Являются наиболее простым и распространенным видом ингаляций, особенно в домашних условиях. Действующим фактором является водяной пар, температура которого на выходе из ингалятора равна 57-63ºС. Вдыхаемые человеком пары вызывают расширение сосудов в подслизистой оболочке верхних дыхательных путей, в результате чего усиливается кровоток и метаболизм в слизистых оболочках, оказывается в определенной степени местное болеутоляющее действие. То есть суть действия паровых ингаляций – физиотерапевтическое воздействие на организм человека.
Наряду с положительными моментами, паровые ингаляции имеют и ряд отрицательных, а также несколько противопоказаний, ограничивающих применение данного вида терапии. Всем известно, что пар образуется при нагревании, а это накладывает жесткие ограничения на применение лекарственных средств в этом типе ингаляторов. Абсолютное большинство лекарственных препаратов, применяемых для лечения заболеваний органов дыхания, разрушаются при нагревании. Таким образом, паровым ингалятором можно проводить только некоторые фитоингаляции и масляные ингаляции с эфирными (летучими) маслами. Размер частиц пара превышает 20 мкм, а это достаточно крупные частицы, которые не могут проникнуть дальше верхних дыхательных путей. Противопоказаниями для паровых ингаляций являются:
Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы
Ослабленным пациентам
Склонность к кровотечениям (заболевания крови, а также вирусные заболевания дыхательных путей)
Грипп
Туберкулез
Таким образом, применение паровых ингаляций ограничивается лечением некоторых хронических заболеваний верхних дыхательных путей и функцией увлажнения.
Ультразвуковые небулайзеры
Производят аэрозоль за счет вибрации пьезоэлемента, которая передается на поверхность раствора, где и происходит образование аэрозольного облака. Основным преимуществом данного типа ингаляционных систем является их бесшумность во время работы. Но при этом ультразвуковые небулайзеры имеют ряд существенных недостатков:
За счет нагревания раствора в камере происходит разрушение большинства. лекарственных препаратов (гормоны, антибиотики, бронхолитики, отхаркивающие, сурфактант, иммуномодуляторы и др.).
Невозможность превратить в аэрозоль вязкие жидкости – суспензии и масла (их использование может вывести из строя ультразвуковой небулайзер).
Таким образом, в ультразвуковом небулайзере могут использоваться только физраствор и минеральные воды, что ограничивает его применение только с целью увлажнения слизистых оболочек
Компрессорные небулайзеры
Производят лекарственный аэрозоль за счет сжатого воздуха, который подается в камеру небулайзера под определенным давлением. Образование аэрозоля основано на эффекте Бернулли, известного с 1732 г. Именно компрессорный небулайзер стал «золотым» стандартом ингаляционной терапии. Это стало возможным благодаря тому, что в нем можно использовать любые лекарственные растворы без опасения их разрушения в камере небулайзера.
Таким образом с помощью компрессорного небулайзера можно применять для лечения органов дыхания антибиотики и антисептики, гормоны, бронхолитики, отхаркивающие, противокашлевые, иммуномодуляторы, масла и суспензии, сурфактант, протеолитические ферменты, антигрибковые, фитопрепараты, мин. воды, гипертонический раствор и др.
Простота его использования дает возможность применять его и в ЛПУ и дома, и детям и пожилым людям.
Профилактика астмы | Что такое спейсер или камера для ингаляций?
СНОСКИ: [1] Salzman G., Pyszynski D. Oropharyngeal candidiasis in patients treated with beclomethasone dipropionate delivered by metered-dose inhaler along and with Aerochamber. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 1988, Volume 81, Issue 2, 424–428.
[2] Derendorf H., Nave R., Drollmann A. , Cerasoli F., Wurst W. Relevance of pharmacokinetics and pharmacodynamics of inhaled corticosteroids to asthma. European Respiratory Journal, 2006, 28, 1042–1050.
[3] Roller M., Zhang G., Troedson R. G., Leach C. L., Le Souëf P. N., Devadason S. G. Spacer inhaler technique and deposition of extra fine aerosol in asthmatic children. European Respiratory Journal, 2007, 29, 299–306.
[4] Von Hollen D., Slater L., Hatley RHM. Impact of flow rate on NGI throat deposition from 3 HFA Inhaler formulations with anti-static valved holding chambers. Journal of Aerosol Medicine and Pulmonary Drug Delivery, 2013; 26(2), A45–A46.
[5] Oliveira R. F., et al. VHC performance evaluation at constant flow: 30L/min. Proceedings of the ASME2015 International Mechanical Engineering Congress and Exposition, 2015, Houston Texas.
[6] Leach C., Colice G. A Pilot Study to Assess Lung Deposition of HFA-Beclomethasone and CFC-Beclomethasone from a pressurized Metered Dose Inhaler with and without add-on spacers and using varying breath hold times. Journal of Aerosol Medicine and Pulmonary Drug Delivery, 2010, 23(6), 355–361.
[7] Dickens G., et al. Pharmacokinetics of flunisolide administered via metered dose inhaler with and without a spacer device and following oral administration. Annals of Allergy, Asthma & Immunology, 2000, Volume 84, 528–532.
[8] Saunders K. B. Misuse of inhaled bronchodilator agents. Br Med J, 1965, 1, 1037–1038.
[9] Oprehek J., et al. Patient error in use of bronchodilator metered aerosols. Br Med J, 1976, 1:76.
[10] Gardenhire D., Arzu A., Dean H., Myers T. A guide to aerosol delivery devices for respiratory therapists. 3rd edition, American Association for Respiratory Care, 2013.
[11] Nhlbi.nih.gov. Delivery devices in infants and young children. По состоянию на сентябрь 2017 г.
[12] Hsu W., et al. Evaluation of delivery efficiency from valved holding chambers with facemasks. Resp. Drug Delivery Europe, 2011, 2, 505–510.
[13] Lung.org. Managing asthma/Valved holding chambers. По состоянию на сентябрь 2017 г.
[14] Everard ML., Clark AR., Milner AD. Drug delivery from holding chamber with facemask. Arch Dis Child, 1992, 67, 580–585.
[15] Mitchell J. et al. Electrostatic and inhaled medications: Influence on delivery via pressurized metered dose inhalers and add on devices. Respiratory Care, 2000, Volume 52(3), 283–300.
[16] Adapted from: Hirst, PH., et al. Deposition and pharmacokinetics of an HFA formulation of Triamcinolone Acetonide delivered by pressurized metered dose inhaler. Journal of Aerosol Medicine, 2001, Volume 14 (2), 155–166.
[17] Adapted from Erzinger, S. et al. Facemaks and aerosol delivery in vivo. Journal Aerosol Medicine, 2007, 20 (Suppl 1), 78–84.
[18] Среди розничных аптечных сетей, специализирующихся на продажах спейсеров. Онлайн-опрос среди 205 зарегистрированных розничных компаний.
Ингаляционная терапия
Ингаляционная терапия — применение (преимущественно путем вдыхания) с лечебной и профилактической целями лекарственных веществ
Различают 5 основных видов ингаляций:
паровые,
тепловлажные,
влажные (аэрозоли комнатной температуры),
масляные
ингаляции порошков.
Они обеспечивают генерацию различных по дисперсности аэрозолей
Паровые ингаляции проводят с помощью парового ингалятора (типа ИП2), но их можно осуществлять и в домашних условиях без специального аппарата. Готовят ингаляции, получая пар из смеси легкоиспаряющихся медикаментов (ментола, эвкалипта, тимола) с водой, а также из отвара листьев шалфея, ромашки. Температура пара — 57-63 °С, но при вдыхании она снижается на 5-8 °С. Вдыхаемый пар вызывает усиленный прилив крови к слизистой оболочке верхних дыхательных путей, способствует восстановлению ее функции и оказывает болеутоляющее действие. Применяются паровые ингаляции при заболеваниях верхних дыхательных путей. В связи с высокой температурой пара эти ингаляции противопоказаны при тяжелых формах туберкулеза, при острой пневмонии, плеврите, кровохарканье, артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца.
Тепловлажные ингаляции проводят при температуре вдыхаемого воздуха 38-42 °С. Они вызывают гиперемию слизистой оболочки дыхательных путей, разжижают вязкую слизь, улучшают функцию мерцательного эпителия, ускоряют эвакуацию слизи, подавляют упорный кашель, приводят к свободному отделению мокроты
При влажных ингаляциях лекарственное вещество с помощью портативного ингалятора распыляется и вводится в дыхательные пути без предварительного подогрева, его концентрация в растворе больше, а объем меньше, чем при тепловых ингаляциях. Для этого вида ингаляций используют анестезирующие и антигистаминные препараты, антибиотики, гормоны, фитонциды. Эти ингаляции переносятся легче и их можно назначать даже тем больным, которым противопоказаны паровые и тепловлажные ингаляции.
Ингаляции порошков (сухие ингаляции, или инсуфляции) применяют преимущественно при острых воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Эти ингаляции основаны на том, что распыляемый препарат ингаляции основаны на том, что распыляемый препарат смешивается с сухим горячим воздухом. Для этих ингаляций используют порошкообразно измельченные антибиотики, сульфаниламиды, сосудосуживающие, антиаллергические, противогриппозные средства. Для распыления сухих лекарственных веществ применяют порошковдуватели (инсуфлятор), пульверизаторы с баллоном или специальные распылители (спинхалер, турбохалер, ротахалер, дискхалер, изихалер, циклохалер и др.).
Правила приема ингаляций
Ингаляции следует проводить в спокойном состоянии, без сильного наклона туловища вперед, не отвлекаясь разговором или чтением. Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.Ингаляции принимают не ранее чем через 1,0-1,5 ч после приема пищи или физического напряжения.
После ингаляций необходим отдых в течение 10-15 мин, а в холодное время года 30-40 мин. Непосредственно после ингаляций не следует разговаривать, петь, курить, принимать пищу в течение часа.
При болезнях носа, околоносовых пазух вдох и выдох следует делать через нос, без напряжения. При заболеваниях глотки, гортани, трахеи, крупных бронхов после вдоха необходимо задержать дыхание на 1-2 с, а затем сделать максимальный выдох. Выдох лучше делать носом, особенно пациентам с заболеваниями околоносовых пазух, поскольку во время выдоха часть воздуха с лекарственным веществом из-за отрицательного давления в носу попадает в пазухи.
При назначении ингаляций антибиотиков следует собрать аллергоанамнез. Такие ингаляции лучше проводить в отдельном кабинете. Бронхолитики необходимо подбирать индивидуально на основании фармакологических проб.
Во время курса ингаляционной терапии ограничивается прием жидкости, не рекомендуется курить, принимать соли тяжелых металлов, отхаркивающие средства, полоскать перед ингаляцией рот растворами перекиси водорода, перманганата калия и борной кислоты.
При использовании для ингаляций нескольких лекарств необходимо учитывать их совместимость: физическую, химическую и фармакологическую. Несовместимые лекарства в одной ингаляции применяться не должны.
Важным условием успешной ингаляции является хорошая проходимость дыхательных путей. Для ее улучшения применяют предварительные ингаляции бронхолитиков, дыхательную гимнастику, другие физиотерапевтические методы.
Физико-химические параметры (рН, концентрация, температура) используемых для ингаляций растворов лекарств должны быть оптимальными или близкими к ним.
При комплексном применении физиотерапевтических процедур ингаляции проводятся после светолечения, электротерапии. После паровых, тепловых и масляных ингаляций не следует делать местные и общие охлаждающие процедуры.
Показания и противопоказания к аэрозольтерапии
Показаны при острых, подострых и хронических воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, бронхов и легких, профессиональных заболеваниях органов дыхания (для лечения и профилактики), туберкулезе верхних дыхательных путей и легких, бронхиальной астме, острых и хронических заболеваниях среднего уха и околоносовых пазух, гриппе и других острых респираторных вирусных инфекциях, острых и хронических заболеваниях полости рта, артериальной гипертензии I и II степени, некоторых кожных заболеваниях, ожогах, трофических язвах.
Противопоказаниями являются спонтанный пневмоторакс, гигантские каверны в легких, распространенная и буллезная формы эмфиземы, бронхиальная астма с частыми приступами, легочно-сердечная недостаточность III степени, легочное кровотечение, артериальная гипертензия III степени, выраженный атеросклероз коронарных и мозговых сосудов, заболевания внутреннего уха, туботит, вестибулярные расстройства, атрофический ринит, эпилепсия, индивидуальная непереносимость ингалируемого лекарственного вещества.
Телефон отделения 8 (495) 020-35-06
Цены на услуги
Фотогалерея
Симбикорт Турбухалер инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Symbicort Turbuhaler порошок д/ингаляций дозированный 160 мкг+4.5 мкг/1 доза: ингаляторы 60 доз или 120 доз (39506)
Для ингаляционного применения.
Доза 80/4.5 мкг
Симбикорт® не предназначен для первоначального лечения бронхиальной астмы.
Подбор дозы препаратов, входящих в состав препарата Симбикорт®, проводят индивидуально и в зависимости от степени тяжести заболевания. Это необходимо учитывать не только при начале лечения комбинированными препаратами, но и при изменении поддерживающей дозы препарата.
Пациенты должны находиться под постоянным контролем врача для адекватного подбора дозы препарата Симбикорт® Турбухалер®.
Симбикорт® Турбухалер® можно применять в соответствии с различными подходами к терапии:
В — в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов/симптомов с противовоспалительным действием.
С — в качестве поддерживающей терапии (фиксированная доза).
В. Симбикорт® Турбухалер® в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов/симптомов с противовоспалительным действием
При необходимости поддерживающей терапии комбинацией ингаляционного ГКС и агониста β2-адренорецепторов длительного действия, пациент может принимать Симбикорт® Турбухалер® в качестве поддерживающей терапии и в дополнение для купирования приступов/симптомов с противовоспалительным действием. Пациенту необходимо постоянно иметь при себе Симбикорт® для облегчения симптомов.
Симбикорт® в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов/симптомов с противовоспалительным действием в особенности показан пациентам с:
недостаточным контролем бронхиальной астмы и необходимостью в частом использовании препаратов для купирования приступов/симптомов;
наличием в анамнезе обострений бронхиальной астмы, требовавших медицинского вмешательства.
Взрослые и подростки (12 лет и старше)
Рекомендуемая доза для поддерживающей терапии 2 ингаляции/сут (по 1 ингаляции утром и вечером или 2 ингаляции однократно только утром или только вечером). При возникновении симптомов принимается 1 дополнительная ингаляция. При дальнейшем нарастании симптомов в течение нескольких минут назначается еще 1 дополнительная ингаляция, но не более 6 ингаляций для купирования 1 приступа.
Обычно не требуется назначения более 8 ингаляций/сут, однако можно увеличить число ингаляций до 12 в сутки на непродолжительное время. Пациентам, получающим более 8 ингаляций/сут, рекомендовано обратиться за медицинской помощью для пересмотра терапии.
Требуется тщательный контроль за дозозависимыми побочными эффектами у пациентов, использующих большое количество ингаляций для купирования приступов.
Дети в возрасте до 12 лет
Симбикорт® Турбухалер® в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов/симптомов с противовоспалительным действием не рекомендуется детям в возрасте до 12 лет.
С. Симбикорт® Турбухалер® в качестве поддерживающей терапии (фиксированная доза)
При необходимости поддерживающей терапии комбинацией ингаляционного ГКС и агониста β2-адренорецепторов длительного действия пациент может принимать Симбикорт® Турбухалер® в фиксированной суточной дозе и использовать отдельный бронходилататор короткого действия для облегчения симптомов.
Взрослым (18 лет и старше) назначают 1-2 ингаляции 2 раза/сут. При необходимости возможно увеличение дозы до 4 ингаляций 2 раза/сут. Подросткам в возрасте 12-17 лет — 1-2 ингаляции 2 раза/сут; детям в возрасте 6-11 лет — 1-2 ингаляции 2 раза/сут. Детям в возрасте до 6 лет Симбикорт® Турбухалер® не рекомендован.
Дозу следует снизить до наименьшей, на фоне которой сохраняется оптимальный контроль симптомов бронхиальной астмы. После достижения оптимального контроля симптомов бронхиальной астмы при приеме препарата 2 раза/сут рекомендуется титровать дозу до минимальной эффективной, вплоть до приема препарата 1 раз/сут в тех случаях, когда, по мнению врача, пациенту требуется поддерживающая терапия бронходилататором длительного действия в комбинации с ингаляционным ГКС.
В том случае, если отдельным пациентам требуется иная комбинация доз действующих веществ, чем в препарате Симбикорт® Турбухалер®, следует назначить бета2-адреномиметики и/или ГКС в отдельных ингаляторах.
Увеличение частоты использования бета2-адреномиметиков короткого действия является показателем ухудшения общего контроля заболевания и требует пересмотра противоастматической терапии.
Нет необходимости в специальном подборе дозы препарата для пациентов пожилого возраста.
Нет данных о применении препарата Симбикорт®пациентами с почечной или печеночной недостаточностью. Т.к. будесонид и формотерол, главным образом, выводятся при участии печеночного метаболизма, то у пациентов с тяжелым циррозом печени можно ожидать замедления скорости выведения препарата.
Доза 160/4.5 мкг
Бронхиальная астма
Подбор дозы препаратов, входящих в состав препарата Симбикорт®, происходит индивидуально и в зависимости от степени тяжести заболевания. Это необходимо учитывать не только при начале лечения комбинированными препаратами, но и при изменении поддерживающей дозы препарата.
Пациенты должны находиться под постоянным контролем врача для адекватного подбора дозы препарата Симбикорт® Турбухалер®.
Симбикорт® Турбухалер® можно применять в соответствии с различными подходами к терапии:
А — для купирования приступов/симптомов с противовоспалительным действием (пациенты с бронхиальной астмой легкой степени тяжести).
В — в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов/симптомов с противовоспалительным действием.
В качестве альтернативы Симбикорт® Турбухалер® можно применять в виде терапии в фиксированной дозе:
С — в качестве поддерживающей терапии (фиксированная доза).
А. Симбикорт® Турбухалер® для купирования приступов/симптомов с противовоспалительным действием (пациенты с бронхиальной астмой легкой степени тяжести)
Симбикорт® Турбухалер® принимается по требованию для облегчения симптомов бронхиальной астмы при их развитии и для профилактики бронхоконстрикции, вызванной аллергенами или физической нагрузкой (или для профилактики симптомов в ситуациях, по оценке пациента способных спровоцировать приступ бронхиальной астмы). Формотерол, действующее вещество препарата Симбикорт® Турбухалер®, обеспечивает быстрое начало действия (в течение 1-3 мин) с длительной бронходилатацией (как минимум 12 ч после приема однократной дозы) при обратимой обструкции дыхательных путей. Пациенту необходимо постоянно иметь при себе Симбикорт® Турбухалер® для облегчения симптомов.
Врачу следует обсудить экспозицию аллергена и объем физической нагрузки с пациентом и учитывать их при рекомендации частоты приема препарата.
Взрослые и подростки (12 лет и старше)
Пациенты должны принимать 1 ингаляцию по требованию при развитии симптомов и для профилактики бронхоконстрикции, вызванной аллергенами или физической нагрузкой, для контроля бронхиальной астмы. При дальнейшем нарастании симптомов в течение нескольких минут назначается еще 1 дополнительная ингаляция, но не более 6 ингаляций для купирования 1 приступа.
Обычно не требуется более 8 ингаляций/сут, однако можно увеличить число ингаляций до 12 в сутки на непродолжительное время. Пациентам, получающим более 8 ингаляций/сут, рекомендовано обратиться за медицинской помощью для повторной оценки состояния и пересмотра терапии бронхиальной астмы.
Требуется тщательный контроль за дозозависимыми побочными эффектами у пациентов, использующих большое количество ингаляций по требованию.
Дети в возрасте до 12 лет
Эффективность и безопасность препарата Симбикорт® Турбухалер® для купирования приступов/симптомов с противовоспалительным действием у данной категории пациентов не изучены.
В. Симбикорт® Турбухалер® в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов/симптомов с противовоспалительным действием
При необходимости поддерживающей терапии комбинацией ингаляционного ГКС и агониста β2-адренорецепторов длительного действия пациент может принимать Симбикорт® Турбухалер® в качестве поддерживающей терапии и в дополнение для купирования приступов/симптомов с противовоспалительным действием. Пациенту необходимо постоянно иметь при себе Симбикорт® для облегчения симптомов.
Симбикорт® в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов/симптомов с противовоспалительным действием в особенности показан пациентам с:
недостаточным контролем бронхиальной астмы и необходимостью в частом использовании препаратов для купирования приступов/симптомов;
наличием в анамнезе обострений бронхиальной астмы, требовавших медицинского вмешательства.
Врачу следует обсудить экспозицию аллергена и объем физической нагрузки с пациентом и учитывать их при рекомендации частоты приема препарата.
Взрослые и подростки (12 лет и старше)
Пациенты должны принимать 1 ингаляцию по требованию при развитии симптомов и для профилактики бронхоконстрикции, вызванной аллергенами или физической нагрузкой, для контроля бронхиальной астмы. При дальнейшем нарастании симптомов в течение нескольких минут назначается еще 1 дополнительная ингаляция, но не более 6 ингаляций для купирования 1 приступа. Пациенты также принимают рекомендованную поддерживающую дозу – 2 ингаляции/сут, по 1 ингаляции утром и вечером или 2 ингаляции однократно только утром или только вечером. Для некоторых пациентов может быть назначена поддерживающая доза 2 ингаляции 2 раза/сут.
Обычно не требуется назначения более 8 ингаляций/сут, однако можно увеличить число ингаляций до 12 в сутки на непродолжительное время. Пациентам, получающим более 8 ингаляций/сут, рекомендовано обратиться за медицинской помощью для повторной оценки и пересмотра поддерживающей терапии.
Требуется тщательный контроль за дозозависимыми побочными эффектами у пациентов, использующих большое количество ингаляций по требованию.
Дети в возрасте до 12 лет
Симбикорт® Турбухалер® в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов/симптомов с противовоспалительным действием не рекомендуется данной категории пациентов.
С. Симбикорт® Турбухалер® в качестве поддерживающей терапии (фиксированная доза)
При необходимости поддерживающей терапии комбинацией ингаляционного ГКС и агониста β2-адренорецепторов длительного действия, пациент может принимать Симбикорт® Турбухалер® в фиксированной суточной дозе и использовать отдельный бронходилататор короткого действия для облегчения симптомов.
Взрослым (18 лет и старше) назначают 1-2 ингаляции 2 раза/сут. При необходимости возможно увеличение дозы до 4 ингаляций 2 раза/сут. Подросткам в возрасте 12-17 лет — 1-2 ингаляции 2 раза/сут. Для детей в возрасте 6-11 лет доступен препарат в меньшей дозировке (80/4.5 мкг/доза). Симбикорт® Турбухалер® не рекомендован детям в возрасте до 6 лет.
Дозу следует снизить до наименьшей, на фоне которой сохраняется оптимальный контроль симптомов бронхиальной астмы. После достижения оптимального контроля симптомов бронхиальной астмы при приеме препарата 2 раза/сут, рекомендуется титровать дозу до минимальной эффективной, вплоть до приема препарата 1 раз/сут в тех случаях, когда, по мнению врача, пациенту требуется поддерживающая терапия бронходилататором длительного действия в комбинации с ингаляционным ГКС.
В том случае, если отдельным пациентам требуется иная комбинация доз действующих веществ, чем в препарате Симбикорт® Турбухалер®, следует назначить бета2-адреномиметики и/или ГКС в отдельных ингаляторах.
Увеличение частоты использования бета2-адреномиметиков короткого действия является показателем ухудшения общего контроля над заболеванием и требует пересмотра противоастматической терапии.
ХОБЛ
Взрослым назначают 2 ингаляции 2 раза/сут.
Нет необходимости в специальном подборе дозы препарата для пациентов пожилого возраста.
Нет данных о применении препарата Симбикорт®пациентами с почечной или печеночной недостаточностью. Т.к. будесонид и формотерол, главным образом, выводятся при участии печеночного метаболизма, у пациентов с тяжелым циррозом печени можно ожидать замедления скорости выведения препарата.
Способ применения Турбухалера
Механизм действия Турбухалера: при вдыхании пациентом через мундштук препарат поступает в дыхательные пути.
Необходимо инструктировать пациента:
внимательно изучить инструкцию по применению Турбухалера;
вдыхать сильно и глубоко через мундштук, чтобы гарантировать попадание оптимальной дозы препарата в легкие;
никогда не выдыхать через мундштук;
полоскать рот водой после ингаляции поддерживающих доз для снижения риска развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки. Также необходимо полоскать рот водой после проведения ингаляций для купирования симптомов в случае развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки.
Пациент может не почувствовать вкус или не ощутить препарат после использования Турбухалера, что обусловлено небольшим количеством доставляемого вещества.
Инструкция по применению Турбухалера
Турбухалер® – многодозовый ингалятор, позволяющий дозировать и вдыхать препарат в очень маленьких дозах (рис. 1).
Когда пациент делает вдох, порошок из Турбухалера доставляется в легкие. Поэтому важно сильно и глубоко вдохнуть через мундштук.
Подготовка Турбухалера к первому использованию
Перед первым использованием Турбухалера его необходимо подготовить к работе.
1. Отвинтить и снять крышку.
2. Следует держать ингалятор вертикально красным дозатором вниз (рис. 2). Не держать ингалятор за мундштук при поворачивании дозатора. Повернуть дозатор до упора в одном направлении (неважно, по часовой стрелке или против часовой стрелки), а затем также до упора в противоположном направлении. Во время поворота дозатора послышится щелчок. Выполнить описанную процедуру дважды.
Теперь ингалятор готов к использованию. Не следует повторять данную процедуру подготовки Турбухалера к работе перед каждым использованием. Для того чтобы принять препарат, необходимо следовать инструкции, приведенной ниже.
Как использовать Симбикорт® Турбухалер®
Для приема одной дозы необходимо следовать процедуре, описанной ниже.
1. Отвинтить и снять крышку.
2. Следует держать ингалятор вертикально красным дозатором вниз (рис. 2). Не держать ингалятор за мундштук при поворачивании дозатора. Для того чтобы отмерить дозу, необходимо повернуть дозатор до упора в одном направлении (неважно, по часовой стрелке или против часовой стрелки), а затем также до упора в противоположном направлении. Во время поворота дозатора послышится щелчок.
3. Выдохнуть. Не выдыхать через мундштук.
4. Осторожно поместить мундштук между зубами, сжать губы и вдохнуть сильно и глубоко через рот (рис. 3). Мундштук не жевать и не сжимать зубами.
5. Перед тем как выдохнуть, необходимо вынуть ингалятор изо рта.
6. Если требуется ингаляция более чем одной дозы, повторить шаги 2-5.
7. Закрыть ингалятор крышкой, проверить, чтобы крышка ингалятора была тщательно завинчена.
8. Прополоскать рот водой, не глотая.
Важно!
Не следует пытаться снять мундштук, поскольку он закреплен на ингаляторе и не снимается. Мундштук Турбухалера вращается, но не следует поворачивать его без необходимости.
Поскольку количество вдыхаемого порошка очень мало, можно не почувствовать вкус порошка после ингаляции.
Однако, если пациент следовал инструкции, то он может быть уверен в том, что вдохнул (ингалировал) необходимую дозу препарата.
Если пациент перед принятием препарата по ошибке повторил процедуру для загрузки ингалятора больше чем один раз, при ингаляции он все равно получит одну дозу препарата. В то время как индикатор доз покажет общее количество отмеренных доз.
Звук, который можно услышать, встряхивая ингалятор, производится осушающим агентом, а не лекарством.
Как узнать, когда ингалятор должен быть заменен
Индикатор доз (рис. 4) показывает приблизительное количество доз, оставшихся в ингаляторе, отсчет доз заполненного Турбухалера начинается с 60-й или 120-й дозы (в зависимости от общего количества доз приобретенного Турбухалера).
Индикатор показывает интервал в 10 доз, поэтому он не показывает каждую отмеренную (загруженную) дозу.
Пациент может быть уверен, что Турбухалер® доставляет необходимую дозу препарата, даже если пациент не замечает изменения в окне индикатора доз.
Появление красного фона в окне индикатора доз означает, что в Турбухалере осталось 10 доз препарата. При появлении цифры 0 на красном фоне в середине окна индикатора доз (рис. 5) ингалятор должен быть заменен на новый.
Следует обратить внимание, что даже когда окно индикатора доз показывает цифру 0, дозатор продолжает поворачиваться. Однако индикатор доз прекращает фиксировать количество доз (перестает двигаться) и в окне доз ингалятора остается цифра 0.
Очистка
Регулярно (раз в неделю) следует очищать мундштук снаружи сухой тканью.
Не следует использовать воду или другие жидкости для очистки мундштука.
Утилизация
Необходимо соблюдать осторожность с использованным ингалятором, следует помнить о том, что внутри ингалятора может оставаться некоторое количество препарата.
Спейсер для ингаляций OptiChamber диамонд
Клапанная камера OptiChamber Diamond меньше, чем большинство традиционных приборов этого типа. Удобная конструкция OptiChamber Diamond облегчает проведение терапии для пациентов разных возрастных групп и улучшает введение лекарственных средств как дома, так и в медицинском учреждении.
Ключевые особенности OptiChamber Diamond Клапаны с низким сопротивлением позволяют пациентам дышать свободно Хорошо видимый клапан выдоха помогает измерять количество вдохов и задержку дыхания Уникальная ступенчатая конструкция мундштука подходит для людей с небольшим ртом Простая разборка упрощает обслуживание
Клапаны с низким сопротивлением позволяют пациентам дышать свободно Камера OptiChamber Diamond оснащена клапанами с низким сопротивлением для вдоха и выдоха, они свободно открываются даже при низких давлениях и скоростях потока, которые характерны для детей. Хорошо видимый клапан выдоха помогает измерять количество вдохов и задержку дыхания Хорошо видимый клапан выдоха помогает измерять количество вдохов и время задержки дыхания. Антистатическая камера увеличивает время для вдоха С помощью камеры OptiChamber можно вводить большее количество вдыхаемого лекарства. Антистатический материал продлевает время нахождения аэрозоля в маске, благодаря чему пациент может вдыхать его дольше. Уникальная ступенчатая конструкция мундштука подходит для людей с небольшим ртом Мундштук камеры OptiChamber облегчает переход от терапии с использованием детской лицевой маски к применению мундштука и позволяет присоединять к устройству переходник размером 22 мм. Простая разборка упрощает обслуживание Возможность отсоединения мундштука и адаптера для эффективного очищения. Адаптер обеспечивает надежную фиксацию дозирующего ингалятора Адаптер обеспечивает надежную фиксацию дозирующего ингалятора. Высокопоточный свисток помогает обучить пациента правильному дыханию Высокопоточный свисток помогает обучить пациента правильному дыханию. Маска LiteTouch VHC обеспечивает комфорт и повышает качество терапии Твердая основа и уникальное мягкое покрытие накладной маски уменьшает вероятность утечки, обеспечивает комфорт при проведении аэрозольной терапии и повышает ее качество. Плоское днище обеспечивает устойчивость и предотвращает скатывание Плоское днище обеспечивает устойчивость и предотвращает скатывание. Перед применением необходима консультация специалиста РУ №РЗН 2013/769 от 10.02.2017
инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС
Сальбутамол высокоселективно оказывает стимулирующее действие на бета2-адренорецепторы, активирует аденилатциклазу, расположенную в клетках. Бронхолитический эффект сальбутамола обусловлен расслаблением гладких мышц бронхов. Сальбутамол действует длительно, так как не разрушается в легких катехол-О-метилтрансферазой. Сальбутамол замедляет сократительную активность миометрия, релаксирует матку, предупреждает преждевременные роды. При ингаляции 10–20% сальбутамола достигает мелких бронхов, где постепенно всасывается в системный кровоток, часть дозы всасывается в желудочно-кишечном тракте при проглатывании. Сальбутамол хорошо всасывается при применении таблеток длительного действия. Максимальная концентрация равна 30 нг/мл. Длительность циркуляции сальбутамола в крови (в терапевтической концентрации) составляет 3–9 часов, после содержание препарата постепенно снижается. С белками плазмы сальбутамол связывается на 10%.
Выделяется с грудным молоком и проходит через плаценту. В печени сальбутамол подвергается биотрансформации. Период полувыведения составляет 3,8 часа. Независимо от способа введения выводится с желчью и мочой, в основном в неизмененном виде (примерно 90%) или в форме глюкуронида.
Снятие бронхоспазма быстрее достигается при ингаляционном введении сальбутамола. Расширение бронхов уже наступает на 4–5-й минуте, возрастает к 20-й минуте, становится максимальным через 40–60 минут; длительность эффекта составляет 4–5 часов. Наиболее выраженный результат достигается при ингаляции 2 доз сальбутамола, дальнейшее увеличение дозы к росту бронхиальной проходимости не приводит, но повышается возможность развития побочных реакций (головная боль, тремор, головокружение).
Сальбутамол положительно воздействует на мукоцилиарный клиренс (повышает его на 36% при хроническом бронхите), активирует функции мерцательного эпителия, стимулирует секрецию слизи. Замедляет выделение из базофилов и тучных клеток медиаторов воспаления (например, анти-IgE-индуцированный выброс гистамина), устраняет антигензависимое выделение фактора хемотаксиса нейтрофилов и подавление мукоцилиарного транспорта. Сальбутамол предупреждает появление бронхоспазма, вызванного аллергеном. Может вызывать редукцию числа и десенситизацию бета-адренорецепторов, в том числе и на лимфоцитах. Сальбутамол имеет ряд метаболических эффектов — уменьшает концентрацию калия в плазме, действует на выделение инсулина и гликогенолиз, оказывает липолитический и гипергликемический (в особенности у больных бронхиальной астмой) эффект, повышает вероятность развития ацидоза.
Спирография: исследование функции внешнего дыхания
Что такое «спирометрия» и «спирография»?
Спирометрией называется метод исследования, с помощью которого возможно определение состояния основной функции дыхательной системы — функции внешнего дыхания. С помощью спирометрии доктор может определить объёмы лёгких и скорости воздушного потока, рассчитать соотношения этих параметров, сопоставить полученные результаты с должными значениями, которые рассчитываются индивидуально, в зависимости от пола, возраста, веса и роста обследуемого человека. Спирометрия назначается с целью диагностики или исключения ряда заболеваний дыхательной системы. Кроме того, при помощи повторных исследований у одного и того же пациента с установленным диагнозом дыхательной патологии можно определить особенности течения заболевания, достаточность и эффективность назначенных лечебных мероприятий.
Спирография – это та же спирометрия с графическим изображением полученных результатов, на основании которых доктор может получить дополнительную важную информацию.
Для диагностики отдельных патологий дыхательной системы спирометрия и спирография могут быть выполнены с проведением различных проб, например: спирография с бронхолитиком, спирометрия с физической нагрузкой. В этом случае, исследование проводится дважды – исходно и через определённое время после проведения теста, полученные результаты доктор сравнивает между собой.
Как будет проводиться исследование?
Что необходимо будет выполнять во время проведения исследования?
1. Сообщите доктору Ваш вес и рост (если Вы не знаете точных параметров, Вам будет проведено взвешивание и измерение роста), которые будут внесены в программу спирографа.
2. Вам будет проведён краткий инструктаж о необходимых действиях и правильности их выполнения.
3. Доктор предложит Вам надеть на нос специальную прищепку, чтобы исключить дыхание через нос.
4. Вам будет предоставлен специальный мундштук, соединённый со спирометром, через который нужно будет дышать.
5. Вам нужно будет плотно обхватить мундштук губами (если обхвату мундштука или выполнению дыхательных маневров будет препятствовать съёмный зубной протез, его нужно будет вынуть из ротовой полости) и выполнять команды доктора, касающиеся Вашего дыхания. Как правило, это 2 – 3 спокойных дыхательных цикла «вдох-выдох», после чего без паузы выполняется максимально полный вдох, затем сразу же – резкий, быстрый, максимально полный выдох («выдуть почти весь воздух из лёгких») с последующим спокойным дыханием.
6. Как минимум, проводится 3 измерения. В конце каждого измерения разбираются допущенные неточности для последующей их коррекции.
7. Если проводится спирография с бронхолитиком, после окончания первой серии измерений Вам будет проведена ингаляция лекарственного средства через специальное приспособление («спейсер»). Это не потребует от Вас специальных навыков.
8. Через 15 – 30 минут после ингаляции будет повторно проведена спирография.
9. Доктор обработает полученные результаты и предоставит Вам основные показатели Вашей функции внешнего дыхания, график исследования и заключение на бумажном носителе.
Уважаемые пациенты, чтобы получить наиболее достоверные сведения при проведении спирографии, необходимо соблюдение следующих условий:
- одежда, в которой Вы будете находиться во время исследования, не должна стягивать грудную клетку и живот
- сообщите доктору, проводящему исследование, о наличии съёмных зубных протезов, а также заболеваний и состояний, препятствующих плотному обхвату мундштука спирометра
- уточните действующие вещества, входящие в лекарственные средства, которые Вы применяете
- перед исследованием не применяйте препараты, которые содержат лекарственные вещества, способные влиять на результаты спирографии:
антигипертензивные препараты:
метопролол, атенолол, нифедипин, верапамил, дилтиазем – как минимум, за 12 часов до исследования
небиволол, бисопролол, карведилол – как минимум, за 24 часа до исследования;
сосудосуживающие препараты для назального применения (ксилометазолин, нафазолин, фенилэфрин и др. ), как минимум, за 8 часов до исследования;
бронхолитики короткого действия:
из класса симпатомиметиков (сальбутамол, фенотерол, псевдоэфедрин, фенилэфрин), как минимум, за 6 часов до исследования,
из класса холинолитиков (ипратропиум), как минимум, за 8 часов до исследования,
комбинированные (фенотерол + ипратропиум, сальбутамол + ипратропиум), как минимум, за 8 часов до исследования;
салметерол, формотерол, аклидиний, теофиллин – как минимум, за 12 часов до исследования
вилантерол, индакатерол, олодатерол, тиотропий, гликопирроний, умеклидиний – как минимум, за 24 часа до исследования.
Если Вы не можете отменить лекарственные средства, перед проведением исследования сообщите доктору названия препаратов, и за какое время до предстоящего исследования Вы их принимали.
Записаться на обследование и консультацию к врачу-пульмонологу можно по телефонам:
(8332) 22-03-03; 52-53-53
Anoro Ellipta для ингаляций: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка
Прочтите информационный буклет для пациента, предоставленный вашим фармацевтом, прежде чем начинать использовать это лекарство и каждый раз, когда вы будете получать его повторно. Следуйте иллюстрированным инструкциям по правильному использованию этого лекарства. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Вдыхайте это лекарство через рот в соответствии с указаниями врача, обычно один раз в день. Не открывайте крышку ингалятора, пока не будете готовы его использовать.Каждый раз, открывая крышку, вы готовите дозу лекарства. Если открыть и закрыть крышку, не вдыхая лекарство, вы потеряете дозу. Чтобы избежать потери дозы, не закрывайте крышку, пока не вдохнете лекарство. Вы можете или не можете почувствовать вкус / ощутить лекарство при вдыхании. Не выдыхайте в устройство.
Используйте это лекарство регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Используйте его каждый день в одно и то же время. Не используйте его чаще одного раза в день.
Не увеличивайте дозу, не принимайте это лекарство чаще и не прекращайте его использование без предварительной консультации с врачом.Ваше состояние не улучшится быстрее, а риск побочных эффектов возрастет.
Если вы одновременно используете другие ингаляторы, подождите не менее 1 минуты между приемами каждого лекарства.
Если вы использовали быстродействующий ингалятор (например, альбутерол, также называемый сальбутамолом в некоторых странах) по регулярному ежедневному графику (например, 4 раза в день), вы должны прекратить этот режим и использовать только быстродействующий ингалятор. по мере необходимости при внезапной одышке. За подробностями обратитесь к врачу.
Узнайте, какие из ваших ингаляторов вам следует использовать каждый день, а какие — при внезапном ухудшении дыхания (препараты быстрого действия). Заранее спросите своего врача, что вам следует делать, если у вас появился новый или усиливающийся кашель или одышка, свистящее дыхание, повышенная мокрота, просыпаясь ночью с затрудненным дыханием, если вы чаще используете быстродействующий ингалятор или если вы быстро -рельефный ингалятор, похоже, не работает. Узнайте, когда вы можете лечить внезапные проблемы с дыханием самостоятельно, а когда вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Сообщите своему врачу, если ваше состояние не улучшится или ухудшится.
Журнал ингаляций
В фокусе этого месяца: инструменты
Устранение некоторых заблуждений при анализе данных измерений распределения частиц по размерам в ингаляторах
В этой статье обсуждаются важные заблуждения, которые время от времени появлялись в отношении анализа данных о размере частиц.В первую очередь он фокусируется на многоступенчатом каскадном воздействии, который является основным методом измерения OIP APSD. Однако внимание также уделяется анализу данных о распределении размеров, полученных с помощью анализаторов времени пролета и приборов лазерного дифрактометра, которые также встречаются при оценке характеристик ингалятора, особенно последнего для оценки назальных продуктов.
Новые перспективы микроструктуры препаратов для ингаляции с помощью лабораторной трехмерной рентгеновской микроскопии
Остающиеся без ответа вопросы, относящиеся к предварительно аэрозольным составам, включают: (1) Как на самом деле выглядит состав смеси? (2) Как разные части смеси взаимодействуют друг с другом? (3) Как определить микроструктуру? 4) Как микроструктура меняется в результате производственных процессов или хранения? В этой статье исследуется, как рентгеновская микроскопия может по-новому взглянуть на микроструктуру ингаляционных составов для ингаляторов сухого порошка.Результаты являются частью сотрудничества INFORM2020.
Общие характеристики
Назад: Национальное руководство США по астме впервые обновлено с 2007 г.
Руководящие принципы по назначению, тестированию и лечению астмы были обновлены Координационным комитетом Национальной программы обучения и профилактики астмы (NAEPP), координируемым Национальным институтом сердца, легких и крови (NHLBI) Национальных институтов здравоохранения США ( НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США).Обновление не является полным пересмотром предыдущих руководств, но сосредоточено на шести темах, включая ингаляционные кортикостероиды (ICS) и мускариновые антагонисты длительного действия (LAMA).
Межотраслевые организации: ISAM: основные моменты 2020 года и предварительный обзор Конгресса 2021 года
В течение 2020 года правление, члены и ученые ISAM выступали в качестве экспертов в научном сообществе, предоставляя рекомендации и научные консультации, проводя веб-семинары и создавая рецензируемую литературу.Чтобы предоставить научно обоснованную информацию в области COVID-19, ISAM посвятил часть своего веб-сайта этой теме и сделал ее доступной для членов и нечленов. В статье также содержится предварительный обзор Конгресса 2021 года, который должен быть как живым, так и виртуальным мероприятием.
июнь Содержание
Изучение новых пропеллентов pMDI для более экологичного будущего
Как важные атрибуты качества лекарственной субстанции могут поддерживать качество OINDP
Межотраслевые организации: IPAC-RS и беседа с FDA США: перспективы во время COVID-19
В центре внимания проблемы
Январь : Ссылка и ресурс покупателя
Февраль : Разработка продукта / Контрактное тестирование
Статья должна быть технической и образовательной, но не рекламной. Он должен быть новым, не публиковавшимся ранее, и должен как минимум на 50% отличаться от ваших предыдущих статей или других статей, которые вы одновременно разрабатываете по той же теме.
Все обсуждения продуктов или технологий должны быть беспристрастными, не рекламными и образовательными. Если в вашей статье обсуждаются продукты, которые были коммерциализированы или находятся в разработке, имейте в виду следующее: Вдыхание использует очень ограниченный подход к обсуждению продуктов, обычно перечисляя только название продукта, название доставленного лекарства и название компании, если описание не предоставлено конкретная компания, владеющая продуктом, например, в статье с тематическим исследованием или выпуске новостей о продукте.Таким образом, каждая компания может выбрать информацию, которую она желает обсудить или раскрыть о своих продуктах, вместо того, чтобы обсуждать ее сторонней стороной, не имеющей возможности комментировать перед публикацией. Однако, если статья представляет собой тематическое исследование, презентацию новой технологии или новостную статью, написанную компанией-владельцем или ее представителем, например ученым или консультантом, мы будем рады рассмотреть всю информацию или данные, которые они хотят раскрыть, при условии, что они представлены довольно сбалансированным образом.Также, пожалуйста, избегайте обсуждения затрат на продукт или разработку и не делайте сравнения затрат.
Статья должна состоять из 2 500–3500 слов и должна включать не менее пяти ссылок или элементов для рекомендуемого чтения.
Мы приветствуем изображения и / или таблицы данных, и у нас есть место для трех или четырех из них. Мы можем гибко подбирать это число, поэтому дайте нам знать, если вам нужно больше места для изображений. Также мы хотели бы публиковать дополнительную фотографию или иллюстрацию в начале статьи.Изображения следует отправлять в виде отдельных файлов, которые соответствуют следующим требованиям: высокое разрешение, 300 точек на дюйм при размере 7 x 7 дюймов и только в форматах JPG, TIF или EPS.
Имейте в виду, что в силу авторских прав, если вы используете рисунки или таблицы из статей, которые ранее были опубликованы в других журналах, вы должны получить разрешение этих журналов, чтобы использовать изображения. Если вы являетесь автором рассматриваемой опубликованной статьи, вам все равно может потребоваться разрешение, но сборы из другого журнала взиматься не должны.Если вы не являетесь автором и другой журнал хочет взимать с вас плату за использование, пожалуйста, свяжитесь с нами, прежде чем продолжить. Мы не хотим, чтобы авторы несли расходы на публикацию в Inhalation, и могут быть альтернативные подходы к цитированию информации, которые могут быть использованы. Кроме того, «открытые журналы» не взимают плату за использование изображений. Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, свяжитесь с нами.
Рецензия и выпуск редакционной коллегии
Все наши статьи проходят рецензирование и должны быть приняты нашей редакционной коллегией или назначенным рецензентом для публикации.Когда вы отправите нам статью, она перейдет к члену правления, и мы будем координировать общение между вами. После того, как статья будет принята, мы займемся ее производством, и вы увидите окончательную статью в макете, прежде чем она пойдет в печать или будет опубликована в цифровом издании.
2021
Фокус
Особые разделы
Январь
Справочная информация и ресурсы покупателя
Февраль
Разработка продукта / Контрактные испытания
Разработка рецептуры / Вспомогательные вещества
апрель
Инструменты
Образование
июнь
Назальная доставка / небулайзеры
Розлив / упаковка
августа
Характеристика частиц
Производство частиц
Октябрь
Приборы
Услуги аутсорсинга
декабрь
Качество / соответствие
Капсулы / блистеры
Отделение ингаляции животных — Наши ресурсы — Средство для ингаляционного облучения — Центр комплексных медицинских наук Ядро — Центр наук о здоровье окружающей среды
Ингаляционная установка для животных состоит из соединенных между собой помещений для животных, помещений и процедурных зон в двух помещениях.Одним из них является барьерный объект ABSL2, который поддерживается в строгом свободном от патогенов статусе. Несколько комнат в номере могут использоваться одновременно для различных видов ингаляций животных или воздействия культур клеток (Vitrocell, NACIVT). Воздействие частиц, газов, паров и смешанных аэрозолей на все тело и только через нос можно проводить в течение краткосрочного (часы) или долгосрочного (месяцы) периода. В установке также находится стационарный концентратор ультратонких частиц окружающей среды, который отбирает образцы воздуха с соседних дорог с умеренным и интенсивным движением.Недавно добавленное оборудование поддерживает новые и критические исследования, связанные с воздействием электронных сигарет (две машины Scireq). Во втором случае сжигание биомассы и воздействие аэрозолей электронных сигарет происходит с помощью автоматических курительных машин (Teague, Baumgartner).
Генерация аэрозолей
Дисперсия частиц в сухом и влажном состоянии
Система, используемая для аэрозольной обработки суспензий, например, частиц дизельного топлива или наночастиц оксидов металлов (SiO 2 , TiO 2 , CeO 2 ).
Сухие дисперсии частиц
Система, используемая для аэрозольной обработки и деагломерации сухих порошков (углеродные нанотрубки, новые наноматериалы).
Система искрового разряда для образования сухих аэрозолей металла / оксида металла и графита. Примеры: золото, серебро, диоксид титана, оксид цинка, оксид марганца, углерод.
Концентратор ультратонких частиц окружающей среды
Гарвардская система ультрамелкоконцентрированных частиц окружающей среды (HUCAPS). Пример: ~ x10 концентрированных сверхмелкозернистых частиц наружного воздуха (размером <200 нм)
Мониторинг воздействия
Измерения на основе подсчета частиц
Концентрация и распределение частиц по размерам в числовом режиме.
Измерение массы частиц
Распределение частиц (концентрации и) по размерам в массовом режиме.
Мы также сотрудничаем с Центром токсикологических исследований вдыхания и ароматизаторов (CIFT), чтобы предложить воздействие обычных сигаретных аэрозолей, электронных сигарет и аэрозолей ароматизаторов, а также аэрозолей дыма биомассы. Подробнее о доступных ресурсах.
Грибковые инфекции полости рта и горла.У пациентов, которые при астме принимают ингаляционные стероидные препараты, может развиться грибковая инфекция полости рта. Прополощите рот после использования ASMANEX TWISTHALER.
Ухудшение астмы или внезапные приступы астмы
Серьезные аллергические реакции. Позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас появятся какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе:
Сыпь
Отек лица, рта и языка
Проблемы с дыханием
Возможный повышенный риск заражения из-за ослабленной иммунной системы при использовании стероидных препаратов.Сообщите своему врачу, если вы или ваш ребенок болеют или болели туберкулезом, контактировали с кем-либо с ветряной оспой или корью, или о любых других инфекциях, которые у вас или вашего ребенка были до или во время использования ASMANEX TWISTHALER.
Надпочечниковая недостаточность (ваш надпочечник не может производить достаточное количество стероидов, так как вы принимали пероральные стероиды). Если вы или ваш ребенок принимали стероиды перорально и их количество уменьшается (уменьшается) или вы переходите на ASMANEX TWISTHALER, вам следует внимательно следить за вашим лечащим врачом.Может наступить смерть. Немедленно сообщите своему лечащему врачу о любых симптомах, таких как чувство усталости или истощения, слабость, тошнота, рвота или симптомы низкого кровяного давления (например, головокружение или обморок). Если вы или ваш ребенок испытываете стресс, например, во время операции, после операции или травмы, вам могут снова потребоваться стероиды внутрь.
Снижение костной массы (минеральной плотности костной ткани). Пациенты, которые долгое время принимают ингаляционные стероидные препараты, могут иметь повышенный риск снижения костной массы, что может повлиять на прочность костей.Обсудите со своим врачом любые вопросы о здоровье костей.
Глаукома, катаракта и нарушение зрения. Обратитесь к врачу, если вы испытываете нечеткость зрения или другие изменения в вашем зрении.
Наиболее частые побочные эффекты при приеме ASMANEX TWISTHALER включают: головную боль, симптомы назальной аллергии, боль в горле, инфекцию верхних дыхательных путей, инфекцию носовых пазух, грибковые инфекции во рту, болезненные менструальные периоды, боль в мышцах и костях, боль в спине и расстройство желудка. .
Сообщите своему врачу о любых побочных эффектах, которые беспокоят вас или не проходят. Это не все возможные побочные эффекты ASMANEX TWISTHALER. За дополнительной информацией обращайтесь к своему лечащему врачу.
Ингаляционная вакцинация | MIT News
Многие вирусы заражают своих хозяев через поверхности слизистых оболочек, такие как слизистая оболочка дыхательных путей. Исследователи Массачусетского технологического института разработали стратегию вакцинации, которая может создать армию Т-клеток, которые готовы и ждут на этих поверхностях, предлагая более быстрый ответ на вирусные захватчики.
Исследователи показали, что они могут вызвать сильный Т-клеточный ответ памяти в легких мышей, введя им вакцину, модифицированную для связывания с белком, естественным образом присутствующим в слизи. Это может помочь пронести вакцину через барьеры слизистой оболочки, например через слизистую оболочку легких.
«В этой статье мы специально сосредоточились на Т-клеточных ответах, которые могут быть полезны против вирусов или рака, и наша идея заключалась в использовании этого белка, альбумина, как своего рода троянского коня, чтобы пронести вакцину через слизистый барьер», — говорит Даррелл Ирвин, старший автор исследования, профессор Андервуда-Прескотта, работавший на кафедрах биологической инженерии и материаловедения и инженерии; заместитель директора Института интегративных исследований рака Массачусетского технологического института им. Коха; и член Института Рэгона при MGH, Массачусетском технологическом институте и Гарварде.
Помимо защиты от патогенов, поражающих легкие, эти типы ингаляционных вакцин могут также использоваться для лечения метастазов рака в легкие или даже предотвращения развития рака, говорят исследователи.
Бывший постдок Массачусетского технологического института Кавья Рахра является ведущим автором исследования, которое сегодня опубликовано в журнале Science Immunology . Среди других авторов — технические сотрудники Вухбет Абрахам и На Ли, постдок Ченсу Ван, бывшая аспирантка Келли Мойнихан, доктор философии ’17, и бывшие технические специалисты-исследователи Натан Донахью и Алексис Балдеон.
Местное реагирование
Большинство вакцин вводят в виде инъекций в мышечную ткань. Однако большинство вирусных инфекций возникает на поверхностях слизистых оболочек, таких как легкие и верхние дыхательные пути, половые пути или желудочно-кишечный тракт. По словам Ирвина, создание прочной линии защиты на этих участках может помочь организму более эффективно отражать инфекцию.
«В некоторых случаях вакцины, вводимые в мышцы, могут вызывать иммунитет на слизистых оболочках, но есть общий принцип, что если вы вакцинируете через поверхность слизистой оболочки, вы, как правило, вызываете более сильную защиту в этом месте», — говорит Ирвин.«К сожалению, у нас пока нет отличных технологий для усиления иммунных ответов, которые специально защищают эти поверхности слизистых оболочек».
Существует одобренная назальная вакцина от гриппа и пероральная вакцина от брюшного тифа, но обе эти вакцины состоят из живых ослабленных вирусов, которые лучше проникают через слизистые оболочки. Лаборатория Ирвина хотела найти альтернативу: пептидные вакцины, которые имеют лучший профиль безопасности и более просты в производстве, но труднее преодолеть барьеры слизистой оболочки.
Чтобы попытаться упростить доставку пептидных вакцин в легкие, исследователи обратились к подходу, который они впервые исследовали в исследовании 2014 года. В этой статье Ирвин и его коллеги обнаружили, что прикрепление пептидных вакцин к белкам альбумина, обнаруженным в кровотоке, помогает пептидам накапливаться в лимфатических узлах, где они могут активировать сильный Т-клеточный ответ.
Эти вакцины вводились путем инъекций, как и большинство традиционных вакцин. В своем новом исследовании исследователи изучали, может ли альбумин также помочь пептидным вакцинам преодолевать барьеры слизистой оболочки, такие как те, которые окружают легкие.Одна из функций альбумина — поддерживать осмотическое давление в легких, и он может легко проходить через эпителиальную ткань, окружающую легкие.
Чтобы проверить эту идею, исследователи прикрепили липидный хвост, связывающий альбумин, к пептидной вакцине против вируса коровьей оспы. Вакцина также включала обычно используемый адъювант под названием CpG, который помогает спровоцировать более сильный иммунный ответ.
Вакцина была доставлена интратрахеально, что имитирует ингаляционное воздействие.Исследователи обнаружили, что этот тип доставки вызвал 25-кратное увеличение Т-клеток памяти в легких мыши по сравнению с инъекцией вакцины, модифицированной альбумином, в мышечный участок, расположенный далеко от легких. Они также показали, что, когда через несколько месяцев мыши подверглись воздействию вируса осповакцины, внутримышечная вакцина не обеспечивала защиты, в то время как все животные, которым вводили вакцину интратрахеально, были защищены.
Целевые опухоли
Исследователи также протестировали вакцину против рака слизистой оболочки.В этом случае они использовали пептид, обнаруженный на клетках меланомы, для иммунизации мышей. Когда вакцинированные мыши подвергались действию метастатических клеток меланомы, Т-клетки в легких смогли устранить их. Исследователи также показали, что вакцина может помочь уменьшить существующие опухоли легких.
Этот вид местного ответа может позволить разработать вакцины, которые будут предотвращать образование опухолей в определенных органах, нацеливая антигены, обычно обнаруживаемые на опухолевых клетках.
«И в вирусных, и в опухолевых экспериментах мы используем идею о том, что, как показали другие люди, эти Т-клетки памяти создают магазин в легких и ждут прямо там, у барьера.Как только появляется опухолевая клетка или как только вирус заражает целевую клетку, Т-клетки могут немедленно очистить ее », — говорит Ирвин.
Эта стратегия также может быть полезна для создания вакцин для слизистых оболочек против других вирусов, таких как ВИЧ, грипп или SAR-CoV-2, говорит Ирвин. Его лаборатория теперь использует тот же подход для создания вакцины, которая вызывает сильный ответ антител в легких, используя SARS-CoV-2 в качестве мишени.
Исследование финансировалось Проектом моста Института Коха и Онкологическим центром Дана-Фарбер / Гарвард; Мраморный центр онкологической наномедицины; Институт Рэгона при MGH, Массачусетском технологическом институте и Гарварде; и Национальные институты здоровья.
Как пользоваться ингалятором
Узнать больше
Важная информация по технике безопасности
Не используйте ATROVENT HFA (ипратропия бромид HFA), если у вас аллергия на ипратропий или любой из ингредиентов ATROVENT HFA, атропин или аналогичные препараты.
ATROVENT HFA не является спасательным средством и не должен использоваться для лечения внезапных проблем с дыханием. Ваш врач может дать вам другое лекарство для лечения внезапных проблем с дыханием.
Могут возникать аллергические реакции, включая зуд, отек лица, губ, языка или горла (включая затрудненное дыхание или глотание), сыпь, крапивницу, бронхоспазм (сужение дыхательных путей) или анафилаксию. Некоторые из них могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно прекратите принимать ATROVENT HFA и позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной помощью.
ATROVENT HFA может вызвать ухудшение сужения дыхательных путей (парадоксальный бронхоспазм), что может быть опасным для жизни.Если это произойдет, немедленно прекратите прием ATROVENT HFA и позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной помощью.
ATROVENT HFA может повышать глазное давление, что может вызвать или усугубить некоторые типы глаукомы.
Не допускайте попадания спрея в глаза. Спрей может вызвать боль или дискомфорт в глазах, помутнение зрения, расширение зрачков, появление ореолов или цветных изображений наряду с красными глазами. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, прекратите принимать ATROVENT HFA и сразу же обратитесь к врачу.
При приеме ATROVENT HFA может возникнуть головокружение и помутнение зрения.Если вы испытываете эти симптомы, будьте осторожны, когда занимаетесь такими видами деятельности, как вождение автомобиля, управление приборами или механизмами.
ATROVENT HFA может вызвать затруднения при мочеиспускании. Симптомы могут включать затрудненное мочеиспускание и / или болезненное мочеиспускание. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, прекратите принимать ATROVENT HFA и сразу же обратитесь к врачу.
Наиболее частыми побочными эффектами, о которых сообщалось при использовании ATROVENT HFA, были бронхит, обострение ХОБЛ (обострение), одышка и головная боль.
Сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, включая глазные капли. Спросите своего врача, принимаете ли вы какие-либо холинолитики, потому что их прием вместе с ATROVENT HFA может усилить побочные эффекты.
НАЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
ATROVENT HFA (ипратропия бромид HFA) Аэрозоль для ингаляций — это поддерживающее лечение по рецепту при бронхоспазме (сужении дыхательных путей) у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), включая хронический бронхит и эмфизему.
Вам рекомендуется сообщать в FDA о побочных эффектах рецептурных препаратов. Посетите сайт www.fda.gov/medwatch или позвоните по телефону 1‑800 ‑ FDA ‑ 1088.
См. Полную информацию о назначении, включая инструкции по применению.
Информация, представленная на этом сайте, предназначена только для общей информации и образовательных целей. Вы всегда должны консультироваться с врачом для диагностики и лечения проблем со здоровьем или фитнесом, а также перед использованием любого лекарственного препарата, обсуждаемого на этом сайте.
Пожилой палестинец умер от якобы отравления слезоточивым газом
Пожилая палестинская женщина оплакивает Саида Джасира, 85-летнего мужчину, который умер после вдыхания слезоточивого газа, выпущенного израильскими солдатами. (фото: Activestills)
Сотни палестинцев приняли участие сегодня в похоронном марше по Саиду Джасиру, 85-летнему мужчине из деревни Кфар-Каддум на Западном берегу.
Согласно палестинским медицинским источникам, Джасир скончался после того, как израильская армия применила слезоточивый газ в его дом во время акции протеста в деревне в день Нового года.После вдыхания слезоточивого газа Джасира доставили в больницу в Наблусе, где он скончался через несколько часов.
После похорон молодежь из деревни прошла маршем в район возле поселения Кедумим и вступила в бой с израильской армией.
Палестинцы из деревни Кадум несут тело Саида Джасира, который умер после вдыхания слезоточивого газа, выпущенного израильскими солдатами. (Активные кадры)
Палестинские молодые люди смотрят, как тело Саида Джасира несут по деревне Кадум на Западном берегу.85-летний мужчина умер после вдыхания слезоточивого газа, выпущенного израильскими солдатами. (фото: Activestills)
Столкновение палестинской молодежи с израильскими солдатами после похорон Саида Джасира. Джасир умер после вдыхания слезоточивого газа, выпущенного в его дом израильскими солдатами. (фото: Activestills)
Столкновение палестинской молодежи с израильскими солдатами после похорон Саида Джасира. Джасир умер после вдыхания слезоточивого газа, выпущенного в его дом израильскими солдатами. (фото: Activestills)
Получите наш еженедельный информационный бюллетень
Раз уж вы здесь…
Много работы уходит на создание статей, подобных той, которую вы только что прочитали.
Ларингит — лечение у взрослых, симптомы, диагностика и рекомендации
Содержание статьи
Ларингит – это воспалительный процесс в области слизистой оболочки гортани и связок, имеющий острое или хроническое течение. Чаще всего воспаление провоцируется вирусными инфекциями, вызывая ощущение сухости, лающий кашель, осиплость голоса. У детей до 5 лет состояние может приводить к ложному крупу, сильному отеку гортани с резким сужением воздухоносных путей и удушьем.
Причины развития
Острые ларингиты обычно развиваются не как самостоятельная патология, а как одно из проявлений различных инфекций. Признаки острого ларингита типичны для ряда вирусных заболеваний:
грипп;
коклюш;
корь;
аденовирус;
некоторые другие возбудители ОРВИ.
Иногда ларингиты возникают как проявление скарлатины, дифтерии – микробных инфекций.
Факторы риска для развития острых ларингитов – это переохлаждение как в области шеи, так и системного характера, пыльный воздух, гарь, курение, прием алкоголя, рефлюкс содержимого желудка в пищевод и глотку. Ларингиты чаще возникают при наличии атрофии мышц, изменений в голосовых связках, сухости слизистых, типичных для преклонного возраста.
Выделяют две формы ларингитов:
катаральный с поражением слизистого и подслизистого слоя, частично мышц гортани;
флегмонозный с гнойным воспалением в области слизистой, мышц и связочного аппарата гортани, частично с поражением хрящей.
Хронический ларингит обычно является результатом невылеченного острого или развивается на фоне курения, постоянного вдыхания гари, пыли, перегрузок голосового аппарата, на фоне патологий пищеварения, стрессов Источник: Reveiz L, Cardona AF. Antibiotics for acute laryngitis in adults // Cochrane Database Syst Rev. 2015 May 23;2015(5):CD004783. doi: 10.1002/14651858.CD004783.pub5..
Симптомы
Острый процесс обычно возникает на фоне простуды или других инфекций, наблюдается першение, сухость, ощущение дискомфорта в области шеи, может возникать ощущение инородного предмета, осиплость, каркающий или лающий кашель, боль при глотании, потеря голоса или его осиплость. Иногда ларингит протекает без температуры, хотя в основном типична слабость и невысокая лихорадка. По тому, как выглядит слизистая, врач может определить форму болезни.
По мере прогрессирования болезни кашель становится влажным, отделяется мокрота, голос возвращается. Болезнь проходит примерно через 7-10 дней.
Если возникают симптомы ложного крупа с беспокойством, одышкой, учащением дыхания, хрипами и шумом, немедленно нужно оказать первую помощь, успокоив ребенка, дав подышать влажным воздухом (в ванной с паром или вынести на прохладный воздух) и вызвать неотложку. Если приступ возникает не впервые, потребуется небулайзер для проведения ингаляций с препаратами, которые порекомендует врач.
Приём пульмонолога в наших клиниках
Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)
Часы работы:
Ежедневно с 9. 00 до 22.00
Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
Методы диагностики
Методы лечения
Диагностика
Обычно диагноз ставится на основании жалоб и типичных симптомов, наличия лающего кашля, хрипов, осиплости голоса и указаний на ОРВИ. Кроме того, врач проводит ларингоскопию, осматривая состояние слизистых. Если необходимо, назначают дополнительные анализы – исследования крови, мазки с носоглотки на определение возбудителя Источник: Е.В. Носуля. Острая респираторно-вирусная инфекция – сложности диагностики и лечения // Медицинский совет, 2013, №3, с. 20-26..
Лечение
Основа лечения ларингита у взрослых – создание покоя для воспаленной гортани и симптоматическая терапия. При доказанной микробной природе необходим прием антибиотиков. Для облегчения состояния и уменьшения воспаления рекомендованы ингаляции с различными растворами (разжижающие мокроту, солевые, для увлажнения, с гормонами). Важно обильное питье, постельный режим, легкое питание и достаточный отдых для связок (режим тишины Источник: А.И. Крюков, Н.Л. Кунельская, С.Г. Романенко, О.Г. Павлихин, О.В. Елисеев, В.С. Яковлев, Д.И. Красникова, Е.В. Лесогорова. Терапия воспалительных заболеваний гортани // Медицинский совет, 2013, №2, с.38-41.).
Профилактика
Основные рекомендации для профилактики ларингитов просты – предотвращение контактов с больными ОРВИ, отказ от крика и громких разговоров, курения и приема алкоголя.
Е.В. Носуля. Острая респираторно-вирусная инфекция – сложности диагностики и лечения // Медицинский совет, 2013, №3, с.20-26.
Reveiz L, Cardona AF. Antibiotics for acute laryngitis in adults // Cochrane Database Syst Rev. 2015 May 23;2015(5):CD004783. doi: 10.1002/14651858.CD004783.pub5.
Ларингит — лечение у взрослых, симптомы, диагностика и рекомендации
Содержание статьи
Ларингит – это воспалительный процесс в области слизистой оболочки гортани и связок, имеющий острое или хроническое течение. Чаще всего воспаление провоцируется вирусными инфекциями, вызывая ощущение сухости, лающий кашель, осиплость голоса. У детей до 5 лет состояние может приводить к ложному крупу, сильному отеку гортани с резким сужением воздухоносных путей и удушьем.
Причины развития
Острые ларингиты обычно развиваются не как самостоятельная патология, а как одно из проявлений различных инфекций. Признаки острого ларингита типичны для ряда вирусных заболеваний:
грипп;
коклюш;
корь;
аденовирус;
некоторые другие возбудители ОРВИ.
Иногда ларингиты возникают как проявление скарлатины, дифтерии – микробных инфекций.
Факторы риска для развития острых ларингитов – это переохлаждение как в области шеи, так и системного характера, пыльный воздух, гарь, курение, прием алкоголя, рефлюкс содержимого желудка в пищевод и глотку. Ларингиты чаще возникают при наличии атрофии мышц, изменений в голосовых связках, сухости слизистых, типичных для преклонного возраста.
Выделяют две формы ларингитов:
катаральный с поражением слизистого и подслизистого слоя, частично мышц гортани;
флегмонозный с гнойным воспалением в области слизистой, мышц и связочного аппарата гортани, частично с поражением хрящей.
Хронический ларингит обычно является результатом невылеченного острого или развивается на фоне курения, постоянного вдыхания гари, пыли, перегрузок голосового аппарата, на фоне патологий пищеварения, стрессов Источник: Reveiz L, Cardona AF. Antibiotics for acute laryngitis in adults // Cochrane Database Syst Rev. 2015 May 23;2015(5):CD004783. doi: 10.1002/14651858.CD004783.pub5..
Симптомы
Острый процесс обычно возникает на фоне простуды или других инфекций, наблюдается першение, сухость, ощущение дискомфорта в области шеи, может возникать ощущение инородного предмета, осиплость, каркающий или лающий кашель, боль при глотании, потеря голоса или его осиплость. Иногда ларингит протекает без температуры, хотя в основном типична слабость и невысокая лихорадка. По тому, как выглядит слизистая, врач может определить форму болезни.
По мере прогрессирования болезни кашель становится влажным, отделяется мокрота, голос возвращается. Болезнь проходит примерно через 7-10 дней.
Если возникают симптомы ложного крупа с беспокойством, одышкой, учащением дыхания, хрипами и шумом, немедленно нужно оказать первую помощь, успокоив ребенка, дав подышать влажным воздухом (в ванной с паром или вынести на прохладный воздух) и вызвать неотложку. Если приступ возникает не впервые, потребуется небулайзер для проведения ингаляций с препаратами, которые порекомендует врач.
Приём пульмонолога в наших клиниках
Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
Выборгское ш. , д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
Методы диагностики
Методы лечения
Диагностика
Обычно диагноз ставится на основании жалоб и типичных симптомов, наличия лающего кашля, хрипов, осиплости голоса и указаний на ОРВИ. Кроме того, врач проводит ларингоскопию, осматривая состояние слизистых. Если необходимо, назначают дополнительные анализы – исследования крови, мазки с носоглотки на определение возбудителя Источник: Е.В. Носуля. Острая респираторно-вирусная инфекция – сложности диагностики и лечения // Медицинский совет, 2013, №3, с.20-26..
Лечение
Основа лечения ларингита у взрослых – создание покоя для воспаленной гортани и симптоматическая терапия. При доказанной микробной природе необходим прием антибиотиков. Для облегчения состояния и уменьшения воспаления рекомендованы ингаляции с различными растворами (разжижающие мокроту, солевые, для увлажнения, с гормонами). Важно обильное питье, постельный режим, легкое питание и достаточный отдых для связок (режим тишины Источник: А.И. Крюков, Н.Л. Кунельская, С.Г. Романенко, О.Г. Павлихин, О.В. Елисеев, В.С. Яковлев, Д.И. Красникова, Е.В. Лесогорова. Терапия воспалительных заболеваний гортани // Медицинский совет, 2013, №2, с.38-41. ).
Профилактика
Основные рекомендации для профилактики ларингитов просты – предотвращение контактов с больными ОРВИ, отказ от крика и громких разговоров, курения и приема алкоголя.
Е.В. Носуля. Острая респираторно-вирусная инфекция – сложности диагностики и лечения // Медицинский совет, 2013, №3, с.20-26.
Reveiz L, Cardona AF. Antibiotics for acute laryngitis in adults // Cochrane Database Syst Rev. 2015 May 23;2015(5):CD004783. doi: 10.1002/14651858.CD004783.pub5.
Ларингит — лечение у взрослых, симптомы, диагностика и рекомендации
Содержание статьи
Ларингит – это воспалительный процесс в области слизистой оболочки гортани и связок, имеющий острое или хроническое течение. Чаще всего воспаление провоцируется вирусными инфекциями, вызывая ощущение сухости, лающий кашель, осиплость голоса. У детей до 5 лет состояние может приводить к ложному крупу, сильному отеку гортани с резким сужением воздухоносных путей и удушьем.
Причины развития
Острые ларингиты обычно развиваются не как самостоятельная патология, а как одно из проявлений различных инфекций. Признаки острого ларингита типичны для ряда вирусных заболеваний:
грипп;
коклюш;
корь;
аденовирус;
некоторые другие возбудители ОРВИ.
Иногда ларингиты возникают как проявление скарлатины, дифтерии – микробных инфекций.
Факторы риска для развития острых ларингитов – это переохлаждение как в области шеи, так и системного характера, пыльный воздух, гарь, курение, прием алкоголя, рефлюкс содержимого желудка в пищевод и глотку. Ларингиты чаще возникают при наличии атрофии мышц, изменений в голосовых связках, сухости слизистых, типичных для преклонного возраста.
Выделяют две формы ларингитов:
катаральный с поражением слизистого и подслизистого слоя, частично мышц гортани;
флегмонозный с гнойным воспалением в области слизистой, мышц и связочного аппарата гортани, частично с поражением хрящей.
Хронический ларингит обычно является результатом невылеченного острого или развивается на фоне курения, постоянного вдыхания гари, пыли, перегрузок голосового аппарата, на фоне патологий пищеварения, стрессов Источник: Reveiz L, Cardona AF. Antibiotics for acute laryngitis in adults // Cochrane Database Syst Rev. 2015 May 23;2015(5):CD004783. doi: 10.1002/14651858.CD004783.pub5..
Симптомы
Острый процесс обычно возникает на фоне простуды или других инфекций, наблюдается першение, сухость, ощущение дискомфорта в области шеи, может возникать ощущение инородного предмета, осиплость, каркающий или лающий кашель, боль при глотании, потеря голоса или его осиплость. Иногда ларингит протекает без температуры, хотя в основном типична слабость и невысокая лихорадка. По тому, как выглядит слизистая, врач может определить форму болезни.
По мере прогрессирования болезни кашель становится влажным, отделяется мокрота, голос возвращается. Болезнь проходит примерно через 7-10 дней.
Если возникают симптомы ложного крупа с беспокойством, одышкой, учащением дыхания, хрипами и шумом, немедленно нужно оказать первую помощь, успокоив ребенка, дав подышать влажным воздухом (в ванной с паром или вынести на прохладный воздух) и вызвать неотложку. Если приступ возникает не впервые, потребуется небулайзер для проведения ингаляций с препаратами, которые порекомендует врач.
Приём пульмонолога в наших клиниках
Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
Методы диагностики
Методы лечения
Диагностика
Обычно диагноз ставится на основании жалоб и типичных симптомов, наличия лающего кашля, хрипов, осиплости голоса и указаний на ОРВИ. Кроме того, врач проводит ларингоскопию, осматривая состояние слизистых. Если необходимо, назначают дополнительные анализы – исследования крови, мазки с носоглотки на определение возбудителя Источник: Е.В. Носуля. Острая респираторно-вирусная инфекция – сложности диагностики и лечения // Медицинский совет, 2013, №3, с.20-26..
Лечение
Основа лечения ларингита у взрослых – создание покоя для воспаленной гортани и симптоматическая терапия. При доказанной микробной природе необходим прием антибиотиков. Для облегчения состояния и уменьшения воспаления рекомендованы ингаляции с различными растворами (разжижающие мокроту, солевые, для увлажнения, с гормонами). Важно обильное питье, постельный режим, легкое питание и достаточный отдых для связок (режим тишины Источник: А.И. Крюков, Н.Л. Кунельская, С.Г. Романенко, О.Г. Павлихин, О.В. Елисеев, В.С. Яковлев, Д.И. Красникова, Е.В. Лесогорова. Терапия воспалительных заболеваний гортани // Медицинский совет, 2013, №2, с.38-41.).
Профилактика
Основные рекомендации для профилактики ларингитов просты – предотвращение контактов с больными ОРВИ, отказ от крика и громких разговоров, курения и приема алкоголя.
Е.В. Носуля. Острая респираторно-вирусная инфекция – сложности диагностики и лечения // Медицинский совет, 2013, №3, с.20-26.
Reveiz L, Cardona AF. Antibiotics for acute laryngitis in adults // Cochrane Database Syst Rev. 2015 May 23;2015(5):CD004783. doi: 10.1002/14651858.CD004783.pub5.
Ларингит: признаки, симптомы, лечение — МедКом
Возбудители болезни
Вызывать ларингиты могут разные причины. Точной классификации не существует, но медики выделяют отдельные, часто встречающиеся группы возбудителей.
Причинами развития могут стать:
Переохлаждение всего организма или его частей.
Вдыхание морозного или обжигающего воздуха.
Травматические ситуации.
Хирургическое вмешательство.
Химическое воздействие на гортань (пары химикатов).
Сильное напряжение голосовых связок.
Контакт с инфекцией, и последующее заражение.
Инфекции ротовой полости и пазух носа.
Способствует появлению ларингитов и злоупотребление алкоголем, табаком. В некоторых случаях причиной ларингитов становится аллергическая реакция на разные раздражители. Например, шерсть домашних питомцев, пыльца, пыль. Часто негативное воздействие оказывают стоматологические проблемы, а также ослабленный иммунитет и гормональные нарушения.
Какими бы ни были причины появления болезней, лечение ларингита необходимо проводить своевременно и под присмотром профильных специалистов.
Формы болезни
Специалисты выделяют две основные группы ларингитов: острую и хроническую. Для первой категории характерно быстрое развитие и течение болезни, при несвоевременном лечении она переходит в хроническую форму.
Среди острых форм ларингитов выделяют:
Катаральная — самая легкая, с незначительными симптомами. Болевые ощущения редкие и непродолжительные.
Подскладочная — на этой стадии воспалительный процесс протекает стремительно.
Геморрагическая — тяжелая форма, грозящая кровоизлиянием. Требует немедленного лечения.
Хронический ларингит протекает, как и любая другая острая форма, но поддается только временному лечению, то есть окончательно избавиться от него нельзя.
Какие симптомы характерны для болезни
Без медицинского образования распознать болезнь сложно. Симптомы ларингита во многом схожи с клинической картиной других простудных заболеваний. Поэтому, обнаружив у себя один из перечисленных ниже признаков, не откладывая обращайтесь к врачу для постановки правильного диагноза.
Симптомы ларингита могут носить ярко выраженный характер или, напротив, проявляться смазано. Обострения чередуются с периодами ремиссии. Больной думает, что с ним все в порядке, и затягивает с походом в поликлинику. При остром течении симптомы проявляются ярко, причиняя беспокойство.
На начало воспалительных процессов при ларингите указывают следующие симптомы:
боль при глотании и речи;
царапающие ощущения в горле;
снижение тембра голоса;
незначительное повышение температуры;
увеличение лимфатических узлов.
Один из симптомов при остром ларингите — сухой, дерущий кашель. Постепенно он переходит в мокрый. Нередко его сопровождают рвотные позывы, откашливание происходит с трудом, в мокроте видна кровь.
К симптомам относится и изменение голоса, он может стать тише, грубее или вообще пропасть. Также ларингит отмечен быстрой утомляемостью при длительном говорении, постепенным понижением тембра голоса при разговорах.
Ларингиты у детей проявляются в виде кашля, на вдохе слышен свист. Один из опасных симптомов — затрудненное дыхание и ощущение удушья. Малыш плохо спит, его мучает жар. Заниматься лечением самостоятельно категорически запрещено. Если лечащий врач недоступен, необходимо вызывать бригаду скорой помощи.
Диагностика и лечение
Лечением ларингитов занимается профильный специалист. Но перед составлением схемы лечения обязательно понадобится пройти ряд лабораторных исследований и сдать анализы. Кроме традиционной сдачи крови и мочи, могут понадобиться дополнительные исследования.
Исходя из полученных данных подбирается схема лечения. Главный момент при лечении ларингита — меньшее напряжение на голосовой аппарат. По возможности стоит меньше говорить, больше отдыхать, не вдыхать горлом любые раздражители (морозный или горячий воздух). При ларингитах настоятельно рекомендовано исключить раздражающие виды пищи (острое, горячее), табак и алкоголь.
Лечат ларингиты с использованием нескольких средств. Это:
Для устранения кашля параллельно назначаются муколитики, грудные сборы, травяные настои. Дополнительно к общей схеме лечения ларингита добавляются противоаллергические препараты, мультивитаминные комплексы.
Лечение народными средствами также возможно при ларингитах разной формы. Их необходимо принимать по назначению лечащего врача и в дополнение к основным методам лечения ларингитов в острой форме.
При ларингитах хорошо себя зарекомендовало обильное теплое питье, оно приносит облегчение для больного горла. Также не стоит забывать о регулярной уборке в помещении, проветривании и увлажнении воздуха. В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство, иногда это единственное средство против ларингитов. Такое радикальное лечение заключается в удалении лазером очагов воспаления.
Профилактические меры
Как и любую другую болезнь, ларингит легче предупредить, чем проходить длительное лечение. От многих форм ларингита убережет простое соблюдение правил гигиены. Важно избегать переохлаждения, применять закаливающие процедуры, вовремя посещать стоматолога. Следить за режимом дня, придерживаться сбалансированной диеты, беречь голосовые связки, отказаться от вредных привычек. Вовремя проводить лечение простудных и вирусных заболеваний, не принимать медикаменты бесконтрольно, употреблять витамины и минералы. При вредных условиях труда (химическая промышленность и др.) носить марлевые повязки или респираторы.
Регулярная влажная уборка дома и проветривание также снизят риск возникновение ларингитов и других проблем с голосом.
отличия ларингита и фарингита. Клиника Аксимед
Ларингит и фарингит – это болезни горла, чаще всего инфекционного характера. Именно их близкая локализация, очень похожие симптомы и всего одна отличающаяся буква в названии создают путаницу, и большинство людей считают это одним заболеванием. Но пора запомнить раз и навсегда: фарингит – воспаление глотки, ларингит – воспаление голосовых связок.
Боли в горле – что это?
Самыми распространёнными болезнями горла являются фарингит, ларингит и тонзиллит, ангина. Симптомы их очень похожи и кажутся очевидными, что соблазняет больных (а особенно, родителей маленьких детей) не обращаться к врачу из-за кажущейся простоты заболевания. На самом деле, каждое из этих состояний требует отдельного вида лечения и имеет свои последствия. А в случае с тонзиллитом вообще показана госпитализация в инфекционное отделение, и, возможно, оперативное лечение.
Диагностика болей в горле
Качественную дифференциальную диагностику фарингита или ларингита может провести терапевт (педиатр) или ЛОР-врач. Помимо визуального осмотра и сбора анамнеза врач может назначить: лабораторные анализы крови, исследование мазка из носа и глотки, ларингоскопию. Правильная постановка диагноза очень важна, так как тактики лечения этих заболеваний могут противоречить друг другу. Например, при ларингите необходимо греть горло, чего категорически не рекомендуется делать при гнойной ангине.
Фарингит: причины, признаки, лечение
Острый фарингит развивается практически в каждом случае ОРЗ, хотя иногда встречается и отдельно. Обычно это происходит из-за «опускании» воспаления носоглотки, т.е. насморк плавно переходит в воспаление горла. В таком случае ставят диагноз ринофарингит. В редких случаях это заболевание может иметь аллергический характер, когда человек постоянно контактирует с раздражителем: курение, работа в пыльном помещении (столярные цеха, обувные мастерские и т.д.).
Симптомы острого фарингита
Воспаление глотки можно увидеть невооружённым глазом: задняя стенка глотки (которую мы видим при открытом рте) и зев (отверстие из ротовой полости в глотку) имеют ярко-красный цвет, иногда может наблюдаться отёчность.
Признаки острого фарингита:
ощущение першения в горле, из-за чего хочется кашлять, но кашель вызывает мучительную царапающую боль,
боли при глотании,
кашель,
часто – температура до 38 градусов.
Если температура поднимается выше, насморка нет, а на зеве или гландах появляется белый налёт, скорее всего, развился острый тонзиллит (ангина), а это уже требует совершенно другого лечения.
Лечение фарингита
Несмотря на то, что фарингит не вызывает серьёзных осложнений, нельзя бросать болезнь на самотёк. Заболевание всегда вызывается инфекцией, а если её не лечить, она может «спуститься» ниже и спровоцировать бронхит или даже пневмонию. Особенно подвержены «опусканию» фарингита люди с ослабленным иммунитетом и те, кто постоянно подвержен раздражению глотки (курильщики, работники пыльного производства). У детей фарингит развивается практически в каждом эпизоде простуды.
В качестве профилактики фарингита рекомендуются мероприятия по повышению общего физического здоровья (витамины, ЛФК, закаливание), отказ от слишком острой пищи, которая может вызвать раздражение горла, отказ от курения, которое вызывает сухость.
Ларингит: острый, хронический, как лечить
Ларингит – это воспаление гортани и голосовых связок. Может возникать на фоне простуды, из-за попадания в гортань загрязнённого воздуха или вследствие перенапряжения связок (часто встречается после бурной активности на стадионе или музыкальном концерте).
Симптомы острого ларингита
Для диагностики ларингита проводится ларингоскопия, которая регистрирует покраснение и припухлость голосовых связок, вязкую сероватую слизь на связках. Из объективных признаков о заболевании можно судить по:
изменению голоса (от лёгкой хрипоты или осиплости до полной потери голоса),
ощущению царапания и жжения в горле на уровне голосовых связок,
лающему непродуктивному кашлю,
болях при глотании (но они не обязательны),
небольшому повышению температуры,
иногда присутствует головная боль.
Признаки хронического ларингита
Ларингит может перейти в хроническую форму, если воспаление гортани возникает регулярно, но больной не долечивается в полной мере либо не лечится вовсе. Чаще всего такое состояние наблюдается у людей, регулярно напрягающих голос (условно считается профзаболеванием певцов, лекторов, учителей), работающих в неблагоприятных условиях, много курящих.
Хронический ларингит проявляется в:
хрипоте голоса,
частых покашливаниях и «прочищении горла»,
постоянном першении в горле,
быстрой утомляемости голоса и частом его пропадании.
На ларингоскопии регистрируется серо-красная слизистая гортани, возможны узелки и утолщения на краях голосовых связок, фибромы, корки, присутствует большое количество густой слизи, которая провоцирует кашель.
Лечение ларингита
Нелеченный хронический ларингит – это не только эстетическая проблема. Воспаление гортани может опускаться в трахею и бронхи, вызывая ларингтрахеобронхит, что в свою очередь может переродиться в воспаление лёгких.
При ларингите назначают:
голосовой покой на 1-2 дня (нежелательно говорить даже шёпотом),
увлажнение воздуха в помещении,
тёплые компрессы на гортань,
тёплые ножные ванночки,
паровые ингаляции с содой или лекарственными травами (но ни в коем случае не мята или ментол),
успокаивающие пастилки,
противомикробные спреи.
При ларингите таблетки и полоскания не эффективны, так как воспалительный процесс проходит в глубине гортани. Лучше использовать спрей, впрыскивая его глубоко в горло при вдохе, чтобы капельки лекарства долетели до голосовых связок.
Также на время болезни
откажитесь от еды, лекарств, жвачек, леденцов, содержащих ментол или мяту,
не употребляйте «раздражающую» пищу: острую, кислую и т.д.,
об очень горячей еде или питье тоже стоит временно забыть,
проконтролируйте, чтобы назначенные препараты не пересушивали слизистую гортани.
Лечение ларингита несложное, но его обязательно важно доводить до конца, чтобы не заработать себе хроническую форму, ведь постоянно хрипеть и кашлять не понравится никому. Особенно нужно следить за проявлениями ларингита у детей, ведь повреждения связок могут в дальнейшем вызвать проблемы с голосом и психологические комплексы в подростковом возрасте. Специалисты клиники Аксимед рекомендуют тонко прислушиваться к состоянию своего организма и не заниматься самодиагностикой и самолечением. Многие заболевания имеют схожие симптомы, но совершенно разные тактики лечения, и только опытный врач может правильно поставить диагноз и назначить нужное лечение.
Ларингит симптомы и лечение
Ларингит – это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний дыхательных путей человека, которое без правильного лечения может привести к развитию серьезных осложнений для здоровья.
При ларингите происходит развитие воспалительного процесса и опухание голосовых связок в области гортани, вызванного, как правило, простудными или инфекционными заболеваниями. Появление ларингита может быть связано также с перенапряжением гортани, переохлаждением (в зимне-весенний период рост заболеванием ларингитом, особенно острых его форм, заметно возрастает), дыханием через ротовую полость, вдыханием запыленного или горячего сухого воздуха, химическими раздражителями, курением и повреждением самой гортани. При ларингите пациент жалуется на «першение» , сухость, ощущение «царапанья» в горле, голос приобретает охриплость, а иногда временно становится и вовсе беззвучным. У некоторых пациентов прослеживается повышение температуры, затрудненное дыхание и болезненные ощущения при глотании, вызванные отеком слизистой голосовой щели.
Ларингит протекает в двух формах – острой и хронической, которые, в зависимости от симптоматики, могут иметь несколько разновидностей.
Симптомы ларингита
Ларингит может проявляться внезапно на фоне общего хорошего состояния или при незначительном недомогании. Температура тела человека может быть в норме или слегка повышенной. Далее происходит чувство некоторого жжения, царапанья, повышенной сухости в горле. Появление болезненного глотания отмечается не всегда. Прежде всего, наблюдаются изменения или расстройства голоса человека, характер голоса приобретает охриплость, теряется его привычное звучание и легкость. При осмотре гортани отмечаются ее гиперемирование, воспаленные сосуды образуют на слизистой ткани багровые точки, характерное утолщение или неполное смыкание голосовых связок.
В раннем детском возрасте ларингит протекает особенно интенсивно. Это связано с тем, что из-за отечности слизистой происходит перекрывание доступа воздуха в гортань – «ложный круп», приводящей к нарушению механизма вдоха. У детей дыхание начинает сопровождаться шумом, вызывающим у них беспокойство и раздражение. Из-за недостатка поступления кислорода в организм ребенка может нарушиться работа мозга, вплоть до комы. У детей При таком состоянии необходима срочная госпитализация.
Симптомы разновидностей ларингита
Катаральный ларингит является самой легкой формой болезни, которая проявляется небольшой степенью охриплости голоса и першеньем в горле.
Ларинготрахеит характеризуется наличием воспалительного процесса гортани и верхних отделов трахеи.
Геморрагический ларингит выражается наличием кровоизлияний в слизистой гортани во время гриппа.
Атрофический ларингит развиваетсявследствие повышенного потребления острой пищи, приправленной пряностями и проявляется в виде истонченной слизистой оболочки гортани, которая вызывает затяжной кашель и постоянную хриплость голоса.
Гипертрофический ларингит проявляется сильной степенью охриплости, кашлем и першением в горле. Во время гипертрофического ларингита на связках появляются разрастания, которые в клинической практике получили название «певческие узелки», придающие голосу хриплость.
Профессиональный ларингит характерен для людей, которым часто приходится напрягать голосовой аппарат в силу своей профессии ( преподавательский состав, актеры, певцы).
Дифтерийный ларингит развивается вследствие попадания инфекции из области миндалин в гортань. Слизистая покрывается белой мембраной, способной после своего отделения вызвать закупоривание дыхания на уровне голосовых складок.
Туберкулезный ларингит возникает при развитии туберкулеза легких, когда в гортани происходит формирование бугорковых утолщений с возможным разрушением самого хряща гортани и надгортанника.
Острый ларингит
Как правило, острая форма ларингита проявляется как один из симптомов ОРВИ при аденовирусной инфекции, гриппе или парагриппе при воспалительных процессах в слизистой носа и глотки, бронхов и легких человека. Причиной острой формы ларингита являются респираторные вирусы и бактерии (стрептококки и стафилококки). Острый ларингит может развиться на фоне нарушенного обмена веществ и общего ослабления организма, когда отмечено повышенная чувствительность слизистой гортани даже к слегка выраженному раздражающему фактору.
Хронический ларингит
Хронический ларингит — это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани продолжительностью более 10-14 дней, но сам процесс иногда длиться годами. Ларингит становится хроническим вследствие частых острых ларингитов, вазомоторных ринитов, наличия хронических бронхо-легочных заболеваний, трахеи, носа и околоносовых пазух. Для хронических ларингитов является характерное рецидивирующее течение. В ФГБУ НМИЦО ФМБА России специалистами отделения заболеваний носа и глотки все пациенты, поступившие с охриплостью голоса проходят ларингоскопическое обследование, чтобы исключить другие причины заболевания.
Диагностика ларингита
Для диагностики ларингита проводится физическое обследование и полный сбор анамнеза. Необходимо детально обследовать состояние голосовых связок пациента, звучание голоса. В случае, когда не прослеживаются очевидные причины для развития проблем голоса и дисфонии, пациент направляется на прием к врачу-оториноларингологу. При обследовании обращается особое внимание и на наружное состояние контуров шеи и гортани пациента с диагнозом хронического ларингита, пальпируется скелет гортани на ее подвижность при глотании, анализируется участие шейной мышцы при фонации. Если фонация напряжена, то будет отчетливо прослеживаться напряженное состояние наружных мышц шеи. Особое внимание при осмотре предъявляется оценке регионарных лимфоузлов, так как их увеличение может свидетельствовать о предраковом процессе. Определение размера щитовидной железы имеет особое значение для пациентов хроническим отечно полипозным ларингитом. В рамках оценки функции голоса производят не только оценку качества артикуляции, но и индивидуальные особенности речи.
В НМИЦО ФМБА России для полной картины выяснения причин и факторов возникновения данной патологии проводится комплексное общеклиническое обследование для пациентов со хроническим ларингитом — консультации и участие врачей других специальностей, включая эндокринолога, невролога, пульмонолога и т.д. Помимо этого, в Центре пациенты с хронической формой ларингита проходят бактериологическое, микологическое и гистологическое исследования.
Ларингоскопия и микроларингоскопия в диагностике ларингитов являются основными методами обследования. Микроларингоскопия проводится при помощи микроскопа, бинокулярных луп или эндоскопической техники. По необходимости назначается компьютерная томография органов шеи.
Лечение ларингита
Лечение ларингита направлено на снятие воспаления в гортани, восстановление звука голоса, а также предотвращение возможного перерождения воспалительного процесса в злокачественное образование.
Пациентам с хроническим ларингитом во время лечения ограничивают голосовую нагрузку, запрещается даже шепотная речь. Это связано с тем, что формирование физиологии фонации требует создание особых условий. Иногда пациентам с расстройствами голоса после хирургической операции или в стадии воспалительного периода показана фонопедия. Необходим полный отказ от вредных привычек, особенно курения. Лечение больного с диагнозом «хронический ларингит» должно быть комплексным, включать медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство и голосовосстановительное лечение. Большое значение имеет терапия сопутствующей патологии верхних и нижних дыхательных путей, гастроэзофагального рефлюкса, коррекция иммунного и гормонального статуса. Рекомендуется восстановление носового дыхания, санация очагов инфекции. При назначении терапии следует учитывать, что пациенты с хроническими ларингитами обладают крайне низкой комплаентностью.
Антибактериальная терапия показана пациентам в период обострения хронического ларингита, который сопровождается гнойной экссудацией. В случае грибкового поражения гортани назначаются антимикотические препараты.
Витаминотерапия рекомендуется в качестве дополнительного метода лечения. Хорошие результаты при в лечении пациента с хроническим ларингитом дает назначение курса ингаляционной терапии, где в качестве ингаляций применяют некоторые антибактериальные препараты, муколотические, гормональные средства, растительные препараты, обладающие как противовоспалительным, так и антисептическим действием. В современной клинической практике ингаляционные процедуры, с использованием антибиотиков не проводят.
Если при обследовании у пациента с хроническим ларингитом диагностируется гиперплазия ( хронический гиперпластический ларингит), то рекомендуется проведение хирургического вмешательства. В подобных случаях обязательно выполняется прицельная биопсия при прямой и непрямой микроларингоскопии, или с помощью эндоскопической техники. Биопсию должен проводить специалист, имеющий достаточный опыт, ведь одной из основных ошибок в диагностике рака гортани связаны с неправильно выбранным участком для биопсии и с недостаточностью материала для исследования. Хирургическое вмешательство рекомендуется проводить только после курса противовоспалительной терапии, что позволит более точно определить место для биопсии.
Для пациентов при отечно-полипозном ларингите в ФГБУ НМИЦО ФМБА России проводится операция для улучшения голосовой функции и предотвращения стеноза гортани. В этом случае обязательно гистологическое исследование удаленной слизистой оболочки. В Центре успешно применяют лазерные методики.
ᐈ Хронический ларингит симптомы и лечение у взрослых и детей в Самаре
Хронический ларингит – это постоянный или продолжительный воспалительный процесс, который протекает в слизистой оболочке голосовых складок. В зависимости от формы заболевания может протекать бессимптомно, или значительно осложнять жизнь больного.
Причины возникновения
Хронический ларингит развивается на фоне постоянного внешнего раздражения, которое приводит к ослаблению слизистой ткани голосовых складок:
частое напряжение голосовых связок;
курение;
горячая и острая пища;
риниты различного происхождения;
ларингофарингеальный рефлюкс, при котором происходит регулярное забрасывание желудочного сока в верхние отделы пищевода и гортани;
воздействие вредных факторов окружающей среды (пыль, дым и др.).
Разновидности
Современная медицина выделяет несколько разновидностей хронического ларингита, каждая из которых обладает собственными особенностями:
катаральный ларингит. Слизистые оболочки умеренно насыщены кровью, на голосовых связках присутствует вязкая слизь, а просвет сомкнут не полностью;
гипертрофический ларингит. Подслизистые ткани утолщаются и отекают, наблюдается сильная охриплость или полная потеря голоса;
атрофический ларингит. Железистые ткани постепенно отмирают, приводя к истончению слизистой оболочки, которая покрывается корочками.
гиперпластический ларингит. Сильное воспаление с образованием на голосовых складках неровной поверхности, так называемых «певческих узелков»;
флегмонозный ларингит. Острое гнойное воспаление, которое протекает в подслизистом слое, надхрящнице гортани, мышцах и связках.
Симптомы
Самый характерный симптом хронического ларингита – осиплый или хриплый голос. Больной, как правило, быстро устает во время разговора, а с течением времени его голос прерывается.
Также возникают трудности при глотании – действия сопровождаются давящей болью.
При катаральном ларингите человек испытывает чувство зуда в гортани. По вечерам у него начинается кашель, а голос становится хриплым.
При атрофическом ларингите в горле возникает ощущение сухости и першения. Когда больной хочет откашляться, выделяется небольшое количество слизи с сухими корочками. Иногда в слизи можно обнаружить кровяные выделения.
Осложнения
Хронический ларингит очень опасен и может вызвать некоторые осложнения:
измененные клетки могут стать причиной карциномы;
ларинготрахеит – воспаление слизистых оболочек голосовых складок и начального отдела трахеи. Может способствовать отеку трахеи и нарушать дыхание;
ложный круп — внезапный отек гортани, который приводит к удушью. Возникает у детей до 6 лет из-за особенностей в строении гортани.
Лечение
Для начала, пациенту необходимо устранить факторы, способствующие воспалению в слизистых оболочках:
отказаться от курения;
исключить острые блюда и газированных напитков;
обеспечить покой голосовым связкам. На пару дней полностью отказаться от разговоров и в полный голос, и в шепотном режиме;
провести лечение основного заболевания, вызвающее воспаление;
устранить контакт с аллергенами.
Также ЛОР врачи назначают медикаментозное лечение:
увлажняющие спреи и полоскания;
муколитики, способствующие легкому отделению слизи и облегчающие откашливание;
короткий курс кортикостероидов для снятия хронического воспалительного процесса.
Своевременная диагностика, рекомендации специалиста и налаженный режим, помогут ускорить выздоровление и избежать появление осложнений.
Фотогалерея заболеваний горла
Примечание. Чтобы увидеть гораздо большую галерею фотографий, посетите наш новый автономный образовательный веб-сайт Laryngopedia.
Рак надгортанника Язвенный супраглоттит. Эта форма — нетипичный, чрезвычайно болезненный, но менее скоростной случай, возможно вирусного происхождения (лаборатория).
Рак надгортанной области Рак надгортанной гортани.Дыхательные пути (темная область) и голосовая связка частично закрыты растущей опухолью (лаборатория).
Эпидермоидная киста открытая Открытая эпидермоидная киста. Обратите внимание на пятнистый вид, белый цвет содержимого кисты, билатеральность и небольшую ямку у стрелки, показывающей точку утечки, но не полное опорожнение содержимого кисты (OR).
Глоточная перепонка Большая голосовая перепонка, охватывающая большую часть голосовых складок, после удаления больших полипов курильщика и голосового отдыха по указанию хирурга в течение 21 дня (лабораторная работа).
Интубационная травма Интубационная травма задней спайки. Обратите внимание, что в задней части каждой складки есть трещина или «укус печенья», где дыхательная трубка создала некроз под давлением (лаборатория).
Удерживающая киста слизи Левая ретенционная киста слизи с правой узловатой реакцией (OR).
Удерживающая киста слизи Маленькая ретенционная киста слизи и капиллярная эктазия, левая голосовая складка. Обратите внимание на желтоватый цвет и происхождение чуть ниже свободного края, а также нормальную правую голосовую складку (лаб.).
Постинтубационная травма Тяжелая травма в результате длительной интубации.На задней 1/3 каждой голосовой складки есть ямки. Тонкая темная линия демонстрирует ожидаемое продолжение складки, чтобы подчеркнуть ямку (маленькая черная стрелка). Подсвязочный стеноз слабо виден в сгущающейся темноте под складками (OR).
Синехии после интубации Синехии задней спайки после длительной интубации. Задняя часть голосовых связок связана вместе, предотвращая полное раскрытие во время дыхания (ИЛИ).
Трахеальные папилломы (RRP) Папилломы у пациента с рецидивирующим респираторным папилломатозом (RRP) с вовлечением подсвязочного пространства и очень высокой трахеи (Lab).
Стеноз трахеи Стеноз трахеи виден ниже голосовых складок в верхней части трахеи.В редких случаях это может быть вызвано травмой из-за длительного использования дыхательной трубки, трахеотомии, тупой травмы или других факторов (лаборатория).
Голосовые узелки Двусторонние узелковые припухлости умеренного размера. Слева больше, чем справа; беловатое изменение цвета слева — слизь (лаборатория).
Candida (1 из 2) Candida — инфекция голосовых складок, часто вызываемая ингаляцией стероидов в аэрозольной форме при астме.Обычно наблюдается при приеме более сильных лекарств и частом дозировании; также более вероятно, если одновременно используются антибиотики (лаборатория). Это может выглядеть как скопление слизи, но не удаляется и не очищается даже при агрессивном прочистке горла.
Candida (2 из 2) Тот же пациент после лечения противогрибковым препаратом. Обратите внимание на остаточную туманность (лаборатория).
Контактная гранулема (1 из 2) Тот же пациент после лечения противогрибковым средством.Обратите внимание на остаточную туманность (лаборатория).
Контактная гранулема (2 из 2) Тот же пациент, голосовые складки начинают соединяться для фонации, показывая, что правая складка входит в бороздку между двумя долями гранулемы (лаборатория).
Эпидермоидная киста (1 из 2) Правая эпидермоидная киста при дыхании (лаборатория). Обратите внимание на белесую сферу, которая не так заметна из-за более толстой слизистой оболочки, сосудов и слизи, что предполагает одновременный кислотный рефлюкс.
Эпидермоидная киста (2 из 2) Тот же пациент, во время фонации, несоответствие. Кроме того, правая сторона очень жесткая и не вибрирует (Lab).
Глоточная борозда (1 из 2) Глоточная борозда (vergeture), положение дыхательной голосовой складки, напоминающее борозду на недавно вспаханном поле (лаборатория).
Глоточная борозда (2 из 2) Тот же пациент во время фонации.У таких пациентов может быть много поклона как сопутствующая находка, но два края борозды видны на каждой складке стрелками (лаборатория).
Кровоизлияние в голосовую складку, узелки (1 из 2) Диффузное рассасывающееся кровоизлияние (синяк) в правой голосовой складке и двусторонние умеренные узелковые опухоли. Белый материал — это слизь, которая уходит при прочистке горла, что указывает на кислотный рефлюкс (лаборатория).
Кровоизлияние в голосовую складку, узелки (2 из 2) Тот же пациент в открытом, дышащем положении складок.
Геморрагический полип (1 из 2) Большой геморрагический полип, правая складка, с большим полиповидным узелком и васкуляризацией, левая складка, при дыхании (лаборатория).
Геморрагический полип (2 из 2) Тот же пациент во время фонации, теперь виден слабый синяк на передней части левого поражения (лаборатория).
Подсвязочный стеноз, до лечения (1 из 2) Подсвязочный и высокий стеноз трахеи, воспалительный, идиопатический (лаборатория).
Подсвязочный стеноз, после лечения (2 из 2) Тот же пациент, через несколько дней после дилатации и инъекции стероидов (лаборатория).
Сухой ларингит (1 из 2) Сухой ларингит с образованием корок из сухой зеленой слизи, особенно на поверхности складок. Хотя это редкое долгосрочное осложнение, его можно увидеть после облучения гортани по поводу рака (лаборатория).
Сухой ларингит (2 из 2) Тот же пациент, вид чуть выше (лаборатория).
Глоточная борозда, открытая (1 из 2) Тот же пациент, в то время как инструмент удерживает одну губу борозды, раскрывая ее, открывая пустой «карман» (ИЛИ).
Глоточная борозда закрытая (2 из 2) Слабая линия голосовой борозды у стрелки. По сути, это результат того, что киста полностью освободилась от своего содержимого (ИЛИ).
Рак голосовой связки, удаление лазером (1 из 3) Ранняя карцинома правой голосовой складки, оперативный вид (OR).
Рак глотки, лазерное удаление (2 из 3) То же поражение, в начале лазерного удаления (OR).
Рак гортани, удаление лазером (3 из 3) Та же гортань, после полного удаления. По мере выздоровления в течение следующих нескольких месяцев дефицит «восполняется», и голосовой результат часто оказывается на удивление хорошим (ОШ).
Выявление хронического ларингита, вызванного ларингофарингеальным рефлюксом, с использованием анализа цвета и текстуры ларингоскопических изображений
J Voice.Авторская рукопись; доступно в PMC 2015 1 января 2015 г.
1 Отделение хирургии, отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, Школа медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина, Мэдисон, штат Висконсин, 53792
Huijun Chen
2 Отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, Шанхайская больница EENT, Университет Фудань
Джейсон Д.Mielens
1 Отделение хирургии, отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, Школа медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина, Мэдисон, штат Висконсин, 53792
Киран Э. Макэвой
1 Отделение хирургии, отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, Школа медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина, Мэдисон, Висконсин, 53792
Фан Чжан
2 Отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, Шанхайская больница EENT, Фуданский университет
Мэтью Р.Hoffman
1 Отделение хирургии, отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, Школа медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина, Мэдисон, штат Висконсин, 53792
Джек Дж. Цзян
1 Отделение хирургии, отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, Школа медицины и общественного здравоохранения Висконсинского университета, Мэдисон, Висконсин, 53792
2 Отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, Шанхайская больница EENT, Фуданский университет
1 Отделение Хирургия, Отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, Школа медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина, Мэдисон, Висконсин, 53792
2 Отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, Шанхайская больница EENT, Фуданский университет
Автор, отвечающий за переписку : Джек Дж.Цзян, доктор медицины, доктор философии, 1300 University Ave, 2725 Центр медицинских наук, Мэдисон, штат Висконсин, 53792, 608-265-9854, ude.csiw@gnaijjj Окончательная отредактированная версия этой статьи доступна в J Voice. См. Другие статьи в PMC. цитируют опубликованную статью.
Реферат
Цель
Определить, можно ли использовать распознавание образов оттенка и текстурных параметров для выявления ларингофарингеального рефлюкса (LPR).
Методы
Были получены ларингоскопические изображения 20 субъектов с LPR и 42 контрольных субъектов без LPR.Статус LPR определялся с помощью шкалы обнаружения рефлюкса. Характеристики цвета и текстуры были количественно определены с использованием расчета оттенка и двухмерной фильтрации Габора. Были проанализированы пять областей: истинные голосовые складки, ложные голосовые складки, надгортанник, межчелюстное пространство и слизистые оболочки черпаловидных оболочек. Многослойная искусственная нейронная сеть персептрона с различным количеством скрытых узлов использовалась для классификации изображений в соответствии с распознаванием образов. Анализ рабочих характеристик приемника (ROC) использовался для оценки диагностической полезности, а анализ коэффициентов внутриклассовой корреляции был проведен для определения надежности между экспертами.
Результаты
Точность классификации при включении всех параметров составила 80,5 ± 1,2% с площадью под кривой ROC 0,887. Точность классификации снижалась при включении только параметров оттенка (73,1 ± 3,5%; площадь под кривой = 0,834) или текстуры (74,9 ± 3,6%; площадь под кривой = 0,852). Межэкспертная надежность составила 0,97 ± 0,03 для параметров оттенка и 0,85 ± 0,11 для параметров текстуры.
Выводы
Это предварительное исследование предполагает, что сочетание оттенка и текстуры может быть использовано для выявления хронического ларингита, вызванного LPR.Простая, минимально инвазивная оценка могла бы стать ценным дополнением к инвазивным и несколько ненадежным методам, используемым в настоящее время для диагностики. Включение большего количества данных, вероятно, повысит точность классификации. Будут проведены дополнительные исследования, чтобы определить, соответствуют ли результаты результатам, полученным при мониторинге с помощью зонда pH.
Примерно 15% всех пациентов, обращающихся в отоларингологическое отделение, имеют хронический ларингофарингеальный рефлюкс (LPR). 1–3 24-часовые измерения pH с помощью зонда, указывающие на LPR, наблюдались у 50% пациентов с голосовыми жалобами. 4 Несмотря на высокую частоту этой патологии у голосовых пациентов, современные методы диагностики LPR могут быть ненадежными.
LPR — регургитация желудочного содержимого на слизистые оболочки глотки, гортани и верхних отделов пищеварительного тракта, приводящая к целому ряду неспецифических симптомов. 5 И Голдберг 6 , и Куфман 7 определили причинно-следственную связь между присутствием кислого желудочного сока и повреждением слизистой оболочки у животных, предполагая, что аналогичный повреждающий эффект может иметь место на слизистой оболочке гортани во время LPR.Присутствие кислоты и пепсина в этой чувствительной области вызывает различные физиологические реакции, такие как отек и эритема гортани, гипертрофия слизистой оболочки, гранулема 4 , карцинома и стеноз подсвязочного канала. 8,9 Эти физические признаки часто учитываются при диагностике LPR наряду с общими симптомами, такими как прочистка горла, постоянный кашель, ощущение шара и изменение качества голоса. 10 Таким образом, существует ряд неспецифических признаков и симптомов, которые указывают на LPR как на основную этиологию, что делает диагноз спорным.
Несмотря на широкую распространенность этого заболевания, текущий диагноз довольно субъективен и может быть неточным. Branski 11 продемонстрировал низкую межэкспертную надежность среди отоларингологов, оценивающих одни и те же физические признаки гортани, такие как эритема, отек и грануляция. Некоторые врачи считают, что круглосуточное амбулаторное тестирование pH-зондом является золотым стандартом в диагностике LPR 9, 12,13 . 24-часовые датчики pH показали 96% чувствительность и специфичность для определения наличия кислотного рефлюкса около нижнего сфинктера пищевода; 14 однако, другие исследования сообщили о гораздо более низкой чувствительности и воспроизводимости (55%) для выявления аномальных количеств проксимального пищеводного кислотного рефлюкса. 15 Точность 24-часового тестирования датчика pH может быть ограничена из-за неправильного размещения датчика, неравномерности рефлюкса во время тестирования и низких значений pH, используемых для определения периодов рефлюкса. 13,16,17 Более того, факторы стоимости, неудобная продолжительность процедуры и инвазивный характер этого метода могут удерживать пациентов от проведения тестирования импеданса pH-зонда. 11 — 13 Учитывая некоторые технические ограничения и низкую доступность оборудования для измерения pH в некоторых клиниках, оценка рефлюкса (RFS) может служить разумным, неинвазивным суррогатом для датчика pH.Park et al. сообщили о высокой чувствительности (87,8%) и более низкой специфичности (37,5%) для RFS при диагностике подтвержденного pH-зондом LPR у пациентов с глобусом (n = 57). 18
Гарантия на новые методы диагностики LPR. Компьютерный анализ цвета и текстуры изображения гортани предлагает альтернативу, которая является объективной, количественной и удобной. Было проведено несколько исследований по анализу цвета и текстуры гортани, при этом мало изучены конкретные физические признаки LPR.Текстура, относящаяся к цифровым изображениям, представляет собой описательные метрики, которые описывают воспринимаемые человеком «текстуры» изображения. То есть насколько сегментированным, узорчатым, «неровным» или «гладким» выглядит изображение. Verikas 19 провел исследование, в котором изучали диагностические возможности анализа цвета и текстуры для различения здоровых и аномальных голосовых складок, а также между различными подгруппами массовых поражений голосовых складок. Hanson et al. выполнили исследование по количественной оценке эритемы при хроническом заднем ларингите, вызванном LPR. 20 Различные области гортани были проанализированы на предмет относительной эритемы, а эффективность лечения контролировалась с помощью анализа цвета красный-зеленый-синий (RGB). Этот метод был направлен исключительно на получение индекса эритемы для ограниченного числа областей без учета текстуры.
Мы предлагаем использовать распознавание образов цвета и текстурных особенностей, полученных из ларингоскопических изображений, для идентификации LPR. Мы предположили, что оттенок и комбинация двухмерных (2D) текстурных параметров Габора будут отличать изображения, полученные от субъектов с LPR, от изображений, полученных от контрольных лиц.Чтобы проверить эту гипотезу, мы классифицировали изображения на основе параметров оттенка и текстуры с помощью искусственной нейронной сети (ИНС).
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Критерии отбора
Это исследование было проведено с одобрения этического комитета Шанхайской больницы EENT. Изображения гортани были получены от 20 субъектов с LPR (18 мужчин; возрастной диапазон: 37-67 лет; средний возраст: 54,3 года) и 42 контрольных субъектов (25 мужчин; возрастной диапазон: 24-78 лет; средний возраст: 48,7 лет), которые требуется ларингоскопия при других патологиях гортани.Пациентам обеих групп была проведена ларингоскопия в Госпитале для глаз, ушей, носа и горла Фуданьского университета в Шанхае, Китай. Субъекты из группы LPR обратились в клинику с признаками и симптомами LPR, и им был поставлен диагноз LPR в соответствии с оценкой оценки рефлюкса. 5 Оценка более 7 указывает на наличие LPR. 5 Субъектами, входившими в контрольную группу, были люди с неизвестными осложнениями со стороны гортани, у которых было RFS ≤7 (поскольку LPR диагностировали, когда RFS ≥8).Пациенты контрольной группы обратились в клинику с различными осложнениями со стороны гортани, включая дискомфорт в носоглотке, ощущение инородного тела в глотке, кисты у основания языка, хронический дискомфорт в шее и хроническую боль в горле.
Анализ ИНС требует знания класса, к которому принадлежит каждый набор данных, прежде чем можно будет оценить алгоритм распознавания образов. В настоящее время нет точной оценки LPR. Один из доступных в настоящее время вариантов, оценка рефлюкса, демонстрирует превосходную внутри- и межэкспериментальную надежность 5 , а пороговое значение, используемое в этом исследовании, ранее было продемонстрировано как эффективное для различения людей с и без LPR. 5 Хотя 24-часовой амбулаторный зонд pH считается золотым стандартом в диагностике LPR, он имеет множество хорошо известных ограничений 13,16,17 и не проводится регулярно в нашей клинике. Соответственно, оценка рефлюкса считалась адекватным индикатором наличия или отсутствия LPR для этого предварительного исследования.
Коллекция изображений
Шестьдесят два видео были получены в рамках стандартной клинической оценки. Использовали ларингоскоп 70 ° (модель 8706 CA; KARL STORZ; Туттлинген, Германия) с установленной микрокамерой GPKS822 (Panasonic; Secaucus, Нью-Джерси, США).Эта модель обеспечивает изображение размером 752 × 582 пикселей при чувствительности 6 люкс / F1,4. Важно отметить, что функция баланса белого использовалась для предотвращения любого потенциального воздействия переменного освещения на цвет изображения.
Протокол
Видео оценивались с помощью программного обеспечения VLC media version 1.1.11 (VideoLAN Organization; Париж, Франция), которое позволяло извлекать отдельные кадры неподвижных изображений (). Изображения были сохранены как файлы изображений JPEG, а затем индивидуально проанализированы на предмет оттенка и текстуры.
Изображения гортани без (A) и с ларингофарингеальным рефлюксом (B).
Оценивали следующие области: истинные голосовые связки, ложные голосовые связки, надгортанник, межчелюстное пространство и черпаловидные кости (). Каждая область была выбрана вручную с помощью сенсорной панели для рисования (Wacom Intuos 4 PTK-640; Wacom Co., Ltd.; Toyonodai Otonemachi, Kazo-shi, Saitama, Japan). Выбор этих сайтов производился двумя специалистами по анализу изображений. Оба аналитика использовали аналогичную технику для достижения высокого уровня стандартизации при выборе региона. Средние параметры оттенка и текстуры были получены в результате трех независимых испытаний по выбору границ.После выбора участка для каждой выбранной области оценивались средние выходные значения оттенка и текстуры.
Изображения были преобразованы в цветовое пространство значения оттенка-насыщенности. Как только оттенок был определен, области гортани оценивались на предмет покраснения.Чтобы достичь этого оттенка, наши изображения были преобразованы из цветового пространства RGB в цветовое пространство значения оттенка-насыщенности с использованием нового программного обеспечения, разработанного в MATLAB (MathWorks; Natick, MA). Цветовое пространство «оттенок-насыщенность-значение» получается непосредственно из цветового пространства RGB в геометрическом смысле. 21 Каждое значение RGB представлено в виде кортежа или векторной суммы красного, зеленого и синего компонентов. Уравнения для этого преобразования следующие:
M = max (R, G, B) m = min (R, G, B) C = M − mH ′ = {G − BCmod6, если M = RB − RC + 2, если M = GR − GC + 4, если M = BH ′ = undefined, если C = 0H = 60 ° × H ′
(1)
где R — красный компонент цветового кортежа, G — зеленый компонент, а B — синий компонент.Эти три значения соответствуют уникальному цвету, выраженному каждым пикселем цифрового изображения. M — это значение цветовой составляющей с наибольшей величиной (R, G или B в зависимости от кортежа), а m — минимальная цветовая составляющая. В зависимости от того, какое значение цвета равно M, H ’(исходный оттенок) преобразуется для каждого пикселя изображения с использованием значений R, G и B. Как показано, C = Mm, где C — цветность, и измеряет красочность относительно яркости воспринимаемого белого цвета при конкретном освещении. Если C = 0, то есть M = m, H ’отображает этот пиксель как неопределенный и отдельный от глобального расчета оттенка.Наконец, масштабированное значение оттенка H вычисляется и используется при анализе данных.
Концептуально значения RGB естественным образом образуют куб в трехмерном пространстве (). Повернув этот куб на угол, с черным (0,0,0) направленным вниз и белым (1,1,1) прямо над ним, можно измерить оттенок, вычислив угол между красным (1,0, 0) и рассматриваемый оттенок.
Трехмерная модель цветового пространства красный-зеленый-синий (RGB).
Посредством этого преобразования углы оттенка были получены для всех пикселей в изображении гортани.Эти углы лежат на колесе оттенков (). Вращение по окружности этого пространства оттенков соответствует изменению оттенка (то есть изменениям цвета, которые мы наблюдаем оптически). Таким образом, программное обеспечение предоставляет среднее значение оттенка для выбранной вручную области изображения, усредняя углы оттенка для каждого пикселя в этой области.
(A) Двумерное колесо оттенка, указывающее воспринимаемый цвет и соответствующий угол оттенка; (B) трехмерная модель адаптированного цветового пространства оттенка-насыщенности-значения.
Для целей данного исследования углы цветового тона могут лежать в пределах -180 °
Часть II: Многоканальная 2D фильтрация Габора (обнаружение текстуры)
Текстура изображения — это количественный набор переменных, которые математически описывают воспринимаемую текстуру: проксимальные контрасты в интенсивности света, которые человеческий глаз улавливает и отображает как связное изображение.Этот набор показателей — в частности, текстура изображения — предоставляет информацию о локальном пространственном расположении цвета или интенсивности цвета в указанной области изображения. 22 Следовательно, цель обнаружения текстуры отличается от цели обнаружения цвета. Обнаружение цвета направлено на количественную оценку цветов (например, оттенка), присутствующих в изображении. Обнаружение текстуры направлено на количественную оценку смежных различий в интенсивности цвета области изображения; следовательно, конкретный оттенок соседних областей в этом случае не важен, пока есть приблизительные различия в интенсивности цвета.
Поскольку в нашем исследовании используются естественные изображения гортани с различной визуальной текстурой, в нашем исследовании был применен статистический подход к анализу текстуры. Для анализа текстуры использовались двухмерные фильтры Габора с разным разрешением. 23,24 Этот метод был выбран, поскольку он позволяет всестороннюю оценку различных характеристик текстуры для последующей классификации 24–26 и имитирует способ, которым зрительная система человека распознает текстуры. 27–29
Фильтрация Габора — это система обнаружения кромок, смоделированная как сложная синусоида.Форма функции Габора следующая:
г (x, y; λ, θ, ψ, σ, γ) = exp (−x′2 + γ2y′22σ2) cos (2πx′λψ)
(2)
где λ = длина волны (масштаб) фильтра; θ = ориентация; ψ = фаза; σ = размер; и γ = округлость.
В отфильтрованных изображениях белые области соответствуют областям обнаружения краев, а яркость отражает интенсивность положения края (). Края или неоднородности цвета на изображении соответствуют большим вариациям амплитудной характеристики, возвращаемой для каждого фильтра Габора. 24 Как видно на фиг., Яркость (количество белого по сравнению с черным) этих изображений отражает общее количество и силу краев, обнаруженных в изображении для данной ориентации и масштаба. Идентификация интенсивности краев (то есть степени контраста интенсивности цвета в смежных локальных областях) позволяет эффективно количественно оценивать воспринимаемую текстуру. Текстура в целом может быть мелкой, грубой, гладкой, волнистой, волнистой, неправильной или с линиями. 22 Топографический профиль надгортанной слизистой оболочки часто описывается с помощью этих субъективных текстурных описаний в клинике.Например, полипы, узелки или общие тканевые грануляции будут демонстрировать измененные границы краев или локализованные выступы, которые могут быть идентифицированы фильтрами Габора.
Влияние угла фильтра Габора. (а) Синтетическая текстура; (б) Выходной сигнал фильтра Габора при θ = 0 °; (в) Выход фильтра Габора при θ = 45 °; (d) Выходной сигнал фильтра Габора при θ = 90 °. Линия отсчета для θ — это горизонтальная ось изображения.
Как показано, фильтры Габора действуют как функция ориентации и масштаба, среди других переменных.Фильтр с заданным масштабом может проявлять изменчивость при изменении его ориентации. представляет собой набор фильтров, состоящий из трех разных ориентаций, каждая с одинаковым масштабом. На рисунке A — синтетическая текстура, а B-D — выходные данные фильтра Габора для различных значений тета (θ = 0 °, 45 ° и 90 ° соответственно). Каждый фильтр реагирует на разные области синтетической текстуры в зависимости от ориентации линий в этой текстуре. Таким образом, один фильтр Габора может обнаруживать только края заданной длины волны, ориентированные в заданном направлении. Практически во всех естественных текстурах есть сложные шаблоны краев, которые можно было бы пропустить при использовании только одного фильтра. 23 Поэтому была использована серия фильтров Габора с разными длинами волн и ориентациями, чтобы можно было получить более точное описание области; этот метод известен как набор фильтров. 24,25 Имея набор уникально настроенных фильтров, можно эффективно сегментировать изображение на фрагменты изображения, которые детализируют конкретную региональную текстуру. Каждое дополнительное изображение затем может вносить вклад в профиль анализируемого изображения и использоваться в качестве параметра для классификации изображений.
Использовалось 24 дискретных фильтра (шесть ориентаций и четыре шкалы).С восемью дискретными анатомическими областями на исходное изображение общее количество текстурных особенностей составляет 192 на исходное изображение. Концептуально это эквивалентно 192 частям изображения, характеристики которых в сумме соответствуют оцениваемому исходному изображению. Таким образом, вместо анализа совокупной суммы текстурных особенностей каждое изображение было разложено на фрагменты изображения для более полного представления компонентов текстуры. Набор фильтров был применен к каждому из восьми анатомических участков.
Анализ данных
Классификация изображений с использованием искусственной нейронной сети (ИНС)
Индекс оттенка и текстурные особенности сформировали входные данные для классификации с использованием ИНС.Многослойная ИНС персептрона (MLP) использовалась для обеспечения нелинейного дискриминантного анализа характеристик изображения. 30 Стандартная функция MLP обновила значения веса и смещения в соответствии с оптимизацией Левенберга-Марквардта.
MLP состоял из входного уровня для ввода данных, слоя скрытых узлов (узлы = 5, 10, 15 или 20) и выходного уровня, который обеспечивал результат классификации (т. Е. Не-LPR или LPR) ( ). Данные оттенка и текстуры были представлены на входной слой, вычисления были выполнены в слое скрытых узлов, и выходное значение было получено в каждом узле выходного слоя, определяющего класс, в который был отнесен конкретный набор данных.
Схема многослойной искусственной нейронной сети персептрона, используемой в этом исследовании.
Данные изображений были разделены на наборы для обучения, проверки и тестирования в соотношении 60–20–20 соответственно. Это разделение гарантирует, что классификация будет как точной (адекватное количество выборок в обучающей выборке), так и универсальной (адекватное количество выборок в тестовой выборке). Поскольку было доступно больше изображений от контрольной группы (n = 42), чем от субъектов с LPR (n = 20), все классификации были выполнены с подмножеством контрольных данных, чтобы классификации были сбалансированы.Это гарантирует, что вероятность равна 0,5. Образцы, которые были включены в контрольную группу, различались по классификациям, чтобы все они были включены в определенный момент. Для каждого количества скрытых узлов было выполнено пять классификаций и получены средние значения классификации. Точность классификации также оценивалась с помощью анализа рабочих характеристик приемника (ROC). Классификация проводилась как со всем набором функций (все параметры оттенка и текстуры), так и с его частями (все параметры оттенка; все параметры текстуры; параметры оттенка и текстуры для каждой области индивидуально).
Для оценки надежности между экспертами два эксперта выполнили извлечение всех параметров оттенка и текстуры. Анализ коэффициента внутриклассовой корреляции (ICC) проводился для каждого параметра для каждого региона. Из-за большого количества параметров текстуры (24 параметра для каждой из 8 областей) средний ICC для каждой области указывается вместе со стандартным отклонением.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Сводные значения оттенков представлены в. Оптимальная общая точность классификации составила 80,5 ± 1,2% при 10 скрытых узлах () с площадью под кривой ROC, равной 0.887 (). При включении только параметров оттенка точность классификации составила 73,1 ± 3,5% с площадью под кривой ROC 0,834 (). При включении только параметров текстуры точность классификации составила 74,9 ± 3,6% с площадью под кривой ROC 0,852 (). Классификации отдельных регионов дали сопоставимые результаты в разных местах.
A) Кривая рабочей характеристики приемника (ROC) для всех параметров с площадью под кривой (AUC) 0,887. B) Кривая ROC только для параметров оттенка с AUC 0.834. C) Кривая ROC только для параметров текстуры с AUC 0,852.
Таблица 1
Сравнение абсолютных значений оттенка по регионам у субъектов без LPR (n = 42) и LPR (n = 20).
Регион
Non-LPR (°)
LPR (°)
Левая истинная голосовая складка
15.88 ± 3.97
17.05 ± 6.35
9019 истинная 906 15,91 ± 3,83
17,16 ± 5,54
Левая ложная голосовая складка
11.33 ± 3,15
11,41 ± 2,95
Правосторонняя ложная голосовая складка
11,10 ± 3,21
11,90 ± 3,16
Надгортанник
10,08 ± 3,33
12,09 ± 3,79 906,4 ± 2,85
10,80 ± 3,83
Правый аритеноид
10,22 ± 3,12
11,60 ± 4,68
Межполупериодный
10,04 ± 3,22
11.33 ± 4,28
Таблица 2
Сводная точность классификации, полученная с помощью анализа многослойной персептронной нейронной сети с различным количеством скрытых узлов.
Включенные параметры
Точность классификации
Все параметры
80,52 ± 1,15
Только оттенок
73,08 ± 3,51
906 906 9018 Левая голосовая складка
74.04 ± 2.36
Правая голосовая складка
73.32 ± 3.05
Левая ложная голосовая складка
73.20 ± 7.67
Правая ложная голосовая складка
71.42 ± 4.55
6 3.42
Левый аритеноид
75,66 ± 3,34
Правый аритеноид
76,44 ± 5,39
Межпозвонковое пространство
65,36 ± 2.45
Вычисления как оттенка, так и текстуры показали высокую межэкспертную надежность. По регионам средний ICC для оттенка составлял 0,97 ± 0,03, а средний ICC для текстуры составлял 0,85 ± 0,11 ().
Обсуждение этого паттерна и особенности текстуры могли бы различать ларингоскопические изображения без LPR и LPR. Наш подход дал оптимальную точность классификации 80,5 ± 1,2%. Соответствующая кривая ROC дает площадь под кривой, равную 0.887, что свидетельствует о хорошей чувствительности и специфичности. Хотя это предварительное исследование с ограниченным числом участников, первые результаты обнадеживают и демонстрируют потенциал этого метода для определения LPR на основе оттенков и особенностей текстуры слизистой оболочки гортани.
В нескольких исследованиях количественно определялась степень эритемы у пациентов с рефлюксом. Hanson et al. отметили значительное усиление покраснения слизистой задней части черпаковых, голосовых отростков и настоящих голосовых складок во время эпизодов рефлюкса. 19 Это исследование представляет собой ценный вклад в продвижение объективной количественной эндоскопической оценки рефлюкса; тем не менее, он не включал текстуру и был основан на отдельных измерениях эритемы, а не на распознавании образов при множественных измерениях. Принимая во внимание сложность этого расстройства и его вариативность в проявлениях, желательна более подробная и всесторонняя оценка.
Чтобы оценить LPR, наш метод сначала количественно определил основные физические признаки слизистой оболочки гортани.Общие аномалии, связанные с LPR, включают эритему, отек гортани, vocalis псевдозвука, облитерацию желудочков, гипертрофию задней спайки, гранулемы гортани и лимфоидную гипертрофию. 4,12,31,32 Анализ цвета и текстуры потенциально может определить основные количественные свойства таких аномалий и не зависит от выделения дискретных физических аномалий. Хотя отдельные измерения оттенка или текстуры в одной области будут неспецифичными, можно использовать нелинейную обработку сигналов при распознавании образов, если эти параметры применяются ко всей гортани.Интересно, что параметры текстуры оказали большее влияние на точность классификации, чем параметры оттенка. Это может отражать соответствующие различия в представлении, но также может быть артефактом обработки искусственной нейронной сети, которая обычно работает лучше, когда включается больше параметров. Поскольку было включено в 24 раза больше параметров текстуры по сравнению с параметрами оттенка, относительно небольшие различия в точности классификации и площади под кривой ROC, вероятно, незначительны.
Это исследование имеет несколько ограничений, которые будут рассмотрены в будущих исследованиях. В частности, проблема при предложении нового теста для диагностики LPR заключается в его проверке на соответствие существующему диагностическому методу. Мы использовали оценку Reflux Finding Score, чтобы подтвердить, что у субъектов был LPR. В исследовании Belafsky et al., 95% доверительный интервал для оценки рефлюкса у контрольных субъектов имел верхнюю границу 6,8. Это исследование обеспечивает поддержку порогового значения 7, используемого для обозначения наличия LPR. 5 Кроме того, новая поддержка для оценки рефлюкса была предоставлена в большой серии исследований Habermann et al. оценка чувствительности к лечению ингибиторами протонной помпы. 33 Необходимы дополнительные исследования, в которых сравниваются наши результаты с использованием распознавания образов оттенка и текстуры гортани с результатами, полученными с помощью мониторинга pH-зондом.
Соответствующие ограничения этого исследования включают скромный размер выборки и возможность ошибки измерения из-за несоответствия технической методологии, что может произойти из-за яркого света и различного количества слюны на слизистой оболочке черпаковых.Мы контролировали различия в освещении, используя оттенок вместо цвета, а также используя функцию баланса белого при записи изображений. Мы также удалили изображения с заметными бликами. Методологические изменения, направленные на полное устранение даже незначительных, на первый взгляд, эффектов бликов, станут предметом дальнейшего развития. Кроме того, был включен относительно небольшой размер выборки, и в двух группах было неравное количество субъектов. Будущие исследования с большим количеством субъектов и более широким представлением степени тяжести LPR обеспечат более обобщенный цветовой и текстурный профиль.
Кроме того, контрольные субъекты подвергались ларингоскопии по поводу нарушения голоса, не связанного с рефлюксом, и, таким образом, не представляли классическую здоровую контрольную группу. Хотя у испытуемых были низкие показатели RFS, у них могли быть некоторые цветовые или текстурные особенности, отличные от таковых у полностью здоровых субъектов. Верно, что существуют другие заболевания гортани и основные состояния, которые могут приводить к некоторым неспецифическим признакам и симптомам LPR. Однако полезность RFS заключается в том, что мы можем иметь стандарт для определения того, указывает ли набор признаков гортани на наличие LPR.Например, человек с только эритемой или только с отеком не будет включен в группу LPR, поскольку их слизистая оболочка не гарантирует диагноз LPR в соответствии с критериями RFS.
Учитывая контрольную группу, наш метод направлен на диагностику LPR среди пациентов с другими признаками и симптомами гортани и, таким образом, служит практической и ценной услугой в клинических условиях. Цель нашего анализа оттенка и текстуры — обеспечить четкое и четкое различие исключительно между слизистой оболочкой гортани, пораженной LPR, и слизистой оболочкой, которая не поражена.Клиническая полезность основана на способности нашего метода обучаться a posteriori моде с использованием объективного диагностического стандарта LPR (т. Е. В соответствии с классом, определенным RFS) и обеспечивать последующее различение гортани с наиболее распространенными признаками или без них. LPR. Те, которые не демонстрируют LPR, могут иметь множество аномалий слизистой оболочки; однако у этих пациентов не было бы физических признаков, указывающих на присутствие LPR в нашей бинарной классификационной модели.Таким образом, анализ изображений принесет пользу клиницисту, который в противном случае поставил бы диагноз LPR исключительно на основе субъективной интерпретации неспецифических признаков гортани.
Количественная оценка оттенка и текстуры позволяет объективно визуализировать гортань путем создания количественного профиля цвета и текстуры, независимо от субъективных клинических наблюдений. Pace et al. использовали подход распознавания образов для выявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. 34 Метод показал высокую точность; однако их исследование опиралось на 101 клиническую переменную, многие из которых были основаны на самоотчетах пациентов.Наш метод требует только одного ларингоскопического изображения и включает только объективные количественные данные. Ключом к высокой точности классификации является количество параметров, включенных в анализ (8 оттенков и 192 текстурных элемента на изображение). Ручная интерпретация этого большого количества данных была бы сложной и требующей как минимум времени; однако распознавание образов с помощью искусственной нейронной сети (ИНС) является простым и эффективным. Способность синтезировать большой объем информации и предоставлять простой результат является ключевым преимуществом методов машинного обучения и имеет отношение к принятию медицинских решений, включая диагностику LPR.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Это предварительное исследование предполагает, что сочетание оттенка и текстуры гортани потенциально может быть использовано для выявления ларингофарингеального рефлюкса. Было бы полезно провести дополнительные исследования для дальнейшей оценки точности классификации, связанной с протестированными физическими параметрами и другими вариациями текстурных особенностей, отфильтрованных Габором. Дополнительные исследования также должны быть сосредоточены на точности классификации LPR, наблюдаемой нашим методом, когда он классифицирует изображения на основе диагнозов из других объективных стандартов (например,g., мониторинг датчика pH). Высокая точность классификации, достигнутая в этом исследовании, обнадеживает и дает предварительное подтверждение того, что такой подход может иметь клиническую ценность.
БЛАГОДАРНОСТИ
Это исследование финансировалось грантами NIH R01 DC05522 и F31 DC012495 Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств, а также грантом 81028004 Национального фонда естественных наук Китая.
Сноски
Заявление издателя: Это PDF-файл неотредактированной рукописи, принятой к публикации.В качестве услуги для наших клиентов мы предоставляем эту раннюю версию рукописи. Рукопись будет подвергнута копированию, верстке и рассмотрению полученного доказательства, прежде чем она будет опубликована в окончательной форме для цитирования. Обратите внимание, что во время производственного процесса могут быть обнаружены ошибки, которые могут повлиять на содержание, и все юридические оговорки, относящиеся к журналу, имеют отношение.
Конфликт интересов : Нет
ССЫЛКИ
1. DeVault KR. Обзор терапии внепищеводных проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.Am J Gastroentero. 2000; 95: S39 – S44. [PubMed] [Google Scholar] 2. Postma GN, Johnson LF, Koufman JA. Лечение ларингофарингеального рефлюкса. Ухо, горло, нос, J. 2002; 81: 24–26. [PubMed] [Google Scholar] 3. Ваези М.Ф., Хикс Д.М., Абельсон Т.И., Рихтер Дж. Э. Признаки и симптомы гортани и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): критическая оценка причинно-следственной связи. Clin Gastroenterol Hepatol. 2003; 1: 333–344. [PubMed] [Google Scholar] 4. Куфман Дж. А., Амин М. Р., Панетти М. Распространенность рефлюкса у 113 последовательных пациентов с нарушениями гортани и голоса.Otolaryngol Head Neck Surg. 2000; 123: 385–388. [PubMed] [Google Scholar] 5. Белафский П.С., Постма Г.Н., Куфман Я.А. Обоснованность и надежность ларингоскопа с оценкой рефлюкса (RFS). 2001; 111: 1313–1317. [PubMed] [Google Scholar] 6. Гольдберг Х.И., Доддс В.Дж., Джи С., Монтгомери С., Зборальске Ф.Ф. Роль кислоты и пепсина в остром экспериментальном эзофагите. Гастроэнтерол. 1969; 56: 223–230. [PubMed] [Google Scholar] 7. Koufman JA. Отоларингологические проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ): клиническое обследование 225 пациентов с использованием амбулаторного 24-часового мониторинга pH и экспериментальное исследование роли кислоты и пепсина в развитии повреждения гортани.Ларингоскоп. 1991; 101: 1–78. [PubMed] [Google Scholar] 8. Кадир М.А., Свогер Дж., Мильштейн С. и др. Корреляция между симптомами и признаками гортани при ларингофарингеальном рефлюксе. Ларингоскоп. 2005; 115: 1947–1952. [PubMed] [Google Scholar] 9. Рис CJ, Белафский ПК. Ларингофарингеальный рефлюкс: современные концепции патофизиологии, диагностики и лечения. Int J Speech Lang Pathol. 2008. 10: 245–253. [PubMed] [Google Scholar] 10. Ford CN. Оценка и лечение ларингофарингеального рефлюкса. ДЖАМА. 2005; 294: 1534–1540.[PubMed] [Google Scholar] 11. Branski RC, Bhattacharyya N, Shapiro J. Надежность оценки результатов эндоскопических исследований гортани, связанных с ларингофарингеальной рефлюксной болезнью. Ларингоскоп. 2002; 112: 1019–1024. [PubMed] [Google Scholar] 12. Улуалп С.О., Тухилл Р.Дж. Ларингофарингеальный рефлюкс: современная диагностика и лечение. Otolaryngol Clin North Am. 2000. 33: 785–802. [PubMed] [Google Scholar] 13. Sataloff RT, Hawkshaw MJ, Gupta R. Ларингофарингеальный рефлюкс и нарушения голоса: обзор механизмов заболевания, методов лечения и достижений в исследованиях.Discov Med. 2010; 10: 213–224. [PubMed] [Google Scholar] 14. Fuchs KH, DeMeester TR, Albertucci M. Специфичность и чувствительность объективной диагностики гастроэзофагеального рефлюкса. Операция. 1987. 102: 575–580. [PubMed] [Google Scholar] 15. Vaezi MF, Schroeder PL, Richter JE. Воспроизводимость параметров pH проксимального зонда при 24-часовом амбулаторном мониторинге pH пищевода. Am J Gastroenterol. 1997; 92: 825–829. [PubMed] [Google Scholar] 16. Винер Дж. Дж., Куфман Дж. А., Ву В. К., Купер Дж. Б., Рихтер Дж. Э., Кастелл Д. О.. Хроническая охриплость голоса на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: документация с 24-часовым амбулаторным мониторингом pH.Am J Gastroenterol. 1989; 84: 1503–1508. [PubMed] [Google Scholar] 17. Ахмад I, партия AJ. Управление кислотным рефлюксом: перспектива ЛОР. J Laryngol Otol. 2004. 118: 25–30. [PubMed] [Google Scholar] 18. Пак К.Х., Чой С.М., Квон СУ, Юн С.В., Ким Су. Диагностика ларингофарингеального рефлюкса у больных глобусом. Otolaryngol Head Neck Surg. 2006. 134: 81–85. [PubMed] [Google Scholar] 19. Верикас А., Гелзинис А., Бакаускене М., Улоза В. К системе компьютерной диагностики заболеваний голосовых связок. Artif Intell Med. 2006. 36: 71–84.[PubMed] [Google Scholar] 20. Hanson DG, Jiang J, Chi W. Количественный анализ цвета эритемы гортани при хроническом заднем ларингите. J Голос. 1998. 12: 78–83. [PubMed] [Google Scholar] 21. Смит AR. Пары преобразования цветовой гаммы. Компьютерная графика ACM (SIGGRAPH) 1978; 12: 12–19. [Google Scholar] 22. Харалик Р.М., Шанмугам К., Динштейн И. Текстурные особенности для классификации изображений. IEEE Transactions по системам, человеку и кибернетике. 1973; 6: 610–621. [Google Scholar] 23. Даугман JG. Отношение неопределенности для разрешения в пространстве, пространственной частоты и ориентации, оптимизированных двумерными визуальными кортикальными фильтрами.J Optical Soc Am a-Optics Image Sci Vision. 1985; 2: 1160–1169. [PubMed] [Google Scholar] 24. Бовик А.С., Кларк М., Гейслер В.С. Многоканальный анализ текстуры с использованием локализованных пространственных фильтров. IEEE Trans Pattern Analysis Mach Intell. 1990; 12: 55–73. [Google Scholar] 25. Данн Д., Хиггинс В.Е. Оптимальные фильтры Габора для сегментации текстуры. IEEE Trans Image Process. 1995; 4: 947–964. [PubMed] [Google Scholar] 26. Чан В., Когхилл Г. Анализ текста с использованием локальной энергии. Распознавание образов. 2001; 34: 2523–2532. [Google Scholar] 27.Hubel DH, Wiesel TN. Рецептивные поля и функциональная архитектура в двух беспорядочных визуальных областях 18 и 19 кошки. J Neurophysiol. 1965; 28 [PubMed] [Google Scholar] 29. Даугман JG. Полные дискретные двумерные преобразования Габора с помощью нейронных сетей для анализа и сжатия изображений. IEEE Trans Acoustics Speech Signal Proc. 1988; 36: 1169–1179. [Google Scholar] 30. Baxt WG. Применение искусственных нейронных сетей в клинической медицине. Ланцет. 1995; 346: 1135–1138. [PubMed] [Google Scholar] 31. Гейнор ЭБ. Осложнения гортани при ГЭРБ.J Clin Gastroenterol. 2000; 30: S31 – S34. [PubMed] [Google Scholar] 32. Grontved AM, West F. pH-мониторинг у пациентов с доброкачественными нарушениями голоса. Acta Otolaryngol Suppl. 2000; 543: 229–231. [PubMed] [Google Scholar] 33. Хаберманн В., Шмид К., Нойман К., ДеВани Т., Хаммер В. Индекс симптомов рефлюкса и оценка рефлюкса в отоларингологической практике. J Голос. 2012 Май; 26 (3): 123–127. [PubMed] [Google Scholar] 34. Пейс Ф, Бушема М., Доминичи П. и др. Искусственные нейронные сети способны распознавать пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью исключительно на основании клинических данных.Eur J Gastroenterol Hepatol. 2005. 17: 605–610. [PubMed] [Google Scholar]
Результаты операций: фото до и после
Полипы голоса:
Полип актрисы до и через часы после хирургического удаления: серия из 8 фото
Полип голосовой связки (1 из 8) Актриса музыкального театра с хронической охриплостью из-за полипа правой голосовой связки (слева на фото), впервые выявленного годом ранее и не реагирующего на логопед.
Увеличить (2 из 8) Увеличенный вид также показывает небольшое возвышение левого шнура (справа на фото).
Закрытая фаза (3 из 8) Замкнутая фаза вибрации (проблесковый маячок) в B, квартира 5 (932 Гц).
Открытая фаза (4 из 8) Открытая фаза на том же шаге.
Через 24 часа после операции (5 из 8) На следующий день, всего через несколько часов после хирургического удаления.Обратите внимание на небольшой синяк на эндотрахеальной трубке (длинные стрелки) и маленькие точки, где лазерное воздействие использовалось для прерывания кровотока в выступающем капилляре (короткие стрелки).
Закрытая фаза (7 из 8) Замкнутая фаза вибрации, стробоскоп, на D5 (587 Гц). Увеличение слизи происходит из-за эндотрахеальной трубки и хирургических манипуляций всего за несколько часов до этого.
Открытая фаза (8 из 8) Открытая фаза, на том же поле.Незначительные неровности со временем «сгладятся». Голос уже стал намного лучше (протестировано кратко, потому что пациент находится в течение четырех дней голосового отдыха, а затем будет постепенно увеличивать объем использования голоса в течение следующего месяца).
Первичная «рана» (6 из 8) Увеличенное изображение. Первичная «рана» от удаления полипа — у стрелок. Отек противоположной стороны вызван минимальной обрезкой с этой стороны.
Голосовой полип до и после операции: серия из 6 фото
Вокальный полип (1 из 6) Оперативный баритон имеет хронический полип левой голосовой связки (справа на изображении) и небольшую контактную реакцию правой связки.
Вокальный полип (2 из 6) Фонация, открытая фаза вибрации, верхний средний голос, виден явный подъем края левой связки (справа на изображении). Голос хриплый.
Вокальный полип (3 из 6) Максимальная замкнутая фаза вибрации, демонстрирующая зазор, вызванный полипом, вызывающий потерю воздуха и хриплый голос.
Полип вокала, удаленный хирургическим путем (4 из 6) Шестые сутки после микроларингоскопического удаления полипа.Обратите внимание на красную 2-миллиметровую «рану» на месте удаления полипа.
Полип вокала, удаленный хирургическим путем (5 из 6) Очень высокий фальцет, открытая фаза вибрации, показывающая одинаковую ширину голосовой щели. Голос нормальный, даже на такой откровенной высокой высоте.
Полип вокала, удаленный хирургическим путем (6 из 6) Замкнутая фаза вибрации, высокий фальцет, одинаковая амплитуда колебаний с обеих сторон (без жесткости) и отличное совпадение шнуров.
Геморрагический полип до и после операции: серия из 8 фото
Геморрагический полип (1 из 8) Стандартный свет, вид крупным планом геморрагического полипа голосовой связки.
Геморрагический полип (2 из 8) Стробоскоп, открытая фаза вибрации.
Геморрагический полип (3 из 8) Стробоскоп, замкнутая фаза вибрации.
Геморрагический полип: через 1 неделю после операции (4 из 8) Тот же пациент, через неделю после хирургического удаления полипа, в стандартном свете.
Геморрагический полип: через 1 неделю после операции (5 из 8) Стробоскоп, открытая фаза вибрации. Сравните с фото 2. Обратите внимание, что амплитуда колебаний обоих шнуров одинакова, что показывает, что задействованный шнур остается гибким.
Геморрагический полип: через 1 неделю после операции (6 из 8) Стробоскоп, замкнутая фаза вибрации. Сравните с фото 3; голосовые связки теперь намного лучше совпадают во время озвучивания, и голос полностью нормализуется.
Геморрагический полип: через 7 месяцев после операции (7 из 8) Семь месяцев спустя. Проблесковый маячок, замкнутая фаза вибрации. Пациент чувствует, что его голос в норме, а отек не указывает на какие-либо нарушения.
Геморрагический полип: через 7 месяцев после операции (8 из 8) Стробоскоп, открытая фаза вибрации.
Голосовой полип до и после операции: серия из 2 фото
Вокальный полип (1 из 2) Хронический полип на правой голосовой связке (слева на изображении) с эктатическими капиллярами, не реагирует на голосовой отдых и терапию.
Полип голосовой связи, удаленный хирургическим путем (2 из 2) Через семь недель после хирургического удаления и точечной коагуляции эктатических капилляров.Поля голосовых связок теперь совпадают, а капилляры нормализованы. Вибрация слизистой оболочки сохраняется до самых высоких частот певческого диапазона. В этот предварительный голосовой момент можно увидеть, что мышечная память держит голосовые связки немного раздвинутыми, что указывает на необходимость дополнительной логопедии.
Голосовой полип до и после операции: серия из 6 фото
Вокальный полип (1 из 6) Prephonatory мгновенный, стандартный свет.Пространство между голосовыми связками больше, чем необходимо для размещения полипа (справа от изображения) и низкопрофильной возвышенности (слева от изображения).
Вокальный полип (2 из 6) Фонирование с размытием, стандартный свет.
Полип вокала, удаленный хирургическим путем (3 из 6) Шесть дней после хирургического удаления. Предварительный голос мгновенный, стандартный свет. Сравните с фото 1. Пациент продолжает располагать голосовые связки в удивительно раздвинутом положении, как будто призраки опухолей остались.Мы называем это «памятью разрыва» или «памятью позы», хотя это также проявление мышечной дисфонии напряжения.
Полип вокала, удаленный хирургическим путем (4 из 6) Фонирование с размытием, стандартный свет. Сравните с фото 2.
Полип вокала, удаленный хирургическим путем (5 из 6) Фонирование, стробоскоп, открытая фаза вибрации, при высоком G # (~ 831 Гц), чуть ниже A5.Даже на этой высокой высоте оба шнура колеблются до полного бокового отклонения.
Полип вокала, удаленный хирургическим путем (6 из 6) Фонирование, стробоскоп, замкнутая фаза вибрации, также при высоком G #. Поскольку пациенту осталось всего шесть дней после операции, небольшая остаточная опухоль все еще присутствует. Что еще более важно, обратите внимание, что эта «закрытая» фаза вибрации на самом деле не закрыта полностью, что является еще одним свидетельством «разрывной памяти» пациента и дисфонии мышечного напряжения.Пение с голосовой логопедой и работа с учителем пения решат эту проблему.
Сопоставление и гибкость слизистой оболочки до операции и очень ранняя после операции у певца: серия из 8 фотографий
Двусторонние хронические травмы (1 из 8) Молодой учитель музыки и хоровой дирижер с хронической охриплостью более года. Обратите внимание на двусторонние хронические травмы, а также недавний ушиб правой пуповины (слева на фото).
Травмы крупным планом (2 из 8) Крупный план травм и их «отказ» приблизиться к шнурам при попытке (безуспешно) петь на высокой высоте.
После микрохирургии (3 из 8) Через 7 дней после микрохирургии голосовых связок голос уже может считаться нормальным по качеству и возможностям. Сравните с фото 1.
Предварительное голосование мгновенное (4 из 8) Предварительное голосовое сообщение на высокой тональности, показывающее, что совпадение шнуров уже заметно восстановлено.Крошечное возвышение исчезнет при дальнейшем заживлении.
Замкнутая фаза, А-квартира 3 (5 из 8) Замкнутая фаза вибрации на A-flat 3 (208 Гц) при стробоскопическом освещении.
Открытая фаза (6 из 8) Эта открытая фаза показывает, что одинаково важно: оба шнура демонстрируют одинаковую вибрационную гибкость; то есть нет скованности или рубцов.
Матч значительно улучшился (7 из 8) У этого человека также чистый, нормальный фальцет: замкнутая фаза вибрации на ля-бемоль 4 (415 Гц), снова демонстрируя значительно улучшенное соответствие.
Равная гибкость слизистой оболочки (8 из 8) Опять же, более важным является свидетельство равной гибкости слизистой оболочки между двумя сторонами, как видно в этой открытой фазе вибрации, на одном и том же шаге.
Для дополнительной информации: голосовые полипы.
Вокальные узелки:
Фиброз как основа узелков до и после операции: серия из 8 фотографий
Двусторонние полиповидные узелки (1 из 8) Двусторонние полиповидные узелки у человека, который много лет очень усиленно использует свой голос.Обратите внимание на беловатое «окружение» полипов из-за более широкой области подслизистого фиброза. Область фиброза обозначена черными пунктирными линиями.
Узкополосное освещение (2 из 8) При большем увеличении, а также при узкополосном освещении. Область фиброза видна более отчетливо, теперь без пунктирных линий.
Закрытая фаза (3 из 8) Замкнутая фаза вибрации при ~ A4 (440 Гц), как видно в стробоскопе.
Открытая фаза (4 из 8) Открытая фаза вибрации также на ~ A4.
Две недели после операции (5 из 8) Менее чем через две недели после хирургического удаления полипов. Снова видна слабая белая зона краевого фиброза. Сравните с фото 1.
Телефония (6 из 8) Phonation при стандартном освещении показывает, что поля голосовых связок теперь совпадают, и оба поля размываются; предполагая вибрационную гибкость.
Краевой фиброз (7 из 8) Замкнутая фаза вибрации при ~ A4 (440 Гц) при стробоскопическом освещении. Здесь лучше всего виден краевой фиброз, обозначенный черной пунктирной линией. Сравните с фото 3.
Открытая фаза (8 из 8) Открытая фаза вибрации. Тот же шаг (A4) показывает превосходную вибрационную гибкость и равную амплитуду (боковой ход) вибрации.Сравните с фото 4.
Голосовые узелки до и после операции: серия из 6 фото
Вокальные узелки (1 из 6) Стробоскоп, фонация, открытая фаза вибрации, с шагом D5 (~ 587 Гц). На обеих голосовых связках есть голосовые узелки, очень длительные, даже после голосового отдыха и логопедии. Сравните с фото 3 и 5.
Вокальные узелки (2 из 6) То же, что на фото 1, но во время замкнутой фазы вибрации.Узелки мешают голосовым связкам полностью соединиться (как показано здесь), из-за чего голос пациента становится хриплым. Сравните с фото 4 и 6.
Голосовые узелки: через 1 неделю после операции (3 из 6) Через неделю после хирургического удаления голосовых узелков. Стробоскоп, фонация, открытая фаза вибрации, высота тона В5 (~ 988 Гц). (Небольшая «капля», видимая в середине пуповины, — всего лишь случайная слизь.)
Голосовые узелки: через 1 неделю после операции (4 из 6) То же, что на фото 3, но во время замкнутой фазы вибрации.
Голосовые узелки: через 7 недель после операции (5 из 6) Через семь недель после хирургического удаления узелков. Стробоскоп, фонация, открытая фаза вибрации, высота тона C # 6 (~ 1109 Гц). (Случайная слизь затемняет задний конец голосовых связок.)
Голосовые узелки: через 7 недель после операции (6 из 6) То же, что на фото 5, но во время замкнутой фазы вибрации.Голос больше не хриплый, восстановлен верхний диапазон.
Голосовые узелки до и после операции: серия из 10 фото
Вокальные узелки (1 из 10) Вокальные узелки при стандартном освещении. Обратите внимание на асимметрию в размерах.
Вокальные узелки (2 из 10) Prephonatory мгновенный, стандартный свет.
Вокальные узелки (3 из 10) Замкнутая фаза вибрации с заметной полупрозрачностью правой голосовой связки (слева на изображении), которая часто является предиктором хронического заболевания и лишь частичным ответом на речевую (голосовую) терапию.
Вокальные узелки (4 из 10) Открытая фаза вибрации, стробоскоп.
Голосовые узелки: через 1 неделю после операции (5 из 10) Через неделю после микрохирургии голосовых связок, стандартное освещение.
Голосовые узелки: через 1 неделю после операции (6 из 10) Открытая фаза вибрации, проблесковый маячок.
Голосовые узелки: через 1 неделю после операции (7 из 10) Замкнутая фаза вибрации, стробоскоп, показывающий крошечные отметки края с обеих сторон.
Голосовые узелки: через 10 недель после операции (8 из 10) Prephonatory Instant показывает рецидивирующий отек из-за постоянного чрезмерного использования голоса, несмотря на тщательную предоперационную подготовку к операции логопедом с голосовой квалификацией. Пациенты должны знать, что «мы воздействуем только на ваши голосовые связки, а не на вашу личность, род занятий, группу друзей, социальную жизнь и т. Д.»
Голосовые узелки: через 10 недель после операции (9 из 10) Открытая фаза вибрации, проблесковый маячок.
Голосовые узелки: 10 недель после операции (10 из 10) Замкнутая фаза вибрации, проблесковый маячок. Возможности «оригинального оборудования» голоса на ранней стадии после успешной микрохирургии голосовых связок (см. Выше) были уменьшены, но возможности остаются заметно лучше, чем они были с исходными повреждениями.
Голосовые узелки до и после операции: серия из 4 фото
Вокальные узелки (1 из 4) Вокальные узелки, средней величины, видны со связками в отведенном (дышащем) положении.
Вокальные узелки (2 из 4) Фонация, показывающая ранний контакт узелков и большие промежутки кпереди и сзади от узелков.
Голосовые узелки: после операции (3 из 4) Голосовое положение после хирургического удаления. Обратите внимание на выпрямленные края голосовых связок.
Голосовые узелки: после операции (4 из 4) Положение для дыхания, в том числе после операции.
Голосовые узелки до и через 1 неделю после удаления: серия из 8 фотографий
Вокальные узелки (1 из 8) Полупрофессиональное высокое сопрано с сильно нарушенным верхним голосом из-за полиповидного (веретенообразного) вокального узла.
Дисфония мышечного напряжения (2 из 8) Голосовой вид также показывает степень дисфонии мышечного напряжения (раздельные голосовые процессы).
Открытая фаза (3 из 8) Почти разомкнутая фаза при стробоскопическом освещении на B4 (494 Гц).
Закрытая фаза (4 из 8) Замкнутая фаза вибрации, также на B4.
Послеоперационный период, одна неделя (5 из 8) Через неделю после хирургического удаления узелков в предфонаторный момент, D5, видны неровности края.
Телефония (6 из 8) Phonation, с вибрационным размытием при стандартном освещении.
Открытая фаза (7 из 8) Открытая фаза вибрации (стробоскоп) на D5 (587 Гц). Нерегулярные поля со временем сгладятся.
Закрытая фаза (8 из 8) В замкнутой фазе вибрации, также на D5. Обратите внимание на отличное совпадение, двусторонние равные вибрационные экскурсии и частичную коррекцию зазора задней комиссуры МПД.
Неравномерность после операции голосового узелка, но соответствие и гибкость: серия из 8 фотографий
Большие вокальные узелки (1 из 8) Двусторонние большие вокальные узелки в группе певца, которые создают близкую гармонию музыкальных стилей.
Узкополосный светильник (2 из 8) Теперь под узкополосным светом, чтобы подчеркнуть сосудистый рисунок.
В B2 (3 из 8) На низком тоне (B2 или 123 Гц).
на A5 (4 из 8) At A5 (880 Гц).
Через неделю после операции (5 из 8) Через неделю после операции длина «ран» составляет около 3 мм (стрелки).
Предварительная голосовая связь (6 из 8) Предварительное голосовое сопровождение, стандартный свет, C # 5 (554 Гц).
Открытая фаза (7 из 8) Обрыв фазы вибрации на E5 (659 Гц).Голос заметно улучшился.
Закрытая фаза (8 из 8) Закрытая фаза, также на E5.
Для получения дополнительной информации: вокальные узелки.
Рак:
Рак голосовых связок до и после операции: серия из 4 фото
Рак голосовых связок (1 из 4) Плоскоклеточный рак, правая голосовая связка (слева на снимке), стандартный свет.
Рак голосовых связок через 1 неделю после операции (2 из 4) Через неделю после лазерного иссечения. Обратите внимание на нерегулярные грануляции, особенно у нижнего края иссечения.
Рак голосовых связок через 1 месяц после операции (3 из 4) Примерно через месяц после удаления, заживление прогрессирует.
Рак голосовых связок после полного выздоровления (4 из 4) После полного выздоровления голос пациента сходит за нормальный.В свете стробоскопа правая струна хорошо колеблется, за исключением очень высокого тона голоса. Обратите внимание, однако, на легкий псевдо-искривление правой пуповины из-за потери ткани и наличие волны на слизистой оболочке слева, но не справа.
Рубцы после лечения рака, но с очень хорошим голосом: серия из 4 фотографий
После лазерного иссечения (1 из 4) Десять лет после лазерного иссечения рака левой голосовой связки (справа на фото), вид с большого расстояния.Голос оказался чрезвычайно полезным, хотя и слегка хриплым.
Предварительное голосование мгновенное (2 из 4) Более близкая визуализация в предварительный голос. Теперь хорошо видна псевдопоясание левого канатика (по потере ткани.
Телефония (3 из 4) Издает голос, легче заметить слабое размытие правого края шнура (слева на фото), но не вибрирует левый шнур (справа на фото).
Крупным планом (4 из 4) На очень близком расстоянии переориентация капилляров медиально-латерально — типичная для поверхностной кордэктомии после заживления.
Рак голосовых связок до, во время и после облучения: серия из 8 фотографий
Рак голосовых связок (1 из 8) Поверхностный рак обеих голосовых связок. Это болезнь 1 стадии (T1B).Наибольшая масса находится на правом заднем канатике (слева на изображении), но большая часть обоих канатиков поражена, по крайней мере, поверхностным заболеванием. Тусклый пунктирный прямоугольник обозначает увеличенную область на фотографии 2.
Рак голосовых связок (2 из 8) Крупным планом — только передняя половина пуповины. Обратите внимание на неровную поверхность и участки лейкоплакии внутри этой плоскоклеточной карциномы.
Рак голосовой связки во время облучения (3 из 8) Чуть больше середины прохождения лучевой терапии.Видно, что опухоль тает.
Рак голосовых связок во время облучения (4 из 8) Посткрикоидный / гипофарингеальный мукозит. С этой точки зрения пациент выполняет так называемый маневр трубы, чтобы открыть нижнюю часть глотки. Излучение, поступающее на голосовые связки (которые обитают в дыхательных путях, но скрыты здесь из-за кратковременного сужения преддверия гортани, показано стрелками), также вызывает поверхностное изъязвление глотательного прохода (верхняя половина фото) непосредственно за голосовыми связками. .Иногда, если реакция тканей и мукозит намного серьезнее, чем здесь, может образоваться стриктура, требующая расширения.
Рак голосовой связки через 2 месяца после облучения (5 из 8) Через два месяца после завершения облучения, что свидетельствует об исчезновении опухоли и исчезновении мукозита. Немного ниже свободного края тяжей имеется небольшая перепонка передней комиссуры (стрелка). Тем не менее голос пациента может сойти за нормальный.
Рак голосовых связок через 4 месяца после облучения (6 из 8) Сейчас четыре месяца после окончания радиации. Крупный план области посткрикоидного отростка / гипофаринкса (сравните с фото 4 из этой серии). Мукозит здесь тоже разрешен, стриктуры нет.
Рак голосовых связок через 6 месяцев после облучения (7 из 8) Сейчас через полгода после окончания радиации.Стробоскопическая подсветка, открытая фаза вибрации. Обратите внимание, что контуры голосовых связок не совсем нормальные, хотя голос очень хороший.
Рак голосовых связок через 6 месяцев после облучения (8 из 8) Стробоскопическая подсветка, почти замкнутая фаза вибрации. Колебательная гибкость сохраняется, но края голосовых связок не совсем прямые.
Рак голосовых связок до и после лучевой терапии: серия из 7 фото
Рак голосовых связок (1 из 7) Мужчина 66 лет, жалуется на охриплость голоса.Он курил по пачке в день в течение 50 лет, но бросил курить пять лет назад. Обратите внимание на полноту и неправильный контур, особенно левой голосовой связки (справа на фото). Биопсия подтвердила, что это рак.
Рак голосовых связок (2 из 7) При ближайшем рассмотрении рассеянная лейкоплакия и пунктирные сосудистые маркировки (наводящие на мысль о влиянии ВПЧ, но тест на ВПЧ отрицательный).
Рак голосовых связок (3 из 7) Во время звучания.
Рак голосовых связок через 3 недели после лучевой терапии (4 из 7) Тот же пациент, через три недели после окончания полного курса лучевой терапии. При взгляде вдаль виден вызванный радиацией мукозит на ложных и настоящих пуповинах в виде участков белых поверхностных язв. Общее покраснение — это тоже радиационный эффект.
Рак голосовых связок через 3 недели после лучевой терапии (5 из 7) При более близком изображении видно, что основная опухоль левой голосовой связки (опять же, справа на фото) расплавилась.Обратите внимание, что мукозит является генерализованным и не обязательно локализуется в области слущивания опухоли.
Рак голосовых связок через 2 месяца после лучевой терапии (6 из 7) Тот же пациент, через два месяца после окончания лучевой терапии. Вся видимая опухоль исчезла, голос очень хороший. Небольшая передняя паутина. Сравните с фото 1 из этой серии.
Рак голосовых связок через 2 месяца после лучевой терапии (7 из 7) Phonation.Сравните с фото 3 из этой серии.
Рак, ВПЧ 16 подтипа, до и после облучения: серия из 5 фото
Рак: ВПЧ подтип 16 (1 из 5) Рак у пациента с подтипом 16 ВПЧ. Расщелина и кровь, видимые на левой голосовой связке (справа на изображении), являются результатом биопсии, выполненной в другом месте (не врачом Британских Виргинских островов) ранее в тот же день, что и это обследование.
Рак: ВПЧ подтип 16 (2 из 5) Приблизительно.
Рак: ВПЧ подтипа 16, после лучевой терапии (3 из 5) Через шесть недель после окончания лучевой терапии опухоль больше не видна. Однако часть левого пуповины (справа на изображении) отсутствует из-за слущивания опухоли, которая разъела часть нормальной ткани пуповины.
Рак: ВПЧ подтипа 16, после лучевой терапии (4 из 5) Phonation.Стробоскопический свет, открытая фаза вибрации, показывает, что край левого пуповины (справа на изображении) находится на более низком уровне, чем правый, из-за потери некоторой части пуповины, на которой опухоль умерла и отошла.
Рак: ВПЧ подтипа 16, после лучевой терапии (5 из 5) Стробоскоп, замкнутая фаза вибрации. Более нормальный правый спинной мозг (слева на изображении) безуспешно пытается достичь остаточной слизистой оболочки верхней поверхности левого спинного мозга.Голос функциональный, но хриплый.
Веррукозная карцинома до и после лазерного лечения: серия из 5 фото
Веррукозная карцинома (1 из 5) Веррукозная карцинома левой голосовой связки, сохраняющаяся после лучевой терапии в другом месте, у пациента, неспособного подвергнуться общей анестезии из-за тяжелого заболевания легких.
Веррукозная карцинома (2 из 5) Во время озвучивания.
Веррукозная карцинома после лазерного лечения (3 из 5) После нескольких абляций тулиевым лазером с использованием местной и инъекционной местной анестезии, когда пациент сидит в кресле для осмотра, что позволяет избежать общей анестезии.
Веррукозная карцинома через несколько недель после лазерного лечения (4 из 5) Примерно через шесть недель опухоль окончательно исчезла. Желтый материал — слизь.
Веррукозная карцинома через несколько недель после лазерного лечения (5 из 5) Во время озвучивания. Чернохвостая оболочка двигается, но большая часть перепончатой голосовой связки была удалена должным образом.
Рак голосовых связок до и после операции: серия из 8 фото
Рак голосовых связок (1 из 8) Пациент из другого места, впервые осмотренный через 9 месяцев после лучевой терапии, с очевидным стойким раком правой голосовой связки.
Рак голосовых связок (2 из 8) При более близком изображении во время фонации видны глубокие изъязвления и скрученные верхняя и нижняя граница рака.
Рак голосовых связок через 1 неделю после операции (3 из 8) Через неделю после агрессивной кордэктомии справа, включая внутреннюю надхрящницу щитовидного хряща.
Рак голосовых связок через 1 неделю после операции (4 из 8) Phonation, показывающий, что у левой голосовой связки теперь нет «партнера», против которого можно было бы вибрировать, и это объясняет выраженное дыхание.
Рак голосовых связок через 7 недель после операции (5 из 8) Почти полное заживление после полной кордэктомии правой голосовой связки. Только остаточная грануляция.
Рак голосовых связок через 7 недель после операции (6 из 8) Более пристальный взгляд на дефект. Тонкая слизистая оболочка покрывает внутреннюю поверхность хряща щитовидной железы и остаточный обнаженный хрящ, еще не покрытый слизистой оболочкой, стрелка.
Рак голосовых связок через 7 недель после операции (7 из 8) При максимальной голосовой аддукции. Обратите внимание, что левый голосовой отросток развернут медиально (стрелка), что означает максимальное прилагательное «усилие» этой стороны. Отсутствует правая голосовая связка, и, следовательно, нет возможности голосовой связи.
Рак голосовых связок через 7 недель после операции (8 из 8) Вибрация верхушек черпаловидных отростков (стрелки) относительно черешка надгортанника (линия), обеспечивающая грубый голос, пригодный для тихой беседы, но очень ограниченный в шумной обстановке.
Для получения дополнительной информации: Рак.
Капиллярная эктазия:
Капиллярная эктазия до и после лазерной коагуляции: серия из 7 фото
Капиллярная эктазия (1 из 7) Похищено, положение дыхания, стандартный свет. Это сосудистая аномалия, а не полип. Мы используем термин «капиллярное озеро».
Капиллярная эктазия (2 из 7) Мгновенный предзвонный, стандартный свет.
Капиллярная эктазия (3 из 7) Стробоскоп, открытая фаза вибрации. Слизь соответствует известному пациенту кислотному рефлюкс-ларингиту.
Капиллярная эктазия (4 из 7) Стробоскоп, замкнутая фаза вибрации.
Капиллярная эктазия после лазерной коагуляции (5 из 7) Положение при отведенном дыхании, стандартный свет, через несколько недель после импульсной лазерной коагуляции КТР расширенных капилляров, которые больше не видны.
Капиллярная эктазия после лазерной коагуляции (6 из 7) Тот же вид, но при узкополосном освещении.
Капиллярная эктазия после лазерной коагуляции (7 из 7) Предварительное голосовое мгновенное узкополосное освещение.
Капиллярная эктазия и геморрагический полип до и после лечения: серия из 4 фото
Капиллярная эктазия и геморрагический полип (1 из 4) Открытая фаза вибрации, проблесковый маячок.
Капиллярная эктазия и геморрагический полип (2 из 4) Частично замкнутая фаза вибрации, стробоскоп.
Капиллярная эктазия и геморрагический полип после лечения (3 из 4) Положение при отведенном дыхании после микрохирургии голосовых связок, стандартное освещение. Обратите внимание, что правая пуповина нормализована, капиллярная эктазия слева меньше, но сохраняется, несмотря на точечную коагуляцию.Простая процедура с использованием импульсного лазера KTP в комнате для видеоэндоскопии устранила это остаточное поражение.
Капиллярная эктазия и геморрагический полип после лечения (4 из 4) Мгновенное префонирование, стандартный свет, отличное совпадение. Колебательная способность этого профессионального певца совершенно нормальна в чрезвычайно высоком диапазоне.
Капиллярная эктазия до и после лазерной коагуляции: серия из 3 фото
Капиллярная эктазия (1 из 3) Двусторонняя эктазия капилляров, выделенная с помощью узкополосного освещения.
Капиллярная эктазия сразу после лазерной коагуляции (2 из 3) По завершении импульсной лазерной коагуляции КТР, выполненной в процедурном кабинете видеоэндоскопии, когда пациент бодрствует и сидит в кресле.
Капиллярная эктазия через 6 недель после лазерной коагуляции (3 из 3) Шесть недель спустя; капилляры исчезли, как и ожидалось.
Для получения дополнительной информации: Капиллярная эктазия.
Объявленная цена:
Папилломы, ВПЧ 11 подтипа, до и после удаления: серия из 4 фото
Папилломы: ВПЧ подтип 11 (1 из 4) Папилломы на задних голосовых связках, левая сторона (правая на изображении) намного больше правой.У этого пациента подтип ВПЧ 11.
Папилломы: ВПЧ подтип 11 (2 из 4) Увеличенный вид при узкополосной подсветке, подчеркивающей сосудистый рисунок.
Папилломы, удаленные: ВПЧ подтипа 11 (3 из 4) Через две недели после микрохирургического удаления, инъекции цидофовира и восстановления нормального голоса.
Папилломы, удаленные: ВПЧ подтипа 11 (4 из 4) Увеличенное изображение задней левой голосовой связки, узкополосное освещение.Обратите внимание на несколько точечных сосудистых следов. Это типично для эффекта ВПЧ и может предвещать рецидив.
Поражения и папилломы ВПЧ до и после удаления и введения адъюванта: серия из 8 фотографий
Поражения и папилломы подтипа ВПЧ? (1 из 8) На момент первоначального диагноза, еще нетипизированный на ВПЧ. Многоочаговые поражения обеих голосовых связок.
Поражения и папилломы подтипа ВПЧ? (2 из 8) Узкополосное освещение и другой угол обзора лучше выявляют более тонкие поражения на верхней поверхности правого шнура (пунктирный кружок).
Поражения и папилломы подтипа ВПЧ? (3 из 8) Стробоскоп, открытая фаза вибрации, показывающая несоответствие.
Поражения и папилломы подтипа ВПЧ?, Через 1 неделю после удаления (4 из 8) Через неделю после удаления папиллом голос резко восстановился. Проблесковый маячок, открытая фаза вибрации. Сравните с фото 3.
Поражения и папилломы подтипа ВПЧ?, Через 1 неделю после удаления (5 из 8) Стробоскопическая подсветка, замкнутая фаза.Даже у фальцета колебательная способность сохраняется за счет точного и поверхностного удаления папиллом.
Поражения и папилломы подтипа ВПЧ?, Инъекционный адъювант (6 из 8) Через три недели после удаления пациент считает свой голос нормальным. У пациента нет ни поражения, ни сосудистых изменений, позволяющих предположить наличие резидуального или рецидивирующего поражения. Игла на фото (стрелка) предназначена для введения адъювантного препарата с целью предотвращения рецидива.Эта процедура проводится в голосовой лаборатории под местной анестезией, а не в операционной.
Поражения и папилломы подтипа ВПЧ?, После введения адъюванта (7 из 8) После того, как оба пуповины были «надуты» адъювантным лекарством. Обратите внимание на выпуклые, слегка побледневшие края голосовых связок из-за поверхностной инфильтрации лекарства.
Поражения и папилломы подтипа ВПЧ?, После последней инъекции адъюванта (8 из 8) Почти месяц спустя, сразу после третьей и последней инъекции адъюванта (отсюда и кровь под голосовыми связками).Пациент снова посчитал свой голос совершенно нормальным. На этой ранней стадии нет признаков рецидива папиллом или других поражений ВПЧ. Пациенты с очаговым заболеванием, как видно на фото 1 из этой серии, нередко переходят в длительную ремиссию или «излечение», хотя может быть невозможно различить относительную роль хирургического вмешательства, адъювантов и иммунной системы пациента.
Папилломы, ВПЧ подтипа 6, до и после удаления: серия из 4 фото
Папилломы: ВПЧ подтип 6 (1 из 4) Папиллома, левая голосовая связка (справа на снимке), стандартное освещение.Голос очень хриплый. У этого пациента подтип ВПЧ 6.
Папилломы: ВПЧ подтип 6 (2 из 4) То же поражение при узкополосном освещении.
Папилломы, удаленные: ВПЧ подтипа 6 (3 из 4) После удаления цидофовира и укола гортань нормализовалась. Голос нормальный.
Папилломы, удаленные: ВПЧ подтипа 6 (4 из 4) Тот же вид при узкополосном освещении.
Для получения дополнительной информации: Рецидивирующий респираторный папилломатоз.
Паралич / парез голосовых связок:
Парез только TA до и после инъекции геля для голоса: серия из 5 фото
Слабость ТА, сохранная LCA + PCA (1 из 5) Слабость ТА, обозначенная изогнутым краем и разницей «спагетти-лингвини» между тяжами. Медиальный поворот голосового отростка (стрелка) указывает на сохранность LCA; отведенное положение предполагает сохранность функции PCA.Кровь берется из прокола перстневидной мембраны для местной анестезии.
Предварительное голосование мгновенное (2 из 5) Перед введением голосового геля в предварительном режиме. Отчетливо видно истощение левого пуповины (справа на фото) и вместительного желудочка слева (справа на фото).
Гель для инъекций (3 из 5) В начале введения голосового геля (игла у белой стрелки).
Прямой край голосовых связок (4 из 5) При завершении голосового геля обратите внимание на прямой левый край шнура (справа на фото). Сравните с фото 1 и 3.
Телефония (5 из 5) Фонация после завершения инъекции. Голос резко усилился. Сравните с фото 2.
Парез, только ТА: до и после имплантата: серия из 5 фотографий
Парез, только TA (1 из 5) Во время отведенного дыхания обратите внимание на атрофию левого спинного мозга (справа на изображении), небольшую выпуклость края и вместительный желудочек (внизу справа), все это указывает на парез ТА.Пуповина полностью отводится, демонстрируя неповрежденную функцию PCA. Функция LCA не может быть определена в этом представлении.
Парез, только TA (2 из 5) Приведенная позиция для фонации с фонаторным размытием, как видно при стандартном освещении. Похоже, что LCA функционирует, на что указывает строгое передне-заднее направление левого голосового процесса (справа на изображении), точно так же, как и для правого. Этим объясняется довольно хорошее приближение шнуров.Желудочек снова становится емким (пунктирный овал). Основываясь на этих первых двух фотографиях, мы можем предположить, что это парез только ТА.
Парез, только TA (3 из 5) Под стробоскопом, показывающий повышенную амплитуду вибрации левого шнура (справа на изображении). Это открытие предполагает еще один способ паралича ТА-мышцы.
Парез, только TA: после установки имплантата (4 из 5) После установки имплантата в левый корд (справа на изображении).Обратите внимание на выпуклость этого пуповины и выпрямление края пуповины, а также на то, что желудочек на этой стороне больше не кажется емким. Сравните с фото 1.
Парез, только ТА: после установки имплантата (5 из 5) При стробоскопическом освещении. Обратите внимание, что боковой ход обоих шнуров одинаков, так как левый шнур (справа на изображении) теперь менее дряблый. Сравните с фото 3.
Паралич голосовых связок до и после медиализации: серия из 12 фото
Паралич голосовых связок: до медиализации (1 из 12) Классический пример голосовых связок типа «спагетти-лингвини» в положении дыхания.«Лингвини» (слева на изображении) в норме; шнур «спагетти» (справа от изображения) парализован, вероятно, с рождения. На парализованной стороне обратите внимание на глубокий и широкий желудочек, легкий изгиб края спинного мозга и уменьшенную ширину верхней поверхности спинного мозга («спагетти») по сравнению с непарализованной стороной.
Паралич голосовых связок: до медиализации (2 из 12) Звук, дальний вид при стандартном освещении.Обратите внимание на значительный разрыв между голосовыми связками. Этот промежуток коррелирует со слабым голосом пациента, вызывающим излишнюю трату воздуха.
Паралич голосовых связок: до медиализации (3 из 12) Открытая фаза вибрации при стробоскопическом освещении. Парализованный шнур (справа на изображении) имеет значительно увеличенную амплитуду (боковое или наружное отклонение) и чрезмерный прогиб из-за его вялости.
Паралич голосовых связок: до медиализации (4 из 12) «Замкнутая» фаза вибрации, которая, конечно, не замыкается вообще, потому что парализованный шнур (справа на изображении) не может полностью перейти к средней линии.
Паралич голосовых связок: 1 неделя после медиализации (5 из 12) Через неделю после хирургической медиализации парализованного спинного мозга (справа на изображении) с использованием имплантата из силикона, глубоко погруженного в спинной мозг. Обратите внимание, что желудочек больше не является вместительным, а свободный край больше не изогнут. Более того, в отличие от фото 1 из этой серии, описание этих голосовых связок «спагетти-лингвини» уже неуместно.
Паралич голосовых связок: 1 неделя после медиализации (6 из 12) Звук при стандартном освещении.Разрыва между шнурами больше не видно (сравните с фото 2), и спонтанный голос пациента звучит нормально. Она может эффективно набирать громкость без какого-либо рывка или видимой слабости.
Паралич голосовых связок: 1 неделя после медиализации (7 из 12) Открытая фаза вибрации при стробоскопическом освещении. Боковой или внешний ход парализованного пуповины (справа на изображении) теперь аналогичен ходу непарализованного пуповины.Сравните с фото 3.
Паралич голосовых связок: 1 неделя после медиализации (8 из 12) Закрытая фаза вибрации гораздо более закрыта, чем до операции. Сравните с фото 4.
Паралич голосовых связок: 5 месяцев после медиализации (9 из 12) Через пять месяцев после медиализации. Сравните это частично похищенное положение с фотографиями 1 и 5 из этой серии.
Паралич голосовых связок: 5 месяцев после медиализации (10 из 12) Звук при стандартном освещении с вибрационным размытием. Сравните с фото 2 и 6 из этой серии.
Паралич голосовых связок: 5 месяцев после медиализации (11 из 12) Открытая фаза вибрации при стробоскопическом освещении. Как и на фото 7 из этой серии, и в отличие от фото 3, имплант не позволяет парализованному пуповине (справа на изображении) «сгибаться» сбоку или наружу.Во всяком случае, вибрационный ход непарализованного (и не имплантированного) пуповины больше, чем у парализованного имплантированного пуповины.
Паралич голосовых связок: 5 месяцев после медиализации (12 из 12) Замкнутая фаза вибрации теперь практически нормальная, как на фото 8 и в отличие от фото 4.
Парез, TA + LCA, до и после установки имплантата: серия из 6 фотографий
Парез, TA + LCA (1 из 6) Вид вдаль показывает меньшую нормальную абдукцию левой пуповины (справа на изображении) во время дыхания, что позволяет предположить, что левая задняя перстневидная мышца работает.Обратите внимание на меньшую площадь левой голосовой связки по сравнению с правой, хотя на таком расстоянии видимости это не заметно.
Парез, TA + LCA (2 из 6) На более близком расстоянии, все еще находясь в положении дыхания, можно легче увидеть «лингвини» правой голосовой связки (слева на изображении) по сравнению со «спагетти» и небольшим изгибом левой. Эти данные коррелируют со слабостью и атрофией левой тиреоаритеноидной (ТА) мышцы.
Парез, TA + LCA (3 из 6) В голосовой позиции при стробоскопическом свете изгиб левой связки (справа на изображении) более очевиден, как и поворот левого голосового отростка вбок, что соответствует слабости левой латеральной перстневидно-мышечной (LCA) мышцы.Линии обозначают направление, в котором указывает каждый голосовой процесс.
Парез, TA + LCA: через 1 неделю после установки имплантата (4 из 6) Через неделю после установки большого имплантата из силикона в левую голосовую связку (справа на изображении). Обратите внимание на временный выворот левого желудочка, почти имитирующий большой полип.
Парез, TA + LCA: через 3 месяца после установки имплантата (5 из 6) Спустя несколько месяцев наполненность левой голосовой связки (справа на изображении) сохраняется, но выворот / отек слизистой оболочки желудочка исчез.Сравните с изображением 1.
Парез, TA + LCA: через 3 месяца после установки имплантата (6 из 6) Во время звучания гораздо лучшее закрытие (с заметно улучшенным голосом), но все же слегка латеральный поворот левого голосового процесса (справа на изображении). Сравните с изображением 3.
Парез, TA + LCA, до и после инъекции голосового геля: серия из 5 фотографий
Парез, TA + LCA (1 из 5) Парез правой голосовой связки (слева на снимке).Обратите внимание на выраженную атрофию по сравнению с левым пуповиной. Сильно латерализованное положение указывает на постоянное действие правой задней перстневидно-мышечной мышцы.
Парез, TA + LCA (2 из 5) Инициирование фонации. Обратите внимание на медицинский поворот левого голосового отростка черпаловидного тела (справа на снимке) и отсутствие движения правой голосовой связки. Ни тиреоаритеноид, ни латеральные перстневидные мышцы не иннервируются.
Парез, TA + LCA: инъекция голосового геля (3 из 5) Сразу после инъекции голосового геля в правую голосовую связку (слева на изображении), когда пациент находится в кресле кабинета видеоэндоскопии под местной анестезией.Обратите внимание на выпуклость правой голосовой связки.
Парез, TA + LCA: 1 месяц после инъекции голосового геля (4 из 5) Месяц спустя, видно увеличение правой голосовой связки (слева на изображении) голосовым гелем. Голосовая связка продолжает полностью отводить из-за функционирования задней ветви возвратного нерва, который иннервирует заднюю перстневидную мышцу.
Парез, TA + LCA: 1 месяц после инъекции голосового геля (5 из 5) Phonation.Есть некоторое движение к средней линии из-за двусторонне иннервируемой межчелюстной мышцы. Парализована латеральная перстневидная мышца, что видно по латеральному повороту голосового процесса. Голос значительно улучшен по сравнению с предварительной инъекцией. Ожидается, что голосовой гель постепенно впитается в течение трех-девяти месяцев, в течение которых передняя ветвь возвратного нерва может восстановить свою функцию.
Инъекция голосового геля при параличе голосовых связок: серия из 4 фото
Паралич левой голосовой связки (1 из 4) На этой фотографии показан паралич левой голосовой связки в положении дыхания.Обратите внимание на изгиб края, разницу в объеме «спагетти-лингвини» и вместительный желудочек. Примечание: * используется для сравнения с фото 3.
Позиция диктора (2 из 4) Здесь показан паралич в голосовой позе. Обратите внимание на боковое искривление левой голосовой связки (справа на фото). Эта вялость и разрыв между голосовыми связками объясняют качество голоса пациента с придыханием (с потерей воздуха).
Инъекция геля для голоса (3 из 4) Это тот же пациент в начале инъекции голосового геля.Игла у стрелки идет от подсвязочного канала вверх и сбоку. У * видно начало выбухания заднего желудочка. Голосовая связка также выглядит немного смещенной к средней линии. Сравните с фото 1.
После инъекции голосового геля (4 из 4) Позиция для голосового управления после завершения инъекции геля для голоса и более очевидной выпуклости в желудочке *. Закрытие намного лучше; голос стал намного сильнее, а воздухоотдача намного меньше.Сравните с фото 2.
Для получения дополнительной информации: паралич или парез.
Стеноз:
Подсвязочный стеноз до и после дилатации: серия из 5 фото
Подсвязочный стеноз (1 из 5) Женщина средних лет с необъяснимой одышкой и шумным дыханием из-за идиопатического воспалительного процесса и очень сильного стеноза подсвязочного канала. Пациентка сначала отказалась от дилатации из-за беспокойства.У нее также была зернистость носовой перегородки и положительный профиль ANCA на гранулематоз Вегенера.
Усиленный стеноз подсвязочного канала (2 из 5) Через пять месяцев симптомы стали невыносимыми, стеноз стал немного уже и с большим задним компонентом. Пациент согласился на дилатацию.
Усиленный стеноз подсвязочного канала (3 из 5) Тот же экзамен, что и на фото 2; этот вид крупным планом более четко показывает воспалительную природу стеноза.
Подсвязочный стеноз после дилатации (4 из 5) Через пять дней после амбулаторного расширения, инъекции триамцинолона и местного применения митомицина С. Симптомы пациента исчезли, резкий инспираторный шум больше не слышен, а размер дыхательных путей, хотя и ненормальный, увеличился более чем вдвое. Сравните с фото 2 из этой серии.
Подсвязочный стеноз после дилатации (5 из 5) То же обследование, что и на фото 4, крупный план.Так рано после дилатации ожидается усиление воспалительных изменений этого стеноза. Сравните размер стеноза с фото 3 этой серии.
Подсвязочный стеноз до и после дилатации: серия из 2 фото
Подсвязочный стеноз до расширения (1 из 2) Этот человек ранее перенес как минимум дюжину дилатаций, каждая из которых обеспечивает резкое облегчение от шумного дыхания и непереносимости физических упражнений.Здесь пациент наполовину нуждается в повторной дилатации из-за наблюдаемого типичного воспалительного стеноза. Сравните с фото 2.
Подсвязочный стеноз после дилатации (2 из 2) Через неделю после одной из дилатаций этой пациентки (инъекции Kenalog и местного применения Митомицина C), показав резкое расширение ее дыхательных путей; сравните с фото 1. Через несколько лет подобные воспалительные поражения иногда «выгорают», и интервал между расширениями увеличивается.
Стеноз трахеи до и после резекции трахеи и первичного реанастомоза: серия из 8 фото
Стеноз трахеи (1 из 8) Этот вид с уровня голосовых связок показывает стеноз трахеи высокой степени с вовлечением второго, третьего и четвертого колец; диаметр дыхательных путей составляет примерно 30% от нормального диаметра. Для справки пунктирной линией отмечен уровень перстневидного хряща.
Стеноз трахеи (2 из 8) Немного внимательнее. У этого пациента очень сильная одышка с минимальной активностью и даже в состоянии покоя слышен стридор. В другом месте за несколько предыдущих недель она перенесла три процедуры дилатации с минимальным временным эффектом.
Стеноз трахеи (3 из 8) Крупным планом видны рубцы, разрушение стенок трахеи и некоторые грануляционные ткани.
Чуть ниже стеноза трахеи (4 из 8) Трахея сразу после стеноза в норме.
Стеноз трахеи через 5 дней после операции (5 из 8) Через пять дней после резекции трахеи и первичного реанастомоза. Сравните с фото 1. Обратите внимание, что диаметр дыхательных путей увеличился как минимум втрое (часть отверстия закрыта вязкой слизью). Одышка пациента исчезла, как и стридор.
Стеноз трахеи через 5 дней после операции (6 из 8) Крупным планом линия анастомоза, видна пара швов. Сравните с фото 3. Опять же, вязкая слизь в верхней части фото закрывает часть обзора.
Стеноз трахеи через 2 месяца после операции (7 из 8) Еще восемь недель спустя. Дыхательные пути широко открыты, и теперь они зажили после операции.Сравните этот вид с фото 1 (до операции) и фото 5 (раннее наблюдение).
Стеноз трахеи через 2 месяца после операции (8 из 8) Сравните этот вид с фотографией 2.
Деформация и стеноз трахеи до и после пластики: серия из 6 фото
Стеноз верхней трахеи до операции (1 из 6) Вид сверху на уровень голосовых связок, демонстрирующий сильное сужение и деформацию верхней трахеи, вызванные «сложной» трахеотомией много лет назад.Этого мужчины расстраивают ограничения активности и трудности с откашливанием скопившейся слизи.
Стеноз верхней трахеи до операции (2 из 6) Вид чуть ниже уровня голосовых связок, более отчетливо демонстрирующий деформацию и стеноз.
Стеноз при взгляде снизу (3 из 6) Трахея ниже области стеноза в норме.
После пластики трахеи (4 из 6) Вид чуть выше уровня голосовых связок через шесть недель после резекции трахеи и первичного анастомоза, демонстрирующий окончательный результат.Пациент чувствует, что дышит полностью нормально. Сравните с фото 1.
После пластики трахеи (5 из 6) Вид чуть ниже уровня голосовых связок. Калибр трахеи практически нормальный. Разорванный рассасывающийся шов виден на 2 часах, а крошечный оставшийся незаживший участок — на 11 часах. Сравните с фото 2.
После пластики трахеи (6 из 6) Увеличенное изображение более четко показывает круговую линию анастомоза.
Для получения дополнительной информации: Стеноз.
Другое:
Кандидозный ларингит, до и после лечения: серия из 4 фото
Кандидозный ларингит (1 из 4) Тяжелый кандидоз гортани у человека, принимающего ингаляционные стероиды в высоких дозах. Стандартный свет.
Кандидозный ларингит (2 из 4) При ближайшем рассмотрении более четко видны не только белые участки, но и окружающие их воспаления.Стандартный свет.
Кандидозный ларингит через 15 дней после начала лечения (3 из 4) После 15 дней перорального приема флуконазола. Явное улучшение, но неполное разрешение тканевых изменений.
Кандидозный ларингит, несколько месяцев спустя (4 из 4) После длительного приема флуконазола и снижения дозы ингаляционных стероидов полное выздоровление. Стробоскопический свет, замкнутая фаза вибрации на высокой высоте голоса.
Эпидермоидная киста до и после удаления: серия из 3 фото
Эпидермоидная киста (1 из 3) Эпидермоидная киста, правая голосовая связка. Обратите внимание на белую подслизистую массу преимущественно на верхней поверхности пуповины, но также с двусторонним возвышением свободного края.
Эпидермоидная киста (2 из 3) Крупным планом, инициирование фонации при стробоскопическом свете.
Эпидермоидная киста удаленная (3 из 3) После расслоения подслизистого слоя и удаления кисты. Отек свободного края остается, так как невозможно выпрямить свободный край (удалить лишнюю слизистую оболочку, натянутую на кисту) одновременно с удалением кисты.
Голос хорового певца полностью восстановлен: Серия из 4 фото
Хриплый певец (1 из 4) Пожилой любитель, но опытный и увлеченный хоровой певец сильно охрип из-за хронического поражения сосудов левой голосовой связки (справа на фото).
Остаточные синяки (2 из 4) Менее чем через неделю после хирургического удаления виден остаточный синяк.
2 месяца после операции (3 из 4) Спустя почти 2 месяца после операции видна только небольшая эктазия (неопасная, так как это верхняя поверхность пуповины). Пациент говорит, что голос полностью восстановлен.
Соответствие полей (4 из 4) При стробоскопическом освещении границы идеально совпадают на D5 (587 Гц), а вибрационная гибкость равна нерабочей стороне.
Медиализация, до и после: серия из 4 фото
До медиализации (1 из 4) Паралич правой голосовой связки (слева на фото). Во время дыхания, как показано здесь, правая пуповина (слева на фото) является парамедианной, а левая пуповина (справа на фото) широко отведена. Также обратите внимание на изгиб (искривление) правого спинного мозга (слева на фото) и выступающий желудочек, оба из которых являются признаком атрофии / уменьшения массы мышцы внутри этого спинного мозга.
До медиализации (2 из 4) Звук с вибрационным размытием при стандартном освещении. Правая пуповина (слева на фото) остается парамедианной, а левая пуповина (справа на фото) переходит к средней линии. Даже в этом случае большой промежуток между шнурами показывает, что закрытие неполное, и это объясняет слабый, теряющий воздух голос; пациент может сказать только несколько слов, прежде чем у него закончится воздух и ему придется сделать еще один вдох.
После медиализации (3 из 4) После медиализации и установки имплантата из силикона правая пуповина (слева на фото) менее атрофирована, а изгиб значительно уменьшился.Шнур также немного смещен к средней линии.
После медиализации (4 из 4) Phonation, снова с вибрационным размытием, но обратите внимание на гораздо лучшее приближение шнуров. Голос стал сильнее и воздухозаборнее.
Стеноз дыхательных путей, вызванный гранулематозом Вегенера, до и после дилатации: серия из 5 фотографий
Стеноз дыхательных путей (1 из 5) Заметное воспалительное сужение в непосредственной близости от голосового канала.Внутри кольца стрелок находится воспаленная покрасневшая ткань, которая сужает дыхательные пути в виде щели. Этому мужчине необходимо быть активным в работе, но при нагрузке замечает одышку и шумное дыхание.
Стеноз дыхательных путей после расширения (2 из 5) Через девять дней после процедуры дилатации с местной инъекцией стероидов и окраской митомицином С. Дыхательные пути расширились, теперь они имеют более овальную форму и менее щелевидную.Сравните с фото 1. Хотя стеноз в некоторой степени сохранился, симптомы резко уменьшились. Для справки звездочками отмечены одни и те же точки в подсвязке на этой фотографии и на следующей фотографии.
Стеноз дыхательных путей после дилатации (3 из 5) Тот же экзамен, но не только над непосредственно под голосовым каналом. Возникает воспалительная реакция, охватывающая несколько сантиметров верхней части трахеи. Воспалительные области часто «задерживают» слизь, как показано здесь.
Стеноз дыхательных путей перед следующей дилатацией (4 из 5) Сейчас через пять месяцев после процедуры дилатации, упомянутой на фото 2 и 3. Пациент получает системное лечение метотрексатом и преднизоном. Общий вид воспаления уменьшился. Несмотря на это, как и ожидалось, стеноз сохраняется (пунктирный овал показывает предполагаемый калибр или ширину нормальных дыхательных путей), и симптомы постепенно усиливаются.Таким образом, на следующий день была назначена следующая дилатация.
Стеноз дыхательных путей после очередной дилатации (5 из 5) Через неделю после фото 4, после последней дилатации. Ожидается немедленное послеоперационное воспаление и увеличение диаметра или ширины дыхательных путей примерно на 30% (пунктирный овал снова показывает расчетный калибр или ширину нормальных дыхательных путей; сравните с фото 4). Симптомы снова исчезли.
Полипы курильщика до и после операции: серия из 4 фото
Полипы курильщика ДО операции (1 из 4) Даже при спокойном дыхании выпуклость границ голосовых связок (пунктирные линии показывают нормальные границы) выявляют полипы курильщика.
Полипы курильщика ДО операции (2 из 4) При инспираторной фонации: полипы втянуты внутрь и их легче увидеть.
Полипы курильщика, ПОСЛЕ операции (3 из 4) Через два месяца после операции, при спокойном дыхании. Края голосовых связок теперь прямые.
Полипы курильщика, ПОСЛЕ операции (4 из 4) Во время инспираторной фонации: края приобретают слегка выпуклый контур, но намного меньше, чем до операции.Голос пациента также значительно улучшился, хотя иногда слышны пропадания слогов из-за недавней операции (послушайте образцы голоса этого пациента в аудиоразделе статьи энциклопедии).
Лейкоплакия до, во время и после лазерной коагуляции: серия из 6 фото
Лейкоплакия, через 3 месяца после лазерного лечения (5 из 6) Через три месяца после лечения лазером пациент выздоровел.
Лейкоплакия, через 3 месяца после лазерного лечения (6 из 6) № Через три месяца после лазерной обработки при крупном плане не видно пятен лейкоплакии.
Лейкоплакия, еще не наблюдаемая (1 из 6) Несколькими годами ранее этому пациенту была сделана поверхностная лазерная кордэктомия правой голосовой связки (слева на фото) по поводу рака. Голосовой результат отличный, в этот день пациент проходит плановое интервальное обследование, новых жалоб нет.
Лейкоплакия (2 из 6) При ближайшем рассмотрении становятся очевидными крошечные точки лейкоплакии (внутри зеленого пунктирного овала). Яркое белое пятно на фото — просто отражение света.
Лейкоплакия (3 из 6) Еще более пристальный взгляд, снова подтверждающий крошечные пятна лейкоплакии. На этом снимке есть еще одно отражение света, прямо посередине фотографии.
Лейкоплакия, коагулированная лазером (4 из 6) Тулиевая лазерная коагуляция очагов лейкоплакии через стекловолокно (голубой цилиндр в правом верхнем углу фотографии) при узкополосном освещении. Тулиевый лазер был переведен в режим ожидания перед рутинным обследованием, чтобы не допустить повторного посещения пациента. Скоагулированная ткань тоже белого цвета, но через несколько дней она отшелушится, а вместе с ней и лейкоплакия.
Передняя мешковидная киста до и после удаления: серия из 4 фото
Передняя мешковидная киста (1 из 4) Фонирование, открытая фаза вибрации, при стробоскопическом освещении. Левая киста (справа на изображении) вызывает умеренно грубое качество голоса.
Передняя мешковидная киста (2 из 4) Четыре года спустя. Фонация, открытая фаза вибрации, при стробоскопическом освещении.Киста увеличилась, ухудшилось качество голоса. Пациент хочет, чтобы это удалили.
Передняя мешковидная киста удалена (3 из 4) Десять дней после лазерного рассечения полной кисты (не простое снятие кровли). С близкого расстояния, глядя в левый желудочек. Необработанная область (стрелки) — это ложе иссечения.
Передняя мешковидная киста удалена (4 из 4) Звук, стандартный свет.Небольшой остаточный синяк левой голосовой связки (справа на изображении), но качество голоса и возможности в норме.
Лейкоплакия до и после хирургического удаления: серия из 4 фото
Лейкоплакия (1 из 4) Диффузная лейкоплакия (видимая при стандартном освещении) у мужчины, который как минимум дважды подвергался удалению в другом месте, с быстрым возвращением диффузного заболевания обеих голосовых связок.
Лейкоплакия (2 из 4) Более близкий вид при использовании узкополосного освещения.Обостряется лейкоплакия, но также подчеркиваются точечные сосудистые отметины. Иногда мы называем это «эффектом ВПЧ», хотя на самом деле субтип ВПЧ у этого мужчины был отрицательным.
Лейкоплакия после хирургического удаления (3 из 4) Через два года после одного поверхностного, но очень точного пилинга лейкоплакии и одной последующей абляции рассеянного остаточного заболевания с помощью тулиевого лазера. Пациент-тенор считает свой голос нормальным.Замкнутая фаза вибрации, как видно в стробоскопе.
Лейкоплакия после хирургического удаления (4 из 4) Открытая фаза вибрации, демонстрирующая, что слизистая оболочка обеих голосовых связок остается гибкой. Сдвигающиеся туманные пятна, показанные здесь и на фото 3, представляют собой скопления слизи.
Избыточная надгортанная слизистая до и после операции: серия из 8 фотографий
Избыточная надгортанная слизистая оболочка: 1 неделя после операции (4 из 8) Тот же пациент, через неделю после лазерного пилинга избыточной слизистой оболочки.Обсуждаемые области включают в себя: верхнюю часть черпалоподобного, апикальную слизистую оболочку, слизистую надгортанника, прилегающую к чертополоху, слизистую оболочку с постаритиноидной поверхности и даже некоторые посткрикоидные слизистые оболочки.
Избыточная надгортанная слизистая оболочка: 1 неделя после операции (5 из 8) На пике стремительного вдохновения. Связки надгортанника слегка втянуты, но преддверие гортани остается широко открытым. Сравните с фото 3.
Избыточная надгортанная слизистая оболочка: 1 неделя после операции (6 из 8) Подробный вид хирургических деталей, показывающий, что вся задняя поверхность черпалоидов оголена. Звездочкой отмечен отек у срезанного края слизистой оболочки посткрикоидного отека.
Избыточная надгортанная слизистая оболочка: через 7 недель после операции (7 из 8) Тот же пациент, прошло семь недель после лазерного пилинга лишней слизистой оболочки.Поскольку здесь пациент быстро вдохновляется, преддверие гортани остается широко открытым. Пациентка говорит, что больше не чувствует препятствия или слышит шум при дыхании, даже с опущенным подбородком. Сравните с фото 2 и 3.
Избыточная надгортанная слизистая оболочка: через 7 недель после операции (8 из 8) Оперированные участки зажили. Сравните с фото 6.
Избыточная надгортанная слизистая оболочка (1 из 8) Эта пациентка сказала, что, когда она вдыхает (вдохновляет), она слышит шум и чувствует препятствие, особенно если она делает быстрый вдох или опускает подбородок.Например, она сочла необходимым использовать СИПАП при чтении с опущенным подбородком. Здесь пациент спокойно дышит, подбородок находится в нейтральном положении, «смотрит на горизонт». Голосовые связки отведены, преддверие гортани открыто, шума дыхания нет.
Избыточная надгортанная слизистая оболочка (2 из 8) По запросу, при неизменном положении головы пациентка начинает быстро вдохновлять. Во время вдоха надгортанная ткань (аритеноидов и надгортанников) втягивается в преддверие гортани, и слышен резкий шум дыхания.Эта втянутая ткань, которая является избыточной слизистой оболочкой, частично закрывает обзор все еще отведенных голосовых связок (пунктирные линии).
Избыточная надгортанная слизистая оболочка (3 из 8) На пике стремительного вдохновения. Голосовые связки все еще полностью отведены (пунктирные линии), но почти полностью закрыты втянутой слизистой оболочкой. Помимо стремительного звука, имеется также низкочастотный трепещущий или урчащий звук, вызванный вибрацией переднего края втянутой надгортанной слизистой оболочки.«B» отмечает этот размытый, вибрирующий край слизистой оболочки.
Крикофарингеальная дисфункция до и после миотомии: серия из 2 фотографий
Крикофарингеальная дисфункция: до миотомии (1 из 2) Боковой рентгеновский снимок шеи при глотании бария (темное вещество в горле). Нерасслабляющая мышца cricopharyngeus (светло-серая выпуклость, обозначенная пунктирной линией) вызывает сужение верхнего пищеводного прохода, как показано суженной струей темного бария в этой точке (стрелка).Жидкости и очень мягкие продукты могут скрипеть через это узкое отверстие, но твердые продукты, как правило, застревают.
Крикофарингеальная дисфункция: разрешенная после миотомии (1 из 2) После миотомии. Хирургически разделенная мышца больше не может сужать верхний пищеводный проход, что видно по расширенному потоку темного бария на уровне мышцы (стрелки).
Крикофарингеальная дисфункция до и после миотомии: серия из 2 фотографий
Крикофарингеальная дисфункция: до миотомии (1 из 2) Пациент пожилого возраста с почти годовой продолжительностью частого приема твердой пищи на уровне перстневидного хряща (на уровне средней части шеи).Обратите внимание на «полосу» перстневидной мышцы, которая сужает поток бария (обозначена зеленой пунктирной линией). Это сужение происходит из-за неполного расслабления мышцы (также известной как верхний сфинктер пищевода), что приводит к уменьшению входа в пищевод. Жидкости и очень мягкие продукты все еще могут пройти, но твердая пища, как правило, застревает или требует многократных проглатываний.
Крикофарингеальная дисфункция: после миотомии (2 из 2) Через месяц после эндоскопической (через рот) миотомии перстневидного глотка (рассечение мышцы лазером).Первоначальные симптомы глотания полностью исчезли, поток бария больше не сужается, а полоса перстневидного глотка больше не видна (см. Зеленые стрелки).
Тефлоновая выпуклость до и после лечения: серия из 5 фото
Тефлоновая выпуклость (1 из 5) Положение похищения (дыхание). 25 лет назад у этой женщины остался паралич голосовых связок, и ей ввели тефлоновую пасту.К сожалению, эта выпуклость из тефлона находится ниже края шнура, а не в его центре, что нарушает голос человека (см. Следующую фотографию и подпись). Пространство для дыхания ограничено, но достаточно.
Тефлоновая выпуклость (2 из 5) Звук, открытая фаза вибрации, со стробоскопом. Качество голоса плохое, потому что тефлоновая выпуклость мешает вибрации голосовых связок, отклоняя поток легочного воздуха, растягивая и укрепляя ткань, а также нарушая симметрию голосовых связок друг с другом.Лечение будет включать удаление части тефлоновой выпуклости.
Тефлоновая выпуклость (3 из 5) Звуковое сопровождение, замкнутая фаза вибрации.
Тефлоновая выпуклость: после обработки (4 из 5) Через несколько месяцев после удаления тефлона. Контур нижней поверхности левого шнура (справа на изображении) все еще ненормальный, но в гораздо меньшей степени. Сравните с фото 1.
Тефлоновая выпуклость: после обработки (5 из 5) Стробоскопическая лампа, открытая фаза вибрации, показывающая, как воздушный поток, подаваемый на шнуры, теперь гораздо менее затруднен.Сравните с фото 2.
[Галерея не найдена]
Двустороннее ларингоцеле до и после удаления: серия из 8 фото
Двустороннее ларингоцеле (1 из 8) Голосовые связки приближаются к точке максимального закрытия (из-за пареза левой связки). Слабые пунктирные линии очерчивают приблизительную границу каждого гортанного мешочка, который еще не раздувается.
Двустороннее ларингоцеле (2 из 8) Когда воздух только начинает подниматься вверх между шнурами, можно увидеть легкое раздувание (пунктирные линии), особенно правого мешочка (слева на изображении).
Двустороннее ларингоцеле (3 из 8) По мере продолжения фонирования становится очевидным раздувание (теперь диагностируемого) ларингоцеле, и левое ларингоцеле (справа на изображении) теперь более очевидно раздуто, чем раньше, что снова обозначено пунктирными линиями.
Двустороннее ларингоцеле (4 из 8) Ближе к концу продолжительного периода голоса наблюдается максимальное раздувание ларингоцеле (пунктирные линии).С правой стороны (слева от изображения) растягивающаяся слизистая оболочка настолько истончена, что кажется полупрозрачной.
Двустороннее ларингоцеле после удаления (5 из 8) Тот же пациент, положение дыхания, через 12 недель после полного удаления двустороннего ларингоцеле через ложные разрезы пуповины (линии разрезов показаны пунктирными линиями). У этого пациента также есть давний паралич правой голосовой связки (слева на изображении) и ограниченная подвижность левой связки, поэтому связки не открываются полностью для дыхания.
Двустороннее ларингоцеле после удаления (6 из 8) Телефонная позиция. Обратите внимание на отсутствие раздувания ларингоцеле, которое сейчас отсутствует, и сравните это с фотографиями 3 и 4 этой серии.
Двустороннее ларингоцеле после удаления (7 из 8) Увеличенное изображение задних концов настоящих голосовых связок во время максимального отведения для дыхания. Расстояние между голосовыми связками составляет примерно 50% от нормы из-за парализованной правой связки и ограниченной подвижности левой связки.
Двустороннее ларингоцеле после удаления (8 из 8) То же изображение крупным планом, но во время звучания. Левая голосовая связка (справа на изображении) немного смещена к средней линии, но на самом деле связки не смыкаются, и, таким образом, пациент не может воспроизводить голосовой голос (настоящая голосовая связка). Имплант может помочь закрыть этот пробел, но пациент сначала попытается развить «ложный голос».
Синехии голосовых связок: до, во время и после операции: серия из 9 фото
Синехии голосовых связок (1 из 9) Постинтубационная синехия связывает черпаловидные хрящи вместе.Пациент зависит от трахеотомии.
Синехии голосовых связок во время операции (2 из 9) Оперативный вид синехий («v» голосовых связок перевернута). Обратите внимание, что голосовые связки полностью сближены, потому что синехии связали их вместе.
Синехии голосовых связок во время операции (3 из 9) Крошечные щипцы разделяют связки (стрелки) и более четко показывают протяженность синехий.
Синехии голосовых связок во время операции (4 из 9) Микроножницы для аккуратного разделения синехий. Для наглядности лезвие ножниц имеет длину всего несколько миллиметров.
Синехии голосовых связок во время операции (5 из 9) После разделения синехий и местного применения средства от рубцов.
Синехии голосовых связок после операции (6 из 9) Через пять дней после операции.Голосовые связки могут отделяться для дыхания, а трахеотомическая трубка может быть удалена. Сравните с фото 1.
Синехии голосовых связок после операции (7 из 9) Полностью зажила гортань после выхода синехий. Похищение полностью восстановлено.
Синехии голосовых связок после операции (8 из 9) Поскольку голосовые связки собираются вместе для звучания (еще не полностью).
Синехии голосовых связок после операции (9 из 9) Приблизительно. Трудно увидеть, где была синехия. Сравните еще раз с фото 1.
Амилоидоз до и после удаления массы тела: серия из 4 фотографий
Амилоидоз, до удаления опухоли (1 из 4) Панорамный вид. Подслизистые отложения амилоида в стенках глотки и надгортаннике (примеры указаны стрелками).
Амилоидоз, до удаления опухоли (2 из 4) Вид на передний подсвязочный канал: диффузная инфильтрация желтоватого подслизистого амилоида.
Амилоидоз, до удаления массы тела (3 из 4) Фонирование при стробоскопическом освещении показывает отложение на передней спайке, связывающее верхнюю поверхность левой голосовой связки, и возникающую в результате вибрационную асимметрию.
Амилоидоз, после удаления опухоли (4 из 4) Несколько месяцев спустя, после лазерного удаления массы на короткой стрелке, улучшение виброзащитного закрытия после уменьшения привязки.Обратите внимание на увеличение близлежащих надгортанниковых отложений амилоида не требуется, потому что это не имеет функциональных последствий для пациента, у которого есть другие бессимптомные отложения в подсвязке, надгортаннике и носоглотке.
Амилоидоз до и после удаления массы тела: серия из 8 фотографий
Амилоидоз, до удаления опухоли (1 из 8) Панорамный вид большой сферической массы амилоидного материала, выпячивающейся подслизистой оболочкой (контур пунктирной линией) в ложном и надгортаннике.У больного только резкий сценический шепот, а голосовой голос — только с инспираторной (вдыхательной) фонацией. Задняя голосовая связка и желудочек на противоположной стороне (слева на фото) видны, но амилоидная масса скрывает все, кроме нескольких миллиметров задней связки на своей стороне.
Амилоидоз, до удаления опухоли (2 из 8) Приблизительно.
Амилоидоз, до удаления опухоли (3 из 8) Посмотрите еще ниже, показывая верхнюю трахею (вверху в центре фотографии), задний конец одной из голосовых связок (слева на фотографии) и край амилоидной массы (внизу справа на фотографии, снова отмеченный значком пунктирная линия).Масса снова закрывает вид на голосовую связку на своей стороне; Фактически, он давит на шнур вниз, что влияет на голос.
Амилоидоз, до удаления опухоли (4 из 8) Phonation при попытке увидеть голосовые связки за большой нависающей массой. Голосовые связки отмечены буквой F, один из задних желудочков — буквой V, а амилоидная масса — буквой A. Эта масса фактически перекрывает большую часть обоих голосовых связок и прижимает их обе вниз.
Амилоидоз, после удаления опухоли (5 из 8) Двадцать четыре часа после лазерного удаления, т. Е. Удаления массы.
Амилоидоз, после удаления опухоли (6 из 8) Глядя в самую глубокую нишу рассечения. Параллельные линии обозначают верхнюю границу щитовидного хряща.
Амилоидоз после удаления опухоли (7 из 8) После удаления опухоли обе голосовые связки теперь видны под этим углом (сравните с фото 2).Оставшаяся набухшая нависающая ткань, по-видимому, не инфильтрирована отложениями амилоида.
Полное исцеление (8 из 8) Через много месяцев после удаления опухоли и при полном заживлении голос может сойти за нормальный, и преддверие гортани больше не заполнено огромным количеством амилоида. Нуббин на передней ложной пуповине нужно будет удалить только в том случае, если он станет достаточно большим, чтобы мешать голосу.
Тефлоновая выпуклость до и после удаления: серия из 4 фото
Тефлоновая выпуклость (1 из 4) Похищено, положение дыхания, стандартный свет.В левую голосовую связку (справа на изображении) вводили тефлоновую пасту несколько десятилетий назад, еще до того, как стали доступны современные материалы и методы. Обратите внимание на выпуклость в желудочке, а также на свободный край пуповины (стрелки).
Тефлоновая выпуклость (2 из 4) Фонарный вид, проблесковый маячок. Обратите внимание, как правая голосовая связка (слева на изображении) должна «обхватывать» выпуклую левую голосовую связку.
Тефлоновая выпуклость: после удаления (3 из 4) Через несколько недель после микрохирургической «выемки» части тефлона.Более прямой свободный край и уменьшенная выпуклость внутри желудочка.
Тефлоновая выпуклость: после снятия (4 из 4) Звук, стробоскоп. Несмотря на размытость, можно увидеть, что соответствие шнуров улучшилось, и это коррелирует со значительно улучшившимся голосом пациента.
[Галерея не найдена]
Чернохвостый хондрит до и после удаления: серия из 5 фото
Аритеноидный хондрит (1 из 5) Гноящийся черпаловидный хондрит продолжительностью более года.Несколько биопсий, сделанных в другом месте, показали только воспаление.
Аритеноидный хондрит удаленный (2 из 5) Через две недели после агрессивного частичного иссечения надстройки чертополоха в попытке добраться до здорового хряща.
Аритеноидный хондрит, удаленный и вылеченный (3 из 5) После полного заживления. Обратите внимание на потерю переднего выступа черпальцев на оперированной стороне по сравнению с неоперированной стороной.
Аритеноидный хондрит, удаленный и вылеченный (4 из 5) На данный момент у пациента полностью отсутствуют симптомы. Обратите внимание на исчезновение поражения и воспаления. Бугорок черствого человека немного ниже справа (слева на изображении), чем слева (справа на изображении), из-за хирургического удаления части надстройки черпаловидного тела.
Аритеноидный хондрит, удаленный и вылеченный (5 из 5) Зона гноящегося хондрита полностью зажила.Стрелка показывает центр места поражения.
Врожденная борозда и искривление голосовой щели до и после инъекции: серия из 10 фотографий
Глоточная борозда (1 из 10) У этого молодого пациента хриплый голос, от которого не хватает воздуха. Вид на голосовые связки в положении дыхания. Видна аномалия, особенно на правом шнуре (слева на фото, стрелки).
Глоточная борозда (2 из 10) При стробоскопическом освещении, во время звучания, открытая фаза вибрации, с нормальной речевой частотой (высотой звука), показывающая необычно большую амплитуду вибрации.
Глоточная борозда (3 из 10) Замкнутая фаза вибрации, но закрытие не совсем полностью.
Глоточная борозда (4 из 10) При более близком рассмотрении во время инспираторного фонации очень ясно видно, что у этого пациента есть борозды на обоих пуповинах, при этом открытый карман особенно хорошо виден на правом пуповине (слева на фото).
Борозда с искривлением, непосредственно перед инъекцией (5 из 10) В предварительном разговоре, при стандартном освещении.Помимо борозды, у этого пациента врожденное искривление.
Борозда с искривлением непосредственно перед инъекцией (6 из 10) Фонирование при стандартном освещении с высотой тона ми-бемоль 4 (~ 311 Гц). Обратите внимание, в частности, на значительную ширину зоны вибрационного размытия, которая коррелирует с вялой вибрацией большой амплитуды, видимой на стробоскопе на фото 2.
Инъекция геля для голоса (7 из 10) В левую голосовую связку (справа на фото) вводится голосовой гель.Инъекция располагается по центру, так что на нижней поверхности, свободном крае и желудочке видны признаки вздутия.
Инъекция геля для голоса (8 из 10) Другая голосовая связка сейчас вводится.
После инъекции (9 из 10) После завершения инъекции голосового геля. В предварительный момент. Обратите внимание на уменьшение промежутка между голосовыми связками (сравните с фото 5).
После инъекции (10 из 10) Во время фонирования, при стандартном освещении, снова на ми-бемоль 4 (~ 311 Гц). Ширина вибрационного размытия уменьшена (сравните с фото 6), что соответствует уменьшению амплитуды вибрации и уменьшению потерь воздуха.
Глоточная борозда до и после операции: серия из 3 фотографий
Глоточная борозда до операции (1 из 3) Глоточная борозда, нормальный свет, показывает задержанный материал / грануляцию, выходящую изнутри борозды.Есть частичное кольцо капилляров вокруг борозды справа (слева на фото), но нет значительных сосудов внутри борозды (также см. Следующую фотографию).
Глоточная борозда до операции (2 из 3) Тот же пациент. Узкополосное освещение более четко показывает сосудистые маркировки.
Глоточная борозда после операции (3 из 3) Тот же пациент, после операции.Обратите внимание на микроциркуляторное русло там, где его не было до операции; особенно заметно на правой стороне (слева на фото). Есть теперь сплошной слой слизистой оболочки.
Эволюция миотомической раны перстневидного глотка: серия из 8 фотографий
Затруднения при глотании твердой пищи (1 из 8) У этого 80-летнего мужчины серьезные проблемы с глотанием, особенно твердой пищи.На этом панорамном изображении в начале VESS слюна отмечена в виде полумесяца глотания (выделено) и прилипает к задней стенке глотки (стрелки).
Объединенная слюна (2 из 8) При более близком расстоянии более отчетливо видна скопившаяся слюна в глотательном серпе, как и некоторое количество слюны в преддверии гортани (стрелки). Организованное скопление слюны или пищи / жидкости может указывать на дисфункцию крикофарингеуса (отсутствие релаксации).
Мышечная выпуклость (3 из 8) Пациент проглотил немного воды, чтобы смыть слюну, и видно выпуклость перстневоглоточной мышцы перед миотомией (между пунктирными линиями) только с прорезью, открывающейся в пищевод (стрелка).
Остаток в форме полумесяца ласточки (4 из 8) После множества порций яблочного пюре, окрашенного в синий цвет, глотательный полумесяц остается полон остатков, но преддверие гортани не загрязнено.Нарушены как пропульсивная, так и рецептивная функции глотания, но значительная часть — обструкция выходного отверстия, вызванная неполным расслаблением перстневидных мышц.
Три недели спустя (5 из 8) Обратите внимание на то, что примерно через 3 недели после миотомии перстневидного глотка накопление слюны в глотательном «серпе» меньше, чем до операции.
Остаточная «рана» (6 из 8) После введения воды и яблочного пюре, окрашенного в синий цвет, остаточная «рана» от миотомии окрашивается в синий цвет.После миотомии обрезанные концы мышцы втягиваются в сторону, как показано изогнутыми линиями. Сравните с мышечной выпуклостью на фото 3.
Три месяца после операции (7 из 8) Спустя почти 3 месяца после миотомии и пациент, и его жена говорят, что глотание значительно улучшилось. Обратите внимание на глубокую «выемку» в мышечной выпуклости по сравнению с фото 3.
С близкого расстояния (8 из 8) На очень близком расстоянии с некоторым поворотом обзора по часовой стрелке.Мышцы больше не могут препятствовать прохождению пищи или жидкости в пищевод.
Хронический ларингит: симптомы, причины и лечение
Ларингит — это воспаление голосового аппарата, которое может вызывать охриплость или потерю голоса. Хронический ларингит длится более 3 недель и может включать другие заболевания или определенные факторы образа жизни.
В этой статье мы исследуем хронический ларингит и рассмотрим его симптомы, причины и факторы риска.Мы также занимаемся диагностикой, лечением и профилактикой.
Поделиться на PinterestСимптомы хронического ларингита могут включать постоянный кашель, затрудненное глотание и боль в горле.
Гортань, также известная как голосовой ящик, содержит голосовые связки в горле. Голосовые связки вибрируют, воспроизводя человеческий голос.
Ларингит вызывает отек и воспаление гортани, что влияет на функционирование гортани и может привести к изменениям голоса, например, к охриплости. Гортань также важна для защиты дыхательных путей, глотания, кашля и поддержки легких.
Ларингит бывает острым или хроническим. Острый ларингит обычно возникает быстро, и симптомы обычно длятся около 1 недели. Как правило, это не серьезное заболевание, которое часто проходит без лечения.
Хронический ларингит развивается медленнее, симптомы сохраняются более 3 недель. По оценкам исследования, проведенного в 2013 году, до 21 процента людей в какой-то момент своей жизни разовьются хроническим ларингитом.
Хронический ларингит является более тяжелым заболеванием, чем острый ларингит, поскольку он может вызывать более продолжительные и более неприятные симптомы.Это также может быть признаком более серьезного основного состояния, такого как аутоиммунное заболевание. Однако хронический ларингит сам по себе не вызывает серьезных проблем со здоровьем, и симптомы редко выходят за рамки периода болезни.
Основной симптом ларингита — охриплость или хриплость голоса. Другие симптомы хронического ларингита могут включать:
избыток слизи
постоянный кашель
затруднение глотания
ощущение комка в горле
боль в горле
потеря голоса
лихорадка 5
эти симптомы также могут возникать при остром ларингите, но при хроническом ларингите они длятся гораздо дольше.Хриплый голос со временем может ухудшиться и не исчезнуть после исчезновения других симптомов.
У некоторых людей ларингит может развиться наряду с другими заболеваниями, такими как грипп, простуда или тонзиллит. Это означает, что они также могут испытывать другие симптомы, такие как:
Хронический ларингит также может со временем травмировать голосовые связки. Это может привести к развитию небольших новообразований, известных как полипы или узелки. Эти наросты могут вызывать дискомфорт, но они не представляют значительного риска для здоровья.
Ларингит возникает по разным причинам.
Вирусные инфекции, такие как простуда и грипп, являются наиболее частой причиной острого ларингита. Бактериальные и грибковые инфекции также вызывают острый ларингит.
Причины хронического ларингита могут включать:
кислотный рефлюкс
чрезмерное использование голоса, например, у певцов и исполнителей
инфекция
курение
стероидные ингаляционные препараты
чрезмерное употребление алкоголя
5
воздействие хронического синусита
к химическим веществам и пыли, вызывающим раздражение
В редких случаях воспалительные состояния, поражающие голосовые связки, такие как туберкулез, могут вызвать ларингит.
К факторам риска развития хронического ларингита относятся:
курение
работа в среде с раздражающими химическими веществами или пылью
работа или хобби, требующее продолжительных или очень громких разговоров, криков или пения
респираторные инфекции , например, простуда или грипп
Врач часто проводит медицинский осмотр для диагностики ларингита. Они также могут спросить об истории болезни и образе жизни человека, чтобы оценить риск ларингита.Некоторые симптомы, такие как охриплость голоса, обычно легко определить.
Врач также может провести ларингоскопию, при которой тонкая трубка с камерой и свет проходит через рот или нос человека в горло. Эта процедура позволяет врачу осмотреть внутреннюю часть горла.
Чтобы исключить более серьезные заболевания, такие как рак гортани, врач может также порекомендовать:
биопсию, которая включает взятие небольшого образца ткани горла во время ларингоскопии и его анализ в лаборатории
рентген , КТ или МРТ, которые представляют собой визуализационные тесты, позволяющие врачу увидеть внутреннюю часть горла.
анализа крови, которые могут проверить наличие признаков других заболеваний.
Существует несколько вариантов лечения ларингита.Человек часто может лечить острые симптомы дома, например:
избегая разговоров, пения или ненужного использования голоса
запивая большим количеством жидкости
ограничивая потребление кофеина и алкоголя
избегая противоотечных средств
не куря
избегать раздражителей горла, таких как дым, пыль и химические пары
полоскание горла физиологическим раствором или средством для полоскания рта, отпускаемым без рецепта
Лечение хронического ларингита часто зависит от выявления и лечения основной причины.Например, если причиной является кислотный рефлюкс, может потребоваться изменение диеты, например отказ от жирной, жареной или острой пищи.
В случае бактериальной инфекции некоторые врачи могут назначить антибиотики. Однако использование антибиотиков при ларингите в настоящее время вызывает споры.
Обзор клинических испытаний с участием 351 участника в 2015 году показал, что антибиотики неэффективны при лечении острого ларингита. Исследователи пришли к выводу, что стоимость, побочные эффекты и негативные последствия для устойчивости к антибиотикам перевешивают преимущества этого лечения ларингита.
Хотя не всегда можно предотвратить хронический ларингит, некоторые простые меры могут помочь, например:
отказ от курения и отказ от вторичного табачного дыма
отказ от напряжения или чрезмерного использования голоса
умеренное употребление алкоголя и кофеина
поддержание влажности в доме, например, с помощью увлажнителя
избегание вдыхания раздражающих химикатов или пыли, например, с помощью защитного снаряжения
регулярное мытье рук
избегание контакта с людьми, которые болеют простудой или гриппом
вакцинация от сопутствующих заболеваний, таких как грипп
обильное питье
Хронический ларингит — это воспаление голосового аппарата, которое длится более 3 недель.У людей с ларингитом обычно наблюдается охриплость голоса, но это может вызвать дискомфорт и ряд других симптомов.
Причины ларингита могут включать такие заболевания, как простуда или грипп, а также факторы образа жизни, включая курение и чрезмерное использование голоса. Лечение включает в себя отдых для голоса, отказ от веществ, раздражающих горло, и лечение любых основных состояний.
Обратитесь к врачу, если симптомы тяжелые или не улучшаются через пару недель.
Квантование изображений ларингофарингеального рефлюкса и анализ его степени тяжести
Оборудование для сбора и обработки данных и данных
Образцы изображений были предоставлены отделением оториноларингологии — хирургии головы и шеи больницы общего профиля Tri-Service (Тайбэй, Тайвань).Испытуемые были разделены на две группы; группа без LPR, состоящая из 246 субъектов, включая здоровых пациентов и пациентов с полипами, кистами и лейкамусами, и группа LPR. Золотым стандартом для LPR является 24-часовой мониторинг pH, и группа LPR включала 106 случаев, которые соответствовали всем следующим критериям включения: RSI 17 был выше 13 баллов, общий процент времени pH пищевода ниже чем 4 был выше 1,0%, и результаты теста pH были ненормальными 18 .Исключены пациенты с анемией, курильщики, астматики и аллергики, пациенты, принимающие лекарства, и пациенты, перенесшие лучевую терапию или операции на шее. Изображения были получены с помощью гортанного видеостробоскопа и обработаны MATLAB. Подробная информация о приобретаемом и технологическом оборудовании представлена в приложении.
Выбор подходящего изображения
В этом исследовании предложено автоматическое экранирование наиболее резкого изображения из динамического эндоскопического видео гортани с использованием резких контуров резкого изображения.Были протестированы четыре функции для оценки резкости: дисперсия, сумма-модуль-разность, максимальное значение градиента и энергия лапласиана изображения. Дополнительные сведения о методе см. В дополнительном материале. Разница отражает изменение уровня серого изображения. Среди эндоскопических изображений размытые и искаженные изображения часто имеют размытые контуры. Чем более размытым будет контур, тем меньше будет отклонение. Сумма-модуль-разность (SMD) использует действие первой производной в качестве фильтра верхних частот для извлечения высокочастотных сигналов из изображения.В терминах расчета эндоскопического изображения вычисляется разница уровней серого между двумя соседними пикселями и обрабатываются горизонтальное (SMD x ) и вертикальное (SMD y ) направления. Резкое изображение получается путем вычисления суммы SMD x и SMD y , и выбирается изображение эндоскопа с максимальным значением. Максимизация величины градиента использует операцию Собела и первую производную для обработки изображений. Для расчета на эндоскопическом изображении используются две маски.Одно — это направление x, а другое — направление y. Рассчитывается общий градиент и выбирается эндоскопическое изображение, на котором встречается максимальное значение. Энергия лапласиана изображения использует второе дифференцирование функции интенсивности изображения как фильтр верхних частот. Операция Лапласа по поиску границы гортани на эндоскопическом изображении используется для второго дифференцирования. Приблизительно дискретизированное ядро операции Лапласа используется в качестве фильтра верхних частот.
Автоматический метод сегментации
Некоторые ссылки 11,13,19,20 выполнили сегментацию гортани для последующего анализа. Прибуишене и др. 21 указали, что наиболее отличительными признаками LPR являются повреждение слизистой оболочки настоящих голосовых связок и черпаловидного хряща. Эта область может отображаться полностью во время съемки, чтобы избежать противоречивого сравнения характеристик. В этом исследовании использовалась автоматическая сегментация для сегментации левой и правой голосовых связок, черпаловидного хряща и голосовой щели. По сравнению с ручной сегментацией автоматическая сегментация экономит время и не требует субъективного познания.
Голосовая щель — это относительно темная область изображения, поэтому для сегментации использовался порог серого 22 . Чтобы выделить различия в яркости, сохранить больше деталей и избежать чрезмерной сегментации, в этом исследовании был рассчитан уровень серого для всего изображения. Рассчитана нижняя граница порога изображения. Это значение было принято как бинарный порог. Метод активного контура (ACM) 23,24 использовался, так как иногда могут быть размыты границы голосовых связок, черпаловидного хряща и периферических тканей.Его преимущество состоит в том, что непрерывная закрытая граница сегментации может быть получена даже при наличии шума. В этом методе проблема обнаружения краев целевого объекта заменяется структурой минимизации энергии. Цель состоит в том, чтобы вычислить кривую деформации, которая может минимизировать сумму внутренней и внешней энергии в энергетическом поле. Внутренняя энергия направлена на нормализацию формы кривой, а внешняя энергия направлена на приближение к краю целевого объекта и сближение с границей целевого объекта для восстановления полного контура целевого объекта.{1} E _ {{{\ text {int}} ernal}} \ left ({v \ left (s \ right)} \ right) + E_ {image} \ left ({v \ left (s \ right)} \ right) + E_ {con} \ left ({v \ left (s \ right)} \ right) ds $$
(1)
E внутренняя направлена на нормализацию растяжения и изгиба формы кривой и представляет внутреннюю энергию. E image — энергия изображения, выведенная из информации об изображении, E con — энергия ограничения, а полная энергия E image и E 929 con — это E внешний .{2}} \ right), $$
(2)
где, | v s ( s ) | 2 — эластичность кривой, | v ss ( s ) | 2 — кривизна параметрической кривой, α ( s ) контролирует растяжение, β ( s ) контролирует плавность кривой, а E внутренняя заставляет кривую непрерывно сужаться внутрь и остаются гладкими.{\ prime \ prime \ prime} (s), \) \ (E_ {external} = — \ nabla E_ {image} \). К целевому объекту можно эффективно приблизиться путем непрерывной инициализации вышеупомянутой модели змеи. Когда \ ({\ text {E}} _ {{{\ text {snake}}}} \) достигает минимального значения полной энергии, эффект достигается. Параметрическая кривая v ( s ) является окончательным контуром объекта.
Оттенок
Эндоскопическое изображение гортани — это цветное изображение, которое напрямую применимо к цветовому пространству RGB (красный, зеленый, синий).Цветовое пространство RGB рассчитывается быстро и не требует вычисления преобразований координат. Его недостаток в том, что на результат обнаружения будет влиять окружающая среда и источник света. Чтобы обойти эту проблему, в данном исследовании предлагается использовать два цветовых пространства, которые свободны от эффекта яркости: цветовое пространство HSV (оттенок, насыщенность, значение) и цветовое пространство YC b C r 25 . В цветовом пространстве HSV H = 0 ° представляет красный, H = 120 ° представляет зеленый и H = 240 ° представляет синий.S равно 0–1, и изображение представляет собой изображение с уровнем серого, когда S = 0. V представляет яркость, где V = 0 представляет черный цвет, а V = 1 представляет белый цвет. Основными компонентами цветового пространства YC b C r являются яркость (Y) и две цветности (C b , C r ). Y — это уровень серого изображения в градациях серого, преобразованный из цветного изображения. Различимость яркости очень высока и позволяет регулировать различные компоненты цветности. C b — это синий компонент цветности, а C r — красный компонент цветности.Цветовое пространство YC b C r может уменьшить влияние яркости, поэтому оно используется в технологиях обработки изображений. В этом исследовании цветность использовалась как характеристика оттенка, и было шесть хроматических значений (R-G-B-H-C b -C r ), используемых в качестве характеристик оттенка. Были проанализированы левая и правая голосовые связки, черпаловидный хрящ и соотношение голосовых связок и черпаловидного хряща. Всего было проведено четыре анализа регионов с 24 элементами оттенка.
Текстовые особенности
С точки зрения восприятия человеческого глаза грубость и направленность являются основными характеристиками, используемыми человеческим глазом для различения текстуры.Матрица совместной встречаемости уровней серого (GLCM) 26,27 описывает соотношение оттенков серого между соседними пикселями в локальной или общей области изображения. Чтобы квантовать изменение гортани, вызванное LPR, в этом исследовании использовались выравнивание, контраст, корреляция и однородность GLCM для описания текстурной информации различных областей гортани. Угол был установлен равным 0 ° для анализа особенностей LPR. Нормализация была выполнена до того, как было извлечено собственное значение GLCM, и сумма элементов GLCM была установлена равной 1 для вычислений.Используемые собственные значения обсуждаются ниже.
Equalization (
E ) 28
Это собственное значение, известное как энергия, использовалось в этом исследовании для измерения согласованности и выравнивания распределения уровней серого в каждой области изображения. Согласованность и выравнивание относятся к вероятности появления пары пикселей, а более высокая вероятность повторения представляет более высокую согласованность и выравнивание. Диапазон ( E ) GLCM был [0, 1].Максимальное значение ( E = 1) достигается, когда уровни серого изображения идентичны.
Контраст (
Con ) 28
Это собственное значение использовалось для измерения контраста интенсивности между соседними пикселями в каждой области изображения. Большая разница в уровнях серого между соседними пикселями представляет собой большее значение Con GLCM. В k × k GLCM диапазон Con будет [0, (k — 1) 2 ].
Корреляция (
Cor )
Эта корреляция использовалась для измерения корреляции между соседними пикселями в каждой области.
Однородность (
Hom )
Он использовался для измерения локальной однородности серости в каждом регионе. Если бы локальная однородность серого изображения была однородной, значение Hom было бы большим.
Классификаторы
Особенности различных регионов были извлечены и классифицированы для идентификации LPR. SVM 29 имеет хорошую скорость выполнения обучения и классификации и будет разделять гиперплоскость во время вычислений.Это исследование извлекало оттенок и текстурные особенности различных областей гортани, чтобы точно идентифицировать LPR. SVM оказался эффективным для разделения образцов на отрицательные и положительные. ИНС обладает сильными возможностями нелинейной подгонки, высокой устойчивостью к зашумленным данным и характеризуется множеством функций входа / выхода. Анализ серьезности LPR требовал множественных результатов классификации, и ИНС соответствовала требованиям этого исследования в отношении высокой устойчивости к ошибкам и множественных характеристик входа / выхода. SVM 30,31 — это двоичный линейный классификатор, который используется для поиска гиперплоскости в пространстве, чтобы можно было разделить два класса данных.Он используется для поиска зоны с максимальной границей в двух разных классах данных. Гиперплоскость называется оптимальной гиперплоскостью, и класс неизвестных данных определяется в соответствии с положением данных в ней. Нейронная сеть с обратным распространением (BPNN) 32,33,34 имеет сеть с возможностью прямого рекуррентного обучения. В этом исследовании BPNN использовалась в качестве классификатора для анализа серьезности LPR из-за его более высокой устойчивости к ошибкам и множественных характеристик входа / выхода. Архитектура состояла из трех слоев; входной слой, скрытый слой и выходной слой, как показано на дополнительном рис.1.
Ларингит: причины, симптомы и лечение
Ларингит — воспаление (-ит) гортани (-laryn). Гортань также известна как «голосовой ящик», потому что она содержит голосовые связки, необходимые для речи. Голосовые связки, расположенные в горле над трахеей или дыхательным горлом, открываются и закрываются для создания звука.
Симптомы и причины
Многие думают, что ларингит — это просто потеря голоса; однако потеря голоса на самом деле является симптомом. «Ларингит — это воспаление голосовых связок.Эта опухоль приводит к изменению голоса или полной потере голоса «, — сказала д-р Стейси Сильверс из Мэдисонского центра кожи и лазера в Нью-Йорке.
Иногда опухоль становится настолько сильной, что, по словам врача, закупоривается горло. в Национальный институт здоровья (NIH). Речь также может быть хриплой или вообще невозможной. Горло может болеть и зудеть, как будто его нужно прочистить. У пациента также может подняться температура.
Эти симптомы обычно появляются в течение нескольких часов или дней после развития простуды или инфекции верхних дыхательных путей, такой как бронхит или пневмония.Простуды, вызванные вирусами, являются наиболее частой причиной ларингита. Другие вирусные причины включают корь. Хотя в редких случаях бактериальные инфекции, такие как дифтерия, также могут вызывать ларингит.
Определенные виды деятельности могут привести к перегрузке голосовых связок и вызвать воспаление и привести к ларингиту. Примеры таких действий включают крик на спортивном мероприятии или концерте и работу в качестве профессионального певца.
Силверс отмечает, что все причины ларингита вызывают охриплость голоса, но не всякая охриплость является ларингитом.Голосовые полипы (наблюдаемые у курильщиков и людей с хроническим кислотным рефлюксом), узелки (в результате многолетнего неправильного использования голоса), опухоли (доброкачественные или злокачественные) и травмы шеи снаружи могут вызывать воспаление или перелом хряща гортани, что приводит к охриплость. Пациенты также могут иметь голосовые неврологические проблемы, которые могут привести к парестезии или слабости голоса. Например, у пациентов с болезнью Паркинсона часто наблюдается охриплость голоса, тремор голоса и нервный паралич. По словам Силверс, все, что раздражает, воспламеняет, блокирует или ослабляет голосовые связки (связки), приводит к охриплости.
Если ларингит сохраняется в течение трех и более недель, он считается хроническим. Булимия, злоупотребление алкоголем и курение, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ или кислотный рефлюкс) и синусит вызывают многократный контакт химических веществ с голосовыми связками, что со временем повреждает связки.
Следует серьезно отнестись к таким симптомам, как лихорадка, затрудненное глотание, высокие шумы при дыхании и более сильное слюнотечение, чем обычно. Это могут быть признаки крупа, опасного для жизни.По данным клиники Майо, родителям следует немедленно оказать ребенку медицинскую помощь.
Диагностика и обследования
Ларингит диагностируется при физикальном обследовании. Врач будет прислушиваться к звуку голоса, и в технике, называемой ларингоскопией, он будет использовать небольшое зеркало и свет, чтобы вглядываться в заднюю часть горла. Обычно видны покраснение и припухлость.
Для постановки диагноза иногда используется более новая, немного более инвазивная процедура, называемая эндоскопией.Эндоскопия позволяет врачу наблюдать за движением голосовых связок. В этой процедуре врач использует тонкую изгибаемую трубку, называемую эндоскопом, которая оснащена мини-камерой и светильником на конце. Врач вставляет эндоскоп в нос или рот, и он входит в горло. Людям с хроническим ларингитом может быть рекомендовано обследование на рак.
Лечение и лекарства
Ларингит обычно не является серьезным заболеванием. Отдых голосовых связок и отказ от раздражителей часто помогают избавиться от симптомов.В некоторых случаях могут быть прописаны средства от кашля или антибиотики (если инфекция бактериальная).
Кортикостероиды также могут быть описаны для младенцев с ларингитом, связанным с крупом, или для взрослых, которым необходимо говорить по работе или по другим неотложным вопросам. «Стероиды также могут уменьшить воспаление, если решена основная проблема», — сказал Силверс.
Альтернативные методы лечения и методы лечения в домашних условиях
Сохранение водного баланса и отказ от агрессивных жидкостей, таких как алкоголь и кофеин, также будут способствовать заживлению.Помимо питья жидкости, зуд в горле могут уменьшить леденцы от боли в горле, соленая вода и жевательная резинка, которые увеличивают выработку слюны. Вдыхание влажного воздуха из увлажнителя или даже горячий душ также могут облегчить симптомы.
Следует избегать любых действий, которые сушат нос, рот и горло. Например, противоотечные средства, содержащиеся в безрецептурных продуктах от насморка, могут еще больше ухудшить состояние голосовых связок.
Не шепчи!
Многие думают, что шепот — ключ к исцелению при ларингите.По данным клиники Майо, шепот может усугубить симптомы, поскольку вызывает большую нагрузку на голосовые связки, чем обычная речь. Тем не менее, хотя людей поощряют говорить нормальным голосом, и разговоры, и пение должны быть сведены к минимуму, чтобы дать голосовым связкам время на заживление.
Дополнительные ресурсы
Инфекционный ларингит
Инфекционный ларингит
Инфекционный ларингит Отделение отоларингологии, хирургии головы и шеи
История болезни: Это 20-летняя женщина, страдающая охриплостью из-за
через полтора месяца после инфекции верхних дыхательных путей. Она много кашляла и не могла петь в
занятие за последний месяц.
Физические признаки: Гнойные выделения можно увидеть по всей гортани и
также в трахее. Эти выделения часто попадают на пуповины, и у пациента
частое прочищение горла. Обратите внимание на выделения на обеих голосовых связках.
Комментарии: Бактериальный ларингит часто возникает вместе с бронхитом и
преимущественно вызывается M.catarrhalis и H.influenzae.
6. Грибковый ларингит
История болезни: Это 45-летний джентльмен, охрипший до
несколько месяцев. У него нет одышки, но есть продуктивный кашель.
У него есть история большого употребления алкоголя и наркотиков.
Физические находки: На этой фотографии грибковые элементы видны в
вся надгортанная гортань по всей области черпаловидных костей, а также сзади
на глотке.Грибковые элементы также можно увидеть на голосовых связках. Там
большие пятна плотного белого материала в надгортанной области.
История болезни: Это 35-летний джентльмен, у которого в анамнезе
охриплость голоса и несколько месяцев кашля. Прошел несколько курсов
антибиотиками и лечился Зитромаксом, Клиндамицином, Аугментином и сейчас
жалуется на боли в горле. У него также были бронходилататоры и ингаляционные стероиды.
для его астмы.
Физические данные: на голосовых связках можно увидеть грибковую инфекцию, ложно
связки, и слизистая оболочка надгортанной гортани (над голосовыми связками). Эти
утолщенные белые пятна, охватывающие всю область. Иногда они менее обширны
как на последнем рисунке ниже, где грибок показан только на настоящих шнурах, иногда
наблюдается у пациентов с ингаляционными стероидами.
Комментарии: Грибковый ларингит чаще всего вызывается Candida Albicans и
возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом.Пациенты, проходящие длительные курсы
антибиотики или пациенты, получающие ингаляционные стероиды, также подвержены этому
вид ларингита. Лечение включает системные противогрибковые препараты.
7. Вирусный ларингит
История болезни: 66-летняя женщина, недавно госпитализированная.
при пневмонии и респираторной инфекции верхних дыхательных путей. С того времени у нее было
охриплость. Несколько дней болело горло, затруднялись боли.
при глотании, но без одышки.
Физические данные: вирусные инфекции вызывают эритему всей гортани. В голосовых связках, ложных связках и окружающих тканях возникает гиперваскуляризация и отек.
Комментарии: Вирусный ларингит — самая частая причина охриплости голоса,
очень часто встречается при инфекциях верхних дыхательных путей. Обычно это
острый ларингит, который длится от нескольких дней до одной недели. Лечится
поддерживающая терапия.
| Далее | Главная |
Администратор сайта:
Барбара
Хейвуд, доктор медицины.
Муколитическое средство. Разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает отделение мокроты, способствует отхаркиванию. Действие препарата связано со способностью свободных сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеинов и уменьшению вязкости мокроты (в ряде случаев это приводит к значительному увеличению объема мокроты, что требует аспирации содержимого бронхов). Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SН-группы, способной вступать во взаимодействие и нейтрализовать электрофильные окислительные токсины. Ацетилцистеин способствует повышению синтеза глутатиона, который является важным антиоксидантным фактором внутриклеточной защиты и обеспечивает поддержание функциональной активности и морфологической целостности клетки.
Не влияет на иммунитет. Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Предохраняет альфа1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия НОСI – окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также некоторым противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных
радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).
Подобно всем лекарственным препаратам ацетилцистеин может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Немедленно прекратите прием ацетилцистеина и обратитесь к врачу, если у Вас наблюдаются следующие нежелательные реакции: частота неизвестна (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно): реакции гиперчувствительности, бронхоспазм, бронхиальная обструкция. При применении ацетилцистеина также могут возникать следующие нежелательные реакции: частота неизвестна (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно): ринорея, стоматит, тошнота, рвота, крапивница, сыпь, зуд. Сообщение о нежелательном действии Если у Вас появились побочные эффекты, сообщите об этом своему лечащему врачу. Это также относится к любым побочным эффектам, которые не указаны в данном листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу, данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государства (УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении МЗ РБ», rceth. by). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Исследования взаимодействий ацетилцистеина с другими лекарственными средствами проводились только у взрослых.
Одновременное применение ацетилцистеина и противокашлевых средств может привести к накоплению бронхиального секрета из-за подавления кашлевого рефлекса, поэтому совместное применение этих средств не рекомендуется.
Рекомендуется также избегать одновременного применения муколитиков и других веществ, которые ингибируют выделение секрета (например, антихолинергических средств).
Ацетилцистеин можно применять вместе с бронходилататорами и сосудосуживающими средствами.
Имеются литературные данные о взаимодействии in vitro N-ацетилцистеина и ряда антибиотиков, которые свидетельствуют о снижении активности антибиотиков. В частности, из-за наличия тиоловой группы (-SН) N-ацетилцистеин может вступать в химическую реакцию с различными пенициллинами, тетрациклинами, цефалоспоринами, аминогликозидами, макролидами и амфотерицином В, если эти вещества смешивают в одном и том же растворе. Поэтому в качестве меры предосторожности не рекомендуется смешивать раствор N-ацетилцистеина и антибиотиков.
Совместное применение ацетилцистеина и нитроглицерина может усиливать сосудорасширяющее и антитромбоцитарное действие последнего. Если необходимо совместное применение нитроглицерина и N-ацетилцистеина, у пациентов следует контролировать артериальное давление. Пациентов следует предупредить о возможности снижения артериального давления, которое может быть выраженным и сопровождаться головной болью. Несовместимость
Ацетилцистеин несовместим с большинством металлов и инактивируется окислителями. Поэтому, если это возможно, при применении препарата следует использовать устройства со стеклянными или пластиковыми деталями (но не из каучука).
Если используются устройства с металлическими или резиновыми деталями, немедленно промойте их водой после применения.
Ацетилцистеин не следует применять совместно с другими лекарственными средствами, в частности антибиотиками, в одном растворе или в одном наборе из-за отсутствия данных о совместимости.
АЦЦ Инъект инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание ACC Inject Раствор для в/в и в/м введения (102)
Муколитическое средство, является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, увеличивает объем мокроты, облегчает ее отхождение за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие ацетилцистеина связано со способностью его сульфгидрильных групп разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости мокроты.
Снижает индуцированную гиперплазию мукоидных клеток, усиливает выработку поверхностно-активных соединений путем стимуляции пневмоцитов II типа, стимулирует мукоцилиарную активность, что приводит к улучшению мукоцилиарного клиренса.
Сохраняет активность при наличии гнойной, слизисто-гнойной и слизистой мокроты.
Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.
Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное способностью его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их.
Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глутатион. Глутатион — высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант и цитопротектор, нейтрализующим эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины. Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глутатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.
Предохраняет альфа1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия HOCI — окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).
ИНГАМИСТ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | INHAMIST раствор для инъекций компании «Юрия-Фарм»
Состав
действующее вещество: ацетилцистеин;
1 мл содержит ацетилцистеина 100 мг
Вспомогательные вещества: натрия эдетат, натрия гидроксид, вода для инъекций.
Лекарственная форма
Раствор для инъекций
Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость со слабым запахом серы.
После вскрытия ампулы при длительном контакте с воздухом может появляться слабый розово — фиолетовый оттенок.
Фармакотерапевтическая группа
Муколитическое средство. Код АТХ R05C В01.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Ацетилцистеин разжижает мокроту. В структуре ацетилцистеина сульфгидрильные группы способствуют разрыву дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости слизи. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
Ацетилцистеин оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием нуклеофильной тиоловой SH-группы, легко отдает водород, нейтрализуя окислительные радикалы.
Защитный механизм ацетилцистеина основан на способности его реактивных сульфгидрильных групп связывать свободные радикалы.
Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L — цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глютатион.
Глютатион — высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант, цитопротектор, захватывающий эндогенные и экзогенные свободные радикалы, токсины. Ацетилцистеин предотвращает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глютатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, способствуя таким образом детоксикации вредных веществ.
Фармакокинетика.
При внутривенном введении 600 мг ацетилцистеина максимальная концентрация в плазме крови составляет 300 ммоль/л, период полувыведения крови — 2 часа. Общий клиренс — 0,21 л/ч/кг, а объем распределения при плато — 0,34 л/кг. Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете. Ацетилцистеин и его метаболиты выводятся в основном почками.
Клинические характеристики
Показания.
Острые и хронические заболевания органов дыхания, сопровождающиеся повышенным образованием мокроты.
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к ацетилцистеину или к другим компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, кровохарканье, легочное кровотечение.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Одновременное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.
Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего действия последнего. Пациентов следует предупредить о возможности снижения артериального давления и возникновения головной боли.
Не рекомендуется применение антибиотиков и ацетилцистеина в одном шприце: возможно снижение активности антибиотиков.
В связи со свойством образовывать хелатные структуры, ацетилцстеин может снизить биодоступность солей таких металлов, как золото, кальций, железо. Поэтому рекомендуется использовать эти препараты в разное время.
Лабораторные показатели
Применение ацетилцистеина может изменять результаты количественного определения салицилатов колориметрическим методом, а также результаты определения кетонов в моче.
Особенности применения.
Пациентам с бронхиальной астмой, в период терапии Ингамистом необходимо находиться под контролем врача. В случае развития бронхоспазма прием ацетилцистеина следует немедленно прекратить.
Ингамист следует применять с осторожностью больным с язвенной болезнью в анамнезе, особенно в случае сопутствующего приема других лекарственных средств, которые раздражают слизистую оболочку желудка.
Прием ацетилцистеина, в основном в начале терапии, делает секрет бронхиальных желез менее вязким и может увеличить его объем. Если пациент не может эффективно откашливать мокроту, следует сделать постуральный дренаж и аспирацию содержимого бронхов.
Внутривенно препарат необходимо вводить под строгим наблюдением врача. Побочные действия при внутривенном введении ацетилцистеина могут возникать чаще, если лекарственное средство вводить слишком быстро или в больших дозах. Поэтому рекомендуется четко выполнять указания, приведенные в разделах «Способ применения и дозы».
Лекарственное средство содержит 43 мг (1,9 ммоль) натрия в одной ампуле. Это следует учитывать пациентам, которые находятся на контролируемой натриевой диете.
Раствор Ингамиста не должен контактировать с резиновыми и металлическими поверхностями.
Слабый серный запах раствора является характерным запахом активного вещества.
При внутривенном введении ампулу вскрывать непосредственно перед применением лекарственного средства. При местном применении возможно частичное использование содержимого ампулы: оставшийся раствор может быть использован (при соблюдении условий хранения) в течение 24 часов только для местного применения; введение оставшегося раствора для инъекций запрещается.
Применение в период беременности или кормления грудью
В период беременности и кормления грудью применение ацетилцистеина возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка, под непосредственным наблюдением врача.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Нет данных, подтверждающих влияние на скорость реакции.
Способ применения и дозы.
Местное применение
Ингаляционное введение: взрослым по 1 ампуле 1–2 раза в сутки по назначению врача. в течение 5–10 дней, детям от 6 лет — до 1 ампулы 1–2 раза в сутки по назначению врача в течение 5–10 дней.
Эндобронхиальное введение: взрослым и детям от 6 лет — до 1 ампулы 1–2 раза в сутки.
Системное применение
Внутримышечное введение
Взрослым — по 1 ампуле 300 мг 1–2 раза в сутки вводить глубоко внутримышечно.
Внутривенное введение
Лекарственное средство вводить медленно капельно в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы.
Взрослым по 1 ампуле 300 мг 1–2 раза в сутки.
Дети.
Для внутримышечного и внутривенного введения детям препарат не применяют (преимущественно пероральные лекарственные формы).
Для местного применения препарат назначать детям старше 6 лет.
Передозировка
При внутривенном введении
Симптомы
Симптомы передозировки схожи с симптомами побочных реакций, имеющих тяжелую степень.
Лечение
Лечение требует немедленного прекращения введения препарата и проведения симптоматической терапии. Специфический антидот отсутствует. Эффективно проведение диализа.
При местном применении
Симптомы
Высокие дозы могут вызвать выделение большого количества бронхолегочного секрета, что может привести к обструкции дыхательных путей.
Лечение
Механическое удаление слизи из трахеобронхиального дерева.
Побочные реакции
При местном применении возможны такие реакции:
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности;
Со стороны органов дыхания: бронхоспазм, ринорея;
Со стороны органов пищеварения: стоматит, тошнота, рвота;
Со стороны кожных покровов: крапивница, сыпь, зуд.
При парентеральном применении возможны такие реакции:
Со стороны иммунной системы: анафилактический шок, анафилактические реакции, анафилактоидные реакции, гиперчувствительность;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления;
Со стороны органов дыхания: бронхоспазм, диспноэ
Со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, диспепсия, изжога;
Со стороны кожных покровов: ангионевротический отек, крапивница, гиперемия,
жжение в месте введения, сыпь, зуд, в единичных случаях возможно развитие синдрома
Стивенса — Джонсона и синдрома Лайелла;
Прочие: отек лица, головная боль, звон в ушах, геморрагии, гипертермия, анемия, увеличение протромбинового времени.
Срок годности
2 года.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30°C в оригинальной упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте.
Несовместимость
Раствор Ингамиста не должен контактировать с резиновыми и металлическими поверхностями.
Упаковка
По 3 мл в ампулах из темного стекла; по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке; по 2 контурные упаковки в пачке.
Категория отпуска
По рецепту.
Производитель
ООО «Юрия — Фарм».
Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности
Украина, 18030, м. Черкассы, ул. Вербовецкого, 108. Тел. (044) 281–01–01 .
Флуимуцил, 100 мг/мл, раствор для инъекций и ингаляций, 3 мл, 5 шт.
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь Растворяют в 1/3 стакана воды.
Новорожденным — только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг под строгим контролем врача. Детям первого года жизни дают пить полученный раствор из ложки или бутылочки для кормления.
Детям от 1 года до 2 лет — по 100 мг 2 раза в день, с 2 до 6 лет — по 200 мг 2 раза в день или по 100 мг 3 раза в день, старше 6 лет и взрослым — по 200 мг 2–3 раза в день.
Продолжительность курса лечения следует оценивать индивидуально. При острых заболеваниях продолжительность лечения составляет от 5 до 10 дней и до нескольких месяцев при лечении хронических заболеваний (по рекомендации врача).
Таблетки шипучие. 1 табл. растворяют в 1/3 стакана воды и принимают 1 раз в день.
Продолжительность курса лечения следует оценивать индивидуально. При острых заболеваниях продолжительность лечения — от 5 до 10 дней и до нескольких месяцев при лечении хронических заболеваний (по рекомендации врача).
Раствор для инъекций
Парентеральное введение. Взрослым, в/м глубоко или в/в — обычно 300 мг (1 ампула 3 мл) 1–2 раза в день.
Детям 6–14 лет — 1/2 дозы для взрослых. Суточная доза для детей младше 6 лет — 10 мг/кг. Продолжительность лечения должна устанавливаться по результатам изменения состояния больного. Высокая местная и общая толерантность к препарату позволяет проводить продолжительные курсы лечения.
Ингаляции: обычно по 300 мг (1 ампула) 1–2 раза в день в течение 5–10 дней или более длительными курсами; частота принятия и величина дозы могут быть изменены врачом в зависимости от состояния больного и терапевтического воздействия. Детям и взрослым — одна и та же дозировка.
Эндобронхиальное введение: вводится соответствующим образом при помощи постоянных трубок, бронхоскопа и т.п. по 300–600 мг (1–2 ампулы) или более в день в зависимости от клинических показаний.
Флуимуцил 100 мг/мл 3мл №5 р-р д/ин. и ингал.
УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя
Комитета контроля медицинской и
фармацевтической деятельности
Министерства здравоохранения и
социального развития
Республики Казахстан
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
ФЛУИМУЦИЛ
Торговое название
Флуимуцил
Международное непатентованное название
Ацетилцистеин
Лекарственная форма
Раствор для инъекций и ингаляций, 100 мг/мл, 3 мл
Состав
Одна ампула содержит
активное вещество — ацетилцистеин 300 мг,
вспомогательные вещества: динатрия эдетат, натрия гидроксид, вода для инъекций.
Описание
Прозрачный бесцветный раствор со слабым серным запахом
При внутривенном введении 600 мг ацетилцистеина максимальная концентрация в плазме составляет 300 ммоль/л, период полувыведения из плазмы — 2 часа. Общий клиренс равен 0,21 л/ч/кг, а объем распределения при плато равен 0,34 л/кг.
В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.
Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник.
Проникает через плацентарный барьер.
Фармакодинамика
Муколитическое средство, разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает отделение мокроты. Действие связано со способностью свободных сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеинов и уменьшению вязкости мокроты. Сохраняет активность при гнойной мокроте.
Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины. Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глютатион. Глютатион – высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант, цитопротектор, улавливающий эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины. Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глютатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, таким образом способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.
Предохраняет альфа1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия HOCl — окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).
Показания к применению
— острые и хронические респираторные расстройства, характеризующиеся повышенной секрецией густой, трудно отделяемой слизи.
— передозировка парацетамола
Способ применения и дозы
Ингаляционно.
Взрослым и детям: по 300 мг (3 мл) 1-2 раза в сутки в течение 5-10 дней.
Частота применения и относительная дозировка могут изменяться врачом в допустимых пределах, в зависимости от клинического проявления и терапевтического эффекта, без необходимости дифференцирования дозировки для взрослых и детей.
Эндобронхиальная инстилляция.
Взрослым и детям: по 300 мг (3 мл) 1-2 раза в сутки или по мере возникновения необходимости, в соответствии с выбранным способом приема (постоянный катетер, бронхоскоп и др.).
Интраназальная или эндоаурикулярная инстилляция или промывание.
Взрослым и детям: для инстилляций – по 2-3 капли 2-3 раза в сутки; для промывания полостей – по ½ — 1 ампуле на процедуру
Внутривенно при передозировке парацетамола (ацетаминофена).
Начальная доза: по 150 мг/кг массы тела вводится внутривенно в соответствующем объеме 5% раствора глюкозы в течение 15 минут.
Последующие дозы: по 50 мг/кг вводится внутривенно капельной инфузией в течение 4 часов, затем по 100 мг/кг — внутривенной перфузией в течение следующих16 часов, в обоих случаях в 5% растворе глюкозы.
Побочные действия
При местном применении:
— гиперчувствительность
— бронхоспазм, ринорея, бронхиальная обструкция
— стоматит, тошнота, рвота
— крапивница, кожная сыпь, зуд
При парентеральном применении:
— анафилактический шок, анафилактические и анафилактоидные реакции, гиперчувствительность
— тахикардия
— бронхоспазм, нарушение дыхания
— тошнота, рвота
— ангионевротический отек, крапивница, лихорадка, кожная сыпь, зуд
— отек лица
— снижение артериального давления, удлинение протромбинового времени
В очень редких случаях возможно развитие тяжелых кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. В случае развития таких нежелательных реакций препарат следует немедленно отменить.
При приеме ацетилцистеина описаны случаи снижения агрегации тромбоцитов.
Противопоказания
— гиперчувствительность к ацетилцистеину и вспомогательным компонентам препарата
— беременность и период лактации
— дети до 2 лет, за исключением случаев терапии передозировки парацетамола.
Лекарственные взаимодействия
Флуимуцил может применяться вместе с бронходилататорами общего действия, вазоконстрикторами и др.
Сочетанное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.
При одновременном применении с такими антибиотиками, как тетрациклины (исключая доксициклин), ампициллин, амфотерицин В, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов. Поэтому интервал между приемами этих препаратов должен составлять не менее 2 часов.
Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего действия последнего.
Следует соблюдать осторожность при применении препарата в качестве антидота у пациентов с массой тела менее 40 кг, так как возможен риск развития задержки жидкости в организме с последующей гипонатриемией, судорогами и смертью.
Прием ацетилцистеина, в частности, в виде вдыхаемого аэрозоля, может в начале лечения приводить к разжижению и, одновременно, увеличению объема бронхиального секрета. Если пациенты не способны должным образом отхаркивать, необходимо освобождать дыхательные пути, используя постуральный дренаж, или отсасывая жидкость из бронхов, во избежание застоя секрета.
Пациенты, страдающие бронхиальной астмой должны находиться под строгим наблюдением в период лечения: при возникновении приступа бронхиального спазма лечение должно быть немедленно прекращено.
С осторожностью применять у больных с пептической язвой желудка, в том числе в анамнезе, особенно в случаях совместного применения с другими лекарственными средствами, оказывающими раздражающее действие на слизистую желудка.
Внутривенное введение препарата должно осуществляться под строгим врачебным контролем.
Ацетилцистеин при применении в качестве антидота может удлинять протромбиновое время [уменьшать протромбиновый индекс, повышать показатель международного нормализованного отношения (МНО)].
При открытии ампулы ощущается сернистый запах, который является специфическим запахом активного вещества и не влияет на качество препарата. Раствор ацетилцистеина при хранении в открытой ампуле или переносе в приспособление для распыления может в исключительных случаях принимать розовый цвет, но это не влияет на эффективность и переносимость препарата.
Ампулу Флуимуцила вскрывают перед употреблением. Вскрытая ампула может храниться в холодильнике в течение 24 часов, в течение этого времени препарат может быть использован только для ингаляций.
Раствор Флуимуцила не должен соприкасаться с резиновыми и металлическими поверхностями.
Особенности влияния на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами
Не влияет.
Передозировка
Симптомы: при внутривенном введении симптомы передозировки подобны побочным эффектам препарата, но более выражены.
Локальное применение повышенных доз может приводить к обширному разжижению секрета в бронхах.
Лечение: немедленное прекращение введения препарата и дальнейшее симптоматическое и поддерживающее лечение. Специфический антидот неизвестен. Ацетилцистеин диализируется. В случае затрудненного отхаркивания при образовании большого объема слизи, по необходимости, нужно осуществлять механическое отсасывание для поддержания дыхательных путей в открытом состоянии.
Форма выпуска и упаковка
По 3 мл препарата в ампулах темного стекла с цветной линией разлома. По 5 ампул помещены в пластиковую контурную ячейковую упаковку. По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.
Условия хранения
При температуре не выше 25 0С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
5 лет
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Замбон С.П.А.,
Виа делла Кимика, 9 – 36100 Виченца, Италия
Владелец регистрационного удостоверения
Замбон С.П.А., Италия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара) и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:
ТОО «ВИВА ФАРМ»
ул. 2-я Остроумова, 33, г. Алматы, Республика Казахстан
АЦЦ® | Сандоз в России
Фармакодинамика
Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое и секретомоторное действие в дыхательных путях, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие препарата обусловлено способностью его свободных сульфгидрильных групп разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеидов и уменьшению вязкости мокроты.
Кроме того, снижает индуцированную гиперплазию мукоидных клеток, усиливает выработку поверхностно-активных соединений (сурфактанта) путем стимуляции пневмоцитов II типа, стимулирует цилиарную активность, что приводит к улучшению мукоцилиарного клиренса.
Препарат сохраняет активность при наличии гнойной, слизисто-гнойной и слизистой мокроты.
Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует клетки слизистой оболочки бронхов, секрет которых лизирует фибрин.
Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.
Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием сульфгидрильных групп (SH-групп), способных нейтрализовать электрофильные окислительные токсины. Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, где деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глутатион. Глутатион – высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант, цитопротектор, улавливающий эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины. Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глутатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах в клетках, таким образом способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом. Парацетамол оказывает свое цитотоксическое действие через прогрессивное истощение глутатиона. Основной ролью ацетилцистеина является поддержание надлежащего уровня концентрации глутатиона, что обеспечивает защиту для клеток.
Предохраняет альфа-1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего действия HOCl – окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).
При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений бактериальных инфекций у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.
Фармакокинетика
Всасывание
Ацетилцистеин быстро и почти полностью всасывается при приеме внутрь. Вследствие высокого пресистемного метаболизма (эффект «первичного прохождения» через печень) биодоступность пероральных форм ацетилцистеина составляет около 10 %. Максимальная концентрация (Cmax) ацетилцистеина в плазме крови после приема внутрь достигается через 1-3 ч и составляет 15 ммоль/л, Cmax метаболита цистеина составляет приблизительно 2 мкмоль/л.
Распределение
Связь с белками плазмы крови составляет около 50 % через 4 ч и снижается до 20 % через 12 ч.
Ацетилцистеин распределяется как в неизменном виде (20 %), так и в виде активных метаболитов (80 %), проникает в межклеточное пространство, распределяется преимущественно в печени, почках, легких и бронхиальном секрете. Ацетилцистеин проникает через плацентарный барьер и определяется в пуповинной крови. Информация об экскреции в грудное молоко отсутствует. Данные о способности ацетилцистеина проникать через гематоэнцефалический барьер отсутствуют.
Метаболизм
Ацетилцистеин метаболизируется в печени до цистеина – фармакологически активного метаболита, а также до диацетилцистеина, цистина и других смешанных дисульфидов. В организме ацетилцистеин и его метаболиты могут выявляться в разных формах: в свободной форме, связанные с белками плазмы лабильными дисульфидными связями или как соединенные аминокислоты.
Выведение
Ацетилцистеин выделяется практически исключительно в виде неактивных метаболитов (неорганических сульфатов, диацетилцистеина) почками, незначительная часть выделяется в неизменном виде через кишечник. Период полувыведения препарата из плазмы крови (T1/2) составляет приблизительно 1 ч и зависит от скорости биотрансформации в печени. При нарушениях функции печени T1/2 ацетилцистеина может увеличиваться до 8 ч.
Флуимуцил (раствор для инъекций и ингаляций) — цены в аптеках от 224 руб. Инструкция по применению, описание, состав, дозировки, побочные действия
Ингаляционно
Для аэрозольной терапии в УЗИ-приборах распыляют 3-9 мл 10% раствора, в приборах с распределительным клапаном — 6 мл 10% раствора. Продолжительность ингаляции — 15-20 мин; кратность — 2-4 раза/сут. При лечении острых состояний средняя продолжительность терапии — 5-10 дней; при длительной терапии хронических состояний курс лечения — до 6 мес.
Вследствие высокой безопасности препарата частота принятия и относительная величина дозы могут быть изменены врачом в допустимых пределах, в зависимости от состояния больного и терапевтического воздействия. Нет необходимости изменения взрослой дозы в случае применения препарата для лечения детей. В случае сильного секретолитического действия секрет отсасывают, а частоту ингаляций и суточную дозу уменьшают.
Интратрахеально
Для промывания бронхиального дерева при лечебных бронхоскопиях используют по 1-2 ампулы или более в день в зависимости от клинических показаний.
Местно
Закапывают в наружный слуховой проход и носовые ходы 150-300 мг (1.5-3 мл) на 1 процедуру.
Парентерально
Вводят в/в (предпочтительнее капельно или медленно струйно в течение 5 мин) или в/м. Взрослым — по 300 мг (3 мл) 1-2 раза/сут; детям от 6 до 14 лет — по 150 мг (1.5 мл) 1-2 раза/сут. Суточная доза для детей младше 6 лет — 10 мг/кг массы тела, детям в возрасте до 1 года в/в введение ацетилцистеина возможно только по жизненным показаниям в условиях стационара. Продолжительность лечения должна устанавливаться по результатам изменения состояния пациента.
Следует учитывать, что детям в возрасте до 6 лет предпочтителен пероральный прием препарата.
Высокая местная и общая переносимость препарата позволяет проводить продолжительные курсы лечения.
Для в/в введения раствор дополнительно разбавляют 0.9% раствором натрия хлорида или 5% раствором декстрозы в соотношении 1:1. Длительность терапии определяется индивидуально (не более 10 дней).
У больных старше 65 лет используют минимально эффективные дозы.
Ацетилцистеин (путь вдыхания) Использование по назначению
Использование по назначению
Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex
Используйте ацетилцистеин только по назначению. Не используйте его больше и не используйте его чаще, чем прописал врач. Это может увеличить вероятность побочных эффектов.
Если вы принимаете это лекарство дома, убедитесь, что вы точно знаете, как его применять. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, посоветуйтесь со своим врачом.
После приема ацетилцистеина попробуйте откашлять разжиженную или разжиженную слизь.Если это не сработает, возможно, придется отсосать. Это предотвратит накопление слишком большого количества слизи в легких. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, посоветуйтесь со своим врачом.
Дозирование
Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.
Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.
Для ингаляционной лекарственной формы (раствора):
Для разжижения или растворения слизи при заболеваниях легких:
Взрослые и дети—
От 3 до 5 миллилитров (мл) 20% раствора или от 6 до 10 мл 10% раствора, используемых в небулайзере три или четыре раза в день.Лекарство вдыхают через маску для лица, мундштук или трахеостому.
10 или 20% раствор можно использовать для ингаляции в виде густого тумана в палатке или крупете.
Иногда 10 или 20% раствор вводится непосредственно в трахею или через катетер в трахею при определенных условиях.
Для использования в тестах для диагностики проблем с легкими:
Взрослые и дети? 1-2 мл 20% раствора или 2-4 мл 10% раствора, используемого для ингаляции или помещенного непосредственно в трахею два или три раза перед тестом.
Пропущенная доза
Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.
Хранилище
Хранить в холодильнике. Не мерзни.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.
Храните неоткрытые флаконы с этим лекарством в холодильнике. Не мерзни. Необходимо сразу использовать открытый флакон с лекарством.
Открытый контейнер следует выбросить через 4 дня.
Последнее обновление частей этого документа: 1 февраля 2021 г.
Раствор ацетилцистеина для ингаляций Дозировка и информация о рецепте
Лекарства »Респираторные заболевания
Легочные сурфактанты / муколитики
Легочные сурфактанты / муколитики:
Показания к применению раствора ацетилцистеина для ингаляции:
Адъювантная терапия у пациентов с аномальными, вязкими или сгущенными слизистыми выделениями при таких состояниях, как: хроническая бронхолегочная болезнь, острое бронхолегочное заболевание, легочные осложнения муковисцидоза, лечение трахеостомии, легочные осложнения, связанные с операцией, применение во время анестезии, посттравматическая грудная клетка состояния, ателектаз из-за обструкции слизистой, диагностические исследования бронхов.
Взрослые и дети:
См. Литературу по применению аэрозоля. Маска для распыления, мундштук, трахеостомия: 1–10 мл 20% раствора или 2–20 мл 10% раствора каждые 2–6 часов; обычная доза: 3–5 мл 20% раствора или 6–10 мл 10% раствора 3–4 раза в день.Тент для небулайзера, крупетка: индивидуализировать; требует очень больших объемов, иногда до 300 мл за один период лечения; Рекомендуемая доза — это объем ацетилцистеина (с использованием 10% или 20%), который будет поддерживать очень густой туман в течение желаемого периода. Прямая закапывание: 1-2 мл 10-20% раствора можно вводить каждый час. Трахеостомия: 1–2 мл 10% или 20% раствора каждые 1–4 часа путем закапывания в трахеостому. Прямая инстилляция в сегмент бронхолегочного дерева: под местной анестезией и под прямым наблюдением введите небольшой пластиковый катетер в трахею; 2–5 мл 20% раствора можно закапать с помощью шприца, подсоединенного к катетеру.Чрескожный интратекальный катетер: 1–2 мл 20% раствора или 2–4 мл 10% раствора каждые 1–4 часа с помощью шприца, прикрепленного к катетеру. Диагностические бронхограммы: перед процедурой следует ввести два или три введения 1-2 мл 20% раствора или 2-4 мл 10% раствора путем распыления или интратрахеальной инстилляции.
Предупреждения / меры предосторожности при вдыхании раствора ацетилцистеина:
После введения может возникнуть повышенный объем бронхиального секрета, дыхательные пути должны оставаться открытыми.Астма; монитор для бронхоспазма; прекратите, если это произойдет. Беременность (категория B). Кормящие матери.
Раствор ацетилцистеина для ингаляций Классификация:
Какую самую важную информацию я должен знать об вдыхании ацетилцистеина?
Следуйте всем указаниям на этикетке и упаковке лекарства.Расскажите каждому из своих лечащих врачей обо всех своих заболеваниях, аллергиях и обо всех лекарствах, которые вы принимаете.
Что такое ингаляция ацетилцистеина?
Ингаляция ацетилцистеина используется для разжижения слизи у людей с определенными заболеваниями легких, такими как муковисцидоз, эмфизема, бронхит, пневмония или туберкулез. Вдыхание ацетилцистеина также используется во время операции или анестезии, а также для подготовки горла или легких к медицинскому обследованию.
Ацетилцистеин при вдыхании также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.
Что мне следует обсудить с поставщиком медицинских услуг перед использованием ингаляции ацетилцистеина?
Не следует использовать ацетилцистеин, если у вас на него аллергия.
Сообщите своему врачу, если у вас астма.
Сообщите своему врачу, если вы беременны или кормите грудью.
Как мне использовать ингаляции ацетилцистеина?
Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом и прочтите все руководства по лекарствам или инструкции.Используйте лекарство точно так, как указано.
Не используйте ингаляции ацетилцистеина дома, если вы не полностью понимаете все инструкции, относящиеся к вашему применению этого лекарства.
Раствор для ингаляций
ацетилцистеина можно вдыхать непосредственно из небулайзера или с помощью маски для лица, мундштука, палатки или аппарата для искусственного дыхания с прерывистым положительным давлением (IPPB).
Используйте только ингалятор, поставляемый с вашим лекарством, иначе вы можете не получить правильную дозу.
Не помещайте это лекарство непосредственно в нагретую камеру для лекарств небулайзера.
Не смешивайте вашу дозу ингаляционного ацетилцистеина, пока вы не будете готовы использовать лекарство. Разбавленный ацетилцистеин для ингаляций необходимо использовать в течение 1 часа после смешивания.
Жидкость для ингаляций ацетилцистеина может изменить цвет после открытия флакона. Это вызвано химической реакцией и не повлияет на лекарство.
Вы можете почувствовать необычный или неприятный запах при вдыхании ацетилцистеина. Этот эффект должен становиться менее заметным, чем дольше вы принимаете лекарство.
Очищайте небулайзер сразу после каждого использования. Остаток от вдыхания ацетилцистеина может засорить части небулайзера.
Храните неоткрытый флакон (флакон) с ингаляционным ацетилцистеином при комнатной температуре, вдали от влаги и тепла.
Открытый флакон с ацетилцистеином следует хранить в холодильнике, но вы должны использовать его в течение 96 часов (4 дней) после открытия.Не позволяйте лекарству замерзать.
Что произойдет, если я пропущу дозу?
Используйте лекарство как можно скорее, но пропустите пропущенную дозу, если уже почти пора принимать следующую дозу. Не используйте две дозы одновременно.
Что произойдет, если я передозирую?
Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.
Чего следует избегать при использовании ингаляций ацетилцистеина?
Не смешивайте другие лекарства в небулайзере с ингаляцией ацетилцистеина, если только ваш врач не сказал вам об этом.
Каковы возможные побочные эффекты при вдыхании ацетилцистеина?
Получите неотложную медицинскую помощь при наличии признаков аллергической реакции: крапивницы; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.
Прекратите использовать ингаляции ацетилцистеина и сразу же обратитесь к врачу, если у вас есть:
стеснение в груди;
затрудненное дыхание; или
обострились проблемы с дыханием.
Общие побочные эффекты могут включать:
ощущение липкости вокруг маски небулайзера;
белые пятна или язвочки во рту или на губах;
тошнота, рвота;
лихорадка, насморк, боль в горле;
сонливость; или
холодная и липкая кожа.
Это не полный список побочных эффектов; могут возникать и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Какие другие препараты повлияют на вдыхание ацетилцистеина?
Другие препараты могут влиять на ацетилцистеин, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Расскажите своему врачу обо всех ваших текущих лекарствах и о любых лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать.
Где я могу получить дополнительную информацию?
Ваш врач или фармацевт может предоставить дополнительную информацию об ингаляции ацетилцистеина.
Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.
Были предприняты все усилия для обеспечения точности, актуальности и полноты информации, предоставленной Cerner Multum, Inc. («Multum»), но никаких гарантий на этот счет не дается. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени.Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами США является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарственных препаратах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и лечению. Информация о лекарственных препаратах Multum — это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену.Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента. Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.
Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 3.01. Дата редакции: 09.12.2019.
Применение, побочные эффекты и предупреждения ацетилцистеина при вдыхании
Общее название: ацетилцистеин (ингаляция) (SEET il SIS teen) Фирменное наименование: Лекарственные формы: раствор для ингаляций (10%; 20%)
Проведено медицинское освидетельствование Drugs.com 9 декабря 2019 г. Автор Cerner Multum.
Что такое ингаляция ацетилцистеина?
Ингаляция ацетилцистеина используется для разжижения слизи у людей с определенными заболеваниями легких, такими как муковисцидоз, эмфизема, бронхит, пневмония или туберкулез.Вдыхание ацетилцистеина также используется во время операции или анестезии, а также для подготовки горла или легких к медицинскому обследованию.
Ацетилцистеин при вдыхании также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.
Предупреждения
Следуйте всем указаниям на этикетке и упаковке лекарства. Расскажите каждому из своих лечащих врачей обо всех своих заболеваниях, аллергиях и обо всех лекарствах, которые вы принимаете.
Перед приемом этого лекарства
Не следует использовать ацетилцистеин, если у вас на него аллергия.
Сообщите своему врачу, если у вас астма.
Сообщите своему врачу, если вы беременны или кормите грудью.
Как мне использовать ингаляции ацетилцистеина?
Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом и прочтите все руководства по лекарствам или инструкции. Используйте лекарство точно так, как указано.
Не используйте ингаляции ацетилцистеина дома, если вы не полностью понимаете все инструкции, относящиеся к вашему применению ацетилцистеина.
Раствор для ингаляций
ацетилцистеина можно вдыхать непосредственно из небулайзера или с помощью маски для лица, мундштука, палатки или аппарата для искусственного дыхания с прерывистым положительным давлением (IPPB).
Используйте только тот ингалятор, который прилагается к вашему лекарству, иначе вы можете получить неправильную дозу.
Не помещайте это лекарство непосредственно в нагретую камеру для лекарств небулайзера.
Не смешивайте ингаляционную дозу ацетилцистеина, пока не будете готовы использовать лекарство. Разбавленный ацетилцистеин для ингаляций необходимо использовать в течение 1 часа после смешивания.
Жидкость для ингаляций ацетилцистеина может изменить цвет после открытия флакона. Это вызвано химической реакцией и не повлияет на лекарство.
Вы можете почувствовать необычный или неприятный запах при вдыхании ацетилцистеина. Этот эффект должен становиться менее заметным, чем дольше вы принимаете лекарство.
Очищайте небулайзер сразу после каждого использования. Остаток от вдыхания ацетилцистеина может засорить части небулайзера.
Храните неоткрытый флакон (флакон) с ингаляционным ацетилцистеином при комнатной температуре, вдали от влаги и тепла.
Открытый флакон с ацетилцистеином следует хранить в холодильнике, но вы должны использовать его в течение 96 часов (4 дней) после открытия.Не позволяйте лекарству замерзать.
Что произойдет, если я пропущу дозу?
Используйте лекарство как можно скорее, но пропустите пропущенную дозу, если уже почти пора принимать следующую дозу. Не принимайте две дозы за один раз.
Что произойдет, если я передозирую?
Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.
Чего следует избегать при использовании ингаляций ацетилцистеина?
Не смешивайте другие лекарства в небулайзере с ингаляцией ацетилцистеина, если только ваш врач не сказал вам об этом.
Побочные эффекты при вдыхании ацетилцистеина
Получите неотложную медицинскую помощь при наличии признаков аллергической реакции: крапивницы; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.
Прекратите использовать ингаляции ацетилцистеина и сразу же обратитесь к врачу, если у вас есть:
Общие побочные эффекты могут включать:
ощущение липкости вокруг маски небулайзера;
белых пятен или язв во рту или на губах;
тошнота, рвота;
лихорадка, насморк, боль в горле;
сонливость; или
холодная и липкая кожа.
Это не полный список побочных эффектов; могут возникать и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Какие другие препараты повлияют на вдыхание ацетилцистеина?
Другие препараты могут влиять на ацетилцистеин, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Расскажите своему врачу обо всех ваших текущих лекарствах и о любых лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать.
Взаимодействует ли ацетилцистеин с другими моими препаратами?
Введите другие лекарства, чтобы просмотреть подробный отчет.
Дополнительная информация
Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности
Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 3.01.
Раствор для ингаляций ацетилцистеина
Что это за лекарство?
АЦЕТИЛЦИСТЕИН (se teel SIS teen) — препарат, разжижающий и разжижающий слизь в легких. Он используется для облегчения дыхания у пациентов с бронхитом, муковисцидозом, эмфиземой, туберкулезом или другими проблемами с легкими.
Как мне использовать это лекарство?
Это лекарство обычно вдыхается в легкие с помощью небулайзера.В больнице или клинике поставщик медицинских услуг может ввести это лекарство непосредственно в легкие через трахейную трубку или ввести внутрь в экстренных случаях. Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Для ингаляции через небулайзер разбавьте стерильным физиологическим раствором или водой в соответствии с указаниями. Вас научат пользоваться небулайзером. Используйте разбавленное лекарство в течение 1 часа после смешивания. Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени. Не принимай свои лекарства чаще, чем указано.
Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей.Особое внимание может быть необходимо.
Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?
Побочные эффекты, о которых вам следует как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:
аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
проблемы с дыханием
стеснение в груди, боль
липкость
кашляет кровью
лихорадка
Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):
вкусовых изменений
сонливость
язвы во рту
тошнота, рвота
насморк
Что может взаимодействовать с этим лекарством?
Взаимодействий не ожидается.
Что делать, если я пропущу дозу?
Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.
Где мне хранить лекарство?
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить закрытые бутылки при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (59 и 86 градусов F). Если используется только часть флакона, храните оставшееся неразбавленное лекарство в холодильнике.Использовать открытые флаконы в течение 96 часов (4 дней). Используйте разбавленное лекарство в течение 1 часа. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.
Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?
Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:
астма
Закупорка легких
Язва желудка или варикозное расширение вен
необычная или аллергическая реакция на ацетилцистеин, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
беременна или пытается забеременеть
грудное вскармливание
На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?
Сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если ваши симптомы не улучшатся или вам станет хуже.Если вы используете небулайзер дома, убедитесь, что вы знаете, как им пользоваться.
Пейте воду в соответствии с указаниями. Это поможет разжижить и разжижать слизь.
Вдыхание этого лекарства может оставлять липкую пленку во рту и на лице. Промывайте водой после каждой обработки.
Ацетилцистеин Вдыхание, пероральное введение / небулайзирование Расширенная информация для пациентов
Общее название: ацетилцистеин (a-seet-il-SIS-teen)
Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление 4 апреля 2021 г.
Ацетилцистеин — муколитик (лекарство, которое разрушает или растворяет слизь). Обычно его вводят путем ингаляции, но в больнице его можно вводить и другими способами.
Ацетилцистеин используется при определенных заболеваниях легких, когда повышенное количество слизи затрудняет дыхание.Ацетилцистеин разжижает (разжижает) или растворяет слизь, так что от нее можно откашляться. Иногда слизь необходимо удалить отсасыванием.
Ацетилцистеин отпускается только по рецепту вашего врача.
Перед использованием ацетилцистеина
Принимая решение об использовании лекарства, необходимо взвесить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет. Это решение будете принимать вы и ваш врач. Что касается ацетилцистеина, следует учитывать следующее:
Аллергия
Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на ацетилцистеин или любые другие лекарства.Также сообщите своему врачу, если у вас есть другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.
Педиатрическая
Хотя нет конкретной информации, сравнивающей использование ацетилцистеина у детей с использованием в других возрастных группах, ожидается, что ацетилцистеин не вызовет другие побочные эффекты или проблемы у детей, чем у взрослых.
Гериатрический
Многие лекарства не изучались специально для пожилых людей.Поэтому может быть неизвестно, действуют ли они точно так же, как и у молодых людей, или вызывают другие побочные эффекты или проблемы у пожилых людей. Нет конкретной информации, сравнивающей использование ацетилцистеина пожилыми людьми с использованием в других возрастных группах.
Грудное вскармливание
Нет адекватных исследований у женщин для определения младенческого риска при использовании этого лекарства во время грудного вскармливания. Прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания, взвесьте потенциальные преимущества с потенциальными рисками.
Взаимодействие с лекарствами
Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете ацетилцистеин, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.
Использование ацетилцистеина с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.
Карбамазепин
Нитроглицерин
Взаимодействие с пищевыми продуктами / табаком / алкоголем
Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или приема определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия.Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим лечащим врачом использование ваших лекарств с едой, алкоголем или табаком.
Другие проблемы со здоровьем
Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование ацетилцистеина. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:
Астма — Ацетилцистеин может ухудшить состояние
Снижение способности кашлять — возможно, придется удалить слизь путем отсасывания.
Применение ацетилцистеина по назначению
Используйте ацетилцистеин только по назначению.Не используйте его больше и не используйте его чаще, чем прописал врач. Это может увеличить вероятность побочных эффектов.
Если вы принимаете ацетилцистеин дома, убедитесь, что вы точно знаете, как его использовать. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, посоветуйтесь со своим врачом.
После приема ацетилцистеина попробуйте откашлять разжиженную или разжиженную слизь. Если это не сработает, возможно, придется отсосать. Это предотвратит накопление слишком большого количества слизи в легких.Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, посоветуйтесь со своим врачом.
Дозирование
Доза ацетилцистеина будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы ацетилцистеина. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.
Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.
Для ингаляционной лекарственной формы (раствора):
Для разжижения или растворения слизи при заболеваниях легких:
Взрослые и дети—
От 3 до 5 миллилитров (мл) 20% раствора или от 6 до 10 мл 10% раствора, используемых в небулайзере три или четыре раза в день. Лекарство вдыхают через маску для лица, мундштук или трахеостому.
10 или 20% раствор можно использовать для ингаляции в виде густого тумана в палатке или крупете.
Иногда 10 или 20% раствор вводится непосредственно в трахею или через катетер в трахею при определенных условиях.
Для использования в тестах для диагностики проблем с легкими:
Взрослые и дети? 1-2 мл 20% раствора или 2-4 мл 10% раствора, используемого для ингаляции или помещенного непосредственно в трахею два или три раза перед тестом.
Пропущенная доза
Если вы пропустите прием ацетилцистеина, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования.Не принимайте двойные дозы.
Хранилище
Хранить в холодильнике. Не мерзни.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.
Храните неоткрытые флаконы с ацетилцистеином в холодильнике. Не мерзни. Необходимо сразу использовать открытый флакон с лекарством.
Открытый контейнер следует выбросить через 4 дня.
Меры предосторожности при использовании ацетилцистеина
Если ваше состояние не улучшается или ухудшается, проконсультируйтесь с врачом.
Побочные эффекты ацетилцистеина
Наряду со своими необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.
При появлении любого из следующих побочных эффектов как можно скорее обратитесь к врачу:
Реже
Свистящее дыхание, стеснение в груди или затрудненное дыхание (особенно у больных астмой)
Редкий
Кожная сыпь или другое раздражение
Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, когда ваше тело приспособится к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются, вызывают беспокойство или у вас есть какие-либо вопросы о них:
Реже
Липкая кожа
лихорадка
Увеличение количества слизи в легких
раздражение или болезненность рта, горла или легких
тошнота или рвота
насморк
Для пациентов, использующих лицевую маску для ингаляции ацетилцистеина: маска может оставить липкость на вашем лице.Его можно удалить водой.
Когда вы используете ацетилцистеин, вы можете сначала заметить, что лекарство имеет неприятный запах. Однако этот запах исчезнет вскоре после того, как вы примете лекарство.
У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке. Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.
Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности
Омегафарм Ацетилцистеин Раствор для ингаляций
Содержание этой брошюры
В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о растворе ацетилцистеина для ингаляции Омегафарм.
Не содержит всей доступной информации.
Это не заменяет разговора с врачом или фармацевтом.
У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш врач взвесил риски вашего лечения с помощью раствора ацетилцистеина для ингаляции Omegapharm с ожидаемыми преимуществами для вас.
Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, обратитесь к врачу или фармацевту.
Храните эту брошюру вместе с лекарством.
Возможно, вам придется прочитать его еще раз.
Какой раствор ацетилцистеина для ингаляций Омегафарм используется для
Ваше лекарство называется «Раствор ацетилцистеина Омегафарм» для ингаляций. Он содержит активный ингредиент под названием ацетилцистеин.
Omegapharm Acetylcysteine Solution for Inhalation снижает липкость жидкости в дыхательных путях и легких, делая ее более жидкой.
Омегафарм раствор ацетилцистеина для ингаляций используется у пациентов с аномальными, липкими или густыми слизистыми выделениями при таких состояниях, как:
текущее заболевание легких, такое как пневмония, бронхит, эмфизема, туберкулез и другие состояния, влияющие на ваше дыхание
краткосрочно Заболевания легких, такие как пневмония или бронхит
проблемы с легкими муковисцидоз
проблемы с легкими, возникающие после несчастного случая или после операции
другие проблемы с легкими, связанные со слизью в дыхательных путях
Омегафарм ацетилцистеин раствор для ингаляции также может использоваться:
при проведении анализов легких
в рамках лечения трахеостомии
при приеме анестетика
Ваш врач мог прописать раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции по другой причине.Спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо вопросы о том, почему вам был прописан раствор ацетилцистеина для ингаляций Омегафарм.
Нет никаких доказательств того, что ацетилцистеин вызывает привыкание.
Это лекарство отпускается только по рецепту врача.
Перед использованием раствора ацетилцистеина Омегафарм для ингаляций
Когда нельзя его использовать
Не используйте раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляций, если у вас аллергия на ацетилцистеин или любой из ингредиентов, перечисленных в конце этой брошюры.
Симптомы аллергической реакции могут включать одышку, хрипы или затрудненное дыхание.
Не используйте раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Если вы примете это лекарство по истечении срока годности, оно также может не подействовать.
Не используйте Omegapharm Acetylcysteine Solution for Inhalation, если упаковка разорвана или имеются признаки вскрытия.
Если вы не уверены, следует ли вам начинать использовать раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции, поговорите со своим врачом.
Перед тем, как начать использовать
Сообщите своему врачу, если у вас аллергия на:
ацетилцистеин или любой из ингредиентов, перечисленных в конце этой брошюры
любые другие лекарства
любые другие вещества, такие как в качестве пищевых продуктов, консервантов или красителей
Сообщите своему врачу, если вы беременны или собираетесь забеременеть.
Ваш врач обсудит риски и преимущества использования решения Omegapharm Acetylcysteine для ингаляций во время беременности.
Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью или планируете кормить грудью.
Рекомендуется давать кормящим матерям раствор ацетилцистеина для ингаляции Омегафарм, а грудное вскармливание ребенка во время терапии не рекомендуется.
Сообщите своему врачу, если у вас есть или были какие-либо другие заболевания, особенно следующие:
астма
затруднение при кашле
заболевание почек
заболевание печени
Если вы не сказали своему врачу о любом из вышеперечисленных сообщите им, прежде чем начать использовать раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции.
Прием других лекарств
Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая те, которые вы покупаете без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания.
Некоторые лекарства могут быть подвержены действию ацетилцистеина или могут повлиять на его эффективность. Возможно, вам придется принимать разное количество лекарства или вам может потребоваться принимать другие лекарства. Ваш врач посоветует вам.
Ваш врач и фармацевт могут иметь дополнительную информацию о лекарствах, с которыми следует соблюдать осторожность или которых следует избегать при приеме раствора ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции.
Как использовать раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляций
Сколько использовать
Раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляций можно использовать неразбавленным или разбавленным равным объемом стерильного физиологического раствора или стерильной воды для инъекций.
Рекомендуемая доза для большинства пациентов составляет от 3 до 5 мл неразбавленного раствора или от 5 до 10 мл разбавленного раствора от трех до четырех раз в день.
Следуйте инструкциям вашего врача о том, сколько Omegapharm Acetylcysteine Solution for Inhalation вы должны использовать, как часто вы должны его принимать и как долго.
Они могут отличаться от информации, содержащейся в данном информационном листке.
Если вы не понимаете инструкции на упаковке, обратитесь за помощью к своему врачу или фармацевту.
Как использовать
Omegapharm Acetylcysteine Solution for Inhalation можно вводить в больнице, в кабинете врача или дома.
Вне больницы раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции принимают путем ингаляции через устройство, называемое небулайзером.Ваш врач скажет вам, где можно получить необходимое оборудование для небулайзера. Необходимо выполнить следующую процедуру:
Поместите раствор в небольшую камеру, называемую небулайзером.
Присоедините небулайзер к кислородной маске.
Присоедините трубку от кислородной маски к баллону со сжатым воздухом.
Наденьте маску на нос и рот, убедившись, что она плотно прилегает.
Подайте сжатый воздух в трубку под давлением, указанным врачом.
Когда весь раствор выйдет из небулайзера, выключите сжатый воздух и снимите маску.
После использования Omegapharm Acetylcysteine Solution for Inhalation с лицевой маской на лице может остаться некоторая липкость. Это легко удаляется промыванием водой.
Сначала вы можете почувствовать легкий запах при распылении раствора ацетилцистеина для ингаляции Омегафарм. Это нормально, и вы очень быстро к этому привыкнете.
Если у вас есть какие-либо вопросы о том, как использовать раствор ацетилцистеина для ингаляции Омегафарм, спросите своего врача или фармацевта.
Когда использовать
Омегафарм раствор ацетилцистеина для ингаляции обычно используется три-четыре раза в день. Указания вашего врача могут отличаться от этого.
Всегда следуйте инструкциям врача о том, когда использовать раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции.
Используйте раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции в одно и то же время каждый день.
Если вы забыли его использовать
Если пришло время принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и используйте следующую дозу, когда вам нужно.
В противном случае используйте его, как только вспомните, а затем снова принимайте лекарство, как обычно.
Не используйте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.
Это может увеличить вероятность получения нежелательного побочного эффекта.
Если вы не знаете, что делать, спросите своего фармацевта.
Как долго использовать
Omegapharm Acetylcysteine Solution for Inhalation устраняет симптомы вашего состояния, но не излечивает его.Продолжайте принимать раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляций до тех пор, пока вам не скажет врач.
Не прекращайте использовать его, пока врач не скажет вам, даже если вы чувствуете себя лучше.
Если вы употребляете слишком много (передозировка)
Немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по отравлениям (телефон 13 11 26) или обратитесь в ближайшую больницу в отдел неотложной и неотложной помощи, если вы считаете, что вы или кто-либо другой можете принял слишком много раствора ацетилцистеина Омегафарм для вдыхания.Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.
Вам может потребоваться срочная медицинская помощь.
Пока вы используете раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции
Что вы должны делать
Сообщите другим лечащим вам врачам, стоматологам и фармацевтам, что вы используете раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляций.
Если вы собираетесь начать прием любого нового лекарства, сообщите своему врачу, стоматологу или фармацевту, что вы используете раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции.
Если вы планируете операцию, требующую общей анестезии, сообщите своему врачу или стоматологу, что вы используете раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции.
Если вы забеременели при использовании раствора ацетилцистеина для ингаляции Омегафарм, немедленно сообщите об этом своему врачу.
То, что вы не должны делать
Не давайте Omegapharm Acetylcysteine Solution for Inhalation кому-либо еще, даже если у них такое же состояние, как и у вас.
Не используйте Omegapharm Acetylcysteine Solution for Inhalation для лечения любых других жалоб, если только ваш врач не скажет вам об этом.
Не прекращайте использовать раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции или снижайте дозировку без предварительной консультации с врачом.
На что следует обратить внимание
Сообщите своему врачу, если вы плохо кашляете.
Omegapharm Acetylcysteine Solution for Inhalation может увеличить количество жидкой слизи в легких.Если вы не кашляете должным образом, сообщите об этом своему врачу, так как он может удалить слизь механическим способом.
Будьте осторожны при вождении или эксплуатации машин, пока не узнаете, как на вас влияет раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляций.
Как и некоторые лекарства, Omegapharm Acetylcysteine Solution for Inhalation может вызывать сонливость у некоторых людей. Убедитесь, что вы знаете, как вы реагируете на раствор Omegapharm Acetylcysteine Solution для ингаляции, прежде чем водить автомобиль, работать с механизмами или делать что-либо еще, что может быть опасно, если вы пострадали.В этом случае не садитесь за руль. Если вы употребляете алкоголь, симптомы могут ухудшиться.
Побочные эффекты
Сообщите своему врачу как можно скорее, если вы чувствуете себя плохо при использовании раствора ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции.
Omegapharm Acetylcysteine Solution for Inhalation помогает большинству людей с проблемами слизистой оболочки, но у некоторых людей он может иметь нежелательные побочные эффекты. Все лекарства могут иметь побочные эффекты.
Иногда они серьезные, но в большинстве случаев — нет.Вам может потребоваться медицинская помощь, если вы почувствуете некоторые побочные эффекты. Если вам больше 65 лет, у вас может быть повышенный шанс получить побочные эффекты.
Попросите вашего врача или фармацевта ответить на любые ваши вопросы.
Сообщите своему врачу, если вы заметили что-либо из следующего, и они вас беспокоят:
боль во рту
тошнота или рвота
насморк
сонливость
липкость
Эти побочные эффекты обычно незначительны.
Немедленно сообщите своему врачу, если вы заметили что-либо из следующего:
стеснение в груди
свистящее дыхание, кашель или затрудненное дыхание
Это могут быть серьезные побочные эффекты. Вам может потребоваться срочная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты встречаются редко.
У некоторых пациентов могут возникать другие побочные эффекты, не указанные выше. Сообщите своему врачу, если вы заметили что-то еще, что заставляет вас плохо себя чувствовать.
Не пугайтесь этого списка побочных эффектов.
Вы можете не испытывать ни одного из них.
После использования раствора ацетилцистеина Омегафарм для ингаляций
Хранение
Храните закрытые флаконы с раствором ацетилцистеина Омегафарм в сухом прохладном месте при температуре ниже 25 ° C. Не охлаждайте и не замораживайте. Беречь от света.
Этот продукт не содержит противомикробных консервантов и рекомендуется только для одноразового использования. Выбросьте контейнер после открытия.
Не храните Omegapharm Acetylcysteine Solution for Inhalation или любое другое лекарство в ванной или рядом с раковиной.
Не оставляйте на подоконнике или в машине в жаркие дни.
Жара и сырость могут разрушить некоторые лекарства.
Храните в недоступном для детей месте.
Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей — хорошее место для хранения лекарств.
Утилизация
Если ваш врач посоветует вам прекратить использование раствора ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции или истек срок его годности, спросите у фармацевта, что делать с оставшимися веществами.
Описание продукта
Как это выглядит
Раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции представляет собой прозрачную бесцветную жидкость.
При определенных условиях раствор ацетилцистеина может иметь светло-фиолетовый цвет.
Секретолитическое, секретомоторное, противовоспалительное средство. Острые и хронические синуситы, сопровождающиеся образованием вязкого секрета.
Состав
100 г капель Синупрет содержат 29 г водно-спиртового экстракта из смеси следующих видов лекарственного растительного сырья: Активные компоненты: горечавки корень (Gentiana lutea) — 0,2 г первоцвета цветки (Primula veris) — 0,6 г щавеля трава (Rumex acetosa) — 0,6 г бузины цветки (Sambucus nigra) — 0,6 г вербены трава (Verbena officinalis) — 0,6 г Содержание этанола: 16,0 — 19,0 % (о/о) Вспомогательные вещества: Очищенная вода — 71,0 г.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат растительного происхождения. Фармакологические свойства обусловлены биологически активными веществами, входящими в состав препарата. Синупрет оказывает секретолитическое, секретомоторное, противовоспалительное, противоотечное, антибактериальное и противовирусное действие. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа и верхних дыхательных путей, предупреждая развитие осложнений.
Показания
Острые и хронические синуситы, сопровождающиеся образованием вязкого секрета.
Способ
применения и дозировка
Препарат принимают внутрь, предварительно разведя в небольшом количестве воды. Взрослым — по 50 капель 3 раза/сут, детям школьного возраста — по 25 капель 3 раза/сут, детям в возрасте от 2 до 6 лет — по 15 капель 3 раза/сут. Курс лечения составляет 7-14 дней. Если симптомы сохраняются более 7-14 дней или повторяются периодически, то необходимо проконсультироваться с врачом. Перед употреблением препарат следует взбалтывать.
Побочные действия
Возможно:
аллергические реакции (кожная сыпь, покраснение кожи, зуд, ангионевротический отек, одышка)
желудочно-кишечные расстройства (боль в эпигастральной области, тошнота).
При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Противопоказания
алкоголизм;
детский возраст до 2 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Не следует принимать препарат пациентам после успешного антиалкогольного лечения. С осторожностью: заболевания печени, эпилепсия, заболевания и травмы головного мозга (применение возможно только после консультации с врачом).
Передозировка
Симптомы: возможно усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов. Лечение: проведение симптоматической терапии.
Особые
указания
В составе препарата содержится 16-19% этанола (в объемном отношении). При использовании флакон следует держать в вертикальном положении. В процессе хранения капель Синупрет возможно легкое помутнение жидкости или выпадение незначительного осадка, что не влияет на эффективность препарата. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При применении в рекомендуемых дозах препарат не оказывает влияния на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами, требующими повышенного внимания.
Взаимодействие с другими препаратами
Комбинация с антибактериальными лекарственными средствами возможна и целесообразна. Взаимодействие с другими лекарственными средствами до настоящего времени не известно.
Условия
хранения
class=»h4-mobile»>
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности. Открытые флаконы можно использовать в течение 6 месяцев.
Сертификаты
СИНУПРЕТ / СИНУПРЕТ ФОРТЕ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | SINUPRET / SINUPRET FORTE компании «Bionorica SE»
растительные компоненты, входящие в состав лекарственного средства, проявляют комплексную активность, которая заключается в секретолитическом действии, противоотечном, противовоспалительном, иммуностимулирующем и противовирусном эффекте.
Активные компоненты препарата Синупрет подавляют размножение различных респираторных вирусов, таких как вирус гриппа А, парагриппа и респираторно-синцитиальный вирус (РСВ).
Под влиянием препарата регулируется секреция и уменьшается отек тканей. Восстанавливаются дренаж и вентиляция околоносовых пазух, устраняется заложенность носа, нормализуется защитная функция эпителия дыхательных путей. Повышается эффективность антибиотикотерапии.
острое и хроническое воспаление придаточных пазух носа.
Синупрет таблетки. Если врач не назначил иначе, взрослым и детям в возрасте старше 12 лет принимать по 2 таблетки 3 раза в сутки.
Дети в возрасте 6–11 лет — по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Таблетки следует принимать не разжевывая, преимущественно запивая достаточным количеством жидкости.
Обычно рекомендованный курс лечения составляет 7–14 дней.
Следует соблюдать раздел ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ.
Дети. В связи с недостаточностью опыта не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет. Для лечения детей дошкольного возраста (до 6 лет), которым назначаются низкие дозы, следует применять Синупрет в форме капель или сиропа.
Синупрет капли оральные. Если врач не назначил иначе, препарат применяют в таких дозах:
Возраст
Разовая доза
Суточная доза
Дети в возрасте 2–5 лет
По 15 капель, что эквивалентно 0,9 мл
45 капель (3 раза по 15 капель), что эквивалентно 2,7 мл
Дети в возрасте 6–11 лет
По 25 капель, что эквивалентно 1,5 мл
75 капель (3 раза по 25 капель), что эквивалентно 4,5 мл
Дети в возрасте старше 12 лет и взрослые
По 50 капель, что эквивалентно 3 мл
150 капель (3 раза по 45 капель), что эквивалентно 9 мл
Взрослые принимают капли, как правило, в неразбавленном виде или при желании с необходимым количеством жидкости. Детям капли следует применять в разведенном виде и, чтобы скрыть горький вкус, можно добавлять в сок или чай.
Обычно рекомендованный курс лечения составляет 7–14 дней, если не был назначен врачом другой. Следует соблюдать раздел ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ.
Дети. В связи с недостаточностью опыта применения препарат не следует применять у детей в возрасте до 2 лет.
Синупрет сироп. Препарат дозировать с помощью мерного колпачка в дозах, указанных в таблице, в соответствии с возрастом, 3 раза в сутки:
Возраст
Разовая доза, мл
Суточная доза, мл
Дети в возрасте 2–5 лет
2,1
6,3 (3 раза по 2,1 мл)
Дети в возрасте 6–11 лет
3,5
10,5 (3 раза по 3,5 мл)
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет
7
21 (3 раза по 7 мл)
Применять Синупрет сироп можно как в неразбавленном виде, так и с небольшим количеством жидкости (не содержащей алкоголя). Перед употреблением сироп следует взболтать. Препарат можно принимать во время приема пищи, напитков или между приемами пищи. Пациентам, которые жалуются на функциональную диспепсию (так называемый чувствительный желудок), рекомендуют принимать сироп после еды. Для детей в возрасте до 6 лет разовую дозу сиропа следует развести в 1 столовой ложке воды.
В процессе хранения возможно помутнение или выпадение осадка, что не влияет на эффективность препарата.
Если врач не назначил иначе, рекомендованный курс лечения составляет 7–14 дней. Следует соблюдать раздел ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ.
Дети. В связи с недостаточностью опыта применения препарат не следует применять у детей в возрасте до 2 лет.
Синупрет форте таблетки. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки. Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Пациентам с гастритом или функциональной диспепсией (так называемый чувствительный желудок) следует принимать препарат после еды.
Если врач не назначил иначе, рекомендованный курс лечения составляет 7–14 дней. Следует соблюдать раздел ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ.
Дети. Не применять у детей в возрасте до 12 лет в связи с недостаточностью исследований.
повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо из действующих или вспомогательных компонентов препарата, другим видам первоцвета, а также пептическая язва.
нечасто отмечают случаи желудочно-кишечных расстройств (включая боль в желудке, тошноту, диарею, рвоту, дискомфорт в животе). Также возможны реакции повышенной чувствительности, включая сыпь, покраснение кожи, зуд, крапивницу, отек Квинке, одышку, припухлость лица.
При возникновении каких-либо побочных реакций следует прекратить применение препарата и обязательно обратиться к врачу.
Синупрет таблетки. Особого внимания требует прием препарата у пациентов с гастритом или функциональной диспепсией (так называемый чувствительный желудок). Препарат следует применять после еды с достаточным количеством жидкости (например стаканом воды).
Препарат содержит глюкозу, лактозу, сахарозу и сорбит. Поэтому больным с наследственной непереносимостью фруктозы, галактозы, лактазной недостаточностью, нарушением всасывания глюкозы-галактозы или недостаточностью сахаразы-изомальтазы препарат не следует принимать.
Примечание для больных сахарным диабетом. 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит в среднем 0,01 ХЕ.
Если симптомы заболевания не исчезают или периодически повторяются после 7–14 дней лечения, следует обратиться к врачу.
Синупрет капли оральные. Особого внимания требует прием препарата у пациентов с гастритом или функциональной диспепсией (так называемый чувствительный желудок). Препарат следует применять после еды.
Лекарственное средство содержит этанол 19% (об./об.), поэтому его не следует применять у пациентов с алкоголизмом или лиц, успешно завершивших лечение от алкоголизма.
Также при приеме в дозах, превышающих рекомендуемые, есть риск для здоровья детей и пациентов с заболеваниями печени, эпилепсией, органическими заболеваниями головного мозга.
Во время хранения препарата возможно его помутнение или выпадение осадка, однако это не влияет на действие препарата. Перед употреблением взбалтывать.
Если симптомы заболевания не исчезают или периодически повторяются после 7–14 дней лечения, следует обратиться к врачу.
Синупрет сироп. Это лекарственное средство содержит 8% этанола, поэтому его не следует применять у пациентов с алкоголизмом или лиц, успешно завершивших лечение от алкоголизма. Также при приеме доз, превышающих рекомендуемые, есть риск для здоровья детей и пациентов с заболеваниями печени, эпилепсией, органическими заболеваниями головного мозга.
Особого внимания требует прием препарата у пациентов с гастритом или функциональной диспепсией (так называемый чувствительный желудок). Препарат необходимо применять после еды.
Синупрет сироп не следует принимать без консультации врача пациентам с непереносимостью определенных сахаров, поскольку это лекарственное средство содержит мальтит жидкий.
Примечание для больных сахарным диабетом. 7 мл сиропа содержат 5,5 г мальтита жидкого, что соответствует около 0,35 ХЕ. Это следует учитывать при необходимости соблюдения диеты при заболевании сахарным диабетом. Значение калорийности составляет 2,3 ккал/г мальтита жидкого. Мальтит жидкий может оказать легкое слабительное действие.
Если симптомы заболевания не исчезают после 7–14 дней лечения, увеличивается их выраженность или периодически повторяются, следует обратиться к врачу.
Синупрет форте таблетки. Если у пациента возникают кровотечение из носа, устойчивая лихорадка, сильная боль, гнойные выделения из носа или симптомы заболевания длятся более 7–14 дней, или ухудшаются или повторяются, следует обратиться к врачу.
В случае если известно о наличии гастрита или функциональных расстройств желудка (так называемый чувствительный желудок), необходима особая осторожность при приеме этого препарата. Синупрет форте, таблетки следует принимать преимущественно после еды с достаточным количеством жидкости (например стаканом воды).
Из-за содержания глюкозы, лактозы, сахарозы и сорбита препарат не следует принимать больным с наследственной непереносимостью фруктозы, галактозы, лактазной недостаточностью, нарушением всасывания глюкозы-галактозы (мальабсорбцией) или недостаточностью сахаразы-изомальтазы. Если у пациента установлена непереносимость некоторых сахаров, ему следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат.
Примечание для больных сахарным диабетом. 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит в среднем 0,03 ХЕ.
Применение в период беременности и кормления грудью. В период беременности и кормления грудью препарат следует применять только после консультации с врачом в случае, если польза от применения превышает потенциальный риск для плода/ребенка.
Из-за содержания этанола сироп следует принимать в случае, когда невозможно принимать таблетки Синупрет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. В рекомендуемых дозах препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами, но следует помнить, что препарат в форме сиропа и капель содержит этанол.
Синупрет таблетки, Синупрет капли оральные. Взаимодействия с другими лекарственными средствами не наблюдалось. Комбинация с антибиотиками возможна и целесообразна.
Синупрет сироп, Синупрет форте таблетки. В настоящее время отсутствуют сведения о каких-либо взаимодействиях с другими лекарственными средствами. В случае одновременного применения других лекарственных средств следует обратиться за консультацией к врачу.
случаи передозировки в настоящее время неизвестны. Возможно увеличение выраженности указанных побочных реакций, таких как тошнота, боль в желудке, диарея. В таких случаях следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Лечение: симптоматическая терапия.
Синупреттаблетки, Синупрет сироп, Синупрет форте таблетки. В оригинальной упаковке при температуре не выше 30 °С в недоступном для детей месте.
Синупрет капли оральные. В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С в недоступном для детей месте. После вскрытия флакона препарат пригоден для применения в течение 6 мес.
Дата добавления: 30.05.2021 г.
АСИНИС
Richard Bittner
капли оральные флакон-капельница 20 мл, № 1
капли оральные флакон-капельница 50 мл, № 1
капли оральные флакон-капельница 100 мл, № 1
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
АФЛУ ТАЙСС
Naturwaren
раствор для орального применения флакон-капельница 50 мл, № 1
раствор для орального применения флакон-капельница 30 мл, № 1
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
АФЛУБИН
Richard Bittner
капли оральные флакон-капельница 20 мл, № 1
капли оральные флакон-капельница 50 мл, № 1
таблетки, № 12, 48
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
БРОНХИПРЕТ®
Bionorica SE
раствор флакон 50 мл в картонной коробке, № 1
раствор флакон 100 мл в картонной коробке, № 1
сироп флакон 50 мл, № 1
сироп флакон 100 мл, № 1
БРОНХИПРЕТ® ТП
таблетки, покрытые оболочкой, № 20, 50
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
отхаркивающие средства, за исключением комбинированных препаратов, содержащих противокашлевые средства
ВОКАРА
Richard Bittner
капли оральные флакон-капельница 20 мл, № 1
капли оральные флакон-капельница 50 мл, № 1
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
ИМУПРЕТ
Bionorica SE
таблетки, покрытые оболочкой, № 50
капли оральные флакон 100 мл, № 1
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
ИНФЛЮЦИД
Alpen Pharma AG
таблетки блистер в коробке, № 60
раствор оральный флакон 30 мл, № 1
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
ЛИНКАС
Herbion Pakistan
сироп флакон 120 мл, № 1
ЛИНКАС ПАСТИЛКИ
пастилки со вкусом апельсина, № 16
пастилки со вкусом меда и лимона, № 16
пастилки со вкусом мяты, № 16
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
МАЛИПИН
ООО «ДКП «Фармацевтическая фабрика»
сироп 97 мг/5 мл флакон 125 г с дозирующим устройством, № 1
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
ПАПАЛОР
Эрсель Фарма
капли оральные 800 мг/1 г контейнер 20 мл, № 1
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
СИНУПРЕТ / СИНУПРЕТ ФОРТЕ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | SINUPRET / SINUPRET FORTE компании «Bionorica SE»
растительные компоненты, входящие в состав лекарственного средства, проявляют комплексную активность, которая заключается в секретолитическом действии, противоотечном, противовоспалительном, иммуностимулирующем и противовирусном эффекте.
Активные компоненты препарата Синупрет подавляют размножение различных респираторных вирусов, таких как вирус гриппа А, парагриппа и респираторно-синцитиальный вирус (РСВ).
Под влиянием препарата регулируется секреция и уменьшается отек тканей. Восстанавливаются дренаж и вентиляция околоносовых пазух, устраняется заложенность носа, нормализуется защитная функция эпителия дыхательных путей. Повышается эффективность антибиотикотерапии.
острое и хроническое воспаление придаточных пазух носа.
Синупрет таблетки. Если врач не назначил иначе, взрослым и детям в возрасте старше 12 лет принимать по 2 таблетки 3 раза в сутки.
Дети в возрасте 6–11 лет — по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Таблетки следует принимать не разжевывая, преимущественно запивая достаточным количеством жидкости.
Обычно рекомендованный курс лечения составляет 7–14 дней.
Следует соблюдать раздел ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ.
Дети. В связи с недостаточностью опыта не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет. Для лечения детей дошкольного возраста (до 6 лет), которым назначаются низкие дозы, следует применять Синупрет в форме капель или сиропа.
Синупрет капли оральные. Если врач не назначил иначе, препарат применяют в таких дозах:
Возраст
Разовая доза
Суточная доза
Дети в возрасте 2–5 лет
По 15 капель, что эквивалентно 0,9 мл
45 капель (3 раза по 15 капель), что эквивалентно 2,7 мл
Дети в возрасте 6–11 лет
По 25 капель, что эквивалентно 1,5 мл
75 капель (3 раза по 25 капель), что эквивалентно 4,5 мл
Дети в возрасте старше 12 лет и взрослые
По 50 капель, что эквивалентно 3 мл
150 капель (3 раза по 45 капель), что эквивалентно 9 мл
Взрослые принимают капли, как правило, в неразбавленном виде или при желании с необходимым количеством жидкости. Детям капли следует применять в разведенном виде и, чтобы скрыть горький вкус, можно добавлять в сок или чай.
Обычно рекомендованный курс лечения составляет 7–14 дней, если не был назначен врачом другой. Следует соблюдать раздел ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ.
Дети. В связи с недостаточностью опыта применения препарат не следует применять у детей в возрасте до 2 лет.
Синупрет сироп. Препарат дозировать с помощью мерного колпачка в дозах, указанных в таблице, в соответствии с возрастом, 3 раза в сутки:
Возраст
Разовая доза, мл
Суточная доза, мл
Дети в возрасте 2–5 лет
2,1
6,3 (3 раза по 2,1 мл)
Дети в возрасте 6–11 лет
3,5
10,5 (3 раза по 3,5 мл)
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет
7
21 (3 раза по 7 мл)
Применять Синупрет сироп можно как в неразбавленном виде, так и с небольшим количеством жидкости (не содержащей алкоголя). Перед употреблением сироп следует взболтать. Препарат можно принимать во время приема пищи, напитков или между приемами пищи. Пациентам, которые жалуются на функциональную диспепсию (так называемый чувствительный желудок), рекомендуют принимать сироп после еды. Для детей в возрасте до 6 лет разовую дозу сиропа следует развести в 1 столовой ложке воды.
В процессе хранения возможно помутнение или выпадение осадка, что не влияет на эффективность препарата.
Если врач не назначил иначе, рекомендованный курс лечения составляет 7–14 дней. Следует соблюдать раздел ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ.
Дети. В связи с недостаточностью опыта применения препарат не следует применять у детей в возрасте до 2 лет.
Синупрет форте таблетки. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки. Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Пациентам с гастритом или функциональной диспепсией (так называемый чувствительный желудок) следует принимать препарат после еды.
Если врач не назначил иначе, рекомендованный курс лечения составляет 7–14 дней. Следует соблюдать раздел ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ.
Дети. Не применять у детей в возрасте до 12 лет в связи с недостаточностью исследований.
повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо из действующих или вспомогательных компонентов препарата, другим видам первоцвета, а также пептическая язва.
нечасто отмечают случаи желудочно-кишечных расстройств (включая боль в желудке, тошноту, диарею, рвоту, дискомфорт в животе). Также возможны реакции повышенной чувствительности, включая сыпь, покраснение кожи, зуд, крапивницу, отек Квинке, одышку, припухлость лица.
При возникновении каких-либо побочных реакций следует прекратить применение препарата и обязательно обратиться к врачу.
Синупрет таблетки. Особого внимания требует прием препарата у пациентов с гастритом или функциональной диспепсией (так называемый чувствительный желудок). Препарат следует применять после еды с достаточным количеством жидкости (например стаканом воды).
Препарат содержит глюкозу, лактозу, сахарозу и сорбит. Поэтому больным с наследственной непереносимостью фруктозы, галактозы, лактазной недостаточностью, нарушением всасывания глюкозы-галактозы или недостаточностью сахаразы-изомальтазы препарат не следует принимать.
Примечание для больных сахарным диабетом. 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит в среднем 0,01 ХЕ.
Если симптомы заболевания не исчезают или периодически повторяются после 7–14 дней лечения, следует обратиться к врачу.
Синупрет капли оральные. Особого внимания требует прием препарата у пациентов с гастритом или функциональной диспепсией (так называемый чувствительный желудок). Препарат следует применять после еды.
Лекарственное средство содержит этанол 19% (об./об.), поэтому его не следует применять у пациентов с алкоголизмом или лиц, успешно завершивших лечение от алкоголизма.
Также при приеме в дозах, превышающих рекомендуемые, есть риск для здоровья детей и пациентов с заболеваниями печени, эпилепсией, органическими заболеваниями головного мозга.
Во время хранения препарата возможно его помутнение или выпадение осадка, однако это не влияет на действие препарата. Перед употреблением взбалтывать.
Если симптомы заболевания не исчезают или периодически повторяются после 7–14 дней лечения, следует обратиться к врачу.
Синупрет сироп. Это лекарственное средство содержит 8% этанола, поэтому его не следует применять у пациентов с алкоголизмом или лиц, успешно завершивших лечение от алкоголизма. Также при приеме доз, превышающих рекомендуемые, есть риск для здоровья детей и пациентов с заболеваниями печени, эпилепсией, органическими заболеваниями головного мозга.
Особого внимания требует прием препарата у пациентов с гастритом или функциональной диспепсией (так называемый чувствительный желудок). Препарат необходимо применять после еды.
Синупрет сироп не следует принимать без консультации врача пациентам с непереносимостью определенных сахаров, поскольку это лекарственное средство содержит мальтит жидкий.
Примечание для больных сахарным диабетом. 7 мл сиропа содержат 5,5 г мальтита жидкого, что соответствует около 0,35 ХЕ. Это следует учитывать при необходимости соблюдения диеты при заболевании сахарным диабетом. Значение калорийности составляет 2,3 ккал/г мальтита жидкого. Мальтит жидкий может оказать легкое слабительное действие.
Если симптомы заболевания не исчезают после 7–14 дней лечения, увеличивается их выраженность или периодически повторяются, следует обратиться к врачу.
Синупрет форте таблетки. Если у пациента возникают кровотечение из носа, устойчивая лихорадка, сильная боль, гнойные выделения из носа или симптомы заболевания длятся более 7–14 дней, или ухудшаются или повторяются, следует обратиться к врачу.
В случае если известно о наличии гастрита или функциональных расстройств желудка (так называемый чувствительный желудок), необходима особая осторожность при приеме этого препарата. Синупрет форте, таблетки следует принимать преимущественно после еды с достаточным количеством жидкости (например стаканом воды).
Из-за содержания глюкозы, лактозы, сахарозы и сорбита препарат не следует принимать больным с наследственной непереносимостью фруктозы, галактозы, лактазной недостаточностью, нарушением всасывания глюкозы-галактозы (мальабсорбцией) или недостаточностью сахаразы-изомальтазы. Если у пациента установлена непереносимость некоторых сахаров, ему следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат.
Примечание для больных сахарным диабетом. 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит в среднем 0,03 ХЕ.
Применение в период беременности и кормления грудью. В период беременности и кормления грудью препарат следует применять только после консультации с врачом в случае, если польза от применения превышает потенциальный риск для плода/ребенка.
Из-за содержания этанола сироп следует принимать в случае, когда невозможно принимать таблетки Синупрет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. В рекомендуемых дозах препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами, но следует помнить, что препарат в форме сиропа и капель содержит этанол.
Синупрет таблетки, Синупрет капли оральные. Взаимодействия с другими лекарственными средствами не наблюдалось. Комбинация с антибиотиками возможна и целесообразна.
Синупрет сироп, Синупрет форте таблетки. В настоящее время отсутствуют сведения о каких-либо взаимодействиях с другими лекарственными средствами. В случае одновременного применения других лекарственных средств следует обратиться за консультацией к врачу.
случаи передозировки в настоящее время неизвестны. Возможно увеличение выраженности указанных побочных реакций, таких как тошнота, боль в желудке, диарея. В таких случаях следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Лечение: симптоматическая терапия.
Синупреттаблетки, Синупрет сироп, Синупрет форте таблетки. В оригинальной упаковке при температуре не выше 30 °С в недоступном для детей месте.
Синупрет капли оральные. В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С в недоступном для детей месте. После вскрытия флакона препарат пригоден для применения в течение 6 мес.
Дата добавления: 30.05.2021 г.
АСИНИС
Richard Bittner
капли оральные флакон-капельница 20 мл, № 1
капли оральные флакон-капельница 50 мл, № 1
капли оральные флакон-капельница 100 мл, № 1
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
АФЛУ ТАЙСС
Naturwaren
раствор для орального применения флакон-капельница 50 мл, № 1
раствор для орального применения флакон-капельница 30 мл, № 1
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
АФЛУБИН
Richard Bittner
капли оральные флакон-капельница 20 мл, № 1
капли оральные флакон-капельница 50 мл, № 1
таблетки, № 12, 48
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
БРОНХИПРЕТ®
Bionorica SE
раствор флакон 50 мл в картонной коробке, № 1
раствор флакон 100 мл в картонной коробке, № 1
сироп флакон 50 мл, № 1
сироп флакон 100 мл, № 1
БРОНХИПРЕТ® ТП
таблетки, покрытые оболочкой, № 20, 50
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
отхаркивающие средства, за исключением комбинированных препаратов, содержащих противокашлевые средства
ВОКАРА
Richard Bittner
капли оральные флакон-капельница 20 мл, № 1
капли оральные флакон-капельница 50 мл, № 1
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
ИМУПРЕТ
Bionorica SE
таблетки, покрытые оболочкой, № 50
капли оральные флакон 100 мл, № 1
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
ИНФЛЮЦИД
Alpen Pharma AG
таблетки блистер в коробке, № 60
раствор оральный флакон 30 мл, № 1
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
ЛИНКАС
Herbion Pakistan
сироп флакон 120 мл, № 1
ЛИНКАС ПАСТИЛКИ
пастилки со вкусом апельсина, № 16
пастилки со вкусом меда и лимона, № 16
пастилки со вкусом мяты, № 16
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
МАЛИПИН
ООО «ДКП «Фармацевтическая фабрика»
сироп 97 мг/5 мл флакон 125 г с дозирующим устройством, № 1
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
ПАПАЛОР
Эрсель Фарма
капли оральные 800 мг/1 г контейнер 20 мл, № 1
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
Препарат Синупрет® в лечении и профилактике осложнений острой респираторной инфекции у детей | Шахова Е.
Г.
Острые респираторные заболевания (ОРЗ) относятся к числу самых распространенных болезней человека. Ежегодно все дети переносят несколько инфекций, чаще всего в легкой и субклинической формах, не требующих лечения и не оставляющих каких–либо последствий. Но даже нетяжелое ОРЗ может стать причиной обострения хронической патологии и привести к различным осложнениям. ОРЗ – серьезная проблема здравоохранения и вследствие наносимого ими экономического ущерба. В 2000 г., по данным МЗ РФ, в России было зарегистрировано 16 784 574 ОРВИ и 1 397 614 случаев у детей до 14 лет. Суммарные потери, исчисленные как непосредственные потери плюс потери по уходу за больными детьми, составляют 0,72% + 0,6% = 1,32% ВВП в РФ [3].
Большинство (90% и более) ОРЗ вызывают респираторные вирусы и грипп, бактериальные ОРЗ немногочисленны.
В отечественных [1] и в зарубежных рекомендациях [4,7,8] подчеркивается тот факт, что для неосложненных ОРЗ характерны проявления, наличие которых не требует назначения антибиотиков.
Легкие и среднетяжелые ОРЗ, как правило, лечения не требуют, ВОЗ рекомендует облегчать симптомы «домашними» средствами [6]. С другой стороны, тяжелые формы требуют неотложной терапии, а бактериальные ОРЗ – антибиотиков. Антибактериальная терапия системными антибиотиками при ОРЗ малоэффективна и показана крайне редко: не более чем в 10% всех случаев заболевания.
Наиболее частым проявлением острой респираторной инфекции у детей является ринит. Известно, что воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей может приводить к обструкции естественных соустий слуховых труб, что, в свою очередь, является важным патогенетическим моментом в формировании острого среднего отита.
В лечении воспалительных заболеваний носа, околоносовых пазух и среднего уха важную роль играют препараты, оказывающие муколитическое, секретомоторное и секретолитическое действие [2].
Препарат Синупрет®, изготовленный из экологически чистого растительного сырья, содержит широкий спектр активных веществ: корень горечавки содержит горечи, цветы первоцвета – сапонины и флавоноиды, трава щавеля – эмодин, щавелевую кислоту, флавоноиды, цветы бузины – стеролы, тритерпены, флавоноиды, трава вербены – биофенолы, вербеналин. Эти растительные компоненты оказывают муколитическое, отхаркивающее и противовоспалительное действие, что способствует разжижению экссудата и уменьшению отека слизистой оболочки.
Общим фармакологическим свойством растений, входящих в состав Синупрета®, является способность блокировать фазу экссудации, уменьшать явления сенсибилизации и снижать проницаемость сосудистой стенки. Кроме того, цветы первоцвета повышают активность реснитчатого эпителия и ускоряют эвакуацию секрета из дыхательных путей, а также оказывают и некоторое спазмолитическое действие.
Синупрет® регулирует секрецию и нормализует вязкость слизи, ликвидируя мукостаз в околоносовых пазухах. Он обладает и прямым противоотечным действием. Все это ведет к усиленной эвакуации секрета из околоносовых пазух и среднего уха, что является доминирующим фактором в лечении воспалительных синуситов и среднего отита. Синупрет® нормализует защитные свойства эпителия дыхательных путей за счет улучшения реологических свойств экссудата. Регуляция секреции осуществляется афферентным парасимпатическим путем (вагусный гастропульмональный рефлекс). Синупрет® также нормализует защитную функцию эпителия дыхательных путей против экзогенных и эндогенных повреждающих факторов, оказывая положительный эффект на иммунную систему, стимулируя высвобождение интерлейкинов–1 и 6, ПГ Е2, усиливает нейтрофильный фагоцитоз. Под его действием увеличивается уровень CD4–клеток (Т–хелперы). Кроме того, препарат (особенно входящие в его состав цветы примулы и трава вербены) обладает антивирусным действием, предотвращая репликацию и ингибируя рост вирусов гриппа А, парагриппа и респираторно–синцитиального вируса [2,5,6].
Таким образом, комбинированное антивирусное, антибактериальное, иммуномодулирующее, противовоспалительное, муколитическое и секретомоторное действие Синупрета® делают его привлекательным для терапии ОРЗ и профилактики их осложнений у детей.
Цель исследования – оценить эффективность и безопасность монотерапии острых респираторных инфекций препаратом Синупрет® у детей.
Критерии включения пациентов в исследование:
• дети от 3 до 15 лет;
• первые 24–36 ч ОРИ легкой или средней степени тяжести.
Критерии исключения:
• пациенты, принимающие препараты, которые могут повлиять на результаты исследования (противовирусные, антибактериальные, антигистаминные, муколитические, фитопрепараты с аналогичными показаниями).
Работа проводилась на базе кафедры оториноларингологии ВолгГМУ г. Волгограда с 2008 по 2010 г., как открытое проспективное исследование.
Для реализации поставленной цели методом простой рандомизации были сформированы основная группа и группа сравнения по 30 пациентов в возрасте от 3 до 15 лет (30 мальчиков и 30 девочек) с острыми респираторными заболеваниями. Пациенты обратились за медицинской помощью в 1–2–е сут. от начала заболевания. Более чем у половины детей (36 человек; 60%) было диагностировано легкое течение ОРЗ, у 24 (40%) больных заболевание протекало в среднетяжелой форме. Родители каждого четвертого пациента (25%) связывали начало болезни с контактом по ОРЗ в семье, 44% – с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией в детском дошкольном и школьном учреждении.
Методы исследования
Период наблюдения включал два обязательных осмотра врача. При первичном визите оценивали жалобы, данные анамнеза и объективного исследования, проводили осмотр ЛОР–органов и тимпанометрию. Пациентам основной группы назначали Синупрет® в возрастной дозировке: детям от 3 до 5 лет по 15 капель 3 раза/сут., от 5 до 14 лет – по 25 капель 3 раза/сут., старше 14 лет – по 50 капель 3 раза/сут., при необходимости – парацетамол и местные деконгестанты. В группе сравнения пациенты принимали симптоматическое лечение (парацетамол, местные деконгестанты).
При повторном осмотре на 5–й день заболевания анализировали данные дневников, которые ежедневно заполняли родители, оценивали клиническую картину заболевания, эффективность и безопасность Синупрета®, повторно выполняли ЛОР–осмотр и тимпанометрию, определяли дальнейшую тактику ведения больных:
– при купировании симптомов ОРИ монотерапия Синупретом® считалась успешной, а исследование законченным;
– при сохранении респираторных симптомов рекомендовалось продолжить монотерапию Синупретом®, пациент приглашался на осмотр через 2 дня.
Третий визит к врачу назначался только по показаниям, при необходимости дальнейшего контроля течения заболевания. При анализе эффективности терапии Синупретом® учитывались:
• динамика основных клинических симптомов (лихорадка, ринит, кашель) по 5–балльной шкале: 0 – симптомы отсутствуют, 1 – выражены незначительно, 2 – выражены умеренно, 3 – выражены сильно, 4 – резко выражены;
• частота приема парацетамола;
• успешность монотерапии Синупретом®, необходимость комбинированной терапии;
• комплайентность (число отказов ввиду неэффективности, непереносимости Синупрета® либо неудовлетворенности органолептическими свойствами препарата).
Оценка эффективности лечения Синупретом® осуществлялась врачами и родителями больных детей по интегральной шкале IMOS (Integrative Medicine Outcome Scale): полное выздоровление, значительное улучшение, умеренное либо незначительное улучшение, без изменений, ухудшение. Безопасность лекарственного средства оценивалась по следующим критериям: переносимость, возникновение аллергических реакций и других побочных действий. При анализе переносимости Синупрета® использовались градации: очень хорошая, хорошая, удовлетворительная, неудовлетворительная.
В целом удовлетворенность результатами лечения Синупретом® родители пациентов оценивали по интегральной шкале IMPSS (Integrative Medicine Patient Satisfaction Scale): полностью удовлетворен, удовлетворен, отношусь нейтрально, неудовлетворен, крайне неудовлетворен. Все проводимые исследования документировались. Статистическая обработка полученных результатов проведена с помощью статистического пакета Statistica for Windows с использованием традиционных методов расчета числовых характеристик случайных величин и проверки статистических гипотез.
Результаты исследования
При первом визите всем пациентам произведена импедансометрия. У 48 пациентов (80%) выявлены различные отклонения от нормы. Тимпанограмма типа С со средним показателем пикового давления – 128±23 daPa, при этом у 15 детей (25%) он составил – 75±14 daPa. Тип В с отсутствием ипсилатерального рефлекса был лишь у 2 детей (3%). Нарушение показателей комплианса (пика подвижности) наблюдали у 4 больных (0,15±0,02 см3). Это означает, что у пациентов с ОРЗ с первых дней имеются проявления туботита у 25%, у 3% диагностировался экссудативный средний отит.
Второй визит выявил достоверную разницу в показателях импедансометрии в основной группе и группе сравнения. Так, в группе пациентов, принимавших Синупрет®, тимпанограмму типа С со средним показателем пикового давления – 68±9 daPa определили у 7 детей (23%), у остальных 23 (77%) – тип А. В группе сравнения тимпанограмма типа С со средним показателем пикового давления – 144 ±18 daPa встречалась у 12 (40%) детей, а типа В – у 4 (13%).
Проведенная оценка эффективности лечения и безопасности Синупрета® по динамике жалоб и клинических симптомов заболевания представлена в таблице 1. Повышение температуры тела, зафиксированное в начале заболевания у 54 (90%) больных, на 2–й день заболевания сохранялось у половины пациентов (49%) в основной группе и у 60% в группе сравнения. На 3–й день терапии показания термометрии практически у всех детей в основной группе (90%) нормализовались, в группе сравнения сохранялась у 20% детей. Симптомы интоксикации купировались практически одновременно с лихорадкой. Жалобы на заложенность и выделения из носа при первичном осмотре предъявляли все больные, в динамике выраженность назальных симптомов уменьшилась к 3–4–му дню терапии и к 5–му дню симптомы ринита полностью купировались у большинства пациентов (70%) в основной группе и лишь у 50% в группе сравнения. Таким образом, у 25 детей (83%) 5–дневный курс монотерапии Синупретом® оказался эффективным и позволил купировать симптомы острой респираторной инфекции.
Из средств дополнительной терапии родители на период лихорадки использовали парацетамол, в единичных случаях применялись сосудосуживающие средства в течение 1–2 дней. Кроме того, в основной группе импедансометрия показала улучшение состояния среднего уха, уменьшение проявлений клинических симптомов туботита. Осложнений ОРЗ в виде острого экссудативного отита (2–я стадия) не было. В группе сравнения число пациентов с диагнозом «туботит» (острый экссудативный средний отит, 1–я стадия) увеличилось на 15%, острый экссудативный отит (2–я стадия) диагностирован у 13% детей. Наряду с достаточно быстрой регрессией клинических симптомов лечение Синупретом® позволило у 90% наблюдаемых детей исключить назначение антибиотиков, потребность в которых в группе сравнения возникла у 60% исследуемых детей (18 чел.). Кроме того, средняя продолжительность течения респираторной патологии по сравнению с группой сравнения уменьшилась в 2 раза (с 11,7 до 5,8 дня). Для 5 пациентов (17%), включенных в исследование, 5–дневный курс монотерапии Синупретом® оказался недостаточным. При следующем осмотре отмечали улучшение течения заболевания, но сохранение катаральных симптомов послужило основанием для дополнительного назначения средств симптоматической терапии (преимущественно препаратов для купирования кашля), что позволило у всех детей на 7–8–й день заболевания диагностировать выздоровление. У этих больных респираторное заболевание протекало в среднетяжелой форме (70%), каждый второй ребенок (50%) относился к группе часто болеющих детей и имел очаги хронической инфекции глотки.
Снижение средней продолжительности респираторной инфекции при использовании Синупрета® до 5,8 дня и отсутствие необходимости в антибактериальной терапии позволяют констатировать достаточно высокую эффективность препарата в составе комплексной терапии. Синупрет® обладает хорошей переносимостью, в ходе исследования нежелательных побочных реакций не выявлено. Случаев отказа от приема Синупрета® ввиду его неэффективности, неудобства применения, а также нарушений режима терапии либо замены препарата не зафиксировано. Три ребенка из 15 отказывались принимать капли Синупрет® из–за неприятного спиртового привкуса, после чего родители стали разводить капли в фруктовом соке.
Результаты оценки родителями эффективности лечения их детей препаратом Синупрет® по интегральной шкале IMPSS представлены в таблице 2. Практически все родители пациентов (97%) были удовлетворены результатами лечения (полностью удовлетворены 50%, удовлетворены 47%).
Выводы
1. Клиническая эффективность Синупрета® заключалась в уменьшении продолжительности основных проявлений острой респираторной инфекции, ускорении процесса выздоровления.
2. Комбинированное антивирусное, антибактериальное, иммуномодулирующее, противовоспалительное, муколитическое и секретомоторное действие препарата позволяет использовать Синупрет® в качестве монотерапии легкого и среднетяжелого ОРЗ и для профилактики их осложнений (в частности среднего отита).
3. Случаев нежелательных побочных реакций при использовании Синупрета® не зарегистрировано.
Литература
1. Острые респираторные заболевания у детей: лечение и профилактика. Научно–практическая программа. – М., 2002. 70 с.
2. Рязанцев С.В. Синупрет в оториноларингологии / С.В. Рязанцев, Г.П. Захарова, М.В. Дроздова // РМЖ. 2001. Т. 9. № 5. С. 28–31.
3. Учайкин В.Ф. Инфекционные болезни у детей / В.Ф. Учайкин, Н.И. Нисевич, О.В. Шамшева / М.: ГЭОТАР – Медиа, 2006. С. 17, 64, 116.
4. Jacobs R.F. Judicious use of antibiotics for common pediatric respiratory infections.// Pediatr. Infect. Dis. J. 2000. 19(9). Р. 938–943.
5. Khan N.A. Sinupret im HNO–Bereich//Therapiewoche. 1982. Vol. 32. №13. P. 1811–1814.
6. Pape H.–G., Simm K.–J., Marz R. Doppelblindstudie Sinupret vs. Mucosolvan mit / ohne Nasentropfen bei akuter Sinusitis (N=160) [unveroffentlichter Bericht]//Naumberg: Bionorica GmbH, 1991.
7. World Health Organisation. Cough and cold remedies for the treatment of acute respiratory infections in young children. WHO/FCH/CAH/01.02. WHO.2001.
8. World Health Organisation. Acute respiratory infections in children: Case management in small hospitals in developing countries. A manual for doctors and other senior health workers. WHO/ARI/90.5. Geneva.
.
Синупрет капли 100мл Бионорика — цена, инструкция, аналоги и отзывы
ІНСТРУКЦІЯ для медичного застосування лікарського засобу
Затверджено МОЗ Украiни від 2016-04-06 р. № 320. Р.п. № UA/4373/01/01
Склад
діючі речовини: 1 таблетка містить висушені лікарські рослини у вигляді порошку:
кореня горечавки (Rаdіх Gеntіаnае) 6 мг,
квіток первоцвіту з чашечкою (Flоrеs Рrіmulае сum Саlyсіbus) 18 мг,
трави щавлю (Неrba Rumісіs) 18 мг,
квіток бузини (Flоrеs Sаmbuсі) 18 мг,
трави вербени (Неrbа Vеrbеnае) 18 мг;
допоміжні речовини: кальцію карбонат (Е 170), олія рицинова, кремнію діоксид колоїдний безводний, акрилатний сополімер, желатин, глюкоза, лактози моногідрат, магнію оксид легкий, алюмінію гідроксид, міді хлорофілін (Е 141), рибофлавін (Е 101), крохмаль кукурудзяний, декстрин, віск монтановий гліколевий, крохмаль картопляний, вода очищена, шелак, сорбіт (Е 420), кислота стеаринова, сахароза, тальк, титану діоксид (Е 171), індигокармін (Е 132).
Лікарська форма
Таблетки, вкриті оболонкою.
Основні фізико-хімічні властивості: круглі двоопуклі таблетки, вкриті оболонкою зеленого кольору з гладенькою поверхнею.
Фармакотерапевтична група
Препарати, що застосовуються при кашлі та застудних захворюваннях.
Код АТХ
R05X.
Фармакологічні властивості
Компоненти, що входять до складу рослинного лікарського засобу, мають комплексну активність, яка проявляється у секретолітичній дії, протинабряковому, протизапальному, імуностимулюючому та противірусному ефектах.
Активні компоненти препарату Синупрет® пригнічують розмноження різних респіраторних вірусів, таких як вірус грипу А, парагрипу та РСВ (респіраторно-синцитіальних вірусів).
Під впливом препарату регулюється секреція і зменшується набряк тканин. Відновлюється дренаж і вентиляція навколоносових пазух, усувається закладеність носа, нормалізується захисна функція епітелію дихальних шляхів. Підвищується ефективність антибіотикотерапії.
Клінічні характеристики
Показання
Гострі та хронічні запалення придаткових пазух носа.
Протипоказання
Підвищена чутливість до будь-якого з діючих або інших компонентів препарату, до інших видів первоцвіту, а також пептична виразка.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій
Взаємодія з іншими лікарськими засобами не спостерігалася. Комбінація з антибіотиками можлива і доцільна.
Особливості застосування
Особливої уваги потребує прийом препарату у пацієнтів з гастритом або функціональною диспепсією (так званий «чутливий шлунок»). Препарат слід застосовувати після їди з достатньою кількістю рідини (наприклад склянкою води).
Препарат містить глюкозу, лактозу, сахарозу та сорбіт. Тому хворим зі спадковою непереносимістю фруктози, галактози, лактазною недостатністю, з порушенням всмоктування глюкози-галактози або недостатністю сахарази-ізомальтази препарат не слід приймати.
Примітка для хворих на діабет. 1 таблетка, вкрита оболонкою, містить у середньому 0,01 хлібних одиниць.
Якщо симптоми захворювання не зникають або періодично повторюються після 7–14 днів лікування, слід звернутися до лікаря.
Застосування у період вагітності або годування груддю. У період вагітності або годування груддю препарат слід застосовувати тільки після консультації з лікарем у випадку, якщо користь від застосування переважає потенційний ризик для плода/дитини.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами. Особливих застережень не вимагається.
Спосіб застосування та дози
Якщо лікар не призначив інше, дорослим та дітям віком від 12 років приймати по 2 таблетки 3 рази на добу. Діти віком від 6 до 11 років — по 1 таблетці 3 рази на добу.
Таблетки слід приймати не розжовуючи, переважно з достатньою кількістю рідини.
Зазвичай рекомендований курс лікування становить 7–14 днів.
Слід дотримуватися розділу інструкції «Особливості застосування».
Діти. У зв’язку з недостатністю досвіду не рекомендується застосовувати дітям віком до 6 років. Для лікування дітей дошкільного віку (до 6 років), яким призначаються менші дози, слід застосовувати Синупрет у вигляді крапель або сиропу.
Передозування
Випадки передозування на даний час невідомі. При перевищенні дози можливе посилене виникнення вказаних побічних реакцій, у такому випадку слід звернутися до лікаря.
При прийомі доз, що перевищують рекомендовані, слід повідомити про це лікареві для прийняття рішення про необхідні заходи.
Побічні реакції
Нечасто спостерігаються шлунково-кишкові розлади, включаючи біль у шлунку, нудоту, діарею, блювання, абдомінальний дискомфорт. Можливі реакції підвищеної чутливості, включаючи висипання, почервоніння шкіри, свербіж, кропив’янку, набряк Квінке, задишку, припухлість обличчя.
При виникненні будь-яких побічних реакцій слід припинити застосування препарату і звернутися до лікаря.
Термін придатності
3 роки.
Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.
Термін придатності визначає застосування препарату до останнього дня місяця.
Умови зберігання
Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 30 °С у недоступному для дітей місці.
Упаковка
По 50 таблеток у блістерах, вміщених у картонну коробку.
Категорія відпуску
Без рецепта.
Виробник/заявник
Біонорика СЕ/Bionorica SE.
Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності/місцезнаходження заявника та/або представника заявника
Керхенштейнерштрассе, 11–15, 92318, м. Ноймаркт, Німеччина/
Ліки Контроль – Економимо час та гроші, рятуємо здоров’я і навіть життя.
Зазвичай, ми купуємо ліки перебуваючи у стані стресу.
Ми переживаємо за власне здоров’я, тривожимось станом здоров’я своїх рідних та близьких, тому нами часто можна маніпулювати.
Повідомлення щодо умов зберігання препаратів формуються з офіційних інструкцій до медичного застосування препаратів.
Часто ми стикаємось з неможливістю придбати ліки
через їх вартість,
відсутність необхідних ліків в аптеці,
а лікуватись треба вже сьогодні.
Саме тому ми розробили дуже ефективний і простий у використанні сервіс, щоб людина могла за кілька секунд перевірити ліки, убезпечивши себе від грубих підробок лікарських засобів.
Завантажуйте БЕЗКОШТОВНО
Перегляньте ролик – навчіться перевіряти ліки та знаходити аналоги до ліків
за 2 хвилини:
Ліки Контроль це:
Економія часу і коштів при підборі аналогів. Підібрати і погодити аналоги можна навіть під час прийому у лікаря
Свобода вибору і незалежність від провізорів – можна підбирати аналоги та переглядати інструкції до будь-яких препаратів
Впевненість у правильності вибору – пошук аналогів по тим виробникам і країнам, яким довіряємо. Виключаємо з пошуку компоненти-алергени
Впевненість у придбанні якісних ліків – перевірка реєстрації препарату в Україні, контроль заборонених серій препаратів, копії документів про заборону
Почуття безпеки – база даних Ліки Контроль актуальна у будь-який момент, адже оновлюється щодня
«Доступні ліки» в сервісах Ліки Контроль
Ліки, вартість яких повністю або частково оплачує держава за програмою «Доступні ліки» позначені в переліку лікарських засобів логотипом програми.
Як отримати безоплатні ліки? – Покрокова інструкція
Ліки Контроль дозволяє
перевірити наявність ліків у Національному переліку лікарських засобів,
що мають бути безкоштовними для кожного пацієнта лікарні.
Нацперелік відкриває рівний і справедливий доступ пацієнтів до базового ефективного лікування хвороб, які є пріоритетними для України.
Сервіс Ліки для онкохворих- Підпишись на життя відображає ліки, які закуповуються державою за напрямом онкологічні та онкогематологічні захворювання, а також ліки з Національного переліку основних лікарських засобів. Крім того на сайті можна налаштувати та отримувати повідомлення про надходження призначених препаратів у вибраний регіон.
Ми покажемо ліки, які закуповуються державою за напрямками: онкологічні та онкогематологічні захворювання (дорослі та діти).
Сервіс Ліки Контроль базується на державних даних, розроблено ГО «ЛІКИ КОНТРОЛЬ».
Ми відслідковуємо нормативні документи та оновлюємо базу даних щодня.
В Ліки Контроль наведено інформацію про 100% ліків – це зручний сервіс без нав’язливої реклами. Щоб працювати далі, нам потрібна ваша допомога.
Читайте також: Як користуватись Ліки Контроль на повну?
80 отзывов, инструкция по применению
Синупрет — растительный препарат для лечения заболеваний полости носа (острые и хронические риниты, синуситы) от фитониринговой компании «Бионорика СЕ» (Германия). Концепция фиторининга предполагает создание новых препаратов из лекарственного растительного сырья на основе новых высокотехнологичных методов. Инновационные технологии и строгий многоступенчатый контроль качества сопровождает производственный процесс на каждом из его этапов, начиная с культивирования растений и заготовки сырья и заканчивая выходной предпродажной проверкой. Насморк (ринит) при всей своей кажущейся безобидности представляет собой реальную угрозу здоровью. При несвоевременном начале лечения на фоне ОРВИ он может трансформироваться в более тяжелое и длительно протекающее заболевание — синусит, при котором патологический процесс затрагивает пазухи носа. Справиться с воспалительными заболеваниями носовой полости помогает Синупрет. Входящие в его состав растительные ингредиенты оказывают на организм комплексный эффект: разжижают слизь, расширяют бронхи, устраняют воспалительный процесс, укрепляют иммунитет, подавляют активность вирусов. Синупрет регулирует интенсивность секреции слизи, не позволяет ей застаиваться в респираторном тракте, облегчает ее отхождение, способствует рассасыванию отеков, восстанавливает дренажную функцию околоносовых пазух, обеспечивая свободную циркуляцию воздуха, облегчает носовое дыхание, стимулирует протективную функцию эпителия респираторного тракта, оказывает иммуномодулирующее действие, повышает эффективность совместно проводимой антибактериальной терапии. Антибактериальная и противовирусная активность Синупрета дают возможность использовать его не только в симптоматической, но и патогенетической терапии, предполагающей воздействие и на симптомы, и на причину заболевания. С момента своего создания в 1934 году, Синупрет не менял свой состав, который за эти годы в полной мере подтвердил эффективность и безопасность препарата.
Особенностью его растительной композиции является продуманность и сбалансированность комбинации ингредиентов, которые потенцируют эффект друг друга. Очищение и обеззараживание носовой полости и придаточных пазух, открытие путей к околоносовым пазухам, разжижение слизи, снятие отека, локализация и устранение воспалительного очага обеспечивает комплекс из первоцвета лекарственного, генцианы (желтой горечавки), щавеля, цветков бузины и вербены. Секретолитический эффект реализуется благодаря наличию в составе корня генцианы и травы вербены, противовоспалительный — той же вербены в сочетании с травой щавеля. Иммуномодулирующее действие Синупрета проявляется в стимуляции секреции интерлейкинов 1 и 6, а также увеличения доли Т-хелперов в иммунорегуляторном индексе CD4/CD8. Синупрет оказывает прямое антибактериальное действие, лишь немногим уступающее антибиотикам. Эффективен препарат и при вирусных инфекциях: входящие в его состав травы вербены и первоцвета препятствуют размножению вирусов гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиального вируса. Эффективность лечения инфекционно-воспалительных заболеваний Синупретом была доказана в целом ряде многоцентровых клинических исследований. Было установлено, что, например, при трахеобронхите Синупрет сравним по эффективности с ацетилцистеином, а если принять во внимание наличие у первого антибактериального и иммуностимулирующего эффектов, то очевидно, что его использование является более предпочтительным в лечении заболеваний данного профиля, в т.ч. в хронической форме. В заключение нельзя не отметить еще одно важнейшее конкурентное преимущество Синупрета — его безупречный профиль безопасности. Препарат хорошо переносится пациентами, не обладает мутагенностью и токсичностью и практически не проявляет никаких нежелательных побочных эффектов.
Синупрет, кропл, 100 мл — Портал ДОЗ.пл
Описание
Sinupret to produkt leczniczy w formie kropli stosowany wspomagająco w ostrych i przewlekłych stanach zapalnych zatok.
Skład
Substancje czynne: korzeń goryczki ( Gentianae radix ), kwiat pierwiosnka z kielichem ( Primulae flos cum calycibus ), ziele szczawiu ( Rumicis herba ), kwiat pierwiosnka z kielichem ( Primulae flos cum calycibus ), ziele szczawiu ( Rumicis herba ), kwiat pierwiosnka z kielichem () Verbenae herba ).
100 г kropli zawiera 29 г ekstraktu (stosunek lek / ekstrakt 1:11) składającego się z: korzenia goryczki ( Gentianae radix ), kwiatu pierwiosnka z kielichem ( Primulae14 flos cumziels13) ), kwiatu bzu czarnego ( Sambuci flos ), ziela werbeny ( Verbenae herba ) w stosunku 1: 3: 3: 3: 3 экстрахованыч этанолем (59% об. / об.)
Substancja pomocnicza: woda oczyszczona.
Dawkowanie
Ten lek należy zawsze stosować dokładnie tak, jak opisano to w ulotce dla pacjenta lub według zaleceń lekarza lub farmaceuty.
Dorośli: 3 razy na dobę 50 kropli, co odpowiada 3,1 ml w dawce jednorazowej.
Dzieci wieku szkolnym (od 6 lat): 3 razy na dobę 25 kropli, co odpowiada 1,55 ml w dawce jednorazowej.
Krople mogą być podawane po rozpuszczeniu w niewielkiej ilości płynu lub bez rozpuszczania.
Działanie
Sinupret to lek o działaniu sekretolitycznym, który powoduje rozrzedzenie śluzu dając efekt zmniejszający obrzęk błon śluzowych górnych dróg oddechowych.
Всказания
Sinupret stosuje się wspomagająco w ostrych i przewlekłych stanach zapalnych zatok.
Przeciwwskazania
Kiedy nie stosować leku Sinupret
w przypadku nadwrażliwości na subsje czynne lub którykolwiek z pozostałych składników leku.
u pacjentów z wrzodami żołądka, wrzodami dwunastnicy lub nadkwasotą ołdka
u dzieci poniżej 6 lat.
Działania niepodane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepodane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Częstość nieznana:
zaburzenia żołądkowo-jelitowe.
reakcje nadwrażliwości.
Ostrzeżenia i środki ostroności
W przypadku wystąpieniaalergicznych reakcji skórnych należy przerwać stosowanie produktu i skonsultować się z lekarzem.
Jeżeli objawy trwają dłużej niż 7-14 дней lub nawracają okresowo, pacjent powinien skosultować się z lekarzem.
Może pojawić się zmętnienie lub osad powstały podczas przechowywania, nie ma on jednak wpływu na jakość leku.
Lek zawiera 19% obj. алкохолу.
Szkodliwy dla osób z chorobą alkoholową, chorobami wątroby i padaczką.
Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25 o C.
Przechowywać w sposób niedostępny dla dzieci.
Stosowanie innych leków
Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach, stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować.
Sinupret nie zaleca się równoczesnego stosowania innych środków o działaniu wykrztuśnym.
Ciąża i karmienie piersią
W okresie ciąży i karmienia piersią przed zastosowaniem należy się skonsultować z lekarzem.
Stosowanie leku u dzieci i młodziey
Nie stosować u dzieci poniżej 6 lat.
Sinupret krople- zastosowanie oraz dawkowanie kropli w u dzieci i dorosłych
Krople Sinupret — skład preparatu oraz jego zastosowanie
Za produkcję kropli Sinupret odpowiada niemiecka firma BIONORICA SE. Opakowanie preparatu zawiera butelkę z kroplami o pojemności 100 ml lub 200 ml. Substancjami czynnymi leku są następujące zioła : korzeń goryczki, ziele szczawiu, kwiat pierwiosnka z kielichem, kwiat bzu czarnego, ziele werbeny. W skład kropli Sinupret wchodzi również woda oczyszczona oraz etanol.
Krople stosuje się w przypadku ostrych albo przewlekłych stanach zapalnych zatok oraz górnych i dolnych dróg oddechowych. Mieszkanka ziołowa powoduje rozrzedzenie zalegającego śluzu, powodując jednocześnie zmniejszenie obrzęku błon śluzowych górnych dróg oddechowych.
Dawkowanie kropli Sinupret u dzieci i dorosłych
Krople Sinupret dostępne są bez recpty, jednak zawsze zaleca się wcześniejszą konsultację z lekarzem bądź farmaceutą. Jeżeli nie zalecą oni innego dawkowania preparatu, w przypadku dorosłych stosuje się doustnie 50 kropli (3,1 ml) 3 razy na dobę, natomiast w przypadku dzieci zaleca się 25 ml. W szczególnych przypadkach dawkowanie leku można zwiększyć. W okresie stosowania preparatu zaleca się przyjmowanie dużej ilości płynów.Jeżeli objawy trwają dłużej niż 7-14 дней, należy skontaktować się z lekarzem.
Kiedy nie stosować kropli Sinupret?
Kropli Sinupret nie można stosować w przypadku uczulenia lub nadwrażliwości na którykolwiek ze składników leku oraz jeżeli pacjent cierpi na wrzody lub nadkwłasotdicy orao. Należy również pamięta, e krople Sinupret zawierają etanol o stężeniu 19%, dlatego są one niewskazane dla osób uzależnionych od alkoholu oraz dzieci poniże 6.roku życia.
Również osoby prowadzące pojazdy lub obsługujące maszyny muszą zdawać sobie sprawę, że w jednorazowej dawce dla osoby dorosłej znajduje się 0,5 г алкоголя. Kobiety w ciąży oraz karmiące piersią, jak również osoby z chorobami wątroby, urazami lub chorobami mózgu oraz padaczką, powinny zachować szczególną ostrożność zarzawayzkonsulto. Nie zaleca się przyjmowania kropli Sinupret razem z innymi lekami wykrztuśnymi.
Sinupret krople — możliwe działania niepodane oraz skutki uboczne
Każdy lek może powodować pewne skutki uboczne oraz działania niepodane, choć nie u każdej osoby muszą one wystąpić. Skutkami ubocznymi kropli Sinupret mogą być:
zaburzenia układu immunologicznego (Rumień, świąd, duszność, obrzęk twarz oraz obrzęk naczynioruchowy, osutka).
W przypadku wystąpienia jakichkolwiek niepodanych objawów w okresie stosowania kropli Sinupret należy koniecznie skonsultować się z lekarzem.
Przed użyciem zapoznaj się г ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, Dane dotyczące działań niepożądanych я dawkowanie Ораз Informacje dotyczące stosowania Produktu leczniczego, Bądź skonsultuj się г lekarzem LUB farmaceutą, gdyż każdy лек niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu LUB Zdrowiu.
Cudowna maszyna, która wyczyta wszystko z jednej kropli krwi. Historia wielkiego oszustwa w świecie medycyny [FRAGMENT KSI KKI]
19 лет Элизабет Холмс zebrała mln dolarów na swój rewolucyjny projekt — przenośną maszynę, która analizuje stan zdrowia człowieka na podstawie jednej kropli…
Wydawnictwo Marginesy
Krople do nosa — wskazania, przeciwwskazania, uzależnienie, alternatywy [WYJAŚNIAMY]
Krople do nosa to preparaty stosowane do leczenia niedrożności nosa o rónej etiologii, najczęściej Infokcyjnej lubalergicznej.Nadmierne stosowanie kropli do …
Марлена Костынская
Kolejne serie kropli do nosa Sulfarinol wycofane ze sprzedaży
Główny Inspektorat Farmaceutyczny wycofał z obrotu w Polsce trzy serie popularnych kropli do nosa.Колейны раз, когда Sulfarinol musi zniknąć z aptek. Masz w …
Сильвия Стахура
| Гифка
Wycofanie kilku serii kropli do nosa Sulfarinol
Główny Inspektorat Farmaceutyczny wycofał z obrotu w Polsce cztery serie popularnych kropli do nosa Sulfarinol.W leku wykryto wadę jakościową.
Сильвия Стахура
| Гифка
Bobotic Forte — krople doustne dla niemowląt
Bobotic Forte to wyrób medyczny przeznaczony dla niemowląt oraz dzieci poniżej 12.roku życia, którego głównym zadaniem jest łagodzenie objawów w przypadku kolki …
Татьяна Накличка
| Онет.
Посорутин — кропле до очу
Posorutin jest lekiem w formie kropli do oczu.Stosuje się go w celu wsparcia osłabionych naczyń krwionośnych. Dowiedz się więcej na temat działania, wskazań, …
Анна Кшпет
| Онет.
Старазолин гидробаланс — krople do oczu
Starazolin hydrobalance to krople do oczu, które dają uczucie długotrwałego nawilżania suchym, zmęczonym i podranionym oczom.Działają od razu po aplikacji, w …
Эвелина Хен
| Materiał prasowy
Dowiedz się, czym jest Starazolin hydrobalance
Старазолиновый гидробаланс, чтобы увеличить до oczu, które nawilżają zmęczone i suche oczy.W swoim składzie zawierają kwas hialuronowy.
Krople do oczu — rodzaje.Na co zwrócić uwagę przy wyborze? [WYJAŚNIAMY]
Krople do oczu stanowią szeroką gamę preparatów, których głównym zadaniem jest nawilżenie śluzówki oka. Najbezpieczniejsze są subcje nazywane sztucznymi …
Татьяна Накличка
Czym jest lek Lotemax i w jakich sytuacjach jest stosowany?
Lotemax to lek w postaci kropli do oczu, w zawiesinie, stosowany po zabiegach chirurgicznych.Należy stosować go miejscowo. W skład leku wchodzi syntetyczny …
SINUPRET Krople — 100 мл На затоки
Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług. Szczegóły znajdziesz w
Регуламиние. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce lub
poprzez kliknięcie przycisku «Ustawienia Zaawansowane».Jednak jeżeli chcesz, автор nasza strona internetowa funkcjonowała
jak najlepiej, byśmy mogli pracować nad jej bieżącym polepszeniem — kliknij „Zaakceptuj wszystkie i zamknij».
Плики печенье zwane także «ciasteczkami» są to pliki tekstowe zapisywane i przechowywane w
pamięci urządzenia osoby korzystającej z Portalu wykorzystywanego do przeglądania stron internetowych
(нп.компьютер, ноутбук, планшет, карманный компьютер, телефон komórkowy). З пликами тыми, по их записи,
łączy się serwer, uzyskując do nich odpowiedni dostęp. Strona internetowa www.apteka-melissa.pl
wykorzystuje dwa rodzaje plików cookies: sesyjne lub stałe. Pliki sesyjne to pliki tymczasowe,
które przechowywane są w urządzeniu osoby korzystającej z Portalu do czasu wylogowania ze strony apteki
lub zamknięcia przeglądarki.Stałe pliki są przechowywane w urządzeniu przez czas określony w
Paratrach tych plików lub do momentu ich usunięcia. Strona internetowa www.apteka-melissa.pl wykorzystuje
róźne rodzaje plików печенье, wskazane poniżej. Автор: strona optymalnie funkcjonowała oraz mogła dostosować się do Twoich preferencji,
zaakceptuj wszystkie zgody poniżej. Masz także prawo do zaakceptowania jedynie wybranych rodzajów plików печенье, za wyjątkiem tych plików печенье,
które są niezbędne do samego działania strony internetowej.
Pliki niezbędne
Pliki niezbędne do przeglądania oferty, logowania do apteki i dokonywania zakupów.
Ich zapisywanie jest niezbędne do korzystania z serwisu apteki internetowej.
Pliki statystyczne i analityczne
Pliki umożliwiające drogerii internetowej zebranie informacji na temat korzystania z jej stron
сделать celów statystycznych wykorzystując między innymi narzędzia udostępniane przez Google Analitycs.
Czy wyrażasz zgodę na przetwarzanie plików cookies?
Функциональные плиты
Печенье Tego typu zapewniają dostęp do narzędzi i funkcjonalności, które ułatwiają korzystanie z
Portalu oraz pozwalają zapamiętać Twoje preferencje.
Czy wyrażasz zgodę na przetwarzanie plików cookies?
Синупрет кропл 100 мл — затоки
Описание Lek pochodzenia roślinnego o działaniu sekretolitycznym.Nadaje się do długotrwałej terapii i może być stosowany w ciąży.
Dawkowanie Dorośli: 3 razy dziennie 50 kropli, dzieci w wieku szkolnym (od 6 lat): 3 razy dziennie po 25 kropli. W szczególnych przypadkach dawkę można zwiększyć dwukrotnie.
Działanie Powoduje rozrzedzenie śluzu dając efekt zmniejszający obrzęk błon śluzowych górnych dróg oddechowych.
Działania niepodane Zaburzenia żołądka i jelit: ból brzucha, nudności Zaburzenia układu Immunologicznego: osutka, rumień, świrzykświjk, obrzynus.
Skład 100 г kropli zawiera 29 г alkoholowo- wodnego ekstraktu otrzymanego przez wytrawienie etanolem surowców roślinnych: Gentianae radix — 0,2 г, Primulae flores herbures, 0,6 гл. — 0,6 г вещества помоч.
Przeciwwskazania Nie stosować Лека:
jeśli у pacjenta stwierdzono uczulenie на którykolwiek składnik Лека jeśli у pacjenta występują wrzody żołądka, wrzody dwunastnicy СМАЗКУ nadkwasota żołądka
Przed użyciem zapoznaj się г treścią ulotki dołączonej делать Opakowania Bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu.
Jestem w 5. miesiącu ciąży i po przeziębieniu został mi zalegający katar w zatokach. Czy w moim stanie mogę zastosować krople sinupret?
Kompozycja ziołowa kropli Sinupret bardzo dobrze upłynnia zalegającą w zatokach wydzielina i ułatwia jej ewakuację. Sinupret w kroplach ma jednak dodatek alkoholu, dlatego kobiety w ciąży powinny zachować szczególną ostrożność w stosowaniu preparatu w postaci kropli. Można zastanowić się nad zaywaniem leku Sinupret w postaci tabletek, które są pozbawione alkoholu.Nie ulega też wątpliwości, że będąc w ciąży stosowanie leków należy zawsze skonsultować z lekarzem w razie jakichkolwiek wątpliwości.
Jak długo mogę podawać sinupret w kroplach mojej 7 — letniej córce?
Lek Sinupret w kroplach można bez obaw podawać dzieciom od 6. roku ycia. Dawkowanie w przypadku dzieci to 25 kropli 3 razy dziennie. Bez konsultacji lekarskiej nie zaleca się podawania leku Sinupret na zatoki dłużej niż przez okres 2 — óch tygodni. Podczas kuracji wskazane jest także picie większej ilości płynów, aby zalegająca w zatokach wydzielina lepiej się upłynniła.
Mam problem z polykaniem tabletek. Jak stosować krople Sinupret jako osoba dorosła? Wiem, że tabletek powinienem zjeść aż 6 w ciągu dnia, trochę przeraża mnie ta ilość.
Skład leku Sinupret w kroplach i tabletkach, jeśli chodzi o zawartość składników aktywnych, jest równowany. W kroplach, ze względu na płynną postać leku jest dodatek alkoholu, więc należy wziąć na ten fakt poprawkę w przypadku np. prowadzenia pojazdów Mechanicznych. Osoba dorosła powinna stosować 3 razy dziennie 50 kropli leku Sinupret.
Синупрет, кропл, 100 мл | Apteline.pl
Описание
Krople Sinupret powodują rozrzedzenie śluzu dając efekt zmniejszający obrzęk błon śluzowych górnych dróg oddechowych. Lek Sinupret stosuje się wspomagająco w ostrych i przewlekłych stanach zapalnych zatok.
Krople Sinupret to stosowany tradycyjnie lek pochodzenia roślinnego w postaci kropli doustnych o działaniu sekretolitycznym.
Krople Sinupret mogą być stosowane w dolegliwościach ze strony zatok zarówno u dorosłych jak i u dzieci w wieku powyżej 6 lat.
Всказания
Wspomagająco w ostrych i przewlekłych stanach zapalnych zatok.
29 г экстракта (stosunek lek / ekstrakt 1:11) składającego się z: Gentianae radix (korzeń goryczki), Primulae flos cum calycibus (kwiat pierwiosnka z kielichem), Rumicis herba (zießawiósnka z kielichem), Rumicis herba (ziebezawiózszcz) Verbenae herba (ziele werbeny), w stosunku 1: 3: 3: 3: 3, экстрахованич этанолем (59% об. / Об.).
woda oczyszczona.
Dawkowanie
Zazwyczaj stosowana dawka leku Sinupret, к:
Dorośli: doustnie, zazwyczaj 3 razy na dobę 50 kropli, co odpowiada 3,1 ml w dawce jednorazowej. Dzieci wieku szkolnym (od 6 lat): doustnie, zazwyczaj 3 razy na dobę 25 kropli, co odpowiada 1,55 ml w dawce jednorazowej.
W szczególnych przypadkach dawkę można zwiększyć dwukrotnie. Lek Sinupret krople doustne może być podawany po rozpuszczeniu w niewielkiej ilości płynu lub bez rozpuszczania. Podczas stosowania zaleca się przyjmowanie zwiększonej ilości płynów. W celu ułatwienia dawkowania, butelkę należy trzymać w pozycji pionowej
Stosowanie leku u dzieci i młodziey
Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również tych, które wydawane są bez Recepty.Nie zaleca się równoczesnego stosowania innych środków o działaniu wykrztuśnym.
Przeciwwskazania
Kiedy nie stosować leku Sinupret
jeśli u pacjenta stwierdzono uczulenie (nadwrażliwość) na korzeń goryczki, kwiat lub kielich pierwiosnka, ziele szczawiu, kwiat bzu czarnego, ziele werbenchłówkłówy 9000 lub kt.
jeśli u pacjenta występują wrzody żołądka, wrzody dwunastnicy lub nadkwasota ołądka.
Uwagi do stosowania
Завартоць:
Butelki z barwnego szkła z kroplomierzem, umieszczone w tekturowym pudełku.W kartoniku jednostkowym z nadrukiem umieszcza się 1 butelkę wraz z ulotką informacyjną
Sposób przechowywania:
15 ° С — 25 ° С
Продюсер / Подмиот одноповедзальный:
БИОНОРИКА
Позволение:
MZ 7637
Ważne przed zastosowaniem
Ostrzeenia
Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując lek Sinupret
Lek zawiera 19% об. / Об этанолу (алкохолу).Może być szkodliwy dla osób uzależnionych od alkoholu. Należy to uwzględnić u kobiet w ciąży lub karmiących piersią i grupach zwiększonego ryzyka, takich jak osoby z chorobami wątroby, padaczką, urazem lub chorobą mózgu. Ze względu na zawartość alkoholu leku nie należy stosować u dzieci poniżej 6 roku ycia
Ciąża i laktacja
Przed zastosowaniem każdego leku należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.Należy zachować ostrożność stosując lek w okresie ciąży. Nie stosować w okresie karmienia piersią.
Działania niepodane
Jak każdy lek, lek Sinupret może powodować działania niepodane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Zaburzenia żołądka i jelit: zaburzenia ołdkowo — jelitowe, np.ból brzucha, nudności (częstość nieznana — nie może być określona na podstawie dostępnych danych). Zaburzenia układu immunologicznego: reakcje nadwrażliwości — osutka, rumień, świąd, obrzęk naczynioruchowy, duszność, obrzęk twarzy (cznystość nieznana dostany nieznánna — nieznánie moscow). W przypadku wystąpieniaalergicznych reakcji skórnych, należy przerwać stosowanie produktu Sinupret krople doustne i skonsultować się z lekarzem. Jeśli nasili się którykolwiek z objawów niepodanych lub wystąpią jakiekolwiek objawy niepodane nie wymienione w ulotce, należy powiadomić lekarza lub farmaceutę.
Dokładamy starań, aby opisy i zdjęcia produktów były prawidłowe i kompletne. W razie jakichkolwiek wątpliwości, prosimy o kontakt z naszymi dyżurującymi farmaceutami. Jeśli widzisz błąd, daj nam znać.
SINUPRET KROPLE 100 ml, dzieci od 6 roku ycia i dorosłych — opinie, cena, ulotka, skutki uboczne
Zapalenie zatok to stan, który jest bardzo uciążliwy dla każdego kto boryka się z tym проблема.Dlatego warto zastosować SINUPRET, który jest lekiem naturalnego pochodzenia o udokumentowanej skuteczności klinicznej. Синупрет к лек, który Dzięki szerokiemu Spektrum działania może być г powodzeniem stosowany ш Каздым стадиона Rozwoju zapalenia zatok przynosowych — począwszy од pierwszych objawów (zatkany NOS), infekcji wirusowych, Az ро terapię skojarzoną г antybiotykiem ш przypadku zakażeń bakteryjnych. Sinupret ma wielokierunkowy zakres działania dzięki temu, że zawiera złożony skład korzeń goryczki, kwiat pierwiosnka, ziele szczawiu, kwiat bzu czarnego oraz ziele werbeny.
SINUPRET: -Rozrzedza zalegającą wydzielinę -Odtyka nos i ujścia zatok -Uwalnia od bólu i ucisku głowy
SINUPRET Wskazania: Wspomaga zalegajc Produkt jest przeznaczony do tradycyjnego stosowania wymienionych wskazaniach i jego skuteczność opiera się na długim okresie stosowania i doświadczeniu. SINUPRET Dawkowanie: Krople: dorośli — 3 razy na dobę po 50 kropli; dzieci w wieku szkolnym (od 6 lat) — 3 razy na dobę po 25 kropli.Таблетки: доросли — 3 раза на добэн по 2 таблетки; dzieci w wieku szkolnym (до 6 лат) — 3 раза на добэн по 1 таблетке. W szczególnych przypadkach dawkę można zwiększyć dwukrotnie. Таблетки należy połykać w całości. SINUPRET Склад: 1 табл. drażowana zawiera 6 мг korzenia goryczki, 18 мг kwiatu pierwiosnka, 18 мг ziela szczawiu, 18 мг kwiatu bzu czarnego, 18 мг ziela werbeny. 100 г. v).Krople zawierają 19% этанол. SINUPRET Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki preparatu, wrzody żołądka, wrzody dwunastnicy, nadkwasota ołądka, dzieci poniżej 6 r.ydeświós kiy. Nie stosować w czasie laktacji ze względu na brak wystarczających danych. Krople zawierają alkohol. Może wchodzić w Interakcje z innymi środkami o działaniu wykrztuśnym.
Przed użyciem zapoznaj się z treścią ulotki dołączonej do opakowania lub skontaktuj się z lekarzem bądź farmaceutą.Nie stosuj po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu.
Krople (opakowania po 100 ml i 200 ml). 100 г kropli zawiera 29 г экстракта (stosunek lek / ekstrakt 1:11) składającego się z: Gentianae radix (korzeń goryczki), Primulae flos cum calycibus (kwiat pierwiosnka z kielichem), kwiat pierwiosnka z kielichem), kwiat pierwiosnka z kielichem), Rumicis bilichem. czarnego), Verbenae herba (ziele werbeny), w stosunku 1: 3: 3: 3: 3, экстрахованич этанолем (59% об. / об.).
Działanie:
— powoduje rozrzedzenie śluzu dając efekt zmniejszający obrzęk błon śluzowych górnych dróg oddechowych
Wskazania: 9000ąchło zapyzawry. :
Nadwrażliwość na Sublcje czynne lub którąkolwiek Sublcję pomocniczą. Wrzody żołądka, wrzody dwunastnicy i nadkwasota ołdka. Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności: Jeżeli objawy trwają dłużej niż 7 — 14 dni lub nawracają okresowo, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem.Krople: Десять продуктов leczniczy zawiera 19% obj. алкохолу. Może być szkodliwy dla osób uzależnionych od alkoholu. Obecność alkoholu naley również uwzględnić stosując produkt u kobiet w ciąży lub karmiących piersią i grupach zwiększonego ryzyka, takich jak osoby z chorobami wątrobyz, chorzózók. Ze względu na zawartość alkoholu produktu nie należy stosować u dzieci poniżej 6 lat.
Działania niepodane:
Zaburzenia żołądka i jelit: zaburzenia ołdkowo — jelitowe, np.ból brzucha, nudności (częstość nieznana — nie może być określona na podstawie dostępnych danych). Zaburzenia układu immunologicznego: reakcje nadwrażliwości — osutka, rumień, świd, obrzęk naczynioruchowy, duszność, obrzęk twarzy (częstość na dwraliwości) — nie monie. W przypadku wystąpieniaalergicznych reakcji skórnych należy przerwać stosowanie produktu Sinupret? я skonsultować się z lekarzem.
Dawkowanie:
Krople: Dorośli: doustnie, zazwyczaj 3 razy na dobę 50 kropli, co odpowiada 3,1 ml w dawce jednorazowej.
В случае неправильной диагностики заболевания, а также при несоблюдении назначений лечащего врача отит, в том числе хронический, грозит тяжелыми последствиями для детей, связанными с нарушением слуха.
Давайте разберемся, какие бывают осложнения после отита у детей и как их предотвратить.
Причины осложнений после отита у детей
К наиболее частым причинам, в результате которых у детей возникают осложнения различной степени тяжести после перенесенного отита, можно отнести:
неверно поставленный диагноз в результате неточных диагностических данных;
несвоевременно начатое лечение отита у ребенка в начальном и остром периодах;
неправильно подобранное лечение;
несоблюдение предписаний лечащего врача.
Последствия перенесенного отита у детей очень часто приводят к пожизненному дефекту слуха, вплоть до полной глухоты.
К примеру, при длительном гноетечении во время гнойного отита поражается сама структура барабанной перепонки из-за чего возникает ее прободение (нарушение целостности). В результате этого развивается стойкое и резкое снижение слуха, а порой и полная глухота на одно или оба уха.
Также отит может дать осложнения на соседствующие органы и привести к еще более серьезным последствиям.
Наиболее часто после неправильного лечения отита возникает лабиринтит – воспаление внутреннего уха, которое сопровождается головокружением, тошнотой, рвотой, потерей слуха и другими тяжелыми симптомами.
Как предотвратить осложнения после отита у детей
Следует очень внимательно контролировать общее состояние ребенка после перенесенного отита и, в частности, обращать внимание на остроту его слуха.
Если же обнаруживается, что ребенок плохо слышит на одно или на оба уха после перенесенного отита, – следует немедленно обратиться к детскому врачу-отоларингологу для проведения комплексного обследования и реабилитационных мероприятий.
При малейшем подозрении на появление признаков или осложнений отита обращайтесь к детским врачам-отоларингологам ОН КЛИНИК Бейби!
Последствия отита у детей
Воспаление уха у ребенка: как не допустить осложнений
Отит — одно из самых распространенных заболеваний в детском возрасте. По международной статистике, 98% детей переносят воспаление уха как минимум один раз, 60% — сталкиваются с болезнью дважды. Что является эффективной профилактикой и, как лечится отит, рассказал врач-оториноларинголог Морозовской детской больницы, кандидат медицинских наук, обладатель статуса «Московский врач» Александр Михайлович Иваненко.
Почему возникает отит?
В зависимости от локализации воспалительного процесса отит может быть наружным, средним или внутренним. Наружный отит вызывается микробами, чаще всего проявляется поражением кожи слухового прохода и фурункулами в области ушной раковины. Внутренний отит в большинстве случаев наступает при запущенной форме среднего отита.
Острый средний отит — острое воспаление слизистой оболочки полости среднего уха. Развивается на фоне респираторных инфекций. Инфицирование уха происходит через слуховую трубу, когда слизь из носоглотки попадает в среднее ухо и вирусы, бактерии, грибковая флора беспрепятственно проникают из носоглотки через устье слуховой трубы в барабанную полость.
В силу анатомических особенностей, чем меньше ребенок — тем короче и шире слуховая труба, соединяющая полость уха с носоглоткой. Поэтому у грудного ребенка, который большую часть времени проводит лежа, и у ребенка младшего возраста, который не умеет чистить нос, затекание слизи возможно в любой момент. У детей подросткового возраста слуховая труба представляет извилистую узкую трубочку, поэтому заброс инфекции из носоглотки в среднее ухо менее возможен.
Развитию воспаления уха способствуют также аденоидные вегетации. Это разрастание носоглоточной миндалины, являющейся основным очагом бактериальной инфекции в носоглотке.
Как проявляется заболевание?
Основной симптом отита — боль в ухе. Дети до года, как правило, отказываются от еды, ведь сосательные движения вызывают боль. Малыши часто трогают ухо, трут его, плачут. Заподозрить отит можно, нажав на козелок ушной раковины ребенка.
Ключевым методом диагностики среднего отита является отоскопия — осмотр врачом наружного слухового прохода и барабанной перепонки с применением специального инструмента.
Как лечить отит?
Если воспалительный процесс находится на первоначальном этапе, проводится амбулаторное лечение. Терапия подбирается педиатром или оториноларингологом в зависимости от состояния ребенка. Обязательно используются сосудосуживающие капли в нос.
Если своевременно не оказать медицинскую помощь, воспалительный процесс переходит в острый средний катаральный отит, а затем в острый средний гнойный отит, характеризующийся появлением гнойных выделений из уха. В некоторых случаях при неадекватном оттоке содержимого или его отсутствии ребенку в стационаре проводится парацентез — разрез барабанной перепонки. Вмешательство выполняется под анестезией. Затем продолжается медикаментозное консервативное лечение.
Какие меры профилактики наиболее эффективны?
Среди многих родителей бытует мнение, что предупредить отит можно, если «закрывать ваткой ухо на улице» или «надевать ребенку несколько шапок». Подобные рекомендации не застрахуют от отита.
В связи с тем, что инфицирование уха происходит через слуховую трубу, сообщающуюся с носоглоткой, необходимо тщательно ухаживать за полостью носа, если у ребенка появился насморк. Иначе происходит затекание слизи из носоглотки в среднее ухо, что приводит к воспалительному процессу в ухе.
При чрезмерном разрастании носоглоточной миндалины, рекомендовано ее удаление.
Отит уха у ребенка — симптомы и лечение отита 2019.
Средний отит — это медицинское название воспаления среднего уха, вызванного инфекцией Заболевание наиболее часто встречаются именно у маленьких детей, это связано с особенностью строения лор-органов у малышей (более короткий и широкий слуховой проход, чем у детей старшего возраста или взрослых). Острый средний отит — это инфекция, которая как правило развивается из-за скопления жидкости в среднем ухе. Отит может быть вызван вирусами или бактериями. У большинства детей, страдающих отитом, сначала развивается ОРВИ или ОРЗ, которые затем переходят в отит, вызывает воспаление и отек в носовых проходах и евстахиевой трубе. Риск рецидивирующих инфекций среднего уха повышается у детей, которые:
Посещают ясли или детский сад
Подвергаются воздействию сигаретного или печного дыма в домашних условиях
Имеют увеличенные аденоиды, которые могут воспрепятствовать дренажу евстахиевой трубы
Симптомы острого среднего отита обычно включают боль в ухе и лихорадку. Средний отит с выпотом (выделением жидкости или гноя), также известный как слипчивый отит, возникает при наличии жидкости в среднем ухе после того, как инфекция прошла. Обычно это состояние не вызывает боли, но может вызвать снижение слуха у ребенка.
Дети с острым средним отитом обычно быстро поправляются при лечении противовоспалительными средствами и при надлежащем уходе. Иногда, если врач уверен, что заболевание вызвано бактериями, ребенку могут назначаться антибиотики. Дети, у которых развивается слипчивый отит и другие осложнения, могут нуждаться в дополнительном лечении методами физиотерапии.
Симптомы отита у детей
Большинство детей с острым средним отитом будут жаловаться на боль в ушах. Если ребенок еще маленький и не умеет говорить, об отите может свидетельствовать долгий ноющий плач, отказ ребенка от груди. Другие симптомы могут включать в себя:
Раздражительность, капризность
«вынужденное» положение (если боль с одной стороны, ребенок может прикладывать руку к уху или стараться лечь на больное ухо)
Вялость, слабость
нарушения сна
лихорадка
снижение или отсутствие аппетита
рвота
Поскольку многие случаи среднего отита вызваны вирусной инфекцией, часто могут присутствовать и другие симптомы, связанные с инфекцией, такие как насморк, слезотечение или кашель.
Остались вопросы?
Получите онлайн-консультацию у ведущих ЛОР-врачей Санкт-Петербурга!
На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.
Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.
Консультация по Skype длится 45 минут.
Диагностика отита
Если у ребенка болит ухо больше 2-х дней или если вашему ребенку менее 2-х лет и вы подозреваете, что у него болит ухо, необходимо срочно обратиться за помощью к отоларингологу, педиатру или врачу общей практики. Промедление может грозить тем, что ребенок потеряет слух или совсем оглохнет.
Врач осмотрит уши и барабанные перепонки ребенка с помощью инструмента, который называется отоскоп. При остром среднем отите барабанная перепонка будет воспаленной и выпуклой из-за скопления жидкости в среднем ухе. Врач измерит температуру и осмотрит ребенка на предмет наличия других инфекций (например, бронхита). Специальных анализов для диагностики отита не существует. Одним из эффективных методов диагностики является ЛОР-эндоскопия при помощи гибкого ЛОР-эндоскопа, которую с успехом проводят в нашем медицинском центре опытные ЛОР-врачи. Такая диагностика является абсолютно безболезненной и может быть выполнена по показаниям врача у самых маленьких детей, в возрасте с 9 месяцев.
Лечение отита
Лечение ребенка будет зависеть от его возраста и состояния здоровья.
Обычно предполагается, что дети старше 6 месяцев, у которых отит протекает в легкой форме, сначала получают только противовоспалительные препараты. Если симптомы сохраняются в течение более 48 часов или если они ухудшаются, то могут понадобиться антибиотики широкого спектра действия, Детям с острым средним отитом младше 6 месяцев обычно сразу назначают антибиотики т.к. крайне важно любым способом не допустить осложнений заболевания. Первым антибиотиком выбора для лечения острого среднего отита у детей является амоксициллин. Альтернативный антибиотик будет назначен, если у ребенка аллергия на пенициллин. Доказано, что антигистаминные и кортикостероидные препараты не приносят никакой пользы при лечении острого среднего отита.
Возможные осложнения
Перфорация (разрыв) барабанной перепонки является частым осложнением острого среднего отита у детей. Это может привести к вытеканию жидкости из уха, при этом из полости среднего уха начинает вытекать жидкость или гной, что облегчает состояние ребенка: уменьшается боль в ухе из-за уменьшения давления на барабанную перепонку. Сам по себе разрыв барабанной перепонки не приводит к глухоте, в процессе лечения отита целостность перепонки достаточно быстро восстанавливается. Лечение такое же, как и при остром среднем отите. Ребенок не должен погружаться в воду или посещать бассейн до тех пор, пока барабанная перепонка не заживает.
Слипчивый отит иногда развивается после острой ушной инфекции. Это означает, что в среднем ухе имеется жидкость (средний отит с выпотом), что может вызвать временное нарушение слуха. Большинство детей с этим осложнением выздоравливают в течение 3 месяцев без необходимости проведения специального лечения. При хронической форме заболевания может потребоваться лечение тимпаностомии – ведение маленькой дренажной трубки в барабанную перепонку, чтобы слить жидкость и позволить воздуху попасть в среднее ухо, для восстановления слуха.
Хронический гнойный средний отит — это инфекция среднего уха с перфорацией барабанной перепонки и выделением жидкости из уха, которая продолжается не менее 6 недель. Ушной канал в этом случае необходимо санировать несколько раз в день, а в ухо капать антибиотик (например – препарат «отипакс»). Также может быть необходимо принимать антибиотики внутрь.
Острый мастоидит – это инфекционное воспаление кости за ухом (сосцевидного отростка височной кости), которое лечится антибиотикотерапией.
Своевременное обращение к детскому ЛОР-врачу позволит быстро определить наличие отита у ребенка и начать лечение. Отоскопия и ЛОР-эндоскопия – отличные методы для точной диагностики данного заболевания.
Читайте также:
Почему болят уши у ребенка?
Отит у детей
Воспалительные заболевания уха (отиты у детей) – наиболее частая патология в педиатрии и детской отоларингологии. В раннем детском возрасте отит переносят около 80% детей, а 7 годам – 90-95%. Течение и исход отита у детей может быть различным; довольно часто заболевание приобретает рецидивирующее течение, а в тяжелых случаях приводит к опасным отогенным осложнениям (отоантриту, параличу лицевого нерва, экстра- и субдуральным абсцессам, менингиту, энцефалиту, сепсису и др.). В четверти случаев отит, перенесенный ребенком в детском возрасте, служит причиной развития тугоухости у взрослых.
Причины
Причиной наружного отита у детей является инфицирование волосяных фолликулов хрящевого отдела наружного слухового прохода. К развитию инфекции предрасполагают ссадины и царапины наружного уха, сахарный диабет, гноетечение, сопровождающее средний отит у детей. Возбудителями наружного отита у детей чаще всего служат синегнойная палочка, кишечная палочка, протей, стафилококк; в 20% случаях – грибки.
Средний отит обычно выступает осложнением ОРВИ у детей (аденовирусной инфекции, гриппа), детских инфекций (кори, скарлатины, дифтерии). Нередко средний отит является спутником другой ЛОР-патологии детского возраста: аденоидов и аденоидитов, ринитов, синуситов, ангин, фарингитов, инородных тел уха, атрезии хоан и т. д. Со стороны наружного слухового прохода внедрение инфекции в среднее ухо возможно при травме барабанной перепонки. Средний отит может развиваться даже у новорожденных детей при инфицировании от матери, больной маститом, пиелонефритом, эндометритом и др. При микробиологическом исследовании отделяемого из уха чаще высевается пневмококк, гемофильная палочка, моракселла, гемолитический стрептококк, грибковые возбудители.
Внутренний отит у детей чаще всего возникает как осложнение гнойного воспаления среднего уха или других бактериальных инфекций – гайморита, менингита и пр.
Частому возникновению отитов у детей способствует незрелость естественного иммунитета, недоношенность, гипотрофия, экссудативный диатез, аллергии, бронхолегочная патология, авитаминозы, рахит. Особую роль играют местные анатомические факторы: слуховая труба у детей более короткая и широкая, чем у взрослых, практически не имеет изгибов, расположена горизонтально по отношению к носоглотке.
Классификация
В зависимости от уровня воспаления различают наружный отит, средний отит и внутренний отит (лабиринтит) у детей. Нередко, начавшись в наружном ухе, воспалительный процесс распространяется на более глубокие отделы, т. е. наружный отит переходит в средний, а средний – во внутренний.
При наружном отите у детей поражается ушная раковина и наружный слуховой проход. Наружный отит у детей может протекать в двух формах – ограниченной (фурункул наружного слухового прохода) и диффузной (воспаление наружного уха на всем протяжении).
Течение среднего отита у детей может быть острым, рецидивирующим и хроническим. По характеру образующегося воспалительного экссудата острый средний отит у детей может быть катаральным или гнойным. Острый средний отит у детей проходит 5 стадий: острого евстахиита, острого катарального воспаления, доперфоративную стадию гнойного воспаления, постперфоративную стадию гнойного воспаления и репаративную стадию.
Формами хронического воспаления среднего уха у детей служат экссудативный средний отит, гнойный средний отит и адгезивный средний отит.
Лабиринтит может протекать остро или хронически; в форме серозного, гнойного или некротического воспаления; носить ограниченный или диффузный характер.
Симптомы отита у детей
Фурункул уха и диффузный наружный отит у детей проявляется повышением температуры тела и сильной локальной болью, которая усиливается при разговоре, пережевывании пищи, при надавливании на козелок. При осмотре обнаруживается покраснение слухового прохода, который за счет отека становится щелевидно суженным, регионарный лимфаденит.
Начало острого среднего отита у детей сопровождается резкой болью в ухе, высокой температурой тела (до 38-40 °С), снижением слуха, общей интоксикацией. Грудные дети становятся беспокойными, беспрерывно плачут, качают головой, прижимаются больным ухом к подушке, трут ушко рукой. Часто малыши отказываются от еды, поскольку сосание и глотание усиливают болевые ощущения. Периоды беспокойства у ребенка могут сменяться угнетенным состоянием; у детей младшего возраста часто возникают понос, срыгивания и рвота.
После перфорации барабанной перепонки уменьшается боль, спадает температура, снижается интоксикация, но понижение слуха сохраняется. На данной стадии среднего отита у детей появляются гнойные выделения из уха (оторея). Вслед за прекращением экссудации все симптомы острого среднего отита у детей исчезают, происходит рубцевание перфорации и восстановление слуха. Острый средний отит у детей длится около 2-3-х недель. В детском возрасте нередко встречаются бурно протекающие и латентные средние отиты.
Рецидивирующие средние отиты у детей повторяются несколько раз в течение одного года после полного клинического выздоровления. Чаще всего новый эпизод заболевания возникает на фоне рецидивирующей пневмонии, вирусной инфекции, расстройств пищеварения, снижение иммунитета. Течение рецидивирующего отита у детей более легкое; сопровождается легкой болью, ощущением заложенности в ухе, слизистыми или слизисто-гнойными выделениями из уха.
Экссудативный средний и адгезивный отит у детей протекают со слабовыраженной симптоматикой: шумом в ухе и прогрессирующим снижением слуха.
Хронический гнойный средний отит у детей характеризуется наличием стойкой перфорации барабанной перепонки, периодическим или постоянным гноетечением и прогрессирующей тугоухостью. При обострении отита у ребенка происходит повышение температуры, появление признаков интоксикации, усиление выделений из уха и болевых ощущений. Заболевание встречается у половины взрослых, часто болевших отитом в детстве.
Осложнения
Осложнения отита у детей развиваются при поздно начатом или неправильном лечении, либо в случае крайне тяжелого течения инфекции. При этом наиболее часто развивается воспаление внутреннего уха (лабиринтит), который сопровождается головокружением, шумом в ушах, снижением или полной потерей слуха, нарушением равновесия, тошнотой и рвотой, нистагмом.
К числу осложнений среднего отита у детей относятся поражения височной кости (зигоматицит, мастоидит), паралич лицевого нерва. При распространении инфекции вглубь черепа возможно возникновение внутричерепных осложнений — менингита, энцефалита, абсцессов мозга, сепсиса.
На фоне хронического течения среднего отита уже через несколько лет у детей может развиться стойкая тугоухость, связанная с рубцовыми процессами в барабанной перепонке и звуковоспринимающем аппарате. Это в свою очередь неблагоприятно влияет на формировании речи и интеллектуальное развитие ребенка.
Диагностика
Дети с начальными проявлениями отита часто попадают на прием к педиатру, поэтому крайне важно своевременно выявить ушную инфекцию и перенаправить ребенка на консультацию к детскому отоларингологу. Поскольку отиту часто сопутствует другая ЛОР-патология, дети нуждаются в полном отоларингологическом обследовании. В ряду инструментальных методов диагностики главное место принадлежит отоскопии, которая позволяет осмотреть барабанную перепонку, увидеть ее утолщение, инъекцию, гиперемию, выпячивание либо перфорацию и гноетечение. При перфоративном среднем отите у детей берется экссудат для бактериологического исследования.
При рентгенографии височных костей может обнаруживаться снижение пневматизации полостей среднего уха. В диагностически неясных случаях проводится КТ височных костей. В случае рецидивирующего или хронического отита у детей важное значение приобретает исследование слуховой функции с помощью аудиометрии или акустической импедансометрии, определение проходимости слуховой трубы. При подозрении на развитие внутричерепных осложнений дети с отитом должны быть осмотрены детским неврологом.
Лечение отита у детей
При наружном отите у детей, как правило, ограничиваются консервативным лечением: тщательным туалетом уха, введением турунд со спиртовыми растворами, локальным инфракрасным облучением. Если в течение 2-3 дней воспаление не стихает, прибегают к вскрытию фурункула слухового прохода.
При среднем отите детям назначаются осмотически активные (феназон+лидокаин) и антибактериальные (содержащие рифампицин, норфлоксацин, ципрофлоксацин) ушные капли. Для уменьшения воспаления и снятия болевого синдрома используются анальгетики и НПВС. С целью купирования аллергического компонента показаны антигистаминные препараты. При затруднении носового дыхания необходимо проведение анемизации полости носа, закапывание сосудосуживающих капель в нос. Системная антимикробная терапия при отитах у детей чаще всего проводится пенициллинами, фторхинолонами, цефалоспоринами, макролидами.
При неперфоративном гнойном отите у детей возникает необходимость проведения парацентеза барабанной перепонки для обеспечения оттока гнойного секрета из барабанной полости наружу. Ведение отита у детей в постперфоративной стадии предполагает очищение наружного слухового прохода от гноя турундами, промывание среднего уха лекарственными препаратами.
После стихания острых явлений с целью улучшения функции слуховой трубы проводится продувание ушей по Политцеру, пневмомассаж барабанной перепонки. В комплекс лечебных мероприятий включают различные физиопроцедуры: УВЧ, УФО, СВЧ-терапию, лазеротерапию, электрофорез, ультрафонофорез.
При экссудативном отите у детей для удаления секрета может потребоваться проведение тимпанопункции, миринготомии, шунтирования барабанной полости, ревизионной тимпанотомии. Если консервативное лечение адгезивного среднего отита у детей оказывается неэффективным, а тугоухость прогрессирует, возможно выполнение тимпанопластики с протезированием разрушенной слуховой косточки.
Острый средний отит у детей
Под острым средним отитом понимают воспалительный процесс, локализованный в полостях среднего уха. Заболевание проявляет себя одним или несколькими характерными симптомами: боль в ухе, повышение температуры, выделения из уха, снижение слуха, у детей — возбуждение, раздражительность, рвота, понос. Согласно данным статистики острый средний отит (ОСО) является одной из наиболее частых причин обращения к врачу и назначения антибиотиков у детей.
В 2/3 случаев ОСО вызван комбинированной бактериально-вирусной инфекцией. К наиболее частым бактериальным возбудителям инфекции относят S. pneumoniae, nontypeable, H. influenzae, и Moraxellacatarrhalis, Использование техники ПЦР позволило выявить вирусных патогенов заболевания: респираторный синцитиальный вирус, пикорновирусы, коронавирусы и вирус гриппа.
Диагностика острого среднего отита у детей порой представляет нелегкую задачу, что связано неспецифичностью жалоб и данных осмотра.
У детей младшего возраста наблюдаются такие симптомы, как лихорадка, беспокойство, головная боль, апатия, нарушение сна, тошнота, диарея, отказ от еды. Жар отмечается примерно в половине случаев, при этом повышение температуры тела выше 40С нетипично для неосложненного течения заболевания.
Ушная боль — частый, но не обязательный симптом отита, более характерный для детей старшего возраста.
Осмотр — важнейший этап в диагностике острого среднего отита. Перед выполнением осмотра оценивают состояние наружного слухового прохода и ушной раковины. Часто барабанная перепонка визуализируется лишь частично вследствие обструкции наружного слухового прохода серными массами. Выбухание барабанной перепонки- важный признак острого среднего отита. В случае тяжелого течения заболевания барабанная перепонка может напоминать пончик: выраженное выбухание по краям вследствие скопления гноя с втянутым центром.
Изменение цвета и прозрачности барабанной перепонки должны также оцениваться врачом при выполнении отоскопии. Покраснение барабанной перепонки может быть интерпретировано не только как признак воспаления, но и как реактивное явление вследствие плача ребенка или повышения температуры тела. К другим признакам, которые могут быть выявлены в ходе отоскопии, относят уровень жидкости, пузырьки воздуха или снижение прозрачности барабанной перепонки. Данные признаки неспецифичны и могут наблюдаться при некоторых других заболеваниях.
Интерпретация результатов осмотра пациента во многом зависит от опыта врача и технических особенностей используемой оптической техники.
Инструментальные методы обследования
К инструментальным методам диагностики острого среднего отита относят пневматическую отоскопию и тимпанометрию. В амбулаторных условиях одинаково часто используют оба указанных метода. Выполнение инструментальных обследований необязательно для пациентов с выбуханием барабанной перепонки, в частности у детей, когда манипуляция может быть весьма болезненной.
Лечение
Боль в ухе у детей с острым средним отитом может быть достаточно интенсивной, в связи с чем необходимо назначение обезболивающих препаратов. Рекомендовано использовать анальгетики из группы НПВС, в частности ибупрофен и ацетоминофен. Местные анестетики, такие как лидокаин, прокаин ибензокаин могут применяться у детей старше 2 лет. Для пациентов младшего возраста данные препараты не рекомендованы в связи с возможными побочными эффектами.
Стоит отметить, что аппликации согревающих и охлаждающих веществ, масел и растительных экстрактов не рекомендовано для лечения острого среднего отита.
В литературе встречаются две основных концепции относительно антибиотикотерапии острого среднего отита:
1) немедленное назначение лечения;
2) динамическое наблюдение в течение 48–72 часов.
Выбор тактики зависит от возраста пациента и тяжести течения заболевания и должен быть выбран совместно с лечащим врачом.
Препаратом выбора для терапии острого среднего отита у детей, не применявших в течение последнего месяца антибиотики, является амоксициллин. Рекомендованная доза амоксициллина составляет 90 мг/кг массы тела, разделенная на 2 приема. Длительности терапии варьируют от 5 до 10 дней. Десятидневный курс рекомендован для детей младше 2 лет, с перфорацией барабанной перепонки, рецидивирующим средним отитом. Для детей старше 2 лет с нормальным иммунным статусом, без перфорации барабанной перепонки и легким течением заболевания, лечение может начаться с динамического наблюдения. Стоит отметить, что динамическое наблюдение предполагает необходимость антибактериальной терапии в случае отсутствия положительной динамики или ухудшения состояния пациента в течение 48–72 часов. Сосудосуживающие капли в нос в терапии ОСО не рекомендованы с связи с отсутствием эффективности.
Профилактика
Согласно некоторым исследованиям, отказ от грудного вскармливания ассоциирован с риском острого среднего отита у детей. Возможно, ГВ препятствует колонизации носоглотки патогенной флорой. Исследования подтвердили, что микрофлора носоглотки детей, находящихся на искусственном вскармливании заселена колониями патогенных микроорганизмов. Дополнительную роль могут играть секреторные иммуноглобулины, присутствующие в молоке, а также активная работы мускулатуры во время сосания.
Вакцинация.
В некоторых случаях пациентам может быть рекомендована вакцинация для профилактики рецидивирующего среднего отита. Данная тактика обсуждается совместно с лечащим врачом. Но необходимо отметить, что использование вакцин к вирусу гриппа и пневмококку ассоциировано лишь с незначительным снижением заболеваемости острого среднего отита.
Антибиотикопрофилактика.
Решение об антибиотикопрофилактике должно приниматься на основании анализа комплекса факторов в каждом конкретном случае. Профилактическое применение антибиотиков способствует сокращению эпизодов отита на срок ее применения. К показаниям к терапии относят рецивирующий средний отит, ранний дебют заболевания (до 6 месяцев), отягощенный семейный анамнез. К негативным последствиям антибиотикопрофилактики относят колонизацию носоглотки антибиотико-резистентными штаммами.
Шунтирование.
Решение о необходимости шунтирования должно приниматься с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента, а также возможных рисков данной процедуры. Принимая решение о необходимости выполнения данного хирургического вмешательства, следует учитывать что шунтирование не рекомендовано в случае наличия экссудата в барабанной полости менее 3 месяцев с момента установления диагноза.
Меры по избеганию попадания воды в слуховой проход- использование ушных вкладышей, отказ от водных видов спорта могут не применяться у детей с выполненным шунтированием.
Заключение
В большинстве случаев острый средний отит проходит самостоятельно, но возможные осложнения, связанные со стойким снижением слуха, представляют большую социальную значимость. На фоне терапии общие и местные симптомы заболевания нивелируются в течение 48–72 часов. Внимательный осмотр, использование необходимых инструментальных методов обследования и клинических рекомендаций, основанных на принципах доказательной медицины, позволят избежать неправильной диагностики острого среднего отита, и связанного с этим необоснованного назначения антибиотиков и некоторых других препаратов и манипуляций.
Отит у ребенка: симптомы, первая помощь
Дети часто болеют ОРВИ. Большинство инфекций быстро проходит благодаря защитным функциям организма малыша, правильному уходу, а также адекватному лечению. Однако в некоторых случаях ОРВИ протекают с осложнениями. Отит относится к наиболее распространенным осложнениям вирусных респираторных инфекций у детей. Этому способствуют особенности анатомического строения у маленьких детей короткая, широкая и более горизонтальная слуховая труба, которая соединяет полость носоглотки и среднее ухо, а значит, инфекция может легко проникать из носоглотки. Отит могут вызывать инфекционные болезни, такие, как корь, краснуха. Иногда бывает, что причиной отита становятся частые обильные срыгивания малыша, при этом остатки еды могут попадать в среднее ухо через слуховую трубу и вызывать воспаление. Причиной повторных отитов часто становится аденоидит.
Как проявляется отит
У маленьких детей обычно начинается внезапно, появляется резкая боль в ухе. Более старшие дети могут жаловаться на снижение слуха. Боль в ухе может сопровождаться подъемом температуры до 400С. заподозрить отит у младенцев сложнее, т.к. они не могут пожаловаться на боль. Родители могут заподозрить отит у малыша по следующим признакам:
Крик, плач.
Беспокойство, капризность, нарушения сна, отказ от груди.
Попытки теребить ухо, перекатывание головой по подушке.
Усиление крика и плача при надавливании на козелок уха.
Выделение из уха – еще один признак отита. Они могут быть серозными или гнойными, иметь примесь крови. Выделения из ушей при отитах происходят в результате перфорации (разрыва) барабанной перепонки. Отсутствие лечения данного состояния может привести к стойкому нарушению остроты слуха у малыша, что еще раз подтверждает необходимость немедленного обращения к врачу при первых признаках отита.
Лечение отита и первая помощь
Лечение отита должен назначать врач. Не нужно увлекаться лечением без осмотра оториноларинголога. Обычно отиты лечат антибиотиками, курс лечения составляет 7-10 дней. Туалет наружного слухового прохода, восстановление проходимости евстахиевой трубы и норматизация давления в барабанной полости, местная и общая противовоспалительная терапия, антибиотикотерапия относятся к основным направлениям лечения отита. В некоторых случаях пациенту показано проведение парацентеза – лечебного прокола барабанной перепонки. Еще раз обратите внимание, конкретные препараты вашему ребенку может назначить только врач.
Чем можно помочь дома:
Использование сосудосуживающих капель в нос – важнейший компонент терапии среднего отита. Эти препараты восстанавливают проходимость слуховой трубы, что способствует нормализации давления в барабанной полости.
Закапайте ребенку в нос сосудосуживающие капли. Предпочтите лекарственный препарат, которым вы уже пользовались.
При повышенной температуре и/или выраженной боли дайте малышу жаропонижающее средство в возрастной дозировке. Препараты парацетамола и ибупрофена эффективно купируют болевые ощущения при отитах.
Место при отите показано сухое тепло. Достаточно надеть на ребенка шапочку или платок, прикрывающий уши. Не используйте горячие компрессы и грелки без назначения врача. Помните! Любые тепловые процедуры ПРОТИВОПОКАЗАНЫ при гноетечении и повышенной температуре.
если из уха выделяется гнойная или серозная жидкость, удаляйте ее ватной турундой, смоченной в 3% растворе перекиси водорода.
Профилактика
Необходимо своевременно лечить нос, носоглотку и глотку у детей. Особенно это касается увеличения аденоидов. Если ребенок тяжело дышит носом, спит с открытым ртом, храпит, нужно обратиться к ЛОР-врачу. Если врач настаивает на удалении аденоидов, обдумайте и согласитесь на эту процедуру. Своевременно лечите другие вирусные и бактериальные заболевания. Для грудничков лучшей профилактикой отита является грудное вскармливание.
Следующие рекомендации по уходу за ребенком с ОРВИ помогут вам уменьшить вероятность развития отита:
Никогда не заставляйте ребенка сморкаться с усилием. При сморкании слизь попадает в евстахиевы трубы, что прямо способствует развитию отита.
Проходимость евстахиевой трубы обычно нарушается в результате попадания в нее густой слизи. Поэтому постарайтесь, чтобы слизь ребенка оставалась жидкой при ОРВИ. Для этого как можно больше его, а также поддерживайте в квартире оптимальную температуру (не выше 210С) и влажность (60%).
используйте жаропонижающие средства в возрастной дозировке при повышении температуры тела малыша выше 38,50С. Лихорадка увеличивает потери жидкости и способствует пересыханию слизистых оболочек. Поэтому ее своевременное купирование также является профилактикой отита.
Врач-оториноларинголог Корзун Ирина Валерьевна
Лёгкое дыхание — Евромед клиника
— Какие лор-заболевания наиболее часто встречаются у детей?
— Для детского возраста есть более характерные состояния, с которыми мы у взрослых либо не встречаемся вообще или встречаемся крайне редко. Яркий пример этому — гипертрофия небных миндалин, аденоиды и все, что с ними связано: аденоидиты, рецидивирующие отиты и воспаление околоносовых пазух (синуситы), затяжной насморк и кашель. Эпизоды повторяющихся отитов — ситуация чаще встречающаяся у детей, нежели чем у взрослых. По статистике около 80% детей первого года жизни переносят острый средний отит. В принципе, частые респираторные заболевания у детей — это признак возраста. Мамы переживают, когда их ребенок слишком часто болеет ОРВИ. Однако, ничего особенного или страшного, в большинстве случаев, в этом нет. Существуют физиологические периоды становления иммунной системы, причем этот процесс возможен только при столкновении с новой микрофлорой — вирусными и/или бактериальными агентами, попадающими в организм ребенка. Ответом и является заболевание. Не нужно бояться, если болезнь заключается в насморке, боли в горле, кашле и не перерастает каждый раз в бронхит, пневмонию и другие гнойные процессы. На сегодняшний день ребенок, болеющий респираторными заболеваниями до 8 раз в год, даже не считается часто болеющим. Это норма. У детей более часто, чем у взрослых, встречаются ангины — острый стрептококковый тонзиллит (ангина), который проявляется интенсивными болями в горле, характерным налетом на миндалинах, температурой выше 38 °С. Детский возраст даже является одним из критериев постановки этого диагноза. Это та самая ангина, которая дает осложнения на сердце, на суставы, на почки. Это состояние в обязательном порядке требует назначения антибиотиков, причем не на 5–7 дней, а курсом — не меньше 10 дней. В случаях рецидивов это заболевание становится причиной развития хронического тонзиллита. Хронический тонзиллит — это инфекционное заболевание с локализацией хронического очага инфекции в небных миндалинах с периодическими обострениями в виде ангин. Характеризуется нарушением общей реактивности организма, снижением общего иммунитета, обусловленным поступлением из миндалин в организм токсических и инфекционных агентов, а также продуктов воспаления.
— Что не является нормой? Какие состояния требуют вмешательства лор-врача?
— Проблемы, достаточно характерные для детского возраста, при которых ребенка надо показать лору: Когда ребенок постоянно плохо дышит носом. Когда на фоне затруднения носового дыхания рецидивируют головные боли. Когда у ребенка повторяются отиты, причем не просто раз в год, а по несколько раз за год. Когда у ребенка снижается слух (и не в результате серной пробки).
— Вышеперечисленные симптомы обычно появляются при аденоидах?
— Да, в том числе. Аденоидами называется разрастание глоточной миндалины, расположенной в куполе носоглотки. Это одна из десяти структур лимфоидно-глоточного кольца Пирогова — Вальдейера. Разросшаяся или гиперплазированная миндалина носит название аденоиды. Это состояние наиболее часто встречается у детей 3–7 лет, хотя может диагностироваться и в более раннем и более позднем возрасте. Разрастание глоточной миндалины провоцируется ее активной работой по защите организма от инфекций, передающихся через дыхательные пути. Чем чаще ребенок переносит респираторные заболевания, тем больше приходится работать этой миндалине. Таким образом, ее разрастание (гипертрофия) оказывается абсолютно физиологически обоснованным моментом.
— Всегда ли надо удалять аденоиды?
— Показаниями к удалению аденоидов является появление серьезных проблем со здоровьем ребенка – когда от разросшейся лимфоидной ткани становится больше вреда, чем пользы. Абсолютное показание к удалению аденоидов: стойкое затруднение носового дыхания, сопровождающаяся храпом во сне, синдромом обструктивного апноэ сна (остановкой дыхания во сне). Отсутствие нормального носового дыхания приводит к гипоксии — состоянию хронического недостатка кислорода, следствием этого могут быть: быстрая утомляемость ребенка, нарушение когнитивных функций головного мозга, задержка психоэмоционального, а порой и физического развития, нарушение анатомического формирования лицевого скелета и прикуса, готическое нёбо, в отдельных случаях даже развитие энуреза является следствием выраженной гипертрофии глоточной миндалины. Существуют и относительные показания к удалению аденоидов. Это рецидивы отитов у ребенка, развитие тугоухости, рецидивы синусита, неэффективность лечения хронического аденоидита (воспаление увеличенной миндалины) в течение полугода. Разросшаяся аденоидная ткань создает постоянно существующее препятствие движению воздушного потока, что является причиной недостаточной вентиляции околоносовых пазух и полостей среднего уха, это приводит к вышеперечисленным проблемам. Бояться операции по удалению аденоидов не стоит — современные щадящие эндоскопические методики, адекватное анестезиологическое пособие позволяют минимизировать риски вмешательства, провести его с минимальной травматичностью для пациента, а в результате значительно повышается качество жизни вашего малыша. Если же ткань глоточной миндалины не создает помех нормальному носовому дыханию, то аденоиды удалять не надо. Во-первых, в пубертатном возрасте (после 12 лет) начинается склерозирование лимфоидной ткани, она начинает уплотняться и постепенно перерастает в фиброзную – это, в основном, соединительная ткань, во-вторых растет череп и по отношению к нему размер лимфоидной ткани нивелируется, занимая все меньше пространства в носоглотке.
— Как можно профилактировать появление аденоидов?
— Профилактировать появление аденоидов нельзя, ведь это понятие по сути сопутствует взрослению, однако, как уже было сказано, к прогрессированию аденоидов приводят рецидивирующие воспалительные процессы. Кроме понятия «аденоиды», есть понятие «аденоидит», описывающее воспаление глоточной миндалины, и вот здесь есть целый ряд схем системного и местного лечения, позволяющих эффективно контролировать воспалительный процесс. Безусловно, системное лечение должно подбираться индивидуально и только лечащим врачом. Большое значение при этом принадлежит схемам местного лечения, составляющие которых должны подбираться с учетом механизмов развития болезни. Первым этапом необходимо снять отек слизистой оболочки полости носа, который возникает как реакция на воспалительный процесс в носоглотке. С этой целью используются возрастные концентрации сосудосуживающих препаратов, которые подбирает врач в зависимости от возраста ребенка и степени выраженности отека. Через несколько минут, по достижении сосудосуживающего эффекта, применяются средства элиминационной терапии, причем интенсивность струи применяемого средства должна быть достаточной, чтобы смыть слизисто-гнойное отделяемое, покрывающее миндалину, но в то же время щадящей, чтобы раствор не попадал в слуховую трубу ребенка. После этого на чистую лимфоидную ткань носоглотки воздействуют антибактериальными, противовоспалительными препаратами местного действия или вяжущими растворами. Длительность подобного курса составляет 7–10 дней. При необходимости продолжения лечения составляющие схемы меняются. Так что главный совет – не затягивайте с обращением к лор-врачу, если ваш малыш часто болеет респираторными заболеваниями.
— Одно из самых неприятных и пугающих всех мам заболеваний — отит. Какие они бывают, как их лечат и как можно их избежать?
— Отиты — достаточно широкое понятие. Выделяют наружные отиты – заболевания наружного слухового прохода и ушной раковины, и средние отиты – воспалительные процессы в среднем ухе, последние бывают гнойные и негнойные. Боль в ухе при среднем отите бывает не всегда, но обязательно он сопровождается снижением слуха. Острый гнойный средний отит, чаще всего, встречается у детей первого года жизни, во многом, вследствие анатомических особенностей строения слухового анализатора — евстахиева труба очень короткая, широкая, расположена практически горизонтально, и в нее легко затекают слизь и пища при срыгивании ребенка, а также развивается отек, приводящий к сужению просвета и, как следствие, к нарушению вентиляции и оттока слизи. (евстахиева труба соединяет полость среднего уха с носоглоткой, и через нее осуществляется доступ воздуха в барабанную полость), при прекращении свободного доступа воздуха возникает эффект термостата, что способствует развитию патогенной флоры и воспалительного процесса.
Гнойный отит протекает в три стадии
Первая стадия – катаральная, доперфоративная стадия. Симптомы: интенсивная боль в ушах, повышение температуры, снижение слуха. На второй стадии происходит перфорация (разрыв) барабанной перепонки, и гной, который скопился в среднем ухе, выходит в наружный слуховой проход. Это, как правило, сразу облегчает состояние больного, болевые ощущения резко уменьшаются. Эта стадия длится несколько дней. Репаративная стадия. Гной вышел, воспаление купируется, барабанная перепонка должна зарубцеваться, чтобы восстановить свою целостность. Если нам очень повезло, родители вовремя обратились к оториноларингологу, лечение было назначено оперативно и правильно, отит можно остановить на первой стадии и не допустить перфорации барабанной перепонки. Это идеальный вариант развития событий. Если перфорация все же произошла, то важно, чтобы она не стала стойкой, чтобы барабанная перепонка точно восстановила свою целостность. Иначе разовьется хронический средний гнойный отит. Понятно, что ничего хорошего в этом заболевании нет, оно дает массу осложнений, в том числе — стойкую тугоухость, и требует уже хирургического восстановления барабанной перепонки.
— Как лечат отит?
— Один из распространенных мифов: в больное ухо надо закапать капли. В то время как в большинстве случаев при отите, в первую очередь, надо капать в нос! Патогенез или развитие острого отита связано с проблемами нормальной вентиляции среднего уха из-за нарушения нормального носового дыхания. Как только мы теряем нормальное носовое дыхание, возникает отек в слуховой трубе, запускается механизм воспаления. То есть отит – это всегда Последствие выраженной назальной обструкции (затруднения носового дыхания). Кстати, аналогично развиваются синусит и гайморит.
Еще раз подчеркнем: просто так гнойный средний отит не возникнет. Он не разовьется от того, что от того что ребенка продуло, от того, что он гулял без шапки, и даже включенный кондиционер дует не в ухо, а действует опосредованно, через внезапно возникший насморк.
Что делать при отите? Если у ребенка заболело ухо, первое, что может сделать любая мама – закапать в нос сосудосуживающие капли, соблюдая правила: наклонив голову к плечу, капать в ниже расположенную половину носа, потом повторить в другую сторону; дать антигистаминный препарат – потому что он снимает отек; дать любое НПВС (нестероидное противовоспалительное средство) – например, «Нурофен». Это то, что можно сделать, не заглянув ребенку в ухо. После этого срочно записываетесь к лору, и врач назначает лечение, исходя из стадии развития заболевания, из вида отита и пр.
Базовое лечение при отите – это назначение сосудосуживающих капель (у детей старше двух лет – предпочтительно в виде спрея), антигистаминных препаратов, противовоспалительных. При отсутствии перфорации назначают также ушные капли на спиртовой основе. Антибиотики назначают не всегда, только при наличии строгих показаний. К ним относятся: возраст до двух лет, интенсивная боль в ухе, снижение слуха, высокая температура. У детей старше двух лет с нормальным иммунитетом сначала назначается противовоспалительная и противоотечная терапия, эффект от которой оценивается в течение 72 часов, и только если она окажется неэффективна, назначаются антибиотики. При лор-патологии антибиотики назначаются курсом минимум 7 дней (за редким исключением). При более коротком курсе не подавляется та флора, на которую направлено действие препарата, более того – вырабатывается антибиотикорезистентность, то есть устойчивость микрофлоры (бактерий) к действующему веществу, в результате чего снижается эффективность от его последующего применения.
В любом случае назначить антибиотик и подобрать лечение может только врач! Выбор препаратов для применения в детском возрасте достаточно ограничен и сложен, потому что они могут иметь массу противопоказаний, например, некоторые капли могут замедлять развитие костной ткани. Поэтому не занимайтесь самолечением!
— Как мама может заподозрить, что у малыша отит? Маленькие дети же не могут пожаловаться?
— Они жалуются: ушная боль она очень интенсивная, сравнима с зубной. Как правило, ребенок держится за ухо, часто повышается температура. Боль усиливается при глотании – особенно у грудных детей, это очень ярко проявляется при кормлении: малыш начинает глотать, отечная слуховая труба слипается–разлипается, вызывая боль, ребенок прерывается, плачет. Если у ребенка длительный насморк, повысилась температура, он плачет, держится за ухо, плохо спит — сразу покажите его лору. Еще одна группа отитов — экссудативные отиты. Они чаще возникают у детей более старшего возраста, страдающих гипертрофией глоточной миндалины или аденоидами, которые провоцируют стойкий блок слуховой трубы. При экссудативном отите в барабанной полости скапливается жидкость (но не гной, как при гнойном отите). Это заболевание несколько сложнее заподозрить, потому что боли нет, температуры нет. По сути, единственное, на что мама может обратить внимание, — снижение слуха: ребенок переспрашивает. Иногда дети жалуются, что у них в ухе «трещит» или «пукает» – я слышала много разных определений. Это действительно так: пузырьки воздуха лопаются в жидкости в среднем ухе с характерным треском – и детишки на это обращают внимание.
— Какая существует профилактика отитов?
— Наиболее частыми возбудителями средних отитов Является кокковая флора (пневмококки, стафилококки), гемофильная палочка, а также другие патогенные и условно-патогенные бактерии, активизирующиеся при вирусном или бактериальном воспалении слизистой оболочки носа. Частично от этих возбудителей можно защититься при помощи вакцинации. От пневмококковых инфекций защищают вакцины «Превенар 13», «Пневмо-23», «Синфлорикс». Против гемофильной палочки существуют моновакцины («Акт-ХИБ», «Хиберикс»), также она входит в состав комбинированных вакцин («Пентаксим», «Инфанрикс Гекса»). К сожалению, прививки не дадут стопроцентной защиты от отитов (потому что возбудителей заболевания намного больше), но значительно снизят риск его появления, а также – развития осложнений. Кроме того, привитый ребенок, в принципе, будет реже болеть, что также уменьшает риск отитов как осложнения ОРВИ.
— Почему не рекомендуется использовать ватные палочки для гигиены уха?
— Ватные палочки — это косметическое средство, они не предназначены для ушей. Наружный слуховой проход — это самоочищающаяся система. Как и кожный покров по всему нашему телу, кожный покров в наружном слуховом проходе регулярно обновляется. Эпидермис слущивается с кожи постепенно (причем есть определенное направление слущивания — от ближайшего конца наружного слухового прохода к его дальнему концу – переходу на барабанную перепонку) и со всем, что есть на его поверхности: серой, кожным салом и пр. Большинство взрослых сибиряков имеют широкие и довольно прямые слуховые проходы, и при обычном мытье головы попадающая в уши вода все эти массы вымывает. У детей, особенно – у детей первого года жизни – с этим сложнее, так как у них анатомически другое строение слухового прохода, он более узкий, под другим углом расположен, и соответственно, очищается хуже. Если же мама решает почистить ухо ребенку ватной палочкой, что происходит? Она утрамбовывает все эти эпидермальные массы, которые и так скапливаются в наружном слуховом проходе. И в результате мы получаем серно-эпидермальные пробки. В результате требуется помощь отоларинголога для того, чтобы прочистить ухо. И сами представляете реакцию ребенка, которому промывают ухо или пытаются удалить серу механически.
— Что же делать для того, чтобы очистить уши ребенку?
— Для начала важно понимать, что это не грязь! Сера — это нормальный секрет человеческого организма, продукт работы серных желез, она необходима для защиты наружного слухового прохода от инфицирования и наружного отита. У нас в наружном ухе идеальные условия для возникновения грибковой флоры: тепло, темно и сыро. Сера же содержит целый ряд антисептиков, обладает даже фунгицидными свойствами – защищает от грибковой и бактериальной инфекции. Для туалета слухового прохода – если недостаточно обычного мытья ушей – можно использовать специальные средства «Ремо-Вакс», «А-Церумен») – их формула позволяет использовать их с рождения ребенка. Для профилактики образования серной пробки эти препараты рекомендуется применять раз в месяц, в случае образования серных масс – по рекомендации врача – может быть назначен курс более интенсивного использования.
— Какие существуют способы профилактики лор-заболеваний у детей?
— Как мы уже сказали выше, частично снижению частоты заболеваемости способствует вакцинация от пневмококковой инфекции и гемофильной палочки. Другим очень важным моментом является элиминационная терапия. Элиминация — это удаление частиц (вирусов, бактерий, аллергенов, токсинов и пр.), попадающих на слизистую оболочку и вызывающих воспаление, путем промывания полости носа. Таким образом мы механически избавляемся от антигенов, которые могут спровоцировать развитие заболевания. Маленький ребенок не может сам высморкаться, в его носовых проходах скапливается слизь, которую надо убирать. Поэтому ежедневно необходимо осуществлять гигиенические процедуры: у младенцев — закапать нос физраствором или солевым раствором (продаются в аптеках) и удалить содержимое при помощи аспиратора. Также промывать таким образом нос рекомендуется ребенку при возвращении из любых общественных мест – из поликлиники, магазина и пр. Ребенку старше двух лет, а также взрослым рекомендуется ежедневно – утром и по возвращении домой, а также перед сном для профилактики ОРВИ использовать спреи, орошающие полость носа, так называемые носовые души, смывающие слизь и частицы вирусов и бактерий. Обращайте внимание, что у них есть градация по интенсивности поступления струи в полость носа. Во время профилактического промывания особо сильно вымывать не надо. Для этого можно использовать назальные спреи и души, мягко очищающие слизистую. При большом количестве отделяемого стоит выбрать средства с более интенсивной подачей жидкости вплоть до полного объемного промывания полости носа. Еще одним банальным, но действенным средством профилактики сезонных респираторных инфекций является частое тщательное мытье рук. Если нет возможности помыть руки – используйте влажные салфетки, антибактериальные растворы. Если в детском саду или школе – вспышка ОРВИ, можно использовать профилактически противовирусные препараты — индукторы интерферонов. Для того, чтобы у организма ребенка (да и взрослого тоже) были силы сопротивляться инфекции, важно, чтобы он не был ослаблен неправильным питанием, нездоровым образом жизни. Соответственно, обращаем внимание на сбалансированность рациона питания, режим дня, закаливание. При отсутствии противопоказаний – принимайте курсами мультивитаминные препараты.
— По статистике при ОРВИ примерно треть детей младше трех лет страдают от стеноза – отека гортани. С чем это связано?
— Действительно, стеноз встречается очень часто. Стенозирующий ларингит/ларинготрахеит (или ложный круп — в педиатрии это синонимы) — нарушение нормального дыхания за счет сужения просвета гортани. Ложный круп или стеноз гортани, который развивается у детей на фоне ОРВИ, возникает потому, что у малышей в подскладочном отделе гортани очень рыхлая слизистая оболочка, и подслизистый слой очень легко отекает. При вирусной инфекции развивается отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей, и в случае возникновения отека в гортани резко сужается свободное пространство в ее просвете, нарушается прохождение воздуха, затрудняется, становится шумным вдох, развивается, так называемая, инспираторная (затруднение вдоха) одышка. У детей до 3-4-летнего возраста особенности анатомического строения таковы, что создают предпосылки для легкого развития стеноза гортани, поэтому и встречается это состояние чаще именно в этом возрасте. Дополнительный риск создает предрасположенность ребенка к развитию аллергических реакций. В этом случае частота развития стеноза гортани выше. Стеноз можно классифицировать по скорости возникновения: молниеносный, острый, подострый и хронический. Молниеносный стеноз, как правило, возникает при аллергии или из-за инородного тела. При ложном крупе, чаще всего, возникает острый стеноз. Снять его проявления можно противоотечными средствами. Звук стеноза ни с чем на спутаешь — любая мама его услышит: затруднение вдоха, хриплый, сипящий звук. Как только вы обнаружили, что у ребенка затруднен вдох, надо дать ребенку антигистаминное (снимает отек) и сделать ингаляцию небулайзером гормональными препаратами и горячую ножную ванну (при условии отсутствия высокой температуры). Если ребенок задыхается и ингаляции не помогают, срочно вызывайте Скорую помощь! Врач введет гормон, если и это не поможет, тогда стеноз является показанием к госпитализации. Ребенка укладывают в стационар, в реанимацию, обеспечивают подачу кислорода, назначают лечение гормонами, антигистаминными препаратами, при необходимости — антибиотиками, добиваясь постепенного снижения отека во всех отделах верхних дыхательных путей. После впервыевозникшего эпизода стеноза ребенка рекомендуется обследовать на предмет возможной аллергии — сдать аллергопробы, чтобы исключить или подтвердить диагноз. К сожалению, у маленьких детей аллергопробы могут быть ложноотрицательными. Если же стенозы рецидивирующие и продолжаются у ребенка старше трех лет надо обязательно Повторить обследование.
— Что может спровоцировать кровотечение из носа и как его остановить?
— Кровотечение из носа могут возникнуть результате травмы, особенностей строения полости носа, близкого расположения кровеносных сосудов к поверхности слизистой, заболеваний крови, повышенной сухости и истончения слизистой оболочки, формирования на ней грубых корок (что нередко бывает из-за центрального отопления), при удалении которых легко травмируется слизистая. Бывают достаточно безобидные по своей интенсивности носовые кровотечения, но настораживающие по своей частоте. Нередко они носят наследственный характер. Здесь я всегда советую пройти обследование. Да, возможно, ребенку по наследству от родителей просто передалось строение полости носа, близкое расположение сосудов к поверхности слизистой. Но по наследству могут передаваться и, например, нарушение свертывающей системы крови (тромбоцитопатии, тромбоцитопении и др.). С этим надо всегда разбираться.
Как остановить кровотечение из носа?
Правила остановки очень просты. Первое и главное: никогда не запрокидывать голову назад, голова держите прямо, слегка наклонив вниз. Возьмите вату, нанесите на нее 3% раствор перекиси водорода или любой сосудосуживающий препарат, который есть дома. Эта ватка вводится в преддверие полости носа с той стороны, где кровотечение, и прижимается крылом носа к перегородке. Это поможет, если кровотечение не интенсивное. Если же кровотечение интенсивное — кровь скатывается не только наружу из носа, но и в глотку, – вызывайте Скорую помощь, с большой долей вероятности вы сами уже не справитесь и потребуется госпитализация. Внезапные, спонтанные, интенсивные кровотечения из носа у мальчиков 7–11 лет могут являться симптомов такого неприятного заболевания, как юношеская или ювенильная ангиофиброма основания черепа. Это доброкачественное новообразование, очень богатое сосудами. Эта опухоль весьма агрессивная по своему характеру роста, поэтому очень важно выявить ее как можно раньше. Так что, если мальчик страдает рецидивирующими интенсивными кровотечениями из носа на фоне нормального здоровья, рекомендую срочно обратиться к лору.
осложнений среднего отита перед установкой тимпаностомических трубок у детей | Медицинские приборы и оборудование | JAMA Отоларингология — хирургия головы и шеи
Цели Сообщать о частоте краткосрочных осложнений среднего отита у детей до установки тимпаностомических трубок (ТТ) и сравнивать детей, получавших лечение в соответствии с рекомендациями Агентства по политике и исследованиям в области здравоохранения, с теми, кто лечился раньше или позже, чем рекомендовано.
Дизайн Обзор ретроспективных результатов.
Пациенты Субъектами были дети в возрасте 10 лет и младше, которым в период с 1 января 1999 г. по 31 декабря 2000 г. были вставлены ТТ в окружной больнице третичного уровня. Критерии исключения включали предварительную установку ТТ, любые сопутствующие процедуры на голове и шее и черепно-лицевые дефекты.
Основные показатели результатов Любые случаи отореи, перфорации барабанной перепонки, шума в ушах, реакции на антибиотики, задержки речи или речи, фебрильных судорог или менингита до установки TT, задокументированные в записях окружной больницы, регистрировались как осложнения.Отдельно рассматривали потерю слуха.
Результаты Из 147 детей, соответствующих нашим критериям, у 81 (55,1%) было 1 или более осложнений среднего отита до установки ТТ. У пятидесяти пяти (37,4%) было зарегистрировано от 2 до 6 осложнений. Нежелательные реакции на антибиотики были наиболее частым осложнением, зарегистрированным у 34 (23,1%).
Выводы У большинства детей в этой окружной больнице были краткосрочные осложнения среднего отита до того, как они получили TT.Даже у детей, которых лечили «вовремя» в соответствии с инструкциями Агентства по политике и исследованиям в области здравоохранения, возникали осложнения; однако соблюдение рекомендаций не оказало значительного влияния на осложнения.
Средний отит (ОМ) — наиболее распространенное детское заболевание, и его лечение является спорной темой. Серьезные осложнения острого среднего отита (ОСО) включают менингит, абсцессы головного мозга, эпидуральные абсцессы, мастоидит, стойкую нейросенсорную тугоухость и смерть.Другие тяжелые осложнения отита с выпотом (OME) включают образование ретракционного кармана, холестеатому, эрозию слуховых косточек и мирингостапедиопексию. Серьезные осложнения ОМ у детей не так распространены в Соединенных Штатах, как в прошлом. Последствия ОМ по-прежнему являются частью жизни детей, наиболее распространенным из которых является снижение качества жизни из-за оталгии, особенно при АОМ. Другие распространенные эффекты AOM и OME включают оторею, перфорацию, лихорадочные судороги, наружный отит, потерю слуха, побочные эффекты, связанные с приемом антибиотиков, задержку речи и речи и потерю времени в школе.
Целью этого исследования было оценить краткосрочные осложнения ОМЭ перед установкой ТТ. Первоначально мы предприняли это исследование для проверки соблюдения рекомендаций Агентства по политике и исследованиям в области здравоохранения (AHCPR) в окружной больнице. Мы собрали данные для этого дополнительного исследования, чтобы определить, с какими осложнениями сталкиваются дети до установки тимпаностомической трубки (ТТ) и снижает ли соблюдение протокола AHCPR количество осложнений. Мы также сравнили осложнения у детей, которым была проведена установка TT в соответствии с рекомендованным временем AHCPR, с осложнениями у детей, которым была проведена установка TT раньше или позже, чем рекомендовано. 1
Рекомендации AHCPR разработаны для рассмотрения показаний к установке TT у детей с OME. Изученная нами популяция включала детей с ОМЕ, рецидивирующим АОМ или и тем, и другим. Теоретически две классификации болезней имеют разные причины, методы лечения и осложнения. Фактически, немногие дети имели чистый OME без какого-либо AOM, и трудности с различением групп привели нас к тому, что лечение всех детей соответствовало критериям AHCPR. Анализ в этой статье не разграничивает эффекты AOM от OME.
Рекомендации AHCPR включают первоначальное тестирование с помощью отоскопии с пневматоскопией и дополнительной тимпанометрии. Контрольные визиты для оценки избавления от OME рекомендуются через 6 и 12 недель. На 12 неделе рекомендуется аудиологическое обследование. Если наблюдается двусторонняя потеря слуха на 20 дБ или больше, направление к отоларингологу не является обязательным для установки TT через 3 месяца непрерывной ОМЕ. Если OME продолжается без потери слуха, рекомендуется направление к отоларингологу через 4-6 месяцев для установки TT.
Исследуемая популяция включала всех детей в возрасте 10 лет и младше, получивших первый набор TT для OM в окружной больнице третичного уровня с 1 января 1999 г. по 31 декабря 2000 г. Данные были собраны путем ретроспективного обзора медицинских карт с момента рождения или самого раннего свидетельства. до размещения ТТ. Исключения включали любые одновременные операции на голове и шее, выполненные во время первой установки ТТ, любую черепно-лицевую деформацию и любую предшествующую установку ТТ или любую другую предшествующую операцию на ухе.Слух оценивался с помощью аудиометрии с визуальным подкреплением или аудиометрии в чистом тоне. В некоторых случаях результаты проверки слуха в школе или клинике использовались в отсутствие других тестов. Двусторонний непарный тест t использовался для сравнения частоты осложнений в группах детей в соответствии с рекомендациями AHCPR.
Тактика лечения ОМ у этих детей сравнивалась с моделью, взятой из рекомендаций AHCPR. 2 Дети были классифицированы как «рано», «вовремя» или «поздно» на основании непрерывной продолжительности ОМЕ и результатов аудиометрического тестирования, если оно проводилось до установки ТТ (Таблица 1).Строго говоря, каждый ребенок должен был пройти аудиометрическое тестирование по протоколу AHCPR. Однако многие дети не прошли тестирование, и было сделано приближение к протоколу, чтобы классифицировать это лечение как раннее, своевременное или позднее. Лечение ОМЭ, в частности установка ТТ, рассматривалось вовремя у детей с потерей слуха более 20 дБ и непрерывным ОМЕ в течение 3-6 месяцев или у детей без потери слуха (или без аудиометрии) и непрерывного ОМО в течение 4-6 месяцев. 6 месяцев.Установление тимпаностомической трубки считалось ранним у детей с потерей слуха более 20 дБ и непрерывным ОМЕ менее 3 месяцев или у детей без потери слуха (или без аудиометрии) и непрерывным ОМЕ менее 4 месяцев. Дети без задокументированного ОМЭ, в том числе дети с в основном рецидивирующим АОМ, также были помещены в категорию раннего ведения. У детей с потерей слуха или без него с непрерывной ОМЕ в течение более 6 месяцев лечение считалось поздним.
Краткосрочные осложнения и побочные эффекты ОМ, которые были зарегистрированы у этих детей до установки ТТ, суммированы в Таблице 2.Наиболее частым краткосрочным осложнением ОМ (помимо потери слуха) были побочные эффекты антибактериальной терапии; это произошло у 34 детей (23,1%). Следующим по частоте осложнением была задержка речи или языка, отмеченная у 31 ребенка (21,1%). Следующим по частоте побочным эффектом была оторея, зафиксированная у 24 детей (16,3%). Стойкая перфорация отмечена у 12 детей (8,2%). Перед установкой ТТ у 3 детей (2,0%) были зарегистрированы лихорадочные припадки. Менингит развился у 2 детей, у одного был вирусный менингит с АОМ, а у второго — Neisseria meningitides и сопутствующий АОМ.Наружный отит возник у 2 детей, а шум в ушах и нарушение равновесия — у 1 ребенка.
Из 147 детей, соответствующих критериям включения, у 81 (55,1%) было 1 или более краткосрочных осложнений от ОМ до установки ТТ. Это число увеличилось до 105 (71,4%), когда была включена потеря слуха более 20 дБ. У 53 детей (36,1%) было зарегистрировано от 2 до 6 осложнений (рис. 1). Потеря слуха на 20 дБ и более была обнаружена у 67 детей (45,6% из 147 детей и 78 детей.8% из 85 детей с документально подтвержденными тестами слуха). Шестьдесят два ребенка (42,2%) не прошли документально подтвержденный тест слуха.
Среднее количество краткосрочных осложнений до операции во всей группе детей составило 1,2. Дети в группе раннего лечения имели среднее осложнение 1,0. У детей из группы своевременного лечения в среднем было 1,3 осложнения. У детей из группы позднего лечения в среднем было 1,3 осложнения. Не было статистически значимых различий между этими средними значениями при использовании двустороннего непарного критерия t среди подгрупп, сравниваемых индивидуально или по сравнению с остальной частью населения.
Количество осложнений увеличивается с возрастом на 0,1 осложнения в год по сравнению с 1,0 осложнениями в возрасте 1 года (рис. 2). Данная тенденция увеличения количества осложнений с возрастом в общей группе детей не была статистически значимой. Средний возраст детей увеличился в управляющих группах с 2,2 года в ранней группе до 2,7 лет в группе своевременного лечения до 3,4 года в поздней группе. Таким образом, переменную возраста путают с управлением ОМЕ при прогнозировании увеличения осложнений.
Переменные этнической принадлежности и пола сравнивались с частотой осложнений и не имели значимой связи. В составе населения 87 мальчиков и 60 девочек. Среди детей были 58 пациентов-афроамериканцев (в том числе 16 с родителями-африканцами-иммигрантами), 35 пациентов-латиноамериканцев, 12 пациентов из числа коренных американцев, 2 пациента из Юго-Восточной Азии и 40 белых пациентов.
При анализе осложнений потеря слуха рассматривалась отдельно, так как она оказывает значительное неблагоприятное воздействие на детей.Однако отбор тех, кто прошел первую установку TT, затрудняется отбором детей с потерей слуха, потому что потеря слуха является фактором в рекомендованном протоколе для определения необходимости установки TT.
Несмотря на доступность аудиологических услуг во всех клиниках, у 42% детей ранее не было аудиограммы. Все процедуры выполнял отоларинголог в дидактической службе уездной больницы. Ни один пациент не был прооперирован без осмотра штатным отоларингологом пациента в клинике, изучения истории болезни и согласия на выполнение процедуры.Все сотрудники были знакомы с рекомендациями AHCPR. Поскольку это было ретроспективное исследование, протокола для определения точных показаний к установке ТТ не существовало. Каждый отоларинголог в клинике руководствовался своим здравым смыслом при принятии решений по ведению пациентов. Отклонения от рекомендаций AHCPR произошли из-за многих факторов, включая решения, принятые отоларингологами, терапевтами, родителями и детьми. Не все сотрудники считали, что рекомендации AHCPR лучше всего подходят для каждого ребенка.Частные обсуждения после этого исследования показали, что некоторые отоларингологи считали, что аудиограмма не нужна, потому что решение о размещении TT было принято на основании анамнеза и физического обследования; следовательно, аудиограмма не повлияет на решение руководства.
Нежелательные явления от антибиотиков, используемых для лечения AOM и OME, были обычными проблемами в этой детской популяции. Эти эффекты включали рвоту, диарею, дрожжевые инфекции, сыпь, крапивницу и анафилактические реакции.Самым распространенным антибиотиком был амоксициллин, который также был наиболее частой причиной побочных эффектов. Специфические побочные эффекты антибиотиков не всегда были хорошо задокументированы и, следовательно, о них не сообщалось.
Задержка речи и языка была записана, когда родитель или медицинская карта задокументировали задержку. Было упомянуто много детей с такими задержками, но польза ТТ в предотвращении задержки речи и речевого развития не ясна. Некоторые исследования показали связь между OME и задержкой речевого развития с улучшением с размещением TT у детей дошкольного возраста. 3 Другие не показали положительных результатов, например недавнее контролируемое испытание, в котором изучалось влияние размещения TT на развитие речи у детей 1-2 лет с ОМЕ. 4
Перфорация и оторея — частые осложнения после установки ТТ. Однако в этом исследовании эти проблемы возникали до установки ТТ в значительном количестве: оторея у 1 из 6 детей и перфорация у 1 из 16 детей. Наружный отит развился у 2 детей: у 1 была кандидозная инфекция, а у 1 — после отореи.Лихорадочные припадки возникают у 2–5% детей и были зарегистрированы у 2% нашей популяции, что представляет собой нормальную распространенность в этой популяции. Эти осложнения чаще возникают из-за AOM, чем из-за OME. Тиннитус и проблемы с равновесием являются менее частыми осложнениями ОМЕ у детей и наблюдались только у 1 ребенка.
Менингит, связанный с АОМ, развился у 2 детей. Однако возбудителями были вирусный менингит N и менингит . Не удалось идентифицировать организм, вызывающий одновременный АОМ.Эти случаи менингита не могут рассматриваться как отогенный источник. Обычный путь инвазии менингита от АОМ — бактериемия; однако прямое распространение преформированными путями или тромбофлебит может произойти редко. 5 Неясно, как в этих случаях связаны ОМ и менингит.
Серьезные осложнения также могут возникать при АОМ и хроническом ОМЕ. Эти осложнения не были бы замечены в этом исследовании, если бы они действительно произошли в популяции из-за критериев исключения предыдущих или одновременных операций на ушах, отсутствия послеоперационных данных и отсутствия контрольной группы, которая не получала ТТ.Полный список осложнений ОМ доступен в учебнике отологии. 6 , 7 Эти более серьезные осложнения не так часто наблюдаются в развитых странах, как в прошлом, по-видимому, из-за использования антибактериальной терапии. Курвиль 7 показал, что смерть от серьезных осложнений ОМ была более распространенной до введения пенициллина. По-прежнему существует вероятность возникновения этих осложнений при нелеченом ОМ. В исследовании 1986 года 8 из Южной Африки, посвященном нелеченым заболеваниям среднего уха у чернокожих пациентов, в течение 6 лет было пролечено 335 случаев серьезных отогенных осложнений.Сто шестьдесят семь из этих осложнений возникли у пациентов в возрасте 10 лет и младше: 50 случаев менингита, 28 абсцессов головного мозга, 26 экстрадуральных абсцессов и 23 случая тромбоза бокового синуса (другие редкие осложнения здесь не перечислены).
Критерии AHCPR были введены более 9 лет назад, но они не достигли всеобщего соблюдения. Критерии представляли собой лучшую практику в то время. Считалось, что введение и использование критериев уменьшит зависимость от ТТ при лечении сложных случаев ОМЕ.Настоящее исследование показывает, что независимо от того, является ли время установки ТТ ранним, своевременным или поздним, частота краткосрочных осложнений ОМЕ практически одинакова. Статистических различий между определенными нами группами не обнаружено. Хотя это исследование ограничено из-за ретроспективного характера данных, оно не поддерживает использование рекомендаций AHCPR, чтобы избежать этих осложнений ОМ. Для оценки эффективности рекомендаций необходимо провести более крупное долгосрочное контролируемое проспективное исследование.Контрольная группа детей, которым не проводилась установка ТТ, предоставила бы полезную информацию. Если соблюдение рекомендаций не свидетельствует о снижении частоты осложнений, их дальнейшее использование может быть поставлено под сомнение.
Тимпаностомические трубки рекомендованы для OME для уменьшения многих побочных эффектов и осложнений этого распространенного детского заболевания. К ним относятся общие раздражающие эффекты, такие как боль и потеря слуха, потенциально долгосрочные негативные эффекты, такие как задержка речи и языкового развития, и более серьезные осложнения, такие как холестеатома, внутривременные и внутричерепные инфекции и тромбоз.В этом исследовании участвовало 147 детей с ТТ, у которых многие побочные эффекты ОМ были задокументированы до операции. Время установки ТТ существенно не повлияло на частоту краткосрочных осложнений в этом исследовании.
Автор для переписки и оттиски: Сэмюэл К. Левин, доктор медицины, отделение отологии, отделение отоларингологии, Университет Миннесоты, 420 Delaware St SE, почтовый код 396, Миннеаполис, Миннесота 55455 (электронная почта: levin001 @ tc.умн.еду).
Представлено к публикации 14 января 2003 г .; окончательная редакция получена 25 июня 2003 г .; принята к печати 12 августа 2003 г.
Это исследование было частично представлено в виде плаката на весеннем собрании Комбинированной отоларингологии Американского общества детской отоларингологии; 12-14 мая 2002 г .; Бока-Ратон, Флорида,
Мы благодарим Джули Галлант за ее помощь в исследовании рукописи.
1.
Табурет
SEBerg
AOBerman
S
и др. Управление средним отитом с выпотом у детей раннего возраста: Краткое справочное руководство для врачей . Роквилл, Мэриленд: Агентство политики и исследований в области здравоохранения, Департамент здравоохранения и социальных служб США; 1994. Публикация AHCPR 94-0623.
2.Hsu
GSLevine
SCGiebink
GS Управление средним отитом с использованием руководящих принципов Агентства по политике и исследованиям в области здравоохранения. Otolaryngol Head Neck Surg. 1998; 118: 437-443.PubMedGoogle Scholar3.Maw
ARWilks
Дж. Харви
я
и др. Раннее хирургическое вмешательство по сравнению с бдительным ожиданием появления клеевого уха и влияние на развитие речи у детей дошкольного возраста: рандомизированное исследование. Ланцет. 1999; 353: 960-963.PubMedGoogle Scholar5.Haddad Jr.
J Лечение острого среднего отита и его осложнений. Otolaryngol Clin North Am. 1994; 27: 431-441.PubMedGoogle Scholar6.Neely
JG Внутривисочные и внутричерепные осложнения среднего отита.
В: Бейли
BJ, изд. Хирургия головы и шеи — отоларингология . Филадельфия, Пенсильвания: JB Lippincott Co; 1993: 1607-1622.
Google Scholar7.Courville
CB Внутричерепные осложнения среднего отита и мастоидита в эру антибиотиков, I: модификация патологии отитовых внутричерепных поражений препаратами антибиотиков. Ларингоскоп. 1955; 65: 31-46.Samuel.
JFernandes
CMSteinberg
JL Внутричерепные отогенные осложнения: постоянная проблема. Ларингоскоп. 1986; 96: 272-278. PubMedGoogle Scholar
Отитус (ушные инфекции) и осложнения
Что такое отит?
Отит — это инфекция уха. Есть два типа: наружный отит (инфекция наружного уха) и средний отит (инфекция среднего уха).
Что такое наружный отит?
Наружный отит — это инфекция наружного слухового прохода. Другое название этой инфекции — «ухо пловца», поскольку эта инфекция может быть связана с воздействием воды.Это может сделать кожу более восприимчивой к заражению бактериями, дрожжами и грибками. Симптомы включают покраснение и отек кожи в слуховом проходе, сильную боль в ушном канале и дренаж. Лечение этой инфекции включает введение антибиотиков или противогрибковых ушных капель и, возможно, пероральных (внутрь) антибиотиков. Профилактика рекомендуется в повторяющихся случаях. Профилактические процедуры могут включать полоскание ушей водой и белым уксусом, смешанным в соотношении 50/50, после купания. Готовые ушные капли для этой цели также продаются в различных аптеках, хотя они могут содержать спирт, который может вызвать дополнительное раздражение.
Что такое средний отит?
Средний отит также известен как инфекция среднего уха (инфекция в пространстве за барабанной перепонкой). У детей отит — одна из самых распространенных инфекций. Более 90% всех детей будут иметь хотя бы одну инфекцию к двухлетнему возрасту. Есть две распространенные формы: 1) повторяющиеся «острые» инфекции или 2) длительные «хронические» инфекции. Постоянная жидкость за барабанной перепонкой известна как средний отит с выпотом.
Что вызывает средний отит?
Инфекции уха могут быть вызваны бактериями или вирусами.Факторы риска включают дневной уход (обычно с более чем десятью детьми) и курение дома. Аллергия может способствовать заболеванию ушей, но обычно не является прямой причиной инфекций. Врожденные синдромы, такие как синдром Дауна, Тричера-Коллинза и пациенты с расщелиной неба (Пьер-Робен), также имеют больше инфекций из-за трудностей с выравниванием давления за барабанной перепонкой.
Насколько распространен средний отит?
Инфекции среднего уха — самая частая причина, по которой дети обращаются к врачу.К трем годам у большинства детей была по крайней мере одна ушная инфекция, а у 30% детей было три или более эпизода. Если инфекции уха начинаются в возрасте до 6 месяцев, ваш ребенок может быть «предрасположенным к отиту» и в первые три года жизни перенесет больше инфекций, чем обычно. Кроме того, инфекции у новорожденных могут привести к более серьезным осложнениям среднего отита по сравнению с детьми более старшего возраста. (См. Ниже дополнительную информацию об осложнениях отита)
Как мне узнать, есть ли у моего ребенка ушные инфекции?
Ушные инфекции у некоторых детей очень болезненны.Обычно сопутствующие симптомы включают в себя тянущие за уши, повышенную раздражительность или изменения поведения, пробуждение ночью, лихорадку, снижение аппетита, нежелание лежать ровно или потерю равновесия. Некоторые дети не испытывают дискомфорта или почти не испытывают дискомфорта, и ушные инфекции у этих детей могут быть выявлены только при обычных посещениях врача или в рамках обследования при другой жалобе.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Если у вашего ребенка есть признаки и симптомы ушной инфекции, немедленно обратитесь к педиатру.Хотя врачи могут расходиться во мнениях о том, как лечить ушные инфекции, важно, чтобы за вашим ребенком внимательно наблюдали, пока инфекция уха полностью не исчезнет. Это означает, что инфекция, а также любая оставшаяся жидкость в среднем ухе исчезли.
Какие осложнения возникают при нелеченном среднем отите?
Средний отит часто проходит без лечения. Однако возможные осложнения нелеченого среднего отита включают отверстие (перфорацию) барабанной перепонки, потерю слуха и мастоидит (см. Раздел ниже).Еще более опасные для жизни осложнения, такие как менингит (инфекция в жидкости, окружающей мозг), абсцесс мозга (гнойный карман в головном мозге) и / или сгустки крови в венах головного мозга, встречаются редко, но могут возникать.
Из-за серьезности этих возможных осложнений многие врачи рекомендуют лечение большинства ушных инфекций антибиотиками.
Что такое мастоидит?
Мастоидит — это инфекция или воспаление сосцевидного отростка (большая твердая шишка за ухом).Внутри сосцевидного отростка находится область «соты» (как в пчелином улье), заполненная воздухом. Мастоидит возникает, когда средний отит распространяется на эту заполненную воздухом область внутри сосцевидного отростка. Это осложнение среднего отита сегодня встречается редко; из-за успеха антибиотиков в лечении ушных инфекций. Подозрение на мастоидит возникает, когда у пациента появляется покраснение, болезненность и припухлость за ухом. Для лечения этой инфекции используются антибиотики (обычно в вену). Если антибиотики неэффективны, рассматривается мастоидэктомия.
Какие существуют варианты лечения ушных инфекций?
Поскольку большинство ушных инфекций болезненны или могут привести к осложнениям, наиболее распространенным лечением являются антибиотики и обезболивающие (тайленол, ибупрофен или обезболивающие ушные капли). Если инфекция тяжелая, может потребоваться укол, чтобы быстрее уменьшить симптомы.
Противоотечные средства и антигистаминные препараты не помогли избавиться от инфекций уха, если только у ребенка нет значительной аллергии, способствующей развитию инфекции уха.
Если ушные инфекции продолжают повторяться, но полностью исчезают между ними, ваш педиатр или семейный врач может порекомендовать профилактическую (превентивную) терапию. Это включает ежедневные низкие дозы антибиотиков (амоксициллин или гантризин) в течение 4-6 недель. Это не рекомендуется детям в дневных учреждениях.
Если у вашего ребенка непроницаемая жидкость, длительная антибактериальная терапия не требуется. У девяноста процентов детей из среднего уха выделяется стойкая жидкость в течение 3 месяцев после заражения.
Когда мне следует обратиться к специалисту по уху, носу и горлу?
Если вам интересно, когда ваш ребенок должен быть осмотрен специалистом, ниже приведены рекомендации, которые были совместно приняты Американской академией педиатрии и Американской академией отоларингологии (врачи уха, носа и горла):
Если у вашего ребенка три или более инфекций в возрасте до шести месяцев.
Если у вашего ребенка четыре инфекции за шесть месяцев или
Если у вашего ребенка шесть или более инфекций в год.
Если у вашего ребенка жидкость на протяжении более трех месяцев с сопутствующей потерей слуха.
Если у вашего ребенка признаки значительной потери слуха.
Когда следует учитывать пробирки?
Тимпаностомические трубки (трубки) могут быть предложены, если вашему ребенку не удалось поправиться с помощью антибиотиков или если у вашего ребенка нет жидкости, которая не выводится через соответствующий промежуток времени. Трубки особенно полезны для устранения потери слуха из-за скопления жидкости за барабанной перепонкой.
Тимпаностомические трубки — это небольшие пластиковые или силастиковые трубки, которые обеспечивают более нормальное движение воздуха за барабанной перепонкой (рис. 2). Трубки обычно выпадают из уха (по мере роста барабанной перепонки) в течение одного-двух лет, если врач не назвал их «постоянными».
Установка трубок происходит через слуховой проход под кратковременным (от пяти до десяти минут) общим наркозом и редко требует анализа крови или внутривенного вливания. Процедура безболезненна и позволяет вашему ребенку вернуться к нормальной деятельности после выписки из больницы.
Хотя вы можете услышать много «советов» о трубках от семьи, друзей и соседей, поговорите со своим врачом о плане лечения, который лучше всего подходит для вашего ребенка.
Для получения дополнительной информации см. Часто задаваемые вопросы о тимпаностомических трубках.
Что будет делать специалист по ушам, носу и горлу?
Специалист по ушам, носу и горлу поможет определить, может ли хирургическая процедура быть полезной для вашего ребенка.
ТИМПАНОСТОМИЧЕСКИЕ ТРУБКИ могут быть предложены, когда вашему ребенку не удалось поправиться с помощью антибиотиков, или если у вашего ребенка нет жидкости, которая не выводится по прошествии определенного времени.Трубки особенно полезны для устранения потери слуха из-за скопления жидкости за барабанной перепонкой.
Специалист по уху, носу и горлу также может быть проконсультирован для выполнения миринготомии (отвода жидкости из среднего уха через барабанную перепонку). Это может быть использовано для определения конкретного типа бактерий, вызывающих инфекцию. Также он полезен при остром (гнойном) среднем отите, при котором воспаляется ЛИЦЕВОЙ НЕРВ.
Иногда может быть рекомендована АДЕНОИДЭКТОМИЯ, если инфекции уха тесно связаны с насморком, кашлем, заложенностью носа и другими симптомами носовых пазух. АДЕНОИДЭКТОМИЯ также обычно рекомендуется, когда детям требуется второй набор тимпаностомических трубок.
При тяжелых инфекциях, когда также поражен сосцевидный отросток, может быть показана мастоидэктомия.
Средний отит у детей — MyDr.com.au
Средний отит — это медицинское название инфекций среднего уха , которые очень часто встречаются у маленьких детей.
Острый средний отит — это недавно начавшаяся инфекция, связанная с скоплением жидкости в среднем ухе.Симптомы острого среднего отита обычно включают боль в ухе и лихорадку. Средний отит с выпотом , также известный как « клеевого уха », описывает жидкость, которая остается в среднем ухе после того, как инфекция прошла. Обычно это безболезненно, но может повлиять на слух ребенка.
Дети с острым средним отитом обычно быстро поправляются с помощью болеутоляющих средств и средств ухода за собой. Иногда также необходимы антибиотики. Детям, у которых развивается клейкое ухо и другие осложнения, может потребоваться дополнительное лечение.
Симптомы ушной инфекции
Большинство детей с острым средним отитом жалуются на боль в ушах . Другие симптомы могут включать:
раздражительность и плач у маленьких детей, которые не могут сказать вам, что у них болит ухо;
усталость;
нарушение сна;
лихорадка;
снижение аппетита; и
рвота.
Поскольку во многих случаях средний отит вызван вирусной инфекцией, часто возникают другие симптомы, связанные с инфекцией, такие как боль в горле, насморк или кашель.
Что вызывает средний отит?
Инфекции среднего уха могут быть вызваны вирусами или бактериями.
Большинство детей, у которых развивается инфекция среднего уха, имеют вирусную инфекцию (например, простуду), которая вызывает воспаление и отек носовых ходов и евстахиевой трубы.
Евстахиева труба соединяет среднее ухо с задней частью глотки, и если она заблокируется, в среднем ухе может скапливаться жидкость. Инфекция среднего уха (острый средний отит) может возникнуть при инфицировании жидкости.
Средний отит чаще встречается у детей, посещающих детские сады или живущих с братьями или сестрами, потому что они подвергаются большему воздействию вирусов простуды. Риск также повышается у детей, подвергающихся воздействию табачного дыма дома.
Риск повторных бактериальных инфекций среднего уха повышается у детей, которые:
посещают групповые детские сады;
подвергаются воздействию дыма сигарет или дров в домашних условиях;
страдают сенной лихорадкой; или
имеют увеличенные аденоиды (участки лимфоидной ткани в задней части носа, которые могут блокировать евстахиеву трубу при отеке).
Кто болеет средним отитом?
Средний отит — распространенное детское заболевание. Было подсчитано, что около 75 процентов детей хотя бы раз болеют отитом к моменту поступления в школу. Острый средний отит чаще всего возникает у детей в возрасте от 6 до 18 месяцев, но часто встречается до 4 лет.
Инфекции среднего уха: анализы и диагностика
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка инфекция среднего уха, обратитесь к своему терапевту GP (терапевт).
Ваш врач спросит о симптомах вашего ребенка и о том, были ли у него проблемы с ушными инфекциями в прошлом. Они захотят исследовать уши вашего ребенка с помощью инструмента под названием отоскоп , который можно использовать для осмотра барабанной перепонки (барабанной перепонки). При остром среднем отите барабанная перепонка кажется воспаленной и выпуклой из-за скопления жидкости в среднем ухе за барабанной перепонкой.
Ваш врач также измерит температуру вашего ребенка и будет искать другие признаки инфекции (например, бронхита или инфекции грудной клетки).Тесты нужны редко.
Средний отит: какое лечение лучше?
Лучшее лечение для вашего ребенка будет зависеть от его возраста и степени недомогания.
Обычно предполагается, что детям старше 6 месяцев, которые плохо себя чувствуют, вначале назначают обезболивающие и меры по уходу за собой. Если симптомы вашего ребенка сохраняются более 48 часов или если они ухудшаются в любой момент, ему могут потребоваться антибиотики.
Обезболивающие , такие как парацетамол или ибупрофен, всегда следует использовать в дозировке, соответствующей возрасту и весу вашего ребенка.Не давайте аспирин детям и подросткам. Не забудьте обратиться к врачу, если вы беспокоитесь, что состояние вашего ребенка не улучшается или ему становится хуже.
Меры по уходу за собой для детей с ушными инфекциями включают:
остальное;
прикладывает к уху теплый компресс для облегчения боли;
прикладывает ко лбу прохладный компресс для снятия температуры; и
продолжают потребление жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
Когда нужны антибиотики?
Большинство детей с острым средним отитом поправляются независимо от того, принимают они антибиотики или нет.Однако при определенных обстоятельствах рекомендуются антибиотики.
Детям с острым средним отитом обычно назначают антибиотики сразу, если:
моложе 6 месяцев лет; или
они заболели .
Детям также могут понадобиться антибиотики:
, которые лечились обезболивающими и принимали меры самопомощи, и состояние ухудшается или не улучшается через 2 дня .
Антибиотиком первого выбора при остром среднем отите у детей в Австралии является амоксициллин. Если у вашего ребенка аллергия на пенициллин, вам будет назначен альтернативный антибиотик. Убедитесь, что ваш ребенок прошел весь курс, и сообщите своему врачу, если он не начнет быстро улучшаться — может потребоваться другой антибиотик.
Какие лекарства не помогают при ушных инфекциях?
Эффективность антигистаминных, противоотечных и кортикостероидных препаратов при лечении острого среднего отита или клещевого уха не доказана.
Лечение осложнений инфекции среднего уха
Перфорированная барабанная перепонка — частое осложнение острого среднего отита у детей. Это может вызвать вытекание жидкости из уха вашего ребенка, что часто связано с облегчением боли в ушах, поскольку давление на барабанную перепонку снижается. Лечение такое же, как и при остром среднем отите. Ваш ребенок не должен плавать, пока заживает барабанная перепонка.
Клей уха иногда образуется после острой ушной инфекции.Это означает, что в среднем ухе имеется постоянная жидкость (средний отит с выпотом). Часто это не вызывает никаких симптомов, но может вызвать временное ухудшение слуха. Большинство детей с клещевым ухом выздоравливают в течение 3 месяцев без лечения и не имеют проблем со слухом или речевым развитием.
Дети со стойким клещевым ухом и проблемами, связанными с развитием слуха или речи, нуждаются в дополнительном обследовании. Ваш врач может порекомендовать вам пройти проверку слуха и направить к специалисту по ушам, носу и горлу (ЛОР) или педиатру .Вашему ребенку может потребоваться лечение с помощью тимпаностомических трубок (люверсов) — небольших трубок, которые вставляются в барабанную перепонку, чтобы помочь слить жидкость и позволить воздуху проникать в среднее ухо, чтобы ваш ребенок мог нормально слышать.
Хронический гнойный средний отит — это инфекция среднего уха с перфорацией барабанной перепонки и выделением жидкости из уха, продолжающаяся не менее 6 недель. Ушной канал необходимо очищать несколько раз в день и вводить в ухо капли с антибиотиком.Иногда также необходимы пероральные антибиотики.
Другие осложнения редко встречаются у большинства детей, живущих в Австралии. Дети в некоторых общинах аборигенов и жителей островов Торресова пролива могут подвергаться повышенному риску среднего отита и его осложнений, включая острый мастоидит (инфекция кости за ухом). Детям коренных народов с острым средним отитом может потребоваться немедленное лечение антибиотиками и более длительный курс антибиотиков для предотвращения осложнений.
Ухудшают ли воздушные путешествия инфекции уха?
Путешествие на самолете может усилить боль в ушах у детей с острым средним отитом. Если у вашего ребенка инфекция среднего уха, лучше избегать авиаперелетов. Если поездку нельзя отложить, убедитесь, что у них есть болеутоляющие (парацетамол или ибупрофен) до и во время поездки.
Вырастают ли дети из ушных инфекций?
По мере взросления дети, как правило, реже болеют простудными заболеваниями, поэтому вероятность развития ушных инфекций у них снижается.
Кроме того, евстахиева труба (которая соединяет среднее ухо с задней частью горла) становится больше по мере роста детей. Это означает, что трубка не так легко закупоривается, когда она воспаляется во время простуды, поэтому меньше вероятность попадания жидкости в среднее ухо, что снижает распространенность ушных инфекций.
Когда обращаться к врачу по поводу ушной инфекции
Многие инфекции среднего уха у детей проходят через день или около того, если вы сможете лечить их дома. Вам следует обратиться к врачу, если:
ваш ребенок младше 6 месяцев;
у вашего ребенка очень высокая или стойкая лихорадка;
ваш ребенок кажется очень нездоровым;
вашему ребенку не становится лучше или становится хуже;
из уха ребенка выходит жидкость;
при появлении боли, отека или покраснения за ухом; или
вы обеспокоены по любой причине.
1. Королевская детская больница Мельбурна. Рекомендации по клинической практике: острый средний отит (обновлено в апреле 2018 г.). http://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Acute_Otitis_Media/ (по состоянию на ноябрь 2018 г.). 2. Инфекции уха, носа и горла (пересмотрено в ноябре 2014 г.). В: eTG Complete. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации; 2018 июл. Https://tgldcdp.tg.org.au/ (по состоянию на ноябрь 2018 г.). 3. Передовая практика BMJ. Острый средний отит (обновлено в июле 2018 г .; пересмотрено в октябре 2018 г.). https: // bestpractice.bmj.com (по состоянию на ноябрь 2018 г.). 4. Королевская детская больница Мельбурна. Информация о здоровье детей: инфекции уха и клей уха (обновлено в марте 2018 г.). https://www.rch.org.au/kidsinfo/fact_sheets/Ear_infections_and_Otitis_media/ (по состоянию на ноябрь 2018 г.).
Острый средний отит у детей. Информация об ушной инфекции. Пациент
Средний отит (ОМ) — очень частая проблема в общей врачебной практике. Он описывает два состояния, которые являются частью континуума заболевания: острый средний отит (AOM) и средний отит с выпотом (OME).Оба заболевания возникают в основном в детстве, и оба могут быть вызваны бактериальной или вирусной инфекцией.
Спектр среднего отита
[1]
Средний отит (ОМ) — это общий термин для группы сложных инфекционных и воспалительных состояний, поражающих среднее ухо. Все ОМ связаны с патологией среднего уха и слизистой оболочки среднего уха. ОМ является ведущей причиной обращений за медицинской помощью во всем мире, а его осложнения — важные причины предотвратимой потери слуха, особенно в развивающихся странах. [2] .
Существуют различные подтипы ОМ. К ним относятся AOM, OME, хронический гнойный средний отит (CSOM), мастоидит и холестеатома. Обычно их описывают как отдельные заболевания, но на самом деле между различными типами существует большая степень совпадения. ОМ можно рассматривать как континуум / спектр заболеваний:
ОМ — это острое воспаление среднего уха, которое может быть вызвано бактериями или вирусами. Подтип АОМ — острый гнойный ОМ, характеризующийся наличием гноя в среднем ухе.Примерно в 5% случаев перфорируется барабанная перепонка.
OME — это хроническое воспалительное состояние без острого воспаления, которое часто следует за медленно проходящим AOM. При отсутствии признаков и симптомов острого воспаления за интактной барабанной перепонкой происходит излияние клейкой жидкости.
CSOM — это давнее гнойное воспаление среднего уха, обычно с постоянно перфорированной барабанной перепонкой.
Мастоидит — это острое воспаление надкостницы сосцевидного отростка и воздушных клеток, возникающее, когда инфекция АОМ распространяется из среднего уха.
Холестеатома возникает, когда ороговевший плоский эпителий (кожа) присутствует в среднем ухе в результате ретракции барабанной перепонки.
Большинство детей с АОМ страдают самоизлечивающимся заболеванием, и многие не обращаются к врачу. У некоторых из них будут повторяющиеся или хронические проблемы, и им может потребоваться направление.
Патофизиология
Инфекционные организмы достигают среднего уха через носоглотку. Дети особенно уязвимы для переноса организмов из носоглотки в ухо.По мере того как дети становятся больше, угол между евстахиевой трубой и стенкой глотки становится более острым, так что кашель или чихание имеют тенденцию закрывать ее. У маленьких детей менее острый угол способствует передаче инфицированного материала через трубку к среднему уху. В некоторых исследованиях было обнаружено, что лучшая функция евстахиевой трубы (с точки зрения активного раскрытия мышц) является защитной [3, 4] .
В большинстве случаев АОМ можно рассматривать как осложнение предшествующей или сопутствующей инфекции верхних дыхательных путей [5] .
Наиболее распространенными бактериальными патогенами являются Haemophilus influenzae , Streptococcus pneumoniae , Moraxella catarrhalis и Streptococcus pyogenes .
Культура жидкости, полученной из среднего уха, выявляет болезнетворные бактерии до 70% случаев. S. pneumoniae и H. influenzae вместе составляют 60-80% из них.
С момента внедрения пневмококковой вакцины наиболее распространенный патоген может измениться с S.pneumoniae с по H. influenzae .
Бактериальные патогены не могут быть изолированы из жидкости среднего уха примерно в 30% случаев АОМ [5] .
Наиболее распространенными вирусными патогенами являются респираторно-синцитиальный вирус (RSV) и риновирус.
Эпидемиология
Более двух третей детей испытают один или несколько приступов АОМ к 3 годам, а около половины — более трех эпизодов [6] :
Пик заболеваемости — 6 лет. -15 месяцев и уменьшается с возрастом.В школьном возрасте встречается реже.
Более 75% эпизодов возникают у детей в возрасте до 10 лет.
Средний отит чаще возникает зимой, чем летом, так как обычно ассоциируется с простудой [7] .
У мальчиков встречается немного чаще, чем у девочек.
AOM — особая проблема в развивающихся странах. Обзор литературы 2012 года показал, что ежегодная глобальная заболеваемость АОМ составляет около 10% — более 700 миллионов случаев в год и около половины среди детей младше 5 лет [8] .
Заболеваемость варьируется более чем в десять раз между странами с высоким и низким доходом. Из них хронический гнойный средний отит развивается примерно у 5% [8] .
По оценкам авторов, 33 на 10 миллионов умирают от осложнений ОМ, большинство из них — младенцы в возрасте до 12 месяцев в развивающихся странах. [8] .
Факторы риска
К факторам риска относятся:
Младший возраст.
Мужской пол.
Курение в домашнем хозяйстве.
Ясли / уход за детьми.
Смесь для кормления — грудное вскармливание в течение трех месяцев и старше оказывает защитное действие.
Черепно-лицевые аномалии — например, синдром Дауна, волчья пасть.
Кроме того, повторяющийся АОМ связан с:
Ранний первый эпизод.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Использование манекена.
Зимний сезон.
Кормление лежа на спине.
Презентация
Симптомы
АОМ обычно проявляется острым началом симптомов:
Боль (дети младшего возраста могут тянуть за ухо).
Высокая температура (фебрильные судороги могут быть связаны с повышением температуры при АОМ).
Красная, желтая или мутная барабанная перепонка.
Выбухание барабанной перепонки.
Уровень жидкости и воздуха за барабанной перепонкой.
Выделение из слухового прохода, вторичное по причине перфорации барабанной перепонки — это может полностью скрыть обзор.
Ушная раковина может быть красной.
У детей младше 6 месяцев могут проявляться неспецифические симптомы. У них также может быть сопутствующее заболевание, такое как бронхиолит, и барабанная перепонка может быть трудно увидеть: она часто находится в наклонном положении, и слуховой проход имеет тенденцию сжиматься.
Перфорация барабанной перепонки часто снимает боль.Кричащий и расстроенный ребенок может очень быстро успокоиться, и тогда из уха начнет выделяться зеленый гной.
Дифференциальный диагноз
Список дифференциальных диагнозов довольно длинный; однако тщательный сбор анамнеза и осмотр должны четко различать их.
Наружный отит (OE).
ОМЕ — жидкость в среднем ухе без воспаления.
Только инфекция дыхательных путей (может наблюдаться легкое покраснение барабанной перепонки)
Признаковая боль (особенно от зубов).
Герпетическая инфекция уха.
Инородное тело во внешнем канале.
Боль в височно-нижнечелюстном суставе.
Травма.
Хронический гнойный средний отит (стойкое воспаление и выделения через перфорированную барабанную перепонку более двух недель).
Холестеатома.
Буллезный мирингит (редко — вызывается микоплазменной пневмонией, вызывающей буллезные красные пузыри на барабанной перепонке. Обычно проходит в течение нескольких дней).
Часто у нездоровых детей барабанная перепонка слегка красная, но при АОМ она очень красная.
Расследования
Обычно расследования не требуется.
Посев выделений из уха может быть показан при хронической или рецидивирующей перфорации или при наличии люверсов.
При подозрении на хроническую потерю слуха следует проводить аудиометрию; однако не во время острой инфекции.
При подозрении на осложнения может потребоваться КТ или МРТ.
Управление
[9]
Примечание редактора
Май 2018 г. — Д-р Хейли Уилласи рекомендует последнее руководство Национального института здравоохранения и медицинского обслуживания (NICE), касающееся назначения противомикробных препаратов при среднем отите [10] .Это рекомендует, чтобы детям, которые системно очень плохо себя чувствуют, имеют симптомы и признаки более серьезного заболевания или подвержены более высокому риску осложнений, следует немедленно предложить рецепт и совет антибиотиков. Детей и молодых людей следует направлять в больницу, если у них острый средний отит, связанный с тяжелой системной инфекцией, или есть острые осложнения, включая мастоидит, менингит, внутричерепной абсцесс, тромбоз синуса или паралич лицевого нерва.
Большинство случаев АОМ разрешается спонтанно.Без специального лечения симптомы улучшаются в течение 24 часов у 60% детей и исчезают в течение трех дней у 80% детей. В то время как во всех случаях следует назначать адекватную анальгезию, следует избегать применения антибиотиков в случаях легкой и средней степени тяжести, а также при наличии диагностической неопределенности у пациентов в возрасте 2 лет и младше [11] .
Принять для немедленного обследования
Дети до 3 месяцев с температурой 38 ° C и выше.
Дети с подозрением на острые осложнения АОМ, такие как менингит, мастоидит или паралич лицевого нерва.
Рассмотрите возможность приема
Детей, которые системно очень плохо себя чувствуют.
Детский возраст до 3-х месяцев.
Детский возраст 3-6 месяцев с температурой 39 ° С и выше.
Для всех остальных людей с АОМ
Для лечения боли и лихорадки используйте парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен. Если ребенок по-прежнему обеспокоен, подумайте о переключении на другого агента. Не давайте оба агента одновременно.
Рассмотрите возможность чередования парацетамола и ибупрофена только в том случае, если дистресс сохраняется или рецидивирует до того, как назначена следующая доза.
Для большинства детей следует придерживаться стратегии отказа от назначения антибиотиков или отсроченного назначения антибиотиков:
Стратегия без назначения антибиотиков — убедить в том, что антибиотики, скорее всего, мало повлияют на симптомы, но могут иметь побочные эффекты и способствовать устойчивости к антибиотикам .
Стратегия отсроченного назначения антибиотиков — предоставление отсроченного назначения антибиотиков.Сообщите, что следует начать прием антибиотиков, если симптомы не улучшаются в течение четырех дней с момента появления симптомов или если в любое время наблюдается значительное ухудшение.
Для обеих стратегий рекомендуется пересмотреть, если состояние ухудшается или симптомы не улучшаются в течение четырех дней с момента появления симптомов.
Предложите немедленный рецепт на антибиотики.
Детям с системным недомоганием, которые не нуждаются в госпитализации.
Для лиц с высоким риском осложнений из-за серьезных заболеваний сердца, легких, почек, печени или нервно-мышечных заболеваний; или с ослабленным иммунитетом.
Для тех, у кого симптомы сохраняются четыре дня и более и не улучшаются.
В зависимости от степени тяжести, рассмотрите возможность предложения немедленного назначения антибиотиков.
Детям младше 2 лет с двусторонним АОМ.
Для детей любого возраста с перфорацией и / или выделениями из слухового прохода.
Если требуется антибиотик
Назначить пятидневный курс амоксициллина.
Детям с аллергией на пенициллин назначают пятидневный курс эритромицина или кларитромицина [9] .
Другие методы лечения
Антигистаминные препараты, противоотечные средства и эхинацея бесполезны [12] .
Теплый компресс на пораженное ухо может помочь уменьшить боль.
Если эпизод АОМ не улучшается или ухудшается
Пересмотреть и повторно обследовать
Допустить для немедленного педиатрического обследования детей младше 3 месяцев с температурой 38 ° C или выше.
Принять для немедленного обследования детей с подозрением на острые осложнения АОМ (например, менингит, мастоидит).
Рассмотрите возможность приема детей с системным очень плохим самочувствием и детей в возрасте 3–6 месяцев с температурой 39 ° C и выше.
Исключите другие причины воспаления среднего уха.
Если госпитализация или направление не требуются и человек не принимал антибиотик:
Назначьте пятидневный курс амоксициллина.
Детям, страдающим аллергией на пенициллин, назначают пятидневный курс кларитромицина или эритромицина.
Если госпитализация или направление не требуются и ребенок принимал антибиотики первой линии, предложите антибиотики второй линии:
Назначьте пятидневный курс коамоксиклава.
Если у вас аллергия на пенициллин, ознакомьтесь с местными правилами.
Если симптомы не исчезнут, несмотря на два курса антибиотиков, обратитесь за консультацией к ЛОР-специалисту.
Лечение рецидивирующего АОМ
Рассмотрите возможность направления к ЛОР-специалисту, особенно если:
У ребенка черепно-лицевая аномалия.
Рецидивирующие эпизоды очень тревожны или связаны с осложнениями.
У детей с выделениями или перфорацией симптомы не исчезли в течение трех недель.
У детей был рецидив АОМ (более трех эпизодов за шесть месяцев или более четырех за один год).
У детей нарушение слуха после АОМ. Если в возрасте до 3 лет с ОМЕ, двусторонним выпотом и легкой потерей слуха без проблем с речью, языком или развитием, сначала наблюдайте.В противном случае обратитесь к рассмотрению прокладок.
Дети старше 3 лет, у них развились ОМЕ, или у них есть языковые или поведенческие проблемы. Им может помочь хирургическое вмешательство, такое как установка втулок, и их следует направить для получения заключения специалиста [13] .
Если направление не требуется:
Управляйте острыми эпизодами так же, как и при первичном обращении.
У людей с люверсами и острыми выделениями:
Рассмотрите возможность взятия мазка из уха для посева и чувствительности.
Лечите как при первичном обращении или обратитесь за советом к ЛОР-специалисту.
Не начинайте длительную профилактическую антибиотикотерапию в учреждениях первичной медико-санитарной помощи.
Осложнения
В большинстве случаев АОМ разрешается спонтанно без последствий.
Перфорация барабанной перепонки встречается довольно часто: может развиться хронический гнойный средний отит.
Лабиринтит, менингит, внутричерепной сепсис или паралич лицевого нерва очень редки и встречаются менее чем у 1 из 1000.
Рецидивирующие эпизоды могут привести к рубцеванию барабанной перепонки с постоянным нарушением слуха, хронической перфорацией и отореей, холестеатомой или мастоидитом.
У маленького ребенка с высокой температурой существует риск фебрильных судорог. Более подробно это обсуждается в отдельной статье.
К редким осложнениям относятся
Петрозит.
Острый некротический отит,
Отитическая гидроцефалия (гидроцефалия, связанная с АОМ, обычно сопровождается тромбозом бокового синуса, но точная патофизиология неясна).
Субарахноидальный абсцесс.
Субдуральный абсцесс.
Тромбоз сигмовидного синуса.
Редко могут возникнуть системные осложнения, в том числе:
Прогноз
За исключением нескольких вышеперечисленных осложнений, обычно полное излечение проходит через несколько дней.
Профилактика
При рецидиве (три или более острых инфекций расщелины среднего уха в течение шести месяцев или не менее четырех эпизодов в год) стратегии управления состоянием включают оценку и изменение факторов риска, где это возможно , повторные курсы антибиотиков при каждой новой инфекции и антибиотикопрофилактика.Последнее не следует начинать без консультации специалиста (из-за опасений по поводу устойчивости к антибиотикам).
Советовать взрослым пациентам и родителям детей-пациентов избегать пассивного курения. Маленьким детям не рекомендуется использовать пустышки и кормить их на спине. Убедитесь, что дети прошли полный курс вакцинации от пневмококка в рамках календаря плановой иммунизации детей [6] .
Ограниченные данные свидетельствуют о том, что введение втулок приводит к меньшему количеству эпизодов АОМ в первые шесть месяцев.Превалирующий совет — обратиться за этой опцией, если этого потребуют родители.
% PDF-1.4
%
302 0 объект
>
эндобдж
xref
302 72
0000000016 00000 н.
0000002537 00000 н.
0000002714 00000 н.
0000003282 00000 н.
0000003414 00000 н.
0000003733 00000 н.
0000003926 00000 н.
0000004631 00000 н.
0000004716 00000 н.
0000004968 00000 н.
0000005384 00000 п.
0000005817 00000 н.
0000005991 00000 н.
0000006507 00000 н.
0000006621 00000 н.
0000006733 00000 н.
0000007119 00000 н.
0000007410 00000 н.
0000008435 00000 н.
0000009109 00000 п.
0000009896 00000 н.
0000010006 00000 п.
0000010604 00000 п.
0000011504 00000 п.
0000012409 00000 п.
0000013278 00000 п.
0000014045 00000 п.
0000014178 00000 п.
0000014357 00000 п.
0000015257 00000 п.
0000015946 00000 п.
0000017045 00000 п.
0000017789 00000 п.
0000018467 00000 п.
0000026999 00000 н.
0000032383 00000 п.
0000033084 00000 п.
0000059177 00000 п.
0000074060 00000 п.
0000074321 00000 п.
0000074625 00000 п.
0000074810 00000 п.
0000075321 00000 п.
0000075671 00000 п.
0000076029 00000 п.
0000076470 00000 п.
0000076776 00000 п.
0000077125 00000 п.
0000077195 00000 п.
0000077293 00000 п.
0000097866 00000 п.
0000098132 00000 п.
0000098517 00000 п.
0000098544 00000 п.
0000099048 00000 н.
0000099118 00000 н.
0000099203 00000 п.
0000103030 00000 н.
0000103292 00000 н.
0000103462 00000 н.
0000103489 00000 н.
0000103798 00000 п.
0000103906 00000 н.
0000108895 00000 н.
0000109285 00000 н.
0000109759 00000 п.
0000127814 00000 н.
0000128080 00000 н.
0000128500 00000 н.
0000128981 00000 н.
0000002356 00000 п.
0000001770 00000 н.
трейлер
] / Назад 928576 / XRefStm 2356 >>
startxref
0
%% EOF
373 0 объект
> поток
hb«a«g`x ̀
Клинические рекомендации: Острый средний отит
Причины острого среднего отита часто бывают многофакторными.Воздействие сигаретного дыма от домашних контактов является известным изменяемым фактором риска
Одна только красная TM не является AOM. Наиболее частая причина — вирусная инфекция верхних дыхательных путей (ИВДП)
Отоскопические изображения барабанной перепонки (TM):
Нормальная барабанная перепонка
ТМ полупрозрачный
Рукоять молоточка вертикальная
Без эритемы
Барабанная перепонка с инъекцией
Розовый / красный TM
Часто наблюдается при лихорадке, непроходимости евстахиевой трубы или вирусных ИВДП
ТМ прозрачная (нет выпота в среднем ухе)
Рукоять молоточка хорошо видна и расположена более горизонтально
Выпуклость и красная барабанная перепонка в АОМ
Утрата ориентиров ТМ, особенно ручки молоточка
TM непрозрачный, может быть красным от воспаления или белым от гноя в среднем ухе
Средний отит с выпотом (OME) «клеевое ухо»
TM втянут с выступом рукоятки молоточка, который также втянут / более горизонтально
TM может быть выпуклым или иметь уровень воздух-жидкость позади TM
.
Желтый / янтарный цвет соответствует жидкости
Световой рефлекс при отоскопическом исследовании
Перфорированная барабанная перепонка с отореей
Наружный отит
Ухо нежное для осмотра
Кожа наружного слухового прохода опухла, может быть тонкий гной
Менеджмент
У младенцев, особенно
Младше 6 месяцев диагноз АОМ и ОМЕ может быть неточным.Следует полностью рассмотреть другие диагнозы (см. Лихорадочный ребенок).
Расследования
Обычное диагностическое исследование AOM
не играет роли
Диагностическая визуализация, такая как КТ и МРТ, обычно требуется только у детей с подозрением на внутричерепные осложнения
Лечение
Большинство случаев АОМ у детей разрешается спонтанно, и антибиотики не рекомендуются
Лечите боль адекватной и регулярной простой анальгезией.Видеть
Обезболивание
В качестве дополнения, краткосрочное применение местной анальгезии, например 2% лигнокаина, 1-2 капли, нанесенные на неповрежденную барабанную перепонку , может быть эффективным при сильной острой ушной боли
Противоотечные средства, антигистаминные препараты и кортикостероиды не эффективны при AOM
Осложнения
Перфорация барабанной перепонки
АОМ с перфорацией ТМ является обычным явлением и приводит к оторее и часто к облегчению боли
Оторею из-за перфорации ТМ следует отличать от наружного отита
Острый мастоидит (AM) Острый мастоидит, хотя и встречается редко, является наиболее частым гнойным осложнением АОМ и может быть связан с внутричерепными осложнениями
Диагноз AM основывается на постурикулярных воспалительных признаках (эритема, отек, болезненность или флюктуация), выступающей ушной раковине, часто с отеком наружного слухового прохода и признаках АОМ (см. Изображение ниже)
Требуется немедленное лечение соответствующими
внутривенные антибиотики (например, флуклоксациллин плюс цефалоспорин 3-го поколения)
Проконсультируйтесь с ЛОРом, если может потребоваться хирургическое лечение
Острый мастоидит
Прочие осложнения
Другие гнойные осложнения, включая внутричерепное распространение инфекции, встречаются редко
Паралич лицевого нерва вторичный по отношению к АОМ следует обсудить с ЛОР
Долговременные негнойные осложнения включают ателектаз TM и холестеатому
Средний отит с выпотом (OME)
ОМЕ, ранее называвшееся серозным отитом или клеевым ухом, представляет собой жидкость в среднем ухе без признаков и симптомов инфекции, за исключением преходящего нарушения слуха
Наличие выпота в среднем ухе не является диагностическим признаком АОМ (выпот может не исчезнуть в течение 12 недель после АОМ)
Антибиотики и направление к специалисту от ЛОР обычно не требуется для ОМЕ, поскольку большинство случаев возникает после эпизода АОМ и разрешается спонтанно без долгосрочного воздействия на язык, грамотность или когнитивное развитие
Устойчивый выпот более 3 месяцев должен вызывать оценку слуха и вовлечение / направление ЛОР
Рассмотрите возможность консультации с местной педиатрической бригадой, когда
Системно нездоровые дети
Новорожденные
Детей с признаками острого мастоидита или имеющих кохлеарный имплант необходимо обсудить с ЛОР
Учитывать передачу при
Дети, нуждающиеся в уходе, превышающем уровень комфорта местной больницы
Для получения информации о неотложной помощи и переводах в педиатрическое или неонатальное отделение интенсивной терапии см. Службу поиска
.
Учитывать разряд при
Признаков осложнений нет
Информация для родителей
Инфекции ушей и клей уха
Последнее обновление ноябрь 2020
Тромбоз боковых синусов как осложнение среднего отита: 10-летний опыт работы в Детской больнице Филадельфии
Реферат
ЦЕЛИ.Тромбоз бокового синуса — редкое внутричерепное осложнение среднего отита, которое традиционно описывается в странах с ограниченным доступом к медицинской помощи. Наша цель состояла в том, чтобы описать клиническую картину, ведение и исход пациентов с диагнозом тромбоз бокового синуса в центре третичной медицинской помощи в США и выделить клинически значимые различия в представлении этих пациентов и пациентов, описанных в предыдущих отчетах.
ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Были проанализированы медицинские карты 13 пациентов с диагнозом отогенный тромбоз боковых синусов.Эти пациенты были идентифицированы путем ручного поиска 156 субъектов с кодами Международной классификации болезней девятой редакции , соответствующих диагнозу мастоидита или тромбоэмболии за 10-летний период (1997–2007 гг.) В Детской больнице Филадельфии.
РЕЗУЛЬТАТЫ. В отличие от предыдущих сообщений в литературе, у большинства пациентов в этой серии наблюдались черепные невропатии и признаки повышенного внутричерепного давления. Почти все пациенты имели в анамнезе острый средний отит, лечившийся антибиотиками за несколько недель до госпитализации.Однако многие пациенты отрицали высокую температуру или активные отомастоидные симптомы, которые классически связаны с тромбозом бокового синуса. Всем детям диагноз был поставлен с помощью компьютерной томографии и МРТ / венографии. Стратегии лечения включали установку миринготомической трубки, простую мастоидэктомию, внутривенное введение антибиотиков и антикоагулянт. Данные постбольничного наблюдения не выявили значимых отдаленных осложнений.
Прогревание носа при насморке: действие, разновидности процедуры, правила ее организации | Все о ЛОР заболеваниях
Ринит – это симптом вирусного поражения организма. Также насморк могут провоцировать некоторые хронические патологии. При этом в носу продуцируются сопли в большом количестве. В их составе есть вещества, помогающие нейтрализовать отрицательное влияние вирусов. Так организм не дает патогенам распространяться. Кроме того, причинами сильной заложенности и воспаления в носовой полости становятся воспаление аденоидов, полипы, воспаление зубных каналов. Перед тем как начинать терапию, а конкретно прогревание носа при насморке, требуется постановка точного диагноза у доктора.
Причины
При правильном функционировании иммунитета для устранения насморка нужно всего несколько дней, при этом риск осложнений остается минимальным. Но иногда насморк провоцируют врожденные патологии, нарушающие правильную работу полости носа – тогда заболевание может преобразоваться в хроническое, что усложнит его терапию. К самым распространенным причинам такой формы ринита относятся:
искривление перегородки;
аномалии строения лицевого скелета;
деформация раковин носа.
Прогревание носа при насморке: действие, разновидности процедуры, правила ее организации
Общие этиологические факторы насморка такие:
аллергия, насморк возникает в результате контакта пациента с аллергенами, которые в большом количестве обитают в окружающем пространстве;
прием некоторых медикаментов, препараты могут провоцировать насморк в качестве побочного эффекта или при слишком долгом использовании;
у детей причиной постоянного насморка становятся аденоиды, так как увеличение миндалин – серьезная преграда для нормального движения воздуха в носовой полости;
попадание в носовые проходы инородного тела или паразитов – насморк проявляется жидкими выделениями из одной ноздри.
После диагностики аллергического или инфекционного ринита реализуются разные подходы к лечению. При аллергии нужен прием гормональных средств и антигистаминных лекарств, при инфекционном рините требуется комплексная терапия с обязательным включением антисептиков.
В чем польза процедуры прогревания
Частый вопрос пациентов врачам, можно ли при насморке греть нос и есть ли ситуации, когда делать это не рекомендуется. Прогревание при насморке помогает расширить кровеносные сосуды в носовой полости и восстановить нормальный кровоток в них. Это помогает уменьшить отечность, ускорить отхождение слизи, нормализовать дыхательные процессы. Важно соблюдать курс процедур, повторяя их регулярно.
Нос рекомендуется греть в самом начале поражения – на 1 – 2 день после проявления симптоматики ринита.
Суть организации прогревания
При проведении прогревания локально на конкретную область оказывается влияние высокой температурой. Обычно при рините это области воспаления слизистой поверхности в носу. Благодаря прогреванию можно достичь таких результатов:
уменьшить или снять отек;
ускорить метаболизм;
уменьшить венозный застой в слизистых;
ускорить процесс регенерации тканей и клеток;
нормализовать кровоток благодаря расширению сосудов.
Перечисленные факты дают возможность снять заложенность и восстановить свободное дыхание носом. Также при воздействии теплом на область лица нормализуются функции других систем в организме – сердечно-сосудистой, нервной.
Если начать вовремя прогревать, то процедура способствует ускорению выздоровления и предотвращению обострений в случае хронического насморка.
Прогревание носа при насморке: действие, разновидности процедуры, правила ее организации
Запрещено проводить процедуру, когда выделения из носа содержат гной, они зеленого цвета. Тепло спровоцирует активизацию размножения патогенных микроорганизмов. А увеличение их количества приведет к распространению инфекции и вовлечению в процесс близлежащих органов.
Прогревание рекомендуется медиками в случае сильной заложенности и отекании. После процедуры дыхание через нос облегчается.
Противопоказания
Причиной непроходящего насморка могут быть не только болезнетворные микроорганизмы, но и постоянное вдыхание загрязненного воздуха. При организации лечения прогреваниями важно помнить об основных противопоказаниях метода:
повышенная температура;
гнойное отделяемое из полости носа;
длительное течение и невыясненные причины;
острый ринит, особенно при переходе в гайморит;
полипы в носу.
Учитывать противопоказания обязательно при ответе на вопрос, можно ли греть нос при насморке.
Народные методы сухого прогревания
Йодированная соль. Прогревание носа солью должно длиться 10 – 15 минут, проводится оно каждый день. Сначала обыкновенную поваренную соль прокаляют на сковороде. Две столовые ложки плотно заворачиваются в мягкую ткань – хлопок или фланель. Пациент ложится на спину без подушки. Компресс кладется на пазухи носа. Чтобы не обжечься, сначала допустимо подложить ткань, которую убирают по мере остывания. После того как нос прогрет, нужно еще 30 минут полежать в тепле, без попадания сквозняков в помещение. Процедура эффективна, если точно знать, можно ли греть нос солью при насморке и как это делать.
Прогревание гречкой. Этот способ повторяет предшествующий, но вместо соли потребуется гречка.
Куриные яйца. Прогревание носа яйцом при насморке сделать очень просто, соблюдая правила, как греть нос яйцом. Яйца оборачивают в сухую натуральную ткань и кладут на носовые пазухи, чтобы прогреть их 10 – 15 минут.
Картофель. Вареный картофель используется по такому же принципу, что и куриный яйца.
Методы прогревания паром
Основное достоинство такого способа заключается в том, что полезные компоненты попадают напрямую в носовые пазухи. Прогревание не окажет воздействия на деятельность внутренних органов, так как в отличие от таблеток средства не проходят через пищеварительный тракт.
Паровые прогревания нормализуют кровоток, уменьшают отек в носу, облегчают дыхание и ускоряют выведение слизи. Требуется делать процедуры до еды через 1,5 – 2 часа после последнего приема пищи. Температура воды не больше 70 градусов. Дышать следует очень осторожно, чтобы не обжечь слизистые.
Паровые прогревания картофелем
Картофель – самый доступный продукт для паровых прогреваний. В его составе вещества, способные быстро нормализовать дыхание и снять отек в носу.
Достаточно просто подышать над парами картофеля, сваренного в мундире. Также допустимо в кастрюлю с картофелем и водой добавить 5 г соли, соды. Сверху следует накрыться теплым одеялом, не наклоняясь к кастрюле слишком близко.
Прогревание носа при насморке: действие, разновидности процедуры, правила ее организации
Для правильного дыхания сначала делают 8 вдохов носом, затем выдох через рот. Потом столько вдохов ртом и выдох через нос. Это помогает максимально уменьшить отекание в носу и прочистить пазухи.
Эфирные масла
Чтобы провести процедуру с эфирными маслами подойдут составы чайного дерева, пихты, сосны, эвкалипта, облепихи. На литр воды нужно всего 1 – 3 капли масла.
Лекарственные травы
Для раствора с лекарственными травами применяется тысячелистник, ромашка, календула, шалфей, малиновые листья. Сухие травы добавляются по 15 г на 1 л воды. Затем раствор настаивается в течение 1 часа. Затем смесь разогревается, но не доводится до кипения – можно делать паровое прогревание.
Аппаратные методики прогревания
Прогревания носовой полости показаны при насморке и увеличении аденоидов, но не при всех формах поражения. Инфекционный ринит поддается лечению таким методом только на ранней стадии, когда из носа выделяется прозрачная жидкая слизь, больной жалуется на затруднение дыхания. Эффективно прогревание и на стадии выздоровления. Для аппаратного прогревания используются специальные устройства. Самыми популярными на сегодняшний день являются:
аппарат Фея, Чудопар, Солнышко;
рефлектор Минина;
устройство Дарсонваля;
лазер;
УВЧ.
Каждая разновидность обладает своими плюсами и минусами. Самостоятельно без указаний специалиста проводить процедуру запрещено.
Рефлектор Минина
По-другому такой аппарат называется кварцевой синей лампой. Раньше он имелся у каждой семьи и часто использовался для лечения насморка.
По-другому такой аппарат называется кварцевой синей лампой. Раньше он имелся у каждой семьи и часто использовался для лечения насморка.
Во время работы лампы ее излучение попадает на воспаленные места, обеспечивая увеличение температуры на них. Рефлектор эффективен при легком насморке, спровоцированном инфекционным поражением. Устройство прогревает верхние слои кожи и подкожные ткани.
Делают процедуры 3 раза в день по времени в соответствии с возрастной группой пациента: 10 минут для ребенка и 15 для взрослых. Лампу удерживаются на расстоянии 20 см от прогреваемого места. Это один из наиболее действенных и безвредных способов прогревания.
Аппарат Фея
Лечение устройством помогает расширить сосуды, благодаря чему оказывает такие эффекты:
купирует отеки;
устраняет заложенность;
способствует регенерации тканей;
ускоряет заживление ранок.
У этого прогревателя более выраженный эффект в сравнении с рефлектором Минина. Использовать прибор без показаний врача запрещено.
Перед использованием требуется проводить тщательную дезинфекцию. Элемент нагревания располагается вокруг носа, греют не больше 20 минут, в день 2 – 3 процедуры.
Аппарат Солнышко
Особенность прибора заключается в том, что он источает ультрафиолетовые лучи, которые направляются в носовые проходы. У прибора есть специальные насадки в форме конусов. Греют нос по 1 минуте, а перед погружением насадки в ноздрю аппарат должен прогреться сам в течение 5 минут. Использовать аппарат можно только 1 раз в день.
При правильном использовании процедура благотворно влияет на весь организм. Запрещено прогревать нос при онкологии и заболеваниях кожного покрова.
Прогревание носа при насморке: действие, разновидности процедуры, правила ее организации
Прогревания при беременности
Беременность – это состояние, когда любое прогревание нужно делать очень осторожно и только по указаниям специалиста. В данный период категорически противопоказано парить ноги, делать банки и горчичники. Эти процедуры способны спровоцировать прерывание беременности. Но локальное прогревание полости носа не опасно, в связи с чем может организовываться по назначению врача. Обычно женщинам в положении рекомендуется прогревать яйцом или солью.
Прогревания рекомендуется чередовать с процедурами промываний носа лекарственными растворами.
Прогревания – эффективная процедура, она помогает быстро купировать начинающийся насморк на первых этапах поражения. Для ускорения результат греть нос следует правильно. Запрещено при использовании народных методов слишком сильно нагревать компрессы. Также при любых других методах необходимо соблюдать правила и меры предосторожности, рекомендации доктора.
Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайтеhttps://lor-uhogorlonos.ru/
Можно ли греть нос при насморке яйцом: как греть правильно
Можно ли греть нос при насморке яйцом?
Нарушение целостности верхних дыхательных путей провоцируют экзогенные и эндогенные факторы.От причины поражения зависит положительное влияние прогревания. Лечение заложенности носа требует квалифицированной помощи специалиста.
Основная задача отоларинголога – определить этиологию возбудителя, место локализации и степень поражения.
Перед процедурой яйца необходимо тщательно промыть в содовом растворе, не употреблять в пищу по завершению мероприятия
При каком насморке прогревания будут эффективны
Эффективность прогревания предопределяют следующие катализаторы патологических процессов:
нейровегетативный вазомоторный ринит. Заболевание носовой полости связано с нарушением сосудистой стенки, изменением диаметра просвета трубчатых образований. Нарушение дренажных функций провоцируют термические перепады, гормональный дисбаланс, физический и эмоциональный стресс, дисфункцию нервной вегетативной системы. Поэтому лечение насморка яйцом будет безрезультатным;
аллергический источник. При воздействии на внутреннюю оболочку антигенами (пылью, шерстью домашних животных, предметами бытовой химии, высокой температурой, табачным дымом, спорами растений) организм реагирует обильным продуцированием назального секрета, отеком мягких тканей, слезотечением, снижением обоняния.Такие сопли невозможно вылечить сухим теплом. Для восстановления необходима блокада рецепторов гистамина фармацевтическими препаратами, ограничение контакта с возбудителем;
Для справки! Греть нос детям разрешено на втором году жизни, если не имеется противопоказаний.
инфекционная форма поражения (грипп, ОРВИ, ОРЗ). Появлению ринореи предшествует переохлаждение организма, вдыхание воздуха низкой температуры, угнетение иммунной системы болезнетворными агентами. Для восстановления работы мукоцилиарного аппарата будет полезно вареное яйцо от насморка. Процедуру рекомендовано проводить в первые часы заболевания при естественной температуре тела или на стадии выздоровления — 5-6 сутки от начала болезни. Если к воспалительному процессу присоединилась бактериальная инфекция необходимо отказаться от воздействия сухим теплом на область поражения;
атрофический ринит. Патологические нарушения проявляются истончением, атрофией внутренней оболочки, уплотнением мягких тканей. К возможным причинам развития относят наследственный фактор, аутоиммунные отклонения, неблагоприятные бытовые и производственные условия, простудные заболевания. Согревание пазух яйцом в домашней обстановке повышает риск прогрессирования патологии. В зависимости от катализаторов воспаления эффективными будут физиотерапевтические процедуры;
локализация доброкачественных новообразований. Избыточное разрастание слизистой оболочки (полипы) чаще всего появляются в детском возрасте 10-12 лет. Первоисточниками изменения выступают инфекционные заболевания лор-органов, недостаток витаминов, аллергический насморк, воспаление гайморовых пазух хронической формы. Гипертрофия верхних дыхательных путей требует оперативного вмешательства – эндоскопической операции. Поэтому, прогревать придаточные синусы при аденоидите или полипозе не только безрезультатно, но и опасно.
Идентичный терапевтический эффект горячего куриного яйца обеспечивают тепловые компрессы с прогретой солью, песком
Процедура прогревания носа куриным яйцом доказала эффективность в лечении простудного насморка острой формы. В других клинических случаях лучше ограничить тепловое воздействие или проводить манипуляции по рекомендации доктора.
Как провести процедуру правильно
Что следует знать о том, как правильно согревать нос яйцом? Накануне манипуляции следует прочистить проходы от скопившейся в них слизи. Этот прием позволит повысить эффективность прогревающей процедуры.
Чтобы промыть носовые ходы берутся готовые аптечные препараты, содержащие в своем составе морскую соль.
Речь идет о Долфине, Маримере. А можно сделать солевой раствор самим. Для его приготовления взять кипяченую воду (960 миллилитров) и две чайные ложечки соли. Улучшить качество домашнего раствора можно, добавив в него несколько капелек йода.
Читайте также: Лечение хронического насморка в домашних условиях
Прикладывая к проблемной области горячие яйца, делается сухое прогревание, способное облегчить состояние больного ринитом. Оно поможет быстрее избавиться от соплей.
Лечение насморка яйцом должно проходить постепенно и пошагово:
Завернутое в натуральную ткань (в идеале это должен быть хлопок) вареное яйцо прикладывают к области крыльев носа.
Когда оно немного остынет, ткань можно будет убрать.
Катать следует до полного остывания.
В среднем на такую процедуру уходит порядка получаса времени.
Эта манипуляция применима как для взрослого человека, так и для ребенка, начиная с годовалого возраста. Процедуру проводят четырежды в сутки до устранения неприятных симптомов. По завершении согревающей манипуляции нельзя покидать теплое помещение как минимум час.
Женщинам, страдающим от насморка, при беременности показаны прогревающие процедуры. Рекомендовано греть область носа, как синей лампой, так и с применением отварных куриных яиц.
Погреть нос можно исключительно в теплом помещении, где нет сквозняков. У больного при согревающей манипуляции может возникать ощущение жжения от соприкосновения кожных покровов с вареным яйцом.
Покрасневшую кожу после манипуляции смазывают кремом, обладающим эффектом увлажнения. Хорошо, если это будет антисептическое косметическое средство с противовоспалительными свойствами.
Отзывы о лечении
«О прогревании носа вареным яйцом мне подсказала подруга. У дочери появился сильный насморк, но я не хотела сразу использовать сильные лекарства, и решила попробовать народные методы.
Использование яйца было не единственным из народных средств, поэтому трудно сказать, что именно из них оказалось наиболее эффективным.
Но в любом случае, от такого сухого прогревания дочке было только лучше».
Лидия Филонова, Москва.
«За много лет, что я страдаю от простуды буквально при первых осенних холодах, я уже поэкспериментировал с методами лечения и для себя выявил несколько эффективных, в том числе – прогревание яйцом.
Действительно – эта процедура действует тем лучше, чем раньше начать ее проводить, вплоть до того, что даже при легком недомогании, предшествующем насморку, надо начинать прогревания.
Лично у меня такой способ работает: 3-4 дня – и насморк проходит».
Иван Белоус, 36 лет.
Правильное выполнение прогреваний яйцом
Правильное проведение процедуры выполняется по такой схеме:
Необходимо отварить вкрутую два яйца, которые должны немного остыть во избежание ожогов (достаточно 5-7 минут). Но и по прошествии этого времени яички нельзя прикладывать напрямую к лицу. Их нужно завернуть в несколько слоев тканевых салфеток, убирая далее по одному слою в зависимости от своих ощущений.Яйца должны ощутимо нагревать кожу до легкого обжигания, но оно не должно быть невыносимым.
Слои салфетки постепенно убираются по одному или два до тех пор, когда уже яичко без салфетки перестанет жечь.На всю процедуру обычно уходит 13-15 минут.
Прогревание лучше выполнять лежа, и после процедуры оставаться в таком положении еще около часа.В течение этого времени не рекомендуется пить, есть. Также не стоит курить и выходить на улицу или лежать под сквозняком.
Греть или не греть нос при насморке
Москва, 08.06.2021, 17:03:45, редакция ПРОНЕДРА.РУ, автор Алена Коман.
Простуда, насморк, заложенность носа – довольно неприятные состояния, требующие адекватного лечения. Помимо медикаментозных средств, в сфере медицины и здоровья существует немало народных рецептов, которые позволяют быстро и экономно избавиться от неприятных симптомов заложенности носа. Но не все они работают, и даже больше – не все они безопасны для здоровья человека.
Многим знакома такая домашняя процедура, как прогревание носа при насморке горячим вареным яйцом, мешочком с прогретым в духовке песком, гречкой или солью, бутылкой с горячей водой и прочими подручными средствами. Однако медики предупреждают: это плохая практика и делать так при заложенности носа можно далеко не всегда!
К сожалению, насморк сопровождает любую простуду, ОРВИ, грипп. Это один из первых признаков заболевания, который значительно ухудшает качество жизни и внешний вид заболевшего. Медики утверждают, что на начальных стадиях заболевания, когда оно еще не запущено и не получило осложнения, достаточно промывать нос специальными растворами и закапывать сосудосуживающими каплями для носа.
В ходе воспалительного процесса в гайморовых пазухах скапливается слизь, что является естественной реакцией на происходящий воспалительный процесс, и единственное, что человек в состоянии сделать в этой ситуации для облегчения своего состояния – это своевременно удалять ее путем высмаркивания носа и промывания его растворами.
Известно, что при расширении тела расширяются. Слизь, которой забиты носовые пазухи, в данном случае не исключение. Нагрев носовых пазух может вызвать усиление воспаления, особенно, если выделения из носа содержат гной, имеют зеленый цвет. В таком случае тепло способно спровоцировать размножение патогенных микроорганизмов, увеличение количества которых может привести к распространению инфекции и распространение ее на близлежащие органы.
Нагрев носа может привести к менингиту (воспаление оболочек головного мозга) и менингоэнцефалиту (воспаление оболочек и вещества головного мозга). Опрос пациентов, попавших в стационар с такими диагнозами, показал, что половина из них при насморке прогревали нос.
Справедливости ради медики отмечают, что народный метод прогревания носа оправдан только в первые 1-2 дня с начала появления признаков ринита, когда выделения из носа практически отсутствуют или не приобрели еще консистенцию слизи. Такое прогревание поможет расширить кровеносные сосуды в носовых пазухах и нормализовать здоровый кровоток в них. Прогревание способствует уменьшению отечности, отхождению редких носовых выделений, нормализации дыхательных процессов.
Медики также отмечают, что перед процедурой прогревания носа следует убедиться в правильности поставленного себе диагноза. Потому что если причиной заложенности носа является воспаление аденоидов, полипы, воспаление зубных каналов – прогревание запрещено.
Противопоказаниями к прогреванию носа также являются повышенная температура тела, гнойные выделения из носа, продолжительный насморк и невыясненный диагноз, гайморит и наличие полипов в носу.
Почему нельзя греть нос яйцом при гайморите. Чем это грозит?
Гайморит, заболевание весьма серьёзное. Поэтому оно требует качественного и квалифицированного лечения. Нельзя сказать, что вылечить народными средствами его нельзя. Но, если Вы не уверены в том, что то или иное народное средство безопасно и приведёт к положительному результату, использовать его не следует. Кроме того, нужно обязательно придерживаться правила – любое лечение с помощью средств народной медицины нужно проводить ТОЛЬКО с одобрения врача. Многие доктора даже призывают использовать народную медицину параллельно с медициной официальной. Именно такое сочетание наиболее быстро и даёт положительный эффект в лечении многих заболеваний. Только вот заниматься «самодеятельностью» не надо. Так, например, даже, погрев нос яйцом при насморке или гайморите, можно принести своему здоровье серьёзные проблемы.
Лечение гайморита варёным яйцом. Почему этого нельзя делать?
Что подразумевается под словосочетанием «лечение насморка или гайморита яйцом», наверное, с детства, знают чуть ли не все. Процедура простая, когда отваривают яйцо вкрутую и горячим яйцом греют пазухи носа. Вроде бы ничего страшного в таком домашнем прогревании быть не может. Но, оказывается этот метод лечения гайморита просто неприемлем, а вернее сказать – опасен.
В чём его опасность?
Согревание любого участка нашего тела провоцирует усиление кровотока. Все это относится к пазухам носа и прилегающим к ним областям. Подобное прогревание приводит к тому, что быстро увеличивается отёчность внутренних пазух. И такая сильная отёчность блокирует соустия, которые соединяют пазухи носа и его полость.
В результате, в этих областях накапливается ещё больше опасной слизи. А именно этой слизью питаются опасные бактерии. Следовательно, чем её больше, тем лучше для болезнетворных бактерий.
К чему всё это может привести?
Так что, если Вы греете нос горячим яйцом, усиление кровотока может запросто «занести» инфекцию ещё глубже. И болезнетворные микроорганизмы из пазух носа вполне могут проникнуть в полость черепа. Их туда просто донесёт кровь, которую Вы «разогнали» таким подогревом.
Так что, ещё раз говорю, что применять народные рецепты нужно исключительно с одобрения врача. И я, публикую их именно для этого, чтобы Вы посоветовались с врачом, если он одобрит, то применили тот или иной рецепт наряду с лекарствами, прописанными Вам официально доктором.
Почему нельзя греть нос варёным яйцом (и любыми другими способами) при гайморите, Вам расскажут вот в этом видео. Смотрим.
P.S. Статья была полезной Вам? Поделитесь, пожалуйста, ею с Вашими друзьями в социальных сетях. Буду очень Вам признателен.
Понравилась статья? Поделись с друзьями!
Как не нужно лечить простуду
Пытаясь быстрее выздороветь, мы нередко повторяем самые распространенные ошибки самостоятельного лечения
Доцент кафедры инфекционных болезней и детских инфекций Белорусской медицинской академии последипломного образования, кандидат медицинских наук, врач высшей категории Елена Кишкурно дает читателям “Народной газеты” советы, как быстро и без последствий для здоровья справиться в домашних условиях с признаками простуды — заложенностью носа, першением в горле и кашлем.
Фото dibacaon.com
Миф первый: с простудой без труда можно справиться самостоятельно, не обращаясь к врачу.
— Дома действительно можно самостоятельно избавиться от первых признаков простуды, — считает специалист. — Нужно пить много жидкости, содержащей большое количество аскорбиновой кислоты. Витамин С, которым богаты клюквенный морс и черная смородина, стимулирует иммунитет. Такие напитки помогают снять интоксикацию, справиться с температурой.
Во время болезни главная задача — помочь организму вырабатывать естественный интерферон. Если вы переохладились, то, для того чтобы не заболеть, необходимо выпить горячего чаю, лечь в постель и хорошо согреться. Интерферон начинает вырабатываться только при температуре выше 37,5—38 градусов.
И надо обязательно обратиться к врачу, если появилась температура, особенно когда речь идет о гриппе, ведь это коварная и для взрослых, и для детей инфекция. На ранней стадии болезни может развиться пневмония, на поздней — поражения сердца.
Миф второй: если в горле першит, нужно сразу рассосать леденцы с антисептиками для полости рта.
— Эти средства многие люди покупают и бесконтрольно применяют, когда возникают першение, покраснение и боль в горле. Однако не все знают, что такие антисептики убивают не только болезнетворные микробы, но и нормальную флору в полости рта, что, естественно, ослабляет наш иммунитет. Даже такие “невинные” средства должен рекомендовать только врач.
Миф третий: чтобы заложенный нос дышал свободно, следует греть пазухи с помощью мешочка с солью, яйцом, сваренным вкрутую.
— И это очередная ошибка. Нос закладывает абсолютно по разным причинам.
В частности, на ранней стадии это может быть связано с отеком носовых ходов, на поздних — с синуситом. Поэтому при первых симптомах, когда мы еще не знаем, что с нами происходит, греть нос не рекомендуется. В частности, при вирусной инфекции такая процедура может усилить распространение вирусов. Гнойные процессы тоже являются противопоказанием для прогревания пазух. А вот промывать нос 2—4 раза в сутки раствором соли или обрабатывать увлажняющими спреями — и грамотно, и облегчит состояние больного, у которого затруднено носовое дыхание. Многие покупают сосудосуживающие капли и заливают их в нос на протяжении нескольких недель. Это опасно! Ведь такие средства влияют не только на тонус сосудов слизистой носа, но и на сердце, усиливая сокращение сердечной мышцы.
Миф четвертый: горячий чай с малиновым вареньем — надежный помощник в борьбе с ознобом и температурой.
— По сути, малина — природный аспирин. Но варенье из нее — скорее, лакомство, чем лекарство. При длительной варке почти все витамины погибают, зато сахара — в избытке. А вот салициловой кислоты, незаменимой в борьбе с простудой, больше все-таки в засушенных вместе с веточками ягодах.
К тому же чай с малиновым вареньем не должен быть очень горячим. На это лакомство не следует налегать тем, кто принимает разжижающие кровь препараты, пьет аспирин, имеет хронические заболевания сердца.
Миф пятый: лучшее средство от простуды — спиртное.
— Когда человек сильно продрог, он, естественно, опасается, что вирусы, попав в организм, могут повести себя агрессивно. Но против вирусов есть защита — выработка собственного интерферона. А с помощью водки вы вряд ли достигнете такого эффекта. Она, наоборот, способна добить иммунитет и не давать сутки организму вырабатывать антитела для уничтожения чужеродных веществ. Почему-то многие считают алкоголь универсальным лекарственным средством, которым лечат не только простуду. А на самом деле ухудшают состояние здоровья, обостряя хронические заболевания и приобретая новые.
Миф шестой: высокую температуру у простуженного ребенка следует снижать с помощью растираний тела алкоголем или уксусом.
— Я не советовала бы ни то ни другое средство. Высок риск получить отравление организма, ведь эти жидкости через поры кожи попадают в организм. Гораздо безопаснее для ребенка использовать обтирания теплой водой. Причем делать это нужно осторожно, чтобы не вызвать спазм сосудов, иначе температура тела начнет расти, и вы достигните обратного результата. Кстати, многие родители пытаются лечить простуду у ребенка уменьшенными дозами препаратов для взрослых, что недопустимо! Ребенок — это не уменьшенная копия взрослого человека. У него многие системы находятся в стадии становления, поэтому высок риск развития осложнений.
Миф седьмой: при кашле полезно дышать парами сваренной картошки.
— Благодаря таким ингаляциям бронхи действительно быстрее очищаются от слизи. Но проводить эти процедуры можно только при нормальной температуре тела. Однако хочу заметить, что нашему организму абсолютно безразлично, какими парами вы будете дышать — отварной картошки, моркови или свеклы. Лучшего эффекта можно достичь, если капнуть на корнеплоды масло пихты или эвкалипта.
можно ли греть нос при беременности яйцом — 13 рекомендаций на Babyblog.ru
Наконец-то это случилось!)
Наша девочка уже с нами, дома, роды и их долгое ожидание позади…
Мне не верится что ЭТО НАКОНЕЦ-ТО СЛУЧИЛОСЬ!
Я все эти 42 недели правда думала что буду беременной всю жизнь.
Сразу после осмотра я отписала тут прошлый пост и лягла полежать.
Напоследок скушала баунти, попила чай и прилягла отдохнуть. В животе периодически пульсировала непонятная боль, но я всетаки умудрилась заснуть. Через пол часа боль «выросла» и я, встав в туалет почувствовала как отошла пробка. Почалапала в туалет,убедилась в догадке, помылась и пошла прилечь, уверенная что рожу ночь. Но буквально сразу я почувствовала что еще и «описалась». Несмотря на прокладку решила побежать в туалет, но только встав с кровати, не смотря на прокладку, по ногам полилось…»воды чисты» — пронеслось в голове, а сама я помчалась в ванную снова мыться. Чувство при этом было такое…нереальное…как будто я с дедом морозом вживую повидалась…для меня это было чудо.
Выйдя из ванной я сначала позвонила врачу, она сказала ехать в роддом, «будем рожать» — эти ее слова до сиих пор вызывают сентиментальные слезы…мне все еще не верилось что я рожаю! Позвонила мужу…как же долго он ждал этого звонка! Я пока проверила наличие нужного в сумке, оделась, покормила кота и убралась немного. Хотела отписаться здесь, но как на зло «глюкануло» вайфай, а перезагружать времени небыло.
За 15 минут Сашка проехал расстояние в 40 км и уже ждал меня под подъездом. Вещи все в багажнике. Он был в панике…а я спокойна..и всю дорогу до роддома я его успокаивала.
Приехали, вещи в кучу и в роддом. Там меня на кресло усадили, слили остатки вод, я переоделась в рубашку и почалапала в родзал с уже довольно ощутимыми схватками раз в 5 минут приблизительно. В родзале у меня случилась истерика из-за того, что пропала сотовая связь..не могла никому позвонить, а нужно было дозвониться мужу, которого отправили на приемный покой.Чувствовала себя полной идиоткой. У меня схватки, а я рыдаю из-за телевона, в коридоре родильного отделения, а между ног на плитке лужа все отходящих вод. Короче цирк… девочки с отделения дозвонились Саше, с его приходом меня попустило. После КТГ схватки усилились, меня усадили на фитбол и я поскакивая общалась вконтакте и даже слушала музыку. Особенно нравился трек Jassie Ware — Say you love me (Alex Adair remix). Сейчас сама не понимаю нормально это или нет. .)
Врач осмотрела через два часа. Раастроило расскрытие. Всего 2 см, которые были еще при осмотре неделю назад. Поставили капельницу стимуляции и оставили меня ждать. Схватки усилились, мне стало не до музыки и я стала мычать, остервенело скача на мяче. Не скажу что боль была адская. Терпимо. Но больно. Даже умудрилась на утку в туалет сходить ( в туалет не отпустили из-за капельницы…было стыдно).
Когда меня снова положили на кушетку для КТГ я поняла что боль только начинается. Лежа мне было гараздо сложнее. Я уже цеплялась в подушку и не могла смотреть на Сашку. Ну а он в свою очередь даже закимарил. Как только меня отпустили с кушетки и посадили на мяч мне снова стало легче. Намного! Наверное ежедневная зарядка на нем всетаки дала свои результаты.
И снова осмотр, и снова плохие новости. Раскрытие +1 за два часа. При этом схватки очень слабые. Заметила что врач этого совсем не ждала…стало страшно. 5 часов схваток безводного периода и всего 3 см расскрытия. Сказали что еще через час посмотрят и «будем решать».
Я варианта КС вообще не рассматривала! По всем прогнозам, анализам и факторам я должна была родить сама, без всяких проблем. А тут «посмотрим»…
Боль почему-то стала даже меньше…я снова сходила на утку, теперь еще и по большому. Всячески пыталась расслабить промежность, почему-то думая что это поможет расскрытию. В общем спустя час меня посмотрели, раскрытие еще + 1 см, но родовая деятельность все слабнет…»едем в операцинную» было не вопросом. Спросили меня только о способе анастезии. Я выбрала спинальную…и только когда все врачи вышли рассплакалась. Сашка был белее стены…мы поняли что все СОВСЕМ не так, как мы расчитывали. Но при этом, если быть откровенной, мне стало спокойнее. Теперь я знала что она родиться здоровой, что я ей никак не поврежу и что через пол часа Саша наконец получит в руки нашу обожаемую девочку.
Сашу отправили с вещами в палату (мы всетаки решили лежать в двуместной, со своим душем), мне поменяли капельницу на подготовку к наркозу, а схватки в это время стали сильнее. Итого: пустая палата (персонал пошел готовиться к операции, а Сашка в палату), мне стало еще хуже..фитбол помогал все меньше и меньше. Зашел анастезиолог, милый дяденька лет 60ти с добрыми глазами и благородной сединой. Я сразу прониклась к нему доверием. Он рассказал мне о наркозе, о том, как все будет проходить. А я не могла поверить что не рожу сама, что стану «кесарочкой». Никогда и подумать не могла…
Саша вернулся, пытался меня успокаивать но выглядело это очень жалко. Он был напугат еще больше меня. Мы поцеловались и я пошла в операционную. В дверях меня раздели и выдали казеные тапочки. Уложили на операционный стол. Там меня толи от страха, толи от холодно стало трясти с неистовой силой. Прямо судоргами хватало. Раздражал аппарат измерения давления и прищепка на пальце. Успокаивал только анастезиолог.
Посадили на столе, обьяснили как скрутиться, сделали укол обезбаливания и анастезии. Не почувствовала ничего совершенно. Лягла на стол и ноги стали тяжелеть, греться, через пару минут стали ватными и исчезли из ощущений вообще. Та же история и с животом. Меня покалывали в разных местах пока я вообще не перестала ощущать этих уколов.Пришла моя врач и началась операция. Я выбрала стратегию как при анализе крови из пальца — отвернулась и думала о хорошем. О том, как Сашка сейчас лежит с голой грудью и ждет нашу девочку, о том, что буквально через пару минут я ее увижу, даже рассплакалась от счастья. А тем временем малышка подала первый крик, потом расскричалась во всю. Не верилось что это плачет мой ребенок, который 10 минут назад жил во мне…увидела я ее под всеобщие охи и ахи «ОГО КАКАЯ!». А все потому, что слоненок наш оказался весов 4110 и ростом в 52 см. Время начала операции 19:55, время рождения 20:07, время окончания операции 20:22. Вот так за 27 минут появилась на свет моя любимая девочка. Мне ее показали, я плохо рассмотрела..была в шоке. Поцеловала ее несколько раз и ее унесли. А я стала чувствовать как роются у меня в животе, как что-то тянут, на что-то жмут. Потом пришло головокружение и тошнота. Как меня вывезли из операционной и выгрузили на кровать в палате помню как в тумане. ПОмню что повернула голову и увидела Сашку, заплаканного и счастливого, как малышка пыталась поднять головку.
Первый час мне было очень плохо. Помню что заходили и врачи и медсестры, помню что брали какие-то анализы. Жутким стал вид моих поднятых ног, которых я не чувствовала совершенно. Потом помню как руками полезла к животу и ощутила впадину ниже ребер. Очень обрадовалась что живота совсем нет. А потом мне приложили малышку к груди…в этот момент исчезло все. В этот момент я осознала что стала мамой. И теплые, невероятно аппетитный комочек, сосущий мою грудь был тому подтверждением.
Я не чувствовала ног очень долго. Даже не помню сколько. Сначала стали отходить пальцы ног и живот, в последнюю очередь область таза.
Всю ночь Саша ухаживал за крохой так, как ему обьяснила детская медсестра. Я все слышала, но ничего не видела, т.к. пеленальный стол стоял сзади моей кровати. Мне Саша приносил малышку только кормить, в прочем он же ухаживал за ней и во второй-третий день, пока я не встала на ноги.
Первая ночь прошла спокойно. День вообще стал откровением…это было абсолютное счастье.
Вторая ночь стала адом. Всю ночь кроха кричала не своим голосом. Мы долго мучались, пока наконец не додумались обратиться к медсестре. Оказалось что это из-за того, что она не наедается моим молозевом. Пришлось кормить смесью. Я плакала. Чувствовала себя ничтожеством, что «ни родить ни выкормить». Саша успокаивал как мог. Подействовал только аргумент «молоко сгорит». Как только решили эту проблему (в 5 утра где-то), она снова стала кричать. Мы не долго думая снова позвали медсестру. Тут оказалось что у нее вздутие. Пришлось давать укропную воду. Как только она успокоилась и заснула лягли и мы…но она снова стала кричать! Это был грязный подгузник. Снова лягли, снова крик. Это был снова голод! И только после докорма она заснула на 4,5 часов…
Мы от стресса боялись ложиться..все казалось что она рсазу же начнет кричать. В итоге Саша кое как заснул, а ко мне заходили то уколы сделать, то анализы взять, то уборщица, то еще кто-то. В 8 утра пришли родственники. Я была ни живая ни мертвая.
Малышка весь день была спокойной. Сначала я давала ей грудь, а после мы докармливали ее смесью. Обязательно укропная водичка и поносить после еды (до сиих пор не могу понять зачем). Смена памперсов и утренние процедуры. Все это мне со швом казалось кошмаром…я не была готова.
После операции меня подняли на второй день. Довели до умывальника, я умылась и почистила зубы, расчесалась и попила чай с сыром. Лягла вымотанная насмерть. К вечеру немного расходилась и смогла ходить в туалет (в палате только душ) без помощи медсестры.Следующая ночь была гараздо легче. Мы только тогда поняли что нужно делать. Я в большинстве справлялась сама. Давала грудь, меняла памперсы, Саша всему научил. На нем было приготовление смеси и кормежка ей.
С каждым шагом мне становилось легче. В итоге ночью третьего дня я Сашу не будила совсем хотя малышка и была бесспокойной всю ночь. Днем прибиралась в палате,мылась и даже брилась.
Вчера был четвертый день и нас выписали. Вечером случилась паника перед безсонной ночью. Усилилась она воспоминаниями о выписке (неадекватные вопросы родственников) и видом в зеркале (остался огромный живот). Но таблетка валерьянки, новый спально-кормильный костюмчик, поддержка любимого и спокойствиемалышки убрали стресс на нет.
Ночь была не так уж и плоха. Проспали мы до 2:30,потом до 6ти я то кормила, то носила, но меняла пеленки. Проснулся Саша, дал ей смесь, успокоил и уложил. Так мы проспали до 9:30! И новый день все расставил на свои места. Я уже совсем в порядке. Помылась, прибларалась, составила меню, сейчас пойдем на рынок за продуктами, заодно ив ынесем кроху на 20 минут подышать свежим воздухом.
Вот такая наша история…история появления на свет маленькой девочки по имени Маша.
У меня есть много вопросов, но сейчас самый болючий — питание.
Можно ли мне:
— свежие овощи
— творог и молоко
— яблоки
— мед
— яйца
По этим продуктам мнения деляться надвое. Так можно или нет?
Спасибо что прочитали такой огромный пост! Сама не ожидала)
можно ли при гайморите, как вылечить насморк
Многие рекомендуют при насморке прогревать нос яйцом. Это старое народное средство от ринита, которое может показать положительные результаты, если использовать правильно. Можно проводить детям и при беременности. Но из-за неосведомленности людей многие сталкиваются с тем, что результатом процедуры становятся осложнения и ухудшение состояния.
Можно ли греть нос яйцом при насморке
Это народное средство действительно показывает хорошие результаты. При этом из-за нагревания поверхности носовых полостей происходит расширение сосудов, улучшается крово- и лимфоток.
Это помогает снять заложенность носа, устранить отечность, снизить производство секрета.
Также стоит учитывать, что локальное повышение температуры позволяет бороться с патогенами, так как они привычные к определенному температурному режиму.
Результатом становится их гибель, пусть и в незначительных количествах, но все же средство действительно помогает. Но, как и у всякой народной процедуры, у этого метода есть свои «подводные камни».
Показания к прогреванию яйцом
Эффективность
Эффективность процедура показывает только при вирусном рините. То есть когда есть следующая симптоматика:
Наилучший эффект достигается только в первые два дня развития патологии или под конец. В первом случае снимается основная симптоматика, уменьшается ее проявление и влияние на жизнедеятельность человека. А вот в последние дни она позволяет закрепить результаты лечения.
Рациональность процедуры при гайморите
Существует ряд состояний, при которых греть яйцом нос не только бесполезно, но и опасно. К таковым относится в первую очередь гайморит.
Опасность заключается в том, что прогревание пазух ведет к еще большему размножению патогенов. Как следствие – увеличивается выделение гнойного секрета, идет более обширная интоксикация организма.
Результатом такого воздействия нередко становится более глубокое проникновение не только патогенов, но и гноя в ткани (в том числе и в костные), развитие сепсиса, абсцесса, менингита и так далее.
А такие осложнения уже опасны не только для здоровья в целом, но и для жизни больного. поэтому экспериментировать с такими заболеваниями, которые имеют бактериальную природу и гнойные проявления, строго воспрещено.
Бесполезной процедура будет при аллергическом рините. Она не принесет пользы, а оттягивание начала нормальной терапии приведет также к развитию осложнений. аллергический ринит во многом схож с вирусным, а потому если в первые дни процедура не дала результатов, стоит задуматься о смете лечения.
Можно ли греть нос при гайморите, смотрите в нашем видео:
Общие рекомендации
Существует ряд рекомендаций по прогреванию носа яйцом. В целом такие пункты подходят к любому типу манипуляций, связанных с прогреванием:
Температура прикладываемого яйца не должна быть выше 55 градусов;
Варить яйцо нужно до крутого состояния;
Далее даете остыть до теплого состояния, оборачиваете в тонкое полотенце;
Воздействие теплом оказывается на верхнюю часть носа в течение 15 минут;
После этого рекомендуется полчаса полежать в постели в помещении без сквозняков;
Выходить на холод в течение 2 часов нельзя.
Делать процедуру нужно трижды в день первые два дня в начале болезни, а также в последние два дня заболевания.
Когда нельзя использовать тепло
Прогревание нельзя проводить:
При проявлении гнойных признаков;
Если ранее был гнойный гайморит в анамнезе;
Если есть заболевание глаз;
При раневых поверхностях и травмах носа, которым менее двух недель;
При склонности к носовым кровотечениям;
При повышенном черепно-мозговом давлении;
При повышенном внутриглазном давлении.
Прогноз
Если применять метод при вирусном рините в первые два дня трижды в день, то заметно облегчается симптоматика у ребенка или взрослого. Если процедура проводится в последние дни заболевания, то лечебный эффект закрепляется на длительное время. Но при проведении процедуры во время обострения гнойных патологий увеличивается риск развития побочных эффектов и осложнений, причем, достаточно серьезных. Поэтому перед процедурой необходима консультация с лор-врачом.
Как прогревать нос при гайморите
7 лучших масок для лица из яичного белка для любого типа кожи
Яйца являются источником питания и веками используются в косметических продуктах. Всего один яичный белок содержит почти 4 грамма белка и множество витаминов и минералов, включая кальций, магний и фолиевую кислоту.
Из множества содержащихся в них белков есть один лизоцим, который используется в пищевой промышленности из-за его антибактериальных свойств [источник]. Именно эти питательные вещества особенно полезны — что имеет смысл, поскольку они предназначались для питания цыплят!
Для стареющей кожи яичные белки помогают подтянуть и укрепить.Если у вас большие поры или кожа, склонная к акне, яичные белки помогают закрыть поры и избавиться от скоплений. А если у вас жирная кожа, яичные белки могут помочь очистить поры и волосяные фолликулы, которые производят слишком много кожного сала.
Есть две проблемы с яичным белком для косметического использования; во-первых, сырые яйца могут переносить бактерии Salmonella [источник]. По этой причине важно не допускать попадания яичного белка в глаза или рот, и вы всегда должны мыть руки после работы с сырыми яйцами любого типа.
Второе, на что следует обратить внимание, — это аллергия на яйца, хотя, если вы можете есть вареные яйца, вы, вероятно, в порядке. Если у вас аллергия на яйца, лучше избегать этих рецептов. Вместо этого попробуйте эти овсяные маски для лица своими руками.
Да, если яйца не проблема, для вас найдется маска из яичного белка, независимо от типа вашей кожи!
7 рецептов маски для лица из яичного белка
Подтягивающая маска из яичного белка для зрелой кожи
Смешайте ингредиенты и нанесите на лицо.Дайте высохнуть в течение 15-20 минут и смойте теплой водой. Яичный белок подтягивает и тонизирует ваше лицо, лимон осветляет пигментные пятна, а мед убивает бактерии, делая кожу гладкой.
Питательная маска для лица с яичным белком и виноградными косточками
Смешайте виноград и яичный белок в блендере и взбейте до получения однородной массы. Это раздавит косточки, содержащие питательное масло виноградных косточек. Когда смесь станет пенистой, используйте кисть для лица, чтобы нанести маску на лицо и шею движениями снизу вверх.Оставьте на 15 минут, затем тщательно смойте и нанесите обычный увлажняющий крем.
Успокаивающая маска с яйцом и ромашкой для чувствительной кожи
Смешайте ингредиенты в небольшой миске и хорошо взбейте. Нанесите на чистую кожу и дайте высохнуть в течение 20 минут, затем смойте прохладной водой. Гель алоэ вера и ромашковый чай снимают воспаление и покраснение. Примечание: не используйте эту маску на загорелой коже. Используйте его только на нормальной коже с участками легкого раздражения или теплового воспаления.
Антивозрастная маска для глаз
1 яичный белок
1 столовая ложка мелко натертой моркови (не молодая морковь, обычная морковь содержит больше питательных веществ)
1 чайная ложка алоэ вера
Смешайте яичный белок, морковь и алоэ вера в небольшой миске. Взбейте смесь вилкой до образования пены (около 1 минуты). Чистыми руками или кистью нанесите маску вокруг и под глазами. Избегайте использования век, потому что вы не хотите, чтобы они попали в глаза. При желании вы также можете нанести маску на все лицо.
Маска для глаз De-Puff
1 яичный белок
2 чайные ложки кофейной гущи (лучше всего неиспользованная гуща, потому что она содержит больше всего кофеина, но использованная гуща подходит, если кофе только что был приготовлен)
Смешайте яичный белок и кофе в небольшой миске. Взбейте смесь вилкой примерно 1 минуту до образования пены. Чистыми руками или кистью нанесите маску вокруг и под глазами. Избегайте использования век, потому что вы не хотите, чтобы они попали в глаза.При желании вы можете нанести маску на все лицо.
Дайте маске высохнуть в течение 10 минут. Вы обязательно почувствуете, как эта маска стягивает вашу кожу! Если станет неудобно, удалите его до истечения 10 минут. Осторожно удалите маску мягким влажным полотенцем. В завершение нанесите свой обычный увлажняющий крем. Выбросьте неиспользованную маску.
Отшелушивающая маска из яичного белка для жирной кожи
Взбейте яичный белок и мед, пока они хорошо не смешаются и не станут немного пенистыми. Добавьте молотый овес или муку, пока не получите пасту.Нанесите на лицо, избегая попадания в глаза, и аккуратно вотрите в кожу. Оставьте маску на 10 минут и смойте теплой водой.
Маска из яичного белка для очищения пор
Смешайте ингредиенты и нанесите на лицо. Дайте ему высохнуть в течение 15-20 минут, а затем очень медленно снимите маску. Смойте теплой водой. Яичный белок питает и подтягивает кожу лица, придавая ей более молодой вид, в то время как сверхмелкий сахар отшелушивает поры, а кукурузный крахмал впитывает любую грязь и сажу.После этого нанесите алоэ вера на чувствительные участки.
Другие ингредиенты, идеально подходящие для масок из яичного белка
Хотите оживить вещи? Вот несколько вещей, которые вы можете добавить в маски из яичного белка для получения дополнительных питательных веществ и успокаивающих свойств кожи:
Маска для лица из яичного белка Часто задаваемые вопросы
Как часто нужно делать маску из яичного белка?
По мнению профи, безопасно раз в неделю. Хотя вы всегда можете отрегулировать частоту и посмотреть, как реагирует ваша кожа, слишком частое использование маски может высушить кожу или вызвать раздражение.Как всегда, если вы заметили покраснение, зуд или шелушение, уменьшите частоту и дайте коже достаточно времени для восстановления.
Безопасно ли хранить остатки маски? Как долго это будет продолжаться?
Остатки маски можно хранить в холодильнике до 24 часов.
Может ли маска из яичного белка удалить черные точки?
Специально для борьбы с черными точками помогает бумажные полотенца или салфетки для создания полосок пор, которые дают маске (и черным точкам) что-то, за что можно схватиться.Взбейте 1 яичный белок в небольшой миске без дополнительных ингредиентов и нанесите на лицо. Оберните полоску бумажного полотенца вокруг носа, подбородка или любых других участков, на которых видны черные точки. Затем нанесите сверху еще один слой маски из яичного белка. Дайте высохнуть примерно 30 минут, прежде чем снимать кожицу.
Если вы ищете больше масок для борьбы с черными точками, вот 5 масок, сделанных своими руками, которые очищают поры, как по волшебству.
Когда следует использовать маску из яичного белка?
Маску из яичного белка лучше всего наносить на только что вымытую кожу.После того, как вы смоете его, продолжите обычный уход за кожей.
Безопасно ли использовать яичные белки вокруг глаз?
Да! Но, как и с любыми косметическими продуктами, натуральными или нет, будьте осторожны, чтобы никакая маска не попала вам в глаза. Когда пришло время снимать маску, ополосните ее прохладной водой или аккуратно вытрите влажной тряпкой. Не дергайте за кожу под глазами, иначе вы можете усугубить ситуацию.
Действительно ли яичные белки полезны от прыщей?
Предположительно, витамины, минералы и белок в яичных белках помогают успокоить кожу, что может уменьшить появление прыщей.Они также помогают контролировать производство кожного сала и сужают поры, сокращая количество бактерий.
Еще рецепты масок для лица, которые вам могут понравиться
У нас есть кое-что для масок для лица (вы тоже?) Вот еще несколько наших любимых рецептов:
Этот пост был рассмотрен с медицинской точки зрения доктором Дженнифер Хейли, сертифицированным дерматологом с большим опытом работы в медицинской, косметической и хирургической дерматологии. Узнайте больше о медицинском совете Hello Glow здесь .Как всегда, это не персональный медицинский совет, и мы рекомендуем вам поговорить с врачом.
252
DIY Egg White Pore Strips
Этот пост может содержать партнерские ссылки. Пожалуйста, прочтите мое раскрытие.
Полоски для пор, которые вы покупаете в магазине, могут быть очень дорогими! Всего за 8 полосок они могут стоить целых десять долларов. Это 1,25 доллара за полоску, и для меня это уже того не стоило. После небольшого исследования я обнаружил, что яичные белки могут делать то же самое, что и полоски для пор, купленные в магазине, но гораздо дешевле.Я начал создавать свои собственные полоски пор яичного белка, и я больше никогда не вернусь к купленным в магазине!
Как работают полоски для пор из яичного белка «Сделай сам»
Яичные белки отшелушивают кожу, когда они высыхают, а затем снимаются. Яичный белок удаляет омертвевшие клетки с верхнего слоя кожи и предотвращает высыпания на коже в будущем. Таким же образом самодельные полоски для пор яичного белка удаляют с вашей кожи надоедливые черные точки и белые точки.
Яичные белки обладают вяжущими свойствами, которые сводят к минимуму и сужают поры.Это также помогает уменьшить появление морщин. После того, как вы воспользуетесь полосками для пор яичного белка, сделанными своими руками, ваша кожа станет стянутой, а поры скрываются. Я люблю использовать их прямо перед выходом на улицу, потому что после этого аффекты могут длиться до часа! Вот почему я также люблю использовать маску для лица из яичного белка! Он сужает поры и оставляет сияющую кожу.
Что вам понадобится для полоски пор яичного белка своими руками
Как сделать полоски для пор яичного белка своими руками
1.Сначала вам нужно отделить яичные белки от желтка.
Вы можете сделать это вручную и позволить яичному белку капать сквозь пальцы в миску. Вы также можете пропустить желток вперед и назад между двумя половинками яичной скорлупы и дать белкам стечь в миску. Не забудьте после этого выбросить желток, он нам не понадобится для этого рецепта.
Если вы все еще не знаете, как удалить яичный белок, подойдет любой из этих методов.
2. Возьмите квадрат туалетной бумаги и разделите его, пока он не станет одним слоем.Он должен быть максимально тонким. Затем порвите туалетную бумагу в виде полоски, которая будет удобно размещаться вокруг носа и на нем. 3. Обмакните кусок туалетной бумаги в яичный белок обеими руками, убедившись, что он полностью пропитан (см. Рис. Ниже), а затем положите это на носу. Или вы можете приложить туалетную бумагу к носу и с помощью кухонной щетки нанести яичные белки на туалетную бумагу, убедившись, что она полностью пропитана. Это моя любимая кисть. 4. Убедитесь, что он плотно прилегает к носу.Обычно я протираю его пальцами, чтобы прижать все края так, чтобы он захватил больше всего черных точек. Дайте белкам высохнуть на туалетной бумаге примерно 10-15 минут или пока они полностью не затвердеют. 5. Осторожно снимите полоску пор яичного белка с носа. Обязательно потяните обе стороны к центру носа, чтобы добиться лучших результатов.
Советы и хитрости
Вымойте лицо теплой водой или накройте лицо теплым полотенцем на несколько минут, прежде чем наносить полоски для пор.Это открывает ваши поры и дает наилучшие результаты!
Вы также можете добавить в смесь несколько капель лимонного сока, чтобы кожа подтянулась. Если вам не нравится запах яиц, сделайте самодельные полоски для пор яичного белка свежим и похожим на запах лимона.
Не забывайте в первую очередь пробовать новые натуральные косметические средства на тыльной стороне ладони! Кожа на вашем лице очень чувствительная, и вы хотите защитить ее. Это гарантирует, что ваша кожа сможет обработать новые ингредиенты, прежде чем вы нанесете их на все лицо.Если у вас есть какая-либо реакция на продукт, по крайней мере, она будет на вашей руке, а не на всем вашем лице.
DIY Полоски от черных точек | Лучший женский блог
Вы когда-нибудь замечали эти маленькие черные точки на носу? Прекратите сжимать и попробуйте вместо этого это удивительное домашнее средство!
Во-первых, что такое черные точки? Маленькие темные пятна на коже — это забитые поры, заполненные бактериями, мертвыми клетками и скопившимися вместе жиром. Разница между черной и белой головкой просто в том, открыта ли пора или закрыта.Если пора открыта, пробка клеток кожи окисляется при контакте с воздухом, что делает ее черной. Так что на самом деле черные точки — это просто прыщики, на которых нет кожи.
Если у вас есть черные точки, вы можете удалить их с помощью дорогих очищающих пор полоски, которые продаются в аптеке, или вы можете сэкономить деньги, сделав свои собственные полоски для пор в домашних условиях из нескольких предметов домашнего обихода.
Чтобы избежать появления черных точек, в первую очередь придерживайтесь здоровой диеты и убедитесь, что вы обеспечиваете свой организм витаминами и минералами.Добавьте в свой рацион полезные продукты, например зеленый смузи из суперпродуктов. Вы также можете использовать добавки, чтобы сохранить кожу. Найдите множество витаминов и минералов на нашей странице «Лучшее спортивное питание для женщин».
Яичный белок от черных точек
Яичный белок отлично подходит для временного сужения пор, тем самым уменьшая вероятность появления черных точек в будущем, а также удаляет уже существующие. Яичный белок также богат питательными веществами для вашей кожи и меньше сушит, чем некоторые другие домашние средства от черных точек.
Носовые полоски своими руками — Что вам понадобится:
Яичный белок
Бумажное полотенце
Маленькая чаша
Как сделать полоски пор яичного белка своими руками:
Удалите макияж и умойтесь теплой водой. Теплая вода откроет поры и облегчит прикрепление полоски к грязи внутри пор.
Отделите яичный белок от желтка и переложите яичный белок в емкость.
Положите в миску большой кусок бумажного полотенца.Бумагу следует тщательно пропитать яичным белком. Как вариант, вы можете использовать кисть для макияжа, чтобы нанести яичный белок прямо на лицо, наклеить бумагу на проблемную зону, а затем нанести дополнительный слой яичного белка поверх.
Нанесите бумагу с яичным белком на нос или другие проблемные места. Вы также можете использовать одно большое бумажное полотенце или кусок туалетной бумаги, чтобы закрыть большую часть лица. Это делает процесс быстрее и проще.
Дайте бумаге с яичным белком застыть на лице.Он должен затвердеть, чтобы прилипнуть к вашему лицу. Это может занять около 10-20 минут.
Через 10-20 минут медленно удалите полоски от черных точек с лица. Снимая ее, начинайте с края. Не снимайте это слишком быстро.
Удалив полоски пор яичного белка, ополосните лицо холодной водой (чтобы закрыть поры) и нанесите увлажняющий крем.
естественных способов удаления черных точек на лице и носу
Что такое черные и белые точки?
Черные точки — это небольшие черные выступы кожи, которые часто встречаются на лице, особенно на носу, а иногда и на спине.Эти черные выступы образуют пробку, блокирующую сальные железы кожи. Они возникают из-за чрезмерного производства кожного сала (маслянистого вещества) сальными железами, которые медленно затвердевают, когда они смешиваются с омертвевшей кожей и бактериями. Кожный жир подвергается воздействию кислорода воздуха, окисляется и становится черным.
Когда они находятся ниже поры, они выглядят как белые или желтые бугорки, не окисляются и называются белыми углами.
Каковы общие причины появления черных точек?
Вот основные причины появления черных точек:
Стресс
Гормональные изменения
Наследование
Кожа нечистая
Косметика
курение
Алкоголь
Кофеин
Естественные способы удаления черных точек
Следуйте этим простым естественным способам очистки пор и удаления черных точек с помощью легко доступных ингредиентов в домашних условиях.
Tomato Wash: Помидоры обладают естественными антисептическими свойствами, которые высушивают угри. Возьмите небольшой очищенный и растертый помидор, затем нанесите его на черные точки перед сном. Оставьте на ночь, а утром умойтесь чистой водой.
Лимонный скраб: Лимон — еще один натуральный ингредиент, эффективный при лечении черных точек. Выдавить в миску несколько капель лимонного сока, посолить и хорошо перемешать. Вымойте лицо теплой водой и нанесите смесь на черные точки.Оставьте на 20 минут и снова умойте лицо теплой водой.
Зубная паста Втир: Нанесите тонкий слой зубной пасты на черные точки, оставьте на 25 минут и осторожно вымойте лицо теплой водой. Повторяйте это средство в течение двух недель, чтобы избавиться от черных точек.
Медовый массаж: Мед обладает антисептическими свойствами, которые творит чудеса как с жирной кожей, так и с черными точками. Нанесите мед на пораженный участок и смойте теплой водой через 15 минут.
Маска из пищевой соды: Приготовьте смесь пищевой соды и воды, чтобы получилась паста.Аккуратно нанесите на пораженный участок, дайте ему высохнуть в течение нескольких минут, а затем смойте теплой водой, чтобы удалить масло и грязь, вызывающие появление черных точек.
Oatmeal Pack: Смесь овсянки и йогурта полезна для кожи и помогает избавиться от черных точек. Смешайте 2 столовые ложки овсянки с 3 столовыми ложками йогурта, добавьте к нему по 1 столовой ложке лимонного сока и оливкового масла; хорошо перемешайте все эти ингредиенты до образования пасты. Нанесите смесь на лицо, оставьте на 10-15 минут и умойтесь холодной водой.
Средство для мытья яиц: Сырые яйца — эффективное домашнее средство от черных точек. Взбить 1-2 яичных белка, смешанных с одной столовой ложкой меда. Нанесите эту смесь на область черных точек, оставьте на 30 минут и смойте теплой водой.
Упаковка с корицей: Приготовьте смесь из равных частей порошка корицы и сока лайма для образования густой пасты. Нанесите пасту на пораженные участки и оставьте на ночь, а утром смойте теплой водой.
10 лучших масок для удаления черных точек своими руками
Черные точки — это скопление чрезмерной секреции масла и кожного сала в коже, и они по существу блокируют наши поры.В конце концов, нарост заполняет поры, и черные точки становятся более заметными и заметными.
Если вы страдаете от высыпаний черных точек, помощь всегда под рукой!
Маски для лица для самостоятельной борьбы с угрями
Смешайте молоко и мед в миске. Окуните в смесь ватный диск или тампон и нанесите им на лицо.
Если хотите, вы можете использовать тонкие хлопковые полоски и пропитать их смесью перед нанесением и оставлением на лице.
Оставьте маску на 10-15 минут, затем смойте теплой водой. Делайте это 1-2 раза в неделю.
Молоко содержит молочную кислоту, которая является естественным мягким отшелушивающим средством. Он легко впитывается в кожу, удаляет омертвевшие клетки и помогает прочистить поры. Мед помогает вашей коже выглядеть яркой и сияющей.
2. Яичный белок и лимонный сок
1 яичный белок 1 столовая ложка лимонного сока Кисточка для лица
Смешайте яичный белок и сок лайма и нанесите смесь на лицо кисточкой для лица, избегая попадания в глаза и брови.
Оставьте на 10-15 минут, и вы почувствуете, как кожа стягивается по мере высыхания маски. Смойте прохладной водой и нанесите увлажняющий крем. Делайте это раз в неделю.
Яичный белок — натуральное вяжущее средство и хорошо действует как тоник. Он сужает поры и делает кожу чистой и без пятен. Лимонный сок является естественным отбеливающим средством и помогает осветлить кожу.
Смешайте порошок корицы и мед в миске до образования густой пасты.Нанесите пасту на лицо, уделяя особое внимание конкретным проблемным зонам.
Оставьте на 20 минут, затем смойте теплой водой. Делайте это через день в течение двух недель, и вы заметите изменения к лучшему на своей коже.
Корица и мед обладают антибактериальными свойствами, которые полезны для лечения акне и кожи, склонной к угрям. Вяжущий характер корицы помогает сузить поры, делая кожу чистой и гладкой.
Отварить листья мяты в небольшом количестве воды или взбить в блендере.Дайте листьям остыть. Разогрейте в стеклянной миске одну треть стакана воды в течение 15 секунд и добавьте порошок желатина в теплую воду. Перемешивать до тех пор, пока не исчезнут все комочки.
Смешайте лимонный сок и мятную жидкость или пасту с желатином. Нанесите маску на лицо и оставьте до полного высыхания. Тщательно снимите кожуру и ополосните лицо холодной водой. Делайте это раз в неделю.
Лимон — натуральное вяжущее средство, осветляющее и тонизирующее кожу. Антибактериальные свойства мяты помогают успокоить кожу и удалить омертвевшие клетки кожи.Желатин содержит коллаген и полимер, который помогает удерживать маску вместе.
Разогрейте одну треть стакана воды в стеклянной миске в течение 15 секунд, прежде чем смешать желатин. Добавьте к желатину зеленый чай и сок огурца, перемешайте и нанесите на лицо.
Оставьте на 20 минут перед снятием кожуры и смойте холодной водой.Делайте это раз в неделю.
Желатин улучшает эластичность кожи, из него можно сделать эффективную отшелушивающую маску в домашних условиях. Огурец — это охлаждающая жидкость, которая омолаживает кожу и помогает увлажнять ее. Зеленый чай обладает антиоксидантным действием, уменьшая покраснение и воспаление.
6. Маска для лица с пищевой содой и медом
2 столовые ложки пищевой соды 2 столовые ложки меда Кисточка для лица
Смешайте пищевую соду и мед в стеклянной миске и нанесите смесь на лицо кисточкой для лица.Оставьте на 15 минут максимум. Пищевая сода может быть агрессивной для кожи, поэтому не оставляйте ее на дольше этого времени.
Смыть прохладной водой и использовать маску не реже одного раза в неделю.
Пищевая сода — это отшелушивающее средство, которое удаляет омертвевшие клетки кожи, нейтрализуя pH кожи. Мед действует как осветляющий агент, который помогает вашей коже выглядеть свежей.
Эту маску можно наносить только на области Т-зоны, если у вас жирная / комбинированная кожа, или наносить ее на все лицо.Не используйте эту маску, если у вас чувствительная кожа, так как пищевая сода — довольно агрессивный ингредиент.
7. Бентонит
3 столовые ложки бентонитовой глины Вода Лавандовое масло (по желанию)
Смешайте все ингредиенты в миске до образования пасты, которая не станет слишком густой или жидкой. Нанесите на лицо и оставьте на 20 минут или до высыхания.
Смочите в воде хлопчатобумажную ткань и осторожно снимите маску, затем ополосните лицо холодной водой. Делайте это раз в неделю.
Бентонитовая глина очищает поры и удаляет черные точки. Он также помогает уменьшить появление шрамов от прыщей и помогает бороться с покраснением и воспалением.
Замочите овсяные хлопья в йогурте на несколько минут, чтобы они размягчились, затем смешайте с этой пастой лимонный сок. Нанесите маску на лицо и оставьте на 20 минут. Смойте холодной водой.Используйте два раза в неделю.
Овсянка отшелушивает кожу и действует как мягкий абразив на черные точки. Йогурт содержит очищающую кожу молочную кислоту, а лимонный сок тонизирует кожу.
Разогрейте одну треть стакана воды в течение 15 секунд и добавьте к нему порошок желатина, а затем апельсиновый сок. Смешайте до однородной массы, затем нанесите на лицо, не касаясь бровей или глаз.
Дайте маске полностью высохнуть в течение примерно 15 минут, затем аккуратно снимите ее. Смыть холодной водой. Делайте это 1-2 раза в неделю.
Апельсиновый сок содержит полезный для кожи витамин С, а также другие полезные антиоксиданты.Лимонная кислота в апельсиновом соке также очищает верхний слой кожи от омертвевших клеток.
Влияние терапии теплыми компрессами из сваренных вкрутую яиц на форму роговицы
Цель: Сваренные вкрутую яйца можно использовать для теплых компрессов, но сила сжатия может исказить форму роговицы. В этом исследовании изучалось влияние терапии теплыми компрессами на форму роговицы с использованием сваренных вкрутую яиц в качестве источника тепла.
Методы: Было набрано 25 молодых взрослых китайцев, и 1 глаз был случайным образом выбран для прохождения следующих протоколов лечения в случайном порядке: горячее сваренное вкрутую яйцо, покрытое влажной тканью, осторожно касающееся века; горячее сваренное вкрутую яйцо, накрытое влажной тканью, расположенное близко к веку, но не касаясь его; и холодное яйцо накрыть влажной тканью, осторожно касаясь века.Каждый протокол лечения длился 5 минут. Температуру век измеряли с помощью инфракрасного термометра до и каждую минуту во время лечения. Параметры роговицы, в том числе SimK, сфера наилучшего соответствия (BFS), индекс асимметрии поверхности (SAI) и индекс регулярности поверхности (SRI), измерялись топографом роговицы до и после лечения.
Полученные результаты: Лечение 1 дало 3 балла.Повышение температуры кожи на 5 градусов в течение 3 минут. Повышение температуры кожи составило около 2,5 ° C при лечении 2. Не было изменений температуры кожи при лечении 3. Обе процедуры 1 и 3 повлияли на SAI и SRI. Никаких значительных изменений других параметров роговицы в результате лечения не наблюдалось.
Заключение: Поскольку трудно стандартизировать силу нажатия, рекомендуется помещать сваренное вкрутую яйцо близко к веку, но не касаться его во время терапии теплыми компрессами.Повышение температуры от этого протокола лечения должно быть достаточно большим, чтобы расплавить секрет мейбомиевых желез без искажения формы роговицы.
4 шага к безопасности пищевых продуктов
Как предотвратить пищевое отравление?
Знаете ли вы, что только в этом году примерно каждый шестой американец заболеет от пищевого отравления? Пищевое отравление не только ежегодно отправляет в больницу 128 000 американцев, но и может вызвать долгосрочные проблемы со здоровьем.Вы можете защитить свою семью от пищевого отравления дома, выполнив следующие четыре простых шага: очистить , отдельно , приготовить и охладить .
Чистка: часто мойте руки, посуду и поверхности
Микробы, которые могут вызвать заболевание, могут выжить во многих местах на кухне, включая пищу, руки, посуду, разделочные доски и столешницы.
Вымойте руки правильно:
Используйте обычное мыло и воду — не используйте антибактериальное мыло — и потрите тыльную сторону рук, между пальцами и под ногтями не менее 20 секунд.Нужен таймер? Дважды напевайте песню «Happy Birthday» от начала до конца.
Вымойте руки, затем вытрите насухо чистым полотенцем.
Часто мойте руки, особенно в эти ключевые периоды, когда могут распространяться микробы:
До , во время и после приготовление пищи
После обращение с сырым мясом, птицей, морепродуктами или их соками или сырыми яйцами
До есть
После пользоваться туалетом
После смены подгузников или уборки ребенка, который пользовался туалетом
После прикосновения к животному, корму для животных или отходам животного происхождения
После прикосновения к мусору
До и после Уход за больным
До и после обработка пореза или раны
После сморкаться, кашлять или чихать
После работа с кормом или лакомствами для домашних животных.
Мыть поверхности и посуду после каждого использования:
Мойте разделочные доски, посуду, посуду и столешницы горячей водой с мылом, особенно после того, как они застряли в сыром мясе, птице, морепродуктах или яйцах.
Часто мойте посуду в стиральной машине в горячем режиме.
Мойте фрукты и овощи, но не мясо, птицу или яйца:
Срежьте все поврежденные или ушибленные участки, затем промойте фрукты и овощи под проточной водой без мыла, отбеливателя или коммерческих продуктов.
Очистите твердые продукты, такие как дыни или огурцы, чистой щеткой для продуктов.
Вытрите продукты бумажным или чистым тканевым полотенцем.
Не мойте мясо, птицу, яйца или морепродукты, чтобы избежать распространения вредных микробов по кухне.
Продукты с пометкой «предварительно вымытые» не нужно стирать повторно.
Дополнительная информация:
Советы по безопасности пищевых продуктов: очистка (FDA)
Чистота помогает предотвратить болезни пищевого происхождения (USDA)
Отдельно: не допускать перекрестного загрязнения
Используйте отдельные разделочные доски и тарелки для продуктов, мяса, птицы, морепродуктов и яиц:
Используйте одну разделочную доску для свежих продуктов или других продуктов, которые не нужно готовить перед употреблением, а другую — для сырого мяса, птицы или морепродуктов.Замените их, когда они изношены.
Используйте отдельные тарелки и посуду для приготовленных и сырых продуктов.
Используйте горячую мыльную воду для тщательного мытья тарелок, посуды и разделочных досок, которые касались сырого мяса, птицы, морепродуктов, яиц или муки.
Храните отдельные виды продуктов питания отдельно:
В корзине для покупок отделите сырое мясо, птицу, морепродукты и яйца от других продуктов и поместите упаковки с сырым мясом, птицей и морепродуктами в пластиковые пакеты, если таковые имеются.При выезде кладите сырое мясо, птицу и морепродукты в пакеты отдельно от других продуктов.
Дома поместите сырое мясо, птицу и морепродукты в контейнеры или герметичные герметичные пластиковые пакеты. Заморозьте их, если не планируете использовать в течение нескольких дней.
В холодильнике храните яйца в оригинальной картонной упаковке и храните их в основном отделении, а не в дверце.
Дополнительная информация:
Советы по безопасности пищевых продуктов: Отдельно (FDA)
Будь умным.Храните продукты отдельно. Не допускайте перекрестного заражения. (USDA)
Готовьте до нужной температуры
Пища безопасно готовится, когда внутренняя температура достаточно высока, чтобы убить микробы, которые могут вызвать болезнь:
Используйте пищевой термометр, чтобы убедиться, что ваша пища безопасна. Когда вы думаете, что еда готова, поместите пищевой термометр в самую толстую часть продукта, не касаясь костей, жира или хрящей.
См. Нашу таблицу минимальных температур приготовления, чтобы убедиться, что ваши продукты достигли безопасной температуры.
Сохраняйте пищу горячей (140˚F или выше) после приготовления:
Если вы не подаете еду сразу после приготовления, держите ее вдали от опасной температурной зоны (от 40 ° F до 140 ° F), где быстро растут микробы, с помощью источника тепла, такого как жаровня, поднос для разогрева или мультиварка. .
Тщательно разогревайте пищу в микроволновой печи (165˚F или выше):
Прочтите инструкции по приготовлению на упаковке и точно следуйте им, чтобы продукты были тщательно приготовлены.
Если на этикетке продукта указано: «Дайте постоять x минут после приготовления», следуйте инструкциям — оставление продуктов, приготовленных в микроволновой печи, на несколько минут позволяет продуктам полностью приготовиться, поскольку более холодные области поглощают тепло из более горячих областей.
Перемешайте пищу в процессе нагрева. Следуйте инструкциям на упаковке для замороженных пищевых продуктов, приготовленных в коммерческих целях; некоторые не предназначены для перемешивания при нагревании.
Соблюдайте особые правила для барбекю и курильщиков:
Дополнительная информация:
Советы по безопасности пищевых продуктов: Cook (FDA)
Гриль и безопасность пищевых продуктов (USDA)
Готово? (USDA)
Кухонные термометры (USDA)
Охлаждение: правильное охлаждение и замораживание продуктов
Охлаждение скоропортящихся продуктов в течение 2 часов:
Бактерии, вызывающие пищевое отравление, быстрее всего размножаются при температуре от 40 до 140 ° F.
В холодильнике должна быть установлена температура 40 ° F или ниже, а в морозильной камере — 0 ° F или ниже. Для уверенности используйте приборный термометр.
Никогда не оставляйте скоропортящиеся продукты вне холодильника более чем на 2 часа. Если пища подвергается воздействию температуры выше 90 ° F (например, в жаркой машине или на летнем пикнике), охладите ее в течение 1 часа.
Остатки следует поместить в неглубокие контейнеры и незамедлительно охладить, чтобы обеспечить быстрое охлаждение.
Никогда не размораживайте и не замариновывайте продукты на прилавке.Самый безопасный способ разморозить или замариновать мясо, птицу и морепродукты — хранить в холодильнике.
Замораживание не уничтожает вредные микробы, но сохраняет пищу в безопасности до тех пор, пока вы не сможете ее приготовить.
Узнайте, когда выбрасывать еду, проверив нашу таблицу сроков безопасного хранения. Выбрасывайте еду до того, как разрастутся вредные бактерии.
как приготовить лекарства из алоэ — Российская газета
Когда лекарства дорожают, стоит вспомнить «бабушкины» рецепты.
Недавно в разделе «Сад и огород» мы рассказали, как вырастить у себя на подоконнике домашнюю аптеку (см. «РГ-Неделя» N14) — алоэ, каланхоэ, золотой ус — мощные природные биостимуляторы, эффективно помогающие при многих болезнях. Сегодня мы расскажем о том, как приготовить из этих растений лекарства.
1 При простуде. Возьмите 300 г листьев алоэ, 3 столовые ложки меда, 3 столовые ложки медицинского спирта. Листья алоэ пропустить через мясорубку, полученную массу тщательно перемешать с медом и спиртом. Употреблять по одной чайной ложке 3 раза в день перед едой.
2 При насморке. Свежий сок алоэ разведите кипяченой водой в соотношении 1:10. Закапывайте капли в каждую ноздрю 2-3 раза в день до улучшения состояния.
Отваром золотого уса промывайте нос, закапывая 3-4 раза в день по полной пипетке.
Разведите сок каланхоэ кипяченой водой в соотношении 1:2 и втягивайте раствор через нос. Или закапать по три-пять капель сока из свежего листа каланхоэ.
3 При гайморите. Смешайте в равных частях по объему сок алоэ, отвар из травы чистотела и мед. Закапывать 3-5 раз в день от 5 до 10 капель смеси в каждую ноздрю. Смесь сплевывать.
4 При кашле. Смешайте пол стакана сока алоэ, 3 столовые ложки меда и 50 г сливочного (несоленого) масла. Принимайте смесь по столовой ложке 2 раза в день до еды. Курс лечения — не менее недели.
5 При заболевании горла. Сок растения каланхоэ смешивают пополам с водой и полощут горло несколько раз в день — и боль быстро прекратится.
6 При воспалении ушей. Капать по 1-2 капли сока каланхоэ в больное ухо 3-4 раза в день.
Можно свежевыжатым соком золотого уса смочить ватный тампон и поместить в ухо на 20 мин. Повторить 2-3 раза в день в течение 3-4 дней.
7 При ячмене. Один средний лист алоэ (5 г) измельчить и настоять в стакане с холодной кипяченой водой 6-8 часов. Процедить. Делать примочки к ячменю на глазах.
8 При воспалении век. У тех, кто много работает на компьютере, глаза и веки краснеют, появляется ощущение раздражения, тяжести, а иногда и инородного тела. Помогает сок каланхоэ — капать по 1-2 капли 3-4 раза в день.
9 При ранах. Разрезать лист алоэ и приклеить пластырем разрезанной стороной к ране. Через несколько часов рана начнет затягиваться. Листья менять несколько раз в день.
На пораженные части тела несколько раз в день капать по 2-3 капли сока каланхоэ, рана быстро заживает и исчезает. Курс лечения — 5-6 дней.
10 При ожогах. Разрезанные листья алоэ залить медом, настоять в темном прохладном месте 30 дней. Затем листья измельчить, снова смешать с медом и процедить. Применять в виде компрессов.
Приготовить сок из свежих листьев алоэ. Для этого срезают нижние листья алоэ и выжимают из них сок. Соком пропитывают марлевые тампоны и накладывают на пораженные участки кожи.
50 г листьев каланхоэ пропускают через мясорубку, кашицу кладут на сложенную вдвое марлю и прикладывают к обожженному (обмороженному) участку кожи. Повязку меняют через каждые 8-10 часов.Сок каланхоэ смешивают с яичным белком и мажут пораженные места.
Как вылечить насморк при помощи сока алоэ.
2 октября 2017, 23:15
Для скорейшего излечения от любой формы насморка следует использовать свежеприготовленный сок алоэ древовидного
Рецепты народной медицины помогают нам справляться с различными проявлениями простуды и гриппа, на этот раз предлагаем вам действенный способ избавления от насморка с помощью алоэ, информирует healthystyle.info.
Для скорейшего излечения от любой формы насморка следует использовать свежеприготовленный сок алоэ древовидного.
Для приготовления лекарства надо взять крупные нижние листья алоэ и тщательно промыть их под проточной водой. Чистые листья нужно просушить и положить в холодильник или прохладное темное место примерно на 10 дней. По истечении положенного срока надо аккуратно срезать колючки, листья пропустить через мясорубку, а полученный фарш отжать через марлю, сложенную в несколько слоев.
Рекомендуется применять полученный сок сразу же после приготовления, поскольку даже при краткосрочном хранении это лекарство теряет часть своей необыкновенной силы, пишут российские СМИ. Существуют и другие способы избавления от насморка с применением алоэ – например, такой. Как и в первом случае, следует использовать крупные нижние листья алоэ.
Необходимо промыть их холодной кипяченой водой, срезать колючки, листочки порезать на мелкие кусочки размером 3 мм. Затем извлечь свежий сок растения с помощью толкушки, отжав сырье через несколько слоев марли. Полученный свежевыжатый сок вводить в ноздри больного (по 3 капли в каждую) три раза в сутки в течение трех дней. Иногда свежий сок алоэ используется для полоскания ротовой полости при заболеваниях слизистой оболочки.
Можно добавить в свежеприготовленный сок алоэ любое масло растительного происхождения. Чтобы приготовить это снадобье, нужно из срезанных крупных листьев алоэ, пролежавших некоторое время в прохладном месте, отжать сок (любым способом). В столовую ложку растительного масла добавить 6 капель сока алоэ – получится лечебная эмульсия.
При приготовлении необходимо строго соблюдать положенную пропорцию: растительного масла должно быть втрое больше, чем свежеприготовленного сока алоэ. Полученную эмульсию следует перелить в подходящую емкость, поставить ее на плиту и греть на водяной бане в течение 5 минут. Затем слить состав в пластиковую мензурку и снова погрузить полученную эмульсию в горячую воду на 3 минуты.
Только после проведения всех перечисленных манипуляций можно осторожно закапать по четыре капли полученного раствора в каждую ноздрю, предварительно убедившись в том, что он не слишком горячий. Так нужно делать каждые 4 часа. Сок алоэ с маслом – очень действенное народное средство от насморка. Чтобы сохранить эффективность воздействия, его рекомендуется готовить в небольших количествах. Вместо капель можно вставлять в носовые ходы скрученные жгутики, пропитанные приготовленным лекарством.
Подпишись на наш telegram
Только самое важное и интересное
Подписаться
Читайте Segodnya.ua в Google News
Сок алоэ для носа применение
Несмотря на то что в мире насчитывается до 500 разновидностей растения алоэ, в медицине и косметологии широко применяются только два из них.
Первое – Aloe Vera. Растение на 95% состоит из воды, обладает целым рядом полезных для организма свойств, и даже очищает воздух в комнате. Второе – Алоэ древовидное, или столетник. Это растение считается неприхотливым в уходе, его легко вырастить самостоятельно в комнатных условиях, а по целебным качествам оно почти не уступает виду Aloe Vera.
Полезные свойства алоэ
Польза растения для человека объясняется его химическим составом. Витамины, аминокислоты, микроэлементы и флавоноиды, защищающие клетки организма от воздействия вирусов и предотвращающие преждевременное старение, содержатся в листьях алоэ в большом количестве. Сок этого лекарственного растения используется как для наружного, так и для внутреннего применения.
Его применяют в стоматологии при лечении стоматитов, в гинекологии при болезненных менструациях, при конъюнктивите, выпадении волос. Алоэ нормализует работу кровеносной системы и повышает гемоглобин.
Противопоказания
Несмотря на целый ряд полезных свойств, столетник тоже имеет противопоказания к применению.
Запрещается использовать сок растения для детей возрастом младше 1 года. В редких случаях и только после разрешения врача капли на основе столетника применяют для лечения насморка у малышей до года. При появлении побочных эффектов необходимо сразу же прекратить закапывание алоэ.
Противопоказания к использованию сока растения относятся к людям, страдающим сердечной недостаточностью и гипертонией, поскольку активные вещества Aloe значительно усиливают движение крови по сосудам.
Следует исключить применения лекарственных препаратов, в составе которых имеется сок алоэ, людям с аллергией. У них такие капли могут вызвать жжение и зуд слизистой, появление отеков, тошноту, сыпь на коже.
Бесполезным будет алоэ при лечении вирусного насморка. Он может вызвать только более сильное проявление аллергических реакций. Сок столетника эффективен только в борьбе с бактериями, а не с вирусами.
Закапывать алоэ в нос при беременности категорически запрещено. Активные вещества растения вызывают сокращение мышц матки, что может привести к выкидышу или вызвать преждевременные роды.
Как получить сок из алоэ?
Не все растения этого вида подходят для лечения. Активные вещества накапливаются в листьях алоэ в достаточном количестве только к третьему году роста. Именно поэтому, чтобы получить полезный сок, следует использовать самые зрелые нижние листья, плотные и мясистые. Их осторожно срезают у самого основания стебля, промывают под проточной водой и, завернув в ткань или бумагу, отправляют на 12 часов в холодильник. За это время концентрация полезных веществ в листьях увеличивается в несколько раз и лечебные качества растения повышаются. Этой процедурой можно пренебречь, если сок для закапывания нужен срочно.
Через указанное время, когда лист алоэ достаточно охладится, его нужно очистить от колючек, верхней тонкой пленки и разрезать на несколько частей по 2 сантиметра в длину. Затем каждый кусочек завернуть в марлю, сложенную вдвое, и сильным нажатием пальцев на него выдавить весь сок в стерильную емкость.
Лечение насморка
Эффективность сока алоэ в борьбе с насморком доказана уже давно. Его включают в состав медицинских препаратов и используют в домашнем лечении. Благодаря активным веществам, которые воздействуют на кровеносные сосуды слизистой оболочки носа, удается быстро снять заложенность и улучшить отток слизи.
Таким образом, столетник в борьбе с насморком:
оказывает антибактериальное действие;
снимает воспаление слизистой оболочки;
ускоряет движение крови по сосудам;
заживляет на слизистой оболочке носа небольшие повреждения и раны;
способствует укреплению иммунитета и восстановлению защитных сил организма.
Можно ли капать алоэ в нос ребенку?
Сок этого растения эффективен при лечении насморка не только у взрослых, но и у детей возрастом старше одного года. Однако перед тем как начинать закапывать алоэ в нос, нужно определить характер заболевания. Приготовленный в домашних условиях сок столетника поможет в борьбе с бактериальным насморком. Если же заболевание имеет вирусную природу, алоэ может даже навредить, вызвав серьезную аллергическую реакцию.
Как капать алоэ в нос, зависит от возраста ребенка. Детям от 1 года до 12 лет сок растения разводят кипяченой водой (пропорция 1:3) и закапывают по 3 капли в обе ноздри 3 раза в день. Длительность лечения составляет не менее 5 дней или пока не наступит полное выздоровление. При этом не ранее чем через три дня будет заметен эффект от закапывания. Чтобы добиться уничтожения опасных бактерий, нужна концентрация активных веществ, содержащихся в алоэ. Детям после 12 лет и взрослым сок столетника разводят в пропорции 1 к 1.
Сок алоэ при беременности
Обычный насморк для беременной женщины может стать настоящей проблемой. Очень сложно подобрать лекарственные препараты для лечения этого недуга, особенно в первом триместре, когда существует риск навредить нормальному развитию плода. Поэтому беременные часто прибегают к средствам народной медицины в борьбе с насморком, в том числе закапывая сок алоэ в нос. Однако совершать подобные действия без предварительной консультации с гинекологом категорически запрещается.
Большинство специалистов придерживаются мнения, что, закапывая сок алоэ в нос или принимая внутрь, можно вызвать приливы крови к органам малого таза и сокращение маточной мускулатуры. Это, в свою очередь, нередко приводит к преждевременным родам или выкидышу. В то же время алоэ не влияет на лактацию у женщин и не изменяет вкус грудного молока, то есть после рождения малыша сок столетника можно применять для лечения насморка без ограничений.
Рецепты лекарства от насморка из алоэ
В лечении насморка не рекомендуется использовать чистый сок столетника. Если пренебречь этим советом, то у взрослых, а особенно у детей, на слизистой оболочке носа при закапывании появляются ожоги. Многие рецепты от насморка на основе сока алоэ состоят из нескольких ингредиентов, которые усиливают действие активных компонентов в составе растения и ускоряют тем самым процесс выздоровления. Самые эффективные и доступные рецепты на основе столетника, с помощью которых можно приготовить капли для носа, представлены ниже.
Для успешного лечения насморка с помощью алоэ достаточно просто смешать сок столетника с кипяченой водой в определенной пропорции. Для детей до 1 года она составляет 1:5 (1 часть сока к 5 частям воды), от 1 до 12 лет – 1:2 или 1:3, для взрослых – 1:1. Алоэ можно капать в нос 4 раза в день до 5 капель поочередно в каждую ноздрю. Лечение следует продолжать до окончательного выздоровления, минимум 5 дней.
Для лечения насморка у ребят старше двух лет сок алоэ соединяют с медом (пропорция 1:1), добавляют такое же количество кипяченой воды и закапывают нос два раза в день по 4 капли, пока не наступит выздоровление. Малышам младше указанного возраста алоэ не закапывают, а только протирают носовые ходы полученным лекарством.
В следующем рецепте нужно смешать оливковое масло и сок столетника в пропорции 1:3. Полученную масляную эмульсию закапывать в нос три раза в день по 3 капли.
Действенное средство для избавления от насморка удастся получить, если смешать в одинаковых пропорциях мед, лимонный сок и алоэ. В нос закапывать по 2 капли 4 раза в день.
Настойка на основе сока алоэ применяется для промывания носа. Чтобы ее приготовить, следует измельчить 7 зубков чеснока, залить литром горячей кипяченой воды и, накрыв крышкой, отставить в сторону, пока жидкость не остынет. После этого настойку нужно соединить с соком алоэ в пропорции 2:1 и промывать носовые ходы два раза в день. Это же лекарство можно использовать и для закапывания носа. Для этого сок столетника смешивается с настойкой из чеснока в равном объеме. Закапывать нос необходимо два раза в день по 3 капли.
Одну чайную ложки ромашки и столько же эвкалипта залить 250 мл горячей кипяченой воды и продолжить настаивать в течение часа. Через указанное время жидкость процедить через марлевый отрез, дать остыть, добавить одну столовую ложку сока алоэ. От насморка будут эффективны промывания носа не реже трех раз в день.
Ускорить процесс выздоровления поможет народное лекарство, приготовленное из сока алоэ и меда (по 1 столовой ложке), измельченного в крошку шиповника (чайная ложка) и ½ чайной ложки эвкалиптового масла. В полученной настойке смачивают ватные жгуты и закладывают их в носовые проходы на 5 минут 2 раза в день.
В сезон простуд можно приготовить народное средство для профилактики и лечения заболеваний лор-органов, которое необходимо принимать внутрь. Листья алоэ охладить и измельчить в мясорубке или с помощью блендера. Стакан полученной кашицы залить тремя стаканами спирта (водки) и дать настояться в темном прохладном месте не менее 10 дней. Для лечения насморка настойку спиртовую принимают по 20 капель два раза в день, для профилактики – по 10 капель раз в день на протяжении месяца.
Проверенные рецепты на основе сока столетника помогут поправить здоровье при простудных заболеваниях и укрепить иммунитет взрослых и детей.
Как хранить капли из алоэ?
Чтобы в процессе лечения народными средствами вместо положительного результата не получить осложнений, важно при приготовлении капель соблюдать стерильные условия. Но даже после принятия всех мер предосторожности нужно позаботиться о правильном хранении лекарства.
Сок алоэ: отзывы положительные и отрицательные
Большинство врачей и некоторые родители негативно относятся к средствам народной медицины. Другие, наоборот, при лечении насморка используют исключительно сок алоэ, отзывы при этом оставляя только положительные.
Столетник – средство от насморка, проверенное временем.
Капли в нос из алоэ – это доступное лекарство, которое растет на каждом подоконнике.
Столетник не вызывает привыкания, его можно закапывать в нос неограниченное количество раз.
При первых симптомах начинающегося насморка нужно сразу же начать лечение алоэ, противопоказания к которому встречаются нечасто, тогда победить недуг удастся очень быстро.
Столетник действительно лечит, а не убирает симптомы болезни.
сок алоэ совсем не помогает при насморке, закапывать его можно только для профилактики, а не для лечения;
может быть эффективен, только если использовать его в комплексе с солевыми промываниями носа;
помогает только при бактериальном насморке, который у детей встречается намного реже, чем вирусный;
после постоянного применения сосудосуживающих лекарств эффективность алоэ снижается;
лучше использовать медицинские препараты, а не «бабушкины» методы, которые применялись сто лет назад.
Может ли алоэ заменить другие препараты от насморка?
Сок алоэ, безусловно, эффективное средство при лечении насморка, но заменить им фармакологические препараты можно не всегда. Если у родителей есть сомнения, стоит ли использовать для ребенка самостоятельно приготовленное лекарство, то лучше этого не делать. Алоэ в нос от насморка рекомендуют закапывать только при бактериальном характере заболевания. В то же время при несоблюдении мер предосторожности у детей часто появляются ожоги на слизистой оболочке носа и аллергические реакции в виде отека и высыпаний.
Поэтому алоэ от насморка лучше применять после консультации с врачом, который установит, какой характер заболевания имеется у ребенка. При этом для взрослых таких ограничений гораздо меньше. При отсутствии противопоказаний закапывать нос можно столько раз, сколько нужно в соответствии с предложенными рецептами.
Таким образом, вылечить насморк с пользой для организма без сосудосуживающих препаратов можно с помощью сока алоэ. В нос его закапывают и взрослым, и детям. Исключение составляют малыши до 1 года, беременные женщины, больные гипертонией и люди с индивидуальной непереносимостью.
Насморк — коварное явление, способное перерасти в тяжелое хроническое заболевание при отсутствии должного лечения. При этом не обязательно обращаться за помощью к аптечным препаратам, достаточно изучить наиболее действенные рецепты народной медицины. Алоэ – надежное средство от насморка и гайморита.
В данной статье мы расскажем о лечебных свойствах и химическом составе этого уникального аптечного растения, а также представим действенные народные рецепты с алоэ, которые помогут справиться с насморком и другими симптомами простудного заболевания.
Можно ли капать при заболеваниях носоглотки?
Попадая на слизистую, сок столетника оказывает мягкое антибактериальное воздействие, обезболивает и катализирует процессы заживления тканей. Противоаллергическое и противовирусное свойства растения позволяют использовать его в рамках профилактики целого ряда заболеваний носоглотки.
Лечебные свойства
Изготовленные из сока столетника капли не имеют противопоказаний и обладают целым рядом лечебных свойств, среди которых:
Профилактика и лечение простудного ринита.
Ускорение очистки пазух носа при гайморите.
Лечение хронических и аллергических ринитов.
Предупреждение и облегчение сезонной аллергии (в случае отсутствия аллергических реакций на компоненты самого растения).
Лечение герпеса и полипов в носу.
Общее иммуностимулирующее воздействие.
Приготовленные из алоэ капли помогают быстро уменьшить отечность слизистых оболочек, сократить интенсивность насморка и облегчить дыхание через нос.
Химический состав аптечного цветка
Судить о степени полезности сока столетника в лечении вышеперечисленных заболеваний можно исходя из его состава, 97% которого составляет вода, а остальные 3 занимают такие вещества, как:
Витамин C (содержится в соке алоэ в ударных концентрациях, прекрасно поддерживает иммунитет).
Катехин (укрепляет сосуды и помогает предотвратить аллергические реакции).
Дубильные вещества (оказывают противовоспалительное воздействие, повышают свертываемость крови).
Флавоноиды (снижают аллергические реакции на канцерогенные вещества).
Помимо вышеперечисленных компонентов, являющихся основополагающими при лечении болезней носа, сок алоэ содержит большое количество макро- и микроэлементов, органических солей, углеводов и ферментов. Данные вещества способны заметно ускорить лечение простудных и воспалительных процессов в носоглотке.
Как лечить?
Сок столетника можно использовать как в качестве профилактической меры в сезон простуд, так и во время лечения насморка, герпеса, гайморита, ринита и некоторых видов аллергий. Перед началом использования капель из алоэ следует обязательно посоветоваться с лечащим врачом во избежание проявления аллергических реакций на действующие компоненты растения или нежелательного эффекта от их взаимодействия с используемыми аптечными препаратами.
Алоэ эффективно дополнит основное лечение при гайморите, улучшая дренажные функции носовых пазух. Сделанные из этого суккулента капли станут отличным подспорьем к назначенной врачом терапии, поддержав эффект от применяемых препаратов или ускорив реабилитационный период после их отмены.
При насморке или рините лечебные вещества из сока столетника практически моментально проникают в слизистую оболочку и всасываются в кровь. В результате стойкий эффект облегчения наступает практически моментально.
Важно отметить, что сок алоэ максимально эффективен только при борьбе с бактериальными заболеваниями (стрептококковыми, стафилококковыми и т.д.). В случае поражения носоглотки вирусным заболеванием компоненты растения смогут лишь немного облегчить его протекание путем поддержания иммунной системы.
Рецепт, как сделать капли в домашних условиях
Приготовление любых назальных капель из столетника необходимо начать с заготовки сока. Рекомендуется брать части растения уже достигшего трех лет, так как именно во взрослом алоэ концентрация лечебных веществ наиболее велика.
Для срезки следует выбирать наиболее крупные и сочные листья.
Полученное сырье необходимо промыть и хорошо просушить при комнатной температуре.
Когда сырье будет готово, можно приступать к получению сока. Для этого потребуется очистить каждый лист от оболочки и извлечь его желеобразную водянистую середину. Именно эту мякоть и принято называть соком алоэ.
Сок столетника рекомендуется применять в свежем виде. Лучше, если капли будут приготовлены и использованы не позднее 3-х часов после выжимки листьев: после истечения этого времени сок начнет терять свои полезные свойства.
Свежий столетник обладает наилучшей эффективностью. Если нет возможности заготовить алоэ самостоятельно, его сок можно приобрести в аптеке, внимательно ознакомившись с составом и сроками хранения продукта.
Сок столетника обладает вязкой текстурой и горьким вкусом. Кроме того, он может стать причиной ожогов слизистой при использовании в чистом виде, поэтому для приготовления капель в нос сок алоэ рекомендуется разбавить. Для этих целей подойдет бутилированная или кипяченая питьевая вода.
Оптимальное соотношение сока к воде разнится в зависимости от возраста пациента:
для взрослых оно должно составлять 1:2;
для детей младше трех лет – 1:3.
Если добавить к полученному раствору немного натурального меда, его вполне можно будет использовать в качестве капель от насморка. Поможет состав и при лечении ринитов у детей.
Как правильно закапать взрослому?
Сколько принимать капель взрослому и как правильно закапать? Применять назальные капли из столетника следует трижды в день, аккуратно внося пипеткой по 2-4 капли раствора в каждую из ноздрей. Лечение необходимо продолжать до исчезновения симптомов заболевания, но не более 7 дней.
В случае наличия у пациента хронической заложенности гайморовых пазух, дозировку можно увеличить до 5 капель.
Как приготовить турунды при гайморите?
При лечении гайморита рекомендуется не закапывать лечебный раствор, а поставить в нос смоченную им турунду. Такой способ позволит значительно увеличить эффект от лекарства.
Для изготовления турунды подойдет стерильный бинт или марля. Материал необходимо нарезать на небольшие полоски (около 5 см в ширину и 10 в длину), после чего туго скрутить по спирали до получения подходящих по размеру носового прохода жгутов. Если под рукой не оказалось ни марли, ни бинта, для изготовления турунд можно использовать распушенный ватный диск или аптечную вату.
Один конец готовой турунды смачивают в лекарственном растворе и помещают в нос таким образом, чтобы сухой край торчал снаружи, обеспечивая легкое изъятие жгута после процедуры.
Смоченные лекарственным раствором турунды следует поместить в обе ноздри и оставить на час с целью эффективного всасывания действующих веществ и ускорения отхождения гноя.
При использовании турунд в лечении гайморита у детей младшей возрастной группы не рекомендуется использовать составы, способные вызывать раздражение слизистой (например, алоэ с соком лука или чеснока).
Узнать о том, можно ли применять столетник при воспалении гайморовых пазух, а также посмотреть лучшие народные рецепты с применение сока алоэ можно здесь.
Избавиться от ринита
Капли из столетника эффективно помогут при лечении ринита, в том числе, если заболевание уже успело перейти в хроническую фазу. Как приготовить сок растения с этой целью?
Существует 2 наиболее эффективных способа лечения ринитов при помощи столетника:
Как разводить воду с медом при заложенности
Оптимальный в случае наличия ринита в хронической фазе способ.
Полностью растворить мед в воде, добавить сок алоэ и тщательно перемешать полученную смесь.
Закапывать по 5 капель в оба носовых прохода 2-3 раза в день.
Масляная эмульсия
Поможет при лечении вирусных ринитов.
Для приготовления взять рафинированное оливковое или подсолнечное масло, прокипятить и дать отстояться до полного остывания.
Смешать раствор из 3-х частей масляной основы и 1 части сока алоэ и подогреть (не кипятить!) на водяной бане пару минут.
Остывшую эмульсию использовать 3-5 раз в сутки по 2-3 капли на каждую ноздрю.
Можно ли при полипах?
Традиционная медицина предлагает лишь один способ лечения полипов в носу – хирургическое вмешательство. Медицина же народная успешно практикует полное излечение этого недуга при помощи всем известного столетника.
Как приготовить с ромашкой?
Для лечения полипов в носу с помощью алоэ и ромашки потребуются следующие ингредиенты:
Сок столетника.
Отвар ромашки аптечной.
Применение:
Сок столетника вводится в остывший и настоявшийся ромашковый отвар.
Состав хорошо перемешивается и используется для промывания носа 2-3 раза в день, до полного излечения.
Турунды с чистотелом
Еще одним способом избавления от полипов в носу является использование турунд вымоченных в следующем составе:
Аптечная ромашка и кипяток в пропорции 1:2.
Сок чистотела.
Сок алоэ.
Стерильная марля.
Применение:
Ромашку поместить в кипяток, накрыть емкость крышкой и дать настояться несколько часов.
Получившуюся настойку процедить, смешать с соком чистотела и алоэ в пропорции 1:1:1.
При насморке
Простудный насморк успешно поддается лечению с помощью древовидного алоэ. Сок суккулента разбавляют чистой водой, и полученный раствор закапывают в нос в таком виде или в смеси со вспомогательными компонентами:
Мед.
Ромашковый отвар.
Сок каланхоэ и пр.
Процедуры следует проводить не менее 2-х раз в день, предварительно промывая носовые проходы для повышения эффективности лечения.
О том, можно ли использовать сок алоэ при рините, а также как сделать капли в нос в домашних условиях, читайте тут.
При гайморите
Сок столетника — действенное средство от гайморита. Растение обладает антибактериальными, противовоспалительными и противоотечными свойствами, помогает быстрому оттягиванию гноя из гайморовых пазух путем повышения их дренажной функции.
При простуде
Заложенный нос – одно из самых выматывающих проявлений простуды. Облегчить дыхание в таком случае поможет сок столетника. Как его нужно развести для закапывания?:
Свежевыжатый сок алоэ, разбавленный питьевой водой в пропорции 1:2 для взрослых и 1:3 для детей.
Средство закапывается в каждый носовой проход по 3-5 капель через час до ощутимого облегчения. Детям до трех лет рекомендуется снизить дозировку до 1-2 капель за раз.
С медом
Лечебный столетник с медом является наиболее популярным и универсальным народным средством от насморка. Приготовленные таким способом капли нередко называют “сладкими” за счет смягченной горечи присущей соку алоэ. Существует несколько рецептов для приготовления алоэ с медом:
Раствор
Потребуется:
100 мл. чистой воды;
50 мл. сока столетника;
чайная ложка пчелиного меда.
Ингредиенты перемешиваются и закапываются в нос по 3-5 капель 2-3 раза в день.
Блистательный тандем целебного суккулента и меда помогает не просто избавиться от заложенного носа, но и облегчить кашель, а также усилить защитные функции организма во время болезни.
Настойка
Стимулировать иммунитет во время простудных заболеваний поможет медовая настойка столетника на водке. Готовить это средство необходимо загодя, чтобы в момент болезни оно оказалось под рукой.
Необходимо взять хорошую водку, свежий сок столетника и жидкий мед, тщательно перемешать все эти составляющие и поместить в удобную для хранения емкость.
После приготовления настойку необходимо выдержать не менее недели в нижнем отсеке холодильника.
Применять внутрь за полчаса до каждого приема пищи по одной чайной ложке.
Противопоказания
Несмотря на натуральность и мягкое действие алоэ, использование его сока для закапывания в нос имеет ряд противопоказаний:
Аллергия на компоненты растения.
Наличие сердечно-сосудистых заболеваний.
Болезни печени.
Почечные заболевания.
Злокачественные новообразования.
Беременность (действующие компоненты алоэ могут вызвать сокращения матки).
Детский возраст до 3-х лет (с осторожностью и строго с разрешения лечащего врача).
Алоэ — настоящая сокровищница народной медицины. Правильно же подобранные рецепты на основе этого растения способны избавить от множества заболеваний носоглотки и поддержать организм в период простуд.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Алоэ широко используют для лечения: его сок капают от насморка, листья прикладывают к ранам, из мякоти изготовляют восстанавливающие маски для кожи и волос. Алоэ – это не одно растение, а целый род, объединяющий более 500 видов суккулентов. Для терапевтических целей обычно используется алоэ вера, распространенное в естественной среде, и алоэ древовидное, выращиваемое в домашних условиях. Последний суккулент также известен как столетник. Именно о применении этого вида для приготовления средств для закапывания в нос и пойдет речь в данной статье.
Можно ли применять в нос?
Продукт часто используется для избавления от ЛОР-патологий. Однако вопрос о том, можно ли капать сок алоэ в нос, все равно возникает регулярно. Лекарственным сырьем суккулента является сок. В составе жидкости присутствуют ценные компоненты: витамины, смолы, ферменты, фитонциды и пр. Сок добывают из листьев, расположенных в нижней и средней части растения, длиной не менее 15-17 сантиметров. Сбор сырья допускается осуществлять регулярно, до 3-4 раз в год.
Перечисленные вещества позволяют рекомендовать сок алоэ для закапывания в нос при различных патологиях. Однако с определенной оговоркой.
Какое действие оказывает?
Наличие большого количества полезных компонентов определяет терапевтические свойства столетника. В частности:
сок купирует воспаление;
уничтожает бактерии и подавляет их рост;
стимулирует регенерацию тканей;
усиливает местный иммунитет и пр.
Закапывание сока алоэ в нос приводит к подавлению образования свободных радикалов. Благодаря этому очаг воспаления сокращается. Продукт эффективен против многочисленных групп микроорганизмов, стафилококков, стрептококков и пр. Сок столетника приводит к усилению местного кровообращения, что способствует восстановлению слизистой носа. Внушительное количество витаминов и минералов благотворно влияет на защитные силы организма.
Лист древовидного алоэ или столетника
Применение при ринорее
Насморк имеет научное название – ринорея. Этот симптом сопровождает многие патологии различной этиологии. Он возникает вследствие ОРВИ, служит проявлением аллергической реакции, обнаруживается на фоне опухолевых заболеваний. Использовать сок алоэ от насморка рационально только при патологиях воспалительного характера. Продукт наиболее эффективен при заболеваниях, вызванных проникновением бактерий.
Использование при гайморите
Гайморит представляет собой воспалительный процесс, локализованный на слизистой пазух носа. Наиболее часто заболевание обнаруживается в детском возрасте, в диапазоне от 3 до 16 лет. Гайморит характеризуется тяжелым течением и нуждается в проведении адекватной, своевременной терапии. В отсутствии грамотного лечения патология переходит в хроническую форму, может повлечь осложнения, в том числе опасные для пациента.
Ключевыми задачами в избавлении от гайморита являются очищение пазух и проведение антибактериальной терапии путем назначения антибиотиков. Алоэ при гайморите не способно справиться с поставленными целями самостоятельно. Его можно использовать только в качестве поддерживающего средства в рамках комплексной терапии. Важно знать, что алоэ малоэффективен от гайморита, вызванного аллергической реакцией или проникновением вируса.
Эффективно ли при заложенности?
Воспалительный процесс, поражающий слизистую носа, приводит к набуханию кровеносных сосудов. Вследствие этого возникает заложенность – нарушение носового дыхания различной степени. Причиной состояния может быть повышенная чувствительность, полипы, синуситы, деформация носовой перегородки.
Использовать сок алоэ от заложенности носа для симптоматического лечения нерационально. Продукт не способствует сужению сосудов.
Однако сок суккулента способен купировать воспалительный процесс, что позволяет рекомендовать его при некоторых воспалительных заболеваниях для избавления от заложенности в перспективе. Для экстренного облегчения стоит использовать сосудосуживающие капли. Из народных средств подойдет сок каланхоэ. Алоэ от кашля.
Как приготовить сок?
Важное влияние на пользу конечного продукта оказывает соблюдение технологии отжима. Именно поэтому вопрос о том, как изготовить сок алоэ для лечения носа, столь популярен.
Таблица. Этапы изготовления
Этап
Действия
Подготовительный
Срезать со столетника крупные, мясистые листья. Промыть их водой, просушить на открытом воздухе или промокнуть полотенцем. Отчистить листья от колючек, подсушенных участков, повреждений
Основной
Переработать суккулент в мясорубке или с помощью блендера в кашицу. Полученное сырье отжать через марлю, а затем повторно процедить
Заключительный
Сок залить в емкость, имеющую плотную крышку и поместить в холодильник
Такие капли в нос из алоэ имеют ограниченный период для использования. Продлить его можно с помощью добавления спирта, но такой продукт сушит слизистую и имеет больше противопоказаний. Качественное средство, приготовленное по всем правилам, можно приобрести в аптеке (например, экстракт алоэ в ампулах).
Как капать?
Несмотря на то, что продукт из суккулента является натуральным, стоит соблюдать указанную дозировку. Как капать алоэ в нос, зависит от возраста пациента. Для взрослых продукт стоит развести водой в соотношении один к двум.
Закапывать средство рекомендовано трижды в день по 3-5 капель. Детям до 12 лет сок разводят в соотношении один к трем. Капают три раза в день по 3 капли в каждую ноздрю.
Разрешено ли при беременности?
В период вынашивания ребенка женщине стоит особенно внимательно отнестись к выбору лекарственных средств. Стереотип о том, что советы народной медицины безопаснее, чем традиционные методы, зачастую ошибочен. Капать алоэ в нос при беременности не стоит. Сок будет стекать по задней стенке носоглотки и проникать в желудок, что может негативно сказаться на здоровье будущего малыша. Кроме того, алоэ стимулирует кровообращение, что нежелательно при вынашивании.
Для женщин в период беременности, испытывающих дефицит железа, рекомендован сироп на основе суккулента с повышенным содержанием минерала. Однако готовить его самостоятельно не стоит. Безопасное средство лучше приобрести в аптеке.
Особенности закапывания ребенку
Лечение маленьких пациентов допускается только с 3-летнего возраста. Алоэ рекомендовано против насморка, вызванного бактериальной инфекцией, в качестве поддерживающей терапии. Применение сока суккулента в детском возрасте часто влечет за собой нарушение стула, может стать причиной аллергической реакции. Перед использованием продукта необходимо посоветоваться с педиатром.
Для закапывания удобно использовать пипетку от аптечных капель для носа
Обзор отзывов о лечение столетником
Мнение пользователей о проведенной терапии не являются основанием для аналогичного лечения. Отзывы о применении алоэ от насморка немногочисленны, но они отмечают следующие плюсы подобной терапии:
ускорение выздоровления;
натуральность;
редкое проявление аллергических реакций;
доступность.
Отзывы рекомендуют алоэ и при гайморите, отмечая, что грамотное применение сока столетника ускоряет очищение пазух в ряде случаев. Среди недостатков средства стоит выделить его агрессивное влияние на слизистую, горький вкус, слабительный эффект. Большинство пациентов советует приобретать готовое средство и не заморачиваться самостоятельным изготовлением капель. Настойка алоэ на кагоре.
Полезное видео
Рецепт капель для носа на основе сока алоэ:
Оцените статью:
Поделитесь с друзьями!
Цветок алоэ капать в нос
Алоэ в нос является уникальным средством от насморка и даже гайморита. Очень важно то, что компоненты этого растения не вызывают привыкание организма, потому как из-за регулярного применения лекарственных препаратов от насморка он может перейти в хроническую форму. Алоэ в нос как средство от ринита и гайморита и как профилактическое средство применяется уже очень давно, можно даже сказать, что это древний бабушкин метод, но один из самых эффективных. Алоэ — растение, которое содержит огромное количество полезных для организма веществ, участвующих во многих жизненно важных физиологических процессах организма. Оно входит в состав многих медикаментов, не исключение и назальные капли.
Но разница в том, что за лекарства нужно платить, а использовать растение, которое красуется на подоконнике, можно совершенно бесплатно.
Насморк — достаточно распространенное явление, которое нужно лечить сразу, как только появились первые выделения из носа, потому как недолеченный ринит может привести к такому заболеванию, как озена — зловонный насморк, от которого избавиться очень трудно.
В чем польза алоэ для носа
Алое содержит вещества, которые обладают следующими свойствами:
антисептические;
противоаллергические;
очищающие;
иммуномодулирующие;
спазмолитические;
регенерирующие;
противовирусные;
бактерицидные;
заживляющие.
Алое ценно благодаря содержанию в нем аминокислот, микроэлементов, витаминов (в том числе витамина С), минеральных солей, углеводов, различных биологически активных ферментов, катехина, дубильных веществ, флавонидов. Алоэ полезно не только при насморке, но и для иммунной системы — растение хорошо укрепляет ее.
Внутренняя часть ноздрей покрыта мельчайшими капиллярными сосудами, поэтому когда сок алоэ попадает в нос, питательные вещества очень быстро впитываются и воздействуют на очаги поражения. Именно по этой причине алоэ в нос при насморке, гайморите считается эффективным. Уже после первого применения человеку станет намного легче: воспаление снизится, пройдет отек пазух носа, исчезнет покраснение, дыхание будет восстановлено.
Правильное приготовление капель из алоэ в нос — залог быстрейшего выздоровления
Для того чтобы применять алоэ как лечебное лекарственное средство для лечения воспалительных процессов в носу, необходимо уметь правильно приготовить состав. Причем его можно использовать в чистом виде или смешивать с другими природными компонентами. Молодое растение для приготовления чудодейственных капель не подойдет — понадобится трехлетнее растение или старше. Травоведы утверждают, что, достигая именно этого возраста, растение становится лечебным. Листья лучше брать нижние. После того как они будут срезаны, их обязательно нужно помыть (оседающая даже при ежедневном уходе пыль на цветке никак не нужна в носу). Не нужно брать и срезать много листьев, достаточно одного. Дело все в том, что капли лучше применять в свежеприготовленном виде. Состав, который будет храниться потом в холодильнике, не теряет своих свойств в течение 3 дней, после этого срока сок уже неэффективен. Листья растения перед применением необходимо поместить в холодное место, но только не в морозилку.
Таким образом, питательные и нужные организму вещества станут более концентрированными и насыщенными. Выдержать в холоде растение нужно 10 часов при температуре 0-5°С. Листья алоэ содержат колючки, которые нужно аккуратно срезать. Чтобы получить сок для носа, необходимо его измельчить. Сделать это можно с помощью мясорубки, блендера или терки. Листья должны быть такого размера, чтобы можно было из них выжать целебный сок. Отцедить его можно с помощью марли или бинта.
Сок алоэ в нос: применение и рецепты
Следует сразу отметить, что капать в нос концентрированный сок алоэ можно только при гайморите. Для лечения насморка сок нужно разводить с очищенной или дистиллированной водой в соотношении 1 капля сока на 2 капли воды. для детей состав лучше разводить один к трем. Капаются капли в нос 3-4 раза в сутки по 2-3 капельки в каждую ноздрю.
Особое внимание следует уделить тому, когда алоэ в нос применяют для лечения гайморита. В таком случае необходимо, чтобы целебная смесь попадала не только в нос, но и в носовые пазухи, где скапливается гной при гайморите. Закапывать нос в таком случае лучше лежа, запрокинув голову назад — так состав гарантированно попадет в нужные места. Для лечения гайморита алоэ в нос нужно закапывать через каждые 2-3 часа.
Чтобы вылечить гайморит и ринит, можно применить такие рецепты (при смешивании некоторых компонентов с соком алоэ эффект лечения удваивается):
Приготовленный сок алоэ (1 ч. л.) смешивается с 0,5 ч. л. меда, лучше цветочного. Капать в нос состав нужно 5-6 раз в день по 2 капли.
1 ч. л. сока алоэ + 1 ч. л. отвара чистотела. Применять так же, как и вышеописанный состав.
1 ст. л. сока алое смешать с 5 каплями сока репчатого лука, капать 3 раза в день, при гайморите — 5 раз в день.
Хорошее средство от ринита — сок алое в нос, смешанный с крепленым красным вином в равных пропорциях. Капать по 3 капли 2 раза в день, но если присутствует артериальная гипертензия или заболевания сердца, такой состав применять нельзя.
Тройной эффект получится, если соединить сок алоэ, каланхоэ (кашица), мед и ихтиоловую мазь в соотношении 1:1:1:0,5 соответственно. Из этого состава нужно сформировать небольшие шарики и закладывать в ноздри на 30-40 мин.
1 ст. л. вскипяченного оливкового масла смешать с 3 ст. л. сока алоэ. Когда состав остынет, капать в нос по 2-3 капли 2 раза в сутки.
1 ч. л. ромашкового отвара (для приготовления отвара понадобится 1 ст. л. сухой измельченной травы на 1 л воды) смешивается с 1 ч. л. сока алоэ. Капать в нос состав при гайморите или рините нужно по 4 капли через каждые 3-4 часа.
Эфирное масло чайного дерева (2 капли) соединить с 1 ч. л. сока алоэ и закапывать смесью нос 3 раза в день по 2 капли.
Хороший эффект возникает при лечении ринита и гайморита от настойки из алоэ в нос. В первую очередь с листьями нужно проделать вышеописанные процедуры (мытье, охлаждение, измельчение), после чего залить измельченные 5 листьев алоэ 800 мл водки (спирт развести с водой в соотношении 1:1).
Нужно, чтобы настойка постояла в прохладном и желательно темном месте 1 неделю. Принимать ее можно по 1 ч. л. орально или закапывать в нос по 1 капле в день, но предварительно разбавить с водой 1 к 1, чтобы состав не обжог слизистую оболочку носа. Особенно эффективно такое лекарственное средство при ярко выраженном рините, когда наблюдаются обильные слизистые выделения из носовой полости.
Сок алоэ будет бороться с воспалением, а спирт подсушит слизистую.
Этот состав можно применять в период карантина для профилактики.
Сок алоэ в нос: противопоказания
Несмотря на то что это растение обладает огромным спектром положительных свойств, существуют и противопоказания к применению его сока.
Если у человека присутствуют сердечно-сосудистые заболевания, болезни почек, печени, применять алоэ для лечения насморка не стоит. В крайнем случае можно посоветоваться с врачом, чтобы исключить риск осложнения болезни.
Ферменты сока — достаточно активные вещества, которые, попадая в кровь, возбуждают нервную систему, увеличивают скорость кровоциркуляции, что при вышеперечисленных заболеваниях недопустимо. Противопоказан сок этого растения в нос во время менструации.
Людям, у которых присутствует любой вид аллергии, астма, также не рекомендуется применять растение от насморка из-за индивидуальной непереносимости некоторых компонентов алоэ, особенно если насморк вызван аллергией на цветение некоторых растений.
Беременным женщинам алоэ тоже нельзя применять, потому что компоненты могут вызвать интенсивное сокращение мышц стенок матки.
Несмотря на то что в мире насчитывается до 500 разновидностей растения алоэ, в медицине и косметологии широко применяются только два из них.
Первое – Aloe Vera. Растение на 95% состоит из воды, обладает целым рядом полезных для организма свойств, и даже очищает воздух в комнате. Второе – Алоэ древовидное, или столетник. Это растение считается неприхотливым в уходе, его легко вырастить самостоятельно в комнатных условиях, а по целебным качествам оно почти не уступает виду Aloe Vera.
Полезные свойства алоэ
Польза растения для человека объясняется его химическим составом. Витамины, аминокислоты, микроэлементы и флавоноиды, защищающие клетки организма от воздействия вирусов и предотвращающие преждевременное старение, содержатся в листьях алоэ в большом количестве. Сок этого лекарственного растения используется как для наружного, так и для внутреннего применения.
Его применяют в стоматологии при лечении стоматитов, в гинекологии при болезненных менструациях, при конъюнктивите, выпадении волос. Алоэ нормализует работу кровеносной системы и повышает гемоглобин.
Противопоказания
Несмотря на целый ряд полезных свойств, столетник тоже имеет противопоказания к применению.
Запрещается использовать сок растения для детей возрастом младше 1 года. В редких случаях и только после разрешения врача капли на основе столетника применяют для лечения насморка у малышей до года. При появлении побочных эффектов необходимо сразу же прекратить закапывание алоэ.
Противопоказания к использованию сока растения относятся к людям, страдающим сердечной недостаточностью и гипертонией, поскольку активные вещества Aloe значительно усиливают движение крови по сосудам.
Следует исключить применения лекарственных препаратов, в составе которых имеется сок алоэ, людям с аллергией. У них такие капли могут вызвать жжение и зуд слизистой, появление отеков, тошноту, сыпь на коже.
Бесполезным будет алоэ при лечении вирусного насморка. Он может вызвать только более сильное проявление аллергических реакций. Сок столетника эффективен только в борьбе с бактериями, а не с вирусами.
Закапывать алоэ в нос при беременности категорически запрещено. Активные вещества растения вызывают сокращение мышц матки, что может привести к выкидышу или вызвать преждевременные роды.
Как получить сок из алоэ?
Не все растения этого вида подходят для лечения. Активные вещества накапливаются в листьях алоэ в достаточном количестве только к третьему году роста. Именно поэтому, чтобы получить полезный сок, следует использовать самые зрелые нижние листья, плотные и мясистые. Их осторожно срезают у самого основания стебля, промывают под проточной водой и, завернув в ткань или бумагу, отправляют на 12 часов в холодильник. За это время концентрация полезных веществ в листьях увеличивается в несколько раз и лечебные качества растения повышаются. Этой процедурой можно пренебречь, если сок для закапывания нужен срочно.
Через указанное время, когда лист алоэ достаточно охладится, его нужно очистить от колючек, верхней тонкой пленки и разрезать на несколько частей по 2 сантиметра в длину. Затем каждый кусочек завернуть в марлю, сложенную вдвое, и сильным нажатием пальцев на него выдавить весь сок в стерильную емкость.
Лечение насморка
Эффективность сока алоэ в борьбе с насморком доказана уже давно. Его включают в состав медицинских препаратов и используют в домашнем лечении. Благодаря активным веществам, которые воздействуют на кровеносные сосуды слизистой оболочки носа, удается быстро снять заложенность и улучшить отток слизи.
Таким образом, столетник в борьбе с насморком:
оказывает антибактериальное действие;
снимает воспаление слизистой оболочки;
ускоряет движение крови по сосудам;
заживляет на слизистой оболочке носа небольшие повреждения и раны;
способствует укреплению иммунитета и восстановлению защитных сил организма.
Можно ли капать алоэ в нос ребенку?
Сок этого растения эффективен при лечении насморка не только у взрослых, но и у детей возрастом старше одного года. Однако перед тем как начинать закапывать алоэ в нос, нужно определить характер заболевания. Приготовленный в домашних условиях сок столетника поможет в борьбе с бактериальным насморком. Если же заболевание имеет вирусную природу, алоэ может даже навредить, вызвав серьезную аллергическую реакцию.
Как капать алоэ в нос, зависит от возраста ребенка. Детям от 1 года до 12 лет сок растения разводят кипяченой водой (пропорция 1:3) и закапывают по 3 капли в обе ноздри 3 раза в день. Длительность лечения составляет не менее 5 дней или пока не наступит полное выздоровление. При этом не ранее чем через три дня будет заметен эффект от закапывания. Чтобы добиться уничтожения опасных бактерий, нужна концентрация активных веществ, содержащихся в алоэ. Детям после 12 лет и взрослым сок столетника разводят в пропорции 1 к 1.
Сок алоэ при беременности
Обычный насморк для беременной женщины может стать настоящей проблемой. Очень сложно подобрать лекарственные препараты для лечения этого недуга, особенно в первом триместре, когда существует риск навредить нормальному развитию плода. Поэтому беременные часто прибегают к средствам народной медицины в борьбе с насморком, в том числе закапывая сок алоэ в нос. Однако совершать подобные действия без предварительной консультации с гинекологом категорически запрещается.
Большинство специалистов придерживаются мнения, что, закапывая сок алоэ в нос или принимая внутрь, можно вызвать приливы крови к органам малого таза и сокращение маточной мускулатуры. Это, в свою очередь, нередко приводит к преждевременным родам или выкидышу. В то же время алоэ не влияет на лактацию у женщин и не изменяет вкус грудного молока, то есть после рождения малыша сок столетника можно применять для лечения насморка без ограничений.
Рецепты лекарства от насморка из алоэ
В лечении насморка не рекомендуется использовать чистый сок столетника. Если пренебречь этим советом, то у взрослых, а особенно у детей, на слизистой оболочке носа при закапывании появляются ожоги. Многие рецепты от насморка на основе сока алоэ состоят из нескольких ингредиентов, которые усиливают действие активных компонентов в составе растения и ускоряют тем самым процесс выздоровления. Самые эффективные и доступные рецепты на основе столетника, с помощью которых можно приготовить капли для носа, представлены ниже.
Для успешного лечения насморка с помощью алоэ достаточно просто смешать сок столетника с кипяченой водой в определенной пропорции. Для детей до 1 года она составляет 1:5 (1 часть сока к 5 частям воды), от 1 до 12 лет – 1:2 или 1:3, для взрослых – 1:1. Алоэ можно капать в нос 4 раза в день до 5 капель поочередно в каждую ноздрю. Лечение следует продолжать до окончательного выздоровления, минимум 5 дней.
Для лечения насморка у ребят старше двух лет сок алоэ соединяют с медом (пропорция 1:1), добавляют такое же количество кипяченой воды и закапывают нос два раза в день по 4 капли, пока не наступит выздоровление. Малышам младше указанного возраста алоэ не закапывают, а только протирают носовые ходы полученным лекарством.
В следующем рецепте нужно смешать оливковое масло и сок столетника в пропорции 1:3. Полученную масляную эмульсию закапывать в нос три раза в день по 3 капли.
Действенное средство для избавления от насморка удастся получить, если смешать в одинаковых пропорциях мед, лимонный сок и алоэ. В нос закапывать по 2 капли 4 раза в день.
Настойка на основе сока алоэ применяется для промывания носа. Чтобы ее приготовить, следует измельчить 7 зубков чеснока, залить литром горячей кипяченой воды и, накрыв крышкой, отставить в сторону, пока жидкость не остынет. После этого настойку нужно соединить с соком алоэ в пропорции 2:1 и промывать носовые ходы два раза в день. Это же лекарство можно использовать и для закапывания носа. Для этого сок столетника смешивается с настойкой из чеснока в равном объеме. Закапывать нос необходимо два раза в день по 3 капли.
Одну чайную ложки ромашки и столько же эвкалипта залить 250 мл горячей кипяченой воды и продолжить настаивать в течение часа. Через указанное время жидкость процедить через марлевый отрез, дать остыть, добавить одну столовую ложку сока алоэ. От насморка будут эффективны промывания носа не реже трех раз в день.
Ускорить процесс выздоровления поможет народное лекарство, приготовленное из сока алоэ и меда (по 1 столовой ложке), измельченного в крошку шиповника (чайная ложка) и ½ чайной ложки эвкалиптового масла. В полученной настойке смачивают ватные жгуты и закладывают их в носовые проходы на 5 минут 2 раза в день.
В сезон простуд можно приготовить народное средство для профилактики и лечения заболеваний лор-органов, которое необходимо принимать внутрь. Листья алоэ охладить и измельчить в мясорубке или с помощью блендера. Стакан полученной кашицы залить тремя стаканами спирта (водки) и дать настояться в темном прохладном месте не менее 10 дней. Для лечения насморка настойку спиртовую принимают по 20 капель два раза в день, для профилактики – по 10 капель раз в день на протяжении месяца.
Проверенные рецепты на основе сока столетника помогут поправить здоровье при простудных заболеваниях и укрепить иммунитет взрослых и детей.
Как хранить капли из алоэ?
Чтобы в процессе лечения народными средствами вместо положительного результата не получить осложнений, важно при приготовлении капель соблюдать стерильные условия. Но даже после принятия всех мер предосторожности нужно позаботиться о правильном хранении лекарства.
Сок алоэ: отзывы положительные и отрицательные
Большинство врачей и некоторые родители негативно относятся к средствам народной медицины. Другие, наоборот, при лечении насморка используют исключительно сок алоэ, отзывы при этом оставляя только положительные.
Столетник – средство от насморка, проверенное временем.
Капли в нос из алоэ – это доступное лекарство, которое растет на каждом подоконнике.
Столетник не вызывает привыкания, его можно закапывать в нос неограниченное количество раз.
При первых симптомах начинающегося насморка нужно сразу же начать лечение алоэ, противопоказания к которому встречаются нечасто, тогда победить недуг удастся очень быстро.
Столетник действительно лечит, а не убирает симптомы болезни.
сок алоэ совсем не помогает при насморке, закапывать его можно только для профилактики, а не для лечения;
может быть эффективен, только если использовать его в комплексе с солевыми промываниями носа;
помогает только при бактериальном насморке, который у детей встречается намного реже, чем вирусный;
после постоянного применения сосудосуживающих лекарств эффективность алоэ снижается;
лучше использовать медицинские препараты, а не «бабушкины» методы, которые применялись сто лет назад.
Может ли алоэ заменить другие препараты от насморка?
Сок алоэ, безусловно, эффективное средство при лечении насморка, но заменить им фармакологические препараты можно не всегда. Если у родителей есть сомнения, стоит ли использовать для ребенка самостоятельно приготовленное лекарство, то лучше этого не делать. Алоэ в нос от насморка рекомендуют закапывать только при бактериальном характере заболевания. В то же время при несоблюдении мер предосторожности у детей часто появляются ожоги на слизистой оболочке носа и аллергические реакции в виде отека и высыпаний.
Поэтому алоэ от насморка лучше применять после консультации с врачом, который установит, какой характер заболевания имеется у ребенка. При этом для взрослых таких ограничений гораздо меньше. При отсутствии противопоказаний закапывать нос можно столько раз, сколько нужно в соответствии с предложенными рецептами.
Таким образом, вылечить насморк с пользой для организма без сосудосуживающих препаратов можно с помощью сока алоэ. В нос его закапывают и взрослым, и детям. Исключение составляют малыши до 1 года, беременные женщины, больные гипертонией и люди с индивидуальной непереносимостью.
Насморк — коварное явление, способное перерасти в тяжелое хроническое заболевание при отсутствии должного лечения. При этом не обязательно обращаться за помощью к аптечным препаратам, достаточно изучить наиболее действенные рецепты народной медицины. Алоэ – надежное средство от насморка и гайморита.
В данной статье мы расскажем о лечебных свойствах и химическом составе этого уникального аптечного растения, а также представим действенные народные рецепты с алоэ, которые помогут справиться с насморком и другими симптомами простудного заболевания.
Можно ли капать при заболеваниях носоглотки?
Попадая на слизистую, сок столетника оказывает мягкое антибактериальное воздействие, обезболивает и катализирует процессы заживления тканей. Противоаллергическое и противовирусное свойства растения позволяют использовать его в рамках профилактики целого ряда заболеваний носоглотки.
Лечебные свойства
Изготовленные из сока столетника капли не имеют противопоказаний и обладают целым рядом лечебных свойств, среди которых:
Профилактика и лечение простудного ринита.
Ускорение очистки пазух носа при гайморите.
Лечение хронических и аллергических ринитов.
Предупреждение и облегчение сезонной аллергии (в случае отсутствия аллергических реакций на компоненты самого растения).
Лечение герпеса и полипов в носу.
Общее иммуностимулирующее воздействие.
Приготовленные из алоэ капли помогают быстро уменьшить отечность слизистых оболочек, сократить интенсивность насморка и облегчить дыхание через нос.
Химический состав аптечного цветка
Судить о степени полезности сока столетника в лечении вышеперечисленных заболеваний можно исходя из его состава, 97% которого составляет вода, а остальные 3 занимают такие вещества, как:
Витамин C (содержится в соке алоэ в ударных концентрациях, прекрасно поддерживает иммунитет).
Катехин (укрепляет сосуды и помогает предотвратить аллергические реакции).
Дубильные вещества (оказывают противовоспалительное воздействие, повышают свертываемость крови).
Флавоноиды (снижают аллергические реакции на канцерогенные вещества).
Помимо вышеперечисленных компонентов, являющихся основополагающими при лечении болезней носа, сок алоэ содержит большое количество макро- и микроэлементов, органических солей, углеводов и ферментов. Данные вещества способны заметно ускорить лечение простудных и воспалительных процессов в носоглотке.
Как лечить?
Сок столетника можно использовать как в качестве профилактической меры в сезон простуд, так и во время лечения насморка, герпеса, гайморита, ринита и некоторых видов аллергий. Перед началом использования капель из алоэ следует обязательно посоветоваться с лечащим врачом во избежание проявления аллергических реакций на действующие компоненты растения или нежелательного эффекта от их взаимодействия с используемыми аптечными препаратами.
Алоэ эффективно дополнит основное лечение при гайморите, улучшая дренажные функции носовых пазух. Сделанные из этого суккулента капли станут отличным подспорьем к назначенной врачом терапии, поддержав эффект от применяемых препаратов или ускорив реабилитационный период после их отмены.
При насморке или рините лечебные вещества из сока столетника практически моментально проникают в слизистую оболочку и всасываются в кровь. В результате стойкий эффект облегчения наступает практически моментально.
Важно отметить, что сок алоэ максимально эффективен только при борьбе с бактериальными заболеваниями (стрептококковыми, стафилококковыми и т.д.). В случае поражения носоглотки вирусным заболеванием компоненты растения смогут лишь немного облегчить его протекание путем поддержания иммунной системы.
Рецепт, как сделать капли в домашних условиях
Приготовление любых назальных капель из столетника необходимо начать с заготовки сока. Рекомендуется брать части растения уже достигшего трех лет, так как именно во взрослом алоэ концентрация лечебных веществ наиболее велика.
Для срезки следует выбирать наиболее крупные и сочные листья.
Полученное сырье необходимо промыть и хорошо просушить при комнатной температуре.
Когда сырье будет готово, можно приступать к получению сока. Для этого потребуется очистить каждый лист от оболочки и извлечь его желеобразную водянистую середину. Именно эту мякоть и принято называть соком алоэ.
Сок столетника рекомендуется применять в свежем виде. Лучше, если капли будут приготовлены и использованы не позднее 3-х часов после выжимки листьев: после истечения этого времени сок начнет терять свои полезные свойства.
Свежий столетник обладает наилучшей эффективностью. Если нет возможности заготовить алоэ самостоятельно, его сок можно приобрести в аптеке, внимательно ознакомившись с составом и сроками хранения продукта.
Сок столетника обладает вязкой текстурой и горьким вкусом. Кроме того, он может стать причиной ожогов слизистой при использовании в чистом виде, поэтому для приготовления капель в нос сок алоэ рекомендуется разбавить. Для этих целей подойдет бутилированная или кипяченая питьевая вода.
Оптимальное соотношение сока к воде разнится в зависимости от возраста пациента:
для взрослых оно должно составлять 1:2;
для детей младше трех лет – 1:3.
Если добавить к полученному раствору немного натурального меда, его вполне можно будет использовать в качестве капель от насморка. Поможет состав и при лечении ринитов у детей.
Как правильно закапать взрослому?
Сколько принимать капель взрослому и как правильно закапать? Применять назальные капли из столетника следует трижды в день, аккуратно внося пипеткой по 2-4 капли раствора в каждую из ноздрей. Лечение необходимо продолжать до исчезновения симптомов заболевания, но не более 7 дней.
В случае наличия у пациента хронической заложенности гайморовых пазух, дозировку можно увеличить до 5 капель.
Как приготовить турунды при гайморите?
При лечении гайморита рекомендуется не закапывать лечебный раствор, а поставить в нос смоченную им турунду. Такой способ позволит значительно увеличить эффект от лекарства.
Для изготовления турунды подойдет стерильный бинт или марля. Материал необходимо нарезать на небольшие полоски (около 5 см в ширину и 10 в длину), после чего туго скрутить по спирали до получения подходящих по размеру носового прохода жгутов. Если под рукой не оказалось ни марли, ни бинта, для изготовления турунд можно использовать распушенный ватный диск или аптечную вату.
Один конец готовой турунды смачивают в лекарственном растворе и помещают в нос таким образом, чтобы сухой край торчал снаружи, обеспечивая легкое изъятие жгута после процедуры.
Смоченные лекарственным раствором турунды следует поместить в обе ноздри и оставить на час с целью эффективного всасывания действующих веществ и ускорения отхождения гноя.
При использовании турунд в лечении гайморита у детей младшей возрастной группы не рекомендуется использовать составы, способные вызывать раздражение слизистой (например, алоэ с соком лука или чеснока).
Узнать о том, можно ли применять столетник при воспалении гайморовых пазух, а также посмотреть лучшие народные рецепты с применение сока алоэ можно здесь.
Избавиться от ринита
Капли из столетника эффективно помогут при лечении ринита, в том числе, если заболевание уже успело перейти в хроническую фазу. Как приготовить сок растения с этой целью?
Существует 2 наиболее эффективных способа лечения ринитов при помощи столетника:
Как разводить воду с медом при заложенности
Оптимальный в случае наличия ринита в хронической фазе способ.
Полностью растворить мед в воде, добавить сок алоэ и тщательно перемешать полученную смесь.
Закапывать по 5 капель в оба носовых прохода 2-3 раза в день.
Масляная эмульсия
Поможет при лечении вирусных ринитов.
Для приготовления взять рафинированное оливковое или подсолнечное масло, прокипятить и дать отстояться до полного остывания.
Смешать раствор из 3-х частей масляной основы и 1 части сока алоэ и подогреть (не кипятить!) на водяной бане пару минут.
Остывшую эмульсию использовать 3-5 раз в сутки по 2-3 капли на каждую ноздрю.
Можно ли при полипах?
Традиционная медицина предлагает лишь один способ лечения полипов в носу – хирургическое вмешательство. Медицина же народная успешно практикует полное излечение этого недуга при помощи всем известного столетника.
Как приготовить с ромашкой?
Для лечения полипов в носу с помощью алоэ и ромашки потребуются следующие ингредиенты:
Сок столетника.
Отвар ромашки аптечной.
Применение:
Сок столетника вводится в остывший и настоявшийся ромашковый отвар.
Состав хорошо перемешивается и используется для промывания носа 2-3 раза в день, до полного излечения.
Турунды с чистотелом
Еще одним способом избавления от полипов в носу является использование турунд вымоченных в следующем составе:
Аптечная ромашка и кипяток в пропорции 1:2.
Сок чистотела.
Сок алоэ.
Стерильная марля.
Применение:
Ромашку поместить в кипяток, накрыть емкость крышкой и дать настояться несколько часов.
Получившуюся настойку процедить, смешать с соком чистотела и алоэ в пропорции 1:1:1.
При насморке
Простудный насморк успешно поддается лечению с помощью древовидного алоэ. Сок суккулента разбавляют чистой водой, и полученный раствор закапывают в нос в таком виде или в смеси со вспомогательными компонентами:
Мед.
Ромашковый отвар.
Сок каланхоэ и пр.
Процедуры следует проводить не менее 2-х раз в день, предварительно промывая носовые проходы для повышения эффективности лечения.
О том, можно ли использовать сок алоэ при рините, а также как сделать капли в нос в домашних условиях, читайте тут.
При гайморите
Сок столетника — действенное средство от гайморита. Растение обладает антибактериальными, противовоспалительными и противоотечными свойствами, помогает быстрому оттягиванию гноя из гайморовых пазух путем повышения их дренажной функции.
При простуде
Заложенный нос – одно из самых выматывающих проявлений простуды. Облегчить дыхание в таком случае поможет сок столетника. Как его нужно развести для закапывания?:
Свежевыжатый сок алоэ, разбавленный питьевой водой в пропорции 1:2 для взрослых и 1:3 для детей.
Средство закапывается в каждый носовой проход по 3-5 капель через час до ощутимого облегчения. Детям до трех лет рекомендуется снизить дозировку до 1-2 капель за раз.
С медом
Лечебный столетник с медом является наиболее популярным и универсальным народным средством от насморка. Приготовленные таким способом капли нередко называют “сладкими” за счет смягченной горечи присущей соку алоэ. Существует несколько рецептов для приготовления алоэ с медом:
Раствор
Потребуется:
100 мл. чистой воды;
50 мл. сока столетника;
чайная ложка пчелиного меда.
Ингредиенты перемешиваются и закапываются в нос по 3-5 капель 2-3 раза в день.
Блистательный тандем целебного суккулента и меда помогает не просто избавиться от заложенного носа, но и облегчить кашель, а также усилить защитные функции организма во время болезни.
Настойка
Стимулировать иммунитет во время простудных заболеваний поможет медовая настойка столетника на водке. Готовить это средство необходимо загодя, чтобы в момент болезни оно оказалось под рукой.
Необходимо взять хорошую водку, свежий сок столетника и жидкий мед, тщательно перемешать все эти составляющие и поместить в удобную для хранения емкость.
После приготовления настойку необходимо выдержать не менее недели в нижнем отсеке холодильника.
Применять внутрь за полчаса до каждого приема пищи по одной чайной ложке.
Противопоказания
Несмотря на натуральность и мягкое действие алоэ, использование его сока для закапывания в нос имеет ряд противопоказаний:
Аллергия на компоненты растения.
Наличие сердечно-сосудистых заболеваний.
Болезни печени.
Почечные заболевания.
Злокачественные новообразования.
Беременность (действующие компоненты алоэ могут вызвать сокращения матки).
Детский возраст до 3-х лет (с осторожностью и строго с разрешения лечащего врача).
Алоэ — настоящая сокровищница народной медицины. Правильно же подобранные рецепты на основе этого растения способны избавить от множества заболеваний носоглотки и поддержать организм в период простуд.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Чтобы нос дышал свободно | Ивановская газета
Мед вылечит насморк
«Пробить» нос помогает мед: на спички намотайте кусочки ваты, обмакните их в мед и вставьте в ноздри. Так походите 10-15 минут — и нос будет чистым.
Ноги – в горчицу
Хорошо помогает при насморке сухая горчица. Насыпьте ее в носки, ложась спать (лучше, если сначала наденете хлопчатобумажные носки, а сверху — шерстяные). Однако при ссадинах и потертостях на ступнях такая процедура нежелательна.
«Народная» ингаляция
Натрите 2 ст. ложки лука или чеснока, уложите на дно стакана, стакан поставьте в кружку с горячей водой, сверху накройте воронкой из плотной бумаги. Узкий ее конец приложите к носу и вдыхайте испарения каждой ноздрей по 10 минут. Эту процедуру нужно повторить 3-4 раза в день.
Луково-алоевые капли
Смешать сок алоэ (1 столовая ложка) с соком лука репчатого (несколько капель) и использовать полученную смесь в качестве капель. Во время закапывания лечебной смеси необходимо лежать и поворачивать голову в ходе процедуры, как бы помогая раствору глубже проникнуть в носовые ходы.
Микстура на красном вине
Натуральный пчелиный мед смешайте с соком алоэ и красным вином. Нужно дать составу настояться несколько дней и начать принимать по одной чайной ложке до приема пищи. Такое лечение гайморита алоэ и вином можно проводить при отсутствии артериальной гипертензии и сердечно-сосудистых заболеваний.
Свекольный сок
Не стоит сбрасывать со счетов и старую добрую свеклу. Закапайте в каждую ноздрю по 5-6 капель свежевыжатого сока сырой свеклы или заложите в нос смоченный свекольным соком ватный тампон.
«Занюхиваем» воду
При насморке эффективно промывание ноздрей чистой, теплой водой. Набрать в ладонь воду и втянуть ее поочерёдно в одну и вторую ноздрю, пока вода не попадет в рот. Еще лучше промыть нос соленой водой (1 ч. ложка соли поваренной на полстакана теплой воды. После этого в каждую ноздрю нужно закапать по 5 капель сока алоэ.
Календула с маслом
В пол литровую банку со свежими цветками календулы налить 400 г подсолнечного масла, прокипятить на водяной бане с крышкой 2 часа, процедить и опять поставить кипятить в течение 5 минут для полной стерилизации. Масло хранится в холодильнике. Закапывать по 2-3 капли в каждую ноздрю.
Прогревание яйцом
Сварите куриное яйцо и заверните его в полотенце, в два слоя. Яйцо в полотенце прикладывать к переносице с обеих сторон до тех пор, пока оно будет горячим. Постепенно, с остыванием яйца, его нужно извлечь сначала из одного слоя полотенца, а потом просто держать руками. Очень важно помнить, что данный метод эффективен лишь при отсутствии признаков синусита (боль под глазами и во лбу).
По материалам bankpeceptov.ru
Алоэ в нос ребенку: применение и лечение
Отвечая на вопрос, можно ли закапывать ребенку в нос сок из алоэ, надо понимать, что у большинства родителей на самом деле вопросов гораздо больше, в том числе и вопросы о том, почему закапывание носа детям отличается от закапывания взрослым. В чем разница? Только ли в количестве капель?
Кроме того, почему имеет смысл капать именно сок алоэ, а не изготовленные фармацевтической промышленностью и широко разрекламированные капли? Ну, и, конечно, хотелось бы получить более подробную информацию о самом соке алоэ.
Особенности детских отоларингологических заболеваний
Статистика свидетельствует, что в детском возрасте отоларингологические заболевания (ЛОР-заболевания) очень распространены и почти 60 % обращений к врачу-педиатру вызваны именно проблемами ЛОР-органов, причем причиной около 70 % этих обращений следует считать проблемы носоглотки, заболевания пазух носа и инфекционные заболевания носоглотки, в том числе и сопровождающиеся насморком.
Становится понятным, что беспокойство и родителей, и врачей по поводу заболеваний ЛОР-органов у детей совершенно не надуманное, а вполне обоснованное.
Внимание! Лечить ребенка теми же методами, что и взрослых, ни в коем случае нельзя.
Особенности детских ЛОР-заболеваний объясняются тем, что, во-первых, у грудничков еще не полностью сформированы кости черепа, и окончательное формирование всех костей, органов и систем, которые находятся в голове, заканчиваются примерно к двенадцати годам (если речь идет об акселерации, то в этом случае — к десяти годам).
Именно этим объясняются серьезные различия в методах и способах лечения детей и взрослых, даже если заболевания и кажутся совершенно одинаковыми.
Необходимо отметить, что существует немало ЛОР-заболеваний, которые встречаются только у детей. Но в любом случае, заболевания детей имеют свои особенности. Это и очень бурное начало заболевания, и сильная интоксикация организма, и очень быстрое развитие осложняющих заболеваний (осложнений), самыми сложными и опасными из которых считаются внутриглазные и внутричерепные осложнения.
Одна из особенностей ЛОР-органов детей — часто встречающееся значительное сужение просвета гортани и трахеи, что объясняется медленным формированием хрящей гортани. И именно при этом состоянии особенно опасны и нежелательны вирусные инфекции, последствием которых может стать и, казалось бы, обычный насморк.
Хорошо известно, что ЛОР-органы детей весьма подвержены воспалительным процессам, более того, в такие воспалительные процессы очень быстро втягиваются и другие органы и системы, и именно заболеваниями носоглотки начинаются практически все заболевания верхних дыхательных путей, включая разные инфекционные заболевания.
Внимание! В случае с любым детским нездоровьем незамедлительное обращение к врачу обязательно.
Если в раннем детском возрасте не обратить внимание на некоторые ЛОР-заболевания и своевременно их не вылечить, то возможны такие патологические изменения в слизистой носа, которые, во-первых, в более позднем возрасте вылечить будет невозможно, а во-вторых, может спровоцировать заболевания других органов и систем организма.
Что касается детского насморка и нарушения носового дыхания, то тут последствия могут быть очень серьезными, вплоть до деформации грудной клетки, нарушения вентиляции легких, снижения уровня кислорода в крови, уменьшения в крови количества эритроцитов и гемоглобина.
Кроме того, достаточно высока вероятность нарушений питания мозга, нарушаются функции сердечнососудистой системы, дыхательный ритм, возможны деформации костей черепа и грудной клетки, а также другие патологические изменения всего организма.
Становится совершенно очевидным, что если ребенок начинает дышать не через нос, а через рот, то необходимо срочно обратиться к врачу и выяснять причину, после чего провести необходимое лечение.
Очень важно! Любое заболевание ЛОР-органов у ребенка требует незамедлительного лечения с учетом всех возрастных особенностей детского организма.
При лечении заболеваний ЛОР-органов у детей используются самые разные способы и средства, в том числе и сосудосуживающие препараты, и антибиотики, и иммунокорректоры, и препараты на растительной основе, и сугубо растительные препараты, к которым относится и сок алоэ. Но все ли препараты можно считать равноценными и одинаково безопасными?
Применении сока алоэ
Эффективность сока алоэ достаточно известна в течение очень длительного времени. Более того, иногда алоэ наделяют совсем уж чудодейственными свойствами, хотя, безусловно, в этом есть и огромная доля правды. Дело в том, что сок алоэ содержит большое количество полезных веществ, среди которых много фитонцидов, 12 витаминов, немало ферментов, 18 различных аминокислот.
Известно, что сок алоэ — очень хорошее антибактериальное средство, способное противостоять стрептококкам, стафилококкам, дифтерийной, дизентерийной и даже брюшнотифозной палочкам, а также многим другим бактериям и микроорганизмам!
При каких же состояниях и заболеваниях целесообразно применение сока алоэ?
Во-первых, сок алоэ отлично зарекомендовал себя при заболеваниях десен и полости рта, особенно при пародонтозе.
Во-вторых, настой из мякоти алоэ очень действенно помогает при конъюнктивитах различного происхождения.
В-третьих, сок алоэ считается не просто отличным, а незаменимым средством при насморке.
Особенно важно, что сок алоэ можно применять для лечения насморка у детей, поскольку многие лекарственные препараты для лечения насморка применять для детей нельзя, особенно для детей, не достигших двенадцати лет.
Очень многие фармацевтические препараты для лечения насморка просто снимают отек слизистой оболочки носа, но никоим образом не воздействуют на причину заболевания, при этом эти препараты могут вызвать привыкание, спровоцировать сужение сосудов, а то и повышение артериального давления. Такие препараты нельзя применять более пяти дней даже для взрослых.
Особенно важно! Для детей до двух лет применять любые медицинские препараты для закапывания в носик крайне нежелательно!
В-четвертых, незаменим сок алоэ и при кожных заболеваниях, и при любых повреждениях кожи, включая, порезы, ожоги, гнойные раны, экземы, лишаи и другие кожные проблемы.
В-пятых, сок алоэ отлично зарекомендовал себя при борьбе со старением и со многими другими косметологическими проблемами.
Интересно! Алоэ использовала в косметических целях (для сохранения молодости) Клеопатра — известная красавица древности и царица Египта.
Алоэ от насморка для грудничков
Доказано, что сок алоэ способен успешно бороться с насморком практически любой этиологии. Успешность применения сока алоэ обусловлена его противовоспалительными свойствами, а также высоким содержанием витаминов, аминокислот, наличием двадцати микро- и макроэлементов.
Именно аминокислоты, которые входят в химический состав сока алоэ, помогают синтезировать необходимые для организма малыша белки и вместе с другими полезными веществами помогают ребенку быть здоровым, поддерживая иммунную систему.
Во время многих исследований подтвердилось, что сок алоэ, помимо других полезных компонентов, имеет в своем составе легкие антибиотики, которые способны тут же уничтожить попавшие в организм младенца бактерии.
Применение сока алоэ при насморке у детей грудного возраста целесообразно еще и потому, что все полезные вещества, которые есть в соке алоэ, очень быстро попадают в кровь и доставляются непосредственно к очагу заболевания.
Дело в том, что носик младенца имеет очень большое количество кровеносных сосудов, и когда сок алоэ закапывают в носик, то все полезные вещества (и витамины, и микро- или макроэлементы, и фитонциды) начинают действовать практически сразу же, быстро избавляя кроху от отека слизистых оболочек и оказывая детоксикационное воздействие на кровь.
Во время многих исследований было замечено, что постоянное применение сока алоэ способно улучшить практически все показатели крови младенца.
Предупреждение! Вкус сока алоэ очень горький, но раздражения не вызывает.
Следует обратить внимание родителей еще вот на что: если листик алоэ сорван непосредственно перед тем, как из него будет выдавлен сок, то такой сок из свежесорванного листика может вызвать некоторое покраснение носика ребенка, поскольку имеет очень высокую степень биологической активности.
Осторожно — сок алоэ!
Хотя результаты лечения грудничков соком алоэ в подавляющем большинстве случаев очень хорошие и подтверждены многовековыми наблюдениями, а также различными современными исследованиями, однако следует помнить о некоторых мерах предосторожности.
Если речь идет о применении сока алоэ вообще, то следует помнить, что сок алоэ противопоказан людям с артериальной гипертензией (повышенное артериальное давление) и с проблемами сердечной деятельности, поскольку сок алоэ может спровоцировать активные и сильные приливы крови.
Если речь идет о применении сока алоэ у грудного младенца, то обязательна консультация участкового педиатра.
Перед началом применения сока алоэ необходимо проверить реакцию организма — капнуть буквально одну капельку сока.
Некоторые груднички «выдают» аллергическую реакцию на сок алоэ, но это не значит, что такая реакция сохранится навсегда.
Если грудничок обнаружил аллергическую реакцию на любой продукт или на любое вещество, то применять сок алоэ следует с особой осторожностью и только по рекомендации лечащего врача-терапевта при условии, что ожидаемая польза несомненно превышает любые потенциальные риски.
Внимание! Перед применением сока алоэ у грудничков консультация врача-педиатра обязательна!
Как закапывать носик грудного младенца соком алоэ?
Чтобы подготовить сок алоэ для закапывания в носовой проход грудного ребенка, свежевыжатый сок алоэ нужно разбавить теплой кипяченой водой в соотношении 1:1. Если ребенок совсем маленький, соотношение может быть и больше, например, 1:3 или даже 1:5.
Разбавленный теплой кипяченой водой сок алоэ необходимо закапать при помощи пипетки в носик ребенка — от трех до семи капелек в каждый носовой проход. Не переусердствуйте!
Процедуру закапывания в течение дня необходимо повторить два-три раза. Как показывает практический опыт, этого может оказаться достаточно.
Приступая к лечению насморка у грудного младенца, необходимо установить причины такого насморка и устранить их. То есть необходимо установить точный диагноз и провести лечение основного заболевания.
Лечение соком алоэ малышей старше грудного возраста
После достижения ребенком трех лет сок алоэ можно разбавлять теплой кипяченой водой в пропорции 2:1.
Когда ребенок уже сможет самостоятельно полоскать горло, то соком алоэ можно полоскать горло, предварительно разбавив сок теплой кипяченой водой или молоком.
Приготовление сока алоэ в домашних условиях
Для приготовления сока алоэ следует взять лист взрослого растения (взрослым считается растение, которому более трех лет)
Лист алоэ тщательно вымыть кипяченой водой, просушить чистым полотенцем и завернуть в темную бумагу.
Вымытый и завернутый в темную бумагу лист алоэ выдержать в холодильнике не менее 12 часов (до 24 часов). По результатам исследований, это время необходимо для того, чтобы активизировались все полезные вещества и сок стал максимально полезным.
Внимание! Целебные свойства сока сорванного и выдержанного в холодильнике листка алоэ сохраняются в течение около двух недель.
После того, как завернутый в темную бумагу лист алоэ полежал в холодильнике необходимое время, из листа можно отжать сок.
Сок алоэ для лечебных процедур для детей необходимо разбавлять перед использованием теплой кипяченой водой в соотношении 1:1 или 2:1 (для детей постарше).
Отжатый сок алоэ можно хранить не более суток.
Внимание! При лечении насморка соком алоэ самолечение и самоназначения категорически противопоказаны! Перед применением сока алоэ необходима консультация врача-педиатра.
Масляная эмульсия с соком алоэ для лечения насморка у детей
Оливковое или рафинированное подсолнечное масло аккуратно прогреть на водяной бане и довести до кипения, кипятить не следует. Остудить.
Из заранее приготовленных листьев алоэ отжать сок (срезанные листья алоэ предварительно выдерживаются в холодильнике).
Смешать масло и сок в пропорции 3:1 (три части масла на одну часть сока алоэ). Тщательно размешать.
Подогреть смесь на водяной бане. Остудить.
После остывания эмульсии ее можно использовать для закапывания в нос.
Для каждого закапывания необходимо готовить новую порцию эмульсии.
В приготовленной эмульсии можно смачивать жгутики из бинта или ваты и вставлять эти жгутики в носик ребенку. Хвостики от жгутиков обязательно должны быть сверху. Жгутики должны оставаться в носу несколько минут. Очень важно, что при использовании таких жгутиков с масляной эмульсией не страдает слизистая оболочка носика ребенка.
Отзывы и выводы
Как бы родители не старались уберечь своего малыша от всех невзгод и опасностей окружающего мира, однако это возможно далеко не всегда. И как бы мы не хотели, чтобы наш малыш был всегда здоров, однако насморк в любом случае неизбежен.
В нашей родительской воле и силе помочь своему крохе преодолеть это заболевание и снова стать здоровым. К счастью, на помощь приходит природа со своими дарами и растениями-врачевателями. Интересно, что во все времена, собирая целебные растения и готовя из них лекарства надо было мысленно обращаться к природному целителю, искренне просить у него помощи и здоровья.
Не зря говорят, что природа вылечит все, важно только правильно к ней обратиться… Так что еще и еще раз попросим матушку-природу даровать нашим деткам здоровье и долголетие.
6 лучших домашних средств от насморка :: RateThemAll
1
0 Голосов
Достоин первого места?
Голосуйте
Пихтовое или эвкалиптовое эфирное масло содержит много фитонцидов, поэтому используется для лечения насморка. Нужно взять 25 мл любого растительного масла, добавить в него 4 капли эфирного, тщательно перемешать. Капать следует утром и на ночь. Буквально через пару процедур отмечается улучшение дыхания!
2
0 Голосов
Достоин первого места?
Голосуйте
Свекольный сок эффективно снимает воспаление со слизистой оболочки носа и глотки. Корнеплод следует промыть, натереть, после поместить мякоть в марлю и отжать. Сок нужно капать трижды в день в каждый носовой проход, а вот для лечения детей лучше всего разбавлять его в два раза кипяченой, но не горячей водой.
3
0 Голосов
Достоин первого места?
Голосуйте
Медовые капли могут использовать люди, не имеющие аллергии на продукты пчеловодства, в противном случае состояние может усугубиться. Для приготовления разбавляют натуральный мед в равном соотношении с кипяченой водой. В каждый носовой проход закапывают по 2-3 капли на ночь. Это средство помогает победить даже гайморит!
4
0 Голосов
Достоин первого места?
Голосуйте
Сок алоэ помогает при гайморите, рините и синусите. Капать его в чистом виде можно, если сильное воспаление в носоглотке. Лучше разбавлять его подсолнечным маслом в равных пропорциях. Для лечения детей использовать сок алоэ нежелательно, так как возможны аллергические реакции. Важно брать листья 3 летнего растения, предварительно выдержанные в холодильнике около недели.
5
0 Голосов
Достоин первого места?
Голосуйте
Сок каланхоэ – раздражающее средство с противомикробным действием. При закапывании носа, усиливается выделение слизи, происходит очищение дыхательных путей. Использовать сок каланхоэ вместо капель нужно до полного исчезновения насморка. Обычно не менее 3-5 дней. Возможны аллергические реакции, как и на любое другое растительное средство.
6
0 Голосов
Достоин первого места?
Голосуйте
Отвар корня солодки не только дезинфицирует, но и разжижает слизь, скопившуюся в носоглотке и гайморовых пазухах. Нужно залить стаканом кипятка 2 ст.л. сырья, настаивать полчаса, после профильтровать. Получившийся отвар использовать в качестве капель или просто промывать им нос с помощью резиновой груши.
Самое эффективное домашнее средство для облегчения симптомов простуды
Назальное орошение официально стало популярным. Если вы еще не подписались на эту тенденцию, это когда вы вводите физиологический раствор прямо в одну ноздрю (обычно с помощью нети-пота), позволяя ему течь через носовую полость и выходить из другой ноздри, выводя слизь и раздражители наружу Это. Звучит грубо? Это вроде как есть, но это также эффективный способ предотвратить частые заболевания, особенно в сезон простуды и гриппа, и ускорить процесс выздоровления, если вы действительно заболеете.
«Очищение носа использовалось с древних времен как способ мягко смыть раздражающих обидчиков», — говорит доктор Джанет Занд, доктор традиционной китайской медицины и лицензированный иглотерапевт из Лос-Анджелеса.
«Теоретически это похоже на чистку языка. По сути, вы чистите нос, снимая с тела небольшую нагрузку ».
Занд — не единственный доктор на борту. В исследовании 2009 года, опубликованном в WMJ , научном журнале Медицинского общества штата Висконсин, 87 процентов опрошенных врачей заявили, что назначают орошение носа солевым раствором в качестве дополнительной терапии при различных заболеваниях верхних дыхательных путей, включая вирусные инфекции верхних дыхательных путей, носовые пазухи. инфекции, аллергия и сенная лихорадка.
Это лечение для очистки закупоренных проходов рекомендуется от недели до 10 дней, но если вам нужно использовать его дольше, вы можете поговорить со своим врачом. Исследования, представленные на Ежегодном научном собрании Asthma & Immunology 2009, показывают, что регулярное избавление от слизистой оболочки носа может привести к рецидивирующему риносинуситу (состоянию, при котором воспаляются полости, окружающие носовые ходы). Так что не делайте это частью своей повседневной жизни.
Связано: 18 успокаивающих рецептов для здоровья и иммунитета
Если у вас заложенность носа и вам нужно быстро исправить это, воспользуйтесь этой техникой полоскания на время.Горшки нети, или маленькие чайники с длинным носиком, приобрели такую популярность, что вы легко можете найти полдюжины стилей на сайте Walmart.com или в местной аптеке. Для более интенсивной очистки вы можете попробовать ирригатор для носа, который использует мягкое принудительное всасывание, или устройство со специальной насадкой, которая направляет пульсирующие потоки воды к горлу и миндалинам через нос. Мюррей Гроссан, доктор медицины, отоларинголог и хирург головы и шеи в Медицинском центре Cedars-Sinai в Лос-Анджелесе и автор книги The Whole Body Approach to Allergy and Sinus Relief , по сравнению с другими предпочитает более сильное применение воды, обеспечиваемое пульсирующими системами орошения носа в нети горшки.
«Ваши носовые ходы выстланы миллионами крошечных волосков, называемых ресничками, которые движутся синхронно, проталкивая бактерии через нос, вниз по горлу и в желудок, где они уничтожаются желудочной кислотой», — объясняет он. Холодные наружные температуры замедляют или обездвиживают реснички, поэтому они также не могут выполнять свою работу; это одна из причин, по которой люди чаще простужаются зимой. «Пульсирующий ирригатор для носа имитирует естественную пульсацию ресничек, мягко очищая проходы пазух от вирусных заболеваний и вредных бактерий, а также аллергенов и токсинов.”
УСИЛИТЕЛЬ ИММУНИТЕТА: Еще один способ укрепить реснички: пейте зеленый чай с лимоном. Зеленый чай содержит L-теанин, аминокислоту, повышающую иммунитет, которая, по словам Гроссана, увеличивает активность ресничек. (Черный чай тоже подойдет, но не на травах.)
Что касается физиологического раствора, вы можете купить его в готовом виде или приготовить самостоятельно дома. В соответствии с требованиями Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, всегда используйте дистиллированную или стерилизованную воду. Водопроводная вода, которая не фильтруется, не обрабатывается или не обрабатывается определенным образом, считается небезопасной для полоскания носа.Он может содержать низкие уровни организмов, таких как бактерии и простейшие, включая амебы, которые могут жить в ваших носовых проходах и потенциально вызывать серьезные инфекции, сообщает Центры по контролю и профилактике заболеваний. Чтобы вода из-под крана была безопасной для полоскания, кипятите ее в течение трех-пяти минут и дайте ей остыть, пока она не станет теплой.
Одной воды недостаточно. Добавление соли создает более высокое осмотическое давление, чем простой h3O, что позволяет ему вытягивать больше слизи. Занд говорит, что добавление дополнительных ингредиентов может принести пользу, в зависимости от ваших симптомов.Попробуйте одно из ее домашних средств, описанных ниже, очищая ее один или два раза в день, пока присутствуют симптомы. Одно предостережение: если вы подозреваете, что у вас инфекция носовых пазух, одно лишь орошение не поможет. Да, это может уменьшить заложенность носа, но для решения проблемы вам могут потребоваться лекарства.
Если у вас перегрузка из-за простуды или аллергии…
Попробуйте добавить в раствор ½ чайной ложки перекиси водорода или 20 капель корня солодки. И перекись водорода, и солодка обладают антибактериальными свойствами.Простуда вызывается вирусами, а не бактериями, но избыточная слизистая, созданная простудой, служит привлекательным местом для бактерий.
Яблочный уксус также обладает антибактериальными свойствами и почти сразу же разжижает слизь. Для начала добавьте в раствор от до ½ чайной ложки яблочного уксуса. «Если он ужалит, остановитесь и немного разбавьте его водой или добавьте столовую ложку чистой жидкости алоэ вера», — говорит она.
Если ничего не чувствуешь…
Эфирные масла очень сильнодействующие.Занд предупреждает, что даже одна капля может оказаться слишком сильной. Однако при правильном разбавлении небольшая капля (не пипетка) тимьяна, розмарина или орегано может помочь очистить ходы носовых пазух.
Большая польза для здоровья от алоэ вера
Алоэ вера, пожалуй, самое настоящее и универсальное лекарственное растение из всех существующих, предлагающее множество преимуществ для здоровья — в конце концов, слово «вера» действительно означает «настоящий» или «настоящий». В прошлом египтяне считали его растением бессмертия и использовали с незапамятных времен из-за его успокаивающих и лечебных свойств.
У растения Алоэ вера сочные, толстые, мясистые стебли и колючие листья. Чудесные свойства растения находятся в стеблях, которые содержат сок и гель алоэ — вещество, которое используется во многих лечебных, косметических и оздоровительных процедурах.
Сок алоэ вера (желательно органический и чистый) можно купить в магазине товаров для здоровья или в супермаркете с хорошим ассортиментом.Кроме того, если у вас дома есть пара растений, вы можете так же легко приготовить собственный сок.
Приготовление сока алоэ вера
Обрежьте и откройте несколько стеблей растения из средней части. Выбирайте внешние стебли, так как они наиболее зрелые и содержат самую высокую концентрацию антиоксидантов.
При надавливании на стебель выделяется гель алоэ.Храните его в миске, затем переложите гель в блендер и добавьте 1 стакан воды.
Чтобы получить чистый сок алоэ вера, смешайте ингредиенты и употребляйте в течение 3-4 дней, пока он не потерял свои антиоксиданты.
Что делает алоэ вера таким питательным?
Алоэ вера (сок и гель) содержит антиоксиданты и антибиотики и действует как стимулятор роста клеток.Он также обладает свойствами подавления рубцов и боли. Целый лист иногда используется для лечения язвенного колита, метастатического рака, инфекционных заболеваний и лечения химиотерапией. Растение также богато следующими витаминами и минералами, что делает его очень питательным ингредиентом.
Кальций
Натрий
Утюг
Калий
Марганец
Цинк
Фолиевая кислота
Витамины A, B1, B2, B6, C, E
Аминокислоты
источник
15 преимуществ алоэ вера для здоровья
Сок алоэ можно употреблять внутрь или наносить на кожу и волосы.Это также общеукрепляющий тоник, который вы можете употреблять каждое утро, чтобы воспользоваться всеми его преимуществами.
1. Используйте его для лечения проблем с кишечником
Благодаря своим высоким противовоспалительным свойствам алоэ вера — это то, что вам нужно, если вы страдаете проблемами с кишечником. Он способствует распространению полезных бактерий в кишечнике и предотвращает все расстройства пищеварения.
2.Используйте его для лечения ревматоидного артрита
Это аутоиммунное заболевание поражает ткани организма, особенно оболочки, выстилающие суставы, вызывая воспаление и скованность. Однако употребление сока алоэ в течение двух недель может помочь уменьшить воспаление в организме. Алоэ также содержит противовоспалительные соединения, которые в значительной степени помогают уменьшить боль и скованность.
3.Используется для лечения кислотного рефлюкса
Если вы страдаете серьезными проблемами с пищеварением, употребление сока алоэ вера уменьшает симптомы кислотного рефлюкса и стабилизирует щелочной уровень в организме. Сок алоэ успокаивает стенки желудка, уменьшает изжогу и дискомфорт. Это также идеальное средство от запора из-за его слабительных свойств.
4.Используйте его для снижения уровня холестерина
Чтобы контролировать уровень холестерина, а также повысить уровень хорошего холестерина, включите свежий сок алоэ в свой ежедневный рацион.
5. Используйте его для регулирования уровня сахара в крови
При регулярном употреблении алоэ вера помогает регулировать уровень сахара в крови.Однако при этом важно проконсультироваться с врачом для выбора правильной дозировки. Часто алоэ мешает принимать лекарства, снижающие уровень сахара в крови.
6. Используйте для снятия заложенности носовых пазух и грудной клетки
Если вы склонны к постоянным проблемам с носовыми пазухами, выберите алоэ вера. Он богат лактатом магния, который действует как антигистаминный препарат, который помогает уменьшить проблемы воспаления носовых пазух и грудной клетки из-за различных аллергий.
7. Используйте его для борьбы с раком
Сок алоэ обладает высоким уровнем антиканцерогенных свойств, препятствующих росту опухолей.
8. Используйте его для создания невосприимчивости
Регулярное употребление сока алоэ восполняет дефицит аминокислот в организме.Благодаря высокому содержанию витаминов, алоэ укрепляет иммунную систему и механизмы самозащиты.
9. Используйте для борьбы с простудой и кашлем
Сок алоэ — лучшее натуральное средство для тех, кто регулярно болеет простудой, кашлем, гриппом, заложенностью носа, бронхитом и другими респираторными заболеваниями.Алоэ содержит хорошую дозу витамина С, который обеспечивает защиту от обычных простуд, возникающих при изменении окружающей среды.
10. Используйте для борьбы с признаками старения
Алоэ обладает антивозрастными свойствами, сохраняет кожу эластичной и обновленной. Он также осветляет пятна. Гель можно втирать прямо в лицо.
11.Используйте его для удаления мертвых клеток и растяжек
Алоэ вера увлажняет кожу и помогает удалить мертвые клетки, морщины и тонкие линии. Сок также можно использовать для удаления растяжек.
12. Используйте для заживления ран
Смесь можно использовать для заживления порезов и ран. Также его можно использовать при дерматите и укусах насекомых при наружном применении.
13. Используйте для уменьшения раздражения глаз
С помощью геля алоэ вера легко создать собственное натуральное средство для мытья глаз — просто смешайте 2 чайные ложки геля алоэ в стакане воды. Также можно добавить чайную ложку борной кислоты. Это также идеальное средство для уменьшения покраснения и раздражения в глазах.
14.Используйте его для поддержания здоровья десен
Свежий гель алоэ вера можно наносить непосредственно на десны, уменьшая боль и воспаление. Его также можно использовать для лечения кровотечения десен, вызванного бактериальной инфекцией.
15. Используйте его для здорового похудания
Если вы хотите похудеть естественным путем, попробуйте алоэ вера — простое и естественное средство для похудания, которое снижает вес за счет стабилизации скорости метаболизма, снижения уровня липидов и помощи в сжигании жира.
Заявление об отказе от ответственности: Вы не должны употреблять более 4 унций сока алоэ вера в день. Избыточное потребление алоэ вера может вызвать тошноту и воспаление печени. Его также следует принимать с осторожностью в сочетании с водными таблетками, диуретиками и препаратами, снижающими уровень сахара в крови. Если при приеме алоэ вера возникает чувство дискомфорта, сообщите об этом врачу — некоторые люди могут столкнуться с аллергическими реакциями.
Источник
Как лечить СИНУС-ИНФЕКЦИЮ. Вот 6 естественных альтернатив.
Если вам нужно знать, как лечить инфекцию носовых пазух, это означает, что вы уже пережили заложенность носа, кашель, чихание, свистящее дыхание, зуд, головную боль, усталость, давление в ушах, потерю вкуса, слезотечение. А тем, кто их не лечил, известны и другие последующие осложнения: от разрушения тканей до бронхита, крапивницы, приступа астмы, нарушения центра тяжести, глухоты, менингита и так далее.
Доступные лекарства предназначены для устранения аллергической реакции (и связанных с ней симптомов), а также для создания и поддержания функциональной иммунной системы. Есть много натуральных альтернатив нашим обычным лекарствам, и все мы предпочитаем их из-за отсутствия побочных эффектов. Пожалуйста, сначала убедитесь, что у вас нет аллергии ни на один из них.
1. Прополис
Прополис и пчелиная пыльца обладают мощным противомикробным и противовоспалительным действием. Прополис стимулирует фагоцитоз, с помощью которого белые кровяные тельца уничтожают бактерии и другие микроорганизмы, которые могут вызвать аллергическую реакцию.Исследования доказали, что есть некоторые изменения в течение 30 дней после приема только прополиса и пчелиной пыльцы, в то время как большинство заметных симптоматических изменений могут занять 90 дней и более.
Интернет-литература предлагает нам множество исследований, которые показывают, что прополис полезен при астме, для здоровья полости рта в целом, при респираторных заболеваниях, микробных инфекциях, кожных заболеваниях, печени и радиации, даже при лейкемии и раке.
Настойка прополиса, как известно, очень эффективна при лечении гайморита.Народная медицина рекомендует закапывать по 4-5 капель в каждую ноздрю утром и вечером. Используйте водорастворимый раствор прополиса. При хронических заболеваниях народная медицина также рекомендует капли свежего сока капусты. Каждый вечер перед сном закапывайте по 6 капель в каждую ноздрю. Используйте несколько капель прополиса также для аэрозольных ингаляций.
• Исследование 2011 года, проведенное Bae Y из Национального университета Кёнпук, Республика Корея, показало, что хризин (природный флавоноид, содержащийся в прополисе, синей пассифлоре и фруктах) подавляет аллергические воспалительные реакции тучных клеток, блокируя высвобождение гистамина и экспрессия провоспалительных цитокинов.Результаты исследования показали, что противоаллергический воспалительный эффект хризина может привести к возможному терапевтическому применению прополиса при аллергических воспалительных заболеваниях.
Для тех из вас, кто боится заливать экстракт прополиса (водный) в ноздри, APIMAB Laboratoires из Франции предлагает очень хороший назальный раствор, который, как известно, разблокирует нос, подходящий и для детей. Я мог найти его на Amazon.co.uk: Назальный спрей Propolia® — прополис, тимьян, хвощ и калий. 1-2 впрыскивания этого противозастойного средства в каждую ноздрю 4 раза в день, и ваш ринит исчезнет.
Мягкой альтернативой является изотонический раствор из морской воды и прополиса, такой как спрей Athomer Sterile Isotonic Sea Water Spray с прополисом (35 мл) (1 унция) от All Natural, доступный на Amazon.com.
2. Мед и корица
Я знал о пользе меда с корицей, а также знал о его мощном влиянии на синусит, но я не мог перестать смеяться в другие дни, прочитав историю, в которой корица и мед не были рекомендуемые.
Похоже, очень респектабельная дама из Перу, Л. Максин МакКуин, мать пятерых мальчиков, страдающих синуситом, послушалась совета одного из своих сыновей и попыталась вылечить его синусит. Ей посоветовали принимать мед с корицей трижды в день. «Положите одну чайную ложку корицы на столовую; затем залейте столовую ложку меда и проглотите, — объяснил он.
И вот что произошло — как описала сама Максин: «Это поставило меня на колени. Я не могла дышать.Мои глаза слезились. Я задыхался. Весь мой рот и пищевод горели. Я стучал руками по кухонному полу. Я буквально подползла к холодильнику и схватила кувшин для молока. Я лег на пол и катался в агонии ». — и так продолжалось какое-то время…
После полного безразличия сына и мужа дама кое-что понимает: «… мне нужно до сна, чтобы понять, что я с тех пор не фыркала, не кашляла, не чихала и не болела. колоссальные каперсы с корицей.Это сработало! Ей-богу, это сработало ».
Снова и снова повторять «возьми это, и ты исцелишься» не всегда работает. В большинстве случаев реальный опыт реальных людей — это единственное, что вдохновляет и вселяет в нас достаточно уверенности, чтобы хотя бы попробовать это. Вот ее вывод:
«Корица и мед не для слабонервных. Во рту зажжется неугасимый огонь. Воистину лекарство может быть хуже, чем то, что тебя беспокоит ».
Вот вся история для тех, кому нужны другие подробности.
Если вы решили попробовать, убедитесь, что вы хорошо перемешали 2 ингредиента. Это важно, иначе корица обожжет рот. И самое главное, вы должны есть цейлонскую корицу — обычная корица может повредить вашу печень, если вы принимаете большие количества. Подробности в предупреждении о корице.
3. Мед манука
Сейчас это мода, мед манука хорош для всего. Экзотично, дорого, вкусно и лечебно. Лучшее сочетание для привлечения людей. И как всегда можно преувеличить.Если синусит вызван микробами, может помочь мед манука. Для достижения наилучших результатов (для безопасности слизистой оболочки) требуется идеальная концентрация, а сделать это в домашних условиях непросто. Лучше купить такой назальный спрей: Manuka Honey IAA10 + Sinus And Nasal Spray, доступный на Amazon.co.uk.
Вы также можете попробовать аэрозоли с ним и съесть его. 1 г меда манука на кг массы тела в течение максимум 3 месяцев. В столовой ложке 21 грамм. UMF15 + в порядке, см. Здесь список сертифицированных и надежных брендов.
Помните, что если у вас синусит аллергия, то мед манука вам не поможет. Лучше всего использовать местный мед.
Подробнее о влиянии меда манука на синусит и других терапевтических альтернативах.
4. Хрен и настурция
Настурция и хрен. Источник изображения angocin.de
Традиционно хрен является самым известным естественным средством от синусита и в целом от всех заболеваний верхних дыхательных путей, от насморка и синусита до ангины и бронхита.
Есть разные методы приготовления лекарств из него, от измельчения и смешивания с яблочным уксусом (а затем 15-20 вдохов каждый час) до простого выдерживания в течение 24 часов, пропитанного медом, и употребления этого сиропа.
Очень похожее растение — настурция. Хотя это растение меньше используется в Европе, оно очень распространено в Южной Америке, откуда оно происходит.
Настурция (также известный как индийский кресс-салат) используется для устранения заложенности дыхательных путей и для облегчения заложенности при простуде.Сок или чай можно использовать как наружное дезинфицирующее средство, но также можно принимать внутрь, улучшая пищеварение. Считается, что настурция способствует образованию клеток крови и используется в качестве очистителя крови.
Исследование 2007 года, проведенное Goos KH из Германии, показало эффективность растительного препарата, содержащего настурцию и корень хрена. В исследовании приняли участие 858 детей, подростков и подростков в возрасте от 4 до 18 лет, перенесших острый синусит, острый бронхит или острую инфекцию мочевыводящих путей.Половина из них лечилась лекарственным средством на травах (Angocin Anti-Infekt N), а половина — стандартным антибиотиком.
Результаты показали, что для всех трех состояний терапия лекарственным препаратом на травах была сопоставима с лечением стандартными антибиотиками. Что означает такой же хороший результат, только без побочных эффектов синтетических препаратов.
Так почему же нам не говорят об этом другом варианте, когда мы получаем одно из этих трех условий? Он известен и доступен людям во всем мире с 2007 года! Его продает амазонка из Германии.
5. Алоэ Вера
Многие называют его «удивительным чудо-растением». Он широко используется в кремах, зубных гелях и шампунях, но его также можно принимать внутрь. Чудесный лист алоэ содержит 200 соединений, в том числе 20 минералов, 18 аминокислот и 12 витаминов.
Известно, что алоэ уменьшает воспаление слизистой оболочки костных полостей, которые сообщаются с носом; что ускорит заживление гайморита.
И хорошая новость заключается в том, что помимо продуктов, имеющихся на рынке, мы также можем приготовить собственное лекарство, если у нас есть растение дома.
• Отрежьте кусок листа алоэ вера, извлеките сок, который находится внутри (надавите на него пальцами), и перелейте в небольшую бутылку из темного стекла для дальнейшего использования. Нанесите 4 капли жидкого алоэ в нос (по 2 в каждую ноздрю) непосредственно перед сном. Вы почувствуете, что дыхательные пути разблокируются; ощущение блокировки уменьшается, и вы можете наслаждаться спокойным сном.
• Второй способ использования — сделать несколько ингаляций пара. В кастрюлю с водой положите несколько кусочков листьев алоэ (и несколько листьев эвкалипта — если они у вас есть).Доведите воду до кипения и снимите с огня. Поставьте горшок на ровную поверхность, накройте голову полотенцем, подойдите к горшку лицом и вдохните пар.
• Слегка протрите лоб кусочком листа алоэ и оставьте на несколько минут. Или используйте марлю или тонкую ткань и смочите ее гелем алоэ. Это поможет при заложенности, ощущении давления и головной боли.
Большинство травников рекомендуют при синусите: — назальный спрей с соленой водой и алоэ вера, например, вот здесь: NATURADE SALINE & ALOE NASAL SPRAY, 1.5 FZ — и гель алоэ вера для приема внутрь для поддержки здоровой иммунной и пищеварительной системы. Вот пример: Внутреннее филе геля с алоэ вера Lily of The Desert, 16 унций (на фото)
В исследовании 2011 года Гао М и его команда из школы общественного здравоохранения Блумберга Университета Джонса Хопкинса, Балтимор, США исследовали эффекты, вызываемые аэрозольной смесью пяти природных антиоксидантных масел: алоэ вера, кокоса, апельсина, мяты перечной и витамина E. слизистая носа.
6. Добавки
MSM с добавлением C для оптимального усвоения. доступно на Amazon.com
Метилсульфонилметан (МСМ)
МСМ — это встречающееся в природе органическое соединение серы, присутствующее в большинстве растений и животных, включая молоко. Однако из-за своей летучести он легко теряется при хранении или переработке свежих продуктов. Если диета не состоит в основном из сырых, необработанных продуктов, маловероятно, что МСМ будет поступать в организм в количестве, достаточном для удовлетворения суточной потребности в питательной сере.Поэтому у большинства людей наблюдаются субклинические симптомы, связанные с дефицитом серы.
Было доказано, что низкие уровни вызывают нарушение функции органов, утомляемость и повышенную восприимчивость к болезням. Имеется в виду подавленная иммунная система. Исследования крови также продемонстрировали прямую корреляцию между концентрацией МСМ и устойчивостью к аллергенам. Все формы аллергических реакций продемонстрировали значительное улучшение при добавлении МСМ. MSM Дозировка: Первые 30 дней принимать 2000 мг.трижды в день. Затем вернитесь к 1000 мг. трижды в день (рекомендуется althealth.co.uk)
Пейте воду!
Доказано, что слабая иммунная система обезвожена. Хроническое обезвоживание вызывает потерю клеточной функции, и соответствующие ткани становятся более склонными к болезням и дисфункции. В мире нет добавки, которая могла бы функционировать без надлежащего увлажнения. Пейте воду. Минеральная вода или родниковая вода. Не газированная вода или другие сладкие соки.Не очень холодная вода. На самом деле теплая вода лучше всего, так как она легче проникает в клетки. За 30 минут до часа до еды. И да, прежде чем пить, посмотрите на это с благодарностью в глаза, потому что это поможет вашему телу. Почувствуй это. 🙂
Сухость в носу может быть крайне неудобной, поскольку может привести к другим проблемам, таким как зуд, боль, струпья, кровотечение из носа и заложенность носа. Некоторые частые причины сухости в носу: обезвоживание, сухая погода и аллергия, а также противоотечные и антигистаминные препараты.
Ниже вы найдете 8 домашних средств, которые можно использовать для облегчения сухости в носу и всех связанных с этим симптомов.
Создание влажной среды
Хороший способ облегчить сухость в носу — сделать воздух, которым вы дышите, менее сухим. Купите увлажнитель воздуха и разместите его в своей спальне или другом закрытом помещении, где вы проводите много времени. Самостерилизующиеся увлажнители воздуха предпочтительнее, потому что они выделяют чистый пар. Однако любой другой увлажнитель воздуха работает, если вы регулярно его чистите.Если покупка увлажнителя не является вариантом, попробуйте поставить ведра с водой рядом с системой отопления, чтобы создать влажность окружающей среды.
Окружите себя паром
Примите горячий душ или ванну, или проведите время в сауне. Оба этих варианта позволят вам дышать влажным воздухом и избавятся от сухости в носу. Помните, что не проводите слишком много времени в бане / сауне, потому что это может высушить кожу.
Избегайте лекарств, увеличивающих сухость
Побочным эффектом некоторых противоотечных или антигистаминных средств является сухость в носу.Перед покупкой проверьте этикетки на безрецептурных лекарствах и проконсультируйтесь со своим ЛОРом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.
Держите гидратированный
Недостаточное количество воды может привести к сухости тканей тела, например носовых проходов. Пейте не менее 8-10 стаканов воды в день, чтобы поддерживать хороший уровень гидратации.
Используйте назальный спрей или гель
Используйте назальный спрей с солевым раствором так часто, как вам необходимо, чтобы нос был смазан. Вы также можете использовать безрецептурные гели для смазывания носовых ходов, особенно в ночное время.
Смесь миндального масла с алоэ вера
Используйте 1/2 чайной ложки миндального масла и 1/4 чайной ложки геля алоэ вера и смешайте их вместе. Затем впитайте ватную палочку и аккуратно нанесите на внутреннюю часть ноздрей. Это поможет смазать нос и облегчить боль.
Используйте кокосовое масло
Положите 1/2 чайной ложки кокосового масла в миску, подходящую для использования в микроволновой печи, и нагрейте ее, пока она не станет мягкой, но останется в полутвердом состоянии. Окуните в него ватную палочку, а затем нанесите масло на внутреннюю часть ноздрей.Старайтесь применять не чаще 3 раз в день и всегда перед сном.
Нанесите кунжутное масло
Нанесите кунжутное масло на внутреннюю часть ноздрей, чтобы облегчить боль и раздражение, вызванные сухостью. Если смешать масло с ромашковым маслом, это также избавит от зуда в носу.
Сухость в носу сама по себе может быть симптомом других заболеваний верхних дыхательных путей, поэтому обязательно проконсультируйтесь с ЛОРом или лечащим врачом, если вы страдаете от повторяющейся сухости в носу. Назначить встречу с доктором.Паша сегодня посоветовался с ним по поводу сухости в носу.
Победите весеннюю аллергию с помощью спрея для носа с алоэ
Весна — это время цветения цветов, что также может означать, что весна — это время красных, заложенных носов и неконтролируемой сухости из-за аллергии. Любой, кто сталкивался с этой аллергической облачностью, знает, что это не весело. Если бы у нас было простое решение этой проблемы, вы бы хотели знать, верно? К счастью, мы делаем; и это алоэ.
Связано: у моего ребенка кашель, что мне делать?
Вы можете подумать, что алоэ — это просто средство от солнечных ожогов.Да, алоэ предназначено для успокоения сухой и раздраженной кожи, но благодаря этому качеству его широко используют. Как и ваша кожа, внутренняя часть носа может раздражаться и сохнуть весной. Алоэ увлажняет и снимает укус, облегчая раздраженную кожу.
Алоэ обладает антиоксидантными и антибактериальными свойствами, которые убивают микробы и помогают бороться с любыми инфекциями или болезнями, которые могут у вас развиться. Вы можете использовать назальный спрей, содержащий алоэ, не только для облегчения сухости в носу, но и для предотвращения простуды.
Алоэ помогает уменьшить воспаление, успокаивает заложенность носа. Это идеальный вариант при таких состояниях, как синусит, который может закупоривать и воспалять нос. Использование назального спрея с алоэ поможет очистить эти заложенные проходы и позволит вам лучше дышать и спать без такой сильной заложенности.
Многие спреи для носа не содержат алоэ, потому что многие люди не знают обо всех его удивительных преимуществах для носа. К счастью, Naturade делает назальный спрей, содержащий алоэ.Солевой раствор Naturade и назальный спрей с алоэ мягко увлажняют и разжижают слизь, обеспечивая быстрое успокаивающее облегчение. Он не только содержит эти два удивительных ингредиента, но и не содержит спирта, что делает его безопасным для использования всей семьей.
Не забивайте себе нос в этот сезон аллергии. Используйте назальный спрей с алоэ, чтобы предотвратить негативные побочные эффекты, которые весна оказывает на нос.
Подробнее: Протеин, которому 35 лет !?
Алоэ вера от простуды: как приготовить сок из алоэ вера от простуды, кашля и гриппа
Переходный сезон приносит с собой множество инфекций.Если вы осмотритесь, вы обнаружите, что многие ваши друзья страдают от простуды и кашля. Вы бы хотели подумать, что это почти невероятно, чтобы кто-то замерз в этой палящей жаре; но правда в том, что смена сезона действительно может сказаться на нашем иммунитете и сделать нас восприимчивыми ко многим заболеваниям. Существует множество лекарств и антибиотиков, которые могут помочь излечить боль в горле или простуду, но что, если мы скажем вам, что на вашей кухне есть несколько супер-ингредиентов, которые тоже могут оказать огромную помощь.Например, алоэ вера считается отличным средством от сезонных инфекций.
Слизистый гель из алоэ вера обладает детоксицирующими и противовоспалительными свойствами. Он также отлично улучшает пищеварение и обладает естественными слабительными свойствами. Эксперты также говорят, что это полезно для похудания. Алоэ вера, богатое антиоксидантами, такими как бета-каротин, витамин С и множеством витаминов группы B, является одним из самых полезных добавок, которые вы можете внести в свой рацион. Алоэ вера также широко используется в косметологии и косметологии.Многие косметические бренды используют алоэ вера в своих продуктах.
(Читайте также: 6 удивительных преимуществ алоэ вера для волос, кожи и похудания)
Согласно книге «Healing Foods» издательства DK, алоэ-вера может помочь успокоить кашель и бронхиальную астму. антисептические свойства могут помочь излечить простуду и боль в горле ». Он обладает противовирусными и антибактериальными свойствами, которые защищают вас от инфекций и их обострения. Его высокие противовоспалительные свойства блокируют образование гистамина и предотвращают развитие аллергических состояний.Алоэ вера также содержит натуральную салициловую кислоту, которая является основным материалом для многих обезболивающих.
(Также читайте: Алоэ Вера для похудания: вот почему Гриткумари может помочь вам сбросить килограммы)
Слизистый гель алоэ вера обладает детоксифицирующими и противовоспалительными свойствами
Один из самых эффективных способов использовать алоэ вера — значит выжимать из него сок.
Вот как можно приготовить сок алоэ вера для лечения простуды и кашля:
1.Разрежьте один лист алоэ на 3-4 части.
2. Очистите темно-зеленый внешний слой.
3. Зачерпните гель из всех этих секций.
4. Поместите гель в блендер и хорошо перемешайте с чашкой яблочного сока.
5. Пейте этот сок в свежем виде.
Используйте этот суперпродукт от простуды и кашля. Сообщите нам, как вам понравилось, в разделе комментариев ниже.
(Этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Он никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение.Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом. NDTV не несет ответственности за эту информацию.)
О Sushmita Sengupta Обладая сильной склонностью к еде, Sushmita любит все хорошее, сырное и жирное. Среди других ее любимых занятий помимо обсуждения еды — чтение, просмотр фильмов и просмотр телепередач.
Смочите нос свежим алоэ вера
Лучший совет, который я могу дать любому, у кого есть энс, — смочить нос сырым алоэ вера.Наши носы постоянно подвергаются воздействию высушивающего воздуха из-за отсутствия тканей, а в сухой среде клетки не могут восстанавливаться достаточно быстро, поэтому на теле появляются шрамы и образуется почти как сухая мозоль. Как это исправить? Смочите нос свежим сырым гелем алоэ вера. Не кладите в нос никакое другое алоэ, кроме свежего геля алоэ из растения, которое вы выращиваете самостоятельно, потому что сок и гель алоэ, которые вы покупаете в контейнере, пастеризованы, что означает, что все регенерирующие компоненты разрушаются при нагревании, а также содержат консерванты и наполнители. это действительно повредило заживлению тканей. только сырое алоэ вера стимулирует производство клеток фибробластов, которые производят внеклеточный матрикс. ECM — это клей, на котором все клетки живут и растут. Когда ECM много, клетки могут расти новой ткани намного быстрее. Помещение алоэ вера в нос создает среду, которая позволяет организму продолжать заживление за пределами той точки, на которой оно остановилось после операции. Я рекомендую купить растение алоэ вера в местном магазине или в садовом магазине и просто намочить нос как можно большим количеством алоэ.идеальным вариантом является нанесение алоэ как на внутреннюю, так и на внешнюю часть носа. Лучше всего оставить его там как можно дольше, по крайней мере, на ночь, потому что, если вы оставите ткани, покрытые этим увлажняющим гелем, клетки будут расти намного быстрее, чем в сухой среде. Чем дольше вы можете оставить его в носу, тем дальше могут восстанавливаться клетки без нарушения целостности. По прошествии значительного времени вы должны увидеть восстановительный эффект. Теперь, в какой степени это будет, зависит от человека, но выгода увидит любой. Алоэ обладает многими качествами, улучшающими регенерацию тканей. Его увлажняющий эффект создает идеальную среду для роста клеток, его полисахариды повышают интеллект клеток для более эффективного заживления, его ферменты помогают разрушать рубцовую ткань и ускорять функции тканей, его витамины и аминокислоты обеспечивают питательные вещества для создания новой ткани его антибактериальные, противогрибковые и антивирусные свойства позволяют клеткам расти без замедления другими организмами. Он даже обладает пробиотическими свойствами, что означает, что он помогает полезным бактериям повторно заселять ткани, что действительно помогает иммунитету клеток. Этот кактус растет в той же среде, что и наш нос, — в сухой открытой пустыне. Таким образом, гель внутри кактуса, естественно, содержит то, что необходимо для решения нашей проблемы. Я не могу сказать, насколько это поможет вам. Все, что я могу сделать, это посоветовать людям попробовать и посмотреть, что он делает, потому что наука и здравый смысл говорят, что это чрезвычайно полезно для заживления тканей. Если вы положите в нос небольшое количество алоэ, не ждите чудесных результатов. Если вы хотите чудесных результатов, положите в нос столько алоэ, чтобы он был постоянно влажным, и оставьте его там как можно дольше.Вы даже можете сделать это и по-прежнему ходить на работу или в школу, в этой ситуации вам придется стереть алоэ с внешней стороны носа и протереть ноздри, чтобы он не был виден другим, но вы можете сохранить это глубоко в носу, и никто не заметит. Если вам нужно чихнуть, то сходите в ванную, чтобы убедиться, что вы не чихаете повсюду куски алоэ вера. Общая стоимость этого лечения составляет около 14 долларов на пожизненный запас. Вчера я купил огромное растение алоэ на домашнем складе, и все, что мне нужно сделать, это поливать его несколько раз в месяц, и у меня будет алоэ на всю оставшуюся жизнь.Это самое дешевое, что может сделать каждый. Исследование алоэ Доктор Дэвис также продемонстрировал, как алоэ вера регенерирует ткани тремя различными способами. Было продемонстрировано, что большие полисахары, уникальные для свежего сырого алоэ вера, стимулируют высвобождение фактора роста иммунными клетками, таким образом, стимулируя производство новой ткани. Полисахарид другого размера в алоэ напрямую стимулирует клетки, производящие ткань, для производства новой ткани. И в-третьих, цельное алоэ содержит факторы роста растений, которые действуют как фактор роста человека, стимулируя регенерацию тканей.Это важное свойство алоэ в наибольшей степени отвечает за усиление регенерации в организме функции баланса кислоты в пищеварительной системе и за поддержание здоровья слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. В течение многих лет специалисты по целостной косметике знали, что Алоэ обладает уникальной способностью стимулировать обновление клеток. Однако до недавнего времени никто не знал, почему это так. В настоящее время ведутся исследования, чтобы раскрыть ключ к способности алоэ пролиферировать клетки. В исследованиях, проведенных доктором Иваном Э.Данхоф, доктор медицины, доктор философии, президент исследовательских лабораторий Северного Техаса и бывший профессор физиологии Техасского университета, было обнаружено, что гель из алоэ вера увеличивает выработку человеческих фибробластных клеток в шесть-восемь раз быстрее, чем нормальные клетки. размножение. Клетки фибробластов находятся в дерме кожи и отвечают за производство коллагена, поддерживающего кожу белка. Во время пребывания на солнце и в результате нормальных процессов старения фибробласты замедляют выработку коллагена.По мере того как старение продолжается, качество коллагена снижается, а морщины становятся глубже. Доктор Данхоф обнаружил, что алоэ не только улучшает целостность клеток фибробластов, но и ускоряет выработку коллагена. Что в Алоэ дает ему способность влиять на клетки фибробластов и выработку коллагена? На данный момент никто не знает наверняка, но известно, что полисахариды, сахароподобные вещества, содержащиеся в алоэ, которые придают гелю его потрясающие свойства связывания влаги, оказывают некоторое влияние на старение.По словам Данхоф, полисахариды могут реорганизовывать клетки эпидермиса, расположенные в верхнем слое рогового слоя — тонком защитном поверхностном барьере кожи. С возрастом клетки в этой верхней области становятся более рыхлыми. Вода легче уходит, клетки кожи не созревают должным образом, бактерии и другие плохие парни, которые обычно удерживаются, могут проникнуть внутрь. На смену приходит сухая, шелушащаяся, стареющая кожа. Делая клетки эпидермиса более плотно прилегающими, кожа становится моложе, а барьер для внешнего мира восстанавливается. Являясь очевидным преимуществом для сухой и стареющей кожи, это действие связывания влаги также работает против сильной сухости, сопровождающей обожженные ткани. Фактически, алоэ настолько эффективно при ожогах, что теперь его используют в ожоговых травматологических центрах от Техаса до Калифорнии и в некоторых канадских больницах. Проникающая способность алоэ была доказана в другом исследовании, проведенном доктором Данхофом, в котором было обнаружено, что гель проникает через кожу почти в четыре раза быстрее, чем вода. Это интересный факт, ведь гелю Алоэ 99.5 процентов воды. Тем не менее, один или несколько из этих 0,5 процента ингредиентов должны быть суперпенетратором, уносящим влагу алоэ глубоко в нижележащие слои кожи, недоступные для простой воды. Два наиболее известных преимущества алоэ — это успокаивающее и заживляющее действие, которое оно оказывает на поврежденную кожу. Порезы, царапины, ожоги, укусы насекомых — все это сразу же успокаивается, если аккуратно растереть гелем алоэ. Некоторые медицинские заболевания, такие как прыщи, которые вызывают воспаление пор кожи, вызывая отек, раздражение, прыщи и пустулы, довольно хорошо реагируют на успокаивающие и заживляющие свойства алоэ.
С наступлением осенне-зимнего периода жители России все чаще начинают страдать от острых респираторных заболеваний и гриппа. Особенно часто этими заболеваниями, болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. И, если, при соблюдении постельного режима и других рекомендаций врача, заболевание проходит спустя 5-7 дней, то при недостаточном внимании к своему здоровью ОРВИ и грипп могут осложниться таким заболеванием, как острый бронхит.
Острый бронхит является одним из самых частых осложнений после перенесенного вирусного заболевания, и находится в первой пятерке причин обращаемости пациентов за медицинской помощью.
В большинстве случаев причиной бронхита являются вирусы гриппа, парагиппа, адено- и риновирусы. Изначально, при ОРВИ эти вирусы локализуются в верхних дыхательных путях, но при неправильном лечении, нарушении постельного режима и на фоне пониженного иммунитета инфекция может опуститься в бронхи и вызвать их воспаление.
Таки образом, бронхит – это заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи.
При присоединении бактериальной инфекции причиной бронхита могут быть пневмококки, стрептококки, гемофильная палочка и другие.
Крайне редко, как правило, на фоне длительного приема антибактериальных препаратов либо при различных иммунодефицитных состояниях, может развиться грибковый бронхит.
Симптомы острого бронхита:
Осложнение общего состояния на 5-7 день после начала заболевания ОРВИ с повышением температуры тела, как правило, до 38 °, слабостью и вялостью.
Присоединение надсадного, приступообразного кашля, сначала сухого, затем с мокротой. Мокрота может быть различного цвета и консистенции в зависимости от того, какая инфекция спровоцировала заболевание.
Важно не путать мокроту, выделяемую из бронхов, с выделениями, образующихся в верхних дыхательных путях при насморке, которые нередко спускаются по задней стенке глотки и отхаркиваются через рот, а также с отделяемым при патологии ротоглотки и гортани.
При бронхите количество мокроты, как правило, невелико.
Приступообразный кашель, возникающий чаще в ночное время и вызывающий болезненные ощущения в мышцах брюшного пресса и грудной клетки
Хрипы при дыхании. При воспалении бронхов значительно уменьшается их просвет, в результате чего дыхание становится жёстким и могут появиться хрипы.
Достоверно подтвердить наличие хрипов в нижних дыхательных путях может только врач.
Диагностировать острый бронхит может только врач, на основании клинической картины заболевания и лабораторных анализов. Лечение бронхита зависит от провоцирующего фактора, типа течения и формы заболевания.
Прием антибиотиков при лечении острого бронхита целесообразно только в том случае, если доказано, что причиной болезни стало присоединение бактериальной инфекции. Но в подавляющем большинстве случаев острый бронхит провоцируют вирусы, а значит прием антибактериальных препаратов не только не эффективен, но и опасен.
Острый бронхит в неосложненной форме при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача длится около двух недель и заканчивается полным выздоровлением.
Профилактика бронхита
вакцинация от гриппа и пневмококковой инфекции снижает вероятность заболевания гриппом в осенне-зимний период и, следовательно, снижает вероятность возникновения бронхита;
своевременное лечение простудных заболеваний;
сбалансированное питание;
закаливание;
оптимальная физическая активность;
отказ от вредных привычек, в том числе, от курения;
Будьте внимательны к своему здоровью! Помните, что лучше предотвратить бронхит, чем потом заниматься его лечением.
Осложнения после бронхита – медицинский центр Омега-Киев
Бронхит – заболевание дыхательных путей, которое характеризуется поражением слизистой оболочки легких и бронхиального дерева.
Заболевание имеет две формы:
Острую;
Хроническую.
Бронхит острой формы продолжается несколько дней и в редких случаях достигает месяца. Симптомы острого бронхита практически всегда сопровождаются ОРЗ и проходят при качественном и своевременном медикаментозном лечении.
Хроническая форма заболевания возникает вследствие патологий органов дыхательной системы или при многолетнем курении. В таких случаях кашель сопровождает человека постоянно. Именно хроническая форма бронхита становится возбудителем тяжелых осложнений. Возникают осложнения из-за воспалительных процессов, которые впоследствии приводят к изменениям ткани бронхов.
Осложнения при хроническом бронхите являются довольно опасными для человека, ведь могут поражать все отделы дыхательной системы и даже затрагивать другие органы человека.
Почему возникают осложнения бронхита?
Основными причинами возникновения осложнения бронхита у детей и взрослых, являются:
Своевременное не обращение к врачу;
Неверность диагноза, поставленного изначально;
Нарушение предписаний врача или самостоятельное лечение;
Возрастная категория. Особенно подвержены возникновению осложнений маленькие дети и пожилые пациенты;
Предрасположенность к заболеванию органов дыхательной системы;
Продолжительное курение и проживание в местах, с плохим уровнем экологии.
Какие бывают осложнения острого бронхита?
Осложнениями острого бронхита становятся: облитерирующий бронхиолит, бронхопневмония и астматический бронхит. Все эти заболевания являются крайне тяжелыми в некоторых случаях могут привести с острой дыхательной и сердечной недостаточности.
Осложнения, возникающие вследствие хронического бронхита:
Хроническая обструктивная болезнь легких;
Легочная гипертензия;
Эмфизема легких.
Хроническая обструктивная болезнь легких – заболевание, которое характеризуется затруднением дыхания, одышкой и особенной слабостью человека. Причина заболевания, чаще всего кроется в длительном периоде курения или является последствием хронического бронхита. Заболевание имеет хронический характер и со временем только прогрессирует. Во многих случаях, болезнь приводит к утрате трудоспособности, а также инвалидности человека. Для диагностики необходимо проводить узи лимфатических узлов.
Легочная гипертензия – заболевание, которое характеризуется стойким и прогрессирующим повышением кровяного давления в руслах легочной артерии. Из-за постоянного прогрессирования, болезнь может развить правожелудочковую сердечную недостаточность и вследствие стать причиной летального исхода.
Эмфизема легких – заболевание дыхательных путей, которое характеризуется расширением грудной клетки и разрушением перегородок между альвеолами. Легкие увеличиваются в объеме из-за образования воздушных пустот. Заболевание является довольно опасным для жизни человека, требует постоянного наблюдения и лечения препаратами, снижающими бронхиальные спазмы.
Бронхит | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение
Бронхит – это воспаление поверхности бронхов, которые переносят воздух в легкие и из них. Люди, у которых есть бронхит, часто откашливают утолщенную слизь, которая может быть обесцвечена. Бронхит может быть острым или хроническим.
Часто развивается от холодной или другой респираторной инфекции, острый бронхит очень распространен. Хронический бронхит, более серьезное состояние, является постоянным раздражением или воспалением поверхности бронхов, часто из-за курения.
Острый бронхит обычно улучшается в период от 7 до 10 дней без длительных эффектов, хотя кашель может задерживаться на несколько недель.
Однако, если у вас повторные приступы бронхита, то у вас может быть хронический бронхит, который требует медицинской помощи. Хронический бронхит является одним из условий, связанных с хронической обструктивной болезнью легких.
Симптомы
При остром бронхите или хроническом бронхите признаки и симптомы могут включать:
Кашель
Выделение слизи (мокроты) (прозрачной, белого, желтовато-серого или зеленого цвета)
Усталость
Сбивчивое дыхание
Слабая лихорадка и озноб
Неприятный дискомфорт
Если у вас острый бронхит, у вас могут быть симптомы простуды, такие как легкая головная боль или боли в теле. Хотя эти симптомы обычно улучшаются примерно через неделю, у вас может появиться кашель, который задерживается в течение нескольких недель.
Хронический бронхит определяется как продуктивный кашель, который длится как минимум три месяца, с повторяющимися поединками, происходящими как минимум два года подряд.
Если у вас хронический бронхит, у вас, вероятно, будут периоды, когда кашель или другие симптомы ухудшатся. В это время у вас может быть острая инфекция на фоне хронического бронхита.
Факторы, повышающие риск возникновения бронхита, включают:
Сигаретный дым. Люди, которые курят или живут с курильщиком, подвергаются более высокому риску как острого бронхита, так и хронического бронхита.
Слабая иммунная система. Это может быть вызвано еще одним острым заболеванием, таким как простуда или хроническое заболевание, которое нарушает иммунную систему. У пожилых людей, младенцев и детей раннего возраста повышенная уязвимость к инфекции.
Воздействие раздражителей. Риск развития бронхита больше, если вы работаете вокруг определенных раздражителей легких, таких как зерно или текстиль, или подвергаетесь воздействию химических паров.
Желудочный рефлюкс. Повторные приступы тяжелой изжоги могут раздражать ваше горло и сделать вас более склонными к развитию бронхита.
Какие бывают осложнения бронхита | Все про бронхит
[Осложнения бронхита], как и сам бронхит, имеют инфекционную природу, которая определяется воспалением бронхов и поражением слизистой оболочки.
Чаще всего болезнь проявляется у детей, пожилых людей, пациентов со слабой иммунной системой и несбалансированным рационом питания.
Если вовремя не произвести комплексное лечение, могут развиваться различные последствия бронхита, побороть которые бывает гораздо труднее, чем сам бронхит.
Хронический бронхит
Неправильное лечение острого бронхита, а также влияние внешних факторов приводит к развитию [хронической формы заболевания].
Первоначальный признак хронического бронхита – это сухой кашель, сменяющийся влажной формой с отхождением слизи.
На данном этапе, если не назначить правильное лечение, существует вероятность появления вторичной инфекции, которая приводит к развитию гнойного [обструктивного бронхита].
Источник: https://bronkhi.ru
Источник: https://bronkhi.ru
Прочитайте так же: Астматический бронхит у детей — что делать?
Прогрессирующее воспаление характеризуется хрипами и свистами в груди во время дыхания, особенно заметными при ускоренном выдохе.
Одышка при бронхите проявляется даже при незначительных нагрузках, в случае хронической формы она становится постоянной, у пациента болит спина в районе грудной клетки.
Основные симптомы обострения бронхита:
[повышенная температура тела];
обильная мокрота;
боль между лопатками и в груди;
отхаркивание слизи с кровью при повышении давления в русле легочной артерии;
ухудшение самочувствия, ломота в теле;
головная боль.
Лечение хронического бронхита во время обострения должно обеспечивать устранение инфекции и снятие симптомов, в связи с этим назначается комплексная терапия:
Антибактериальные препараты.
Муколитические препараты, очищающие бронхи от вязкой мокроты.
Воспаление легких (пневмония) – это сложная инфекционная патология, которая возникает тогда, когда острый бронхит поразил ткани легких.
Заболевание чаще распространяется на детей в связи со слабым иммунитетом.
Симптомы пневмонии схожи с признаками бронхита:
резкое повышение температуры до 40 °С;
навязчивый кашель с отхождением мокроты;
боли в области лопаток и груди;
затрудненное дыхание;
пониженный аппетит;
усталость и плохое самочувствие;
одышка;
излишняя потливость и озноб;
боль в голове.
Источник: https://bronkhi.ru
Источник: https://bronkhi.ru
Прочитайте так же:Хронический пылевой бронхит — чем лечить?
Флюорография показывает очаг воспаления в бронхах и помогает определить истинную причину происхождения болезни.
Общий анализ крови дает точное представление о наличии или отсутствии воспаления, а развернутый анализ дает возможность контролировать процесс болезни.
На основании полученных анализов врач определяет группу антибиотиков, лечение которыми будет максимально эффективным в борьбе с конкретным возбудителем.
Лечение пневмонии, так же как и при бронхите, назначается в зависимости от того, какие симптомы преобладают.
Если больной испытывает острую дыхательную недостаточность, понадобится дыхательная терапия. В случаях изнуряющего кашля назначаются противокашлевые средства.
Сильная плевральная боль в груди требует приема ненаркотических анальгетиков.
В процессе болезни деформируются бронхи и в них образуется гной. Расширение бронхов вызвано большим необратимым изменением стенок бронхов и окружающих тканей.
Основное отличие данного заболевания от других заключается в том, что бронхоэктазы являются первичным поражением.
Изменения в бронхах, выражающиеся в их расширении, затрагивают, в первую очередь, бронхи среднего калибра.
В самом начале расширяются и наполняются гноем бронхи в определенной части легкого, а затем поражаются дыхательные альвеолы.
Самые распространенные симптомы развития бронхоэктатической болезни:
кашель в виде приступов;
примеси гноя и крови в мокроте;
хрипы, боли между лопатками и в груди;
пониженная трудоспособность;
одышка;
повышенная температура тела;
резкое снижение веса;
пальцы Гиппократа (расширение концевых фаланг).
Прочитайте так же:Можно ли гулять при бронхите
Источник: https://bronkhi.ru
Источник: https://bronkhi.ru
Диагностика бронхоэктазов, так же, как и при бронхите, осуществляется на основании рентгена легких, функциональных проб, бронхоскопии и бронхографии.
Полную версию статьи Вы можете прочитать здесь:
Источник статьи: https://bronkhi.ru/kakie-byvayut-oslozhneniya-posle-bronhita/
Не так страшен бронхит? — Евромед клиника
Бронхит– это воспаление слизистой бронхов (бронхиального дерева). Также у детей первого года жизни как самостоятельная болезнь встречается бронхиолит — воспаление стенок бронхиол – самых дальних и мелких бронхов.
По форме течения бронхиты делятся на острые и хронические.
Хронический бронхит – это хроническое воспаление ткани бронхов. Хроническим бронхит считается, если кашель продолжается не менее трех месяцев в году в течение двух лет подряд. По этиологии (причинам возникновения) выделяются вирусные, бактериальные и аллергические бронхиты.
Более 80% бронхитов – вирусные, заражение происходит воздушно-капельным путем, и протекают как обычное ОРВИ с той разницей, что вирусы, вызывающие бронхит, предпочитают «селиться» в ткани бронхов.
Симптомы бронхита
Бронхит имеет классические для любого ОРВИ симптомы:
Повышение температуры тела
Боль в горле
Насморк
Одышка, затруднение дыхания, шумное дыхание (не всегда)
Крепитирующие (трещащие) и тихие свистящие хрипы
Кашель
Основным и главным симптомом бронхита является кашель. Он может быть сухим или влажным – в зависимости от формы заболевания и стадии его течения. Одним из вариантов течения бронхита у детей является обструктивный бронхит — это состояние, при котором происходит спазм бронхов, отекает слизистая, затрудняется отхождение мокроты — она скапливается в бронхах, вызывая затруднение дыхания. Спазм бронхов также способствует затруднению дыхания – в этом и заключается главная опасность обструктивного бронхита – малыш начинает задыхаться. Для обструктивного бронхита характерен шумный выдох со свистом.
Диагностика бронхита
Для диагностики бронхита не нужны ни рентгенологическое обследование, ни дополнительные анализы. Чтобы поставить диагноз, врачу достаточно просто провести аускультацию — послушать легкие с помощью фонендокопа — опытный педиатр сразу «услышит бронхит».
Дополнительные обследования назначают для того, чтобы определить тип бронхита – вирусный или бактериальный – от этого зависит назначение терапии. Как известно, на вирусы антибиотики на действуют, поэтому их назначают, только если врач считает, что бронхит имеет бактериальную природу. Об этом может сообщить анализ крови. Также тип бронхита педиатр определяет, собирая анамнез (историю болезни): как давно ребенок болеет, как протекает заболевание, давно ли болел прошлый раз, чем лечили и т. д.
Рентген при бронхите могут назначить для того, чтобы исключить пневмонию – возможное осложнение при этом заболевании. К сожалению, у маленьких детей сложно диагностировать пневмонию без рентгена – локальные изменения в некоторых сегментах легких не всегда можно услышать.
Как лечить бронхит
Не существует универсальной схемы лечения бронхита. Выбор терапии зависит от множества факторов: типа бронхита (вирусный или бактериальный), продолжительности, особенностей течения заболевания, кашля (он может быть сухим, влажным, только во сне или после сна и пр.), состояния ребенка. При лечении бронхита очень важно, чтобы в помещении, где находится ребенок, поддерживалась нормальная влажность воздуха (40-60%). Необходимо оградить больного от табачного дыма (пассивное курение при бронхите очень опасно).
Нужны ли антибиотики при бронхите?
Большинство случаев бронхита имеют вирусную этиологию. В этом случае назначение антибиотиков не требуется. Антибактериальная терапия назначается врачом тогда, когда он установил, что бронхит имеет бактериальную природу – по результатам анализа крови или по клиническим данным.
Можно ли применять противокашлевые препараты?
Тяжелый кашель изматывает как самого малыша, так и членов семьи. Разумеется, хочется облегчить состояние ребенка, дав ему препарат, избавляющий от кашля. Но без рекомендации врача делать это категорически не стоит! Почему? Во-первых, противокашлевых препаратов великое множество, и подобрать подходящий самостоятельно сложно. Не существует препарата, который можно применять от начала и до конца заболевания – в зависимости от стадии подбирается действующее вещество. Во-вторых, неразумный подбор противокашлевого препарата может спровоцировать осложнения, например: вы дали ребенку лекарство, подавляющее кашель в тот период, когда начинает отделяться мокрота, из-за этого он не может освободиться от мокроты, та застаивается и приводит к пневмонии. В-третьих, детские препараты выпускаются, преимущественно, в виде сиропов, содержащих отдушки, ароматизаторы, консерванты, стабилизаторы и пр. — эти компоненты нередко вызывают аллергию.
На что надо обратить особое внимание
Если состояние ребенка ухудшается или появляются новые симптомы
Кашель не проходит спустя месяц
Бронхит рецидивирует (более трех эпизодов за год)
В этих случаях обязательно покажите ребенка педиатру!
ОТДЕЛЬНО
Надо ли обращаться к врачу при обычном ОРЗ?
Маленькие дети могут болеть ОРЗ/ОРВИ 8-12 раз в год – и это нормально, так как у них формируется иммунитет, их организм только знакомится и учится противостоять множеству вирусов и бактерий. И родители, уже привыкшие к бесконечным простудам, зачастую лечат ребенка самостоятельно – потому что не видят смысла посещать врача каждый раз, когда ребенок заболел.
Но проблема в том, что только врач может определить – у вашего ребенка действительно банальное ОРЗ, не требующее медикаментозного лечения и вмешательства в его течение, или более серьезное состояние. У детей все процессы идут быстро, далеко не все заболевания имеют острое начало, и без контроля опытного врача можно очень легко пропустить осложнение или более серьезное заболевание: тот же бронхит, трахеит, пневмонию и пр. К тому же дети обычно даже при серьезном заболевании играют, прыгают и бегают, что может ввести родителей в заблуждении относительно действительной серьезности заболевания.
Поэтому если ребенок заболел – обязательно покажите его педиатру – ведь только врач может объективно оценить состояние вашего малыша!
Ингаляции: польза и вред
Сейчас среди родителей чрезвычайно популярны небулайзеры – устройства для проведения ингаляции. Врачи единогласно соглашаются, что ингаляции – дело хорошее. Используя этот аппарат, мы можем доставить лекарство напрямую в бронхи, что уменьшает нагрузку на желудочно-кишечный тракт и кровеносную систему и обеспечивает быстрое действие препарата. Но! Небулайзер можно применять только, когда к этому есть показания и при использовании определенных препаратов, назначенных врачом.
Небулайзеры разработаны для доставки лекарства в средние отделы дыхательной системы, то есть эффективны при бронхите и астме. Использовать их при заболевании верхних дыхательных путей (обычное ОРЗ или ОРВИ) стоит с осторожностью. Почему? Во-первых, потому что препараты, применяемые для лечения нижних отделов дыхательных путей не эффективны при воспалительном процессе в полости носа и глотке, во-вторых, для использования небулайзера при заболеваниях верхних дыхательных путей есть ряд условий и правил, о которых сообщить вам сможет только врач.
Бронхит часто является осложнением ОРВИ или простуды. Когда в бронхи попадает инфекция, то она вызывает воспаление. Следствием воспаления в бронхах станет накопление в них слизи. А это будет мешать естественному воздухообмену в легких. Частые бронхиты могут дать осложнения, а именно, вызвать бронхиальную астму, эмфизему легких, астматический бронхит, а также другие болезни.
Если первоначально бронхиты могут быть следствием вирусного заболевания, то затем к ним присоединяется и бактериальная инфекция. Курение, постоянное попадание в легкие пыли, газов, других веществ, попадание из желудка в пищевод и гортань соляной кислоты провоцируют развитие бронхита. Его симптомы – это хрип и затруднение дыхания, кашель, повышенная температура тела, спазмы в горле.
При хроническом бронхите воспаление бронхов прогрессирует, что сопровождается кашлем, в течение двух лет не менее трех месяцев в год. Бронхит сопровождается одышкой при физических нагрузках, кашлем с отхождением скудной мокроты.
При обострении бронхита появляется температура, усиливаются одышка и кашель. При обструктивном бронхите бывают сухие хрипы, колебание значений температуры, сопровождающийся свистом продолжительный выдох, задействование вспомогательных мышц в дыхательном акте, периодическое ослабление кашля.
К какому врачу обратиться для лечения бронхита?
В нашем медицинском центре Вам помогут квалифицированные специалисты: терапевт – лечение бронхита у взрослых и педиатр – вылечит вашего ребенка. Врач назначает для диагностики бронхита прохождение бронхографии, рентгенографии, бронхоскопии, исследование мокроты и крови.
Чтобы вылечить бронхит, нужно соблюдать правила: предупреждать перепады температуры вдыхаемого воздуха, соблюдать температурный режим, регулярно пить до четырех литров воды в день. Чтобы вылечить бронхит врач назначает сульфаниламиды, антибиотики, фитонциды, антисептики.
Муколитические препараты назначаются для смягчения кашля. Хорошо помогают ингаляции, УВЧ, кварц. Используются для лечения бронхита банки, компрессы, ванны для ног, горчичники.
Для профилактики бронхита надо заниматься физическими упражнениями, закаливанием, рационально питаться, принимать иммуномодуляторы для повышения иммунитета, использовать при эпидемии гриппа противовирусные препараты.
При бронхите назначают прогревание грудной клетки, лечебную дыхательную гимнастику, массаж, ингаляции. При бронхите назначают также лекарственные препараты: диоксидин, атровент, лазолван, вентолин.
Осложнения после бронхита: чем опасно самолечение
Бронхит – это довольно распространенное заболевание в холодное время года.Заболевание, которое может носить как острую, так и хроническую форму. Осложнения после бронхита обоих форм – это не менее редкое явление, потому что в наше время пациенты склонны прибегать к самолечению, либо игнорируют указания врача, и прерывают лечение раньше времени. Чем опасен бронхит, и какие осложнения после бронхита наиболее распространены?
Как проявляется бронхит?
Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов, которое возникает из-за бактериальной или вирусной инфекции, или из-за переохлаждения. Острый бронхит характеризуется такими симптомами, как:
кашель приступообразного характера с мокротой или без;
повышение температуры;
одышка, слабость, головная боль.
Хронический бронхит возникает на фоне не долеченной простуды, может быть осложнением после гриппа. Также хронический бронхит является следствием курения, возникает из-за неблагоприятных экологических условий и из-за патологии строения носоглотки. В этом случае температура может быть нормальной, но все остальные признаки бронхита – налицо.
Осложнения, которые вызывает бронхит
Хронический бронхит характерен тем, что кашель не проходит очень долго, и пациенты склонны бросить лечение, считая, что «когда-нибудь все пройдет само». Однако, осложнения после бронхита хронической формы могут быть очень опасными:
пневмония: также называется «воспаление легких». Опасное осложнение, сопровождается очень высокой температурой, потерей веса, слабостью, застойными явлениями в легких, изменениями самой легочной ткани. Без лечения может наступить летальный исход;
бронхиальная астма: продолжительные проблемы с дыханием приводят к изменениям в тканях легких, и одышка постепенно переходит в приступы удушья;
легочное сердце: осложнение характерно для пожилых людей, сопровождается болями в сердце, одышкой, головными болями. При отсутствии лечения может привести к инфаркту.
обструктивная болезнь легких: все симптомы бронхита усложняются, и происходят патологические изменения в тканях легких и в других органах
Предотвращение осложнений после бронхита
В первую очередь необходимо помнить, что осложнения после бронхита наступают в том случае, если лечение болезни было организовано не должным образом. При бронхите постельный режим обязателен, так же, как и медикаментозное лечение. Важно добиться снятия воспаления, для чего принимают антибиотики и противовоспалительные лекарственные препараты. Также важно правильно подбирать препараты от кашля. Для предотвращения застойных явлений назначают отхаркивающие препараты, но если мокрота обильна, то, напротив, назначают препараты от кашля. Именно здесь пациенты ошибаются, занимаясь самолечением.
Другие статьи:
Осложнения бронхита
Бронхит возникает при опухании слизистой оболочки больших дыхательных путей, называемых бронхами, в легких. Этот отек из-за воспаления, раздражения и инфекции приводит к образованию большего количества слизи, чем обычно. Это блокирует воздушный поток через легкие и может в конечном итоге повредить легкие. Выделяют два основных типа бронхита: —
.
Острый бронхит — длится от 2 до 4 недель и обычно поддается лечению
Хронический бронхит — это другое заболевание, которое приводит к длительному повреждению внутренних стенок дыхательных путей в легких.Это часть группы заболеваний легких, называемых хронической обструктивной болезнью легких или ХОБЛ. Это постоянно ухудшающееся состояние, которое невозможно вылечить.
Пневмония
Примерно у одного человека из 20 с бронхитом может развиться вторичная инфекция легких, приводящая к пневмонии. Инфекция обычно бактериальная, хотя первоначальная инфекция, вызвавшая бронхит, может быть вирусной.
В частности, инфекция поражает крошечные воздушные мешочки, известные как альвеолы.В группу риска пневмонии входят: —
Крайний возраст, включая младенцев, младенцев и пожилых людей с пониженным иммунитетом, что делает их восприимчивыми к вторичной инфекции.
Курильщики имеют пониженный иммунитет, а также склонны к повторным инфекциям органов дыхания. У них после приступа бронхита может развиться вторичная бактериальная пневмония.
Пациенты с заболеваниями сердца или легких, сопутствующими бронхиту, также подвержены риску пневмонии.Сюда входят пациенты с сердечной недостаточностью, астмой, больные ХОБЛ.
Люди с ослабленным иммунитетом также подвержены риску развития осложнений бронхита, таких как пневмония.
Симптомы пневмонии включают: —
высокая температура
затруднение дыхания или одышка даже в состоянии покоя
учащенное сердцебиение
учащенное дыхание и поверхностное дыхание
потливость и дрожь вместе с лихорадкой
потеря аппетита
боль в груди
кашель
потеря аппетита и отказ от еды у младенцев
общее недомогание и вялость у пораженного младенца
Пневмония маловероятна, если отсутствуют все следующие признаки: —
температура выше 38 ° C
учащенное дыхание более 24 в минуту
учащенное сердцебиение более 100 в минуту
на слухе с помощью стетоскопа, типичные звуки дыхания, включая хрипы и жужжание.
Легкая пневмония лечится в домашних условиях антибиотиками, большим количеством жидкости и постельным режимом. В более тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.
Помощь вентилятора может потребоваться, если у пациента наблюдается респираторная недостаточность и он не может дышать самостоятельно. Обычно этим пациентам требуется внутривенное введение антибиотиков.
Развитие ХОБЛ
Хронический бронхит склонен к длительному развитию ХОБЛ с постепенно уменьшающимися резервами легких и затрудненным дыханием.ХОБЛ также увеличивает риск эпизодических обострений и повышенный риск повторяющихся и частых инфекций грудной клетки.
Дополнительная литература
Симптомы, признаки и осложнения бронхита
Бронхит — это раздражение и воспаление дыхательных путей, по которым воздух попадает в легкие и выходит из них. Острый бронхит и хронический бронхит имеют схожие симптомы, включая сухой кашель, продуктивный кашель и одышку, но это разные заболевания, которые длятся разное время.
Острый бронхит — это относительно кратковременное заболевание, которое обычно возникает в результате вирусной инфекции и не требует применения антибиотиков. Если вам поставят диагноз острый бронхит, вы можете рассчитывать на выздоровление в течение нескольких дней или недель. Напротив, хронический бронхит — это серьезное заболевание, которое продолжается всю жизнь.
Если у вас хронический бронхит, вы также можете задаться вопросом, есть ли у вас эмфизема, которая поражает легкие, а не бронхи. Хотя эмфизема и хронический бронхит могут возникать одновременно, между эмфиземой и бронхитом есть различия.
Иллюстрация Verywell
Общие симптомы
Острый и хронический бронхит имеют много общих симптомов, потому что оба они вызваны воспалением бронхов. К ним относятся:
Сухой кашель
Продуктивный кашель с выделением густой и / или обесцвеченной слизи. Эта слизь, смешанная со слюной, часто называется мокротой.
Заложенность носовых пазух
Заложенность грудной клетки
Одышка
Свистящее дыхание
Усталость
Боль в теле или озноб
Дискомфорт в груди от кашля
Вот снимок симптомов, которые отличают острый бронхит от хронического бронхита, с более подробной информацией о каждом.
Хронический бронхит
Долгосрочные, продолжительностью не менее трех месяцев в течение двух лет подряд
Стеснение или боль в груди
Устойчивая усталость
Отек лодыжек, стоп и (иногда) ног
Острый бронхит
Типичное прогрессирование симптомов бронхита начинается с насморка, боли в горле, продуктивного кашля и субфебрильной температуры. Через три или четыре дня может развиться сухой отрывистый кашель.
При остром бронхите симптомы часто бывают более серьезными, чем при хроническом бронхите.
Большинство случаев острого бронхита длятся от трех до 10 дней. Однако кашель может сохраняться в течение нескольких недель, даже после того, как вызвавшая его инфекция вылечена и исчезнет.
Острый бронхит обычно проходит сам по себе, но может потребовать лечения, если он вызван бактериальной инфекцией.
Помимо вышеперечисленных симптомов, симптомы острого бронхита включают:
Субфебрильная температура
Чихание, насморк
Боль в горле
Хронический бронхит
Хронический бронхит характеризуется продуктивным кашлем, который продолжается не менее трех месяцев в течение двух лет подряд.Хронический бронхит — это болезнь, которую нельзя вылечить, но симптомы можно лечить с помощью лекарств.
Помимо вышеперечисленных симптомов, к симптомам хронического бронхита относятся:
Стеснение или боль в груди
Постоянная усталость или утомляемость
Отек лодыжек или стоп; отек ног (связанный с сердечными осложнениями бронхита)
Симптомы у детей
У детей обычно может развиться острый бронхит, а у ребенка редко развивается хронический бронхит.Помимо вышеперечисленных симптомов острого бронхита, у детей чаще возникает рвота при остром бронхите, потому что они могут проглотить дренаж. Рвота может возникнуть внезапно и без предупреждения вместе с рвотным кашлем.
Verywell / Эмили Робертс
Менее распространенные симптомы
Бронхит обычно распознается по продуктивному кашлю. Есть несколько других, менее распространенных симптомов бронхита, в том числе:
Неприятный запах изо рта: Неприятный запах изо рта может быстро развиться у людей с острым бронхитом.Хронический неприятный запах изо рта также может быть признаком хронического бронхита. Это может произойти, когда заложенность носа заставляет вас дышать через рот, что способствует росту бактерий на языке и слизистых оболочках. Эти бактерии могут издавать запах. Как правило, не рекомендуется принимать антибиотики, чтобы уменьшить количество бактерий, вызывающих неприятный запах изо рта.
Кашель с кровью: Непрерывный кашель при остром и хроническом бронхите может вызвать травматические разрывы и кровотечение в бронхах или горле.Это может вызвать откашливание мокроты с оттенком крови.
Недостаток физической выносливости: При остром или хроническом бронхите у вас может очень легко возникнуть одышка из-за физических нагрузок, вплоть до ограничения вашей способности выполнять упражнения или ходить на большие расстояния. Если у вас острый бронхит, это улучшится через несколько дней после исчезновения болезни. Если у вас хронический бронхит, вам может потребоваться физиотерапия для повышения выносливости.
Проблемы со сном: Постоянный кашель и заложенность носа при бронхите могут нарушать ваш сон, затрудняя вам отдых, независимо от того, в какое время дня или ночи вы пытаетесь заснуть.
Осложнения
Есть несколько серьезных осложнений бронхита, но они встречаются редко. Осложнения могут возникнуть при хроническом или остром бронхите, но они гораздо более вероятны в результате хронического бронхита из-за длительного воздействия болезни.
Инфекция: Если у вас бронхит, вы можете стать более восприимчивыми к другой инфекции дыхательных путей. Если вы заразитесь еще одной инфекцией во время острого бронхита, это может замедлить ваше выздоровление.Если при хроническом бронхите у вас развивается респираторная инфекция, значит, у вас, по сути, приступ острого бронхита в дополнение к вашему хроническому заболеванию. В результате эпизод острого бронхита, вероятно, будет более тяжелым и продлится дольше, чем если бы у вас не было хронического бронхита.
Пневмония: Если у вас бронхит любого типа, вероятность инфицирования легких выше, что приводит к пневмонии. Пневмония — более стойкая инфекция, от которой вы чувствуете себя хуже, чем от острого бронхита.
Аспирационная пневмония: При кашле при бронхите вы можете подавиться едой, если вы кашляете во время еды. Это может привести к тому, что пища, которую вы едите, попадет не в ту трубу, а в легкие, а не в желудок. Аспирационная пневмония может быть хронической инфекцией, которая серьезно сказывается на вашем здоровье и требует нескольких месяцев для выздоровления.
Болезнь сердца: Длительные затруднения дыхания при хроническом бронхите могут вызвать дополнительную нагрузку на сердце, вызывая сердечные заболевания или обостряя сердечную недостаточность.
Когда обращаться к врачу
Если у вас есть симптомы, которые в большей степени выводят из строя, чем симптомы обычной простуды, или если у вас проблемы с дыханием, вам следует позвонить своему врачу.
Другие предупреждающие знаки, на которые следует обратить внимание:
Задержка выздоровления: Если у вас есть симптомы острого бронхита, но вы не сразу почувствуете себя лучше, обратитесь к врачу, потому что у вас может быть другое или более серьезное респираторное заболевание.
Рецидивирующие симптомы после выздоровления: Если после постановки диагноза кашель продолжается более четырех-шести недель, обратитесь к врачу. Если ваши симптомы улучшаются, а затем снова становятся хуже или отличаются от прежних, возможно, у вас развилась другая инфекция, и вам следует обратиться за медицинской помощью.
Одышка: Если вы обнаружите, что не можете отдышаться при минимальных физических усилиях или в состоянии покоя, вам следует обратиться за медицинской помощью.
Рвота кровью или срыгивание кровью: Если у вас есть кровь или сгустки крови в мокроте, или если вы рветесь кровью, это может быть симптомом более серьезного заболевания, чем бронхит.
Отек: Если у вас опухание или отечность рук и ног, это может быть симптомом серьезной респираторной или сердечной проблемы, и вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Часто задаваемые вопросы
Когда у меня исчезнут симптомы бронхита?
Некашлевые симптомы бронхита (заложенность носа, лихорадка, головная боль, утомляемость) обычно длятся всего несколько дней. Однако кашель может длиться от двух до трех недель; в среднем 18 дней.Хронический бронхит — это пожизненное состояние, при котором у вас будут периодические эпизоды симптомов, которые длятся не менее трех месяцев.
Как узнать, что у меня симптомы бронхита, а не пневмонии?
Оба состояния влияют на дыхательные пути и имеют общие симптомы, включая головную боль, усталость, мышечные боли и хрипы. Однако острый бронхит, как правило, вызывает высокую температуру (до 105 градусов), сухой кашель с выделением прозрачной или бледно-желтой слизи и легкую одышку или ее отсутствие, в то время как пневмония вызывает низкую температуру или ее отсутствие, кашель с зеленая или кровянистая слизь и затрудненное дыхание.
Почему мне кажется, что ночью бронхит усиливается?
Ночью (или в любое время, когда вы лежите) вы можете чувствовать себя более перегруженным и заложенным, потому что слизь в ваших верхних дыхательных путях, где обычно возникают симптомы бронхита, не вытекает так свободно из-за силы тяжести. Кашель может усиливаться ночью, потому что тогда дыхательные пути становятся более чувствительными и склонными к раздражению.
Что вызывает симптомы бронхита?
Постепенное накопление слизи в слизистой оболочке бронхов (дыхательных путей) является причиной характерного кашля при бронхите.Сначала кашель, скорее всего, будет сухим из-за раздражения дыхательных путей, но по мере накопления слизи кашель становится продуктивным, то есть помогает вывести излишки слизи. Свистящее дыхание — это звук, издаваемый воздухом при прохождении через суженные дыхательные пути.
Какие еще состояния вызывают симптомы, похожие на симптомы бронхита?
Постоянный кашель вызывают многие заболевания, в том числе:
Сходство между этими состояниями и бронхитом иногда может затруднить диагностику.Однако обычно есть симптомы, отличные от кашля, которые помогают отличить их от бронхита.
Заразен ли бронхит?
Хронический бронхит не заразен, но вирусная или бактериальная инфекция дыхательных путей, которая приводит к бронхиту, безусловно, может передаваться от одного человека к другому. Если вы находитесь рядом с кем-то, у кого кашель и другие симптомы бронхита, держитесь как можно дальше и мойте руки после того, как проведете с ним время.
Бронхиолит — Осложнения — NHS
Если у вашего ребенка развиваются осложнения от бронхиолита, вероятно, ему потребуется стационарное лечение.
обезвоживание (когда нормальное содержание воды в организме снижено)
усталость (сильная усталость и недостаток энергии)
тяжелая дыхательная недостаточность (невозможность самостоятельно дышать)
В редких случаях бронхиолит может сопровождаться бактериальной инфекцией легких, называемой пневмонией. Пневмонию нужно будет лечить отдельно.
Немедленно обратитесь к своему терапевту, если возникнут какие-либо из этих осложнений.
В некоторых случаях (например, если у вашего ребенка серьезные проблемы с дыханием) вам необходимо набрать 999 и попросить скорую помощь, чтобы вашего ребенка отвезли в больницу.
Узнайте больше о том, когда обращаться за медицинской помощью и когда звонить по телефону 999.
Кто в опасности?
Хотя серьезные осложнения случаются редко, около 45 000 детей с бронхиолитом ежегодно госпитализируются в Англии для дальнейшего наблюдения или лечения.
Если ваш ребенок родился с проблемами со здоровьем, такими как заболевание сердца или легких, существует повышенный риск осложнений от бронхиолита.
Их симптомы могут быть более серьезными и проявляться очень быстро.
Инфекция также может усугубить любые симптомы основной проблемы со здоровьем вашего ребенка.
Отдаленные последствия бронхиолита
Бронхиолит обычно не вызывает долговременных проблем с дыханием, но может повредить клетки дыхательных путей вашего ребенка.
У некоторых детей это повреждение может длиться от 3 до 4 месяцев, вызывая постоянные хрипы и кашель.
Респираторные заболевания в пожилом возрасте
Может быть связь между бронхиолитом и развитием респираторных заболеваний, таких как астма, в более позднем возрасте. Но ссылка не совсем понятна.
Неясно, увеличивает ли бронхиолит в младенчестве риск развития астмы в более позднем возрасте, или существуют экологические или генетические (наследственные) факторы, вызывающие как бронхиолит, так и астму.
Если у вашего ребенка повторяющиеся приступы бронхиолита, риск развития астмы в более позднем возрасте может быть повышен.
Последняя проверка страницы: 6 августа 2018 г. Срок следующего рассмотрения: 6 августа 2021 г.
Бронхит — Симптомы и причины
Обзор
Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, по которым воздух поступает в легкие и выходит из них. Люди, страдающие бронхитом, часто откашливают густую слизь, которая может обесцветиться.Бронхит может быть острым или хроническим.
Острый бронхит, часто развивающийся в результате простуды или другой респираторной инфекции, очень распространен. Хронический бронхит, более серьезное заболевание, представляет собой постоянное раздражение или воспаление слизистой оболочки бронхов, часто из-за курения.
Острый бронхит, также называемый простудой в груди, обычно проходит в течение недели или 10 дней без длительных эффектов, хотя кашель может сохраняться в течение нескольких недель.
Однако, если у вас повторяющиеся приступы бронхита, у вас может быть хронический бронхит, который требует медицинской помощи.Хронический бронхит — одно из состояний, входящих в состав хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
Продукты и услуги
Показать больше товаров от Mayo Clinic
Симптомы
Признаки и симптомы острого или хронического бронхита могут включать:
Кашель
Производство слизи (мокроты), которая может быть прозрачной, белого, желтовато-серого или зеленого цвета — в редких случаях она может быть с прожилками крови
Усталость
Одышка
Легкое повышение температуры и озноб
Дискомфорт в груди
Если у вас острый бронхит, у вас могут быть симптомы простуды, такие как легкая головная боль или ломота в теле.Хотя эти симптомы обычно проходят примерно через неделю, у вас может быть тянущий кашель, который длится несколько недель.
Хронический бронхит определяется как продуктивный кашель, который длится не менее трех месяцев с повторяющимися приступами не менее двух лет подряд.
Если у вас хронический бронхит, у вас могут быть периоды, когда кашель или другие симптомы ухудшаются. В этом случае у вас может быть острая инфекция, помимо хронического бронхита.
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас кашель:
Длится более трех недель
Мешает спать
Сопровождается лихорадкой выше 100.4 Ф (38 С)
Образует обесцвеченную слизь
Производит кровь
Связано с хрипом или одышкой
Причины
Острый бронхит обычно вызывается вирусами, обычно теми же вирусами, которые вызывают простуду и грипп (грипп). Антибиотики не убивают вирусы, поэтому в большинстве случаев при бронхите этот тип лекарств бесполезен.
Самая частая причина хронического бронхита — курение сигарет.Загрязнение воздуха и пыль или токсичные газы в окружающей среде или на рабочем месте также могут способствовать этому состоянию.
Факторы риска
Факторы, повышающие риск бронхита, включают:
Сигаретный дым. Люди, которые курят или живут с курильщиками, подвержены более высокому риску как острого бронхита, так и хронического бронхита.
Низкое сопротивление. Это может быть следствием другого острого заболевания, например простуды, или хронического состояния, которое ставит под угрозу вашу иммунную систему.Пожилые люди, младенцы и маленькие дети более уязвимы к инфекции.
Воздействие раздражителей на работе. Ваш риск развития бронхита выше, если вы работаете с некоторыми раздражителями легких, такими как зерно или текстиль, или подвергаетесь воздействию химических паров.
Желудочный рефлюкс. Повторяющиеся приступы сильной изжоги могут раздражать горло и повышать предрасположенность к бронхиту.
Осложнения
Хотя единичный эпизод бронхита обычно не вызывает беспокойства, у некоторых людей он может привести к пневмонии.Однако повторные приступы бронхита могут означать, что у вас хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Профилактика
Чтобы снизить риск бронхита, следуйте этим советам:
Сделайте прививку. Многие случаи острого бронхита вызваны вирусом гриппа. Ежегодная вакцинация от гриппа может помочь защитить вас от гриппа.Вы также можете рассмотреть вопрос о вакцинации, которая защищает от некоторых видов пневмонии.
Вымойте руки. Чтобы снизить риск заражения вирусной инфекцией, часто мойте руки и возьмите за правило пользоваться дезинфицирующими средствами для рук на спиртовой основе.
Наденьте хирургическую маску. Если у вас ХОБЛ, вы можете подумать о том, чтобы носить маску для лица на работе, если вы подвергаетесь воздействию пыли или паров, а также когда собираетесь находиться среди толпы, например, во время путешествия.
Какие возможные осложнения острого бронхита?
Автор
Джазила Файяз, DO Лечащий врач, отделение легочной медицины и медицины сна, медицинский директор лаборатории сна, больница Юнити
Джазила Файяз, DO является членом следующих медицинских обществ: Американская академия медицины сна, Американский колледж грудной клетки Врачи, Американское торакальное общество
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Соавтор (ы)
Роджер Б. Оладе, доктор медицины, магистр здравоохранения Медицинский директор, Genesis Health Group
Роджер Б. Оладе, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж профессиональной и экологической медицины, Американский колледж врачей
Раскрытие информации: Нечего раскрывать.
Клаус-Дитер Лесснау, доктор медицины, FCCP Бывший клинический адъюнкт-профессор медицины Школы медицины Нью-Йоркского университета; Медицинский директор лаборатории легочной физиологии, директор по исследованиям в области легочной медицины, медицинское отделение, отделение легочной медицины, больница Ленокс Хилл
Клаус-Дитер Лесснау, доктор медицины, FCCP является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж грудных врачей , Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Американское торакальное общество, Общество интенсивной терапии
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Главный редактор
Заб Мосенифар, доктор медицины, FACP, FCCP Джери и Ричард Браверман, заведующий кафедрой легочной медицины и реанимации, профессор и исполнительный заместитель председателя медицинского факультета, медицинский директор Института легких женской гильдии, Медицинский центр Сидарс-Синай, Калифорнийский университет Лос-Анджелес, Медицинская школа Дэвида Геффена
Заб Мосенифар, доктор медицины, FACP, FCCP является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж грудных врачей, Американский колледж врачей, Американская федерация медицинских исследований, Американское торакальное общество
Раскрытие информации : Нечего раскрывать.
Благодарности
Пол Блэкберн, DO, FACOEP, FACEP Лечащий врач, отделение неотложной медицины, Медицинский центр Maricopa
Пол Блэкберн, DO, FACOEP, FACEP, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа врачей неотложной помощи остеопатии, Американской медицинской ассоциации и Медицинской ассоциации Аризоны
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Дэвид Ф.М. Браун, доктор медицины Доцент, Отделение неотложной медицины, Гарвардская медицинская школа; Заместитель председателя отделения неотложной медицины, Массачусетская больница общего профиля
Дэвид Ф. М. Браун, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие информации: роялти за учебники Липпинкотта; Учебник Wiley: роялти
Али Хмиди, MD Врач-резидент, отделение внутренней медицины, Бруклинский больничный центр, Медицинский колледж Вейл Корнелл
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Джеффри Насименто, DO, MS Сотрудник, Отделение легочной медицины, Госпиталь Ленокс Хилл
Джеффри Насименто, DO, MS, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американской медицинской ассоциации, Американской остеопатической ассоциации, Американского торакального общества, Медицинского общества округа Нью-Йорк и Общества интенсивной терапии
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Роберт О’Коннор, доктор медицины, магистр здравоохранения Профессор и заведующий кафедрой неотложной медицины, Система здравоохранения Университета Вирджинии
Роберт О’Коннор, доктор медицины, магистр здравоохранения, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа врачей, Американской кардиологической ассоциации, Американской медицинской ассоциации, Медицинского общества штата Делавэр. , Национальная ассоциация врачей скорой медицинской помощи, Общество академической неотложной медицины и Общество медицины дикой природы
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Самуэль Онг, MD Приглашенный доцент, Отделение неотложной медицины, Медицинский центр Olive View-UCLA
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Samer Qarah, MD Консультант по лечению критических заболеваний легких, отделение внутренней медицины, отделение легочной и интенсивной терапии, Бруклинский госпитальный центр и Корнельский университет
Самер Кара, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж реаниматологии
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие информации: Medscape Salary Employment
Бронхит | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?
Обзор
Бронхи — это два основных дыхательных пути, которые отходят от трахеи (дыхательные пути, которые начинаются в задней части глотки и переходят в грудную клетку).Когда части стенок бронхов становятся опухшими и болезненными (воспаленными), это состояние называется бронхитом. Воспаление вызывает образование большего количества слизи, что сужает дыхательные пути и затрудняет дыхание.
Есть несколько видов бронхита:
Острый бронхит может длиться до 90 дней
Хронический бронхит может длиться месяцами, а иногда и годами. Если хронический бронхит уменьшает количество воздуха, поступающего в легкие, это считается признаком хронической обструктивной болезни легких.
Инфекционный бронхит обычно возникает зимой из-за вирусов, в том числе вируса гриппа. Даже после того, как вирусная инфекция прошла, раздражение бронхов может продолжать вызывать симптомы. Инфекционный бронхит также может быть вызван бактериями, особенно если он возник после вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Возможно одновременное заболевание вирусным и бактериальным бронхитом.
Раздражающий бронхит (или промышленный или экологический бронхит) вызывается воздействием минеральной или растительной пыли или паров сильных кислот, аммиака, некоторых органических растворителей, хлора, сероводорода, диоксида серы и брома
Симптомы
Симптомы могут несколько отличаться в зависимости от основной причины бронхита.Когда бронхит вызван инфекцией, симптомы могут включать:
Небольшая температура от 100 до 101 ° F с тяжелым бронхитом. Температура может подняться до 101–102 ° F и длиться от трех до пяти дней даже после начала приема антибиотиков.
Насморк
Боли в спине и мышцах
Озноб
Сухой кашель часто является первым признаком острого бронхита. Небольшое количество белой слизи может кашлять, если бронхит вирусный. Если цвет слизи меняется на зеленый или желтый, это может быть признаком бактериальной инфекции.Кашель обычно является последним симптомом, который необходимо устранить, и может длиться несколько недель.
Чувство усталости
Одышка, которая может быть вызвана вдыханием холодного, наружного воздуха или запахом резких запахов. Это происходит потому, что воспаленные бронхи могут на короткое время сужаться, уменьшая количество воздуха, попадающего в легкие. Свистящее дыхание, особенно после кашля, является обычным явлением.
Боль в горле
Бронхит обычно не приводит к серьезным осложнениям (напр.g., острая дыхательная недостаточность или пневмония), если у пациента нет хронического заболевания легких, такого как хроническая обструктивная болезнь легких или астма.
Причины и факторы риска
Инфекция или раздражающие вещества, газы или частицы в воздухе могут вызвать острый бронхит. Курильщики и люди с хроническими заболеваниями легких более подвержены повторным приступам острого бронхита. Это потому, что слизь из дыхательных путей плохо отводится. Другими рисками повторного развития острого бронхита являются люди с хроническими инфекциями носовых пазух или аллергией; детям с увеличенными миндалинами и аденоидами; и люди, которые плохо питаются.
Диагностика
Чтобы диагностировать бронхит, врач проводит физический осмотр, выслушивает хрипы с помощью стетоскопа и оценивает симптомы, чтобы убедиться, что они не вызваны пневмонией. Образец мокроты от кашля может быть исследован, потому что его цвет — прозрачный или белый по сравнению с желтым или зеленым — может указывать на то, вызван ли бронхит вирусной или бактериальной инфекцией, соответственно. Для исключения пневмонии может потребоваться рентген грудной клетки, а если кашель длится более двух месяцев, можно сделать рентген грудной клетки, чтобы исключить другое заболевание легких, например, рак легких.
Лечение
В зависимости от симптомов и причины бронхита варианты лечения включают:
Антибиотики могут быть назначены для лечения острого бронхита, который, вероятно, вызван бактериальной инфекцией, или для людей с другими легочными заболеваниями, повышающими риск легочных инфекций
Бронходилататоры, открывающие бронхи, могут использоваться на краткосрочной основе для открытия дыхательных путей и уменьшения хрипов
Увлажнители с охлаждающим туманом или паровые испарители могут быть полезны при хрипе или одышке.Если вы наклонитесь над раковиной, наполненной горячей водой, накинув на голову полотенце, это также поможет открыть дыхательные пути.
Иногда назначают кортикостероиды в виде ингаляторов, чтобы помочь уйти от кашля, уменьшить воспаление и снизить реактивность дыхательных путей. Чаще всего их назначают, когда кашель остается после того, как инфекция больше не присутствует.
Лекарства от кашля следует использовать с осторожностью. Хотя они могут быть полезны для подавления сухого, надоедливого кашля, их не следует использовать для подавления кашля, при котором выделяется много мокроты.Когда кашель влажный, отхаркивающие средства могут помочь разжижить выделения и облегчить их откашливание. Когда присутствует много слизи, важен кашель, чтобы очистить легкие от жидкости.
При вирусном бронхите антибиотики не подействуют. Если грипп вызывает бронхит, может помочь лечение противовирусными препаратами.
Безрецептурные болеутоляющие, такие как аспирин, парацетамол или ибупрофен, можно использовать для снятия боли и снижения температуры. Детям с бронхитом нельзя давать аспирин; вместо этого им следует принимать парацетамол или ибупрофен.
Обилие жидкости — достаточно, чтобы моча оставалась бледной (за исключением первого мочеиспускания дня, когда оно обычно темнее)
Хронический бронхит — это разновидность ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).ХОБЛ — это группа заболеваний легких, которые затрудняют дыхание и со временем ухудшаются. Другой основной тип ХОБЛ — эмфизема. Большинство людей с ХОБЛ страдают как эмфиземой, так и хроническим бронхитом, но степень тяжести каждого типа может быть разной от человека к человеку.
Хронический бронхит — это воспаление (отек) и раздражение бронхов. Эти трубки представляют собой дыхательные пути, по которым воздух поступает в воздушные мешочки в легких и из них. Раздражение труб вызывает скопление слизи. Эта слизь и набухание трубок затрудняют поступление кислорода и углекислого газа из организма в легкие.
Что вызывает хронический бронхит?
Причиной хронического бронхита обычно является длительное воздействие раздражителей, которые повреждают легкие и дыхательные пути. В США основной причиной является сигаретный дым. Трубочный, сигарный и другие виды табачного дыма также могут вызывать хронический бронхит, особенно если вы их вдыхаете.
Воздействие других вдыхаемых раздражителей может способствовать развитию хронического бронхита. К ним относятся пассивное курение, загрязнение воздуха и химические пары или пыль из окружающей среды или рабочего места.
В редких случаях генетическое заболевание, называемое дефицитом альфа-1-антитрипсина, может играть роль в возникновении хронического бронхита.
Кто подвержен риску хронического бронхита?
Факторы риска хронического бронхита включают
Курение. Это основной фактор риска. До 75% людей, страдающих хроническим бронхитом, курят или курили.
Долгосрочное воздействие других раздражителей легких , таких как пассивное курение, загрязнение воздуха, а также химические пары и пыль из окружающей среды или на рабочем месте.
Возраст. Большинству людей с хроническим бронхитом на момент появления симптомов не менее 40 лет.
Генетика. Это включает дефицит альфа-1-антитрипсина, который является генетическим заболеванием. Кроме того, курильщики, которые болеют хроническим бронхитом, с большей вероятностью заболеют им, если у них в семейном анамнезе есть ХОБЛ.
Каковы симптомы хронического бронхита?
Сначала у вас может не быть симптомов или проявляться только в легкой форме. По мере того, как болезнь ухудшается, ваши симптомы обычно становятся более серьезными.Они могут включать
Частый кашель или кашель с выделением большого количества слизи
Свистящее дыхание
Свист или скрипучий звук при дыхании
Одышка, особенно при физической нагрузке
Плотность в груди
Некоторые люди с хроническим бронхитом часто болеют респираторными инфекциями, такими как простуда и грипп. В тяжелых случаях хронический бронхит может вызвать потерю веса, слабость нижних мышц и отек лодыжек, ступней или ног.
Как диагностируется хронический бронхит?
Чтобы поставить диагноз, обратитесь к врачу
Спросят о вашей истории болезни и семейном анамнезе
Спросит о ваших симптомах
Может проводить лабораторные анализы, такие как функциональные тесты легких, рентген грудной клетки или компьютерная томография, а также анализы крови
Как лечить хронический бронхит?
От хронического бронхита нет лекарства. Однако лечение может помочь с симптомами, замедлить развитие болезни и улучшить вашу способность оставаться активным.Существуют также методы лечения для предотвращения или лечения осложнений заболевания. Лечебные процедуры включают
Изменения образа жизни , например
Отказ от курения, если вы курите. Это самый важный шаг, который вы можете предпринять для лечения хронического бронхита.
Избегать пассивного курения и мест, где вы можете вдохнуть другие раздражители легких
Спросите у своего врача план питания, который будет соответствовать вашим потребностям в питании. Также спросите, сколько физической активности вы можете делать.Физическая активность может укрепить мышцы, которые помогают дышать, и улучшить общее самочувствие.
Лекарства , такие как
Бронходилататоры, расслабляющие мышцы дыхательных путей. Это помогает открыть дыхательные пути и облегчает дыхание. Большинство бронходилататоров принимают через ингалятор. В более тяжелых случаях ингалятор также может содержать стероиды для уменьшения воспаления.
Вакцины от гриппа и пневмококковой пневмонии, поскольку люди с хроническим бронхитом подвергаются более высокому риску серьезных проблем, связанных с этими заболеваниями.
Антибиотики при бактериальной или вирусной инфекции легких
Кислородная терапия , если у вас тяжелый хронический бронхит и низкий уровень кислорода в крови. Кислородная терапия может помочь вам лучше дышать. Вам может потребоваться дополнительный кислород постоянно или только в определенное время.
Легочная реабилитация — программа, которая помогает улучшить самочувствие людей с хроническими проблемами дыхания. Может включать
Программа упражнений
Тренинг по ведению болезней
Консультации по питанию
Психологическое консультирование
Пересадка легкого в качестве крайней меры для людей с тяжелыми симптомами, которые не улучшились с помощью лекарств
Если у вас хронический бронхит, важно знать, когда и где получить помощь при симптомах.
Проблемы с органами слуха наблюдаются у пловцов, любителей ходить без головного убора в ветреную погоду, у пассажиров самолетов. Они возникают при генетической предрасположенности, в результате ушных инфекций, родовых травм, неправильного лечения медикаментами, из-за чрезмерного воздействия шума и старения организма…То есть практически у всех без исключения людей, независимо от пола и возраста хотя бы раз в жизни появлялся такой симптом, как боль в ухе. Для лечения, чаще всего, врачи назначают ушные капли. Однако не всегда пациент с такой жалобой сразу отправляется в поликлинику. Весьма часто за первой помощью он приходит в аптеку. Какие нюансы важно знать провизору, чтобы проконсультировать такого посетителя?
Чаще всего посетители аптеки просят первостольников порекомендовать средство от боли в ухе. Самостоятельно, без назначения врача провизор может предложить в качестве первой помощи только симптоматическое лечение, направленное на устранение боли. Как правило, это ушные капли, в состав которых входят обезболивающие и противовоспалительные компоненты – анестетики и НПВС.
Рациональная фармакотерапия при различных диагнозах
Отит – острое или хроническое воспаление в различных отделах уха (наружном, среднем, внутреннем). Причиной болезни могут стать вирусные и бактериальные инфекции, а также грибковая микрофлора. Спровоцировать развитие воспалительного процесса могут и экстремальные виды спорта, например, дайвинг.
Симптомы. Боль в ухе, которая усиливается при надавливании на козелок (хрящевой выступ на передней поверхности ушной раковины небольшого размера), – является ведущим симптомом заболевания. Иногда наблюдается местное покраснение кожных покровов и отек тканей. Состояние может сопровождаться также чувством заложенности уха, полной или частичной потерей слуха, гнойными выделениями из ушей. Иногда возникает зуд, повышается температура тела, увеличиваются заднешейные, подчелюстные и подключичные лимфоузлы. Нарушается общее состояние, ухудшается аппетит, возникают проблемы со сном.
Лечение. При неосложненном отите терапия включает назначение ушных капель с противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим эффектом. Это могут быть средства с холина салицилатом, феназоном, фенилэфрином, бензокаином или лидокаином.При выраженном воспалительном процессе и в случае развития гнойного отита применяются антибактериальные ушные капли, однако назначать их должен только врач. О чем нужно помнить провизору? На стадии катарального отита (начало заболевания) ушные капли с антибиотиком не назначаются. В случае разрыва или повреждения перепонки допустимо использование ушных капель с рифампицином и ципрофлоксацином, поскольку они лишены ототоксичности. Первые применяют без возрастных ограничений, а вторые – только для детей старше одного года. Ушные капли с норфлоксацином предназначены для лечения подростков старше 15 лет и взрослых. Комбинированные препараты с другими антибиотиками (неомицином, фрамицетином) и кортикостероидами противопоказаны при отитах с нарушением целостности барабанной перепонки. При бактериальном и грибковом отите среднего уха назначаются капли с декаметоксином, а также ушные капли с клотримазолом.
Чем помочь пациенту с тубоотитом?
Тубоотит (евстахиит) – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки слуховой трубы (слуховую трубу также называют евстахиевой, в честь врача, который открыл и описал ее строение, отсюда и второе название). Она соединяет глотку с ухом и косвенно участвует в звукопроводимости.
Симптомы: ухудшение слуха, шум и чувство заложенности в одном или обоих ушах, аутофония (когда больной слышит свой резонирующий голос в ушах). Иногда заболевание сопровождается незначительными болевыми ощущениями. Часто евстахиит развивается при различных ОРВИ и заболеваниях верхних дыхательных путей.
Лечение. Назначаются лекарственные средства с противовоспалительным и обезболивающим действием. Применяются также сульфаниламидные препараты. Курс лечения 4-6 суток. Врачи иногда назначают для этих целей «глазные» капли сульфацил, которые останавливают рост и развитие грамположительных и грамотрицательных бактерий, поэтому часто и успешно используются в комплексной терапии для лечения ЛОР-органов. Однако это лекарственное средство можно назначать в том случае, если у пациента не нарушена целостность барабанной перепонки и нет гнойных выделений из слухового прохода. Препарат не следует применять, если выявлена повышенная чувствительность к сульфаниламидам.
Грибковое поражение уха требует специфического лечения
Отомикоз – грибковый отит, который вызывают плесневые грибы Aspergillus (65%), Penicillium (10%) и дрожжеподобные грибы Candida (24%). Отомикоз буквально захватывает пространства внутреннего или наружного уха, поражая разные его части.
Симптомы. Заболевание начинается с заложенности уха, затем появляется зуд, отечность слухового прохода. В острой стадии главный симптом – специфические выделения, содержащие частички эпидермиса и мицелий грибов-возбудителей. Состояние сопровождается болевыми ощущениями и снижением остроты слуха.
Лечение. Отомикозы вызывают разные виды грибов, на каждый из них действует свое, специфическое, лечение. Универсальными противогрибковыми средствами лечиться можно годами и безрезультатно.
При наружном грибковом отите чаще всего применяются местные противогрибковые препараты: мультифунгин, канестен, экзодерил. Выбор лекарственного средства зависит от возбудителя инфекции. Из-за особенностей строения слухового аппарата капли либо закапываются согласно инструкции, либо вводятся на ватных турундах.
Если местное лечение не помогает, необходима терапия системными препаратами. Помимо этого, полный запрет на чистку ушей ушными палочками. Во время купания необходимо использовать беруши из силикона – отомикоз любит влагу, поэтому уши должны быть сухими.
От заложенности ушей до баротравмы – один шаг
Перепады давления. Каждому из нас знакомо чувство заложенности ушей во время воздушных перелетов или при подъеме в скоростном лифте. Данный симптом считается абсолютно физиологичным, поскольку возникает из-за перепадов давления, на которые не успевает адекватно среагировать слуховая труба. У некоторых людей этот временный симптом вызывает сильные болевые ощущения. Реже, и при значительных перепадах высоты, может произойти перфорация барабанной перепонки (баротравма).
Лечение. Для предупреждения болевых ощущений, после обязательной консультации с врачом-отоларингологом, рекомендуется применять специальные ушные капли с анальгизирующим эффектом, как правило, в их составе есть лидокаин («Отипакс», «Анауран», «Ототон»). Закапать по 2-3 капли препарата в каждый слуховой проход, а затем на несколько минут прикрыть слуховые проходы ватными тампонами.
Чтобы избежать баротравмы, от которой не застрахован никто, при малейшем подозрении на насморк или заложенность носа, перед воздушным перелетом необходимо использовать назальные сосудосуживающие капли или аэрозоли – коротким курсом за 2-3 часа до полета.
Серные пробки: только мягкий подход!
Серные пробки. Механическое удаление серных пробок проводится только в ЛОР-кабинете. Однако такие промывания и отсасывания имеют ряд противопоказаний (отиты, сахарный диабет и др.), а иногда сопровождаются осложнениями (обморок, тошнота, разрыв перепонки). Поэтому высоким спросом пользуются специальные ушные капли, которые предназначены для легкого и безопасного удаления серных пробок в домашних условиях.
Одними из самых эффективных средств для ухода за органами слуха считаются такие гигиенические средства как «Ремо-Вакс» и «А-Церумен». Они проникают в толщу серной пробки, разрыхляют скопления и выводят их из слухового прохода. Эти препараты отличаются высоким профилем безопасности и могут использоваться для удаления серных пробок как у взрослых, так и у детей.
О чем должен предупредить первостольник:
Чтобы избежать неприятных ощущений, перед применением флакон с ушными каплями рекомендуется предварительно нагреть в руках.
Ушные капли с обезболивающим эффектом используют только в случае неповрежденной барабанной.
Назальные деконгестанты способствуют уменьшению отеку слуховой трубы, помогают восстановить проходимость носовых ходов и евстахиевой трубы. Закапывать нос нужно, наклонив голову на бок, в сторону больного уха. Максимальный курс лечения сосудосуживающими препаратами – 7 дней.
Для детей необходимо использовать специальные формы, например, xylometazoline 0,05 %.
Лечим острый средний отит — Сурдологический центр Неотон в Москве
Острый средний отит, или воспаление среднего уха – очень частая проблема, особенно у детей. Разумеется, лечить такое состояние должен врач. К сожалению, бывают ситуации, когда быстро добраться до врача невозможно. Что же делать в этом случае?
Острый средний отит, или воспаление среднего уха – очень частая проблема, особенно у детей. Обычно оно возникает на фоне простуды, сочетается с насморком, повышением температуры. Внезапно появляется резкая боль в ухе, снижается слух, иногда больной отмечает, что звуки «отдаются, как в бочке». Разумеется, лечить такое состояние должен врач. К сожалению, бывают ситуации, когда быстро добраться до врача невозможно. Что же делать в этом случае?
Первое, и главное при лечении острого среднего отита, как ни парадоксально это звучит – сосудосуживающие капли в нос. Это такие препараты как нафтизин, санорин, галазолин. Да, они пользуются не очень хорошей славой – мол, вызывают привыкание, но в случае воспаления среднего уха эти капли просто жизненно необходимы. Дело в том, что полость среднего уха соединена с носоглоткой с помощью так называемой евстахиевой трубы. При насморке, а, значит, отеке слизистой оболочки, евстахиева труба теряет проходимость. И возникающий в воспаленном среднем ухе экссудат (жидкость) не может эвакуироваться в носоглотку естественным путем. Она начинает накапливаться, давить на барабанную перепонку – возникает боль. При сильном воспалении возможен даже разрыв барабанной перепонки. Чтобы этого не произошло и необходимо восстановить проходимость носовых ходов и евстахиевой трубы. Обратите внимание – капать в нос нужно, наклонив голову на бок, в сторону больного уха. Закапывать в нос нужно 4-5 раз в день.
Второе – собственно, капли в ухо 3-4 раза в день. Это может быть спиртовой раствор борной кислоты, календулы, на худой конец – обычная водка. Капли обязательно необходимо подогреть. Не стоит греть сразу всю бутылочку – достаточно набрать в пипетку нужное количество капель, перевернуть ее резинкой вниз и на минуту опустить резинку в горячую воду. Закапывая лекарство в ухо ребенку ушную раковину нужно оттянуть чуть назад и вниз, взрослому – назад и вверх. Это необходимо для того, чтобы выпрямить слуховой проход и лекарство беспрепятственно проникло к барабанной перепонке.
Уменьшить боль могут и ушные капли «отипакс», «отинум», «анауран».
Внимание! Ни в коем случае нельзя закапывать в ухо спиртовые растворы или указанные выше лекарственные препараты (кроме анаурана), если из уха начались выделения. Скорее всего (а точно определить может только врач) это означает, что барабанная перепонка уже перфорирована, и попадание спиртового раствора в полость среднего уха может вызвать усиление боли. Если из уха есть выделения, лучше использовать диоксидин 1% раствор. Подогретый, как описано выше, 5-6 раз в день. Перед тем, как закапывать диоксидин нужно очистить наружный слуховой проход от экссудата с помощью скрученного из ваты или марли жгутика (ни в коем случае не ватной палочки!), смоченного подогретым раствором 3% перекиси водорода. Уменьшить боль в ухе и температуру также помогут препараты типа панадола, нурофена, ибупрофена. Антибиотики, если они необходимы, назначит врач, когда вы до него доберетесь.
Часто встречаются советы наложить на больное ухо горячий компресс, погреть горячей солью и так далее. Этого делать нельзя ни в коем случае! Внешнее тепло создает благоприятную среду для микроорганизмов, что только увеличивает воспаление, а усиление кровотока способствует распространению инфекции. Максимум, что можно сделать – полуспиртовый согревающий компресс. Прямоугольный кусок ткани надрезают вдоль, смачивают водкой или разведенным вдвое спиртом, хорошо отжимают и накладывают вокруг уха. Ушная раковина проходит в разрез и оказывается не покрыта тканью. Сверху точно так же накладывают клеенку или полиэтилен или компрессную бумагу. Сверху – слой ваты (его уже разрезать не нужно). Каждый последующий слой должен быть больше предыдущего на 2 см. в каждую сторону. Все это прибинтовывают к голове – плотно, но так, чтобы не нарушать нормального кровообращения — и оставляют на 6-8 часов. Обязательно нужно следить за состоянием больно – если он отмечает, что боль в ухе усилилась, компресс необходимо немедленно снять. После снятия компресса кожу протирают насухо и укрывают теплой мягкой тканью.
Детям до года согревающие компрессы ставят очень осторожно и не оставляют более чем на 1-1.5 часа. Ни в коем случае нельзя ставить согревающий компресс на фоне повышенной температуры.
Ушные капли для удаления ушной серы
Актуальность
Скопление ушной серы – распространенная проблема. Оно может причинять неудобства пациенту и вызывать проблемы со слухом. Ушные капли изучались как потенциальное средство для размягчения серы, после которого дальнейшее лечение, такое как промывание, не требовалось. В этом обзоре рассматривается, какое лечение (капли на масляной и водной основе или спреи) может помочь при скоплении серы.
Характеристика исследований
В марте 2018 года мы искали клинические испытания, в которых ушные капли применялись для смягчения и удаления скоплений ушной серы у пациентов. Мы нашли и включили 10 исследований с 623 участниками. Однако лишь в шести исследованиях содержались данные для анализа нашего основного исхода, доли пациентов с полным очищением от ушной серы. В эти шесть исследований были включены 360 участников, детей и взрослых (всех возрастов), с частичной или полной закупоркой наружного слухового прохода ушной серой.
Основные результаты
В 10 включенных исследованиях рассматривали капли на масляной основе (триэтаноламиновый полипептид, миндальное масло, бензокаин, хлорбутанол), капли на водной основе (докузат натрия, пероксид карбамида, феназон, салицилат холина, пероксид мочевины, карбонат калия), физиологический раствор (соленая вода), воду или отсутствие лечения.
Лишь в одном исследовании капли с активным ингредиентом сравнивали с отсутствием капель. Применение капель может увеличить долю ушей, очищенных от серы, с 1 из 20 (если не делать ничего) до примерно 1 из 5 (если использовать капли).
Мы не нашли доказательств того, что капли на водной или масляной основе отличались от физиологического раствора или воды. Однако мы также не обнаружили доказательств превосходства воды или физиологического раствора над отсутствием лечения.
Нежелательные (побочные) эффекты встречались не часто. Менее 30 пациентов сообщили о нежелательных явлениях при использовании капель. Они были умеренно выраженными (например, легкое раздражение, боль или неприятный запах). Ни один участник не сообщал о серьезных побочных эффектах.
Качество доказательств
Мы использовали четыре уровня оценки качества доказательств в исследованиях: очень низкое, низкое, умеренное и высокое. Высокое качество доказательств означает, что мы очень уверены в результатах. Очень низкое качество доказательств означает, что мы очень сомневаемся в результатах. В отношении удаления серы мы оценили качество доказательств как низкое. В отношении нежелательных эффектов мы оценили качество доказательств как низкое.
Выводы
Мы установили, что применение ушных капель при частичной или полной закупорке слухового прохода может помочь очистить ухо от серы. Неясно, превосходит ли один тип капель другой и превосходят ли капли с активным ингредиентом простую или соленую воду.
Отипакс Капли Ушные — Капли От Отита Отипакс
* По данным инструкции по медицинскому применению препарата ОТИПАКС®: Местное симптоматическое лечение определенных болевых состояний среднего уха с интактной барабанной перепонкой в возрасте от 1 месяца и взрослых при: среднем отите в остром периоде; фликтенулезном вирусном отите (послегриппозном), баротравматическом отите. ** при остром среднем отите без перфорации беребанной перепонки. По данным IMS 2008-2016 (продажи в 25 странах мира), по данным Фармекексплорер 2008-2018 — рекомендациии лоров и педиатров Украины.
1. При необходимости ОТИПАКС® можно применять в период беременности и кормления грудью после консультации с врачом. По данным публикации: 2. Попович В.И. «Острый средний отит: эффективный контроль боли», Журнал ушных, носовых и горловых болезней, №3, 2015 3. Косаковский А.Л. «Лечение боли — приоритетная задача в терапии неосложненного острого среднего отита у детей», «Современная педиатрия» №1 (65) / 2015. 4. Косаковский А.Л. Юрочка Ф.Б. «Острый средний отит. Что дальше? »Медицина мира, 2016. 5. Карпова Е.П., Бурлакова К.Ю. «Воспалительные заболевания среднего уха у детей» Медицинский совет, Бронхопульминология и ЛОР, №9 2017 Реклама лекарственного средства. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь с врачом.
Инструкция по применению лекарственного средства Отипакс ® согласно приказу МОЗ Украины от 24.06.2019 № 1438. Р.П. № UA / 5205/01/01 приказ МОЗ Украины от 24.11.2016 № 1275. Отпускается без рецепта. Хранить в недоступном для детей месте.
ООО «БИОКОДЕКС УКРАИНА», пр. Степана Бандеры, 28-А, буква Г, Киев, Украина, 04073. Тел. / Факс: +38044 2377784, https://ua.biocodex.com/ru/
Производитель: «БИОКОДЕКС», Франция. Все права защищены Ot 02 17.10.2019.
Производитель ОТИПАКС® французская компания БИОКОДЕКС. Этот веб-сайт предназначен для украинской аудитории и подчиняется правовым нормам, действующим в Украине
Что делать если болит ухо рассказала врач-оториноларинголог Виктория Евдокимова.
Подавляющее большинство заболеваний уха относится к группе воспалительных и имеет общее название – отит. Отитом болеют и взрослые, но редко, чаще он встречается у детей.
На протяжении первых трех лет жизни около 80% малышей переносят это заболевание хотя бы один раз. В чем причина? У ребенка слуховая труба короче, чем у взрослого. Она почти прямая, не имеет изгибов. Такое строение и облегчает попадание инфекции в среднее ухо. Чаще всего отит развивается как осложнение простуды.
При ОРЗ или сильном сморкании инфекция попадает в среднее ухо через слуховую трубу.
Вызвать отит могут также аденоиды и хронические заболевания полости рта и глотки. Реже причиной заболевания являются аллергии или травмы уха.
У детей и взрослых основные симптомы воспаления среднего уха одинаковы:
Понижение слуха (часто при изменении положения головы наблюдается улучшение слуха).
Сильная боль в ухе, отдающая в висок.
Повышение температуры.
Головная боль, рвота, головокружение.
У детей до года единственным симптомом отита может быть сильное беспокойство и плач.
Симптомы отита, как правило, развиваются на фоне других симптомов простуды (ОРЗ), спустя несколько дней после начала ОРЗ.
При первых подозрениях на заболевание уха, при беспокойстве, измененном состоянии ребенка необходимо вызвать на дом педиатра или лор-врача, а взрослому – проконсультироваться у специалиста в поликлинике, медицинском центре. Определять тактику борьбы с болезнью и назначать препараты должен врач.
«При легком течении заболевания, возможно, вам посоветуют ограничиться местным лечением в домашних условиях – примочками, мазями, бальзамами, – говорит врач-отоларинголог Виктория Евдокимова. – В тяжелых случаях показана госпитализация в стационар и добавление к местному лечению общей терапии – антибактериальной, противовоспалительной. Если лекарственное лечение окажется не эффективным – показана хирургическая операция. Но это, как правило, редкий случай. Обычно бывает достаточно консервативного (нехирургичес-кого) лечения. Терапия обязательно включает в себя курс антибиотиков в виде таблеток или инъекций (при гнойном среднем отите) не менее чем на 5–7 дней. В особенности это касается детей до двух лет. Это делается, чтобы предупредить развитие осложнений. Кроме этого, предстоит регулярно применять препараты для сужения сосудов (сосудосуживающие капли в нос), что поддерживает проходимость слуховой трубы. Также применяется местное лечение. Как правило, его проводят в домашних условиях, по определенным правилам.
Компрессы
Если для лечения отита врач назначил полуспиртовой или водочный компрессы (при гноетечении из уха компрессы противопоказаны), то делать их нужно следующим образом. Возьмите четырехслойную марлевую салфетку, размер которой должен выходить за пределы ушной раковины на 1,5–2 см. В середине сделайте прорезь для уха. Салфетку нужно смочить в спиртовом растворе или водке, отжать, наложить на область уха (ушную раковину поместить в прорезь). Сверху наложить компрессную (вощеную) бумагу, размером несколько больше марли, и накрыть куском ваты (размер должен превышать размер бумаги). Все это можно закрепить платком, повязанным на голову. Компресс следует держать, пока он оказывает тепловое воздействие (3–4 часа).
Ушные капли
Прямое закапывание ушных капель опасно. В домашних условиях нельзя осмотреть ухо так, как это сделает лор-врач, и уточнить характер воспаления на данный момент, увидеть, повреждена или нет барабанная перепонка. Если при разрыве барабанной перепонки капли попадут в полость среднего уха, они могут вызвать повреждение слуховых косточек или привести к поражению слухового нерва, что повлечет тугоухость. Вместо этого необходимо сделать из сухой ваты турунду, аккуратно вставить ее в наружный слуховой проход и капать на вату теплое лекарство 3–4 раза в день.
Порция капель должна быть нагрета до температуры тела (36,6 °С).
Можно, например, нагреть пипетку в горячей воде, а потом набрать в нее лекарство или сначала набрать препарат, а затем нагреть пипетку с ним в горячей воде. Если к флакону с каплями прилагается пипетка-дозатор, то удобно нагреть в горячей воде ту часть лекарства, которая поместится в пипетке при переворачивании пузырька. Предварительно следует закрыть колпачок.
Не следует увлекаться самолечением, назначать лечение по рекомендации сотрудников аптеки или друзей, давать ребенку препараты, сведения о которых почерпнуты из рекламы. Неправильное лечение или запущенная болезнь уха чревата развитием менингита как у детей, так и у взрослых.
Советы мамам
Как известно, предупредить болезнь гораздо легче, чем лечить ее. Снизить риск заболевания отитом у ребенка поможет соблюдение нескольких несложных правил:
Грудничкам желательно как можно дольше обеспечивать питание грудным молоком. Оно является источником основных защитных сил маленького организма.
При кормлении лучше держать младенца ближе к вертикальному положению, во избежание попадания жидкости в ухо через слуховую трубу.
Разумное закаливание также повышает сопротивляемость организма.
Если малыш все-таки простудился, взрослым при его лечении необходимо помнить, что в положении лежа в носоглотке формируется застой, повышающий риск инфицирования среднего уха. Необходимо удалять патологическое содержимое из полости носа отсосом-грушей и периодически поворачивать кроху с одного бока на другой. Отсасывать слизь с помощью груши нужно мягко и неторопливо.
Уши тут вовсе ни при чем…
При некоторых заболеваниях боли могут отдавать в ухо, имитируя при этом болезнь ушей. Такое может случиться при:
заболеваниях зубов,
язвенных и абсцедирующих процессах в облас-ти угла нижней челюсти, небных миндалин, глотки, гортани, а также входа в пищевод,
невритах и невралгии некоторых черепно-мозговых нервов (языкоглоточного, блуждающего и промежуточного нервов),
невралгии второй и третьей веточек шейного нервного сплетения.
Осложнения воспалительных процессов в среднем ухе редки, но все же могут встречаться:
Нарушения слуха. Обычно они проявляются в виде тугоухости, чаще всего бывают временными.
Разрыв барабанной перепонки. Когда в полости среднего уха накапливается гной, он может прорваться через барабанную перепонку. В результате в ней остается небольшое отверстие, заживающее в течение 2 недель.Переход инфекционного процесса в хронический. Основное проявление этого осложнения – периодическое выделение гноя из среднего уха. При этом могут наблюдаться некоторые нарушения слуха.
Острый средний отит у ребёнка
Боль в ухе обычно является сигналом острого среднего отита. Острый средний отит встречается у детей очень часто. Маленькие дети, которые ещё не могут сказать, что у них болит, в случае среднего отита могут становиться беспокойными, плаксивыми, у них ухудшается аппетит и нарушается ночной сон.
Средний отит ― это воспаление полости среднего уха, то есть той самой барабанной полости, где находятся крошечные слуховые косточки ― молоточек, наковальня и стремечко, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки к внутреннему уху. Полость среднего уха соединена с носоглоткой евстахиевой трубой. Эта трубочка нужна для того, чтобы барабанная полость вентилировалась воздухом и оставалась сухой и чистой.
Но когда малыш «простужается», то есть подхватывает респираторную вирусную инфекцию, возникает отёк слизистой оболочки носа и носоглотки, выделяется слизь. Это приводит к тому, что слуховая труба отекает и закупоривается, а в полости среднего уха никакой циркуляции воздуха не происходит, и там становится тепло и влажно. Такая среда очень благоприятна для развития микробов, которые легко проникают из носоглотки в полость среднего уха и начинают размножаться, вызывая воспаление. Чаще всего средний отит развивается у детей через несколько дней после появления насморка, а «виновниками» являются такие частые микроорганизмы, живущие в носоглотке, как пневмококк, гемофильная палочка, пиогенный стрептококк. По мере развития воспаления в барабанной полости скапливается жидкость (по-врачебному, «экссудат»), которая затем может нагноиться. Такой отит уже является гнойным.
Почему дети болеют средним отитом чаще, чем взрослые? Всё дело в анатомических особенностях верхних дыхательных путей. У малышей евстахиева труба очень мягкая и легко отекает и закрывается. Кроме того, нередко у детей увеличены аденоиды в носоглотке, которые тоже отекают при вирусных инфекциях и блокируют вход в слуховую трубу.
Как было сказано выше, наиболее частые проявления среднего отита ― это боль в ухе и повышение температуры тела (лихорадка). Нередко бывает, что у малыша, который вроде бы «пошел на поправку» после вирусной инфекции, снова возникает лихорадка. В таком случае обязательно покажите ребёнка врачу, который посмотрит, нет ли отита. Боль в ухе бывает далеко не всегда, в том числе и у старших детей. Маленький ребёнок, который еще не умеет говорить, при отите может стать беспокойным, хуже есть и спать, «беспричинно» плакать. Жидкость, которая скапливается в полости среднего уха, мешает нормальному проведению звука, и малыш начинает хуже слышать. Если жидкости скапливается слишком много, барабанная перепонка может порваться (это называется «спонтанной перфорацией барабанной перепонки»), и из уха появятся выделения, иногда с примесью крови. Это осложнение в большинстве случаев заканчивается благоприятно, но иногда может привести к длительным нарушениям слуха.
Ребенка с болью в ухе обязательно нужно показать врачу. Врач при осмотре уха (отоскопии) сразу поймёт, есть воспаление в полости среднего уха или нет. Проба с нажатием на козелок ушной раковины часто бывает недостоверной, особенно у детей старше грудного возраста. Врач обязательно покажет, как правильно промывать нос и закапывать сосудосуживающие препараты. Если малыш не умеет сморкаться, используйте специальные аспираторы для отсасывания слизи из носа. Лечение насморка уменьшит отёк слизистой оболочки носа и слуховой трубы, что улучшит вентиляцию среднего уха и позволит экссудату выйти через евстахиеву трубу естественным путем. При промывании носа не используйте устройства, подающие в нос сильную струю, поскольку жидкость может попасть через слуховую трубу в среднее ухо, что усугубит течение отита. Боль в ухе хорошо снимают капли, содержащие анестетик (например, Отипакс), а в более серьёзных случаях — ибупрофен в форме таблеток или сиропа. Правильно использовать ушные капли следующим образом: положите ребёнка на бок, закапайте 3―4 капли предварительно согретого лекарства в слуховой проход, пошевелите ушную раковину, чтобы препарат попал к барабанной перепонке, подождите 1―2 минуты, не меняя положения ребёнка. Если Вы заметили выделения из уха, никогда не используйте ушные капли без назначения врача. При высокой температуре (выше 38,5―39 ˚С) можно дать ребёнку жаропонижающие препараты (парацетамол или ибупрофен).
Во многих случаях средний отит может пройти без использования системных антибиотиков. Назначить или не назначить системные антибиотики при отите решит врач, взвесив такие факторы, как возраст ребёнка, наличие или отсутствие лихорадки, наличие или отсутствие боли в ухе и ту картину, которую он видит при отоскопии. У грудных детей без антибиотика при лечении среднего отита обойтись трудно. При отите почти всегда должен использоваться антибиотик для приёма внутрь, то есть в виде суспензии или таблеток. Знайте, что антибиотик в уколах действует ничуть не лучше, а страданий причиняет больше. Препаратом выбора для лечения отита является амоксициллин-клавуланат, поскольку он наиболее безопасен для маленьких пациентов и эффективен против тех микробов, которые вызывают отит. После начала лечения антибиотиком эффект должен появиться достаточно быстро ― температура тела нормализуется обычно в течение 24—36 часов. Если же лихорадка не снижается и картина в ухе не улучшается, может потребоваться проведение тимпаноцентеза ― прокола барабанной перепонки для того, чтобы выпустить гной. К счастью, такое бывает крайне редко. Но если это сделать необходимо, знайте, что маленький прокол барабанной перепонки заживает лучше, чем спонтанная перфорация и не приводит к нарушению слуха.
«Что можно и чего нельзя делать ребёнку, у которого отит? И как ему ещё помочь?» — спрашивают родители. Ребёнок, который болеет отитом, может выходить на улицу. Закрывать уши ватными тампонами не только бесполезно, но и вредно. Ни в коем случае нельзя делать согревающие компрессы на уши. Мыться и купать можно, если барабанная перепонка целая, без перфорации. Строгих противопоказаний для перелёта на самолете при отите нет, просто продолжайте всё необходимое лечение, а в момент взлета и посадки предложите ребёнку попить воды, пососать соску или дайте ему жевательную резинку. Жевательные и глотательные движения помогают раскрыться слуховой трубе, которая вентилирует барабанную полость и уравновешивает давление с обеих сторон от барабанной перепонки.
Обязательно покажите ребёнка врачу, если на фоне течения отита у него возникли нарушение походки, асимметрия лица («кривая улыбка»), покраснение или отечность за ухом, повторная рвота.
Если взглянете на аптечный прилавок или витрину в поисках ушных капель, то обнаружите ту самую классическую ситуацию: богатство выбора ничем не лучше его скудости. И как ориентироваться во всем этом разнообразии? Особенно, если вспомнить, что неправильный выбор капель может привести к последствиям у пациента. А там и до потери репутации аптекой недалеко. Так что самое время разобраться в ассортименте, тем более что сезон располагает к спросу именно на эту группу препаратов.
Совсем недавно появились новые лекарства – для растворения ушной серы и профилактики образования серных пробок. Кроме того, ушные капли просят люди с наружным средним отитом, или с острым отитом. Бывает и диффузный отит уха, с которым тоже бегут в первую очередь в аптеку. Конечно, определиться с тем, какая же именно проблема у вашего клиента, не всегда легко, однако ряд наводящих вопросов поможет сориентироваться.
По своему составу капли для ушей условно можно разделить на следующие группы: содержащие водные растворы антибиотиков или антисептиков (отофа, нормакс, мирамидез), комбинированные препараты, состоящие из антибиотиков и глюкокортикостероидов (софрадекс, дексона), препараты с нестероидными противовоспалительными средствами и местными анестетиками (отипакс, отизол). Все их назначают в разных случаях.
Мало найдется людей, которые бы не перенесли острый средний отит. У всех нас когда-нибудь болело ухо. Дети особенно подвержены этой напасти в силу особенностей строения носоглотки и слуховой трубы. Более того, терпеть боль в ухе зачастую просто невыносимо, она одна из самых сильных и неприятных, которые возможны в человеческом теле.
Наружный средний отит
Представляет собой воспалительный процесс в наружном слуховом проходе. Безусловно, без осмотра практически невозможно безошибочно поставить такой диагноз, но есть признак, который почти не встречается при другой ушной патологии: как правило, весьма болезненна пальпация и тракции ушной раковины. Конечно, протягивать руку через окошко к уху клиента и пытаться его подергать не стоит, но вот если вы услышите фразу «так болит ухо, что притронуться к нему нельзя», то можно обоснованно предположить наружный отит.
В этом состоянии хочется только одного – срочно найти средство и избавиться от боли. Как правило, ухо начинает болеть у детей ночью и родители с плачущим ребенком в поисках помощи готовы поехать куда угодно и в подавляющем большинстве случаев это – круглосуточная аптека.
Итак, в аптеку забегает заспанный и обеспокоенный отец с просьбой дать что-нибудь от ушной боли для своего ребенка. Безусловно, провизор обязан порекомендовать немедленно обратиться к ЛОР-врачу. Однако специализированная помощь бывает недоступна или слишком удалена. Что тогда делать?
Вопреки распространенному мнению, острый средний отит не возникает от того, что ребенок не надел шапку и ему «в ухо надуло». Собственно попадание холодного воздуха в ухо не может вызвать среднего отита, барабанная перепонка непроницаема для бактерий. Основной путь проникновения инфекции в среднее ухо – ринотубарный, то есть через слуховую трубу, которая одним своим отверстием открывается в носоглотку, а вторым в барабанную полость. Ходить без шапки – значит иметь риск переохладиться и заболеть вирусной инфекцией. Или активизировать возбудителей, находящихся в «спящем» состоянии в нашем организме, что, в свою очередь, может дать осложнение в виде острого среднего отита.
Беспочвенны беспокойства родителей относительно возможности возникновения среднего отита при попадании воды в ухо. Все по той же причине – барабанная перепонка слишком серьезное препятствие. Однако стоит помнить, что попадание загрязненной воды повышает риск возникновения наружного отита, который может осложниться средним (частая проблема при купании в пресных водоемах).
Острый средний отит характеризуется воспалительным процессом в среднем ухе, и выбор ушных капель зависит от стадии заболевания. Средством первой помощи (при отсутствии противопоказаний) являются капли от отита с местными анестетиками и противовоспалительными средствами (отизол, отипакс). Они позволят быстро снять боль, но по сути не лечат, поэтому даже после их приема все же обязательна консультация врача с назначением полного объема лечения. Препараты, содержащие антибиотики, при этой стадии не используются, ибо целая барабанная перепонка не проницаема для лекарственных средств.
Обязательно нужно напомнить родителям о правилах применения ушных капель, иначе есть риск не получить эффекта вовсе.
Наружный диффузный отит
Может быть локализованным (фурункул) и диффузным (распространенным). Главное, что следует помнить – капли при отите локализованной формы неэффективны. При лечении наружных диффузных отитов допустимо применение препаратов, в состав которых входят антибиотики, антисептики, глюкокортикостероиды и их комбинации. Капли для ушей с местными анестетиками не используются из-за отсутствия обезболивающего эффекта при нанесении на кожу. В общем-то, при этой патологии работник аптеки вряд ли сможет в какой-либо существенной степени облегчить страдания обратившегося за помощью человека без консультации ЛОР-врача. Так что лучше сразу отправить к доктору.
При наличии повреждений в барабанной перепонке, применение ушных капель, содержащих в своем составе местные анестетики, противопоказано. Также при нарушении целостности перепонки противопоказано применять лекарственные средства с ототоксическими антибиотиками, из-за опасения развития сенсоневральной тугоухости – иными словами, чтобы клиент не оглох. Заподозрить повреждение перепонки просто – например, заметив гноетечение из уха.
Применение ушных фитосвечей в таких ситуациях противопоказано. Мало того, что эти средства не обладают сомнительным эффектом, так еще и их применение может грозить вполне реальным травмами.
Основным средством для лечения острого среднего отита являются антибиотики. Но и с ними не все так просто. В очень большом проценте случаев отит проходит самостоятельно и не требует обязательного назначения антибактериальных средств. У ребенка старше двух лет допустима выжидательная тактика в течение 48-72 часов на усмотрение лечащего врача.
Чем еще может помочь провизор ребенку с болью в ухе? Нужно помнить о нестероидных противовоспалительных средствах в качестве симптоматической, обезболивающей терапии (например, нурофен).
Применение сухого тепла, компрессов при болях в ухе возможно только после осмотра ЛОР-врача, ведь в случае, если эти процедуры назначены не в правильный период заболевания, они могут спровоцировать бурное развитие патологического процесса.
Назначение различных масел, в качестве капель для ушей, при средних отитах не имеет под собой никаких научных доказательств. Однако в народной памяти прочно закрепилось – нет лучшего средства от отита, чем масло грецкого ореха. Действительно, масла широко используются при ушной боли в народной медицине. Их эффект обусловлен «разрыхлением» барабанной перепонки и, благодаря этому, облегчением образования в ней перфорации с последующим гноетечением, впрочем, к лечению причин это не имеет ровным счетом никакого отношения.
Немного о профилактике среднего отита
Чтобы не страдать отитом, нужно иметь здоровый нос и носоглотку, не болеть острыми респираторными вирусными заболеваниями. А также, как это ни странно, правильно сморкаться: высмаркивать нужно каждую ноздрю по отдельности (при этом закрывая противоположную), ни в коем случае сразу обе ноздри, а также не проводить туалет носа при выраженном отеке (только после применения сосудосуживающих капель).
Капли, предназначенные для профилактики образования и растворения серных пробок, нужно применять с осторожностью, несмотря на оптимизм клиента. Нарушение целостности барабанной перепонки является противопоказанием к назначению этой группы препаратов. Особое внимание пациента нужно обратить на то, что после применения таких капель с целью растворения серных пробок, необходимо посетить ЛОР-врача для промывания уха и удаления остатков серной пробки. Просто закапать капли и, тем самым, удалить серную пробку не удастся.
Как правильно капать ушные капли
Эффективность и безопасность ушных капель зависит от соблюдения правил применения. Привычка наших людей хранить лекарства в холодильнике может сыграть злую шутку. Обязательно нужно предупредить пациента, что перед использованием капли в ухо необходимо согреть до температуры тела (например, при помощи водяной бани), во избежание вестибулярных реакций. Взрослому необходимо наклонить голову в здоровую сторону, оттянуть ушную раковину кзади и кверху, закапать капли и находится в таком положении 2-3 минуты. У ребенка же ушную раковину следует оттягивать кзади и книзу.
Некоторые ушные капли, отпускаемые только по рецепту, могут эффективно облегчить боль в ухе, вызванную инфекцией наружного уха (наружный отит). Нет никаких доказательств того, что дезинфицирующие ушные капли, отпускаемые без рецепта, столь же эффективны.
Инфекции наружного уха — одна из наиболее частых причин боли в ухе. Обычно они вызываются бактериями. Если инфекция длится всего несколько дней или недель, это называется острым наружным отитом.Болеутоляющие и дезинфицирующие ушные капли — одни из наиболее распространенных лекарств, которые продаются в аптеках без рецепта. Но также часто используются ушные капли, отпускаемые только по рецепту, например, содержащие антибиотики или стероиды.
Исследования по лечению инфекций наружного уха
Исследователи из Кокрановского сотрудничества (международная сеть исследователей) проанализировали результаты 19 рандомизированных контролируемых испытаний, в которых тестировались различные методы лечения инфекций наружного уха.В этих качественных исследованиях приняли участие почти 3400 детей и взрослых с острой инфекцией наружного уха. Исследователи не включили исследования хронических инфекций наружного уха.
Большинство исследований проводилось в специализированных ЛОР отделениях (уха, носа и горла). Проблема в том, что многие люди обращаются к семейному врачу, когда у них болит ухо — их направляют в специализированные кабинеты или клиники ЛОР, только если инфекция особенно серьезна. Таким образом, может оказаться невозможным применить результаты исследования ко всем пациентам с инфекцией наружного уха.
Кроме того, лечение в различных исследованиях не всегда проводилось одинаково. Из-за этого невозможно сделать какие-либо надежные выводы о преимуществах и недостатках различных ушных капель и спреев.
Доказательства уменьшения воспаления
Тем не менее, было обнаружено, что ушные капли, отпускаемые только по рецепту (содержащие антибиотики или стероиды), по-видимому, эффективно облегчают симптомы инфекций наружного уха. В некоторых исследованиях также рассматривались комбинации различных типов лекарств, но ни одно из них не было лучше или хуже, чем другие.
Нет никаких доказательств того, что дезинфицирующие ушные капли, отпускаемые без рецепта, так же эффективны, как ушные капли, содержащие антибиотики или стероиды.
Врачи могут помочь людям решить, какие рецептурные ушные капли подходят больше всего.
Все ушные капли также могут иметь побочные эффекты, такие как жжение или сыпь. Но при правильном использовании ушных капель побочные эффекты маловероятны. Если вы не знаете, как их использовать, проконсультируйтесь с инструкцией по применению или спросите своего врача.
Источники
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь
люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья
услуги по уходу.
Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к
Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном
случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано
команда
медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь
найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в
наши методы.
Ушные капли для удаления ушной серы: что работает и стоит ли беспокоиться?
Кокрановские блоги Сары Чепмен, Великобритания, об ушных ложках, соке лука-порея и последних Кокрановских доказательствах Кокрановские обзоры представляют собой систематические обзоры. В систематических обзорах мы ищем и обобщаем исследования, которые отвечают на конкретный исследовательский вопрос (например, является ли парацетамол эффективным и безопасным для лечения боли в спине?). Исследования идентифицируются, оцениваются и резюмируются с использованием систематического и заранее определенного подхода.Они содержат рекомендации для здравоохранения и исследований. Подробнее об удалении ушной серы. Какие ушные капли лучше всего и использовать капли лучше, чем ничего не делать?
Предупреждение о спойлере: неизвестно, какие капли лучше всего подходят для удаления ушной серы. Некоторые читатели выразили разочарование, обнаружив это только после прочтения исторических подходов, которые заинтересуют некоторых, но явно не всех. Так что читайте дальше, если они могут вас заинтересовать, и если вы хотите узнать немного больше о доказательствах.Или вы можете сразу перейти к Кокрановскому обзору Кокрановские обзоры — это систематические обзоры. В систематических обзорах мы ищем и обобщаем исследования, которые отвечают на конкретный исследовательский вопрос (например, является ли парацетамол эффективным и безопасным для лечения боли в спине?). Исследования идентифицируются, оцениваются и резюмируются с использованием систематического и заранее определенного подхода. Они содержат рекомендации для здравоохранения и исследований. Подробнее об ушных каплях для удаления ушной серы (июль 2018 г.), если хотите.
Вода, уксус, сода, мед, карболовая кислота, глицерин, оливковое масло, зелень, бура, сок лука-порея.Все это издавна рекомендовалось для смягчения и удаления ушной серы. Мы отказались от некоторых из них, в том числе карболовой кислоты, популярного дезинфицирующего средства в 19 -м годах, но также ядовитого, и сока лука-порея, упомянутого римским энциклопедистом Авлом Корнелием Цельсусом в его медицинской работе 1 st века, De Medicina . Цельс лирически рассказывал о методах удаления воска, и описываемый им процесс закапывания чего-то для смягчения воска и промывания его теплой водой знаком нам сегодня, наряду с механическим удалением размягченного воска с помощью инструмента.Излюбленным инструментом Цельсия был ушной совок, и Генрих VIII подарил Анне Болейн (за некоторое время до того, как он решил удалить ей уши вместе с остальной частью головы) золотую подвеску-совок.
Некоторые ушные капли, используемые для смягчения серы, использовались веками, но одна ли лучше другой?
Сера полезна
Согласно «Книге женщин», опубликованной в 1911 году, которая утверждает, что содержит «все, что женщина должна знать», ушная сера никогда не должна накапливаться в ушах (Jack and Strauss, 1911).Но ушная сера (сера) является частью механизма самоочистки уха и обычно выходит наружу, не вызывая проблем.
Его даже нашли для применения, которое сейчас нам кажется очень странным. Его рекомендуют, например, для укрепления ногтей; для заживления ран (смешивают с маслом грецкого ореха и варят для получения бальзама) и при коликах (принимают с питьем). Воск, взятый из левого уха собаки и повешенный на шею больного, вылечил лихорадку или припадки, согласно книге Альберта Магнуса Boke of Secretes (1560).Нанесенный на ноздри, он может вызвать сон (Read, 2016). Перенесемся в наши времена; мы знаем, что два типа ушной серы, влажная и сухая, определены генетически, и антропологи считают ее полезной для отслеживания древних моделей миграции (Goldman, 2016).
Удаление ушной серы
Прежде чем мы будем слишком громко смеяться над глупостью наших предков, давайте вспомним, что в 21 — веке в Британии (и в других местах) некоторые люди платят хорошие деньги за то, чтобы им в уши вставляли и зажигали свечи, полагая, что это привлечет внимание воск.Нет никаких доказательств того, что это эффективный метод удаления серы, он может быть опасным, и он прямо здесь с точки зрения бессмысленного лечения ожерельями из ушной серы для собак (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, 2018).
Ушная сера может вызывать проблемы, если закупоривает слуховой проход, и тогда нам может потребоваться что-то сделать, чтобы помочь ее удалить. Ушные капли — это распространенный метод, и хотя часто перед спринцеванием рекомендуется нанести в ухо какую-то жидкость, этого может быть достаточно, чтобы размягченный воск выскользнул из уха.К жидкостям, предлагаемым для этого использования, относятся масла (миндальные или оливковые) и соединения на масляной основе, соединения на водной основе или вода сама по себе.
Последние свидетельства
В обновленном Кокрановском обзоре, опубликованном на этой неделе, собраны лучшие из имеющихся данных о том, какая жидкость может быть лучше, и лучше ли ее использовать, чем вообще ничего. Тестируемые капли включали воду, физиологический раствор (соленую воду), капли на водной основе или капли на масляной основе. Было проведено 10 исследований, но только в шести (491 уши, принадлежащие 360 взрослым и детям) были данные. Данные — это информация, собранная в ходе исследований.Подробнее о полной очистке от воска.
Я представляю, как выстрою в ряд всех этих писателей прошлых веков, сжимающих свои любимые жидкости для удаления воска и рассказывающих им, что современная наука дала ответ, и ответ будет… ».
Дело в том, что мы до сих пор не знаем, что лучше использовать. Во всех исследованиях, кроме одного, сравнивались разные типы капель, но из-за отсутствия доказательств высокого качества мы не знаем, лучше ли один тип, чем другой.
И мы не уверены, что это вообще имеет смысл использовать.Всего одно исследование — исследование проблемы со здоровьем. Существуют различные типы исследований, которые используются для ответа на исследовательские вопросы, например, рандомизированные контролируемые испытания или обсервационные исследования. Больше по сравнению с использованием воды или физиологического раствора в течение пяти дней без каких-либо действий. Хотя эти данные свидетельствуют о том, что использование капель может увеличить вероятность полного очищения ушей от воска, существует очень широкий диапазон вероятности размера эффекта. Без лечения Что-то сделано для улучшения здоровья или облегчения страданий.Например, лекарства, хирургия, психологическая и физиотерапия, изменение диеты и физических упражнений. Более того, в среднем 5 из 100 человек полностью избавляются от воска спонтанно. Подсчитано, что с каплями это может увеличить это значение до 6 из 100 или до 84 из 100.
Мы до сих пор не знаем, что лучше использовать для смягчения ушной серы
Что это нам дает?
Авторы обзора отмечают, что использование любых капель, используемых для смягчения ушной серы, кажется безопасным и хорошо переносимым.Хотя нельзя исключить побочные эффекты, когда у некоторых активных компонентов капель может возникнуть гиперчувствительность, чего не произойдет с водой или физиологическим раствором.
Они также отмечают, что исследование лучших способов лечения людей с ушной серой, которая вызывает проблемы, «должно учитывать весь путь пациента, из которых использование ушных капель является только частью».
Любые будущие испытания Клинические испытания — это исследования с участием людей, пользующихся услугами здравоохранения. Они часто сравнивают новое или другое лечение с лучшим, доступным в настоящее время.Это необходимо для проверки того, является ли новое лечение безопасным, эффективным и лучше того, что используется в настоящее время. Независимо от того, насколько многообещающим новое лечение может показаться во время испытаний в лаборатории, оно должно пройти клинические испытания, прежде чем можно будет действительно узнать о его преимуществах и рисках. Они призывают к тому, чтобы стать лучше. Где Церулус, когда он нам нужен? Он так много говорил об ушной сере, и мог быть именно тем человеком, который позвонил участникам испытания. Может быть, «Друзья, римляне, соотечественники, послушайте меня …»
Присоединяйтесь к беседе с @ SarahChapman30 @CochraneUK @CochraneENT @martinjburton или оставьте комментарий в блоге.
Список литературы.
Саре Чепмен нечего раскрывать.
Страница обновлена 28 октября 2020 г.
Ушные капли для уха пловца
31 марта 2006 г. — Ушные капли — лучшее лекарство для уха пловца, согласно первым в мире рекомендациям по лечению распространенного заболевания.
Ухо пловца поражает примерно одного из 100–250 американцев каждый год и возникает из-за попадания воды в слуховой проход. Несмотря на то, что это связано с плаванием и местами с более теплым климатом и более высокой влажностью, любой человек может получить ухо пловца, также известное в медицинских терминах как острый наружный отит.
Захваченная вода вызывает размножение бактерий в слуховом проходе и приводит к инфекции и воспалению наружного слухового прохода. Симптомы включают боль, отек и зуд наружного слухового прохода и наружного уха.
В руководстве рекомендуется использовать ушные капли для местного лечения уха пловца и говорится, что пероральные антибиотики не следует применять, если инфекция не распространилась за пределы слухового прохода или если есть другие симптомы, требующие приема пероральных антибиотиков.
Группа экспертов в области хирургии головы и шеи, педиатрии, семейной медицины, инфекционных болезней, внутренней медицины, неотложной медицины и медицинской информатики составила руководство на основе обзора исследований уха пловцов.
Ушные капли для ушей пловца
Результаты показали, что ухо пловца часто бывает тяжелым и может мешать работе или отдыху. При правильной терапии боль обычно уменьшается через один день, а состояние полностью исчезает в течение четырех-семи дней.
Эксперты говорят, что ушные капли с антисептиками и антибиотиками являются предпочтительным средством для лечения ушей пловцов в большинстве случаев, поскольку они обеспечивают безопасное, быстрое и эффективное облегчение, но не способствуют развитию устойчивых к антибиотикам бактерий.
Пероральные антибиотики не рекомендуются для начального лечения ушей пловца, поскольку чрезмерное употребление антибиотиков может увеличить распространение устойчивых к антибиотикам бактерий, связано с большим количеством побочных эффектов и может быть менее эффективным, чем капли для ушей.
Другие рекомендации:
Людям с барабанной перепонкой или перфорированной барабанной перепонкой следует использовать одну из новейших ушных капель с антибиотиками, которые одобрены для этой цели и не вызывают потери слуха.
Ушные капли эффективны только при правильном использовании.Медицинские работники должны проинформировать пациентов, как использовать ушные капли, убирать закупоривающий мусор из слухового прохода и, при необходимости, вставлять фитиль, чтобы капли попали в слуховой проход, если он сильно опух.
Ушные свечи не рекомендуются для лечения ушей пловцов, поскольку их эффективность никогда не доказывалась, и они имеют опасные побочные эффекты, включая ожоги и перфорацию барабанной перепонки.
Пациентам следует избегать занятий водными видами спорта в течение 7-10 дней во время лечения.
Лучшие капли для ушей для пловцов от боли в ушах и для сушки ушей
Ухо для пловцов — наихудшие.
Я всю жизнь участвую в соревнованиях по плаванию, и мне выпало досадное отличие: я попадал в ухо пловца больше раз, чем могу сосчитать.
Мне казалось, что всегда было нелегко, чтобы вода не попала мне в уши во время плавания.
Я провел много дней и вечеров, будучи ребенком, подростком и даже несколько дней, будучи взрослым, уткнувшись головой в подушку, желая хлорированным богам, чтобы боль, пульсация и душный слух прошли быстрее.
Как у пловца получается ухо?
Ухо пловца также носит научное название: острый наружный отит .
Как это происходит, довольно просто, и дело не в том, что вы плохой человек: вода попадает в ухо и остается там, а бактериальная инфекция возникает из идеального сочетания тепла и влажности в ушном канале.
Ухо пловца бывает как в острой, так и в хронической форме. Кроме того, вот забавный факт: десять из десяти опрошенных сказали, что они предпочли бы получить кулаком в рот, чем снова почувствовать ухо пловца. (Это просто я десять раз спрашиваю себя. Не очень-то с научной точки зрения.)
Когда у пловца ломается ухо, появляются всевозможные симптомы.
Сначала легкий зуд (сопротивляйтесь желанию проткнуть барабанную перепонку пальцем, сопротивляйтесь!), Боль в виде поднесения огнемета к вашему ушному каналу, отек, покраснение и даже временную потерю слуха.
Пик тяжести для уха пловца наступает, когда жидкость и гной вытекают из слухового прохода.
(Если вы спите или отдыхаете, положив больное ухо на подушку вниз, я бы посоветовал super набить подушку двумя наволочками, к которым вы не слишком привязаны.)
Одним из инструментов борьбы с бактериальной инфекцией является использование ушных капель для пловцов.
Использование капель для ушей пловца, чтобы раскрыть кейс
Помимо некоторых обычных приемов, позволяющих избавиться от воды из уха (подробнее об этом чуть позже), существуют ушные капли для пловцов.
Обычно это очень простые решения, предназначенные для того, чтобы высушить ухо и избавиться от бактериального заражения слухового прохода.
Вы бросаете пару капель в ушной канал, позволяете этому веществу творить чудеса на пару минут, иногда слышите звук, похожий на шорох бумаги (очень странный в первый раз), и снова наклоняете голову, позволяя всему остыть. выбеги сбоку от твоей головы.
Вот набор капель для ушей моего любимого пловца.
Сушилка для ушей Swim-EAR.
95% изопропиловый спирт с неактивным 5% ингредиентом, который представляет собой безводный глицерин, ушные капли Swim_ear Drying Ear Swimmer’s Ear Drops идеально подходят для сушки ушей после купания, душа, купания или погружения лица в бассейн в жаркий день.
Закапайте от 4 до 5 капель в каждое пораженное ухо, не закапывайте в глаза и держите бутылку плотно закрытой вдали от огня.(Он легковоспламеняющийся, лет.)
Капли для ушей Auro-Dri Swimmer Капли для ушей
Auro-Dri Swimmer разработаны специально для очистки ушей, забитых водой. Они безопасны как для взрослых, так и для детей. Раствор состоит из 95% изопропилового спирта и 5% безводного глицерина.
Они рекомендуют 4-5 капель в каждое ухо после плавания, подержав капли в ушах в течение нескольких минут, прежде чем закачать обратно в другую сторону и позволить каплям вытекать под действием силы тяжести.
Эти ушные капли также являются единственными рекомендованными Американской ассоциацией тренеров по плаванию.
Bionix Health после удаления воды из плавания
По сути, это не ушные капли для пловцов, но они предназначены для достижения того же конечного результата.
Это подушечки, сделанные без спирта, с расширяющимся кончиком, который входит в слуховой проход и всасывает воду.
Каждая подушечка способна впитывать в пять раз больше воды, чем может вместить ушной канал, поэтому вам нужно использовать только одну подушечку на порцию на ухо.Подушечки сконструированы таким образом, что вы не можете глубоко погрузить их в слуховой проход, усугубляя или пробивая отверстие в барабанной перепонке.
Несмотря на то, что этот подход был новаторским, эти колодки не получили высокой оценки на Amazon. Когда я смотрел в последний раз, почти 20% оценок были однозвездочными, и многие пользователи жаловались, что это не сработало для них.
Как предотвратить необходимость в ушных каплях пловцу.
Если вы занимались серфингом здесь с уже существующим случаем уха пловца, эта информация может не помочь в вашем нынешнем затруднительном положении.Но это может помочь вам избежать еще одной болезни уха пловца в будущем.
Конечно, лучшее, что вы можете сделать, — это в первую очередь предотвратить повреждение уха пловца.
Есть несколько простых вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить вероятность получения этого недомогания с буями:
Носите беруши, когда идете плавать .
Конечно, это дополнительный шаг перед тем, как погрузиться в воду на тренировке, и беруши для пловцов не прослужат так долго, прежде чем они потеряют свою податливость.Но найдите подходящий набор и придерживайтесь его. Почти всю свою плавательную карьеру я опирался на беруши для плавания. (Мне больше всего нравится силиконовая мягкая шпатлевка Mack’s.)
Вот хорошие новости: затычки для ушей во время плавания не прервут вам радость от занятий спортом, они перекрывают громкое дыхание ртом других пловцов в бассейне, а их ношение может даже улучшить звукопроводящих водонепроницаемых музыкальных плееров. . Соси, боли в ушах!
Совет для маленьких пловцов с трубками в ушах, перфорированными барабанными перепонками или просто склонных к болям в ушах: комбинируйте беруши для пловцов с ушной лентой для пловцов.Пуансон 1-2 защищает уши и надежно удерживает беруши на месте.
Тщательно просушите уши .
Если вы не можете остановить попадание воды, вы можете оказать ей помощь.
Начните с гравитации. Наклоните голову. Покачайте головой. Если этого не произойдет, высушите внутреннюю часть ушного канала феном на среднем огне с расстояния примерно в 30 см.
Как не сушить слуховой проход? Ударьте пальцем по ушному каналу.Заполните нежный ушной канал ватными палочками, ватными тампонами или туалетной бумагой. (Да, я видел это несколько раз.)
Вот что нужно для super , а не до .
Краткая история: Когда мне было чуть за 20, я спрыгнул с обрыва приличного размера на местном озере. Моя запись была чистой ; настолько чистый, что я вошел настолько глубоко, что давление разорвало мою барабанную перепонку.
Только я этого не знал. Я думал, что боль была просто очередной классической болью в ухе.
Пора вытереть уши, не так ли? Я пошел домой, схватил глазную каплю и уронил пару порций медицинского спирта себе в слуховой проход.Моим друзьям почти пришлось оторвать меня от потолка, это было так больно.
Урок? Если ваше ухо повреждено или разорвано, не используйте ушные капли для пловцов или медицинский спирт.
Не полагайтесь на шапочку для плавания, чтобы не допустить попадания воды в уши .
Это частая причина недоразумений, когда дело касается плавательного снаряжения для начинающих.
Ваша любимая шапочка для плавания не предназначена для защиты ушей от воды. Это не презерватив для головы. Черт возьми, шапочки даже не предназначены для того, чтобы волосы оставались сухими.
Они предохраняют волосы от попадания в бассейн (и фильтры), помогают защитить волосы от хлора (особенно когда вы принимаете душ и заливаете волосы пресной водой перед прыжком) и не пропускают волосы в глаза (чтобы вы могли видеть, куда вы идете при плавании).
Извините за плохие новости. Но купальные шапочки не будут препятствовать попаданию воды в уши во время плавания.
Серьезное примечание: Эта информация носит чисто информационный характер и не должна рассматриваться как медицинский совет.Обратитесь за помощью к врачу, если у вас есть выделения из ушей, есть боль и раздражение в канале, или вы испытываете головокружение или тошноту.
Как правильно использовать ушные капли
Есть много заболеваний уха, которые можно лечить с помощью ушных капель, включая инфекции среднего уха, уха пловца, чрезмерное количество ушной серы и боль в ушах. Хотя можно самостоятельно вводить ушные капли, угол слуховой трубы иногда может быть немного сложным.
В таких случаях часто бывает полезно иметь второй комплект рук (или третий, если вы планируете отдать их ребенку).
Типы ушных капель
Вот некоторые из наиболее распространенных типов ушных капель:
Моющие средства на кислотной основе для разрушения ушной серы
Растворы спирта и уксусной кислоты для защиты ушей пловцов
Антибиотики для лечения бактериальных инфекций
Анестетики, снимающие боль в ушах
Противопоказания
Если врач не скажет иное, нельзя использовать ушные капли при разрыве барабанной перепонки.Это может привести к повреждению среднего уха химическими веществами. Сюда входят даже ушные капли с антибиотиком, предназначенные для устранения инфекции.
Часто можно сказать, что барабанная перепонка разорвана, если возникает резкая боль, дренаж или хлопок, за которыми следует немедленное облегчение боли и давления.
Обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вас разорвана барабанная перепонка, и не кладите что-либо в ухо до этого момента. В большинстве случаев барабанная перепонка восстанавливается в течение нескольких дней.
Иллюстрация Синди Чанг, Verywell
Препарат
Готовясь к использованию ушных капель, всегда внимательно читайте инструкцию к продукту, включая список возможных побочных эффектов. Если инструкции неясны, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Вы также должны проверить срок годности. Если срок годности капель истек или они выглядят загрязненными, выбросьте их.
Ушные капли лучше всего использовать при комнатной температуре. Слишком холодные или горячие капли могут вызвать головокружение и дезориентацию.Если вы носите их в кармане брюк в течение 30 минут, обычно вы можете нагреть их до нужной температуры.
Всегда мойте руки водой с мылом перед использованием или введением ушных капель.
Использование у взрослых и подростков
Эти инструкции применимы, если вы один или имеете друга, который может помочь:
Сложите полотенце пополам и положите на стойку в кухне или в ванной.
Положите голову на полотенце пораженным ухом вверх.
Затем вы или ваш друг должны осторожно потянуть мочку уха наружу и вверх , чтобы выпрямить слуховую трубу.
Осторожно введите рекомендованное количество капель в слуховой проход.
Осторожно надавите на ушную подушку, чтобы жидкость попала в ухо.
Оставайтесь там хотя бы минуту или две, чтобы убедиться, что лекарство полностью покрыло слуховой проход.
При необходимости повторите с другой стороны.
Использование у детей
Для этого потребуется еще один или даже два дополнительных человека, особенно если ребенок маленький или брезгливый. В этом случае один человек будет давать капли, а другой будет держать ребенка неподвижным.
Процедура также немного отличается, потому что слуховая труба у детей короче и имеет более горизонтальный угол.
Для безопасного применения капель:
Сложите чистое полотенце пополам и положите его на пол или кровать.
Попросите ребенка положить голову на полотенце пораженным ухом вверх.
При необходимости второй взрослый может удерживать голову ребенка неподвижно. Если ребенок особенно суетлив, взрослый должен лечь и поднять ребенка, держа его за голову.
Человек, вводящий капли, должен осторожно потянуть мочку уха наружу и вниз (а не наружу и вверх), чтобы выпрямить слуховую трубу.
Введите предписанное количество капель.
Осторожно надавите на лоскут уха или заткните ухо ватным тампоном.
Удерживайте ребенка в таком положении несколько минут.
При необходимости повторите для другого уха.
Процесс для младенцев и малышей более или менее одинаков.Младенцев можно пеленать в одеяло (с поднятыми руками), чтобы они чувствовали себя комфортно и неподвижно. Малышей, возможно, придется уложить на кровать, полностью удерживая руки и ноги.
Побочные эффекты или осложнения
Ухо — это хрупкая структура, которая может по-разному реагировать на различные лекарства. Если после использования капель у вас возникли какие-либо аномальные реакции, обратитесь к врачу. Это особенно верно, если у вас аллергическая реакция, характеризующаяся жжением, зудом, покраснением или локальной сыпью.
Предупреждение об аллергии
Позвоните 911 или обратитесь за неотложной помощью, если у вас появятся сыпь, крапивница, хрипы, одышка, стеснение в груди, отек лица, головокружение или учащенное сердцебиение после использования ушной капли.
В редких случаях ушные капли могут вызвать серьезную аллергическую реакцию, известную как анафилаксия. Если не лечить, анафилаксия может привести к коме, шоку, сердечной или дыхательной недостаточности и даже смерти.
ушных капель с антибиотиком более популярны, чем популярные пероральные антибиотики при инфекциях уха — ScienceDaily
Многоцентровое исследование по лечению обычных ушных инфекций у детей с ушными трубками добавляет к растущему количеству доказательств того, что ушные капли с антибиотиками предпочтительнее антибиотиков, проглатываемых в таблетках или жидкой форме В таких случаях сообщает исследователь Юго-Западного медицинского центра UT.
Последнее исследование с участием 80 детей показало, что ушные капли с антибиотиками эффективнее и быстрее при лечении инфекций среднего уха у детей с ушными трубками, чем простой пероральный прием антибиотиков, такой как глотание таблетки или жидкости. Результаты доступны в Интернете в журнале Pediatrics.
«С помощью ушных капель вы можете добавить более сильнодействующее лекарство именно там, где оно вам нужно», — сказал доктор Питер Роланд, председатель отоларингологии в Юго-Западном Юго-Западном университете и один из авторов исследования.
В последнем исследовании изучались дети в возрасте от 6 месяцев до 12 лет с ушными трубками, инфекциями среднего уха и видимыми выделениями в ухе. Как пероральные, так и местные антибиотики излечивают инфекции более чем в 70% случаев. Но местные капли разрешили дренаж уха на три-пять дней быстрее и привели к большему количеству клинических излечений в целом — 85 процентов для тех, кто принимал капли, по сравнению с 59 процентами при пероральном приеме лекарств, согласно исследованию.
Это согласуется с предыдущими исследованиями и другими выводами, которые подтверждают более широкое использование местных антибиотиков по сравнению с пероральными антибиотиками в других случаях, связанных с инфекциями среднего уха, одним из наиболее распространенных детских заболеваний, — сказал доктор.Роланд, который возглавляет Клинический центр заболеваний слуховых, вестибулярных и лицевых нервов в Юго-Западном штате Юта, а также заведующий отделением детской отологии в Детском медицинском центре в Далласе.
Инфекции среднего уха являются наиболее частым диагнозом, при котором дети получают антибиотики, а установка ушных трубок — наиболее частая операция, выполняемая детям.
Многие врачи лечат эти инфекции пероральными антибиотиками, такими как амоксициллин, который всасывается через кровоток, сказал доктор.Роланд.
Как сообщают исследователи, трубки обеспечивают лучший доступ к среднему уху за барабанной перепонкой, поэтому большее количество ушных капель попадает в инфекцию, предотвращая возможное кишечное и кровяное всасывание, которое происходит при пероральном приеме антибиотиков. Исследователи обнаружили, что концентрация при инфекции может быть в тысячу раз выше, чем при пероральном или внутривенном лечении.
Кроме того, поскольку антибиотик не распределяется по организму, вероятность развития устойчивости к антибиотикам снижается.
Доктор Роланд ранее продемонстрировал, что инфекции среднего уха часто вызываются микроорганизмами, которые не чувствительны к антибиотикам, одобренным для педиатрических пациентов. Но ушные инфекции чувствительны к местным ушным каплям. Это исследование показало, что дети с ушными трубками имеют другие микроорганизмы, чем те, у которых нет ушных трубок, что требует другого лечения.
Предыдущие исследования показали и другие преимущества местных антибиотиков при инфекциях среднего уха:
Они, как правило, более переносимы для детей, поэтому родители с большей вероятностью будут соблюдать весь курс лечения.
Они вызывают меньше желудочно-кишечных проблем, таких как диарея, гастроэнтерит, дерматит или осложнения от дрожжевых инфекций, чем пероральные антибиотики.
Они приводят к снижению устойчивости к антибиотикам, что является основной целью Центров по контролю и профилактике заболеваний с 1995 года.
Исследователи, участвовавшие в исследовании педиатрии, включали группы из Техаса, Пенсильвании, Южной Каролины, Юты и Флориды.
Исследование поддержано грантом компании Alcon Research Ltd., расположенной в Форт-Уэрте.Доктор Роланд — платный медицинский наблюдатель и консультант по исследованию.
История Источник:
Материалы предоставлены Юго-Западным медицинским центром UT . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.
Инфекция уха (наружный отит) | Причины, симптомы и лечение
Что такое ушные инфекции?
Доктор Сара Джарвис MBE
Что такое наружный отит?
Отит — это воспаление уха.Воспаление обычно возникает из-за инфекции. Наружный отит означает, что воспаление ограничивается внешней частью слухового прохода и не распространяется дальше барабанной перепонки. Информацию об инфекции среднего уха см. В отдельной брошюре «Инфекция уха (средний отит)».
Анатомия уха
Ваши уши делают замечательную работу, позволяя вам слышать огромный диапазон звуков, начиная с шепота …
Что вызывает наружный отит?
Наружный отит — это инфекция кожи слухового прохода, которая встречается очень часто.Ушной канал представляет собой узкий теплый туннель с глухим концом, что делает его хорошей защищенной средой для роста микробов, если им будет предоставлена такая возможность. Большинство инфекций вызывается микробом (бактерией). Иногда они могут быть вызваны грибковой или дрожжевой инфекцией.
Некоторые вещи могут сделать вас более предрасположенными к наружному отиту, например:
Вещества, попадающие в ухо Если вы регулярно попадаете в ухо водой, это может обеспечить влагу для роста микробов. Это также может вызвать зуд.Затем вы можете почесать или ткнуть ухо. Это может повредить кожу в слуховом проходе и вызвать воспаление. Воспаленная кожа может быстро инфицироваться. Тогда может возникнуть порочный круг. Воспаление и инфекция вызывают еще больший зуд, затем вы чаще чешете, что может только ухудшить ситуацию.
Попадание шампуня, лака для волос или других продуктов в ухо может иметь тот же эффект, но может быть хуже, поскольку химические вещества могут дополнительно раздражать чувствительную кожу канала.
Плавание Наружный отит гораздо чаще встречается у обычных пловцов из-за попадания воды в слуховой проход.На самом деле, внешний отит иногда называют ухом пловца. Это более вероятно, если вы плаваете в неочищенной воде, например в прудах.
Теплая погода Наружный отит чаще развивается в жаркую, влажную и потную погоду. Чаще встречается в жарких странах.
Проблемы с кожей Экзема или псориаз могут поражать слуховой проход, вызывая воспаление и шелушение кожи. Если это произойдет, то более вероятен наружный отит.
Чрезмерное количество ушной серы Это может привести к попаданию воды и мусора в слуховой проход.В этих условиях могут процветать насекомые (бактерии), и тогда легко возникает инфекция.
Спринцевание ушей для удаления ушной серы Это может раздражать нежную подкладку ушного канала и вызывать воспаление. Ушная сера защищает слуховой проход, и если ее осталось слишком мало, инфекция будет легче удерживаться.
Инфекции среднего уха Иногда инфекции среднего уха (средний отит) могут вызывать стойкие выделения, которые могут застревать в слуховом проходе и вызывать наружный отит.
Каковы симптомы наружного отита?
Общие симптомы включают зуд, выделения из ушей, временное притупление слуха и боль. Ваше ухо может быть заблокировано или переполнено.
Могут быть поражены оба уха; однако чаще наружный отит поражает только одно ухо. Иногда железы на шее или вокруг уха могут увеличиваться в размерах и болеть.
В чем разница между острым
наружным отитом, рецидивирующим наружным отитом и хроническим наружным отитом?
Единственное различие между этими тремя «типами» наружного отита — это продолжительность заболевания.
Острый наружный отит — этот термин означает, что у вас заболевание менее трех месяцев. Обычно, на самом деле, у вас это будет только в течение недели или около того.
Рецидив наружного отита — этот термин означает, что состояние продолжает возвращаться. У вас бывают эпизоды, которые улучшаются (или кажутся улучшающимися), но затем у вас снова появляются те же симптомы.
Хронический наружный отит — этот термин означает, что состояние длится (сохраняется) более трех месяцев.Иногда это может длиться годами. Часто это происходит потому, что, несмотря на то, что вы прошли курс лечения, его основные причины сохраняются.
Как лечить наружный отит?
Большинству людей с наружным отитом лечат без каких-либо анализов, поскольку диагноз обычно устанавливается при осмотре уха. Если вы сами распознали это заболевание, вы можете попробовать ушные капли от наружного отита. Они доступны без рецепта, например, содержащие 2% уксусную кислоту.
Ушных капель обычно достаточно для лечения кратковременного (острого) наружного отита. Однако иногда добавляются другие методы лечения. Это, скорее всего, потребуется, если вы заметите одно из следующего:
У вас особенно болезненные или опухшие уши.
Ваши уши полностью заблокированы (поэтому капли не могут проникнуть должным образом).
Наружный отит возвращается или стал постоянным (хроническим).
Также очень важно, чтобы вы предприняли шаги, чтобы помочь всему успокоиться, как если бы условия, вызвавшие внешний отит в первую очередь, не изменились, он вполне может вернуться.
Ушные капли или спрей
Врач или медсестра обычно прописывают короткий курс ушных капель или спрея для ушей. Обычно они содержат антибиотик, чтобы избавиться от инфекции, и стероид, чтобы уменьшить воспаление и зуд. Часто используется комбинация флуметазона и клиохинола. Для полного исчезновения симптомов может потребоваться около недели лечения. Если один не помогает, врач или медсестра могут посоветовать перейти на другой тип с другими ингредиентами.
Если предполагается, что ваш наружный отит возник в результате чрезмерного употребления антибиотиков, вам могут дать капли, содержащие только стероид.
Если наружный отит вызван воспалительным заболеванием кожи (например, экземой или псориазом), бактерии или грибковые микробы не всегда присутствуют, и ухо может хронически чесаться, но не причинять боли. Опять же, вам могут дать ушные капли, содержащие только стероид. Однако, если ваше ухо болит или опухло, вероятно, ваш врач или медсестра захотят, чтобы вы использовали капли, которые также содержат антибиотики.
Обезболивающие
Наружный отит может быть очень болезненным, особенно если вы дотронетесь до внешней части мочки уха рядом с ушным проходом.Парацетамол или ибупрофен обычно облегчают любую боль. Иногда требуются более сильные обезболивающие. Если вы поднесете к уху горячую ткань (фланель), это также может облегчить боль.
Ушной фитиль
Иногда, особенно если слуховой проход сильно опух и заблокирован, вам могут помочь фитиль. Это кусок марли, пропитанный лечебными каплями и осторожно вставленный в слуховой проход между опухшими стенками. Это гарантирует, что средство удерживается в контакте с больной кожей как можно дольше.Фитиль обычно меняют каждые 2-3 дня, пока все не уляжется.
Очистка ушного канала
Врачу или медсестре может быть полезно удалить выделения и пыль из слухового прохода. Это сделано для того, чтобы средство (капли) лучше контактировало с слизистой оболочкой слухового прохода, чтобы оно было более эффективным. Ушной проход можно очистить осторожным тампоном, отсасыванием или осторожным спринцеванием. Эту очистку, возможно, придется повторить через несколько дней.
Антибиотики для перорального применения
Если инфекция особенно серьезна или имеется инфекция кожи вокруг уха (целлюлит), вам могут дать таблетки антибиотика для приема внутрь, обычно в дополнение к ушным каплям.Важно пройти курс.
Направление к специалисту
Это может потребоваться для таких мер, как очистка слухового прохода от выделений, установка фитиля или для более детального осмотра уха, если что-то не уляжется.
Как убедиться, что лечение работает?
Дождитесь выхода выделений : постарайтесь не оставлять комочки ваты в ушном канале. Если выделения сильные, возможно, вам придется слегка промыть внешнюю часть канала ватой, чтобы вытереть их.Если вы это сделаете, часто заменяйте его новым.
Используйте ушные капли правильно : иногда наружный отит не проходит из-за неправильного использования ушных капель. Вы должны вводить их так часто, как предписано, чтобы они были полностью эффективными. Если капли выходят из уха быстро, они могут не работать так хорошо. При использовании капель:
Лежать пораженным ухом вверх.
Закапайте несколько капель в ухо и оставайтесь в таком положении 1-2 минуты.
Нажмите несколько раз на хрящ в передней части слухового прохода, чтобы протолкнуть капли глубоко внутрь слухового прохода.
Держите уши сухими (кроме капель): это поможет успокоиться текущей атаке и поможет предотвратить будущие атаки (см. Ниже). Во время наружного отита лучше избегать плавания и попадания воды в уши. Попадание большего количества воды в уши (особенно если это не чистая вода, или она содержит моющие средства или другие химические вещества), как правило, только ухудшает ситуацию.
Что делать, если лечение не работает?
Эти методы лечения вместе с вашими профилактическими мерами помогут избавиться от большинства случаев наружного отита. Однако ваш врач или медсестра могут рассмотреть несколько других мер, если это все еще продолжается.
Аллергия
У некоторых людей развивается аллергия или чувствительность к ушным каплям, используемым при наружном отите. У вас может быть аллергия на антибиотик или консервант. При использовании капель зуд и выделения могут усилиться, а не уменьшиться.При подозрении на это можно порекомендовать перейти на ушные капли с низким содержанием консервантов, а иногда можно попробовать ушные капли, содержащие только стероиды.
Грибковые инфекции
Большинство инфекций слухового прохода вызываются микробами (бактериями). Эти микробы обычно исчезают с помощью капель с антибиотиками. Однако иногда хронический наружный отит возникает из-за грибковой инфекции. Грибковые микробы не убиваются антибиотиками, и их состояние может ухудшиться. Если наружный отит не проходит с помощью обычного лечения, можно взять небольшой образец (тампон), чтобы проверить наличие грибков.Чтобы избавиться от грибковой инфекции уха, может потребоваться несколько недель приема противогрибковых ушных капель.
Инфекции среднего уха
Если слуховой проход полон выделений, врачу или медсестре может быть трудно определить, из наружного ли уха (наружный отит) или из-за инфекции среднего уха (средний отит). через разрыв барабанной перепонки. Если инфицированный материал из-за барабанной перепонки попадает в слуховой проход, это, как правило, вызывает не только средний отит, но и наружный отит. При этом состоянии могут потребоваться пероральные антибиотики.
Наружный некротический отит
Это очень редкое заболевание, которое вряд ли повлияет на вас, если только у вас не нарушен иммунитет. Инфекция наружного отита распространяется на кость рядом с ухом и вызывает отек, выделения и боль. Люди с этим заболеванием могут чувствовать себя очень плохо. Это в основном вызывается микробом под названием Pseudomonas aeruginosa . Требуется длительный курс приема ушных капель и таблеток с антибиотиками.
Как предотвратить наружный отит?
Есть несколько вещей, которые помогут предотвратить возникновение наружного отита в первую очередь, его повторное появление после лечения или его переход в хроническую форму.Это особенно важно, если вы знаете, что у вас есть предрасположенность к этому заболеванию:
Не чистите ушной канал ватными палочками . Вы можете повредить и раздражать воспаленную кожу, а также протолкнуть серу в ухо. Воск выходит сам по себе. Просто протрите внешнюю часть уха тканью при появлении любых выделений. Не царапайте и не протыкайте ушной канал ничем, так как вы можете поцарапать нежную подкладку.
Держите уши сухими .Если туда попала вода, как можно скорее вылейте ее. Вы также можете высушить уши с помощью фена на слабом огне. Во время плавания старайтесь носить плотно прилегающую шапочку, закрывающую уши. Некоторые пловцы используют беруши из силиконовой резины, но вы должны использовать их только в том случае, если они не раздражают кожу в ушном канале. Когда вы выходите из бассейна, постарайтесь вылить воду из каждого уха. Попрыгайте вверх и вниз перед тем, как это сделать, может помочь освободить его.
Старайтесь не допускать попадания мыла или шампуня в слуховой проход. .Если вы склонны к наружному отиту, вы можете сделать это во время душа, поместив кусок ваты, покрытый мягким белым парафином (например, вазелином®), во внешнее ухо.
Используйте профилактические капли . Некоторые пловцы используют капли уксусной кислоты (можно приобрести в аптеке) до и после плавания. Это может помочь предотвратить заражение. По той же причине используются капли перекиси, хотя некоторые врачи и медсестры опасаются, что они могут вызвать раздражение здоровых тканей.
Рассмотрим капли, растворяющие воск .Если у вас чрезмерное количество воска и шелушение, капли воска от фармацевтов или оливковое масло могут растопить часть воска. Это помогает сохранить чистоту слухового прохода и предотвратить задержку воды.
Вернитесь к врачу или медсестре, если что-то не уладится . Изредка микробы (бактерии), поражающие слуховой проход, оказываются устойчивыми к некоторым ушным каплям с антибиотиками. Может оказаться полезным переход на другой тип ушной капли. Иногда берут небольшой образец (мазок) выделений и отправляют в лабораторию, чтобы определить, какой микроб вызывает инфекцию.
Болит горло и пропал голос, что делать и как лечить
Состояние человека, когда болит горло, — отнюдь не редкость. Боль в горле сопровождает многие инфекционные заболевания, начиная от банальной простуды и заканчивая ангиной или ларингитом. Боли в глотке причиняют человеку немалый физический дискомфорт. Но когда помимо болей в области горла присоединяется ещё один неприятный симптом — пропавший голос, картина выглядит ещё более печально: пропал голос, а вам завтра нужно выступать на ответственном мероприятии или читать важный доклад… Отсутствующему голосу и больному горлу особенно «рады» представители речевых профессий — дикторы, учителя, вокалисты, экскурсоводы, ведущие и т.п. Ведь от того, в каком состоянии находятся их голосовые связки, зависит успешность и финансовое благополучие человека.
Почему у человека может болеть горло? По какой причине пропадает голос? Как избавиться от охриплого голоса, и какие средства лечат больное горло? В нашей новой статье мы поговорим о пропавшем голосе и заболевшем горле.
Болит горло и пропал голос: причины
Успех выздоровления во многом зависит от правильности постановки диагноза. Именно после верно проведённой диагностики становится понятно, почему у человека болит горло, что стало причиной пропавшего голоса, и как это состояние правильно лечить.
Условно все причины, почему пропадает голос и болит горло, можно разделить на две категории: механические и инфекционные.
Первая категория связана с перенапряжением голосового аппарата. Этим страдают люди, кто вынужден очень много говорить в силу особенностей своей профессии. Это прежде всего певцы, учителя, операторы колл-центров, гиды и др. Состояние, когда болит горло и пропадает голос, для таких людей не только неприятно физически, но и вызывает психологический дискомфорт: ведь заболевающий певец или диктор на время выпадает из рабочего процесса.
Запишитесь на приём прямо сейчас!
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25 или воспользуйтесь формой обратной связи
Записаться
Но голосовая функция может пропадать не только у профессиональных певцов или учителей. Стоит неподготовленному человеку перенапрячь свои связки, как через какое-то время начинает болеть горло и пропадает голос. Виной тому может быть сильный крик, посещение концерта, когда не можешь не подпевать любимому исполнителю, или продуктивно проведённый вечер с друзьями в караоке. С подобной проблемой часто сталкиваются родители малышей, истошный долгий плач которых часто заканчивается тем, что у ребёнка начинает болеть горло, а затем и вовсе пропадает голос.
Голосовая функция также может пропадать из-за термического или токсичного воздействия на гортань и глотку, их механического повреждения или влияния на них низких температур.
Но чаще всего на практике приходится сталкиваться с инфекционными причинами появления этих неприятных симптомов.
Про эти причины хочется поговорить подробнее.
Болит горло и пропал голос: инфекционные причины
Как уже ясно из названия, причиной, почему болит горло и пропадает голос, в этом случае выступают инфекционные заболевания. Их возбудителями являются вирусы и бактерии. Из-за каких же заболеваний может начать болеть горло и пропадает голос?
Ларингит — самая распространённая причина. Ларингитом называют воспалительный процесс, протекающий в гортани. Ларингит может быть острым, а может быть хроническим, когда симптомы воспаления гортани возвращаются несколько раз в течение года.
Ларинготрахеит — при этом заболевании воспаление охватывает не только слизистую оболочку гортани, но и трахею. Как правило, эта болезнь развивается как осложнение, если первоначальный воспалительный процесс гортани не лечить или лечить неправильно.
Простуда. Да, банальная простуда может привести к тому, что ни с того, ни с сего начинает болеть горло и пропадает голос. Пик заболеваемости простудой приходится на осенне-зимний период, поэтому в это время особенно важно помнить о профилактике простуды и укреплять иммунитет, если вы хотите спокойно пережить осень и не болеть.
Фарингит. В отличие от ларингита, фарингит — это воспалительный процесс, охватывающий не гортань, а глотку. Следует отметить, что болеть фарингитом не всегда означает заразиться инфекцией. Фарингит могут также спровоцировать неблагоприятные внешние условия, например, загазованный воздух.
Тонзиллит. Многие пациенты знают, каково это болеть ангиной. Но не все в курсе, что в медицине ангину принято называть острым тонзиллитом. Острый тонзиллит — это воспалительный процесс, поражающий нёбные миндалины, или по-другому, гланды. Болезнь также может протекать в хронической форме. В этом случае мы говорим, что человек болеет хроническим тонзиллитом. Голос при тонзиллите пропадает, когда воспаление переходит на голосовые связки.
Отдельно стоит выделить аллергические реакции. Их нельзя отнести ни к механическим, ни к инфекционным причинам. Однако, аллергия также может спровоцировать эти неприятные симптомы. Контакт с аллергеном (домашней пылью, шерстью питомцев, пыльцой, определёнными продуктами питания, лекарственными средствами и т. п.) может проявиться в том, что начинает болеть горло и временно пропадает голос.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Симптоматика
Как правило, при всех выше названных заболеваниях и состояниях больная глотка и проблемы с голосовой функцией — не единственные симптомы. Как же понять, что у тебя?
При простуде у больного повышается температура тела, из носа, как принято говорить, начинает «течь». Заболевший становится вялым и быстро утомляется.
При ларингите в гортани как будто что-то царапает и зудит. Мучают приступы сухого кашля.
Ларинготрахеит протекает тяжелее ларингита. Приступы кашля становятся более мучительными, поднимается температура тела, становится трудно глотать.
При фарингите при осмотре заметна красная глотка. В ней ощущается сухость. Возникают приступы кашля. Температура, как правило, держится на отметке 37,5℃.
Тонзиллит сложно спутать с другими заболеваниями глотки: на гландах заметен белый налёт или гнойные пробки, лимфатические шейные узлы сильно увеличены. При ангине больной ощущает сильнейшую боль в горле, температура поднимается до высоких отметок. При хронической форме температура обычно субфебрильная, на гландах образуются тонзиллитные пробки, которые источают неприятный запах, заметный даже окружающим.
Аллергия протекает со следующими симптомами: обильные прозрачные выделения из носа, слезотечение, кашель, зуд в глазах.
Разумеется, не нужно полагаться только на свои догадки и подозрения. Точно определить причину своего состояния может только ЛОР-врач. После проведённого осмотра он установит причину, почему болит горло и пропал голос, и предложит эффективную схему лечения.
Если своевременно болезнь не лечить, она легко перейдёт в хроническую форму.
Методы лечения
Для того чтобы избавиться от неприятных симптомов и вернуть способность полноценно разговаривать, необходимо чётко следовать рекомендациям оториноларинголога и выполнять все его предписания. Эффективная тактика лечения выглядит так:
Голосовой покой
Дайте своим связкам отдохнуть. В идеале будет устроить день тишины. Шептать ни в коем случае нельзя. Шёпот заставляет связки напрягаться ещё сильнее, нежели полноценная речь. Если возникла необходимость, лучше скажите фразу тихо, но не шепчите!
Корректировка питания.
Исключите из своего рациона слишком горячую, твёрдую, кислую или пряную пищу, то есть все продукты питания, которые раздражают и без того воспалённую глотку. На время лечения откажитесь от вредных привычек — алкоголя и табакокурения.
Обильное питьё.
При этом употребляемые напитки должны быть тёплыми или комнатной температуры. Подойдут чаи, морсы, компоты, травяные отвары, минеральная вода. Не стоит забывать о таком любимом многими народном средстве — тёплом молоке с мёдом или сливочным маслом. Такой напиток будто обволакивает слизистую глотки и благоприятно воздействует на неё. Единственное, с мёдом нужно быть аккуратными, чтобы не спровоцировать появление аллергической реакции.
Полоскания.
При данной симптоматике полоскания глотки показывают очень хороший эффект. В качестве средств для полоскания можно использовать отвары трав, раствор фурацилина, а также лекарственные препараты, рекомендованные ЛОР-врачом.
Лечение медикаментами.
Медикаментозная терапия может включать приём антибиотиков, противовирусных, антисептических, антигистаминных, жаропонижающих препаратов, использование леденцов, пастилок, спреев для снятия боли в глотке.
Физиотерапевтические процедуры.
Отлично дополняет медикаментозное лечение физиотерапия. Физиопроцедуры проводятся в ЛОР-клинике под контролем оториноларинголога и существенно ускоряют процесс выздоровления.
Верная тактика лечения может быть назначена только после осмотра ЛОР-врачом
Не нужно пытаться искать ответы в интернете или у друзей и знакомых. Каждый диагноз требует определённого подхода. Неправильно проведённая терапия может стать причиной возникновения осложнений!
Профилактика
Чтобы ваши голосовые связки вас не подводили, необходимо выполнять ряд несложных рекомендаций: не перенапрягайте свой голосовой аппарат, старайтесь не кричать, не сидеть под кондиционером, не употреблять слишком холодные напитки и продукты питания, избегайте людных мест в период эпидемий.
Не забывайте про укрепление иммунитета, приём витаминов и сбалансированное питание. Занимайтесь спортом, откажитесь от вредных привычек, ведите активный образ жизни — даже простые пешие прогулки пойдут на пользу.
Вроде бы с виду банальные советы, но за их соблюдение ваш организм скажет: «Спасибо!».
Если же неприятных последствий избежать не удалось, обращайтесь вовремя к ЛОР-врачу. Высококвалифицированные оториноларингологи «Лор Клиники Доктора Зайцева» с радостью придут вам на помощь.
Чтобы записаться на приём, звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.
Мы вам обязательно поможем!
Что делать, если болит горло и пропал голос Болит горло и пропал голос?
Болит горло и пропал голос? Не знаете, как избавиться от неприятных ощущений? В этой статье вы узнаете, почему может появиться дискомфорт в горле и как побороть недуг.
Существует несколько заболеваний, симптомами которых выступают боли в горле и потеря голоса:
ларингит;
фарингит;
ангина.
Кроме того, эти недуги могут сопровождаться высокой температурой, слабостью, проявлениями признаков ОРВИ, гриппа и других вирусных заболеваний.
1. Ларингит всегда сопровождается першением в горле, хрипом, изменениями в голосе и иногда даже полной его потерей. Такое серьезное воспаление слизистой гортани и голосовых связок может быть спровоцировано переохлаждением или вирусной инфекцией. Для быстрого выздоровления пациенту запрещается разговаривать в полный голос, допускается шепот, а лучше всего на время лечения общаться с окружающими с помощью переписки. Что касается рациона, следует убрать из меню газированные напитки, алкоголь, а также любые продукты и специи, которые раздражают горло.
2. При фарингите пациент чувствует слабость, першение, сухость в горле, боль при глотании. Если не начать лечение вовремя, голос может пропасть совсем. Улучшить состояние больного помогут горячие ванночки для ног, теплые компрессы и полоскания гортани.
3. Причиной того, что сильно болит горло, пропал голос, а общее самочувствие пациента резко ухудшилось, может стать ангина. Главные симптомы ангины – сильная, жгучая боль в горле, которая нередко сопровождается потливостью, сонливостью и повышенной температурой тела. Пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим, пить большое количество жидкости: теплое молоко, чай с добавлением лимона, а также натуральные компоты. Из питания необходимо исключить острую и холодную пищу.
Если одно из вышеперечисленных заболеваний возникло в результате вирусной или бактериальной инфекции, то следует одновременно устранять как причину, так и ее последствия.
Болит горло, и пропал голос: что делать?
Болит горло, пропал голос – что делать в таком случае? Конечно же обращаться к специалисту. Грамотный отоларинголог проведет осмотр, при необходимости назначит анализы и поставит верный диагноз. Кроме того, любое из заболеваний требует комплексного лечения:
1. Прием антибиотиков.
2. Использование аэрозолей, ингаляций.
3. Физиопроцедуры.
4. Соблюдение определенных ограничений (еда, напитки, стиль жизни).
Самолечение может привести к осложнениям, а также к возникновению хронической формы заболевания.
Будьте здоровы!
Подготовила: Елена Усольцева
Пропал голос и болит горло: лечение
Если пропал голос, болит горло, лечение мы начинаем практически сразу, но даже и не задумываемся, что с одинаковыми симптомами могут протекать совсем разные болезни.
Что может стать причиной потери голоса и болей в горле
Достаточно малое количество людей могут смело заявить, что никогда не страдали от боли в горле. Болезненные ощущения могут сопровождаться сильным жжением, либо же просто дискомфортом, который возникает, к примеру, при разговоре. Возбудителями болевого потока могут стать обычные бактерии и вирусные инфекции, которые передаются в наш организм в результате заглатывания воздуха и приема пищи.
Если говорить о потере голоса и о боли в горле в качестве инфекционных последствий, то они могут быть симптомами какой-либо болезни. Одновременно могут присутствовать:
кашель;
насморк;
головные боли;
повышенная температура;
сыпь на кожном покрове;
ослабленное состояние;
пониженный аппетит.
Самым распространенным источником пропажи голоса и боли в горле является вирусная инфекция, которая впоследствии зарождает вирусную болезнь:
грипп;
ОРВИ;
мононуклеоз;
ветряная оспа;
иные вирусные болезни.
В тех случаях, если потеря голоса и боль в горле вызваны бактериями, то болезненные ощущения начинаются неожиданно и сразу очень болезненно.
Самой известной бактериальной инфекцией горла является стрептококковая инфекция.Когда нарушено дыхание через нос и человек дышит через рот, то болезненные ощущения могут возникать из-за воздействия воздуха. Он может быть сухим, либо слишком холодным. Также может иметь в своем составе дым, пыль, химические соединения. Таким образом, слизистая оболочка сохнет, происходит раздражение и возникают неприятные ощущения, боль, также потеря голоса. Если боль в горле и потеря голоса выступают одними из главных симптомов, то, в основном, это сопровождается повышенной температурой.
Вернуться к оглавлению
Болезни и их лечение
Существует ряд болезней, в случае которых болезненное состояние в горле и потеря голоса выступают главными признаками.
Фарингит сопровождается першением, сухостью и болью в горле. Если при заболевании фарингитом общее состояние человека стабильное, то можно обойтись без употребления антибиотиков. Рекомендуется принимать горячие ножные ванночки, прикладывать согревающие компрессы на шею, пить побольше молока с медом, полоскать горло и применять ингаляции паром.
Ангина сопровождается сильной, жгущей болью в горле. После полного осмотра и тщательного обследования врач назначает антибиотики. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Чтобы уменьшить вероятность получения осложнений, больному нужно придерживаться постельного режима. Нельзя кушать острую, тяжелую пищу. Нужно побольше пить теплой жидкости, например, чай с добавлением лимона, молоко с медом, бульон, кисель. Ускорить выздоровление помогут полоскание горла, ингаляции и применение аэрозолей.
При ларингите наблюдаются изменения в голосе, а именно грубость, охриплость, а иногда и вовсе голос может пропасть.
Если при течении болезни общее состояние удовлетворительное, то постельный режим не назначают. Полностью молчать не нужно, но и разговор шепотом очень напрягает речевой аппарат. Из потребляемой пищи нужно убрать газировку, алкоголь и раздражающую пищу. В лечение данной болезни включают ингаляции небулайзером, в состав которого входят щелочные минеральные воды, отвары лекарственных растений, антибактериальные средства, противоотечные препараты. Иногда применяют электрофорез. Если ларингит выступает как симптом ОРВИ, то лечат основную болезнь.
Ларингит может быть и хроническим. Излечение в данном случае выступает очень сложным процессом, ведь могут развиться злокачественные опухоли. Больным назначают постельный режим.
При лечении катарального ларингита назначают вливания на основе смеси лекарственных антибиотиков с гормонами кортикостероидов и ферментами. Также возможно хирургическое вмешательство, например эндоскопия и прижигания.
При атрофическом ларингите применяют ингаляции, включающие ментол, йод.
Паратонзиллярный абсцесс является гнойным воспалением тканей, которые расположены рядом с миндалинами. Абсцесс является осложнением в результате ангины или хронического тонзиллита. Как правило, паратонзиллярный абсцесс имеет одностороннее развитие. Когда больной уже выздоравливает после болезни ангиной или после обострения хронического тонзиллита, может возникнуть боль при глотании с одной стороны. Характер боли намного сильнее, чем при ангине, и отдает в челюсть и в ушную раковину. В некоторых случаях отек такой мощный, что может быть затруднено дыхание.
В отличие от ангины, абсцесс вылечить в домашних условиях невозможно. Если не излечивать абсцесс, то возможно самопроизвольное вскрытие. При этом гной может выйти не полностью, и в результате снова произойдет воспаление. Опасными последствиями выступают заражение крови и флегмона шеи. Только врач-специалист должен вскрывать паратонзиллярный абсцесс.
Вернуться к оглавлению
Рекомендации врачей
Как выше отмечалось, заниматься самолечением нельзя. Но что делать, если в результате простуды у вас сел голос, и при этом болит горло? Бегом к врачу. Именно он сможет назначить нужные лекарства. В основном врачи прописывают комплексное лечение.
В первую очередь, назначаются ингаляции. Данный способ действует так: в большую кастрюлю вливаем кипяток и капаем пару капелек масла из эвкалипта либо шалфея. Вдыхаем пар через рот, а выдыхаем через нос. При этом нужно накрыться с головой полотенцем и нагнуться над миской.
В случае, если вы почувствовали легкое першение или осиплость в голосе, незамедлительно нужно применить раствор люголя. Нужно взять ватную ушную палочку и окунуть в раствор. Протирать ею заднюю стенку глотки, миндалины и ту область, которая воспалена.
Всеми известно, что излечить больное горло можно при помощи употребления теплой жидкости. Но это не кофе или чай, а специальные лечебные средства. Например, можно заваривать траву либо делать морс.
Нужно употребление противоаллергического средства. Средства из данной группы помогают в снятии отека горла, включая и связки. Употреблять такие препараты рекомендуется на ночь.
Вернуться к оглавлению
Народные способы лечения боли в горле
Во времена наших прабабушек традиционная медицина была не сильно развита. Поэтому при простуде все прибегали к народным способам излечения:
Если болит горло и пропал голос, то мед – лучший помощник. Дабы спастись от боли в горле, не нужны какие-то лекарства. Имея дома мед, можно избежать этой проблемы. Нужно всего 1 ст ложку развести в теплой воде, и добавить лимонный сок. Принимая такую микстуру, можно уже через пару часов почувствовать облегчение.
Можно сделать чай из травы. Приготовить такие лекарственные чаи совсем несложно. Отвар из травы солодки и отвар из ржавого вяза оказывают противовоспалительное действие.
Если боль в горле является последствием аллергии или раздражения сухим воздухом, то можно полоскать горло соляным раствором либо содовым раствором.
Для излечения ангины можно сделать яблочный уксусный раствор. Для этого взять чайную ложку уксуса и стакан воды, и смешать. Полоскать горло каждый час.
Учитывая то, что заболевшим связкам тоже нужно отдыхать, нужно “сыграть в молчание”. Можно, если необходимо, разговаривать шепотом.
Эффективно и применение картофельного сока. Сырую картофелину потереть на терке и выжать через марлю. Свежевыжатым соком полоскать горло три-четыре раза за день, обязательно после приема пищи.
Применение яичного сиропа тоже хорошо помогает справиться с проблемой. Пару яичных желтков размешиваем с сахаром и взбиваем. В эту массу добавляем 40-50 г растопленного сливочного масла. Нужно рассасывать данную смесь в количестве столовой ложки каждый час.
Чтобы восстановить голос, кроме лечения нужно придерживаться щадящего режима, отдыхать, не напрягаться, ведь это еще больше может усугубить заболевание. Но как лечить данное проявление, может подсказать только врач после проведенного обследования.
Уфимский инфекционист рассказала, что нужно знать о лечении гриппа, ОРВИ и коронавируса
Что нужно знать о лечении гриппа, ОРВИ и коронавируса? На самые главные вопросы о предстоящем сезоне болезней отвечает врач Республиканской инфекционной клинической больницы Татьяна Георгиевна Майорова.
Как отличить грипп, простуду и коронавирус?
Симптомы гриппа, коронавируса и ОРВИ действительно очень похожи, поэтому при постановке диагноза возможны ошибки. Но каждое из этих заболеваний имеет свои особенности.
Гриппом чаще всего болеют осенью и зимой. Он начинается внезапно – резко повышается температура, начинается озноб, ломота в теле, головная боль, светобоязнь, боли и «царапанье» в горле, осиплость голоса, грубый надсадный кашель.
Острые респираторные вирусные инфекции встречаются круглый год. Их несколько видов. Парагрипп — постепенное начало, невысокая температура, боли в горле, осиплость голоса, «лающий» кашель. Риновирусная инфекция – острое начало, заложенность носа, затруднение носового дыхания, снижение обоняния и вкуса, температура невысокая. Аденовирусная инфекция – острое начало, температура высокая, либо умеренная, боли в горле, возможны налеты в зеве, влажный кашель, конъюнктивит. Респираторно-синцитиальная инфекция — сухой приступообразный навязчивый кашель. Это наиболее распространенные инфекции, их известно гораздо больше. И каждая требует своего лечения.
Коронавирусная инфекция COVID-19 – повышение температуры тела невысокое, кашель сухой с небольшим количеством мокроты, одышка, утомляемость, ощущение заложенности в грудной клетке, потеря обоняния и вкуса, боли в горле в меньшей мере. Наиболее тяжелая одышка развивается к 6-8 дню заболевания. В любом случае, при первых же симптомах заболевания необходимо обратиться либо к терапевту, либо к педиатру! И ни в коем случае не ходите на работу, не ведите ребенка в детский сад или школу. По крайней мере, до установления клинического диагноза. Во-первых, переносить заболевание на ногах – вдвойне опасней для организма, во-вторых, так вы не заразите коллег на работе.
Правда ли, что от человека можно заразиться гриппом, только если у него есть симптомы?
Нет, это неправда. Больной человек начинает выделять вирусы гриппа в последние день инкубации, то есть даже до появления первых признаков заболевания.
Что делать если в семье кто-то заболел?
Идеальный вариант — изолировать человека в отдельной комнате, выделить индивидуальную посуду, полотенца. Обязательно проветривать помещение и проводить влажную уборку. Если есть подозрение на новую коронавирусную инфекцию, то в течение 14 дней вся семья должна находиться на самоизоляции.
Какие таблетки лучше всего пить для лечения?
В интернете можно найти «рецепты лечения» коронавируса и гриппа. Но пользоваться ими нельзя – в каждом случае препараты и их дозировка индивидуальны. Начнете пить не те таблетки в неправильных дозах – сделаете себе и близким только хуже. Особенно опасно это для детей и пожилых.
Схему лечения может и должен назначать только врач!
Единственное: при температуре можно выпить жаропонижающие. В первые дни заболевания желательно не снижать температуру до 38 градусов, так как организм вырабатывает собственные противовоспалительные клетки для подавления инфекции. Есть исключения – если были судороги, то необходимо снижать температуру после 37,3 градусов. А вот жидкости можно и нужно пить сколько угодно. Рекомендую теплое питье с большим количеством витаминов, особенно С и Р: лучше пить компот, зеленый чай, настой шиповника, морсы. Много жидкости для уменьшения интоксикации, для правильной работы жизненно важных органов, к тому же, при заболевании, особенно при высокой температуре, человек «теряет» жидкость с потом, дыханием. И конечно, обязательно соблюдайте постельный режим.
Правда ли, что для профилактики нужно есть лук, чеснок и имбирь?
Лук и чеснок – это средства народной медицины. Если добавлять их в пищу малыми порциями, они могут оказать противовоспалительное действие и помогут справиться с бактериями, вирусами и грибками. Имбирь обладает общеукрепляющим действием. В его составе имеются вещества, полезные для иммунной системы, поэтому пряность чаще используют в сезон простуд и гриппа. Антибактериальные и противовоспалительные свойства имбиря помогают избавиться от патогенной микрофлоры и паразитов. Но это все меры профилактики и полноценного лечения они не заменят.
Что нужно делать, чтобы не заболеть?
Меньше всего инфекциями болеют люди, заботящиеся о своем иммунитете и здоровье – те, кто закаливается, ведет здоровый образ жизни, занимается спортом, есть здоровую пищу, много гуляет на свежем воздухе. В период эпидемий избегайте мест массового скопления людей – больших мероприятий, торговых центров. В магазинах и общественном транспорте соблюдайте масочный режим, меняйте маску каждые два часа. Обязательно несколько раз в день мойте руки (особенно после улицы и перед приемом пищи), пользуйтесь дезинфектантором. А также. если вы не хотите заболеть гриппом, то лучше вакцинироваться.
Еще не поздно сделать прививку от гриппа?
Наоборот, сейчас самое время. Вакцина против гриппа помогает иммунной системе вырабатывать антитела для атаки вируса гриппа. Через две недели после инъекции у вас начнет вырабатываться иммунитет, через месяц он заработает в полную силу и продержится до года. Именно поэтому прививку рекомендуют делать ежегодно и не позднее начала ноября.
Почему в зоне риска люди старше 65 лет и им нужно сидеть дома?
Лица старше 65 лет чаще имеют хронические заболевания: сердечно-сосудистые, бронхолегочные, эндокринные, болезни почек, в том числе онкологические заболевания, которые могут осложнить течение гриппа и других вирусных инфекций. Из-за этого часто возникают тяжелые формы инфекций, осложнения, особенно тяжелые пневмонии. Поэтому в период эпидемий, и особенно пандемий, им лучше соблюдать режим самоизоляции, насколько это возможно.
Кто имеет право на бесплатную прививку?
— Дети с 6 месяцев
— Школьники, студенты ссузов и вузов
— Работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы
— Беременные женщины
— Люди старше 60 лет
— Призывники
— Лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.
Обращаться нужно в свою поликлинику по месту жительства.
Что выпить если пропал голос. Почему пропадает голос, горло не болит, температуры нет и что делать в такой ситуации. Методы лечения при простудной афонии
По каким причинам пропадает голос? Потеря голоса (афония) возникает вследствие нарушения голосовой функции, которая может быть обусловлена органическими и функциональными причинами. Если во время визуального осмотра ротоглотки воспаление и покраснение слизистых отсутствуют, такие заболевания называют функциональными.
Органическая афония — следствие развития соматических патологий, вызывающих воспаление компонентов голосообразующего аппарата. Причины голосовых расстройств настолько разнообразны, что точно определить этиологию афонии может только специалист после осмотра пациента.
Нарушение голосовых функций нередко связано с постоянными стрессами, гормональным дисбалансом, обострением хронических заболеваний, появлением новообразований в гортани или банальным перенапряжением голосовых связок.
Об анатомии
гортань — генератор звуков;
придаточные пазухи, бронхи, носоглотка и трахея — резонаторы звуков;
зубы, нижняя челюсть, мышцы глотки, мягкого неба и языка — артикуляционный отдел.
Любые нарушения в структуре вышеупомянутых систем негативно влияют на голос и его звучность. Воспаление и нарушение иннервации голосового аппарата является ключевой причиной развития функциональной или органической афонии. Стоит отметить, что причины голосовой дисфункции могут крыться в развитии заболеваний органов, которые не имеют прямого отношения к голосовому аппарату. Некоторые болезни сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем приводят к изменению тембра голоса, появлению хрипоты, осиплости и т.д.
Респираторные заболевания
Если горло не болит, это еще не является доказательством полного отсутствия воспаления в дыхательных путях.
Афония может возникать на фоне обострения хронических заболеваний, которые не вызывают дискомфортных ощущений в горле, однако провоцируют воспаление гортани и голосовых связок.
хронический трахеит — бактериальное поражение слизистой трахеи, сопровождающееся отек глотки, бронхов и гортани;
хронический ларингит — вялотекущее воспаление гортани, которое приводит к отеку голосовых связок, вследствие чего голос может осипнуть;
хронический фарингит — септическое воспаление лимфоидных тканей глотки, в которое могут вовлекаться небные миндалины, трахея, голосовые складки и т.д.
Пропавший голос можно восстановить только в случае полного уничтожения болезнетворных агентов в гортани и устранения отечности в голосовых связках. Обострению хронических болезней могут поспособствовать переохлаждение, гиповитаминоз, табакокурение, нерациональный прием гормональных и антимикробных средств и т.д.
Новообразования в горле
По какой причине пропал голос, а горло не болит? Появление доброкачественных и злокачественных новообразований в дыхательных путях может привести к развитию афонии. Как правило, на начальных стадиях разрастания опухолей больной не жалуется на боли или дискомфорт в горле.
При прогрессировании заболеваний у пациентов могут появляться жалобы на ощущение сдавливания глотки, охриплость голоса, затрудненное дыхание и т.д. Подобная симптоматика может быть следствием развития таких патологий, как:
папиллома гортани — доброкачественные опухоли, которые образуются из клеток плоского эпителия при поражении организма вирусом папилломы; в процессе разрастания новообразований голос постепенно «садится» и может полностью исчезнуть;
пахидермия гортани — бело-серые бляшки, образующиеся на голосовых складках, которые препятствуют нормальному дыханию и приводят к нарушению голосообразования;
фиброма — опухоль плотной консистенции, которая образуется преимущественно на крае голосовой складки;
«певчие» узелки — симметричные новообразования на голосовых складках, образующиеся из соединительной ткани; возникают преимущественно у людей «голосовых» профессий;
полипы — доброкачественные новообразования, которые зачастую развиваются из «певчих» узелков.
Некоторые доброкачественные новообразования имеют тенденцию к озлокачествлению, поэтому лечить патологии нужно своевременно.
Точно определить причины афонии и природу новообразований можно только после сдачи биоматериалов на гистологический анализ и биопсию. Опухоли могут разрастаться до больших размеров, что чревато не только нарушением голоса, но и гипоксией.
Паралич гортани
Почему пропадает голос? При нарушенной иннервации мышц гортани развивается такое заболевание как парез голосовых связок или гортани. Причины миогенного паралича могут быть различными. Как правило, развитию патологии способствуют:
По происхождению различают два типа паралича гортани:
миопатический — нарушение иннервации мышц гортани;
нейрогенный — нарушение проводимости нервных импульсов от гортани к соответствующим участкам мозга.
Несвоевременное лечение пареза гортани влечет за собой анкилоз, при котором наблюдается стойкое нарушение голосовой функции.
Возникновение «свистящего» дыхания является весомой причиной для обращения за помощью к врачу. Симптом свидетельствует о сужении голосовой щели, которая со временем может закрыться полностью и спровоцировать острую асфиксию.
Эндокринные нарушения
Голос может охрипнуть по причине развития эндокринных заболеваний. Не так давно специалистами была установлена связь между голосовой дисфункцией и патологиями щитовидной железы. О развитии заболеваний свидетельствуют быстрая утомляемость, сужение звукового диапазона, осиплость голоса и общее недомогание.
Поражение вилочковой (щитовидной) железы приводит к увеличению ее размеров и сдавливанию гортани. Последующее нарушение кровообращения влечет за собой отек тканей и, соотвественно, развитие афонии. К числу эндокринных патологий, приводящих к нарушению работы голосообразующего аппарата, относят:
гипотиреоз — недостаточность гормонов вилочковой железы, которая приводит к студневидному отеку голосовых складок;
диффузный зоб — патологическое увеличение щитовидной железы, приводящее к снижению тембра голоса или ощущению сдавливания гортани;
гипертиреоз — гиперактивность щитовидной железы, которая приводит к повышению концентрации гормонов в организме и возникновению отека в дыхательных путях.
Причины сиплости голоса могут крыться в дисфункции коры надпочечников. Сбои в работе надпочечников влекут за собой быструю истощаемость голоса, которая обостряется в вечернее время. При гиперфункции надпочечников горло может не болеть, однако о развитии патологии будет свидетельствовать очевидное сужение диапазона голоса.
Афония может быть следствием развития гормональных нарушений, которые бесполезно лечить полосканиями, ингаляциями и лекарствами симптоматического действия.
Другие причины
Отчего может пропадать голос, если симптомы воспаления в горле отсутствуют? Существует множество неинфекционных причин нарушения функций голосообразования. Причины афонии кроются в перенапряжении голосовых связок, аллергическом отеке слизистых органов дыхания, врожденных патологиях голосового аппарата и травмах.
Спастическая афония — часто встречающееся явление, которое имеет неврогенное происхождение. В случае развития патологии голосовые связки сокращаются непроизвольно, что становится причиной «сдавливания» и снижения тембра голоса. К наиболее вероятным причинам возникновения проблемы относят:
табакокурение;
постоянные стрессы;
употребление острой пищи;
механические травмы;
поражение гортанных нервов;
высокие речевые нагрузки;
психические расстройства;
неврологические заболевания.
Кратковременное отсутствие голоса не является весомой причиной для обращения за помощью к врачу. Но если сиплый голос не восстанавливается в течение 3-4 дней и симптомы заболевания только усугубляются, необходимо записаться на прием к фониатру.
Только после обследования пациента врач сможет установить причину патологии и назначить адекватное лечение.
По каким причинам пропадает голос? Потеря голоса (афония) возникает вследствие нарушения голосовой функции, которая может быть обусловлена органическими и функциональными причинами. Если во время визуального осмотра ротоглотки воспаление и покраснение слизистых отсутствуют, такие заболевания называют функциональными.
Органическая афония — следствие развития соматических патологий, вызывающих воспаление компонентов голосообразующего аппарата. Причины голосовых расстройств настолько разнообразны, что точно определить этиологию афонии может только специалист после осмотра пациента.
Нарушение голосовых функций нередко связано с постоянными стрессами, гормональным дисбалансом, обострением хронических заболеваний, появлением новообразований в гортани или банальным перенапряжением голосовых связок.
Об анатомии
гортань — генератор звуков;
придаточные пазухи, бронхи, носоглотка и трахея — резонаторы звуков;
зубы, нижняя челюсть, мышцы глотки, мягкого неба и языка — артикуляционный отдел.
Любые нарушения в структуре вышеупомянутых систем негативно влияют на голос и его звучность. Воспаление и нарушение иннервации голосового аппарата является ключевой причиной развития функциональной или органической афонии. Стоит отметить, что причины голосовой дисфункции могут крыться в развитии заболеваний органов, которые не имеют прямого отношения к голосовому аппарату. Некоторые болезни сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем приводят к изменению тембра голоса, появлению хрипоты, осиплости и т.д.
Респираторные заболевания
Если горло не болит, это еще не является доказательством полного отсутствия воспаления в дыхательных путях.
Афония может возникать на фоне обострения хронических заболеваний, которые не вызывают дискомфортных ощущений в горле, однако провоцируют воспаление гортани и голосовых связок.
хронический трахеит — бактериальное поражение слизистой трахеи, сопровождающееся отек глотки, бронхов и гортани;
хронический ларингит — вялотекущее воспаление гортани, которое приводит к отеку голосовых связок, вследствие чего голос может осипнуть;
хронический фарингит — септическое воспаление лимфоидных тканей глотки, в которое могут вовлекаться небные миндалины, трахея, голосовые складки и т.д.
Пропавший голос можно восстановить только в случае полного уничтожения болезнетворных агентов в гортани и устранения отечности в голосовых связках. Обострению хронических болезней могут поспособствовать переохлаждение, гиповитаминоз, табакокурение, нерациональный прием гормональных и антимикробных средств и т.д.
Новообразования в горле
По какой причине пропал голос, а горло не болит? Появление доброкачественных и злокачественных новообразований в дыхательных путях может привести к развитию афонии. Как правило, на начальных стадиях разрастания опухолей больной не жалуется на боли или дискомфорт в горле.
При прогрессировании заболеваний у пациентов могут появляться жалобы на ощущение сдавливания глотки, охриплость голоса, затрудненное дыхание и т.д. Подобная симптоматика может быть следствием развития таких патологий, как:
папиллома гортани — доброкачественные опухоли, которые образуются из клеток плоского эпителия при поражении организма вирусом папилломы; в процессе разрастания новообразований голос постепенно «садится» и может полностью исчезнуть;
пахидермия гортани — бело-серые бляшки, образующиеся на голосовых складках, которые препятствуют нормальному дыханию и приводят к нарушению голосообразования;
фиброма — опухоль плотной консистенции, которая образуется преимущественно на крае голосовой складки;
«певчие» узелки — симметричные новообразования на голосовых складках, образующиеся из соединительной ткани; возникают преимущественно у людей «голосовых» профессий;
полипы — доброкачественные новообразования, которые зачастую развиваются из «певчих» узелков.
Некоторые доброкачественные новообразования имеют тенденцию к озлокачествлению, поэтому лечить патологии нужно своевременно.
Точно определить причины афонии и природу новообразований можно только после сдачи биоматериалов на гистологический анализ и биопсию. Опухоли могут разрастаться до больших размеров, что чревато не только нарушением голоса, но и гипоксией.
Паралич гортани
Почему пропадает голос? При нарушенной иннервации мышц гортани развивается такое заболевание как парез голосовых связок или гортани. Причины миогенного паралича могут быть различными. Как правило, развитию патологии способствуют:
По происхождению различают два типа паралича гортани:
миопатический — нарушение иннервации мышц гортани;
нейрогенный — нарушение проводимости нервных импульсов от гортани к соответствующим участкам мозга.
Несвоевременное лечение пареза гортани влечет за собой анкилоз, при котором наблюдается стойкое нарушение голосовой функции.
Возникновение «свистящего» дыхания является весомой причиной для обращения за помощью к врачу. Симптом свидетельствует о сужении голосовой щели, которая со временем может закрыться полностью и спровоцировать острую асфиксию.
Эндокринные нарушения
Голос может охрипнуть по причине развития эндокринных заболеваний. Не так давно специалистами была установлена связь между голосовой дисфункцией и патологиями щитовидной железы. О развитии заболеваний свидетельствуют быстрая утомляемость, сужение звукового диапазона, осиплость голоса и общее недомогание.
Поражение вилочковой (щитовидной) железы приводит к увеличению ее размеров и сдавливанию гортани. Последующее нарушение кровообращения влечет за собой отек тканей и, соотвественно, развитие афонии. К числу эндокринных патологий, приводящих к нарушению работы голосообразующего аппарата, относят:
гипотиреоз — недостаточность гормонов вилочковой железы, которая приводит к студневидному отеку голосовых складок;
диффузный зоб — патологическое увеличение щитовидной железы, приводящее к снижению тембра голоса или ощущению сдавливания гортани;
гипертиреоз — гиперактивность щитовидной железы, которая приводит к повышению концентрации гормонов в организме и возникновению отека в дыхательных путях.
Причины сиплости голоса могут крыться в дисфункции коры надпочечников. Сбои в работе надпочечников влекут за собой быструю истощаемость голоса, которая обостряется в вечернее время. При гиперфункции надпочечников горло может не болеть, однако о развитии патологии будет свидетельствовать очевидное сужение диапазона голоса.
Афония может быть следствием развития гормональных нарушений, которые бесполезно лечить полосканиями, ингаляциями и лекарствами симптоматического действия.
Другие причины
Отчего может пропадать голос, если симптомы воспаления в горле отсутствуют? Существует множество неинфекционных причин нарушения функций голосообразования. Причины афонии кроются в перенапряжении голосовых связок, аллергическом отеке слизистых органов дыхания, врожденных патологиях голосового аппарата и травмах.
Спастическая афония — часто встречающееся явление, которое имеет неврогенное происхождение. В случае развития патологии голосовые связки сокращаются непроизвольно, что становится причиной «сдавливания» и снижения тембра голоса. К наиболее вероятным причинам возникновения проблемы относят:
табакокурение;
постоянные стрессы;
употребление острой пищи;
механические травмы;
поражение гортанных нервов;
высокие речевые нагрузки;
психические расстройства;
неврологические заболевания.
Кратковременное отсутствие голоса не является весомой причиной для обращения за помощью к врачу. Но если сиплый голос не восстанавливается в течение 3-4 дней и симптомы заболевания только усугубляются, необходимо записаться на прием к фониатру.
Только после обследования пациента врач сможет установить причину патологии и назначить адекватное лечение.
Часто к врачам обращаются пациенты с жалобой на то, что пропадает голос без причины, но горло не болит. Иногда это происходит после повышенной речевой нагрузки, стресса, при небольшом недомогании. При этом температуры может не быть, другие симптомы болезни тоже отсутствуют. Человек не знает, нужно ли идти к врачу, не считая временное отсутствие голоса серьезной проблемой. Сначала можно попробовать хорошо известные народные способы устранения осиплости или хрипоты. Однако если за 2-3 дня голос не восстанавливается или проблема периодически возвращается, лучше обратиться к врачу.
К врачам обращаются пациенты с жалобой на то, что пропадает голос без причины, но горло не болит, на поверхности горла могут появиться новообразования, которые до определенного момента никак себя не проявляют.
Некоторые болезни проходят без температуры, поэтому ее отсутствие не всегда говорит о том, что человек здоров. На поверхности горла могут появиться новообразования, которые до определенного момента никак себя не проявляют. Вовремя выявить болезнь и назначить адекватное лечение сможет только врач.
Почему исчезает голос?
Чаще всего проблемы с голосом возникают у людей, чья деятельность связана с нагрузкой на голосовой аппарат. Учителя, преподаватели, дикторы, экскурсоводы, актеры – им приходится много и громко говорить. Чтобы предотвратить охриплость и осиплость, нужно контролировать силу голоса, стараться не перенапрягать его, по возможности делать перерывы. Иначе со временем на связках образуются полипы, узелки, которые приводят к постоянной охриплости голоса.
Каждый человек может самостоятельно проверить качество звучания своего голоса. Для этого нужно в течение 0,5 минуты «пропеть» звук «и». Здоровый голос звучит без вибраций, колебаний, не должен прерываться. Если слышно дрожание, то лучше проконсультироваться с отоларингологом. Ларингоскопия помогает врачу осмотреть связки, выявить изменения.
Выделяют две группы причин, по которым может пропасть голос:
механические – происходят вследствие перенапряжения голосового аппарата,
инфекционные – возникают как один из симптомов болезней горла (ларингита, фарингита, тонзиллита).
Проблемы с голосом возникают у людей, чья деятельность связана с нагрузкой на голосовой аппарат, чтобы предотвратить охриплость и осиплость, нужно стараться не перенапрягать его, иначе со временем на связках образуются полипы, узелки, которые приводят к постоянной охриплости голоса.
Если голос исчез после длительной голосовой нагрузки, у человека может появиться боль в горле, ощущение сухости. При этом температуры нет, признаки интоксикации (ломота, слабость, вялость) также отсутствуют. Лечение в этом случае в первую очередь направлено на снятие напряжения. Связкам нужно дать отдохнуть, минимизировав голосовую нагрузку. Рекомендовано разговаривать шепотом или лучше молчать.
Сложнее избавиться от охриплости вызванной инфекцией. Первым делом необходимо посетить врача. Отсутствие лечения или неправильно подобранные препараты способны привести к развитию осложнений. Недолеченный ларингит приводит к функциональным изменениям в работе связок, становится причиной профнепригодности. Осложнением после ангины является нарушение работы почек, сердца, сосудов. Любая инфекция довольно быстро распространяется по организму, негативно сказываясь на его работе.
К проблемам с голосом часто приводят нарушения нервной системы. Причем чаще (до 90% случаев) это происходит с женщинами, чем с мужчинами. Это объясняется свойственной им повышенной эмоциональностью, а также анатомическими особенностями связок. У женщин связки более узкие и тонкие, поэтому при больших нагрузках им приходится сложнее.
Часто человек задается вопросом: почему процедуры и лекарства, назначенные врачом, мне не помогают? Причиной этого может наличие проблем с эндокринной системой. Выявить их не так просто. Зачастую только опытный врач может найти связь между изменениями голоса и другими проблемами в организме. В этом случае требуется дополнительная консультация узких специалистов: эндокринолога, невропатолога. Если не установлена причина, то облегчение будет временным, проблема обязательно вернется.
Что делать, если на связках появились новообразования?
Полипы представляют собой образования красноватого цвета с четкими границами. Они могут располагаться на тонком или толстом основании. Поверхность полипа бывает ровной или дольчатой, размеры мелкие и крупные. Обычно они располагаются в средней части связок группами или поодиночке. Точная причина их возникновения неизвестна. Но одним их провоцирующих факторов специалисты считают перенапряжение связок, которое приводит к их надрыву с последующим кровоизлиянием. Поэтому предупредить появление полипов помогает соблюдение голосового режима. Однако полностью избавиться от них можно только хирургическим способом.
Другой распространенной причиной изменения голоса становятся узелки. Они возникают при постоянном перенапряжении связок. Перегрузки приводят к уплотнению ткани. В дальнейшем эти места затвердевают, начинают увеличиваться в размерах, при этом цвет остается таким же, как и у окружающих тканей. Особенностью узелков является их симметричное расположение на связках. Это позволяет точно диагностировать их, не требует проведения биопсии.
Во время покоя узелки сморщиваются, смягчаются, становятся подвижнее, уменьшается их негативное влияние на голос. Для снятия отечности врач назначает стероидные, противовоспалительные препараты. Однако избавиться от узелков только голосовой и медикаментозной терапией не получится. Если они мешают нормально говорить, то прибегают к методам микрохирургии. Узелки, как и полипы, удаляют лазером или криовоздействием.
Как вернуть голос?
Чтобы восстановить пропавший голос, отоларингологи рекомендуют соблюдать «голосовой покой». Он заключается в снижении громкости разговора, ограничении общения. Даже такой нехитрый способ помогает уменьшить отек связок, вернуть голосу прежнюю звучность. Общие рекомендации, направленные на восстановление голоса, заключаются в следующем:
дать связкам возможность отдохнуть, устроив «день молчания»,
Кроме того, следует обезопасить себя от переохлаждения, избегать кондиционеров. Если голос пропал в результате стресса, то нужно попытаться вернуть себе спокойное состояние, можно принять успокоительное.
Какие средства принимать для улучшения голоса?
Выбор препаратов и процедур зависит от причины, спровоцировавшей проблему. Чтобы установить, какое заболевание и чем лечить, нужно сначала проконсультироваться со специалистом. Если болит горло, то на помощь придут антисептические средства. Это могут быть таблетки для рассасывания, растворы для полосканий, спреи. Быстро снять болезненные ощущения помогают полоскания раствором соли, фурацилина. Соляной раствор готовят из расчета ложка соли на стакан кипятка. Ему дают остыть до теплого и полощут рот. Для приготовления раствора фурацилина нужно растолочь одну таблетку, залить ее хорошо теплой водой, перемешать. После полоскания желательно 20-30 минут не пить и не есть.
Умягчить слизистую и снять воспаление помогают ингаляции. Их делают над отварами трав (шалфея, ромашки), с эфирными маслами (мятой, эвкалиптом). Если нет специального прибора, то кипяток заливают в заварочный чайник и через носик вдыхают ртом пар, а носом выдыхают его. Чтобы не обжечься, на носик можно надеть бумажную воронку. Дополнительно врач может назначить физиолечение.
Прием медикаментов начинают после того, как установлено, чем вызвана болезнь – вирусами или бактериями. Противовирусные средства или антибиотики должен назначить врач. Следует полностью пройти курс медикаментозной терапии, иначе болезнь может принять хроническую форму, вызвать осложнения.
Если заболевание сопровождается кашлем, то назначают противокашлевые или отхаркивающие препараты. Например, особенностью ларингита является «лающий» кашель. Он сухой, непродуктивный, мокрота первое время не отходит. Кашель раздражает слизистую, вызывает ее отек. Поэтому в первые дни болезни врач назначает лекарства, угнетающие кашлевой рефлекс. Через 3-4 дня лечения больной человек чувствует облегчение, начинает отходить мокрота. Улучшить этот процесс помогают отхаркивающие средства.
Средства народной медицины
Эффективность любого народного рецепта во многом зависит от правильности его реализации, особенностей конкретного организма. Поэтому главным критерием, на который нужно ориентироваться при лечении, – комфортность ощущений. Если появляется чувство жжения, усиливается слезотечение, возникает отек – процедуру следует прекратить. По поводу любого нового препарата или метода предварительно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Чтобы не дать себе заболеть, при первых признаках простуда – першение, жжение, осиплость – можно приготовить простое средство из алоэ. Измельчают кусочек листа алоэ (длиной 1-1,5 см), добавляют к нему мед. Компоненты берут в равных частях. Чайную ложку полученной смеси нужно держать во рту до полного растворения. Горло укутывают теплым шарфом. Еще один рецепт из алоэ. Понадобится 2-3 старых листа. Их очищают от кожицы, перемалывают, добавляют такой же объем воды. Эти составом 3-4 раза в день полощут горло.
Вернуть голосу звучность поможет молоко. В стакан наливают по 100 мл подогретого молока и минеральной воды (например, «Боржоми»), к ним добавляют по ложке меда и сливочного масла. Полученную смесь медленно выпивают. Если минеральной воды нет, то в молоко можно добавить щепотку соды.
Многие любят классический «гоголь-моголь», но не все знают, что это средство отлично помогает при севшем голосе. Готовить его просто: 2 желтка перетирают с ложкой сахара, затем в получившуюся пену аккуратно вводят размягченное сливочное масло. Такое «лекарство» принимают по ложечке незадолго перед едой.
в кастрюлю высыпают 2 столовые ложки вымытого изюма,
заливают 200 мл воды,
доводят до кипения и кипятят 5 минут,
отставляют на 20 минут остывать,
в готовый отвар вливают столовую ложку лукового сока,
готовое средство принимают в течение дня и перед сном.
«Подкормить» организм витаминами и вылечить горло поможет морковное молоко. Выглядит оно очень эстетично, создавая дополнительный исцеляющий эффект своим ярким видом. Сначала очищают от кожуры одну большую морковь. Затем ее варят до готовности в 0,5 литре воды, процеживают. Готовый отвар можно пить или полоскать им горло.
Для взрослых людей подойдет рецепт с коньяком. 50 грамм напитка слегка подогревают, добавляют в него 4-5 капель лимонного сока, 2 чайные ложки подогретого меда. Пить смесь нужно по чуть-чуть не более одного раза в день.
Салина Ирина Викторовна
Время на чтение: 5 минут
Обычно подобное состояние возникает на фоне болезни , однако, иногда ничто не предвещает развитие проблемы.
Осиплость голоса без боли в горле и схожая симптоматика
Знайте! Симптомы афонии (потеря звучности голоса при сохранении шепотности речи) достаточно своеобразны, и спутать их с чем-то другим невозможно. К основным признакам проблемы относятся:
проблемы с голосом. Человек либо не может говорить полностью, либо испытывает значительные трудности с произношением слов, звуки получаются заглушенными и тихими как при шепоте;
проблемы с глотанием. При этом больной не испытывает боли, но у него возникает ощущение препятствия в горле;
сухость в горле. Иногда может возникать кашель;
напряжение голосовых связок.
Причины хриплого голоса на фоне отсутствия температуры и болей в горле
Имейте в виду! Выше перечислены основные причины развития патологии, однако, существуют и второстепенные, когда горло тоже не болит, а температура отсутствует:
Для того чтобы устранить проблему специалист должен диагностировать первопричину. Для этого необходимо пройти комплексное обследование и сдать ряд анализов.
Что делать если сел или пропал голос?
Стоит отметить! Если причина севшего или осипшего голоса не кроется в какой-либо серьезной проблеме со здоровьем, то вернуть его можно несколькими способами.
Для этого можно применять как медикаменты, так и рецепты народной медицины.
Народные средства
Важно! Народные средства могут оказывать не менее выраженный эффект. Таких рецептов достаточно много, однако, к наиболее действенным следует отнести:
Медикаментозное лечение
Помните! Медикаментозное лечение при отсутствии голоса может назначаться исключительно лечащим врачом после выявления первопричины болезни.
К основным терапевтическим методикам относят:
ингаляции;
прием антигистаминных средств, если потеря голоса вызвана аллергией;
операция. Необходима в редких случаях.
Чаще всего назначается комплекс, состоящий сразу из нескольких препаратов . Кроме того, для более быстрого выздоровления можно прибегнуть к помощи гимнастики.
Полоскания и ингаляции при потере голоса
Наибольшей популярностью при проблемах с голосом пользуются ингаляции с эфирными маслами.
Обычно на 2 стакана кипятка берут 2-3 капли эфирного масла.
Для проведения ингаляций на основе эфирных масел важно выбирать только натуральные масла. Ни в коем случае нельзя использовать синтетические аналоги.
Профилактика проблемы
Следует помнить! Для того чтобы избежать развития подобной проблемы необходимо придерживаться следующих правил:
в осенне-зимний период важно беречь горло , используя для этой цели кофты с высоким воротом и шарфы. Также не рекомендуется говорить на морозе, пить воду или есть мороженое;
не нужно перенапрягать голосовые связки . Для этого не стоит громко кричать или долго петь, особенно если не имеете определенной подготовки;
важно вести здоровый образ жизни , отказавшись от курения.
Необходимо постоянно следить за своим здоровьем и своевременно лечить заболевания ЛОР-органов . Необходимо ежегодно проходить диспансеризацию и сдавать анализы, а также брать мазок из зева.
Полезное видео
В данном видео показано, что делать, если у вас пропал голос:
Если ситуация не нормализуется самостоятельно в течение пары дней, то это серьезный повод для обращения к специалисту . Не стоит забывать, что данный симптом может сигнализировать о целом ряде серьезных проблем.
Вконтакте
Речь – одна из важнейших функций организма человека. Посредством речи человек имеет возможность общаться с другими, обмениваться информацией, выражать свои мысли и желания. Человек, потерявший голос, не может считаться полноценным членом общества, он является нетрудоспособным в ряде профессий. Полная потеря звучности голоса называется афонией .
Как образуется голос?
Голос – это звуковые колебания, которые образуются при форсированном выдыхании воздуха через сомкнутые голосовые складки гортани. Голосообразование – это произвольный акт, он регулируется корой головного мозга, откуда идут сигналы к нервам, регулирующим тонус мышц голосовых связок.
Голосовые складки – это складки слизистой оболочки, с двух сторон выступающие в просвет гортани. Между слоями слизистой в их толще располагается голосовая связка и голосовая мышца. Голосовая мышца имеет свои особенности: продолговатые мышечные волокна в ней идут в разных перпендикулярных направлениях, в результате чего она имеет способность сокращаться при звуковых колебаниях как по длине, так и по ширине, а также колебания могут происходить не только по всей толще мышцы, но и отдельных ее частей (половины, трети, только краев и т.д.). Это имеет значение для получения различных звуков.
Голосовые мышцы иннервируются ветвями блуждающего нерва – верхнегортанным нервом, а также возвратным нервом (наиболее важный нерв, регулирующий тонус голосовых связок). Возвратные нервы (левый и правый) отходят от блуждающего на уровне дуги аорты и поднимаются вверх к гортани, огибая при этом дугу аорты (левый возвратный нерв), правую подключичную артерию (правый), проходят по задней поверхности щитовидной железы. Знание топографии возвратного нерва важно для того, чтобы можно было предполагать различные причины неясной потери голоса.
Для образования звука нашего голоса голосовые складки должны быть натянуты и смыкаться во время прохождения струи воздуха. Возникают их колебания по длине и ширине, и получается звук, подобно тому, как возникает звук при отпускании натянутой струны.
Поэтому нарушение этого процесса вплоть до полной потери голоса может быть при несмыкании или неполном смыкании голосовых складок.
Причиной потери голоса может стать как патология в самой гортани, так и нарушение регуляции тонуса мышц голосовых складок
(поражение нервов, их иннервирующих, а также поражение самих мышц). В этих случаях звучного голоса не получится, возможна только шепотная речь, которая возникает от трения струи воздуха о стенки гортани и ротовой полости.
Основные причины потери голоса
а) Патологии, локализующиеся в самой гортани и затрагивающие голосовые связки
1. Воспалительные инфекционные процессы:
2. Токсические отеки и ожоги:
Отравления хлором.
Аммиаком.
Уксусной кислотой.
3. Аллергический отек (отек Квинке).
Тяжелая степень сердечной недостаточности.
Декомпенсированный гипотиреоз.
5. Травматические поражения связок:
В результате интубации во время наркоза или проведения реанимационных мероприятий.
После трахеотомии.
Как следствие попадания инородного тела.
6. Опухоли:
Доброкачественные образования гортани (фибромы, папилломы, хондромы и др.)
Рак гортани.
Злокачественные опухоли соседних органов с прорастанием (чаще всего – рак пищевода)
б) Поражение нервов, регулирующих напряжение мышц голосовых складок
1. Периферический паралич возвратного нерва:
Травмирование этого нерва после операций на щитовидной железе.
2. Центральный паралич голосовых складок – поражения ядер черепных нервов в продолговатом мозге, отвечающих за проведение импульсов к связкам:
Инсульты.
Опухоли головного мозга.
Черепно-мозговые травмы.
Интоксикации.
Инфекции (туберкулез, менингит, ботулизм, бешенство, сифилис и др.)
в) Непосредственное поражение мышц самих голосовых складок
Системная миопатия.
Некоторые инфекционные заболевания.
Перенапряжение голосовых мышц.
г) Функциональные параличи гортани
Истерия.
Неврастения.
Травматический невроз.
Рассмотрим наиболее распространенные причины потери голоса.
Острый ларингит
Ларингит – это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку гортани, затрагивающий голосовые складки
. В норме края голосовых складок тонкие, натянутые, за счет этого они способны плотно смыкаться. При воспалении возникает отек слизистой, края утолщаются, становятся неровными, дряблыми, смыкание их нарушается, и возникает осиплость голоса, иногда до полной потери звучности. Скапливающийся в просвете голосовой щели воспалительный секрет еще больше мешает смыканию складок.
ларингит
Возбудителями острого ларингита чаще всего бывают ( , парагрипп, риносинтициальная инфекция, аденовирусы), реже – бактериальная или грибковая флора. Провоцирующим фактором обычно бывает переохлаждение, питье холодной жидкости.
Также причиной острого ларингита может быть раздражающее действие пыли и газов.
Симптомы
Дисфония – различной степени нарушения голоса (охриплость, грубость, осиплость вплоть до афонии).
Неприятные ощущения в области глотки и гортани – может быть боль, саднение.
Повышение температуры –симптом непостоянный и для изолированного ларингита не характерный (только в рамках общей вирусной интоксикации).
Хронический ларингит
Хронический ларингит – персистирующий воспалительный процесс в слизистой оболочке гортани, который приводит к стойким, иногда необратимым поражениям связок и изменениям голоса . Хронизации воспаления способствуют неблагоприятные факторы, которые вызывают постоянную микротравматизацию слизистой оболочки:
Курение.
Профессиональные голосовые нагрузки.
Работа на вредном производстве с раздражающими дыхательные пути веществами.
Хронические очаги верхних и нижних дыхательных путей (хронические , бронхоэктазы).
Гастроэзофагальный рефлюкс.
По изменениям слизистой и по клиническому течению выделяют следующие формы хронического ларингита:
Катаральную.
Гипертрофическую.
Атрофическую.
Хронический катаральный ларингит – это чаще всего ларингит курильщиков. Полной потери голоса при нем, как правило, не бывает. Основные симптомы: изменение голоса, охриплость, кашель сухой, по утрам может откашливаться мокрота.
Хронический гиперпластический ларингит возникает чаще у лиц, чья профессия связана с постоянными голосовыми нагрузками (певцы, артисты, лекторы, учителя). При этом виде ларингита происходит утолщение, гипертрофия голосовых складок, разрастание различного рода вегетаций. Это утолщение обычно неравномерное, складки смыкаются не полностью. Одна их разновидностей этого ларингита – это формирующиеся на краях голосовых складок округлые образования – «певческие узелки». Клинически проявляется ощущением дискомфорта в горле, чувства помехи в гортани, кашель преимущественно сухой, чувство усталости в гортани во время разговора, а также дисфонией и афонией. Симптомы могут в той или иной степени присутствовать постоянно, периодически обостряясь.
Хронический атрофический ларингит является проявлением системной атрофии слизистой оболочки дыхательных путей и сопутствует атрофическому риниту и атрофическому фарингиту. Такие пациентов беспокоит постоянное чувство сухости, першения, дискомфорта, нарушения голоса вплоть до полной потери.
Опухоли
Потеря голоса иногда может быть симптомом грозного заболевания – опухоли гортани, непосредственно поражающей голосовые складки, или опухоли другой локализации, сдавливающей возвратный нерв . Из опухолей других локализаций необходимо отметить опухоли щитовидной железы, пищевода, средостения, легкого, а также метастазы в лимфоузлы средостения.
Подозрение на злокачественную природу заболевания должна вызвать постепенная или внезапная потеря голоса, продолжающаяся более 2-х недель, без признаков простудного заболевания.
степени рака гортани
Необходимо обращать внимание и на другие признаки злокачественного течения: потеря веса, снижение аппетита, слабость, утомляемость, затруднение глотания, боли, увеличение периферических лимфоузлов.
Рак гортани встречается преимущественно у мужчин старше 40 лет, злоупотребляющими курением и алкоголем.
Потеря голоса при повреждении и сдавлении возвратного нерва
В патофизиологии существует термин «синдром возвратного нерва»- это нарушение голоса, иногда в сочетании с дыхательными нарушениями (при двустороннем поражении).
Основные причины синдрома возвратного нерва:
Что делать, если пропал голос?
Во-первых, необходимо четко знать ситуации, когда потеря голоса может быть симптомом жизнеугрожающего состояния или тяжелого заболевания, при котором самолечение недопустимо.
Необходимо немедленное обращение за медицинской помощью в следующих случаях:
Внезапно пропал голос у ребенка. У детей довольно часто на фоне инфекционных заболеваний может возникнуть – острый , одним из симптомов которого является потеря голоса. Также нельзя исключать у детей вдыхание инородного тела.
Внезапно наступившая потеря голоса, сопровождающаяся затруднением дыхания. Это касается не только детей, но и взрослых.
Не относятся к неотложным состояниям, но также требуют обследования ситуации, когда потеря голоса развивается постепенно, без признаков простудного заболевания, не проходит в течение длительного времени. Это может быть симптомом злокачественного заболевания, и самолечение в данном случае может навредить и помешать вовремя поставить диагноз.
Если же вы уверены, что потеря голоса – это симптом острого ларингита, который развился на фоне ОРВИ, после переохлаждения или перенапряжения голосовых связок (голос пропал, а горло не болит и температуры нет), можно попробовать принять меры по устранению данного симптома.
Что можно сделать в домашних условиях при ларингите?
Это универсальные меры, которые нужно принять при потере голоса на фоне ларингита, и которые наверняка не навредят.
Антибиотики при остром ларингите назначаются редко, только в случае тяжелого течения, с высокой температурой, интоксикацией, с откашливанием гнойной мокроты. Назначаются как местно (аэрозоль Биопарокс ), так и внутрь (Амоксициллин, Аугментин, Цефалексин, Макропен).
Сухой кашель вызывает дополнительное напряжение голосовых связок. Поэтому, если беспокоит изнуряющий сухой кашель, несколько дней можно попринимать противокашлевые препараты (Коделак, Синекод, Стоптуссин, Либексин ), рассасывать леденцы с шалфеем.
Дополнительно может быть назначен хлорид кальция внутривенно, антигистаминные препараты, из физиопроцедур – УВЧ на гортань.
Также врач может проводить внутригортанные вливания масел (персикового, оливкового с добавлением ментола или гидрокортизона).
Народные средства
Существуют довольно действенные народные рецепты для быстрого восстановления голоса:
При хронических ларингитах активнее используется местное лечение: орошение гортани различными лекарствами с помощью специального гортанного шприца. Применяются антибактериальные препараты (диоксидин, стрептомицин), суспензии глюкокортикоидных гормонов, растительные масла для смягчения, вяжущие средства (сульфат цинка).
При гиперпластическом хроническом ларингите, когда имеются разрастания слизистой голосовых складок, возможно хирургическое лечение – микроэндоскопическое удаление гипертрофированных участков и узелков. Такую операцию возможно сделать также с помощью лазера или путем криодеструкции.
Лицам, чья профессия связана с постоянными нагрузками на голосовые связки (певцам, актерам, лекторам и т. д.) необходимо регулярное наблюдение у фониатра . Этот специалист занимается лечением и профилактикой проблем с голосовыми связками. Фониатр не только назначает медикаментозное лечение, но и советует специальные упражнения для укрепления голосовых мышц.
Лечение потери голоса у ребенка
Если пропал голос у ребенка, не стоит принимать никаких самостоятельных мер до осмотра врача
. Ребенка нужно максимально успокоить, и не нужно проводить ему каких-либо пугающих процедур (ножные ванны, горчичники, паровые ингаляции и т.д.) Можно давать теплое питье, обеспечить достаточное увлажнение и проветривание воздуха в комнате.
Если врач исключил какие-либо серьезные осложнения и разрешил лечение ребенка на дому, нужно обеспечить ему максимальный комфорт, отвлекать его, не допускать длительного крика и плача.
Из отвлекающих процедур у ребенка возможны теплые ванночки для рук, растирание груди, спинки и ног разогревающими детскими мазями. Можно дать в руки детскую грелку, наполненную теплой водой или специальную игрушку-грелку. Продолжается теплое частое питье. Более старшим деткам можно делать ингаляции с физраствором с помощью ультразвукового (бесшумного) небулайзера. Паровые ингаляции детям проводить сложно. Необходимо помнить, что детям до 5 лет нельзя использовать мятное масло (и все препараты с ментолом), так как оно может вызвать .
Обследования при потере голоса неясного характера
Рассмотрим ситуацию, когда признаки простуды прошли, а голос не восстанавливается. Или же голос пропадает периодически, или ухудшение происходит постепенно. Иногда при длительном течении дисфонии может наступить некоторое улучшение звучности голоса за счет компенсаторной гипертрофии складок преддверия. У пациента складывается мнимое впечатление об излечении.
Лечить самостоятельно «затянувшийся ларингит» не нужно . Здесь необходимо тщательное и безотлагательное обследование для исключения других более грозных заболеваний.
Прежде всего – это осмотр ЛОР-врача. Врач на приеме проводит непрямую ларингоскопию с помощью специального гортанного зеркала. При этом можно увидеть верхнюю часть гортани и голосовые складки. Голосовые складки в норме – перламутрово-белого цвета, при фонации плотно смыкаются. При осмотре врач оценивает симметричность, подвижность голосовых складок, степень смыкания, состояние слизистой, наличие патологических образований.
Ларингоскопия – метод исследования гортани
Если при непрямой ларингоскопии выявляется паралич голосовой складки, подозрение на опухоль, необходимость взятия биопсии с подозрительных участков, назначается прямая ларингоскопия. Она проводится как жестким ларингоскопом, так и более современным – гибким фиброларингоскопом под местной или общей анестезией. Фиброларингоскопия позволяет во много раз увеличить изображение исследуемого органа, зафиксировать его, а также взять биопсию тканей из подозрительных участков.
Рентгенография гортани иногда дает информацию о наличии в ней объемных образований.
Компьютерная томография гортани также дает представление о строении гортани, наличии опухолей и состоянии региональных лимфоузлов.
При синдроме возвратного нерва неясной этиологии назначается в обязательном порядке рентгенография органов грудной клетки, КТ органов грудной клетки и средостения, УЗИ щитовидной железы, эзофагогастроэндоскопия .
Видео: почему пропадает голос в программе “Жить здорово!”
Пропал голос, горло не болит, температуры нет: как лечить медикаментозно и народными средствами? Что делать, если горло болит, ангина, кашель, пропал голос: лечение, список лекарств и таблеток, советы. У ребенка, беременной пропал голос, простуда, кашель: как можно лечить?
Причины и лечение пропавшего голоса у взрослых и детей.
Содержание
Пропал голос: причины, как называется болезнь?
Меры предосторожности при потере голоса: советы
Пропал голос, горло не болит, температуры нет: как лечить медикаментозно – список лекарств и таблеток и их применение
Пропал голос, горло не болит, температуры нет: как лечить народными средствами – рецепты с травами
Чем полоскать горло при потере голоса: рецепты полосканий
Как делать ингаляции, если пропал голос?
Что делать, если горло болит, ангина, кашель, пропал голос: лечение, список лекарств и таблеток
У ребенка пропал голос, простуда, кашель: как можно лечить?
У беременной пропал голос, простуда, кашель: как можно лечить?
Пропал голос после простуды — ларингит: что делать и как быстро восстановить, можно ли восстановить голос за 1 день?
Видео: Что делать, если пропал голос?
В данном материале будут рассмотрены симптомы и причины, по которым у человека пропадает голос. Надеемся, что люди, которые имеют данный недуг, данная статья будет полезна.
Пропал голос: причины, как называется болезнь?
Бывают случаи, когда из-за самой обычной простуды пропадает голос, поэтому считается, что это не опасно, и снова появляется в процессе выздоровления. Но рисковать своим здоровьем не стоит, и лучше сразу же обратится к лечащему врачу. Причины такого недуга может быть самыми разнообразными, один из них – ларингит. Этому заболевания свойственна хроническая форма, поэтому голос может пропадать как и частично так и полностью, и не сопровождаться при этом болью в горле. Ларингит развивается и у взрослых и маленьких. Считается заболевание не опасным, но достаточно неприятным, при этом голос чаще садиться, реже пропадает и называется – афонией.
Причины по которым пропал голос
Хроническим ларингитом чаще всего болеют педагоги, певцы и ораторы, т.к. большие нагрузки на связки, уменьшают эластичность, что способствует пропаже голоса даже без малейшего воспаления. Причинами утраты голоса может быть курение, различные новообразования в области гортани, опухоли, также, проблемы с щитовидной железой, способствуют потери голоса. Главное, правильное обследование и консультация врача, для определения точного диагноза и последующего лечения.
Меры предосторожности при потере голоса: советы
Афония или потеря голоса, а также, охриплость, зачастую возникает вследствие прогрессирования такой болезни как ларингит, что характеризуется отеком гортани, и нарушением работы голосовых связок. Ларингит считается не очень опасным заболеванием, но если хриплость и боль в горле продолжается достаточно долго, то стоит обратиться к лор-врачу.
При первых проявлениях охриплости, можно решить проблему самостоятельно, в домашних условиях. Существует ряд советов для заболевших ларингитом, которые помогут скорейшему выздоровлению:
Прежде всего, отказаться от курения. Курильщики чаще всего становятся заложниками воспалительных процессов гортани и дыхательных путей, что грозит не только ларингитом, но и развитию онко заболеваний
Категорически нельзя употреблять острые блюда. Это раздражает гортань
Исключить алкогольные напитки.
Ежедневно делать компрессы, которые согревают участок, возможно лечение горчичниками
При афонии, рекомендовано употреблять большое количество варенного чеснока
Ввести в свой рацион отвары и настои на основе калины или трав
Не употреблять слишком холодную или слишком горячую пищу и напитки
Не разговаривать
Желателен постельный режим
В большинстве, ларингит проходит буквально за несколько дней, и возникает при частых нагрузках на гортань. Таким заболеванию чаще подвергаются певцы и педагоги. Если же лечение не помогает, нужно обязательно обратиться к лору, т.к. голос можно потерять навсегда.
Пропал голос, горло не болит, температуры нет: как лечить медикаментозно – список лекарств и таблеток и их применение
Потеря голоса может быть не только физиологичной проблемой, но и психологичной. Во втором случае, охриплость или утрата голоса, не сопровождается болью в горле и температурой. Даже если, вас это не беспокоит и легко удалось вернуть функциональность, консультация с врачом просто необходима. Особенно стоит обратиться к лору или терапевту, если голос пропадает систематично.
Лечение в домашних условиях не всегда эффективно решает проблему, да и самолечение не всегда приводит к желаемому результату. Поэтому, нужно обратиться к лечащему врачу, или в аптеку.
Пропавший голос
Для лечения ларингита используют такие препараты:
Лоратадин – назначают при отечности гортани, взрослым назначают одну таблетку перед сном, т.к. сопровождается повышенной сонливостью
Оспамокс – антибиотик, назначают только в том случае, если природа появления патологии бактериального характера.
Кофекс – назначают при охриплости и потере голоса из-за ларингита, также, при появлении кашля. Помогает в течении трех дней, если же ничего не изменилось, стоит сразу же проконсультироваться с врачом
Пастилки с мелом или эвкалиптом Доктор Мом – хорошее средство при ларингите, без температуры и болевых ощущений, употреблять можно до 8 пастилок за сутки, после принятия лекарства в течении трех часов нельзя употреблять жидкость. Отлично смягчает горло и голосовые связки, что способствует скорейшему выздоровлению
Масло облепихи – для лечения понадобиться шприц, в который набирают 1-2 мл масла и впрыскиваю в горло перед сном, также пить ничего нельзя в течении нескольких часов
Пропал голос, горло не болит, температуры нет: как лечить народными средствами – рецепты с травами
Если же охриплость или потеря голоса не сопровождается болью гортани или температурой, это скорее несет психологический характер заболевания, и поэтому консультация специалиста необходима. Конечно, проблему стоит решать сразу, для того чтобы не усугубить ситуацию.
В домашних условиях, можно постараться вернуть голос при этом не навредить здоровью. Существуют различные способы лечения народными методами:
Ромашковый чай – благоприятно влияет на слизистую. Пропорция: 5 г сухой ромашки на 250 мл окропа. Употреблять до 5-ти раз на сутки.
Калиновый чай – это всем известный антисептик, принимать нужно 30 мл настойки по 4 раза за день. Настойку готовить достаточно легко: на 500 мл кипятка – 100 г ягод.
Чай из боярышника – рекомендован в том случае, если заболевание вызвано стрессовыми ситуациями. Заварить 5 г сухого боярышника на 250 мл кипяченой воды, раствор хорошо процедить и пить перед каждым приемом пищи по 15 мл настойки.
При проявлении любых побочных эффектом, вследствие лечения в домашних условиях, стоит обратиться к врачу для обследования.
Чем полоскать горло при потере голоса: рецепты полосканий
При различных заболеваниях гортани, кроме традиционных медикаментозных препаратов, лечащих чаев и настоек, неотъемлемым эффективным средством является полоскание горла. Благодаря такому методу лечения, можно не только очистить горло, но и повлиять на заживление воспалительных процессов.
Севший голос можно восстановить такими народными рецептами полосканий:
Смешать сушеные цветы ромашки, эвкалипта, и цветы ноготков, так, чтобы равномерно распределили травы. 1 ст.л. этой смеси добавить в 300 мл кипятка и проварить еще пару минут. После заваренный чаек, нужно настоять не меньше часа. Полоскать нужно теплым настоем, и с каждым днем понемногу остужать до 14°C.
Для следующего рецепта, нам понадобиться 0,5 мл воды и 3 ст.л. измельченной луковой шелухи. Смесь хорошо проварить, и дать настоятся до 4-х часов.
Отлично помогает при заболеваниях гортани сок картофеля, конечно, перед полосканиям нужно слегка подогреть жидкость, чтобы не раздражать горло и голосовые связки.
Полоскание горла
Взять 10 гр коры калины и дуба, добавить 250 мл холодной воды и варить мин 30-40, дать настояться 2 часа. Можно использовать не только для полоскания, но и прекрасное ингаляционное средство.
Сок свеклы – 0,5 мл можно получить, если натереть свеклу и отжать. В этот сок, добавить 1 ст.л. уксуса и полоскать не больше 4-х раз за сутки.
Как делать ингаляции, если пропал голос?
Для того чтобы восстановить голос и вернуть полную функциональность голосовых связок, стоит тщательно лечить ларингит. Один из самых эффективных способов, который в последнее время набирает огромную популярность – это лечение при помощи ингаляции.
На сегодняшний день, практически у всех есть небулайзер – приспособление, которое облегчает процесс ингаляции, способствует не только скорости процессу восстановления голосовых связок, но и очень удобен в эксплуатации.
Для восстановления голоса рекомендуют такие средства:
Достаточно дешевый и эффективный физраствор. С ним ингаляции можно делать до 6-ти раз на день. Уже через 2-3 дня, состояние улучшается, возможно полное выздоровление
Минеральная вода без газа, с щелочным составом. Хорошо помогает при отеках
Лекарства на основе амброксола, например, лазолван. Назначают когда появляется кашель
Ингаляции при пропавшем голосе
Ингаляционное лечение, может стать основным методом решения ларингита, так как такому методу свойственный ряд положительных качеств, например:
Что делать, если горло болит, ангина, кашель, пропал голос: лечение, список лекарств и таблеток
Каждому знакомо чувство боли в горле, которое сопровождается ослабленным состоянием, кашлем, першением, сухостью в горле и обильным насморком. Зачастую, это не предвещает ничего страшного, если вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Обычная простуда может привести к большим осложнениям. Лучше всего, не заниматься самолечением, и точно поставить диагноз, предварительно сдав анализы, которые порекомендует врач.
Лечение подобного рода патологии, всегда комплексное, то-есть врач назначает, как и противобактериальное средство, жаропонижающее, обезболивающее и антигистаминное.
В зависимости, от источника заболевания и особенностей пациента, в комплексный курс лечения входят такие препараты:
Для снятия воспаления, и действия как противовирусные вещества принимают – Арбидол, Терафлю, Амиксин
Для снятия отечности рекомендуют Мирамистин
Позволяет ускорение восстановления связок принятие такого препарата, как Гивалекс
Температуру до 38°C не рекомендуют лечить медикаментозно, а советуют дать возможность организму самостоятельно справиться с инфекцией. Если же, температура выше 38°C, то назначают Ибупрофен, Парацитамол, Панадол
Также стоит помнить об ингаляционных процедурах, частых полосканиях и об исключении вредных привычек типа курение и употребление алкогольных напитков. Любую форму ангины необходимо лечить комплексными методами, который в первую очередь, направлен на уничтожение инфекционного возбудителя патологии.
У ребенка пропал голос, простуда, кашель: как можно лечить?
Охриплость голоса у детей частое явление, и многие родители столкнувшись с этим, не знают что делать. Для начала, необходимо выяснить причину, по которой пропал голос. Самые распространенные из них это:
Сильное напряжение связок, возможно ребенок долго кричал или плакал
Инфекционные заболевания по типу ОРВИ или ГРИПП
Можно попробовать самостоятельно пролечить горло ребенка, предварительно проконсультировавшись с педиатром, но если вы наблюдаете следующие симптомы, стоит сразу же вызывать врача на дом:
Повышенная температура тела
Отдышка
Сильный кашель
Изменение поведения, ребенок более спокоен и слегка сонливый
Повышенная потливость
Пропал голос у ребенка
Лечение охриплости может проходить как благодаря медикаментозным препаратам, так и домашними народными методами. Что касается лечения стандартными лекарствами, то покупать самостоятельно не стоит, лучше всего прислушиваться к рекомендациям врача. В домашних же условиях широко используют такие методы:
Ингаляции с физ раствором, или с минеральной водой. Если нет специального ингалятора, можно попариться над горячей жидкостью с добавлением эфирных масел календулы или эвкалипта
Конечно же, отличным средством для лечения гортани всегда были горячее молоко с медом
У беременной пропал голос, простуда, кашель: как можно лечить?
К большому сожалению, никто не застрахован от вирусных заболеваний, в том числе и будущие мамы. В холодное время года, тяжело уберечься от ГРИППа или ОРВИ. Беременные девушки особенно должны следить за своим здоровьем и заниматься самолечением без участия врача, не самое хорошее лечение, риск достаточно большой.
Само собой, антибиотики и потреблении различных препаратов на основе химических веществ категорически не рекомендуют будущим мамам, так как это может негатино отразиться на развитии ребенка. Для такой категории женщин существует ряд абсолютных правил, которые обязательно нужно соблюдать:
Лучше всего, вызвать терапевта на дом, для того чтоб ограничить доступ вируса
Не назначать себе лечение самостоятельно
Стараться победить инфекцию только народными методами
Проветривать жилье как можно чаще
Пить большое количество жидкости
Полоскать горло народными методами, лучше всего солевой раствор
Придерживаться молочно-растительной диеты
Пропал голос у беременной
Также хорошим средством, которое имеет противовоспалительное действие – это самая обычный час с ромашки, можно с добавлением такой травы как мать-и-мачеха.
Полоскать горло нужно 4-5 раз на день, можно такими растворами:
Соленая вода – 1 ч.л. соли на 250 мл горячей воды
Раствор с пищевой содой – 1 ч.л. соды на 250 мл окропа, можно добавить пару капель йода
Эффективные отвары с шалфея, ромашки, эвкалипта, мяты
Пропал голос после простуды — ларингит: что делать и как быстро восстановить, можно ли восстановить голос за 1 день?
Ларингит достаточно неприятная болезнь, которая зачастую сопровождается хрипотой, болевыми ощущениями в гортани, першением. Конечно, же чтобы скорее вернуть себе голос, по началу стоит немного помолчать, избегать нужно даже шепота, т.к. специалисты утверждают, что именно разговор шепотом сильно нагружает связки.
Если вы вылечили ОРВИ, но голос так и не появился, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, т.к. причина пропажи голоса или хриплости может быть другая. Но если вы чувствуете першение, и при этом сопровождается сухим кашлем, необходимо решить эту проблему, покупая отхаркивающие средства.
Хорошим народным методом, который способствует откашливанию считают солевой раствор с добавлением пару капель йода ( 1 ч.л. соли на 250 мл кипятка, и 1-2 капли йода). В большинстве случаев этот раствор помогает в течении 2-3 дней, если же не произошло никаких изменений, стоит сразу же обратиться к специалистам.
Народные методы служат только вспомогательными средствами в борьбе с ларингитом, лучше прислушиваться к назначению врача и его контроля над лечением. Не стоит забывать о популярном на сегодняшний день метода лечения гортани – это лечение с помощью ингаляций. Лучше обзавестись специализированным прибором для проведения подобных процедур – небулайзером, но и можно «по старинке» над кипяченной водой с добавлением эфирных масел. Вещества, которые добавляются в небулайзер обговариваются с лечащим врачом, с учетом индивидуальной непереносимости лекарств.
Видео: Что делать, если пропал голос?
Пропал голос и болит горло
Если пропал голос и болит горло, то причина этого патологического явления может крыться в инфекционных заболеваниях и травмах глотки. Это может быть и следствием насморка, при котором слизь стекает по задней стеночке гортани и сильно раздражает её. Такое состояние доставляет много неприятностей человеку. Особенно страдают те люди, которые по роду деятельности много говорят или поют. Если на фоне больного горла пропал голос, то лечиться можно как лекарственными препаратами, так и рецептами народной медицины.
Причины
Горло может болеть по совершенно разным причинам. Сюда относятся инфекционные патологии и некоторые негативные факторы. Спровоцировать боль в горле, с дальнейшей потерей голоса, могут бактериальные, вирусные и грибковые патологии. Кроме этого, к воспалительному процессу приводят травмы слизистой разного плана. Самыми распространёнными причинами сильной боли в горле и афонии считаются:
Перенапряжение голосовых связок. Такая проблема характерна для людей, которые занимаются ораторским искусством или пением. Перенапряжение связок встречается у учителей, спортивных болельщиков и тренеров. У маленьких деток горло может болетьпосле продолжительного плача и крика.
Горло может болеть и в том случае, если ангину лечат неправильно, и она осложняется фарингитом и ларингитом. В этом случае воспалительный процесс затрагивает и голосовые связки, за счёт чего пропадает голос.
Сухость слизистой и боль в горле может быть вызвана респираторным заболеванием или гриппом. В этом случае на слизистой глотки сконцентрировано много патогенных микроорганизмов.
Любые механические повреждения тоже приводят к сильной боли в горле. Это могут быть царапины, ожоги и небольшие ранки, вызванные инородными телами и едкими химическими веществами.
Новообразования в горле. Эта причина встречается не столь часто, как инфекционные патологии. Но раковые опухоли на 3-4 стадии приводят к возникновению сильнейшей боли.
Аллергия. В некоторых случаях спровоцировать боль в глотке и афонию может сильная аллергическая реакция. В этом случае аллергены попадают на слизистую и сильно раздражают её. Это приводит к отёку и боли.
Если пропал голос и болит горло, то можно говорить о каких-то неполадках в организме. Сама по себе боль в глотке не является болезнью, это всего лишь симптом какого-то заболевания.
Воспаление голосовых связок и всего горла часто сопровождается характерными симптомами. Возникает сильное першение в горле, которое сопровождается сухостью слизистой и её раздражением. Может возникнуть кашель и будет заложен нос, если болезнь вызвана вирусами или бактериями, то почти всегда повышается температура. Если высокой температуры у больного нет, то можно говорить об аллергической этиологии болезни. На фоне этого у человека нет нормального голоса, наблюдается аномальная слабость и головная боль.
Если боль и афония возникают из-за перенапряжения голосовых связок, то температура остаётся нормальной. В этом случае наблюдается лишь сильная боль в горле, которая сопровождается сухостью слизистой.
Любое заболевание горла обязательно следует лечить. Ларингит может сильно осложнить жизнь человеку и даже стать причиной профнепригодности. Ангина нередко провоцирует проблемы с сердцем и суставами, а также может стать причиной отита, бронхита и пневмонии.
Если воспалительное заболевание глотки не начать лечить своевременно и правильно, то оно очень быстро переходит в хроническую форму.
Чем лечить в домашних условиях
Если пропал голос и сильно болит горло, то лечить патологию следует под контролем врача. Выбор лекарственных препаратов зависит от поставленного диагноза. Чаще всего в схему лечения включают:
Противовирусные препараты. Они необходимы в том случае, если причиной болезни стали разные вирусы. В основном назначают Афлубин, Арбидол и Амиксин. Лечение может быть дополнено препаратом Умкалор, на основе корня пеларгонии.
Если боль в горле вызвана ангиной, то обязательно назначают антибиотики широкого спектра действия. Препарат и дозировка подбираются в соответствии с возрастом больного и поставленным диагнозом.
Жаропонижающие и противовоспалительные средства необходимы в том случае, если температура превышает 38,5 градуса. Чаще врачи отдают предпочтение лекарствам на основе Ибупрофена и Парацетамола. В редких случаях для нормализации температуры используется Анальгин и Нимесулид.
Чтобы вылечить воспалённое и раздражённое горло, обязательно назначают растительные пастилки и леденцы. Их необходимо рассасывать несколько раз в день.
Антигистаминные средства. Необходимы для уменьшения отёка и воспаления. В основном назначают препараты последнего поколения, у которых меньше противопоказаний и побочных эффектов.
В схему лечения могут включаться и различные спреи с антисептическим действием. Хорошо помогает Ингалипт и Каметон. Оба эти препарата распыляют на слизистую горла несколько раз в сутки.
Вне зависимости от причины, которая спровоцировала боль в горле, необходимо соблюдать определённые рекомендации. Больному показан полный физический и умственный покой. Оптимально, если человек будет пару дней соблюдать постельный режим. Нужно постараться меньше разговаривать.
Если причиной больного горла стало новообразование, необходимо посетить онколога. Специалист проведёт полное обследование и назначит курс лечения.
Народные методы лечения
Лечить больное горло, если пропал голос, можно и рецептами народной медицины. Прежде всего, народные знахари рекомендуют много тёплого питья. Это могут быть чаи и отвары, а также тёплое молоко. Уменьшить боль в горле поможет фруктовый или молочный кисель. Он обволакивает слизистую, уменьшая раздражение и воспаление. Дома можно лечиться разными способами.
Ингаляции
Паровые ингаляции можно проводить с содовым раствором, который готовят из расчёта, столовая ложка сухого вещества на литр воды. Дышать таким раствором следует 15 минут, при этом вдыхать нужно ртом, а выдыхать через нос.
Вместо содового раствора можно использовать щелочную минеральную воду. Из неё предварительно выпускают газ, затем подогревают до температуры не выше 50 градусов и дышат парами, накрывшись полотенцем.
Можно делать ингаляции раствором соли и соды. Для этого по ½ столовой ложки сухих веществ растворяют в литре горячей воды и дышат парами. Можно в воду добавлять несколько капель эфирного масла любого хвойного дерева. Но такие ингаляции с осторожностью проводят детям младшего возраста, так как есть риск развития ларингоспазма.
Устранить боль в горле помогут ингаляции с отварами лекарственных трав. Для процедуры можно заваривать траву ромашки, эвкалипта, шалфея, чабреца и лавровый лист.
Можно проводить ингаляции через небулайзер. Для этого используется физраствор или минеральная вода. Эти составы смягчают слизистую горла и голосовые связки, благодаря чему они становятся более эластичными и голос возвращается.
Паровые ингаляции недопустимо проводить в остром периоде ларингита, так как может возникнуть ларингоспазм.
Согревающие процедуры
Чтобы устранить боль в горле и охриплость за короткое время, можно проводить согревающие процедуры. К ним относятся:
Согревающие компрессы.
Горчичники.
Растирания.
Ножные ванночки.
На область горла можно делать спиртовые компрессы, для которых медицинский спирт разводят пополам с водой. Хорошо помогают компрессы из творога и отварного картофеля.
Горчичники хорошо прогревают мягкие ткани и улучшают кровообращение. При боли в горле горчичные аппликации ставят на шею, не затрагивая щитовидную железу, сверху утепляют шарфом. Процедура должна продолжаться не больше 7 минут.
При больном горле хорошо помогают растирки. Спину и грудь больного натирают растительными растирками или жиром. Для этой цели подойдёт козий, барсучий и медвежий жир. Хорошо прогревает мягкие ткани скипидарная мазь.
Больному ларингитом и фарингитом полезно парить ноги. Особенно эффективны такие процедуры непосредственно перед сном. Парить ноги можно в отваре лекарственных трав или растворе горчичного порошка.
В носки больного ларингитом можно насыпать по столовой ложке сухого горчичного порошка и надеть их на ночь. Обычно утром состояние больного значительно улучшается.
Лечение мёдом
От больного горла хорошо помогают лекарственные средства на основе мёда. Самыми эффективными считаются такие рецепты:
Молоко с мёдом и содой. На стакан хорошо подогретого молока следует взять полную чайную ложечку мёда и соды на кончике ножа. Пить такой коктейль необходимо 2 раза в сутки.
Можно приготовить снадобье из мёда, сливочного масла и перекрученных листьев алоэ. Такой состав следует рассасывать по 1 чайной ложечке 4 раза в день.
Устранить боль и унять воспаление поможет прополис. Его следует рассасывать по небольшому кусочку, каждые 3 часа. На одну процедуру берут кусочек прополиса не больше ногтя.
Лечиться мёдом не стоит в том случае, если есть склонность к аллергии. В этом случае мёд только усугубит ситуацию.
Если болит горло и пропал голос, то причиной может быть ларингит. В этом случае больному нужно много пить, а также обрабатывать горло асептическими растворами. Важно соблюдать полный покой, как физический, так и эмоциональный.
Лучшие домашние средства от ларингита
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Ларингит — это воспаление гортани или голосового аппарата, расположенного в передней части глотки. Люди могут ускорить процесс заживления, используя некоторые домашние средства.
Воспаление голосового аппарата может вызвать такие симптомы, как:
болезненное глотание
хронический кашель
постназальное выделение
ощущение комка в горле
сухость в горле
a хриплый или потерянный голос
частое ощущение необходимости откашливаться
Хотя ларингит обычно проходит со временем, симптомы могут мешать повседневной жизни.В этой статье мы рассмотрим лучшие домашние средства от ларингита.
Отдых для голоса может помочь уменьшить воспаление и раздражение голосовых связок.
Несмотря на то, что голос жизненно важен, люди не должны шептать. Шепот вызывает еще большее раздражение, чем тихий разговор.
Соленая вода убивает вредные бактерии и уменьшает боль. Попробуйте добавить половину чайной ложки соли в стакан теплой воды на 8 унций и перемешайте, чтобы соль растворилась.
Прополощите горло соленой водой, затем выплюньте.Будьте осторожны, чтобы не проглотить воду.
Этот метод не подходит для маленьких детей, так как они могут случайно проглотить воду, если не смогут правильно полоскать горло.
Добавление влаги в воздух с помощью увлажнителя или личного испарителя может помочь успокоить сухое и воспаленное горло.
Люди также могут добавлять в увлажнитель охлаждающие эфирные масла, такие как ментол или эвкалипт.
Хотя существует мало доказательств высокого качества, подтверждающих, что эти запахи могут помочь облегчить симптомы ларингита, некоторые люди находят их полезными.
Важно хранить эфирные масла в недоступном для детей месте. Использование эфирных масел в увлажнителе также может быть вредным для домашних животных, в том числе кошек и собак, поэтому обязательно изучите масла или сначала обратитесь к ветеринару.
Многие люди поддерживают использование чеснока для облегчения симптомов простуды и гриппа.
Исследования показывают, что чеснок обладает антибактериальными свойствами, поэтому он может помочь человеку быстрее вылечить инфекцию.
Чеснок легко добавлять в готовые блюда. Однако для тех, кому не нравится вкус чеснока, доступны добавки, которые имеют такие же преимущества, но с меньшим вкусом.
Поделиться на PinterestАнтибактериальные свойства корня имбиря могут помочь облегчить боль в горле.
Корень имбиря — еще одна пища, которую люди использовали на протяжении нескольких поколений для лечения болезней, особенно боли в горле и инфекций верхних дыхательных путей.
Исследования показывают, что имбирь обладает антибактериальными свойствами и помогает уменьшить воспаление.
Люди могут попробовать имбирный чай или добавить корень имбиря в горячую воду, чтобы облегчить боль или воспаление в горле.
Питьевая теплая вода помогает облегчить боль и воспаление, а мед является естественным антибактериальным и противовоспалительным веществом.
Борясь с воспалением, он может уменьшить боль и дискомфорт в горле. Мед также может подавлять кашель.
Люди, которым мед кажется слишком сладким, могут добавить в горячую воду лимонный сок.
Хотя может возникнуть соблазн отказаться от еды и питья, особенно если глотать больно, жизненно важно поддерживать водный баланс.
Теплые или прохладные жидкости успокаивают голосовые связки и увлажняют сухое горло. Однако людям следует избегать жидкостей, которые раздражают горло, в том числе газированных и очень горячих напитков.
Молоко и молочные продукты также могут увеличивать выработку слизи и ухудшать симптомы.
Контроль желудочного сока может помочь, когда ларингит вызван гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).
Для лечения ГЭРБ люди могут попробовать:
с помощью безрецептурных препаратов для лечения желудочного сока
избегать обильных приемов пищи
подождать не менее 3 часов после еды перед сном
спать с головой слегка повышенный
Также могут быть полезны изменения в диете.Людям с ГЭРБ и ларингитом, связанным с ГЭРБ, рекомендуется избегать:
кофеина
шоколада
острой пищи
жирной пищи
мяты перечной
Если эти рекомендации не облегчают ГЭРБ, важно обратиться к врачу. дальнейшая оценка и консультации по вариантам лечения.
Вне зависимости от того, является ли ларингит острым или хроническим, отказ от курения сигарет и употребления алкоголя может помочь уменьшить воспаление.
Это особенно важно, когда продолжительное употребление сигарет или алкоголя является спусковым крючком для ларингита.При необходимости люди могут поговорить с врачом о помощи в отказе от курения.
Использование безрецептурных болеутоляющих может облегчить отек и боль в горле, делая человека более комфортным в течение дня.
В дополнение к лекарствам, специально предназначенным для лечения боли в горле, люди также могут использовать обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен.
Хотя некоторые люди используют аспирин для облегчения симптомов ларингита, детям никогда не следует использовать это лекарство. У детей аспирин может вызвать потенциально опасное для жизни осложнение, называемое синдромом Рея.
Есть два разных типа ларингита: острый и хронический. Инфекции и болезни, обычно инфекции верхних дыхательных путей, могут вызывать острый ларингит. Обычно это продолжается несколько дней, пока болезнь не пройдет.
Хронический ларингит, напротив, возникает, когда он длится более 3 недель.
Причины хронического ларингита включают курение, злоупотребление алкоголем, ГЭРБ, воздействие раздражающих химических веществ, а также чрезмерное использование голоса или злоупотребление им (например, крик).
Ларингит возникает при воспалении или раздражении гортани или голосового аппарата. В большинстве случаев это недолговечное состояние, с которым легко справиться с помощью домашних средств.
Если при использовании этих средств боль в горле или ларингит не проходят в течение 2 недель, лучше обратиться к врачу, поскольку острый ларингит обычно проходит в течение этого времени.
Врач может помочь определить, необходимы ли дальнейшие диагностические тесты или лекарства по рецепту.
Магазин домашних средств
Некоторые из домашних средств, перечисленных в этой статье, можно купить в магазинах, аптеках или в Интернете.К ним относятся:
Боль в горле и охриплость | Специалисты по уху, носу и горлу Среднего Запада
Боль в горле
Боль в горле — болезненное, но распространенное заболевание, от которого иногда страдает каждый. Это может быть первым признаком простуды, результатом напряжения голосовых связок или симптомом более серьезного заболевания, например ангины. Какими бы жалкими ни были боли в горле, во многих случаях симптомы проходят быстро и без лечения.
Каковы симптомы боли в горле?
Симптомы боли в горле включают боль, першение, сухость в горле, затрудненное глотание, охриплость голоса, опухание шейных или челюстных желез, а также опухшие или воспаленные миндалины.У вас также может быть высокая температура, озноб, кашель, насморк, чихание, головная боль, боли в мышцах и суставах, тошнота и рвота.
Что вызывает боль в горле?
Большинство болей в горле возникает в результате вирусных инфекций, часто связанных с простудой или гриппом. Бактериальные инфекции также могут вызывать боль в горле. К наиболее распространенным из них относятся ангина, тонзиллит, коклюш и дифтерия.
Дополнительные факторы, которые могут вызвать боль в горле, включают аллергию, кислотный рефлюкс, раздражители окружающей среды, сухой воздух и напряжение голосовых связок.Иногда более серьезное заболевание, такое как опухоль или ВИЧ, может вызвать боль в горле.
Лечение и профилактика ангины
Домашние средства часто являются наиболее эффективным методом лечения боли в горле. Попробуйте периодически полоскать горло теплой соленой водой в течение дня. Убедитесь, что вы пьете много жидкости, и используйте леденцы для горла и капли от кашля, чтобы уменьшить болезненность и раздражение.
Увлажнитель часто бывает полезным. Также полезны безрецептурные обезболивающие и противоотечные средства.Если боль в горле вызвана бактериальной инфекцией, вам необходимо лечить ее антибиотиками.
Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск развития ангины в будущем. Соблюдайте правила гигиены, часто мойте руки теплой водой с мылом, кашляйте или чихайте в салфетку или рукав и не делитесь едой или посудой с другими больными.
Охриплость
Охриплость — это воспаление гортани, которое приводит к изменению голоса, делая его хриплым, хриплым, царапающим или напряженным.Также могут быть изменения громкости и высоты тона. Охриплость попадает в медицинскую категорию дисфонии, которая относится к ухудшению голоса или затруднениям при разговоре любого рода.
Что вызывает охриплость голоса?
Охриплость — результат проблем с голосовыми связками. Это может быть вызвано множеством различных состояний, включая простуду или инфекции носовых пазух, острый ларингит, неправильное использование голоса или злоупотребление им, доброкачественные поражения голосовых связок, кислотный рефлюкс, голосовое кровотечение, употребление табака и алкоголя, заболевания щитовидной железы, рак, травмы голосового аппарата. и неврологические заболевания, такие как болезнь Паркинсона или спастическая дисфония, хроническое заболевание голосовых связок.
Как лечить охриплость голоса?
Часто охриплость проходит сама по себе без какого-либо медицинского вмешательства. Многие пациенты занимают выжидательную позицию, лечит симптомы домашними средствами, в том числе отдыхом для голоса, поддержанием водного баланса путем употребления большого количества жидкости и использования увлажнителя для увлажнения воздуха.
Внесение определенных изменений в образ жизни — исключение острой пищи, алкоголя и кофеина из рациона, отказ от сигарет, отказ от действий, вызывающих напряжение голосовых связок, таких как крик, шепот, использование неподходящей высоты тона или громкости — все это полезные способы уменьшить или устранить симптомы, связанные с хронической охриплостью голоса.
Иногда необходима поездка к отоларингологу или другому ЛОР-специалисту. Если охриплость длится дольше трех недель, не сопровождается симптомами простуды или гриппа, влияет на вашу способность глотать или дышать или иным образом мешает вам получать средства к существованию, запишитесь на прием к специалистам по уху, носу и горлу Среднего Запада.
Вам будет проведено тщательное физическое обследование, в том числе ушей, носа и горла, и вам могут сделать ларингоскопию или другой специальный тест для анализа голосовых складок.Лечение зависит от причины и может включать в себя лекарства, хирургическое вмешательство и / или голосовую терапию.
Варьируется
Среднезападные специалисты по уху, носу и горлу | 3460 Promenade Ave Eagan, MN 55123 |
Кабинет: (651) 702-0750
Хронический ларингит
Что такое хронический ларингит?
Ларингит может быть кратковременным (острым) или длиться более длительное время. Хронический ларингит — это воспалительное заболевание, поражающее гортань (голосовой ящик), которое сохраняется более трех недель. Ларингит может иметь инфекционные или неинфекционные причины. Это может повлиять на людей любого возраста и пола, но чаще встречается у мужчин среднего возраста. Однако все больше женщин работают в промышленных условиях и / или курят табак, поэтому распространенность хронического ларингита среди женщин растет.
Основным признаком хронического ларингита является охриплость голоса, которая возникает из-за воспаления голосовых связок в горле. Воспаление голосовых связок приводит к искажению звуков речи, когда над ними проходит воздух, что приводит к охриплости голоса.
Признаки и симптомы хронического ларингита
Типичные симптомы длительного ларингита включают:
Охриплость голоса
Боль в горле
Кашель
Проблемы с глотанием
Приложение Ada может помочь вам проверить ваши симптомы. Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает.
Причины хронического ларингита
Симптомы со стороны гортани, такие как кашель, боль в горле и хриплый голос, часто вызваны длительным раздражением гортани и голосовых связок.Если ларингит сохраняется в течение недель или месяцев, это может привести к деформации голосовых связок , а также к травмам, новообразованиям или полипам на голосовых связках.
Неинфекционные причины стойкого ларингита могут включать:
Чрезмерное использование голоса, вызывающее напряжение гортани
Чрезмерное употребление алкоголя
Курение
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Бактериальные инфекции
Аутоиммунные расстройства
Постназальный капельница
Аллергия
Операция или травма гортани
Рак
Полезно знать: Бактериальные инфекции редко вызывают хронический ларингит, хотя хронический ларингит, связанный с MRSA, становится все более распространенным явлением.
Деформация голосовых связок
Многие люди, зарабатывающие на жизнь голосом, например учителя, сотрудники колл-центров, певцы и юристы, рискуют чрезмерно использовать голосовые связки и в результате заболеть ларингитом. Продолжительное напряжение голоса может привести к образованию узелков и наростов на голосовых связках; они сами могут привести к охриплости или потере голоса.
Алкоголь, курение, загрязнение воздуха и аллергия
Обычные коммерческие алкогольные напитки могут содержать не только этанол, но и различные другие соединения и вещества, которые действуют как раздражители в горле.
Дым, загрязнение воздуха и пары табачных изделий, горящих материалов, лесных пожаров, промышленных процессов, химикатов и двигателей также могут раздражать гортань и вызывать ларингит.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и хронический ларингит
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — частая причина хронического ларингита. В этом состоянии кислота из желудка поднимается по пищеводу и может вызвать раздражение и жжение в горле и груди.Эта кислота может вызвать охриплость голоса и боль в горле (известную как фарингит. Если вас беспокоит, что у вас может быть ГЭРБ, вызывающая боль в горле или охриплость голоса, вы можете в любое время провести бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.
Бактериальные, вирусные и грибковые причины хронического ларингита
В то время как вирусные инфекции редко приводят к хроническому ларингиту, чаще встречаются бактериальные инфекции. Бактерии, которые могут привести к хроническому ларингиту, включают:
Метициллин-чувствительный золотистый стафилококк
Золотистый стафилококк, устойчивый к метициллину
Синегнойная палочка
Serratia marcescens
Полезно знать: Хронический ларингит, вызванный MRSA и Pseudomonas aeruginosa, должен быть подтвержден врачом и требует лечения антибиотиками.
Некоторые заболевания, вызываемые бактериальными инфекциями, например сифилис, также могут вызывать хронический ларингит.
Хотя грибковые инфекции могут вызывать хронический ларингит, они крайне редко встречаются у людей со здоровой иммунной системой. Однако люди, принимающие иммунодепрессанты или имеющие заболевания, приводящие к ослаблению иммунной системы, могут быть уязвимы для хронического ларингита в результате грибковых инфекций.
Аутоиммунные расстройства
Некоторые аутоиммунные заболевания также могут повышать риск развития хронического ларингита.К ним относятся:
Диагностика хронического ларингита
Поскольку ларингит обычно острый, что означает, что он проходит сам по себе примерно через двух недель, целесообразно обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов, включая охриплость голоса из-за воспаленных голосовых связок, боли в горле и / или кашля, оставаться в присутствии по истечении этого времени. Диагноз стойкого ларингита обычно ставится при оценке симптомов и осмотре горла. Если вы обеспокоены тем, что у вас или у вашего близкого может быть хронический или острый ларингит или другое заболевание, вызывающее охриплость голоса или боль в горле, вы можете в любое время провести бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.
Ларингоскопия
В некоторых случаях врач осмотрит горло человека, у которого может быть хронический ларингит, с помощью небольшого инструмента, известного как ларингоскоп. Это часто делается, если у пострадавшего возникают проблемы с дыханием или глотанием или болит ухо. Различают три вида ларингоскопии:
Непрямая ларингоскопия
Прямая волоконно-оптическая ларингоскопия
Прямая ларингоскопия
При непрямой ларингоскопии и врач будет использовать свет и зеркало, чтобы увидеть заднюю часть глотки и трахею.Эта процедура безболезненна, хотя при необходимости врачи могут обезболить горло с помощью обезболивающего спрея.
При прямой волоконно-оптической ларингоскопии , также известной как гибкая ларингоскопия, гибкая трубка с линзой на конце продета вверх по носу и вниз по глотке. Часто для минимизации дискомфорта используются противозастойное средство и обезболивающий спрей. Непрямая и прямая волоконно-оптическая ларингоскопия не занимает много времени, иногда всего десять минут.
Однако прямая ларингоскопия , при которой язык опускается вниз, а надгортанник поднимается вверх, может занять до 45 минут и обычно выполняется под общим наркозом.Прямая ларингоскопия может использоваться, если врачу необходимо получить образец ткани или удалить небольшой нарост.
Лечение хронического ларингита
Лечение длительного ларингита зависит от источника проблемы. Если ларингит вызван желудочным рефлюксом, необходимо вылечить это основное заболевание. Если воспаление вызвано бактериальной инфекцией, обычно принимают антибиотики.
Помимо устранения первопричины с помощью соответствующих лекарств и / или методов лечения, лечение стойкого ларингита в основном включает в себя отдых для голоса и успокоение горла, чтобы дать гортани и голосовым связкам шанс на выздоровление.Средства самообслуживания, которые могут быть полезны, включают:
Отказ от табачных изделий, особенно от курения, которые могут пересушить горло и голосовые связки.
Выбор без кофеина и безалкогольных напитков, которые могут обезвоживать организм и усугублять симптомы гортани.
Обильное питье, для разжижения слизи в горле и облегчения ее прочистки. Это уменьшает заложенность носа и помогает свести к минимуму потребность в кашле.
Используя натуральные продукты, которые борются с инфекциями, , например, экстракты имбиря и куркумы.Их можно добавлять в горячие напитки, они уменьшают потребность в кашле и помогают бороться с инфекциями.
Поддержание чистоты, с использованием антибактериальных средств для мытья рук и салфеток через регулярные промежутки времени в течение дня, особенно после кашля. Это также поможет предотвратить передачу инфекции гортани другим людям.
Избегать вдыхания паров дыма или бытовых химикатов, которые могут вызвать раздражение голосовых связок.
Профилактика хронического ларингита
Профилактика может быть достигнута путем лечения желудочного рефлюкса, отказа от курения и воздействия дыма и умеренного использования голоса.
Другие названия хронического ларингита
Инфекционный или аллергический хронический ларингит
Рефлюкс-ларингит
Хроническое воспаление гортани
Часто задаваемые вопросы о хроническом ларингите
В: Может ли хронический ларингит указывать на рак? A: Хотя охриплость голоса, которая длится три недели и более, может быть признаком рака гортани, гораздо более вероятно, что она вызвана чем-то другим. Другие потенциальные причины ларингита включают постназальный синдром, аллергию, ГЭРБ или даже проблемы с щитовидной железой.Однако, если продолжительная охриплость голоса сопровождает один или несколько из перечисленных ниже симптомов, пострадавшему следует обратиться за медицинской помощью:
Боль в горле, не поддающаяся лечению
Постоянный кашель
Одышка
Затруднение или боль при глотании
Боль в ухе
Затрудненное или шумное дыхание
Ощущение комка в горле
Масса в области шеи
Галитоз или стойкий неприятный запах изо рта
Если вас беспокоит рак или ларингит у себя или у любимого человека, вы можете в любое время провести бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.
В: Как человеку, страдающему хроническим ларингитом, вернуть себе голос? A: Успокоение голосовых связок и отдых для них являются ключевыми факторами для людей, страдающих хроническим ларингитом. Для этого пострадавшим следует:
Оставайтесь хорошо увлажненными
Бросить курить и избегать пассивного табачного дыма
Сведите потребление алкоголя к минимуму и предпочтительно полностью прекратите употребление алкоголя и даже избегайте использования спиртосодержащих жидкостей для полоскания рта
Избегайте использования лекарств, высушивающих слизистые оболочки
Используйте увлажнитель воздуха в сухую погоду или сухой климат
Соблюдайте здоровую диету
Q: Как долго длится хронический ларингит? A: Точная продолжительность хронического ларингита зависит от основной причины и от того, проводится ли лечение.Однако общепризнано, что для того, чтобы его можно было отнести к категории хронического ларингита, заболевание должно длиться три недели или более.
В: Заразен ли хронический ларингит? A: Хронический ларингит сам по себе не заразен, но некоторые из основных бактериальных или вирусных причин могут быть.
В: Может ли вейпинг вызвать хронический ларингит? A: Да, вейпинг может вызвать хронический ларингит почти так же, как и традиционное курение, т.е.е. используя трубку или сигареты, делает.
Ларингит и фарингит
Воспаления верхних дыхательных путей
Два распространенных заболевания верхних дыхательных путей включают ларингит, воспаление гортани (голосовой ящик) и фарингит, воспаление глотки (горла).
Гортань или область хряща и ткани, расположенная у входа в трахею, содержит голосовые связки. Когда гортань и голосовые связки опухают и воспаляются, обычно возникает охриплость или потеря голоса.Ларингит, который развивается в течение короткого периода времени, обычно вызван вирусной инфекцией, но может быть частью бактериальной инфекции. В большинстве случаев ларингит не является серьезным заболеванием, но может доставлять неудобства. Хроническая охриплость голоса (длящаяся более двух недель) должна сопровождаться визитом к врачу, чтобы определить причину и начать лечение.
Фарингит также может быть вирусным или бактериальным. Частой причиной бактериальной ангины является стрептококк группы А. Почти все внезапно начинающиеся боли в горле вызваны вирусом и проходят сами по себе без лечения.Если боль в горле сохраняется более нескольких дней, следует проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, есть ли у нее излечимая причина. Стрептококковый фарингит следует диагностировать и лечить быстро, чтобы избежать долгосрочных и серьезных осложнений, таких как ревматическая лихорадка или почечная недостаточность. Боли в горле, вызванные вирусом, можно снять с помощью полосканий с морской водой, леденцов, жидкостей и повышенной влажности воздуха.
Причины потери голоса и боли в горле
Ларингит
Ларингит может возникнуть в результате чрезмерного использования голоса, раздражения от аллергии или других раздражителей окружающей среды, желудочного кислотного рефлюкса или вирусной или бактериальной инфекции.В большинстве случаев ларингит возникает из-за инфекции, вызванной вирусом или, реже, бактериями.
Наибольшему риску развития ларингита подвержены люди с инфекцией верхних дыхательных путей. Симптомы охриплости или потери голоса развиваются в течение короткого периода и могут сопровождаться опуханием шейных лимфоузлов, болью в горле или лихорадкой. При некоторых легких инфекциях единственным признаком является охриплость голоса. У маленьких детей двумя возможными серьезными причинами ларингита являются круп и эпиглоттит. Круп может следовать за простудой и вызывать лающий кашель и затрудненное дыхание по ночам.Эпиглоттит — относительно редкое, но опасное для жизни осложнение бактериальной инфекции, которое вызывает закрытие дыхательных путей из-за быстрого набухания гортани и окружающих тканей.
Если ларингит — хроническая проблема, врач исследует возможные причины опухоли и воспаления. Если ларингит не вызван инфекцией, он чаще всего является результатом травмы голосовых связок в результате чрезмерного использования, курения или кислотного рефлюкса желудка. Охриплость голоса также может быть результатом разрастания или других аномалий голосовых связок.Специалист по уху, носу и горлу может провести обследование голосовых связок, чтобы определить причину охриплости голоса и назначить соответствующее лечение.
В большинстве случаев лечение ларингита заключается в отдыхе голосового аппарата (а не в разговоре). Может быть полезно, чтобы горло было влажным, а воздух — увлажненным. Лучше всего не шептать и откашливаться постоянно, так как эти действия фактически вызывают напряжение голосовых связок. Если ларингит вызван бактериальной инфекцией, его следует лечить антибактериальной терапией.Если у маленького ребенка жар, ларингит, затрудненное дыхание и текут слюни, следует немедленно обратиться к врачу.
Фарингит
Фарингит, или боль в горле, в этой стране ежегодно вызывает более 18 миллионов обращений к врачу. Около 90% этих случаев вызваны такими вирусами, как простуда или грипп, или вирусом Эпштейна-Барра, который является причиной мононуклеоза. Существует несколько бактериальных причин болей в горле, и если их не лечить, бактериальный фарингит может привести к осложнениям.Наиболее частой бактериальной причиной фарингита является стрептококк группы А или ангина. Чаще всего ангиной страдают дети и подростки. Диагноз фарингита ставится во время тщательного медицинского осмотра, при котором основное внимание уделяется горлу и лимфатическим узлам. Поскольку причину фарингита невозможно определить, просто глядя на глотку, можно провести быстрый скрининг или посев на стрептококк или мононуклеоз.
Лечение вирусного фарингита аналогично лечению вирусного ларингита: рекомендуется полоскание соленой водой, леденцы, жидкости и повышенная влажность в доме.Если боль в горле продолжается более нескольких дней, следует обратиться к врачу. Если прописан антибиотик, важно выполнить весь рецепт в соответствии с указаниями, чтобы гарантировать успех и избежать осложнений.
Поскольку вирусы, вызывающие ларингит и фарингит, могут легко передаваться при прямом контакте, кашле или чихании, мытье рук — первая и лучшая защита от их распространения. Регулярное мытье рук с мылом в течение дня — лучшая профилактика этих зимних заболеваний.Если мыло и вода недоступны, эффективными альтернативами являются дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе с увлажняющими средствами.
Ваш фармацевт может помочь вам выбрать безрецептурные лекарства для облегчения симптомов фарингита или ларингита и ответить на вопросы об антибиотиках, если они назначены для лечения этих состояний.
Ларингит — причины, лечение | Южный крест NZ
Ларингит — это воспаление гортани (голосового аппарата), расположенное в горле.Симптомы включают охриплость голоса и потерю голоса. Лечение в основном заключается в том, чтобы не разговаривать, избегать раздражителей и вдыхать влажный воздух из увлажнителя или горячей воды.
В большинстве случаев ларингит проходит через неделю или две. Ларингит, который длится более трех недель, может указывать на серьезное заболевание.
Общая информация Гортань — это часть верхних дыхательных путей (верхних дыхательных путей), которые соединяют ваш рот с легкими. Он содержит ваши голосовые связки, которые вы используете, чтобы говорить и петь.Когда голосовые связки раздражаются или воспаляются, они опухают, что искажает издаваемые ими звуки. Это приводит к тому, что голос становится хриплым или хриплым, а в некоторых случаях может быть едва слышен. Причины
Ларингит может быть вызван многими причинами, но чаще всего это инфекция или травма гортани. Причины острого (краткосрочного) и хронического (продолжительного) ларингита различаются.
Острый ларингит В большинстве случаев ларингит проходит в течение недели или двух по мере устранения основной причины, ее устранения или минимизации.Причины острого ларингита включают:
Вирусные респираторные инфекции, такие как простуда или грипп
Голосовое напряжение или травма, вызванные криком, разговором или громким пением или в течение длительного времени
Постоянное откашливание или продолжительный кашель
Бактериальная или грибковая инфекция.
Хронический ларингит Ларингит, который длится более трех недель, считается хроническим ларингитом. Обычно это вызвано воздействием раздражителей с течением времени.Хронический ларингит может привести к растяжению и травме голосовых связок, а также к росту полипов или узелков на голосовых связках. К причинам хронического ларингита относятся:
Изжога (кислотный рефлюкс) или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), при которой обратный ток желудочной кислоты вверх в пищевод может достигать горла и раздражать голосовые связки
Постоянное злоупотребление голосом, например певцы
Симптомы обычно появляются внезапно и постепенно ухудшаются в течение двух-трех дней. В большинстве случаев ларингит длится менее двух недель и, вероятно, не потребует посещения терапевта. Общие признаки и симптомы ларингита включают:
Охриплость или хрипота
Слабый голос или потеря голоса
Сухость в горле
Ощущение першения или саднения в горле
Сухой раздражающий кашель
Боль в горле
Постоянное желание прочистить горло.
Если ларингит связан с другим заболеванием, таким как простуда, грипп, инфекция горла (фарингит) или тонзиллит, также могут присутствовать следующие симптомы:
Головная боль
Лихорадка
Увеличение лимфоузлов
Насморк
Боль при глотании
Усталость
Боли и боли.
Когда обратиться к врачу?
Вам следует обратиться в отделение неотложной помощи для срочного медицинского осмотра, если детский ларингит сопровождает:
Затрудненное дыхание или глотание
Высокие хрипы при дыхании (стридор)
Слюни.
Вам следует обратиться к терапевту, если у вас есть один или несколько из этих симптомов:
Температура выше 38 ° C
Боль в ухе
История иммунодефицита
Недавняя непреднамеренная потеря веса
История курения
Текущая или недавняя лучевая терапия в области шеи
Недавняя операция на шее или анестезия с использованием эндотрахеальной трубки
Симптомы ларингита в течение трех недель (хронический ларингит).
Диагноз
Ваш терапевт, скорее всего, спросит вас о возможных причинах ларингита, включая чрезмерное использование голоса, курение и употребление алкоголя, а также аллергию. Они также могут осмотреть вашу гортань с помощью зеркала, чтобы найти покраснение или припухлость, и могут взять кровь и мазок из горла для проверки на возможную инфекцию верхних дыхательных путей.
Вас могут направить к специалисту по лечению ушей, носа и горла (ЛОР) для проведения дополнительных анализов, которые могут включать:
Ларингоскопия : это процедура, которая включает введение тонкой гибкой трубки с крошечной камерой и светом на конце (эндоскоп) через нос или рот в заднюю часть горла.Это позволяет внимательно осмотреть гортань, а специалист сможет наблюдать за движением ваших голосовых связок во время вашего разговора.
Биопсия : Если при ларингоскопии видна подозрительная область, можно взять образец ткани (биопсию) для исследования под микроскопом для проверки на рак горла. Алкоголь и табак — два основных фактора риска развития рака горла.
Лечение
В большинстве случаев ларингит проходит в течение недели или двух без необходимости лечения.
Уход за собой
Следующие шаги по уходу за собой и домашние процедуры могут облегчить симптомы ларингита, снизить нагрузку на голос и помочь заживлению голосовых связок:
Избегайте разговоров и как можно больше отдыхайте для голоса. Если вам нужно поговорить, говорите мягко, а не шепотом. Голосовые связки напрягаются шепотом сильнее, чем при обычной речи
Дышите влажным воздухом — используйте увлажнитель для увлажнения воздуха в доме или офисе и / или вдыхайте пар из чаши с горячей водой или горячего душа
Пейте много воды, чтобы предотвратить обезвоживание (и избегайте алкогольных напитков и напитков с кофеином)
Поддерживайте влажность горла, рассасывая леденцы, жевательную резинку или полощая горло теплой слегка подсоленной водой
Бросьте курить и избегайте задымленных, сухих или пыльных помещений
Не используйте противозастойные средства, потому что они могут высушить горло.
Лечение
Вылечить основную причину ларингита можно с помощью:
Антибиотики для лечения бактериальных инфекций, хотя в большинстве случаев причиной ларингита является вирусная инфекция, при которой антибиотики неэффективны
Лекарства, снижающие количество кислоты в желудке, которые могут помочь уменьшить изжогу и ГЭРБ
Антигистаминные препараты (и избегать известных аллергенов), если ларингит вызывает аллергия
Кортикостероиды для уменьшения воспаления голосовых связок.Они используются только тогда, когда есть острая необходимость использовать ваш голос, например выступление с важной презентацией, речью или пением
Вокальная терапия, если у вас ларингит из-за постоянного напряжения голоса.
Профилактика
Риск развития ларингита можно снизить с помощью:
Пить много воды. Сохранение гидратации помогает держать слизь в горле жидкой и легко выводимой
Как избежать инфекций верхних дыхательных путей.Делайте ежегодную вакцинацию от гриппа, регулярно мойте руки, избегайте тесного контакта с людьми, которые болеют простудой или гриппом
Избегать вдыхания раздражителей окружающей среды (например, дыма или пыли), особенно если у вас инфекция верхних дыхательных путей
Не курить и избегать вторичного табачного дыма
Не злоупотребляет алкоголем
Не кричать, не петь громко или в течение длительного времени. Люди, которые регулярно используют свой голос, должны пройти обучение у голосового тренера, чтобы не повредить гортань
Избегайте регулярного прочистки горла.Это может вызвать раздражение гортани и увеличить отек голосовых связок
Поднимите голову подушками или приподнимите изголовье кровати. Если у вас изжога или ГЭРБ, это может помочь предотвратить попадание желудочного сока в гортань, когда вы ложитесь или спите.
Избегайте продуктов, вызывающих изжогу или ГЭРБ: кофе, алкоголь, шоколад и острую, жирную и кислую пищу.
Список литературы
Клиника Мэйо (2018). Ларингит (веб-страница).Рочестер, штат Нью-Йорк: Фонд Мейо медицинского образования и исследований. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/laryngitis/symptoms-causes/syc-20374262 [дата обращения: 20.03.19] NHS inform (2019). Ларингит (веб-страница). Глазго: Национальная служба медицинской информации, Национальная служба здравоохранения (NHS) Шотландии. https://www.nhsinform.scot/illities-and-conditions/ears-nose-and-throat/laryngitis [19/03/19] О’Тул, M.T. (Ред.) (2017). Гортань. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевьер. O’Toole, M.T. (Ред.) (2017). Ларингит. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевьер.
Создано: апрель 2019
Признаки, симптомы и варианты лечения
Какой у вас голосовой ящик?
Ваша гортань (голосовой ящик) является частью дыхательных путей и содержит голосовые связки, которые используются для воспроизведения звука.Он расположен между трахеей и глоткой. Это двухдюймовый орган в форме трубки внутри вашей шеи. Вы используете его, когда говорите, дышите или глотаете. Его внешняя хрящевая стенка образует ваше «яблоко Адамса» (область передней части шеи).
Ваши голосовые связки образуют V-образную форму внутри гортани и представляют собой две группы мышц. Каждый раз, когда вы вдыхаете, воздух проходит через рот или нос, через гортань, вниз по трахее в легкие. Когда вы выдыхаете, воздух идет в обратном направлении.Когда вы дышите, ваши голосовые связки расслабляются, позволяя воздуху проходить через область между вашими голосовыми связками, не издавая звука.
Когда вы говорите, ваши голосовые связки сжимаются и сближаются. Воздух из легких нагнетается между голосовыми связками, заставляя их вибрировать, что и создает звук вашего голоса. Ваши губы, зубы и язык формируют этот звук в ваши слова.
Что такое воспаление гортани?
Воспаление голосового аппарата называется ларингитом.При ларингите голосовые связки раздражаются или воспаляются. Отек искажает звуки, производимые воздухом, проходящим по голосовым связкам. Из-за этого ваш голос становится хриплым. Иногда из-за ларингита ваш голос почти не определяется.
Обычно острый (кратковременный), но может перейти в хронический (длительный). Многие случаи ларингита вызваны напряжением голоса или временной вирусной инфекцией и не являются серьезными. Однако постоянная охриплость голоса может указывать на более серьезное заболевание.
Признаки и симптомы воспаленного голосового аппарата
Ларингит обычно связан с другим заболеванием, например гриппом, простудой или бронхитом. Признаки воспаления гортани:
У вас повышенный шанс заболеть ларингитом, если вы курите, часто злоупотребляете голосом (например, оратор, певец) или склонны к гриппу, простуде или бронхиту.
Диагностика воспаления гортани
Ваш врач, вероятно, сможет поставить диагноз ларингита в своем кабинете с очень небольшим количеством анализов.Они могут задать вам несколько вопросов, и вы ответите на них хриплым голосом, чтобы подтвердить, что инфекция верхних дыхательных путей вызывает потерю голоса. Обследование часто бывает коротким и ограничивается вашим носом, ушами и горлом, поскольку врач ищет потенциальные причины ваших симптомов, похожих на простуду.
Они проверят функцию вашей гортани. Если у вас красное горло и врач подозревает фарингит, он назначит быстрый мазок из горла. Для постановки диагноза они могут использовать эндоскопию, немного более инвазивную процедуру.Эндоскопия позволяет врачу увидеть ваши голосовые связки в движении.
Во время эндоскопии врач использует гибкую тонкую трубку (эндоскоп), оборудованную подсветкой и мини-камерой. Они вставят его в рот или в нос и вытянут в горло.
Если ваш хриплый голос становится постоянным, ваш врач может тщательно изучить анамнез, чтобы выяснить, почему ваша гортань остается воспаленной в течение длительного времени.
Варианты лечения воспаления гортани
У вас есть несколько вариантов лечения воспаления голосовой почты, начиная с домашних средств.
Домашние средства
Отдых для голоса — лучшее лечение воспаления гортани. Когда вы не используете свой голос каждый день, он часто восстанавливается сам. Избегайте пения, разговоров и использования голосового аппарата. Хотя может показаться, что шепот — более мягкая альтернатива обычной громкой речи, на самом деле он сильно растягивает ваши голосовые связки, затрудняя их восстановление. Итак, вам следует избегать шепота.
Другие домашние средства:
Использование ибупрофена, такого как мотрин, или ацетаминофена, такого как парацетамол, для снятия боли
Избегать противозастойных средств, так как они сушат горло
Обильное питье
Избегать вдыхания раздражителей, таких как вторичный дым или курение
Для дыхания влажным воздухом
Лекарства
Некоторые лекарства, которые может назначить ваш врач, включают:
Антибиотики: Ваш врач может назначить антибиотики, если ваш ларингит вызван бактериальной инфекцией.Но, согласно обзору, преимущества назначения антибиотиков при ларингите не перевешивают риски.
Кортикостероиды: Ваш врач может прописать их, чтобы уменьшить воспаление голосовых связок, если ваш случай является неотложным или тяжелым. Это может быть применимо, если вы используете свой голос профессионально, например, будучи оратором или певцом.
Изменение образа жизни
Возможно, вам придется изменить образ жизни.Например, если вы певец и врач считает, что это вызывает у вас ларингит, вам может потребоваться изменить технику пения. В таких случаях они могут порекомендовать обучение речи. Также может помочь, если вы избегаете:
Табачный дым
Спирт
Раздражители
Здоровый образ жизни может помочь предотвратить хронический ларингит. Избегание контактов с другими людьми, которые болеют простудой или гриппом, и мытье рук уменьшат ваши шансы заразиться вирусом.Если вы слишком много говорите, делайте частые перерывы для голоса. Поговорите со своим врачом о других способах уменьшить вероятность воспаления.
Также старайтесь избегать работы в местах, которые постоянно подвергают вас воздействию вредных химических веществ. Если вы курите, вам следует бросить курить, чтобы снизить риск воспаления. Не забывайте избегать чрезмерного употребления алкоголя и спросите своего врача о других способах предотвращения ларингита.
Хирург
Вам может потребоваться операция, если ваши голосовые связки сильно повреждены из-за роста узелков или полипов.
Хронический ларингит может потребовать более постоянного и обширного лечения. Это определит причина воспаления. Если другое заболевание вызывает ваш ларингит, например синусит или кислотный рефлюкс, то лечение этих связанных состояний также может помочь в лечении симптомов ларингита.
СВЯЗАТЬСЯ С ХЬЮСТОННЫМ АЛЛЕРГЕТИЧЕСКИМ ОБСЛУЖИВАНИЕМ ГОЛОСОВОЙ И ГЛОТНЫЙ ЦЕНТР
Если вы испытываете признаки и симптомы воспаления голосового аппарата, обратитесь в Хьюстонскую ЛОР-клинику, чтобы записаться на прием.Теперь у нас есть новый Центр голоса и глотания в нашем офисе ЛОР на юго-западе Хьюстона и в офисе ЛОР в Мемориальном городе. Д-р Майкл Андербринк, доктор медицины, магистр делового администрирования, F.A.C.S. возглавляет центр. Центр голоса и глотания предлагает услуги по диагностике и лечению многих нарушений голоса, глотания и дыхательных путей, включая охриплость голоса, ларингит и воспаление гортани.
Автор: Майкл П. Андербринк, MD
Рефлюксный ларингит | Отделение отоларингологии
Общие сведения о заболевании
Рефлюкс-ларингит — это нарушение голоса, которое возникает в результате раздражения и отека голосовых складок из-за обратного потока желудочной жидкости в горло.Этот обратный поток называется ларингофарингеальным рефлюксом (кислота, которая достигает уровня горла). Жидкости желудка содержат кислоты и ферменты, которые помогают переваривать пищу в желудке, но вызывают проблемы в других частях пищевода [пищевод, горло и голосовой ящик]. Рефлюксная болезнь может быть кислой или некислой. Для кислотного рефлюкса он разбивается на ГЭРБ и LPR. Классические симптомы ГЭРБ включают изжогу. Симптомы LPR более вероятны: откашливание, ощущение комка в горле и охриплость голоса.
Частые жалобы
Люди с рефлюкс-ларингитом обычно жалуются на охриплость голоса, частое откашливание, ощущение комка в горле, кашель или боль в горле.Эти пациенты обычно не испытывают изжоги, которая является типичной жалобой при обратном токе желудочной жидкости в пищевод, вызывая воспаление в пищеводе, также известное как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Частичные жалобы
Пациенты с рефлюкс-ларингитом имеют жалобы, схожие с другими нарушениями голоса, что делает их заболеванием, которое легко не заметить.
Образ жизни
Существует ряд форм образа жизни, которые способствуют развитию рефлюкса.Эти привычки необходимо изменить или прекратить, чтобы получить облегчение. Что еще более важно, неспособность изменить эти привычки может помешать успеху любого лечения обратного оттока желудочной жидкости в горло и голосовой ящик (рефлюкс-ларингит).
Симптомы
Самый частый симптом — охриплость голоса, которая усиливается утром и после еды.
Общие симптомы рефлюкс-ларингита
Серьезный, хриплый голос
Низкий
Комок в горле с ощущением
Жжение в горле
Чрезмерное прочищение горла
Кашель
Избыточная слизистая
Горький / кислый вкус во рту
Ухудшение симптомов от острой пищи
Головоломка
По неясным причинам пациенты с LPR обычно не испытывают изжоги.Изжога — это ощущение жжения в груди, которое возникает не из-за проблем с сердцем, а скорее из-за раздражения и / или воспаления пищевода (эзофагита), вызванного обратным током желудочной жидкости в пищевод, также известной как гастроэзофагеальная болезнь (ГЭРБ).
Диагноз
Как ставится диагноз рефлюкс-ларингита?
1. История болезни
Наличие в анамнезе симптомов и колебаний голоса в зависимости от режима питания является ключом к диагностике рефлюкс-ларингита.
2. Шкала тяжести симптомов
Ларинголог может использовать анкету, в которой задаются вопросы о симптомах рефлюкса, чтобы определить, являются ли симптомы у пациента чрезмерно сильными, что указывает на возможный рефлюкс.
3. Мониторинг датчика pH
В стойких или тяжелых случаях рефлюкс-ларингита пациента могут попросить пройти процедуру, называемую мониторингом pH-зонда. Во время этой процедуры пациент носит устройство для мониторинга, которое фиксирует обратный поток рефлюкса в область горла.Лечение Роль медикаментозного лечения Первая линия лечения рефлюкс-ларингита включает использование лекарств, снижающих секрецию кислоты в желудке. Кроме того, рекомендуются изменения образа жизни и поведения, называемые мерами предосторожности при рефлюксе.
Элементы успешного лечения
Для успешного лечения пациент должен сделать следующее:
Принять необходимое количество лекарства
Принимайте лекарство регулярно
Принимайте лекарство в течение необходимого периода времени
Следуйте рекомендациям врача, чтобы предотвратить обратный ток жидкости желудка (меры предосторожности при рефлюксе)
Обратитесь к врачу на контрольный осмотр
Отдельные общие продукты питания и напитки
Жиры, особенно жареные продукты
Конфеты
Минц
Спирт
Любой напиток с кофеином (чай, кофе)
Все соды / поп
Табак
Кроме того, некоторые продукты и напитки могут усугубить раздражение слизистых оболочек из-за обратного потока желудочных кислот / ферментов:
Острые продукты
Цитрусовые продукты
Продукты из томатов
Ложусь спать с полным желудком
• Ваш желудок опорожняется в среднем через три часа после еды.
• Слишком раннее прилегание увеличивает риск обратного оттока (рефлюкса).
Облегающая одежда
Ношение одежды, которая давит на живот, увеличивает риск обратного оттока (рефлюкса).
Переедание
Употребление большого количества пищи, вызывающей повышение давления в животе, может увеличить риск обратного оттока (рефлюкса).
Напряжение
Было показано, что высокий уровень стресса, нервозности и / или беспокойства увеличивает секрецию желудочной кислоты у некоторых людей.
Ожирение
Избыточный вес увеличивает риск обратного оттока (рефлюкса).
Всем известно, что пар образуется при нагревании, а это накладывает жесткие ограничения на применение лекарственных средств в этом типе ингаляторов. Абсолютное большинство лекарственных препаратов, применяемых для лечения заболеваний органов дыхания, разрушаются при нагревании. Таким образом, паровым ингалятором можно проводить только некоторые фитоингаляции и масляные ингаляции с эфирными (летучими) маслами. Размер частиц пара превышает 20 мкм, а это достаточно крупные частицы, которые не могут проникнуть дальше верхних дыхательных путей. Противопоказаниями для паровых ингаляций являются:
Основным преимуществом данного типа ингаляционных систем является их бесшумность во время работы. Но при этом ультразвуковые небулайзеры имеют ряд существенных недостатков:
Это стало возможным благодаря тому, что в нем можно использовать любые лекарственные растворы без опасения их разрушения в камере небулайзера.
, Cerasoli F., Wurst W. Relevance of pharmacokinetics and pharmacodynamics of inhaled corticosteroids to asthma. European Respiratory Journal, 2006, 28, 1042–1050. 
Journal of Aerosol Medicine and Pulmonary Drug Delivery, 2010, 23(6), 355–361.
По состоянию на сентябрь 2017 г. 
Они вызывают гиперемию слизистой оболочки дыхательных путей, разжижают вязкую слизь, улучшают функцию мерцательного эпителия, ускоряют эвакуацию слизи, подавляют упорный кашель, приводят к свободному отделению мокроты
Для этих ингаляций используют порошкообразно измельченные антибиотики, сульфаниламиды, сосудосуживающие, антиаллергические, противогриппозные средства. Для распыления сухих лекарственных веществ применяют порошковдуватели (инсуфлятор), пульверизаторы с баллоном или специальные распылители (спинхалер, турбохалер, ротахалер, дискхалер, изихалер, циклохалер и др.).
При заболеваниях глотки, гортани, трахеи, крупных бронхов после вдоха необходимо задержать дыхание на 1-2 с, а затем сделать максимальный выдох. Выдох лучше делать носом, особенно пациентам с заболеваниями околоносовых пазух, поскольку во время выдоха часть воздуха с лекарственным веществом из-за отрицательного давления в носу попадает в пазухи.
Пациенту необходимо постоянно иметь при себе Симбикорт® для облегчения симптомов.
Пациентам, получающим более 8 ингаляций/сут, рекомендовано обратиться за медицинской помощью для пересмотра терапии.
При необходимости возможно увеличение дозы до 4 ингаляций 2 раза/сут. Подросткам в возрасте 12-17 лет — 1-2 ингаляции 2 раза/сут; детям в возрасте 6-11 лет — 1-2 ингаляции 2 раза/сут. Детям в возрасте до 6 лет Симбикорт® Турбухалер® не рекомендован.
Формотерол, действующее вещество препарата Симбикорт® Турбухалер®, обеспечивает быстрое начало действия (в течение 1-3 мин) с длительной бронходилатацией (как минимум 12 ч после приема однократной дозы) при обратимой обструкции дыхательных путей. Пациенту необходимо постоянно иметь при себе Симбикорт® Турбухалер® для облегчения симптомов.
Пациентам, получающим более 8 ингаляций/сут, рекомендовано обратиться за медицинской помощью для повторной оценки состояния и пересмотра терапии бронхиальной астмы.
Пациенту необходимо постоянно иметь при себе Симбикорт® для облегчения симптомов.
Пациенты также принимают рекомендованную поддерживающую дозу – 2 ингаляции/сут, по 1 ингаляции утром и вечером или 2 ингаляции однократно только утром или только вечером. Для некоторых пациентов может быть назначена поддерживающая доза 2 ингаляции 2 раза/сут.
Также необходимо полоскать рот водой после проведения ингаляций для купирования симптомов в случае развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки.
Во время поворота дозатора послышится щелчок. Выполнить описанную процедуру дважды.
3). Мундштук не жевать и не сжимать зубами.
Однако индикатор доз прекращает фиксировать количество доз (перестает двигаться) и в окне доз ингалятора остается цифра 0.
Сальбутамол хорошо всасывается при применении таблеток длительного действия. Максимальная концентрация равна 30 нг/мл. Длительность циркуляции сальбутамола в крови (в терапевтической концентрации) составляет 3–9 часов, после содержание препарата постепенно снижается. С белками плазмы сальбутамол связывается на 10%.
С помощью спирометрии доктор может определить объёмы лёгких и скорости воздушного потока, рассчитать соотношения этих параметров, сопоставить полученные результаты с должными значениями, которые рассчитываются индивидуально, в зависимости от пола, возраста, веса и роста обследуемого человека. Спирометрия назначается с целью диагностики или исключения ряда заболеваний дыхательной системы. Кроме того, при помощи повторных исследований у одного и того же пациента с установленным диагнозом дыхательной патологии можно определить особенности течения заболевания, достаточность и эффективность назначенных лечебных мероприятий. 
В этом случае, исследование проводится дважды – исходно и через определённое время после проведения теста, полученные результаты доктор сравнивает между собой.
Как правило, это 2 – 3 спокойных дыхательных цикла «вдох-выдох», после чего без паузы выполняется максимально полный вдох, затем сразу же – резкий, быстрый, максимально полный выдох («выдуть почти весь воздух из лёгких») с последующим спокойным дыханием.
), как минимум, за 8 часов до исследования;
Следуйте иллюстрированным инструкциям по правильному использованию этого лекарства. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Ларингиты чаще возникают при наличии атрофии мышц, изменений в голосовых связках, сухости слизистых, типичных для преклонного возраста.
Иногда ларингит протекает без температуры, хотя в основном типична слабость и невысокая лихорадка. По тому, как выглядит слизистая, врач может определить форму болезни.
00 до 22.00
20 (м. Ленинский пр-т)
20-26..
Яковлев, Д.И. Красникова, Е.В. Лесогорова. Терапия воспалительных заболеваний гортани // Медицинский совет, 2013, №2, с.38-41.
Признаки острого ларингита типичны для ряда вирусных заболеваний:
Antibiotics for acute laryngitis in adults // Cochrane Database Syst Rev. 2015 May 23;2015(5):CD004783. doi: 10.1002/14651858.CD004783.pub5..
Если приступ возникает не впервые, потребуется небулайзер для проведения ингаляций с препаратами, которые порекомендует врач.
, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Кроме того, врач проводит ларингоскопию, осматривая состояние слизистых. Если необходимо, назначают дополнительные анализы – исследования крови, мазки с носоглотки на определение возбудителя Источник:
).
Чаще всего воспаление провоцируется вирусными инфекциями, вызывая ощущение сухости, лающий кашель, осиплость голоса. У детей до 5 лет состояние может приводить к ложному крупу, сильному отеку гортани с резким сужением воздухоносных путей и удушьем.
По тому, как выглядит слизистая, врач может определить форму болезни.
19 корп. 1 (м. Ладожская)
Ацетилцистеин способствует повышению синтеза глутатиона, который является важным антиоксидантным фактором внутриклеточной защиты и обеспечивает поддержание функциональной активности и морфологической целостности клетки.
by). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Оказывает муколитическое действие, увеличивает объем мокроты, облегчает ее отхождение за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие ацетилцистеина связано со способностью его сульфгидрильных групп разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости мокроты.
Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
Общий клиренс — 0,21 л/ч/кг, а объем распределения при плато — 0,34 л/кг. Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете. Ацетилцистеин и его метаболиты выводятся в основном почками.
Пациентов следует предупредить о возможности снижения артериального давления и возникновения головной боли.
При местном применении возможно частичное использование содержимого ампулы: оставшийся раствор может быть использован (при соблюдении условий хранения) в течение 24 часов только для местного применения; введение оставшегося раствора для инъекций запрещается.
Специфический антидот отсутствует. Эффективно проведение диализа.
Детям первого года жизни дают пить полученный раствор из ложки или бутылочки для кормления.
Суточная доза для детей младше 6 лет — 10 мг/кг. Продолжительность лечения должна устанавливаться по результатам изменения состояния больного. Высокая местная и общая толерантность к препарату позволяет проводить продолжительные курсы лечения.
Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глютатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, таким образом способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.
Фармакологические свойства обусловлены биологически активными веществами, входящими в состав препарата.
Курс лечения составляет 7-14 дней.
Для лечения детей дошкольного возраста (до 6 лет), которым назначаются низкие дозы, следует применять Синупрет в форме капель или сиропа.
Детям капли следует применять в разведенном виде и, чтобы скрыть горький вкус, можно добавлять в сок или чай.
Перед употреблением сироп следует взболтать. Препарат можно принимать во время приема пищи, напитков или между приемами пищи. Пациентам, которые жалуются на функциональную диспепсию (так называемый чувствительный желудок), рекомендуют принимать сироп после еды. Для детей в возрасте до 6 лет разовую дозу сиропа следует развести в 1 столовой ложке воды.
В рекомендуемых дозах препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами, но следует помнить, что препарат в форме сиропа и капель содержит этанол.
В оригинальной упаковке при температуре не выше 30 °С в недоступном для детей месте.
Для лечения детей дошкольного возраста (до 6 лет), которым назначаются низкие дозы, следует применять Синупрет в форме капель или сиропа.
Детям капли следует применять в разведенном виде и, чтобы скрыть горький вкус, можно добавлять в сок или чай.
Перед употреблением сироп следует взболтать. Препарат можно принимать во время приема пищи, напитков или между приемами пищи. Пациентам, которые жалуются на функциональную диспепсию (так называемый чувствительный желудок), рекомендуют принимать сироп после еды. Для детей в возрасте до 6 лет разовую дозу сиропа следует развести в 1 столовой ложке воды.
В рекомендуемых дозах препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами, но следует помнить, что препарат в форме сиропа и капель содержит этанол.
В оригинальной упаковке при температуре не выше 30 °С в недоступном для детей месте.
Г.
Эти растительные компоненты оказывают муколитическое, отхаркивающее и противовоспалительное действие, что способствует разжижению экссудата и уменьшению отека слизистой оболочки.
Регуляция секреции осуществляется афферентным парасимпатическим путем (вагусный гастропульмональный рефлекс). Синупрет® также нормализует защитную функцию эпителия дыхательных путей против экзогенных и эндогенных повреждающих факторов, оказывая положительный эффект на иммунную систему, стимулируя высвобождение интерлейкинов–1 и 6, ПГ Е2, усиливает нейтрофильный фагоцитоз. Под его действием увеличивается уровень CD4–клеток (Т–хелперы). Кроме того, препарат (особенно входящие в его состав цветы примулы и трава вербены) обладает антивирусным действием, предотвращая репликацию и ингибируя рост вирусов гриппа А, парагриппа и респираторно–синцитиального вируса [2,5,6].
У детей подросткового возраста слуховая труба представляет извилистую узкую трубочку, поэтому заброс инфекции из носоглотки в среднее ухо менее возможен.
Обязательно используются сосудосуживающие капли в нос.
Средний отит с выпотом (выделением жидкости или гноя), также известный как слипчивый отит, возникает при наличии жидкости в среднем ухе после того, как инфекция прошла. Обычно это состояние не вызывает боли, но может вызвать снижение слуха у ребенка.
Одним из эффективных методов диагностики является ЛОР-эндоскопия при помощи гибкого ЛОР-эндоскопа, которую с успехом проводят в нашем медицинском центре опытные ЛОР-врачи. Такая диагностика является абсолютно безболезненной и может быть выполнена по показаниям врача у самых маленьких детей, в возрасте с 9 месяцев.
Доказано, что антигистаминные и кортикостероидные препараты не приносят никакой пользы при лечении острого среднего отита.
Большинство детей с этим осложнением выздоравливают в течение 3 месяцев без необходимости проведения специального лечения. При хронической форме заболевания может потребоваться лечение тимпаностомии – ведение маленькой дренажной трубки в барабанную перепонку, чтобы слить жидкость и позволить воздуху попасть в среднее ухо, для восстановления слуха.
Отоскопия и ЛОР-эндоскопия – отличные методы для точной диагностики данного заболевания.
Возбудителями наружного отита у детей чаще всего служат синегнойная палочка, кишечная палочка, протей, стафилококк; в 20% случаях – грибки.
По характеру образующегося воспалительного экссудата острый средний отит у детей может быть катаральным или гнойным. Острый средний отит у детей проходит 5 стадий: острого евстахиита, острого катарального воспаления, доперфоративную стадию гнойного воспаления, постперфоративную стадию гнойного воспаления и репаративную стадию.
К самым распространенным причинам такой формы ринита относятся:
При аллергии нужен прием гормональных средств и антигистаминных лекарств, при инфекционном рините требуется комплексная терапия с обязательным включением антисептиков.
При организации лечения прогреваниями важно помнить об основных противопоказаниях метода:
Сухие травы добавляются по 15 г на 1 л воды. Затем раствор настаивается в течение 1 часа. Затем смесь разогревается, но не доводится до кипения – можно делать паровое прогревание.
Раньше он имелся у каждой семьи и часто использовался для лечения насморка.
Использовать прибор без показаний врача запрещено.
Эти процедуры способны спровоцировать прерывание беременности. Но локальное прогревание полости носа не опасно, в связи с чем может организовываться по назначению врача. Обычно женщинам в положении рекомендуется прогревать яйцом или солью.
От причины поражения зависит положительное влияние прогревания. Лечение заложенности носа требует квалифицированной помощи специалиста.
Такие сопли невозможно вылечить сухим теплом. Для восстановления необходима блокада рецепторов гистамина фармацевтическими препаратами, ограничение контакта с возбудителем;
Патологические нарушения проявляются истончением, атрофией внутренней оболочки, уплотнением мягких тканей. К возможным причинам развития относят наследственный фактор, аутоиммунные отклонения, неблагоприятные бытовые и производственные условия, простудные заболевания. Согревание пазух яйцом в домашней обстановке повышает риск прогрессирования патологии. В зависимости от катализаторов воспаления эффективными будут физиотерапевтические процедуры;
Рекомендовано греть область носа, как синей лампой, так и с применением отварных куриных яиц.
Яйца должны ощутимо нагревать кожу до легкого обжигания, но оно не должно быть невыносимым.
Но не все они работают, и даже больше – не все они безопасны для здоровья человека.
Прогревание способствует уменьшению отечности, отхождению редких носовых выделений, нормализации дыхательных процессов.
Многие доктора даже призывают использовать народную медицину параллельно с медициной официальной. Именно такое сочетание наиболее быстро и даёт положительный эффект в лечении многих заболеваний. Только вот заниматься «самодеятельностью» не надо. Так, например, даже, погрев нос яйцом при насморке или гайморите, можно принести своему здоровье серьёзные проблемы.
И такая сильная отёчность блокирует соустия, которые соединяют пазухи носа и его полость.
— Нужно пить много жидкости, содержащей большое количество аскорбиновой кислоты. Витамин С, которым богаты клюквенный морс и черная смородина, стимулирует иммунитет. Такие напитки помогают снять интоксикацию, справиться с температурой.
Однако не все знают, что такие антисептики убивают не только болезнетворные микробы, но и нормальную флору в полости рта, что, естественно, ослабляет наш иммунитет. Даже такие “невинные” средства должен рекомендовать только врач.
Это опасно! Ведь такие средства влияют не только на тонус сосудов слизистой носа, но и на сердце, усиливая сокращение сердечной мышцы.
А с помощью водки вы вряд ли достигнете такого эффекта. Она, наоборот, способна добить иммунитет и не давать сутки организму вырабатывать антитела для уничтожения чужеродных веществ. Почему-то многие считают алкоголь универсальным лекарственным средством, которым лечат не только простуду. А на самом деле ухудшают состояние здоровья, обостряя хронические заболевания и приобретая новые.
У него многие системы находятся в стадии становления, поэтому высок риск развития осложнений. 
В животе периодически пульсировала непонятная боль, но я всетаки умудрилась заснуть. Через пол часа боль «выросла» и я, встав в туалет почувствовала как отошла пробка. Почалапала в туалет,убедилась в догадке, помылась и пошла прилечь, уверенная что рожу ночь. Но буквально сразу я почувствовала что еще и «описалась». Несмотря на прокладку решила побежать в туалет, но только встав с кровати, не смотря на прокладку, по ногам полилось…»воды чисты» — пронеслось в голове, а сама я помчалась в ванную снова мыться. Чувство при этом было такое…нереальное…как будто я с дедом морозом вживую повидалась…для меня это было чудо.
.)
Итого: пустая палата (персонал пошел готовиться к операции, а Сашка в палату), мне стало еще хуже..фитбол помогал все меньше и меньше. Зашел анастезиолог, милый дяденька лет 60ти с добрыми глазами и благородной сединой. Я сразу прониклась к нему доверием. Он рассказал мне о наркозе, о том, как все будет проходить. А я не могла поверить что не рожу сама, что стану «кесарочкой». Никогда и подумать не могла…
Та же история и с животом. Меня покалывали в разных местах пока я вообще не перестала ощущать этих уколов.Пришла моя врач и началась операция. Я выбрала стратегию как при анализе крови из пальца — отвернулась и думала о хорошем. О том, как Сашка сейчас лежит с голой грудью и ждет нашу девочку, о том, что буквально через пару минут я ее увижу, даже рассплакалась от счастья. А тем временем малышка подала первый крик, потом расскричалась во всю. Не верилось что это плачет мой ребенок, который 10 минут назад жил во мне…увидела я ее под всеобщие охи и ахи «ОГО КАКАЯ!». А все потому, что слоненок наш оказался весов 4110 и ростом в 52 см. Время начала операции 19:55, время рождения 20:07, время окончания операции 20:22. Вот так за 27 минут появилась на свет моя любимая девочка. Мне ее показали, я плохо рассмотрела..была в шоке. Поцеловала ее несколько раз и ее унесли. А я стала чувствовать как роются у меня в животе, как что-то тянут, на что-то жмут. Потом пришло головокружение и тошнота. Как меня вывезли из операционной и выгрузили на кровать в палате помню как в тумане.
ПОмню что повернула голову и увидела Сашку, заплаканного и счастливого, как малышка пыталась поднять головку.
В 8 утра пришли родственники. Я была ни живая ни мертвая.
Вечером случилась паника перед безсонной ночью. Усилилась она воспоминаниями о выписке (неадекватные вопросы родственников) и видом в зеркале (остался огромный живот). Но таблетка валерьянки, новый спально-кормильный костюмчик, поддержка любимого и спокойствиемалышки убрали стресс на нет.
Стоит неподготовленному человеку перенапрячь свои связки, как через какое-то время начинает болеть горло и пропадает голос. Виной тому может быть сильный крик, посещение концерта, когда не можешь не подпевать любимому исполнителю, или продуктивно проведённый вечер с друзьями в караоке. С подобной проблемой часто сталкиваются родители малышей, истошный долгий плач которых часто заканчивается тем, что у ребёнка начинает болеть горло, а затем и вовсе пропадает голос.
Их возбудителями являются вирусы и бактерии. Из-за каких же заболеваний может начать болеть горло и пропадает голос?
п.) может проявиться в том, что начинает болеть горло и временно пропадает голос.
При ангине больной ощущает сильнейшую боль в горле, температура поднимается до высоких отметок. При хронической форме температура обычно субфебрильная, на гландах образуются тонзиллитные пробки, которые источают неприятный запах, заметный даже окружающим.
В идеале будет устроить день тишины. Шептать ни в коем случае нельзя. Шёпот заставляет связки напрягаться ещё сильнее, нежели полноценная речь. Если возникла необходимость, лучше скажите фразу тихо, но не шепчите!
Главные симптомы ангины – сильная, жгучая боль в горле, которая нередко сопровождается потливостью, сонливостью и повышенной температурой тела. Пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим, пить большое количество жидкости: теплое молоко, чай с добавлением лимона, а также натуральные компоты. Из питания необходимо исключить острую и холодную пищу.
Одновременно могут присутствовать:
Если боль в горле и потеря голоса выступают одними из главных симптомов, то, в основном, это сопровождается повышенной температурой.
Ускорить выздоровление помогут полоскание горла, ингаляции и применение аэрозолей.
Также возможно хирургическое вмешательство, например эндоскопия и прижигания.
Но это не кофе или чай, а специальные лечебные средства. Например, можно заваривать траву либо делать морс.
youtube.com/embed/HBwcUOhvdKY?feature=oembed&wmode=opaque» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»/>
Это наиболее распространенные инфекции, их известно гораздо больше. И каждая требует своего лечения.
Есть исключения – если были судороги, то необходимо снижать температуру после 37,3 градусов. А вот жидкости можно и нужно пить сколько угодно. Рекомендую теплое питье с большим количеством витаминов, особенно С и Р: лучше пить компот, зеленый чай, настой шиповника, морсы. Много жидкости для уменьшения интоксикации, для правильной работы жизненно важных органов, к тому же, при заболевании, особенно при высокой температуре, человек «теряет» жидкость с потом, дыханием. И конечно, обязательно соблюдайте постельный режим.
Но это все меры профилактики и полноценного лечения они не заменят.
Именно поэтому прививку рекомендуют делать ежегодно и не позднее начала ноября.
