Бромгексин таблетки 8мг 20 шт.

Краткое описание

Применение: Острые и хронические заболевания бронхов и легких с нарушением отхождения мокроты.Способ применения и дозы: Внутрь; взрослым и детям старше 14 лет — по 8-16 мг; детям до 14 лет и пациентам с массой тела менее 50 кг — 8 мг 3 раза в сутки; детям до 6 лет — 4 мг 3 раза в сутки.

Фармакологическое действие

Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации содержащихся в нем кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов, вырабатывающих секрет, содержащий нейтральные полисахариды. Полагают, что бромгексин способствует образованию сурфактанта.

Показания

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета: трахеобронхит, хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом, бронхиальная астма, муковисцидоз, хроническая пневмония.

Способ применения и дозировка

Внутрь взрослым и детям старше 10 лет — по 8 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте до 2 лет — по 2 мг 3 раза/сут; в возрасте от 2 до 6 лет — по 4 мг 3 раза/сут; в возрасте от 6 до 10 лет — по 6-8 мг 3 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза/сут, детям — до 16 мг 2 раза/сут. В виде ингаляций взрослым — по 8 мг, детям старше 10 лет — по 4 мг, в возрасте 6-10 лет — по 2 мг. В возрасте до 6 лет — применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут. Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения. Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг п/к, в/м или в/в 2-3 раза/сут медленно в течение 2-3 мин.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение. Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, кожная сыпь. Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к бромгексину.

Особые указания

При язвенной болезни желудка, а также при указаниях на желудочное кровотечение в анамнезе бромгексин следует применять под контролем врача. С осторожностью применять у пациентов, страдающих бронхиальной астмой. Бромгексин не применяют одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, т.к. это затрудняет откашливание разжиженной мокроты. Применяют в составе комбинированных препаратов растительного происхождения с эфирными маслами (в т.ч. с маслом эвкалипта, маслом аниса, маслом мяты перечной, ментолом).

Взаимодействие с другими препаратами

Бромгексин несовместим со щелочными растворами.

Бромгексин инструкция, цена в аптеках на Бромгексин

Состав и форма выпуска

Раствор оральный

Бромгексина гидрохлорид  4 мг/5 мл

Прочие ингредиенты: пропиленгликоль, сорбитол, кислота соляная, ароматизатор абрикосовый, вода.

Драже

Бромгексина гидрохлорид  8 мг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, кремния диоксид высокодисперсный, магния стеарат, сахароза, кальция карбонат, магния карбонат, тальк, титана диоксид (Е171), макрогол 6000, повидон К25, сироп глюкозы, воск карнауба, хинолоновый желтый.

Все формы выпуска:

• Таблетки по 0,008 г, 0,016 г.
• Драже по 0,004 г, 0,008 г, 0,012 г.
• Сироп (1 мл — 0,0008 г).
• Микстура (1 мл -0,0008 г).
• Раствор для перорального (через рот) применения (1 мл — 0,002 г).
• Эликсир (1 мл — 0,0008 г, или 0,00016 г)
• Раствор для ингаляционного применения (1 мл -0,0002 г).
• Раствор для парентерального применения (1 мл — 0,002 г).

Фармдействие

Бромгексин — синтетическое вещество, производное вазицина, биологически активного вещества растительного происхождения. Бромгексин оказывает секретолитическое и секретомоторное действие в бронхах и увеличивает долю серозного компонента бронхиального секрета. Полагают, что продвижение мокроты стимулируется за счет уменьшения ее вязкости и активации реснитчатого эпителия. После применения бромгексина повышается концентрация в мокроте таких антибиотиков, как амоксициллин, эритромицин, окситетрациклин. После перорального применения бромгексин практически полностью всасывается, при этом Т½ составляет приблизительно — 0,4 ч. После перорального применения Тmax в плазме крови — 1 ч. Пресистемному метаболизму подвергается около 80% вещества, при этом образовываются биологически активные метаболиты.

Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. Терминальный Т½ составляет 16 ч. Бромгексин проникает через плаценту, в ликвор и материнское молоко. Бромгексин выделяется преимущественно почками в виде метаболитов, которые образовываются в печени. Из-за высокого связывания с белками плазмы крови значительного объема распределения и медленного перераспределения из тканей в кровь существенное влияние диализа и форсированного диуреза на выведение препарата маловероятно. При тяжелых поражениях печени возможно снижение клиренса бромгексина. При тяжелой почечной недостаточности не исключается увеличение Т½ метаболитов бромгексина. В желудке при наличии физиологических условий возможно нитрозирование бромгексина.

Показания

Секретолитическая терапия при острых и хронических заболеваниях бронхов и легких, сопровождающихся нарушением образования и выведения мокроты.

Дозировка

Раствор

• Дети в возрасте до 6 лет: 1 мерная ложка 3 раза в сутки, что соответствует 12 мг бромгексина гидрохлорида в сутки. У детей в возрасте до 2 лет препарат применяют только по назначению и под контролем врача.
• Дети в возрасте от 6 до 14 лет и больные с массой тела <50 кг: 2 мерные ложки 3 раза в сутки, что соответствует 24 мг бромгексина гидрохлорида в сутки.
• Взрослые и дети в возрасте старше 14 лет: 2–4 мерные ложки 3 раза в сутки, что соответствует 24–48 мг бромгексина гидрохлорида в сутки.

Во время применения препарата рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.

Продолжительность лечения зависит от показаний и течения заболевания и устанавливается в индивидуальном порядке.

Не следует применять препарат больше 4–5 сут без рекомендации врача.

При нарушении функции почек или тяжелых заболеваниях печени препарат применяют только по рекомендации врача и после тщательной оценки соотношения польза/риск от его применения, при этом, возможно, понадобится увеличение интервалов между приемами препарата и снижение его дозы.

Драже

• Взрослые и дети в возрасте старше 14 лет: применяют по 1–2 драже 3 раза в сутки, что соответствует 24–48 мг бромгексина гидрохлорида в сутки.
• У детей в возрасте от 6 до 14 лет, а также у пациентов с массой тела <50 кг применяют по 1 драже 3 раза в сутки, что соответствует 24 мг бромгексина гидрохлорида в сутки. Секретолитическое действие бромгексина поддерживается за счет употребления жидкости. Курс лечения — 4–5 дней.

При приеме бромгексин рекомендуется запивать достаточным количеством жидкости.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, период беременности и кормления грудью. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Врожденная наследственная непереносимость фруктозы.

Побочные действия

При анализе побочных эффектов за основу приняты такие значения частоты возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), иногда (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (доступная информация не позволяет оценить данный эффект).

Аллергические реакции: иногда — лихорадка, реакции гиперчувствительности (кожная сыпь, ангионевротический отек, нарушения дыхания, зуд, крапивница), бронхоспазм; очень редко — анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок.

Со стороны ЖКТ: иногда — тошнота, боль в эпигастральной области, рвота, диарея. Очень редко — обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Со стороны кожи: очень редко — синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла.

Другие: очень редко — головокружение, головная боль, преходящее повышение показателей АсАТ в плазме крови.

Особые указания

Очень редко на фоне применения бромгексина развиваются тяжелые кожные реакции, например, синдром Стивенса — Джонсона и синдром Лайелла. При появлении изменений на коже и слизистой оболочке необходимо немедленно обратиться к врачу, а применение бромгексина прекратить.

При нарушении бронхиальной моторики, сопровождающейся образованием большого количества бронхиального секрета (дискинезия ресничек) бромгексин необходимо применять с особой осторожностью из-за возможного застоя секрета.

При нарушении функции почек или тяжелых заболеваниях печени бромгексин следует применять с особой осторожностью (в низких дозах или с увеличенными интервалами между приемами).

При тяжелой почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов бромгексина, которые образовываются в печени, поэтому может понадобиться корригирование дозы или увеличение интервалов между приемами. Рекомендуется периодический контроль функции печени, особенно при продолжительном применении.

Пропиленгликоль, входящий в состав препарата, может вызвать у детей симптомы, напоминающие симптомы употребления алкоголя, поэтому детям в возрасте до 2 лет бромгексин назначают только под контролем врача.

Бромгексин Берлин-Хеми противопоказан при непереносимости фруктозы. Калорийность составляет 2,6 ккал на 1 г сорбита. 1 мерная ложка (5 мл препарата) содержит 2 г сорбита, что равняется 0,5 г фруктозы и соответствует приблизительно 0,17 хлебной единицы (ХЕ).

Сорбит может оказывать легкий слабительный эффект.

Применение в период беременности и кормления грудью. В период беременности препарат назначают с учетом соотношения пользы для матери/риск для плода. В период кормления грудью применение бромгексина противопоказано.

Дети. Бромгексин Берлин-Хеми в форме драже по 8 мг не предназначен для применения у детей в возрасте младше 6 лет. Бромгексин Берлин-Хеми в форме сиропа у детей в возрасте младше 2 лет применяют только по назначению и под контролем врача.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Данных нет.

Взаимодействия

При применении одновременно с лекарственными средствами, способными раздражать слизистую оболочку пищеварительного тракта, возможно усиление их раздражающего действия.

При комбинированном применении бромгексина с противокашлевыми средствами в связи с угнетением кашлевого рефлекса может развиться опасный застой бронхиального секрета, поэтому проведение такой терапии требует особой осторожности.

Одновременное применение бромгексина с антибиотиками (например эритромицином, цефалексином, окситетрациклином, ампициллином, амоксициллином) улучшает их проникновение в легочную ткань.

Передозировка

Случаи тяжелой передозировки у человека до настоящего времени не зарегистрированы.

Симптомы. Единичные случаи передозировки: рвота, нарушение сознания, атаксия, диплопия, тахипноэ, метаболический ацидоз легкой степени. У детей младшего возраста после приема бромгексина в дозе 40 мг симптомов передозировки не было.

Лечение: при тяжелой степени передозировки необходимо проводить мониторинг показателей деятельности сердечно-сосудистой системы, при необходимости назначается симптоматическая терапия. Из-за высокой степени связывания с белками плазмы крови, большого объема распределения и медленного обратного распределения бромгексина из тканей в кровь, не следует ожидать увеличения выведения препарата при гемодиализе или форсированном диурезе.

Условия хранения

Драже — при температуре не выше 25 °C. Сироп — специальных условий хранения не требуется.

Обратите внимание!

Описание препарата Бромгексин на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

аналоги препарата, их сравнение и отзывы

Формула: C14h30Br2N2, химическое название: 2-Амино-3,5-дибром-N-циклогексил-N-метилбензолметанамин (и в виде камсилата или гидрохлорида).
Фармакологическая группа: органотропные средства/респираторные средства/стимуляторы моторной функции дыхательных путей и секретолитики.
Фармакологическое действие: отхаркивающее, муколитическое, противокашлевое.

Фармакологические свойства

Бромгексин приводит к деполимеризации мукополисахаридных и мукопротеиновых полимерных молекул (вызывает муколитический эффект). Стимулирует образование эндогенного сурфактанта, который обеспечивает стабильность альвеол при дыхании, защиту от вредных факторов, улучшение реологических свойств бронхолегочного секрета, выделение из дыхательных путей мокроты. После приема внутрь в течение получаса на 99% абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность 80%. Бромгексин с белками плазмы связывается. Проходит плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. В печени окисляется и деметилируется. Часть метаболитов сохраняет активность. Время полувыведения составляет 1 час, однако терминальный период полувыведения может достигать 15 часов из-за медленного обратного всасывания из тканей. Экскретируется почками. Клиренс бромгексина понижается при печеночной недостаточности (тяжелой), выведение метаболитов нарушается при почечной недостаточности. При многократном использовании может накапливаться в организме.

Показания

Хронические и острые бронхолегочные болезни, при которых образуется вязкая мокрота (пневмония, эмфизема легких, бронхиальная астма, трахеобронхит, бронхоэктазы, обструктивный бронхит, туберкулез, муковисцидоз, пневмокониоз).

Способ применения бромгексина и дозы

Бромгексин принимается внутрь после еды, запив водой, детям с 14 лет и взрослым по 8–16 мг 3–4 раза в сутки; 6 – 14 лет 3 раза в сутки по 6 – 8 мг; 2 – 6 лет 3 раза в сутки по 4 мг; до 2 лет по 2 мг 3 раза в сутки. В виде ингаляций взрослым 8 мг, детям старше 10 лет 4 мг, 6 – 10 лет 2 мг, до 6 лет менее 2 мг, проводить ингаляции 2 раза в сутки. Парентерально бромгексин используют в тяжелых случаях, в послеоперационном периоде (для профилактики скопления в бронхах густой мокроты) медленно (2 – 3 минуты) вводят по 2 мг внутримышечно, подкожно или внутривенно 2 – 3 раза в сутки. Длительность лечения зависит от течения заболевания. При снижении работы почек или тяжелых болезнях печени дозу необходимо уменьшить или сделать больше интервалы между приемами.
При пропуске очередного приема бромгексина сделать это, как вспомните, следующий прием произвести через установленное время от последнего применения.
В процессе терапии рекомендовано пить достаточные количества жидкости, это поддерживает секретолитический эффект бромгексина. При больших количествах выделяемой мокроты или при нарушениях моторики бронхов использовать бромгексин необходимо с осторожностью из-за риска задержки в дыхательных путях отделяемого. Имеются сообщения (очень редко) о возникновении синдромов Лайелла и Стивенса-Джонсона. При появлении изменений на слизистых оболочках или коже использование препарата стоит прекратить.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, беременность (особенно в 1 триместре), кормление грудью, обострение язвенной болезни.

Ограничения к применению

Болезни дыхательных путей, которые сопровождаются высоким скоплением секрета, печеночная и/или почечная недостаточность, наличие желудочного кровотечения в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использовать бромгексин при беременности в период грудного кормления противопоказано.

Побочные действия бромгексина

Нервная система: головокружение, головная боль;
система пищеварения: диспептические расстройства, тошнота, боли в животе, рвота, обострение язвенной болезни, увеличение активности печеночных трансаминаз;
аллергические явления: зуд, высыпания на коже, ринит, крапивница, ангионевротический отек;
прочие: гипертермия, озноб, одышка.

Взаимодействие бромгексина с другими веществами

Бромгексин не принимают вместе с препаратами, которые подавляют центр кашля (в том числе кодеинсодержащими), так как это тормозит выведение разжиженной мокроты. Улучшает бромгексин проникновение антибиотиков (цефалексин, эритромицин, амоксициллин, окситетрациклин) и сульфаниламидных препаратов в ткань легких. Со щелочными растворами несовместим.

Передозировка

При передозировке усиливаются побочные явления. Необходимы вызов рвоты, впервые 2 часа прием жидкости (воды или молока), симптоматическая терапия.

Торговые названия препаратов с действующим веществом бромгексин

Бромгексин входит в состав комбинированных препаратов
Бромгексин* + Гвайфенезин* + Сальбутамол*
Бромгексин* + Гвайфенезин* + Сальбутамол* + Левоментол
Бромгексин* + Гвайфенезин* + Сальбутамол* + Рацементол

Лекарственные средства (ЛС) с действующим веществом бромгексин используются при лечении кашля с вязким плохо отделяемым секретом. Для удобства потребителей и с учетом возраста пациентов они производятся в разных лекарственных формах.

У каждой лекарственной формы ЛС Бромгексин имеется собственная инструкция по применению. Это официальный и самый информативный документ, содержащий все необходимые сведения о лекарстве.

Вконтакте

Состав и формы выпуска

Многие пациенты в первую очередь обращают внимание на состав препарата, который собираются принимать. И это правильно, ведь помимо основы в нем могут оказаться дополнительные компоненты (например, лактоза), которые способны вызвать тяжелую аллергическую реакцию при непереносимости вещества.

Бромгексин производится в нескольких формах выпуска – в виде таблеток, раствора, капель и сиропа.

Рассмотрим состав таблеток и сиропа Бромгексин.

Основу таблеток составляет бромгексина гидрохлорид, дополнительно в состав входят:

• сахароза;
• лактоза;
• кальция стеарат и другие вещества.

Инструкция по применению обращает особое внимание на присутствие в составе сахарозы и лактозы, поскольку есть пациенты, для которых эти вещества представляют опасность.

Бромгексин в форме сиропа не содержит в своем составе ни лактозы, ни сахара. Он подслащен сахарозаменителями сорбитом и сахарином, поэтому может без опасений использоваться в лечении больных сахарным диабетом и пациентов с непереносимостью лактозы.

Кроме активного ингредиента и перечисленных вспомогательных, в сиропе Бромгексин содержатся пищевые добавки – консерванты и антиоксиданты (бензоат натрия, пропиленгликоль и лимонная кислота), ароматизаторы (ванилин, имитаторы фруктового вкуса) и очищенная вода.

Пример рецепта на латинском

Для приобретения Бромгексина рецепта не требуется, поэтому неизвестно, с какой целью пациентов интересует, как выглядит рецепт на это ЛС на латинском. В зависимости от дозировки рецепт на таблетки может выглядеть следующим образом:

Rp.: Bromhexini 0,008 (или 0,016)

D.t.d. N 20 in tab.

S. По 1 таблетке 3 раза в день.

Здесь же уместно вспомнить и международное непатентованное название медпрепарта – Bromhexine (Бромгексин).

Действующее вещество и фармакологическая группа

Ознакомимся с действующим веществом рассматриваемого медикамента. Бромгексина гидрохлорид относится к фармакологической группе муколитиков (секретолитиков) и отхаркивающих средств, в процессе усвоения организмом он трансформируется в активный метаболит амброксол. Механизм его действия основан на снижении вязкости мокроты, увеличении серозного компонента бронхиальной секреции, активации реснитчатого эпителия, увеличении объема секрета и облегчении его эвакуации.

Производители

ЛС Бромгексин производится несколькими фармакологическими предприятиями:

• РФ — ОАО АКРИХИН ХФК, Дальхимфарм, Розлекс Фарм и другие;
• Беларуси — ОАО Борисовский завод Медпрепаратов;
• Латвии — АО Гриндекс;
• Дании — А/С Такеда Фарма;
• Германии — АГ Берлин – Хеми;
• Индии – Симпекс Фарма.

В Индии Бромгексин выпускается также под торговым наименованием Солвин в виде таблеток и раствора для внутреннего применения.

Как показывает практика, препараты Бромгексин немецкой компании Берлин Хеми пользуются наибольшей популярностью потребителей. А малышам нравится лечиться Бромгексином в виде раствора с абрикосовым вкусом.

Торговое название раствора – Бромгексин 4 Берлин – Хеми. В его составе нет сахарозы и лактозы (подслащен сорбитолом), поэтому медикамент часто присутствует в схемах лечения больных сахарным диабетом или с непереносимостью лактозы.

Раствор Бромгексин разрешается использовать для лечения детей с 2 лет и даже ранее – по назначению педиатра. Он противопоказан при непереносимости ингредиентов, пептической язве в стадии обострения, I триместре беременности и в лактационный период.

Для взрослых и детей с 6 лет предназначен Бромгексин 8 Берлин – Хеми в виде драже. В составе вспомогательных веществ ядра и оболочки драже присутствуют лактоза, сахароза и воск. На это следует обратить внимание пациентов с непереносимостью продуктов пчеловодства и остальных указанных веществ. Аннотация называет противопоказанием к применению и I триместр беременности.

Тем, кто ищет более дешевые варианты Бромгексина, можно предложить сироп и таблетки Бромгексин-Акрихин, производимые российским ХФК АКРИХИН.

Сироп выпускается с ванильно-апельсиновым ароматом и разрешен к приему детям первого года жизни по предписанию врача. Не содержит лактозы и сахарозы.

Пилюли предназначены для лечения взрослых и детей с 6 лет, в их составе присутствует лактоза.

От чего этот препарат?

Большинство пациентов привыкли считать все лекарства, связанные с лечением кашля, «препаратами от кашля». Но и фармацевты, и медики разделяют свойства «от кашля» и «для облегчения кашля», называя первое противокашлевым, а второе – отхаркивающим. Когда спрашивают – от чего Бромгексин, правильнее говорить не от кашля, а для облегчения кашля с вязкой мокротой, который бывает при:

• трахеобронхите;
• бронхоэктатической болезни;
• пневмокониозе;
• муковисцидозе;

При большинстве перечисленных заболеваний Бромгексин используется в комплексе с другими лекарственными препаратами.

От какого кашля?

Кашель с липким секретом, от какого можно избавиться только путем размягчения и разжижения бронхиального секрета, неплохо реагирует на действие активного вещества бромгексин. В течение нескольких дней лечения Бромгексином кашель за счет улучшения реологических свойств («текучести») мокроты становится более продуктивным – то есть способствует очищению дыхательных путей от слизи и облегчению дыхания.

Бромгексин можно применять и при сухом кашле.

Противопоказания

Никогда не следует принимать медикаменты, не ознакомившись с противопоказаниями к их использованию.

В инструкции по применению Бромгексина немного противопоказаний, но игнорирование даже одного из них способно привести к тяжелой аллергической реакции и другим опасным последствиям.

У разных лекарственных форм списки могут несколько различаться, но в общем они похожи. Бромгексин противопоказан:

• при непереносимости хотя бы одного из ингредиентов, даже имеющего незначительную долю в составе лекарства;
• при острой форме язвы желудка;
• в I триместре беременности;
• лактирующим женщинам;
• при дефиците ферментов, способствующих усвоению лактозы и сахарозы;
• детям из той возрастной группы, для которой имеется ограничение по применению в инструкции по конкретной лекарственной форме.

Кроме перечисленного, противопоказанием является параллельное с Бромгексином употребление противокашлевых средств, подавляющих кашлевой центр головного мозга.

Инструкция по приему лекарства взрослым

Перед началом лечения Бромгексином следует внимательно прочитать инструкцию по применению. Важно не только соблюдать рекомендуемые дозы медикамента, но и учитывать особенности его приема.

Как принимать?

Способы, как принимать Бромгексин, зависят от его лекарственных форм. Все они употребляются внутрь — таблетки и драже следует запивать водой, сироп и раствор пить из мерной емкости. Привязки к приему пищи нет – Бромгексин можно употреблять и до еды, и после, и в перерывах между приемами пищи.

Дозировка

Обычно дозировка лекарства назначается врачом, если же он не дал особых указаний по этому поводу, следует соблюдать дозировки, указанные в инструкции по применению.

1. Взрослая доза для Бромгексина составляет 1-2 таблетки, или 8-16 мг бромгексина на один прием.
2. Сироп и раствор взрослым следует принимать по 10-20 мл на прием.
3. Драже – по 1-2 штуки.

Количество приемов для всех форм выпуска Бромгексина одинаковое – 3 раза в день. Курс лечения назначается врачом, а согласно инструкции составляет 4-28 дней.

Особые указания

Важный раздел инструкции по применению, который не всегда читают пациенты – особые указания, то есть особенности употребления ЛС.

Несоблюдение рекомендаций, изложенных в разделе особых указаний, во многих случаях нивелирует эффект лекарственного средства.

Советы по использованию Бромгексина включают:

• необходимость усиления питьевого режима для поддержания муколитического эффекта ЛС, проще говоря – во время лечения больному необходимо пить как можно больше жидкости;
• обязательные постуральный дренаж или вибрационный массаж грудной клетки для облегчения эвакуации мокроты;
• соблюдение осторожности при управлении транспортом или осуществлении других процессов, связанных с потенциальной опасностью (быстрота психомоторных реакций и концентрация внимания на фоне лечения Бромгексином могут быть нарушены).

Кроме этого инструкция по применению указывает на несовместимость Бромгексина со щелочными растворами и противокашлевыми медпрепаратами центрального действия.

Для лечения детей рекомендуется использовать раствор и сироп (с первого года жизни) или таблетки и драже (с 3-6 лет). При использовании любых лекарственных форм Бромгексина следует строго придерживаться положений инструкции по дозировкам и особым указаниям.

Отхаркивающие сиропы Бромгексин выпускаются с разными фруктовыми ароматами и рекомендуются для лечения детей с первых месяцев жизни. Для отмеривания необходимой дозы в упаковке с флаконом имеется мерная емкость, с помощью которой несложно дозировать ЛС для детей.

1. Доза для детей первого года жизни составляет 2,5 мл на прием.
2. С 2 до 6 лет дают по 5 мл на прием.
3. С 6 до 14 лет – по 10 мл.

Количество приемов одинаковое для всех возрастов – 3 раза в день.

Бромгексин в таблетках с количеством действующего вещества 4 мг предназначен для лечения детей с 3 лет. Дозировка подбирается с учетом массы тела ребенка, поэтому может составлять:

• от половины до одной таблетки на прием для детей 3-6 лет;
• 1-2 пилюли на прием для детей 6-10 лет;
• 2-4 пилюли – для подростков от 10 лет и старше.

Количество приемов в день для всех возрастов одинаковое – 3 раза.

В инструкции по применению говорится, что бромгексин имеет способность проникать в грудное молоко, а также через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Поэтому кормящим мамам и женщинам в I триместре беременности медпрепарат противопоказан.

Однако для последующих периодов имеется оговорка о том, что употребление ЛС допускается, если потенциальная польза для матери выше вероятного вреда для плода. Оценка пользы-вреда дается лечащим врачом.

Побочные действия

Среди побочных эффектов, возникающих на фоне лечения Бромгексином, нет таких, которые названы в категории «часто» в инструкции по применению, что говорит о хорошей переносимости ЛС пациентами. Под грифом «нечасто» инструкция перечисляет такие побочные действия:

• крапивницу, кожные сыпь и зуд, отек Квинке и другие реакции со стороны иммунной системы;
• диарею, тошноту, рвоту, боль в животе;
• лихорадку.

Очень редкими нежелательными эффектами названы анафилактические реакции (вплоть до шока), синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона. При обнаружении любых изменений на коже прием ЛС необходимо прекратить и обратиться к врачу.

Обзор отзывов

Положительные характеристики Бромгексина подтверждаются и отзывами пациентов о медпрепарате. Для большинства из них этот препарат является обязательным в домашнем запасе лекарств.

1. Взрослые пишут о быстром устранении у них таких симптомов, как першение в горле и мучительный кашель, не приносящий облегчения. После приема Бромгексина уже через 3 дня с легкостью откашливается, очищаются респираторные пути, дышать становится легче.
2. Родители маленьких детей тоже довольны медикаментом. При своей невысокой цене он достаточно быстро избавляет детей от надсадного кашля, усиливающегося по ночам.
3. Большинство из тех, кто назвал препарат бесполезным, принимали его не по назначению, пытаясь аллергического генеза или сопровождающийся чрезмерно обильной мокротой.

Интересны отзывы врачей, отмечающих, что за всю терапевтическую практику им ни разу не приходилось сталкиваться с побочными проявлениями или непереносимостью этого медикамента.

Бромгексин нельзя отнести к дорогостоящим лекарствам. Но, как правило, ЛС, выпускаемые известными фармацевтическими брендами Европы, стоят несколько дороже. Поэтому, если требуются аналоги бромгексина дешевле, их стоит искать среди медикаментов национального производства.

Что лучше — Бромгексин или …?

Подбирая аналогичный препарат, пациенты часто спрашивают, чем он лучше или хуже заменяемого ЛС. Попробуем сравнить наиболее популярные лекарства с аналогичным фармакотерапевтическим действием.

Амброксол

Самый верный способ сравнить лекарства – прочитать о них информацию в инструкции по применению. Если сравнивать, что лучше, Бромгексин или Амброксол, и прочитать перечни побочных действий, выясняется, что у Амброксола их список значительно короче. И такие серьезные последствия, как синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона в инструкции к Амброксолу вообще не упоминаются. Что же касается показаний, то у обоих ЛС они одинаковы.

Структурный аналог Амброксола – Амбробене – производится в виде сиропа, раствора, таблеток и капсул пролонгированного действия. В этом плане лекарство имеет преимущества перед остальными, так как капсулы принимаются всего один раз в день.

Правда, применение Амбробене привязано к приему пищи – его следует пить после еды. В списке побочных эффектов нет тяжелых кожных реакций (синдромов Лайелла и Стивенса-Джонсона), но перечень несколько увесистей, чем у Амброксола. Станет ли Амбробене препаратом выбора, лучше ли он Бромгексина – можно сказать, лишь проверив действие обоих ЛС на себе.

Шипучие таблетки и сиропы АЦЦ пользуются не меньшей популярностью у пациентов с плохо отхаркивающейся мокротой. Действующим веществом АЦЦ является ацетилцистеин, вещество, непосредственно воздействующее на реологические свойства мокроты. Тем, кто считает, что АЦЦ лучше, следует иметь в виду, что в отличие от Бромгексина АЦЦ противопоказан при беременности на любом сроке. И перечень побочных эффектов у АЦЦ – объемнее, включая тяжелые кожные реакции.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать полезную информацию о лечении обструктивного бронхита:

Заключение

1. Лекарственный препарат Бромгексин является представителем фармакологической группы муколитических отхаркивающих средств.
2. ЛС производится в нескольких лекарственных формах выпуска, удобных для применения как взрослых, так и детей с первых месяцев жизни.
3. При лечении Бромгексином необходимо соблюдать усиленный питьевой режим и делать пациенту вибрационный массаж или постуральный дренаж для облегчения эвакуации мокроты.

Бромгексин – это лекарственное средство, способствующее разжижению мокроты, обладающее отхаркивающим воздействием и подавляющее кашлевый рефлекс. Разжижение мокроты, осуществляемое данным лекарством, позволяет ей быстрее отходить, что, в свою очередь, приводит к быстрому выздоровлению. При этом, препарат не является ядовитым, что позволяет принимать его как взрослым, так и детям. Данный препарат способствует развитию сурфаканта, необходимого для выстилания стенок в легких и альвеолах.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска лекарства:

• Таблетки.
• Раствор для инъекций.
• Драже
• Сироп.
• Капли.

Состав лекарства в форме таблеток

Таблетки отпускаются без рецепта и выглядит в виде двояковыпуклых таблеток розового цвета. В состав каждой таблетки входят следующие вещества:

• Гидрохлорид бромгексина в количестве 8 мг.
• Молочный сахар.
• Рафинад.
• Руберозум.
• Картофельный пеллет.
• Стеарат кальция.

Состав Бромгексина в виде раствора

Лекарство бывает двух разновидностей – для приема внутрь и для ингаляций. Раствор для приема оральным способом выпускается в небольших флаконах на 100 и 60 мл. Лекарство в виде раствора для приема внутрь представляет собой бесцветную жидкость с запахом абрикоса. В состав раствора входят следующие вещества:

• Гидрохлорид Бромгексина.
• Пропиленгликоль.
• Сорбитол.
• Ароматизатор.
• Кислота хлористоводородная.
• Дистиллированная вода.

Состав средства в форме сиропа

Продается без рецепта и представляет собой жидкость лимонного цвета с резким запахом. Фасовка осуществляется по флаконам общим объемом в 100 мл. В состав средства входят следующие компоненты:

• Гидрохлорид Бромгексина.
• Пропиленгликоль
• Бензоат натрия.
• Раствор сорбитола
• Кислота лимонная.
• Вкусовая добавка.
• Дистиллированная вода.

Состав капель

Отпускается без рецепта и представляет собой жидкость лимонного цвета с приятным запахом. Данный препарат отпускается в флаконах объемом в 20 мл. с прилагающимся дозатором для подсчета капель. Все это сложено в картонную упаковку. Лекарство в виде капель содержит следующие вещества:

• Гидрохлорид Бромгексина.
• Ментол.
• Анисовое масло.
• Масло фенхеля.
• Масло тимьяна.
• Масло мяты.
• Масло эвкалипта.
• Сахароза.
• Полисорбат.
• Спирт этиловый.
• Хлористоводородная кислота.
• Дигидрофосфат калия.
• Гидрофосфатадодекагидрат натрия.
• Очищенная вода.

Состав драже Бромгексин

Лекарство в драже отпускается без рецепта. Расцветка его бывает желтой или с оттенком зеленого. Драже двояковыпуклое. Отпускается в блистерах в количестве 25 штук. В состав каждого драже входят следующие вещества:

• Гидрохлорид бромгексина.
• Моногидрат лактозы.
• Кукурузный пеллет.
• Желатин.
• Диоксид кремния.
• Стеарат магния.

Оболочка каждого драже состоит из:

• Сахароза.
• Карбонат кальция.
• Карбонат магния.
• Макрогол.
• Повидон.
• Сироп глюкозы
• Воск.
• Диоксид титана.
• Желтый хинолиновый.

Показания к применению Бромгексина

Следует обращать внимание на показания к приему:

• Воспаления в дыхательной системе.
• Воспаление легких с заполнением мокротой.
• Пневмокониозы.
• Бронхография.
• Травма грудной клетки.
• Эмфизема легких.
• Туберкулез.
• Муковисцидоз.
• Предупреждение скопления мокроты в в бронхах в послеоперационный период.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата.
• Беременность.
• Лактация.
• Возраст до 6 лет.
• Нарушения в работе бронхомоторики и чрезмерном выделении слизи.

Инструкция по применению утверждает, что нужно с осторожностью принимать Бромгексин:

• Язва желудка.
• Воспаления дыхательных путей.
• Почечная и печеночная недостаточность.
• Механическое сужение бронхов.

Побочные действия

• Нарушения в работе пищеварения.
• Диспепсия.
• Язва в острой стадии.
• Отек Квинке.
• Аллергические появления.
• Учащенное дыхание.
• Лихорадка.
• Нарушение движений.
• Диарея.

Инструкция по применению

Препарат полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, а биологическая доступность будет выражена в 80%. Данный эффект достигается спустя полчаса после употребления. В печени происходит расщепление, окисление и доведение до активного компонента Амброксола. Период полувыведения занимает до целого дня, а выведение осуществляется через почки.

Способ и дозировка таблеток

Бромгексин в таблетках принимаются оральным способом после приема пищи с использованием небольшого количества жидкости. Дозировка будет следующей:

• Дети от 6 до 14 лет принимают по 1 таблетке/3 р. на день.
• От 14 и старше – 2 штуки/3 р. на день.

Курс лечения определяется лечащим врачом, однако им не следует злоупотреблять – 5 дней вполне достаточно.

Нарушения в области печени и почек — требуется снижение дозировки.

Способ и дозировка драже

Принимается оральным способом с приемом некоторого количества жидкости.

Дозировка, при этом, будет следующей:

• Дети от 6 до 14 лет – 3 драже по 8 мг.
• От 14 лет – 2 штуки 3 р. на день.

Курс лечения не должен превышать 6 дней. Более точный срок приема должны назначать врачи.

Нарушения в области печени и почек — следует дозировку скорректировать в сторону снижения или увеличения.

Принимается орально в следующей дозировке:

• От 6 до 14 лет – 10 мл сиропа/3 раза на день
• От 14 и старше – 20 мл/3 р. на день.

Общий срок приема назначается врачом в зависимости от классификации и тяжести заболевания.

Схема приема Бромгексина в каплях

Принимается перорально в той дозировке, которую назначил врач. Однако, общими данными будут следующие показания:

• От 12 до 14 лет – 25 капель/3 раза в день.
• От 14 и старше – от 25 до 45 капель/3 раза в день.

Общий срок лечения не должен превышать 5 дней.

Прием лекарства в виде раствора

Принимается внутрь следующим образом:

• От 6 до 14 лет – 2 ложки мерные/3 раза в день.
• От 14 и старше – 4 ложки/3 раза в день.

При лечении необходимо выпивать по 2 литра воды. Общий срок лечения будет составлять 5 дней.

Лекарство в виде раствора для ингаляций состоит из активного компонента. Способ его дозировки будет следующим:

• От 10 до 14 лет – 4 мг.
• От 14 и старше – 8 мг.

Инструкция по применению предлагает принимать препарат по 2 раза в день. При этом, раствор разводится с помощью воды и нагревается до оптимальной температуры.

Бромгексин для детей

Лекарство для детей продается в двух разновидностях: таблетки и сироп. Первая форма разрешена для детей, достигших 6 летнего возраста, а вторая — от 1 года. При приеме средства любой формы выпуска улучшение самочувствия у детей наступает на 4 день лечения.

Дозировка

Принимать препарат в таблетированной форме в количестве 1 штуки 3 раза в день. В случае приема лекарства при легких формах заболевания общий курс лечения не должен превышать 5 дней. В противном случае дозировку и срок лечения назначает врач.

Лекарство в виде сиропа разрешен к приему детьми в возрасте от 1 года. Прием препарата осуществляется с помощью мерных ложек. Так, в возрасте от 1 года до двух дозировка будет равняться 2 мг/3 раза в день. От 2 до 6 -4 мг/3 раза в день. От 6 до 14 лет – 8 мг/3 раза в день.

Показания к применению

• Бронхиты разной этиологии.
• Астма в бронхах.
• Бронхиты в трахее.
• Воспаление легких.
• Муковисцидоз.
• Туберкулез.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не оказывает никаких побочных эффектов. Однако, изредка, могут наблюдаться такие явления, как: тошнота, рвота, головокружения.

При беременности и лактации

Во время всего периода родовой деятельности, а также в момент кормления грудью прием препарата запрещен.

Передозировка

В случае приема большого количества лекарства может возникнуть передозировка. Она будет характерна следующими проявлениями:

• Диспепсия.
• Тошнота и рвота.
• Понос.

Взаимодействие с другими препаратами

• Бромгексин с препаратами, используемыми при бронхитах – возможно совместное применение.
• При использовании с противокашлевыми средствами – не рекомендуется их одновременный прием, так как это может привести к проблемам, связанным с затрудненностью откашливания с выходом мокроты.
• Бромгексин и эритромицин, цефалексин, ампициллин – облегчение способа всасывания в ткань легких.
• Прием с НПВП – вызывает раздражение слизистой желудка.

Отечественные и зарубежные аналоги

Существуют синонимы и заменители препарата:

• Бромгексинхлорид.
• Аналог препарата — Бисольвон.
• Муковин.
• Сольвин.
• Брексол.
• Аналоги препарата — Бродизол.
• Бромобене.
• Бромксин.
• Бизолвон.
• Аналоги средства — Бромбензоний.
• Брококин.
• Лизомуцин.
• Аналог препарата — Мугоцил.
• Фульпен А.
• Лазолван.
• Амброксол.
• Аналоги Бромгексина — Амбробене.

Также имеются еще и прямые Российские и зарубежные аналоги препарата.

Таблетки:

• Солвин.
• Бромгексин МС,
• Оболенское,
• Эгис,

Раствор:

• Бромгексин Эгис.
• Бромгексин Никомед.

Сироп:

• Бронхостоп.
• Бромгексин Акри.

Цена в аптеках

Цена на Бромгексин в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Бромгексин, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Однажды в начале весны я простудилась. Начался сильный и досаждающий кашель, стала очень болеть голова. Думала, что сама смогу вылечиться, принимала сиропы, пила отвары. Но все тщетно. Обратилась к врачу, которая и выписала мне Бромгексин, дала инструкцию по применению в моем случае. Через несколько дней кашель стал утихать, а через неделю и вовсе пропал. Приятно удивил желудок, нормально отреагировал, чего ранее не наблюдалось с другими медикаментами. В общем, я довольна и советую.

Бромгексин представляет собой отхаркивающее средство, влияющее на вязкость мокроты, а также способствующее быстрому ее выведению из дыхательных путей. Действующим компонентам препарата является бромгексина гидрохлорид. Бромгексин относится к фармакологической группе муколитиков с отхаркивающим действием.

Препарат выпускается в следующих лекарственных формах:

• Бромгексин таблетки: в 1 таблетке содержится 4 или 8 мг действующего вещества. В аптеках доступны упаковки по 10, 20, 25, 50 таблеток;
• Раствор Бромгексин для приема внутрь: в 5 мл препарата концентрация вещества составляет 4 мг. Флаконы выпускаются в объемах 60, 100, 150 мл, к каждому из них прилагается мерная ложка;
• Капли Бромгексин для приема внутрь: в 1 мл препарата содержание бромгексина гидрохлорида равно 8 мг. Также лекарство содержит анисовое (0,25 мг) и фенхелевое (0,74 мг) масла. В каждом флаконе по 20 мл препарата;
• Бромгексин сироп: на 5 мл сиропа приходится 4 мг активного компонента. Выпускается средство во флаконах объемами 60 и 100 мл, в комплекте имеется мерная ложка.

Также данный препарат входит в состав комбинированных медикаментов от кашля, таких как:

• Сироп Джосет: на 5 мл приходится 1,205 мг сальбутамола, 0,5 мг ментола, 2 мг бромгексина, 50 мг гвайфенезина;
• Аскорил экспекторант в форме сиропа: 2 мг сальбутамола, 4 мг бромгексина, 100 мг гвайфенезина, 1 мг ментола;
• Аскорил экспекторант в форме таблеток: 8 мг бромгексина, 100 мг гвайфенезина, 2 мг сальбутамола;
• Таблетки Солвин: 8 мг бромгексина в 1 таблетке и 4 мг – в 5 мл эликсира;
• Сироп Бромгексин Берлин Хеми по 4 и 8 мг активного вещества на 5 мл, во флаконе – 60 мл;
• Бромгексин Берлин Хеми в форме драже по 4 и 8 мг в 1 штуке, в конвалюте – 25 драже.

Фармакологическое действие Бромгексина

По инструкции Бромгексин снижает вязкость мокроты посредством разрыва сложных связей внутри молекул полисахаридов. В результате мокрота переходит в жидкое состояние и легко откашливается из бронхов. Следовательно, таким образом происходит очищение легких и бронхов.

Помимо этого, Бромгексин активирует процессы продуцирования внутренней смазки альвеол (сурфактанта) и улучшает дыхательные функции легких.

Показания к применению

Согласно инструкции Бромгексин назначают при болезнях лёгких, бронхов и трахеи, таких как:

• бронхит острого или хронического течения;
• бронхиальная астма;
• обструктивные заболевания бронхов и лёгких;
• воспалительные болезни верхних дыхательных путей: туберкулез, трахеит, ларингит, трахеобронхит, фарингит и другие;
• пневмония.

Препарат эффективно купирует симптомы влажного (продуктивного) кашля.

Противопоказания к применению Бромгексина

Противопоказанием к использованию Бромгексина по инструкции является индивидуальная чувствительность к его компонентам.

Во время беременности сироп и таблетки Бромгексин можно принимать только после согласования с врачом, хотя лекарство не имеет каких-либо веских противопоказаний для данной категории пациентов.

Побочные действия Бромгексина

Бромгексин сироп, таблетки и эликсир может вызвать такие побочные действия, как:

• в пищеварительной системе: рвота и тошнота, болевые ощущения в желудке, кровотечения, в некоторых случаях обострение язвенной болезни;
• в нервной системе: головная боль, слабость, частые головокружения;
• в иммунной системе: аллергические реакции, в частности, сыпь, кожный зуд, отек, крапивница и другие.

Инструкция по применению Бромгексина и дозировки

В виде таблеток Бромгексин принимают внутрь. При лечении данным средством на приемы пищи не ориентируются. Дозировки таблеток следующие:

• для взрослых пациентов по 0,016 г за прием, что приравнивается 2 таблеткам (1 таблетка – 0,008 г) три-четыре раза за сутки;
• для детей в возрасте от 3 до 4 лет – по 2 мг за прием с такой же кратностью, как и для взрослых;
• для детей в возрасте 5-14 лет – по 4 мг препарата трижды в день.

Терапевтический эффект Бромгексина проявляется уже спустя 1-2 дня после начала лечения. В среднем курс длится от 4 дней до месяца.

При использовании препарата в форме раствора для ингаляций необходимо развести его дистиллированной водой в равных пропорциях, нагреть до температуры тела. Пациентам с астматическим бронхитом или бронхиальной астмой перед процедурой нужно принять бронхолитик – препарат, который расширяет просвет в легких. Ингаляции проводят 2 раза в день для взрослых (4 мл) и детей от 10 лет (2 мл). Более младшей возрастной категории (6-10 лет) назначают по 1 мл и по 5 капель (2-6 лет).

В тяжелых случаях могут назначить парентеральное введение препарата. Этот же метод используют для предупреждения скопления мокроты густой консистенции в бронхах в послеоперационный период. Бромгексин вводят под кожу в дозировке 1 ампулы. Также при необходимости допускается введение внутривенно и внутримышечно. Процедуру осуществляют 2-3 раза за сутки в медленном режиме в течение двух-трех минут. При внутривенном использовании препарат дополняют физиологическим раствором или глюкозой. Нельзя использовать средство со щелочными растворами.

Иногда Бромгексин применяют с сердечными, бронхорасширяющими и антибактериальными препаратами.

Драже Бромгексин Хеми 8 принимают в суточной дозировке 3-4 шутки для взрослых и подростков старше 14 лет. При тяжелых случаях доза Бромгексина Берлин Хеми увеличивается в два раза. Детям возрастной категории от 6 до 14 лет назначают препарат Бромгексин Хеми в форме сиропа в дозировке по 5-10 мл (или 1 драже по 8 мг активного вещества) три раза в день.

Особые указания

Препарат не следует принимать одновременно со средствами, блокирующими кашлевой рефлекс, к примеру, синекодом, кодексом, стоптуссином, терпинкодом. В противном случае может возникнуть застой мокроты в бронхах, что влечет за собой развитие первичных и вторичных инфекционных процессов. Также возможно усиление воспаления и повреждение стенки бронхиального дерева. При комбинировании Бромгексина его прием может осуществляться днем, а противокашлевых средств – перед сном.

Существует огромное количество лекарств, используемых для избавления от кашля, одним из них является Бромгексин.

Правильное использование препаратов позволяет с минимальной нагрузкой на организм перенести заболевание, основным симптомом которого является кашель. Поэтому очень важно знать, Бромгексин при каком кашле принимать.

Среди сезонных болезней самыми распространёнными являются ОРВИ и ОРЗ, они занимают лидирующую позицию по количеству рецидивов ежегодно. Все эти заболевания вызываются вирусными бактериями, которые поражают нижние или верхние дыхательные пути.

Вследствие раздражения органов дыхания, организм подаёт определённые сигналы в головной мозг, рефлекторно возникает и кашель. Но также этот симптом возникает и по другой причине. Все дело в том, что после поражения нижних дыхательных путей в бронхах образуется дополнительная слизь. Затем мокрота, содержащая в себе вирус, отделяется. И вот здесь, главное — быстро и эффективно вывести её из организма. Происходит этот процесс во время кашля.

Следует помнить о том, что существует несколько видов кашля. К примеру, если он возникает после раздражения горла, то это сухой. Ну а когда в органах дыхательной системы накопилось чрезмерное количество жидкости, то речь идёт о мокром.

Второй тип помогает избавиться от вирусов, очистить организм и ускоряет выздоровление в целом. А вот первый по сути только истощает организм. Нужно помочь организму увеличить объёмы выделения мокроты, а также сделать этот процесс лёгким и безболезненным для пациента. Ну и, конечно, снять само воспаление.

Что такое Бромгексин?

Бромгексин – это препарат, который помогает при кашле, оказывая муколитическое, отхаркивающее, анестетическое и антисептическое воздействие, а также увеличивает секрецию самой мокроты. Необходимо точно знать, при каком кашле принимать Бромгексин таблетки, а также основные особенности использования препарата.

Муколитическое воздействие обусловлено деполимеризацией мукополисахаридных и мукопротеиновых волокон. Сама по себе мокрота довольно вязкая и из-за этого отделяется плохо. Именно поэтому пациенты часто жалуются на её отсутствие или на проблемы с отхаркиванием.

Важно! Особенностью препарата является именно секретолитическое свойство, которое стимулирует выделение сурфактанта лёгких, благодаря повышенному процессу синтеза, стимуляции секреции и блокировки его распада.

В результате улучшается дыхание и снижается риск возникновения таких сложных заболеваний, как туберкулёз или усложнённый бронхит.

Благодаря тому, что этот препарат имеет множество функций, иногда сложно определить Бромгексин от какого кашля поможет — сухого или мокрого. На самом деле это лекарство можно применять при любом типе кашля.

Лекарство состоит из активных веществ, которые обладают смягчающим, противовоспалительным, отхаркивающим, муколитическим эффектом, а также увеличивает объёмы выделений. Высокая эффективность лекарства связана с тем, что оно способно восстанавливать баланс компонентов мокроты и максимально приближать их к естественному нормальному состоянию.

Понятно, что когда мокрота скапливается в просветах дыхательных путей, то она тем самым блокирует их, в результате человек ощущает одышку. Это связано с тем, что жидкость имеет форму желе. Она слишком вязкая и трудно отделяется и сложно отхаркивается. Это приводит к тому, что человек начинает ещё больше кашлять, причём приступы становятся очень частыми и иногда заканчиваются тем, что пациент начинает задыхаться.

Что входит в состав Бромгексина?

Основное активное вещество препарата – это гидрохлорид бромгексина, его действие нацелено на возвращение нормальных мукополисахаридов, из которых и состоит мокрота. При заболевании они изменяются и очень сильно окисляются, в свою очередь это приводит к тому, что они становятся очень вязкими.

Данный компонент производится только синтетическим способом, из вазицина. Последний является известным натуральным алколоидом, он получается благодаря выделению из малабарского ореха. Внешний вид вещества – белый, кристалловидный порошок. Бромгексин обладает горьковатым привкусом, который компенсируется дополнительным составом.

В вопросе о том, при каком кашле применяют Бромгексин, важно знать о наличии нескольких лекарственных форм: таблеток и сиропа. В первом случае более актуальное применение для мокрого кашля, так как позволяет активным элементам проникать в организм более точечно.

Сироп же быстро успокаивает раздражение в горле, так как моментально покрывает большую площадь дыхательных путей.

В препарате также содержатся и вспомогательные компоненты, но они лишь дополняют, расширяют спектр действия лекарства и придают приятный вкус.

В качестве вспомогательных элементов, входящих в состав препарата в форме таблеток, используются:

• лактоза;
• руберозум;
• картофельный крахмал;
• стеарат кальция.

Соотношение входящих компонентов может меняться. Это связано с тем, что выпуск препарата налажен во многих странах, поэтому состав может незначительно меняться.

В препарате в виде сиропа находятся такие компоненты, как сорбитол, очищенная вода, пропиленгликоль, смесь хлористоводородной кислоты, ароматизатор.

Показания к применению медицинского препарата

Нужно понимать, при каком заболевании необходимо использовать Бромгексин таблетки, здесь важно знать не только то, от какого кашля его применять, а и конкретно при какой болезни. Конечно, назначение должен делать лечащий врач, который выпишет лекарство и укажет способ его применения. Но в целом препарат рекомендуется при таких заболеваниях, как:

1. Трахеит и ларингит.
2. Острые формы фарингита.
3. Бронхиальная астма, если она сопровождается выделением вязкой или плохо отделяемой мокроты.
4. Эмфизия лёгких.
5. Тяжелые формы бронхита и трахеобронхита. Иногда применяется при обструктивном бронхите.
6. Инфекционные болезни верхних и нижних дыхательных путей. Также применяют при осложнённых формах.
7. Хронический ларинготрахеит и назофарингит.
8. Туберкулёз.
9. Пневмокониоз.
10. Врождённые патологии бронхов или лёгких.

При некоторых болезнях Бромгексин используется как основное средство лечения. И, нужно отметить, что очень эффективно помогает устранить проблему.

Если говорить о том, при каком кашле пьют Бромгексин в таблетках, то здесь нужно отметить, что он эффективен при любом типе кашля. Принимается препарат только под присмотром врача, он же даст рекомендации по дозировке.

На заметку! Довольно часто Бромгексин прописывается детям, так как в составе нет спирта.

Благодаря этому свойству он лучше взаимодействует с другими препаратами. Врачи выписывают лекарство даже детям до трёхлетнего возраста, так как оно полностью безопасно.

Чтобы процесс лечения был более результативным, нужно придерживаться таких рекомендаций:

1. Во время лечения употребляйте большое количество воды, так как она стимулирует отхаркивание.
2. Не рекомендуется одновременно использовать препараты, которые подавляют кашлевой центр, угнетают отхаркивание (в основном это лекарства на кодеиновой основе).
3. Если проводится терапия бронхолегочных болезней, Бромгексин используется вместе с другими лекарственными средствами.
4. Если возникает рецидив бронхиальной астмы, то использование препарата минимизируют или вовсе от него отказываются. Это обусловлено усилением бронхиального спазма.
5. Не рекомендуется к использованию, если присутствует почечная недостаточность. Если врач выписывает этот препарат, то применяют его в ограниченных дозах.
6. Если присутствует заболевание ЖКТ, то перед приёмом следует проконсультироваться со специалистом.
7. Полностью несовместим с растворами на щелочной основе.

Если выбирать, от какого кашля лучше всего принимать Бромгексин — сухого или влажного, то нужно понимать, что в основном его применяют для ускорения выделения мокроты. Чтобы лечение оказалось максимально эффективным, необходимо изначально проконсультироваться с врачом.

Противопоказания и побочные действия

Особенных противопоказаний у препарата мало, это и обусловило его активное применение. Не рекомендуется употреблять Бромгексин, если имеется гиперчувствительность или непереносимость одного из составляющих компонентов препарата. А также противопоказан для употребления на ранних сроках беременности.

С повышенной осторожностью необходимо принимать лекарство на всём сроке беременности и на этапе вскармливания. При этом обязательна консультация со специалистом, и он должен контролировать весь процесс лечения, чтобы исключить возможность появления отрицательных последствий для здоровья мамы и малыша.

Необходимо учитывать наличие печёночной или почечной недостаточности, а также есть ли язва ЖКТ или предпосылки для её возникновения. Конечно, если есть такие недуги, принимать препарат можно, но в небольших количествах и после консультации опытного доктора.

Большинство задаются вопросом относительно того, от какого кашля принимать Бромгексин Берлин Хеми. Конечно, этот вопрос очень важен, но не менее важно понимать и то, с какими медикаментами его можно совмещать, а от каких во время лечения лучше отказаться.

Не следует употреблять препарат с лекарствами, которые подавляют кашлевой рефлекс. В основном это препараты с содержанием кодеина. При таком взаимодействии мокрота будет выделяться как положено, только вот сам кашель окажется затруднительным. И это приведёт к образованию излишней слизи в бронхах и лёгких.

Среди побочных действий препарата отмечают такие:

1. Возможное возникновение аллергической реакции на какой-либо дополнительный компонент или основной активный.
2. Увеличение активности печёночных ферментов.
3. Тошнота.
4. Головокружение или головная боль.
5. Значительно увеличенное потоотделение.
6. При неправильном приёме может появиться бронхоспазм.

В случае возникновения какого-либо из этих явлений дальнейший приём препарата прекращается, при этом нужно сообщить о реакции организма врачу.

Бромгексин для детей и отзывы

Основными преимуществами применения препарата для детей является удобная дозировка обеих форм, приятный вкус и аромат у лекарства. Помимо удобства в применении отдельной графой среди всех преимуществ выделяют комплексное воздействие на организм. Ведь помимо мукорегуляторного, муколитического и отхаркивающего свойства, препарат обладает и противокашлевыми способностями.

При мокром кашле он употребляется для скорейшего отвода мокроты. Помимо внешнего воздействия на мокроту лекарство работает и изнутри, вырабатывая нейтральные мукополисахариды, которые облегчают отхаркивание. Благодаря такому эффекту происходит увлажнение сухого кашля ребёнка и нормализация влажного.

Применяется при усложнениях протекания заболеваний у детей. В основном это корь, краснуха, скарлатина, паротит и ветряная оспа. Дополнительно показал позитивные результаты при использовании с назофарингитом, ларингитом, трахеитом или бронхитом.

На заметку! Препарат достаточно эффективен, не обладает серьёзными противопоказаниями, довольно безопасен и удобен – всё это делает его очень популярным.

Конечно, существуют и аналоги этого лекарства. Но в любом случае прежде чем приступать к процессу лечения, следует обязательно проконсультироваться с врачом и уточнить все нюансы.

показания и противопоказания, правила приема

Ни одна женщина во время беременности не застрахована от появления кашля. Помимо того, что он приносит немало болезненных и неприятных ощущений, такое состояние мешает заснуть, в результате чего будущая мама чувствует себя слабой и уставшей. Как известно, в процессе гестации многие препараты находятся под запретом, поэтому к выбору лекарств нужно подходить очень осторожно. Разрешено ли использовать Бромгексин при беременности для купирования приступов кашля? Как принимать это лекарственное средство, чем его можно заменить?

Свойства, состав и формы выпуска препарата

Лечебные свойства препарата:

• способствует разжижению и эвакуации мокроты их легких;
• санирует бронхи и полость рта;
• угнетает жизнедеятельность и препятствует возникновению новых колоний патогенных микроорганизмов.

Бромгексин выпускается в твердой и жидкой лекарственных формах. Общие сведения о каждом из видов препарата представлены в таблице.

Форма выпуска	Действующее вещество	Дополнительные компоненты	Внешний вид
Драже	Гидрохлорид бромгексина	Моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, пищевые добавки Е441, Е551 и Е572	Двояковыпуклые таблетки ярко-желтого цвета
Капли для приема внутрь		Масло плодов аниса и фенхеля, тимьяна, мяты и эвкалипта, левоментол, 96-процентный этиловый спирт, сахароза, полисорбат, 36-процентная хлористоводородная кислота, додегидрат гидрофосфата натрия, дигидрат фосфата калия	Прозрачный раствор желтоватого оттенка с приятным ненавязчивым ароматом
Раствор для приема внутрь		Пищевые добавки Е420 и Е1520, абрикосовый ароматизатор, раствор хлористоводородной кислоты	Прозрачная бесцветная жидкость вязкой консистенции со слабовыраженным запахом абрикоса
Таблетки		Пищевая добавка Е572, сахар, картофельный крахмал	Белый прессованный порошок

В каких случаях беременным назначают Бромгексин?

В период беременности Бромгексин назначается только после соотнесения врачом ожидаемого лечебного эффекта от его применения и возможных негативных последствий для пациентки и плода.

Данный препарат используется для устранения патологических процессов в дыхательных путях, сопряженных с образованием трудноотделяемой мокроты:

• воспаления бронхов, трахеи или бронхиол;
• хронического бронхита с бронхообструктивным синдромом;
• астмы;
• кистозного фиброза;
• хронического воспалительного процесса в легких.

Правила приема препарата на разных сроках беременности

Препарат не рекомендуется применять на ранних стадиях вынашивания ребенка, т.к. активное вещество, преодолев плацентарный барьер, может проникнуть к эмбриону, который находится только на этапе своего формирования. Во 2 и 3 триместрах лекарство можно использовать в тех случаях, когда ожидаемый лечебный эффект от его приема превышает вероятные негативные последствия, к которым может привести использование медикамента. Сведения о способах применения Бромгексина размещены в таблице.

Форма выпуска	Однократная доза	Суточная кратность использования, раз	Способ применения
Таблетки	1-2 штуки	3-4	После еды с большим количеством воды, сока или чая
Драже		4
Раствор	10-20 мг	3
Капли	23-46 капель

Противопоказания и возможные побочные реакции

Препарат запрещено использовать в период беременности при:

• тяжелых поражениях и воспалении почек;
• аллергии на лактозу и компоненты лекарства;
• изъязвлении стенок желудка и двенадцатиперстной кишки;
• 1 триместре гестации;
• грудном вскармливании;
• лактазной недостаточности;
• синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Прием Бромгексина может вызвать следующие побочные реакции:

• приступы тошноты и рвоты;
• частые позывы к опорожнению кишечника;
• боль в области желудка;
• жар;
• поражения кожи;
• анафилактический шок;
• синдром Стивенса-Джонсона.

Чем при беременности заменить Бромгексин?

Запрещено самостоятельно менять назначенные препараты. Замену лекарства осуществляет врач с учетом множества факторов. Если по каким-либо причинам использование Бромгексина невозможно, беременной женщине могут назначить один из его аналогов: Амброксол, Стодаль, Либексин, Флуифорт. Эти медикаменты запрещено использовать в 1 триместре гестации.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Использование средств от кашля и простуды у детей в возрасте до 2 лет

Комитет по побочным реакциям на лекарства (MARC) проверил безопасность и эффективность лекарств от кашля и простуды для детей в декабре. 2007. Комитет посчитал, что профиль риска и пользы для использования Применение лекарств от кашля и простуды у детей до двух лет является неблагоприятным. В результате проверки был сделан вывод, что есть:

Чтобы решить эти проблемы, Medsafe работает вместе с New Зеландия спонсирует изменение упаковки продуктов от кашля и простуды включить заявление «Не применять детям младше двух лет. возраст », или слова на этот счет.

Изменения упаковки необходимы для всех продуктов от кашля и простуды. содержащие следующие ингредиенты:

Ожидается, что все затронутые товары в розничной торговле будут иметь это предупреждение до 1 мая 2009 г.

Перечень продаваемых в настоящее время (по состоянию на 1 марта 2009 г.) средств от кашля и простуды для которых ожидается, что упаковка будет включать новое предупреждение, предоставляется в таблице ниже.

...... рэнд..

Фирменное наименование	Активный ингредиент
А
At-Eze — спрей назальный	оксиметазолина гидрохлорид
B
Baxters Lung Preserver — раствор для приема внутрь	Жидкий экстракт ипекакуаны
Baxters Tickly Cough Mixture — раствор для перорального применения	моногидрат гидробромида декстрометорфана
Бенадрил Чести Форте пероральный раствор	гвайфенезин + бромгексина гидрохлорид
Benadryl Dry Forte — раствор для приема внутрь	моногидрат гидробромида декстрометорфана
Benadryl Nightime — сироп	моногидрат гидробромида декстрометорфана + дифенгидрамина гидрохлорид
Бисолвон Чести Форте — раствор для приема внутрь	бромгексина гидрохлорид
Bisolvon Chesty — планшет	бромгексина гидрохлорид
Bisolvon Sinus — эликсир	бромгексина гидрохлорид + псевдоэфедрина гидрохлорид
Buckleys DM — раствор для приема внутрь	моногидрат гидробромида декстрометорфана
С
Cepacol Cough — пастилки	моногидрат гидробромида декстрометорфана
Codral 4 Flu — таблетка Примечание: название изменено на Codral Original Cold & Flu Max	гидрохлорид псевдоэфедрина + хлорфенамин малеат
Codral Cold & Flu — таблетка Примечание: название изменено на Codral Original Cold & Flu	гидрохлорид псевдоэфедрина
Codral Cough, Cold & Flu Day & Night — капсула Примечание: название изменено на Codral Original Cold & Flu + Cough	гидрохлорид псевдоэфедрина + моногидрат гидробромида декстрометорфана
Codral Дневное / ночное время — планшет Примечание: название изменено на Codral Original Day & Night	псевдоэфедрин
Codral Ночная простуда и грипп — таблетка	фенилэфрина гидрохлорид + хлорфенамин малеат
Codral Original Cold & Flu — таблетка Примечание: ранее продавался как Codral Cold & Flu	гидрохлорид псевдоэфедрина
Codral Original от простуды и гриппа + кашель — капсула Примечание: ранее продавался как Codral Cough, Cold & Flu Day & Night	гидрохлорид псевдоэфедрина + моногидрат гидробромида декстрометорфана
Codral Original Cold & Flu Max — таблетка Примечание: ранее продавался как Codral 4 Flu	гидрохлорид псевдоэфедрина + хлорфенамин малеат
Codral Original Day & Night — планшет Примечание; ранее продавался как Codral Daytime / Nightime	псевдоэфедрин
Coldrex Cold & Flu — таблетка Примечание: ранее продавалась как Coldrex Head Cold	гидрохлорид псевдоэфедрина
Колдрекс от кашля и простуды — таблетка Примечание: ранее продавалась как Coldrex Head & Chest Cold	моногидрат гидробромида декстрометорфана + псевдоэфедрин
Coldrex Day & Night — планшет Примечание: ранее продавалась как Coldrex Day / Night	гидрохлорид псевдоэфедрина + хлорфенамин малеат
Coldrex Day / Night Tablet — планшет Примечание: название изменено на Coldrex Day & Night	гидрохлорид псевдоэфедрина + хлорфенамин малеат
Coldrex Head & Chest Cold — таблетка Примечание: название изменено на Coldrex Cough & Cold	моногидрат гидробромида декстрометорфана + псевдоэфедрин
Coldrex Head Cold — таблетка Примечание: изменение названия на Coldrex Cold & Flu	гидрохлорид псевдоэфедрина
Coldrex PE Cold & Flu Plus — таблетка	фенилэфрина гидрохлорид
Coldrex PE от кашля, простуды и гриппа — таблетка	фенилэфрина гидрохлорид + гвайфенезин
D
Комбинация дневной и ночной простуды и гриппа + кашель — капсула	моногидрат гидробромида декстрометорфана + фенилэфрина гидрохлорид
Демазин холодное облегчение синие детские пероральные капли — сироп	малеат хлорфенамина + фенилэфрина гидрохлорид
Оральные капли Demazin Cold Relief для детей, без цвета — сироп	малеат хлорфенамина + фенилэфрина гидрохлорид
Demazin Cold Relief Blue — сироп	фенилэфрина гидрохлорид + хлорфенамин малеат
Demazin Cold Relief, без цвета — сироп	фенилэфрина гидрохлорид + хлорфенамин малеат
Диффлам противовоспалительный — ромб	фолкодин
Dimetapp 12 Hour — спрей назальный	оксиметазолина гидрохлорид
Dimetapp Chest Congestion Pediatric Drops — сироп Примечание: название изменено на Dimetapp Chest Congestion Drops	гвайфенезин
Dimetapp Капли от заложенности груди — сироп Примечание: ранее продавался как Dimetapp Chest Congestion Pediatric. Капли	гвайфенезин
Dimetapp Chesty Cough — эликсир	бромгексина гидрохлорид + гвайфенезин
Dimetapp Cough Cold & Flu Day & Night — капсула	моногидрат гидробромида декстрометорфана + доксиламина сукцинат + псевдоэфедрина гидрохлорид
Dimetapp DM Cold & Cough — эликсир	малеат бромфенирамина + моногидрат гидробромида декстрометорфана + фенилэфрина гидрохлорид
Dimetapp DM от простуды и кашля, без цвета — эликсир	малеат бромфенирамина + моногидрат гидробромида декстрометорфана + фенилэфрина гидрохлорид
Dimetapp DM капли от простуды и от кашля, без цвета — капли для перорального применения Примечание: ранее продавался как Dimetapp DM для детей от простуды и кашля, Свободный цвет	малеат бромфенирамина + моногидрат гидробромида декстрометорфана + фенилэфрина гидрохлорид
Dimetapp DM для детей от простуды и кашля, без цвета — капли для перорального применения Примечание: название изменено на Dimetapp DM Cold & Cough Drops, Color Free	малеат бромфенирамина + моногидрат гидробромида декстрометорфана + фенилэфрина гидрохлорид
Dimetapp Cold & Allergy — эликсир	малеат бромфенирамина + фенилэфрина гидрохлорид
Dimetapp Cold & Allergy, без цвета — эликсир	малеат бромфенирамина + фенилэфрина гидрохлорид
Dimetapp Extra Strength Cold & Allergy, без цвета — капли для перорального применения Примечание: ранее продавался как Dimetapp Infant, Color Free	малеат бромфенирамина + фенилэфрина гидрохлорид
Dimetapp Infant, без цвета — капли для перорального применения Примечание: название изменено на Dimetapp Extra Strength Cold & Allergy, Color Бесплатно	малеат бромфенирамина + фенилэфрина гидрохлорид
Дриксин отмеренная доза для взрослых — назальный спрей	оксиметазолина гидрохлорид
Drixine Adult — спрей назальный	оксиметазолина гидрохлорид
Смесь от сухого тикания от кашля — Linctus	фолкодин
Duro-Tuss Chesty Cough Liquid Regular — раствор для приема внутрь	бромгексина гидрохлорид
Жидкость от грудного кашля Duro-Tuss плюс назальное противозастойное средство — перорально раствор	бромгексина гидрохлорид + псевдоэфедрина гидрохлорид
Дуро-Тусс отхаркивающее средство от кашля — сироп	бромгексина гидрохлорид + фолкодин
Жидкость от сухого кашля Duro-Tuss Forte — Linctus	фолкодин
Жидкость от сухого кашля Duro-Tuss Regular — Linctus	фолкодин
Жидкость от сухого кашля Duro-Tuss плюс назальное противозастойное средство — Linctus	гидрохлорид псевдоэфедрина + фолкодин
Duro-Tuss Dry Cough Orange — пастилки	фолкодин
Duro-Tuss Dry Cough Lemon — леденцы	фолкодин
Жидкость от сухого кашля Duro-Tuss Junior — Linctus	фолкодин
H
Histafen — эликсир	малеат хлорфенамина
L
Лемсип лекарство от грудного кашля — линктус	гвайфенезин
Logicin Rapid Relief — спрей назальный	оксиметазолина гидрохлорид
M
Maxiclear Cold and Flu Relief — таблетка	фенилэфрина гидрохлорид
Maxiclear Hayfever and Sinus Relief — таблетка	фенилэфрина гидрохлорид
Максикулярная пазуха и обезболивающее — таблетка	фенилэфрина гидрохлорид
Maxiclear Sinus Relief — таблетка	фенилэфрина гидрохлорид
O
Отривин Взрослый — капли назальные	ксилометазолина гидрохлорид
Отривин Взрослый — спрей назальный	ксилометазолина гидрохлорид
Отривин Юниор — капли назальные	ксилометазолина гидрохлорид
Отривин Юниор — спрей назальный	ксилометазолина гидрохлорид
Отривин Ментол Взрослый — спрей назальный	ксилометазолина гидрохлорид
П
Панадол от простуды и гриппа Макс плюс противозастойное средство — таблетка	фенилэфрина гидрохлорид
Panadol Cold & Flu Relief PE — таблетка	фенилэфрина гидрохлорид + моногидрат гидробромида декстрометорфана
Panadol Flu Strength Day & Night PE — таблетка	фенилэфрина гидрохлорид + моногидрат гидробромида декстрометорфана
Panadol Sinus Relief PE — таблетка	фенилэфрина гидрохлорид
Фолкодин BP — Linctus	фолкодин
Фолкодин Linctus BP — Linctus	фолкодин
Фолкодин Стронг БП — линктус	фолкодин
Робитуссин Chesty Cough — раствор для приема внутрь	гвайфенезин
Робитуссин Chesty Cough Forte — раствор для приема внутрь Примечание: ранее продавался как Робитуссин ME Chesty Cough Forte	бромгексина гидрохлорид + гвайфенезин
Робитуссин от кашля и заложенности груди — раствор для приема внутрь Примечание: ранее продавался как Robitussin DM	гвайфенезин + моногидрат гидробромида декстрометорфана
Робитуссин DM — раствор для приема внутрь Примечание: название изменено на Робитуссин от кашля и заложенности груди	гвайфенезин + моногидрат гидробромида декстрометорфана
Робитуссин Dry Cough Forte — сироп Примечание: ранее продавался как Robitussin DX Dry Cough Forte	моногидрат гидробромида декстрометорфана
Робитуссин DX Dry Cough Forte — сироп Примечание: название изменено на Робитуссин Сухой Кашель Форте	моногидрат гидробромида декстрометорфана
Робитуссин EX Сироп от кашля	гвайфенезин
Робитуссин ME Chesty Cough Forte — раствор для приема внутрь Примечание: название изменено на Робитуссин Chesty Cough Forte	бромгексина гидрохлорид + гвайфенезин
S
Sinutab Sinus & Pain Relief — таблетка	гидрохлорид псевдоэфедрина
Sinutab Sinus Allergy & Pain Relief — таблетка	гидрохлорид псевдоэфедрина + хлорфенамин малеат
Стрепсилс Chesty Cough — сироп	гвайфенезин
Стрепсилс от сухого кашля — пастилки	моногидрат гидробромида декстрометорфана
Стрепсилс от сухого кашля — сироп	моногидрат гидробромида декстрометорфана
Сильный фолкодин Linctus BP — Linctus	фолкодин
Упорный сухой щелочной кашель — linctus	фолкодин
Sudafed PE фенилэфрин противоотечное средство для носа — таблетка	фенилэфрина гидрохлорид
Sudafed PE фенилэфрин противоотечное средство для носа — таблетка	фенилэфрина гидрохлорид
Sudafed PE фенилэфрин синус + аллергия и обезболивающее — таблетка	фенилэфрина гидрохлорид + хлорфенамин малеат
Sudafed PE фенилэфрин синус + обезболивающее — таблетка	фенилэфрина гидрохлорид
Sudafed PE Phenylephrine Sinus Day & Night Relief — таблетка	фенилэфрина гидрохлорид
Sudafed Sinus 12 Hour Relief — таблетка	гидрохлорид псевдоэфедрина
Sudafed Sinus & Nasal Decongestant — таблетка	гидрохлорид псевдоэфедрина
Sudafed Sinus + обезболивающее — таблетка	гидрохлорид псевдоэфедрина
Sudafed Sinus Day + Night Relief — таблетка	гидрохлорид псевдоэфедрина
Судомил — таблетка	гидрохлорид псевдоэфедрина
Т
Тиксиликс сироп — линктус	прометазина гидрохлорид + фолкодин
V
Vicks Dry Cough — пастилки	декстрометорфан
Vicks Dry Cough — сироп	моногидрат гидробромида декстрометорфана
Vicks Formula 44 от сухого кашля — сироп	моногидрат гидробромида декстрометорфана
Vicks Formula 44 от грудного кашля — сироп	гвайфенезин
Vicks Sinex 12 hour ultra fine mist — назальный спрей	оксиметазолина гидрохлорид

Бисолвон Чести Форте Таблетки Информация о лекарствах / лекарствах

Действующее вещество: Бромгексина гидрохлорид

Информация о потребительской медицине (CMI)

В этой брошюре содержится важная информация об использовании таблеток Бисолвон Чести Форте. Вам также следует поговорить со своим врачом или фармацевтом, если вам нужна дополнительная информация. или если у вас есть какие-либо проблемы или вопросы по поводу использования таблеток Бисолвон Чести Форте.

Где найти информацию в этой брошюре:

Почему я использую таблетки Бисолвон Чести Форте?

Таблетки Бисолвон Чести Форте содержат активный ингредиент бромгексина гидрохлорид.Бромгексина гидрохлорид разжижает и разжижает слизь, помогая устранить застойные явления в груди.

Снимает тяжелый кашель и затрудненное дыхание из-за избытка слизи при простуде, гриппе. и инфекции дыхательных путей.

Бисолвон Чести Форте Таблетки применяются при затрудненном дыхании. потому что в ваших дыхательных путях много выделений (также называемых слизью).К таким условиям относятся:

простуда

грипп

Инфекции дыхательных путей

Что мне следует знать перед использованием таблеток Бисолвон Чести Форте?

Предупреждения

Не используйте таблетки Бисолвон Чести Форте, если:

У вас аллергия на гидрохлорид бромгексина или любой из ингредиентов, перечисленных на конец этой брошюры.

Всегда проверяйте ингредиенты, чтобы убедиться, что вы можете использовать это лекарство.

Не принимайте таблетки Бисолвон Чести Форте, если у вас непереносимость галактозы.

Если вы не уверены, есть ли у вас эта аллергия или это заболевание, вам следует поднять эти проблемы с вашим врачом или фармацевтом.

Максимальная рекомендуемая суточная доза для взрослых таблеток Бисолвон Чести Форте содержит 444 мг лактозы.

Не используйте продукты Bisolvon Chesty у детей младше 6 лет (см. Дети).

Не принимайте таблетки Бисолвон Чести Форте после СРОКА ГОДНОСТИ, указанного на упаковке или упаковке.

Если вы примете это лекарство по истечении срока годности, оно также может не подействовать.

Не принимайте таблетки Бисолвон Чести Форте, если упаковка порвана или имеются признаки. фальсификации.

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приемом таблеток Бисолвон Чести Форте, если:

у вас постоянный или хронический кашель, например кашель, возникающий при курении, астме, хронический бронхит, эмфизема или кашель, сопровождающийся избытком мокроты.

у вас есть или были какие-либо из следующих состояний:

проблемы с печенью

проблемы с почками

язвы желудка.

Если вы не уверены, было ли у вас какое-либо из этих условий, вам следует поднять эти проблемы с вашим врачом или фармацевтом.

Перед приемом таблеток Бисолвон Чести Форте важно сообщить об этом своему врачу или фармацевт, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, полученные с помощью врача или без него. рецепт .

Таблетки Бисолвон Чести Форте могут увеличивать проникновение антибиотиков. Антибиотики лекарства, используемые для лечения инфекций.

Во время лечения вы можете столкнуться с риском развития определенных побочных эффектов.Это важно вы понимаете эти риски и понимаете, как их отслеживать. См. Дополнительную информацию в разделе 6. Есть ли побочные эффекты?

Беременность и кормление грудью

Проконсультируйтесь с врачом, если вы беременны или собираетесь забеременеть во время вашего курс приема лекарств.

Во время беременности рекомендуется особый уход.Преимущества Бисолвон Чести Форте Таблетки должны быть оценены на предмет любых рисков. Ваш врач обсудит риски и Преимущества использования таблеток Бисолвон Чести Форте во время беременности.

Использование таблеток Бисолвон Чести Форте в течение первого триместра не рекомендуется.

Проконсультируйтесь с врачом, если вы кормите грудью или собираетесь кормить грудью во время кормления грудью. курс приема лекарств.

Таблетки Бисолвон Чести Форте должны попадать в грудное молоко.

Не рекомендуется принимать таблетки Бисолвон Чести Форте женщинам, которые грудное вскармливание.

Дети

Не применяйте таблетки Бисолвон Чести Форте детям младше 6 лет.Использовать в детям от 6 до 11 лет только по рекомендации врача, фармацевта или практикующей медсестры.

Жидкость для перорального приема Bisolvon Chesty, жидкость для перорального применения Bisolvon Chesty Kids, Bisolvon Chesty Forte Жидкость для перорального применения и грудные таблетки Бисолвон доступны для детей от 6 до 11 лет. возраст.

Не используйте Bisolvon Chesty Oral Liquid, Bisolvon Chesty Kids Oral Liquid, Bisolvon Chesty Forte Oral Liquid или Bisolvon Chesty Tablets для детей младше 6 лет.

Что делать, если я принимаю другие лекарства?

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая любые лекарства, витамины или добавки, которые вы покупаете без рецепта в аптеке, супермаркет или магазин здорового питания.

Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, если вы не уверены в том, какие лекарства или витамины или добавки, которые вы принимаете, и влияют ли они на Bisolvon Chesty Forte Tablets.

Как мне принимать таблетки Бисолвон Чести Форте?

Сколько брать

Рекомендуемые дозы таблеток Бисолвон Чести Форте для взрослых и детей составляют указано ниже:

Взрослые и дети старше 12 лет:

По 1 таблетке 3 раза в день при необходимости.

Эту дозу можно увеличить до 2 таблеток трижды в день в течение первых 7 дней.

Дети 6-11 лет:

По 1 таблетке 3 раза в день при необходимости.

Обратитесь к врачу или фармацевту за дополнительной информацией, если вам посоветовали принимать другая доза.

Следуйте инструкциям, прилагаемым к лекарству.

Не превышайте рекомендованную дозировку.

Если вы используете слишком много таблеток Бисолвон Чести Форте

Если вы считаете, что употребили слишком много таблеток Бисолвон Чести Форте, вам может потребоваться неотложная медицинская помощь.

Вам следует немедленно:

позвоните в Информационный центр по ядам
(, позвонив по телефону ). 13 11 26 ) или

обратитесь к врачу или

, обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Вы должны сделать это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.

Что мне следует знать при использовании таблеток Бисолвон Чести Форте?

При приеме таблеток Бисолвон Чести Форте может наблюдаться увеличение жидкой водянистой слизь из дыхательных путей. Это обычное явление, когда вы принимаете таблетки Бисолвон Чести Форте. и это связано с действием таблеток Бисолвон Чести Форте, которые помогают удалять слизь. облегчая откашливание.

Что следует делать

Если симптомы не исчезнут, вам следует обратиться к врачу или фармацевту за дальнейшими действиями. совет.

Ваш врач или фармацевт оценит ваше состояние и решит, следует ли вам продолжить принимать таблетки Бисолвон Чести Форте или если требуется новый план лечения.

Прекратите принимать таблетки Бисолвон Чести Форте и немедленно обратитесь к врачу, если вы испытывать любую кожную реакцию с сильными волдырями и кровотечением на губах, глазах, рот, нос или гениталии.Это могут быть симптомы тяжелой аллергической реакции, которая требует срочной медицинской помощи.

Были очень редкие сообщения о серьезных кожных реакциях, таких как реакция Стивенса-Джонсона. Синдром и синдром Лайелла с продуктами, содержащими бромгексин.

Напомните любому врачу, стоматологу или фармацевту, которого вы посещаете, что вы используете Bisolvon Chesty Таблетки Форте.

Вождение или использование машин

При правильном применении и отсутствии побочных эффектов Бисолвон Чести Форте Неизвестно, оказывают ли таблетки какое-либо влияние на способность управлять автомобилем или работать с механизмами.

Забота о лекарствах

Следуйте инструкциям на картонной коробке о том, как правильно обращаться с лекарством.

Бисолвон Чести Форте Таблетки следует хранить в сухом прохладном месте при температуре остается ниже 25 ° C.

Хранить в прохладном сухом месте вдали от влаги, тепла и солнечных лучей; например, не хранить:

в ванной или возле раковины, или

в машине или на подоконниках

Храните таблетки Бисолвон Чести Форте в недоступном для детей месте.

Избавление от нежелательных лекарств

Если вам больше не нужно принимать это лекарство или оно устарело, отнесите его в любую аптеку. для безопасной утилизации.

Не используйте это лекарство по истечении срока годности.

Есть ли побочные эффекты?

Все лекарства могут иметь побочные эффекты.Если вы действительно испытываете какие-либо побочные эффекты, большинство они незначительны и временны. Однако при некоторых побочных эффектах может потребоваться медицинская помощь.

См. Информацию ниже и, при необходимости, спросите своего врача или фармацевта, если вы есть вопросы о побочных эффектах от приема таблеток Бисолвон Чести Форте.

Менее серьезные побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили что-нибудь еще, что может вызывать у вас плохое самочувствие во время или после приема таблеток Бисолвон Чести Форте.

У некоторых людей могут возникать другие побочные эффекты, не перечисленные здесь.

Сообщение о побочных эффектах

После того, как вы получили медицинскую консультацию о любых побочных эффектах, которые вы испытываете, вы можете сообщайте о побочных эффектах в Администрацию терапевтических товаров на сайте www.tga.gov.au/reporting-problems. Сообщая о побочных эффектах, вы можете помочь получить больше информации о безопасности это лекарство.

Подробная информация о продукте

Это лекарство продается без рецепта врача.

Что содержит Бисолвон Чести Форте Таблетки

Действующее вещество (основной ингредиент)	Каждая таблетка Бисолвон Чести Форте содержит 8 мг бромгексина гидрохлорида.
Прочие ингредиенты (неактивные ингредиенты)	лактоза кукурузный крахмал стеарат магния

Не принимайте это лекарство, если у вас аллергия на какой-либо из этих ингредиентов.

Как выглядят таблетки Бисолвон Чести Форте

Bisolvon Chesty — торговая марка вашего лекарства. Таблетки круглые, белые, со скошенной кромкой. Одна сторона забита и впечатлена цифрой 51B по обеим сторонам счета.

Bisolvon Chesty Forte Tablets доступны в Австралии в блистерах по 10 штук, 20-е, 30-е, 50-е и 100-е годы.

Таблетки Бисолвон Чести Форте доступны в Новой Зеландии в блистерах по 30 штук. и 50-е годы.

На каждой коробке указан австралийский регистрационный номер AUST R 125375.

Распространяет Бисолвон Чести Форте Таблетки

Таблетки Бисолвон Чести Форте производятся во Франции.

Bisolvon Chesty Forte Tablets поставляются в Австралию по:

Sanofi Consumer Healthcare,

87 Ярраман Плейс, Вирджиния,

Qld 4014 Австралия.

Бесплатный звонок: 1800 818 806

Регистрационный номер AUST R 125375

Информационная брошюра подготовлена ​​в марте 2021 года.

bisolchesforttab-ccdsv7-cmiv12-29mar21

Повторное распознавание гидрохлорида бромгексина: фармацевтические свойства и его возможная роль в лечении COVID-19 у детей

1.

Всемирная организация здравоохранения (2020) Отчет о вспышке коронавирусной болезни (COVID-19) — 145. https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200613-covid-19-sitrep- 145. pdf? Sfvrsn = bb7c1dc9_2. По состоянию на 14 июня 2020 г.

2.

Шен К., Ян И (2020) Диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции 2019 г. у детей: актуальная проблема. World J Pediatr 16: 219–221. https://doi.org/10.1007/s12519-020-00344-6

CAS Статья PubMed Google Scholar

3.

Feng K, Yun Y, Wang X, Yang G, Zheng Y, Lin C, Wang L (2020) Анализ особенностей компьютерной томографии 15 детей с новой коронавирусной инфекцией 2019 года. Чжунхуа Эр Кэ За Чжи 58: 275–278. https://doi.org/10.3760/cma.j.cn112140-20200210-00071 (на китайском языке)

CAS Статья PubMed Google Scholar

4.

Cai J, Wang X, Ge Y et al (2020) Первый случай новой коронавирусной инфекции 2019 года у детей в Шанхае. Чжунхуа Эр Кэ За Чжи 58: 86–87.https://doi.org/10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2020.02.002 (на китайском языке)

CAS Статья PubMed Google Scholar

5.

Zhang Y, Lin D, Xiao M et al (2020) Новым коронавирусом 2019 года у трехмесячного ребенка. Чжунхуа Эр Кэ За Чжи 58: E006. Предварительная онлайн-публикация. https://doi.org/10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2020.0006 (на китайском языке)

6.

Zeng L, Tao X, Yuan W et al (2020) Первый случай инфицирования новорожденного новая коронавирусная пневмония в Китае.Чжунхуа Эр Кэ За Чжи 58: E009. Предварительная онлайн-публикация. https://doi.org/10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2020.0009 (на китайском языке)

7.

Chen Z, Fu J, Shu Q (2020) Новый коронавирус: новые вызовы для педиатров. Мир J Педиатр 16: 222. https://doi.org/10.1007/s12519-020-00346-4

CAS Статья PubMed Google Scholar

8.

Шен К., Ян И, Ван Т. и др. (2020) Диагностика, лечение и профилактика новой коронавирусной инфекции 2019 года у детей: консенсусное заявление экспертов. World J Pediatr 16: 223–231. https://doi.org/10.1007/s12519-020-00343-7

CAS Статья Google Scholar

9.

Педиатрическое отделение Медицинской ассоциации Хубэй, Педиатрическое отделение Уханьской медицинской ассоциации, Детский медицинский центр контроля качества Хубэй (2020) Чжунго Данг Дай Эр Кэ За Чжи 22: 96–99 (на китайском языке)

Google Scholar

10.

Chen Z, Fu J, Shu Q et al (2020) Рекомендации по диагностике и лечению детской респираторной инфекции, вызванной новым коронавирусом 2019 года.Мир J Pediatr 16: 240–246. https://doi.org/10.1007/s12519-020-00345-5

CAS Статья PubMed Google Scholar

11.

Hoffmann M, Kleine-Weber H, Schroeder S et al (2020) Вхождение клеток SARS-CoV-2 зависит от ACE2 и TMPRSS2 и блокируется клинически доказанным ингибитором протеазы. Cell 181: 271–280.e8. https://doi.org/10.1016/j.cell.2020.02.052

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

12.

Laporte M, Naesens L (2017) Протеазы дыхательных путей: новая лекарственная мишень для лечения гриппа и других респираторных вирусных инфекций. Curr Opin Virol 24: 16–24. https://doi.org/10.1016/j.coviro.2017.03.018

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

13.

Шен Л., Мао Х., Ву И и др. TMPRSS2: потенциальная мишень для лечения вируса гриппа и коронавирусных инфекций. Биохимия 142: 1–10. https://doi.org/10.1016 / j.biochi.2017.07.016

14.

Lucas JM, Heinlein C, Kim T. et al (2014) Андроген-регулируемая протеаза TMPRSS2 активирует протеолитический каскад с участием компонентов микроокружения опухоли и способствует метастазированию рака простаты. Рак Discov 4: 1310–1325. https://doi.org/10.1158/2159-8290. CD-13-1010

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

15.

Европейское агентство по лекарственным средствам.Амброксол и бромгексин Статья 31 Направление — отчет об оценке PRAC. https://www.ema.europa.eu/en/documents/referral/ambroxol-bromhexine-article-31-referral-prac-assessment-report_en.pdf. По состоянию на 25 марта 2020 г.

16.

Chang C, Cheng A, Chang A (2014) Безрецептурные препараты для уменьшения кашля в качестве дополнения к антибиотикам при острой пневмонии у детей и взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev 3: CD006088. https://doi.org/10.1002/14651858.CD006088.pub4

Статья Google Scholar

17.

Депфенхарт М., де Вильерс Д., Лемперле Г., Мейер М., Ди Сомма С. (2020) Новые потенциальные стратегии лечения COVID-19: есть ли роль бромгексина в качестве дополнительной терапии? [опубликовано в Интернете перед печатью, 26 мая 2020 г.]. Стажер Emerg Med 1–12. doi: https: //doi.org/10.1007/s11739-020-02383-3

18.

Maggio R, Corsini G (2020) Повторное использование муколитического средства от кашля и ингибитора протеазы TMPRSS2 бромгексина для профилактики и лечения SARS -CoV-2 инфекция. Pharmacol Res 157: 104837.https://doi.org/10.1016/j.phrs.2020.104837

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

19.

Habtemariam S, Nabavi S, Ghavami S, Cismaru C, Berindan-Neagoe I, Nabavi S (2020) Возможное использование муколитического препарата, бромгексина гидрохлорида, в качестве профилактического средства против инфекции SARS-CoV-2. о его действии на трансмембранную сериновую протеазу 2. Pharmacol Res 157: 104853. https://doi.org/10.1016/j.phrs.2020.104853

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

20.

Rimsza M, Newberry S (2008) Неожиданные смерти младенцев, связанные с использованием лекарств от кашля и простуды. Педиатрия 122: e318 – e322. https://doi.org/10.1542/peds.2007-3813

Статья PubMed Google Scholar

21.

Yang L, Yuan Y, Tu X (2000) Определение бромгексина в плазме с помощью газовой хроматографии с обнаружением электронного захвата и фармакокинетических исследований.Se Pu 18: 543–545 (на китайском языке)

CAS PubMed Google Scholar

22.

Zhang W, Feng F, Wang Y (2008) Анализ HPLC-MS для определения бромгексина в плазме человека и его применение в исследованиях биоэквивалентности. Яо Сюэ Ю Линь Чуанг Ян Цзю 16: 114–117 (на китайском языке)

Google Scholar

23.

Yang Y, Shen H (2020) Возможное механистическое исследование бромгексина для лечения COVID-19.Чжунго Чжун Яо За Чжи 55: 679–684 (на китайском языке)

Google Scholar

24.

Лу Х, Чжан Л., Ду Х, Чжан Дж. И др. (2020) Инфекция SARS-CoV-2 у детей. N Engl J Med 382: 1663–1665. https://doi.org/10.1056/NEJMc2005073

Статья Google Scholar

25.

Китайский регистр клинических испытаний (2020) Оценка эффективности и безопасности таблеток бромгексина гидрохлорида при лечении новой коронавирусной пневмонии у детей (COVID-19).http://www.chictr.org.cn/showprojen.aspx?proj=55097. По состоянию на 13 июня 2020 г. (на китайском языке)

Бромгексин — обзор | Темы ScienceDirect

3,5 Амброксол

Амброксол, активный метаболит бромгексина, является сильнодействующим муколитиком и мукокинетиком, используемым в терапии заболеваний дыхательных путей более трех десятилетий. Пастилки амброксола одобрены для лечения боли в горле с 2002 года, и препарат доступен в нескольких странах, однако в настоящее время он не одобрен для каких-либо показаний в США.Также было показано, что препарат блокирует нейрональные потенциал-управляемые натриевые и кальциевые каналы и рецепторы глутамата типа α-амино-3-гидрокси-5-метил-4-изоксазолепропионовой кислоты (AMPA). Он смягчает хроническую, воспалительную и невропатическую боль на моделях грызунов (Weiser, 2008).

Болезнь Гоше (БГ), наиболее распространенное лизосомное нарушение накопления, характеризуется дефицитом фермента глюкоцереброзидазы (GCase) и накоплением глюкоцереброзида в клетках системы макрофаг-моноцит.GCase кодируется геном глюкоцереброзидазы (GBA), и его мутации наблюдаются как при GD, так и при PD (O’Regan et al., 2017). Как и ожидалось, пациенты с БГ, а также гетерозиготные носители имеют в 20–30 раз более высокий риск развития БП по сравнению с населением в целом (Anheim et al., 2012; O’Regan et al., 2017; Rana et al., 2017; Rana et al. др., 2013). Кроме того, почти 5–25% пациентов с идиопатическим БП несут мутации GBA, что делает их единственным крупнейшим фактором риска, выявленным на сегодняшний день (Neumann et al., 2009; O’Regan et al., 2017). Точные лежащие в основе механизмы пока неясны, и считается, что PD, связанная с GBA (GBA-PD), практически неотличима от идиопатической PD в рутинной клинической практике, патологически, фармакологически, а также при визуализации. Он характеризуется несколько более ранним возрастом начала и более частой когнитивной дисфункцией. Недавние исследования показали обратную зависимость между активностью GCase и уровнями α-синуклеина (Gegg et al., 2012; Mazzulli et al., 2011). Было обнаружено, что активность GCase наиболее значительно снижена в черной субстанции головного мозга GBA-PD при патологоанатомическом исследовании (Gegg et al., 2012). Было обнаружено, что даже в головном мозге пациентов с БП без мутаций GBA активность GCase снижена, что подчеркивает более широкую применимость нацеливания на низкую функцию GCase для улучшения и модификации PD (Alcalay et al., 2015). На основании вышеизложенных результатов были предприняты усилия по разработке шаперонов с небольшими молекулами, которые могут способствовать укладке мутантных молекул GCase в эндоплазматическом ретикулуме, способствуя их переходу в лизосомы и последующему увеличению активности GCase.

Амброксол, один из таких шаперонов, был охарактеризован как усиливающая терапия болезни Гоше путем скрининга библиотеки, одобренной Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (Maegawa et al., 2009). В нескольких недавних исследованиях была сделана попытка выяснить его роль в модификации болезни как на доклинических моделях, так и на пациентах. Амброксола гидрохлорид вводили мышам дикого типа, трансгенным мышам с гетерозиготной мутацией L444P в гене GBA мыши и трансгенным мышам со сверхэкспрессией α-синуклеина человека (Migdalska-Richards et al., 2016). Амброксол пересекал ГЭБ и приводил к увеличению активности GCase во всех трех подгруппах и снижению уровней α-синуклеина, а также уровней фосфорилированного α-синуклеина у трансгенных мышей, сверхэкспрессирующих этот белок.Продолжая исследования с участием нечеловеческих приматов, амброксол, вводимый перорально в дозе 100 мг в течение 28 дней здоровым макакам-яванкам, приводил к увеличению активности GCase в среднем мозге, коре и полосатом теле примерно на 20%, но не в мозжечке. Также более низкая доза 22,5 мг не могла вызвать повышение активности фермента (Migdalska-Richards et al., 2017). В другом исследовании фибробласты пациентов с БП с гетерозиготными мутациями GBA обрабатывались молекулярными шаперонами, амброксолом и изофагомином, что приводило к увеличению активности GCase, а также мРНК GBA.Точно так же в модели дефицита GCase у Drosophila амброксол снижает стресс эндоплазматического ретикулума (ER) и предотвращает потерю двигательной функции (Whitworth et al., 2016). На людях амброксол был апробирован в качестве фармакологического шаперона у 12 пациентов с БГ типа 1 в дозе 75 мг два раза в день в течение 6 месяцев. Было обнаружено, что амброксол безопасен и обладает специфической активностью (Zimran et al., 2013). В другом открытом пилотном исследовании с участием 5 пациентов оценивалась безопасность и эффективность высоких доз амброксола в сочетании с заместительной ферментной терапией у пациентов с нейронопатическим БГ.Тестируемый препарат проникал через ГЭБ и, как было обнаружено, обладал хорошей безопасностью и переносимостью, увеличивал активность ГКазы лимфоцитов и приводил к заметному улучшению симптомов у всех пациентов (Narita et al., 2016). Что касается БП, то в настоящее время начаты два клинических испытания амброксола фазы 2. В первое исследование будут включены 75 пациентов с PD-деменцией на 52 недели и рандомизированы для получения амброксола 1050 мг (высокая доза), 525 мг (низкая доза) или плацебо. Группы активных лекарств будут подвергаться титрованию начальными низкими дозами каждые 2 недели для достижения целевых доз.Пациенты будут проходить клиническую, нейропсихологическую и визуализационную оценку на протяжении всего исследования (Clinicaltrials.gov, 2016). Другое предлагаемое исследование представляет собой открытое исследование для оценки безопасности, переносимости и фармакодинамики амброксола у пациентов с БП. — как GBA положительный, так и GBA отрицательный. В исследование войдут 20 пациентов, которые будут самостоятельно вводить амброксол в 5 дозах, начиная с 60 мг и увеличиваясь до 420 мг в течение 6 месяцев. Пациенты будут проходить клиническую и когнитивную оценку и анализ биомаркеров на протяжении всего исследования, и основным критерием оценки является уровень амброксола и глюкоцереброзидазы в крови и спинномозговой жидкости (AiM-PD, 2016).Амброксол, как и симвастатин, был признан комитетом LCT приоритетным в 2014 году и в настоящее время входит в стадию официальных клинических исследований у пациентов с БП. Однако механизмы, которые связывают мутации GBA с повышенным риском БП, нуждаются в дальнейшем выяснении, чтобы лучше управлять взаимодействием GCase-синуклеин для разработки эффективных модифицирующих заболевание терапий для этих пациентов.

Протокол мета-анализа и систематического обзора

точность. Что касается литературного отбора, сначала будут прочитаны заголовок и

аннотации исследования, полученного в процессе поиска, а затем тексты, идентифицированные как связанные исследования, будут прочитаны в

полностью.Между двумя исследователями должно быть достигнуто соглашение, чтобы

решить, следует ли включать текст или нет, при этом очевидно нерелевантная литература

немедленно исключена. Если есть какие-либо возражения, будет проведена консультация с третьим исследователем

для оказания помощи в вынесении суждения.

Excel 2019 будет использоваться для создания таблицы извлечения данных, а

извлечет связанные данные. Процедура выбора исследования представлена ​​на Рисунке 1

.

2.3.2. Извлечение данных и управление.2 рецензента будут независимо извлекать

соответствующих данных из подходящих исследований, и любые возражения

будут разрешены путем обсуждения с третьим рецензентом

. Извлеченные данные исследования будут в основном включать первого автора

, год публикации, место проведения исследования, исходные характеристики

участников, размер выборки, время вмешательства, последующее наблюдение, индикаторы измерения результатов

и нежелательные явления. При необходимости

sary с автором исследования свяжутся для получения дополнительной информации.

2.4. Оценка риска систематической ошибки

Два исследователя будут независимо оценивать риск систематической ошибки при включении

исследований из Кокрановской библиотеки в соответствии с рекомендациями

руководства по оценке системы вмешательств РКИ.

Будут рассмотрены следующие элементы: случайная последовательность

генерация, сокрытие распределения, слепота участников и

персонала, слепота оценки результатов, неполный результат

данных, выборочная отчетность и другие источники систематической ошибки.Качество

исследования будет классифицировано как «высокое», «неясное» или «низкое» смещение.

риск. Если есть какие-либо возражения, с третьим исследователем будет проведена консультация

, и окончательное решение будет принято по мере необходимости.

2,5. Количественный синтез данных и статистические методы

2.5.1. Количественный синтез данных. Программное обеспечение RevMan 5.3

(предоставленное Cochrane Collaboration) будет использоваться для статистического анализа

. Для дихотомических переменных было выбрано

относительного риска для использования, и все они будут представлены значением эффекта

и 95% доверительными интервалами.

2.5.2. Оценка неоднородности. Q-тест будет использован для качественного определения неоднородности между исследованиями

, и если P ≥ 1, то

будет указывать на отсутствие неоднородности между исследованиями. Однако

, если P <.1, это будет означать, что существует неоднородность между исследованиями

. В то же время статистика I

2

будет использоваться для количественной оценки неоднородности между исследованиями

. Если I

2



50%, неоднородность будет считаться низкой, и для использования будет принята модель фиксированного эффекта

.И наоборот, если I

2

> 50%, это

Таблица 1

Стратегия поиска в базе данных PubMed.

# 1 Бромгексин

[Сетка]

# 2 Марка бромгексина гидрохлорида 3 M

[Название / Аннотация]

# 3 Апарсонин # 3 [Заголовок / Аннотация]

# 4 Марка апекса гидрохлорида бромгексина [Название / Абстракция ]

# 5 Бренд бромгексина гидрохлорида Берлин-Хеми

[Заголовок / Аннотация]

# 6 Бисолвон [сетка]

№ 7 Берингер Ингельхайм Бренд бромгексина гидрохлорида [Название / Резюме]

№ 8 Бромхлорид Гидрохлорид [Заголовок / Резюме]

# 9 Boots Торговая марка бромгексина гидрохлорида [Заголовок / Резюме]

# 10 Бромгексин [Заголовок / Резюме]

# 11 Бромгексин BC [Заголовок / Резюме]

# 12 Бромгексин Berlin-Chemie [ Title / Abstract]

# 13 Bromhexin-ratiopharm [Title / Abstract]

# 14 Bromhexine Hydrochloride [Title / Abstract]

# 15 Bromhexine Monohydrochloride [Title / Abstract]

# 16 Brotussol [Title / Abstract]

# 17 Даролан [Название / А bstract]

# 18 Dur-Elix [Title / Abstract]

# 19 Famel Bromhexine [Title / Abstract]

# 20 Другая марка бромгексина гидрохлорида [Название / Аннотация]

# 21 Flegamin [Title / Abstract]

# 22 Flubron [Title / Abstract]

# 23 Hoechst Brand of Bromhexine Hydrochloride [Title / Abstract]

# 24 Hustentabs-ratiopharm [Title / Abstract]

# 25 Krewel Brand of Bromhexine Hydrochloride [Название / Аннотация]

# 26 Merckle Brand of Bromhexine Hydrochloride [Название / Аннотация]

# 27 Mucohexine [Title / Abstract]

# 28 NA-274 [Заголовок / Аннотация]

# 29 Novartis Brand of Bromhexine Hydrochloride [Title / Abstract]

№ 30 Omniapharm Торговая марка бромгексина гидрохлорида [Название / Резюме]

№ 31 Торговая марка Promeco бромгексина гидрохлорида [Заголовок / Резюме]

№ 32 Квентан [Заголовок / Резюме]

№ 33 SB-CH Торговая марка бромгексина гидрохлорида [Заголовок / Аннотация]

# 34 Tesacof [Title / Abstrac t]

# 35 bromhexin von ct [Заголовок / Аннотация]

# 36 ct-Arzneimittel Торговая марка бромгексина гидрохлорида [Заголовок / Аннотация]

# 37 ratiopharm Торговая марка бромгексина гидрохлорида [Заголовок / Резюме]

# 38 BC, Бромгексин [Название / Аннотация]

# 39 Berlin Chemie Brand of Bromhexine Hydrochloride [Название / Аннотация]

# 40 Bromhexin Berlin Chemie [Название / Аннотация]

# 41 Bromhexin BerlinChemie [Название / Аннотация]

# 42 Бромгексин рати [Title / Abstract]

# 43 Bromhexine, Famel [Title / Abstract]

# 44 Bromhexinratiopharm [Title / Abstract]

# 45 Dur Elix [Title / Abstract]

# 46 DurElix [Title / Abstract]

# 47 Hustentabs ratiopharm [Название / Аннотация]

# 48 Hustentabsratiopharm [Название / Аннотация]

# 49 Гидрохлорид, бромгексин [Название / Аннотация]

# 50 Моногидрохлорид, бромгексин [Название / Аннотация]

2740003 [# 51 Заголовок / Тезисы]

# 52 NA274 [Заголовок / Тезисы ract]

# 53 SB CH Торговая марка бромгексина гидрохлорида [Название / Резюме]

# 54 ct Торговая марка Arzneimittel бромгексина гидрохлорида [Название / Резюме]

# 55 ct, bromhexin von [Название / Резюме]

# 56 von ct, bromhexin [Название / Аннотация]

# 57 # 1OR # 2OR # 3OR # 4OR # 5OR # 6OR # 7OR # 8OR # 9OR # 10OR # 11

OR # 12OR # 13OR # 14OR # 15OR # 16OR # 17OR # 18O

R # 19OR # 20OR # 21OR # 22OR # 23OR # 24OR # 25OR #

26OR # 27OR # 28OR # 29OR # 30OR # 1OR # 32OR # 33O

R # 34OR # 35OR # 36OR # 37OR # 38OR # 39OR # 40OR # 41OR # 42OR # 43

(продолжение)

Таблица 1

(продолжение).

OR # 44OR # 45OR # 56OR # 47OR # 48OR # 49

OR # 50OR # 51OR # 52OR # 53OR # 54OR # 55OR # 56

# 58 Corona Virus Disease 2019 [Название / Аннотация]

# 59 COVID -19 [Заголовок / Аннотация]

# 60 новый коронавирус [Заголовок / Резюме]

# 61 Новая коронавирусная пневмония [Заголовок / Аннотация]

# 62 # 58OR # 59OR # 60OR # 61

# 63 Дети [Title / Abstract]

# 64 Child [Mesh]

# 65 # 63OR # 64

# 66 # 57AND # 62AND # 65

Wang et al.Медицина (2020) 99:37 www.md-journal.com

3

ПРАЙМ PubMed | Оценка эффективности и безопасности таблеток бромгексина гидрохлорида при лечении COVID-19 у детей: протокол метаанализа и систематического обзора

Citation

Wang, Yuying, et al. «Оценка эффективности и безопасности таблеток бромгексина гидрохлорида при лечении детской COVID-19: протокол для метаанализа и систематического обзора». Медицина, т. 99, нет. 37, 2020, стр.e22114.

Ван И, Чжан И, Чен Х и др. Оценка эффективности и безопасности таблеток бромгексина гидрохлорида при лечении COVID-19 у детей: протокол метаанализа и систематического обзора. Медицина (Балтимор) . 2020; 99 (37): e22114.

Ван, Ю., Чжан, Ю., Чен, X., Сюэ, К., Чжан, Т., и Рен, X. (2020). Оценка эффективности и безопасности таблеток бромгексина гидрохлорида при лечении COVID-19 у детей: протокол метаанализа и систематического обзора. Медицина , 99 (37), e22114. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000022114

Ван И и др. Оценка эффективности и безопасности таблеток бромгексина гидрохлорида при лечении детской COVID-19: протокол для метаанализа и систематического обзора. Медицина (Балтимор). 2020 11 сентября; 99 (37): e22114. PubMed PMID: 32925756.

TY — JOUR T1 — Оценка эффективности и безопасности таблеток бромгексина гидрохлорида при лечении COVID-19 у детей: протокол для метаанализа и систематического обзора.AU — Ван, Юйин, AU — Чжан, Инхуа, AU — Чен, Ся, AU — Сюэ, Кун, AU — Чжан, Тяньцзин, AU — Рен, Сяохун, PY — 2020/9/14 / entrez PY — 2020/9/15 / pubmed PY — 2020/9/22 / medline SP — e22114 EP — e22114 JF — Медицина JO — Медицина (Балтимор) ВЛ — 99 ИС — 37 N2 — Предпосылки: таблетки бромгексина гидрохлорида могут быть эффективны при лечении коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) у детей. Это исследование будет дополнительно оценивать эффективность и безопасность таблеток бромгексина гидрохлорида при лечении COVID-19 у детей.МЕТОДЫ: Будет проведен поиск в следующих электронных базах данных, включая все соответствующие рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) до августа 2020 года: PubMed, Embase, Web of Science, Кокрановская библиотека, Китайская национальная инфраструктура знаний (CNKI), Chongqing VIP. Китайская база данных по науке и технологиям (VIP), Wanfang, Периодическая база данных по технологиям и База данных китайской биомедицинской литературы (CBM). Помимо вышеуказанного, для получения более полных данных также будет произведен поиск в Baidu, Международной платформе реестра клинических испытаний (ICTRP), Google Scholar и Китайском реестре клинических испытаний (ChiCTR).Кроме того, ссылки на включенную литературу также будут отслеживаться, чтобы дополнить наши результаты поиска и получить всю соответствующую литературу. РЕЗУЛЬТАТЫ: В этом систематическом обзоре будет оцениваться текущий статус бромгексина гидрохлорида в лечении COVID-19 у детей, чтобы оценить его эффективность и безопасность. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: это исследование предоставит последние данные для оценки эффективности и безопасности бромгексина гидрохлорида при лечении COVID-19 у детей. РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР PROSPERO: CRD42020199805.ЭТИКА И РАСПРОСТРАНЕНИЕ: Частная информация физических лиц не будет опубликована. Этот систематический обзор также не будет затрагивать права участников. Этического одобрения нет. Результаты могут быть опубликованы в рецензируемых журналах или распространены на соответствующих конференциях. SN — 1536-5964 UR — https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/32925756/evaluating_the_efficacy_and_safety_of_bromhexine_hydrochloride_tablets_in_treating_pediatric_covid_19:_a_protocol_for_meta_analysis_review_system L2 — https: // doi.org / 10.1097 / MD.0000000000022114 БД — ПРЕМЬЕР DP — Unbound Medicine ER —

Оценка эффективности и безопасности гидрохлорида бромгексина «metajournal.com

Таблетки бромгексина гидрохлорида могут быть эффективны при лечении коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) у детей. Это исследование будет дополнительно оценивать эффективность и безопасность таблеток бромгексина гидрохлорида при лечении COVID-19 у детей. ⋯ Личная информация физических лиц не будет опубликована.Этот систематический обзор также не будет затрагивать права участников. Этического одобрения нет. Результаты могут быть опубликованы в рецензируемых журналах или распространены на соответствующих конференциях.

подробнее… или нет…

• Юйин Ван, Инхуа Чжан, Ся Чен, Кунь Сюэ, Тяньцзин Чжан и Сяохун Жэнь.
• Отделение педиатрии, Больница охраны здоровья матери и ребенка Баоцзи, Баоцзи.
• Медицина (Балтимор). 2020 сен 11; 99 (37): e22114.

Актуальность темы Таблетки бромгексина гидрохлорида могут быть эффективны при лечении коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) у детей. В этом исследовании будет дополнительно оцениваться эффективность и безопасность таблеток бромгексина гидрохлорида при лечении COVID-19 у детей. Методы Будет проведен поиск в следующих электронных базах данных, включая все соответствующие рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) до августа 2020 года: PubMed, Embase, Web of Science, Кокрановская библиотека, Китайская национальная инфраструктура знаний (CNKI), Китайская база данных науки и технологий Chongqing VIP (VIP), Wanfang, Периодическая база данных по технологиям и База данных китайской биомедицинской литературы (CBM).Помимо вышеуказанного, для получения более полных данных также будет произведен поиск в Baidu, Международной платформе реестра клинических испытаний (ICTRP), Google Scholar и Китайском реестре клинических испытаний (ChiCTR). Кроме того, ссылки на включенную литературу также будут отслежены, чтобы дополнить наши результаты поиска и получить всю соответствующую литературу.

Бронхит и его лечение | WMJ.ru

Вопреки распространенному мнению, бронхит носит не простудный, а инфекционный характер. Хотя простуда может стать провоцирующим фактором для обострения хронической формы болезни. Хронический и острый бронхит и его лечение – тема статьи.

Причины заболевания

Симптомы заболевания

Острая и хроническая форма бронхита

Бронхиальная обструкция

Бронхит и его лечение антибиотиками

Бронхит у детей

Осложнения бронхита

Бронхит и его лечение народными средствами

Профилактика бронхита

Причины заболевания

Бронхитом называют воспаление бронхов, чаще всего слизистой оболочки. Это инфекционное заболевание, имеющее бактериальную, вирусную или атипичную природу.

Бактериальная форма вызывается стафилококковым, стрептококковым или пневмококковым возбудителем.

Вирусная форма развивается при попадании в организм респираторных инфекций, вирусов гриппа, аденовируса, парагриппа и др.

Атипичный бронхит начинается из-за промежуточных форм возбудителей – хламидий и микоплазм.

В редких случаях заболевание может быть вызвано грибковой инфекцией. Кроме того, иногда наблюдается сочетание разных форм. Например, вирусная инфекция, ослабляя иммунную систему, облегчает бактериальной инфекции проникновение в клетки организма.

Точный диагноз «бронхит» и его лечение целиком зависят от правильного и своевременного выявления формы возбудителя: в зависимости от этого подбирается медикаментозный ряд и сопутствующее лечение.

Симптомы заболевания

Врачи часто высказывают недоумение по поводу легкомысленного отношения пациентов к данной болезни. Большинством заболевших бронхит воспринимается как несложная простуда, сопровождающаяся кашлем и которая может пройти сама собой. Это заблуждение. На самом деле бронхит и его лечение может протекать как осложнение на фоне простуды сопровождающееся кашлем, общей слабостью, часто — повышением температуры тела. Инфекционная форма часто развивается как следствие начавшегося ранее ринита или ларингита. Но основным симптомом бронхита любой формы является кашель, сухой или влажный. По мере развития заболевания сухой кашель постепенно может переходить во влажный с обильным отхождением мокроты. Иногда среди симптомов бронхита наблюдается одышка и боль в груди.

Острая и хроническая форма бронхита

Развитие болезни чаще всего имеет стремительный характер и все признаки простудного заболевания. Температура повышается до 38-39 градусов, наблюдается ломота во всем теле. Кашель может быть приступообразным, сухим вначале, но вскоре перейти во влажный с трудноотходящей мокротой на первом этапе заболевания. Особенности мокроты могут говорить о типе возбудителя бронхита. Так, при обильном отделяемом с зеленоватым оттенком очевидна бактериальная природа инфекции. Боль в горле и в груди во время кашля также обычное явление при остром бронхите. Зачастую болезнь сопровождается ринитами и синуситами. Дыхание бывает затруднено из-за диффузного воспаления слизистой оболочки бронхов. При таких симптомах часто возникает подозрение на пневмонию, и потому обращение к врачу-терапевту или пульмонологу необходимо.

Диагностика включает в себя несколько необходимых этапов.

• Врач обследует больного путем прослушивания бронхов и легких. При наличии бронхита наблюдаются рассеянные хрипы в грудной клетке и жесткость дыхания.
• Назначается общий анализ крови, мочи, а также делается посев мокроты (если она отхаркивается) для определения чувствительности к тем или иным группам антибиотиков.
• Для исключения воспаления легких лечащим врачом назначается флюорография.
• По результатам обследования назначается лечение.

Киста в верхнечелюстной пазухе симптомы и причины образования

Есть заболевания, о которых пациенты не подозревают годами. Медленно развиваясь и внезапно заявляя о себе букетом неприятных ощущений, они становятся для своих обладателей полной неожиданностью. Один из таких коварных недугов — киста верхнечелюстной пазухи. Что это, насколько опасно и как правильно лечится?

По обе стороны носа у нас расположены две костные полости, называемые верхнечелюстными (или гайморовыми) пазухами. Выстилающая их изнутри оболочка имеет множество желез, которые постоянно выделяют слизь. Если по какой-то причине проток железы закупоривается, она начинает наполняться собственным продуктом. Надувшийся в итоге «шарик» и есть гайморова киста.

Почему появляются кисты, точно сказать никто не может. Но список «подозреваемых» очень широк. Первые места в нем занимают:

• хронические гаймориты,
• аллергические реакции,
• искривления носовой перегородки,
• полипы носа,
• травмы.

При этих состояниях нарушается обмен воздуха между пазухами и носовой полостью, что в свою очередь приводит к развитию воспалительных процессов и чрезмерной активности желез.

Болит голова — виновата киста

Маленькие кисты в верхнечелюстных пазухах никак себя не проявляют. Узнать о них пациент может только случайно, например, в ходе обследования по поводу гайморита.

Другое дело — подросшие образования. Достигая размеров носовой пазухи, киста упирается в ее стенки и сдавливает нервные окончания. Пациент начинает жаловаться на лицевые боли, отдающие в виски, глаза и зубы. Нередко, не понимая в чем дело, человек сначала обращается к стоматологу или офтальмологу.

Дальше — больше. Выходя за пределы гайморовой пазухи, киста пережимает тройничный нерв, что вызывает сильные головные боли. На лице появляется припухлость. Из-за смещения стенки носа затрудняется дыхание на пораженной стороне. В худшем случае дело может закончиться отитом, бронхитом и менингитом.

Что делать?

Решая вопрос о лечении кисты, ЛОР-специалист обычно занимает выжидательную тактику. Дело в том, что рост образования продолжается десятилетиями. Поэтому, пока оно маленькое и не доставляет никакого дискомфорта, трогать его необязательно. К тому же, хоть и нечасто, киста верхнечелюстной пазухи может опорожняться самостоятельно. Боли при этом не возникает, а содержимое «шарика» вытекает через нос.

А вот если патология доставляет беспокойство, то единственно эффективный способ ее лечения — операция. Многие пациенты, боясь хирургического вмешательства, пытаются избавиться от проблемы с помощью народной медицины: делают промывания, закапывают в нос растительные отвары или смазывают ими слизистые. Смысла в таких процедурах нет, поскольку они лишь на время облегчают дыхание, но не уменьшают размеров образования.

Удаление кист верхнечелюстных пазух: без крови и боли

Существуют различные способы удаления кист верхнечелюстных пазух. Классический вариант выглядит так: хирург делает разрез под верхней губой пациента, вскрывает долотом стенку костной полости и иссекает кисту. Недостатки подобного вмешательства в том, что оно довольно травматично и требует длительного периода реабилитации.

В нашей клинике операции на кисте верхнечелюстных пазух осуществляются с применением эндоскопических технологий. Под визуальным контролем врач делает маленький (размером в несколько миллиметров) прокол в десне и уже через него извлекает патологическое образование. Никаких «долбящих» манипуляций при этом не производится. Все вмешательство длится не более 20 минут.

Восстановление организма после эндоскопии происходит очень быстро, поэтому пациентов мы не госпитализируем. Покинуть клинику разрешается в тот же день.

Предупрежден — значит вооружен

Избежать появления кист в правой или левой верхнечелюстной пазухе поможет соблюдение простых мер профилактики:

• Следите за состоянием иммунитета, старайтесь на простужаться. В морозную погоду воздерживайтесь от посещений бассейна и занятий спортом на свежем воздухе.
• Заболев ОРВИ, не пускайте болезнь на самотек. Именно вирусные заболевания становятся основной причиной хронических гайморитов, а вслед за ними — и кист.
• Регулярно посещайте стоматолога. Иногда воспаление с корней зубов перекидывается на пазухи.
• После лечения кисты могут появляться снова. Чтобы не допустить рецидива, регулярно наблюдайтесь у отоларинголога. Выясните, в чем причина проблемы. Возможно вам нужно исправить искривленную носовую перегородку или избавиться от полипов.

И помните, лечить любую патологию должен специалист. Домашнее лечение неэффективно и грозит серьезными последствиями.

Киста гайморовой пазухи: как диагностировать?

Відповідно до Закону України «Про захист населення від інфекційних хвороб», приймаючи до уваги офіційні рекомендації ВООЗ та МОЗ, центром комп’ютерної томографії «Преміум» затверджено план протиепідемічної готовності та тимчасово (на час дії встановленого в Україні карантину) запроваджено особливі Правила внутрішнього розпорядку, які, серед іншого, передбачають наступні заходи та обмеження щодо надання медичних послуг:

1. Перебувати на території медичного центру пацієнти/відвідувачі можуть виключно у захисних медичних масках та бахілах (ЦКТ «Преміум» забезпечує зазначеними засобами захисту кожного пацієнта/відвідувача на безоплатній основі).

2. Перед входом до медичного центру пацієнти/відвідувачі зобов’язані здійснити дезінфікуючу обробку рук спиртовмісними дезінфікуючими засобами (засоби дезінфекції надаються пацієнтам/відвідувачам ЦКТ «Преміум» на безоплатній основі).

3. При наявності ознак хвороби (нежить, кашель, чхання, сльозотеча тощо) у пацієнта/відвідувача, персонал медичного центру має право здійснити вимірювання температури тіла безконтактними інфрачервоними термометрами.

4. Супровід пацієнта безпосередньо до приміщень медичного центру здійснюється іншими особами лише у виключних випадках, коли пацієнт не може самостійно пересуватись та/або пройти діагностику (малолітні/неповнолітні особи, пацієнти у супроводі співробітників реанімації тощо).

5. Персонал медичного центру має право відмовити у доступі до приміщень центру та подальшому веденні пацієнта у випадках, коли на вимогу співробітника медичного центру пацієнт/відвідувач відмовляється дотримуватись заходів, передбачених Правилами внутрішнього розпорядку та/або у разі виявлення підвищеної температури тіла пацієнта/відвідувача більше 37 градусів.

6. Наполегливо рекомендуємо пацієнтам після проходження діагностичної процедури очікувати висновки за межами території медичного центру або використовувати для отримання результатів електронний сервіс «MedOffice» (medoffice.zp.ua).

Невиконання вказаних положень Правил загрожуватиме життю і здоров’ю населення, а отже буде причиною відмови від ведення пацієнта згідно ст. ст. 11, 29 ЗУ «Про захист населення від інфекційних хвороб» та ст. 34 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров’я».

Киста и инородное тело в гайморовых пазухах

Киста и инородное тело в гайморовых пазухах – это характерная причина болей и воспалительных процессов в двух придаточных пазухах носа. Пазухи носа — парные воздухоносные плоскости в костях черепа, сообщающиеся с носом и занимающие практически всё пространство верхней челюсти. Данные полости выполняют множество важных функций, включая снабжение носа столь важной для сохранения иммунитета слизью. Поэтому заболевания гайморовых пазух могут привести к весьма печальным последствиям.

Киста в гайморовой пазухе

Киста в гайморовой пазухе  – это доброкачественное образование, как правило, в виде пузыря с тонкими стенками, заполненного жидкостью.

Образуется киста обычно вследствие частых насморков и ринитов: выводные протоки расположенных в гайморовых пазухах слизистых желез закупориваются вследствие набухания раздражённой слизистой оболочки.

Надо заметить, что киста в гайморовых пазухах нередко никак не даёт о себе знать и выявляется случайно, при компьютерной томографии или на рентгенограмме.

Виды кисты гайморовой пазухи

Различают следующие разновидности кист гайморовой пазухи:

• Обычная, классическая киста,  стенки которой состоят из клеток слизистой оболочки;
• Ложная, или псевдокиста, стенки которой — из других тканей человеческого организма. Такая киста (например, киста зуба в гайморовой пазухе) часто находится в нижней части гайморовой пазухи в результате воспаления верхней челюсти.

1

Видеоэндоскопия носоглотки в МедикСити

2

Осмотр ЛОР-органов

3

Видеоэндоскопия носоглотки в МедикСити

Симптомы кисты гайморовой пазухи

Часто бывает, что симптомы кисты гайморовой пазухи могут отсутствовать, и киста может обнаружиться совершенно случайно, при обращении пациента по совсем другой причине. Тем не менее, можно выделить определенные симптомы кисты гайморовой пазухи:

• периодические боли со стороны гайморовой пазухи, отдающие в висок и в глаза;
• непрекращающиеся боли в области головы;
• заложенный нос и выделения желтого цвета при отсутствии других простудных признаков;
• постоянные заболевания гайморовых пазух.

Разросшаяся  киста представляет опасность, поскольку начинает давить на нервные окончания слизистой оболочки пазух и тем самым провоцирует постоянную мигрень. Кроме того, разросшаяся киста в гайморовых пазухах может перекрыть протоки слизи между гайморовыми пазухами и носовой полостью и тем самым спровоцировать развитие тяжёлой формы гнойного гайморита, которое может быть опасно для жизни. Поэтому очень важно при первых же симптомах заболеваний уха, горла и носа обращаться к ЛОР-врачу.

Инородное тело в гайморовых пазухах

Инородное тело в гайморовых пазухах также, как киста гайморовой пазухи, нередко выявляется случайно, но оказывается причиной тяжёлых форм гайморита.

Попасть в гайморовую пазуху инородное тело может либо при открытой ране, либо после пломбирования зубов (как правило, это так называемые «шестёрки» верхней челюсти). Сообщающиеся с гайморовыми пазухами зубные каналы выводят кусочки пломбировочного материала в эти придаточные полости, где они «застревают» и становятся факторами тяжёлого гнойного воспаления.

Лечения кисты в гайморовой пазухе

Чтобы решить какой способ лечения понадобится для устранения кисты гайморовой пазухи, нужно понаблюдать за ее развитием.

Если развитие кисты проходит бессимптомно, она ничем не беспокоит своего хозяина, со временем она может уменьшиться в размере и исчезнуть. Для этого безобидного вида заболевания лечения не требуется.

Если имеется киста зуба в гайморовой пазухе, то при лечении зуба, она в большинстве случаев тоже исчезает.

При прокалывании гайморовых пазух, киста прокалывается иглой, содержимое кисты убирается, и она уменьшается в размерах. Оболочка кисты остается и через некоторое время она опять может наполниться.

Но если киста начинает Вас сильно беспокоить, то нужна операция удаления кисты гайморовой пазухи.

При запущенном воспалительном процессе типа гнойного гайморита киста и инородное тело из гайморовых пазух могут удаляться с помощью различных видов хирургических операций. Например, гайморотомию с успехом используют не только при попадании в гайморову пазуху инородных тел, но и для того чтобы избавиться от полипов и других новообразований.

1

Удаление кисты гайморовой пазухи

2

Удаление кисты гайморовой пазухи

3

Удаление кисты гайморовой пазухи

На сегодняшний день существует малоинвазивный способ: эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи с помощью специальной медицинской техники через естественные полости верхней челюсти.

При эндоскопическом удалении кисты гайморовой пазухи манипуляция производится с помощью вводимого в ноздрю эндоскопа. А саму кисту убирают через соустье. Весь процесс этой малоинвазивной операции отслеживается и координируется по монитору компьютера. В таких случаях сохраняется целостность гайморовых пазух и все свойства ее слизистой оболочки. Эта операция проводится без наркоза.

В некоторых случаях удаление кисты гайморовой пазухи может быть проведено под верхней губой. Размер отверстия, через которое делается операция не более 4 миллиметров. При таком способе удаления кисты соустье остается целым и невредимым.

Однако подобные операции качественно проводятся далеко не везде, так как требуют наличия дорогостоящего медицинского оборудования и большого врачебного опыта.

Между тем, «классическая» операция способом Калдвела-Люка, со вскрытием гайморовых пазух, достаточно травматична и требует довольно длительного косметического ухода за лицом в целях послеоперационной реабилитации.

Поэтому для удаления кисты либо инородного тела из гайморовых пазух лучше обращаться в такую хорошо оснащенную клинику, как «МедикСити».

Цены на операцию по удалению кисты гайморовой пазухи Вы можете посмотреть здесь.

Наши цены – средние по столице.

Лечение полипов, кисты носа и горла

Лечение полипов, кисты носа и горла

Специалисты нашей больницы проводят диагностику, консервативное лечение и хирургическое удаление ЛОР-образований (кист и полипов). Консультация заключается в проведении рентгена, постановке диагноза, определении причин болезни. При выявлении заболевания на ранней стадии наши врачи проведут консервативное лечение без применения хирургического вмешательства. В противном случае в клинике есть собственная операционная, оснащенная современным оборудованием.

Какие образования лечат в нашей клинике

Мы излечиваем следующие ЛОР-образования:

• Полипы, представляющие собой чрезмерное разрастание слизистой. Располагаются в носовой полости, но могут проявляться в околоносовых пазухах или носоглотке.
• Кисты — доброкачественные образования в виде капсул, заполненных жидкостью. Часто располагаются в верхних дыхательных путях или околоносовых пазухах.

Наличие ЛОР-образований можно выявить по следующим симптомам:

• ухудшение обоняния,
• ощущение присутствия инородного тела,
• боли в носу или ухе,
• повышенное выделение слизи,
• заложенность носа,
• частые инфекционные заболевания.

Наличие данных симптомов при обращении к врачу служат причиной направления пациента на диагностику.

Причины возникновения полипов и кист, методы их лечения

Часто причинам появления в организме ЛОР-образований являются:

• сужение носовых проходов,
• нарушение протока в пазухах,
• искривление носовой перегородки,
• хроническое воспаление,
• аллергические реакции.

Для борьбы с ними врачи рекомендуют следующие способы лечения:

• консервативная терапия,
• физиотерапия,
• эндоскопическая (шейверная) полипотомия,
• односторонняя или двусторонняя полипотомия носа.

Выбор метода лечения зависит от степени сложности заболевания. При хирургическом вмешательстве оно сочетается с применением медикаментов и ингаляцией. Операция по удалению полипа или кисты длится около 1 часа. Затем пациента оставляют некоторое время под наблюдением врачей. При необходимости мы выписываем больничный лист.

Заведующий отоларингологией, врач-отоларинголог Богун Вадим Петрович проводит прием в городе Тюмень.&nbsp,

ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Тюмень», адрес: Магнитогорская, 8 тел: 8 (3452) 560-150, 8-800-234-31-90

&nbsp,

Возврат к списку

Перечень предоставляемых услуг и их цены

Синдром молчащего синуса — симптомы, современные методы диагностики и лечения

Синдром молчащего синуса (или ателектаз верхнечелюстной пазухи) – довольно редкое заболевание. По сути, данное заболевание представляет собой вызванную различными причинами деформацию стенок верхнечелюстной пазухи, вследствие чего пазуха вдавливается внутрь (происходит коллапс синуса). Подобная деформация приводит к изменению формы лицевого скелета – впадению щеки, смещению глазного яблока книзу и внутрь.

Если кратко, то развитие заболевания протекает следующим образом. Вследствие длительного воспаления или иных механических причин нарушается естественная вентиляция пазухи. Из-за этого в пазухе скапливается слизистое содержимое, образуется пониженное давление, что в сочетании вялотекущим воспалением приводит к истончению и пролапсу (прогибанию) стенок.

Причины заболевания

Причинами заболевания чаще всего являются:

• хронические воспалительные заболевания – синуситы, риниты, гаймориты, фронтиты;

• новообразованя полости носа – опухоли, кисты, полипы закупоривающие отверстие пазухи, которым она сообщается с полостью носа, и нарушающие естественную вентиляцию;

• травмы;

• аномалии развития.

Записаться на консультацию перед операцией

Первая консультация бесплатно!

Симптомы

Заболевание развивается длительно (до нескольких лет) и зачастую клинически значимая симптоматика, к сожалению, проявляется уже на последнем этапе, когда схлопывание стенок пазухи приводит к изменению лица, – только тогда пациенты обращаются к врачу.

Наиболее типичными симптомами являются изменение формы лицевого скелета – впадение щеки на пораженной стороне, смещение глазного яблока внутрь орбиты (западание глаза), опущение нижнего края глазницы, подтягивание кверху (ретракция) верхней губы. Появляется дискомфорт при движении глаза.

Весьма характерным признаком является отсутствие классических проявлений воспалительных ЛОР-заболеваний: отсутствует болевой синдром, катаральные явления (слизистые выделения из носа), повышение температуры тела.

Осложнения

Осложнения заболевания по большей части вызываются деформацией лицевого скелета – асимметрия лица, западение глазных яблок, ретракция верхней губы.

Также к осложнения относят часто рецидивирующие воспалительные заболевания ЛОР-органов.

Диагностика

К счастью современная медицинская наука позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии, когда ещё не произошло впадение стенок пазухи.

Как правило, пациенты обращаются к врачу с жалобами на частые воспалительные заболевания ЛОР-органов. Если при визуальном осмотре полости носа врач видит закрытое/суженное отверстие пазухи, то это всегда – повод для проведения эндоскопического исследования и назначения компьютерной томографии.

По результатам компьютерной томографии диагноз ставится со 100% вероятностью.

В настоящее время заболевание практически всегда диагностируется на ранних этапах и случаи серьёзных осложнений встречаются крайне редко.

Лечение

Лечение синдрома молчащего синуса возможно только 1 путём – хирургическим.

Операция выполняется как взрослым, так и детям.

Операции

Во время операции врач восстанавливает проходимость устья пазухи, если пазуха заполнена содержимым, то удаляет его.

Операция всегда проводится под общим наркозом, занимает от 20 минут до 1 час.

Период пребывания в клинике не более 2-х дней. 

В подавляющем большинстве случаев благодаря своевременной диагностики дальнейшего хирургического лечения не требуется – при правильной консервативной терапии объем пазухи восстанавливается в течение 6 мес. 

В редких случаях запущенного заболевания, когда произошло пригибание стенок синуса, после проведения первого этапа и завершения консервативного лечения проводится второй этап – восстановление лицевого скелета. Здесь операцию проводит челюстно –лицевой хирург. 

В АО «Семейный доктор» лечение молчащего синуса проводится на любой стадии заболевания. 

Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Наши ведущие специалисты

Преимущества Госпитального центра

Индивидуальная схема лечения для каждого пациента

Для каждого пациента в обязательном порядке, ещё на догоспитальном этапе, разрабатывается индивидуальная схема лечения, с учетом всех особенностей организма: возраста, состояния здоровья, анамнеза заболевания и т.д. – данный подход позволяет минимизировать риски как во время операции, так и в послеоперационном периоде, и как следствие, обеспечить максимально быструю реабилитацию при минимальном сроке нахождения в стационаре.

Мультидисциплинарный подход

Медицинский персонал Госпитального центра представляет собой единую команду, составленную из врачей – экспертов разной специализации, что позволяет осуществлять мультидисциплинарный подход. Мы лечим пациента, видя перед собой не список имеющихся у него заболеваний, а человека, проблемы которого взаимосвязаны и взаимообусловлены. Предпринимаемые лечебные меры всегда направлены на общее улучшение здоровья, самочувствия и качества жизни больного, а не исчерпываются устранением симптомов конкретного заболевания.

Оперативное лечение любого уровня сложности

Оперирующие врачи Госпитального центра владеют передовыми и высокотехнологичными способами выполнения операций. Сочетание высокой квалификации врачей и инновационного оборудования позволяет проводить оперативное лечение самого высокого уровня сложности.

Высокотехнологичные, малоинвазивные методы лечения

Основу методологии лечения, проводимого в Госпитальном центре, составляют принципы минимизации рисков для пациента и максимально быстрой реабилитации.

Осуществление подобного подхода возможно только при использовании самых высокотехнологичных методик, современного оборудования и применения последних достижений медицинской науки.

Квалификация врачей в сочетании с современным оборудованием позволяет нам успешно реализовывать данный подход к лечению.

Fast-track хирургия

Fast-track — это комплексная методика, позволяющая свести к минимуму сроки пребывания пациента в стационаре без ущерба качества лечения.

В основе подхода лежит минимизация хирургической травмы, снижение риска послеоперационных осложнений и ускоренное восстановление после хирургических операций, что обеспечивает нашим пациентам минимальное время пребывания в стационаре.

Даже такие сложные операции, как, например, холецистэктомия, благодаря данному подходу требуют пребывания в стационаре не более 3-х дней.

Персональное врачебное наблюдение в послеоперационном периоде

Для полного исключения развития возможных осложнений ранний послеоперационный период все пациенты, независимо от сложности операции, проводят в отделении реанимации под индивидуальным наблюдением врача-реаниматолога.

Перевод пациента в палату осуществляется только при полном отсутствии даже минимально возможных рисков.

Информирование родственников 24/7

Мы максимально открыты и проявляем заботу не только о пациенте, но и его близких. Информация о состоянии здоровья пациентов предоставляется родственникам семь дней в неделю, 24 часа в сутки.

Посещение пациентов так же возможно в любое удобное время.

Высококомфортабельные одно- и двухместные палаты

К услугам пациентов просторные комфортабельные палаты одно- и двухместного размещения, оборудованные всем необходимым для отдыха и восстановления.

В детском отделении наши маленькие пациенты размещаются совместно с родителями.

Налоговый вычет

Согласно налоговому законодательству РФ каждый пациент имеет право на компенсацию до 13% от суммы, потраченной им на свое лечение, а так же лечение близких родственников.

Наши специалисты подготовят для вас пакет документов для налоговой инспекции на возврат 13% от суммы расходов на лечение, а так же дадут рекомендации по различным способам взаимодействия с налоговой инспекцией.

Контакты

+7 (499) 583-86-76

Москва, улица Бакунинская, дом 1-3
Ближайшая станция метро: Бауманская

Удаление кист околоносовых пазух, цены на лечение

Лечением данного заболевания занимается отоларинголог (ЛОР).

Что такое киста околоносовой пазухи?

Киста околоносовой пазухи — это доброкачественное образование с жидким содержимым. Наиболее частая локализация — верхнечелюстная (гайморова) пазуха. Протекание может быть бессимптомным или проявлять себя изнуряющей головной болью, усиливающейся на фоне респираторных заболеваний, и чувством распирания в области пазухи. Часто вызывает постоянную или периодическую заложенность носа, иногда провоцирует формирование в полости носа полипа, затрудняющего дыхание. Большие кисты могут привести к разрушению стенок пазухи с развитием симптомов невралгии, провоцировать слезотечение.

Кисты околоносовых пазух признаны наиболее распространенным негнойным заболеванием придаточных пазух и встречаются почти у 10% здоровых людей. Чаще их выявляют случайно при обследовании по поводу другого заболевания или при планировании стоматологического лечения. 80% выявляемых кист локализуются в гайморовых пазухах.

Кистозные образования в синусах формируются из желез при закупорке их протоков и скоплении секрета внутри. Стенки желез растягиваются, а секрет постепенно накапливается. Реже кисты образуются при сдавлении желез фиброзной тканью и скоплении некротических масс, которые образуются в результате воспалительного процесса. Некоторые кисты появляются на фоне заболеваний зубов или их зачатков, аномалий развития железистой ткани.

Кистозные образования околоносовых синусов принято классифицировать по происхождению и вторичным изменениям в пазухе. Выделяют следующие формы кист:

• Истинные (ретенционные). Стенки выстланы цилиндрическим мерцательным эпителием снаружи и изнутри. В их структуре определяются грубые коллагеновые волокна, а также наблюдается инфильтрация лимфоцитами и плазматическими клетками.
• Ложные (кистоподобные). Локализуются в толще слизистой оболочки и не имеют внутренней эпителиальной выстилки. Чаще всего образуются из-за длительного контакта с аллергенами.
• Зубные (одонтогенные). Выделяют радикулярные кисты, которые формируются из-за воспалительных поражений верхушки корня зуба. Фолликулярные кисты образуются из зубных фолликулов.
• Врожденные. Обусловлены пороками развития и аномалиями строения лицевых костей либо слизистых оболочек пазух.

По характеру содержимого кисты классифицируют на мукоцеле (заполнены слизью), гидроцеле (вмещают серозную жидкость) и пиоцеле (заполнены гноем). Кисты околоносовых пазух увеличиваются медленно (годами, а иногда десятилетиями). На ранних этапах развития симптомы отсутствуют. Чаще всего клинические проявления возникают при кистах больших размеров, которые полностью заполняют пазуху и провоцируют ее растяжение.

Первыми признаками формирования кисты чаще всего являются:

• боль в пазухе;
• ощущение распирания;
• усиление дискомфорта при наклоне головы;
• ограничение подвижности глазного яблока.

Нарушения дренажа провоцирует отек и утолщение носовой перегородки, образование полипов внутри раковин, затруднение носового дыхания, снижение обоняния, слезотечение. Увеличивающаяся киста сдавливает сосуды и нервные окончания, что приводит к появлению головной боли неопределенной локализации, нередко с иррадиацией в зубы или глазницу. Дискомфортные ощущения становятся более выраженными во время острых респираторных инфекций.

В запущенных случаях наблюдается выраженное выпячивание пораженной пазухи, асимметрия лица, формирование свищей, проседание дна носовой полости. Растяжение пазухи провоцирует истончение костной ткани. При надавливании на зону болезненности появляется характерный хруст, похожий на шорох пергамента.

Спровоцировать образование одонтогенной кисты могут запущенный кариес, поражение зачатков зубов или воспаление тканей, окружающих корень больного зуба. В остальных случаях кисты формируются в результате вялотекущих воспалительных изменений, при которых нарушается процесс регенерации слизистой и не происходит полное восстановление проходимости протоков желез. Воспаление может быть обусловлено инфекционными или аллергическими факторами, снижением местного иммунитета на фоне системных патологий, а также нарушениями оттока жидкости из пазух при заболеваниях слизистой носа, патологических образованиях, нарушениях проходимости соустий.

Экспертное мнение врача

Врачи акцентируют внимание пациентов на том, что кистозные образования в пазухах требуют обязательного лечения, поскольку способны спровоцировать осложнения. Нарушение дренажа приводит к развитию хронического синусита, ринита, ларингита. Пациенты страдают от постоянной заложенности носа, выделений и храпа. По мере разрастания кисты растягиваются стенки пазух, возникает асимметрия лица, возможно разрушение костной ткани с повреждением лицевых нервов, инфицирование содержимого кисты, нагноение, образование свищей. При наличии дискомфортных ощущений в пазухах, постоянных выделениях из носа, снижении обоняния, зрения, слуха, следует как можно скорее обратиться за помощью к отоларингологу.

Фуки Евгений Михайлович

Врач-отоларинголог, к.м.н.

Чаще всего кисты придаточных пазух обнаруживают случайно. При подозрении на кистозные образования обследование включает опрос пациента, сбор жалоб и анамнеза, физикальный осмотр. Врач с помощью эндоскопа оценивает состояние слизистой носа, ее цвет, наличие патологических выделений. Нередко наблюдается стекание патологической слизи по задней стенке глотки, затрудненное носовое дыхание, перемежающаяся заложенность носа.

Инструментальная диагностика подразумевает рентгенографию синусов. При ее малой информативности назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию. По результатам инструментального обследования определяют вид, размеры, форму кисты. Чтобы изучить содержимое, проводят диагностическую пункцию с аспирацией содержимого.

Методы лечения

Кисты придаточных пазух носа не поддаются консервативному лечению. Обнаруженное образование подлежит наблюдению с целью контроля скорости роста и составления прогноза для пациента. При больших размерах кисты, наличии жалоб у пациента и высоком риске осложнений кисту удаляют оперативным путем. Решение о целесообразности операции и технике проведения принимает врач. Поэтому крайне важна высокая квалификация специалиста и опыт его клинической практики для правильной оценки рисков и назначения оптимальной операционной методики.

Консервативное лечение

Медикаментозную терапию назначают в качестве подготовки к операции, при наличии острого воспалительного или инфекционного процесса. Пациенту могут назначать гигиенические обработки носовой полости и антибиотикотерапию. На этапе подготовки к оперативному вмешательству при наличии сопутствующей патологии пациент консультируется с другими врачами, проходит назначенное ими обследование и лечение. Консервативных методов лечения кисты не существует. При небольших размерах образования врачи применяют выжидательную тактику, назначают регулярные обследования для контроля темпа прогрессирования патологии.

Хирургическое лечение

Методику проведения операции подбирают в индивидуальном порядке, исходя из результатов обследования. Возможно применение следующих техник хирургического удаления кисты:

• Классическая гайморотомия. Операцию проводят под общим наркозом. Доступ к пазухе получают через небольшой разрез под верхней губой и отверстие в стенке пазухи. Вмешательство занимает до часа. Недостатком является рубцевание слизистой синуса в области отверстия, что негативно сказывается на функциональном состоянии.
• Микрохирургическая гайморотомия. Метод подразумевает получение доступа к синусу через небольшой прокол под губой, что избавляет пациента от необходимости накладывания швов и сокращает реабилитационный период.
• Микрохирургическая эндоназальная гайморотомия. Подразумевает удаление кисты с помощью микрохирургического оборудования, которое вводят в пазуху через естественные отверстия. Операция занимает около получаса и не требует наложения швов. В процессе ее выполнения возможно также удаление полипов и формирование нормального сообщения между пазухами и полостью носа.

Стационарное наблюдение после операции длится 1-2 дня. Носовое дыхание восстанавливается через 10-14 дней. Эндоскопические методики удаления кист в современной отоларингологии являются предпочтительными. Малотравматичный подход позволяет сохранить здоровые ткани неповрежденными, избежать реактивного отека, повреждения нервных окончаний, что значительно облегчает реабилитационный период и сокращает его сроки. Чтобы предотвратить формирование кисты носового синуса, следует вовремя лечить простудные заболевания, избегать контактов с аллергенами, проводить коррекцию анатомических особенностей строения дыхательных путей. Профилактическое значение имеют мероприятия, направленные на общее укрепление иммунитета (прогулки, закаливание, рациональное питание, физическая активность). Важно вовремя лечить заболевания зубов и регулярно проходить профилактические обследования.

Для кист придаточных пазух носа нехарактерно рецидивирование. Как правило, после проведения операции наступает полное выздоровление. В запущенных случаях у пациента появляется склонность к хроническому риносинуситу, в связи с такими рисками требуется регулярное наблюдение у отоларинголога.

Киста гайморовой пазухи — симптомы, причины появления, диагностика и лечение

16 декабря 2019

Гайморовы пазухи представляют собой воздухоносные камеры, которые соединены с носовой полостью естественными отверстиями — соустиями. Располагаются они над крыльями носа несколько ниже от глазных впадин.

В пазухах, для увлажнения носа, вырабатывается слизь, выведение которой осуществляется по особым протокам. В том случае, когда в организме наличествуют воспалительные или патологические процессы, слизь может не выводиться из полостей, а это одна из причин формирования кисты гайморовой пазухи.

Киста — небольшая полая капсула с двухслойной оболочкой, заполненная жидкостью.

Ее возникновение угрожает здоровью, следовательно, опасно игнорировать первые симптомы. Чтобы не возникли осложнения, необходима своевременная консультация врача, который определит причины, выберет способы лечения и удаления новообразования. В Киеве качественная диагностика и лечение проводится в медицинском центре CONSILIUM MEDICAL.

Киста гайморовой пазухи: симптомы образования

Каковы симптомы кисты гайморовой пазухи? Их необходимо знать, чтобы вовремя обратиться за помощью.

Отоларингологи различают истинную и ложную кисту.

• Ретенционная (истинная) образовывается вследствие отека или уплотнения слизистой при частых или длительных воспалениях.
• Появление псевдокисты (ложной) могут спровоцировать инфекционно-воспалительные процессы у корней зубов верхнего ряда — плотная киста прорастает в гайморову пазуху, и локализуется на дне.

Признаки кисты гайморовой пазухи зависят от размеров патологии, а также стадии заболевания. Они могут проявляться с одной или обеих сторон носа.

Киста гайморовой пазухи: симптомы начальной стадии болезни

• Боль по бокам носа, усиливающаяся, когда пациент наклоняет голову;
• Человеку трудно дышать носом;
• Постоянное ощущение заложенного носа;
• Выделения слизистые, могут быть примеси гноя;
• В переносице и в глазницах ощущается давление и тяжесть;
• Затрудняется обоняние;
• Появляется вязкая слизь на гортани.

Киста гайморовой пазухи: симптомы поздней стадии болезни

• Отеки носовых раковин и щек;
• Развитие асимметрии лица;
• Возможна потеря обоняния.

Причины появления кисты

Любую болезнь легче предупредить, чем вылечить. В силу этого не лишне знать причины возникновения кисты гайморовой пазухи, что поможет предотвратить недуг или не допустить осложнений.

Киста гайморовой пазухи причины появления имеет следующие:

• Болезни носа: гайморит, полисинуситы, ринит;
• Кариес и другие заболевания ротовой полости;
• Аллергические реакции;
• Дефекты носовой перегородки;
• Полипы в носовых пазухах;
• Нарушенный прикус;
• Дефекты твердого неба.

Какие бы ни имела киста гайморовой пазухи причины, заболевание поддается лечению специалистами медицинского центра CONSILIUM MEDICAL.

Чем опасна киста гайморовой пазухи?

Чем опасна киста гайморовой пазухи? Прежде всего, осложнениями. Надо ли удалять кисту гайморовой пазухи? Мнение специалистов однозначно — да.

Непрооперированная киста гайморовой пазухи имеет следующие осложнения:

• Деформируются кости черепа.
• Офтальмологические проблемы. В глазах может двоиться, острота зрения неуклонно снижается.
• Хронические воспаления.
• Нередки головные боли различной интенсивности.
• Инфицирование иных органов и тканей.

Еще одно осложнение кисты гайморовой пазухи — кислородное голодание. Оно проявляется в хронической усталости, постоянной слабости, снижении мозговой активности, низкой концентрации внимания.

Диагностика кист

Для выявления кисты гайморовой пазухи диагностика должна проводиться хорошими специалистами в медицинском учреждении. Чтобы диагностика кисты гайморовой пазухи была наиболее точной, в медицинском центре CONSILIUM MEDICAL проводятся следующие исследования:

• Составление анамнеза болезни.
• Магнитно-резонансная томография.
• Риноскопия.
• Рентгеновские снимки.
• Компьютерная томография.
• Диагностическая пункция, проводимая под местным наркозом.
• Лабораторные анализы носовой слизи.
• Общий анализ крови.

В трудных случаях диагностика кисты гайморовой пазухи потребует осуществления диагностического зондирования. Для выявления наличия злокачественных клеток проводится пункция и биопсия тканей кисты.

Как и чем лечить кисту гайморовой пазухи: методы лечения

Чем лечить кисту гайморовой пазухи? Существует много рецептов, включая рекомендации народной медицины, которые предлагают консервативное лечение. Но важно понимать: киста ни самопроизвольно, ни под воздействием медикаментов и травяных сборов рассосаться не может.

Важно! При поставленном диагнозе «киста гайморовой пазухи» лечение с применением тепла и физиотерапии категорически противопоказаны.

Поэтому операции не избежать. Как лечить кисту гайморовой пазухи? Когда новообразование имеет небольшие размеры, возможна выжидательная тактика. Но, если капсула крупная, принимается решение, что лечение кисты гайморовой пазухи должно быть оперативным.

Хирургическое лечение лечение кисты гайморовой пазухи проводится двумя способами: эндоскопическая гайморотомия и применение лазера. Чтобы предотвратить вторичное инфицирование, врач назначает прием антибиотиков.

Преимущества оперативного лечения кисты гайморовой пазухи в Консилиум Медикал

Ранее кисты удалялись фронтальной операцией. Но это весьма болезненные и травматичные способы лечения. Если диагностирована киста гайморовой пазухи, лечение в Киеве эффективно осуществляется в медцентре CONSILIUM MEDICAL.

Сейчас отоларингологи, рекомендуя оперативное лечение кисты гайморовой пазухи, предлагают неинвазивные методики, предполагающие применение новой эндоскопической аппаратуры.

Современные эндоскопические операции предпочтительны по ряду причин:

• Отсутствуют противопоказания.
• Практически не возникают осложнения.
• Нет послеоперационных шрамов и рубцов.
• Значительно сокращается время реабилитации.

Как проводится оперативное лечение кисты гайморовой пазухи? При эндоскопии не нужны проколы или разрезы, так как через нос (соустье) врач вводит инструменты, после чего жидкость выводится естественным путем.

Благодаря четкой организации работы клиники пациенты избавлены от долгого и утомительного ожидания приема, снижается риск инфицирования. В медицинском центре проводятся все необходимые исследования. Еще одно преимущество — комплексный характер лечения, так как в клинике осуществляется междисциплинарный подход.

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое полипы в носу?

Полипы в носу — это безболезненные доброкачественные (не злокачественные) образования. Они находятся в носовых проходах и пазухах, полостях в костях вокруг носа. Они образуются из слизистых оболочек — тонких мягких тканей, выстилающих эти части тела.

Носовые полипы могут раздражаться и опухать, частично блокируя носовые ходы и пазухи.

У кого полипы в носу?

Носовые полипы не развиваются до зрелого возраста, когда людям от 30 до 40 лет. Обычно они связаны с какой-либо причиной воспаления в носу, например:

Полипы носа возникают на одной или обеих сторонах носа?

Полипы в носу обычно появляются с обеих сторон. Рост только с одной стороны может быть чем-то другим, например, раковой опухолью.

Симптомы и причины

Что вызывает полипы в носу?

Полипы развиваются из-за изменения слизистых оболочек носа или носовых пазух. Мембраны воспаляются на долгое время или воспаляются снова и снова. Воспаление проявляется припухлостью, покраснением и скоплением жидкости.

Исследователи считают, что воспаление вызывают аллергии и инфекции. Они думают, что это потому, что они изучили ткани, взятые из носовых полипов. Эти образцы содержали дополнительные эозинофилы, лейкоциты, связанные с инфекциями и аллергическими реакциями. Доказательства указывают на воспаление, вызывающее небольшие образования, заполненные жидкостью. Затем эти наросты превращаются в полипы.

Каковы симптомы полипов в носу?

Маленькие полипы могут не вызывать никаких симптомов. Но по мере роста они могут привести к:

• Головные боли.
• Потеря запаха или вкуса.
• Заложенность носа (заложенный нос).
• Дренаж носовой (насморк).
• Носовое кровотечение.
• Постназальное выделение жидкости (постоянное ощущение, будто вам нужно прочистить горло).
• Давление или боль в носовых пазухах, лице или верхних зубах.
• Храп.

Когда полипы становятся достаточно большими, они могут блокировать носовые ходы и пазухи, что приводит к:

• Частые приступы удушья у людей, страдающих астмой.
• Повторные инфекции носовых пазух.
• Апноэ во сне или другие проблемы со сном.
• Проблемы с дыханием, даже у людей, не страдающих астмой.

Диагностика и тесты

Как диагностируют полипы носа?

Если у вас есть симптомы носовых полипов, обратитесь к врачу.Чтобы диагностировать полипы носа, врач может:

• Спросите о вашем анамнезе, особенно об аллергиях, инфекциях и астме.
• Спросите вас о ваших симптомах и о том, как долго они у вас есть.
• Загляните внутрь носа с помощью назального эндоскопа (тонкая гибкая трубка с крошечной камерой и светом).
• Закажите компьютерную томографию, чтобы сделать детальные снимки носовых пазух.

Ведение и лечение

Как лечат заложенность носа?

Не всех пациентов можно вылечить от полипов носа, но несколько методов лечения могут помочь:

• Стероидные спреи для уменьшения полипов и улучшения симптомов.
• Устные стероиды (таблетки, которые вы проглатываете).
• Уколы (уколы) под кожу для доставки лекарства под названием дупилумаб.
• Амбулаторная операция (без ночевки) по установке крошечного стента. Он поддерживает открытые носовые ходы и доставляет стероиды или другие лекарства.
• Амбулаторное хирургическое вмешательство с использованием эндоскопии для удаления полипов, когда другие методы лечения не работают.

Ваш лечащий врач также может назначить антибиотики, если у вас есть инфекция.

Профилактика

Как предотвратить полипы в носу?

Не всем удастся предотвратить полипы в носу.Однако есть несколько способов помочь себе. Стратегии включают следующее:

• Следуйте инструкциям врача по приему лекарств от аллергии и астмы.
• Избегайте вдыхания аллергенов и раздражителей, переносимых по воздуху, которые вызывают воспаление носа и носовых пазух.
• Соблюдайте правила гигиены.
• Используйте в доме увлажнитель воздуха, чтобы увлажнить дыхательные пути.
• Используйте солевой раствор для полоскания носа или спрей для удаления аллергенов или других раздражителей, которые могут вызвать полипы в носу.

Перспективы / Прогноз

Могут ли полипы вернуться после лечения?

Полипы часто возвращаются после лечения. Многим людям необходимо продолжать лечение стероидами в течение длительного времени или делать повторную операцию.

Жить с

Какие вопросы я должен задать своему врачу о носовых полипах?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

• Как уменьшить симптомы?
• Мне нужны лекарства, операция или и то, и другое?
• Следует ли мне ограничивать свои действия?
• Мне нужно обратиться к специалисту?
• Следует ли мне обращаться в отделение неотложной помощи при любых симптомах?

Записка из клиники Кливленда

Когда полипы носа разрастаются в носу или пазухах, они могут вызывать неприятные симптомы и приводить к инфекциям.Поговорите со своим врачом о лекарствах и коротких операциях. Эти методы лечения могут уменьшить полипы в носу и облегчить симптомы.

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое полипы в носу?

Полипы в носу — это безболезненные доброкачественные (не злокачественные) образования.Они находятся в носовых проходах и пазухах, полостях в костях вокруг носа. Они образуются из слизистых оболочек — тонких мягких тканей, выстилающих эти части тела.

Носовые полипы могут раздражаться и опухать, частично блокируя носовые ходы и пазухи.

У кого полипы в носу?

Носовые полипы не развиваются до зрелого возраста, когда людям от 30 до 40 лет. Обычно они связаны с какой-либо причиной воспаления в носу, например:

Полипы носа возникают на одной или обеих сторонах носа?

Полипы в носу обычно появляются с обеих сторон.Рост только с одной стороны может быть чем-то другим, например, раковой опухолью.

Симптомы и причины

Что вызывает полипы в носу?

Полипы развиваются из-за изменения слизистых оболочек носа или носовых пазух. Мембраны воспаляются на долгое время или воспаляются снова и снова.Воспаление проявляется припухлостью, покраснением и скоплением жидкости.

Исследователи считают, что воспаление вызывают аллергии и инфекции. Они думают, что это потому, что они изучили ткани, взятые из носовых полипов. Эти образцы содержали дополнительные эозинофилы, лейкоциты, связанные с инфекциями и аллергическими реакциями. Доказательства указывают на воспаление, вызывающее небольшие образования, заполненные жидкостью. Затем эти наросты превращаются в полипы.

Каковы симптомы полипов в носу?

Маленькие полипы могут не вызывать никаких симптомов.Но по мере роста они могут привести к:

• Головные боли.
• Потеря запаха или вкуса.
• Заложенность носа (заложенный нос).
• Дренаж носовой (насморк).
• Носовое кровотечение.
• Постназальное выделение жидкости (постоянное ощущение, будто вам нужно прочистить горло).
• Давление или боль в носовых пазухах, лице или верхних зубах.
• Храп.

Когда полипы становятся достаточно большими, они могут блокировать носовые ходы и пазухи, что приводит к:

• Частые приступы удушья у людей, страдающих астмой.
• Повторные инфекции носовых пазух.
• Апноэ во сне или другие проблемы со сном.
• Проблемы с дыханием, даже у людей, не страдающих астмой.

Диагностика и тесты

Как диагностируют полипы носа?

Если у вас есть симптомы носовых полипов, обратитесь к врачу.Чтобы диагностировать полипы носа, врач может:

• Спросите о вашем анамнезе, особенно об аллергиях, инфекциях и астме.
• Спросите вас о ваших симптомах и о том, как долго они у вас есть.
• Загляните внутрь носа с помощью назального эндоскопа (тонкая гибкая трубка с крошечной камерой и светом).
• Закажите компьютерную томографию, чтобы сделать детальные снимки носовых пазух.

Ведение и лечение

Как лечат заложенность носа?

Не всех пациентов можно вылечить от полипов носа, но несколько методов лечения могут помочь:

• Стероидные спреи для уменьшения полипов и улучшения симптомов.
• Устные стероиды (таблетки, которые вы проглатываете).
• Уколы (уколы) под кожу для доставки лекарства под названием дупилумаб.
• Амбулаторная операция (без ночевки) по установке крошечного стента. Он поддерживает открытые носовые ходы и доставляет стероиды или другие лекарства.
• Амбулаторное хирургическое вмешательство с использованием эндоскопии для удаления полипов, когда другие методы лечения не работают.

Ваш лечащий врач также может назначить антибиотики, если у вас есть инфекция.

Профилактика

Как предотвратить полипы в носу?

Не всем удастся предотвратить полипы в носу.Однако есть несколько способов помочь себе. Стратегии включают следующее:

• Следуйте инструкциям врача по приему лекарств от аллергии и астмы.
• Избегайте вдыхания аллергенов и раздражителей, переносимых по воздуху, которые вызывают воспаление носа и носовых пазух.
• Соблюдайте правила гигиены.
• Используйте в доме увлажнитель воздуха, чтобы увлажнить дыхательные пути.
• Используйте солевой раствор для полоскания носа или спрей для удаления аллергенов или других раздражителей, которые могут вызвать полипы в носу.

Перспективы / Прогноз

Могут ли полипы вернуться после лечения?

Полипы часто возвращаются после лечения. Многим людям необходимо продолжать лечение стероидами в течение длительного времени или делать повторную операцию.

Жить с

Какие вопросы я должен задать своему врачу о носовых полипах?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

• Как уменьшить симптомы?
• Мне нужны лекарства, операция или и то, и другое?
• Следует ли мне ограничивать свои действия?
• Мне нужно обратиться к специалисту?
• Следует ли мне обращаться в отделение неотложной помощи при любых симптомах?

Записка из клиники Кливленда

Когда полипы носа разрастаются в носу или пазухах, они могут вызывать неприятные симптомы и приводить к инфекциям.Поговорите со своим врачом о лекарствах и коротких операциях. Эти методы лечения могут уменьшить полипы в носу и облегчить симптомы.

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое полипы в носу?

Полипы в носу — это безболезненные доброкачественные (не злокачественные) образования.Они находятся в носовых проходах и пазухах, полостях в костях вокруг носа. Они образуются из слизистых оболочек — тонких мягких тканей, выстилающих эти части тела.

Носовые полипы могут раздражаться и опухать, частично блокируя носовые ходы и пазухи.

У кого полипы в носу?

Носовые полипы не развиваются до зрелого возраста, когда людям от 30 до 40 лет. Обычно они связаны с какой-либо причиной воспаления в носу, например:

Полипы носа возникают на одной или обеих сторонах носа?

Полипы в носу обычно появляются с обеих сторон.Рост только с одной стороны может быть чем-то другим, например, раковой опухолью.

Симптомы и причины

Что вызывает полипы в носу?

Полипы развиваются из-за изменения слизистых оболочек носа или носовых пазух. Мембраны воспаляются на долгое время или воспаляются снова и снова.Воспаление проявляется припухлостью, покраснением и скоплением жидкости.

Исследователи считают, что воспаление вызывают аллергии и инфекции. Они думают, что это потому, что они изучили ткани, взятые из носовых полипов. Эти образцы содержали дополнительные эозинофилы, лейкоциты, связанные с инфекциями и аллергическими реакциями. Доказательства указывают на воспаление, вызывающее небольшие образования, заполненные жидкостью. Затем эти наросты превращаются в полипы.

Каковы симптомы полипов в носу?

Маленькие полипы могут не вызывать никаких симптомов.Но по мере роста они могут привести к:

• Головные боли.
• Потеря запаха или вкуса.
• Заложенность носа (заложенный нос).
• Дренаж носовой (насморк).
• Носовое кровотечение.
• Постназальное выделение жидкости (постоянное ощущение, будто вам нужно прочистить горло).
• Давление или боль в носовых пазухах, лице или верхних зубах.
• Храп.

Когда полипы становятся достаточно большими, они могут блокировать носовые ходы и пазухи, что приводит к:

• Частые приступы удушья у людей, страдающих астмой.
• Повторные инфекции носовых пазух.
• Апноэ во сне или другие проблемы со сном.
• Проблемы с дыханием, даже у людей, не страдающих астмой.

Диагностика и тесты

Как диагностируют полипы носа?

Если у вас есть симптомы носовых полипов, обратитесь к врачу.Чтобы диагностировать полипы носа, врач может:

• Спросите о вашем анамнезе, особенно об аллергиях, инфекциях и астме.
• Спросите вас о ваших симптомах и о том, как долго они у вас есть.
• Загляните внутрь носа с помощью назального эндоскопа (тонкая гибкая трубка с крошечной камерой и светом).
• Закажите компьютерную томографию, чтобы сделать детальные снимки носовых пазух.

Ведение и лечение

Как лечат заложенность носа?

Не всех пациентов можно вылечить от полипов носа, но несколько методов лечения могут помочь:

• Стероидные спреи для уменьшения полипов и улучшения симптомов.
• Устные стероиды (таблетки, которые вы проглатываете).
• Уколы (уколы) под кожу для доставки лекарства под названием дупилумаб.
• Амбулаторная операция (без ночевки) по установке крошечного стента. Он поддерживает открытые носовые ходы и доставляет стероиды или другие лекарства.
• Амбулаторное хирургическое вмешательство с использованием эндоскопии для удаления полипов, когда другие методы лечения не работают.

Ваш лечащий врач также может назначить антибиотики, если у вас есть инфекция.

Профилактика

Как предотвратить полипы в носу?

Не всем удастся предотвратить полипы в носу.Однако есть несколько способов помочь себе. Стратегии включают следующее:

• Следуйте инструкциям врача по приему лекарств от аллергии и астмы.
• Избегайте вдыхания аллергенов и раздражителей, переносимых по воздуху, которые вызывают воспаление носа и носовых пазух.
• Соблюдайте правила гигиены.
• Используйте в доме увлажнитель воздуха, чтобы увлажнить дыхательные пути.
• Используйте солевой раствор для полоскания носа или спрей для удаления аллергенов или других раздражителей, которые могут вызвать полипы в носу.

Перспективы / Прогноз

Могут ли полипы вернуться после лечения?

Полипы часто возвращаются после лечения. Многим людям необходимо продолжать лечение стероидами в течение длительного времени или делать повторную операцию.

Жить с

Какие вопросы я должен задать своему врачу о носовых полипах?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

• Как уменьшить симптомы?
• Мне нужны лекарства, операция или и то, и другое?
• Следует ли мне ограничивать свои действия?
• Мне нужно обратиться к специалисту?
• Следует ли мне обращаться в отделение неотложной помощи при любых симптомах?

Записка из клиники Кливленда

Когда полипы носа разрастаются в носу или пазухах, они могут вызывать неприятные симптомы и приводить к инфекциям.Поговорите со своим врачом о лекарствах и коротких операциях. Эти методы лечения могут уменьшить полипы в носу и облегчить симптомы.

Двусторонняя назоальвеолярная киста, вызывающая обструкцию носа

Назоальвеолярные кисты, возникающие из эпителиальных остатков носослезного протока, представляют собой неодонтогенные поражения мягких тканей верхней челюсти. Считается, что эти кисты связаны с развитием и проявляются полнотой в верхней губе и носу, припухлостью неба и иногда заложенностью носа.Из-за косметических проблем их часто диагностируют на ранней стадии. Эти поражения чаще всего выявляются односторонне, но также могут быть видны с обеих сторон. В этом клиническом случае представлен пациент, который жаловался на обструкцию носа, а затем у него диагностировали двусторонние назоальвеолярные кисты и лечили сублабиальным иссечением, а также обсуждаются клинические особенности и подходы к лечению с обзором литературы.

1. Введение

Назоальвеолярная киста (НАК) называется носогубной кистой или кистой Клестадта.Это нарушение развития, которое определяется как недонтогенная киста верхней челюсти, у женщин встречается в четыре раза чаще, чем у мужчин. В большинстве случаев он расположен односторонне и левосторонний, но редко встречается с двух сторон. Больные представлены в основном четвертой-пятой декадой [1]. Эти поражения составляют около 0,7% всех кист челюсти. Как правило, пациенты жалуются на заложенность носа и деформацию лица. NAC, расположенные на твердом небе и в преддверии носа, представлены заполнением крыльев носа и носогубной борозды, подслизистой массой с гладкой поверхностью на твердом небе и выпуклостью в основании преддверия носа [2].Эти кисты обычно безболезненны, но при инфицировании могут вызывать боль и гнойные выделения в носовых ходах или в полости рта. В этой статье из-за редкости представлен случай двустороннего расположения НАК. Этиология, клинические особенности и подходы к лечению обсуждаются с обзором литературы.

2. Описание клинического случая

Пациентка тридцати двух лет поступила в наше отоларингологическое отделение с жалобами на затрудненное дыхание и быстро растущую болезненную припухлость на правой стороне носа, которая существовала в течение длительного периода времени. несколько дней, а затем вызвал гнойное выделение путем разрыва.При переднем риноскопическом обследовании обнаружено инфицированное кистозное поражение у основания правого преддверия носа по направлению к нижней носовой раковине за счет сужения правого носового прохода. Также наблюдалось аналогичное кистозное поражение в левой носовой полости, но оно было безболезненным и без признаков инфекции. Началась антибиотикотерапия (амоксициллин + клавуланат 1000 мг, 2 × 1, 7 дней) и противовоспалительная терапия. При компьютерной томографии (КТ) изображения были получены со следующими параметрами: поле зрения: 150 мм; толщина сечения: 1 мм; 200 мА 120 кВ (Aquilion ONE 320, Toshiba Medical Systems Corporation, Япония).Компьютерная томография показала хорошо ограниченные гиподенсные кистозные образования на обеих сторонах дна преддверия носа, которые составляют около 2 см в диаметре слева и около 1 см в диаметре справа (рисунки 1 (a) и 1 (b)). . Магнитно-резонансная томография (МРТ) была сделана с использованием Ingenia 3.0 T (Philips Healthcare, Нидерланды) после антибиотикотерапии. МРТ показала хорошо очерченные кистозные образования, которые не показывали контрастирования и выглядели гипоинтенсивными на дисплее T1 и гиперинтенсивными на дисплее T2 в том же месте (рисунки 1 (c) и 1 (d)).Кисты иссекали сублабиальным доступом (рис. 2). Правая киста имеет фиброзные спайки из-за предыдущей инфекции, в то время как границы кисты слева можно легко отделить от окружающих структур. Световая микроскопия кистозной стенки показала соединительную ткань с небольшим количеством клеток, выстланных уплощенным плоским эпителием. Микроскопически на стенке кисты были обнаружены очаги хронических воспалительных клеток, а стенка была выстлана двумя слоями плоского эпителия. Стенка второй кисты выстлана псевдостратифицированным столбчатым эпителием (рис. 3).Оба поражения были подтверждены гистопатологическим исследованием как носоальвеолярные кисты. После операции осложнений не было, рецидивов в течение 6 месяцев не было.

3. Обсуждение

Назоальвеолярная киста (НАК) является врожденной патологией, и были разработаны две теории относительно ее этиологии. Первая теория касается кист, развивающихся как остатки носослезного канала, а другая — кисты, являющиеся кистами эмбриональных трещин. При первом описании считалось, что они развиваются из-за удержания слизистых желез [3].Позже Кляйнштадт предположил, что эти поражения развились из ткани, оставшейся между ними во время слияния эмбриональной слизистой оболочки носа, верхнечелюстного отростка и латерально-медиального носового отростка [4].

НАК обычно протекает бессимптомно и располагается рядом с носовым крылом. По мере увеличения размера киста становится симптоматической и обычно вызывает отек лица и твердого неба. Наиболее частая жалоба — заложенность носа [2]. Содержащий жидкость серозный НАК может инфицироваться и стекать в носовую или ротовую полость, вызывая неприятный запах и боль во рту и носу.Хотя назоальвеолярная киста является доброкачественным заболеванием, сообщается, что она связана со злокачественным перерождением [3].

NAC — это поражение мягких тканей, которое обычно располагается внутри верхнечелюстной кости. Поэтому компьютерная томография является предпочтительным методом просмотра, поскольку она детально показывает расположение кисты и ее взаимосвязь с носовой и ротовой полостью, а также состояние костной структуры [5]. МРТ имеет преимущество перед компьютерной томографией, так как она может показать содержимое кисты и ее следует предпочесть в качестве дополнительного обследования в случаях, когда подозревается злокачественная опухоль.НАК не вызывает разрушения прилегающих костных структур. Однако длительный компрессионный эффект кисты может вызвать эрозию костной ткани и даже дефекты. На КТ, помимо этих данных, можно наблюдать увеличение плотности склерозирования вокруг поражения [3]. В нашем случае компьютерная томография показала четко очерченное кистозное поражение. Из-за сдавления в окружающих костных структурах наблюдалась эрозия гладкой поверхности. При дифференциальной диагностике кист с четко очерченными контурами, относящихся к передней верхней челюсти, преддверию носа и твердому нёбу, помимо назоальвеолярной кисты, также следует вспомнить одонтогенные кисты и неопластические поражения [6].

NAC лечится хирургическим иссечением сублабиальным доступом [2, 3]. Другие дополнительные методы лечения включают аспирацию содержимого кисты, эндоскопическую марсупиализацию кисты трансназальным доступом и инъекции склерозирующих агентов [2]. Ли и др. сравнили обе группы пациентов с НАК, тех, кого они лечили сублабиальным доступом, с группами, которых лечили трансназальной эндоскопической марсупиализацией [7, 8]. Согласно этим исследованиям, трансназальная эндоскопическая марсупиализация оказалась более выгодной по сравнению с сублабиальным иссечением, поскольку она сокращает время операции, снижает стоимость и время послеоперационной боли.После операции ни в одной из групп рецидивов не было. В заключение было заявлено, что трансназальная эндоскопическая марсупиализация является выгодным и эффективным методом лечения НАК. Озер и др. сообщили о случае назоальвеолярной кисты, которую лечили трансназальным эндоскопическим доступом и было выполнено полное иссечение кисты [9]. В нашем случае мы стремились удалить всю стенку кисты вместо марсупиализации и выполнили иссечение сублабиальным доступом из-за локализации, размера и истории инфекции кист.Часть стенки кисты, которая прикреплялась к кости, была легко очерчена, тогда как часть стенки кисты в мягких тканях сублабиальной области была отделена с трудом, особенно на инфицированной стороне кисты. Тонкая стенка кисты требовала медленного рассечения, а сублабиальный доступ обеспечивает хороший доступ к грушевидной апертуре и широкий доступ ко всей кисте.

Клинических и рентгенологических данных достаточно для постановки диагноза NAC, но окончательный диагноз устанавливается на основании гистопатологического исследования.Гистопатологическое исследование NAC выявляет кистозную структуру с фиброзной капсулой, которая может содержать бокаловидные клетки и выстлана псевдостратифицированным столбчатым эпителием. По мере увеличения размера кисты внутрипросветное давление увеличивается, и столбчатый эпителий заменяется многослойным плоским эпителием. В нашем случае гистопатологическое исследование скорректировало предоперационный диагноз, совместимый с NAC.

4. Заключение

Двусторонний НАК кажется очень редким и может вызывать обструкцию носа.При оценке затрудненного дыхания следует помнить о НАК.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

Вклад авторов

Наблюдение за пациентом и письменное наблюдение проводили Узеир Йылдызоглу и Фатих Арслан. Обзор литературы сделал Бахтияр Полат. Консультант доктор Абдулла Дурмаз выполнил последнюю проверку.

Авторские права

Авторские права © 2016 Uzeyir Yildizoglu et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Нехирургическое лечение полипов носа: основы практики, патофизиология, эпидемиология

Автор

Сэнфорд М. Арчер, доктор медицины, FACS Профессор хирургии и педиатрии, медицинский директор, Британская клиника голоса и глотания, отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, Медицинский центр Чандлера Университета Кентукки член следующих медицинских обществ: Американской академии пластической и реконструктивной хирургии лица, Американской академии отоларингической аллергии, Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американского колледжа хирургов, Американского общества головы и шеи, Американского ринологического общества, Kentucky Medical Association

Раскрытие информации: не подлежит раскрытию.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.

Роберт М. Келлман, доктор медицины Профессор и заведующий кафедрой отоларингологии и коммуникативных наук, Медицинский университет штата Нью-Йорк, Государственный университет штата Нью-Йорк

Роберт Келлман, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии пластической и реконструктивной лицевой хирургии. Хирургия, Американское общество головы и шеи, Американское ринологическое общество, Триологическое общество, Американское нейротологическое общество, Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американский колледж хирургов, Американская медицинская ассоциация, Медицинское общество штата Нью-Йорк

Раскрытие: Нечего раскрывать.

Главный редактор

Арлен Д. Мейерс, доктор медицины, магистр делового администрирования Профессор отоларингологии, стоматологии и инженерии, Медицинский факультет Университета Колорадо

Арлен Д. Мейерс, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии пластической и реконструктивной лицевой хирургии. Хирургия, Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американское общество головы и шеи

Раскрытие информации: Служить (d) в качестве директора, должностного лица, партнера, сотрудника, советника, консультанта или попечителя для: Cerescan; Cliexa, eMedevents, Neosoma, MI10
Получил доход в размере 250 долларов США от:, Cliexa ;; Neosoma
Получил акции от RxRevu; Получена доля владения от Cerescan за консультацию; для: Neosoma, eMedevents, MI10.

Дополнительные участники

Эрик Дж. Мур, доктор медицины, FACS , директор резидентуры, доцент, отделение оториноларингологии — хирургия головы и шеи, Высшая медицинская школа Мэйо

Эрик Дж. Мур, доктор медицины, FACS является членом следующих медицинских обществ: Американская академия отдела пластической и реконструктивной хирургии лица, Американского общества головы и шеи, Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американской ассоциации черепно-лицевой щели

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Прыщ в носу или на нем | Причины и методы лечения шишки в носу

Что может вызвать шишку на носу или внутри него?

Приведенные ниже сведения могут помочь вам лучше понять свои симптомы и понять, нужно ли вам обратиться к врачу и когда.

Структура носа

Нос состоит из нескольких основных частей, и неровность в каждой области указывает на различную причину.

• Ноздри: Ноздри служат входом в носовую полость. Они являются первым компонентом науки об обонянии таких вещей, как бабушкиное печенье или ваша собака, нуждающаяся в ванне.
• Перегородка: Перегородка разделяет ноздри, которые состоят из кусочков кости с одного конца и толстого хряща с другого. Эта комбинация делает кончик вашего носа таким подвижным.
• Полость носа: Пространство за носом — это полость носа. Эта область соединяется с вашим горлом и отделяется от рта вашей палитрой. Переплетение вашего носа и рта — вот почему ароматы и вкусы играют друг с другом.

Инфекционные причины

Бактерии и грибки — частые причины появления неровностей в носу.Внутренняя оболочка носа покрыта волосяными фолликулами, которые могут блокироваться и раздражаться. Нос может инфицироваться бактериями или грибком, как и все остальное тело. Инфекции могут вызвать боль, покраснение и, если оно достаточно серьезное, появление шишки. Если вы страдаете от прыщей за пределами носа, это еще одна возможная причина.

Медицинские причины

Фурункулы могут развиваться внутри отверстия ноздри. Они требуют лечения, прежде чем они приведут к другим заболеваниям.Безболезненные образования, такие как полипы, могут покрывать носовые пазухи и вызывать дискомфорт. Если у вас достаточно сильная аллергия, она также может вызвать прыщики внутри носа.

Причины травмы

Причины травм обычно возникают сами по себе. Собирая нос или удаляя волосы, вы можете вызвать раздражение и инфекцию носовых ходов. Травма в результате несчастного случая или силы может повредить любую из сложных частей носа, что может вызвать удары и синяки.

9 удары в нос или на носу

Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Киста кожи

Киста — это небольшой мешок или уплотнение, заполненное жидкостью, воздухом, жиром или другим материалом, которое начинает расти где-то в теле без видимой причины. Киста кожи — это киста, которая образуется непосредственно под кожей.

Считается, что кисты кожи образуются вокруг захваченных кератиновых клеток — клеток, которые образуют относительно прочный внешний слой кожи.

Эти кисты не заразны.

Киста кожи может получить любой человек, но чаще всего они возникают у тех, кто старше 18 лет, страдает акне или травмировал кожу.

Симптомы включают появление небольшой округлой опухоли под кожей. Кисты обычно безболезненны, если они не инфицированы, когда они будут покрасневшими, болезненными и содержать гной.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра. Небольшую кисту можно оставить в покое, хотя, если она неприглядна или достаточно велика, чтобы мешать движению, ее можно удалить с помощью простой процедуры, выполняемой в кабинете врача. Инфицированную кисту нужно лечить, чтобы инфекция не распространилась.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: шишка в подмышке телесного цвета, шишка в подмышке размером с мрамор, небольшая шишка в подмышке

Симптомы, которые всегда возникают при кисте кожи: шишка на подмышке телесного цвета

Подожди и смотри

Кожный абсцесс

Кожный абсцесс — это большой гнойный карман, который образовался прямо под кожей.Это вызвано тем, что бактерии попадают под кожу, обычно через небольшой порез или царапину, и начинают размножаться. Организм борется с инвазией с помощью белых кровяных телец, которые убивают часть инфицированной ткани, но образуют гной в оставшейся полости.

Симптомы включают большой, красный, опухший, болезненный комок гноя в любом месте тела под кожей. Инфекция может вызвать жар, озноб и ломоту в теле.

Если не лечить, существует риск увеличения, распространения абсцесса и серьезного заболевания.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра.

Небольшой абсцесс может зажить самостоятельно через иммунную систему организма. Но некоторых нужно будет осушить или проколоть в офисе врача, чтобы можно было удалить гной. Обычно назначают антибиотики.

Поддержание чистоты кожи и использование только чистой одежды и полотенец поможет предотвратить повторение абсцесса.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: сыпь с бугорками или волдырями, красная сыпь, красная кожная бугорка более 1/2 см в диаметре, сыпь с гноем, сыпь

Симптомы, которые всегда возникают на коже абсцесс: сыпь с шишками или волдырями

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Прыщ

Прыщи также называют комедонами, пятнами, прыщами или прыщами.«С медицинской точки зрения это небольшие кожные высыпания, заполненные жиром, омертвевшими клетками кожи и бактериями.

Прыщи часто впервые появляются в период полового созревания, когда гормоны увеличивают выработку кожного сала и иногда закупоривают поры.

Наиболее восприимчивыми являются подростки от 13 до 17 лет.

Симптомы включают закупорку пор, которые могут казаться плоскими и черными на поверхности, потому что масло темнеет на воздухе; заблокированные поры, которые кажутся белыми на поверхности, потому что они закрылись омертвевшей кожей. клетки или опухшие желто-белые пузыри, заполненные гноем, окруженные покрасневшей кожей.

Вспышки прыщей на коже могут повлиять на качество жизни, заставляя человека стесняться своего внешнего вида и вызывать боль и дискомфорт на коже. Медицинский работник может помочь справиться с этим заболеванием, иногда по направлению к дерматологу.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра.

Лечение предполагает улучшение диеты; содержать в чистоте кожу, волосы, мочалки и полотенца; и использование безрецептурных средств от прыщей.

Редкость: Часто

Основные симптомы: розовая или красная шишка на лице, небольшая шишка на лице, болезненная шишка на лице, шишка размером с мрамор

Симптомы, которые всегда возникают при прыщах: розовая или красная шишка на лице

Срочность: Самолечение

Липома

Липома — это слово, которое переводится как «жировая опухоль», но липома — это не рак.Это просто рост жира между мышечным слоем и кожей над ним.

Точная причина неизвестна. Состояние действительно передается в семьях и связано с другими необычными синдромами, такими как толстый жировик, который похож. Чаще всего липомы появляются после 40 лет.

Симптомы включают мягкую, легко перемещаемую опухоль под кожей, около двух дюймов в диаметре. Липома безболезненна, если ее рост не раздражает окружающие нервы. Чаще всего они встречаются на спине, шее и животе, а иногда и на руках и верхних конечностях.

Это хорошая идея, чтобы любой новый или необычный рост был проверен врачом, просто чтобы убедиться, что он доброкачественный.

Диагноз ставится на основании физического осмотра, биопсии и визуализации, например, ультразвукового или компьютерного томографа.

В большинстве случаев лечение не требуется, если липома не выглядит неприглядной или мешает другим структурам. Его можно удалить хирургическим путем или липосакцией.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: паховая шишка телесного цвета, паховая шишка мраморного размера, небольшая паховая шишка

Симптомы, которые всегда возникают при липоме: паховая шишка телесного цвета

Срочность: Подождите и посмотрите

Фурункул (фурункул)

Фурункул, также называемый фурункулом, — это инфицирование волосяного фолликула.Инфекция формируется под кожей у корня волос и может возникнуть на любом участке тела.

Инфекция вызывается бактериями, чаще всего Staphylococcus aureus или «стафилококком». Раздражение, вызванное трением кожи одеждой или чем-либо еще, может привести к ее разрушению и проникновению бактерий.

Бактерии стафилококка встречаются повсюду. Частое и тщательное мытье рук, а также поддержание чистоты помогут предотвратить его распространение.

Наиболее восприимчивы люди с ослабленной иммунной системой; сахарный диабет; и другие кожные инфекции.

Симптомы включают одиночную шишку под кожей, опухшую, болезненную, красную и содержащую гной.

Фурункул следует лечить, так как инфекция может распространиться в кровоток и распространиться по всему телу.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра и иногда пробы жидкости из фурункула.

Лечение может включать рассечение и дренирование инфекции с последующим нанесением кремов на место фурункула и / или курсом лечения антибиотиками.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: розовая или красная шишка на лице, небольшая шишка на лице, болезненная шишка на лице, шишка на лице размером с мрамор, постоянные изменения кожи

Симптомы, которые всегда возникают при фурункуле (фурункуле): розовая или красная шишка на лице

Симптомы, которые никогда не возникают при фурункуле (фурункуле): лихорадка

Срочность: Самолечение

Дерматофиброма носа

Дерматофиброма (поверхностный доброкачественный фиброзный гистиоцитома) является обычным кожным узлом. неясной этиологии, чаще встречается у женщин.Дерматофиброма часто развивается на конечностях (в основном на голенях) и обычно протекает бессимптомно, хотя могут присутствовать зуд и болезненность

Редкость: Редко

Основные симптомы: зуд в носу, небольшая припухлость в носу, шишка в носу цвета кожи , розовая или красная шишка в носу, шишка в носу размером с мрамор

Срочность: Подожди и понаблюдай

Белые угри

Белые угри вызваны тем, что волосяные фолликулы забиваются жиром и омертвевшими клетками кожи.Когда закупоренная пора закрывается для воздуха слоем клеток кожи, жирные / мертвые клетки кожи остаются белыми (в отличие от черных точек).

Редкость: Обычная

Основные симптомы: небольшая шишка на лице, желтая или белая шишка на лице

Симптомы, которые всегда возникают при белой головке: небольшая опухоль на лице, желтая или белая шишка на лице

Актуальность: Самостоятельная -обработка

Родинка на лице

Родинки — это наросты на коже.Они возникают, когда пигментные клетки кожи, называемые меланоцитами, растут группами.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: бугорка на лице неизменного размера, небольшая шишка на лице, черная или коричневая шишка на лице, равномерно черно-коричневая шишка на лице, гладкая граница лицевой шишки

Симптомы, которые всегда возникают на лице родинка: черная или коричневая шишка на лице, шишка на лице не меняется по размеру

Актуальность: Подождите и наблюдайте

Родинка на носу

Родинка — это нарост на коже.Они возникают, когда пигментные клетки кожи, называемые меланоцитами, растут группами.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: неизмененная шишка на носу, небольшая шишка в носу, черная или коричневая шишка на носу, равномерно черно-коричневая шишка на носу, гладкая граница шишки

Симптомы, которые всегда возникают при родинке на носу : неизмененная шишка на носу, черная или коричневая шишка на носу

Срочность: Подожди и смотри

Носовые полипы Задачи лечения

Носовые полипы, каплевидные образования в носу, которые врачи могут определить визуально, развиваются на слизистой оболочке носа и придаточные пазухи носа.Хотя обычно они доброкачественные, они являются наиболее частой опухолью носовой полости. Эти наросты могут стать большими, выступать из носа или быть видимыми в носу. ¹ Их склонность вызывать раздражение и отек носовых ходов может вызывать у пациентов дистресс с общими симптомами, включая непроходимость и снижение обоняния. Пациенты также сообщают о просачивании из носа, потере сна и множестве других раздражающих симптомов (таблица 1 ^2-4 ). ^2,3 Когда симптомы придаточных пазух носа продолжаются более 3 месяцев, это состояние считается типом хронического риносинусита. ⁴ Многие пациенты страдают сопутствующей аллергией или астмой. ⁵

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ И СТАТИСТИКА

Пациенты с большей вероятностью будут иметь носовые полипы с возрастом, начиная с 30-40 лет, а пик заболеваемости приходится на 50 лет. ⁶ Биопсия ткани носового полипа в западных популяциях показывает, что большинство полипов содержат повышенное количество эозинофилов. Повышенному риску подвержены люди с аллергией на аспирин или муковисцидозом. ^7-9 Более старые данные показывают, что носовые полипы встречаются менее чем у 3% населения ¹⁰ и, по-видимому, имеют генетическую связь. ¹¹ Частота возникновения полипов в носу увеличивается. Эксперты выявили один фактор риска — длительное воздействие производственной пыли в текстильной промышленности. ¹² Треть пациентов с хроническим риносинуситом с полипами сообщили, что употребление алкоголя усугубляет симптомы, а 83% пациентов с респираторным заболеванием, обостряющимся аспирином, сообщили об этой корреляции. ¹³ По этой причине в руководстве рекомендуется спрашивать пациентов о потреблении салицилата в составе нестероидных противовоспалительных препаратов и пищевых источниках, таких как свежие ягоды и орехи. ⁴ Носовые полипы обычно двусторонние, поэтому, если полипы присутствуют только в 1 носовом ходу, врачи должны подозревать злокачественные опухоли. ¹⁴

ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ

Пациенты, страдающие аллергией или испытывающие водянистые выделения, могут контролировать симптомы с помощью антигистаминных препаратов.Многим пациентам, у которых развиваются полипы носа, потребуется хирургическое вмешательство, но некоторые подходы к лечению могут облегчить симптомы у пациентов с легким или умеренным заболеванием. Одно из простых вмешательств — введение глюкокортикоидов в нос. Орошение солевым раствором, хотя и не имеет научных доказательств, также иногда облегчает симптомы. ^4,15

Интраназальные глюкокортикоиды (будесонид, флутиказон и мометазон) могут уменьшить ринорею, уменьшить размер полипа и полностью или частично восстановить обоняние. ¹⁵ Эксперты указывают, что врачи, как правило, занижают назначение интраназальных глюкокортикоидов и назначают их в слишком низких дозах, чтобы быть полезными.Пациенты также склонны недооценивать эти продукты, когда они прописаны. ¹⁶ Кроме того, лицам, назначающим лекарства, необходимо перейти от интраназальных спреев к местным каплям у пациентов с умеренными и тяжелыми симптомами. ⁴ Результаты исследования показывают, что полоскание большого объема носа стероидами, проводимое с использованием пластиковых бутылочек, превосходит традиционные стероидные спреи. ⁵ Антагонист лейкотриеновых рецепторов монтелукаст также может оказать некоторое облегчение, хотя доказательства его эффективности противоречивы. ¹⁷

Если местное лечение не приносит желаемого облегчения в течение 4–6 недель, как это часто бывает, пациентам может потребоваться короткий курс системных стероидов. Использование пероральных глюкокортикоидов в течение 2–3 недель может облегчить симптомы и уменьшить размер полипов, улучшая качество жизни. К сожалению, облегчение может длиться всего от 3 до 6 месяцев, после чего пациентам может потребоваться еще один курс системных глюкокортикоидов. ^7-9

Интерлейкины 4 и 13 могут усугублять носовые полипы, а ингибирование дупилумабом (Дюпиксент) снижает количество полипов и улучшает симптомы. ^18,19

Клиницисты также должны сильно подозревать Staphylococcus aureus, так как до 50% пациентов с хроническим риносинуситом и полипами носа инфицированы. Неясно, вызывает ли эта инфекция стафилококка носовые полипы или усугубляет их. Если инфекция вызывает беспокойство, врачи могут использовать метилпреднизолон для уменьшения воспаления и / или 3-недельный курс доксициклина. ^20,21

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В таблице 2 перечислены ключевые моменты психологической помощи при стрессе для пациентов с полипами носа. ^4,22 Иногда клиницисты могут управлять этими новообразованиями, но часто требуется хирургическое вмешательство. К счастью, полипы в носу после удаления редко рецидивируют. ^4,22

Жаннет Уик, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования, FASCP , является помощником директора Управления профессионального развития фармацевтики в Фармацевтической школе Университета Коннектикута в Сторрсе.

ССЫЛКИ

• Dhringa PL, Dhingra S. Заболевания ушей, носа и горла.7-е изд. Ченнаи, Индия: Эльзевьер Индия; 2017.
• Gliklich RE, Metson R. Влияние хронического синусита на здоровье пациентов, обращающихся за отоларингологической помощью. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 1995; 113 (1): 104-109. DOI: 10,1016 / s0194-5998 (95) 70152-4.
• Abdalla S, Alreefy H, Hopkins C. Распространенность симптомов синоназального теста на исход (SNOT-22) у пациентов, перенесших операцию по поводу хронического риносинусита в Национальном проспективном аудите Англии и Уэльса. Клин Отоларингол .2012; 37 (4): 276-282. DOI: 10.1111 / j.1749-4486.2012.02527.x.
• Хопкинс С. Хронический риносинусит с полипами носа. N Engl J Med . 2019; 381 (1): 55-63. DOI: 10.1056 / NEJMcp1800215.
• Полипы в носу. Веб-сайт Американской академии аллергии, астмы и иммунологии. aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/nasal-polyps. Обновлено 28 июня 2019 г. Проверено 2 февраля 2020 г.
• Ларсен К., Тос М. Расчетная частота симптоматических полипов носа. Акта Отоларингол .2002; 122 (2): 179-182. DOI: 10.1080 / 00016480252814199.
• Van Zele T, Gevaert P, Holtappels G, et al. Пероральные стероиды и доксициклин: два разных подхода к лечению полипов носа. J Allergy Clin Immunol . 2010; 125 (5): 1069-1076. e4. DOI: 10.1016 / j.jaci.2010.02.020.
• Мартинес-Девеса П., Патиар С. Пероральные стероиды при полипах носа. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011; (7): CD005232. DOI: 10.1002 / 14651858.CD005232.pub3.
• Kirtsreesakul V, Wongsritrang K, Ruttanaphol S.Клиническая эффективность краткого курса системных стероидов при полипозе носа. Ринология . 2011; 49 (5): 525-532. DOI: 10.4193 / Rhino11.140.
• Settipane GA, Chafee FH. Носовые полипы при астме и рините: обзор 6037 пациентов. J Allergy Clin Immunol . 1977; 59 (1): 17-21. DOI: 10.1016 / 0091-6749 (77)-3.
• Коэн Н.А., Widelitz JS, Chiu AG, Palmer JN, Kennedy DW. Семейная агрегация полипов придаточных пазух носа коррелирует с тяжестью заболевания. Отоларингол Хирургия головы и шеи .2006; 134 (4): 601-604. DOI: 10.1016 / j.otohns.2005.11.042.
• Велозо-Телес Р., Сережейра Р., Роке-Фаринья Р., фон Бухвальд С. Более высокая распространенность носового полипоза среди текстильных рабочих: эндоскопическое и контролируемое исследование. Ринология . 2018; 56 (2): 99-105. DOI: 10.4193 / Rhin17.228.
• Де Шрайвер Э., Дерике Л., Кампо П. и др. Гиперчувствительность к алкоголю при хроническом риносинусите с полипами носа. Clin Exp Allergy. 2017; 47 (2): 245-253. DOI: 10.1111 / CEA.12836.
• Lund VJ, Clarke PM, Swift AC, McGarry GW, Kerawala C, Carnell D. Опухоли носа и придаточных пазух носа: Национальные междисциплинарные рекомендации Соединенного Королевства. Дж Ларингол Отол . 2016; 130 (S2): S111-S118. DOI: 10.1017 / S0022215116000530.
• Чонг Л.Ю., руководитель К., Хопкинс С., Филпотт С., Бертон М.Дж., Шильдер АГ. Различные виды интраназальных стероидов при хроническом риносинусите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2016; 4: CD011993. DOI: 10.1002 / 14651858.CD011993.pub2.
• Рудмик Л., Сюй И, Лю М., Бёрд С., Кукец Э, Куан Х.Модели использования местной интраназальной стероидной терапии хронического риносинусита: анализ населения Канады. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg . 2016; 142 (11): 1056-1062. DOI: 10.1001 / jamaoto.2016.1110.
• Smith TL, Sautter NB. Показан ли монтелукаст для лечения хронического риносинусита с полипозом? Ларингоскоп . 2014; 124 (8): 1735-1736. DOI: 10.1002 / lary.24477.
• Laidlaw TM, Buchheit KM. Обзорная статья: биопрепараты при хроническом риносинусите с полипозом носа [опубликовано в Интернете 9 декабря 2019 г.]. Ann Allergy Asthma Immunol . DOI: 10.1016 / j.anai.2019.12.001.
• Bachert C, Han JK, Desrosiers M, et al. Эффективность и безопасность дупилумаба у пациентов с тяжелым хроническим риносинуситом с носовыми полипами (LIBERTY NP SINUS-24 и LIBERTY NP SINUS-52): результаты двух многоцентровых рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований фазы 3 в параллельных группах. Ланцет . 2019; 394 (10209): 1638-1650. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (19) 31881-1.
• Van Zele T, Gevaert P, Holtappels G, et al.Пероральные стероиды и доксициклин: два разных подхода к лечению полипов носа. J Allergy Clin Immunol . 2010; 125 (5): 1069-1076.e4. DOI: 10.1016 / j.jaci.2010.02.020.
• Ou J, Wang J, Xu Y, et al. Суперантигены золотистого стафилококка связаны с хроническим риносинуситом с полипами носа: метаанализ. Евро Арка Оториноларингол . 2014; 271 (10): 2729-2736. DOI: 10.1007 / s00405-014-2955-0.
• Полипы в носу. Сайт клиники Мэйо. mayoclinic.org/diseases-conditions/nasalpolyps/ симптомы-причины / syc-20351888.По состоянию на 8 февраля 2020 г.

Антибиотики при пневмонии – виды и правила выбора препаратов

Пневмония, или воспаление легких – серьезное и очень опасное заболевание. Воспаление легочной ткани приводит к нарушению кислородного обмена в тканях организма, а болезнь в запущенной форме может привести к сепсису и другим угрожающим жизни состояниям.

Так как пневмонию вызывают патогенные микроорганизмы, для борьбы с ней обычно используются средства, которые воздействуют непосредственно на возбудителя заболевания. Очень важной частью терапии воспаления легких являются антибиотики, причем от правильного выбора препаратов зависит эффективность лечения и состояние больного в будущем.

Антибиотики при пневмонии у взрослых: название

Как выбирают антибиотик?

Основные симптомы пневмонии – высокая температура, кашель с отхождением желтой или коричневой мокроты, одышка, общее недомогание. Врач прослушивает легкие пациента и при подозрении на воспалительный процесс направляет его на рентген и соответствующие анализы. В зависимости от их результатов и особенностей организма больного назначается терапия.

В качестве первой помощи антибиотики назначают опытным путем (так называемые медикаменты первого ряда), поэтому пациенту следует как можно быстрее пройти все исследования, в частности, сдать анализ мокроты, который определит возбудителя заболевания.

Примерно в 60% случаев пневмонию вызывают микроорганизмы под названием пневмококки, но кроме того, заболевание могут спровоцировать следующие агенты:

• стрептококки;
• стафилококки;
• гемофильная палочка;
• хламидии;
• микоплазмы;
• легионеллы;
• энтеробактерии;
• клебсиелла;
• эшерихии;
• грибы рода Candida.

Что такое пневмония

Каждый из вышеперечисленных видов бактерий имеет чувствительность к определенному веществу, то есть для максимальной эффективности терапии очень важно определить первопричину заболевания.

В среднем лечение продолжается от 7 до 10 дней, в зависимости от возраста и состояния человека, а также особенностей течения заболевания.

Самостоятельно принимать антибиотики строго не рекомендуется, так как они не только не дадут желаемого эффекта, но и могут нанести организму серьезный вред.

Основные правила назначения антибиотиков

Как и в случае с любыми другими медицинскими препаратами, терапия антибиотиками должна проводиться в соответствии с рядом правил.

1. При воспалении легких обычно используется комбинация из нескольких препаратов (2-3 наименования).
2. Антибиотики первого ряда, то есть те, которые были назначены до выявления возбудителя заболевания, необходимо принимать регулярно, чтобы в крови поддерживалась соответствующая дозировка активного вещества.
3. После проведения необходимых исследований следует начать принимать препараты последнего поколения.
4. При симптомах атипичной пневмонии, вызванной хламидиями, легионеллами, микоплазмами и т.д. необходимо применение антибактериальных препаратов.
5. Тяжелая стадия пневмонии, помимо медикаментозной терапии, требует проведения кислородных ингаляций и других подобных мероприятий.
6. Антибиотики при воспалении легких обычно вводятся пациентам внутримышечно или перорально (большинство препаратов нового поколения выпускается в виде таблеток), а при сложных формах заболевания и для достижения быстрого эффекта препараты могу т вводиться внутривенно.

Статистика заболевших пневмонией

При воспалении легких возможно использование народных средств, но отказываться от средств традиционной медицины не стоит. Кроме того, необходимо строго контролировать состояние пациента и отслеживать возможные аллергические реакции.

Какие антибиотики применяются при пневмонии?

Симптомы пневмонии

Цефалоспорины	«Цефтриаксон», «Цефотаксим»		Назначается при неосложненных пневмониях, вызванных пневмококками, стрептококками, энтеробактериями. Вещество не воздействует на клебсиеллы и кишечные палочки. Назначается при доказанной чувствительности микроорганизмов к препарату, а также при противопоказаниях к макролидам
Макролиды	«Азитромицин», «Мидекамицин», «Кларитромицин», «Эритромицин»		Назначается в качестве препарата первого ряда при наличии противопоказаний к препаратам пенициллиновой группы. Эффективен при атипичной пневмонии, воспалении легких на фоне ОРЗ. Хорошо воздействует на хламидии, микоплазмы, легионеллы, гемофильную палочку. Хуже воздействует на стафилококки и стрептококки
Полусинтетические пенициллины	«Амоксиклав», «Флемоклав», «Ампициллин», «Оксациллин»		Назначается опытным путем или при доказанной чувствительности микроорганизмов. Применяется при заболеваниях, вызванных гемофильной палочкой, пневмококками, а также при легкой пневмонии вирусно-бактериальной этиологии
Карбапенемы	«Имипенем», «Меропенем»		Воздействуют на бактерии, которые устойчивы к цефалоспориновому ряду. Обладают широким спектром действия, назначается при сложных формах заболевания и сепсисе
Фторхинолоны	«Спарфлоксацин», «Моксифлоксацин», «Левофлоксацин»		Препараты хорошо воздействуют на пневмококки
Монобактамы	«Азтреонам»		Средства, которые по своему действию схожи с пенициллинами и цефалоспоринами. Хорошо воздействуют на грамотрицательные микроорганизмы

При назначении антибиотиков для лечения пневмонии очень важно обращать внимание на совместимость конкретных препаратов. Не рекомендуется одновременно принимать препараты из одной группы, а также комбинировать некоторые средства («Неомицин» с «Мономицином» и «Стрептомицином» т.д.).

Распространенность пневмонии

Как правильно принимать антибиотики?

Как уже было сказано выше, антибиотики относятся к сильнодействующим медицинским препаратам, поэтому требуют соблюдения некоторых условий приема.

1. Соблюдать инструкцию и рекомендации врача. Некоторые антибиотики обладают большей эффективностью, если принимаются во время еды, другие нужно пить до или после приема пищи.
2. Выдерживать равные промежутки между приемом. Принимать препараты необходимо в одно и то же время суток через равные промежутки.
3. Соблюдать рекомендуемую дозировку. Дозировку при приеме антибиотиков нужно соблюдать очень строго, так как превышение может привести к серьезным побочным эффектам, а понижение – к формированию устойчивых к воздействию лекарственных средств штаммов микроорганизмов.
4. Не прерывать курс лечения. Для того чтобы терапия дала желаемый эффект, необходима определенная концентрация действующего вещества в крови пациента. Именно поэтому принимать антибиотики следует именно столько, сколько назначил врач. Прерывать курс нельзя даже после наступления облегчения.
5. Запивать таблетки только чистой водой. Любые антибиотики рекомендуется запивать исключительно чистой, негазированной водой. Чай, кофе, молоко или кисломолочные продукты для этих целей использовать нельзя.
6. Принимать пробиотики. Так как антибиотики уничтожают не только патогенные, но и полезные бактерии. Чтобы избежать проблем с ЖКТ, при приеме подобных препаратов нужно пить пробиотики («Линекс», «Наринэ» и т.д.), которые восстанавливают естественную микрофлору кишечника.

Препарат Линекс

Все вышеперечисленные правила не только способствуют быстрому выздоровлению, но и минимизируют побочные эффекты от приема антибиотиков и их токсическое воздействие на организм.

Как делать уколы антибиотиков?

 Внутримышечные вливания считаются более эффективным терапевтическим методом, чем пероральный прием лекарственных средств, так как в данном случае препараты быстрее всасываются в кровь и начинают действовать. Уколы антибиотиков вполне можно делать в домашних условиях, но при этом очень важно соблюдать некоторые нормы и стандарты.

1. Лекарственные формы, которые продаются в виде порошка, необходимо разводить непосредственно перед инъекцией. Для этого используется стерильная вода для инъекций, а иногда лидокаин или новокаин для уменьшения болевых ощущений (при отсутствии аллергических реакций на данные препараты).
2. Перед тем, как делать укол антибиотика, нужно провести кожную пробу. На внутренней стороне поверхности предплечья стерильной иглой сделать небольшую царапину и нанести на нее готовый раствор препарата. Подождать 15 минут и посмотреть на реакцию организма – если на месте царапины появилось покраснение и зуд, препарат вводить нельзя. В данном случае его следует заменить другим лекарственным средством. Если не соблюдать это условие, у пациента может быть анафилактический шок.
3. Для каждой инъекции используется стерильный шприц, а при введении лекарства необходимо придерживаться правил антисептической обработки места укола.
4. После введения антибиотиков в тканях часто остаются болезненные инфильтраты. Чтобы избежать этого неприятного явления, нужно вводить иглу строго перпендикулярно, а на месте инъекции рисовать йодную сетку.

Куда в ягодицу ставить укол

Если врач назначил пациенту внутривенные вливания антибиотиков, для проведения процедуры лучше пригласить человека с медицинским образованием, так как ставить капельницы без соответствующих знаний категорически не рекомендуется.

Остальные препараты для лечения пневмонии

Так как терапия при воспалении легких должна быть комплексной, помимо антибиотиков она подразумевает прием других препаратов, в частности, противовирусных и муколитических средств.

1. Если пневмония имеет вирусное происхождение, необходим прием соответствующих противовирусных препаратов. В их число входят «Ацикловир», «Арбидол», «Валацикловир» и т.д.
   

   Противовирусный препарат Ацикловир

2. Для разжижения мокроты и облегчения откашливания рекомендуется использовать муколитические и отхаркивающие средства, включая «Амброксол», «Бромгексин», «Ацетилцистеин» («АЦЦ») и их аналоги. Для этих же целей можно использовать и препараты растительного происхождения – например, «Геделикс» и «Синупрет».
3. При затруднении дыхания рекомендуется применять бронхолитические средства в форме ингаляций. Наиболее распространенными из них являются b-2-агонисты («Беротек», «Серевент»), антихолинергические препараты («Итроп», «Спирива»), метилксантины («Эуфиллин», «Теофиллин»).

Форма выпуска препарата Спирива

В зависимости от особенностей течения и тяжести заболевания, в терапевтический курс могут быть включены препараты для снятия жара и против ринита, иммуномодуляторы, обезболивающие средства для устранения головных и мышечных болей.

Общие рекомендации для пациентов

При лечении пневмонии больные должны придерживаться постельного режима, употреблять много жидкости и придерживаться диеты (легкие супы, овощи, фрукты, молочные продукты). При отсутствии высокой температуры можно делать дыхательную гимнастику, массаж груди и спины – это облегчит разжижение и отхождение мокроты.

Чтобы предотвратить размножение вредоносных микроорганизмов, в комнате, где находится пациент, следует регулярно проводить влажную уборку. Влажность в помещении (особенно в острый период заболевания) должна составлять 50-60%.

Так как пневмония часто связана со снижением иммунитета, а антибиотикотерапия тоже способна негативно повлиять на иммунную систему больного, лечение необходимо комбинировать с приемом витаминных комплексов.

Видео – Лечение пневмонии в домашних условиях

В каких случаях лучше лечь в стационар?

Большинство пациентов с диагнозом пневмония предпочитают лечиться амбулаторно, то есть в домашних условиях. Это можно делать в случаях, когда возраст пациента меньше 60 лет, у него нет сопутствующих патологий (сахарный диабет, сердечная недостаточность и т.д.), а течение заболевания не осложнено.

Если же больной старше 60 лет, у него имеются болезни, которые способны осложнить его состояние, или при наличии социальных показаний (в эту категорию входят инвалиды, одинокие люди и те, которые проживают в сложных условиях) лучше согласиться с предложением лечь в стационар.

При правильном выборе антибиотиков и строгом соблюдении рекомендаций врача даже сложные формы пневмонии хорошо поддаются терапии и излечиваются без каких-либо последствий для организма.

Видео — Пневмония

Антибиотики при пневмонии у взрослых: название — сводная информация на ForeverHealth.ru

Антибиотики при воспалении легких у взрослых — названия и схемы приема

Пневмония (воспаление легких) является заболеванием инфекционно-воспалительного происхождения, поражающим область структурных тканей легких. Проявляется симптомами в виде лихорадки, слабости, повышенного потоотделения, одышки, продуктивного кашля, сопровождающегося выделением мокроты. 

Антибиотики при воспалении легких используют в остром периоде, в ходе базисного лечения заболевания наряду с дезинтоксикационными средствами, иммуностимуляторами, муколитиками, отхаркивающими и антигистаминным лекарственными средствами.

Для того, чтобы подобрать подходящие антибиотики при пневмонии у взрослых требуется проведение комплексного обследования, включая бактериологическое исследование мокроты на микрофлору для определения чувствительности к активному компоненту лекарства. В зависимости от степени тяжести болезни пациенты могут оставаться нетрудоспособными на протяжении 20-45 дней.

Продолжительность лечения

Лечение пневмонии у взрослых осуществляют до тех пор, пока пациент полностью не выздоровеет: до нормализации температуры и общего самочувствия, а также показателей лабораторных, физикальных и рентгенологических исследований.

Достичь нормализации всех необходимых показателей удается в среднем на протяжении 3 недель. После этого пациент должен находиться под наблюдаем врача еще на протяжении полугода. В том случае, если у больного выявляют частые, однотипные пневмонии может потребоваться хирургическое вмешательство. 

Общая продолжительность лечения может составлять от 1 до 2 недель под постоянным наблюдением врача. При тяжелом течении болезни курс приема антибиотиков увеличивают до 20 дней. В зависимости от возникающих осложнений и возбудителя болезни курс может быть более длительным.

Если присутствует риск распространения штаммов возбудителя заболевания более длительное использование антибиотиков не рекомендовано. 

Общие принципы лечения 

При диагностировании воспаления легких пациенты подлежит госпитализации в отделение пульмонологии. До устранения лихорадки и проявлений общей интоксикации рекомендовано:

• Соблюдать постельный режим.
• Ввести в ежедневный рацион питания пациента продукты питания, богатые витаминами, аминокислотами: фрукты, овощи, кисломолочные продукты, орехи, сухофрукты и т.д. 
• Соблюдать питьевой режим: употреблять большое количество теплой жидкости для того, чтобы ускорить выведение токсинов и мокроты из организма.
• Поддерживать нормальный микроклимат в помещении, где находится пациент. Для этого требуется регулярное осуществление проветриваний без сквозняка, ежедневная влажная уборка без использования дезинфицирующих средств с резким запахом, увлажнение воздуха с использованием специальных увлажнителей или обычного стакана воды, расположенного рядом с источником тепла.
• Рекомендовано соблюдением температурного режима: не более 22 и не менее 19 градусов тепла. 
• Необходимо ограничить контакт пациента с аллергенами. 
• Если обнаружены признаки, указывающие на дыхательную недостаточность рекомендовано проведение кислородных ингаляций.

• Основа терапии – это лечение пневмонии антибиотиками, которое назначают еще до того, как получены результаты бактериологического исследования мокроты.
• Самолечение в данном случае является недопустимым, подбор лекарства может осуществлять только квалифицированный специалист.
• Дополнительно пациентам рекомендовано:

• Иммуностимулирующее лечение.
• Использование противовоспалительных и жаропонижающих средств в таблетках на основе парацетамола, нимесулида или ибупрофена. В ходе лечения пневмоний, в особенности, спровоцированных вирусными инфекциями пациентам настоятельно не рекомендован прием жаропонижающих препаратов, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота (аспирин). 
• Дезинтоксикационная терапия с использованием витаминных комплексов, в состав которых входят витамины А, Е, группа В, аскорбиновая кислота. При тяжелом течении болезни требуется проведение инфузионной терапии.
• Использование бифидум- и лактобактерий для поддержания нормальной микрофлоры кишечника: Ациолака, Хилака, Бифидумбактерина.
• Лекарственные препараты с отхаркивающим действием.
• Муколитики на основе бромгексина, амброксола (Лазолван, Амбробене), ацеилцистеина (АЦЦ).
• Лекарственные средства с антигистаминным действием: Лоратадин, Зодак, Алерон.

После того как проходит лихорадка и проявления общей интоксикации организма рекомендованы элементы физиотерапии (осуществление ингаляций, электорофореза, УВЧ, массажа), а также лечебной физкультуры под наблюдением врача. 

Курс антибиотиков при пневмонии

Антибиотики назначают с учетом возбудителя пневмонии, возраста пациента и индивидуальных особенностей его организм. Пациент должен быть готов к длительному лечению, которое требует строгого соблюдения всех указаний врача.

На начальном этапе терапии, до получения результатов бактериологических исследований, используют антибиотики максимально широкого спектра действия на протяжении 3 дней.

В дальнейшем врач может принять решение о замене лекарственного препарата. 

• При тяжелом течении болезни рекомендовано назначение Цефтриаксона или Фортума; Сумамед или Фортум.
• В ходе лечения пациентов младше 60 с сопутствующими хроническими заболеваниями назначают использование Цефтриаксона и Авелокса. 
• Пациентам младше 60 лет при легком течении болезни рекомендовано использование Таваника или Авелокса на протяжении 5 дней, а также Доксициклина (до 2 недель). Целесообразно использование Амоксиклава и Авелокса на протяжении 2 недель.

Попытки самостоятельного подбора подходящего лекарственного средства могут оказаться неэффективны. В дальнейшем подбор корректной, адекватной антибиотикотерапии может быть затруднен из-за низкой чувствительности патогенных микроорганизмов к активным компонентам лекарства.

Внебольничная форма

Лечение внебольничной пневмонии в домашних условиях осуществляется с использованием:

• Макролидов.
• Амоксициллина.

В качестве альтернативных препаратов могут быть использованы лекарства на основе амоксициллина/клавулановой кислоты, ампициллина/сульбактама, левофлоксацина, моксифлоксацина. 

В общих палатах в качестве препаратов выбора используют:

• Пенициллины.
• Ампициллины в сочетании с макролидами. 

Альтернативными средствами являются цефалоспорины 2-3 поколения в сочетании с макролидами Левофлоксацином, моксифлоксацином. 

При тяжелом течении болезни с последующим помещение пациента в отделение реанимации и интенсивной терапии в качестве препаратов выбора назначают:

• Комбинацию ампициллина/клавулановой кислоты.
• Ампициллины/сульбактамы.  
• Цефалоспорины 3-4 поколения в сочетании с макролидами Левофлоксацином, моксифлоксацином.

В качестве альтернативных препаратов рекомендованы Имипемены, мокропенемы в сочетании с макролидами. 

Аспирационная

Лечение аспирационных бактериальных пневмоний осуществляют с использованием:

• Амоксициллина/клавулановой кислоты (Аугментина), предназначенного для внутривенного вливания в сочетании с аминогликозидами.
• Карбапенемов в сочетании с ванкомицином.
• Цефалоспорины 3 поколения в сочетании с линкозамидами. 
• Цефалоспорины 3 поколения с аминогликозидом и метронидазолом.
• Цефалоспорины 3 поколения в сочетании с метронидазолом.

Нозокомиальная

Нозокомиальные пневмонии следует лечить с применением следующих группы антибактериальных средств:

• Цефалоспорины 3-4 поколения. 
• При легком течении болезни целесообразно использование Аугментина.
• При тяжелом –  карбоксипенициллинов в сочетании с аминогликозидами; цефалоспоринов 3 поколения, цефалоспоринов 4 поколения в сочетании с аминогликозидами. 

Клебсиелла

Клебсиеллы – патогенные микроорганизмы, которые встречаются в кишечнике человека. Значительное повышение их количественного содержания на фоне иммунных нарушений может стать причиной развития легочной инфекции.

Подобный тип пневмонии встречается в редких случаях, преимущественно у представителей мужского пола старше 38 лет на фоне сахарного диабета, алкоголизма, бронхолегочных болезней.

На начальной стадии заболевания врачи рекомендуют:

• Аминогликозиды. 
• Цефалоспорины 3 поколения. 
• Амикацин

Своевременное, грамотное лечение способствует полному выздоровлению пациента без развития сопутствующих осложнений на протяжении 14-21 дня. 

При тяжелом течении назначают уколы:

• Аминогликозидов (гентамицина, тобрамицина).
• Цефапирина, Цефалотина с Амикацином.  

Микоплазмоз

1. Микоплазменная пневмония (возбудитель микоплазма пневмонии) является атипичной легочной инфекцией, которая проявляется в виде заложенности носа, першением в горле, приступообразного, навязчивого, малопродуктивного кашля, общей слабости, головной боли, миалгии.

    

2. Сложность терапии данного вида воспаления легких заключается в том, что антибиотики из группы цефалоспоринов, аминогликозидов, пенициллинов не демонстрируют должный терапевтический эффект.
3. Целесообразно использование следующих макролидов:

• Кларитромицина. 
• Азитромицина (Сумамеда).
• Ровамицина. 

Продолжительность лечения составляет не менее 14 дней из-за высокого риска рецидива заболевания.

Врачи отдают предпочтение ступенчатой антибиотикотерапии: на протяжении первых 48-72 часов используют препараты, предназначенные для внутривенного вливания с последующим переходом на пероральный прием лекарства. 

Антибиотики при застойной пневмонии

При качественном, комплексном своевременном лечении выздоровление пациентов наблюдается спустя месяц.

Застойная пневмония является вторичным воспалением легких, которое возникает из-за застоя в малом круге кровообращения. В группу риска попадают пациенты старше 60 лет с атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, гипертонией, эмфиземой легких и прочими соматическими болезнями. 

Антибиотики при воспалении легких вторичного генеза назначаются следующие: Аугментин, Цифран, Цефазолин на протяжении 14-21 дня. 

Современные антибиотики

В зависимости от типа возбудителя, лечение пневмонии может осуществляться по определенным схемам с применением следующих современных антибактериальных препаратов:

• В том случае, если выявлено преобладание грибковой инфекции рекомендовано сочетание цефалоспоринов 3 поколения с препаратами на основе флуконазола. 
• Пневмоцистные пневмонии устраняют с использованием макролидов и котримоксазола.  
• Для устранения грамположительных патогенов, стафилококковых и энтерококковых инфекций рекомендовано использование цефалоспоринов 4 поколения.
• При атипичных воспалениях легких целесообразно использование цефалоспоринов 3 поколения, а также макролидов. 

Если результаты бактериологических исследований указывают на преобладание грамположительной кокковой инфекции рекомендовано использование цефалоспоринов: цефалоспорина, цефоксима, цефуроксима. 

Комбинация антибиотиков

• Комбинированная антибиотикотерапия с использованием сразу нескольких лекарственных препаратов целесообразна в тех случаях, когда не удалось выявить точный возбудитель развития болезни.
• Продолжительность лечения может составлять до 2 недель, на протяжении которых врач может принять решение о замене одного антибиотика на другой. 
• Врачи используют лекарственные средства, обладающие способностью воздействовать на рост и жизнедеятельность как грамположительных, так и грамотрицательных патогенных микроорганизмов.
• Задействуют уколы таких комбинаций:

• Аминогликозидов с цефалоспоринами. 
• Пенициллинов с аминогликозидами.

При тяжелом течении болезни требуется капельное или внутривенное вливание лекарственных средств.

Если наблюдается нормализация температуры тела и показателей лейкоцитов в плазме крови, спустя сутки пациента переводят на пероральный прием антибиотика, использование которого прекращают спустя 5-7 дней.

Существует ли лучший антибиотик?

Не существует такого понятия как лучший антибиотик от пневмонии. Все зависит от формы болезни, ее возбудителя, результатов бактериологических исследований мокроты, индивидуальных особенностей организма пациента.

1. Ознакомившись с информацией о том, какими антибиотиками лечат пневмонию рекомендовано воздерживаться от самостоятельно их применения.
2. При первых признаках заболевания следует обращаться за помощью к квалифицированным медицинским работникам.
3. Самолечение грозит отсутствием должного эффекта с последующим развитием серьезных осложнений и летальным исходом. 

Лечение пневмонии дома и в стационаре

Наиболее эффективные антибиотики при пневмонии

Netbolezni.Net » Лекарства » Вернуться назад

Еще несколько столетий назад пневмония считалась крайне опасным, неизлечимым заболеванием. На сегодняшний день серьезность болезни не уменьшилась, но своевременный и грамотный прием антибиотиков нового обеспечивает полное излечение и предупреждает развитие осложнений воспаления легких.

Виды пневмоний

Правильный подбор антибиотика начинается из идентификации этиопатогенетической классификации пневмонии, которая дает представление о происхождении и условиях развития болезни. В мировой практике различают:

1. Внебольничную (амбулаторную, домашнюю) форму — острое заболевание дыхательных путей, что возникло во внебольничных условиях и сопровождается симптомами инфекции. При обследовании у пациентов выявляют свежие инфильтратные изменения в тканях легких. Зачастую внебольничную пневмонию вызывают стрептококки или стафилококки, реже — микоплазма, хламидии, клебсиелла, легионелла.
2. Госпитальную (внутрибольничную, нозокомиальную) форму, что развивается спустя сутки-двое после поступления больного в стационар. Для госпитальной пневмонии характерны классические симптомы заболевания — кашель, субфебрильная или фебрильная температура, одышка, увеличение количества лейкоцитов в крови, патологические изменения на рентгене. Основная причина болезни — общее ослабление организма и присоединение внутрибольничной патогенной микрофлоры — кишечной и синегнойной палочек, клебсиеллы, протея, золотистого стафилококка. Такая пневмония сложно поддается лечению в связи с общим состоянием пациента, а также возможной резистентности организма к противомикробным медикаментам.
3. Атипичную пневмонию — инфекционное заболевание, вызванное ранее неизвестными штаммами бактерий или вирусной инфекцией (грипп А и В, парагрипп, корь, респираторный синцитиальный вирус человека, цитомегаловирус, коронавирус, микоплазма, хламидии, легионелла). В связи со стертостью симптомов диагностика заболевания может быть затруднена.
4. Пневмонию, связанную с иммунными дефектами.

Чаще всего патология вызвана нетипичными микроорганизмами (грибами, вирусами, бактериями), которые не вызывают воспаления легких у здоровых людей.

Адекватное лечение пневмонии антибиотиком не возможно без изучения этиологии заболевания.

Помимо первопричины патологии, при выборе антибиотика необходимо учитывать возраст и тяжесть состояния больного, возможные побочные реакции организма, а также степень резистентности возбудителя к тому или иному антибактериальному препарату.

Группы антибиотиков при пневмонии

Для лечения пневмонии применяются следующие группы антибактериальных средств широкого спектра действия: Цефалоспорины, Фторхинолоны, Пенициллины.

Выбор препарата при воспалении легких у детей или взрослых:

В некоторых случаях вылечить пневмонию возможно только при помощи комбинированной антибиотикотерапии. Наиболее распространенные комбинации:

• Цефалоспорины с Линкомицином;
• Цефалоспорины с Метронидазолом;
• Линкомицин с Амоксициллином;
• Амоксициллин с Гентамицином;
• Цефуроксим с Гентамицином.

Подобная тактика лечения оправдана при тяжелом состоянии пациента, иммунных заболеваниях, смешанных инфекциях, развитии резистентности к определенному препарату, частый, бесконтрольный или длительный прием антибиотиков.

Принципы применения антибиотиков

Несмотря на то, что антибиотики нового поколения обладают широким спектром воздействия, успех лечения напрямую зависит от следования основным принципам применения подобных препаратов. Рациональная антибиотикотерапия подразумевает:

1. Эмпирическое назначение антибиотика. Это означает, что прием препарата начинается еще до получения результатов бактериологических исследований.
2. Забор материала для исследования до начала лечения — это позволит наиболее точно определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
3. Строгий контроль фармакологического действия лекарственного средства и своевременное выявление побочных явлений.
4. Своевременна коррекция схемы лечения, зависимо от реакции организма и результатов лабораторных исследований.
5. Соизмеримость дозировки и кратности использования с клинической картиной заболевания и индивидуальных особенностей больного.

При легком или среднетяжелом течении заболевания допускается лечение в домашних условиях, с пероральным применением антибиотика — больной может пить таблетки или суспензию. При тяжелых или осложненных пневмониях показана ступенчатая терапия, то есть поэтапный переход от инъекций к таблеткам. Воспаление легких у детей до года или пожилых людей следует лечить только в стационаре.

Поскольку бактериологическое исследование может занять несколько дней, пациент должен быть морально готов к тому, что может понадобиться замена лекарства или его дополнение другим антибиотиком.

Обзор эффективных антибиотиков нового поколения

Наиболее эффективными при пневмонии считаются антибиотики нового поколения. Их преимущество заключаются более быстром воздействии, что распространяется на большинство патогенных микроорганизмов.

Кроме того, в ходе многочисленных исследований было установлено, что такие медикаменты вызывают меньше побочных эффектов и легче переносятся больными. Антибиотики широкого спектра действия необходимо принимать 1-2 раза в сутки, тогда как препараты 1 или 2 поколения — до четырех.

Кроме того, в зависимости от течения болезни, лечащие врачи могут подобрать лекарственную фору, наиболее удобную для пациента — это могут быть уколы, таблетки, капсулы, сиропы.

Цефалоспорины

Ввиду высокой эффективности и низкой токсичности — одни из самых часто назначаемых антибактериальных препаратов. Допускается лечение детей и беременных женщин, начиная со второго триместра. При внебольничной пневмонии можно принимать пероральные формы:

1. Супракс (действующее вещество цефиксим) — выпускается в виде капсул и гранул для приготовления суспензии. С осторожностью назначается малышам до 6 месяцев, пожилым людям, пациентам с почечной недостаточностью, а также псевдомембранозным колитом в анамнезе.
2. Панцеф — препарат на основе цефиксима в виде гранул для приготовления суспензии или таблеток. Запрещен детям до 6 месяцев.
3. Цедекс (активное вещество цефтибутен). Производится в капсулах или в виде порошка для приготовления суспензии. Противопоказан детям до полугода, людям с врожденным нарушением углеводного обмена и серьезными патологиями ЖКТ и почек.

Лечить госпитальную пневмонию лучше уколами, колоть которые можно внутривенно или внутримышечно:

1. Тарцеф, Цефабол (цефтазидим) — кристаллический порошок для приготовления раствора для инъекций. Колоть лекарство следует каждые 8 или 12 часов. Возможно применение для лечения бронхитов или пневмоний у новорожденных детей. Уколы лекарства запрещены беременным и кормящим женщинам.
2. Зинацеф — порошок для приготовления инъекционного раствора на основе цефуроксима. Сильный антибиотик при пневмонии — его введение рекомендуется на протяжении 2-3 суток, после чего пациента переводят на пероральный прием препарата той же группы.
3. Терцеф (цефтриаксон) — эффективный против возбудителей пневмонии препарат, разрешенный с рождения (при отсутствии особых противопоказаний). При внутримышечном введении рекомендуется использование лидокаина, снижающего болевые ощущения в месте инъекции, тем самым обеспечивая необходимое всасывание средства.

Основные побочные реакции — аллергические проявления либо расстройства пищеварения, повышенная утомляемость, нервозность.

Курс лечения цефалоспоринами длится 7-10 дней.

Абсолютным противопоказанием к применению является гиперчувствительность к основному действующему веществу, а также антибиотикам пенициллиновой группы.

Пенициллины

При лечении пневмонии у взрослых доктора назначают следующие виды препаратов:

1. Амоксициллин, Хиконцил, Флемоксин Солютаб, Оспамокс — капсулы или суспензии для перорального приема на основе амоксициллина. Длительность лечения — от 10 до 14 дней. Разрешены к применению беременными женщинами и маленькими детьми. В некоторых случаях наблюдается низкая эффективность препаратов в связи с выработкой некоторыми микроорганизмами бета-лактамазы — вещества, разрушающего структуру средства.
2. Аугментин, Флемоклав Солютаб, Амоксиклав — антибиотики для перорального применения, в состав которых входит клавулановая кислота, предотвращающая негативное воздействие бета-лактамазы. Назначается пациентам, что неоднократно проходили курс лечения пенициллинами.

Среди частых побочных проявлений можно выделить расстройства в работе пищеварительной системы, а также аллергические реакции (от крапивницы до отека Квинке).

Фторхинолоны

Самый мощный разряд антибактериальных средств, предназначенный для лечения тяжелых форм пневмонии.

Чаще назначают Зофлокс, Таривид — препараты на основе офлоксацина или Ципробай, Цифран — медикаменты с ципрофлоксацином. Возможно пероральное или капельное введение.

При внутривенном введении капельницы ставят на протяжении нескольких дней, до улучшения состояния больного, а затем переходят на пероральный прием.

Макролиды

Антибиотики широкого спектра действия, которые применяют при любых (включая атипичную) формах заболевания. Список эффективных медикаментов:

1. Сумамед, Азитромицин, Зитролид — таблетки или суспензия на основе азитромицина. Стандартная длительность применения — 3-5 дней. Запрещен детям до трех лет.
2. Макропен (мидекамецин) — хорошо переносится большинством пациентов, поэтому используется раз в сутки на протяжении 7-14 дней. Может использоваться во время беременности, но запрещен малышам раннего возраста.
3. Клацид и Клабакс (кларитромицин) — назначается на 7-10 дней. Не используется для лечения малышей до полугода.
4. Рулид (рокситромицин) — запрещен беременным и детям, масса тела которых не достигла 40 кг. Принимают дважды за день на протяжении 5-10 дней.

Прием препаратов данной группы свыше 10 дней крайне нежелателен. Поскольку патогенные микроорганизмы способны к быстрой выработке устойчивости, что затрудняет дальнейшее лечение.

Макролиды не применяются для лечения воспаления легких или других воспалительно-инфекционных заболеваний при наличии болезней печени.

Даже самый лучший и щадящий антибиотик оказывает сильное воздействие не только на возбудителей заболевания, но и на весь организм. Сколько бы дней не длился прием такого средства, нормальная микрофлора кишечника и сопротивляемость к инфекциям значительно снизиться.

Поэтому даже при легком протекании пневмонии не стоит полагаться на отзывы других пациентов и собственную интуицию, а доверить выбор подходящего препарата лечащему доктору — это поможет в кратчайшие сроки победить болезнь и безболезненно восстановиться после лечения.

i Пожалуйста оцените статью, мы старались:

Назначение антибиотиков при лечении COVID-19 на дому может ухудшать состояние больных

Материал опубликован 22 ноября 2020 в 13:38.
Обновлён 22 ноября 2020 в 13:39.

Врач-реаниматолог ковидного госпиталя Сергей Царенко в авторской колонке для «КП» поделился болью медиков в эпоху ковида: повсеместным неоправданным назначением антибиотиков

Что делать, если в самолете заложило уши во время перелета

Одна из наиболее распространённых проблем у пассажиров во время авиаперелёта это ощущение заложенности ушных раковин. Данное состояние неприятно и раздражающе, к тому же, оно приводит к болезненности и другим последствиям с самочувствием клиента авиакомпании. Почему при перелёте закладывает уши и как бороться с данной проблемой?

Почему при перелёте закладывает уши

В нормальном состоянии внутриушное давление и атмосферное давление имеют одинаковое значение. В нетипичных для повседневной жизни ситуациях, коей является авиаперелёт, отличия во внутриушном и атмосферном давлении воздействуют на барабанную перепонку. Эта разница ощущается как заложенность ушей и специфическая боль.

Способы избавиться от заложенности в ушах

Вот наиболее распространенные и эффективные способы избавиться от неприятного явления при полёте.

• Зевнуть или сделать вдох с широко открытым ртом. Это заставит слуховую (евстахиеву) трубу ушного аппарата расшириться и поспособствует быстрейшему уравновешиванию ушного и атмосферного давления.
• Вдохнуть воздух, после чего закрыть рот, зажать руками нос и попробовать в таком состоянии сделать сильный выдох.
• Закрыть нос руками и сделать несколько глотков воды.
• При взлёте и посадке использовать жевательную резинку или леденец.
• Делать гимнастику для конечностей: разминать стопы, кисти, плечевые суставы.
• Использовать специальные ушные вкладыши для полётов.
• Маленькому ребёнку в момент взлёта и посадки рекомендуется предложить бутылочку с соской.

Если боль становится сильной и избавиться от заложенности не получается, обратитесь к бортпроводнику. Не следует терпеть боль в ушах, это грозит разрывом барабанной перепонки.

Если заложенность не проходит

В некоторых случаях дискомфорт в ушных раковинах сохраняется спустя время после приземления. В случае, если уши продолжает закладывать уже не в самолёте, воспользуйтесь следующими методами.

• Приложите к уху на некоторое время смоченную в тёплой воде мягкую ткань или полотенце. Спустя несколько минут повторите процедуру.
• Попробуйте в течение десяти-пятнадцати минут постоять под тёплым (не горячим!) душем.
• Вскипятите воду и перелейте её в удобную посуду. Наклонитесь над водой и набросьте на голову полотенцем. Делайте глубокие вдохи носом. В воду можно добавить несколько капель эфирного масла или цветки аптечной ромашки.

В случае если данные способы не помогают, а заложенность и болевые ощущения сохраняются в течение нескольких дней, следует обратиться за медицинской помощью к отоларингологу.

Примите к сведению

Если у вас имеются проблемы со здоровьем ушного аппарата и носовых ходов: отит, воспаления ушей, гайморит, синусит и т.д., рекомендуется воздержаться от авиаперелёта до момента выздоровления во избежание усугубления ситуации. При простудных заболеваниях перед полётом следует воспользоваться сосудосуживающими каплями для носа и принять антигистаминное средство, чтобы уменьшить отёк.

Зная причины закладывания ушей во время перелёта и ознакомившись со способами борьбы с данной неприятностью, вы сможете снизить или вовсе избежать данной проблемы. Будьте здоровы и приятного полёта!

Заложило ухо после самолета что делать. После полета заложило ухо и не проходит

Заложенность ушей в самолете — одно из основных неудобств для человека, предпринимающего перелеты. Эта проблема возникает при взлете машины, и пассажир старается перетерпеть такое неудобство.

Но ситуация повторяется и при посадке самолета, и терпеть в данном случае не рекомендуется. Это может привести к серьезным повреждениям слуха, требующим длительного лечения.

Чтобы понять, что делать, когда закладывает уши в самолете, надо знать причины, почему так происходит.

1. Дополнительные сложности создаются, когда есть гайморит.
2. Из-за перепада атмосферного давления, так как при быстром взлете и посадке это оно резко поднимается, и барабанная перепонка не успевает выровнять его относительно внешней среды.
3. Способствует проблеме с закладыванием тугоухость, отит, серная пробка, насморк.

Человеку с проблемами, которые возникают в результате болезней, не стоит пользоваться авиатранспортом. Боль в ухе обязательно возникнет и будет сопровождать на протяжении всего полета. А ощущение заложенности уха останется и некоторое время после посадки.

Даже если обойдется без повреждений, может возникнуть отек, который протекает весьма болезненно.

Это не значит, что пассажиру закрыт путь для полётов.

Если планируется путешествие на самолёте, необходимо провести соответствующее лечение: избавиться от отита и от пробки в ухе.

Но у большинства людей даже без наличия заболеваний болят уши и при посадке самолета, и при взлете. Что же делать?

Закладывание ушей вызвано перепадом давления. И если не сопряжено с сильными болевыми ощущениями, то здесь могут помочь простые естественные средства избавления от этого неудобства:

• Пользоваться берушами.
• Сосать леденец или жевать жвачку: глотательные движения помогут снять заложенность.
• Постараться зевнуть или широко открыть рот, что также снимает нагрузку на уши.

Чтобы не возникало ощущения заложенности ушей, можно вставить беруши

Кроме того, можно самостоятельно провести гимнастику, когда заложенность приводит к сильнейшим болям в ушах:

1. Вставить палец в ухо и двигать им вверх-вниз.
2. Массировать двумя пальцами ушную мочку в течение трёх минут.
3. Ладонями разогревать уши, производя круговые движения.
4. Открывать широко рот и две минуты двигать нижней челюстью.
5. Дышать минуты две-три «как ёжик».

Все это должно облегчить состояние уха, но бывают случаи, когда не помогает. Тогда существует несколько более радикальных методик, чтобы избавиться от болезненности в ушах.

Что такое беруши

Из всех рекомендаций особенно эффективны беруши, попросту говоря, затычки для ушей. Название происходит от словосочетания «берегите уши». Это довольно простое устройство в виде конуса из мягкого звукоизолирующего материала, которое вставляется в ушной проход.

Предназначение такое:

• Защищать уши от резких звуков.
• Во время купания препятствовать проникновению воды в уши.
• Надежно защищать от заложенности уши во время полетов на самолете.

В настоящее время производители предлагают беруши, изготовленные из совершенно различных материалов, которые надежно защищают уши от вредных звуковых воздействий.

1. Восковые беруши относятся к одноразовым средствам лечения. Заполняют полностью ушной проход и обеспечивают полную герметичность, затем легко вынимаются.
2. Закладки из полипропилена обладают большим шумоподавляющим эффектом.
3. Затычки из полиуретана мягкие, эластичные, легко моются.
4. Беруши из силикона также имеют довольно долгий срок службы и многократное использование.

Все эти прокладки для ушей очень эффективно предохраняют ушные проходы и от заложенности, и от проникновения ненужных звуков.

Перед применением этого метода надо как следует высморкаться, что даст гарантию непроникновения болезнетворных микробов в ушную раковину. Метод позволяет быстро избавиться от щёлканья в ухе, которое также возникает в полете. Метод Вальсальвы предполагает следующие действия:

• Глубоко вдохнуть.
• Пальцами прижать ноздри.
• Сделать выдох.

Выдох не должен быть очень резким, так как может быть поврежден носовой лабиринт, не исключено попадание инфекции в ухо, и может быть сильно повреждена барабанная перепонка

Метод Тойнби

Предыдущий способ основан на продувании уха с помощью набора воздуха и резкого его спуска. Тойнби предложил иной вариант прочистки, если заложило ухо после самолета или во время взлета:

1. Прижать ноздри двумя пальцами.
2. Набрать в рот воды.
3. Сглотнуть воду.

Заложенность пройдет, так как будет выравнено внешнее и внутреннее давление. И стоит помнить, что надо повторять эту процедуру до тех пор, пока в ухе не возникнет щелчок.

Метод Тойнби более безопасен, чем метод Вальсальвы, поэтому его рекомендуется проводить детям

Вопрос, что делать, если заложило уши в самолете, для кого-то покажется простым. Но как быть тем, кто впервые столкнулся с этой проблемой? Что советуют опытные люди?

Не слышат уши в самолете

Почему закладывает уши при полете

При взлете или посадке самолета происходят резкие перепады атмосферного давления. При его несовпадении с давлением в ухе воздух в барабанной ушной полости давит с большой силой на перепонку. Ее может разорвать, если вовремя не принять необходимые меры.

Чтобы сбалансировать давление, обычно достаточно открыть пошире рот и совершить глотательные движения. Когда просвет слуховой (евстахиевой) трубы между средним ухом и носоглоткой становится шире, симптом заложенности пропадает.

Проблемы часто возникают у людей с узким просветом евстахиевой трубы. Это относится и к тем, кому не повезло в момент перелета страдать от воспаления в ухе или простуды. В такие периоды есть риск блокировки прохода воздуха по трубе из-за накапливающейся слизи или отека.

Заложило уши в самолете и не проходит: что поможет?

Если сильно закладывает ухо во время полета, стоит перепробовать все известные способы. Обязательно поможет один из нижеследующих:

· зевание, глотание, жевание: отлично подойдут леденцы, которые обычно предлагают перед взлетом или посадкой. Малышу надо дать бутылочку с водой или любимым напитком;

· продувание носа: закрыть рот, зажав нос рукой, и выдохнуть довольно сильно. При этом гортанное давление пробивает забитые уши;

· глотание с закрытым носом и ртом: с закрытым ртом зажать ноздри и сглотнуть слюну;

· массаж ушных раковин: их скручивание до красноты помогает от заложенности;

· препараты, сужающие сосуды: капли или спреи уменьшат отек, выведут слизь;

· противоаллергенное, если насморк – симптом аллергии;

· беруши: специальные приспособления для защиты ушей от шумов и попадания посторонних предметов помогут и при резком изменении высоты самолета. Их вставляют прямо в слуховой проход, что сглаживает ощущение перепадов атмосферного давления.

Определенный процент пассажиров авиалайнеров сталкивается с проблемой заложенных ушей. Их может закладывать при взлете, посадке и даже при самом полете. При взлете и посадке принимают специальные меры для противодействия заложенности. У многих людей возникает вопрос, что делать, если заложило уши после самолета. Существует несколько методов для быстрого устранения проблемы.

Почему возникает проблема?

Уши в самолете закладывает из-за изменения атмосферного давления. В авиалайнерах имеются системы для того, чтобы перепады при наборе высоты и снижении были минимальными. Несмотря на это, полет на высоте 10000 метров равносилен нахождению на высоте 2000–2500 метров. Изменение давления в салоне лайнера приводит к перепаду и в барабанной полости, поэтому человек испытывает дискомфорт. Также способствовать закладыванию могут сторонние причины.

Провоцирующие заболевания

Среди заболеваний, которые могут спровоцировать проблему, выделяют:

• отит;
• синусит;
• гайморит.

Стоит отметить, что при наличии провоцирующих болезней вероятность столкновения с неудобствами значительно увеличивается. При насморке у человека закладывает уши даже вне самолета. Чтобы не ухудшить положение, требуется тщательно очистить пазухи перед полетом.

Как происходит выравнивание давления в организме?

Чтобы артериальное давление человека было в норме, в самолете имеется множество систем, которые поддерживают нормальные показатели атмосферного давления. Работает кондиционирование воздуха, поддерживающее необходимый уровень кислорода внутри салона. Главная проблема заключается в том, что на высоте 10 км содержание кислорода в воздухе гораздо ниже.

Если у человека болят и закладывает уши при посадке самолета, то ему необходимо воспользоваться жевательной резинкой или леденцом. Глотание и жевание нормализует давление. Именно поэтому при полете часто раздают бесплатные карамельки.

Как справиться с заложенностью ушей после самолета?

Если после полета дискомфорт сохраняется, требуется либо подождать, пока неприятные ощущения исчезнут, либо воспользоваться специализированными методами восстановления давления. Если заложило уши после полета на самолете, рекомендуется воспользоваться теплым компрессом или пропариванием для того, чтобы избавиться от дискомфорта.

Перед перелетом обязательно должны устраняться проблемы с ЛОР органами, иначе риск возникновения дискомфорта значительно увеличивается.

Если болезнь появилась прямо перед рейсом, нужно воспользоваться симптоматическими средствами для скорейшего устранения проявлений (насморка или воспаления).

Данный способ основан на задержке дыхания и создании внутреннего давления для нормализации состояния. Потребуется выполнить следующие действия:

1. Сделать глубокий вдох.
2. Закрыть рот и нос.
3. Выдохнуть, удерживая нос и рот закрытыми.

При использовании метода нужно помнить о том, что слишком сильный выдох можно привести к травмированию. Если у человека болят уши в самолете, то можно воспользоваться этим способом для быстрого устранения боли и дискомфортного состояния.

Избавление от заложенности уха посредством метода Тойнби часто используется ныряльщиками. Суть заключается в закрытии носа руками и имитировании глотательных движений. Для достижения максимального результата можно выпить стакан воды с зажатым носом. Если у человека болят уши после полета на самолете, то метод поможет решить проблему за короткий период времени.

Оливковое масло или пероксид водорода

Если метод Вальсальвы или Тойнби не решают проблему, то, возможно, заложенность связана с ушной пробкой, которая при перепаде перелете в самолете заблокировала канал. Можно воспользоваться оливковым маслом или перекисью водорода, чтобы удалить ушную серу. Потребуется лечь набок и закапать несколько капель в заложенное ухо. В таком положении потребуется пробыть примерно 10 минут. После этого нужно перевернуться и дождаться, пока жидкость вытечет из уха. Чистка маслом поможет избавиться от заложенности, не применяя механические инструменты.

У Вас закладывало уши после полета на самолете?

Да Нет

Теплый компресс

Еще один метод снять заложенность ушей — компресс. Он поможет избавиться от заложенности и боли. Компресс успокаивает раздраженную перепонку. Для проведения процедуры потребуется тряпка и теплая вода. Ткань смачивают в жидкости и прикладывают к уху. Держать компресс нужно 5–10 минут.

Способ подходит для устранения заложенности ушей, связанной с перелетом и сопутствующей болезнью. Для его проведения необходима только тканевая повязка. Выполнить все необходимые действия можно в домашних условиях.

Если у человека имеется насморк и заложило ухо после самолета, можно воспользоваться пропариванием для того, чтобы решить обе проблемы. Потребуется взять емкость для воды и вскипятить жидкость. После этого над емкостью потребуется склониться лицом и стараться дышать паром. Для достижения лучшего эффекта в воду добавляют масло лаванды.

Продолжительность пропаривания — 10 минут. Перед проведением процедуры нужно убедиться в том, что жидкость достаточно остыла. Сразу после кипячения пар может нанести вред и стать причиной появления ожогов.

Что делать, если прошло несколько дней?

В большинстве случаев после полета на самолете заложенность проходит в течение 1–3 часов. В более редких случаях на восстановление требуется 1–2 суток. Если этого не произошло, и ни один из методов избавления не помогает, то желательно обратиться к врачу. Возможно, проблема связана с сопутствующей болезнью или индивидуальными особенностями организма. Восстановить прежнее состояние ушной системы можно только после получения точного диагноза. Если ухо после самолета заложено, можно воспользоваться специализированными каплями для устранения дискомфорта, однако перед их применением желательно посетить специалиста.

Для решения проблемы могут использоваться следующие медикаменты:

Перечисленные средства обладают противовоспалительным эффектом. Они быстро устраняют заложенность. Если у человека заложило уши в самолете и не проходит, то наилучшим вариантом для решения проблемы станет препарат Отинум. При наличии бактериальной инфекции применяют Нормакс или Отофа.

Использовать специализированные капли нужно ограниченный период времени. Обычно для устранения заложенности достаточно 1–2 применений. Для скорейшего избавления от дискомфорта и нормализации состояния ушной системы требуется устранять сопутствующие заболевания (насморк, воспалительный процесс в ухе).

Дети тоже подвержены данной проблеме. Для устранения заложенности можно использовать те же методы, что и для взрослых людей. Применять капли от заложенности ушей можно только после консультации с отоларингологом. Как правило, детская заложенность после полета на авиалайнере проходит в течение 30–120 минут. В некоторых случаях дискомфорт может сохраняться в течение суток.

Чтобы ребенку не закладывало уши в самолете, требуется принимать ряд профилактических мер. При взлете и посадке необходимо использовать карамельку, стимулируя глотание. Это поможет нормализовать давление.

Стоит отметить, что первый полет у ребенка дошкольного возраста должен проводиться только при отсутствии существенных противопоказаний. Острая простудная инфекция может стать запретом для полета на лайнере. В таком случае рекомендуется перенести запланированный рейс до момента, пока не наступит полное выздоровление.

Что предпринять, чтобы не закладывало уши — меры профилактики

Профилактика позволяет не допустить возникновения дискомфорта. Не допустить боль в ушах помогут следующие методы:

1. Использование берушей. Беруши представляют собой специальные затычки, при помощи которых затыкаются ушные проходы. Они позволяют сохранить нормальное давление в барабанной перепонки, избегая возникновения дискомфорта.
2. Зевота. При зевании давление в ушной перепонке нормализуется.
3. Применение назальных капель. При наличии насморка и невозможности перенести полет необходимо воспользоваться сосудосуживающими каплями. Подойдет Нафтизин или любое другое схожее средство.
4. Стимуляции глотательного и жевательного рефлекса. Все ЛОР органы тесно связаны друг с другом. Глотание поможет избежать неудобства. Лучше всего использовать сосательные конфеты. Сосать леденец необходимо прямо во время взлета или посадки лайнера.

Человек может заранее подготовиться к полету, чтобы не столкнуться с дискомфортом. Даже если ранее проблемы не возникало, рекомендуется брать с собой карамельку, беруши, а также специализированные медикаменты. Состояние перепонок во время перелетов напрямую влияет на комфорт.

Проблема с заложенностью распространенная, но при этом легко решаемая. Имеющиеся методы решения отлично справляются с поставленной задачей. Человек может выбрать наиболее предпочтительный вариант. Во многих магазинах можно приобрести специализированные беруши, которые помогут с комфортом переносить даже длительный перелет на высокоскоростных лайнерах.

Многие пассажиры авиалайнеров сталкиваются с ситуацией, когда при наборе высоты или при посадке самолета закладывает уши. Довольно неприятное и даже болезненное чувство, избавиться от которого не всегда получается. Ощущение заложенности может преследовать даже после полета.

Что делать, если заложило уши в самолете?

Причинами заложенности ушей могут быть:

1. изменение атмосферного давления;

При перепадах давления происходит воздействие на барабанную перепонку, которая резко «вдувается» внутрь и начинает давить на так называемую евстахиеву трубку – часть уха, отвечающая за внутри ушное давление.

Как результат — заложенность, а в более серьёзных случаях – неприятное покалывание и «ноющая» боль.

В случае разных заболеваний органов слуха, например, при евстахиите – осложнений после вирусного заболевания, насморка или простуды, также наблюдаются «затор» и неприятные ощущения в ушах. Если человек заметил, что при простуде у него возникают подобные проблемы при авиа перелете, то единственным верным решением станет обращение к отоларингологу за консультацией. Особенное внимание к своему здоровью необходимо уделить людям с полипами в носу, гайморитом, при наличии деформации перегородки пазух носа, а также при наличии аденоидов.

Печальным «звоночком» для тех пассажиров, которые не переносят в момент перелета заболевание органов или простуду, станет сильная заложенность ушей. Это может быть последствием тугоухости и повреждения нервного окончания в ухе. У данного заболевания есть и другие особенности: у человека может заложить уши на шумном концерте или в ночном клубе, где играет громкая музыка или просто при нахождении в людных местах.

Причиной данной особенности органов слуха могут стать проблемы с сердцем, травмы черепа и перенесенный инсульт.

Минимизировать негативные ощущения и временную заложенность ушей можно следующими методами:

1. имитируя зевание, широко открывать рот. Повторять 5-10 раз, пока уши не «отложит»;
2. задержать дыхание на несколько секунд;
3. активно проглатывать слюну;
4. рассосать леденец;
5. пить воду маленькими глоточками, либо через трубочку.

Люди, у которых имеются особенности при перелетах, используют популярный лайфхак: затыкают уши специальными берушами, которые можно приобрести в любой аптеке перед поездкой.

Главное не переусердствовать: если проблема простыми методами не решается, то нужно подождать прибытия домой и, в случае, если улучшений не произошло – обратиться к лору.

Что делать, если не проходит после посадки?

Если болезненные ощущения продолжают донимать и после посадки лайнера, то это первый сигнал о попадании инфекции в ухо. Это может быть как простой отит, так и серьезное воспаление. Нельзя просто махнуть рукой на данную проблему — нужно срочно принять меры.

Если заложенность после самолета не проходит длительное время, настоятельно рекомендуется обратиться к лечащему врачу во избежание осложнений и оперативного выявления возможных заболеваний внутренних органов. Чтобы немного снизить дискомфорт до визита к врачу можно самостоятельно провести легкий массаж ушей.

Вот один из наиболее безопасных вариантов такой техники, если уши в самолете заложило при простуде:

1. Прогреть ладони, потерев друг о друга.
2. Поместить руки на ушную раковину, зажав ее с 2 сторон.
3. Разогревать уши, делая плавные круговые движения.
4. Немного потянуть мочку вверх, затем – вниз.
5. Осторожно потянуть ушную раковину в разные стороны.
6. Помассировать мочки.

Массаж противопоказан при наличии:

• гнойных и кровяных выделений;
• сильного болевого синдрома.

Ни в коем случае нельзя делать резких движений. Не стоит и игнорировать правила гигиены: уши при различных заболеваниях очень чувствительны к бактериям.

В результате болевые ощущения притупляются, но нужно держать уши в тепле, не допуская их переохлаждения.

Организм ребенка очень чувствителен, особенно при первых перелетах. Для того чтобы для малыша заложенность в ушах не стала «сюрпризом», необходимо перед поездкой предупредить его о том, что такое может случиться при взлете и посадке. При простуде необходимо начать лечение противовирусным препаратом по назначению врача.

Чтобы помочь ребенку избавиться от болезненных ощущений, можно дать ему до полета:

1. леденец или конфетку;
2. сок из трубочки или бутылочку молока для грудного младенца;
3. беруши.

Нужно всеми силами постараться отвлечь малыша от неприятных эмоций: прочитать ему сказку, дать любимую игрушку.

Самое главное – как можно чаще совершать глотательные движения.

Детям до 4 лет может помочь глотание при зажатых ноздрях. Но многие мамы отмечают, то данный метод не всегда работает и даже может усугубить ситуацию. Поэтому, к нему стоит прибегать только в крайнем случае и при наличии опыта и знаний того, как данный метод влияет на конкретного малыша.

По прибытии в место назначения необходимо постоянно контролировать состояние малыша: наличие неприятных симптомов более одних суток недопустимо и требует немедленного обращение в медицинское учреждение, чтобы избежать осложнений и прочих негативных последствий.

Что делать если прошло несколько дней?

Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Не лишним будет сделать согревающий компресс и нанести его на больное ухо.

Для наложения компресса понадобятся:

1. медицинский бинт или марлевая повязка;
2. полиэтиленовый пакет;
3. вата;
4. тканевый материал для фиксации компресса;
5. медицинский спирт и вода либо водка.

Если ребенку нет 4 лет, то ни в коем случае нельзя делать согревающие компрессы со спиртом. Заменить его можно на обычное подсолнечное масло.

Для ребенка старше 5 лет подходит компресс и с водкой, но только 30-40-градусный раствор.

• свернуть бинт в 8-12 слоев по размеру ушной раковины;
• проделать в бинте отверстие для уха;
• смочить полученный компресс в водке;
• плотно приложить к ушной раковине, чтобы компресс прилегал к заушному пространству;
• в полиэтилене сделать такой же вырез и наложить сверху на бинт;
• приложить к уху вату;
• зафиксировать «конструкцию» косынкой.

Этот метод подходит только для людей, у которых наблюдаются не слишком серьёзные симптомы: нет кровотечений, гнойных выделений и сильного болевого симптома.

Если есть подозрение на серьезное заболевание, то заниматься самолечением не стоит, чтобы не усугубить положение.

Важно понимать, что каждый случай индивидуален: некоторые методы по борьбе с заложенностью ушей после и во время авиа перелета подходят далеко не всем людям, и порой приносят лишь кратковременный положительный эффект. Поэтому, если человек постоянно замечает за собой негативные симптомы, необходимо найти их первопричину, а не пытаться бороться с последствиями. И помочь в этом может только врач. Не стоит пытаться справиться самостоятельно с не проходящей заложенностью ушей у ребенка — нужно обратиться к лору.

Люди, которым впервые предстоит авиаполет, могут столкнуться с таким неприятным явлением, как заложенность ушей в самолете. Опытные путешественники уже знакомы с этим ощущением и стараются свести его к минимуму.

Конечно, у большинства полет проходит относительно благополучно, сопровождаясь легким дискомфортом. Но у некоторых уши закладывает и после перелета, а иногда возникают сильные болевые ощущения. Резкую боль нельзя терпеть, иначе это может привести к разрыву барабанной перепонки. Что делать, если закладывает уши в самолете и какова природа этого явления?

Почему закладывает уши в самолете

Основная причина, по которой происходит закладывание ушей — это перепад атмосферного давления. Обычно это случается при взлете и посадке, когда самолет начинает быстро менять высоту. В нормальном состоянии давление в барабанной полости уха одинаково с атмосферным, но в самолете оно становится разным, и воздух сильно давит на перепонку. В итоге под воздействием вакуума в среднем ухе перепонка втягивается внутрь, что вызывает заложенность и болевые ощущения.

Степень заложенности зависит от индивидуальных особенностей человека и наличия заболеваний органов дыхания. В норме черепные полости у здорового человека связаны между собой, и воздух свободно циркулирует между ними, поэтому в течение короткого времени заложенность ушей проходит. У некоторых людей от природы слишком узкий просвет евстахиевой трубы, из-за чего давление в ушах будет приходить в норму крайне медленно.

Не повезло и тем, кто в момент перелета страдает от насморка и простуды — высока вероятность, что проход воздуха будет заблокирован из-за скопившейся слизи.

Также стоит серьезно отнестись к данной проблеме людям со следующими болезнями:

1. Отит, евстахиит — воспалительные процессы в ухе являются одними из самых распространенных причин болевых ощущений при взлете и посадке. При остром течении болезни обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом перед перелетом. И даже после выздоровления в барабанной перепонке часто остаются спайки, которые препятствуют ее подвижности и способствуют долгой заложенности.
2. Гайморит . Из-за болезни человек начинает непроизвольно хлюпать и втягивать нос, что вызывает еще большее напряжение барабанной перепонки и усиливает эффект от перепада в давлении в 2-3 раза. Поэтому постарайтесь перед поездкой тщательно прочистить носовые пазухи, полезно будет сделать промывание носа.
3. — нарушения слуха, затрагивающие ушной нерв. Особую опасность при полете представляет кондуктивная тугоухость, при которой нарушено проведение звуковых волн от барабанной перепонки до внутреннего уха. При таком заболевании существует риск полностью лишиться слуха. Рекомендуется сделать аудиограмму у врача-сомнолога, который расскажет реальную картину болезни.
4. Аллергические реакции . Часто аллергия выражается в виде сильного слезотечения и насморка, из-за чего уши закладывает еще сильнее. Особенно часто такое бывает при обратном отлете — новые места и смена климата являются причиной аллергии. Поэтому лучше заранее запастись антигистаминными препаратами и получить консультацию врача.

Скопление воды в ушах

Иногда болезненные ощущения в ушах могут быть связаны даже с принятием душа, ванны или плаванием в открытом водоеме перед перелетом. Капельки воды, которые попадают в уши, вызывают разбухание ушной серы, что усиливает давление на барабанную перепонку. Что делать в такой ситуации?

Возьмите ватную палочку и аккуратно прочистите уши, чтобы впитать остатки влаги и излишки серы. Затем сделайте несколько глубоких глотков, широко откройте рот и зевните. Это позволит избавиться от остатков скопившейся воды и продвинуть их к носоглотке. Кроме того, за сутки до вылета важно избегать глубоководных погружений.

Серная пробка

Не секрет, что обилие ушной серы приводит к так называемой пробке. Из-за этого у человека снижается острота слуха, создается впечатление, что он воспринимает все слова будто под водой. А если к этому добавить еще и резкий перепад давления при полете, то дискомфорт может быть очень сильным.

Чтобы не закладывало уши, важно периодически проводить гигиену и чистку ушного прохода. Используйте ватные палочки, а если пробка уже образовалась, то лучше обратиться к врачу. Также существуют специальные жидкости для промывания ушей, которые можно купить в любой аптеке и почистить слуховой проход перед вылетом.

Закладывает уши в самолете и у маленьких детей, так как их организм отличается повышенной чувствительностью к изменениям обстановки. Поэтому лучше заранее подумать о том, как сделать поездку безопасной для малыша.

Как избавиться от заложенности в ушах

Существуют несколько проверенных способов, к которым следует обратиться в первую очередь:

• При нормальном строении ушных пазух достаточно широко открыть рот и держать его так некоторое время, а также сделать несколько глотательных движений.
• Наиболее безопасным и эффективным считается прием дайверов — маневр Тойнби . Закройте рот и зажмите ноздри, после чего сглотните слюну. Такой способ задействует мышцы, которые приоткрывают евстахиевы трубы. Повторите его несколько раз во время взлета и посадки, пока не почувствуете облегчение.
• Избавиться от заложенности помогает активное зевание . Только зевать следует широко, во весь рот, если что можно прикрыться рукой или газетой. Такое действие пробивает вакуумную пробку, и больное ухо проходит.
• Чтобы не закладывало уши, можно прибегнуть к методу Вальсальвы — сделать глубокий вдох, закрыть рот и прикрыть нос пальцами, а затем выдохнуть носом. Обычно происходит щелчок, который указывает на то, что барабанная перепонка вернулась в свое положение. Но будьте аккуратны, так как слишком резкий выдох может привести к разрыву внутреннего уха.
• В полет рекомендуется брать с собой леденцы — активное рассасывание вызывает слюноотделение и заставляет совершать глотательные движения. Можно приобрести в аптеке специальные конфеты для перелета, либо просто запастись леденцами с кислым вкусом. Часто сами стюардессы предлагают пассажирам конфетки «Взлетные». При отсутствии леденцов можно использовать жвачку.
• Хорошее действие оказывает интенсивный массаж ушных раковин руками и скручивание их до красноты.
• При взлете и посадке помогает надавливание на козелок — это хрящевая часть внешнего уха примерно по центру ушной раковины.

Если вы знаете, что при перелете у вас всегда болят уши, то можно купить специальные компенсационные беруши с клапаном давления, например, «Sanohra Fly». Только приобретать их лучше заранее, так как в аэропорту обычно продаются самые обычные беруши маленького размера. В качестве альтернативы берушам можно использовать внутриканальные наушники.

Если вы страдаете от насморка, обязательно запаситесь сосудосуживающими препаратами, чтобы снять отек и повысить просвет слизистой трубы. В случае сильной простуды по возможности лучше вообще перенести поездку.

Даже если у вас нет насморка, то все равно не будет лишним закапать сосудосуживающие препараты, например: «Тизин», «Ксимелин» или «Називин». При недлительном полете достаточно закапаться один раз перед самолетом, но когда перелет длится более 3 часов, прокапайте нос второй раз за полтора часа до прибытия.

При склонности к аллергическим реакциям и просто чтобы снять отечность носа перед вылетом примите таблетку от аллергии, например, «Тавегил».

Есть еще один интересный способ «Чебурашка» — намочите две салфетки горячей водой, отожмите их и положите в пластиковые стаканчики, приложив каждый к ушам. Многие отзываются о таком методе очень положительно.

Отвлечь детей от неприятных ощущений можно с помощью ярких конфет, чупа-чупсов, во время взлета и посадки давайте ребенку пить воду глотками из бутылочки или сок из трубочки.

Постарайтесь не проспать период взлета и приземления, иначе вы не сможете предпринять ряд активных мер, и тогда избавиться заложенности будет уже сложнее. Также ни в коем случае нельзя ковыряться в заложенных ушах ватной палочкой или ногтями, так как можно повредить и так напряженную ушную перепонку.

Что делать, если боль в ушах не проходит после самолета

Неприятные ощущения могут пройти сразу после приземления, но иногда длятся и до двух суток после самолета. Когда долго не проходит ухо, можно воспользоваться ушными каплями:

1. «Нормакс» — антибактериальные капли, блокирующие отек и воспаление в ЛОР-органах.
2. «Отинум» — противовоспалительное лекарство, которое эффективно снимает заложенность.
3. «Отипакс» — нестероидный препарат, устраняющий воспаление в барабанной перепонке и среднем ухе
4. «Отофа» — противомикробное средство с интенсивным обезболивающим эффектом.

Если сильно заложило ухо после самолета, и боль не проходит после пары суток, рекомендуется обратиться к отоларингологу. Но стоит отметить, что если боль сильная, и у вас наблюдается сильное снижение слуха, то нужно не медлить и сразу же идти к врачу. Высок риск разрыва барабанной перепонки, в таком случае прием препаратов должен проводиться строго под контролем врача, а самолечение может лишь навредить.

Первый полет на самолете: что нужно знать пассажиру

Сегодня рассказываем, как не заблудиться в аэропорту, зачем смотреть в глаза пограничникам и куда бежать, если багаж не долетел. В общем, все, что полезно знать перед первым путешествием на самолете.

Подготовьте сумки

В самолете можно провозить багаж и ручную кладь: багаж полетит в багажном отсеке, а ручная кладь — с вами в салоне. У каждой авиакомпании свои требования к размерам ручной клади, лучше уточните их заранее на сайте или по телефону. 

С собой в салон нельзя брать жидкости и вязкие вещества с объемом больше 100 мл, алкоголь, колюще-режущие предметы и аэрозоли. Зато все это можно сдать в багаж, лучше сделать это сразу, иначе при досмотре на контрольных пунктах запрещенные вещи придется выбросить.

Приезжайте в аэропорт за два часа

Этого достаточно, чтобы все успеть. Если хотите добраться на своей машине и оставить ее у аэропорта, заранее узнайте, какие правила парковки действуют поблизости.

Зарегистрируйтесь на рейс и сдайте багаж

Регистрацию на рейс придумали, чтобы точно знать, сколько летит людей. Если вы не успели зарегистрироваться, то вас не будут ждать. Как правило, регистрация начинается за 24 часа и заканчивается за час до полета.

Ее можно пройти в аэропорту:

1. Найдите табло с расписанием рейсов. Напротив вашего рейса будут указаны нужные стойки регистрации (столбик «Регистрация» или Check-In). 

2. На стойке регистрации покажите паспорт. Вам распечатают посадочный и багажный талоны, взвесят и заберут багаж (если он есть). 

3. Спросите у сотрудников стойки, куда идти дальше. Они подскажут, где проходит предполетный досмотр.

Еще регистрацию можно пройти онлайн: для этого зайдите на сайт авиакомпании и найдите раздел «Регистрация». Если у вас нет багажа и вы прошли регистрацию онлайн, в аэропорту можно сразу отправляться на предполетный досмотр. Если багаж есть, вам все равно нужно подойти к стойке регистрации и его сдать. 

Пройдите предполетный досмотр

На этом этапе сотрудники аэропорта с помощью металлоискателей и рентгена проверяют, нет ли у вас с собой ничего запрещенного. Чтобы пройти досмотр: 

1. На входе в зону досмотра покажите паспорт и посадочный талон. 

2. Возьмите корзинку для вещей: в нее нужно положить свою ручную кладь, украшения, верхнюю одежду и одежду, в которой есть металл (например, ремень и ботинки). Все гаджеты нужно выложить из сумок на дно корзины. 

3. В порядке очереди поставьте свои корзинки на ленту, которая провезет их через рентген. Сами пройдите через рамки металлоискателей. 

Если у вас, по мнению сотрудников аэропорта, есть что-то подозрительное, вас попросят открыть сумки и обыщут их вручную. Все запрещенные вещи нужно будет выкинуть (или отказаться от полета).

Для международных перелетов: пройдите паспортный контроль

Если вы вылетаете за границу, найдите паспортный контроль — там будут сидеть пограничники, которые ставят печати о выезде из страны. Дайте им свой загранпаспорт: при этом важно смотреть прямо на человека, чтобы он мог сравнить фотографию в документе с вашим лицом. 

Скорее всего, вам зададут несколько вопросов про путешествие: куда летите, что будете делать, где жить. Иногда спрашивают странные вещи, которые, казалось бы, и так видны в паспорте: год рождения, отчество. Это нужно, чтобы убедиться: паспорт действительно ваш, вы не сбиваетесь на простых вопросах. 

Когда пограничник поставит печать, вам останется только дождаться посадки на рейс. 

Дождитесь посадки

У каждого рейса есть свой номер гейта (Gate или «выход»). Через этот гейт вы заходите в самолет или в автобус, который вас повезет к трапу. 

Найдите в предполетной зоне свой гейт и усаживайтесь рядом с ним. Обычно посадка начинается за полчаса до вылета, но могут и задержать — это нормально. Рядом со своим гейтом можно купить воду и любые другие вещи — все, что здесь куплено, можно брать с собой в самолет. 

Когда посадка начнется, об этом объявят по громкой связи, а рядом с гейтом выстроится очередь к стюардессе, которая проверяет посадочные талоны. К очереди можно не торопиться: даже если вы зайдете в салон последними, ваши места останутся за вами

Садитесь в самолет

Из ручной клади возьмите все, что понадобится в полете: книгу, гаджеты, наушники, воду, кофту, чтобы не тревожить соседа, который вдруг уснет.  Остальное уберите на полку, чтобы лишние вещи не мешали удобно расположиться в кресле. 

Не забудьте включить авиарежим в телефоне и планшете — этого требуют многие авиакомпании. Можно лететь!

Не переживайте

Несмотря на все страхи, помните: самолет — один из самых безопасных видов транспорта. Одно авиапроисшествие случается не чаще, чем 1 млн вылетов, и то статистика учитывает все воздушные суда, а не только пассажирские. Поэтому главное не переживайте во время полета, остальные правила — это мелочи.

Вот несколько вещей, о которых полезно помнить в полете. 

1. В туалет можно сходить, когда погаснет табло «пристегните ремни».

2. Еду начнут разносить тогда же (если ваш перелет это предусматривает). 

3. При взлете самолет будет трясти и может появится легкое чувство невесомости. Это нормально. 

4. В полете иногда закладывает уши. Чтобы это прошло, надо сглатывать, поэтому на борту иногда дают конфеты. На всякий случай можно взять с собой жвачку или леденцы. 

5. В самолете сушит кожу. Если для вас это критично, возьмите с собой крем и пейте побольше воды. 

6. У стюардессы всегда бесплатно можно попросить воду. А за деньги — другие напитки и еду.

Про пересадку: если вы летите в два этапа, порядок пересадки лучше уточнить на стойке регистрации в первом аэропорту.

По прилету

Если вы прилетели в другую страну, вам нужно поставить печать о въезде. Это снова делают пограничники на паспортном контроле. 

Приготовьтесь рассказать о путешествии, в том числе, если вы путешествуете за границу — на английском языке (при необходимости, можно заучить ответы на популярные вопросы: куда, на сколько и зачем вы едете). Здесь все так же, как и на паспортном контроле перед полетом. 

Заберите багаж

По указателям или вслед за другими людьми пройдите в зону ожидания багажа. Если лент с багажом несколько, найдите свою по номеру рейса — он есть на табло рядом с лентой. Теперь нужно только ждать: получение багажа может занять около часа.

Все уже забрали свои сумки, а вашего багажа до сих пор нет, что делать? Найдите стойку утерянного багажа (Lost&Found на английском), чаще всего она находится рядом с лентами. Сотрудники стойки попросят показать багажный талон, который вам дали перед полетом. Потом поищут багаж еще раз. Если не поможет, вы вместе составите заявление о потере. 

Скорее всего, с вашими сумками все будет в порядке — не долетает только полпроцента вещей (по статистике WorldTracer). 

Когда забрали багаж, можно выходить из аэропорта — больше никаких досмотров и печатей. 

Отдохните

Перелеты отнимают много сил даже у опытных путешественников, поэтому советуем запланировать остановку на одну ночь в отеле рядом с аэропортом. Это удобно и в тех случаях, когда вы прилетаете поздно ночью и хочется побыстрее оказаться в кровати. Кстати, хорошо останавливаться в таких отелях и перед ранним вылетом: часто гостиницы еще предлагают бесплатный трансфер до терминала. На сайте all.accor.com можно выбрать отель рядом с нужным аэропортом, чтобы отдохнуть от дороги, набраться сил, выспаться, позавтракать, а потом уже отправиться дальше.

Вам понравилось? Поделитесь с друзьями!

Хотите узнать больше?

Продолжить путешествие

Наши отели

Что делать, чтобы не закладывало уши в самолете. Что делать, если в самолете закладывает уши и не проходит, почему так происходит Заложило ухо как самолете что делать

Большинство людей знает о неприятном ощущении в ушах, когда самолет взлетает или приземляется. Но что именно происходит и почему закладывает уши в полете? «Потрескивание» в ухе, боль и ухудшение слуха — типичные симптомы легкой баротравмы. Обычно она безвредна и обратима, только в очень редких случаях может иметь серьезные последствия.

Причина закладывания ушей в полете

Причиной ощущения боли в ушах является изменение давления воздуха в кабине самолета во время взлета и посадки. По мере увеличения высоты давление воздуха в атмосфере уменьшается. Но в салоне лайнера оно искусственно поддерживается и составляет на крейсерской высоте около трех четвертей давления на поверхности земли. Это сопоставимо с аналогичным показателем на горе высотой 2500 метров над уровнем моря.

Таким образом, при падении давления окружающей среды в среднем ухе оно остается неизменным, потому что там имеется препятствие в виде барабанной перепонки, воздухонепроницаемой для внешнего слухового канала. Из-за полученного избыточного давления в среднем ухе барабанная перепонка выгибается наружу и больше не может свободно колебаться. Все это сопровождается неприятными ощущениями и снижением слуха. Иногда даже начинается головная боль.

Обратный процесс, сопровождаемый, как правило, более сильными ощущениями боли и заложенности происходит при посадке. Барабанная перепонка втягивается внутрь из-за недостаточного давления в среднем ухе.

Интересно! На интенсивность болевых ощущений при посадке оказывает влияние местоположение аэропорта. Например при приближении к аэропорту Мехико разница давлений будет едва ощутима, так как он находится на высоте 2200 м над уровнем моря.

Если у пассажира имеются хронические отоларингологические проблемы, вероятность переживания болезненных ощущений значительно выше, а выраженность симптомов будет более яркой. Заболевания, при которых возможно возникновение дискомфорта и болей в ушах во время полета:

1. Насморк. При простудах, сопровождаемых отеком слизистой носа, может произойти уменьшение диаметра слуховой трубки, из-за чего вентиляция полости уха нарушается;
2. Отит. При перенесенном отите на барабанной перепонке могут остаться спайки, затрудняющие ее свободное движение и возврат к первоначальному положению после выгибания;
3. Доброкачественные и злокачественные новообразования ведут к плохому проникновению звуковых волн и усугубляют ощущение заложенности уха;
4. Тугоухость. Патологическое нарушение слуха, вызванное заболеваниями сосудов головного мозга либо травмами головы, которые влияют на правильное функционирование слухового нерва;
5. Воспалительные заболевания слухового канала: евстахиит, мирингит и др.

Важно! При простудах с сильным насморком и ушных воспалениях лучше воздержаться от авиапутешествий либо принимать меры, предупреждающие развитие дискомфортного состояния.

Как избежать аэроотита

Мероприятия, способствующие уменьшению неприятных проявлений в ушах, можно проводить заранее, перед полетом, и непосредственно во время путешествия:

1. Если существуют проблемы с ушами или простуда, нужно взять с собой сосудосуживающие капли или спрей для носа. За полчаса до взлета и посадки необходимо обработать слизистую, чтобы снизить отек еще до того, как давление изменилось. При аллергиях следует принимать антигистаминные средства;
2. Купить в аптеке специальные беруши, или затычки для ушей. Те, что продаются в аэропорту, не так эффективны. Они замедляют изменение давления, возникающее в ухе во время перелета;
3. Не стоит принимать душ или ванну, посещать бассейн непосредственно перед авиапутешествием, капельки воды могут остаться в органе слуха и спровоцировать заложенность;
4. Во время сна выравнивание давления затруднено, поэтому надо не спать самому и пробудить попутчиков во время набора высоты лайнером и перед снижением.

Важно! Дети особенно чувствительны к перепадам давления, так как евстахиева труба у них еще окончательно не сформирована.

Если несмотря на все приготовления наступают неприятные симптомы, существуют проверенные способы, позволяющие вернуться к комфортному состоянию.

1. Хороший метод — жевать резинку. Повторяющаяся нагрузка жевательных мышц может открыть евстахиеву трубу, соединяющую ухо с задней глоткой;
2. Подобный эффект достигается за счет питья воды небольшими глотками или зеванием. Принудительно зевать сначала покажется трудным, но после предварительной тренировки это вполне осуществимо;
3. Маленьким детям надо дать попить из бутылочки или соску. И ребенку, и взрослому поможет сосание леденцов со сглатыванием слюны;
4. Еще один способ — простое открывание рта. Более эффективно — зажать нос и стараться сглотнуть. Часто рекомендуется похожий метод, но вместо сглатывания — резкий выдох с закрытым при этом ртом (маневр Вальсальвы). Однако он более рискованный, так как существует вероятность травмирования внутреннего уха. Особенно опасно применять маневр при наличии простудных заболеваний из-за возможного переноса инфекции;
5. Надавливание на ушные раковины и их массирование скручивающими движениями, что способствует улучшению кровотока.

Важно! Нельзя терпеть болевые ощущения, ничего не предпринимая. В отдельных случаях возможно развитие осложнений.

Устранение заложенности после полета

Обычно неприятные симптомы исчезают в течение нескольких минут после приземления , но иногда они продолжаются часами и даже днями.

Важно! Если заложило ухо в самолете и дискомфортные ощущения не проходят сутки и более, особенно когда при этом повышается температура, необходимо обратиться к специалисту.

В качестве первоочередных мер самопомощи можно делать массаж ушей, скручивая раковины, а также неглубоко вставляя указательные пальцы в ушные отверстия и быстро их передвигая возвратно-поступательными движениями.

Народные способы избавления от заложенности ушей:

1. Сварить два яйца и прикладывать их теплыми (но не горячими!) к обеим сторонам носа;
2. Применить капли для ушей, изготовленные из прополиса, растопленного сливочного масла и спирта;
3. Отварить свеклу в меду и наложить компрессы.

В любом случае долго продолжать эксперименты с самопомощью нельзя, несвоевременное обращение к врачу чревато ухудшением или даже потерей слуха.

Сильная и повторяющаяся при каждом полете боль в ушах может свидетельствовать о нарушениях кровоснабжения органов слуха при заболеваниях сердца и сосудов.

Известно, что во время перелета в организме происходят значительные потери жидкости, что приводит к сгущению крови. В связи с этим специалисты рекомендуют:

1. Пить большое количество воды перед взлетом и посадкой. Похожий эффект для разжижения крови оказывает прием таблетки аспирина;
2. Не употреблять алкогольные напитки, а также кофе, накануне и во время путешествия из-за обезвоживающего действия;
3. Перед полетом постараться не выполнять погружения глубоко под воду;
4. Надевать компрессионное белье страдающим варикозом.

Фактически только около 5% взрослых испытывают ушной дискомфорт, как болезненный, что составляет вместе с детьми 25% всех пассажиров. Успешное выравнивание давления зависит также от типа самолета — насколько быстро технология кондиционирования воздуха позволит это сделать. В Boeing 737 скорость изменения давления во время спуска выше, чем в Boeing 747 или Airbus 310.

Посмотрите видео о том, что делать, если заложило уши в самолете

Чтобы не закладывало уши в самолете.

Почему заложило ухо после самолета?

Органы слуха человека чувствительны, и их легко повредить. Давление воздуха в самом ухе должно равняться внешнему атмосферному давлению. В период взлета или посадки самолета происходит серьезный перепад давления. Он способен оказать негативное влияние на барабанную перепонку. Она вдавливается вглубь уха, и человек ощущает заложенность .

Евстахиевая труба, которая соединяет ухо с носоглоткой, довольно широкая, поэтому ощущение заложенности проходит быстро. Но в некоторых случаях для облегчения состояния приходится прибегать к особым мерам.

Закладывает уши в самолете: что делать

Если у вас насморк или воспаление уха, то от перелета стоит вовсе воздержаться. Во время таких заболеваний вы будете испытывать сильные болевые ощущения. В некоторых случаях может наблюдаться даже кровотечение из барабанной перепонки или ее разрыв.

Чаще всего уши закладывает во время набора высоты и посадки, поэтому специалисты не рекомендуют спать в это время. Если вы путешествуете на большие расстояния, то попросите стюардессу разбудить вас незадолго до посадки.

Чтобы не закладывало уши в самолете , необходимо избегать застоя крови. Старайтесь периодически делать небольшую разминку. Снимите обувь и проделайте простейшие движения ногами. Так вы заставите кровь лучше циркулировать по всему организму.

Для того чтобы избежать появления заложенности уха, можно воспользоваться одним из следующих методов:

1. Время от времени открывайте рот и как можно чаще зевайте.

2. Жуйте жевательную резинку во время полета.

С неприятными ощущениями на момент взлета и посадки самолета сталкиваются многие люди – у большинства пассажиров закладывает уши. Почему это происходит, и можно ли справиться с этой проблемой своими силами? Опасно ли это? Рассматривая строение уха и процессы, возникающие при взлете, можно детально разобраться в специфике происходящего и ответить на все вопросы. На практике это будет совсем не сложно, особых загадок здесь нет.

Основная причина происходящего – это перепады давления. А почему они воздействуют на пассажира борта именно таким образом – на этот вопрос ответит именно детальное его рассмотрение.

Орган слуха имеет сложное строение, он состоит из наружной, средней и внутренней части. Наружная часть – это ушная раковина, внутри же ухо представляет собой систему камер и слуховых ходов, где располагается барабанная перепонка и другие миниатюрные органы, отвечающие за восприятие звуковых сигналов.

Система очень чувствительна не только к звукам, но и к давлению. При изменении показателей давления могут возникать различные аномалии слухового восприятия, а также неприятные ощущения. Они наблюдаются при нырянии на глубину даже в несколько метров – давление под водой возрастает, что вызывает неприятные ощущения вплоть до боли в ушах.

Изменения окружающей среды при полете

Заложенность в ушах при взлете возникает из-за наступающей разницы давления внутри человеческого организма и в той среде, в которой ему приходится присутствовать. В норме эти показатели совпадают, поэтому никаких неприятных ощущений в обыденной жизни не возникает, исключения наблюдаются редко. Именно при перепадах давления такое и при возникновении разницы между внутренними и внешними показателями этот симптом фиксируется наиболее часто.

При взлете самолет разгоняется и быстро набирает высоту, попадая в пространство, где давление оказывается существенно ниже. Ведь чем выше удается подняться от поверхности планеты, тем меньше оказывается давление. Это не опасно для организма человека, который может адаптироваться к новым обстоятельствам, но это происходит не мгновенно.

Интересный факт: уши может закладывать при любом стремительном движении вверх или вниз. Это отмечается даже на скоростных лифтах.

Почему в самолете изменяется давление при взлете и посадке?

Считать, что самолет полностью герметичен – ошибочно. Фюзеляжи имеют отверстия, обеспечивающие воздухообмен с окружающей средой, что обеспечивает регуляцию давления внутри корпуса. Если бы этого не было, корпус мог бы получить повреждения из-за сильных перепадов при взлете и посадке. Специальная автоматизированная система контролирует воздухообмен, регулируя показатели в том балансе, который позволяет людям чувствовать себя комфортно и исключает риск повреждения корпуса. Именно благодаря ее работе показатели давления меняются – без этого невозможно было достичь безопасности полета.

Давление внутри самолета начинает меняться уже при его разгоне на земле, и затем, при взлете, оно также подлежит колебаниям. Однако все происходит в рамках заданных безопасных параметров. Система снабжена аварийными механизмами сброса воздуха при превышении показателей давления, также ее можно регулировать вручную, что исключает риски. И потому максимум, что может произойти неприятного из-за перепадов давления – это заложить ненадолго уши.

Как избавиться заложенности в ушах?

Таким образом, заложенность в ушах при взлете – это естественное явление, из-за которого не стоит беспокоиться. Оно может представлять определенные риски только для людей, которые отправились в полет, будучи сильно простуженными. В этом случае возрастает риск появления отита. Во всех прочих случаях оно не заслуживает волнения. Тем более, что и избавиться от ощущения будет вовсе не сложно, для этого существуют проверенные, простые в исполнении методики.

Для выравнивания давления существует естественный механизм – в слуховой трубе есть отверстие, которое открывается при совершении глотательного движения, зевании. Соответственно, нужно просто зевнуть или совершить глотательное движение. А еще можно сразу взять с собой леденец, чтобы сосать его в момент взлета, и вообще не сталкиваться с закладыванием ушей.

Маленькому ребенку можно дать бутылочку – это тоже избавит от неприятных ощущений, капризов. Многие люди помнят леденцы, карамель под названием “Взлетная” с изображением самолета на фантике. Эти конфеты создавали именно с целью уменьшения дискомфорта пассажиров при взлете, посадке самолета. Их или им подобные леденцы часто раздаются стюардессами перед взлетом самолета и его посадкой. Ведь посадка тоже связана с перепадами давления, к которым необходимо адаптироваться.

Что делать, если обычные способы не помогают?

Некоторые люди тяжело переживают заложенность в ушах, и подолгу не могут от нее избавиться. Если обычные методы не помогают, можно продуть ухо, заткнув нос, и пытаясь выдохнуть через него. Это безопасный способ, позволяющий создавать избыточное давление в гортани, выталкивать пробку, если таковая сформировалась.

Кроме того, людям, склонным к заложенности и испытывающим чрезмерно сильный дискомфорт от этого явления, можно порекомендовать не спать во время взлета и посадки. А еще можно заранее обзавестись берушами, созданными для перелетов, эти изделия могут исключить проблему полностью, избавляя от перепадов давления во внутреннем ухе.

Людям, принявшим решение не отказываться от перелета во время простуды, стоит порекомендовать взять в дорогу капли, обеспечивающие эффект сужения сосудов. Ведь воспалительные процессы затрудняют свободную циркуляцию воздуха в полостях, это происходит из-за отеков и других сопутствующих явлений.

Сужающие сосуды препараты уменьшают отечность, минимизируя неприятные эффекты. При аллергических проявлениях стоит лететь с антиаллергенными препаратами. Но в целом, врачи настоятельно рекомендуют откладывать путешествия, если вы не здоровы.

Таким образом, заложенность ушей при взлете или посадке самолета – это нормальное явление, вызванное особенностями физиологии человека,строения его слухового аппарата и воздействия перепадов давления. В норме заложенность быстро проходит, однако если она сохраняется долго, или если возникают боли, необходимо обратиться к врачу.

Если Вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Заложенность ушей сигнализирует о наличии разницы давлений в полости среднего и наружного уха, которая приводит к деформации и растяжению ушной перепонки. Резкие перепады атмосферного давления, возникающие при авиаперелетах, являются одной из ключевых причин развития аэроотита. Заболевание характеризуется снижением слуха и возникновением ощущения заложенности в ушах.

Если сильно болят уши при посадке самолета, это может быть одним из признаков воспаления слизистой оболочки евстахиевой трубки, барабанной полости, ушной перепонки и придаточных околоносовых пазух.

Дисфункция слуховой трубки приводит к образованию внутри ушной полости вакуума, вследствие чего барабанная перепонка втягивается внутрь уха.

При очень высокой разности атмосферного и внутреннего давления повышается риск образования прободных отверстий в ушной мембране.

Патогенез

Почему закладывает уши в самолете? Дискомфортные ощущения возникают по причине избыточного давления воздуха на барабанную перепонку из наружного или среднего уха. В таком случае мембрана либо выпячивается в наружный слуховой канал, либо втягивается внутрь барабанной полости. Почему так происходит?

Барабанная перепонка представляет собой эластичную водо- и воздухонепроницаемую мембрану. Она является собой границей между полостью наружного и среднего уха. При отсутствии патологий давление воздуха в среднем ухе равно атмосферному давлению. В случае соблюдения этого условия мембрана не испытывает растяжения, поэтому человек не ощущает дискомфорта.

Во время взлета самолета атмосферное давление сильно снижается, вследствие чего барабанная перепонка выпячивается наружу. О деформации мембраны сигнализирует резкое снижение слуха и возникновение ощущения заложенности. Чтобы нивелировать разность давлений во время полета пассажирам рекомендуют пить воду или есть леденцы. В процессе глотания устье евстахиевой трубки открывается, что способствует попаданию воздуха внутрь ушной полости.

При наличии насморка и простудных заболеваний риск закладывания ушей во время авиаперелетов увеличивается в 3 раза.

Что делать, если заложило ухо после самолета? При отсутствии воспалительных процессов разность давлений компенсируется практически сразу. Но в случае сужения внутреннего диаметра евстахиевой трубки не исключено появление постоянного ощущения заложенности в ушах. Если дискомфортные ощущения не проходят в течение 2-3 дней, стоит обратиться за помощью к отоларингологу.

Причины

В основе этиологии лежат значительные перепады атмосферного давления. Его снижение приводит к выпячиванию ушной перепонки в наружный слуховой канал, а повышение — к всасыванию в барабанную полость. Резкое изменение давления может стать причиной возникновения баротравм, характеризующихся повреждением ушной перепонки и слуховых косточек, а также отеком слизистых в среднем ухе.

Если закладывает уши, как в самолете, причины дискомфорта могут крыться в:

• насморке — воспалительные процессы в носоглотке приводят к поражению слизистой слуховой трубки, вследствие чего уменьшается ее внутренний диаметр. В результате нарушается вентиляция барабанной полости, что неизбежно ведет к образованию в ней вакуума;
• новообразованиях — холестеатомы и злокачественные опухоли, создающие преграды на пути прохождения звуковых волн, способствуют возникновению ощущения заложенности в ушах;
• тубоотите — катаральное воспаление в слуховом канале, которое приводит к дисфункции слуховой трубки и снижению давления в полости среднего уха;
• ушных заболеваниях — инфекционное поражение основных отделов слухового анализатора провоцирует воспаление мягких тканей. В результате поражается слизистая барабанной полости и евстахиевой трубки (средний отит), барабанная перепонка (мирингит) или внутреннее ухо (лабиринтит).

Большие перепады атмосферного давления могут стать причиной возникновения переломов в слуховых косточках.

Виды аэроотита

Заложенность ушей является одной из форм проявления неосложненного аэроотита. В отоларингологии принято различать 4 основные формы заболевания:

• первая — гиперемия (покраснение) ушной мембраны;
• вторая — ограниченное кровоизлияние в перепонке;
• третья — перфорация ушной мембраны;
• четвертая — нарушения в цепи слуховых косточек, сопряженные с их смещением или переломом.

Первая форма аэроотита характеризуется катаральным воспалением в среднем ухе. Несвоевременное диагностирование болезни может привести к развитию патогенов внутри уха и возникновению отореи. Если заложило уши после самолета и в течение нескольких дней дискомфорт не проходит, желательно обследоваться у отоларинголога. Стойкая заложенность свидетельствует о наличии отека в тканях евстахиевой трубки и барабанной полости.

Симптоматика

Алгия и снижение слуха — основные симптомы, сигнализирующие о наличии деформаций в ушной перепонке. Как правило, заложенность возникает во время взлета или посадки самолета, о чем сигнализирует характерный хлопок в одном или обоих ушах. Нередко у пациентов при развитии аэроотита наблюдается головокружение и тошнота. В случае разрыва ушной перепонки уменьшается слышимость фоновых звуков и речи.

Важно! При закладывании ушей не пытайтесь прочистить слуховой проход ватной палочкой. В случае выпячивания ушной перепонки не исключено ее повреждение.

При обнаружении серозного экссудата в наружном слуховом канале нужно обратиться к специалисту. Оторея является признаком возникновения больших прободных отверстий в ушной мембране. Нарушение ее целостности многократно увеличивает вероятность инфицирования среднего уха болезнетворными агентами. Развитие патогенной флоры может привести к возникновению гнойного отита, лабиринтита и мастоидита.

Методы устранения заложенности

Что делать, если закладывает уши в самолете? Предотвратить развитие аэроотита можно в случае своевременного выравнивания давления на барабанную перепонку. Устье евстахиевой трубки открывается во время пережевывания пищи, питья воды и зевания. Именно поэтому для нивелирования перепадов давления внутри уха и внешней среде можно использовать следующие методы:

1. имитация глотательных движений: плотно прижав ноздри к носовой перегородке, сделайте 4-5 глотательных движений;
2. жевание жевательной резинки: во время взлета и посадки самолета жуйте жевательную резинку;
3. рассасывание леденцов: при появлении ощущения заложенности рассасывайте конфету до тех пор, пока не почувствуете облегчение;
4. продувание по методу Вальсальвы: закрыв рот и зажав ноздри рукой, попытайтесь сделать выдох через нос.

Важно! При наличии ринита перед полетом следует закапать в нос сосудосуживающие капли.

Чтобы не закладывало уши в самолете у ребенка, дайте ему попить воду из бутылочки. Во время глотания проход слуховой трубки будет открыт, что поспособствует проникновению воздуха в полость среднего уха. В случае правильного выполнения вышеописанных методов человек услышит в заложенном ухе характерный щелчок. Он сигнализирует о восстановлении нормального давления и выпрямлении ушной перепонки.

Существенные перепады атмосферного давления создают дополнительную нагрузку на организм, что чревато ухудшением самочувствия. В особенности это касается лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. Если сильно болят уши при посадке самолета, это может свидетельствовать о нарушенной микроциркуляции крови в органе слуха.

Учеными доказано, что во время 1-часового перелета человеческий организм теряет примерно 250 мл жидкости. Это приводит к повышению плотности крови, что чревато образованием тромбов и даже инсультом. Чтобы снизить вероятность возникновения осложнений во время авиаперелетов, следует придерживаться следующих правил:

Обзор ушных капель

Заложило ухо после самолета, что делать? Для купирования неприятного симптома медики рекомендуют использовать ушные капли антисептического, болеутоляющего и противовоспалительного действия. К числу эффективных средств относятся:

• «Нормакс» — капли антибактериального действия, купирующие воспаление и отечность слизистых ЛОР-органов;
• «Отофа» — лекарство противомикробного действия, обладающее выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием;
• «Отинум» — препарат противовоспалительного действия, угнетающий синтез медиаторов воспаления;
• «Отипакс» — нестероидное средство антифлогистического действия, которое устраняет отечность и воспаление в среднем ухе и барабанной перепонке.

Препараты должны назначаться только лечащим врачом. Некоторые из перечисленных лекарств нельзя использовать при перфорации барабанной перепонки.

С неприятными ощущениями на момент взлета и посадки самолета сталкиваются многие люди – у большинства пассажиров закладывает уши. Почему это происходит, и можно ли справиться с этой проблемой своими силами? Опасно ли это? Рассматривая строение уха и процессы, возникающие при взлете, можно детально разобраться в специфике происходящего и ответить на все вопросы. На практике это будет совсем не сложно, особых загадок здесь нет.

Основная причина происходящего – это перепады давления. А почему они воздействуют на пассажира борта именно таким образом – на этот вопрос ответит именно детальное его рассмотрение.

Орган слуха имеет сложное строение, он состоит из наружной, средней и внутренней части. Наружная часть – это ушная раковина, внутри же ухо представляет собой систему камер и слуховых ходов, где располагается барабанная перепонка и другие миниатюрные органы, отвечающие за восприятие звуковых сигналов.

Система очень чувствительна не только к звукам, но и к давлению. При изменении показателей давления могут возникать различные аномалии слухового восприятия, а также неприятные ощущения. Они наблюдаются при нырянии на глубину даже в несколько метров – давление под водой возрастает, что вызывает неприятные ощущения вплоть до боли в ушах.

Изменения окружающей среды при полете

Заложенность в ушах при взлете возникает из-за наступающей разницы давления внутри человеческого организма и в той среде, в которой ему приходится присутствовать. В норме эти показатели совпадают, поэтому никаких неприятных ощущений в обыденной жизни не возникает, исключения наблюдаются редко. Именно при перепадах давления такое и при возникновении разницы между внутренними и внешними показателями этот симптом фиксируется наиболее часто.

При взлете самолет разгоняется и быстро набирает высоту, попадая в пространство, где давление оказывается существенно ниже. Ведь чем выше удается подняться от поверхности планеты, тем меньше оказывается давление. Это не опасно для организма человека, который может адаптироваться к новым обстоятельствам, но это происходит не мгновенно.

Интересный факт: уши может закладывать при любом стремительном движении вверх или вниз. Это отмечается даже на скоростных лифтах.

Почему в самолете изменяется давление при взлете и посадке?

Считать, что самолет полностью герметичен – ошибочно. Фюзеляжи имеют отверстия, обеспечивающие воздухообмен с окружающей средой, что обеспечивает регуляцию давления внутри корпуса. Если бы этого не было, корпус мог бы получить повреждения из-за сильных перепадов при взлете и посадке. Специальная автоматизированная система контролирует воздухообмен, регулируя показатели в том балансе, который позволяет людям чувствовать себя комфортно и исключает риск повреждения корпуса. Именно благодаря ее работе показатели давления меняются – без этого невозможно было достичь безопасности полета.

Давление внутри самолета начинает меняться уже при его разгоне на земле, и затем, при взлете, оно также подлежит колебаниям. Однако все происходит в рамках заданных безопасных параметров. Система снабжена аварийными механизмами сброса воздуха при превышении показателей давления, также ее можно регулировать вручную, что исключает риски. И потому максимум, что может произойти неприятного из-за перепадов давления – это заложить ненадолго уши.

Как избавиться заложенности в ушах?

Таким образом, заложенность в ушах при взлете – это естественное явление, из-за которого не стоит беспокоиться. Оно может представлять определенные риски только для людей, которые отправились в полет, будучи сильно простуженными. В этом случае возрастает риск появления отита. Во всех прочих случаях оно не заслуживает волнения. Тем более, что и избавиться от ощущения будет вовсе не сложно, для этого существуют проверенные, простые в исполнении методики.

Для выравнивания давления существует естественный механизм – в слуховой трубе есть отверстие, которое открывается при совершении глотательного движения, зевании. Соответственно, нужно просто зевнуть или совершить глотательное движение. А еще можно сразу взять с собой леденец, чтобы сосать его в момент взлета, и вообще не сталкиваться с закладыванием ушей.

Маленькому ребенку можно дать бутылочку – это тоже избавит от неприятных ощущений, капризов. Многие люди помнят леденцы, карамель под названием “Взлетная” с изображением самолета на фантике. Эти конфеты создавали именно с целью уменьшения дискомфорта пассажиров при взлете, посадке самолета. Их или им подобные леденцы часто раздаются стюардессами перед взлетом самолета и его посадкой. Ведь посадка тоже связана с перепадами давления, к которым необходимо адаптироваться.

Что делать, если обычные способы не помогают?

Некоторые люди тяжело переживают заложенность в ушах, и подолгу не могут от нее избавиться. Если обычные методы не помогают, можно продуть ухо, заткнув нос, и пытаясь выдохнуть через него. Это безопасный способ, позволяющий создавать избыточное давление в гортани, выталкивать пробку, если таковая сформировалась.

Кроме того, людям, склонным к заложенности и испытывающим чрезмерно сильный дискомфорт от этого явления, можно порекомендовать не спать во время взлета и посадки. А еще можно заранее обзавестись берушами, созданными для перелетов, эти изделия могут исключить проблему полностью, избавляя от перепадов давления во внутреннем ухе.

Людям, принявшим решение не отказываться от перелета во время простуды, стоит порекомендовать взять в дорогу капли, обеспечивающие эффект сужения сосудов. Ведь воспалительные процессы затрудняют свободную циркуляцию воздуха в полостях, это происходит из-за отеков и других сопутствующих явлений.

Сужающие сосуды препараты уменьшают отечность, минимизируя неприятные эффекты. При аллергических проявлениях стоит лететь с антиаллергенными препаратами. Но в целом, врачи настоятельно рекомендуют откладывать путешествия, если вы не здоровы.

Таким образом, заложенность ушей при взлете или посадке самолета – это нормальное явление, вызванное особенностями физиологии человека,строения его слухового аппарата и воздействия перепадов давления. В норме заложенность быстро проходит, однако если она сохраняется долго, или если возникают боли, необходимо обратиться к врачу.

Если Вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Узнаем, что делать, если заложило уши после самолета

Что делать, если болят уши после самолета? Новички, первый раз воспользовавшиеся этим транспортом, зачастую впадают в панику от такого состояния. Хотя в действительности такое явление вполне объяснимо и встречается не так уж и редко.

Блок: 1/7 | Кол-во символов: 234
Источник: https://autogear.ru/article/462/164/bolyat-ushi-posle-samoleta-chto-delat-zalojilo-ushi-v-samolete/

Почему возникает проблема?

Уши в самолете закладывает из-за изменения атмосферного давления. В авиалайнерах имеются системы для того, чтобы перепады при наборе высоты и снижении были минимальными. Несмотря на это, полет на высоте 10000 метров равносилен нахождению на высоте 2000–2500 метров. Изменение давления в салоне лайнера приводит к перепаду и в барабанной полости, поэтому человек испытывает дискомфорт. Также способствовать закладыванию могут сторонние причины.

Провоцирующие заболевания

Среди заболеваний, которые могут спровоцировать проблему, выделяют:

• отит;
• синусит;
• гайморит.

Стоит отметить, что при наличии провоцирующих болезней вероятность столкновения с неудобствами значительно увеличивается. При насморке у человека закладывает уши даже вне самолета. Чтобы не ухудшить положение, требуется тщательно очистить пазухи перед полетом.

При остром синусите или гайморите рекомендуется отложить полет и провести лечение болезни.

Блок: 2/7 | Кол-во символов: 944
Источник: https://samoletos.ru/poleznoe/zalozhilo-ushi

Определение симптома

Данный симптом возникает в тех ситуациях, когда евстахиева труба, которая соединяет ухо с носоглоткой, перестаёт функционировать или отекает. В итоге за барабанной перепонкой создаётся вакуум, она начинает быть неподвижной. В итоге создаётся ощущение заложенности, а когда человек говорит, то у него возникает ощущение гула в голове. Именно это и должно выдать то, что с вами происходит что-то не то – и нужно предпринимать меры.

Чем обоснована заложенность уха

Блок: 2/7 | Кол-во символов: 483
Источник: https://drLOR.online/diagnostika-lechenie/zalozhennost-ushej/posle-prostudy-chto-delat-i-k-kakomu-lecheniyu-stoit-pribegnut.html

Причина закладывания ушей в полете

Причиной ощущения боли в ушах является изменение давления воздуха в кабине самолета во время взлета и посадки. По мере увеличения высоты давление воздуха в атмосфере уменьшается. Но в салоне лайнера оно искусственно поддерживается и составляет на крейсерской высоте около трех четвертей давления на поверхности земли. Это сопоставимо с аналогичным показателем на горе высотой 2500 метров над уровнем моря.

Таким образом, при падении давления окружающей среды в среднем ухе оно остается неизменным, потому что там имеется препятствие в виде барабанной перепонки, воздухонепроницаемой для внешнего слухового канала. Из-за полученного избыточного давления в среднем ухе барабанная перепонка выгибается наружу и больше не может свободно колебаться. Все это сопровождается неприятными ощущениями и снижением слуха. Иногда даже начинается головная боль.

Обратный процесс, сопровождаемый, как правило, более сильными ощущениями боли и заложенности происходит при посадке. Барабанная перепонка втягивается внутрь из-за недостаточного давления в среднем ухе.

Интересно! На интенсивность болевых ощущений при посадке оказывает влияние местоположение аэропорта. Например при приближении к аэропорту Мехико разница давлений будет едва ощутима, так как он находится на высоте 2200 м над уровнем моря.

Если у пассажира имеются хронические отоларингологические проблемы, вероятность переживания болезненных ощущений значительно выше, а выраженность симптомов будет более яркой. Заболевания, при которых возможно возникновение дискомфорта и болей в ушах во время полета:

1. Насморк. При простудах, сопровождаемых отеком слизистой носа, может произойти уменьшение диаметра слуховой трубки, из-за чего вентиляция полости уха нарушается;
2. Отит. При перенесенном отите на барабанной перепонке могут остаться спайки, затрудняющие ее свободное движение и возврат к первоначальному положению после выгибания;
3. Доброкачественные и злокачественные новообразования ведут к плохому проникновению звуковых волн и усугубляют ощущение заложенности уха;
4. Тугоухость. Патологическое нарушение слуха, вызванное заболеваниями сосудов головного мозга либо травмами головы, которые влияют на правильное функционирование слухового нерва;
5. Воспалительные заболевания слухового канала: евстахиит, мирингит и др.

Важно! При простудах с сильным насморком и ушных воспалениях лучше воздержаться от авиапутешествий либо принимать меры, предупреждающие развитие дискомфортного состояния.

Блок: 2/5 | Кол-во символов: 2469
Источник: https://AviaWiki.com/samolet/pravila/chto-delat-esli-zalozhilo-uho-posle-poleta

Что делать, если уши заложило во время полета

• Самый простой, «народный» способ — просто продуть уши. Делается это таком образом — человек глубоко вдыхает, а затем, закрыв рот и нос, резко выдыхает. Во время этого в ушах как будто что-то щелкает — это барабанная перепонка становится на место. Процедура может быть немного болезненной.
• Более легкий вариант, который часто используют дайверы — зажмите нос и начните интенсивно глотать, широко открыв рот.
• Широко откройте и закройте рот несколько раз, а в идеале — просто зевайте. Это отлично помогает решить проблему.
• Можно попробовать попить воды или любой другой негазированной жидкости. Делать это надо через трубочку, мелкими и частыми глотками.
• Если уши закладывает из-за насморка, а сосудосуживающих капель с собой нет, можно обойтись подручными средствами. В любом самолете есть вода и соль — попросите их у стюардессы и сами приготовьте изотонический раствор. После промывания им носа неприятные ощущения должны уменьшиться.
• Если ничего из вышеперечисленного не помогает попробуйте сделать массаж ушей. Никаких специальных техник нет — просто покрутите и потрите уши, чтобы активизировать кровообращение. Также можно буквально всунуть мизинцы в уши и покрутить ими, как будто вставляя и доставая затычку. В последнем случае важно не переусердствовать и не засовывать пальцы особенно глубоко. Такой массаж помогает, даже если ушные раковины сильно болят.

Важный момент — если боль сильная, ни в коем случае не сжимайте зубы в попытках «перетерпеть». Откройте рот — это всегда помогает снизить перепады.

Иногда бывает, что уши продолжают болеть и после посадки самолета. Иногда дело может быть вовсе не в заложенности ушей — если в носоглотке или ушных каналах уже было воспаление, то сухой воздух в самолете в комплексе с перепадами давления может спровоцировать развитие болезни. Если по прошествии нескольких часов боль не прошла, обязательно покажитесь врачу.

Блок: 2/3 | Кол-во символов: 1921
Источник: https://VPolete.online/pereletyi/zalozhilo-ushi-posle-samoleta-chto-delat.html

Как происходит выравнивание давления в организме?

Чтобы артериальное давление человека было в норме, в самолете имеется множество систем, которые поддерживают нормальные показатели атмосферного давления. Работает кондиционирование воздуха, поддерживающее необходимый уровень кислорода внутри салона. Главная проблема заключается в том, что на высоте 10 км содержание кислорода в воздухе гораздо ниже.

Если у человека болят и закладывает уши при посадке самолета, то ему необходимо воспользоваться жевательной резинкой или леденцом. Глотание и жевание нормализует давление. Именно поэтому при полете часто раздают бесплатные карамельки.

Блок: 3/7 | Кол-во символов: 636
Источник: https://samoletos.ru/poleznoe/zalozhilo-ushi

Как избежать аэроотита

Мероприятия, способствующие уменьшению неприятных проявлений в ушах, можно проводить заранее, перед полетом, и непосредственно во время путешествия:

1. Если существуют проблемы с ушами или простуда, нужно взять с собой сосудосуживающие капли или спрей для носа. За полчаса до взлета и посадки необходимо обработать слизистую, чтобы снизить отек еще до того, как давление изменилось. При аллергиях следует принимать антигистаминные средства;
2. Купить в аптеке специальные беруши, или затычки для ушей. Те, что продаются в аэропорту, не так эффективны. Они замедляют изменение давления, возникающее в ухе во время перелета;
3. Не стоит принимать душ или ванну, посещать бассейн непосредственно перед авиапутешествием, капельки воды могут остаться в органе слуха и спровоцировать заложенность;
4. Во время сна выравнивание давления затруднено, поэтому надо не спать самому и пробудить попутчиков во время набора высоты лайнером и перед снижением.

Важно! Дети особенно чувствительны к перепадам давления, так как евстахиева труба у них еще окончательно не сформирована.

Если несмотря на все приготовления наступают неприятные симптомы, существуют проверенные способы, позволяющие вернуться к комфортному состоянию.

1. Хороший метод — жевать резинку. Повторяющаяся нагрузка жевательных мышц может открыть евстахиеву трубу, соединяющую ухо с задней глоткой;
2. Подобный эффект достигается за счет питья воды небольшими глотками или зеванием. Принудительно зевать сначала покажется трудным, но после предварительной тренировки это вполне осуществимо;
3. Маленьким детям надо дать попить из бутылочки или соску. И ребенку, и взрослому поможет сосание леденцов со сглатыванием слюны;
4. Еще один способ — простое открывание рта. Более эффективно — зажать нос и стараться сглотнуть. Часто рекомендуется похожий метод, но вместо сглатывания — резкий выдох с закрытым при этом ртом (маневр Вальсальвы). Однако он более рискованный, так как существует вероятность травмирования внутреннего уха. Особенно опасно применять маневр при наличии простудных заболеваний из-за возможного переноса инфекции;
5. Надавливание на ушные раковины и их массирование скручивающими движениями, что способствует улучшению кровотока.

Важно! Нельзя терпеть болевые ощущения, ничего не предпринимая. В отдельных случаях возможно развитие осложнений.

Блок: 3/5 | Кол-во символов: 2310
Источник: https://AviaWiki.com/samolet/pravila/chto-delat-esli-zalozhilo-uho-posle-poleta

Средства от закладывания ушей в самолете, ушные капли, упражнения

Ушные капли

В случае если все вышеупомянутые средства не помогают вам избавиться от заложенности ушей, тогда можете пробовать решить проблему более кардинальным способом, то есть ушными каплями. Но вы должны помнить, что подобные препараты должны обладать ярко выраженным анальгетическим и спазмолитическим эффектом.

В случае если вы выберете другой вид капель, то желаемого эффекта не получите. Правда и в этом случае крайне важно учитывать один нюанс. Капли в уши надо закапывать теплыми. В случае если вы будете использовать холодное средство, то тем самым спровоцируете спазм сосудов в области гайморовых пазух, что приведет к еще большему ухудшению состояния.

По этой причине будет лучше если перед взлетом вы возьмете бутылочку с каплями в руки и слегка прогреете ее своим теплом. Закапывать капли надо стандартным образом, буквально по 2 капельки в каждое ухо. Для улучшения эффекта можете дополнительно заложить в ушные проходы беруши или кусочки ваты.

Список подходящих ушных капель:

• Нафтизин
• Ототон
• Дроплекс
• Тизин
• Виброцин
• Анауран
• Отипакс

Что касается гимнастики, то ее делать очень просто. Главное в этом случае максимально расслабиться и получать удовольствие от процесса.

Итак:

• Поместите палец в ушную раковину (не очень глубоко) и нарисуйте квадрат движениями вверх-вниз, вправо-влево
• Возьмитесь двумя пальцами за мочку уха и 2-3 минуты помассируйте ее
• Разогрейте ладони и круговыми движениями разотрите ушные раковины
• Подышите носом так, как это делает ежик
• Приоткройте рот и 2-3 минуты подвигайте челюстью вперед и назад

Блок: 4/7 | Кол-во символов: 1602
Источник: https://heaclub.ru/pochemu-silno-zakladyvaet-ushi-v-samolete-pri-posadke-vzlete-voznikaet-ostraya-bol-prichiny-chto-delat-chtoby-ne-zakladyvalo-ushi-v-samolete-u-vzroslogo-i-rebenka-kak-izbavitsya-ot-zalozhennosti

Возможные заболевания

Хотя ухо заложено после простуды, иногда всё не ограничивается одной лишь простудой. Есть несколько наиболее распространённых заболеваний, которые могут спровоцировать данную патологию. Они отличаются по своей природе и по тому, что их провоцирует. Чаще всего это само простудное заболевание, в результате которого инициируется воспалительный процесс. Это может быть обычная простуда, это может быть ОРВИ или грипп, результат примерно один и тот же.

Часто от простуды или аналогичного заболевания может воспалиться лицевой нерв, в таком случае необходимо максимально оперативное лечение, потому что это одно из наиболее серьёзных возможных осложнений.

Другим распространённым заболеванием является гайморит, который приводит к сильному воспалению, с которым сложно справиться. Гайморит может осложниться отитом среднего или наружного уха.

Естественно, на этом перечень возможных проблем, провоцирующих возникновение проблемы, не ограничивается. Постарайтесь не делать далеко идущих выводов, лучше лишний раз проконсультироваться с врачом, чем делать какие-то выводы о последствиях лично.

Блок: 4/7 | Кол-во символов: 1110
Источник: https://drLOR.online/diagnostika-lechenie/zalozhennost-ushej/posle-prostudy-chto-delat-i-k-kakomu-lecheniyu-stoit-pribegnut.html

Диагностика и методы лечения

Не все знают, что делать, если после болезни закладывает уши. Как и при большинстве распространённых болезней и патологий, есть два основных подхода при лечении заложенности уха. Можно пойти традиционным медикаментозным методом, а можно, если ситуация не является излишне негативной, просто довериться народной медицине и решить всё достаточно доступными немедикаментозными средствами.

Помните, что в любом случае лечение будет ситуативным, необходимо бороться с конкретной проблемой, что у вас возникла, потому нужно в первую очередь ориентироваться именно на это, а не просто выбирать какой-то стандартный подход. Так вы можете только лишь навредить своему организму, усилив проблему, вместо её излечения.

Медикаментозные (противовирусные и прочие) методы

Наиболее эффективный и корректный метод устранения проблемы, особенно когда она находится в достаточно развитой стадии – это медикаментозный. Корректно подобранные препараты, в зависимости от специфики их действия, смогут облегчить состояние, устранив его первопричину. К таким препаратам относятся следующие:

• Сосудосужающие капли для носа. Это препараты вроде Тизина, Назола и так далее. Казалось бы, как связаны данные капли с ушами? Часто заложенность уха вызвана проблемами с циркуляцией воздуха в евстахиевой трубе. Тогда при применении таких вещей проблема исчезнет.
• Противовирусные препараты. Если проблема в том, что у человека имеется вирусная инфекция, то тогда помогут такие препараты как Кагоцел или Эргоферон. Выздоровление ускоряется, потому и заложенность пропадает. Но такие препараты нельзя принимать без назначения врача.
• Антибиотики. Особенно сильные препараты, которые принимаются, например, при сильном отите, при воспалении лицевого нерва и при других проблемах, которые требуют более серьёзного вмешательства. Возможно, что после такого курса понадобится дальнейшее вмешательство – лечение дисбактериоза.
• Спиртовые компрессы. Например, водочные. Они могут применяться только с назначения врача и только в тех случаях, когда не имеется воспалений. Иначе могут быть серьёзные проблемы, например, могут возникать ожоги и другие негативные вещи, которых настоятельно хотелось бы избежать.

Народная медицина

Если проблема не очень сильно прогрессировала, то можно воспользоваться методами народной медицины, которые также могут хорошо облегчить ситуацию.

Если всё достаточно серьёзно, то ни за что нельзя ограничиваться одними лишь народными средствами, это может привести к возникновению нежелательных последствий. Но зато, даже когда вы принимаете медикаменты, можно использовать народные средства в качестве поддерживающей терапии.

• Дыхательные упражнения. Хотя они и кажутся чем-то очень простым, но иногда они помогают. Например, какое-то время вдыхать и выдыхать воздух с особой интенсивностью. Также можно сжать крылья носа и попытаться выдохнуть, чтобы выровнять давление в области среднего уха.
• Растительное масло. Помогает, когда причиной является серная пробка. Нужно закапать несколько капель растительного масла, затем промыть из спринцовки тёплой водой над раковиной.
• Масло. Ещё одно применение масла заключается в том, чтобы смочить ватку в подогретом масле, затем вставить в ухо на какое-то время. Это должно помочь нормализовать ситуацию.

Блок: 5/7 | Кол-во символов: 3269
Источник: https://drLOR.online/diagnostika-lechenie/zalozhennost-ushej/posle-prostudy-chto-delat-i-k-kakomu-lecheniyu-stoit-pribegnut.html

Что делать, если заложенность не проходит

Если при посадке самолета болят уши и заложенность никак не проходят, время обратиться к народной медицине. Некоторые врачи рекомендуют заварить чай и аккуратно поднести пакетик к уху.

Этот способ можно использовать даже в полевых условиях. Но тут важно не перестараться. Чай, заваренный в кипятке, будет слишком горячим, пар от этой воды вполне может вызвать ожог. Ни в коем случае нельзя прикладывать пакетик к коже, чтобы не повредить чувствительный эпидермис.

Чайный пакетик

Уже находясь дома, можно воспользоваться оливковым маслом или перекисью водорода. Лечь на бок, закапать лекарство в левое ухо и оставаться в таком положении несколько минут. После перевернуться, чтобы ушная сера вместе с маслом просто вытекла их уха. Вместе с ней уйдет и отек.

Можно приложить к уху теплую тряпку, которая смочена в нагретой воде, и подержать несколько минут. При этом, перед тем как сделать компресс, нужно аккуратно выжать ткань, чтобы жидкость не попала в ухо.

Внимание! Ни в коем случае нельзя использовать кипяток!

Можно прибегнуть к обычному пропариванию ― подышать над картошкой, например. Очистив слизистую носа, удастся заодно и снять отек евстахиевой трубы. Но делать это можно в течение 5-6 минут, не более.

Блок: 5/7 | Кол-во символов: 1258
Источник: https://turproezdka.ru/prochee/zalozilo-usi-posle-samoleta-cto-delat.html

Что делать если прошло несколько дней?

Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Не лишним будет сделать согревающий компресс и нанести его на больное ухо.

Для наложения компресса понадобятся:

1. медицинский бинт или марлевая повязка;
2. полиэтиленовый пакет;
3. вата;
4. тканевый материал для фиксации компресса;
5. медицинский спирт и вода либо водка.

Если ребенку нет 4 лет, то ни в коем случае нельзя делать согревающие компрессы со спиртом. Заменить его можно на обычное подсолнечное масло.

Для ребенка старше 5 лет подходит компресс и с водкой, но только 30-40-градусный раствор.

Далее следует действовать инструкции:

• свернуть бинт в 8-12 слоев по размеру ушной раковины;
• проделать в бинте отверстие для уха;
• смочить полученный компресс в водке;
• плотно приложить к ушной раковине, чтобы компресс прилегал к заушному пространству;
• в полиэтилене сделать такой же вырез и наложить сверху на бинт;
• приложить к уху вату;
• зафиксировать «конструкцию» косынкой.

Этот метод подходит только для людей, у которых наблюдаются не слишком серьёзные симптомы: нет кровотечений, гнойных выделений и сильного болевого симптома.

Если есть подозрение на серьезное заболевание, то заниматься самолечением не стоит, чтобы не усугубить положение.

Важно понимать, что каждый случай индивидуален: некоторые методы по борьбе с заложенностью ушей после и во время авиа перелета подходят далеко не всем людям, и порой приносят лишь кратковременный положительный эффект. Поэтому, если человек постоянно замечает за собой негативные симптомы, необходимо найти их первопричину, а не пытаться бороться с последствиями. И помочь в этом может только врач. Не стоит пытаться справиться самостоятельно с не проходящей заложенностью ушей у ребенка — нужно обратиться к лору.

Блок: 5/5 | Кол-во символов: 1738
Источник: https://PilotGid.ru/raznoe/zalozhilo-ushi-posle-samoleta.html

Советы специалистов

Сильная и повторяющаяся при каждом полете боль в ушах может свидетельствовать о нарушениях кровоснабжения органов слуха при заболеваниях сердца и сосудов.

Известно, что во время перелета в организме происходят значительные потери жидкости, что приводит к сгущению крови. В связи с этим специалисты рекомендуют:

1. Пить большое количество воды перед взлетом и посадкой. Похожий эффект для разжижения крови оказывает прием таблетки аспирина;
2. Не употреблять алкогольные напитки, а также кофе, накануне и во время путешествия из-за обезвоживающего действия;
3. Перед полетом постараться не выполнять погружения глубоко под воду;
4. Надевать компрессионное белье страдающим варикозом.

Фактически только около 5% взрослых испытывают ушной дискомфорт, как болезненный, что составляет вместе с детьми 25% всех пассажиров. Успешное выравнивание давления зависит также от типа самолета — насколько быстро технология кондиционирования воздуха позволит это сделать. В Boeing 737 скорость изменения давления во время спуска выше, чем в Boeing 747 или Airbus 310.

Следуя общим рекомендациям, вполне возможно свести неприятные ощущения в полете к минимуму.

Посмотрите видео о том, что делать, если заложило уши в самолете

Блок: 5/5 | Кол-во символов: 1216
Источник: https://AviaWiki.com/samolet/pravila/chto-delat-esli-zalozhilo-uho-posle-poleta

Может ли быть кровотечение из ушей при взлете или посадке самолета?

Ушное кровотечение является признаком лопнувшей перепонки

Если вы относитесь к заложенности ушей вовремя посадки и взлета самолёта как к самой пустяковой проблеме, то поступаете таким образом зря. В случае если вы не попробуете хотя бы немного облегчить свое состояние, то у вас могут появиться более серьезные проблемы. Если внутреннее ухо не сможет справиться с перепадом атмосферного давления, то в итоге у вас может повредиться барабанная перепонка и пойти кровь.

Помимо этого, данная проблема будет сопровождаться пульсирующей болью и страшным гулом в голове. И что самое страшное, вы практически мгновенно перестанете слышать окружающих. В этом случае вам придется обращаться к врачу, чтобы он определил, можно ли решить проблему медикаментозной терапией или вам надо будет делать специальную операцию по восстановлению слуха.

Блок: 6/7 | Кол-во символов: 900
Источник: https://heaclub.ru/pochemu-silno-zakladyvaet-ushi-v-samolete-pri-posadke-vzlete-voznikaet-ostraya-bol-prichiny-chto-delat-chtoby-ne-zakladyvalo-ushi-v-samolete-u-vzroslogo-i-rebenka-kak-izbavitsya-ot-zalozhennosti

Что предпринять, чтобы не закладывало уши — меры профилактики

Профилактика позволяет не допустить возникновения дискомфорта. Не допустить боль в ушах помогут следующие методы:

1. Использование берушей. Беруши представляют собой специальные затычки, при помощи которых затыкаются ушные проходы. Они позволяют сохранить нормальное давление в барабанной перепонки, избегая возникновения дискомфорта.
2. Зевота. При зевании давление в ушной перепонке нормализуется.
3. Применение назальных капель. При наличии насморка и невозможности перенести полет необходимо воспользоваться сосудосуживающими каплями. Подойдет Нафтизин или любое другое схожее средство.
4. Стимуляции глотательного и жевательного рефлекса. Все ЛОР органы тесно связаны друг с другом. Глотание поможет избежать неудобства. Лучше всего использовать сосательные конфеты. Сосать леденец необходимо прямо во время взлета или посадки лайнера.

Человек может заранее подготовиться к полету, чтобы не столкнуться с дискомфортом. Даже если ранее проблемы не возникало, рекомендуется брать с собой карамельку, беруши, а также специализированные медикаменты. Состояние перепонок во время перелетов напрямую влияет на комфорт.

Проблема с заложенностью распространенная, но при этом легко решаемая. Имеющиеся методы решения отлично справляются с поставленной задачей. Человек может выбрать наиболее предпочтительный вариант. Во многих магазинах можно приобрести специализированные беруши, которые помогут с комфортом переносить даже длительный перелет на высокоскоростных лайнерах.

Блок: 7/7 | Кол-во символов: 1522
Источник: https://samoletos.ru/poleznoe/zalozhilo-ushi

Выводы

Заложенность ушей – это не какое-то конкретное заболевание, которое спровоцировано чем-то одним. Это следствие целого ряда проблем и патологий, которые могут быть вызваны различными факторами. Потому не стоит проявлять даже малейшую халатность при лечении данных проблем. Нужно стараться захватить их на ранних стадиях – и сделать это максимально правильно. Чтобы не допустить ошибок, рекомендуем вам обратиться к лечащему врачу и проконсультироваться по вашей конкретной ситуации. Тогда проблем не будет.

Как отличить простуду от вируса и необходимые меры профилактики. В чем эффективность вакцины против гриппа и современные медикаменты с названиями.

Блок: 7/7 | Кол-во символов: 659
Источник: https://drLOR.online/diagnostika-lechenie/zalozhennost-ushej/posle-prostudy-chto-delat-i-k-kakomu-lecheniyu-stoit-pribegnut.html

Кол-во блоков: 23 | Общее кол-во символов: 25853
Количество использованных доноров: 8
Информация по каждому донору:

1. https://samoletos.ru/poleznoe/zalozhilo-ushi: использовано 3 блоков из 7, кол-во символов 3102 (12%)
2. https://drLOR.online/diagnostika-lechenie/zalozhennost-ushej/posle-prostudy-chto-delat-i-k-kakomu-lecheniyu-stoit-pribegnut.html: использовано 4 блоков из 7, кол-во символов 5521 (21%)
3. https://PilotGid.ru/raznoe/zalozhilo-ushi-posle-samoleta.html: использовано 1 блоков из 5, кол-во символов 1738 (7%)
4. https://heaclub.ru/pochemu-silno-zakladyvaet-ushi-v-samolete-pri-posadke-vzlete-voznikaet-ostraya-bol-prichiny-chto-delat-chtoby-ne-zakladyvalo-ushi-v-samolete-u-vzroslogo-i-rebenka-kak-izbavitsya-ot-zalozhennosti: использовано 3 блоков из 7, кол-во символов 4163 (16%)
5. https://turproezdka. ru/prochee/zalozilo-usi-posle-samoleta-cto-delat.html: использовано 1 блоков из 7, кол-во символов 1258 (5%)
6. https://AviaWiki.com/samolet/pravila/chto-delat-esli-zalozhilo-uho-posle-poleta: использовано 4 блоков из 5, кол-во символов 6965 (27%)
7. https://autogear.ru/article/462/164/bolyat-ushi-posle-samoleta-chto-delat-zalojilo-ushi-v-samolete/: использовано 2 блоков из 7, кол-во символов 1185 (5%)
8. https://VPolete.online/pereletyi/zalozhilo-ushi-posle-samoleta-chto-delat.html: использовано 1 блоков из 3, кол-во символов 1921 (7%)

Советы туристам что делать в самолете



Советы туристам> Если вы летите первый раз > В самолете

После посадки в самолет лучше всего убрать верхнюю одежду на багажную полку. Так вам будет удобнее в полете. Лишние вещи тоже лучше убрать наверх. Оставьте себе воду, если у вас она есть, а также книги или другие предметы, которые могут вас развлечь.

Если вы замерзнете во время полета — попросите плед у стюардессы.
При трансатлантических, и других длительных перелетах вам выдадут плед и подушку сразу при посадке в самолет.

Что происходит в самолете во время полета

Перед началом полета стюардесса расскажет вам о мерах безопасности на борту самолета. Рассказ происходит с демонстрацией кислородных масок и спасательных жилетов. Если самолет, на котором вы летите, оборудован мониторами — то вам покажут инструкцию по технике безопасности на этих экранах. За время показа самолет уже обычно выезжает на взлетную полосу. И через некоторое время взлетает.

Что делать если закладывает уши в самолете

При взлете у многих пассажиров закладывает уши. Помните, если у вас насморк или заложен нос, обязательно капните сосудосуживающие капли перед взлетом (називин, ксимелин, глазолин). Иначе у вас может возникнуть не только боль в ушах, но и развиться отит. Если у вас нет никаких лор — проблем, все равно будет не лишним пожевать жвачку при взлете или пососать леденец. Это поможет избежать закладывания ушей.

Меры безопасности в полете

Во время взлета и набора высоты нельзя вставать с мест и отстегивать ремни безопасности. Приблизительно через 20 минут после взлета самолет выйдет на заданную высоту, и табло «пристегните ремни» погаснет.

Совет! Не отстегивайте ремни в течение всего полета — кроме случаев, когда вам надо встать с кресла. Пристегнутые ремни не будут вас беспокоить, но могут уберечь от травм, если самолет внезапно попадет в сильную турбулентность. Как и в автомобиле лучше быть пристегнутым, чем не пристегнутым.

Еще правила, которые надо соблюдать. При взлете и посадке кресла должны быть в вертикальном положении, а столики убраны. А вот с иллюминаторами все не очень просто. Если полет проходит днем, то во время полета можно открывать или закрывать шторки иллюминаторов, во время посадки, шторки иллюминаторов подняты. А вот если вы летите ночью, когда пассажиры в салоне спят, то поднимать шторки запрещают, если за окном уже светло. Делается это для того, чтобы в случае внезапного пробуждения, пассажиры не были бы ослеплены солнцем.

Читайте далее :

Как не подорвать здоровье в отпуске

Когда мы собираемся в отпуск, то даже не думаем о том, что в пути и на новом месте нас постоянно будут подстерегать опасности. Новая пища, непривычный климат, сдвиги часовых поясов, так или иначе, воздействуют на наш организм и могут негативно сказаться на здоровье. Но мы все равно не находим время, чтобы перед поездкой зайти на консультацию к врачу, а это, порой, может помочь нам избежать многих проблем со здоровьем.

Опасности в самолете

Путешествие на самолете – один из самых быстрых способов добраться в пункт назначения. Кто-то любит путешествовать этим видом транспорта, а для кого-то полет – это сильный стресс.

Первые неприятные ощущения у пассажиров воздушного судна начинаются, когда самолет отрывается от земли и начинает набор высоты. У многих в этот момент закладывает уши, так как происходит резкая смена атмосферного давления. Чтобы сгладить неприятные ощущения в это время рекомендуется сосать леденцы или пить воду.

После того, как самолет набрал высоту, не отказывайтесь от воды. Воздух в салоне самолета очень сухой, и это незамедлительно скажется на состоянии кожи и слизистых оболочек. В помещении с сухим воздухом организм человека оказывается незащищенным перед вирусами и инфекциями, которые распространяются воздушно-капельным путем.  Также повышается риск тромбообразования, поэтому если у вас есть подобные проблемы со здоровьем, примите рекомендованные врачом препараты и не забывайте постоянно пить воду.

Если вам предстоит длительный перелет – не сидите все время на месте, особенно это касается полных людей. Старайтесь по возможности время от времени ходить по салону и разминать мышцы, чтобы не возникало отеков и нарушений кровообращения. Ну а если вы предпочитаете спать во время полета – возьмите с собой в путешествие специальную подушку, которая поможет зафиксировать правильное положение головы. Сон в неудобной позе, может обернуться болью в шее, в лучшем случае. Но могут быть и более серьезные последствия в виде нарушения мозгового кровообращения, приводящего к обморокам и т.д.

Проконсультироваться с врачом перед полетом стоит обязательно людям, страдающим повышенным артериальным давлением, больным сахарным диабетом, имеющим лишний вес, и тем, у кого есть предрасположенность к тромбообразованию.

Опасности акклиматизации и джетлагов

Резкая перемена климата – еще один стресс для организма. Ослабленный после длительного перелета человек попадает в чуждую ему среду. Особенно это ощущается, когда вы отправляетесь в дальние страны, расположенные в других часовых поясах и климатических зонах. Мечта попасть из зимы в лето может обернуться проблемами со здоровьем.

Планируя подобные поездки, старайтесь закладывать не менее недели на акклиматизацию и адаптацию. В первый день вы, может быть, даже не заметите, что с вами что-то не так. Но затем рискуете в полной мере хлебнуть все «прелести» джетлагов, даже если разница с привычным для вас временем составляет всего два часа.

Как ни странно, но многочасовой перелет в страну с тем же часовым поясом, что и у вас на родине, будет переноситься лучше, чем более короткая поездка в страну, с которой у вас существенная разница во времени.

Основные симптомы сбоя биоритмов, с которыми сталкиваются путешественники: нарушение сна, эмоциональная неустойчивость, обострение хронических заболеваний. В дальних странах могут возникнуть проблемы с пищеварением из-за непривычной для желудка пищи и иного состава воды. Кстати, именно поэтому туристам не рекомендуют пить воду из-под крана.
В идеале, стоит начать подготовку к дальней поездке за пару недель: принимать витамины, постепенно перестраиваться на новый график сна. Тогда адаптация будет проходить легче.

Будет лучше, если средняя продолжительность вашего пребывания в дальних странах  составит не меньше двух недель. Чтобы после акклиматизации у вас была возможность спокойно отдохнуть и набраться сил. Нормальный отдых для организма начнется только на второй неделе, когда вы полностью войдете в режим места пребывания.

Чтобы адаптация к новому времени прошла быстрее, по приезду не ложитесь сразу спать, даже если вы очень устали. Старайтесь двигаться, чтобы улечься спать только с наступлением темноты. По возможности, первое время старайтесь не спать днем вообще, даже если очень хочется. Тогда организм быстрее приспособится к новым условиям.

Если же вам предстоит короткая или деловая поездка, тогда подстраивайте свой рабочий график под привычное время. Перестраиваться на новый часовой пояс нет смысла. В такой ситуации очень помогает психологический трюк – не переводить часы.

И не забывайте, что после возвращения на родину вас будет ждать обратный процесс – реакклиматизация. Если за время отпуска ваш организм не успел отдохнуть и набраться сил, возвращение к привычному ритму жизни и климату будет проходить очень тяжело.

Ослабленный иммунитет незамедлительно проявит себя. Поэтому, ничего удивительного, что турист, вернувшийся из жарких стран, сразу же заболевает на родине. Это может быть как обычная простуда, так и возникновение более серьезных проблем со здоровьем.

Опять же, после возвращения домой оставьте себе время на адаптацию. Не нужно прямо на следующий день выходить на работу. Отдохните после путешествия хотя бы несколько дней.

Однако, специалисты все же рекомендуют туристам выбирать для отдыха страны, где климат схож с привычным и не пересекать большое количество часовых поясов.

Опасности в море

Преодолев тысячи километров к морю, хочется поскорее искупаться, а потом улечься на шезлонге под жарким солнышком, чтобы приобрести бронзовый загар.

Первая и самая главная опасность, подстерегающая свежеприбывшего туриста – солнечные ожоги. Будьте внимательны, если у вас обычная страховка, то, скорее всего, лечение солнечных ожогов не будет считаться страховым случаем. В южных странах, особенно расположенных близко к экватору, обгореть можно очень быстро и незаметно, даже когда солнце прячется где-то в облаках. Вы лежите на пляже или резвитесь в волнах, вас обдувает морской бриз, а к вечеру ваша кожа приобретает бордовый цвет или даже покрывается волдырями. Лечение таких ожогов может обойтись достаточно дорого, не говоря уже о том, что отдых будет бесповоротно испорчен.

Поэтому всегда пользуйтесь солнцезащитными средствами, независимо от того ясная погода или облачно. Ближе к полудню перемещайтесь в тень и не выбирайтесь без нужды из под навеса до 16 часов, когда солнце начнет клониться к закату. В тени вы загорите ничуть не хуже. Отраженный от песка солнечный свет дает отличный загар.

Если вам предстоит экскурсия, берите с собой больше воды, надевайте закрытую одежду из натуральных тканей, шляпу с широкими полями, а на открытые участки тела наносите солнцезащитные средства с высокой степенью защиты от ультрафиолета.

Загар противопоказан людям, страдающим  онкологическими заболеваниями или имеющим риск их возникновения. Также не рекомендуется загорать тем, кто страдает псориазом,  имеет на теле большое количество родинок или родимые пятна. Воздержитесь от пребывания на солнце, если у вас есть заболевания щитовидной железы или варикозное расширение вен.

Опасность для отдыхающих представляют морские обитатели: медузы, моллюски, морские ежи, звезды, некоторые виды рыб, кораллов и водорослей. В ряде стран туристам категорически запрещено заходить в воду после захода солнца, так как к берегу подплывают смертельно опасные виды рыб, которых можно просто не заметить в темноте.

Могут быть опасны для жизни занятия дайвингом. Для того, чтобы в первый раз погрузиться на глубину, начинающие дайверы проходят специальный курс обучения. Погружение на большие глубины таит в себе большую опасность. Во-первых, это резкие перепады давления, во-вторых, воздух из баллонов может оказывать токсическое воздействие на организм ныряльщика. На глубине 80-100 метров у дайвера могут появиться слуховые и зрительные галлюцинации, нарушиться координация. Да и на небольших глубинах есть опасность разрыва барабанных перепонок, переохлаждения, кровоизлияния в каком-либо органе.

Занятия дайвингом противопоказаны людям с заболеваниями легких и дыхательных путей. Нельзя погружаться тем, у кого есть проблемы с сердце или сосудами, заболевания почек, выводящих путей, заболевания суставов и мышц, нарушения обмена веществ.

Кроме того, воздержитесь от погружения, если вы чувствуете себя не очень хорошо после бессонной ночи, переутомления, алкогольного опьянения. Не стоит погружаться в состоянии нервного возбуждения или депрессии. Воздержитесь от курения как минимум за час до погружения. Также не погружайтесь сразу после плотного обеда.

Тем, кто не собирается заниматься дайвингом, а просто хочет поплавать в море, следует помнить о том, что в воде может свести ногу судорогой. Это нередко приводит к летальному исходу, так как человек начинает паниковать и не может самостоятельно выбраться из воды. Не уплывайте в одиночку далеко от берега.  Если почувствуете боль – не нервничайте, а подтяните ногу к себе и разогрейте мышцу руками. Вдохните побольше воздуха, свернитесь в позу эмбриона и потяните стопы на себя.

Не будьте самоуверенны, не пытайтесь заходить в воду, если на пляже установлен красный флаг. Купаясь в шторм можно захлебнуться даже на небольшой глубине, просто неожиданно попав под волну. Очень опасны подводные течения, которые могут унести человека в открытое море.

Опасности в горах

Если вы собираетесь подниматься в горы, также запомните основные правила предосторожности. Кроме схода лавин, камнепада, селевых потоков, а также опасности от гроз стоит учитывать физиологические факторы, оказывающие влияние на самочувствие человека. У туристов, отдыхающих в горах, появляются признаки гипоксии – недостатка кислорода в тканях.

Горный воздух разрежен, в нем снижена концентрация кислорода. С повышением высоты понижается атмосферное давление, что негативно сказывается на самочувствии.

Неприятные ощущения могут возникнуть у неподготовленного человека уже на высотах 1300-1500 метров. Это вялость, снижение концентрации и внимания, затруднение дыхания, головокружение, головная боль, тошнота, учащенное сердцебиение, слабость в мышцах, плохая координация, и т.д. Но даже у тех, кто часто поднимается на большие высоты, после длительного пребывания там может развиться горная болезнь.

Тем, кто страдает сердечно-сосудистыми, неврологическими заболеваниями, бронхиальной астмой и нарушениями мозгового кровообращения лучше и вовсе отказаться от подъема в горы.

Также, не стоит забывать о том, что при подъеме на каждые 150 метров, температура воздуха становится ниже на 1 градус. Поэтому нужно запастись теплой одеждой. А, кроме того, в горах усиливается сила воздействия ультрафиолетового излучения и риск «сгореть» на солнце значительно выше.

Во время длительного пребывания на высоте, нужно правильно питаться. Следует «налегать» на бананы, шоколад, орехи и крупы, а вот от употребления в пищу мяса лучше отказаться в пользу рыбы. Также не стоит пить крепкий чай, кофе, повышающие артериальное давление, и тем более спиртные напитки. Спиртное только усилит кислородное голодание. Пейте лучше апельсиновый сок и некрепкий чай с лимоном.

Если ваш организм не приспособлен к горному климату, старайтесь долго не задерживаться на высотах. Как можно скорее возвращайтесь на землю, в привычные условия пребывания.

Прислушивайтесь к своему организму, если у вас есть какие-то хронические заболевания – перед поездкой проконсультируйтесь с врачом. Возьмите с собой все необходимые медикаменты, оформите расширенную страховку, чтобы не остаться без медицинской помощи. Берегите себя, ведь дальняя поездка для вашего организма – уже сильный стресс, не перегружайте его без необходимости. И больше отдыхайте, ведь именно для этого и существуют отпуска!

Заставьте уши хлопать, вот как это сделать

У вас когда-нибудь были проблемы с ушами в самолете? Где ваши уши внезапно блокируются? Кто-то из ваших знакомых мог посоветовать жевательную резинку. И вы, вероятно, даже не понимаете, почему это иногда срабатывает. Если вы чувствуете, что у вас забиты уши, вот несколько советов, которые помогут вам в ушах.

Давление и уши

Оказывается, ваши уши неплохо справляются с давлением воздуха. Благодаря полезному анатомическому элементу, называемому евстахиевой трубой, давление внешнего мира может регулироваться, регулироваться и выравниваться внутри ваших ушей.Как правило.

В некоторых ситуациях евстахиевы трубы могут иметь проблемы с регулировкой, а колебания давления воздуха могут вызывать проблемы. Например, если вы заболели или в задней части ушей скопилось много жидкости, вы можете начать иметь дело с чем-то, что называется баротравма , неприятным и часто болезненным ощущением в ушах, вызванным перепадом давления. На больших высотах вы ощущаете небольшую долю именно этой ситуации.

Обычно вы даже не замечаете постепенных изменений давления.Но вы можете испытывать давление, боль и треск, если евстахиевы трубы не функционируют эффективно или если перепады давления внезапны.

Что является источником этого треска?

Слышать потрескивание в ушах довольно необычно в повседневной обстановке, поэтому вам может быть интересно узнать его причину. Звук обычно сравнивают с шумом в стиле «Rice Krispies». Обычно причиной этого потрескивания является воздух, обтекающий закупорку евстахиевой трубы.Нерегулируемые изменения давления воздуха, отказ евстахиевой трубы или даже заложенность носа могут быть причиной этих препятствий.

Как нейтрализовать давление в ушах

Любое потрескивание, особенно на большой высоте, обычно вызвано дисбалансом давления. В этом случае вы можете использовать следующую технику для нейтрализации давления в ухе:

• Маневр Френцеля: Если ничего не помогает, попробуйте это. Закрыв рот и зажав нос, попробуйте издать языком «k» звуки.Также может помочь щелчок.
• Зевание: Попробуйте зевать, это работает по той же причине, что и глотание. (Если вам трудно заставить зевать, просто подумайте о том, что кто-то зевает, и вы, скорее всего, сами поймаете зевоту.)
• Маневр Тойнби: Это действительно просто глотание в причудливой форме. Зажмите нос (так, чтобы ноздри закрылись), закройте рот и проглотите. Иногда это легче сделать с водой во рту (потому что она заставляет держать рот на замке).
• Маневр Вальсальвы: Попробуйте это, если у вас все еще есть проблемы: зажав нос и закрыв рот, попробуйте выдохнуть, не выпуская воздуха. Теоретически воздух, который вы пытаетесь выдуть, должен проходить через евстахиевы трубы и выравнивать давление.
• Попробуйте проглотить: Давление в евстахиевой трубе уравняется, когда задействованы мышцы, которые используются для глотания. Это также проливает свет на общепринятый совет жевать жвачку в самолете; глотание — это то, что уравновешивает ухо, а жевание заставляет вас глотать.

Приборы и лекарства

Если самостоятельное выполнение этих маневров не помогает, существуют устройства и лекарства, которые специально производятся, чтобы помочь вам контролировать давление в ушах. Причина баротравмы и ее тяжесть определят, подходят ли вам эти лекарства или методы.

В некоторых ситуациях подойдут специальные беруши. В других случаях это может означать противозастойное средство для носа. Все зависит от вашего сценария.

В чем фокус?

Настоящий ключ — это выяснить, что работает для вас и ваших евстахиевых труб.

Если, однако, вы обнаружите, что ощущение заложенности уха не проходит, вам следует прийти к нам. Потому что так может начаться потеря слуха.

Является ли давление в ухе признаком ушной инфекции или чего-то еще?

Иногда бывает сложно определить точную причину давления в ухе. Это может быть инфекция носовых пазух или ушная инфекция. Но в некоторых случаях давление в ушах также может быть вызвано потерей слуха.

Важно правильно диагностировать причину ушного давления, так как возможные варианты лечения сильно различаются.

Вот краткий список и объяснение некоторых распространенных причин ощущения давления в ушах.

Ощущение давления в ухе

Многие люди в какой-то момент испытали давление в ушах. Лучше всего это можно описать как ощущение, будто вы были в самолете, и у вас просто не лопаются уши. Боль не обязательно связана с давлением. Вместо этого это часто считается надоедливым.

Важно понимать, что ухо не всегда является причиной давления.Наиболее частая причина ушного давления — инфекция верхних дыхательных путей или инфекция носовых пазух. В таких ситуациях пациенты чувствуют давление, исходящее от барабанной перепонки, с жидкостью или без нее.

4 распространенных причины ушного давления

1. Инфекция уха. Это классический случай боли в ушах и потери слуха, который может сопровождать заболевание верхних дыхательных путей.
2. Инфекция носовых пазух / заложенность носа . Заложенность носа, связанная с аллергией или инфекцией носовых пазух, может блокировать дренажный путь из уха в горло и вызывать давление в ухе и, возможно, потерю слуха, если в среднем ухе образуется жидкость.
3. Опорно-двигательный воспаление или боль. Интересно, что у взрослых наиболее частой причиной ушной боли без потери слуха является ВНЧС, также известная как ВНЧС, или проблемы с челюстным суставом прямо перед ухом. Мозг часто интерпретирует это как проблему с ухом, когда это может быть связано с напряжением мускулов, скрежетом или сжатием зубов. Обычно это происходит при использовании защиты от укусов и теплых компрессов с массажем головы / шеи / лица / плеч.
4. Потеря слуха. Потеря слуха очень часто проявляется как ощущение давления в ухе. При потере слуха может возникнуть ощущение, что уху просто нужно выскочить и прочистить, и все будет хорошо. Это верно только в том случае, если потеря слуха связана с давлением или жидкостью, влияющей на движение барабанной перепонки в ответ на звук. Когда потеря слуха вызвана повреждением нервов, никакие щелчки или прояснения не прояснят ситуацию.

Как уменьшить давление в ушах

Если давление в ушах не проходит примерно через неделю, возможно, вам придется пройти обследование у ЛОР-врача, который сможет определить причину, если вы не смогли сделать это самостоятельно.

Конечно, если у вас аллергия / заложенность носа, целесообразно попробовать противозастойные препараты или назальные стероиды. Если вы знаете, что скрежещете зубами, вам подойдет ночной сторож и массаж / теплые компрессы. В противном случае вам может потребоваться профессиональный экзамен и, возможно, проверка слуха, чтобы разобраться в этом.

Чтобы узнать больше о диагностике ощущения давления в ушах, свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием сегодня.

Что происходит, когда вы хлопаете ушами?

Если вы чувствуете, что у вас заложены уши или внутри уха растет давление, то выскакивание уха может принести немедленное облегчение.Но стоит ли беспокоиться, если вы услышите громкий «хлопающий» звук? Этот шум свидетельствует об изменении давления в ухе.

Анатомия уха

Внутри уха расположены три части: внутреннее ухо, среднее ухо и внешнее ухо. Когда вы чувствуете, как у вас хлопают в ушах, это ощущение возникает в среднем ухе, где расположена барабанная перепонка.

Это пространство большую часть времени является воздухонепроницаемым, хотя воздух может проходить через евстахиеву трубу, соединяющую внутреннее ухо с задней частью горла.Когда вы чувствуете хлопанье в ушах, это означает, что евстахиева труба открывается и закрывается.

Изменения высоты и ушного давления

Может быть разница в давлении между наружным воздухом и окружающей средой в пространстве среднего уха. В большинстве случаев давление в среднем ухе похоже на давление за пределами уха. Разница достаточно мала, чтобы вы не испытывали дискомфорта или ощущений.

Но, когда вы увеличиваете высоту (поднимаетесь на гору на машине или едете на самолете), тогда давление наружного воздуха уменьшается . .. но давление в среднем ухе остается прежним.Эти изменения вызывают расширение запертого воздуха в среднем ухе.

В результате на барабанную перепонку оказывается давление. Вы почувствуете некоторый дискомфорт и желание «заткнуть» уши. Некоторым людям трудно слышать, поскольку давление на барабанную перепонку влияет на то, как звук передается через уши. Это ощущение часто вызывает у вас ощущение заложенности ушей.

В воздухе и под водой

Каждый человек уникален, и нет определенной высоты или давления, которые заставили бы ваши уши хлопать.Часто бывает необходимо несколько раз «хлопнуть» ушами во время быстрого всплытия (например, при взлете самолета) из-за возрастающих изменений давления. С другой стороны, медленная прогулка в гору может не вызвать заметных изменений давления в ушах. Этот постепенный подъем может привести к тому, что ваши уши выровняются, а вы не заметите небольших изменений.

То же самое явление может происходить под водой, поэтому для аквалангистов важно медленно подниматься и спускаться. Уравновешивание ушей должно происходить на протяжении всего погружения.Некоторые люди чувствуют боль или дискомфортное давление при спуске всего на несколько футов, например, ныряя на дно бассейна.

Неважно, в воздухе вы или в воде; может быть полезно научиться выравнивать звук в ушах, когда вы чувствуете давление. Мало того, что вы чувствуете потребность в ушах во время подъема, вам также необходимо перенастроить уши на спуске.

Сложность в ушах

Иногда из-за закупорки евстахиевой трубы возникают проблемы с закрытием ушей.Например, если слизь образовалась из-за ушной инфекции или насморка, жидкость может повлиять на среднее ухо. В результате при необходимости может быть сложно уравновесить уши.

Наиболее частыми симптомами этого состояния являются боль в ухе и давление, которые могут вызывать дискомфорт. Даже незначительные изменения высоты могут оказывать давление на барабанную перепонку, что приводит к боли. Вот некоторые из наиболее распространенных причин, по которым уши не лопаются:

· Жидкость : Если жидкость находится в ухе, загустевшая слизь может заблокировать трубки и предотвратить отток жидкости в заднюю часть глотки.

· Окружающие структуры : Иногда миндалины, пазухи или аденоиды набухают, что приводит к задержке жидкости в ухе.

· Застой : Загустевшая слизь от насморка, инфекции носовых пазух или аллергии может вызвать закупорку евстахиевой трубы

· Чрезмерное количество ушной серы : Накопление слишком большого количества ушной серы, сдавленной барабанной перепонкой, может повлиять на способность выламывать уши

· Другие состояния здоровья : Определенные состояния здоровья могут повлиять на способность уха к выравниванию, например, патулезная евстахиева труба, синусит, тонзиллит или носовые полипы.

Важно внимательно следить за тем, чтобы евстахиевы трубы оставались открытыми, чтобы уши могли уравновесить звук. Если среднее ухо остается заблокированным, могут возникнуть серьезные побочные эффекты, такие как головокружение, сильная боль, разрыв барабанной перепонки или даже потеря слуха.

Как безопасно заткнуть уши

В большинстве ситуаций можно выполнять небольшие упражнения, чтобы снять давление в ушах. Попробуйте заткнуть уши:

· Глотание

· зевая

· Жевательная резинка

· Сосание леденцов

· Использование безрецептурных противозастойных средств для уменьшения количества жидкости в ухе

· Маневр Вальсальвы: закройте рот и ущипните нос, затем попытайтесь сильно выдохнуть.

· Приложите к уху теплый компресс для устранения заложенности.

Если вы знаете, что склонны к болям в ушах из-за перепадов давления, то будет разумно подготовить стратегии, которые помогут вашим ушам.Например, жуйте жевательную резинку во время взлета и посадки вашего полета. Если дать ребенку пустышку или бутылочку в самолете, это поможет ему раскрыть уши и приспособиться к подъему и спуску.

Выталкивать уши, как правило, безопасно, но с ушами следует относиться осторожно. Если вы заметили, что симптомы ухудшаются, то вместо того, чтобы пытаться заткнуть уши дома, проконсультируйтесь с врачом.

Лечение заложенности ушей

Сложность, которую вы слышите, может быть признаком основной проблемы.Если эта проблема хроническая и вызывает боль, вам следует записаться на прием к ЛОРу для диагностики и лечения. Общие процедуры включают:

· Противоотечные средства для разжижения слизи и оттока из ушей

· Хирургическое удаление окружающих тканей, блокирующих дренаж, таких как миндалины или аденоиды

· Вставка ушных трубок, чтобы помочь ушам дренировать и уравновесить

· Удаление ушной серы с помощью орошения или специальных ушных капель, используемых в кабинете врача

Когда на выравнивание ушей влияют другие состояния, ЛОР может дать рекомендации по лечению, которые позволят контролировать симптомы с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

Назначить встречу с ЛОР

Лучшее, что вы можете сделать, — это поговорить с ЛОРом, если вы испытываете проблемы с появлением ушей или ощущением заложенности ушей. Наша команда готова помочь с диагностикой и лечением, помогая вам сохранить здоровье ушей.

Мы предлагаем услуги ЛОР в округах Коллин и Даллас. Свяжитесь с нами в Collin County Ear, Nose и Throat, чтобы узнать больше о доступных услугах. Вы можете записаться на экзамен в одном из наших удобных офисов, расположенных во Фриско или Плано, штат Техас: (972) 596-4005

Следует ли вам прекратить летать, если у вас серьезная инфекция уха?

Если вы когда-нибудь замечали, что у вас трещат в ушах, когда вы взлетаете или приземляетесь в самолете, то вам может быть интересно, может ли полет вредить вашим ушам, когда у вас есть такая проблема, как инфекция. Продолжайте читать, чтобы узнать, почему при ушной инфекции лучше всего избегать полетов как можно чаще.

Как полет влияет на уши?

Пребывание в самолете может повлиять на ваши уши по-разному, что может вызвать проблемы, если у вас ушная инфекция или другое состояние, такое как шум в ушах или нарушение равновесия.

Одна из основных проблем, связанных с авиаперелетами, заключается в том, что давление внутри салона немного отличается от того, к которому мы привыкли в повседневной жизни.Хотя внутри большинства пассажирских самолетов (за исключением небольших самолетов и вертолетов) воздух находится под давлением, давление воздуха немного ниже, чем обычно. По мере того, как план реализуется, давление воздуха за пределами вашего тела немного падает. Это может вызвать проблемы для ушей, поскольку в среднем ухе содержится небольшое количество воздуха.

Воздух внутри вашего среднего уха будет иметь более высокое давление, чем воздух в окружающей кабине. Следовательно, необходимо выпустить часть воздуха через евстахиеву трубу.При этом вы можете услышать, как у вас хлопают уши.

Когда самолет идет вниз, давление снова изменится в обратном направлении. Давление воздуха в салоне возрастет до уровня, превышающего давление внутри среднего уха. Через евстахиеву трубу необходимо втянуть воздух, чтобы снова уравнять давление. Обычно это сложнее, чем выпустить воздух во время взлета, поэтому, если вы заметите какие-либо проблемы с ушами, которые не срываются должным образом, это, скорее всего, произойдет при приземлении.

Другая проблема, которая может возникнуть во время полета, заключается в том, что шум двигателей может затруднить любые проблемы со слухом. Вам может быть трудно расслышать через фоновый шум, даже если у вас есть слуховой аппарат. Если вы страдаете от шума в ушах, он также может усугубляться шумной обстановкой. Может помочь ношение берушей и просьба сесть подальше от двигателей.

Инфекции ушей и полеты

Шум двигателя не должен вызывать каких-либо дополнительных проблем при ушной инфекции, но изменение давления может быть более проблематичным. Инфекции уха могут вызвать воспаление и скопление жидкости в ушах. Это может повлиять на евстахиевы трубы, соединяющие ваше среднее ухо с внешним миром. Если жидкости слишком много или евстахиева труба слишком узкая, воздух не сможет так легко проходить в ухо и из него. Когда план взлетает и реализуется, давление внутри ваших ушей не может выровняться должным образом.

Если это произойдет, вам может быть неудобно в ушах, потому что они не лопаются должным образом. В тяжелых случаях это может быть довольно болезненно.Вы также можете почувствовать приглушенный слух, потому что барабанная перепонка может быть засосана внутрь, если давление внутри ваших ушей станет ниже, чем окружающий воздух.

Иногда можно преодолеть эти проблемы, зевая, посасывая сладкое или глотая. Особенно эффективно закрыть рот, зажать нос и затем проглотить. Эти действия могут очистить ваши уши, если немного приоткрыть евстахиевы трубы, чтобы воздух мог проходить через них. Однако, если у вас тяжелая инфекция уха, это не будет так эффективно, как обычно.Если уши сильно опухли или полны жидкости, возможно, вам придется терпеть неприятные ощущения, пока они не пройдут или вы снова не приземлитесь. Ваши уши не смогут адаптироваться к изменению давления воздуха в салоне.

Чем тяжелее инфекция уха, тем больше вероятность того, что уши забьются и у вас возникнут проблемы такого рода во время полета. При сильном поражении ушей потребуется больше времени для устранения закупорки и выравнивания давления в ушах.

В худшем случае, если внутреннее ухо засасывается за счет более низкого давления внутри среднего уха, это может вызвать длительное повреждение слуха.Барабанная перепонка может быть подвергнута такому давлению, что разорвется. Разрыв барабанной перепонки может быть очень болезненным, и на заживление уйдет несколько недель. В тяжелых случаях для его восстановления может потребоваться операция. В очень редких случаях внутренние уши могут быть повреждены, если вы летите с тяжелой инфекцией уха. Это может нанести длительный вред вашему слуху.

Когда следует избегать полетов?

Так как путешествие на самолете может быть очень неудобным, если у вас ушная инфекция, лучше не летать, когда вы чувствуете себя плохо.Это особенно важно, если из-за ушной инфекции вам труднее прочистить уши, поскольку это означает, что у вас больше шансов столкнуться с проблемами. Если ваши уши переполнены и заблокированы или вы продолжаете ощущать, что они не могут нормально лопнуть, то полет, вероятно, только усугубит ситуацию. Детям особенно важно избегать перелетов с ушной инфекцией, поскольку они подвергаются более высокому риску из-за более узкой евстахиевой трубы.

Если вам необходимо лететь из-за ушной инфекции, вы можете снизить риск серьезных проблем, несколько раз прочистив уши при взлете и приземлении.Вы можете сделать это с помощью жевательной резинки или проглотив. Также может помочь использование противозастойного средства или назального спрея перед полетом, поскольку это может уменьшить воспаление, из-за которого ваши евстахиевы трубы сужаются. Также рекомендуется проконсультироваться с врачом перед полетом. Возможно, вы сможете принимать лекарства, например антибиотики, чтобы ускорить выздоровление. Врач также может проверить ваши уши и подтвердить, безопасно ли вам летать. Если у вас очень серьезная инфекция уха, возможно, придется отложить планы поездки, чтобы избежать серьезных проблем.

Почему у меня болят уши, когда я лечу?

Многие люди планируют этим летом отправиться в дальнюю поездку, а это значит отправиться в полет. Но не все любят летать, особенно те, у кого болят уши при взлете и посадке. Что вызывает эту боль и как ее предотвратить? Читайте дальше, чтобы узнать, как подарить ушам отпуск без боли.

Что вызывает эту боль в ушах?

Когда самолет взлетает, давление воздуха за пределами вашего уха уменьшается, а когда самолет приземляется, давление увеличивается.Итак, во время взлета воздух в вашем ухе выталкивается на барабанную перепонку, а когда вы приземляетесь, барабанная перепонка втягивается внутрь.

Хотя евстахиевы трубы в ушах обычно помогают уравновесить давление, во время взлета и посадки они не успевают за быстрыми изменениями давления. Таким образом, изменение давления может вызвать боль и дискомфорт.

Это давление может быть очень болезненным для маленьких детей, потому что их евстахиевы трубы меньше и могут не функционировать должным образом.Хотя это достаточно неудобно, чтобы заставить многих детей плакать, это лишь временная боль.

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы избавиться от боли в ушах?

«Есть профилактические меры, которые вы можете предпринять, чтобы уравнять давление воздуха во время взлета и посадки», — сказал доктор CEENTA ENT Росс Удофф, доктор медицины. «Никто не хочет, чтобы их отпуск начался болезненно».

Вы можете:

• Пейте много жидкости без кофеина во время полета, особенно воды
• Часто глотать или зевать во время взлета и посадки
• Жуйте жевательную резинку или рассосите леденец (не рекомендуется детям младше 3 лет)
• Дайте ребенку бутылочку или соску

Как только давление воздуха выровняется, боль должна исчезнуть.Однако, если после приземления это продолжается более нескольких часов, вам следует позвонить вам или врачу вашего ребенка. Кроме того, для некоторых людей эти методы могут не работать. По словам доктора Удофф, если вы часто летаете и у вас хронические проблемы с давлением или болью, ваш ЛОР-врач может порекомендовать установить небольшие трубки для выравнивания давления.

Не рекомендуется летать, если у вас или вашего ребенка ушная инфекция, поскольку изменение давления может усилить боль или даже вызвать разрыв барабанной перепонки. С другой стороны, у детей с ушными вкладышами боль может быть меньше, потому что давление выравнивается легче.

Взлет и посадка могут быть болезненными, но выполнение этих рекомендаций может облегчить ваш полет.

Этот блог предназначен только для информационных целей. По конкретным медицинским вопросам обращайтесь к своему врачу. Доктор Удофф практикует в нашем офисе в Монро. Чтобы записаться на прием к нему или к любому из наших ЛОР-врачей, позвоните по телефону 704-295-3000. Вы также можете записаться на прием онлайн или через myCEENTAchart.

Flying with Baby: Часто задаваемые вопросы для родителей

Автор: Клэр Маккарти, доктор медицины, FAAP

Большинство родителей подходят к тому, чтобы взять ребенка в самолет с трепетом — и не без оснований.

Младенцы и авиаперелеты могут быть непредсказуемыми и не всегда хорошо сочетаются. Но некоторое продвинутое планирование и подготовка могут помочь улучшить жизнь вашего ребенка, вас и всех остальных пассажиров в самолете.

Когда мой ребенок станет достаточно взрослым, чтобы летать на самолете?

Как правило, младенцам не рекомендуется летать без надобности вскоре после рождения. Путешествие по воздуху увеличивает риск заражения новорожденного инфекционным заболеванием. Рождены младенцы преждевременно, с хроническими проблемами с сердцем или легкими, или с симптомами верхних или нижних дыхательных путей, также могут возникать проблемы с изменением уровня кислорода в воздушной кабине.Родители должны поговорить с педиатром своего ребенка перед полетом.

Если в вашем районе произошла вспышка кори или вы планируете поехать куда-нибудь, где будет вспышка кори, ваш педиатр может порекомендовать вашему ребенку получить дополнительную дозу вакцины MMR. Его можно давать уже в 6-месячном возрасте. Узнайте больше здесь.

Нужен ли моему ребенку паспорт для международных поездок?

да. Всем гражданам США, включая младенцев, необходим действующий паспорт для международных поездок.Родители или опекуны должны подать заявление вместе со своим ребенком лично, используя форму DS-11. Обязательно принесите свидетельство о рождении ребенка и фотографию, сделанную в течение последних 6 месяцев. Фотографии на паспорт должны быть сделаны так, чтобы на снимке больше никого не было, это может быть сложно с младенцами. Чтобы сделать это безопасно, если ваш ребенок еще не может сидеть, Государственный департамент США рекомендует положить ребенка на спину на белое одеяло или простыню, чтобы обеспечить поддержку головы без необходимости удерживать ее. Другой вариант — накрыть автокресло простой белой простыней и сфотографировать ребенка, пока он в нем сидит.

Должен ли ребенок сидеть мне на коленях во время полета?

В идеале нет. FAA не требует билет для детей в возрасте до 2 лет, но это означает, что ваш ребенок будет у вас на коленях. Если есть турбулентность или что еще хуже, вы не сможете защитить своего ребенка на руках. Если вы не покупаете билет для своего ребенка, спросите, разрешит ли ваша авиакомпания использовать свободное место. Если политика вашей авиакомпании позволяет это, избегайте самых загруженных дней и времени, чтобы повысить вероятность найти свободное место рядом с вами.

Стоит ли брать с собой в самолет автокресло? Это считается багажом?

Автомобильные сиденья, бустеры и коляски обычно не считаются багажом, но правила перевозки зависят от авиакомпании; уточняйте у себя перед полетом. В большинстве случаев их можно бесплатно проверить у ворот, где риск повреждения ниже. Если у вашего ребенка есть собственное кресло в самолете, возьмите с собой автокресло.

Какое кресло в самолете лучше всего подходит для ребенка?

• Ищите ряды на самолете с большим пространством , например, переборка.Выходные ряды отключены по соображениям безопасности.

• Выберите место ближе к окну, если возможно . Сиденья у прохода могут быть опасны для младенцев во время подачи напитков. Горячие напитки, передаваемые пассажирам, могут пролиться и вызвать ожоги, и их маленькие ручки и ножки могут быть зацеплены проезжающими тележками. Сиденья у прохода также ближе к падающим предметам из верхнего ящика.

Есть ли способ, которым мой ребенок может лечь плашмя во время длительных перелетов?

Застегивание ребенка в автокресло или удерживающее устройство остается самым безопасным вариантом.Однако есть и другие варианты, которые помогут ребенку спать комфортно, особенно во время дальних перелетов.

• Авиационные люльки . Некоторые авиакомпании предлагают люльки, прикрепленные к переборке самолета, стене за камбузом, туалетам или другой кабине. В некоторых каютах премиум-класса они могут быть встроены в сиденье для использования в рядах переборок. Большинство люлек авиакомпаний требуют, чтобы ребенку было меньше 6 месяцев и / или 20 фунтов, и он еще не мог сидеть без посторонней помощи.Эти люльки иногда называют «скайкатами», корзинами и раскладушками. Уточняйте у своей авиакомпании при бронировании.

• Спальное место . За дополнительную плату некоторые международные авиалинии позволяют бронировать три места подряд с блокировкой выдвижения сидений, создавая «диван-кровать» или спальное место, достаточно большое как для родителей, так и для ребенка.

• Удлинители надувных сидений . Некоторые авиакомпании разрешают привезти с собой собственное надувное индивидуальное удлиненное сиденье, чтобы ребенок мог спать, лежа.Это довольно новые продукты, и не все авиакомпании разрешают их использовать, поэтому уточняйте заранее. Вашему ребенку потребуется собственное сиденье, чтобы использовать его.

Примечание: Для всех вышеперечисленных вариантов ваш ребенок все равно должен быть пристегнут в автокресле или удерживаться у вас на коленях во время взлета, турбулентности и приземления.

Смогу ли я получать жидкую смесь или сцеженное грудное молоко через систему безопасности?

Да, но вы должны соблюдать правила разумного количества.Это означает, что вы освобождены от правила 3-1-1, ограничивающего объем жидкости до 3,4 унции.

Упакуйте смесь, сцеженное грудное молоко или воду для смешивания с порошком по отдельности и будьте готовы сообщить TSA, что они у вас есть. Вы можете попросить их не проходить рентгеновский снимок (хотя это не должно вызывать проблем со здоровьем). Посетить Веб-сайт TSA для получения дополнительной информации.

Есть какие-нибудь советы, как сделать моему ребенку комфортно и комфортно в самолете?

• Платье слоистое .Температура в самолете может сильно различаться, особенно если вы застряли в ожидании на взлетно-посадочной полосе, поэтому лучше всего носить несколько слоев одежды. Как вы выбираете одежду, выбирайте наряды, облегчающие смену подгузников на небольшом пространстве. Кроме того, возьмите с собой одну или две смены одежды на случай, если во время смены подгузников или во время кормления возникнет турбулентность. Принесите полиэтиленовые пакеты для грязной одежды.

• Будьте готовы к боли в ушах . Во время набора высоты после взлета и снижения перед приземлением перепады давления между внешним и средним ухом могут вызвать дискомфорт.Если ваш ребенок перенес операцию на ухе или ушную инфекцию в последние две недели, спросите его или ее врача, можно ли летать. Младенцы пьют из грудь, бутылочка или сосание соски могут помочь. Если у вашего ребенка простуда или ушная инфекция, доза парацетамол или ибупрофен может помочь; посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какую сумму давать вашему ребенку.

• Имейте в виду, что s Карандашам легче всем . Если возможно, путешествуйте в то время, когда ваш ребенок естественным образом спит, или подумайте о том, чтобы попытаться отложить сон, пока не придет время летать. Задержки рейсов могут вызвать неприятные последствия, если ваш измученный ребенок решит кричать вместо того, чтобы спать. Но, возможно, стоит попробовать.
  

• Подумайте о смене подгузников прямо перед посадкой в ​​самолет. Сухой младенец — счастливый младенец. К счастью, когда вам действительно нужно сменить подгузник в полете, на многих самолетах есть пеленальные столики в туалете.Если у вас нет, спросите бортпроводника, есть ли на полу место, где вы можете разложить пеленальный столик. Некоторые родители прибегают к смене подгузников на закрытом сиденье унитаза. Если вы попробуете это сделать, обязательно держите ребенка рукой за руки и берите с собой одноразовую пеленальную подушку. План на случай опозданий; упаковать много припасов.

• Отвлечься . Соберите несколько игрушек и книг и будьте готовы все время играть со своим малышом. Планшет с видео может стать хорошей подспорьем, если игрушки и книги больше не помогают (мы не поощряем развлечения. СМИ для детей младше 2 лет, но отчаянные времена иногда требуют отчаянных мер).

• Не позволяйте бликам попадать на вас . Несмотря на самое тщательное планирование и усилия, младенцы иногда плачут. Знайте, что вы сделали и делаете все, что в ваших силах. В этот момент один из лучших способов успокоить ребенка — это успокоиться самому. И помните, что на каждого человека, который смотрит на вас, есть множество людей, которые сами прошли через это и испытывают много сочувствия.

• Обратиться за помощью .Обратитесь к своей авиакомпании за помощью, если вам понадобится помощь с пересадкой. Провести ребенка и багажа через загруженный аэропорт может быть непросто.
  

Дополнительная информация:

О докторе Маккарти:

Клэр Маккарти, доктор медицины, FAAP, педиатр первичного звена детской больницы Бостона, доцент кафедры педиатрии в Гарвардской медицинской школе, старший редактор Harvard Health Publications и официальный представитель Американской академии педиатрии.Она пишет о здоровье и воспитании детей для Harvard Health Blog , Huffington Post , и многие другие онлайновые и печатные публикации.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 19 января 2021 г.

Что такое баротравма?

Баротравма относится к травмам, вызванным повышенным давлением воздуха или воды, например, во время полета на самолете или ныряния с аквалангом. Баротравма уха — обычное явление. Генерализованные баротравмы, также называемые декомпрессионной болезнью, поражают все тело.

Среднее ухо включает барабанную перепонку и пространство за ней.Единственное соединение между вашим средним ухом и «внешним миром» — это тонкий канал, называемый евстахиевой трубой. Это соединит ваше ухо с задней частью рта. Когда вы глотаете, вы можете заметить небольшой щелчок в ушах. Это пузырь воздуха, движущийся через евстахиеву трубу. Эти пузыри постоянно попадают в среднее ухо, где уравновешивают внутреннее давление в ухе. Баротравма уха может возникнуть, если эти трубки заблокированы или частично заблокированы.

В самолете баротравма уха — также называемая аэроотитом или баротитом — может произойти, когда самолет спускается для посадки.Баротравма уха также может возникнуть при спуске аквалангистов. Изменение давления может создать разницу между внешним и средним ухом, которая толкает барабанную перепонку внутрь. Это может вызвать боль и заглушить звуки. Вы почувствуете заложенность уха, и вам может показаться, что вам нужно его «хлопнуть».

В более тяжелых случаях баротравмы среднее ухо может наполняться прозрачной жидкостью, поскольку организм пытается уравновесить давление с обеих сторон барабанной перепонки. Эта жидкость вытягивается из кровеносных сосудов в слизистой оболочке внутреннего уха и может вытекать только в том случае, если евстахиева труба открыта.Жидкость за барабанной перепонкой называется серозным средним отитом. Это может вызвать боль и проблемы со слухом, подобные инфекции среднего уха.

Барабанная перепонка может разорваться в тяжелых случаях баротравмы уха, что приведет к кровотечению или вытеканию жидкости из уха. Разрыв барабанной перепонки может привести к потере слуха. В тяжелых случаях давление может вызвать утечку между самыми глубокими структурами уха (заполненные жидкостью костные каналы, называемые улиткой и полукружными каналами) и внутренним пространством уха.Эта глубокая утечка известна как свищ. Если это происходит, это может повлиять на центр равновесия, что приведет к ощущению вращения или падения, которое называется головокружением. Это осложнение может потребовать неотложной операции.

Баротравма — самая частая проблема со здоровьем, о которой сообщают авиапутешествия. Это гораздо чаще случается с людьми, страдающими простудой, аллергией или инфекциями, когда они летают. Это часто встречается у детей, потому что их евстахиевы трубы уже, чем у взрослых, и легче блокируются.

Баротравма легких также может возникать, но у авиапассажиров такого не наблюдается. Это редко случается у дайверов, которые задерживают дыхание, когда диафрагма резко двигается при «задыхающемся» усилии. Диафрагма — это основная мышца, используемая при дыхании. Эта форма баротравмы создает вакуум в легких и может привести к кровотечению в ткани легких. Более распространенная форма баротравмы легких вызвана системами искусственной вентиляции легких, которые используются в отделениях интенсивной терапии больниц, чтобы помочь пациентам дышать.В этом случае воздушные мешки (альвеолы) в легких могут быть разорваны или покрыты рубцами из-за высокого давления воздуха в легких. Баротравма, связанная с искусственной вентиляцией легких, представляет собой сложную медицинскую проблему.

Симптомы

Общие симптомы баротравмы уха включают:

• Боль в ухе
• Ощущение, что уши забиты
• Потребность в ушах при глотании, зевании или жевании резинки

Более серьезные признаки включают:

• Сильная боль в ухе
• Головокружение (вертиго)
• Кровотечение или жидкость из уха, что может означать разрыв барабанной перепонки
• Потеря слуха

Баротравма легких, связанная с подводным плаванием с аквалангом, может привести к откашливанию крови после ныряния, хотя это бывает редко.

Диагностика

Легкий случай баротравмы уха вы можете диагностировать самостоятельно, и вам не нужно обращаться к врачу. Если вы не уверены в своих симптомах или если они длятся долгое время, врач может осмотреть ваше среднее ухо с помощью увеличительного прибора с подсветкой, называемого отоскопом, чтобы увидеть, втягивается ли барабанная перепонка внутрь. Иногда бывает трудно увидеть прозрачную жидкость за барабанной перепонкой. Если скопление жидкости не видно, врач может выдавить струю воздуха в ваш слуховой проход.Если барабанная перепонка плохо двигается, возможно, за барабанной перепонкой течет жидкость. Перфорированную барабанную перепонку можно диагностировать, посмотрев на ухо с помощью отоскопа.

Ожидаемая длительность

Симптомы обычно возникают только при изменении давления и, возможно, на короткое время после этого. Более тяжелые случаи, включая серозный средний отит, могут длиться дольше, возможно, недели или месяцы. Перфорация барабанной перепонки часто заживает сама по себе, но это может занять несколько недель. Вы также можете не слышать, пока ухо полностью не заживет.Если перфорация не зажила через два месяца, вам может потребоваться операция, чтобы предотвратить необратимую потерю слуха.

Профилактика

Во избежание баротравмы евстахиевы трубы должны оставаться открытыми. Если у вас простуда, ушная инфекция или аллергия, вы можете перенести полет на самолете, пока вам не станет лучше. Если вы или ваш ребенок должны лететь с простудой, инфекцией или аллергией, примите противоотечное средство примерно за час до полета. Продолжайте принимать лекарство во время полета в соответствии с инструкциями на упаковке.Вы также можете использовать противозастойный назальный спрей. Также могут быть полезны антигистаминные препараты. Были разработаны беруши, которые могут замедлить изменение давления в ухе. Это может дать вашим ушам дополнительное время, чтобы приспособиться к изменениям давления. Эти заглушки можно использовать для авиаперелетов, но они не подходят для дайвинга.

Во время полета убедитесь, что вы не спите перед посадкой, чтобы при необходимости можно было «заткнуть» уши. (Если вы попросите, бортпроводник разбудит вас.) Младенцы не должны спать во время снижения, и им можно дать бутылочку или соску для сосания, чтобы их евстахиевы трубы оставались открытыми.Держите ребенка прямо во время снижения.

Лечение

Если вы испытываете симптомы баротравмы во время полета, вы можете сделать следующее:

• Жуйте жевательную резинку или рассосите леденец.
• Если у вас нет жевательной резинки или конфет, часто зевайте и глотайте.
• Если эти методы не работают, зажмите нос, вдохните через рот, а затем попытайтесь выпустить воздух через нос, удерживая его закрытым.Не давите сильно и остановитесь, как только одно ухо лопнет. Если подуть слишком сильно, можно порвать барабанные перепонки, поэтому делайте это осторожно.

В большинстве случаев стойкую баротравму уха можно лечить с помощью противозастойных средств. В необычно устойчивых случаях врачу по уху, носу и горлу, возможно, придется сделать небольшой разрез в барабанной перепонке, чтобы выровнять давление и слить жидкость. Если у вас разрыв барабанной перепонки, не допускайте попадания воды в ухо, чтобы предотвратить инфекцию. Перфорация барабанной перепонки, которая не зажила через два месяца, может потребовать хирургического вмешательства.

Когда звонить профессионалу

Если вы испытываете головокружение, которое включает в себя чувство вращения или падения (головокружение), и ваши симптомы возникают сразу после полета или ныряния, вам необходимо немедленно обратиться к врачу, потому что есть небольшая вероятность, что вам может потребоваться срочная операция на ухе. Если у вас сильная боль, кровотечение или утечка жидкости из ушей, обратитесь к врачу в течение нескольких дней, потому что у вас может быть разрыв барабанной перепонки. Если у вас слабая боль в ушах или проблемы со слухом, которые не исчезают после полета или ныряния, вам следует обратиться за помощью к врачу, если симптомы проходят медленно.

Прогноз

В большинстве случаев баротравма проходит быстро и без осложнений.

Внешние ресурсы

Американская академия отоларингологии, хирургия головы и шеи
http://www.entnet.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

причины, симптомы, диагностика, лечение в НКЦ ОАО «РЖД», с филиалом ЦКБ № 1

Наружный отит – это воспаление наружного уха (раковины, слухового прохода или барабанной перепонки). Чаще всего заболевание протекает остро, но при бессистемном или неадекватном лечении может переходить в хроническую форму. Наиболее подвержены наружному отиту дети в возрасте от 7 до 12 лет. Это обусловлено особенностями строения и развития уха в этом возрастном периоде и несовершенством защитных механизмов. Замечено, что некоторые народы более других предрасположены к наружному отиту из-за строения уха с более узким слуховым проходом и влажного климата. Кроме того, наружный отит – профессиональное заболевание дайверов, пловцов и людей других профессий, связанных с постоянным попаданием воды в ухо.

Воспаление наружного уха может быть ограниченным или диффузным. Ограниченное воспаление чаще всего является следствием механических повреждений при гигиене уха. Диффузный отит развивается на фоне хронических инфекций среднего уха.

Причины:

Наружный отит в большинстве случаев является следствием попадания и развития в  структурах наружного уха инфекций. Чаще всего это стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка, микозы. Этому способствует ослабленный иммунитет, хронические заболевания уха, носа и гортани, социальные и психологические факторы.

Кроме того, попадание инфекции довольно часто происходит по причине неправильной гигиены уха. Попытки слишком тщательно прочистить слуховой проход с применением палочек и других твёрдых предметов приводят к травмам ходов уха и воспалению.  Следует помнить, что в здоровом ухе функция самоочищения достаточно хорошо развита, и требуется лишь неглубокая гигиены ушной раковины.

Неинфекционными факторами развития наружного отита могут стать аллергические реакции, попадание в ухо инородных предметов и воды, раздражение ушной раковины.

Симптомы:

Предположить развитие наружного отита можно при наличии следующих симптомов:

• боль в ухе;
• фурункулы на ушной раковине;
• заложенность, шум в ухе;
• понижение слуха;
• повышенная температура;
• интоксикация;
• головная боль;
• гнойные выделения из уха.

Диагностика:

При обращении к оториноларингологу проводится осмотр, сбор сведений о возможных причинах и фоновых заболеваниях. Также обследование при подозрении на воспаление наружного уха включает:

• общий анализ крови;
• отоскопию;
• аудиометрию;
• бактериологическое исследование ушной серы и иных выделений из уха.

Для дифференциации наружного отита от других заболеваний уха может быть показана рентгенография.

Лечение:

Локальные воспаления (фурункулы ушной раковины) вскрываются хирургически. При наличии диффузной инфекции наружного уха назначаются:

• антибиотики,
• препараты местного действия в виде капель,
• промывания раствором фурацилина,
• турунточки с борным спиртом и глицерином.

Симптоматическая терапия может включать жаропонижающие препараты. Эффективной поддержкой лечебной схемы могут стать УФО-процедуры и УВЧ-терапия. При общем снижении иммунитета, явном системном распространении стафилококка показана аутогемотерапия.

Для получения подробной информации и записи на прием обращайтесь  к нам по телефону контакт-центра: (495) 925-02-02 (круглосуточно)

Актуальные вопросы клинического течения и терапии наружного отита Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»



медицинским совет 2015 | № 15

А.В. ГУРОВ, д.м.н., М.А. ЮШКИНА, О.А. ГУСЕВА, к.м.н., Д.Л. МУРАТОВ, к.м.н, С.С. СОКОЛОВ

Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского Департамента здравоохранения г. Москвы

АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ И ТЕРАПИИ НАРУЖНОГО ОТИТА

Вопросы этиологии, патогенеза и лечения больных с воспалительными заболеваниями наружного уха остаются актуальными для современной оториноларингологии. Снижение общей реактивности организма и местных факторов иммунитета на фоне ухудшения экологической обстановки, а также широкое и во многом необоснованное применение антибактериальных, антисептических и гормональных препаратов, способствует неуклонному росту заболеваний наружного уха.

Ключевые слова:

наружный диффузный отит антибактериальные средства комбинированные местные препараты Софрадекс

Так, частота встречаемости наружного диффузного отита в клинической практике достаточно высока и, по данным разных авторов, колеблется от 17 до 23% от всей патологии ЛОР-органов. У 10% населения регистрируется хотя бы один эпизод острого наружного отита. Однако если принять во внимание сочетанные поражения наружного и среднего уха, то указанный процент становится значительно выше [1, 5].

Диффузный наружный отит (otitis externa diffusa) -гнойное разлитое воспаление кожи наружного слухового прохода.

При микробиологическом исследовании у больных наружным отитом в 60-98% высеваются грамположи-тельные и грамотрицательные бактерии. Ранее в 70-90% клинических случаев высевали Staphylococcus aureus, а Pseudomonas aeruginosa присутствовала в 10-20% наблюдений. В последнее время роль синегнойной палочки возросла в среднем до 78%, тогда как золотистый стафилококк встречается только в 9-27% случаев. Реже при воспалительных заболеваниях наружного уха определяются и Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Enterococcae, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, анаэробы и другие микроорганизмы [17]. Кроме бактериальной флоры, существенную роль в развитии наружного отита играют патогенные грибы. Грибковыми возбудителями преимущественно являются плесневые грибы родов Aspergillus, Penicillium, Mucor, Rhizomucor (y 60,5% обследованных) и дрожжеподобные грибы рода Candida (у 39,5% обследованных). Среди грибов рода Aspergillus доминирует Aspergillus niger (43,5%) [6]. Возникновению воспалительных заболеваний наружного уха способствуют анатомическая узость и извилистость наружного слухового прохода, относительно высокая температура и влажность, наличие волосяных фолликулов [4]. Одной из основных причин раз-

вития наружного отита, по мнению большинства исследователей, является микротравма кожи наружного слухового прохода различными предметами, особенно гигиеническими палочками для ушей, а также в результате различных врачебных манипуляций [9, 11, 15]. Нарушение целостности эпидермиса имеет место и при экзематозных процессах, хроническом гнойном среднем отите.

Достаточно часто причиной, провоцирующей развитие воспалительных заболеваний наружного уха, является купание в водоемах. Попадание воды, особенно соленой морской, приводит к мацерации эпителия наружного слухового прохода. Кроме того, в воде общественных мест купания часто содержатся микроорганизмы, прекрасно адаптированные к длительному существованию в данной среде, в частности Pseudomonas aeruginosa. Неслучайно наружный отит, вызванный такими возбудителями, называют «ухо пловца» [10, 16]. Этим объясняется учащение случаев заболевания наружным отитом в сезон купания (лето-осень) до 70-80% [9]. совет 2015 | № 15

При аллергических заболеваниях отмечаются характерные изменения в наружном слуховом проходе в виде контактного дерматита и экземы. В литературе описаны случаи развития воспаления в наружном слуховом проходе после иглорефлексотерапии, применяемой при лечении различных заболеваний, в т. ч. против никотиновой зависимости [4].

Одной из основных причин развития наружного отита является микротравма кожи наружного слухового прохода различными предметами, особенно гигиеническими палочками для ушей, а также в результате различных врачебных манипуляций

Другими предрасполагающими факторами для наружного отита являются работа в условиях высокой запыленности и воздействие различных химических веществ на производстве. В ряде случаев возникновение наружного отита может быть сопряжено с персистенцией в наружном слуховом проходе госпитальных штаммов микроорганизмов [8].

Клиническая картина острого диффузного бактериального наружного отита складывается из жалоб больного на боль в ухе, усиливающуюся при надавливании на козелок, потягивании за ушную раковину; иногда боль может иррадиировать в височную область. Кроме того, больные часто отмечают небольшое снижение слуха, ощущение заложенности уха. Данный факт обусловлен нарушением, возникающим в цепи звукопрове-дения в результате инфильтрации стенок наружного слухового прохода и сужением его просвета. Общее состояние пациентов при этом, как правило, существенно не меняется. Лишь небольшой процент больных отмечает плохое самочувствие на фоне субфебрильной температуры. При отоскопии определяется гиперемия, инфильтрация стенок слухового прохода, более выраженные в его перепончато-хрящевой части, наличие гнойного отделяемого.

Клиническая картина при грибковом наружном отите имеет ряд отличительных особенностей: постоянный сильный зуд в ухе, боль в ухе при отсутствии обострения выражена слабо. При отоскопии наблюдается обтурация прохода мицелием гриба в виде намокшей промокательной бумаги, при этом цвет отделяемого может быть самым разнообразным и зависит от окраски мицелия поселившегося в слуховом проходе гриба. В том случае, если отит вызван грибами рода Candida, наблюдаются мацерация кожи, желтоватые корочки или казеозные массы белого цвета.

Мазок для микробиологического исследования берут перед началом лечения для определения характера флоры и чувствительности выделенных возбудителей к антимикробным препаратам. При подозрении на отоми-коз материал подвергается и микологическому исследованию, лечение проводят с учетом вида гриба.

Лечение наружного отита в первую очередь заключается в тщательном туалете наружного слухового прохода, удалении спущенного эпидермиса, гнойного отделяемого, серных и грибковых масс. Проведение эмпирической местной терапии допустимо лишь в первые дни, до получения результата посева.

Туалет осуществляется путем аккуратного удаления масс аттиковым зондом, ватником, промыванием наружного слухового прохода струей теплой воды или растворами антисептиков с последующим тщательным просушиванием кожи наружного слухового прохода [2].

В качестве местной терапии используют ушные капли, мази, смеси лекарственных препаратов, содержащих антибиотики, антисептики, противогрибковые компоненты и гормональные средства. Существует ряд правил по применению ушных капель. Необходимо помнить, что при наличии перфорации барабанной перепонки нельзя назначать капли, содержащие ототоксичные антибиотики. Не следует также применять спиртсодержащие капли, которые при попадании на слизистую оболочку барабанной полости вызывают болезненные ощущения. Недопустимо вливание в ухо холодных или слишком теплых капель, т. к. это может вызвать калорическую вестибулярную реакцию; оптимально использовать капли, подогретые до температуры тела. совет 2015 | № 15

Грамицидин — полипептидный антибиотик, продуцируемый споровой палочкой Bacillus brevis var. G.-B. По химическому строению представляет собой циклический декапептид, включающий по два остатка аминокислот: L-валина, L-орнитина, L-лейцина, D-фенилаланина и L-пролина.

Благодаря комбинации фрамицетина и грамицидина Софрадекс оказывает антибактериальное бактерицидное действие широкого спектра, активно воздействуя на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы

Дексаметазон — глюкокортикоид, оказывающий противовоспалительное действие.

Благодаря комбинации фрамицетина и грамицидина Софрадекс оказывает антибактериальное бактерицидное действие широкого спектра, активно воздействуя на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, включая Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Proteus spp., Pseudomonas spp., Escherichia coli, Klebsiella spp. и др.

Кроме того, благодаря дексаметазону препарат обладает противовоспалительными, противоаллергическими и противозудными свойствами.

Софрадекс закапывают по 2-3 капли в ухо 3-4 раза в сутки, курс лечения — до 7 дней. Препарат Софрадекс быстро купирует основные симптомы острого диффузного наружного отита, препятствуя переходу воспаления в хроническую стадию и развитию осложнений. Препарат разрешен к применению при наружном отите у детей с 1 года.

Физиотерапевтические методы также широко используются в комплексной терапии наружного отита, применяют гелий-неоновое и ультрафиолетовое лазерное излучение, низкочастотное магнитное поле, газообразный озон, гипербарическую оксигенацию. Эффективным методом является эндауральный фоноэлектрофорез, при котором ультразвук сочетается с гальваническим током, что усиливает местное действие препаратов [5].

Подводя итог, необходимо отметить, что лечение острого наружного диффузного отита, учитывая его поли-этиологичность, порой является непростой задачей. Правильной постановке диагноза способствует грамотно собранный анамнез заболевания, данные отоскопии и микробиологического исследования. Основой терапии острого диффузного наружного отита является местное применение антибиотиков.

ЛИТЕРАТУРА

1. Косяков С.Я., Курлова А.В. Воспалительные заболевания наружного слухового прохода и методы их лечения. Вестн. ото-ринолар, 2011. 1: 81-84.

2. Кунельская В.Я. Современное состояние вопроса диагностики и лечения грибковых заболеваний ЛОР-органов. Вестн. оторинолар., 2009. 4: 75-77.

3. Кустов М.О. Комплексное лечение воспалительных заболеваний наружного слухового прохода: Автореф. дис. … канд. мед. наук. СПб, 2013. 24.

4. Плужников М.С., Лавренова Г.В., Дискаленко В.В. Заболевания наружного уха. СПб.: СПб мед. изд., 2000. 88 с.

5. Поливода А.М. Воспалительные заболевания наружного слухового прохода и послеоперационной полости среднего уха (клиника, морфология, лечение): Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2006. 24.

6. Шадрин Г.Б. Современные подходы к диагностике и лечению грибкового отита (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2011. 25.

7. Пальчун В.Т., Кафарская Л.И., Полякова Т.С., Гуров А.В. Динамическое исследование антибиотикорезистентности микробного фона в оториноларингологическом отделении. Вестник оториноларингологии, 2004. 1: 53.

8. Пальчун В.Т., Кафарская Л.И., Гуров А.В. Проблема госпитальной инфекции в условиях ЛОР-стационара. Вестник оториноларингологии, 2005. 6: 4-9.

9. Garcia-Martos P, Delgado D, Marin P, Mira J. Enferm Infect Microbiol Clin, 1993. 11: 9: 487-489.

10. Hajjartabar M. Water science and technology. 2004. 50: 1:63-67.

11. Martin TJ, Kerschner JE, Flanary VA. Int J Pediat Otorhinolaryngol, 2005. 28: 33.

12. Meltzer PE, Kelemen G. Pyocyaneous osteomyelitis of the temporal bone, mandible and zygoma. Laryngoscope, 1959. 169: 1300-1316.

13. Sade J, Lang R, Goshen S, Kitzes-Cohen R. Ciprofloxacin treatment of malignant external otitis. Am. J. Med., 1989. 87, N5A:138S-141S.

14. Sander R. Otitis externa: a practical guide to treatment and prevention. Am. Fam. Physician., 2001. 63: 927-36, 941-2.

15. Sood S, Strachan DR, Tsikoudas A, Stables GI. Clin Otolaryngol Allied Sci, 2002. 27: 4: 233-236.

16. van Asperen IA, de Rover CM, Schijven JF et al. BMJ, 1995. 311: 7017: 1407-1410.

17. Крюков А.И., Пальчун В.Т., Лучихин Л.А., Гуров А.В., Магомедов М.М., Ивойлов А.Ю., Мачулин А.И., Чумаков ПЛ. Клинические рекомендации «Наружные отиты». М., — С.-Петербург, 2014.

когда обращаться к врачу? Причины, разновидности и методы лечения наружного отита.

Наружный отит – это воспаление наружного уха.

Наше ухо – сложный орган, состоящий из трех частей: наружного уха, в состав которого входят ушная раковина и слуховой проход, упирающийся в барабанную перепонку, среднего уха (полость за барабанной перепонкой) и внутреннего уха. Воспаление уха называется отитом; оно может развиться в каждой из этих трех частей, при этом причины и симптомы заболевания будут существенно различаться.

Воспаление наружного уха вызывается местным проникновением инфекции. В большинстве случаев развитию воспаления предшествует повреждение кожи слухового прохода. Маленькая ранка, возникшая в результате незначительной травмы, нарушает целостность кожного покрова, открывая для инфекции путь в глубину тканей.

Кожа, выстилающая слуховой проход, обладает повышенной уязвимостью. Это связано с тем, что она очень тонкая, а ближе к барабанной перепонке она жестко зафиксирована на костной основе. В результате, давление на кожу приводит не к смещению тканей, как это обычно сначала происходит где-нибудь в другом месте, а сразу же к травме.

Различают ограниченный и диффузный наружный отит. Ограниченным наружным отитом называется воспаление, которое протекает локализовано. Такая форма заболевания развивается  в результате воспаления волосяного фолликула. Если же воспаление распространяется на значительные участки слухового прохода, захватывая и хрящевую (начало слухового прохода), и костную его часть, говорят о диффузном наружном  отите. При диффузном наружном отите воспаление может охватить кожную ткань, подкожную жировую клетчатку, распространиться на барабанную перепонку.

Причины наружного отита

Возбудителем воспаления наружного уха выступает бактериальная (синегнойная палочка, стафилококки, стрептококки и др.) или грибковая инфекция. 

Патогенные микроорганизмы постоянно присутствуют на нашей коже, но этого недостаточно для развития воспаления. При определенных условиях активность патогенных организмов усиливается, они начинают размножаться, и в какой-то момент защитные механизмы организма оказываются не в состоянии им противостоять.

Такой благоприятной средой является влага, которая может длительное время находиться в ухе, например, после купания. Наружный отит иногда называют «болезнью пловцов», так как  при плавании уберечь уши от проникновения влаги очень сложно. В жаркую погоду в слуховом проходе могут находиться капельки пота.

Также развитию наружного отита способствуют серные пробки, под которыми создается благоприятная среда для грибковой инфекции.

Любое повреждение кожи облегчает проникновение инфекции. Одна из распространенных причин наружного отита – неправильный уход за ушами. Самостоятельные попытки удалить серные пробки из ушей с помощью подручных средств легко приводят к травмированию стенок слухового прохода. Целостность кожных покровов в области может быть нарушена также при кожных заболеваниях (например, экземе).