаммов Staphylococcus aureus. J Заразить Dis . 2010 15 декабря. 202 (12): 1866-76. [Медлайн].

  • Торрес В.Дж., Штауфф Д.Л., Пищаны Г., Безбрадица Ю.С., Горди Л.Э., Итурреги Дж. И др. Регуляторная система золотистого стафилококка, которая реагирует на гем хозяина и модулирует вирулентность. Микроб-хозяин клетки . 2007, 19 апреля. 1 (2): 109-19. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Пищанский Г., Маккой А.Л., Торрес В.Дж., Краузе Дж.К., Кроу Дж. Э. младший, Фабри М.Э. и др. Специфичность для человеческого гемоглобина усиливает инфекцию Staphylococcus aureus. Микроб-хозяин клетки . 2010 16 декабря. 8 (6): 544-50. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Кобаяши С.Д., Малахова Н., Уитни А.Р., Браутон К.Р., Гарднер Д.Д., Лонг Д. и др. Сравнительный анализ детерминант вирулентности USA300 в модели инфекции кожи и мягких тканей кролика. J Заразить Dis . 2011 Сентябрь 204 (6): 937-41. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Хота Б., Лайлс Р., Рим Дж., Попович К.Дж., Райс Т., Аручева А. Предикторы клинической вирулентности при внебольничных метициллин-устойчивых инфекциях Staphylococcus aureus: важность USA300 и пневмонии. Clin Infect Dis . 2011 Октябрь 53 (8): 757-65. [Медлайн].

  • Пейрани П., Аллен М., Вимкен Т.Л., Хак Н.З., Зервос М.Дж., Форд К.Д. и др. Тяжесть заболевания и клинические исходы у пациентов с внутрибольничной пневмонией, вызванной метициллин-устойчивыми штаммами Staphylococcus aureus, на которые не влияет наличие гена лейкоцидина Пантона-Валентина. Clin Infect Dis . 2011 Октябрь 53 (8): 766-71. [Медлайн].

  • Кебайер К., Чемберленд Р.Р., Аллен И.К., Гао Х, Брольи П.М., Холл Дж. Д.Staphylococcus aureus a-Hemolysin опосредует вирулентность в мышиной модели тяжелой пневмонии посредством активации инфламмасомы NLRP3. J Заразить Dis . 2012 Март 205 (5): 807-17. [Медлайн].

  • Рудкин Дж.К., Эдвардс А.М., Боуден М.Г., Браун Е.Л., Поцци С., Уотерс Э.М. Устойчивость к метициллину снижает вирулентность связанного со здоровьем метициллин-устойчивого золотистого стафилококка, вмешиваясь в систему определения кворума agr. J Заразить Dis . 2012 Март.205 (5): 798-806. [Медлайн].

  • Sharma-Kuinkel BK, Ahn SH, Rude TH, Zhang Y, Tong SY, Ruffin F и др. Наличие генов, кодирующих пантон-валентинский лейкоцидин, не является основным фактором, определяющим исход у пациентов с внутрибольничной пневмонией, вызванной Staphylococcus aureus. Дж. Клин Микробиол . 2012 Март 50 (3): 848-56. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Сунг Дж., Чун Дж., Паркер Д., Принц А. Staphylococcus aureus Активация каспазы 1 / передачи сигналов кальпаина опосредует вторжение через кератиноциты человека. J Заразить Dis . 2012 май. 205 (10): 1571-9. [Медлайн].

  • Отто М. Как золотистый стафилококк поражает нашу кожу и вызывает инфекцию. J Заразить Dis . 2012 май. 205 (10): 1483-5. [Медлайн].

  • Верхан М.С., Робинсон Дж. О., Паско Е. М., Кумбс Г. В., Пирсон Дж. К., О’Брайен Ф. Г.. Тяжесть болезни при инвазивной инфекции Staphylococcus aureus, возникшей в сообществе, и наличие генов вирулентности. J Заразить Dis . 2012 июн.205 (12): 1840-8.[Медлайн].

  • Garofalo A, Giai C, Lattar S, Gardella N, Mollerach M, Kahl BC. Длина полиморфной области белка Staphylococcus aureus регулирует воспаление: влияние на острую и хроническую инфекцию. J Заразить Dis . 2012 Июль 206 (1): 81-90. [Медлайн].

  • Shallcross LJ, Fragaszy E, Johnson AM, Hayward AC. Роль лейкоцидинового токсина Пантона-Валентайна при стафилококковой инфекции: систематический обзор и метаанализ. Ланцет Infect Dis . 2013 января 13 (1): 43-54. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Сурядевара М., Кларк А.Э., Волк Д.М., Карман А., Розенбаум П.Ф. Молекулярная характеристика инвазивной инфекции Staphylococcus aureus у детей из центральной части Нью-Йорка: важность двух клональных групп и несогласованное присутствие выбранных детерминант вирулентности. J Pediatr Infect Dis Soc . Март 2013. 2 (1): 30-39.

  • Schneider-Lindner V, Quach C, Hanley JA, Suissa S.Антибактериальные препараты и риск развития метициллин-резистентного золотистого стафилококка, ассоциированного с сообществом, у детей. Arch Pediatr Adolesc Med . 1 августа 2011 г. [Medline].

  • Смит Т.Л., Пирсон М.Л., Уилкокс К.Р. и др. Возникновение устойчивости к ванкомицину у золотистого стафилококка. Рабочая группа по гликопептиду-промежуточному стафилококку. N Engl J Med . 1999 18 февраля. 340 (7): 493-501. [Медлайн].

  • Zheng X, Qi C, Arrieta M, O’Leary A, Wang D, Shulman ST.Отсутствие повышения устойчивости к ванкомицину у детских метициллин-устойчивых изолятов Staphylococcus aureus с 2000 по 2007 год. Pediatr Infect Dis J . 2010 сентября, 29 (9): 882-4. [Медлайн].

  • Кэмерон Д.Р., Уорд Д.В., Костулиас X, Хауден Б.П., Мёллеринг Р.К. младший, Элиопулос Г.М. Серин / треонинфосфатаза Stp1 способствует снижению чувствительности к ванкомицину и вирулентности золотистого стафилококка. J Заразить Dis . 2012 июн.205 (11): 1677-87. [Медлайн].

  • Cheung A, Duclos B. Stp1 и Stk1: Инь и Ян чувствительности к ванкомицину и вирулентности в штаммах Vancomycin-Intermediate Staphylococcus aureus. J Заразить Dis . 2012 июн.205 (11): 1625-7. [Медлайн].

  • Shore AC, Deasy EC, Slickers P, et al. Обнаружение стафилококковой кассетной хромосомы mec типа XI, кодирующей сильно дивергентные гены mecA, mecI, mecR1, blaZ и ccr в клиническом клональном комплексе человека 130 Метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus. Противомикробные агенты Chemother . 2011 г. 2 июня [Medline].

  • Гарсиа-Альварес Л., Холден М.Т., Линдси Х. и др. Метициллин-резистентный золотистый стафилококк с новым гомологом mecA в популяциях людей и крупного рогатого скота в Великобритании и Дании: описательное исследование. Ланцет Infect Dis . 2011 г. 2 июня [Medline].

  • Кэмерон Д.Р., Хауден Б.П., Пелег А.Ю. Связь между устойчивостью к антибиотикам и вирулентностью Staphylococcus aureus и ее влияние на клинические исходы. Clin Infect Dis . 2011 Сентябрь 53 (6): 576-82. [Медлайн].

  • [Рекомендации] CDC. Временные рекомендации по профилактике стафилококковой инфекции, связанной со сниженной чувствительностью к ванкомицину, и борьбе с ней. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1997 г. 11 июля. 46 (27): 626-8, 635. [Medline].

  • Ивамото М., Мю И, Линфилд Р., Буленс С.Н., Надл Дж., Арагон Д. и др. Тенденции инвазивных метициллин-резистентных инфекций Staphylococcus aureus. Педиатрия . 13 октября 2013 г., 132 (4): e817-e824. [Медлайн].

  • Лэйдман Дж. Рост заболеваемости MRSA среди населения среди детей. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/811483. Доступ: 30 сентября 2013 г.

  • Helwick C. MRSA растет у детей с мышечно-скелетными инфекциями. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/813484. Доступ: 4 ноября 2013 г.

  • Saravolatz LD, Pawlak J, Johnson LB.Чувствительность in vitro и молекулярный анализ изолятов стафилококка, устойчивых к ванкомицину, и устойчивых к ванкомицину изолятов Staphylococcus aureus. Clin Infect Dis . 2012 августа. 55 (4): 582-6. [Медлайн].

  • Frei CR, Makos BR, Daniels KR, Oramasionwu CU. Появление внебольничных инфекций кожи и мягких тканей Staphylococcus aureus, устойчивых к метициллину, как частая причина госпитализации детей в США. J Педиатр Хирург . 2010 Октябрь 45 (10): 1967-74.[Медлайн].

  • Hadler JL, Petit S, Mandour M, Cartter ML. Тенденции инвазивного заражения метициллин-резистентным золотистым стафилококком, Коннектикут, США, 2001-2010 гг. Emerg Infect Dis . 2012 июн. 18 (6): 917-24. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Сурядевара М., Моро М.Р., Розенбаум П.Ф., Киска Д., Ридделл С., Вайнер Л.Б. Частота инвазивных внебольничных инфекций Staphylococcus aureus у детей в Центральном Нью-Йорке. J Педиатр .2010 Январь 156 (1): 152-154.e1. [Медлайн].

  • Landrum ML, Neumann C, Cook C, Chukwuma U, Ellis MW, Hospenthal DR. Эпидемиология Staphylococcus aureus крови и инфекций кожи и мягких тканей в системе военного здравоохранения США, 2005-2010 гг. Staphylococcus aureus в вооруженных силах США. JAMA . 2012 июл 4. 308 (1): 50-9. [Медлайн].

  • Сян М.С., Шиау Р., Надле Дж., Чан Л., Ли Б., Чемберс Х.Ф. и др. Эпидемиологическое сходство у педиатрических сообществ, устойчивых к метициллину и чувствительных к метициллину Staphylococcus aureus в районе залива Сан-Франциско. J Pediatr Infect Dis Soc . Сентябрь 2012. 1 (3): 200-211.

  • Рейес Дж., Ринкон С., Диаз Л. и др. Распространение устойчивой к метициллину линии передачи типа 8 Staphylococcus aureus USA300 в Латинской Америке. Clin Infect Dis . 2009 15 декабря. 49 (12): 1861-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Sutter DE, Milburn E, Chukwuma U, Dzialowy N, Maranich AM, Hospenthal DR. Изменение восприимчивости к Staphylococcus aureus в педиатрической популяции США. Педиатрия . 2016 г. 1 марта [Medline].

  • Смит Дж., Согаард М., Шёнхейдер Х.С., Нильсен Х., Фрослев Т., Томсен Р.В. Диабет и риск внебольничной бактериемии Staphylococcus aureus: популяционное исследование случай-контроль. евро J Эндокринол . 2016 г. 10 марта [Medline].

  • Давенпорт Л. Пациенты с диабетом с повышенным риском заражения крови S aureus. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/860376.15 марта 2016 г .; Доступ: 27 апреля 2016 г.

  • Saxena S, Thompson P, Birger R, Bottle A, Spyridis N, Wong I. Увеличение кожных инфекций и осложнений Staphylococcus aureus у детей, Англия, 1997-2006 гг. Emerg Infect Dis . 2010 марта 16 (3): 530-533. [Медлайн].

  • Otter JA, французский GL. Молекулярная эпидемиология ассоциированного с сообществами метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus в Европе. Ланцет Infect Dis . 2010 апр.10 (4): 227-239. [Медлайн].

  • Lessa FC, Mu Y, Davies J, Murray M, Lillie M, Pearson A. Сравнение частоты инфицирования кровотоком метициллин-резистентным золотистым стафилококком между Англией и США, 2006-2007 гг. Clin Infect Dis . 15 октября 2010 г. 51 (8): 925-8. [Медлайн].

  • Голдинг Г.Р., Леветт П.Н., Макдональд Р.Р., Ирвин Дж., Куинн Б., Нсунгу М. Высокие показатели инфекции Staphylococcus aureus USA400, Северная Канада. Emerg Infect Dis . 2011 Апрель 17 (4): 722-5. [Медлайн].

  • Голдинг Г.Р., Леветт П.Н., Макдональд Р.Р., Ирвин Дж., Нсунгу М., Вудс С. и др. Сравнение факторов риска, связанных с устойчивыми к метициллину и восприимчивыми к метициллину инфекциями Staphylococcus aureus в отдаленных районах. Эпидемиол. Инфекция . 2010 май. 138 (5): 730-7. [Медлайн].

  • Ким Дж., Феррато С., Голдинг Г.Р., Малви М.Р., Симмондс К.А., Свенсон Л.В. и др.Изменение эпидемиологии метициллин-устойчивого золотистого стафилококка в Альберте, Канада: популяционный эпиднадзор, 2005-2008 гг. Эпидемиол. Инфекция . 2010 21 сентября. 1-10. [Медлайн].

  • Matlow A, Forgie S, Pelude L, Embree J, Gravel D, Langley JM и др. Национальное наблюдение за устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus среди госпитализированных педиатрических пациентов в канадских учреждениях неотложной помощи, 1995-2007 гг. Pediatr Infect Dis J . 2012 31 августа (8): 814-20.[Медлайн].

  • Алесана-Слейтер Дж., Ричи С.Р., Хеффернан Х., Лагерь Т., Ричардсон А., Гербисон П. Метициллин-резистентный золотистый стафилококк, Самоа, 2007-2008 гг. Emerg Infect Dis . 2011 июн.17 (6): 1023-9. [Медлайн].

  • Сузуки М., Ямада К., Нагао М., Аоки Е., Мацумото М., Хираяма Т. и др. Противомикробные мази и устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus USA 300. Emerg Infect Dis . 2011 17 (10) октября: 1917-20. [Медлайн].

  • Тонг С.Ю., Епископ Э.Дж., Лиллибридж Р.А. и др. Связанные с сообществами штаммы устойчивых к метициллину Staphylococcus aureus и чувствительных к метициллину S. aureus у коренных жителей Северной Австралии: эпидемиология и результаты. J Заразить Dis . 2009 15 мая. 199 (10): 1461-70. [Медлайн].

  • Salmenlinna S, Lyytikainen O, Vainio A, Myllyniemi AL, Raulo S, Kanerva M, et al. Случаи заболевания человека метициллин-резистентным золотистым стафилококком CC398, Финляндия. Emerg Infect Dis . 2010 16 октября (10): 1626-9. [Медлайн].

  • Tappe D, Schulze MH, Oesterlein A, Turnwald D, Müller A, Vogel U, et al. Пантон-Валентайн, лейкоцидин-положительные инфекции Staphylococcus aureus у возвращающихся путешественников. Ам Дж. Троп Мед Хиг . 2010 Октябрь 83 (4): 748-50. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Чуа К., Лоран Ф., Кумбс Дж., Грейсон М.Л., Хауден Б.П. Не связанный с сообществом устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus (CA-MRSA)! Руководство клинициста по сообществу MRSA — его развивающаяся устойчивость к противомикробным препаратам и последствия для терапии. Clin Infect Dis . 2011 Январь 52 (1): 99-114. [Медлайн].

  • Никерсон EK, Wuthiekanun V, Kumar V, Amornchai P, Wongdeethai N, Chheng K. Появление связанного с сообществом метициллин-устойчивого носительства Staphylococcus aureus у детей в Камбодже. Ам Дж. Троп Мед Хиг . 2011 Февраль 84 (2): 313-7. [Медлайн].

  • Hamdan-Partida A, Sainz-Espuñes T, Bustos-Martínez J. Характеристика и устойчивость штаммов Staphylococcus aureus, выделенных из передних носов и глотки здоровых носителей в мексиканском сообществе. Дж. Клин Микробиол . 2010 май. 48 (5): 1701-5. [Медлайн].

  • Muttaiyah S, Coombs G, Pandey S, Reed P, Ritchie S, Lennon D, et al. Заболеваемость, факторы риска и исходы инфекций Staphylococcus aureus, чувствительных к метициллину, чувствительных к метициллину, по шкале Пантон-Валентайн, в Окленде, Новая Зеландия. Дж. Клин Микробиол . 2010 Октябрь 48 (10): 3470-4. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Адлер А., Гивон-Лави Н., Моисей А.Э., Блок C, Даган Р. Носительство связанного с сообществом метициллин-устойчивого золотистого стафилококка в когорте младенцев на юге Израиля: факторы риска и молекулярные особенности. Дж. Клин Микробиол . 2010 Февраль 48 (2): 531-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Васька В.Л., Гримвуд К., Голе Г.А., Ниммо Г.Р., Патерсон Д.Л., Ниссен М.Д. Связанный с сообществом метициллин-устойчивый золотистый стафилококк, вызывающий орбитальный целлюлит у детей Австралии. Pediatr Infect Dis J . 2011 30 ноября (11): 1003-1006. [Медлайн].

  • Марра Ф., Патрик Д.М., Чонг М., Маккей Р., Хоанг Л., Боуи В. Р.. Популяционное исследование увеличения частоты инфекций кожи и мягких тканей и связанного с ними применения противомикробных препаратов. Противомикробные агенты Chemother . 2012 декабрь 56 (12): 6243-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Jenkins TC, Sabel AL, Sarcone EE, Price CS, Mehler PS, Burman WJ. Инфекции кожи и мягких тканей, требующие госпитализации в академическом медицинском центре: возможности для управления антимикробными препаратами. Clin Infect Dis . 15 октября 2010 г. 51 (8): 895-903. [Медлайн].

  • Спеллберг Б. Инфекции кожи и мягких тканей: современная эволюция древней проблемы. Clin Infect Dis . 15 октября 2010 г. 51 (8): 904-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Каррильо-Маркес М.А., Халтен К.Г., Хаммерман В., Ламберт Л., Мейсон Е.О., Каплан С.Л. Staphylococcus aureus Пневмония у детей в эпоху внебольничной устойчивости к метициллину в Детской больнице Техаса. Pediatr Infect Dis J . 2011 июл.30 (7): 545-50. [Медлайн].

  • Вандер Хаве К.Л., Кармазин Б., Верма М., Кейрд М.С., Хенсингер Р.Н., Фарли Ф.А.Связанный с сообществом метициллин-устойчивый золотистый стафилококк при острой скелетно-мышечной инфекции у детей: правила игры. J Педиатр Ортоп . 2009 29 декабря (8): 927-31. [Медлайн].

  • Fretzayas A, Moustaki M, Tsagris V, Brozou T., Nicolaidou P. Пузырьковый дистальный дактилит MRSA и обзор зарегистрированных случаев. Педиатр дерматол . 2011 июл-авг. 28 (4): 433-5. [Медлайн].

  • Каррильо-Маркес М.А., Халтен К.Г., Хаммерман В., Мейсон Е.О., Каплан С.Л.USA300 является преобладающим генотипом, вызывающим септический артрит Staphylococcus aureus у детей. Pediatr Infect Dis J . 2009 28 декабря (12): 1076-80. [Медлайн].

  • Carrillo-Marquez MA, Hulten KG, Mason EO, Kaplan SL. Клиническая и молекулярная эпидемиология Staphylococcus aureus Катетер-ассоциированная бактериемия у детей. Pediatr Infect Dis J . 2010 май. 29 (5): 410-4. [Медлайн].

  • Jacobson JA, Kasworm E, Daly JA. Риск развития синдрома токсического шока, связанного с токсином 1 синдрома токсического шока, после негенитальной стафилококковой инфекции. Ред. Заразить Dis . 1989 янв-фев. 11 Дополнение 1: S8-13. [Медлайн].

  • Джон С.К., Нирманн М., Шарон Б., Петерсон М.Л., Кранц Д.М., Шливерт П.М. Синдром стафилококкового токсического шока, эритродермия ассоциируется с суперантигенностью и гиперчувствительностью. Clin Infect Dis . 2009 15 декабря. 49 (12): 1893-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Рамирес-Шремпп Д., Дорфман Д.Х., Бейкер В.Е., Литепло А.С. Аппликации УЗИ мягких тканей в педиатрическом отделении неотложной помощи: сливать или не сливать ?. Скорая педиатрическая помощь . 2009 25 января (1): 44-8. [Медлайн].

  • Sivitz AB, Lam SH, Ramirez-Schrempp D, Valente JH, Nagdev AD. Влияние прикроватного ультразвука на лечение инфекции мягких тканей у детей. J Emerg Med . 2010 ноябрь 39 (5): 637-43. [Медлайн].

  • Кори ГР. Бактериемия и эндокардит Staphylococcus aureus: роль диагностической оценки. Infect Dis Clin Pract . 2011/09. 19 (5): 307-312.

  • Kaasch AJ, Fowler VG Jr, Rieg S, Peyerl-Hoffmann G, Birkholz H, Hellmich M, et al.Использование простого набора критериев для ведения эхокардиографии при нозокомиальной бактериемии Staphylococcus aureus. Clin Infect Dis . 2011 г. 1. 53 (1): 1-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Сориано А., Менса Дж. Обязательна ли чреспищеводная эхокардиография при бактериемии Staphylococcus aureus, приобретенной в больнице ?. Clin Infect Dis . 2011 г. 1. 53 (1): 10-2. [Медлайн].

  • Showler A, Burry L, Bai AD, Steinberg M, Ricciuto DR, Fernandes T, et al.Использование трансторакальной эхокардиографии в лечении бактериемии Staphylococcus aureus с низким риском: результаты ретроспективного многоцентрового когортного исследования. JACC Cardiovasc Imaging . 2015 8 июля [Medline].

  • Боггс В. Трансторакальная эхокардиография, достаточная для исключения инфекционного эндокардита. http://www.medscape.com/viewarticle/848780. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/848780. 30 июля 2015 г .; Доступ: 7 августа 2015 г.

  • Патель Уайли Ф, Каплан С.Л., Мейсон Е.О., Аллен СН.Аспирация игл для этиологической диагностики детей с целлюлитом в эпоху внебольничного метициллинрезистентного Staphylococcus aureus. Clin Pediatr (Phila) . 2011 июн. 50 (6): 503-7. [Медлайн].

  • Duong M, Markwell S, Peter J, Barenkamp S. Рандомизированное контролируемое испытание антибиотиков при лечении внебольничных кожных абсцессов у педиатрических пациентов. Энн Эмерг Мед . 2010 май. 55 (5): 401-7. [Медлайн].

  • Ли М.С., Риос А.М., Атен М.Ф., Мехиас А., Кавуоти Д., Маккракен Г.Х. младший и др.Лечение и исходы у детей с абсцессами кожи и мягких тканей, вызванными внебольничным метициллин-устойчивым золотистым стафилококком. Pediatr Infect Dis J . 2004 г., 23 (2): 123-7. [Медлайн].

  • Раджендран П.М., Янг Д., Маурер Т., Чемберс Х., Пердро-Ремингтон Ф., Ро П. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование цефалексина для лечения неосложненных кожных абсцессов в популяции, подверженной риску внебольничного метициллина -резистентная инфекция Staphylococcus aureus. Противомикробные агенты Chemother . 2007 ноябрь 51 (11): 4044-8. [Медлайн].

  • Рухе Дж. Дж., Смит Н., Брэдшер Р. В., Менон А. Возникшие в сообществе устойчивые к метициллину инфекции кожи и мягких тканей Staphylococcus aureus: влияние антимикробной терапии на результат. Clin Infect Dis . 2007 15 марта. 44 (6): 777-84. [Медлайн].

  • Karchmer AW. Бактериемия Staphylococcus aureus и эндокардит нативного клапана: роль антимикробной терапии. Infect Dis Clin Pract . Март 2012. 20 (2): 100-108.

  • Чен А.Е., Кэрролл К.С., Динер-Вест М., Росс Т., Ордун Дж., Голдштейн М.А. и др. Рандомизированное контролируемое испытание цефалексина по сравнению с клиндамицином при неосложненных кожных инфекциях у детей. Педиатрия . 2011 Март 127 (3): e573-80. [Медлайн].

  • McNamara WF, Хартин CW младший, Escobar MA, Yamout SZ, Lau ST, Lee YH. Альтернатива открытому разрезу и дренажу при внебольничных абсцессах мягких тканей у детей. J Педиатр Хирург . 2011 Март 46 (3): 502-6. [Медлайн].

  • Келлер DM. Схема Staph aureus сокращает хирургическую инфекцию. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/833457. Доступ: 19 октября 2014 г.

  • Schweizer M, et al. Многоцентровое вмешательство для снижения инфекций в области хирургического вмешательства у пациентов, перенесших операции на сердце и тотальную артропластику суставов (STOP SSI STUDY). Доклад, представленный на IDWeek; 8-12 октября 2014 г .; Филадельфия, Пенсильвания.[Полный текст].

  • Смит Дж., Лопес-Кортес Л.Е., Томсен Р.В., Шёнхейдер Х.С., Нильсен Х., Фрослев Т. и др. Использование статинов и риск внебольничной бактериемии Staphylococcus aureus: популяционное исследование «случай-контроль». Mayo Clin Proc . 2017 Октябрь 92 (10): 1469-1478. [Медлайн].

  • Брукс М. Статины могут помочь защититься от бактериемии S aureus. Новости Medscape. Доступно по адресу https://www.medscape.com/viewarticle/887676#vp_1. 26 октября 2017 г .; Доступ: 1 ноября 2017 г.

  • Nailor MD, Sobel JD. Антибиотики от грамположительных бактериальных инфекций: ванкомицин, тейкопланин, хинупристин / далфопристин, оксазолидиноны, даптомицин, далбаванцин и телаванцин. Infect Dis Clin N Am . Dec 2009. 23 (4): 965-82.

  • Thwaites GE, Edgeworth JD, Gkrania-Klotsas E, Kirby A, Tilley R, Török ME. Клиническое лечение бактериемии Staphylococcus aureus. Ланцет Infect Dis . 2011 марта, 11 (3): 208-222.[Медлайн].

  • Weisman LE, Thackray HM, Steinhorn RH, Walsh WF, Lassiter HA, Dhanireddy R, et al. Рандомизированное исследование моноклональных антител (пагибаксимаб) для предотвращения стафилококкового сепсиса. Педиатрия . 2011 августа 128 (2): 271-9. [Медлайн].

  • Jimenez-Truque N, Thomsen I, Saye E, Creech CB. Следует ли нацеливать более высокие минимальные уровни ванкомицина на инвазивные внебольничные метициллин-резистентные инфекции Staphylococcus aureus у детей? Pediatr Infect Dis J . 2010 апр. 29 (4): 368-70. [Медлайн].

  • Агуадо Дж. М., Сан-Хуан Р., Лалуэса А., Санс Ф., Родригес-Отеро Дж., Гомес-Гонсалес С. и др. Высокий МПК ванкомицина и осложненная метициллин-чувствительная бактериемия золотистого стафилококка. Emerg Infect Dis . 2011 июн.17 (6): 1099-102. [Медлайн].

  • Lubin AS, Snydman DR, Ruthazer R, Bide P, Golan Y. Прогнозирование высокой минимальной ингибирующей концентрации ванкомицина при инфекциях кровотока, вызванных устойчивостью к метициллину Staphylococcus aureus. Clin Infect Dis . 2011 г. 15 апреля. 52 (8): 997-1002. [Медлайн].

  • Куллар Р., Дэвис С.Л., Левин Д.П., Рыбак М.Дж. Влияние ванкомицина на исходы у пациентов с метициллин-резистентной бактериемией Staphylococcus aureus: поддержка согласованных руководящих принципов предлагает целевые показатели. Clin Infect Dis . 2011 15 апреля. 52 (8): 975-81. [Медлайн].

  • Патель Н, Пай М.П., ​​Родволд К.А., Ломаэстро Б., Друсано Г.Л., Лодизе Т.П. Ванкомицин: отсюда мы не можем добраться. Clin Infect Dis . 2011 г. 15 апреля. 52 (8): 969-74. [Медлайн].

  • van Hal SJ, Lodise TP, Paterson DL. Клиническое значение минимальной ингибирующей концентрации ванкомицина при инфекциях, вызванных Staphylococcus aureus: систематический обзор и метаанализ. Clin Infect Dis . 2012 Март 54 (6): 755-71. [Медлайн].

  • Дерезински С. Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк и ванкомицин: минимальная ингибирующая концентрация имеет значение. Clin Infect Dis . 2012 марта 54 (6): 772-4. [Медлайн].

  • Wunderink RG, Niederman MS, Kollef MH, Shorr AF, Kunkel MJ, Baruch A, et al. Линезолид при нозокомиальной пневмонии, устойчивой к метициллину Staphylococcus aureus: рандомизированное контролируемое исследование. Clin Infect Dis . 2012 марта 54 (5): 621-9. [Медлайн].

  • Рамирес П., Фернандес-Барат Л., Торрес А. Новые варианты лечения MRSA с респираторной инфекцией / пневмонией. Curr Opin Infect Dis .2012 Апрель 25 (2): 159-65. [Медлайн].

  • Morales G, Picazo JJ, Baos E, Candel FJ, Arribi A, Pelaez B. Устойчивость к линезолиду опосредуется геном cfr в первом сообщении о вспышке устойчивого к линезолиду Staphylococcus aureus. Clin Infect Dis . 2010 15 марта. 50 (6): 821-5. [Медлайн].

  • Санчес Гарсия М., Де ла Торре М.А., Моралес Г. и др. Клиническая вспышка линезолид-устойчивого золотистого стафилококка в отделении интенсивной терапии. JAMA . 2010 июн 9. 303 (22): 2260-4. [Медлайн].

  • Prokocimer P, De Anda C, Fang E, Mehra P, Das A. Тедизолид фосфат против линезолида для лечения острых бактериальных инфекций кожи и кожных структур: рандомизированное исследование ESTABLISH-1. JAMA . 2013 13 февраля. 309 (6): 559-69. [Медлайн].

  • Prokocimer P, Bien P, Deanda C, Pillar CM, Bartizal K. Активность тедизолида (TR-700) и микробиологическая эффективность in vitro в отношении грамположительных клинических изолятов из исследования фазы 2 перорального тедизолидфосфата (TR-701) у пациентов с осложненными инфекциями кожи и кожных структур. Противомикробные агенты Chemother . 2012 Сентябрь 56 (9): 4608-13. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Prokocimer P, De Anda C, Fang E, Mehra P, Das A. Тедизолид фосфат против линезолида для лечения острых бактериальных инфекций кожи и кожных структур: рандомизированное исследование ESTABLISH-1. JAMA . 2013 13 февраля. 309 (6): 559-69. [Медлайн].

  • Moran GJ, Fang E, Corey GR, Das AF, De Anda C, Prokocimer P. Тедизолид в течение 6 дней по сравнению с линезолидом в течение 10 дней при острых бактериальных инфекциях кожи и кожных структур (ESTABLISH-2): рандомизированная, двойная- слепое, фаза 3, испытание не меньшей эффективности. Ланцет Infect Dis . 2014 5 июня. [Medline].

  • Lowes, R. Новый антибиотик тедизолид (Sivextro), одобренный FDA. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/827168. Доступ: 26 июня 2014 г.

  • Saravolatz LD, Stein GE, Johnson LB. Телаванцин: новый липогликопептид. Clin Infect Dis . 2009 15 декабря. 49 (12): 1908-14. [Медлайн].

  • Брукс М. FDA разрешает Оритаванцин (Orbactiv) при кожных инфекциях. Медицинские новости Medscape . 7 августа 2014 г. [Полный текст].

  • Moellering RC, Jr, Ферраро MJ. Оритаванцин для лечения серьезных грамположительных инфекций. Clin Infect Dis . 15 апреля 2012 г. 54 (Дополнение 3): S201-S243.

  • Кори Г.Р., Уилкокс М., Талбот Г.Х. и др. Комплексный анализ CANVAS 1 и 2: многоцентровые рандомизированные двойные слепые исследования фазы 3 для оценки безопасности и эффективности цефтаролина по сравнению с ванкомицином плюс азтреонам при осложненной инфекции кожи и кожных структур. Clin Infect Dis . 2010 15 сентября. 51 (6): 641-50. [Медлайн].

  • Saravolatz LD, Stein GE, Johnson LB. Цефтаролин: новый цефалоспорин с активностью против метициллин-резистентного золотистого стафилококка. Clin Infect Dis . 2011 Май. 52 (9): 1156-63. [Медлайн].

  • Камедь JG. Цефтаролин фосамил: цефалоспорин широкого спектра действия с метициллин-резистентной активностью золотистого стафилококка. Infect Dis Clin Pract .Март 2012. 20 (2): 122-130.

  • Фаррелл DJ, Castanheira M, Mendes RE, Sader HS, Jones RN. Активность цефтаролина in vitro против Staphylococcus aureus и Streptococcus pneumoniae с множественной лекарственной устойчивостью: обзор опубликованных исследований и программы наблюдения AWARE (2008-2010). Clin Infect Dis . 2012 сентябрь 55 Приложение 3: S206-14. [Медлайн].

  • Sader HS, Flamm RK, Farrell DJ, Jones RN. Анализ активности изолятов стафилококка от детей, взрослых и пожилых пациентов: Программа наблюдения за цефтаролином AWARE. Clin Infect Dis . 2012 сентябрь 55 Приложение 3: S181-6. [Медлайн].

  • Jones RN, Mendes RE, Sader HS, Castanheira M. Результаты антимикробного действия in vitro для фузидовой кислоты, протестированные против современных (2008-2009 гг.) Грамположительных организмов, собранных в Соединенных Штатах. Clin Infect Dis . 2011 июн. 52 Приложение 7: S477-86. [Медлайн].

  • Craft JC, Moriarty SR, Clark K, Scott D, Degenhardt TP, Still JG. Рандомизированное двойное слепое исследование фазы 2, сравнивающее эффективность и безопасность перорального режима ударной дозы фузидиевой кислоты с пероральным линезолидом для лечения острых бактериальных инфекций кожи и кожных структур. Clin Infect Dis . 2011 июн. 52 Приложение 7: S520-6. [Медлайн].

  • Фернандес П., Перейра Д. Усилия по поддержке разработки фузидиевой кислоты в США. Clin Infect Dis . 2011 июн. 52 Приложение 7: S542-6. [Медлайн].

  • Lee AS, Macedo-Vinas M, François P, Renzi G, Schrenzel J, Vernaz N. Влияние комбинированной низкоуровневой мупироциновой и генотипической устойчивости к хлоргексидину на стойкое носительство метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus после деколонизирующей терапии: исследование случай-контроль . Clin Infect Dis . 2011 г. 15 июня. 52 (12): 1422-30. [Медлайн].

  • Джейн Р., Кралович С.М., Эванс М.Э. и др. Инициатива по делам ветеранов по профилактике метициллин-резистентных инфекций Staphylococcus aureus. N Engl J Med . 2011, 14 апреля. 364 (15): 1419-30. [Медлайн].

  • Robotham JV, Graves N, Cookson BD, Barnett AG, Wilson JA, Edgeworth JD. Стратегии скрининга, изоляции и деколонизации в борьбе с метициллин-резистентным Staphylococcus aureus в отделениях интенсивной терапии: оценка экономической эффективности. BMJ . 2011. 343: d5694. [Медлайн].

  • Simor AE. Стафилококковая деколонизация: эффективная стратегия профилактики инфекции ?. Ланцет Infect Dis . 2011 Декабрь 11 (12): 952-62. [Медлайн].

  • Фриц С.А., Хоган П.Г., Хайек Г., Эйзенштейн К.А., Родригес М., Эпплин Е.К. и др. Домашние и индивидуальные подходы к искоренению связанного с сообществом Staphylococcus aureus у детей: рандомизированное исследование. Clin Infect Dis .2012 Март 54 (6): 743-51. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Миллер LG. Где мы находимся в области профилактики золотистого стафилококка, связанного с сообществами, — а пока что мы говорим нашим пациентам ?. Clin Infect Dis . 2012 марта 54 (6): 752-4. [Медлайн].

  • Kling J. Скрининг методом ПЦР сокращает внутрибольничную инфекцию. Медицинские новости Medscape . 14 мая 2013 г. [Полный текст].

  • Милстон А.М., Голднер Б.В., Росс Т., Шепард Дж. В., Кэрролл К.С., Perl TM.Колонизация метициллин-резистентного золотистого стафилококка и риск последующей инфекции у тяжелобольных детей: важность профилактики внутрибольничной передачи метициллин-резистентного золотистого стафилококка. Clin Infect Dis . 2011 ноябрь 53 (9): 853-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Хуанг С.С., Септимус Э., Клейнман К., Муди Дж., Хикок Дж., Эйвери Т.Р. и др. Целенаправленная и универсальная деколонизация для предотвращения инфекции в отделениях интенсивной терапии. N Engl J Med . 2013 29 мая.[Медлайн].

  • Эдмонд МБ, Венцель Р.П. Скрининг стационарных пациентов на MRSA — Дело закрыто. N Engl J Med . 2013 29 мая. [Medline].

  • Лэйдман Дж. MRSA: Универсальный скрининг и изоляция ритмов деколонизации. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/805005. Доступ: 11 июня 2013 г.

  • Шеной Е.С., Ким Дж., Розенберг Е.С., Коттер Дж. А., Ли Х., Валенски Р.П. и др. Прекращение контактных мер предосторожности в отношении метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus: рандомизированное контролируемое испытание, сравнивающее пассивный и активный скрининг с культивированием и полимеразной цепной реакцией. Clin Infect Dis . 2013 июль 57 (2): 176-84. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Lin Y-C, Петерсон ML. Новые взгляды на профилактику стафилококковых инфекций и синдрома токсического шока. Эксперт Рев Клин Фармакол . 2010. 3: 753-767.

  • Худа Т., Наир Х, Теодорату Э, Згага Л., Фаттом А, Эль Арифин С. и др. Оценка новых вакцин и иммунотерапии против стафилококковой пневмонии у детей. BMC Public Health .2011 г., 13 апреля. 11 Прил. 3: S27. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Даум Р.С., Спеллберг Б. Прогресс в создании вакцины против золотистого стафилококка. Clin Infect Dis . 2012 Февраль 54 (4): 560-7. [Медлайн].

  • Theilacker C, Kropec A, Hammer F, Sava I, Wobser D, Sakinc T. Защита от золотистого стафилококка с помощью антител к полиглицеринфосфатной основе гетерологичной липотейхоевой кислоты. J Заразить Dis . 2012 апр.205 (7): 1076-85.[Медлайн].

  • Проктор Р.А. Проблемы универсальной вакцины против Staphylococcus aureus. Clin Infect Dis . 2012 апр. 54 (8): 1179-86. [Медлайн].

  • Андерсон А.С., Скалли И.Л., Тимофеева Ю., Мерфи Е., Макнил Л.К., Минини Т. и др. Staphylococcus aureus Транспортный белок C марганца — это высококонсервативный белок клеточной поверхности, который вызывает защитный иммунитет против S. aureus и Staphylococcus epidermidis. J Заразить Dis .2012 июн.205 (11): 1688-96. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Фриц С.А., Тиманн К.М., Хоган П.Г., Эпплин Е.К., Родригес М., Аль-Зубейди Д.Н. и др. Серологический коррелят защитного иммунитета против внебольничной инфекции Staphylococcus aureus. Clin Infect Dis . 2013 июнь 56 (11): 1554-61. [Медлайн]. [Полный текст].

  • McNeil JC, Hulten KG, Kaplan SL, Mahoney DH, Mason EO. Инфекции, вызванные Staphylococcus aureus, у больных детской онкологией: высокие показатели устойчивости к противомикробным препаратам, антисептическая толерантность и осложнения. Pediatr Infect Dis J . 2013 Февраль 32 (2): 124-8. [Медлайн].

  • Крил AM, Дарем SH, Беннер KW, Альтен JA, Винклер MK. Тяжелые инвазивные внебольничные метициллинрезистентные инфекции Staphylococcus aureus у ранее здоровых детей. Pediatr Crit Care Med . 2009 Май. 10 (3): 323-7. [Медлайн].

  • Vergnano S, Menson E, Smith Z, Kennea N, Embleton N, Clarke P. Характеристики инвазивного золотистого стафилококка в неонатальных отделениях Соединенного Королевства. Pediatr Infect Dis J . 2011 30 октября (10): 850-4. [Медлайн].

  • Мениф К., Бузири А., Халди А., Хамди А., Бельхадж С., Борги А. и др. Связанные с сообществом метициллин-резистентные инфекции Staphylococcus aureus в педиатрическом отделении интенсивной терапии. J Infect Dev Ctries . 2011 12 августа. 5 (8): 587-91. [Медлайн].

  • Генрих Н., Мюллер А., Бартманн П., Саймон А., Бирбаум Г., Энгельхарт С. Успешное ведение вспышки MRSA в отделении интенсивной терапии новорожденных. евро J Clin Microbiol Infect Dis . 2011 июл.30 (7): 909-13. [Медлайн].

  • Woodlief RS, Markowitz JE. Нераспознанная инвазивная инфекция у новорожденного, колонизированного метициллин-резистентным золотистым стафилококком. J Педиатр . 2009 декабрь 155 (6): 943-943.e1. [Медлайн].

  • Арора П., Калра В.К., Паппас А. Множественные абсцессы головного мозга у новорожденного после инфицирования кровотока метициллин-резистентным золотистым стафилококком. J Педиатр .2012 Сентябрь 161 (3): 563-563.e1. [Медлайн].

  • Niemann S, Ehrhardt C, Medina E, Warnking K, Tuchscherr L, Heitmann V, et al. Совместное действие вируса гриппа и Staphylococcus aureus panton-valentine leukocidin вызывает тяжелое повреждение эпителия легких. J Заразить Dis . 2012 Октябрь 1. 206 (7): 1138-48. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Faden H, Gill S, Lesse A. Влияние управления и бактериальной геномики на исходы бактериемии Staphylococcus aureus у детей. Clin Pediatr (Phila) . 2011 г. 17 июня [Medline].

  • Mejer N, Westh H, Schønheyder HC, Jensen AG, Larsen AR, Skov R, et al. Стабильная заболеваемость и постоянное снижение краткосрочной смертности от бактериемии Staphylococcus aureus в период с 1995 по 2008 год. BMC Infect Dis . 2012 17 октября 12: 260. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Sengupta A, Rand C, Perl TM, Milstone AM. Знания, осведомленность и отношение к метициллин-устойчивому золотистому стафилококку среди лиц, ухаживающих за госпитализированными детьми. J Педиатр . 2011 Март 158 (3): 416-21. [Медлайн].

  • Thwaites GE, Scarborough M, Szubert A ,. Дополнительный рифампицин при бактериемии Staphylococcus aureus (ARREST): многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ланцет . 2018 17 февраля. 391 (10121): 668-678. [Медлайн].

    • Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк, ассоциированный с сообществами (CA-MRSA)

    Последняя редакция: октябрь 2007 г.

    Что такое золотистый стафилококк?

    Золотистый стафилококк (S.aureus) — это бактерия, обычно обнаруживаемая на коже или в носу у 20-30 процентов здоровых людей. Когда S. aureus присутствует, не вызывая симптомов, это называется колонизацией. Если симптомы присутствуют, это называется инфекцией.

    Что такое MRSA?

    Метициллин-резистентный золотистый стафилококк (MRSA) — это штамм S. aureus, устойчивый к метициллину, антибиотику того же класса, что и пенициллин, и традиционно встречается у людей, которые недавно были госпитализированы или лечились в медицинских учреждениях. учреждение по уходу (например, лечение в диализном центре).

    Что такое CA-MRSA?

    Инфекции MRSA, ассоциированные с сообществом (CA-MRSA) — это инфекции MRSA у здоровых людей, которые не были госпитализированы или не подвергались медицинской процедуре (например, диализу или хирургическому вмешательству) в течение последнего года.

    Кто получает CA-MRSA?

    Любой может заразиться CA-MRSA, однако вспышки заболевания наблюдались среди спортсменов, заключенных, новобранцев, посетителей детских садов, потребителей инъекционных наркотиков и других групп людей, которые живут в многолюдных местах и ​​/ или обычно делятся зараженными предметами.Плохая гигиена, например, отсутствие мытья рук, может легко распространять бактерии.

    Какие симптомы связаны с инфекцией CA-MRSA?

    Инфекции CA-MRSA обычно начинаются с кожных инфекций. Сначала они появляются в виде покрасневших участков на коже или могут напоминать прыщики, которые перерастают в кожные абсцессы или фурункулы, вызывая лихорадку, гной, отек или боль.

    Как лечат инфекции CA-MRSA?

    Кожные инфекции CA-MRSA можно вылечить путем дренирования абсцессов или фурункулов и оказания местной помощи.При необходимости могут быть назначены антибиотики. При отсутствии лечения инфекции CA-MRSA могут прогрессировать до серьезных осложнений. Посетите своего врача, если вы подозреваете, что у вас инфекция MRSA.

    Как мне узнать, заразился ли я MRSA от сообщества или от медицинского учреждения?

    Большинство инфекций MRSA обнаруживается у людей, которые были или недавно были госпитализированы. CA-MRSA обычно диагностируется, когда у пациента есть инфекция MRSA, и имеет , а не перенесли операцию, диализ и не были госпитализированы в больницу или другое медицинское учреждение в прошлом году.CA-MRSA также может быть диагностирован, когда у человека есть инфекция MRSA, которая началась слишком быстро после поступления в больницу.

    Как передается?

    CA-MRSA распространяется так же, как и инфекция MRSA, в основном при личном контакте или контакте с зараженным предметом, таким как полотенце, одежда или спортивное снаряжение. Бактерии, которые обычно существуют на коже, вызывают CA-MRSA, поэтому можно заразить уже существующий порез, не защищенный повязкой или другой повязкой.

    Как можно контролировать распространение CA-MRSA?

    Тщательное мытье рук — единственный наиболее эффективный способ борьбы с распространением CA-MRSA. Кожные инфекции, вызванные MRSA, следует скрывать до тех пор, пока они не выздоровеют, особенно во избежание передачи инфекции другим людям. Члены семьи и другие люди, находящиеся в тесном контакте, должны часто мыть руки водой с мылом. Предметы личного пользования, которые могут быть загрязнены (полотенца, бритвы, одежда и т. Д.), Не подлежат совместному использованию.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Национальная студенческая спортивная ассоциация (NCAA) выпустили рекомендации по предотвращению распространения MRSA среди спортсменов.К ним относятся соблюдение правил личной гигиены, в том числе принятие душа после тренировок и соревнований и отказ от использования личных вещей, таких как полотенца. Атлетам, которые занимаются видами спорта, в которых оборудование часто используется коллективно, рекомендуется как можно больше сократить совместное использование оборудования и регулярно протирать оборудование / коврики имеющимися в продаже дезинфицирующими средствами или раствором разбавленного отбеливателя 1: 100 (одна столовая ложка отбеливателя на литр воды). .

    Где я могу получить дополнительную информацию о CA-MRSA?

    Заразно, симптомы, причины, профилактика, лечение

    Что такое MRSA?

    Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA) — это бактерия, вызывающая инфекции в различных частях тела.Его сложнее лечить, чем большинство штаммов золотистого стафилококка или стафилококка, потому что он устойчив к некоторым широко используемым антибиотикам.

    Симптомы MRSA зависят от того, где вы инфицированы. Чаще всего он вызывает легкие кожные инфекции, такие как язвы, фурункулы или абсцессы. Но он также может вызывать более серьезные кожные инфекции или инфицировать хирургические раны, кровоток, легкие или мочевыводящие пути.

    Хотя большинство инфекций MRSA не являются серьезными, некоторые из них могут быть опасными для жизни.Многие эксперты в области общественного здравоохранения встревожены распространением стойких штаммов MRSA. Из-за того, что MRSA трудно вылечить, его иногда называют «супер-ошибкой».

    Что вызывает MRSA?

    Стебель стафилококка садовых — это обычные бактерии, которые могут жить в нашем организме. Многие здоровые люди переносят стафилококк, не заражаясь им. Фактически, у трети всех людей в носу есть стафилококковые бактерии.

    Но стафилококк может стать проблемой, если ему удастся попасть в организм, часто через порез. Оказавшись там, он может вызвать инфекцию.Staph — одна из наиболее распространенных причин кожных инфекций в США. Обычно они незначительны и не требуют специального лечения. Реже стафилококк может вызывать серьезные проблемы, такие как инфицированные раны или пневмония.

    Продолжение

    Стафилококк обычно лечится антибиотиками. Но за десятилетия некоторые штаммы стафилококка, такие как MRSA, стали устойчивыми к антибиотикам, которые когда-то уничтожили их. MRSA был впервые обнаружен в 1961 году. Теперь он устойчив к метициллину, амоксициллину, пенициллину, оксациллину и другим распространенным антибиотикам, известным как цефалоспорины.

    Хотя некоторые антибиотики все еще работают, MRSA постоянно адаптируется. Исследователям, разрабатывающим новые антибиотики, трудно успевать.

    Кто получает MRSA?

    MRSA распространяется контактным образом. Итак, вы можете заразиться MRSA, прикоснувшись к другому человеку, у которого он есть на коже. Или вы можете получить его, прикоснувшись к предметам, на которых есть бактерии. MRSA переносится примерно 2% населения (или 2 из 100 человек), хотя большинство из них не инфицированы.

    Есть две разные группы людей, которые заболевают MRSA: одна находится в состоянии упадка — те, кто получает его в больницах или других медицинских учреждениях, — а другая растет — те, кто заражается им в обществе.

    Продолжение

    MRSA-инфекции распространены среди людей со слабой иммунной системой, которые находятся в больницах, домах престарелых и других медицинских центрах. Инфекции могут появиться вокруг хирургических ран или инвазивных устройств, таких как катетеры или имплантированные питательные трубки.

    По данным CDC, количество инвазивных инфекций MRSA, начавшихся в больницах, снизилось на 8% в период с 2011 по 2013 год.

    MRSA, ассоциированный с сообществом (CA-MRSA)

    Вызывает тревогу то, что MRSA также обнаруживается у здоровых людей, которые не были госпитализированы.Этот тип MRSA называется MRSA, ассоциированным с сообществом, или CA-MRSA.

    Кожные инфекции CA-MRSA были выявлены среди определенных групп населения, которые живут в непосредственной близости или имеют более тесный контакт кожа к коже. Примерами являются командные спортсмены, новобранцы, заключенные и дети в детских садах. Но все больше и больше инфекций CA-MRSA наблюдается среди населения в целом, особенно в определенных географических регионах.

    CA-MRSA также чаще поражает молодых людей. В исследовании жителей Миннесоты, опубликованном в журнале Американской медицинской ассоциации , средний возраст людей с MRSA в больнице или медицинском учреждении составлял 68 лет.Но средний возраст человека с CA-MRSA составлял всего 23 года.

    Staphylococcus aureus Bacteremia среди пожилых и более молодых взрослых пациентов: сравнение клинических характеристик и смертности | Реанимационная медицина | JAMA Internal Medicine

    Фон Предыдущие исследования дали противоречивые результаты относительно влияния возраста на исходы бактериемии Staphylococcus aureus (SAB). Эти исследования были ограничены ретроспективным дизайном или небольшим размером выборки.

    Методы Мы провели проспективное когортное исследование 385 пациентов с САБ в возрасте от 18 до 90 лет. Это был большой академический медицинский центр. Мы наблюдали пациентов от диагноза SAB до выписки или смерти. К выписанным пациентам обратились через 12 недель после их первых положительных результатов посева. Были собраны данные о демографических характеристиках, сопутствующих заболеваниях, очаге инфекции, продолжительности пребывания в стационаре и исходе. Основными исходами были общая смертность и смерть из-за САБ.

    Результаты Сравнение проводилось между 145 пациентами в возрасте от 66 до 90 лет и 240 пациентами в возрасте от 18 до 60 лет. Сорок три (29,7%) пациентов пожилого возраста и 36 (15%) пациентов более молодого возраста умерли. Смерть, непосредственно связанная с САБ, произошла у 21 (14,5%) пожилого и 15 (6,3%) молодых пациентов. После корректировки на смешивающие переменные у пожилых пациентов по-прежнему была более высокая общая смертность (отношение шансов, 2,21; 95% доверительный интервал, 1,32-3,70), и более высокая смертность от SAB (отношение шансов, 2.30; 95% доверительный интервал 1,13–4,69). Инфекция метициллин-резистентным S aureus была связана с более высокой общей смертностью среди пожилых людей (отношение шансов 2,59; 95% доверительный интервал 1,23–5,43).

    Выводы Staphylococcus aureus Бактериемия среди пожилых людей связана с высокой смертностью. Вероятность как общей смертности, так и смертности, напрямую связанной с САБ, у пожилых пациентов более чем в два раза выше. Инфекция метициллин-резистентным S aureus имеет худший прогноз, чем инфицирование метициллин-чувствительным S aureus у пожилых людей.

    STAPHYLOCOCCUS AUREUS — наиболее распространенный патоген, выделяемый из посевов крови в Соединенных Штатах. 1 Несмотря на лечение антибиотиками, бактериемия S aureus (SAB) остается важным источником заболеваемости и смертности. 2 -11 Сообщаемый уровень смертности колеблется от 14,7% 9 до 42,0%. 2

    Несколько ретроспективных исследований 2 -5,7 -9 и одно проспективное исследование 6 показали более высокую смертность среди пожилых пациентов с САБ.В проспективном исследовании, однако, было зарегистрировано только 76 случаев, в которых участвовали как дети, так и взрослые. В результате результаты могут неточно отражать разницу между пожилыми и молодыми людьми. Нам известно только о двух проспективных исследованиях взаимосвязи между возрастом и результатами САБ, в которых участвовали только взрослые. Ни один из них не показал существенной разницы в смертности в старшей возрастной группе. 10 , 11

    Наша цель состояла в том, чтобы более четко определить, отличаются ли клинические характеристики и исходы САБ у пожилых пациентов по сравнению с более молодыми взрослыми.Для достижения этой цели мы использовали перспективный когортный дизайн и самый большой размер выборки из всех исследований, посвященных этому вопросу.

    Идентификация пациентов и сбор данных

    В период с сентября 1994 г. по февраль 1998 г. мы получали ежедневные отчеты микробиологических лабораторий для всех пациентов Медицинского центра Университета Дьюка с положительными результатами одной или нескольких культур крови на S aureus .Пациенты были исключены по возрасту моложе 18 лет, полимикробной инфекции, нейтропении (количество нейтрофилов ниже 1 × 10 9 / л), смерти до получения положительных результатов посева крови или амбулаторному статусу. Мы рассмотрели клинические карты и оценили всех пациентов на предмет САБ в течение 36 часов с момента получения первоначальных положительных результатов посева крови. За ходом госпитализации следили путем периодического просмотра истории болезни и повторного обследования пациента. Мы собрали демографические данные, включая возраст, пол и расу пациентов.Были зарегистрированы сопутствующие заболевания, включая сахарный диабет, статус почечного диализа, использование кортикостероидов, новообразование, деменцию, послеоперационное состояние, историю трансплантации органов, предыдущие эпизоды инфекционного эндокардита и наличие кардиостимулятора и / или протеза сердечного клапана. Определен первичный очаг инфекции. Были собраны данные, касающиеся наличия лихорадки до постановки диагноза, количества лейкоцитов при постановке диагноза, вторичных очагов инфекции, чувствительности к антибиотикам и продолжительности пребывания в стационаре.Последующее наблюдение было предпринято для всех пациентов, доживших до выписки. Через двенадцать недель после даты получения первых положительных результатов посева крови мы связались с пациентом, членом семьи или основным врачом пациента. Был проведен опрос относительно состояния каждого пациента с целью выявления пациентов, которые умерли или перенесли рецидив САБ. В случае повторной госпитализации медицинская карта проверялась. Данные были записаны в компьютерную базу данных.

    Считалось, что у пациентов не было идентифицируемого первичного очага инфекции, если такой очаг не мог быть идентифицирован на основании физического обследования и анализа лабораторных и радиологических данных.Инфекция мягких тканей считалась источником, если клинические признаки инфекции мягких тканей предшествовали бактериемии. Внутрисосудистый катетер рассматривался как входной портал, если (1) имелись признаки воспаления в месте введения катетера и / или (2) посев на кончике катетера был положительным на S aureus, и (3) был нет доказательств другого источника бактериемии. 12 Пневмония считалась первичной, если на рентгенограмме грудной клетки было доказательство инфильтрата, S aureus культивировали из мокроты или эндотрахеального аспирата и никаких других ворот инфекции не было. 13 Staphylococcus aureus пневмония считалась метастатической инфекцией, если первоначальный входной портал был идентифицирован до развития пневмонии. Другие метастатические инфекции были определены как инфекционный эндокардит или инфекция в отдаленном месте у пациентов с инфекционным эндокардитом или известный портал входа. Инфекционный эндокардит определяли с использованием критериев Дюка. 14

    Считалось, что у пациентов не было лихорадки до постановки диагноза, если температура не превышала 38.0 ° C было зарегистрировано до диагностики SAB. Нормальное количество лейкоцитов составляло от 3,2 × 10 9 / л до 9,8 × 10 9 / л.

    Общая смертность включала всех пациентов, умерших в течение 12 недель после первых положительных результатов посева крови. Смерть из-за SAB была определена как клиническое или микробиологическое свидетельство продолжающейся инфекции на момент смерти без альтернативного объяснения.

    Пациенты были произвольно сгруппированы по возрасту.Как и в недавних исследованиях, наш анализ сравнивал пациентов в возрасте от 18 до 60 лет с пациентами старше 65 лет. 15

    Демографические характеристики были суммированы с точки зрения медианы и межквартильного размаха (возраст) или количества и процента пациентов (раса, пол) в каждой возрастной группе. Точный тест Фишера использовался для оценки сравнений возрастных групп по расе и полу. Отношения шансов (OR) были рассчитаны для пожилых пациентов по сравнению с более молодыми пациентами с использованием анализа логистической регрессии и представлены с 95% доверительным интервалом.Поскольку между группами была значительная разница в расе, мы сообщили как нескорректированные OR, так и OR, скорректированные с учетом расы. В наш анализ продолжительности пребывания мы включили пациентов, которые умерли во время пребывания в больнице. Продолжительность пребывания также была проанализирована после исключения пациентов, умерших в больнице. Когда эти пациенты были исключены, существенной разницы не было. Для нашего анализа смертности от САБ мы включили пациентов, умерших по другим причинам, в группу сравнения. Мы повторили анализ, исключая пациентов, умерших от других причин.Опять же, не было существенной разницы в результатах. Наконец, у нас не было случаев заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или употребления инъекционных наркотиков среди пожилых пациентов. В результате было невозможно рассчитать OR для этих переменных. Поэтому мы сообщили о ВИЧ-инфекции и употреблении инъекционных наркотиков в младшей группе как о количестве и процентной доле заболевших.

    Чтобы исключить сопутствующие заболевания как причину разницы в смертности между пожилыми и более молодыми пациентами, мы построили модели основных эффектов, включая расу, возраст и каждое отдельное сопутствующее состояние.Мы также построили модель основного эффекта, включая расу, возраст и количество сопутствующих заболеваний на пациента. Используя эти модели, мы исследовали как общую смертность, так и смертность от САБ в качестве исходов. Ни одна из моделей существенно не изменила наши результаты. Мы также добавили термин взаимодействия между возрастной группой и каждым сопутствующим заболеванием, чтобы определить, являются ли сопутствующие заболевания независимыми предикторами смертности независимо от возраста. И снова наши результаты не изменились. Поэтому в окончательном анализе мы не приводим эти модели.

    Всего было идентифицировано 438 пациентов с САБ. Один пациент был потерян для последующего наблюдения и не был включен в дальнейшие анализы. Пятьдесят два пациента в возрасте от 61 до 65 лет не были включены в наши группы сравнения, оставив 385 пациентов для нашего анализа. Обследовано 240 пациентов в возрасте от 18 до 60 лет и 145 пациентов старше 65 лет. Демографические характеристики групп представлены в таблице 1.

    В старшей возрастной группе не было пациентов с ВИЧ-инфекцией или употребляющих инъекционные наркотики.Двадцать один (8,8%) пациент более молодого возраста были ВИЧ-положительными; 29 (12,1%) употребляли рекреационные инъекционные наркотики.

    Некоторые различия в характеристиках SAB были замечены у пожилых людей по сравнению с более молодыми людьми. Поправка на расовые различия между группами не учитывала различия в характеристиках, показанных в таблице 2. У пожилых пациентов с большей вероятностью был кардиостимулятор или протез клапана сердца. Пожилые люди также были более склонны к отсутствию лихорадки до постановки диагноза и имели инфекцию, вызванную устойчивым к метициллину S aureus (MRSA).Вероятность выявления источника бактериемии была одинаковой для пациентов старшего и младшего возраста. В 2 группах была одинаковая вероятность аномального количества лейкоцитов и метастатических инфекций. Не скорректированное OR для диализа (пожилые и молодые) составляло 0,44 (95% доверительный интервал [CI], 0,27–0,72), в то время как скорректированное OR составляло 0,60 (95% CI, 0,36–1,00). Это скорректированное OR имело пограничное значение ( P = 0,05), предполагая, что может присутствовать взаимодействие между расой и статусом диализа.

    Средняя продолжительность пребывания в больнице 385 проанализированных нами пациентов составила 15 дней.Пациенты пожилого возраста чаще оставались в больнице дольше, чем в среднем.

    Результаты для пожилых людей значительно различались. Эти различия остались после поправки на расу (Таблица 3). Модели, включающие индивидуальные сопутствующие состояния, и модель, включающую количество сопутствующих состояний на пациента, не повлияли на результаты. 43 пациента старшего возраста (29,7%) и 36 пациентов младшего возраста (15,0%) умерли. Вероятность смерти среди пожилых пациентов была более чем в два раза выше (скорректированный OR, 2.21). Смертность, непосредственно связанная с САБ, произошла у 21 (14,5%) пожилого пациента и 15 (6,3%) молодого пациента. Как и в случае с общей смертностью, вероятность смерти пожилых людей в результате САБ была более чем в два раза выше (скорректированный OR, 2,30).

    Среди пожилых пациентов инфекция MRSA была связана с более высокой общей смертностью. Не скорректированный OR для сравнения MRSA с метициллин-чувствительной инфекцией S aureus (MSSA) составил 2,62 (95% ДИ, 1,26–5,44), а скорректированный OR составил 2.59 (95% ДИ 1,23–5,43). Смерть, напрямую связанная с САБ, была сходной у пожилых пациентов с MRSA и MSSA: нескорректированное OR, 1,66 (95% ДИ, 0,66–4,21), скорректированное OR, 1,60 (95% ДИ, 0,62–4,11). Мы также исследовали взаимосвязь между первичным очагом инфекции и исходом у пожилых пациентов. Общая смертность и смертность от САБ существенно не различались у пациентов с и без идентифицируемого источника бактериемии (данные не показаны).

    Это крупнейшее проспективное исследование по изучению влияния возраста на клинические характеристики и исходы САБ у взрослых.У пожилых пациентов выше общая смертность и выше смертность, напрямую связанная с САБ. У пожилых людей реже лихорадка, и у них больше шансов заболеть MRSA. Кроме того, бактериемия MRSA связана с более высокой смертностью среди пожилых людей.

    Только два предыдущих проспективных исследования взрослых пациентов с САБ не показали более высокой смертности среди пожилых людей. 10 , 11 В большей из этих серий было всего 114 пациентов. 11 В результате эти исследования не обладали достаточной мощностью, чтобы обнаружить различия в результатах, которые мы наблюдали.Используя гораздо более крупный ряд, мы показываем, что пожилые пациенты действительно имеют больший риск смерти от SAB. Это исследование также предлагает некоторые причины, по которым у пожилых пациентов может быть более высокая смертность.

    Одно из объяснений состоит в том, что пожилые люди чаще заражаются MRSA. Пожилые пациенты с MRSA имеют более высокий риск смерти, чем пациенты с MSSA. Есть несколько факторов, которые могут повлиять на это различие. Во-первых, MRSA может быть маркером для пациентов с более тяжелым основным заболеванием; наши данные подтверждают эту гипотезу.Смертность, напрямую связанная с SAB, не зависела от чувствительности к антибиотикам. Увеличение общей смертности среди пациентов с MRSA связано с увеличением числа смертей от основного заболевания. Второй фактор, который может способствовать ухудшению результатов, — это выбор эмпирической антибактериальной терапии. Первоначально выбранные антибиотики могут покрывать только MSSA. Это приведет к сравнительно большей задержке до начала эффективного лечения MRSA. Третий фактор, который может повлиять на исходы у пациентов с MRSA, заключается в том, что обычно применяемой антибиотикотерапией является ванкомицин, который может быть менее эффективным, чем β-лактамы. 16 , 17 Наличие нескольких факторов может объяснить противоречивые результаты предыдущих исследований, посвященных взаимосвязи между MRSA и смертностью. 18 -29

    Еще одним фактором, который может способствовать увеличению смертности среди пожилых пациентов с САБ, является то, что у них более чем в 3 раза выше вероятность отсутствия лихорадки до постановки диагноза. Отсутствие температуры может задержать диагностику и лечение. Недавние исследования показали, что исходы у пациентов с бактериемией связаны с задержкой до начала лечения эффективными антибиотиками. 1

    У нашего исследования есть некоторые ограничения. Мы не использовали систему оценки коморбидности для оценки исходного состояния здоровья. Более тяжелое основное заболевание было связано с худшими исходами среди пациентов с САБ. 17 Пожилые пациенты чаще страдают хроническими заболеваниями. Например, у пожилых пациентов в нашем анализе более чем в 4 раза больше шансов иметь кардиостимулятор или протез сердечного клапана. Ожидаются различия в исходном состоянии здоровья между группами пациентов разного возраста.Наш метод позволил нам сравнить клинические характеристики и результаты САБ между репрезентативными выборками пожилых и молодых пациентов.

    Еще одно ограничение заключается в том, что мы можем неправильно определить источник бактериемии или не выявить метастатические инфекции. Однако предполагаемый дизайн этого исследования позволил нам сделать клиническую оценку настолько точной, насколько это возможно. Кроме того, эти ограничения должны одинаково влиять на пациентов старшего и младшего возраста.

    Последнее ограничение состоит в том, что между нашими старшими и младшими группами была значительная разница в расе.Это произошло в первую очередь из-за неравномерного распределения диализных пациентов, причем значительно больше их было в более молодой группе. Среди диализных пациентов в исследовании 84 (70,6%) были чернокожими. Поскольку группы различались по признаку расы, мы указали как нескорректированные OR, так и OR, скорректированные с учетом расы. Различия в расе не учитывали различий в клинических характеристиках и исходах групп.

    Из этого исследования можно сделать несколько важных выводов.Во-первых, мы обнаружили, что результаты САБ значительно хуже у пожилых пациентов. Почти треть пациентов старшего возраста, за которыми мы наблюдали, умерли в течение 12 недель после постановки диагноза. Общая смертность и смертность, напрямую связанная с САБ, более чем в два раза выше среди пожилых пациентов. Высокая смертность пожилых пациентов подчеркивает необходимость предотвращения этих инфекций, когда это возможно. Более того, пожилые пациенты чаще заражаются MRSA. Следует рассмотреть возможность использования ванкомицина в эмпирическом лечении пожилых пациентов с возможным САБ.Однако при выборе эмпирических антибиотиков для отдельного пациента необходимо также руководствоваться знанием местных моделей резистентности и индивидуальных факторов риска инфицирования резистентными организмами пациента. Наконец, наши результаты демонстрируют необходимость поправки на возраст в исследованиях, посвященных результатам САБ. Осведомленность о влиянии возраста на смертность при САБ будет особенно важна при исследовании факторов с неравномерным возрастным распределением, таких как MRSA.

    Принята к публикации 1 октября 1998 г.

    Эта работа была поддержана стипендиатом по исследованиям и развитию служб здравоохранения Медицинского центра по делам ветеранов, Дарем, Северная Каролина (д-р Фаулер).

    Отпечатки: Г. Ральф Кори, доктор медицины, Медицинский центр Университета Дьюка, Box 3038, Дарем, Северная Каролина 27710 (электронная почта: [email protected]).

    1.Вайнштейн MPTowns MLQuartey SM и другие. Клиническое значение положительных посевов крови в 1990-е годы: проспективная комплексная оценка микробиологии, эпидемиологии и исходов бактериемии и фунгемии у взрослых. Clin Infect Dis. 1997; 24584-602Google ScholarCrossref 2.Cluff Л.Е. Рейнольдс RCPage DLBreckenridge JL Стафилококковая бактериемия и резистентность хозяина. Ann Intern Med. 1968; 69859-873Google ScholarCrossref 3.Jessen ORosendal KBulow П.Фабер В.Эриксен К.Р. Изменяющиеся стафилококковые и стафилококковые инфекции. N Engl J Med. 1969; 281627-635Google ScholarCrossref 5. Шах MWatanakunakorn C Изменение паттернов бактериемии Staphylococcus aureus . Am J Med Sci. 1979; 278115-121Google ScholarCrossref 6. Мириманов ROGlauser MP Эндокардит во время сепсиса Staphylococcus aureus среди лиц, не употребляющих наркотики. Arch Intern Med. 1982; 1421311-1313Google ScholarCrossref 7. Финкельштейн RSobel JDNagler AMerzbach D Staphylococcus aureus Бактериемия и эндокардит: сравнение внутрибольничной и внебольничной инфекции. J Med. 1984; 15193-211Google Scholar8.Bryan CSKirkhart BBrenner ER Стафилококковая бактериемия: современные модели в неуниверситетских больницах. South Med J. 1984; 77693-696Google ScholarCrossref 9.Julander I Неблагоприятные прогностические факторы Staphylococcus aureus сепсис и эндокардит. Scand J Infect Dis. 1985; 17179–187Google Scholar 10.Mylotte JMBeam TRAllen JC Staphylococcus aureus бактериемия: проспективное исследование. South Med J. 1983; 761131–1135Google ScholarCrossref 11.Mylotte JMMcDermott CSpooner JA Проспективное исследование 114 последовательных эпизодов бактериемии Staphylococcus aureus . Rev. Infect Dis. 1987; 9891-907Google ScholarCrossref 12.Libman HArbeit RD Осложнения, связанные с бактериемией Staphylococcus aureus . Arch Intern Med. 1984; 144541-545Google ScholarCrossref 13. Гарнер JSJarvis WREmori TG и другие.Определения CDC для нозокомиальных инфекций, 1988. Am J Infect Control. 1988; 16128-140Google ScholarCrossref 14.Durack DTLukes ASBright Д.К. Новые критерии диагностики инфекционного эндокардита: использование конкретных результатов эхокардиографии. Am J Med. 1994; 96200-209Google ScholarCrossref 15.Gagliardi JP REMcCarty DESanders LLCorey GRSexton DJ Инфекционный эндокардит нативного клапана у пожилых и молодых взрослых пациентов: сравнение клинических характеристик и исходов с использованием критериев Дьюка и базы данных эндокардита Дьюка. Clin Infect Dis. 1998; 261165-1168Google ScholarCrossref 16.Mortara Лабайер AS Staphylococcus aureus Бактериемия и эндокардит. Infect Dis Clin North Am. 1993; 753-67Google Scholar 17.Mylotte JMAeschlimann JRRotella D Staphylococcus aureus Бактериемия: факторы, прогнозирующие госпитальную летальность. Infect Control Hosp Epidemiol. 1996; 17165–168Google ScholarCrossref 18.Crossley KLoesch DLandesman BMead К.Черн MStrate R Вспышка инфекций, вызванных штаммами Staphylococcus aureus , устойчивыми к метициллину и аминогликозидам. J Infect Dis. 1979; 139273-279Google ScholarCrossref 19.Peacock Дж. Э. Марсик FJWenzel RP Метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus: интродукция и распространение в больнице. Ann Intern Med. 1980; 93536-532Google ScholarCrossref 20.Boyce JMLandry MDeetz TRDuPont HL Эпидемиологические исследования вспышки нозокомиального метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus . Инфекционный контроль. 1981; 2110-116Google Scholar21.Grieble HGKrause SLPappas САДикостанцо MB Распространенность высокой устойчивости к метициллину у больничных стафилококков с множественной устойчивостью. Медицина. 1981; 6062-69Google ScholarCrossref 22.Sorrel TCPackham Д.Р.Шанкер SFoldes MMunro R Терапия ванкомицином для метициллин-резистентных Staphylococcus aureus . Ann Intern Med. 1982; 97344-350Google ScholarCrossref 23.Craven Д.Е. Коллиш NRHseih CRConnolly MGMcCabe WR Ванкомицин, лечение бактериемии, вызванной оксациллин-резистентным Staphylococcus aureus : сравнение с лечением бета-лактамными антибиотиками бактериемии, вызванной оксациллин-чувствительным Staphylococcus aureus . J Infect Dis. 1983; 147137-143Google ScholarCrossref 24.Keane CTCafferkey MT Повторное появление метициллин-резистентного Staphylococcus aureus , вызывающего тяжелую инфекцию. J Заражение. 1984; 96-16Google ScholarCrossref 25.Lewis ESaravolatz LD Сравнение метициллин-резистентной и метициллин-чувствительной Staphylococcus aureus бактериемии. Am J Infect Control. 1985; 13109-114Google ScholarCrossref 26. Закон MRGill ON Госпитальная инфекция, вызванная метициллин-резистентными и метициллинчувствительными стафилококками. Эпидемиол. Инфекция. 1988; 101623- 629Google ScholarCrossref 27.MacManus Банкомат ADMcManus WFPritt Б.А. Что в имени? Является ли устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus просто еще одним S aureus при лечении ванкомицином? Arch Surg. 1989; 1241456-1459Google ScholarCrossref 28.Hershow РЦХайр WFSmith NL Сравнение вирулентности внутрибольничных инфекций, устойчивых к метициллину и чувствительных к метициллину Staphylococcus aureus , в университетской больнице. Infect Control Hosp Epidemiol. 1992; 13587-593Google ScholarCrossref 29.Romero-Vivas JRubio М.Фернандес CPicazo JJ Смертность, связанная с внутрибольничной бактериемией, вызванной устойчивостью к метициллину Staphylococcus aureus . Clin Infect Dis. 1995; 211417–1423Google ScholarCrossref

    Что такое MRSA? | Инфекции стафилококка

    Метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus , или MRSA, представляет собой штамм стафилококковых бактерий, устойчивых к антибиотикам, обычно используемым для лечения таких инфекций.

    В 1940-х годах, примерно через 60 лет после открытия бактерии S. aureus , врачи начали лечить стафилококковые инфекции пенициллином. Но чрезмерное и неправильное употребление препарата помогло микробам развить устойчивость к пенициллину к 1950-м годам.

    Затем врачи начали использовать метициллин для борьбы с растущей проблемой пенициллин-резистентных инфекций стафилококка, и новый препарат быстро стал обычным средством лечения S. aureus , по данным Национального института аллергии и инфекционных заболеваний.

    В 1961 году британские ученые открыли MRSA; первый случай этой «супербактерии» в США произошел в 1968 году. Со временем штаммы MRSA выработали устойчивость к другим антибиотикам, связанным с пенициллином.

    Фактически, MRSA теперь устойчив к целому классу пенициллиноподобных антибиотиков, называемых бета-лактамами, который включает амоксициллин, оксациллин, диклоксациллин и многие другие.

    Эксперты раньше думали, что MRSA влияет только на людей в медицинских учреждениях, особенно на пациентов с ослабленной иммунной системой или тех, кто недавно перенес операцию. Но в 1990-х годах за пределами больницы появился другой штамм MRSA. Этот «ассоциированный с сообществом MRSA» преимущественно поражает людей, которые часто находятся в тесном физическом контакте с другими людьми, таких как спортсмены, заключенные, солдаты и работники по уходу за детьми.

    Сегодня это обычное и нормальное явление, когда бактерии стафилококка находятся на коже или в носу.Действительно, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, около одной трети населения мира имеет на теле бактерий S. aureus , и около 2 процентов людей являются носителями MRSA.

    Обычно стафилококк на коже человека не вызывает инфекции или симптомов заболевания, но при попадании бактерий в организм могут возникнуть проблемы. Кожные инфекции стафилококка начинаются с небольшой красной шишки, напоминающей укус паука — эти инфекции могут быстро прогрессировать, превращаясь в опухшие болезненные абсцессы, которые врачам необходимо удалить хирургическим путем.

    Если бактерии проникают глубже, они могут вызвать инфекции по всему телу, включая кровоток, сердце, кости, суставы, легкие и хирургические раны, что может привести к боли в груди, лихорадке и даже смерти.

    В крайнем случае опасные для жизни инфекции MRSA можно лечить антибиотиком ванкомицином. Однако в конечном итоге могут потребоваться новые методы лечения, поскольку уже сообщалось о нескольких случаях устойчивого к ванкомицину S. aureus .

    Следите за Джозеф Кастро на Twitter .Следуйте за нами @livescience , Facebook и Google+ .

    Золотистый стафилококк (S. aureus) — Консультант по инфекционным заболеваниям

    ОБЗОР: Что необходимо знать каждому врачу

    Название и классификация возбудителя

    Staphylococcus aureus — грамположительный кокк, встречающийся по отдельности, парами, тетрадами и неправильными гроздьями. Это неподвижный, не образующий спор, положительный по каталазе, положительный по коагулазе и факультативный анаэроб.Это одновременно колонизатор (например, ноздри (первичный резервуар), глотка, подмышечная впадина, пах и / или поврежденные поверхности кожи) и патоген, вызывающий болезнь.

    Какое лечение лучше всего?

    Метициллин-чувствительный золотистый стафилококк (MSSA)

    B-лактамные антибиотики являются препаратами выбора — обладают быстрым бактерицидным действием, несколько исследований показывают худшие результаты у пациентов с бактериемией MSSA, получавших ванкомицин, по сравнению с цефазолином или нафциллином. Нафциллин предпочтительнее цефазолина при серьезных инфекциях, таких как бактериемия / эндокардит, хотя последний является альтернативой при наличии аллергии на пенициллин.Имеются сообщения о случаях, описывающих неудачи с цефазолином из-за присутствия B-лактамазы, которая гидролизует лекарство в условиях высокого посева на организм. Вопрос о том, существует ли клинически значимая разница в результатах лечения двумя препаратами, остается спорным. Для пациентов с IgE-опосредованной реакцией на пенициллин в анамнезе или тяжелой опасной для жизни аллергией, такой как ангионевротический отек или анафилаксия, рассмотрите возможность десенсибилизации пенициллином или ванкомицин. См. Таблицу I.

    Таблица I.n

    Лечение MSSA

    Золотистый стафилококк, устойчивый к метициллину (MRSA)
    Таблица II.n

    Лечение MRSA

    Какие альтернативные методы лечения доступны?

    • Пациентам со стойкой бактериемией MRSA, которые опасаются неэффективности лечения ванкомицином, рекомендуется изменить терапию (а не добавлять другие методы лечения) к ванкомицину. Имеются очень ограниченные клинические данные, но рассмотрите возможность комбинации высокой дозы даптомицина (10 мг / кг / день) со вторым чувствительным агентом (например,г., гентамицин 1 мг / кг / в / в Q8; рифампицин 600 мг перорально / в / в ежедневно или 300-450 мг перорально / IVD два раза в день; линезолид 600 мг перорально / внутривенно 2 раза в день, TMP-SMX 5 мг / кг внутривенно 2 раза в день).

    • При пониженной чувствительности к ванкомицину и даптомицину (МПК> 1) варианты ограничены. Любой из следующих агентов можно рассматривать как монотерапию или в комбинации с другим агентом: хинупристин-далфопристин 7,5 мг / кг / доза IV Q8, TMP-SMX 5 мг / кг / доза IV BID, линезолид 600 мг PO / IV BID, телаванцин 10 мг. / кг / доза IV QD.

    Каковы механизмы устойчивости и какие лабораторные методы используются для определения устойчивости?

    • Устойчивость к метициллину: кодируется геном mecA.Рекомендуемые тесты для обнаружения MRSA включают тест на диск цефокситина, тест на латексную агглютинацию на PBP2a или чашку, содержащую 6 мкг / мл оксациллина в агаре Хюллера-Хинтона с добавлением NaCl.

    • Гетерорезистентный S. aureus с промежуточной устойчивостью к ванкомицину (hVISA): штаммы с небольшой устойчивой субпопуляцией клеток. Стандартными методами тестирования на чувствительность он не обнаруживается. Текущий «золотой стандарт» — это популяционный анализ, но он слишком трудоемок и непрактичен для клинической лаборатории.Некоторые другие тесты (например, Etest для макроразведки, устойчивость к гликопептидам Etest) более чувствительны и специфичны, но оптимальный метод для прогнозирования результатов неизвестен.

    • Промежуточное звено ванкомицина S. aureus (VISA), МПК 4-8 мкг / мл: Механизм устойчивости не совсем понят, но включает утолщение клеточной стенки пептидогликана. Не все методы тестирования чувствительности обнаруживают VISA и VRSA. Изоляты VISA не обнаруживаются дисковой диффузией и не могут быть обнаружены всеми автоматизированными методами MIC.VISA обычно выявляются неавтоматическими методами МИК, такими как микроразбавление эталонного бульона, разведение в агаре и Etest с использованием стандарта МакФарланда 0,5 для приготовления посевного материала. Автоматические методы и чашки с агаром для скрининга ванкомицина обычно выявляют штаммы VISA с МПК ванкомицина 8 мкг / мл, но чувствительность этих методов к обнаружению штаммов VISA с МПК 4 мкг / мл требует дальнейшего изучения.

    • Устойчивый к ванкомицину S. aureus (VRSA), MIC больше или равный 16 мкг / мл: перенос гена vanA от устойчивых к ванкомицину энтерококков S.aureus. VRSA обнаруживают с помощью микроразбавления эталонного бульона, разбавления агара, Etest, MicroScan в течение ночи и Synergies plus, системы BD Phoenix, системы Vitek 2, дисковой диффузии и скринингового агара на планшете с ванкомицином (агар для инфузии сердца и мозга (BHI), содержащий 6 мкг / мл ванкомицин). Лаборатории, которые используют автоматизированные методы MIC, не прошедшие валидацию для обнаружения VRSA, и лаборатории, использующие дисковую диффузию, должны добавить коммерческий агаровый планшет для скрининга ванкомицина, чтобы улучшить обнаружение VRSA.

    Как пациенты заражаются этой инфекцией и как предотвратить ее распространение среди других пациентов?

    • Нет описанных сезонных различий.

    • HA-MRSA: Гемодиализ, наличие постоянного катетера или чрескожного устройства, хирургическое вмешательство в течение последних 12 месяцев, проживание в учреждении долгосрочного ухода и госпитализация в течение последних 12 месяцев являются экологическими рисками.

    • CA-MRSA: Бытовые контакты пациента с инфекцией CA-MRSA, заключенные, военнослужащие, мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, спортсмены (особенно те, кто занимается контактными видами спорта) и потребители инъекционных наркотиков представляют собой опасность для окружающей среды.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предложили пять Cs передачи CA-MRSA (скученность, частый контакт кожа к коже, нарушение целостности кожи, загрязненные предметы и поверхности и отсутствие чистоты).

    • Поскольку MRSA был впервые описан в 1961 году, первоначально он был почти исключительно связан с оказанием медицинской помощи, но к середине 1990-х годов штаммы MRSA появились среди ранее здоровых людей в сообществе, у которых отсутствовали факторы риска, связанные с оказанием медицинской помощи.

      CA-MRSA: Используя данные Сети наблюдения (TSN) в период с 1999 по 2006 год, частота изолятов CA-MRSA увеличилась в семь раз, что позволяет предположить, что амбулаторные пациенты являются основным резервуаром CA-MRSA. В двух исследованиях, проведенных в 2004 и 2008 годах, среди пациентов, обращавшихся в 11 отделений неотложной помощи на всей территории США, на MRSA приходилось 59% всех SSTI. В период с 1997 по 2005 год общий показатель амбулаторных посещений / отделений неотложной помощи (ED) для SSTI увеличился с 32,1 до 48,1 посещений на 1000 человек населения и составил около 14 миллионов амбулаторных посещений в 2005 году.

      HA-MRSA: Используя данные Национального надзора за внутрибольничными инфекциями (NNIS) в период с 1992 по 2003 год, доля MRSA среди изолятов S. aureus в отделениях интенсивной терапии (ICU) увеличилась с 35,9% в 1992 году до 64,4% в 2003 году. , эта тенденция несколько стабилизировалась. В 2006-07 годах 56% инфекций, связанных с устройством S. aureus, были вызваны MRSA. Самые последние данные свидетельствуют об общем снижении числа инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи MRSA, в Соединенных Штатах.

      Инвазивные инфекции MRSA: в 2005 г. 94 000 человек в США заразились инвазивной инфекцией MRSA, примерно 19 000 из них умерли.Примерно 86% связаны с оказанием медицинской помощи, а 14% связаны с общественностью. В период с 2005 по 2008 гг. Наблюдалось снижение на 28% случаев инвазивных инфекций MRSA в больницах и на 17% случаев инвазивных инфекций, возникающих в сообществе, связанных с оказанием медицинской помощи

    • Существуют различия между учреждениями в отношении мер предосторожности при контакте с пациентами с MRSA. Некоторые используют контактные меры предосторожности для пациентов, которые либо колонизированы, либо инфицированы; другие используют контактные меры предосторожности только для пациентов с активной инфекцией.Некоторые больницы рекомендуют стандартные меры предосторожности с гигиеной рук для пациентов с MRSA без каких-либо дополнительных барьерных мер, если только средства индивидуальной защиты не требуются для предполагаемого контакта с веществами тела или загрязненным оборудованием.

    • Использование контактных мер предосторожности (например, халатов и перчаток) рекомендовано несколькими опубликованными руководящими принципами: Стратегии SHEA / IDSA 2008 г. по предотвращению передачи MRSA в больницах (AII) и Консультативный комитет по практике контроля инфекций CDC 2006 г. в медицинских учреждениях (BI).

    • Некоторые отмечают возможные непредвиденные неблагоприятные последствия, связанные с использованием изоляции контактов, и утверждают, что, если усилия по уделению первоочередного внимания гигиене рук как более универсальному подходу к профилактике HAI будут успешными, роль изоляции контактов может быть более ограниченной. Контактные меры предосторожности рекомендуются для штаммов VISA / VRSA.

    • В настоящее время вакцины нет.

    • Ванкомицин обычно не рекомендуется для периоперационной профилактики против MRSA (BII) Стратегии SHEA / IDSA 2008 по предотвращению инфекций на месте хирургического вмешательства (SSI) в больницах неотложной помощи.Нет опубликованных данных, указывающих на пользу, но можно рассмотреть возможность использования в конкретных обстоятельствах: задокументированная вспышка MRSA SSI, высокие показатели эндемичности MRSA SSI, нацелены на пациентов с высоким риском, которые подвергаются повышенному риску MRSA SSI (операция КТ и высокий риск хирургические процедуры, при которых устанавливается имплант).

    • Роль деколонизацией золотистого стафилококка назальных носителей с агентами, такими как мупироцин и хлоргексидин, остается спорным. Недавно опубликованное исследование предполагает, что комбинация мупироцина и хлоргексидина эффективна для снижения инфекций в области хирургического вмешательства у пациентов с S.носовые носители aureus. По-видимому, нет явного преимущества этой комбинации или одного мупироцина в предотвращении инфекций среди госпитализированных нехирургических пациентов.

    Какие факторы хозяина защищают от этой инфекции?

    • Врожденный иммунитет, в частности активность нейтрофилов, является первичной защитой хозяина. Однако, поскольку это часть нормальной человеческой флоры, S. aureus может обойти защиту человеческого хозяина и вызвать инфекцию.

    • HA-MRSA: Госпитализация в течение предыдущего года, недавняя операция, воздействие антибиотиков широкого спектра действия, пребывание в учреждении длительного ухода, гемодиализ и постоянные чрескожные медицинские устройства и катетеры повышают риск.

    • CA-MRSA: Здоровые взрослые и дети без вышеуказанных факторов риска подвержены более высокому риску и, по-видимому, легче передается в местах, где люди находятся в тесном контакте (например, дома, детские сады, военные объекты, тюрьмы, спортсмены) . К другим группам повышенного риска относятся коренные американцы, жители островов Тихого океана и мужчины, практикующие секс с мужчинами.

    • Определенные штаммы (но не все штаммы) MRSA (в частности, штамм CA-MRSA USA300) и MSSA вызывают некротические инфекции, включая некротическую пневмонию с некротическими поражениями слизистой оболочки трахеи и альвеолярных перегородок, а также некротизирующие фасциит.Такие штаммы несут лейкоцидин Пантона-Валентайна (PVL), двухкомпонентный токсин, который лизирует полиморфно-ядерные нейтрофилы (PMN), моноциты и макрофаги. PVL вызывает высвобождение гистамина из базофилов и стимулирует PMN высвобождать ферменты (например, B-глюкуронидазу и лизоцим), хемотаксические факторы (например, лейкотриен-B4 и IL-8) и метаболиты кислорода.

    Каковы клинические проявления заражения этим организмом?

    • Инфекции кожи и мягких тканей (SSTI): широкий спектр проявлений, включая фурункулы, абсцессы, целлюлит [гнойный> негнойный целлюлит], инфекции хирургических ран и некротический фасциит.Кожные инфекции CA-MRSA были ошибочно приняты (пациентом и врачом) за «укусы пауков». Хотя S. aureus исторически был необычной причиной некротического фасциита, в последние годы CA-MRSA стал причиной мономикробно-некротического фасциита.

    • Бактериемия: более высокие показатели смертности при использовании MRSA по сравнению с MSSA. Возможные причины включают различие в популяции пациентов / тяжести заболевания, хотя метаанализ показал, что связь между бактериемией MRSA и смертностью сохраняется даже после поправки на сопутствующие заболевания или тяжесть заболевания, а также снижение эффективности терапии MRSA по сравнению с терапией MSSA, потенциальные задержки в начале соответствующей терапии).

      Рекомендуется тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование для оценки участков первичных или метастатических очагов инфекции, включая участки внутривенных катетеров, любые участки, содержащие протезный материал, кости и суставы, эпидуральное пространство и межпозвоночные диски, сердечные клапаны, печень, почки и селезенка.

      Ищите признаки очаговой боли, болезненности точек, излияний в суставы, шумов или периферических стигматов эндокардита. Выполните рентгенографические исследования по показаниям обследования (например, МРТ позвоночника у пациента с усилением боли в спине до остеомиелита позвоночника и / или эпидурального абсцесса).

      Эхокардиограмму следует выполнять пациентам с бактериемией, вызванной S. aureus, для выявления эндокардита.

      Контрольные посевы крови через 2–4 дня после получения положительных посевов, рекомендованные для документирования исчезновения бактериемии.

    • Эндокардит: S. aureus является наиболее частой причиной бактериального эндокардита во всем мире, при этом MRSA IE более распространен в США, чем в Европе и Австралии. S. aureus также является ведущей причиной эндокардита протезного клапана.Чреспищеводная эхокардиография (ЧЭ) превосходит трансторакальную эхокардиографию (ТТЭ) для обнаружения вегетаций и выявления осложнений, таких как внутрисердечный абсцесс и перфорация клапана.

    • Пневмония: это необычная причина внебольничной пневмонии (ВП), но с появлением CA-MRSA она была описана как причина тяжелой ВП. Тяжелая ВП MRSA была связана с предшествующим / сопутствующим гриппоподобным заболеванием, некротическими / полостными инфильтратами и эмпиемами.MRSA является важной причиной пневмонии, связанной с оказанием медицинской помощи, в том числе пневмонии, связанной с аппаратом искусственной вентиляции легких (ВАП).

    • Инфекции костей и суставов: сюда входят остеомиелит, септический артрит и инфекции протезов суставов. Он может возникнуть в результате прямого заражения из-за травмы, медицинской процедуры или смежного очага инфекции, сосудистой недостаточности (например, диабета) или гематогенного посева.

    • Инфекции центральной нервной системы: сюда входят менингит, абсцесс головного мозга / субдуральная эмпиема и септический кавернозный тромбоз.Обычно это происходит как осложнение нейрохирургической процедуры в сочетании с прилегающим очагом инфекции или гематогенно как осложнение бактериемии или эндокардита.

    • Заболевания глаз: сюда входят целлюлит глазницы, эндогенный эндофтальмит, панофтальмит, абсцессы век и септический венозный тромбоз.

    • Синдром токсического шока стафилококка (СТШ): это заболевание, характеризующееся следующим набором признаков и симптомов с выделением S.aureus из слизистой оболочки или обычно стерильного участка: лихорадка, гипотензия, диффузная макулярная сыпь с последующим шелушением через 1-2 недели после начала заболевания, особенно ладони и подошвы, поражение нескольких органов с вовлечением трех или более систем (например, печени, гематологических, почек , слизистые оболочки, желудочно-кишечный тракт, мышечная система, центральная нервная система), отрицательные серологические исследования на корь, лептоспироз, пятнистую лихорадку Скалистых гор и отрицательные культуры крови, горла или спинномозговой жидкости на организмы, отличные от S. aureus.

      Он связан с синдромом токсического шока токсина-1 (TSST-1) и был связан с использованием тампонов с высокой абсорбирующей способностью во время менструации в начале 1980-х годов.

      Неменструальный СТШ наблюдается у пациенток со стафилококковой колонизацией других слизистых оболочек или поверхностей кожи.

    • Синдром ошпаривания кожи стафилококком: это поверхностное заболевание кожи, которое может проявляться как локальное образование волдырей, так и генерализованное образование ожогов. Обычно это происходит из-за колонизации слизистых оболочек или кожи штаммом S.aureus.

    • Стафилококковое пищевое отравление: Это происходит из-за проглатывания предварительно сформированного энтеротоксина, который попал в загрязненную пищу. Заболевание возникает через 2-6 часов после приема пищи с тошнотой, рвотой, болями в животе и диареей. Обычно он проходит самостоятельно, симптомы исчезают в течение 6–12 часов.

    • CA-MRSA также был связан с несколькими тяжелыми клиническими синдромами, ранее не наблюдавшимися у S. aureus, включая некротический фасциит, некротизирующую пневмонию и синдром Уотерхауса-Фридрихсона.

    Какие общие осложнения связаны с инфицированием этим возбудителем?

    • Осложненные инфекции кожи и мягких тканей включают инфекции глубоких мягких тканей, хирургические и / или травматические раны, большие абсцессы, инфицированные язвы и ожоги, а также некротический фасциит.

    • Осложненная бактериемия включает пациентов, которые НЕ соответствуют следующим критериям неосложненной бактериемии: исключение эндокардита; нет имплантированного протеза; последующие посевы крови, взятые через 2-4 дня после первоначального набора, не показали роста MRSA; снижение температуры тела в течение 72 часов после терапии; и никаких свидетельств метастатических очагов инфекции.У этих пациентов могут быть устойчиво положительные посевы крови и метастатические очаги инфекции (например, инфекция на удалении от первичного очага, включая абсцессы печени, селезенки и перинефрии).

    • Эндокардит может также осложняться метастатическими очагами инфекции, как описано, в зависимости от расположения растительности. При правостороннем эндокардите может наблюдаться септическая тромбоэмболия легочной артерии. При левостороннем эндокардите могут наблюдаться септические эмболы ЦНС и абсцессы печени, селезенки, перинефрии.К другим осложнениям эндокардита относятся перикалвулярный или миокардиальный абсцесс, новая блокада сердца, клапанная недостаточность, перфорация или разрыв клапана, декомпенсированная сердечная недостаточность и стойкая бактериемия.

    • Осложнения пневмонии могут включать парапневмонический выпот, эмпиему и легочный абсцесс.

    • Как упоминалось ранее, Staphylococcus aureus может проникать и вызывать заболевание в ранее нормальной ткани практически во всех участках, и у пациентов могут быть множественные очаги инфекции / диссеминированной инфекции и сепсис, вызванный S.aureus с поражением нескольких органов.

    Как идентифицировать организм?

    • По клиническим показаниям собрать посев абсцесса, крови, мокроты и костей.

    • Окраска по Граму выявляет грамположительные кокки, которые могут встречаться поодиночке, парами, тетрадами и неправильными гроздьями.

    • Кровяной агар и бульон тиогликолата являются предпочтительными средами или культурой ткани

    • Большие, круглые, золотисто-желтые колонии, часто с гемолизом (в отличие от Staphylococcus epidermidis, где колонии относительно маленькие и белые без гемолиза.) являются ожидаемой морфологией колонии или цитопатическим эффектом.

    • Каталаза-положительный и оксидаза-отрицательный, коагулазо-положительный используются для специфической идентификации. Staphaurex — это тест быстрой латексной агглютинации для идентификации S. aureus посредством обнаружения фактора слипания и белка A. Тест на коагулазу отличает S. aureus от S. epidermidis, который является отрицательным по коагулазе. Тестирование MIC проводится для различения MRSA и MSSA. Другие методы, рекомендованные Институтом клинических и лабораторных стандартов (CLSI) для тестирования на MRSA, включают скрининговый тест с цефокситином, тест латексной агглютинации на PBP2a или чашку, содержащую 6 мкг / мл оксациллина в агаре Мюллера-Хинтона с добавлением NaCl) .

    • Рост обычно происходит в течение 18-24 часов.

    • Большинство исследований, описывающих чувствительность методов культивирования, проводилось для обнаружения MRSA. Чувствительность обычных методов, основанных на культуре (считывание через 48 часов), для обнаружения MRSA составляет 86,9% (74,7–93,7%) со специфичностью 89,7% (77,7–95,6%). Если используется хромогенная агаровая среда, чувствительность составляет 78,3% (71,0–84,1%), а специфичность — 98,6% (97,7–99,1%) при считывании через 18–24 часа; если время инкубации продлить до 48 часов, то чувствительность составит 87.6% (82,1-91,6%) и специфичность 94,7% (91,6-96,8%)

    • Доступно несколько анализов полимеразной цепной реакции (ПЦР) S. aureus; В настоящее время большинство ПЦР-анализов сосредоточено на обнаружении MRSA в образцах мазков из носа, и их чувствительность составляет 92,5% (87,4–95,9%), а специфичность — 97,0% (94,5–98,4%). Основным преимуществом анализов на основе ПЦР является их быстрое время обработки, которое может составлять всего 2 часа, в зависимости от рабочего процесса лаборатории и от того, были ли образцы разделены на партии.

    • Хотя большинство доступных в настоящее время анализов сосредоточено на скрининге MRSA из мазков из носа, существует метод ПЦР, позволяющий различать S.aureus и MRSA из назального мазка (Cepheid Xpert SA Nasal Complete чувствительность 92-93%, специфичность 91-98%), а также коммерчески доступная ПЦР, которая позволяет быстро отличить S. aureus от MRSA в положительных культурах крови (BD Чувствительность GeneOhm 98-100%, специфичность 97-98%).

    Как этот организм вызывает болезнь?

    • Лейкоцидин Пантона-Валентайна (PVL): цитотоксин, лизирующий нейтрофилы, обнаруженные в USA300, преобладающем клоне CA-MRSA, а также в некоторых штаммах CA-MSSA.Хотя некоторые из повышенной вирулентности CA-MRSA были приписаны к ПВЛ, его точная роль в CA-MRSA патогенезе остается спорной.

    • Альфа-токсин (альфа-гемолизин): порообразующий токсин, разрушающий макрофаги, эритроциты, лимфоциты и обладающий провоспалительным действием. Это общепризнанный главный детерминант вирулентности S. aureus.

    • Фенолорастворимые модулялины: класс сурфактантоподобных амфипатических альфа-спиральных пептидов, некоторые из которых способны лизировать нейтрофилы, эритроциты и моноциты.Обладает провоспалительным действием.

    • Катаболический мобильный элемент аргинина (ACME): содержит гены, потенциально способствующие выживанию на коже человека, обнаруженные у штаммов USA300, возможно, способствующие успешной передаче.

    • Суперантигены ответственны за пищевое отравление (энтеротоксин A-D), синдром токсического шока (токсин токсического шока-1 TSST-1) и синдром ошпаривания стафилококка (отшелушивание A и B)

    • Провоспалительные и цитолитические токсины альфа-токсин, фенолрастворимые модуляны и PVL, по-видимому, влияют на тяжесть заболевания, вызываемого штаммом CA-MRSA USA300, хотя точный вклад каждого токсина неизвестен.

    КАКИЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВА для конкретных рекомендаций по ведению и лечению?

    Андерсон, Д., Кей, К., Классен, Д. «Стратегии предотвращения инфекций в области хирургического вмешательства в больницах неотложной помощи». Infect Control Hosp Epidemiol. об. 29. 2008. С. S51-61. (Это совместное практическое руководство SHEA / IDSA по профилактике инфекций в области хирургического вмешательства, включая роль ванкомицина для противомикробной профилактики.)

    Calfee, D, Salgado, C, Classen, D.«Стратегии предотвращения передачи MRSA в больницах неотложной помощи». ICHE. об. 29. 2008. С. S62-80. (Это совместное руководство SHEA / IDSA по профилактике передачи MRSA в больницах.)

    «Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Лабораторное определение промежуточного / устойчивого к ванкомицину ». (Веб-сайт CDC — руководство для клинических лабораторий по обнаружению VISA, VRSA.)

    Даум, РС. «Инфекции кожи и мягких тканей, вызванные MRSA». NEJM. об.357. 2007. С. 380–90. (Это обзор эпидемиологии CA-MRSA и подхода к лечению его наиболее частого клинического проявления, SSTI.)

    Лю, К., Байер, А., Косгроув, С. «Руководство по клинической практике Американского общества инфекционистов по лечению инфекций MRSA у взрослых и детей». Clin Infect Dis. об. 52. 2011. С. 285-322. (Этот источник предоставляет научно обоснованное руководство по лечению инфекций MRSA со ссылками.)

    Luteijn, JM, Hubben, GA, Pechlivanoqlou, P, Bonten, MJ, Postma, MJ.

    Ринитол эдас 131 отзывы: Гомеопатия ЭДАС Ринитол ЭДАС-131 | Отзывы покупателей

    Опубликовано автором
    Ответить

    Эдас-131 Ринитол Капли Назальные Гомеопатические 15 Мл 1 Шт 💬 Отзывы Пользователей Недостатки и Достоинства

    Новые отзывы
    4.50/5.00 Гомеопатия Успокой гранулы гомеопатические 10 г 1 шт

    Инструкция на Успокой гранулы гомеопатические, 10 г, 1 шт. Состав Способ применения и дозы Форма выпуска Условия отпуска Производитель Состав Гранулы гомеопатические 1 уп. активные вещества:   Zincum isovalerianicum, Zincum valerianicum …

    4.50/5.00 Гомеопатия Эдас-103 Бриакон капли для приема внутрь 25 мл 1 шт

    Инструкция на Эдас-103 Бриакон капли для приема внутрь, 25 мл, 1 шт. Состав Фармакологическое действие Показания к применению Способ применения и дозы Противопоказания Побочное действие Взаимодействие Особые указания Состав Спиртовой …

    4.50/5.00 Гомеопатия Стодаль сироп гомеопатический 200 мл 1 шт

    Инструкция на Стодаль сироп гомеопатический, 200 мл, 1 шт. Состав Описание Фармакодинамика Показания к применению Способ применения и дозы Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказания Побочное действие Передозировка Взаимодействие …

    4.50/5.00 Гомеопатия Аурум комп капли для приема внутрь гомеопатические 25 мл 1 шт

    Инструкция на Аурум комп капли для приема внутрь гомеопатические, 25 мл, 1 шт. Инструкция Фармдействие. Комплексный гомеопатический препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в состав. Показания. Комплексная терапия абстинентного синдрома …

    4.50/5.00 Гомеопатия Ледум палюстре С5 гранулы гомеопатические 4 г 1 шт

    Описание Ледум палюстре С5 гранулы гомеопатические, 4 г, 1 шт. Форма выпуска гранулы гомеопатические Первичная упаковка пенал-дозатор Объём упаковки 4 г Производитель Laboratoires Boiron Страна Франция

    Отзыв о Гомеопатия ЭДАС Ринитол ЭДАС-131 от Bernadette | Bernadette

    Если бы мне предложили лечить насморк каплями Эдас — 131 года два назад,я ,наверное, рассмеялась бы! Ну как могут помочь какая-то хамомила или пульсатилла…..звучит как мультяшные заклинания!

    Сейчас,будучи мамой двух детей и столкнувшись с проблемой «неизлечимого» кашля у старшего сына, я пересмотрела свое отношение к гомеопатии!Скажу больше, я счастлива что вышла на этот гомеопатический путь!Я не свихнулась,она реально справляется с острыми респираторными заболеваниями на ура!

    Ринитол не стал исключением!При первом использовании я не почувствовала особого эффекта,но разобравшись как он работает,определила Эдас — 131 на пмж в семейную аптечку! И теперь, как только кто то из членов семьи «добывает» насморк, Ринитол льётся рекой по носовым ходам всех домашних!Начиная с младшей дочки,которая попробовала Ринитол в 1,5 месяца и до бабушки, которой уже за 60!

    Не ждите молниеносного эффекта!Пусть Ринитол не пробивает нос за минуту,как обычные сосудосуживающие назальные капли!Естественно , помимо закапывания , нос надо постоянно очищать от скапливающихся соплей,промывая его — это залог скорейшего выздоровления, думаю каждая мама это знает!Зато после Ринитола слизистая носа не пересыхает,она быстрее восстанавливается и сам насморк протекает легче, нет ощущения тяжелой головы и забитого носа!

    Эдас — 131 не обладает сосудосуживающим действием,он «заставляет» слизистую активнее работать и выгонять микробов!

    Мой крайний насморк с использованием Ринитола протекал , в самом прямом смысле слова протекал, очень удивительно!

    Первый день с носа текли жидкие как вода сопли!Второй то же самое, а на третий день как будто закрыли кран!Не стало соплей!И в лежачем положении ночью нос не закладывало!Прям чудеса какие-то!

    Закапывала нос по 3-4 раза в сутки, по 3 капли в каждую ноздрю, предварительно тщательно отсморкавшись!

    Всем рекомендую попробовать этот препарат!А лучше не болеть! Будьте здоровы!!!

    Эдас-131 15мл капли гомеопатические (ринитол) эдас

    Описание, инструкции, сертификаты

    Фармакологическое действие


    Многокомпонентные капли в нос ЭДАС-131 изготавливают по специальной технологии, что позволяет обеспечивать довольно обширный спектр лечебного действия:

    • значительно уменьшать воспалительные процессы;
    • снижать выраженность симптомов проявления недуга;
    • предупреждать рецидивы заболевания и дальнейшее его развитие;
    • способствовать отхождению патогенного содержимого из носовой полости.

    Также данное лекарственное средство направлено на нормализацию иммунитета, в отличие от антибактериальных методов терапии. Ведь входящие в состав препарата Ринитол ЭДАС-131 натуральные экстракты лекарственных растений оказывают местное действие на слизистую оболочку. Это существенно снижает влияние целебных компонентов на организм в целом.

    Показания


    Комплексное лечение острых и хронических ринитов, в том числе аллергических.

    Противопоказания


    Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Особые указания


    Привыкания к препарату или «синдрома отмены» не отмечено.

    Состав


    В 100 г препарата содержится спиртовых гомеопатических разведений: Calcium carbonicum Hahnemanni(Кальция карбонат по Ганеману) С6, Argentum nitricum (Серебра нитрат) С6, Pulsatilla pratensis (Прострел луговой) С6, Сhamоmilla recutita (Ромашка аптечная) С3, Allium cepa (Лук репчатый) С3, Натрия хлористого – 0,9 г, Нипагина – 0,05 г, воды очищенной – до 100,0 г.

    Способ применения и дозы


    Если не назначено иначе, Ринитол ЭДАС-131 следует применять по 3 капли в каждый носовой ход 3 раза в сутки.

    Лекарственное взаимодействие


    Препарат совместим с лекарственными средствами.

    Условия хранения


    В защищенном от света месте при температуре не выше + 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!

    Мягко лечит насморк. Автор Geisha

    Автор: Geisha Ж 35 лет, Москва   Отзывов: 19   Репутация: +16

    Достоинства

    Помогает при длительном насморке, не вызывает неприятных ощущений.

    Недостатки

    Нет.

    Отзыв

    Насморк — моя большая проблема. Стоит мне только простудиться, так сразу же появляется насморк, который может не покидать меня месяцами. В начале зимы так и произошло — легкая простуда и затяжной насморк. Я и ингаляции делала, и промывала нос, но лучше не становилось. Попросила в аптеке посоветовать что-нибудь лечебное, чтобы именно лечить насморк, а не просто забрызгаться и дышать несколько часов, а потом все по кругу с начала. Мне дали эдас-131 ринитол. Невзрачная картонная коробочка, внутри обычный флакончик из пластика с пипеткой — ничего необычного. Цена у него, кстати, невысокая — около 100р. Почитала состав — понравился. По сути дела все на натуральных компонентах. Взяла, сразу как домой пришла закапала. Не щипет, не жжет, не раздражает слизистую, не пересушивает ее — закапывать ринитол вполне комфортно. Мгновенного эффекта я не заметила, но его и не ждала, все-таки это лечебные капли, которые нужно применять курсом. В общей сложности я ими пользовалась около месяца. Примерно через полторы недели насморк начал отступать, а к концу курса прошел окончательно. Я очень довольна) Пошла купила еще флакончик — скоро сезон аллергий, я на цветение всегда реагирую бурно, а эти капли помогают и от аллергического ринита. Буду пользоваться.

    Фотографии

    Отзыв был полезен?  0  0   

    Этинилэстрадиол / norgestimate Обзоры и рейтинги на Drugs.com

    1. Препараты от А до Я
    2. Этинилэстрадиол / норгестимат
    3. Отзывы пользователей

    Также известен как: Sprintec, Эстарилла, Tri-Sprintec, Моно-Линях, Мили, Фемюнор, Tri-Lo-Sprintec, Previfem, Tri-Linyah, Tri-Estarylla, Tri-Lo-Estarylla, Tri-Lo-Marzia, Tri Femynor, Три-ВыЛибра, ВыЛибра, Tri-Lo-Mili Tri-Previfem Tri-Nymyo Tri-Vylibra Lo Tri-Mili Нимё … Показать все торговые марки

    Этинилэстрадиол / норгестимат имеет средний рейтинг 5. 2 из 10 из 4884 оценок на Drugs.com. 36% тех, кто рассматривал этинилэстрадиол / норгестимат, сообщили о положительном эффекте, а 40% сообщили об отрицательном эффекте.

    Фильтр по условию Все условия Аномальное маточное кровотечение (397) Угри (464) Контроль над рождаемостью (3802) Эндометриоз (72) Подавление гонадотропинов (1) Кисты яичников (148)

    Обзоры могут быть модерированы или отредактированы перед публикацией для исправления грамматики и орфографии или для удаления ненормативной лексики и содержания.Обзоры, которые, как представляется, созданы сторонами, заинтересованными в лекарстве, не будут публиковаться. Поскольку обзоры и рейтинги являются субъективными и самопровозглашенными, эту информацию не следует использовать в качестве основы для какого-либо статистического анализа или научных исследований.

    Отзывы на этинилэстрадиол / норгестимат

    Сортировать по Недавние + ПолезныеСамые недавниеСамое полезноеВысокий рейтингНизкий рейтингВремя приема лекарств

    Эта информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства.Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.

    Tehokas nenä putoaa kylmästä — Tuberkuloosi 9 апреля 2001 г.

    Väsynyt nenä on patologinen ilmiö, jolle on tunnusomaista tulehduksellinen prosessi nenän limakalvon kudoksissa. Rikkomisen aiheuttavat pääasiassa tartuntataudit ja Allergiset reaktiot. Riniitissä на laaja valikoima oireita, kuten nenän hengityksen, ruuhkautumisen, limakalvojen erittymisen runsaan erittymisen.Tärkein hoitomenetelmä on intranasaalisten tipojen käyttö.

    Milloin tarvitsen tippaa?

    Riniitti ei ole itsenäinen sairaus. Patologia tapahtuu samanaikaisesti sairauksien taustalla tai ärsyttävien tekijöiden (каасут, pöly, Allergeenit, vieraat aineet) limakalvolle aiheuttamasta kielteisestä vaikutuksesta. Intranasaaliset pisarat on suunniteltu poistamaan ärsyttävät aineet ja poistamaan niihin liittyvät oireet.

    Lääkkeitä käytetään terapeuttisiin tarkoituksiin seuraavilla oireilla:

    • säännöllinen aivastelu;
    • limakalvojen turvotusta ja ruuhkia;
    • runsaasti nenän liman erittymistä;
    • purkautuminen mätä;
    • kuivia limakalvoja.

    Useimmissa tapauksissa pään kylmäpisarat on tarkoitettu vain oireenmukaiseen hoitoon. Tällaiset lääkkeet eivät eliminoi nielun syytä, ваан kamppailevat напрасно tulehdusprosessin ilmentymien kanssa. Poikkeukset ovat tippoja, joille on ominaista antibakteerinen, antiviraalinen ja antihistamiini. Lueteltuihin ryhmiin kuuluvat lääkkeet määrätään suoraan taudin taustalla olevien syiden poistamiseksi.

    Miten valita oikeat tippat?

    Кун valitset edullisia ja tehokkaita tippoja kylmästä, on otettava huomioon useita tärkeitä sääntöjä.На tarpeen kiinnittää huomiota tehoaineiden luonteeseen. Myös lääke on valittava kliinisen kuvan ja taudin luonteen mukaisesti.

    Mitä tulisi harkita, kun valitset:

    1. Taudin alkuperä. Riniitiin liittyvät tartuntataudit hoidetaan antibakteerisilla ja antiviraalisilla tippoilla. Käytettiin myös yhdistelmälääkkeitä, homeopaattisia lääkkeitä. Oireiden hoidossa käytetään terapeuttisia aineita, joilla on vasokonstriktori ja anti-influenmatorinen vaikutus, ja ne myös kosteuttavat kudoksia.
    2. Vasta-aiheiden esiintyminen. Monissa nenäkuopissa nesteessä on turvallinen kemiallinen koostumus. На tärkeää muistaa, että tämä on lääke, jolla on tiettyjä васта-aiheita. Lääkkeen valinnassa tulisi neuvotella asiantuntijan kanssa ja varmistaa, ettei vaikuttaville aineille ole Wasta-aiheita.
    3. Potilaan ikä. Jotkut lääkkeet eivät voi olla lapsia. Tämä johtaa sivuvaikutusten ja Allergisten reaktioiden kehittymiseen. Samalla jotkut Lapsille tarkoitetut lääkkeet eivät ehkä ole tehokkaita hoidettaessa nuhaa aikuisilla.
    4. Патолог Луонн. Riniitti voi esiintyä akuutissa ja kroonisessa muodossa. Kahden eri muodon hoito suoritetaan käyttämällä erilaisia ​​lääkkeiden toimintamekanismissa ja koostumuksessa.

    На tärkeää muistaa! Pisaroiden hyväksyminen kylmästä on sallittua vain sen käyttötarkoitukseen tiukasti todisteiden mukaisesti. Jos riniitin tarkkaa syytä ei ole määritetty, sinun täytyy ensin käydä otolaryngologissa.

    Pudot kylmästä kylmästä aikuisille

    Riniitti aikuisessa voidaan hoitaa eri lääkeryhmillä.Valinnassa otetaan huomioon taudin alkuperä ja luonne, samanaikaisten kliinisten oireiden läsnäolo, potilaan yksilölliset ominaisuudet. Monet lääkkeet ovat hyväksyttäviä ottamaan sekä aikuisia että lapsia, mutta usein tällaisten lääkkeiden tehokkuus на палжон пиенемпи.

    Riniitin hoitoa aikuisilla voidaan toteuttaa käyttämällä normonaalisia ja antihistamiinisia lääkkeitä. Tällaisia ​​lääkkeitä määrätään аллергический yhteydessä, johon liittyy nenän limakalvon tulehdus. Allergeenina käytetään yleensä kasvien siitepölyä, eläinten hilseä ja alaspäin.

    Myös sellaisten aikuisten hoitoon, jotka käyttävät tällaisia ​​lääkkeitä:

    1. Antiviraalinen.
    2. Antibakteerinen.
    3. Кортикостероиды.
    4. Сосудосуживающее средство.
    5. Vasodilataattorit.
    6. Харвеннус.

    Lasten ja aikuisten riniitin pääasiallinen ero on se, että lapsilla elimistö на alttiimpi Infktioille. Aikuisilla potilailla kuitenkin esiintyy usein kroonista kylmähoitoa, joka vaatii pidempää hoitoa lääkkeillä, joita voidaan käyttää vahingoittamatta kehoa pitkään aikaan.

    Luokittelu ja tarkastelu parhaista keinoista riniitin hoitoon

    Valitsemalla edullisia tippoja nenään, sinun täytyy muistaa, että tällaisia ​​lääkkeitä на niin paljon. Lääkkeet luokitellaan toimintatavan я vaikutuksen mukaan.

    Valmistelut suolaliuoksella

    Tärkein vaikuttava aine on meri- tai valtamerivesi tai merisuolaa sisältävä neste. Tätä ainetta leimaa antibakteeristen komponenttien suuri pitoisuus. Suolapohjaisten valmisteiden etuna on, että ne ovat yhtä tehokkaita kaikentyyppisille nuhille.

    Toiminnan tavoitteena on:

    1. Ohenne paksu salaisuus.
    2. Tulehduksellisten tuotteiden tuotteiden poistaminen.
    3. Костейттаа.
    4. Vaurioituneen kudoksen paraneminen.
    5. Paikallinen desinfiointi.

    Suolapohjaisia ​​tippoja on useita. Ne eroavat riippuen natriumkloridin pitoisuudesta ja vaikuttavat siten nenän limakalvoon eri tavoin.

    On olemassa tällaisia ​​ratkaisuja:

    1. Hypotoninen.Sille on tunnusomaista liuoksen imeytyminen limakalvolla, mikä selittyy suolan pienellä pitoisuudella koostumuksessa. Тяман рихман айноа эдустаджа в Аква Мастер-лааке, джока мааратан нестейттяман паксу эриттиминен джа костеуттамаан ненакайтави. Keskimääräinen hinta по 200 рупл.
    2. Isotoninen. Tässä ryhmässä olevat valmisteet sisältävät vähintään 0,9% suolaa. Liuokset eivät imeydy limakalvoon ja uuttavat tulehduskudoksen kudoksista. Sen kustannuksella tulehdus poistetaan, turvotus poistuu hyvin, nenän hengitys helpottuu.Isotonisen riniitin halpojen ja tehokkaiden tippojen joukossa ovat lääkkeet Marimer, Aqua Maris, Morenazal, Aqualore. Tällaisten lääkkeiden hinta vaihtelee välillä 220–700 руплаа.
    3. Hypertensiivinen. Vaikutus on tarkoitettu tulehduksen taustalla erittyvien tuotteiden erittymiseen limakalvosta. Lääkkeet poistavat turvotusta, poistavat ylimääräisen nenän liman, purulentin purkauksen. Korkean suolapitoisuuden vuoksi hypertoniset aineet aiheuttavat haittavaikutuksia polttamisen ja kutinaa.Näitä lääkkeitä ovat: Aqua Maris Strong, Quicks, Humer, Physiomer.

    verisuonia supistava aine

    Toimen tavoitteena on kapillaarien supistuminen limakalvon läpi. Tulehduksen taustalla ne lisääntyvät veren virtauksen lisääntyessä. Tämä aiheuttaa turvotusta, joka johtaa ruuhkautumiseen ja hengityselinten vajaatoimintaan. Vasokonstriktoripisaroita käytetään riniitin tarttuvissa ja Allergisissa muodoissa.

    Ödeeman poistamisen lisäksi tämän ryhmän lääkkeet vähentävät tuotetun nenän liman määrää.Се muuttuu viskoosemmaksi, joten se lakkaa jatkuvasti virtaamasta nenästä, mikä helpottaa hengitysprosessia.

    Halvat vasokonstriktorilääkkeet sisältävät:

    1. Ksylometatsoliini (Rinonorm, Xymelin).
    2. Оксиметатсолиини (Називин, Назол, Фазин).
    3. Нафацолийнин.
    4. Тизин.
    5. Indanatsoliini.
    6. Ksyleeniä.
    7. Ринорус.
    8. Отривин.
    9. Лазолван Рино.

    Vasokonstriktorilääkkeitä ei ole tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön.Niitä ei suositella pidempään kuin 5 päivää. Päivittäinen sallii 3-4 вастааноттоа yhtäjaksoisesti niiden välissä. Muuten nenän limakalvon Reseptorit lakkaavat reagoimasta aktiiviseen komponenttiin, minkä seurauksena riippuvuus kehittyy.

    На tärkeää muistaa! Vasokonstriktoripisaroilla на мониа васта-aiheita, koska ne johtuvat solujen sisältämän adrenaliinin vapautumisesta. Systeeminen pääsy johtaa verenpaineen, takykardian, kehon lämpötilan laskuun. Potilaat, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmä, sekä lapset ja raskaana olevat naiset eivät ole sallittuja.

    Hormonaaliset sumutteet

    Tällaiset pisarat sisältävät glukokortikoideja — гормональная айнеита, joiden vaikutus на samanlainen kuin lisämunuaisen erittämät гормонит. Niille на ominaista voimakas tulehdusta ehkäisevä vaikutus, minkä vuoksi ne on määrätty Allergiselle nuhalle. Вайкутус хаваитаан 3-4 туннин кулуттуа ниелемисеста джа воймаккаин вайкутуш — пайвасса.

    Hormonisiin keinoihin kuuluvat seuraavat:

    • Назарел;
    • Fliksonaze;
    • Авамис;
    • Nasonex
    • Des Rhinitis;
    • Тафен Назал;
    • Будостер;
    • Беклометазон.

    На tärkeää muistaa! Kortikoidikomponentteja sisältävien nuhaa koskevien korjaustoimenraitiden pitkäaikainen käyttö johtaa nenän limakalvon paikallisen immmuniteetin vähenemiseen. Tämän vuoksi bakteerien tai sienien vaurioitumisen riski kasvaa. Hormonaaliset lääkkeet saavat käyttää vain ENT: n lääkärin määräämiä lääkkeitä.

    Väline paksujen nenän eritteiden laimentamiseksi

    Röyhtäisyyteen liittyy runsaasti limakalvoja. Kun se altistuu tietyille tekijöille, se paksunee, jolloin potilas kokee huomattavan epämukavuuden ja hengitysvaikeudet.Tätä prosessia havaitaan keskimäärin viiden päivän kuluttua sairauden alkamisesta.

    Terapeuttisiin tarkoituksiin on suositeltavaa käyttää edullista ja tehokasta lääkettä kylmän kylmän — rinofluimucil-valmisteen osalta. Tärkein vaikuttava aine на asetyylikysteiini, joka ohentaa paksua limaa ja edistää sen erottumista vaikutusalueelta. Lääke on määrätty sairauden akuuttien ja kroonisten muotojen hoitoon.

    Antiseptiset pisarat

    Tämän ryhmän valmisteita määrätään bakteeri-mikro-organienien aiheuttamasta nuhasta.Tärkein oire, joka ilmaisee taudin bakteeriperäisen alkuperän, на keltainen tynnyrin runsaasti purkautuminen. Tässä tapauksessa esitetään antiseptisten desinfiointipisaroiden vastaanotto, joiden tarkoituksena on vähentää haitallisten микро-организмов konsentraatiota.

    Suositut antiseptit:

    Näillä lääkkeillä on voimakas desinfiointivaikutus. Pisaroita ja suihkeita muodostavilla komponenteilla voi olla kielteinen vaikutus tulehtuneen limakalvon tilaan. Tämä ilmaistaan ​​sivuvaikutusten muodossa: yliherkkyysreaktiot, lisääntynyt aivastelu, polttaminen nenässä.Jos haittavaikutuksia esiintyy, on suositeltavaa pestä nenäkanavat puhdistetulla vedellä tai suolaliuoksella.

    Antiviraaliset lääkkeet

    Käytetään riniitille, joka syntyi akuuttien virusinfektioiden taustalla. Tärkein vaikuttava aine на альфа-интерферони, joka lisää kehon immuunivastetta ja tuhoaa tulehdusta provosoivat viruksen mikro-organismit.

    Lääkkeiden muodossa olevat viruslääkkeet eivät ole käytännössä saatavilla. Niillä ei ole selvää paikallista vaikutusta, toisin kuin tabletin lääkkeet, jotka toimivat systeemisesti kehossa.

    Grippferon valmistetaan tippojen ja suihkutusaineen muodossa. SARS: ää käytetään terapeuttisiin ja profylaktisiin tarkoituksiin. Voidaan antaa lapsille ja aikuisille. Tärkeä piirre on, että Grippferonilla on kiellettyä ottaa Allerginen nuha tai muita Allergisia sairauksia.

    Antibiootit riniitille

    Bakteriaalinen nuha muuttuu usein kurittomaksi. Tämä on erityinen komplikaatio, jonka hoitoon liittyy antibioottien käyttö.

    Hyvät antibakteeriset aineet:

    • Polydex fenyyliefriinillä;
    • Софрадекс;
    • Изофра;
    • биопарокс;
    • Аугментин;
    • Doksisykliini.

    Antibiootit ovat voimakkaita ja tehokkaita lääkkeitä. Niiden вастаанотто johtaa usein haittavaikutusten kehittymiseen. Antibakteeriset lääkkeet saavat ottaa vain Reseptiä. Самалла на välttämätöntä noudattaa ilmoitettua annosta, hoito-ohjelmaa eikä ylitä hoidon kestoa.

    Valmisteet, joissa on yhdistetty koostumus

    Riniitin hoidossa voidaan käyttää yhdistelmälääkkeitä. Tällaiset aineet yhdistävät pääsääntöisesti aineet, joilla on antiseptisiä, vasokonstriktorisia ja antihistamiinisia vaikutuksia.Yhdistämällä aktiiviset komponentit saavutetaan selvempi vaikutus.

    Halvat lääkkeet, joissa on yhdistetty koostumus, sisältävät:

    Monet valmisteet yhdistävät kasvi- ja synteettisiä komponentteja, yrttiuutteita, öljyjä. Tämän vuoksi saavutetaan selvempi oireenmukaista vaikutusta, ja kielteinen vaikutus vaikutettuun limakalvoon vähenee. Ennen kuin otat ohjeet, lue ohjeet huolellisesti, varmista, että Wastaanottoon ei ole kontraindikaatioita tai muita rajoituksia.

    Pisarat nesteen erittymisen sakeuttamiseksi

    Joissakin riniitin muodoissa, erityisesti allergiassa, potilas ilmentää nenäontelon limakalvon erittymistä, minkä seurauksena seurauksena se virtna ulosta nautkuvasti.Potilaan tilan lievittämiseksi määrätyt tanniinipisarat. Тама айне на оминайта супистава вайкуту, джонка вуокши се пакшуне рунсаасти ненан лимаа джа эстаа сен виртаамаста улос.

    Farmaseuttisia aineita, joissa on tanniineja, jotka on erityisesti suunniteltu nesteen erityksen sakeuttamiseksi, ei ole olemassa. Tarvittaessa hoitava otolaryngologi kirjoittaa erikseen Reseptin lääkkeelle. Tämän Reseptin mukaan pisarat tehdään suoraan apteekissa. Aktiivisten ainesosien pitoisuus valitaan tietyn potilaan kliinisen kuvan yksittäisten ominaisuuksien mukaisesti.

    Homeopaattiset lääkkeet riniitille

    On olemassa monia homeopaattisia lääkkeitä, joita suositellaan käytettäväksi riniitin hoidossa. На tärkeää muistaa, etteivät nämä lääkkeet ole kliinisissä tutkimuksissa, joten niiden tehokkuutta ei ole osoitettu. Myös tuntematon на mahdollinen haitta, joka aiheutuu järjestelmällisen käytön aikana.

    • Edas 131 Ринитол;
    • Эуфорбиевый композит.

    Esitetyille lääkkeille on tunnusomaista voimakas tulehdusta ehkäisevä vaikutus.Lääkkeitä erottaa antiviraalinen ja antibakteerinen vaikutus, minkä vuoksi niitä käytetään eri etiologioiden yleisessä kylmässä. Ei ole suositeltavaa hyväksyä raskaana olevia naisia, alle 6-vuotiaita, vakavia allergisia reaktioita altistavia potilaita.

    Tulehduskipulääkkeet

    Tulehduskipulääkkeitä ovat kaikki kortikosidikomponentteja sisältävät pisarat ja suihkeet. Riniitin hoidossa voidaan käyttää myös paikallisesti ärsyttävää lääkettä Evamenol. Tämä на eukalyptusöljyyn perustuva lääke, jota käytetään nenäaukkojen sisällä.Tämä eliminoi monia nuhan oireita, mukaan lukien kudoksen turvotus, hengitysvaikeudet.

    Immunomoduloivat tippat

    Immunostimuloivaa vaikutusta leimaa suurin osa nenän tippoista. Kuitenkin voimakkain vaikutus on erilainen valmisteilla IRS-19 ja Derinat. Tällaisia ​​lääkkeitä käytetään ensisijaisesti ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin. Lääkkeet on tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön — enintään 1 kuukausi.

    antihistamiinit

    Tämän ryhmän valmisteet on tarkoitettu Allergisen nuhan hoitoon.Allergioissa limakalvon tulehdus laukeaa suuren määrän histamiinin vapautumisesta. Tämä aine aiheuttaa vasodilataatiota, turvotusta ja lisääntynyttä liman erittymistä. Antihistamiinit auttavat vähentämään histamiinin pitoisuutta, mikä vähentää tulehdusta.

    Rahastojen luettelo sisältää:

    • лекролин;
    • кромогексал;
    • Тизин Аллерги;
    • Allergodiili suihkeen muodossa.

    Toisin kuin гормонаалисет lääkkeet, antihistamiineilla на nopeampi vaikutus.Käyttö на suositeltavaa välittömästi Allergeenin kanssa tai profylaktisena toimenptingenä, joka voi aiheuttaa Allergisen reaktion.

    Рахат kylmästä Wastaanottoon lapsuudessa

    Ei ole suositeltavaa hoitaa nuhaa lapsessa itsenäisesti, koska taudin luonnetta on vaikea määrittää ilman lääkärin apua. Jos kylmyydellä on merkkejä, ota yhteyttä pediatriin. Lääkäri määrää parhaan ja turvallisimman lääkityksen.

    Hoidon perusta on nenäpesu suolaliuoksilla. Tätä varten on käytettävä hypotonisia tai isotonisia aineita (Aqua Maris, Humer, Aquareol, Aqua Master).

    Kun ruuhkia voidaan käyttää lapsille verisuonten supistamiseen: Називин, Назол-Кидс, Назол-ваува. Bakteerimuodossa suositellaan Pinosol, Polydex, Isofra, Protargol-tippoja ja suihkeita. Hoito näillä aineilla на sallittua vain lääkärin luvalla. Grippferon määrätty virussairauksiin, johon liittyy kylmä.

    Jos Lapsen tila ei parane kahden viikon kuluessa hoidosta, samoin kuin siihen liittyvät oireet (kuume, päänsärky, yleisen tilan heikkeneminen, kurjapoisto), tarvitaan kiireellistä.

    Valitsemalla halpa tippaa nenään, на tarpeen ottaa huomioon taudin luonne, potilaan yksilölliset ominaisuudet, hoitavan lääkärin suositukset. Huumeiden вастааноттоа нухаа вастаан тулиси ноудаттаа охджейсса määriteltyjen annosten mukaisesti. Йос синулла на haittavaikutuksia, синун на lopetettava lääkkeen ottaminen tarvittaessa.

    Nenä putoaa kylmäksi: Мика на паремпи? Валице техоккаин.

    Riniitin tullessa esiin tulee myös kysymys — mikä nenätipat ovat parempia riniitin suhteen? Мита на типпуттаве? Лоппуйен лопукси ниелу — тама он нийн хайриота, йока тапахтуу айна вяэрасса аджасса.Тойсаалта на вайкеа куцуа сита вакавакси сайраудекси, мутта тоисаалта ненан писыва пуркаутуминен и турвотус вайкеуттават нуккумиста, сйомиста я тйёскентеля куннолла.

    Tämän ongelman poistamiseksi lääkealan yritykset tarjoavat erilaisia ​​keinoja. Mutta joskus potilaiden on vaikea ymmärtää yksinkertaista kysymystä: «Nenän pudotukset kylmälle: mitä paremmin ja se voi olla hyödyllistä käyttää kansan korjaustoimenpetiteitä kämäailis tu Ymmärrämme tämän ongelman yksityiskohtaisemmin.

    Lajikkeita riniitille

    Riniitin hoitoon käytetään erilaisia ​​tippoja. Jotkut yksinkertaisesti lievittävät taudin oireita, toiset auttavat limakalvoja toipumaan ja tappamaan taudin itsestään, kun taas toiset aiheuttavat patologiaa aiheuttavien bakteerien ja virustenänleman välit. Harkitse, mitkä hoito nenän tippat käytetään tässä taudissa:

    Dekongestantit (vasokonstriktori). Nämä keinot aiheuttavat alusten kapenevan, minkä vuoksi ruuhkautumisen vaikutus katoaa jonkin aikaa ja nenä alkaa hengittää.

    Haitat: он työskentelevät rajoitetun ajan, niitä ei käytetä pitkään riippuvuuden vaikutuksen vuoksi, ne eivät paranna tautia, vaan yksinkertaisesti poistaa oireet, jokaisvella sourailavi.

    Edut: ne toimivat nopeasti ja sopivat turvotuksen lyhytaikaiseen poistoon kriittisissä tilanteissa tai ennen lääketieteellisten ja диагностировать манипуляциюиден suorittamista nenässä.

    Haittavaikutukset: аллергия, kuiva nenä, verisuonten lisääntynyt verenvuoto jne.Ei saa käyttää raskaana oleville naisille ja potilaille, joilla on vaikea verenpaine ja glaukooma.

    Ne lievittävät turvotusta 2-3 tunniksi, toimivat nopeasti, mutta kuivuttavat nenän limakalvon ja kehittävät usein riippuvuutta 3-4 päivän käytön jälkeen. Tähän ryhmään kuuluvat Nafazolin, Sanorin ja muut;

    Riniitin oireiden hoitaminen 4-5 tunnin ajan. Harvoin aiheuttaa limakalvojen kuivumista ja toimii vähemmän aggressiivisesti kuin ensimmäinen ryhmä.

    Edustajat: Otrivin ja muut;

    Nämä pisarat ja suihkeet toimivat jopa 8-10 tuntia.Он тоимиват варовасти джа аихеуттават вахемман хайттаваикутукшиа. Няйтя оват: Називин, Назол я муут.

    Pisarat ja suihkeet antibiootilla. Йос потилаалла на kurja nenäpoistoa, valitse sitten paikallisia antibakteerisia aineita sisältävät lääkkeet. Mitä hyviä pisaroita voit valita apteekissa:

    Ohenne putoaa. Jos nenä on kertynyt runsaasti viskoosia, vaikeasti erottuvaa limaa, niin lääkkeet, kuten Rinofluimucil tai Sinuforte, voivat auttaa tuomaan sen pois. Пайкаллисет интранасаалисет гормонит.Erittäin tehokkaat Sumutteet Allergisen ja muun alkuperäisen nenän turpoamisen poistamiseksi. Huomaa ensimmäiset merkit parannuksista, sinun täytyy käyttää näitä työkaluja useita päiviä tai viikkoja. Haittavaikutuksina ovat nenäverenvuoto ja kuivat limakalvot, harvemmin päänsärkyä ja pitkäaikainen käyttö. Едустажат оват: Авамис, Насонекс, Фликсоназе. Антигистаминит. Antialergisiin lääkkeisiin perustuvia suihkeita ja tippoja voi ostaa missä tahansa apteekissa ilman lääkärin määräystä. Ne vapautuvat hyvin kylmästä ja nenän tukkeutumisesta ja toimivat varovasti mutta tehokkaasti.Niillä on terapeuttisia ominaisuuksia Allergisen nuhan hoidossa. Nämä pisarat ovat:

    • Vibrocil. Se koostuu vasokonstriktorikomponentista (fenyyliefriini) ja paikallisesta antihistamiinista (dimetidiinistä). Tätä työkalua käytetään akuutin, allergisen, vasomotorisen ja muuntyyppisen nuhan hoitoon;
    Касвиписарат. Koostumus sisältää kasvien uutteita ja eteerisiä öljyjä. Он tekevät työnsä vähemmän tehokkaasti kuin synteettiset kollegansa. Mutta rohdosvalmisteet toimivat kevyesti ja hyväksytään lapsille ja raskaana oleville naisille.Yksi näistä lääkkeistä на сайте Pinosol. Se sisältää vähän minttua, mäntyä, tymolia ja muita luonnollisia ainesosia. Силла о противовоспалительном и антимикробизийном вайкутуксии. Антивираалинен. Jos nielu johtuu viruksista ja virusinfektioiden ehkäisemisestä akuutin kauden aikana, käytä tätä työkalua. Tämä на ryhmä interferoniin perustuvia lääkkeitä. Se taistelee viruksilla ja vahvistaa paikallista koskemattomuutta. Tämän työkalun edustaja на Назофероне. Se perustuu tietyn tyyppiseen rekombinanttiseen ihmisen interferoniin.Se voi estää virusten kehittymistä ja parantaa kehon ei-spesifistä puolustusta. Ennaltaehkäisy ja hoito kylmän ensimmäisessä merkissä ja ARVI. [ads-pc-1] [ads-mob-1] sisältöön?

    Paras pisara kylmästä ja nenän tukkeutumisesta

    Riniitin korjaustoimenpetiden valinta riippuu suurelta osin syystä, joka aiheutti sen. Niinpä parhaat antibakteeriset pisarat eivät tuo toivottua vaikutusta, jos nuha on aiheuttanut аллергия. Siksi ennen hoidon valitsemista pitäisi tietää, mikä aiheutti turvotuksen:

    Näin ollen pisaroiden valinta riippuu suurelta osin siitä, mikä aiheuttaa nuhaa ja minkä vaikutuksena potilada haluda.Nopea ja lyhytkestoinen — спрей valitse vasokonstriktorinen, ja jos lääke — sitten ne suosivat antibakteerisia tai normonaalisia aineita.

    Hyviä tippoja kylmältä aikuiselta

    Lääkettä valittaessa aikuisen on ymmärrettävä, mikä aiheutti kylmän. Lisäksi vaikka pudotukset antavat harvoin systeemisiä vaikutuksia, niiden käytön vasa-aiheita olisi vielä tutkittava. Joten dekongestantit ovat kiellettyjä käytettäväksi glaukooman я kohonneen verenpaineen omaavilla ihmisillä.

    Ja Allergisia taipumuksia ajatellen на parempi olla valitsematta monikomponenttisia lääkkeitä, koska haittavaikutusten aiheuttama riski kasvaa.

    Mitä tippaa hoitaa nenä, jos se johtuu Allergiasta:

    • paikalliset nenän kortikosteroidit. Nimitettiin samalla tavalla: 2 injektiota kussakin sieraimessa kerran päivässä aamulla. Vaikutus on odotettava 4-5 päivää ensimmäisen käytön jälkeen. Käytä Allergioita, käytä kuukausia tai elegmän;
    • Antihistamiinisuihkut valitaan nopeasti poistamaan allergisen nuhan ilmenemismuodot.

    Kun aikuisen nenä on mukana vaikeasti poistettavan liman kanssa, voit käyttää harvennusaineita:

    • Rinofluimutsil.Koostumus sisältää asetyylikysteiiniä ja tuaminogenptaania. Tämä korjaustoimenpide on ohentava ja turvotusvaikutus. Sovelletaan sekä aikuisille että lapsille;
    • Sinuforte. Luonnollinen korjauskeino, joka perustuu syklameenin juuriuutteeseen. Kosketuksessa nenän limakalvoon lisääntyy patologisen purkauksen muodostuminen ja poistuminen. Se toimii aggressiivisesti ja aiheuttaa kasvojen punoitusta ja silmien kyyneleitä. Älä käytä alle 12-vuotiaille lapsille eikä raskaana oleville naisille.

    Pudot kylmästä: mitkä ovat parhaat arviot

    Potilaiden mielipiteet erilaisista tipoista ovat hyvin erilaisia. Se, mikä sopii yhdelle, ei auta toista. Valittaessa on syytä ottaa huomioon ikä, purkauksen luonne, taudin syy ja muut vivahteet.

    Jaroslav, 35 vuotta:

    Minulla on kausiluonteinen Allerginen nuha. Joka vuosi, ennen kuin poplareiden kukinta alkaa, ostan Nasonexia apteekissa ja rypytetään niitä kaikkina vuodenaikoina. Tämän työkalun ansiosta voin normaalisti selviytyä tällä kertaa ilman aivastusta, vetisiä silmiä ja nenästä tulevaa vettä.

    Svetlana, 23-vuotias:

    Raskauden aikana minulla oli vakavasti täytetty nenä, mutta pelkäsin hoitaa jotain. Кун се тули мелко sietämättömäksi, menin Lauraan, ja hän määritti minulle Pinosolin я huuhteli nenääni suolavedellä. Näiden keinojen ansiosta pääsin eroon turvotuksesta ja ruuhkista. Ja syntymän jälkeen hengitys palautettiin tietenkin.

    Екатерина, 26 вуотта ванха:

    Минулла оли вахва курджакуолева ненан неня, йока учкаа джоутуа синуйиттиин. Sinun apteekkiin ostaman apteekin neuvoja.Tunteet käytön jälkeen ovat tietenkin kauhistuttavia: касвот пунастуиват, кипу силмисса. Mutta ohjeiden mukaan на kirjoitettu, että tämä на tarpeen, joten jatkoin hoitoa. Kolmen päivän kuluttua kaikki meni pois ja antritis ei ollut, ja nenä oli täysin kunnostettu.

    Mikä putoaa kylmästä paremmin?

    Ei ole olemassa sellaista asiaa kuin parhaat tippat kylmästä. На olemassa lääkkeitä, jotka soveltuvat tietylle potilaalle tietyssä tilanteessa. Кун valitset, sinun on keskityttävä taudin aiheeseen ja tulokseen, jonka haluat saada.

    Joillekin potilaille Germonaaliset sumut ovat ihanteellisia, toiset ovat tyytyväisiä harvennuslääkkeisiin, ja toiset taas valitsevat kansanhoitoa tavallisen kylmän ja nenän ruuhkaavukatikiseen ja nenän ruuhkaavukatikiseen. Эннен куин valitset lääkkeen, käy lääkärillä ja kerro hänelle oireistasi, напрасно tässä tapauksessa valittu hoito tuo halutun vaikutuksen.

    Valinta tippaa nenästä kylmällä — mikä on parempi: TOP-7

    Väsynyt nenä — monien sairauksien satelliitti. Tämä oire johtuu viruksista, bakteereista, Allergeeneista.Joskus se ilmenee terveellä henkilöllä, esimerkiksi raskaana olevilla naisilla. Joskus nenän ylikuormitusta selittää henkilön nenän erityispiirteet. Tämä ehto antaa paljon haittaa, riistää unen, ruokahalun, häiritsee työtä, ajattelee selkeästi ja nauttia elämästä. Tällaisissa tilanteissa on tärkeää valita tehokas cold korjauskeino kylmän hoitoon. Mutta koska nenän ruuhkautuminen johtuu erilaisista syistä, ei оле олемасса mitään yleistä lääkettä, joka voi nopeasti voittaa tämän oireen.

    Harkitse, kuinka valita oikea nenätipat kylmään, mitkä ovat parempia.

    Mitkä ovat pisarat ja miten hoitaa nenän nenän aikuisilla

    Universal-lääkkeet, jotka voivat parantaa nenä patologiaa, ei keksitty. Koska tämän tilan syyt ovat monet, nenän lääkkeet vaihtelevat suuresti niiden toiminnassa. Jotkut tippat riniitin hoitoon lievittävät limakalvojen turvotusta, jotkut auttavat torjumaan viruksia tai bakteereja. Joillakin niistä on Allerginen Terapeuttinen vaikutus.

    Usein aikuisten nuhan hoito vaatii kosteuttavan ja palauttavan nenän limakalvon.

    ☘️ Nasaalisten valmisteiden luokitus on laaja. Niiden joukossa ovat seuraavat nenätipat, kuten:

    • vasokonstriktori;
    • антибактеэринен;
    • harvennus;
    • Allergialääke;
    • гормонаалиста;
    • касвис;
    • viruslääke.

    Kunkin ryhmän toiminta on erilainen. Ja he kaikki auttavat nuhaa. Pisaroiden tehokkuudelle oli tunnetta, sinun täytyy tietää, mikä aiheutti kylmän. Se voi olla ei vain viruksia, bakteereja tai allergeeneja, vaan myös lääkkeitä.Шикши на tärkeää määrittää taudin syy ajoissa ja nostaa tehokkaat nenänpisarat.

    Pudot lääkärin luvalla

    homeopaattiset

    Homeopaattiset laskut yleistä kylmyyttä Wastaan ​​ovat tehokkaita ARI: n ja ARVI: n oireita vasaan. Он toimivat varovasti, aiheuttavat harvoin sivuvaikutuksia. Ти туоттейта, йотка перустуват касвиперайсиин раака-айнеисиин, джотен наилля лааккейлла на вахиммаймааара васта-айхейта. Niitä voidaan soveltaa sekä raskauden aikana että pienille lapsille ja pitkälle edistyneille potilaille.Yleensä ne on tarkoitettu osana monimutkaista hoitoa. Войт тунтеа совеллуксен вайкутуксен васта джонкин аикаа. Лаки tällaiset lääkkeet eivät aloita välittömästi.

    Tämän ryhmän kuuluisat edustajat Venäjällä: Edas-131, Euphorbium Compositum, Delufen. Ehdottomasti arvioida tällaisten tippojen tehokkuus on vaikeaa. Гомеопатический осалта на tärkeää valita sopiva korjauskeino tiettyä ongelmaa varten ja määrätä oikea annostus.

    antibakteerinen

    Patogeenisten bakteerien aiheuttaman riniitin hoitoon lääkäri voi määrätä antibakteerisia tippoja.Tällaiset lääkkeet voidaan jakaa kolmeen ryhmään:

    • Antibioottien kanssa;
    • Perustuu Hopeaan;
    • Kasviperäisistä raaka-aineista.

    Antibioottipisarat

    Yleisimmin määritellyt antibiootteja sisältävät tuotteet on tarkoitettu riniitin hoitoon aikuisilla, kuten Isofra ja Polydex. Nämä pisarat auttavat pääsemään eroon voimakkaasta bakteerilajista, mukaan lukien sinuiitti, etumainen sinuiitti. Sekä tämä että muu valmiste irtoavat suihkeen muodossa.Antibakteeriset aineet riniitille ovat turvallisempia kuin suun kautta otettavien antibioottien ottaminen. Niillä ei ole systeemistä vaikutusta kehoon, kuin jos ne vapautuisivat veriin. «Polydex» eroaa «Isofrasta» siinä, että se sisältää antibiootin ja lisäkomponentin — финелефрин, jonka avulla voit nopeasti poistaa nenän limakalvon turvotuksen.

    Kumpikaan kylmästä kylmästä tai toisesta suihkusta ei auta, jos ongelma johtuu virusinfektiosta.

    Hopea perustuu

    Lapsilla ja aikuisilla voidaan hoitaa kroonisia bakteerilajeja, joissa on hopeaa sisältäviä tippoja.Ne auttavat nopeasti eroon nuha, sinuiitti. Tähän ryhmään kuuluvien lääkkeiden mukaan «Протаргол», «Сиалор», «Колларгол». Tällaisten pisaroiden pääasiallinen vaikuttava aine на hopeahiukkasia. Kiitos hänelle, voit jopa päästä eroon kroonisesta Infktiosta, nopeuttaa limakalvojen toipumista taudin jälkeen. Tällaisten lääkkeiden toiminnan periaate on hopean kyky saostua proteiiniin. Tästä syystä nenän limakalvolle muodostuu suojakalvo. На syytä muistaa, että hopean kanssa annettujen tipojen terapeuttinen vaikutus kestää lyhyen ajan valmistuksen jälkeen.Шикши нийита эи мюйда валмийна. «Protargol» ja «Collargol» tehdään apteekissa, ja «Sialor» voidaan laimentaa kotona annettujen ohjeiden mukaan.

    kosteusvoiteet

    Kosteuttava vaikutus ei kuulu huumeisiin. Niitä käytetään apuna, jotka auttavat tekemään limaa ohuemmaksi, mikä helpottaa sen poistamista. Tällaisia ​​lääkkeitä käytetään yhdessä muiden tavallisten kylmän lääkkeiden kanssa. Näiden varojen perustana ovat kivennäisvesi, suolaliuos tai merivesi. Niitä voidaan käyttää pitkään niin monta kertaa päivässä kuin tarpeen.Kosteuttavien tippojen edut voidaan selittää sillä, että niillä ei ole tehokkaita vaikutuksia, eivätkä heillä ole sivuvaikutuksia. Näitä lääkkeitä ovat «Аквалор», «Пшик», «Хьюмер», «Салин», «Аква Марис», «Маример».

    Kasviperäisillä uutteilla

    Kasvin raaka-aineiden ☘️ perusteella perustuvia lääketieteellisiä tippoja kylmästä kylmästä käytetään onnistuneesti nenäsairauksien hoitoon. Tällaiset lääkkeet kuten «Pinosol», «Evkasept» sisältävät luonnollisia kasviperäisiä uutteita tai öljyjä (эвкалипт, пипарминтту, ментоли).Он eivät voi nopeasti luoda hengitystä ja lievittää limakalvojen turvotusta, jos nenä on täytetty. Yrttipisaroilla on antiseptinen vaikutus, ne päivittyvät ja eivät kuivuta nenänonteloa. Öljyn korjaustoimenpetitä riniitin hoitoon käytetään, kun purkaus ei ole runas, ja limakalvo kuivuu. Jos tänä aikana nenän voimakkaasti virtaa, sitten putoaa öljypitoisuuden kanssa voi pahentaa ongelmaa.

    Sinupret, kasvi-pohjainen kasviperäinen yhdistelmälääke, voidaan käyttää vilustumiseen nesteyttämään raa’aa, poistamaan tulehdusta, lievittämään turvotusta rouilko ja helpista. Jotta potilaat voisivat olla tehokkaita vilustumisessa ja nenän nielussa, tänä aikana potilaalle tarvitaan paljon juomaa liman nesteyttämiseksi. Kasviperäiset ainesosat mahdollistavat Sinupretin käytön raskauden aikana, lapsuudessa. Мутта хуолиматта шиита, этта контраиндикаатиот оват вахайсимпйа, он махдотонта валита кюльман ненаписаройта, джотта войдаан паттаа йставиен арвиоиста, джотка оват паремпиа.

    Eteeriset öljyt ovatallerginen komponentti, joka vaatii kasviperäisten tipojen huolellista käyttöä.

    vasokonstriktori

    Vasokonstriktorilääkkeet ovat yleisimmin käytetty nuhaa. Niillä on erilainen vapautus — спрей tai tippa. Ne vapautetaan ilman lääkärin määräystä. Tällaisten varojen pääasiallinen etu на ruuhkautumisen välittömästi poistaminen ja nenän hengityksen palauttaminen. Tämä saavutetaan lyhentämällä pieniä verisuonia lyhyesti limakalvon pinnalla. Vasokonstriktorien komponentit hidastavat liman tuotannon nopeutta. Nenän eritys ei niiden toiminnan mukaan ole niin nestemäinen ja runas.

    Näillä lääkkeillä on useita sivuvaikutuksia. Ainoa suojaus niitä Wastaan ​​на oikein valittu hoito-ohjelma ja tarkka annostus.

    Turvallinen käyttöaika на enintään viikko. Vasokonstriktoripisaroiden pitkäaikainen käyttö johtaa riippuvuuden kehittymiseen, lisääntyneeseen nenän tukkeutumiseen. Hallitsematon käyttö edistää limakalvojen ohenemista, aiheuttaa nenäverenvuotoja. Useimmille tämän ryhmän lääkkeille sydänsairaus на васта-айхе, koska haittavaikutuksista ovat rytmihäiriöt, sydämen sydämentykytys ja kohonnut verenpaine.Риниитин vasokonstriktoriset aineet ovat kaukana vaarattomista. Siksi on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin ennen niiden levittämistä. Hän kertoo teille, mitkä kylmäpisarat ovat paremmin tietyssä tilanteessa ottaen huomioon kylmän syy ja potilaan terveydentila.

    Meillä on yleisimpiä ksylometatsoliinipisaroita («Галазолин», «For Nos», «Ринонорм», «Ксимелин»). Ne toimivat lyhyessä ajassa, enintään 4 tuntia. Пидемпи «тё» таркоиттаа, эття коостумуксесса на оксиметатсолинии («Називин», «Фервекс», «Назол»). Tällaiset pisarat voivat päästä eroon ruuhkista ja snot jopa 12 tuntia. Nafatsoliinipohjaiset lääkkeet kestävät 6 tuntia (Санорин, Нафтизин). Kosteuttava vasokonstriktorivaikutus 8 tunnin ajan on moderni työkalu «Tizin» (vaikuttava aine tetrasoliini).

    Yhdistetty

    Vaikeissa tapauksissa aikuisten käyttö yhdistetyissä pisaroissa kylmästä on perusteltua. Yhdistetyt tiput kylmävaikutuksesta samanaikaisesti useisiin suuntiin. Esimerkiksi «Vibrocil» auttaa poistamaan allergista nuhaa ja lievittämään verisuonia, jotka johtuvat vasokonstriktorikomponenteista.«Полидекс» antibiootilla tehokkaasti parantaa sinuiittiä ja fenyyliefriini lievittää limakalvojen turvotusta. Käytetään lääkärin määräyksellä. Käyttöaikaa ja васта-aiheita на rajoitettu.

    ohut

    Lihan purkamisen helpottamiseksi sovelletaan ohentavia nenän tippoja. Няйтя оват «Ринофлоимуцил», «Синупрет». «Ринофлоимуцилан» коостумуксесса олева асетйилисистейини вяхентаа сопит вискоситеттия, саллии лиман эроттуа. «Sinupret» sisältää kasviperäisiä ainesosia, jotka auttavat nenän eritystä, парантават nilojen tuuletusta.

    гормон-

    Hormonaalisilla tippoilla on voimakas terapeuttinen vaikutus Allergiseen nuhaan. Useimmin käytetyt suihkut «Назонекс», «Авамис», «Беконазе», «Насобек», «Фликсоназе». Nämä lääkkeet mahdollistavat lyhyen ajan päästä eroon Allergioiden ilmenemisistä. Oikea käyttö, lääkärin määräämän annoksen noudattaminen ja hoidon kesto на äärimmäisen harvinaista aiheuttaa haittavaikutuksia. Mutta kontrolloimattomat гормонilääkkeet voivat heikentää nenän limakalvon paikallistamuniteettia, mikä johtaa patogeenisten микроорганизмов kehittymiseen.Tällaisten tippojen pitkäaikaisen käytön epätoivottujen seurausten joukossa on limakalvon harventuminen, nenän herkkyys.

    viruslääke

    Tällaiset lääkkeet ovat tehokkaita virusten aiheuttamaa nuhaa Wастаан. Niiden tehokkuus riippuu siitä, missä vaiheessa sairauden hoito aloitetaan. On suositeltavaa käyttää tippoja virusinfektion ensimmäisiin merkkeihin. Ne ovat tehokkaita profylaktisena aineena.

    Ivir Antiviraalisten lääkkeiden perusta — интерфероны. Противовирусные препараты «Гриппферон», «Назоферон».

    Pudotetaan suosittujen Reseptien mukaan yksin tai miten hoidetaan vahva nuha aikuisessa

    ☕️ Perinteinen lääketiede suosittelee vakavan nuhan ja ruuhkautumisen hoitoa seuraavilla koräjaurus53: 900-978000: juhkautumisen hoitoa seuraavilla koräjaurus53. On toivottavaa, että se laimennetaan vedellä. Juurikkaan mehu voi tippua nenään tai liota ne turundaan (toiminta-aika 10 минут).

  • Seos kasvi- ja muutama tippa kuusiaöljyä. Tämä työkalu upotetaan aamulla ja illalla. Hyvin desinfioi, vähentää ruuhkia, normalisoi hengitystä.
  • Hunaja putoaa. Tätä varten sekoita hunaja keitettyyn veteen yhtä suurina osina. Писара lämmin jopa 6 kertaa päivässä. Työkalu vähentää tulehdusta, sillä on antimikrobinen vaikutus.
  • Vahvan riniitin auttamiseksi tulee villieläimiä. Нена вои типуттаа алоэ-мехуа я каланхоэ-мехуа.

    • Perinteiset menetelmät ovat turvallisempia kuin huumeet, mutta vaikeissa tapauksissa ne voivat olla tehottomia. Шикши на паремпи кайттаа ниита осана лаакарин марямаа монимуткаиста хойтоа.

    TOP 7 tippaa potilastarkastuksia varten

    Mitkä ovat tehokkaimmat tiput kylmästä? Harkitse parhaan käyttäjän arvioita, joita käytetään kylmässä kylmässä:

    SANOFI — Surgipharm Limited

    80 мг * 2
    SAA001 AMARYL TABS 1 мг * 30’s SANOFI
    SAA002 AMARYL TABS 2 мг * 30’s SANOFI
    SAA003 AMARYL TABS 4 мг * 30’s SANOFI
    SAA005 BRONCHICUM СИРОП * 100 мл SANOFI
    SAA006 ПОДВЕСКА MAALOX 350 мл SANOFI
    SAA007 CLEXANE INJ.20 мг * 2 SANOFI
    SAA009 DAONIL TABS 5 мг * 100’s SANOFI
    SAA010 ФЛАГЕНТИЛ ТАБЛЕТКИ 500 мг * 4 SANOFI
    SAA011 FLAGYL INFUSION (VIAFLEX) 100 мл * 1 SANOFI
    SAA012 IMOVANE TABS 7,5 мг * 30 SANOFI
    SAA014 LANTUS 10 мл VIAL SANOFI
    SAA021 RIFOCIN INJ. 250 мг * 1’s SANOFI
    SAA022 КАРТРИДЖ LANTUS 3 мл * 5’s SANOFI
    SAA024 ПОДВЕСКА MAALOX 150 мл SANOFI
    SAA027 MAALOX PLUS ПОДВЕСКА 150 мл SANOFI
    SAA030 LASIX AMPS 2 мл * 5 SANOFI
    SAA031 FLAGYL ПОДВЕСКА 100 мл SANOFI
    SAA032 ТЕЛФАСТ ТАБЛЕТКИ 120 мг * 10 SANOFI
    SAA035 FLAGYL TABS 400 мг * 100’s SANOFI
    SAA036 КАПСУЛЫ ТРИТАЦЕ 10 мг * 30’s SANOFI
    SAA038 TAVANIC INJ.500 мг VIAL SANOFI
    SAA039 LASIX TABS 40 мг * 20 SANOFI
    SAA045 MAALOX PLAIN TABLETS * 10’s SANOFI
    SAA046 ПЛАНШЕТЫ MAALOX PLUS * 10’s SANOFI
    SAA047 ​​ ТАРГОЦИД INJ 200 мг * 2’s SANOFI
    SAA048 MAALOX PLUS ПОДВЕСКА 350 мл SANOFI
    SAA051 ТАКСОТЕР 20 мг / 1 мл * 1 ВИАЛ SANOFI
    SAA052 ТАКСОТЕР 80 мг / 4 мл * 1 VIAL SANOFI
    SAA053 КОРДАРОНОВЫЕ ТАБЛЕТКИ 200 мг * 30 SANOFI
    SAA054 EPILIM EC ТАБЛЕТКИ 200 мг * 100 SANOFI
    SAA055 EPILIM СИРОП 300 мл SANOFI
    SAA056 NO SPA INJ.40 мг / 2 мл * 5’S AMPS SANOFI
    SAA061 NO SPA ТАБЛЕТКИ 40 мг * 20 SANOFI
    SAA062 БЕЗ ВПРЫСКА SPA 40 мг / 2 мл * 25 ампер SANOFI
    SAA064 БЕЗ СПА ТАБЛЕТКИ 40 мг * 100’s SANOFI
    SAA065 EPILIM CHRONO TABS 500 мг * 100 SANOFI
    SAA068 PLAVIX TABS 75 мг * 28’s SANOFI
    SAA081 ЭРЦЕФУРИЛОВЫЕ КАПСУЛЫ 200 мг * 28 SANOFI
    SAA082 ERCEFURYL ПОДВЕСКА 90 мл SANOFI
    SAA084 РИНАТИОЛ СИРОП EXPEC / ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ 125 мл SANOFI
    SAA086 РИНАТИОЛ ДЛЯ МЛАДЕНЦЕВ СИРОП 125 мл SANOFI
    SAA087 РИНАТИОЛ ПРОМЕТАЗИН СИРОП 125 мл SANOFI
    SAA088 MONO-TILDIEM CAPS SR 200 мг * 28 по SANOFI
    SAA090 MONO-TILDIEM S. R CAPS 300 мг * 28 по SANOFI
    SAA091 XATRAL LP ТАБЛЕТКИ 5 мг * 56’s SANOFI
    SAA096 STILNOX TABS 10MG * 14 SANOFI
    SAA097 APROVEL TABS 300 мг * 28’s SANOFI
    SAA098 APROVEL TABS 150 мг * 28’s SANOFI
    SAA100 XATRAL LP TABS 10 мг * 30’s SANOFI
    SAA101 RHINATIOL ADULT EXP 200M (САХАР FR) SANOFI
    SAA102 RESONIUM ПОРОШОК ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ 454G SANOFI
    SAA103 ЭЛОКСАТИН INJ 50 мг * 1 SANOFI
    SAA104 ELOXATIN INJ 100 мг * 1 SANOFI
    SAA121 CO APROVEL TABS 150 мг * 28’s SANOFI
    SAA122 CO APROVEL TABS 300 мг * 28’s SANOFI
    SAA123 ORELOX TABS 100MG * 10’S SANOFI
    SAA124 ORELOX SUSP 40 мг / 5 мл 50 мл SANOFI
    SAA125 ТАБЛИЦЫ ТРИТАЗИДА 5/25 мг * 28’S SANOFI
    SAA126 ORELOX SUSP 40 мг / 5 мл 100 мл SANOFI
    SAA127 ВКЛАДКИ AS / AQ 25/67.5MG * 3 * 25’S (IP) INFA SANOFI
    SAA128 AS / AQ TABS 50 / 135MG * 3 * 25’S (IP) TODDL SANOFI
    SAA129 AS / AQ TABS 100 / 270MG * 3 * 25’S (IP) CHIL SANOFI
    SAA130 AS / AQ TABS 100/270 мг * 6 * 25’S (IP) AD SANOFI
    SAA131 AMARYL M ТАБЛЕТКИ 2 мг * 30’s SANOFI
    SAA133 NO SPA FORTE TABLETS 80MG * 20 SANOFI
    SAA135 ENTEROGERMINA VIALS 5ML * 10’s SANOFI
    SAA137 ПЛАНШЕТЫ XATRAL 2. 5 мг * 30 SANOFI
    SAA139 EPILIM CHRONO TABS 300 мг * 100 SANOFI
    SAA140 LACTACYD 120ML SANOFI
    SAA141 LACTACYD 200ML SANOAI
    SANOFI
    SAA143 CLEXANE INJ. 60 мг * 2 SANOFI
    SAA144 CLEXANE INJ.40 мг * 2 SANOFI
    SAA145 LANTUS SOLOSTAR 3 мл КАРТРИДЖ * 5’S SANOFI
    SAA146 ТАБЛИЦЫ ТРИТАЗИДА 5 / 12,5 мг * 28’S SANOFI
    SAA147 ВПРЫСК EPILIM 400 мг * 1 (валпроат натрия) SANOFI
    SAA152 ТАВАНИЧЕСКИЕ ТАБЛЕТКИ 500 мг * 5 SANOFI
    SAA154 FLEMING TABS 1 G * 2 * 7’S SANOFI
    SAA155 AXACEF ТАБЛЕТКИ 250 мг * 10 SANOFI
    SAA157 AXACEF ТАБЛЕТКИ 500 мг * 10’s SANOFI
    SAA165 FLEMING INJ 1.2GM * 5’S SANOFI
    SAA174 КАПСУЛЫ IBEX 2 * 12 SANOFI
    SAA193 ROXICEF INJECTION 750MG * 1’s SANOFI
    SAA194 ВПРЫСК ROXICEF 750 мг * 10 по SANOFI
    SAA200 ZEBEN SUSP 100 мг / 5 мл 20 мл SANOFI
    SAA201 ZEBEN TABS 200 мг * 2’S SANOFI
    SAA203 ZOXON 1GM INJ 1 * 1 С ВОДОЙ SANOFI
    SAA211 AMARYL M SR ВКЛАДКИ 2MG-500mg * 30’s SANOFI
    SAA215 BIOFERON SUSP 200ML SANOFI
    SAA216 FLEMING SUSP 228.5 мг / 5 мл * 70 мл SANOFI
    SAA219 FLEMING TABS 625MG * 14’S SANOFI
    SAA220 HISTACET 10MG TABS 2 * 10’S SANOFI
    SAA221 AMEDIN TABS 5MG * 28 SANOFI
    SAA223 ORELOX TABS 200MG * 10’S SANOFI
    SAA224 КОЛПАЧКИ ​​BIOFERON * 30 SANOFI
    SAA225 FLEMING SUSP 457 мг / 5 мл * 70 мл SANOFI
    SAA226 REICHLOX CAPS 500 мг * 50 * 10 BP SANOFI
    SAA227 AMARYL M TABS 2MG * 20s SANOFI
    SAA230 AMARYL TABS 4 мг * 10’s SANOFI
    SAA231 APROVASC TAB 150-10MG * 28 SANOFI
    SAA232 APROVASC TAB 150-5MG * 28 SANOFI
    SAA233 APROVASC TAB 300-10MG * 28 SANOFI
    SAA234 APROVASC TAB 300-5MG * 28 SANOFI
    SAA235 DAONIL TABS 5 мг * 30’s SANOFI
    SAA237 AMEDIN TABS 10MG * 28 SANOFI
    SAA238 GUAMET TABS 500MG 28’s SANOFI
    SAA239 MAALOX LEMON STICK 460 мг / суспензия * 20 с SANOFI
    SAA241 BISOLVON ТАБЛЕТКИ 8 мг * 20’s SANOFI
    SAA244 ДУЛКОЛАКС ТАБЛЕТКИ 5 мг * 30’s SugarC SANOFI
    SAA245 MUCOSOLVAN L.

    Если болит в ухе что делать: Гнойный отит у детей и взрослых: симптомы и лечение

    Опубликовано автором
    Ответить

    Что делать, если у ребенка температура и болит ухо?

    Принято выделять три вида отита. Наружный характеризуется воспалением ушной раковины и наружного слухового прохода. Воспаление может быть спровоцировано грибками, фурункулами, кожными заболеваниями, посторонним предметом в ухе, серной пробкой. Недуг протекает в основном без температуры, но часто характеризуется болью, прострелами, звоном, шумом, гулом в ушах.

    Средний отит являет собой воспаление барабанной полости среднего уха, а также евстахиевой трубы. Она соединяет носоглотку со средним ухом, благодаря чему к барабанной полости поступает воздух для того, чтобы давление по обе стороны барабанной перепонки, что разделяет наружное и внешнее ухо, было в норме.

    У маленьких детей она короткая и широкая, из-за чего микробам из носоглотки проще попасть в среднее ухо и вызвать воспаление. Поэтому в возрасте до трех лет около девяноста процентов малышей хотя бы однажды переболели отитом.

    Воспаление средней части уха может иметь как вирусное, так и бактериальное происхождение: все зависит от вызвавшего его недуга. Обычно средний отит является осложнением после гриппа, ангины, синусита и других респираторных заболеваний. Если грипп имеет вирусное происхождение, то причина других недугов может быть разная.

    Очень важно правильно определить этот момент, поскольку болезни, вызванные вирусом, антибиотикам не поддаются. Отит развивается из-за того, что инфекция проникает из носоглотки в евстахиеву трубу, результатом чего является её воспаление, а затем и среднего уха.

    Средний отит характеризуют сильные боли в ухе и высокая температура. В тяжелой форме недуг переходит в гнойную стадию, и если вовремя не принять меры, гной прорывает барабанную перепонку и выходит наружу. В худшем варианте – разрывает мембраны, что отделяют среднее от внутреннего уха, и оказывается в улитке, спровоцировав воспаление лабиринта.

    Внутренний отит, известный под названием лабиринтит, чрезвычайно опасен. Клетки внутреннего уха до того чувствительны, что под влиянием воспалительных процессов разрушаются и уже не восстанавливаются, что приводит к тугоухости и даже к глухоте. Ухудшается не только острота слуха, но и работа вестибулярного аппарата, который находится во внутреннем ухе.

     

     

    Болит ушко, а потом потеря слуха. Врач – о развитии отита у детей | ЗДОРОВЬЕ

    По данным ВОЗ, более 330 млн людей в мире страдают от хронических инфекций ушей, в том числе — от среднего отита. Отит — одно из опасных и крайне болезненных патологических состояний. Заболевание это обычно наступает неожиданно: страдают и взрослые, но чаще дети. О профилактике заболевания «АиФ-Юг» рассказала врач-оториноларинголог Юлия Дорофеева.

    Последствия ОРВИ

    Ольга Киселева, «АиФ-Юг»: Юлия Игоревна, как возникает отит?

    Юлия Дорофеева: Острый средний отит — это воспаление слизистой оболочки среднего уха. Он является одним из самых распространённых заболеваний среди детей раннего возраста во всём мире. К трём годам у 50-85 % крох хотя бы раз, но диагностировался острый средний отит. Недуг может разрешиться спонтанно и без осложнений, но может приводить к развитию серьёзных последствий, таких как потеря слуха, образование хронического среднего отита.

    Почему он возникает? Этиология может быть как бактериальная (пневмококки, стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка), так и вирусная (вирусы гриппа, парагриппа, коронавирусы и др.). В подавляющем большинстве случаев болезнь возникает на фоне острой респираторной вирусной инфекции. Так воспаление из полости носа может перейти на среднее ухо, через евстахиеву трубу. У детей возникновение отита более вероятно в связи с анатомическими особенностями развития слуховой трубы. У них она короче, шире и располагается горизонтальнее, чему у взрослых.

    Важный фактор, который может способствовать развитию отита, — хронические заболевания носа и носоглотки. В частности, аденоидиты, гипертрофия аденоидной ткани, искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, хронический риносинусит.

    — Как проявляется болезнь? Какие именно симптомы должны указать на отит?

    — Первое, что беспокоит, это боль в ухе. Но маленькие дети не всегда могут сказать о своих жалобах. Если ребёнок трёт, дёргает и держится за ухо, это может быть признаком боли. Беспокоят также повышение температуры, раздражительность, появление выделений из уха, снижение слуха, а иногда даже и рвота.

    Для диагностики врач проводит осмотр уха (слухового прохода, барабанной перепонки), по возможности проводит тимпанометрию и аудиометрию.

    Самолечение не допустимо. Подбор метода и тактики лечение решается педиатром или лор-врачом только после осмотра ребёнка.

    Прививка поможет?

    — Как избежать этого опасного недуга?

    — Основной фактор риска — вирусные инфекции, поэтому нужно стараться избегать их. Вовремя лечить заболевания носа и носоглотки. Меньше посещать общественные места, следить за личной гигиеной. Опасно также для детей пассивное курение.

    Для профилактики можно использовать растворы стерильной морской воды для орошения носа. Сделать прививку против таких инфекций, как пневмококк и грипп. Важность пневмококковой вакцинации в профилактике острого среднего отита была подтверждена в отношении предотвращения как первого эпизода заболевания, так и рецидивов.

    Пневмококковая и вакцинация против гриппа, проведение возможного   исключительно грудного вскармливания до достижения детского возраста не менее шести месяцев могут снизить риск острого среднего отита.

    — Дайте, пожалуйста, самые важные советы родителям.

    — Не разрешайте ребёнку в холодное время года ходить без шапки. Замёрзнет голова — тут же потечёт нос и могут заболеть уши.

    Когда мама с папой, сидя на переднем сиденье машины, открывают окно, сквозняк дует прямо в ухо ребёнку. Не забывайте об этом.

    Маленькие дети не всегда могут сказать о своих жалобах. Если ребёнок трёт, дёргает и держится за ухо, это может быть признаком боли.

    Едва вылечив отит, некоторые родители ведут ребёнка в бассейн. Это плохая идея. Подождите четыре-пять недель, а потом закаляйтесь.

    Не возите слабого, часто болеющего ребёнка на отдых из зимы в лето. При резких перепадах температуры организм вынужден приспосабливаться, иммунитет ослабевает, и новые болезни не заставляют себя ждать.

    Боль в ухе: первая помощь

    27.01.2018

    Возникла внезапная боль в ухе? Попасть к врачу в ближайшие часы не удастся? Что делать в таких случаях, и какие медицинские препараты использовать, чтобы хотя бы дождаться приёма врача? И каковы возможные причины боли в ухе? Расскажем об этом ниже.

    Причины болей в ухе

    Наиболее частые причины боли:

    • острый средний отит, особенно если у вас ОРВИ и присутствует сильный насморк, а в ухе кроме боли ощущается шум и заложенность;
    • отёк и давление на барабанную перепонку из-за насморка;
    • большое количество скопившейся в ухе серы, которая перекрывает проход и частично давит на перепонку;
    • попадание и задержание в ухе жидкости; 
    • внешний отит (когда воспаляется кожа в слуховом проходе), который может возникнуть из-за повреждения кожи в ухе или после купания в водоёме;
    • попадание бактериальной инфекции, что крайне опасно. 

    Важно помнить: если заболело ухо – не стоит откладывать поход к лору! В идеале, отправиться к врачу рекомендуется в первые 24 часа после возникновения боли, потому что отит и другие ушные заболевания развиваются очень стремительно. Соответственно, если затягивать начало лечения, то оно, как минимум, растянется на больший период, как максимум – даст осложнение и повлияет на остроту слуха.  

    Болит ухо: чем капать и как обезболить

    Ушную боль терпеть практически невозможно! Что делать, если болит ухо? 

    1. Записаться на ближайший возможный приём к лору.
    2. Выпить обезболивающее, например таблетки Ибупром Макс или Аффида Форт – средство в виде растворяющихся в воде гранул. Вполне возможно, что приёма обезболивающего препарата будет достаточно, чтобы облегчить боль, и капать в ухо ничего не придётся. 
    3. Не стоит греть ухо, капать в него спирт, масла, соки растений и прочее.
    4. Можно использовать любые сосудосуживающие капли или спрей в нос, особенно если присутствует насморк. Это также снизит, а возможно, и устранит болевые ощущения в ухе. 
    5. Если ни обезболивающие, ни капли в нос особо не меняют ситуацию, тогда следует оценить состояние уха. Если отсутствуют какие-либо выделения оттуда, не видно особых повреждений, и если боль возникла не после механического повреждения, тогда можно закапать обезболивающие капли для уха. 

    Какие именно средства? Например, капли от отита Ототон, Отипакс или Отинум. Все они довольно быстро снимут болевые ощущения и помогут дождаться приёма врача. 

    В любом случае, даже если ухо перестало болеть после капель, посетите лора, так как только врач может установить причину боли, осмотреть ухо и целостность барабанной перепонки, подтвердить или исключить бактериальную инфекцию и прописать эффективные препараты.
     

    Обратите внимание!

    Статья носить cугубо информационный характер. Лечение каждого конкретного случая должно быть подобрано индивидуально после проведения обследования. Аптека 36 и 6 не несет ответственности за принятые Вами решение лечить себе тем или другими лекарственными препаратами. Помните, что самолечение опасно для Вашего здоровья!

    У меня болит ухо! | Уважаемый доктор Кристина

    У меня болит ухо!

    Как вы знаете, я не изощренный врач ORL. Мой брат И мой отец. Поистине причудливое имя для врачей по лечению ушей, горла и носа — оториноларинголог, часто сокращаемое до ORL, что я в основном называю почти полностью из-за семейного давления. Мой брат специализируется на голосе и является звездным врачом. Мой отец в течение своей карьеры специализировался на хирургии рака головы и шеи. Я как врач неотложной помощи ни на что из этого не обращаю внимания, но мне кажется, что мог бы сосредоточиться на боли в ушах, потому что я ее очень часто вижу.Итак, поскольку мы приближаемся к купальному сезону, давайте рассмотрим несколько необычных причин боли в ушах, которые я вижу каждый день в своей практике. Большинство людей полагают, что когда дети (в том числе и взрослые) жалуются на боль в ушах, это автоматически означает, что у них ушная инфекция. Иногда это так, но не всегда, поэтому, надеюсь, после прочтения ваше понимание спектра возможностей немного расширится. Погнали.

    МОЖЕТ БЫТЬ НЕ УШИ

    Во-первых, боль в ухе может существовать, не имея никакого отношения к уху.Одна из наиболее частых причин — прорезывание зубов. Многие родители приносят с собой ребенка, беспокоясь о том, что их ребенок тянет за уши, и это должно означать, что там есть инфекция. Но на самом деле прорезывание зубов может вызвать некоторый дискомфорт, и, поскольку младенцы еще не очень хороши в точной локализации чего-либо (когда-нибудь видели, чтобы ребенок точно пытался себя накормить?), Они тянут или хватаются за уши, чтобы попасть внутрь. общее направление того, что их беспокоит. Конечно, это не проблема, когда прорезываются зубы и ребенок становится старше.Но это настоящая вещь для детской команды.

    МОЖЕТ БЫТЬ ЧТО-ТО ЗАСТАВИЛОСЬ В УШЕ

    Еще одна причина боли в ухе — это ЧТО-ТО В УХЕ. Это действительно охватывает весь спектр — от живого насекомого (да, я видел это много раз) до бусинки и крошечного кусочка игрушки, вроде тех пластиковых глазков, которые иногда смотрят на маленьких плюшевых животных. Наличие инородного тела в слуховом проходе само по себе не вызывает инфекции, но может быть болезненным и привести к раздражению и воспалению, если оставить его там.

    Несколько замечаний по этой теме, потому что пытливые умы хотят знать: да, нам часто приходится убивать живое насекомое, прежде чем удалять его, используя несколько различных инструментов, включая небольшой захват, который мы с любовью называем «щипцами из аллигатора», и нет, это не так. полная катастрофа, если отделение неотложной помощи или отделение неотложной помощи не может удалить инородное тело в 22:30 ночи. Подождать до следующего дня, пока его осмотрит местный ORL, вполне разумно, если вашему ребенку комфортно и он не болит.Всегда приятно, если предмет или существо можно удалить сразу же, как только вы впервые поймаете ветер, что в ухе что-то есть, но если это не может быть немедленно удалено и ребенок чувствует себя хорошо, то ждать день или два.

    МОЖЕТ ЗАРАЗИТЬСЯ

    Иногда это действительно инфекция уха, когда вирусы и бактерии попадают в пространство среднего уха и вызывают воспаление и скопление жидкости. И это часто бывает болезненно. Это сильно отличается от уха пловца, которое представляет собой воспаление в пространстве наружного слухового прохода.Также часто бывает болезненно.

    Инфекции среднего уха (средний отит) часто (но не всегда) лечат антибиотиками, а инфекции наружного уха (наружный отит) обычно лечат ушными каплями. Лучший способ ухаживать за ухом пловца летом — это не получить его, в первую очередь, сохраняя слуховой проход сухим, либо обдувая ухо прохладным воздухом из фена, либо используя смесь для промывания ушей, состоящую из половин воды или перекиси и наполовину обычный уксус, так как эта комбинация особенно негостеприимна для микробов, вызывающих уши пловца, и вы или ваш ребенок также будете пахнуть салатом.

    МОЖЕТ БЫТЬ ТРАВМА

    Местная травма вызывает боль и в ушах, и наиболее частой причиной, конечно же, являются ватные тампоны. Я не знаю ни одного ORL, который бы не презирал ватные палочки, используемые для этой цели. Многие врачи говорят: «не пытайтесь засовывать в ухо что-то меньше, чем локоть», и я думаю, что вы можете последовать этому совету. Пытаться очистить слуховые проходы нет необходимости (если вам или вашему ребенку это нужно, обратитесь к ORL) и часто вызывает царапины или даже разрыв барабанной перепонки, которые могут быть довольно болезненными.

    ДЕЛАТЬ И НЕЛЬЗЯ

    Независимо от причины, есть несколько вещей, которые нужно сделать, чтобы помочь ребенку, у которого болит ухо, чувствовать себя более комфортно:

    • Прежде всего, это дать ацетаминофен (Тайленол и другие) или ибупрофен (Мотрин, Адвил и другие). Эти обезболивающие действительно могут помочь, и их можно давать от боли в ушах.
    • Многие люди рекомендуют использовать грелку (не слишком горячую) или теплое полотенце прямо из сушилки, чтобы положить на ухо в качестве успокаивающего компресса, и иногда это может хорошо сработать.
    • Ушные капли с обезболивающим, которые раньше были широко доступны по рецепту, больше не рекомендуются большинством врачей, так как доказательства того, что они действительно работают, в первую очередь, уменьшают боль. Так что придерживайтесь упомянутых выше системных обезболивающих и не кладите в ухо ничего, кроме комбинации уксуса для профилактики. Я слышал множество вещей, которые — это , а не , подкрепленные свидетельствами , поэтому помните: никакого просвечивания ушей, никакого оливкового масла, никакого лука, никакого чеснока, никакого грудного молока в ушах.

    В конечном итоге нам нужно определить, почему вообще болит ухо. Никогда не сомневайтесь и не расстраивайтесь по поводу проверки ушей: так же полезно знать, что НЕ вызывает боль в ухе, как и то, что вызывает ее, и как только мы справимся с этим, мы сможем усовершенствовать план лечения, включив в него правильное терапевтическое средство. коктейль, даже если иногда это не более чем холодное зубное кольцо.

    Что до наворотов? Если нужно, я могу связать вас с толпой ORL. Я знаю несколько.

    Вернуться к статьям Следующая статья

    Почему болит ухо?

    В то время как боль в ушах чаще всего встречается у детей, взрослые тоже подвержены болям в ушах. К счастью, не все случаи боли в ушах указывают на что-то опасное, например, на инфекцию. Выявление причины боли в ушах — первый шаг к поиску облегчения. Ниже приведены некоторые из наиболее частых причин дискомфорта в ухе.

    Сера после воздействия

    Ушная сера — это вещество природного происхождения, которое смазывает ухо, предотвращая сухость и зуд, и защищает ухо, задерживая бактерии и мусор.Ухо самоочищается, так как ушная сера выходит из слухового прохода за счет естественных движений челюсти при разговоре и жевании. Однако иногда он может поражаться и вызывать, помимо других симптомов, боль в ушах.

    При подозрении на повреждение ушной серы не вставляйте в ухо ватный тампон, шпильку для волос или другие заостренные предметы, иначе вы рискуете протолкнуть ушную серу дальше вниз или даже проколоть барабанную перепонку. Вместо этого купите безрецептурные ушные капли, чтобы смягчить воск, и промойте уши теплой водой в душе или с помощью шприца с грушей.

    Давление воздуха

    В большинстве случаев ухо отлично справляется с выравниванием давления с обеих сторон барабанной перепонки, о чем свидетельствует легкий хлопающий звук, который вы слышите при глотании. Но быстрые и радикальные изменения, например, в самолете или лифте, могут вызвать боль и дискомфорт. Чтобы избежать этих проблем, особенно во время полета, попробуйте…

    • Жевательная резинка, сосание леденцов, зевание или глотание во время взлета и посадки.
    • Будьте готовы к снижению.
    • Зажмите нос, закройте рот и мягко выдохните, чтобы уши открылись.
    • Избегайте путешествий по воздуху и дайвинга при простуде, инфекции носовых пазух или симптомах аллергии.

    Ухо пловца

    Если вода попадает в ухо после плавания или других занятий в воде, может возникнуть инфекция, известная как ухо пловца, с такими симптомами, как:

    • Зуд / покраснение внутри слухового прохода
    • Боль / дискомфорт
    • Дренирование прозрачной жидкости без запаха
    • Лихорадка

    Самая важная вещь, на которую следует обратить внимание: вы не должны вставлять что-либо в уши, чтобы попытаться заставить их стечь .В дополнение к перечисленным выше рискам, если вы поцарапаете внутреннюю часть слухового прохода, это откроет путь для роста бактерий. Вместо этого попробуйте…

    • Наклоните голову к пораженному уху и осторожно потяните за мочку уха.
    • Движение челюсти путем зевания или жевания резинки, а затем опускание пораженного уха вниз.
    • Зажмите нос, закройте рот и осторожно выдохните, чтобы открыть евстахиевы трубы.
    • Создайте всасывание ладонью и осторожно надавите на пораженное ухо, наклонив голову вниз.
    • Положите пораженное ухо на теплый компресс или продуйте теплый воздух из фена на низком уровне в слуховой проход.

    Чтобы получить дополнительную информацию о боли в ушах или записаться на прием к ЛОР, свяжитесь с экспертами ЛОР Афин.

    Боль в ухе: 9 причин и 5 средств лечения. Узнать больше.

    Не все боли в ушах требуют серьезной медицинской помощи. В большинстве случаев боль в ухе, хотя и доставляет дискомфорт и неудобство, может пройти сама по себе, без необходимости в специальном уходе или лекарствах.Тем не менее, когда вы поймете причины и симптомы, вы будете лучше подготовлены к тому, чтобы справиться с болью в ушах и выбрать правильное лечение. К счастью, есть несколько средств от боли в ухе, которые могут помочь облегчить симптомы. Эти средства защиты включают:

    1. Лекарства, отпускаемые без рецепта : Многие обезболивающие, которые вы можете найти в местном продуктовом магазине или аптеке, эффективно снимают боль в ухе. Прежде чем тратить деньги на посещение врача и покупку дорогих антибиотиков, лучшее, что вы можете сделать, это пойти в аптеку и купить ибупрофен или аспирин.

    2. Теплое полотенце или пакет со льдом : Многим людям с болью в ушах помогает теплое полотенце или пакет со льдом. Поместите полотенце или пакет со льдом на пораженное ухо. Через 10 минут переместите его в другое ухо, если боль ощущается в обоих ушах.

    3. Ушные капли : ушные капли от боли — хороший вариант лечения. Антипирин и бензокаин отик облегчают боль в ушах, и их можно найти в большинстве местных аптек. Существуют ушные капли из экстрактов трав, которые могут быть более подходящими для определенных людей.Однако, если вы решите использовать ушные капли, вам следует сначала поговорить со своим лечащим врачом, чтобы узнать, безопасно ли это для вас.

    4. Положения во время сна : Определенные положения могут ухудшить или облегчить симптомы боли в ухе. Если вы испытываете боль в ухе, вам не следует спать на той стороне, где у вас болит ухо. Попробуйте спать с приподнятым или приподнятым ухом — эти две позиции должны уменьшить боль и не усугубить ее.

    5. Жевательная резинка : Это, вероятно, наиболее практичное решение, особенно если боль в ушах связана с давлением, вызванным нахождением в самолете.

    Как насчет домашнего средства от боли в ушах?
    Домашние средства быстрые и удобные, но они не должны заменять советы вашего врача. Когда что-то кажется другим в вашем физическом здоровье — будь то уши или любая другая часть вашего тела — важно убедиться, что все в порядке. Если вы не заметили никаких улучшений после того, как попробовали определенные домашние средства от боли в ухе, поговорите со своим врачом о своих симптомах. В большинстве случаев боль в ухе — это временная проблема, которую можно решить, если немного позаботиться о ней.Однако, если симптомы ухудшаются или вы не видите улучшений через несколько дней, вам обязательно следует обратиться к врачу.

    Распространенные причины, симптомы и варианты лечения

    Инфекция уха — это часто вирусная или бактериальная инфекция, поражающая среднее ухо. Это наполненная воздухом область за барабанной перепонкой, в которой находятся очень маленькие вибрирующие косточки уха. Дети, как правило, болеют ушными инфекциями чаще, чем взрослые. Инфекции уха также обычно болезненны из-за скопления жидкости и воспаления в среднем ухе.

    Скопление жидкости внутри слухового прохода может повредить защитный слой слухового прохода. Это называется опухшим слуховым проходом и представляет собой состояние уха, связанное с покраснением и воспалением внутри канала. Липид составляет защитный слой.

    Воспаление вызывает ощущение тепла внутри уха, что сужает канал. Другой термин для обозначения опухшего слухового прохода — «ухо пловца», поскольку это обычное заболевание, с которым сталкиваются многие пловцы, поскольку они много времени находятся в воде.

    Поскольку ушные инфекции иногда проходят сами по себе, лечение может начинаться с наблюдения за состоянием и снятия боли. В тяжелых случаях опухшего слухового прохода и ушной инфекции у младенцев обычно требуются антибиотики. Определенные долгосрочные проблемы опухшего слухового прохода, такие как стойкие инфекции, стойкая жидкость в среднем ухе или частые инфекции, могут привести к проблемам со слухом и другим осложнениям.

    Причины опухания ушного канала

    Некоторые частые причины опухшего слухового прохода включают:

    Факторы образа жизни

    • Слишком часто чистите уши.

    • Использование наушников, которые затыкают уши на длительное время.

    • Очистите ухо ватными тампонами.

    • Царапины на внутренних стенках уха.

    Касание чего-либо в ухе также может вызвать это состояние. Не засовывайте в уши такие вещи, как колпачки для ручек, шпильки или пальцы. Даже слуховые аппараты могут вызвать опухание слухового прохода, если влага попадет в слуховой проход.

    Химическая промышленность

    Использование химикатов может увеличить риск опухоли слухового прохода.Некоторые химические вещества действительно вызывают инфекцию слухового прохода. Они попадают в ваше ухо через распространенные вещества, которые вы часто употребляете, например:

    • Краски для волос

    • Лаки для волос

    • Смягчители ушной серы

    Состояние кожи

    Еще один фактор риска этого состояния — кожные заболевания. Определенные кожные заболевания могут сделать вас более восприимчивыми к ушным инфекциям. Вот некоторые из этих кожных заболеваний:

    Себорейный дерматит также может вызвать это состояние.Это кожное заболевание, при котором кожа становится раздраженной из-за слизистой оболочки. Жирное вещество выделяется внутри вашего уха в случае опухшего слухового прохода. Слизистая оболочка приводит к себорейному дерматиту, который приводит к инфицированию.

    Основные аллергические состояния

    Лица с сопутствующими аллергическими заболеваниями, например:

    имеют повышенный риск инфекций уха. Аллергическая реакция также может вызвать опухоль слухового прохода. Некоторые вещества, такие как чрезмерный пот, шампунь, некоторые лекарства и мыльная вода, могут вызвать аллергическую реакцию, которая приводит к заболеванию.

    Ослабленная иммунная система

    Более слабый иммунитет, вызванный определенными состояниями, такими как СПИД, также может сделать вас более восприимчивыми к ушным инфекциям. Если вы лечитесь от рака химиотерапией, вы подвергаетесь большому риску ушных инфекций.

    Грибковые инфекции

    Грибковые инфекции могут привести к опуханию слухового прохода. Фактически, это частая причина состояния. Candida albicans и различные виды Aspergillus — распространенные грибы, которые могут вызывать грибковую инфекцию.

    Узкие ушные каналы

    У некоторых людей узкие слуховые проходы затрудняют отток влаги. Когда вода попадает в ловушку, это может способствовать росту бактерий и инфекции, что приводит к отеку слухового прохода.

    Симптомы опухшего ушного канала

    Вне зависимости от того, вызвало ли инфекция ухо вашего пловца или намок в бассейне, симптомы опухшего слухового прохода одинаковы и включают:

    • Боль в ухе; иногда тяжелые

    • Зуд в ухе

    • Отток жидкости из уха

    • Ухо болит при осторожном вытягивании мочки уха или движении головой

    • Желтоватые выделения из уха с неприятным запахом

    • Нежность внутри уха

    • Звук приглушен

    Если вы заметили какие-либо симптомы или признаки ушной инфекции, обратитесь к одному из наших хьюстонских ЛОР-врачей.Вы также захотите позвонить нам, если у вас звон в ушах или у вас кружится голова. Это может означать, что у вас более серьезная проблема, которую нужно будет оценить нашему врачу. Вы также захотите обратиться к нашему врачу, если испытываете сильную боль. Мы можем выписать вам лекарства для облегчения.

    Записаться на прием по поводу опухшего ушного канала сегодня

    Получите заслуженную помощь. Нажмите кнопку ниже, если считаете, что у вас опухший слуховой проход.

    Осложнения опухшего слухового прохода в результате частых инфекций и скопления жидкости

    Долгосрочные осложнения обычно не возникают из-за ушных инфекций, но постоянные или частые инфекции и скопление жидкости могут вызвать серьезные осложнения, такие как:

    • Задержки развития или речи. Если слух становится временно или постоянно нарушенным у детей ясельного возраста и младенцев, они могут испытывать задержку в развитии, социальном развитии и речи.

    • Нарушение слуха. Ушные инфекции часто могут вызывать легкую потерю слуха, которая приходит и уходит, но как только инфекция проходит, слух должен вернуться к нормальному состоянию. Постоянная инфекция или скопление жидкости в среднем ухе могут вызвать более существенную потерю слуха. Если ваша барабанная перепонка необратимо повреждена или повреждены другие структуры среднего уха, это может привести к необратимой потере слуха.

    • Разрыв барабанной перепонки. Разрыв барабанной перепонки заживает в течение 72 часов, но некоторые требуют хирургического вмешательства.

    • Распространение инфекции. Инфекции, оставленные без лечения или не отвечающие на лечение, могут распространиться на соседние ткани. Инфекция сосцевидного отростка (костный выступ за ухом), известная как мастоидит, может вызвать повреждение костей и кисты, заполненные гноем. Серьезные инфекции среднего уха редко распространяются на другие ткани черепа, такие как мозговые оболочки (менингит) или ваш мозг.

    Варианты лечения опухшего ушного канала

    У вас есть несколько вариантов лечения опухшего слухового прохода, которые зависят в первую очередь от причины.

    Очистка / дренаж

    Ваш врач с помощью небольшого устройства или аспиратора очистит ушную серу, мусор или лишнюю кожу и слейт воду. Им необходимо сделать это, чтобы дать ушным каплям с антибиотиком, отпускаемым по рецепту, свободно проходить через инфицированные области уха. В зависимости от опухоли или закупорки врач может ввести в воздух марлю или вату, чтобы улучшить дренаж.

    Наушники

    Если симптомы опухшего уха вызывает инфекция, наш врач вылечит инфекцию лекарствами и позволит уху зажить.

    Для лечения грибков и бактерий ваш врач выпишет вам рецепт на ушные капли. Эти капли также помогают восстановить нормальный баланс pH в ушах и уменьшить воспаление.

    Если инфекция вызывает у вас не симптомы опухшего уха, а причины окружающей среды, такие как реакция повышенной чувствительности или укус насекомого, наш врач пропишет вам лекарство, которое успокаивает воспалительную реакцию, вызывающую опухоль.

    Профилактика опухания ушного канала

    Наиболее важные меры по предотвращению опухания слухового прохода — это не использовать ватные тампоны и держать уши сухими. Людям, которые часто находятся в воде, например пловцам, закапывайте спиртосодержащие капли в слуховые проходы, чтобы испарить влагу после плавания. Вы также можете высушить ушной канал феном.

    Записаться на прием для оценки и лечения опухшего слухового прохода при Хьюстоне и аллергии

    Правильное лечение опухшего слухового прохода избавит от любых осложнений.Не стесняйтесь лечиться, иначе вы потеряете слух или инфекция распространяется на другие области головы. Если вы подозреваете опухоль слухового прохода, немедленно обратитесь к одному из наших врачей в ЛОР и аллергологическую службу Хьюстона. Позвоните нам по телефону 281-623-1312.

    Автор: Тара Моррисон, доктор медицины

    Почему болит ухо?

    Родители знают, насколько часто болят дети, но взрослые тоже могут часто болеть в ушах.У вас не обязательно должна быть инфекция или что-нибудь с ушами, чтобы у вас болели уши.

    Берегите уши, чтобы предотвратить инфекции

    Боли в ушах из-за острого среднего отита чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Поражает среднее ухо, заполненную воздухом область за барабанной перепонкой. Боль может поражать одно или оба уха и может быть вызвана множеством факторов, включая простуду, грипп или инфекцию. Инфекция может вызвать временную потерю слуха и жар.

    Общие факторы риска

    Инфекция — частая причина боли в ухе, которая обычно возникает в наружной и средней части уха. Инфекция в наружном ухе обычно вызывается водой во время плавания или использованием наушников, которые могут повредить барабанную перепонку. В случае со средним ухом боль может быть вызвана инфекцией дыхательных путей.

    Другие частые причины ушных болей включают инфекцию носовых пазух, инородный предмет в ухе, скопление ушной серы и воду, застрявшую в ухе.Есть и другие важные факторы, вызывающие боль как у взрослых, так и у детей. Это включает кожную инфекцию или целлюлит, хроническое раздражение кожи, солнечный ожог или любое другое физическое повреждение, при котором в ушном канале образуются сгустки крови. Плохое качество воздуха, вызванное загрязнением окружающей среды и курением, также увеличивает вероятность заражения детей ушной инфекцией.

    Признаки и симптомы боли в ухе

    Люди, страдающие ушной инфекцией, испытывают резкую и внезапную боль в ухе. Другие симптомы включают лихорадку, сопровождающуюся потерей слуха, приглушенным слухом, выделениями из ушей, беспокойством.Малыши также могут быть бессонными и раздражительными после ушной инфекции. Кровянистые выделения, гной из уха — другие признаки тяжелой ушной инфекции.

    Варианты лечения

    Лечение хронической ушной инфекции включает использование антибиотиков, которые можно принимать перорально или вводить внутривенно или местно через ушные капли.

    Обратитесь к врачу, если у ребенка наблюдается ригидность шеи, он / она чувствует себя очень вялым или безутешно плачет.

    Вы также можете попробовать несколько домашних средств, чтобы облегчить боль в ухе.

    Поместите холодную или теплую мочалку возле пораженного участка.

    Вы также можете использовать обезболивающие, чтобы облегчить боль.

    Используйте ушные капли для облегчения боли.

    Однако, если боль не исчезнет, ​​необходимо немедленно обратиться к врачу. Ваш врач может порекомендовать операцию для лечения хронической ушной инфекции, если основные антибиотики не действуют.

    Профилактические меры для детей

    Старайтесь не подвергать ребенка воздействию сильного холода и избегать других форм загрязнения воздуха.

    Наряду с этим вы должны своевременно проводить вакцинацию вашего ребенка. Настаивайте на том, чтобы дети держали руки в чистоте, чтобы избежать распространения микробов, а также предотвратить заражение гриппом или простудой.

    Если вашему ребенку 12 месяцев, и он все еще пользуется соской-пустышкой, вам нужно держать ее в страхе, поскольку он или она подвержены большему риску заражения.

    (Автор — консультант ЛОР,
    Columbia Asia Hospital, Ghaziabad)

    ой мамочка, у меня болит ухо!

    Сейчас 4 часа утра, и я просыпаюсь в третий раз со словами: «Ой, мамочка, болит ухо.С первым и вторым пробуждением Одри сразу же снова заснула, но на этот раз она перерастает в крик и плач. Я беру свой ибупрофен и даю ей дозу вместе с теплой тряпкой. Мы обнимаемся. Она снова засыпает.

    Звонит будильник слишком рано, и мне нужно будить ее, чтобы пойти в школу. Мы оба устали от прерывистого ночного сна. Она сварливая, но по дороге в школу болтает мне в голову и утверждает, что ее ухо лучше. Она мало ест и мало пьет на завтрак, однако, похоже, у нее все в порядке, поэтому я отвожу ее, рассказав ее учителю о ее жалобах на боль, и напоминаю им позвонить мне, если возникнут проблемы.

    Конечно, примерно в 10:30 мне звонит детский сад. Одри лежала последние 45 минут, жалуясь на боль в ушах, и она очень устала. Поэтому я хожу в школу, чтобы забрать ее, и, поскольку у меня есть роскошь быть врачом, я осматриваю ее и смотрю ей в уши. Конечно, ее левое ухо инфицировано. Не хорошие новости, но и не ужасные, потому что это только четвертая инфекция уха за 3 года ее жизни, последняя была около 4 месяцев назад. Теперь у меня дилемма… лечить или не лечить антибиотиками.

    Я решаю пока дождаться лечения антибиотиками и вместо этого сосредоточиться на лечении ее боли. В конце концов, вирусы вызывают лихорадку и ушные инфекции чаще, чем бактерии, и мы не лечим вирусы антибиотиками. Я просматриваю Руководства по клинической практике Американской академии педиатрии по острым инфекциям уха. Поскольку в остальном она здоровый ребенок, старше двух лет, который плохо себя чувствует, но у него температура не выше 102,5 F и пьет жидкость, я чувствую, что могу дать ее организму шанс сделать все возможное для борьбы с этой инфекцией..

    Зачем ждать, спросите вы? У большинства детей выздоровление наступает в течение 24 часов при лечении симптомов парацетамолом или ибупрофеном, независимо от того, получают ли они антибиотики или плацебо. Если мне не нужно давать ей антибиотик, это уменьшит риск побочных эффектов от антибиотика. Это также ограничит использование ненужных антибиотиков, которые, как мы знаем, связаны с повышением устойчивости к антибиотикам. Более того, исследования показали, что, вылечив ее ушную инфекцию антибиотиками, я могу уменьшить ее болезнь только на один день, если ее инфекция действительно вызвана бактериями.

    Когда следует беспокоиться об ушной инфекции у детей?

    • Если у нее температура выше 102,5 F, особенно если температура не снижается с помощью тайленола или мотрина.
    • Если она не пьет и не писает так часто
    • Если ее симптомы ухудшаются, например, боль или припухлость за ушами.

    Поскольку ее температура поддается лечению, и она пьет жидкости, я подожду 48-72 часа, чтобы увидеть, что произойдет.

    Я знаю, я врач, но что делать? Обсудите «а что, если» с врачом вашего ребенка, потому что они знают историю болезни вашего ребенка.

    Для здорового ребенка старше 2 лет вот что я обычно рекомендую своим пациентам:

    • Лечите лихорадку ацетаминофеном или ибупрофеном (жаропонижающие средства) — я обычно лечу своих детей, когда их температура превышает 102,5 F или если они чувствуют себя настолько плохо, что не пьют жидкости. Помните, что лихорадка помогает организму бороться с инфекцией; это один из естественных защитных механизмов вашего тела, и его не обязательно беспокоить.
    • Дайте ребенку МНОГО жидкости, отдыха и немного времени
    • Обратитесь за медицинской помощью к своему врачу, в Kids Express или за неотложной помощью, если:
      • Ваш ребенок плохо пьет жидкость
      • Температура у вашего ребенка держится более 3 дней или не снижается с помощью жаропонижающих средств
      • Симптомы у вашего ребенка ухудшаются
    • Обратитесь в отделение неотложной помощи, если:
      • У вашего ребенка проблемы с дыханием
      • Ваш ребенок не мочится более шести часов в бодрствующем состоянии
      • Вы достаточно обеспокоены и чувствуете, что не может дождаться утра, чтобы позвонить своему врачу.

    Что ж, надеюсь доложить, что все хорошо и курс антибиотиков нам не понадобился. Удачи и здоровья!

    новых пациента от ЛОР теперь могут записаться на прием онлайн! Щелкните здесь, чтобы записаться на прием к ЛОР-специалисту Dayton Children’s.

    Последующее наблюдение: У Одри была лихорадка в течение 2 дней, боли в ушах не прекращались в течение 3 дней, и в остальном все хорошо без лечения антибиотиками! Следующее для нее обследование ее 3-летнего ребенка.

    Когда опухают уши, закрываются

    Большинство инфекций уха вызывают внутреннюю боль, а это означает, что при визуальном осмотре уха не всегда обнаруживаются внешние симптомы. Но по мере набухания слухового прохода симптомы становятся более очевидными, и это состояние может вызвать опухание наружного слухового прохода.

    В тяжелых случаях может произойти полная закупорка уха из-за отека. Это состояние известно как наружный отит. Обычно инфекция начинается в слуховом проходе, а затем вызывает распространение инфекции через ухо.

    Симптомы серьезной ушной инфекции

    Большинство людей вначале испытывают незначительные симптомы, которые ухудшаются, если их не лечить. Общие симптомы включают:

    • От легкой до сильной боли в ухе
    • Чувство зуда в слуховом проходе
    • Ненормальное выделение жидкости из уха
    • Временная потеря слуха

    В большинстве случаев поражается только одно ухо. Обычно инфекция вызывается бактериальным воздействием, хотя эти симптомы могут также развиваться из-за аллергии, раздражения окружающей среды или грибковых инфекций.

    Что вызывает опухание ушей?

    Ваши уши могут опухнуть из-за развития инфекции или воздействия раздражителей. Общие причины включают:

    • Воздействие бактерий в загрязненной воде, например в плавательных бассейнах или гидромассажных ваннах
    • Вставка ватных тампонов в ушной канал для очистки
    • Контакт с раздражающими химическими веществами, такими как краска для волос или лак для волос
    • Повреждение кожи слухового прохода из-за к травме или предметам, вставленным в ухо
    • Кожные заболевания в слуховом проходе, такие как себорея или экзема

    Самая частая причина этого состояния — вода в ухе.Вода в ухе создает идеальную среду, в которой может процветать инфекция. Кроме того, чувство дискомфорта часто заставляет людей дергать или чесать ухо, чтобы уменьшить давление. В результате эти действия могут повредить кожу внутри уха, что увеличивает риск осложнений.

    Не откладывайте лечение ушной инфекции

    Независимо от того, полностью ли распухло ваше ухо, не следует откладывать лечение, если вы подозреваете, что у вас ушная инфекция.Посещение ЛОР — важный шаг к минимизации риска серьезных осложнений. Если не лечить ушные инфекции, это может привести к:

    • Повторяющиеся симптомы и инфекции
    • Потеря слуха — обычно временная, хотя может иметь место долгосрочное повреждение
    • Повреждение хряща и кости при распространении инфекции

    Наши опытные сотрудники проведут тщательное обследование, чтобы определить причину вашего заболевания. симптомы. Мы предлагаем различные виды лечения в офисе, чтобы избавиться от инфекции и помочь вам найти облегчение.

    Лечение и профилактика

    Наиболее успешные методы лечения направлены не только на открытие ушных проходов, но и на устранение основной инфекции. Когда ушная инфекция будет устранена, отек уйдет.

    Также важно продумать профилактические меры, чтобы свести к минимуму риск опухания ушей в будущем. Например, если симптомы уха вызваны раздражителями, аллергией или воздействием окружающей среды, вам нужно избегать соединений, вызывающих симптомы.Обсудите профилактические меры, которые можно предпринять, если ваши уши часто попадают в воду из-за плавания или занятий спортом.

    Почему вам следует посетить ЛОР

    Несмотря на то, что лечение может быть доступно в общих медицинских клиниках, лучшее решение — поговорить со специалистом при серьезных заболеваниях, поражающих ваши уши, нос или горло. Мы всегда в курсе последних достижений в ЛОР-индустрии, включая современное диагностическое оборудование в нашем офисе.

    Во время вашего визита будет проведен физический осмотр, чтобы определить, как опухоль влияет на дренаж в ваших ушах.Если требуется цифровая визуализация, мы можем использовать современное оборудование, чтобы увидеть структуру областей среднего и внутреннего уха. Этот диагностический шаг важен, когда уши опухшие, закрытые, потому что опухоль закрывает обзор в ухо.

    Варианты лечения различаются в зависимости от тяжести симптомов и диагноза врача. Например, ЛОР может использовать мягкое отсасывание для удаления мусора, ушной серы, жидкости и других элементов, которые блокируют слуховой проход. Эта процедура открывает доступ к пораженной области, поэтому на инфицированное ухо можно нанести лечебные капли.В случаях, когда ухо заблокировано из-за отека, может потребоваться вставить в ухо ватный фитиль. Через несколько дней ватный фитиль удаляют.

    Ангина катаральная у детей: Ангина катаральная у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение катаральной ангины у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

    Опубликовано автором
    Ответить

    Катаральная ангина у детей, симптомы и лечение инфекционного заболевания у ребенка

    Дети в силу не сформировавшегося иммунитета чаще подвержены разного рода инфекциям. Одним из самых распространённых недугов, встречающихся, как правило, осенью и зимой, является катаральная ангина. В это время защитные силы неокрепшего организма снижаются, а изменение погоды является благоприятным фактором для снижения иммунитета. Это самая безопасная форма из множества разновидностей острого тонзиллита: поскольку катаральная форма переносится достаточно легко. Известно, что при тонзиллите поражаются нёбные миндалины (гланды).

    В случае катаральной формы болезни воспаление охватывает только поверхностные слои миндалины, не проникая в её глубь. Это, можно сказать, первый этап воспаления гланд. Но если не лечить катаральную ангину у ребенка, болезнь может перейти в фолликулярную, лакунарную или более тяжёлые формы тонзиллита, справиться с которыми будет гораздо сложнее, а риск развития осложнений возрастёт в несколько раз. Поэтому важно обратить внимание на первые признаки заболевания, чтобы вовремя начать лечение тонзиллита.


    Как можно заболеть

    Возбудителями заболевания являются стрептококки, стафилококки, пневмококки и грибковая инфекция. Но львиная доля всех случаев всё же приходится на бактерии стрептококка. Инфекция распространяется воздушно-капельным путём. Любая ангина — это болезнь высокой степени контагиозности (заразности): порой достаточно лишь пользования общей чашкой или полотенцем с больным, чтобы воспаление возникло мгновенно. Что говорить про детей — ведь они постоянно находятся в тесном контакте друг с другом (в детском саду, школе, спортивных секциях). Если здоровый ребёнок поиграет с игрушкой больного, то с большой вероятностью произойдёт заражение. Поэтому в период эпидемий желательно оградить ребёнка от пребывания в скученных коллективах.


    Также в организме человека, а именно в ротовой полости, присутствие микроорганизмов является нормой. Они никак себя не проявляют, но при наступлении благоприятных условий, они начинают активно размножаться и способны запустить механизм воспаления.

    Такими катализаторами выступают: длительное пребывание на холоде, недавно перенесённые инфекционные заболевания (например, грипп), отсутствие сбалансированного питания, переутомление, несоблюдение режима сна и отдыха, неблагоприятная экологическая обстановка и, конечно, снижение иммунитета. Не секрет, что дети любят мороженое или холодные напитки. Употребление этих продуктов на фоне сильной жары на улице или в условиях ослабленного иммунитета могут спровоцировать развитие острого тонзиллита.

    Если в организме малыша уже имеется постоянный очаг инфекции (при хроническом отите или аденоидных вегетациях), риск заболеваемости повышается в несколько раз.

    Особое внимание нужно уделять гигиене полости рта и вовремя посещать стоматолога. Недолеченные зубы или кариес могут привести к проникновению инфекции изо рта в миндалины. В этом случае развитие тонзиллита неизбежно.

    Симптоматика

    Заболевание проявляет себя очень быстро: с момента заражения до появления первых симптомов проходит от нескольких часов до нескольких дней. Если вовремя не распознать первые признаки болезни, бактерии проникнут в лакуны миндалин, и начнутся более серьёзные проявления ангины. Симптомы заболевания у ребенка:

    • высокая температура тела до 38°С;
    • першение в горле;
    • небольшая боль при глотании;
    • гланды отекают и краснеют;
    • лимфатические узлы увеличиваются в размерах, а при нажатии на них проявляются болезненные ощущения;
    • «ломота» в мышцах;
    • головные боли;
    • боль в животе;
    • ребёнок вял, малоподвижен, теряет аппетит;
    • наблюдается общее недомогание.

    При осмотре, помимо воспалённых миндалин, видны воспалённая глотка, нёбо, нёбные душки и язычок. На миндалинах может появиться плёнка. У подростков высокой температуры может и не быть.


    Распознать ангину у грудничков сложнее, поскольку миндалины ещё очен маленькие, да сам осмотр малыша затруднён. К общим симптомам добавляются частый плач, отказ от молока, повышенное слюнотечение, понос, рвота, возможны судороги.

    Если кормящая мама заподозрила у себя признаки тонзиллита, необходимо постоянно носить защитную маску, обрабатывать руки и грудь дезинфицирующими средствами, чаще проветривать помещение, чтобы снизить риск заражения малыша.

    Возможные осложнения

    Не смотря на то, что катаральная форма тонзиллита является наиболее лёгкой, при её неправильном лечении или отсутствии лечения в принципе, могут развиться серьёзные осложнения:

    • могут развиться более тяжёлые формы ангины;
    • заболевания почек;
    • болезни сердца;
    • паратонзиллярный абсцесс;
    • парафарингеальный абсцесс;
    • медиастенит.

    Такие последствия лечить намного сложнее, чем катаральную ангину. И прежде чем заняться самолечением, подумайте несколько раз, к каким последствиям может привести подобное попустительское отношение.

    Помните, гланды очень близко анатомически расположены к головному мозгу и средостению (т.е. сердечной сумке). И инфекция с лёгкостью может достигнуть головного как мозга, вызвав воспаление его оболочек, так и сердечной сумки — средостения, вызвав в ней необратимые изменения, вплоть до летального эффекта!

    Лечение

    Для правильной постановки диагноза и назначения эффективного лечения нужно обратиться к врачу-оториноларингологу. Лечение катаральной ангины у детей, как правило, не требует госпитализации и проводится в домашних условиях:

    • Ангина — заболевание, имеющее бактериальную природу, поэтому назначается лечение антибиотиками («Амоксиклав», «Аугментин», «Сумамед» и др) за исключением самых лёгко протекающих случаев, когда температура тела самостоятельно снижается уже на следующий день.Параллельно с ними нужно давать пробиотики, чтобы восстановить микрофлору желудка и кишечника.
    • Чтобы сбить температуру обязателен приём жаропонижающих средств: «Нурофен», «Панадол» и др. Грудничкам и малышам рекомендуется использование ректальных свечей; детям постарше и подросткам дают лекарства в виде сиропа или таблеток;
    • Рекомендованы полоскания горла антисептическими средствами: «Фурацилином», «Мирамистином» и т.д. и орошения глотки спреями «Ингалипт», «Гексорал», «Тантум верде» и др.
    • Для снятия болевого синдрома в горле можно рассасывать специальные таблетки и пастилки: «Лизобакт», «Себедин», «Фарингосепт» и др.

    Особенности ухода за детьми при ангине

    Первое правило, которое должны усвоить родители, — нужно строго соблюдать все предписания врача: самолечение в случае ангины недопустимо. Даже если вы видите, что ребёнку стало легче, прекращать курс приёма лекарств, особенно антибиотиков, ни в коем случае нельзя!

    При появлении первых признаков заболевания больного рекомендуется поместить в отдельную комнату, изолировав его от остальных членов семьи. Нужно, чтобы у него была своя посуда, бельё и полотенце. Больной перестаёт быть переносчиком инфекции лишь через три дня после приёма антибиотиков.Необходимо несколько раз в день проветривать помещение. Первые три дня нужно соблюдать строгий постельный режим. Обильное питьё — ещё один фактор успешного выздоровления. Подойдут вода, компоты, морсы, чай с ромашкой. Необходимо скорректировать питание: еда не должна быть острой, слишком горячей, твёрдой, чтобы не навредить воспалённому горлу. Лучше первое время обойтись супами, бульонами, кашами и пюре.

    Медикаментозное лечение, назначенное врачом, в совокупности с этими нехитрыми правилами обеспечит скорейшее выздоровление ребёнка.

    Если вы обнаружили у ребёнка признаки катаральной ангины, не затягивайте с лечением — пожалуйста, звоните и записывайтесь на приём. Мы принимаем детей с трёхлетнего возраста. Высококвалифицированные оториноларингологи «Лор Клиники Доктора Зайцева» имеют большой практический опыт работы, в том числе с маленькими пациентами, и обязательно помогут вам справиться с недугом. Будем рады видеть вас!


    Всегда ваш, Доктор Зайцев.

    Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

    Катаральная ангина у детей симптомы и лечение

    Оздоровительная работа в ДОУ > Оздоровление дошкольников

    Doshvozrast.Ru

    Катаральная ангина у детей, достаточно распространённое заболевание. При катаральной ангине происходит воспалительный процесс небных миндалин. В основном у детей катаральная ангина развивается проявляя признаки острой респираторной болезни.

    К симптомам можно отнести незначительное изменение общего состояния. Признаки болезни следующие: температура тела больного ребенка редко превышает отметку в 38 градусов. Общая слабость и недомогание, чувство разбитости и головная боль имеют место, но проявление перечисленных симптомов незначительное.

    Если ваш ребенок достаточно часто болеет катаральной ангиной, то существует огромный риск, что данное заболевание может перейти в различные формы инфекционных заболеваний. В особенности это актуально для бактериальной и вируснойинфекции. Следует знать, что иногда причиной заболевания может являться проявление аллергии. Ребенок, заболевший катаральной ангиной не в состоянии полноценно питаться из-за боли в горле. Часто наблюдается потеря веса, зуд в носу, но это скорее проявление аллергии, чем простудного заболевания. Подобная болезнь вполне может лечиться в домашних условиях. Не следует забывать, что катаральная ангина является достаточно частым проявлением такой детской болезни как скарлатина.

    Прежде, чем применять для лечения вашего ребенка антибиотики, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с квалифицированным врачом. Специалист определит оптимальную дозировку способ проведения лечения в домашних условиях. При определении продолжительности курса лечения к каждому ребенку применяется индивидуальный подход.

    Необходим обязательный постельный, либо полупостельный режим, рекомендуется обильное теплое питье и протертая еда. Следует принимать антигистаминные ивитаминные средства. При лечении катаральной ангины необходимо обязательное полоскание горла больного ребенка различными отварами, обладающими антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Уместно также осуществлять использование спреев, содержащих в своем составе растительные, а так же химические антисептики. Способствует эффективному и быстрому выздоровлению смазывание воспаленного горла раствором Люголя, либо масляным раствором хлорфиллипта.

    Чтобы избежать неприятных последствий катаральной ангины у детей, следите за тем, чтобы обращение к врачу было своевременным. Если лечение проведено под контролем специалиста, осложнение вашему малышу не грозит.В профилактических целях следует заниматься закаливанием малыша.

    Лечение и диагностика ангины у детей в клинике ЕМС в Москве

    Ангина – воспаление миндалин и лимфатических узлов глотки. Не надо путать ангину  (тонзиллит) с воспалением гортани, когда повреждается не лимфоидная ткань, а слизистые оболочки гортани (фарингит).

    Всех нас ежеминутно окружают микроорганизмы, среди них много болезнетворных бактерий, вирусов и грибов. Когда количество таких микроорганизмов становится слишком большим, на фоне ослабленного иммунитета может развиться ангина.

    Факторами риска являются также хронические заболевания ЛОР-органов и кариес.

    Классификация ангин

    Ангина у детей делится на 2 вида:  острую и хроническую.

    Острая ангина развивается от 2 до 4 дней, при этом общая симптоматика яркая – боль в горле, высокая температура, изменение состояния миндалин, увеличение лимфатических узлов. При обострении хронической ангины нет ярких проявлений. Часто этот процесс путают с обычной вирусной инфекцией.

    Ангина у детей делится по виду налетов и изменений на миндалинах: катаральная, фолликулярная, лакунарная, фибринозная, флегмонозная (интратонзиллярный абсцесс), язвенно-некротическая или гангренозная.

    По типу возбудителей: герпетическая, грибковая, вирусная, бактериальная, смешанная.

    Симптомы ангины

    Признаки воспаления: боль в горле, в том числе при глотании, изменение  состояния миндалин (краснота, налет, пузырьки, изъязвление), повышение температуры тела до 38⁰ и выше. Дополнительными признаками заболевания могут быть воспаление лимфатических узлов шеи и подчелюстной области, боль и ограничение движений в шейном отделе позвоночника. Часто дети жалуются на общее плохое самочувствие, головную боль, тошноту, отказываются от еды и питья. Особо опасный симптом — признаки нарушения дыхания из-за чрезмерного отека миндалин или небных дужек.

    Осложнения ангины

    Наиболее часто осложнения возникают при флегмонозной ангине, когда бактерии выделяют токсины, способные расплавить ткань миндалины с образованием гнойного абсцесса. Лечение гнойной ангины у детей надо начинать немедленно, до вскрытия гнойника, так как ее развитие проявляется не только в токсическом эффекте, но может сопровождаться нарушением глотания и/или дыхания ребенка. А самостоятельный прорыв абсцесса в окружающие ткани приведет к образованию гнойного затека.

    Вовремя не снятые врачом налеты при язвенно-некротической ангине могут приводить к захвату патологическим процессом всей миндалины и выходу за ее пределы. В таких случаях неизбежно хирургическое лечение. 

    Самым опасным осложнением является развитие ревматических поражений, когда противострептококковые антитела, образуя агрессивный иммунный комплекс, могут фиксироваться в тканях сердечных клапанов и/или на суставных поверхностях, приводя к их разрушению. Вот почему так важно убедиться, что через 3 месяца от даты выздоровления в крови не циркулируют описанные иммунные комплексы в виде Антистрептолизина (АСЛО). Если они обнаруживаются необходимо провести дополнительные лабораторные тесты и профилактические противоревматические мероприятия.

    Диагностика ангины

    Для диагностики ангины в Детской клинике ЕМС берется мазок на патогенный стрептококк (Стрептест) и группу патогенных бактерий и вирусов. Стрептест является методом экспресс-диагностики, его результаты становятся известными уже через 15 минут.

    Характер заболевания (бактериальное, вирусное) определяется с помощью клинического анализа крови и анализа на С-реактивный белок (СРБ). Исследования проводятся в клинике, результат лечащий врач получает уже через 20 минут.

    Ангина у детей: лечение

    Детская клиника ЕМС проводит лечение ангины как в амбулаторных условиях, так и в условиях комфортабельного стационара.

    Если нет необходимости в хирургическом лечении, лечение ангины (в том числе лечение герпесной ангины) у детей проводится препаратами, которые подбираются индивидуально, с учетом переносимости, состояния желудочно-кишечного тракта, аллергологического анамнеза, а также с учетом возбудителя заболевания.

    Дополнительно к противомикробным (противовирусным, противогрибковым) препаратам назначаются обезболивающие, жаропонижающие и противоаллергические средства.

    Лечение ангины в Детской клинике осуществляют высококвалифицированные врачи-педиатры.    

    Современная медицина не приветствует местное лечение ангин полосканием, когда и так воспаленные дужки излишне напрягаются, а возбудители могут выноситься за пределы локуса воспаления, приводя к распространению процесса.

    Преимущество отдается таким местным методам лечения, как орошение или обработка лекарственными препаратами миндалин и/или небных дужек.

    И запомните – никаких согревающих процедур, грелок и компрессов. Это может только навредить ребенку!

    Ангина у детей и взрослых

    В ЛОР клинике №1 проводится профессиональное лечение ангин у детей и взрослых

    Ангина – общее инфекционное заболевание с местными проявлениями острого воспаления небных миндалин («гланды»), глоточной миндалины («аденоиды»).

    Небные миндалины расположены по бокам входа в глотку, по бокам от корня языка. В подавляющем большинстве случаев бывает ангина небных миндалин, глоточной миндалины (у детей), в то время как другие миндалины вовлекаются в воспалительный процесс значительно реже. Поэтому во врачебной практике принято под термином «ангина» подразумевать ангину небных миндалин. Ангина не является однородным заболеванием, она различается по этиологии (причинному фактору), характеру и форме течения заболевания.

    Причины

    В 70-80% случаев возбудителем является β гемолитический стрептококк группы А (БГСА). Кроме того, возбудителями могут быть другие виды стрептококков, стафилококки, палочка инфлюэнцы, клебсиелла, микоплазмы, хламидии и др. Источниками заражения являются больные и носители патогенного микроба. Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным (по воздуху) или алиментарным (через предметы гигиены, посуду и т.п.) путями. Отмечается сезонность ангин -вспышки заболеваемости возникают в зимне-весенний период. Ангина чаще возникает в течение 1-2 суток от момента заражения.

    При развитии ангин определенную роль могут играть пониженные адаптационные способности организма к холоду, резкие сезонные колебания условий внешней среды (температура, влажность, питание, поступление в организм витаминов и др.), травма миндалин, конституциональная предрасположенность к ангинам, состояние центральной и вегетативной нервной системы. Предрасполагающими к ангине факторами являются хронические воспалительные процессы в полости рта, носа и околоносовых пазухах.

    Классификация ангин у детей и взрослых

    1. первичные: катаральная, лакунарная, фолликулярная, язвенно-некротическая.

    2. вторичные:

    • при острых инфекционных заболеваниях – дифтерии, скарлатине, туляремии, брюшном тифе, инфекционном мононуклеозе.

    • при заболеваниях системы крови – агранулоцитозе, алиментарно-токсической алейкии, лейкозах.

    Катаральная ангина

    Катаральная ангина проявляется преимущественно поверхностным поражением небных миндалин. Длительность инкубационного периода может сильно варьировать: от нескольких часов до 4-х дней.

    Симптомы катаральной ангины:

    • Для катаральной ангины характерно острое, резкое начало.

    • Наблюдается першение и сухость в горле.

    • Общее недомогание, головная боль, боли в суставах и мышцах.

    • Повышение температуры.

    Температура тела обычно до 38,0; имеются небольшие, воспалительного характера изменения периферической крови. При осмотре определяется разлитая гиперемия миндалин и краев небных дужек, миндалины несколько отечны, местами могут быть покрыты тонкой пленкой слизисто-гнойного секрета. Язык сухой, обложенный. Часто имеется небольшое увеличение регионарных лимфатических узлов. В детском возрасте чаще всего клинические явления выражены в большей степени, чем у взрослых. Обычно болезнь продолжается 3–5 дней.

    Фолликулярная ангина — более глубокое воспаление ткани миндалин

    Симптомы:

    • начинается внезапным ознобом с повышением температуры тела до 40°С,

    • сильная боль в горле,

    • выражены явления интоксикации — резкая общая слабость, головная боль, боль в сердце, суставах и мышцах.

    При осмотре небные миндалины выражено красные, отечные, на поверхности определяются точечные беловато-желтоватые образования. Поверхность миндалины приобретает вид «звездного неба». Резко выражены периферические лимфоузлы.

    Лакунарная ангина

    Лакунарная ангина характеризуется еще более глубоким поражением ткани миндалин, образованием налетов на их поверхности.

    Симптомы:

    • Резкий подъем температуры тела до 39-40 градусов.

    • Боль в горле.

    • Боли в сердце и суставах.

    • Головная боль.

    • Повышенное слюноотделение.

    • У детей часто возникает рвота.

    Начало болезни и ее общие симптомы такие же, как и при фолликулярной ангине. Чаще лакунарная ангина протекает более тяжело, чем фолликулярная. Клиническая картина при лакунарной ангине характеризуется более выраженным покраснением миндалин, увеличением их в размерах и формированием покрывающих миндалину островков желтовато-белых налетов. Иногда отдельные участки налета сливаются и покрывают большую или меньшую часть миндалины, не выходя за ее пределы.

    Температура тела обычно остается субфебрильной до стихания воспалительной реакции в регионарных лимфатических узлах. Продолжительность заболевания 5–8 дней, при осложнениях может затягиваться на более длительный срок.

    Язвенно-пленчатая ангина

    Возбудители данного заболевания: веретенообразную палочку и спирохету полости рта (являются условно патогенной флорой полости рта).

    Факторы, определяющие развитие заболевания – иммунодефицитные состояния, кариес, гиповитаминоз, кахексия, хроническая интоксикация.

    Симптомы:

    • умеренные односторонние боли в горле.

    • температурная реакция слабо выражена.

    • явления интоксикации отсутствуют.

    • увеличение подчелюстных лимфоузлов на стороне поражения.

    • неприятный запах изо рта.

    При осмотре: на одной из миндалин имеется язва, покрытая серо-желтым налетом, после снятия которого определяются четкие края язвы, дно ее серого цвета. Изъязвления могут распространяться за пределы миндалин на мягкое небо, слизистую полости рта, заднюю стенку глотки, вестибулярный отдел гортани, редко может распространяться до надкостницы.

    Длительность заболевания 7-12 дней. Прогноз благоприятный.

    Осложнения ангин

    У больных ангиной могут наблюдаться осложнения местного характера: паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс, синусит, отит и др.

    Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс имеют сходную симптоматику, которая включает высокую лихорадку, преобладание односторонних болей в горле, резко усиливающихся при глотании; повышенную саливацию, затруднение и болезненность открывания рта, односторонние отеки, гиперемию мягкого неба, отек небной дужки на стороне поражения, а также смещение к центру пораженной миндалины и асимметрию язычка.

    Данное осложнение требует хирургического лечения — вскрытие абсцесса, часто в условиях стационара.

    После перенесенной ангины могут возникать заболевания других органов и систем: ревматизм, инфекционно-аллергический миокардит и полиартрит, холецистохолангит.

    При своевременном и рациональном лечении ангины удается избежать осложнений.

    Диагностика ангин:

    1. сбор жалоб, анамнеза заболевания и жизни

    2. клинический осмотр больного

    3. эндоскопия ЛОР-органов

    4. общий анализ крови и мочи

    5. бактериологическое исследование

      выделение культуры возбудителя из мазков

      с поверхности миндалин и/или задней стенки глотки)

    6. экспресс-определение стрептококкового

      антигена с помощью тест-полосок с поверхности миндалин

    После перенесенной ангины с учетом риска развития осложнений показаны следующие исследования:

    1. контрольное исследование крови и мочи

    2. ревмопробы (С-реактивный белок, АСЛО, ревматоидный фактор)

    3. ЭКГ

    4. консультации специалистов (по показаниям): инфекциониста, терапевта, кардиоревматолога и др.

    Лечение ангин у детей и взрослых

    1. домашний или стационарный режим в зависимости от тяжести больного, социальных условий

    2. изоляция больного: ангина заразна, поэтому больного надо изолировать, особенно исключить контакты с маленькими детьми и пожилыми людьми, у него должна быть своя посуда, которой на период болезни никто не должен пользоваться;

    3. постельный режим

    4. щадящая молочно-растительная витаминизированная диета

    5. антибактериальная терапия. Длительность определяется тяжестью заболевания, возбудителем ангины, состоянием пациента.

    6. местное противовоспалительное лечение. Полоскание ротоглотки, орошение носоглотки и горла лекарственными препаратами (УЗОЛ), воздействие на ткани миндалин и слизистой оболочки полости рта и носоглотки низкоинтенсивным лазером (фиолетовым или красным).

    7. Симптоматическая — прием жаропонижающих и болеутоляющих средств (парацетамол, ортофен, нурофен и др.).

    Ангина у детей: опасна не сама болезнь, а ее последствия

    Сегодня эта болезнь является очень распространенной и часто сопровождается осложнениями со стороны разных органов: сердца, суставов, почек, легких, пищеварительного канала, лимфатической системы…

    Ангиной называют острое воспалительное инфекционное заболевание организма, при котором в миндалинах глотки возникают местные островоспалительные явления. К сожалению, сегодня эта болезнь является очень распространенной и часто сопровождается осложнениями со стороны разных органов: сердца, суставов, почек, легких, пищеварительного канала, лимфатической системы и других органов. Чаще всего ангиной болеют дети. 

    Катаральная ангина. Катаральная ангина принадлежит к виду, который чаще всего встречается у детей. Заболевание протекает на фоне субфебрильной (37,0-37,5 градусов по Цельсию) или же нормальной температуры тела. Дети жалуются на нерезкую боль в горле во время глотания, иногда наблюдается вялость, возможно незначительное увеличение лимфатических узлов. Слизистая оболочка небных миндалин красная, миндалины увеличиваются в размерах. Иногда на их поверхности можно увидеть слизисто-гнойные выделения.

    Фолликулярная и лакунарная ангины. Начинаются у детей так, как и катаральные ангины: чувствуется затруднение во время глотания, температура тела увеличивается, иногда сопровождаясь ознобом, головной болью, общей слабостью, подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными. Иногда как проявление общей интоксикации у ребенка появляется боль в спине, суставах. При фолликулярной ангине на поверхности увеличенных и покрасневших миндалин можно увидеть округлые желтовато-белые вкрапления, а при лакунарной — такой же расцветки налеты повторяют ход лакун, то есть располагаются более диффузно (разлито). Острые симптомы ангины могут держаться до 3-5 дней, а затем, в результате соответствующего лечения, постепенно утихают.

    Грибковая ангина. У детей раннего возраста на фоне сниженной сопротивляемости организма бывает грибковая ангина. Иногда это заболевание сопровождается нарушением баланса микрофлоры кишечника, что в большинстве случаев возникает в результате нерационального применения антибиотиков. На гиперемированых (красных) небных миндалинах обычно появляются налеты белесоватости в виде островков. Грибковая ангина чаще бывает зимой и осенью. Все симптомы болезни те же, что и при фолликулярной и лакунарной ангинах (острое развитие, повышенная температура и тому подобное).

    Дифтерийная ангина. Особого внимания требует именно эта форма ангины. Дифтерия — заразное инфекционное заболевание. Очень восприимчивы к ней дети от одного до пяти лет. Вызывает болезнь дифтерийная палочка. Со струей зараженного воздуха возбудители попадают на слизистую оболочку рта, носа и здесь, в благоприятной для них среде, размножаются и начинают выделять сильный яд — токсины. Яд быстро разносится с течением крови по всему организму. Особенно разрушительное влияние имеют дифтерийные токсины на нервную систему, сердце, почки. Если дифтерийные палочки попадают на слизистые оболочки малышей с хорошим иммунитетом к заболеванию, то такие дети, не болея дифтерией, становятся бациллоносителями. Они, как и больные, могут передавать заболевание.

    При ангине нельзя медлить с лечением, ведь эта болезнь может вызывать серьезные осложнения, как местные, так и со стороны внутренних органов (ревматизм, ревматоидный артрит и тому подобное).

    Больному ребенку необходимо обеспечить постельный режим, изоляцию, отдельную посуду, рациональное и витаминизированное питание. Пища должна быть молочно-растительной, богатой на микроэлементы, рекомендуется чай с лимоном, морс из клюквы, отвар шиповника.

    Для полоскания полости рта и горла используют раствор перманганата калия (марганцовки): несколько хрусталиков растворяют в 1/2 стакана воды, чтобы жидкость была розового цвета. С лечебной целью часто применяют растворы фурацилина, кухонной соли (1 чайная ложка на стакан кипяченой воды), питьевой соды (пропорция та же). Применяют настои трав (зверобой, ромашка, шалфей и тому подобное). Готовят так: 2 столовых ложки травы кладут в эмалированную чашку и заливают стаканом горячей кипяченой воды, нагревают в кипящей воде (на водяной бане) 15 минут, закрывают крышкой и настаивают 45 минут при комнатной температуре, процеживают и разбавляют кипяченой водой до начального объема. В зависимости от состояния больного, полоскание назначает врач.

    Выполняя процедуру полоскания, нужно следить за тем, чтобы раствор был теплым, не попадал из глотки в уши, для чего в процессе полоскания нужно произносить звук «а-а-а» и избегать глотания. Правильно полоскать горло умеют не все дети, поскольку важно добиться, чтобы жидкость сталкивалась с задней стенкой глотки. Научить ребенка проводить гигиеническую процедуру очень целесообразно. Если малыш не умеет полоскать горло, рекомендуется еще одно аналогичное средство — орошение глотки с помощью обычного ингалятора или пульверизатора. Пульверизатором несколько раз в день распрыскивают врачебные растворы, настои трав комнатной температуры. При этом ребенок должен широко раскрыть рот, высунуть язык, держать его приплюснутым, то есть не выпяченным, и медленно дышать. Конец распилочной трубки пульверизатора устанавливают ближе к полости рта с таким расчетом, чтобы капельки, что распрыскуются, попадали как можно дальше на заднюю стенку глотки, а не накапливались между языком и губами.

    Если увеличены шейные лимфатические узлы, накладывают согревающие компрессы на шею. Компресс рекомендуется применять полуспиртовой (спирт напополам с водой). Компресс ставят на 2-3 часа несколько раз в сутки. На подчелюстной участок кладут смоченный в разведенном спирте и выжатый лоскут мягкой ткани, бинта, марли, его накрывают вощеной компрессной бумагой или полиэтиленовой пленкой, а сверху размещают вату, фланелевую или шерстяную ткань.

    Каждый слой должен быть больше от предыдущего. Компресс на шее укрепляют с помощью шарфа или бинта. Не рекомендуется оставлять его на всю ночь. После снятия компресса можно связать шью мягким теплым платком, это сохранит тепло.

    В случае высокой температуры и выраженной боли (боль головы, горла), с антибиотиками применяют жаропонижающие средства, дозирование которых устанавливает врач. В случаях бессонницы назначают снотворные и бромистые препараты. Для возобновления кислотно-щелочного равновесия рекомендуется пить минеральные воды.

    Лечение вирусных заболеваний горла направлено на ослабление временных симптомов. Но если боль в горле является результатом бактериальной инфекции, нужно принимать антибиотики, прописанные врачом. Вот почему стоит обратиться к специалисту при первых жалобах на боль в горле. Всегда существует опасность, что заболевание вызвано стрептококковыми бактериями, микробами, которые влекут острый тонзиллит (ангину) или фарингит. Врачу понадобится взять мазок из тканей горла, чтобы исключить возможность этого серьезного заболевания.

    Если окажется, что больное горло ребенка — результат обычной вирусной инфекции, вы можете прибегнуть к домашним средствам лечения болезни. Вам нужно достичь всего возможно, чтобы вызывать слюноотделение, то есть, чтобы во рту было влажно. Это можно сделать с помощью специальных капель от кашля или леденцов, для детей старшего возраста — леденцов с добавлением медицинских препаратов. Таким образом, снимется боль, а также смоются остатки распада тканей, вызванного воспалительным процессом.

    Не стоит давать ребенку, у которого болит горло, напитки с повышенной кислотностью: на больное горло они действуют так, как наждачная бумага. Поэтому не предлагайте малышу апельсиновый, ананасный, грейпфрутовый или томатный соки до тех пор, пока его состояние не улучшится. С другой стороны, яблочный сок будет ему приятен.

    Олеся Донченко,

    семейный врач

    Если вы заметили ошибку, выделите ее мышкой и нажмите Ctrl+Enter

    Катаральная ангина у детей: лечение, симптомы тонзиллита

    Катаральная ангина у детей встречается довольно часто. Это наиболее легкая форма тонзиллита, которая проявляется только болью в горле и покраснением слизистой оболочки небных миндалин. Тем не менее пренебрегать лечебными мероприятиями нельзя, так как не исключено развитие осложнений.

    Как проявляется катаральная ангина

    Ангиной, или тонзиллитом, называют инфекционную патологию, связанную с воспалением слизистой оболочки небных миндалин. Заболевание может протекать как первично, так и вторично – как следствие других болезней верхних дыхательных путей.

    Катаральная ангина у детей вызывает боли в горле различного характера

    Тонзиллит чаще диагностируется в холодное время года, особенно высока заболеваемость в конце осени, первые недели зимы, начале весны. Началу воспаления обычно предшествует переохлаждение, которое способствует снижению защитных сил организма ребенка. В результате патогенные микроорганизмы, которые попадают на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, могут без затруднений проникать в ткани.

    Дети болеют ангиной в несколько раз чаще, чем взрослые. Это связано с недостаточным развитием иммунной системы, длительным нахождением в закрытых коллективах – детском саду, школе.

    Самая высокая встречаемость заболевания отмечается в возрасте 3–6 лет, когда происходит наиболее быстрый рост лимфоидной ткани.

    Как происходит заражение тонзиллитом

    Заболевание очень заразно, передача возбудителя происходит воздушно-капельным путем, например, при чихании или разговоре. К здоровому ребенку патоген может попасть через зараженные игрушки, бытовые предметы. Из-за этого единичные случаи ангины встречаются очень редко, гораздо чаще отмечаются вспышки инфекций, сопровождающихся воспалением миндалин.

    При катаральной форме тонзиллита проявления интоксикации выражены незначительно, но при неправильном лечении состояние больного ребенка может существенно ухудшиться.

    Болезнь начинается с проникновения микроорганизма в лимфоидную ткань. В обычных условиях иммунная система полностью уничтожает патогены, не давая им преодолеть слизистую оболочку. Однако при переохлаждении и воздействии других факторов микробы могут попасть в ткани, где начинают размножаться, что провоцирует ответную реакцию в виде воспаления, появляются характерные симптомы.

    Если на этом этапе иммунная система не может локализовать инфекционный очаг, возбудители попадают в кровоток. Это способствует появлению системной воспалительной реакции, повышается температура тела ребенка, появляются признаки общей интоксикации.

    Причины заболевания

    Наиболее часто катаральную ангину вызывают следующие разновидности бактерий.

    • Бета-гемолитический стрептококк. В норме эта бактерия может обитать в ротовой полости человека, не вызывая воспаления. Несмотря на это, инфекция, связанная с этим патогеном, опасна развитием ревматического поражения сердца и суставов.
    • Золотистый стафилококк. Также относится к условно-патогенной микрофлоре. В отличие от предыдущего возбудителя, он не провоцирует таких тяжелых осложнений.
    • Пневмококк. У большинства людей эта бактерия провоцирует развитие пневмонии. Ангина, вызванная пневмококком, относится к внутрибольничной инфекции, которая тяжело поддается лечению из-за высокой сопротивляемости патогена к действию большинства антибиотиков.

    Заболевание также могут вызвать вирусы. Чаще это возбудители гриппа и парагриппа. Не исключено появление воспаления на фоне ОРВИ, когда у пациента отмечался только фарингит. К имеющейся вирусной инфекции может присоединиться бактериальная, что существенно ухудшит течение болезни.

    При значительном снижении защитных сил организма существует вероятность развития грибковой ангины. Чаще такое заболевание возникает у детей в раннем возрасте или при длительном приеме антибиотиков.

    Классификация катаральной ангины

    В медицине используется несколько классификаций острого тонзиллита. На их основе врач после проведения обследования ставит диагноз.

    По течению патологического процесса катаральная ангина у детей подразделяется на следующие виды.

    • Первичная. Такая форма воспаления развивается как самостоятельная патология. В таком случае поражаются только миндалины, распространение инфекционного процесса на окружающие ткани происходит только при развитии осложнений.
    • Вторичная. Эта форма ангины диагностируется чаще всего. Развивается на фоне инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей – ОРВИ, дифтерии, скарлатины и т.д. Возможно возникновение воспаления миндалин у пациентов с патологией кроветворения – агранулоцитозе, алейкии, лейкозе.
    • Специфическая. Такое воспаление возникает при воздействии специфической микрофлоры, например, грибов.

    Определение типа ангины важно для того, чтобы правильно подобрать необходимое лечение.

    Симптомы катаральной ангины

    Признаки заболевания неспецифичны и напоминают проявления других воспалительных патологий ротоглотки. Больной ребенок жалуется на боль в горле, которая становится сильнее при проглатывании пищи и слюны. Появляется общее недомогание, головная боль. Температура тела при этом обычно повышается до 37,5 градусов, однако в раннем возрасте лихорадка может быть более выражена.

    При внешнем осмотре обращает на себя внимание покраснение слизистой оболочки миндалин, отечность и увеличение их в объеме. В отличие от фолликулярной или лакунарной ангины, в этом случае отсутствуют гнойные пробки. Лимфатические узлы в области шеи и под нижней челюстью, как правило, увеличены и болезненны.

    Лечение тонзиллита

    Терапия заболевания прежде всего должна быть направлена на устранение его причины. Поэтому важно установить, на фоне чего развилась ангина. Если заболевание имеет бактериальную природу, показано использовать антибиотики.

    Во время лечения ангины ребенок должен соблюдать постельный режим

    Лечение чаще проводится препаратами следующих групп.

    • Пенициллинов. Наиболее важный представитель – Аугментин. Это защищенное средство, которое содержит клавулановую кислоту. Благодаря этому лекарство не разрушается под воздействием бета-лактамаз, которые вырабатывают некоторые штаммы микроорганизмов.
    • Цефалоспоринов I и II поколения. Как и предыдущая группа, данные лекарства эффективны против бактерий, вырабатывающих бета-лактамазу.
    • Макролидов. Эти средства относятся к препаратам резерва, то есть их применяют при неэффективности пенициллинов и цефалоспоринов.
    • Фторхинолонов. Эти средства можно использовать только для лечения детей старше 12 лет.

    Какой антибактериальный препарат использовать выбирает лечащий врач на основе данных обследования больного. Самостоятельно проводить лечение такими препаратами запрещено, так как при неправильном использовании они могут спровоцировать развитие осложнений.

    Помимо общей антибиотикотерапии, показано использование местных антисептических средств. Полоскания горла этими лекарствами помогают уничтожить бактерии, вирусы и грибки, скопившиеся на поверхности слизистой.

    Для ускорения процесса выздоровления больному следует соблюдать лечебно-охранительный режим. До тех пор, пока не будет нормализована температура тела, рекомендуется ограничить физическую активность. Следует также соблюдать диету, которая заключается в отказе от пряной, холодной и горячей пищи, которая может раздражать слизистую миндалин.

    Катаральная ангина – это заболевание, симптомы которого выражены незначительно. При правильной терапии с использованием антибиотиков и антисептиков можно добиться выздоровления через 5–7 дней. Однако если не соблюдать рекомендации врача, возможно ухудшение состояния больного, развитие осложнений, переход острого патологического процесса в хроническую форму.

    Также интересно почитать: лакунарная ангина у детей

    Симптомы и профилактика ангины у детей

    Ангина — это разновидность острого воспаления миндалин (тех самых, которые в просторечии зовут «гландами»). … Такое повышенное внимание к одной единственной формы тонзиллита обусловлено тем, что ангина нередко протекает очень тяжело и дает опасные осложнения (в том числе и смертельные!).

    Симптомы и лечение ангины у детей имеют определенную специфику. Течение болезни у старших детей сопровождается слабостью и сонливостью, а у младших, наоборот, можно заметить проявления беспокойства и раздражительности. Энтеровирусная ангина у детей сопровождается появлением на слизистых миндалин, дужек и глотки пузырьковой сыпи с жидкостью внутри. Когда пузырьки вскрываются, появляются язвочки с белым налетом. Рубцов после их заживления не остается.

    Ангина у детей до пяти лет опасна тем, что может развиться такое опасное состояние, как ложный круп. При этом наблюдается отек гортани, ее просвет сужается, в результате возникает клиника удушья. Если у ребенка проявились проблемы с дыханием, нужно вызвать скорую помощь немедленно, а до ее приезда всеми возможными способами обеспечивать доступ свежего воздуха, к примеру, вынести малыша на балкон или просто открыть окно.

    При ангине необходимо применять противовирусные препараты (которые назначает педиатр).  

    Лечение вирусной ангины у детей должно включать и меры по очищению от токсинов.

    Давать ребенку аспирин и спиртовые настойки нельзя. Полоскания горла обычно делают, если ребенок старше 4 лет. Ребенок младшего возраста обычно не может задержать дыхание и просто выпивает средство для полоскания.

    Детям антибиотики при вирусном тонзиллите назначаются гораздо реже, чем взрослым, то есть только в крайних случаях.

    Виды ангины

    Существенных различий в классификации заболевания у детей и взрослых нет. Болезнь может быть катаральной, лакунарной, фолликулярной, некротической. Самой легкой является катаральная, а наиболее тяжелой — некротическая.

    Катаральная ангина — поверхностное поражение гланд и умеренные признаки интоксикации, температура до 38 градусов, изменения в крови незначительные. При осмотре горла обнаруживается яркая гиперемия, охватывающая заднюю стенку глотки, твердое и мягкое небо. Увеличиваются миндалины преимущественно за счет отечности и инфильтрации.

    Лакунарная и фолликулярная ангина. Данные виды ангины имеют похожие симптомы и часто развиваются одновременно: сопровождаются температурой до 39-40 градусов, явно выражены признаки интоксикации

    Фибринозная ангина — характеризуется наличием беловато-желтого фибринозного налета на миндалинах, наблюдается регионарный лимфаденит. Необходимо отметить следующую особенность данной разновидности ангины — у детей с сильно ослабленным иммунитетом она возникает чаще. Это заболевание может стать результатом лакунарной ангины или развиться самостоятельно.

    Флегмонозная ангина  — гнойное расплавление участка миндалины. В основном подвержены люди в возрастном промежутке от 15 до 40 лет. Миндалина гиперемирована, увеличена, при пальпации возникает болезненность. Горло при разговоре и глотании болит сильно, ярко выражены признаки интоксикации. Температура у больного повышается до внушающего тревогу уровня 39-40 градусов.

    Некротическая ангина. В данном случае общая и местная симптоматика носят более выраженный характер, чем при вышеописанных формах. У пациента наблюдаются: устойчивое лихорадочное состояние, признаки спутанности сознания, постоянная рвота. На миндалинах обнаруживается налет с изрытой поверхностью. Ее цвет может быть сероватым либо зеленовато-желтым. Пораженные участки нередко пропитываются фибрином, то есть становятся плотными.

    Как передается ангина?

    Болезнетворные микроорганизмы живут в миндалинах каждого человека, в том числе абсолютно здорового, обычно никак себя не проявляя. Но если возникают какие-либо провоцирующие факторы, то патогенная микрофлора активизируется, в результате миндалины воспаляются — развивается ангина.

    Обычно пик заболеваемости приходится на зиму и межсезонье, когда люди кашляют и чихают особенно часто. Связано это с тем, что ангина передается воздушно-капельным путем.

    Можно заразиться от человека через поцелуй или пользование общими предметами личной гигиены.

    Профилактика ангины

    Профилактика ангины направлена на общее укрепление организма и исключение различных инфекций, провоцирующих заболевание. Она требует комплексного подхода:

    ·        Поддержание личной гигиены. Во время болезни больному необходимо пользоваться отдельным полотенцем, туалетными принадлежностями и посудой.

    ·        При ангине больного нужно изолировать от других членов семьи и людей. В комнате производить регулярную уборку.

    ·        Поддержка правильного питания. Оно должно быть полезным, питательным, содержать витамины и минералы.

    ·        Регулярный осмотр и лечение гельминтозов, а также всех источников хронической инфекции: кариеса, пиелонефрита, гайморита, хронической ангины, различные гнойные заболевания кожи. Поддерживать гигиену полости рта, проходить осмотр у дантиста. При необходимости провести частичное или полное удаление аденоидов или миндалин.

    ·        Закаливание ребенка с раннего возраста. Лучше всего начинать закаливание в детстве, но его можно проводить в любом возрасте. Среди методов закаливания выделяют обливание, обтирание, контрастный душ, плавание, хождение босиком по камням и песку. Процесс должен проходить постепенно, чтобы организм привыкал к нагрузкам. Закаливание можно проводить только в здоровом состоянии.

    ·        Повышение уровня иммунитета. Необходимо оградить от повреждения слизистые оболочки сухим и теплым воздухом. Не использовать часто местные антисептики в виде спреев. Холодные напитки и продукты употреблять можно, только в небольших количествах, чтобы слизистая привыкала к низким температурам. Нужно повышать защитные силы организма. Для этого можно записаться к иммунологу который назначит прием препаратов, стимулирующих клеточный и гуморальный иммунитет, иммуномодуляторы бактериального происхождения, комплекс витаминов.

    При данном заболевании терапия должна быть комплексной. Ее основой являются полный покой в условиях постельного режима. Даже при грамотном медикаментозном лечении без постельного режима вирусный тонзиллит может дать осложнения, при которых понадобятся гораздо более радикальные и дорогостоящие методы воздействия.

    Что касается питания, то лучше отказаться на время болезни от тяжелых и сладких блюд. Некоторые из них раздражают горло, их переваривание требует от организма дополнительных сил, кроме того, сахар создает очень комфортную среду для патогенных бактерий. Пока длится вызванная вирусом ангина, лучше делать упор на свежие фрукты.

    Обильное питье поможет организму справиться с инфекцией гораздо быстрее. При этом токсины будут выводиться вместе с мочой. Пока присутствуют характеризующие вирусный тонзиллит симптомы, лучше пить в теплом виде домашние ягодные морсы, богатые витамином С. Также подходят разнообразные кисели — они смягчают горло и успокаивают боль. Чай в этот период лучше пить с медом и лимоном, а от кофе стоит отказаться (оно увеличивает нервную активность).

    Для полоскания горла можно использовать отвары и настои различных трав, в частности шалфея, ромашки, мяты, подорожника. Часто применяется солевой раствор с йодом. Полоскания желательно начать в первый день проявления симптомов.

    В некоторых случаях могут привести к скорейшему выздоровлению больного и выведению инфекции из организма ингаляции. Плоды малины, настойка из чабреца, эвкалиптовое масло являются очень действенными при гнойной ангине без температуры. Можно воспользоваться и старым дедовским методом – «подышать над картошкой». Для этого вымытый картофель нужно довести до кипения и добавить пару капель масла корицы. Потом следует минут 15 осторожно вдыхать пар. Включайте в этот процесс и нос и рот.

    Проведение регулярного полоскания горла способно в максимально быстрые сроки вывести инфекцию из организма и уменьшить боль. В этом вопросе главное придерживаться стабильности.

    Антигистаминные и противовоспалительные средства назначаются, чтобы уменьшить отечность и болезненность в горле, а также смягчить общие токсические проявления.

    Некоторые формы ангины требуют оперативного вмешательства, так как больной может задохнуться или инфекция распространяется в другие органы. В таком случае производится полное или частичное удаление пораженных миндалин и гноя. Больной восстанавливается в больнице. После операции необходимо ограничить физические нагрузки, беречься от переохлаждений, укреплять иммунитет и здоровье.

    История детских инфекционных болезней

    Дифтерия.

    Гиппократ осознал неблагоприятные последствия своего рода паутины (или мембраны) у пациентов с язвой миндалин (2), и были отмечены как вклад Барда в 1771 году, так и введение трахеостомии при дифтерии гортани во Франции в 1820-х годах ( vide выше ). Дифтерия вызывала особую озабоченность на ранних заседаниях Американского педиатрического общества, поскольку гортанная форма болезни в ту эпоху почти всегда была фатальной, несмотря на использование трахеостомии.Несколько лет, непосредственно предшествовавших основанию APS, и первые годы существования организации представляли собой период знаменательных достижений в понимании этиологии этого заболевания и в разработке заметно улучшенных методов лечения. В 1884 году Фридрих Лёффлер доказал, что этиологическим агентом дифтерии является конкретная бактерия. Введение интубационной трубки О’Дуайера в 1885 г. привлекло большое внимание, поскольку впервые позволило успешно лечить удушье, связанное с дифтерией гортани (23).Джозеф О’Дуайер (1841–1898), лечащий врач Нью-Йоркской больницы для подкидышей, учреждения для нежеланных детей, был основателем Американского педиатрического общества и занимал пост президента APS в 1896 году (19). В президентском обращении О’Дуайера 1896 года был рассмотрен его изобретение и опыт работы с интубационной трубкой (7, 21).

    На 7-м ежегодном научном собрании APS в 1895 году были представлены доклады четырех групп о драматических, даже революционных, эффектах дифтерийного антитоксина для лечения и профилактики.Это привело к принятию официальной резолюции: «Решено, что, по мнению Общества, полученные до сих пор доказательства воздействия дифтерийного антитоксина оправдывают его дальнейшее и обширное исследование» (7, 19). Комитет, очевидно, был назначен, поскольку на ежегодном собрании 1896 года был представлен отчет Американского педиатрического общества о коллективном исследовании антитоксинового лечения дифтерии в частной практике под председательством Л. Эммета Холта. Это подтвердило впечатляющие результаты французского доклада 1894 года Ру, Мартена и Шайю из Института Пастера в Париже.На заседании 1897 г. был получен отчет Комитета по коллективному исследованию антитоксинового лечения дифтерии гортани в частной практике под председательством Уильяма П. Нортрапа (24). Эти клинические исследования дифтерийного антитоксина лошадей представляли собой первые педиатрические исследования в США национального масштаба. Четыре члена комитета проанализировали 1704 случая дифтерии гортани, получавших лечение антитоксином, которые были представлены членами APS, и пришли к выводу, что антитоксин снизил необходимость интубации с 90% до 39%, а уровень смертности от этой тяжелой формы дифтерии — с 73% до 27%. (24).Тест Шика для оценки предрасположенности к дифтерии был введен Белой Шик в 1913 году. Эмиль фон Беринг из Германии, который первым открыл токсин дифтерии и разработал антитоксин от дифтерии, который представлял такой большой интерес и важность, был удостоен первой Нобелевской премии по медицине в 1901 г. за эту работу.

    Туберкулез и менингит.

    Туберкулез был еще одной очень распространенной и серьезной проблемой детства, и Уильям Ослер очень активно участвовал в ее изучении, прежде чем переехать в Оксфорд, Англия, в 1905 году, чтобы стать Региональным профессором.Приверженность Ослера педиатрии очевидна из его частого участия в собраниях APS, на которых обсуждаются туберкулез, коклюш, хорея и кардит, круп, перитонит и другие темы, а также из 10% его работ, посвященных педиатрии. Он особенно интересовался детским туберкулезом и на третьем заседании APS в 1891 г. представил доклад о туберкулезе легких у детей, в котором он разделил его на острую, подострую, хроническую или затяжную формы (20, 25), а в 1893 г. включая результаты вскрытия (7).В первые десятилетия работы по детскому туберкулезу были представлены практически на всех научных конференциях APS. Особо примечательными вехами можно назвать президентское послание Уолтера Карра 1912 г., в котором сообщалось о снижении заболеваемости внелегочным туберкулезом на 71%, доклад парижского агентства Armand-de Lille 1927 г. о диагностической ценности желудочного аспирата у младенцев, доклад Бэлы Шик и его коллег по БЦЖ в 1930 г. вакцинация, введенная тремя годами ранее во Франции, обсуждение Джозефом Джонстоном в Детройте в 1936 году эволюции детского туберкулеза до взрослого типа путем эндогенной реактивации и захватывающий первоначальный отчет в 1947 году Джона Литтла и его коллег из Лос-Анджелеса о выздоровлении пациента с милиарный туберкулез после лечения стрептомицином (7).

    Менингит, включая неизменно фатальный туберкулезный менингит, также был распространенным заболеванием детей в конце XIX века. Авраам Якоби писал о менингите, что США «больше, чем какая-либо другая страна, были поражены этой чумой» (26). На заседании APS в 1896 году Август Кайе (1854–1935) представил доклад «Вырезание позвоночного канала в поясничной области», а в следующем году — доклад «Местное лечение туберкулезного менингита» (19). Это были первые сообщения в APS о диагностической люмбальной пункции после того, как она была введена Квинке в 1891 году в качестве метода лечения (2, 7).В двух дополнительных документах, представленных в 1896 году, обсуждалась люмбальная пункция в субарахноидальном пространстве, которая обеспечила научную основу для изучения менингита с измерением сахара и белка, а также потенциальный путь проведения терапии, как это было в конце 19-го и начале 20-го веков. (7).

    Летняя диарея и молоко.

    В дополнение к внедрению методов интубации и дифтерийного антитоксина, исключительно важное достижение в конце 19-го и начале 20-го века стало результатом усилий заинтересованных педиатров и других специалистов по обеспечению безопасного и гигиеничного снабжения грудных детей молоком (5) .Младенцы, не вскармливаемые грудью, имели особенно высокий уровень смертности, потому что большая часть коровьего молока составляла «помойное молоко», которое поступало от коров, которых кормили только дистилляционным суслом, содержавшимся в невероятно грязных условиях, без свежего воздуха, физических упражнений или сена, многие из которых были также инфицированы туберкулезом крупного рогатого скота (2, 5, 7, 22).

    Джоб Льюис Смит, который был одним из первых, кто отличил краснуху от рубеолы и написал несколько статей о столбняке новорожденных, был вторым президентом APS в 1890 году, через 18 лет после того, как он написал в своем учебнике, что более половины жителей Нью-Йорка младенцы, которых кормили с ложечки ( i.е. без кормления и кормления) летом, умерли до осени (27). Он настоятельно призывал стерилизовать молоко и писал и говорил об опасностях искусственного вскармливания младенцев. Бактериологические исследования молока начали устанавливать научную основу для связи нечистого молока с младенческими диарейными заболеваниями, включая работы педиатра Эшериха в 1886 году, Шига в 1898 году и Флекснера в 1900 году. Роды Escherichia и Shigella (а также разновидностей Shigella flexneri ) чествуют этих пионеров-бактериологов.Главной областью интересов Уильяма Д. Букера была летняя диарея младенчества. Он представил доклад на первую научную встречу APS в 1889 году по этой теме (7) и посвятил свое президентское обращение в 1901 году ранней истории летней диареи в Америке с колониальных времен (21).

    Проблема летней диареи и ее все более очевидная связь с зараженным молоком среди городской бедноты была подчеркнута в отчете о 1500 случаях смерти младенцев в неделю в Нью-Йорке в жаркие летние месяцы, которые были связаны, в частности, с кормлением из бутылочки (28) .Этому вопросу было уделено значительное внимание организованной педиатрии, особенно Генри Л. Койтом (1854–1917), Смитом, Ротчем, Исааком Абтом, Шиком и другими, которые выступали за движение к сертифицированному безопасному молоку (5, 11). Коит начал еще в 1887 году, неустанно работая над обеспечением безопасного снабжения грудью грудного ребенка после смерти своего маленького сына, просвещая общественность, законодателей и медицинское сообщество (5). Он ввел термин «сертифицированное молоко» и учредил первую комиссию по медицинскому молоку в Нью-Джерси (19).Генри Коплик (президент APS в 1900 году) в 1889 году основал в Нью-Йорке первый американский склад чистого молока (названный Gouttes de Lait), а Томас Морган Ротч (основатель и президент APS в 1891 году) организовал фермы Уокера-Гордона, которые возглавили в первую молочную лабораторию по приготовлению безопасных молочных смесей.

    Пастеризация молока путем нагревания была введена в Европе до 1890 года (и использовалась для производства вина с 1864 года!), И ее особенно продвигал Якоби в США в 1890-х годах за ее способность предотвращать молочные инфекции.Многие другие ученые предпочли сертификацию как альтернативу пастеризации, опасаясь, что последняя может изменить химический состав молока и способствовать развитию гастроэнтерита. Это оказалось неверным (29). Якоби сотрудничал с филантропом Натаном Штраусом в создании пастеризационных заводов и молочных станций для бедных младенцев в Нью-Йорке, начиная с 1893 года. Снижение детской смертности на 65% наблюдалось всего за один год в больнице для подкидышей на острове Рэндалл после того, как пастеризационная установка была закрыта. установленный там Штраусом (2, 5).Однако только в 1908 году Чикаго стал первым городом в мире, в котором потребовалась пастеризация молока, за которым последовали многие города (5). Споры в этой области были очевидны на раннем этапе, что лучше всего иллюстрируется, возможно, отставкой из APS в 1892 году Артура В. Мейгса из Филадельфии, который яростно выступал против стерилизации молока и продолжал отвергать микробную теорию болезни до своей смерти в 1912 году ( 6, 21).

    Томас М. Ротч (1849–1914) был первым в Америке профессором педиатрии, назначенным в Гарвард в 1893 году.Ротч опубликовал крупный учебник по педиатрии в 1896 году, а также первые отчеты о значении рентгеновского излучения в педиатрии в дополнение к своим подробным исследованиям молока. Хотя он чрезвычайно сосредоточен на биохимическом составе молока, детально рассчитывая точное количество белка, жира и сахара в молоке для младенцев, он также осознавал важность безопасного снабжения молоком и работал над достижением этой цели. Улучшение выработки молока было дополнено исследованиями Холта, Джеймса Гэмбла, У.Маккима Марриотта, Джона Хоуленда и других, которые привели к пониманию роли ацидоза и обезвоживания в увеличении смертности младенцев и детей от острой диареи. Это напрямую привело к эффективной регидратации и коррекции электролитного дисбаланса у таких детей с улучшенными результатами (25).

    Скарлатина.

    В последние десятилетия XIX века показатели летальности от скарлатины были очень высокими, особенно среди детей младшего возраста. В учебнике Холта 1897 года «Болезни младенчества и детства» указано, что уровень летальности достигает 55% среди детей младше одного года и от 7% до 22% среди детей младше трех лет (30).Иногда наблюдались широкие годовые колебания, например, годовые коэффициенты смертности в течение десятилетия 1850-х годов от 6/100 000 до 272/100 000 населения. Типичные показатели летальности в последние годы XIX века составляли 12,3% в Нью-Йорке в 1889 г., 20% в 1886–1888 гг. В Провиденсе, Род-Айленд, и 11,8% в Филадельфии в 1897 г. (21,8% для детей в возрасте 1–5 лет). ) (5). Помимо распространения стрептококковых инфекций, включая скарлатину, зараженное молоко вызывает взрывные эпидемии очень острого стрептококкового фарингита с высокой смертностью.Это послужило дополнительной причиной для поддержки пастеризации молока (7).

    К концу XIX века скарлатина стала причиной смерти вместо дифтерии, возникая с большой частотой и часто с высокой летальностью. В трудах Луи Старра (1849–1925) по педиатрии 1894 года скарлатина описывается как наиболее распространенная из детских экзантем и «самая страшная из всех детских болезней». (31)

    Полиомиелит.

    Полиомиелит, который был первоначально описан в первом издании Андервуда в 1784 году, был доведен до всеобщего сведения врачом Якобом фон Гейне (немец).фон Гейне был пионером ортопедии, который в 1840 году опубликовал классическую монографию о детском параличе и связанных с ним деформациях и признал локализацию патологии в спинном мозге (3). Классический французский педиатрический текст Rilliet и Barthez (1838–1843) дал ранний отчет о полиомиелите, а Guillaume-Benjamin-Amand Duchenne (французский) локализовал поражение при полиомиелите на клетках переднего рога в 1855 году (18). Позднее, в 19 веке, Оскар Медин (шведский) впервые отметил эпидемический характер полиомиелита, когда он наблюдал вспышку, охватившую 44 случая полиомиелита в Стокгольме в 1887 году (18).В 1894 году более крупная эпидемия, охватившая 132 случая, произошла в округе Ратленд, штат Вент, (5).

    Катаральная ангина — симптомы и лечение у детей и взрослых

    Катаральная ангина — заболевание, относящееся к инфекционной группе, которое является одной из форм тонзиллита и проявляется яркой гиперемией миндалин, припухлостью небных дужек и увеличенными регионально расположенными лимфатическими узлами. Катаральная форма ангины, несмотря на относительно более легкий внешний вид, по сравнению с другими ее разновидностями, является довольно серьезным заболеванием.

    Осложнения катаральной ангины не менее опасны для общего здоровья в развитии как взрослого, так и ребенка. Риск заразиться этой патологией особенно повышен в холодное время года, часто зимой, а также весной, когда человеческий организм чрезвычайно ослаблен и очень подвержен заражению различными инфекциями.

    Антибиотики при катаральной ангине — универсальный препарат в лечении, так как природа заболевания бактериальная.

    Причины катаральной ангины

    Возбудитель данной инфекционной патологии — стрептококк, относящийся к типу бета-гемолитиков. Несколько реже вызывает инфекцию стрептококк другого типа, а также пневмококк, стафилококк или даже смешанной этиологии.

    Патогенный возбудитель катарального тонзиллита способен попадать в организм человека напрямую воздушно-капельным путем, но также не отрицает и образ жизни заражения за счет использования единой посуды, средств гигиены, продуктов питания и одежды через пациент.Также следует отметить, что некоторые возбудители этой инфекции могут персистировать в организме человека, но только при развитии определенных благоприятных условий могут привести к ухудшению самочувствия и стать причиной развития болезни.

    Способствует активному распространению возбудителя простудных пазух и поражению организма, нарушению иммунных функций, длительному переохлаждению, частым стрессовым ситуациям, приводящим к нарушениям сна, отдыха, плохому питанию без правильного приема витаминов.Наиболее оптимальной температурой для размножения и роста бактерий бета-гемолитического стрептококка является температура 37 ° С. А в организме как взрослого, так и ребенка небные миндалины — просто идеальное место для активного размножения этого вируса. В связи с этим острая катаральная ангина и характеризуется в первую очередь поражением миндалин человека, но иногда в процесс вовлекается лимфоидная ткань гортани и стенок глотки. Прямыми воротами входа бета-гемолитического стрептококка являются верхние дыхательные пути, через которые проникновение возбудителей с капельками слюны происходит при кашле, чихании, во время разговора.Часто наличие таких сопутствующих патологий, как кариес, отит, гайморит, также может активно способствовать развитию катаральной ангины.

    В-гемолитический стрептококк — шаровидная бактерия, которая чаще всего располагается цепочками, диаметром до 1 мкм. По своим физическим свойствам они устойчивы к низким температурам, а именно к замерзанию, при температуре 70 ° C могут сохраняться до 1 часа. Для них губительны всевозможные дезинфицирующие средства, под действием которых они почти мгновенно умирают.Они не способны образовывать споры, неподвижны. Идеальной питательной средой для их массового роста является мясо-пептон. Основные свойства бета-гемолитического стрептококка включают его способность вырабатывать стрептолизин O, который помогает разрушать эритроциты, кардиоспецифический токсин, который может поражать сердечную мышцу.

    Отличительной особенностью катаральной ангины является отсутствие проникновения воспалительного процесса в ткани, расположенные глубже миндалин, о чем свидетельствует поражение только их слизистой оболочки.Это обуславливает несколько более легкое течение болезни, но не исключает образования тяжелых форм, а также различных неблагоприятных осложнений.

    Катаральная ангина у взрослых встречается так же часто, как и у детей, но отличается только более легким течением. У грудничков до 6 месяцев катаральный синус может не развиваться из-за недоразвития ткани миндалин.

    Патогенез заболевания представлен следующими процессами:

    — Проникновение возбудителя инфекции воздушно-капельным путем или попадание в ткани миндалин с последующим повреждением;

    — Активация иммунной системы с выработкой комплексов антител, что приводит к расширению сосудов, активному снабжению миндалин кровью, что способствует развитию отека и гиперемии;

    — проникновение продуктов жизнедеятельности бактерий в кровеносную систему с развитием интоксикационного синдрома;

    — В случае снижения иммунного ответа, дальнейшего прогрессирования процесса и образования гнойной ангины.

    Симптомы и признаки катаральной ангины

    Продолжительность инкубационного периода катаральной ангины зависит в первую очередь от общего состояния организма, от активности иммунной системы, но временной интервал, по истечении которого болезнь проявляется клиническими симптомами, составляет примерно от нескольких часов до (максимум) четыре дня.

    Заболевание почти всегда начинается остро, среди самых первых симптомов, беспокоящих пациента, — сухость и першение в горле, боли при глотании.Также существует синдром интоксикации, проявляющийся ломотой во всем теле, слабостью, головными болями, практически всегда фиксируется повышение температуры от субфебрильной до фебрильной и даже выше. Однако катаральная ангина без температуры тоже бывает, однако такой вариант течения инфекции фиксируется нечасто. Характерно увеличение лимфатических узлов, расположенных на шее, они уплотняются и при пальпации отмечается болезненность, но этот симптом не всегда выявляется при осмотре.

    Острая катаральная ангина отличается от такого заболевания, как вирусный фарингит, отсутствием заложенности носа, что довольно важно для дифференциальной диагностики. Катаральная форма ангины максимально проявляется в течение первых 3 дней болезни, затем симптоматика начинает постепенно угасать.

    Катаральная ангина без температуры, несмотря на отсутствие одного из составляющих признаков инфекции, а также от продолжительности беспокойства пациента в течение 4-5 дней.

    При осмотре ротовой полости больной сразу отметила воспалительную реакцию в области миндалин в виде покраснения, припухлости, покрывающей всю их поверхность, одинаково с двух сторон. Также характерно то, что задняя стенка глотки не гиперемирована, мягкое небо остается неизменным, в отличие от небной дуги, которая часто, как и миндалины, при осмотре ярко-розовая. Катаральная форма ангины характеризуется отсутствием каких-либо налетов на миндалинах, включениями гноя, только гиперемией и припухлостью.Следует помнить, что катаральная ангина у взрослых выглядит точно так же, как при осмотре у детей. Разница только в степени тяжести заболевания, так как у детей оно всегда достаточно серьезное.

    Очень опасным осложнением может стать заражение простудной ангиной беременной. При этом следует учитывать, что заболевание, возникающее у нее на любом сроке беременности, очень опасно как для женщины, так и для будущего ребенка. Поэтому следует немедленно обратиться к врачу.

    Таким образом, катаральная форма ангины проявляется следующими симптомами:

    — Острое начало с развивающимися симптомами интоксикации, проявляющимися слабостью, головной болью, ломотой во всем теле;

    — Повысьте температуру максимум до 39 ° С, однако не забывайте о наличии такого варианта, как катаральная ангина без температуры;

    — Развитие таких симптомов, как потливость, а также боли в горле при глотании слюны, питье, еде;

    — Сопутствующее увеличение лимфатических узлов, расположенных на шее;

    — Обнаружение при исследовании только яркой гиперемии миндалин и небной дуги без наличия гнойных налетов;

    — Острая катаральная ангина также характеризуется развитием значительного двустороннего отека миндалин.

    Осложнения катарального тонзиллита могут развиваться не только при несвоевременном обращении за квалифицированной помощью или при неправильном лечении, но и при значительных нарушениях в работе защитной системы иммунитета взрослого или ребенка, при полноценной защитной реакции организма. Организм в ответ на чужеродный возбудитель не образуется и организм не в состоянии ему противостоять. Все развивающиеся осложнения достаточно серьезны, чтобы повлиять на организм и диагностировать катаральный синус, даже при отсутствии температуры или незначительной ангины необходимо учитывать их способность проявляться и строго соблюдать все врачебные предписания.

    Осложнения катаральной ангины представлены прямым действием стрептококка, а именно его токсинов на организм человека, и могут проявляться следующими патологиями:

    — влияние на сердечную мышцу, ее повреждение и возможное развитие острой ревматической лихорадки, которая иногда может очень долго беспокоить человека;

    — поражение мочевыделительной системы, а именно почек, при развитии гломерулонефрита и в особо тяжелых ситуациях почечной недостаточности;

    — поражение системы головного мозга с развитием менингита;

    — образование абсцессов глоточного пространства, которые подлежат лечению только в условиях стационара лечебного учреждения с хирургическим вмешательством;

    — одним из самых опасных, а также тяжелых осложнений ангины считается сепсис, который может привести к смерти пациента;

    — флегмонозное поражение шейного отдела;

    — развитие ларингита, отита.

    — Поражение лимфатических узлов с образованием такого осложнения, как лимфаденит.

    Частым вариантом осложнения катаральной ангины считается переход ее в другие формы, например, в фолликулярную или лакунарную.

    Довольно часто основной причиной осложнений у пациентов с инфекцией катарального пазухи является их недостаточное внимание к своему здоровью, не обращение к врачу для лечения или несоблюдение элементарных правил ее лечения.Возможно, это связано с, казалось бы, относительно не тяжелой симптоматикой текущей патологии.

    Катаральная ангина у детей

    Катаральная ангина у детей весной, а также зимой считается довольно часто регистрируемым заболеванием, так как именно в это время организм ребенка особенно активно подвергается переохлаждению, а общее количество витаминов в его рационе значительно снижается. Причем чаще всего дети заражаются этой патологией в школах и детских садах, так как путь передачи инфекции — воздушно-капельный, а зачастую и контактно-бытовой.

    Катаральная ангина у детей почти всегда протекает тяжелее, чем катаральная ангина у взрослых. Инкубационный период почти всегда короткий и редко достигает 4 дней. Чаще всего его продолжительность составляет 1-2 дня. Ребенка изначально начинает беспокоить слабость, отсутствие аппетита, он становится капризным, вялым и сонливым. Наблюдается повышение температуры тела, иногда до 39 ° С и даже выше, усиление отделения слюны.

    Температура в катаральном синусе не всегда достаточно быстрая.Длительность фебрильного синдрома у детей с данной патологией обычно составляет от 2-3 до 4 дней. Симптомы поражения со стороны ротоглотки появляются несколько позже основной клиники интоксикационного синдрома и представлены болью при глотании, при приеме любой пищи, иррадиацией боли в ухо. Довольно часто на фоне высокой температуры у детей может наблюдаться такой симптом, как рвота, а иногда даже судороги.

    При внимательном осмотре больного отмечается увеличение подчелюстных, шейных лимфоузлов, болезненность их при пальпации, однако лимфоузлы не спаяны с окружающей кожей.Довольно часто этот симптом также может не проявляться. При осмотре ротовой полости больного ребенка выявляется яркая гиперемия слизистой оболочки ротоглотки с преимущественным поражением миндалин и небной дуги. Чаще всего в процесс не вовлекается задняя стенка глотки. Также не остается незамеченной сильная отечность миндалин с обеих сторон. Иногда можно отметить появление на языке тонкой пленки, которая, однако, легко снимается шпателем и не оставляет следов.У детей процесс воспаления из ротоглотки часто может переходить на слизистую оболочку носоглотки. Однако слизистых выделений из носа при данной патологии не отмечается. Очень редко диагноз катарального пазухи может быть выставлен маленьким детям до 6 месяцев, так как миндалины начинают формироваться только с 3 месяцев после рождения.

    Следовательно, основными признаками катарального гайморита у детей являются:

    — Развитие выраженного синдрома интоксикации с повышением температуры, часто до фебрильных показателей и даже выше;

    — Появление сильной боли в горле, затрудняющей глотание, першение в горле;

    — Отсутствие всевозможных налетов на миндалинах, в отличие от других форм ангины;

    — Яркая гиперемия миндалин и небной дуги без поражения задней стенки глотки;

    Он встречается у детей и может развить множество довольно серьезных осложнений, таких как:

    — Менингит, который порой может вызывать такие тяжелые неврологические последствия, как нарушение умственного развития;

    — Поражение почек с развитием гломерулонефрита;

    — Развитие острого ревматизма сердечно-сосудистой системы;

    — Поражение шеи с развитием абсцессов, флегмоны;

    — Вовлечение в патологический процесс органов слуха с образованием отита;

    — Развитие опасного для жизни осложнения детского организма, например, гнойного поражения крови.

    Однако следует отметить, что осложнения местного характера, такие как абсцесс, флегмона, возникновение отита, чаще всего связаны с неадекватным иммунным ответом детского организма. Но такие грозные патологические состояния, как менингит, гломерулонефрит, чаще всего развиваются в результате неправильного диагноза, неправильного лечения, несоблюдения пациенту назначенной терапии, что впоследствии приводит к образованию гнойной формы ангины, которая может вызвать такие осложнения.

    Диагностика катаральной ангины

    Диагностика данной патологии, как правило, проводится при непосредственном осмотре. К знакам, указывающим на катаральную ангину, относят:

    — Яркое покраснение миндалин с обеих сторон, а также их припухлость;

    — Повышение температуры тела при одновременном развитии синдрома интоксикации;

    — Отсутствие сопутствующего возникновения заложенности носа, слизистых выделений, то есть проявления симптоматики насморка.

    Также важным этапом в постановке правильного диагноза является направление пациента на дополнительные лабораторные исследования, которые включают следующее:

    — Бактериальный посев полученной слизи из ротоглотки у больного на специальную питательную среду. Недостатком этой методики является результат, который можно получить только через несколько дней.

    — Полимеразная цепная реакция или ПЦР, которая в настоящее время широко используется в медицине для изучения большинства инфекций, однако должно пройти несколько дней, прежде чем ее можно будет провести и получить желаемый результат.

    — Использование экспресс-диагностических тестов, которые уступают вышеперечисленным методам при возможности получения результата в кратчайшие сроки, но из недостатков в их проведении является высокая стоимость.

    — Общий анализ крови претерпит такие изменения, как увеличение скорости оседания эритроцитов до максимума 20, небольшое увеличение количества лейкоцитов или лейкоцитов до максимума 9, а также небольшое смещение лейкоцитарная формула слева в виде увеличения палочкоядерных нейтрофилов.

    — Общий анализ мочи иногда указывает на небольшое увеличение белка.

    Очень важно помнить о большом сходстве катарального тонзиллита с такими достаточно распространенными патологиями, как фарингит, ОРВИ, грипп, кандидоз слизистой оболочки рта и инфекционный мононуклеоз. Несколько меньше необходимости проводить дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как сифилис, туляремия, менингит, листериоз, брюшной тиф.

    При подозрении на гнойную ангину всегда следует помнить, что при ней обязательно должны быть гнойные отложения на миндалинах, пробки. В случае заражения вирусным фарингитом всегда характерна простуда, вовлечение в процесс заболевания не только миндалин, но и задней стенки глотки, мягкого неба. При развитии нормальной респираторно-вирусной инфекции, как правило, не происходит увеличения лимфатических узлов, в отличие от катаральной ангины.Герпетическая ангина характеризуется образованием типичных папулезных высыпаний в ротоглотке, а также их последующим превращением в пузырьки. При грибковой инфекции в зоне миндалин образуется густой белый налет. В случае паратонзиллита процесс, как правило, односторонний и характеризуется вовлечением в патологический процесс только небной дуги.

    Дети с дифференциальным диагнозом катарального синуса всегда должны помнить о таких инфекциях, как дифтерия, скарлатина и корь.

    Лечение катаральной ангины

    Существует 2 этапа лечения катарального тонзиллита, которые следует проводить вместе — это патогенетический этап лечения и симптоматический.

    Антибиотики при катаральной ангине относятся к патогенетическому лечению, это один из важнейших препаратов в терапии данной патологии. Их следует назначать независимо от возраста пациента. Симптоматическая терапия, проводимая совместно с патогенетической, направлена ​​на устранение сопутствующей клиники заболевания.

    Существуют следующие общие рекомендации, которым должны следовать все пациенты с диагнозом катаральный синус:

    — Размещение в помещении, периодически хорошо вентилируемом, с температурой не выше 22 ° C;

    — Обязательное соблюдение постельного режима, особенно в течение всего температурного периода;

    — Максимальное ограничение контакта с окружающими людьми, ввиду высокой заразности инфекции;

    — Употребление большого количества жидкости в виде обычной теплой воды, чая, компотов, отваров;

    — Используемая пища должна быть пюре или измельченной, калорийной и максимально витаминизированной;

    К наиболее часто используемым средствам симптоматической терапии относятся:

    — Жаропонижающие препараты, к наиболее часто используемым из них относятся Ибупен, Парацетамол, Нурофен;

    — Антигистаминные препараты, помогающие снять отек миндалин, например, Супрастин, Зодак;

    — Применение иммуномодулирующих препаратов, в том числе Иммунал, Иммунорикс;

    — Обязательное полоскание горла различными растворами, например такими как Хлоргексидин, Йодинол, Фурацилин, Настойка прополиса, Гексорал.Также хорошо зарекомендовали себя такие домашние препараты для полоскания горла, как раствор соли и соды, настои травы шалфея, коры дуба, ромашки. В первый и второй день заболевания рекомендуется полоскать горло как можно чаще каждый час в течение одной минуты;

    — Разрешается проводить ингаляции с помощью небулайзера, но только при отсутствии температуры. В качестве растворов для ингаляций рекомендуется использовать щелочную минеральную воду, физиологический раствор натрия или специальные растворы, назначенные лечащим врачом;

    — Леденцы на палочке, такие как Септотелет, Гексорал, Колдакт, а также спреи и аэрозоли для местного применения в ротоглотке, такие как Ингалипт, Биопарокс, Гексорал, обладают хорошим антисептическим действием.

    В основе патогенетического лечения катарального тонзилита лежит обязательное назначение антибиотиков. К наиболее часто назначаемой группе антибактериальных препаратов относятся пенициллины, среди которых оптимальным является Амоксициллин. При выявлении устойчивости возбудителя катаральной ангины этой группе рекомендуется использовать цефалоспорины или макролиды. Как правило, курс приема любого из назначенных антибиотиков должен быть не менее 1 недели, то есть 7 дней.В качестве профилактики развития всевозможных потенциально опасных осложнений можно рекомендовать применение бициллинов.

    Ни в коем случае нельзя делать следующие процедуры при развитии катарального пазухи:

    — Нельзя не обращаться за медицинской помощью, пытаться лечить себя, не принимать антибиотики, прописанные врачом;

    — Использование в чистом виде местно-спиртовой настойки;

    — Делайте паровые ингаляции при повышении температуры, а также прикладывайте согревающие компрессы, парите ноги, ставьте горчичники.

    В случае развития болезни у детей до 2 лет нужно помнить о некоторых особенностях лечения. Назначение антибиотиков возможно только после тщательного осмотра врачом. Таблетированная форма у детей не применяется, но используются препараты в виде суспензии или сиропа. Запрещено использование у детей до 2 лет спреев, пастилок для рассасывания в полости рта, а также полосканий, так как это чревато попаданием лекарства в дыхательные пути.Следует с осторожностью относиться к обработке слизистой оболочки миндалин, так как последняя имеет достаточную нежность и тонкость. Обязательно максимально обильное питье, частое промывание носа физиологическим раствором натрия, прием антигистаминных средств, антибиотиков, а также жаропонижающих средств.

    ? Катаральная ангина — какой врач поможет? При малейшем подозрении на развитие этого заболевания следует немедленно обратиться к таким врачам, как терапевт, отоларинголог.

    Медицинский центр Варнава | NHS GP Surgery in Ealing

    Катар — это скопление слизи в дыхательных путях или полости тела.

    Обычно поражает заднюю часть носа, горло или пазухи (заполненные воздухом полости в костях лица).

    Часто это временно, но некоторые люди испытывают это в течение месяцев или лет. Это называется хроническим катаром.

    Катар может доставлять неудобства, и от него трудно избавиться, но он не вреден, и существуют доступные методы лечения.

    Катар может привести к:

    • постоянной потребности прочистить горло
    • ощущению заложенности горла
    • заложенности носа или заложенности носа, который вы не можете очистить
    • насморка
    • ощущения слизи, стекающей по спине горло
    • постоянный кашель
    • головная боль или лицевая боль
    • снижение обоняния и вкуса
    • ощущение потрескивания в ухе и временная потеря слуха

    Эти проблемы могут быть неприятными для жизни и могут повлиять на ваш сон, заставляя вас чувствую усталость.

    Катар часто проходит через несколько дней или недель по мере улучшения состояния, вызвавшего его.

    Есть вещи, которые вы можете попробовать дома, чтобы облегчить симптомы, например:

    • избегать вещей, которые вызывают ваши симптомы, таких как аллергены или дымные места
    • пить холодную воду, когда вы чувствуете необходимость откашляться — постоянное прочистка горла может усугубить ситуацию
    • использование солевого полоскания для носа несколько раз в день — их можно купить в аптеке или приготовить дома, добавив половину чайной ложки соли в пинту кипяченой воды, оставленной для охлаждения
    • избегать теплой, сухой атмосферы, например, мест с системами кондиционирования воздуха и обогрева автомобилей — размещение растений или мисок с водой в комнате может помочь поддерживать влажность воздуха
    • оставаться хорошо гидратированным
    • поговорить с фармацевтом о подходящем избыточном давлении — встречные лекарства — включая противоотечные, антигистаминные или стероидные назальные спреи

    Есть также несколько лекарств, таких как лекарственные травы, которые можно купить в магазинах здоровья и аптеках. которые утверждают, что лечат катар.

    Некоторые люди считают их полезными, но в целом мало научных доказательств того, что они работают.

    Когда обращаться к терапевту

    Поговорите с терапевтом, если катар не проходит и с ним трудно жить.

    Они могут исключить условия, которые могут вызывать это, например полипы в носу или аллергию.

    Это может означать, что вам нужно направить к специалисту для прохождения анализов.

    Если у вас диагностировано определенное основное заболевание, его лечение может помочь облегчить катар.

    Например, назальные полипы можно лечить стероидным назальным спреем или, в некоторых случаях, хирургическим путем.

    Узнайте больше о лечении полипов в носу

    Если причину катара не удается найти, можно порекомендовать описанные выше методы самопомощи.

    К сожалению, хронический катар трудно поддается лечению и может длиться долго.

    Катар обычно вызывается реакцией иммунной системы на инфекцию или раздражение, в результате чего слизистая оболочка носа и горла опухает и выделяется слизь.

    Это может быть вызвано:

    Непонятно, что вызывает хронический катар, но не считается, что это результат аллергии или инфекции.

    Это может быть связано с нарушением движения слизи в носу или повышенной чувствительностью к слизи в задней части носа и горла.

    [Последнее обновление 16.11.2018]

    Cuckoo Lane Practice | NHS GP Surgery in Ealing

    Катар — это скопление слизи в дыхательных путях или полости тела.

    Обычно поражает заднюю часть носа, горло или пазухи (заполненные воздухом полости в костях лица).

    Часто это временно, но некоторые люди испытывают это в течение месяцев или лет. Это называется хроническим катаром.

    Катар может доставлять неудобства, и от него трудно избавиться, но он не вреден, и существуют доступные методы лечения.

    Катар может привести к:

    • постоянной потребности прочистить горло
    • ощущению заложенности горла
    • заложенности носа или заложенности носа, который вы не можете очистить
    • насморка
    • ощущения слизи, стекающей по спине горло
    • постоянный кашель
    • головная боль или лицевая боль
    • снижение обоняния и вкуса
    • ощущение потрескивания в ухе и временная потеря слуха

    Эти проблемы могут быть неприятными для жизни и могут повлиять на ваш сон, заставляя вас чувствую усталость.

    Катар часто проходит через несколько дней или недель по мере улучшения состояния, вызвавшего его.

    Есть вещи, которые вы можете попробовать дома, чтобы облегчить симптомы, например:

    • избегать вещей, которые вызывают ваши симптомы, таких как аллергены или дымные места
    • пить холодную воду, когда вы чувствуете необходимость откашляться — постоянное прочистка горла может усугубить ситуацию
    • использование солевого полоскания для носа несколько раз в день — их можно купить в аптеке или приготовить дома, добавив половину чайной ложки соли в пинту кипяченой воды, оставленной для охлаждения
    • избегать теплой, сухой атмосферы, например, мест с системами кондиционирования воздуха и обогрева автомобилей — размещение растений или мисок с водой в комнате может помочь поддерживать влажность воздуха
    • оставаться хорошо гидратированным
    • поговорить с фармацевтом о подходящем избыточном давлении — встречные лекарства — включая противоотечные, антигистаминные или стероидные назальные спреи

    Есть также несколько лекарств, таких как лекарственные травы, которые можно купить в магазинах здоровья и аптеках. которые утверждают, что лечат катар.

    Некоторые люди считают их полезными, но в целом мало научных доказательств того, что они работают.

    Когда обращаться к терапевту

    Поговорите с терапевтом, если катар не проходит и с ним трудно жить.

    Они могут исключить условия, которые могут вызывать это, например полипы в носу или аллергию.

    Это может означать, что вам нужно направить к специалисту для прохождения анализов.

    Если у вас диагностировано определенное основное заболевание, его лечение может помочь облегчить катар.

    Например, назальные полипы можно лечить стероидным назальным спреем или, в некоторых случаях, хирургическим путем.

    Узнайте больше о лечении полипов в носу

    Если причину катара не удается найти, можно порекомендовать описанные выше методы самопомощи.

    К сожалению, хронический катар трудно поддается лечению и может длиться долго.

    Катар обычно вызывается реакцией иммунной системы на инфекцию или раздражение, в результате чего слизистая оболочка носа и горла опухает и выделяется слизь.

    Это может быть вызвано:

    Непонятно, что вызывает хронический катар, но не считается, что это результат аллергии или инфекции.

    Это может быть связано с нарушением движения слизи в носу или повышенной чувствительностью к слизи в задней части носа и горла.

    [Последнее обновление 16.11.2018]

    R76 | Альтернативное здоровье Бойда

    Описание

    Показания

    Острые приступы астмы.

    Принцип действия

    В качестве пролонгированного протокола R76 оказывает благоприятное влияние на конституции, предрасположенные к астме.

    Aconitum: Колющая боль в груди; громкое, затрудненное дыхание, одышка; сухой крупозный кашель; ощущение сжатия или давления в левой груди.

    Амми вишнага: Нарушения кровообращения, сердечные заболевания.

    Convallaria majalis: выраженный респираторный дистресс с чувством обморока; трепетание артерий при нагрузке, сердцебиение, колющие боли в груди.

    Drosera: астма со спазматическими симптомами, цианозом и рвотой.

    Kalium iodatum: астма с обострением в 5 часов утра, просыпается с удушьем и одышкой; противосифилитическое средство.

    Lobelia inflata: бронхиальная астма; одышка, ухудшение от физической нагрузки, гипервентиляция, респираторная недостаточность; ощущение, будто сердце может остановиться.

    Ментол: снимает затрудненное дыхание.

    Stramonium: Ощущение сжатия в груди; сильные судороги; хронический кашель и бронхит; спастическая астма.

    DIN-HM: 80029738

    Состав

    Лекарственные ингредиенты

    Aconitum D3 0,1 г, Ammi visnaga D2 0,1 г, Convallaria majalis D3 0,5 г, Drosera D1 2,5 г, Kalium iodatum D3 0,1 г, Lobelia inflata D3 0,2 г, ментол D2 2,5 г, Stramonium D6 0,2 г.

    Немедицинские ингредиенты: этанол, вода очищенная.

    Рекомендуемое использование

    Дозировка

    Взрослым и детям от 12 лет по 5-10 капель; Дети (6-11 лет) 3-7 капель 1-3 раза в день в небольшом количестве воды или в неразбавленном виде, или по указанию врача.

    Проконсультируйтесь с врачом перед использованием при заболеваниях щитовидной железы.

    Противопоказания

    • Не используйте при повышенной чувствительности к йоду и / или маслу мяты перечной.

    Рассматриваемые средства правовой защиты

    • Стенокардия: R2
    • Сердечная недостаточность: R3
    • Седативное средство: R14 или R14 JUNIOR и v-C15, BC-16
    • Бронхиальная астма и астматический бронхит: R43, BC-2
    • Поражение гортани: R45, BC10 в сочетании с R76, BC-2
    • Катар бронхов: R48 дополнительно

    Клинический опыт

    • Во время острого приступа астмы применять с 5-минутными интервалами, уменьшая частоту после улучшения симптомов.
    • Аллергическая астма, BIO 83 Пищевая аллергия / BIO 84 Ингаляционная аллергия может быть назначена для снижения аллергической реакции с поражением слизистой оболочки носа и дыхательных путей: R183.

    Получите правильное лечение

    Каждый год миллионы из нас посещают нашего терапевта с незначительными проблемами со здоровьем, которые можно легко решить без консультации с врачом.

    По оценкам, ежегодно 50 миллионов посещений терапевта совершаются по поводу легких недугов, таких как кашель и простуда, легкая экзема и микоз.Посетив аптеку, вы сэкономите время и сэкономите силы.

    Уход за собой

    Хорошо укомплектованная аптечка дома может помочь вам вылечить множество легких недугов. Простуда, кашель, несварение желудка и многие другие незначительные жалобы можно лечить с помощью лекарств, которые продаются без рецепта.

    Ваш фармацевт посоветует, что вам может быть полезно хранить в своей аптечке. Всегда следуйте инструкциям на этикетке лекарства и проконсультируйтесь с врачом, если болезнь не исчезнет или станет более серьезной.

    Ваш местный фармацевт

    Фармацевты предлагают профессиональные бесплатные консультации по вопросам здоровья в любое время — вам не нужно записываться на прием. От кашля и простуды до ломоты и болей они могут оказать вам квалифицированную помощь при повседневных заболеваниях. Они могут ответить на вопросы о прописанных и безрецептурных лекарствах. Ваш местный фармацевт также может посоветовать здоровое питание.

    Фармацевты также могут посоветовать здоровое питание, ожирение и отказ от курения. У некоторых фармацевтов есть личные кабинеты, где можно конфиденциально поговорить.Они могут посоветовать вам посетить терапевта при более серьезных симптомах. Многие лекарства можно приобрести в аптеке без рецепта. Посмотрите это короткое видео о том, как получить максимальную отдачу от местной аптеки.

    Центры обслуживания клиентов NHS

    Центры обслуживания клиентов NHS предлагают удобный доступ к целому ряду услуг NHS только для пациентов, проживающих в Англии. Вы можете получить лечение от многих заболеваний, в том числе:

    • инфекции и сыпи,
    • переломов и порезов,
    • экстренная контрацепция и консультации,
    • расстройства желудка,
    • порезов и синяков или
    • ожогов и растяжений.

    Центры Walk In NHS обслуживают около 3 миллионов пациентов в год и зарекомендовали себя как успешное дополнение к традиционным услугам общей практики и неотложной помощи. Некоторые центры предлагают доступ как к врачам, так и к медсестрам. Тем не менее, они не предназначены для лечения хронических состояний или проблем, непосредственно угрожающих жизни.

    Несчастный случай и неотложная помощь (A&E)

    Основные отделы A&E оценивают и лечат пациентов с серьезными травмами или заболеваниями. Как правило, вам следует посетить отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 999 в экстренных случаях, например:

    • потеря сознания,
    • боль, которая не снимается простой анальгезией,
    • острое спутанное состояние,
    • постоянная сильная боль в груди или
    • затрудненное дыхание.

    Если вы получили травму или серьезно заболели, вам следует обратиться или вас отвезут в отделение скорой помощи. Если вам нужна скорая помощь, вы можете позвонить по номеру 999, телефону службы экстренной помощи в Великобритании.

    История болезни нейросенсорная тугоухость: История болезни n.64 года

    Опубликовано автором
    Ответить

    История болезни n.64 года

    ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им.В.И.Разумовского» Минздрава России

    Кафедра профпатологии и гематологии

    Зав.кафедры проф.дмк Шелехова Т.В.

    Преподаватель асс.кмн Махонько М.Н.

    Основной диагноз: Двусторонняя нейросенсорная тугоухость 4 степени с переходом в глухоту.

    Сопутствующий диагноз: Сахарный диабет II типа, среднетяжелое течение.

    Куратор:

    студентка 12 группы 4 курса

    педиатрического факультета

    Гришина Татьяна Владимирона

    Дата курации: 16.12.2014

    Саратов2014

    Ф.И.О. САП

    Дата рождения : 24.11.1950 год

    Пол: мужской

    Адрес: Базарный Карабулак

    Дата и время поступления в стационар 2 декабря 20014 г.

    Жалобы

    Снижение слуха с двух сторон, шум,звон в ушах,головокружение.

    Профессиональный маршрут.

    Предприятие : Саратовские Авиалинии

    Годы работы :1973-2008

    Профессия : пилот

    Общий стаж работы, стаж работы в условии неблагоприятных факторов : 35 лет

    Средства индивидуальной защиты использовал :

    Переодические медицинские осмотры проходил,с 2004 года на медицинском осмотре было отмечено понижение слуха.

    Anamnesis morbi

    После училища работал 35 лет пилотом, в контакте с шумом. В течение 10 лет( с 2004 года) отмечает вышеуказанные жалобы. В 2008 установлен профессиональный генез снижения слуха .Госпитализация вызвана ухудшением состояния в течение 2х недель,после эмоциональных перегрузок отметил усугубление снижение слуха с двух сторон ,появление стоикого шума,звона в ушах.

    Anamnesis vitae

    Родился в Базарном Карабулаке 24.11.1950 году. Рос и развивался соответственно возрасту. В детстве переболел корью, ветряной оспой. Оперативные вмешательства : тонзилэктомия.Получил среднее образование.Служил в армии,затем поступил и закончил летное училище,затем работал. Женат, есть дети, внуки. Наследственность не отягощена.Онкологические,венерические заболевания отрицает.Аллергоанамнез не отягощен. В контакте с инфекционными больными не был.За пределы области не выезжал.

    Status praesens objectives

    Общее состояние средней степени тяжести.

    Нормостенического телосложения.

    Положение активное. Сознание ясное.

    Походка ровная. Осанка прямая.

    Рост: 186 см. Вес: 70 кг.

    Подкожно-жировая клетчатка умеренно развита, безболезненна.

    Температура тела: 37,0.

    Выражение лица обычное.

    Язык: суховатый, обложен белым налетом.

    Состояние зубов удовлетворительное.

    На передней брюшной стенке имеется послеоперационный рубец после аппендэктомии в правой подвздошной области, верхнее-срединной лапаротомии по поводу ушивания перфоративной язвы желудка, нижнее-срединной лапаротомии по поводу удаления аденомы предстательной железы, грыжесечение – доступ по Пфанештилю.

    Кожа и видимые слизистые оболочки нормальной эластичности и окраски. Форма лица овальное, глаза не расширены.

    Тип оволосенения по мужскому типу.

    Ногти обычной формы (бледно — розового цвета).

    Отеков не наблюдается.

    Регионарные лимфатические узлы не пальпируются, безболезненны.

    Мышцы умеренной степени развития, при пальпации безболезненные.

    Тонус сохранен.

    Кости правильной формы, без деформаций, при пальпации безболезненные. Суставы правильной конфигурации, безболезненные, движения в суставах в полном объеме.

    Дыхательная система: Осмотр. Дыхание через нос свободное. Голос не изменен, соответствует возрасту и полу. Грудная клетка правильной формы, симметричная. Над- и подключичные ямки умеренно выражены, одинаковы с обеих сторон, межреберные промежутки не расширены. Тип дыхания брюшной, дыхательные движения ритмичные, средней глубины, обе половины грудной клетки одинаково участвуют в акте дыхания. ЧД – 20 в минуту. Дыхание совершается без участия вспомогательной мускулатуры.

    Пальпация. При пальпации грудная клетка упругая, безболезненная, деформации отсутствуют. Голосовое дрожание выражено умеренно, одинаково на симметричных участках грудной клетки.

    Перкуссия легких. 

    Сравнительная перкуссия: над всей грудной клеткой в проекции легких определяется ясный легочный звук.

    Топографическая:

     

    Высота стояния верхушек легких спереди 3 см, сзади 6 см, ширина полей Кренига 7 см.

    Подвижность нижнего края легких:                                                                    

    Аускультация. Над всей поверхностью грудной клетки в проекции легких определяется везикулярное дыхание. Побочные дыхательные шумы отсутствуют. Бронхофония симметричная с обеих сторон. Сердечно-сосудистая система:

    Осмотр. Видимых патологических пульсаций в области сердца и сосудов не обнаруживается. Набухание шейных вен, расширение подкожных вен туловища и конечностей, а также видимая пульсация сонных и периферических артерий отсутствуют.

    Пальпация. При пальпации на лучевых артерий пульс удовлетворительного наполнения, одинаковый на обеих руках, синхронный, равномерный, ритмичный, частотой 84 в минуту, нормального напряжения. Верхушечный толчок определяется в пятом межреберье по срединно-ключичной линии. Невысокий, умеренной силы, шириной 1,5 см. Сердечный толчок, феномены диастолического и систолического дрожания в прекардиальной области, ретростернальная и эпигастральная пульсации пальпаторно не определяются. Синдром «пляски каротид» отрицателен.

    Перкуссия:

    Границы

    Относительной тупости

    Абсолютной тупости

    Правая

    4 межреберье 0.5 – 1 см правее края грудины

    4 межреберье по левому краю грудины

    Левая

    5 межреберье на 1.- см медиальнее левой среднеключичной линии

    От области верхушечного толчка двигаться к центру (1.5-см медиальнее)

    Верхняя

    Парастернальная линия 3 межреберье

    4 межреберье

    Поперечник относительной тупости: 11см.

    Ширина сосудистого пучка 6см, 2 межреберье слева и справа.

    Конфигурация сердца: нормальная. 

    Аускультация. При аускультации число сердечных сокращений соответствует пульсу. Ритм правильный. ЧСС = 84 в мин. Тоны сердца приглушены, не расщеплены, чистые во всех точках выслушивания. Соотношение громкости тонов не изменено: над верхушкой сердца и у основания мечевидного отростка первый тон громче второго, над аортой и легочной артерией второй тон громче первого. На периферических артериях и луковицах яремных вен шумы не определяются.

    Артериальное давление на момент осмотра 140/90 мм рт ст. Нервная система: Память, внимание, сон сохранены. Ограничение двигательной активности, нет. В чувствительной сфере нет отклонений. Состояние психики: сознание ясное, нормально ориентировано в пространстве, времени и ситуации.

    Интеллект соответствует уровню развития. Поведение адекватное. Уравновешен, общителен. Судороги и контрактуры мышц не определяется. Рефлексы: роговичный, глоточный, сухожильные, сохранены. Патологические рефлексы (Бабинского и Россолимо)-отсутствуют. Экзофтальм и энофтальм отсутствуют. Эндокринная система: Физическое и умственное развитие соответствует возрасту. Вторичные половые признаки соответствуют полу. Тремор век, языка и пальцев рук не определяются.Форма шеи обычная, контуры ровные, при пальпаций безболезненная. Щитовидная железа не увеличена, безболезненна, подвижна. Мочеполовые органы:

    Осмотр. При осмотре поясничной области видимых патологий в виде припухлости, болезненности, покраснения не выявлено. Наличие выбуханий в надлобковой области не обнаружено.

    Перкуссия. Симптом болезненности при пальпации области почек отрицательный с обеих сторон. Мочевой пузырь перкуторно не выявляется. Симптом Пастернацкого отрицательный с двух сторон.

    Пальпация. Почки в положении лежа на спине не пальпируются. Пальпация мочеточниковых точек (верхних и нижних) с обеих сторон безболезненна. Мочевой пузырь не пальпируется.

    Аускультация. При аускультации шумы над почечными артериями отсутствуют.

    Пищеварительная система. При осмотре слизистая полости рта, небных дужек, задней стенки глотки, мягкого и твёрдого нёба розовая. Язык влажный, не обложен. Дёсны не кровоточат, кариозных зубов нет. Миндалины не выступают из-за нёбных дужек. Глотание не нарушено. Прохождение жидкой и густой пищи по пищеводу не затруднено. Живот овальной формы симметричный. Передняя брюшная стенка участвует в акте дыхания. При поверхностной ориентировочной пальпации тонус мышц передней брюшной стенки в норме, болезненности нет. Нижний край печени пальпируется на уровне рёберной дуги, он закруглённый, безболезненный, эластичной консистенции с гладкой поверхностью. Нижний полюс селезёнки в клиностатическом положении и в положении по Сали не пальпируется. При сравнительной перкуссии над симметричными отделами живота выявляется тимпанический звук различной высоты. Размеры печени по Курлову 9-10-11. Перкуторные размеры селезенки: поперечник — 4 см. Длинник — 6

    История болезни, острая тугоухость реферат по медицине

    МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО- СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ. Кафедра ОТОРИНОЛЯРИНГОЛОГИИ. Заведующий кафедрой профессор Анютин Р.Г. Преподаватель ассистент кафедры Рябинин В.А. История болезни. Ф.И.О. Пациента — Смирнова. Куратор: Студент V курса 11 группы леч.веч. Флёров И.С. Москва. 2001 год. ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ. Ф.И.О. Смирнова. Возраст 63 года Место жительства г.Москва Профессия Инженер-конструктор (на пенсии) Дата госпитализации 18.XII.2001г. Диагноз при поступлении острая тугоухость Жалобы при поступлении На чувство заложенности, снижение слуха справа. Anamnesis Morbi. Считает себя больной около 2,5 недель, когда появились жалобы на кратковременное снижение зрения справа, «паутину» перед правым глазом, прошло самостоятельно, однако через несколько дней проснувшись сутра почувствовала резкую заложенность в правом ухе, резкое снижение слуха справа, ощущение «ваты» в правом ухе. Обратилась в районную поликлинику. Осмотрена ЛОР — врачом поликлиники. Направлена в СПГМиМ. Anamnesis Vitae. Росла и развивалась нормально, в развитии не отставала от сверстников, в школу пошла с 8 лет, училась хорошо, после школы закончила институт. По окончании института устроилась на работу в должности иженера-конструктора. В настоящий момент на пенсии по возрасту. Живёт с мужем. Жилищно-бытовые условия нормальные, питание полноценное 3-х разовое. Перенесённые заболевания. В детстве перенесла детские инфекции, ОРЗ, грипп. Операции – в 1960 году перенесла аппендэктомию, послеоперационный период – без особенностей. Сопутствующие заболевания – ИБС; артериальная гипертония. Аллергоанамнез. Отмечает аллергические реакции в виде кожных высыпаний на анальгин. Status Praesents Состояние удовлетворительное, кожные покровы нормальной окраски, видимые слизистые розовые, влажные. Лимфатические узлы не увеличены, при пальпации безболезненны. Костно-мышечная система без видимых патологий, мышцы при пальпации безболезненны, тонус сохранён. Органы дыхания. Грудная клетка при пальпации безболезненна, эластичная. ЧДД-16 в ’. При перкуссии – ясный лёгочный звук на всём протяжении легочных полей. Перкуторные границы лёгких не изменены. Аускультативно выслушивается везикулярное дыхание над обоими лёгкими. Побочные дыхательные шумы не выслушиваются. Сердечно-сосудистая система. Видимой пульсации в эпигастральной области, области основания сердца, шейных вен не 2 утолщена, при фонации смыкание полное, при вдохе – голосовая щель широкая. Подскладочное пространство свободное. Голос звучный. Левое ухо. Ушная раковина правильной формы, пальпация сосцевидного отростка, ушной раковины и козелка безболезненна. Наружный слуховой проход содержит умеренное количество серы. Барабанная перепонка серого цвета с перламутровым оттенком. Короткий отросток и рукоятка молоточка, световой конус, передние и задние складки хорошо контурируются. Правое ухо. Ушная раковина правильной формы, пальпация сосцевидного отростка, ушной раковины и козелка безболезненна. Наружный слуховой проход содержит умеренное количество серы. Барабанная перепонка втянута, серого цвета несколько мутновата. Короткий отросток и рукоятка молоточка, световой конус, передние и задние складки хорошо контурируются. СЛУХОВОЙ ПАСПОРТ AD AS 4 м Шепотная речь 6 м 6 м Разговорная речь 6 м> 25 сек – воздушная 9 сек – костная С128 N(в)=58се к N(к)=20се к 45 сек – воздушная 15 сек – костная 10 сек – воздушная С2048 N(в)=30се к 25 сек — воздушная R+ Проба Ринне Кост и возд. R+ W Проба Вебера W Звук латерализуется влево. Укорочен Проба Ш в а б а 2 х а Заключение: на основе проведенных проб выявлено снижение слуха, больше справа с изменениями, характерными для нарушения звуковосприятия. Исследование вестибулярного аппарата. Жалоб на головокружение, ощущение движения окружающих предметов и собственного тела, нарушения походки, тошноту, рвоту не предъявляет. ВЕСТИБУЛЯРНЫЙ ПАСПОРТ. Правая сторона Левая сторона — Субъективные ощущения — — Спонтанный нистагм — — Указательная проба — — Реакция отклонения рук — Поза Ромберга Устойчива Спонтанное падения при повор отах голов ы Устойчива Адиадохокинез Отсутствует Походка с откры тыми глазам и Выполняет Фланговая походка Выполняет HNy влево, появился через 33 сек, продолжительность 65 сек, среднеразмашистый, живой, II степени Калорическая проба (190- 100мл3 ) HNy вправо, появился через 25 сек, продолжительность 57 сек, среднеразмашистый, живой, II степени — Прессорная проба — Заключение: патологических изменений в вестибулярном паспорте не обнаружено. Данные дополнительных методов обследования. Анализ крови на RW от 19/XII/2001 – отрицательный. Анализ крови на Hbs- антиген от 19/XII/2001 – отрицательный. Анализ крови на антитела к ВИЧ методом ИФА от 19/XII/2001 – отрицательный. Анализ крови общий от 19/XII/2001г. Hb 135 g/l Эритроциты 4,5*109/l Тромбоциты 241 2 Лейкоциты 5,6 Палочкоядерные 2 Сегментоядерные 59 Лимфоциты 32 Моноциты 7 СОЭ 15 Анализ мочи от 19/XII/2001г. Цвет Св.жёлтый Прозрачность Неполная Относит. Плотность 1020 pH Кислая Белок Abs Глюкоза Abs Лейкоциты 1-3 в п.зр. Биохимический анализ крови от 19/XII/2001г. Общий белок 79 Мочевина 4,8 Креатинин 75 Билирубин 14-0-14 ХС (общий) 5,7 Глюкоза (натощак) 4 Na 140 K 40 АлАТ 6 АсАТ 14 Заключение невропатолога от 19/XII/2001г – вертебробазиллярная недостаточность. Астено-невротический синдром. R-грамма околоносовых пазух в носо-подбородочной проекции. На рентгенограмме контурируются лобные, верхнечелюстные, клиновидная пазухи и клетки решетчатого лабиринта. Края пазух чёткие, ровные. Пазухи воздушные, по плотности на снимке сравнимы с плотностью глазниц. 2 НМК, травм мозга, при мигрени, болезни Меньера, нарушениях периферического кровообращения. Rp.:Sol.Thiamani Chloridi 2,5% 1ml D.S. По 1мл. в/м через день чередуя с витамином В6. Пояснение – входит в состав коА. Участвует в метаболизме жирных кислот, образовании фосфолипидов, в синтезе половых гормонов, участвует в кроветворении, участвует в синтезе АХ. Назначется в неврологической практике для улучшения нервно-мышечного проведения. Rp.:Sol.Pyridoxini 5% 1ml D.S. По 1 мл. в/м через день, чередуя с витамином В1. Пояснение – участвует в синтезе нейромедиаторов и протопорфирина. Назначают при невритах и невралгиях, при болезни Меньера. Rp.:Sol.Acidi nicotinici 1% 1ml D.S. По 1 мл в/в 1 раз в сутки, как сосудорасширяющее средство. Пояснение – участвуют в переносе водорода и осуществляют окислительно-восстановительные процессы. Обладает сильным сосудорасширяющим эффектом. Rp.:Sol.Cavinton 0.5% 2ml D.S. В/в капельно, разведя в 200 мл физиологического раствора в течении 10 дней Пояснение – вызывает расширение сосудов мозга, усиление кровотока, улучшение снабжения мозга кислородом. Уменьшает агрегацию тромбоцитов. Применяют препарат для лечения неврологических и психических нарушений, связанных с расстройствами мозгового кровообращения. Rp.:Sol.Pyracetami 20% 5ml D.S. В/в струйно 1 раз в сутки в течении 10 дней. Пояснение – препарат оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга. Стимулирует окислительно- восстановительные процессы, усиливает утилизацию глюкозы, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга. Rp.:Tab.Phenazepami 0.0005 D.S. По 1 таблетке на ночь. Пояснение – препарат оказывает выраженное транквилизирующее, седативное, анксиолитическое действие. ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Элетрофорез с KJ на область правого уха. 2 KJ оказывает обезболивающее и рассасывающее действие. Дневник курации от 3/I/2002 t-36.7 ЧСС-68 в мин. Жалоб не предъявляет. Состояние удовлетворительное, по системам и органам – без ухудшений. Отмечает некоторое улучшение слуха справа, ощущение заложенности в правом ухе несколько уменьшилось. Дневник курации от 4/I/2002. t-36.3 ЧСС-72 в мин, ритмичный. Жалоб нет. По сравнению с предыдущей курацией изменений не отмечает. По системам и органам без ухудшений. Прогноз и рекомендации Прогноз для жизни – благоприятный. Прогноз для данного заболевания благоприятный при условии продолжения лечения сосудистыми и ноотропными препаратами. Рекомендовано: наблюдение у ЛОР-врача поликлиники по месту жительства. Продолжить приём сосудистых и ноотропных препаратов. 2

    10 заблуждений о потере слуха

    Часто потеря слуха трактуется ошибочно, и многие люди принимают заблуждения за реальные факты. Ниже приведены 10 наиболее распространенных заблуждений, связанных с потерей слуха, и правдивая информация по каждому пункту.

    Скорее всего, если вы уже слышали о потере слуха и слуховых аппаратах, то имеете некоторое представление о том, что это такое. На экране мы часто видим людей с нарушениями слуха, однако их изображение в фильмах и телепередачах не всегда достоверно. Неточности в фильмах, книгах, передачах и даже в общих представлениях могут привести к заблуждениям. Некоторые из этих мифов настолько укоренились, что в них верят даже люди с потерей слуха.

    Настало время внести полную ясность и рассказать о правде, скрывающейся за этими заблуждениями. Ниже перечислены 10 наиболее распространенных ошибочных представлений о потере слуха, слуховых аппаратах и слабослышащих людях и то, как на них влияют эти ошибки понимания.

    Потеря слуха — это проблема пожилых.

    Хотя потерю слуха диагностируют у многих пожилых людей, они не единственные, кто страдает от нарушений слуха. Дети могу родиться глухими, многие люди теряют слух после болезни, а нейросенсорная тугоухость может начаться в любом возрасте. Нейросенсорная тугоухость действительно может развиться абсолютно у каждого. На имеет значения, сколько вам лет, но если вы подвергаетесь воздействию значительного шума, ваш слух может ухудшиться.

    Пожилые люди не единственные, кто страдает от потери слуха, и из-за такого заблуждения многие люди не проходят диагностику, поскольку убеждены, что еще слишком молоды, чтобы страдать от нарушения слуха. Почаще проверяйте свой слух и не пополняйте ряды тех, кто страдает в неведении.

    Большинство людей с потерей слуха использует язык жестов.

    Это заблуждение в корне неверно. Хотя язык жестов — это прекрасный способ общения, однако потеря слуха не означает свободное владение им. Большинство людей с нарушением слуха едва способны связать два слова на языке жестов.

    Язык жестов в основном используют люди, которые страдают глухотой уже долгое время. Тем не менее есть люди с врожденной потерей слуха, которые не учат язык жестов. Большинство людей с нарушением слуха умеют говорить и могут носить слуховые аппараты, которые позволяют слышать других.

    Единственный способ, чтобы слабослышащие услышали, — это говорить громче.

    Хотя более громкая и четкая речь может позволить слабослышащим людям услышать вас, крик или разговор на повышенных тонах — плохие помощники. Во многих случаях слабослышащие лишь просят повторить слово четче, поднять голову или говорить более внятно.

    Многие слабослышащие люди могут слышать звук, но с трудом разбирают в шумном потоке слова и отдельные звуки. С этим помогает справиться чтение по губам, поэтому слабослышащим легче понять тех, кто стоит к ним лицом и говорит четко. Люди, которые говорят, опустив голову, глотают звуки или отворачиваются, тем самым закрывают свои губы и заглушают речь, что затрудняет понимание.

    Если слабослышащий просит вас повторить сказанное, не повышайте голос и не кричите. Повернитесь к нему лицом, говорите чуть громче и четко произносите слова (не замедляя речь так, словно говорите с ребенком). Когда вы повышаете голос или говорите со слабослышащими, как с детьми, это привлекает внимание к ситуации и ставит их в неловкое положение.

    Слуховые аппараты неэстетичны.

    Это давнее заблуждение, которое привело к тому, что многие люди пренебрегают необходимым лечением. За последние 20 лет слуховые аппараты прошли долгий путь развития, благодаря многим усовершенствованиям стали меньше в размерах, легче в использовании и более эстетичными на вид. Это больше не те громоздкие приборы, что были раньше.

    Некоторые слуховые аппараты достаточно малы, чтобы поместиться в ушном канале, в то время как другие можно спрятать за ухом или под волосами. Многие слуховые аппараты также можно изготовить по индивидуальному заказу, чтобы подобрать под тон кожи, замаскировав еще больше. В действительности многие люди даже не осознают, что их собеседник носит слуховые аппараты, если об этом не было сказано.

    За прошедшее время была предложена концепция слуховых аппаратов как высокотехнологичного ушного украшения.

    Слуховые аппараты давно небезобразны, и поддержание такого мифа только вредит людям, которые их носят или избегают ношения из чувства неловкости.

    Слуховой аппарат полностью исправляет слух.

    Слуховые аппараты — это средства терапии потери слуха, а не исцеления. Когда кто-то носит слуховые аппараты, его слух слегка меняется по сравнению с тем, что было раньше.

    Привыкание к окружающим звукам, может занять некоторое время. Хотя слуховые аппараты по большей части компенсируют потерянный слух, это не 100%-ное восстановление.

    Слуховые аппараты позволяют людям слышать звук, понимать речь и наслаждаться звуками, например, природы или музыки. Слуховые аппараты постоянно совершенствуются. Решение о ношении слуховых аппаратов принимается индивидуально, поэтому важно проконсультироваться со специалистом по слухопротезированию, который сможет посоветовать, какой тип слуховых аппаратов больше всего подходит слуховым потребностям и образу жизни того или иного человека.

    Потерю слуха можно только унаследовать от родителей.

    Это абсолютное заблуждение. Существует два типа постоянной потери слуха: врожденная и приобретенная. Врожденная потеря слуха присутствует с рождения, хотя не во всех случаях обусловлена генетикой. На самом деле лишь малый процент случаев потери слуха определяется генетическими факторами. И даже тогда у большинства глухих от рождения детей оба родителя могут быть слышащими с рецессивными генами потери слуха.

    Большинство людей с диагностированной потерей слуха приобрели ее со временем. Нейросенсорная тугоухость является наиболее распространенной формой потери слуха. Она возникает, когда внутреннее ухо повреждается и перестает должным образом улавливать звук. Это может произойти с каждым, независимо от возраста и генетики.

    Нет ничего страшного в том, чтобы сказать людям с потерей слуха «Потом расскажу» или «Это неважно».

    Когда вы говорите людям подобное, вы отмахиваетесь от них и исключаете их из разговора. Сами, возможно, того не осознавая, вы лишаете этих людей шанса общения. Люди с потерей слуха остаются людьми и хотят принимать участие в беседах и понимать, о чем идет речь. Информирование постфактум не позволяет им принимать участие в беседе, а фраза «Это неважно» заставляет их мучиться в догадках относительно нерасслышанного. Такие фразы словно изолируют слабослышащих людей и не позволяют им общаться наравне с другими.

    Будьте внимательны к своим слабослышащим друзьям и членам семьи и не бойтесь сделать паузу в разговоре, чтобы и они могли за ним успевать. Вы можете оказаться для них единственным связующим звеном в разговорах, поэтому они рассчитывают, что вы будете честны и готовы пойти им навстречу. Если это кажется вам раздражающим, представьте, как себя чувствуют слабослышащие, будучи исключенными из социального взаимодействия.

    Люди с потерей слуха бестактны и грубы.

    Это обидное необоснованное обобщение. Несмотря на то, что среди слабослышащих также могут быть грубые люди, навешивать на всех страдающих потерей слуха ярлык о бестактности недопустимо и оскорбительно.

    Во многих случаях слабослышащие люди, которые просят вас повторить что-то или говорить четче, просто стараются вас понять. Они не пытаются задеть ваши чувства или вызвать у вас раздражение, и они не бестактны. Они просто хотят поддержать разговор, и помочь им в этом — ваша обязанность.

    Если слабослышащий человек кажется рассерженным, прежде чем обвинять его, обратите внимание на свое собственное поведение. Вы говорите разборчиво? Вы тактичны или ведете себя раздраженно? Постарайтесь быть вежливым и подумайте о том, как ваши действия влияют на собеседника. Не обращайтесь со слабослышащим как с надоедливым занудой, приложите усилие и заставьте его почувствовать себя вовлеченным в беседу.

    Операция может вылечить потерю слуха.

    Как и слуховой аппарат, операция не универсальное решение при потере слуха. Хотя некоторые формы нарушения слуха, особенно те, которые вызваны закупорками, можно исправить хирургическим вмешательством, это не панацея. На самом деле, полностью «вылечить» можно лишь небольшую долю случаев потери слуха. Большинству людей с нейросенсорной тугоухостью или определенными врожденными состояниями после операции не становится лучше, и они вынуждены искать другие методы лечения. Операбельная потеря слуха — исключение, а не правило.

    Потеря слуха не такая серьезная проблема, ведь это не смертельно.

    Еще одно удручающее заблуждение. Потеря слуха — это серьезная проблема. Люди с потерей слуха больше подвержены риску несчастных случаев, особенно с участием транспортных средств. Даже если потеря слуха не смертельна, она может серьезно повлиять на вашу жизнь. Подумайте о трудностях при поддержании разговора, восприятии музыки или окружающих звуков. Хотя многие люди с потерей слуха хорошо справляются со своим состоянием, это не исключает того факта, что это дается им непросто.

    Сохранение слуха должно быть приоритетом. Нейросенсорная тугоухость может развиться у любого, поэтому проверяйте свой слух и носите средства защиты в шумной среде. Потеря слуха, если оставить ее без внимания, может повлиять на качество вашей жизни и подвергать вас опасности.

    Помогла ли эта статья разобраться в вопросах потери слуха? В вашей жизни есть слабослышащие люди или вы подозреваете нарушение слуха у себя? Подробное изучение может помочь вам получить более полное представление о проблеме, также вы можете ознакомиться с архивом информационных статей Signia Hearing. Если вы хотите отслеживать появление новых статей, можно подписаться на нашу новостную рассылку для получения регулярных обновлений.

    Тугоухость как следствие COVID-19.

    Повреждает ли COVID-19 слуховую систему

    Уже доподлинно известно, что коронавирусная инфекция или COVID-19 может вызывать множество осложнений:

    • Сердечно-сосудистые.
    • Легочные.
    • Неврологические.

    Сейчас на повестке дня другой важный вопрос: может ли COVID-19 вызывать слуховые расстройства и тиннитус (звон в ушах)?

    Некоторые типы вирусных и бактериальных инфекций могут вызывать внезапную тугоухость

    Но ранее, во время предыдущих коронавирусных пандемий, вызываемых вирусами SARS и MERS, подобные последствия не регистрировались. Что насчет COVID-19?

    Коронавирус и потеря слуха

    Внезапная тугоухость как симптом

    Основываясь на опубликованных клинических данных, можно говорить о внезапной тугоухости как о редко встречающемся симптоме COVID-19. В июне 2020 года вышла статья о нескольких иранских пациентах, у которых на фоне  коронавирусной инфекции развилась односторонняя тугоухость и головокружение. В другой статье говорилось о египтянине, у которого вначале выявили внезапную нейросенсорную тугоухость, и только потом – COVID-19. И на этом – пока все: о других подобных случаях на данный момент ничего не известно.

    Тугоухость как следствие COVID-19

    Немного чаще тугоухость и тиннитус развиваются не как симптом, а как осложнение или отдаленное последствие коронавирусной инфекции. В октябрьском выпуске журнала «BMJ Case Reports» вышла статья, в котором был описана история болезни 45-летнего англичанина, перенесшего COVID-19 в тяжелой форме. Впоследствии у него развилась внезапная односторонняя тугоухость и тиннитус. С помощью стероидной фармакотерапии слух удалось частично восстановить.

    Доказать причинно-следственную связь между коронавирусной инфекцией и нарушением слуха авторам исследования не удалось

    Тем не менее, они с высокой долей вероятности предположили ее наличие, т.к. пациент во время лечения COVID-19 не принимал никаких препаратов, способных в качестве побочного эффекта вызвать тугоухость. Ученые считают, что при госпитализации пациентов с коронавирусом нужно обязательно исследовать их слух, и при необходимости – направлять к оториноларингологу.   

    COVID-19 обладает способностью проникать в костную ткань среднего уха – об этом, в частности, свидетельствуют результаты вскрытия умерших пациентов

    В пример можно привести отчет о вскрытии мужчины из Германии, у которого следствием ковидной пневмонии стала тяжелая тугоухость. Показательны результаты анкетирования в Великобритании: тугоухость и/или тиннитус развились у каждого десятого пациента, перенесшего коронавирусную инфекцию. Это удивило авторов исследования, которые, тем не менее, отмечают, что нарушение слуха может быть напрямую и не связано с COVID-19, и что причинно-следственную связь нужно еще доказать. Иначе говоря, нужны дополнительные исследования, чтобы изучить кратковременные и долгосрочные эффекты, оказываемые COVID-19 на слуховую систему и вестибулярный аппарат

    Повреждает ли COVID-19 слуховую систему?

    Что касается непосредственного повреждения органов слуховой системы под воздействием COVID-19, то здесь, как и во многом другом, связанном с данным вирусом, имеет место ощутимая нехватка достоверных данных. Так, исследование в этом направлении провели израильские ученые, но в нем использовалась крайне малая выборка – всего 16 пациентов, половина из которых были ковид-положительными, а другая половина – ковид-отрицательными (из них была сформирована группа сравнения). Были проведены инструментальные диагностические исследования (отоакустическая эмиссия, акустические стволовые вызванные потенциалы), которые не выявили каких-либо различий в состоянии слухового нерва у участников обеих групп.

    Тем не менее, не стоит преувеличивать значение полученного результата: во-первых, у всех ковид-положительных участников коронавирусная инфекция протекала бессимптомно, а во-вторых, как уже отмечалось, в исследовании использовалась выборка численностью всего 16 человек.

    Для подтверждения или опровержения полученных результатов необходимо провести более крупное исследование с привлечением пациентов с COVID-19 в тяжелой форме

    Тугоухость и тиннитус как побочный эффект фармакотерапии

    Некоторые лекарственные препараты, используемые для лечения коронавирусной инфекции, могут оказывать такие нежелательные побочные эффекты, как:

    • Снижение остроты слуха.
    • Звон в ушах.
    • Головокружение.

    Это и хинин, хлорохин, гидроксихлорохин. В этой связи при проведении исследований в каждом случае необходимо определять, чем именно вызвано нарушение слуха: приемом противовирусных медикаментов или самим вирусом, что на практике очень непросто разграничить.

    Вывод: на данном этапе развития медицинская наука обладает недостаточным запасом знаний о COVID-19, чтобы можно было достоверно сказать о его влиянии на слух и вестибулярный аппарат. Требуются дополнительные исследования.

    Нужно проверить слух или получить консультацию врача-сурдолога?

    Бесплатно

    Экспресс проверка слуха

    Дата публикации: 17.02.2021

    Оренбургская областная клиническая больница

    Мы рады приветствовать вас на страницах официального сайта нашей больницы!

    Государственное автономное учреждение здравоохранения «Оренбургская областная клиническая больница» (ГАУЗ «ООКБ») свыше 140 лет занимает лидирующее место в здравоохранении области. Благодаря деятельности сотрудников нашего учреждения и бережному отношению к традициям, заложенным нашими предшественниками, мы продолжаем повышать качество и эффективность медицинской помощи. Мощная материально-техническая база, высокий кадровый потенциал, использование эффективных методов диагностики и лечения дают возможность оказывать специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь населению Оренбургской области и других регионов.

    Мощность стационара 933 койки. С 2007 года ГАУЗ «ООКБ» входит в перечень учреждений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь по федеральным квотам. С 10 января 2013 в нашей больнице работает региональный сосудистый центр на 120 коек, а 1 января 2014 года на базе нефрологического отделения начал работать областной нефрологический центр.

    Мощность консультативной поликлиники 600 посещений в смену, приём ведется по 28 специальностям.

    Ежегодно в стационарных отделениях больницы лечатся свыше 24 тысяч пациентов.

    Кроме того, ежедневно с выездом на места автомобильным и санитарно-авиационным транспортом специалистами отделения экстренной консультативной медицинской помощи оказывается экстренная помощь при осложнённых заболеваниях, травмах, при необходимости производятся оперативные вмешательства.

    Из 404 врачей, работающих в больнице, 4 имеют учёную степень доктора медицинских наук, 33 являются кандидатами медицинских наук, высшая квалификационная категория у 159 врачей. Из 719 средних медицинских работников — у 249 высшая квалификационная категории, 26 медицинских сестёр имеют высшее сестринское образование. 7 врачей нашей больницы носят почётное звание «Заслуженный врач Российской Федерации», 6 – почётное звание «Заслуженный работник здравоохранения Российской Федерации». Нагрудным знаком «Отличник здравоохранения» награждены 31 врач и 6 средних медицинских работников. Почётную грамоту Министерства здравоохранения Российской Федерации имеют 32, почётную грамоту Министерства здравоохранения Оренбургской области – 94 работника больницы.

    Совместная работа областной клинической больницы и Оренбургского государственного медицинского университета (института, академии) по подготовке медицинских кадров высшего звена имеет более чем 70-летнюю историю. В настоящее время на нашей базе работают пять кафедр ГБОУ ВПО «Оренбургский государственный медицинский университет».

    Для подготовки кадров среднего звена на базе учреждения функционируют вечернее отделение и отделение последипломной подготовки специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием областного медицинского колледжа.

    Наше учреждение имеет лицензию на все осуществляемые виды медицинской деятельности, в том числе на работы и услуги при оказании высокотехнологичной медицинской помощи по 14 специальностям.

    Мы надеемся, что наш сайт не только поможет вам найти необходимую информацию, но и оставит у вас самые приятные впечатления.

    Главный  врач

    ГАУЗ «Оренбургская областная клиническая больница»

     

     

     

     

     

    А. В. Редюков

    Решаем вместе

    Не убран мусор, яма на дороге, не горит фонарь? Столкнулись с проблемой — сообщите о ней!

    Сообщить о проблеме

    Заработать на диагнозе :: Общество :: Газета РБК

    Новая система финансирования больниц привела к махинациям

    Фото: ТАСС

    Новая система финансирования больниц по группам заболеваний спровоцировала искажение диагностики в сторону более выгодных тарифов. Врачи подтверждают, что манипуляции распространены, и уверяют, что иначе работать нельзя.

    Правила не для честной работы

    Семь врачей, работающих в стационарах Москвы, Санкт-Петербурга и других регионов, подтвердили РБК, что манипуляции с диагнозами, диагностическими и лечебными процедурами в больничной документации распространены и по разным причинам необходимы, в основном — для зарабатывания больницей денег.​

    Один из самых ярких примеров — профессиональные заболевания, которые, по словам профильного врача, не финансируются по обязательному медицинскому страхованию во всех регионах России, кроме Татарстана и Кировской области, где специализированные центры договорились с региональными фондами ОМС. «В России порядка 90 специализированных профпатологических учреждений, практика подмены диагнозов существует поневоле во всех», — считает врач. Решением проблемы, по его словам, было бы отнесение этих заболеваний к списку социально значимых, лечение которых финансируется из бюджета.

    Проблема, по словам врача, обострилась в этом году, когда в ряде регионов прекратили финансировать лечение этих заболеваний из бюджета. Врачи заменяют диагнозы в документах на те же нозологические формы, поясняет он, например, в выписках для пациента с радикулопатией пишут, что заболевание профессиональное, а в историях болезни — нет. «Или к диагнозу «бронхит» добавляли «в стадии обострения», чтобы обосновать госпитализацию, хотя в центры профпатологий очередь на полгода, и цель пребывания там — мониторинг здоровья и оценка трудоспособности, замечает доктор.

    Он также удивляется, что по правилам ФОМС нельзя лечить одновременно несколько заболеваний, а профессиональные болезни редко возникают в одиночку. Например, если человек работает в контакте с вибрацией, то у него на рабочем месте обязательно будет и шум, — поясняет врач. «Когда ты пишешь при госпитализации пациенту, например, с нейросенсорной тугоухостью, что «ухудшение в течение последней недели — присоединились головокружения», и ставишь диагноз «нейросенсорная тугоухость с вестибулярными нарушениями», то все понимают, что ты врешь», — говорит он.

    Психиатрические клиники иногда предпочитают ставить пациентам диагноз «шизофрения», уменьшая количество диагнозов «расстройства личности» и других, говорит врач-психиатр, пожелавший остаться неназванным. Более тяжелым заболеванием легче объяснить госпитализацию и получить финансирование, считает он. Больница при этом почти не рискует: доказать, что у пациента не этот диагноз, а другой, почти невозможно.

    Под смену диагноза на шизофрению подпадают аутисты, и не только из-за тарифов, добавляет он. «У аутистов часто наблюдаются нарушения контроля поведения: спонтанность, негативизм, капризность, а лекарства от шизофрении позволяют врачам и воспитателям подавлять волю аутиста», — говорит врач.

    Больному не легче

    Одна из типичных ситуаций — когда в приемное отделение городской больницы родственники привозят пациента старческого возраста, у которого много хронических болезней, рассказывает доктор из московской больницы. «Пациент стабилен, показаний к госпитализации нет, просто он нуждается в уходе, и родственники, желающие отдохнуть от обузы, «спихивают» старика на врачей», — говорит он.

    Если родственники очень настойчивы, а врачи не хотят получать жалобы, такому пациенту могут «в прямом смысле выдумать ухудшение состояния, чтобы обосновать госпитализацию», поясняет врач: например, подозрение на инсульт, признаки кровотечения, приступ аритмии или гипертонический криз. «И вот лежит человек с несуществующим диагнозом, а на него еще списываются ненужные ему и порой недешевые лекарства и дорогостоящее обследование, поскольку лечение должно быть оформлено согласно диагнозу», — говорит он.

    Еще два московских врача подтвердили РБК, что это типичная ситуация, все трое убеждены, что так время от времени делают во всех больницах. Иногда пациентов берут не по просьбе родственников, а потому, что в больнице нужно заполнить койки. «Можно пациента продержать положенное какое-то время, заполнить документы. Может, анализы кто-то нарисует: баночку от Иванова поделят на троих, чтобы в историю болезни вложить, чтобы это был законченный случай, — вот и деньги», — рассказывает московский врач. Эти деньги к зарплате докторов отношения не имеют, уточняет он: они приходят в больницу, на них администрация может купить что-то из оборудования.

    Если больной умер, причину тоже не всегда указывают точно, но уже с целью улучшения статистики по отдельным заболеваниям, говорит московский врач: «Вот уже восемь месяцев у нас в стационаре нельзя ставить диагноз «инфаркт миокарда» умершим в некардиологических отделениях. Теперь если у пациента хроническая анемия, онкология, диабет, а умирает он от инфаркта, то инфаркт считают осложнением, а в статистику идет, что пациент умер от онкологии или диабета».

    Обычная история

    История с выбором более выгодных диагнозов — самая обычная при применении укрупненных методов оплаты, в том числе по клинико-статистическим группам (КСГ), которые сейчас внедряются в России. «Идет усредненная оплата по целой группе заболеваний, поэтому во всем мире, когда применяются методы КСГ, врачи всегда ставят диагнозы, которые оплачиваются выше, — это совершенно не значит, что это реальный диагноз пациента», — отмечает директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович.

    Другое дело, говорит эксперт, что для нивелирования подобных рисков разработаны специальные методы нивелирования, которые было бы полезно перенять. Например, нужны серьезные проверки на набор диагностических и лечебных процедур, не соответствующих коду КСГ. Но проблема в том, что российское здравоохранение пока недостаточно информатизировано, и это не позволяет проводить адекватный контроль, говорит Попович.

    Трое врачей из московских и региональных больниц высказали сомнение в том, что проверки ФОМС или страховых компаний могут выявить реальные случаи нарушений. «Таких проверок никто не проводит: тогда нужно систему здравоохранения менять. Они сами себя не накажут: они и рука дающая, и рука наказывающая», — говорит один из докторов про региональные фонды ОМС.

    Доктор-профпатолог сталкивался со случаем, когда назначали штраф, но за постановку правильного диагноза, а не подложного. «Наказали именно за правду. За отсутствие показаний к госпитализации. После чего все и начали врать», — отмечает он. Вопрос о том, как делать это половчее, избегая штрафов ФОМС, обсуждается коллективно, на профессиональных конференциях, говорит врач.

    Правильный метод финансирования

    В пресс-службе Минздрава по существу не ответили на вопросы о том, насколько распространена практика постановки неверных диагнозов с целью повышения финансирования и какие системы контроля планируется внедрять для их выявления, сославшись на отсутствие профильного специалиста федерального ФОМС. Информацию о статистике по неправильно установленным диагнозам и нарушениям, допущенным больницами при лечении, может предоставить Росздравнадзор в понедельник, сообщил представитель пресс-службы Минздрава.

    В ответе Минздрава на запрос РБК говорится, что в России продолжается переход на финансирование стационаров по клинико-статистическим группам: этот метод применяется во всех развитых странах мира. «За период с 2012 по 2015 год количество используемых в России КСГ увеличилось с 187 до 352», — отметил представитель пресс-службы.

    Представитель Московского городского ФОМС обратил внимание на медико-экономическую экспертизу, которую могут проводить страховые организации. Эксперты сверяют объем услуг с записями в медицинской документации, проверяют сроки оказания помощи и отчетную документацию, говорится в ответе на запрос РБК.

    Страховой агент такие нарушения не найдет, замечают врачи, с которыми поговорил РБК: он приходит только в административный корпус проверить историю болезни. «Это оторванные от реалий люди. Да они и не будут проверять: существуют определенные договоренности со страховой компанией», — говорит доктор из московской больницы.

    Проблему с профпатологическими заболеваниями в МГ ФОМС отрицают. «В рамках ОМС оказывается и оплачивается необходимая медицинская помощь в соответствии с диагнозом застрахованного гражданина, а не по профилю медицинского работника», — заявил представитель фонда.

    Честность не в интересах больного

    Другой врач поясняет, что в разработанных стандартах иногда предусмотрены процедуры, ненужные больному, и тогда доктора убеждают больного от них отказаться либо выполняют их только на бумаге: это необходимо, чтобы получить полную оплату за законченный случай.

    Поэтому, добавляет первый доктор, врачи больниц не доверяют выпискам из других стационаров: там может быть неправильная информация и по диагнозу, и по лечению. «В России не существует стандартов написания документации, которая должна быть выдана пациенту. Один главный врач пришел — требует одно, другой — требует другое», — говорит он.

    Трое врачей отметили, что подмена диагноза часто начинается со скорой, причем порой это вопрос жизни пациента. Скорые неохотно везут в больницы пациентов с гипертоническим кризом, но не с инсультом. Поэтому врачи скорой иногда договариваются с пациентом и пишут «инсульт», рассказывает московский врач. Глава думского комитета по здравоохранению Сергей Калашников ранее говорил РБК, что чиновники ставят перед скорой задачу уменьшить количество пациентов, доставляемых в стационар, чтобы сократить расходы. На это, по его словам, была направлена реформа с разделением скорой на экстренную и неотложную, но количество ошибок велико.

    «Я часто советую своим пациентам-онкобольным скрывать свой диагноз при вызове скорой. К онкологическому больному очень часто не поедут даже при подозрении на инфаркт, на язву желудка», — говорит доктор-онколог из Санкт-Петербурга. Многие врачи отказываются от таких пациентов. «Как будто кроме рака они ничем болеть не могут», — удивляется он.

    Нужны переходный период и деньги

    В России только начали внедрение оплаты по клинико-статистическим группам, отмечает Лариса Попович. Их пока еще немного (352, по данным Минздрава). «Это очень грубое деление, сейчас, скажем, в Австралии их более 1,5 тыс., в США — под 2 тыс. Более тонкое деление в условиях широкой информатизации позволяет более тонко настраивать систему. Поэтому пока будут перекосы — это болезнь роста», — говорит она.

    Пока для российских стационаров сохраняются разные системы оплаты: существует оплата по КСГ, по койко-дню и по конкретным услугам: есть очень сложные высокотехнологичные операции, которые не предусмотрены в КСГ. «Довольно эклектичная система оплаты. Но курс на КСГ для России перспективный», — считает Попович.

    «Переход на систему КСГ только начался, особой практики по манипулированию структурой случаев нет», — говорит профессор ВШЭ Игорь Шейман. Говорить о том, что опасность проявилась, пока трудно, считает он, но не сомневается, что она есть. Но укрупненные группы лучше защищают от манипулирования, утверждает он: «Когда группы крупные — в их пределах трудно манипулировать, можно только между группами».

    Проблема в том, что денег на здравоохранение выделяется недостаточно, полагает председатель правления АСМОК Гузель Улумбекова. «То, что больницы пытаются классифицировать случаи заболеваний по более высокому тарифу, чтобы получить больше средств,​ — общемировая проблема. В России это тем более понятно, потому что государственные тарифы по КСГ в разы меньше тех, которые существуют в развитых странах. И российские больницы любой ценой пытаются увеличить финансирование, чтобы покрыть себестоимость лечения и не брать средства с пациентов», — говорит она.

    история болезни со счастливым концом

    Благополучно завершилась история семьи из Волгограда, начавшаяся в середине августа с сообщений о 12-летнем мальчике Ване, который расклеивал по городу объявления с просьбой найти редкое лекарство для мамы. Письмо, написанное детским неровным почерком, облетело СМИ и соцсети, препарат нашли, однако женщине требовалась срочная операция.

    После инсульта врачи поставили 41-летней женщине диагноз «спонтанное субарахноидальное кровоизлияние с аневризмой». Аневризма сосудов головного мозга —  это выпячивание стенки одной из главных артерий, снабжающих кровью головной мозг. По мере роста аневризма может сдавливать нервные и сосудистые структуры и вызывать неврологическую симптоматику (головную боль, припадки, нарушение зрения и др.). Разрыв аневризмы является причиной геморрагического инсульта.

    Эндоваскулярную процедуру по лечению аневризмы головного мозга выполнил руководитель центра ангионеврологии и нейрохирургии НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина Кирилл Юрьевич Орлов. Чтобы помочь семье, он при первой возможности вылетел в Волгоград.

    «Пациентке в условиях рентгеноперационной был установлен перенаправляющий поток стент, который перекрыл шейку аневризмы. Устройство позволяет замедлить кровоток в сосуде, что ведет к тому, что постепенно полость аневризмы заполняется тромботическими массами. В течение нескольких месяцев аневризма полностью выключается из кровотока», -прокомментировал Кирилл Орлов.

    Сегодня жизни женщины ничего не угрожает. Контрольная церебральная ангиография показала, что пациентка полностью здорова, она может вернуться к полноценной жизни.

    Центр Мешалкина располагает полным спектром эндоваскулярных технологий в нейрохирургии и является лидером в России по объему вмешательств: ежегодно специалисты учреждения выполняют около 1000 эндоваскулярных нейрохирургических операций. 

    Ниже представлена программа «Здоровье», на которой Кирилл Орлов рассказал о сложной операции. 


    Клиническая картина внезапной потери слуха: анамнез, физикальный, причины

    Автор

    Нирадж Н. Матур, MBBS, MS, DNB (ENT), MNAMS, FAMS Главный и директор-профессор (ENT), Медицинский колледж Вардхмана Махавира и больница Сафдарджунг; Профессор, Университет Гуру Гобинд Сингх Индрапрастха и Университет Дели, Индия

    Нирадж Н. Матур, MBBS, MS, DNB (ENT), MNAMS, FAMS является членом следующих медицинских обществ: Ассоциация отоларингологов Индии, Группа кохлеарной имплантации Индии , Индийская медицинская ассоциация, Национальная академия медицинских наук (Индия), Нейроотологическое и эквилибриометрическое общество Индии, Королевское медицинское общество

    Раскрытие: нечего раскрывать.

    Соавтор (ы)

    Мишель Карр, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук Профессор, кафедра отоларингологии, хирургия головы и шеи, Школа медицины и биомедицинских наук Джейкобса, Университет в Буффало

    Мишель Карр, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, член следующих медицинских обществ: Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи

    Раскрытие: Ничего не разглашать.

    Специальная редакционная коллегия

    Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

    Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу.для: Medscape.

    Питер С. Роланд, доктор медицины Профессор отделения неврологической хирургии, профессор и председатель отделения отоларингологии — хирургии головы и шеи, директор Клинического центра слуховых, вестибулярных и лицевых нервных расстройств, заведующий детской отологией Техасского университета Юго-Западный медицинский центр; Заведующий детской отологией Детского медицинского центра Далласа; Президент медицинского персонала Мемориальной больницы Паркленда; Адъюнкт-профессор коммуникативных расстройств, Школа поведенческих и мозговых наук, руководитель медицинской службы, Центр коммуникативных расстройств Каллиер, Школа человеческого развития Техасского университета

    Питер С. Роланд, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha , Американская академия отоларингической аллергии, Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американское слуховое общество, Американское нейротологическое общество, Американское отологическое общество, Североамериканское общество основания черепа, Общество университетских отоларингологов — хирургов головы и шеи, Триологическое общество

    Раскрытие информации: получил гонорары от Alcon Labs за консультации; Получал гонорары от Advanced Bionics за членство в совете директоров; Получал гонорары от Cochlear Corp за членство в совете директоров; Получал гранты на поездки от Med El Corp за консультации.

    Главный редактор

    Арлен Д. Мейерс, доктор медицины, магистр делового администрирования Профессор отоларингологии, стоматологии и инженерии, Медицинский факультет Университета Колорадо

    Арлен Д. Мейерс, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии лицевой пластики и реконструктивной хирургии Хирургия, Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американское общество головы и шеи

    Раскрытие информации: Служить (d) в качестве директора, должностного лица, партнера, сотрудника, советника, консультанта или попечителя для: Cerescan; Cliexa, eMedevents, Neosoma, MI10
    Получил доход в размере 250 долларов США от:, Cliexa ;; Neosoma
    Получил акции от RxRevu; Получена доля владения от Cerescan за консультацию; для: Neosoma, eMedevents, MI10.

    Дополнительные участники

    Клифф Мегериан, доктор медицины, FACS Медицинский директор программы кохлеарной имплантации взрослых и детей, директор отделения отологии и невротологии университетских больниц Кливленда; Председатель отоларингологии — хирургии головы и шеи, профессор отоларингологии — хирургии головы и шеи и неврологической хирургии, Медицинский факультет Университета Кейс Вестерн Резерв

    Клифф Мегериан, доктор медицины, FACS является членом следующих медицинских обществ: Американская академия отоларингологии -Хирургия головы и шеи, Американский колледж хирургов, Американское общество невротологов, Американское отологическое общество, Ассоциация исследований в отоларингологии, Массачусетское медицинское общество, Общество неврологии, Общество университетских отоларингологов-хирургов головы и шеи, Триологическое общество

    Раскрытие: ничего расскрыть.

    Внезапная потеря слуха — причины, расследование и лечение

    Нил Фоден

    Нищай Мехта

    Тео Джозеф

    Предпосылки

    Внезапная потеря слуха (ВНПС) имеет ряд причин, от простых и обратимых до глубоких и постоянных. Последствия внезапной потери слуха могут быть значительными.

    Objective / s

    В этой статье рассматриваются различные этиологии SOHL, как их можно диагностировать при первой возможности, а также описываются методы расследования и лечения.

    Обсуждение

    SOHL вызывает у пациента большое беспокойство. Это когда потеря слуха составляет 30 дБ или больше менее чем за 72 часа. Анамнез и обследование, при тщательном использовании исследований, могут определить, имеет ли потеря слуха кондуктивное или нейросенсорное происхождение; и тем людям, у которых потенциально обратимая потеря слуха может быть устранена быстро и надлежащим образом. Однако в большинстве случаев внезапной нейросенсорной тугоухости (SSNHL) причина не определяется, и она считается идиопатической SSNHL.У этих пациентов пероральный прием преднизолона в высоких дозах может улучшить слух, особенно если его начать рано.

    Внезапная потеря слуха (SOHL) — это субъективный симптом в одном или обоих ушах, воспринимаемый пациентом. Чтобы объективно определить, есть ли потеря слуха, необходимо выполнить аудиограмму в чистом тоне (PTA). Клиническая оценка может различать кондуктивную тугоухость (CHL) и нейросенсорную тугоухость (SNHL).

    SOHL является тревожным симптомом и потенциально требует неотложной медицинской помощи, в зависимости от причины.Это быстрое начало, обычно в течение нескольких дней. Существует ряд причин SOHL, как проводящих, так и нейросенсорных (, таблица 1, ). Всем пациентам с SOHL требуется срочное обследование. «Красные флажки», связанные с SOHL, перечислены в Табл. 2 . Наиболее распространенный тип внезапной потери слуха — CHL; Тщательная клиническая оценка поможет определить это.

    Таблица 1. Этиология SOHL
    Наружное ухо (кондуктивная тугоухость)
    Инородное тело
    воск
    Наружный отит
    Другая патология слухового прохода (например,экзостозы)
    Травма (спринцевание)
    Среднее ухо (кондуктивная тугоухость)
    Средний отит с выпотом
    Haemotympanum
    Обрыв цепи слуховых косточек
    Травма
    Баротравма
    Ятрогенный (послеоперационный)
    Перфорация барабанной перепонки
    Холестеатома
    Внутреннее ухо (нейросенсорная тугоухость)
    Идиопатическая
    Инфекция: вирусная / бактериальная (вирус иммунодефицита человека [ВИЧ], цитомегаловирус [CMV], простой герпес [HSV], эпидемический паротит, краснуха, сифилис)
    Наведенный шум
    Травма (перелом височной кости)
    Ототоксические препараты
    Аутоиммунные (системная красная волчанка [СКВ], гранулематоз с полиангиитом [ранее Вегенера], синдром Когана, рецидивирующий полихондрит, язвенный колит)
    Опухоль (вестибулярная шваннома, лейкоз, миелома)
    Сосудистые (цереброваскулярные заболевания, серповидноклеточная анемия)
    Перилимфатический свищ
    Баротравма
    Неврология (рассеянный склероз, нарушение мозгового кровообращения, мигрень)
    Другое (сахарный диабет, саркоидоз)
    Потеря слуха неорганического происхождения

    Внезапная сенсоневральная потеря слуха (SSNHL) определяется как потеря слуха на 30 дБ или более на как минимум трех смежных частотах в течение 72 часов или менее. 1 Потеря слуха может варьироваться от легкого нарушения слуха до полной потери слуха и может быть временной или постоянной. Независимо от причины и степени потери слуха быстрое обследование и раннее лечение имеют жизненно важное значение.

    Таблица 2. Красные флажки, связанные с SOHL
    • Сочетанная травма головы
    • Неврологические признаки или симптомы
    • Односторонний выпот в среднем ухе (необходимо осмотреть постназальное пространство)

    Оценка

    Методический подход к оценке SOHL может помочь определить причину.

    Состояния, поражающие наружное и среднее ухо, являются причинами CHL, тогда как состояния, влияющие на внутреннее ухо, обычно являются SNHL, но они не могут быть взаимоисключающими. Сочетание этих двух факторов приводит к смешанной потере слуха.

    Хотя существует ряд причин SSHNL, большинство случаев являются идиопатическими, и в 85–90% случаев причину невозможно определить. 2

    История

    Первоначально выясните, какое ухо поражено, или если потеря двусторонняя. Двусторонняя ВСПП встречается крайне редко, но может быть вызвана аутоиммунным заболеванием, сифилисом, травмой, неоплазией и сосудистыми причинами.Уточните, что это была действительно внезапная потеря слуха — постепенная потеря слуха может быть связана с уже существовавшим заболеванием, например с болезнью Меньера. Существующее ранее заболевание пораженного уха может дать ключ к постановке текущего диагноза.

    Любая деятельность, предпринимаемая во время потери слуха, может предоставить соответствующую информацию. Вода может вызвать восковую пробку. Травма (физическая или акустическая) может привести к разрыву слуховых косточек (CHL) или SNHL в случае сильного шумового воздействия или повреждения головного мозга.Чрезмерное натуживание может вызвать перилимфальный свищ, однако обычно также присутствуют шум в ушах и головокружение. Тиннитус и головокружение неспецифичны и могут не помочь отличить CHL от SNHL. Симптомы насморка, лихорадка, выделения, оталгия или рецидивирующие ушные инфекции с выделениями с неприятным запахом — все это указывает на этиологию потери слуха.

    История болезни пациента может включать потенциальные причины, такие как аутоиммунное заболевание, сахарный диабет, саркоидоз или сосудистое заболевание.Чрезмерное шумовое воздействие или акустическая травма могут иметь важное значение, особенно если потеря слуха произошла во время воздействия. Предыдущая отологическая операция может указывать на рецидив заболевания или неудачный исход.

    История приема лекарств, обращая внимание на известные ототоксические препараты, такие как аминогликозиды, фуросемид, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), химиотерапевтические агенты (цисплатин), 3 хинин и салицилаты в высоких дозах. Также следует изучить любой соответствующий семейный анамнез, например, отосклероз.

    Экзамен

    Показано обследование головы, шеи и регионарных лимфатических узлов. Лимфаденопатия может указывать на злокачественное новообразование или инфекцию среднего уха, поражающую лицевой нерв. Аномалии черепных нервов могут указывать на внутричерепные поражения (например, невриномы слухового нерва или злокачественные новообразования) или рассеянный склероз. На внешний отит могут указывать выделения из наружного прохода или боль при движении ушной раковины. Мастоидит может вызывать болезненность или колебания сосцевидного отростка.

    Отоскопия должна выполняться систематически, начиная от наружного прохода медиально.Инородные тела, воск, выделения или массы могут вызвать CHL. Барабан может иметь втягивание или свидетельство выпота в среднем ухе или перфорации барабанной перепонки (особенно, если в анамнезе имеется травма или инфекция).

    Тесты камертона могут помочь дифференцировать тип потери слуха и могут быть особенно полезны при определении SNHL. Камертон с частотой 512 Гц обеспечивает наиболее надежный отклик. 4 Тест Ринне дает положительный результат, если воздушная проводимость в этом ухе лучше, чем костная проводимость (нормальный тест), и отрицательный, если костная проводимость выше.Имеет невысокую чувствительность. 5

    Бесплатное полевое тестирование — это простой метод проверки слуха пациента с зарегистрированной чувствительностью 90–100% и специфичностью 70–87% у взрослых. 6 Обследующий проверяет слух пациента шепотом, разговорным и громким голосом (что указывает на более высокие пороги звука), стоя в 60 см позади сидящего пациента. Если ответы плохие, то тест можно повторить на расстоянии 15 см от пациента. Бесплатное полевое тестирование не позволяет дифференцировать тип потери слуха, но может быть полезно в консультационном кабинете, где аудиология недоступна.

    Расследования

    Обследование может организовать терапевт или ЛОР-специалист, в зависимости от местных ресурсов и доступности. Обследование особенно важно при плохой начальной реакции на лечение.

    Аудиограмма в чистом тоне — это начальный аудиологический тест, используемый для отличия CHL от SNHL путем оценки порогов воздушной и костной проводимости. PTA определит, есть ли потеря слуха, степень и тип потери.Для определения ответа на лечение можно использовать последовательные PTA.

    Тимпанометрия позволяет оценить подвижность барабанной перепонки и функцию среднего уха. Жидкость в среднем ухе представлена ​​в виде «плоского» следа (тимпанограмма типа B) и согласуется с CHL.

    Гибкая назоэндоскопия (или зеркальное исследование носоглотки) позволяет визуализировать постназальное пространство на предмет возможных образований.

    Анализы крови могут в некоторых случаях установить причину ССНХЛ и, следовательно, направить лечение.Анализы крови могут не проводиться в срочном порядке и могут быть основаны на клинических данных (, таблица 3, ).

    Таблица 3. Анализы крови, которые необходимо учитывать при расследовании SSNHL
    • Общий анализ крови
    • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
    • Мочевина и электролиты
    • Глюкоза крови натощак
    • Холестерин / триглицериды натощак
    • Титры вирусов (ВИЧ, ЦМВ, ВПГ, эпидемический паротит, краснуха)
    • FTA-abs при сифилисе (или VDRL)
    • Титры Лайма (это редко и может быть рассмотрено у пациентов, возвращающихся из эндемичных районов)
    • Тесты функции щитовидной железы / антитела к щитовидной железе
    • Ангиотензин-превращающий фермент (АПФ)
    • Антинейтрофильные цитоплазматические антитела (ANCA)
    • Антинуклеарные антитела (ANA)
    • Ревматоидный фактор (РФ)
    • Антициклический цитруллинированный пептид (анти-CPP)
    • Антифосфолипидные антитела

    Изображения

    Магнитно-резонансная томография (МРТ) с гадолиниевым контрастом внутреннего слухового прохода и головного мозга необходима при одностороннем или асимметричном SNHL (> 15 дБ) для исключения вестибулярной шванномы.Он также может идентифицировать другие диагнозы, относящиеся к SNHL, такие как демиелинизация, обычно наблюдаемая при рассеянном склерозе, и ишемические изменения мелких сосудов.

    Компьютерная томография (КТ) височных костей может быть использована у пациентов с противопоказаниями к МРТ. КТ может исключить большие акустические невриномы в SNHL, а также может оценить среднее ухо / цепь слуховых косточек при кондуктивной тугоухости. Рентген грудной клетки может потребоваться, если есть подозрение на саркоидоз с поражением средостения.

    Менеджмент

    Первичное ведение в условиях общей практики

    Кондуктивная потеря слуха

    Многие причины ХЛ, такие как парафин, инородные тела или наружный отит, обычно можно лечить в условиях общей практики, и только в сложных случаях требуется направление.

    Острый средний отит с выпотом может привести к нарушению слуха. Направление показано для оценки постназального пространства (обычно с помощью гибкой назендоскопии), если во всех случаях выпот односторонний.

    Перфорация барабанной перепонки (в результате инфекции или травмы) обычно заживает спонтанно в течение нескольких дней или недель. Местные антибиотики обычно не требуются, если нет ассоциированной инфекции. Если перфорация не заживает, может потребоваться направление к ЛОР-хирургу для рассмотрения возможности восстановления (тимпанопластики).

    Идиопатическая нейросенсорная тугоухость

    Идиопатическое лечение ССНВЛ вызывает много споров. Необходимо помнить, что это диагноз исключения. Идиопатическая ССНВЛ поражает примерно 20 человек на 100 000 человек в год и составляет до 90% ССВЛ. Тесты камертона необходимы для определения SNHL. История пациента, описывающая четкое и внезапное изменение слуха или пробуждение с новой потерей слуха, может помочь в постановке диагноза, и лечение может быть начато на клинической основе.

    Показатели лучшего прогноза включают низкочастотную потерю слуха, 7 менее тяжелую потерю слуха при обращении и раннее начало лечения. 8,9 Интересно, что пациенты с более тяжелой потерей слуха лучше реагируют на стероидную терапию. 1 Худший прогноз был обнаружен у пациентов в возрасте до 15 лет, у пациентов старше 60 лет и при наличии головокружения. 8 От одной до двух третей пациентов частично восстанавливается слух в течение 2 недель после начала заболевания. 10 Также возможно, что улучшения могут отражать степень спонтанного улучшения, а не истинный ответ на терапию. Однако лечение следует начинать как можно раньше, так как это, скорее всего, увеличивает шансы на выздоровление. 11 Завершение полного диагностического обследования не должно задерживать лечение.

    Основой лечения является раннее начало приема пероральных стероидов (преднизолон в дозе от 1 мг / кг / день до максимальной 60 мг / день), если нет противопоказаний.Использование стероидов должно быть адаптировано к индивидуальному пациенту, а любые сопутствующие заболевания или факторы риска должны приниматься во внимание и обсуждаться с пациентом. Даже у пациентов с диабетом индивидуальный анализ риска и пользы обычно способствует использованию стероидов при соответствующем мониторинге и лечении диабета.

    Лечение пероральными стероидами обычно длится 7–14 дней, при более коротких курсах постепенное снижение дозы не требуется. Исследования не продемонстрировали убедительных преимуществ, 2,12 , однако пероральные стероиды были рекомендованы в последних рекомендациях в качестве стандартного лечения идиопатической ВСП.11 В рекомендациях предлагается использовать интратимпанические инъекции стероидов в случае неудачи этой начальной терапии, поскольку она может дать некоторую надежду на спасительное лечение, если ответ на системные стероиды плохой. 13 Пациентов, которые не реагируют на пероральные стероиды, следует направлять на раннем этапе для рассмотрения возможности применения интратимпанических стероидов. Может быть роль гипербарической оксигенотерапии, но ее клиническое значение еще предстоит выяснить. 14 Нет доказательств использования других методов лечения, таких как карбоген, вазодилататоры или тромболитики. 15,16

    Может возникнуть беспокойство по поводу того, следует ли лечить ВСНЛ в первую очередь, особенно перед ЧТА, поскольку в литературе имеются противоречивые данные о том, работают ли методы лечения. Важно дать пациенту возможность сделать осознанный выбор и успокоить его. 17

    Мы предлагаем базовую стратегию управления для использования в первичной медико-санитарной помощи:

    • Обсудите вероятный диагноз SSNHL и то, что причину нельзя найти
    • Объясните, что есть некоторые доказательства использования пероральных стероидов, но их эффективность трудно предсказать, и слух может вернуться спонтанно.(Авторы, в конечном счете, выступают за использование пероральных стероидов)
    • Обсудить риски и потенциальные побочные эффекты при использовании стероидов
    • Помогите пациенту сделать осознанный выбор.

    Лечение пероральными стероидами может быть начато раньше, если клиническая оценка убедительна для SSNHL, с проведением анализа PTA и ENT после этого. Мы всегда рекомендуем обсудить это с ЛОР-специалистом или отделением, на которое вы обращаетесь, поскольку у ЛОР-специалистов существует определенная степень вариабельности в отношении того, как лечить идиопатический ВСПС. 18 Однако исследование, проведенное в Соединенном Королевстве, показало, что 98,5% отоларингологов будут использовать стероиды как часть начального лечения. 19 Нет данных, подтверждающих регулярное использование антивирусных препаратов. 11

    Не следует недооценивать важность аудиологической реабилитации, часто проводимой мультидисциплинарной командой, у пациентов, страдающих необратимым ВСПС. 20

    Дальнейшее управление

    Ведение SOHL зависит от точного диагноза и целесообразности лечения.Помимо травмы, в большинстве случаев SOHL из-за дефицита проводимости не нужно рассматривать как неотложную помощь. Инородное тело в наружном слуховом проходе может быть удалено в течение разумного периода времени, если предмет, вызывающий нарушение, не является токсичным, разъедающим (батарейки) или если пациент испытывает боль. Вмешательства, направленные на восстановление или улучшение дефицита проводимости, могут быть выполнены после надлежащего планирования.

    Существует ряд других причин SSNHL, которые необходимо учитывать, обычно после направления к ЛОР-специалисту.

    Вестибулярная шваннома

    Вестибулярная шваннома, также известная как акустическая неврома, является доброкачественным поражением, которое возникает из шванновских клеток вестибулярных нервов. Он составляет 8% всех внутричерепных опухолей. Нейрофиброматоз 2 типа составляет 5%, остальные 95% являются спорадическими. В то время как 95% пациентов с вестибулярной шванномой страдают потерей слуха, SSNHL обнаруживается у 7–20%. 21,22 Причина визуализации пациентов с SOHL в основном состоит в том, чтобы исключить вестибулярную шванному. 22

    Сосудистые

    Ведутся споры о роли известных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и их значении в патогенезе SNHL. Исследования не смогли определить причинно-следственный эффект. 23,24 Пациенты с сахарным диабетом и ишемической болезнью сердца подвергаются большему риску развития ССНХЛ. 25 Этот риск, по-видимому, увеличивается в зависимости от тяжести основного заболевания, и улучшенный контроль факторов риска может принести пользу.

    Прочие причины

    Саркоидоз — редкая причина SSNHL, встречающаяся менее чем в 0.5% пациентов с саркоидозом с поражением восьмого черепного нерва. 26

    Инфекции могут вызвать SSNHL. Сифилис является установленной причиной, и раннее лечение может привести к лучшему результату. 27 Общие системные вирусные заболевания обсуждались как возможный фактор риска.

    SSNHL был связан с системной красной волчанкой и другими аутоиммунными заболеваниями. Было высказано предположение, что скрининг на антифосфолипидные антитела должен проводиться у всех пациентов с SSNHL. 28

    Ключевые моменты

    • SOHL — это тревожный симптом для пациента, с которым следует немедленно приступить.
    • Анамнез и обследование могут помочь определить, какое из многих возможных исследований актуально для конкретного пациента.
    • Пероральный преднизолон обычно следует начинать рано при идиопатической внезапной сенсоневральной тугоухости.
    • Срочное направление к специалисту от ЛОР-врача важно для пациентов с внезапной нейросенсорной тугоухостью, но в меньшей степени для пациентов с кондуктивной тугоухостью.

    Конкурирующие интересы: Нет.
    Происхождение и экспертная оценка: Не введен в эксплуатацию; внешняя экспертная оценка.

    Список литературы

    1. Wilson WR, Byl FM, Laird N. Эффективность стероидов в лечении идиопатической внезапной потери слуха. Двойное слепое клиническое исследование. Арка Отоларингол 1980; 106: 772–76.
    2. Conlin AE, Parnes LS. Лечение внезапной нейросенсорной тугоухости: I. Систематический обзор. Хирургия головы и шеи Arch Otolaryngol 2007; 133: 573–81.
    3. Mukherjea D, Rybak LP. Фармакогеномика ототоксичности, вызванной цисплатином. Фармакогеномика 2011; 12: 1039–50.
    4. Дойл П.Дж., Андерсон Д.В., Пейл С. Камертон: важный инструмент в отологической практике. Журнал Отоларингол 1984; 13: 83–86.
    5. Браунинг Г. Клиническая отология и аудиология. Оксфорд: Баттерворт Хайнеманн, 1986.
    6. Pirozzo S, Papinczak T, Glasziou P. Тест шепотом для выявления нарушений слуха у взрослых и детей: систематический обзор.BMJ 2003; 327: 967.
    7. Halpin C, Shi H, Reda D, et al. Аудиология в клиническом исследовании внезапной потери слуха. Отол Нейротол 2012; 33: 907–11.
    8. Byl FM, Jr. Внезапная потеря слуха: восьмилетний опыт и предлагаемая таблица прогнозов. Ларингоскоп 1984; 94: 647–61.
    9. Феттерман Б.Л., Сондерс Дж. Э., Люксфорд, ВМ. Прогноз и лечение внезапной нейросенсорной тугоухости. Am J Otol 1996; 17: 529–36.
    10. Mattox DE, Simmons FB. Естественная история внезапной нейросенсорной тугоухости.Анн Отол Ринол Ларингол 1977; 86: 463–80.
    11. Стахлер Р.Дж., Чандрасекхар С.С., Арчер С.М. и др. Руководство по клинической практике: внезапная потеря слуха. Отоларингол Хирургия головы и шеи 2012; 146 (3 приложения): S1–35.
    12. Wei BP, Mubiru S, O’Leary S. Стероиды для лечения внезапной идиопатической нейросенсорной тугоухости. Кокрановская база данных Syst Rev 2006; 1: CD003998.
    13. Парк М.К., Ли С.К., Пак К.Х., Ли Дж.Д., Ли К.Г., Ли Б.Д. Одновременное применение по сравнению с последующим интратимпаническим введением дексаметазона при идиопатической внезапной нейросенсорной тугоухости.Отоларингол, хирургия головы и шеи 2011; 145: 1016–21.
    14. Bennett MH, Kertesz T, Perleth M, Yeung P, Lehm JP. Гипербарический кислород при идиопатической внезапной нейросенсорной тугоухости и звоне в ушах. Кокрановская база данных Syst Rev 2012; 10: CD004739.
    15. Cinamon U, Bendet E, Kronenberg J. Стероиды, карбоген или плацебо при внезапной потере слуха: проспективное двойное слепое исследование. Eur Arch Otorhinolaryngol 2001; 258: 477–80.
    16. Agarwal L, Pothier DD. Сосудорасширяющие и вазоактивные вещества при идиопатической внезапной нейросенсорной тугоухости.Кокрановская база данных Syst Rev 2009; 4: CD003422.
    17. Бертон М. Идиопатическая внезапная нейросенсорная тугоухость. В: Глисон М., Браунинг Дж., Люксон Л., редакторы. Оториноларингология, хирургия головы и шеи Скотта-Брауна. 7 изд. Лондон: Ходдер Арнольд, 2008: 3577–93.
    18. Коэльо Д.Х., Такер Л.Р., Хсу DW. Вариабельность лечения внезапной идиопатической нейросенсорной тугоухости. Отоларингол, хирургия головы и шеи 2011; 145: 813–17.
    19. Loughran S. Управление внезапной нейросенсорной тугоухостью: опрос консультантов.Журнал Ларингол Отол 2000; 114: 86–91.
    20. Карлссон П.И., Холл М., Линд К.Дж., Данермарк Б. Качество жизни, психосоциальные последствия и аудиологическая реабилитация после внезапной нейросенсорной тугоухости. Int J Audiol 2011; 50: 139–44.
    21. Sauvaget E, Kici S, Kania R, Herman P, Tran Ba ​​Huy P. Внезапная сенсоневральная потеря слуха как признак вестибулярной шванномы. Acta Otolaryngol 2005; 125: 592–95.
    22. Янагихара Н., Асаи М. Внезапная потеря слуха, вызванная акустической невромой: значение небольших опухолей.Ларингоскоп 1993; 103: 308–11.
    23. Rudack C, Langer C, Stoll W, Rust S, Walter M. Факторы риска сосудов при внезапной потере слуха. Тромб Хемост 2006; 95: 454–61.
    24. Ballesteros F, Tassies D, Reverter JC, Alobid I, Bernal-Sprekelsen M. Идиопатическая внезапная сенсоневральная потеря слуха: классические сердечно-сосудистые и новые генетические факторы риска. Аудиол Нейроотол 2012; 17: 400–08.
    25. Линь С.В., Линь Ю.С., Вен С.Ф., Чжоу С.В. Риск развития внезапной нейросенсорной тугоухости у пациентов с диабетом: популяционное когортное исследование.Отол Нейротол 2012; 33: 1482–88.
    26. Джозеф Ф.Г., Бранить, штат Нью-Джерси. Нейросаркоидоз: исследование 30 новых случаев. Журнал Neurol Neurosurg Psychiatry 2009; 80: 297–304.
    27. Ибрагим FW, Малу MK. Внезапная глухота у больного вторичным сифилисом. Журнал Ларингол Отол 2009; 123: 1262–65.
    28. Уайлс Н.М., Хант Б.Дж., Калланан В., Шевреттон Э.Б. Внезапная нейросенсорная тугоухость и антифосфолипидный синдром. Haematologica 2006; 91 (12 приложение): ECR46.

    Переписка afp @ racgp.org.au

    Открытие или сохранение файлов

    Файлы на веб-сайте можно открывать или загружать и сохранять на свой компьютер или устройство.

    Чтобы открыть, щелкните ссылку, ваш компьютер или устройство попытается открыть файл с помощью совместимого программного обеспечения.

    Чтобы сохранить файл, щелкните ссылку правой кнопкой мыши или щелкните ссылку и выберите «Сохранить как …». Следуйте подсказкам, чтобы выбрать место.

    Типы файлов

    PDF Большинство документов на веб-сайте RACGP имеют формат Portable Document Format (PDF).Эти файлы будут иметь «PDF» в скобках вместе с размером файла для загрузки. Чтобы открыть файл PDF, вам потребуется совместимое программное обеспечение, такое как Adobe Reader. Если у вас его нет, вы можете бесплатно загрузить Adobe Reader.

    DOC Некоторые документы на этом сайте представлены в формате Microsoft Word. Они будут иметь «DOC» в скобках вместе с размером файла для загрузки. Для просмотра этих документов вам понадобится программа, которая может читать формат Microsoft Word. Если у вас ничего нет, вы можете бесплатно скачать MS Word Viewer.

    MP3 Большинство веб-браузеров воспроизводят аудио в формате MP3 в браузере

    Анализ клинических и лабораторных данных идиопатической внезапной сенсоневральной потери слуха

    Пациенты

    Это ретроспективное исследование включало пациентов с диагнозом ISSNHL, последовательно госпитализированных в период с августа 2013 г. по декабрь 2017 г. во вторую дочернюю больницу Наньчанского университета, провинциальную специализированную больницу на юго-востоке Китая.

    Критерий диагностики ISSNHL подробно разъяснялся в предыдущих отчетах 1 . Критерии исключения включали следующие: лица с потерей слуха по другим причинам, таким как средний отит, болезнь Меньера, отосклероз, врожденная глухота, пресбиакузис, вестибулярная шваннома и пороки развития внутреннего уха. Также были исключены пациенты с недостаточными данными истории болезни.

    924 последовательных пациента с подозрением на ISSNHL были обследованы опытными аудиологами, когда они были направлены в нашу больницу.869 из них были диагностированы как ISSNHL. Сравнивая эти данные с демографическим состоянием в области направления, мы подсчитали, что ежегодная заболеваемость пациентов с ISSNHL составляла примерно 19 на 100 000. Еще 130 субъектов были исключены из-за отсутствия полных медицинских данных. Таким образом, в это исследование было включено 739 пациентов (рис. 1).

    Рисунок 1

    Исследование было проведено в соответствии с этическими принципами и одобрено Второй дочерней больницей Институционального наблюдательного совета Наньчанского университета.Письменное информированное согласие было получено от всех пациентов и / или их опекунов.

    Процедура исследования

    Все пациенты прошли подробное клиническое интервью. Были получены клинические данные, демографическая информация (полученная из провинциальной комиссии по здравоохранению) и история болезни. Всем пациентам были выполнены плановое общее физикальное обследование, общее оториноларингологическое обследование, рутинные аудиологические и лабораторные анализы. Временная компьютерная томография (КТ) была проведена у 65 пациентов, а сканирование ушей и головного мозга с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) было выполнено у всех пациентов.

    Оценка слуха

    Слух всех пациентов оценивался с помощью тональной аудиограммы и тимпанометрии. Все проверки слуха проводил один и тот же сурдолог. Воздушную и костную проводимость оценивали на частотах 250 Гц, 500 Гц, 1 кГц, 2 кГц, 4 кГц и 8 кГц.

    Среднее значение чистого тона (PTA) было рассчитано как среднее значение порогов воздушной проводимости при 0,5, 1, 2 и 4 кГц 10 . Уровни потери слуха были разделены на 5 категорий: легкая (26-40 дБ HL), умеренная (41-55 дБ HL), от умеренной до тяжелой (56-70 дБ HL), тяжелая (71-90 дБ HL) и глубокая. (> 90 дБ HL) 14 .Паттерны аудиограммы были разделены на 5 типов: восходящий (средний порог 0,25–0,50 кГц был на 20 дБ выше, чем порог 4–8 кГц), нисходящий (средний порог 4–8 кГц был на 20 дБ выше, чем порог 0,25–2). 0,50 кГц), плоский (все частоты имеют одинаковые пороги и порог слышимости ниже 80 дБ HL), глубокий (все частоты показывают одинаковый порог, а порог слышимости превышает 80 дБ HL) и вогнутый или выпуклый тип (средняя степень слышимости среднего -частота тона была на 20 дБ выше низких и высоких частот) 15 .

    Гематологическое обследование и сопутствующие заболевания

    Всем пациентам были проведены гематологические исследования. В дополнение к стандартным анализам крови и биохимическим тестам, параметрами, анализируемыми в этом исследовании, были уровень сахара в крови натощак, определения гемостаза и липидный профиль. Контрольные значения, определенные в нашей лаборатории как нормальные, перечислены в Таблице 1.

    Таблица 1 Нормальные контрольные значения параметров анализа крови.

    Также оценивались сопутствующие заболевания, включая гипертонию и сахарный диабет (СД).Артериальная гипертензия определялась как артериальное давление ≥140 / 90 мм рт. Ст. 16 или ранее диагностированная врачом гипертензия. СД был диагностирован в соответствии с консенсусом экспертной комиссии по диагностике и классификации DM 17 , или диагностирован терапевтами и лечился противодиабетическими препаратами.

    Статистический анализ

    Категориальные данные показаны в процентах и ​​сравниваются с использованием критерия хи-квадрат. Точный тест Фишера использовался, когда ожидаемых результатов теста хи-квадрат было недостаточно.Ранжированные данные оценивались с помощью двухвыборочного теста Манна-Уитни. Все анализы проводились с использованием SPSS версии 25 для Windows. Все статистические тесты были двусторонними, и статистически значимые уровни были установлены на уровне 0,05 (P <0,05).

    Передается ли потеря слуха по наследству? Семейный анамнез и факторы риска

    Предоставлено Дебби Клэсон, штатным сотрудником, Здоровый слух
    2018-05-10T00: 00: 00-05: 00

    Внешнее сходство между членами семьи часто слишком легко заметить.Может быть, у вас улыбка матери или блестящие глаза отца. Возможно, вам даже говорили, что вы имеете сходство с кем-то из членов семьи несколько поколений назад. Но как насчет тех генетических сходств, которые вы не видите, таких как общий риск развития сердечных заболеваний, диабета, остеопороза или потери слуха?

    Гены играют роль в возрастной потере слуха

    Члены семьи часто имеют общие факторы риска
    для таких заболеваний, как потеря слуха.

    Оказывается, да, на потерю слуха, в том числе связанную с возрастом, влияют ваши гены.Другими словами, может унаследовать , унаследовав повышенный риск потери слуха по мере взросления.

    Хотя необходимы дополнительные исследования, большое исследование 376 кавказских семей показало, что «генетические факторы играют большую роль в возрастной потере слуха». Кроме того, хотя в целом мужчины чаще страдают потерей слуха (в основном из-за воздействия шума в отраслях, где традиционно преобладают мужчины, таких как авиация или армия), исследование показало, что потеря слуха у женщин в большей степени зависит от генов, чем у мужчин.

    Однако трудно отсеять множество факторов, которые могут повлиять на подобные исследования, в частности, поведение, которое подвергает людей повреждению слуха. Поскольку в семьях часто общие занятия или привычки, невозможно на 100% узнать, связаны ли гены или общего поведения с потерей слуха. Вероятно, это комбинация того и другого.

    Семейный анамнез и редкие типы потери слуха

    Если ваши родители, бабушки и дедушки потеряли слух в раннем возрасте, у них всегда были проблемы с равновесием или головокружение, важно знать, почему.Некоторые типы потери слуха являются результатом возраста и / или чрезмерного шума. Другие, например перечисленные ниже заболевания, могут иметь сильную наследственность.

    Подробнее: Потеря слуха и редкие заболевания: какая связь?

    Отосклероз

    Отосклероз — это аномальный рост кости среднего уха, который обычно поражает кость стремени. Симптомы расстройства включают постепенную потерю слуха, чаще всего нарушение слуха низких звуков. Другие могут испытывать головокружение, нарушение равновесия или шум в ушах.

    Вероятность развития отосклероза варьируется в зависимости от семейной истории болезни и часто передается от родителей к ребенку. У детей, один из родителей которых болен отосклерозом, вероятность развития этого заболевания составляет 25 процентов. Риск возрастает до 50 процентов, если оба родителя болеют этим заболеванием. Наибольшему риску подвержены белые женщины среднего возраста.

    Заболевание обычно вызывает кондуктивную тугоухость, которую часто можно исправить хирургическим путем. Реже отосклероз вызывает повреждение сенсорных клеток и нервных волокон во внутреннем ухе, вызывая нейросенсорную тугоухость.

    Синдром Ушера

    Люди с потерей слуха и пигментным ретинитом (ПП), заболеванием глаз, могут иметь заболевание, известное как синдром Ашера. По данным Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств, на синдром Ашера приходится 50 процентов случаев наследственной слепоглухоты.

    Существует три типа синдрома Ашера, каждый из которых наследуется от родителей как аутосомно-рецессивное заболевание:

    • Тип 1: Люди с синдромом Ашера 1 типа рождаются с глубокой потерей слуха или глухотой и серьезными проблемами равновесия.
    • Тип 2: Люди с синдромом Ашера 2 типа рождаются с потерей слуха от умеренной до тяжелой и с нормальным балансом. РП обычно диагностируется в позднем подростковом возрасте.
    • Тип 3: Люди с синдромом Ашера 3 типа рождаются с нормальным слухом и равновесием, а потеря слуха и зрения начинает развиваться в подростковом возрасте.

    Хотя синдром Ашера неизлечим, его симптомы можно лечить или контролировать. Лечение потери слуха может включать слуховые аппараты или кохлеарные имплантаты, а также вспомогательные устройства для прослушивания и обучение слуху.

    Синдром Пендреда

    У детей с потерей слуха может быть синдром Пендреда, генетическое заболевание, унаследованное от родителей, которое также может включать проблемы с балансом и щитовидной железой. Семьи с историей болезни ранней потери слуха или семьи с историей зоба и потери слуха могут быть носителями мутированного гена, вызывающего эту рецессивную черту. По данным Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD), это расстройство составляет от пяти до десяти процентов всей наследственной потери слуха.

    Отоларинголог может диагностировать синдром Пендреда. Хотя лекарства нет, его можно вылечить. В зависимости от степени потери слуха человеку может быть полезно ношение слуховых аппаратов или установка кохлеарного имплантата.

    Важно знать семейный анамнез

    По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), знание истории хронических заболеваний в вашей семье является первым шагом к снижению риска их развития. CDC рекомендует составить список ближайших членов семьи, а затем спросить их, были ли у них какие-либо хронические или серьезные заболевания, а также в каком возрасте они заболели.Узнав ответы, поделитесь ими с другими членами семьи и семейным врачом. Эта информация может помочь вашему врачу определить, какие скрининговые обследования вам необходимы и в каком возрасте следует начинать эти обследования.

    Но не останавливайтесь на достигнутом. Если вы знаете свои риски, примите меры по их снижению. Сбалансированная диета, регулярные физические упражнения и отказ от курения — все это способы улучшить ваше общее состояние здоровья. Поработайте со своим семейным врачом, чтобы определить, что вы можете сделать, чтобы свести к минимуму свои шансы пойти по стопам своей семьи.

    Знание — сила

    Хотя вышеперечисленные нарушения встречаются редко, важно знать историю болезни слуха вашей семьи и сообщать ее своему семейному врачу, а также специалисту по слухопротезированию. Нелеченная потеря слуха может увеличить риск развития множества других заболеваний, таких как сердечные заболевания, диабет и слабоумие. Ежегодные осмотры могут выявить изменения в вашем здоровье слуха и предоставить вашим медицинским работникам информацию, необходимую для того, чтобы все члены вашей семьи могли слышать наилучшим образом на долгие годы.

    Чтобы назначить проверку слуха в надежной клинике слухопротезирования, посетите наш проверенный потребителями справочник клиник слуха, чтобы найти ближайшего к вам поставщика.

    Причины сенсоневральной потери слуха у детей: вчера и сегодня | Неонатология | JAMA Отоларингология — хирургия головы и шеи

    Цель Выявить распространенные в настоящее время причины нейросенсорной тугоухости у детей и сравнить их с таковыми из предыдущих отчетов.

    Дизайн Ретроспективный обзор медицинских карт всех детей с диагнозом SNHL, наблюдаемых с 1 января 1993 г. по 30 сентября 1996 г. в нашем учреждении.

    Настройка Детская больница высокоспециализированной медицинской помощи.

    Пациенты Триста один ребенок в возрасте от 1 недели до 18 лет, представленный на оценку SNHL.

    Результаты Из 301 ребенка 68.1% определили конкретную или вероятную причину своего SNHL; 18,9%, одна или несколько возможных причин; и 31,9%, без очевидной причины. Семейный анамнез SNHL или недоношенности и / или осложненного перинатального течения был обнаружен у 28,6% пациентов. Названные синдромы, множественные врожденные аномалии, менингит или пренатальные материнские факторы, включая пренатальное злоупотребление психоактивными веществами, присутствовали еще у 38,5%. Однако синдромы, обычно связанные с SNHL, такие как синдром Ваарденбурга, наблюдались менее чем у 1% пациентов.Средний возраст постановки диагноза составил 3,02 года для двустороннего СНХЛ средней или худшей степени; средний возраст односторонних СНХЛ составил 3,97 года. Наиболее полезным диагностическим исследованием было компьютерное томографическое сканирование.

    Выводы Нейросенсорная тугоухость у детей довольно распространена. Обширные обследования, часто без четкого указания, должны быть пересмотрены с учетом детей с SNHL, которых сейчас наблюдают отоларингологи. Программы скрининга младенцев, хотя и позволяют выявлять многих детей раньше, также предоставляют возможность точной настройки оценки (т. Е. Титров цитомегаловируса и / или культур при рождении), повышая диагностическую ценность.

    ЧАСТОТА тяжелой и глубокой нейросенсорной тугоухости у детей составляет приблизительно 1: 2000 при рождении и 6: 1000 к 18 годам. 1 Хотя эти цифры указывают на то, что SNHL относительно распространен, он остается недооцененным и недооцененным у детей. Например, тяжелые или глубокие односторонние потери часто не распознаются до детского сада, когда ребенок проходит первое аудиометрическое обследование. Регистр высокого риска, который был разработан, чтобы помочь решить, кому необходимо раннее аудиометрическое обследование, фиксирует только 50% значительных потерь в младенчестве; остальные 50% детей не имеют очевидных факторов риска или их факторы риска не принимаются во внимание.В настоящее время в большинстве штатов не проводится обязательная проверка слуха при рождении для всех детей, независимо от факторов риска, поэтому многие дети остаются без внимания. Кроме того, 50% потерь происходит после периода новорожденности, поэтому только постоянное наблюдение позволит выявить потери у этих детей.

    Добавляет путаницу в отношении скрининга и того, кто, когда и как является неопределенными результатами диагностического процесса. Даже когда потеря обнаружена, большинство исследований указывают на «процент попаданий» по установленной причине 60% или меньше. 2 -4 Это небольшое количество, дороговизна и неоднородный характер обследования часто отталкивают врачей от проведения каких-либо дальнейших исследований, оставляя пациента и врача неудовлетворенными. Наконец, из-за убежденности в том, что «врач ничего не может сделать», чтобы помочь этим пациентам, детей часто осматривают только один раз, вместо того, чтобы проводить последующие посещения, которые в конечном итоге могут поставить диагноз, и их могут не направить для получения соответствующих хабилитатных услуг.

    Одна из причин, по которой врачи часто неохотно или неуверенно проводят оценку причины SNHL, заключается в том, что многие исторические исследования показывают, что большинство причин неясны и, возможно, на самом деле никогда не встречались оценивающим отоларингологом.Поэтому, стремясь предоставить более свежую информацию о причинах SNHL, которая может быть использована для будущей диагностической оценки, мы провели ретроспективный обзор 301 ребенка, осматривавшегося в отделении отоларингологии и коммуникативных расстройств в Детском центре Больница Бостона, штат Массачусетс. Поскольку оценки проводились 9 различными детскими отоларингологами в течение нескольких лет, исследования были неоднородными и основывались на мнении врачей во время осмотра пациента.Если вероятный диагноз был очевиден, обследование часто сокращалось, тогда как дети без очевидной причины SNHL проходили более обширное обследование.

    Были рассмотрены медицинские карты 405 детей в возрасте от 1 недели до 18 лет, представленных для оценки SNHL с 1 января 1993 г. по 30 сентября 1996 г. Девяносто пациентов были исключены на основании возраста старше установленных критериев, нормального слуха, отмеченного по результатам тестирования слухового ствола мозга, или установки тимпаностомической трубки.Еще 14 пациентов с односторонним легким (<35 дБ) SNHL были исключены из-за общего отсутствия доступной клинической информации и необходимости вмешательства. В общей сложности 301 пациент прошел оценку по полу, возрасту на момент постановки диагноза, одностороннему и двустороннему ухудшению слуха и степени нарушения. Были отмечены другие проблемы со здоровьем и / или врожденные аномалии. Особое внимание было уделено выявлению детей с известными синдромами, факторами рождения или материнскими факторами, которые могут способствовать потере слуха, и с приобретенными факторами (например, менингит, химиотерапия цисплатином).Были задокументированы отклонения, отмеченные по результатам компьютерной томографии (КТ), выполненной у 51,8% пациентов. Наконец, был зарегистрирован метод реабилитации потери слуха, включая слуховые аппараты, кохлеарные имплантаты или отсутствие лечения.

    Распределение мужчин и женщин среди 301 пациента было примерно одинаковым. Возраст при постановке диагноза SNHL варьировал от менее 1 месяца до 13 лет (средний возраст 3,52 года). Более половины (70.1%) пациентов, проходящих обследование, имели двусторонний SNHL от тяжелого до глубокого, тогда как 19,9% имели односторонний SNHL от тяжелого до глубокого (Таблица 1). В целом 80,1% пациентов имели двустороннее нарушение слуха.

    Наиболее часто встречающимися сопутствующими медицинскими проблемами были рецидивирующий средний отит в анамнезе и неврологические нарушения (например, задержка развития или двигательная активность, церебральный паралич и судорожные расстройства). Известный синдром был выявлен у 12,0% пациентов, а у 7,0% имелись различные черепно-лицевые аномалии.Двадцать четыре пациента (8,0%) имели в анамнезе преждевременные роды, часто требовавшие пребывания в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU). Материнские факторы, такие как пренатальное злоупотребление психоактивными веществами, отслойка плаценты и токсемия, присутствовали в 2,3%. Наиболее распространенные приобретенные факторы, потенциально способствующие развитию SNHL, включали менингит (4,0%), химиотерапию цисплатином (2,3%) и экстракорпоральную мембранную оксигенацию (ЭКМО; 2,0%). Двадцати пациентам с неустойчивой потерей слуха или расширенными вестибулярными акведуками было выполнено обследование среднего уха.Утечка перилимфы из круглого и / или овального окна (окон) была отмечена у 11 (55,0%). Компьютерное томографическое сканирование было выполнено 51,8% пациентов в рамках их обследования; У 7,6% пациентов были отклонения от нормы при КТ. К ним относятся расширенные вестибулярные водопроводы (n = 8), вестибулокохлеарная дисплазия (n = 7) и уродства Мондини (n = 4). В целом определенная или вероятная причина SNHL была выявлена ​​у 68,1% пациентов; 31,9% не имели очевидной причины.

    Сравнительные данные для каждой группы пациентов, проходящих обследование, в зависимости от степени нарушения слуха, приведены в таблице 1.Выявлено двести одиннадцать пациентов с двусторонним СНХП от тяжелого до глубокого (> 35 дБ). Потеря слуха была выявлена ​​в возрасте до 1 года у 66 (31,3%) этих пациентов, но общий средний возраст на момент постановки диагноза составлял 3,02 года. Факторы рождения, включая недоношенность (8,5%), длительное пребывание в отделении интенсивной терапии (3,8%) и повышенный уровень билирубина (3,3%), были наиболее частыми этиологическими факторами для SNHL, за которыми следовали приобретенные факторы, включая менингит, ЭКМО и химиотерапию цисплатином. Известные синдромы выявлены у 12.3%. Наиболее частым синдромом была ассоциация ЗАРЯД (сопутствующие симптомы включают колобому, дефицит слуха, атрезию хоан, задержку роста, генитальные дефекты и дефект эндокардиальной подушки) (n = 6), затем следуют синдром Пьера Робена (n = 2), синдром Ашера. (n = 1), синдром Ваарденбурга (n = 1), ахондроплазия (n = 1) и синдром Дауна (n = 1). У этих пациентов был самый высокий уровень аномалий, выявленных по результатам компьютерной томографии, включая расширенные вестибулярные водопроводы (n = 8) и уродства Мондини (n = 3).Большинство пациентов (80,6%) прошли реабилитацию со слуховыми аппаратами, 18 детям (8,5%) — кохлеарная имплантация. Определенные или вероятные причины СНХЛ выявлены у 75,4%.

    Дети с высокочастотным или наклонным SNHL составили 17,1% детей, проходивших обследование в группе двустороннего тяжелого и глубокого SNHL. Факторы рождения, связанные с SNHL, были менее распространены среди этих пациентов. Уникальным для этой подгруппы был высокий средний возраст постановки диагноза (4.3 года) и высокий процент приобретенных факторов (25,0%), приводящих к ухудшению слуха. У семи пациентов была задокументирована потеря слуха, связанная с химиотерапией цисплатином, используемой для лечения различных детских опухолей.

    Дети с двусторонним SNHL от легкой до умеренной степени (≤35 дБ) были выявлены в более позднем возрасте (средний возраст на момент постановки диагноза, 3,57 года), чем дети с тяжелым и глубоким SNHL, часто не раньше, чем была проведена скрининговая аудиография в школе. Шесть (20,0%) из этих пациентов имели факторы рождения, которые могли способствовать ухудшению слуха, а приобретенные причины SNHL отмечались реже (3.3% против 12,3%). Значительная часть (63,3%) этих детей прошла реабилитацию с использованием слуховых аппаратов.

    Шестьдесят пациентов прошли обследование на предмет односторонней SNHL от тяжелой до глубокой (> 35 дБ) степени, что составляет 19,9% обследованной популяции. Средний возраст на момент постановки диагноза для этих пациентов составлял 3,97 года, и 70% (42/60) не получили первоначального диагноза до достижения по крайней мере 3-летнего возраста. Относительно немногие из этих пациентов имели врожденные аномалии или идентифицируемые синдромы (включая синдром Гольденхара [n = 2], синдром Эванса, болезнь Крузона и синдром Клиппеля-Фейля).Хотя у многих детей были неонатальные факторы риска SNHL, травмы головы в анамнезе были частой причиной, отмеченной у 6,7% (4/60) этой группы. Большинство пациентов не получали реабилитации по поводу односторонней потери слуха (61,7%). Определенные или вероятные причины SNHL были выявлены только у 50,0% этих пациентов.

    Наши данные сравнивались с данными из предыдущих отчетов, чтобы найти изменения в общих этиологических факторах риска, связанных с двусторонним SNHL (таблица 2). Двумя основными изменениями были увеличение числа детей с неонатальными факторами риска как причины их SNHL и снижение заболеваемости врожденными инфекциями краснухи.Для пациентов с односторонним SNHL результаты согласуются с данными из предыдущего отчета (Таблица 3).

    Причина СНХЛ часто не очевидна. Из 301 пациента, прошедшего обследование, 31,9% не имели очевидной причины потери слуха, а в некоторых случаях (4,7%) можно было рассмотреть только возможную причину (например, пренатальное употребление наркотиков матерью, врожденные аномалии). Диагностический поиск первопричины может быть дорогостоящим, трудоемким и невыявленным.Определение причины становится важным для тех излечимых причин SNHL (например, перилимфатический свищ) или может позволить врачу прекратить потенциально кохлеотоксическую лекарственную терапию, такую ​​как химиотерапия цисплатином или терапия аминогликозидами. Знание диагноза помогает семье справиться с SNHL ребенка и дает возможность генетического консультирования.

    Наиболее полезными инструментами для установления потенциальной причины SNHL являются тщательный сбор анамнеза и документация. Часто хороший пренатальный анамнез или роды упускаются из виду в пользу поиска медицинских проблем или врожденных аномалий, которые, как известно, связаны с SNHL.Паппас и Шабли 2 предположили, что семейные и медицинские истории, а также полное физическое обследование являются важными шагами в раннем педиатрическом наблюдении за потерей слуха. Аналогичным образом, другое исследование показало, что повторное обследование детей в школе для глухих с помощью аудиологических и неаудиологических средств со временем снизило частоту возникновения неизвестных причин вдвое. 5 Поскольку многие врачи принимали участие в оценке нашей популяции пациентов, диагностические подходы сильно различались.Часто полностью исключались достоверные предродовые, семейные и родовые истории. Подход к оценке и диагностике был изложен в предыдущем исследовании (неопубликованные данные, M.A.K. and M. W. Neault, PhD, февраль 1997 г.) и кратко изложены в таблице 4.

    Поскольку поиск причины SNHL часто может быть исчерпывающим и дорогостоящим, многие спорят о бесполезности заказа дорогостоящей батареи тестов, которые имеют низкую эффективность в достижении диагноза. Кенна и Нео обнаружили, что если результаты обследования пациента и история болезни не раскрывают, следует рассмотреть возможность проведения дополнительных анализов.Тестом с самым высоким выходом диагноза (26%) в этом отчете была компьютерная томография высокого разрешения. В нашем исследовании 51,8% пациентов прошли компьютерную томографию. Из них отклонение от нормы было обнаружено у 7,6%. Дополнительные диагностические тесты подбирались индивидуально для каждого пациента и во многих случаях зависели от предпочтений врача. Первостепенное значение имеет наблюдение за ребенком в надежде, что диагноз может стать очевидным со временем (например, пигментный ретинит у пациента с синдромом Ашера или рождение близкого родственника или брата или сестры с потерей слуха).

    Сравнение наших данных с данными нескольких более ранних исследований (таблица 2) показывает, что способность определять причину SNHL улучшилась у детей с двусторонним тяжелым и глубоким SNHL (63,7–73,4% против 75,4% в нашем исследовании). 2 , 5 , 6 Основная причина небольшого увеличения, по-видимому, отражает более раннее выявление и скрининг SNHL в отделении интенсивной терапии интенсивной терапии. Из 211 пациентов 40 (18,9%) имели в анамнезе неонатальный инсульт, включая недоношенность и / или низкий вес при рождении, длительное пребывание в отделении интенсивной терапии (> 3 дней) и повышенный уровень билирубина.Это небольшое, но существенное изменение по сравнению с предыдущими отчетами от 12,6% до 14,9%. Повышение выживаемости пациентов в отделении интенсивной терапии может быть фактором, способствующим этим цифрам. Еще одним впечатляющим отличием от предыдущих отчетов является снижение заболеваемости TORCH-инфекциями (токсоплазмоз, другие инфекции, краснуха, цитомегаловирус [CMV] и инфекции простого герпеса) у лиц с SNHL с 16,2% до 19,7%, до 1,4%. В более ранних исследованиях было зарегистрировано большое количество детей с врожденной краснухой, заболеваемость которой снизилась благодаря более широким иммунизациям.Однако врожденная ЦМВ-инфекция все чаще диагностируется в более раннем возрасте, и если ЦМВ-инфекция диагностируется в первый месяц жизни, лекарственная терапия может изменить некоторые неврологические последствия заболевания, в том числе SNHL. 7

    Многоинституциональное исследование фазы 2, оценивающее эффективность терапии ганцикловиром в дозах 8 или 12 мг / кг в день, показало улучшение или стабилизацию слуха у 5 (16%) из 30 младенцев с врожденной ЦМВ-инфекцией. 7

    Почти 50% новорожденных не имеют факторов высокого риска, которые требовали бы раннего скрининга на SNHL. 2 , 8 Следовательно, диагностика может быть отложена до тех пор, пока не будут отмечены отклонения в речи и языке. Parving 9 обнаружил, что только 33% исследованных детей получили диагноз SNHL к 1 году жизни и что была задержка в тестировании с момента первого подозрения на потерю слуха до аудиологического подтверждения у 43%. Родители первыми заподозрили потерю слуха у 60% пациентов.Наши данные показывают, что средний возраст при постановке первого диагноза составляет от 1,74 года для детей с двусторонним ВНПС от умеренного до глубокого до 4,3 года для детей с высокой частотой или наклонной ВНП от умеренного до глубокого. Невозможно переоценить раннее выявление СНХЛ. Следует поощрять врачей первичной медико-санитарной помощи и школьные системы избегать задержек с направлениями пациентов для детей с подозрением на потерю слуха.

    В 1993 году Национальные институты здравоохранения рекомендовали проводить всеобщий скрининг на предмет потери слуха к 3-месячному возрасту и чтобы все пациенты в отделении интенсивной терапии проходили обследование перед выпиской. 10 За этим последовали аналогичные рекомендации Совместной комиссии по скринингу детей грудного возраста в 1994 г .; они также рекомендовали абилитацию к 6 месяцам. 11 В связи с более коротким послеродовым пребыванием в больнице для здоровых новорожденных, а также частыми переводами в стационар для многих младенцев в отделениях интенсивной терапии часто бывает трудно выполнить даже скрининговый тест, не говоря уже о более подробном диагностическом тестировании и своевременном вмешательстве, для этих пациентов.

    Низкая масса тела при рождении (<1500 г) является наиболее частым фактором риска SNHL в популяции отделения интенсивной терапии.В одном исследовании с участием младенцев с низкой массой тела при рождении было обнаружено, что у детей с SNHL были более частые периоды апноэ, повышенный уровень билирубина и гипотермия. 12 Bergman et al. 13 обнаружили, что наиболее значимыми факторами для прогнозирования потери слуха у недоношенных детей были длительная респираторная поддержка, гипербилирубинемия и гипонатриемия. Предполагаемые причины SNHL у младенцев с низкой массой тела при рождении включают гипоксически-ишемическое повреждение ствола мозга, кровотечение во внутреннее ухо, токсические эффекты билирубина или аминогликозида, инфекции ЦМВ и акустические травмы волосковых клеток улитки из-за уровней шума в ОИТ.В нашем исследовании 17,6% пациентов имели фактор рождения, в том числе низкий вес при рождении и / или недоношенность и повышенный уровень билирубина, как предполагаемую причину потери слуха. Интересна высокая частота неврологических нарушений, отмеченных у исследованных пациентов, включая задержку развития, церебральный паралич и судорожные расстройства. Они могут соответствовать этим ранним неонатальным инсультам.

    В другом исследовании раннего выявления SNHL у младенцев в отделениях интенсивной терапии был идентифицирован 631 из 3767 младенцев из группы высокого риска. 8 Девяносто два процента пациентов в отделении интенсивной терапии соответствовали критериям высокого риска для скрининга, как и 8% младенцев, не проходивших лечение в отделении интенсивной терапии. Хотя группа ОИТН, прошедшая последующий скрининг, имела более тяжелую потерю слуха, в группе, не входившей в ОИТН, наблюдалась значительная частота аномалий. Нарушение обычно было легким или ассоциировалось с очевидным черепно-лицевым дефектом. В настоящее время Род-Айленд, Колорадо, Гавайи, Миссисипи и Коннектикут приняли программы скрининга для всех новорожденных.Это позволило провести более раннюю реабилитацию для пациентов с SNHL.

    Шестьдесят из наших пациентов, проходящих обследование, имели односторонний СНХЛ от тяжелого до глубокого. Возможность определить причину одностороннего поражения была ниже (50,0%), чем у пациентов с двусторонним СНХП от тяжелого до глубокого (75,4%). Возможно, на это повлияли менее подробные анамнезы и данные диагностических обследований или обнаружение того, что многие из детей не имели функциональных нарушений (61,7% не нуждались в реабилитации) и были выявлены в среднем в более позднем возрасте (когда подробный анамнез рождения мог иметь были упущены из виду).Нельзя недооценивать важность раннего обнаружения в этой группе. Bess et al 14 обнаружили, что одна треть детей с односторонним SNHL должна была повторить класс, и они легко отвлекались, были склонны мечтать и не могли хорошо следовать указаниям. Brookhauser et al., , 15, оценили односторонний SNHL у 324 детей. Известная причина обнаружена у 65,1%; причина была неизвестна у 34,8%. В целом причины одностороннего СНХЛ в нашем исследовании были схожими (Таблица 4). Более половины пациентов, проходящих обследование в Boy’s Town, имели академические или поведенческие проблемы в школе. 15 Это подчеркивает важность тщательного наблюдения и раннего вмешательства в отношении этих детей для оказания помощи в соответствующей реабилитации. Несмотря на односторонний SNHL, почти 30% наших пациентов нуждались в слуховом аппарате или FM-системе в классе.

    Считается, что восемьдесят пять процентов детей с SNHL страдают врожденной или ранней потерей слуха. 7 , 16 Наши данные показывают, что 30,6% детей, проходящих обследование, имели наследственный фактор, который мог способствовать потере слуха.К ним относятся известные синдромы (12,0%), семейная история потери слуха (11,0%) и аномалии внутреннего уха по результатам компьютерной томографии (7,6%). Эти данные существенно не изменились по сравнению с предыдущими исследованиями. В настоящее время многие глухие дети не ограничиваются школами для глухих, а «учатся» в школах со слышащими детьми. Это может затруднить изучение популяции слабослышащих детей в поисках причин и генетическое консультирование. Мы надеемся, что большее количество штатов будет проводить обязательную проверку слуха новорожденных.Кроме того, недавние генетические исследования выявили мутации коннексина 26 у значительной части (50-80%) пациентов со спорадической глухотой. 17 , 18 Такая информация, несомненно, поможет нам лучше понять потенциальные причины SNHL и позволит более своевременно вмешиваться и консультировать родителей.

    Учитывая улучшенные показатели выживаемости недоношенных детей, детей с множественными медицинскими и неврологическими проблемами, а также детей с врожденными аномалиями или детскими опухолями, мы не можем переоценить важность раннего скрининга и постоянного наблюдения за SNHL.Затем можно организовать более раннее образование и реабилитацию, что позволит этим детям раскрыть свой потенциал.

    Принята к публикации 26 августа 1998 г.

    Представлен Американским обществом детской отоларингологии, Inc., на Весеннем собрании комбинированной отоларингологии, Скоттсдейл, штат Аризона, 14 мая 1997 г., и обладатель второго места премии «Плакат клинических исследований».

    Отпечатки: Маргарет А. Кенна, доктор медицины, отделение отоларингологии, Детская больница, 300 Longwood Ave, Бостон, Массачусетс 02115 (электронная почта: kenna_m @ A1.tch.harvard.edu).

    1.Бергстрем LHemenway WGDown MP Регистр высокого риска выявления врожденной глухоты. Otolaryngol Clin North Am. 1977; 4369-3999 Google Scholar2.Pappas ГД M Двухлетний диагностический отчет о двусторонней нейросенсорной тугоухости у младенцев и детей. Am J Otol. 1984; 5339–343. LClark SKraus N Младенец с нарушением слуха: модели идентификации и абилитации. Ear Hear. 1983; 4232-236Google ScholarCrossref 4.Parving Этиологический диагноз у детей с нарушениями слуха: клиническое значение и применение современной программы обследования. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 1984; 729-38Google ScholarCrossref 5.Hollen AParving Этиология нарушений слуха у детей в школе глухих. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 1985; 10229-236Google ScholarCrossref 6.Parving Эпидемиология потери слуха и этиологическая диагностика нарушения слуха в детском возрасте. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 1983; 5151-165Google ScholarCrossref 7.Whitley RJCloud GGruber W и другие. Лечение ганцикловиром симптоматической врожденной цитомегаловирусной инфекции: результаты исследования фазы II: Группа совместных антивирусных исследований Национального института аллергии и инфекционных заболеваний. J Infect Dis. 1997; 1751080-1086Google ScholarCrossref 8.Alberti PWHyd MLRiko KHollis CFitzhardinge PM Вопросы раннего выявления потери слуха. Ларингоскоп. 1985; 95373-381Google ScholarCrossref 9.Parving A Раннее выявление и выявление врожденной / ранней недостаточности слуха: кто проявляет инициативу? Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 1984; 7107-117Google ScholarCrossref 10. Недоступно, Раннее выявление нарушений слуха у младенцев и детей младшего возраста. Заявление о консенсусе NIH. 1993; 111-24Google Scholar 11. Объединенный комитет Американской академии педиатрии по детскому слуху, Объединенный комитет по младенческому слуху, 1994 г. Заявление о позиции. Педиатрия. , 1995; 95152-156. Д.Петмезакис JPapazissis Гессантакис JMatsoniotis N Потеря слуха у младенцев с низкой массой тела при рождении. AJDC. 1982; 136602-604Google Scholar13.Bergman IHirsch RPFrice TJ и другие. Причина потери слуха у недоношенных детей из группы высокого риска. J Pediatr. 1985; 10695-101Google ScholarCrossref 14.Bess FHKlee TCulbertson J Выявление, оценка и лечение детей с односторонним SNHL. Ear Hear. 1986; 743-51Google ScholarCrossref 15. Брукхаузер PEWorthington DWKelly WJ Односторонняя потеря слуха у детей. Ларингоскоп. 1991; 1011264-1271Google ScholarCrossref 16.Parving A Расстройства слуха в детстве: некоторые процедуры выявления, идентификации и диагностической оценки. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 1985; 931-57Google ScholarCrossref 17. Estivill XFortina PSurrey S и другие.Мутации коннексина-26 при спорадической и наследственной нейросенсорной тугоухости. Ланцет. 1998; 351394-398Google ScholarCrossref

    Нейросенсорная потеря слуха (SNHL)

    Сенсорно-невральная тугоухость (SNHL) или нервная глухота может быть определена как тип нарушения слуха, вызванный дисфункцией сенсорных рецепторов, присутствующих во внутреннем ухе. Это состояние вызывает дефект улитки и / или слухового отдела вестибулокохлеарного нерва, что затрудняет восприятие звука.

    СНХЛ может быть как односторонним, так и двусторонним. Хотя это необратимое состояние, медицинская наука предложила определенные полезные слуховые аппараты / методы имплантации для поддержки таких пациентов.

    Нейросенсорная потеря слуха в улитке | MED-EL Играть

    Причины и классификация

    Это состояние может быть вызвано множеством причин. В зависимости от этих причин SNHL можно разделить на три категории:

    • Врожденная потеря слуха
    • Приобретенная потеря слуха
    • Слуховая невропатия

    Врожденная потеря слуха

    Это тип нервной глухоты, которая присутствует с рождения и может быть генетической или негенетической.Генетические причины могут задерживаться в действии и влиять только на слух. Это также называется « Семейная прогрессирующая сенсоневральная потеря слуха». ”

    Негенетические причины развиваются на пренатальной и перинатальной стадиях развития ребенка. Краснуха у матери и краснуха — примеры, которые, как было известно, вызывают врожденную потерю слуха еще до разработки надлежащей вакцины.

    Приобретенная потеря слуха

    Это может быть классифицировано как потеря слуха, вызванная после рождения по нескольким причинам, таким как инфекции, воспаления, токсические препараты и опасные медицинские состояния, травмы, воздействие громкого шума, возрастные факторы, опухоли, травмы и внезапные несчастные случаи. .

    Presbycusis — это тип SNHL, вызванный возрастными факторами. Обычно он поражает оба уха, и болезнь проявляется в течение длительного времени. Более трети пожилых людей страдают от этой потери слуха.

    SNHL, вызванный воздействием громких шумов, можно разделить на два типа — акустическая травма и потеря слуха, вызванная шумом (NIHL). Акустическая травма — это потеря слуха, вызванная внезапным кратковременным воздействием громкого шума, тогда как NIHL — потеря слуха, вызванная хроническим воздействием шумной работы.Первое приводит к необратимому повреждению слуха, тогда как второе можно предотвратить.

    Приобретенные факторы также могут вызвать « Внезапная сенсоневральная потеря слуха », которая развивается в течение нескольких часов или нескольких дней. Это может быть как частичное, так и полное.

    « Иммуно-опосредованная нейросенсорная потеря слуха », вызванная аутоиммунными расстройствами, поддается лечению с медицинской точки зрения.

    Слуховая невропатия

    Это тип SNHL, который может быть врожденным или приобретенным.Это можно отличить от других типов потери слуха по комбинации нормальных результатов OAE (отоакустической эмиссии) и аномальных реакций ABR (слуховые реакции ствола мозга). Причинами этого состояния считаются аномальные слуховые функции.

    Признаки и симптомы

    Симптомы, проявляемые людьми, затронутыми SNHL, следующие:

    • Трудности с пониманием речи, даже если она достаточно громкая.
    • Трудности в обнаружении звуков, если SNHL затронул только одно ухо.
    • Нарушение слуха при фоновом шуме.
    • Некоторые звуки кажутся слишком громкими.
    • Трудности с отслеживанием разговора в группе.
    • Мужские голоса кажутся более слышными, чем женский.
    • Сложность различения высоких звуков (таких как «s» или «th») друг от друга.
    • Звуки других людей кажутся невнятными или невнятными.
    • Чувство потери равновесия или головокружения (чаще встречается при болезни Меньера и акустических невриномах).
    • Звон или жужжание в ушах (тиннитус).

    Диагностика

    Первый шаг в обследовании пациента включает сбор историй болезни, связанных с пациентом. На этом этапе собираются следующие данные:

    • Основная проблема
    • Информация о беременности и родах
    • История болезни
    • История развития
    • Семейная история.

    ЛОР-специалисты используют множество методик для диагностики этого состояния.Для этого используются два основных метода:

    • Отоакустическая эмиссия: Звуки низкой интенсивности, которые производятся движением внешних волосковых клеток в улитке, улавливаются миниатюрным микрофоном для тестирования.
    • Слуховая реакция ствола мозга: это неинвазивный метод, позволяющий определить целостность центрального слухового пути.

    Другие методы, такие как дифференциальное тестирование, аудиометрия, тимпанометрия, также используются для диагностики SNHL.

    Методы реабилитации

    Различные методы реабилитации помогают пациенту преодолеть трудности, с которыми он сталкивается из-за потери слуха. Для их поддержки на начальных этапах предоставляются различные слуховые аппараты. Эти слуховые аппараты могут помочь им при слабой и средней тяжести SHLS для обоих ушей. Слуховые аппараты усиливают звук, но не могут сделать его четче. Кроме того, могут быть полезны телефонные усилители, а также другие вспомогательные устройства.

    Люди с сильной потерей слуха, которые не пользуются слуховыми аппаратами, могут выбрать имплант.Устройство кохлеарного имплантата является одним из таких устройств имплантации. Он обходит поврежденную структуру улитки и стимулирует функцию слухового нерва.

    Пациентам с нейрофиброматозом 2 типа чаще всего используются слуховые стволовые имплантаты.

    Пациенты также обучаются языку жестов и техникам чтения речи, чтобы поддерживать их уровень понимания.

    Отзыв от Afsaneh Khetrapal BSc (Hons)

    Дополнительная литература

    Понимание нейросенсорной потери слуха | Генетическое тестирование на потерю слуха

    Медицинское обследование ребенка с нейросенсорной тугоухостью

    Лаборатория молекулярной генетики в сотрудничестве с Центром уха и слуха помогает пациентам и их семьям понять процесс диагностической оценки потери слуха.

    Нейросенсорная тугоухость (SNHL) имеет множество причин. У большинства детей причина неизвестна, и ваш специалист по слухам (детский отолог) тщательно изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр.

    Генетические факторы объясняют потерю слуха более чем у половины детей с SNHL. Генетическая потеря слуха связана с передачей генов, вызывающих потерю слуха, в семье.

    Двумя основными формами генетической потери слуха являются:

    • Синдромный — потеря слуха в связи с другими проблемами со здоровьем.Около 30 процентов детей с SNHL имеют синдромальную тугоухость. Многие синдромы, связанные с SNHL, можно диагностировать, поговорив с ребенком и его семьей и осмотрев их.
    • Несиндромный — потеря слуха без связанных со здоровьем проблем. Несиндромная потеря слуха составляет около 70 процентов детей с SNHL. Генетическое тестирование — важный диагностический инструмент при оценке детей с несиндромальным SNHL.

    Негенетические факторы также вносят важный вклад в SNHL и включают:

    • Инфекции (менингит, цитомегаловирус [CMV], сифилис)
    • Гипербилирубинемия (желтуха при рождении)
    • Лекарственные препараты (аминогликозидные антибиотики, химиотерапия цисплатином)
    • Травма (переломы черепа)
    • Иммунная дисфункция (аутоиммунное заболевание внутреннего уха)
    • Дискразии крови (состояния гиперкоагуляции, серповидноклеточная анемия)

    Тестирование

    Ребенку с SNHL могут быть назначены различные виды диагностических тестов для определения причины потери слуха.

    В правом ухе зазвенело: Страница не найдена — Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

    Опубликовано автором
    Ответить

    Звенит в правом или левом ухе – приметы по дням недели для женщин и мужчин

    К чему звенит в ушах

    При толковании примет крайне важно учитывать, в каком ухе звенит. Значение шума справа, слева и сразу с двух сторон будет существенно отличаться.

    В правом

    Если у человека звенит в правом ухе, примета истолковывается следующим образом:

    • грядут положительные перемены в жизни;
    • кто-то обсуждает, но высказывается исключительно в положительном русле, хвалит;
    • изменение погоды. Если звенит в правом ухе зимой – будет оттепель, а если летом – жара;
    • во всех начинаниях будет сопутствовать удача. Настало идеальное время для воплощения даже самых смелых идей.

    В левом

    Если звенит в левом ухе, примета имеет негативное значение. Есть несколько вариантов ее трактовки:

    • ожидаются неприятности. Возможно получение плохих новостей. Также не исключены проблемы в семье или на работе;
    • сплетни. За спиной о человеке говорят недоброжелатели;
    • перемена погоды. Ожидается похолодание, дождь.

    В обоих

    Шум в ушах по приметам может сулить следующие перемены:

    • смерть человека, который находится рядом с тем, кто слышит звенящий звук;
    • скорая болезнь. Появится ощущение беспомощности;
    • ожидаются сильные ветра и дожди. Ожидается резкая перемена погоды в худшую сторону.

    Если изначально свист появляется только в одном ухе, но потом переходит и на второе – настало время исправлять ранее совершенные ошибки.

    Звон в ушах с точки зрения эзотериков

    Эзотерики утверждают, что звон или шум в ушах возникает у людей, не желающих слушать свой внутренний голос или мнение окружающих. Они отгораживаются от внешнего мира из опасения утратить контроль над собой.

    Йоги считают, что звон в ушах свидетельствует о том, что человек начинает слышать вибрации окружающего пространства. Обычно такой эффект достигается путем длительной медитации.

    Тем, кто испытывает его постоянно, не прилагая к этому никаких усилий, стоит заняться эзотерическими практиками при условии, что шум в ушах не является следствием какого-либо заболевания.

    Зачем спрашивают о звоне

    Когда звенит в ухе, многие люди сразу спрашивают, в каком именно органе слуха зазвенело. Этому есть весьма оригинальное объяснение. Существует поверье, что если загадать в этот момент желание, а человек правильно назовет сторону, с которой издается звон, то оно непременно сбудется.

    Кроме того, незамужние девушки при появлении звона могут узнать, как будут звать их спутника жизни. Для этого нужно кого-нибудь попросить, что бы назвали любое число. После этого следует посчитать буквы алфавита. На какой из них счет остановится, с такой буквы будет начинаться имя суженого.

    Почему зазвенело в обоих

    Похоже, вы стали объектом пересудов

    Ещё древнеримский естествоиспытатель Плиний с полной серьёзностью заявлял: «Когда говорят об отсутствующих, у них в это время звенит в ушах». Сыграла ли роль репутация известного учёного или в разных странах люди сами по себе сделали сходные наблюдения, но той же точки зрения придерживались в Англии, Голландии и большинстве стран Западной Европы. Неожиданным мрачным настроем отличилась одна Америка. Там звон в обоих ушах называли приметой к смерти, причём очень заковыристой: погибнуть должен был человек, находящийся на расстоянии броска камня от того, кого донимал звон.

    Погодная примета: звон в обоих ушах одновременно появляется перед шквалистым ветром или настоящим ураганом.

    К чему по приметам заложило ухо

    Заложенное ухо сигнализирует о скором получении новостей. Правда, они могут быть как хорошими, так и плохими. Во многом это зависит от того, с какой стороны появились неприятные ощущения:

    • заложило левое ухо – будет получена неправдивая или весьма неприятная информация. Следует ее тщательно проанализировать. Нельзя слепо верить всему услышанному и принимать поспешные решения;
    • правое ухо – вести окажутся приятными, долгожданными. Появится чувство радости.

    Если начинает закладывать сразу оба органа слуха, нужно быть осторожнее в общении с окружающими. Не исключено, что среди них есть недоброжелатели, пытающиеся воплотить в жизнь свои коварные планы.

    Как избежать последствий, предсказанных в приметах

    Согласно примете, если зазвенело в правом ухе, то это предвещает положительные последствия. Можно без опасений начать новое дело – успех гарантирован. Если с левой стороны – то нужно быть острожными в любых делах и, особенно, в общении. Нельзя доверять всему услышанному.

    Когда зазвенело в левом ухе, нужно стараться избегать конфликтов. По примете удачи все равно не будет. Доказать ничего не удастся, поэтому рекомендуется не тратить напрасно время и силы, а отступить.

    Важно! Спор с нечестными людьми будет не только бесполезным, но и усилит неприятные последствия.

    Толкование по дням недели

    При истолковании примет нужно учитывать, в какой день недели было услышано гудение в ушах. При этом их значение будет существенно отличаться:

    • в понедельник. За спиной о человеке говорят. Причем обсуждают с явной злобой. Также возможны ссоры с близкими друзьями;
    • во вторник. Звук с левой стороны сигнализирует о грядущей опасности. Нужно быть максимально осторожным, чтобы избежать проблем. Шум справа предвещает скорое исполнение заветных желаний;
    • в среду. Посчастливится хорошо провести время в шумной и веселой компании. Также не исключено получение известий от близкого человека, связь с которым уже давно была потеряна;
    • в четверг. Отношения с любимым человеком станут более теплыми. Кроме того, вскоре в дом могут прийти гости. Их визит принесет массу положительных эмоций;
    • в пятницу. Не исключено, что на человека кто-то наговаривает. Вскоре в семье и на работе могут возникнуть проблемы, конфликтные ситуации;
    • в субботу. Улучшение финансового положения. Кроме того, возможно приобретение новых вещей. Нередко звон субботним днем является предвестником скорого свидания;
    • в воскресенье. Встреча с человеком, ранее вызывавшим самые нежные чувства. Правда, рассчитывать на возобновление давних отношений в этом случае не стоит. людям, находящимся в браке, вскоре грозят ссоры в семье. Если не принять никаких мер, дело может дойти до развода.

    Как нейтрализовать плохие приметы?

    Есть прием, который

    на неприятности.

    . Такие простые действия рождают внутреннюю уверенность и защиту от негативного влияния.

    Чтобы минимизировать воздействие и избежать не очень хороших последствий, нужно сразу после того, как услышали звон, прикусить себя за мизинец любой руки. Тогда злые пересуды обойдут стороной, и не будет никаких последствий. Однако, если звон стал возникать все чаще и чаще, стоит сходить в церковь и послушать звон колоколов.

    Не нужно относиться скептически к таким советам. История доказывает, что музыка, особенно частота звона, благотворно влияет на человеческий слух. Правда, злоупотреблять данным самолечением не стоит.

    Если звенит в ушах постоянно и не проходит продолжительное время, то обязательно нужно обратиться к специалисту.

    Значение примет для женщин и мужчин

    Для женщины положительное значение имеет звон с правой стороны. В этом случае ожидаются такие перемены:

    • получение приятных известий;
    • отношения с возлюбленным перейдут на новый уровень. Незамужней девушке можно ожидать скорого предложения руки и сердца;
    • удастся отдохнуть и весело провести время в кругу близких подруг;
    • начальство оценит выполненную работу по достоинству.

    Совершенно иное значение имеет шум слева:

    • ссоры в семье и в кругу друзей;
    • близкая подруга распространяет о женщине неправдивую информацию;
    • будут получены неприятные известия.

    При толковании народных примет для мужчин также нужно брать во внимание сторону, с которой слышится шум. Если он появился справа, ожидаются положительные перемены:

    • карьерный рост;
    • получение неожиданной прибыли;
    • удачное решение насущных проблем.

    Звон слева сулит следующее:

    • конфликты на работе. Если своевременно не решить проблему, есть риск увольнения;
    • сложности в отношениях с возлюбленной;
    • удар со стороны врагов. Они могут распространять сплетни или переходить к активным действиям.

    Значение по времени суток

    С позиции народных примет время, в которое происходит звон в ушах, играет большую роль в верном трактовании поверий.

    Так, если явление наблюдается в утреннем часу, стоит ожидать следующих событий:

    • Долгожданная встреча с давним другом, которая принесет много положительных эмоций;
    • Конфликт на работе, который может произойти по вине человека, слышащего звон в ушах. Ввиду этого стоит внимательнее относиться к сказанному, неосторожные слова могут привести к ссоре с коллегами и начальством;
    • Для женщины утренний звон в ушах предвещает скорое появление в жизни навязчивого ухажера. Избавиться от досаждающего своим внимание поклонника, удастся не сразу.

    Если сильный, схожий с колокольным звон в ушах наблюдается в обед, такая примета по времени может предвещать следующие события:

    • Долгая разлука с близким человеком;
    • Для незамужней девушки примета сулит в скором времени встречу с приятным мужчиной. Притом знакомство случится в неожиданном месте;
    • Возникнет потребность изменить свои планы. Однако, не стоит расстраиваться: перемены окажутся положительными и принесут много ярких эмоций;
    • Возможно, человек совершит поступок, о котором будет жалеть в дальнейшем. Стоит внимательнее относиться к своим действиям.

    Читайте:

    Приметы и суеверия о спатифиллуме

    Если зазвенело в ушах в сумеречное время суток, это предрекает:

    • Человек получит любовное письмо — тайный поклонник заявит о себе;
    • Возможно, один из друзей покажет себя не с лучшей стороны, сильно подставив того, кто слышит гул в ушах. Стоит быть внимательнее к окружению.

    Если человек слышит звон в ушах ночью, это может предвещать следующие события:

    • В дом нагрянут долгожданные гости. Встреча с ними откладывалась продолжительное время, настал момент, когда пора это исправить;
    • В ближайшее время человек услышит признание в любви. Будет ли оно получено от кого-то из близкого окружения или от незнакомца — неизвестно;
    • К человеку придет щедрое вознаграждение за его упорный труд. Притом жизнь обрадует не только материальными благами, но и духовными.

    Нейтрализация плохих примет

    Избежать предсказаний совсем несложно. Есть несколько способов нейтрализовать примету:

    • прикусить себе мизинец. Благодаря таким действиям недруги перестанут сплетничать;
    • трижды плюнуть через левое плечо. Издавна считалось, что таким образом удается устранить весь негатив;
    • постоять под церковными колоколами. Предсказания в этом случае не сбудутся, а неприятный звон перестанет появляться. Чистый колокольный звон положительно скажется на состоянии и поможет отстраниться от негатива.

    Звон в ушах оставлять без внимания нельзя. При его появлении рекомендуется обратиться за помощью к врачу. Только в том случае, если проблемы со здоровьем не выявлены, стоит обращаться к народным приметам. Возникающий свист нередко сулит положительные перемены. Правда, иногда поверья истолковываются в негативном русле. В любом же случае не стоит их принимать слишком близко к сердцу. Возможно никаких проблем в жизни не возникнет, а появлению неприятного звука есть вполне логичное объяснение.

    Как толковали примету наши предки?

    В Древней Руси считали звон в ушах предзнаменованием того, что человека пытаются захватить черти. Они хотят принести в его жизнь злобу и невзгоды. Существовал способ, который помогал защититься от плохого влияния приметы. Звенит в правом ухе или левом – значит пора посетить церковную службу. Следовало отстоять ее от начала до конца и провести некоторое время, находясь под колоколом, но не трогать его.

    Если на смену звону приходила заложенность уха, по славянской примете считалось, что это ведьмы и духи хотят нашептать и навязать человеку злые помыслы. Не слушая их, он вызывает гнев нечистой силы и накликает на себя беду. Помощником в избавлении от этой проблемы становилась святая вода. Нужно было умыть ею плечи, шею и лицо.

    Свербит и гудит

    Наравне со звоном может возникать гудение и свербение. У этого явления тоже есть свои приметы:

    1. Если ухо начало свербеть снаружи — это к новостям
    2. Беспокоит с правой стороны — к хорошим новостям
    3. Чешется справа — стоит ожидать перемен и получения существенной суммы денег
    4. Неожиданно зачесалось с обеих сторон, а кто-то в семье ждет ребенка — значит, пополнение уже свершилось, можно поздравлять
    5. Засвербело слева — новости будут неприятными, но не столь критичными. Если же зачесалось с этой стороны — ожидает внезапная дорогостоящая покупка
    6. Сильный гул слева — к неожиданным и неприятным гостям

    Если же одновременно свербит и гудит в любом ухе, стоит рассмотреть время появления на свет. Для человека, рожденного весной или летом —это признак ясной и теплой погоды. Для рожденных осенью и зимой, напротив, знак резкого похолодания.

    Левое ухо

    Здесь трактовок существует немного больше:

    1. Звон в левом уходе указывает на то, что вокруг человека сплетничают, и это происходит среди людей, с которыми недавно общался он сам.
    2. Если в этот момент человек общается на важную тему с коллегами, то звон может быть свидетельством того, что собеседник пытается обмануть, ведя за спиной нелицеприятные разговоры.
    3. Если зазвенело в ушах, но рядом никого нет, сплетника можно вычислить — достаточно подумать о предполагаемом плохом человеке. Если звон сразу прекратится, то плетет сплетни действительно этот человек. Если звон продолжается, то можно подумать о ком-то другом.
    4. Если звон начался в левом ухе, но перешел сразу на правое, это указывает на грешность человека. Бытует мнение, будто на плече у такого человека сидит черт, и пора что-то пытаться исправлять в своей жизни.

    Правое ухо

    Звон с правой стороны всегда к приятным событиям, хорошие новости не заставят себя долго ждать. Похвала от окружающих влиятельных людей, продвижение по карьерной лестнице, неожиданный и приятный сюрприз. Любые начатые дела закончаться успешно.

    Также звон справа может быть подсказчиком в момент принятия решения, смело соглашайтесь, дело будет выигрышным, госпожа удача на вашей стороне.

    Древние славяне верили, что на левом плече у человека сидит демон-искуситель, а на правом ангел-хранитель. Каждый раз, когда звенит справа, ангел докладывает Богу о хороших делах. Слева зазвенит, значит демон рассказывает о плохих поступках.

    Почему звенит в ушах, и что об этом явлении говорили наши предки? | joinfo.com

    Согласно народным приметам, никакие вещи просто так не происходят – они всегда что-то символизируют, даже самый обычный шум в ушах. Причём символическая связь далеко не всегда понятна.

    С медицинской точки зрения, с шумом в ушах тоже всё несколько неоднозначно, но там можно хотя бы логику проследить. А логика народных примет далеко не всегда поддаётся осознанию. Что, впрочем, не мешает им эффективно работать. Так что мы сейчас на нашем канале Joinfo.com расскажем вам, что может означать звон в ушах.

    Левое ухо

    Шум в нём чаще всего предвещает неприятности. Новости или события – не важно. Причём если звенит утром, то это к проблемам в семье, а если вечером – то на работе. Кроме того, звон в левом ухе мог предупреждать о том, что о вас кто-то сплетничает или пытается пускать какие-то слухи у вас за спиной.

    Иногда в левом ухе звенит тогда, когда погода собирается внезапно перемениться, причём – не в лучшую сторону. Дожди, похолодания, резкие перепады давления.

    Кроме того, звон в левом ухе может предупреждать о том, что пора бы уже прекращать потакать свои дурным привычкам – ещё чуть-чуть, и последствия станут необратимыми. Особенно это касалось обжорства и неумеренного употребления алкоголя. Тут, кстати, даже логика есть – шум в ушах свидетельствует о нарушении кровообращения. С возможными тяжкими последствиями для мозга.

    Читайте также: Приметы из народа: чем может обернуться потеря обручального кольца

    Правое ухо

    Звон в правом ухе – хорошая примета. Приятные новости, извещения об успехе или какой-нибудь победе. А иногда и сообщение об укреплении финансового благополучия. Если перед важной сделкой шумит в правом ухе – постарайтесь её реализовать в обязательном порядке. Не пожалеете.

    Также шум в правом ухе может означать, что кто-то влиятельный и богатый доволен вашей работой. Со всеми возможными благоприятными для вас последствиями. Повышение, премия, перевод на более выгодную в финансовом плане и менее обременительную должность.

    В любом случае, если слышите звон в правом ухе – готовьтесь активно действовать. Сейчас удача на вашей стороне. Можно даже об осторожности на время забыть.

    Оба уха

    Чаще всего, это намёк на то, что пора бы уже послушать свою интуицию. Именно сейчас она может помочь избавиться от больших проблем и заметно облегчить жизнь. Кроме того, звон в обеих ушах мог свидетельствовать о том, что к чужим советам не нужно прямо сейчас прислушиваться.

    Но был у наших предков и способ избавиться от негативных последствий шума в ушах. Считалось, что если прикусить мизинец левой руки, то негатива можно избежать. Троекратное крестное знамение тоже помогало. Как и молитва – «Отче наш», непосредственно лицом к иконостасу.

    Также была ещё одна примета – слышащий звон спрашивал окружающих, в каком ухе у него звенит. Если ответ был правильным, высока вероятность, что сработает примета для соответственного уха. Если нет, то всё пройдёт мимо.

    Верить или нет приметам, касающимся шума в ушах – личное дело каждого. Но наши предки в них верили и весьма активно. Всё же народная мудрость далеко не всегда подчиняется формальной логике.

    Узнайте также, почему в древности дарение полотенца считалось в древности плохой приметой.

    Подписывайтесь, ставьте лайки, комментируйте и делитесь статьями в соцсетях, ведь мы очень стараемся для вас 😉

    Примета Уши, каково значение приметы Уши?

    К чему звенит в ушах

    Раньше была известная примета. Как только появился звон в ухе, загадайте желание и поскорее кого-нибудь спросите, где звенит слева или справа. Если угадали, то задуманное сбудется.

    На самом деле толкований, связанных с шумом в ушах масса. Они зависят от стороны, откуда слышится звон, от дня недели, возраста, пола. Иногда звон в ушах обещает скорую перемену погоды. Если, при этом еще появляется и зуд, то быть дождю.

    Звенит в левом ухе

    Знатоки уверяют, что черт или другие темные силы незримо следуют за нами, держась левой стороны. Поэтому, когда звенит слева, то значит о вас судачат и сплетничают злые люди. Чтобы узнать кто это, перебирайте мысленно имена потенциальных завистников. На ком звон исчезнет, тот и замышляет против вас недоброе.

    Есть и такое поверье — разговаривая с человеком, послышался четкий звон в левом ухе, значит собеседник пытается обмануть. Собирались заняться новым делом, думали о нем и вдруг появился шум с левой стороны — отложите осуществление плана. Время еще не пришло, задуманное пока не получится воплотить в жизнь.

    Зазвенело слева — ждите неприятностей.

    Звенит в правом ухе

    Правая сторона находится под покровительством ангела-хранителя. Поэтому шум с правой стороны обещает хорошие перемены. Это может быть успешное дело, нечаянная радость, удача. Вам могут предложить перспективное дело. Возможно, в этот момент вас вспоминают добрым словом.

    К чему может звенеть в ухе

    В старину люди верили, что на правом плече сидит ангел, который подталкивает к хорошим поступкам. Демон на левом плече искушает, нашептывает. Шум трактовался исходя из того, с какой стороны слышался.

    По мнению экстрасенсов, посторонние звуки в ушах сигнализируют о нежелании человека услышать себя самого, свое подсознание. В практике йогов это явление определяется как сотрясение энергоинформационного фона. Люди, улавливающие эти волны, обладают очень развитой интуицией.

    Популярной является примета, по которой в момент, когда зазвенело в ухе, стоит загадать желание. Затем у человека, стоящего рядом, нужно спросить, в каком ухе шумит. Если ответ будет верным, тогда желание сбудется. Похожим способом можно погадать на жениха. Во время шума загадывается число до 32. Это порядковый номер в алфавите той буквы, на которую начинается имя суженого.

    Постоянный шум часто обусловлен проблемами со здоровьем. Если он не прекращается, стоит воспользоваться медицинской помощью.

    В правом

    Звон справа сулит обсуждения, новости. Когда разговаривают о человеке, то только в положительном ключе, — им восхищаются, его хвалят. Если это известие, то тоже приятное.

    Шум в правом ухе возник во время обдумывания планов — все разрешится наилучшим образом. Звон часто предвещает скорое потепление на улице. Шум с правой стороны в утренние часы предвещает благоприятный грядущий день.

    ЧИТАТЬ Красные трусы на люстре для привлечения денег, любви и удачи

    В левом

    Звенит слева, когда человека осуждают за спиной и плетут против него интриги. Звоном в левом ухе также высшие силы могут предупреждать человека о грядущей опасности.

    Старинное поверье гласит: звенит в левом ухе оттого, что бес на плече сообщает в ад о грехах человека. Шум слева также предрекает похолодание и наступление морозов.

    Одновременно в двух

    Шум с двух сторон предупреждает о разговоре с другом, который скоро отойдет в мир иной.

    Услышав гул, стоит воздержаться от опрометчивых решений. Пренебрегая советами родных и друзей, доверяя незнакомцам, человек рискует стать жертвой мошенников и остаться у разбитого корыта.

    Не стоит сосредотачивать внимание на негативных предсказаниях. Лучше прислушаться к интуиции, которая поможет избежать беды.

    Ушной звон предсказывает резкие изменения в погоде. Штиль сменится порывистым ветром или ураганом. Если посторонние звуки в ушах сопровождаются головной болью, значит, ожидается проливной дождь.

    В Европе шум с обеих сторон означает, что человека в этот момент вспоминают.

    С учетом дня недели

    Значение шума в ушах меняется в зависимости от дня недели. Точную трактовку даст таблица-толкователь.

    Правая сторонаЛевая сторона
    ПонедельникРазмолвка с близким человекомКто-то из знакомых распускает сплетни
    ВторникСкоро исполнится заветная мечтаОжидается опасное путешествие
    СредаНовость от другаПраздник в кругу родных
    ЧетвергОтношения с любимым человеком улучшатсяК гостям
    ПятницаГрядут неудачи, ссоры с друзьями и родственникамиЧеловек услышит слухи о себе или об избраннике
    СубботаК удачному шопингуК увеличению доходов, неожиданному денежному поступлению
    ВоскресеньеОжидается скандал с любимым человекомВстреча с бывшим парнем или девушкой

    Даже если значение приметы для определенного дня оказалось негативным, не стоит концентрироваться на этом. Стоит определять негативную трактовку как предостережение, благодаря которому можно избежать неприятностей.

    ЧИТАТЬ К чему дарят белые розы девушке: значение приметы

    В зависимости от времени суток

    На интерпретацию приметы влияет и время суток. Толкование приводится для каждого часа.

    00:00-01:00Личность с рыжими волосами (женщина или мужчина) испытывает к человеку тайные чувства
    01:00-02:00Придет грустная весть от старого друга
    02:00-03:00Награда за проделанную работу не заставит себя ждать
    03:00-04:00Расстройство по незначительной причине
    04:00-05:00Посиделки в дружеской компании
    05:00-06:00Человек станет виновником неприятной обстановки на работе
    06:00-07:00Излишне настойчивый поклонник, от которого будет трудно избавиться
    07:00-08:00Есть риск стать жертвой обманщиков
    08:00-09:00Незамужняя женщина будет приглашена на встречу
    09:00-10:00Помощь друзей
    10:00-11:00Обострение имеющихся заболеваний, появление новых
    11:00-12:00Неприятные известия
    12:00-13:00Разлад с партнером
    13:00-14:00Кто-то признается в любви
    14:00-15:00Задуманное исполнится, но неожиданным образом
    15:00-16:00Сожаление о совершенном плохом поступке
    16:00-17:00Случайная встреча со старым знакомым
    17:00-18:00Любовное письмо
    18:00-19:00Намеки на чувства от знакомого
    19:00-20:00Человек узнает о слухах, распространяемых за его спиной
    20:00-21:00Подлость от друга
    21:00-22:00Встреча с врагом
    22:00-23:00Ожидаются гости
    23:00-24:00Раскрытие чувств

    Если совместить толкование приметы для дня недели и времени суток, получится более полная картина грядущих событий. Даже если она имеет отрицательный оттенок, в жизни все может оказаться не так плохо.

    Толкование в зависимости от дня недели

    Понедельник. Звон слева — кто-то усердно, а главное с невероятной злобой вас обсуждает. Это может быть любимая подруга. Справа — между вами и подругой вырастет стена отчуждения, и причиной станет мужчина.

    Вторник. Шум слева — приближается опасность; будьте предельно осторожны в дальней поездке. Справа — исполнение желания.

    Среда. Зазвенело в левом ухе — предстоит шумное, веселое мероприятие. В правом — весточка от друга; скоро вы наконец встретитесь.

    Четверг. Колокольчик раздался слева — потепление в отношениях с любимой женщиной. Справа — гости уже спешат к вам. Пора накрывать на стол, это будет прекрасное времяпровождение.

    Пятница. Левое ухо предупреждает о наговоре, клевете в отношении вас. Правое — проблемы на работе, ссоры, конфликты.

    Суббота. Звенит слева — пора бежать за обновками; скоро предстоит свидание. Справа — финансовое поступление; девушка может получить предложение.

    Воскресенье. Левое ушко не дает покоя — на поминках встретите прежнюю любовь, но возобновления отношений не будет. Правое — настало время выяснить отношения с вашим мужчиной, обсудить накопившиеся проблемы. Если все оставить как есть, то и до развода недалеко.

    К чему звенит в левом и правом ухе – значение приметы

    Уши, согласно народным приметам, могут не только улавливать звуки окружающей среды, но и чувствовать на более тонком энергетическом уровне.

    Еще с детства нам знакомо поверье о том, что когда звенит в ухе, можно загадать желание. Для этого нужно спросить первого попавшегося под руку человека, в каком ухе звенит, и если человек ответит правильно, то желание сбудется.

    Однако есть и более древние суеверия на этот счет. Например, наши пращуры считали, что за правым плечом у человека находится ангел-хранитель, а за левым — бес. Звон в ухе означает, что именно в этот момент один из невидимых спутников за плечом жалуется о ваших грехах в «вышестоящие инстанции».

    Звон в правом ухе означал, что на вас ябедничает ангел, а в левом — что о ваших грехах доносит бес, что сидит за левым плечом.

    Примета о том, к чему звенит в ушах, имеет несколько значений. Здесь важно учитывать, в каком именно ухе звенит — в правом или в левом, а может быть сразу в обоих. Попробуем разобраться.

    Звенит в левом ухе

    Звон в левом ухе традиционно не предвещает ничего хорошего. Примета о том, к чему звенит в левом ухе имеет следующие варианты толкования.

    Кто-то разносит о вас сплетни. Это признак того, что ваши недоброжелатели активизировались и за спиной перемывают вам косточки. Возможно, в вашем окружении кто-то задумал против вас что-то недоброе.

    Чтобы не позволить врагам испортить вам репутацию, нужно срочно вычислить злопыхателя. Вспомните, может в недавнем прошлом вы кого-то сильно обидели или своим хвастовством спровоцировали зависть. Вас ждут плохие новости, лицемерие и обман. Будьте внимательнее, не принимайте на веру всего, что говорят вам людьми. Не делайте поспешных выводов.

    Если звенит в левом ухе, примета также обещает смену погоды. Вскоре наступит похолодание, не исключены дожди и грозы. Однако и у этого толкования есть оговорка. Звон в левом ухе у рожденных в весенне-летний период, наоборот, говорит о надвигающемся потеплении.

    В правом ухе

    Правое ухо, в свою очередь, сулит более приятные события. Звон в правом ухе — предвестник хороших новостей. Вам следует ожидать перемен к лучшему, позитивного настроения и благоприятных событий.

    Это также может означать, что о вас говорят другие люди, но говорят они только хорошее. Вас хвалят, вами восторгаются, возможно, вас хотят повысить по службе или отблагодарить за что-то.

    Если в тот момент, когда вы размышляли над своими планами или проектами, вы вдруг ощутили, что у вас звенит в правом ухе, значит в этом деле вам будет сопутствовать удача. Можете смело приступать к воплощению своих идей в жизнь.

    Зазвенело в правом ухе — жди потепления. Звенит зимой — будет оттепель, летом — наступит жаркое засушливое время. А вот у тех, кто родился в холодное время года, этот звон, напротив, предвещает похолодание.

    В Англии, впрочем, существует иное представление о том, к чему звенит в левом ухе, а к чему в правом. Там принято считать, что звон в ушах говорит о том, что о вас вспомнил кто-то из ваших родителей. Звенит в ухе слева — о вас думает мать, звенит справа — отец.

    Звон в обоих ушах

    Эзотерики дают свое объяснение звону в ушах. Так, считается, что шум или звон в ушах возникает у тех людей, которые не желают прислушиваться к собственной интуиции, внутреннему голосу. Это явление возникает и у тех, кто пытается обособиться от внешнего мира, отрицает свои истинные желания и потребности.

    Однако более распространенной версией звона в ушах является все же то, что о вас кто-то перешептывается в ваше отсутствие.

    В Америке толкование у этой приметы особенно мрачное. Там звон в обоих ушах считают предзнаменованием смерти того, кто в этот момент находится недалеко от вас.

    Это явление также принято связывать с изменениями погодных условий. Шум в обоих ушах одновременно может предвещать резкую смену погоды, а в некоторых случаях — сильный порывистый ветер, ураган или смерч.

    Как нейтрализовать примету

    В Древней Руси считалось, что звон в обоих ушах — это не что иное, как происки нечистой силы. Избавиться от него можно было только с помощью колокольного звона. Необходимо было сходить на службу в храм, после чего причаститься и постоять некоторое время перед церковным колоколом. Если звон не прекращается, необходимо проделать все описанное несколько раз.

    Чтобы избежать негативных последствий приметы, нужно прикусить себе мизинец. Считается, что после этого ваши враги перестанут сплетничать и обсуждать вас за спиной.

    Чтобы нейтрализовать примету нужно также трижды перекреститься и покаяться Богу во всех своих грехах.

    Источник: https://potustoronnee.com/primeta/zvon-v-ushax.html

    Что об этом говорит медицина

    Когда звон отягощен сильной болью в ухе, то забудьте о приметах и бегите к отоларингологу. В медицине определено множество причин отчего возникает пресловутый писк в ушах. Например, он может появиться после длительного купания и особенно ныряния.

    Если, вы долго слушали громкую музыку, то не мудрено, что после него еще какое-то время будет гудеть в голове.

    Некоторые серьезные заболевания сопровождаются шумом в ухе. Это и отит, и менингит, и высокое давление. Поэтому, иногда лучше открыть медицинскую энциклопедию, чем эзотерический толкователь.

    К чему звенит в ушах: в левом или правом

    Наши предки проживали свою жизнь, основываясь на древней народной мудрости. Все народные приметы и предсказания передавались по наследству, и никто не осмеливался менять их смысл.

    По этой причине современные люди могут пользоваться наследием предков, которое помогает узнавать будущее. Народные предсказания имеют настолько широкий диапазон, что могут объяснить даже физические процессы в организме человека.

    Поэтому мы может узнать, почему у человека звенит в ушах.

    Приметы о звоне в ушах

    Приметы разных народов мира

    В Древнем Риме существовало поверье о том, что ухо может звенеть из-за того, что с параллельной Вселенной кто-то дает нам знак. Это признак голоса иного человека, которого мы никогда не видели и не увидим. Но, он может давать нам знаки, которые и провоцируют неприятные звуки в ушной полости.

    В странах Скандинавии считали, что важно определять сторону неприятного звука. Например, если звон исходил из правого уха, значит, человека обсуждали в обществе. Причем эти обсуждения не были хорошими. А вот, если неприятные звуки возникали в правом ухе, значит, обсуждения имели положительный характер.

    В древней Англии ходили слухи о том, что звенящие звуки, отдающие в ухо, указывали на разговоры родственников. Например, правое ухо давало понять, что о человеке вспоминает его мама. А вот, если источник звона располагался в левом ухе, то о человеке говорил его отец.

    Объяснение древних славян

    Древние славяне были убеждены в том, что на правом плече человека располагается посланник Господа, а вот на левом сидит черт. По этой причине можно определить некоторые значения звона в ушной полости.

    1. Многие люди задаются вопросом, к чему звенит в левом ушном аппарате. Наши предки были убеждены в том, что звенит в левом ухе, значит, о вас отзываются не самыми приятными словами. Скорее всего, общество не сильно расположено к вам. Поэтому им за счастье пообсуждать вашу деятельность. Чтобы неприятный звук прекратился, следует поочередно мысленно проговаривать имена знакомых. Если на определенном имени ощущения прекратились, значит, именно эта личность и вела о вас неприятные разговоры.
    2. Если же звенит в правом ухе, а потом сразу в обоих ушах, это проделки черта. Это может означать только одно. Черт определил все ваши грехи и рассказал о них Сатане. Не следует сразу паниковать. Каждому живому человеку свойственно совершение грехов. Поэтому, если звенит в ухе, значит, следует пойти в храм и попросить у Господа об отпущении ваших грехов.

    Если вы не можете определить источник звона, значит, ваши мысли заняты темными мыслями. Славянские народные приметы говорят о том, что черти полностью подчинили вас. Но, наши предки знали, как выйти из этой ситуации победителем. Следовало пойти в церковь и послушать звук колокола. После этого звон прекращался и можно было не переживать.

    Звон в ухе может о многом рассказать

    Существует еще одна народная примета, которая может объяснить одновременный шум в обоих ушах. Это означает, что сейчас ведется борьба между светлыми и темными силами. Кто победит, тот и будет полностью владеть сознанием человека. Для помощи Ангелу небесному, следовало поплевать через правое плечо.

    Другие приметы

    Народные приметы говорят о том, что это сигнал высших сил о возможных изменениях вашей жизни. Поэтому следует прислушаться к тому, в каком ухе звенит больше всего.

    В современном мире существует суеверие насчет того, что благодаря звону в правом или левом ухе, можно исполнить свое самое заветное желание. Как только вы начали ощущать неприятные симптомы, скажите об этом стоящему рядом человеку. Он должен угадать, с какой именно стороны располагается звук. Если ему удалось угадать, то желание обязательно будет исполнено.

    Существует еще одна примета, которая говорит о связи Ангела с Богом. То есть, если звенит в правом ухе, значит, сейчас Ангел рассказывает Всевышнему о ваших прегрешениях. Если вы не желаете усугубить ситуацию, то следует 3 раза обдать себя крестным знаменем. После этого нужно прочитать молитву Богу и попросить покаяния в грехах.

    Иногда звон в правом или левом ухе может перерасти в частичную глухоту. Народная примета говорит о том, что это знак влияния темных сил. Скорее всего, ведьма или колдун совершали темные ритуалы, направленные на человека. В этом случае необходимо умыться священной водой, чтобы снять негативное колдовство.

    Звон в ушах с медицинской точки зрения

    Многие убеждены в том, что ухо может «подсказать» человеку о грядущих проблемах.

    Медицина убеждена в том, что, если у человека звенит в ушах, то этому есть несколько объяснений. Первое заключается в том, что имеется проблема со слуховым аппаратом. Точнее, возникли проблемы с болезнью Меньера. Она заключается в том, что внутренняя часть уха очень сильно зависит от окружающих факторов, таких как давление, влажность или высота звука.

    Другая причина основывается на том, что у личности довольно высокое артериальное давление. Если у вас часто возникают перепады давления, то это может провоцировать звон в ухе.

    «Жить здорово!» от 11 июня 2013 г.Что делать если ЗАЛОЖИЛО УХО. Уши. Закладывает. При насморке. Заложено. Вода в ухе. Гной. ПростудаПочему иногда звенит в ушах?

    Также звон может возникать вследствие рабочей сферы человека. Если он постоянно находится в условиях высокого уровня шума, то звон в ушах будет происходить довольно часто.

    Заключение

    В современном мире существует большое количество народных примет и предсказаний, связанных со звоном слухового аппарата.

    Никто в полной степени не может точно определить, по какой причине происходят такие явления в организме.

    Некоторые люди более склонны верить в медицинское объяснение, а другие же верят в народные приметы и суеверия. Винить никого не следует, ведь это решение каждого человека.

    Разное значение предсказания зависит от веры, ведь первые суеверия начали проявляться еще во времена язычников.

    После того, как Русь прошла крещение, возникли иные предсказания, поэтому никто достоверно не может определить, какие из них более правдивые.

    Каждому разрешено выбирать то толкование, которое больше подходит самому человеку. Только так можно в полной степени получить истинное и правдивое значение, если у вас зазвенело ухо.

    Источник: https://mestozagovora.ru/primetyi/k-chemu-zvenit-v-ushah.html

    К чему звенит в левом ухе

    Поскольку левая сторона связана с темными силами, звон слева может означать:

    • неприятности;
    • сплетни;
    • смену погоды.

    Если звенит в левом ухе, такая примета сулит человеку неприятности.

    Поскольку левая сторона связана с темными силами, звон говорит о том, что человека обсуждают его враги. Узнайте, кто это делает. Для этого называйте имена тех, кого подозреваете. Шум прекратится, когда назовете имя сплетника.

    Существует поверье, если во время разговора с кем-то у вас возник шум, значит, собеседник обманывает. А если во время звона вы были в одиночестве и думали о каком-то деле – его следует отложить. Звон слева означает, что у вас не получится осуществить задуманное.

    Согласно другой примете, звон указывает на смену погоды. Если слышен шум слева, который сопровождается зудом – скоро пойдет дождь.

    Зачесалось, зазудело, зазвенело. К чему бы это?

    Если у вас чешется   макушка головы , то ждите новостей.  Затылок  чешется обычно к печали. Если вдруг  щеки  вспыхнули ярким румянцем или все лицо пылает, как будто вы провели смену у сталеплавильной печи, то вам придется сильно рыдать. Чтобы избежать неприятностей и сильного расстройства, нужно умыть личико святой водой.

    Если   брови  зачесались, то вас скоро ожидает прибавление жалования либо выигрыш в лотерее, либо получение наследства. Зачесалось под бровью, это значит, что бедных людей ожидает прибыль, а богатых – большие потери. Еще существует поверье, что правая бровь чешется к свиданию с любимым человеком, а левая – к встрече с «волком в овечьей шкуре». Тут надо проявить бдительность.

    Зачесался правый   глаз  – будете на милого глядеть, а левый – умоетесь слезами. А если внезапно заломило оба века, то это значит, что вам предстоит новое знакомство. Если зудит правое веко, это к ссоре, из которой вы выйдете победителем. Если аналогичная ситуация с левым веком, то, увы, в ссоре верх достанется вашему противнику. Чтобы переломить ситуацию, почешите левое веко и забудьте о грядущей неурядице.

    Кто-то запунцовел   ушами , это значит, что его где-то сильно ругают. Чтобы прекратить заочное поношение собственной личности, повернитесь против часовой стрелки и повторите трижды: «Чур меня!» Чур был древним славянским богом, охранявшим дом, имущество и людей от нечистой силы. До сих пор считается, что он помогает людям во всяких неприятных ситуациях.

    Все знают, если зачесался кончик   носа , то это к застолью и выпивке.  Примета верна на 100%. Если зачесался  подбородок , то это предсказывает непродолжительное любовное свидание. Для изменения предсказания смажьте подбородок сливочным маслом.  Губы  зачесались – это верный знак того, что будете целоваться-миловаться.

    Зазвенело в правом ухе  – ждите удачи в любовных делах у неженатых или прибавления семейства у семейных людей. На Руси издревле существовал такой обычай. Если зазвенело в каком-нибудь ухе, то загадывали желание и спрашивали у кого-нибудь: «В каком ухе звенит?» Если угадывали правильно, то желание сбывалось. Если звон был в левом ухе, то ничего хорошего владельцу «звонкого уха» ждать не приходилось. И для этого случая русский народ предусмотрел, что надо делать. Чтобы плохое предсказание не сбылось, надо заткнуть левое ухо пальцем и походить так несколько минут.

    Пальцы на руке  тоже имеют свои приметы, когда они чешутся. Например, если зазудел мизинец, то к вам на цыпочках подкрадывается горе-печаль. Чтобы этого не произошло, нужно надеть на мизинчик золотое колечко. Если зачесался безымянный  палец , то владелец сильно задумается о своей жизни. Если средний палец беспокоит, то дума будет невеселой. Указательный палец чешется, показывая этим, что среди близких людей вы будете верховодить. Ну, а если большой палец зачесался, то это к большой любви. Правая  ладонь  зачесалась – придется отдавать  деньги , левая – к прибыли. Существуют, однако, разные толкования этой приметы.

    Значения поверий о том, что значит, если зачесалось, зазудело или зазвенело в каком-то месте человеческого тела, передаются из поколения в поколения с глубокой древности. Можно в это верить, а можно просто отмахнуться от глупых суеверий…

    Звенит в правом или левом ухе: приметы

    Люди часто сталкиваются с явлением, когда звенит в ушах. В народе даже повелось отгадывать, в каком именно ухе звенит, с целью загадать желание. А предки верили, что звон в органах слуха может предвещать те или иные события.

    Значение по времени суток

    С позиции народных примет время, в которое происходит звон в ушах, играет большую роль в верном трактовании поверий.

    Так, если явление наблюдается в утреннем часу, стоит ожидать следующих событий:

    • Долгожданная встреча с давним другом, которая принесет много положительных эмоций;
    • Конфликт на работе, который может произойти по вине человека, слышащего звон в ушах. Ввиду этого стоит внимательнее относиться к сказанному, неосторожные слова могут привести к ссоре с коллегами и начальством;
    • Для женщины утренний звон в ушах предвещает скорое появление в жизни навязчивого ухажера. Избавиться от досаждающего своим внимание поклонника, удастся не сразу.

    Если сильный, схожий с колокольным звон в ушах наблюдается в обед, такая примета по времени может предвещать следующие события:

    • Долгая разлука с близким человеком;
    • Для незамужней девушки примета сулит в скором времени встречу с приятным мужчиной. Притом знакомство случится в неожиданном месте;
    • Возникнет потребность изменить свои планы. Однако, не стоит расстраиваться: перемены окажутся положительными и принесут много ярких эмоций;
    • Возможно, человек совершит поступок, о котором будет жалеть в дальнейшем. Стоит внимательнее относиться к своим действиям.

    Если зазвенело в ушах в сумеречное время суток, это предрекает:

    • Человек получит любовное письмо — тайный поклонник заявит о себе;
    • Возможно, один из друзей покажет себя не с лучшей стороны, сильно подставив того, кто слышит гул в ушах. Стоит быть внимательнее к окружению.

    Если человек слышит звон в ушах ночью, это может предвещать следующие события:

    • В дом нагрянут долгожданные гости. Встреча с ними откладывалась продолжительное время, настал момент, когда пора это исправить;
    • В ближайшее время человек услышит признание в любви. Будет ли оно получено от кого-то из близкого окружения или от незнакомца — неизвестно;
    • К человеку придет щедрое вознаграждение за его упорный труд. Притом жизнь обрадует не только материальными благами, но и духовными.

    Поверья по дням недели

    Эзотерические учения сообщают, что правильная трактовка примет о звоне в ушах находится в прямой связи с днем недели, в который происходит явление:

    • Понедельник. Если звенит слева — значит, кто-то из окружения выражается о человеке в негативном ключе. Звон в правом ухе сообщает о том, что о том, кто слышит гул думает близкий друг;
    • Вторник. Звон в левом ухе во вторник предвещает опасность, стоит проявить осторожность. Если гул слышен справа — значит, скоро исполнится заветное желание;
    • Среда. Звон в левой ушной раковине сообщает о том, что в скором времени человек попадает на празднование радостного события. Если звон слышен в правом ухе, значит, ожидать встречи с давним другом;
    • Четверг. Гул в левой ушной раковине предвещает развитие отношений с любимым человеком, переход на новый уровень близости. Звон в правом ухе сообщает о том, что в скором времени в дом нагрянут гости;
    • Пятница. Звенит слева — значит, кто-то говорит недобрые и лживые вещи о человеке. Гул с правой стороны сообщает о грядущих проблемах на профессиональном поприще, возможна большая ссора с коллегами или начальством;
    • Суббота. Звон в левой ушной раковине предвещает скорое романтическое свидание. Гул по правую сторону означает улучшение материального благосостояния. Для девушек, состоящих в отношениях, это может выступить в роли знака, сообщающего о скором замужестве;
    • Воскресенье. Звенит в левой стороны — в жизнь придет бывший возлюбленный, однако, союз не будет образован вновь. Гул по правую сторону сообщает людям, состоящим в отношениях, о том, что пора поговорить со второй половиной и обсудить волнующие моменты, которые долго замалчивались. Если этого не сделать возможен разрыв.

    Видео в тему

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

    Может быть полезно:

    Почему звенит в ушах? 5 причин проблем со слухом | Здоровая жизнь | Здоровье

    Сплошное форте

    По сути, мы слышим движения воздуха. Они ударяют в барабанную перепонку, заставляя ее колебаться, что в свою очередь приводит к вибрации всех органов слухового аппарата вплоть до волосковых клеток. Они посылают в головной мозг электрические импульсы, которые он затем трансформирует в звуки.

    Грохочущая музыка, шум транспорта, взрыв петард – все это может повредить волосковые клетки. И тогда они постоянно посылают мозгу импульсы, даже в абсолютной тишине. Поэтому в ушах стоит плач ребенка или грохот поезда, даже когда ребенок уже замолчал, а поезд умчался.

    Ветер в голове

    Помимо патологий уха, чаще всего к снижению слуха приводят нарушения кровообращения в системе артерий головного мозга и сужение (стеноз) артерий.

    Если шум в ушах пульсирующий, совпадающий с сердечным ритмом, при этом перед глазами мелькают мушки, болит или кружится голова, – это признак повышенного артериального давления. В этом случае шум в ушах затихает, когда давление снижается, и вновь усиливается, когда повышается. Если в ушах «шумит» морской прибой или лес, при этом шум постоянный, монотонный, изматывающий, – причина в стенозе артерий головного мозга.

    Кто-то звонит

    Ощущение, что звенит в ушах, часто сопутствует атеросклерозу. При этом заболевании нарушается жировой и кальциевый обмен, стенки артерий утолщаются, а сами артерии сужаются. Кровь проходит с большим давлением, и наличие склеротической бляшки вызывает определенный звуковой резонанс, которое слышит среднее ухо.

    Шалят нервишки

    У вас сплошные переживания, проблемы, не жизнь, а сплошной стресс? В этой ситуации мышцы ушей перенапрягаются, из-за чего сужаются кровеносные сосуды слухового аппарата. Кроме того, изнашиваются нервные окончания внутреннего уха. В итоге из него поступают ложные сигналы, которые в головном мозгу трансформируются в различные звуки. Это могут быть и пульсация или ухающие шумы, стрекот цикад или звонки.

    Шумит щитовидка

    Дисфункция щитовидной железы приводит к  дегенеративным изменениям во внутреннем ухе, что влечет за  собой появление шума в  ушах. Так что, если проблемы со  слухом сочетаются с  резким похудением или, наоборот, набором веса, раздражительностью, расстройством менструальной функции, надо срочно обратиться к  эндокринологу.

    к чему звенит в левом и правом?

    Каждая часть тела имеет свои особенности и приметы. Они могут немало рассказать нам о том, что же делать и чего стоит ждать. По одной ладони можно сказать, получите вы деньги или же растеряете все до копейки. В этой статье мы поговорим о любопытном органе с точки зрения поверий – ушах и рассмотрим примету, из-за чего звенит в левом ухе.

    Звон в левом ухе

    Звон в левом ухе предвещает плохие новости. Вас будет ожидать ложь и лицемерие. Надо проверять любую донесенную информацию, не делать поспешных выводов и слепо верить всему – скорее всего вы будете обмануты человеком. Надо быть осторожным и предусмотрительным с теми новостями, которые вам рассказали.

    Существует поверье, что если звенит левое ухо, то это черт пошел докладывать дьяволу о ваших нехороших делах. От этого и пошло, сплюнуть три раза через левое плечо, дабы не сглазить или избежать конфликтной ситуации.

    Помимо этого, звон в ухе может предвещать о смене погоды. Если звенит в левом ухе, то ожидайте холодный ветер и дождей. Есть и другой вариант: у людей, которые были рождены в теплую пору года, звенит левое ухо к мягкой и хорошей погоде.

    к содержанию ↑

    К чему звенит в правом?

    Звон в правом ухе, наоборот, говорит о хороших новостях. О вас шепчутся, и шепчутся в хорошем ключе. Ожидайте приятных событий и гостей, а вместе с этим и отличное настроение.

    Есть примета, пришедшая к нам из Англии, в которой незнакомые вам люди никак не влияют на ваш звон. Если он доносится в левом ухе, то о вас думает мать, в правом – отец.

    Если в вашу голову пришла идея во время звона в правом ухе, то не стоит медлить. В ближайшем времени с вами за руку будет идти удача, а идея сможет воплотиться в жизнь. В любом случае вы не будете потом корить себя за то, что так и сумели попробовать.

    к содержанию ↑

    В обоих

    Бывает и такое, что звон идет сразу с обеих сторон. В народе это объясняется тем, что кто-то о вас шепчет. Такого мнения придерживаются многие страны Западной Европы, а также Англии и Голландии.

    Однако в Соединенных Штатах Америки совсем иное, печальное толкование. Там звон в обоих ушах говорит о скорой смерти человека, причем человек должен погибнуть, находясь в близлежащем расстоянии от того, у кого звенит в ушах.

    Если говорить о погодных приметах, то это предвещает штормовой ветер вместе с огромным ураганом.

    Обычно, когда звенит в ухе, надо попросить человека рядом угадать, в каком же ухе раздается звон. Если он правильно угадает, то надо загадать желание: оно непременно исполнится. Если же нет, увы, придется ждать следующей возможности.

    к содержанию ↑

    Что необходимо делать?

    Для того чтобы избавиться от звона в ушах есть два поверья:

    • Если же вы боитесь разговоров за вашей спиной, то попробуйте прикусить мизинец. Сплетни сразу же стихнут.
    • Если же ухо звенит слишком часто и звук не прекращается, то отделаться от него поможет церковный звон. Надо встать под колокол и проделать такую процедуру несколько раз. Однако это может принести разные последствия: кому-то музыка сможет помочь, а кому-то наоборот усугубить и так сильную боль. В любом случае таким самолечением лучше не увлекаться.

    Рекомендуем посмотреть видео — «Почему звенит в ушах?»:



    Подписывайтесь на нашу интересную группу Вконтакте:


    Поделиться с друзьями:

    Часто задаваемые вопросы о тиннитусе — Sound Relief Hearing Center of Colorado

    Если вы или кто-то из ваших близких страдает тиннитусом, просмотрите эти часто задаваемые вопросы о тиннитусе. Мы собрали некоторые из наиболее распространенных вопросов о тиннитусе, которые мы слышим. Эта страница должна помочь вам лучше понять, что такое шум в ушах, почему он возникает и как его лечить.

    Что такое тиннитус?

    Тиннитус — это восприятие звука без внешнего источника.Люди, страдающие тиннитусом, часто описывают его как звук, похожий на звон, шипение, рев, гудение или свист, и он может восприниматься одним или обоими ушами. Некоторые люди периодически испытывают шум в ушах; другие слышат это постоянно. Стресс, усталость, беспокойство и другие триггеры могут усилить звук.

    Изучите варианты лечения тиннитуса

    Есть ли лекарство от шума в ушах?

    Насколько распространен тиннитус?

    По данным Американской ассоциации по тиннитусу, около 50 миллионов американцев (около 15% населения в целом) испытывают тиннитус.Из этих людей примерно от 10 до 12 миллионов страдают хроническим шумом в ушах и обращаются за медицинской помощью по поводу своего состояния. Примерно 1-2 миллиона американцев шум в ушах изнуряет, безжалостно снижает качество их жизни и ставит под угрозу их когнитивные способности.

    У детей также наблюдается тиннитус. В 2001 году Центры по контролю за заболеваниями (CDC) сообщили, что почти 13% детей в возрасте от 6 до 19 лет страдают той или иной формой потери слуха, вызванной шумом, которая может вызвать шум в ушах или привести к его развитию.

    Частое воздействие громкого шума может вызвать как потерю слуха, так и шум в ушах, поэтому у музыкантов, строительных рабочих и наземного персонала аэропорта вероятность возникновения шума в ушах выше. В 2007 году исследование 900 музыкантов показало, что по крайней мере 60% из них иногда сообщали о звоне в ушах (источник).

    Что мне делать, если у меня шум в ушах?

    Сначала назначьте консультацию одного из наших аудиологов. Чтобы определить причину и тяжесть вашего шума в ушах, мы проверим ваши уши, спросим о вашем здоровье слуха и проведем аудиометрическое тестирование.Используя собранную информацию, мы рассмотрим лучшие варианты лечения вашего шума в ушах. Если это необходимо с медицинской точки зрения, мы можем направить вас к другому врачу для завершения диагностики.

    Запланировать консультацию

    Что вызывает шум в ушах?

    Тиннитус может быть вызван множеством различных факторов, включая громкие звуки, лекарства, скопление серы и некоторые расстройства. Определив причину шума в ушах, аудиолог может порекомендовать более эффективное лечение.

    • Накопление серы: Накопление серы (более известной как ушная сера) в слуховом проходе может снизить вашу способность слышать. Это может привести к чрезмерной компенсации слуховой системы, создавая стимуляцию в виде несуществующих шумов, например тиннитуса.
    • Стресс: Физический или эмоциональный стресс может стать катализатором возникновения шума в ушах. Стресс также может усугубить уже имеющийся шум в ушах.
    • Громкий шум: Громкие звуки могут повредить или даже разрушить волосковые клетки (известные как реснички) во внутреннем ухе.Это может привести к необратимой потере слуха и шуму в ушах, и оба состояния могут ухудшиться, если продолжится воздействие громких звуков. Поврежденные волосковые клетки не подлежат обновлению или замене.
    • Определенные заболевания: Тиннитус могут быть вызваны заболеваниями, включая гипотиреоз, ВНЧС, гипертиреоз, болезнь Меньера , болезнь Лайма, фибромиалгию и синдром выхода из грудной клетки.
    • Потеря слуха: Многие люди с тиннитусом в той или иной степени страдают от потери слуха.
    • Ототоксичность: Некоторые лекарства ототоксичны, что означает, что они вредны и повреждают ухо. Помимо шума в ушах, они могут вызвать потерю слуха или нарушение равновесия. Другие лекарства вызывают тиннитус как побочный эффект, не повреждая внутреннее ухо. Эффекты ототоксических препаратов могут быть временными или постоянными в зависимости от дозировки. Прежде чем вы начнете принимать новое лекарство, сообщите своему лечащему врачу, что вы испытываете шум в ушах, и обсудите альтернативные лекарства, которые могут быть доступны.

    Другие причины шума в ушах включают аллергию, невриномы слухового нерва, проблемы с сердцем и кровеносными сосудами, смещение челюсти и травмы головы или шеи. Чтобы определить причину шума в ушах, назначьте консультацию сурдолога.

    Пройдет ли мой тиннитус сам по себе?

    Во многих случаях шум в ушах проходит сам по себе, независимо от причины. Однако это не означает, что вам следует ждать недели, месяцы или даже годы, пока ваш шум в ушах не исчезнет. Если ваш шум в ушах продолжается более пары недель и отрицательно влияет на качество вашей жизни, обратитесь к аудиологу.Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее вы найдете протокол лечения, который поможет вам избавиться от шума в ушах. Это особенно важно, если шум в ушах со временем усиливается, так как это может указывать на прогрессирующую потерю слуха.

    Почему у некоторых людей не проходит тиннитус?

    Некоторые люди страдают длительным или постоянным шумом в ушах. В этих случаях одной или несколькими причинами шума в ушах, скорее всего, является нарушение слуховой функции, которое часто вызвано потерей слуха из-за воздействия громкого шума.Когда мозг пытается компенсировать этот сбой, он может запустить порочный круг, который заканчивается тиннитусом. Чтобы лучше понять, как работает этот цикл и как его можно завершить, проконсультируйтесь с аудиологом.

    Что такое болезнь Меньера?

    Если вы пытаетесь определить причину шума в ушах, вы можете наткнуться на болезнь Меньера. Болезнь Меньера — это заболевание внутреннего уха, которое обычно влияет на слух и равновесие. Это может вызвать изнуряющее головокружение и шум в ушах, а иногда и чувство заложенности или давления в ухе.Обычно поражается только одно ухо. Хотя болезнь Меньера может развиться у людей любого возраста, в том числе у детей, чаще всего она поражает людей в возрасте от 40 до 50 лет. Различные стратегии лечения могут облегчить симптомы болезни Меньера и минимизировать ее долгосрочные последствия, но это заболевание считается хроническим.

    Как лечить тиннитус?

    Наши аудиологи лечат шум в ушах, используя несколько методов лечения, которые доказали свою эффективность. Ваше лечение будет зависеть от ваших симптомов и причины шума в ушах.Возможные варианты лечения включают Oticon Tinnitus SoundSupport ™, программу Widex Zen ™, приложение ReSound Linx 2 ™ iPhone для снятия тиннитуса для iPhone и слуховые аппараты. Чтобы подробнее изучить варианты лечения, посетите нашу страницу «Лечение тиннитуса».

    Работают ли какие-либо лекарства от шума в ушах, отпускаемые без рецепта?

    Нет. Вещества и лечебные травы, отпускаемые без рецепта, не работают при лечении шума в ушах. Никакие надежные научные данные не подтверждают, что такие вещества влияют на шум в ушах.Это включает липофлавиноид, который не был одобрен FDA для диагностики, лечения или предотвращения шума в ушах. Многие из этих продуктов содержат поливитамины. Остерегайтесь анекдотических историй успеха. Иногда, когда люди принимают безрецептурные препараты, это совпадает с их естественным облегчением от шума в ушах, что заставляет их думать, что лечение сработало. Кратковременный эффект плацебо также может заставить кого-то поверить в эффективность неэффективного лечения.

    Кто такой аудиолог?

    Аудиологи — это специалисты в области здравоохранения, специализирующиеся на выявлении, диагностике, лечении и мониторинге нарушений слуховой и вестибулярной систем уха.Их обучают управлять и лечить различные связанные с этим проблемы, включая шум в ушах, гиперакузию, потерю слуха и проблемы с равновесием. Аудиологи также продают слуховые аппараты, отображают кохлеарные имплантаты и помогают пользователям управлять своими слуховыми аппаратами.

    Чтобы эффективно помогать своим пациентам, аудиологи проходят обучение по анатомии, физиологии, слуховым аппаратам, кохлеарным имплантатам, электрофизиологии, акустике, психофизике, неврологии, вестибулярной функции и оценке, нарушениям равновесия, консультированию и языку жестов.В зависимости от программы, которую посещает сурдолог и страны, в которой он находится, сурдолог обычно получает одну из следующих квалификаций: Au.D., STI, PhD или ScD.

    Узнайте о докторе Джули

    Являются ли аудиологи Центра облегчения слуха Доктора медицины?

    Нет. Все наши аудиологи являются докторами аудиологии (Au.D.s), специализирующимися на нехирургических методах лечения шума в ушах, гиперакузии и потери слуха. Если вам действительно нужен доктор медицины, мы можем предоставить вам направление, чтобы вы посетили врача, который лучше всего соответствует вашим потребностям.Однако большинству людей с тиннитусом для лечения не требуется врача, поскольку это состояние нельзя вылечить с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

    Чем отличаются маскеры и звуковые генераторы?

    Маскеры для лечения шума в ушах подобны пластырям. Они генерируют белый шум, чтобы скрыть или «замаскировать» проблему. Хотя маскеры могут обеспечить кратковременное облегчение, мы не используем их с ретренировочной терапией (TRT), поскольку они только скрывают звук шума в ушах.

    Звуковые генераторы, используемые в TRT, с другой стороны, производят настраиваемый низкоуровневый звук.Вы можете слушать этот успокаивающий звук ежедневно. В отличие от маскеров, они доказали свою эффективность при реорганизации коры головного мозга и уменьшении шума в ушах. Чтобы убедиться, что ваш звуковой генератор обеспечивает эффективное облегчение, вам необходимо проконсультироваться с аудиологом. Только специалист, обученный нейрофизиологической модели шума в ушах и ТЗТ, может правильно порекомендовать и запрограммировать правильный звуковой генератор для лечения ваших уникальных симптомов.

    В чем разница между субъективным тиннитусом и объективным тиннитусом?

    Большинство людей с тиннитусом страдают от субъективного, тиннитуса, , который представляет собой восприятие звука без присутствия акустического стимула.Это условие, которое мы подробно описываем на нашем веб-сайте и в нашей литературе. Объектив Тиннитус — это редкая форма шума в ушах, при которой тревожный звук в одних случаях может быть слышен другими. Обычно это происходит из-за шума, создаваемого структурами, расположенными в ухе или рядом с ним. Например, объективный шум в ушах может возникнуть из-за состояния костей внутреннего уха, проблемы с кровеносными сосудами или мышечных сокращений.

    _____

    У многих наших пациентов есть вопросы о звоне в ушах, и мы попытались ответить на наиболее распространенные вопросы в этом списке, но, возможно, мы не ответили на ваш вопрос .Чтобы получить дополнительную информацию или обсудить эти вопросы о звоне в ушах, обратитесь в Центр слуха Sound Relief прямо сегодня.

    Подробнее: Цикл тиннитуса | Звуки тиннитуса | Варианты лечения

    Запланировать встречу

    Таинственное духовное значение звона в ушах

    Когда я начал свой путь духовного развития, со мной происходило много странных вещей. Одной из таких вещей был периодический звон в правом ухе. Это всегда происходило именно тогда, когда у меня возникало чувство дежавю, или после долгой медитации или сеанса интуитивного чтения.Я начал задаваться вопросом, является ли этот звон в ушах духовным знаком?

    Итак, каков духовный смысл звонка в левом или правом ухе? Духовное значение звонка в ушах — это знак того, что вы энергетически чувствительны и осведомлены о тонких энергетических сдвигах, которые происходят в вашем физическом и эфирном телах. Часто это признак того, что у вас есть способности ясновидения или ясновидения, и вы способны различать информацию из энергетических обменов вокруг вас.

    Звонок в ушах имеет разные значения в зависимости от того, в каком ухе звонит, от тона звонка и от того, как часто он звонит. В этой статье мы обсудим различные значения звона в ушах, чтобы вы могли определить, является ли звон в ушах духовным признаком.

    Звон в ушах — духовный знак?

    Звон в ушах может быть вызван множеством причин, от медицинских до различных духовных.Так как же определить, является ли звон в ушах духовным признаком?

    Первый способ узнать об этом — это посетить врача и проверить его. Звон в ушах может быть серьезной проблемой со здоровьем. Вы можете прочитать эту статью на WebMD или эту статью на Healthline, чтобы определить, может ли звон в ушах потребовать медицинской помощи.

    Если у вас нет никаких медицинских причин для вашего звонка в ушах, и звон в ушах случается только периодически и без боли или дискомфорта, это, скорее, духовный признак.

    О звоне в ушах обычно сообщают люди, очень чувствительные к окружающей их энергии. Этих людей часто называют высокочувствительными людьми (ВЧЛ), или они очень сочувствуют и чувствуют энергию других людей.

    Следовательно, СЧЛ и эмпаты нуждаются в последовательном управлении своим энергетическим и духовным здоровьем, поэтому они часто проводят образ жизни, основанный на духовном росте и развитии. Они часто обнаруживают, что их чувствительность является результатом психических способностей, таких как яснослышание, ясновидение или ясновидение.

    Когда они учатся контролировать свою энергию и прислушиваются к энергетическим знакам вокруг себя, они понимают, что звон в ушах является признаком одной из следующих духовных или энергетических причин:

    • Сдвиг в их энергетическом выравнивании, часто переходя в более высокое или низкое вибрационное состояние
    • Сообщение от их духовного наставника, например, ангела, ушедшего любимого человека или высокоразвитого существа
    • Присутствие вредного энергетического пребывание в их пространстве, вызывающее срабатывание систем ложных убеждений и хаотической энергии
    • Эмоциональные и энергетические привязанности к другим посредством энергетических шнуров

    Как вы можете видеть из этого списка, есть как положительные, так и отрицательные причины, по которым у вас звенят в ушах; однако звон в ушах не является негативным сам по себе — он просто дает вам информацию о том, что происходит в вашем энергетическом пространстве.

    Знание знаков и коммуникации вашей энергетической системы — это инструмент , который вы можете использовать для управления своим энергетическим, эмоциональным и духовным здоровьем.

    Звон только в правом ухе: что это значит?

    По опыту клиентов, с которыми я работал, и по моему собственному опыту, звон в правом ухе является духовным признаком, и его высота, громкость и частота могут дать вам ключ к разгадке того, почему вы его испытываете.

    Итак, что означает звон в правом ухе? Часто звон в правом ухе является признаком того, что духовное существо пытается общаться с вами. Правые уши более восприимчивы к внешним энергиям , входящим в ваше энергетическое поле.

    Это может быть ангел, духовный наставник, ушедший из жизни любимый человек или физическое существо, к которому у вас сильная энергетическая привязанность. Это может быть любовник, друг, враг или даже домашнее животное.

    Ниже приведена диаграмма, которая дает общее представление о высоте и громкости звона в ухе:

    Звонок в правом ухе Значение
    Высокий звук Высокий звон в правом ухе является признаком духовного существа, входящего в энергию вашей коронной чакры, или духовного центр. Обычно это существа, связанные с Источником, такие как ангелы и высокоразвитые существа света.
    Низкий звук Низкий звон в правом ухе — признак того, что энергия поступает из ваших нижних чакр, которые являются вашими центрами выживания. Обычно это существа с более низкими вибрациями, которые подвержены стрессу и тревоге.
    Гудение / белый шум Жужжание или белый шум часто являются признаком сильной привязанности к другому физическому существу, например, романтическому партнеру, другу, родителю или домашнему животному.Энергичный аккорд вызывает колебательное напряжение, похожее на мягкое жужжание.
    Внезапный и громкий звон Внезапный и громкий звон в ушах, который длится только на короткое время, часто является способом привлечь ваше внимание, обычно от духовного наставника или ангела, говорящего вам обратить внимание. Обычно это предупреждение, но оно также может волновать ваших гидов.

    Если вы действительно испытываете звон в правом ухе, это часто является признаком того, что у вас повышенное осознание того, что вы общаетесь в духовной сфере, и вы можете обладать яснослышанием (экстрасенсорной способностью слышать духовные послания). или ясновидение (психическая способность ощущать духовное присутствие).

    Звон только в левом ухе: что это значит?

    Звон в левом ухе, хотя и немного реже, чем в правом ухе, является распространенным духовным признаком. Как и в правом ухе, высота, громкость и частота могут дать вам ключ к пониманию того, почему вы это испытываете.

    Звон в левом ухе — признак внутренних энергий , которые меняются. Левое ухо больше соответствует тому, что происходит в основе вашего энергетического поля.Обычно, когда вы слышите звон в левом ухе, это сообщение от вашего высшего «я» или значительный сдвиг в вашем вибрационном поле.

    Ниже приведена диаграмма, которая дает общее представление о высоте и громкости звона в ухе:

    Звон в левом ухе Значение
    Высокий звук Высокий звон в левом ухе часто является признаком того, что вы находитесь в «периоде роста».Это означает, что вы вступаете в более высокую вибрацию, и ваша энергия перекалибровывается, чтобы войти в новое выравнивание. Эта перестройка часто вызывает высокий звон.
    Низкий звук Низкий звон в левом ухе часто является признаком стрессорных факторов или отрицательной энергии, которые снижают вашу вибрацию. Это приводит к дисбалансу вашей энергии, что приводит к временному тихому гудению в ухе.
    Гудение / Белый шум Мягкое гудение или статический белый шум в левом ухе — это сообщение от вашего высшего «я».Это особенно актуально, если оно сопровождается чувством покоя и веры в течение Вселенной. Это знак того, что пути общения между вами и вашим Высшим Я открываются, и ваш интуитивный язык развивается. Со временем это должно ослабевать, чем удобнее вы будете прислушиваться к своей интуиции.
    Внезапный и громкий Внезапный или громкий звон в левом ухе — это предупреждение от вашего высшего «я» и сигнал к вниманию.

    Если вы часто испытываете звон в левом ухе, ежедневные медитации или оздоровительные мероприятия могут помочь сбалансировать ваше вибрационное поле и ослабить звон в ушах.

    Означает ли звон в ушах, что кто-то говорит о вас?

    Есть старая женская сказка, которая гласит, что если у вас в ушах звенит или горит, значит, кто-то говорит о вас. Это правда? Означает ли звон в ушах, что о вас сплетничают?

    Ответ: да и нет . Жужжание в ушах не вызвано тем, кто говорит о вас; скорее это потому, что энергия, которую они посылают вам, говоря о вас или думая о вас, создает между вами и ними энергетический шнур .

    Если вы не знаете, что такое шнур питания, вот видео на YouTube, которое поможет объяснить это:

    Когда между вами и другим человеком связаны сильные энергетические узы, вы двое энергетически связаны и влияете на вибрации друг друга. Иногда это вызывает звон в ушах, особенно в правом ухе. Он также может походить на мягкое жужжание или белый статический шум.

    Если звон в ухе сопровождается чувством усталости, депрессии или упадка сил, это может быть признаком того, что энергетическая связь с этим человеком истощает ваше энергетическое поле и тянет вас вниз.Вы можете быть очень сочувствующими и подключаетесь к ним, чтобы помочь им вылечить, но в ущерб вашему собственному энергетическому здоровью.

    Если вы чувствуете звон в ушах и не можете перестать думать о ком-то, скорее всего, между вами и этим человеком находится энергетическая веревка.

    Как избавиться от энергетических шнуров, чтобы уменьшить шум в ушах?

    Многие энергетики посоветуют вам перерезать шнуры с помощью инструментов визуализации. Однако, по моему опыту, это лишь временное решение проблемы.Когда кто-то может энергетически «связать» вас, это означает, что у него есть соответствующая энергия, которая находится в резонансе с некоторой вашей собственной энергией.

    В мире энергетического исцеления и психических знаний это называется совпадающих изображений . По сути, вы и другой человек обладаете равно резонирующей энергией, которая может позволить установить связь.

    Это может быть та же самая энергия, возникшая в результате схожих систем убеждений или схожих травм, которые вы оба испытали в результате отношений.Какой бы ни была причина, энергия всегда найдет «подобную» энергию, чтобы продолжать течь: , это закон притяжения и движения энергии .

    Чтобы очистить энергетические шнуры раз и навсегда, вы должны очистить соответствующую энергию, которая у вас есть с этим человеком. Это может вызвать много неприятной энергии, поэтому вам всегда следует искать обучение или обращаться за помощью к профессиональному консультанту, обладающему интуицией / духовному наставнику; однако есть простые и щадящие методы, которые вы можете использовать дома, чтобы начать работу.

    Самый простой и эффективный способ очистить совпадающую энергию и освободить шнуры крепления — это простить, их, и простить самому. Пошлите им любовь и попросите, чтобы все нити между вами и этим человеком были освобождены, а любая соответствующая энергия была преобразована обратно к своему первоисточнику в универсальное сознание мягким и медленным способом, в вашем собственном темпе.

    Пожалуйста, не забудьте сказать « нежно и в моем собственном темпе .«Когда Дух начинает перемещать вещи, всегда полезно установить параметры и границы, поскольку все может начать происходить быстро, что может поставить вас в кризис исцеления.

    Лучше всего делать это во время медитации, и вам может потребоваться несколько раз, чтобы вы начали замечать разницу.

    Если вы продолжите применять эти техники прощения, ваша энергия начнет сдвигаться, и нить не сможет снова прикрепиться. В результате звон в ушах ослабнет и должен исчезнуть.

    Используйте здравый смысл и интуицию, решая, подходят ли вам определенные техники.

    Звонок в ушах во время медитации

    Еще один случай, когда многие люди сообщают о звоне в ушах, — это во время или после долгого сеанса медитации. Чаще звон в ушах может быть побочным эффектом медитации, сосредоточенной на энергии Кундалини и пробуждении.

    Итак, почему звон в ушах возникает во время и после медитации? Причина, по которой звон в ушах может возникать во время и после медитации, заключается в том, что ваше энергетическое поле «настроено» на вашу высшую сущность и внутреннюю мудрость.

    Биополе человека — это сложная система энергий и вибраций, которые резонируют с определенными мыслями, системами убеждений, физическими недугами и внешними энергиями. Когда кто-то претерпевает сдвиг в этом биополе, изменение частоты может звучать как звон в ушах.

    Медитация — это один из способов подключения к вашей основной сущности, который быстро меняет эти выравнивания.

    По мере того, как эти энергетические сдвиги уравновешиваются, звон в ушах должен утихнуть; однако, чтобы избежать внезапного звонка в ушах, лучше практиковать короткие и более мелкие медитации вместо длительных интенсивных сеансов медитации.

    Более короткие ежедневные медитации уменьшат вероятность звонка в ушах и будут способствовать долгосрочному выравниванию, настроенному на вашу внутреннюю мудрость. 30 минут медитации каждый день лучше, чем 5-часовая медитация каждый месяц.

    Если вы чувствуете звон в ушах каждый раз, когда медитируете, особенно после интенсивной медитации, такой как практики Кундалини, может быть полезно использовать камертоны, чтобы вернуть вашу энергию в равновесие.

    Для меня наиболее эффективными камертонами были 432 Гц, которые возвращают вашу энергию к устойчивой энергии ваших сердечных энергий, и 136.Камертон с частотой 1 Гц, который резонирует с частотой ОМ и обладает очень заземляющей энергией. Эти частоты имеют возможность «сброса», которая может быть полезной.

    Многие люди, испытывающие звон в ушах, очень чувствительны к звукам и частотам. Хотя использование камертона для звонка в ушах кажется нелогичным, они считают, что камертоны могут очень помочь, уравновешивая энергетическое поле.

    Чтобы узнать больше об использовании камертонов для исцеления тела после медитации, я настоятельно рекомендую эту книгу: Настройка биополя человека: лечение с помощью вибрационной звуковой терапии. Раскрытие информации: это партнерские ссылки. Чтобы узнать больше о наших филиалах, нажмите здесь .

    Рекомендуемые следующие шаги, чтобы уменьшить звон в ушах

    Лучший способ справиться со звоном в ушах — это инвестировать в свое энергетическое и духовное здоровье и изучать сигналы, которые ваше энергетическое и эфирное тела пытаются передать вам.

    Как только вы распознаете сообщения, которые дает вам звон в ушах, вы можете начать вносить изменения в свою жизнь, которые больше соответствуют вашей истинной и высшей сущности.Самосознание и расширение прав и возможностей через знания — самое действенное решение.

    В Интернете доступно бесчисленное количество курсов, которые обеспечивают углубленное обучение духовному развитию, поэтому просматривайте и ищите курсы, которые находят отклик у вас.

    Если вы не знаете, с чего начать, вот несколько моих рекомендаций, которые помогут вам начать работу дома уже сегодня.

    шунгит

    Для тех из вас, кто проводит много времени за компьютером или телефоном, лучший защитный кристалл, который стоит держать рядом с рабочим пространством, — это Shungite .Часто звон в ушах может быть вызван чрезмерным воздействием электроники и ЭМП, а кристаллический шунгит — отличный способ защитить вас от чрезмерного воздействия.

    Шунгит используется для защиты от вредных ЭМП и превращает отрицательную энергию в нейтральную, где ее легче высвободить из центров чакр.

    Чтобы узнать о лучших способах использования шунгита в вашем энергетическом пространстве и в вашем доме, щелкните здесь: Рекомендуемые средства энергетической защиты — шунгит.

    Турмалин

    Черный турмалин — это кристалл, который обеспечивает энергетическую защиту и надевается на тело или рядом с ним для использования в качестве щита от негативных энергий и психических атак или сущностей. Эти отрицательные энергии часто могут вызывать звон в ушах, особенно в правом ухе.

    Отличный способ определить, вызван ли звон в ушах отрицательными внешними силами, стоит попробовать «турмалиновый тест ». Турмалиновый тест проводится путем наведения кусочка черного турмалина вокруг глаз, ушей, носовых пазух, висков и шеи.Если звон прекращается, это признак того, что из внешнего источника исходит психическая энергия, вызывающая звон в ваших ушах. Это ваши телепатические каналы, к которым может присоединяться психическая энергия.

    Подобно шунгиту, он также обеспечивает защиту от радиации и токсинов окружающей среды, а также помогает преобразовывать негативную и разрушительную энергию в нейтральную или позитивную энергию.

    Курсы

    Energy Healing Summit — В этом курсе вы узнаете о своем тонком теле, узнаете о своей энергетической анатомии, откроете для себя способы задействовать собственный интеллект вашего тела для исцеления, изучите различные методы исцеления, такие как квантовое прикосновение и эмоциональное освобождение. Техника (постукивание) и многое другое.Изучение этих приемов поможет избавиться от шума в ушах. Это партнерская ссылка.

    Чтобы просмотреть другие рекомендуемые курсы по энергетической защите, щелкните здесь.

    Сводка

    У каждого человека есть сложная и уникальная энергетическая система, поэтому определение причины, по которой у вас звенит в ушах, лучше всего делать вам и вашей собственной интуиции. Если что-то находит отклик у вас, я приглашаю вас исследовать это дальше. Если нет, не обращайте на это внимания и продолжайте исследовать.Если вы сядете спокойно и спросите свое Высшее Я, почему у вас звенит в ушах, ответ будет предоставлен.

    Если вы хотите, чтобы звон в ушах прекратился, лучше всего научиться управлять своей энергетической системой, чтобы вы могли начать устанавливать границы с внешними энергиями, вызывающими звон в ушах, а также управлять ваш собственный духовный рост, чтобы ослабить звон.

    Как и вся информация на этом сайте и в Интернете, используйте свою интуицию, решая, является ли звон в ушах духовным знаком и что он может означать.

    Отказ от ответственности: Информация, представленная на этом веб-сайте, является мнением Crystal Clear Intuition на сайте crystalclearintuition.com и может отличаться от мнений других, и не должна восприниматься как факт. Эта информация не заменяет консультации со специалистом в области здравоохранения. Вся информация на этом веб-сайте, включая информацию, касающуюся здоровья и состояния здоровья, продуктов и методов лечения, предназначена только для информационных целей. Пожалуйста, обратитесь к своему врачу или медицинскому работнику, прежде чем начинать какое-либо альтернативное лечение.Как и в случае с любой другой информацией, найденной в Интернете, используйте свою интуицию, чтобы определить, что лучше для вас.

    Внезапная потеря слуха — серьезная проблема для здоровья, но мало кто знает о ее существовании

    Холодным летним вечером в Нью-Йорке, Том Герети, которому тогда было 53 года, заметил, что что-то не так со слухом. За ужином с семьей в отеле в долине Гудзон он почувствовал звон в правом ухе и обнаружил, что с трудом слышит.

    Герети провел выходные, купаясь в озере со своими детьми, и сначала подумал, что остатки воды забили его слуховой проход.

    Но после «нескольких дней отчаяния» — когда он прыгал вверх и вниз с помощью вакуумного насоса, а спирт и ватные тампоны не очищали ухо — он пошел к врачу.

    «Врач сказал мне:« У тебя нет воды в ухе. У вас потеря слуха », — вспоминает Герети, профессор права Нью-Йоркского университета, который в то время был президентом Амхерст-колледжа. Диагноз был шоком, и Герети впал в «легкую панику». Он задавался вопросом: «Если одно ухо уходит в выходные или ночью, почему они не могут уйти оба?»

    Герети — один из 66 000 американцев, которых каждый год удивляет диагноз недооцененного, а иногда и разрушительного состояния: внезапная нейросенсорная потеря слуха или внезапная глухота.Новое исследование, опубликованное в четверг в журнале JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery , предполагает, что это не так редко, как некоторые думают, — встречается у 20 человек на 100 000 человек.

    Но, по мнению экспертов, слишком мало людей осознают риски, хотя внезапную глухоту следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь. «Время имеет существенное значение», — сказал Vox доктор Аарон Ременшнайдер, исследователь из Massachusetts Eye and Ear. «Если мы обратимся к пациентам на ранней стадии, будем лечить их [стероидами], мы сможем восстановить слух.”

    Как и Герети, большинство людей не считают это срочным и тратят недели, прежде чем обратиться за медицинской помощью — если они вообще пойдут к врачу.

    «Нас всех с самого начала учат, что если у вас болит грудь, если вы невнятно произносите слова, идите в отделение неотложной помощи», — сказал доктор Эллиот Козин, главный ординатор отделения отоларингологии Гарвардской медицинской школы. Он добавил, что сообщение о том, что внезапное снижение слуха или новый звон в ушах — это тоже неотложная ситуация, необходимо убирать. «Диагноз — это шок, потому что [пациенты] не знают, что такое существует.”

    Внезапная потеря слуха может опровергнуть более серьезную проблему со здоровьем

    Одна из причин, по которой снижение слуха следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь, заключается в том, что это может опровергнуть более серьезную проблему со здоровьем.

    Точная причина внезапной глухоты все еще остается загадкой, но исследователи выдвигают две основные теории: первая заключается в том, что вирус вызывает воспалительную реакцию во внутреннем ухе, а воспаление оглушает сенсорные клетки, которые позволяют слышать. Вторая теория гласит, что снижение притока крови к уху приводит к потере слуха.

    Меньшая часть случаев вызвана вирусными инфекциями (от Лайма до кори, краснухи и даже туберкулеза), опухолью головы и шеи, проблемами кровообращения, аутоиммунными заболеваниями (например, волчанкой) или расстройством внутреннего уха (например, болезнью Меньера).

    Но когда врачи исключают эти потенциальные факторы — сбор анамнеза, физический осмотр и МРТ — они обнаруживают, что подавляющее большинство пациентов (от 85 до 90 процентов) не имеют идентифицируемой причины потери слуха.

    Они либо просыпаются с этим, либо занимаются обычной повседневной деятельностью, когда замечают хлопок, щелчок или треск в ухе, которому предшествуют статические помехи или звон, — сказал Козин.Тогда они не смогут хорошо слышать через это ухо, и в конце концов они могут появиться у врача с жалобой на закупорку уха.

    На самом деле нервы, обеспечивающие слух, отмерли или находятся на грани смерти, а ощущение закупорки вызвано потерей слуха, объяснил доктор Стивен Раух, профессор отоларингологии в Гарвардской медицинской школе. Этот механизм похож на внезапную слепоту, внезапный паралич голосовой связки или внезапную потерю движения глаз, добавил он. «Это все черепные нервы, которые, как известно, внезапно отключаются по неизвестным причинам.”

    Люди могут адаптироваться к новому нормальному слуху

    Потеря слуха в результате внезапной глухоты может варьироваться от легкой до тяжелой. И это еще одна причина, по которой внезапная глухота требует неотложной помощи: иногда она может быть обратимой.

    Уменьшение воспаления и восстановление кровотока в ухе с помощью пероральных или инъекционных стероидов часто может хотя бы частично восстановить слух. Другие методы лечения, такие как гипербарическая кислородная терапия, также перспективны, когда они сопровождаются стероидами.

    Но пациенты должны немедленно обращаться за помощью, чтобы ощутить эти потенциальные преимущества. И, к сожалению, люди с более серьезной потерей слуха вряд ли получат пользу от лечения.

    Вот что произошло с Герети: когда он пошел к врачу, ему дали стероид в дозе . Но почти 20 лет спустя к нему так и не вернулся слух. «Если я слушаю NPR и ткну пальцем в свое здоровое ухо, я не могу понять, о чем идет речь — ни капли», — объяснил он.

    Тем не менее, ему удалось привыкнуть к новой нормальности в ушах. «Удача поспособствовала тому, что я получил хороший слух с другой стороны, — сказал он, — и поэтому я адаптировался, поворачиваясь и маневрируя в классе и в толпе».

    Раух пытается сказать своим пациентам, что они тоже со временем адаптируются. «Я заверяю их, , что заложенность ушей, которая так беспокоит в первые несколько дней и недель, всегда улучшается. А через полгода и год большинство пациентов почти не замечают этого ».

    Простой тест для определения внезапной потери слуха

    Если вас беспокоит ухудшение слуха на одно ухо, вы можете провести простой тест, чтобы определить, вызвано ли оно закупоркой или чем-то более серьезным: гудеть вслух.

    «Если вы слышите громче свой голос в заблокированном ухе, вам не о чем беспокоиться», — сказал Раух. Вероятно, у вас временная потеря слуха из-за парафина, жидкости или воды, и ваш слух вернется, когда простуда пройдет или пара очистится. Но если ваш голос в здоровом ухе звучит громче, «у вас неотложная ситуация, и вам нужен ЛОР».

    Подробнее

    Почему я иногда слышу звон в ушах, особенно когда я употребляю алкоголь?

    Когда в ушах Супермена звенело на частотах, которые никто не мог слышать, это обычно было плохой новостью.Но прежде чем вы подумаете, что обретаете сверхчеловеческие силы и вот-вот услышите мольбы Лоис Лейн или какой-то другой бедной пойманной души о спасении, дорогой таинственный мужчина или женщина из стали, вы должны знать, что многие люди (кроме Супермена и вас самих) испытывают звон в ушах.

    Шумы в голове, такие как звон, воспринимаемые при отсутствии внешнего источника, в совокупности известны как тиннитус. Звуки, которые вы можете услышать, варьируются от звонка до жужжания, щебетания, ударов, жужжания и рев.Но вы не одиноки. По оценкам Американской ассоциации тиннитуса (ATA), почти 50 миллионов американцев испытали тиннитус в той или иной форме. Хотя многие люди слышат эти шумы спорадически и в течение короткого периода времени, тиннитус может быть более постоянной и даже изнурительной проблемой для некоторых.

    Чтобы понять, как чаще всего возникает тиннитус, мы должны заглянуть внутрь уха. Звуки в воздухе заставляют волны давления вибрировать в барабанной перепонке, когда достигают ушей.Это движение преобразуется в изменения давления в жидкости за барабанной перепонкой, и глубоко в слуховом проходе крошечные структуры, называемые стереоцилиями, изгибаются и наклоняются в ответ. Эти стереоцилии прикреплены к волосковым клеткам (не имеют отношения к волосам на вашей голове — эти конкретные волосковые клетки являются сенсорными клетками, названными по их нечеткому внешнему виду). В ответ на колебания стереоцилий волосковые клетки деполяризуются и высвобождают нейромедиатор. Ваш мозг, наконец, получает этот входной сигнал от ваших ушей через слуховой нерв и интерпретирует эти сигналы как звук.

    Но когда стереоцилии повреждены, например, если они были деформированы в результате многократного воздействия громких звуков, таких как выстрелы или тяжелые конструкции, тогда этот процесс не работает должным образом. Поврежденные стереоцилии ошибочно сообщают вашему мозгу, что вы слышите звук, даже когда его на самом деле нет. Поскольку стереоцилии не являются неразрушаемыми, они могут оставаться поврежденными или даже быть навсегда разрушенными в результате этих событий.

    Тем не менее, шум в ушах — это симптом, а не болезнь, и он может быть вызван множеством других триггеров.Твоя мама была права, почисти эти грязные уши! Некоторые люди производят больше ушной серы, чем другие, и это скопление воска может фактически закупорить ушной канал и вызвать шум в ушах. Некоторые лекарства, токсичные для ушей, также могут вызывать шум в ушах, а также инфекции ушей или носовых пазух, травмы головы или шеи, определенные типы опухолей и сосудистые проблемы, такие как гипертония. Причины некоторых из этих связей с тиннитусом еще не известны — исследователи все еще исследуют.

    И вот здесь появляется алкоголь.

    Употребление чрезмерного количества опьяняющих жидкостей в течение длительного периода времени (обычно определяется как более одного скудного бокала вина в день) может способствовать гипертонии или высокому кровяному давлению. Хотя связь между высоким кровяным давлением и шумом в ушах не совсем понятна, было замечено, что и высокое кровяное давление, и чрезмерное употребление алкоголя могут усугубить ваш шум в ушах. Как и другие факторы, которые часто сопровождают употребление алкоголя, такие как стресс или кофеин.

    Я предполагаю, что если вы идете в бар или клуб, чтобы выпить, вам предложат еще один раздражитель тиннитуса бесплатно — громкую музыку. Если в последнее время вы не останавливали пули или не использовали электроинструменты, возможно, времяпрепровождение в пабе, где вам нужно кричать, чтобы вас услышали, усиливает звон в ушах. Помните те потрепанные стереоцилии сверху? Эти ревущие колонки пинают их, когда они не работают!

    У большинства людей нет проблем с перемежающимся звоном в ушах, но согласно ATA около двух миллионов человек страдают от шума в ушах настолько остро, что это мешает их повседневной работе.Хотя шум в ушах может поражать людей любого возраста, хронический шум в ушах часто является фактором потери слуха из-за старения. По данным клиники Майо, если звон в ушах не проходит или усиливается, а также сопровождается головокружением или потерей слуха, пора обратиться к врачу.

    Лечение тиннитуса очень индивидуально и может варьироваться от отказа от продуктов, которые могут усугубить шум в ушах, до приема лекарств. Чтобы узнать больше о тиннитусе, посетите Американскую ассоциацию тиннитуса или Американскую академию отоларингологии (ассоциацию врачей по лечению ушей, носа и горла).

    Я оставлю вам следующую информацию: когда кто-то жалуется на шум в ушах, врачи часто спрашивают, не были ли они только что на рок-концерте. Врачи рекомендуют по возможности защищать слух, потому что помимо причин, которых можно избежать, есть и другие причины, которые не так легко контролировать. Сделайте одолжение своей стереоцилии и отойдите от 6-футовой стены динамиков на сцене, по крайней мере, до тех пор, пока вы не улучшите свою способность поднимать руки и мгновенно улетать на более тихую планету.

    ——

    Есть к нам вопрос? ПРОСИТЬ!

    Я всю жизнь слушал громкую рок-музыку. Теперь мой слух платит цену

    Есть клише, которое я, как и многие фанаты рока, часто повторял: если он слишком громкий, значит, вы слишком стары. Раньше это было хвастовством (и опровержением) поколений, фанатиками рока — красным знаком храбрости. Может, это уже не так смешно. Теперь я вздрагиваю, когда слышу это.

    В прошлом месяце я видел, как электрогитарист и певец Боб Молд взорвал двери в Paradise в Бостоне.Рок-н-ролльный эквивалент взлетающего реактивного двигателя, когда звук пронизывает все части вашего тела.

    Я видел Молда много раз, когда он работал с его группой Husker Du. Он всегда играет в трио с басистом и барабанщиком. У Плеса есть повреждения ушей — по крайней мере, шум в ушах — и его игра всегда была рок-н-роллом с максимальной громкостью. Я всегда прихожу подготовленным с изготовленными на заказ берушами, которые одинаково фильтруют высокие и низкие частоты. К черту защитную подготовку, играли они 75 минут и у меня в ушах несколько дней звенело.

    Давным-давно Нил Янг написал песню о героиновой зависимости под названием «Игла и нанесенный урон». Назовите это произведение «Музыка и нанесенный ущерб».

    Если вы играли в группах или видели много рок-шоу, скорее всего, это может быть ваша жизнь, которая, хотя и невольно, привела к повреждению ушей.

    Мозг обрабатывает музыку — высвобождает эти эндорфины, когда все в порядке, — но ухо — это проводник. Если заниматься тем, что вы любите, убивает удовольствие от того, что вы любите, возникает довольно болезненная ирония.Есть расплата: является ли путешествие по стране мегадцибел приемлемой ценой для наслаждения тем, что вы любите?

    Я был фанатом рока с детства и профессиональным рок-критиком с 19 лет. С тех пор до настоящего времени прошло четыре с лишним десятилетия и несколько тысяч концертов. Неужели я медленно убиваю орган, от которого получено столько удовольствия?

    Несколько лет назад я брал интервью у басиста The Who Джона Энтвистла после того, как он отыграл невероятно громкий концерт со своей сольной группой.The Who долгое время считались одной из самых громких рок-групп; Группа Энтвистла была похожа. Его первоначальный ответ был одинаковым на все вопросы: «Что?» Повторяя вопрос, он в основном мог следить.

    Я, наверное, немного усмехнулся. Теперь я знаю, откуда он.

    Мне всегда нравилось громко. Нет, не больно, но проблемы с громкостью концерта были вне моего контроля. Я видел Ramones в CBGB в 1977 году, в первом ряду, и это была нирвана панк-рока. Боли точно не было, но в ушах неделю звенело.Я считал это оправданным риском и думал, что увернулся от образной пули. Но, в конце концов, вы понимаете, что потеря слуха не обязательно возникает сразу после одного громкого звука, а постепенно нарастает с течением времени.

    Со временем произошло еще много заметных звуковых ударов: Концерты Motorhead, AC / DC, The Who, Black Sabbath, Swans и Pixies, и многие другие.

    Мой аудиолог Меган Отт говорит, что у меня «потеря высокого тона и высоких частот в обоих ушах, резкое падение в диапазоне 3000-8000 герц и потеря 40-50 дБ.

    Это повреждение, добавляет она, переводится в «умеренную потерю слуха» — трудности с разговором в переполненном ресторане, проблемы со слухом в некоторых фильмах и телешоу и, как может засвидетельствовать моя жена, проблемы с тем, где женский голос часто звучит.

    Отт говорит, что все, что превышает 85 дБ, может вызвать потерю слуха. На тренировках в тренажерном зале уровень громкости может превышать 100 дБ, на рок-концертах — 115 дБ.

    Я поговорил с несколькими музыкантами с поврежденным ухом о том, стоило ли оно того и как они справились.Гитаристу Роджеру Миллеру пришлось распустить свою восходящую пост-панк-группу Mission of Burma в 1983 году из-за обострения шума в ушах. (Они снова собрались вместе в 2002 году, когда Миллер был одет в средства защиты слуха оружейного качества.)

    Миллер, также играющий на клавишных инструментах Alloy Orchestra, озвучивающий музыку для немого кино, признает, что он потерял, но также и то, что он приобрел. Ему 67 лет, и он давно примирился с шумом в ушах, рассуждая: «Какая-то часть меня знала, что мне нужно сделать действительно хорошую рок-запись, и я сделал эту действительно отличную рок-запись с [Burma’s]‘ vs.«И я уделяю так много внимания звуку, что иногда я выхожу за пределы своих инструментов. Я могу слушать ручей и слышать, сколько в нем разных звуков ».

    Джонатан Кейн, соучредитель Swans, играл в десятках групп в центре Нью-Йорка, в том числе в массовых электрогитарных ансамблях под руководством Риса Чатема и очень громкого авангардного минималиста Ла Монте Янга. Альбом 2009 года под его собственным именем называется «Jet Ear Party».

    62-летний мужчина всегда самопровозглашал себя сильным барабанщиком.

    У Кейна хроническая потеря слуха и шум в ушах. Он не исповедует никаких сожалений — «Я потерял слух в погоне за музыкой, которая важна для меня, и я горжусь этим», — но начал носить беруши в 1991 году. «Если бы мне пришлось делать это снова, — говорит он, — «Возможно, я бы раньше надел беруши. Это не весело, но через некоторое время это станет необходимостью ».

    Многие музыканты по-прежнему не хотят об этом говорить, — добавляет Кейн, — «но я уже давно это не понимаю. Я предпочитаю действовать как социальная реклама для людей.

    Что до меня, не на сцене, а в толпе, я поддерживал это чувство. В какой-то момент, и я думаю, это сейчас для меня, вам нужно найти баланс. Наслаждайтесь музыкой, но берите с собой беруши на каждое выступление — даже если они вам не нужны. Осознайте, что на качество жизни — от удовольствия на концерте до участия в разговоре — влияет потеря слуха. Вы не можете отменить нанесенный урон, но вы перестаете его наносить.

    Когда «мое ухо заблокировано» — это неотложная медицинская помощь

    ОДНА из частых жалоб пациентов, обращающихся к своему терапевту или врачу отделения неотложной помощи (ED), — это ощущение, что одно из их ушей внезапно заблокировано или кажется полным.

    К несчастью для некоторых из этих пациентов, их симптомы будут игнорироваться и игнорироваться, даже не учитывая, что внезапная потеря слуха по нерву, также известная как внезапная нейросенсорная потеря слуха (SSNHL), может проявляться именно так. Потеря слуха интерпретируется мозгом по-разному, включая ощущение блокировки или наполненности .

    Что так трагично, так это то, что если диагноз не будет рассмотрен и немедленно не начат лечение, постоянная глухота и неприятный шум в ушах могут остаться на всю жизнь.Зарегистрированная заболеваемость SSNHL составляет от 10 до 160 на 100 000 человек в зависимости от страны. Он явно отличается от прогрессирующей и постепенной потери слуха, такой как возрастной пресбиакузис, который обычно двусторонний, а не внезапный.

    К сожалению, существует общее игнорирование этого состояния, которое проявляется «неожиданно» в 90% случаев у полностью здоровых людей. Простые высокие дозы стероидов (50 мг преднизолона в день) в течение 10–14 дней или до подтверждения диагноза повышают шансы большинства пациентов на выздоровление.

    Фактически, рекомендации Американской академии отоларингологии по хирургии головы и шеи настоятельно рекомендуют практикующим врачам предлагать стероиды пациентам, у которых они подозревают внезапную потерю слуха по нерву, даже до подтверждения аудиограммы или окончательного диагноза. Потенциальные преимущества восстановления слуха намного перевешивают риск побочных эффектов от того, что может быть ненужной дозой стероидов.

    Во-первых, очень важно различать кондуктивную тугоухость и SSNHL.Существует несколько дифференциальных диагнозов безболезненной внезапной заложенности уха у полностью здорового пациента.

    Рассмотрение причин в наружном, среднем и внутреннем ухе и запоминание соседних анатомических структур, которые передают ощущения и боль в ухо, имеют жизненно важное значение. Самая распространенная причина кондуктивной потери слуха — значительное скопление серы в канале или очевидный наружный отит с отеком, воспалением и выделениями. Воск безболезнен, а влага или вода могут расширить оставшийся воск и заблокировать воздушное отверстие.Отличительным признаком наружного отита является сильная боль, что маловероятно у пациентов с ВСПС.

    Внезапная перфорация барабанной перепонки или средний отит связаны с болью, головокружением и, возможно, признаками инфекции. По моему опыту, «красный» или «тупой» барабан или жидкость в среднем ухе диагностируются слишком быстро и неправильно. Полезно всегда сравнивать заблокированное ухо с другой здоровой барабанной перепонкой и каналом. Если внешний вид значительно не отличается, ваш диагноз, вероятно, неверен.Однако, если у пациента тяжелая инфекция верхних дыхательных путей или он только что летал или нырял, возможно, это более разумный диагноз.

    Ощущение заложенности или полноты из-за воспаления височно-нижнечелюстного сустава, шлифовки или патологии зубов является существенным исключением.

    Удивительно, но появление слухового прохода и барабанной перепонки при внезапной глухоте по нервам почти всегда совершенно нормально, и это должно вызвать у вас подозрения, что вам нужно учитывать внутреннее ухо.Простые камертоны демонстрируют отрицательный тест Ринне на пораженной стороне и тест Вебера, который распространяется на противоположное хорошее ухо. Если Rinne попадает в пораженное (заблокированное) ухо, это, скорее всего, кондуктивная потеря (патология наружного слухового прохода или среднего уха). Если у вас нет камертона, просто попросите пациента напевать. Жужжание должно быть слышно обоими ушами пациента. Если звук слышен только в противоположном ухе, это может указывать на SSNHL в заблокированном или полном ухе.

    У большинства пациентов причина ВСПП идиопатическая, но считается, что это связано с воспалением улитки.Чаще всего встречается вирусная этиология, наряду с сосудистыми причинами, микроэмболиями, кровотечениями, травмами головы, громким шумом (концерт, взрыв, фейерверк), неврологическими заболеваниями (рассеянный склероз) и, реже, опухолями (невринома слухового нерва). Простой вирус герпеса 1 типа является распространенным вирусом, и если поражен опоясывающий герпес, на барабанной перепонке могут быть видны пузырьки.

    Если вы подозреваете SSNHL, немедленно обсудите с пациентом начало приема стероидов и направьте его на срочную проверку слуха.Если прием стероидов начался в течение 24–72 часов после начала, вероятность восстановления потери слуха составляет 30–60%. Затем пациента можно направить к специалисту по уху, носу и горлу для дальнейшего наблюдения и обследования.

    Доказательства эффективности противовирусных препаратов, гипербарического кислорода и других методов лечения слабее. Антибиотики, противоотечные, антигистаминные и ушные капли совершенно неэффективны и не показаны. Экстренная визуализация в виде компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии не рекомендуется, если не подозревается серьезная патология.

    У пациента с ССНХЛ в сочетании с головокружением подозревается полный лабиринтит (воспаление улитки и вестибулярной системы). Ранние стероиды снова показаны для лечения потери слуха.

    Если вы видите здорового пациента с заложенным или полным ощущением заложенности уха, пожалуйста, исключите SSNHL. В случае сомнений запросите срочную аудиограмму и начните прием стероидов в течение 24–72 часов, пока диагноз не будет подтвержден или исключен.

    Д-р Питер Фридланд — консультант по уха, носу и горлу в больнице сэра Чарльза Гэрднера в Перте.Он является руководителем клинических исследований Австралийского института ушных исследований, доцентом Университета Западной Австралии и профессором Университета Нотр-Дам. Его можно найти в Твиттере по адресу @entperth.

    Чтобы найти врача или работу, использовать GP Desktop и Doctors Health, зарезервировать и отслеживать свое CPD, а также купить учебники и руководства, посетите портал для врачей.

    Синдром красного уха | Журнал головной боли и боли

    Введение

    Синдром красного уха (RES) — редкое заболевание, первоначально описанное Лансом в 1994 году [1], а затем охарактеризованное в 1996 году [2].С момента первоначального описания в литературе описано около 100 случаев [3–21]. Сам синдром четко не определен. Помимо уникальной клинической картины, характеризующейся эпизодами жгучей боли и покраснения наружного уха, заболевание не имеет определения с точки зрения этиологии, патофизиологии и методов лечения. Именно по этим причинам он еще не включен в пересмотренную Международную классификацию заболеваний головной боли (ICHD-IIIβ) [22]. В этой статье рассматриваются описания случаев, патофизиологические теории и эффективные методы лечения, о которых сообщалось в литературе с момента описания первого случая в 1994 году.

    Эпидемиология

    Распространенность и частота РИЭ неизвестны, хотя небольшое количество зарегистрированных случаев позволяет предположить, что это редко. В англоязычной литературе имеется 100 относительно полных описаний случаев ВИЭ. Расстройство имеет небольшой женский перевес (54 женщины, 47 мужчин) с соотношением мужчин и женщин 1: 1,25. Интересно, однако, что в двух сериях молодых людей с мигренью с RES, описанных Raieli et al. [5, 13], большинство пациентов составляли мужчины (75% и 68% пациентов соответственно).По имеющимся данным (возраст начала заболевания не предоставлен Raieli et al. [13]), средний возраст возникновения ВИЭ составляет 44 года, хотя сообщается о широком диапазоне от 4 до 92 лет.

    Клинические признаки

    Болезненный участок

    Боль ощущается над ушной раковиной, часто максимальной в мочке уха. Он может иррадиировать в сторону щеки и нижней челюсти [16, 20], а также в сторону затылка [4], также описано поражение области V1 или всего гемикраниума [1, 10, 12].

    Латеральность атаки

    Исходя из первоначального описания, эпизоды RE считались преимущественно односторонними и блокированными по бокам [1]. Впоследствии были описаны случаи односторонних атак с обеих сторон у одного и того же пациента [16], а также двусторонние приступы [5, 11, 17]. В общей сложности 62 пациента (62%) имели строго односторонние приступы, 31 (31%) двусторонний приступ и 6 (6%) односторонние или двусторонние приступы. Данные по одному пациенту отсутствуют.

    Среди пациентов с односторонними эпизодами RE боль чаще встречается слева (58%), чем справа (42%) (левосторонние приступы: 30 пациентов; правосторонние приступы: 22 пациента; данные отсутствуют на 10 пациентов).

    Степень боли

    Степень интенсивности болевых приступов при РИЭ не была должным образом оценена. Обычно об этом сообщают как о неприятном дискомфорте, а не о мучительной боли. Однако авторы также сообщают о случаях, когда пациенты жаловались на приступы средней и тяжелой степени. Lambru et al. описал случай пациента с SUNA (кратковременные односторонние приступы невралгической головной боли с вегетативными симптомами) и RES, возникшие на одной стороне. Пациент оценил тяжесть эпизодов RE как умеренную (VRS: 5/10) по сравнению с мучительной интенсивностью приступов SUNA (VRS: 8-10 / 10), что свидетельствует о более низкой степени выраженности боли. эпизод RE по сравнению с типичным для TAC-атаки [23].Однако некоторые авторы сообщают о случаях, когда пациенты жаловались на сильную боль. Boes et al. описал пациента с эпизодами приступов боли в левом ухе, связанных с покраснением, которые пациент описал как сильные. Приступы были полностью купированы индометацином в дозе 75 мг / сут, что подтверждает диагноз РЭС, ассоциированного с пароксизмальной гемикранией [3].

    Характер боли

    Пациенты постоянно описывали боль как ощущение жжения. К другим признакам, о которых сообщают реже, относятся тупая боль [1, 4], колющая боль [2, 3], острая боль [2, 10] и колющая боль [2].

    Продолжительность отдельных атак

    Продолжительность каждого эпизода RE может варьироваться в широких пределах. Как правило, приступы непродолжительны: 63 пациента с ВИЭ (63%) сообщают об приступах продолжительностью до четырех часов. У большинства были приступы продолжительностью от 30 до 60 минут [2, 5, 16]. Однако сообщалось о короткоживущих приступах длительностью несколько секунд [7]. Только у шести пациентов (6%) были приступы продолжительностью более 4 часов, из которых двое жаловались на постоянную боль [2]. Данных о продолжительности приступов у 32 пациентов из описанного случая не было.

    Частота приступов и периоды ремиссии

    Частота приступов сильно различается как среди больных, так и среди отдельных больных. Большинство пациентов с РИЭ сообщают о ежедневных приступах от одного до 20 приступов в день [9]. Небольшое количество пациентов сообщают только о нечастых приступах, которые происходят от 1 до 6 раз в месяц [5].

    Эпизоды RE чаще всего возникают в дневное время, хотя Lance сообщил о случае, когда приступы RE разбудили пациента ото сна [2].

    У большинства пациентов РЭС кажется хронической проблемой без значительных периодов ремиссии, хотя в некоторых случаях последующее наблюдение было слишком коротким, чтобы сделать какой-либо значимый вывод [7, 15]. В некоторых отчетах четко описаны пациенты с эпизодическими приступами RES, чередующимися с периодами ремиссии. Доннет и Валад описали 92-летнюю женщину, у которой периодически возникали приступы жгучей боли и покраснения ушей, сопровождающиеся слезотечением. Эпизоды были непродолжительными и возникали в виде приступов ежедневных приступов продолжительностью от 15 до 45 дней каждые 12–18 месяцев [6].Аналогичным образом был случай 36-летней женщины, которая жаловалась на эпизоды боли в ушах, висках, щеках и верхней части шеи, связанные с покраснением ушей и другими вегетативными симптомами, такими как инъекция конъюнктивы, слезотечение и заложенность носа, продолжавшиеся от 10 до 60 минут. описано. У нее были ежедневные приступы, происходящие «группами», предположительно чередующиеся с периодами ремиссии [16]. Наконец, Boulton et al. описал случай 66-летней женщины с пятилетним анамнезом эпизодов боли за левым ухом и покраснения уха, первоначально происходивших в приступах ежедневных приступов продолжительностью 1-2 недели, за которыми следовали месячные ремиссии, но впоследствии они стали почти ежедневно [10].

    Сопутствующие признаки

    Ключевым клиническим признаком RES является наличие жгучей боли в ушах, связанной с выраженным покраснением ушей, хотя Hirsch сообщил о пяти пациентах с эпизодами ярко-красного изменения цвета ушей, не связанными с болью в ушах [18]. Эритема уха постоянно следует за ушной болью и обычно длится столько же, сколько и жгучая боль. Существуют редкие исключения из этого шаблона. Selekler et al. описал случай пациента, у которого изменение цвета уха исчезло в течение 10 минут от начала приступа, тогда как жгучая боль продолжалась еще 5-10 минут [11], а Boulton et al. сообщил о случае 66-летней женщины, у которой эпизоды боли за левым ухом сопровождались покраснением ипсилатерального уха только в 50% случаев [10].

    Область покраснения обычно ограничивается наружным ухом и наиболее выражена над мочкой уха [2, 5]. Как и в случае с болевым синдромом, покраснение может распространяться за пределы уха, чаще всего на щеку [2, 16]. Сообщалось также о поражении виска, верхней части шеи и, в редких случаях, всего лица ипсилатерально по отношению к пораженному уху [2, 12, 16].Учитывая сложную сенсорную и вегетативную иннервацию внешнего уха, было бы важно получить более точную информацию об области покраснения, чтобы помочь прояснить действующие патофизиологические механизмы. К сожалению, помимо некоторых описаний покраснения, затрагивающего только мочку уха, и одного случая, когда покраснение затрагивало спирали [17], в литературе представлено очень мало анатомических деталей.

    У подавляющего большинства пациентов с РИЭ покраснение и тепло уха являются единственными сопутствующими симптомами.Однако отек уха во время приступов был зарегистрирован в трех случаях [2, 17, 19] и других вегетативных симптомах черепа, таких как полнота уха [3, 9], ипсилатеральное слезотечение [21] и ипсилатеральная инъекция конъюнктивы, слезотечение и заложенность носа. также упоминались в литературе [2, 3, 6, 16]. Тошнота, рвота, светобоязнь, фонофобия, осмофобия, чувствительность к движению или беспокойство не являются характеристиками ВИЭ.

    Триггеры

    У большинства пациентов с РИЭ есть как спонтанные, так и инициированные приступы.Однако у некоторых пациентов могут наблюдаться исключительно спонтанные приступы (25 пациентов) [5, 9, 14] или спровоцированные приступы (14 пациентов) [2, 7, 11]. Чаще всего к триггерам относятся: тепло (у шести пациентов) [2, 10, 15, 19, 20], трение ушей (три пациента) [7, 15, 23], физические упражнения (три пациента) [2, 9, 20] и движение шеи (три пациента) [2, 7]. Другие кожные раздражения, способные спровоцировать эпизоды RE, включают: легкое прикосновение к уху, расчесывание волос, жевание, скрежетание зубами и принятие душа [2, 10, 16].На рисунке 1 показан приступ RE, вызванный легким трением уха, а на рисунке 2 — спонтанный приступ у другого пациента.

    Рисунок 1

    Приступ синдрома красного уха, спровоцированный потиранием правого уха.

    Рисунок 2

    Спонтанный приступ синдрома красного уха у пациента с мигренью.

    Анатомия, физиология и патофизиология

    Любая попытка определить патофизиологию РЭС должна объяснять жгучую боль в ушах вместе с покраснением ушей, а также триггеры тактильных раздражителей и тепла.Для этого важно оценить нервное и сосудистое снабжение уха.

    Мочка уха и нижняя наружная часть уха иннервируются большим ушным нервом, поверхностной ветвью спинномозговых нервов C2-C3, в то время как козелок и передне-верхняя часть уха питаются ушно-височной ветвью нижней челюсти. деление тройничного нерва. Сосудистое снабжение уха обеспечивается ветвями средней височной и задней ушной артерий, которые, как часть наружного кровообращения сонных артерий, имеют сенсорную иннервацию кровоснабжения от тройничного нерва.Доминирующий механизм вазомоторного контроля кожи уха обусловлен вариациями симпатического сосудосуживающего тонуса, тогда как парасимпатическая система лица, по-видимому, является лишь маргинальным компонентом, отвечающим, главным образом, за расширение сосудов кожи лба и щек [24]. Важно отметить, что вазодилатация кожи уха, по-видимому, вызвана ингибированием симпатических сосудосуживающих волокон, а не активацией парасимпатических волокон лица.

    Патофизиологические механизмы, лежащие в основе RES, в настоящее время неясны.Однако было предложено несколько теорий, которые можно разделить на две основные группы, а именно: периферических теорий с механизмами, включающими дисфункцию шейных спинномозговых нервов (преимущественно корня С3) и центральных теорий , в которых лежащие в основе механизмы могут включать нарушение регуляции тригемино-вегетативные цепи ствола мозга.

    В своей оригинальной статье Лэнс заметил, что РЭС обычно ассоциируется с раздражающим поражением корешка третьего шейного нерва, и это привело его к предположению, что в случаях основной патологии шейки матки может происходить антидромный разряд импульсов по C3, приводящий к боли. и расширение сосудов за счет высвобождения сосудорасширяющих пептидов [2].Поддержка этой гипотезы, по-видимому, исходила из того факта, что симптомы временно уменьшились у одного пациента после местной анестезии корня C3 и навсегда исчезли у другого пациента после разреза C3. Лэнс также представил два случая, когда приступы были спровоцированы, но основной причиной считалась дисфункция ВНЧС. В этих случаях он предположил, что локальный аксонный рефлекс, вызванный не вредными раздражителями, такими как тепло, прикосновение или жевание, может ускорить антидромные выделения.Он предположил, что RES может быть примером синдрома сердитых ответных C-ноцицепторов, при котором возникает феномен «кросс-модальной пороговой стимуляции», когда изменения температуры изменяют порог боли, вызванный механической стимуляцией [25]. Именно эта гипотеза о том, что антидромные выделения из волокон третьего корня шейки матки вызывают расширение сосудов в указанной области боли за счет выделения сосудорасширяющих пептидов, что привело Лэнса к тому, чтобы обозначить RES как аурикуло-вегетативную цефалгию, хотя точный механизм превращения C-волокон в «Сердитый» не уточняется [26].

    На основании наличия признаков RES у пациента с пароксизмальной гемикранией, Goadsby и Lipton предположили, что оба состояния могут иметь общие патогенные механизмы, основанные на связях ствола мозга между тройничным нервом и лицевым парасимпатическим оттоком. Они предположили основную роль нарушения регуляции тригемино-вегетативных цепей ствола мозга в патофизиологии синдрома [27]. Анатомической основой этой объединяющей гипотезы будет конвергенция обработки ноцицептивной информации на уровне хвостового ядра тройничного нерва и ядер задних рогов верхнего шейного отдела позвоночника, афферентов тройничного нерва и спинномозговых афферентов C1-C2.Впоследствии RES был описан в связи с CH [16] и SUNA [23], тем самым подтверждая возможную нозологическую и патофизиологическую связь между RES и TAC.

    Учитывая частую связь RES с мигренью, Raieli et al. предположил, что симптомы ассоциированного с мигренью RES могут быть связаны с активацией тригемино-сосудистой системы во время приступов мигрени, вызывающей экстрацеребральную вазодилатацию за счет прямого высвобождения сосудорасширяющих веществ (субстанция P, CGRP и оксид азота) [5].Активация тройнично-сосудистой системы может объяснить боль в ухе, которая распространяется за пределы тройничного нерва на мочку уха из-за перекрытия тройничного и верхнешейного спинномозговых нервов в тригемино-шейном комплексе [28]. Те же авторы показали, что RES был связан с особенностями мигрени, частично спровоцированными активацией парасимпатической системы, и пришли к выводу, что RES может рассматриваться как специфический признак парасимпатической гиперактивации через тригемино-вегетативный рефлекс во время мигрени, по сути рассматривая RES как связанный с мигренью феномен, разделяющий активацию патофизиологических механизмов, которые, как известно, являются ключевыми при мигрени.

    Однако все эти теории относительно тригемино-вегетативной дисрегуляции как основного механизма RES и RES, связанных с мигренью и TACs, вызывают интересную анатомическую несогласованность. Тригемино-вегетативный рефлекс основан на соединении ствола мозга между тройничным нервом и лицевым парасимпатическим оттоком [27]. Согласно этой гипотезе, волокна парасимпатического оттока лицевого нерва, которые, по-видимому, отвечают за вегетативную симптоматику лица при TAC, также должны быть способны вызывать расширение сосудов и, следовательно, покраснение кожи уха при RES.Однако, в отличие от других частей лица, таких как щека и нос, вазодилатация кожи уха в основном контролируется симпатическими вазоконстрикторами и происходит при угнетении симпатических сосудосуживающих волокон [24]. Во время приступов TAC наблюдается выраженная тригемино-парасимпатическая активация наряду с симпатическим дефицитом. Возможно, что в случаях RES в сочетании с TAC наличие дисбаланса между парасимпатической и симпатической системами в последней может, в свою очередь, способствовать подавлению симпатического тонуса уха, вызывая феномен красного уха.Однако, поскольку именно симпатическая дисрегуляция, а не парасимпатическая активация является преобладающим механизмом покраснения ушей, кажется менее вероятным, что тригемино-вегетативный рефлекс играет центральную роль, по крайней мере, в отдельных случаях RES. В самом деле, другие механизмы могут более конкретно способствовать феномену красного уха.

    Еще одна патофизиологическая гипотеза основана на том факте, что клиническая картина РЭС поразительно похожа на клиническую картину эритромелалгии (ЭМ), дерматологического состояния, характеризующегося пароксизмальными эпизодами жгучей боли и эритемы, часто затрагивающей руки и ноги.Диагностические критерии ЭМ включают: жгучую боль, усиливающуюся от тепла и уменьшающуюся от холода, эритему и повышение температуры кожи [29]. К сожалению, патофизиология ЭМ не ясна, но в качестве основного патофизиологического механизма, лежащего в основе этого заболевания, было предложено локальное первичное повреждение сосудистых и нейрональных структур. По сути, постулируется, что первичное неправильное распределение сосудов, ведущее к гипоксии кожи, может вызывать вторичную нейропатию, вызванную гипоксией. Напротив, первичная дисфункция мелких волокон может привести к вторичному неправильному распределению сосудов и гипоксии, сопровождающейся пролиферацией вторичных капилляров [30, 31].Учитывая клиническое сходство, некоторые авторы высказали предположение, что RES может быть ушным вариантом EM, возможно, вызванным аналогичной дисфункцией небольших сенсорных и симпатических нервов [19]. Более того, они заявили, что, поскольку ген был идентифицирован в наследственной ЭМ, вызванной мутациями каналов Na 1,7 в сенсорных и симпатических нервах [32], препараты, блокирующие натриевые каналы, могут быть разумным терапевтическим вариантом для изучения в управлении RES.

    Вторичный RES

    Большинство RES, описанных в медицинской литературе, являются первичными, но сообщалось о вторичных RES (25 случаев).Lance первоначально описал первую серию из 12 пациентов с РИЭ. У десяти из этих пациентов была вторичная патология, которая, как считается, является причиной эпизодов RE [2]. Впоследствии другие авторы сообщили о случаях РИЭ, вторичных по отношению к основной патологии (Таблица 1) [7, 9, 10, 16].

    Таблица 1 Вторичные причины синдрома красного уха

    Вторичные случаи ВИЭ можно разделить на две основные группы: поражения верхнего шейного отдела позвоночника и дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).В литературе было обнаружено одиннадцать пациентов с РИЭ, вторичными по отношению к аномалиям верхнего шейного отдела позвоночника. Были вовлечены различные этиологии, включая шейный спондилез, инфекции мозговых оболочек, тракционные травмы, сужение нервных отверстий на стороне боли и врожденные аномалии шейки матки (Таблица 1). Описано одиннадцать пациентов с РИЭ и сосуществованием ВНЧС ипсилатеральной стороны от боли [2, 9, 10, 16]. Приступы RES у одного пациента прекратились с использованием зубной пластины, что, по-видимому, указывает на причинную связь между ВНЧС и RES в данном случае [2].

    Другие вторичные причины RES включают мальформацию Киари-1, таламический синдром и сосудисто-нервное сжатие корешка C3 позвоночной артерией [2, 9, 21].

    Исследования

    В связи с ассоциацией вторичного РИЭ с патологией верхнего шейного отдела позвоночника и ВНЧС необходимо провести МРТ шейного отдела позвоночника, а при высоком клиническом подозрении на ВНЧС необходимо ортодонтическое обследование. Кроме того, учитывая возможную связь между RES и таламическими поражениями [2, 17], МРТ головного мозга следует включить в диагностическую работу RES.

    Учитывая описание пациента с хронической пароксизмальной гемикранией (ХПГ), проявляющейся как RES с односторонними кратковременными приступами боли в ушах и покраснением, иногда затрагивающими всю сторону лица, которая реагировала на индометацин [3], все пациенты с кратковременными односторонними приступами боли в ушах и покраснением, возникающими более одного раза в день, следует попробовать индометацин в дозе до 225 мг в день [33], чтобы исключить головную боль, чувствительную к индометацину.

    Лечение

    Некоторые препараты, обычно применяемые при первичных головных болях и других болевых синдромах, были опробованы в отдельных случаях или на небольших сериях пациентов с РЭС в открытой форме.Сообщается, что большинство этих лекарств приносят лишь незначительную пользу. Таким образом, ВИЭ обычно не поддаются лечению. Лекарства с определенным эффектом приведены в Таблице 2.

    Таблица 2 Эффективное лечение синдрома красного уха
    Нестероидные противовоспалительные препараты

    Ежедневный прием ибупрофена оказался высокоэффективным у двух пациентов с РЭС [10]. В одном из этих случаев преимущества сохранялись даже после прекращения приема препарата из-за побочных эффектов, что увеличивало вероятность спонтанного улучшения состояния, а не специфического эффекта лекарства.Напротив, ибупрофен в дозе 1200 мг в течение 7 дней не оказал никакого эффекта в других случаях [15]. Пероральный прием индометацина в дозе 25 мг 3 раза в сутки полностью подавил боль у пациента с РЭС, связанной с ХПГ [3], но при испытании в дозе до 50 мг 3 раза в сутки у других пяти пациентов с РЭС только один сообщил об улучшении [ 10, 16].

    Трициклические антидепрессанты

    Сообщалось, что три пациента ответили на пробу амитриптилина, но подробностей о дозировке не сообщалось [9]. Имипрамин в дозе 125 мг в день оказался эффективным у одного пациента, уменьшив тяжесть боли на 50%, но не упоминалось о каком-либо влиянии на покраснение ушей [2].

    Бета-адреноблокаторы

    Бета-блокатор пропранолол использовался в дозе 40 мг два раза в день для успешного лечения одного случая РЭС, вторичного по отношению к шейному спондилезу. Однако в другом случае вторичного РЕС, связанного с возможным ВНЧС, пропранолол оказался бесполезным [2].

    Блокаторы кальциевых каналов

    Сообщалось, что верапамил эффективен у двух пациентов с РИЭ. В обоих этих случаях синдром был связан с другими состояниями, такими как хроническая хлыстовая травма и височно-нижнечелюстной сустав.Одному пациенту верапамил назначался в комбинации с другими препаратами [16]. Флунаризин и нимодипин также были испытаны у двух пациентов с РЭС, связанной с мигренью. В обоих случаях лечение привело к снижению частоты и тяжести эпизодов RE и мигрени [5].

    Противосудорожные препараты

    На сегодняшний день габапентин является наиболее широко применяемым препаратом для лечения пациентов с РИЭ. В серии из 12 пациентов с РЭС семь из восьми, принимавших габапентин, сообщили о заметном улучшении частоты приступов и изменений цвета ушей.Один пациент с возможным РИЭ, связанным с кластерной головной болью, также ответил на комбинацию габапентина и верапамила, хотя информации о дозировках не было [16]. У одного пациента, не получавшего габапентина, наблюдалось небольшое уменьшение боли при приеме прегабалина 600 мг в день [12].

    Серотонинергические агонисты и антагонисты

    Триптаны были протестированы на двух пациентах с ограниченным положительным эффектом [16]. Один пациент с РИЭ, вторичным по отношению к шейному арахноидиту, не отреагировал на пизотифен, но продемонстрировал улучшение после приема метисергида [2].

    Местное применение лидокаина или стероидов

    Местное применение анестетиков и стероидов обычно неэффективно. Двум пациентам не удалось местное применение лидокаина [12, 20], а двум пациентам не удалось применить местные стероиды (в одном случае использовался 0,05% крем клобетазола) [15, 20]. Однако, как сообщается, охлаждение уха с помощью пакета со льдом значительно облегчает состояние пяти пациентов во время острого приступа [2, 5, 15, 19].

    Блокада местного нерва

    Блокада большого ушного нерва (GAN) 1 см прилокаина 2% и 125 мг метилпреднизолона у пациента с RES привела к бессимптомному периоду более восьми недель.В этом случае эпизоды RE вызывались легким прикосновением к уху, и во время этих приступов пациент сообщал о болезненности GAN [11]. Lance сообщил о неблагоприятном исходе блокады корня C3 у двух пациентов с РЭС. Блокада была выполнена одному пациенту с использованием 0,5% бупивакаина, при этом обезболивание длилось всего несколько часов, тогда как блокада корней C2 и C3 у второго пациента уменьшила боль на несколько часов [2].

    Классификационные и диагностические критерии

    Учитывая относительно ограниченное описание РИЭ с точки зрения этиологии, патофизиологии и лечения, в настоящее время он не включен в ICHD-II [34] и ICHD-IIIβ [22].Некоторые авторы предположили, что RES может рассматриваться как форма TAC на основании того, что оба являются сходным фенотипом, характеризующимся кратковременными приступами односторонней боли, возникающими один или несколько раз в день, связанными с вегетативными особенностями черепа [27]. Лэнс предположил, что, поскольку симптомы RES в основном сосредоточены над мочкой уха (которая получает сенсорное питание от C3), RES может быть формой вегетативной цефалгии, опосредованной большим ушным нервом, а не тройничным нервом, и поэтому термин « аурикуло-вегетативная цефалгия », а не TAC [26].

    RES часто возникает при мигрени без ауры. Действительно, 81% (n = 60/74) пациентов с первичной РИЭ, описанные в литературе, имели в анамнезе мигрень [5, 6, 9, 13–16]. Учитывая эту поразительную ассоциацию, Raieli et al. , предложили включить RES в более широкий клинический спектр мигрени, при этом эпизоды RES считались феноменом, связанным с мигренью, когда они возникают во время приступа мигрени, и феноменом «ацефалгической» мигрени, возникающим вне приступа мигрени [5].Впоследствии те же авторы изучили группу из 40 молодых людей с мигренью с РИЭ и обнаружили, что РИЭ в значительной степени ассоциировался с некоторыми особенностями, связанными с мигренью, что, возможно, объяснялось активацией парасимпатической нервной системы. Они пришли к выводу, что RES можно рассматривать как специфический признак парасимпатической гиперактивации через тригемино-вегетативный рефлекс, возникающий во время мигрени [13].

    Принимая во внимание различные возможные этиологии, другие авторы утверждали, что первичные и вторичные формы ВИЭ должны храниться отдельно.Они предложили рассматривать первичный РЭС как феномен, связанный с мигренью, тогда как вторичные формы считали невралгиформной радикулопатией с вовлечением корня C3 [7].

    Хотя патофизиологические механизмы и, следовательно, лечение РЭС остаются неясными, клиническое описание 100 пациентов дает достаточно подробностей, чтобы мы могли предложить первый набор диагностических критериев (Таблица 3). Мы предлагаем включить ВИЭ в 4 -ю главу классификации IHS «Другие первичные головные боли» до тех пор, пока не появится дальнейшее понимание его патофизиологии и лечения.Поскольку вторичные формы RES довольно часты, врачам следует тщательно искать вторичные причины RES, а именно заболевание верхнего шейного отдела позвоночника и дисфункцию ВНЧС. Вторичный РИЭ, вызванный заболеванием шеи или ВНЧС, следует классифицировать в главе 11 ICHD-IIIβ (головная или лицевая боль, связанная с заболеванием черепа, шеи, глаз, ушей, носа, носовых пазух, зубов, рта или другого лица. или структура шейки матки).

    Таблица 3 Предлагаемые диагностические критерии первичного синдрома красного уха

    Сравнение первичных и вторичных RES

    Хотя первичные и вторичные формы RES имеют общие эпидемиологические и клинические характеристики, описаны различия в возрасте начала, клинических проявлениях и связанных состояниях.По этой причине Доннет и Валаде предложили разделить RES на два отдельных типа — первичную форму, которая возникает у молодых людей с личным анамнезом мигрени, и вторичную форму, которая чаще встречается у пожилых пациентов с патологией верхнего шейного отдела позвоночника или TAC [6 ]. Анализ опубликованных случаев (Таблица 4) показывает, что пациенты с первичной RES имеют более молодой возраст начала по сравнению с пациентами с вторичной RES, и, хотя обе формы показывают преобладание женщин, это более выражено при вторичной RES.Клинически более высокая доля пациентов с вторичной формой RES имеют ежедневные и триггерные приступы по сравнению с пациентами с первичной формой, различие, которое может быть связано с основной патологией.

    Сложные капли от аллергии в нос состав: «Сложные капли в нос» — Lorika

    Опубликовано автором
    Ответить

    Состав и рецепты сложных капель в нос

    Если никак не получается избавиться от заложенности носа и слизистых выделений, следует применять сложные капли в нос, состав лекарства подбирает врач. Насморк у ребенка не безобиден. Затяжная болезнь может перейти в тяжелую форму или стать хронической.

    Насморк у ребенка принято считать пустяковой проблемой, которая не стоит особого внимания. Действительно, случается, что чадо переохладиться, переест мороженого и немного приболеет. Насморк – первое проявление простуды. Тем не менее не следует умалять значимости этой проблемы. В любом случае это недуг и с ним стоит бороться. Паника ни к чему, важнее конструктивные действия.

    Если болезнь затянулась, долгое время не прекращаются выделения слизи и заложенность носа, медики начинают применять более действенные средства. Одно из таких – сложные капли в нос, составляющие которых можно регулировать.

    Что такое сложные капли?

    Сложные капли – это капли, в состав которых входит два и больше компонентов. Данный вид лекарства применяется в тяжелых случаях, когда болезнь усугубляется или резко прогрессирует. Компоненты могут быть следующими:

    • противоаллергические;
    • сосудосуживающие;
    • противовоспалительные;
    • антимикробные;
    • гормональные.

    Вот такой перечень, указывающий на то, что при приготовлении применяются серьезные препараты. Поэтому очень важно соблюдать пропорцию. Комплексное воздействие принесет скорейший результат. Составляющие могут меняться в зависимости от природы насморка. Рассмотрим эффективность каждой из них.

    Вернуться к оглавлению

    Составляющие капель для носа

    Противоаллергические препараты нужны, если есть подозрение на то, что болезненные симптомы и нарушение состояния слизистой могут быть результатом аллергической реакции. Это может быть аллергия на какие-то продукты, цветение или еще что-то. Если нет уверенности, следует сдать анализ крови. Если болезнь – вирусная инфекция или простуда – противоаллергические составляющие в каплях не нужны.

    Сосудосуживающий компонент считается ключевым и присутствует в любом случае. Он помогает сузить сосуды и расширить носовой проход. Это позволяет свободно дышать носом, что, в свою очередь, улучшает общее состояние пациента.

    Противовоспалительная составляющая помогает снять воспаление. Это может способствовать снижению температуры, если она повышена.

    Антимикробные лекарства уничтожают вредоносные микробы и предотвращают прогрессирование недуга, повторное заражение.

    Гормональные препараты применяют только в самых крайних случаях, когда нет другого выхода и иные препараты не помогают. В целом такое вмешательство в организм крайне вредно, потому как это влияет на гормональный фон.

    Также практикуется добавление эфирных масел, чтобы смягчить лекарство для слизистой и стенок носа. Это может быть эфирное масло облепихи.

    Вернуться к оглавлению

    Как готовить сложные капли в нос

    В наше время необязательно самостоятельное приготовление сложных капель. На рынке фармакологии появилась масса препаратов, которые и так совмещают в себе несколько действующих веществ, оказывая комплексное воздействие. Но у сложных капель собственного приготовления есть свои преимущества:

    • индивидуальный состав, подобранный в зависимости от проблемы и состояния конкретного пациента. В аптеке может не найтись лекарства, которое будет абсолютно подходить по всем составляющим, а специально приготовленные капли – отличный вариант;
    • невысокая стоимость. В большинстве сложные капли домашнего приготовления обходятся недорого, а это большой плюс, учитывая, насколько дорогостоящие современные препараты новейших разработок;
    • доступные компоненты. Состав капель обязательно должен подобрать именно врач, включая пропорции. Медик всегда сможет найти доступные компоненты или альтернативные лекарства, которые более доступны или подходящие по цене;
    • высокая эффективность подобранного состава. Так как ингредиенты капель подобраны медиком, учитывая все плюсы и минусы. Поэтому можно ожидать скорейшего позитивного результата.

    Есть и некоторые минусы:

    • есть вероятность передозировки определенного лекарства при самостоятельном изготовлении;
    • отсутствие клинических испытаний изготовленного препарата.

    Но каждый из этих минусов можно развеять. Чтобы все сделать в правильной пропорции, нужно лишь строго следовать рецепту врача. А чтобы проверить действие препарата, можно нанести пару капель на запястье и подождать. Если ничего не появится, аллергии нет. К тому же медик, составляя рецепт, опирается на свои знания и врачебную практику.

    Ребенку не рекомендуют применять подобные препараты до 5 лет.

    Вернуться к оглавлению

    Применение сложных капель для носа

    Первое, о чем следует поинтересоваться, как долго можно закапывать приготовленный раствор. Сказать что-то определенное может только лечащий врач, но следует отметить, что фармацевты рекомендуют пользоваться сосудосуживающими каплями не больше пяти дней.

    Как правильно это делать закапывания?

    В целом нет ничего сложно, взрослый человек может запрокинуть голову и самостоятельно впрыснуть себе капли. Не поднимать голову еще пару секунд. Чем дальше попадет раствор по носовым ходам – тем глубже будет его воздействие и скорее проявится эффект.

    С ребенком все гораздо сложнее, ему не так просто сделать несколько неприятную процедуру. Поэтому приходится придумывать что-то другое. Например, можно рассмотреть вариант ватных турунд. Ватный тампон окунается в капли и ставится в носовой ход. Подросшему ребенку совершенно нечего бояться, ничего страшного, болезненного, без пугающих острых предметов. Если кроха поменьше, вариант влить капли в нос более подходящий.

    Если своевременно начинать лечение и консультироваться с врачом, здоровье всегда будет в порядке. Главное – обращать внимание на знаки своего организма.

    Сложные фурацилиновые капли — Parents.ru

    Компоненты, входящие в состав таких капель, имеют не только противомикробное, но и антигистаминное и сосудосуживающее действие. Они способствуют сужению сосудов, а значит снимают отечность.

    Капли можно закапывать 3 раза в день, если доктор не порекомендовал другую схему приема. Если вам трудно закапать их малышу в нос, кроха сильно сопротивляется, можно на 1-2 минуты закладывать в нос ватные мини-тампоны, смоченные в растворе капель.

    Теперь о составе. Сложные капли назначают, когда необходимо решить сразу несколько задач: избавиться от инфекции, обеспечить стерильность околоносовых пазух и предупредить развитие хронического насморка. Исходя из этого и подбирается их состав. Стрептоцид обладает антибактериальным действием, его применяют при различных инфекционных заболеваниях. Он подавляет рост и размножение болезнетворных микроорганизмов. Фурацилин – антисептик, противовоспалительное средство. Димедрол – антигистаминное вещество, позволяет избежать аллергической реакции. Раствор адреналина имеет сосудосуживающее действие. Такие препараты назначают при аллергическом насморке или насморке неизвестного происхождения.

    Единственный минус таких капель – короткий срок действия из-за того, что аптеки производят препараты без консервантов. По этой причине хранят их обычно в холодильнике, максимум, в течение 1 месяца. Если пузырек не оборудован пипеткой, то срок хранения еще короче – 2 недели.

    Детский насморк – далеко не безобидное явление — он часто становится причиной осложнений, которые вызывают отит, ларингит, бронхит. Многие десятилетия непременным средством лечения насморка являются сложные капли. Сразу оговоримся: универсальных, подходящих на все случаи жизни, капель нет. Отделяемое из носа бывает жидкое и густое, разного цвета, поэтому капли нужно подбирать с ориентацией на этиологию заболевания.

    Сложные фурацилиновые капли

    При затяжном или хроническом насморке применяют сложные фурацилиновые капли для детей. Компоненты, входящие в состав данных капель, имеют не только противомикробное, но и противогистаминное действие, благодаря чему сужаются сосуды, и снимается отечность. Капли можно закапывать в нос 3 раза в течение дня. Если ребенок не позволяет вам осуществить процедуру, можно мини-тампоны, смоченные в растворе капель, закладывать в нос на 1 – 2 минуты.

    Состав сложных капель

    В состав сложных капель для детей обязательно входит антисептик, например фурацилин. К нему добавляются сосудосуживающие компоненты (мезатон, адреналин или эфидрин), гормональные противовоспалительные средства (преднизалон, гидрокартизон), противогистаминные, антибактериальные и обезболивающие составляющие в различных комбинациях. Часто в капли добавляются масла: ментоловое, эвкалиптовое и т.п., которые смягчают воздействие веществ на слизистую полость носоглотки.

    Срок годности сложных капель невелик: хранить в холодильнике рекомендуется 1 месяц. Если применяемый вами пузырек не оснащен капельником, и вы используете пипетку, то срок хранения еще короче – 2 недели.

    Сложные фурацилиновые капли используются при затяжном или хроническом насморке, при носовой заложенности или отечности. Эти капли состоят из компонентов, которые имеют противомикробное и антигистаминное действия. Также способны сужать сосуды и снимать отеки тканей. Их необходимо закапывать в нос по две капли утром, в обед и вечером. Можно применять ватные тампоны с раствором этих капель, держа их в носовой полости максимум три минуты. Если человек страдает гипертонией или сахарным диабетом, тогда их необходимо применять с большой осторожностью.

    Сложные капли в нос для детей: состав, рецепт, инструкция | 4 info

    Практически все родители сталкиваются с первых дней жизни ребенка с такой проблемой, как насморк. Причин его возникновения много. Ринит могут вызывать как вирусы, так и бактерии, а также смешанные инфекции.

    Зачастую насморк легкой степени проходит в течение двух недель при соблюдении правильного режима лечения – влажный воздух, прогулки на улице, своевременное закапывание носа. Но бывают и сложные затяжные риниты. Вылечить их не получается с помощью надлежащих профилактических мер и простых лекарственных препаратов.

    Когда уместно применение сложных назальных капель?

    Чтобы повлиять комплексно на инфекционное заражение носоглотки и снять воспаления, используют сложные капли. Их применение уместно и при лечении ринитов у детей.

    Их могут назначать доктора и при детских синуситах, гайморитах, ларингитах, фарингитах, аллергических воспалениях. Сложные капли называются так, потому что включают в свой состав несколько препаратов для лечения вышеперечисленных диагнозов и вспомогательные компоненты натурального происхождения и не только.

    Следует знать, что они продаются в специализированных аптеках по их изготовлению. Лечебный состав сложных капель в нос для детей составляет лечащий врач, который и прописывает лекарство.

    В настоящее время не в каждом городе есть специализированная аптека по производству сложных назальных капель, поэтому многие пытаются найти рецепт в лечебных информационных источниках, ведь отзывы о них тех, кто испытал их на практике, в большинстве своем положительны.

    Многие родители отмечают тот факт, что даже хронический ринит уходит навсегда после применения оных. Воспаление и отеки носоглотки также проходят, и заболевания не напоминают о себе при каждом похолодании, вырабатывается стойкий иммунитет организма к инфекциям, вызывающим лор-заболевания.

    Рецепт сложных капель выписывает только врач! Самодеятельность в отношении приготовления оных может быть чревата осложнениями.

    Преимущества сложных назальных капель

    Сложные капли для детей одновременно влияют на причины возникновения насморка. Определить навскидку часто не удается, что вызвало заболевание носа — вирусы, бактерии или грибковые инфекции, а может, и аллергия. Поэтому на все возможные причины удается повлиять сразу, закапывая в нос сложный состав раствора.

    Второй положительный момент использования оных – индивидуальный подход лор-врача к маленькому пациенту.

    Недостатки сложных капель в нос

    Сложные капли имеют и недостатки. Они могут вызывать осложнения. Поэтому их всегда прописывает ребенку врач в том случае, когда на заболевание нельзя повлиять простыми или комбинированными средствами.

    При обычном насморке сложные капли не используются!

    До конца эффективность сложных капель не доказана, нет достаточного количества лабораторных исследований, поэтому слишком доверять им не следует.

    Смешанный из нескольких лекарственных препаратов раствор хранится в течение двух недель.

    Стоимость сложного средства выше, чем привычных капель для детского носа.

    Где можно их заказать и купить?

    Как уже упоминалось выше, приобрести сложные капли в нос для детей можно в специализированных аптеках по их изготовлению. Доктор выписывает рецепт, а фармацевты, согласно его рекомендациям, делают специальную смесь из нескольких препаратов.

    Купить их можно только по рецепту. Без предписаний врача ни одна специализированная аптека не продаст вам сложный препарат, особенно если он предназначается для использования в лечении ребенка.

    Его нельзя приготовить в домашних условиях, есть вероятность неправильного подбора компонентов для смешивания и определения их дозировки.

    Составляющие сложных назальных капель

    С осторожностью применяют сложные капли детям. Состав оных может содержать сосудосуживающие элементы, гормональные, антибиотические, иммуномодулирующие, антигистаминные, противобактериальные, противовирусные. Такой набор компонентов в одинаковой мере может быть полезен и в то же время вреден.

    Если конкретнее описать сложные капли, состав которых предназначен для лечения детей, то нужно сделать акцент на том, что они включают только капли, предназначенные для терапии именно маленьких пациентов.

    Так, сосудосуживающие капли позволяют снять воспаление в носу, отек, за счет чего ребенок может беспрепятственно дышать. Чаще всего используются капли «Нафтизин». Однако отзывы об этом детском лекарстве сегодня не столь положительны, как отрицательны, оно не применимо при лечении детей до двухлетнего возраста, поэтому доктора больше склонны к смешиванию таких назальных капель, как «Виброцил», «Полидекса», «Санорин», «Називин», «Отривин».

    Антигистаминные препараты влияют на аллергические риниты. Чаще всего в состав сложных капель для детей добавляются либо раствор «Димедрола», либо раствор «Супрастина».

    Средства, которые помогают защитить носоглотку от размножения вредоносных бактерий, – препараты «Гентамицин», «Цефазолин», «Линкомицин», не исключается применение раствора «Фурацилина».

    Гормональные препараты снимают воспаление носоглотки, отечность. В детских сложных каплях используются зачастую препараты «Назобек» и «Назонекс».

    При сложных формах ринита и гайморите доктора могут добавлять в сложные капли сок алоэ, хвойное, ментоловое или эвкалиптовое масло. Перед их добавлением уточняется, имеется ли на эти компоненты у ребенка аллергическая реакция.

    Процедура закапывания сложных капель

    Не хранятся долго сложные капли. Инструкция к ним зачастую говорит о том, что использовать их нужно в течение семи дней. Следовательно, по истечении этого срока не рекомендовано продолжать лечение ими.

    Зачастую эффект наступает через неделю их применения. Закапываются они по одной-две капли в носовые ходы ребенка несколько раз на день. Перед закапыванием следует не забыть промыть детский носик раствором с морской солью и специальной пипеткой для откачивания соплей удалить их из носовых проходов, чтобы капли соприкоснулись со слизистой носа, а не вышли со слизью наружу.

    Поскольку капли могут вызывать жжение, то рекомендуется через пять минут после закапывания оных в каждый носовой проход капнуть по капле растительного масла.

    Если ребенку сложно закапать нос, то используются ватные смоченные в приготовленном растворе тампоны, которые помещаются в ноздри минут на пять-десять, после чего тоже рекомендовано закапывание растительного масла.

    Ниже будут приведены три рецепта сложных детских капель, но предупреждаем, что готовить самостоятельно их в домашних условиях опасно для здоровья ваших детей. В состав оных должны входить препараты, которые могут повлиять индивидуально на состояние вашего ребенка.

    Рецепты, описанные в данной статье, имеют ознакомительный характер, но никак не рекомендательный для использования на практике.

    Сложные капли уполномочен готовить только профессиональный лор-врач.

    Рецепт №1

    Сложные капли для детей можно сделать, смешав следующие препараты в соответствующей пропорции: «Метазон 1%» (0,5 мл) + «Линкомицин 30%» (2 мл) + «Диоксидин 1%» (2,5 мл) + «Назонекс» (1 мл).

    Рецепт №2

    Еще один вариант сложных капель для лечения насморка у детей: «Називин» (один флакон) + «Линкомицин 10%» (один флакон) + «Назонекс» (один флакон) + сок алоэ (1 мл).

    Рецепт №3

    «Виброцил» (один флакон) + «Линкомицин 10%» (один флакон) + «Димедрол 1%» (одна ампула).

    Сложные капли для носа – смесь препаратов, лечащих заболевания носоглотки с физическим раствором, водой, антибактериальными маслами, комбинированными каплями от насморка.

    Капли, в состав которых включено более двух-трех препаратов, являются сложными и должны применяться только под наблюдением лечащего доктора.

    На этих трех рецептах приготовление сложных назальных препаратов не останавливается. Можно сочетать многие медикаменты между собой, главное — не концентрировать те, которые вызывают слишком выраженные побочные эффекты.

    Как уже упоминалось выше, на сегодня нет доказательной научной базы, что сочетание нескольких препаратов полезно для организма детей, поэтому сложные капли в нос применяются крайне редко. Это могут быть самые сложные и запущенные болезни носоглотки воспалительного характера.

    Следует также отметить тот момент, что сложные капли в нос могут закапываться при конъюнктивитах в глаза и в уши при отитах.

    Не следует во время лечения своего ребенка следовать рекомендациям знакомых, которые якобы готовят эффективное лекарство от насморка в домашних условиях. Не каждому малышу может подойти чудодейственный эликсир домашнего приготовления.

    Неправильное сочетание капель и иных компонентов может привести к сухости слизистой носа либо ее ожогу. Вылечить осложнения труднее, чем найти причину насморка вместе с лечащим врачом.

    Сложные капли рекомендуется прописывать детям после трех лет. Младенцам и деткам до трех лет они противопоказаны. Для их лечения используются комбинированные препараты заводского изготовления.

    Самостоятельное лечение затяжных и хронических насморков у детей – задача не мамы, а лор-врача. Только после обследования можно действовать согласно его предписаниям.

    Сложные капли для носа рецепт взрослых, ксилен с дексаметазоном

    Это особенный состав, состоящий из разных лекарственных компонентов, который готовится чётко по требованию, предъявляемому к лечению конкретного больного человека. Ингредиенты, взятые для препарата, зависят от состояния пациента и его диагноза, а также индивидуальных особенностей организма.

    Особенности лечения каплями

    Количество препарата для приёма и концентрация входящих в него веществ зависят от возрастной категории пациента. Состав должен определить специалист-отоларинголог в больнице. Выбор капель самостоятельным образом не допускается, особенно если дело касается ребёнка.

    Объясняется это тем, что существуют несовместимые лекарства. Категорически противопоказанны в определённом возрасте и в определённых состояниях. Также есть ограничения при назначении тех или иных препаратов. Лишь специалист может составить рецепт разумно для каждого больного. В каждом выписанном врачом рецепте будут правильно сочетаться пропорции всех ингредиентов для каждого конкретного случая. Далее в статье мы предложим вам 10 вариантов составления сложных капель.

    В каких ситуациях врач выпишет именно сложные капли

    Состоять они могут из двух веществ и больше. Специалист-отоларинголог – создаёт рецепты для пациентов, а изготавливают его эксперты фармацевтического направления по предоставленному списку. Такое лекарство готовят крупные аптеки. Если возникает желание приготовить капли самому, пациенту нужно перед этим направиться на консультацию к врачу.

    Ситуации, когда нужно начать принимать капли:

    • при отсутствии улучшений от терапии готовыми комплексными препаратами;
    • состояние пациента ухудшается даже при лечении;
    • недуг превратился в хроническое состояние или имеет затяжной характер протекания;
    • нужно назначить препараты в комплексе для принятия одновременно;
    • заболевание комбинированного типа происхождения;
    • тяжёлый ринит, синусит, отит, назофарингит – все эти диагнозы являются показанием к применению.

    Из чего готовят препарат

    В состав капель могут входить различные вещества:

    • сужающие сосуды носа;
    • антиаллергические компоненты;
    • препараты, содержащие в составе гормоны;
    • антибактериальные препараты.

    Давайте рассмотрим, для чего врач назначает средства, которые имеют эффект сужения сосудов.

    Такие препараты применяют для того, чтобы:

    • минимизировать образовавшийся отёк слизистой;
    • обеспечить доступ воздуха к околоносовым пазухам, «пробив» носовые ходы;
    • помочь прохождению секрета, выделяемого из носа;
    • ингредиенты, сужающие сосуды, являются базой, так как они добавляют эффективности остальным компонентам, снимая отёк в носовых ходах.

    Препараты на антигистаминной основе – в обязательном порядке добавляются при аллергических воспалениях. Ещё они имеют свойство снимать выраженные отеки, так как могут сужать сосуды.

    Антибиотики – добавляют при воспалениях бактериального характера, такие вещества убивают возбудителей инфекции. Основным показателем для применения антибиотиков являются выделения гнойного характера с неприятным запахом, а также в случае обострившегося этапа болезни. Слизь в таких случаях зелёного цвета.

    Входящие в состав препарата от насморка вещества могут быть самыми различными.

    В детском возрасте можно применять Фурацилин как местный антисептик.

    Глюкокортикостероиды – сужают сосуды, снимают отёк. Это антиаллергические и антивоспалительные препараты, применяемые и при инфекционных и аллергических заболеваниях.

    Как сделать сложные капли

    Рассмотрим самые лучшие способы создания сложных капель.

    Первый способ

    Часто в лечащей практике применяется состав: пол-ампулки –Диоксидин, Дексаметазон, Нафтизин – по одной ампуле.

    При возникновении отёка инфекционного характера можно взять Нафтизин, соединить с Диоксидином один к одному.

    Второй способ

    Сок растения алоэ – натуральный элемент, имеет отличные свойства против воспалений, поэтому его вносят в состав сложных капель. Смесь препарата готовят из Диоксидина, к которому добавляют Дексаметазон в соотношении десять к одному, дальше сюда добавляют 2 мл сока алоэ. Маленьким недостатком является непродолжительный срок использования. Такой состав не стоит хранить в холодном месте более 3 дней. Поэтому лучше готовить маленькую порцию, а по истечении срока готовить следующую.

    Третий способ

    Также довольно популярный рецепт в практике: десять миллилитров Диоксидина плюс 2 миллилитра Гидрокортизона, к этому добавить 1 мл Метазона. Чтобы повысить свойство противостоять воспалениям, можно прибавить 1 мл сока алоэ.

    Четвёртый способ

    Врач может соединить Диоксидин с Гидрокортизоном и Фармазолином 5:2:5.

    Пятый способ

    Ещё в капли может добавляться 10 мл Галазолина или 5 мл Дексаметазона, или 10 мл Диоксидина.

    Шестой способ

    Если дыхание носом невозможно и присутствует сильный отёк носовых ходов, то препарат готовят из: одной ампулки Диоксидина, 1/2 пузырька Нафтизина, одной ампулки Дексаметазона, одной ампулки Димедрола.

    Седьмой способ

    Характерен для насморка с гноем, который настиг ребёнка. В этом случае готовят сложные капли для детей из: 5 миллилитров Диоксидина, к нему добавляют 1 миллилитр Гидрокортизона плюс 5 миллилитров Сульфацила. Деткам требуется использование Диоксидина полупроцентного и Сульфацила двадцатипроцентного.

    Ещё один рецепт для деток предусматривает смесь из десяти миллилитров Нафтизина и десяти миллилитров Мирамистина, к этому добавляется один миллилитр Дексаметазона.

    Восьмой способ

    Дексаметазон – 1 миллилитр плюс 5 миллилитров Диоксидина плюс 15 капель Називина – уменьшают сильный отёк, обеспечивают доступ воздуха к пазухам в случае гайморита.

    Девятый способ

    Хороший эффект имеет такой состав капель: 10 миллилитров Ксилена смешивают с 5 миллилитрами Диоксидина и Дексаметазона в ампулах.

    Десятый способ

    Имеющие в своём составе антибиотики препараты применяются при бактериальных воспалениях, которые часто готовят в равной пропорции: Дексаметазон плюс Цефтриаксон плюс физиологический раствор.

    Составы с Цефтриаксоном подойдут для взрослых и детей. В равных пропорциях при аденоидах его смешивают с Дексаметозоном и Нафтизином.

    Ещё один хороший рецепт с антибиотиком: 1 пузырёк Цефазолина плюс 5 миллилитров Фармазолина плюс 2 миллилитра Гидрокортизона и плюс 10 миллилитров физиологического раствора. Если отёк сильный добавляют ещё 1 миллилитр Димедрола.

    Ингаляции небулайзером, наполненным Гентамицином и физиологическим раствором, усилят эффект и приблизят выздоровление.

    Сложные капли, имеющие Линкомицин в составе, смешиваются ещё с Димедролом либо Супрастином и туда же добавляется пузырек Виброцила.

    В состав сложных капель могут включаться глюкокортикостероиды, например Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон, Бордизон.

    Тонкости приготовления сложных капель в нос

    Противопоказано в строгом порядке подбирать составы детских препаратов без участия врача. Маленьким деткам до 3 лет такие препараты выписывают в самых крайних случаях.

    Процесс лечения болезни должен строго контролироваться специалистом.

    Компоненты должны подбираться с учётом наличия аллергических реакций, возрастных категорий, а также противопоказаний к применению препарата.

    Всегда нужно учитывать процентный состав препарата, который берётся для приготовления суспензии:

    1. Детям назначают только полупроцентный Диоксидин, а старшим – однопроцентный.
    2. 0,1 процентный Ксилен – только с 6-летнего возраста. До его достижения берут 0,05.
    3. Для малышей включают двадцатипроцентный Сульфацил.
    4. Дексаметазон применяют 0,1-процентный, Гидрокортизон – 2,5-процентный.
    5. Фармазолин для малышей 0,05-процентной концентрации, 0,1-процентный – исключительно для старших с сильным отёком слизистой оболочки.
    6. Димедрол однопроцентный.
    7. до 1 года детям Називин – 0,01-процентный, до 6 лет – 0,025-процентный, с 6 лет – 0,05-процентный.
    8. детям Нафтизин – 0,05-процентный, старшим – 0,1.
    9. Мезатон применяется в однопроцентной концентрации.

    Наибольшую пользу лекарство принесёт, если прочистить ходы от патологической слизи, деткам это возможно сделать специальной грушей. Очень хороший эффект промывания даёт слабый раствор соли. Если в ходах носа возникает сухость при дыхании и жжение, можно закапать нос маслом облепихи либо персика, они смягчат ощущения, а также применить тёплый раствор с Лидазой.

    Ограничения к применению

    Есть ряд противопоказаний к принятию некоторых компонентов капель пациентами. Давайте их рассмотрим.

    • Рецепты с Диоксидином противопоказаны людям, страдающим нарушенной функцией надпочечников, будущим мамам, кормящим женщинам.
    • Виброцил противопоказан людям, страдающим аллергией на этот компонент. Атрофический ринит также является противопоказанием. Кормящие грудью и будущие мамочки тоже входят в группу людей, которым не рекомендуется принятие этого компонента.
    • Димедрол, входящий в состав щелочных капель в нос, нельзя применять кормящим мамам и ждущим ребёнка женщинам, новорождённым, людям с глаукомой, разрастанием предстательной железы, пищеварительной язвой. Супрастин противопоказан больным с астмой, больным глаукомой. Также при аритмии, повышенном сердцебиении.
    • Ксилен противопоказано применять при непринятии его отдельным организмом. Гипертензия артерий, тахикардия, атеросклероз, глаукома, ринит – противопоказания для применения Ксилена. Больные с хроническим ринитом не должны принимать его больше, чем три дня. При назначении состава женщинам во время кормления, кормление прекращают. Будущим мамам его назначают только в крайнем случае, квалифицированным специалистом и не больше, чем на несколько дней.
    • Фармазолин противопоказан при глаукоме, рините, повышенном сердцебиении, атеросклерозе, гипертензии, гипертиреозе артерий.
    • Називин – при вышеупомянутой глаукоме, диабете, атеросклерозе, повышенном сердцебиении, Феохромоцитоме, гипертиреозе.
    • Нафтизин нельзя применять при повышенном сердцебиении, высоком давлении, атеросклерозе.
    • Мирамистин не назначается людям, которые страдают аллергической реакцией на этот компонент.
    • Гентамицин не может назначаться будущим мамам, кормящим женщинам, недавно появившимся на свет малышам. Также его не могут принимать больные с дисфункцией почек, печени тяжёлой формы, уремией. Противопоказан Гентамицин и людям с невритом нерва слуха.
    • Сульфацил не выписывают при непереносимости его определёнными пациентами, которые имеют аллергию.
    • Линкомицин противопоказан будущим мамам, кормящим женщинам, а также страдающим аллергией на этот препарат, или нарушением функции почек тяжёлой формы.

    Побочные действия препарата

    Сложные капли в нос при применении могут столкнуть нас с некоторыми побочными явлениями.

    1. Самые частые жалобы: появление сухости слизистой носа, чувство жжения, «сухость, жёсткость» воздуха. Такие симптомы возникают при принятии Диоксидина.
    2. Возникновение крови из носа может быть побочным эффектом. У людей преклонного возраста есть процент риска заболевания глаукомой.
    3. Изредка может возникнуть повышенное сердцебиение, слабость, тошнота, общее недомогание.
    4. Изменение сердечного ритма, также может стать реакцией на препараты.

    Чтобы не получить нежелательные осложнения от применения капель в нос, надо следовать инструкции по применению:

    • не закапывать состав больше 5 дней;
    • слушать и действовать по назначению врача;
    • придерживаться назначенной дозировки и характерным особенностям применения;
    • если средство составлялось дома, стоит чётко придерживаться инструкции.

    Сложные капли или известные разрекламированные препараты с полок аптек — что лучше

    Главным достоинством сложных капель является маленькая цена и доступность по сравнению с готовыми препаратами. Ещё одним хорошим поводом отдать предпочтение сложным каплям является индивидуальность в назначении. Врач может учесть все потребности и состояние пациента и выписать ему индивидуальный рецепт.

    Минусом препарата является не исследованность в области безопасности применения данных препаратов, а также их эффективности.

    Именно поэтому большинство людей берут в аптеках проверенные, прошедшие исследования препараты. Особенно если речь идёт о лечении ребёнка.

    Есть родители, которые считают, что врач ставит эксперименты на ребёнке, выписывая такие рецепты. Но они не учитывают, что при покупке готового комбинированного средства с красивой этикеткой у ребёнка также может возникнуть аллергическое проявление или различные ненормальные реакции.

    Подводя итог, не представляется возможности сказать с уверенностью, что лучше – сложные капли или комбинированные препараты.

    Лекарство нужно выбирать, руководствуясь разумом, и с учётом индивидуальности. Выбранное по своему усмотрению лекарство может только навредить. За помощью нужно сразу идти к специалисту, который назначит подходящие лекарства для каждого пациента.

    Крайне важно проводить лечение под контролем врача, он выписывает рецепт и назначает дозировку и продолжительность курса, а изготовлением средства занимаются фармацевты в аптеках, в которых есть рецептурный отдел. Приготовить капли в нос можно и в домашних условиях, необходимо строго придерживаться рецептуры и соблюдать стерильность. Сложные капли в нос должны быть выписаны врачом, не стоит капать капли Дексаметазон в нос потому, что они помогли знакомым при схожей симптоматике.

    Преимущества и недостатки сложных капель в нос

    Комбинированные капли эффективно устраняют отечность и уменьшают количество выделений из носа, воздействуя при этом непосредственно на возбудитель заболевания бактерии, вирусы, аллергены или грибки.

    Поликомпонентные капли Дексаметазон для носа обладают рядом преимуществ:

    • Высокая эффективность в борьбе с насморком, который не смогли вылечить назальные лекарства;
    • Индивидуальный подбор компонентов с учетом этиологии заболевания, возраста и веса пациента, анамнеза, состояния иммунитета, густоты и цвета выделений из носа;
    • Доступная стоимость составляющих, входящих с состав комбинированного лекарства.

    Недостатками сложных капель для носа являются:

    • Маленький срок годности. Приготовленный раствор хранится не более двух недель;
    • Отсутствие научных статистических данных о побочных эффектах и аллергических реакциях;
    • Возможность использования только при затяжном осложненном рините;
    • Высокий риск осложнений и передозировки. При самостоятельном приготовлении можно ошибиться, а даже незначительное нарушение пропорций может вызвать осложнения и передозировку.

    Лечебные растворы для носа с Дексаметазоном

    Дексаметазон является глюкокортикостероидным противовоспалительным лекарством. Глюкокортикоидная группа необходима в комбинированных каплях для носа, изготавливаемых для устранения продолжительного насморка, при котором обычные сосудосуживающие капли не приносят облегчения дыхания, также высока их эффективность в терапии аллергического ринита.

    Лечение Дексаметазоном позволяет снять воспаление, препарат оказывает иммунодепрессивное, противоаллергическое, бронхорасширяющие, сосудодилатирующее действие. Механизм воздействия Дексаметазона основан на активации специфических рецепторов, находящихся в ядре клетки. Дексаметазон назначается для лечения продолжительных ринитов в хронической форме, связанных с развитием атрофических процессов в слизистых оболочках носоглотки.

    Самостоятельно в лечении ринита используется крайне редко и исключительно взрослыми пациентами, чаще используется комбинация Дексаметазон, Диоксидин и Називин либо другие сочетания с антибактериальными и сосудосуживающими лекарствами. Дексаметазон, как и Гидрокортизон, не только обладает противовоспалительным действием, но и способствует проникновению антибиотика в структурные мембраны патогенных клеток, что многократно усиливает бактерицидные свойства антибиотиков, поэтому входит в состав большинства поликомпонентных капель для носа.

    В зависимости от предусмотренной рецептом концентрации действующего вещества, в растворах для лечения носа фармацевты применяют лекарство в ампулах либо глазные капли Дексаметазон. Препарат является гормональным, поэтому наступает резистентность организма. Длительное лечение Дексаметазоном противопоказано.

    Показания к введению в состав капель для носа Дексаметазона

    Капать сложные капли Дексаметазон в нос эффективно при осложненных заболеваниях.

    Препарат помогает при:

    • Тяжелых формах гайморита, осложненных сильной заложенностью носа и синуситом;
    • Отсутствии терапевтического эффекта от лечения традиционными сосудосуживающими назальными срествами;
    • Аллергических проявлениях в форме ринита на пищу либо медикаменты;
    • Атрофии слизистой оболочки носовых проходов, развившейся в результате продолжительного применения сосудосуживающих медикаментов.

    Применение Дексаметазона в нос ребенку в обязательном порядке должно быть назначено ЛОР-врачом, а раствор изготовлен фармацевтом. Самостоятельное приготовление капель с Дексаметазоном для ребенка недопустимо, препарат обладает побочными действиями и выраженными симптомами передозировки. Ошибка всего в 1 мл веществ может привести к неприятным последствиям. Следствием передозировки Дексаметазона могут стать аллергическая сыпь, тошнота и головокружение, рвота и головная боль.

    Компоненты комбинированных капель

    В состав сложных капель для носа входит несколько групп лекарств, гормональные средства и антибактериальные, сосудосуживающие и антигистаминные. Рецептура и дозировка регулируются лечащим врачом-оториноларингологом.

    Базовыми компонентами, используемыми для изготовления сложных капель, являются:

    • Диоксидин. Антибактериальный препарат, эффективен против многих патогенных микроорганизмов. Используется в лечении гнойного насморка с бактериальным возбудителем. Капли для носа в которые входят Диоксидин, Дексаметазон и Нафтизин назначают преимущественно взрослым пациентам для лечения затяжных гнойных ринитов и гайморита. Предварительно бактериальная природа ринита должна быть подтверждена в лабораторных исследованиях;
    • Дексаметазон. Гормональное синтетическое лекарство способно подавлять противовоспалительный иммунитет, благодаря чему затухают воспалительные процессы в носоглотке. В качестве базовой терапии назначается при аллергическом насморке. Часто используется Дексаметазон с Супрастином, это позволяет снять сильную отечность носоглотки;
    • Фенистил. Антигистаминное лекарство, обладает способностью подавлять чувствительность гистаминовых рецепторов и устраняет насморк аллергического характера. Часто используется при приготовлении комбинированных капель с Дексаметазоном для детей;
    • Нафтизин. Сосудосуживающий препарат, При контакте со слизистой оболочкой действующее вещество проникает вглубь кожных покровов и соединяется со стенками сосудов, сужая таким образом назальные капилляры и обеспечивая уменьшение количества слизи в носовых проходах. Добавляется в сложные капли для носа с Дексаметазоном при обильной выработке слизи и заложенности носа;
    • Ксилен. Противоаллергическое лекарство. Включает в себя стабилизатор клеточных мембран, предотвращающий разрушение гранулоцитов, благодаря которому снижается уровень гистамина в крови. Комбинация Ксилен и Дексаметазон назначается при аллергических ринитах с высокой отечностью;
    • Цефтриаксон. Антибиотик третьего поколения оказывает мощное бактерицидное действие на инфекцию. В составе поликомпонентных капель для носа с Дексаметазоном быстро подавляют воспаление даже в острой форме.

    Насморк сопровождает различные воспалительно-инфекционные болезни дыхательных путей. Особенно частой проблемой он является в детском возрасте. Родители бывают обеспокоены тем, что выделения из носа не проходят длительное время, а назальные капли не дают никакого эффекта.

    Что такое сложные капли в нос

    Сложные капли в нос – это раствора, который готовиться для каждого пациента индивидуально и в состав которого входит больше двух компонентов

    Сложными средствами для закапывания носа называются такие капли, в состав которых входит два и больше лекарственных вещества. Врач выписывает рецепт, необходимый для устранения насморка, а приготовлением таких препаратов занимаются фармацевты. Поэтому заказать и приобрести их можно в аптеках, в которых находится рецептурный отдел. В рецепте специалист указывает дозировку, частоту применения и продолжительность терапии.

    Можно сделать сложные капли в домашних условиях, соблюдая строго при этом инструкцию по приготовлению, данную врачом, а именно соотношение компонентов и стерильность. Однако лучше доверить приготовление раствора для лечения ринита у детей опытному специалисту. Ни в коем случае нельзя готовить средство на основе рецепта из интернета или по рецепту, которые применяли знакомые. Сложные капли не только способствуют уменьшению выделений и снятию отечности, они воздействуют на причины, спровоцировавшие развитие болезни: патогенные бактерии, вирусную инфекцию, грибок или аллергены.

    Двухкомпонентные или поликомпонентные назальные капли назначают детям в том случае, когда ринорея не проходит более десяти дней.

    Подбирается такое средство с индивидуальным подходом. При этом учитывается этиология болезни, которую сопровождает насморк, густоту и цвет выделений из носа, возраст пациента, особенности организма. Также выбор составляющих сложных капель зависит от диагноза и и тяжести болезни, веса ребенка, состояния иммунитета.

    Хотя на рынке фармацевтики появились готовые комбинированные капли, к примеру, Полидекса, Виброцил, Насобек, Назонекс, опытные отоларингологи считают необходимым выписывать данные препараты, как взрослым, так и детям.

    Полезное видео — Лечение гайморита у детей сложными каплями:

    Преимуществами сложных капель являются:

    • Доступность и дешевая стоимость компонентов, которые входят в состав комбинированных средств.
    • Индивидуальный подход к выбору составляющих для приготовления сложных капель.
    • При одновременном использовании нескольких компонентов повышается эффективность лечения.

    Среди минусов таких комбинированных препаратов:

    • Могут провоцировать осложнения.
    • Не используют при обычном рините.
    • Приготовленный раствор может храниться не более четырнадцати дней.
    • Если при самостоятельном приготовлении нарушить пропорции составляющих, возможна передозировка средства.
    • Существуют противопоказания к использованию некоторых веществ, а также побочные реакции.

    Родителям важно помнить о том, что самостоятельно подбирать и применять сложные капли в лечении насморка у детей не разрешается. Ведь такие действия могут только усугубить проблему и повлиять на развитие нежелательных последствий. Средство является достаточно мощным, и назначать его может только специалист.

    Показания к использованию

    Сложные капли назначаются тогда, когда заболевания носа имеют затяжной характер и простые капли уже неэффективны

    Сложные капли может назначить специалист в следующих случаях:

    • Если насморк довольно затяжной – до двух недель.
    • Когда отсутствует эффективность от применения других назальных капель.
    • При наличии у пациента гиперчувствительности к веществам комбинированных средств.

    Показаниями к использованию таких комбинированных капель являются тяжелые формы следующих патологических состояний:

    • Насморк, который не поддается лечению на протяжении десяти дней
    • Назофарингит
    • Аллергический ринит
    • Гайморит
    • Фронтит
    • Сфеноидит
    • Этмоидит
    • Аденоидит

    Назначение сложных капель зависит также от этиологии насморка (бактериальный, грибковый, вирусный, аллергический). Чтобы определить причину, ребенку нужно пройти необходимые анализы.

    Приписывать комбинированные капли врач может при предрасположенности к синуситам (искривление перегородки носа, аденоиды, полипы, иммунодефицит).

    Состав сложных капель

    Состав сложных капель в нос для детей должен назначить врач в зависимости от вида, тяжести заболевания и возраста ребенка

    Комбинированные препараты для закапывания носовых проходов могут включать следующие компоненты:

    • Антисептическая жидкость, физраствор или кипяченная остывшая вода используются для основы назальных капель. Часто применяют для приготовления такие антисептики, как Диоксидин или Фурацилин, которые оказывают также противовоспалительное и антибактериальное действие. Диоксидин способствует снятию отечности слизистой носа. Может использоваться и антисептический раствор Мирамистина.
    • Раствор протаргола или колларгола. Содержат коллоидное серебро, поэтому назначают как составляющее средство в лечении детей от пяти лет.
    • Сосудосуживающие компоненты. Облегчают носовое дыхание, устраняя заложенность и расширяя проходы носа. Для приготовления сложных капель используют Метазон, Эфидрин, Адреналин, Нафтизин, Називин, Галазолин, Фармазолин. Однако из-за побочных реакций такие средства для детей применяют в редких случаях. Такой препарат подбирают в зависимости от возраста детей. Также важно помнить, что данные препараты не разрешается использовать более пяти дней с целью избегания атрофических процессов.
    • Антигистамины. Помогают снять отеки и избавить от жжения и зуда в носовых проходах. Применяются при насморке, вызванном аллергенами. Обычно, чтобы приготовить комбинированные назальные средства используют Димедрол и Тавегил, Супрастин. Среди более современных препаратов антигистаминной группы – Зиртек, Фенистил, Кромгексал.
    • Антибактериальные вещества. Добавляют в состав сложных капель, если болезнь бактериальной этиологии. Выделения из носа в этом случае гнойные – с неприятным запахом и зеленого оттенка. Применяться могут следующие антибиотики: Пенициллин, Линкомицин, Гентамицин, Цефазолин. Сложные капли с содержанием таких веществ должны готовиться для детей только в фармацевтических учреждениях.
    • Вспомогательными веществами сложных капель могут быть эфирное масло (сосновое, эвкалиптовое, ментоловое, хвойное), экстракты целебных растений (алоэ), витаминные препараты в растворах. Они обладают противовоспалительным и антиоксидантным свойством, способствуют смягчению слизистой носа.
    • В состав сложных капель могут включать глюкокортикостероиды, например, Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон, Бордизон. Они с осторожностью применяются при лечении насморка в детском возрасте, поскольку ослабляют функционирование органов эндокринной системы при длительном использовании.
    • Часто специалисты рекомендуют смешивать назальные капли для детей, такие как Санорин, Отривин, Виброцил, Називин.

    Рецепты приготовления средства

    Среди часто назначаемых рецептов для детей – средство, которое готовят из следующих компонентов:

    • Кипяченая вода (охлажденная) – 0,3 мл
    • Нафтизин 0,05% — 7 мл
    • Пенициллин – флакон на 500 мл
    • Гидрокортизон – 1 ампула

    Эффективными при лечении длительного ринита считаются капли на основе Диоксидина и Нафтизина. Их для раствора смешивают в равных частях.

    Также готовят сложные капли за таким рецептом:

    • Диоксидин – половина ампулы
    • Дексаметазон – одна ампула
    • Нафтизин – половина флакончика
    • Димедрол – одна ампула

    В аптеках делают капли с Гидрокортизоном, Диоксидином и Адреналином. Однако такое средство не разрешается готовить самостоятельно.

    При бактериальном рините рецепт может включать антибиотик цефалоспориновой группы – Цефазолин, который смешивают с Нафтизином, раствором для инъекций, Димедролом, соком алоэ, Дексаметазоном. Еще одним эффективным рецептом при этом является раствор, содержащий Гидрокортизон, Диоксидин, Линкомицин, Метазон.

    Может при затяжном насморке использоваться и такое средство:

    • Тавегил – 2 мл
    • Адреналин – 1 мл
    • Дексаметазон – 10 мл
    • Альбуцид – 10 мл

    Другие рецепты, которые могут назначать специалисты при рините:

    Рецептов для приготовления сложных капель множество. Но не следует применять какой-либо без назначения специалиста, особенно для того, чтобы вылечить насморк у ребенка. Подбор лекарств для средства осуществляется с индивидуальным подходом, учитывпя все нюансы протекания заболевания и особенности детского организма.

    Особенности применения

    Правильную дозировку и курс лечения сложными каплями назначает врач!

    Важно знать, что использовать сложные капли в лечении детей можно только при назначении их специалистом.

    Для эффективности терапии необходимо придерживаться правил выполнения процедуры закапывания носа у ребенка. Сначала для этого следует очистить носовые проходы от слизи. Поможет освободить нос от выделений промывание. Действенным средством для этого считается лекарство на основе соленой воды. У малышей очищение носа осуществляется при помощи специального аспиратора.

    Дозировку капель устанавливает специалист. Обычно она составляет несколько капелек поочередно в каждый носовой проход. При необходимости применения сложных капель у маленьких деток можно в растворе для интерназального использования смочить ватный тампон и на несколько минут оставить его в носу. После закапывания рекомендуется смягчить каждую ноздрю каплей растительного масла.

    Необходимо помнить, что сложные капли в холодном месте могут храниться не больше половины месяца.

    Побочными явлениями при применении капель могут быть такие реакции: учащенный пульс, сухость слизистой носовой оболочки, снижение местного иммунитета, носовое кровотечение. Данные эффекты в основном проявляются при передозировке, которая спровоцирована нарушениями правил приготовления или применения сложных капель. Если такие реакции присутствуют, необходимо проконсультироваться с врачом о возможности дальнейшего использования средства.

    Отравление каплями для носа (нафтизиновое отравление). Что делать?

    Как часто мы не задумываясь прибегаем к самолечению, особенно если лечить приходится банальный насморк. Что казалось бы проще: в любой аптеке большое разнообразие сосудосуживающих капель, которые после закапывания в нос вызывают сужение сосудов и как следствие снятие отека и уменьшение слизеобразования. И вот она, вожделенная свобода носового дыхания на несколько часов.

    Мало кто задумывается при этом, что сосудосуживающие капли не оказывают лечебного воздействия, а лишь убирают симптомы на непродолжительное время. После окончания действия лекарства, отек вновь появляется, поэтому лечить насморк любого происхождения только сосудосуживающими каплями не имеет смысла. Это лишь вспомогательная терапия,которая помогает облегчить носовое дыхание на период лечения.

    Что такое нафтизин и чем он опасен?

    Нафтизин — это сосудосуживающие капли короткого действия, легко проникающие как в стенку сосудов полости носа, так и в общий кровоток, оказывая сосудосуживающее действие в целом на все сосуды, в связи с чем противопоказан при выраженной гипертонической болезни.

    Сейчас на фармацевтическом рынке множество сосудосуживающих капель, отличающихся по составу: есть препараты как короткого, так и длительного действия, но к сожалению все они могут при передозировке вызывать симптомы нафтизинового отравления.

    Еще меньше мы задумываемся о том,что капли могут быть опасны для жизни, особенно при применении их у детей. Передозировка капель, превышение дозы препарата в 3-4 раза может вызвать такое серьезное осложнение, как нафтизиновое отравление. Как правило это происходит при несоблюдении возрастной концентрации раствора, либо при сложности визуального количества попавших в нос капель, а также просто при их бесконтрольном применении, когда ребенок это делает сам или капли находятся в пределах его досягаемости.

    Признаки легкой или начальной стадии нафтизинового отравления:

    • повышенное возбуждение
    • учащенное сердцебиение
    • головокружение
    • боль в животе

    Если препарат продолжает накапливаться в организме или передозировка была более значительной, то симптомы усугубляются: сердечный ритм значительно замедляется, артериальное давление падает, появляется выраженная вялость, слабость, сонливость. При этом ребенок спит, но сон этот неестественно глубокий, падает тонус в руках и ногах (если их поднять , то они, падают как «плети») спутанность сознания, снижение температуры тела, кожные покровы становятся бледными, холодными и влажными, дыхание поверхностное.

    Что делать, если на фоне применения сосудосуживающих капель появились эти симптомы?

    В первую очередь вызвать скорую помощь. До приезда врача: прекратить прием препарата, укрыть пациента одеялом, напоить теплым питьем, измерить температуру, артериальное давление и постараться сохранить сознание, не давать уснуть. Учитывая серьезность последствий применением сосудосуживающих капель не занимайтесь, особенно если болен ребенок, обязательно обратитесь за консультацией к врачу-оториноларингологу для назначения лечения и наблюдения в динамике. Помните, что большинство сосудосуживающих капель можно капать от 2-3 до 5-7 дней,это маленький срок, который необходимо использовать для лечения процесса воспаления.

    В ЛОР клинике номер 1, с целью минимизировать количество назначений медикаментозной терапии, Вам помогут снять отек и воспаление уникальными высокоэффективными физиотерапевтическими методиками, такими как: УЗОЛ—терапия носоглотки, фотохромотерапия носа, лазеротерапия носа, что позволит в кратчайшие сроки не только снять отек, но и причину воспаления.

    как избежать астмы и выжить весной?

    Глаза краснеют и чешется нос? А за постоянным чиханьем вы так и не можете понять, это простуда или ольха? Тогда читайте наш подробный гайд об аллергии.

    1. Как вообще понять, что у тебя аллергия?

    Нередко человек упорно и безуспешно лечится от простуды, которая проходит от первой же таблетки антигистаминного препарата. А бывает и наоборот: пьет лекарство от аллергии из-за невинного покраснения на коже. Так что это вопрос по существу.

    При аллергии, как правило, начинает течь из носа, может ощущаться заложенность носа из-за отека. Глаза краснеют и слезятся. А вот температура обычно не повышается, и горло не болит, но при этом может быть кашель.

    Еще одно важное отличие — грипп и ОРЗ все-таки проходят за одну-две недели, а аллергия будет заставлять вас страдать до тех пор, пока вы не устраните ее источник.

    Аллергическое раздражение на коже чаще всего сопровождается ощутимым зудом и развивается через несколько минут (реже – часов) после каждого контакта с аллергеном. Если это пищевая аллергия, то ей чаще всего сопутствуют отек горла, лица, покалывание во рту, хрипы, одышка, иногда тошнота и диарея.

    Покраснение кожи или временный насморк без признаков простуды могут быть спровоцированы каким-либо фактором, вызывающим сосудистый спазм. Чиханье от большого количества пыли или специй необязательно связано с аллергической реакцией. 

    Если вы заподозрили-таки аллергию, то пора к аллергологу. Он проведет тест и, если подозрения подтвердятся, выпишет препараты, которые облегчат вам жизнь.

    2. Как вычисляют аллергию?

    Чаще всего используются кожные тесты. В ходе них на кожу наносится несколько капель специального раствора. Внутри – различные аллергены, максимально подходящие к симптомам, которые описал пациент. Для каждой пробы на коже пациента делается мягкий прокол, на которой раствор и капают. Аллергия подтвердится, если вокруг какого-либо из них возникнет раздражение.

    Для выявления аллергии также можно использовать анализ крови. В нем оценивается количество антител (иммуноглобулинов типа Е), которые вырабатываются в ответ на аллерген.

    Но это не идеальный вариант. Анализ крови может показать отсутствие аллергии, даже если она есть. Например, в некоторых видах пищевой аллергии уровень иммуноглобулинов Е не повышается, потому что реагируют другие клетки иммунитета.

    Вычислить аллергию помогают и элиминационные диеты. Это когда из рациона сначала исключается, а потом возвращается предположительный продукт-аллерген.

    Кстати, перед такими анализами нельзя принимать противоаллергические препараты. Помните об этом.

    3. Предположим, аллергия подтвердилась. Что дальше?

    Первое, что вам пропишет врач, – ограничить контакт с источником, будь это еда, ваш кот или даже природа, если вы любите, скажем, весенние прогулки.

    Если это невозможно, то нужно хотя бы промывать нос слабосоленым раствором (это нужно, если аллерген ингаляционный, то есть тот, который можно вдохнуть).

    Также стоит держать уличную одежду от себя подальше, мыться после возвращения с улицы, а на саму улицу во время сезона цветения лучше выходить пореже.

    Если аллергия у вас давно, то, надеемся, вы и так знаете, что нужно пить специальные препараты, причем начинать стоит за одну-две недели до предполагаемого аллергического сезона. Ознакомиться с прогнозами можно, например, тут или для жителей Москвы тут. 

    4. Как работают лекарства?

    Они блокируют молекулы, которые участвуют в аллергической реакции и вызывают отек, воспаление или зуд. Сразу отметим, что обычные противоаллергические таблетки неплохо справляются с симптомами, но не вылечивают аллергию.

    Аллергическая реакция устроена следующим образом. Человеческий организм встречает вполне безобидный аллерген как чужеродное, потенциально опасное тело (оно называется антигеном).

    Иммунитет реагирует на него примерно так же, как на какой-нибудь микроб или вирус: вырабатываются антитела, выбрасываются гистамин, лейкотриены и другие соединения, вызывающее воспаление. Обычно с помощью их иммунитет устраняет чужаков.

    Нечто похожее происходит при какой-нибудь простуде. Главное отличие от нее в том, что, уничтожив вирус, организм «сворачивает» воспалительную кампанию, а вот с аллергеном, который снова и снова в него попадает, он готов бороться до бесконечности.

    Противоаллергические препараты как раз направлены на блокировку веществ, вызывающих воспаление.

    5. Хочу больше знать о препаратах против аллергии!

    Тогда вам нужно прежде всего объяснить про антигистаминные средства. Они самые распространенные и популярные.

    В развитии аллергической реакции, которая возникает внезапно и сразу (ее называют аллергией немедленного типа) большую роль играет гистамин. Это вещество, которое участвует в целом ряде важных функций организма. Для нас важно, что он выделяется, когда в организм попадает аллерген.

    Дело в том, что чувствительные к гистамину рецепторы (в частности, рецептор Н1) находятся на внутренней поверхности сосудов и в гладких мышцах. Эти рецепторы также выстилают стенки некоторых органов, например бронхов. Именно из-за действия гистамина развивается бронхоспазм, расширяются сосуды, случаются серьезные отеки. С тем же гистамином связаны выработка слизи и ощущение зуда. 

    В группу антигистаминных препаратов первого поколения входят диметинден, дифенгидрамин (димедрол), клемастин, мебгидролин (диазолин), меклизин, прометазин, хлорфенамин, хлоропирамин (супрастин), сехифенадин.

    По структуре эти вещества схожи с гистамином и способны связываться с чувствительными к нему рецепторами вместо него. В итоге настоящий гистамин остается не у дел и не провоцирует реакций. Но у этих препаратов есть неприятные побочные эффекты, например сонливость и заторможенность. 

    Объяснение этому довольно простое: гистамин – это нейромедиатор, то есть молекула, передающая сигналы от одной нервной клетки к другой.  Он отвечает за обучение, терморегуляцию, работу сердечно-сосудистой системы, и не только.

    Если молекулы гистамина заменить на пустышки – молекулы лекарства, эти сигналы передаваться не будут. Как раз поэтому антигистаминные препараты так сильно тормозят наши мозги. По этой же причине эти лекарства теперь используют в качестве снотворного.

    Антигистаминные препараты второго поколения работают эффективнее. В отличие от первого поколения они практически не проникают в мозг, так что они меньше «тормозят» пациента. Кроме того, они так же в меньшей степени способны вызвать привыкание.

    К второму поколению антигистаминных относятся астемизол (гисманал), лоратадин (лорано, кларитин, эролин, тирлор, ломилан), терфенадин (теридин, трексил, тофрин, тамагон, бронал), акривастин (семпрекс), азеластин (аллергодил), эбастин (эбастел, клевер, кестинлио, кестин), дезлоратадин (эдем, эриус), фексофенадин (телфаст, фексофаст, гифаст, аллегра), цетиризин (цетрин, зодак, зиртек, зинцет).

    На сегодня только астемизол и терфенадин не одобрены для использования в ряде стран из-за способности нарушать работу сердца (кардиотоксичности). Какого-либо значимого влияния на сердце у остальных препаратов второго поколения не выявлено.

    Для снятия воспаления и облегчения астматических симптомов используются также стероиды. Они тоже блокируют гистамин. Часто для борьбы с аллергическими симптомами стероиды применяются в виде назальных спреев.

    Кроме блокаторов гистамина используются блокаторы других воспалительных медиаторов — лейкотриенов. Они в том числе регулируют работу иммунитета и реакцию организма на воспаление. Но в отличие от быстро действующего гистамина они дают отсроченные и более продолжительные спазмы. Антилейкотриены применяются при затрудненном дыхании, астме, аллергическом рините, бронхоспазмах. 

    При самой критичной форме аллергии — анафилактическом шоке – используется адреналин. Он устраняет спазм гладкой мускулатуры дыхательных путей, тем самым снимая отек. Адреналин вводится подкожной, внутримышечной (в сложных случаях – внутривенной) инъекцией для скорейшего эффекта. Поскольку его действие длится около 20 минут, то после укола нужно продолжать купировать приступ антигистаминными и другими препаратами. Очень желательно под наблюдением врача.

    6. Как подобрать нормальный препарат?

    С врачом! Одно и то же лекарство может действовать на разных людей по-разному, даже если их беспокоит один и тот же аллерген. К тому же везде есть свои противопоказания: например, цетиризин и лоратадин не подойдут тем, у кого есть непереносимость лактозы.

    Более того, лекарства от аллергии тоже могут вызвать аллергию (извините).

    Некоторые врачи рекомендуют чередовать разные действующие вещества во избежание привыкания к ним, если вы принимаете лекарство долгое время, а тем более регулярно. 

    Большая часть препаратов противопоказана во время беременности и лактации. В этот период допустимо использовать назальные спреи на основе кортикостероидов или ингаляторы и глазные капли на основе кромоглициевой кислоты. Можно принимать лоратадин, цетиризин и хлорфенамин.

    7. А можно избавиться от аллергии (то есть совсем)?

    Это произойдет, только если аллергик просто перестанет сталкиваться со своим аллергеном! Но есть способы, которые позволяют блокировать проявления аллергии на довольно долгий срок. Среди них – аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). 

    При ней регулярно вводится небольшое количество аллергена, со временем его концентрация увеличивается. Если все идет по плану, то через определенное время человек перестает реагировать на аллерген. Эффект может сохраняться годами. Однако курс лечения тоже может быть продолжительным – от двух до пяти лет.

    Терапию проводят в виде уколов либо сублингвально (таблетка рассасывается под языком либо используются подъязычные капли). 

    8. «Иммунитет» от аллергии на несколько лет? Это точно не опасно?

    Говорить об эффективности терапии на основе статистики сложно: в разных исследованиях результат получался различным, однако он все-таки есть. Например, исследование на 3,5 тысячи человек показало эффект в борьбе с аллергической астмой. Согласно анализу 60 исследований, в ходе которых пациенты проходили сублингвальную терапию, АСИТ помогает от аллергического ринита и эффективна при аллергии на пыльцу, животных, плесень. Даже если терапия не спасает от аллергии на всю жизнь, она уберегает от ее осложнений, например от астмы.

    Пока нет однозначной оценки у методов подъязычной терапии. В Европе ее используют примерно в 45% случаев, в то время как в США – в 5,9%. Пока что меньше нареканий вызывают традиционные подкожные инъекции.

    Лечение с помощью подъязычной терапии аллергического конъюнктивита при аллергии на пыль и пыльцу хоть и показало эффективность, но сам метод исследований вызывал у ученого сообщества сомнения. При пероральной и сублингвальной иммунотерапии от аллергии на фрукты испытуемые жаловались на побочные эффекты. 

    Тем не менее подходы к лечению не стоят на месте. Два года назад было опробовано сочетание пероральной АСИТ с препаратом, блокирующим выработку иммуноглобулинов типа Е. По итогам в испытуемой группе 30 из 36 человек стали устойчивее к пищевому аллергену.

    9. Узнать больше

    Чтобы детальнее разобраться в лекарствах от аллергии и других способах защиты, а также получить советы аллерголога-иммунолога – изучайте наш курс «Не будите аллергию!»:

     

    Комплексная патофизиология аллергического ринита: научное обоснование разработки альтернативного варианта лечения | Аллергия, астма и клиническая иммунология

  • 1.

    Eriksson J, Ekerljung L, Ronmark E, Dahlen B, Ahlstedt S, Dahlen SE, et al. Обновленная информация о распространенности аллергического ринита и хронических назальных симптомов среди взрослых в Швеции. Clin Respir J. 2012; 6 (3): 159–68.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 2.

    Mullol J. Обзор бремени аллергического ринита в Испании. J Исследование Allergol Clin Immunol. 2009. 19 (1): 27–34.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 3.

    Canonica GW, Mullol J, Pradalier A, Didier A. Восприятие пациентами аллергического ринита и качества жизни: результаты исследования, проведенного в Европе и США. World Allergy Organ J. 2008; 1 (9): 138–44.

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 4.

    Brozek JL, Bousquet J, Agache I, Agarwal A, Bachert C, Bosnic-Anticevich S и др. Рекомендации по аллергическому риниту и его влиянию на астму (ARIA) — редакция 2016 г. J Allergy Clin Immunol. 2017; 140 (4): 950–8.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 5.

    Brozek JL, Bousquet J, Baena-Cagnani CE, Bonini S, Canonica GW, Casale TB, et al. Рекомендации по аллергическому риниту и его влиянию на астму (ARIA): редакция 2010 г.J Allergy Clin Immunol. 2010. 126 (3): 466–76.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 6.

    Canonica GW, Bousquet J, Mullol J, Scadding GK, Virchow JC. Обзор бремени аллергического ринита в Европе. Аллергия. 2007; 62 (Дополнение 85): 17–25.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 7.

    Натан Р.А. Бремя аллергического ринита.Allergy Asthma Proc. 2007. 28 (1): 3–9.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 8.

    Валовирта Э., Мирсет С.Е., Палконен С. Голос пациентов: аллергический ринит — нетривиальное заболевание. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2008; 8 (1): 1–9.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 9.

    Уокер С., Хан-Вости С., Флетчер М., Куллинан П., Харрис Дж., Шейх А.Сезонный аллергический ринит отрицательно влияет на успеваемость подростков в Великобритании: исследование случай – контроль. J Allergy Clin Immunol. 2007. 120 (2): 381–7.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 10.

    Benninger MS, Benninger RM. Влияние аллергического ринита на сексуальную активность, сон и утомляемость. Allergy Asthma Proc. 2009. 30 (4): 358–65.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 11.

    Braido F, Baiardini I, Scichilone N, Musarra A, Menoni S, Ridolo E и др. Восприятие болезни, настроение и стратегии совладания с аллергическим ринитом: есть ли различия между классами тяжести ARIA? Ринология. 2014; 52 (1): 66–71.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 12.

    Вуурман Э.Ф., Вуурман Л.Л., Лутгенс И., Кремер Б. Аллергический ринит является фактором риска для безопасности дорожного движения. Аллергия. 2014; 69 (7): 906–12.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 13.

    Карделл Л.О., Олссон П., Андерссон М., Велин К.О., Свенссон Дж., Теннвалл Г.Р. и др. ВСЕГО: высокая стоимость аллергического ринита — национальное шведское популяционное анкетирование. NPJ Prim Care Respir Med. 2016; 26: 15082.

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 14.

    Lamb CE, Ratner PH, Johnson CE, Ambegaonkar AJ, Joshi AV, Day D, et al. Экономические последствия снижения производительности труда на рабочем месте из-за аллергического ринита по сравнению с некоторыми заболеваниями в США с точки зрения работодателя. Curr Med Res Opin. 2006. 22 (6): 1203–10.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 15.

    Буске Дж., Мальва Дж., Ногес М., Манас Л.Р., Веллас Б., Фаррелл Дж. И др. Оперативное определение активного и здорового старения (AHA): Европейское инновационное партнерство (EIP) в анкете справочного сайта AHA: Монпелье, 20–21 октября 2014 г., Лиссабон 2 июля 2015 г.J Am Med Dir Assoc. 2015; 16 (12): 1020–6.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 16.

    Demoly P, Bousquet PJ, Mesbah K, Bousquet J, Devillier P. Визуальная аналоговая шкала у пациентов, леченных от аллергического ринита: наблюдательное проспективное исследование в первичной медико-санитарной помощи: астма и ринит. Clin Exp Allergy. 2013. 43 (8): 881–8.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 17.

    Буске П.Дж., Демоли П., Девиллиер П., Месбах К., Буске Дж. Влияние симптомов аллергического ринита на качество жизни в первичной медико-санитарной помощи. Int Arch Allergy Immunol. 2013; 160 (4): 393–400.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 18.

    Буске Дж., Аннеси-Маесано I, Карат Ф, Леже Д., Ругина М., Прибил С. и др. Характеристики перемежающегося и стойкого аллергического ринита: группа исследования DREAMS. Clin Exp Allergy.2005. 35 (6): 728–32.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 19.

    Маурер М., Зубербьер Т. Недолечивание симптомов ринита в Европе: результаты поперечного анкетного опроса. Аллергия. 2007. 62 (9): 1057–63.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 20.

    Bernstein JA. Аллергический и смешанный ринит: эпидемиология и естествознание.Allergy Asthma Proc. 2010. 31 (5): 365–9.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 21.

    Буске Дж., Бахерт С., Каноника Г.В., Казале Т.Б., Круз А.А., Локки Р.Дж. и др. Неудовлетворенные потребности при тяжелой хронической болезни верхних дыхательных путей (SCUAD). J Allergy Clin Immunol. 2009. 124 (3): 428–33.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 22.

    Bousquet PJ, Bachert C, Canonica GW, Casale TB, Mullol J, Klossek JM, et al.Неконтролируемый аллергический ринит во время лечения и его влияние на качество жизни: кластерное рандомизированное исследование. J Allergy Clin Immunol. 2010; 126 (3): 666–8e1–5.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 23.

    Рондон С., Кампо П., Тогиас А., Фоккенс В.Дж., Дарем С.Р., Пауэ Д.Г. и др. Местный аллергический ринит: понятие, патофизиология и лечение. J Allergy Clin Immunol. 2012. 129 (6): 1460–7.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 24.

    Rondon C, Campo P, Zambonino MA, Blanca-Lopez N, Torres MJ, Melendez L, et al. Последующее исследование местного аллергического ринита показало, что заболевание не переходит в системный аллергический ринит. J Allergy Clin Immunol. 2014; 133 (4): 1026–31.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 25.

    Rondon C, Campo P, Eguiluz-Gracia I, Plaza C, Bogas G, Galindo P, et al. Местный аллергический ринит — самостоятельный фенотип ринита: результаты 10-летнего катамнестического исследования.Аллергия. 2018; 73 (2): 470–8.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 26.

    Буске Дж., Халтаев Н., Круз А.А., Денбург Дж., Фоккенс В.Дж., Тогиас А. и др. Аллергический ринит и его влияние на астму (ARIA), обновление 2008 г. (в сотрудничестве с Всемирной организацией здравоохранения, GA (2) LEN и AllerGen). Аллергия. 2008; 63 (Дополнение 86): 8–160.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 27.

    Окубо К., Накашима М., Мияке Н., Комацубара М., Окуда М. Сравнение флутиказона фуроата и флутиказона пропионата для лечения поллиноза японского кедра. Allergy Asthma Proc. 2009. 30 (1): 84–94.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 28.

    Мандл М, Нолоп К, Луцкий Б.Н. Сравнение назальных спреев на водной основе мометазона фуроата (Назонекс) и пропионата флутиказона пропионата один раз в день для лечения круглогодичного ринита.194-079 Study Group. Ann Allergy Asthma Immunol. 1997. 79 (4): 370–8.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 29.

    Meltzer EO, ​​Blaiss MS, Naclerio RM, Stoloff SW, Derebery MJ, Nelson HS, et al. Бремя аллергического ринита: опросы взрослых в Америке, Латинской Америке и Азиатско-Тихоокеанском регионе. Allergy Asthma Proc. 2012; 33 (Приложение 1): S113–41.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 30.

    Натан Р.А., Мельцер Е.О., Деребери Дж., Кэмпбелл У.Б., Станг П.Е., Коррао М.А. и др. Распространенность назальных симптомов, приписываемых аллергии в Соединенных Штатах: результаты исследования бремени ринита в Америке. Allergy Asthma Proc. 2008. 29 (6): 600–8.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 31.

    Dymista — краткое описание характеристик продукта для Норвегии. https://www.medicines.org.uk/emc/medicine/27579.2014. По состоянию на 12 октября 2018 г.

  • 32.

    Bousquet J, Schunemann H, Arnavielhe S, Bachert C, Bedbrook A, Bergmann KC, et al. Алгоритм принятия клинических решений MACVIA при аллергическом рините у подростков и взрослых. J Allergy Clin Immunol. 2016; 138: 367–74.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 33.

    Plaza MV. GEMA (4.0). Рекомендации по ведению астмы. Arch Bronconeumol. 2015; 51 (Приложение 1): 2–54.

    Артикул Google Scholar

  • 34.

    Прайс Д., Скэддинг Г., Райан Д., Бахерт С., Каноника Г. В., Маллол Дж. И др. Скрытое бремя аллергического ринита у взрослых: исследование использования ресурсов здравоохранения Великобритании. Clin Transl Allergy. 2015; 5: 39.

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 35.

    Син Б., Тогиас А. Патофизиология аллергического и неаллергического ринита. Proc Am Thorac Soc. 2011; 8 (1): 106–14.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 36.

    мин. Г. Патофизиология, диагностика и лечение аллергического ринита. Allergy Asthma Immunol Res. 2010. 2 (2): 65–76.

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 37.

    Thompson A, Sardana N, Craig TJ. Нарушение сна и дневная сонливость у пациентов с аллергическим ринитом: роль заложенности и воспаления. Ann Allergy Asthma Immunol. 2013. 111 (6): 446–51.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 38.

    Stull DE, Roberts L, Frank L, Heithoff K. Связь заложенности носа со сном, настроением и производительностью. Curr Med Res Opin. 2007. 23 (4): 811–9.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 39.

    Валеро А., Муньос-Кано Р., Састре Дж., Наварро А.М., Марти-Гуадано Е., Давила И. и др. Влияние аллергического ринита на симптомы и качество жизни с использованием нового критерия классификации тяжести ОРЗ. Ринология.2012; 50 (1): 33–6.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 40.

    Bellanti JA, Settipane RA. Бремя аллергического ринита на качество жизни пациентов. Allergy Asthma Proc. 2012; 33 (Приложение 1): S112.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 41.

    Смолл М., Пирси Дж., Демоли П., Марсден Х. Бремя болезни и качество жизни пациентов, получающих лечение от сезонного аллергического ринита: когортное исследование.Clin Transl Allergy. 2013; 3 (1): 33.

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 42.

    Meltzer EO, ​​Blaiss MS, Derebery MJ, Mahr TA, Gordon BR, Sheth KK, et al. Бремя аллергического ринита: результаты исследования детской аллергии в Америке. J Allergy Clin Immunol. 2009; 124 (3 доп.): S43–70.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 43.

    Мельцер Э.О., Гросс Г.Н., Касал Р., Штормы WW. Аллергический ринит существенно влияет на качество жизни пациентов: данные исследования назальной аллергии с оценкой ограничений. J Fam Pract. 2012; 61 (2 доп.): S5–10.

    PubMed Google Scholar

  • 44.

    de la Hoz Caballer B, Rodriguez M, Fraj J, Cerecedo I, Antolin-Amerigo D, Colas C. Аллергический ринит и его влияние на производительность труда в первичной медицинской помощи и сравнение с другими распространенными заболеваниями: перекрестное исследование для оценки производительности труда при аллергическом рините по сравнению с исследованием других распространенных заболеваний (CAPRI).Am J Rhinol Allergy. 2012. 26 (5): 390–4.

    Артикул Google Scholar

  • 45.

    Craig TJ, Sherkat A, Safaee S. Застой и нарушение сна при аллергическом рините. Curr Allergy Asthma Rep. 2010; 10 (2): 113–21.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 46.

    Michels Dde S, Rodrigues Ada M, Nakanishi M, Sampaio AL, Venosa AR. Поражение носа при синдроме обструктивного апноэ во сне.Int J Otolaryngol. 2014; 2014: 717419.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 47.

    Фергюсон Б.Дж. Влияние аллергического ринита на сон. Otolaryngol Head Neck Surg. 2004. 130 (5): 617–29.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 48.

    Петерс-Голден М., Глисон М.М., Тогиас А. Цистиниллейкотриены: многофункциональные медиаторы при аллергическом рините.Clin Exp Allergy. 2006. 36 (6): 689–703.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 49.

    Ramires R, Caiaffa MF, Tursi A, Haeggstrom JZ, Macchia L. Новый ингибирующий эффект на активность 5-липоксигеназы противоастматическим препаратом монтелукастом. Biochem Biophys Res Commun. 2004. 324 (2): 815–21.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 50.

    Anderson R, Theron AJ, Gravett CM, Steel HC, Tintinger GR, Feldman C. Монтелукаст подавляет провоспалительную активность нейтрофилов посредством циклического AMP-зависимого механизма. Br J Pharmacol. 2009. 156 (1): 105–15.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 51.

    Woszczek G, Chen LY, Alsaaty S, Nagineni S, Shelhamer JH. Концентрационно-зависимая ингибирующая активность антагонистов лейкотриеновых рецепторов, опосредованная рецептором нецистеинилового лейкотриена типа 1.J Immunol. 2010. 184 (4): 2219–25.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 52.

    Тахан Ф., Джазрави Э., Мудли Т., Ровати Г.Е., Адкок И.М. Монтелукаст подавляет опосредованную фактором некроза опухоли экспрессию интерлейкина-8 за счет ингибирования активности гистонацетилтрансферазы, связанной с ядерным фактором каппаВ p65. Clin Exp Allergy. 2008. 38 (5): 805–11.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 53.

    Робинсон А.Дж., Кашанин Д., О’Дауд Ф., Уильямс В., Уолш Г.М. Ингибирование монтелукастом адгезии эозинофилов в состоянии покоя и стимулированной GM-CSF к VCAM-1 в условиях потока, по-видимому, не зависит от антагонизма cysLT (1) R. J Leukoc Biol. 2008. 83 (6): 1522–9.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 54.

    Ичияма Т., Хасегава С., Умеда М., Тераи К., Мацубара Т., Фурукава С. Пранлукаст ингибирует активацию NF-каппа B в человеческих моноцитах / макрофагах и Т-клетках.Clin Exp Allergy. 2003. 33 (6): 802–7.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 55.

    Fang SH, Yuan YM, Peng F, Li CT, Zhang LH, Lu YB, et al. Пранлукаст ослабляет ишемическое повреждение эндотелиальных клеток за счет ингибирования продукции активных форм кислорода и активации ядерного фактора-каппаВ. J Cardiovasc Pharmacol. 2009. 53 (1): 77–85.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 56.

    Мелитон А.Ю., Муньос Н.М., Лефф АР. Блокада авидности и очагового кластеризации бета 2-интегрина за счет антагонизма цистеинил лейкотриенов ослабляет адгезию эозинофилов. J Allergy Clin Immunol. 2007. 120 (6): 1316–23.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 57.

    Веймер Л.К., Гамаш Д.А., Янни Дж.М. Стимулированная гистамином секреция цитокинов эпителиальными клетками конъюнктивы человека: ингибирование антагонистом гистамина h2 эмедастином.Int Arch Allergy Immunol. 1998. 115 (4): 288–93.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 58.

    Добаши К., Иидзука К., Ходзё С., Сакаи Х., Ватанабе К., Мори М. и др. Влияние цетиризина на антиген-индуцированное сокращение трахеи пассивно сенсибилизированных морских свинок. Ann Allergy Asthma Immunol. 1996. 77 (4): 310–8.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 59.

    Anthes JC, Gilchrest H, Richard C, Eckel S, Hesk D, West RE Jr и др. Биохимическая характеристика дезлоратадина, мощного антагониста гистаминового рецептора H (1) человека. Eur J Pharmacol. 2002. 449 (3): 229–37.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 60.

    Каней А., Асано К., Канаи К., Фурута А., Сасаки К., Сузаки Х. Ингибирующее действие левоцетиризина на продукцию хемоаттрактантов эозинофилов RANTES и эотаксина in vitro и in vivo.In Vivo. 2014. 28 (4): 657–66.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 61.

    Kusters S, Schuligoi R, Huttenbrink KB, Rudert J, Wachs A, Szelenyi I., et al. Влияние антигистаминных препаратов на высвобождение лейкотриенов и цитокинов из диспергированных клеток полипа носа. Arzneimittelforschung. 2002. 52 (2): 97–102.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 62.

    Canonica GW, Blaiss M. Антигистаминные, противовоспалительные и противоаллергические свойства неседативного антигистаминного средства второго поколения дезлоратадина: обзор доказательств. World Allergy Organ J. 2011; 4 (2): 47–53.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 63.

    Молимард М., Дике Б., Бенедетти М.С. Сравнение фармакокинетики и метаболизма дезлоратадина, фексофенадина, левоцетиризина и мизоластина у людей.Fundam Clin Pharmacol. 2004. 18 (4): 399–411.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 64.

    Уриен С., Тиллемент Дж. П., Ганем Б., Куч, Мэриленд. Фармакокинетико-фармакодинамическое моделирование антигистаминных (h2) эффектов цетиризина. Int J Clin Pharmacol Ther. 1999. 37 (10): 499–502.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 65.

    Horak F, Zieglmayer UP. Назальный спрей Азеластин для лечения аллергического и неаллергического ринита. Эксперт Рев Клин Иммунол. 2009. 5 (6): 659–69.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 66.

    Литинас М., Кемпурадж Д., Хуанг М., Кандере К., Буше В., Летурно Р. и др. Ингибирование азеластином высвобождения гистамина и триптазы из культивированных тучных клеток, полученных из пуповинной крови человека, а также индуцированной тучными клетками кожи крыс проницаемости сосудов: сравнение с олопатадином.Allergy Asthma Proc. 2002. 23 (1): 45–51.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 67.

    Тамаоки Дж., Ямаваки И., Тагая Е., Кондо М., Аошиба К., Наката Дж. И др. Влияние азеластина на микроваскулярную утечку, вызванную фактором активации тромбоцитов, в дыхательных путях крыс. Am J Physiol. 1999; 276 (2 Pt 1): L351–7.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 68.

    Van Hoecke H, Vandenbulcke L, Van Cauwenberge P. Антагонизм гистаминовых и лейкотриеновых рецепторов в лечении аллергического ринита: обновленная информация. Наркотики. 2007. 67 (18): 2717–26.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 69.

    Кемпурадж Д., Хуанг М., Кандере-Гжибовска К., Басу С., Буше В., Летурно Р. и др. Азеластин подавляет секрецию IL-6, TNF-альфа и IL-8, а также активацию NF-kappaB и уровни внутриклеточных ионов кальция в нормальных тучных клетках человека.Int Arch Allergy Immunol. 2003. 132 (3): 231–9.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 70.

    Хамасаки И., Шафиге М., Ямамото С., Сато Р., Заиту М., Муро Е. и др. Подавление синтеза лейкотриенов азеластином. Ann Allergy Asthma Immunol. 1996. 76 (5): 469–75.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 71.

    Мацуо С., Такаяма С.Влияние противоаллергического агента, азеластина, на секрецию фактора некроза опухоли альфа (TNF-альфа) культивированными тучными клетками мышей. In Vivo. 1998. 12 (5): 481–4.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 72.

    Йонеда К., Ямамото Т., Уэта Е., Осаки Т. Подавление азеластин гидрохлоридом активации NF-каппа B, участвующей в генерации цитокинов и оксида азота. Jpn J Pharmacol. 1997. 73 (2): 145–53.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 73.

    Ито Х, Накамура Ю., Такаги С., Сакаи К. Влияние азеластина на уровень сывороточного интерлейкина-4 и растворимого антигена CD23 при лечении назальной аллергии. Arzneimittelforschung. 1998. 48 (12): 1143–7.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 74.

    Ciprandi G, Pronzato C, Passalacqua G, Ricca V, Grogen J, Mela GS, et al. Азеластин для местного применения снижает активацию эозинофилов и экспрессию молекулы-1 межклеточной адгезии на эпителиальных клетках носа: противоаллергическая активность.J Allergy Clin Immunol. 1996. 98 (6 Pt 1): 1088–96.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 75.

    Шумахер С., Кицманн М., Старк Х., Баумер В. Уникальные иммуномодулирующие эффекты азеластина на дендритные клетки in vitro. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol. 2014. 387 (11): 1091–9.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 76.

    Holm A, Dijkstra M, Kleinjan A, Severijnen LA, Boks S, Mulder P и др. Спрей для носа на водной основе флутиказона пропионата снижает количество воспалительных клеток в необработанной аллергической слизистой оболочке носа: эффекты воздействия одного аллергена. J Allergy Clin Immunol. 2001. 107 (4): 627–33.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 77.

    Альварадо-Вальдес CA, Бломгрен Дж., Вейлер Д., Гляйх Дж. Дж., Рид К.Э., Филд EA и др. Влияние водного назального спрея флутиказона пропионата на эозинофилы и цитокины в носовых секретах пациентов с аллергическим ринитом амброзии.Clin Ther. 1997. 19 (2): 273–81.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 78.

    Weido AJ, Reece LM, Alam R, Cook CK, Sim TC. Пропионат флутиказона при интраназальном введении подавляет восстановление хемокинов и других цитокинов в носовых секретах при аллерген-индуцированном рините. Ann Allergy Asthma Immunol. 1996. 77 (5): 407–15.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 79.

    Rak S, Jacobson MR, Sudderick RM, Masuyama K, Juliusson S, Kay AB, et al. Влияние длительного лечения местными кортикостероидами (флутиказона пропионат) на раннюю и позднюю фазы назальных реакций и клеточную инфильтрацию в слизистой оболочке носа после провокации аллергеном. Clin Exp Allergy. 1994. 24 (10): 930–9.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 80.

    Ciprandi G, Ricca V, Passalacqua G, Fasolo A, Canonica GW.Пропионат флутиказона при интраназальном введении снижает ICAM-1 на эпителиальных клетках носа как на ранней, так и на поздней фазе после провокации аллергеном. Clin Exp Allergy. 1998. 28 (3): 293–9.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 81.

    Сильвестри М., Сабатини Ф, Скарсо Л, Кордоне А, Дашич Джи, Росси Г.А. Флутиказона пропионат подавляет функции носовых фибробластов, участвующих в воспалении и ремоделировании дыхательных путей. Int Arch Allergy Immunol.2002. 128 (1): 51–8.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 82.

    Эрин Э.М., Захарасевич А.С., Николсон Г.К., Тан А.Дж., Хиггинс Л.А., Уильямс Т.Дж. и др. Кортикостероиды для местного применения подавляют интерлейкины-4, -5 и -13 в выделениях из носа после провокации аллергеном. Clin Exp Allergy. 2005. 35 (12): 1608–14.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 83.

    Zhang N, Van Crombruggen K, Holtappels G, Lan F, Katotomichelakis M, Zhang L, et al. Подавление высвобождения цитокинов флутиказона фуроатом по сравнению с мометазона фуроатом в тканях носа человека ex vivo. PLoS ONE. 2014; 9 (4): e93754.

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google Scholar

  • 84.

    Ди Лоренцо Дж., Пакор М.Л., Пеллиттери М.Э., Гангеми С., Ди Блази П., Кандор Дж. И др. Эффекты флутиказона пропионата in vitro на продукцию IL-13 митоген-стимулированными лимфоцитами.Медиаторы Inflamm. 2002. 11 (3): 187–90.

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google Scholar

  • 85.

    Ohnishi M, Takizawa R, Yokoshima K, Okubo K, Okuda M, Yagi T. Генерация фактора некроза опухоли альфа эпителиальными клетками носа человека и ингибирование флутиказона пропионатом. Ареруги. 1995. 44 (10): 1216–22.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 86.

    Ohnishi M, Takizawa R, Ohkubo K, Yokosima K, Okuda M, Yagi T. Пропионат флутиказона снижал продукцию GM-CSF, IL-6 и IL-8, генерируемых из культивированных клеток носового эпителия. Ареруги. 1994. 43 (3): 441–7.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 87.

    Wandalsen GF, Mendes AI, Sole D. Объективное улучшение заложенности носа и гиперреактивности носа с использованием назальных стероидов при стойком аллергическом рините.Am J Rhinol Allergy. 2010; 24 (1): e32–6.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 88.

    Канаока Й, Бойс Дж. Цистеиниллейкотриены и их рецепторы; новые концепции. Allergy Asthma Immunol Res. 2014. 6 (4): 288–95.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 89.

    Marshall GD Jr. Варианты лечения аллергических заболеваний: антигистаминные препараты как системные противоаллергические средства.J Allergy Clin Immunol. 2000; 106 (5 доп.): S303–9.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 90.

    Mygind N, Nielsen LP, Hoffmann HJ, Shukla A, Blumberga G, Dahl R, et al. Механизм действия интраназальных кортикостероидов. J Allergy Clin Immunol. 2001; 108 (1 приложение): S16–25.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 91.

    Carr WW, Ratner P, Munzel U, Murray R, Price D, Canonica GW, et al. Сравнение интраназального азеластина и интраназального флутиказона пропионата для контроля симптомов сезонного аллергического ринита от умеренной до тяжелой степени. Allergy Asthma Proc. 2012. 33 (6): 450–8.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 92.

    Chen ST, Lu KH, Sun HL, Chang WT, Lue KH, Chou MC. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, сравнивающее монтелукаст и цетиризин для лечения круглогодичного аллергического ринита у детей в возрасте 2–6 лет.Pediatr Allergy Immunol. 2006. 17 (1): 49–54.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 93.

    Алевизос М., Карагкуни А., Васиади М., Сисманопулос Н., Макрис М., Калогеромитрос Д. и др. Рупатадин подавляет высвобождение медиатора воспаления из лаборатории аллергических заболеваний человека 2 культивируемых тучных клеток, стимулированных фактором активации тромбоцитов. Ann Allergy Asthma Immunol. 2013. 111 (6): 542–7.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 94.

    Maiti R, Rahman J, Jaida J, Allala U, Palani A. Рупатадин и левоцетиризин для сезонного аллергического ринита: сравнительное исследование эффективности и безопасности. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2010. 136 (8): 796–800.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 95.

    Marmouz F, Giralt J, Izquierdo I. Оценка эффективности рупатадина (10 и 20 мг) утром и вечером по сравнению с 10 мг цетиризина при круглогодичном аллергическом рините: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование .J Asthma Allergy. 2011; 4: 27–35.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 96.

    Маити Р., Джайда Дж., Рахман Дж., Гаддам Р., Палани А. Гидрохлорид рупатадина и фумарат рупатадина при сезонном аллергическом рините: сравнительное исследование эффективности и безопасности. J Pharmacol Pharmacother. 2011. 2 (4): 270–6.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 97.

    Бергер В., Хампель Ф. младший, Бернштейн Дж., Шах С., Сакс Н., Мельцер Е.О. Влияние назального спрея азеластина на симптомы и качество жизни по сравнению с пероральными таблетками цетиризина у пациентов с сезонным аллергическим ринитом. Ann Allergy Asthma Immunol. 2006. 97 (3): 375–81.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 98.

    Кейт П.К., Scadding GK. Все ли интраназальные кортикостероиды одинаково эффективны при лечении глазных симптомов сезонного аллергического ринита? Curr Med Res Opin.2009. 25 (8): 2021–41.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 99.

    Bielory L, Katelaris CH, Lightman S, Naclerio RM. Лечение глазного компонента аллергического риноконъюнктивита и связанных с ним заболеваний глаз. MedGenMed. 2007; 9 (3): 35.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 100.

    Hong J, Bielory B, Rosenberg JL, Bielory L.Эффективность интраназальных кортикостероидов при глазных симптомах аллергического ринита: систематический обзор. Allergy Asthma Proc. 2011; 32 (1): 22–35.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 101.

    Bielory L. Интраназальные кортикостероиды и глаза: от негативных эффектов для глаз к клинической эффективности как классовый эффект. Ann Allergy Asthma Immunol. 2008. 100 (5): 506–8.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 102.

    Origlieri C, Bielory L. Интраназальные кортикостероиды: улучшают ли они глазную аллергию? Curr Allergy Asthma Rep. 2009; 9 (4): 304–10.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 103.

    Скаддинг Г.К., Кит П.К. Назальный спрей флутиказона фуроат последовательно и значительно улучшает как назальные, так и глазные симптомы сезонного аллергического ринита: обзор клинических данных. Эксперт Opin Pharmacother. 2008. 9 (15): 2707–15.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 104.

    Масперо Дж. Ф., Уолтерс Р. Д., Ву В., Филпот Е. Е., Наклерио Р. М., Фоккенс В. Дж.. Комплексный анализ эффективности назального спрея флутиказона фуроата на отдельные назальные и глазные симптомы сезонного аллергического ринита. Allergy Asthma Proc. 2010. 31 (6): 483–92.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 105.

    Родриго Г.Дж., Неффен Х. Эффективность назального спрея флутиказона фуроата по сравнению с плацебо для лечения глазных и назальных симптомов аллергического ринита: систематический обзор. Clin Exp Allergy. 2011; 41 (2): 160–70.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 106.

    Ратнер П., Ван Бавель Дж., Мохар Д., Джейкобс Р.Л., Хэмпел Ф., Хауленд В. и др. Эффективность ежедневного интраназального введения флутиказона пропионата в отношении глазных симптомов, связанных с сезонным аллергическим ринитом.Ann Allergy Asthma Immunol. 2015; 114 (2): 141–7.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 107.

    Биелори Л. Роль антигистаминных препаратов при глазной аллергии. Am J Med. 2002; 113 (Дополнение 9А): 34С – 7С.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 108.

    Hellings PW, Fokkens WJ, Akdis C, Bachert C, Cingi C, Dietz de Loos D, et al. Неконтролируемый аллергический ринит и хронический риносинусит: где мы находимся сегодня? Аллергия.2013; 68 (1): 1–7.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 109.

    Эстебан С.А., Кляйн Р.Б., Копель С.Дж., Маккуэйд Е.Л., Фриц Г.К., Сейфер Р. и др. Недостаточно диагностированный и недолеченный аллергический ринит у детей школьного возраста, страдающих астмой, в городах. Педиатр Аллергия Иммунол Пульмонол. 2014. 27 (2): 75–81.

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 110.

    Шац М. Обзор бремени аллергического ринита в США. Аллергия. 2007; 62 (Приложение 85): 9–16.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 111.

    Anolik R, Mometasone Furoate Nasal Spray with Loratadine Study G. Клинические преимущества комбинированного лечения с назальным спреем мометазона фуроата и лоратадином по сравнению с монотерапией мометазона фуроатом при лечении сезонного аллергического ринита. Ann Allergy Asthma Immunol.2008. 100 (3): 264–71.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 112.

    Ратнер PH, ван Бавель Дж. Х., Мартин Б. Г., Хэмпел ФК младший, Хауленд WC 3, Рогенес ПР и др. Сравнение эффективности водного назального спрея флутиказона пропионата и лоратадина, по отдельности и в комбинации, для лечения сезонного аллергического ринита. J Fam Pract. 1998. 47 (2): 118–25.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 113.

    Ди Лоренцо Дж., Пакор М.Л., Пеллиттери М.Э., Моричи Дж., Ди Греголи А., Ло Бьянко С. и др. Рандомизированное плацебо-контролируемое испытание, сравнивающее водный назальный спрей флутиказон с монотерапией, флутиказон плюс цетиризин, флутиказон плюс монтелукаст и цетиризин плюс монтелукаст при сезонном аллергическом рините. Clin Exp Allergy. 2004. 34 (2): 259–67.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 114.

    Ratner PH, Hampel F, Van Bavel J, Amar NJ, Daftary P, Wheeler W., et al.Комбинированная терапия назальным спреем азеластина гидрохлорида и назальным спреем флутиказона пропионата в лечении пациентов с сезонным аллергическим ринитом. Ann Allergy Asthma Immunol. 2008. 100 (1): 74–81.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 115.

    D’Addio A, Ruiz N, Mayer M, Murray R, Bachert C. Характеристики осаждения нового назального спрея от аллергического ринита (MP29-02 *) на анатомической модели носовой полости человека.Clin Transl Allergy. 2015; 5 (4): С40.

    PubMed Central Статья Google Scholar

  • 116.

    Д’Аддио А.Д., Руис Н.М., Майер М.Дж., Бергер В., Мельцер Е.О. Количественная оценка распределения MP29-02 (димиста-азеластин HCl / назальный спрей флутиказона пропионата) в анатомической модели носовой полости человека. В: Ежегодное собрание AAAAI 2015 г., 20–24 февраля 2015 г., Хьюстон, Техас.

  • 117.

    Bousquet J, Bachert C, Bernstein J, Canonica GW, Carr W., Dahl R, et al.Достижения в фармакотерапии для лечения аллергического ринита; MP29-02 (новый состав гидрохлорида азеластина и пропионата флутиказона в усовершенствованной системе доставки) заполняет пробелы. Эксперт Opin Pharmacother. 2015; 16 (6): 913–28.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 118.

    Meltzer E, Ratner P, Bachert C, Carr W., Berger W., Canonica GW, et al. Клинически значимый эффект новой интраназальной терапии (MP29-02) при аллергическом рините оценивается с помощью анализа респондеров.Int Arch Allergy Immunol. 2013. 161 (4): 369–77.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 119.

    Рока-Феррер Дж., Пухольс Л., Перес-Гонсалес М., Алобид И., Валеро А., Пикадо С. и др. MP29-02 снижает выживаемость эозинофилов, вызванную секрецией эпителиальных клеток слизистой оболочки носа. Clin Transl Allergy. 2015; 5 (Приложение 4): O1 – P43.

    Артикул Google Scholar

  • 120.

    Бергер В., Буске Дж., Фокс А.Т., Джаст Дж., Мураро А., Ньето А. и др. MP-AzeFlu более эффективен, чем пропионат флутиказона, для лечения аллергического ринита у детей. Аллергия. 2016; 71 (8): 1219–22.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 121.

    Карр В., Бернштейн Дж., Либерман П., Мельцер Е., Бахерт С., Прайс Д. и др. Новая интраназальная терапия азеластином с флутиказоном для лечения аллергического ринита.J Allergy Clin Immunol. 2012; 129 (5): 1282–89.e10.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 122.

    Derendorf H, Munzel U, Petzold U, Maus J, Mascher H, Hermann R, et al. Биодоступность и распределение азеластина и флутиказона пропионата при доставке с помощью MP29-02, нового водного назального спрея. Br J Clin Pharmacol. 2012. 74 (1): 125–33.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 123.

    Dollner R, Lorentz LP, Sheyauldeen S, Kuhl H, Steinsvag S. Реальная эффективность новой терапии аллергического ринита (MP29-02) в Норвегии. Аллергия. 2015; 70 (502).

  • 124.

    Хаар П., Якобсен К., Блегвад С., Кристенсен М., Кул Х., Нильсен К. Реальная эффективность новой терапии аллергического ринита (MP29-02) в Дании. Аллергия. 2015; 70 (500).

  • 125.

    Hampel FC, Ratner PH, Van Bavel J, Amar NJ, Daftary P, Wheeler W., et al. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование азеластина и флутиказона в одном устройстве для доставки назального спрея.Ann Allergy Asthma Immunol. 2010. 105 (2): 168–73.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 126.

    Klimek L, Bachert C, Mosges R, Munzel U, Price D, Virchow JC, et al. Эффективность MP29-02 для лечения аллергического ринита в реальной жизни: результаты нетрадиционного исследования. Allergy Asthma Proc. 2015; 36 (1): 40–7.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 127.

    Stjarne P, Strand V, Theman K, Kuhl H, Ehngage A. Реальная эффективность новой терапии аллергического ринита (MP29-02) в Швеции. Clin Transl Allergy. 2015; 5 (Приложение 4): P37.

    PubMed Central Статья Google Scholar

  • 128.

    Berger WE, Shah S, Lieberman P, Hadley J, Price D, Munzel U, et al. Долгосрочное рандомизированное исследование безопасности MP29-02 (новый интраназальный состав азеластина гидрохлорида и флутиказона пропионата в усовершенствованной системе доставки) у пациентов с хроническим ринитом.J Allergy Clin Immunol Pract. 2014. 2 (2): 179–85.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 129.

    Прайс Д., Шах С., Бхатия С., Бахерт С., Бергер В., Буске Дж. И др. Новая терапия (MP29-02) эффективна для длительного лечения хронического ринита. J Исследование Allergol Clin Immunol. 2013. 23 (7): 495–503.

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 130.

    Бергер В., Мельцер Э.О., Амар Н., Фокс А.Т., Джаст Дж, Мураро А. и др. Эффективность MP-AzeFlu у детей с сезонным аллергическим ринитом: важность оценки педиатрических симптомов. Pediatr Allergy Immunol. 2016; 27 (2): 126–33.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 131.

    van As A, Bronsky E, Grossman J, Meltzer E, Ratner P, Reed C. Исследование переносимости дозы водного назального спрея флутиказона пропионата у пациентов с сезонным аллергическим ринитом.Энн Аллергия. 1991. 67 (2 Pt 1): 156–62.

    PubMed Google Scholar

  • 132.

    Salapatek AM, Lee J, Patel D, D’Angelo P, Liu J, Zimmerer RO Jr, et al. Солюбилизированный назальный стероид (CDX-947) в сочетании с одним и тем же раствором назального спрея с антигистаминным средством (CDX-313) обеспечивает улучшенное и быстрое облегчение симптомов у пациентов с аллергическим ринитом. Allergy Asthma Proc. 2011; 32 (3): 221–9.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 133.

    Бергер В.Е., Мельцер Э.О. Лекарства в виде спрея для интраназального введения для поддерживающей терапии аллергического ринита. Am J Rhinol Allergy. 2015; 29 (4): 273–82.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 134.

    Meltzer EO, ​​LaForce C, Ratner P, Price D, Ginsberg D, Carr W. MP29-02 (новый интраназальный состав гидрохлорида азеластина и пропионата флутиказона) в лечении сезонного аллергического ринита: рандомизированный, двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности и безопасности.Allergy Asthma Proc. 2012. 33 (4): 324–32.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 135.

    Димиста одобрен для детей от 6 до 11 лет с сезонным аллергическим ринитом. http://cisn.co/2AD11JK. По состоянию на 12 октября 2018 г.

  • 136.

    Bousquet J, Clark TJ, Hurd S, Khaltaev N, Lenfant C, O’Byrne P, et al. Рекомендации GINA по астме и не только. Аллергия. 2007. 62 (2): 102–12.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 137.

    Bousquet J, Schunemann HJ, Fonseca J, Samolinski B, Bachert C, Canonica GW и др. MACVIA-ARIA Sentinel NetworK для аллергического ринита (MASK-ринит): внедрение рекомендаций нового поколения. Аллергия. 2015; 70 (11): 1372–92.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 138.

    Bousquet PJ, Combescure C, Klossek JM, Daures JP, Bousquet J. Изменение баллов по визуальной аналоговой шкале в прагматическом рандомизированном кластерном исследовании аллергического ринита.J Allergy Clin Immunol. 2009. 123 (6): 1349–54.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 139.

    Bousquet PJ, Combescure C, Neukirch F, Klossek JM, Mechin H, Daures JP, et al. Визуальные аналоговые шкалы позволяют оценить тяжесть ринита, классифицированного в соответствии с рекомендациями ARIA. Аллергия. 2007. 62 (4): 367–72.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 140.

    Bousquet J, Bachert C, Canonica GW, Mullol J, Van Cauwenberge P, Jensen CB, et al.Эффективность дезлоратадина при стойком аллергическом рините — исследование GA (2) LEN. Int Arch Allergy Immunol. 2010. 153 (4): 395–402.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 141.

    Bousquet J, Bachert C, Canonica GW, Mullol J, Van Cauwenberge P, Bindslev Jensen C, et al. Эффективность дезлоратадина при перемежающемся аллергическом рините: исследование GA (2) LEN. Аллергия. 2009. 64 (10): 1516–23.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 142.

    Ratner PH, Howland WC, Arastu R, Philpot EE, Klein KC, Baidoo CA, et al. Водный назальный спрей флутиказона пропионата обеспечивал значительно большее улучшение дневных и ночных назальных симптомов сезонного аллергического ринита по сравнению с монтелукастом. Ann Allergy Asthma Immunol. 2003. 90 (5): 536–42.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 143.

    Catana IV, Chirila M, Negoias S, Bologa R, Cosgarea M.Влияние кортикостероидов на гипосмию при стойком аллергическом рините. Clujul Med. 2013. 86 (2): 117–20.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 144.

    Ямамото Х., Ямада Т., Сакашита М., Кубо С., Сусуки Д., Токунага Т. и др. Эффективность профилактического лечения сезонным аллергическим ринитом монтелукастом и монтелукастом с добавлением лоратадина. Allergy Asthma Proc. 2012; 33 (2): e17–22.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 145.

    Klimek L, Bachert C, Stjarne P, Dollner R, Larsen P, Haahr P и др. MP-AzeFlu обеспечивает быстрый и эффективный контроль аллергического ринита в реальной жизни: общеевропейское исследование. Allergy Asthma Proc. 2016; 37 (5): 376–86.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 146.

    Дарем С.Р., Пенагос М. Сублингвальная или подкожная иммунотерапия аллергического ринита? J Allergy Clin Immunol. 2016; 137 (2): 339–49.e10.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 147.

    Quirt J, Gagnon R, Ellis AK, Kim HL. Изложение позиции CSACI: назначение таблеток для сублингвальной иммунотерапии аэроаллергенов. Allergy Asthma Clin Immunol. 2018; 14 (1): 1.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 148.

    Матрикарди П.М., Куна П., Ван У, Наркус А. Подкожная иммунотерапия и фармакотерапия при сезонном аллергическом рините: сравнение на основе метаанализов. J Allergy Clin Immunol.2011; 128 (4): 791–9.e6.

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 149.

    Durham SR, Creticos PS, Nelson HS, Li Z, Kaur A, Meltzer EO, ​​et al. Лечебный эффект таблеток сублингвальной иммунотерапии и фармакотерапии сезонного и круглогодичного аллергического ринита: объединенные анализы. J Allergy Clin Immunol. 2016; 138 (4): 1081–8e4.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 150.

    Ciebiada M, Gorska-Ciebiada M, Barylski M, Kmiecik T., Gorski P. Использование монтелукаста отдельно или в комбинации с дезлоратадином или левоцетиризином у пациентов со стойким аллергическим ринитом. Am J Rhinol Allergy. 2011; 25 (1): e1–6.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 151.

    Адсуле С.М., Мисра Д. Долгосрочное лечение стойким аллергическим ринитом комбинацией монтелукаста и левоцетиризина: обзор последних данных.J Indian Med Assoc. 2010. 108 (6): 381–2.

    CAS PubMed Google Scholar

    • Противоотечные назальные средства | ФЛОНАЗА

    При таком большом количестве средств для лечения симптомов аллергии на рынке бывает сложно определить, какой продукт подходит именно вам. Спреи для носа FLONASE — популярный и эффективный вариант, но в некоторых случаях вы можете использовать вместо них противозастойное средство для носа. Узнайте больше о назальных противозастойных средствах, о том, как они действуют и какие типы доступны, и узнайте, чем они отличаются от спреев от аллергии FLONASE.

    ТАБЛЕТКИ И СПРЕИ НАЗАЛЬНОЕ ОТЕЧИТЕЛЬНОЕ СРЕДСТВО

    Противоотечные средства для носа — это лекарства, которые используются для временного облегчения заложенности носа, они могут выпускаться в форме таблеток или назальных спреев. Их активные ингредиенты часто включают псевдоэфедрин (PSE), фенилэфрин (PE) и оксиметазолин для местного применения.

    КАК ДЕЙСТВУЕТ НАЗАЛЬНОЕ ОТБОЙНОЕ СРЕДСТВО?

    Основная функция противозастойного средства для носа — уменьшить заложенность носа или заложенность носа, которые вы чувствуете во время болезни. 1

    Когда у вас простуда или аллергия, ваша иммунная система реагирует, посылая поток лейкоцитов в область носа для борьбы с вторгающимся вирусом или аллергеном. 2 Эти клетки производят ряд воспалительных веществ для борьбы с захватчиками, но эти вещества также вызывают набухание кровеносных сосудов в слизистой оболочке носовых ходов и увеличение выработки слизи. Такое сочетание более узких носовых ходов и увеличенного количества слизи создает ощущение заложенности и заложенности носа — другими словами, заложенности носа. 3

    Противозастойные средства для носа действуют путем сужения кровеносных сосудов слизистой оболочки носа. Это уменьшает кровоток в этой области. Затем опухшая ткань внутри носа сжимается и позволяет воздуху легче проходить через нос, уменьшая заложенность носа. 3

    ВИДЫ НАСОВЫХ ОТЛОЖЕНИЙ

    Из-за противоотечного назального эффекта используются самые разные лекарства. Многие безрецептурные лекарства от простуды или аллергии содержат один из этих ингредиентов, хотя иногда лекарство может включать два или более лекарств, направленных на большее количество симптомов.

    Всегда проверяйте этикетку продукта и выбирайте лекарство, которое нацелено на ваши конкретные симптомы. Если вы не уверены, посоветуйтесь с врачом.

    ПОТЕНЦИАЛЬНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ НАЗАЛЬНЫХ ОБРАБОТЧИКОВ

    Возможные побочные эффекты использования назальных деконгестантов могут включать: 4

    • учащение пульса и артериального давления
    • Повышенная нервозность
    • сердцебиение
    • беспокойство или проблемы со сном.

    Поговорите со своим врачом перед применением назального противозастойного средства, если у вас есть какое-либо из следующих состояний: 4

    • порок сердца
    • глаукома
    • проблемы с щитовидной железой
    • высокое кровяное давление
    • сахарный диабет
    • увеличенная предстательная железа

    НАСАЛЬНЫЕ ОТЛОЖИТЕЛИ VS. ФЛОНАЗНЫЕ НАЗАЛЬНЫЕ СПРЕИ

    В то время как назальные деконгестанты предназначены только для облегчения заложенности носа, назальные спреи FLONASE отличаются.Продукты FLONASE снимают заложенность носа, но также нацелены на другие симптомы аллергии, включая чихание, насморк или зуд в носу, а также зудящие слезящиеся глаза. † Кроме того, назальные спреи FLONASE для приема один раз в день обеспечивают облегчение симптомов на 24 часа, в то время как некоторые назальные деконгестанты необходимо принимать несколько раз в день.

    Узнайте больше о том, чем назальные спреи от аллергии сравнивают с таблетками, и узнайте, насколько легко использовать назальные спреи FLONASE.

    Важно отметить, что назальные противоотечные спреи, такие как Afrin®, нельзя использовать дольше трех дней, как указано на этикетке.С другой стороны, назальный спрей FLONASE Allergy Relief и FLONASE Sensimist Allergy Relief можно использовать ежедневно по назначению для взрослых и детей от 12 лет и старше.

    Продукты

    FLONASE не предназначены для детей младше 2 лет. Детский назальный спрей FLONASE Allergy Relief можно использовать детям в возрасте 4-11 лет. Детское средство для снятия аллергии FLONASE Sensimist можно использовать для детей в возрасте от 2 лет. Перед использованием всегда читайте инструкции на этикетке продукта.

    Узнайте больше о том, как FLONASE может эффективно лечить симптомы аллергии.

    Ассоциации ушей, носа и горла Южной Флориды

    Ваш нос, хранитель ваших легких

    Вы можете не думать, что ваш нос — жизненно важный орган, но на самом деле это так! Чтобы понять его важность, все, что нужно большинству людей, — это сильная простуда. Заложенность носа и насморк заметно влияют на качество жизни, уровень энергии, способность дышать, способность спать и способность функционировать в целом.

    Почему твой нос так важен?

    Он обрабатывает воздух, которым вы дышите, прежде чем он попадет в легкие. Большая часть этой активности происходит в носовых раковинах, расположенных по бокам от носовых ходов. У взрослого человека ежедневно через нос проходит от 18 000 до 20 000 литров воздуха.

    Ваш нос защищает ваше здоровье Автор:
    • Фильтрация всего этого воздуха и задержка частиц размером с пыльцевое зерно со 100% эффективностью.
    • Увлажнение воздуха, которым вы дышите, добавление влаги в воздух для предотвращения высыхания слизистой оболочки легких и бронхов.
    • Согревает холодный воздух до температуры тела, прежде чем он попадет в легкие.

    По этим и многим другим причинам нормальная функция носа имеет важное значение. Сделайте одолжение своим легким; береги свой нос.

    СОВЕТ: Составьте список всех ваших лекарств, знайте все возможные побочные эффекты и обсудите возможные взаимодействия со своими врачами.

    Поскольку связь между носом и легкими очень важна, обращая внимание на проблемы в носу — например, аллергический ринит — можно уменьшить или избежать проблем в легких, таких как бронхит и астма.Игнорирование назальных симптомов, таких как заложенность носа, чихание, насморк или густые выделения из носа, может усугубить проблемы с легкими и привести к другим проблемам:

    • Заложенность носа снижает обоняние.
    • Дыхание через рот вызывает сухость во рту, что увеличивает риск инфекций ротовой полости и горла и снижает вкусовые ощущения. При дыхании через рот все загрязнения и микробы попадают прямо в легкие; сухой холодный воздух в легких делает выделения густыми, замедляет очищение ресничек и замедляет попадание кислорода в кровоток.
    • Игнорирование назальной аллергии увеличивает вероятность развития астмы; это также усугубляет астму, если она у вас уже есть.

    Итак, важно своевременно лечить назальные симптомы, чтобы предотвратить ухудшение проблем с легкими.

    Советы по улучшению здоровья носа и легких:

    Если ваш нос сухой, его функции будут нарушены. Попробуйте безрецептурные носовые туманы и спреи с соленой водой (солевым раствором), чтобы сохранить здоровье носа. Их можно использовать свободно и по вашему усмотрению.

    Остерегайтесь безрецептурных противоотечных назальных спреев; длительное использование этих спреев может повредить реснички, очищающие нос и носовые пазухи. Противоотечные средства могут вызывать привыкание и даже усугублять заложенность носа.

    Думайте о своем носе, когда путешествуете. Круизные лайнеры с кондиционером могут иметь высокий уровень плесени в каютах. Воздух в самолете очень сухой и содержит много рециркулирующих частиц и микробов; сухой нос более восприимчив к микробам. Во время полета часто используйте солевой туман для носа и пейте много воды.

    Лекарства, прописанные для лечения проблем с носом:

    Помните о назальном действии других лекарств

    • Мочегонные препараты, повышающие кровяное давление, вызывают сухость в носу и горле, делая их более уязвимыми для микробов и пыльцы.
    • Многие успокаивающие препараты также сушат нос и горло.
    • Противозачаточные таблетки, лекарства от артериального давления, называемые бета-блокаторами, и виагра могут вызвать усиление заложенности носа.
    • Глазные капли могут усугубить назальные симптомы, если они попадут в нос со слезами.

    Убедитесь, что вы понимаете их цель. Каждый из них важен и играет отдельную роль в лечении назальных симптомов.

    Основой лечения хронических заболеваний носа является регулярное использование рецептурного противовоспалительного назального спрея, предназначенного для лечения всех типов воспалений носа и носовых пазух. Эти спреи следует использовать только по назначению врача. Это контрастирует с лекарствами, которые вдыхаются через рот в легкие, которые часто имеют высокий уровень всасывания в кровоток.Всегда направляйте спрей для носа в сторону носа; распыление в центр носа может вызвать слишком сильную сухость.

    Антигистаминные препараты эффективно снимают чихание, зуд и насморк, но они не влияют на заложенность носа, по крайней мере, в краткосрочной перспективе. Безрецептурные антигистаминные препараты вызывают сонливость, замедляют очищающую функцию ресничек и увеличивают липкость носовой слизи, в результате чего микробы и пыльца дольше остаются в носу. Существуют рецептурные антигистаминные препараты, у которых нет ни одного из этих побочных эффектов.Чтобы достичь этой безопасности, разгрузка часто начинается медленнее, поэтому требуется терпение.

    Противозастойные средства помогают прочистить заложенный нос, но очень мало помогают при насморке и чихании. Они работают намного быстрее, чтобы прочистить нос, но для достижения этого быстрого действия часто возникают побочные эффекты, такие как сухость во рту, нервозность и бессонница. Чтобы получить пользу без побочных эффектов, часто необходимо подбирать правильную дозу.

    Помните о побочных эффектах лекарств; Ни одно лекарство не работает хорошо для всех людей, и все лекарства могут вызывать побочные эффекты.

    Слюнные железы

    Где ваши слюнные железы?

    Железы находятся во рту и горле и вокруг них. Мы называем главные слюнные железы околоушными, подчелюстными и подъязычными железами.

    Все они выделяют слюну в ваш рот, околоушные железы через трубки, отводящие слюну, называемые слюнными протоками, около ваших верхних зубов, подчелюстные под языком и подъязычные через множество протоков в дне вашего рта.

    Помимо этих желез, есть много крошечных желез, называемых малыми слюнными железами, которые расположены в ваших губах, внутренней области щек (слизистой оболочке щеки) и в других областях слизистой оболочки рта и горла. Слюнные железы производят слюну, используемую для увлажнения рта, запуска пищеварения и защиты зубов от кариеса.

    В качестве меры по поддержанию здоровья важно ежедневно пить много жидкости. Обезвоживание — фактор риска заболевания слюнных желез.

    Что вызывает проблемы с слюнными железами?

    Проблемы с слюнной железой, вызывающие клинические симптомы, включают:

    Обструкция : Нарушение оттока слюны чаще всего возникает в околоушных и поднижнечелюстных железах, обычно из-за образования камней.Симптомы обычно возникают во время еды. Слюна начинает выделяться, но не может выйти из протоковой системы, что приводит к опуханию пораженной железы и сильной боли, иногда при инфекции. Если камни полностью не препятствуют оттоку слюны, основные железы будут набухать во время еды, а затем постепенно уменьшаться после еды, чтобы снова увеличиться в размерах при следующем приеме пищи. Инфекция может развиться в бассейне заблокированной слюны, что приведет к более сильной боли и отеку желез. Если долго не лечить, железы могут стать абсцессом.

    Система протоков основных слюнных желез, соединяющих железы со ртом, может быть ненормальной. В этих протоках могут образовываться небольшие сужения, которые уменьшают отток слюны, что приводит к инфекции и обструктивным симптомам.

    Инфекция : Наиболее распространенной инфекцией слюнных желез у детей является эпидемический паротит, поражающий околоушные железы. Хотя это чаще всего встречается у детей, которые не были вакцинированы, это может произойти и у взрослых. Однако, если у взрослого наблюдается припухлость в области околоушной железы только с одной стороны, это более вероятно из-за непроходимости или опухоли.

    Инфекции также возникают из-за непроходимости протоков или замедленного слюноотделения из-за большого количества бактерий во рту.

    У вас может быть вторичная инфекция слюнных желез из близлежащих лимфатических узлов. Эти лимфатические узлы представляют собой структуры в верхней части шеи, которые часто становятся болезненными во время обычной ангины. Фактически, многие из этих лимфатических узлов фактически расположены внутри и глубоко в субстанции околоушной железы или около поднижнечелюстных желез. Когда эти лимфатические узлы увеличиваются в результате инфекции, у вас может появиться красная болезненная опухоль в области околоушных или поднижнечелюстных желез.Лимфатические узлы также увеличиваются из-за опухолей и воспалений.

    Опухоли : Первичные доброкачественные и злокачественные опухоли слюнных желез обычно проявляются в виде безболезненного увеличения этих желез. Опухоли редко поражают более одной железы и обнаруживаются как разрастание околоушной, подчелюстной области, неба, дна рта, щек или губ. Эти увеличения должен проверить отоларинголог — хирург головы и шеи.

    Злокачественные опухоли основных слюнных желез могут быстро расти, быть болезненными и вызывать потерю подвижности части или всей пораженной стороны лица.Эти симптомы следует немедленно исследовать.

    Другие заболевания : Увеличение слюнных желез также происходит при аутоиммунных заболеваниях, таких как ВИЧ и синдром Шегрена, когда иммунная система организма атакует слюнные железы, вызывая значительное воспаление. Часто бывает сухость во рту или сухость глаз. Это может произойти при других системных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит. Диабет может вызвать увеличение слюнных желез, особенно околоушных желез. У алкоголиков может наблюдаться отек слюнных желез, обычно с обеих сторон.

    Как ваш врач ставит диагноз?

    Диагностика заболевания слюнных желез зависит от тщательного сбора анамнеза, медицинского осмотра и лабораторных тестов.

    Если ваш врач подозревает обструкцию основных слюнных желез, может потребоваться обезболивание отверстия слюнных протоков во рту, зондирование и расширение протока, чтобы помочь прохождению непроходимого камня. Перед этими процедурами рентген зубов может показать, где находятся кальцинированные камни.

    Если в слюнной железе обнаружено образование, полезно сделать компьютерную томографию или МРТ (магнитно-резонансную томографию). Иногда может помочь тонкоигольная аспирационная биопсия в кабинете врача. В редких случаях краситель вводят через околоушный проток до того, как будет сделан рентгеновский снимок железы (сиалограмма).

    Биопсия губы малых слюнных желез может потребоваться для выявления некоторых аутоиммунных заболеваний.

    Как лечится заболевание слюнных желез?

    Лечение заболеваний слюнной железы делится на две категории: медикаментозное и хирургическое.Выбор лечения зависит от характера проблемы. Если это связано с системными заболеваниями (заболеваниями, которые затрагивают все тело, а не одну изолированную область), то необходимо лечить основную проблему. Это может потребовать консультации с другими специалистами. Если заболевание связано с обструкцией слюнных желез и последующей инфекцией, ваш врач порекомендует увеличить потребление жидкости и может назначить антибиотики. Иногда для открытия закупоренных каналов используется инструмент.

    Если в слюнной железе образовалось образование, может быть рекомендовано его удаление.Большинство новообразований в области околоушной железы доброкачественные (не злокачественные). Когда необходимо хирургическое вмешательство, следует проявлять большую осторожность, чтобы не повредить лицевой нерв внутри этой железы, которая двигает мышцы лица, включая рот и глаз. Когда злокачественные образования находятся в околоушной железе, их можно удалить хирургическим путем и сохранить большую часть лицевого нерва. После операции часто рекомендуется лучевая терапия. Обычно это делается через четыре-шесть недель после хирургической процедуры, чтобы обеспечить адекватное заживление до облучения.

    Те же общие принципы применимы к опухолям в поднижнечелюстной области или в малых слюнных железах во рту и верхней части глотки. Доброкачественные заболевания лучше всего лечить консервативными методами или хирургическим вмешательством, тогда как злокачественные заболевания могут потребовать хирургического вмешательства и послеоперационного облучения. Если опухоль вблизи слюнной железы представляет собой лимфатический узел, который увеличился из-за рака из другого места, то, очевидно, потребуется другой план лечения. Отоларинголог — хирург головы и шеи может эффективно направить лечение.

    Удаление слюнной железы не вызывает сухости во рту, называемой ксеростомией. Однако лучевая терапия полости рта может вызвать неприятные симптомы, связанные с уменьшением слюноотделения. Ваш врач может назначить лекарства или другие консервативные методы лечения, которые могут уменьшить сухость в этих случаях.

    Заболевания слюнных желез возникают по разным причинам. Эти заболевания лечатся как медикаментозно, так и хирургически. Лечением легко управляет отоларинголог — хирург головы и шеи с опытом работы в этой области.

    Запах и вкус

    Проблемы с этими чувствами сильно влияют на нашу жизнь. Обоняние и вкус способствуют получению удовольствия от жизни, стимулируя желание есть, что не только питает наш организм, но и улучшает нашу социальную активность. Когда обоняние и вкус ухудшаются, мы плохо едим, меньше общаемся и чувствуем себя хуже. Обоняние и вкус предупреждают нас об опасностях, таких как огонь, ядовитые пары и испорченная пища. Потеря обоняния может указывать на заболевание носовых пазух, новообразования в носовых ходах или, иногда, на опухоли головного мозга.

    Как действуют запах и вкус?

    Запах и вкус относятся к нашей химической системе восприятия (хемосенсор). Сложный процесс обоняния и вкуса начинается, когда молекулы, выделяемые окружающими нас веществами, стимулируют особые нервные клетки в носу, рту или горле. Эти клетки передают сообщения в мозг, где идентифицируются определенные запахи или вкусы.

    • Обонятельные (обонятельные) клетки стимулируются запахами вокруг нас — ароматом розы, запахом выпечки хлеба.Эти нервные клетки находятся в крошечном участке ткани высоко в носу и напрямую соединяются с мозгом.
    • Вкусовые клетки (вкусовые нервные клетки) сгруппированы во вкусовых сосочках рта и глотки. Они реагируют на еду или питье, смешанные со слюной. Многие из небольших шишек, которые можно увидеть на языке, содержат вкусовые рецепторы. Эти поверхностные клетки отправляют информацию о вкусе близлежащим нервным волокнам, которые отправляют сообщения в мозг.

    Способность нашего тела ощущать химические вещества — еще один хемосенсорный механизм, который влияет на наши чувства обоняния и вкуса.В этой системе тысячи свободных нервных окончаний — особенно на влажных поверхностях глаз, носа, рта и горла — определяют такие ощущения, как укол аммиака, прохладу ментола и «тепло» перца чили.

    Что вызывает потерю обоняния и вкуса?

    Ученые обнаружили, что обоняние становится наиболее точным в возрасте от 30 до 60 лет. Он начинает снижаться после 60 лет, и большая часть пожилых людей теряет обоняние. Женщины любого возраста обычно более точно определяют запахи, чем мужчины.

    Некоторые люди рождаются с плохим обонянием или плохим вкусом. Некоторые потери связаны с инфекциями верхних дыхательных путей, а травма головы также может вызвать проблемы со вкусом или запахом.

    Потеря запаха и вкуса может быть результатом полипов в носовой полости или носовых пазухах, гормональных нарушений или проблем с зубами. Они также могут быть вызваны длительным воздействием определенных химических веществ, таких как инсектициды, и некоторых лекарств.

    Табакокурение — это наиболее концентрированная форма загрязнения, которому подвержено большинство людей.Это ухудшает способность распознавать запахи и ухудшает вкусовые ощущения. Отказ от курения улучшает функцию обоняния.

    Пациенты с лучевой терапией с раком головы и шеи часто жалуются на потерю запаха и вкуса. Эти чувства также могут быть потеряны при некоторых заболеваниях нервной системы.

    Пациенты, потерявшие гортань (голосовой аппарат), обычно жалуются на плохое обоняние и вкус. Пациенты с ларингэктомией могут снова дышать через нос с помощью специальной «обходной» трубки.Усиленный поток воздуха через нос помогает восстановить обоняние и вкусовые ощущения.

    Как диагностируется потеря запаха и вкуса?

    Степень потери запаха или вкуса может быть проверена с использованием самой низкой концентрации химического вещества, которую может обнаружить и распознать человек. Пациента также могут попросить сравнить запахи или вкусы различных химических веществ, а также то, как интенсивность запахов и вкусов увеличивается при увеличении концентрации химического вещества.

    • Запах — Ученые разработали простой в использовании тест «почесать и понюхать» для оценки обоняния.
    • Вкус — Пациенты реагируют на различные концентрации химических веществ при тестировании вкуса; это может включать в себя простой тест «глоток, плюнь и полоскание», или химические вещества могут наноситься непосредственно на определенные участки языка.
    Можно ли вылечить эти расстройства?

    Иногда определенные лекарства являются причиной нарушения обоняния или вкуса, и улучшение наступает, когда это лекарство прекращается или изменяется. Хотя некоторые лекарства могут вызывать проблемы с химиотерапией, другие, особенно противоаллергические, улучшают восприятие вкуса и запаха.Некоторые пациенты, особенно с серьезными респираторными инфекциями или сезонной аллергией, восстанавливают свой запах или вкус, просто ожидая, пока болезнь пройдет. Во многих случаях носовые обструкции, такие как полипы, можно удалить, чтобы восстановить приток воздуха к рецепторной области и исправить потерю запаха и вкуса. Иногда химиосенси приходят в норму так же спонтанно, как и исчезают.

    Как вы справляетесь с проблемами запаха или вкуса?

    Если вы испытываете проблемы с обонянием или вкусом, постарайтесь определить и записать окружающие его обстоятельства.Когда вы впервые об этом узнали? У вас тогда была простуда или грипп? Травма головы? Были ли вы подвержены воздействию загрязнителей воздуха, пыльцы, перхоти или пыли, на которые у вас может быть аллергия? Это повторяющаяся проблема? Приходит ли это в какое-то особенное время года, например, во время сенной лихорадки?

    Возьмите всю эту информацию с собой, когда будете посещать врача, который занимается заболеваниями носа и горла (отоларинголог — хирург головы и шеи). Правильный диагноз, поставленный квалифицированным специалистом, может убедить вас в том, что ваша болезнь не является воображаемой.Вы даже можете быть удивлены результатами. Например, то, что вы считаете проблемой вкуса, на самом деле может быть проблемой запаха, потому что многое из того, что вы чувствуете на вкус, на самом деле вызвано запахом.

    Диагноз может также привести к лечению первопричины расстройства. Помните, что многие типы расстройств обоняния и вкуса обратимы.

    Ароматизатор

    Четыре обычно идентифицируемых вкусовых ощущения:

    Определенные вкусы в сочетании с текстурой, температурой и запахом создают вкус, который позволяет нам идентифицировать то, что мы едим.

    Многие ароматы распознаются через обоняние. Например, если вы зажмете нос во время еды шоколада, вам будет сложно определить вкус шоколада, даже если вы сможете различить сладость или горечь пищи. Это потому, что знакомый вкус шоколада ощущается в основном по запаху. Как и всем известный аромат кофе. Вот почему человек, который хочет полностью насладиться восхитительным вкусом (например, опытный повар, тестирующий свое собственное творение), будет выдыхать через нос после каждого глотка.

    Клетки вкуса и запаха — единственные клетки нервной системы, которые заменяются, когда они стареют или повреждаются. Ученые изучают это явление, изучая способы замены других поврежденных нервных клеток.

    Цианокобаламин, Спрей для носа с витамином B12

    Что это за лекарство?

    ЦИАНОКОБАЛАМИН (sye an oh koe BAL a min) — это искусственная форма витамина B12. Витамин B12 необходим для развития здоровых клеток крови, нервных клеток и белков в организме.Он также помогает в метаболизме жиров и углеводов. Это лекарство используется для лечения людей, которые не могут усваивать достаточное количество витамина B12.

    Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

    ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ БРЕНДА: CaloMist, Nascobal

    Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

    Им нужно знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

    • Болезнь Лебера
    • Низкое количество железа или фолиевой кислоты в крови
    • мегалобластная анемия
    • заложенность носа в результате аллергии или инфекции
    • необычная или аллергическая реакция на цианокобаламин, кобальт, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
    • беременна или пытается забеременеть
    • грудное вскармливание

    Как мне использовать это лекарство?

    Это лекарство предназначено только для использования в нос.Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Вы не можете получить полную дозу этого лекарства, если у вас насморк. Не принимайте это лекарство по крайней мере за час до или после горячей еды или жидкости. Поговорите со своим врачом, если у вас насморк из-за аллергии или простуды. Не используйте чаще, чем указано. Убедитесь, что вы правильно используете назальный спрей. Если у вас есть какие-либо вопросы, спросите своего врача или поставщика медицинских услуг.

    Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей.Особое внимание может быть необходимо.

    Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

    ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

    Что делать, если я пропущу дозу?

    Если вы пропустите дозу, используйте ее как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, используйте только эту дозу. Не применяйте двойные или дополнительные дозы.

    Что может взаимодействовать с этим лекарством?

    • алкоголь
    • аминосалициловая кислота
    • колхицин
    • лекарства, подавляющие работу костного мозга, такие как химиотерапия, хлорамфеникол

    Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

    На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

    Регулярно посещайте врача или медицинского работника. Пока вы принимаете это лекарство, вам может потребоваться анализ крови.

    Возможно, вам потребуется соблюдать особую диету. Поговорите со своим врачом.Ограничьте употребление алкоголя и избегайте курения, чтобы получить максимальную пользу от этого лекарства.

    Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

    Побочные эффекты, о которых вам следует как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

    • аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
    • проблемы с дыханием
    • стеснение в груди, боль
    • головокружение
    • лихорадка, инфекция
    • боль, отек, тепло в ноге

    Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

    • головная боль
    • тошнота
    • насморк

    Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

    Где мне хранить лекарство?

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Храните контейнер в вертикальном положении при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (59 и 85 градусов F). Беречь от света. Не мерзни. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

    ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

    Будесонид 64 мкг / срабатывание, водный назальный спрей — сводка характеристик продукта (SmPC)

    Эта информация предназначена для медицинских работников

    Будесонид 64 мкг / срабатывание, спрей для носа на водной основе

    Доставленная (отмеренная) доза спрея назального 0,05 мл, суспензия содержит 64 мкг будесонида.

    Наполнители с известным эффектом:

    0.06 мг сорбата калия / 0,05 мл назального спрея, суспензия

    Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1.

    Спрей назальный, суспензия.

    Гомогенная суспензия от белого до почти белого

    Лечение и профилактика признаков и симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита.

    Лечение признаков и симптомов полипов носа.

    Позология

    Только для носа.

    Дозировку следует определять индивидуально. Дозу следует титровать до самой низкой дозы, при которой сохраняется эффективный контроль симптомов.

    Продолжительность терапии назальным спреем будесонид должна быть ограничена периодом воздействия аллергена и зависит от природы и характеристик аллергена. Для полного терапевтического эффекта необходимо регулярное использование.

    Аллергический ринит

    Начальная доза

    Взрослые, подростки и дети от 6 лет:

    Рекомендуемая начальная доза 256 мкг может вводиться один раз в день утром или делиться на два приема, утром и вечером.

    2 нажатия в каждую ноздрю один раз в день утром или по 1 нажатию в каждую ноздрю утром и вечером

    Дети должны лечиться под присмотром взрослых.

    Лечение сезонного аллергического ринита следует начинать, если возможно, до того, как пациент подвергнется воздействию аллергенов.

    Иногда может потребоваться сопутствующая терапия для лечения симптомов, влияющих на глаза, вызванных аллергией.

    Поддерживающая доза

    Желаемый клинический эффект проявляется примерно через 1-2 недели.

    После этого следует выбрать самую низкую дозу, чтобы у пациента не было симптомов. Не следует ожидать лучшей эффективности при дозе более 256 мкг.

    Носовые полипы

    Взрослые, подростки и дети от 6 лет:

    Рекомендуемая доза для лечения полипов носа — 256 мкг. Дозу можно вводить один раз в день утром или разделить на два приема, утром и вечером.

    2 нажатия в каждую ноздрю один раз в день утром или по 1 нажатию в каждую ноздрю утром и вечером

    Дети должны лечиться под присмотром взрослых.

    После появления желаемого клинического эффекта следует выбрать самую низкую дозу, при которой у пациента не будет симптомов.

    Способ применения

    1. При необходимости осторожно высморкайтесь, чтобы прочистить ноздри.

    2. Встряхните баллон (рисунок 1). Снимите защитный колпачок.

    3. Держите флакон, как показано на рисунке 2. Перед использованием суспензии для назального спрея будесонид в первый раз необходимо заполнить насадку (т.е. заполнить ее лекарством). Прокачайте форсунку вверх и вниз несколько раз (5-10 раз), распыляя в воздух, пока не появится равномерный туман. Эффект грунтовки сохраняется примерно 24 часа. Если до приема следующей дозы проходит больше времени, насадку необходимо снова заправить (заполнить лекарством).Если назальная суспензия в виде спрея будесонида используется с более короткими интервалами, достаточно однократно распылить ее в воздух.

    4. Вставьте кончик насадки в ноздрю, как показано на рисунке 3, и распылите один раз (или больше, если ваш врач сказал вам об этом). Таким же образом введите спрей в другую ноздрю. Обратите внимание: необязательно вдыхать воздух одновременно с распылением.

    5. Протрите насадку чистой тканью и установите на место защитный колпачок.

    6. Храните баллон в вертикальном положении.

    Очистка помпы для назального спрея будесонида

    Пластиковую насадку насоса для назального спрея Будесонид следует регулярно чистить, и в любое время распыление лекарства не выходит должным образом. В этом случае сначала проверьте, заполнено ли сопло лекарством (см. Ранее). Если после повторной заливки форсунки насос все еще не работает, очистите форсунку, следуя следующей инструкции:

    — Снимите пластиковую насадку чистой тканью и промойте теплой, но не горячей водой.

    — Тщательно промойте насадку, просушите ее и установите на верхнюю часть бутылки.

    — Никогда не пытайтесь разблокировать сопло булавкой или другим острым предметом.

    После очистки насадку необходимо еще раз загрунтовать (наполнить лекарством) перед использованием.

    Повышенная чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1.

    Могут возникать системные эффекты назальных кортикостероидов, особенно в высоких дозах, когда они назначаются в течение длительных периодов, вместе с дополнительной или предыдущей терапией кортикоидами и из-за индивидуальных факторов.Эти эффекты возникают гораздо реже, чем при пероральных кортикостероидах, и могут различаться у отдельных пациентов и между различными препаратами кортикостероидов. Возможные системные эффекты могут включать синдром Кушинга, признаки Кушингоида, подавление надпочечников, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому и, реже, ряд психологических или поведенческих эффектов, включая психомоторную гиперактивность, нарушения сна, беспокойство, депрессию или агрессию (особенно при дети).

    Лечение назальными кортикостероидами дозами, превышающими рекомендованные, может привести к клинически значимому подавлению функции надпочечников. Если есть доказательства использования доз, превышающих рекомендованные, следует рассмотреть вопрос о дополнительном покрытии системными кортикостероидами в период стресса или планового хирургического вмешательства.

    В случае инфекций носа, вызванных бактериями или грибками, назальную суспензию в виде спрея Будесонид следует использовать только при одновременном проведении антибактериального или противогрибкового лечения.

    При непрерывном длительном лечении слизистую носа следует регулярно осматривать, например, каждые 6 месяцев.

    Нарушение функции печени влияет на фармакокинетику кортикостероидов. Тяжелое нарушение функции печени влияет на фармакокинетику, включая выведение, перорально вводимого будесонида, что приводит к повышению системной доступности и снижению способности к элиминации. Однако внутривенная фармакокинетика будесонида у здоровых добровольцев и пациентов с циррозом печени примерно одинакова.При тяжелом нарушении функции печени может потребоваться рассмотрение потенциальных системных эффектов. Однако это имеет ограниченное клиническое значение для назального спрея будесонид, поскольку после назального введения системно доступно только относительно низкое пероральное содержание.

    Назальный спрей будесонид не рекомендуется пациентам с носовыми кровотечениями и пациентам с герпетической инфекцией полости рта, носа или глаз.

    Назальный спрей будесонид не рекомендуется пациентам с изъязвлениями носа, в случае недавно перенесенной операции или травмы носа до полного выздоровления.

    Особая осторожность необходима пациентам с активным или скрытым туберкулезом легких, а также пациентам с грибковыми или вирусными инфекциями дыхательных путей.

    Пациент должен быть проинформирован о том, что полный эффект достигается только через несколько дней лечения. По возможности лечение сезонного ринита следует начинать до контакта с аллергенами.

    Нарушение зрения может наблюдаться при применении системных и местных кортикостероидов. Если у пациента проявляются такие симптомы, как нечеткость зрения или другие нарушения зрения, следует рассмотреть возможность направления пациента к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия (CSCR), которые были перенесены. сообщили после использования системных и актуальных кортикостероидов.

    Это лекарственное средство содержит сорбат калия и может вызывать кожные реакции (например, контактный дерматит).

    Педиатрическое население

    Долгосрочные эффекты назальных глюкокортикостероидов у детей полностью не изучены. Врачи должны внимательно следить за ростом детей, длительно принимающих глюкокортикостероиды любым способом, и взвешивать преимущества терапии глюкокортикостероидами с возможностью подавления роста.

    Сообщалось о задержке роста у детей, получающих назальные кортикостероиды в лицензированных дозах. Рекомендуется регулярно контролировать рост детей, получающих длительное лечение назальными кортикостероидами. Если рост замедляется, терапию следует пересмотреть с целью снижения дозы назальных кортикостероидов, если это возможно, до самой низкой дозы, при которой сохраняется эффективный контроль симптомов. Кроме того, следует рассмотреть возможность направления пациента к педиатру.

    Переход с системного пути

    Необходимо соблюдать осторожность при переводе пациентов с системного лечения стероидами на назальный спрей будесонид, если есть основания предполагать, что их функция надпочечников нарушена.

    Будесонид не взаимодействует с какими-либо лекарствами, используемыми для лечения ринита.

    Метаболизм будесонида в основном опосредуется CYP3A4, подсемейством цитохрома P450.Ингибиторы этого фермента, например Кетоконазол, итраконазол, циклоспорин, этинилэстрадиол и тролеандомицин могут в несколько раз увеличить системное воздействие будесонида. Поскольку нет данных, подтверждающих рекомендацию по дозировке, комбинации следует избегать. Если это невозможно, интервал между терапиями должен быть как можно большим, также можно рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. В контексте краткосрочного лечения это имеет ограниченное клиническое значение.

    Одновременное применение циметидина и будесонида может привести к небольшому повышению уровня будесонида в плазме, что, однако, не имеет клинического значения.

    Повышенные концентрации кортикостероидов в плазме и усиление их действия наблюдались у женщин, также получавших эстрогены и противозачаточные стероиды, но не наблюдалось никакого эффекта от будесонида и одновременного приема низких доз комбинированных оральных контрацептивов.

    Ожидается, что совместное лечение ингибиторами CYP3A, включая продукты, содержащие кобицистат, увеличит риск системных побочных эффектов.Комбинации следует избегать, если только польза не перевешивает повышенный риск системных побочных эффектов кортикостероидов, и в этом случае пациенты должны находиться под наблюдением на предмет системных побочных эффектов кортикостероидов.

    Поскольку функция надпочечников может быть подавлена, тест на стимуляцию АКТГ для диагностики гипофизарной недостаточности может давать ложные результаты (низкие значения).

    Беременность

    Результаты проспективных эпидемиологических исследований и всемирного постмаркетингового опыта указывают на отсутствие повышенного риска общих врожденных пороков развития в результате использования ингаляционного или интраназального будесонида на ранних сроках беременности.Исследования на животных показали репродуктивную токсичность (см. Раздел 5.3). Потенциальный риск для человека неизвестен. Как и в случае с другими лекарствами, прием будесонида во время беременности требует, чтобы польза для матери была сопоставлена ​​с рисками для плода. Использование будесонида должно быть как можно более коротким.

    Кормление грудью

    Будесонид выделяется с грудным молоком. Однако терапевтические дозы будесонида не ожидают воздействия на грудного ребенка.Будесонид можно применять во время кормления грудью.

    Поддерживающая терапия ингаляционным будесонидом (200 или 400 мкг два раза в день) у кормящих женщин, страдающих астмой, приводит к незначительному системному воздействию будесонида у младенцев, находящихся на грудном вскармливании.

    В фармакокинетическом исследовании расчетная суточная доза для младенцев составляла 0,3% от суточной дозы для матери для обоих уровней доз, а средняя концентрация в плазме у младенцев была оценена как 1/600 от концентраций, наблюдаемых в плазме матери, при условии, что ребенок перорально полностью перорально. биодоступность.Концентрации будесонида в образцах детской плазмы были ниже предела количественного определения.

    На основании данных по ингаляционному будесониду и того факта, что будесонид проявляет линейные фармакокинетические свойства в интервалах терапевтических доз после назального, ингаляционного, перорального и ректального введения в терапевтических дозах будесонида, ожидается, что воздействие на грудного ребенка будет низким.

    Будесонид суспензия для назального спрея не влияет на способность управлять автомобилем или работать с механизмами.

    При переводе пациентов с системного кортикостероида (перорального или парентерального) на суспензию назального спрея будесонид возникают нежелательные эффекты за пределами носовой области, которые ранее контролировались системной терапией, например аллергический конъюнктивит или дерматит, могут стать незамеченными. При необходимости их следует обработать дополнительно.

    В редких случаях признаки или симптомы системных побочных эффектов глюкокортикостероидов могут возникать при применении назальных глюкокортикостероидов, вероятно, в зависимости от дозы, времени воздействия, сопутствующего и предыдущего воздействия кортикостероидов и индивидуальной чувствительности

    Частоты нежелательных эффектов определены следующим образом:

    — очень часто (≥1 / 10)

    — общий (от ≥1 / 100 до <1/10)

    — нечасто (от ≥1 / 1000 до <1/100)

    — редко (от ≥1 / 10,000 до <1/1000)

    — очень редко (<1/10 000), неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным)

    Системный орган, класс

    Частота

    Побочная реакция на лекарство

    Нарушения иммунной системы

    Необычный

    Реакция гиперчувствительности немедленного или замедленного действия (крапивница, сыпь, зуд, дерматит, ангионевротический отек)

    Редкий

    анафилактическая реакция

    Эндокринные расстройства

    Редкий

    признаков и симптомов системных эффектов кортикостероидов, включая подавление надпочечников и задержку роста у детей (см.4)

    Заболевания глаз

    Редкий

    глаукома, катаракта (при длительном лечении) зрение нечеткое (см. Также раздел 4.4)

    Заболевания органов дыхания, грудной клетки и средостения

    Обычный

    местные симптомы, такие как раздражение слизистой оболочки носа, небольшой геморрагический секрет, носовое кровотечение (сразу после нанесения)

    Редкий

    Язва носа, перфорация носовой перегородки, дисфония

    Заболевания кожи и подкожной клетчатки

    Редкий

    Ушиб

    опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани расстройства

    Необычный

    мышечный спазм

    Редкий

    остеопороз (при длительном лечении)

    Педиатрическое население

    Сообщалось о задержке роста у детей, получавших интраназальные стероиды.Из-за риска задержки роста в педиатрической популяции следует контролировать рост, как описано в разделе 4.4.

    Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

    Важно сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтых карточек (www.mhra.gov.uk/yellowcard) или выполните поиск желтой карточки MHRA в Google Play или Apple App Store.

    Острая передозировка суспензией назального спрея Будесонид маловероятна, даже если все спреи, содержащиеся во флаконе, вводятся одновременно. Ожидается, что острая передозировка будесонидом не будет иметь клинического значения. Введение доз, превышающих рекомендованные (см. Раздел 4.2) в течение более длительного периода (более месяцев), может привести к побочным эффектам.

    Фармакотерапевтическая группа: Противоотечные и другие назальные препараты для местного применения, кортикостероиды

    Код УВД: R01AD05

    Будесонид — глюкокортикостероид с сильным местным противовоспалительным действием на слизистую носа и слабым системным действием после местного применения.

    Было показано, что кортикостероиды обладают широким спектром ингибирующей активности в отношении нескольких типов клеток (например, тучных клеток, эозинофилов, нейтрофилов, макрофагов и лимфоцитов) и медиаторов (например, гистамина, эйкозаноидов, лейкотриенов и цитокинов), участвующих в опосредованных аллергией. воспаление. Они также снижают содержание цитокинов, лейкотриенов и хемокинов (например, от IL-1 до IL-6, RANTES, TNF-α, IFN-γ и GM-CSF), которые секретируются воспалительными клетками. Будесонид связывается с рецепторами глюкокортикоидов, образуя комплекс, который действует как фактор транскрипции, либо подавляя провоспалительные медиаторы, либо активируя противовоспалительные медиаторы.Считается, что на клетку приходится примерно 10-100 генов, чувствительных к стероидам.

    Педиатрическое население

    Клиническая эффективность

    Терапевтическая эффективность назального спрея будесонид была оценена на нескольких тысячах взрослых и детей. Большинство исследований проводилось с введенными дозами будесонида от 32 до 256 мкг интраназально один раз в сутки. Примеры репрезентативных исследований, оценивающих использование будесонида для лечения детей с сезонными и круглогодичными исследованиями аллергического ринита, приведены ниже.Первичной переменной эффективности была объединенная оценка назальных симптомов (CNSS), которая представляет собой сумму баллов отдельных назальных симптомов для трех назальных симптомов (заложенность носа, насморк и чихание, каждый из которых оценивается по шкале от 0 до 3).

    Сезонный аллергический ринит

    В ходе двухнедельного рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования в параллельных группах оценивалась эффективность и безопасность назального спрея будесонид 16, 32 и 64 мкг один раз в день у 400 детей (в возрасте от 2 до 5 лет) с аллергическим ринитом (сезонный). или многолетник).Было отмечено заметное снижение по сравнению с исходным уровнем CNSS во всех группах лечения, включая плацебо. Разница между назальным спреем будесонидом 64 мкг и лечением плацебо не была статистически значимой.

    Многолетний аллергический ринит

    В 6-недельном рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании в параллельных группах оценивалась эффективность и безопасность назального спрея будесонид 128 мкг один раз в день у 202 детей (в возрасте 6–16 лет) с хроническим аллергическим ринитом.Первичными переменными эффективности были CNSS и значения измерения пикового носового вдоха (PNIF). Назальный спрей будесонид улучшил показатели CNSS и PNIF статистически значимо больше, чем плацебо. Начало действия назального спрея будесонида наступило через 12 часов после первой дозы CNSS и через 48 часов для PNIF.

    Клиническая безопасность

    В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании роста 229 детей препубертатного возраста в возрасте от 4 до 8 лет получали назальный спрей будесонид 64 мкг один раз в день или плацебо в течение 12 месяцев после 6-месячного исходного периода.В этом исследовании скорость роста была сходной между группами назального спрея будесонид и плацебо после 12 месяцев терапии: средняя разница в скорости роста (назальный спрей плацебо-будесонид) составляла 0,27 см / год (95% доверительный интервал: от –0,07 до 0,62). ).

    Влияние на концентрацию кортизола в плазме:

    В рекомендуемых дозировках назальный спрей будесонид не вызывает клинически значимых изменений базальной концентрации кортизола в плазме или стимуляции АКТГ.У здоровых добровольцев после кратковременного приема назального спрея будесонид наблюдалось дозозависимое подавление концентраций кортизола в плазме и кортизола в моче.

    Поглощение

    Назальное введение будесонида при сезонном и хроническом рините приводит не только к абсорбции через слизистую носа, но также к всасыванию активного вещества в желудочно-кишечном тракте, поскольку активные ингредиенты проглатываются с повышенным образованием слизи в носу.Проглоченная фракция приводит к очень низким уровням в плазме из-за высокого эффекта первого прохождения будесонида.

    Системная доступность будесонида из назального спрея будесонида по отношению к отмеренной дозе составляет 33%. У взрослых максимальная концентрация в плазме после введения 256 мкг будесонида из назального спрея будесонида составляет 0,64 нмоль / л и достигается в течение 0,7 часа. Площадь под кривой (AUC) после введения 256 мкг будесонида из назального спрея будесонида составляет 2.7 нмоль * ч / л у взрослых.

    Распределение

    Будесонид имеет объем распределения примерно 3 л / кг. Связывание с белками плазмы в среднем составляет 85 — 90%.

    Биотрансформация

    Будесонид подвергается значительной степени (~ 90%) биотрансформации при первом прохождении через печень в метаболиты с низкой глюкокортикостероидной активностью. Глюкокортикостероидная активность основных метаболитов, 6β-гидроксибудесонида и 16α-гидроксипреднизолона, составляет менее 1% от таковой будесонида.Метаболизм будесонида в первую очередь опосредуется CYP3A, подсемейством цитохрома P450. Будесонид не подвергается местной метаболической инактивации в носу.

    Ликвидация

    Метаболиты выводятся как таковые или в конъюгированной форме в основном через почки. Неповрежденный будесонид в моче не обнаружен. Будесонид имеет высокий системный клиренс (примерно 1,2 л / мин), а период полувыведения из плазмы после в / в введения составляет в среднем 2-3 часа и 1.5 часов у детей.

    Линейность

    Кинетика будесонида пропорциональна дозе в клинически значимых дозах.

    Педиатрическое население

    Будесонид имеет системный клиренс приблизительно 0,5 л / мин у детей 4-6 лет, страдающих астмой. У детей клиренс на 1 кг массы тела примерно на 50% больше, чем у взрослых. Конечный период полувыведения будесонида после ингаляции составляет примерно 2.3 часа у детей-астматиков. Это примерно так же, как и у здоровых взрослых. Площадь под кривой (AUC) после введения 256 мкг будесонида из назального спрея будесонида составляет 5,5 нмоль * ч / л у детей, что указывает на более высокую системную экспозицию глюкокортикостероидов у детей, чем у взрослых. В клинически рекомендуемых дозах фармакокинетика будесонида пропорциональна дозе, а воздействие в плазме коррелирует с массой пациента. Поэтому это следует учитывать при установлении детских доз.

    Доклинические данные свидетельствуют об отсутствии особой опасности для человека в терапевтических дозах на основе исследований хронической токсичности, генотоксичности и канцерогенности.

    Глюкокортикостероиды, включая будесонид, оказывают тератогенное действие на животных, включая волчью пасть и аномалии скелета. Считается, что подобные эффекты маловероятны для людей в терапевтических дозах.

    Дисперсная целлюлоза (микрокристаллическая целлюлоза и натрий карбоксиметилцеллюлоза, (89:11, мас. / Мас.))

    Полисорбат 80

    Сорбат калия E 202

    Глюкоза безводная

    Эдетат динатрия

    Кислота соляная концентрированная

    Аскорбиновая кислота E 300

    Вода для инъекций

    2 года

    После первого открытия: 3 месяца

    Не хранить при температуре выше 30 ° C.

    Не замораживать.

    Условия хранения после первого вскрытия лекарственного средства см. В разделе 6.3

    Стеклянный флакон Янтарного типа III, оснащенный пластиковым назальным распылителем и полипропиленовым назальным аппликатором: размер упаковки 1 x 120 (1 x 10 мл) доз, 3 x 120 (3 x 10 мл) доз, 10 x 120 (10 x 10). мл) доз

    Доступны не все размеры упаковок.

    Особых требований по утилизации нет.

    Любой неиспользованный лекарственный препарат или отходы следует утилизировать в соответствии с местными требованиями.

    Sandoz Limited

    Frimley Business Park,

    Фримли,

    Camberley,

    Суррей,

    ГУ16 7СР.

    Соединенное Королевство

    % PDF-1.6 % 212 0 объект > эндобдж 158 0 объект > эндобдж 218 0 объект > поток 2010-01-29T21: 40: 14-05: 002010-05-19T14: 58: 42-04: 002010-05-19T14: 58: 42-04: 00iText 1.3 от lowagie.com (на основе itext-paulo-153 ) application / pdfuuid: aa68c89f-47b7-4edd-9265-0ae8a4b3aac8uuid: 188d7908-3af4-453f-b24e-44a0a6216fda конечный поток эндобдж 214 0 объект > / Кодировка >>>>> эндобдж 1 0 объект > эндобдж 3 0 obj > / ColorSpace> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Type / Page >> эндобдж 20 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Type / Page >> эндобдж 29 0 объект > / ColorSpace> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Type / Page >> эндобдж 48 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Type / Page >> эндобдж 51 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Type / Page >> эндобдж 60 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Type / Page >> эндобдж 63 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Type / Page >> эндобдж 66 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Type / Page >> эндобдж 69 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Type / Page >> эндобдж 72 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Type / Page >> эндобдж 75 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Type / Page >> эндобдж 78 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Type / Page >> эндобдж 81 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Type / Page >> эндобдж 84 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Type / Page >> эндобдж 87 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Type / Page >> эндобдж 90 0 объект > / ColorSpace> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Type / Page >> эндобдж 95 0 объект > / ColorSpace> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Type / Page >> эндобдж 110 0 объект > / ColorSpace> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Type / Page >> эндобдж 125 0 объект > / ColorSpace> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Type / Page >> эндобдж 144 0 объект > / ColorSpace> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Type / Page >> эндобдж 35 0 объект > эндобдж 7 0 объект > эндобдж 12 0 объект > поток x] n @ F ﰗ EDvg) OH [T6B-csPH fiLjo ں ӥCf ֙ U u, l2 ^ C

    K; ‘? Ư_ü> S} 6 ױ o ڃ yclĶfeVv_c4qS8EпNu0TsWV / C̞ϋy ^ Sϱz5k, £ 4,000K (e e + ϩOp Q, | | > s ‘* B ݕ v | 9 , Yr2s88 [; e / Nk @ P` (« = S`Z? F> O | 5VAȼ ; aÐoVZC CapB bA} F ~ gd + 2

    О носовых полипах | XHANCE® (флутиказона пропионат)

    Повышенная чувствительность к любому ингредиенту XHANCE.

    • Местное воздействие на нос: носовое кровотечение, эрозия, изъязвление, перфорация перегородки, Candida albicans инфекция и нарушение заживления ран. Периодически наблюдайте за пациентами на предмет признаков возможных изменений слизистой оболочки носа. Избегайте использования у пациентов с недавними язвами носа, хирургическими операциями на носу или травмой носа.
    • Необходимо тщательное наблюдение за глаукомой и катарактой.
    • Сообщалось о реакциях гиперчувствительности (например, анафилаксии, ангионевротическом отеке, крапивнице, контактном дерматите, сыпи, гипотонии и бронхоспазме) после приема флутиказона пропионата.Прекратите XHANCE, если возникнут такие реакции.
    • Иммуносупрессия: потенциально повышенная восприимчивость к инфекциям или их обострение (например, существующий туберкулез; грибковая, бактериальная, вирусная или паразитарная инфекция; простой глазной герпес). С осторожностью применять у пациентов с этими инфекциями. У восприимчивых пациентов может развиться более серьезное или даже смертельное течение ветряной оспы или кори.
    • Гиперкортицизм и подавление надпочечников могут возникать при очень высоких дозах или при обычных дозах у восприимчивых людей.Если происходят такие изменения, медленно прекратите прием XHANCE.
    • Пациенты с основными факторами риска снижения содержания минералов в костях должны находиться под наблюдением и лечиться в соответствии с установленными стандартами ухода.

    Наиболее частыми побочными реакциями (частота ≥ 3%) являются носовое кровотечение, язвы носовой перегородки, назофарингит, эритема слизистой оболочки носа, язвы слизистой оболочки носа, заложенность носа, острый синусит, эритема носовой перегородки, головная боль и фарингит.

    Сильные ингибиторы цитохрома P450 3A4 (например,g., ритонавир, кетоконазол): использовать не рекомендуется. Может увеличить риск системных эффектов кортикостероидов.

    Печеночная недостаточность.

    Камфорное масло можно ли закапывать в ухо: Как капать камфорное масло в ухо — www.wday.ru

    Опубликовано автором
    Ответить

    Камфорное масло в ухо | Полезные советы

    Порой боль в ухе настигает неожиданно

    Прибегая к средствам народной медицины, при первых признаках воспаления уха, можно с уверенностью сказать, что камфорное масло занимает лидирующую позицию. Его применяют также при заложенности и для извлечения инородного тела, используют как дополнительное средство при среднем отите.

    Подготовка к применениюКамфорное масло — продукт, получаемый при переработке древесины тропического дерева

    Убедитесь, что не истёк срок годности, и проверьте маркировку на пузырьке. Чтобы применение было комфортным разогрейте продукт на водяной бане до приемлемой для тела температуры (можно проверить, капнув масло на участок предплечья).

    Показания

    Для очищения уха от серной пробки – капайте по две капли, и удерживайте голову в соответствующем положении до получаса.

    Выбирайте продукт высокого качества

    При наружном воспалительном процессе, первым правилом станет избавление от заложенности носа (если таковое имеется). Далее процедура та же, что и при очищении органа слуха. Если облегчение не наступает через день после применения камфорного масла – обратитесь к отоларингологу!

    Применять лишь масло целесообразно только при наружном воспалительном процессе

    При воспалении среднего уха камфорное масло используется только как дополнительная терапия к приёму антибиотиков. Окунув ватные турунды в подогретое средство, они аккуратно вводятся в слуховой проход. Для лучшего эффекта – орган следует утеплить. Выдержав несколько часов – тампоны изымаются. Процедуры проводятся до полного выздоровления.

    Лечение внутреннего отита должно проходить под наблюдением доктора. Только он примет решение о возможности применения камфорного масла.

    ПротивопоказанияУбедитесь в отсутствии любых внешних повреждений уха

    Применение масла противопоказано, если повреждена барабанная перепонка, присутствуют выделения различной этимологии, аллергические реакции в районе органа слуха или язвенные образования.

    Побочные реакции

    Кроме аллергии, при недолжном применении возможна полная или частичная потеря слуха.

    Использование в косметологии и медицинеМасло широко используется в косметологии и медицине

    Этот продукт переработки древесины тропического дерева довольно многообразен в применении. Кроме традиционного наружного и внутреннего, масло вводят подкожно для стимуляции дыхательного и сосудодвигательного центров мозга, а также для увеличения кровоснабжения лёгких. Чётко придерживаясь инструкции, можно забыть о надоедливом кашле и значительно снизить наружные очаги воспаления кожных покровов.

    Почему трясутся руки и что делать в такой ситуации Читать тут

    В любом случае, обращение к квалифицированному специалисту не должно отходить на второй план. Берегите своё здоровье!

    А тут наш сайт Наши каналы на Дзен:| «1000 Рецептов» | «Полезные советы» | «Своими ручками» | «Животные» |Другие сайты:| «35 плюс» | » Своими ручками » | Ютуб «Своими ручками» | «Животные» |

    Масло Камфорное, Camphor oil HemaniI, 30мл.

    Камфорное масло издавна использовалось для лечения, так как это масло имеет раздражающее, очищающее и ранозаживляющее свойство. Многие врачи приписывают свойствам камфорного масла возможность быстрого лечения воспаленных мышц, артритов, и используют его для профилактики пролежней у взрослых больных. Чаще всего камфорное масло применяют для лечения кашля, простуды и даже насморка. Так же масло может применяться при боли в ушах. Камфорное масло также помогает при бронхите, судорогах, ревматизме, спазмах.

    В наши дни камфорное масло применяется для домашних косметических средств. Камфара применяется для кожи лица и всего тела.


    Косметика и камфорное масло

    Почти в каждом косметическом средстве, например в кремах и масках содержится масло камфора. Приведем пример рецепта использования камфорного масла в домашних условиях. Добавив в камфорное, масло тмина и растительное масло, можно создать свой очищающий лосьон для лица и тела.

     

    Многие женщины применяют камфару для волос – маски, бальзамы. Данный ингредиент помогает бороться с чрезмерной жирностью волос, благотворно влияет на сухие и ломкие волосы, а также способствует их росту и оздоровлению. Если смешать камфорное масло с яичным желтком и проточной водой получится хороший бальзам против жирных волос.

     

    Кстати, можно увеличить рост ресниц и сделать их красивыми благодаря смеси камфорного и касторого масла. Полученное необходимо наносить на ресницы каждый вечер.

     

    Купить камфорное масло или другие натуральные эфирные масла можно в нашем магазине г. Мытищи ул Мира 4

    Масло камфоры – это болеутоляющее, противовоспалительное средство. Камфорное масло – самое распространенное средство для лечения боли и воспаления уха.

    Как применять при лечении уха: закапать в ухо 3-4 капли масла, закрыть ушную раковину кусочком сухой ваты; 2 вариант – смоченной маслом камфоры ватой закрыть ухо; 3 вариант – компресс, из куска смоченной в теплом масле марли, наложить на ухо, накрыть полностью больное ухо пленкой, обвязать шарфом для лучшего разогрева и оставить на ночь. Необходимо помнить, что камфорное масло является дополнением к лечению и не заменяет применение антибиотиков.

    Камфорное масло также помогает при бронхите, судорогах, ревматизме, спазмах. Для наружного применения, можно добавлять при приеме ванн, в целях расслабления, снятии усталости и профилактике здоровья. 

     

    Еще одно важное действие камфорного масла — защита от комаров и моли.

     

     

    Камфорное масло в ухо: инструкция по применению pulmono.ru

    Камфорное масло – это маслянистое вещество со специфическим запахом, которое имеет растительное происхождение. Получают такое масло из камфорного дерева. В медицине используются растворы эфирного масла камфары слабой концентрации. Это вещество обладает согревающим и антибактериальным действием.  Применение камфорного масла в ухо позволяет устранять воспаление, сильную отёчность и боль. Применение такого раствора требует особой осторожности, так как неправильное лечение может привести к ряду побочных явлений.

    Общая характеристика препарата

    Камфорное масло при отите часто назначают для устранения боли и воспаления. Для этой цели могут быть использованы несколько фитопрепаратов, которые имеют практически одинаковое действие. Это может быть спиртовой или масляный раствор с камфарой и эфирным маслом лаврового листа, которое получают путём горячего или же холодного отжима. Для лечения разных заболеваний в основном используется 10%-ный раствор камфары.

    В составе маслянистого вещества есть много полезных компонентов, благодаря которым препарат имеет лечебное действие. Сюда входят пинен, кетон, сафрол, камфен, бисаболол и многие другие. За счёт этих веществ лекарственный препарат наделён такими полезными свойствами:

    • Местнораздражающим.
    • Стимулирующим.
    • Обезболивающим.
    • Антисептическим.
    • Антифлогистическим.

    Капая камфорное масло в ухо, можно быстро купировать даже сильные воспалительные процессы. Это возможно благодаря сосудорасширяющим и анальгезирующим свойствами лекарства.

    В медицине может быть использовано как полусинтетическое, так и настоящее масло. Полусинтетический продукт разрешено применять только местно.

    Механизм действия

    Лечение ушей камфорным маслом помогает быстро нормализовать кровообращение и улучшить трофику поражённых тканей. Иногда камфорное масло назначается в виде инъекций, в этом случае препарат оказывает выраженное тонизирующее действие. Вещества, что входят в состав препарата, активизируют все обменные процессы, что ведёт к оттоку лишней жидкости из поражённых тканей. Это помогает восстановить проходимость ушных каналов и нормализует дренаж слуховой трубки.

    Масло рекомендуется закапать при возникновении экземы в наружном слуховом проходе, что нередко бывает при аллергических заболеваниях и отомикозе. Камфара считается незаменимым лекарственным препаратом для восстановления целостности тканей в повреждённом органе.

    Камфорным маслом можно только дополнять основное медикаментозное лечение, которое было прописано доктором.

    Показания

    Камфара может использоваться не только в виде капель, но также в виде согревающих компрессов и турунд. Способ применения зависит от поставленного диагноза. Стоит учитывать, что способ терапии, который подходит для одной патологии, совершенно недопустимо использовать при другом недуге. Именно поэтому лечение ушных заболеваний камфорным маслом должно проводиться только по согласованию с врачом.

    В инструкции по применению сказано, что применять фитопрепарат можно в таких случаях:

    • При остром наружном отите и тубоотите.
    • При лабиринтите.
    • При отите среднего уха.

    Но стоит учитывать. Что почти во всех случаях заболевания ушей – это всего лишь осложнения других патологий. Если их не лечить, то терапия фитопрепаратом не принесет никакой пользы.

    Хроническое воспаление мягких тканей уха может за короткое время привести к распространению воспалительных очагов. Это может спровоцировать менингит, мастоидит и сильно ухудшить слух.

    Закапывание ушей

    Закапывать камфорное масло в ухо при отите у детей и взрослых разрешается лишь в том случае, если воспалением затронута только наружная часть уха. Применяется это средство для удаления насекомых, попавших в слуховой канал, и для устранения серных пробок. В условиях дома проводить такое лечение требуется с большой осторожностью, чтобы избежать побочных эффектов и не усугубить течение болезни. Следует соблюдать такие рекомендации:
    • Если в ухо попало небольшое насекомое, то маслянистое вещество капают несколько раз, пока оно не вымоется из ушного канала.
    • При болях в ушах капать масло разрешено не больше 3 раз в день, по две капельки в каждое ухо. Такое лечение продолжается неделю.
    • Если наблюдается отит среднего уха, то масло можно закапывать по 3 капли в слуховой проход, до 4 раз в день, но лишь при отсутствии повреждений барабанной перепонки.
    • Чтобы размягчить и удалить ушные серные пробки в домашних условиях, следует капать масло по 5 капелек в каждое ухо, три раза в сутки.

    Для успешного лечения ушных болезней фитопрепаратом стоит правильно проводить закапывание. Эта процедура несложная, но имеет свои нюансы, которые следует знать:

    • Перед закапыванием в уши маслянистый раствор подогревают до комфортной температуры, но не больше 38 градусов.
    • После закапывания слухового прохода, его прикрывают сухой ваткой.
    • После закапывания следует минут 15 полежать на боку, чтобы лекарство не вытекало и оказало максимальное лечебное действие.

    Не стоит превышать дозировки, которые указаны в инструкции по применению или которые прописал врач. К быстрому выздоровлению это не приведёт, а побочные эффекты вызвать может.

    Даже если отит односторонний, в профилактических целях стоит закапывать и второе ухо.

    Устранение серных пробок

    При помощи камфорного масла можно удалять ушные пробки. Делать это следует с большой осторожностью, так как неправильно проведённая процедура может повлечь повреждение барабанной мембраны и ухудшение слуха.

    Если пробка небольшая и перекрывает не весь слуховой проход, то можно попытаться извлечь её самостоятельно. Но в этом случае запрещено использовать любые острые предметы, так как можно повредить не только мягкие ткани. Но и мембрану. Любые повреждения кожи в ушном канале могут привести к возникновению тяжёлой грибковой или же бактериальной инфекции.

    Чтобы убрать серную пробку из уха, требуется следовать такой инструкции:

    • Камфорное масло подогревают до температуры в 38 градусов.
    • В маслянистом растворе смачивают турунды, сделанные из ваты.
    • В уши закладывают полученные лечебные турундочки и выжидают 2 часа. Спустя это время турунды заменяют новыми.

    Проводить такую процедуру нужно до тех пор, пока серная пробка не размягчится и сама не выйдет из ушного канала. При этом требуется следить за тем, чтобы носовое дыхание было нормальным. Если нос слишком заложен или человек страдает хроническим ринитом, то эффективность такой процедуры будет крайне низкая.

    Если в течение суток серная пробка не вышла из уха самостоятельно, следует обратиться к отоларингологу, который поможет устранить проблему.

    Компрессы

    Компресс с камфорным маслом хорошо помогает при лечении среднего, а также внутреннего отита. Такие процедуры улучшают микроциркуляцию крови в повреждённых тканях, что способствует их быстрому восстановлению. Но нужно учитывать, что делать любые согревающие процедуры можно только в том случае, если в ушах нет гнойных процессов.

    Компресс на ухо с камфорным маслом ставят в такой последовательности:

    • Отрез марли сворачивают в несколько слоёв так, чтобы окончательная площадь сложенного куска была по размеру немого больше ушной раковины.
    • В полученном марлевом куске делают надрез, который заканчивается посредине.
    • Смачивают марлевую салфеточку в предварительно нагретом масле и накладывают на ухо, ушная раковина должна быть посредине разреза.
    • Поверх марли накладывают пергамент или целлофан, а затем слой ваты. Это позволяет усилить согревающее действие.
    • Компресс выдерживают 3 часа, после чего делают перерыв пару часов и процедуру повторяют.

    Для лечения отита процедуру повторяют несколько раз за сутки. Длительность такого лечения может быть до недели. Но обычно симптомы заболевания проходят всего лишь за 2-3 дня. Если процедура выполнена правильно, то отёчность и воспаление быстро спадают, а слух нормализуется.

    Если во время выполнения процедуры больной ощущает какой-то дискомфорт, компресс сразу же снимают!

    Целебные турунды

    Лечить ухо камфорным маслом можно и при помощи лечебных турунд, приготовленных из камфары и других компонентов. Такое лечение особенно эффективно на ранних стадиях отита, когда болезнь ещё не приняла затяжной характер. Помогут лечебные турунды и при стойкой заложенности ушей. Благодаря своему противоотёчному и противовоспалительному действию за счёт таких процедур быстро устраняются все симптомы заболевания.

    Для приготовления лечебных турунд с камфорным маслом можно воспользоваться таким рецептом:

    • Два зубчика чеснока среднего размера очищают и измельчают любым доступным способом.
    • Полученную кашицу из чеснока смешивают с двумя столовыми ложечками камфорного масла.
    • Полученный состав процеживают через марлю и смачивают в нём ватные турунды.
    • Оборачивают вату слоем стерильного бинта и закладывают полученные примочки в уши.
    • Выдерживают такие примочки в ушных каналах около 2 часов, затем их извлекают и закрывают ухо сухой ватой.

    При лечении нужно использовать только стерильные медицинские материалы. Размер турунды должен точно соответствовать величине слухового канала. Недопустимо вставлять их слишком плотно в уши, так как это может привести к нарушению кровообращения.

    Турунды с камфарой и чесноком нельзя оставлять на ночь в ушных каналах, так как это приведёт к сильным ожогам.

    Особенности лечения деток

    Часто родители спрашивают у врачей, а можно ли капать камфорное масло в ушки детям? Тут ответ неоднозначный, использовать камфару для лечения деток в некоторых случаях можно, но с большой осторожностью. Не стоит применять это лекарственное средство для лечения малышей, которые не достигли возраста 2 лет. Пары такого препарата считаются довольно токсичными, поэтому могут привести к отравлению маленьких деток.

    Перед закапыванием камфорного масла в ухо ребёнку стоит проконсультироваться с врачом, который определит не только целесообразность использования этого средства, но и подскажет дозировку. Стоит учитывать, что при передозировке у маленьких детей могут быть судороги, что чревато серьёзными последствиями.

    Категорически запрещено применять камфорное масло для лечения детей, которые страдают эпилепсией!

    Камфару в уши детей желательно не капать, а готовить на основе фитопрепарата лечебные турунды и компрессы. Если из уха подтекает гной или в слуховом проходе наблюдаются различные высыпания, то от применения препарата тоже стоит отказаться. Неправильное применение камфорного масла для лечения маленьких детей может привести к таким последствиям:
    • Ухудшится слух.
    • Появятся симптомы травления организма.
    • Может возникнуть отёк мягких тканей, аллергического характера.
    • Может развиться жировая эмболия.

    У маленьких детей заболевания ушей возникают чаще всего как осложнения патологий носоглотки. Если синуситы или болезни глотки не были пролечены должным образом, то лечение ушей камфорным маслом не даст ожидаемого результата.

    Нельзя применять камфару и препараты на её основе для лечения ушей при новообразованиях в ушах, а также при повреждении целостности кожных покровов.

    Камфорное масло продаётся в аптеках по довольно недорогой цене и считается средством номер один при заболеваниях ушей. Оно помогает устранить боль, отёк и воспаление. Применять такое средство можно только при отсутствии гнойных выделений и при целой барабанной перепонке. Если на коже есть какие-то повреждения, то от такого лечения лучше отказаться, так как фитопрепарат сильно раздражает мягкие ткани, что может привести к усугублению ситуации. Лечить данным средством детей можно только начиная с 3-летнего возраста.

    Народная медицина – при воспалении среднего уха

    Чтобы утихомирить боль в ушах, рекомендуется испечь зубчик чеснока на свече и горячим, насколько можно терпеть, поместить в больное ухо. Процедуру повторять 3–4 раза в день.

    Смешать в равных частях растертый в кашицу чеснок и растительное масло, настоять в закрытой посуде в теплом месте 10 дней, периодически встряхивая содержимое, дать отстояться, процедить, добавить несколько капель эвкалиптового масла или глицерина. Закапать осторожно и медленно несколько капель в больное ухо. Перед употреблением чесночное масло нужно подогреть.

     При гнойном отите вводить в ухо марлевые тампоны, смоченные в 20-процентной настойке прополиса. Тампоны менять ежедневно. Курс лечения – 3–4 недели.

      Закапывать в ухо по 2–5 капель сока лимона, периодичность – 2–3 раза в день.

    •  Промывать ухо горячим молоком, в котором при кипячении добавлено конопляное масло.
    •  К больному уху прикладывать подогретый песок (лучше морской), прокаленный на сковороде и завернутый в плотную холщовую ткань. При этом надо принимать как можно больше  потогонных средств – чай с малиной, медом, лимоном и т. д.

    Травы и сборы

    •  При болях прикладывать к ушам мешочки с запаренными кипятком цветками бузины, ромашки или золототысячника.
    •  Закапывать в ухо сок подорожника (для уменьшения боли).
    •  Залить 1 столовую ложку измельченной травы верблюжьей колючки 1 стаканом воды, довести до кипения, кипятить на медленном огне 5 минут, настоять 30 минут, процедить. Пить по полстакана 3 раза в день при гнойном отите.
    •  Залить 2 столовые ложки корневищ кровохлебки лекарственной 2 стаканами кипятка, нагреть на водяной бане 30 минут, настоять 15 минут, процедить. Пить по 1 столовой ложке 3–4 раза в день при гнойном отите.
    •  Взять в равных частях: корневище аира обыкновенного, кору дуба, корневище  лапчатки прямостоячей, траву чабреца (тимьяна), 2 столовые ложки смеси завернуть в ткань, поместить в стакан с кипятком на 3–4 минуты, отжать. Делать припарки 3–4 раза в день.
    •  Траву донника лекарственного и цветки ромашки лекарственной взять в равных частях. 2 столовые ложки смеси залить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Смочить в настое ткань, слегка отжать и применять в качестве компресса.
    •  Закапывать в больное ухо по 7–10 капель сока из свежих листьев базилика несколько раз в день.

    У вас снизился слух?

    •  Растереть в кашицу 1 зубчик чеснока и смешать с 2–3 каплями камфорного масла. Смесь положить в марлю и вставить в больное ухо. Держать до ощущения жжения, потом вынуть. Процедуру повторять ежедневно перед сном.
    •  Смешать 10-процентный спиртовой экстракт прополиса с любым растительным маслом в пропорции 1:2 и хорошенько взболтать.   Затем свернуть марлевый жгутик, пропитать его масляно-спиртовой эмульсией, ввести в слуховой проход и оставить на 24 часа.
    •  Сок ясеня, собранный в мае, поставить на огонь и подержать ухо над выде-ляющимися парами. Каждое утро и вечер промывать этим соком ухо.
    •  Лист шалфея залить водой и поставить на огонь. Когда вода закипит, подержать голову над парами, поворачивая ее то одним, то другим ухом.
    •  В пузырек емкостью 100 мл насыпать до половины можжевеловых ягод и залить водкой доверху. Настоять 3 недели в темноте, изредка взбалтывая. Закапывать на ночь в каждое ухо по 3 капли теплой настойки.

    Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

    Камфорный спирт в ухо

    Камфорный спирт в ухо закапывают при возникновении у человека отита. Однако как спирт, так и масло является только дополнительным средством, помогающим снять воспаление и ускорить лечебный процесс.

    Камфорный спирт в ухо

    Камфорный спирт применяется и для лечения других заболеваний, а именно:

    • простудных инфекций;
    • расстройств кишечника;
    • синуситов;
    • рожистых воспалений.

    Камфорное масло, содержащееся в спирте, не только благотворно влияет на состояние поврежденных органов, но и улучшает эластичность их тканей.

    Кроме того, камфора помогает устранить такие сопутствующие заболевания, как гайморит, ангина, тонзиллит и др. Поэтому перед тем как лечить ухо камфорным маслом, следует понять, почему оно заболело. Для этого надо пройти консультацию у лечащего врача-терапевта, который поможет установить точный диагноз.

    Чаще всего спирт и камфорное масло при отите добавляются в компрессы. Приготовление такого спиртового компресса не представляет особых сложностей. Но при этом следует иметь в виду несколько значимых моментов. Очень важно отметить, что камфорный спирт в ухо в чистом виде для лечения не используется.

    Поэтому для лечения ушей его первоначально необходимо развести в правильных пропорциях. Обусловлено это тем, что камфорное масло имеет высокую концентрацию в спирте и поэтому может вызвать сильное раздражение поврежденного участка тела, которое сопровождается покраснением кожного покрова, появлением зуда и шелушением.

    Разводить камфорный спирт следует в теплой кипяченой воде. Самым оптимальным пропорциональным соотношением считается 50:50, т.е. 50% спирта и 50% воды. Перед наложением компресса кожа должна быть смазана вазелином или обычным кремом. Это поможет исключить появления аллергических раздражений.

    В процессе использования компресса необходимо периодически проверять его температуру. В том случае, если наблюдается резкое охлаждение повязки, требуется ее переделать, иначе эффект от лечения просто не наступит. Если повязка была сделана правильно, то на ушах она должна находиться не менее 2-3 часов. Подобную процедуру следует проводить до наступления полного выздоровления пациента. Лучше всего, если компресс будет прикладываться на уши 2 раза в день: утром и вечером.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение ребенка камфорным спиртом

    Следует помнить о том, что процесс лечения ушных заболеваний у ребенка и взрослого человека немного различается. Самым главным отличием является дозировка применяемого препарата, т. е. его концентрация у ребенка должна быть снижена в 2-3 раза. Точное количество спирта должно назначаться только лечащим врачом после изучения индивидуальных особенностей организма маленького пациента. Обусловлено это тем, что детская кожа более нежная и вероятность ее ожога гораздо выше.

    Поэтому для лечения ребенка можно использовать специальные ванночки, основным компонентом которых будет камфорный спирт. Для проведения этой процедуры больной должен лечь на бок таким образом, чтобы поверхность больного уха находилась сверху. В него закапывается предварительно подготовленный раствор камфорного спирта. Капать надо 6-8 капель подогретой жидкости, температура которой должна составлять 36-37°С.

    После того как камфорное масло в ухо было введено, пациентам не рекомендуется вставать в течение 20-30 минут. По окончании этого времени можно подняться, предварительно заткнув ушную раковину ватным тампоном. После проведения такой процедуры больной участок тела следует держать в тепле, чтобы не усугубить воспалительный процесс.

    Вернуться к оглавлению

    Камфорное масло при отите

    Лечение отита можно производить не только спиртовой настойкой, но и чистым камфорным маслом. Современная медицина различает несколько его разновидностей: масло черного, красного и белого цвета. Наименее опасным считается белое масло, поскольку оно практически не токсично, в силу чего его применение не вызывает большого дискомфорта у пациентов и его можно использовать даже беременным женщинам. Применение того или иного вида масла должно назначаться только врачом.

    Для лечения наружной формы отита надо разогреть масло на водяной бане до температуры 36-37°С.После этого 2-3 капли закапать в ушную раковину, а ее поверхность растереть подогретым составом. Для повышения эффективности данной процедуры можно в приготовленный состав добавить масло, настоявшееся на косточках миндаля. Эти компоненты должны быть смешаны в равных пропорциях, после чего они наносятся на требуемый участок тела с помощью марлевого тампона. Миндальный состав позволяет устранить кожный зуд и раздражение.

    Гораздо сложнее лечится средний отит, поэтому лечение надо проводить более качественно. Обусловлено это тем, что заболевание может привести к различным осложнениям. Более того, если пренебречь лечением среднего отита, то он может вызвать заболевание внутреннего уха. Это, в свою очередь, чревато частичной или полной потерей слуха или возникновением менингита.

    Поэтому при диагностировании отита среднего уха его лечение следует начинать незамедлительно. Для этого изготавливается ватный тампон, диаметр которого должен составлять 2-3 мм. Подобный тампон обильно смачивают в подогретом масляном растворе и вкладывают в ушную раковину на 4-5 часов. После этого ее обматывают теплым шерстяным шарфом, что позволит полученному теплу сохраняться долгое время. Если начать своевременное лечение, то избавиться от подобного недуга можно за 3-5 дней.

    Если заболеванию подверглась внутренняя часть ушного аппарата, то здесь без компрессов уже не обойтись. При этом следует помнить, что они будут только вспомогательной процедурой, поскольку основное лечение должно предусматривать прием медикаментозных препаратов. Для изготовления подобного компресса надо поместить масло не только во внутреннюю часть, но и намазать им наружную поверхность, а затем закрыть полиэтиленом. После каждого наложения компресса надо внимательно осматривать кожный покров. При появлении на нем покраснения и зуда пользуются смягчающим кремом и антигистаминными средствами. При лечении ушных отитов важно знать, что процедуру закапывания надо проводить только тогда, когда у пациента нет насморка. Если небольшой насморк есть, вводятся сосудосуживающие препараты или проводится очистка всей носовой полости методом промывания слабым раствором морской соли. Это позволит сделать дыхание чистым и свободным.

    К лечению детей с помощью камфоры следует подходить чрезвычайно осторожно. Ее категорически нельзя использовать для лечения детей до года, так как пары масла очень токсичны и могут привести к отравлению малыша. Чтобы избежать негативных последствий для детей более старшего возраста, надо пройти обязательное обследование у квалифицированного педиатра. Только на основании полученных результатов можно сделать вывод о том, разоешено ли пользоваться камфорным маслом для лечения своего ребенка.

    Также категорически запрещено применение масла людям, страдающим эпилепсией, поскольку оно может вызвать судороги.

    очаровательные щенки чихуахуа, цвергшнауцера и фокстерьера.

    Чистку ушей собаке проводят либо дома, либо в ветеринарной клинике не реже 1 раза в неделю.

    Показателем здоровых ушей Вашего питомца являются визуально чистые ушные раковины без какого либо запаха.

    Что делать с шерстью в ухе?

    Шерсть необходимо удалять. Собакам, которые подвергаются триммингу, ее надо выщипывать. Щипать нужно захватывая по несколько волосков, а не целыми пучками. Иначе, у Вашего питомца возникнут неприятные или даже болезненные ощущения, которые могут повлечь за собой раздражение, а также агрессивное поведение во время следующей процедуры.
    Собакам с висячими ушами шерсть надо выстригать. Во время процедуры следите за тем, чтобы шерстинки не попали в ухо и не стали причиной его воспаления.

    Как понять, когда у собаки болит ухо?

    Ушные болезни видны сразу: собака постоянно чешет лапой ухо, трясет головой, кожа внутри ушной раковины покраснела, ухо теплее обычного и издает неприятный запах. Если до возникновения симптомов чистка ушей проводилась регулярно — следует обратиться к ветеринару.

    Как чистить уши собаке?

    Чтобы почистить уши своему питомцу, Вам понадобятся:
    • ватные палочки для небольшой собаки или марлевые салфетки для крупной собаки;
    • капли (лосьон) для чистки ушей собаки, а для сильно загрязненных ушей — камфорное масло или ушная мазь «Оридермил» (ее аналог).

    01. Подготовьте необходимые материалы и зафиксируете питомца в хорошо освещенном месте.

    02. Капните в каждое ухо по несколько капель камфорного масла (или Оридермила), если уши очень грязные, если же нет — любые капли или лосьон для чистки ушей.

    03. Разомните ухо питомца круговыми движениями.

    04. С помощью ватных палочек (мелкой собаке) или марлевых салфеток (крупной собаке) очистите сперва ушную раковину, а затем слуховой проход.

    Не чистите уши ватой, ворсинки часто попадают в ушной канал и вызывают раздражение.

    Если эта манипуляция вызывает действительно болевые ощущения у питомца (не путать с притворством) лучше обратиться к ветеринару.

    Ушной клещ у собак и кошек (Отодектоз)

    Ушной клещ у животных

    Домашние питомцы не застрахованы от заболеваний, передаваемых ушными клещами. Наиболее опасная и распространенная среди таких болезней – это отодектоз. Каковы симптомы его проявления, и как с ним бороться?

    Ушной клещ: симптомы

    Заподозрить у своего животного отодектоз можно, если проявляются следующие симптомы:

    • Усиленный зуд.
    • Темные выделения из уха с неприятным запахом.
    • Постоянные потряхивания головой.
    • Расчесы и царапины в ушной раковине.

    При развитии заболевания животное начинает поворачивать голову, обращая больное ухо книзу. В запущенных стадиях инфекция поражает оболочки мозга, и питомец может погибнуть.

    Ушной клещ у кошек: причины заражения

    Ушной клещ – мелкое членистоногое, которое использует теплую и защищенную ушную раковину животных в качестве среды для размножения. Паразиты питаются тканями эпидермиса, вызывая покраснение и раздражение, которое приводит к выделениям из уха.

    Домашний питомец может заразиться через:

    • Непосредственный контакт с больным животным.
    • Предметы гигиены кошек или собак.
    • От блох или мух.

    Ушной клещ домашних кошек может проявиться через одежду или обувь человека, который подхватит паразита на улице или в подъезде. При появлении у питомца указанных выше симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

    Ушной клещ: лечение

    Определить точный диагноз и назначить правильное лечение может только квалифицированный ветеринар. Дифференцирование заболеваний ушного клеща от других инфекционных болезней ушей у животных следует доверить профессионалу. На приеме специалист осмотрит уши питомца с помощью специальных инструментов, а также возьмет на анализ ушные выделения.

    Ушной клещ у кошек: лечение заключается в применении разных лекарственных средств. Рекомендуется:

    1. Промывание ушей антисептиками.
    2. Закапывание ушными каплями с помощью шприца.
    3. Массаж ушных раковин.
    4. Обработка внутренней части уха мазями.
    5. Массирование ушек с помощью лекарственных порошков.
    6. Использование аэрозольных средств, распыляемых не более 2 секунд в 5 см от уха.
    7. Есть препараты, которые нужно вводить подкожно. Они используются для молодых животных («Ивомек»).
    8. При беременности кошки следует промывать ей уши, закапывать камфорное масло и использовать капли на холку.
    9. Прием препаратов, укрепляющих иммунитет.

    Курс лечения подбирается индивидуально, но всегда с учетом цикла жизни ушного клеща и составляет 3 раза с интервалом в 5 – 6 дней.

    Лечение ушного клеща в домашних условиях возможно, если не получается вовремя попасть к ветеринару. Можно начать противовоспалительную и укрепляющую иммунитет терапию. Для этого существует богатый выбор подходящих лекарственных препаратов:

    1. Хлоргексидина Биклюгонат – антисептик для промывания ушей.
    2. Аурикан – капли от ушного клеща с противовоспалительным, бактерицидным и инсектицидным эффектом.
    3. Адвокат – капли на холку для собак.
    4. Фронтлайн – спреи и капли от ушного клеща и блох для собак.
    5. Стронгхолд – раствор, применяемый для профилактики и лечения отодектоза.
    6. Анандин – ушные капли с противовоспалительным действием.
    7. Оридермил – мазь с противопаразитарным эффектом.
    8. Суролан – лечение отитов паразитарной этиологии.
    9. Амит – для лечения отодектоза.
    10. Ципам – назначение при отодектозе, а также при поражении животного иксодовыми клещами и блохами.

    Все эти препараты можно приобрести на сайте Поводок

    Запомните, лечить заболевание без консультации ветеринара чревато осложнениями.

    Профилактика заболеваний ушного клеща

    Обезопасить своего питомца от болезней, вызываемых ушными клещами, можно, соблюдая следующие правила:

    1. Поддерживать иммунитет животного на должном уровне (правильное питание и прием иммуномодуляторов).
    2. Регулярно обрабатывать уши питомца антисептическими и инсектицидными средствами.
    3. Избегать контактов с заболевшими и бездомными животными.
    4. Регулярно проводить уборку помещения и чистку личных вещей животного (подстилка, сумка-переноска, посуда).
    5. Минимум раз в год посещать ветеринара для профилактики.

    Ушной клещ у собак и кошек – это не приговор при своевременном лечении.

    Оценка безопасности и эффективности нового продукта для удаления пораженной серной мозоли человека

    Демографические данные

    Всего 35 ушей 24 пациентов были обследованы на предмет наличия пораженной серы. Из них 5 ушей 5 пациентов были дисквалифицированы в соответствии с критериями включения / исключения в исследование. Это привело к включению в исследование 30 ушей из 19 участников. У восьми участников было зарегистрировано одно ухо, а у 11 участников — оба уха. Большинство участников исследования были мужчинами (79%), а средний возраст пациентов составлял 64 года.8 лет (± 12,3 стандартного отклонения, SD).

    Исходные характеристики заболевания

    Наиболее частой жалобой, связанной с закупоркой серной пробки при исходной оценке, было снижение слуха (50%), за которым следовало ощущение полноты (40%) и звон в ухе (40%) (Таблица 2 ).

    Таблица 2 Исходные симптомы закупорки серной оболочки — Симптомы, характерные для ушей

    При оценке серы непосредственно перед нанесением, 67% ушей имели тяжелую закупорку ушей (визуализировано от 76% до 100% TM, таблица 3).Половина окклюзий (50%) была классифицирована как полностью окклюзия, 17% окклюзий имели форму кольца и еще 33% имели форму полумесяца. Большинство (80%) окклюзий были классифицированы как влажные с нормальной консистенцией.

    Таблица 3 Оценка серы при зачислении

    Семь из 19 (37%) участников сообщили, что серная пробка негативно повлияла на их общее качество жизни (данные не показаны). Только двое (11%) жаловались на головокружение, при этом ни один не жаловался на беспокойство или беспокойство.Одиннадцать (58%) участников не имели каких-либо системных симптомов и 7 (37%) жаловались хотя бы на один (головокружение или влияние на общее качество жизни), тогда как только у одного участника было два.

    Наличие симптомов закупорки серы не было связано с серьезностью закупорки ( P ≥ 0,2451). Отоскопические исследования непосредственно перед первой инстилляцией показали, что 18 (60%) и 12 (40%) ушей, соответственно, имели тяжелую и умеренную закупорку.

    Эффективность применения

    Через пятнадцать (15) минут после закапывания продукта уши дренировали, наклонив голову вниз.Закупорка в двух (17%) ушах средней степени тяжести уменьшилась до минимальной (закупорка от 3 до 25%) и в 4 (33%) до легкой степени (от 26 до 50% закупорки) (Таблица 4). Улучшение до умеренной закупорки наблюдалось в 5 (28%) тяжелых ушах.

    Таблица 4 Оценка применения — 1-я закапывание

    После первого орошения одной маленькой луковицей теплой воды сера в 7 (23%) ушах, в том числе в 4 (33%) средних и 3 (17%) тяжелых ушах, полностью растворилась. Минимальная или легкая закупорка наблюдалась в 6 (50%) умеренных и 3 (17%) тяжелых ушах.Улучшение до умеренной закупорки наблюдалось в 2 (11%) тяжелых ушах.

    Второе орошение было применено к 23 ушам, которые имели хотя бы минимальную закупорку. Серума в других 4 ушах средней степени тяжести полностью растворилась, в результате чего после двух промываний образовалось 11 (37%) ушей с полным растворением. Одно (8%) среднее ухо и 8 (44%) тяжелое ухо не показали очевидного улучшения визуализации ТМ.

    Третье орошение было применено к 17 колосам. Третье орошение полностью растворило серную пробу еще в 5 (28%) тяжелых ушах, в результате получилось 16 (53%) ушей с полным растворением в конце 1-го применения.Два участника выбрали второе применение вместо третьего полоскания. За исключением 5 ушей с сильной закупоркой, в большинстве (83%) серная проба значительно уменьшилась после 1 нанесения: полностью растворилась и достигла 100% визуализации TM (53%), частично растворилась до минимальной (3%) или легкой (20%). %) или снижение степени закупорки с тяжелой до умеренной (7%).

    Как и ожидалось, ушная сера от пациентов с полной окклюзией растворилась труднее. Только 13% (3 из 15) окклюзий серы частично растворились без смывания, по сравнению с 80% (4 из 5, 2 из них полностью растворились) с кольцевидными и 70% (7 из 10) с серповидными. серные закупорки.

    Вторая аппликация была нанесена на 14 ушей, которые не растворились полностью на момент завершения первой обработки. Один участник с двусторонней закупоркой серы предпочел физическое удаление вместо ирригации. Таким образом, орошению подверглось 13 колосьев. За одно полоскание было полностью очищено 4 (31%) дополнительных ушей, у одного улучшилось состояние с умеренного до минимального, а у одного — от тяжелого до умеренного, в то время как оставшиеся 7 (53%) не показали очевидных изменений по сравнению с их серьезностью с момента до ирригации (Таблица 5 ).

    Таблица 5 Оценка применения — 2-я закапывание

    Восемь колосьев прошли второе орошение. Из них два уха с серьезной закупоркой достигли полного растворения, а два уха улучшились от легкой до минимальной. Шесть колосьев подверглись третьему орошению. Два уха с минимальной закупоркой после 2-го орошения достигли полного растворения, одно улучшилось с умеренного до легкого, а в остальных 3 ушах не было явного улучшения.

    По завершении 2-го приложения из 28 ушей, которые завершили приложение по протоколу, 24 (86%) ушей достигли полного растворения, у 4 (11%) наблюдались частично растворенные серные пробки и у одного (4%) не показали очевидных улучшений по сравнению с исходным уровнем в отношении визуализации ТМ (данные не показаны).В целом, с учетом всех исследуемых ушей, включая два отклонения от протокола (отсутствие промывок), общая скорость растворения составила 80%.

    Физическое удаление кюреткой было выполнено на 5 (17%) ушах после 2-го приложения. Серу во всех случаях заметно размягчилась и легко удалялась кюреткой. Четыре из этих 5 ушей имели полную окклюзию на исходном уровне, 3 выглядели влажными и нормальными, а другое было сухим и упакованным на исходном уровне. Другое ухо имело умеренное ущемление в форме полумесяца, влажное и нормальное состояние.Корреляционный анализ не обнаружил какой-либо статистически значимой корреляции между исходными характеристиками серы и необходимостью физического удаления. Однако подгруппы были слишком малы, чтобы делать клинически значимые выводы.

    Улучшение симптомов

    Большинство участников, у которых были симптомы закупорки серы, испытали значительное улучшение при применении. У значительной части пациентов наблюдалось исчезновение (улучшение) этих симптомов закупорки в пораженных ушах (чувство наполненности у 92%; зуд в ушах у 91%; скопление воды или трещины в 78% и снижение слуха у 71%) (данные не показано).Значительные улучшения наблюдались после применения по поводу снижения слуха ( P = 0,0209 по тесту Макнемара), тиннитуса ( P = 0,0027), ощущения полноты ( P = 0,0325) и зуда в ушах ( P = 0,0209). (Рисунок 1). После применения несколько участников указали, что у них появились «новые» симптомы, которых у них не было до применения, такие как чувство полноты (3 уха), раздражение ушей или дискомфорт (3 уха). Участники исследования испытали значительное улучшение качества жизни после нанесения ( P = 0.0253).

    Рис. 1

    Симптомы закупорки серы до и после применения продукта для удаления серы. Предварительное нанесение, n = 30 ушей. После нанесения, n = 28 ушей. Значительные улучшения наблюдались после применения по поводу снижения слуха ( P = 0,0209), шума в ушах ( P = 0,0027), чувства полноты ( P = 0,0325) и зуда в ушах ( P = 0,0209)

    Восемнадцать (95%) из 19 участников прошли удовлетворительную оценку заявки (рис.2). Все они были удовлетворены процессом нанесения с точки зрения времени, в течение которого они должны были наклонять голову набок с раствором внутри уха, и процессом нанесения, включая полоскание.

    Рис. 2

    Удовлетворенность применением. n = 18 участников. Оценка удовлетворенности заявкой не была проведена для одного участника

    Нежелательные явления

    Только один пациент пожаловался на легкий зуд (зуд) уха в результате аппликации.У этого пациента была умеренная закупорка одного уха с каждым характерным признаком закупорки уха. Забор был полностью устранен одной инстилляцией и двумя полосканиями. В опросе после применения этот пациент сказал, что полоскания беспокоят, и указал, что все симптомы, включая зуд в ушах, отсутствовали, за исключением задержки воды. Событие разрешилось без какого-либо лечения. Остальные четыре события, все легкой по своей природе, считались не связанными с применением (таблица 6).

    Таблица 6 Список нежелательных явлений

    Как использовать при проблемах с ушами?

    В детстве все мы страдали от инфекций, связанных с ухом, что, вероятно, было одной из самых неприятных вещей в то время.Но эта проблема сохраняется не только у детей, и даже взрослые страдают ушной инфекцией и болью в ухе. Инфекции уха, также называемые средним отитом, представляют собой воспаление среднего уха, вызванное бактериями, вирусами или травмой уха. Инфекция в ухе может вызвать жар, раздражение, болевой дискомфорт, отток жидкости из уха и затруднения во время сна. Заболевание ушной инфекцией заканчивается приемом антибиотиков. Однако, в отличие от большинства родителей, некоторые из них предпочитают пробовать натуральные домашние средства для лечения основных инфекций уха и других проблем, связанных с ухом.( Также прочтите: 3 наиболее распространенных типа ушных инфекций (средний отит))

    В течение долгого времени применялись различные домашние средства для лечения инфекций, связанных с ухом. Некоторые из них включают нанесение экстрактов имбиря на наружный слуховой проход, что может помочь уменьшить воспаление. Точно так же известно, что чеснок оказывает противовоспалительное и антибиотическое действие, когда его экстракты наносятся на поверхность слухового прохода. Извлечение этих масел в домашних условиях и использование их в свежем виде может вызвать затруднения для людей.В таком случае еще одно эффективное средство от ушной инфекции — закапать в уши несколько капель кокосового масла. Кокосовое масло — одно из естественных средств лечения, которое можно использовать для устранения любого вида ушной инфекции.

    Преимущества использования кокосового масла в ушах инфекций

    Большинство людей предпочитают использовать кокосовое масло для лечения ушных инфекций как очень эффективное домашнее средство. Это связано с его безопасностью, простотой применения и эффективностью.Преимущества использования кокосового масла для ушей упоминаются следующим образом:

    • Прием антибиотиков или аллопатических лекарств может вызывать побочные эффекты, тогда как закапывание нескольких капель натурального кокосового ореха имеет относительно меньше побочных эффектов и меньшие риски. ·
    • Кокосовое масло может предотвратить рост различных микроорганизмов, таких как вирусы, грибы, бактерии, паразиты и простейшие. Это потому, что он содержит более высокие уровни жирных кислот со средней длиной цепи (т.е., MCFAs), которые похожи на кожный жир, производимый организмом.
    • Он также обладает споростатическим и бактерицидным действием.
    • Он также обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, что помогает предотвратить боль в ушах.

    Также читайте: 7 масел, которые могут лечить боль в ушах

    Тип используемого кокосового масла

    Можно встретить несколько марок кокосового масла, которые легко доступны в магазинах здоровья и продуктов питания, продуктовых магазинах и также доступны в интернет-магазинах, а некоторые также продаются в качестве пищевых добавок.Все эти бренды могут утверждать, что предлагают 100% кокосовое масло первого отжима, но очень важно использовать качественное кокосовое масло для его использования в ушах.

    Как определить кокосовое масло первого отжима для использования в ухе?
    • Ищите цвет — Кокосовое масло бесцветно в жидкой форме и белое в твердой форме.
    • Запах — Чистое кокосовое масло имеет сильный запах кокоса, который отсутствует в масле, прошедшем процедуру дезодорации или очищенном.

    Также ищите кокосовое масло известных брендов с независимой сертификацией.

    Чистое и органическое кокосовое масло, которое закапывают в уши, может иметь огромное преимущество при облегчении боли в ушах и при инфекциях.

    Кокосовое масло в ухе: Как использовать его при проблемах с ушами?

    Применение кокосового масла при хронической ушной инфекции относительно очень легко. Если возможно, это лучшее средство, которое можно использовать для лечения ушной инфекции.Всегда рекомендуется прибегать к помощи человека или члена семьи, который может помочь вам ввести кокосовое масло в ваши уши. Поскольку человеку очень трудно самостоятельно вводить масло в уши, которые могут в конечном итоге проколоть.

    • Кокосовое масло имеет полутвердую вязкость, поэтому перед закапыванием оно должно немного расплавиться, чтобы превратить его в жидкую форму. Затем масло вводится с помощью пипетки.
    • Для получения дополнительных преимуществ от кокосового масла можно нагреть одну чашку кокосового масла с двумя измельченными зубчиками чеснока в небольшой кастрюле в течение примерно минуты.Охладите смесь и переложите ее в бутылку. Добавьте эту смесь в уши с помощью пипетки.
    • Для достижения наилучших результатов используйте кокосовое масло два раза в день в течение недели. Можно заметить, что их симптомы исчезают, а инфекция проходит через неделю. Если через неделю вы все еще заметите симптомы, обратитесь к врачу.

    Кокосовое масло — это потенциально «чудо» пища, и оно используется в качестве растительного масла, заправки для салатов, а также в качестве масла для волос. Жир, присутствующий в кокосовом масле, способен оказывать положительное воздействие на здоровье, такое как снижение веса, предотвращение сердечно-сосудистых заболеваний, антибактериальный, противогрибковый, антиоксидантный и противовоспалительный эффект.Итак, в следующий раз, когда вы подхватите ушную инфекцию, попробуйте закапать несколько капель кокосового масла в уши, прежде чем принимать таблетку антибиотика.

    Также читайте:

    Обзор, применение, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействия, дозировка и обзоры

    Агарвал, А. и Мальхотра, Х.С. Проглатывание камфоры: необычная причина судорог. Дж. Ассоц. Врачей Индия 2008; 56: 123-124. Просмотреть аннотацию.

    Берггрен Л. [Наркотики и яды в жизни Винсента Ван Гога]. Свен.Med Tidskr. 1997; 1 (1): 125-134. Просмотреть аннотацию.

    Берроу А., Экклс Р. и Джонс А. С. Влияние паров камфары, эвкалипта и ментола на сопротивление воздуха в носу и ощущение в носу. Acta Otolaryngol. 1983; 96 (1-2): 157-161. Просмотреть аннотацию.

    Датта, Б. К., Кармакар, С., Наглот, А., Айч, Дж. К. и Бегам, М. Противокандидозная активность некоторых эфирных масел в горячей точке мега-биоразнообразия в Индии. Микозы 2007; 50 (2): 121-124. Просмотреть аннотацию.

    Экклс, Р., Ланкашир, Б., и Толли, Н. С. Влияние ароматических углеводородов на сопротивление носа при вдохе и выдохе потоку воздуха. Clin Otolaryngol. Allied Sci 1987; 12 (1): 11-14. Просмотреть аннотацию.

    Эмери, Д. П. и Корбан, Дж. Г. Токсичность камфоры. J.Paediatr.Child Health 1999; 35 (1): 105-106. Просмотреть аннотацию.

    Хемпель, Б., Кролл, М., и Шнайдер, Б. [Эффективность и безопасность травяного препарата, содержащего ягоды боярышника и D-камфору, при гипотонии и ортостатических нарушениях кровообращения / результаты ретроспективного эпидемиологического когортного исследования].Arzneimittelforschung 2005; 55 (8): 443-450. Просмотреть аннотацию.

    Kroll, M., Ring, C., Gaus, W. и Hempel, B. Рандомизированное исследование Korodin Herz-Kreislauf-Tropfen в качестве дополнительного лечения у пожилых пациентов с ортостатической гипотонией. Фитомедицина 2005; 12 (6-7): 395-402. Просмотреть аннотацию.

    Ли, Х. Дж., Хюн, Э. А., Юн, В. Дж., Ким, Б. Х., Ри, М. Х., Кан, Х. К., Чо, Дж. Й. и Ю, Э. С. Противовоспалительные и антиоксидантные эффекты экстрактов камфоры коричного дерева in vitro. J.Ethnopharmacol.1-16-2006; 103 (2): 208-216. Просмотреть аннотацию.

    Лим, Г. К., Чен, Ю. Ф., Лю, Л., Хуанг, С. К., Лин, К. К., и Сяо, С. Х. Самостоятельно вызванный камфорой кератоконъюнктивит, осложняющий паразитические представления. Роговица 2006; 25 (10): 1254-1256. Просмотреть аннотацию.

    Мартин Д., Вальдес Дж., Борен Дж. И Майерсон М. Всасывание камфоры, ментола и метилсалицилата через кожу человека. J.Clin.Pharmacol. 2004; 44 (10): 1151-1157. Просмотреть аннотацию.

    Mascie-Taylor, B.H., Виддоп Б. и Дэвисон А. М. Отравление камфорой, лечившееся кровоизлиянием угля. Постград.Med.J. 1981; 57 (673): 725-726. Просмотреть аннотацию.

    Moqrich, A., Hwang, SW, Earley, TJ, Petrus, MJ, Murray, AN, Spencer, KS, Andahazy, M., Story, GM, and Patapoutian, A. Нарушение термочувствительности у мышей с недостатком TRPV3, высокая температура и датчик камфоры в коже. Наука 3-4-2005; 307 (5714): 1468-1472. Просмотреть аннотацию.

    Рагуччи, К. Р., Трангмар, П. Р., Бигби, Дж. Г., и Детар, Т.D. Прием камфоры 10-летним мальчиком. South.Med.J. 2007; 100 (2): 204-207. Просмотреть аннотацию.

    Рампини, С. К., Шнеманн, М., Рентч, К., и Бахли, Э. Б. Отравление камфорой после cao gio (трения монет). ЖАМА 7-3-2002; 288 (1): 45. Просмотреть аннотацию.

    Шмидт, У., Альбрехт, М., и Шмидт, С. [Воздействие комбинации травянистого кратеагуса и камфары на симптомы сердечно-сосудистых заболеваний]. Arzneimittelforschung 2000; 50 (7): 613-619. Просмотреть аннотацию.

    Скоглунд, Р.Р., Уэр, Л. Л., младший, и Шенбергер, Дж. Э. Продолжительные припадки из-за контакта и ингаляционного воздействия камфоры. Отчет о болезни. Clin. Pediatr. (Phila) 1977; 16 (10): 901-902. Просмотреть аннотацию.

    СМИТ, А. Г. и МАРГОЛИС, Г. Отравление камфорой; анатомо-фармакологическое исследование; сообщение о смертельном случае; экспериментальное исследование защитного действия барбитуратов. Am.J.Pathol. 1954; 30 (5): 857-869. Просмотреть аннотацию.

    Тайс, Дж. Г. и Корен, Г. Камфорное масло: по-прежнему подвергает опасности жизнь канадских детей.CMAJ. 6-1-1995; 152 (11): 1821-1824. Просмотреть аннотацию.

    Тререйл, Дж. Х., III и Спартц, М. Е. Путаница с камфорным и касторовым маслом и его токсические последствия. Clin.Toxicol. 1977; 11 (2): 151-158. Просмотреть аннотацию.

    Васи Р. Х. и Караяннопулос С. Дж. Камфорированное масло. Br.Med.J. 1-8-1972; 1 (5792): 112. Просмотреть аннотацию.

    Weiss, J. и Catalano, P. Отравление камфорным маслом во время беременности. Педиатрия 1973; 52 (5): 713-714. Просмотреть аннотацию.

    Сюй, Х., Блэр, Н. Т.и Clapham, D. E. Camphor активирует и сильно десенсибилизирует временный рецепторный потенциал ваниллоидного канала подтипа 1 по ваниллоид-независимому механизму. J Neurosci. 9-28-2005; 25 (39): 8924-8937. Просмотреть аннотацию.

    Коэн М., Вулф Р., Май Т., Льюис Д. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование крема для местного применения, содержащего сульфат глюкозамина, сульфат хондроитина и камфору, для лечения остеоартрита коленного сустава. J Rheumatol 2003; 30: 523-8 .. Просмотреть аннотацию.

    Комитет по наркотикам.Американская академия педиатрии. Еще раз о камфоре: внимание к токсичности. Педиатрия 1994; 94: 127-8. Просмотреть аннотацию.

    Кордова Торрес ИТ, Марино-Ньето Дж., Баркин Х.Б., Форт АС, Кобас М. Отравление Vicks VapoRub: необычное проявление полиорганной недостаточности. Дж. Клин Анест 2018; 48: 46-7. Просмотреть аннотацию.

    Covington TR, et al. Справочник по безрецептурным лекарствам. 11-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская фармацевтическая ассоциация, 1996.

    Csupor D, Viczi & aacute; n R, Lantos T, et al.Комбинация экстракта боярышника и камфары значительно повышает артериальное давление: метаанализ и систематический обзор. Фитомедицина. 2019 Октябрь; 63: 152984. Просмотреть аннотацию.

    Эрнст Э. Неблагоприятные эффекты растительных препаратов в дерматологии. Br J Dermatol 2000; 143: 923-9. Просмотреть аннотацию.

    Fung AE, Oxford KW. Vics Vapo Rub, перегретый в микроволновке: опасность для здоровья человека. Am J Ophthalmol 2004; 137: 379-80. Просмотреть аннотацию.

    Gomes-Carneiro MR, Felzenszwalb I, Paumgartten FJ.Тестирование мутагенности (±) -камфоры, 1,8-цинеола, цитраля, цитронеллаля, (-) — ментола и терпинеола с помощью анализа сальмонелл / микросом. Mutat Res. 1998; 416 (1-2): 129-36. Просмотреть аннотацию.

    Гуэн С., Патель Х. Необычная причина припадка. Pediatr Emerg Care 1996; 12: 298-300. Просмотреть аннотацию.

    Love JN, Sammon M, Smereck J. Один или два опасны? Воздействие камфоры у детей раннего возраста. J Emerg Med 2004; 27: 49-54 .. Просмотреть аннотацию.

    Maenthaisong R, Chaiyakunapruk N, Tiyaboonchai W, Tawatsin A, Rojanawiwat A, Thavara U.Эффективность и безопасность местного препарата Trikatu, снимающего реакции на укусы комаров: рандомизированное контролируемое исследование. Дополнение Ther Med 2014; 22 (1): 34-9. Просмотреть аннотацию.

    Рахими М., Шокри Ф., Хассаниан-Могхаддам Х. и др. Тяжелое отравление камфорой, семилетнее обсервационное исследование. Environ Toxicol Pharmacol 2017; 52: 8-13. Просмотреть аннотацию.

    Рамзевак Р.С., Наир М.Г., Стоммел М., Селандерс Л. Антагонистическая активность монотерпенов и их смесей in vitro против патогенов «грибка ногтей на пальцах ног».Phytother Res 2003; 17: 376-9 .. Просмотреть аннотацию.

    Руха А.М., Грэм К.А., Поле А. Поздний припадок после проглатывания Vicks VapoRub. Acad Emerg Med 2003; 10: 691. . Просмотреть аннотацию.

    Uc A, Bishop WP, Sanders KD. Гепатотоксичность камфоры. Саут Мед Дж. 2000; 93: 596-8. Просмотреть аннотацию.

    Lazare Rivière

    Institutiones Medicae (Гаага). (Стандарт медицинской помощи) 1662.


    Opera Medica Universa

    (1589-1655)


    Лазар Ривер, французский анатом, родился в 1589 году в Монпелье, Франция, где получил медицинское образование в 1611 году.Это было всего за год до смерти великого французского хирурга Амбруаза Паре. В 1622 году в возрасте 33 лет он стал главным профессором фармакологии и хирургии Университета Монпелье. Его известность как клинициста привлекла внимание королевской семьи. Людовик XIII, король Франции (1601–1643), назначил его своим советником. Он прославился своим противорвотным (противорвотным) средством, содержащим кофе и лайм. Во французской литературе он называется « L’anti-emetique de Rivère ».

    Среди своих ранних работ он опубликовал в 1640 году, 6 томов Praxis Medica cum Theoria (Медицинская практика и теория) , в которых он рекомендует гвоздику и камфорное масло от зубной боли.(В нашей коллекции есть издание 1672 года). Гвоздичное масло содержит эвгенол и впоследствии было включено в оксид цинка эвгенол, материал для временной реставрации чувствительных зубов. В профессиональной литературе Ривер первым описал использование гвоздичного / камфорного масла для зубов, хотя немецкий химик Йоханнес Хартманн (1568-1631) в 1632 году опубликовал ту же рекомендацию в Praxis chymiatrica (p.138) . В Praxis Medica cum Theoria , Rivère, были некоторые необычные рекомендации при зубной боли: закапывание миндального масла в ухо на пораженной стороне.Раздел о камфоре (oleum camphorae) и гвоздичном масле ( oleum caryopyllorum ) показан в последнем прилагаемом абзаце.

    Ривер был горячим сторонником Уильяма Харви, и в своей книге Observationum Medicorum (Medical Observations, 1646) (наша коллекция содержит издание 1672 года, которое включает три его основные работы) он был одним из первых, кто описал поражение аортального клапана. согласуется с аортальным эндокардитом в сегодняшней диагностике. Ривьер внимательно следил за вскрытием одного из своих пациентов.

    Его основная работа, Institutiones Medicae , книга из нашего собрания, была впервые опубликована в 1655 году, в год его смерти. Благодаря большому успеху этой книги в последующие 20 лет было опубликовано несколько изданий в 1656, 1657, 1662, 1664, 1672 и 1674 годах и английский перевод в 1657 году. Наше издание 1662 года напечатано в Гааге ( Hagæ- Comitis ).

    Книга состоит из пяти разделов: 1. Физиология, состоящая из семи глав; 2. Патология в четырех главах; 3.Семиология (Признаки и симптомы) в трех главах; 4. (Иганех (гр.) Или Сохранение здоровья 5. Терапия (лекарства и инструменты). В этом последнем разделе прописываются вяжущие растворы для полоскания горла при различных состояниях полости рта. У нас есть вторая копия этой работы, опубликованная как часть его посмертные коллективные работы в 1672 г.

    Thank A Veteran Love A Va Nurse Love Our Heros Рубашка, худи, свитер, длинный рукав и майка

    Ранее прошлым летом, Слава ветеранам, любовь, медсестра, любовь, наши герои. Рубашка это, во-первых, но мир вспыхнул протестами и возмущением после смерти Джорджа Флойда, невооруженного чернокожего человека, в Миннеаполисе.Его имя — последнее трагическое дополнение к длинному списку чернокожих, убитых в полицейском участке. Между коронавирусом, который поразил чернокожих американцев и их бизнес в непропорционально высокой степени, и общественной скорбью, связанной с потерей еще одной жизни чернокожих, чернокожие люди ежедневно сталкиваются с большими травмами, чем мы. Соответственно, очень важно найти способы поддержать чернокожее сообщество в тяжелые времена. Как написала в Instagram Лесли Торнтон, основатель Klur Skincare: «Поста недостаточно.Проведите исследование. Выполнять работу. Сделать лучше. Поговорите со своими друзьями, семьями и коллегами о расе, даже если это неудобно, оставьте место для своих черных и коричневых друзей, возьмите на себя ответственность за свои действия и сделайте все возможное, чтобы чернокожая красавица стала нормальной ». Она напомнила подписчикам, что — помимо протестов на местах, подписания петиций, внесения пожертвований и звонков государственным чиновникам — еще один способ сделать так, чтобы ваш голос был услышан и поддержал опустошенное сообщество, — это покупать у принадлежащих Черным красоток и модные бренды.«Темнокожие люди с меньшей вероятностью будут иметь доступ к капиталу для финансирования своего бизнеса, поэтому критически важна их поддержка, не относящаяся к POC, потому что эти покупки могут оказать серьезное влияние на потенциальный рост», — добавил Торнтон в комментарии Vogue. «Это небольшие действия, такие как поддержка косметических брендов, принадлежащих черным, которые помогают нам уравнять капиталистические условия игры». Это также демонстрирует, что вы поддерживаете сообщества чернокожих и коричневых, а не поддерживаете бренды, которые вместо этого могут использовать черную и коричневую культуру и ритуалы.Дизайнер Brother Vellies Аврора Джеймс привела аналогичный аргумент в недавнем сообщении в Instagram, призвав крупные розничные торговцы, такие как Sephora и Whole Foods, покупать не менее 15% своей продукции у предприятий, принадлежащих чернокожим. «Многие из ваших предприятий построены на покупательной способности черных», — написала она. «Так много ваших магазинов создано в общинах чернокожих». Если розничные торговцы смогут внести залог в размере 15%, продолжила она, тогда «начнутся реальные инвестиции в бизнес чернокожих, которые впоследствии будут выплачиваться в наши сообщества черных».«В духе таких инвестиций и перераспределения богатства вы можете помочь темнокожим владельцам бизнеса, покупая у них напрямую. Вот 93 принадлежащих черным косметических и модных бренда, которые нужно поддерживать сейчас и всегда, помня, что солидарность — это не единственная проблема. время вещь. Как выразилась Анджела Дэвис: «Важность активной работы, большой или маленькой, заключается именно в том, что она позволяет вам отдавать и рассматривать себя не как отдельного человека, который, возможно, чего-то добился, а быть частью этого. продолжающееся историческое движение.«Nicholas Kingsley — роскошный британский бренд, вдохновленный королевской жизнью. Известный своими роскошными диффузорами, наполненными такими ароматами, как уд, бергамот, кедр, сандал, корица и ваниль, Николас Кингсли хочет, чтобы его покупатели ценили своего внутреннего короля и королеву. Эдвин Томпсон — дизайнер бренда современной одежды Theophilio. Описанный как «носимая география», Теофилио вдохновлен ямайским наследием Томпсона и прогрессивной культурой Нью-Йорка. Бренд также делает упор на экологически чистые материалы и ткани, прошедшие вторичную переработку.Компания Rosen Skincare, основанная Джамикой Мартин, занимается созданием чистых, доступных и доступных по доступной цене продуктов для ухода за прыщами, а также питательными и удаляющими угри ингредиентами, такими как кора ивы, глина, эвкалиптовое масло и многое другое. Leigh NY — это бренд, специализирующийся на одежде на шелковой основе, которая шьется на заказ в Нью-Йорке. Компания Leigh, основанная Морганом Джонсоном, стремится создавать стильную одежду со всей ответственностью. классическим, экологичным и изысканным способом. Essentials By Temi, основанная Теми Шобовале, — это линия, наполненная питательными, качественными веганскими ингредиентами.Эти продукты созданы, чтобы «помочь другим найти баланс с их ежедневным режимом хорошего самочувствия». Компания Anser была основана актрисой Тиа Моури после того, как в 2006 году ей поставили диагноз эндометриоз. Моури взяла на себя обязательство перейти на новую диету и вести здоровый образ жизни, в том числе пищевые добавки. Затем она запустила компанию Anser, которая предоставляет добавки для любых нужд: от витаминов для красоты (для волос, кожи и ногтей) до поливитаминов для ежедневного приема и детокс-добавок. Blk Mkt Vintage, соучредителем которого являются Джанна Хэнди и Киянна Стюарт, представляет собой сборник предметов коллекционирования черного цвета, олицетворяющих богатство истории черных, как прожитых, так и пережитых.Бренд косметики Uoma, что означает «красивая», был основан Шэрон Чутер и стремится «создать мир красоты, который действительно подходит для всех нас». Pyer Moss, основанный Керби Жан-Раймондом в 2013 году, — это бренд мужской и женской моды, стремящийся создать повествование о наследии и активизме. Epara, основанная Озоху Адохом, на нигерийском диалекте Ebira означает «замкнуть себя в коконе». Продукты состоят из увлажняющих африканских растений, таких как масло марулы и масло моринги. Рожденная из любви к путешествиям, компания Ashya, основанная Эшли Симоне и Мойей Аннес, возвращает поясную сумку и другие удобные для путешествий аксессуары в классном стиле унисекс.Epi.logic была основана офтальмологическим пластическим хирургом Чанев Жаннитон, доктором медицины, из Brooklyn Face and Eye и состоит из продуктов, не содержащих парабенов, сульфатов, искусственных ароматизаторов и красителей. Edas, основанная Шаде Мимс, занимается производством женственных и основных аксессуаров. Каждый товар изготавливается на заказ, а это означает, что компания в целом производит меньше отходов. Whimsy Official — это сочетание красоты и благополучия. Ассортимент продукции варьируется от порошков, повышающих уровень коллагена, до наборов матча и растительных сывороток с восхитительными и питательными ингредиентами, такими как арбузное масло Калахари, масло семян клубники, абрикосовое масло и многое другое.Одноименный бренд Romeo Hunte — это современный бренд, состоящий из коллекции роскошных, переходных, но трансформируемых вещей для современных женщин и мужчин. Pear Nova, основанная Рэйчел Джеймс, — это чикагский бренд лаков для ногтей и студия маникюра, который имеет «10 бесплатных», что означает отсутствие формальдегида, формальдегидной смолы, камфары, толуола и дибутилфталата DBP. С момента запуска своего одноименного бренда всего несколько сезонов назад Кристофер Джон Роджерс уже известен своими объемными силуэтами, яркими цветами и яркими силуэтами.The Lip Bar, основанная Мелиссой Батлер, — это линия веганской косметики без жестокости, известная своим маслом ши и помадами с добавлением авокадо, а также их недавней коллекцией, созданной в сотрудничестве с Джастин Скай. Lemlem, основанная Лией Кебеде, — это марка экологически чистой моды для женщин, мужчин и детей, ориентированная на ремесленников. Petit Kouraj — творение модного стилиста Насрина Жан-Батиста. Изготовленный вручную на Гаити, Petit Kouraj создает забавные, автономные предметы искусства, которые воспевают любовь к трикотажу, скульптуре и самобытности.Mented Cosmetics была основана К. Дж. Миллером и Амандой Э. Джонсон в связи с острой необходимостью пересмотреть понятие «нюд» в сфере красоты. Все помады веганские, не содержат парабенов и нетоксичны. Мартин Роуз — лондонский дизайнер, чей одноименный лейбл стал культовым в дизайне с 2007 года. Hanahana — это чистый и этичный бренд по уходу за кожей и велнес, «приверженный расширению прав и возможностей цветных женщин». Они платят вдвое больше, чем указано в правилах справедливой торговли, за масло ши, которое поставляется исключительно в кооперативе Катарига в Тамале, Гана.Cushnie, основанная Карли Кушни, — это бренд роскошной женской одежды и аксессуаров, который вдохновляет женщин и приветствует разнообразие. Дизайнер уроженца Гаити Виктор Глемо запустил свою одноименную коллекцию одежды для отдыха в 2006 году и известен своим блестящим использованием трикотажа и цветов для всех людей, полов, рас и размеров. Vavvoune, основанный мастером и дизайнером Валери Блейз, — это бренд кожаных сумок и аксессуаров, разработанный и созданный в Нью-Йорке. AHF Body Chemistry — это полностью натуральная линия по уходу за телом из Чикаго, созданная Арнеттом Хауэллом Фолкнером, которая заинтересовалась комплексным уходом за кожей после того, как ее сын родился с экземой.Царство вызвало у нее интерес еще больше после ее борьбы с раком груди в 2009 году. Undra Celeste New York, основанная Ундрой Дункан, известна своим модным дизайном, роскошной тканью и посадкой. Hyper Skincare — это «бренд, ориентированный на удовлетворение потребностей цветных людей», — говорит основатель Дезире Вердехо. Дебютный продукт линии Hyper Clear помогает излечить гиперпигментацию, одновременно усиливая сияние благодаря смеси витамина С, витамина Е, койевой кислоты, гиалуроновой кислоты, куркумы и толокнянки.Island Tribe, основанная Анджелиной Хейлинг и OD Odero, — это бренд женской одежды, основанный на принципах устойчивого развития, справедливой торговли и сотрудничества с мастерами со всего мира. Beautystat был основан химиком-косметологом Роном Робинсоном. Beautystat Universal C Skin Refiner идеально подходит для борьбы с гиперпигментацией и является бестселлером в розничных магазинах, таких как Violet Grey. Линия одежды Andrea Iyamah, принадлежащая нигерийскому модельеру Думеби Iyamah, вдохновлена ​​цветом и этническими культурами.Base Butter была основана Шей Нил Джонсон и Николетт Грейвс, чтобы помочь женщинам любить и принимать свою кожу с помощью сбалансированных ингредиентов, таких как алоэ вера. Fe Noel, основанный дизайнером из Гренады Фелишей Ноэль, представляет собой концептуальный бренд, созданный для многогранной женщины, воплощающей любовь к путешествиям и стилю. Этот бренд был основан сертифицированным ароматерапевтом Аба Гьепи-Гарбрахом и включает в себя продукты, наполненные эфирными маслами, смолами, растительными маслами и маслами семян. Telfar — одноименная линия одежды американского дизайнера либерийского происхождения Телфара Клеменса.Коллекции Telfar, основанные в Нью-Йорке в 2005 году, представляют унисекс, универсальное и демократичное видение новой городской одежды. Bevel была основана Тристаном Уокером и представляет собой отмеченную наградами линию по уходу за мужчинами, включая средства по уходу за кожей, бритьем, волосами и телом, специально для цветных мужчин. Одноименный бренд, основанный в 2015 году Тибе Магугу, представляет собой современный южноафриканский модный бренд, производящий женскую одежду и аксессуары, воспевающий свои африканские культурные корни с современным подходом. Black Opal — это устаревший косметический бренд, основанный в 1994 году покойным Никосом Муиарисом, его женой Кэрол Джексон Муиарис и дерматологом Шерил Берджесс, М.D. Бренд был недавно перезагружен под управлением выпускников Fashion Fair и бывшего социального секретаря Белого дома Дезире Роджерс, а также выпускников Johnson Publishing Шерил Мэйберри-МакКиссак. Mateo New York, основанная в 2009 году ямайским дизайнером ювелирных изделий Мэттью Харрисом, представляет собой коллекцию изысканных украшений, вдохновленную современным искусством. Lauren Napier Beauty, основанная Лорен Напье, состоит из освежающих салфеток, которые удаляют макияж с глаз и не вызывают раздражения благодаря таким ингредиентам, как розовая вода и витамин К.House of Aama — это духовное выражение дуэта матери и дочери Ребекки Генри и Акуа Шабака — материалы варьируются от оранжевого искусственного меха до легкого нежного кружева. Основательница Анифа Мвуэмба запустила Hanifa Clothing в 2012 году. Ее последняя коллекция Pink Label Congo была вдохновлена ​​«надеждой конголезского духа». Movita — это компания по производству пищевых добавок, основанная Тоней Льюис Ли, чтобы помочь женщинам достичь здорового уровня питания в повседневной жизни. Добавки содержат ягоды, овощи и пробиотики.Основанный в 2010 году Амакой Осакве, Maki Oh — это бренд женской одежды, который сочетает в себе традиционные африканские методы с детализированной современной конструкцией. Khiry, основанный в 2016 году Джамилем Мохаммедом, — это роскошный и современный ювелирный бренд, вдохновленный культурными традициями, историей, искусством и дизайном всей диаспоры. Kimberly Goldson, основанная в 2011 году сестрами Кимберли Голдсон и Шелли Пауэлл, — это яркие, эффектные вещи. Daily Paper была основана в 2012 году тремя друзьями Хусейном Сулейманом, Джефферсоном Осеи и Абдеррахманом Трабсини.Это амстердамский бренд мужской и женской одежды, вдохновленный африканским наследием его основателей. Лакуан Смит основал свой одноименный бренд в 2013 году. Его отличительная одежда и внимание к деталям, привитые его бабушкой, породили страсть, и он стал известен своим шитьем и созданием выкройки. Компания Phlemuns, основанная Джеймсом Флемонсом в 2014 году, занимается реконструкцией одежды, в частности джинсовой ткани, для более экологичного подхода к моде. Kenneth Ize, основанный Кеннетом Изе, переосмысливает традиционные западноафриканские ткани, создавая оригинальные предметы роскоши, сотрудничая с небольшими сообществами ткачей и ремесленников по всей Нигерии.Afra — линия украшений для волос, созданная гайанским знаменитым парикмахером и парикмахером Найджеллой Миллер. «Я был вдохновлен древнеегипетской королевской семьей и тем, как они украшали волосы золотом, — объясняет Миллер. «Я хочу, чтобы черные люди каждый день чувствовали себя королевскими особами. Мы заслуживаем того, чтобы выглядеть и чувствовать себя такими же сильными, какие мы есть на самом деле ». Mowalola, основанная Мовалолой Огунлеси в 2017 году, — нигерийско-британский дизайнер, вдохновленный своим лондонским образом жизни и нигерийскими корнями. Стелла Джин — черный итальянский дизайнер, известный своим мультикультурализмом и этичным дизайном одежды.Одноименная линия Asata Maisé состоит из единственных в своем роде винтажных вещей, вдохновленных классическими фильмами — она ​​добавляет свою современную эстетику в каждый дизайн. Компания Paskho, основанная Патриком Робинсоном, известна своими легкими дорожными брюками, шортами, брюками и топами для мужчин и женщин. Одноименный косметический бренд Charlotte Mensah основан на натуральных маслах орехов манкетти, богатых витамином Е, и обеспечивает увлажнение, мягкость и сияние волос афро, смешанных традиций и вьющихся волос. Suite Eleven, основанный в 2015 году Ариалом «Ари» Смит-Либурдом, — это бренд роскошных средств по уходу за ногтями, который предлагает веганские, безопасные и нетоксичные варианты для энтузиастов красоты.Бруклинский дизайнер украшений Бернард Джеймс известен своим мастерством и вниманием к деталям. Бернар стремится заново изобрести стандарты роскоши, создавая неподвластные времени предметы. Redoux NYC, основанная Азией Грант, — это линия по уходу за кожей для веганов, предназначенная для насыщения кожи ароматами, которые меняются в зависимости от сезона. В текущей линейке представлены пряные цитрусовые, состоящие из герани, бергамота и «имбиря». Детище компании Esper Knows, Come Back as a Flower из Лос-Анджелеса создает уникальную одежду, в которой используются 100% переработанные материалы, которые окрашиваются вручную и производятся с соблюдением этических норм.Бренд Brandon Blackwood известен своей высококачественной отделкой и вневременными силуэтами. Orange Culture была основана Адебайо Ок-Лавалом в 2011 году и базируется в Лагосе, Нигерия. Линия одежды сочетает в себе классические и современные западные силуэты с нигерийскими принтами, цветами и городской уличной одеждой. Бруклинский ювелирный бренд Octave Jewelry, ориентированный на смелые формы, насыщенные цвета и утонченные движения, вдохновлен балансом между острой геометрией и мягкой органической формой.Корианна и Брианна Дотсон (более известные как Коко и Бризи) — дуэт сестер-близнецов, стоящих за одноименной линией солнцезащитных очков Coco and Breezy. Бренд известен своими фирменными вырезами и смелыми оправами. Golde, основанный Trinity Mouzon, — это независимый бренд, родившийся в Бруклине, который производит продукты первой необходимости для здоровья и красоты. Лучшие друзья Лиха Окуннива и Аби Оепитан основали компанию Liha Beauty, чтобы создавать натуральные косметические продукты, вдохновленные их африканскими корнями. Каждый продукт изготовлен вручную из веганских и этичных ингредиентов, включая масло ши, кокосовое масло и порошок моринги.Michel Men — американский бренд мужской одежды из Нью-Йорка, основанный Уитни Мишель. Мишель создал MM как оду своей любви к истории мужской моды и ее воспитанию как единственной девочке с четырьмя братьями в ее гаитянско-американском доме. JeBlanc — детище дизайнера Дженис Бланше. Линия украшений предлагает уникальные многофункциональные изделия. Ее использование скрепок, таких как шариковые цепи, английские булавки и жетоны, смешанные с кристаллами Swarovski, стеклянными бусами и драгоценными камнями, доминирует в бесчисленных лентах Instagram, и совсем недавно было замечено на Chloe x Halle.Sammy B, основанная выпускницей Project Runway Самантой Блэк, представляет собой линию женской одежды прет-а-порте, известную своими женственными силуэтами и эклектичными узорами. Дизайны Блэка являются фаворитом знаменитостей и были замечены на всех, от Иссы Рэй до Бейонсе. Kubra Kay Skincare — это бренд из Лос-Анджелеса, основанный в июле 2019 года биомедицинским инженером Хадиджей Туре. Кубра Кей родилась из ее страсти к красоте и натуральным ингредиентам; ее мама и тетя поделились своими косметическими средствами, используя полностью натуральные ингредиенты, а ее продукты отдали дань уважения ее западноафриканскому наследию.LIV Streetwear, основанная Оливией Энтони, — это бренд спортивной уличной одежды из Нью-Йорка, который побуждает своих владельцев «жить вслух» своими яркими и графическими предметами, которые отдают дань уважения ностальгии по 90-м. Куратор Вильглори Танджонг, Anima Iris — это инновационная линия сумок, которая революционизирует индустрию моды, переосмысливая определение роскоши и включая Африку в ее повествование. Все изделия из коллекции Anima Iris изготавливаются вручную местными мастерами в Дакаре, Сенегал. Компания Oui the People, основанная Карен Янг, предлагает продукты, которые помогут вам чувствовать себя уверенно в своей коже, такие как ее самая продаваемая бритва для чувствительной кожи, а также гель для бритья, блеск для тела и листовая маска для линии бикини.Zashadu, созданный Зайнаб Ашаду, является ведущим нигерийским экологически чистым люксовым брендом, который специализируется на кожаных изделиях ручной работы, включая дизайнерские сумки, в которых используется древнее нигерийское искусство дубления и окрашивания кожи. L’enchanteur — концептуальный бренд, созданный дуэтом однояйцевых близнецов Soull и Dynasty Ogun, вдохновленный наукой, религией, теорией цвета, магией и сказками. L’enchanteur стремится рассказать историю мастерства каждого своего изделия. Компания Oye Green, основанная Tolu Oye в 2011 году, представляет собой интернет-магазин по продаже африканских товаров для красоты и волос.Он был вдохновлен матерью сестер Ойе, которая часто извлекала масло ши, чтобы помочь своим детям от экземы и ожогов, и наносила его на волосы своих клиентов. Компания Grn Goods, основанная Алексией Армбристер, занимается предоставлением нетоксичных предметов первой необходимости, которые помогают в естественном подходе к здоровью, красоте и уходу за собой. Алексис Колби — дизайнер-самоучка, создавшая Bit of Denim, линию реконструированных винтажных джинсовых вещей, от юбок в стиле пэчворк до потрепанных топов-бюстье. Ее дизайны, доступные по индивидуальному заказу, стоят от 50 до 200 с лишним долларов.Эмилия Рамос, основатель и генеральный директор Agrestal Beauty, стремится предоставлять полностью натуральные, органические, изготавливаемые на заказ продукты по уходу за кожей, тщательно разработанные для расширения возможностей женщин на пути к любви к себе. Девиз TLZ L’Femme, основанный Аазией Ри, — «рьяно жить женщиной». Бренд продает все: от кожаных брюк со сборками до платьев в сеточку, которые носили Cardi B и Jasmine Tookes. Коллекция Riot Swim, созданная Монти Ландерсом, известна своими дерзкими низами, посадкой на талии и минималистскими купальниками разных цветов и удобными тканями.Honey Pot Co., основанная Беатрис Диксон, — это не содержащий химикатов бренд средств по уходу за женщинами на растительной основе, предлагающий множество продуктов, включая 100% органические тампоны с биоразлагаемыми аппликаторами, менструальные чаши, успокаивающий крем с лавандой для вульвы и многое другое. Линия Диарры Буссо Diarrablu объединяет любовь Буссо к математике и алгоритмам с ее африканским наследием. Миссия бренда — обеспечивать устойчивость и подчеркивать богатые цвета и узоры африканского континента в дизайне. Browndages — это компания по производству перевязочных материалов для цветных людей, основанная мужем и женой Интисаром Махди и Рашидом Махди в 2018 году.Их продукция состоит из бинтов более темных оттенков, а также бинтов с анимированными персонажами для детей. (В настоящее время бренд распродан, но в этом году он будет перезапущен с новыми продуктами.) Hope For Flowers — это экологически чистая компания по производству одежды, основанная Трейси Риз, которая предлагает струящиеся платья, юбки и топы на пуговицах, вдохновленные модными тенденциями. представление о том, что одежда обладает преобразующей силой, внушающей уверенность. Основанная Кимберли Уолдропт, Terra-Tory — это гипоаллергенный бренд по уходу за телом, в основе которого лежит мыло с суперпродуктами, которое восходит к ямайским и тринидадским корням Уолдропта.Оно появилось в 2017 году после ее долгой борьбы с экземой, вызванной стрессом. Обувной бренд Kendall Miles Designs, созданный уроженцем Чикаго, дизайнером из Лос-Анджелеса Кендаллом Рейнольдсом, был замечен на таких моделях, как Рианна, Эбони Дэвис и Карруче Тран. Ankh Care Co. — это компания по натуральному комплексному уходу за волосами и телом, основанная Адачи Сандерс. Среди его клиентов — Ава Дюверней, Скай Джексон и Ник Эш. Сандерс осознал, что «на рынке не было натуральных, здоровых продуктов для натуральных вьющихся, курчавых жирных волос, поэтому я решил помочь себе и другим, подобным мне.”

    Thank A Veteran Love A Va Nurse Love Our Heros Рубашка, худи, майка, свитер и футболка с длинным рукавом

    «Вы помните Слава ветеранам, любовь, медсестра, любовь, наши герои. Рубашка , это в первую очередь, но сцена из« Матрицы », где они могли просто напрямую загрузить навыки?» — спрашивает Майкл Мун. Они обсуждают проект Neuralink Илона Маска, который связывает функции мозга с технологиями. Как способ «более разумно использовать свою жизнь» и исцелить планету, эта концепция, по общему признанию, завораживает Луну.Самопровозглашенный инопланетянин, Луна здесь, чтобы «взять на себя эту действительно сложную миссию по исцелению мира». Возможно, вы уже заметили, как Луна выходит из клубящегося тумана на взлетно-посадочной полосе Рика Оуэнса, топает по подиуму Хана Кьобенхавна в протезах, изменяющих череп, или пробирается по искусственным лесам для «настоящей панк» Вивьен Вествуд. Они объясняют, что Луна здесь, а не на солнечном пляже (или Утопии), чтобы помочь изменить мир к лучшему. Мун стал веганом, как и многие другие, после того, как узнал, что они могут есть растительную пищу, а не побочные продукты животного происхождения, чтобы получать необходимые питательные вещества для здоровой жизни.«Если у нас может быть смартфон, почему мы все еще должны есть, как в ледниковый период?» — спрашивает Луна. «Веганство означает, что вы относитесь к своему телу, окружающей среде и невинным животным с уважением и любовью, вот и все». На земле они участвовали в протестах против Extinction Rebellion, размахивали флуоресцентными флагами и били в барабаны от имени глобального движения, обращая внимание на нынешнее чрезвычайное экологическое положение на нашей планете. Сегодня Мун был вдохновлен на подготовку к очищающему ритуалу, проводимому в лондонских болотах Хакни.«Мы собираемся нанести синюю краску, сверкающую звездами и галактиками», — объясняют они. Чтобы начать трансформацию, Мун использует техники протезирования, взятые из наблюдений за другими художниками и интернет-инструкторами, отмечая, что, если бы был «диплом из туториалов YouTube, мы бы его точно получили». Они применяют резинку Kryolan Spirit Gum для прикрепления удлинителей ушей, указывая на то, что швы не обязательно должны быть идеальными, поскольку соединение будет скрыто длинным черным париком. «Наиболее часто используемый продукт» Луны — это синяя краска для лица и тела Kryolan Aquacolor, представляющая океан в чистом виде.Для этого смешивают белую краску для тела и воду и наносят на лицо (с закрытыми глазами) и шею щетиной зубной щетки, что является «большим-большим сюрпризом». Мун уже разработала решение, чтобы они «перестали пользоваться неудобными [контактными] линзами». Вместо временной новинки линз Sclera они записались на прием «некоторое время назад в небе над Лондоном» для татуировок под чернильными чернилами под глазами. «Нам очень повезло, что нам не нужно надевать контактные линзы, иначе мы бы плакали всем синим лицом», — говорит Мун, который упоминает, что они видели видение с черными глазами столько, сколько они себя помнят. .Детализированная линия, искусственный «веганский» жемчуг и напыление теней Cult Candy завершают галактический эффект. Мун подошла к @ anthr0morph, чтобы создать пару трепещущих крыльев для церемонии вручения награды British Fashion Council Awards 2019. Здесь крылья получили новое предназначение, а металлический плащ от Рика Оуэнса прибыл как раз к церемонии. Мун сообщает, что теперь плащ находится на «постоянной экспозиции на главной стене в нашей комнате» между фигурками Китнисс Эвердин и Гарри Поттера в натуральную величину. Дома они «буквально живут» в наушниках.После создания саундтреков и аудиопроектов, Moon «взволнован тем, что хочет глубже погрузиться в звуковое измерение», выпустив свой первый сингл. «Мы определенно знаем, что созданы для выступления, поэтому нам не терпится погрузиться в это!» Они отмечают, что на данный момент отдых на природе, занятия на природе, искусство и цифровые связи являются одними из единственных способов общения, «теперь, когда люди являются (или должны быть) самоизоляцией». В это время и позже, пока «цифровая связь станет еще более личной», Мун надеется, что другие присоединятся к ним, чтобы бороться против компаний и могущественных сил, связанных со страданиями во всех формах.«В будущем последняя мечта Муна — сделать незаконным нанесение кому-либо вреда с целью получения прибыли», — объясняют они. «Если вы перестанете поддерживать не те отрасли и компании, они будут вынуждены измениться».

    Комплекс витаминов для повышения иммунитета: Витамины для повышения иммунитета взрослым

    Опубликовано автором
    Ответить

    ✅ витамины для поднятия иммунитета у взрослых

    Ключевые слова: ребенок болеет чем поднять иммунитет, купить витамины для поднятия иммунитета у взрослых, за сколько времени можно повысить иммунитет.

    приготовление имбиря для повышения иммунитета, таблетки для повышения иммунитета подросткам, березовый сок поднимает иммунитет, помогает ли чеснок поднять иммунитет, что больше всего повышает иммунитет

    Описание

    Принимаю капсулы только неделю. Не знаю, как он действует в борьбе с вирусами, но чувствовать я стала себя намного лучше. Исчезла слабость, улучшился сон. Работаю продавцом, каждый день общаюсь с большим количеством людей, конечно, далеко не все из них здоровые. Но мне работать надо, а не по больничным бегать, поэтому каждый год я стараюсь проходить курс какого-нибудь иммуномодулятора. Благодаря этому я хоть и болею иногда, но простуда проходит быстро и без осложнений. В этом году в интернете нашла капсулы под названием Иммуномодулятор. Купила его и осенью прошла курс. К моему удивлению, в этом году я вообще ни разу не болела! Лишь один раз, после того как я сильно промокла и промерзла, один день шмыгала носом и покашливала! Причем первые улучшения я заметила через неделю, после начала курса: легче по утрам вставать стала.) Рекомендую всем, кто не хочет болеть)


    Официальный сайт витамины для поднятия иммунитета у взрослых

    Состав

    Иммунитет — сопротивляемость организма негативным внешним воздействиям, в частности, бактериям и вирусам. Важную роль в поддержании нормальной работы иммунной системы играют витамины. Витамины для иммунитета: комплексы, продукты, витаминные смеси, как повысить иммунитет. Витамины для взрослых способны уберечь организм от возникновения ряда болезней. Лучшие витамины для иммунитета кому за 50 лет. Компливит классический: доступность и длительное применение. Критерии выбора витаминов. Лучшие витамины для иммунитета взрослым. АлфаВит. Селмевит интенсив. Наиболее эффективными для поднятия иммунитета веществами являются следующие витамины и элементы. Для начала необходимо питаться правильно и сбалансированно, заниматься физическими упражнениями. Одеваться по погоде. Существуют положительные отзывы по экстракту эхинацеи ( она есть в таблетках, а так же в сиропах — можно пропить курсом), но в доказательной медицине ее действие не доказано, да. Далее мы рассмотрим рейтинг 25 лучших витаминов для повышения иммунитета. Витаминный комплекс с интересным названием создан специально для улучшения и поддержания в норме иммунной системы у взрослых людей. Единственное НО в использовании данного препарата – его нередко. Список лучших витаминов для иммунитета взрослым по отзывам покупателей. Какие витамины лучше купить. Все компоненты в составе этого комплекса направлены на поднятие выносливости, тонуса, стрессоустойчивости мужчины. Чтобы усилить эффективность терапии, принимать таблетки нужно. Содержание. 1 Необходимость употребления витаминов для поддержания иммунитета. 2 К чему может привести дефицит витаминов в организме. 3 Признаки, которые сигнализируют о нарушении иммунитета у взрослых. Обзор лучших в 2020 году витаминно-минеральных комплексов для повышения иммунитета у детей и взрослых. Рейтинг лучших витаминов для повышения иммунитета на 2020 год. Витамины можно приобрести как через интернет, так и в любой ближайшей аптеке потому что они не являются. Детские витамины. Для поднятия иммунитета детей применяются следующие витаминные средства: Препарат. Повышенная чувствительность к веществам. Пиковит рекомендуют применять для повышения иммунитета у детей. При беременности. Следующие витаминно-минеральные. Витамины для повышения иммунитета оказывают благоприятное воздействие на общее состояние взрослого и на защиту. Геримакс — сильнодействующий витаминный комплекс для поднятия и укрепления иммунитета. Принимайте витаминно-минеральные комплексы. Устоять перед простудой можно с витаминами Витрум. Специальная формула Витрум. снизить количество повторных заболеваний. Витрум – Ваш выбор для укрепления иммунитета! Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со.

    Результаты испытаний

    Каждый человек должен понимать, что иммунитет – это его защита. Если выработка иммунных антител снижается, появляются высокие риски развития опасных осложнений (например, пневмонии) даже после обычной простуды. И здесь важно постоянно поддерживать защитные силы организма, стараясь минимизировать воздействие негативных факторов, способствующих их снижению. Immunomodulator NZ999 – натуральное средство для укрепления иммунитета. Его растительные компоненты стимулируют синтез лейкоцитов в крови, очищение от токсинов и ядов. Также они стимулируют обмен веществ, ускоряют регенерацию поврежденных клеток, уничтожают вирусы и бактерии, препятствуют возникновению осложнений после инфекций. БАД рекомендуется принимать не только для профилактики, но и для лечения вирусных инфекций. Он не имеет противопоказаний и не вызывает побочных реакций.

    Мнение специалиста

    Плохой иммунитет – слабый организм, который уязвим перед опасными микроорганизмами, проникающие в него через дыхательные пути и слизистые. Попадая в кровь, они начинают быстро размножаться, вырабатывая токсичные вещества и отравляя организм в прямом смысле слова. Из-за этого ухудшается общее состояние человека. Он начинает испытывать слабость, часто впадает в депрессии, ничего не хочет делать. При этом появляются и внешние изменения – волосы становятся тусклыми и ломкими, ногти обламываются и расслаиваются, кожа приобретает нездоровый оттенок, шелушится и покрывается прыщами. Но те люди, которые уже успели купить в аптеке Immunomodulator NZ999, знают, что даже в запущенных ситуациях это средство способно быстро решить все эти проблемы.

    витамины отдельно, иммунитет отдельно. витамины пейте по любому. а вот с имунитетомя делаю так: 1. капли. К несчастью витамины не восстанавливают иммунитет. Для этого нужно более глубокое восстановление всех желез внутренней секреции. Такие технологии уже есть, они известны с 1998 года,. Подскажите хорошие витамины для иммунитета, чтобы прожить зиму без простуды. Я понимаю, что их тучи всяких разных — мне интересно, кто что выбирает и какие-то коротенькие отзывы. Потому что ни аптекарям, ни докторишкам я не доверяю — они советуют то, что им приказали рекламировать. А мне нужны реально. Лучшие витамины для повышения иммунитета. 1. Центрум. Первое место по праву занимает препарат, который. В отзывах потребители выделяют следующие преимущества средства: удобство в приеме, внушительный перечень входящих в состав элементов, антиоксидантное действие, возможность приема. Для начала необходимо питаться правильно и сбалансированно, заниматься физическими упражнениями. Одеваться по погоде. Существуют положительные отзывы по экстракту эхинацеи ( она есть в таблетках, а так же в сиропах — можно пропить курсом), но в доказательной медицине ее действие не доказано, да. Критерии выбора витаминов. Лучшие витамины для иммунитета взрослым. Губительными для иммунитета являются стрессы, недосыпание, неправильное. Формулы средств позволяют поднять активность и работоспособность, более стойко переносить стрессы. Многие покупатели отмечают повышение. Посоветуйте витамины для иммунитета. Общие вопросы. 3815. Но сейчас их пруд пруди в аптеках. Кто какие витамины принимает?. Отзывов про них начиталась — очень хвалят ногти и волосы после них. Иммунитет — сопротивляемость организма негативным внешним воздействиям, в частности, бактериям и вирусам. Важную роль в поддержании нормальной работы иммунной системы играют витамины. Девочки посоветуйте пожалуйста хорошие витамины для иммунитета и для общего самочувствия. Чтобы вставляло с самого утра и до вечера! Хожу ве. Этот комплекс витаминов для иммунитета взрослых отзывы имеет восторженные. Особенно мужчин и женщин, его. Имеются и другие недорогие хорошие витамины для иммунитета взрослым, отзывы врачей о которых побуждают многих принимать их без сомнений. Это комплексы Дуовит для мужчин. В укрепление иммунитета йогуртом чего-то не верится. Иммунитет можно повысить не только иммуномодуляторами, но и для профилактики кушать иногда витамины. И стоит он сравнительно недорого- детский 180 р., взрослый 240р. Трям!!! 11.3.2012, 9:55. Витамины для взрослых способны уберечь организм от возникновения ряда. Лучшие витамины для иммунитета кому до 50 лет. Поливитаминное средство, которое получило многочисленные положительные отзывы и легко можно найти в продаже, содержит обеспечивающие обменные процессы. Витамины для повышения иммунитета взрослым. Иммунитет – сложная и многофункциональная система, помогающая организму бороться. В состав препарата входят полезные вещества, не только поднимающие иммунную систему, но и укрепляющие сердце и кровеносные сосуды, нормализующие. Может подскажете народные средства для поднятия иммунитете?. Травяные сборы для иммунитета очень хорошо помогают и взрослым и детям. Иммунитет нельзя приобрести таблетками, витаминами и книжками, организм должен знать врага в лицо и учиться с ним бороться. 2. анонимная 91283. 30 мая. Витамины для повышения иммунитета и работоспособности взрослым. Муж очень загружен работой. Возникла проблема выбора хороших витаминов. Порекомендуйте какие витамины лучше всех. Решено было подпитать иммунитет витаминами. В аптеке передо мною разложили коробочек 10-15 из которых примерно. В связи с частыми простудами у моей дочки (ребенку 20), терапевт прописал ей Витамины для взрослых Материа Медика Мультифорт Рассмотрим поподробнее Изготовитель Сантэфарм, так же.

    Назначение

    мы все спохватываемся только тогда, когда недуг набирает обороты и валит нас с ног. На самом же деле о себе нужно беспокоиться заранее. Для поднятия иммунитета я рекомендую ImmunoModulator NZ999. Я прописывал его многим своим пациентам и могу с уверенностью сказать, что он правда эффективен. Всего через несколько дней приема вы почувствуете себя лучше и избавитесь от неприятных симптомов. Что касается других лекарств, то они дают лишь временное облегчение, поэтому не стоит на них надеяться. Теперь ваше здоровье в ваших руках, поэтому отнеситесь к этому серьезно.

    Как заказать?

    Заполните форму для консультации и заказа витамины для поднятия иммунитета у взрослых. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

    витамины для поднятия иммунитета у взрослых. золотой ус для повышения иммунитета. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.


    Официальный сайт витамины для поднятия иммунитета у взрослых

    Купить-витамины для поднятия иммунитета у взрослых можно в таких странах как:


    Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения


    Работаю продавцом, каждый день общаюсь с большим количеством людей, конечно, далеко не все из них здоровые. Но мне работать надо, а не по больничным бегать, поэтому каждый год я стараюсь проходить курс какого-нибудь иммуномодулятора. Благодаря этому я хоть и болею иногда, но простуда проходит быстро и без осложнений. В этом году в интернете нашла капсулы под названием Иммуномодулятор. Купила его и осенью прошла курс. К моему удивлению, в этом году я вообще ни разу не болела! Лишь один раз, после того как я сильно промокла и промерзла, один день шмыгала носом и покашливала! Причем первые улучшения я заметила через неделю, после начала курса: легче по утрам вставать стала.) Рекомендую всем, кто не хочет болеть) Необходимость повышать иммунитет для профилактики заболевания ВИЧ касается каждого человека, включая детей. В рацион необходимо включить продукты, содержащие витамины и разные микроэлементы. Витамины при ВИЧ назначают на любой стадии иммунодефицита и при наличии сопутствующих патологий. Мульти-табс Иммуно плюс – богатый состав обеспечивает не только поддержание иммунитета, но и укрепление сосудов, сердца, нервной системы. Дополнительно в состав входят лактобактерии. Поговорили с биохимиком-иммунологом, чтобы разоблачить популярные мифы об иммунитете. Иммунитет не нужно поднимать — он и так хорошо работает: иммунолог о бесполезном витамине С и успехах в лечении ВИЧ. На сегодняшний день вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) остается одним из самых страшных заболеваний, которое поражает иммунную систему человека, нарушая ее нормальное функционирование и лишая защитных свойств. Витамины при ВИЧ назначают на любой стадии иммунодефицита и при наличии сопутствующих патологий. Полученная жидкость помогает повысить иммунитет при ВИЧ. Для этого она употребляется 3-4 раза в день по половине чайной ложки. Через каждые три дня делается один день перерыв. 8 Помощь витаминов при ВИЧ инфекции. 9 Витамины для повышения иммунитета у взрослых. Витамины при ВИЧ назначают на любой стадии иммунодефицита и при наличии сопутствующих патологий. Витамины при ВИЧ помогают укрепить иммунитет больного. Стоит учитывать тот факт, что их дефицит должен постоянно восполняться. Но следует запомнить, что бессистемное употребление добавок может иметь негативные последствия, поскольку необходимую схему терапии и соответствующую дозировку. Есть всего несколько серьезных ограничений питания для ВИЧ-положительных людей. На фоне приема Эфавиренца (Стокрин) не рекомендуется есть грейпфруты и помело, пить грейпфрутовый сок и принимать препараты на основе гинкго. Лопиновир (Калетра) не сочетается со зверобоем. Кроме того, на фоне. Витамины для укрепления иммунитета. Обнаружено, что у ВИЧ-инфицированных более низкий уровень витаминов, чем у здоровых людей, что обусловлено состоянием хронической вялотекущей инфекции, которая истощает организм. Источником витаминов являются продукты питания (овощи, фрукты. Каждый человек должен понимать, что иммунитет – это его защита. Если выработка иммунных антител снижается, появляются высокие риски развития опасных осложнений (например, пневмонии) даже после обычной простуды. И здесь важно постоянно поддерживать защитные силы организма, стараясь минимизировать воздействие негативных факторов, способствующих их снижению.

    Принимаю капсулы только неделю. Не знаю, как он действует в борьбе с вирусами, но чувствовать я стала себя намного лучше. Исчезла слабость, улучшился сон.

    Принимали БАД всей семьей в период вирусной эпидемии. Даже обычной простудой никто не заболел! Это средство действительно работает! Рекомендую!

    Immunomodulator NZ999 доказал свою эффективность в ходе клинических испытаний в лабораториях. В основу иммуномодулятора были взяты экстракты растений, которые известны своими защитными функциями и коплекс важнейших для организма витаминов.

    Лучшие витамины для поднятия иммунитета

    Наш организм вынужден на протяжении всего своего существования функционировать в условиях постоянных бактериальных и вирусных атак. Без сильной иммунной системы это было бы невозможно. Витамины для поднятия иммунитета позволяют поддержать собственные защитные силы и снизить количество простудных заболеваний. Но как разобраться в море фармацевтической продукции и выбрать лучший препарат?

     

    Как понять, что пора пить витамины для иммунитета?

     

    Здоровье иммунной системы очень хрупкое. На него не самым лучшим образом влияют лечение антибиотиками, частые стрессы, плохая экология, физические и умственные перегрузки, недосыпание, злоупотребление алкоголем и курение, частые инфекции. Понять, что защитные силы организма работают на пределе своих возможностей, помогут следующие признаки:

    • частые простудные заболевания;
    • долгое выздоровление;
    • слабость, сонливость;
    • постоянная беспричинная усталость, повышенная утомляемость;
    • медленное заживление ранок на коже;
    • ухудшение состояния кожи (сухость, растрескивание и шелушение) и слизистых оболочек;
    • воспалительные процессы на коже;
    • землистый цвет лица;
    • тусклые, секущиеся волосы и ломкие, слоящиеся ногти;
    • боль, возникающая в разных частях тела без видимых причин;
    • ломота в мышцах;
    • трудности с концентрацией внимания.

     

    Когда защитные силы организма ослаблены, под ударом находятся все органы и системы. Если срочно не начать принимать витамины для поднятия иммунитета, можно серьёзно подорвать здоровье.

     

     

    Какие витамины необходимы для укрепления иммунитета

     

    На сегодняшний день доказана колоссальная роль нескольких нутриентов в укреплении иммунной системы. Это витамины А, В6, D3 и цинк.

    Лавры первенства в регуляции иммунной функции принадлежат витамину D3 (холекальциферолу). Продукты его преобразования воздействуют на все механизмы иммунной защиты. Учёные обнаружили рецепторы к холекальциферолу в органах иммунной системы, а также в клетках, обеспечивающих её функционирование – лимфоцитах Т и В, макрофагах, моноцитах.

    Это значит, что витамин D3 крайне важен для профилактики инфекционных заболеваний. Он не просто активирует различные механизмы врождённого иммунитета, а устанавливает баланс между разными его звеньями, снижая тем самым вероятность появления аллергических реакций и аутоиммунных заболеваний.

    Кроме того, в ходе исследований было обнаружено, что холекальциферол стимулирует производство антимикробных белков слизистыми оболочками верхних дыхательных путей, тем самым повышая уровень защиты лёгочной ткани от бактерий и вирусов. Доказано, что нехватка витамина D является фактором риска развития ОРВИ и пневмонии.

    К витаминам для поднятия иммунитета относят и В6. Его влияние на защитные силы организма изучали специалисты Школы питания Университета Тафтса в Бостоне. Они практически полностью удалили пиридоксин из рациона питания здоровых людей. Работа иммунной системы ухудшилась. Когда же участникам эксперимента стали давать по 50 мг В6 в день, их иммунная система начинала функционировать даже эффективнее, чем до начала исследования.

    Витамин А связан с иммунным ответом, возникающим в тканях кишечника. Он способствует увеличению численности Т-клеток (приобретённый иммунитет), активирует деление В-клеток (клеточный иммунитет) и их превращение в плазматические клетки, вырабатывающие антитела.  Дефицит витамина влечёт за собой нарушение иммунной защиты слизистых оболочек. Результатом становятся частые инфекционные заболевания дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта.

    Ключевым минералом для нормальной работы иммунной системы является цинк. Он способствует увеличению производства лейкоцитов – иммунных клеток, формирующих оборонительную линию организма в борьбе с вирусами, бактериями, токсинами, инородными телами и отработанными шлаками. Также цинк увеличивает популяцию Т-киллеров – клеток, агрессивно реагирующих на присутствие в организме неполноценных, в том числе раковых, клеток и чужеродного белка. А ещё – способствует высвобождению большего количества антител.

    Недостатки большинства витаминов для повышения иммунитета

     

    Львиная доля современных комплексов витаминов для иммунитета – это синтетические аналоги природных активных веществ. В последние годы было опубликовано немало зарубежных исследований, результаты которых подвергают большому сомнению пользу таких витаминов. И вот почему.

    Учёные обнаружили, что активные вещества из натуральных продуктов ведут себя несколько иначе, чем их синтетические копии. Всё дело – в изомерии. Молекулы природных и искусственно созданных человеком витаминов с одинаковой химической формулой отличаются расположением атомов в пространстве!

    Кроме того, натуральные витамины никогда не поступают в наш организм изолированно, в отрыве от других полезных соединений. Они всегда сопровождаются сопутствующими веществами, облегчающими их усвоение и снижающими токсичность витаминов (да, и такое возможно).

    Ещё один важный фактор, влияющий на качество синтетических витаминов – степень очистки от ненужных химических примесей. У большинства комплексов она недостаточно хороша. А потому «нужные» молекулы практически всегда сопровождаются «ненужными», способными даже в микродозах нанести значительный вред здоровью.  Хорошие витамины для иммунитета лишены этого свойства.

     

    Лучшие отечественные витамины для повышения иммунитета – Остео-Вит D3

     

    Их создатель профессор В. И. Струков предпринял попытку создать препарат для иммунитета на основе натурального компонента HDBA органик комплекса. Это трутневое молочко – пчелопродукт с уникальным набором полезных веществ, сохранить которые в полном составе позволил инновационный запатентованный способ консервации.

    HDBA органик комплекс содержит 28 аминокислот, в том числе 9 незаменимых для человека, моно- и полиненасыщенные жирные кислоты, витамины А, Е, D, групп В, бета-каротин, пантотеновую, никотиновую и фолиевую кислоты, минералы натрий, кальций, цинк, марганец, железо, магний, медь, калий и некоторые другие.

     

    Подобранный самой природой комплекс нутриентов оказывает выраженное иммуномодулирующее действие, стимулирует активность Т-лимфоцитов и выработку антител, повышает эффективность комплексной терапии инфекционных заболеваний, в основе которых лежат иммунологические механизмы, способствует очищению организма от токсинов, увеличивает его сопротивляемость неблагоприятным факторам окружающей среды.

     

    Действие натурального компонента дополнительно усилено витаминами D3 и В6. Исследование эффективности Остео-Вита D3  показало высокие результаты. За время приёма препарата ни один из пациентов профессора не заболел гриппом или ОРВИ. Кроме того, препарат нивелировал вред антибиотиков, наносимый иммунной, кроветворной  и костной системам, а также суставам.

    Литература

     

    1. Cannell J. J., Vieth R., Umhau J. C., Holick M. F., Grant W. B., Madronich S., Garland C. F., Giovannucci E. Epidemic influenza and vitamin D // Epidemiol Infect. – 2006. –134(6). – P. 1129.
    2. Ginde A. A., Mansbach J. M., Camargo C. A. Jr Association between serum 25-hydroxyvitamin D level and upper respiratory tract infection in the Third National Health and Nutrition Examination Survey // Arch Intern Med. – 2009. – 169(4). – P. 384.
    3. Пигарова Е. А., Плещеев А. В., Дзеранова Л. К. Влияние витамина D на иммунную систему // Иммунология. – №1. – 2015. – С. 62–66.

     

    Автор: Н. А. Логинова

    Рецензент: врач-рефлексотерапевт А. Н. Курусь

    комплекс витамин для поднятия иммунитета

    26 июля в 20:20 Автор: Ксения

    Ключевые слова: витамины для иммунитета взрослым айхерб рейтинг, заказать комплекс витамин для поднятия иммунитета, повышает ли имунеле иммунитет.

    как повысить иммунитет в 70 лет, повышение иммунитета народными, иммуномодуляторы список эффективных для детей, что нужно для повышения иммунитета детям, таблетки для повышения иммунитета в горле

    Принцип действия

    Если иммунитет крепкий, то вам не будут страшны вирусы, бактерии, организм выполняет свою функцию по защите вашего здоровья. Мы не замечаем этого, но наш иммунитет выполняет тысячи функций ежедневно. И только крепкий иммунитет справиться со всеми инфекциями. иммуномодуляторы для иммунитета, иммуномодуляторы таблетки, иммуномодуляторы цена, иммуномодуляторы отзывы, противовирусные иммуномодуляторы, иммуномодуляторы рейтинг лучших, препарат иммуномодулятор, препараты иммуномодуляторы Ежедневно наш организм атакуют тысячи микробов, вирусов, бактерий, грибков и пр. Но мы этого не ощущаем, потому что иммунитет дает на эти атаки мощный ответ, уничтожая патогенную микрофлору. Если же чувствительность к болезнетворным микробам высокая или организм ослаблен, то человек заболевает. Но и в этом случае крепкий иммунитет быстро справляется с инфекцией.


    Официальный сайт комплекс витамин для поднятия иммунитета

    Состав

    Витамины для повышения иммунитета взрослым. Иммунитет – сложная и многофункциональная система, помогающая организму. Этот витаминный комплекс давно входит в рейтинг лучших аптечных средств для поднятия иммунитета. Включает 24 полезных вещества. Иммунитет — сопротивляемость организма негативным внешним воздействиям, в частности, бактериям и вирусам. Важную роль в поддержании нормальной работы иммунной системы играют витамины. Лучшие витамины для повышения иммунитета. 1. Центрум. Первое место по праву занимает препарат, который имеется. Витаминно-минеральный комплекс в отличие от своих конкурентов дополнительно содержит в составе немалое количество растительных экстрактов. Здесь главными компонентами являются. Наиболее эффективными для поднятия иммунитета веществами являются следующие витамины и элементы. Витамин А воздействует на цитокины, Т-клетки и В-клетки, которые являются частью иммунной системы, и помогает противостоять инфекциям, поддерживать слизистые оболочки организма, которые. Иммунитет — это заложенный природой естественный защитный механизм человеческого организма от разрушительных факторов. Если человек получает все необходимые питательные вещества, он здоров и счастлив. 7 лучших витамин для иммунитета взрослым. Такой витаминно-минеральный комплекс активно выступает регулятором обменных процессов. При приеме удобных по размерам таблеток улучшается состояние кожи, зрительных органов, половой системы. Полезные вещества хорошо влияют на работу сердечной мышцы. Рейтинг лучших витаминов для повышения иммунитета на 2020 год. Витамины можно приобрести как через интернет, так и в любой ближайшей аптеке потому что они не являются лекарственными средствами и продаются без рецепта. Лучшие витамины для повышения иммунитета у пожилых людей от 50 лет. Иммунитет – природный механизм защиты организма от действия враждебных. Сбалансированный комплекс содержит ценные вещества для поддержания жизненного тонуса, укрепления иммунитета, повышения. Для начала необходимо питаться правильно и сбалансированно, заниматься физическими упражнениями. Одеваться по погоде. Существуют положительные отзывы по экстракту эхинацеи ( она есть в таблетках, а так же в сиропах — можно пропить курсом), но в доказательной медицине ее действие не доказано, да. 5. (1). Для усиления иммунитета применяются специальные витаминные комплексы. Выпускаются витамины для иммунитета с разным составом, соответствующим возрасту и потребностям организма. Список лучших витаминов для иммунитета взрослым по отзывам покупателей. Какие витамины лучше купить. Все компоненты в составе этого комплекса направлены на поднятие выносливости, тонуса, стрессоустойчивости мужчины. Чтобы усилить эффективность терапии, принимать таблетки нужно. Комплекс витаминов для поддержания иммунитета у взрослых должен содержать витаминоподобные вещества — карнитин, биотин, флавоноиды, холин. Важность употребления данных элементов питания заключается в защите организма от клеточных мутаций и злокачественных перерождений. Витамины для.

    Результаты испытаний

    В рейтинг лучших ммуномодуляторов попал новый препарат для железного иммунитета — иммуномодулятор NZ999. Этот препарат эффективен уже после первого применения, с первого дня приема иммуномоделятора ваш иммунитет начинает повышаться, значит вы становитесь защищенным от болезней и вирусов. Подробный состав добавки описывается на сайте производителя. Внимательно изучите изложенную на нем информацию и помните, что при наличии непереносимости отдельных компонентов, принимать капсулы нельзя. Это чревато возникновением аллергической реакции.

    Мнение специалиста

    Immunomodulator NZ999 доказал свою эффективность в ходе клинических испытаний в лабораториях. В основу иммуномодулятора были взяты экстракты растений, которые известны своими защитными функциями и коплекс важнейших для организма витаминов.

    Большинство противовирусных препаратов имеет неприятные побочные эффекты, поэтому для профилактики их принимать не рекомендуется. Для повышения иммунитета можно принимать витамин С, например, в шипучих таблетках. Если у вас есть какие-то симптомы простудного заболевания, для. Для повышения иммунитета специалисты по диетологии и правильному питанию рекомендуют обратить внимание на продукты содержащие 5 важных питательных вещества, которые напрямую влияют на работу иммунной системы. Сильный иммунитет повышает вероятность остаться здоровым и противостоять всевозможным недугам. Как лучше всего укреплять иммунитет в 2020? Не будем говорить сейчас о прививках – к ним у всех разное отношение и вопрос весьма дискуссионный, выберем более простые, но в то же время. Иммунитет против коронавируса — коронавирус под микроскопом. Главная. Их применяют после пересадок органов для того, чтобы собственная иммунная система не отторгла новый орган. 1. Необходимо избавиться или минимизировать хронические очаги инфекции, потому что даже банальный кариес будет отвлекать. Не повышать и не снижать иммунитет. А заниматься собой и своим здоровьем. О том, что есть и пить, когда кругом коронавирус, Комсомолке рассказала член Национального общества диетологов (НОД). Может быть, есть какой-то список продуктов, поднимающих иммунитет и помогающих подготовиться к возможной. Как усилить иммунитет во время периода гриппа, ОРВИ и эпидемии. При этом, если у вас есть симптомы острой респираторной инфекции, оставайтесь дома. Иммунитет — надежный щит человеческого организма, качество и толщина которого определяются состоянием иммунной системы. Неправда, что новый коронавирус обладает повышенной летальностью. составляет летальность от коронавирусной инфекции. Об иммунитете. В отличие от эпидемического гриппа, коронавирус дает осложнения на кишечник, поражается печень. Это надо иметь в виду. Если говорить об. Как повысить свой иммунитет сейчас, чтобы завтра тебе не был страшен коронавирус? Коронавирус (COVID-19) – это смертельно опасный вирус, который вызывает у людей острые респираторные заболевания, атипичную пневмонию и гастроэнтериты. Смертность от коронавируса довольна высока. Что повышает иммунитет человека? Итак, первая линия вашей защиты. Отмечается также временное падение иммунитета после занятий спортзалом или. Чтобы не заразиться коронавирусной инфекцией или сезонным гриппом, о своей иммунной системе нужно заботиться круглый год. Сделайте все. Повышение иммунитета. Как повысить иммунитет взрослому и ребенку. Какие меры принять по повышению иммунитета?. Также к ответственности будут привлекаться носители инфекции, пытавшиеся заразить других граждан. Что нужно знать о коронавирусе: как им не заразиться и какие симптомы. Цинк поддерживает нашу иммунную защиту, но может ли он также помочь при коронавирусной инфекции COVID-19? Предыдущие исследования показывают, что цинк может блокировать способность вирусов размножаться, потенциально делая их неактивными и подверженными иммунному ответу. Но как много мы.

    Назначение

    Принимаю капсулы только неделю. Не знаю, как он действует в борьбе с вирусами, но чувствовать я стала себя намного лучше. Исчезла слабость, улучшился сон.

    Как заказать?

    Заполните форму для консультации и заказа комплекс витамин для поднятия иммунитета. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

    комплекс витамин для поднятия иммунитета. смесь из сухофруктов для повышения иммунитета рецепт. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.


    Официальный сайт комплекс витамин для поднятия иммунитета

    ✔ Купить-комплекс витамин для поднятия иммунитета можно в таких странах как:


    Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения


    Ежедневно наш организм атакуют тысячи микробов, вирусов, бактерий, грибков и пр. Но мы этого не ощущаем, потому что иммунитет дает на эти атаки мощный ответ, уничтожая патогенную микрофлору. Если же чувствительность к болезнетворным микробам высокая или организм ослаблен, то человек заболевает. Но и в этом случае крепкий иммунитет быстро справляется с инфекцией. Хорошие витамины для укрепления иммунитета сегодня можно приобрести в аптеке. Препараты не лечат заболевания напрямую, а лишь укрепляют организм и помогают восстановить правильную работу всех органов и систем. Иммунитет — сопротивляемость организма негативным внешним воздействиям, в частности, бактериям и вирусам. Важную роль в поддержании нормальной работы иммунной системы играют витамины. Все, что укрепляет здоровье, укрепляет иммунитет: режим дня, умеренные нагрузки, режим сна и отдыха, переключение. Витамины здесь не очень хороши — нет доказанной эффективности, что они работают. Витамины есть в пище — сегодня люди питаются полноценно, и если человек живет не в тюрьме. Для начала необходимо питаться правильно и сбалансированно, заниматься физическими упражнениями. Одеваться по погоде. Существуют положительные отзывы по экстракту эхинацеи ( она есть в таблетках, а так же в сиропах — можно пропить курсом), но в доказательной медицине ее действие не доказано, да. Иммунитет – сложная система, защищающая организм от негативных факторов. Когда иммунная система работает нормально, то человеку не страшны простудные и инфекционные болезни. Для поддержания организма в здоровом состоянии. Как прием витаминов влияет на иммунитет. Витамины, микро- и макроэлементы, в первую очередь. Витамины на основе полезнейшей черной рябины разработаны в Германии специально для того, чтобы укреплять ослабленный иммунитет. Иммунная формула содержит витамины В6, D3, цинк, магний и селен. Ослабленный иммунитет — главная причина постоянных заболеваний, плохого самочувствия, усталости, беспокойного сна и раздражительности. Не получая необходимого количества полезных веществ. Укрепление иммунной системы требуется человеку в любое время года, но большинство представителей общества почему-то задумываются над этим лишь зимой. Когда требуется экстренная помощь в укреплении иммунитета, следует обращаться к полусинтетическим витаминным комплексам. 5. (1). Для усиления иммунитета применяются специальные витаминные комплексы. Выпускаются витамины для иммунитета с разным составом, соответствующим возрасту и потребностям организма. Витамины для взрослых способны уберечь организм от возникновения ряда болезней. Правильный выбор состава витаминного комплекса – гарантия сохранения и укрепления здоровья. Он укрепляет иммунитет и предохраняет его от вирусов и бактерий. Говорят, достаточно лишь дольки лимона в день, чтобы получить оптимальную порцию витамина. А вот апельсин вдобавок помогает справиться с депрессией, позитивно влияет на пищеварение, способствует заживлению ран и обладает. Содержание. 1 Необходимость употребления витаминов для поддержания иммунитета. 2 К чему может привести дефицит витаминов в организме. 3 Признаки, которые сигнализируют о нарушении иммунитета у взрослых. В рейтинг лучших ммуномодуляторов попал новый препарат для железного иммунитета — иммуномодулятор NZ999. Этот препарат эффективен уже после первого применения, с первого дня приема иммуномоделятора ваш иммунитет начинает повышаться, значит вы становитесь защищенным от болезней и вирусов.


    Отзывы покупателей:

    Если иммунитет крепкий, то вам не будут страшны вирусы, бактерии, организм выполняет свою функцию по защите вашего здоровья. Мы не замечаем этого, но наш иммунитет выполняет тысячи функций ежедневно. И только крепкий иммунитет справиться со всеми инфекциями. иммуномодуляторы для иммунитета, иммуномодуляторы таблетки, иммуномодуляторы цена, иммуномодуляторы отзывы, противовирусные иммуномодуляторы, иммуномодуляторы рейтинг лучших, препарат иммуномодулятор, препараты иммуномодуляторы

    Василина

    Подробный состав добавки описывается на сайте производителя. Внимательно изучите изложенную на нем информацию и помните, что при наличии непереносимости отдельных компонентов, принимать капсулы нельзя. Это чревато возникновением аллергической реакции.

    Кира

    Каждый человек должен понимать, что иммунитет – это его защита. Если выработка иммунных антител снижается, появляются высокие риски развития опасных осложнений (например, пневмонии) даже после обычной простуды. И здесь важно постоянно поддерживать защитные силы организма, стараясь минимизировать воздействие негативных факторов, способствующих их снижению.

    Кристина

    Витамины для поднятия иммунитета

    ДЛЯ ИММУНИТЕТА

    ИММУНИТЕТ

    КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОЙ БАЛАНС

    МОЧЕВЫВОДЯЩИЕ ПУТИ

    ОБЩЕЕ

    ОТ ВИРУСОВ

    ОТ ПРОСТУДЫ

    СЕРДЦЕ

    УСПОКОИТЕЛЬНОЕ

    Компливит Актив жевательный — жевательный содержит магний и кальций, которые помогают организму ребенка справляться с повышенными физическими нагрузками

    Компливит® Актив жевательный содержит магний и кальций, которые помогают организму ребенка справляться с повышенными физическими нагрузками.

    Новая жевательная форма с фруктовым вкусом делает прием витаминов Компливит® Актив жевательный не только полезным, но и приятным!

    Состав

    11 витаминов, 3 минерала.

    Показания к применению

    Профилактика дефицита витаминов и минеральных веществ, входящих в состав препарата, у детей от 3 до 10 лет:

    • после перенесенных инфекционных заболеваний;
    • при повышенных физических и умственных нагрузках;
    • при регулярных спортивных занятиях;
    • при недостаточном и несбалансированном питании.

    Вопрос-Ответ

    Живем в районе с пониженным содержанием йода. Ребенку 8 лет. Какой витаминный препарат выбрать для моего школьника?

    Вы совершенно справедливо уделяете внимание профилактике дефицита йода, т.к. этот элемент оказывает непосредственное влияние на умственное, физическое и интеллектуальное развитие ребенка.

    Для полноценного функционирования и развития всех систем организма ребенка необходимо проведение постоянной профилактики дефицита всех микронутриентов. С этой целью целесообразен приём витаминно-минеральных комплексов (ВМК), обеспечивающих сбалансированное поступление в организм витаминов и минералов, — например, таких как «Компливит® Актив» (выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой; содержит 12 витаминов и 10 минералов, в т.ч. йод).

    Какие витамины нужно давать ребенку с 3 лет для поддержания его нервной системы?

    Ведущую роль в обеспечении нормального функционирования нервной системы и умственного развития ребенка играют витамины группы В, в первую очередь В1, В6, ниацин (синонимы: никотинамид, РР, В3), и йод.
    Все перечисленные микронутриенты содержатся в препарате «Компливит® актив жевательный» (выпускается в виде жевательных таблеток с вишневым или банановым вкусом, помеченных веселой рожицей), БАД Компливит Активные мишки (содержит 10 витаминов, включая 8 витаминов группы В) выпускается в виде мармеладных пастилок в форме мишек.

    Подскажите, какие витамины лучше выбрать для поддержки иммунитета ребенку девяти лет?

    Для укрепления иммунитета и полноценного функционирования всех систем организма ребенка необходимо уделить внимание профилактике дефицита всех микронутриентов. При выборе витаминно-минерального комплекса в первую очередь стоит обратить внимание на перечень компонентов в составе препарата. Предпочтительны комплексы, включающие витамины А, Е, Д, С, полный перечень витаминов группы В, необходимые минералы и особенно йод, незаменимый для интеллектуального развития ребенка и нормальной функции щитовидной железы. С этой целью целесообразен приём витаминно-минеральных комплексов (ВМК), обеспечивающих сбалансированное поступление в организм витаминов и минералов, — например, таких как ВМК «Компливит Актив» (для детей с 7 до 12 лет, по 1 таблетке в день), «Компливит актив жевательный» (для возраста 9 лет – по 2 таблетки в день).

    Сыну 12 лет. Занимается в спортивной школе, тренировки каждый день. Очень серьезные нагрузки. Какой витаминно-минеральный комплекс для него выбрать?

    При повышенных физических нагрузках, при регулярных занятиях спортом для поддержки адаптационных возможностей и полноценного функционирования всех систем организма ребенка необходим контроль профилактики дефицита витаминов и минералов. С этой целью целесообразен приём витаминно-минеральных комплексов (ВМК) – например, таких как ВМК «Компливит Актив» или «Селмевит».

    Витаминно-минеральный комплекс «Компливит Актив» предназначен для детей 7-12 лет для профилактики и лечения гиповитаминозов, авитаминозов, недостатка минеральных веществ и микроэлементов в период роста и развития; для повышения сопротивляемости организма при повышенных физических и умственных нагрузках, при регулярных занятиях спортом. Содержит 12 витаминов и 10 минералов, включая йод.

    ВМК «Селмевит» включает 11 витаминов, 9 минералов и незаменимую аминокислоту метионин. Препарат предназначен детям от 12 лет и взрослым с целью профилактики витаминно-минеральной недостаточности, для повышения сопротивляемости организма.

    Для моего ребенка является проблемой проглотить таблетку или капсулу, а необходимость приёма витаминного комплекса существует. Какой препарат будет выходом из ситуации?

    Если Вашему ребенку трудно проглотить таблетку, вы можете попробовать жевательную форму Компливит® Актив жевательный с фруктовым вкусом, или «Компливит Активные мишки»в форме жевательных мармеладных пастилок с фруктовыми вкусами и сделать прием витаминов не только полезным, но и приятным!

    Нужен ли дополнительный приём йода при применении комплекса «Компливит Актив» для ребёнка 7 лет?

    1 таблетка ВМК «Компливит Актив» содержит 100 мкг йода, что полностью соответствует Норме физиологической потребности в йоде для ребенка в возрасте 7 лет в соответствии с документом «МР 2.3.1. 2432-08». При обоснованной необходимости дополнительного приёма йода при условии отказа от ежедневного использования в пищу иодированной соли, можно дополнительно принимать монопрепарат йода в необходимой дозировке.

    Как правильно принимать препарат «Компливит Актив жевательный»?

    Препарат принимают внутрь после еды. Таблетку следует разжевать и запить небольшим количеством воды. Детям от 3 до 6 лет по 1 таблетке 1 раз в день, от 6 до 10 лет – по 1 таблетке 2 раза в день.

    Витамины для укрепления и повышения иммунитета взрослых

    В состав входят

    13 витаминов и 9 минералов, янтарная и липоевая кислоты. Дозировки соответствуют установленным в Российской Федерации физиологическим нормам потребления витаминов и минералов.

    Таблетка № 1 (белая)

    Витамины % от
    РУСП
    B14 мг286***
    C50 мг83
    Фолиевая кислота250 мкг125***
    A0,5 мг63
    Минералы
    Железо15 мг107***
    Медь**1 мг100
    Другие компоненты
    Янтарная кислота**50 мг25
    Липоевая кислота**15 мг50

    Таблетка № 2 (желтая)

    Витамины % от
    РУСП
    E15 мг150***
    Никотинамид (PP)20 мг111***
    B22 мг125***
    B62 мг100
    C30 мг50
    A0,5 мг63
    Минералы
    Цинк12 мг80
    Марганец**2 мг100
    Йод150 мкг100
    Селен70 мкг100
    Магний40 мг10
    Другие компоненты
    Янтарная кислота**150 мг75
    Липоевая кислота**15 мг50

    Таблетка № 3 (зеленая)

    Витамины % от
    РУСП
    Биотин (H)50 мкг100
    B55 мг83
    B123 мкг300***
    K1**120 мкг100
    Фолиевая кислота200 мкг100
    D35 мкг100
    Минералы
    Хром**50 мкг100
    Кальций150 мг15

    – Процент от рекомендуемого уровня суточного потребления согласно ТР ТС 022/2011 2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки» (Приложение 2).

    – Процент от адекватного уровня потребления согласно Приложению №5 «Величины суточного потребления пищевых и биологически активных веществ для взрослых в составе специализированных пищевых продуктов (СПП) и БАД к пище» изменений в Единые санитарно-эпидемиологические и гигиенические требования к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю).

    – Не превышает верхний допустимый уровень потребления.

    – Информация о пищевой ценности продукта определена расчетным путем по среднему значению содержания биологически активного вещества в продукте.

    Как принимать

    Суточная доза – 3 таблетки разного цвета. Принимая таблетки с промежутком во времени: например, утром, днем и вечером, вы сделаете витаминную профилактику более эффективной.


    Порядок приема
    таблеток неважен Интервал
    между приемами
    4-6 часов

    За это время витамины и минералы, входящие в состав одной таблетки, полностью усвоятся и не будут взаимодействовать с компонентами следующей.

    Два раза в день

    Например, одну таблетку утром
    и две вечером или наоборот –
    эффект будет выше, чем при
    приеме однотаблеточного
    комплекса.

    Три раза в течение дня

    Такой режим приема позволит
    получить максимум пользы
    от приема АЛФАВИТА –
    она будет на 30–50 % больше,
    чем от приема традиционного
    витаминно-минерального
    комплекса.

    Помните, что степень нехватки витаминов и минералов – индивидуальный показатель. Как правило, для решения проблемы и устранения недостатка полезных веществ в организме необходимо провести 2–3 курса, с интервалом 10–15 дней между ними.

    Форма выпуска

    60 таблеток в блистерах

    Показания


    к применению

    Взрослым в качестве дополнительного источника витаминов, макро- и микроэлементов, источника липоевой и янтарной кислот.

    Противопоказания

    Индивидуальная непереносимость компонентов, гиперфункция щитовидной железы, беременность, кормление грудью.

    Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

    Не является лекарством. СГР № RU.77.99.11.003.R.000438.02.20 от 18.02.2020

    Дополнительная


    информация

    В условиях современной жизни, в которой преобладают стрессы, хроническая усталость, недосыпание, а в холодное время года – еще и частые капризы погоды, организм человека нуждается в правильно подобранном полноценном комплексе витаминов и минералов для крепкого иммунитета. Такая надежная поддержка обеспечит хорошее самочувствие, повысит устойчивость к вирусным и инфекционным заболеваниям и будет держать вас в тонусе.

    Так какие же витамины необходимы для повышения иммунитета и профилактики простуды у взрослых?

    В первую очередь – это витамины-антиоксиданты А, С и Е, а также селен и цинк. Перечисленные минеральные вещества и витамины, способствующие укреплению жизненных сил, а также поддержанию и поднятию иммунитета, позволят взрослым и подросткам защитить себя в сезон простуды и гриппа.

    Благодаря своим защитным свойствам антиоксиданты вошли в состав витаминно-минерального комплекса АЛФАВИТ В сезон простуд. Их благотворное действие на организм дополняют янтарная и липоевая кислоты, которые способствуют выведению из организма токсичных продуктов жизнедеятельности вирусов и бактерий, в том случае, если болезнь все-таки одолела вас. В этом же случае, компоненты АЛФАВИТА В сезон простуд помогают быстрее справиться с простудой или гриппом, ускоряют восстановление после болезни и способствуют укреплению иммунитета, чтобы вам не заболеть в следующий раз.

    Содержит краситель, который может оказывать отрицательное влияние на активность и внимание детей.*

    * – Согласно ТР ТС 022 / 2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки» ст. 4, ч. 4.4, п. 18

    18. Для пищевых продуктов, содержащих красители (азорубин E122, желтый хинолиновый E104, желтый «солнечный закат» FCF E110, красный очаровательный AC E129, понсо 4R E124 и тартразин E102) должна наноситься предупреждающая надпись: Содержит краситель (красители), который (которые) может (могут) оказывать отрицательное влияние на активность и внимание детей.

    КАК ПОВЫСИТЬ ИММУНИТЕТ: БЫСТРО И КАЧЕСТВЕННО

    СОНЛИВОСТЬ, ПЛОХОЕ НАСТРОЕНИЕ И ЛЕГКАЯ ДЕПРЕССИЯ МОГУТ ПОЯВИТЬСЯ, ДАЖЕ КОГДА У ВАС ВСЕ ХОРОШО. УПАДОК СИЛ ПРОИСХОДИТ ИЗ-ЗА СНИЖЕНИЯ ЗАЩИТЫ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ. БЕССОННИЦА И НЕДОСЫП, ПЕРЕУТОМЛЕНИЕ НА РАБОТЕ, СИДЯЧИЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ И МНОЖЕСТВО ДРУГИХ ФАКТОРОВ ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЧИНОЙ СЛАБОЙ ЗАЩИТЫ ОРГАНИЗМА

    Давайте подробнее разберем причины снижения иммунитета, способы его повышения, в том числе народные, и поговорим о профилактике для здорового организма.  


      ПРИЧИНЫ СНИЖЕНИЯ ИММУНИТЕТА. КАК И ЧЕМ ПОДНЯТЬ ИММУНИТЕТ ВЗРОСЛОМУ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

    Чтобы ответить на этот вопрос, вспомним, что такое иммунитет. Защитная функция организма, направленная на сопротивление как внешним угрозам (бактерии, вирусы, микроорганизмы), так и внутренним (заражение собственных клеток), называется иммунной системой, или коротко — иммунитет. Зимой закаленный организм легко справляется с первопричиной простуды и гриппа, поскольку иммунитет его достаточно стоек. Если закаливание для Вас не пустой звук — посещаете бассейн, делаете зарядку, обливаетесь водой по утрам, — будете болеть в разы меньше.

    Каковы основные причины снижения защиты организма?

    1. Неправильное питание: жизнь от перекуса до перекуса, частое употребление фастфуда, отсутствие в рационе овощей и фруктов рано или поздно ослабят иммунитет, ведь он не получает нужных ему витаминов и минералов.
    2. Повышенные нагрузки или обратная сторона — гиподинамия.
    3. Нездоровый сон, который выльется в невроз и раздражение. Если Вы спите менее семи часов в сутки, просыпаетесь и засыпаете в разное время, Вы скорее начнете уставать и поддаваться депрессии.
    4. Вредные привычки: курение и алкоголь необратимо ведут к снижению иммунитета.
    5. Плохая экология.

    Теперь вернемся к вопросу: как усилить иммунитет в домашних условиях? Для начала устраните возможные причины снижения защиты организма: нормализуйте питание, сон, физическую нагрузку и сами почувствуете, как улучшится настроение, появятся силы и радость от жизни. Если есть такая возможность и желание — откажитесь от сигарет и алкоголя или сведите их употребление к минимуму.

    Следующий шаг — специальные упражнения. Например, ежедневная зарядка, йога или пробежка сделают Вас выносливее, Вы станете быстрее просыпаться. Добавьте к этому списку обливание водой, плавание или холодный душ — организм начнет закаляться и противостоять внешнему воздействию вирусов и микробов простудных заболеваний. Главное, как и в любом деле, знать меру, поскольку излишества могут негативно отразиться на общем состоянии

    Если нет противопоказаний к высоким температурам — смело идите в баню! Комплекс банных процедур улучшает кровообращение, уменьшает риск инфекционных заболеваний, ускоряет рост иммуноглобулинов и выводит токсины из организма. Не зря баня пользуется популярностью и по сей день.

    Ежедневно выпивайте более литра чистой воды. Не чай, кофе или сок, а именно чистая вода регулирует обмен веществ и выводит его продукты из организма.

    КАК ПОНЯТЬ, ЧТО ОРГАНИЗМ ОСЛАБЛЕН


    Первое, на что стоит обратить внимание, — внезапное изменение в организме и самочувствии. Если Вы стали замечать, что устаете раньше обычного или чаще становитесь раздражительным, почувствовали первые признаки простуды или аллергические симптомы, сразу же приобретите витаминный комплекс и проанализируйте свой сон и рацион питания. Если обнаружите, что чего-то недостает в пище или что спите менее семи часов в сутки, исправьте это как можно скорее.

    Частый прием антибиотиков, плохая наследственность, стресс и загрязнения в окружающей среде тоже ослабляют организм и негативно влияют на иммунную систему.

    КАК УКРЕПИТЬ ИММУНИТЕТ ВЗРОСЛОМУ ЧЕЛОВЕКУ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ

    В древние времена на Руси существовали свои народные средства для иммунитета, для борьбы с болезнями и хандрой. Одним из таких был корень имбиря. Тертый имбирь смешивали с медом, лимонным соком, курагой и съедали по несколько ложек в день. Также хорошо помогают настойки на имбире.

    Если обратиться к приправам, можно выделить корицу, куркуму, лавровый лист и перец. Они не только добавят вкуса в Ваше блюдо, но и станут качественной профилактикой для поддержания иммунитета.

    Нельзя забывать про чеснок и лук, способных в короткий срок поставить человека на ноги. Их фитонциды и эфирные масла блокируют попадание вирусов и микробов в носоглотку, обеззараживая таким образом организм.

    Сок алоэ содержит ряд витаминов групп В, С, Е и аминокислоты, которые необходимы организму для хорошего метаболизма. Сок лучше смешивать с медом в пропорции 50/50, потому что иначе он сильно горчит. К сожалению, все полезные вещества в нем живут только сутки, поэтому готовить его лучше перед употреблением.

    Для блокировки одной из причин снижения иммунитета — стресса — можно использовать успокоительные отвары. Они не обладают иммуностимулирующим эффектом, но помогут Вам успокоиться и с легкой головой взглянуть на ситуацию.

    После консультации с врачом можно начать использование лекарственных трав: эхинацея пурпурная, женьшень, одуванчик, солодка, зверобой и другие. Травы улучшают память, кровообращение, повышают работоспособность, тонизируют и успокаивают. Проконсультироваться стоит по той причине, что многие из трав содержат токсины и возможен обратный эффект от использования.

    ПРОДУКТЫ, ПОВЫШАЮЩИЕ ИММУНИТЕТ

    Повышение иммунитета народными средствами хорошо на стадии профилактики. На этой же стадии употребление некоторых продуктов будет весьма полезно для общего здоровья. Давайте разберемся, какие из них стоит держать на своем столе ежедневно.

    МЕД. Не зря он так популярен во время зимних заболеваний. Мед содержит целый ряд витаминов групп А, В, С, Е, К и фолиевую кислоту. Но главным его преимуществом является содержание флавоноидов — веществ, которые влияют на активность ферментов в организме.
    Важно лишь помнить, что мед должен быть натуральным, а не искусственным. Подходить к его покупке стоит внимательно, приобретать только в проверенных местах.

    ОРЕХИ. Жирные кислоты Омега-3, которые организмом, увы, не вырабатываются, но необходимы для его функционирования, содержатся в грецких орехах или их смесях. А растительные белки — сродни белкам в мясе. Только организм при этом не зашлаковывается, а, наоборот, выводит старые шлаки. Полезные минералы — калий, магний, кальций и фосфор — станут опорой здорового иммунитета с ежедневным употреблением орехов. При этом они чистят сосуды от бляшек, противостоят заболеваниям сердца, снижают риск инсульта и атеросклероза и вообще приятны на вкус.

    МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ. Для повышения иммунитета лучше употреблять ряженку, кефир или ацидофилин. Наличие в них пробиотиков улучшает процесс пищеварения и способствует выведению вредных веществ из организма. Употреблять молочные продукты лучше либо вечером, либо рано утром натощак.

    ЯГОДЫ: ЧЕРНОПЛОДНАЯ РЯБИНА, ИЗЮМ, ВИНОГРАД. Улучшение состояния эндокринной системы, упругости стенок сосудов, снижение холестерина и обогащение организма большим количеством витаминов и микроэлементов — таковы заслуги черноплодной рябины. Употреблять ее можно и в виде ягод, и в виде листьев, и в виде настоек.
    Изюм положительно сказывается на лечении кашля, насморка и бронхита. Рекомендованная к употреблению норма — 200 граммов в день, минимально — 50 граммов. Для улучшения работы сердца и легких замачивают горсть изюма в холодной воде, оставляют на ночь и выпивают сразу после пробуждения.
    Виноград снижает риск возникновения тромбов, способствует хорошей работе сердечно-сосудистой системы, повышает уровень гемоглобина, очищает кровь и улучшает работу печени.

    Приобрести все вышеперечисленное можно в любом продуктовом магазине, что делает этот способ профилактики доступным и быстрым.

    ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ ИММУНИТЕТА ВЗРОСЛЫМ


    В случае когда нет возможности поддержать иммунитет народными средствами или продуктами, если нужно воздействовать на иммунитет быстро, прибегают к помощи фармакологии. Какие препараты для поднятия иммунитета стоит принимать? Важно знать, что назначать себе лечение самостоятельно нельзя, все препараты необходимо согласовывать с врачом.

    • Настои лекарственных трав — первое, на что стоит обратить внимание. Они мобилизуют Т-лимфоциты, способствуют быстрому уничтожению вредных микроорганизмов, стоят недорого и доступны в ближайшей аптеке.
    • Ферменты бактерий — использование этих препаратов порождает эффект вакцины — активируются Т- и В-лимфоциты, иммуноглобулины IgA. Использование этих препаратов повышает эффективность и сокращает продолжительность комплексного лечения, снижается необходимость использования антибиотиков.
    • Лекарства, повышающие иммунитет.
    • Биостимуляторы — продукты биологического происхождения, направленные на повышение сопротивляемости иммунитета. 

    ВИТАМИНЫ ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ ИММУНИТЕТА 

    Чтобы усилить иммунитет, необходимо получать следующие витамины:

    • Витамин А или ретинол. Один из самых главных витаминов — способствует нормальной работе органов зрения, кровеносной и сердечно-сосудистой систем. Благоприятно влияет на общее состояние иммунитета.
    • Аскорбиновая кислота или витамин С. Способствует уничтожению вредных микроорганизмов, благотворно сказывается на метаболизме, выводит вредные вещества.
    • Витамин В. Играет важную роль в биохимических процессах, повышает сопротивляемость проникновению чужеродных тел. Эту группу витаминов лучше принимать либо после перенесенных операций, либо в случае частого стресса.
    • Витамин Е. Занимается выработкой специальных антител для сопротивления проникновению вирусов.
    • Витамин D. Заботится о росте и прочности костей. Вырабатывается в том числе кожей при воздействии солнечных лучей. Тем, кому не повезло с количеством солнечных дней году, можно употреблять в пищу рыбу, мясо, творог, сыр и яйца для восполнения этого витамина. 

    КАК БЫСТРО ПОДНЯТЬ ИММУНИТЕТ ВЗРОСЛОМУ


    Составим некоторый план действий для случая, когда Вы заподозрили снижение иммунитета: 

    • Оцените возможные причины.
    • Сразу начните употреблять в питание свежие овощи и фрукты или все, что было описано ранее.
    • Сходите в аптеку и проконсультируйтесь с провизором, приобретите витаминный комплекс.
    • Начните с сегодняшнего дня ложиться и просыпаться в одно и то же время, пусть это будет тяжело — скоро организм привыкнет и Вам станет легче.
    • Делайте зарядку, йогу или пробежку каждое утро или через день.
    • Закаливание: по возможности посещайте бассейн хотя бы раз в неделю или принимайте холодный душ.
    • Посещайте баню два раза в месяц или чаще — выводите токсины из организма.
    Если спустя время Вы все еще чувствуете слабость и сонливость, значит, причина кроется в другом. Одной из таких причин может являться загрязнение окружающей среды, неблагоприятная экология в Вашем районе, например, частый смог. В этом случае правильным питанием и сном не обойтись.

    Есть несколько вариантов изменения ситуации:

    • Приобретите фильтр для воды — пусть она всегда будет свежей и чистой;
    • Установите в комнате очиститель воздуха, а еще лучше бризер — он сразу избавит Вас от аллергенов с улицы, будет держать оптимальный уровень чистоты и температуры воздуха в помещении, делать это автоматически и почти бесшумно;
    • Старайтесь как можно чаще проводить влажную уборку — пусть пыль становится частой гостьей в других домах.

    Если после всех процедур Вам до сих пор тяжело взбодриться по утрам и весь день Вы чувствуете себя утомленным, обратитесь к врачу, возможно, снижение иммунитета вызвано заболеванием или недавно перенесенной операцией.

    Не стоит доводить ситуацию до необходимого усиления иммунитета. Профилактика, здоровые сон и питание, умеренные физические нагрузки, правильный отдых на свежем воздухе сделают Вас полным энергии и хорошего самочувствия, что непременно скажется на качестве Вашей работы, памяти, усвояемости информации и жизни в целом. К тому же теперь Вы знаете средства, повышающие иммунитет, и бороться с болезнями станет значительно проще.

    В статье использовались следующие категории

    Повысьте свой иммунитет во время сезона гриппа

    При формировании иммунитета к сезону гриппа полезно знать ваши A, B, C, когда речь идет о витаминах. Добавьте немного D&E, и ваша иммунная система полюбит вас.

    В дополнение к поддержанию водного баланса, достаточному сну, хорошему питанию и управлению стрессом, подумайте о ежедневном рационе витаминов. Как и страховой полис, витаминный рацион помогает поддерживать вашу иммунную систему в отличной форме для защиты от насекомых.

    Витамины от A до E

    Конечно, верный способ получить все необходимое — это ежедневный прием поливитаминов. А повышение иммунитета — лишь одна из веских причин для приема поливитаминов. Ежедневно витамины можно получать через фрукты и овощи. Но недавнее исследование Центров по контролю за заболеваниями показало, что 76% взрослых не едят достаточно фруктов, а 87% — овощей. Если вы сомневаетесь, поливитамины помогут вам сохранить здоровье этой зимой. Поищите эти витамины в комплексе, чтобы повысить иммунитет этой зимой.

    ВИТАМИН А

    Хотя витамин А важен для здоровья наших глаз, он также играет важную роль в поддержке вашей иммунной системы. Этот жирорастворимый витамин, являющийся антиоксидантом, как и витамины С и Е, усиливает производство новых клеток, помогая не дать свободным радикалам на своем пути превращаться в путь к болезням. Дефицит витамина А обычно связан с инфекционными заболеваниями.

    ВИТАМИН B

    Комплекс витаминов B, состоящий из восьми витаминов, вместе борется с микробами и насекомыми.Он помогает укрепить защитную систему организма и поддерживать высокий уровень энергии, что является ключом к поддержанию здоровой иммунной системы. Когда мы теряем энергию, наше тело становится уязвимым для насекомых. Как и витамин C, витамины группы B водорастворимы, что означает, что они не могут накапливаться в организме. Другими словами, принимайте свои четверки каждый день.

    ВИТАМИН С

    Мощный антиоксидант, который, как известно, помогает повысить иммунитет, витамин С также является хорошим союзником, помогающим уменьшить продолжительность и интенсивность симптомов, если вы подхватите вирус.Поскольку витамин С водорастворим, ваше тело не может его хранить. Это означает, что важно принимать витамин С каждый день, чтобы не допустить врача.

    ВИТАМИН D

    Витамин D играет важную роль в нашем здоровье, но он играет ключевую роль в обеспечении иммунитета и снижении риска заражения гриппом. Он помогает регулировать иммунные факторы, борющиеся с микробами, и в целом способствует хорошему здоровью клеток. Мы можем получить витамин D от солнца, но зимой солнца просто не хватает, чтобы ходить вокруг него.Кроме того, сложно получить весь необходимый вам витамин D с пищей, поэтому очень важно принимать добавки круглый год.

    ВИТАМИН E

    Витамин Е — еще один мощный антиоксидант, защищающий клеточные мембраны от окислительного стресса, вызванного свободными радикалами. Этот жирорастворимый витамин способствует образованию красных кровяных телец и улучшению кровообращения.

    Ежедневный прием поливитаминов может стать мощным средством повышения иммунитета.

    Полный мультивитаминный комплекс для женщин

    Полный мультивитаминный комплекс для мужчин

    Полный мультивитаминный комплекс для детей

    Питание и иммунитет | Источник питания

    Во время сезона гриппа или болезней люди часто ищут специальные продукты или витаминные добавки, которые, как считается, повышают иммунитет.Популярными примерами являются витамин С и такие продукты, как цитрусовые, куриный суп и чай с медом. Тем не менее, структура нашей иммунной системы сложна и зависит от идеального баланса многих факторов, а не только диеты, и особенно какой-либо конкретной пищи или питательного вещества. Однако сбалансированная диета, состоящая из ряда витаминов и минералов, в сочетании с такими факторами здорового образа жизни, как достаточный сон, физические упражнения и низкий уровень стресса, наиболее эффективно подготавливает организм к борьбе с инфекциями и болезнями.

    Что такое наша иммунная система?

    Ежедневно мы постоянно подвергаемся воздействию всевозможных потенциально вредных микробов.Наша иммунная система, сеть сложных этапов и путей в организме, защищает нас от этих вредных микробов, а также от некоторых заболеваний. Он распознает чужеродных захватчиков, таких как бактерии, вирусы и паразиты, и немедленно принимает меры. У человека есть два типа иммунитета: врожденный и адаптивный.

    Врожденный иммунитет — это первая линия защиты от патогенов, которые пытаются проникнуть в наш организм, благодаря защитным барьерам. Эти барьеры включают:

    • Кожа, не пропускающая большинство болезнетворных микроорганизмов
    • Слизь, задерживающая болезнетворные микроорганизмы
    • Желудочная кислота, уничтожающая болезнетворные микроорганизмы
    • Ферменты в нашем поту и слезах, которые помогают создавать антибактериальные соединения
    • Клетки иммунной системы, атакующие все инородные клетки, попадающие в организм

    Адаптивный или приобретенный иммунитет — это система, которая учится распознавать патоген.Он регулируется клетками и органами нашего тела, такими как селезенка, тимус, костный мозг и лимфатические узлы. Когда чужеродное вещество попадает в организм, эти клетки и органы вырабатывают антитела и приводят к размножению иммунных клеток (включая различные типы лейкоцитов), которые специфичны для этого вредного вещества, атакуют и разрушают его. Затем наша иммунная система адаптируется, запоминая чужеродное вещество, так что, если оно снова входит, эти антитела и клетки еще более эффективны и быстро уничтожают его.

    Другие состояния, вызывающие иммунный ответ

    Антигены — это вещества, которые организм маркирует как чужеродные и вредные, вызывающие активность иммунных клеток. Аллергены являются одним из типов антигенов и включают пыльцу травы, пыль, пищевые компоненты или шерсть домашних животных. Антигены могут вызывать гиперреактивный ответ, при котором выделяется слишком много лейкоцитов. Чувствительность людей к антигенам широко варьируется. Например, аллергия на плесень вызывает симптомы свистящего дыхания и кашля у чувствительного человека, но не вызывает реакции у других.

    Воспаление — важная нормальная ступень врожденного иммунного ответа организма. Когда патогены атакуют здоровые клетки и ткани, иммунные клетки, называемые тучными клетками, контратакуют и выделяют белки, называемые гистаминами, которые вызывают воспаление. Воспаление может вызвать боль, отек и выделение жидкости, чтобы помочь вывести патогены. Гистамины также посылают сигналы к выделению еще большего количества лейкоцитов для борьбы с патогенами. Однако длительное воспаление может привести к повреждению тканей и подавить иммунную систему.

    Аутоиммунные заболевания , такие как волчанка, ревматоидный артрит или диабет 1 типа, частично наследуются и вызывают гиперчувствительность, при которой иммунные клетки атакуют и разрушают здоровые клетки.

    Расстройства иммунодефицита могут подавлять или полностью отключать иммунную систему и могут быть генетическими или приобретенными. Приобретенные формы более распространены и включают СПИД и такие виды рака, как лейкемия и множественная миелома. В этих случаях защитные силы организма настолько снижаются, что человек становится очень восприимчивым к болезням из-за вторжения патогенов или антигенов.

    Какие факторы могут подавлять нашу иммунную систему?
    • Пожилой возраст: С возрастом наши внутренние органы могут стать менее эффективными; Связанные с иммунитетом органы, такие как тимус или костный мозг, производят меньше иммунных клеток, необходимых для борьбы с инфекциями. Старение иногда связано с дефицитом питательных микроэлементов, что может ухудшить иммунную функцию.
    • Экологические токсины (дым и другие частицы, способствующие загрязнению воздуха, чрезмерное употребление алкоголя): Эти вещества могут нарушать или подавлять нормальную активность иммунных клеток.
    • Избыточный вес: Ожирение связано с хроническим воспалением слабой степени. Жировая ткань вырабатывает адипоцитокины, которые могут способствовать воспалительным процессам. [1] Исследования проводятся рано, но ожирение также было определено как независимый фактор риска для вируса гриппа, возможно, из-за нарушения функции Т-клеток, типа белых кровяных телец. [2]
    • Плохое питание: Недоедание или диета, в которой отсутствует одно или несколько питательных веществ, может нарушить производство и активность иммунных клеток и антител.
    • Хронические болезни: Аутоиммунные и иммунодефицитные расстройства атакуют и потенциально выводят из строя иммунные клетки.
    • Хронический психический стресс: Стресс высвобождает гормоны, такие как кортизол, которые подавляют воспаление (воспаление изначально необходимо для активации иммунных клеток) и действие лейкоцитов.
    • Недостаток сна и отдыха: Сон — это время восстановления организма, во время которого выделяется определенный тип цитокинов, который борется с инфекцией; Недостаток сна снижает количество этих цитокинов и других иммунных клеток.

    Существует ли диета, повышающая иммунитет?

    Потребление достаточного количества питательных веществ в рамках разнообразного рациона необходимо для здоровья и функционирования всех клеток, включая иммунные. Определенные режимы питания могут лучше подготовить организм к атакам микробов и чрезмерному воспалению, но маловероятно, что отдельные продукты питания обеспечивают особую защиту. Каждая стадия иммунного ответа организма зависит от наличия множества питательных микроэлементов. Примеры питательных веществ, которые были определены как важные для роста и функции иммунных клеток, включают витамин C, витамин D, цинк, селен, железо и белок (включая аминокислоту глутамин).[3,4] Они содержатся в разнообразной растительной и животной пище.

    Диеты с ограниченным разнообразием и низким содержанием питательных веществ, например, состоящие в основном из сверхпереработанных пищевых продуктов и без минимально обработанных пищевых продуктов, могут негативно повлиять на здоровую иммунную систему. Также считается, что западная диета с высоким содержанием рафинированного сахара и красного мяса и низким содержанием фруктов и овощей может способствовать нарушениям в здоровых кишечных микроорганизмах, что приводит к хроническому воспалению кишечника и связанному с этим подавлению иммунитета.[5]

    Микробиом — это внутренний мегаполис, состоящий из триллионов микроорганизмов или микробов, которые живут в наших телах, в основном в кишечнике. Это область интенсивных и активных исследований, поскольку ученые обнаруживают, что микробиом играет ключевую роль в иммунной функции. Кишечник является основным участком иммунной активности и производства антимикробных белков. [6,7] Диета играет большую роль в определении того, какие виды микробов живут в нашем кишечнике. Рацион с высоким содержанием клетчатки и большим количеством фруктов, овощей, цельнозерновых и бобовых, по-видимому, поддерживает рост и поддержание полезных микробов.Некоторые полезные микробы расщепляют волокна на жирные кислоты с короткой цепью, которые стимулируют активность иммунных клеток. Эти волокна иногда называют пребиотиками, потому что они питают микробы. Следовательно, диета, содержащая пробиотические и пребиотические продукты, может быть полезной. Продукты с пробиотиками содержат живые полезные бактерии, а продукты с пребиотиками содержат клетчатку и олигосахариды, которые питают и поддерживают здоровые колонии этих бактерий.

    • Пищевые продукты с пробиотиками включают кефир, йогурт с живыми активными культурами, ферментированные овощи, квашеную капусту, темпе, чайный гриб, кимчи и мисо.
    • Пребиотические продукты включают чеснок, лук, лук-порей, спаржу, топинамбур, зелень одуванчика, бананы и водоросли. Однако более общим правилом является употребление в пищу пребиотиков различных фруктов, овощей, бобов и цельнозерновых продуктов.

    Теплая тарелка куриного супа — это популярное блюдо, когда мы плохо себя чувствуем. Есть ли научные доказательства того, что это помогает в исцелении? Короткий ответ — нет; Нет никаких клинических испытаний, которые показали бы, что куриный суп ускоряет заживление больше, чем другие продукты.Но если разложить ингредиенты, это действительно стоящее средство, которое стоит попробовать. Во-первых, куриный суп легкий и приятный для желудка, когда у нас плохой аппетит. Во-вторых, он содержит жидкости и электролиты для предотвращения обезвоживания, которое легко может возникнуть при лихорадке. Наконец, традиционный рецепт куриного супа содержит различные питательные вещества, задействованные в иммунной системе: белок и цинк из курицы, витамин А из моркови, витамин С из сельдерея и лука, а также антиоксиданты в луке и травах.Это вкусная и успокаивающая пища, которую следует включать, когда вы плохо себя чувствуете, и для нее не требуется рецепт врача.

    Помогают ли витамины или травяные добавки?

    Дефицит отдельных питательных веществ может изменить иммунный ответ организма. Исследования на животных показали, что дефицит цинка, селена, железа, меди, фолиевой кислоты и витаминов A, B6, C, D и E может изменять иммунные реакции. [8] Эти питательные вещества помогают иммунной системе несколькими способами: действуют как антиоксидант для защиты здоровых клеток, поддерживают рост и активность иммунных клеток и вырабатывают антитела.Эпидемиологические исследования показывают, что те, кто плохо питается, подвергаются большему риску бактериальных, вирусных и других инфекций.

    Роль витамина D в регулировании иммунной системы побудила ученых изучить два параллельных направления исследований: способствует ли дефицит витамина D развитию рассеянного склероза, диабета 1 типа и других так называемых «аутоиммунных» заболеваний, при которых иммунная система организма атакует собственные органы и ткани? И могут ли добавки с витамином D помочь повысить защитные силы нашего организма в борьбе с инфекционными заболеваниями, такими как туберкулез и сезонный грипп?

    Узнать больше

    Соблюдение диеты хорошего качества, как показано на тарелке здорового питания, может предотвратить дефицит этих питательных веществ.Однако есть определенные группы населения и ситуации, в которых нельзя всегда есть разнообразную питательную пищу или которые имеют повышенные потребности в питательных веществах. В этих случаях витаминные и минеральные добавки могут помочь восполнить пробелы в питании. Исследования показали, что витаминные добавки могут улучшить иммунный ответ в этих группах. [8-10] Семьи с низкими доходами, беременные и кормящие женщины, младенцы и дети ясельного возраста, а также тяжелобольные являются примерами групп риска.

    Пожилые люди относятся к группе особенно высокого риска.Иммунный ответ обычно снижается с возрастом, так как количество и качество иммунных клеток снижается. Это приводит к более высокому риску ухудшения результатов, если у пожилых людей развиваются хронические или острые заболевания. Кроме того, около трети пожилых людей в промышленно развитых странах испытывают дефицит питательных веществ. [8] Некоторые причины включают плохой аппетит из-за хронических заболеваний, депрессии или одиночества; несколько лекарств, которые могут мешать усвоению питательных веществ и аппетиту; нарушение всасывания из-за проблем с кишечником; и повышенная потребность в питательных веществах из-за гиперметаболических состояний с острыми или хроническими состояниями.Разнообразие диет также может быть ограничено из-за бюджетных ограничений или меньшего интереса к приготовлению пищи для одного человека; плохая прикуса; умственная отсталость; или отсутствие транспорта и общественных ресурсов для получения здоровой пищи.

    В этих случаях может использоваться обычная поливитаминная / минеральная добавка, обеспечивающая рекомендуемую диету (RDA), если иное не предписано врачом. Добавки мегадозы (во многих случаях рекомендуемая суточная норма) не кажутся оправданными и иногда могут быть вредными или даже подавлять иммунную систему (например,г., как и с цинком). Помните, что витаминные добавки не следует рассматривать как замену хорошей диеты, потому что никакие добавки не содержат всех преимуществ здоровой пищи.

    Хербалс

    Было предложено несколько травяных добавок для повышения иммунной функции. Что говорится в исследовании?

    • Эхинацея: Клеточные исследования показали, что эхинацея может уничтожать вирусы гриппа, но ограниченные исследования на людях не дали окончательных результатов в определении активных компонентов эхинацеи.Не было доказано, что прием эхинацеи после простуды сокращает ее продолжительность, но прием в здоровом состоянии может дать небольшой шанс защиты от простуды. [11,12]
    • Чеснок: Предполагается, что активный ингредиент чеснока, allicin sativum, оказывает противовирусное и противомикробное действие при простуде, но отсутствуют качественные клинические испытания, сравнивающие добавки чеснока с плацебо. Кокрановский обзор выявил только одно испытание разумного качества с участием 146 человек.У тех, кто принимал чесночную добавку в течение 3 месяцев, было меньше случаев простуды, чем у тех, кто принимал плацебо, но после заражения вирусом простуды обе группы имели одинаковую продолжительность болезни. [13] Обратите внимание, что эти результаты получены в результате одного исследования, которое необходимо повторить.
    • Катехины чая: Исследования клеток показали, что катехины чая, такие как те, что содержатся в зеленом чае, могут предотвращать размножение вирусов гриппа и некоторых вирусов простуды, а также повышать иммунную активность. Испытания на людях все еще ограничены.Два рандомизированных контролируемых исследования показали, что капсулы зеленого чая вызывают меньше симптомов простуды / гриппа или заболеваемости гриппом, чем плацебо; однако оба исследования финансировались или были связаны авторами с чайной промышленностью. [14]

    8 шагов для поддержки здоровой иммунной системы
    1. Соблюдайте сбалансированную диету с цельными фруктами, овощами, нежирным белком, цельными злаками и большим количеством воды. Средиземноморская диета — это один из вариантов, который включает эти типы продуктов.
    2. Если сбалансированная диета недоступна, можно использовать поливитамины, содержащие RDA для нескольких питательных веществ.
    3. Не курите (или бросьте курить, если курите).
    4. Пейте алкоголь в умеренных количествах.
    5. Выполняйте умеренные регулярные упражнения.
    6. Старайтесь спать 7-9 часов каждую ночь. Постарайтесь придерживаться режима сна, просыпаясь и ложась спать каждый день в одно и то же время. Наши биологические часы, или циркадный ритм, регулируют чувство сонливости и бодрствования, поэтому постоянный график сна поддерживает сбалансированный циркадный ритм, чтобы мы могли войти в более глубокий и спокойный сон.
    7. Стремитесь справиться со стрессом.Легче сказать, чем сделать, но постарайтесь найти несколько здоровых стратегий, которые хорошо подходят вам и вашему образу жизни — будь то упражнения, медитация, конкретное хобби или разговор с надежным другом. Еще один совет — практиковать регулярное сознательное дыхание в течение дня и при возникновении стресса. Это не должно быть долгим — даже несколько вдохов могут помочь. Если вам нужен совет, попробуйте это короткое внимательное дыхательное упражнение.
    8. Мыть руки в течение дня: приходя с улицы, до и после приготовления и приема пищи, после посещения туалета, после кашля или сморкания.

    Связанные

    Пандемия COVID-19 оказывает ряд уникальных и индивидуальных последствий — от проблем с доступом к продовольствию, перебоев в доходах, эмоциональных потрясений и т. Д. Для получения дополнительных советов и обсуждения того, как справиться в это трудное время, посетите серию еженедельных интерактивных онлайн-форумов Гарварда Чана.

    Безопасность пищевых продуктов, питание и благополучие во время COVID-19

    Спросите эксперта: роль диет и пищевых добавок во время COVID-19

    Каталожные номера
    1. Чайлдс CE, Calder PC, Miles EA.Диета и иммунная функция. Питательные вещества . 2019 16 августа; 11 (8).
    2. Грин В.Д., Бек Массачусетс. Ожирение нарушает адаптивный иммунный ответ на вирус гриппа. Анналы Американского торакального общества . 2017 ноя; 14 (Приложение 5): S406-9.
    3. Guillin OM, Vindry C, Ohlmann T, Chavatte L. Селен, селенопротеины и вирусная инфекция. Питательные вещества . 2019 Сен; 11 (9): 2101.
    4. Wessels I, Maywald M, Rink L. Цинк как привратник иммунной функции. Питательные вещества .2017 Декабрь; 9 (12): 1286.
    5. Molendijk I, van der Marel S, Maljaars PW. К пищевой аптеке: иммунологическая модуляция с помощью диеты. Питательные вещества . 2019 июн; 11 (6): 1239.
    6. Caballero S, Pamer EG. Воспаление, опосредованное микробиотой, и антимикробная защита кишечника. Ежегодный обзор иммунологии . 2015 21 марта; 33: 227-56.
    7. Li XV, Леонарди I, Илиев ИД. Микобиота кишечника влияет на иммунитет и воспалительные заболевания. Иммунитет . 2019 18 июня; 50 (6): 1365-79.
    8. Чандра РК. Питание и иммунная система: введение. Американский журнал клинического питания . 1 августа 1997 г .; 66 (2): 460S-3S.
    9. Hemilä H, Louhiala P. Витамин C для профилактики и лечения пневмонии. Кокрановская база данных систематических обзоров . 2013 (8).
    10. Мартино А. Р., Джоллифф Д. А., Хупер Р. Л., Гринберг Л., Алоя Дж. Ф., Бергман П., Дубнов-Раз Г., Эспозито С., Ганмаа Д., Гинде А. А., Гудолл ЕС. Добавки витамина D для предотвращения острых респираторных инфекций: систематический обзор и метаанализ данных отдельных участников. BMJ . 2017 15 февраля; 356: i6583.
    11. Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья. Эхинацея. https://www.nccih.nih.gov/health/echinacea. Дата обращения 02.04.20.
    12. Karsch ‐ Völk M, Barrett B, Kiefer D, Bauer R, Ardjomand ‐ Woelkart K, Linde K. Echinacea для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных систематических обзоров . 2014 (2).
    13. Лиссиман Э, Бхасале А.Л., Коэн М. Чеснок от простуды. Кокрановская база данных систематических обзоров .2014 (11).
    14. Фурушима Д., Иде К., Ямада Х. Влияние катехинов чая на инфекцию гриппа и простуду с акцентом на эпидемиологические / клинические исследования. Молекулы . 2018 Июль; 23 (7): 1795.

    Условия использования

    Содержание этого веб-сайта предназначено для образовательных целей и не предназначено для предоставления личных медицинских консультаций. Вам следует обратиться за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте. Nutrition Source не рекомендует и не поддерживает какие-либо продукты.

    Справка от врача: Можете ли вы укрепить свою иммунную систему? | Пандемия коронавируса Новости

    В нынешних условиях здоровье волнует всех, и мы все думаем: «Как мне избежать заражения коронавирусом?»

    Мы постоянно моем руки, стоим в двух метрах друг от друга и пробегаем милю, когда кто-то кашляет.

    Но многие из моих пациентов спрашивают меня, есть ли способ укрепить их иммунную систему, чтобы защитить их.

    Короткий ответ — нет. Никакое количество капусты или льняного семени не помешает вам заразиться этой заразной и серьезной вирусной инфекцией. Мытье рук, социальное дистанцирование и самоизоляция остаются единственными текущими способами, которые мы должны активно предотвращать.

    В нашей иммунной системе нет переключателя, который можно было бы переключать с помощью добавки.

    Вместо этого иммунная система полагается на сложную интеграцию различных клеток, органов, белков и тканей, которые работают вместе, чтобы распознавать и нейтрализовать патогены.

    Более того, иммунная система не предназначена для «усиления», и если бы она могла работать с перегрузкой, это могло бы привести к тому, что мы заболели, а также повредили наши здоровые клетки и ткани, что может произойти в « аутоиммунные »состояния.

    Однако существует множество питательных веществ, витаминов и минералов, которые необходимы для поддержания нормального функционирования вашей иммунной системы.

    Большинство этих питательных веществ, за исключением витамина D, можно легко получить из сбалансированной и здоровой диеты.Хотя мы знаем, что недоедание может нарушить иммунную функцию, при условии, что вы потребляете достаточное количество пищи, любой продукт, предполагающий, что его таблетки «укрепят» ваш иммунитет, скорее всего, будет вводить в заблуждение.

    Это может похвалить доказательства, подтверждающие, что добавка является одним из факторов функционирования иммунной системы, но маловероятно, что по отдельности она сможет многое для вас сделать.

    Витамин D

    Витамин D часто связан со здоровым развитием костей, суставов и мышц.Однако мы узнаем больше об этом скромном витамине и теперь понимаем, что он связан не только с нашим скелетом.

    Было обнаружено, что он адаптирует наши иммунные ответы, и его дефицит может быть триггером аутоиммунных состояний и восприимчивости к инфекциям.

    Витамин D в основном образуется в результате воздействия солнца на нашу кожу. В зимние месяцы, когда солнце не часто светит сквозь облака и когда светит слабее, этого может быть трудно.

    Некоторые продукты, включая жирную рыбу, яичный желток, мясо и субпродукты, содержат витамин D в небольших количествах. Однако для большей части населения в зимние месяцы требуется поддерживающая доза витамина D в виде добавок, рекомендованная NHS в дозе 10 мкг витамина D3 в день.

    цинк

    Известно, что цинк является важным «питательным микроэлементом» для иммунной системы, и его дефицит может привести к нарушению иммунного ответа.

    Есть даже свидетельства того, что прием добавки цинка в течение 24 часов после начала простуды может уменьшить тяжесть и продолжительность болезни.

    Цинк содержится в большом количестве продуктов, включая морепродукты, мясо, бобы и бобовые.

    Витамины группы В

    Несколько членов витаминного комплекса B, а именно витамины B6, B12 и B9, вовлечены в иммунный ответ.

    Витамин B12 естественным образом содержится в продуктах животного происхождения, в том числе в рыбе, мясе, птице, яйцах, молоке и молочных продуктах, поэтому, если веганы недостаточно дополняют свой рацион, у них может развиться дефицит.

    Витамин B6 необходим для поглощения витамина B12 и образования красных кровяных телец и клеток иммунной системы.Его можно найти в таких продуктах, как говяжья печень, нут, тунец, лосось, рис, крупы и лук.

    Большинство людей слышат о фолиевой кислоте (витамине B9) только во время беременности, поскольку женщинам рекомендуется принимать ее ежедневно в течение первых трех месяцев. Его роль во время беременности заключается в том, чтобы гарантировать, что у вашего ребенка не разовьются дефекты нервной трубки, такие как расщелина позвоночника.

    Фолиевая кислота естественным образом присутствует в большом количестве продуктов, включая темно-зеленые листовые овощи, фрукты, орехи, бобы, морепродукты, яйца и мясо.

    Было обнаружено, что эти витамины группы B играют важную роль в иммунной системе, и их дефицит может изменить реакцию иммунной системы. Это происходит за счет подавления способности организма вырабатывать антитела, лейкоциты и другие иммунные факторы, необходимые для борьбы с инфекцией.

    Витамин C

    Витамин С играет важную роль в нормальной иммунной функции. Он наиболее богат фруктами и овощами, способствует образованию коллагена, заживлению ран и является антиоксидантом.

    Это означает, что он улавливает свободные «радикалы», которые представляют собой заряженные частицы, которые могут повредить клетки, ткани и генетический материал, что может повлиять на ваш иммунитет.

    Большинство из нас может достичь рекомендуемого суточного количества витамина С, просто съев большой апельсин, хотя курильщикам может потребоваться немного большее количество витамина, поскольку, по данным Национального института здоровья, курение может истощить запас витамина С. в организме

    Микробиом кишечника

    Микробиота — это сообщество триллионов бактерий, грибов и других микроорганизмов, которые колонизируют наши тела, а микробиом — это их скопление в определенной среде, в данном случае в кишечнике.

    В желудочно-кишечном тракте содержится не только обширный микробиом, но и большой пул иммунных клеток.

    Было обнаружено, что микробиом кишечника взаимодействует с этими иммунными клетками, тем самым контролируя работу вашей иммунной системы и ее реакцию на инфекцию.

    Таким образом, поддержание здоровья этих бактерий с помощью пребиотиков и пробиотиков также может поддерживать нормальное функционирование вашей иммунной системы.

    Опять же, для этого не требуются добавки, так как есть много продуктов, которые содержат эти свойства.Пребиотики — это, по сути, неперевариваемая клетчатка, которой «питаются» бактерии, а пробиотики сами являются полезными бактериями, и их можно найти в йогуртах, домашних сырах и многих ферментированных продуктах, включая кимчи, квашеную капусту, кефир, мисо и чайный гриб.

    Омега 3

    Омега-3 являются неотъемлемой частью мембран, окружающих каждую клетку вашего тела.

    Существует три формы омега-3 жирных кислот — EPA, DHA и ALA. АЛК — это то, что мы называем «незаменимой» жирной кислотой, что означает, что она должна потребляться с пищей и не может быть произведена организмом.

    Ряд исследований показал, что омега-3 связаны с повышенной активностью B-клеток, которые являются жизненно важной частью нашей иммунной системы.

    Мы можем производить лишь небольшое количество EPA и DHA из ALA, поэтому важно также получать их из нашего рациона. ALA в основном содержится в растительных маслах, орехах и семенах; и DHA и EPA в жирной рыбе.

    Упражнение

    Помимо диетических мер, поддерживающих вашу иммунную систему, упражнения также могут играть роль.

    Было обнаружено, что он усиливает иммунный ответ организма и улучшает его защитную активность.Регулярные, привычные упражнения сбрасывают иммунную систему, так называемая иммунорегуляция.

    Хотя степень этого будет явно зависеть от количества и типа упражнений, которые вы делаете, рекомендации NHS должны включать в свой распорядок минимум 150 минут активности средней интенсивности в неделю или 75 минут активности высокой интенсивности в неделю.

    Напряжение

    Хотя было доказано, что острый стресс потенциально полезен для иммунной системы, хронический стресс связан с подавлением иммунитета.

    Эволюционно считается, что острый стресс типа «бей или беги» вызвал положительную реакцию в иммунной системе, чтобы подготовить ее к инфекциям в результате порезов, царапин и укусов.

    Хронический стресс, однако, связан со стабильным повышением выработки кортизола — гормона, в определенной степени подавляющего иммунную систему.

    Мало что известно о психологических и биологических путях, которые связывают стресс и иммунный ответ, но результаты большого исследования подтвердили связь стресса и снижения иммунных показателей.

    Умерьте употребление алкоголя

    Нам хорошо известно, что алкоголь может оказывать разрушительное действие на многие наши органы, приводя к заболеваниям печени, а также может увеличивать риск сердечных заболеваний, а также некоторых видов рака.

    Но злоупотребление алкоголем также может ослабить вашу иммунную систему, делая вас более уязвимыми для инфекций. Если вы пьете больше рекомендованного предела в 14 единиц в неделю, возможно, подумайте о сокращении.

    В конечном итоге, помимо нашей генетики, наша иммунная система состоит из взаимодействия между нашим питанием, стрессом, образом жизни и окружающей средой.Хотя в здоровом функционировании нашей иммунной системы, вероятно, будет гораздо больше микронутриентов и факторов, не упомянутых выше, не существует единого эликсира для его оптимизации, только симбиотическая взаимосвязь всех этих факторов, действующих вместе.

    преимуществ витамина B | Преимущества комплекса витаминов B: сильная иммунная система, хорошее пищеварение и многое другое; источники пищи, богатые витамином B

    Преимущества комплекса витаминов B: сильная иммунная система, хорошее пищеварение и многое другое; источники пищи, богатые витамином B & nbsp | & nbspФото: & nbspiСтоковые изображения

    Ключевые особенности

    • Витамины группы В играют решающую роль в поддержании общего здоровья и благополучия
    • Они также могут помочь укрепить вашу иммунную систему, тем самым предотвращая инфекции
    • Вот как употребление в пищу продуктов, богатых витамином B, может принести пользу вашему здоровью и помочь вам оставаться здоровым во время пандемии

    Нью-Дели: Один из лучших способов повысить сопротивляемость новой коронавирусной инфекции и другим вирусным атакам — это кормить свой организм продуктами, богатыми питательными веществами, которые могут помочь укрепить вашу иммунную систему, первую линию защиты вашего организма от вирусов и других вирусов. болезни.Исследования показали, что употребление в пищу продуктов, богатых определенными витаминами, такими как комплекс витаминов B, витамин C, витамин D, витамин B и витамин E, может помочь вашей иммунной системе бороться с инфекциями.

    Пандемия нового коронавируса (SARS-CoV-2) в настоящее время заразила около 16 514 500 человек и унесла не менее 654 477 жизней во всем мире. Поскольку лекарства от смертельного вируса, вызывающего COVID-19, не существует, принятие всех возможных мер и поддержание здорового образа жизни, включая сбалансированное питание, в первую очередь, чтобы не заразиться им, является самым безопасным для всех нас.Фактически, Управление по безопасности пищевых продуктов и стандартов Индии (FSSAI) недавно рекомендовало включать в рацион богатые витамином B растительные продукты, чтобы укрепить вашу нервную систему и иммунитет.

    Какая польза для здоровья от комплекса витаминов B?

    В основном комплекс витаминов B состоит из восьми различных витаминов, которые необходимы для поддержания хорошего здоровья и хорошего самочувствия. Витамины группы B: тиамин (B1), рибофлавин (B2), ниацин (B3), пантотеновая кислота (B5), пиридоксин (B6), биотин (B7), фолиевая кислота или фолиевая кислота (B9) и кобаламин (B12).

    Некоторые из преимуществ комплекса витаминов B включают:

    • Он может помочь укрепить вашу иммунную систему, тем самым предотвращая или снижая риск инфекций
    • Поддерживает рост красных кровяных телец
    • Он способствует правильному функционированию нервов и здоровому мозгу
    • Повышает уровень энергии
    • Улучшает здоровье сердечно-сосудистой системы
    • Хорошо для пищеварения
    • Поддерживает мышечный тонус
    • Поддерживает выработку гормонов и холестерина

    Витамины группы В особенно важны для беременных и кормящих женщин, поскольку они помогают в развитии мозга плода, а также снижают риск врожденных дефектов.Эти витамины также могут помочь повысить уровень тестостерона у мужчин.

    Дефицит этого витамина может повысить риск определенных состояний, таких как анемия, инфекции, проблемы с пищеварением, периферическая невропатия, проблемы с кожей и т. Д.

    Пищевые источники комплекса витаминов группы В

    витаминов группы В можно найти во многих продуктах питания. Некоторые из продуктов с высоким содержанием витамина B включают:

    1. Листовая зелень: Листовые зеленые овощи, такие как шпинат, зелень репы, капуста и салат ромэн, являются одними из самых высоких источников фолиевой кислоты.Вы можете есть их сырыми или готовить на пару, чтобы сохранить больше питательных веществ.
    2. Яйца: Яйца являются одними из лучших источников биотина — рядом с печенью — который играет жизненно важную роль в здоровье ваших волос, кожи, ногтей и волос. Одно большое яйцо может помочь вам получить 33% рекомендуемой суточной нормы (РСНП) биотина, распределяемого в желтке и белке.
    3. Бобовые: Помимо высокого содержания фолиевой кислоты, бобовые также содержат небольшое количество других витаминов группы В, таких как тиамин, рибофлавин, пантотеновая кислота и пиридоксин.Фолиевая кислота снижает риск врожденных дефектов.
    4. Грецкие орехи: Грецкие орехи богаты несколькими витаминами, минералами и антиоксидантами, такими как медь, фосфор, фолиевая кислота, пиридоксин, марганец, витамин Е и т. Д.
    5. Лосось: Лосось богат омега-3 жирными кислотами и несколькими витаминами группы B, включая рибофлавин, ниацин, B6 и B12. Кроме того, эта питательная рыба с высоким содержанием белка, но с низким содержанием ртути.

    Старайтесь придерживаться здоровой диеты, включающей широкий спектр продуктов питания, чтобы получать достаточно каждого витамина B для поддержки вашей иммунной системы, улучшения общего состояния здоровья и снижения риска инфекций, включая COVID-19.

    Отказ от ответственности: Советы и предложения, упомянутые в статье, предназначены только для общей информации и не должны рассматриваться как профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь со своим врачом или диетологом, прежде чем начинать любую фитнес-программу или вносить какие-либо изменения в свой рацион.

    5 лучших добавок для иммунитета

    Лучшая линия защиты от вирусной инфекции — это хорошее здоровье иммунной системы, и в связи с распространением нового коронавируса (COVID-19) по стране многие из нас ищут способы сохранить свой иммунитет.Добавление питательных веществ в свой рацион — отличный способ усилить иммунный ответ, и прием добавок, безусловно, может помочь.

    Но не спешите тратить все свои деньги на дорогие продукты. Эксперты Healthline говорят, что наш организм лучше усваивает питательные вещества из цельных продуктов. К счастью, есть несколько компаний, которые производят удобные для приема добавки из цельных продуктов, чтобы помочь вашему организму лучше усвоить все эти питательные вещества. И помните, добавки отлично подходят для повышения, когда вам это нужно (и сейчас, вероятно, один из таких случаев), но они, как правило, не предназначены для бесконтрольного длительного использования.Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем пробовать какие-либо новые добавки.

    Витамин C

    Одна из самых популярных добавок для иммунитета, витамин С — мощный антиоксидант, уменьшающий окислительное повреждение наших клеток. Витамин С защищает наши иммунные клетки и повышает их способность бороться с инфекцией. Он также играет роль в гибели клеток, что улучшает нашу иммунную систему, заменяя мертвые клетки новыми.

    Слишком много витамина C в вашем организме может быть вредным, поэтому обязательно проконсультируйтесь с инструкциями на упаковке, а также проконсультируйтесь с вашим врачом о правильной дозе для вас.

    Amazon

    Купить на Amazon, $ 25,03

    Почему нам это нравится:

    • Сделано из настоящих цельных продуктов
    • Можно принимать натощак в любое время дня
    • Надежный бренд, не проверенный на ГМО

    Эта цельная пищевая добавка от Mega Food содержит 250 миллиграммов витамина С из таких источников, как апельсины, шиповник, зеленый болгарский перец, клюква и черника!

    Витамины группы В

    Многие женщины, особенно после менопаузы, могут испытывать дефицит необходимых витаминов группы В.Например, витамины B12 и B6 необходимы для нескольких биохимических реакций, обеспечивающих иммунный ответ здоровья. При этом прием витаминов комплекса B хорошего качества может помочь защитить вас от инфекции. И не только это, витамины группы B также могут повысить ваш уровень энергии и регулировать настроение, воздействуя на гормон счастья, серотонин!

    Amazon

    Купить на Amazon, $ 25,75

    Почему нам это нравится:

    • Обеспечивает здоровый уровень энергии
    • Содержит настоящие цельные продукты
    • 1 таблетка в день

    Это еще одна цельная пищевая добавка от Mega Food, которая дает вам ежедневный заряд настоящих продуктов, таких как капуста, брокколи и коричневый рис, которые организм легко распознает и преобразует для получения здоровой и устойчивой энергии.

    Цинк

    Цинк — это минерал, необходимый для иммунной функции. Цинк играет роль в развитии наших иммунных клеток и регулирует их взаимодействие. Более того, он также участвует в нашей воспалительной реакции. Исследования даже показали, что дефицит цинка значительно увеличивает риск инфекций и болезней.

    Интересно, что цинк был исследован как стимулятор иммунитета. Результаты одного исследования показали, что добавки цинка могут помочь бороться с респираторными инфекциями, такими как простуда.Другое исследование показало, что добавки цинка могут даже уменьшить продолжительность инфекции.

    Amazon

    Купить на Amazon, $ 18,99

    Почему нам это нравится:

    • Ионная жидкая форма цинка легче абсорбируется телом
    • Верхняя часть капельницы позволяет легко дозировать
    • Изготовлено из пищевых натуральных продуктов

    Эта жидкая ионная форма цинка более доступна для усвоения организмом, что дает вам почти мгновенный импульс иммунитета, помогающий бороться с болезнью!

    Витамин D

    Витамин D — мощный усилитель иммунитета.Он улучшает способность лейкоцитов бороться с вредными бактериями, вирусами и другими микроорганизмами и уменьшает воспаление, что способствует укреплению иммунитета. Исследования показывают, что низкий уровень витамина D связан с повышенным риском инфекций верхних дыхательных путей, таких как астма и грипп.

    Наука предполагает, что добавление витамина D может улучшить иммунитет. Один обзор исследований 2019 года показал, что субъекты, принимающие добавки с витамином D, значительно снижают риск респираторных инфекций.

    Уровень витамина D также хронически низкий у пожилых людей, и это может иметь другие серьезные осложнения для здоровья.

    Amazon

    Купить на Amazon, $ 19,44

    Почему нам это нравится:

    • Изготовлен из сырых цельных продуктов
    • Поддерживает здоровье костей и груди
    • Содержит живые пробиотики и ферменты для оптимального усвоения

    Эта сыроедческая добавка от Garden of Life содержит витамин D3, который легко распознается организмом.Не только это, но он также содержит липиды (или жиры, особенно омега-9), которые увеличивают усвоение.

    Бузина

    Черная бузина, произрастающая из дерева, произрастающего в Северной Америке, исторически использовалась для лечения вирусов и других инфекций, и исследователи изучают ее иммуностимулирующие свойства. Исследования показывают, что употребление бузины может повысить ваш иммунный ответ и сократить продолжительность болезни. В том же исследовании добавление бузины также помогает облегчить симптомы, связанные с вирусной инфекцией.Другой обзор исследований показал, что прием добавок бузины приводит к значительному уменьшению респираторных симптомов, таких как кашель, вызванный вирусными инфекциями.

    Amazon

    Купить на Amazon, $ 23,74

    Почему нам это нравится:

    • Суперконцентрированная формула
    • Изготовлен из свежевыжатых ягод бузины и содержит больше антиоксидантов, чем другие бренды
    • Отличный вкус

    Этот сироп черной бузины — простой и вкусный способ поддерживать оптимальную работу иммунной системы или бороться с инфекцией.Одна чайная ложка в день — это все, что вам нужно!

    3 способа укрепить вашу иммунную систему против COVID-19 (Часть I)

    Даниэль Херндон 13 апреля 2020 г.

    Опубликовано в: COVID-19, Выплаты сотрудникам

    С распространением пандемии COVID-19 многие люди задаются вопросом: «Как я могу укрепить свою иммунную систему, чтобы уменьшить мои шансы заразиться вирусом COVID-19?» В целом ваша иммунная система замечательно защищает вас от болезней.Но иногда это не удается — микроб или вирус прорывается и вызывает болезнь.

    Здоровый образ жизни для укрепления иммунной системы

    Идея усиления вашей иммунной системы интересна, но сделать это сложно по нескольким причинам. Во-первых, иммунная система — это именно система, а не единое целое.

    «
    Для правильного функционирования требуется баланс и гармония, чего бывает трудно достичь в нашей занятой и часто стрессовой жизни, особенно в условиях нынешней пандемии коронавируса.

    ”

    Однако вы можете начать медленно и внедрять в свой образ жизни одну стратегию здоровья за раз. Чем больше здоровых привычек вы реализуете, тем сильнее станет ваша иммунная система. Вот несколько стратегий, которые вам следует рассмотреть:

    • Не курить
    • Придерживайтесь диеты с высоким содержанием фруктов и овощей
    • Регулярные тренировки
    • Поддержание здорового веса
    • Если вы употребляете алкоголь, пейте только умеренно
    • Высыпайтесь
    • Примите меры, чтобы избежать заражения, например часто мойте руки и не прикасайтесь к лицу
    • Попытайтесь минимизировать стресс с помощью медитации, хобби или спорта

    Хотя некоторые из этих моментов могут быть очевидными, другие требуют более глубокого обсуждения.В этой первой части моей серии блогов, состоящей из двух частей, я обсуждаю, как здоровая диета и прием соответствующих добавок могут помочь укрепить вашу иммунную систему в борьбе с COVID-19.

    Диета и пищевые добавки *

    Есть некоторые свидетельства того, что дефицит различных питательных микроэлементов — например, дефицит цинка, селена, железа, меди, фолиевой кислоты и витаминов A, B6, C и E — может влиять на иммунную систему. Так что ты можешь сделать? Если вы подозреваете, что ваша диета не обеспечивает вас всеми необходимыми питательными микроэлементами — возможно, например, вы не любите овощи — ежедневный прием поливитаминов и минеральных добавок может оказать благотворное влияние на вашу иммунную систему.

    Добавки для укрепления иммунной системы

    1. Цинк : Преимущества цинка при простуде впервые были задокументированы много лет назад. С тех пор многие исследования подтвердили эффективность цинка в укреплении иммунной системы.
    2. Чеснок : Давно доказано, что чеснок полезен для здоровья сердца. Также было обнаружено, что он стимулирует иммунную систему. Активным ингредиентом чеснока является соединение под названием аллицин, которое, как было показано, способствует активности различных компонентов иммунной системы.
    3. Витамин C : Этот витамин традиционно рекомендуется в качестве усилителя иммунной системы. Предполагается, что витамин С поддерживает иммунную систему, выполняя функции антиоксиданта.
    4. Эхинацея: Было показано, что это растение укрепляет иммунную систему и обеспечивает значительную терапевтическую ценность. Одно из наиболее значительных преимуществ — использование при рецидивирующих инфекциях.
    5. Бузина : Ягоды и цветы использовались в качестве лекарств на протяжении тысячелетий.Гиппократ, «отец медицины», сказал, что это растение является ключом к укреплению вашей иммунной системы.
    6. Женьшень : Было обнаружено, что это растение дает вашей иммунной системе преимущество против инфекций.

    Mayo Clinic разработала список «суперпродуктов». Продукты в этом списке являются одними из наших лучших вариантов для улучшения нашей диеты, потому что они соответствуют как минимум трем из следующих критериев:

    • Хороший или отличный источник клетчатки, витаминов, минералов и других питательных веществ
    • С высоким содержанием фитонутриентов и антиоксидантных соединений, таких как витамины А и Е и бета-каротин
    • Может помочь снизить риск сердечных заболеваний и других заболеваний
    • Есть в наличии

    Суперпродукты для укрепления иммунной системы

    1. Миндаль — клетчатка, рибофлавин, магний, железо, кальций и мононенасыщенные жиры
    2. Яблоки — растворимая клетчатка и антиоксидант витамин C
    3. Черника — клетчатка, витамин С и фитонутриенты, которые помогают бороться с болезнями
    4. Брокколи — витамины А и С, а также фитонутриенты
    5. Красная фасоль — железо, фосфор и калий, а также пищевые волокна
    6. Лосось — жирные кислоты омега-3
    7. Шпинат — витамины А и С, фолиевая кислота, магний, бета-каротин, лютеин и зеаксантин
    8. Сладкий картофель — бета-каротин, витамины A и C, B06 и калий
    9. Овощной сок — все виды витаминов (выбирайте сорта с низким содержанием натрия)
    10. Зародыши пшеницы — тиамин, фолиевая кислота, магний, фосфор, цинк, белок и клетчатка

    Если вам нравится этот блог, ознакомьтесь с моим вторым постом в этой серии из двух блогов, где я обсуждаю еще две стратегии здорового образа жизни — управление стрессом и физические упражнения — для повышения вашей иммунной системы против бактерий и вирусов, таких как коронавирус.А пока, если у вас возникнут какие-либо вопросы, свяжитесь со мной по адресу dherndon@psafin financial.com.

    * Перед началом приема любых добавок обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Об авторе
    Даниэль Херндон

    В качестве вице-президента по управлению рисками для здоровья Даниэль обладает особым опытом во всех аспектах управления рисками для здоровья, включая анализ использования, управление спросом, анализ клинических данных, управление заболеваниями, ведение пациентов, прогнозное моделирование, управленческую отчетность и взаимодействие с сотрудниками.Даниэль имеет более 30 лет медсестринского опыта и более 25 лет опыта работы в сфере медицинского страхования.

    ключевых игроков в усилении иммунного ответа — мини-обзор

    статья. Мы не спонсируем этот обзорный документ, так как он представляет собой совокупность

    усилий всех товарищей по группе, связанных друг с другом профессионально.

    Ссылки

    1. Ибрагим К.С., Эль-Сайед Э.М. (2015) Потенциальная роль питательных веществ на иммунитет.

    Международный журнал исследований пищевых продуктов 23: 464-474.

    2. Maggini S, Wintergerst ES, Beveridge S, Hornig DH (2007) Выбранные

    витаминов и микроэлементов поддерживают иммунную функцию, укрепляя

    эпителиальных барьеров и клеточных и гуморальных иммунных ответов. Британский

    Журнал питания 98: S29-S35.

    3. Мора Дж. Р., Ивата М., Андриан У. Х. (2008) Влияние витаминов на иммунную систему

    : витамины A и D занимают центральное место. Nature Reviews Immunology

    8: 685-698.

    4. Comerford KB (2013) Последние разработки в области поливитаминов / минералов

    исследования. Достижения в области питания: Международный обзорный журнал 4:

    644-656.

    5. Кребс Н.Ф. (2001) Биодоступность пищевых добавок и влияние

    на физиологическое состояние: младенцы, дети и подростки. Журнал

    Nutrition 131: 1351S-1354S.

    6. Fairweather-Tait SJ (1997) От абсорбции и выведения минералов к

    важность биодоступности и адаптации.Британский журнал

    Nutrition 78: S95-S100.

    7. Йетли Э.А. (2007) Мультивитаминные и мультиминеральные пищевые добавки:

    определения, характеристики, биодоступность и лекарственные взаимодействия. e

    Американский журнал клинического питания 85: 269S-276S.

    8. Tanumihardjo SA (2002) Факторы, влияющие на превращение

    каротиноидов в ретинол: биодоступность для биоконверсии в биоэффективность.

    Международный журнал исследований витаминов и питания 72: 40-45.

    9. Хайндс Т.С., Вест В.Л., Найт Э.М. (1997) Каротиноиды и ретиноиды: обзор

    исследований, клинических приложений и приложений общественного здравоохранения. e Journal of

    Clinical Pharmacology 37: 551-558.

    10. Chew BP, Park JS (2004) Действие каротиноидов на иммунный ответ. e

    Journal of Nutrition, 134: 257S-261S.

    11. Спирс Дж. В., Вайс В. П. (2008) Роль антиоксидантов и микроэлементов в

    здоровье и иммунитете молочных коров переходного периода.e Ветеринарный журнал

    176: 70-76.

    12. Ertesvag A, Engedal N, Naderi S, Blomho HK (2002) Ретиноевая кислота

    стимулирует аппарат клеточного цикла в нормальных Т-клетках: участие

    опосредованной рецептором

    ретиноевой кислоты секреции IL-2. e Journal of

    Immunology 169: 5555-5563.

    13. Villamor E, Fawzi WW (2005) Влияние добавок витамина A на

    иммунных ответов и корреляция с клиническими исходами.Clinical

    обзоры микробиологии 18: 446-464.

    14. Боно М.Р., Теджон Г., Сантибаньес Ф.Ф., Фернандес Д., Роземблатт М. и др.

    (2016) Ретиноевая кислота как модулятор Т-клеточного иммунитета. Питательные вещества 8:

    349.

    15. Мора Дж. Р., фон Андриан У. Х. (2006) Особенности и пластичность самонаведения Т-клеток:

    новые концепции и будущие задачи. Тенденции в иммунологии 27: 235-243.

    16. Cho NE (2016) Ретиноидная регуляция противовирусного врожденного иммунитета в

    гепатоцитах.Гепатология.

    17. Вилламор Э., Кулинска И.Н., Абуд С., Муррин С., Бош Р.Дж. и др. (2010)

    Влияние витаминных добавок на выделение ВИЧ с грудным молоком. e

    Американский журнал клинического питания 92: 881-886.

    18. Крабб Д.В., Мацумото М., Чанг Д., Ю М. (2004) Обзор роли

    алкогольдегидрогеназы и альдегиддегидрогеназы и их вариантов

    в генезе алкогольной патологии. Труды Общества питания

    63: 49-63.

    19. Chase JR, Poolman MG, Fell DA (2009) Вклад НАДН увеличивается на

    в ингибирование этанолом окисления ретинола изоформами АДГ человека.

    Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования 33: 571-580.

    20. Schoggins JW, Rice CM (2011) Стимулируемые интерфероном гены и их противовирусные эффекторные функции

    . Текущее мнение в вирусологии 1: 519-525.

    21. Сайто Т., Оуэн Д.М., Цзян Ф., Маркотриджиано Дж. И др. (2008) Врожденный иммунитет

    , индуцированный зависимым от состава RIG-I распознаванием РНК вируса гепатита С

    .Nature 454: 523-527.

    22. Hellmann H, Mooney S (2010) Витамин B6: молекула для здоровья человека?

    Молекулы 15: 442-459.

    23. Roje S (2007) Биосинтез витамина B в растениях. Фитохимия 68:

    1904-1921.

    24. Pleiner J (2008) Внутриартериальный витамин C предотвращает эндотелиальную дисфункцию

    , вызванную ишемией-реперфузией. Атеросклероз 197: 383-391.

    25. Huskisson E, Maggini S, Ruf M (2007) — влияние микронутриентов на когнитивные функции и производительность

    .Международный медицинский журнал

    Research 35: 1-19.

    26. Vermeulen EG, Stehouwer CDA, Valk J, Knaap MVD, Van Den Berg M,

    et al. (2000) Эффект снижения уровня гомоцистеина фолиевой кислотой

    плюс витамин B6 на прогрессирование субклинического атеросклероза: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование

    . e Lancet 355: 517-522.

    27. Маккалли К.С., Рэгсдейл Б.Д. (1970) Производство артериосклероза путем

    гомоцистеинемии.Американский журнал патологии 61: с. 1.

    28. Шабир Ф. (2013) Влияние диеты на серотонинергическую нейротрансмиссию при депрессии

    . Международная нейрохимия 62: 324-329.

    29. Kunisawa J, Kiyono H (2013) Витамин-опосредованная регуляция кишечного иммунитета

    . Границы иммунологии 4: с. 189.

    30. Rail LC, Мейдани С.Н. (1993) Витамин B6 и иммунная компетентность.

    Обзоры питания 51: 217-225.

    31. Стовер П.Дж. (2004) Физиология фолиевой кислоты и витамина B12 в здоровье и

    болезни.Обзоры питания, 62: S3-S12.

    32. Потребление (1998 г.) Нормы потребления тиамина, рибо-авина, ниацина,

    витамина B6, фолиевой кислоты, витамина B12, пантотеновой кислоты, биотина и холина.

    National Academies Press (США).

    33. Сакане Т., Такада С., Котани Х., Цунемацу Т. (1982) Влияние метил-b12

    на иммунные функции Т-лимфоцитов человека in vitro. Журнал

    клинической иммунологии 2: 101-109.

    34. Веллема П. (1996) — влияние добавок кобальта на иммунный ответ

    у тексельских ягнят, не содержащих витамин B12.Ветеринарная иммунология

    и иммунопатология 55: 151-161.

    35. Kraemer K (2012) Введение: разнообразные и важные биологические функции

    витаминов. Анналы питания и метаболизма 61: 185-191.

    36. Хьюм Р., Вейерс Э. (1973) Изменения лейкоцитарной аскорбиновой кислоты во время простуды

    . Шотландский медицинский журнал 18: 3-7.

    37. Wintergerst ES, Maggini S, Hornig DH (2006) Иммуностимулирующая роль

    витамина C и цинка и влияние на клинические условия.Анналы питания

    и метаболизма 50: 85-94.

    38. Carr AC, Frei B (1999) К новой рекомендованной диетической добавке

    для витамина C на основе антиоксидантного воздействия и воздействия на здоровье человека. e

    Американский журнал клинического питания 69: 1086-1107.

    39. Siegel BV, Morton JI (1977) Витамин C и иммунный ответ.

    Experientia 33: 393-395.

    40. Гомбарт А.Ф. (2009) Путь витамин D-антимикробный пептид и его роль

    в защите от инфекции.Будущая микробиология 4: 1151-1165.

    41. Bikle D (2009) Неклассические действия витамина D. e Journal of Clinical

    Endocrinology & Metabolism 94: 26-34.

    42. Aranow C (2011) Витамин D и иммунная система. Журнал

    Investigative Medicine 59: 881-886.

    43. Садарангани С.П., Уитакер Дж. А., Польша, Джорджия (2015) Да будет свет: роль витамина D

    в иммунном ответе на вакцины. Экспертный обзор

    вакцин 14: 1427-1440.

    44. Haussler MR, et al. (2013) Молекулярные механизмы действия витамина D.

    Calcied Tкань International 92: 77-98.

    45. Zhang Y, Donald YM, Richers BN, Liu Y, Remigio LK, et al. (2012)

    Витамин D подавляет продукцию провоспалительных цитокинов моноцитов / макрофагов

    , воздействуя на MAPK-фосфатазу-1. e Journal of

    Immunology 188: 2127-2135.

    1 … 69 70 71 72 73 … 573
    2024 © Все права защищены.