Боль в ухе: какие ушные капли посоветовать?

Проблемы с органами слуха наблюдаются у пловцов, любителей ходить без головного убора в ветреную погоду, у пассажиров самолетов. Они возникают при генетической предрасположенности, в результате ушных инфекций, родовых травм, неправильного лечения медикаментами, из-за чрезмерного воздействия шума и старения организма…То есть практически у всех без исключения людей, независимо от пола и возраста хотя бы раз в жизни появлялся такой симптом, как боль в ухе. Для лечения, чаще всего, врачи назначают ушные капли. Однако не всегда пациент с такой жалобой сразу отправляется в поликлинику. Весьма часто за первой помощью он приходит в аптеку. Какие нюансы важно знать провизору, чтобы проконсультировать такого посетителя?

Чаще всего посетители аптеки просят первостольников порекомендовать средство от боли в ухе. Самостоятельно, без назначения врача провизор может предложить в качестве первой помощи только симптоматическое лечение, направленное на устранение боли. Как правило, это ушные капли, в состав которых входят обезболивающие и противовоспалительные компоненты – анестетики и НПВС.

Рациональная фармакотерапия при различных диагнозах

Отит – острое или хроническое воспаление в различных отделах уха (наружном, среднем, внутреннем). Причиной болезни могут стать вирусные и бактериальные инфекции, а также грибковая микрофлора. Спровоцировать развитие воспалительного процесса могут и экстремальные виды спорта, например, дайвинг.

Симптомы. Боль в ухе, которая усиливается при надавливании на козелок (хрящевой выступ на передней поверхности ушной раковины небольшого размера), – является ведущим симптомом заболевания. Иногда наблюдается местное покраснение кожных покровов и отек тканей. Состояние может сопровождаться также чувством заложенности уха, полной или частичной потерей слуха, гнойными выделениями из ушей. Иногда возникает зуд, повышается температура тела, увеличиваются заднешейные, подчелюстные и подключичные лимфоузлы. Нарушается общее состояние, ухудшается аппетит, возникают проблемы со сном.

Лечение. При неосложненном отите терапия включает назначение ушных капель с противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим эффектом. Это могут быть средства с холина салицилатом, феназоном, фенилэфрином, бензокаином или лидокаином.При выраженном воспалительном процессе и в случае развития гнойного отита применяются антибактериальные ушные капли, однако назначать их должен только врач. О чем нужно помнить провизору? На стадии катарального отита (начало заболевания) ушные капли с антибиотиком не назначаются. В случае разрыва или повреждения перепонки допустимо использование ушных капель с рифампицином и ципрофлоксацином, поскольку они лишены ототоксичности. Первые применяют без возрастных ограничений, а вторые – только для детей старше одного года. Ушные капли с норфлоксацином предназначены для лечения подростков старше 15 лет и взрослых. Комбинированные препараты с другими антибиотиками (неомицином, фрамицетином) и кортикостероидами противопоказаны при отитах с нарушением целостности барабанной перепонки. При бактериальном и грибковом отите среднего уха назначаются капли с декаметоксином, а также ушные капли с клотримазолом.

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Чем помочь пациенту с тубоотитом?

Тубоотит (евстахиит) – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки слуховой трубы (слуховую трубу также называют евстахиевой, в честь врача, который открыл и описал ее строение, отсюда и второе название). Она соединяет глотку с ухом и косвенно участвует в звукопроводимости.

Симптомы: ухудшение слуха, шум и чувство заложенности в одном или обоих ушах, аутофония (когда больной слышит свой резонирующий голос в ушах). Иногда заболевание сопровождается незначительными болевыми ощущениями. Часто евстахиит развивается при различных ОРВИ и заболеваниях верхних дыхательных путей.

Лечение. Назначаются лекарственные средства с противовоспалительным и обезболивающим действием. Применяются также сульфаниламидные препараты. Курс лечения 4-6 суток. Врачи иногда назначают для этих целей «глазные» капли сульфацил, которые останавливают рост и развитие грамположительных и грамотрицательных бактерий, поэтому часто и успешно используются в комплексной терапии для лечения ЛОР-органов. Однако это лекарственное средство можно назначать в том случае, если у пациента не нарушена целостность барабанной перепонки и нет гнойных выделений из слухового прохода. Препарат не следует применять, если выявлена ​​повышенная чувствительность к сульфаниламидам.

Грибковое поражение уха требует специфического лечения

Отомикоз – грибковый отит, который вызывают плесневые грибы Aspergillus (65%), Penicillium (10%) и дрожжеподобные грибы Candida (24%). Отомикоз буквально захватывает пространства внутреннего или наружного уха, поражая разные его части.

Симптомы. Заболевание начинается с заложенности уха, затем появляется зуд, отечность слухового прохода. В острой стадии главный симптом – специфические выделения, содержащие частички эпидермиса и мицелий грибов-возбудителей. Состояние сопровождается болевыми ощущениями и снижением остроты слуха.

Лечение. Отомикозы вызывают разные виды грибов, на каждый из них действует свое, специфическое, лечение. Универсальными противогрибковыми средствами лечиться можно годами и безрезультатно.

При наружном грибковом отите чаще всего применяются местные противогрибковые препараты: мультифунгин, канестен, экзодерил. Выбор лекарственного средства зависит от возбудителя инфекции. Из-за особенностей строения слухового аппарата капли либо закапываются согласно инструкции, либо вводятся на ватных турундах.

Если местное лечение не помогает, необходима терапия системными препаратами. Помимо этого, полный запрет на чистку ушей ушными палочками. Во время купания необходимо использовать беруши из силикона – отомикоз любит влагу, поэтому уши должны быть сухими.

От заложенности ушей до баротравмы – один шаг

Перепады давления. Каждому из нас знакомо чувство заложенности ушей во время воздушных перелетов или при подъеме в скоростном лифте. Данный симптом считается абсолютно физиологичным, поскольку возникает из-за перепадов давления, на которые не успевает адекватно среагировать слуховая труба. У некоторых людей этот временный симптом вызывает сильные болевые ощущения. Реже, и при значительных перепадах высоты, может произойти перфорация барабанной перепонки (баротравма).

Лечение. Для предупреждения болевых ощущений, после обязательной консультации с врачом-отоларингологом, рекомендуется применять специальные ушные капли с анальгизирующим эффектом, как правило, в их составе есть лидокаин («Отипакс», «Анауран», «Ототон»). Закапать по 2-3 капли препарата в каждый слуховой проход, а затем на несколько минут прикрыть слуховые проходы ватными тампонами.

Чтобы избежать баротравмы, от которой не застрахован никто, при малейшем подозрении на насморк или заложенность носа, перед воздушным перелетом необходимо использовать назальные сосудосуживающие капли или аэрозоли – коротким курсом за 2-3 часа до полета.

Серные пробки: только мягкий подход!

Серные пробки. Механическое удаление серных пробок проводится только в ЛОР-кабинете. Однако такие промывания и отсасывания имеют ряд противопоказаний (отиты, сахарный диабет и др.), а иногда сопровождаются осложнениями (обморок, тошнота, разрыв перепонки). Поэтому высоким спросом пользуются специальные ушные капли, которые предназначены для легкого и безопасного удаления серных пробок в домашних условиях.

Одними из самых эффективных средств для ухода за органами слуха считаются такие гигиенические средства как «Ремо-Вакс» и «А-Церумен». Они проникают в толщу серной пробки, разрыхляют скопления и выводят их из слухового прохода. Эти препараты отличаются высоким профилем безопасности и могут использоваться для удаления серных пробок как у взрослых, так и у детей.

О чем должен предупредить первостольник:

• Чтобы избежать неприятных ощущений, перед применением флакон с ушными каплями рекомендуется предварительно нагреть в руках.
• Ушные капли с обезболивающим эффектом используют только в случае неповрежденной барабанной.
• Назальные деконгестанты способствуют уменьшению отеку слуховой трубы, помогают восстановить проходимость носовых ходов и евстахиевой трубы. Закапывать нос нужно, наклонив голову на бок, в сторону больного уха. Максимальный курс лечения сосудосуживающими препаратами – 7 дней.
• Для детей необходимо использовать специальные формы, например, xylometazoline 0,05 %.

Лечим острый средний отит — Сурдологический центр Неотон в Москве

Острый средний отит, или воспаление среднего уха – очень частая проблема, особенно у детей. Разумеется, лечить такое состояние должен врач. К сожалению, бывают ситуации, когда быстро добраться до врача невозможно. Что же делать в этом случае?

Острый средний отит, или воспаление среднего уха – очень частая проблема, особенно у детей. Обычно оно возникает на фоне простуды, сочетается с насморком, повышением температуры. Внезапно появляется резкая боль в ухе, снижается слух, иногда больной отмечает, что звуки «отдаются, как в бочке». Разумеется, лечить такое состояние должен врач. К сожалению, бывают ситуации, когда быстро добраться до врача невозможно. Что же делать в этом случае?

Первое, и главное при лечении острого среднего отита, как ни парадоксально это звучит – сосудосуживающие капли в нос. Это такие препараты как нафтизин, санорин, галазолин. Да, они пользуются не очень хорошей славой – мол, вызывают привыкание, но в случае воспаления среднего уха эти капли просто жизненно необходимы. Дело в том, что полость среднего уха соединена с носоглоткой с помощью так называемой евстахиевой трубы. При насморке, а, значит, отеке слизистой оболочки, евстахиева труба теряет проходимость. И возникающий в воспаленном среднем ухе экссудат (жидкость) не может эвакуироваться в носоглотку естественным путем. Она начинает накапливаться, давить на барабанную перепонку – возникает боль. При сильном воспалении возможен даже разрыв барабанной перепонки. Чтобы этого не произошло и необходимо восстановить проходимость носовых ходов и евстахиевой трубы. Обратите внимание – капать в нос нужно, наклонив голову на бок, в сторону больного уха. Закапывать в нос нужно 4-5 раз в день.

Второе – собственно, капли в ухо 3-4 раза в день. Это может быть спиртовой раствор борной кислоты, календулы, на худой конец – обычная водка. Капли обязательно необходимо подогреть. Не стоит греть сразу всю бутылочку – достаточно набрать в пипетку нужное количество капель, перевернуть ее резинкой вниз и на минуту опустить резинку в горячую воду. Закапывая лекарство в ухо ребенку ушную раковину нужно оттянуть чуть назад и вниз, взрослому – назад и вверх. Это необходимо для того, чтобы выпрямить слуховой проход и лекарство беспрепятственно проникло к барабанной перепонке.
Уменьшить боль могут и ушные капли «отипакс», «отинум», «анауран».

Внимание! Ни в коем случае нельзя закапывать в ухо спиртовые растворы или указанные выше лекарственные препараты (кроме анаурана), если из уха начались выделения. Скорее всего (а точно определить может только врач) это означает, что барабанная перепонка уже перфорирована, и попадание спиртового раствора в полость среднего уха может вызвать усиление боли. Если из уха есть выделения, лучше использовать диоксидин 1% раствор. Подогретый, как описано выше, 5-6 раз в день. Перед тем, как закапывать диоксидин нужно очистить наружный слуховой проход от экссудата с помощью скрученного из ваты или марли жгутика (ни в коем случае не ватной палочки!), смоченного подогретым раствором 3% перекиси водорода. Уменьшить боль в ухе и температуру также помогут препараты типа панадола, нурофена, ибупрофена. Антибиотики, если они необходимы, назначит врач, когда вы до него доберетесь.

Часто встречаются советы наложить на больное ухо горячий компресс, погреть горячей солью и так далее. Этого делать нельзя ни в коем случае! Внешнее тепло создает благоприятную среду для микроорганизмов, что только увеличивает воспаление, а усиление кровотока способствует распространению инфекции. Максимум, что можно сделать – полуспиртовый согревающий компресс. Прямоугольный кусок ткани надрезают вдоль, смачивают водкой или разведенным вдвое спиртом, хорошо отжимают и накладывают вокруг уха. Ушная раковина проходит в разрез и оказывается не покрыта тканью. Сверху точно так же накладывают клеенку или полиэтилен или компрессную бумагу. Сверху – слой ваты (его уже разрезать не нужно). Каждый последующий слой должен быть больше предыдущего на 2 см. в каждую сторону. Все это прибинтовывают к голове – плотно, но так, чтобы не нарушать нормального кровообращения — и оставляют на 6-8 часов. Обязательно нужно следить за состоянием больно – если он отмечает, что боль в ухе усилилась, компресс необходимо немедленно снять. После снятия компресса кожу протирают насухо и укрывают теплой мягкой тканью.

Детям до года согревающие компрессы ставят очень осторожно и не оставляют более чем на 1-1.5 часа. Ни в коем случае нельзя ставить согревающий компресс на фоне повышенной температуры.

Ушные капли для удаления ушной серы

Актуальность

Скопление ушной серы – распространенная проблема. Оно может причинять неудобства пациенту и вызывать проблемы со слухом. Ушные капли изучались как потенциальное средство для размягчения серы, после которого дальнейшее лечение, такое как промывание, не требовалось. В этом обзоре рассматривается, какое лечение (капли на масляной и водной основе или спреи) может помочь при скоплении серы.

Характеристика исследований

В марте 2018 года мы искали клинические испытания, в которых ушные капли применялись для смягчения и удаления скоплений ушной серы у пациентов. Мы нашли и включили 10 исследований с 623 участниками. Однако лишь в шести исследованиях содержались данные для анализа нашего основного исхода, доли пациентов с полным очищением от ушной серы. В эти шесть исследований были включены 360 участников, детей и взрослых (всех возрастов), с частичной или полной закупоркой наружного слухового прохода ушной серой.

Основные результаты

В 10 включенных исследованиях рассматривали капли на масляной основе (триэтаноламиновый полипептид, миндальное масло, бензокаин, хлорбутанол), капли на водной основе (докузат натрия, пероксид карбамида, феназон, салицилат холина, пероксид мочевины, карбонат калия), физиологический раствор (соленая вода), воду или отсутствие лечения.

Лишь в одном исследовании капли с активным ингредиентом сравнивали с отсутствием капель. Применение капель может увеличить долю ушей, очищенных от серы, с 1 из 20 (если не делать ничего) до примерно 1 из 5 (если использовать капли).

Мы не нашли доказательств того, что капли на водной или масляной основе отличались от физиологического раствора или воды. Однако мы также не обнаружили доказательств превосходства воды или физиологического раствора над отсутствием лечения.

Нежелательные (побочные) эффекты встречались не часто. Менее 30 пациентов сообщили о нежелательных явлениях при использовании капель. Они были умеренно выраженными (например, легкое раздражение, боль или неприятный запах). Ни один участник не сообщал о серьезных побочных эффектах.

Качество доказательств

Мы использовали четыре уровня оценки качества доказательств в исследованиях: очень низкое, низкое, умеренное и высокое. Высокое качество доказательств означает, что мы очень уверены в результатах. Очень низкое качество доказательств означает, что мы очень сомневаемся в результатах. В отношении удаления серы мы оценили качество доказательств как низкое. В отношении нежелательных эффектов мы оценили качество доказательств как низкое.

Выводы

Мы установили, что применение ушных капель при частичной или полной закупорке слухового прохода может помочь очистить ухо от серы. Неясно, превосходит ли один тип капель другой и превосходят ли капли с активным ингредиентом простую или соленую воду.

Отипакс Капли Ушные — Капли От Отита Отипакс

* По данным инструкции по медицинскому применению препарата ОТИПАКС®: Местное симптоматическое лечение определенных болевых состояний среднего уха с интактной барабанной перепонкой в возрасте от 1 месяца и взрослых при: среднем отите в остром периоде;
фликтенулезном вирусном отите (послегриппозном), баротравматическом отите.
** при остром среднем отите без перфорации беребанной перепонки. По данным IMS 2008-2016 (продажи в 25 странах мира), по данным Фармекексплорер 2008-2018 — рекомендациии лоров и педиатров Украины.

1. При необходимости ОТИПАКС® можно применять в период беременности и кормления грудью после консультации с врачом. По данным публикации:
2. Попович В.И. «Острый средний отит: эффективный контроль боли», Журнал ушных, носовых и горловых болезней, №3, 2015
3. Косаковский А.Л. «Лечение боли — приоритетная задача в терапии неосложненного острого среднего отита у детей», «Современная педиатрия» №1 (65) / 2015.
4. Косаковский А.Л. Юрочка Ф.Б. «Острый средний отит. Что дальше? »Медицина мира, 2016.
5. Карпова Е.П., Бурлакова К.Ю. «Воспалительные заболевания среднего уха у детей» Медицинский совет, Бронхопульминология и ЛОР, №9 2017
Реклама лекарственного средства. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь с врачом.

Инструкция по применению лекарственного средства Отипакс ® согласно приказу МОЗ Украины от 24.06.2019 № 1438. Р.П. № UA / 5205/01/01 приказ МОЗ Украины от 24.11.2016 № 1275. Отпускается без рецепта. Хранить в недоступном для детей месте.

ООО «БИОКОДЕКС УКРАИНА», пр. Степана Бандеры, 28-А, буква Г, Киев, Украина, 04073. Тел. / Факс: +38044 2377784, https://ua.biocodex.com/ru/

Производитель: «БИОКОДЕКС», Франция. Все права защищены Ot 02 17.10.2019.

Производитель ОТИПАКС® французская компания БИОКОДЕКС.
Этот веб-сайт предназначен для украинской аудитории и подчиняется правовым нормам, действующим в Украине

© Copyright Biocodex 2021

Ухо болит? Это отит…

Что делать если болит ухо рассказала врач-оториноларинголог Виктория Евдокимова.

Подавляющее большинство заболеваний уха относится к группе воспалительных и имеет общее название – отит. Отитом болеют и взрослые, но редко, чаще он встречается у детей.

На протяжении первых трех лет жизни около 80% малышей переносят это заболевание хотя бы один раз. В чем причина? У ребенка слуховая труба короче, чем у взрослого. Она почти прямая, не имеет изгибов. Такое строение и облегчает попадание инфекции в среднее ухо. Чаще всего отит развивается как осложнение простуды.

При ОРЗ или сильном сморкании инфекция попадает в среднее ухо через слуховую трубу.

Вызвать отит могут также аденоиды и хронические заболевания полости рта и глотки. Реже причиной заболевания являются аллергии или травмы уха.

У детей и взрослых основные симптомы воспаления среднего уха одинаковы:

• Понижение слуха (часто при изменении положения головы наблюдается улучшение слуха).
• Сильная боль в ухе, отдающая в висок.
• Повышение температуры.
• Головная боль, рвота, головокружение.
• У детей до года единственным симптомом отита может быть сильное беспокойство и плач.
• Симптомы отита, как правило, развиваются на фоне других симптомов простуды (ОРЗ), спустя несколько дней после начала ОРЗ.

При первых подозрениях на заболевание уха, при беспокойстве, измененном состоянии ребенка необходимо вызвать на дом педиатра или лор-врача, а взрослому – проконсультироваться у специалиста в поликлинике, медицинском центре. Определять тактику борьбы с болезнью и назначать препараты должен врач.

«При легком течении заболевания, возможно, вам посоветуют ограничиться местным лечением в домашних условиях – примочками, мазями, бальзамами, – говорит врач-отоларинголог Виктория Евдокимова. – В тяжелых случаях показана госпитализация в стационар и добавление к местному лечению общей терапии – антибактериальной, противовоспалительной. Если лекарственное лечение окажется не эффективным – показана хирургическая операция. Но это, как правило, редкий случай. Обычно бывает достаточно консервативного (нехирургичес-кого) лечения. Терапия обязательно включает в себя курс антибиотиков в виде таблеток или инъекций (при гнойном среднем отите) не менее чем на 5–7 дней. В особенности это касается детей до двух лет. Это делается, чтобы предупредить развитие осложнений. Кроме этого, предстоит регулярно применять препараты для сужения сосудов (сосудосуживающие капли в нос), что поддерживает проходимость слуховой трубы. Также применяется местное лечение. Как правило, его проводят в домашних условиях, по определенным правилам.

Компрессы
Если для лечения отита врач назначил полуспиртовой или водочный компрессы (при гноетечении из уха компрессы противопоказаны), то делать их нужно следующим образом. Возьмите четырехслойную марлевую салфетку, размер которой должен выходить за пределы ушной раковины на 1,5–2 см. В середине сделайте прорезь для уха. Салфетку нужно смочить в спиртовом растворе или водке, отжать, наложить на область уха (ушную раковину поместить в прорезь). Сверху наложить компрессную (вощеную) бумагу, размером несколько больше марли, и накрыть куском ваты (размер должен превышать размер бумаги). Все это можно закрепить платком, повязанным на голову. Компресс следует держать, пока он оказывает тепловое воздействие (3–4 часа).

Ушные капли
Прямое закапывание ушных капель опасно. В домашних условиях нельзя осмотреть ухо так, как это сделает лор-врач, и уточнить характер воспаления на данный момент, увидеть, повреждена или нет барабанная перепонка. Если при разрыве барабанной перепонки капли попадут в полость среднего уха, они могут вызвать повреждение слуховых косточек или привести к поражению слухового нерва, что повлечет тугоухость. Вместо этого необходимо сделать из сухой ваты турунду, аккуратно вставить ее в наружный слуховой проход и капать на вату теплое лекарство 3–4 раза в день.

Порция капель должна быть нагрета до температуры тела (36,6 °С).

Можно, например, нагреть пипетку в горячей воде, а потом набрать в нее лекарство или сначала набрать препарат, а затем нагреть пипетку с ним в горячей воде. Если к флакону с каплями прилагается пипетка-дозатор, то удобно нагреть в горячей воде ту часть лекарства, которая поместится в пипетке при переворачивании пузырька. Предварительно следует закрыть колпачок.
Не следует увлекаться самолечением, назначать лечение по рекомендации сотрудников аптеки или друзей, давать ребенку препараты, сведения о которых почерпнуты из рекламы. Неправильное лечение или запущенная болезнь уха чревата развитием менингита как у детей, так и у взрослых.

Советы мамам

Как известно, предупредить болезнь гораздо легче, чем лечить ее. Снизить риск заболевания отитом у ребенка поможет соблюдение нескольких несложных правил:

1. Грудничкам желательно как можно дольше обеспечивать питание грудным молоком. Оно является источником основных защитных сил маленького организма.
2. При кормлении лучше держать младенца ближе к вертикальному положению, во избежание попадания жидкости в ухо через слуховую трубу.
3. Разумное закаливание также повышает сопротивляемость организма.
4. Если малыш все-таки простудился, взрослым при его лечении необходимо помнить, что в положении лежа в носоглотке формируется застой, повышающий риск инфицирования среднего уха. Необходимо удалять патологическое содержимое из полости носа отсосом-грушей и периодически поворачивать кроху с одного бока на другой. Отсасывать слизь с помощью груши нужно мягко и неторопливо.

Уши тут вовсе ни при чем…
При некоторых заболеваниях боли могут отдавать в ухо, имитируя при этом болезнь ушей. Такое может случиться при:

• заболеваниях зубов,
• язвенных и абсцедирующих процессах в облас-ти угла нижней челюсти, небных миндалин, глотки, гортани, а также входа в пищевод,
• невритах и невралгии некоторых черепно-мозговых нервов (языкоглоточного, блуждающего и промежуточного нервов),
• невралгии второй и третьей веточек шейного нервного сплетения.

Осложнения воспалительных процессов в среднем ухе редки, но все же могут встречаться:

• Нарушения слуха. Обычно они проявляются в виде тугоухости, чаще всего бывают временными.
• Разрыв барабанной перепонки. Когда в полости среднего уха накапливается гной, он может прорваться через барабанную перепонку. В результате в ней остается небольшое отверстие, заживающее в течение 2 недель.Переход инфекционного процесса в хронический. Основное проявление этого осложнения – периодическое выделение гноя из среднего уха. При этом могут наблюдаться некоторые нарушения слуха.

 

Острый средний отит у ребёнка

Боль в ухе обычно является сигналом острого среднего отита. Острый средний отит встречается у детей очень часто. Маленькие дети, которые ещё не могут сказать, что у них болит, в случае среднего отита могут становиться беспокойными, плаксивыми, у них ухудшается аппетит и нарушается ночной сон.

Средний отит ― это воспаление полости среднего уха, то есть той самой барабанной полости, где находятся крошечные слуховые косточки ― молоточек, наковальня и стремечко, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки к внутреннему уху. Полость среднего уха соединена с носоглоткой евстахиевой трубой. Эта трубочка нужна для того, чтобы барабанная полость вентилировалась воздухом и оставалась сухой и чистой.

Но когда малыш «простужается», то есть подхватывает респираторную вирусную инфекцию, возникает отёк слизистой оболочки носа и носоглотки, выделяется слизь. Это приводит к тому, что слуховая труба отекает и закупоривается, а в полости среднего уха никакой циркуляции воздуха не происходит, и там становится тепло и влажно. Такая среда очень благоприятна для развития микробов, которые легко проникают из носоглотки в полость среднего уха и начинают размножаться, вызывая воспаление. Чаще всего средний отит развивается у детей через несколько дней после появления насморка, а «виновниками» являются такие частые микроорганизмы, живущие в носоглотке, как пневмококк, гемофильная палочка, пиогенный стрептококк. По мере развития воспаления в барабанной полости скапливается жидкость (по-врачебному, «экссудат»), которая затем может нагноиться. Такой отит уже является гнойным.

Почему дети болеют средним отитом чаще, чем взрослые? Всё дело в анатомических особенностях верхних дыхательных путей. У малышей евстахиева труба очень мягкая и легко отекает и закрывается. Кроме того, нередко у детей увеличены аденоиды в носоглотке, которые тоже отекают при вирусных инфекциях и блокируют вход в слуховую трубу.

Как было сказано выше, наиболее частые проявления среднего отита ― это боль в ухе и повышение температуры тела (лихорадка). Нередко бывает, что у малыша, который вроде бы «пошел на поправку» после вирусной инфекции, снова возникает лихорадка. В таком случае обязательно покажите ребёнка врачу, который посмотрит, нет ли отита. Боль в ухе бывает далеко не всегда, в том числе и у старших детей. Маленький ребёнок, который еще не умеет говорить, при отите может стать беспокойным, хуже есть и спать, «беспричинно» плакать. Жидкость, которая скапливается в полости среднего уха, мешает нормальному проведению звука, и малыш начинает хуже слышать. Если жидкости скапливается слишком много, барабанная перепонка может порваться (это называется «спонтанной перфорацией барабанной перепонки»), и из уха появятся выделения, иногда с примесью крови. Это осложнение в большинстве случаев заканчивается благоприятно, но иногда может привести к длительным нарушениям слуха.

Ребенка с болью в ухе обязательно нужно показать врачу. Врач при осмотре уха (отоскопии) сразу поймёт, есть воспаление в полости среднего уха или нет. Проба с нажатием на козелок ушной раковины часто бывает недостоверной, особенно у детей старше грудного возраста. Врач обязательно покажет, как правильно промывать нос и закапывать сосудосуживающие препараты. Если малыш не умеет сморкаться, используйте специальные аспираторы для отсасывания слизи из носа. Лечение насморка уменьшит отёк слизистой оболочки носа и слуховой трубы, что улучшит вентиляцию среднего уха и позволит экссудату выйти через евстахиеву трубу естественным путем. При промывании носа не используйте устройства, подающие в нос сильную струю, поскольку жидкость может попасть через слуховую трубу в среднее ухо, что усугубит течение отита. Боль в ухе хорошо снимают капли, содержащие анестетик (например, Отипакс), а в более серьёзных случаях — ибупрофен в форме таблеток или сиропа. Правильно использовать ушные капли следующим образом: положите ребёнка на бок, закапайте 3―4 капли предварительно согретого лекарства в слуховой проход, пошевелите ушную раковину, чтобы препарат попал к барабанной перепонке, подождите 1―2 минуты, не меняя положения ребёнка. Если Вы заметили выделения из уха, никогда не используйте ушные капли без назначения врача. При высокой температуре (выше 38,5―39 ˚С) можно дать ребёнку жаропонижающие препараты (парацетамол или ибупрофен).

Во многих случаях средний отит может пройти без использования системных антибиотиков. Назначить или не назначить системные антибиотики при отите решит врач, взвесив такие факторы, как возраст ребёнка, наличие или отсутствие лихорадки, наличие или отсутствие боли в ухе и ту картину, которую он видит при отоскопии. У грудных детей без антибиотика при лечении среднего отита обойтись трудно. При отите почти всегда должен использоваться антибиотик для приёма внутрь, то есть в виде суспензии или таблеток. Знайте, что антибиотик в уколах действует ничуть не лучше, а страданий причиняет больше. Препаратом выбора для лечения отита является амоксициллин-клавуланат, поскольку он наиболее безопасен для маленьких пациентов и эффективен против тех микробов, которые вызывают отит. После начала лечения антибиотиком эффект должен появиться достаточно быстро ― температура тела нормализуется обычно в течение 24—36 часов. Если же лихорадка не снижается и картина в ухе не улучшается, может потребоваться проведение тимпаноцентеза ― прокола барабанной перепонки для того, чтобы выпустить гной. К счастью, такое бывает крайне редко. Но если это сделать необходимо, знайте, что маленький прокол барабанной перепонки заживает лучше, чем спонтанная перфорация и не приводит к нарушению слуха.

«Что можно и чего нельзя делать ребёнку, у которого отит? И как ему ещё помочь?» — спрашивают родители. Ребёнок, который болеет отитом, может выходить на улицу. Закрывать уши ватными тампонами не только бесполезно, но и вредно. Ни в коем случае нельзя делать согревающие компрессы на уши. Мыться и купать можно, если барабанная перепонка целая, без перфорации. Строгих противопоказаний для перелёта на самолете при отите нет, просто продолжайте всё необходимое лечение, а в момент взлета и посадки предложите ребёнку попить воды, пососать соску или дайте ему жевательную резинку. Жевательные и глотательные движения помогают раскрыться слуховой трубе, которая вентилирует барабанную полость и уравновешивает давление с обеих сторон от барабанной перепонки.

Обязательно покажите ребёнка врачу, если на фоне течения отита у него возникли нарушение походки, асимметрия лица («кривая улыбка»), покраснение или отечность за ухом, повторная рвота.

Лечим отит правильно! Эффективное лечение отита уха

Если взглянете на аптечный прилавок или витрину в поисках ушных капель, то обнаружите ту самую классическую ситуацию: богатство выбора ничем не лучше его скудости. И как ориентироваться во всем этом разнообразии? Особенно, если вспомнить, что неправильный выбор капель может привести к последствиям у пациента. А там и до потери репутации аптекой недалеко. Так что самое время разобраться в ассортименте, тем более что сезон располагает к спросу именно на эту группу препаратов.

Совсем недавно появились новые лекарства – для растворения ушной серы и профилактики образования серных пробок. Кроме того, ушные капли просят люди с наружным средним отитом, или с острым отитом. Бывает и диффузный отит уха, с которым тоже бегут в первую очередь в аптеку. Конечно, определиться с тем, какая же именно проблема у вашего клиента, не всегда легко, однако ряд наводящих вопросов поможет сориентироваться.

По своему составу капли для ушей условно можно разделить на следующие группы: содержащие водные растворы антибиотиков или антисептиков (отофа, нормакс, мирамидез), комбинированные препараты, состоящие из антибиотиков и глюкокортикостероидов (софрадекс, дексона), препараты с нестероидными противовоспалительными средствами и местными анестетиками (отипакс, отизол). Все их назначают в разных случаях.

Мало найдется людей, которые бы не перенесли  острый средний отит. У всех нас когда-нибудь болело ухо. Дети особенно подвержены этой напасти в силу особенностей строения носоглотки и слуховой трубы. Более того, терпеть боль в ухе зачастую просто невыносимо, она одна из самых сильных и неприятных, которые возможны в человеческом теле.

Наружный средний отит

Представляет собой воспалительный процесс в наружном слуховом проходе. Безусловно, без осмотра практически невозможно безошибочно поставить такой диагноз, но есть признак, который почти не встречается при другой ушной патологии: как правило, весьма болезненна пальпация и тракции ушной раковины. Конечно, протягивать  руку через окошко к уху клиента и пытаться его подергать не стоит, но вот если вы услышите фразу «так болит ухо, что притронуться к нему нельзя», то можно обоснованно предположить наружный отит.

В этом состоянии хочется только одного – срочно найти средство и избавиться от боли. Как правило, ухо начинает болеть у детей ночью и родители с плачущим ребенком в поисках помощи готовы поехать куда угодно и в подавляющем большинстве случаев это – круглосуточная аптека.

Итак, в аптеку забегает заспанный и обеспокоенный отец с просьбой дать что-нибудь от ушной боли для своего ребенка. Безусловно, провизор обязан порекомендовать немедленно обратиться к ЛОР-врачу. Однако специализированная помощь бывает недоступна или слишком удалена. Что тогда делать?

Вопреки распространенному мнению, острый средний отит не возникает от того, что ребенок не надел шапку и ему «в ухо надуло». Собственно попадание холодного воздуха в ухо не может вызвать среднего отита, барабанная перепонка непроницаема для бактерий. Основной путь проникновения инфекции в среднее ухо – ринотубарный, то есть через слуховую трубу, которая одним своим отверстием открывается в носоглотку, а вторым в барабанную полость. Ходить без шапки – значит иметь риск переохладиться и заболеть вирусной инфекцией. Или активизировать возбудителей, находящихся в «спящем» состоянии в нашем организме, что, в свою очередь, может дать осложнение в виде острого среднего отита.

Беспочвенны беспокойства родителей относительно возможности возникновения среднего отита при попадании воды в ухо. Все по той же причине – барабанная перепонка слишком серьезное препятствие. Однако стоит помнить, что попадание загрязненной воды повышает риск возникновения наружного отита, который может осложниться средним (частая проблема при купании в пресных водоемах).

Острый средний отит характеризуется воспалительным процессом в среднем ухе, и выбор ушных капель зависит от стадии заболевания. Средством первой помощи (при отсутствии противопоказаний) являются капли от отита с местными анестетиками и противовоспалительными средствами (отизол, отипакс). Они позволят быстро снять боль, но по сути не лечат, поэтому даже после их приема все же обязательна консультация врача с назначением полного объема лечения. Препараты, содержащие антибиотики, при этой стадии не используются, ибо целая барабанная перепонка не проницаема для лекарственных средств.

Обязательно нужно напомнить родителям о правилах применения ушных капель, иначе есть риск не получить эффекта вовсе.

Наружный диффузный отит

Может быть локализованным (фурункул) и диффузным (распространенным). Главное, что следует помнить –  капли при отите локализованной формы неэффективны. При лечении наружных диффузных отитов допустимо применение препаратов, в состав которых входят антибиотики, антисептики, глюкокортикостероиды и их комбинации. Капли для ушей с местными анестетиками не используются из-за отсутствия обезболивающего эффекта при нанесении  на кожу. В общем-то, при этой патологии работник аптеки вряд ли сможет в какой-либо существенной степени облегчить страдания обратившегося за помощью человека без консультации ЛОР-врача. Так что лучше сразу отправить к доктору.

При наличии повреждений в барабанной перепонке, применение ушных капель, содержащих в своем составе местные анестетики, противопоказано. Также при нарушении целостности перепонки противопоказано применять лекарственные средства с ототоксическими антибиотиками, из-за опасения развития сенсоневральной тугоухости – иными словами, чтобы клиент не оглох. Заподозрить повреждение перепонки просто – например, заметив гноетечение из уха.

Применение ушных фитосвечей в таких ситуациях противопоказано. Мало того, что эти средства не обладают сомнительным эффектом, так еще и их применение может грозить вполне реальным травмами.

Основным средством для лечения острого среднего отита являются антибиотики. Но и с ними не все так просто. В очень большом проценте случаев отит проходит самостоятельно и не требует обязательного назначения антибактериальных средств. У ребенка старше двух лет допустима выжидательная тактика в течение 48-72 часов на усмотрение лечащего врача.

Чем еще может помочь провизор ребенку с болью в ухе? Нужно помнить о нестероидных противовоспалительных средствах в качестве симптоматической, обезболивающей терапии (например, нурофен).

Применение сухого тепла, компрессов при болях в ухе возможно только после осмотра ЛОР-врача, ведь в случае, если эти процедуры назначены не в правильный период заболевания, они могут спровоцировать бурное развитие патологического процесса.

Назначение различных масел, в качестве капель для ушей, при средних отитах не имеет под собой никаких научных доказательств. Однако в народной памяти прочно закрепилось – нет лучшего средства от отита, чем масло грецкого ореха. Действительно, масла широко используются  при ушной боли в народной медицине. Их эффект обусловлен «разрыхлением» барабанной перепонки и, благодаря этому, облегчением образования в ней перфорации с последующим гноетечением, впрочем, к лечению причин это не имеет ровным счетом никакого отношения.

Немного о профилактике среднего отита

Чтобы не страдать отитом, нужно иметь здоровый нос и носоглотку, не болеть острыми респираторными вирусными заболеваниями. А также, как это ни странно, правильно сморкаться: высмаркивать нужно каждую ноздрю по отдельности (при этом закрывая противоположную), ни в коем случае сразу обе ноздри,  а также не проводить туалет носа при выраженном отеке (только после применения сосудосуживающих капель).

Капли, предназначенные для профилактики образования и растворения серных пробок, нужно применять с осторожностью, несмотря на оптимизм клиента. Нарушение целостности барабанной перепонки является противопоказанием к назначению этой группы препаратов. Особое внимание пациента нужно обратить на то, что после применения таких капель с целью растворения серных пробок, необходимо посетить ЛОР-врача для промывания уха и удаления остатков серной пробки. Просто закапать капли и, тем самым, удалить серную пробку не удастся.

Как правильно капать ушные капли

Эффективность и безопасность ушных капель зависит от соблюдения правил применения. Привычка наших людей хранить лекарства в холодильнике может сыграть злую шутку. Обязательно нужно предупредить пациента, что перед использованием капли в ухо необходимо согреть до температуры тела (например, при помощи водяной бани), во избежание вестибулярных реакций. Взрослому необходимо наклонить голову в здоровую сторону, оттянуть ушную раковину кзади и кверху, закапать капли и находится в таком положении 2-3 минуты. У ребенка же ушную раковину следует оттягивать кзади и книзу.

Константин Никифоров

---

Гарна стаття, чи не так? Поділіться з друзями!

Facebook

Какие ушные капли помогают при лечении инфекций наружного уха? — InformedHealth.org

Некоторые ушные капли, отпускаемые только по рецепту, могут эффективно облегчить боль в ухе, вызванную инфекцией наружного уха (наружный отит). Нет никаких доказательств того, что дезинфицирующие ушные капли, отпускаемые без рецепта, столь же эффективны.

Инфекции наружного уха — одна из наиболее частых причин боли в ухе. Обычно они вызываются бактериями. Если инфекция длится всего несколько дней или недель, это называется острым наружным отитом.Болеутоляющие и дезинфицирующие ушные капли — одни из наиболее распространенных лекарств, которые продаются в аптеках без рецепта. Но также часто используются ушные капли, отпускаемые только по рецепту, например, содержащие антибиотики или стероиды.

Исследования по лечению инфекций наружного уха

Исследователи из Кокрановского сотрудничества (международная сеть исследователей) проанализировали результаты 19 рандомизированных контролируемых испытаний, в которых тестировались различные методы лечения инфекций наружного уха.В этих качественных исследованиях приняли участие почти 3400 детей и взрослых с острой инфекцией наружного уха. Исследователи не включили исследования хронических инфекций наружного уха.

Большинство исследований проводилось в специализированных ЛОР отделениях (уха, носа и горла). Проблема в том, что многие люди обращаются к семейному врачу, когда у них болит ухо — их направляют в специализированные кабинеты или клиники ЛОР, только если инфекция особенно серьезна. Таким образом, может оказаться невозможным применить результаты исследования ко всем пациентам с инфекцией наружного уха.

Кроме того, лечение в различных исследованиях не всегда проводилось одинаково. Из-за этого невозможно сделать какие-либо надежные выводы о преимуществах и недостатках различных ушных капель и спреев.

Доказательства уменьшения воспаления

Тем не менее, было обнаружено, что ушные капли, отпускаемые только по рецепту (содержащие антибиотики или стероиды), по-видимому, эффективно облегчают симптомы инфекций наружного уха. В некоторых исследованиях также рассматривались комбинации различных типов лекарств, но ни одно из них не было лучше или хуже, чем другие.

Нет никаких доказательств того, что дезинфицирующие ушные капли, отпускаемые без рецепта, так же эффективны, как ушные капли, содержащие антибиотики или стероиды.

Врачи могут помочь людям решить, какие рецептурные ушные капли подходят больше всего.

Все ушные капли также могут иметь побочные эффекты, такие как жжение или сыпь. Но при правильном использовании ушных капель побочные эффекты маловероятны. Если вы не знаете, как их использовать, проконсультируйтесь с инструкцией по применению или спросите своего врача.

Источники

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Ушные капли для удаления ушной серы: что работает и стоит ли беспокоиться?

Кокрановские блоги Сары Чепмен, Великобритания, об ушных ложках, соке лука-порея и последних Кокрановских доказательствах Кокрановские обзоры представляют собой систематические обзоры. В систематических обзорах мы ищем и обобщаем исследования, которые отвечают на конкретный исследовательский вопрос (например, является ли парацетамол эффективным и безопасным для лечения боли в спине?). Исследования идентифицируются, оцениваются и резюмируются с использованием систематического и заранее определенного подхода.Они содержат рекомендации для здравоохранения и исследований. Подробнее об удалении ушной серы. Какие ушные капли лучше всего и использовать капли лучше, чем ничего не делать?

Предупреждение о спойлере: неизвестно, какие капли лучше всего подходят для удаления ушной серы. Некоторые читатели выразили разочарование, обнаружив это только после прочтения исторических подходов, которые заинтересуют некоторых, но явно не всех. Так что читайте дальше, если они могут вас заинтересовать, и если вы хотите узнать немного больше о доказательствах.Или вы можете сразу перейти к Кокрановскому обзору Кокрановские обзоры — это систематические обзоры. В систематических обзорах мы ищем и обобщаем исследования, которые отвечают на конкретный исследовательский вопрос (например, является ли парацетамол эффективным и безопасным для лечения боли в спине?). Исследования идентифицируются, оцениваются и резюмируются с использованием систематического и заранее определенного подхода. Они содержат рекомендации для здравоохранения и исследований. Подробнее об ушных каплях для удаления ушной серы (июль 2018 г.), если хотите.

Вода, уксус, сода, мед, карболовая кислота, глицерин, оливковое масло, зелень, бура, сок лука-порея.Все это издавна рекомендовалось для смягчения и удаления ушной серы. Мы отказались от некоторых из них, в том числе карболовой кислоты, популярного дезинфицирующего средства в 19 ^-м годах, но также ядовитого, и сока лука-порея, упомянутого римским энциклопедистом Авлом Корнелием Цельсусом в его медицинской работе 1 ^st века, De Medicina . Цельс лирически рассказывал о методах удаления воска, и описываемый им процесс закапывания чего-то для смягчения воска и промывания его теплой водой знаком нам сегодня, наряду с механическим удалением размягченного воска с помощью инструмента.Излюбленным инструментом Цельсия был ушной совок, и Генрих VIII подарил Анне Болейн (за некоторое время до того, как он решил удалить ей уши вместе с остальной частью головы) золотую подвеску-совок.

Некоторые ушные капли, используемые для смягчения серы, использовались веками, но одна ли лучше другой?

Сера полезна

Согласно «Книге женщин», опубликованной в 1911 году, которая утверждает, что содержит «все, что женщина должна знать», ушная сера никогда не должна накапливаться в ушах (Jack and Strauss, 1911).Но ушная сера (сера) является частью механизма самоочистки уха и обычно выходит наружу, не вызывая проблем.

Его даже нашли для применения, которое сейчас нам кажется очень странным. Его рекомендуют, например, для укрепления ногтей; для заживления ран (смешивают с маслом грецкого ореха и варят для получения бальзама) и при коликах (принимают с питьем). Воск, взятый из левого уха собаки и повешенный на шею больного, вылечил лихорадку или припадки, согласно книге Альберта Магнуса Boke of Secretes (1560).Нанесенный на ноздри, он может вызвать сон (Read, 2016). Перенесемся в наши времена; мы знаем, что два типа ушной серы, влажная и сухая, определены генетически, и антропологи считают ее полезной для отслеживания древних моделей миграции (Goldman, 2016).

Удаление ушной серы

Прежде чем мы будем слишком громко смеяться над глупостью наших предков, давайте вспомним, что в 21 ^— веке в Британии (и в других местах) некоторые люди платят хорошие деньги за то, чтобы им в уши вставляли и зажигали свечи, полагая, что это привлечет внимание воск.Нет никаких доказательств того, что это эффективный метод удаления серы, он может быть опасным, и он прямо здесь с точки зрения бессмысленного лечения ожерельями из ушной серы для собак (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, 2018).

Ушная сера может вызывать проблемы, если закупоривает слуховой проход, и тогда нам может потребоваться что-то сделать, чтобы помочь ее удалить. Ушные капли — это распространенный метод, и хотя часто перед спринцеванием рекомендуется нанести в ухо какую-то жидкость, этого может быть достаточно, чтобы размягченный воск выскользнул из уха.К жидкостям, предлагаемым для этого использования, относятся масла (миндальные или оливковые) и соединения на масляной основе, соединения на водной основе или вода сама по себе.

Последние свидетельства

В обновленном Кокрановском обзоре, опубликованном на этой неделе, собраны лучшие из имеющихся данных о том, какая жидкость может быть лучше, и лучше ли ее использовать, чем вообще ничего. Тестируемые капли включали воду, физиологический раствор (соленую воду), капли на водной основе или капли на масляной основе. Было проведено 10 исследований, но только в шести (491 уши, принадлежащие 360 взрослым и детям) были данные. Данные — это информация, собранная в ходе исследований.Подробнее о полной очистке от воска.

Я представляю, как выстрою в ряд всех этих писателей прошлых веков, сжимающих свои любимые жидкости для удаления воска и рассказывающих им, что современная наука дала ответ, и ответ будет… ».

Дело в том, что мы до сих пор не знаем, что лучше использовать. Во всех исследованиях, кроме одного, сравнивались разные типы капель, но из-за отсутствия доказательств высокого качества мы не знаем, лучше ли один тип, чем другой.

И мы не уверены, что это вообще имеет смысл использовать.Всего одно исследование — исследование проблемы со здоровьем. Существуют различные типы исследований, которые используются для ответа на исследовательские вопросы, например, рандомизированные контролируемые испытания или обсервационные исследования. Больше по сравнению с использованием воды или физиологического раствора в течение пяти дней без каких-либо действий. Хотя эти данные свидетельствуют о том, что использование капель может увеличить вероятность полного очищения ушей от воска, существует очень широкий диапазон вероятности размера эффекта. Без лечения Что-то сделано для улучшения здоровья или облегчения страданий.Например, лекарства, хирургия, психологическая и физиотерапия, изменение диеты и физических упражнений. Более того, в среднем 5 из 100 человек полностью избавляются от воска спонтанно. Подсчитано, что с каплями это может увеличить это значение до 6 из 100 или до 84 из 100.

Мы до сих пор не знаем, что лучше использовать для смягчения ушной серы

Что это нам дает?

Авторы обзора отмечают, что использование любых капель, используемых для смягчения ушной серы, кажется безопасным и хорошо переносимым.Хотя нельзя исключить побочные эффекты, когда у некоторых активных компонентов капель может возникнуть гиперчувствительность, чего не произойдет с водой или физиологическим раствором.

Они также отмечают, что исследование лучших способов лечения людей с ушной серой, которая вызывает проблемы, «должно учитывать весь путь пациента, из которых использование ушных капель является только частью».

Любые будущие испытания Клинические испытания — это исследования с участием людей, пользующихся услугами здравоохранения. Они часто сравнивают новое или другое лечение с лучшим, доступным в настоящее время.Это необходимо для проверки того, является ли новое лечение безопасным, эффективным и лучше того, что используется в настоящее время. Независимо от того, насколько многообещающим новое лечение может показаться во время испытаний в лаборатории, оно должно пройти клинические испытания, прежде чем можно будет действительно узнать о его преимуществах и рисках. Они призывают к тому, чтобы стать лучше. Где Церулус, когда он нам нужен? Он так много говорил об ушной сере, и мог быть именно тем человеком, который позвонил участникам испытания. Может быть, «Друзья, римляне, соотечественники, послушайте меня …»

Присоединяйтесь к беседе с @ SarahChapman30 @CochraneUK @CochraneENT @martinjburton или оставьте комментарий в блоге.

Список литературы.

Саре Чепмен нечего раскрывать.

Страница обновлена ​​28 октября 2020 г.

Ушные капли для уха пловца

31 марта 2006 г. — Ушные капли — лучшее лекарство для уха пловца, согласно первым в мире рекомендациям по лечению распространенного заболевания.

Ухо пловца поражает примерно одного из 100–250 американцев каждый год и возникает из-за попадания воды в слуховой проход. Несмотря на то, что это связано с плаванием и местами с более теплым климатом и более высокой влажностью, любой человек может получить ухо пловца, также известное в медицинских терминах как острый наружный отит.

Захваченная вода вызывает размножение бактерий в слуховом проходе и приводит к инфекции и воспалению наружного слухового прохода. Симптомы включают боль, отек и зуд наружного слухового прохода и наружного уха.

В руководстве рекомендуется использовать ушные капли для местного лечения уха пловца и говорится, что пероральные антибиотики не следует применять, если инфекция не распространилась за пределы слухового прохода или если есть другие симптомы, требующие приема пероральных антибиотиков.

Группа экспертов в области хирургии головы и шеи, педиатрии, семейной медицины, инфекционных болезней, внутренней медицины, неотложной медицины и медицинской информатики составила руководство на основе обзора исследований уха пловцов.

Ушные капли для ушей пловца

Результаты показали, что ухо пловца часто бывает тяжелым и может мешать работе или отдыху. При правильной терапии боль обычно уменьшается через один день, а состояние полностью исчезает в течение четырех-семи дней.

Эксперты говорят, что ушные капли с антисептиками и антибиотиками являются предпочтительным средством для лечения ушей пловцов в большинстве случаев, поскольку они обеспечивают безопасное, быстрое и эффективное облегчение, но не способствуют развитию устойчивых к антибиотикам бактерий.

Пероральные антибиотики не рекомендуются для начального лечения ушей пловца, поскольку чрезмерное употребление антибиотиков может увеличить распространение устойчивых к антибиотикам бактерий, связано с большим количеством побочных эффектов и может быть менее эффективным, чем капли для ушей.

Другие рекомендации:

• Людям с барабанной перепонкой или перфорированной барабанной перепонкой следует использовать одну из новейших ушных капель с антибиотиками, которые одобрены для этой цели и не вызывают потери слуха.
• Ушные капли эффективны только при правильном использовании.Медицинские работники должны проинформировать пациентов, как использовать ушные капли, убирать закупоривающий мусор из слухового прохода и, при необходимости, вставлять фитиль, чтобы капли попали в слуховой проход, если он сильно опух.
• Ушные свечи не рекомендуются для лечения ушей пловцов, поскольку их эффективность никогда не доказывалась, и они имеют опасные побочные эффекты, включая ожоги и перфорацию барабанной перепонки.
• Пациентам следует избегать занятий водными видами спорта в течение 7-10 дней во время лечения.

Лучшие капли для ушей для пловцов от боли в ушах и для сушки ушей

Ухо для пловцов — наихудшие.

Я всю жизнь участвую в соревнованиях по плаванию, и мне выпало досадное отличие: я попадал в ухо пловца больше раз, чем могу сосчитать.

Мне казалось, что всегда было нелегко, чтобы вода не попала мне в уши во время плавания.

Я провел много дней и вечеров, будучи ребенком, подростком и даже несколько дней, будучи взрослым, уткнувшись головой в подушку, желая хлорированным богам, чтобы боль, пульсация и душный слух прошли быстрее.

Как у пловца получается ухо?

Ухо пловца также носит научное название: острый наружный отит .

Как это происходит, довольно просто, и дело не в том, что вы плохой человек: вода попадает в ухо и остается там, а бактериальная инфекция возникает из идеального сочетания тепла и влажности в ушном канале.

Ухо пловца бывает как в острой, так и в хронической форме. Кроме того, вот забавный факт: десять из десяти опрошенных сказали, что они предпочли бы получить кулаком в рот, чем снова почувствовать ухо пловца. (Это просто я десять раз спрашиваю себя. Не очень-то с научной точки зрения.)

Когда у пловца ломается ухо, появляются всевозможные симптомы.

Сначала легкий зуд (сопротивляйтесь желанию проткнуть барабанную перепонку пальцем, сопротивляйтесь!), Боль в виде поднесения огнемета к вашему ушному каналу, отек, покраснение и даже временную потерю слуха.

Пик тяжести для уха пловца наступает, когда жидкость и гной вытекают из слухового прохода.

(Если вы спите или отдыхаете, положив больное ухо на подушку вниз, я бы посоветовал super набить подушку двумя наволочками, к которым вы не слишком привязаны.)

Одним из инструментов борьбы с бактериальной инфекцией является использование ушных капель для пловцов.

Использование капель для ушей пловца, чтобы раскрыть кейс

Помимо некоторых обычных приемов, позволяющих избавиться от воды из уха (подробнее об этом чуть позже), существуют ушные капли для пловцов.

Обычно это очень простые решения, предназначенные для того, чтобы высушить ухо и избавиться от бактериального заражения слухового прохода.

Вы бросаете пару капель в ушной канал, позволяете этому веществу творить чудеса на пару минут, иногда слышите звук, похожий на шорох бумаги (очень странный в первый раз), и снова наклоняете голову, позволяя всему остыть. выбеги сбоку от твоей головы.

Вот набор капель для ушей моего любимого пловца.

Сушилка для ушей Swim-EAR.

95% изопропиловый спирт с неактивным 5% ингредиентом, который представляет собой безводный глицерин, ушные капли Swim_ear Drying Ear Swimmer’s Ear Drops идеально подходят для сушки ушей после купания, душа, купания или погружения лица в бассейн в жаркий день.

Закапайте от 4 до 5 капель в каждое пораженное ухо, не закапывайте в глаза и держите бутылку плотно закрытой вдали от огня.(Он легковоспламеняющийся, лет.)

Капли для ушей Auro-Dri Swimmer Капли для ушей

Auro-Dri Swimmer разработаны специально для очистки ушей, забитых водой. Они безопасны как для взрослых, так и для детей. Раствор состоит из 95% изопропилового спирта и 5% безводного глицерина.

Они рекомендуют 4-5 капель в каждое ухо после плавания, подержав капли в ушах в течение нескольких минут, прежде чем закачать обратно в другую сторону и позволить каплям вытекать под действием силы тяжести.

Эти ушные капли также являются единственными рекомендованными Американской ассоциацией тренеров по плаванию.

Bionix Health после удаления воды из плавания

По сути, это не ушные капли для пловцов, но они предназначены для достижения того же конечного результата.

Это подушечки, сделанные без спирта, с расширяющимся кончиком, который входит в слуховой проход и всасывает воду.

Каждая подушечка способна впитывать в пять раз больше воды, чем может вместить ушной канал, поэтому вам нужно использовать только одну подушечку на порцию на ухо.Подушечки сконструированы таким образом, что вы не можете глубоко погрузить их в слуховой проход, усугубляя или пробивая отверстие в барабанной перепонке.

Несмотря на то, что этот подход был новаторским, эти колодки не получили высокой оценки на Amazon. Когда я смотрел в последний раз, почти 20% оценок были однозвездочными, и многие пользователи жаловались, что это не сработало для них.

Как предотвратить необходимость в ушных каплях пловцу.

Если вы занимались серфингом здесь с уже существующим случаем уха пловца, эта информация может не помочь в вашем нынешнем затруднительном положении.Но это может помочь вам избежать еще одной болезни уха пловца в будущем.

Конечно, лучшее, что вы можете сделать, — это в первую очередь предотвратить повреждение уха пловца.

Есть несколько простых вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить вероятность получения этого недомогания с буями:

Носите беруши, когда идете плавать .

Конечно, это дополнительный шаг перед тем, как погрузиться в воду на тренировке, и беруши для пловцов не прослужат так долго, прежде чем они потеряют свою податливость.Но найдите подходящий набор и придерживайтесь его. Почти всю свою плавательную карьеру я опирался на беруши для плавания. (Мне больше всего нравится силиконовая мягкая шпатлевка Mack’s.)

Вот хорошие новости: затычки для ушей во время плавания не прервут вам радость от занятий спортом, они перекрывают громкое дыхание ртом других пловцов в бассейне, а их ношение может даже улучшить звукопроводящих водонепроницаемых музыкальных плееров. . Соси, боли в ушах!

Совет для маленьких пловцов с трубками в ушах, перфорированными барабанными перепонками или просто склонных к болям в ушах: комбинируйте беруши для пловцов с ушной лентой для пловцов.Пуансон 1-2 защищает уши и надежно удерживает беруши на месте.

Тщательно просушите уши .

Если вы не можете остановить попадание воды, вы можете оказать ей помощь.

Начните с гравитации. Наклоните голову. Покачайте головой. Если этого не произойдет, высушите внутреннюю часть ушного канала феном на среднем огне с расстояния примерно в 30 см.

Как не сушить слуховой проход? Ударьте пальцем по ушному каналу.Заполните нежный ушной канал ватными палочками, ватными тампонами или туалетной бумагой. (Да, я видел это несколько раз.)

Вот что нужно для super , а не до .

Краткая история: Когда мне было чуть за 20, я спрыгнул с обрыва приличного размера на местном озере. Моя запись была чистой ; настолько чистый, что я вошел настолько глубоко, что давление разорвало мою барабанную перепонку.

Только я этого не знал. Я думал, что боль была просто очередной классической болью в ухе.

Пора вытереть уши, не так ли? Я пошел домой, схватил глазную каплю и уронил пару порций медицинского спирта себе в слуховой проход.Моим друзьям почти пришлось оторвать меня от потолка, это было так больно.

Урок? Если ваше ухо повреждено или разорвано, не используйте ушные капли для пловцов или медицинский спирт.

Не полагайтесь на шапочку для плавания, чтобы не допустить попадания воды в уши .

Это частая причина недоразумений, когда дело касается плавательного снаряжения для начинающих.

Ваша любимая шапочка для плавания не предназначена для защиты ушей от воды. Это не презерватив для головы. Черт возьми, шапочки даже не предназначены для того, чтобы волосы оставались сухими.

Они предохраняют волосы от попадания в бассейн (и фильтры), помогают защитить волосы от хлора (особенно когда вы принимаете душ и заливаете волосы пресной водой перед прыжком) и не пропускают волосы в глаза (чтобы вы могли видеть, куда вы идете при плавании).

Извините за плохие новости. Но купальные шапочки не будут препятствовать попаданию воды в уши во время плавания.

Серьезное примечание: Эта информация носит чисто информационный характер и не должна рассматриваться как медицинский совет.Обратитесь за помощью к врачу, если у вас есть выделения из ушей, есть боль и раздражение в канале, или вы испытываете головокружение или тошноту.

Как правильно использовать ушные капли

Есть много заболеваний уха, которые можно лечить с помощью ушных капель, включая инфекции среднего уха, уха пловца, чрезмерное количество ушной серы и боль в ушах. Хотя можно самостоятельно вводить ушные капли, угол слуховой трубы иногда может быть немного сложным.

В таких случаях часто бывает полезно иметь второй комплект рук (или третий, если вы планируете отдать их ребенку).

Типы ушных капель

Вот некоторые из наиболее распространенных типов ушных капель:

• Моющие средства на кислотной основе для разрушения ушной серы
• Растворы спирта и уксусной кислоты для защиты ушей пловцов
• Антибиотики для лечения бактериальных инфекций
• Анестетики, снимающие боль в ушах

Противопоказания

Если врач не скажет иное, нельзя использовать ушные капли при разрыве барабанной перепонки.Это может привести к повреждению среднего уха химическими веществами. Сюда входят даже ушные капли с антибиотиком, предназначенные для устранения инфекции.

Часто можно сказать, что барабанная перепонка разорвана, если возникает резкая боль, дренаж или хлопок, за которыми следует немедленное облегчение боли и давления.

Обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вас разорвана барабанная перепонка, и не кладите что-либо в ухо до этого момента. В большинстве случаев барабанная перепонка восстанавливается в течение нескольких дней.

Иллюстрация Синди Чанг, Verywell

Препарат

Готовясь к использованию ушных капель, всегда внимательно читайте инструкцию к продукту, включая список возможных побочных эффектов. Если инструкции неясны, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Вы также должны проверить срок годности. Если срок годности капель истек или они выглядят загрязненными, выбросьте их.

Ушные капли лучше всего использовать при комнатной температуре. Слишком холодные или горячие капли могут вызвать головокружение и дезориентацию.Если вы носите их в кармане брюк в течение 30 минут, обычно вы можете нагреть их до нужной температуры.

Всегда мойте руки водой с мылом перед использованием или введением ушных капель.

Использование у взрослых и подростков

Эти инструкции применимы, если вы один или имеете друга, который может помочь:

1. Сложите полотенце пополам и положите на стойку в кухне или в ванной.
2. Положите голову на полотенце пораженным ухом вверх.
3. Затем вы или ваш друг должны осторожно потянуть мочку уха наружу и вверх , чтобы выпрямить слуховую трубу.
4. Осторожно введите рекомендованное количество капель в слуховой проход.
5. Осторожно надавите на ушную подушку, чтобы жидкость попала в ухо.
6. Оставайтесь там хотя бы минуту или две, чтобы убедиться, что лекарство полностью покрыло слуховой проход.
7. При необходимости повторите с другой стороны.

Использование у детей

Для этого потребуется еще один или даже два дополнительных человека, особенно если ребенок маленький или брезгливый. В этом случае один человек будет давать капли, а другой будет держать ребенка неподвижным.

Процедура также немного отличается, потому что слуховая труба у детей короче и имеет более горизонтальный угол.

Для безопасного применения капель:

1. Сложите чистое полотенце пополам и положите его на пол или кровать.
2. Попросите ребенка положить голову на полотенце пораженным ухом вверх.
3. При необходимости второй взрослый может удерживать голову ребенка неподвижно. Если ребенок особенно суетлив, взрослый должен лечь и поднять ребенка, держа его за голову.
4. Человек, вводящий капли, должен осторожно потянуть мочку уха наружу и вниз (а не наружу и вверх), чтобы выпрямить слуховую трубу.
5. Введите предписанное количество капель.
6. Осторожно надавите на лоскут уха или заткните ухо ватным тампоном.
7. Удерживайте ребенка в таком положении несколько минут.
8. При необходимости повторите для другого уха.

Процесс для младенцев и малышей более или менее одинаков.Младенцев можно пеленать в одеяло (с поднятыми руками), чтобы они чувствовали себя комфортно и неподвижно. Малышей, возможно, придется уложить на кровать, полностью удерживая руки и ноги.

Побочные эффекты или осложнения

Ухо — это хрупкая структура, которая может по-разному реагировать на различные лекарства. Если после использования капель у вас возникли какие-либо аномальные реакции, обратитесь к врачу. Это особенно верно, если у вас аллергическая реакция, характеризующаяся жжением, зудом, покраснением или локальной сыпью.

Предупреждение об аллергии

Позвоните 911 или обратитесь за неотложной помощью, если у вас появятся сыпь, крапивница, хрипы, одышка, стеснение в груди, отек лица, головокружение или учащенное сердцебиение после использования ушной капли.

В редких случаях ушные капли могут вызвать серьезную аллергическую реакцию, известную как анафилаксия. Если не лечить, анафилаксия может привести к коме, шоку, сердечной или дыхательной недостаточности и даже смерти.

ушных капель с антибиотиком более популярны, чем популярные пероральные антибиотики при инфекциях уха — ScienceDaily

Многоцентровое исследование по лечению обычных ушных инфекций у детей с ушными трубками добавляет к растущему количеству доказательств того, что ушные капли с антибиотиками предпочтительнее антибиотиков, проглатываемых в таблетках или жидкой форме В таких случаях сообщает исследователь Юго-Западного медицинского центра UT.

Последнее исследование с участием 80 детей показало, что ушные капли с антибиотиками эффективнее и быстрее при лечении инфекций среднего уха у детей с ушными трубками, чем простой пероральный прием антибиотиков, такой как глотание таблетки или жидкости. Результаты доступны в Интернете в журнале Pediatrics.

«С помощью ушных капель вы можете добавить более сильнодействующее лекарство именно там, где оно вам нужно», — сказал доктор Питер Роланд, председатель отоларингологии в Юго-Западном Юго-Западном университете и один из авторов исследования.

В последнем исследовании изучались дети в возрасте от 6 месяцев до 12 лет с ушными трубками, инфекциями среднего уха и видимыми выделениями в ухе. Как пероральные, так и местные антибиотики излечивают инфекции более чем в 70% случаев. Но местные капли разрешили дренаж уха на три-пять дней быстрее и привели к большему количеству клинических излечений в целом — 85 процентов для тех, кто принимал капли, по сравнению с 59 процентами при пероральном приеме лекарств, согласно исследованию.

Это согласуется с предыдущими исследованиями и другими выводами, которые подтверждают более широкое использование местных антибиотиков по сравнению с пероральными антибиотиками в других случаях, связанных с инфекциями среднего уха, одним из наиболее распространенных детских заболеваний, — сказал доктор.Роланд, который возглавляет Клинический центр заболеваний слуховых, вестибулярных и лицевых нервов в Юго-Западном штате Юта, а также заведующий отделением детской отологии в Детском медицинском центре в Далласе.

Инфекции среднего уха являются наиболее частым диагнозом, при котором дети получают антибиотики, а установка ушных трубок — наиболее частая операция, выполняемая детям.

Многие врачи лечат эти инфекции пероральными антибиотиками, такими как амоксициллин, который всасывается через кровоток, сказал доктор.Роланд.

Как сообщают исследователи, трубки обеспечивают лучший доступ к среднему уху за барабанной перепонкой, поэтому большее количество ушных капель попадает в инфекцию, предотвращая возможное кишечное и кровяное всасывание, которое происходит при пероральном приеме антибиотиков. Исследователи обнаружили, что концентрация при инфекции может быть в тысячу раз выше, чем при пероральном или внутривенном лечении.

Кроме того, поскольку антибиотик не распределяется по организму, вероятность развития устойчивости к антибиотикам снижается.

Доктор Роланд ранее продемонстрировал, что инфекции среднего уха часто вызываются микроорганизмами, которые не чувствительны к антибиотикам, одобренным для педиатрических пациентов. Но ушные инфекции чувствительны к местным ушным каплям. Это исследование показало, что дети с ушными трубками имеют другие микроорганизмы, чем те, у которых нет ушных трубок, что требует другого лечения.

Предыдущие исследования показали и другие преимущества местных антибиотиков при инфекциях среднего уха:

• Они, как правило, более переносимы для детей, поэтому родители с большей вероятностью будут соблюдать весь курс лечения.
• Они вызывают меньше желудочно-кишечных проблем, таких как диарея, гастроэнтерит, дерматит или осложнения от дрожжевых инфекций, чем пероральные антибиотики.
• Они приводят к снижению устойчивости к антибиотикам, что является основной целью Центров по контролю и профилактике заболеваний с 1995 года.

Исследователи, участвовавшие в исследовании педиатрии, включали группы из Техаса, Пенсильвании, Южной Каролины, Юты и Флориды.

Исследование поддержано грантом компании Alcon Research Ltd., расположенной в Форт-Уэрте.Доктор Роланд — платный медицинский наблюдатель и консультант по исследованию.

История Источник:

Материалы предоставлены Юго-Западным медицинским центром UT . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Инфекция уха (наружный отит) | Причины, симптомы и лечение

Что такое ушные инфекции?

Доктор Сара Джарвис MBE

Что такое наружный отит?

Отит — это воспаление уха.Воспаление обычно возникает из-за инфекции. Наружный отит означает, что воспаление ограничивается внешней частью слухового прохода и не распространяется дальше барабанной перепонки. Информацию об инфекции среднего уха см. В отдельной брошюре «Инфекция уха (средний отит)».

Анатомия уха

Ваши уши делают замечательную работу, позволяя вам слышать огромный диапазон звуков, начиная с шепота …

Что вызывает наружный отит?

Наружный отит — это инфекция кожи слухового прохода, которая встречается очень часто.Ушной канал представляет собой узкий теплый туннель с глухим концом, что делает его хорошей защищенной средой для роста микробов, если им будет предоставлена ​​такая возможность. Большинство инфекций вызывается микробом (бактерией). Иногда они могут быть вызваны грибковой или дрожжевой инфекцией.

Некоторые вещи могут сделать вас более предрасположенными к наружному отиту, например:

Вещества, попадающие в ухо
Если вы регулярно попадаете в ухо водой, это может обеспечить влагу для роста микробов. Это также может вызвать зуд.Затем вы можете почесать или ткнуть ухо. Это может повредить кожу в слуховом проходе и вызвать воспаление. Воспаленная кожа может быстро инфицироваться. Тогда может возникнуть порочный круг. Воспаление и инфекция вызывают еще больший зуд, затем вы чаще чешете, что может только ухудшить ситуацию.

Попадание шампуня, лака для волос или других продуктов в ухо может иметь тот же эффект, но может быть хуже, поскольку химические вещества могут дополнительно раздражать чувствительную кожу канала.

Плавание
Наружный отит гораздо чаще встречается у обычных пловцов из-за попадания воды в слуховой проход.На самом деле, внешний отит иногда называют ухом пловца. Это более вероятно, если вы плаваете в неочищенной воде, например в прудах.

Теплая погода
Наружный отит чаще развивается в жаркую, влажную и потную погоду. Чаще встречается в жарких странах.

Проблемы с кожей
Экзема или псориаз могут поражать слуховой проход, вызывая воспаление и шелушение кожи. Если это произойдет, то более вероятен наружный отит.

Чрезмерное количество ушной серы
Это может привести к попаданию воды и мусора в слуховой проход.В этих условиях могут процветать насекомые (бактерии), и тогда легко возникает инфекция.

Спринцевание ушей для удаления ушной серы
Это может раздражать нежную подкладку ушного канала и вызывать воспаление. Ушная сера защищает слуховой проход, и если ее осталось слишком мало, инфекция будет легче удерживаться.

Инфекции среднего уха
Иногда инфекции среднего уха (средний отит) могут вызывать стойкие выделения, которые могут застревать в слуховом проходе и вызывать наружный отит.

Каковы симптомы наружного отита?

Общие симптомы включают зуд, выделения из ушей, временное притупление слуха и боль. Ваше ухо может быть заблокировано или переполнено.

Могут быть поражены оба уха; однако чаще наружный отит поражает только одно ухо. Иногда железы на шее или вокруг уха могут увеличиваться в размерах и болеть.

В чем разница между острым

наружным отитом, рецидивирующим наружным отитом и хроническим наружным отитом?

Единственное различие между этими тремя «типами» наружного отита — это продолжительность заболевания.

Острый наружный отит — этот термин означает, что у вас заболевание менее трех месяцев. Обычно, на самом деле, у вас это будет только в течение недели или около того.

Рецидив наружного отита — этот термин означает, что состояние продолжает возвращаться. У вас бывают эпизоды, которые улучшаются (или кажутся улучшающимися), но затем у вас снова появляются те же симптомы.

Хронический наружный отит — этот термин означает, что состояние длится (сохраняется) более трех месяцев.Иногда это может длиться годами. Часто это происходит потому, что, несмотря на то, что вы прошли курс лечения, его основные причины сохраняются.

Как лечить наружный отит?

Большинству людей с наружным отитом лечат без каких-либо анализов, поскольку диагноз обычно устанавливается при осмотре уха. Если вы сами распознали это заболевание, вы можете попробовать ушные капли от наружного отита. Они доступны без рецепта, например, содержащие 2% уксусную кислоту.

Ушных капель обычно достаточно для лечения кратковременного (острого) наружного отита. Однако иногда добавляются другие методы лечения. Это, скорее всего, потребуется, если вы заметите одно из следующего:

• У вас особенно болезненные или опухшие уши.
• Ваши уши полностью заблокированы (поэтому капли не могут проникнуть должным образом).
• Наружный отит возвращается или стал постоянным (хроническим).

Также очень важно, чтобы вы предприняли шаги, чтобы помочь всему успокоиться, как если бы условия, вызвавшие внешний отит в первую очередь, не изменились, он вполне может вернуться.

Ушные капли или спрей

Врач или медсестра обычно прописывают короткий курс ушных капель или спрея для ушей. Обычно они содержат антибиотик, чтобы избавиться от инфекции, и стероид, чтобы уменьшить воспаление и зуд. Часто используется комбинация флуметазона и клиохинола. Для полного исчезновения симптомов может потребоваться около недели лечения. Если один не помогает, врач или медсестра могут посоветовать перейти на другой тип с другими ингредиентами.

Если предполагается, что ваш наружный отит возник в результате чрезмерного употребления антибиотиков, вам могут дать капли, содержащие только стероид.

Если наружный отит вызван воспалительным заболеванием кожи (например, экземой или псориазом), бактерии или грибковые микробы не всегда присутствуют, и ухо может хронически чесаться, но не причинять боли. Опять же, вам могут дать ушные капли, содержащие только стероид. Однако, если ваше ухо болит или опухло, вероятно, ваш врач или медсестра захотят, чтобы вы использовали капли, которые также содержат антибиотики.

Обезболивающие

Наружный отит может быть очень болезненным, особенно если вы дотронетесь до внешней части мочки уха рядом с ушным проходом.Парацетамол или ибупрофен обычно облегчают любую боль. Иногда требуются более сильные обезболивающие. Если вы поднесете к уху горячую ткань (фланель), это также может облегчить боль.

Ушной фитиль

Иногда, особенно если слуховой проход сильно опух и заблокирован, вам могут помочь фитиль. Это кусок марли, пропитанный лечебными каплями и осторожно вставленный в слуховой проход между опухшими стенками. Это гарантирует, что средство удерживается в контакте с больной кожей как можно дольше.Фитиль обычно меняют каждые 2-3 дня, пока все не уляжется.

Очистка ушного канала

Врачу или медсестре может быть полезно удалить выделения и пыль из слухового прохода. Это сделано для того, чтобы средство (капли) лучше контактировало с слизистой оболочкой слухового прохода, чтобы оно было более эффективным. Ушной проход можно очистить осторожным тампоном, отсасыванием или осторожным спринцеванием. Эту очистку, возможно, придется повторить через несколько дней.

Антибиотики для перорального применения

Если инфекция особенно серьезна или имеется инфекция кожи вокруг уха (целлюлит), вам могут дать таблетки антибиотика для приема внутрь, обычно в дополнение к ушным каплям.Важно пройти курс.

Направление к специалисту

Это может потребоваться для таких мер, как очистка слухового прохода от выделений, установка фитиля или для более детального осмотра уха, если что-то не уляжется.

Как убедиться, что лечение работает?

Дождитесь выхода выделений : постарайтесь не оставлять комочки ваты в ушном канале. Если выделения сильные, возможно, вам придется слегка промыть внешнюю часть канала ватой, чтобы вытереть их.Если вы это сделаете, часто заменяйте его новым.

Используйте ушные капли правильно : иногда наружный отит не проходит из-за неправильного использования ушных капель. Вы должны вводить их так часто, как предписано, чтобы они были полностью эффективными. Если капли выходят из уха быстро, они могут не работать так хорошо. При использовании капель:

• Лежать пораженным ухом вверх.
• Закапайте несколько капель в ухо и оставайтесь в таком положении 1-2 минуты.
• Нажмите несколько раз на хрящ в передней части слухового прохода, чтобы протолкнуть капли глубоко внутрь слухового прохода.

Держите уши сухими (кроме капель): это поможет успокоиться текущей атаке и поможет предотвратить будущие атаки (см. Ниже). Во время наружного отита лучше избегать плавания и попадания воды в уши. Попадание большего количества воды в уши (особенно если это не чистая вода, или она содержит моющие средства или другие химические вещества), как правило, только ухудшает ситуацию.

Что делать, если лечение не работает?

Эти методы лечения вместе с вашими профилактическими мерами помогут избавиться от большинства случаев наружного отита. Однако ваш врач или медсестра могут рассмотреть несколько других мер, если это все еще продолжается.

Аллергия

У некоторых людей развивается аллергия или чувствительность к ушным каплям, используемым при наружном отите. У вас может быть аллергия на антибиотик или консервант. При использовании капель зуд и выделения могут усилиться, а не уменьшиться.При подозрении на это можно порекомендовать перейти на ушные капли с низким содержанием консервантов, а иногда можно попробовать ушные капли, содержащие только стероиды.

Грибковые инфекции

Большинство инфекций слухового прохода вызываются микробами (бактериями). Эти микробы обычно исчезают с помощью капель с антибиотиками. Однако иногда хронический наружный отит возникает из-за грибковой инфекции. Грибковые микробы не убиваются антибиотиками, и их состояние может ухудшиться. Если наружный отит не проходит с помощью обычного лечения, можно взять небольшой образец (тампон), чтобы проверить наличие грибков.Чтобы избавиться от грибковой инфекции уха, может потребоваться несколько недель приема противогрибковых ушных капель.

Инфекции среднего уха

Если слуховой проход полон выделений, врачу или медсестре может быть трудно определить, из наружного ли уха (наружный отит) или из-за инфекции среднего уха (средний отит). через разрыв барабанной перепонки. Если инфицированный материал из-за барабанной перепонки попадает в слуховой проход, это, как правило, вызывает не только средний отит, но и наружный отит. При этом состоянии могут потребоваться пероральные антибиотики.

Наружный некротический отит

Это очень редкое заболевание, которое вряд ли повлияет на вас, если только у вас не нарушен иммунитет. Инфекция наружного отита распространяется на кость рядом с ухом и вызывает отек, выделения и боль. Люди с этим заболеванием могут чувствовать себя очень плохо. Это в основном вызывается микробом под названием Pseudomonas aeruginosa . Требуется длительный курс приема ушных капель и таблеток с антибиотиками.

Как предотвратить наружный отит?

Есть несколько вещей, которые помогут предотвратить возникновение наружного отита в первую очередь, его повторное появление после лечения или его переход в хроническую форму.Это особенно важно, если вы знаете, что у вас есть предрасположенность к этому заболеванию:

Не чистите ушной канал ватными палочками . Вы можете повредить и раздражать воспаленную кожу, а также протолкнуть серу в ухо. Воск выходит сам по себе. Просто протрите внешнюю часть уха тканью при появлении любых выделений. Не царапайте и не протыкайте ушной канал ничем, так как вы можете поцарапать нежную подкладку.

Держите уши сухими .Если туда попала вода, как можно скорее вылейте ее. Вы также можете высушить уши с помощью фена на слабом огне. Во время плавания старайтесь носить плотно прилегающую шапочку, закрывающую уши. Некоторые пловцы используют беруши из силиконовой резины, но вы должны использовать их только в том случае, если они не раздражают кожу в ушном канале. Когда вы выходите из бассейна, постарайтесь вылить воду из каждого уха. Попрыгайте вверх и вниз перед тем, как это сделать, может помочь освободить его.

Старайтесь не допускать попадания мыла или шампуня в слуховой проход. .Если вы склонны к наружному отиту, вы можете сделать это во время душа, поместив кусок ваты, покрытый мягким белым парафином (например, вазелином®), во внешнее ухо.

Используйте профилактические капли . Некоторые пловцы используют капли уксусной кислоты (можно приобрести в аптеке) до и после плавания. Это может помочь предотвратить заражение. По той же причине используются капли перекиси, хотя некоторые врачи и медсестры опасаются, что они могут вызвать раздражение здоровых тканей.

Рассмотрим капли, растворяющие воск .Если у вас чрезмерное количество воска и шелушение, капли воска от фармацевтов или оливковое масло могут растопить часть воска. Это помогает сохранить чистоту слухового прохода и предотвратить задержку воды.

Вернитесь к врачу или медсестре, если что-то не уладится . Изредка микробы (бактерии), поражающие слуховой проход, оказываются устойчивыми к некоторым ушным каплям с антибиотиками. Может оказаться полезным переход на другой тип ушной капли. Иногда берут небольшой образец (мазок) выделений и отправляют в лабораторию, чтобы определить, какой микроб вызывает инфекцию.