Как быстро избавиться от боли в горле?

Зимняя пора у многих из нас ассоциируется с повышенной вероятностью свалиться с простудой. Мы можем подхватить ее на работе, в транспорте или получить этот подарок от ребенка дома. Часто одним из первых симптомов простуды наряду с общим недомоганием и повышенной температурой тела становиться першение и боль в горле. Однако мало кто, учитывая напряженный темп современной жизни, может позволить себе надолго выпасть из обоймы. Поэтому эффективность и быстрота действия вместе с благоприятным профилем безопасности становятся во главу угла при выборе рациональной терапии при боли в горле. Далее речь пойдет о том, что делать и чего лучше не делать, когда болит горло.

Почему болит горло?

Прежде всего, необходимо обратить внимание на то, что боль в горле может быть вызвана не только вирусами — возбудителями банальной простуды, но и другими факторами. Среди наиболее распространенных можно выделить не только привычные для простого обывателя инфекционные агенты, такие как вирусы, но и факторы неинфекционной природы: вдыхание паров раздражающих веществ, сухой воздух (кондиционирование помещений в летнее время, центральное отопление — в зимнее), перенапряжение голосовых связок (лекторы, учителя, тренеры и т. д.) и прочее.

Тем не менее, несмотря на разнообразие причин появления боли в горле, все они вызывают воспаление слизистой оболочки глотки — фарингит, чаще всего с поверхностным характером течения (катаральный). При этом самая распространенная причина развития фарингита — острые респираторные вирусные инфекции. Так, острый фарингит в 90% случаев вызывают различные вирусы, среди которых рино-, коронавирусы, респираторный синцитиальный вирус, аденовирус, вирусы гриппа и парагриппа (Субботина М.В., 2010; Зайцева О.В., 2011). Его основными симптомами являются боль в горле, першение и сухой кашель, не приносящий облегчения, повышение температуры тела.

Следует отметить, что острый фарингит у 90% пациентов проходит в течение недели независимо от применения лекарственных средств, в том числе антибиотиков. Применение антибиотиков при вирусной инфекции является неэффективным, поскольку они проявляют свою активность исключительно в отношении микроорганизмов. При этом, несмотря на то что в большинстве случаев причиной появления боли в горле является вирусная инфекция, широко распространенным явлением остается нерациональное применение антибиотиков пациентами в результате самолечения. При этом для антибактериальных препаратов характерен широкий спектр побочных эффектов, а их прием без надобности повышает вероятность развития антибиотикорезистентности, и тогда, когда антибиотики будут действительно необходимы, они могут просто не оказать ожидаемого действия. Потому к применению антибиотиков следует подходить крайне ответственно. Кроме того, согласно результатам исследований, их нерациональный прием повышает вероятность повторного обращения в медицинское учреждение по поводу фарингита (Туровский А.Б., Хамзалиева Р.Б., 2006). При этом необходимо отметить важную роль в процессе выбора и рекомендации препарата для симптоматического лечения боли в горле, которая принадлежит фармацевту, ведь именно к нему часто обращаются за советом.

Памятка для фармацевта

Боль в горле является одним из наиболее частых поводов обращения населения в аптеки для приобретения препаратов, оказывающих быстрое симптоматическое действие. Важно помнить, что, консультируя пациента по поводу выбора симптоматического лечения боли в горле, следует обязательно выяснить, нет ли у него угрожающих симптомов, позволяющих заподозрить серьезное заболевание и требующих обращения к врачу.

Таковыми являются:

• затрудненное дыхание, невозможность выговорить несколько слов между вдохами;
• невозможность проглотить слюну;
• резкое увеличение небных миндалин, налет или изъязвления на миндалинах;
• яркая (пылающая) краснота горла;
• увеличение и болезненность лимфоузлов при ощупывании;
• температура тела выше 38,5 °С;
• боль в горле, сопровождающаяся кожной сыпью;
• боль в горле, сопровождающаяся сильной головной болью, болью в ушах, животе;
• боль в горле, сопровождающаяся изменением цвета мочи.

Эффективное решение при боли в горле

При отсутствии вышеперечисленных симптомов фармацевт может порекомендовать лекарственные средства, показанные для симптоматического лечения, среди которых и препараты для местного применения. При этом необходимо учитывать, что боль в горле при остром фарингите вызвана развитием воспалительного процесса, результатом которого также являются отек и затруднения при глотании. Поэтому логично, что при лечении острого фарингита, как и любого другого воспаления, будет актуально применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), которые обладают выраженными противовоспалительным и анальгезирующим свойствами. Одним из них является Стрепсилс Интенсив («Reckitt Benckiser International», Великобритания). Действующее вещество этого лекарственного средства — флурбипрофен. Следует подчеркнуть, что средства линейки Стрепсилс Интенсив являются единственными препаратами местного действия на украинском фармацевтическом рынке, содержащими флурбипрофен.

Флурбипрофен (фторированное производное ибупрофена) — один из быстродействующих НПВП, оказывающий противовоспалительное и анальгезирующее действие. Его эффективность и профиль безопасности подтверждены в ходе многочисленных исследованиях, а также более чем 30-летним опытом успешного применения. Целесообразность приема флурбипрофена при боли в горле основана на том, что в отличие от системных НПВП он действует только в очаге воспаления (Fang J. Y. et al., 2003). Таким образом, флурбипрофен в большей степени, чем другие НПВП, подходит для местного применения при воспалении. При его правильном приеме лечебный эффект наступает быстро и сохраняется длительно, без системных проявлений (всасывание в кровь незначительное), поэтому его можно рекомендовать даже тем пациентам, которые стараются ограничить применение системных НПВП (Зайцев А.А., Карпов О.И., 2003).

Поскольку скорость начала действия препарата и, соответственно, наступления облегчения при боли в горле является одним из важных критериев его эффективности, а также ключевым показателем при выборе лечения, в отношении флурбипрофена (Стрепсилс Интенсив) был проведен ряд исследований эффективности его применения. Их результаты доказывают, что прием флурбипрофена способствует значимому уменьшению выраженности болевых ощущений уже через 2 мин после применения, а также, что его действие может длиться более 4 ч (Benrimoj S.I. et al., 2001, Schachtel B. et al., 2012).

Результаты двойных слепых плацебо-контролируемых исследований продемонстрировали высокую эффективность и хорошую переносимость флурбипрофена (Watson N. et al., 2000; Benrimoj S.I. et al., 2001). Так, его переносимость достоверно не отличалась от таковой в группе, получавшей плацебо (Benrimoj S.I. et al., 2001).

Еще одним аргументом в пользу флурбипрофена является возможность его рекомендации при уже назначенном врачом лечении в качестве симптоматической терапии для повышения эффективности комплексного лечения. Эффект от приема комбинации флурбипрофена с другими препаратами и различные схемы его дозирования также изучались. В результате была подтверждена эффективность множественных доз препарата (по 8,75 мг) при применении как в качестве монотерапии, так и в комбинации с антибактериальными лекарственными средствами (Blagden M et al., 2002). При приеме препарата отмечалось существенное сокращение выраженности затруднения при глотании и значительное снижение ощущения болезненности в ротоглотке.

Таким образом, при жалобах на сильную боль в горле, затруднение глотания, связанное с отеком, фармацевт может рекомендовать флурбипрофен (Стрепсилс Интенсив) как эффективный препарат из арсенала безрецептурных лекарственных средств для симптоматической терапии, который характеризуется быстрым началом действия, высокой эффективностью и благоприятным профилем безопасности, что подтверждено результатами многочисленных исследований.

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Цікава інформація для Вас:

Боль в горле после ФГДС

В современной медицине применяются разные методы обследования органов ЖКТ. Самым распространенным считается эндоскопическое направление. Гастроскопия позволяет врачу визуально осматривать пищевод, кишечник и желудок в реальном времени, а также брать образцы тканей для лабораторных исследований. Однако этот метод не безболезненный. Пациенты часто жалуются, что болит горло как после ФГДС, так и во время процедуры.

Что такое ФГДС

ФГДС (Фиброгастродуоденоскопия) проводится при подозрении на следующие заболевания ЖКТ:

При осмотре используется специальный эндоскопический прибор – гастроскоп. Рабочий инструмент гастроскопа – гибкая и тонкая трубка с оптоволоконной системой. На конце трубки находится видеокамера, светодиод и устройство для биопсии.

Подготовка к ФГДС

Чтобы избежать неприятных последствий, нужно правильно подготовиться к процедуре ФГДС. Основные требования:

• Нельзя есть за 12 часов до процедуры;
• в день осмотра нельзя курить;
• за два дня исключить из рациона шоколад, орехи, семечки, алкоголь и пищу, богатую клетчаткой.

При соблюдении этих требований пациент снизит возможность возникновения осложнений.

Проведение ФГДС

Процедура ФГДС длится не более десяти минут. Если нужна биопсия, то понадобится немного больше времени.

Пациента кладут на левый бок, после чего ротовая полость и гортань обрабатывается местным анестетиком для снижения чувствительности.

В рот вкладывается загубник, через который эндоскопист вводит трубку с зондом. Врач аккуратными движениями продвигает ее глубже, осматривая внутренние стенки 12-перстной кишки и желудка. При обнаружении язвы или опухоли он возьмет образец ткани для биопсии. Также он удалит обнаруженные полипы, если это потребуется.

ФГДС – безопасная процедура, но в некоторых случаях вызывает боль. Чаще всего это происходит при язве или раковых опухолях. В этих случаях пациенту рекомендуется провести диагностику под наркозом.

Боли горла после ФГДС и другие осложнения

По окончании ФГДС нередко возникают осложнения. Иногда во время обследования проявляются сбои сердечного ритма. Могут травмироваться стенки желудка или пищевода. Кроме того, у пациента может развиться реакция на обезболивающее средство. Нередко после ФГДС болит горло или живот. Причиной боли бывают различные факторы:

• непрофессиональные действия эндоскописта,
• неправильная поза пациента,
• язвенная болезнь;
• раковая опухоль.

Что делать, если болит горло или желудок после ФГДС

Болезненные ощущения в желудке после гастроскопии при отсутствии язв и опухолей проходят на второй день. При резкой боли достаточно пить обезболивающие средства.

Боль в горле возникает из-за механического повреждения стенок гортани эндоскопом. В этом случае рекомендуется меньше говорить, полоскать горло растворами фурацилина и мирамистина. Также допускается полоскание солевыми растворами.

Болевые ощущения смягчит прием облепихового масла (2-3 раза в день по чайной ложке). В сочетании с заживляющим действием меда это поможет ускорить выздоровление.

Также успешно применяются спреи, эффективные при болях в горле и удобные в использовании. Они обладают комплексным действием – заживляющим, противовоспалительным и антимикробным.

В нашей клинике работают опытные врачи-эндоскописты, которые смогут провести обследование ФГДС безболезненно и без осложнений.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Травмы гортани – Здоровая Семья

Все травмы гортани принято подразделять на ушибы, раны, ожоги, вывихи и переломы хрящей. Переломы могут быть открытыми и закрытыми, иногда травма гортани может сочетаться с травмами соседних органов – глотки, пищевода, щитовидной железы.

Ушибы и сдавления. Причиной сдавления гортани может быть образование кровоизлияния (гематомы), ушибы возникают при ударе по передней поверхности шеи. При ушибах и сдавлениях нет ни наружных, ни внутренних разрывов, ран лил нарушения целостности гортани. Больные обычно жалуются на болевые ощущения и дискомфорт в области гортани, может быть припухлость.

Лечение: больной должен обязательно наблюдаться в условиях стационара, т.к. позже могут возникнуть осложнения. Назначается режим молчания, холод на шею, щадящую диету.

Раны относятся к открытым повреждениям, раны бывают резаные, колотые, огнестрельные и укушенные. Обычно через рану входит и выходит воздух, выделяются пенистая кровь и слизь. У больного наблюдается приступообразный кашель, нарушается дыхание и глотание, изменяется голос. Пища может попадать в дыхательные пути и выбрасываться через рану. Постепенно нарастает эмфизема легких, особенно при колотых ранах.

Лечение: проводится в стационаре. Проводится восстановление дыхания (трахеостомия), остановка кровотечения, хирургическая обработка и ушивание раны.

Ожоги гортани делят на термические и химические. Обычно они сочетаются с ожогами губ, полости рта, глотки и пищевода. Различают поверхностные ожоги I-II степени и глубокие — III степени.

Термические ожоги возникают в результате воздействия горячего воздуха, пара или жидкости, химические – кислот, щелочей (чаще всего уксусной кислоты, каустической соды), нашатырного спирта.

При термических ожогах определяется покраснение и отек слизистой оболочки гортани, при ожоге второй степени появляется серовато-белый налет, иногда образуются пузыри, наполненные серозной жидкостью. Наиболее тяжелые изменения при ожогах третьей степени, т.к. наблюдается некроз (омертвение) тканей. При химических ожогах наблюдается также картина общего отравления. Ожоги гортани могут в дальнейшем привести к образованию грубых рубцов и сужению просвета гортани.

Помощь и лечение: при термических ожогах назначаются болеутоляющие средства, щадящая диета. Внутривенно вводится 10-20% глюкоза и физиологический раствор натрия хлорида (0,9%). При химическом ожоге важно выяснить, каким веществом он вызван. Обязательно проводится промывание желудка и орошение глотки и гортани нейтрализующими средствами. При отравлении кислотами желудок промывают 4% раствором гидрокарбоната натрия (соды), при отравлении щелочами – слабыми растворами кислот. Для профилактики бактериальных осложнений применяются антибиотики.

Вывихи хрящей гортани. Вывихи, как правило, встречаются в комбинации с ранениями гортани или переломами ее хрящей. Вывих черпаловидного хряща сопровождается нарушением голоса и глотания. Полный вывих гортани может быть по отношению к трахее и по отношению к вышележащим отделам. Гортань при этом смещается в сторону с одновременным поворотом вокруг вертикальной оси. У больного сильно затруднено дыхание.

Лечение: проводится в ЛОР-стационаре. Назначается режим молчания, антибиотики, противовоспалительное лечение, местно – сосудосуживающие препараты. Хирургическое вмешательство производится при развитии сужения просвета гортани, затрудняющего дыхание.

Переломы хрящей гортани. Переломы хрящей гортани встречаются в основном у мужчин, реже у женщин и практически отсутствуют у детей в связи с тем, что у детей хрящи гортани более эластичны. Типичными переломами щитовидного хряща являются горизонтальный поперечный – перелом сразу обеих пластинок, оскольчатый перелом с вертикальным и горизонтально-вертикальным ходом трещин. При переломе перстневидного хряща обычно из передней части его кольца выламывается фрагмент. Переломы хрящей гортани бывают открытыми и закрытыми.

Сразу после травмы больной теряет сознание вследствие остановки дыхания от гортанного шока или удушья. У него появляется одышка с напряженным дыханием, мокрота с примесью крови, изменение или полное отсутствие голоса, боль в передней части шеи, кашель.

Отрывы. Результатом тупой или острой травмы передней поверхности шеи может быть отрыв гортани от подъязычной кости. Полные отрывы встречаются редко, частичные возникают довольно часто. При полном отрыве, если разорвана глоточная мускулатура, гортань опускается вниз, а подъязычная кость вверх и кпереди, глотание невозможно. Видно втяжение на месте подъязычной кости, а угол между подбородком и передней поверхностью шеи становится острым.

Лечение: хирургическое, проводится в ЛОР-стационаре.

Следует помнить, что при всех видах травм нарушается нормальное дыхание, изменяется голос, становится больно глотать, кашлять, иногда наблюдается кровохарканье. Эти симптомы могут проявиться как непосредственно после травмы, так и спустя некоторое время.

Первая помощь при травмах гортани. Если произошло повреждение гортани, необходимо быстро вызвать “Скорую” помощь. До приезда врача необходимо создать пострадавшему максимальный покой, надо придать полусидячее или сидячее положение, дать пососать кусочки льда. Пострадавший не должен говорить. При открытой травме гортани на рану нужно наложить стерильную или сухую чистую повязку. Пострадавший может сидеть или лежать, в зависимости от того, как ему легче дышать.

Травма гортани опасна и тем, что ее последствия могут проявиться спустя несколько месяцев или даже лет. В таких случаях человек жалуется на постоянные нарушения дыхания, глотания, изменение голоса, тогда необходимо восстановительное хирургическое лечение.

Травмы гортани чаще всего встречаются у автомобилистов, мотоциклистов, велосипедистов и бывают вызваны ударом шеей о руль. Травма может также возникнуть, если человек случайно либо намеренно проглотит кислоту или щелочь. Травмы возникают при попадании инородных тел в гортань.

Все травмы гортани принято подразделять на ушибы, раны, ожоги, вывихи и переломы хрящей. Переломы могут быть открытыми и закрытыми, иногда травма гортани может сочетаться с травмами соседних органов – глотки, пищевода, щитовидной железы.

Ушибы и сдавления. Причиной сдавления гортани может быть образование кровоизлияния (гематомы), ушибы возникают при ударе по передней поверхности шеи. При ушибах и сдавлениях нет ни наружных, ни внутренних разрывов, ран лил нарушения целостности гортани. Больные обычно жалуются на болевые ощущения и дискомфорт в области гортани, может быть припухлость.

Лечение: больной должен обязательно наблюдаться в условиях стационара, т.к. позже могут возникнуть осложнения. Назначается режим молчания, холод на шею, щадящую диету.

Раны относятся к открытым повреждениям, раны бывают резаные, колотые, огнестрельные и укушенные. Обычно через рану входит и выходит воздух, выделяются пенистая кровь и слизь. У больного наблюдается приступообразный кашель, нарушается дыхание и глотание, изменяется голос. Пища может попадать в дыхательные пути и выбрасываться через рану. Постепенно нарастает эмфизема легких, особенно при колотых ранах.

Лечение: проводится в стационаре. Проводится восстановление дыхания (трахеостомия), остановка кровотечения, хирургическая обработка и ушивание раны.

Ожоги гортани делят на термические и химические. Обычно они сочетаются с ожогами губ, полости рта, глотки и пищевода. Различают поверхностные ожоги I-II степени и глубокие — III степени.

Термические ожоги возникают в результате воздействия горячего воздуха, пара или жидкости, химические – кислот, щелочей (чаще всего уксусной кислоты, каустической соды), нашатырного спирта.

При термических ожогах определяется покраснение и отек слизистой оболочки гортани, при ожоге второй степени появляется серовато-белый налет, иногда образуются пузыри, наполненные серозной жидкостью. Наиболее тяжелые изменения при ожогах третьей степени, т.к. наблюдается некроз (омертвение) тканей. При химических ожогах наблюдается также картина общего отравления. Ожоги гортани могут в дальнейшем привести к образованию грубых рубцов и сужению просвета гортани.

Помощь и лечение: при термических ожогах назначаются болеутоляющие средства, щадящая диета. Внутривенно вводится 10-20% глюкоза и физиологический раствор натрия хлорида (0,9%). При химическом ожоге важно выяснить, каким веществом он вызван. Обязательно проводится промывание желудка и орошение глотки и гортани нейтрализующими средствами. При отравлении кислотами желудок промывают 4% раствором гидрокарбоната натрия (соды), при отравлении щелочами – слабыми растворами кислот. Для профилактики бактериальных осложнений применяются антибиотики.

Вывихи хрящей гортани. Вывихи, как правило, встречаются в комбинации с ранениями гортани или переломами ее хрящей. Вывих черпаловидного хряща сопровождается нарушением голоса и глотания. Полный вывих гортани может быть по отношению к трахее и по отношению к вышележащим отделам. Гортань при этом смещается в сторону с одновременным поворотом вокруг вертикальной оси. У больного сильно затруднено дыхание.

Лечение: проводится в ЛОР-стационаре. Назначается режим молчания, антибиотики, противовоспалительное лечение, местно – сосудосуживающие препараты. Хирургическое вмешательство производится при развитии сужения просвета гортани, затрудняющего дыхание.

Переломы хрящей гортани. Переломы хрящей гортани встречаются в основном у мужчин, реже у женщин и практически отсутствуют у детей в связи с тем, что у детей хрящи гортани более эластичны. Типичными переломами щитовидного хряща являются горизонтальный поперечный – перелом сразу обеих пластинок, оскольчатый перелом с вертикальным и горизонтально-вертикальным ходом трещин. При переломе перстневидного хряща обычно из передней части его кольца выламывается фрагмент. Переломы хрящей гортани бывают открытыми и закрытыми.

Сразу после травмы больной теряет сознание вследствие остановки дыхания от гортанного шока или удушья. У него появляется одышка с напряженным дыханием, мокрота с примесью крови, изменение или полное отсутствие голоса, боль в передней части шеи, кашель.

Отрывы. Результатом тупой или острой травмы передней поверхности шеи может быть отрыв гортани от подъязычной кости. Полные отрывы встречаются редко, частичные возникают довольно часто. При полном отрыве, если разорвана глоточная мускулатура, гортань опускается вниз, а подъязычная кость вверх и кпереди, глотание невозможно. Видно втяжение на месте подъязычной кости, а угол между подбородком и передней поверхностью шеи становится острым.

Лечение: хирургическое, проводится в ЛОР-стационаре.

Следует помнить, что при всех видах травм нарушается нормальное дыхание, изменяется голос, становится больно глотать, кашлять, иногда наблюдается кровохарканье. Эти симптомы могут проявиться как непосредственно после травмы, так и спустя некоторое время.

Первая помощь при травмах гортани. Если произошло повреждение гортани, необходимо быстро вызвать “Скорую” помощь. До приезда врача необходимо создать пострадавшему максимальный покой, надо придать полусидячее или сидячее положение, дать пососать кусочки льда. Пострадавший не должен говорить. При открытой травме гортани на рану нужно наложить стерильную или сухую чистую повязку. Пострадавший может сидеть или лежать, в зависимости от того, как ему легче дышать.

Травма гортани опасна и тем, что ее последствия могут проявиться спустя несколько месяцев или даже лет. В таких случаях человек жалуется на постоянные нарушения дыхания, глотания, изменение голоса, тогда необходимо восстановительное хирургическое лечение.

Pаке горла

О раке горла

Рак горла — это не определенное медицинское заболевание, а термин, часто используемый для обозначения любого типа рака, возникающего в задней части рта, верхней пищевой трубы (глотки) и голосового аппарата (гортани). Существует несколько различных типов рака горла и случай каждого пациента индивидуален. Вот два наиболее распространенных типа рака горла:

●        Рак гортани

●        Рак глотки

Рак гортани относится к раку, который образуется в тканях гортани (в голосовом аппарате). Гортань-часть горла, между основанием языка и трахеи, и состоит из трех основных частей:

●        Надъязычная: верхняя часть гортани над голосовыми связками, включая надгортанник

●        Голосовая щель: средняя часть гортани, где расположены голосовые связки

●        Подглоточное пространство: нижняя часть гортани между голосовыми связками и трахеей

Рак глотки образуется в глотке, полой трубке, которая проходит из-за носа к верхней части трахеи, и классифицируется по трем типам:

●        Рак носоглотки: формируется в верхней части горла за носом

●        Рак ротоглотки: формируется в средней части горла, за ртом.

●        Рак гипофаринкса: формируется в нижней части горла, как раз над гортанью, или в голосовом аппарате.

ФАКТОРЫ РИСКА

В дополнение к факторам риска, связанным со всеми видами рака головы и шеи, генетические аномалии и плохое питание также могут играть определенную роль в увеличении шансов развития рака.

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ 

Почти 300 000 новых случаев рака гортани и глотки были диагностированы во всем мире в 2012 году, что делает его 13-м наиболее часто диагностируемым раком у мужчин. Число случаев рака горла значительно различается в разных странах; однако почти повсеместно чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Это отражает различия в воздействии факторов риска, которые могут вызывать рак горла. Рак горла чаще встречается у людей старше 55 лет, хотя у более молодых пациентов также могут развиваться опухоли этих локализаций.

Проявления

Поскольку гортань и самые верхние отделы пищеварительного тракта прилежат друг к другу, проявления, отмечаемые пациентами при возникновении рака в любой из этих локализаций достаточно схожи. Наиболее распространённые из них – стойкое изменение тембра голоса (сохраняется охриплость и грубость голоса на протяжении более 3 недель) или затруднение глотания (раньше возникает проблема с глотанием твёрдой пищи, и лишь затем нарушается способность глотать жидкости). Прочие возможные проявления:  

• Болезненное ощущение в горле; 
• Стойкая боль в ушах (в особенности, если это отмечается лишь с одной стороны).
• Шумное или затруднённое дыхание.
• Незапланированная потеря веса.
• Кровохарканье.
• Появление припухлости на шее.   

Диагностика

Раковые заболевания гортани и глотки труднодоступны, поэтому может потребоваться более детальное обследование с эндоскопией под общим наркозом. Многие из проявлений, описанных выше, возможны и у лиц с другими заболеваниями, отличными от рака. Вместе с тем, важно, чтобы любого человека, у которого имеются стойкие жалобы, обследовал специалист в области рака головы и шеи. Как правило, подобный специалист подробно соберёт анамнез и проведёт осмотр рта, горла и шеи в клинике.  

Диагностика рака гортани и самых верхних отделов пищеварительного тракта затруднительна, поскольку может потребоваться выполнение подробного обследования с эндоскопией под общей анестезией. Во время эндоскопии может быть проведена биопсия любых подозрительных участков с целью подтверждения диагноза. Для определения размеров и протяжённости опухолевых очагов, а также для уточнения вовлечённости шейных лимфатических узлов в патологический процесс могут быть проведены ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) шеи и горла. Какие-либо анализы крови, позволяющие диагностировать рак гортани или гортаноглотки, отсутствуют, однако они могут быть выполнены в рамках более подробного общего обследования перед проведением местной анестезии.   

Никаких анализов крови, позволяющих диагностировать рак гортани или глотки, не
существует, но они могут быть выполнены как часть более общей оценки до
проведения общей анестезии.

Лечение

 Возможность лечения любой опухоли зависит от ряда различных факторов, включая её размер, локализацию, тип и вовлечение прилегающих структур. В этом плане различия между раком гортани и глотки отсутствуют, в связи с чем любое лечение должно подбираться в индивидуальном порядке.

Принципиально возможно лечение ранних стадий опухолей гортани либо хирургическим путём, либо с помощью лучевой терапии. При несколько более крупных опухолях гортани или гортаноглотки часто используется комбинация химиотерапии и лучевой терапии, в то время как при  наиболее распространённых стадиях в основном проводится хирургическая резекция.  

Опухоль каждого конкретного человека характеризуется определёнными биологическими отличиями, оказывающими влияние на особенности развития рака. «Биологической терапией» обозначают методы лечения, позволяющие учитывать подобные характеристики опухоли, что приводит к остановке роста опухоли и деления злокачественных клеток.  

Реже используются такие более новые методы лечения как фотодинамическая терапия, протонная терапия и применение препаратов, воздействующих на опухоль на молекулярном уровне, однако эти виды лечения всё шире изучаются в клинических исследованиях при раке головы и шеи. 

Рак горла часто задаваемые вопросы

Каковы стадии рака горла?

Как и при любых видах рака, выделяются группы или стадии, в основном в зависимости от распространённости заболевания и агрессивности типа опухоли. Выделяют стадии от I (небольшие опухоли на ранних стадиях, по-прежнему напоминающие ту ткань, из которой они происходят; они также обозначаются как «высокодифференцированные») до IV (более крупные и распространённые опухоли, уже не напоминающие здоровую ткань – «низкодифференцированные»).

Распространяется ли рак гортани / глотки?  

К сожалению, если рак не выявить на ранних стадиях, злокачественные клетки могут распространяться из своей первичной локализации в гортани или глотке в лимфатические узлы на шее, а далее – даже в лёгкие и в печень. После распространения рака его лечение становится более затруднительным, с чем и связана необходимость как можно более раннего выявления подобных заболеваний.  

Если мне будет проведена операция на гортани, будет ли сохранена речь?  

Небольшие опухоли голосовых связок можно удалить без нарушения целостности структуры гортани как таковой. В подобном случае может измениться тембр голоса (он может стать более грубым или охриплым), но, как правило, это не представляет собой проблему. Если опухоль более крупная, может потребоваться полное удаление гортани (подобная операция называется ларингэктомией). Вместе с тем, даже в таких ситуациях существуют способы восстановления голоса путём применения специальных клапанов или электронных устройств. Следует, однако, отметить, что голос будет сильно отличаться от привычного, а гарантировать благоприятный исход не представляется возможным. 

Можно ли будет нормально глотать?  

Как оперативное вмешательство, так и химиолучевая терапия могут нарушить Вашу способность безопасно глотать пищу / жидкости. Причина может заключаться в утрате нормальной функции глотательного механизма, а после химиолучевой терапии проблема зачастую связана с недостаточной выработкой слюны, что приводит к сухости горла. Во время лечения может потребоваться использовать зонд, проведённый через нос в полость желудка, для восполнения жидкости и введения питательных смесей.   

Возможно ли излечение рака горла?

Да. За исключением тех случаев, когда злокачественная опухоль стала очень крупной и проникает в окружающие структуры, в связи с чем удалить её невозможно, либо она распространилась в отдалённые участки тела, задачей проводимых мероприятий остаётся излечение данного заболевания. К сожалению, даже более мелкие опухоли после полного удаления могут позже рецидивировать, либо, в случае продолжающегося воздействия известных факторов риска, может развиться новый рак. 

Если уже развился рак горла, имеет ли какой-либо смысл прекращать курить?  

Да. Продолжение курения снизит эффективность любого проводимого лечения и может осложнить выздоровление. Более того, продолжение курения повысит риск рецидивирования рака или развития новой злокачественной опухоли когда-либо в будущем.   

Можно ли принять участие в каких-либо исследованиях?

Проводится всё больше клинических исследований с целью изучения возможных методов совершенствования диагностики и лечения рака головы и шеи; убедительные данные говорят об улучшении клинических исходов у участников клинических исследований. Если Вам интересно принять участие в клинических исследованиях, обсудите этот вопрос со своим врачом, и он может дать Вам рекомендации о том, подойдёт ли Вам участие в каком-либо исследовании.  

Это сильно зависит от того, какое именно лечение потребуется. При хирургическом лечении небольших опухолей потребуется пропустить лишь несколько недель работы. В то же время курс лучевой терапии может занять несколько недель, а после него ещё может потребоваться некоторое время на восстановление. В случае выполнения крупного оперативного вмешательства или проведения химиотерапии с лучевой терапией могут пройти целые месяцы.  

Боль в горле | симптомы | лечение

Боль в горле — симптомы

Боль в горле — чем лечить

Причины боли в горле

Учитывая обилие возможных причин, диагностику всё-таки лучше поручить терапевту или ЛОР-врачу. Доктор сможет грамотно расшифровать, чем именно вызвана боль в горле, при необходимости назначить дополнительные исследования и порекомендовать действенную терапию.

Ванин Д.Н.

ЛОР отделение травмпункта CORIS
для взрослых и детей — круглосуточно:
наб. Черной речки, д.41/2Б
(812) 200-48-08

почему? Боль в горле при температуре и без температуры. Что делать, если заболело горло?

Боль в горле может быть описана словами: «у меня болит горло», «горло саднит», «дерет», «жжет», или даже «ломит горло». В большинстве случаев речь идёт о дискомфорте в горле, вызванным воспалительным процессом.

Жалоба на боль в горле – одна из самых распространённых. Немногие из нас могут похвастаться, что у них никогда не болело горло. Боль в горле может быть сильной, резкой, стреляющей, а может проявляться умеренным жжением или дискомфортом, наблюдающемся постоянно или только при сглатывании или при разговоре. При жалобах на боль в горле на осмотре обычно выявляются покраснение горла и его отек.

Почему болит горло?

Бактерии и вирусы постоянно атакуют наш организм. Они попадают в нас с воздухом и пищей. Любая инфекция, проникшая этим путем, может стать возбудителем боли в горле.

При инфекционном характере заболевания боль в горле, как правило, является лишь одним из симптомов. Наряду с болью в горле могут наблюдаться:

Чаще всего причиной боли в горле является вирусная инфекция. В этом случае воспаление развивается постепенно, и соответственно нарастает острота симптомов.

Боль в горле может быть вызвана следующими вирусными заболеваниями:

Если воспаление вызвано бактериями, боль в горле начинается внезапно и сразу же в сильной форме. Самой распространённой бактериальной инфекцией горла является стрептококковая инфекция.

Если у человека по какой-то причине нарушено носовое дыхание, и он вынужден дышать ртом, неприятные ощущения в горле могут быть вызваны прямым воздействием атмосферы. Воздух может быть слишком сухим или холодным, содержать дым, пылевые частицы, вредные химические соединения. В результате слизистая пересыхает, раздражается, появляется ощущение дискомфорта, боль, кашель. Многие вещества, иногда содержащиеся в воздухе, являются аллергенами. И в случае склонности к аллергическим заболеваниям, присутствие подобных веществ (например, пыльцы растений, мельчайших частиц шерсти животных и т.д.) во вдыхаемом воздухе может быть причиной воспаления горла.

Когда боль в горле – один из основных симптомов

(как правило, в этих случаях боль в горле сопровождается температурой)

Заболевания, при которых боль в горле является основным или типичным симптомом:

• фарингит – воспаление глотки. В горле ощущается сухость и першение, становится больно глотать, поднимается температура (до 37,5-38 °C). Часто развивается на фоне насморка;
• ангина (тонзиллит) – воспаление нёбных миндалин. Характеризуется сильной болью в горле, наиболее выраженной при глотании, резким подъёмом температуры до 38 °C и выше, отеком и покраснением миндалин. Увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, наблюдается общая слабость;
• паратонзиллярный абсцесс – воспаление тканей, прилегающих к миндалинам. Обычно развивается как осложнение ангины или стрептококкового фарингита. Характеризуется возобновлением боли в горле, сильной и «стреляющей», высокой температурой — до 39 °C, увеличением миндалины с одной стороны;
• ларингит – воспаление гортани. Для ларингита характерны першение в горле, кашель и боль при глотании.

Другие возможные причины боли в горле 

Почему может болеть горло, когда температуры нет

Существуют и другие возможные причины боли в горле:

• механические травмы;
• перенапряжение мышц гортани и глотки;
• языкоглоточная невралгия;
• попадание содержимого желудка в полость пищевода;
• опухолевые процессы;
• при заболеваниях щитовидной железы может ощущаться боль при глотании;
• боль в области горла может ощущаться при стенокардии и инфаркте миокарда, а также при остеохондрозе шейного отдела позвоночника (в этом случае усиления боли при глотании не наблюдается).

В этих случаях боль в горле обычно не сопровождается повышением температуры и другими характерными симптомами ОРЗ (пациенты жалуются на боль в горле без температуры).

Боль в горле: когда надо обращаться к врачу?

Если горло вдруг стало Вас беспокоить, но температура не повышается, и других пугающих симптомов нет, имеет смысл попытаться справиться домашними средствами (тёплое питьё, полоскание). Но если за два дня боль в горле победить не удалось, надо обращаться к врачу. Не следует пытаться подменить профессиональную медицину и самому выбирать себе лекарство.

Категорически недопустимо прибегать к антибиотикам без соответствующего назначения врача. Если ваша болезнь вызвана вирусом (а обычная простуда, часто сопровождаемая фарингитом – это, как правило, вирусное заболевание), то антибиотики не помогут, а наоборот, только ослабят организм, истребив полезные бактерии.

В то же время на фоне вирусного поражения могут активизироваться и болезнетворные бактерии. И в этом случае может быть показано применение и антибактериальных препаратов. Только врач может правильно установить причину заболевания, поставить диагноз и подобрать эффективный курс лечения. Так же и становить тот факт, что горло здорово – в тех случаях, когда болевые ощущения в области горла вызваны заболеванием других органов, может только ЛОР-врач.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

• боль в горле не проходит в течение двух дней при домашнем лечении;
• боль очень сильная, трудно глотать или открывать рот;
• боль сопровождается резким повышением температуры;
• боли в горле сопровождаются сыпью на коже;
• дискомфорт в горле и болевые ощущения легко возвращаются. В этом случае пациенты обычно жалуются на то, что горло болит постоянно. Подобные жалобы, как правило, свидетельствуют о наличии хронической формы заболевания – хроническом тонзиллите или хроническом фарингите).

К какому врачу обращаться при боле в горле?

В случае острой боли на фоне температуры вызывайте врача на дом (выезжают терапевт или педиатр, если болен ребёнок). С жалобой на боль в горле Вы также можете записаться на приём к ЛОР-врачу в любой из поликлиник «Семейного доктора».

Причини болю в горлі. Лікування спреєм ЛорангінLorangin

Найбільш поширений діагноз – вірусний фарингіт – запальне захворювання слизової оболонки задньої стінки глотки.

Зазвичай, дане захворювання з’являється восени або навесні, коли  наш організм найбільш вразливий до вірусів та бактерій.

Дискомфорт проявляється наступним чином: сухість в горлі, біль при ковтанні, першіння.

Біль у горлі, також, нерідко, є супутником таких захворювань , як ангіна, тонзиліт, ларингіт.

Для ангіни (тонзиліту) характерне гостре запалення мигдалин, причина – патогенні мікроорганізми. Мигдалини збільшені, на них помітний жовтуватий або білий наліт, можуть утворитися гнійні пробки. Основні симптоми: боляче ковтати, підвищується температура, можуть запалитися шийні лімфовузли.

При відсутності правильного лікування процес може затягнутися і перейти в хронічну фазу.

 Ларингіт – частий супутник людей, професія яких «зобов’язує» багато і часто говорити.

Ларингіт – це запалення гортані, а при навантаженні на голосові зв’язки саме вона приймає на себе перший удар.

Якщо не звернути увагу на перші сигнали, ларингіт може порушити нормальне функціонування голосових зв’язок і позбавить їх здатності до вібрації.

Результат – хрипкий голос або його тимчасова «втрата».

Хрипкий голос не є захворюванням, але це сигнал про те, що функція голосових зв’язок порушена.

Подальше ускладнення при відсутності лікування – розвиток злоякісних утворень в горлі.

Ларингіт потрібно починати лікувати при перших же ознаках: звернутися до лікаря та позбутися шкідливих звичок, якщо такі є.

ГРВІ, ГРЗ – можуть стати причиною захворювання верхніх дихальних шляхів. Також, хвороби горла постійні супутники таких захворювань, як грип, кір, скарлатина.

При цих захворюваннях відчувається сухість в горлі, першіння, хрипкий голос, сухий, а потім з відходженням мокротиння кашель.

Лікування горла в цьому випадку лікар призначить в комплексному лікуванні захворювання.

Алергія. Біль в горлі також може з’явитися як алергічна реакція на деякі харчові продукти, цвіль, шерсть тварин.

Забруднення. Постійне подразнення дихальних шляхів, і, як наслідок, болю в горлі можуть викликати автомобільний і тютюновий дим, повітря в погано провітрюваних приміщеннях.

Сухе повітря. Недолік вологого повітря, особливо взимку, може викликати вранці, після пробудження неприємне відчуття сухості і болі в горлі.

Почему никогда не следует игнорировать боль при глотании: Lawrence Otolaryngology Associates: Otolaryngology

Большинство людей принимают глотание как должное. Это не только автоматическая реакция, когда вы едите, вы часто глотаете слюну в течение дня. Большинству людей также знакомо чувство затруднения глотания, которое сопровождает боль в горле во время болезни. Это может быть проблемой только раз в несколько лет, и через некоторое время и через много леденцов от горла их можно использовать до следующего заражения вирусом.

Однако не все боли в горле вызывают проблемы с глотанием, и не все проблемы с глотанием возникают из-за общих заболеваний. Хотя есть вероятность, что ваши проблемы с глотанием не будут серьезными, в некоторых ситуациях этот симптом может указывать на серьезную проблему со здоровьем, которая приводит к потенциально опасным осложнениям.

Врачи Lawrence Otolaryngology Associates специализируются на заболеваниях горла, поэтому они станут вашим первым выбором для консультации, если вы испытываете боль при глотании.Практика открыта с измененными мерами по обеспечению безопасности пациентов во время пандемии COVID-19, включая услуги телемедицины. Нет причин игнорировать боль при глотании.

Анатомия глотания

Физическое расстояние ото рта до желудка невелико, но в нем задействовано несколько систем. Процесс включает в себя пережевывание пищи, перемещение пищи к задней части рта, а затем вниз по горлу к желудку. Боль в любой момент могла затруднить глотание.

Проблемы с горлом

Большинство затруднений при глотании начинаются с горла, и это может быть связано с респираторными инфекциями, такими как простуда, но бактерии и грибки также могут заразить это место. Стрептококковая ангина является бактериальной, а молочница возникает в результате дрожжевой инфекции, возникающей из-за чрезмерного размножения грибка под названием кандида, который обычно в небольших количествах находится во рту.

Для лечения инфекций обычно требуются антибиотики или противогрибковые препараты. Хотя редко, инфекции могут распространяться на другие части тела, вызывая серьезные осложнения.

Проблемы с пищеводом

Любое заболевание, которое раздражает пищевод, может вызвать боль при глотании. Возможно, наиболее распространенным из них является кислотный рефлюкс. Единичный эпизод вряд ли надолго повлияет на глотание, но если у вас хроническое заболевание, называемое гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), риск длительных проблем с глотанием также выше.

Другие проблемы с пищеводом, вызывающие боль при глотании, включают:

• Заболевание мышц пищевода, называемое ахалазией
• Аномальные сокращения мышц пищевода
• Перфорация пищевода
• Язвы
• Воспаление пищевода, вызванное курением, употреблением алкоголя, реакциями на лекарства или медицинским лечением
• Рак горла

Когда обращаться к врачу

Если вы не знаете, почему испытываете боль при глотании, первым делом позвоните в компанию Lawrence Otolaryngology Associates.Ваш врач спросит вас о сопутствующих симптомах, например:

• Одышка или хрипы
• Кашель
• Лихорадка или озноб
• Стул нерегулярный, в том числе с кровью или темным, смолистым видом
• Кислый привкус во рту
• Изжога
• Тошнота
• Рвота

Если вы заметили какие-либо из этих симптомов, возникающих при проблемах с глотанием, обязательно сообщите о них своему врачу, особенно если у вас есть телемедицинская консультация.

Свяжитесь с Lawrence Otolaryngology Associates по телефону в офисе Лоуренса или Оттавы, штат Канзас, если глотание причиняет вам боль. Вы также можете отправить сообщение команде здесь, на сайте. Болезненное глотание — это состояние, которое может быть слишком важным, чтобы его игнорировать, поэтому позвоните сегодня.

Боль в горле — University ENT Associates

Каждый человек испытывает боль в горле при простуде или гриппе. Но есть и другие причины боли в горле, которые могут быть симптомом более серьезных проблем.

Стрептококковая инфекция

Стрептококковая инфекция в горле вызывается стрептококковыми бактериями (стрептококками) в горле и часто в миндалинах. Симптомы включают внезапную сильную боль в горле, боль при глотании, повышение температуры выше 101 ° F, опухшие миндалины и лимфатические узлы, а также белые или желтые пятна на покрасневшей задней части горла. Стрептококковая ангина очень заразна, инкубационный период составляет от двух до пяти дней. Его можно диагностировать при физикальном обследовании и посеве из горла. Стрептококковая ангина лечится антибиотиками и обычно проходит через три-семь дней, хотя время заживления может составлять до двух недель.Важно поставить диагноз фарингита и как можно скорее начать лечение, чтобы предотвратить его распространение среди других.

Воспаление миндалин и аденоидов

Тонзиллит — это воспаление миндалин, расположенных в задней части глотки с обеих сторон языка. Миндалины являются частью естественной иммунной системы организма. Эта ткань улавливает бактерии и вирусы, чтобы либо предотвратить их попадание в организм, либо вызвать соответствующий иммунный ответ. Задняя стенка горла может казаться красной, опухшей или иметь белый или желтый налет, покрывающий миндалины.Аденоиды (ткань в горле за носом и мягким небом) также могут воспаляться и опухать, затрудняя глотание и / или дыхание. Симптомы включают сильную боль в горле, болезненное или затрудненное глотание, кашель, головную боль, лихорадку, озноб и отек щек и шеи. Тонзиллит также может быть вызван ангиной. Для лечения воспаления обычно назначают антибиотики (обычно пенициллин). Тонзиллит обычно проходит через четыре-семь дней, если он вызван вирусом.Хронические случаи повторного тонзиллита могут потребовать хирургического удаления миндалин и / или аденоидов (тонзиллэктомия и аденоидэктомия). Аденоидэктомия также может быть рекомендована детям, страдающим хроническими ушными инфекциями.

Ларингит

Гортань позволяет воздуху проходить в легкие и из них, предотвращая попадание твердых веществ (пищи) и жидкостей в легкие. Гортань также способствует производству звука голосовыми связками. Ларингит — это воспаление гортани, верхней части дыхательного горла (трахеи).Для него характерны охриплость голоса, кашель, затрудненное дыхание у некоторых детей и, иногда, потеря голоса. Помимо инфекции, ларингит может быть вызван кислотным рефлюксом, узелками, полипами или повреждением нервов голосовых связок. Ларингит обычно проходит сам по себе в течение двух недель с помощью повышенной влажности воздуха, большого количества жидкости и отдыха голоса.

Фарингит

Глотка — это ткань, которая находится за ротовой полостью и мягким небом и действует как путь, по которому пища и жидкости попадают в пищевод, а воздух — в легкие.Воспаление глотки называется фарингитом. Болезненное глотание — наиболее частый симптом. Фарингит также может возникать вместе с ларингитом. Опять же, воспаление обычно проходит само с помощью покоя, жидкости и влажности воздуха.

Эпиглоттит

Надгортанник — это лоскут ткани у основания языка, который препятствует попаданию пищи в дыхательное горло при глотании. Эпиглоттит возникает, когда эта ткань воспаляется и инфицируется. Отек надгортанника может заблокировать язык и вызвать неотложную медицинскую помощь.Помимо инфекций, эпиглоттит может быть вызван химическими веществами (запрещенными препаратами), тяжелым тепловым повреждением (термический эпиглоттит) или травмой. Если вы испытываете боль в горле, которая мешает вам глотать, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если у вас болит горло, которое вызывает боль или не проходит, обратитесь в наш офис и назначьте встречу с одним из наших отоларингологов.

Рак гортани (рак гортани)

Что такое рак гортани?

Рак гортани включает раковые клетки, обнаруживаемые в любой части гортани, которая состоит из голосовой щели, надгортанника и подъязычной кости.

Гортань, часто называемая голосовым ящиком, представляет собой трубчатый орган длиной два дюйма, расположенный на шее в верхней части трахеи (дыхательного горла). Хрящ перед гортани иногда называют адамово яблоко .

Голосовые связки (или голосовые связки) — это две мышечные связки, которые образуют форму V внутри гортани.

Область гортани, в которой расположены голосовые связки, называется голосовой щелью. Область над шнурами называется надгортанником, а область под шнурами — под голосовой связкой.Надгортанник — это лоскут в верхней части трахеи, который закрывает гортань, чтобы защитить ее от пищи, попавшей в пищевод.

Дыхание попадает в тело через нос или рот, а затем проходит через гортань, трахею и попадает в легкие. Он выходит по тому же пути. Обычно голосовые связки не издают звука во время дыхания или выдоха.

Когда человек говорит, голосовые связки сжимаются, сближаются, и воздух из легких проходит между ними.Это заставляет их вибрировать и издавать звук.

Ожидается, что в 2013 году в США у примерно 12300 человек будет диагностирован рак гортани. По данным Американского онкологического общества, в 2013 году ожидается около 3600 смертей.

Каковы симптомы рака гортани?

Ниже приведены наиболее частые симптомы рака гортани. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Не проходит кашель

• Боль в горле, которая не проходит

• Ощущение комка в горле

• Охриплость или изменение голоса

• Проблемы с глотанием

• Частое подавление пищей

• Боль при глотании

• Проблемы с дыханием

• Шумное дыхание

• Боль в ухе, которая не проходит,

• Шишка на шее

• Незапланированная потеря веса

• Неприятный запах изо рта

Симптомы рака гортани могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Что вызывает рак гортани?

Точная причина рака гортани неизвестна; однако есть определенные факторы риска, которые могут увеличить вероятность развития этого рака.

Факторы риска рака гортани

К факторам риска относятся:

• Употребление табака

• Злоупотребление алкоголем

• Плохое питание

• Пол.Рак гортани чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

• Возраст. Большинство людей, заболевших раком гортани, в возрасте 65 лет и старше.

• Гонка. Рак гортани чаще встречается у афроамериканцев.

• Экспозиции на рабочем месте. Люди, подвергающиеся воздействию древесной пыли, паров краски, асбеста и некоторых других химикатов, подвергаются повышенному риску рака гортани.

• GERD. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь является фактором риска рака пищевода и изучается как возможный фактор риска рака гортани.

Как диагностируется рак гортани?

В дополнение к полному анамнезу и физическому осмотру врач может тщательно осмотреть шею, чтобы проверить наличие шишек, отеков, болезненности и других изменений.

Возможно выполнение двух видов ларингоскопии:

• Непрямая ларингоскопия. Маленькое зеркало с длинной ручкой вставляется в горло, чтобы можно было исследовать части гортани.

• Прямая ларингоскопия. Инструмент, называемый ларингоскопом, вводится через нос или рот. Прицел представляет собой узкую трубку с подсветкой, которая обеспечивает лучший обзор области, чем непрямая ларингоскопия.

Также может быть выполнена биопсия, удаление образца ткани, которую патолог оценивает под микроскопом.

При обнаружении раковых клеток можно использовать процедуры визуализации для определения степени или стадии рака.

Лечение рака гортани

Специфическое лечение рака гортани определит ваш врач на основании:

• Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

• Степень заболевания

• Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

• Ожидания по течению болезни

• Ваше мнение или предпочтение

Лечение может включать одно или несколько следующих действий:

• Лучевая терапия для уничтожения раковых клеток или предотвращения их роста в обработанной зоне

• Операция по удалению раковых клеток или опухоли

• Химиотерапия для уменьшения опухолей или уничтожения раковых клеток, которые могли распространиться на другие части тела

• Таргетная терапия для уничтожения раковых клеток

Боль в горле с одной стороны при глотании? Вот что вам нужно знать

Глотание — естественный процесс для нашего организма. Однако, если при глотании вы испытываете боль с одной стороны горла, это может указывать на основную проблему. Это может быть вызвано различными проблемами, такими как увеличение лимфатического узла или абсцесс. Это может пугать, поэтому, если боль длится более пары дней, лучше обратиться к врачу. К счастью, у нас есть некоторое представление о том, в чем может быть проблема и способы ее решения.

Связанные : Интернет-врачи предлагают семейную подписку на здравоохранение

Прежде чем мы углубимся в причины односторонней боли в горле во время процесса глотания, давайте рассмотрим анатомию горла, чтобы лучше понять.В процессе глотания участвуют три сегмента тела, включая рот, гортань и надгортанник, а также пищевод. В этих сегментах часто возникает односторонняя боль при глотании.

Если вы испытываете симптомы боли с одной стороны горла, следует помнить о некоторых возможных причинах и методах лечения.

Постназальный капельница

Каждый раз, когда вы получаете вирусную инфекцию, аллергию или рефлюкс, ваше тело вырабатывает густую слизь и слюну, чтобы улавливать и избавляться от этих агентов. Однако избыток слюны и слизи могут застрять в задней части горла, что может вызвать раздражение слизистой оболочки. Когда мы глотаем, слизистая оболочка горла еще больше ухудшается. Лучшим лечением от капель из носа будет поддержание водного баланса и прием противозастойных средств или лекарств от аллергии.

GERD

ГЭРБ расшифровывается как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Это происходит, когда желудочная кислота перемещается вверх по направлению к груди и горлу. Это приведет к болезненному ощущению жжения в груди и горле.Лучшее лечение ГЭРБ — это безрецептурные лекарства, снижающие кислотность в желудке, такие как Прилосек или изменение диеты и образа жизни.

Увеличение лимфатического узла

Между головой и шеей проходят лимфатические узлы. Если у вас вирусная или бактериальная инфекция, это может привести к воспалению лимфатического узла, что приведет к отеку и боли. Это может вызвать одностороннюю боль при глотании, особенно если у вас увеличенный лимфатический узел с одной стороны. Если увеличение лимфатического узла вызвано бактериальной инфекцией, лучше всего обратиться к врачу для приема антибиотиков. Если это вирусная инфекция, то правильной стратегией будет симптоматическое лечение.

Ларингит

Если вы постоянно используете свой голос без перерыва, это может вызвать нагрузку на голосовые связки. Это известно как ларингит, то есть отек и воспаление гортани. При ларингите вы можете испытывать симптомы охриплости, дискомфорта и односторонней боли в горле при глотании.Имейте в виду, что вирусные и бактериальные инфекции также могут вызывать ларингит. Лечение ларингита зависит от основной причины. Если это вызвано вирусной инфекцией, лучше всего подойдут отдых и гидратация. Бактериальная инфекция потребует приема антибиотиков. Однако, если это связано с напряжением голосовых связок, сделайте перерыв в использовании голоса.

Тонзиллит

Тонзиллит — это воспаление или отек миндалин. Часто это вызвано вирусной или бактериальной инфекцией. Выбор лечения зависит от возбудителя. Если это бактериальная инфекция, то требуется рецептурный антибиотик, но если это связано с вирусной инфекцией, следует начать симптоматическое лечение. Вы также можете полоскать горло соленой водой, принимать безрецептурное обезболивающее и использовать увлажнитель воздуха.

Язвы

Если у вас есть язва в горле, это может привести к болезненному глотанию на одной стороне горла, в зависимости от того, где расположены язвы / язвы. Это часто вызвано травмой рта, бактериями, стрессом, проблемами с питанием и другими проблемами.Язвы обычно проходят сами по себе, но есть разные способы вылечить их с помощью пероральных / местных лекарств или полоскания рта.

Абсцесс на зубе

Плохая гигиена полости рта, зубы мудрости или инфекция полости рта могут привести к образованию кариеса и абсцесса в зубах. Это может вызвать боль при глотании. Лучшая стратегия лечения — это посетить стоматолога для осмотра ретинированного зуба. Ваш стоматолог может прорезать корневой канал или хирургическим путем удалить потенциальный зуб мудрости.

Эпиглоттит

Это боль или отек, вызванные вирусной или бактериальной инфекцией надгортанника.При эпиглоттите вы испытываете боль при глотании, изменение голоса, лихорадку и высокий шум при дыхании. При лечении эпиглоттита особое внимание следует уделять открытию дыхательных путей и использованию антибиотиков для лечения бактериальной инфекции или облегчения симптомов вирусной инфекции.
Связанные : Лечите грипп в Интернете с помощью GuruMD

Глоссофарингеальная невралгия

В горле проходит множество нервов, например, языкоглоточный нерв. Когда эти нервы повреждены или раздражены, это может вызвать боль при глотании.К счастью, это можно лечить с помощью рецептурных лекарств, таких как габапентин, чтобы заблокировать нерв. Если лекарство не подействует, вам может потребоваться проконсультироваться с врачом относительно возможной операции.

Рак ротовой полости

Постоянное курение сигарет и ГЭРБ часто вызывают рак ротовой полости, пищевода и горла. Рак часто проявляется в виде болезненной шишки, которая может быть очень неприятной при глотании. Правильное лечение будет включать лекарства, хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию.

Если вы испытываете симптомы затрудненного глотания, проблем с дыханием, высокой температуры и головокружения, то лучше обратиться к врачу, чтобы выяснить причину. Вы также можете выйти в онлайн-чат и видеочат с врачом и таким образом получить рецепт лекарства. Врач может обсудить ваши симптомы, назначить медицинский осмотр, назначить надлежащий лабораторный анализ, диагностировать состояние и предоставить соответствующий план лечения. Помните, что серьезные симптомы могут перерасти в нечто опасное для жизни, поэтому на всякий случай лучше обратиться к врачу.

Связанные : Где и когда я могу использовать телемедицину и какова стоимость?

Когда дело доходит до односторонней боли при глотании, следует учитывать разные причины. Это может быть рефлюкс, увеличение лимфатических узлов, постназальный синдром, тонзиллит, абсцесс, ларингит и многое другое. Если симптомы не исчезнут, обязательно обратитесь к врачу, чтобы найти основную проблему со здоровьем. Проконсультируйтесь со своим онлайн-врачом, чтобы узнать, что делать дальше. Как только это будет обнаружено, ваш лечащий врач сможет назначить подходящее лекарство для лечения проблемы.

Связанные : Где и когда я могу использовать телемедицину и какова стоимость?

Болезненное глотание — симптомы, причины, лечение

Болезненное глотание может иметь ряд причин, в том числе инфекции, состояния, характерные для пищевода (трубка, соединяющая ваш рот с желудком), и механические препятствия, такие как еда или что-то застрявшее в вашем горле.

Инфекционные или воспалительные причины болезненного глотания

Болезненное глотание может быть вызвано инфекциями или воспалениями, в том числе:

Пищеводные причины болезненного глотания

Болезненное глотание также может быть вызвано заболеваниями пищевода, включая:

• Ахалазия (заболевание пищевода, нарушающее его способность продвигать пищу в желудок)

• Эрозивный эзофагит (воспаление пищевода)

• Сужение пищевода, вызванное радиацией, химическими веществами или лекарствами

• Спазмы пищевода

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

• Пищевод Щелкунчик (заболевание, характеризующееся ненормальным сокращением мышц пищевода)

• Кольцо Шацки (аномальное кольцо ткани в нижней части пищевода)

Неврологические и мышечные причины болезненного глотания

Болезненное глотание также может быть вызвано неврологическими и мышечными заболеваниями, включая:

• Боковой амиотрофический склероз (БАС), также известный как болезнь Лу Герига, тяжелое нервно-мышечное заболевание, вызывающее мышечную слабость и инвалидность

• Мышечная дистрофия (наследственное заболевание, вызывающее прогрессирующую мышечную слабость и потерю мышечной ткани)

• Рассеянный склероз (заболевание, поражающее головной и спинной мозг, вызывающее слабость, нарушение координации и равновесия и другие проблемы)

• Myasthenia gravis (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, вызывающее мышечную слабость)

• Болезнь Паркинсона (заболевание головного мозга, приводящее к нарушению движений и координации)

• Полимиозит (обширное воспаление и мышечная слабость)

• Склеродермия (заболевание соединительной ткани, характеризующееся утолщением и жесткостью кожи)

Серьезные или опасные для жизни причины болезненного глотания

В некоторых случаях болезненное глотание может быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния, которое следует немедленно оценить в условиях неотложной помощи. Эти условия включают:

• Еда или предмет застряли в горле

• Ход

• Опухоли рта, глотки или пищевода

Вопросы для диагностики причины болезненного глотания

Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с вашим болезненным глотанием, включая:

• Как долго вы чувствовали боль при глотании? Стало лучше со временем или хуже?

• Ограничивается ли боль глотанием определенных продуктов?

• Возникает ли боль при глотании жидкости, твердой пищи или любых веществ?

• У вас болит горло или ощущение кома?

• Болели ли вы в последнее время с такими симптомами, как кашель или раздражение грудной клетки?

• Могли ли вы вдохнуть или проглотить что-то, что раздражает ваше горло?

• Есть ли у вас другие симптомы?

• Есть ли у вас другие проблемы со здоровьем?

• Какие лекарства вы принимаете?

Каковы возможные осложнения болезненного глотания?

Поскольку болезненное глотание может быть вызвано серьезным заболеванием, отказ от обращения за лечением может привести к серьезным осложнениям и необратимым повреждениям. После того, как основная причина установлена, для вас важно следовать плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас, чтобы снизить риск потенциальных осложнений, включая:

• Побочные эффекты лечения

• Развитие рака пищевода

• Недоедание

• Необратимое повреждение горла или пищевода

• Распространение рака

• Распространение инфекции

• Потеря веса

Ссадина глотки

У вас (или у вашего ребенка) ссадина (царапина) задней части глотки (глотки).Это может быть вызвано проглатыванием острого кусочка пищи, такого как кость, чипсы или хлебная корка, или другого острого или абразивного предмета.

В течение дня или около того может продолжаться ощущение, будто что-то застряло в горле. Также может быть больно глотать. По мере заживления ссадины симптомы должны улучшиться.

Небольшой предмет, застрявший в горле, например, рыбья кость или частица пищи, может быть трудно увидеть при тестировании. Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если симптомы ухудшатся или появятся новые симптомы, такие как удушье, кашель или проблемы с глотанием.

Уход на дому

• Если глотание вызывает болезненные ощущения, ешьте жидкости и мягкую пищу, пока не станет лучше.

• Полоскание горла теплой соленой водой (1/2 чайной ложки поваренной соли, растворенной в 8 унциях теплой воды) может помочь облегчить боль в горле. Вылейте раствор. Не глотай. Следите за тем, чтобы дети не проглотили раствор.

• Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), такие как ацетаминофен, напроксен или ибупрофен, могут помочь облегчить боль в горле.Позвоните своему врачу, прежде чем принимать эти безрецептурные лекарства, особенно при первом введении их детям.

• Рассасывание леденцов или леденцов также может успокоить горло. Не давайте их детям младше 4 лет.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у вашего поставщика медицинских услуг или в соответствии с рекомендациями.

Когда обращаться за медицинской помощью

Позвоните своему врачу, если произойдет одно из следующих событий:

• Повышенная температура.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

• Боль в горле, которая усиливается или не проходит

• Неспособность широко открыть рот из-за боли

• Неспособность есть или пить, или отказ от еды или питья

• Усиление боли при движении шеи

• Тошнота или рвота

• Боль в животе

Позвоните

Позвоните 911 или получите немедленную медицинскую помощь при возникновении любого из следующих событий:

• Проблемы с дыханием, шумное дыхание или приглушенный голос

• Слюнотечение

• Проблемы с глотанием, удушье или другие симптомы, которые могут указывать на ухудшение состояния горла

• Кровавый стул или рвота кровью

Причины ангины и боли в горле

В среднем человек глотает около 50 раз в минуту. Как вы соответствуете? Ничего страшного, если вы понятия не имеете, потому что большинство парней не оценивают свои глотки.

Если только у вас не болит горло. Если так, то вы болезненно переживаете каждый раз, когда вам нужно толкнуть что-то в свое толстое горящее горло, даже если это что-то столь же простое, как ваша собственная слюна.

Симптомы горла — одна из наиболее частых причин, по которой люди обращаются к врачу, по данным Национального исследования амбулаторной медицинской помощи, выше высокого кровяного давления, проблем со спиной и высыпаний.

(Вам также следует записаться на прием, если вы виновны в этих 5 плохих оправданий, почему вы не идете к врачу .)

Симптомы боли в горле могут быть острыми — они возникают внезапно и длятся несколько дней — или хроническими, то есть сохраняться в течение недель или даже месяцев. В некоторых случаях симптомы могут меняться с течением времени, заставляя вас думать, что вы испытываете чрезмерную болезненность, но она постоянно возвращается, — говорит Джон Ингл, доктор медицины, ларинголог и доцент отоларингологии в Медицинском центре Университета Рочестера.

Причины боли в горле могут сбивать с толку даже врачей. Если у вас сохраняются или серьезны симптомы, обратитесь к врачу первичной медико-санитарной помощи или к специалисту по уху, носу и горлу, говорит доктор Ингл. А пока обратите внимание на некоторые из этих распространенных причин, чтобы понять, к чему может относиться ваша боль в горле.

1. Холодные

Инфекции верхних дыхательных путей, вызываемые вирусами, например простуда, являются наиболее типичной причиной острой ангины. Обычно вы начинаете с раздражения в горле или заложенности носа.Затем другие симптомы, такие как кашель, чихание и насморк, могут поднять голову позже, говорит доктор Ингл.

Некоторые из этих вирусов могут напрямую атаковать ваше горло, что может вызвать образование небольших язв на нежной слизистой оболочке глотки, расположенной около миндалин.

Это может вызвать ощущение жжения, которое продолжается даже тогда, когда вы не пользуетесь горлом, — говорит Ибрагим Алава, доктор медицины, доцент кафедры оториноларингологии — хирургии головы и шеи в Научном центре здоровья Университета Техаса при Хьюстонской медицинской школе. .

Даже если вирус не поражает ваше горло, вы все равно можете испытывать раздражение из-за кашля или прочистки горла. В этом случае ваше горло обычно просто болит, когда вы глотаете.

Отдых, жидкости и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь вам избавиться от симптомов простуды, и вы должны почувствовать себя лучше через несколько дней.

2. Грипп

Боль в горле не является отличительным признаком вируса гриппа, но все же может появиться при гриппе.Как и при простуде, кашель может раздражать горло и вызывать болезненные ощущения.

Одно отличие состоит в том, что простуда обычно возникает постепенно. Начало гриппа обычно бывает более драматичным.

«У вас может быть боль в горле от обоих, но что говорит о гриппе, так это то, что он более серьезен», — говорит д-р Ингл. «У вас могут быть боли в теле, повышенная температура, усталость, и вы просто чувствуете, что вас сбили с ног».

Если вы думаете, что у вас грипп — в конце концов, Прививка от гриппа не так эффективна в этом году, — назначьте встречу со своим врачом. Он или она может прописать противовирусные препараты, такие как Тамифлю, которые могут сократить продолжительность болезни.

3. Бактериальные инфекции

Боль в горле, вызванная бактериальной инфекцией, такой как ангина или ангина, может быть серьезной. Вы, вероятно, больше всего знакомы с ангины, которая составляет лишь около 10 процентов всех жалоб на острую ангина у взрослых.

В отличие от простуды, при стрептококковой инфекции горла обычно не возникает чихания, заложенности носа или кашля. У вас будет боль в горле, которая начинается быстро и может вызвать сильную боль при глотании.У вас также может быть неприятный запах изо рта, жар и увеличение лимфатических узлов на шее.

Запишитесь на прием к своему врачу, если у вас серьезные симптомы или температура превышает 101 градус по Фаренгейту, — говорит доктор Ингл.

Медицинский осмотр может указать на стрептококк — ваш врач может заметить гной на задней стороне ваших миндалин. По словам доктора Алава, это сигнализирует о том, что ваши лейкоциты стремятся бороться с бактериями. (Попытка засунуть зеркало себе в глотку вряд ли поможет. Люди часто думают, что находят гной, но их обманывают крошечные белые камешки на миндалинах или даже частицы пищи.Так что оставьте это профессионалам.)

Диагноз часто подтверждается экспресс-тестом на стрептококк, который можно сделать прямо в кабинете врача. Если он окажется положительным на стрептококк, вам дадут антибиотики. Но не ждите мгновенного улучшения.

«Чтобы убить инфекцию, необходимо накопить определенную дозу антибиотика в кровотоке», — говорит д-р Алава. «Хорошее практическое правило — от 48 до 72 часов».

4. Мононуклеоз

Мононуклеоз, или мононуклеоз, известен как болезнь поцелуев, поскольку передается через слюну.Это вызвано вирусом Эпштейна-Барра и чаще всего встречается у молодых парней.

Mono может быть трудно диагностировать, потому что он может появиться быстро или постепенно, говорит д-р Ингл. Общие симптомы включают боль в горле, лихорадку, значительную усталость и опухание шейных и подмышечных желез. Его симптомы могут колебаться и длиться от нескольких недель до месяцев. Если это похоже на вас, обратитесь к врачу, чтобы он узнал, что происходит.

Иногда моно может показаться очень похожим на фарингит.Если ваш врач думает, что это стрептококк, и дает вам определенный антибиотик, на самом деле у вас может появиться розовая сыпь, похожая на корь. Так что попросите его или ее проверить ваше горло, чтобы убедиться. (Кроме того, обратите внимание на эти 5 условий, при которых вы не должны принимать антибиотики для .)

Mono можно подтвердить с помощью так называемого теста с моноспотом, но лечения вируса нет: «Вам нужно подождать, и он постепенно поправится», — говорит д-р Алава.

Если вы испытываете сильную боль в горле, врач может прописать вам стероид.Это поможет уменьшить воспаление и упростит глотание.

5. Аллергия

Аллергия, известная как сенная лихорадка — чихание, слезотечение и насморк, возникающие после вдыхания таких вещей, как пыльца, пыль или перхоть, — может вызывать дискомфорт в горле.

По словам д-ра Ингл, обычно ощущение царапания или щекотания больше, чем реальной боли. И это имеет тенденцию быть хуже в сезон, когда ваши аллергены наиболее распространены.

Определенные продукты также могут быть виноваты, и признаки могут быть настолько незаметными, что вы даже не сможете связать их с тем, что вы едите.К ним относятся раздражение горла, зуд во рту или проблемы с желудком, такие как спазмы или диарея.

Если вы заметили эти симптомы после еды, особенно после употребления орехов, цитрусовых, злаков или молочных продуктов, возможно, вы захотите попросить своего врача пройти тест на аллергию. Пищевая аллергия может появиться в любом возрасте, не только у детей.

6. Ларингофарингеальный рефлюкс

Ларингофарингеальный рефлюкс, или LPR, похож на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), за исключением того, что он поражает горло.Он известен как «тихий рефлюкс», потому что часто не вызывает типичных симптомов, таких как изжога или кислый желудок.

В LPR кислоты или пищеварительные соки поднимаются из желудка через пищевод в горло или голосовой ящик, где они раздражают нежные ткани. У вашего желудка и пищевода есть защитные механизмы, которые помогают нейтрализовать кислоты, но вашему горлу не повезло.

«Он более чувствительный, — поясняет доктор Ингл. «Даже небольшое количество, попадающее в горло, действительно может вызвать сильное раздражение.”

В результате вы можете почувствовать боль в горле или хриплый голос, которые часто усиливаются по утрам. У вас также может быть сухой кашель, постоянная потребность прочистить горло или ощущение, что у вас в горле застрял комок или кусок пищи. И эти симптомы могут со временем меняться. ( У вас серьезный кашель? Узнайте еще несколько причин, по которым вы занимаетесь хакингом.)

Если ваш врач считает, что у вас может быть LPR, он может провести тесты, чтобы проверить pH или количество пищеварительных ферментов в вашем горле.Вы можете лечиться антацидами или препаратами, снижающими кислотность желудка. Также может помочь обезжиренная, менее острая диета и отказ от алкоголя и кофеина.

7. Сухой воздух

Сухой зимний воздух может нанести вред горлу. Принудительный нагрев воздуха удаляет много влаги из воздуха, что может вызвать раздражение при вдыхании.

Если вы дышите ртом — будь то заложенность носа или просто открывание рта во время сна, — вы подвергаетесь еще большему риску.Это потому, что ваш нос действует как увлажнитель, передавая влагу вдыхаемому воздуху, прежде чем направить его через горло в легкие.

«Если вы не дышите через нос, сухой воздух, который вы вдыхаете через рот, имеет тенденцию раздражать горло и еще больше сушить его», — говорит доктор Ингл.

Это вызывает грубое першение в горле, особенно когда вы просыпаетесь. Исправьте это, усилив гидратацию: употребление 60–80 унций воды в день может помочь слизистой оболочке рта и горла оставаться влажными во время сна.

Также может помочь установка увлажнителя воздуха в спальне. Но если симптомы не исчезнут, запишитесь на прием к врачу — у вас может быть апноэ во сне.

8. Растяжение мышц

Вы, вероятно, теряли голос один или два раза после того, как кричали на несчастных судей во время футбольного матча. Но вы также можете испытать боль в горле, просто неправильно используя мышцы горла.

Это чаще встречается у людей, которые начинают новую работу, требующую, чтобы они говорили иначе — скажем, теперь вы отвечаете за частое проведение презентаций — или у тех, кто должен часто использовать свой голос в течение дня, например учителей или исполнителей. .

Происходит то, что вы развиваете манеру речи, в которой задействовано слишком много мускулов или дополнительных мускулов для воспроизведения звука. В результате у вас может развиться хроническая боль в горле.

Растяжение мышц обычно диагностирует голосовой врач или воколог. Но ваш врач захочет исключить другие более серьезные причины боли в горле, прежде чем прийти к такому выводу. Обычно это можно лечить с помощью голосовой терапии.

9. Опухоли горла

У вас может развиться рак верхней части горла, нижней части горла или голосового аппарата.Парням в возрасте от 40 можно поставить диагноз, но он гораздо чаще встречается среди мужчин в возрасте 50, 60 и 70 лет. Это также обычно связано с курением или употреблением алкоголя.

Причины для беспокойства включают постоянную боль в горле или горле, охриплость голоса, которая не проходит через 2 недели, затрудненное глотание пищи или слюны, потерю веса, затрудненное дыхание или кашель с кровью.

«Обычно боль в горле начинается с опухоли или рака, — говорит д-р Ингл. «Это никогда не проходит и со временем становится только хуже.”

Если у вас есть эти симптомы, важно записаться на прием к врачу. Некоторые врачи первичной медико-санитарной помощи могут захотеть отправить вас на компьютерную томографию, но может быть лучше сначала обратиться к врачу по уху, носу и горлу.

Эти врачи могут делать так называемую ларингоскопию, — говорит доктор Ингл. Через нос проходит гибкий телескоп с камерой, позволяющий врачу осмотреть ваше горло или голосовой ящик на предмет признаков рака. Часто это более эффективно и дешевле, чем компьютерная томография, и не подвергает вас воздействию этого излучения.

(Боритесь с большим C с помощью этих 10 способов предотвратить рак сегодня ).

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Как и чем лечить вазомоторный ринит, чтобы его вылечить?

Вазомоторный ринит – патология слизистой носовой полости, имеющая хроническое течение. Причиной становится нарушение эндокринной и нейровегетативной функции тонуса сосудов.

Первыми признаками заболевания являются чихание и затрудненность дыхания. Лечение может быть осуществлено при помощи лекарственных препаратов или хирургическим путем. Для достижения лучшего результата назначаются физиотерапевтические процедуры.

Причины и симптомы

Вазомоторный ринит – заболевание, которое связано с нарушением регуляции сосудистого тонуса в носу

Зачастую причиной развития вазомоторного ринита становится инфекция. В половине случаев она проходит самостоятельно, если не осложнена нарушение иммунитета.

Также к причинам относятся:

• Повышенная влажность.
• Продолжительное нахождение на холодном воздухе.
• Нарушения гормонального фона. В группу риска входят женщины в период беременности, менструации.
• Стресс. Неврозы, депрессии и стрессовые ситуации считаются одним из главных провокаторов обострения многих хронических заболеваний.
• Продолжительный прием лекарственных препаратов.
• Длительное применение назальных капель. Препараты не подходят для регулярного применения и вызывают раздражение слизистой оболочки полости носа. В результате возникают побочные эффекты и обострение хронических заболеваний.
• Раздражающие сильные запахи, сильная загазованность или запыленность помещения.

Вазомоторный ринит может сопровождаться аллергией, симптомами которой являются отечность слизистой носа. Заболевание развивается при попадании раздражителя. В этом случае лечение затруднено, так как приступ аллергии может возникнуть вне зависимости от времени и продолжаться в течение нескольких недель. Возникает риск появления астмы.

При воздействии негативных факторов отмечается нарушение тонуса сосудов и повышение кровенаполнения, что приводит к отеку и возникновению следующих симптомов:

1. Затрудненное носовой дыхание в различной степени. Чаще всего пациенты не могут свободно дышать в ночное время. Это оказывает влияние на качество сна.
2. Выделение экссудата из носа.
3. Утрата обоняния. Пациент может ощущать только резкие и сильные запахи. Чаще всего наблюдается полная потеря обоняния.
4. Гнусавость, когда человека начинает разговаривать «через нос».
5. Скапливание слизи в носоглотке и горле.
6. Чувство давления в пазухах носа.

При аллергическом типе вазомоторного ринита к основным признакам присоединяются зуд, жжение, повышенное слезотечение, покраснение век и носа. В отдельных случаях отмечается повышение температуры тела.

Возможные осложнения

Запущенный вазомоторный ринит может перейти в хроническую форму

Отсутствие лечения и игнорирования первых признаков приводит к развитию осложнений. Среди них выделяют частые инфекционные заболевания. Это обусловлено тем, что при носовом дыхании холодный воздух проходит через рот, не согревается и не очищается.

К другим осложнениям относятся:

• Бактериальные синуситы и риниты. Нарушение функционирования тонуса сосудов слизистой носа приводит к присоединению бактериальной инфекции.
• Распространение воспалительного процесса на Евстахиеву трубку, что приводит к снижению слуха.
• Формирование полипов. Это разрастание клеток слизистой носа или придаточных пазух. Развивается заболевание на последней стадии вазомоторного ринита и требует хирургического удаления.

Неправильное или некачественное лечение может привести к фиброзированию слизистой оболочки. Это состояние организма, при котором наблюдается полное прекращение функции носа. Требуется срочное хирургическое лечение, после которого пациент должен пройти курс физиотерапевтических процедур. Прогноз в данном случае мало благоприятный.

Медикаментозное лечение

При установлении ринита вазомоторного типа назначаются несколько групп лекарственных препаратов в виде таблеток и капель.

Медикаментозная терапия направления на устранение причины его возникновения!

Самыми эффективными среди них являются:

• «Колдрекс», «Терафлю» или «Ринза». Выпускаются в виде порошка или таблеток. Обладают сосудосуживающим действием, помогают снять отечность и заложенность носа.
• «Виброцил». В состав входят антигистаминные вещества. Капли применяются как при аллергии, так и при вазомоторном рините.
• «Тафен назаль», «Авамис». Стероиды в виде капель. Помогают снять отек и остановить воспалительный процесс.
• «Аква Марис» и «Хьюмер». Препараты, предназначенные для промывания полости носа. Прекрасно удаляют слизь и снимают отечность, восстанавливая носовое дыхание.
• «Эскузан», «Гливенол». Назначаются для восстановления кровообращения в сосудах носовой полости.
• «Синупрет». Гомеопатический препарат, применяющийся для купирования неприятных симптомов.

Также могут быть назначены внутриносовые блокады, в состав которых входят анестетики. Это инъекции, которые вводят непосредственно в носовую раковину.

Медикаментозное лечение помогает достичь хороших результатов только на начальном этапе развития патологии. При отсутствии эффекта назначается оперативное лечение.

Хирургическое вмешательство и физиотерапия

Операция проводится с целью исправления врожденных особенностей строения носовой полости и расширение сосудов.

При неэффективности медикаментозной терапии назначают хирургическое лечение

Методов хирургического лечения при вазомоторном рините существует несколько:

• Септопластика. Способ оперативного исправления носовой перегородки, удалению полипов, аденоидов и других новообразований, сформированных в носовой полости.
• Электроплазменная коагуляция. Назначается для разрушения отдельных сосудов. Проводится с применением коагулянта.
• Лазерная деструкция. Проводится для расширения сосудов. Процедура выполняется при помощи лазером, что полностью исключает травмирование соседних тканей.
• Ультразвуковая деструкция. Также используется для расширения некоторых сосудов. Применяется ультразвук.
• Подслизистая вазотомия. Метод подразумевает частичное удаление сосудов из слизистой оболочки носовой полости.

После операции исчезает отек слизистой, наблюдается восстановление работоспособности мерцательного эпителия и желез. Состояние пациента улучшается, нормализуется носовое дыхание.

Больше информации о вазомоторном рините можно узнать из видео:

Методы физиотерапевтического воздействия назначаются вместе с медикаментозным лечением или проводятся после хирургического вмешательства. При установлении вазомоторного ринита назначаются:

1. Электрофорез. Применяется хлорид кальция, который помогает укрепить сосуды, повысить их тонус, снять отек.
2. Фонофорез. Самый эффективный метод физиотерапевтического воздействия. Процедура выполняется при помощи ультразвукового аппарата с добавлением гормональных препаратов. Нормализует тонус сосудов и работу желез.
3. Лазеротерапия. Используется при сильном отеке слизистой. Данный способ воздействия помогает нормализовать тонус стенок сосудов.

Методы физиотерапевтического воздействия назначаются только лечащим врачом, который и определяет продолжительность лечения. Каждый способ воздействия имеет ряд противопоказаний, которые учитываются при назначении.

Эффективные народные рецепты 

Лечим вазомоторный ринит свекольным соком!

При вазомоторном рините можно использовать народные методы лечения. Но перед их применением следует проконсультироваться у врача, так как могут возникнуть негативные реакции.

С особой осторожностью их следует применять при аллергической форме. Это обусловлено тем, что некоторые компоненты средств могут усугубить течение заболевания.

Рецепты народной медицины помогают снять симптомы и облегчить состояние пациента. К самым эффективным из них относятся:

• Настой из мяты. Обладает противовоспалительным эффектом и помогает восстановить носовое дыхание. Для приготовления настойки нужно столовую ложку растения залить 500 мл кипятка. Настаивать на протяжении часа. Употреблять перед едой три раза в сутки по полстакана.
• Раствор для промывания носа из цветов календулы. Растение используется при многих простудных заболеваниях при нарушении дыхания и заложенности носа. Чтобы приготовит раствор, следует одну столовую ложку высушенных цветов залить стаканом горячей воды и настоять в течение получаса, процедить. Промывать нос дважды в сутки при обострении.
• Свекольный сок. Обладает сосудосуживающим действием, что помогает восстановить носовое дыхание. Сок свеклы разбавить водой 1:1. Средство применяется в качестве капель дважды в сутки.
• Настой из боярышника. Используется для укрепления сосудов. Сухие ягоды нужно залить стаканом кипятка. Настаивать не менее 10 часов. Употреблять 3 раза в день на протяжении месяца.

К народным методам относится закаливание. Регулярные процедуры помогут избежать развития вирусных, инфекционных и простудных заболеваний. Закаливание также рекомендовано и специалистами. С этой целью можно регулярно делать ванночки для ног и рук, постепенно снижая температуру воды.

Меры профилактики и прогноз

Вазомоторный ринит можно вылечить, если правильно его лечить!

С целью исключения развития вазомоторного ринита врачи рекомендуют придерживаться ряда правил профилактики. Именно предупреждение заболеваний поможет избежать серьезных осложнений.

К профилактическим мерам ринита относятся:

1. Правильное и своевременное лечение различного вида насморка, особенно возникающих при гриппе и простуде.
2. Исключение пребывания в помещениях с ядовитыми веществами. Они негативно воздействуют на слизистую полости носа.
3. Поддержание нормального уровня влажности в квартире или на рабочем месте.
4. Исключение продолжительного использования назальных капель. Курс лечения данными средствами не должен превышать более 5 дней.
5. Промывание носа после контакта с заболевшими людьми или после посещения общественных мест, особенно в период простуд.
6. Прием антигистаминных средств в случаях наличия аллергии на пыль, пыльцу, шерсть животных.
7. Исключение контакта с различными раздражителями и аллергенами.

Сегодня существует множество методов лечения вазомоторного ринита. Благодаря современным препаратам и возможностям медицины пациентам удается в значительной степени улучшить качество жизни и полностью вылечить заболевание.

Прогноз при выявлении ринита вазомоторного типа благоприятный, но важно своевременно выявить патологию и начать лечение.

Вазомоторный ринит встречается достаточно часто. Это хроническое заболевание, требующее в некоторых случаях хирургического лечения, так как причиной возникновения может стать неправильное расположение носовой перегородки или полипы. Метод терапии определяется лечащим врачом в зависимости от определенных особенностей строения носовой полости и степени тяжести заболевания.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Хронический вазомоторный ринит: симптомы, лечение

В переводе с греческого «ринит» означает «воспаление носа». Суть заболевания заключается в защитной реакции организма на активное проникновение чужеродных агентов — вирусов, бактерий и аллергенов. Вазомоторный ринит протекает вяло, поэтому мало кто считает его опасным заболеванием и торопится лечить. В результате болезнь начинает прогрессировать, появляются первые осложнения, а лечение патологии становится более затруднительным.

Что такое хронический вазомоторный ринит?

Вазомоторный ринит — это заболевание, которое поражает детей и взрослых. Оно характеризуется хроническим воспалительным процессом в полости носа и носоглотке, вызванным нарушением регуляции работы сосудов в организме — они начинают неадекватно реагировать на внешние и внутренние раздражители. Например, вместо должного спазма, капилляры, напротив, расширяются, и это становится причиной отечности носа. Некоторые врачи по этой причине называют вазомоторный ринит ложным.

Расстройство сосудов слизистой носа обычно сопровождается отечностью, зудом, чиханием и появлением большого количества слизистого отделяемого. Заболевание приобретает хроническую форму, время от времени протекая в стадии ремиссии. Ослабление организма, вызванное переохлаждением, авитаминозом, инфекциями и вирусами, вновь приводит к появлению болезни.

Различают две формы заболевания:

• хронический вазомоторный аллергический ринит: состояние обусловлено нарушением процессов кровоснабжения полости носа из-за воздействия аллергенов и других раздражающих факторов;
• хронический вазомоторный ринит нейровегетативной формы: нарушена нервная регуляция кровенаполнения носовой полости.

Реже встречается вазомоторный ринит во время беременности, который может возникать только при вынашивании ребенка.

В большинстве случаев заболевание диагностируется у взрослых, преимущественно среди женщин старше 20 лет. Реже патология обнаруживается в детском и подростковом возрасте. Безусловно, назвать насморк опасной и тяжелой патологией нельзя, но в действительности он может серьезно осложнить жизнь больного человека.

Причины возникновения

Со 100% уверенностью выявить точную причину заболевания сложно. Нередко диагностике мешает запущенная стадия патологического процесса, так как многие люди, даже страдая хроническим насморком, не всегда спешат проконсультироваться с врачом. К специалисту они обращаются только в том случае, когда болезнь начинает негативно отражаться на физическом и психоэмоциональном состоянии. К примеру, такого человека начинают преследовать постоянные мигрени или бессонница.

Рассмотрим основные причины вазомоторного ринита.

Экологические факторы:

• использование бытовой химии, косметики и средств гигиены;
• загрязненная окружающая среда в крупных городах, проживание вблизи химических предприятий или работа на них.

Пищевые факторы:

• алкогольные напитки;
• пряная и острая пища;
• холодная и горячая пища.

Фармакологические факторы:

• антидепрессанты и транквилизаторы;
• гормоносодержащие препараты, в том числе контрацептивы;
• нестероидные противовоспалительные средства типа Ибупрофен, Парацетамол и пр.

Нарушения, затронувшие гормональную систему человека:

• беременность;
• месячные;
• период полового созревания;
• климакс;
• патологии щитовидной железы.

Погодные факторы:

• резкие перепады температурны;
• скачки атмосферного давления.

Особенности строения носа и некоторые его заболевания:

Причиной нейровегетативной формы хронического вазомоторного ринита является повышенная чувствительность нервной системы на фоне стресса или в период хронической усталости.

Клиническая картина

Симптоматика заболевания будет одинаковой и для нейровегетативной, и для аллергической формы.

Итак, симптомы хронического вазомоторного ринита:

1. Заложенность носа.
2. Неожиданные приступы зуда в носу и чихания.
3. Обильные слизистые прозрачные выделения из носа.
4. Головная боль, тяжесть в области переносицы.
5. Бессонница.
6. Утомляемость, слабость, ухудшение работоспособности.

Температура тела при хронической форме вазомоторного ринита практически не бывает повышенной. Заложенность носа нередко самостоятельно проходит, если сменить положение тела, или в ночные часы без применения каких-либо медикаментозных средств. На этом фоне многие люди чувствуют себя здоровыми.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, возникает необходимость в консультации сразу нескольких специалистов: невролога, отоларинголога и аллерголога.

Аллергологи при постановке диагноза занимаются проведением кожных проб и обнаружением цепочки взаимосвязи с определенным чужеродным агентом. Также об аллергенном настрое организма будет свидетельствовать клинический анализ крови, демонстрирующий увеличение количества эозинофилов.

Отоларинголог проводит диагностическое исследование, смазывая слизистую носовой полости пациента раствором адреналина. При риноскопии могут быть обнаружены гиперемированные участки на слизистой, чередующиеся с бледно окрашенными участками. При рентгенографическом исследовании могут отмечаться разросшиеся гипертрофированные ткани в виде кистозных образований и полипов, а также воспалительные явления в синусах.

Консультация невролога заключается в проведении необходимых обследований, направленных на обнаружение вегетососудистой дистонии.

Лечение

Как вылечить хронический вазомоторный ринит? В первую очередь снизить рефлекторную возбудимость слизистой оболочки полости носа, восстановить тонус сосудов и уменьшить их кровенаполнение. Лечение вазомоторного ринита должно нести комплексный характер, сочетающий консервативное и физиотерапевтическое воздействие, в редких случаях — хирургическое вмешательство.

Нужно отметить, что вылечить до конца данное заболевание удается нечасто, однако, длительной и стойкой ремиссии достигнуть вполне вероятно.

Медикаментозное лечение хронического вазомоторного ринита заключается в следующем:

• внутриносовые блокады с применением анестетиков;
• назначение медикаментов, направленных на улучшение процесса циркуляции крови: Стугерон, Эскузан;
• сосудосуживающие капли (Нафтизин, Галазолин, Ксилен), препараты с Атропином;
• промывание полости носа средствами, созданными на основе морской воды: АкваМарис, Аквалор;
• местные спреи с содержанием глюкокортикостероидов: Насобек, Назонекс;
• при аллергическом вазомоторном рините спрей в полость носа Кромогексал или Аллергодил, противоаллергические препараты Супрастин, Зодак.

Физиолечение совместно с медикаментозной терапией способствует лучшему излечению патологии:

• диадинамическое воздействие на зону шеи, в местах где находятся ветви иннервации;
• электрофорез воротниковой зоны с использованием Новокаина, Сульфата цинка, Хлористого кальция;
• лазерное воздействие на участки носовых раковин;
• фонофорез с помощью глюкокортикостероидов;
• рефлексотерапия;
• магнитотерапия;
• электроакупунктура;
• дыхательная гимнастика;
• массаж носовой полости;
• контрастный душ для слизистой носа.

Для лечения вазомоторного ринита важно полностью устранить проблемы носоглотки, а именно избавиться от очагов хронической инфекции, исправить дефекты носовой перегородки, минимизировать отрицательное воздействие неблагоприятных факторов — аллергенов, никотина, переохлаждения и многого другого.

Оперативное лечение при вазомоторном рините требуется в случае неэффективности проведенного медикаментозного лечения, при постоянных рецидивах болезни и развитии ее осложнений.

Особенности лечения у детей

Многие родители спрашивают — является ли хронический вазомоторный ринит у ребенка очагом инфекции или нет. На этот вопрос можно ответить положительно, так как в детском и подростковом возрасте вазомоторный ринит и хронический тонзиллит, аденоидит или гайморит тесно переплетаются. Реже у детей причиной заболевания становится искривление носовой перегородки.

Как правило, при устранении вышеуказанных заболеваний и нарушений клиническая картина вазомоторного ринита исчезает: снижается количество выделений из носа, проходят приступы зуда и чихания, восстанавливается носовое дыхание. Реже у детей заболевание имеет нейровегетативную и аллергическую основу.

Лечение хронического вазомоторного ринита у детей должно проводиться с осторожностью, так как длительное назначение серьезных препаратов может стать причиной развития атрофического ринита, который является следствием патологического истончения слизистой полости носа. В этом случае ребенок начинает чувствовать повышенную сухость в носу.

Поэтому специалисты настаивают на том, чтобы лечение вазомоторного ринита в детском возрасте проводилось под наблюдением ЛОР-врача и с обязательным соблюдением таких мер безопасности, как отказ от курения в присутствии ребенка, исключение из его окружения домашних животных, пыльцы и пыли, применение лекарственных средств в соответствии с дозировкой.

Когда требуется операция и как она проходит?

Операция при хроническом вазомоторном рините является единственным вариантом лечения нейровегетативной формы заболевания. Оперативное лечение требуется и тогда, когда диагностировано нарушение строения структуры носа (например, искривление носовой перегородки) или патологическое состояние слизистой носовой полости (например, гипертрофия).

Оперативное лечение хронического вазомоторного ринита у взрослых длится не более 20 минут. Во время хирургического вмешательства, в зависимости от болезненности процедуры, пациенту может быть предложена общая или местная анестезия.

После того как операция будет закончена, в течении нескольких часов больной должен находиться под присмотром медицинского персонала. В тяжелых ситуациях может потребоваться госпитализация в стационар на несколько суток. В зависимости от самочувствия, пациент может вернуться к повседневной жизни через 4 дня после операции.

Профилактика

Если следовать несложным рекомендациям, направленным на профилактику заболевания, то можно предупредить развитие вазомоторного ринита.

Для этого потребуется:

• постоянно укреплять иммунитет с помощью закаливания и умеренных физических нагрузок;
• максимально снизить количество стрессовых факторов;
• избегать переохлаждения и простуд, обычно появляющихся на этом фоне;
• следить за состоянием гормонального фона, при появлении любых признаков нарушения (изменении менструаций, увеличении щитовидной железы и пр.) необходимо сообщить об этом врачу;
• следить за сосудами.

Также важно отдать предпочтение здоровой пище, принимать поливитаминные комплексы по мере необходимости. Лицам, страдающим хроническим вазомоторным ринитом, врачи советуют чаще бывать в условиях морского и хвойного климата, поэтому при первой возможности желательно выбираться за город или ездить на море. Также важно полностью отказаться от пагубных привычек.

Ежегодно люди, страдающие вазомоторным ринитом, должны обследоваться у врача. Делать это нужно регулярно, чтобы предупредить осложнения заболевания, нередко вытекающие в синусит, гайморит и хронический ринит.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео о лечении вазомоторного ринита

Хронический вазомоторный ринит | ЛОР ЦЕНТР

Хронический вазомоторный ринит — это одна из форм насморка, возникающая при весьма загадочных обстоятельствах, лишенных строгой конкретики. Заболевание протекает без выраженного воспалительного процесса, оно может длиться годами, серьезно нарушать качество жизни и трудно поддаваться лечению.
В переводе с греческого «ринит» означает «воспаление носа». Суть заболевания заключается в защитной реакции организма на активное проникновение чужеродных агентов — вирусов, бактерий и аллергенов. Вазомоторный ринит протекает вяло, поэтому мало кто считает его опасным заболеванием и торопится лечить. В результате болезнь начинает прогрессировать, появляются первые осложнения, а лечение патологии становится более затруднительным.

Что такое хронический вазомоторный ринит?

Вазомоторный ринит — это заболевание, которое поражает детей и взрослых. Оно характеризуется хроническим воспалительным процессом в полости носа и носоглотке, вызванным нарушением регуляции работы сосудов в организме — они начинают неадекватно реагировать на внешние и внутренние раздражители. Например, вместо должного спазма, капилляры, напротив, расширяются, и это становится причиной отечности носа. Некоторые врачи по этой причине называют вазомоторный ринит ложным.
Расстройство сосудов слизистой носа обычно сопровождается отечностью, зудом, чиханием и появлением большого количества слизистого отделяемого. Заболевание приобретает хроническую форму, время от времени протекая в стадии ремиссии. Ослабление организма, вызванное переохлаждением, авитаминозом, инфекциями и вирусами, вновь приводит к появлению болезни.

Различают две формы заболевания:

• хронический вазомоторный аллергический ринит: состояние обусловлено нарушением процессов кровоснабжения полости носа из-за воздействия аллергенов и других раздражающих факторов;
• хронический вазомоторный ринит нейровегетативной формы: нарушена нервная регуляция кровенаполнения носовой полости.

Реже встречается вазомоторный ринит во время беременности, который может возникать только при вынашивании ребенка.
В большинстве случаев заболевание диагностируется у взрослых, преимущественно среди женщин старше 20 лет. Реже патология обнаруживается в детском и подростковом возрасте. Безусловно, назвать насморк опасной и тяжелой патологией нельзя, но в действительности он может серьезно осложнить жизнь больного человека.

Причины возникновения

Со 100% уверенностью выявить точную причину заболевания сложно. Нередко диагностике мешает запущенная стадия патологического процесса, так как многие люди, даже страдая хроническим насморком, не всегда спешат проконсультироваться с врачом. К специалисту они обращаются только в том случае, когда болезнь начинает негативно отражаться на физическом и психоэмоциональном состоянии. К примеру, такого человека начинают преследовать постоянные мигрени или бессонница.

Рассмотрим основные причины вазомоторного ринита.

Экологические факторы:

• использование бытовой химии, косметики и средств гигиены;
• загрязненная окружающая среда в крупных городах, проживание вблизи химических предприятий или работа на них.

Пищевые факторы:

• алкогольные напитки;
• пряная и острая пища;
• холодная и горячая пища.

Фармакологические факторы:

• антидепрессанты и транквилизаторы;
• гормоносодержащие препараты, в том числе контрацептивы;
• нестероидные противовоспалительные средства типа Ибупрофен, Парацетамол и пр.

Нарушения, затронувшие гормональную систему человека:

• беременность;
• месячные;
• период полового созревания;
• климакс;
• патологии щитовидной железы.

Погодные факторы:

• резкие перепады температурны;
• скачки атмосферного давления.

Особенности строения носа и некоторые его заболевания:

• искривление носовой перегородки;
• аденоидит в детском возрасте;
• кисты и полипы слизистой носа у детей и взрослых.

Причиной нейровегетативной формы хронического вазомоторного ринита является повышенная чувствительность нервной системы на фоне стресса или в период хронической усталости.

Клиническая картина

Симптоматика заболевания будет одинаковой и для нейровегетативной, и для аллергической формы.

Итак, симптомы хронического вазомоторного ринита:

1. Заложенность носа.
2. Неожиданные приступы зуда в носу и чихания.
3. Обильные слизистые прозрачные выделения из носа.
4. Головная боль, тяжесть в области переносицы.
5. Бессонница.
6. Утомляемость, слабость, ухудшение работоспособности.

Температура тела при хронической форме вазомоторного ринита практически не бывает повышенной. Заложенность носа нередко самостоятельно проходит, если сменить положение тела, или в ночные часы без применения каких-либо медикаментозных средств. На этом фоне многие люди чувствуют себя здоровыми.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, возникает необходимость в консультации сразу нескольких специалистов: невролога, отоларинголога и аллерголога.
Аллергологи при постановке диагноза занимаются проведением кожных проб и обнаружением цепочки взаимосвязи с определенным чужеродным агентом. Также об аллергенном настрое организма будет свидетельствовать клинический анализ крови, демонстрирующий увеличение количества эозинофилов.
Отоларинголог проводит диагностическое исследование, смазывая слизистую носовой полости пациента раствором адреналина. При риноскопии могут быть обнаружены гиперемированные участки на слизистой, чередующиеся с бледно окрашенными участками. При рентгенографическом исследовании могут отмечаться разросшиеся гипертрофированные ткани в виде кистозных образований и полипов, а также воспалительные явления в синусах.
Консультация невролога заключается в проведении необходимых обследований, направленных на обнаружение вегетососудистой дистонии.

Лечение

Как вылечить хронический вазомоторный ринит? В первую очередь снизить рефлекторную возбудимость слизистой оболочки полости носа, восстановить тонус сосудов и уменьшить их кровенаполнение. Лечение вазомоторного ринита должно нести комплексный характер, сочетающий консервативное и физиотерапевтическое воздействие, в редких случаях — хирургическое вмешательство.

Нужно отметить, что вылечить до конца данное заболевание удается нечасто, однако, длительной и стойкой ремиссии достигнуть вполне вероятно.

Медикаментозное лечение хронического вазомоторного ринита заключается в следующем:

• внутриносовые блокады с применением анестетиков;
• назначение медикаментов, направленных на улучшение процесса циркуляции крови: Стугерон, Эскузан;
• сосудосуживающие капли (Нафтизин, Галазолин, Ксилен), препараты с Атропином;
• промывание полости носа средствами, созданными на основе морской воды: АкваМарис, Аквалор;
• местные спреи с содержанием глюкокортикостероидов: Насобек, Назонекс;
• при аллергическом вазомоторном рините спрей в полость носа Кромогексал или Аллергодил, противоаллергические препараты Супрастин, Зодак.

Физиолечение совместно с медикаментозной терапией способствует лучшему излечению патологии:

• диадинамическое воздействие на зону шеи, в местах где находятся ветви иннервации;
• электрофорез воротниковой зоны с использованием Новокаина, Сульфата цинка, Хлористого кальция;
• лазерное воздействие на участки носовых раковин;
• фонофорез с помощью глюкокортикостероидов;
• рефлексотерапия;
• магнитотерапия;
• электроакупунктура;
• дыхательная гимнастика;
• массаж носовой полости;
• контрастный душ для слизистой носа.

Для лечения вазомоторного ринита важно полностью устранить проблемы носоглотки, а именно избавиться от очагов хронической инфекции, исправить дефекты носовой перегородки, минимизировать отрицательное воздействие неблагоприятных факторов — аллергенов, никотина, переохлаждения и многого другого.

Оперативное лечение при вазомоторном рините требуется в случае неэффективности проведенного медикаментозного лечения, при постоянных рецидивах болезни и развитии ее осложнений.

Особенности лечения у детей

Многие родители спрашивают — является ли хронический вазомоторный ринит у ребенка очагом инфекции или нет. На этот вопрос можно ответить положительно, так как в детском и подростковом возрасте вазомоторный ринит и хронический тонзиллит, аденоидит или гайморит тесно переплетаются. Реже у детей причиной заболевания становится искривление носовой перегородки.
Как правило, при устранении вышеуказанных заболеваний и нарушений клиническая картина вазомоторного ринита исчезает: снижается количество выделений из носа, проходят приступы зуда и чихания, восстанавливается носовое дыхание. Реже у детей заболевание имеет нейровегетативную и аллергическую основу.
Лечение хронического вазомоторного ринита у детей должно проводиться с осторожностью, так как длительное назначение серьезных препаратов может стать причиной развития атрофического ринита, который является следствием патологического истончения слизистой полости носа. В этом случае ребенок начинает чувствовать повышенную сухость в носу.
Поэтому специалисты настаивают на том, чтобы лечение вазомоторного ринита в детском возрасте проводилось под наблюдением ЛОР-врача и с обязательным соблюдением таких мер безопасности, как отказ от курения в присутствии ребенка, исключение из его окружения домашних животных, пыльцы и пыли, применение лекарственных средств в соответствии с дозировкой.

Почему многие родители выбирают ЛОР-центр?

Если следовать несложным рекомендациям, направленным на профилактику заболевания, то можно предупредить развитие вазомоторного ринита.

Для этого потребуется:

• постоянно укреплять иммунитет с помощью закаливания и умеренных физических нагрузок;
• максимально снизить количество стрессовых факторов;
• избегать переохлаждения и простуд, обычно появляющихся на этом фоне;
• следить за состоянием гормонального фона, при появлении любых признаков нарушения (изменении менструаций, увеличении щитовидной железы и пр.) необходимо сообщить об этом врачу;
• следить за сосудами.

Также важно отдать предпочтение здоровой пище, принимать поливитаминные комплексы по мере необходимости. Лицам, страдающим хроническим вазомоторным ринитом, врачи советуют чаще бывать в условиях морского и хвойного климата, поэтому при первой возможности желательно выбираться за город или ездить на море. Также важно полностью отказаться от пагубных привычек.

Ежегодно люди, страдающие вазомоторным ринитом, должны обследоваться у врача. Делать это нужно регулярно, чтобы предупредить осложнения заболевания, нередко вытекающие в синусит, гайморит и хронический ринит.

Почему многие выбирают ЛОР-центр?

Основными преимуществами ЛОР ЦЕНТРА можно назвать:

• только квалифицированный персонал
• отсутствие очередей
• приятная атмосфера, вежливый персонал

Наши специалисты выслушают жалобы пациента, проведут диагностику и только потом определят диагноз и назначат лечение.

Преимущества лечения в ЛОР-центре

Лечение заболеваний уха, горла и носа в ЛОР ЦЕНТРЕ – это комплексный и индивидуальный подход к каждому пациенту. Сделав предварительную запись на сайте медицинского центра или по телефону, вы сможете:

• получить очную консультацию специалиста;
• пройти лечение ЛОР заболеваний с использованием прогрессивных методик;
• получить рекомендации по дальнейшему консервативному лечению и профилактике ЛОР-заболеваний.

Обращайтесь в ЛОР ЦЕНТР: здесь вам помогут решить любую проблему в компетенции ЛОР-врачей максимально эффективно, безопасно, быстро и безболезненно.

Вазомоторный ринит: лечение, осложнения, диагностика

Общая и местная дистония сосудов, нестабильность гормонального фона, аллергены в воздухе приводят к воспалению носовых ходов. Вазомоторный ринит в большинстве случаев приобретает хронический вид, и больные вынуждены держать заболевание под контролем с помощью профилактических медикаментозных курсов. Для лечения используются препараты, физиотерапия, хирургия, народные средства.

Этиология вазомоторного ринита

Сбой регуляции сосудистого тонуса, нарушенный гормональный фон, воздействие аллергенов является причиной повышения реактивности слизистого слоя носовых ходов. Нарушается кровенаполнение сосудов при изменениях температуры, влажности воздуха. Мелкие капилляры постоянно расширены, полость носа отекает. Эпителий повреждается, наблюдается избыточная секреция слизистых желез. Способствуют развитию вазомоторного ринита аденоиды и полипы, деформация перегородки носа и наросты на ней, вдыхание загрязненного воздуха и резкая смена его температуры, долгое использование сосудосуживающих капель для носа, переохлаждение, болезни ЖКТ. Причины возникновения патологии:

• эндокринные недуги;
• ВСД;
• долгий прием препаратов, влияющих на нервную систему;
• вирусные инфекции;
• гипертония и больное сердце;
• аллергия.

Формы недуга

Вазомоторный ринит имеет разновидности, которые определяются природой заболевания, особенностями его симптоматики. Определить вид заболевания можно во время диагностических процедур, назначенных врачом. Терапевтическая тактика разновидностей ринита определяется формой болезни.

Характерные симптомы

Вазомоторный ринит имеет хронический характер, а периодические обострения проявляются приступами. Длительность пароксизмов разнообразна — от нескольких часов до дней или недель. Симптомы обострения напоминают ярко выраженную простуду. Больной часто чихает, появляются обильные слизистые отделения из носа, отекают веки. При аллергической форме появляется слезотечение, покраснение глаз, может затрудняться дыхание. Приступы могут случаться ежедневно либо 3—4 раза в неделю. Симптомы вазомоторного ринита у взрослых:

• заложенность носа, которая может мигрировать из правой ноздри в левую;
• головная боль;
• жжение, зуд, ощущение давления в носу;
• учащенное сердцебиение;
• ухудшение обоняния;
• раздражительность и утомляемость;
• проблемы со сном и храп.

Диагностика

Признаки вазомоторного ринита выражены, поэтому больные обычно сразу обращаются к отоларингологу. Сначала врач проводит опрос пациента, выясняет время появления симптомов, связь их со стрессовыми ситуациями, присутствие нервных расстройств, аллергии. За этим следует осмотр слизистой оболочки носа, который выявляет ее отек, гиперемию либо синюшность. Для уточнения диагноза и определения вида ринита назначается обследование:

• рентген придаточных пазух;
• эндоскопия носовой полости;
• исследование крови на гормоны,
• аллергические пробы;
• ЭКГ, чтобы проверить сердце;
• ЭЭГ мозга.

При аллергическом вазомоторном рините тесты на аллергены положительные, в секрете из носовых раковин обнаруживают эозинофилы, а нейровегетативный не имеет этих показателей.

Способы лечения

Терапия подбирается с учетом формы заболевания и направлена на устранение причины и облегчение симптомов. Вазомоторный ринит редко излечивается полностью, но длительной ремиссии достичь можно при условии выполнения медицинских рекомендаций. В лечении используются медикаменты, народные средства, физиотерапия. Иногда устранить источник патологии удается устранить только с помощью хирурга.

Консервативное медикаментозное лечение

Без фармпрепаратов вылечить любую форму вазомоторного ринита невозможно. В схему включаются системные препараты и местные средства в виде капель в нос. Одним из методов лечения является медикаментозная блокада. Раствор «Новокаина» и «Гидрокортизона» вводится в область нижней носовой раковины. Список препаратов, которые назначаются:

• Сосудосуживающие:
  • «Нафтизин»;
  • «Назол»;
  • «Ринза».
• Локальные глюкокортикоиды:
  • «Авамис»;
  • «Назонекс»;
  • «Ринокорт».
• Средства для улучшения микроциркуляции:
  • «Эскузан»;
  • «Стугерон».
• Антигистаминные:
  • «Аллергодил»;
  • «Зодак»;
  • «Лоратадин».
• Комбинированные:
  • «Виброцил»;
  • «Санорин».

Народные методики

Облегчить течение вазомоторного ринита возможно средствами народной медицины. Закапывать нос можно соком каланхое, свеклы, медовой водой. Пользу принесут самостоятельно приготовленные мази с листьями грецкого ореха и вазелином, медом и мятным маслом. Внутрь показано пить мятный настой, травяные чаи из чабреца, ромашки, тысячелистника. Устранить отек слизистой носа можно ежедневным промыванием раствором соли, препаратами «Аква-Марис», «Салин».

Физиотерапия

Дополнением к традиционной терапии и профилактикой рецидивов болезни являются процедуры физиотерапии. Улучшается проницаемость препаратов при введении их во время электрофореза, фонофореза. Помогает улучшить сосудистый тонус лазерное воздействие. Используется также иглорефлексотерапия, ингаляции небулайзером, ароматерапия.

Сосудосуживающие капли при насморке допустимо использовать только в качестве симптоматической терапии, поскольку при длительном использовании развивается толерантность к препаратам.

Хирургический метод

Если симптомы не стихают после длительного лечения, врач принимает решение проводить хирургическое вмешательство. Некоторые причины ринита, например, искривление перегородки носа, полипы, аденоиды можно устранить только септопластикой. Разрушенные сосуды удаляются коагуляцией, ультразвуковой аппаратурой или методом иссечения — вазотомией. Максимальный эффект приносят лазерные операции.

Осложнения

Игнорирование симптомов недуга грозит развитием неприятных последствий. При нарушении носового дыхания человек вдыхает через рот, что оборачивается частыми воспалениями горла, болезнями легких. Присоединение инфекции приводит к бактериальным синуситам и ринитам, гайморитам, фронтитам. Вазомоторный ринит осложняется воспалением слухового прохода и потерей слуха, заменой слизистого слоя носа соединительной тканью, образованием полипов.

Профилактика

Чтобы предупредить вазомоторный ринит, важно вовремя лечить недуги ЖКТ, простуду и другие заболевания верхних дыхательных путей, не использовать назальные капли для сужения сосудов дольше 5 дней. К профилактическим мерам относится создание оптимальной влажности в жилище, регулярная влажная уборка. Следует ограничивать вдыхание вредных веществ, пыли, чаще бывать на свежем воздухе, бросить курить. Поможет укрепить организм закаливание, физические нагрузки.

Вазомоторный ринит лечение

Что такое вазомоторный ринит?

Вазомоторный ринит — это нарушение носового дыхания из-за сужения полости носа, которое происходит из-за набухания тканей носовых раковин, вследствие нарушения общего сосудистого тонуса и тонуса сосудов слизистой оболочки полости носа.

Видео: лечение вазомоторного ринита

Причины возникновения вазомоторного ринита

В основе вазомоторного ринита лежит изменение возбудимости центральных и периферических отделов вегетативной нервной системы, в результате чего слизистая оболочка носа неадекватно реагирует даже на обычные физиологические раздражения. Ответом является гиперреактивность нейровегетативной и сосудистой системы слизистой оболочки носа, которая проявляется способностью слизистой оболочки носа отвечать на воздействие различных специфических и неспецифических раздражителей в виде отечно-секреторной реакции такой выраженности, какая не встречается у здоровых лиц.

Морфологические изменения в эпителиальном слое приводят к нарушению цилиарной активности мерцательного эпителия и его транспортной активности. Кроме того, бокаловидные клетки выделяют больше секрета, который с секретом желез собственного слоя слизистой оболочки образует над ресничками многослойного мерцательного цилиндрического эпителия значительный слой слизи. Эффективное движение секрета возможно только в том слое слизи, в котором окончания ресничек эпителия контактируют с его поверхностью. При вазомоторном рините всасывательная способность слизистой оболочки полости носа также уменьшается из-за трансформации мерцательных клеток в бокаловидные, которые лишены резорбционной способности.

Разновидности вазомоторного ринита

Вазомоторный ринит подразделяется на аллергический и нейровегетативный. Выделяют круглогодичную (постоянную) и сезонную формы аллергического ринита. В возникновении нейровегетативного ринита существенную роль играют эндокринные нарушения, рефлекторные воздействия на слизистую оболочку носа (шипы, гребни носовой перегородки), длительное использование гипотензивных средств сосудосуживающих препаратов (нафтизин, галазолин).

Симптомы вазомоторного ринита

Характерными симптомами как нейровегетативного, так и аллергического вазомоторного ринита являются общая слабость, повышенная утомляемость, ухудшение памяти, головная боль, нарушение сна, потеря аппетита. Нарушение носового дыхания, вызывая ухудшение вентиляции легких, приводит к нарушению кровообращения в головном мозге и сердечно-сосудистой системе, что способствует усилению функциональных расстройств нервной системы.

Диагностика вазомоторного ринита

Диагноз вазомоторный ринит устанавливают на основании осмотра, данных анамнеза, клинической картины заболевания.

Осложнения вазомоторного ринита

Так как вазомоторный ринит приводит к нарушению носового дыхания, следовательно, нарушается аэрация полости носа и околоносовых пазух, что часто приводит к острому гаймориту, который при неправильном лечении переходит в хронический гайморит. Пациенты с вазомоторным ринитом вынуждены дышать ртом, что не физиологично. При таком дыхании происходит избыточное раздражение воздушной струей ротогортаноглотки, что может привести к ангине, хроническому фарингиту, хроническому ларингиту, способствовать усугублению течения хронического тонзиллита.

Лечение вазомоторного ринита

Очень часто ЛОР врачи начинают предлагать пациентам с вазомоторным ринитом хирургическое лечение — септопластику (коррекция кривой носовой перегородки). Только дело в том, что ровных носовых перегородок не бывает, просто у всех она имеет разной степени выраженности девиацию. В редких случаях, как правило, при посттравматических выраженных деформациях, на самом деле требуется хирургическая коррекция, но это небольшой процент пациентов. В основном же механизм нарушения носового дыхания связан с нейровегетативно-мышечной диссоциацией сосудов слизистой оболочки носа. В результате, которой избыточно кровонаполняются сосуды слизистой, что проявляется её отёком и заложенностью носа. Раздражает же нервные окончания, импульсация от которых вызывает расширение сосудов — инфекция. Она глубоко проникает в слизистую верхних дыхательных путей и приводит к морфофункциональным нарушениям слизистой, извращению местного иммунитета (аллергии).

Мелкодисперсное орошение слизистой оболочки верхних дыхательных путей солями крымских минералов с помощью ультразвука при вазомоторном рините

Поэтому для лечения вазомоторного ринита нужно просанировать слизистую носа и восстановить её, что невозможно сделать с помощью аптечных средств. С помощью мелкодисперсного орошения слизистой частицами минералов (минералотерапии) удаётся просанировать слизистую носа, с помощью фотодинамической терапии восстановить её, с помощью органотерапии усилить лимфоток, что способствует нормализации местного иммунитета.

Методика лечения вазомоторного ринита применяемая мной настолько эффективна, что положительный эффект ощущается после первого сеанса.

Сеанс фотодинамической терапии на область носоглотки при вазомоторном рините

С помощью оригинального метода применяемого мной удаётся эффективно воздействовать на все звенья патогенеза вазомоторного ринита и вылечить его без операции. Если Вам предлагают хирургическое лечение вазотомию или септопластику не торопитесь с операцией в большинстве случаев это борьба со следствием, а не с причиной заболевания не приводящая к положительному результату. Если Вы длительно страдаете заложенностью носа и зависимостью от капель, записывайтесь на приём, Вы будете приятно удивлены, что оказывается эту проблему можно эффективно решить без хирургического подхода.

Видеоотзывы о лечении вазомоторного ринита в нашем центре

Видео о методах лечения вазомоторного ринита

Подробно о симптомах и жалобах при вазомоторном рините

симптомы и лечение у взрослых

Вазомоторный насморк или ринит – это заболевание, обусловленное нарушением тонуса сосудов, расположенных в носовых ходах. При расширении сосудов слизистая отекает, в результате развивается заложенность носа и сопутствующие симптомы.

Причины ринита

При вазомоторном рините причины следующие:

• вегетативная дисфункция;
• злоупотребление сосудосуживающими каплями от насморка;
• повышенный уровень эстрогенов;
• органические патологии носоглотки.

Хронический вазомоторный ринит часто сопровождает вегетативную дисфункцию или вегетососудистую дистонию. Главная задача вегетативного отдела нервной системы – это нормализация кровообращения, расширение и сужение сосудов, то есть обеспечение процессов, благодаря которым осуществляется нормальное функционирование человеческого организма.

При дисфункции вегетативной нервной системы наблюдается нарушение сосудистого тонуса. Симптоматика этой патологии достаточна обширна, и вазомоторный ринит является одним из признаков нарушения.

Причиной вазомоторного ринита также может выступать длительное использование сосудосуживающих капель. Важно помнить, что препараты этой группы применяются короткими курсами, не больше 5-7 дней. Длительное использование капель приводит к нарушению тонуса сосудов, в результате эффективность препаратов снижается, а симптомы усиливаются.

Альтернативные причины

Такой же эффект оказывает длительный прием препаратов гипотензивной группы и лекарственных средств, угнетающих деятельность нервной системы:

• антидепрессанты;
• седативные препараты;
• транквилизаторы.

Повышенный уровень эстрогенов наблюдается при патологиях женской репродуктивной системы и во время беременности. В первом случае необходима консультация эндокринолога и гинеколога, во втором случае насморк носит временный характер, состояние сосудов нормализуется после родов.

К органическим патологиям, нарушающим сосудистый тонус, относят различные новообразования в носоглотке (например, полипы). С вазомоторным ринитом часто сталкиваются пациенты, у которых искривлена носовая перегородка.

Предрасполагающие факторы

Признаки насморка на фоне нарушения сосудистого тонуса могут появляться под действием следующих факторов:

• смена климата;
• химические вещества;
• стресс;
• патологии бронхов и легких.

В этих случаях ринит часто носит временный характер. Носовое дыхание улучшается после ликвидации действия провоцирующего фактора.

Воздействие раздражителей, например, химических веществ, дыма от сигарет или парфюмерии, может спровоцировать вазомоторный аллергический ринит.

Симптомы заболевания

При вазомоторном рините симптомы такие же, как при любом насморке неинфекционной природы:

• затрудненное носовое дыхание вследствие заложенности;
• отечность слизистой оболочки;
• частые позывы к чиханию;
• обильное выделение слизи.

Во время сна отделяемая слизь может стекать в горло, вызывая першение и дискомфорт. Главная особенность ринита этого типа – это заложенность только одной ноздри во время сна. При этом стоит сменить положение, перевернувшись на другой бок, заложенная ранее ноздря освобождается, но затрудняется дыхание второй ноздрей.

Если заболевание спровоцировано аллергической реакцией, дополнительно может присутствовать:

• обильное слезотечение;
• зуд слизистой;
• покраснение глаз;
• отек кожи лица.

Вечером и ночью отек увеличивается, дышать становится труднее. Заболевание сопровождается ухудшением обоняния. Из-за заложенности, голос приобретает гнусавое звучание.

Чем опасен вазомоторный ринит?

Насморк необходимо лечить. Постоянная заложенность носа со временем приводит к нарушению сна и появлению психоневрологических нарушений – апатия, астенический синдром, постоянный стресс. При ротовом дыхании ткани организма, включая головной мозг, получают кислорода на 20% меньше, чем при дыхании носом. В связи с этим возникает ряд нарушений.

В первую очередь, недостаток кислорода сказывается на работе нервной системы, из-за чего пациент становится раздражительным, постоянно чувствует усталость и недостаточно расслабляется во время ночного сна.

Нарушение сосудистого тонуса со временем становится причиной образования полипов в носоглотке. Это приводит к закрытию носового хода, в результате дыхание осложняется и заложенность становится постоянным спутником пациента.

Постоянное дыхание ртом приводит к нарушению бронхолегочной системы. В результате развивается бронхит и пневмония.

Как показывают исследования, хронический ринит сопровождается храпом. Заболевание нередко сопровождается приступами апноэ (внезапная остановка дыхания) во время ночного сна.

Точно определить симптомы и лечение для быстрого восстановления тонуса сосудов может только отоларинголог.

Принцип лечения

Для лечения вазомоторного ринита у взрослых применяются препараты следующих групп:

• сосудосуживающие капли для симптоматического лечения;
• глюкокортикоиды для снятия отека;
• лекарственные средства для улучшения микроциркуляции крови;
• антигистаминные лекарства при аллергической природе заболевания.

Сосудосуживающие капли и спреи применяются не чаще двух раз в сутки. В большинстве случаев лучше использовать средство непосредственно перед сном. По возможности, рекомендуется отказаться от терапии сосудосуживающими лекарствами, отдавая предпочтение гомеопатическим препаратам для снятия симптомов (лекарство Синупрет).

Глюкокортикоиды при рините

Глюкокортикоиды – это препараты гормональной группы, оказывающее местное противоотечное и противовоспалительное действия. При вазомоторном рините лечение в домашних условиях проводится с помощью назальных спреев. Эффективные препараты:

• Назонекс;
• Авамис;
• Саномен.

Как лечить насморк глюкокортикоидными средствами – это зависит от выраженности симптомов. Препараты, схема и длительность лечения подбираются врачом.

Назонекс

Это спрей на основе синтетического кортикостероида. Средство уменьшает отек и часто применяется при лечении аллергического вазомоторного насморка. Препарат применяется 1-2 раза в сутки, не чаще. Количество нажатий на клапан флакона определяет дозировку лекарственного средства. Одно нажатие – это 50 мкг действующего вещества. Длительность лечения не превышает 7 дней.

Спрей Авамис

Оказывает выраженное противовоспалительное действие. Выпускается во флаконах с четко дозированным высвобождением действующего вещества. Препарат применяется один раз в сутки, по две дозы в каждую ноздрю.

Саномен

Можно использовать пациентам старше трех лет. Лекарство показано для купирования отека и воспаления слизистой оболочки носа. Рекомендованная дозировка – два нажатия на клапан флакона. Применяется один раз в сутки.

Длительная терапия гормональными спреями от насморка может привести к ряду побочных эффектов:

Перед началом лечения необходимо тщательно изучить противопоказания к использованию лекарства.

Улучшение микроциркуляции крови

Для нормализации тонуса сосудов и улучшения микроциркуляции крови показаны препараты с витаминами группы B в составе. Часто назначается лекарственное средство Эскузан. Формы выпуска – раствор и таблетки.

Препарат нормализует клеточный метаболизм, укрепляет стенки сосудов и способствует восстановлению слизистых оболочек. Благодаря экстракту каштана в составе, лекарство оказывает общеукрепляющее действие. Применяется как иммуномодулирующее средство, но не лекарство для снятия острых симптомов. Препараты-аналоги – Стугерон, Гливенол. Курс лечения длительный, не меньше двух недель.

Антигистаминные капли

При аллергической форме вазомоторного насморка применяют препараты, блокирующие выработку гистамина в клетках слизистой носа – это капли Кромогексал и Аллергодил.

Препараты применяются длительно, курс лечения составляет от двух до шести недель. Капли назначают детям старше 3-4 лет и взрослым. Лекарства можно применять с профилактической целью перед началом цветения растений, пыльца которых раздражает слизистую носа, тем самым провоцируя аллергический насморк.

Обработка носа проводится 1-2 раза в день. Терапевтическое действие проявляется спустя несколько суток после начала лечения.

Антигистаминные препараты в каплях помогают как вылечить вазомоторный ринит аллергической природы, так и избежать обострения симптомов аллергии в опасный сезон.

Промывание носа

Еще одно эффективное средство для лечения – это промывание носа морской водой или солевым раствором. Для этого применяют воду в аэрозолях Аквамарис или Физиомер. Промывания рекомендуется делать дважды в день.

Использование морской воды способствует:

• увлажнению слизистой;
• уменьшению отека;
• купированию воспаления;
• нормализации носового дыхания.

Спрей с морской водой рекомендуется использовать при образовании корочек на слизистой. Регулярное промывание помогает удалить пыль и частички аллергенов, которые скапливаются в носовом ходе. Антисептические свойства морской воды предотвращают развитие инфекционного насморка, что часто наблюдается на фоне вазомоторного ринита.

Народные средства

Разобравшись, как лечить заболевание препаратами, многих заинтересуют альтернативные терапевтические методы.

Солевые промывания

Для приготовления раствора рекомендуется использовать йодированную соль. Пропорции – одна чайная ложка соли на 500 мл воды. Промывания осуществляются с помощью шприца без иглы либо небольшой медицинской груши.

Отвар календулы

Для приготовления необходимо большую ложку цветков залить стаканом кипятка и дополнительно проварить 5-10 минут. Используется в качестве капель (2 капли в каждую ноздрю утром и вечером), либо для промывания.

Мёд

Противовоспалительные и антисептические свойства меда широко применяются для лечения ринитов различной природы. Мед можно использовать как капли или для промывания. Пропорции – столовая ложка меда на два стакана кипяченой воды.

При вазомоторном рините лечение народными средствами проводится только после исключения аллергической реакции.

Прогноз зависит от причины появления насморка. Если нарушение тонуса сосудов обусловлено вегетативной дисфункцией, избавиться от ринита можно только после излечения основного заболевания. В ряде случаев, несмотря на комплексную терапию, заболевание может периодически возвращаться. Для точной постановки диагноза необходимо пройти обследование у отоларинголога.

Полезная информация

Лечим отит правильно! Эффективное лечение отита уха

Если взглянете на аптечный прилавок или витрину в поисках ушных капель, то обнаружите ту самую классическую ситуацию: богатство выбора ничем не лучше его скудости. И как ориентироваться во всем этом разнообразии? Особенно, если вспомнить, что неправильный выбор капель может привести к последствиям у пациента. А там и до потери репутации аптекой недалеко. Так что самое время разобраться в ассортименте, тем более что сезон располагает к спросу именно на эту группу препаратов.

Совсем недавно появились новые лекарства – для растворения ушной серы и профилактики образования серных пробок. Кроме того, ушные капли просят люди с наружным средним отитом, или с острым отитом. Бывает и диффузный отит уха, с которым тоже бегут в первую очередь в аптеку. Конечно, определиться с тем, какая же именно проблема у вашего клиента, не всегда легко, однако ряд наводящих вопросов поможет сориентироваться.

По своему составу капли для ушей условно можно разделить на следующие группы: содержащие водные растворы антибиотиков или антисептиков (отофа, нормакс, мирамидез), комбинированные препараты, состоящие из антибиотиков и глюкокортикостероидов (софрадекс, дексона), препараты с нестероидными противовоспалительными средствами и местными анестетиками (отипакс, отизол). Все их назначают в разных случаях.

Мало найдется людей, которые бы не перенесли  острый средний отит. У всех нас когда-нибудь болело ухо. Дети особенно подвержены этой напасти в силу особенностей строения носоглотки и слуховой трубы. Более того, терпеть боль в ухе зачастую просто невыносимо, она одна из самых сильных и неприятных, которые возможны в человеческом теле.

Наружный средний отит

Представляет собой воспалительный процесс в наружном слуховом проходе. Безусловно, без осмотра практически невозможно безошибочно поставить такой диагноз, но есть признак, который почти не встречается при другой ушной патологии: как правило, весьма болезненна пальпация и тракции ушной раковины. Конечно, протягивать  руку через окошко к уху клиента и пытаться его подергать не стоит, но вот если вы услышите фразу «так болит ухо, что притронуться к нему нельзя», то можно обоснованно предположить наружный отит.

В этом состоянии хочется только одного – срочно найти средство и избавиться от боли. Как правило, ухо начинает болеть у детей ночью и родители с плачущим ребенком в поисках помощи готовы поехать куда угодно и в подавляющем большинстве случаев это – круглосуточная аптека.

Итак, в аптеку забегает заспанный и обеспокоенный отец с просьбой дать что-нибудь от ушной боли для своего ребенка. Безусловно, провизор обязан порекомендовать немедленно обратиться к ЛОР-врачу. Однако специализированная помощь бывает недоступна или слишком удалена. Что тогда делать?

Вопреки распространенному мнению, острый средний отит не возникает от того, что ребенок не надел шапку и ему «в ухо надуло». Собственно попадание холодного воздуха в ухо не может вызвать среднего отита, барабанная перепонка непроницаема для бактерий. Основной путь проникновения инфекции в среднее ухо – ринотубарный, то есть через слуховую трубу, которая одним своим отверстием открывается в носоглотку, а вторым в барабанную полость. Ходить без шапки – значит иметь риск переохладиться и заболеть вирусной инфекцией. Или активизировать возбудителей, находящихся в «спящем» состоянии в нашем организме, что, в свою очередь, может дать осложнение в виде острого среднего отита.

Беспочвенны беспокойства родителей относительно возможности возникновения среднего отита при попадании воды в ухо. Все по той же причине – барабанная перепонка слишком серьезное препятствие. Однако стоит помнить, что попадание загрязненной воды повышает риск возникновения наружного отита, который может осложниться средним (частая проблема при купании в пресных водоемах).

Острый средний отит характеризуется воспалительным процессом в среднем ухе, и выбор ушных капель зависит от стадии заболевания. Средством первой помощи (при отсутствии противопоказаний) являются капли от отита с местными анестетиками и противовоспалительными средствами (отизол, отипакс). Они позволят быстро снять боль, но по сути не лечат, поэтому даже после их приема все же обязательна консультация врача с назначением полного объема лечения. Препараты, содержащие антибиотики, при этой стадии не используются, ибо целая барабанная перепонка не проницаема для лекарственных средств.

Обязательно нужно напомнить родителям о правилах применения ушных капель, иначе есть риск не получить эффекта вовсе.

Наружный диффузный отит

Может быть локализованным (фурункул) и диффузным (распространенным). Главное, что следует помнить –  капли при отите локализованной формы неэффективны. При лечении наружных диффузных отитов допустимо применение препаратов, в состав которых входят антибиотики, антисептики, глюкокортикостероиды и их комбинации. Капли для ушей с местными анестетиками не используются из-за отсутствия обезболивающего эффекта при нанесении  на кожу. В общем-то, при этой патологии работник аптеки вряд ли сможет в какой-либо существенной степени облегчить страдания обратившегося за помощью человека без консультации ЛОР-врача. Так что лучше сразу отправить к доктору.

При наличии повреждений в барабанной перепонке, применение ушных капель, содержащих в своем составе местные анестетики, противопоказано. Также при нарушении целостности перепонки противопоказано применять лекарственные средства с ототоксическими антибиотиками, из-за опасения развития сенсоневральной тугоухости – иными словами, чтобы клиент не оглох. Заподозрить повреждение перепонки просто – например, заметив гноетечение из уха.

Применение ушных фитосвечей в таких ситуациях противопоказано. Мало того, что эти средства не обладают сомнительным эффектом, так еще и их применение может грозить вполне реальным травмами.

Основным средством для лечения острого среднего отита являются антибиотики. Но и с ними не все так просто. В очень большом проценте случаев отит проходит самостоятельно и не требует обязательного назначения антибактериальных средств. У ребенка старше двух лет допустима выжидательная тактика в течение 48-72 часов на усмотрение лечащего врача.

Чем еще может помочь провизор ребенку с болью в ухе? Нужно помнить о нестероидных противовоспалительных средствах в качестве симптоматической, обезболивающей терапии (например, нурофен).

Применение сухого тепла, компрессов при болях в ухе возможно только после осмотра ЛОР-врача, ведь в случае, если эти процедуры назначены не в правильный период заболевания, они могут спровоцировать бурное развитие патологического процесса.

Назначение различных масел, в качестве капель для ушей, при средних отитах не имеет под собой никаких научных доказательств. Однако в народной памяти прочно закрепилось – нет лучшего средства от отита, чем масло грецкого ореха. Действительно, масла широко используются  при ушной боли в народной медицине. Их эффект обусловлен «разрыхлением» барабанной перепонки и, благодаря этому, облегчением образования в ней перфорации с последующим гноетечением, впрочем, к лечению причин это не имеет ровным счетом никакого отношения.

Немного о профилактике среднего отита

Чтобы не страдать отитом, нужно иметь здоровый нос и носоглотку, не болеть острыми респираторными вирусными заболеваниями. А также, как это ни странно, правильно сморкаться: высмаркивать нужно каждую ноздрю по отдельности (при этом закрывая противоположную), ни в коем случае сразу обе ноздри,  а также не проводить туалет носа при выраженном отеке (только после применения сосудосуживающих капель).

Капли, предназначенные для профилактики образования и растворения серных пробок, нужно применять с осторожностью, несмотря на оптимизм клиента. Нарушение целостности барабанной перепонки является противопоказанием к назначению этой группы препаратов. Особое внимание пациента нужно обратить на то, что после применения таких капель с целью растворения серных пробок, необходимо посетить ЛОР-врача для промывания уха и удаления остатков серной пробки. Просто закапать капли и, тем самым, удалить серную пробку не удастся.

Как правильно капать ушные капли

Эффективность и безопасность ушных капель зависит от соблюдения правил применения. Привычка наших людей хранить лекарства в холодильнике может сыграть злую шутку. Обязательно нужно предупредить пациента, что перед использованием капли в ухо необходимо согреть до температуры тела (например, при помощи водяной бани), во избежание вестибулярных реакций. Взрослому необходимо наклонить голову в здоровую сторону, оттянуть ушную раковину кзади и кверху, закапать капли и находится в таком положении 2-3 минуты. У ребенка же ушную раковину следует оттягивать кзади и книзу.

Константин Никифоров

Гарна стаття, чи не так? Поділіться з друзями!

Хозяину на заметку: какие ушные капли помогут вашей собаке

Гигиенические процедуры, такие как очистка ушей собаки, имеют огромное значение. Правильный уход предотвращает возникновения болезней в любом возрасте. Среди всех необходимых средств, ушные капли для собак относятся к тем медикаментам, которые должны быть в каждой аптечке. Существуют и другие товары, например, очищающие салфетки, антимикробные спреи, мази и лосьоны, которые весьма эффективны при уходе за ушной раковиной. Капли для ушей для собак применяются не только при лечении заболеваний, но и в качестве профилактики отита и ушного клеща, которые очень опасны для питомца.

Ушные капли и их особенности

Перед тем, как выбрать своему питомцу средства по уходу за ушами, стоит ознакомится с особенностями их использования и рекомендациями каждого из них. К ним относятся:

1. Капли в уши для собак в большинстве случаев содержат диазинон, а он в свою очередь вызывает аллергию у некоторых питомцев.
2. Применяют для лечения и профилактики болезней, таких как ушной клещ, отит и чесотка.
3. Лечение обязательно проводится курсом от 5 до 7 дней. Оно может быть продолжено в зависимости от состояния питомца.
4. В случае применения лосьона для ушей для собак следует аккуратно обрабатывать внутреннюю часть раковины, чтобы не повредить барабанную перепонку. Процедуру нужно выполнять при помощи ватного диска или тампона, ни в коем случае не применять ватные палочки.

Очищающие препараты и их виды.

Самым популярным средством для очистки являются ветеринарные ушные капли. Они выпускаются в стеклянных или пластиковых емкостях с дозатором, небольшого объема. Обязательно герметично упакованы. Предназначены для лечения и профилактики заболеваний ушей, а так же предотвращают появления отодекоза. Существуют комплексные препараты, такие как ушные капли для собак Барс. В их составе не только действующее вещество, а и компоненты для уничтожения бактерий и микробов, а так же добавки, которые способствуют снятию воспаления и заживления ран.

Ушные капли для собак при отите используются в качестве основного лечения заболевания на всех его стадиях. Отит вызывает у животного неприятные ощущения и дискомфорт – оно может нервно трясти головой и постоянно чесать уши, раздирая их до крови. Чаще всего он возникает у тех пород собак, которые имеют висячие уши. Препарат хорошо снимает боль, ощущения зуда. Применяются курсом от 5 дней. Длительность приема зависит от состояния собаки.

Ушная мазь для собак помогает ускорить процесс лечения ушных заболеваний. После очистки раковины, на поверхность наносят мазь. Лечение стоит проводить курсом до 10 дней, при необходимости можно повторять до 3 раз. Мазь имеет ряд противопоказаний, например чувствительность к компонентам. Так же ее не используют для маленьких щенков, беременных и кормящих сук.

Ушной лосьон для собак применяется для проведения гигиенических гигиенических процедур. В качестве лечебного средства его использовать невозможно, так как он не содержит действующих антигрибковых веществ. Не имеет вредных добавок в составе, а потому абсолютно безвредный для питомца. Имеет приятный запах и надолго освежает ушную раковину.

Для того, чтобы подобрать нужное средство рекомендуем Вам сперва полностью ознакомится с ассортиментом зоомагазина, а затем уже выбирать наиболее подходящее средство. Мы предлагаем приобрести все необходимые товары наивысшего качества по самым доступным ценам.

В нашим интернет магазине вы можете приобрести следующие товары:

Ауризон капли ушные от отитов 10мл.
Ауризон применяют для лечения отитов грибковой и бактериальной этиологии у собак.

Отибиовин 20 мл.
Препарат отибиовин обладает широким противомикробным спектром действия, за счет аминогликозидного антибиотика, который действует бактерицидно на некоторые грамположительные и большинство грамотрицательных бактерий.

Epi-Otic ласьон для ушей 125 мл.
— уникальное средство для гигиены ушей, предназначенное для удаления омертвевших клеток и обеспечения оптимальной среды для регенерации тканей пораженных ушных раковин.

Отоферонол «премиум» ушные капли 10мл.
– ушные капли, разработанные специально для борьбы с отодекозом, ушной чесоткой кошек и собак.

Местные антибиотики у людей с хроническим гнойным средним отитом

Какова цель этого обзора?

Целью этого Кокрейновского обзора было выяснить, эффективны ли местные антибиотики в лечении хронического гнойного среднего отита и является ли один из видов местного лечения антибиотиком более эффективным, чем другие. Для ответа на этот вопрос мы собрали и проанализировали все соответствующие исследования.

Ключевая информация

Существует большая неопределенность в отношении того, ускоряет ли применение местных антибиотиков разрешение ушных выделений у пациентов с хроническим гнойным средним отитом (ХГСО). Однако, несмотря на эту неопределенность, есть некоторые основания полагать, что использование местных антибиотиков может быть эффективным по сравнению с плацебо или при их использовании в дополнение к системному антибиотику (перорально или инъекционно). Существует также много неопределенности в отношении того, какой тип местного антибиотика является наиболее эффективным. В целом, определённость доказательств была очень низкой.

Что было изучено в этом обзоре?

Хронический гнойный средний отит (ХГСО) — это длительный (хронический) отек и инфекция среднего уха, с выделениями из уха (отореей) через перфорированную тимпаническую мембрану (барабанную перепонку). Основные симптомы ХГСО — выделения из уха и потеря слуха. Местные антибиотики (вводятся в ушной канал в виде ушных капель, мазей, спреев или кремов) являются наиболее часто используемым средством для лечения ХГСО. Местные антибиотики убивают микроорганизмы, которые могут быть причиной инфекции, или останавливают их рост. Местные антибиотики могут использоваться самостоятельно или добавляться к другим методам лечения ХГСО, таким как антисептики или чистка ушей (туалет ушей) или системные антибиотики (антибиотики, принимаемые внутрь или путем инъекции в мышцу или вену). В этом обзоре важно было изучить, были ли какие-либо неблагоприятные последствия от применения местных антибиотиков, так как они могут вызвать раздражение кожи в наружном ухе, что может вызвать дискомфорт, боль или зуд. В этом обзоре также изучили, были ли одни типы антибиотиков более эффективными в лечении ХГСО, чем другие, так как некоторые антибиотики (такие как аминогликозиды) могут быть токсичны для внутреннего уха (ототоксичность), с возможностью вызвать необратимую потерю слуха (сенсоневральную), головокружение или звон в ухе (тиннитус).

Каковы основные результаты этого обзора?

Мы обнаружили 17 исследований, в которых были обследованы, по меньшей мере, 2126 участников, однако было трудно точно определить, число включенных участников, так как в ряде исследований не было четко указано их число. В исследованиях Использовали ряд различных видов антибиотиков и комбинаций антибиотиков.

Сравнение местных антибиотиков с плацебо или отсутствием лечения

В одном из исследований было проведено сравнение местных антибиотиков с солевым раствором (соленой водой) для промывания ушей. Местные антибиотики оказались более эффективными, чем солевой раствор для промывания ушей при оценке через одну-две недели после лечения, но это исследование было слишком мало, чтобы обеспечить хоть какую-то уверенность в результатах (доказательства очень низкой определённости).

Сравнение местных антибиотиков, использованных в дополнение к системным (пероральным или инъекционным) антибиотикам

В четырех исследованиях сравнивали лечение с использованием капель местного антибиотика (ципрофлоксацина) в дополнение к системному (оральному или инъекционному) антибиотику. В случае применения комбинаций местных и пероральных антибиотиков лечение было немного эффективнее по сравнению с применением только пероральных антибиотиков для разрешении отореи в сроки от одной до двух недель и от двух до четырех недель. Эти исследования были слишком малы для того, чтобы обеспечить хоть какую-то уверенность в их результатах (доказательства низкой определённости).

Сравнение различных местных антибиотиков

Было проведено 12 исследований, в которых изучали эффективность различных видов антибиотиков. Определённость доказательств по всем исходам в этих сравнениях очень низкая. В двух исследованиях не сообщили о числе участников или сообщали только о числе леченных ушей, поэтому общее число участников не могло быть подсчитано. Из-за низкой определённости доказательств неизвестно, какой вид местного антибиотика является наиболее эффективным.

Насколько актуален этот обзор?

Доказательства актуальны по состоянию на апрель 2019 года.

ОТИБИОВЕТ Капли ушные для собак и кошек (20 мл) Ветфарм (триамцинолон + салициловая кислота + гентамицин + карбетопендициния бромид) — ZooExpress

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Обладает широким спектром антимикробного действия в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Триамцинолон ацетонид, входящий в состав препарата, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и антиэкссудативное действие. Салициловая кислота проявляет кератолитическое, антисептическое, местнораздражающее и противовоспалительное действие. Карбетопендициния бромид активен в отношении грамположительных, а также некоторых грамотрицательных бактерий, обладает противогрибковым действием.

ПОКАЗАНИЯ
Назначают собакам и кошкам, а также другим непродуктивным животным для лечения острых бактериальных и грибковых инфекций наружного слухового прохода и поверхностных дерматитов, вызываемых микроорганизмами, чувствительными к компонентам препарата.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Препарат предназначен для наружного применения. Перед использованием флакон тщательно взбалтывают. При лечении отита предварительно очищают наружный слуховой проход, вводят 4 – 5 капель препарата в каждое ухо и легкими движениями массируют основание ушной раковины. В первые три дня лечения препарат используют 3 – 4 раза в день, далее кратность применения уменьшают до 2 – 3 раз в день. Длительность лечения, как правило, составляет 5 – 7 дней. После исчезновения клинических признаков заболевания лечение продолжают еще 2 – 3 дня. Общая продолжительность лечения не должна превышать 12 дней.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
При правильном использовании и дозировке побочные явления, как правило, не наблюдаются.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.
Не рекомендуется использовать продуктивным животным.

ХРАНЕНИЕ

Флакон-капельница 20 мл
ВЕТФАРМ, Беларусь

МОЖНО ПРИОБРЕСТИ ТОЛЬКО В ВЕТАПТЕКЕ:
ул. М.Богдановича, 114
тел. (017) 268-50-00

Отит лечение в Израиле, стоимость и отзывы в Ассуте

ОтитОтит, лечение в Израиле в медицинском центре ASSUTA Express Medical: лучшие врачи, инновационная аппаратура, цены без посредников.

Отит – такое простое заболевание, о котором многие даже не собираются беспокоиться сверх меры, потому что в современной медицине существует большое количество ушных капель, что, кажется, решить проблему воспалительного процесса в ухе не представляется сложным. Однако, необходимо твердо знать, что неправильное самолечение отита может привести к катастрофическим последствиям.

Отит – заболевание, первичные признаки которого очень похожи на простуду

Признаки отита

Повышается температура тела, появляется вялость, в дальнейшем начинает болеть ухо, из него появляется выделяемая жидкость и в то же время в организме начинают медленно зарождаться патологические процессы.

Опасность осложнений на фоне отита спровоцирована расположением органа возле головного мозга. Нередки случаи, когда отит, который не был вылечен до конца, приводит к развитию менингита и следом — к летальному исходу.

Осложения заболевания

Особенную опасность заболевание представляет в детском возрасте. Уже не один ребенок смог сохранить свой слух только благодаря тому, что родители вовремя обратились в израильскую клинику за диагностикой после перенесенного отита, а случаев успешного лечения тяжелых стадий менингита на фоне невылеченного воспалительного процесса в ухе множество.

Отит – это не так легко, как может показаться и заболевание нужно лечить своевременно, а после выздоровления дополнительная профилактическая диагностикастанет гарантией отсутствия осложнений или повторения болезн

Лучшие врачи- Оториноларингологи Израиля

Как приехать к нам на лечение в Израиль

1

Подать заявку на сайте или связаться с нами любым удобным для Вас способом

2

Медицинский координатор свяжется с Вами для сбора анамнеза и уточнения деталей приезда

3

Врач клиники составит для вас индивидуальную медицинскую программу

4

Координатор сообщает стоимость лечения в клинике и помогаем с заказом билетов и арендой апартаментов

5

Высылаем приглашение из клиники «Ассута» и расписание прохождения консультаций и процедур

Обзорная экскурсия по ТЕЛЬ-АВИВУВ подарок

Лучшие ушные капли при отитах на 2021 год

У каждого человека есть три канала восприятия окружающего мира: видеть, чувствовать (обоняние, вкусовые рецепторы, тактильные ощущения) и слышать. Именно через уши мы можем слышать внешние звуки, и они являются крайне важным органом восприятия. Но по своей структуре уши являются «дверью» для многих инфекционных заболеваний, которые могут привести к потере слуха и даже нарушениям в головном мозге. Редакция сайта «ЯНашла» предлагает вашему вниманию статью с описанием капель для ушей при отитах и воспалениях.

​Человеческий слуховой аппарат является сложным лабиринтом и внутренней структурой, которая доставляет импульсы в головной мозг. Различные заболевания этого органа являются неизбежными.

С приходом различных инновационных технологий, таких как усилители звука и наушники, тенденция потери слуха прослеживается у молодого поколения.

Именно наушники в наше время считаются главными переносчиками инфекций. Ведь закупорка каналов сохраняет благоприятную среду для развития бактерий. Громкие и тяжелые импульсы, которые поступают через наушники напрямую в слуховой аппарат, могут разрушать внутреннюю структуру. Это приводит к проблемам со слухом, травмам.

Так же не редко на приеме у ЛОРа может оказаться человек, работа которого связана с длительным воздействием шума на данный орган (работники на стройке, в ночном клубе и т.д.)

Еще больше подвержены опасности пловцы. Они находятся в постоянном контакте с хлорированной водой, что может вызывать воспаления, инфекционные заболевания, заложенность, отит.

Распространенные ушные заболевания

Стоит отметить, что самостоятельная установка диагноза или самолечение может привести к ухудшению здоровья и потере слуха. Диагностика квалифицированными специалистами является обязательной.

Заболевания ушей делятся на 3 категории:

• Воспалительные. Самым главным распространенным заболеванием является отит. В зависимости от локализации протекать он может в наружной, средней или внутренней форме. Причинами воспаления может быть ранее перенесенная инфекция. Главными признаками является острая боль, зуд, повышение температуры. При возникновении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.
• Не воспалительные. К ним относится отосклероз. Характеризуется заболеванием внутреннего уха с прогрессирующей потерей слуха и поражением кости ушной капсулы. Отклоняющая кость препятствует прохождению импульсов к стремечку, что снижает восприятие и слух. Как следствие происходит звон в ушах.
• Грибковые болезни​. Такие заболевания часто встречаются у людей, с нарушением внутренней флоры во всем ухе. Вызвано может быть травной или механическим воздействием. Грибок поражает практически все ухо. Характеризуется появлением зуда, шума и гнойных выделений. При обнаружении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

Список распространенных заболеваний, которые встречаются как у детей, так и взрослых:

1. Серные пробки. Это комок ушной серы, который спрессовался. Первым признаком появления пробки является снижение слуха, звон. Пробивать такую пробку самостоятельно не рекомендуется, так как вы ее забьете еще глубже и доставать ее специалисту будет сложнее. Для этого врач использует аппарат, который вымывает пробку.
2. Внутренний отит. Это воспалительный процесс лабиринтов, каналов, которые заполнены жидкостью. Характеризуется острой болью. Вызывает воспалительный процесс вирус или инфекция. Выписываются капли с антибиотиком.
3. Болезнь Меньера​. Это заболевание, которое имеет первые проявления такие как головокружение, резкая потеря слуха, тошнота и температура. Повышенной давление вызывает звон в ушах. Заболевание серьезное и требует немедленного хирургического вмешательства, в последствии которого перекрываются нервные каналы.
4. Наружный отит. Вызывается инфекцией или грибками. Характерными проявлениями являются острый зуд, ухудшение слуха, боль в мочке уха. Лечится препаратами с содержанием антибиотиков.
5. Звон в ушах. Практически во всем инфекционных заболеваниях как следствие выступает звон. Нарушение оболочки уха или травма служат появлению данного симптома.

Рейтинг лучших ушных капель на 2021 год

​В нашем рейтинге мы укажем лучшие средства для популярных заболеваний. Список составлен по отзывам специалистов и потребителей.

Статья является информационной, перед покупкой препаратов необходима консультация специалистов!

Стоит учесть, что практически все ушные препараты обзора можно применять для детей и взрослых, за редким исключением, когда есть ограничения по закапыванию грудникам первого месяца жизни.

Таблица цен:

​Капли противомикробные, противогрибковые

Кандибиотик

Капли для ушей от индийского производителя. Комбинированный препарат, который предназначен для наружного применения и обладает противомикробными, противовоспалительными функциями. Применяется при воспалительных заболеваниях, имеет обезболивающие функции. Благодаря химическому состава, напрямую влияет на чувствительность микроорганизмов к препарату. Кандибиотик назначают после хирургических вмешательств для восстановления микрофлоры. Стоит отметить, что Кандибиотик прописывают даже деткам от 1 месяца.

Кандибиотик

Достоинства:

• сильный препарат с мощными противомикробными способностями;
• имеет функцию обезболивания;
• восстанавливает;
• защищает.

​Недостатки:

• небольшой импорт в страну, тяжело приобрести;
• может вызывать аллергию.

​

Полидекса

​Один из лучших противовоспалительных препаратов, назначаемых при заболеваниях, которые вызваны инфекцией или микробным заражением. Является гормоносодержащим. Благодаря кортикостероидам снимают воспалительный процесс, успокаивают стенки ушных каналов, а противомикробные средства борются с заражением. Французский препарат в основе имеет антибиотик, поэтому назначение производится только врачом. Наблюдается повышенная чувствительность на активные вещества, поэтому препарат может вызывать аллергическую реакцию.

Полидекса

Достоинства:

• сильный противомикробный и противовоспалительный препарат;
• успокаивает стенки ушных каналов;
• имеет в составе антибиотик;
• французский препарат от известной фармацевтической компании.

​Недостатки:

• может вызывать аллергическую реакцию;
• выписывается только по назначению.

​Отофа

​Еще один противомикробный препарат с активным составом. Имеет сильное противомикробное воздействие и способствует снижению воспаления, которое ими спровоцировано. Действие препарата заключается в параличе бактерий, а потом в дальнейшем их уничтожении. Предназначен для среднего уха, наружного применения. Используется после хирургических вмешательств, при болезнях, вызванных бактериальным поражением и гнойным выделением. Предусмотрен так же для профилактики хронического среднего отита.

Отофа

Достоинства:

• широкое применение;
• сильное противомикробное действие;
• снижает воспаление, которое вызвано бактериями;
• профилактическое средство после хирургического вмешательства.

​Недостатки:

• вызывает привыкание у бактерий;
• может вызвать аллергию.

Гаразон

Этот препарат, который по своему воздействию относится в противовоспалительным, противозудным и бактерицидным, может быть использован для взрослых и детей возрастом старше 8 лет.

Спектр воздействия препарата широк – от аллергических проявлений до хронического и острого отита. В ЛОР-практике используется довольно широко. Назначение в обязательном порядке должно производиться врачом, так как за противовоспалительный эффект отвечает бетаметазон, а значит, препарат относится к гормоносодержащим.

Гаразон

Достоинства:

• Многоцелевой препарат;
• Эффект проявляется быстро.

Недостатки:

• Нельзя детям дошкольного возраста.

​Капли ушные при отитах

​

Отипакс

​Сильный препарат активного действия, который используется при острых отитах среднего уха, при отитах вызванных вирусным заражением или послегриппозным состоянием, при отите после повреждения барабанной перепонки. Перед использованием препарата необходима консультация специалиста. Разрешен при беременности и деткам до 12 лет. Курс рассчитан на 10 дней, использовать препарат можно 2-3 раза в день.

Отипакс

Достоинства:

• используется при отите среднего уха;
• при поврежденных барабанных перепонках;
• противовоспалительный.

​Недостатки:

• необходима консультация врача;
• вызывает привыкание.

​Унифлокс

​Антибиотик, который имеет широкое противомикробное назначение. Стоит ответить быстрое проникновение препарата в кровь, что усиливает действие и незамедлительно облегчает острую боль пациента. Предназначен для лечения бактериального заражения, инфекционного заболевания и хронического отита. Преимуществом данного препарата является то, что его можно использовать даже для инфекций и бактериальных заражений в глазных яблоках. Препарат имеет активные компоненты, которые могут вызывать аллергическую реакцию. Разрешено применять при беременности и кормлении грудью.

Унифлокс

Достоинства:

• широкий микробиологический спектр;
• противовоспалительный;
• можно применять и для глазных яблок;
• лечит бактериальные заражения;
• применяется при остром и хроническом отите.

​Недостатки:

• вызывает агрессивную аллергию;
• нельзя применять детям до 1 месяца жизни;
• предварительно необходимо сдать тесты на бакпосев.

​Отикс

​Бюджетный препарат из Армении, который рекомендуют практически все врачи. Болеутоляющий эффект быстро налаживает общее состояние человека. Препарат всасывается в слизистую и через ушную серу выделяется снова, что предотвращает развитие хронического отита и острых инфекционных заражений. Применяется при острых периодах среднего отита, инфекционных заражениях или бактериальном поражении. Может применяться для детей при острых заболеваниях. Курс применения не более 10 дней.

Отикс

Достоинства:

• болеутоляющий эффект;
• применять при острых отитах;
• предотвращает развитие хронического отита;
• можно давать деткам.

​Недостатки:

• может вызывать острую аллергическую реакцию;
• предварительно необходима консультация со специалистом.

Ципромед

Мощное лечебное воздействие, которое дает применение данного препарата, гарантировано содержащимся в составе антибиотиком – ципрофлоксацином. Он активно борется как с бактериями, которые находятся в стадии покоя, так и с теми, которые активно размножаются, ухудшая тем самым течение болезни. Ципромед может применяться также в профилактических целях и после проведенного оперативного лечения (операции).

Ципромед

Достоинства:

• Не дорогой препарат;
• Ощутимый антиболевой эффект;
• Универсальное воздействие: антигрибковое, противовоспалительное;
• Снимает заложенность уха, эффективен при отитах разной степени сложности.

Недостатки:

• Есть большой перечень противопоказаний.

​Человеческое ухо является сложным и запутанным органном. Существует много заболеваний этого органа как у детей, так и взрослых, требующие своевременного вмешательства специалистов. Самолечение или неправильный диагноз может привести к серьезным последствиям, вплоть до полной глухоты.

СИНУПРЕТ – проверенное временем эффективное средство для лечения синуситов

Инфекции верхних дыхательных путей, в том числе синуситы, являются едва ли не наиболее частой причиной обращений к участковым терапевтам и педиатрам в осенне-зимний период. Болезни органов дыхания занимают первое место в структуре заболеваемости детей.

 Среди инфекций верхних дыхательных путей преобладают синусит, отит и тонзиллофарингит. По данным американских исследователей, 4,6% всех обращений к врачу общей практики обусловлено синуситом (Lindbaek M. et al., 1996). В последнее время наметилась тенденция к увеличению заболеваемости синуситом вследствие снижения местного и общего иммунитета, ухудшения экологической обстановки, развития антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов (Заболотний Д.І. та співавт., 1997).

В 75% случаев затяжное течение ринита у детей обусловлено синуситом (Axelsson A. et al., 1970). Актуальной проблемой является лечение латентных форм синуситов у взрослых, на которые, по данным некоторых зарубежных авторов, приходится от 57 до 86% случаев воспаления околоносовых пазух (Otten F. W. A. et al., 1989)

При инфекциях верхних дыхательных путей отечная слизистая оболочка полости носа закрывает устье околоносовой пазухи, в результате чего кислород из находящегося там воздуха постепенно поглощается клетками слизистой оболочки синуса. Из-за снижения пневматизации в полости носовых пазух создается отрицательное давление. Этот феномен способствует выделению в пазуху транссудата, который полностью ее заполняет. Транссудат является благоприятной средой для развития микроорганизмов (в основном стрептококков, пневмококков, стафилококков, довольно часто грамотрицательных палочек, анаэробных бактерий, а также вирусов), проникающих через устье околоносовой пазухи из носоглотки, гортани, лакун миндалин (особенно у больных с хроническим тонзиллитом) и т.д. Определенную роль в развитии синусита играет тромбофлебит венозных сосудов в слизистой оболочке околоносовой пазухи. В блокированной полости развивается воспалительный процесс, сопровождающийся гиперемией и отеком слизистой оболочки, а также миграцией лимфоцитов в очаг воспаления. Важную роль в патогенезе воспаления придаточных пазух носа играет накопление вязкого секрета, что приводит к повышению давления в околоносовой пазухе и является причиной болевых ощущений. Кроме того, у каждого третьего-четвертого ребенка синусит осложняется развитием среднего отита.

Терапия острых и хронических синуситов основана на применении антибактериальных, антигистаминных препаратов, физиотерапии, топическом воздействии на слизистую оболочку полости носа и, по показаниям, выполнении пункции верхнечелюстных пазух. Антибактериальное лечение острого или обострения хронического синусита следует проводить с учетом результатов исследования чувствительности выделенных возбудителей к антибиотику. Следует отметить, что в последнее время высказываются сомнения в необходимости проведения антибактериальной терапии всем пациентам с воспалением придаточных пазух носа, так как во многих случаях катаральные синуситы могут быть вызваны вирусами, особенно если они развиваются на фоне ОРВИ. Пациентам с латентными формами синуситов также не всегда требуется проведение антибактериальной терапии.

Лечение как бактериальных, так и вирусных синуситов должно быть направлено на восстановление адекватного дренирования пазух, что обусловливает эффективное воздействие на ряд важных звеньев патогенеза заболевания. Необходимо отметить, что осуществление полноценного дренирования околоносовых пазух бывает затруднено в связи с их анатомическими особенностями. Паровые ингаляции, вызывающие сужение сосудов слизистой оболочки носовых ходов и способствующие дренированию, не всегда эффективны. Местное применение сосудосуживающих средств хотя и эффективно, но их длительное применение может привести к развитию побочных эффектов.

Ряд специалистов в качестве альтернативы для лечения синуситов предлагают использовать комбинированные натуропатические препараты на основе лекарственных растений. Одна из таких комбинаций лекарственных трав входит в состав препарата СИНУПРЕТ (табл. 1), который разработан немецкой компанией «Бионорика» более 60 лет назад и имеет длительную историю практического применения.

Таблица 1

Состав препарата СИНУПРЕТ

* В состав капель СИНУПРЕТ входит 19 об. % спирта этилового.

СИНУПРЕТ эффективно регулирует секрецию и нормализует вязкость слизи, устраняет мукостаз и восстанавливает мукоцилиарный клиренс. Снижение вязкости секрета происходит за счет стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки верхних дыхательных путей, вырабатывающих нейтральные мукополисахариды. СИНУПРЕТ оказывает противоотечное и противовоспалительное действие на слизистую оболочку, снижая таким образом отек в области соустий околоносовых пазух.

Согласно результатам многочисленных научных исследований, препарат восстанавливает защитную функцию эпителия. Кроме того, входящие в состав препарата цветки первоцвета и трава вербены обладают противовирусным действием (Marz R.W. et al., 1999; табл. 2). Доказана высокая эффективность СИНУПРЕТА в комбинированном лечении, включающем антибиотикотерапию (Schmidt W., 1975).

Таблица 2

Фармакологические свойства активных компонентов СИНУПРЕТА

Кроме лечения синуситов, препарат благодаря его выраженному отхаркивающему эффекту показан при бронхитах и трахеитах — заболеваниях, сопровождающихся образованием вязкой мокроты. В ЛОР-практике СИНУПРЕТ эффективен также при лечении отита, аденоидита, посттравматического и послеоперационного отека в области ЛОР-органов.

На базе клиники оториноларингологии Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца проведены исследования терапевтической эффективности СИНУПРЕТА в лечении больных с разными формами синуситов как в комплексе с антибактериальными препаратами, так и в виде монотерапии.

1-ю группу составили 16 пациентов с острыми гнойными синуситами, 8 — с хроническими гнойными, 9 — с хроническими полипозно-гнойными синуситами. Пациенты этой группы наряду с традиционной (антибиотикотерапия, противоотечные сосудосуживающие средства, пункция околоносовых пазух, синусотомия, полипотомия) терапией получали СИНУПРЕТ.

В состав 2-й группы вошли 6 пациентов с хроническим полипозным синуситом, которые в послеоперационный период принимали только СИНУПРЕТ.

Контрольную группу составили 20 пациентов с синуситами, которые препарат не получали.

СИНУПРЕТ назначали внутрь по два драже 3 раза в сутки в течение 8–16 сут.

Согласно результатам исследования у всех 39 больных, принимавших СИНУПРЕТ, достигнут положительный эффект, по сравнению с группой контроля сократились сроки лечения.

При острых гнойных синуситах пазухи санировались на 4–5-й день, состав отделяемого из носовой полости нормализовался на 3-й день, функция мерцательного эпителия восстановилась на 7–8-й, носовое дыхание, по данным риноманометрии, — на 5–6-й день. При хронических гнойных и полипозно-гнойных синуситах пазухи санировались на 6–7-й день, выделения из носа прекратились на 5-й день, улучшение функции мерцательного эпителия отмечено на 8–10-й день, восстановление носового дыхания — на 6–7-й день. В качестве монотерапии СИНУПРЕТ получали пациенты с полипозными синуситами в послеоперационный период. Осложнений, обусловленных бактериальной инфекцией, не отмечено, явления воспаления в носовой полости исчезали на 3–5-е сутки после удаления тампонов, восстановление функции слизистой оболочки (мукоцилиарного транспорта) наблюдалось к 8–10-му дню, восстановление носового дыхания — к 6–7-му дню.

За время лечения СИНУПРЕТОМ побочных, в частности аллергических, реакций, обусловленных индивидуальной непереносимостью препарата, не выявлено.

В Германии было проведено двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности СИНУПРЕТА в форме таблеток в сочетании с антибиотиком и сосудосуживающими каплями в нос при лечении синусита. Результаты исследования свидетельствуют о том, что в течение 14 дней 64% пациентов, получающих вспомогательную секретолитическую терапию, были полностью вылечены, в 23,1% случаев отмечено улучшение. В группе больных, получавших плацебо, соответственно 36,4 и 33,8%. Отмечено достоверное повышение эффективности сопутствующей антибиотикотерапии в группе больных, получавших СИНУПРЕТ (Нойбауэр Н. и Мэрц Р., 1990). Аналогичные данные получены и в России.

Противопоказания к назначению препарата отсутствуют, за исключением редких случаев повышенной чувствительности к лекарственным растениям, входящим в состав препарата. За последние 13 лет в литературе описано в общей сложности 17 случаев непереносимости из общего числа обследованных 2561, что составляет 0,66%. Препарат безопасен в период беременности при условии соблюдения режима дозирования.

Детям в возрасте до 5 лет препарат назначают по 10–15 капель внутрь 3 раза в сутки, старше 5 лет — по 25 капель или по 1 драже 3 раза в сутки, детям старшего возраста и взрослым — по 50 капель или по 2 драже 3 раза в сутки. Капли принимают в неразведенном виде, драже проглатывают не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Проф. Ю.В. Митин,
канд. мед. наук Л.Р. Джурко,
кафедра оториноларингологии
Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца, Киев

Как лечить наружный отит

Острый наружный отит, который чаще называют ухом пловца, представляет собой инфекцию наружного уха. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно каждый 123 американец получает ухо пловца каждый год.

Хотя наружный отит может возникнуть у любого человека любого возраста, большинство случаев диагностируется у детей в возрасте от 5 до 14 лет. Обычно он возникает в летние месяцы, когда люди с большей вероятностью купаются.

Вам следует избегать самолечения, поскольку другие заболевания уха могут вызывать симптомы, похожие на внешний отит, в том числе:

• Оталгия (боль в ухе)
• Оторея (дренаж уха)
• Воспаление наружного слухового прохода

Хотя симптомы этих заболеваний уха схожи с симптомами наружного отита, может потребоваться другое лечение этих состояний.Например, в зависимости от причины инфекции антибиотики могут иметь ограниченное применение.

Наружный отит легко вылечить с помощью надлежащего лечения, но если его не лечить или неправильно лечить, может возникнуть серьезное заболевание, называемое злокачественным наружным отитом. Хотя это обычно наблюдается только у пациентов с диабетом или у пациентов с ослабленным иммунитетом. Своевременный диагноз, поставленный медицинским работником, очень важен для предотвращения развития состояния.

Помимо устранения инфекции, вызывающей наружный отит, лечение направлено на уменьшение боли в ушах и других симптомов, сопровождающих это состояние.

Другие факторы, которые необходимо учитывать перед началом лечения, включают:

• Поврежденная барабанная перепонка (барабанная перепонка)
• Ушные трубки (тимпаностомия)
• Диабет
• Ослабленная иммунная система
• Предыдущая лучевая терапия

Лечение инфекции

По состоянию на 2014 год Американская академия отоларингологии — хирургии головы и шеи опубликовала новые рекомендации, которые помогают стандартизировать лечение наружного отита.

Как упоминалось ранее, наружный отит — это инфекция наружного уха. Оно называется ухом пловца, потому что часто возникает, когда загрязненная вода попадает в наружное ухо и создает подходящую среду для роста бактерий.

Основным направлением лечения наружного отита является лечение инфекции. Наружный отит может быть вызван бактериями, грибками или другими микробами. Лучше всего подойдут ушные капли с антибиотиками. В ушные капли, которые назначит вам врач, скорее всего, будут входить антибиотики, стероиды или противовоспалительные препараты.

Важно получить раннее лечение, чтобы предотвратить распространение острого наружного отита и привести к хроническому внешнему отиту, разрыву барабанной перепонки или возникновению злокачественного наружного отита.

При закупорке слухового прохода ЛОР (врач по лечению ушей, носа и горла) может очистить слуховой проход. Во время этой процедуры он может удалить ушную серу или предметы из слухового прохода с помощью небольшого отсасывающего устройства и микроскопа.

В большинстве неосложненных случаев наружного отита следует лечить только ушными каплями.Пероральные антибиотики не обеспечивают такой же уровень воздействия и не достигают области инфекции. Поскольку ушные капли доставляются прямо в область инфекции, выздоровление часто происходит быстрее, чем при приеме перорального антибиотика.

Вот некоторые распространенные ушные капли, используемые для лечения наружного отита:

• Ципрофлоксацин / дексаметазон (комбинация антибиотиков и стероидов)
• Офлоксацин
• Финафлоксацин

Убедитесь, что вы используете капли, прописанные врачом.Нет никаких доказательств того, что отпускаемые без рецепта капли эффективны для лечения ушей пловцов.

Пероральные антибиотики имеют больше побочных эффектов по сравнению с антибиотиками в форме капель для ушей, а также могут приводить к появлению устойчивых к антибиотикам бактерий, которые может быть труднее лечить (согласно исследованию, опубликованному в 2018 году, лечение устойчивой к антибиотикам инфекции может стоить до 29000 долларов США. ).

Ваш врач может рассмотреть возможность применения пероральных антибиотиков, если инфекция начала распространяться на другие части тела, недоступные для ушей.

Вы должны почувствовать себя лучше в течение 48-72 часов после начала использования ушных капель, прописанных вашим врачом. У вас могут остаться некоторые побочные эффекты, но вы можете почувствовать себя нормальным примерно через неделю использования ушных капель.

Важно продолжать использовать ушные капли столько, сколько предписано, даже если вы чувствуете себя лучше. Если симптомы все еще сохраняются или ухудшаются, вернитесь к своему врачу для повторного осмотра.

Лечение боли

Снятие боли обычно достигается с помощью анальгетиков от слабой до умеренной, таких как ацетаминофен или ибупрофен.В крайних случаях могут потребоваться наркотики или опиоиды (например, Percocet или Lortab). Однако это случается нечасто.

Не следует использовать обезболивающие (обезболивающие) ушные капли, так как их нельзя использовать при активных инфекциях.

Немедикаментозные или альтернативные методы лечения, такие как горячая / холодная терапия, методы отвлечения внимания и другие «домашние средства», могут помочь некоторым людям справиться с болью или дискомфортом, а также могут помочь предотвратить повреждение уха пловца, но их недостаточно для лечения инфекции. Вы можете спросить своего врача об использовании этих средств с курсом антибиотиков.

Лечение воспаления

Наружный отит может вызвать покраснение и воспаление уха. Стероидные ушные капли могут помочь уменьшить и контролировать воспаление. Независимо от того, содержат ли ваши ушные капли стероид, воспаление должно исчезнуть в течение 48-72 часов после использования ушных капель с антибиотиком.

Профилактика

Предотвращение наружного отита в первую очередь превосходит любое лечение.Если вы склонны к наружному отиту, затычки для ушей помогут предотвратить попадание воды в уши во время плавания или купания. Вы также можете попробовать использовать фен на низком уровне, чтобы полностью высушить уши после того, как вы провели время в воде.

Антибиотики, прочее, ушные антибиотики, пероральные антибиотики, анальгетики, противогрибковые препараты, прочее

Автор

Ариэль А. Вайцман, доктор медицинских наук, FRCSC Доцент кафедры отоларингологии, медицинский факультет Государственного университета Уэйна

Ариэль А. Вайцман, доктор медицины, FRCSC является членом следующих медицинских обществ: Канадское общество отоларингологии — хирургия головы и шеи, американское Академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американская медицинская ассоциация, Медицинское общество штата Мичиган

Раскрытие: Ничего не говорится.

Главный редактор

Равиндра Дж. Эллуру, доктор медицины, доктор философии Профессор, Государственный университет Райта, Медицинская школа Буншофт; Детский отоларинголог, отделение отоларингологии, Медицинский центр детской больницы Дейтона

Равиндра Дж. Эллуру, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американская академия педиатрии, Американская бронхоэзофагологическая ассоциация, Американская Колледж хирургов, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация исследований в области отоларингологии, Общество по развитию ушей, носа и горла у детей, Триологическое общество, Американское общество клеточной биологии

Раскрытие: нечего раскрывать.

Благодарности

Джерри Балентин, DO Профессор неотложной медицины Нью-Йоркского колледжа остеопатической медицины; Исполнительный вице-президент, главный врач, лечащий врач отделения неотложной медицинской помощи больницы Святого Варнавы

Jerry Balentine, DO является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа врачей, Американской остеопатической ассоциации и Нью-Йоркской медицинской академии

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

S anjiv K Bhalla, MD Консультант, Отделение неотложной медицины, Больница Святого Павла в Ванкувере, Больница Святого Иосифа в Гамильтоне

webmd.com»> Санджив К. Бхалла, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Медицинской ассоциации Британской Колумбии, Канадской ассоциации врачей скорой помощи, Канадской медицинской ассоциации, Канадской ассоциации медицинской защиты и Медицинской ассоциации Онтарио

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Орвал Браун, доктор медицинских наук Директор клиники отоларингологии, профессор отделения отоларингологии — хирургии головы и шеи Юго-Западного медицинского центра Техасского университета в Далласе

Орвал Браун, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американской академии педиатрии, Американской бронхоэзофагологической ассоциации, Американского колледжа хирургов, Американской медицинской ассоциации, Американского общества детской отоларингологии, Общества Улучшения ушей, носа и горла у детей и общество университетских отоларингологов-хирургов головы и шеи

webmd.com»> Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Памела Л. Дайн, доктор медицины Профессор клинической медицины / неотложной медицины, Медицинская школа Дэвида Геффена при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе; Лечащий врач отделения неотложной медицины, Olive View-UCLA Medical Center

Памела Л. Дайн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Марк В. Фурре, MD Программный директор, Департамент неотложной медицины, Медицинский центр штата Мэн; Доцент кафедры хирургии Медицинского факультета Вермонтского университета

webmd.com»> Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Джозеф П. Гарри, доктор медицины, FACSM, FAAFP Доцент, кафедра семейной и общественной медицины, Медицинская школа Университета Миннесоты

Джозеф П. Гарри, доктор медицины, FACSM, FAAFP является членом следующих медицинских обществ: Американской академии семейных врачей, Американского колледжа спортивной медицины, Американского медицинского общества спортивной медицины и Медицинской ассоциации Миннесоты

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Джерард Дж. Джаноли, доктор медицины Клинический адъюнкт-профессор, отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, медицинский факультет Тулейнского университета; Вице-президент Института уха и баланса; Главный исполнительный директор, Центр хирургии Пончартрейн

webmd.com»> Джерард Дж. Джаноли, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американского колледжа хирургов, Американского общества невротологов, Американского отологического общества, Общества университетских отоларингологов — хирургов головы и шеи и триологических Общество

Раскрытие информации: Vesticon, Inc.Нет Членство в Совете

Ашутош Какер, доктор медицины Доцент оториноларингологии, отделение отоларингологии, Медицинский колледж Вейл Корнелл; Младший лечащий врач, отоларинголог, Пресвитерианская больница Нью-Йорка; Лечащий врач Нью-Йоркской больницы Квинса; Лечащий врач, больница Ленокс Хилл

Ашутош Какер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американского колледжа хирургов, Американского ринологического общества и Триологического общества

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Самуэль Ли, MD, MS Врач-резидент, Отделение неотложной медицины, Медицинский факультет Государственного университета Уэйна, Приемная больница Детройта

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Джон Э. Макклей, доктор медицины Адъюнкт-профессор детской отоларингологии, отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, Детская больница Далласа, Юго-западная медицинская школа Техасского университета

Джон Э. Макклей, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингической аллергии, Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американского колледжа хирургов и Американской медицинской ассоциации

webmd.com»> Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Адам Дж. Рош, доктор медицины Доцент кафедры неотложной медицины, Государственный университет Уэйна / Приемная больница Детройта

Адам Дж. Рош, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Andrew L Sherman, MD, MS доцент клинической реабилитационной медицины, заместитель председателя, начальник отдела позвоночника и опорно-двигательного аппарата Услуги, директор программы, SCI стипендий и PMR ординатура программы, Департамент восстановительной медицины, Университет Майами, Леонард Миллер Школа медицины

webmd.com»> Эндрю Л. Шерман, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии физической медицины и реабилитации, Американской ассоциации нервно-мышечной и электродиагностической медицины, Американской медицинской ассоциации и Ассоциации академических физиотерапевтов

Раскрытие информации: Pfizer Honoraria Говорит и преподает

Джек А. Шохет, доктор медицины Президент, Shohet Ear Associates Medical Group, Inc; Доцент кафедры отоларингологии — хирургии головы и шеи, Калифорнийский университет, Ирвин, медицинский факультет

Джек А. Шохет, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американской медицинской ассоциации, Американского общества невротологов, Американской ассоциации тиннитуса и Калифорнийской медицинской ассоциации

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Рассел Д. Уайт, доктор медицины Профессор медицины, профессор ортопедической хирургии, директор стипендиальной программы спортивной медицины, медицинский директор Центра спортивной медицины, главный врач группы, Межуниверситетская спортивная программа Университета Миссури-Канзас-Сити, Департамент сообщества и семьи Медицина, Медицинский факультет Университета Миссури в Канзас-Сити, Медицинский центр Трумэна, Лейквуд,

Рассел Д. Уайт, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американской академии семейных врачей, Американской ассоциации клинических эндокринологов, Американского колледжа спортивной медицины, Американской диабетической ассоциации и Американского медицинского общества спортивной медицины

webmd.com»> Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Крейг С. Янг, доктор медицины Профессор, кафедра ортопедической хирургии, общинной и семейной медицины, медицинский директор спортивной медицины, директор стипендии первичной медицинской помощи в области спортивной медицины, Медицинский колледж Висконсина

Крейг С. Янг, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии семейных врачей, Американского колледжа спортивной медицины, Американского медицинского общества спортивной медицины и Phi Beta Kappa

webmd.com»> Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Рассмотрение подходов, удаление мусора из ушного канала, фармакологическая терапия

Автор

Ариэль А. Вайцман, доктор медицинских наук, FRCSC Доцент кафедры отоларингологии, медицинский факультет Государственного университета Уэйна

Ариэль А. Вайцман, доктор медицины, FRCSC является членом следующих медицинских обществ: Канадское общество отоларингологии — хирургия головы и шеи, американское Академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американская медицинская ассоциация, Медицинское общество штата Мичиган

Раскрытие: Ничего не говорится.

Главный редактор

Равиндра Дж. Эллуру, доктор медицины, доктор философии Профессор, Государственный университет Райта, Медицинская школа Буншофт; Детский отоларинголог, отделение отоларингологии, Медицинский центр детской больницы Дейтона

Равиндра Дж. Эллуру, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американская академия педиатрии, Американская бронхоэзофагологическая ассоциация, Американская Колледж хирургов, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация исследований в области отоларингологии, Общество по развитию ушей, носа и горла у детей, Триологическое общество, Американское общество клеточной биологии

Раскрытие: нечего раскрывать.

Благодарности

Джерри Балентин, DO Профессор неотложной медицины Нью-Йоркского колледжа остеопатической медицины; Исполнительный вице-президент, главный врач, лечащий врач отделения неотложной медицинской помощи больницы Святого Варнавы

Jerry Balentine, DO является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа врачей, Американской остеопатической ассоциации и Нью-Йоркской медицинской академии

webmd.com»> Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

S anjiv K Bhalla, MD Консультант, Отделение неотложной медицины, Больница Святого Павла в Ванкувере, Больница Святого Иосифа в Гамильтоне

Санджив К. Бхалла, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Медицинской ассоциации Британской Колумбии, Канадской ассоциации врачей скорой помощи, Канадской медицинской ассоциации, Канадской ассоциации медицинской защиты и Медицинской ассоциации Онтарио

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Орвал Браун, доктор медицинских наук Директор клиники отоларингологии, профессор отделения отоларингологии — хирургии головы и шеи Юго-Западного медицинского центра Техасского университета в Далласе

webmd.com»> Орвал Браун, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американской академии педиатрии, Американской бронхоэзофагологической ассоциации, Американского колледжа хирургов, Американской медицинской ассоциации, Американского общества детской отоларингологии, Общества Улучшения ушей, носа и горла у детей и общество университетских отоларингологов-хирургов головы и шеи

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Памела Л. Дайн, доктор медицины Профессор клинической медицины / неотложной медицины, Медицинская школа Дэвида Геффена при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе; Лечащий врач отделения неотложной медицины, Olive View-UCLA Medical Center

Памела Л. Дайн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

webmd.com»> Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Марк В. Фурре, MD Программный директор, Департамент неотложной медицины, Медицинский центр штата Мэн; Доцент кафедры хирургии Медицинского факультета Вермонтского университета

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Джозеф П. Гарри, доктор медицины, FACSM, FAAFP Доцент, кафедра семейной и общественной медицины, Медицинская школа Университета Миннесоты

Джозеф П. Гарри, доктор медицины, FACSM, FAAFP является членом следующих медицинских обществ: Американской академии семейных врачей, Американского колледжа спортивной медицины, Американского медицинского общества спортивной медицины и Медицинской ассоциации Миннесоты

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Джерард Дж. Джаноли, доктор медицины Клинический адъюнкт-профессор, отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, медицинский факультет Тулейнского университета; Вице-президент Института уха и баланса; Главный исполнительный директор, Центр хирургии Пончартрейн

Джерард Дж. Джаноли, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американского колледжа хирургов, Американского общества невротологов, Американского отологического общества, Общества университетских отоларингологов — хирургов головы и шеи и триологических Общество

Раскрытие информации: Vesticon, Inc.Нет Членство в Совете

Ашутош Какер, доктор медицины Доцент оториноларингологии, отделение отоларингологии, Медицинский колледж Вейл Корнелл; Младший лечащий врач, отоларинголог, Пресвитерианская больница Нью-Йорка; Лечащий врач Нью-Йоркской больницы Квинса; Лечащий врач, больница Ленокс Хилл

webmd.com»> Ашутош Какер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американского колледжа хирургов, Американского ринологического общества и Триологического общества

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Самуэль Ли, MD, MS Врач-резидент, Отделение неотложной медицины, Медицинский факультет Государственного университета Уэйна, Приемная больница Детройта

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Джон Э. Макклей, доктор медицины Адъюнкт-профессор детской отоларингологии, отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, Детская больница Далласа, Юго-западная медицинская школа Техасского университета

Джон Э. Макклей, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингической аллергии, Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американского колледжа хирургов и Американской медицинской ассоциации

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Адам Дж. Рош, доктор медицины Доцент кафедры неотложной медицины, Государственный университет Уэйна / Приемная больница Детройта

Адам Дж. Рош, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Andrew L Sherman, MD, MS доцент клинической реабилитационной медицины, заместитель председателя, начальник отдела позвоночника и опорно-двигательного аппарата Услуги, директор программы, SCI стипендий и PMR ординатура программы, Департамент восстановительной медицины, Университет Майами, Леонард Миллер Школа медицины

webmd.com»> Эндрю Л. Шерман, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии физической медицины и реабилитации, Американской ассоциации нервно-мышечной и электродиагностической медицины, Американской медицинской ассоциации и Ассоциации академических физиотерапевтов

Раскрытие информации: Pfizer Honoraria Говорит и преподает

Джек А. Шохет, доктор медицины Президент, Shohet Ear Associates Medical Group, Inc; Доцент кафедры отоларингологии — хирургии головы и шеи, Калифорнийский университет, Ирвин, медицинский факультет

Джек А. Шохет, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американской медицинской ассоциации, Американского общества невротологов, Американской ассоциации тиннитуса и Калифорнийской медицинской ассоциации

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Рассел Д. Уайт, доктор медицины Профессор медицины, профессор ортопедической хирургии, директор стипендиальной программы спортивной медицины, медицинский директор Центра спортивной медицины, главный врач группы, Межуниверситетская спортивная программа Университета Миссури-Канзас-Сити, Департамент сообщества и семьи Медицина, Медицинский факультет Университета Миссури в Канзас-Сити, Медицинский центр Трумэна, Лейквуд,

Рассел Д. Уайт, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американской академии семейных врачей, Американской ассоциации клинических эндокринологов, Американского колледжа спортивной медицины, Американской диабетической ассоциации и Американского медицинского общества спортивной медицины

webmd.com»> Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Крейг С. Янг, доктор медицины Профессор, кафедра ортопедической хирургии, общинной и семейной медицины, медицинский директор спортивной медицины, директор стипендии первичной медицинской помощи в области спортивной медицины, Медицинский колледж Висконсина

Крейг С. Янг, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии семейных врачей, Американского колледжа спортивной медицины, Американского медицинского общества спортивной медицины и Phi Beta Kappa

webmd.com»> Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Лечение ушных инфекций у детей

Большинство фармацевтов сталкивались с родителями, чей ребенок явно страдает инфекцией уха, обычно средний отит . Понятно, что родители хотят облегчить ребенку боль, но препараты, отпускаемые без рецепта, бесполезны при боли в ушах или среднем отите, что значительно ограничивает объем советов, которые фармацевт может дать родителю. Однако фармацевт должен понимать различные факты об этом заболевании, чтобы ответить на вопросы родителей.

Распространенность среднего отита у детей

Ежегодное число случаев среднего отита во всех слоях населения неизвестно, но оценивается от примерно 2,2 миллиона (средний отит с выпотом) до 5 миллионов (острый средний отит). ^1,2 Сосредоточившись исключительно на педиатрических случаях, эксперты подсчитали, что 75% детей будут страдать от одного или нескольких эпизодов к 3 годам. ^3-5 Более того, примерно половина тех, кто действительно заразится ушной инфекцией, будет к 3 годам переживать три или более ушных инфекций. ⁴ Эти поразительные статистические данные подкрепляются еще и тем фактом, что ушные инфекции являются наиболее распространенными заболеваниями младенцев и детей младшего возраста и являются причиной номер один для консультаций с врачами, а средний отит является наиболее частой причиной потери слуха у детей. дети. ^3,6,7

Средний отит является причиной не менее 5 миллиардов долларов в год медицинских расходов и потери заработной платы. ⁴ Острый средний отит требует более 20 миллионов рецептов антибиотиков в год, и это было определено как наиболее распространенное оправдание для назначения антибиотиков детям. ^8-10 Приблизительно у 20% детей развивается форма острого среднего отита, которая не поддается лечению, характеризуется повышенной устойчивостью и рецидивами. ¹¹

Подтипы среднего отита

Средний отит подразделяется на несколько отдельных состояний. Один — острый средний отит (AOM) . Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD) пояснил, что АОМ обозначает болезненную инфекцию, при которой определенные структуры уха инфицированы и воспаляются, а жидкость и слизь остаются в ухе. ³

Напротив, NIDCD определяет средний отит с выпотом (OME) как неинфекционное состояние, при котором жидкость и слизь задерживаются в ухе, возможно, после приступа AOM, состояния, также называемого «клеевым ухом» или Серозный средний отит . ² Это состояние затрудняет противодействие будущим инфекциям, а также может повлиять на слух.

Национальный институт здравоохранения определяет хронический средний отит как подкатегорию среднего отита, в котором сохраняется жидкость, и может иметь место или не быть инфекция бактериями или вирусами. ¹² Агентство также определяет гнойный хронический отит как ситуацию, при которой барабанная перепонка подвергается повторяющимся приступам разрыва или дренирования или при которой сохраняется воспаление среднего уха или сосцевидного отростка.

В медицинской литературе используется третий термин для подтипа среднего отита: устойчивый или трудноизлечимый средний отит . ^1,11 Пациент начинает со случая острого среднего отита, но терапия антибиотиками не приводит к улучшению признаков и симптомов через 48-72 часа или более.Кроме того, у пациента с этим заболеванием было три или более эпизода за последние шесть месяцев или четыре или более эпизода за год до настоящего инцидента.

Эпидемиология детского среднего отита

Дети являются наиболее частыми мишенями для среднего отита, так как пик заболеваемости составляет от четырех до 24 месяцев. ¹ Это связано с сочетанием генетических, инфекционных, иммунологических и экологических характеристик, а также факторов, присущих педиатрическим пациентам. ¹ Например, форма и калибр евстахиевой трубы у детей способствуют развитию инфекции, так же как и тот факт, что иммунная система ребенка еще не сформировалась и все еще развивается. ⁴

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеют меньшую заболеваемость средним отитом по сравнению с теми, кто ест из бутылочки, лежа. ^1,4 Это может быть связано с определенным положением, занимаемым во время кормления грудью, с движениями, необходимыми при кормлении грудью, или с хорошо известной способностью грудного молока защищать от инфекции. ¹ Использование пустышек увеличивает заболеваемость средним отитом.

Посещение дневного стационара связано с увеличением заболеваемости этим заболеванием. Загрязнение воздуха или курение также являются фактором риска, тем более, если курильщиками являются сами родители. ^1,3 Риск выше у детей коренного населения Америки, Аляски или канадских инуитов. Средний отит чаще встречается у детей с более низким социально-экономическим статусом, что, возможно, является вторичным по отношению к таким способствующим факторам, как теснота, несоответствующая гигиена, неправильное питание и ограниченный доступ к медицинской помощи. ⁸

Этиология детского среднего отита

Средний отит возникает в результате череды событий. В большинстве случаев провоцирующим фактором является другое заболевание, которое также вызывает заложенность и воспаление слизистой оболочки носа, носоглотки и евстахиевой трубы. ¹ Таким образом, средний отит может следовать за такими причинными состояниями, как аллергический ринит или инфекция верхних дыхательных путей.

Когда у пациента инфекция, бактерии могут перемещаться через слизистую оболочку или проход евстахиевой трубы и достигать среднего уха. ⁴ Инфекция вызывает воспаление слизистой оболочки среднего уха, закупоривая евстахиеву трубу в ее самом узком сегменте (также известном как перешеек). ^1,4 Лейкоциты и остатки бактерий собираются с образованием густого желтоватого гноя в среднем ухе. Секреции среднего уха и воздух не могут выйти, как обычно, и они собираются (излияние).

Евстахиевы трубы у детей меньше и прямее, чем у взрослых. ³ Это анатомическое различие снижает способность воды стекать из уха, предрасполагая детей к среднему отиту.

Аденоиды, расположенные в горле в непосредственной близости от евстахиевой трубы, также склонны к инфекциям и воспалениям, которые могут блокировать отверстия евстахиевой трубы и вызывать те же проблемы, что и при простуде. ³ Аденоиды у детей крупнее, чем у взрослых, что предрасполагает их к аденоид-индуцированной евстахиевой блокаде.

Микробиология детского среднего отита

При исследовании эффузионных жидкостей педиатрических пациентов с острым средним отитом обычно выделяются следующие организмы: Streptococcus pneumoniae (40-50% случаев), Haemophilus influenzae (30-40% случаев) и Moraxella catarrhalis (10-15% случаев). ¹ Когда у ребенка наблюдается постоянный или рецидивирующий острый средний отит, наиболее частым преступником являются устойчивые к пенициллину штаммы S. pneumoniae .

Проявления детского среднего отита

Врачи устанавливают диагноз «острый средний отит», используя три диагностических критерия: 1) острое, быстрое проявление симптомов; 2) выпот в среднем ухе, отмечаемый выпуклостью барабанной перепонки; и 3) признаки и симптомы, соответствующие воспалению среднего уха. ¹³ Младенцы и маленькие дети могут проявлять такие неспецифические проявления, как диарея, рвота, анорексия, лихорадка, головная боль, раздражительность, кашель, ринит, вялость, а также тянущие или дергающие за уши. ¹ Боль в ушах реже встречается у детей в возрасте до 2 лет, но чаще встречается у подростков и взрослых.

Осложнения детского среднего отита

Если проблема сохраняется в течение достаточного периода времени, слух ребенка серьезно ухудшается из-за неспособности барабанной перепонки и костей среднего уха нормально вибрировать. ⁴ В конечном итоге нарушаются речь и язык ребенка. ³ Это происходит потому, что ребенок должен нормально слышать, чтобы позволить ему или ей интерпретировать нормальную речь и имитировать ее по мере развития языка и разговорных навыков. Часто наблюдается сильная боль в ухе, возможен разрыв барабанной перепонки. ⁴ Инфекция может распространяться на такие области, как сосцевидный отросток или мозг. ^4,12

Лечение детского среднего отита

Целью лечения детского среднего отита является устранение симптомов и снижение риска его рецидива. ¹ Антибиотики — это наиболее часто рекомендуемые лекарства при активном среднем отите вместе с анальгетиками от боли в ушах. ⁴ К сожалению, около 34% стрептококковых инфекций в настоящее время устойчивы к пенициллину, а 22% — ко многим лекарствам. ⁹

В своде руководств Национального центра обмена информацией говорится, что амоксициллин должен быть препаратом первого выбора для всех случаев острого среднего отита. ¹⁴ Рекомендуемая доза составляет 80 мг / кг / день в двух равномерно разделенных дозах в течение 5–10 дней для лиц в возрасте до 4 лет и от 40 до 60 мг / кг / день для лиц в возрасте от 4 лет и старше.Если у пациента аллергия на амоксициллин, в руководстве предлагается однократная доза азитромицина в дозе 30 мг / кг. Если инфекция не реагирует на амоксициллин через 72 часа, в руководстве рекомендуется введение амоксициллина / клавуланата в дозе 80 мг / кг / день компонента амоксициллина, разделенных на две равные промежутки времени в течение 10 дней, или азитромицина 20 мг / кг в день. в течение трех дней.

Если у ребенка ОМЕ, антибиотики не показаны, так как инфекционный компонент отсутствует.Тем не менее, ребенку необходимо проходить периодические осмотры, чтобы убедиться, что излияние исчезло, а также возможные встречи с отоларингологами для оценки влияния потери слуха на задержку речевого развития. ¹⁴ Если жидкость сохраняется более трех месяцев и ребенок страдает потерей слуха, врачи могут поместить трубки в барабанную перепонку в ходе процедуры, известной как миринготомия .

Меры предосторожности в рекомендациях фармацевта

Пациента с любым типом ушной боли или подозрением на средний отит необходимо направить к терапевту или педиатру для обследования.Фармацевт не должен рекомендовать какие-либо препараты, отпускаемые без рецепта, такие как противоотечные средства (например, псевдоэфедрин), антигистаминные или анальгетики, и предполагать, что таким образом пациент сможет избежать визита к врачу.

Фармацевты могут задать вопросы об использовании оливкового масла (сладкого масла) в ухе, если у ребенка болит ухо или очевидно ушная инфекция. ¹³ Пациент может добровольно сказать, что человек, который рекомендовал это старое домашнее средство, также сказал, что оливковое масло следует подогреть перед закапыванием.Нанесение теплого масла в ухо может временно успокоить ухо, страдающее от среднего отита. Однако фармацевт должен объяснить, что источник боли в ухе и инфекции находится за барабанной перепонкой. Оливковое масло не может (и не должно) проходить через неповрежденную барабанную перепонку. Его использование откладывает обеспечение надлежащего ухода за ребенком, а его применение только дает ложное чувство безопасности родителям и опекунам.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА

Средний отит — распространенный тип ушной инфекции, вызываемой вирусами или бактериями, поражающими ухо, обычно после простуды или другого заболевания.

Каковы признаки ушной инфекции?

Некоторые дети с ушными инфекциями слишком малы, чтобы говорить родителям, что случилось. Каковы признаки инфекции уха у детей? У ребенка могут быть проблемы со сном или он может плакать чаще, чем обычно, как у ребенка с коликами. Однако при ушной инфекции у ребенка также есть признаки, указывающие на поражение ушей, такие как потеря равновесия, проблемы со слухом (например, отсутствие реакции на тихие звуки или прошептанные слова) или утечка жидкости из ушей. Ребенок также может дергать или тянуть за уши.

Каковы последствия?

Ушные инфекции, которые продолжаются в течение достаточного периода, могут иметь разрушительные последствия для здоровья ребенка. Слух у вашего ребенка возникает в результате нескольких сложных процессов. Внешнее ухо собирает звуки, направляя их к барабанной перепонке. За барабанной перепонкой находится среднее ухо, наполненное воздухом и содержащее три крошечные косточки, которые проводят звуки от барабанной перепонки к внутреннему уху.Во внутреннем ухе звуковые колебания преобразуются в электрические импульсы, которые мозг может воспринимать как звуки.

Для того, чтобы ваш ребенок мог правильно слышать звуки, среднее и внутреннее ухо должны быть здоровыми. Если среднее ухо заполнится так, что внутри него будут оставаться жидкость и слизь, у вашего ребенка могут развиться проблемы со слухом. Если средний отит продолжается в течение длительного периода (хронический средний отит), у ребенка могут быть проблемы с речью и развитием языковых навыков из-за нарушения слуха.

Как лечить ушную инфекцию

Чтобы убедиться, что у вашего ребенка не возникнут серьезные проблемы, вы должны немедленно доставить ребенка к врачу или в отделение неотложной помощи для осмотра врачом или другим лицензированным лицом.Если предполагается, что причина в бактериях, будут назначены антибиотики. Необходимо пройти весь курс антибиотиков в соответствии с указаниями. Иногда ребенок перестает жаловаться на боль всего через несколько дней и ему становится лучше. Несмотря на это, не прекращайте прием антибиотиков на ранней стадии, иначе инфекция может не быть ликвидирована и может вернуться. Однако, если инфекция уха вызвана вирусами, антибиотики не эффективны. В этом случае просто следуйте медицинским советам, которые вам дает детский терапевт или педиатр.Лица, осуществляющие уход, также могут порекомендовать безопасные анальгетики, такие как ацетаминофен или ибупрофен. Обязательно следуйте указаниям врача, чтобы предотвратить передозировку.

Нет безрецептурных продуктов или устройств для лечения ушной инфекции или боли в ушах, которые сделают ненужным отводить вашего ребенка к врачу. Средства от ушной серы бесполезны, как и средства от воды, попавшей в наружное ухо после купания или купания. Противоотечные и антигистаминные препараты не имеют доказанной ценности и не должны использоваться.

Помните: если у вас есть вопросы, обратитесь к своему фармацевту.

1. Рамакришнан К., Спаркс Р.А., Беррихилл В.Е. Диагностика и лечение среднего отита. Врач Фам . 2007; 76: 1650-1658.
2. Полномочия JH. Диагностика и лечение острого среднего отита: оценка доказательств. Инфекция Dis Clin North Am . 2007; 21: 409-426.
3. Инфекции уха: факты для родителей о среднем отите.Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств. www.nidcd.nih.gov/health/ слух / otitismedia.asp. По состоянию на 29 января 2009 г.
4. Средний отит (инфекция уха). Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств. www.nidcd.nih.gov/health/ слух / otitism.asp. По состоянию на 29 января 2009 г.
5. Тевфик Т.Л., Мазер Б. Связь между аллергией и отитом с выпотом. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg . 2006; 14: 187-190.
6.Дель Кувильо А., Састре Дж., Монторо Дж. И др. Использование антигистаминных препаратов в педиатрии. J Исследование Allergol Clin Immunol . 2007; 17 (приложение 2): 28-40.
7. Роверс М.М., Гласзиу П., Аппельман К.Л. и др. Антибиотики при остром среднем отите: метаанализ с индивидуальными данными пациента. Ланцет . 2006; 368: 1429-1435.
8. Берниус М., Перлин Д. Неотложные состояния ушей, носа и горла у детей. Педиатрическая клиника North Am . 2006; 53: 195-214.
9. Джонсон NC, Holger JS. Острый средний отит у детей: аргументы в пользу отсроченного лечения антибиотиками. J Emerg Med . 2007; 32: 279-284.
10. Мерополь СБ. Ценит снижение использования антибиотиков при остром среднем отите у детей. Педиатрия . 2008; 121: 669-673.
11. Лейбовиц Э. Проблема стойкого острого среднего отита: патогены, резистентность и стратегия лечения. Pediatr Infect Dis J . 2007; 26 (доп.): S8-S11.
12. Средний отит — хронический. Национальные институты здоровья. Медлайн Плюс. http: //medlineplus.nlm.nih. gov / medlineplus / ency / article / 000619.htm. По состоянию на 29 января 2009 г.
13. Спиро Д.М., Арнольд Д.Х. Концепция и практика выжидательного подхода к острому среднему отиту. Curr Opin Pediatr . 2008; 20: 72-78.
14. Средний отит. Национальный информационный центр руководящих принципов. www.guideline.gov/summary/ summary.aspx? doc_id = 11685 & nbr = 6032 & ss = 6 & xl = 999. По состоянию на 29 января 2009 г.
15. Лич AJ, Моррис PS. Антибиотики для профилактики острого и хронического гнойного среднего отита у детей. Кокрановская база данных Syst Rev .2006; (4): CD004401.

Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с [email protected].

Лечение хронического гнойного среднего отита местным тобрамицином и дексаметазоном | Отоларингология | JAMA Отоларингология — хирургия головы и шеи

Цели Изучить безопасность и эффективность комбинации тобрамицина и дексаметазона для местного применения на модели хронического гнойного среднего отита (CSOM) приматов и изучить вклад добавленных стероидов для местного применения в лечение CSOM.

Дизайн Слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.

Субъекты Шестьдесят молодых особей яванского макак рандомизированы в следующие 6 групп по 10 обезьян в каждой: 0,3% тобрамицина (группа 1), 0,3% тобрамицина + 0,1% дексаметазона (группа 2), 1,0% тобрамицина + 0,33% дексаметазона (группа 3), 0,1% дексаметазон (группа 4), наполнитель (группа 5) и фосфатно-солевой буфер (группа 6).

Вмешательства Хронический гнойный средний отит был установлен путем инокуляции правого уха вирусом Pseudomonas aeruginosa .После 4 недель дренирования животных лечили в соответствии с групповым назначением по 3 капли два раза в день в течение 7 недель. Пороги слуха контролировались с помощью повторного тестирования слухового ствола мозга (ABR), а клинический ответ — с помощью повторных отоскопических исследований и посева на протяжении всего исследования. Цитокохлеограммы были оценены для количественной оценки потери наружных волосковых клеток.

Результаты Быстрое разрешение отореи и эрадикация P aeruginosa произошло во всех группах, получавших тобрамицин.Включение дексаметазона ускорило разрешение отореи и отрицательный урожай культур по сравнению с одним тобрамицином. Оторея и положительные результаты посева сохранялись в группах, не получавших местный антибиотик. На результаты ABR через 4 и 8 недель и цитокохлеограммы выпадения волос на внешних клетках не повлияло введение препарата. Образцы перилимфы, собранные в конце исследования, не показали обнаруживаемого тобрамицина.

Выводы Комбинированные ушные капли тобрамицин-дексаметазон были безопасными и эффективными в модели CSOM обезьяны.Дексаметазон усиливал эффективность тобрамицина.

ЛЕЧЕНИЕ отореи через перфорацию или вентиляционную трубку является сложной задачей для клиницистов. Часто выделяют общие респираторные патогены. ¹ Однако, в отличие от среднего отита за интактной барабанной перепонкой (TM), обычно обнаруживаются такие патогены, как Pseudomonas aeruginosa, Staphyloccocus aureus и другие грамотрицательные организмы, которые, вероятно, получают доступ к среднему уху (ME). через наружный слуховой проход. ² Многие обычно назначаемые пероральные антибиотики неэффективны против этих более опасных бактерий при оторее. ^{3 , 4}

Ушные и глазные капли, содержащие противомикробный агент, с противовоспалительным компонентом или без него, обычно используются для лечения острой или хронической отореи. Опрос педиатров показал, что 79% респондентов назначают препараты местного действия для лечения хронического гнойного среднего отита (ХСОМ). ⁵ Другое исследование показало, что 84% отоларингологов используют ототопические препараты при отореи через перфорацию, 94% — при наличии вентиляционной трубки и 93% — при дренировании тимпанососцевидной полости. ⁶ Восемьдесят процентов отоларингологов полагали, что риск нейросенсорной тугоухости (СНПС) из-за инфекции был таким же или большим, чем риск, связанный с местными агентами. Несмотря на это мнение, 3,4% тех же респондентов заявили, что наблюдали ототоксические эффекты, связанные с ототопами. ⁶

Ототоксические эффекты различных системно применяемых препаратов хорошо описаны в литературе. ⁷ Ототоксичны ли аминогликозиды для местного применения, применяемые к воспаленному ME человека, остается спорным. Большинство данных, подтверждающих ототоксические эффекты у людей, представляют собой отдельные сообщения о случаях. ^{8 , 9} Лишь в нескольких исследованиях систематически изучались ототоксические эффекты у людей. ^{10 -12} Небольшое количество исследований, в которых местное лечение связано с потерей слуха у людей, вероятно, связано с трудностью дифференциации эффектов сопутствующей хронической или рецидивирующей инфекции от воздействия местных аминогликозидов, поскольку оба потенциально влияют на слух. ^{9 , 10}

До недавнего времени ни один ототопный противомикробный препарат не был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения отореи на фоне неинтактной ТМ. Клиницисты, лечащие хроническую и рецидивирующую оторею, использовали такие препараты без одобренных FDA офтальмологических показаний после предупреждения пациентов или родителей о потенциальных ототоксических эффектах. Поскольку это предпочтение подтверждается этими противоречивыми сообщениями, сегодня существует большая потребность в том, чтобы избегать потенциально ототоксичных, непроверенных и неутвержденных ушных капель и предоставить клиницистам лучшие, нетоксичные и эффективные альтернативы для местного лечения CSOM.

Комбинация тобрамицина и дексаметазона в настоящее время продается как глазные капли; тем не менее, он был прописан отоларингологами без одобренных FDA отоларингологов и для лечения отореи. Поэтому мы провели исследование для изучения эффективности и безопасности местного применения тобрамицин-дексаметазона на модели CSOM приматов из-за инфекции P aeruginosa . ¹² Вторая цель состояла в том, чтобы определить, дает ли добавление стероида для местного применения дополнительную пользу для окончательного результата лечения.

В исследование были включены шестьдесят молодых особей яванского макак обоего пола. Перед экспериментом животных поместили на карантин на 4 недели. Все животные были обследованы с использованием операционного микроскопа и тимпанометрии для подтверждения здоровья TM и ME. Животных случайным образом распределили (по 10 животных в группе) в 1 из следующих 6 групп обработки: группа 1, 0,3% тобрамицин; группа 2: 0,3% тобрамицина – 0,1% дексаметазона; группа 3, высокая доза 1. 0% тобрамицин – 0,33% дексаметазон; группа 4 — дексаметазон 0,1%; группа 5 — носитель, содержащий хлорид бензалкония; и группа 6, забуференный фосфатом физиологический раствор (PBS). Были собраны гистологические данные и данные слухового ответа ствола мозга (ABR) неинфицированных, необработанных левых ушей, которые представлены как отдельные контрольные данные для сравнения нормативных данных. Исследователи и исследовательский персонал не знали о назначении группы лечения. Процедуры на животных были одобрены Комитетом по исследованию и уходу за животными Детской больницы Питтсбурга, Питтсбург, Пенсильвания, и в соответствии с Политикой службы общественного здравоохранения США в отношении гуманного ухода и использования лабораторных животных, Руководством Национального института здравоохранения по вопросам здравоохранения. Уход за лабораторными животными и их использование и Закон о защите животных.

Это исследование позволило изучить эффективность и безопасность тобрамицина и дексаметазона в 2 различных концентрациях, а также компонентов 0,3% тобрамицина, 0,1% дексаметазона и носителя в качестве отдельных препаратов для оценки влияния каждого компонента на результат. Шестую группу, включенную в качестве отрицательного контроля, лечили каплями PBS. Неперфорированные, незараженные и необработанные левые уши 2 животных из каждой из 6 групп обработки были предварительно выбраны случайным образом для сравнения с обработанными ушами.ABR были выполнены только один раз на левом ухе в этой группе. Были получены образцы среднего уха и перилимфы, а улитки были обработаны для оценки ототоксических эффектов и сравнения нормативных данных для интактных ушей.

Базовый ABR был выполнен для документирования порогов слуха всех правых ушей, после чего была создана широкая перфорация TM (приблизительно 75%). За этим последовал второй ABR. Затем правые уши инокулировали 10 ⁶ колониеобразующих единиц P aeruginosa (штамм Rochester).Эту инокуляцию повторили через неделю у всех животных, независимо от их отореи или статуса культуры. За животными наблюдали без лечения в течение 4 недель. В течение этого периода уши исследовали дважды в неделю под операционным микроскопом, культуры получали без аспирации и фиксировали результаты. В конце 4 недель дренажа была проведена третья ABR на всех правых ушах. Затем было начато местное лечение согласно групповому назначению. Лекарства доставлялись из форменных капельниц с цветовой кодировкой, ослепляя исследовательский персонал и экзаменующихся на групповое задание.PH ушных капель составлял 7,5, 5,5, 5,6, 6,6, 5,67 и 6,02 для групп 1, 2, 3, 4, 5 и 6 соответственно. Дважды в день в течение 7 недель закапывали по 3 капли в правые уши. Животных обследовали отомикроскопически два раза в неделю, получали культуру и отсасывали наружные слуховые проходы. Четвертый ABR был проведен на всех правых ушах после четвертой недели лечения. Лечение было прекращено через 7 недель с продолжением отоскопической оценки и оценки культуры до тех пор, пока животные не были убиты.Пятый ABR был проведен через 1 неделю после прекращения лечения. Все животные были умерщвлены примерно через 1 неделю после последнего ABR. В день умерщвления животных на отобранных животных проводили исследование проникновения лекарственного средства для определения количества тобрамицина в перилимфе. Животных умерщвляли под сильной анестезией с использованием витальной перфузии с фиксатором. Были рассечены височные кости, были записаны макроскопические данные TM и ME и взяты образцы биопсии.Улитки перфузировали фиксатором in situ через круглые и овальные окна, а затем отделяли от остальной височной кости и готовили для цитокохлеограммы.

Кетамина гидрохлорид (10 мг / кг) использовали для анестезии животных при проведении кратких процедур, таких как отоскопические исследования с культивированием и нанесением ушных капель. Для ABR животных анестезировали смесью гидрохлорида кетамина (13,3 мг / кг), гидрохлорида ксилазина (2.7 мг / кг) и ацепромазина малеат (0,4 мг / кг). Добавка давалась по мере необходимости, используя половину начальной дозы.

Отоскопических исследований выполняли с помощью операционного микроскопа (M703F; Storz Instrument Co, Сент-Луис, Миссури) при 16-кратном увеличении. Во время отомикроскопии использовали стерильные неонатальные зеркала (Storz Instrument Co) и детские одноразовые зеркала (Kleenspec; Welch Allyn, Skaneateles Falls, Нью-Йорк). Результаты отоскопии регистрировались на наличие перфорации (перфорированная, неперфорированная или невозможно оценить), наличие дренажа (да или нет), количество дренажа (0 означает отсутствие дренажа; 1 — влажность; 2 — заполнение ME; 3. , заполнение наружного слухового прохода и 4, дренирование из наружного слухового прохода) и качество дренажа (серозный, слизистый, слизисто-гнойный или гнойный).

Культура была получена во время отоскопического исследования с использованием тампона-аппликатора с алюминиевым наконечником из альгината кальция с наконечником (Fisherbrand Sterile Swabs; Curtin Matheson Scientific, Houston, Tex). Мазок немедленно наносили штрихами на чашки с шоколадным агаром (для выделения любых присутствующих бактерий) и с чашками с агаром для выделения Pseudomonas (Difco Laboratories, Детройт, штат Мичиган) (для P aeruginosa ). Планшеты помещали в инкубатор при 37 ° C и считывали через 24, 48 и 72 часа.

После 4 недель без обработки уши отсасывали (стерильные канюли 5F или 3F; Storz Instrument Co) после получения образцов для культур. Проверяли наличие перфорации, и, если ТМ зажила, ее перфорировали. Если размер перфорации был меньше 50% площади ТМ, он был увеличен. Задокументирована реперфорация ТМ.

ABR были выполнены в звукоизолированной кабине с использованием компактной слуховой электродиагностической системы (Nicolet Instrument Corp, Мэдисон, Висконсин) для генерации стимулов и регистрации потенциала.Было предъявлено два типа стимулов: щелчки и тональные посылки 2000, 4000 и 8000 Гц. Для каждого стимула было записано, проанализировано и сохранено 2000 разверток. Интенсивность стимула снижалась со 100 дБ с шагом 20 дБ до 40 дБ, с шагом 10 дБ до 20 дБ и с шагом 5 дБ до уровня слышимости. Когда потенциалы ABR исчезли, ABR повторяли с шагом 5 дБ до исчезновения потенциала. Затем уровень слуха был подтвержден повторным получением потенциала на более низком пороге на 5 дБ.

После седации кетамина гидрохлоридом (10 мг / кг) животных умерщвляли внутрибрюшинной инъекцией пентобарбитала натрия (35 мг / кг) с последующей жизненной перфузией через час. Внутрисердечная перфузия PBS в течение 3 минут сопровождалась перфузией фиксирующим раствором Карновского в течение 10 минут. Височные кости иссекали в течение получаса. Костный наружный слуховой проход был удален, и толщина TM была оценена (шкала, 0-4 +) с использованием операционного микроскопа.После удаления TM и молоточка оценивали толщину слизистой оболочки ME (шкала 0-4 +). Толщина была оценена одним и тем же исследователем (C.M.A.), чтобы иметь субъективную оценку различий между образцами. Образец пункционной биопсии, включая костную надкостницу и слизистую оболочку, был получен из гипотимпанума. Наковальня и стремени были удалены и сохранены для гистологического исследования. Отдельный образец пункционной биопсии кости и слизисто-надкостничной области был взят из сосцевидного отростка, расположенного по периферии антрального отдела.Ткани декальцинировали 5% муравьиной кислотой, заливали парафином, делали срезы и окрашивали гемотоксилином и эозином с использованием стандартных методик. Толщина TM и слизистой оболочки ME и сосцевидного отростка были измерены как индикатор степени воспаления с использованием пакета анализа изображений. Количественный гистологический анализ выполняли с использованием имеющегося в продаже программного обеспечения (Metamorph Imaging System, версия 2; Universal Imaging Corporation, West Chester, PA). Толщину слизистой оболочки измеряли на срезах, окрашенных гематоксилином и эозином.Для каждого местоположения случайным образом было получено 3 измерения, и их среднее значение использовалось в анализе.

Сразу после вывиха стремени перилимфу аспирировали через овальное окно микролитровой пипеткой (Pipetman; Rainin Instrument Co, Woburn, Mass) и сохраняли. Круглое окно было пробито, лабиринт перфузирован фиксатором. После обрезки для удаления кости вокруг лабиринта улитки помещали в фиксатор в холодильник при 4 ° C на ночь.Улитки помещали в какодилатный буфер и реперфузировали через круглое окно два раза в неделю до отправки в Каролинский институт, Стокгольм, Швеция. Там образцы обезвоживали и помещали в агар. Они были обработаны обычным образом для световой микроскопии и препарированы для цитокохлеограммы.

В день умерщвления каждого животного код лечения был нарушен и было проведено исследование проникновения перилимфы. Для исследования использовали группы, получавшие капли с тобрамицином в период лечения.Левые уши нескольких животных были включены в качестве контроля. Согласно протоколу, лечение прекращали как минимум за 1 неделю до умерщвления животных. Чтобы оценить проникновение тобрамицина через мембрану круглого окна, 3 капли 0,3% тобрамицина были нанесены in vivo на наружные слуховые проходы, аналогично методу, используемому на протяжении всего эксперимента. Чтобы обнаружить любую потенциальную зависимость от времени, животных разделили на 2 группы, и образцы перилимфы собирали примерно через 1 или 3 часа после введения дозы.После умерщвления животных и рассечения височной кости ME тщательно промывали, чтобы вымыть оставшийся тобрамицин. ME был высушен, и стремени вывихнуты. Для аспирации перилимфы использовали микропипетку с наконечником. Объем образца был измерен, и его хранили при 80 ° C до передачи и анализа для анализа. Чтобы контролировать эффект загрязнения перилимфы из ME во время отбора проб, группу левых ушей вскрывали, как описано, и наносили 3 капли тобрамицина.МЭ орошали и сушили, как в опытной группе, непосредственно перед получением образца перилимфы.

Образцы перилимфы были переданы в TexMS Analytical Services, Хьюстон, Техас, для количественного анализа тобрамицина. Был приготовлен внутренний стандарт с беканамицином в перилимфической жидкости. Аликвоты анализировали с помощью жидкостной хроматографии высокого давления и масс-спектрометрии с ионизацией электрораспылением и мониторингом выбранных ионов. Протонированные молекулярные ионы тобрамицина (отношение массы к заряду, 490) и внутреннего стандарта беканамицина (отношение массы к заряду, 506) контролировали, и полученное отношение интенсивностей использовали для количественного определения. Затем была построена калибровочная кривая по 5 точкам с использованием контрольной матрицы перилимфы с добавлением тобрамицина в концентрации 40, 60, 80, 100 и 120 пг / мкл. Дубликаты калибровочных стандартов использовались на верхнем и нижнем концах кривой. Для трех промежуточных уровней использовались единые стандарты. Отдельно приготовленные образцы перилимфы с добавками 60 и 100 пг / мкл использовали в качестве образцов для контроля качества и проанализировали в двух экземплярах.

Метод блочной поверхности, описанный Spoendlin и Brun ¹³ , был использован для гистологической оценки ототоксических эффектов.Препараты поверхности исследовали под световой микроскопией для количественной оценки потери волосковых клеток. Общее количество наружных волосковых клеток (OHC) и поврежденных OHC подсчитывали в 4 частях (каждая спираль — в 2 частях). Волосковые клетки подсчитывали отдельно для каждой позиции (первый, второй и третий ряды OHC) в каждой части каждой спирали. Результаты представлены в виде процента поврежденных волосковых клеток для каждой части улитки.

Одно из животных было убито во время исследования из-за болезни, не связанной с протоколом исследования.Когда код был взломан в конце исследования, оказалось, что он принадлежит к группе 6.

У всех животных на входе были нормальные TM и ME. После инокуляции P aeruginosa было подтверждено, что правые уши дренируют во время отоскопических оценок каждые две недели. Различия между исследуемыми группами в степени дренирования на протяжении всего исследования, включая периоды до и после лечения, показаны на Рисунке 1.Перед началом лечения дренаж присутствовал в более чем 95% наблюдений во всех группах. Все исследуемые группы имели средний балл 3, соответствующий дренажу, по крайней мере, заполнению наружного слухового прохода. Количество дренажа оставалось постоянным для групп 4, 5 и 6 на протяжении всего периода лечения. Однако в группах, получавших капли, которые включали тобрамицин, наблюдалось постепенное уменьшение дренажа (группы 1, 2 и 3). В группах 2 и 3 средний балл по дренажу снизился всего за 2 недели до 2, что соответствует заполнению только ME, а через 4 недели до 1, что соответствует влажности в ME.Скорость уменьшения количества дренажа была быстрее для групп 2 и 3 по сравнению с группой 1. Средний балл по отореи в группе 2 снизился до менее 1 к пятой неделе лечения и оставался стабильным на этом уровне до конца. исследования. С другой стороны, в группе 1 была более низкая скорость уменьшения количества дренажа. Кроме того, дренаж увеличился в группе 1, когда ушные капли были прекращены в конце исследования.

Pseudomonas aeruginosa был выделен из культур уха в 98% наблюдений до начала лечения.Не было различий в положительности культур для P aeruginosa между группами в течение периода до лечения. Культуры продолжали давать положительные результаты в течение всего периода обработки для P aeruginosa для групп 4, 5 и 6 (фигура 2). С другой стороны, в группах, которым вводили капли, содержащие тобрамицин, т. е. в группах 1, 2 и 3, наблюдалось быстрое снижение процента ушей с культурами, дающими P aeruginosa . Все уши в группе 2 дали отрицательные результаты культивирования после 3 недель лечения, и они оставались отрицательными до конца периода исследования.В группе 3 количество ушей с положительными результатами посева быстро уменьшилось до 20% за 1,5 недели; однако полного излечения не произошло, пока не прошли еще 4 недели лечения. В группе 1 наблюдалось постепенное снижение в течение 6 недель до 0% P aeruginosa в культурах. Посевы продолжали давать отрицательные результаты в течение последней недели исследования, когда не вводили ушные капли. Однако рецидив P aeruginosa в течение девятой недели наблюдался в 2 из 6 ушей в промежутке между окончанием лечения и умерщвлением.

Пороги слышимости правого уха за время исследования подвергались ABR-тестированию 5 раз. При входе правые уши имели средние (± SD) пороги слышимости 21,4 ± 7,4, 27,6 ± 7,6, 30,8 ± 10,8 и 34,5 ± 12,5 дБ для щелчков и стимулов с частотой 2000, 4000 и 8000 Гц соответственно. Перфорация TM приводила к увеличению на 29,0, 31,8, 25,9 и 24,3 дБ пороговых значений для щелчка и стимулов с частотой 2000, 4000 и 8000 Гц соответственно.

Средние пороги слышимости для каждой группы лечения на исходном уровне, после перфорации, до лечения, интервала лечения и после лечения показаны на рисунке 3.Достоверных различий в сдвиге порога при перфорации между группами не выявлено. Среднее изменение порога между ABR до и после лечения составило -9,25, 1,63, -6,38, 6,75, -1,38 и 9,00 дБ для групп 1, 2, 3, 4, 5 и 6, соответственно (Таблица 1). В целом, небольшое изменение стимула, небольшое улучшение низкочастотного стимула, наблюдалось при введении лечения. Группы, получавшие капли, содержащие тобрамицин с дексаметазоном или без него (группы 1, 2 и 3), не имели значительного ухудшения состояния при лечении.Количество ушей с разницей порогов слышимости между предварительной и последующей обработкой, равной или превышающей в среднем 10 дБ, составляло 5 в группе 4, 4 в группе 6, 2 в группах 3 и 5, 1 в группе 2 и 0 в группе 1. Только группы 4 (увеличение на 20,0 и 22,5 дБ в 2 ушах) и 6 (увеличение на 21,25, 30,0 и 50,0 дБ в 3 ушах) имели какие-либо уши с повышением порога по крайней мере на 20 дБ во время лечения. период.

Левые уши 12 случайно выбранных животных прошли один тест ABR для определения порогов слышимости неинфицированных, необработанных ушей, из которых впоследствии были взяты образцы для цитокохлеограмм.Эти левые уши продемонстрировали пороги слышимости, аналогичные базовым порогам правого уха.

Коэффициент корреляции для стандартной кривой составил 0,99. Точность для отдельных образцов контроля качества варьировалась от 81% до 105% с общей точностью 94%. Два образца были израсходованы во время разработки условий тестирования, которые обеспечили бы максимальную реакцию ионизации электрораспылением для тобрамицина. Четыре образца были непреднамеренно повреждены во время перевозки.Одного аналитического цикла было достаточно для анализа всех оставшихся 33 проб перилимфовой жидкости. Все образцы перилимфы анализировали ниже предела количественного определения (оба нижних квадранта, <40 пг / мкл) на тобрамицин.

Средние баллы для степени воспаления TM и ME, определенные с помощью отомикроскопии, представлены в таблице 2. Неинфицированные, необработанные левые уши служили контролем со средним баллом 0 для TM и ME. Группы 3, 4 и 6 имели более высокие оценки воспаления.Группа 1 имела самый низкий балл среди инфицированных исследуемых групп.

Гистологическая оценка толщины TM, ME и слизистой оболочки сосцевидного отростка представлена ​​в таблице 2. Толщина TM не может быть оценена в 5 из 12 образцов контрольной группы из-за технических трудностей, связанных с очень тонкими TM. Среди инфицированных ушей толщина TM была самой высокой в ​​группе 5 и самой низкой в ​​группе 2. Толщина слизистой оболочки ME была самой высокой в ​​группе 6, за ней следовали группы 4 и 5, и самой низкой в ​​группе 2, за которой следовали группы 3. и 1.Толщина слизистой оболочки сосцевидного отростка в группе 2 была наименьшей, за ней следовала группа 3.

Результаты гистопатологического исследования улитки

Исследование под световым микроскопом показало гнойный материал в 2 улитках, по 1 в группах 5 и 6 в каждой. В этих экземплярах были грубо идентифицированы структуры внутреннего уха; однако повреждение кортиевого органа и значительная потеря волосковых клеток препятствовали выполнению любого подсчета.Данные 2 улиток с гноем не включаются в расчет средней потери OHC (OHCL) для этих групп лечения. Цитокохлеограмма выявила частичное повреждение, вероятно, в результате обработки, у 2 других улиток. OHC в первой спирали улитки в группе 6 и во всех OHC, кроме первой части первой спирали в другой улитке в группе 5, не могут быть прочитаны. Только данные о неповрежденных участках этих 2 улиток включены в расчет средних значений для групп лечения.

Результаты световой микроскопии продемонстрировали нормальные базилярные мембраны и мембраны Рейсснера, сосудистую полоску и кортиев орган (рис. 4, А). Не было повреждений внутренних волосковых клеток (рис. 4, B и C). OHCL не обнаружил значительных различий между различными частями улитки (Таблица 3). OHCL в первой катушке было немного выше, чем во второй катушке, и этот результат был одинаковым для всех групп, включая контрольную группу. Среднее значение OHCL составило 0,90%, 0,86%, 1.11%, 1,09%, 0,90%, 0,82% и 0,65% от общего количества волосковых клеток для групп 1, 2, 3, 4, 5 и 6 и контрольной группы соответственно.

Ни в одной из улиток в любой группе лечения, кроме 2 с гноем, не было более 3% OHCL. Хотя уровень OHCL ниже 5% считается незначительным, распределение количества ушей, у которых было не менее 1% и 2% OHCL, в каждой группе лечения представлено в таблице 3. Эти результаты предполагают отсутствие значительного OHCL во время местного лечения CSOM с тобрамицином или дексаметазоном.

Этические и методологические ограничения получения надежной информации об ототоксических эффектах у людей приводят к исследованиям на животных. Большинство исследований ототоксических эффектов проводилось на моделях шиншиллы или морских свинок. ^{14 -18} Несколько исследований на различных животных продемонстрировали потерю слуха или повреждение улитки из-за ушных капель. Различные антибиотики, противогрибковые препараты и растворители проникали через перилимфу и вызывали потерю волосковых клеток у животных.Когда те же ушные капли были помещены в ME высших видов, таких как павианы, наблюдалась более ограниченная потеря сенсорных клеток. ^{19 , 20} С другой стороны, местное дозирование ципрофлоксацина гидрохлорида шиншиллам не продемонстрировало значительного влияния на ABR или цитокохлеограмму. ²¹ Различия в результатах этих исследований могут быть связаны с активными ингредиентами в каплях, продолжительностью лечения, степенью воспаления, а также различиями в размере, толщине, расположении и проницаемости мембраны круглого окна между видами. Следовательно, применимость этих результатов безопасности к людям была поставлена ​​под сомнение.

Различия в архитектуре ME человека имеют значение не только для безопасности, но и для эффективности лечения. Исследования ототоксичности редко проводятся на инфекционной модели. Частично это связано с отсутствием хорошей модели заразной инфекции у грызунов. Значительные анатомические межвидовые различия в наружном слуховом проходе, евстахиевой трубе, пневматизации сосцевидного отростка и доступе к сосцевидному отростку из ME ограничивают использование животных для исследований эффективности.Вовлечение сосцевидного отростка в CSOM человека считается основным фактором хронического заболевания. Считалось, что ограниченный доступ между ME и воздушными ячейками сосцевидного отростка ограничивает эффективность ушных капель. Эти опасения, помимо опасений по поводу применимости результатов по безопасности на грызунах, подтверждают фундаментальные исследования на приматах. Таким образом, модель обезьяны на животных была разработана Dohar et al. , ^{, 22,} , для изучения эффективности и безопасности ушных капель при CSOM.

Основная причина предпочтения неинфекционной модели для оценки безопасности — это проверка ототоксичности ушной капли, когда ухо находится в наиболее уязвимом состоянии.Хотя ушные капли обычно назначают для лечения дренажа, капли можно использовать после разрешения дренажа. Сохранение воспаления в МЭ может и дальше ограничивать проникновение капель в перилимфу. Неопределяемые уровни тобрамицина в перилимфе в нашем исследовании могут отражать ограниченную проницаемость из-за остаточного воспаления ME, несмотря на предполагаемое излечение, наблюдаемое при отоскопии и результатах посева. В нашем исследовании степень воспаления, оцениваемая по толщине слизистой оболочки в группах с персистирующей инфекцией, была в 8 раз выше, чем у контрольной стороны для TM, в 5 раз — для слизистой оболочки ME и в 3 раза.В 5 раз больше, чем на слизистой оболочке сосцевидного отростка. Степень воспаления ME в нашем исследовании оказалась в основном вызванной инфекцией. Однако, хотя оторея разрешилась к концу исследования в группах, получавших тобрамицин-содержащие капли, воспаление (толщина слизистой оболочки) сохранялось в образцах TM, ME и слизистой оболочки сосцевидного отростка. Даже в группе с наименьшей степенью воспаления, группе 2, толщина TM была в 4 раза, а толщина слизистой оболочки ME была в 1,5 раза больше контрольной стороны. Толщина слизистой оболочки сосцевидного отростка в группе 2 была такой же, как и в контрольной группе.Группа 1, однако, имела относительно более высокую среднюю толщину на момент забоя животных. Единственная группа с рецидивирующей инфекцией P aeruginosa (группа 1) имела такое же количество воспаления сосцевидного отростка, как и группы с постоянным дренажом. Это отражается на более толстой слизистой оболочке сосцевидного отростка. С другой стороны, некоторые исследователи связывали состояние биопленки бактерий с устойчивостью или рецидивом CSOM и других хронических инфекционных заболеваний. ²³ Эти бактерии отличаются от своих планктонных форм, очень устойчивы к антибиотикам и защитным механизмам хозяина, и их трудно изолировать с помощью обычных методов культивирования. Однако, учитывая это объяснение, неясно, почему только несколько ушей в группе 1 имели рецидив в нашем исследовании.

В исследовании паттернов восприимчивости изолятов aural Pseudomonas Dohar et al. ⁴ сообщили, что тобрамицин имел значительно лучшую активность in vitro (94%) по сравнению с гентамицином (79%). Пиперациллин натрия был единственным внутривенным препаратом с лучшей (96%) активностью in vitro. Наше исследование ясно демонстрирует эффективность тобрамицина в разрешении отореи и устранении P aeruginosa .Во всех 3 группах, получавших тобрамицин (группы 1, 2 и 3), наблюдалось постепенное уменьшение количества отореи в течение нескольких недель, тогда как не было различий в количестве отореи в остальных 3 группах (группы 4, 5 и 6). ). Обе группы, получавшие тобрамицин-дексаметазон (группы 2 и 3), испытали более быстрое разрешение отореи, чем группа, получавшая только тобрамицин (группа 1). Эти результаты могут частично согласовываться с исследованием Fradis et al. ²⁴ , в котором сравнивалась эффективность местного тобрамицина и ципрофлоксацина для лечения CSOM у людей.В их исследовании было обнаружено, что тобрамицин (без дексаметазона) одинаково эффективен (66,7%) в отношении бактериологического ответа, но хуже в отношении клинического ответа (72,2% против 78,9%) по сравнению с ушными каплями с ципрофлоксацином. В другом исследовании ототопный ципрофлоксацин оказался эффективен почти у 70% пациентов с отореей, связанной с P aeruginosa , ранее не реагировавшей на другие противомикробные препараты. ²⁵ При исследовании детей с острой гнойной отореей офлоксацин для местного применения продемонстрировал 84 балла.4% излечение у субъектов, прошедших клиническую оценку, и 96,3% всех исходных патогенов у субъектов, оцененных микробиологически. ²

Наше исследование ясно демонстрирует дополнительное преимущество дексаметазона в сочетании с тобрамицином для лечения отореи и уничтожения P aeruginosa . Продолжительность лечения, необходимая для достижения полной эрадикации P aeruginosa из ушей, составляла 3, 5,5 и 6 недель для групп 2, 3 и 1 соответственно.Хотя это не сильно отличается от 66,7% бактериологического ответа, о котором сообщалось при 3-недельном местном лечении CSOM человека ципрофлоксацином или тобрамицином в исследовании Fradis et al., ²⁴ , более длительная потребность в лечении на модели обезьяны может быть результатом менее частой (дважды в день) введение капель, ограниченный доступ сброшенных лекарств в ME из-за узких слуховых проходов и ожидаемые естественные негигиенические привычки обезьян, которые могут привести к постоянному или периодическому заражению их перфорированных ушей.

Различия в ответах на культуральные и клинические результаты наблюдались в предыдущем исследовании с использованием этой модели. ²² В этом исследовании быстрая эрадикация P aeruginosa с помощью местного ципрофлоксацина, его носителя или кортиспорина (комбинированный продукт гидрокортизона, неомицина сульфата и полимиксина B сульфата) не сопровождалась клиническим ответом, оцененным с помощью отоскопии. . Хотя период лечения в этом исследовании составлял всего 4 недели, уменьшения количества отореи не наблюдалось.Однако в нашем исследовании ответ был очевиден даже в первые 4 недели 7-недельного периода лечения. Фактически, для групп 2 и 3 оценка дренирования снизилась вдвое за первые 2 недели.

Мониторинг потери слуха проводится, когда лекарства с потенциальной ототоксичностью используются в клинической практике или в исследованиях на животных. Потеря слуха отслеживалась с помощью ABR на 5 различных этапах в ходе нашего исследования, чтобы лучше идентифицировать, помимо гистологических особенностей, вклад каждого из потенциальных факторов, например, перфорации ТМ, отореи, продолжительности отореи и ототоксичности.Однако дифференциация SNHL от проводящего компонента в результате перфорации TM и отореи у животных нетривиальна. Значительная разница пороговых значений между первым и вторым ABR в нашем исследовании согласуется с кондуктивной потерей слуха из-за широкой перфорации TM. Оторея, присутствующая у всех животных во время третьей ABR, была компонентом кондуктивной тугоухости. Повторное расширение перфораций TM для поддержания воздействия капель на ME и внутреннее ухо сохраняло кондуктивную тугоухость на протяжении всего исследования.Хотя кондуктивная потеря слуха проявляется на более низких частотах, на более высоких частотах в первую очередь воздействуют ототоксические вещества. ²⁶

По сравнению с порогом слышимости после перфорации, все группы лечения, кроме группы 6, имели немного лучший уровень слуха в конце исследования. В 6-й группе, однако, слух был несколько хуже, чем после перфорации. При сравнении среднего уровня слуха до и после лечения, следующие 3 группы показали ухудшение: группа 2 на 1.63 ± 4,30 дБ; группа 4 на 6,75 ± 11,29 дБ; и группа 6 на 9,00 ± 19,50 дБ. Когда мы смотрели на отдельные уши, в общей сложности 14 ушей продемонстрировали ухудшение слуха не менее 10 дБ, а 5 ушей имели ухудшение слуха не менее 20 дБ в течение периода лечения. Три из 5 ушей с потерей слуха на 20 дБ относились к группе 6, а 2 — к группе 4. Степень ухудшения слуха в этих двух ушах в группе 4 составляла 20 и 22,5 дБ, а в трех ушах — в группе 4. группа 6, 21,25, 30 и 50 дБ.

Гистологическое исследование улиток показало гнойный лабринтит в 2 ушах.Ни один из этих ушей не входил в группы, которым вводили капли, включая тобрамицин или дексаметазон. Эти данные предполагают, что потеря слуха или OHCL могут быть вызваны инфекцией. Было обнаружено, что степень SNHL у людей коррелирует с продолжительностью хронического среднего отита. ²⁷ Было обнаружено, что наличие SNHL этиологически связано со средним отитом с выпотом. ²⁸ При использовании эффективных лекарств это осложнение CSOM встречается редко. Это значительное осложнение в нашем исследовании напоминает нам обо всех потенциальных осложнениях CSOM, некоторые из которых опасны для жизни, а также о важности разработки безопасного и эффективного лечения этого состояния.

Данные OHCL не включали 2 уха с лабиринтитом. Если он будет включен, 100% OHCL для этих 3 ушей увеличит среднее значение и SD OHCL для этих групп. Эти экстремальные значения, хотя и подходят для целей анализа исследования, скрывают гомогенно низкий уровень OHCL, который был сопоставим с таковым в других группах. Более того, OHCL в этих 2 ушах не является результатом ототоксичности ушных капель, а, по иронии судьбы, потому, что в их каплях отсутствуют какие-либо антибиотики или противовоспалительные средства.

Результаты OHCL в нашем исследовании были значительно ниже принятых пределов ототоксических эффектов. Среднее значение OHCL до 5% считается нормальным. ²² Наше исследование выявило средний показатель OHCL менее 1,11% во всех группах лечения. Ни один из разделов ни в одной группе лечения не превышал в среднем 1,78% OHCL. Было проведено сравнение слуха и гистологических данных в ушах, которые превышают пороговые значения в тестах на слух или OHCL, чтобы оценить, существуют ли индивидуальные корреляции между этими факторами. В группе 4 ухо с ухудшением на 20 дБ имело 2,36% OHCL, тогда как ухо с ухудшением на 22,5 дБ имел только 0,75% OHCL. Во всех остальных ушах в группе 4, у которых была потеря слуха не менее 10 дБ, OHCL составлял менее 2%. Было обнаружено, что одно из 2 ушей в группе 5 с потерей слуха на 15 дБ имеет 0,35% OHCL. Однако второе ухо с ухудшением на 12,5 дБ было ухом, которое имело повреждение в определенных участках улитки. Однако ВНУ в консервированных секциях составляло всего 0,83%. Улитка с гноем в группе носителя имела значительную потерю слуха после инокуляции животному P aeruginosa , но до начала лечения.Анализ потери слуха и гистологические результаты для каждого отдельного животного с относительно отдаленными данными не продемонстрировали ототоксический эффект тобрамицина или дексаметазона.

Корреляционный анализ Пирсона между OHCL и изменением слуха при лечении у всех животных не продемонстрировал статистически значимой связи ( r = -0,12; P = 0,39). Следует помнить, что данные для улиток с гноем или с поврежденными участками были исключены из первоначального анализа. Чтобы оценить влияние этого на корреляцию, 100% OHCL было введено в разделы с отсутствующими данными из-за гноя или повреждения. В результате коэффициент корреляции составил 0,33 при P = 0,01. Похоже, что постоянство отореи и хроническое течение гнойного среднего отита может увеличивать OHCL. SNHL у некоторых животных, по-видимому, вызван самой инфекцией. По крайней мере, в 2-х улитках с гноем эта взаимосвязь очевидна. Корреляция между слухом и гистологическими данными анализировалась отдельно только для 3 групп, получавших тобрамицин.Эта корреляция между слухом и OHCL для групп была значимой ( P = 0,03) для групп 1, 2 и 3. Однако корреляция для этих групп была отрицательной ( r = -0,40), что позволяет предположить, что для групп у тех, кто получал тобрамицин, более выраженная потеря слуха была связана с меньшим количеством OHCL. Эта отрицательная корреляция может также означать, что с исчезновением отореи улучшился слух, но это может увеличить риск OHCL. Хотя степень OHCL в этом исследовании была значительно ниже пороговых значений для ототоксических эффектов, эта небольшая тенденция согласуется с другими исследованиями, которые продемонстрировали влияние воспаления на снижение риска ототоксических эффектов.

В нашем исследовании отслеживалась ототоксичность, как и в других исследованиях на животных, путем оценки потери слуха и OHCL. Этот подход игнорирует потенциальную вестибулотоксичность. Никаких явных признаков вестибулотоксических эффектов ни у одного из животных в течение периода исследования не наблюдалось; однако систематический и объективный метод оценки не был частью протокола исследования. Поскольку многие местные агенты, такие как аминогликозиды, могут оказывать заметное токсическое воздействие на преддверие, некоторые, щадя улитку, должны быть разработаны стандартные наборы тестов для мониторинга вестибулотоксичности и включены в модели на животных для определения ототоксических эффектов.

Наше исследование предполагает, что тобрамицин с дексаметазоном является очень эффективным средством лечения отореи и эрадикации P aeruginosa в модели CSOM обезьяны. При сравнении групп лечения изменений порога слуха и OHCL наше исследование показывает, что ни тобрамицин, ни дексаметазон не являются ототоксичными ни по отдельности, ни в комбинированном составе. Дексаметазон явно способствует эффективности комбинированных ушных капель, что приводит к более быстрому разрешению CSOM и устранению риска рецидива после прекращения приема капель.Ушные капли тобрамицин-дексаметазон представляют собой многообещающий выбор для лечения отореи, вызванной инфекцией P aeruginosa . В будущих исследованиях следует рассмотреть потенциальную вестибулотоксичность аминогликозидов, а также оценить безопасность и эффективность этих ушных капель у людей.

Принята к публикации 21 сентября 1999 г.

Это исследование было частично поддержано Alcon Laboratories Inc, Форт-Уэрт, Техас.

Представлено на встрече «Ототоксичность, фундаментальные науки и клинические последствия», Бари, Италия, 19 июня 1998 г.

Мы благодарим Мари-Луизу Спангберг, Джули Бэнкс и Джин Бетч за их техническую поддержку и выдающиеся усилия при завершении этого проекта.

Перепечатки: Кунейт М. Альпер, доктор медицины, отделение детской отоларингологии, Детская больница Питтсбурга, 3705 Пятая авеню на улице ДеСото, Питтсбург, Пенсильвания 15213 (электронная почта: [email protected]).

Нужно ли делать прививку от гриппа: за и против

Здравствуйте, уважаемые читатели блога. Споры вокруг вакцинации от гриппа продолжаются не один год. Даже врачи не могут прийти к единому мнению, что уж говорить о нас, людях, которые далеки от медицины. Предлагаю взвесить все за и против прививки от гриппа и хотя бы для себя решить, нужно ли проводить процедуру перед наступлением сезона холодов.

Как работает вакцина

Чтобы понять, как вакцинация помогает нашему организму справиться с вирусом гриппа, давайте разберемся, что такое иммунная защита. Представим, что иммунитет – это военная база, которая готовит два типа бойцов.

Первичный или неспецифический иммунитет

Эти защитники «бросаются» на всех без разбору. Любой вредоносный микроорганизм (вирусы, бактерии, грибки) подвергается атаке огромной армии. Основная проблема заключается в том, что все клетки отвечают за «свой» патоген и абсолютно бессильны против другого.

То есть иммунитет включает все свои ресурсы, но эффективность такой защитной реакции довольно низкая. Уничтожается лишь небольшая часть микроорганизмов и сохраняется высокий риск развития заболевания;

Вторичный или специфический иммунитет

Эти бойцы «натренированы» против конкретного возбудителя и способны уничтожить его полностью. Это такое элитное подразделение, которое подкрадывается бесшумно и убивает молниеносно. Беда в том, что на выработку такой защиты нужно минимум 5 дней.

Теперь представим, что вам ввели вакцину, которая содержит в себе антигены возбудителя. Иммунная система начинает активно вырабатывать специфические антитела, направленные на уничтожение конкретного типа возбудителя.

Другими словами, когда наступят холода и вас атакует «живой» вирус, организм уже натренирует собственный «спецназ». Он будет полностью готов к вторжению гриппа и его последующему уничтожению.

Плюсы прививки

Понимая, как работает прививка от гриппа, можно выделить основные положительные момент вакцинации:

• снижает риск заражения на 60%;
• минимизирует вероятность развития осложнений и смертельного исхода;
• если прививается основная масса жителей определенного населенного пункта, отсутствует риск эпидемии;
• вакцина стоит дешевле, чем медикаменты, используемые для лечения гриппа.

Важно. Особенность вируса в том, что он постоянно мутирует. Однако ученые отслеживают его циркуляцию. Уже к концу апреля, они могут спрогнозировать, какой штамм гриппа атакует определенное государство. На основании этих данных и разрабатывается вакцина. Кроме этого, она включает в себя компоненты нескольких вирусов.

Врачи убеждают, что если ученые не «угадали» со штаммом, вакцина все равно будет защищать. В этом случае основная ее польза заключается в том, что она позволит перенести болезнь в легкой форме либо же человек совершенно не почувствует симптомов гриппа.

Активная выработка интерферонов и иммуноглобулина также облегчит течение других ОРВИ, и минимизирует вероятность осложнений.

Минусы вакцинации

Не все врачи поддерживают вакцинацию и говорят о том, что она может принести вред организму. Ниже приведены основные доводы против проведения процедуры:

• вероятность развития аллергической реакции;
• подавление иммунной системы. То есть организм сможет противостоять инфекции, только если регулярно прививаться. Если пропустить вакцинацию, высока вероятность, переболеть гриппом в тяжелой форме;
• отсутствие 100% гарантии;
• краткосрочность. Если вы спросите, сколько действует прививка, специалисты ответят – один сезон. И, если через полгода вы отправитесь в путешествие в страну, где грипп не считается сезонным явлением, с большой долей вероятности вы можете заболеть. То есть прививка не дает стабильный иммунитет. Против гриппа, его вообще быть не может.

Нужно изучить все симптомы простуды

Можно встретить немало отзывов, в которых указано, что человек заболел после прививки. И это правда. Вакцина начинает «работать» спустя 2-3 недели. К этому времени вырабатывается специфический иммунитет. Но, если вы уже подхватили вирус на момент прививки, болеть вам все-таки придется.

К тому же мы помним о постоянной мутации вируса и невозможности точно указать, какой именно штамм обрушится на нашу страну.

Важный момент: после введения любого препарата, иммунитет начинает усиленно работать против одного «противника». Если не отказаться от посещения общественных мест в первые 14 дней после прививания, можно подхватить любое инфекционное заболевание. И организму будет достаточно сложно с ним справиться, ввиду «занятости» иммунной системы.

Показания и противопоказания

Если вы не знаете, делать ли вам прививку от гриппа, то Всемирная организация здравоохранения дает вполне конкретные рекомендации. ВОЗ выделила основные группы населения, которым стоит пройти процедуру:

• люди старшего возраста;
• дети от 6 месяцев до 18 лет;
• взрослое трудоспособное население;
• люди, имеющие болезни внутренних органов;
• часто болеющие ОРВИ и ОРЗ;
• медицинские работники;
• женщины во II и III триместре беременности.

Кстати, вокруг девушек в положении точатся самые большие споры. Установить целесообразность и необходимость прививки может только лечащий доктор. С одной стороны, вакцинация минимизирует риск развития осложнений у плода, если будущая мама заболеет гриппом.

Кроме этого, вырабатываемые организмом антитела проникают сквозь плаценту, и у ребенка формируется внутриутробный специфический иммунитет. Он сохраняется в течение 6 месяцев после рождения.

Прививка при беременности обязательна

С другой стороны, очень сложно предсказать, как отреагирует на компоненты вакцины сам малыш. Ведь активные вещества, несомненно, попадут в среду его питания. Однако большинство специалистов сходятся во мнении, что современные вакцины абсолютно безопасны как для беременной женщины, так и для ее малыша.

То же самое касается и кормящих матерей. Антитела, вырабатываемые женским организмом, проникают в грудное молоко и создают дополнительный защитный барьер для ребенка.

Теперь перейдем к противопоказаниям вакцинации:

• индивидуальная чувствительность к куриному белку;
• обострение хронических или аллергических болезней после прививания;
• ОРВИ, сопровождаемая гипертермией;
• отрицательная реакция на предыдущие прививки.

Важно. Запрещено прививать детей в возрасте до 6 месяцев.

Прививать ребенка до 6 месяцев запрещено

Побочные реакции

Если вы приняли решение пройти вакцинацию, стоит подготовиться к возможным побочным реакциям:

• повышение температуры тела;
• головная боль;
• озноб;
• общая слабость;
• покраснение, отечность или воспаление в месте инъекции, болезненные ощущения.

Если взрослому человеку вакцина вводилась назальным способом, может появиться насморк, боль в горле, кашель.

Современные препараты крайне редко вызывают побочные действия. В норме, они возникают в течение 1-2 дней после процедуры и проходят самостоятельно через 2-3 дня. Отрицательная реакция подтверждает иммунный ответ организма на введение чужеродного биологического вещества.

Часто люди спрашивают, что нельзя делать после прививки. Особых указаний на этот счет не существует. Вакцинация не влияет на привычный уклад жизни.

Но это вовсе не означает, что после процедуры можно сразу отправиться в кафе и отпраздновать знаменательное событие алкоголем. Помните, что возможна аллергическая реакция. Чтобы ее отследить, желательно исключить из рациона продукты, которые отрицательно сказываются на здоровье.

Еще один распространенный вопрос, можно ли мочить прививку. Попадание воды на место инъекции абсолютно не влияет на действие введенного препарата. Но специалисты рекомендуют избегать контакта с влагой хотя бы в течение суток. Так как укол чаще всего делается в плечо, лучше мыться в душе и постараться не мочить место укола, чтобы не спровоцировать появление местной аллергической реакции.

Совет. Если вы донор, то на протяжении 10 дней после прививки, запрещено сдавать кровь.

Планировать беременность стоит через 10 дней после процедуры. Однако это условный срок, так как препарат не содержит живые вирусы, способные навредить будущему малышу.

Где лучше проводить вакцинацию

Если вы решились на процедуру, вам стоит знать, где можно сделать прививку. Это, в первую очередь, поликлиника. Участковый терапевт после полноценного осмотра даст направление в кабинет вакцинации.

Прививка бесплатная для детей, учеников, студентов, работников медицины и коммунальной сферы, людей старше 60 лет. Также вакцинация проводится за счет городского бюджета. Вам не придется платить за инъекцию, если на процедуру вас направило предприятие.

Можно сделать прививку в частных медицинских центрах. Стоимость напрямую зависит от выбранной вакцины и ценовой политики клиники.

Как отказаться от процедуры

Если вы категорически против вакцинации, знайте, что любая прививка ставится только с вашего согласия. На предприятии не имеют права принуждать пройти процедуру. Руководство может лишь рекомендовать.

К сожалению, не всегда отказ работника воспринимается адекватно. Могут начаться угрозы и моральное давление.

Сейчас я вам расскажу, как отказаться от прививки.

Написать письменный отказ от иммунопрофилактики

При этом важно ссылаться на действующее законодательство. Заявление пишется на имя руководителя предприятия, направляющего на процедуру.

Однако вы должны знать, что некоторые категории людей обязательно должны прививаться. Это прописано в правительственных постановлениях. В этом случае, руководство имеет право отстранить вас от работы, пока не пройдет волна эпидемии.

Медотвод

Это длительные противопоказания для вакцинации, охватывающие период более 3 месяцев. Отвод дается только на основании заключения медиков. Если у вас есть аллергия на препараты для инъекций, ранее наблюдалась тяжелая реакция на вакцину, вы болеете или восстанавливаетесь после длительного заболевания, то вправе получить медицинский отвод.

Кроме этого, причиной медотвода могут стать болезни нервной системы и раковые опухоли.

Немного о вакцинах

Теперь предлагаю рассмотреть самые популярные препараты для вакцинации от гриппа:

1. «Гриппол». Позволяет сформировать высокий уровень специфического иммунитета в течение 8-12 дней с момента инъекции. Защитный эффект сохраняется до 12 месяцев. Путем лабораторных исследований подтверждено наличие защитных титров антител к вирусу у 75%-95% привитых людей;
   Гриппол
2. «Ультрикс». Формирует иммунитет против гриппа типа А и В. Высокая эффективность обеспечивается за счет присутствия в вакцине поверхностных и внутренних антигенов вируса. Не рекомендуется в период грудного вскармливания;
   
3. «Совигрипп». В составе значатся поверхностные оболочки вирусов различных штаммов. В качестве добавки используется «Совидон», который обезвреживает токсины, обладает антиоксидантными свойствами и защищает клеточные мембраны. Не рекомендуется прививать людей в период обострения хронических болезней;
   
4. «Ваксигрипп». Состоит из поверхностных и внутренних антигенов. Вакцина эффективна в 80%-95% случаев. В противопоказаниях указана также аллергия на неомицин.

Выбор вакцины должен осуществляться врачом в зависимости от истории болезни и индивидуальных особенностей каждого человека.

Нужна ли прививка от гриппа вы должны решить самостоятельно. Помните, что вакцинация не гарантирует 100% защиту от заболевания, но существенно снижает риски осложнений.\

Берегите свое здоровье. Не забывайте подписываться на обновления блога и рекомендовать статью друзьям в социальных сетях.

Нужно ли делать прививку от гриппа взрослым

Нужно ли делать прививку от гриппа? В большинстве случаев специалисты: терапевты, иммунологи, вирусологи и ученые-исследователи сходятся в одном мнении: вакцинация от гриппа помогает избежать если не самого заболевания, то его тяжелых форм и развития осложнений, пагубно влияющих на весь организм. Грипп относят к одним из самых опасных заболеваний из-за его распространенности: сезонные «вспышки» вирусной болезни быстро переходят эпидемиологический порог и становятся эпидемиями и даже пандемиями.

Профилактическая вакцинация хотя бы части населения, особенно из наиболее уязвимых групп, помогает существенно уменьшать количество заболевших и снизить число летальных исходов заболевания. Однако не все люди охотно делают прививку от гриппа, даже если вакцинация предлагается бесплатно, и у некоторых специалистов также есть сомнения в необходимости ежегодного вакцинирования. Какие существуют доводы «за» и «против» вакцинации от заболевания гриппом?

Кого обязательно надо вакцинировать от гриппа?

Всемирная Организация Здравоохранения выделила несколько групп с различными возрастными и физиологическими характеристиками, вакцинация которых должна приравниваться к обязательной. Среди этих групп:

• дети раннего возраста, так как их иммунная система еще развивается и нуждается в поддержке инактивированными вакцинами для выработки временного специфического иммунитета к различным штаммам гриппа. Из-за формирования защитной системы грипп в детском возрасте переносится тяжело, нередко возникают осложнения и дисфункции различных органов;
• возрастная группа старше 50 лет: естественное угасание иммунитета, наличие хронических заболеваний делают людей в данном возрастном периоде уязвимыми перед вирусом гриппа и развитием серьезных осложнений сердечно-сосудистой системы, органов дыхания. Летальные исходы также с высокой частотой отслеживаются именно в данном возрасте;
• женщины, планирующие беременность или в период гестации (не ранее второго триместра): вынашивание ребенка сопровождается естественным снижением защитных сил организма, вследствие чего беременные болеют тяжелее, а сам вирус в первом триместре может повлиять на развитие плода, оказывая тератогенное воздействие, вызвать выкидыш, на поздних сроках – инфицировать ребенка, создать угрозу преждевременных родов. Вакцинацию рекомендуют проводить за месяц до запланированного зачатия или на сроке 12 акушерских недель и

Укол раздора. Нужно ли делать прививки от гриппа

Лайф выяснил, кому и когда стоит делать прививки от гриппа, а в каких случаях вакцинация только навредит.

В сентябре стартовал период вакцинации против гриппа, в одной только столице работает 31 прививочный пункт. Первые три осенних месяца считаются в среде экспертов удачными для профилактики гриппа перед зимним сезоном. Однако ряд специалистов отмечает, что действие прививки на детский организм непредсказуемо — одним поможет сильный иммунитет, другие заболеют, а кто-то может и умереть. Как в случае с погибшей малышкой в Москве.

Трёхлетняя девочка имела врожденный порок сердца и страдала от нескольких заболеваний внутренних органов. За день до внезапной смерти ребёнку в столичной поликлинике сделали прививку от гриппа.

Есть определённые группы людей, которым показана вакцинация: больные с хроническими бронхолёгочными заболеваниями, пациенты с иммунодефицитом. К этой же категории относятся дети, посещающие детские сады и школы, считают врачи. Однако не все профильные врачи согласны с таким мнением. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма ребёнка.

Удачный период

С сентября по ноябрь самое подходящее время для вакцинации, считают специалисты Роспотребнадзора.

— Прививки нужно делать сейчас, в хорошую погоду. По правилам такие прививки делают тому человеку, который сейчас не болен или тому, который переболел минимум две недели назад, — сказал Лайфу Максим Гультяев.

Механизм достаточно прост: если человек болен, то его организм сейчас борется с какой-то инфекцией. И если он получает вакцину, то вынужден бороться сразу с двумя проблемами. Поэтому, для того чтобы защитные антитела выработались нормально, прививка делается в то время, когда вокруг никто не болеет и человек абсолютно здоров.

— Вакцинация — это своеобразная тренировка, она представляет собой набор антигенов, типичных для вируса, или бактерий. Такие наборы стимулируют выработку антител. Таким образом мы тренируемся с помощью вакцинации, чтобы, когда придёт настоящий вирус, наш организм обладал арсеналом защитных антител, — сказал специалист.

Депутат Госдумы Геннадий Онищенко, выступая на круглом столе, посвящённом вопросам вакцинации населения, отметил, что вакцины от гриппа востребованы у россиян и порядка 70% граждан добровольно и самостоятельно прививаются накануне зимы.

Руководитель рабочей группы МГД по защите семей и детей от ювенальных технологий Николай Мишустин полагает, что востребованность антигриппозных вакцин у населения — это следствие общего ослабления иммунитета после комплексов детских вакцин из обязательных прививок, которые делают начиная с роддома. Также он заявил, что причина частых болезней в школах заключается в распространённой практике комплексной вакцинации без ведома родителей.

Чем опасны прививки?

Люди, которые простыли, страдают аллергией, сахарным диабетом, по словам противников вакцинации, не должны прививаться, поскольку их иммунитет уже ослаблен и ему будет сложно бороться с дополнительными бактериями. Это касается любых вакцин: от дифтерии до гриппа.

— Прививка, поставленная ребёнку, который уже болеет, может навредить его иммунитету очень серьёзно. Ведь тогда организму придётся бороться не только с вирусом, который уже есть, но ещё и с бактериями, которые ему поставили, — отметил врач-педиатр Максим Гультяев.

Врач-онколог Андрей Кубашев напоминает, что с особым вниманием стоит отнестись к вакцинации у метро в микроавтобусах. Такие условия нарушают закон об иммунопрофилактике. Врачи, которые ставят прививки в местах с наибольшим потоком людей, не соблюдают правила. Ведь перед прививкой человеку нужно пройти обследование.

Для того чтобы определить, не повредит ли вакцина вам или вашему ребёнку, специалисты предлагают делать анализ крови перед прививкой.

По мнению независимых экспертов, современные прививки напоминают «салат оливье из ДНК-штаммов вирусов», сами компании по профилактике гриппа — коммерциализированы. В зимний период люди часто болеют не гриппом, а ОРЗ или ОРВИ, а выявить вирус гриппа можно только в лаборатории. И тем более попасть с вакциной от гриппа в тот вирус, которым заболел человек, крайне сложно.

Иммунная память человека хранит, как правило, одну или несколько ДНК гриппа, которыми он успел переболеть ранее, а когда он получает сборную вакцину из других ДНК вирусов, то часто наступают непредсказуемые реакции.

Солонин Ярослав

Нужно ли делать прививку от гриппа?

13 вопросов, которые мы задали кандидату медицинских наук, педиатру-иммунологу ДГБ № 1 Людмиле Витальевне Березиной, помогут определиться, показана ли вакцинация от гриппа вам и вашему ребенку.

— Людмила Витальевна, на фоне социальной рекламы, специальных автобусов у метро создается ощущение, что меня как будто заставляют вакцинироваться — всячески подталкивают и убеждают. У меня это скорее вызывает отторжение. Зачем такая массированная атака?

— За таким информационным прессингом — задача привить как можно больше людей. Зачем? Чтобы все мы не болели гриппом. Популяция считается защищенной, если привито более 80-85 % населения. Действительно, учреждениями здравоохранения «спускается» определенный план по количеству вакцинированных. Но эти нормативы не являются способом контролировать или «давить» на медиков. Выполняя «план», мы обеспечиваем максимальный иммунологический пул, который позволит противостоять инфекции.

— Уместно ли сейчас делать прививку от гриппа?

— Грипп — сезонное заболевание. Его сезоны — осень и весна. Ежегодная вакцинация против гриппа на самом деле начинается уже со второй половины августа, и с этого периода в системе ОМС и в коммерческих клиниках доступны актуальные на этот год вакцины. Оптимально привить себя и ребенка примерно за две недели до предполагаемого начала роста заболевания. В ближайшее время вспышку гриппа не прогнозируют, но если вы решите вакцинироваться, то лучше успеть до начала декабря. На полноценную выработку иммунитета после вакцинации надо зарезервировать две недели.

— Имеет ли смысл прививаться, если к 1 декабря не успели?

— Да. Вакцины текущего года актуальны вплоть до апреля, и если ожидаются дополнительные волны вируса, например, после Нового года или весной, то вакцинироваться стоит.

— Что значит «вакцина актуальна»?

— Хорошо известно, что у гриппа сильная мутирующая способность. Именно поэтому каждый год строятся прогнозы о том, какие штаммы гриппа будут угрожать, и каждый год создается новая вакцина, содержащая те штаммы гриппа, «нападение» которых ожидается. Современные вакцины бывают однокомпонентные. Но сейчас в основном используют трехкомпонентные. В сезон 2017-2018 годов наиболее ожидаемые штаммы вируса — пандемический (h2N1, так называемый «свиной» грипп), «гонконгский» (h4N2) и грипп типа B.

— Кому показана вакцинация в первую очередь?

— Людям с хроническим заболеваниями, ослабленным, с ишемической болезнью сердца, тем, кто старше 65 лет, пациентам с сахарным диабетом — так как это иммунодефицитное состояние, и больные диабетом автоматически попадают в группу риска. Очень важно: таких людей можно прививать в том случае, когда они в стабильном состоянии, их хронические заболевания должны быть в ремиссии. Это не всегда возможно, поэтому таким людям важно находиться в окружении, которое привито, и тогда они смогут избежать заболевания — за счет коллективного иммунитета.

— Как прививать детей?

— Малышей можно начинать вакцинировать с шести месяцев. Дети от 6 месяцев до трех лет должны вакцинироваться двукратно — половинными дозировками с интервалом в четыре недели. Считается, что через две недели после этого ребенок защищен. Дети старше трех лет вакцинируются по стандартной схеме — единожды, как и взрослые. Малышей до 6 месяцев прививать нельзя, но для них также важно, чтобы их близкие были привиты, тогда вокруг них формируется коллективный иммунитет, и риски заболеть для таких крох существенно снижаются.

— Можно ли вакцинировать беременных?

— С ограничениями. Это зависит от того, где и кем будущая мама работает, в каком она окружении, есть ли у нее хронические заболевания, как протекает сама беременность. Во втором и третьем триместрах беременности вакцинация уже возможна. В первом, когда идет закладка органов будущего ребенка, вакцинация противопоказана.

Нужно ли делать прививку от гриппа. За и против | Здоровая жизнь | Здоровье

Елена Смирнова — врач-иммунолог Я считаю, что делать прививку от гриппа не имеет смысла, особенно, когда уже начался сезон и буквально у всех людей физиологически в той или иной степени ослабевает иммунитет, поскольку такими действиями мы его ещё больше подрываем. Известно, что осенью «ходит» не один грипп, а тысячи различных вирусов, которые в том числе передаются воздушно-капельным путём. Если ослабить свой иммунитет дополнительно вакцинацией, то можно собрать себе целый букет болезней, защитившись всего лишь от одной. Для чего человек делает прививку? Для того, чтобы не болеть. Что мы получаем в результате: человек делает прививку и заболевает всем подряд. Логика отсутствует. Конечно, некоторые могут возразить мне и предложить сделать прививку заблаговременно — летом. В принципе, это возможно, если действительно в этот сезон у вас нет никаких проблем со здоровьем и есть время на восстановление после прививки в хороших условиях, например на море или у бабушки в деревне, тогда у иммунитета есть шанс более или менее восстановиться. Но в среднем для этого нужно от 4 до 6 месяцев. Если вы работаете в душном офисе в мегаполисе, то о восстановлении вообще не может быть речи. Лето — отличное время не для прививок, а для укрепления собственного иммунитета. Возможностей для этого масса: плавание, закаливание, коррекция системы питания. Если совсем плохо с иммунитетом, можно подобрать курс иммуномодуляторов. Тогда осень вы встретите в тонусе. Но, как показывает практика, летом мы не обращаем внимания на собственное здоровье, а как только начинается похолодание, все бросаемся к врачам с криком: «Поднимите мне срочно иммунитет». А как его поднять? Это же не штанга. Так сразу это не делается. Все прививки — один сплошной миф о том, что можно защитить себя от болезни. 100 % эффективных вакцин — нет. Что за бред: здоровому человеку вколоть что-то, чтобы он стал ещё здоровее. Абсурдна сама идея. Если ты здоров и уверен в своём иммунитете, то почему так испугался гриппа? Даже если вы подцепили какую-то ОРВИ, что, у нас мало хороших средств, чтобы вылечить её? Смысл в чём? Люди боятся осложнений и сыграть в ящик. Но умереть можно от всего, даже от кошачьей царапины. Про сами прививки вообще никто из простых людей ничего не знает. Больше знают о том, какое масло заливать в автомобиль и каковы его полезные свойства. Конечно, каждый вправе сам делать свой вывод. Тем более, организм уже взрослый. Но когда ребёнку, не глядя, что-то колют, я этого не понимаю. Люди этикетки на продуктах читают (и то не все), смотрят, чтобы не было ГМО, канцерогенов и т. д. А потом выясняется, что написанная там информация — враньё, в Сети информацию находят, что эта компания-производитель в чёрном списке. И ищут другие продукты! И правильно! А с вакциной? Кто-то сказал, что эффективно и безопасно — взяли и укололи ребёнка. А потом — клиент иммунолога. В лучшем случае. Потому что организмы разные, иммунологическая реактивность и специфика разная. А кто это проверяет? Есть такие думающие родители, но их мало. Увы. Бывают серьёзные заболевания, и даже смерть от прививок.

Наталья Ботвинникова, врач-педиатр, старший ординатор детской клиники МЕДСИ Вакцинироваться от гриппа нужно обязательно. Но многие люди боятся осложнений или того, что они сделают прививку и при этом всё равно заболеют. В свою очередь я хочу сказать, что осложнений после вакцинации современными вакцинами практически не бывает. Местные реакции в месте введения в виде покраснения, болезненности встречаются в минимальном количестве случаев, возможно лёгкое нарушение самочувствия в виде насморка, дискомфорта в горле, даже лёгкой температурной реакции в течение 2–3 суток после введения, и эти симптомы проходят самостоятельно, что говорит о формировании правильного иммунного ответа на вакцину. А если у вас через месяц после вакцинации вдруг появились симптомы, похожие на грипп: горло заболело и температура поднялась, это не говорит о том, что у вас именно грипп, существует большое количество других вирусных инфекций и просто простудных заболеваний. Не забывайте, что грипп — это заболевание, протекающее с температурой выше 39 °С, с тяжелейшей интоксикацией, длящейся до 10–14 дней. Какие плюсы? В момент введения вакцины организм начинает собираться с силами и реагировать защитой против всех инфекций одновременно. Получается, что вакцина не только оберегает вас от гриппа, но и обладает иммуномодулирующим действием, т. е. держит организм «в тонусе», чтобы он не заболел чем-то другим. Есть мнение, что вирус гриппа каждый год мутирует, а значит, вакцина на него уже не сможет подействовать. Вакцины современного поколения несут в себе информацию, которая содержится непосредственно в РНК вируса гриппа, т. е. в его «центральной памяти», плюс к тому же эта информация собрана со штаммов гриппа за 3 предыдущих сезона, что позволяет им защитить вас от мутирующих вирусов гриппа и от гриппоподобных заболеваний. И даже если вы заболели гриппом, но успели привиться, вы перенесёте заболевание или бессимптомно, или же в более лёгкой форме, нежели настоящий грипп, выбивающий ваш организм из строя минимум на 10 дней с длительным периодом восстановления. Вакцины нового поколения позволяют вашей иммунной системе адаптироваться под мутирующие вирусы гриппа, но не забывайте, что прививку необходимо делать ежегодно! Почему раньше мы не делали такие прививки? Потому что закупить вакцину — достаточно дорогостоящий процесс. Необходимы точные статистические исследования, в результате которых вакцинация против гриппа введена в национальный календарный план прививок. Государство идёт на этот шаг, потому что вакцинировать людей необходимо, т. к. бороться с последствиями заболевания гриппа обходится очень дорого. Когда человек заболевает, то это не на два дня, кроме того, дети и люди пожилого возраста очень тяжело переносят грипп, достаточно часто с осложнениями. Среди осложнений гриппа: бронхит, пневмония, синуситы, отиты, тяжёлые токсические осложнения со стороны сердечной, нервной систем, которые требуют срочной госпитализации, а часто имеют и инвалидизирующие последствия. Не зря каждый год фиксируются до десятка случаев летального исхода среди этих групп населения. Абсолютное противопоказание против такой прививки — тяжёлые, выраженные аллергические реакции на вакцину и тяжелейшие иммунодефициты. Но даже тем людям, которые страдают хроническими заболеваниями сердца или лёгких, такая вакцинация показана. Потому что любая инфекция, а тем более, грипп всегда может вызвать осложнения со стороны хронического заболевания. Что касается людей, которые боятся делать прививку. Конечно, сарафанное радио работает в нашей стране очень хорошо. А деятельность всевозможных антипрививочных течений иногда оборачивается тем, что может возникнуть целая эпидемия. Например: частый отказ мам от вакцинации против кори, краснухи привёл несколько лет назад к резкому росту числа этих заболеваний. Клинически доказано, что ваш организм готов к встрече к 40–50 возбудителями заболеваний одномоментно, причём без каких-либо последствий для вас! На деле вакцинация — это практически безболезненный укол для вашего организма и хороший стимул для иммунитета, всё это поможет оставаться здоровым и в период эпидемии, которая не за горами.

за и против – Здоровье – Домашний

Грипп: прогноз и штаммы 2012-2013

В прошлом году в России были привиты почти 40 млн. человек – это почти четверть населения, однако кашляющих и чихающих меньше все равно не стало. Ничего удивительного, ведь вирус постоянно мутирует. И хотя прогнозированием вирусов гриппа занимаются 112 Национальных центров гриппа, расположенных в 83 странах мира, точно выяснить, какой из трех типов – А, В или С и какой именно из их многочисленных штаммов свалится на наши головы, практически невозможно. Осенью-зимой 2012/2013 года, по прогнозам Всемирной организации здравоохранения, в Северном полушарии ожидаются уже знакомые нам вирусы A/California/7/2009 (h2N1), A/Victoria/361/2011 (h4N2) и B/Wisconsin/1/2010, именно их производные и включены в вакцины.

Доводы «против»

Нам продолжают твердить о необходимости прививок от гриппа, но далеко не все врачи согласны с их «полезностью». Нередки случаи, когда сезонная вакцинация сильно ослабляет иммунитет и привитые не вылезают из простуд всю осень и зиму. Некоторые потом жалуются на обострившуюся аллергию, межреберную невралгию или проблемы со слухом и зрением.

Медики, являющиеся противниками прививок от гриппа, считают, что вакцинация не дает стойкого эффекта. Кроме того, вакцина – биоактивный материал, качество и эффективность которого зависит от многих факторов, например, от условий изготовления и хранения. И, наконец, совершенно невозможно предсказать, как отреагирует организм на вторжение вируса-возбудителя. Иммунитет, «взращенный» после прививки, может не только не сработать, но наоборот, стать более ломким и уязвимым.

Доводы «за»

Нужна ли прививка от гриппа? Многие врачи считают, что да, особенно тем, для кого осложнения болезни могут быть опасны: детям, пожилым людям, имеющим серьезные хронические заболевания. Некоторые специалисты уверяют, что даже при промашке со штаммом вакцина все равно работает. Пусть не так эффективно, пусть не стопроцентно, но она все равно защищает от гриппа, и привитый человек, если даже и заболеет, то перенесет инфекцию значительно легче. А главное – будет меньше риск развития осложнений.

Елена Коноплева

врач иммунолог, к.м.н., зав. отделением иммунодефицитов в ФНКЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии

По опыту Японии вакцинация одних только школьников уменьшает заболеваемость гриппом всех слоев населения, предупреждая один смертельный исход на каждые 420 прививок. Да и в России после включения гриппа в национальный календарь вакцинации, гарантирующий некоторым слоям населения бесплатные прививки, этот показатель снизился в десять раз.

Вакцины на выбор

В России ежегодно регистрируют от 30 до 45 миллионов случаев ОРВИ и гриппа, из них более 50% – у детей. За счет федеральных средств прививку от гриппа сегодня делают пожилым людям, детям, студентам, педагогам и медработникам. Первым – в районной поликлинике, остальным – в детском саду, по месту работы или учебы. Правда, рассчитывать в этом случае можно только на российскую вакцину. Но, если верить медикам, наш «Гриппол» хоть и дешевле импортных аналогов почти в два с половиной раза, ничуть не хуже их.

Все одобренные Минздравом современные вакцины против гриппа, такие как французский «Ваксигрипп», голландский «Инфлювак», немецкий «Бегривак» или тот же «Гриппол», считаются одинаково эффективными. Они не содержат «живой» вирус, относясь к расщепленным (сплит-) или субъединичным вакцинам. Проще говоря, в их составе только белки вируса, вызывающие иммунный ответ. Тем не менее, какой бы ни была вакцина от гриппа, в первые трое суток после ее введения у 2–3% привитых может повыситься температура (обычно максимум до 37,5º С), а в области инъекции появляется небольшое болезненное покраснение.

Когда делать прививку от гриппа?

Официальный сезон вакцинации в России начался 1 октября. Тем, кто на нее решился, главное привиться до начала эпидемии. Кстати, многие врачи считают, что делать прививку от гриппа лучше не в середине, а в конце осени или даже в начале зимы: на формирование иммунитета обычно уходит до трех недель, причем сформировавшись, тот постепенно слабеет. Так как обычно пик эпидемии приходится на январь-февраль, важно чтобы в этот момент «противогриппозный» иммунитет был наиболее сильным.

Прививку от гриппа делать нельзя:

• при непереносимости к белку куриного яйца;

• при обострении хронических заболеваний;

• при ОРЗ и ОРВИ.

С особой осторожностью к вакцинации следует относиться людям, пережившим осложнения на предыдущую прививку, и женщинам со сроком беременности до 14 недель.

Стоит ли делать прививку от гриппа — мнение эксперта. Новости. Первый канал

Эпидемия гриппа может начаться уже через пару недель, в конце октября. Такой пугающий прогноз делают некоторые российские медики. По их словам, в этом году количество заболевших может оказаться гораздо выше, чем в прошлом: аномально жаркое лето и смог нанесли серьезный удар по иммунитету многих людей. Так, стоит ли в этой ситуации спешить и делать прививку от гриппа?

Гость в студии — Михаил Костинов, заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова

Ведущая: Здравствуйте, Михаил Петрович.

Гость: Добрый день.

Ведущая: Скажите, в чем смысл сезона прививок от гриппа, как они работают?

Гость: Как таковую вакцину от гриппа входит три разных вируса: два вируса А и один Б. Считается, что на планете могут циркулировать один из этих вирусов. Поэтому ежегодно Всемирная организация здравоохранения встречается со специалистами со всех стран мира, изучают проблему гриппа и математически посчитают, какие разновидности или варианты гриппа ожидаются на конкретный сезон. Название вакцин всегда остается старое, а состав ежегодно меняется.

Ведущая: Я никак не могу решиться сделать эту вакцину, наверное, не буду делать, но тем не менее для тех, кто собрался ее сделать, нужно ли как-то специально готовиться?

Гость: Я думаю, что на сегодняшний день, нечего бояться вакцинации. Потому что большинство вакцин выпускаются в шприц-дозах. Здесь вакцинный препарат находится, сюда пускается только воздух, и делается в любое место подкожно, внутримышечно. Врач всегда обязан показать пациенту: ваша вакцина, срок действия, я открываю и вам делаю. Дается специальный сертификат вакцинации или справка, что проведена такая вакцина, такая серия, такой срок годности.

Ведущая: Скажите, а детям с какого возраста можно прививаться?

Гость: Есть рекомендация ВОЗ, что надо начать как можно пораньше, то есть с 6 месяцев, потому что материнские антитела, которые мама может передавать ребенку, сохраняется максимум до 3 месяцев, а потом они исчезают.

Ведущая: А у пожилых людей есть какие-то противопоказания перед вакцинацией, нужно как-то проверяться особо?

Гость: Нельзя делать, когда острый процесс болезни идет или хроническая болезнь обостряется, или респираторная инфекция. И если у человека была раньше тяжелая реакция или необычная реакция на введение гриппа. А наличие хронической патологии, атеросклероз, склеродермия, заболевания печени, почек, нервной системы не являются противопоказанием. Наоборот, они являются, в первую очередь, групппой, где должны проводить вакцинацию. Не только эту, но и еще другую вакцину, которая против пневмококковой инфекции. То, что рекомендуется ВОЗ во всех странах мира.

Ведущая: А бывают какие-то побочные эффекты после вакцинации?

Гость: Часто после вакцинации присоединяется какая-нибудь инфекция, которую выдают за побочный эффект на вакцинацию. То, что отмечаем на практике, на введение вакцин от гриппа, опять убитой и инактивированной, это может быть у аллергиков на месте укола покраснение и болезненность на пару дней. Очень редко — субфебрильная температура, когда поднимается выше 37.

Ведущая: Ну, а сколько действует вакцина, как долго будет держаться эффект?

Гость: Эффект от вакцины может длиться до года-полтора. Но есть определенная когорта людей, около 5-7%, которые не могут давать полноценный иммунитет.

Ведущая: То есть это те самые люди, которые сделают вакцину, и все равно могут заболеть?

Гость: Да, есть такое. Это идет у людей, которые иммуносупрессию получают, которые получают гормонные препараты, у людей старшего возраста. Им назначается специальный препарат, который стимулирует поствакцинальный иммунитет.

Ведущая: А вот как беременным прививаться?

Гость: Если мама хочет получить нормального, здорового ребенка, то она должна вакцинироваться до развития эпидемии гриппа. Потому что это спасет и ее, и будущего ребенка. Но с разрешения, с осмотра специального врача, чтобы выбрал специально вакцину и подход к вакцинации. Вакцинопрофилактика — это единственный способ, который может защитить всех от этой инфекции. Поэтому всегда думайте, прежде чем отказаться.

Ведущая: Спасибо, Михаил Петрович. А теперь давайте еще раз повторим самые важные моменты нашей беседы.

Прививка не гарантирует 100-процентную защиту от гриппа. Однако медики, рекомендующие вакцинацию, считают что, благодаря введенным препаратам, организму будет легче бороться с инфекцией.

Врачи-иммунологи советуют делать прививки пенсионерам и детям, а также людям с ослабленным иммунитетом. Эти медики считают, что защищать таким образом организм стоит и женщинам со сроком беременности более 3 месяцев, но только по рекомендации лечащего врача.

Но не забудьте о противопоказаниях. Не стоит делать прививку, если вы простужены или у вас обострились хронические заболевания. Нельзя без консультации с врачами вводить вакцину и аллергикам.

Для максимального эффекта лучше всего делать прививку в октябре-ноябре. Однако если вы не успели привиться вовремя, пройти вакцинацию можно и после начала эпидемии.

И последнее — не забывайте: каждый год мы сталкиваемся с разными штаммами гриппа. Так что даже если в прошлом вы уже делали прививку, в этом сезоне придется вновь пройти вакцинацию.

мирамистин при ангине у детей — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Пришла осень, и в ленте стописят постов про вифероны, кагоцелы, эреспалы, изофры и прочую любимую нашими недопедиатрами шелупонь… Милые, здоровье ваших детей кроме вас никому не нужно!!! Мама должна сама знать физиологию, знать об иммунитете и СОВРЕМЕННЫХ АДЕКВАТНЫХ методах лечения. Пишу этот пост, поскольку сама дура слушалась и травила детей, заливая им в нос литры протаргола, изофры, вливая эреспал, отхаркивающие и муколитики. В итоге дети болели по 2 недели, вечно были в соплях и с кашлем. Я искала «волшебную» таблетку, ходила с детьми по врачам, скупала растительные иммуномодуляторы, витамины и не могла понять, почему именно мне так не повезло и именно мои дети постоянно болеют. Но когда дети уже сами стали показывать непроизвольно, что их ЗАЛЕЧИЛИ, я стала копаться в этой теме и хочу поделиться с вами! Итак, проверенные временем (полтора года «лечу» детей именно так) источники информации в вопросе лечения банальных не осложненных ОРВИ:

Современный подход к лечению ОРВИ

Информация с русмедсервера (форум врачей, придерживающихся доказательной медицины) и еще
Если есть какие конкретные вопросы, заходим на форум и читаем раздел ЧАВО Педиатрия Там же на форуме в графе ПОИСК можно вводить диагноз или название лекарства и читать, что врачи люди пишут по этому поводу. Учимся анализировать, собирать информацию, обобщать и делать выводы.

Сайт доктора Комаровского и его книга «ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей»

Есть чудесный педиатр Анна Левадная, которая ведет сайт и активный блог в инстаграм Она очень доходчиво и популярно рассказывает о лечении ОРВИ (не всегда на 100% совпадает с доказательной медициной, но в целом ее рекомендации адекватны и полезны)

Очень хорошая подборка материала с форума ростовмама

Коротко резюмирую:

1. Мы не используем фероны и стимуляторы иммунитета (не говорю о детях с серьезными проблемами — онкология, нарушение иммунного статуса)

2. Мы не используем противовирусные (только в случае гриппа это будет Тамифлю)

3. Если ребенок заболел: часто проветриваем, влажная уборка, увлажнитель, прогулки если нет температуры. Дома стараемся поддерживать температуру 20-22 градуса, ночью 18-20 градусов, влажность не ниже 50%.

4. В носик можно капать или брызгать солевые растворы (аквалор, аквамарис и прочие) или просто покупаем физраствор (сейчас очень удобный формат — в пластиковых буфусах по 5 и 10 мл). Капаем хоть каждый час. Если ребенок не может дышать — сосудосуживающее, но не более 5 дней. Цвет соплей не имеет значения. Если сопли густые и нос забит — просто чаще капаем солевые растворы.

5. От кашля помогает обильное теплое питье, перкуссионный массаж (положить ребенка на колени, голову свесить) и напряженными кончиками пальцем стучим по всей поверхности спинки. После этого ребенку будет легче откашляться. У нас одна задача — сделать кашель продуктивным, влажным, чтобы ребенок мог откашлять мокроту. Часто помогает щелочное питье: я даю минералку без газа (Ессентуки, Боржоми) по десертной или столовой ложке несколько раз в день, и еще даю молоко с медом-маслом-содой от назойливого кашля (сода — та же щелочь).

6. При ОРВИ горло у ребенка будет красным. Если оно не болит — нет повода лишний раз туда лезть. Краснота уйдет сама, когда организм победит вирус. Хорошо полоскать горлышко теплой кипяченой водой, можно добавить немного соли и соды на кончике ножа. Можно полоскать ромашкой. Главное — раза 3-4 в день полоскать теплым. Частое использование Мирамистина (в профилактических целях, при красном горле ведет только к снижению местного иммунитета, это мы тоже проходили). Мне нравится вот эта статья с фотографиями горла, по ней видно, что не всегда белый налет а миндалинах — это ангина и описаны разные состояния)

7. Если врач подозревает у ребенка ангину — не спешим давать антибиотики!!! Читаем русмедсервер и идем в аптеку за стрептатестом! С его помощью можно в домашних условиях за считанные минуты определить, действительно ли это та ангина, которая требует лечения антибиотиками. К сожалению, и такой опыт у меня тоже был, тогда я о таких тонкостях не знала и зря пичкала ребенка 5 дней антибиотиками.

8. Если у ребенка температура держится более 3х дней, то это только повод сдать кровь и посмотреть есть ли бактериальная инфекция. При вирусных заболеваниях температура может быть до 5 дней, а иногда и более. Но смотрим всегда по ребенку!

9. Как сказала мне иммунолог: главное для здоровья детей — не таблетки, а активный образ жизни! Дети должны заниматься активным спортом, проводить больше времени на улице. Если выбираете кружок — пусть это будет спортсекция!

При таком «лечении» (хотя мы не лечим, мы просто создаем условия организму для самостоятельной победы над вирусом) вы заметите, как частоболеющий ребенок за несколько месяцев станет болеть реже и будет поправляться за 3-5 дней. А те деньги, что раньше тратили на лекарства, можно пустить на другие семейные расходы=)

В случае подозрения на осложнения (отит, бронхит и т.д) ищем адекватных врачей и все назначения можно перепроверить на русмедсервере. Буквально весной Максиму 2 врача в поликлинике ставили бронхит, но Анна Левадная даже по телефону поняла, что это остаточный кашель, который надо просто более активно увлажнить и после очного осмотра подтвердила это.

И в заключение замечательная статья Комаровского, которая была стимулом к моему «прозрению»: Часто болеющий ребенок. Кто виноват и что делать?

мирамистин при ангине отзывы — 15 рекомендаций на Babyblog.ru

Писала несколько постов тут о резком повышении температуры, красном горле, Неотложке-Скорой-районном педиатре. Разброс диагнозов был от стоматита(!!!)) до ангины. Сразу хочу сказать огромное человеческое СПАСИБО активным участникам форма и дискуссий Марине и Алексу! Они развеяли мои сомнения , расшифровали анализ крови дочки и направили на, так сказать, верный путь) В очередной раз убеждаюсь, что наших горе-педиатров лучше не слушать, когда начинается одновременное !!)) назначение антибиотика и противовирусного на 1 же сутки температуры и красного горла (об этом фуфле уже мульен постов и информации, однако есть «умные», которые продолжают настойчиво гробить иммунку своим чадам)

далее под кат, текст длинный

Итак, девочки…сейчас эпидемия, полно постов о назначениях антибиотиков и прочего. Наш опыт таков: температура, красное горло, даже с признаками налета — это Не обязательно ангина и лечение антибиотиками с 1-2 дня от начала болезни!!!! Дочка резко затемпературила на сутки, отметки на градуснике были до 39.5. Страшно , да…но есть жаропонижающие средства. Есть у всех ромашка, морс, компот , Мирамистин, Лизобакт. ..есть лаборатории, принимающие анализы ежедневно и без выходных,и срочное их исполнение. Появилась в наших аптеках чудо-вещь Стрептатест.Он спас моего ребенка от необоснованного назначения антибиотика . Я не спорю, антибиотики — это благо. Но когда они РЕАЛЬНО показаны!! А не для лечения банальных орви.

Недоверие к нашей районной педиатрии возникло у меня примерно с 4-5 мес ребенкиных..когда я начала читать. И изучать. И вникать. Ну и довникалась до поиска врача в платом медцентре по отзывам. В нашем случае это оказался медцентр Наш Дети в Жулебино. В доктора я влюблена с первого приема и по сей день)

Были у нее вчера, вердикт таков: у Кристины вирус, из группы , к которой относится Эпштейн-Барр и ему подобные ( я могу сейчас неправильно выражаться, но суть эта ) На это указывает анализ крови, в котором изменения характерны для этой группы вирусов. Вроде так ) Характеризуется резкими скачками температуры, иногда сыпью (у Кри на ножках увидела позавчера, на лодыжках.. маленькие чуть заметные точки красные). А красное горло и своя микрофлора (свой «налет» у каждого имеется в горле и на языке) — это ее особенность. И отстаньте от ребенка. он у Вас здоров!))))

В этом году имеет этот вирус отличительную черту «двухфазности» : то есть вроде как наступает улучшение после 1-3 дней болезни, а потом может резко произойти 2 виток . Ее удивило, что моя дочка всего за сутки его переборола ) Тттт….

Мамы, да пойми те же вы наконец, что наши дети нужны только нам, и никак уж не врачам…им назначить и отбрехаться от тебя, а ты потом лечи свое Часто Болеющее Чадо…а болеющее оно от убитого иммунитета!!!!

Благо, есть действительно хорошие доктора, низкий им поклон и тонны уважения.

Спасибо всем, кто осилил! Надеюсь, наш опыт пригодиться кому-то!

Врач рассказал об ошибках при лечении больного горла — Российская газета

Попытки самостоятельного лечения больного горла могут привести к серьезным проблемам.

Об этом рассказывает Aif. ru со ссылкой на врача-оториноларинголога Владимира Зайцева. Так, например, излишнее увлечение ингаляциями может привести к увеличению отека горла и удушью. Особенно нежелательными являются паровые ингаляции.

«Опасность ингаляции в такой ситуации заключается в том, что из-за нагрева усиливается отечность, и человек легко может просто задохнуться», — отмечает эксперт. Кроме того, нельзя использовать ингаляцию при высокой — более 37,5 градусов — температуре у больного. Это тоже может стать причиной отечности и удушья.

При боли в горле следует избегать и самолечения антибиотиками. Ведь в том случае, если болезнь вызвана вирусами, антибиотики не помогут. Однако и впадать в другую крайность, принципиально отказываясь от использования антибиотиков даже при назначении врача, не стоит. Например, при ангине требуется именно антибактериальная терапия. Владимир Зайцев напоминает, что ангина может дать серьезные осложнения на сердце, почки и суставы.

Нельзя использовать при лечении горла и такое «народное» средство, как керосин. Подобное «целительство» является смертельно опасным. «Керосин — канцерогенный состав. Ни полоскать горло, ни смазывать, ни пытаться горло почистить им нельзя. Всегда следует помнить, что такая манипуляция вызывает развитие онкологических заболеваний — рак корня языка, рак в полости рта, рак небных миндалин, рак гортани», — предупреждает врач.

Полоскание горла содой, солью или йодом тоже могут привести к плачевным результатам. Например, соль пересушивает слизистую задней стенки глотки, а сода может усилить болевые ощущения в горле. Поедание же в больших количествах лука, чеснока или имбиря при больном горле может привести к ожогу слизистой. Лучше в период болезни питаться мягкой не горячей и не холодной пищей.

Еще одна ошибка — недозированное использование ультрафиолетовых ламп, которые также способны сжечь слизистую. Продолжительность подобной терапии не должна превышать минуты, а при лечении ребенка — еще меньше. А, например, таблетки для рассасывания нужно использовать в соответствии с назначенным курсом и не более. Иначе они могут вызвать сбои в организме.

Почему у ребенка часто болит горло?

С наступлением осеннего сезона жалобы на боль в горле у детей учащаются. Это понятно, если ваш ребенок ходит в детский садик или школу, у него есть все шансы заболеть. Любящие родители должны быть готовы ко всему, в том числе и к заболеваниям горла, должны научиться распознавать воспаленное горло. Распознать больное горло у подросшего ребенка, способного пожаловаться на боль в горле — просто. У малышей самым главным симптомом боли в горле является отказ от пищи, нередко, и от питья.

Боль в горле беспокоит детей очень часто — как следствие возни в холодной воде, гордом вышагивании по лужам, переменчивой весенней и осенней погоды и т.д.

Существует несколько причин, почему у ребенка болит горло, и каждая из них по-своему неприятна и требует особого подхода. И прежде чем начать лечение, необходимо все-таки выяснить, что же послужило причиной заболевания — бактерии, вирусы или аллергическая реакция? Чаще всего оказывается, что это банальная простуда или ОРВИ. Дети имеют предрасположенность к вирусным инфекциям в силу несовершенства иммунной системы, поэтому эпизоды ОРВИ повторяются у некоторых детей по нескольку раз в год.  И одним из симптомов респираторных заболеваний, простуды, гриппа, является боль в горле у ребенка.

Маленькие дети чаще всего простужаются в холодное время года, т.к. дышат они ртом. Это с возрастом дети учатся дышать носом, чтобы холодный воздух успевал прогреваться, доходя до гортани. Малыши грудного и ясельного возраста совсем не закалены, и любое переохлаждение вызовет у многих из них простуду. Далеко не последней причиной переохлаждения является, как ни странно перегревание (избыточное укутывание ребенка). Вы слишком тепло укутываете малыша, он потеет, и влага замерзает, все это накладывается на холодную погоду или прохладный ветер, и малыш снова простужается. Вот почему может часто болеть горло у ребенка.

Кроме вирусной причины может быть также и бактериальная инфекция, поразившая слизистую горла и аденоиды во время резкого переохлаждения. Так бывает если ребенок, распарившись после игр, глотнет ледяную воду — слизистая горла, обладающая защитными свойствами на время теряет свои способности обороняться от инфекций, а они, как известно, находятся в небольшом количестве в ротовой полости всегда, особенно если у ребенка есть кариес. Бактерии проникают в слизистую, и, размножаясь там, вызывают воспалительный процесс в горле.

Из-за отсутствия вакцинации у большинства детей, на сегодняшний день, дифтерия, стала не таким уж и редким явлением, как в прошлые десятилетия. Причиной возникновения этого заболевания является инфекция, а именно коринебактериальная палочка, которая при попадании на слизистую выделяет экзотоксин вызывающий омертвение клеток, а так же общее действие на все системы и органы организма. Самая распространенная форма заболевания – дифтерия зева. Симптомы могут быть следующие — резко поднимается температура до 38-39 градусов, горло болит, но не красное, при попадании бактерии на миндалины, лимфатическая ткань выделяет особое вещество, покрывающее сероватой фибринозной пленкой слизистую. Такая же пленка может появиться и в носу при заражении носоглотки. Становится очень тяжело дышать, у ребенка хрипы в горле — причина в сужении просвета в горле. Опасность дифтерии в том, что в любой момент может развиться круп и ребенок задыхается, кроме того токсин негативно влияет на сердечную мышцу, вызывая тахикардию. Лечение ребенка с дифтерией проводиться в больнице под строгим карантином.

Так же горло у ребенка может быть постоянно красное при аллергических реакциях на табачный дым, если в доме есть курильщики, а так же на пыль, химические испарения. При этом наблюдается красное горло, но не болит, а вызывает першение или чувство жжения. Отличить аллергию от инфекционного заболевания можно при отсутствии других симптомов заболевания, таких как интоксикация, головокружение, повышенная температура тела. При устранении аллергена ситуация улучшается.

Однако, не стоит забывать, что многие заболевания (например, ангина или ларингит) могут вызываться как жизнедеятельностью бактерий, так и вирусов — поэтому не ставьте диагноз и не назначайте лечение своего ребенка самостоятельно — этим должен заниматься врач! Если у ребенка болит горло, то в первую очередь необходимо понять причину заболевания — ведь если бактериальное воспаление горла вполне успешно лечится антибиотиками, то прием подобных препаратов при вирусной инфекции бесполезен. Поэтому — в целях безопасности своего малыша — самостоятельному лечению стоит предпочесть визит к врачу и следование его рекомендациям.

Как помочь ребенку снять болевые ощущения в горле, до получения конкретных рекомендаций врача? Попробуем разобраться…

Уход за больным ребенком предполагает соблюдение постельного режима (при наличии температуры), а так же диета и особый питьевой режим. Комнату, в которой находится больной ребенок, нужно проветривать, а воздух увлажнять, поскольку сухой и горячий воздух высушивают слизистую, что приводит к снижению ее защитной функции, а так же усиливает першение в горле.

Часто (при болезненных ощущениях в горле) ребенок отказывается от приема пищи, не нужно заставлять его. Наоборот, обеспечьте ему щадящее питание, которое не будет раздражать слизистую горла; стоит отказаться от кислой, острой, соленой, пряной пищи. Нельзя употреблять горячую и холодную пищу. Ребенку разрешается употреблять перетертый суп, картофельное или фруктовое пюре, каши, приготовленные на молоке, воде. Йогурты, кефиры, теплое молоко разрешается. Рекомендуется как можно больше пить, так можно быстрее побороть интоксикацию, которая развивается на фоне течения инфекционного процесса. Часто болезненные ощущения в горле у ребенка сопровождаются высокой температурой тела, она приводит к учащенному дыханию. Для облегчения вышеописанных симптомов и снятия интоксикации рекомендуется увеличить количество жидкости, потребляемой ребенком в сутки. С помощью жидкости организм будет быстро очищаться от вредных веществ. А с помощью теплого питья можно улучшить кровообращение в горле, что также ускоряет процесс выведения инфекции из очага воспаления.

Усиленный питьевой режим подразумевает прием большого количества жидкости в любом виде (чаи, морсы, компоты и т.д.). Но есть ряд напитков, которые еще и помогут снять болевые ощущения в горле у ребенка.

Болевые ощущения в горле снимает: Чай с ромашкой. Чай с липой (кроме того, липа имеет антисептическое и противовоспалительное воздействием на организм, это одно из лучших жаропонижающих, потогонных средств). Отвар с листьями малины, смородины, чай с малиной, со смородиной (они снимают воспаление, сбивают высокую температуру тела). Отвар шиповника не только уменьшает боль у ребенка, он также насыщает организм витамином С, стимулирует иммунную систему. Мята (в любом виде (отвары, чаи, в составе спреев для горла  и др.)) успокаивает боль и расслабляет мышцы горла.

Если покраснело горло — лучше всего начать с полоскания. Это один из действенных методов лечения. Рекомендуются эти процедуры после 3 лет, в раннем возрасте большинство детей просто не умеют полоскать горло. Если ребенок не аллергик можно использовать календулу, шалфей, отвар ромашки, эвкалипт, ротокан, хлорофиллипт, сода, фурациллин и др. Самый доступный способ — содовый и солевые растворы (раствор: 1 чайная ложка соли, 1 чайная ложка соды и капля йода на стакан воды и др.). Также в домашних условиях часто рекомендуют полоскать фурациллином, для этого растворяется таблетка в теплой воде. Для ребенка достаточно будет одной таблетки. В последнее время пользуется популярностью Мирамистин, продается он во флаконах, жидкость не имеет вкуса, запаха, снимает воспаление, активно борется с бактериями, вирусами. С помощью ее можно излечить разные заболевания полости рта и горла. Является безопасным для детей. Полоскать горло нужно как можно чаще (до 6-7 раз в день), после ничего не есть, не пить 30-40 минут. При покраснении горла очень важна гигиена полости рта. Если хотите быстрее вылечится, не создавайте среду для роста различных микробов. Поэтому, обязательно проследите, чтобы ребенок почистил зубы. После каждого приема пищи желательно прополоскать горло, любым из подходящих растворов.

Если подобные занятия ребенку совсем не нравятся или у него плохо получается полоскать горло – не стоит заставлять кроху. Есть другие способы лечения — аэрозоли для местного применения с обезболивающим и антисептическим действием. Пользуется популярностью Тантум-верде, с помощью его можно остановить воспалительный процесс, избавить ребенка от боли, уничтожить патогенную микрофлору. Используют его как спрей детям с 3 лет. Некоторые педиатры назначают его и другие спреи с полугода, это нужно делать с особой осторожностью. Опасность тут заключается в возможности рефлекторного спазма гортани на сам момент впрыскивания, вдыхания струи аэрозоля малышом. Прыскать можно не в горло, а на щеки, десны, ребенок сам размажет языком по горлу, сглотнет часть лекарства. С 3 лет можно использовать противовоспалительные, антимикробные спреи — Гексорал, Ингалипт, Биопарокс и др. Следите за реакцией ребенка, чтобы избежать серьезной аллергической реакции.

Еще одним из способов уменьшения боли в горле являются ингаляции. Поскольку боль в горле может быть спровоцирована отеком, чрезмерной сухостью. Не нужно сажать ребенка над кипящей кастрюлей, эта процедура может привести к серьезным ожогам. Лучше использовать ультразвуковые, паровые ингаляторы, небулайзер. Применяют для ингаляции разные эфирные масла, минеральная вода, лекарственные препараты, все зависит от модели ингалятора. С помощью этого метода можно увлажнить слизистую оболочку, ребенку станет легче дышать, особенно ценны ингаляции, если, помимо болей в горле, ребенка беспокоит сухой кашель.

Следующий метод лечения — лечебные леденцы, пастилки и вкусные сосательные таблетки. Казалось бы, что это будет каждому ребенку по душе. Но нет, их нельзя использовать детям, которым не исполнилось 5 лет. Чтобы был эффект, необходимо их держать долгое время во рту. Маленькие детки часто ими давятся. Также помните о составе, часто в такие на первый взгляд безобидные леденцы, добавляют антисептические компоненты, антибиотики, их можно использовать только по назначению доктора. Пастилки для рассасывания на основе экстракта исландского мха, особенно полезны при ларингите, поскольку снимают напряжение с голосовых связок, имеют заживляющее действие. Леденцы, содержащие фенол, притупляют боль в горле, поскольку имеют легкий, обезболивающий эффект. В начальной стадии прекрасно подойдут леденцы с шалфеем, ромашкой, пастилки Бронхикум или Доктор Мом, приятны на вкус и достаточно эффективны — таблетки для сосания Фарингосепт и Фалиминт, Эфизол. Есть еще и Септефрил, Антиангин, Себидин, Хлорофилипт и др. Все высшее приведенные средства используются при разных заболеваниях горла, но дозировка для детей разного возраста отличается. Любые сосательные средства лучше употреблять между приемами пищи, их обязательно нужно держать на языке до полного растворения, не запивать — эффект от данных препаратов будет более ощутим и длителен.

И в конце хотелось бы повториться: никакие статьи в интернете не помогут вам лучше вашего педиатра!

Будьте здоровы!

МИРАМИСТИН: отзывы о препарате

24 января 2020

ЖУРНАЛО последствиях Мирамистина

Итак, в воскресенье вечером появились у нас сопли. Начала промывать носик аквалором и ставить виферон. На следующий день не гуляли, лечились. Температура не поднималась выше 37.4. Почитала про мирамистин, и решила прыснуть дочке в горло т.к было слегка красноватое. Это было как раз перед сном. Буквально за 10 минут у ребенка начался лающий кашель, хрипы, дышала тяжело. Передумала спать, начала бегать прыгать, активная. Предположила аллергию, дала на всякий случай Фенистил. Стала наблюдать, станет лучше-хорошо, хуже-скорая. Но нет, дочка пропрыгала где то минут 30, и легли спать. Ночью поднялась температура 39.6, кашель остался, вызвала врача. Врач предположил что это не вирус, спросил чем л…

17 марта 2015

ЖУРНАЛА вы знали? про Мирамистин

Что Мирамистин до 18 лет ПРОТИВОПОКАЗАН, особенно детям? Это я к вопросу о назначениях его врачами в период орз в горло и для ингаляций. Вчера вновь были у ЛОРа и зашла речь о том, какие лучше ингаляции поделать когда только-только заболел. Так вот, я сказала, что нам часто выписывают Мирамистин. На что Врач – оториноларинголог высшей категории, с удостоверением профпатолога Муленкова Татьяна Валерьевна однозначно запретила его вообще когда-либо брызгать ребенку в горло! А тем более ингаляции. К слову, ингаляции с Мирамистином нам были назначены в первой частной клинике педиатром Васильевой. Татьяна Валерьевна даже принимала участие в конференции, посвещенной Мирамистину. Так что вот, знайт…

13 марта 2018

ЖУРНАЛМирамистин, да или нет? Сегодня просто пост за постом о нем.

Что его все так хвалят? Да, получил значимые высоты на своей практике, безусловно есть за что, «средство от всех болезней». Странно, что никого это не смущает. Нет лекарства от всех болезней. Удивительно, что до сих пор только одна торговая марка. Должен бы уже во всех видах у всех фирм продаваться, раз такой замечательный чудо-спрей. Нет аналогов. Хлоргексидин не аналог, у него меньший спектр. При орви сразу назначают прыскать в носик и ротик. А если это не орви, не ангина, а вирусный фарингит, а с чем же будет бороться мирамистин? Оправдано ли назначение, а если наступит дисбаланс микрофлоры:одни поубиваются, другие от радости попрут(те на кот. не действует, или выработали устойчивость)..…

причины, чем лечить симптомы в домашних условиях

Содержание:

1. Что такое гингивит
2. Причины развития гингивита у детей
3. Симптомы гингивита у малышей
4. Виды гингивита у детей
5. Диагностика гингивита
6. Как лечить гингивит у детей
7. Сколько продлится лечение от гингивита
8. Возможные осложнения гингивита у детей
9. Прогнозы и профилактика гингивита

Что такое острый гингивит у ребенка, каковы его симптомы и способы лечения в домашних условиях, сколько он лечится у детей при наличии осложнений и без них — все это важные вопросы, которые беспокоят каждого родителя, когда врач ставит подобный диагноз. Воспалительные процессы у малышей, особенно при посещении ученых заведений — не редкость. Важно при первых же признаках принять меры, пока недуг не перешел в хроническую форму.

Что такое гингивит

Заболевание представляет собой воспаление десен, которое сопровождается дискомфортом и другими неприятными факторами:

• кровотечением и сильным отеком;
• покраснением и изменением контуров;
• выделением экссудата;
• болезненностью;
• посинением мягких тканей;
• неприятным запахом;
• нередко гипертермией;
• жжением и зудом.

Поставить диагноз можно только при клиническом осмотре у стоматолога, так как большинство заболеваний полости рта может соответствовать данным симптомам. Многие из них очень опасны, тем более для ребенка, у которого только начинает формироваться прикус и коренные зубы.

При отсутствии адекватного лечения патология развивается в пародонтоз, который требует постоянного контроля в течение всей жизни.

Причины развития гингивита у детей

Главным фактором считается размножение микрофлоры, бактериальных инфекций в зубном налете. Из-за недостаточной гигиены полости рта возникают отложения.

Количество опасной патогенной флора зависит от давности и объема загразнений. Чем толще слой на зубах, тем больше анаэробных бактерий начинает множиться, становясь первопричиной воспалительного процесса. Ведь твердые и мягкие отложения — замечательная питательная среда для роста и развития колоний микроорганизмов. Достаточно не удалять налет больше 1-4 суток, чтобы бактериальная инфекция стала причиной образования воспаления и самого гингивита.

При этом, заболевание не возникает у носителей с крепким иммунитетом. Обычно защитных сил детского организма вполне хватает для борьбы с болезнетворной микрофлорой. Пик обращений к специалисту по поводу воспалившихся десен — осеннее-весенний период, когда наблюдается нехватка витаминов, прогулок на свежем воздухе и, как следствие, падение защитного барьера.

Среди главных факторов, которые провоцируют детский гингивит:

• отсутствие должной гигиены полости рта;
• неправильный прикус, близко расположенные зубы, что затрудняет удаление налета;
• механические травмы десен при чистке или других действиях;
• употребление чрезмерно горячей пищи, жидкостей;
• кариозные поражения;
• некачественное лечение;
• подвижность зубного ряда;
• возрастной процесс смены зубов или их первичное прорезывание.

Явление часто сопровождается гормональными сбоями, проходящими в период взросления. Особенно болезни десен распространены у подростков в пубертатном возрасте.

Симптомы гингивита у малышей

Течение заболевания у детей чаще всего наблюдается в острой форме, которую несложно определить:

• при чистке зубов на щетке остается достаточно много крови;
• мягкие ткани из-за повреждения в результате бактериальной инфекции приобретают синюшный оттенок;
• болезненные ощущения возникают при надкусывании пищи, употреблении напитков;
• отечность, краснота и выделение серозного содержимого.

При наличии одного или нескольких симптомов следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Только профессиональное и качественное лечение, оказанное вовремя, сможет предотвратить хронические воспалительные процессы полости рта.

В крайней форме возможно разрушение зубной эмали и поражение зубов кариесом, и, как следствие, дальнейшая сложная терапия, вплоть до удаления и протезирования. Максимально быстрое обращение к врачу при первых симптомах воспаления поможет избежать осложнений.

Помните, что легкая форма заболевания десен быстро поддается лечебным мероприятиям.

Виды гингивита у детей

Чтобы доктор мог создать наиболее полную картину, существуют несколько классификаций болезни. Каждая разновидность имеет свои клинические особенности, методики оказания помощи и возникает из-за различных факторов. После лечения требуется строгий контроль во избежание рецидива. Особенно это касается малышей, ведь они не в силах проводить гигиенические и другие процедуры самостоятельно, поэтому все рекомендации врача ложатся на родителей.

Катаральный

Его связывают с возрастными изменениями. Наиболее часто встречается при первичном прорезывании или при наличии сопутствующего инфекционного заболевания. Распознать его можно по болезненности при приеме пищи и выделение крови при чистке. Появляется неприятный запах и потеря вкусовой чувствительности. Ребенок может жаловаться на жжение и зуд в ротовой полости. При осмотре можно увидеть покраснение.

Маргинальный

Чаще всего наблюдается у детей с аномальным расположением зубного ряда и неправильным прикусом. Из-за этого бывает невозможно досконально очистить все труднодоступные места, где начинает скапливаться налет и размножаться патогенная микрофлора. Замечается кровоточивость, на ранних этапах практически отсутствует болезненность и покраснение. Прикрепление десны к зубам не нарушается. В запущенных случаях может принимать хронический характер.

Десквамативный

Появление связывают с гормональными нарушениями, чаще всего встречается в пубертатный период. Может возникать на фоне других заболеваний:

• плоского лишая;
• вульгарной пузырчатки;
• перманентных инфекциях.

На ранних стадиях, кроме выделения крови при чистке, никаких симптомов не наблюдается. В переходный момент десны сильно отекают, приобретают яркий оттенок, блеск. В сложных и запущенных случаях появляются гнойные язвы и эрозия.

Гипертрофический

Осложненная форма, возникающая на фоне длительного воспалительного процесса, который перешел в хроническую стадию. Покраснение будет ярко выраженным, пропустить или не заметить его при осмотре невозможно. Вкус еды практически не будет ощущаться из-за постоянного кровотечения и привкуса крови во рту.

Язвенный

Появляется, если в полости рта уже было первичное воспаление — стоматит. Сопутствующими факторами выступает сильное переохлаждение, снижение иммунитета. Состояние ребенка при этом резко ухудшается, он чувствует боль в деснах, не может глотать. Из-за воспалительного процесса могут отекать не только десневые ткани, но и миндалины. При осмотре можно увидеть язвы с серозным гнилостным налетом.

Атрофический

Часто проявляется как врачебная ошибка при проведении некачественного ортодонтического лечения. Также провоцирующим фактором может стать аномальное прикрепление уздечки.

Состояние ребенка будет стабильным, признаков воспаления практически нет. Можно заметить лишь слабое покраснение, обнажение зубов и повышенную чувствительность к горячей пище.

Диагностика гингивита

Постановкой диагноза должен заниматься доктор в стоматологической клинике, только он при визуальном осмотре сможет определить статус заболевания, дифференцировать его от многих других, которые на ранней стадии могут проявляться такими же симптомами.

Главными клиническими признаками, по которым стоматолог сможет провести диагностику являются:

• наличие эритематозных образований у края десны;
• рыхлость, отхождение мягких тканей от зубного ряда, возникновение карманов более 3 мм;
• при надавливании стоматологическим шпателем наблюдаются экссудативные и кровянистые выделения, в некоторых случаях с гнилостным запахом;
• получение результата мазков для определения возбудителя.

Последний пункт является одним из главных в постановке диагноза и назначения адекватных процедур. В зависимости от вида бактерии, которая стала причиной заболевания, могут применяться различные антибиотики и антисептики, которые ускорят выздоровление. Также, после сбора анамнеза, на основе диагностических результатов, врачу нужно выявить первопричину, чтобы в дальнейшем предотвратить риск рецидива.

Как лечить гингивит у детей

В зависимости от возбудителя, доктор примет решение, какие именно процедуры необходимо провести для устранения воспалительного процесса. Среди основных:

• профессиональная чистка вручную или с использованием ультразвука;
• избавление от некачественно отреставрированных зубов, ортодонтических приспособлений;
• лечение кариозных поражений;
• удаление не поддающихся восстановлению корней;
• отмена препаратов, которые могут вызывать отечность;
• назначение полосканий с применением антисептиков;
• использование антибиотиков широкого спектра действия;
• ванночки и примочки с антибактериальными средствами, лечебными мазями;
• если гингивит привел к абсцессу, то придется прибегнуть к хирургическому вмешательству, надрезу десны и удалению содержимого кармана, установке дренажа;
• при гормональной причине могут назначаться глюкокортикостероиды.

В любом случае, основная задача врача при лечении данного заболевания — снятие воспаления, восстановление полезной микрофлоры, улучшение гигиены полости рта.

Подробнее, как лечить гингивит у ребенка, можно узнать на приеме у стоматолога в клинике Дентика, он подробно распишет все процедуры, установит дозировку медикаментов и даст необходимые в рекомендации.

Гели и мази

Такие препараты используются для улучшения гигиенического состояния. В большинстве случаев прописываются средства, имеющие ярко выраженное обезболивающее, антибактериальное, противогрибковое и антисептическое действие.

Дополнительными компонентами может быть прополис, кора дуба и другие составляющие, способствующие укреплению тканей десен.

Начиная с 6 лет детям может назначаться:

• Метрогил Дента.
• Асепта.
• Троксевазин.
• Холисал и другие.

Длительность и частоту использования врач определяет индивидуально.

Полоскание от гингивита

Одним из главных способов лечения являются регулярные ополаскивания рта лечебными растворами. Для них могут применяться медицинские антисептические средства, например, Мирамистин и Хлоргексидин. Необходимо тщательно выполаскивать ротовую полость после каждого приема пищи, не менее 3 раз в день.

Также врач может назначить солевые растворы, которые можно приготовить из расчета 1 ч.л. соли на стакан воды, 2 капли йода, 0,5 ч.л. пищевой соды. Не менее эффективным средством борьбы с анаэробными бактериями является Фурацилин, таблетку разводят на стакан воды.

У детей до 1,5—2 лет процедура будет отличаться. Вместо полоскания антисептиками пропитывают бинт или мягкую ткань, которую накладывают на десны. После примочек полость рта протирается раствором.

Лечение антибиотиками

Антибактериальные препараты принимать можно только под строгим контролем врача. Назначение будет обусловлено наличием язвенного и гипертрофического гингивита. Правильная дифференциация диагноза, а также определение допустимой для детского возраста дозировки — задача лечащего стоматолога.

Чаще всего для устранения бактериальной флоры используются следующие медикаменты:

• «Эритромицин».
• «Амоксициллин».
• «Метронидазол».
• «Ципрофлоксацин».

Во избежание передозировки и осложнений, не прибегайте к самолечению. Особенно важна эта аксиома в отношении детей. Не прерывайте курс, назначенный врачом, даже если все симптомы уже прошли и ребенок чувствует себя хорошо.

Сколько продлится лечение от гингивита

При комплексной терапии и поддержании правильной гигиены полости рта, заметное улучшение состояния наблюдается уже через пару суток. Однако, полный курс в запущенных случаях может составлять до 14 дней. Важным в скорости выздоровления является соблюдение всех рекомендаций стоматолога.

Народные средства

Домашняя растительная аптечка помогает справиться с симптоматикой на уровне комплексных процедур, совместно с адекватным медицинским лечением. Использование только отваров не поможет в борьбе с серьезными бактериальными поражениями и развивающимся воспалительным процессом.

В качестве вспомогательной терапии используются отвары из:

• ромашки;
• коры дуба;
• шалфея;
• календулы;
• мяты перечной.

Эти травы обладают ярко выраженным антисептическим, ранозаживляющим и регенеративным действием.

Для приготовления, высушенные цветки и листья смешивают в равных пропорциях, закладывают в эмалированную посуду, заливают двумя стаканами кипятка и держат на водяной бане до 20 минут. После дают настояться еще 40 мин. Полученную массу следует процедить, и далее ополаскивать полость рта жидкостью или делать примочки.

Возможные осложнения гингивита у детей

Если вовремя не лечить заболевание, оно приводит к развитию пародонтоза, который принимает хроническую форму. Чтобы не допустить потерю зубов, придется постоянно посещать стоматолога. Это не говоря о том, что ротовая полость — это начало ЖКТ, откуда еда попадает в организм, а с ней и микробы из воспаленных десен. Бактериальная инфекция будет распространяться, вызывая воспалительные процессы в различных органах и тканях. Особенно часто у детей с гингивитом наблюдается ангина и респираторные заболевания.

Помимо этого диагностируется:

• развитие кариозных образований;
• патологии сердца;
• инфицирование костей челюсти.

Прогнозы и профилактика гингивита

Лечение практически в 99% случаев имеет положительный исход. Достаточно возобновить уход за гигиеной рта, устранить основные очаги воспаления, и состояние ребенка придет в норму.

Чем лечить гингивит у детей — лучше предотвратить его появление, следить за тем, чтобы не было развития рецидивов, выполняя простые правила:

• чистить зубы утром и вечером, использовать зубную нить, раз в 3—4 месяца проводить профессиональную чистку в кабинете стоматолога;
• пользоваться щеткой, которая не будет повреждать мягкие ткани;
• осуществлять прием витаминов, поддерживать иммунную систему в норме, регулярно гулять на свежем воздухе, избегать переохлаждений;
• при выборе пасты уделяйте внимание той, в которой не будет фтора и абразивных частиц;
• каждые 3 месяца меняйте зубную щетку (выбирайте искусственные волокна, в них не будут размножаться бактерии).

Теперь вы знаете, что такое гингивит у детей, его причины, как лечить недуг при прорезывании зубов у малышей, а также какие меры стоит принять для профилактики и рецидива. Тщательно выполняйте все рекомендации лечащего врача, совмещайте классические медицинские препараты с народными средствами, и скорое выздоровление не заставит себя ждать.

SOE2019_Abstract_E-Book

БЕСПЛАТНЫЕ БУМАЖНЫЕ ПРЕЗЕНТАЦИИ Методы: Эксплантаты сетчатки свиньи культивировали в течение 4 и 8 дней. Дегенерация посредством 300 мкМ CoCl2 (в течение 48 часов) и обработка ингибитором iNOS 1400W (в течение 72 часов) применялись одновременно с первого дня. Сравнивали три группы: контроль, CoCl2 и CoCl2 + ингибитор iNOS. На 4 и 8 дни ганглиозные клетки сетчатки (RGC), биполярные и амакриновые клетки анализировали с помощью иммуногистологии и qRT-PCR.Кроме того, оценивалось влияние на глиальные клетки и маркеры (HIF1α, HSP70, iNOS), участвующие в процессах гипоксии / стресса. Результаты: Обработка CoCl2 привела к значительной потере RGC уже через 4 дня (p = 0,0002), которой противодействовал ингибитор iNOS (p = 0,021). Через 8 дней группа CoCl2 показала значительную потерю амакриновых клеток (p = 0,0003) и подавление экспрессии мРНК PVALB (2,8 раза; p <0,05). Резкое уменьшение количества биполярных клеток наблюдалось через 8 дней (p = 0.0001), чему помешало 1400 Вт (p = 0,001). Значительное уменьшение микроглии (p = 0,0001) было обнаружено в группе CoCl2 через 4 и 8 дней, что не могло быть предотвращено ингибитором iNOS. CoCl2 вызывал значительное увеличение экспрессии мРНК HSP70 (p = 0,008), HIF1α и iNOS (p = 0,045). Опять же, этому эффекту противодействовал ингибитор iNOS. Выводы: CoCl2 вызывает сильную дегенерацию сетчатки свиней, имитируя гипоксию, повреждая RGC, амакринные, биполярные клетки и клетки микроглии.Лечение ингибитором iNOS в некоторой степени противодействовало этим эффектам и явно предотвращало потерю ганглиев и биполярных клеток сетчатки. Следовательно, ингибитор iNOS 1400W представляется очень многообещающим средством лечения глаукомы. FP09-04-GLA Снижение плотности макулярных сосудов, измеренное с помощью ангиографии с оптической когерентной томографией, связано со сниженным фотопическим негативным ответом у пациентов с глаукомой Cutolo CA1,2, Saccà S.3, Bonzano C.1,2, Ferrari D.3, Traverso CE1,2 1IRCCS Policlinico San Martino, DiNOGMI, Genova, Италия, 2University of Genova, Clinica Oculistica, Genova, Italy, 3San Martino Hospital, Genova, Italy Цель: изучить связь между фотопическим негативным ответом (PhNR) и структурные / ангиографические параметры оптической когерентной томографии (ОКТ) у пациентов с глаукомой.Методы. В это поперечное исследование были включены пациенты с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ). Все пациенты прошли полное офтальмологическое обследование. По одному глазу на каждого пациента выполняли оптическую биометрию, ОКТ, ОКТ-ангиографию (ОКТ-А) и полнопольную электроретинографию для анализа ФНР. Измерения ОКТ: слой ганглиозных клеток плюс толщина внутреннего плексиформного слоя (GCL +) и слой циркумпапиллярных нервных волокон сетчатки (cpRNFL). Macular OCT-A измерения: сосудистая плотность поверхностного слоя сетчатки (vd-SRL) и сосудистая плотность глубокого слоя сетчатки (vd-DRL).Также была выполнена стандартная автоматическая периметрия (SAP). Результаты. В исследуемую популяцию вошли 28 пациентов с ПОУГ. PhNR достоверно коррелирует с толщиной GCL ++ и vd-SRL (p = 0,02 и p = 0,01 соответственно), но не с cpRNFL, SAP или, vd-DRL. Многофакторный линейный регрессионный анализ с учетом потенциально мешающего влияния возраста, толщины центральной роговицы (CCT) и осевой длины показал, что каждое уменьшение толщины GCL + на 10 мкм было связано с уменьшением PhNR на 0,90 мкВ (p = 0.006) и что каждое снижение vd-SRL на 1% было связано с уменьшением PhNR на 0,35 мкВ (p <0,001). Многофакторная регрессия, также скорректированная с учетом эффекта SAP, показала, что vd-SRL был независимо связан с PhNR (R2 = 0,677, p <0,001). При контроле тех же переменных GCL + не был независимо связан с PhNR (p = 0,143). Выводы. Наше исследование подтверждает значительную взаимосвязь между структурными измерениями ОКТ и ФНР. Более того, мы показали значительную взаимосвязь между плотностью макулярных сосудов и PhNR.FP09-05-GLA Повышенная частота эпиретинальной мембраны у пациентов с глаукомной атрофией зрительного нерва Озкан Аксой Н., Чакир Б., Озмен С., Университет Челик Э. Сакарья, Сакарья, Турция Цель: исследовать частоту эпиретинальной мембраны (ERM) в пациенты с глаукомной атрофией зрительного нерва (ГОА). Методы: были изучены медицинские карты пациентов с глаукомой и были собраны записи пациентов с ГОА. ERM макулы оценивали с использованием изображений высокой четкости, полученных с помощью расширенной оптической когерентной томографии (ОКТ), и классифицировали морфологически на основе внутренних — толщина наружного макулы, проекция наружных слоев внутрь, фовеальные изменения.Средний возраст, пол, средняя толщина слоя фрагментированных нервных волокон сетчатки (СНВС), ободок, площадь диска, среднее значение, соотношение чашечек к диску (c / d), средний объем чашечки, средний размер фрагментированных ганглиозных клеток. — толщина внутреннего плексиформного слоя (GC-IPL), измеренная с помощью ОКТ, и среднее отклонение, стандартное отклонение рисунка были отмечены. Результаты: набрано 88 из 68 пациентов. Средний возраст 29 женщин, 39 пациентов мужского пола с ГОА составил 70 ± 9,4 года. В анамнезе глазная хирургия присутствовала на 55 глазах. На 45 глазах (51,1%) диагностировали ERM.15 глаз (17%) относятся к типу 1A, 17 глаз (19,3%) относятся к типу 1B, 8 глаз (9,1%) относятся к типу 1C и 5 глаз (5,7%) относятся к типу 2B. Средняя, ​​верхняя, нижняя, носовая, височная толщина СНВС составила 56 ± 7 мкм, 62,29 ± 10,38 мкм, 60 ± 10,47 мкм, 55,11 ± 9,27 мкм, 46,41 ± 11,89 мкм. µ соответственно. Средняя, ​​верхняя и нижняя толщина GC-IPL составляли 56,4 ± 9 мкм, 57,14 ± 12,09 мкм, 55,79 ± 11,56 мкм соответственно. Средние MD и PSD составили -22,56 ± 5,9 и 10,5 ± 2,36 соответственно. Средний объем чашки, обод, площадь диска, среднее значение, отношение c / d по вертикали составили 0,59 ± 0,27 мм3, 0,6 ± 0,2 мм2, 2,03 ± 0,38 мм2, 0,81 ± 0. , 07 и 0,81 ± 0,08 соответственно.Выводы. Частота ERM у пациентов с ГОА составила 51,1%. Этот результат может быть изменен наличием предыдущих операций, но частота менее 10% была зафиксирована у пациентов, перенесших операцию по удалению катаракты. Таким образом, эта частота — уникальный результат, который следует обсудить и который требует дальнейших подробных исследований. FP09-06-GLA Корреляция между внутриглазным давлением и системными факторами на китайском языке: популяционное исследование Лю X.1, Цзинь С.2, Йи N.2 1 Университет Цинхуа, Школа клинической медицины, Пекинская больница Цинхуа Чангунг, Пекин, Китай , 2Мейенский институт здоровья, Пекин, Китай Цель: изучить взаимосвязь между внутриглазным давлением (ВГД) и системными факторами, такими как возраст, пол, индекс массы тела (ИМТ), артериальное давление (АД) и факторы риска метаболического синдрома в Китайский.Методы: использованы данные программы скрининга OneHealth Healthcare в Китае в 2017 году. Мы записали значения пола, возраста, ИМТ, систолического артериального давления (САД), диастолического артериального давления (ДАД), частоты сердечных сокращений (ЧСС), глюкозы в крови натощак (ВБР), общего холестерина (ОХ) у всех здоровых взрослых в возрасте 18 лет и старше. ), триглицериды (ТГ), холестерин липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП), Конгресс низкой плотности Европейского общества офтальмологов (SOE) 13–16 июня 2019 г., Ницца, Франция — Abstract Book 29

Надлежащее применение макролидов

В этой статье Посмотреть / скачать версию этой статьи в формате pdf

Что такое макролиды и как они действуют?

Макролиды — это класс антибиотиков, который включает эритромицин, рокситромицин, азитромицин и кларитромицин.Они полезны при лечении респираторных, кожных, мягких тканей, венерических, H. pylori и атипичных микобактериальных инфекций. Макролиды обладают аналогичным спектром антимикробной активности с бензилпенициллином, что делает их полезными альтернативами для людей с аллергией на пенициллин (и цефалоспорин) в анамнезе. Бактерии часто проявляют перекрестную резистентность между макролидами.

Макролиды препятствуют синтезу бактериального белка и, в зависимости от концентрации и вида бактерий, обладают бактерицидным действием (убивают бактерии) или бактериостатическим действием (подавляют рост бактерий).Макролиды также обладают иммуномодулирующим и противовоспалительным действием, что может быть полезным в некоторых ситуациях, например когда они используются при лечении муковисцидоза. ¹

При каких инфекциях следует использовать макролиды?

Макролиды эффективны против грамположительных (за исключением энтерококков) и некоторых грамотрицательных бактерий. Они также активны против Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Bordetella pertussis, Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Legionella spp., Campylobacter spp. и Borrelia spp. ¹

Показания к применению макролидов при распространенных инфекциях перечислены в таблице 1. Существует множество инфекций, при которых макролиды будет рассматриваться для лечения второй линии.

Таблица 1: Общие показания первой линии для макролидов
Инфекция	Первая линия лечения	Лечение второй линии
коклюш	Эритромицин	–
Внебольничная пневмония	Только амоксициллин или Амоксициллин + эритромицин (при атипичных инфекциях)	Эритромицин, рокситромицин, доксициклин или ко-тримоксазол
H. пилори	Амоксициллин + кларитромицин + омепразол	Метронидазол + кларитромицин + омепразол
Хламидиоз	Азитромицин	Доксициклин, амоксициллин, эритромицин
Острый неспецифический уретрит	Азитромицин	Ванкомицин (лечение доксициклином)
Для получения дополнительной информации см. «Выбор антибиотиков при распространенных инфекциях», доступный по адресу: www.bpac.org.nz

Показания к применению макролидов первой линии

коклюш

Эритромицин 10 мг / кг (400 мг для взрослых) четыре раза в день в течение 14 дней

Случаи коклюша (коклюша) сохраняются в Новой Зеландии, несмотря на то, что вакцина включена в Национальный график иммунизации. Антибиотики неэффективны для уменьшения продолжительности или тяжести симптомов, если их вводить более чем через семь дней после начала инфекции.Тем не менее, антибиотики по-прежнему полезны, если их начать в течение трех-четырех недель после заражения, чтобы предотвратить передачу другим людям. Женщинам, у которых в третьем триместре беременности диагностирован коклюш, следует назначать лечение антибиотиками независимо от времени начала инфекции. ⁴

Профилактическое лечение антибиотиками должно быть предложено домашним контактам человека, больного коклюшем, если в семье есть ребенок, который не прошел курс вакцинации против коклюша. ⁴

Эритромицин считается препаратом выбора для лечения и профилактики коклюша, поскольку он активен против возбудителя — Bordetella pertussis . Младенцы в возрасте до трех месяцев, принимающие эритромицин, подвергаются повышенному риску развития пилорического стеноза. Поскольку риск, связанный с коклюшем у грудных детей, значительно выше, эритромицин все еще показан, но ребенок должен находиться под наблюдением на предмет осложнений в течение четырех недель после завершения лечения. ⁴

Назначение эритромицина

Эритромицин доступен в Новой Зеландии в виде этилсукцината эритромицина (полностью субсидируется), лактобионата эритромицина (полностью субсидируется, только для инъекций) и стеарата эритромицина (частично субсидируется).

Обычная пероральная доза эритромицина для взрослых составляет 1-2 г в день, разделенных на два-четыре приема. Доза может быть увеличена до 4 г в сутки в зависимости от тяжести инфекции.Поскольку эритромицин этилсукцинат в настоящее время является единственным полностью субсидируемым пероральным вариантом, рекомендации по дозировке в этой статье изменены с учетом имеющихся дозировок таблеток.

Этилсукцинат эритромицина выпускается в виде таблеток по 400 мг и двух дозировок жидкого препарата — 200 мг / 5 мл и 400 мг / 5 мл. Обычная доза для взрослых составляет 400 мг четыре раза в день. С другой стороны, для некоторых пациентов более удобной дозой может быть 800 мг два раза в день. При тяжелых инфекциях доза может быть увеличена максимум до 4 г в день.Таблетки можно принимать с пищей или без нее.

Обычная доза для младенцев и детей составляет 10 мг / кг четыре раза в день, хотя при тяжелых инфекциях она может быть удвоена. При желании суточная доза может быть разделена на прием дважды в день или три раза в день. Детям старше восьми лет можно давать обычную дозу для взрослых. ²

Дозы эритромицина, указанные в этой статье, относятся к назначению этилсукцината эритромицина.Таким образом, некоторые рекомендации по дозировке могут незначительно отличаться от рекомендаций, приведенных в руководстве по антибиотикам bpac ^nz .

Внебольничная пневмония: атипичная инфекция

Амоксициллин 500 — 1000 мг три раза в день в течение семи дней + эритромицин 400 мг четыре раза в день (или 800 мг два раза в день) в течение семи дней

В тяжелых случаях пневмонии требуется госпитализация. Амоксициллин (для лечения Streptococcus pneumoniae ) является препаратом первой линии для лечения пневмонии, получаемой в сообществе.Эритромицин (или рокситромицин) следует добавлять в схему лечения, если известно, что в сообществе циркулирует атипичная инфекция. Эритромицин и рокситромицин покрывают Mycoplasma pneumoniae, Legionella spp. и Chlamydophilia pneumoniae.

Устойчивость S. pneumoniae к макролидам является мировой проблемой. В 2010 году устойчивость S. pneumonia (неинвазивное заболевание) к эритромицину в Новой Зеландии составила 19%. ⁵

Назначение рокситромицина

Рокситромицин можно рассматривать как альтернативу эритромицину.Однако его обычно используют при респираторных инфекциях легкой и средней степени тяжести, таких как легкая или умеренная атипичная внебольничная пневмония (в сочетании с амоксициллином). Рокситромицин обычно хорошо переносится, но не имеет серьезных преимуществ перед эритромицином. ³ Обычная доза рокситромицина составляет 150 мг два раза в сутки или 300 мг один раз в сутки. Таблетки рокситромицина (150 мг, 300 мг) полностью субсидируются. Жидкая форма недоступна в Новой Зеландии.

Пневмония у детей

Амоксициллин (25 мг / кг, три раза в день, в течение семи дней) — это антибиотик первой линии для лечения пневмонии у детей, находящихся на лечении по месту жительства.Эритромицин (10 мг / кг, четыре раза в день, в течение семи дней) может использоваться вместо амоксициллина у детей старше пяти лет, если лечение не дает результатов или если известно, что в сообществе циркулирует атипичная инфекция. У детей младше пяти лет атипичное инфицирование маловероятно. ⁶

Если в течение 24–48 часов нет ответа на лечение, проверьте диагноз и рассмотрите возможность направления в больницу.

Эритромицин может также использоваться как альтернатива амоксициллину у любого ребенка с аллергией на пенициллин.

Инфекция Helicobacter pylori

Кларитромицин 500 мг, амоксициллин 1 г и омепразол 20 мг два раза в день в течение семи дней

Уровень эрадикации H. pylori с помощью «тройной терапии» (амоксициллин, кларитромицин и омепразол) превышает 85%. ⁷ «Тест на излечение» после лечения не требуется, если у пациента нет язвенной болезни, серьезных сопутствующих заболеваний или отсутствия исчезновения симптомов. ⁷

Устойчивость к кларитромицину растет во всем мире, поэтому рекомендуется не использовать кларитромицин в составе «тройной терапии», если он использовался в прошлом году для лечения какой-либо другой инфекции. ⁸

Хламидиоз

Азитромицин 1 г стат

Азитромицин является препаратом выбора для лечения Chlamydia trachomatis инфекции. Альтернативы включают доксициклин (100 мг, два раза в день, в течение семи дней), амоксициллин (500 мг, три раза в день, в течение семи дней) или эритромицин (800 мг, четыре раза в день, в течение семи дней). ⁹

«Тест на излечение» следует запрашивать через четыре-пять недель после лечения азитромицином, если пациентка беременна, страдает ректальной инфекцией или если для лечения использовались амоксициллин или эритромицин. ⁹

Половые контакты в течение последних двух месяцев с человеком с симптомами и в течение последних шести месяцев с человеком без симптомов, который дал положительный результат на хламидиоз, также следует лечить. ⁹ Пациентам следует рекомендовать воздержаться от незащищенного секса в течение одной недели после лечения и до тех пор, пока партнеры не завершат лечение. ⁹

Устойчивость Chlamydia trachomatis к азитромицину увеличивается, хотя степень, в которой это происходит, неизвестна. ¹⁰ Некоторые рекомендации предполагают, что доксициклин следует считать препаратами первой линии вместо азитромицина, чтобы избежать чрезмерного использования. ¹⁰

Азитромицин также добавляется к схеме лечения гонореи (цефтриаксон 250 мг в / м + азитромицин 1 г ст. ), Поскольку часто встречается коинфекция хламидиозом.Монотерапия азитромицином 1 г не является адекватным лечением обоих возбудителей.

Острый неспецифический уретрит

Азитромицин 1 г стат

Неспецифический уретрит — это диагноз исключения. Симптомы включают эритему, дискомфорт и боль в уретре и выделения из полового члена.

Первый образец мочи и мазок из уретры ^* следует взять для проверки на гонорею и хламидиоз.Эмпирическое лечение азитромицином проводится при условии, что у пациента неосложненный уретрит, вызванный Chlamydia trachomatis . При наличии гнойных выделений лечите, как при гонорее (т.е. добавьте 250 мг цефтриаксона внутримышечно).

Сексуальные контакты за последние два месяца также следует лечить и проверять. Это по-прежнему необходимо, если тесты на хламидиоз и гонорею отрицательны, поскольку возможны ложноотрицательные результаты, и лечение партнерши снижает вероятность рецидива у пораженных мужчин. ⁹

* Обратитесь в местную лабораторию, мазок может не требоваться в зависимости от метода анализа мочи.

Кампилобактериоз

В большинстве случаев кампилобактериоза лечение антибиотиками не требуется, поскольку диарея проходит только после симптоматического лечения. Антибиотики имеют ограниченное влияние на продолжительность и тяжесть инфекции, но могут удалить инфекцию из стула и, следовательно, уменьшить передачу другим людям.Лечение эритромицином 400 мг (дети 10 мг / кг) четыре раза в день в течение пяти дней показано людям с тяжелой или длительной инфекцией, беременным женщинам, приближающимся к сроку беременности, и может быть рассмотрено для лиц, занимающихся обработкой пищевых продуктов, работниками по уходу за детьми и лицами, ухаживающими за больными. пациенты с ослабленным иммунитетом.

Показания к применению макролидов второй линии

Эритромицин — альтернативный антибиотик для людей с аллергией на пенициллин в анамнезе при лечении среднего отита, фарингита и фурункулов (когда показано лечение этих состояний), целлюлита, мастита и сифилиса.

Азитромицин (1 г стат или 500 мг один раз в сутки в течение трех дней) можно использовать вместо ципрофлоксацина в качестве лечения второй линии при тяжелой диарее путешественников, когда требуются антибиотики. Азитромицин рекомендуется беременным женщинам (ципрофлоксацин противопоказан) или в регионах с резистентностью к хинолонам, например Юго-Восточная Азия. Азитромицин (10 мг / кг, один раз в день в течение трех дней) также рекомендуется маленьким детям с диареей путешественников (ципрофлоксацин не рекомендуется детям), но жидкие препараты в Новой Зеландии недоступны.Эритромицин — альтернатива. N.B. Азитромицин не финансируется по этому показанию.

Азитромицин 1 г stat может использоваться вместо доксициклина для лечения воспалительных заболеваний органов малого таза (плюс цефтриаксон 250 мг, IM stat и метронидазол 400 мг два раза в день в течение двух недель) при наличии хламидиоза, особенно если комплаентность может быть проблема.

Побочные эффекты макролидов

Наиболее частыми побочными эффектами макролидов являются желудочно-кишечные, такие как дискомфорт в животе и спазмы, тошнота, рвота и диарея. Симптомы зависят от дозы и чаще встречаются у детей. ¹ Эритромицин связан с более высокой частотой нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта, чем другие макролиды, при этом от 5 до 30% пациентов сообщают о симптомах. ² Эритромицин этилсукцинат имеет более низкую частоту побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта по сравнению с другими формами эритромицина. Более частый ежедневный прием может облегчить желудочно-кишечные эффекты.

При назначении азитромицина или кларитромицина требуется подтверждение

Для получения полной субсидии необходимо одобрение рецептов на азитромицин.Подтверждение требует, чтобы врач, выписавший рецепт, написал в рецепте «сертифицированное состояние», чтобы указать, что пациент соответствует критериям субсидии. Азитриомицин полностью субсидируется для людей с неосложненным уретритом или цервицитом, причиной которого является хламидийная инфекция или их половые контакты. Азитромицин также доступен через Заказ на поставку для практикующих врачей, который необходимо подтвердить.

Кларитромицин полностью субсидируется с одобрения для H.pylori . Подтверждение происходит автоматически, если кларитромицин, амоксициллин (или метронидазол) и ингибитор протонной помпы одновременно назначаются в качестве «тройной терапии». Допускается не более 14 таблеток по рецепту. Критерии специальных полномочий также применяются к соответствующим практикующим врачам при назначении кларитромицина при микобактериальных инфекциях.

Подробную информацию см. В расписании приема лекарств www.pharmac.govt.nz

.

Макролиды, особенно эритромицин и кларитромицин, связаны с удлинением интервала QT, и их следует с осторожностью применять у пациентов с риском развития аритмий. ^1,3 Риск удлинения интервала QT может также увеличиваться, когда макролиды принимаются с другими лекарствами, которые могут влиять на сердечную функцию или снижать скорость выведения макролидов (см. «Взаимодействие с лекарствами»).

Макролидов следует избегать людям с тяжелой печеночной недостаточностью.

Другие редкие побочные эффекты включают гиперчувствительность (например, анафилаксию, фиксированные высыпания от лекарств, синдром Стивенса-Джонсона и интерстициальный нефрит), холестатический гепатит, панкреатит, Clostridium difficile, инфекции, ассоциированные с , дискразии крови (например,грамм. тромбоцитопения крови), психические расстройства и ототоксичность. ^1,2,3

Безопасность при беременности и кормлении грудью

Эритромицин — Категория А ^* ; безопасен в использовании, но рассмотрите альтернативу в первом триместре (неподтвержденные сообщения о связи с врожденными пороками сердца)

Рокситромицин — Категория В1; считается безопасным для использования

Азитромицин — Категория В1; считается безопасным для использования

Кларитромицин — Категория В3; неопределенная безопасность во время беременности, рассмотрите альтернативу

Эритромицин, рокситромицин и азитромицин безопасны для использования при грудном вскармливании, кларитромицин считается безопасным для использования при грудном вскармливании. ¹

^* Австралийское управление по лечебным товарам Категории беременности

Лекарственные взаимодействия

Макролиды — сильнодействующие ингибиторы фермента цитохрома Р450 печени. Они также оказывают ингибирующее действие на белки-переносчики, а также влияют на желудочно-кишечную флору и опорожнение желудка. ^1,2 Эти действия могут вызвать нежелательное взаимодействие с другими лекарствами.Эритромицин и кларитромицин чаще связаны с лекарственными взаимодействиями, чем другие макролиды. Пожилые люди и люди с почечной или печеночной недостаточностью чаще страдают от лекарств, взаимодействующих с макролидами. Если возможно, рекомендуется воздержаться от приема взаимодействующих лекарств или снизить дозу во время курса антибиотиков, наблюдая за признаками токсичности.

Блокаторы кальциевых каналов , принимаемые одновременно с эритромицином или кларитромицином, увеличивают краткосрочный риск гипотонии или шока у пожилых людей. ¹¹ Верапамил может повышать концентрацию эритромицина, что приводит к увеличению риска удлинения интервала QT. ¹ Другие лекарства, которые могут увеличить риск удлинения интервала QT, включают: амиодарон, метадон, литий, амитриптилин и циталопрам. ¹

Полный список лекарств, увеличивающих удлинение интервала QT, см: www.azcert.org/index.cfm

N.B. это ссылка для США, поэтому может не включать все лекарства, доступные в Новой Зеландии

Варфарин и дабигатран могут иметь повышенные антикоагулянтные свойства при приеме с кларитромицином и эритромицином. ¹² По возможности следует использовать альтернативный антибиотик. Возможно, потребуется временно отменить варфарин или снизить дозу, если нет альтернативы. Если одновременно принимают варфарин и макролиды, следует контролировать МНО. Информации о взаимодействии с дабигатраном мало, но следует наблюдать за пациентами на предмет признаков кровотечения. Этот эффект может быть более выраженным у пожилых людей или при снижении функции почек.

На метаболизм статина , в частности симвастатина и аторвастатина, могут влиять макролиды, ингибирующие ферменты CYP3A4.Это может привести к повышенному риску статин-индуцированного рабдомиолиза. Азитромицин меньше взаимодействует с ферментами CYP3A4, однако также были отдельные сообщения о рабдомиолизе у пациентов, принимающих азитромицин. ¹³ Пациентам можно посоветовать не принимать симвастатин или аторвастатин во время завершения курса антибиотиков группы макролидов. Правастатин существенно не метаболизируется CYP3A4, поэтому на него с меньшей вероятностью влияет одновременное применение макролидов.

Дигоксин , как известно, взаимодействует с кларитромицином, что может привести к токсичности дигоксина. ¹⁴ Когда эти лекарства принимаются в комбинации, доза дигоксина должна быть уменьшена наполовину и пациент должен быть обследован на предмет симптомов токсичности. ¹⁵

Другие лекарства , которые могут значительно взаимодействовать с макролидами у пожилых людей или лиц со значительными сопутствующими заболеваниями, включают; бензодиазепины, карбамазепин, циметидин, клозапин, колхицин и теофиллин. ¹⁴

ПОДТВЕРЖДЕНИЕ: Спасибо доктору Розмари Икрам , клиническому микробиологу, Крайстчерч, за экспертное руководство при разработке этой статьи.

Список литературы

1. Австралийский справочник лекарств. Аделаида: Австралийский справочник по лекарственным средствам Pty Ltd, 2011 г.
2. Sweetman S, редактор. Полный справочник лекарств. Лондон: Pharmaceutical Press, 2011.
.
3. Grayson M. Kucers ‘Использование антибиотиков. 6-е изд. Кредо; 2010. Доступно по адресу: www.medicinescomplete.com (по состоянию на май 2012 г. ).
4. Министерство здравоохранения.Справочник по иммунизации 2011 г. Веллингтон: Министерство здравоохранения.
5. Наука об окружающей среде и исследования (ESR). Данные по устойчивости к противомикробным препаратам, полученные из больничных и общественных лабораторий, 2010 г. Доступно по адресу: www.surv.esr.cri.nz (по состоянию на май 2012 г.).
6. Сводки клинических знаний (CKS). Кашель — острый с грудными признаками у детей. Внебольничная пневмония. 2007. Доступно по адресу: http://cks.library.nhs.uk (дата обращения: май 2012 г.).
7. New Zealand Guidelines Group (NZGG).Лечение диспепсии и изжоги. NZGG, 2004 Доступно по адресу: www.nzgg.org.nz/search?search=Dyspepsia (по состоянию на май 2012 г.).
8. Национальный институт здравоохранения и клинического совершенства (NICE). Диспепсия. NICE, 2004. Доступно по адресу: www.nice.org.uk (по состоянию на май 2012 г. ).
9. Новозеландское общество сексуального здоровья, Inc. (NZSHS). Рекомендации по передовой практике. NZSHS, 2009. Доступно по адресу: www.nzshs.org.guidelines.html (по состоянию на май 2012 г.).
10. Ison CA.Устойчивость к противомикробным препаратам при инфекциях, передаваемых половым путем в развитых странах: значение для рационального лечения. Curr Opin Infect Dis 2012; 25 (1): 73-8.
11. Райт А.Дж., Гомес Т., Мамдани М.М. и др. Риск гипотензии при одновременном назначении антибиотиков группы макролидов и блокаторов кальциевых каналов. CMAJ 2011; 183 (3): 303-7.
12. Британский национальный формуляр (BNF). BNF 62. Лондон: Издательская группа BMJ и Королевское фармацевтическое общество Великобритании, 2011.
13. Strandell J, Bate A, Hägg S, Edwards IR. Рабдомиолиз в результате приема азитромицина и статинов: нераспознанное взаимодействие. Br J Clin Pharmacol 2009; 68 (3): 427-34.
14. Westphal JF. Вызванные макролидами клинически значимые лекарственные взаимодействия с цитохромом P-450A (CYP) 3A4: обновленная информация о кларитромицине, азитромицине и диритромицине. Br J Clin Pharmacol 2000. 50 (4): 285-95.
15. Ли CYW, Маркотт Ф., Жиральдо Г. и др.Токсичность дигоксина, вызванная применением кларитромицина: описание случая и краткий обзор литературы. Can J Cardiol 2011; 27 (6): 870.e15-16.

«Антиангин» (спрей): инструкция по применению, отзывы

.

Простуда часто сопровождается неприятным ощущением в гортани. Это может быть пот, зуд или боль. Стоит сказать, что эти симптомы могут сильно испортить ритм жизни человека. Поэтому их нужно вовремя почувствовать и состыковать.Одним из препаратов, помогающих в этом случае, является «Антиангин» (спрей). Именно о нем и пойдет речь в представленной статье. Вы узнаете, как правильно пользоваться спреем «Антиангин». Инструкции по использованию состава будут описаны ниже.

Что входит в состав препарата?

Медикамент (спрей) «Антиангин» состоит из нескольких компонентов. Однако наиболее важных всего два. Это хлоргексидин и тетракаин. Стоит отметить, что помимо этой формы выпуска существуют еще и одноименные таблетки.Однако в дальнейшем это будет спрей.

Выпускается во флаконах с дозатором. Содержание продукта — 25 миллилитров. Если рассчитывать по дозам, то это количество равно 100 инъекциям.

Показания к назначению

Когда медик рекомендует пациенту лекарство «Антиангин» (спрей), он обязательно руководствуется показаниями. Среди них есть различные заболевания ротовой полости. Это может быть гингивит, ларингит, стоматит, фарингит и так далее.Медики сообщают, что препарат может быть эффективным даже при лечении ангины. Однако только на ранних стадиях своего развития.

Препарат часто применяется в комплексной терапии. В то же время «Антиангин» (спрей) хорошо сочетается с антимикробными и иммуномодулирующими составами.

Какие противопоказания к применению лекарства?

Как и любое современное лекарство, у «Антиангина» (спрея) есть свои ограничения. Препарат не назначают при повышенной чувствительности к компонентам препарата.Это также не относится к фонилекетонурии.

Среди ограничений к применению состава выделим беременность и детский возраст. Итак, препарат не рекомендуется применять в первой трети срока. В дальнейшем использование лекарства может происходить только по назначению врача. Состав не рекомендуется для лечения детей младше десяти лет.

Anti-English: инструкция по применению

Спрей следует использовать строго по показаниям.В этом случае стоит учесть ситуацию, при которой лечение проводить не стоит. Препарат наносят непосредственно на слизистую рта. В этом случае сначала необходимо определить пораженный участок. При тонзиллите и тонзиллите препарат распыляют прямо на пораженный участок. Если речь идет о стоматите или лечении десен, то лекарство применяется в правильном месте.

Взрослым пациентам и детям после 15 лет доза составляет 1-2 инъекции. Повторять процедуру можно до 6 раз в день.В этом случае интервал должен быть таким же. Детям в возрасте от 10 до 15 лет медикамент наносят однократным нажатием на небулайзер с кратностью применения до трех раз в сутки. Продолжительность коррекции определяется врачами, но обычно она составляет не более пяти дней.

Особенности использования состава: о чем предупреждают врачи?

Вы уже знаете, что написано о препарате «Антиангин» в инструкции по применению. Спрей еще имеет некоторые особенности использования.Препарат содержит алкоголь. Поэтому его нельзя использовать перед управлением транспортом или при ответственной работе. В таких ситуациях состав используют минимум за полчаса до мероприятия.

Лекарство следует применять только тем людям, у которых имеется задержка дыхания. Именно из-за этого препарат не назначают детям до 10 лет. Состав следует нанести на пораженные участки, предварительно задержав дыхание. После опрыскивания можно начинать дышать.

Если препарат применяется несколько раз, то после каждого применения нужно тщательно промывать или стерилизовать наконечник. В противном случае инфекция может распространиться на других пользователей.

Реакции организма на применение лекарственного состава

В большинстве случаев это лекарство переносится ОК. Однако при несоблюдении норм использования могут возникнуть неожиданные реакции, которые часто называют побочными эффектами. К ним относятся головокружение, сонливость, тошнота, расстройства пищеварения и так далее.

Часто при ангинах поднимается температура.Если в вашем случае произошло то же самое, то не стоит рассчитывать на эффективность препарата. Обратитесь к врачу. Вам может потребоваться дополнительная терапия.

Спрей для горла «Антиангин»: отзывы о препарате

Этот препарат имеет множество положительных отзывов. Их оставляют как пользователи, так и врачи.

Медики сообщают, что эффективность препарата неоспорима. Хлоргексидин — вещество, эффективное против многих микроорганизмов. При умеренном употреблении оказывает бактериостатическое действие.То есть бактерии, попавшие в полость дыхательных путей или рта, просто не могут там выжить. Если использовать лекарство так, как указано в инструкции, то его действие будет бактерицидным. Это означает, что препарат уничтожает все доступные болезнетворные микроорганизмы. Действующее вещество тетракаин способствует снятию боли и других неприятных проявлений патологии. В совокупности эти компоненты дополняют действие друг друга.

По отзывам покупателей, лекарство со своими задачами справляется отлично.Боль возникает мгновенно после нанесения препарата. Постепенно с каждым днем ​​состояние ротовой полости улучшается. Стоит отметить, что иногда во время применения лекарства требуются дополнительные препараты.

«Антиангин» (спрей) при беременности назначают часто. Об этом сообщают гинекологи. Преимущество препарата в том, что он действует местно и практически не всасывается в кровь из желудка и кишечника. А следовательно, не может негативно повлиять на плод.При лактации применение лекарства возможно по назначению врача.

Подведение итогов

Итак, вы узнали, о каком спрее «Антиангин» отзывы. Перед применением состава также следует ознакомиться с инструкцией. Обращайтесь к медикам при появлении симптомов болезни. Только врач сможет провести обследование, после которого будет назначено соответствующее лечение, предусматривающее использование спрея «Антиангин». Купить описываемое лекарство можно практически в каждой аптечной сети.Для этого не требуется рецепт врача. Не стоит злоупотреблять такой доступностью препарата. Быть здоровым!

p>

Мирамистин при беременности

Нередко в начале беременности женщины страдают различными заболеваниями. Дело в том, что именно в этот период в организме будущей мамы происходят кардинальные изменения, из-за которых ослабляются защитные силы. Это может вызвать проявление как самых незначительных заболеваний, например, простудных заболеваний, так и патологий серьезного характера.

Современная медицина на сегодняшний день разработала ряд препаратов, в том числе антибиотиков, которые можно принимать беременным. Такие препараты не влияют на будущего ребенка и не наносят никакого вреда его развитию. К таким лекарствам относится и Мирамистин при беременности. Выпускается препарат как в виде мазей, так и в виде раствора (Мирамистин спрей). Это антисептик широкого спектра действия, который используется в различных терапевтических целях. Об этом дальше.

Показания к применению

Применяется в травматологии и хирургии в таких случаях: как профилактика нагноения, а также лечение гнойных ран; помогает эффективно лечить воспалительные и гнойные процессы опорно-двигательного аппарата.

Кроме того, мирамистин применяется при беременности в гинекологии для профилактики и лечения воспалительных процессов репродуктивных органов. Он также широко применяется в послеродовой практике, а именно: при лечении и профилактике нагноений, послеродовых травм и травм влагалища, промежности, в том числе различных инфекций после родов.

Что касается ожогов, то в этом случае мирамистин также является эффективным средством, которое поможет ускорить процесс заживления. Если говорить о венерологии и дерматологии, то использование этого препарата в этих отраслях тоже имеет место.А именно: при лечении слизистых оболочек, кандидоза кожи, профилактике различных видов ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем). В урологии мирамистин подходит для комплексного лечения хронического и острого уретрита, а также уретропростатита. Также его применяют при таких заболеваниях, как трихомониаз, хламидиоз, гонорея.

Кроме того, миримистин при беременности сечитсяа безопасное и эффективное средство для лечения гайморита, хронического и острого отита, ларингита, тонзиллита.В стоматологии этот препарат применяется для лечения стоматита, пародонтита, а также применяется для гигиенической обработки съемных протезов.

Мирамистин: заявка

Во всех вышеперечисленных случаях данный препарат применяют местно. В зависимости от степени заболевания врач индивидуально определяет курс лечения и дозировку.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата. В частности, его составляющие.Следует отметить, что мирамистин при беременности назначается лечащим врачом как для местного, так и для наружного применения.

Побочные эффекты

Как и многие другие средства, это лекарство не лишено побочных эффектов. Иногда во время применения препарата может возникнуть жжение, которое часто проходит за несколько секунд. В этом случае отменять прием лекарства не нужно. При повышенной чувствительности к препарату, например, сухости кожи, гиперемии, зуде и частом жжении, следует обратиться к врачу.

Можно сказать, что мирамистин при беременности и в период грудного вскармливания в большинстве случаев не оказывает раздражающего действия и не вызывает аллергических реакций. Исключение составляет лишь индивидуальная чувствительность к этому препарату.

Кроме того, использование мирамистина разрешено при управлении автотранспортом, а также при занятии другими видами деятельности, требующими повышенного уровня внимания. Что касается передозировки, то на сегодняшний день о таких случаях ничего не известно.

p>

Хроническая ангина: причины, лечение, осложнения

Хроническая ангина — инфекционное заболевание, регулярно поражающее миндалины.Иначе их называют железами. Расположенные по бокам небной занавески, в углублении между языком и мягким небом, они являются частью лимфоидного глоточного кольца, создавая защитный барьер для вредных микроорганизмов, которые пытаются проникнуть извне.

Причины воспалительных процессов в миндалинах

Систематически повторяющееся, плохо поддающееся лечению длительное воспалительное процесс, иными словами запущенная ангина, приводит к тому, что миндалины перестают справляться с естественными функциями.Проникшие внутрь микроорганизмы не уничтожаются и являются источниками начала воспалительного процесса, сначала острого, а затем хронического.

Причиной его возникновения являются инфекционные возбудители, оставшиеся в лимфоидной ткани миндалин и горла после плохо вылеченного острого тонзиллита, который возникает из-за:

• нарушения естественного носового дыхания, часто из-за искривленной носовой перегородки;
• наличие инфекционных очагов в других органах — гайморит, ринит, кариес, аденоиды;
• ухудшение иммунной системы;
• разрастание полипов.

Возможные последствия заболевания

В период хронического тонзиллита, характеризующегося ярко-красной окраской, они увеличиваются, набухают, уплотняются, в лунках образуются спайки, собирается жидкий гной и выделяются токсины. Те не могут выйти из нормальных каналов, тем самым активизируя другие органы (почки, кожа, кишечник), что вызывает иммунные нарушения и развитие побочных заболеваний: сепсиса, псориаза, тиреотоксикоза, экземы.

Хроническая ангина — основная причина частых фарингитов, бронхитов, заболеваний внутренних органов (ревматизм, системная красная волчанка, эндокардит), аллергических и аутоиммунных заболеваний. Осложнения ангины в виде пороков сердца, заболеваний органов пищеварительного тракта могут развиваться под воздействием постоянно присутствующего инфекционного очага. В роли «провокаторов» выступают неблагоприятные клинические состояния, неправильное питание, переохлаждение организма и, как следствие, ангина и ангина. Переход обычного заболевания в хроническую стадию наиболее характерен для взрослого населения. Это взрослый человек, который из-за сумасшедшего ритма жизни и постоянной занятости чаще всего страдает заболеваниями на ногах, не задумываясь, какие осложнения ангины могут быть в будущем.Иногда хроническая ангина развивается как самостоятельное заболевание: попавшие на миндалины микробы «оседают» в других местах: в носу или полости рта.

Как передается стенокардия

Есть несколько способов передачи этого заболевания от одного человека к другому:

1. Воздушный путь, возникающий при социальных контактах. Пик эпидемий приходится на межсезонье или зимой — время, когда человек чаще всего кашляет и чихает.
   Как передается ангина от близких? В процессе использования некоторых предметов личной гигиены, посуды или посредством поцелуя.
2. Пищеварительный тракт проходит за счет продуктов, инфицированных стафилококком. Поэтому перед едой всегда следует качественно мыть продукты.
3. Автоинфекция. Это переохлаждение, стресс, любое снижение иммунитета, вызывающее активацию патогенных бактерий, обитающих на миндалинах любого здорового человека.

Симптомы хронического заболевания

Хроническая ангина — заболевание, требующее лечения, терапии как на стадии повторения, так и вне промежутков обострения, поскольку миндалины под постоянным воздействием инфекции теряют свои защитные свойства.Обострения возникают до нескольких раз в год, ослабленные люди могут сталкиваться с этим процессом ежемесячно. Симптомы, присущие данному заболеванию:

• дискомфорт и боль в горле;
• красные, опухшие и горячие миндалины с белым или желтым налетом;
• ощущение скованности при повороте шеи;
• повышение температуры тела;
• затрудненное глотание слюны, воды, пищи;
• охриплость голоса;
• боль в животе;
• Появление симптомов интоксикации.

Температура при ангине — один из основных признаков наличия в организме активного воспалительного процесса. В первые 2-3 дня его скорость часто составляет 38-39 ^~ ° С, затем идет постепенное снижение. Иногда, крайне редко, температура при ангине отсутствует. Это явление возникает после передачи тяжелой инфекции и указывает на выраженное подавление иммунной системы.

В то же время, в период рецидива недолеченная ангина может не проявляться вышеперечисленными симптомами, а ограничиваться некоторым ухудшением самочувствия, терпимой болью при глотании, которые быстро проходят, иногда даже без медикаментозной терапии.Это не значит, что болезнь покинула организм. Напротив, он находится в процессе развития, что агрессивно наносит вред здоровью. Вне периода обострения хроническая ангина проявляется периодическими приступами слабости и неприятного запаха изо рта.

Лечение заболевания

Лечение ангины проводится только под контролем врача и заключается в восстановлении функции самих миндалин и избавлении от сопутствующих очагов инфекции.

Консервативная терапия заключается в применении специальных методик и медикаментов и состоит из целого комплекса мероприятий, таких как:

• Современная медицина для этого предлагает аппаратное лечение, чаще всего это наиболее эффективный метод при данной форме заболевания. Суть этого лечения — это специальная инъекция, после которой лакуны миндалин очищаются с помощью вакуума, а образовавшиеся пустоты заполняются лекарством.
• Лазерная терапия, в результате которой уменьшается отечность горла и уменьшаются воспалительные процессы в миндалинах.
• НЛО, считающийся наиболее проверенным и эффективным методом реабилитации очагов хронической инфекции, вызывает уничтожение бактерий, скорейшее заживление клеток, усиление питания и кровоснабжения обрабатываемой области.

Указанные манипуляции проводятся курсами от 5 до 15 сеансов.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия при лечении хронической стенокардии направлена ​​на искоренение инфекции, восстановление работы иммунной системы и включает:

• Антибиотики. Эти препараты принимают при ярких обострениях болезни, до полного исчезновения возбудителя. Часто используют «Сумамед», «Азитромицин», «Цефазолин». Относящиеся к группе макролидов, эти препараты характеризуются высокой эффективностью в лечении и способностью накапливаться в очаге воспаления — лимфоидной ткани. Антибиотики этой группы активны в отношении возбудителей часто обостряющихся атипичных пневмоний и тонзиллитов: хламидий и микоплазм. Они также обладают антимикробным действием, что особенно полезно для предотвращения молочницы во рту, которая часто возникает после длительного приема других антибиотиков.
• Пробиотики. Способствуют восстановлению микрофлоры кишечника, что положительно сказывается на иммунитете. Популярные препараты — Бифидум, Линекс.
• Таблетки рассасывающиеся, спреи для ингаляций.
• Иммуностимулирующие препараты. Для повышения местного иммунитета в полости рта врачи часто назначают «Имудон».

Боль в горле: чем полоскать горло?

Обязательным методом лечения хронического тонзиллита является полоскание горла, для которого можно использовать разные растворы.

Самым простым и эффективным считается лечебный состав из соли, йода и соды. Для этого требуется чайную ложку соды и соли и 5 капель йода растворить в стакане кипяченой воды.

Сильным средством, снимающим воспаление и отек горла, является сок свеклы. Для его приготовления вам понадобится стакан свекольного сока и 20 мл яблочного уксуса. Полученным составом от ангины полоскать каждые 3 часа.

Лечение травами способствует быстрому заживлению отваров.Это может быть настой полыни, подорожника, календулы, ромашки или эвкалипта. Также эффективны композиции из бузины, цветков мальвы и шалфея. В аптеке можно найти множество готовых сборов. Столовую ложку любого из них необходимо заварить в стакане кипятка, процедить и использовать по прямому назначению. Из лечебных составов для лечения ангины эффективны Хлорофиллипт, Йодинол, Фурацилин, Люголь, Мирамистин, Октенисепт, Диоксидин.

Питание в период болезни

Обращая внимание на правильное употребление лекарств, обязательно соблюдайте диету. Пища должна быть теплой и полужидкой. Важным фактором лечения хронической ангины является обильное и теплое питье, которое направлено на предотвращение обезвоживания и прогревание горла.

При неэффективности медикаментозного лечения как крайний вариант — врачи применяют хирургический метод, заключающийся в частичном или полном удалении миндалин. Избежать хирургического вмешательства позволит своевременное обращение к врачу.

Народные методы

Медикаментозное лечение хронической ангины можно успешно сочетать с народными методами, проверенными не одним поколением ценителей своих свойств.Эффективен отвар цветков шалфея, подорожника и росянки, взятый по 50 грамм. Этот состав требуется измельчить и отварить пару минут в литре кипятка. Затем настоять час, процедить. Принимать по столовой ложке трижды в день. Очень полезно регулярное употребление меда, лимона, лука и зеленого лука.

Необходимо увеличить количество клубники, малины, черники и клубники в вашем рационе.

Полное обследование организма при ангине

При лечении хронической ангины следует обследовать не только ротовую полость, но и желудочно-кишечный тракт.Ведь миндалины, переставшие полноценно выполнять свои естественные функции, могли позволить инфекциям проникнуть в организм. Если однократная ангина требует регулярного орошения полости рта, приема антибиотиков, витаминов и других лекарств, то при ее хронической форме с целью выявления причин заболеваний важно пройти всех медицинских специалистов: от иммунолога до стоматолога. . Ведь своевременное выявление очагов инфекции способствует избавлению человека от многих страданий.

Мирамистин — спрей для детей.

Когда начинается холодок и сменяется теплыми летними дождливыми днями и слякотью, так желательно защитить себя и своего ребенка от воздействия неблагоприятных погодных факторов. Безусловно, витамины, правильное питание и теплая одежда — главная защита в холодную погоду. Однако не стоит пренебрегать и препаратами, создающими дополнительный барьер на пути проникновения вирусов в организм.

Лекарство «Мирамистин» (спрей для детей): инструкция по применению.

Этот препарат имеет очень широкий спектр действия. Как лечебное средство его можно использовать при простуде, гриппе, тонзиллите и насморке. Также лекарство эффективно для профилактики простудных и воспалительных заболеваний.

Следует отметить, что данный препарат применяется практически в любой отрасли медицины. Детский возраст или беременность не являются противопоказаниями к назначению препарата Мирамистин (спрей).

В инструкции дана подробная информация о препарате, способе его применения, дозировке и возможных побочных эффектах.

Лекарство используется в практике лечения ожогов, для лучшего заживления ран.

Этот препарат идеален в период эпидемии гриппа и простуды. Можно нанести небольшое количество спрея на слизистую глотки и смело отправить ребенка в сад или школу.

Этот препарат эффективен против грамположительных и отрицательных бактерий, некоторых аэробов. Именно поэтому он обладает выраженным антисептическим действием.

Лекарство «Мирамистин» (детский спрей) создает защитную пленку на поверхности слизистой оболочки, но практически не всасывается внутрь.Обладая такими свойствами, препарат не оказывает негативного воздействия на организм. Защитные свойства слизистой оболочки значительно усиливаются под действием этого препарата и инфекционные агенты не попадают в организм.

Спрей для орошения слизистых оболочек носа, глотки перед уходом с улицы и в течение дня.

Мирамистин (детский спрей) обладает выраженным противогрибковым действием, соответственно его эффективность против грибковых поражений кожи и ногтей очень высока. Дерматологи рекомендуют использовать этот спрей не менее 14 дней для устранения такого рода повреждений кожи.Однако не стоит заниматься самолечением, необходимо проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии противопоказаний к применению препарата.

Мирамистин — одно из немногих лекарственных средств, обладающих небольшим количеством побочных эффектов. Один из таких эффектов — ощущение жжения через несколько секунд после нанесения спрея. Остальные эффекты, скорее всего, связаны не с действием самого препарата, а с повышенной чувствительностью организма к определенным компонентам препарата.

Препарат Мирамистин (детский спрей) должен быть в аптечке любой мамы. Это универсальный антисептик, который можно использовать в самых разных ситуациях. Например, ваш ребенок упал и получил травму. Для того чтобы обеззаразить рану, достаточно просто сбрызнуть это место спреем. Вы будете уверены, что рана не воспаляется и быстро заживет.

Это средство можно использовать при солнечных и бытовых ожогах, но с осторожностью. Родители должны понимать, что только с поверхностными ожогами они справятся в домашних условиях.Если площадь поражения большая, или ожог глубокий, то нужно обратиться к врачу.

В основном препарат «Мирамистин» (детский спрей) применяют как противогриппозное средство и для лечения ангины. Его преимущество в том, что он облегчает симптомы болезни, но не наносит вреда организму. Абсолютно безопасен для детей.

p >>

заболеваний горла, носа и половых органов, инструкция

Мирамистин — популярный антисептический препарат.Он успешно применяется во всех областях медицины, так как губительно действует на многие микроорганизмы. Не исключение и гинекология, и акушерство. Помогает беременным справиться с инфекционными заболеваниями и воспалительными процессами. В этом обзоре мы подробно рассмотрим антисептик, узнаем его особенности, способы применения, дозировку, а также показания, противопоказания и побочные эффекты, если таковые имеются.

Мирамистин при беременности

Этот препарат относится к группе, разрешенной при беременности.В инструкции к Мирамистину написано, что это лекарственное средство , было протестировано средство , в ходе которого выяснилось, что его можно использовать при беременности. Потому что это разная безопасность для будущей мамы и ее малыша.

Препарат Мирамистин позволяет уничтожить стафилококковые и стрептококковые инфекции, а также обладает весьма положительным действием в отношении возбудителей венерических заболеваний, таких как трихомонада, хламидиоз, гонококки. Мирамистин зарекомендовал себя при лечении грибковых инфекций, особенно молочницы.Поэтому довольно часто врач назначает Мирамистин при беременности, так как этот недуг встречается у каждой третьей женщины, ожидающей ребенка.

Антисептик применяется не только в гинекологии и акушерстве, им успешно лечат риниты, синуситы, ларингиты. В отоларингологии применяется для промывания гайморовых пазух и полосканий.

Применение при беременности: показания

Если ознакомиться с инструкцией по применению, препарат можно применять в любом триместре беременности и в период грудного вскармливания.Это означает, что он не вызывает нежелательных эффектов со стороны организма беременной женщины и не влияет на ее будущего ребенка.

Препарат назначают при необходимости. справляется с бактериями , проявляющими чувствительность к действующим веществам мирамистина. Препарат приходит на помощь при беременности, когда нужно нейтрализовать бактерии, вызвавшие ОРЗ и половые органы. Именно эти недуги считаются наиболее опасными при беременности, поскольку могут вызвать патологии и осложнения в развитии ребенка.

Мирамистин, согласно инструкции, приходит на помощь, если необходимо провести профилактику и лечение послеродовых травм, нагноений, инфекций.

Важно! Даже несмотря на его безопасность, Мирамистин для беременных запрещено применять без рецепта врача!

Мирамистин при беременности для лечения ринита

Часто препарат назначают беременным. во время холода . Так как препарат показывает отличные результаты при лечении и профилактике инфекционных заболеваний полости носа, а также при поражении иммунной системы.Мирамистин — препарат широкого спектра действия, он относится к новому поколению. Поэтому насморк при беременности легко вылечить, так как он оснащен распылительной насадкой, позволяющей удобно и эффективно обрабатывать носовые ходы. Мирамистин хорошо промывает слизистые и дает возможность делать вдох при полном кормлении грудью, освобождая дыхание . Чтобы лечение носа прошло успешно, назначают употребление препарата 2-3 раза в день.

Фармакодинамика Мирамистин

Этим термином обозначается эффективность действующих веществ препарата, а также принцип их действия.Активный ингредиент — бензилдиметилмиристоиламинопропиламмоний хлорид . Это вещество пагубно воздействует на многие грибки, вирусы и бактерии, не оставляя инфекции.

Действующее вещество действует следующим образом: вытягивает выделения из раны и не позволяет гною осесть в ней. В то же время Мирамистин не раздражает ткани и слизистые оболочки, тем самым ускоряя процесс заживления и регенерации. А использование в гинекологии для лечения грибковых и инфекционных заболеваний половых органов позволяет восстановить микрофлору и скорректировать гормоны.

Фармакокинетика мирамистина

Этот термин позволяет узнать, как протекают процессы абсорбции, абсорбции, распределения, метаболизма и выведения мирамистина. Препарат действует локально. не влияет на систему кровообращения. Его преимущества заключаются в высокой эффективности поражения большинству грибков, бактерий и вирусов. Поскольку у него широкий спектр действия, позволяющий с одинаковой силой справляться как с заболеваниями половых органов, так и с солнечными ожогами.

Мирамистин повышает местный иммунитет за счет снижения устойчивости многих микроорганизмов к лекарствам, включая антибиотики. Препарат не дает шансов развиться воспалительному процессу, так как абсорбирует гнойные выделения. Согласно инструкции к препарату, фармакокинетика подтверждает отличный эффект препарата. в отношении регенерации кожи и слизистых оболочек . Не способен вызвать раздражение и аллергические реакции, что очень важно при беременности.Его можно приобрести без рецепта врача, а разнообразие форм выпуска позволяет применять Мирамистин удобно и эффективно.

Как применять Мирамистин при беременности: инструкция

В инструкции по применению Мирамистина нет противопоказаний относительно беременности. Это дает право использовать его будущим мамам. Единственное противопоказание — спринцевание. Препарат назначают при беременности, когда необходимо предотвратить или лечить генитальные инфекции и заболевания носа и горла.Его применяют по медицинским показаниям, так как у некоторых пациентов может возникнуть индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Инструкция к препарату содержит полную информацию о препарате. Прочитав его, можно сделать вывод, что он обладает антисептическими свойствами, но антибиотик — это не . Он используется для уничтожения большинства грибков, бактерий и вирусов. Что нужно понять для себя, прочитав инструкцию:

• Препарат подходит для лечения инфекций половых органов, способен промывать рану, выводя микробы из строя, после родов или операции.Мирамистин активен в отношении грибков, вызывающих молочницу, а также других микроорганизмов, вызывающих воспаление половых органов.
• Антисептическое средство широкого спектра действия. Поэтому его одинаково используют во многих областях медицины: дерматологии, урологии, хирургии, отоларингологии, гинекологии и акушерстве и многих других.
• Препарат выпускается в разных формах, что делает его удобным для лечения различных заболеваний. Например, жидкая форма подходит для промывания носа и ран, полоскания рта; спрей позволяет орошать носовые ходы при лечении ринита, мазь втирается в кожу, позволяя справиться с заболеваниями дерматологии.Для местного применения предназначен для лиц взрослого и пожилого возраста. В некоторых случаях врач прописывает препарат детям.
• Из инструкции можно понять, что препарат применяют 2-3 раза в день при обработке воспаленных и инфицированных участков. Курс лечения длится от 3 до 10 дней. В гинекологии препарат назначают для лечения инфекций половых органов, в родовой период проводят профилактику осложнений ран и ран, во избежание инфицирования.

Мирамистин для лечения носа и горла

Препарат назначают беременным. для лечения заболеваний ЛОР-органов применяется наружно. Лекарство помогает справиться с инфекцией, которую провоцируют:

• микробных ассоциаций
• грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов,
• аэробных и анаэробных бактерий.

Мирамистин лечит герпес и другие заболевания, вызываемые патогенными микроорганизмами и дрожжеподобными грибами.

Особенностью препарата является активация процессов регенерации. Мирамистин купирует воспалительный процесс перифокального и раневого характера, абсорбирует гной, образуя сухой струп. Антисептик в отоларингологии Применяется в комплексном лечении острых и хронических форм:

• гайморит,
• отит,
• ринит,
• ларингит
• тонзиллит

Мирамистин для профилактики и лечения беременных назначают Мирамистин для профилактики и лечения беременности. заболевания дыхательной системы.Для реализации этот препарат применяют в горле. Безопасность подтверждена научными исследованиями, поэтому его можно применять для беременных . Особенность препарата в том, что он не может попасть в системный кровоток, поэтому любое токсическое действие на организм сводится к нулю.

Препарат обладает ярко выраженными антисептическими свойствами, поэтому способен поражать стрептококковые и стафилококковые инфекции. Мирамистин назначают при беременности в горле для лечения ангины, ларингита и тонзиллита.

Мирамистин очень ценен из-за своего противовирусного действия. Удобная форма выпуска позволяет проводить качественное лечение, так как в зону воздействия препарата попадают патогенных вирусов, бактерий и грибов. Какой выбрать спрей или раствор — об этом вам подскажет врач. Также врач назначит необходимую дозировку и концентрацию. Перед применением препарата не забудьте прочитать инструкцию по применению.

Спрей при беременности

Мирамистин в форме спрея удобно использовать для профилактики и при заболеваниях горла и носа, а также успешно лечит простуду и грипп. Спрей, а также раствор для полоскания не могут проникать в кроветворную систему, оказывая лечебный эффект только локально, то есть на слизистой оболочке. Лечебный эффект обусловлен веществами, уничтожающими болезнетворные бактерии, вызывающие заболевания горла и носа.

В инструкции указано, что, несмотря на безопасность препарата и показания к нему при беременности, он может вызвать нежелательных побочных эффектов поэтому его следует применять только с разрешения или по назначению врача.

Побочные эффекты

Побочные эффекты после применения Мирамистина встречаются довольно редко. Нечасто из-за высоких доз возможны зуд и жжение, как правило, проходят сами по себе через 30 минут. Поэтому необходимо строго следовать инструкции и не превышать дозировку.

Исследования препарата доказали, что препарат действует на организм беременной женщины. В целом, Мирамистин хорошо переносится женщинами в этой ситуации, но 3% испытуемых испытали аллергическую реакцию на антисептик . Побочные эффекты обычно не требуют прекращения применения препарата беременным.

Важно! Мирамистин беременным на срок до 3 месяцев, как правило, не назначают. Потому что в первом триместре высок риск выкидыша. Ведь ни один препарат не дает 100% гарантии безвредности и пользы. Хотя препарат очень эффективен, гинекологи страхуются и назначают его только со 2 триместра.

Мирамистин при беременности показан для профилактики и при инфекциях горла, носа и половых органов.Он обладает широким спектром действия , к которому относятся многие вирусы, бактерии и грибки, чувствительные к препарату. Но самое главное его достоинство в том, что его можно применять беременным, поскольку он не оказывает негативного воздействия на организм будущей мамы и ребенка. Мирамистин используется только местно и по назначению врача, который укажет правильную дозировку, способ применения и продолжительность лечения.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями! .

Если мама заболела при грудном вскармливании, заболеет ли малыш

Такие симптомы, как насморк, чувство боли в горле, общее недомогание и повышение температуры тела, являются обычной ситуацией, возникающей в период межсезонья. Лечение банальной простуды не вызывает затруднений, однако всё меняется, если речь идет о лечении простуды у женщин в лактационном периоде.

Ухудшение состояния на фоне респираторно-вирусной инфекции является дополнительной нагрузкой на женский организм, который ответственен за обеспечение жизнедеятельности новорождённого ребёнка. Очень часто кормящие женщины интересуются вопросом о безопасности естественного вскармливания при простудных заболеваниях.

Можно ли кормить

С точки зрения безопасности, респираторно-вирусная инфекция не является препятствием для осуществления естественного вскармливания новорожденного ребенка. В ответ на попадание вирусной инфекции в женский организм происходит усиленная выработка иммунных комплексов к возбудителю заболевания.

Эти иммунные факторы за короткий промежуток времени попадают в грудное молоко, а вместе с ним в организм малыша. Таким образом, ребенок находится под надежной защитой материнского иммунитета. Кроме того, любые перерывы в грудном вскармливании нежелательны для ребёнка, так как организм грудничка перестает получать ценные компоненты, обеспечивающие рост и развитие организма.

Принимая во внимание незрелый иммунитет новорожденного ребёнка, молодая мама должна соблюдать профилактические меры, которые оградят детский организм от тесного контакта с возбудителями инфекционных патологий. К таким мерам относят:

• Во время кормления женщине нужно надевать целлюлозную или марлевую защитную повязку, которая прикрывает область рта и носа. Эта повязка способна защитить от распространения инфекции на протяжении 2,5 часов, поэтому менять её следует по окончанию срока действия;
• Перед каждым контактом с малышом заболевшая мама должна мыть руки с мылом;
• В жилом помещении, и особенно в детской комнате, выполняют ежедневную влажную уборку. Также полезны проветривания с кратностью дважды в сутки (утром и вечером). Длительность этой процедуры не превышает 15 минут.

Перед тем как проветрить помещение, новорожденного относят в другую комнату. При соблюдении этих правил грудничок подвергается минимальному риску заражения респираторно-вирусной инфекцией от заболевшей мамы.

Борьба с простудой

При лечении простудных заболеваний у кормящих женщин недопустимо использовать большинство лекарственных препаратов, которые применяются для лечения в обычных условиях. Если молодая мама столкнулась с такими симптомами, как боль в горле и заложенность носа, то ей можно воспользоваться такими советами:

• Боль в горле лечится полосканиями. Для этой процедуры готовится раствор, состоящий из 250 мл кипяченой воды, 1/2 ч.л. соли и такого же количества соды. Полученным раствором необходимо полоскать горло 2-3 раза в день. Кроме того, местным антисептическим и противовоспалительным эффектом обладает отвар шалфея, который также используется для полоскания ротоглотки;
• Эффективным средством в борьбе с заложенностью носа является аптечный физраствор. Изотонический раствор натрия хлорида используют для промывания носовых ходов через резиновую спринцовку, специальное устройство или медицинский шприц объёмом 10-20 мл. Важно очищать носовые ходы солевым раствором как можно чаще.

Такие симптомы, как слабость, повышение температуры тела и общее недомогание, говорят о развитии вирусной интоксикации в организме. Для борьбы с этим состоянием соблюдают питьевой режим, который предусматривает употребление не менее 2 л теплой жидкости в сутки.

Если у лактирующей женщины повысилась температура тела свыше 38 градусов, то для ее снижения применяют такие препараты, как Ибупрофен или Парацетамол. Чем еще можно лечиться при температуре у кормящей мамы, читайте в статье по ссылке https://vskormi.ru/mama/temperatura-u-kormyashhej-mamy/.

Если на фоне респираторной вирусной инфекции присоединилось заболевание бактериальной природы, то кормящей женщине необходимо обратиться к медицинскому специалисту. Терапия таких заболеваний невозможна без использования антибактериальных средств.

как лечить простуду при ГВ, ОРВИ при кормлении грудью

ОРВИ или как их называют сами пациенты простуды, возникают практически у любого человека хотя бы раз в году. Это целая группа респираторных патологий, поражающих верхние и нижние дыхательные пути, вызванная вирусной флорой. Реже простуды провоцируют микробы, тогда их относят к группе ОРЗ. Но при кормлении грудью возникновение простуды – это не простая ситуация. С одной стороны, нужно быстро встать на ноги, чтобы обеспечить крохе полноценное питание и уход, с другой – риск заразить малыша своей инфекцией и необходимость прием таблеток, которые могут навредить ребенку. Сразу возникает закономерный вопрос – можно ли при ОРВИ или ОРЗ кормить кроху грудью, и если да – как принимать лекарства?

---

Оглавление: 
Простуды при ГВ: причины и течение
Чем опасны ОРВИ у кормящих матерей?
Можно ли кормить грудью при ОРВИ?
Нужно ли носить маску при ГВ на фоне простуды?
Методы лечения ОРВИ у кормящих
- Противовирусные средства при ОРВИ у кормящих
- Антибиотики при лечении ОРВИ у кормящих
- Симптоматическое лечение при ОРВИ у кормящих
6. Кашель и насморк у матери при ГВ

---

Простуды при ГВ: причины и течение

У кормящей простуда возникает под действием вирусов (реже микробов), и протекает в принципе, таким же образом, как и обычных женщин. Но возникать она может чаще, чем у обычных женщин в силу снижения иммунитета после родов из-за потери крови, усталости, стресса и недомогания. Длительность простуды в среднем длится 5-7 дней, а заражение происходит воздушно-капельным путем, с капельками мокроты при кашле, слизи при чихании и общении с окружающими.

Обратите внимание

Период инкубации при разных типах вирусов длится от нескольких часов до пары суток, поражаться могут носовые ходы и глотка, бронхи, трахея или гортань, что и определяет клиническую картину.

Кормящие мамы восприимчивы к простудам, так как их дыхательная система работает с повышенными нагрузками в силу выработки молока для младенца. Мать потребляет больше кислорода и ресурсов, ее тело активнее работает.

Чем опасны ОРВИ у кормящих матерей?

Сами по себе простуды не опасны, они обычно протекают нетяжело и существенно не осложняют жизнь кормящей матери. Но без полноценного лечения они могут формировать осложнения, которые могут стать опасными – отиты, гаймориты, бронхиты или пневмонии. Кроме того, кормящие матери всегда боятся заразить своей простудой младенца. Но в отношении заражения ребенка консультанты по лактации спешат успокоить маму. Если мать заболевает ОРВИ, обычно сразу, еще до начала проявлений, патогенные агенты проникают и к ребенку. То есть они или заражаются оба, или ребенок не заболевает. И обычно он не заболевает потому, что с грудным молоком мама передает ему антитела к вирусам или микробам, что позволяет ему сопротивляться простуде и атаке патогенных организмов.

Можно ли кормить грудью при ОРВИ?

Простуды как микробного, так и вирусного происхождения не относятся к противопоказаниям к кормлению грудью. Не стоит при первых же признаках простуды сразу отлучать ребенка от груди, это только навредит ему. Лишенный грудного молока с его защитными факторами, испытывая стресс от отлучения и приема смесей, ребенок с большей вероятностью заболеет. На фоне же продолжения кормления грудью он или перенесет инфекцию легче или совсем не заболеет, получив материнские антитела.

Нужно ли носить маску при ГВ на фоне простуды?

По тем же причинам, что описаны выше, ношение маски при простуде во время кормления грудью бесполезно. У всех инфекций есть инкубационный период, когда вирусы или микробы уже выделяются заболевшим, а признаков еще нет. Соответственно, болеющая мама еще до начала насморка и чихания, кашля, уже передает инфекцию крохе и к началу первых признаков патологии малыш или уже болен, или имеет иммунитет. 

Методы лечения ОРВИ у кормящих

Важно не пускать инфекцию на самотек, и начинать активные лечебные мероприятия сразу же, не дожидаясь утяжеления состояния и формирования осложнений. Важно обращение к врачу, так как самолечение, особенно за счет приема определенных препаратов, может навредить как самой матери, так и ее малышу. В лечении ОРВИ допустимы как народные, немедикаментозные методики, так и лекарства, традиционно применимые в лечении простуд.

Из немедикаментозных способов полезными будут обильное теплое питье – чай с лимоном, малиной, медом или молоко с маслом, минеральная вода без газа в теплом виде. Нужно как можно больше отдыхать, на время недомогания и повышения температуры побольше времени проводить в постели. Не обладают доказанной эффективностью банки, горчичники, которые на сегодняшний день в лечении кормящих не рекомендованы. Полезными будут при насморке и отсутствии температуры ножные ванны с горчицей, прием ванны с травмами.

Противовирусные средства при ОРВИ у кормящих

Важно

На сегодняшний день нет ни одного доказанного и эффективного средства против вирусов ОРВИ, за исключением лечения гриппа препаратами, воздействующими на гриппозный вирус (тамифлю, реленза).

Не показан прием при ОРВИ у кормящих таких препаратов как арбидол, рибовирин, кагоцел и другие. Их эффективность и безопасность у кормящих пока не нашла своего подтверждения, хотя они широко рекламируются и продвигаются производителями. Не исследовано их влияние на детей грудного возраста и полная их безопасность, поэтому применимы только отдельные препараты по строгому назначению врача.

Опасно также применять такие широко распространенные препараты как иммунал, афлубин – которые могут давать аллергические реакции у грудничков, расстройства пищеварения и беспокойство.

В лечении могут помочь индукторы интерферона, применяемые как местно в виде капель в нос, так и системно – анаферон, грипперон и аналогичные им средства. Их применяют строго по инструкции и под контролем состояния крохи. Полезными будут виферон или кипферон в свечах, стимулирующий собственный иммунитет на борьбу с вирусом.

Антибиотики при лечении ОРВИ у кормящих

В лечении ОРВИ антибиотики не применяются, они не влияют на размножение и активность вирусов, но могут приводить к негативным реакциям со стороны организма женщины и ребенка за счет проникновения их в грудное молоко.

Важно

Антибиотики применимы строго по назначению врача при наличии осложнений или тяжелого течения ОРВИ с высокой температурой, которая длится 4-5 суток и более, без тенденции к снижению.

Показаны антибиотики при наличии таких осложнений как отиты, гаймориты, синуситы, бронхиты и риск пневмонии, строго по разрешению врача и с учетом их совместимости с грудным вскармливанием. Категорически запрещены к приему тетрациклины, аминогликозиды и бисептол. Если по особым показаниям необходим прием антибиотиков, несовместимых с грудным вскармливанием, на время ребенка переводят на сцеженное молоко или смеси.

Симптоматическое лечение при ОРВИ у кормящих

Самая основная проблема – это борьба с высокой температурой при ГВ.

Важно

На фоне кормления запрещены такие жаропонижающие и обезболивающие препараты как анальгин и аспирин, снижать лихорадку допустимо только при помощи нурофена или парацетамола строго в заданных дозировках и только при наличии цифр более 38.5.

При температуре необходимо обильное питье и физические методы охлаждения – легкая одежда, обтирание влажной тканью и водой комнатной температуры, прохладные компрессы к крупным сосудам (локти, колени, подмышки) и лбу.

Обратите внимание

Запрещены у кормящих матерей обтирания водкой, уксусом или спиртом, они приводят к токсикозу и еще более высокой лихорадке.

Для снижения температуры допустим прием липового цвета, отвара березовых почек, ромашкового чая и малины. Дома необходимо частое проветривание, невысока температура в комнатах и влажная уборка, увлажнение воздуха не менее 55-60%. Это помогает не только в снижении температуры, но и в облегчении носового дыхания, смягчении першения в глотке и кашля.

Кашель и насморк у матери при ГВ

Допустимо применение всех привычных средств от насморка при кормлении грудью, особенно полезны промывания морской водой или солевыми растворами с добавлением морской соли. Также может помочь в облегчении дыхания ингаляционная терапия через небулайзер с физраствором или растворами соли. Это же устраняет сухость, першение в глотке и сухой кашель. Могут помочь отвары трав – ромашки, шалфея, эвкалипта.

Рекомендуем прочитать:
Лечение травами при насморке

При сильной заложенности помогают капли на основе ксилометазолина в спреях или капельках, применять их можно не дольше 3-4 дней и только в выраженной стадии насморка. На фоне заложенности и отека помогает пиносол с масляным раствором лечебных трав. Он показан при густой зеленой слизи, наряду с мазью бактробан или полидексой или изофрой.

При сухом кашле полезны ингаляции с физраствором или амброксолом, прием препарата АЦЦ и средств, разжижающих мокроту.

Обратите внимание

Бромгексин и препараты на его основе у кормящих запрещены.

Полезными будут препараты на основе трав – геделикс, бронхикум, грудной эликсир, анисовые капли.

При боли в горле полезными  будут полоскания с солью, содой и каплей йода, отвары трав или препараты гексорал, мирамистин, ротокан. Можно также применять спреи с антимикробным и противовоспалительными свойствами (тантум-верде, йокс, срепсилс-плюс раствор, биопарокс). Все они применимы строго по инструкции и по согласованию с врачом.

Алена Парецкая, педиатр, медицинский обозреватель

12,050 просмотров всего, 8 просмотров сегодня

Загрузка…

Если мама заболела… Можно ли кормить грудью?

Содержание:

Нередко случается так, что в период кормления грудью мама испытывает то или иное недомогание, чувствует себя нездоровой, сталкивается с необходимостью принимать лекарственные препараты. Как быть в этой ситуации? Как правильно организовать вскармливание, чтобы не навредить малышу?

Причины, по которым кормящая мама может быть нездорова, можно разделить на три основные группы: обострения хронических заболеваний, острые вирусные и острые бактериальные инфекции. От того, какая именно из этих причин вызвала заболевание матери, и будет зависеть тактика вскармливания.

В любом случае возникновение противопоказаний для продолжения грудного вскармливания обосновано тем, что при ряде заболеваний возбудители или их токсины могут проникнуть в кровь заболевшей матери и, соответственно, в грудное молоко, способствуя тем самым возникновению заболевания и у ребенка. Другой предпосылкой, которая может осложнить грудное вскармливание, является необходимость кормящей матери принимать во время заболевания медикаментозные препараты, нежелательные или прямо противопоказанные маленьким детям в силу их токсичности.

Рассмотрим каждую из возможных ситуаций.

Острые заболевания при кормлении грудью

При появлении признаков острого заболевания прежде всего нужно по возможности защитить малыша от риска инфицирования воздушно-капельным путем (если мама чихает, кашляет, просто дышит на малыша). В наибольшей мере это относится к респираторным вирусным и бактериальным инфекциям. Желательно при первых же признаках болезни изолировать мать новорожденного ребенка. В тех случаях, когда изоляция невозможна, кроватку малыша необходимо поставить как можно дальше от кровати матери.

Следующее, что необходимо сделать, — проконсультироваться с врачом и провести лабораторное исследование крови (общий анализ крови).

Если заболевание матери относится к респираторным вирусным или бактериальным инфекциям (ОРЗ), для предупреждения инфицирования малыша будет достаточно временной изоляции на время сна и систематических проветриваний помещения. Вирусы (именно они подавляющем большинстве случаев являются возбудителями заболевания) очень летучи и при проветривании легко удаляются из комнаты. Для усиления эффекта проветривания можно пользовать противовирусные свойства чеснока. Содержащиеся в нем фитонциды (летучие пахучие вещества, губительно воздействующие на вирусы) весьма эффективны в отношении многих вирусов. Рекомендуется очистить несколько зубчиков чеснока, раздавить их и разместить вокруг детской кроватки. Можно расставить несколько небольших сосудов с полученной чесночной пастой на тумбочке, пеленальном столике в непосредственной близости от ребенка. Чеснок нужно менять не реже трех раз в день, так как эфирные масла, содержащие фитонциды, очень быстро улетучиваются.

Кормить ребенка и осуществлять уход за ним нужно только в четырехслойной марлевой или одноразовой повязке, причем менять ее необходимо каждые 2-3 часа.

Для профилактики возникновения ОРЗ у крохи можно использовать бактерицидную (ультрафиолетовую) лампу, разместить ее в комнате, в которой находится малыш, и 4-5 раз в день включать на 10-15 минут.

В подавляющем большинстве случаев при ОРЗ грудное вскармливание не противопоказано. Надо отметить и тот факт, что во время болезни в организме матери вырабатываются защитные антитела к возбудителю, вызвавшему данное заболевание. Эти антитела передаются малышу и служат для него защитой.

После осмотра матери лечащим врачом, проведения лабораторных исследований, а также назначения необходимого ей лечения, нужно проконсультироваться с педиатром. Как известно, многие медикаменты проникают в грудное молоко, пусть и в очень незначительной концентрации, и далеко не все они безобидны для ребенка. Как правило, при назначении лечения учитывается тот факт, что пациентка кормит грудью, следовательно, подход к выбору лекарств бывает особенно тщательным. Но, тем не менее, будет не лишним услышать мнение педиатра о возможности и безопасности для ребенка продолжения грудного вскармливания во время приема каждого из назначенных препаратов.

Зачастую, если состояние кормящей матери удовлетворительное, при простудных заболеваниях можно обойтись применением фитопрепаратов — различных лекарственных чаев, настоек, микстур. Весьма эффективны гомеопатические препараты, которые не противопоказаны при кормлении грудью.

Всегда необходимо помнить о том, что применение матерью любого лекарства может вызвать у ребенка аллергию. Особенно на это нужно обращать внимание в том случае, если в роду есть люди, страдающие тем или иным аллергическим заболеванием — бронхиальной астмой, экземой, аллергическим насморком и т.п. В любом случае (а в случаях с отягощенной по аллергическим заболеваниям наследственностью — особенно) следует отдавать предпочтение медикаментам с как можно меньшим количеством компонентов. Наибольшее число аллергических осложнений возникает при использовании именно комбинированных препаратов.

Обращайте внимание на то, в какой степени тот или иной препарат проникает в молоко — это всегда указывается в аннотации. Если есть возможность, остановите свой выбор на препаратах местного действия — аэрозолях, ингаляциях, мазях, полосканиях.

При повышении температуры тела лучше использовать жаропонижающие препараты на основе парацетамола — он не противопоказан даже самым маленьким детям и безвреден в той ничтожной концентрации, в которой проникает в молоко при приеме внутрь.

Иногда прием травяных чаев бывает достаточно эффективным, и использование медикаментозных препаратов не потребуется, однако лекарственные травы тоже должны быть назначены врачом. Он же подтвердит совместимость их приема с грудным вскармливанием.

Особое внимание следует уделить тем случаям, когда для лечения кормящей матери необходимо назначение антибиотиков. Не все они в одинаковой степени проникают в грудное молоко, и не все антибиотики в равной степени оказывают нежелательное воздействие на организм малыша. Наиболее явным побочным эффектом от проводимой антибактериальной терапии является нарушение микробного равновесия кишечника — дисбактериоз. Однако некоторые группы антибиотиков оказывают более выраженное влияние на микрофлору кишечника, в то время как другие действуют более щадяще. Разумеется, при выборе антибиотика для лечения кормящей матери врач отдаст предпочтение тем из них, которые проникают в молоко в наименьшей степени, и тем, которые менее агрессивны в отношении здоровой микрофлоры кишечника.

Бывают случаи, когда матери приходится принимать антибиотики, назначение которых весьма нежелательно для ребенка. Так, например, некоторые из аминогликозидов обладают такими побочными эффектами, как понижение слуха, нарушение функции почек. Особенно выраженно эти побочные эффекты могут проявляться при воздействии на организм новорожденного. В том случае, когда обойтись без назначения одного из таких антибиотиков невозможно, решается вопрос о временном отказе от грудного вскармливания.

Особо следует остановиться на такой, к сожалению, нередкой инфекции, как гнойный мастит (воспаление молочной железы). Хотя это заболевание и не относится к абсолютным противопоказаниям к грудному вскармливанию со стороны матери, к продолжению вскармливания следует отнестись с большой осторожностью. Дело в том, что одним из наиболее распространенных возбудителей этого серьезного заболевания является золотистый стафилококк. При наличии в молочной железе очага гнойного воспаления молоко практически всегда оказывается инфицировано им. Следовательно, получая молоко от матери, страдающей этим заболеванием, ребенок так или иначе инфицируется золотистым стафилококком, что само по себе нежелательно. Кроме того, при лечении гнойного мастита используются антибактериальные препараты, проникающие в молоко в максимальной степени (для того чтобы оказывать терапевтическое воздействие на очаг воспаления). Таким образом, ребенок не только подвергается риску инфицирования микроорганизмом, способным вызвать гнойную инфекцию у самого малыша и вызывающим достаточно выраженную аллергизацию организма, но и получает в высокой концентрации медикаментозные препараты, далеко не безопасные для него. Именно поэтому при развившемся гнойном мастите акушеры-гинекологи и педиатры чаще всего принимают решение о временном переводе ребенка на искусственное вскармливание.

При этом молодой маме рекомендуют регулярно (в дневное время каждые 3 часа, в ночное — каждые 5 часов) сцеживать молоко для сохранения возможности возобновления грудного вскармливания.

Режим — это важно!
Если кормящая мама заболела, то, кроме всех вышеперечисленных мер, ей следует уделять особое внимание своему режиму, для того чтобы возросшая нагрузка на ее организм не привела к сокращению количества выделяющегося молока. Режим ее дня должен быть максимально щадящим: заболевшая мама должна иметь достаточно времени для сна, ее необходимо оградить от хлопот по хозяйству, дав возможность ее организму преодолеть болезнь в наиболее сжатые сроки.

Все лечебные мероприятия необходимо проводить под наблюдением врача, особенно если заболевание возникло в течение первых полутора месяцев после родов, так как в этот период организм женщины наиболее уязвим, и многие заболевания могут протекать с осложнениями. Неразумно также совершенно отказываться от лечения медикаментами, когда необходимость этого велика. Оценить тяжесть состояния заболевшей мамы и сделать вывод о возможностях лечения может только врач.

Обострение хронических заболеваний в период кормления грудью

В том случае, когда недомогание вызвано обострением хронического заболевания, такого, как тонзиллит, гайморит, бронхит, гастрит, противопоказаний к продолжению грудного вскармливания обычно не возникает. Состояние мамы может колебаться от вполне удовлетворительного до среднетяжелого, однако непосредственной угрозы для ребенка обострение не представляет. Хронические заболевания вне стадии обострения представляют собой достаточно вялотекущий процесс, во многих случаях проявления и лабораторные признаки заболевания отсутствуют. При возникновении обострения процесс активизируется, однако существенную роль играет тот факт, что иммунитет матери находится в состоянии напряжения вследствие давнего «знакомства» с причиной болезни и не позволяет процессу стать общим, генерализованным. Процесс как бы локализуется в том органе, который страдает при нем, соответственно и возбудитель (если он есть) в кровь и молоко не проникает.

Из всех существующих хронических инфекционных заболеваний только четыре инфекции могут стать препятствием для прикладывания к груди. Это активный туберкулез, ВИЧ, вирусный гепатит В и С, сифилис. Правда, нет однозначного ответа на вопрос, является обнаружение одной из этих инфекций у матери абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию или нет. Существует риск инфицирования ребенка при любой из этих инфекций, поэтому вопрос, как правило, решается в пользу отказа от трудного вскармливания.

Любая другая хроническая вирусная или бактериальная инфекция не является противопоказанием для прикладывания к груди.

В связи с тем, что мама и ее малыш находятся в тесном контакте, любое инфекционное заболевание матери является серьезной угрозой и здоровью малыша. Потому лучшей профилактикой инфекционных заболеваний у ребенка является профилактика этих заболеваний у матери.

Простуда при грудном вскармливании: как выличить кормящую маму

От респираторных заболеваний в первую очередь страдают самые беззащитные – кормящие мамы и новорожденные.

Простуда при грудном вскармливании у мамы осложняется еще и тем, что во многих случаях при лактации не рекомендуют продукты-аллергены – мед, цитрусовые, красные ягоды.

Поэтому женщинам необходимо знать, как лечиться во время грудного вскармливания самой и уберечь своего малыша от простуды.

Содержание статьи

Простуда у кормящей мамы

Респираторные инфекции попадают в организм воздушно-капельным путем. Чаще заболевают люди с ослабленным иммунитетом, поэтому простуда при ГВ является распространенной патологией.

Инкубационный период обычно составляет от 3 до 5 дней.

Проявляется болезнь следующими симптомами:

• заложенность носа, насморк;
• кашель;
• боль в горле;
• повышенная температура, озноб;
• слезотечение;
• головная боль;
• осиплость голоса;
• упадок сил.

После того как кормящая мама заболела простудой, антитела к возбудителю в ее организме появляются на пятый день болезни.

Меры предосторожности

Простуда при кормлении грудью весьма заразна, поэтому женщине необходимо принимать меры предосторожности. Чтобы не заразить грудного ребенка, при первых симптомах простуды надо надеть марлевую повязку.

Рекомендуют менять маску каждые 2 часа. Лучше попросить родственников на время болезни ухаживать за малышом и проводить влажную уборку. Постельный режим способствует быстрому выздоровлению.

Если кормящая мама заболела простудой, необходимо использовать только свои предметы гигиены. Для больной надо выделить отдельные столовые предметы и тщательно их обрабатывать. Постельное и нательное белье следует менять каждый день.

Вирусы часами могут сохранять жизнеспособность в сухом и пыльном помещении, поэтому обязательно проветривать комнату и делать влажную уборку. В таких условиях вирусы быстро погибают. Врачи рекомендуют родителям приобрести увлажнитель воздуха и ультрафиолетовую лампу.

При кашле и насморке у матери перед кормлением необходимо помыть лицо, руки и грудь с мылом. Чихать и сморкаться обязательно следует в платочек или одноразовую салфетку.

Во время контакта с малышом надо быть в маске. Нельзя целовать младенца и желательно меньше контактировать с ним. Чтобы предотвратить заражение, педиатры рекомендуют капать в нос ребенку солевые растворы.

Можно ли кормить грудью во время простуды

Мамы часто задают вопрос, можно ли кормить грудью при простуде. Многие отлучают ребенка от груди, но педиатры не рекомендуют этого делать.

Попадая в организм, вирусы проявляют себя не сразу. А через три дня начинают вырабатываться защитные белки (иммуноглобулины), которые противодействуют размножению возбудителей болезни. Эти вещества попадают в грудное молоко.

Даже когда мама не знает, что простыла, ребенок вместе с молоком получает антитела. Именно по этой причине малыш остается здоровым. Когда женщина перестает кормить, она лишает его защиты и провоцирует стресс от отлучения. Ребенок много сил тратит на переваривание искусственных смесей.

Лечение простуды при грудном вскармливании

Прежде чем лечить простуду при грудном вскармливании, необходима консультация врача. Многие фармакологические препараты нельзя принимать во время лактации.

Методы и средства терапии вирусных патологий выбирает доктор. Кормящей маме от простуды поможет комплекс мер, который включает:

1. Постельный режим.
2. Профилактику обезвоживания.
3. Сбалансированное питание.
4. Прием лекарственных препаратов.
5. Применение безопасных народных способов лечения.

При насморке самостоятельно можно увлажнять слизистую носа солевыми растворами. Если есть склонность к аллергии у малыша, женщине рекомендуют пить антигистаминные средства.

Следует лечить простуду, соблюдая все рекомендации доктора. Правильное лечение предотвратит присоединение вторичных инфекций.

Общие рекомендации

Врачи рекомендуют женщинам лечиться только проверенными средствами. Прием антибиотиков возможен только после консультации с доктором, который посоветует, что можно принимать от простуды.

Некоторые антимикробные препараты запрещены при кормлении малыша. К тому же антибактериальные лекарства не действуют на вирусы. Их назначают только в случаях, если присоединяется бактериальная инфекция.

В случае осложнений (воспаление легких, гайморит) лечение простуды при грудном вскармливании проводят нетоксичными антибиотиками, которые назначают даже новорожденным.

Когда такой препарат подобрать нельзя, прерывают грудное вскармливание. В этом случае идеальным вариантом будет кормление молоком, которое было заморожено про запас.

Антибиотики уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и полезную микрофлору. Чтобы избежать дисбактериоза, рекомендуют включать в комплексное лечение пробиотики, средства на основе лактулозы. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты.Следует пить много жидкости (не менее 1,5 л). Это позволит быстрее избавиться от интоксикации и сбить температуру кормящей маме при простуде.

Обильное питье также предупреждает сухость слизистых оболочек и облегчает отхождение мокроты во время кашля. Вместо воды разрешены:

• компоты из сухофруктов;
• зеленый чай с лимоном;
• отвар ромашки, шиповника или календулы;
• минеральная вода «Боржоми».

При лихорадке до 38,5 0С не рекомендуют принимать жаропонижающие препараты. Считается, что при такой температуре организм максимально эффективно борется с инфекцией и вырабатывает антитела.

Однако высокую температуру снижать необходимо. Самыми безопасными препаратами для детей, беременных и кормящих женщин являются средства на основе парацетамола.

Что нельзя делать при лактации:

1. Кипятить грудное молоко. При нагревании разрушаются необходимые малышу биологически активные вещества и иммуноглобулины.
2. Принимать препараты, содержащие спирт.
3. Голодать.
4. Любое лекарственное средство при передозировке может негативно отразиться на состоянии младенца. Желательно не прикладывать ребенка к груди в период максимально высокой концентрации препарата в крови.

Медикаментозное лечение

Лечение ОРЗ при грудном вскармливании часто не обходится без назначения препаратов от простуды. Так как недомогание связано с проникновением вирусов в организм, рекомендуется в начале болезни пропить противовирусные препараты.

Безопасными лекарствами для ребенка и мамы являются иммуномодуляторы, содержащие интерфероны. Они легко переносятся и не имеют противопоказаний. Не принесут вреда и гомеопатические капли или таблетки. Другие препараты могут вызывать аллергические реакции и нарушение работы желудочно-кишечного тракта у младенца.

При насморке и заложенности носа хорошим лекарством для кормящих мам являются масляные капли на основе растительного сырья с противовоспалительным и противоотечным действием. Если лечение не дает результата, в качестве крайней меры назначают сосудосуживающие лекарства с действующим веществом нафазолином, ксилометазолином, оксиметазолином.

Обязательным условием лечения насморка является орошение носовой полости солевыми растворами. В аптеке можно приобрести спреи с морской водой.

Если болит горло, прописывают противовоспалительные лекарства, которые не проникают в молоко при грудном вскармливании. Если нет аллергии, применяют средства для полоскания горла на основе йода или с хлоргексидином. Хорошо помогают спреи на растительной основе, в составе которых есть вытяжка из эвкалипта. Альтернативой полосканию являются таблетки для рассасывания с антисептиками.

В случае кашля рекомендуют сиропы с корнем солодки, тимьяном, анисом или чабрецом. Муколитические таблетки от кашля на основе термопсиса при лактации противопоказаны.

Вместо фармацевтических препаратов при бронхитах лучше делать ингаляции. Для процедур лучше использовать небулайзер. Хорошо разжижают мокроту и облегчают состояние растворы щелочных негазированных минеральных вод. Можно применять разведенный с физиологическим раствором препарат с активным веществом амброксолом.

Не попадают в системный кровоток при санации трахеобронхиального дерева лекарства, содержащие декаметоксин и хлоргексидин. Для процедуры их разводят с 0,9%-м раствором NaCl в соотношении 1:1. В зависимости от стадии заболевания процедура проводится 1 или 2 раза в день.

Что пить нельзя

Нельзя применять такие лекарственные средства:

1. С активным компонентом бромгексином.
2. Многокомпонентные фитопрепараты, которые могут вызвать нежелательные реакции у ребенка.
3. Новые недостаточно изученные лекарства.
4. Барбитураты.
5. Средства от кашля с кодеином.
6. Токсичные средства (тетрациклины, сульфаниламиды).

С осторожностью назначают при ГВ: производные пиразолонов, макролиды, комбинированные противопростудные лекарства, ацетилсалициловую кислоту. Такие лекарства часто вызывают аллергию, оказывают негативное воздействие на нервную систему и кишечник младенца.

Народные средства

Иногда обращаются к народной медицине, так как лечить простуду кормящей маме фармакологическими препаратами нельзя. Нетрадиционных методов, применяющихся при респираторных вирусных болезнях при лактации, много. Эффективные средства для ингаляции:

1. Самым доступным способом при кашле и боли в горле является вареный картофель в кожуре. Воду с только что сваренного картофеля сливают и дышат над кастрюлей, накрывшись полотенцем, 10–20 минут.
2. Противовоспалительным и противомикробным действием обладают отвары ромашки, листьев березы, липы.
3. Для облегчения дыхания рекомендуют дышать парами эфирного масла эвкалипта. В чайник капают 5–10 капель масла, делают из плотной бумаги воронку, вставляют ее в носик чайника и вдыхают пар 15 минут.

При рините используют такие методы:

1. От насморка при простуде помогают смазывания активных точек возле носовых ходов эфирными маслами мяты, сосны, ели, эвкалипта или чайного дерева.
2. Капли в нос из сока алоэ и меда с добавлением 1 таблетки мумие.
3. Разведенный сок каланхоэ помогает очистить носовые ходы от слизи. Он обладает противовоспалительным действием и устраняет отечность слизистых.
4. Закапывают в нос смесь из оливкового масла и сока алое. Для приготовления эмульсии понадобится 4 капли сока и 2 капли масла.

При грудном вскармливании, если болит горло, помогают средства от простуды на основе трав. Полоскания:

1. Противовоспалительным действием обладает чабрец, шалфей, ромашка, календула.
2. Полоскать горло рекомендуется солевым раствором с добавлением соды и йода. На 200 мл воды добавляют половину столовой ложки соли, половину чайной ложки соды и 4 капли йода. Раствор во время процедуры не проглатывают.
3. Снимает отечность и воспаление горла раствор яблочного уксуса. На стакан теплой кипяченой воды добавляют чайную ложку уксуса. Полощут несколько раз в день.

При кашле народная медицина предлагает следующие средства:

1. Сок черной редьки помогает при сухом кашле и затруднительном откашливании. У овоща срезают верхушку, вынимают мякоть, отступив 2–3 см от кожуры. Внутренние края редьки надсекают ножом для лучшего оттока сока и смазывают медом. Спустя несколько часов в полости появится сок, который можно пить. Используют только свежие корнеплоды.
2. Молоко с медом и сливочным маслом облегчает состояние женщины, помогает откашляться, смягчает горло. Надо подогреть пол-литра молока, добавить в него чайную ложку меда и 10 г сливочного масла. Принимать лучше вечером, перед сном. Такой напиток также успокаивает и улучшает сон.

Рекомендуют пить витаминные фиточаи с малиной, ромашкой, липой, калиной, календулой, черной смородиной. В чай добавляют мед и лимон. Полезно включить в рацион чеснок и лук, содержащие природные противомикробные вещества.

Общеукрепляющим средством, которое помогает легче переносить симптомы простуды и быстрее избавиться от нее, является смесь чеснока и меда в пропорции 1:1. Чайную ложку смеси принимают раз в сутки и запивают обычной водой.

При заложенности носа и невысокой температуре рекомендуют горячие ванночки для ног с добавлением горчицы. На ночь также можно в хлопчатобумажные носки насыпать горчичный порошок. Облегчают состояние при высокой температуре тела обтирания теплой водой с добавлением уксуса.

Профилактика простуды

Нужно помнить, что предупредить острые респираторные заболевания легче, чем лечить. Чтобы предотвратить простуду, женщине следует отказаться от прогулок с ребенком в людных местах в период вспышки гриппа и ОРВИ.

При посещении больниц или поликлиник надо пользоваться маской. Для профилактики простудных болезней надо соблюдать ряд правил:

• Часто мыть руки с мылом.
• Использовать мазь с оксолином перед выходом на улицу в период эпидемий.
• Одеваться по погоде.
• Включать в рацион продукты, богатые витамином С.
• Увлажнять воздух в помещении.

Выполнение этих простых рекомендаций предотвратит вирусные инфекции. Однако, если все же и настигла простуда, кормить ребенка молоком надо.

От этого зависит не только здоровье младенца, но и здоровье мамы.

Как уменьшить боль и дискомфорт при грудном вскармливании?

Легкий дискомфорт и небольшая боль — это норма при грудном вскармливании, особенно в момент, когда ребенок захватывает ртом сосок и начинает высасывать молоко. Постепенно женщина привыкает к незначительному неудобству и практически не испытывает боли. Но нередко резкие болезненные ощущения становятся причиной прерывания грудного вскармливания, что не очень полезно как для малыша, так и для его мамы. В чем же причина проблемы и как ее устранить?

Кормление каждые 2-3 часа

Кормить ребенка необходимо часто, не дожидаясь момента, когда он сильно проголодается. Новорожденные, как правило, очень легко и быстро перерабатывают материнское молоко. Не удивительно, что им вскоре снова хочется есть. Если делать большие промежутки между кормлениями, то ребенок сильнее проголодается и будет сосать молоко более агрессивно и жадно, что может вызвать боль в области сосков и груди.

Если долго не кормить ребенка, грудь очень сильно наливается, усложняя малышу процесс кормления: ему становится трудно ухватить и зажать сосок губами. Сочетание плохого захвата ребенком груди и агрессивного сосания нередко чревато воспалением сосков. Поэтому рекомендуется, чтобы вскармливание новорожденного осуществлялось по его требованию.

Правильное прикладывание ребенка к груди

С самого же первого момента кормления малыша нужно научиться правильно прикладывать его к своей груди. Сосок обязательно должен находиться полностью во рту новорожденного. Угол наклона составляет обычно 130-150 градусов. Рот малыша захватывает почти всю ореолу. Боль может чувствоваться в первые мгновения кормления, после чего она должна постепенно стихать. Если этого не происходит, то значит, что-то идет не по плану.

Некорректное вскармливание новорожденного приводит к частому воспалению сосков. При этом ребенок медленнее набирает вес, и в его желудке чаще образуются газы, приводящие к коликам. Поэтому перед началом ухода за грудным малышом важно познакомиться с правилами кормления. Сделать это можно, проконсультировавшись с врачом-гинекологом, почитав специализированную литературу или посетив курсы для мам.

Положение тела при грудном вскармливании

Правильная, комфортная поза во время грудного вскармливания очень важна как для мамы, так и для малыша. Желательно время от времени менять положение тела, что поможет опустошить все сегменты груди и впоследствии убережет от застоев молока и многих других проблем. Полезно использовать подушечку для кормления или специальную скамейку-подставку под ногу. Эти предметы помогут подобрать наиболее оптимальную позу, уменьшить боль и дискомфорт при кормлении новорожденного. Не стоит сильно наклоняться вперед: ребенок должен находиться на уровне груди, что предотвратит перенапряжение мышц спины.

Тщательный уход за грудью

Специалисты рекомендуют кормящим мамам избегать химических моющих средств с резким запахом, а также жирных кремов для груди. На самом деле уход за этой частью тела не так сложен, как может показаться на первый взгляд. При мытье груди необходимо использовать чуть теплую, не сильно горячую воду, избегать жестких химических косметических продуктов — они пересушивают кожу и вызывают трещины. Если же кожа на груди и в области сосков стала менее увлажненной и болезненной, желательно применять специальные лечебные средства, рекомендованные врачом. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.

Сцеживание молока в период лактации

Даже если вскармливание происходит своевременно и по всем правилам, время от времени женщина может столкнуться с такой неприятностью, как переполненная грудь. Причиной тому может быть пропуск кормления, либо слишком интенсивная лактация. Переполненная грудь настолько упругая, что малышу очень трудно ухватить ее сосок. Это часто вызывает боль в груди и может привести к разным повреждениям сосков. Чтобы этого не произошло, нужно непосредственно перед кормлением сцедить немного молока.

Удобное нижнее белье

Чистый бюстгальтер и специальные подушечки для груди помогут предотвратить воспаление сосков у кормящих мам. Конечно же, излишков молока на груди избежать сложно, но, тем не менее, важно поддерживать чистоту и сухость нижнего белья. Менять бюстгальтер необходимо каждый раз, когда он испачкается или намокнет. Тем, кто носит специальные подушечки, впитывающие остатки молока на сосках, стоит отказаться от пластиковых наполнителей, которые задерживают в себе влагу и не дают коже дышать.

Лучший вариант — приобрести вместо них многоразовые моющиеся накладки, изготовленные из натуральных материалов, хорошо пропускающих воздух. При этом менять их необходимо достаточно часто. Оставленные на длительное время влажные подушечки обеспечивают интенсивный рост вредоносных бактерий на коже, что приводит к молочнице, заболеваниям сосков и разным инфекциям.

Правильное извлечение груди после кормления

Очень важно научиться аккуратно и правильно извлекать грудь изо рта малыша после процесса кормления. Когда ребенок закрывает рот и пьет молоко, создается сильное уплотнение между его губами и грудью. Насытившись, малыш обычно сам отпускает сосок. Но нередко дети засыпают во время кормления. В этом случае не стоит насильно вытягивать грудь из рта малыша: это вызовет боль и повредит кожу вокруг соска. Лучше в уголок рта малыша вложить мизинец и только после этого медленно вынуть грудь, чтобы не нарушить создавшийся вакуум.

Использование молокоотсоса без боли

Неправильно подобранный молокоотсос и его некорректное использование очень часто приводят к повреждениям, болям и воспалениям в груди. На сегодняшний день существуют ручные и механические молокоотсосы. Ориентироваться при выборе стоит на удобство использования, частоту применения и стоимость. Приобретаются молокоотсосы в аптеках или специализированных магазинах, причем у этого товара обязательно должен быть сертификат.

Многие мамы ошибочно приобретают молокоотсосы с очень высокой степенью всасывания, думая, что это приведет к увеличению количества грудного молока. На самом деле такие устройства способны вызвать сильную боль и, как следствие, количество молока будет только уменьшаться. Для того чтобы правильно научиться пользоваться молокоотсосом, можно обратиться к лечащему врачу, проконсультироваться у продавца-консультанта в аптеке или почитать специализированную литературу.

как лечить грудные железы при ГВ, если продуло

Если кормящая мама простудила грудь, надо срочно начинать лечение. Это состояние очень опасно, иногда приводит к серьезным осложнениям. Простуженная молочная железа становится плотной, отекает, краснеет, а у женщины появляются сильные боли. Многие мамы в этот момент завершают ГВ, что только усугубляет ситуацию.

Причины

Молочные железы – это уязвимое место в женском организме. Даже без лактации они чувствительны, легко реагирует на влияние внешних или внутренних факторов. Железа способна воспалиться, уплотниться, заболеть, из протоков может выделяется гной. Все это становится признаком неблагополучия и требует врачебной помощи.

Застудить грудную железу при кормлении достаточно просто. При ГВ протоки расширены, а сама грудь восприимчива к перепадам температуры. Поэтому врачи говорят о том, что во время лактации важно беречь молочные железы и не переохлаждаться.

Лактостаз и мастит – самые частые осложнения во время ГВ. Заболевание начинается даже в результате сдавливания тканей неудобным бюстгальтером или когда ребенок нечаянно пнул маму ножкой в грудь.

Как можно застудить грудь:

• Если подбирать одежду не по сезону. В холодное время года надо одеваться теплее и особенно беречь лактирующую железу. Переохлаждение вызывает спазм сосудов и протоков, в результате молоко застаивается, а окружающие ткани воспаляются.
• Если находиться на сквозняке. Продуть грудь можно не только зимой. Если летом устраивать сквозняки или сидеть под кондиционером, то велик риск воспаления.
• Если купаться в холодной воде. Это касается не только душа или домашних водных процедур. Застудить железы можно в бассейне или любом другом прохладном водоеме.

Несоблюдение личной гигиены и травмы сосков тоже можно отнести к причинам воспаления. В лимфатическую и кровеносную систему молочной железы проникают бактерии, которые вызывают яркую симптоматику. У женщины ткани железы снаружи и внутри отекают, а грудь начинает болеть. Многие мамы в этом случае говорят, что они застудили или простудили молочные железы.

Какие заболевания груди вызывает простуда

Когда кормящая мама застужает грудную железу, у нее появляются характерные симптомы:

• грудь краснеет, отекает;
• внутри железы появляются уплотнения и комочки;
• присутствуют болезненные ощущения и жжение;
• меняется цвет молока;
• повышается температура тела до 38-40 градусов;
• ухудшается аппетит;
• появляется слабость, апатия.

Признаки воспалительного процесса в железе при грудном вскармливании постепенно нарастают. Если простудить грудь, то в первые сутки изменения будут малозаметны. Через 2-4 дня симптоматика усиливается, ее становится невозможно игнорировать.

Заболевания, которые развиваются в результате простуды:

• Лактостаз. При резком снижении температуры окружающей среды сжимаются протоки в груди. Это приводит к застою молока. Лактостаз хорошо поддается лечению, если начать его своевременно. Если игнорировать проблему, то застой быстро переходит в мастит.
• Мастит. Причиной воспаления молочной железы становятся бактерии – стафилококки или стрептококки. Они распространяются по лимфе в разные участки железы. Часто причиной мастита становится переохлаждение, которое сочетается с травмами мягких тканей или сосков.
• Миозит. Причиной воспаления мышц грудной клетки становится простуда, вирусная или бактериальная инфекция, переохлаждение. Это заболевание отличается от лактостаза и мастита, поскольку локализуется не в самой железе, а в мышечной ткани. Отличительные признаки миозита – это боли при повороте корпуса и резкой смене положения тела.

Продолжать ли кормление

Простуженные женщины часто отказываются от ГВ и переводят ребенка на смесь, поскольку не хотят его заразить. Такими действиями мамы только усугубляют ситуацию. При простуде, вирусной или бактериальной инфекции, при переохлаждении груди кормить надо. Продолжать ГВ необходимо, это будет полезно и маме и ее малышу.

• При простуде у женщины еще до появления симптомов в организме вырабатываются антитела. Они проникают в грудное молоко и передаются ребенку. Иммуноглобулины защищают младенца, поэтому в большинстве случаев при сохранении ГВ заражения удается избежать.
• Если простуда сопровождается воспалением железы, то также полезно продолжать лактацию. Ребенок хорошо справляется с застоем молока. Ни один молокоотсос или ручное сцеживание не опустошает грудь так, как это делает малыш. Поэтому отказываться от ГВ нецелесообразно.

Единственным показанием для отмены лактации становится прием лекарств, которые несовместимы с ГВ. Однако в большинстве случаев удается подобрать безопасные медикаменты, которые не вредят малышу. Даже некоторые антибиотики для лечения мастита можно принимать во время вскармливания.

Если на время лечения мама решила отменить ГВ, но после выздоровления планирует возобновить лактацию, надо сцеживаться. Количество и продолжительность сцеживаний зависит от возраста малыша, его потребностей. Если не сцеживаться, то застой усугубится, а со временем количество молока уменьшится.

Лечение

Рекомендуется обратиться к маммологу или гинекологу сразу, если есть признаки переохлаждения груди. Не стоит пытаться самостоятельно справиться с проблемой. Неправильное лечение может навредить. Врач для диагностики выполняет осмотр, пальпацию, берет анализ крови и при необходимости делает УЗИ груди. Если кормящая мама застудила молочные железы, то сомнений при постановке диагноза обычно не остается.

Методика лечения определяется в соответствии тяжестью заболевания, симптоматикой, а также личными пожеланиями женщины.

• Симптоматические лекарственные средства. Препараты назначаются для облегчения самочувствия кормящей мамы. Обычно это жаропонижающие на основе парацетамола в минимальной эффективной дозировке. Для обезболивания назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Лучше принимать лекарства с ибупрофеном, но иногда врач назначает более сильные анестетики.
• Этиотропные препараты. Эти лекарства не влияют на симптомы заболевания, но хорошо справляются с его возбудителем. При мастите используются антибиотики широкого спектра действия, чаще пенициллинового ряда. Дозировка и длительность приема медикаментов устанавливается индивидуально.
• Компрессы. Хорошим лекарством от шишек в груди считается капуста. Надо взять свежий лист, тщательно вымыть его и немного отбить. Капустный компресс прикладывают на воспаленный участок. Лист меняют по мере размягчения.
• Частые прикладывания. Ребенок хорошо рассасывает застой молока в груди. Надо располагать малыша так, чтобы его подбородок указывал на шишку. Перед кормлением рекомендуется выпить горячий напиток, чтобы расширить протоки и облегчить выход молока.

Если не обращать внимание на простуженную грудь, то в скором времени появится абсцесс. В этом случае лечение выполняется хирургическим путем. Оперативное вмешательство требует прекращения ГВ и длительного восстановления. Поэтому надо сразу обращаться к врачу.

Какое лечение запрещено при лактации

Нередко женщины занимаются самолечением, пользуются опытом бывалых подруг и советами с форумов. В большинстве случаев такие методики приводят к осложнениям, а кормящей маме все равно приходится обращаться за медицинской помощью.

Если кормящая мама застудила молочную железу и собирается заниматься самолечением, то ей надо знать о том, что точно запрещено. Нельзя:

• прикладывать камфару к пораженному участку;
• обрабатывать кожу спиртом или делать спиртовые компрессы;
• принимать антибиотики без назначения врача;
• обрабатывать грудь согревающими мазями и другими наружными средствами, которые попадут в рот ребенку;
• накладывать горчичники и греть грудь;
• прерывать лактацию только из-за боли и отека;
• разминать, сцеживать и выдавливать молоко;
• давать рассасывать грудь мужу.

Кроме традиционных и нетрадиционных методов лечения надо заниматься укреплением иммунитета. Закаленным женщинам, которые придерживаются здорового питания и ведут активный образ жизни, не страшен ветер и сквозняк. Если организм ослаблен, а иммунитет снижен, то простудить грудь можно даже в жаркую погоду при знойном ветре.

Простуда при кормлении грудью: что делать молодой маме

Насморк, кашель, повышение температуры тела – такие симптомы не обрадуют никого, но особую тревогу их появление вызывает у кормящей мамы. Женщина в таком случае оказывается в затруднительном положении: она боится заразить малыша «больным» молоком, но в то же время лактация не позволяет употреблять большую часть лекарственных препаратов от простуды. Что же делать? Отлучить ребенка от груди и быстрее вылечиться сильнодействующими препаратами или бороться с простудой народными методами, но при это не прерывать кормление грудью? Ищите ответы на эти вопросы в нашей статье.

Содержание статьи

Стоит ли прерывать кормление грудью при простуде?

Молодая мама простудилась, и родственники в один голос заявляют, что кормление грудью стоит прекратить до полного выздоровления женщины. Но далеко не каждая мама сразу следует этому совету, интуиция подсказывает ей: кормление прерывать не стоит.

Резкое прекращение лактации может вызвать определённые трудности:

• Новое питание может вызвать у ребенка колики, несварение, аллергию;
• Даже если малыш примет смесь, могут возникнуть проблемы с возобновлением лактации. Из бутылочки пить гораздо проще, есть вероятность, что грудь потом младенец не возьмет;
• При прерывании грудного вскармливания женщина будет вынуждена постоянно сцеживаться, а стоит только пропустить очередную процедуру, простуженная мама может столкнуться с лактостазом, застоем молока или маститом;
• Даже за несколько дней без кормления молоко у мамы может пропасть, а пользе грудного вскармливания известно всем.

Это далеко не все сложности, которые может вызвать прекращение лактации, именно поэтому даже мамы, которые заболели простудой, не спешат это делать. Кроме того, современные педиатры доказали, что кормление во время простуды вполне безопасно.

Почему грудное вскармливание во время простуды считается безопасным?

Многие забывают о том, что вирусы, которые передает мама малышу с молоком начинают попадать в организм ребенка гораздо раньше, чем женщина заподозрит о болезни. Со дня, когда вирус проникнет в организм женщины, до первых симптомов простуды проходит до трех суток. Когда мама обнаружит у себя насморк и повышение температуры, младенец уже успеет получить с молоком возбудителей болезни. Есть ли в таком случае смысл в прекращении ГВ? Конечно нет!

Для многих окажется открытием тот факт, что зараженное мамино молоко даже полезно для грудничка. Как это объяснить? Как и у любого простуженного человека, организм молодой мамы начинает вырабатывать антитела с первого дня заболевания. Они подавляют развитие вируса, но при этом попадают во все органы и ткани, в том числе и в грудное молоко. С маминым молоком грудничок получает фрагменты этого вируса, уже частично обезвреженного, а также антитела. В ответ маленький организм начинает активно вырабатывать свои антитела. Как результат – мамино молоко во время простуды только укрепит иммунную защиту детского организма, проведет для нее своего рода «тренировку».

Это важно!

Лишая малыша грудного молока во время простуды, мама одновременно лишает его и ценных антител, которые проникают в его организм с грудным молоком. А если в этот период заменить грудное молоко на смесь, ребенок имеет все шансы заразиться. И в таком случае бороться с болезнью ему придется самостоятельно!

Не испортиться ли грудное молоко при простуде?

Педиатры опровергли устаревшее мнение о том, что во время простуды молоко у кормящей мамы может испортиться.

Запомните!

Во время маминой болезни с молоком ничего не произойдет, оно не прокиснет и не станет вредным для ребенка, если девушка не принимает запрещённых при лактации препаратов.

Кормить ребенка можно и нужно обычным способом, нет необходимости в сцеживании, а тем более в кипячении молока. Термическая обработка бессильна против большинства вирусов, но при этом убивает все полезные вещества, которыми так богато мамино молочко. Действительно опасным грудное молоко может стать для младенца в том случае, когда мама занимается самолечением, только врач может решить безопасно ли лекарство при лактации.

Как лечить простуду кормящей маме?

Единственный минус непрерывного кормления во время простуды состоит в том, что мама не может употреблять большинство противовирусных средств, так как они могут навредить ребенку при попадании в его организм с грудным молоком. Но переживать по этому поводу не стоит, сегодня на фармацевтическом рынке представлено множество щадящих лекарственных средств от простуды для кормящих мам.

Медикаментозное лечение

Для снижения высокой температуры тела кормящей маме можно выпить Парацетамол, он считается безопасным как для мамы, так и для младенца. В исключительном случае разрешено единоразово выпить любое жаропонижающее, но при этом стоит заранее сцедить молоко на несколько кормлений.

Победить кашель и насморк помогут симптоматические препараты, чаще всего именно они назначаются медиками. Очень важно при простуде носить медицинскую маску, так как вероятность заражения младенца воздушно-капельным путем гораздо выше, чем через грудное молоко.

Полезный совет:

Если мама простужена, то ей стоит чаще проводить влажную уборку в комнате ребенка, мыть руки, а также не забывать о проветривании помещения.

Народные методы

Если болезнь протекает не так тяжело и есть возможность отказаться от медикаментов, то лечиться можно народными средствами:

• Травяной чай или отвар.
• Ароматерапия.
• Ингаляции, в том числе над картошкой.
• Ванночки для ног.
• Малиновое варенье.
• Молоко с медом и лимоном и др.

Что делать если мама заболела:

Итак, простуда у кормящей мамы – это не повод отказаться от грудного вскармливания. Кроме традиционного лечения, стоит не забывать о том, что нужно пить много жидкости. Это не только поддержит лактацию, но и предотвратит пересыхание слизистых оболочек носовой полости и горла, спровоцирует повышенное потоотделение и выведение мокроты.

Смотрим что делать и чем лечиться, если заболела кормящая мама:

Еще по теме (записи из этой рубрики)

Восстановить и укрепить дыхательную систему помогут массаж, гимнастика и плавание | Здоровая жизнь | Здоровье

Мало кому удается избежать простуды с кашлем в холодное время года.

Важно не только вылечиться, но полностью восстановить бронхи и легкие.

Дыхательная гимнастика

При воспалительных заболеваниях легких и бронхов происходит нарушение ритма дыхательных движений, дыхание становится более поверхностным, частым. С помощью особой гимнастики можно помочь своему организму. Важно, чтобы занятия были систематическими, а упражнения выполнялись правильно. Это приведет к лучшей вентиляции легких и восстановлению правильного соотношения вдоха и выдоха. После бронхита дыхательные упражнения помогают снять отечность слизистой оболочки бронхов, удалить скопление мокроты.

Вдохните глубоко, выдохните медленно. На удлиненном выдохе произносите жужжащие звуки – ж, з, свистящие и шипящие – с, ф, ч, ш. Можно также порычать. При этом вибрация голосовых связок передается на гладкую мускулатуру бронхов, легкие, грудную клетку, устраняя спазм.

Наберите в грудь побольше воздуха и выдохните в воду или в специальный дыхательный аппарат – искусственный регулятор дыхания.

Попробуйте дышать медленно и глубоко, чтобы соотношение вдоха и выдоха было 1:2.

Продолжительность занятий начинается с 5–6 минут, в дальнейшем постепенно увеличивается, но не превышает 25–30 минут, 2–3 раза в день.

Занятия в бассейне

Плавание оказывает исключительно благоприятное действие на дыхательную систему. Для тех, кто часто страдает бронхитами, особенно полезно плавание на груди в стиле «брасс». Давление воды на грудную клетку и переднюю брюшную стенку помогает сделать правильный выдох. Сочетание физической тренировки с выдохом под воду увеличивает показатели жизненной емкости легких, повышает насыщение крови кислородом. Когда масса воды мягко давит на поверхность тела, улучшается кровообращение не только в месте контакта, но и усиливается приток крови к сердцу. Плавание также повышает иммунитет.

Поможет массаж

Массаж назначается, когда стихают острые проявления, снижается температура, а общее состояние больного приходит в норму. Полезен как классический ручной массаж, так точечный, и вибрационный массаж с применением различных вибромассажеров. Хороший эффект дает баночный массаж. Специальный «жаропонижающий» массаж грудной клетки, спины и задней поверхности шеи, ног с согревающими, раздражающими мазями помогает облегчить дыхание и улучшить отхождение мокроты, уменьшить бронхоспазм.

Можно, конечно, и самим растереть эти области, но более эффективно, если такой массаж сделает специалист. При обильной мокроте после ручного массажа проводят вибрационный массаж грудной клетки.

Мануальная терапия

Ограничение подвижности грудной клетки, которое приводит к нарушению дыхания, может быть связано с заболеваниями позвоночника и ожирением. Часто страдают мышцы шеи, спины и верхнего плечевого пояса, диафрагма, межреберные мышцы. После перенесенной простуды не только появляются проблемы с дыханием, но и возникают болевые точки в области шеи, выше лопатки, в межреберных промежутках.

Чтобы снять повышенное мышечное напряжение, применяют специальную методику мануальной терапии – постизометрическую релаксацию мышц. Пассивное растяжение мышцы проводится мягко, до появления ее небольшого сопротивления, затем мышца фиксируется в новом положении. Каждый прием повторяется 3–4 раза, в результате чего мышца расслабляется и исчезает болезненность. Необходимо пройти 3–5 процедур, а при повторных или хронических заболеваниях повторять раз в 2–3 месяца.

Врач дал совет, как укрепить легкие во время пандемии

https://ria.ru/20200530/1572205960.html

Врач дал совет, как укрепить легкие во время пандемии

Врач дал совет, как укрепить легкие во время пандемии

Пульмонолог отделения профпатологии клинического института имени М. Ф. Владимирского, врач-терапевт Алексей Никишенков в эфире «Пятого канала» показал пять… РИА Новости, 30.05.2020

2020-05-30T00:59

2020-05-30T00:59

2020-05-30T12:50

распространение коронавируса

алексей никишенков

коронавирус covid-19

россия

легкие

здоровье

здоровье — общество

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn21. img.ria.ru/images/07e4/05/1e/1572206087_0:23:962:564_1920x0_80_0_0_ae9734f8bdbcdf7601627cef53002efd.jpg

МОСКВА, 30 мая — РИА Новости. Пульмонолог отделения профпатологии клинического института имени М. Ф. Владимирского, врач-терапевт Алексей Никишенков в эфире «Пятого канала» показал пять упражнений, способствующих укреплению дыхательной системы.Первое упражнение необходимо выполнять сидя на стуле. Следует поднять руки вверх, вдыхая воздух носом, а затем опустить их и выдохнуть через губы, свернутые трубочкой. Для второго упражнения следует, сидя на стуле, развести руки в стороны и свести их так, как будто вы себя обнимаете. При этом также нужно выдыхать через губы трубочкой.Для следующего упражнения необходимо встать, собрать руки перед собой в замочек, поднять их, прогнуться в спине и отвести одну ногу назад. Руки вверх — вдох, руки вниз — выдох. Еще одно упражнение, которое выполняется стоя, требует поднять руки вверх и сделать глубокий вдох. Затем следует опустить руки и, выдыхая, сесть на корточки. Наконец, пятое упражнение заключается в том, чтобы держать руки перед собой, развести и свести их так, как будто вы себя обнимаете. Движения руками следует сопровождать резкими вдохами и выдохами.По словам специалиста, каждое упражнение нужно повторять по восемь-десять раз, делая по два-три подхода. Отдых между подходами должен составлять около 9-15 секунд. При этом, отметил Никишенков, некоторым людям такие упражнения противопоказаны, каждому необходима консультация с врачом.

https://ria.ru/20200526/1572026756.html

https://ria.ru/20200526/1572005131.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright. html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn23.img.ria.ru/images/07e4/05/1e/1572206087_91:0:872:586_1920x0_80_0_0_adc060a0f3eb34b0e9bee3c1b183df8e.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

алексей никишенков, коронавирус covid-19, россия, легкие, здоровье, здоровье — общество, общество

МОСКВА, 30 мая — РИА Новости. Пульмонолог отделения профпатологии клинического института имени М. Ф. Владимирского, врач-терапевт Алексей Никишенков в эфире «Пятого канала» показал пять упражнений, способствующих укреплению дыхательной системы.

Первое упражнение необходимо выполнять сидя на стуле. Следует поднять руки вверх, вдыхая воздух носом, а затем опустить их и выдохнуть через губы, свернутые трубочкой. Для второго упражнения следует, сидя на стуле, развести руки в стороны и свести их так, как будто вы себя обнимаете. При этом также нужно выдыхать через губы трубочкой.

26 мая 2020, 19:22Распространение коронавирусаУченые рассказали о влиянии коронавируса на легкие

Для следующего упражнения необходимо встать, собрать руки перед собой в замочек, поднять их, прогнуться в спине и отвести одну ногу назад. Руки вверх — вдох, руки вниз — выдох. Еще одно упражнение, которое выполняется стоя, требует поднять руки вверх и сделать глубокий вдох. Затем следует опустить руки и, выдыхая, сесть на корточки.

Наконец, пятое упражнение заключается в том, чтобы держать руки перед собой, развести и свести их так, как будто вы себя обнимаете. Движения руками следует сопровождать резкими вдохами и выдохами.

По словам специалиста, каждое упражнение нужно повторять по восемь-десять раз, делая по два-три подхода. Отдых между подходами должен составлять около 9-15 секунд. При этом, отметил Никишенков, некоторым людям такие упражнения противопоказаны, каждому необходима консультация с врачом.

«Упражнения нельзя выполнять при выраженной дыхательной недостаточности, абсцессах, кровохаркании, скоплении большого количества жидкости в легких», — подчеркнул врач.

26 мая 2020, 14:10Распространение коронавирусаУченые нашли способ спасти пораженные коронавирусом легкие

Конец самоизоляции: как укрепить иммунитет и легкие, чтобы не заболеть

Известно, что при коронавирусе под ударом оказывается бронхолегочная система. Специалисты предлагают простые приемы дыхательной гимнастики как для реабилитации, так и в качестве профилактики. Упражнения помогут укрепить легкие после заболевания, повысить иммунитет и сопротивляемость дыхательной системы.

Олеся Жуйко, методист детского оздоровительного центра, инструктор дыхательных практик йоги

– В работе c детьми мы давно уже используем дыхательные практики, которые помогают укрепить здоровье. Сейчас эти практики особенно актуальны не только для детей, но и для взрослых.

Дыхательные упражнения помогают насытить организм кислородом, повышают общий тонус, нормализуют и улучшают психоэмоциональное состояние и, главное, оздоравливают легкие, обеспечивают полноценный дренаж бронхов, очищают слизистую дыхательных путей, укрепляют дыхательную мускулатуру.

Планируете  сбросить лишний вес, который набрали за время самоизоляции? Делайте это без вреда для здоровья. Подробнее читайте ЗДЕСЬ.

Условия для выполнения упражнений

• Нельзя заниматься за 20 минут до еды и в течение часа после еды.

• Лучше заниматься несколько раз в день, выполняя по два-три упражнения.

• У вас должно быть хорошее самочувствие.

• Если погода позволяет, занимайтесь на улице.

СПРАВОЧНО

Существует четыре вида дыхания:

Верхнее – когда используется только верхушка груди.

Среднее – когда задействованы все ребра, но при вдохе живот втягивается, а диафрагма давит вверх.

Нижнее – когда начинает работать диафрагма.

Полное – в этом случае задействованы все дыхательные мускулы, в том числе реберные. Если соединить нижнее, среднее и верхнее – получится полное дыхание. Легкие заполняются воздухом полностью.

Упражнение 1 

«Дыхание через ноздрю». Исходное положение – сидя, стоя, спина прямая, но ненапряженная.

• Закрыть правую ноздрю указательным пальцем правой руки. Левой ноздрей делать тихий продолжительный вдох (последовательно переключаясь на нижнее, среднее, верхнее дыхание).

• После вдоха открыть правую ноздрю, а левую закрыть. Через правую делать тихий продолжительный выдох, чтобы живот втянулся. Чередовать ноздри для вдоха и выдоха от двух до четырех раз.

Упражнение 2

«Дыхание воздушного шарика». В этом упражнении нужно дышать животом (нижнее дыхание), чтобы укрепить органы брюшной полости и провентилировать нижний отдел легких.

Исходное положение – лежа на спине, тело расслаблено, глаза закрыты. Чтобы сконцентрировать внимание на животе, положите руки на пупок. Нужно спокойно выдохнуть воздух, втягивая живот к позвоночнику, потом медленно вдохнуть и тем самым раздуть живот – воздушный шарик, – чтобы он стал большим. 

Повторить пять-семь раз.

Упражнение 3

«Дыхание ветра». Это очистительное полное дыхание в три этапа, которое поможет укрепить все дыхательные системы, провентилировать легкие во всех отделах.

Исходное положение – лежа, сидя, стоя, тело расслаблено. Далее:

• полный выдох носом, втягивая живот, грудную клетку;

• полный вдох, выпячивая живот и ребра грудной клетки;

• с силой выпустить воздух несколькими отрывистыми выдохами через полузакрытый рот.

Повторите от трех до пяти раз.

К слову, это упражнение, несмотря на его простоту, чрезвычайно полезно для легких. Кроме того, оно помогает согреться при переохлаждении и снимает усталость.

Упражнение 4

«Тихое дыхание». Дышим, чтобы успокоиться. Это упражнение помогает расслабиться после физической и эмоциональной нагрузок.

Исходное положение – стоя, сидя, лежа, но с ровной спиной и закрытыми глазами.

• Сделайте медленный вдох через нос. 

• Когда грудная клетка начнет расширяться, прекратить вдох и сделать паузу, кто на сколько сможет. Затем плавный выдох через нос. 

Повторить от пяти до десяти раз. Дышите как можно тише.

Упражнение 5

«Дыхание паровоза». Дышим одной ноздрей, так как у паровоза лишь одна труба. Это упражнение помогает укрепить мышцы дыхательной системы, носоглотки и верхних дыхательных путей.

– Дыхательные упражнения – это профилактика тонзиллита, бронхита, бронхиальной астмы, туберкулеза, – комментирует Олеся Жуйко. – Упражнений очень много для каждой возрастной группы. Начать нужно с самых простых. Если у вас закружилась голова или ухудшилось самочувствие – прекратите занятие. Видимо, вы выполняли упражнения резко, торопились, слишком сильно старались.

ВАЖНО

Несмотря на все достоинства этих упражнений, прежде чем приступить к их выполнению, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом (особенно в тех случаях, когда вы переболели коронавирусной инфекцией или у вас есть другие заболевания.

Какие методики дыхания существуют?

• Методика Стрельниковой. Помогает практически при любых хронических заболеваниях легких. В ней основное внимание направлено на вдох через нос, который должен быть максимально коротким, резким, сильным. Примерно 3 вдоха за 2 секунды с последующим пассивным выдохом через нос или рот. Выполнять эту гимнастику можно сидя, и даже лежа – она все равно работает.

• Йога. Упражнения на дыхание сочетаются с расслаблением, медитативными занятиями и особыми правилами питания.

• Бодифлекс. Помогает восстановить обменные процессы в организме, которые тоже нарушаются из-за воспаления легких.

• Метод Бутейко. Терапия проводится при помощи поверхностного дыхания.

• Метод Мюллера – гимнастика для дыхательной системы должна проводиться регулярно, сочетаться с самомассажем и водными процедурами.

Повторим, если вы хотите практиковать одну из перечисленных методик, сначала проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Благодарим за то, что дочитали этот текст до конца. Следите за новостями, подписывайтесь на рассылку.

При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна. 

 

 

 

Как укрепить дыхательную систему

Дыхание не зря называют «основой жизни». Правильное дыхание — залог здоровья и жизни до глубоких седин. Именно поэтому дыхание необходимо тренировать, закалять и подчинять. Благо, что дыхательная система  — хоть и автономная система организма, но контролируемая.

Развитию дыхательных органов способствуют систематические аэробные нагрузки. Среди ключевых видов спорта, развивающих дыхание, можно выделить: бег, плавание, альпинизм, велосипедный спорт, греблю, конькобежный спорт и спортивную ходьбу. Тренировки помогают увеличить объем легких и укрепить сердце. При регулярных нагрузках улучшается состояние сосудов: они становятся более эластичными.
При аэробных нагрузках организм укрепляется в целом. Его способность стойко переносить сильные нагрузки на протяжении длительного отрезка времени называется выносливостью.

Уже давно всем известны самые эффективные упражнения на выносливость дыхалки:

• Противогаз. Или подойдет некое подобие респираторной маски, такие продаются в спорттоварах. Техника укрепляет мышцы ребер, которые участвуют в их раздвижении и обеспечении глубины дыхания. Более сильные мышцы ребер позволяют делать вдох/выдох глубже и легче. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы или легких от такой техники лучше отказаться.
• Элементы упражнений для легких из йоги. К примеру, на протяжении двух минут выполняйте резкие вдохи/выдохи. Или же делайте глубокие вдохи/выдохи, стараясь при этом набрать как можно больше воздуха и также выдохнуть как можно больше. Задерживать дыхание на вдохе, длительность задержки со временем необходимо увеличивать.
• Бег на выносливость хорош тем, что тренирует не только дыхалку, но и сердечную мышцу, мышцы ног. Некоторые тренеры не рекомендуют бегать в монотонном режиме. Лучше чередовать спокойный бег с ускорением, бегом по пересечённой местности и бегом на возвышенность. Отлично для бега по пересеченной местности подойдет лесополоса. А для безопасного бега с ускорением и во возвышенности (ступеньки) подойдет стадион. Также, если Вы уже показываете отличные результаты в беге, и для умеренной нагрузки уходит много времени, используйте утяжелители на руки и ноги. Также можно использовать ранец, а внутрь положить что-то тяжелое (бутылки с водой, например).
• Плавание. Еще один действенный способ того, как улучшить дыхалку для бега и в принципе для любой другой активной деятельности. В случае с плаванием идет прокачка плечевых мышц. Это особенно актуально для боксеров, борцов и тех спортсменов, которым надо укрепить плечевые мышцы из-за полученной травмы. Как правило, применяется такой стиль плавания: Кроль на груди; Брасс; Плавание на спине; Баттерфляй.

Упражнения для лёгких

1. Делать на протяжении 1 – 2-х минут очень резкие и частые вдохи-выдохи. Через какое-то время длительность упражнения можно увеличить.
2. Постараться на выдохе выдавить из лёгких максимальное количество воздуха, после чего сделать вдох в несколько приёмов через небольшие промежутки.
   В конце вдоха задержать дыхание на максимально возможное время.
3. Сделать максимально глубокий вдох и выдыхать воздух небольшими порциями и по-максимуму задержать дыхание на выдохе, пока не возникнет ощущение, что лёгкие сжались в объёме.
4. На вдохе досчитать до десяти, вдохнуть ещё немного воздуха, после чего снова считайте до десяти. Сделать это столько раз, сколько позволит объём лёгких. То же самое сделать на выдохе.
5. Делать вдох, считая до 30-ти. Со временем считать всё медленнее.
6. Коротко и прерывисто вдохнуть через нос и также коротко и прерывисто выдохнуть через рот.

Упражнения во время тренировок

1. Выдыхать только при подъёме тяжёлого снаряда. Вдох – только на опускании.
2. Глубоко вдохнуть и сделать на вдохе максимальное количество отжиманий или приседаний. То же самое делать и на выдохе.

Очищаем лёгкие

• Делаем полный вдох.
• Удерживаем дыхание на несколько секунд.
• Сжимаем губы, как будто хотим свистнуть.
• Не раздувая щёки, выдыхаем часть воздуха со значительным усилием и останавливаемся на несколько секунд.
• Повторяем это в несколько приёмов.

Задерживаем дыхание — упражнение призвано усилить и развить дыхательные мышцы и лёгкие, расширить грудную клетку

• Становимся прямо и выполняем полный вдох
• Задерживаем дыхание как можно на дольше
• С силой выдыхаем через открытый рот
• Делаем очистительный вдох-выдох.

Активизируем процессы в лёгочных клетках

• Становимся прямо и медленно и постепенно вдыхаем воздух.
• Когда лёгкие переполнятся, задерживаем дыхание и ударяем по груди ладонями.
• На выдохе медленно ударяем кончиками пальцев по груди в разных местах.
• Делаем очистительное дыхание.

Правила: как увеличить дыхалку при беге

Во-первых, помните, что дыхательная техника непосредственно влияет на скорость работы сердца: дыша хаотично, сбивая ритм, вы создаете искусственную аритмию, которая создает ненужную нагрузку на внутренние органы. Если во время пробежки в области сердечной мышцы появилось покалывание, следует снизить интенсивность тренировки.

Во-вторых, соблюдайте несколько основных рекомендаций, которые помогут повысить выносливость. Подробнее о них — ниже.

Чистый воздух

Тренируйтесь в тех местах, где много кислорода: в парке или в лесу. Не стоит бегать рядом с автострадой, в производственных районах, ведь вместе с оксигеном мы поглощаем и вредные примеси.

В состоянии покоя или во сне мы дышим поверхностно, делая неглубокий вдох и едва заметный выдох, а примерно раз в 5 минут глубоко вздыхаем. Но такой способ неэффективен во время бега.

Разработать дыхалку можно, дыша поочередно со средней и полной силой. Максимально наполнять легкие воздухом имеет смысл лишь тогда, когда вы чувствуете нехватку кислорода. В любой другой момент оптимальна умеренная интенсивность.

Не вдыхайте полной грудью на каждый шаг — так вы быстро ощутите дефицит О2, что будет сопровождаться головокружением.

Каждый цикл должен приходиться на один или два шага — в зависимости от ритма и скорости движения.

Когда темп сбивается, то же самое происходит и с дыхательным процессом: кислород попадает в организм неравномерно, вы захлебываетесь и не можете продолжать планомерную пробежку.

Делайте вдох носовыми пазухами, а выдох ртом. Это позволит наиболее эффективно получать О2 из внешней среды, согревать его, и избавляться от переработанного углекислого газа.

Задержка дыхания

Темп постоянно будет сбиваться, если в процессе бега вы начнете отвлекаться, пить на ходу, разговаривать. Задерживая ритмичную работу легких, вы лишаете себя требуемого объема воздуха.

Дышите глубже

Специалисты рекомендуют подключать к процессу диафрагму, брюшные мышцы. При этом важно контролировать и регулировать интенсивность, чтобы не привести к перенасыщению кислородом.

Сократите вдох

Регулируя глубину дыхания, вы добьетесь нормализации работы сердечной мышцы и поймете, как разработать и натренировать дыхалку для бега.

Дышите через рот

Вдыхать и выдыхать только через нос нельзя — рискуете не получить должного объема оксигена из воздуха. Чтобы понять, насколько верно вы чередуете носовой и ротовой способы, необходимо усилие, которое позволит слышать себя в процессе тренировки.

Используйте живот

Диафрагма допускает более глубокий вдох, так как она не ограничена грудной клеткой и ребрами. Такой способ предоставляет легким гораздо больше пространства для расширения и наполнения кислородом.

«Достичь идеального понимания своего собственного тела, по словам инструкторов, можно массой способов, однако, дыхательную часть освоить можно так: бег с нагрузкой в 10-12 кг и дыхание только через нос. Два коротких вдоха и два коротких выдоха. Такая схема, по признаниям инструкторов и действующих сотрудников, обеспечивает идеальное количество воздуха в легких и облегчает процесс бега, попутно обеспечивая непрерывное дыхание и практически полное отсутствие одышки.» 

Материал подготовлен на основе статей boxingblog.ru и solerno.com

Cвязанные новости:

Второе занятие по реабилитации.

Упражнения для дыхательной системы

Следующий комплекс — специально для тех, кто не занимался регулярно, для тех, кто страдает хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также для тех, кто недавно перенес ОРВИ или пневмонию. Он послужит и профилактикой воспалительных заболеваний органов дыхания.

Занятие второе

Дышим правильно

— Задача этого комплекса — овладеть правильным полноценным дыханием, без которого невозможна эффективная работа всех органов и систем, — говорит Наталья Константиновна Новикова. — Для нормального протекания в нашем организме окислительно-восстановительных процессов необходим постоянный приток кислорода и удаление углекислого газа.

Регуляторные системы поддерживают постоянное парциальное давление газов в крови, постоянное их содержание. В ряде научных исследований показано важное значение углекислого газа, который влияет на функциональное состояние нервной и сердечно-сосудистой систем, на местное кровообращение и внутриклеточные процессы. Он принимает активное участие и в регуляции деятельности дыхательного центра в головном мозге. Как только в крови его становится больше нормы, дыхание непроизвольно учащается, за счет чего излишки углекислоты удаляются.

В покое мы непроизвольно дышим носом. Во время выполнения физических упражнений также следует стараться дышать носом. (За исключением упражнением высокой интенсивности, когда организму нужно больше кислорода, поэтому приходится дышать и ртом). Почему это важно?

При вдохе носом в нем задерживается до 40-60 процентов вдыхаемой пыли и бактерий. Соприкасаясь со слизистой оболочкой носовых ходов,микробы погибают от действия ферментов, содержащихся в ней. Проходя по полости носа, из-за выступов его раковин струя воздуха образует завихрения и раздражает нервные окончания рецепторов внутри носа. Это рефлекторно помогает полноценной работе дыхательных мышц. Кроме того, воздух в полости носа увлажняется и согревается, а также раздражает окончания лицевого тройничного нерва, тем самым положительно воздействуя на ряд функций организма.

При носовом дыхании в покое в организм поступает на 25процентов воздуха больше, чем при дыхании ртом. Малая двигательная активность, если она становится стабильной, значительно снижает дыхательную функцию. А в случае самоизоляции это практически неизбежно: дыхание постепенно становится поверхностным, газообмен снижается. Это резко сокращает время контакта эритроцитов (клеток крови) с молекулами кислорода, что в целом ухудшает обменные процессы в организме. Вот почему в этих условиях необходима дыхательная гимнастика.

Как средство укрепления здоровья, дыхательная гимнастика использовалась человеком очень давно. Например, освоение правильного дыхания является важнейшим предварительным элементом овладения гимнастикой йогов, как и последующее регулярное выполнение различных дыхательных упражнений.

В дыхательной гимнастике, популяризируемой в нашей стране, различают три основные вида дыхания: верхнее — ключичное, среднее — внутреннее грудное и нижнее — диафрагмальное брюшное. В верхнем дыхании участвуют только верхние отделы легких, приток воздуха слабый, а энергии тратится много, ввиду чего она считается неэффективной. Среднее дыхание эффективнее, т.к. в процессе участвует брюшной отдел и воздух проникает в середину легких. Но по сравнению с нижними оно менее эффективно. Брюшное дыхание более глубокое, участие в нем диафрагмы позволяет задействовать нижние доли легких, происходит равномерное расширение альвеол, улучшается лимфатический дренаж из базальных отделов легких, массируются органы брюшной полости, улучшая функции пищеварения, обмена веществ. Оно также тонизирует мышцы брюшной стенки, при этом меньшая нагрузка приходится на сердце.

Но преимущество имеет полное дыхание, поскольку оно включает все три его вида. Предлагаю авторский комплекс, одобренный специалистами института йоги (Индия), проводившими мастер-класс в нашем центре. Упражнения комплекса выполняются в строгой последовательности, где полное дыхание рассматривается, не как единое упражнение, а как их последовательность с одним из видов дыхания — верхнее, среднее, нижнее — с повторением этих последовательности. Он успешно используется в лечении стационарных больных с патологиейсердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Упражнения для пациентов с сердечно-сосудистыми и легочными заболеваниями, а также для тех, кто перенес ОРВИ и пневмонию

Комплекс выполняется в положении сидя, спина прямая, прижата к спинке стула.

1. Руки на коленях.Запрокинуть голову назад, взгляд вверх — медленный вдох ртом. Наклонить голову вперед, касаясь подбородком шейной ямки, взгляд вниз — медленный выдох носом.

2. Руки свободно висят, поднять плечи вверх, максимально растянуть диафрагму — медленный вдох носом. Резко расслабить плечи, опустив их — быстрый выдох ртом.

3. Пальцы рук сцеплены на животе в замок. Втянуть живот, давя на него руками — медленный вдох носом. Резко вытолкнуть животом руки — быстрый выдох ртом.

4. Пальцы рук сцеплены на животе в замок. Надуть живот, прогибаясь в пояснице — медленный вдох носом. С помощью рук медленное сдуть живот, вернуть поясницу к спинке стула — медленный выдох ртом.

5. Пальцы в замке на животе. Вывернуть ладони наружу и потянуться вперед, пальцы рук остаются в замке, локти выпрямлены, голова в наклоне вперед, руки на уровне плеч — медленный вдох носом. Быстро опустить руки — быстрый выдох ртом.

6. Кисти рук у плеч, локти на уровне плеч. Свести локти вперед — медленный вдох носом. Максимально отвести локти назад, сводя лопатки — медленный выдох ртом.

7. Кисти рук у плеч, локти прижаты к ребрам. Резко опустить руки вниз, пальцы максимально напряжены и растопырены, плечи подняты, живот подтянут — быстрый вдох носом. Руки расслабить, кисти вернуть к плечам -медленный выдох ртом, губы трубочкой.

8. Кисти у плеч. Завести правый локоть вверх за голову — медленный вдох носом. Резко опустить локоть — быстрый выдох ртом. Повторить левой рукой.

9. Кисти у плеч. Круговые движения в плечевых суставах согнутыми в локтях руками вперед и назад.4 круга вперед, 4 — назад, повторить 2 раза. Дыхание — произвольное.

10. Руки на коленях ладонями вверх. Сжать кулаки с максимальной силой — медленный вдох носом. Разжать кулаки — медленный выдох ртом.

11. Руки свободно висят. Развести прямые руки в стороны на уровне плеч, ладонями вперед -медленный вдох носом. Обнять себя за плечи с максимальной силой — медленный выдох ртом.

12. Руки на бедрах, ближе к паху. Распрямить локти, растянув спину вверх- медленный вдох носом. Резко согнуть локти, расслабить спину — быстрый выдох ртом.

13. Руки на поясе, большие пальцы — в сторону поясницы. Свести локти вперед, не наклоняя туловище, кисти скользят по поясу — медленный вдох носом. Отвести локти назад, соединив большие пальцы на пояснице, максимально свести локти — медленный выдох ртом.

14. Руки свободно висят, поднять прямые руки вперед-вверх — медленный вдох носом. Опустить руки вниз, обхватывая колено поднятой и согнутой ноги (спина прижата к спинке стула) — медленный выдох ртом. То же другой ногой, повторить 3-4 раза.

15. Руки свободно висят. Выпрямляем одну ногу вперед и держим ее на весу, натягивая носок, вторая нога идет под стул. Затем меняем ноги на счет раз два три четыре. Дыхание произвольное.

16. Руки свободно висят. Поднять ногу, согнутую в колене, — медленный вдох носом. Резко опустить ногу вниз — быстрый выдох ртом. Повторить другой ногой.

17. Кисти рук у плеч. Наклонить локти к коленям, мышцы шеи расслаблены, подбородок у шейной ямки — медленный вдох носом. Выпрямляясь, отвести локти назад, запрокинуть голову назад -медленный выдох ртом.

18. Руки согнуты в локтях, локти прижаты к ребрам. Напрягаясь, поднять плечи вверх — медленный вдох носом. Наклоняясь вперед, опереться предплечьями на колени, наклонить голову — медленный выдох ртом.

19. Руки свободно висят, голова повернута к плечу. Поворачивая голову к другому плечу, сделать медленный вдох носом. Достигнув плеча, быстро выдохнуть ртом. То же в другую сторону.

20. Руки свободно висят. Расслабленные руки поднять вверх — медленный вдох носом. Свободно опустить руки вниз -быстрый выдох ртом.

Этот комплекс выполняется 1-2 раза в день не менее, чем через час после еды. Количество повторов колеблется от 4 до 6 — в зависимости от самочувствия. Начинающие заниматься впервые, а также страдающие хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательнойсистем, перенесшие ОРВИ и пневмонию (при отсутствии повышенной температуры) могут выполнять его 3-4 раза в день. Для лучшего отхождения мокроты из бронхов на выдохе рекомендуется широко раскрывать рот и делать выдох как бы из глубины глотки.

В начале выполнения первых 3-4 упражнений может возникать легкое головокружение- это показатель правильности их выполнения. К концу комплекса оно сходит на нет. За счет рационального использования легких частота сердечных сокращений в конце занятия должны быть равна или меньше, чем была до занятия. Увеличение их частоты свидетельствует о неправильном выполнении комплекса.

Читайте также

17 апреля Наталья Новикова в рамках проекта «Вызов года» предложит комплекс упражнений, который можно выполнять даже на самой маленькой площади.

Польза дыхательной гимнастики для здоровья детей.

Врач  по лечебной физкультуре Тамбовской областной детской клинической больницы  Ольга Парканова  рассказала зрителям телепрограммы «Качество жизни»  о поддержке  здоровья органов дыхания, а также продемонстрировала комплекс упражнений, который поможет укрепить здоровье дыхательной системы у детей и взрослых.

Всем известно, что важнейшей функцией дыхательной системы является обеспечение газообмена. При нарушении этого  процесса органы и ткани испытывают гипоксию, что нарушает работу всего организма.

В напряженной эпидемиологической ситуации, связанной с распространением коронавируса, здоровью дыхательной системы необходимо уделять пристальное внимание. «Если вы хотите шансы на заболевание  уменьшить, а на выздоровление — увеличить, то утро необходимо  начинать с ежедневной  дыхательной гимнастики. Определенный комплекс упражнений действительно является эффективным дополнением любого медикаментозного и физиотерапевтического лечения.   Дело в том, что правильные упражнения развивают дыхательную систему и укрепляют иммунную систему. А это значит, что ваш организм будет активнее сопротивляться любому вирусу»! – рассказала Ольга Парканова

В своем интервью, врач по лечебной физкультуре,  подчеркнула, что профилактика болезней органов дыхания состоит в здоровом и активном повседневном образе жизни, сбалансированном питании, физической активности, режиме дня, регулярном закаливании. Также важно учитывать параметры воздуха, его влажность и частоту проветриваний.

Родителям особое внимание следует уделить агрессивным воздействиям внешних факторов на здоровье дыхательной системы у детей. Так, курение взрослых, наличие пыли на поверхностях, испарения химических веществ и загрязнение воздуха от автомобилей и промышленных объектов, несомненно, оказывают крайне негативное влияние. «Один из ключевых моментов в предотвращении данных негативных факторов является регулярное проветривание и влажная уборка»,- пояснила врач по лечебной физкультуре.

В качестве эффективных методов профилактики заболеваний дыхательной системы у детей практикуется специальная дыхательная гимнастика. При выполнении простых упражнений лёгкие начинают усиленно очищаться, в них улучшается ток лимфы, а в кровеносную систему поступает увеличенное количество кислорода. Использовать дыхательные упражнения можно и при воспалении лёгких, бронхите или обычной простуде. Ведь дыхательная нагрузка выполняет такие функции:

·        Способствует восстановлению функций лёгких, которые были нарушены при заболевании.

·        Улучшает адаптационные способности организма к нагрузкам.

·        Стимулирует работу защитных сил.

·        Снижает вероятность деформации грудной клетки, развития ателектазов, образования спаек, эмфиземы лёгких. Дыхательная гимнастика при бронхите и пневмонии должна выполняться регулярно. Она способствует привыканию организма к правильному дыханию с участием диафрагмы. Это позволяет насытить все ткани и органы кислородом.

Важно отметить, что приступать к выполнению упражнений можно после того, как температура тела нормализуется. Делать её лучше в хорошо проветриваемом помещении или на улице.

В ходе программы Ольга Парканова продемонстрировала комплекс упражнений, который поможет укрепить здоровье дыхательной системы вашего ребенка.

 

В полном объеме репортаж с выступлением Ольги Паркановой можно посмотреть, пройдя по ссылке https://tvtambov.ru/programm/kachestvo-zhizni-olga-parkanova-dyhatelnaya-gimnastika-dlya-detej/2020/05/12/

 

Дыхательная гимнастика для ребенка — ГБДОУ Детский сад №17 комбинированного вида Приморского района Санкт-Петербурга

С помощью этих упражнений не только ваш ребенок оздоровится, будет пребывать в хорошем настроении и дышать полной грудью, но и вы вместе с ним вздохнете с облегчением. При регулярном выполнении такой гимнастики простуды будут обходить ваше чадо стороной!
Дыхательные упражнения  — эти упражнения просто необходимы детям, довольно часто болеющим простудными заболеваниями, бронхитами, выздоравливающим после воспаления лёгких, детям, страдающим бронхиальной астмой. Дыхательная гимнастика прекрасно дополняет любое лечение (медикаментозное, гомеопатическое, физиотерапевтическое), развивает ещё несовершенную дыхательную систему ребёнка, укрепляет защитные силы организма.
Правильное дыхание.
Еще одно необходимое условие правильного развития, хорошего роста – умение правильно дышать. Ребенка легко можно научить правильному дыханию. Девять детей из десяти дышат неправильно и по этой причине плохо себя чувствуют. Ребенка, не умеющего правильно дышать, можно узнать сразу: узкие плечи, слабая грудь, рот открыт, движения нервозны.
Суть дыхания в том, чтобы впустить воздух в легкие и насытить кислородом кровь в легочных альвеолах. Дыхание распадается на два акта: вдох, во время которого грудь расширяется и воздух проникает в легкие; и выдох – грудная клетка возвращается к своему обычному объему, легкие сжимаются и выталкивают имеющийся в них воздух.

Ваша задача – научить ребенка хорошо очищать легкие. Если он полностью не выдыхает, то в глубине легких остается изрядное количество испорченного воздуха, а кровь получает мало кислорода. Научив ребенка дышать через нос, вы поможете ему избавиться от частых насморков, гриппа, ангины и т.п.
Нужно приучить ребенка к полному дыханию, чтобы он расширял грудную клетку и развивал мышцы живота. Покажите, как втягивать живот во время дыхания, сделать его плоским и впалым.
Понять, что такое дыхание, поможет игра с розой и одуванчиком. Дайте ему понюхать цветок (рот закрыт, ноздри развернуты). Многие дети сопят, а не нюхают. Помогите почувствовать разницу. Затем дайте подуть на одуванчик: сначала ртом, чтобы он видел, как разлетаются зернышки, потом носом (поочередно прижимая к переносице то одну ноздрю, то другую).
Можно продолжить игру: заставить кружиться бумажную мельницу, задуть свечу. Эти упражнения тоже выполняются попеременно (ртом и носом). Детей очень веселят мыльные пузыри – тоже полезное занятие для развития правильного дыхания.
Во время прогулки в сквере, за городом, в лесу, у реки покажите, как можно почувствовать чудесный вкус чистого воздуха, медленно вдыхая его носом. Затем заставьте полностью удалить из легких использованный воздух. Одновременно развивайте восприимчивость: «Что ты чувствуешь? Цвет, запах травы или мокрых осенних листьев?»
Как избавить ребёнка от кашля с помощью дыхательной гимнастики
У детей сильно развит кашлевой центр, поэтому их довольно часто мучает кашель. Чтобы этого не допустить нужно с самого раннего детства укреплять дыхательные пути и лучше делать это играючи!
Можно дуть на одуванчики, сдувать пёрышки с ладошки. Очень полезная для развития лёгких игрушка – свисток, тем более что разновидностей свистков существует великое множество, так что ребёнок не заскучает. Очень увлекательная игра, если дуть через трубочку для коктейля в стакан с водой. Ребёнок дует, вода пузырится – весело и полезно, не только для укрепления дыхательных путей, но и для развития речевого аппарата. Деткам постарше можно надувать воздушные шарики. Но помните, что дыхательные упражнения очень утомляют и могут вызвать головокружения, поэтому не стоит их выполнять более 5 – 10 минут.
Для того чтоб помочь ребёнку поскорее справиться с кашлем, предлагаю вам игровой комплекс дыхательной гимнастики (для детей с 2-х лет). Этот комплекс развивает дыхательную мускулатуру, речевой аппарат, координацию движений, мышцы рук и позвоночника, способствует правильному ритмичному дыханию и произнесению звуков.
Выполнять лучше до завтрака или после ужина.
Итак, проветрите помещение и приступайте.
Упражнение 1. ПУЗЫРИКИ.
Пусть малыш сделает глубокий вдох через нос, надует «щёчки – пузырики» и медленно выдыхает через чуть приоткрытый рот. Повторить 2 – 3 раза.
Упражнение 2. НАСОСИК.
Малыш ставит руки на пояс, слегка приседает – вдох, выпрямляется – выдох. Постепенно приседания становятся ниже, вдох и выдох длительнее. Повторить 3 – 4 раза.
Упражнение 3. ГОВОРИЛКА.
Вы задаёте вопросы, малыш отвечает.
Как разговаривает паровозик? Ту – ту – ту — ту.
Как машинка гудит? Би – би. Би – би.
Как « дышит» тесто? Пых – пых – пых.
Можно ещё попеть гласные звуки: о-о-о-о-ооо, у-у-у-уууу.
Упражнение 4. САМОЛЁТ.
Рассказывайте стихотворение, а малыш пусть выполняет движения в ритме стиха:
Самолётик — самолёт  (малыш разводит руки в стороны ладошками вверх, поднимает голову, вдох)
Отправляется в полёт (задерживает дыхание)
Жу- жу -жу (делает поворот вправо)
Жу-жу-жу (выдох, произносит ж-ж-ж)
Постою и отдохну (встает прямо, опустив руки)
Я налево полечу (поднимает голову, вдох)
Жу – жу – жу (делает поворот влево)
Жу- жу –жу (выдох, ж-ж-ж)
Постою и отдохну (встаёт прямо и опускает руки).
Повторить 2-3 раза
Упражнение 5. МЫШКА И МИШКА.
Вы читаете стихотворение, ребёнок выполняет движения.
У мишки дом огромный (выпрямиться, встать на носочки, поднять руки вверх, потянуться, посмотреть наруки, вдох)
У мышки – очень маленький (присесть, обхватить руками колени, опустить голову, выдох с произнесением звука ш-ш-ш)
Мышка ходит в гости к мишке (походить на носочках)
Он же к ней не попадёт.
Повторить 3 – 4 раза.
Упражнение 6. ВЕТЕРОК.
Я ветер сильный, я лечу,
Лечу, куда хочу (руки опущены, ноги слегка расставлены, вдох через нос)
Хочу налево посвищу (повернуть голову налево, губы трубочкой и подуть)
Могу подуть направо (голова прямо, вдох, голова направо, губы трубочкой, выдох)
Могу и вверх (голова прямо, вдох через нос, выдох через губы трубочкой, вдох)
И в облака (опустить голову, подбородком коснуться груди, спокойный выдох через рот)
Ну а пока я тучи разгоняю (круговые движения руками).
Повторить 3-4 раза.
Упражнение 7. КУРОЧКИ.
Выполняйте вместе с малышом. Встаньте, наклонитесь, свободно свесьте руки-«крылья» и опустите голову. Произносим: «Так-так-так» и одновременно похлопываем по коленкам. Выдох. Выпрямитесь, поднимите руки вверх – вдох. Повторить 5 раз.
Упражнение 8. ПЧЁЛКА.
Покажите ребенку, как нужно сидеть: прямо, скрестив руки на груди и опустив голову.
Пчёлка сказала: «Жу-жу-жу» (сжимаем грудную клетку и на выдохе произносим: ж-ж-ж, затем на вдохе разводим руки в стороны, расправляем плечи и произносим…)
Полечу и пожужжу, детям мёда принесу (встаёт и, разведя руки в стороны, делает круг по комнате, возвращается на место).
Повторить 5 раз. Следите, чтоб вдох был через нос, и дыхание было глубокое.
Упражнение 9. КОСИМ ТРАВУ.
Предложите малышу «покосить траву»: ноги на ширине плеч, руки опущены. Вы читаете стишок, а ребёнок, произнося «зу-зу» машет руками влево – выдох, вправо – вдох.
Зу-зу, зу-зу,
Косим мы траву.
Зу-зу, зу-зу,
И налево взмахну.
Зу-зу, зу-зу,
Вместе быстро, очень быстро
Мы покосим всю траву.
Зу-зу, зу-зу.
Пусть ребёнок встряхнёт расслабленными руками, повторить с начала 3 – 4 раза.

Привожу пример еще некоторых упражнений, их всегда можно комплектовать и чередовать по-своему.
Часики.
Встать прямо, ноги врозь, руки опустить. Размахивая прямыми руками вперед и назад, произносить «тик-так». Повторять 10–12 раз.
Трубач.
Сесть, кисти рук сложить в трубочку, поднять почти вверх. Медленно выдыхая, громко произносить «п-ф-ф». Повторить 4–5 раз.
Петух.
Встать прямо, ноги врозь, руки опустить. Поднять руки в стороны, а затем хлопнуть ими по бедрам. Выдыхая, произносить «ку-ка-ре-ку». Повторить 5–6 раз.
Каша кипит.
Сесть, одна рука на животе, другая — на груди. При втягивании живота сделать вдох, при выпячивании — выдох. Выдыхая, громко произносить «ф-ф-ф-ф-ф». Повторить 3–4 раза.
Паровозик.
Ходить по комнате, делая попеременные махи согнутыми в локтях руками и приговаривая «чух-чух-чух». Повторять в течение 20–30 с.
На турнике.
Встать прямо, ноги вместе, гимнастическую палку держать обеими руками перед собой. Поднять палку вверх, подняться на носки — вдох, палку опустить назад за голову — долгий выдох. Выдыхая, произносить «ф-ф-ф-ф-ф». Повторить 3–4 раза.
Шагом марш!
Встать прямо, гимнастическая палка в руках. Ходить, высоко поднимая колени. На 2 шага — вдох, на 6–8 шагов — выдох. Выдыхая, произносить «ти-ш-ш-ше». Повторять в течение 1,5 мин.
Летят мячи.
Встать прямо, руки с мячом перед грудью. Бросить мяч от груди вперед. Выдыхая, произносить «у-х-х-х-х». Повторить 5–6 раз.
Насос.
Встать прямо, ноги вместе, руки опущены. Вдох, затем наклон туловища в сторону — выдох, руки скользят вдоль туловища, при этом произносить «с-с-с-с-с». Сделать 6–8 наклонов в каждую сторону.
Регулировщик.
Встать прямо, ноги на ширине плеч, одна рука поднята вверх, другая отведена в сторону. Вдох носом, затем поменять положение рук и во время удлиненного выдоха произносить «р-р-р-р-р». Повторить 5–6 раз.
Вырасти большой.
Встать прямо, ноги вместе, поднять руки вверх. Хорошо потянуться, подняться на носки — вдох, опустить руки вниз, опуститься на всю ступню — выдох. Выдыхая, произносить «у-х-х-х-х». Повторить 4–5 раз.
Лыжник.
Имитация ходьбы на лыжах в течение 1,5–2 мин. На выдохе произносить «м-м-м-м-м».
Маятник.
Встать прямо, ноги на ширине плеч, палку держать за головой ближе к плечам. Наклонять туловище в стороны. При наклоне — выдох, произносить «т-у-у-у-х-х». Сделать 3–4 наклона в каждую сторону.
Гуси летят.
Медленная ходьба в течение 1–3 мин. Поднять руки в стороны — вдох, опустить вниз — выдох, произносить «г-у-у-у».
Семафор.
Стоя или сидя, спина прямо. Поднять руки в стороны — вдох, медленно опустить вниз — длительный выдох, произносить «с-с-с-с-с». Повторить 3–4 раза.
Эти упражнения дошкольники могут выполнять утром и в середине дня. В летнее время — лучше на воздухе во время прогулки.
Курс ЛФК должен продолжаться 3-4 месяца. Приведенный комплекс упражнений назначают детям дошкольного возраста с частыми ОРВИ, при хроническом насморке, гайморите, ларинготрахеите. Лечебная гимнастика не только способствует быстрому выздоровлению ребенка от недугов, но и предупреждает возникновение повторных ОРВИ и обострений хронических заболеваний верхних дыхательных путей.
Комплексы необходимо выполнять два раза в день, не ранее чем через 1 час после еды и за 1-1, 5 часа до сна. Общая продолжительность занятия 10-15 минут.
Перед началом занятия необходимо проветрить комнату и сделать влажную уборку. Занятия проводятся при открытой форточке.
Ходьба по комнате в сочетании с движениями рук. При вдохе – руки в стороны, при выдохе – руки по швам. Дыхание через нос. Рот закрыт. Ходьба может переходить в медленный бег. При беге на 3 счета – вдох, на 3 счета – выдох.
1. «Наклон вперед». ИП – стоя; ноги на ширине плеч. Поднять руки вверх (вдох носом), выполнить низкий наклон туловища вперед (выдох ртом). Повторить 6-8 раз.
2. «Вырасти большой». ИП – стоя; ноги вместе. Поднять руки вверх, хорошо потянуться, подняться на носки (вдох носом). Опустить руки вниз, опуститься на всю ступню (выдох ртом). Повторить 5-6 раз.
3. «Дотянемся до пяток». ИП – Сидя на скамейке. Спина прямая, ноги вместе, руки на поясе. Выпрямить ноги, ладонями вытянутых вперед рук достать тыльную поверхность стоп (вдох носом). Вернуться в ИП (выдох). Повторить 5-6 раз.
4. «Сигнальщик». ИП – сидя на стуле, откинувшись на его спинку. Поднять руки в стороны – вверх, скрещивая их над головой, как бы подавая сигнал флажками (вдох носом). Вернуться в ИП (выдох). Повторить 6-8 раз.
5. «Пружинка». ИП – лежа на спине; ноги прямые, руки вдоль туловища. Поднять ноги и согнуть их в коленях, прижать к груди (выдох). Вернуться в ИП (вдох). Повторить 6-8 раз.
6. «Тюлень». ИП – лежа на животе; руки вытянуты вдоль туловища. Положить руки на пояс, приподнять верхнюю часть груди, плечи и голову, потянуться (вдох). Вернуться в ИП (выдох). Повторить 6-8 раз.
7. «Прямая спинка». ИП – сидя на стуле; руки вдоль туловища. Сделать глубокий вдох полной грудью, выпрямляя спину. Лопатки и плечи опустить вниз (плавный выдох носом). Повторить 6-8 раз.
8. «Чистый носик». МП – сидя на стуле. Дыхание через нос сначала одной ноздрей, потом другой, затем обеими одновременно. Рот закрыт.
Ходьба по комнате, сопровождаемая хлопками в ладоши: спереди, над головой и за спиной. Рот плотно закрыт. Дыхание произвольное, через нос.
Дыхательная гимнастика укрепит иммунитет малыша.
Оградить ребенка от простудных заболеваний — задача не из легких. Микробы и вирусы то и дело одолевают маленького человечка и подрывают еще неокрепший иммунитет. Что же делать? Бежать к врачу и поить малыша таблетками или прибегнуть к бабушкиным рецептам? Ни то, ни другое не понадобится, если заняться с малышом дыхательной гимнастикой. Ведь всем известно, что дыхание — это жизнь.
Справедливость этого утверждения вряд ли у кого-нибудь вызовет возражение. Действительно, если без твердой пищи организм может обходиться несколько месяцев, без воды — несколько дней, то без воздуха — всего несколько минут.
Поскольку дыхание приоритетно, то естественно, что многие люди в совершенстве овладевают этим процессом. Эта способность, данная при рождении и развитая в течение жизни, помогает творить чудеса со своим организмом, в том числе и избавляться от болезней, что уже давно доказали индийские йоги.
Известно, что когда человек дышит ртом, слизистая полости ротовой полости быстро пересыхает, появляется жажда. К тому же инфекции легче забраться в дыхательные пути — гортань, трахею и бронхи.
Чтобы не болеть, надо научиться правильно дышать. Существует много разновидностей дыхательной гимнастики, в том числе и упражнения, адаптированные для детей. Приведенные ниже веселые рекомендации научат вас и вашего малыша дыхательной самозащите.
1. Большой и маленький
Стоя прямо, на вдохе ребенок встает на цыпочки, тянется вверх руками, показывая, какой он большой. Зафиксировать это положение на несколько секунд. На выдохе ребенок должен опустить руки вниз, затем присесть, обхватив руками колени и одновременно произнеся «ух», спрятать голову за коленями — показывая, какой он маленький.
2. Паровоз
Ходите по комнате, имитируя согнутыми руками движения колес паровоза, произнося при этом «чух-чух» и изменяя скорость движения, громкость и частоту произношения. Повторите с ребенком пять-шесть раз.
3. Летят гуси
Медленно и плавно ходите по комнате, взмахивая руками, словно крыльями. Руки на вдохе поднимать, на выдохе опускать, произнося «г-у-у». Повторите с ребенком восемь-десять раз.
4. Аист
Стоя прямо, разведите руки в стороны, а одну ногу, согнув в колене, вынесите вперед. Зафиксируйте положение на несколько секунд. Держите равновесие. На выдохе опустите ногу и руки, тихо произнося «ш-ш-ш-ш». Повторите с ребенком шесть-семь раз.
5. Дровосек
Встаньте прямо, ноги чуть шире плеч. На вдохе сложите руки топориком и поднимите их вверх. Резко, словно под тяжестью топора, вытянутые руки на выдохе опустите вниз, корпус наклоните, позволяя рукам «прорубить» пространство между ногами. Произнесите «бах». Повторите с ребенком шесть-восемь раз.
6. Мельница
Встаньте: ноги вместе, руки вверх. Медленно вращайте прямыми руками, произнося на выдохе «ж-р-р». Когда движения ускоряются, звуки становятся громче. Повторите с ребенком семь-восемь раз.
7. Конькобежец
Расположите ноги на ширине плеч, руки в замке за спиной, корпус наклонен вперед. Подражая движениям конькобежца, сгибайте то левую, то правую ногу, произнося «к-р-р». Повторите с ребенком пять-шесть раз.
8. Сердитый ежик
Встаньте, ноги на ширине плеч. Представьте, как ежик во время опасности сворачивается в клубок. Наклонитесь как можно ниже, не отрывая пятки от пола, обхватите руками грудь, голову опустите, произнеся на выдохе «п-ф-ф» — звук, издаваемый сердитым ежиком, затем «ф-р-р» — а это уже довольный ежик. Повторите с ребенком три-пять раз.
9. Лягушонок
Расположите ноги вместе. Представьте, как лягушонок быстро и резко прыгает, и повторите его прыжки: слегка приседая, вдохнув, прыгните вперед. Приземлившись, «квакните». Повторите три-четыре раза.
10. В лесу
Представьте, что вы заблудились в густом лесу. Сделав вдох, на выдохе произнесите «ау». Меняйте интонацию и громкость и поворачивайтесь то влево, то вправо. Повторите с ребенком пять-шесть раз.
11. Веселая пчелка
На выдохе произнесите «з-з-з». Представьте, что пчелка села на нос (звук и взгляд направить к носу), на руку, на ногу. Таким образом, ребенок учится направлять внимание на определенный участок тела.
12. Великан и карлик
Сядьте на пол, сложив ноги перед собой ступня к ступне. Руки положите на внутренние стороны коленей, которые прижаты к полу. Наберите полную грудь воздуха, плечи расправьте, голову гордо поднимите вверх, на выдохе опуститесь вниз, прижмитесь головой к ступням.
С помощью этих упражнений не только ваш ребенок оздоровится, будет пребывать в хорошем настроении и дышать полной грудью, но и вы вместе с ним вздохнете с облегчением. При регулярном выполнении такой гимнастики простуды будут обходить ваше чадо стороной!

С уважением, музыкальный руководитель ГБДОУ ДС №17 Сафаргалиева А.А.

7 способов улучшить здоровье органов дыхания

Позаботьтесь о своих легких сегодня, и в ближайшие годы вам станет легче дышать.

Некоторые респираторные проблемы легко поддаются лечению, если их правильно диагностировать, говорят врачи, а многие из них можно предотвратить. Наиболее важными факторами, связанными с респираторным здоровьем, помимо генетики и семейного анамнеза, являются курение, загрязнение воздуха и ожирение.

Первая линия обороны

Ваша дыхательная система, в которую входят нос, горло, дыхательное горло и легкие, доставляет воздух в ваше тело, когда вы дышите.В легких кислород от каждого вдоха передается в кровоток и направляется ко всем клеткам тела в качестве топлива, поддерживающего жизнь.

Легкие отличаются от большинства других органов вашего тела, потому что их нежные ткани напрямую связаны с внешней средой. На них может повлиять все, что вы вдыхаете, включая микробы, табачный дым и вредные вещества, такие как пыль и химические вещества. По данным Американской ассоциации легких, в результате респираторные заболевания могут варьироваться от аллергии и астмы до пневмонии, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и даже рака легких, от которого умирает больше женщин, чем от рака груди, шейки матки и яичников вместе взятых.

Опасность пассивного курения

Курение долгое время было основной причиной респираторных заболеваний, но новые исследования показывают, что пассивное курение может вызывать те же проблемы, что и прямое курение. Пассивное курение может привести к 30-процентному увеличению заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями и резкому увеличению риска рака легких и инфекций легких. Для детей опасность еще больше и включает в себя развитие астмы и ХОБЛ в более позднем возрасте.

Дети, подвергающиеся воздействию пассивного курения, чаще сталкиваются с респираторными заболеваниями, инфекциями ушей и носовых пазух, заболеваниями полости рта и многими долгосрочными осложнениями, такими как рак и сердечно-сосудистые заболевания. Существует также гипотеза, что курение во время беременности может быть связано с высоким риском синдрома дефицита внимания и гиперактивности [СДВГ].

Апноэ во сне

Плохое состояние органов дыхания может также привести к другим проблемам, таким как апноэ во сне, состояние, при котором неадекватное дыхание — или даже остановка дыхания — во время сна снижает доставку кислорода к сердцу и мозгу.

Проблема не только в недостатке сна, но и в том, что это не освежающий сон, из-за которого на следующий день вы чувствуете усталость.Из-за повторяющихся падений уровня кислорода, вызванных апноэ во сне, это может привести к легочной гипертензии, которая вызывает одышку, увеличение сердца и отек конечностей, а также значительно сокращает жизнь.

Менопауза играет решающую роль в частоте и тяжести апноэ во сне. До наступления менопаузы у женщин вдвое меньше случаев апноэ во сне. После менопаузы частота удваивается. Считается, что это связано с тем, что защитный эффект женских гормонов устраняется.

Похудение и отказ от курения могут помочь облегчить легкое апноэ во сне. В более серьезных случаях ваш врач может порекомендовать спать с устройством, открывающим дыхательные пути, или даже провести операцию.

Сохранение здоровья

К сожалению, многие женщины игнорируют респираторные симптомы, такие как одышка или кашель, который не проходит. Если вы столкнулись с подобными проблемами, пора посоветоваться с врачом. Не отчаивайтесь, если вы курильщик или бывший курильщик и думаете, что уже повредили свои легкие, не подлежащие восстановлению: вы все равно можете улучшить свое респираторное здоровье, чтобы вести активный образ жизни.

Каждый последующий год после прекращения курения приводит к уменьшению эффектов и замедляет кумулятивное повреждение легких, связанное с курением. Отказ от курения — это самое важное, что может сделать курильщик, чтобы замедлить ухудшение его дыхательной системы.

7 способов улучшить здоровье органов дыхания

1. Бросьте курить и держитесь подальше от пассивного курения.
2. Избегать загрязнения воздуха внутри и снаружи помещений.
3. Избегайте контакта с людьми, больными гриппом или другими вирусными инфекциями.
4. Регулярно занимайтесь спортом.
5. Соблюдайте здоровую сбалансированную диету.
6. Поддерживайте здоровый вес.
7. Обратитесь к врачу для ежегодного медосмотра.

Как увеличить объем легких: дыхательные упражнения

Обзор

Объем легких — это общее количество воздуха, которое могут удерживать ваши легкие. Со временем емкость легких и их функция обычно медленно снижаются по мере того, как мы стареем после 25 лет.

Некоторые состояния, например, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), могут значительно ускорить снижение емкости легких и их функционирования.Это приводит к затруднению дыхания и одышке.

К счастью, существуют упражнения, которые могут помочь сохранить и увеличить объем легких, облегчая поддержание здоровья легких и обеспечение организма необходимым кислородом.

Диафрагмальное дыхание, или «дыхание животом», задействует диафрагму, которая должна делать большую часть тяжелой работы, когда дело касается дыхания.

Этот метод особенно полезен для людей с ХОБЛ, поскольку диафрагма у них не так эффективна и ее можно укрепить.Технику лучше всего использовать, когда чувствуете себя отдохнувшим.

Если у вас ХОБЛ, попросите своего врача или респираторного терапевта показать вам, как использовать это упражнение для достижения наилучших результатов.

По данным Фонда ХОБЛ, чтобы практиковать диафрагмальное дыхание, вы должны делать следующее:

1. Расслабьте плечи и сядьте или лягте.
2. Положите одну руку на живот, а другую — на грудь.
3. Вдохните через нос в течение двух секунд, чувствуя, как воздух движется к вашему животу, и чувствуя, как ваш желудок выходит наружу.Ваш живот должен двигаться больше, чем грудь.
4. Выдохните в течение двух секунд через сжатые губы, надавливая на живот.
5. Повтор.

Дыхание через сжатые губы может замедлить дыхание, уменьшая дыхательную работу за счет более длительного открытия дыхательных путей. Это облегчает работу легких и улучшает обмен кислорода и углекислого газа.

Это дыхательное упражнение зачастую легче для новичков, чем диафрагмальное дыхание, и вы можете выполнять его дома, даже если никто не показал вам, как это сделать.Его можно практиковать в любое время.

Чтобы практиковать технику дыхания поджатыми губами:

1. Медленно вдохните через ноздри.
2. Сожмите губы, как будто надуваетесь или собираетесь на что-то подуть.
3. Сделайте выдох через сжатые губы как можно медленнее. Это должно занять как минимум вдвое больше времени, чем вдох.
4. Повторите.

Профилактика — лучшее лекарство, и работать над поддержанием здоровья легких намного эффективнее, чем пытаться восстановить их после того, как что-то пойдет не так.Чтобы сохранить здоровье легких, сделайте следующее:

• Бросьте курить и избегайте пассивного курения и воздействия окружающей среды.
• Ешьте продукты, богатые антиоксидантами.
• Сделайте прививки от гриппа и пневмонии. Это может помочь предотвратить инфекции легких и улучшить их здоровье.
• Делайте упражнения чаще, это поможет вашим легким нормально функционировать.
• Улучшение качества воздуха в помещении. Используйте такие инструменты, как внутренние воздушные фильтры, и уменьшите количество загрязняющих веществ, таких как искусственные ароматизаторы, плесень и пыль.

Физические упражнения и здоровье легких | Американская ассоциация легких

Вы уже знаете, что упражнения полезны. Вы, наверное, думаете о том, как он может улучшить вашу физическую форму, уменьшить талию, укрепить сердце и даже улучшить настроение. Но знаете ли вы, что упражнения также могут помочь сохранить здоровье легких?

Как упражнения укрепляют легкие?

Когда вы физически активны, ваше сердце и легкие усерднее работают, чтобы обеспечить дополнительный кислород, необходимый вашим мышцам. Так же, как регулярные упражнения укрепляют ваши мышцы, они также укрепляют ваши легкие и сердце. По мере того как ваша физическая форма улучшается, ваше тело становится более эффективным в доставке кислорода в кровоток и его транспортировке к работающим мышцам. Это одна из причин, по которой у вас с течением времени снижается вероятность одышки во время упражнений.

Некоторые виды упражнений могут также укрепить мышцы шеи и груди, включая диафрагму и мышцы между ребрами, которые работают вместе, чтобы усилить вдох и выдох.

Преимущества физических упражнений

Упражнения имеют множество преимуществ для всех, независимо от того, молоды вы или стары, стройны или крупны, трудоспособны или живете с хроническим заболеванием или инвалидностью. Физическая активность может снизить риск серьезных заболеваний, включая сердечные заболевания, инсульт, диабет и некоторые формы рака, включая рак легких. Активный образ жизни может помочь вам оставаться активным, укрепляя кости, улучшая гибкость и ловкость, уменьшая прибавку в весе и улучшая сон. Регулярные упражнения тоже полезны для головы.Он может уменьшить чувство тревоги и депрессии, улучшить внимание и память, а также снизить риск деменции, включая болезнь Альцгеймера.

Какие виды упражнений и в каком количестве?

Национальные правила рекомендуют всем взрослым заниматься умеренной физической активностью по 30 минут пять дней в неделю. Это не обязательно должна быть официальная программа упражнений, чтобы приносить пользу. Некоторые примеры умеренной активности включают быструю ходьбу, прогулку на велосипеде, садоводство и тщательную уборку дома.

И аэробные упражнения, и упражнения для укрепления мышц могут принести пользу вашим легким. Аэробные упражнения, такие как ходьба, бег или прыжки со скакалкой, дают вашему сердцу и легким ту тренировку, которая им необходима для эффективного функционирования. Упражнения для укрепления мышц, такие как поднятие тяжестей или пилатес, укрепляют мышцы корпуса, улучшают осанку и тонизируют дыхательные мышцы. В частности, дыхательные упражнения могут укрепить вашу диафрагму и научить ваше тело дышать более глубоко и эффективно.

О чем следует помнить

• Всегда говорите со своим врачом, прежде чем начинать или изменять свой распорядок дня. Это особенно важно, если у вас есть какое-либо заболевание.
• Избегайте тренировок на открытом воздухе при высоком уровне загрязнения. Когда воздух плохой, гуляйте в помещении в торговом центре или тренажерном зале или используйте тренажер. Ограничьте время, которое ваш ребенок проводит, играя на открытом воздухе, если воздух плохой для здоровья.

Физические упражнения при заболевании легких

Люди, живущие с заболеванием легких, могут и должны регулярно заниматься спортом по тем же причинам, что и все остальные.Ваши легкие и сердце остаются сильнее, вы лучше справляетесь с повседневными задачами, и вы чувствуете себя лучше душой и телом. Но если вы уже сталкиваетесь с одышкой, вам может быть страшно думать об увеличении физической активности. Важно сотрудничать с вашим лечащим врачом, чтобы составить фитнес-план, который подходит вам.

Чтобы узнать больше о том, как оставаться активным при заболевании легких, перейдите по ссылкам ниже:

Улучшение емкости легких после COVID-19

Для многих пациентов, госпитализированных с COVID-19, выжить после вируса — лишь половина дела.После того, как он будет признан свободным от вирусов и готовым к отправке домой, начинается зачастую долгий путь к выздоровлению, включая восстановление емкости легких и общего респираторного здоровья.

Два респираторных терапевта Cedars-Sinai объясняют, с какими препятствиями сталкиваются эти госпитализированные пациенты, когда дело доходит до здоровья легких, и предлагают советы не пациентам, которые хотят улучшить общее состояние респираторного здоровья.

«Пациенты с COVID-19, как правило, болеют намного дольше, чем другие пациенты с респираторными заболеваниями, и в среднем остаются на ИВЛ дольше», — сказал Дагоберто Наранхо, RRT, респираторный терапевт из отделения Респираторная терапия в Cedars-Sinai.

По словам Наранхо, этим пациентам, находящимся на ИВЛ, требуется больше времени, чтобы отреагировать или получить пользу от оксигенации.

«Когда пациентов интубируют в течение длительного времени, это обычно происходит из-за сопутствующих или сопутствующих заболеваний», — сказал Наранхо. «Здоровых пациентов обычно интубируют только для того, чтобы преодолеть горб, требующий высокого уровня кислорода. Этот вирус оказался уникальным и требует иных методов и лечения, чем традиционные стандарты лечения.”

Из-за высокого уровня кислорода, в котором нуждаются эти пациенты, в сочетании с продолжительностью времени, в течение которого они полагаются на вентиляцию, для некоторых пациентов путь к полному выздоровлению после выписки из больницы может быть долгим.

«Хотя большинство пациентов выздоравливают без долгосрочных эффектов, некоторые пациенты испытывают стойкие симптомы после выписки», — сказала Кристина Роджерс, врач-терапевт, также респираторный терапевт в отделении респираторной терапии. «Эти симптомы включают затрудненное дыхание, легкую утомляемость и слабость из-за их ограниченной способности участвовать в регулярной физической активности.”

Для борьбы с этими симптомами Роджерс и Наранхо предлагают отправлять пациентов домой со стимулирующим спирометром, который измеряет, насколько глубоко человек может вдохнуть, и помогает стимулировать медленные, глубокие вдохи для увеличения емкости легких.

«Этот инструмент также может помочь предотвратить вторичные проблемы с легкими, такие как пневмония», — сказал Роджерс.

Терапевты также рекомендуют пациентам сосредоточиться на питании, чтобы повысить уровень энергии, и, если врач сочтет это целесообразным, включить в свой распорядок дня легкие упражнения, такие как прогулки.

Роджерс и Наранхо говорят, что здоровым людям без COVID-19 никогда не помешает увеличить общую емкость легких и улучшить общее состояние дыхательной системы.

«Не стоит недооценивать практику простого глубокого дыхания», — сказал Роджерс. «Большинство людей используют лишь небольшую часть объема легких. Увеличивая продолжительность вдоха и выдоха, вы можете увеличить объем легких и усилить дыхание, что улучшает обмен кислорода и углекислого газа, в конечном итоге увеличивая объем легких.”

Кардио тренировки также рекомендуются для улучшения здоровья органов дыхания.

«Чтобы улучшить объем легких, кардиотренировки, такие как скоростная ходьба, скакалка, катание на стационарном велосипеде или бег, могут иметь большое значение», — сказал Наранхо. «Однако каждый пациент, включая здоровых людей без COVID-19, должен проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что их физические ограничения не доведены до крайности».

Подробнее в блоге Cedars-Sinai: Faces of Cedars-Sinai: Респираторный терапевт Кения Норалес

Как улучшить свое респираторное здоровье в случае заражения Covid-19

Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы улучшить респираторное здоровье, просто изменив несколько факторов образа жизни, по словам доктора. Роберт Эйчс, аллерголог и иммунолог из медицинского центра Cedars-Sinai в Лос-Анджелесе. «Улучшение вашего респираторного здоровья не предохраняет вас от заражения», — сказал он. Но имеет преимущества, которые могут снизить тяжесть заболевания, если вы инфицированы, и, следовательно, ваше воздействие вируса.

Вот как вы можете усилить дыхательную способность своего тела, чтобы в случае заражения коронавирусом шансы на серьезное заболевание были ниже.

Один из самых важных шагов к улучшению здоровья органов дыхания — это избегать всего, что ухудшает функцию легких, например, курения сигарет и вейпинга, сказал Эйчс.

Курение и вейпинг вызывают раздражение дыхательных путей легких, что приводит к необратимым неблагоприятным последствиям для функции легких, разрушая легочную ткань, в которой происходит воздухообмен.

«Дым состоит из мелких частиц; при вдыхании частицы застревают в легких», — сказал Эйчс. «Это начинает порочный круг необратимого повреждения легких.

Оба вида деятельности также могут подавлять иммунную систему, что необходимо для борьбы с инфекциями.

Доктор Райан Стил, аллерголог-иммунолог и доцент Йельской школы медицины, также предостерег от курения марихуаны. .

«Несмотря на то, что вокруг преимуществ препарата много споров, все, что вы вдыхаете в легкие и является горючим продуктом, безусловно, увеличивает нагрузку на легкие и увеличивает уровень воспаления», — сказал он.«Даже если это для медицинских целей, вы должны быть осторожны со всем, что вы воспламеняете и вдыхаете в легкие».

Два других потенциально опасных поведения — сидение у камина или зажженные свечи, — сказал Эйчс. Это может быть неприятно, поскольку оба эти занятия расслабляют. Но, как и курение или вейпинг, камин — особенно дровяной камин — «испускает дым в окружающую среду, который вы затем вдыхаете, а затем осаждаете в груди», — сказал он.

Многие свечи имеют металлические фитили, которые испаряются вместе с дымом и могут вызвать аналогичное повреждение легких.

Упражнение

Упражнение может улучшить дыхательную способность или способность дышать. Альвеолы ​​представляют собой крошечные воздушные мешочки в форме воздушных шаров, расположенные группами по всему легкому. Они являются неотъемлемой частью дыхательной системы, поскольку обменивают кислород и углекислый газ в кровоток и из него.

Когда человек ведет малоподвижный образ жизни, по словам Стила, это приводит к феномену, называемому «ателектаз», когда легочным мешочкам не хватает воздуха и они слегка сжимаются.Он добавил, что для увеличения объема легочного мешка люди должны «дышать с сопротивлением».

«Вы можете думать об этом как о частично спущенном воздушном шаре», — предложил он. «И как вы удерживаете воздух внутри воздушного шара? Вы завязываете на нем узел, чтобы увеличить сопротивление, так что воздуху приходится усерднее работать, чтобы выбраться наружу».

По словам Стила, дыша с сопротивлением во время тренировки, вы «фактически помогаете расширять и держать открытыми воздушные мешочки» в легких.

Помимо кардио, йоги и растяжки, могут помочь дыхательные упражнения, такие как дыхание поджатыми губами и глубокое йогическое носовое дыхание, и их легко выполнять, где бы вы ни находились, — предположил Эйтчес.Дыхание через сжатые губы — это когда вы делаете глубокий вдох ртом, закрываете губы, а затем выдыхаете через них, как будто вы надуваете воздушный шар. Аналогичные преимущества дает глубокое йогическое носовое дыхание, поскольку вы фильтруете воздух через нос.

Улучшение функции легких означает, что «у вас будет меньше шансов попасть в критически низкое состояние функции легких, что, в свою очередь, приведет к тому, что вы не сможете насыщать кровь кислородом», — сказал Эйчс.

«Респираторы, по сути, дышат, чтобы вы пытались открыть дыхательные пути.Эти упражнения научат вас, как бороться с респираторными побочными эффектами [Covid-19] самостоятельно ».

Кроме того, по словам Стила, упражнения уменьшают воспаление в организме и могут уменьшить возникновение острого респираторного дистресс-синдрома, серьезного осложнения. у некоторых пациентов, госпитализированных с Covid-19.

Уменьшение избыточного накопления слизи

«Слизь естественным образом встречается в нашем организме, и она обеспечивает очень важную функцию для поддержания хорошего здоровья в наших дыхательных путях», — сказал Стил.«Это помогает улавливать [аллергены, бактерии и вирусы]».

В наших дыхательных путях есть маленькие волоски, называемые ресничками, которые выводят эти угрозы из нашего тракта. По словам Стила, мы проглатываем большую часть слизи, но когда у нас есть вещи , которые раздражают наши носовые ходы, мы можем производить слишком много слизи и не можем ее очистить. Это создает питательную среду для бактерий и вирусов и блокирует проникновение и выход кислорода из путей в легких.

У нас также есть слизь в легких.По словам Стила, люди, страдающие астмой, производят слишком много слизи, что может предрасполагать их к закупорке и воспалению дыхательных путей.

Может быть связь между диетой и накоплением слизи. «Некоторые люди считают, что воспалительные продукты, такие как молоко и пшеница, увеличивают выработку слизи», — сказал Эйчес. «Другая школа мысли, которая, как я видел, работает как с моими пациентами, так и со мной, — это острая пища».

Острые продукты, содержащие капсаицин — перец чили, перец халапеньо, кайенский перец, острый соус — могут разжижать слизь и позволять ей откашляться.

Есть несколько методов борьбы с избытком слизи: Вы можете попробовать назальный спрей с солевым раствором, если у вас аллергия. Люди, страдающие астмой, могут использовать свои ингаляторы для уменьшения воспаления, что уменьшает количество слизи. Также можно принять горячий душ или кипяток, чтобы сделать компресс из горячего полотенца, поскольку пар смешивается со слизью, чтобы ее разжижить.

«[слизи] — это то, где, если у вас слишком мало, это плохо, потому что мы можем заразиться инфекциями», — сказал Стил. «Если у вас слишком много, это может заблокировать вашу способность дышать, а также увеличить инфекцию. Так что вам нужно ровно столько ».

Свести к минимуму воздействие аллергенов

Проведение большего количества времени в помещении во время пандемии означает, что мы все чаще подвергаемся воздействию пыли внутри помещений. А поскольку сейчас весна, пыльца есть повсюду.

И то, и другое может вызвать аллергию и астму, сказал Эйчес, и нам нужен функционирующий нос, чтобы чистый воздух попадал в дыхательные пути грудной клетки.

«Когда у вас аллергия, вы получаете отек внутренней ткани носа и избыточное производство слизи», — добавил он.«Когда вы не можете дышать носом, вы переключаетесь с носового дыхания на дыхание ртом. Легким нужен теплый, чистый, увлажненный воздух из носа — воздух, который они не могут получить изо рта».

Удаление пыли с помощью очистки и воздушного фильтра, а также борьба с аллергией на пыльцу с помощью лекарств могут помочь избежать необходимости тереть или высморкаться, чтобы открыть его. Если ваши руки нечисты, вы рискуете заразиться вирусом.

Для удаления пыли высокоэффективный воздушный фильтр (HEPA) поможет удалить большинство аллергенов из воздуха, сказал Стил.Регистры кондиционера тоже нуждаются в чистке. Когда домашние животные выходят на улицу, вытрите их, прежде чем они войдут в дом, чтобы избавить их от пыльцы.

Если люди практикуют эти методы, у них может быть более легкое течение болезни, если они заражены коронавирусом, сказал Эйчес.

«Эти предложения приносят немедленную пользу, но не ожидайте увидеть драматические результаты в одночасье», — добавил он. «Ваше тело будет немного улучшено, и ваше тело сможет справиться с коронавирусом и другими инфекциями.«

Принятие мер по улучшению здоровья органов дыхания — еще один инструмент, который можно добавить в набор для профилактики, поскольку мы переживаем пандемию и ожидаем еще одной возможной волны осенью.

« Чем сильнее ваше исходное здоровье, тем сильнее ваше тело будет бороться от инфекций, — сказал Эйчес. — Это как иметь соответствующие боеприпасы для ведения войны ».

Брайан Фанг и Джен Кристенсен из CNN внесли свой вклад в этот отчет.

Как увеличить объем легких: простые упражнения

Определенные упражнения могут помочь легкие работают эффективнее.Это может уменьшить одышку, когда объем легких человека ограничен.

В легких происходит обмен кислорода и углекислого газа, который необходим для функционирования организма.

Возраст, курение, загрязнение окружающей среды и другие факторы могут снизить эффективность работы легких. Определенные проблемы со здоровьем могут ограничивать емкость легких, например, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и астма.

Человек не может изменить количество кислорода, которое могут удерживать его легкие.Однако дыхательные упражнения могут помочь уменьшить одышку, вызванную ограниченной функцией легких.

В этой статье рассматриваются три упражнения, которые могут помочь уменьшить одышку у людей с хроническими заболеваниями легких или респираторными инфекциями.

Дыхание через сжатые губы помогает дольше поддерживать дыхательные пути открытыми, облегчая поступление воздуха в легкие и из них.

Чтобы дышать через сжатые губы:

• Сядьте прямо — правильная осанка может способствовать движению легких.
• Сделайте глубокий вдох через нос, медленный контролируемый вдох.
• Сожмите губы — они должны быть почти соприкасающимися, как при «поцелуе» лица.
• Выдохните через сжатые губы — в идеале выдох должен быть вдвое длиннее вдоха.

Некоторым людям особенно полезно сосредоточиться на времени, например, вдыхая в течение 5 секунд и выдыхая в течение 10 секунд. Это может помочь держать рядом часы, показывающие секунды.

Для людей, которые не очень активны физически и могут не часто тренировать дыхательные мышцы, дыхание через сжатые губы может иметь особые преимущества.

Это упражнение Американской ассоциации легких помогает улучшить скорость расширения и сокращения легких.

Животное дыхание направлено на укрепление мышц диафрагмы, что позволяет человеку делать глубокий вдох.

Для выполнения упражнения:

• Положите руку или легкий предмет на живот.
• Медленно вдохните через нос и обратите внимание на то, насколько высоко поднимается живот.
• Выдохните через рот.
• Сделайте вдох через нос, на этот раз пытаясь заставить живот подняться выше, чем при предыдущем вдохе.
• Выдохните и постарайтесь сделать каждый выдох в два или три раза дольше, чем каждый вдох.
• Периодически перекатывайте плечи вперед и назад и двигайте головой из стороны в сторону, чтобы убедиться, что упражнение не способствует возникновению напряжения в верхней части тела.

Чтобы улучшить функцию легких, практикуйте дыхание животом и дыхание сжатыми губами в течение 5–10 минут каждый день.

Если во время тренировки возникает одышка или одышка, интервальная тренировка может быть лучшей альтернативой устойчивым упражнениям.

Интервальная тренировка предполагает чередование коротких периодов более напряженных и менее напряженных упражнений. Например, человек может попробовать ходить в очень быстром темпе в течение 1 минуты, а затем идти более медленно в течение 2 минут в цикле.

Точно так же человек может выполнять силовую тренировку в течение 1 минуты, например, сгибать бицепс или делать выпады, а затем ходить в небольшом темпе в течение 2–3 минут.

Интервальная тренировка дает легким время на восстановление, прежде чем снова бросить им вызов.

Каждый раз, когда упражнение вызывает одышку, рекомендуется замедлиться на несколько минут. Это может помочь практиковать дыхание поджатыми губами, пока одышка не исчезнет.

Упражнения не могут обратить вспять повреждение легких, но они могут помочь человеку использовать свои легкие на полную мощность.

Есть и другие способы улучшить и сохранить здоровье легких, например:

• отказ от курения
• пить много воды
• оставаться физически активным

Если у человека есть симптомы плохого здоровья легких, такие как одышка дыхание во время повседневной деятельности, боль при дыхании или непрекращающийся кашель, им следует обратиться к врачу.

Чем раньше человек получит лечение от каких-либо проблем с легкими, тем лучше будет результат.

Подобно тому, как аэробные упражнения помогают улучшить здоровье сердца, дыхательные упражнения могут повысить эффективность работы легких.

Пульмонологи — специалисты по легким — рекомендуют дыхательные упражнения людям с ХОБЛ и астмой, потому что они помогают сохранить легкие сильными.

Человек должен выполнять эти упражнения, когда он чувствует, что его легкие здоровы, чтобы набраться сил, и продолжать выполнять техники, если он чувствует одышку.

Упражнения на глубокое дыхание могут помочь увеличить объем легких.Например, Британский фонд легких говорит, что глубокое дыхание может помочь очистить легкие от слизи после пневмонии, позволяя циркулировать большему количеству воздуха.

Для выполнения этого упражнения: глубоко вдохните 5–10 раз, затем пару раз сильно откашляйтесь и повторите.

Другие упражнения, такие как дыхание поджатыми губами, могут помочь справиться с одышкой при респираторных заболеваниях. По данным Национального института здравоохранения и качества ухода, это может помочь при одышке, вызванной COVID-19.

Однако исследователи еще не изучили влияние дыхательных упражнений на емкость легких у людей с COVID-19. В настоящее время нет доказательств того, что они являются безопасным или эффективным способом управления симптомами этого нового состояния.

В целом, рекомендуется поговорить с врачом, прежде чем пробовать какое-либо новое дыхательное упражнение.

В то время как дыхательные упражнения могут принести пользу людям с легкими респираторными симптомами, людям с тяжелыми симптомами может потребоваться кислородная терапия или использование аппарата искусственной вентиляции легких.

Всем, кого беспокоят респираторные симптомы, следует обратиться к врачу.

Упражнения для легких, такие как дыхание поджатыми губами и дыхание животом, могут помочь человеку улучшить функцию легких.

Тем не менее, рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать какое-либо новое упражнение, даже дыхательное. Это особенно актуально для людей с серьезными проблемами со здоровьем, такими как ХОБЛ.

Врач может дать рекомендации, чтобы пациент видел наилучшие результаты.

Продукты для улучшения здоровья органов дыхания

Все мы знаем, как еда может повлиять на наше здоровье; Сегодняшняя статья будет посвящена продуктам питания, поддерживающим дыхательную систему.

По данным Американской ассоциации легких, средний взрослый делает от 15 до 20 вдохов в минуту, то есть более 20 000 вдохов в день. Ваша дыхательная система, в которую входят нос, горло, дыхательное горло (трахея) и легкие, доставляет воздух в тело, когда вы дышите. В легких кислород от каждого вдоха передается в кровоток и направляется ко всем клеткам тела в качестве топлива, поддерживающего жизнь.Поддержание здоровья легких необходимо для оптимального здоровья.

Вот некоторые продукты, которые можно купить для улучшения респираторного и общего здоровья:

Йогурт и кефир — кисломолочные продукты, которые содержат большое количество белка, кальция и пробиотиков — полезных бактерий, которые способствуют благополучию пищеварительной системы. Согласно исследованию, опубликованному в British Medical Journal, пробиотики (в различных ферментированных продуктах) могут помочь предотвратить респираторные инфекции. Пробиотики также могут помочь снизить частоту или тяжесть симптомов простуды, так как примерно 70 процентов вашей иммунной системы находится в кишечнике! Чтобы получить максимальную пользу от пробиотиков, ищите продукты с «живыми активными культурами».

Чеснок тысячелетиями использовался для борьбы с респираторными и другими инфекциями, включая вирусные. Он содержит множество соединений, таких как аллицин, которые проявляют сильную антибактериальную и противовирусную активность. Исследования показали, что чеснок способствует общему иммунному здоровью, активен против конкретных бактериальных инфекций дыхательных путей и может укреплять способность дыхательных путей защищаться от вирусной инфекции. Чеснок придает блюдам прекрасный аромат, сводя к минимуму потребность в соли и сливочных заправках.

Сезонные фрукты и овощи содержат большое количество антиоксидантов, питательных веществ, которые поддерживают способность вашей иммунной системы защищать организм от инфекций, болезней и токсинов. Медицинский центр Университета Мэриленда рекомендует диету, богатую антиоксидантами, для поддержания здоровья дыхательных путей. Витамин С, мощный антиоксидант, который содержится в красном перце, клубнике, папайе, киви, листовой зелени, капусте, брюссельской капусте и многом другом, может облегчить воспаление в дыхательной системе. Добавляйте немного фруктов или овощей с каждым приемом пищи, ваше здоровье и общая энергия будут вам благодарны!

Травяные чаи, бульоны и супы способствуют гидратации и помогают организму выводить токсины с мочой.По данным Медицинского центра Университета Мэриленда, куриный суп является ценным диетическим средством от простуды, слизи и боли в горле, связанных с респираторными заболеваниями. Курица в супе содержит аминокислоты, которые улучшают восстановление мышечной ткани и улучшают физическую силу. Дополнительные богатые белком добавки в суп включают бобы, чечевицу, рыбу и грудку индейки. Добавление овощей в супы дает дополнительные антиоксидантные свойства.

симптомы и лечение сухого и с мокротой

Заболевания, приводящие к недостаточной насосной функции сердца, могут порождать симптом, который нередко принимают за бронхит или аллергию. Это частый кашель при сердечной недостаточности, возникающий от застоя крови в легочном (или малом) круге кровообращения. Механизм приступа таков: легкие отекают, слизистая оболочка бронхов набухает, у человека срабатывает кашлевый рефлекс.

Причины возникновения сердечного кашля

• Признаки сердечной недостаточности, связанные с пороками клапанов, проблемами миокарда (среднего мышечного слоя органа, из которого состоит наибольшая часть его массы), кардиосклерозом (разрастанием рубцовой ткани после инфаркта), аритмией.
• Миокардиальная недостаточность.
• Левожелудочковая недостаточность, сопровождающаяся приступами удушья (сердечной астмы).
• Ревматизм, поражающий суставы и сердечно-сосудистую систему.
• Сердечная недостаточность при артериальной гипертензии.
• Увеличенная функция щитовидной железы (гипертиреоз), способствующая замедлению работы сердечной мышцы.

Статьи по теме

Основные признаки и симптомы

Взаимосвязь кашля и сердечной недостаточности определяют по мучительным приступам, случающимся поздним вечером и ночью, когда в организме нарастают застойные явления. Симптом нередко сочетается с сильным сердцебиением, одышкой, нехваткой воздуха. Сердечным чаще называют сухой кашель, но он может быть и с обильной мокротой – прозрачной либо с кровью. Другие признаки: свистящий выдох, опухание больного утром, бледный или синюшный вид кожи, обмороки. Физические усилия при сердечной недостаточности вызывают приступообразный кашель днем.

У взрослых

Раздражающий кашель по ночам то и дело мучит больного с сердечной недостаточностью, вынуждает садиться. Приступы ночного удушья, трудности с отхаркиванием у людей среднего возраста и старше медицина связывает с тяжелой формой сердечной недостаточности. Лающий звук, боль в области груди помогают выявить ревматизм, мокрота с кровью от сердечного кашля ишемическую болезнь сердца, повторный инфаркт. Коричневая мокрота при кашле у пожилого человека – признак распада эритроцитов и приобретенного порока сердца.

У детей

Сердечный кашель у ребенка врачи связывают с врожденным пороком сердца (ВПС), оборачивающийся сердечной недостаточностью. Синдром Эйзенменгера при ВПС означает дефект межжелудочковой перегородки и повышенное легочное давление с дополнительным сбросом крови с левой стороны на правую. Сердечный-легочный кашель у детей помогает определить тяжесть врожденной патологии сердца.

Методы диагностики

• Электрокардиограмма (ЭКГ): запись электрической активности сердца помогает обнаружить нарушение кровоснабжения (ишемию), гипертрофированные размеры миокарда.
• Эхокардиография (Эхо-КГ): результаты ультразвукового исследования сердца показывают сократительную способность желудочков.
• Рентген: фиксирует легочный застой крови при сердечной недостаточности.
• Томография: послойная рентгенограмма дает детальную картину состояния миокарда и позволяет составить клинический прогноз.

Лечение кашля при сердечной недостаточности

Лекарства при сердечной недостаточности в качестве основы терапии предназначены для улучшения работы сердечной мышцы, восстановления сосудистой системы. Лечение проверенными народными средствами современная медицина допускает, если они помогают ускорить процесс выздоровления или улучшить состояние пациента. Не являясь отдельными симптомами, кашель и кровохарканье исчезают вместе с сердечной недостаточностью.

Комплексная терапия

Пациентам с сердечной недостаточностью вне клиники рекомендуется не допускать перегрузок организма, соблюдать ритмичный распорядок дня, избегать волнений, сохраняя психологическое равновесие в любой ситуации. Не менее важно контролировать собственный вес, для этого понадобится пересмотреть привычный рацион, при отеках ограничить потребление жидкости.

Правильный режим дня:

1. Отводить на сон не меньше 8 часов.
2. Выделить время для прогулок на свежем воздухе.
3. Заниматься физическими упражнениями, стимулируя кровоток в организме.

Здоровое питание:

1. Отказаться от соленой, острой и жирной еды, копченостей, крепкого кофе.
2. Соблюдать предписанную норму потребления жидкости.
3. Есть бананы, изюм и курагу, орехи, гречку, овсянку, телятину, печеную картошку, брюссельскую капусту (содержат полезный для сердца калий).

Устранение вредных привычек и стрессовых ситуаций:

1. Прекратить употребление табачных изделий, спиртных напитков, поскольку они усугубляют стадию сердечной недостаточности.
2. Не концентрировать внимание на негативной информации, принимать успокоительные лекарства.

Медикаментозная терапия

При декомпенсации сердечно-сосудистой системы лекарства назначаются комбинированно. Мочегонные средства (диуретики) избавляют от лишней жидкости, способствуют понижению давления. Вазодилататоры расширяют сосуды. Приступы кашля при сердечной недостаточности снимаются противокашлевыми средствами с анестезирующим эффектом в случаях, если этот симптом изнуряет пациента, и дело доходит до обморочных состояний.

Диуретики

• «Индапамид» – тиазидоподобный мочегонный препарат продолжительного действия, подавляет поступление в кровь ионов натрия, хлора, водорода, имеет небольшой сосудорасширяющий эффект. При сердечной недостаточности лекарство принимают 2-3 месяца в утренние часы по 1,25-2,5 мг.
• «Верошпирон» калийсберегающий, гормональный диуретик. Стимулирует выведение из организма натрия и воды, снижает вымывание ионов калия, уменьшает показатель кислотности мочи. При сердечном кашле препарат принимают 15 дней по 100 мг за сутки.

Вазодилататоры

• «Лозартан». Понижает давление в малом круге кровообращения при сердечной недостаточности, противодействует задержке натрия и воды в организме. Рекомендуется принимать лекарство 3-6 недель раз в сутки по 50 мг.
• «Атаканд». Способствует понижению артериального давления, подавляет гормон ангиотензин II, стимулирующий патогенез сердечно-сосудистых заболеваний. При сердечной недостаточности принимать препарат показано 2-3 месяца ежедневно по 8 мг 1 раз в день, без привязки к режиму питания.

Противокашлевые препараты с анестезирующим эффектом

• «Кодеин». Обладает наркотическим эффектом и быстро снимает раздражение кашлевого центра, уменьшает болевые ощущения, но может вызвать лекарственную зависимость, бронхоспазмы. Средство употребляют разово по 15-60 мг, следующую дозу можно принимать не раньше 3 часов, продолжительность курса определяет врач.
• «Глауцин». Обладает местным анестезирующим эффектом, помогает при сердечном кашле, мягко успокаивает вегетативную нервную систему, в некоторой степени понижает артериальное давление. При сердечной недостаточности с кашлем лекарство принимают 7-10 дней 2-3 раза за сутки по 50 мг.

Народные средства и травы

• Овсяный отвар, поддерживающий сердце. 0,5 стакана неочищенного овса поставить на небольшой огонь с 0,5 л воды. Когда закипит, остудить, добавить треть стакана подсушенного, измельченного корня девясила (подойдет лишь корневая часть растения, выкопанная по ранней весне или поздней осени). Снова вскипятив снадобье, настаивать пару часов, процедить, подсластить 2 ст. л. меда; пить 14 дней по 0,5 стакана до каждого приема пищи.
• Настой из калины, помогающий избавиться от сердечной недостаточности. Потолочь деревянным пестиком 1 ст. л. зрелых ягод, залить стаканом кипятка, подсластить медом и настаивать не меньше часа. Пить 30 дней по 0,5 стакана дважды за день, повторять курс 4 раза в год.
• Травяной настой, успокаивающий и нормализующий состояние при сердечной недостаточности. Перемешав 3 части тысячелистника с 1 частью мелиссы и 1 частью корня валерианы, отмерить 1 ст. л. травяной заготовки, оставить на 3 часа настаиваться в 0,5 л сырой воды; вскипятить, процедить. Пить около месяца, растягивая на день содержимое 1 стакана.
• Тыквенная мякоть от отеков и для их профилактики. Натереть 0,5 кг тыквы и съесть (либо выпить отжатый сок). При сердечной недостаточности допускается постоянное употребление этого средства.
• Чесночно-лимонный сироп от сердечного кашля. В банку надавить 5 головок чеснока, добавить сок от 5 лимонов, 500 г липового или гречишного меда; плотно закрыть, убрать на 10 дней в недоступное для света, нежаркое место. Применять перед едой по 1 ч. л. 4 раза за день.

Видео: как лечить острую и хроническую сердечную недостаточность

Как лечить сердечную недостаточность? Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Сердечный кашель: симптомы, лечение

Многие люди считают, что кашель является симптомом только заболеваний дыхательной системы, но это не так. Легкие тесно взаимосвязаны с сердцем и сосудами. Именно поэтому нарушения в кровообращении могут отражаться на работе дыхательных органов, и у человека будет появляться сердечный кашель. Этот симптом многих заболеваний сердечно-сосудистой системы может появляться до начала их лечения или из-за него. Сердечный кашель напоминает кашель при обычном бронхите, но не сопровождается выделением мокроты. В тяжелых случаях в откашливаемом содержимом могут появляться прожилки крови. При прогрессировании заболевания и отсутствии лечения сердечный кашель может приводить к развитию сердечной астмы или отеку легкого. Такие состояния могут становиться опасными для жизни больного и требуют незамедлительной медицинской помощи.

В этой статье мы рассмотрим основные причины появления, механизм развития, симптомы и методы лечения сердечного кашля. Эти знания помогут вам вовремя заподозрить начало заболевания и принять необходимые меры по его устранению, которые предупредят развитие грозных осложнений.

Причины

Основной причиной появления сердечного кашля является застой крови в легких, который возникает при неспособности сердца нормально перекачивать кровь. Такие застойные явления, декомпрессирующие деятельность сердца, приводят к скоплению жидкости в легких, вызывающей раздражение бронхов и сам кашель. Сердечная недостаточность может провоцироваться многими острыми и хроническими патологиями сердца и сосудов, такими, как:

Также причинами сердечного кашля могут стать заболевания эндокринной системы, злоупотребление спиртными напитками, курение, тяжелые формы анемии, прием некоторых лекарственных препаратов для лечения сердечно-сосудистых патологий, частые и сильные стрессы.

Почему появляется сердечный кашель?

Кровоснабжение легких обеспечивается малым кругом кровообращения, и его эффективность во многом зависит от полноценности функционирования левого желудочка и предсердия. Развитие сердечного кашля проходит несколько этапов. Механизм угнетения дыхательной функции таков:

1. Патологические процессы, протекающие в левом желудочке, вызывают снижение его сократительной способности, и он не может эффективно перекачивать кровь, поступившую из легочных артерий, в аорту. Такие изменения в работе сердца приводят к повышению давления в легких и замедлению микроциркуляции крови.
2. Замедленный кровоток вызывает повышение венозного давления и кислородное голодание тканей.
3. Из-за гипоксии на межальвеолярных перегородках и стенках мелких сосудов откладываются коллагеновые волокна, которые вызывают развитие пневмосклероза.
4. Мелкие сосуды легких постепенно склерозируются и полностью облитерируются (зарастают соединительной тканью). Такие патологические процессы приводят к уменьшению кровотока в легких и еще большему повышению давления в легочных сосудах.
5. Повышенное давление в легочной артерии приводит к повышению нагрузки на левый желудочек, и он гипертрофируется.
6. Затем происходит дилатация (расширение границ) правой половины сердца, которая вызывает застой большом круге кровообращения. Жидкая часть крови просачивается в ткани легких и раздражает рецепторы бронхов. У больного появляется сердечный кашель, который протекает хронически, появляется при попытках занять горизонтальное положение и обостряется в вечернее или ночное время.
7. При тяжелом осложнении патологического процесса в сердце (например, развитие нового приступа инфаркта, аритмии, фибрилляции желудочков и т. п.) развивается острая левожелудочковая недостаточность, и ее быстрое прогрессирование может вызывать приступы сердечной астмы или отек легких.

Симптомы

Собрав полную информацию о характере кашля, врач определяет тактику дальнейшего обследования пациента.

У сердечного кашля есть ряд характерных особенностей, которые отличают его от простудного или бронхиального кашля:

1. Сердечный кашель сухой. Во время кашля у больного не отделяется мокрота, слизь или гной. Во время острых приступов может появляться кровянистое отделяемое.
2. Кашель сопровождается цианозом (посинением) губ, носогубного треугольника, мочек ушей или кончиков пальцев.
3. Во время кашля у больного наблюдается учащенное дыхание. Вначале одышка и кашель появляются только при физической нагрузке, но при прогрессировании заболевания даже долгая беседа может вызвать удушающий сухой кашель и учащенное дыхание.
4. Кашель сопровождается болями в сердце и сердцебиением, которые вызываются перегрузкой сердца кровью.
5. Кашель может сопровождаться предобморочными состояниями или оброками, которые провоцируются повышением грудного давления и уменьшением поступающего к сердцу объема крови.
6. Во время приступов кашля у больного вздуваются вены на шее.
7. Кашель появляется или усиливается при попытке лечь, т. к. в таком положении тела левый желудочек еще больше перегружается. Некоторым больным даже приходится спать в положении полусидя. Такой же симптом может наблюдаться при бронхиальной астме, и поэтому такое состояние больного требует проведения дифференциальной диагностики.
8. В начале болезни кашель сопровождается выраженной слабостью, потливостью и головокружениями. Далее у больного появляются отеки голеностопа в вечернее время. На поздних стадиях отеки становятся более плотными, устойчивыми и не исчезают к утру.

Вышеперечисленные особенности сердечного кашля могут проявляться в разной мере. Их выраженность зависит от причины, вызвавшей кашель, и тяжести основного заболевания сердца.

Сердечный кашель может быть:

• раздражающий и сухой – на начальных стадиях заболевания, когда застой в большом круге кровообращения еще не развился;
• резкий, короткий и сухой, сочетающийся с болью в сердце – часто наблюдается при ревматизме, который был осложнен перикардитом;
• сухой и приступообразный, сопровождающийся затрудненностью дыхания – часто наблюдается при митральном стенозе;
• вечерний или ночной, громкий и изнуряющий, появляющийся в положении лежа или при попытке занять горизонтальное положение – характерен для хронической левожелудочковой недостаточности;
• кашель с кровохарканьем – появляется при тяжелом застое в легких вследствие мерцательной аритмии и правожелудочковой недостаточности, может указывать на развитие тромбоэмболии.

При появлении первых же эпизодов сердечного кашля больному необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, которое позволит выявить причину отклонений в деятельности сердца. Своевременное лечение обнаруженного заболевания позволит быстро избавиться от кашля и затормозит прогрессирование основного недуга.

Диагностика

Обзорная рентгенография органов грудной клетки позволяет врачу выявить застойные изменения в легких и провести дифференциальную диагностику с различными заболеваниями, которые сопровождаются кашлем.

Симптомы при сердечном кашле могут быть похожи на признаки многих заболеваний сердца и дыхательной системы. Для точной постановки диагноза больному назначают такие методики диагностики:

• ЭКГ – для выявления ишемии и гипертрофии миокарда;
• Эхо-КГ – для изучения и оценки сократительной способности желудочков и более детального изучения структур сердца;
• рентгенография – для выявления застойных явлений в легких;
• томография – для детального изучения состояния миокарда.

Лечение

Для устранения сердечного кашля больному назначают курс лечения основного заболевания, которое его вызвало. Самолечение этого неприятного симптома недопустимо, т. к. попытки его подавления могут приводить к нежелательным последствиям. Во время сердечного кашля бронхи очищаются, а торможение этих процессов будет вызывать скопление отделяемого из легких. Именно поэтому курс терапии должен назначаться только кардиологом.

Для избавления от сердечного кашля, помимо лечения основного заболевания, врач порекомендует целый комплекс мероприятий.

Режим дня

Соблюдение режима труда и отдыха при патологиях сердечно-сосудистой системы позволяет избегать перегрузок и благотворно отражается на работе сердца. Таким больным рекомендуется спать не менее 8 часов в сутки.

Отказ от вредных привычек

Курение и алкоголь оказывают серьезную нагрузку на сердце, и отказ от них должен произойти в минимальные сроки.

Профилактика стрессов

Стрессовые ситуации представляют серьезную угрозу для людей с патологиями сердца, и больному следует научиться правильно противостоять им и не расстраиваться по пустякам. При необходимости врач может порекомендовать прием успокоительных средств.

Частые прогулки на свежем воздухе

При сердечном кашле наблюдается кислородное голодание тканей, а прогулки на свежем воздухе будут способствовать их насыщению кислородом. Такая кислородотерапия поможет не только устранить сердцебиения и одышку, но и нормализует настроение и сон.

Здоровое питание

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы врач может назначить соблюдение специальной диеты или порекомендует уменьшить количество потребляемой соли и отказаться от вредных продуктов (жирного мяса, фаст-фуда, копченостей, солений, газировки, крепкого чая и кофе). Всем пациентам рекомендуется не переедать и следить за своим весом, т. к. эти факторы могут провоцировать и усугублять сердечный кашель. Больным не следует пить большое количество жидкости (объем потребляемой жидкости определяется индивидуально).

Физическая активность

Достаточные физические нагрузки способствуют нормализации кровообращения и устранению застойных явлений. Их интенсивность должна быть индивидуальной и определяется только общим состоянием больного. Вначале они должны быть минимальными, а при улучшении состояния – постепенно увеличиваться.

Медикаментозная терапия

Для устранения сердечного кашля могут назначаться такие препараты:

• диуретики: Индапамид, Трифас, Верошпирон и др.;
• вазодилататоры: Атаканд, Лозартан, Кандекор;
• противокашлевые средства с анестезирующим эффектом: назначаются только в тех случаях, когда приступы кашля существенно отягощают состояние больного, вызывая обмороки и резкую слабость.

Выбор препаратов для устранения сердечного кашля, их дозирование и длительность приема определяются только врачом. В зависимости от состояния больного доктор может корректировать схему терапии.

Народные средства

Большинство кардиологов не рекомендуют применять народные средства для устранения сердечного кашля. Использовать некоторые народные рецепты можно только после консультации с врачом и диагностирования основного заболевания, которое вызвало появление этого неприятного симптома.

Сердечный кашель является «первым звоночком» многих патологий сердечно-сосудистой системы и весомым поводом для обращения к кардиологу. Распознать его самостоятельно удается далеко не всем людям, которые не связаны с медициной. Наша статья поможет вам вовремя заподозрить появление сердечного кашля и принять правильные и своевременные меры. Не занимайтесь самолечением этого тревожного и неприятного симптома и не откладывайте визит к врачу, т. к. он может вызываться многими опасными заболеваниями и осложняться сердечной астмой и отеком легких. Помните об этом и будьте здоровы!

Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «Отчего мы кашляем? Необычные причины кашля» (о сердечном кашле смотрите с 11:17):

симптомы и лечение у пожилых и молодых людей

Сердечный кашель возникает при декомпенсации хронической коронарной недостаточности. Является специфическим симптомом интерстициального, а после альвеолярного отёка лёгких. По данным на 2015 г., группа риска в РФ – 7.9 миллиона человек, страдающих кардиологическими заболеваниями. Ежегодная смертность составляет около 12% от общего числа пациентов, обратившихся за помощью. Основное отличие от простудного или бронхиального кашля заключается в механизме формирования и методах терапии.

Что такое сердечный кашель

Происхождение болезни медики связывают с уменьшением сократительной способности левого желудочка. Снижается ударный объём и размер сердечного выброса. При этом венозный возврат сохраняется на прежнем уровне, что приводит к накоплению крови в лёгочных сосудах, пропотеванию жидкости в интерстициальное пространство и альвеолы. Кашель на начальном этапе развивается по причине рефлекторных реакций, приводящих к появлению бронхиального спазма. Далее, в лёгких образуется пена, которая попадает в верхние дыхательные пути, раздражает рецепторный аппарат, способствует усилению симптоматики.

Сердечный кашель принципиально отличается от возникающего при инфекционных заболеваниях и астме аллергического генеза. Однако дифференцировать его на начальных стадиях развития для неподготовленного человека может быть сложно.

Признаки и симптомы

Заболевание начинается с лёгкого покашливания, позднее переходящего в выраженный сухой кашель. На стадии альвеолярного отёка присутствуют влажные мелкопузырчатые хрипы, которые слышны на расстоянии, без использования фонендоскопа. Выделяется пена белого или розоватого цвета. Её окраска обусловлена наличием в пролиферате эритроцитов, пропотевающих сквозь сосудистую стенку с изменённой в результате перерастяжения проницаемостью. Одышка при сердечной астме чаще инспираторная, затруднён вдох. Возможны смешанные варианты. Пациент жалуется на ощущение удушья, нехватки воздуха. Боль характерна для приступов, развивающихся на фоне острого ишемического поражения миокарда, в том числе инфаркта. Безболевые формы отмечаются при кардиосклерозе. При объективном обследовании у пациента определяются такие признаки:

• Гипоксия (диффузный цианоз, тахикардия, включение в дыхательный процесс вспомогательной мускулатуры).
• Сердечная недостаточность (отёки голеней, синеватый оттенок носогубного треугольника, мочек ушей, губ).
• Положение вынужденное, полусидячее, с упором руками в кровать. Такое размещение тела в пространстве позволяет депонировать определённый объём крови в нижних конечностях и частично разгрузить малый круг.
• Тоны сердца приглушены за счёт большого количества влажных хрипов, возникает акцент IIт над лёгочной артерией.
• АД первоначально повышается, далее, следует его падение вплоть до шоковых цифр.

Как отличить сердечный кашель от обычного

Дифференциальная диагностика на поздних этапах болезни не представляет сложностей. У пациента выявляется типичная клиническая картина, соответствующая отёку лёгких. Распознать сердечный кашель сразу после его появления можно по наличию следующих признаков:

• Боль в сердце.
• Имеющийся кардиологический анамнез (ОИМ, врождённый порок).
• Принятие пациентом вынужденного положения сидя, с опущенными ногами.
• Отсутствие признаков воспаления верхних дыхательных путей.

Дебют на фоне физической нагрузки, психоэмоционального возбуждения, стресса. Симптомы общей интоксикации не обнаруживаются. В молодом возрасте и у детей заболевание встречается редко.

При инфекционном поражении дыхательной системы связь с нагрузкой не прослеживается. В недавнем прошлом имеется эпизод переохлаждения или пребывания на сквозняке. Есть и другие соответствующие симптомы:

• Гипертермия.
• Миалгия.
• Отделяемое из носовых ходов.
• Боль в горле.
• Гиперемия слизистых оболочек.

С одинаковой частотой диагностируется у взрослых пациентов, подростков, дошкольников. Редко сопровождается одышкой. Классическая астма возникает после контакта с аллергеном или небиологическим триггером (морозный воздух, резкие запахи). Одышка экспираторная, за счёт бронхоспазма затруднён выдох. Хрипы свистящие, слышимые на расстоянии, сухие. Мокрота откашливается в незначительном количестве, имеет стекловидную консистенцию. Вспенивания не происходит.

Точная диагностика

Определение патологии на этапе отёка лёгких проводят по наличию соответствующей симптоматики. Времени на дополнительные обследования, как правило, не остаётся. Начальная стадия позволяет использовать аппаратные и лабораторные методы. Основным способом считается электрокардиография. На плёнке обнаруживают рубцовые изменения миокарда, блокады проводимости, ОИМ (депрессия или подъём ST). Отсутствие признаков болезни снижает вероятность сердечного происхождения кашля до 10–14%. Для определения границ сердца, клапанного аппарата, диастолической и систолической функции используется ЭхоКГ.

Неспецифический вид лабораторного обследования – общеклинический анализ крови. Он позволяет дифференцировать сердечный кашель с инфекционным. При простудных явлениях во внутренних средах возникают характерные изменения (рост СОЭ, лейкоцитоз). А также определяют концентрацию натрийуретических гормонов – специфических пептидов, выработка которых усиливается при повышении гемодинамической нагрузки и органических поражениях сердца.

Как лечить сердечный кашель

Терапия в первую очередь направлена на разгрузку малого круга кровообращения, купирование спазма коронарных артерий, если таковой имеется, дегидратацию лёгких, снижение преднагрузки на сердце, потом больного транспортируют в ОРИТ. Лечение у пожилых людей, взрослых и пациентов детского возраста отличается только дозировками препаратов. Плановое восстановление и вторичная профилактика приступов определяется основным заболеванием, которое стало причиной сердечной астмы.

Лекарства

Уменьшение притока крови из периферических сосудов в малый круг достигается введением вазодилататоров. Применяются сублингвальные или парентеральные формы нитроглицерина. Таблетки принимают по 1 штуке, под язык. Инъекционный 1% раствор разводят 0.9% натрия хлоридом до получения 0.01% концентрации. Скорость вливания подбирается индивидуально. Параметром эффективности лечения считают снижение АД на 10–25% от исходных показателей. Абсолютное противопоказание к употреблению нитратов – систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт. ст.

Для уменьшения объёма циркулирующей крови и понижения степени гидратации лёгких, пациенту назначают петлевые диуретики. Препарат выбора – Фуросемид или Лазикс в дозе 60–90 мг. Вводится внутривенно, струйно. Мочегонное действие при подобном использовании достигается уже через 2–5 минут после вливания. Эффективным препаратом для купирования отёка считается Морфин (1–2 мл 1% раствора). Он снижает возбудимость дыхательного центра, уменьшает приток крови к лёгочным сосудам. Медикамент используют с осторожностью, так как он обладает способностью к угнетению дыхания. Альтернативные средства – Арфонад, Гигроний.

Введение наркотиков лучше осуществлять дробно. Часть препарата вливают внутривенно, остаток – внутримышечно или подкожно. Это позволяет снизить риск остановки дыхания и сделать влияние Морфина более мягким, растянутым во времени.

В качестве пеногасителя при альвеолярном отёке лёгких используют кислород, пропущенный через 70–80% этиловый спирт. Более высокие концентрации способны вызвать ожог слизистой оболочки дыхательных путей. Для введения используют редуктор-ингалятор O₂ КРИ-1, присутствующий в списке стандартного оборудования машин СМП. С целью увеличения сократительной способности сердца через шприц-насос или инфузионную систему вводятся кардиотоники (Дофамин).

При успешном купировании сердечного кашля хрипы стихают, отмечается рост сатурации, нормализация цвета кожных покровов. После стабилизации состояния больного госпитализируют для обследования и поддерживающей терапии. В плановом порядке пациентам назначают лекарственные препараты:

• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Эналаприл, Каптоприл, Фозиноприл).
• Калийсберегающие диуретики (Спиронолактон, Верошпирон).
• Антагонисты ангиотензина II (Кандесартан, Лозартан).
• Ингибиторы неприлизина (Сакубитрил).
• Блокаторы бета-адренергических рецепторов (Небиволол, Карведилол, Бисопролол).
• Комбинированные средства (Юперио).

Лечение у пожилых людей производится с учётом их общего состояния и наличия противопоказаний к приёму того или иного средства. При снижении функции систем экскреции (почки, печень) может потребоваться коррекция дозировок ЛС. Терапию проводят пожизненно, под контролем состояния сердечнососудистой системы.

Хирургическое лечение

Оперативное восстановление работы сердца требуется в тяжёлых случаях, когда медикаментозное воздействие не позволяет стабилизировать состояние пациента. Вмешательство реализуют в условиях специализированной клиники, под общим наркозом, обычно в плановом порядке. В список показаний входит тяжёлое течение следующих патологических состояний:

• Стенокардия.
• Кардиомиопатия.
• Коронарная аневризма.
• Врождённое или приобретённое поражение клапанного аппарата.
• ОИМ.

Радикальным способом оперативного лечения считается пересадка сердца. Её производят при декомпенсированной или критически острой СН IIБ-III стадии. Противопоказанием к вмешательству служит возраст ≥ 65 лет, нарушение функции печени и почек, выраженный атеросклероз, острые вирусные инфекции, онкологические болезни с неблагоприятным прогнозом для жизни.

Народные средства

Лекарственные препараты из арсенала нетрадиционной медицины могут использоваться как у взрослого пациента, так и у ребёнка. Следует помнить, что подобные методики являются вспомогательными и приносят пользу только при хроническом течении заболевания, в сочетании с основной медикаментозной поддержкой. Перед началом приёма растительных субстанций следует проконсультироваться с лечащим врачом. Средства народной медицины пьют в виде водных отваров и настоев. В качестве сырья используются такие травы, как зверобой, бессмертник, крапива, боярышник, чабрец, шиповник. Они позволяют уменьшить степень атеросклеротического поражения интимы сосудов, увеличить пропускную способность и эластичность кровеносной системы.

Диета

Пациентам с хронической сердечной недостаточностью следует ограничить калорийность рациона (для нормализации массы тела при её избытке). Количество поваренной соли не должно превышать 5–6 граммов в сутки. Следует учитывать не только чистый продукт, но и количество NaCl, входящего в состав блюд. Суточный объём жидкости должен сохраняться в пределах 1.5–2 литра. Его уменьшение возможно только при декомпенсации состояния, при которой повышается риск развития внутренних отёков. Помимо сказанного, пациенту следует придерживаться общих принципов здорового питания:

• Ограничить употребление острых, жирных, жареных, чрезмерно кислых блюд, алкоголя.
• Есть дробно, 5–6 раз в день, малыми порциями.

Профилактика

Вторичная профилактика сердечного кашля при диагностированной ХСН заключается в соблюдении лечебно-охранительного режима. Нужно в точности выполнять назначения врача, регулярно проходить медицинские обследования, придерживаться принципов диетического питания, вести умеренно-активный образ жизни (ежедневные пешие прогулки, допустимые физические упражнения). Первичная профилактика совпадает с общеизвестными требованиями ЗОЖ:

• Отказ от курения и употребления алкоголя.
• Закаливание.
• Регулярные занятия динамическими видами спорта.
• Дробное сбалансированное питание.
• Ежегодные медицинские обследования в рамках общей диспансеризации.

Заключение врача

Cердечный кашель – один из первых проявлений жизненно-опасного состояния – отёка лёгких на фоне декомпенсации хронической сердечной недостаточности. Поэтому каждый пожилой человек, страдающий кардиологическими заболеваниями, должен уметь отличать кашель кардиогенного происхождения от простуды. Подобные навыки позволят вовремя обратиться за медицинской помощью, предотвратить переход интерстициального отёка в альвеолярный, спасти собственную жизнь.

Кашель при сердечной недостаточности ⋆ Лечение Сердца

Сердечный кашель

У большинства людей кашель ассоциируется с проблемой легких или дыхательных путей. Но пациенты с сердечной недостаточностью также могут иметь кашель, причем не только до начала лечения, но и из-за него. Легочная система работает в тандеме с кровеносной, и сердце, безусловно, ключевой орган. Сердечная недостаточность не означает, что сердце остановилось, она характеризуется снижением насосной функции этого органа.

Кашель при сердечной недостаточности

Сердечный кашель – термин чисто медицинский. И назвали его так из-за проблем с сердцем. Симптоматически похож на кашель при бронхите, только без мокроты, но может быть с кровянистыми выделениями. Сердечная недостаточность возникает, когда болезнь поражает способность сердца доставлять достаточное количество крови к тканям организма. Правый желудочек сердца заполняет легкие кровью, а левый не успевает ее откачивать. Результатом этого становится скопление жидкости в легких, которая раздражает нервные окончания в бронхах, что приводит к кашлю .

Причины сердечного кашля

Сердечная недостаточность может быть вызвана различными заболеваниями, острыми или хроническими.

• Высокое кровяное давление – приводит к утолщению сердечной мышцы и нарушению ее работы.
• Ишемическая болезнь сердца – характеризуется ограничением потока крови к сердцу вследствие атеросклероза.
• Сердечный приступ (или инфаркт) – является опасным для жизни состоянием, при котором блокируется коронарная артерия, что приводит к повреждению части сердечной мышцы.
• Заболевания клапанов сердца.
• Кардиомиопатия.
• Врожденные пороки сердца.
• Нарушения сердечного ритма.
• Болезни эндокринной системы, в том числе нарушения функции щитовидной железы.
• Тяжелые анемии.
• Избыток алкоголя.

Симптомы сердечного кашля

Так же как и кашель, одышка является одним из показателей сердечной патологии. Частое дыхание – попытка наполнить легкие воздухом – это признак заболевания.

• В менее тяжелых случаях проблемы с дыханием только при нагрузке;
• одышка в покое и ночью, так что приходится занимать вынужденное положение, даже спать сидя в кресле;
• сухой кашель;
• боль в груди;
• отеки;
• усталость, мышечная слабость;
• потеря веса, как правило, в запущенных состояниях.

Как лечить сердечный кашель

• Бросьте курить, если у вас есть такая вредная привычка.
• Избегайте переедания и контролируйте свой вес.
• Регулярно делайте физические упражнения.
• Ешьте здоровую пищу с низким содержанием жиров.
• Не добавляйте соль в пищу.
• Не пейте больше жидкости, чем рекомендуется, исключайте алкоголь.

Если вы страдаете от болезни, которая может привести к сердечной недостаточности, как можно скорее обратитесь к врачу. Он назначит соответствующее лечение (мочегонные, вазодилататоры). Риск развития сердечной недостаточности будет значительно уменьшен.

Симптомы и лечение сердечного кашля

Содержание:

Что такое сердечный кашель, механизм его развития

Основой развития сердечного кашля является недостаточность насосной функции сердца при сердечных заболеваниях, а именно способность желудочков изгонять кровь в достаточном объеме. Это приводит к развитию застоя крови в малом кругу кровообращения, который является легочным. В свою очередь при застое крови в легких, жидкая ее часть (плазма) выходит в межклеточное пространство легких, вызывая их отек. А отек сдавливает нервные окончания в бронхах и альвеолах, что является рефлекторным механизмом появления кашля.

Причины сердечного кашля

1. Гипертоническая болезнь – повышение системного артериального давления повышает нагрузку для работы сердечной мышцы (миокард) правого и левого желудочка. Такая нагрузка вначале компенсируется гипертрофией (утолщением) миокарда, но со временем происходит истончение стенок сердца с развитием недостаточности его насосной функции.
2. Инфаркт миокарда – это гибель участка стенки сердца вследствие резкого нарушения ее кровоснабжения. Погибшие клетки заменяются соединительной тканью, которая не выполняет насосную функцию.
3. Пороки сердца – представляют собой недостаточность клапанов между предсердиями и желудочками. Это вызывает обратный ток крови (регургитацию) и повышение нагрузки на миокард и постепенное развитие его функциональной недостаточности. Пороки могут быть врожденными и появляться у детей, и приобретенными при ревматизме.
4. Миокардиопатия – патология сердечной мышцы, при которой нарушается обмен веществ в ней с развитием недостаточности. Такой процесс часто бывает вследствие длительной интоксикации (отравление) алкоголем, медикаментами, никотином, наркотическими веществами.
5. Миокардит – воспаление миокарда в результате инфекции или аутоиммунного процесса. Часто миокардит является результатом перенесенной дифтерии или ангины, после которых в организме перекрестно вырабатываются антитела к клеткам сердечной мышцы (кардиомиоциты).
6. Заболевания щитовидной железы, с повышенной продукцией гормонов, которые усиливают интенсивность обменных процессов в миокарде, с последующим истощением.

Симптомы сердечного кашля

Основным проявлением является появление кашля, который имеет ряд особенностей:

• кашель чаще сухой, без выделения мокроты;
• параллельно с кашлем развивается одышка – затрудненный вдох и ощущение нехватки воздуха;
• усиление одышки и кашля провоцируют даже небольшие физические нагрузки;
• интенсивность кашля усиливается ночью в горизонтальном положении, так как это приводит к усилению отека легких.

Кроме кашля при сердечной недостаточности появляются и другие симптомы, связанные с недостатком насосной функции:

1. Отеки ног, которые усиливаются к вечеру, а после ночного сна сходят.
2. Боли в груди после физической нагрузки.
3. Общая мышечная слабость и повышенная утомляемость.
4. Снижение веса.
5. Увеличение в объеме живота за счет выхода жидкости в полость брюшины (асцит).
6. Вынужденное положение человека полусидя, что улучшает отток крови из легких в левое предсердие и снижает интенсивность сердечного кашля.

Диагностика

Клинический диагноз сердечного кашля с другими симптомами сердечной недостаточности не вызывает затруднения. Но в случае развития кашля на ранних стадиях, для постановки диагноза и его дифференцирования проводятся дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

Лечение

Стоит помнить, что при сердечном кашле использование противокашлевых и отхаркивающих препаратов эффекта не даст. В первую очередь терапевтические мероприятия должны быть направлены на болезни сердца, которые привели к недостаточности. Есть 2 основных направлений лечения:

• Этиотропная терапия.
• Патогенетическая терапия.

Этиотропная терапия

Это лечение является основным и направлено на устранение причин сердечной недостаточности:

1. Снижение артериального давления при гипертонической болезни.
2. Восстановление проходимости сосудов при ишемической болезни и инфаркте миокарда.
3. Хирургическая пластика недостаточности клапанов или замена на искусственный клапан.
4. Медикаментозное лечение гиперфункции щитовидной железы.
5. Мероприятия, направленные на уменьшение токсических влияний на сердечную мышцу.
6. Препараты иммунодепрессанты для уменьшения активности иммунной системы при ревматизме.

Патогенетическая терапия

Целью такой терапии является увеличение амплитуды сокращения миокарда и улучшение насосной функции сердца. Для этого применяется группа препаратов – сердечные гликозиды. Эти лекарства обладают токсическим действием на организм.

Поэтому начало их приема, дозировку и длительность курса устанавливает врач кардиолог.

Появление сухого кашля, который не поддается лечению противокашлевыми средствами, является поводом к посещению врача кардиолога.

Сердечный кашель

Сердечный кашель – это условный медицинский термин, отображающий развитие различной степени дыхательных нарушений у пациентов кардиологического профиля. В отдельный клинический симптом кашель сердечного происхождения выделяется по сей день в связи с тем, что возникновение его у пациента, страдающего заболеванием сердца, является крайне неблагоприятным диагностическим признаком.

Следует учитывать, что не все кардиальные патологии должны сопровождаться появлением кашля, у большей части кардиологических пациентов наблюдается эквивалент сердечного кашля – нарастающая одышка. Наиболее тяжело больные переносят кашель при сердечной астме, так как данное состояние характеризуется выраженными кардиогемодинамическими и дыхательными расстройствами.

Причины сердечного кашля

В некоторых ситуациях развитие у пациента кардиальной патологии длительное время не сопровождается формированием клинической картины, отображающей поражение структур сердечно-сосудистой системы. Данная категория пациентов может длительное время обследоваться у пульмонолога по поводу имеющегося мучительного кашля, возникающего при повышенной физической активности. Обязанностью лечащего врача в этой ситуации является дополнительное детальное обследование такой категории пациентов на предмет наличия бессимптомной кардиальной патологии, так как кашель является патогномоничным признаком для развития сердечной недостаточности.

Выделяется отдельная группа кардиальных патологий, декомпенсирующих деятельность сердца, к которым относятся пороки клапанного аппарата сердца, воспалительные заболевания миокарда, ишемическое повреждение сердца и кардиомиопатии. Любое органическое поражение структур сердца рано или поздно способствует развитию сердечной недостаточности, последствие которой является застой в венозных коллекторах как малого, так и большого круга кровообращения.

Таким образом, практически любая кардиальная патология может провоцировать развитие сердечного кашля. Самыми распространенными фоновыми заболеваниями для развития застойной сердечной недостаточности является атеросклеротическая болезнь с сопутствующим ишемическим повреждением миокарда. При длительном течении ишемические очаги в миокарде претерпевают склеротические изменения, в результате чего значительно ухудшается основная функция сердца. Кроме того, прогрессированию сердечного кашля способствует развитие артериальной гипертензии у пациента.

Недостаточное кровенаполнение легочной ткани неизбежно сопровождается компенсаторным бронхоспазмом, что проявляется в виде появления у пациента сухого кашля. Сухой сердечный кашель является одним из специфических патогномоничных критериев заболеваний средостения и аневризмы аорты. Не осложненный легочный застой сопровождается возникновением импульса кашля в легочной паренхиме с последующим его распространением по нервным путям одновременно с импульсами одышки, в связи с чем, эти симптомы при сердечной недостаточности часто сочетаются.

Сердечный кашель у ребенка может развиваться на фоне врожденного порока сердца. сопровождающегося гемодинамическим сбросом слева направо, результатом которого является обогащение малого круга кровообращения и повышение давления в просвете легочной артерии.

Сердечный ночной кашель является важным диагностическим критерием развития инфекционного эндокардита. возникновение приступов которого имеет четкую зависимость от нарастания температурной реакции пациента в ответ на септическое повреждение.

Таким образом, сердечный кашель является либо проявлением сердечной недостаточности и венозного застоя в легких, либо признаком поражения дыхательного аппарата человека, как осложнение кардиальной патологии.

Симптомы и признаки сердечного кашля

Механизм развития кашля, как сложного рефлекторного акта заключается в резком выдохе на фоне смыкания голосовых связок, развитие которого направлено на удаление секрета из просвета бронхов. Так как кашель, как и другие дыхательные расстройства в большей степени является отображением воспалительного, аллергического поражения дыхательных путей, в начальной стадии заболевания даже опытному специалисту тяжело дифференцировать кардиальный кашель.

Существуют абсолютные клинические характеристики, отличающие кашель при сердечных заболеваниях от подобных дыхательных расстройств, наблюдающихся при органическом поражении дыхательных путей. Так, при митральном стенозе у пациента наблюдаются эпизоды сухого приступообразного кашля с кровохарканьем, сопровождающегося резкой потливостью и выраженной мышечной слабостью.

Пациенты, страдающие кардиальной патологией, осложненной левожелудочковой недостаточностью описывают сердечный кашель, как изнуряющее удушье, возникающее преимущественно в вечернее время, для устранения которого больной начинает кашлять. Облегчение состояния наступает лишь после того, как пациенту удается откашлять хотя бы минимальное количество мокроты.

В ситуации, когда эпизод сердечного кашля заканчивается выделением большого объема мокроты грязно-бурой окраски, следует предположить развитие правожелудочковой недостаточности, усугубляющей состояние пациента. Тяжелый застой по малому кругу кровообращения в сочетании с мерцательной аритмией может стать благоприятным фоном для развития тромбоэмболического синдрома, главным признаком которого является кровохарканье. Кроме того, данный вариант сердечного кашля практически в 100% случаев сопровождается нарушением ритмичности сердечной деятельности и неспецифическим кардиалгическим болевым синдромом. Тяжелое течение сердечного кашля может провоцировать синкопальные состояния, возникновение которых обусловлено повышенным внутригрудным давлением, на фоне которого значительно снижается поступление крови в сердце.

Принципиальным отличием сердечного кашля от кашля, наблюдающегося в симптомокомплексе острого респираторного заболевания, является полное отсутствие признаков инфекционного поражения организма (температурной реакции, катаральных явлений в носоглотке, воспалительных изменений в лабораторном анализе крови). Кроме того, кашель при сердечном приступе редко сопровождается выделением бронхиального секрета, в то время как для воспалительных заболеваний органов дыхательной системы характерен продуктивный кашель с выделением мокроты гнойного, реже слизистого характера.

При обследовании пациента с кашлем следует учитывать, что люди, страдающие кардиальной патологией, более других подвержены воспалительному поражению трахеобронхиального аппарата, поэтому возникновение кашля у этой категории лиц может быть спровоцировано не только застоем по малому кругу кровообращения. В этой ситуации целесообразно всесторонне обследовать пациента с обязательным определением наличия воспалительных элементов в бронхиальном секрете.

При объективном осмотре пациента, страдающего сердечном кашлем, обусловленным исключительно венозным застоем, аускультативно определяются единичные мелкопузырчатые влажные хрипы, не имеющие четкой локализации. Наличие распространенных сухих свистящих хрипов на всем протяжении легочных полей с обеих сторон свидетельствуют в пользу развития бронхита. В ситуации, когда сердечный кашель осложняется развитием застойной пневмонии, аускультативно выслушивается очаг влажных хрипов с сопутствующей крепитацией.

Кашель при сердечной недостаточности

В патогенетическом механизме развития сердечного кашля при сердечной недостаточности разделяется несколько этапов, при длительном течении которых у пациента развиваются тяжелые осложнений в виде отека легких и сердечной астмы. В большей степени дыхательные расстройства развиваются при патологическом изменении левого желудочка, что проявляется в снижении интенсивности и регулярности его сокращения. Результатом такого продолжительного снижения инотропной функции левого желудочка является прогрессирующее повышение давления в сосудах малого круга кровообращения, к которым относятся легочные сосуды. Замедленный кровоток в легочных капиллярах провоцирует повышение венозного типа давления, в результате чего развивается диффузная тканевая гипоксия.

Длительное гипоксическое поражение сопровождается усиленной выработкой коллагеновых соединительнотканных волокон фибробластами, скоплением их в проекции межальвеолярных перегородок и развитием распространенного пневмофиброза. В связи с тем, что в сосуды микроциркуляторного русла длительное время не поступает кровь, большинство из них облитерируются, что еще больше усугубляет кровенаполнение легких.

В результате «выключения» из общего легочного кровотока большого количества сосудов мелкого калибра создаются условия для повышения давления в системе легочной артерии. Последствием такого повышенного внутрисосудистого давления является компенсаторное увеличение сократимости миокарда правого желудочка, провоцирующее увеличение толщины миокарда в этой зоне. При истощении компенсаторных возможностей правых отделов сердца развивается прогрессирующее расширение полости правого желудочка. Эта ситуация является необратимой, так как у пациента развивается тотальный венозный застой по обоим кругам кровообращения. На этой стадии заболевания пациенты предъявляют характерные жалобы на возникновение сердечного кашля, интенсивность которого прогрессивно увеличивается в ночное время, в связи с чем, больные принимают вынужденное положение с приподнятым головным концом кровати. Данные клинические проявления носят хронический характер, однако при возникновении острой левожелудочковой недостаточности, дыхательные расстройства резко нарастают, и развивается типичная симптоматика отека легких.

Время появления, частота и длительность приступов сердечного кашля у пациента является диагностическим признаком, характеризующим процесс прогрессирования застойной сердечной недостаточности. Так, в начальной стадии, сердечный кашель беспокоит только в ситуации имеющегося факта интенсивной физической нагрузки, являющейся непривычной для человека. При стойкой сердечной недостаточности приступы сердечного кашля беспокоят пациента при умеренной физической или психо-эмоциональной активности, причем эпизод данного приступа может длиться довольно продолжительное время. Крайняя степень сердечной недостаточности проявляется выраженными дыхательными расстройствами у пациента, при которых кашель и одышка наблюдается у человека постоянно, даже во время сна.

Длительное течение сердечного кашля при хронической сердечной недостаточности сопровождается развитием изменений со стороны дыхательного аппарата пациента, заключающихся в снижении максимальной вентиляционной способности легких, пониженного показателя жизненной емкости легочной ткани, неравномерности вентиляции легочной паренхимы. Такие изменения неизбежно приводят к развитию дыхательной недостаточности рестриктивного типа, обусловленной снижением подвижности легочной паренхимы и повышением бронхиального сопротивления.

При условии нарушенной вентиляции легочной паренхимы, гемодинамических нарушений в системе малого круга кровообращения, посткапиллярной легочной гипертензии, застоя и «пропотевания» жидкого компонента плазмы крови в альвеолы создаются благоприятные условия для распространения инфекции и сопутствующего формирования пневмонической инфильтрации застойного типа.

Возникающее у кардиальных больных кровохарканье, которое наблюдается при тяжелом приступе сердечного кашля, развивается в результате диапедеза и разрыва дилатированных бронхиальных и легочных капилляров. В некоторых ситуациях разрыв вен бронхиального порядка может сопровождаться легочным кровотечением, которое является довольно частым осложнением левожелудочковой сердечной недостаточности .

Лечение сердечного кашля

Несмотря на то, что основным компонентом лечения сердечного кашля является применение медикаментозной коррекции гемодинамических нарушений, как результата сердечной недостаточности, большое значение имеют немедикаментозные мероприятия, действие которых направлено на облегчение состояния пациента во время приступа сердечного кашля.

Первоочередным условием для успешного лечения сердечного кашля является нормализация режима отдыха и физической активности. Пациент, страдающий кардиальной патологией должен достаточное количество времени уделять отдыху в спокойной обстановке, а также ночному сну.

Кроме того, профилактическим мероприятием, направленным на предотвращение прогрессирования органического поражения сердечной мышцы, и как следствия, сердечного кашля, является коррекция пищевого поведения больного. Пациентам, страдающим сердечной недостаточностью, кардиологи рекомендуют резко ограничивать употребление поваренной соли, а также продуктов с высоким содержанием холестерина. Конечно, об употреблении пациентом алкогольных напитков и курения не может быть и речи, так как научно доказана корреляционная связь меду усугублением течения сердечной недостаточности и вредными привычками.

Так как сердечный кашель является отображением развития тяжелой сердечной недостаточности, возникающей при различных органических повреждениях сердца, медикаментозное лечение данного состояния должно быть в первую очередь этиологически направленным. В большинстве ситуаций, устранение или компенсация гемодинамических нарушений методом применения лекарственных средств различных фармакологических групп, позволяет нивелировать проявления сердечного кашля без применения специфического лечения. К сожалению, пациенты, длительно страдающие сердечным кашлем, не осознают серьезность сложившейся ситуации и обращаются за медицинской помощью на стадии декомпенсированной сердечной недостаточности, при которой полное выздоровление пациента невозможно. В связи с этим, кардиологическая ассоциация предлагает алгоритм скринингового обследования пациентов, страдающих дыхательными расстройствами, включающий обследование на предмет наличия органической патологии сердца.

Все медикаментозные группы препаратов, применяемые в качестве терапевтического средства борьбы с сердечным кашлем должны быть патогенетически оправданными, так как устранение признаков сердечной недостаточности само по себе способствует самостоятельному нивелированию кашля. Симптоматические препараты в виде средств, угнетающих кашлевой рефлекс или муколитики используются только в случае имеющихся признаков присоединения инфекционного поражения бронхов.

Проявление у пациента признаков наличия пневмонической инфильтрации в легких является обоснованием для назначения адекватной схемы антибактериальной терапии (Цефтриаксон 1 млн ЕД 2 раза в сутки внутримышечно или внутривенно). Длительность антибактериальной терапии контролируется показателями анализа крови и рентгенологической динамикой.

Патогенетически обоснованным является назначение пациенту с сердечным кашлем препарата группы диуретиков, особенно при имеющихся сопутствующих признаках периферического отечного синдрома, одышки с наличием застойных хрипов в легких. Данная категория препаратов способствуют уменьшению сердечного кашля и даже его полному исчезновению, однако следует учитывать, что диуретические средства обладают способностью усиливать активность симпатико-адреналовой системы, что усугубляет течение основного заболевания. Учитывая эту особенность, диуретическая терапия должна применяться с одновременным назначением препаратов, снижающих нейрогуморальную активацию (Эналаприл по 10 мг утром перорально).

В качестве препаратов первого ряда при имеющихся у пациента признаках сердечного кашля, как одного из критериев сердечной недостаточности, применяются петлевые диуретические средства (Фуросемид, Этакриновая кислота). Однако в последнее время всемирная ассоциация кардиологов выпустила новые рекомендации, согласно которым сердечный кашель умеренной интенсивности хорошо поддается лечению тиазидными диуретиками. Диуретические средства группы калийсберегающих для лечения сердечного кашля используются крайне редко.

При рассмотрении вопроса подбора адекватной схемы назначения диуретика, следует учитывать тяжесть состояния пациента. При умеренно выраженных проявлениях сердечного кашля рекомендуется применение одного препарата утром в минимальной эффективной дозе, которая составляет для Фуросемида 20 мг, Гидрохлортиазида 25 мг, Торасемида 10 мг, Этакриновой кислоты 25 мг. Как правило, данной дозировки препаратов достаточно для нормализации состояния пациента, страдающего мучительными приступами сердечного кашля.

В качестве дополнительной немедикаментозной терапии, которая редко применяется изолированно, однако обладает хорошей эффективностью в отношении борьбы с дыхательными расстройствами у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, является кислородотерапия. Применение кислородотерапии позволяет значительно улучшить качество жизни больного благодаря уменьшению тягостного ощущения одышки, улучшению сна, увеличения физической активности.

Сердечный кашель – какой врач поможет. При наличии или подозрении на развитие сердечного кашля следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как кардиолог и/или ревматолог.

Кашель при сердечной недостаточности: симптомы, лечение, профилактика

Кашель – непроизвольное сокращение мускулатуры дыхательных путей с целью их очищения от посторонних частиц и слизи. Обычно в основе такого рефлекса лежит раздражение бронхов, спровоцированное респираторной инфекцией. А бывает ли кашель при сердечной недостаточности, симптомы и лечение которого интересуют читателей разного возраста? Ответы на этот и другие вопросы помогут распознать серьезный недуг и избавиться от него

Механизм развития сердечного кашля

Сухой кашель при недостаточности сердца обусловлен цепочкой нарушений гемодинамических процессов, характерных для данной патологии:

1. Поскольку левый желудочек при ХСН сокращается с перебоями, в легочном (малом) круге кровообращения повышается давление, в том числе — в сосудистой сети дыхательных путей.
2. Из-за торможения кровотока в мелких сосудах легких нарастает дефицит кислорода в расположенных рядом тканях, резко повышается венозное давление.
3. На фоне нехватки кислорода образуется много коллагеновых (соединительных) волокон: они закупоривают капилляры, пространство между ними и легочными альвеолами.
4. При запущенной форме болезни происходит застой крови в легких, начинается спайка сосудов, делая в дальнейшем кровоток в них невозможным. Из-за уменьшения суммарного просвета сосудистой сети малого круга резко возрастает давление в легочной артерии – в итоге патологически расширяются правые камеры сердца (желудочек и предсердие).
5. Нарушается снабжение кислородом миокарда левого желудочка. Он сначала гипертрофируется, а затем наступает дистрофия мышечного слоя, ухудшается сократительная деятельность сердца.
6. В легких появляются участки фиброзной ткани: так постепенно формируется пневмосклероз.
7. Застоявшаяся в артериолах кровь истончает их стенки. Сквозь них просачивается жидкая кровяная плазма, попадает в альвеолы и паренхиму легких. В результате затрудняется обогащение кислородом крови, приходящей из большого круга, пневмосклероз становится хроническим.
8. Ослабляется дыхательная деятельность, начинается одышка, появляется удушливый кашель.

Важно: При усилении застойных явлений и осложнений в виде сопутствующих кардиологических заболеваний (гипертонического криза, инфаркта миокарда) плазма быстро заполняет легочную ткань. В итоге полностью блокируется отток крови из легких, вызывая сердечную астму или их отек.

Причины заболевания

Пусковым механизмом сердечного кашля является недостаточность главного органа. Это довольно распространенное осложнение острых и хронических кардиологических болезней. Когда патология сердца только появилась, оно пытается восстановить часть своих функций. Постепенно сократительная способность снижается, возникают признаки левожелудочковой недостаточности, которую могут спровоцировать следующие заболевания:

Причины кашля при сердечной недостаточности у маленького ребенка – это обычно ВПС. У взрослого или пожилого человека кашель чаще всего развивается на фоне приобретенных пороков или ИБС.

Симптомы кашля при недостаточности сердца

Изнурительные приступы беспокоят больного в вечернее и ночное время, когда усиливаются застойные явления. Респираторные нарушения, вызванные сердечной патологией, имеют особые клинические проявления:

• Почти никогда не выделяется мокрота – кашель в подавляющем большинстве случаев сухой.
• Пациент страдает от одышки, испытывает затруднения со вдохом (он получается свистящим).
• Кашель усиливается в горизонтальной позиции.
• Усугубление кашля наблюдается при физической нагрузке, даже незначительной.
• Помимо респираторных явлений наблюдаются специфические признаки сердечной недостаточности – тахикардия, резкий спад артериального давления (даже если перед этим была гипертония).

Сердечная недостаточность накладывает отпечаток и на внешний вид пациента. Отмечается утренняя отечность конечностей и всего тела, посинение (возможно побледнение покровов и сероватый оттенок) кожи, набухание шейных вен.

Важно: Если признаки кардиологической патологии не наблюдаются, то у пациента, скорее всего, заболевание органов дыхательной системы.

Виды кашля при ХСН

Покашливание при сердечной недостаточности зависит от степени поражения сердца и легких, продолжительности болезни, наличия сопутствующих патологий. Кашель, возникающий на фоне застоя жидкости в легочной ткани, может носить различный характер и сочетаться с другими симптомами:

Бывает, что сердечная недостаточность вызывает осложнение в виде воспаления бронхов, провоцируя кашель с гнилостной или слизисто-гнойной мокротой. Это объясняется снижением иммунитета, повышением уязвимости ослабленной легочной ткани к инфекциям. Симптоматика схожа с признаками заболевания нижних дыхательных путей: слабость, повышенная температура, отсутствие аппетита, утомляемость.

Диагностика заболевания

Распознать кардиологическую природу кашля, бронхита, пневмонии помогут ранее приведенные симптомы недостаточности сердца. Для постановки точного диагноза медики пользуются современными аппаратными методами:

Дополнить диагностику помогают лабораторные исследования. Общий анализ крови позволяет выявить инфаркт (высокий уровень СОЭ) или ХСН (низкий гемоглобин). Анализ крови на тропонины выявляет поражения сердечной мышцы при кардиомиопатии или инфаркте.

Лечение кашля при ХСН

Выясняя, как и чем лечить кашель, развивающийся на фоне сердечной недостаточности/проявляющийся при сердечной недостаточности, можно обращаться как к традиционной медицине, так и к народным средствам.

Медикаментозная терапия

Прежде всего, кардиолог назначает курс лечения от основного заболевания, в который входят β-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов к альдостерону. Если болезнь сопровождается гипертонией, необходимы гипотензивные препараты, при сбоях ритма – противоаритмические. Для симптоматического лечения применяют мочегонные, сосудорасширяющие, муколитические средства, при необходимости – анестетики.

Диуретики

Мочегонные средства способствуют выходу из организма лишней жидкости, тем самым снижая давление. Выбор таблеток в фармацевтической сети довольно широк, но наиболее популярны у медиков такие варианты:

• «Индапамид». Препарат пролонгированного действия преграждает путь в лимфу для катионов водорода, хлора, натрия и снижает давление, не вызывая существенного учащения мочеиспускания. «Индапамид» не влияет на липидно-углеводный обмен, поэтому его без опасений могут принимать больные сахарным диабетом. Благодаря продленному действию, одна таблетка препарата нормализует давление на протяжении суток.
• «Верошпирон». Блокируя выработку гормона альдостерона, препарат удерживает калий и, напротив, усиливает экскрецию катионов натрия и хлора. При этом уменьшаются потери катионов водорода, активизируется вывод из организма избыточной жидкости, снижается кислотность мочи, уменьшаются показатели кровяного давления.

Вазодилататоры

Задача этой группы препаратов – расширение просвета сосудов. Применяют следующие:

• «Атаканд». Таблетки нейтрализуют влияние гормона ангиотензина, уменьшают показатели артериального давления. Ежедневная доза приема – 1 таблетка по 0,008 г. Курс приема – 2-3 месяца.
• «Лозартан». Препарат нормализует кровоток и снижает давление в легочном круге кровообращения, способствует выводу жидкости и катионов натрия. Принимают таблетки в течение полутора месяцев.

Муколитики

Это медикаменты для снижения вязкости и отхаркивания мокроты, уменьшения интенсивности кашля. Прописывают:

• «Глауцин». Эффективен при сердечном кашле, успокаивает вегетативную нервную систему, производит анестезирующее действие, уменьшает АД. Курс приема – 7 дней.
• «Коделак бронхо с чабрецом». Комплексное средство, содержащее амброксол, натрия глицирризинат, чабрец. Сочетает муколитические, отхаркивающие, противовоспалительные, спазмолитические свойства. Показан при беременности и детском возрасте до 2 лет.
• «Кодеин». Сильнодействующее средство с наркотическим эффектом, быстро устраняет раздражение кашлевого центра, снимает боль. Применяют с осторожностью, суточная доза – 15-60 мг. Продолжительность приема определяет врач (возможно привыкание).

Нетрадиционная медицина

Проводя лечение кашля при сердечной недостаточности, в домашних условиях можно дополнять его народными средствами. Вот несколько эффективных рецептов:

• Настой из калины. В чашке растирают 20 г спелых ягод, заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса. Принимают по полстакана дважды в день в течение месяца, для улучшения вкуса добавляют мед. Настой вылечивает болезни сердца, нормализует АД.
• Овсяный отвар. 100 г хлопьев заливают 0,5 л воды, доводят до кипения, томят на слабом огне под крышкой, затем снимают и дают полученной массе остыть. Добавляют треть стакана сухого измельченного корня девясила, на 2 часа снова ставят на плиту, охлаждают и процеживают. Принимают по 0,5 стакана 3 раза в день, длительность курса – 15 дней.
• Пюре из свежей тыквы. Плод очищают от кожуры и натирают на мелкой терке. Средство предупреждает появление отеков и эффективно убирает их. При ХСН тыквенную мякоть рекомендуют для ежедневного употребления.
• Успокоительный сбор. Чтобы нормализовать сердечную деятельность, готовят настой из трав, взятых в такой пропорции: по 1 части корня валерианы и листа мелиссы, 3 части тысячелистника. 1 ст. ложку смеси заливают 200 мл кипящей воды, настаивают 3 часа и процеживают. Пьют по стакану настоя в течение 30 дней.

Профилактика болезни

Не допустить появления сердечного кашля помогут превентивные меры, касающиеся образа жизни. Те же мероприятия в комплексе с медикаментозным лечением и фитотерапией ускоряют избавление от сердечной недостаточности и ее респираторного осложнения. Пациентам рекомендуют:

• Режим дня. Главное правило при кардиологических патологиях – отсутствие перегрузок, сон продолжительностью не менее 8 часов.
• Отказ от курения и спиртных напитков. Этот шаг необходим для снятия нагрузки с сердечной мышцы.
• Стрессоустойчивость. Избежать нервного переутомления или срывов помогут аутотренинг, занятия с психологом, седативные средства по рекомендации врача.
• Свежий воздух. Сердечный кашель – признак кислородного дефицита в тканях. Чтобы насытить их кислородом, следует больше бывать на воздухе. Прогулки не только наладят работу сердца и избавят от одышки: они поднимут настроение и сделают сон более крепким.
• Питание. При кардиологических заболеваниях следует свести до минимума потребление соли, вычеркнуть из меню жирные, копченые, консервированные блюда, крепкий кофе, чай, газированные напитки, ограничить потребление животного белка (в сутки – не более 1 г на 1 кг массы человека). Основные задачи – не переедать и не пить слишком много жидкости.

Для активизации кровообращения и профилактики застойных явлений нужны умеренные физические нагрузки, интенсивность которых должна расти постепенно. При сердечной недостаточности рекомендуются занятия аквааэробикой, гимнастикой, обычная или скандинавская ходьба.

Понравилась статья?
Сохраните ее!

Остались вопросы? Задавайте их в комментариях! На них ответит врач-кардиолог Мариам Арутюнян.

Окончил Уральский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». Врач-терапевт

Сердечный кашель, причины, симптомы и лечение

Сердечный кашель — это симптом респираторной и сердечной патологии. С подобной проблемой чаще всего сталкиваются взрослые люди, реже болеют дети. Данный симптом часто сочетается с одышкой, болью в груди, отеками и другими признаками. Кашель может указывать на грозную патологию, которая при отсутствии должного лечения приводит к опасным последствиям (пневмонии, отеку легких, внезапной сердечной смерти).

Сердечный кашель.

Причины сердечного кашля

Сердечный кашель является симптомом следующих заболеваний:

1. Острой недостаточности левого желудочка (сердечной астмы). Эта патология характеризуется застоем крови в малом (легочном) круге. Сердечная астма может быть осложнением тяжелой нестабильной формы стенокардии, острого инфаркта, острого воспаления, аневризмы, кардиосклероза и пароксизмальной артериальной гипертензии.
2. Аритмии (трепетания предсердий, мерцательной аритмии).
3. Пороков клапанов (аортальной недостаточности, стеноза митрального клапана).
4. Опухолей сердца (миксомы).
5. Острого внутрисердечного тромбоза и тромбоэмболии.
6. Сердечно-сосудистой недостаточности. При этой патологии снижается насосная функция сердца, в результате чего ухудшается его кровоснабжение.
7. Кардиомиопатии. В основе развития заболевания лежат процессы, не связанные с ишемией сердца и воспалительными процессами.
8. Инфекционной патологии (миокардита, перикардита).
9. Ревматизма.
10. Патологических изменений аорты.

Предрасполагающими факторами являются пожилой возраст, высокое артериальное давление (выше 139/89 мм.рт.ст.), курение, острые и хронические интоксикации, стресс, алкогольная зависимость, отягощенная наследственность, атеросклероз, низкая двигательная активность и эндокринные расстройства.

Как возникает кашель при болезнях сердца

Сердечный кашель.

В основе угнетения дыхательной функции и возникновения покашливания при патологии сердца лежат следующие процессы:

1. Повреждение левого желудочка.
2. Нарушение сократительной функции миокарда.
3. Возрастание давления в малом круге.
4. Переполнение камер сердца кровью.
5. Отек легочной ткани. Возникает вследствие переполнения кровью сосудов, повышения их проницаемости и выхода плазмы в межклеточное пространство легких.
6. Нарушение вентиляции.
7. Склероз и облитерация сосудов.
8. Замедление кровотока в мелких сосудах.
9. Ухудшение газообмена.
10. Нейрорефлекторные нарушения в результате возбуждения дыхательного центра.

Какие заболевания сопровождает сердечный кашель

Кашель может указывать на острые и хронические формы ишемической болезни сердца, сердечную недостаточность, инфекции, новообразования, аритмии и патологию клапанов.

Кашель при сердечной недостаточности

Сердечной недостаточностью называется патология, при которой сердечная мышца не способна обеспечивать потребности органов в кислороде. Для нее характерно снижение сердечного выброса во время систолы. Кашель чаще возникает на фоне острой недостаточности левого желудочка по типу сердечной астмы. При сердечной недостаточности симптомы специфичны. Для кашля характерны следующие особенности:

1. Вначале сухой (без мокроты). Затем становится влажным с примесью мокроты розового цвета.
2. Нередко сопровождается кровохарканьем.
3. На ранних стадиях появляется в положении человека лежа и при физической нагрузке.
4. Приступообразный.
5. Мучительный.
6. Возникает рефлекторно в ответ на отек бронхов.
7. Не исчезает после отделения мокроты.
8. Возникает преимущественно по ночам.
9. Может провоцироваться стрессом.
10. Появляется внезапно.
11. Сочетается с одышкой, цианозом (посинением) кожи, удушьем и артериальной гипертензией.
12. Уменьшается или исчезает при приеме нитратов (Нитроглицерина) и других сердечных средств.
13. Не купируется противокашлевыми средствами и муколитиками.
14. При физикальном осмотре определяются мелкопузырчатые хрипы. Человек дышит ртом.

Симптомы сердечного кашля

Кашель сухой, не сопровождается выделением гноя, интенсивный и сопровождается другими симптомами. К ним относятся:

1. Цианоз. Возникает вследствие кислородной недостаточности тканей в результате нарушения легочной вентиляции. У человека синеют кончики пальцев, мочки ушей и губы.
2. Ощущение страха смерти.
3. Потливость.
4. Повышение или падение артериального давления.
5. Вздутие вен в области шеи.
6. Отеки нижних конечностей.
7. Боль в груди.
8. Тахикардия (частое сердцебиение).
9. Вынужденное положение тела. Для уменьшения симптомов люди принимают сидячую позу.
10. Слабость.
11. Головокружение.
12. Одышка.
13. Приступы удушья.
14. Выделение розовой пены изо рта и носа.
15. Возбуждение.
16. Беспокойство.
17. Ощущение нехватки воздуха и перебоев в работе сердца.
18. Сухие хрипы.

Симптомы сердечного кашля у ребенка

Кашель у ребенка.

В детском возрасте данная патология диагностируется крайне редко. Кашель чаще всего бывает сухим, резким, непродолжительным, звонким и приступообразным. Он сопровождается клокочущими звуками, нехваткой воздуха, нарушением сердечного ритма, слабостью, нарушением сознания вплоть до его потери и беспокойством ребенка. Нередко появляются признаки дыхательной недостаточности в виде посинения кожи и тахипноэ.

Лечение сердечного кашля

Доктор.

Лечение сердечного кашля проводится после уточнения диагноза. Понадобятся:

1. Осмотр кожи и слизистых.
2. Сбор анамнеза жизни и заболевания.
3. Физикальное исследование (перкуссия грудной клетки и спины, выслушивание легких и сердца, пальпация). Признаками сердечной астмы являются клокочущее дыхание, мелкопузырчатые хрипы, приглушенные сердечные тоны и частое сердцебиение.
4. Электрокардиография. Помогает оценить функциональное состояние сердца и выявить инфаркт, аритмии, гипертрофию камер сердца и другие патологии.
5. Эхокардиография (УЗИ). Наиболее часто обнаруживаются истончение или утолщение стенок левых отделов сердца, снижение сократимости и дефекты клапанов.
6. Рентгенография в 2 проекциях.
7. Исследование газового состава крови.
8. Липидограмма.
9. Измерение артериального давления.
10. Коронарография.
11. Нагрузочные тесты.

Когда вы этиологические факторы определенные узнаете, определить нужно схему терапии. Главными аспектами лечения сердечного кашля являются:

• устранение симптомов;
• устранение этиологических факторов;
• уменьшение возбудимости дыхательного центра;
• улучшение работы сердца;
• нормализация кровотока;
• устранение застоя в малом круге;
• предупреждение осложнений.

Терапия предполагает:

1. Госпитализацию. Она требуется при: первом приступе кашля на фоне острой левожелудочковой недостаточности, в случае развития инфаркта миокарда, впервые выявленном приступе аритмии, артериальной гипотензии и симптомах альвеолярного отека легких.
2. Оказание неотложной (доврачебной) помощи. Больного удобно усаживают, чтобы его ноги свисали с кровати. Хороший эффект дают горячие ножные ванны. Для разгрузки малого круга рекомендуется наложить на нижние конечности жгут.
3. Применение лекарственных препаратов.
4. Оксигенотерапию (введение увлажненного кислорода).
5. Применение народных средств. Они имеют вспомогательного значение и не могут заменить медикаменты. Лечение народными средствами проводится с разрешения кардиолога. При кашле на фоне отека легких могут использоваться отвары семян льна и корней синюхи, смесь на основе соды и меда.
6. Исключение интенсивных физических нагрузок.
7. Нормализацию питания. Диета предполагает ограничение потребления поваренной соли, простых углеводов (содержатся в хлебобулочных и кондитерских изделиях) и жиров животного происхождения. Пищу рекомендуется готовить на пару, запекать или отваривать. Нужно ограничить потребление жидкости до 1-1,5 л в сутки. Людям, страдающим ожирением и атеросклерозом, нужно уменьшить общую калорийность пищи. Важно также отказаться от алкоголя.
8. Изменение образа жизни (отказ от вредных привычек, соблюдение режима работы и отдыха, повышение двигательной активности, избегание стрессов и переохлаждения).

При кашле кардиогенной природы могут применяться следующие медикаменты:

1. Сердечные гликозиды (Строфантин). Показаны при кашле на фоне сердечной недостаточности, тахисистолической формы трепетания и мерцания предсердий.
2. Петлевые диуретики (Лазикс, Фуросемид). Эти препараты отек легких снимают, снять могут также кашель.
3. Наркотические анальгетики (агонисты опиоидных рецепторов). Наиболее часто используются Морфин, Промедол и Омнопон. Данные лекарства вводятся инъекционно с целью подавления дыхательного центра.
4. Транквилизаторы (успокоительные средства). В эту группу входят Реланиум, Сибазон и Релиум. Они не назначаются при острой дыхательной недостаточности и тяжелой гиперкапнии.
5. Вазодилататоры (препараты, расширяющие сосуды). При кашле эффективны нитраты (Перлинганит, Нитроглицерин, Нанипрус и Нитро Поль Инфуз). Механизм действия нитратов связан с расширением мелких сосудов, уменьшением притока крови к сердцу и снижением периферического сосудистого сопротивления.
6. Антигипертензивные препараты. Показаны при высоком артериальном давлении.
7. Противомикробные препараты (антибиотики, противовирусные средства). Показаны при инфекционной природе кашля (миокардитах).
8. Антиаритмические средства (Этацизин, Новокаинамид и Амиодарон). Показаны при кашле на фоне аритмии.
9. Ганглиоблокаторы.
10. Бета-адреноблокаторы.
11. Антиагреганты и антикоагулянты. Назначаются при кардиогенном кашле на фоне инфаркта миокарда и острого тромбоза.
12. Препараты, повышающие АД (Добутамин, Допамин).

Лечение должно проводиться до исчезновения кашля, пены и мокроты, нормализации цвета кожи больного, АД и ЧСС (частоты сердечных сокращений). Следует помнить: все лекарства лучше с учетом возраста больного и противопоказаний нужно принять; принимать препараты — только по назначению врача. При необходимости после устранения симптомов отека легких проводится операция (протезирование клапанов, аортокоронарное шунтирование, ангиопластика).

Кашель при сердечной недостаточности — симптомы и лечение

Сердечная недостаточность может порождать симптомы, которые, на первый взгляд, никак не связаны с заболеваниями сердца. Кашель при сердечной недостаточности изначально может быть расценен как признак аллергической реакции или простудного заболевания. Однако в данном случае все происходит иначе: кашель вызывается застоем крови в малом круге кровообращения.

Кашель при сердечной недостаточности – довольно серьезное заболевание, которое часто путают с простудой или аллергией

Механизм возникновения кашля

Заболевания сердца приводят к нарушениям движения крови по сосудам. При нарушении функционирования левого желудочка сердце теряет способность выбрасывать необходимый объем крови из малого круга кровообращения в большой. В результате происходит застой крови, что приводит к повышению давления в малом круге кровообращения.

В результате этого нарушается процесс насыщения крови кислородом, возникает гипоксия, которая приводит к пролиферации соединительной ткани внутри сосудов. Мелкие артерии перестают функционировать, объем крови снижается, давление внутри сосудов увеличивается. В результате, левый желудочек сначала увеличивается в размерах, затем происходит истончение мышечного слоя и снижение сократительной функции. Со временем происходит замена участков легкого соединительной тканью.

Застой крови сопровождается выходом плазмы в межклеточное пространство легких и приводит к отеку. Возникший отек оказывает давление на нервные окончания в альвеолах и бронхах, – вот  почему возникает рефлекторный кашель.

Любое поражение сердца органической природы с течением времени приводит к формированию сердечной недостаточности. Следовательно, практически любая патология может стать причиной кашля.

Кашель, возникающий у ребенка, иногда свидетельствует о наличии врожденного порока сердца.

Важно учитывать, что кашель при сердечной недостаточности может стать следствием и других заболеваний. Например, у взрослого кашель при ангине может плавно перейти в приступы при сердечной патологии, ведь ангина часто дает осложнения на сердце. После таких заболеваний как ангина или тонзиллит следует быть внимательным к своему здоровью и не списывать покашливание на “остаточное”. После тонзиллита может развиться тонзилло-кардиальный синдром – сердечная патология, вызванная поражением сердца вследствие воздействия токсинов.

Кашель при сердечной недостаточночти вызывается застоем крови в малом круге кровообращения

Виды кашля

Кашель может проявляться по-разному, в зависимости от этиологии:

• Сухой кашель с приступами. Характерен для митрального стеноза, зачастую сопровождается одышкой. Выделение мокроты не наблюдается. Толчком к приступу кашля может стать физическая нагрузка, в состоянии покоя кашель не беспокоит пациента.
• Сухой кашель с появлением мокроты “ржавого” цвета. Возникает при застое значительного объема крови в легочных артериях. Сопровождается образованием небольшого количества мокроты со слизью, смешанной с кровянистыми прожилками – разрушенными эритроцитами.
• Кратковременный сухой кашель возникающий на фоне болей в грудной клетке. Может свидетельствовать о развитии перикардита и, как правило, является следствием ревматического поражения сердечной мышцы.
• Кашель, возникающий в вечернее или ночное время. Характерен для сердечной недостаточности, сопровождающейся выходом жидкой части плазмы крови. Возникает, когда человек занимает горизонтальное положение. В положении сидя приступ проходит. Приступы, возникающие по ночам и сопровождающиеся ростом температуры, говорят о развитии септического эндокардита.
• Кашель с красной мокротой и болью в области сердца. Может говорить о легочном инфаркте, вызванном закупоркой легочных артерий либо эмболическом инфаркте миокарда.
• Сухой удушающий кашель с розовой пеной. Характерен для острой сердечной недостаточности, приводящей к сердечной астме и отеку легкого. Часто возникает в ночное время или под воздействием физической активности и сопровождается клокочущими хрипами. В этот момент появляется панический страх смерти. Пациент пытается изменить позу – облегчение наступает в положении сидя с упором руками в твердую опору.
• Кашель с гнилостной мокротой. Такой симптом может возникнуть, если к сердечным нарушениям добавляются воспалительные процессы в бронхах. Одновременно с этим повышается температура тела, слабость, тошнота, снижается аппетит.

Дополнительные симптомы

Кашель при сердечной недостаточности, могут сопровождать такие симптомы, как:

• Отечность нижних конечностей. Отеки нарастают в течение дня и проходят после ночного отдыха;
• Боль и дискомфорт в грудной клетке, которые возникают после физической активности;
• Низкий тонус мышц и высокая утомляемость;
• Асцит;
• Стремление человека занять положение полусидя – в таком положении улучшает отток крови из легких, соответственно, кашель проходит.

Диагностика

К используемым методам диагностики относятся:

• ЭКГ – позволяет определить наличие аритмии;
• ЭхоКГ – выявляет нарушение кровоснабжения и гипертрофию;
• Рентгенологическое исследование – наличие застойных процессов;
• Компьютерная томография – устанавливает детальную картину развития имеющихся патологий и является основой для построения прогноза.

Перед началом лечения необходимо провести полную диагностику организма

Лечебные мероприятия

Лечение кашля при сердечной недостаточности должно быть комплексным и включать медикаментозные и немедикаментозные методы.

Важно соблюдать щадящий режим труда и отдыха. Необходимо позволять организму полноценно отдыхать, уделять достаточное количество часов сну – ночной сон должен занимать не менее 8 часов. В режим дня должны быть включены прогулки на свежем воздухе, а также физическая активность, при этом степень нагрузки следует обсудить с врачом. Следует избегать психо-эмоциональных стрессов, а при необходимости принимать успокоительные препараты.

Еще одним профилактическим моментом является изменение подхода к питанию. При сердечной недостаточности показано соблюдение диеты. Необходимо отказаться от употребления соли, а также холестеринсодержащих продуктов. В рацион должны входит продукты, содержащие калий. Это бананы, курага, орехи, гречка. При наличии отеков следует ограничить потребление жидкости. Обязательным условием является исключение алкоголя и табака.

В дополнение к назначению лекарственных средств может применяться кислородотерапия, которая с высокой эффективностью позволяет улучшить самочувствие пациента. Благодаря процедуре снижается одышка, нормализуется сон, повышается порог физической активности.

Медикаментозное лечение

Комплексное лечение подразумевает использование диуретиков, вазодилататоров, противокашлевых средств. Целью приема диуретиков является выведение из организма лишней жидкости, благодаря чему понижается давление в сосудах. Вазодилататоры необходимы для расширения сосудов. Противокашлевые средства назначаются в индивидуальном порядке.

К числу диуретиков, которые используют наиболее часто, относятся “Индапамид” и “Верошпирон”. Индапамид предупреждает проникновение в кровь ионов натрия, водорода и хлора, а также стимулирует небольшое расширение сосудов. Употребляют его 2-3 месяца. Верошпирон относится к гормональным препаратам, обладающим калийсберегающим эффектом. Он содействует выведению воды и натрия из организма, снижает кислотность мочи. Его следует принимать на протяжении 15 дней. Согласно последним исследованиям, наибольшей эффективностью обладают препараты с тиазидами.

Наиболее распространенными препаратами из категории вазодилататоров являются “Лозартан” и “Атаканд”. Действие Лозартана заключается в снижении давления в легочном круге кровообращения и содействию выведения воды и натрия. Курс лечения составляет 3-6 недель. Атаканд также понижает давление, воздействуя на гормон ангиотензин II.  Его принимают на протяжении 2-3 месяцев.

Противокашлевые препараты необходимы для того, чтобы облегчить состояние пациента при наличии вязкой мокроты. Также они обладают анестезирующим действием. Могут быть назначены “Кодеин” либо “Глауцин”. Кодеин – характеризуется наркотическим эффектом, он воздействует на кашлевой центр в головном мозге, прекращая таким образом удушливый кашель. Также он может устранить болевые ощущения. Однако этот препарат способен вызвать зависимость и развитие бронхоспазмов. Глауцин дает местный обезболивающий эффект, а также воздействует на нервную систему, успокаивая ее.

При первых симптомах кашля при сердечной недостаточности необходимо обратиться к врачу

Народные рецепты

Самостоятельно подбирать и использовать рецепты народной медицины для лечения кашля при сердечной недостаточности не следует. Устранить первопричину таким образом не получится, а заболевание может грозить летальным исходом. Поэтому все лечение должно быть назначено врачом и проводится под его контролем.

Если специалист не запрещает использовать нетрадиционные подходы в лечении, то можно применить один из следующих рецептов:

• Для поддержания работы сердца используют отвар с овсом. Неочищенный овес (полстакана) заливают 0,5 л воды и ставят на огонь. После закипания напиток остужают и добавляют 1/3 стакана сухого корня девясила. Отвар кипятят еще раз, после чего настаивают в течение нескольких часов. После процеживания средство готово к употреблению. К нему можно добавить небольшое количество меда. Курс лечения составляет 2 недели, дозировка – 0,5 стакана после еды.
• При сердечных заболеваниях хорошо помогает калина. Чтобы приготовить настой из нее, потребуется размять столовую ложку ягод, залить их кружкой кипятка и настаивать в течение 60 мин. По желанию можно добавить мед. Длительность курса составляет 30 дней. Принимают его дважды в день по полстакана.
• Постоянно можно использовать тыквенную мякоть – ее просто натирают на терке (0,5 кг) и съедают. Это средство помогает справляться с отеками.

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам.

Сироп от кашля при крупе не поможет

Маленькие дети часто болеют. Это норма. И родители, и бабушки с дедушками, которые помогают воспитывать внуков, уже смирились с этим. Но бывает у малышей состояние, когда даже самые «хладнокровные» взрослые теряются. Речь о так называемом ложном крупе, когда у ребенка сначала садится голос, появляется лающий кашель и дышать становится все труднее. Иногда ситуация выглядит критически, и родители вызывают скорую помощь. О том, что такое ложный круп, какие действия необходимо предпринять до приезда врача, рассказывает Наталья Колосова, кандидат медицинских наук, доцент кафедры детских болезней Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова.

— Наталья Георгиевна, что такое ложный круп? Это конкретное заболевание или состояние при каком-то заболевании?

— Ложный круп — это обиходное название. Если говорить медицинским языком, то речь идет о стенозирующем ларинготрахеите. Это воспалительный процесс в области гортани, иногда в него бывают вовлечены трахея и даже бронхи. Тогда ставится диагноз «ларинготрахеобронхит». По сути, крупом называют ларингиты, то есть состояния, когда у ребенка присутствует обструкция верхних дыхательных путей в области гортани, голосовых связок. Как правило, это состояние возникает у детей первых пяти лет жизни, потому что у них есть особенности строения гортани: она имеет воронкообразную форму с максимальным сужением в области голосовых связок. В этом месте очень рыхлое подсвязочное пространство, оно богато клетчаткой, сосудами, и отек там легко возникает, если есть воспалительный процесс. У детей отек в этой области может приводить к очень значимому сужению дыхательных путей, из-за чего появляются симптомы, которые довольно остро протекают и могут вызывать какие-то неблагоприятные последствия.

— Значит, в начале заболевания все равно присутствует вирусная инфекция, на ровном месте круп не возникает?

— Да, развитие ларингитов и ларинготрахеитов всегда происходит на фоне респираторно-вирусной инфекции. Как правило, это парагрипп. Всплеск заболеваемости совпадает либо с началом осени, либо с началом весны, что связано с увеличением количества инфекций в целом.

— Вы сказали, что круп чаще всего случается у детей до пяти лет. А те, кто старше, просто перенесут ОРВИ?

— Да, дети постарше могут потемпературить, покашлять, а вот симптомов типичного крупа у них может и не быть. У взрослых людей эти заболевания протекают с осиплостью голоса. Наверное, всем знакомо состояние, когда на фоне ОРВИ меняется тембр голоса, он становится хриплым. Это тоже проявление ларингита. У взрослых просвет в гортани достаточно широкий, поэтому отек в области голосовых связок не дает ни одышки, ни удушья — ничего из того, чего так боятся мамы маленьких детей. Чем младше ребенок, тем у него больше степень проявления инспираторной одышки или свистящего дыхания. При максимальном отеке может быть затруднение дыхания вплоть до удушья — из-за того что воздух практически не проходит в дыхательные пути.

— Насколько быстро может развиться это опасное состояние?

— Это зависит от разных причин, в том числе и от предрасполагающих факторов у ребенка. Если он аллергик, то возможно более быстрое развитие состояния. Если он лимфатик, когда у него более развита соединительная ткань и подкожно-жировая клетчатка, то отек тоже будет более выражен. Это дети, которых можно отнести к группе риска по крупу. А у большинства круп не всегда дает тяжелые проявления, такие как удушье. Ребенок при ларингите тоже может иметь только осипший голос и лающий кашель.

— Но врача нужно вызвать в любом случае?

— Невозможно предвидеть, на каком этапе вирусное заболевание может остановиться или, наоборот, развиться. Поэтому помощь врача необходима. Он должен оценить выраженность симптомов. И если они достаточно тяжелые, ребенка госпитализируют. Например, одышка, нарушение дыхания даже в покое — прямое показание к госпитализации и наблюдению в стационаре. Это необходимо, чтобы не пропустить крайне тяжелые случаи, которые могут потребовать реанимации.

— В чем заключается современное лечение ларингита?

— Современный подход — это использование ингаляционных кортикостероидов. В России для лечения стенозирующего крупа зарегистрирован только один такой препарат. В Москве, если приезжает скорая помощь, ребенку тут же делают ингаляцию с кортикостероидом. Благодаря этому уменьшается отек в области голосовых связок и уходит тяжесть состояния. Если ингаляция не дала желаемого эффекта и ребенка все же госпитализируют, то уже в стационаре ему могут назначить и системные кортикостероиды, и адреналин.

— В Интернете много рекомендаций для родителей, которые впервые столкнулись с крупом у ребенка. Они сводятся к тому, что нужно ребенка поместить в помещение с теплым влажным воздухом — например, в ванную комнату с включенным душем, опустить руки малыша в горячую воду… Это действенные рекомендации?

— Эти рекомендации могут сработать на самых начальных этапах заболевания. Кстати, международные рекомендации те же. Но актуальны они только на амбулаторном, доврачебном этапе. Да, мама может все это сделать, пока ожидает врача. Но врача обязательно нужно вызвать, потому что все эти меры могут не сработать. Дышать паром в ванной — это, по сути дела, просто увлажнять дыхательные пути, и больше ничего. Поможет — хорошо. В любом случае это отвлекает ребенка, он успокоится, перестанет плакать, что тоже важно, ведь если малыш плачет, то отек усиливается.

— Еще советуют выносить или выводить ребенка на улицу, на прохладный воздух. Это стоит делать?

— Нет. Достаточно проветрить комнату. Вообще считается, что воздух должен быть свежим и увлажненным. В руководствах пишут, что нужно проветривать помещение, включать увлажнитель воздуха, но эффективность всего этого не доказана. Хотя плохого в этих рекомендациях тоже ничего нет.

— Сиропы от кашля у некоторых мам занимают полхолодильника — «на всякий случай». От них есть польза в такой экстренный момент?

— Нет, потому что основное нарушение при крупе — это отек. А все эти препараты, как правило, отхаркивающие. Они действуют на мокроту, которая может образоваться, выводят ее. А вот причину крупа эти лекарства не уберут.

Лариса Зелинская

Какой сироп при ларингите у детей лучше

Сироп это лекарство

Врачи предписывают сироп при ларингите у детей по двум причинам — детям он нравится и это хорошее лекарство. Как мы знаем, любое лекарство применяется для лечения заболевания, а ларингит у детей бывает часто. Конечно, лучшие сиропы от ларингита для детей понятие обширное и выбор определяется эффективностью и ценой.

Сироп от кашля для детей при ларингите является не основным лекарством, а вспомогательным. Эта лекарственная форма по-настоящему детская именно из-за вкусовых качеств. Сиропы при ларингите у детей содержат действующее вещество с противовоспалительными свойствами, вкусовые добавки и сахар. Состав каждого сиропа оригинален.

Содержание статьи

Что такое ларингит

Ларингит

Ларингит – это заболевания, при котором воспаляются голосовые связки, голос становится сиплым, больно говорить, болезненный кашель, это и есть ларингит, то есть воспаление гортани. Может быть следствием ангины или возникать самостоятельно. Заболевание не менее опасное, чем ангина (см. Как быстро вылечить ангину: проверенные способы) и тонзиллит, так как может привести к потере голоса.

Что вызывает ларингит:

• вирусы и бактерии, проникшие в носоглотку, вызывающие ответную реакцию, в форме отёка слизистой голосовой щели;
• чужеродные вещества, содержащиеся в воздухе и вызывающие аллергическую реакцию, ими бывают пыль, шерсть животных, химические загрязнители;
• нарушения в системе иммунитета, когда ослабленный организм ребёнка, особенно после перенесённых инфекций, может среагировать развитием воспалительного процесса в голосовых связках;
• переутомление и перенапряжение, в сочетании с переохлаждением ведут к ослаблению организма ребёнка, что проявляется в реакции гортани;
• наследственная предрасположенность, связанная с врождённой слабостью защитной системы носоглотки;
• переживания ребёнка, связанные с нетренированой нервной системой и недостатком жизненного опыта, а голосовые связки способны реагировать на эмоциональный стресс спазмами и воспалением.

Формы ларингита:

• Атрофический. Когда острый ларингит не долечили, то он переходит в хроническую форму, а значит, голосовые связки истончаются, ослабляются, ребёнок часто кашляет, у него может пропадать голос
• Гипертрофический. Воспалительный процесс приводит к появлению утолщений на складках гортани, в горле першит и ребёнок кашляет. Если при этом нет температуры, то явление быстро проходит.
• Катаральный. Лёгкая форма, которая выражается в першении в горле, лёгком покраснении связок и является побочным эффектом воспалений в носоглотке.

Проявления ларингита у детей

Увидеть ларингит

Ларингит острый

Начинается внезапно, только что ребёнок весело играл и вдруг начал говорить осипшим голосом. Это и есть первый признак начавшегося ларингита — изменение голоса. Температура поднимается незначительно и её может не быть вовсе.

Вторым признаком является ночной «лающий» сухой кашель. Он обусловлен тем, что появившийся отёк гортани затрудняет дыхание. Голосовая щель сужается, ребёнок начинает дышать с усилием, всей грудью. Говорить малышу трудно, могут посинеть губы. Если принять срочные меры, то приступ острого ларингита через несколько дней удаётся снять. Такой приступ часто связан с простудным вирусным заболеванием.

Ларингит хронической формы

Хронический ларингит может появиться как последствия перенесённой кори или гриппа. То, что ларингит стал хроническим, можно определить по тому, что у малыша появляется стойкое изменение тембра голоса и даже его потеря, афония. При осмотре врач обнаруживает изменения в тканях гортани, набухание сосудов, увеличенные шейные лимфатические узлы.

Субъективно ребёнок ощущает неприятные покалывания и першение в носоглотке и гортани, желание кашлять. Как протекает ларингит у ребёнка, показывает видео в этой статье. Если есть мокрота в бронхах, она откашливается легко. Хронический ларингит нужно лечить, иначе ребёнок может потерять голос.

Ларингит стенозирующий

Хронический ларингит может принять стенозирующую форму (см. Стенозирующий ларингит у детей: симптомы). То есть воспаление гортани спускается ниже, в трахею и гортань. Тогда воспаление и отёк слизистой оболочки гортани приводят к её сужению, стенозу. Это сужение вызывает рефлекс спазма гортани.

Признаки стеноза гортани:

1. Стадия компенсации. Ребёнок беспокоен, дышит с трудом, не выносит физических нагрузок. В спокойном состоянии вполне справляется со своим состоянием. Эта стадия короткая, всего пару дней.
2. Стадия субкомпенсации. Малышу трудно дышать, для этого приходится напрягать мышцы груди и живота, проталкивать воздух через суженную щель. Сердцебиение и повышенная температура продолжаются до пяти дней. Ребёнок страдает одышкой и сухим кашлем.
3. Стадия стеноза. Ребёнок дышит с трудом, сердце часто бьётся, появляется вялость, лицо и губы принимают синюшный оттенок. Кашля почти нет, но появляется стойкая одышка. Кровяное давление понижается, сердце бьётся неровно.
4. Остановка дыхания, асфиксия. Прекращаются дыхательные движения, замедляется пульс, появляется судороги, малыш впадает в кому. Очень опасное состояние, требующее немедленной помощи. Есть строгая инструкция по действиям в такой ситуации.

Ларингит аллергический

Как обычная аллергическая реакция появляется сухой кашель при наличии в воздухе аллергена. Затем появляется отёк гортани, пропадает голос, возможен стеноз.

Любое изменение голоса у ребёнка должно настораживать родителей — следует обязательно показаться врачу для исключения ларингита из диагноза или его подтверждения. Вирусный ларингит у детей имеет точно такие же симптомы, как и ларингиты осложнений известных инфекций. Только лечение его проводят без участия антибиотиков.

Лечение ларингита сиропами

Фото. Сироп поможет

Ларингит у маленьких детей протекает в острых и хронических формах и лечить его, по опыту многих врачей, целесообразно сиропами, аптечными и приготовленными своими руками.

Сиропы не могут действовать непосредственно на гортань, так как он относится к органам дыхания, а сиропы действуют только на глотку, кашлевой центр или бронхи. Они облегчают откашливание и действуют на гортань опосредованно. Медицинская промышленность выпускает большой ассортимент сиропов, цена которых зависит от эффективности:

Таблица 1: Сиропы от кашля и ларингита:

Ларингит лечат и сиропами собственного приготовления. Сиропы, приготовленные дома нужно употреблять по назначению сразу, не оставляя для хранения в холодильнике. Эффективность домашних сиропов бывает не ниже, чем фабричных, только следует соблюдать правила гигиены при приготовлении, тщательно соблюдать рекомендуемую рецептуру.

Домашние сиропы от ларингита:

1. Незаменимое средство — чёрная редька. Из неё сироп делают так. У корнеплода срезают верхушку, вынимают часть сердцевины, в образовавшуюся пустоту кладут мёд. Лучше это сделать на ночь, тогда утром редька выделит сок, который смешивается с мёдом и получается сироп. Этот сироп и дают пить ребёнку несколько раз в день, по самочувствию
2. Обычный репчатый лук — основа сиропа от ларингита. Лук, 1 кг, измельчают, засыпают сахаром, добавляют немного воды и варят часа два-три. Чтобы получился сироп, добавляют в остывшую смесь мёд. Такой сироп дают пить ребёнку по два глотка, лучше после еды
3. Измельчают бананы, засыпают их сахаром, добавляют воду, и варят в течение получаса. В получившийся сироп можно добавить мёд и давать пить малышу в течение всего дня. Пить лучше тёплым.
4. Сироп из лука, измельчённого и настоянного с сахаром в течение суток. Образующийся сироп пьют, а сладкий лук съедают.

Сиропы при ларингите являются не основным лечебным средством, но они значительно облегчают ребёнку течение этого довольно опасного заболевания.

Раздел для практикующего врача, назначающего лечение, наглядно демонстрирующий применение новейших научных разработок в области медицины. Статьи носят рекомендательный характер, сочетая в себе практическую информацию и научные обзоры.

Е.М. ОВСЯННИКОВА, к.м.н., Н.А. АБРАМОВА, к.м.н., Е.С. ПОЛЯЕВА, Т.Н. ШИШОВА, И.В. ТИМОНИНА, Поликлиника ПАО Газпром, педиатрическое отделение № 1, Москва

В статье приведены основные механизмы кашля у детей, представлены сведения о дифференциальной диагностике кашля. Даны основные характеристики заболеваний, протекающих с симптомом кашля, рассмотрены современные подходы к выбору противокашлевой терапии у детей.

Кашель — один из механизмов очищения дыхательных путей. Кашель не является специфическим признаком какой-либо болезни. Его могут вызывать следующие факторы:

•    воспалительные реакции дыхательных путей (при ларингите, трахеите, бронхите и бронхиолите) и альвеол (при пневмонии или абсцессе легкого) [1,2];
•    механическое раздражение — вдыхание пыли, нарушение проходимости бронхов вследствие повышения их тонуса или сдавления (опухоли легких или средостения, аневризма аорты, интрамуральные образования — бронхогенные опухоли, инородные тела, сокращение гладких мышц дыхательных путей при бронхиальной астме, снижение эластичности легочной ткани при интерстициальном фиброзе легких, отеке легких, ателектазах) [3,4];
•    химическое раздражение — вдыхание газов с сильным запахом (например, табачный дым) [5];
•    термическое раздражение — вдыхание очень горячего или очень холодного воздуха.

Среди всех заболеваний у детей доминирующая роль принадлежит патологии органов дыхания, из них в 80% случаев — это острые респираторные заболевания.

В основе кашля лежит сложный защитный рефлекс, направленный на выведение из респираторного тракта инородных веществ, поступающих с вдыхаемым воздухом, и слизи, скапливающейся в респираторном тракте. Возбуждение чувствительных окончаний n. vagus, расположенных в дыхательных путях, и рецепторов плевры приводит к передаче нервных импульсов в кашлевой центр продолговатого мозга. Благодаря активизации кашлевого центра и при участии ретикулярной формации формируется ответная реакция в виде кашля. Кашель возникает в результате сложнокоординированного сокращения мышц гортани, бронхов, грудной клетки, диафрагмы и живота.

В некоторых случаях кашель может быть вызван патологическим возбуждением ЦНС. Этот так называемый кашель центрального генеза может быть проявлением невроза. Кроме этого, кашель может быть результатом раздражения рецепторов, находящихся вне органов дыхания, — так называемый рефлекторный кашель. Он может встречаться при возбуждении рецепторов слухового прохода, пищевода и др. [4].

Подробная характеристика кашля, вместе с оценкой других клинических симптомов и анамнестических данных, позволяет не просто предположить преимущественную локализацию и характер патологического процесса, но и уточняет конкретное направление диагностического поиска.

Диагностическое значение может играть звучность кашля. Звучный грубый «лающий» кашель возникает при вовлечении в процесс надгортанника, например при остром ларингите, коклюше у детей; лающий кашель, как правило, сочетается с охриплостью голоса или афонией. Беззвучным бывает кашель при параличе или разрушении голосовых складок (сочетается с афонией). Глухой ослабленный кашель типичен для хронического обструктивного бронхита при развившейся эмфиземе легких.

Одной из важных характеристик кашля является его продуктивность. В зависимости от количества и качества образующейся в дыхательных путях мокроты различают кашель «сухой» и «влажный» [6]. «Сухим» называют такой кашель, который не сопровождается отхождением мокроты. Кашель, при котором выделяется мокрота, называют «влажным». Часто мучительный сухой надсадный кашель является первым симптомом опухоли гортани, трахеи, бронхов. Упорный изнуряющий сухой кашель появляется при попадании в дыхательные пути инородных тел, причем кашель, появившись в момент аспирации инородного тела, иногда сохраняется длительное время. Приступы сухого кашля наблюдаются при давлении опухоли средостения или аневризматически расширенной аорты на трахею, при стенозе трахеи. Сухой болезненный кашель, возникающий на высоте вдоха, обычно наблюдается при поражениях плевры у больных плевритом или в начальной стадии плевропневмонии [7].

Констатация симптома кашля не имеет самостоятельного диагностического значения. Обязательна подробная характеристика кашля с указанием частоты, интенсивности, тембра, периодичности, наличия и свойств мокроты и других клинических особенностей. Только детальный анализ позволяет выявить специфические черты кашля, характерные для определенных заболеваний.

При осмотре больных, обратившихся по поводу кашля, необходимо уметь целенаправленно выявлять следующие наиболее диагностически значимые признаки:

•    признаки инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
•    признаки бронхиальной обструкции;
•    признаки дыхательной недостаточности;
•    признаки сердечной недостаточности;
•    признаки атопии, респираторной аллергии;
•    признаки гастроэзофагеального рефлюкса;
•    признаки поражения придаточных пазух носа;
•    признаки вегетативной дисфункции и соматоформных невротических расстройств;

Среди всех заболеваний у детей доминирующая роль принадлежит патологии органов дыхания, из них в 80% случаев — это острые респираторные заболевания. Болезни органов дыхания у детей встречаются значительно чаще, чем у взрослых и протекают более тяжело. По данным ВОЗ, дети ежегодно переносят в среднем от 6 до 8 острых заболеваний дыхательных путей (острых респираторных вирусных инфекций — ОРВИ), большей частью легкого течения. Клинические проявления ОРВИ разнообразны, в 40—80% случаев заболевание сопровождается кашлем. [8]

Таким образом, подробная характеристика кашля в сочетании с другими симптомами, анамнезом и данными клинического обследования позволяет проводить целенаправленный диагностический поиск. Кроме этого, анализ особенностей кашля дает возможность в каждом конкретном клиническом случае дифференцировано подходить к назначению противокашлевой терапии.

Высокая заболеваемость острыми респираторными инфекциями, сопровождающимися кашлем, требуют от доктора патогенетически обоснованного включения в комплексную терапию препаратов, воздействующих на кашель. Для практических целей может быть предложен следующий алгоритм выбора противокашлевых и отхаркивающих препаратов:

—    Противокашлевые лекарственные средства показаны только в случаях, когда заболевание сопровождается непродуктивным, мучительным, болезненным кашлем, приводящим к нарушению сна, аппетита и общему истощению ребенка. В педиатрической практике нецелесообразно использовать наркотические противокашлевые препараты;
—    Муколитические препараты показаны при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся продуктивным кашлем с густой, вязкой, трудноотделяющейся мокротой. Для улучшения отхождения мокроты можно в этих случаях использовать мукорегуляторы (производные карбоцистеина) или муколитические препараты с отхаркивающим эффектом (бромгексин, амброксол). Муколитические препараты нельзя комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами и неудобно комбинировать с некоторыми антибиотиками.
—    Отхаркивающие лекарственные средства показаны при острых и хронических воспалительных заболеваниях органов дыхания, если кашель не сопровождается наличием очень густой, вязкой, трудноотделимой мокроты.

Средства, стимулирующие отхаркивание, в свою очередь, подразделяются на препараты рефлекторного и резорбтивного действия. При приеме внутрь первые раздражают рецепторы желудка, возбуждая этим рвотный центр продолговатого мозга, рефлекторно усиливая секрецию бронхиальных желез. Кроме того, эти препараты повышают активность реснитчатого эпителия бронхов. Все это способствует разжижению мокроты и продвижению ее из нижних отделов дыхательных путей в верхние с последующим выведением. В высоких дозах препараты рефлекторного действия стимулируют рвоту и слюнообразование за счет раздражения рвотного центра. К отхаркивающим препаратам рефлекторного действия относят траву термопсиса, корень алтея, корень солодки и др. Эффективное действие препаратов этой группы продолжается в течение 3—4 ч, поэтому необходимо применять их в небольших дозах не менее 6 раз в день. Отхаркивающие препараты рефлекторного действия часто используются при лечении острых заболеваний дыхательных путей. К препаратам резорбтивного действия относятся йодиды, гидрокарбонат натрия. Они всасываются в желудочно-кишечном тракте, выделяются слизистой оболочкой бронхов, разжижают бронхиальный секрет, увеличивают его количество. Препараты данной группы способны стимулировать двигательную активность мерцательного эпителия бронхов. Применение препаратов резорбтивного действия, содержащих йод, ограничивается при патологии щитовидной железы, в остром периоде заболевания, при наличии большого количества мокроты.

Кашель является одной из частых жалоб пациентов, с которыми больные дети и их родители обращаются к врачу. Общепринято, что кашель оценивается как легочный симптом, однако кашель может быть проявлением заболеваний не только бронхолегочной системы, но также заболеваний сердца, околоносовых пазух, желудка и некоторых других состояний.

Необходимо помнить, что кашель, являясь физиологическим защитным рефлексом очищения дыхательной системы, при определенных условиях может приобретать характер патологического и выступать одним из симптомов поражения респираторного тракта. При этом симптом кашля нередко выступает одним из важных дифференциально-диагностических признаков различных респираторных заболеваний [6, 8, 9].

Подробная характеристика кашля, вместе с оценкой других клинических симптомов и анамнестических данных, позволяет предположить преимущественную локализацию и характер патологического процесса, а своевременно и правильно установленная причина кашля помогает в подборе адекватной терапии.

Воспаление трахеи и бронхов (трахеобронхит, бронхит) сопровождается компенсаторным увеличением слизеобразования. Одновременно с гиперпродукцией слизи изменяется и состав трахеобронхиального секрета, он становится более вязким, это замедляет скорость его продвижения по респираторному тракту. Кашель в сочетании с выделением мокроты всегда является патологическим.

Одной из важных характеристик кашля является его продуктивность. В зависимости от количества и качества образующейся в дыхательных путях мокроты различают кашель «сухой» и «влажный».

Отхаркивание мокроты уменьшает кашель и улучшает самочувствие больного. Для облегчения выведения мокроты из просвета трахеобронхиального дерева используются отхаркивающие лекарственные средства.

Все отхаркивающие препараты способствуют удалению мокроты из респираторного тракта. В зависимости от механизма действия их можно разделить на две группы: средства, стимулирующие отхаркивание, и муколитики.

Действие всех отхаркивающих препаратов кратковременно, что требует их многократного применения в течение дня (до 6—7 раз). У детей старшего возраста эта терапия может применяться с успехом при острых простых бронхитах, которые сопровождаются выделением негустой слизистой мокроты. При назначении отхаркивающей терапии необходимо учитывать следующие данные:

•    препараты отхаркивающего действия не назначаются при заболеваниях, сопровождающихся бронхиальной обструкцией;
•    отхаркивающие препараты наиболее эффективны при острых заболеваниях респираторного тракта, когда нет необратимых изменений реснитчатого эпителия и бокаловидных клеток;
•    при использовании препаратов данной группы рекомендуется обильное питье, что способствует разжижению мокроты и отхаркиванию;
•    не рекомендуется сочетать отхаркивающие препараты с противокашлевыми, антигистаминными и седативными препаратами.

При выборе отхаркивающих средств предпочтение всегда отдавалось препаратам растительного происхождения. В настоящее время появились многокомпонентные отхаркивающие препараты, содержащие несколько растительных активных веществ, что обеспечивает комплексное воздействие на респираторный тракт. На российском рынке зарегистрирован сироп от кашля Эвкабал (регистрационный номер РN003014/01от 26/07/2010). Действие препарата обусловлено влиянием компонентов, входящих в их состав. Растительные компоненты обладают муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным действиями. За счет комплексного механизма действия при приеме сиропа Эвкабал купируется сухой, навязчивый кашель и происходит трансформация его во влажный и быстрая санация респираторного тракта.

На рисунке 1 наглядно изображены перекрещивающиеся механизмы действия, по сути, двух компонентов Эвкабала. Благодаря каждому из компонентов осуществляется одновременно многофункциональный эффект Эвкабала.

Противовоспательное действие подорожника известно давно, а современные исследования доказали протективное действие экстракта подорожника на слизистую оболочку верхних дыхательных путей за счет клейких полисахаридов, в основном арабинозы и галактозы, входящий в его состав [10]. Эти же компоненты подорожника ускоряют репаративные процессы слизистой с соответствующим восстановлением работы мукоцилиарного клиренса, это способствует эвакуации патологического содержимого из верхних и нижних дыхательных путей и скорейшему выздоровлению.

Известные противовоспалительный и антиоксидантный эффекты подорожника достигаются за счет фенилэтаноидов и флавоноидов, а также иридоидных гликозидов. Эти компоненты ингибируют образование оксида азота и свободных радикалов и снижают активность ключевых ферментов воспаления 5-липооксигеназы и циклооксигеназы-2, в результате уменьшается образование простагландинов и лейкотриенов [11].

Также доказан противомикробный эффект сиропа Эвкабал против Staphylococcus aureus за счет второго активного компонента — экстракта тимьяна (чабрец), рекомендуемый при острых воспалительных заболеваниях дыхательных путей [12]. Входящие в состав тимьяна тимол и карвакрол дополняют антимикробный эффект против золотистого стафилококка. Чабрец является эффективным отхаркивающим средством прямого действия, а тимол и карвакрол способны ингибировать перекисное окисление липидов и одновременно усиливать противовоспалительный эффект [13].
 
Эвкабал применяется в качестве симптоматической терапии при воспалительных заболеваниях респираторного тракта, сопровождающихся кашлем: фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, начальные стадии коклюша, хронические заболевания органов дыхания. Препарат применяется внутрь, в неразбавленном виде, назначается детям с 6 мес. до года в дозировке по 1 чайной ложке 1 раз в день, детям с 1 года до 6 лет — по 1 чайной ложке 2 раза в день, взрослым — по 1 столовой ложке 2 раза в день.

Также для симптоматического лечения кашля при ОРВИ рекомендуется применение бальзама Эвкабал С, оказывающего отхаркивающий, противомикробный и противовоспалительный эффект. Входящие в его состав масла хвои сосны и эвкалипта способствуют уменьшению вязкости мокроты, усиливая транспортировку секрета, повышая дренажную функцию бронхов и облегчая отхождение мокроты. Местное применение бальзама, растирание кожи груди и межлопаточной области способствует проникновению активных компонентов через кожу в межклеточную жидкость и кровь, распространяясь по органам и тканям, а также оказывает согревающий эффект [14]. Детям дошкольного и школьного возраста возможно назначение бальзама в виде паровой ингаляции, размешав в одном-двух литрах горячей воды; вдыхать пар в течение нескольких минут. А для детей грудного возраста следует назначать ванны с бальзамом, растворяя его в воде при температуре 36—37 С.

По данным литературы, касающейся вышеизложенного механизма действия препарата Эвкабал, можно дать следующие рекомендации по его применению:

•    Сироп Эвкабал и Бальзам Эвкабал С, учитывая их многофункциональный механизм действия, могут быть рекомендованы с первого дня ОРВИ. Использование сиропа и бальзама с первых дней заболевания сократит период сухого кашля.
•    Многокомпонентный состав сиропа Эвкабал и бальзама Эвкабал С позволяет рекомендовать препараты как эффективное симптоматическое средство при воспалительных заболеваниях респираторного тракта.

Литература

1.    Бронхиты у детей. Под ред.В.К. Таточенко. М., 2004.- 94с.
2.    Манеров В.Н. Структура бронхиальной обструкции и изучение эффективности препаратов различных групп в лечении. Педиатрия, 1996, 4: 57-59.
3.    Середа Е.В., Лукина О. Ф., Катосова Л.К., Платонова М.М. Роль аллергического компонента в механизме бронхолегочной обструкции при хронических бронхолегочных воспалительных заболеваниях у детей. В кн.: Сборник резюме 11 национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2001, LII. С.318.
4.    Самсыгина Г.А. Инфекции респираторного тракта. Москва, 2006.
5.    Bellanti JA, Zeligs BJ. Current concepts of immune interventions in children with respiratory diseases. Respiration, 2004, 61(1): 3-7.
6.    Коровина Н.А., Захарова И.Н., Заплатников А.Л. Кашель у детей. Противокашлевые и отхаркивающие лекарственные средства в педиатрической практике. Пособие для врачей. М., 2000. 55 с.
7.    Busse WW. Respiratory infections: their role in airway responsiveness and the patogenesis of asthma. J. Allerg. Clin. Immunol., 1999, 85: 671-688.
8.    Афанасьева И.А. Комплексная терапия ОРВИ. Русский медицинский журнал, 2007, 15(18): 1358-1359.
9.    Селькова Е. П., Лапицкая А.С. с соавт. Тактика лечения непродуктивного кашля у детей при заболеваниях респираторного тракта вирусной этиологии. Лечащий врач, 2013, 8, 99-103.
10.    Bräutigam M, Franz G. Structural features of Plantago lanceolata mucilage. Planta Medica, 1985, 51: 293-295.
11.    Herold A, Cremer L, Călugaru A, Tamaş V, Ionescu F, Manea S, Szegli G. Hydroalcoholic plant extracts with anti-inflammatory activity. Roum Arch Microbiol Immunol, 2003, 62(1-2): 117-29.
12.    Wagner H Wierer M. In vitro inhibition of prostaglandin biosynthesis by essential oil and phenolik compounds. Planta Med, 1986, 3: 184-187.
13.    Kim JS. The flavonoid lteolin prevents lipopolysacchararide-indced NF-kBsignallingand gene expression by blocking NF-kB kinase activity in intestinal epithelial cells and bore-marrow derived dendritic cells. Immunology, 2005, 115(3): 375-387.
14.    Packman EW, London SJ. The utility of artificially induced coudh as a clinical model for evaluating the antitussive effects of aromatics delivered by inunction. Eur Respir J., 1980, 61.

Источник: Медицинский совет, № 9, 2015

Трахеит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение трахеита у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика Трахеит – воспаление слизистой оболочки дыхательной трубки (трахеи) инфекционного или аллергического происхождения. Лечением заболевания занимается педиатр, детский отоларинголог или врач-аллерголог.

Описание заболевания

Трахеей называют трубчатый орган, который соединяет гортань и бронхи, служит для проведения воздуха в легкие. При попадании на слизистую трахеи аллергенов или инфекционных агентов, развивается диффузный воспалительный процесс, который охватывает весь орган. Из-за раздражения нервных окончаний формируется защитный рефлекс – кашель. При трахеите он сухой и малопродуктивный.

Трахеит бывает инфекционным (вызван грибками, бактериями, вирусами, простейшими) и неинфекционным (аллергический). В зависимости от течения выделяют острую форму (яркие симптомы на протяжении короткого времени) и хроническую (длительная умеренная или слабая симптоматика). Как правило, хроническая возникает на фоне серьезных системных заболеваний или при неадекватной терапии острого.

В детской отоларингологии и педиатрии воспаление дыхательной трубки редко развивается изолированно. Чаще это происходит на фоне ОРВИ, когда поражается не только трахея, но и другие органы респираторной системы. У маленьких пациентов чаще диагностируют трахеобронхит и ларинготрахеит.

Длительное воспаление слизистой трахеи приводит к ее морфологическим изменениям. Хронический трахеит протекает с гипертрофическими процессами (утолщение слизистой) или атрофическими (оболочки истончаются).

Симптомы трахеита

Трахеит у малышей проявляется как обычная респираторная инфекция – насморком, першением или болью в горле, слабостью. Характерным признаком воспаления дыхательной трубки является кашель. Его характеристики при трахеите:

• внезапный;
• приступообразный;
• малопродуктивный;
• надсадный;
• болезненный;
• продолжается несколько минут, иногда несколько часов (нередко приводит к рвоте).

Приступ может быть спровоцирован резким глубоким вдохом, перепадом температуры воздуха, плачем или криком. Тупая боль за грудиной и в области спины сохраняется после приступа. Боясь вызвать очередную атаку, ребенок дышит часто и поверхностно. Как правило, кашель мучает малыша ночью, ранним утром или при выходе из помещения на улицу.

При аллергической форме кашлю предшествует нестерпимое першение в горле. Его провоцирует контакт с аллергеном (вдыхание определенных запахов, запыленного воздуха, употребление некоторых продуктов).

Кашель сопровождается отхождением небольшого количества мокроты (обычно в конце приступа). Она выходит маленькими слизистыми комочками. По мере нарастания катаральных процессов мокроты становится больше, и откашливается она легче. При бактериальной форме секрет становится гнойным (зеленоватого, желтого цвета).

Острый период длится 3-4 дня. Затем воспаление идет на спад, приступы повторяются реже, боль в грудной клетке исчезает. При хронической форме кашель сохраняется длительное время. Ребенок заходится приступами с утра и периодически покашливает в течение дня.

Другие симптомы трахеита (общая слабость, повышение температуры) связаны скорее не с воспалением дыхательной трубки, а с инфекцией.

Причины трахеита

В большинстве случаев трахеит вызывают вирусы. Чаще патология развивается вторично (на фоне дифтерии, коклюша, гриппа). Бактериальный трахеит возникает вследствие вирусного поражения слизистой, когда она становится боле уязвимой, или после инвазивных медицинских вмешательств, травм трахеи инородным телом. Воспаление дыхательной трубки может быть вызвано простейшими (микоплазмами, хламидиями). Грибковый трахеит развивается на фоне системных грибковых инфекций и в педиатрической практике встречается редко. Аллергическая форма запускается при повышенной чувствительности организма к аллергенам (пища, лекарства, пыль, бытовая химия).

Хронический трахеит возникает при неправильном лечении острого. К нему склонны ослабленные дети (с гиповитаминозом, иммунными нарушениями, другими хроническими заболеваниями). Прогрессированию трахеита с более тяжелыми симптомами и распространением воспаления на другие дыхательные органы способствуют переохлаждения, дыхание сухим, морозным, пыльным воздухом, табачным дымом.

Диагностика трахеита

Врачи центра «СМ-Доктор» имеют огромный опыт в диагностике и лечении трахеита у детей. Специалисты уделяют внимание поиску основного причинного фактора, а также обстоятельств, которые могли усугубить воспалительные изменения. При их устранении трахеит лечится быстро и не приводит к осложнениям.

Диагностика детского трахеита, как правило, не вызывает трудностей. Врач ориентируется на жалобы родителей и данные осмотра ребенка. Дополнительные сведения дают аускультация грудной клетки и общеклинический анализ крови. При подозрениях на серьезные изменения в дыхательных органах проводят ларинго- и трахеобронхоскопию, рентгенографию грудной клетки, аспирацию трахеального содержимого (для вирусологического или ПЦР-анализа слизи, посева на питательную среду).

Для выяснения этиологии и особенностей течения заболевания, могут потребоваться консультации пульмонолога, аллерголога-иммунолога.

Лечение трахеита

Врачи центра «СМ-Доктор» подходят к лечению трахеита комплексно. Специалисты тщательно изучают особенности клинического случая и составляют персонифицированную терапевтическую программу. Она направлена на устранение причины заболевания, уменьшение выраженности симптоматики, скорейшее восстановление организма и профилактику рецидивов. При таком подходе можно рассчитывать на быстрое облегчение и полное выздоровление.

Лечение трахеита подразумевает этиотропную терапию. Назначают противовирусные, антибактериальные, антипротозойные или противогрибковые препараты (в зависимости от возбудителя). При аллергической форме подбирают антигистаминные средства. Надсадный кашель в острой фазе купируют противокашлевыми средствами. По мере образования мокроты назначают отхаркивающие и муколитические препараты. В период выздоровления показаны витамины и иммуномодуляторы.

При хроническом трахеите добиться выздоровления крайне сложно. Целесообразны мероприятия по профилактике простуд и вирусных инфекций. Важно заниматься укреплением здоровья ребенка комплексно: обеспечить рациональный режим, полноценное питание, достаточное поступление в организм витаминов и минералов.

В острый период трахеита хороший эффект дают ингаляции небулайзером. После стихания воспалительного процесса назначают физиопроцедуры (массаж, электрофорез, УВЧ). Они улучшают микроциркуляцию в органах дыхательной системы, оказывают стимулирующее влияние на местный иммунитет и способствуют восстановлению тканей.

Для полного выздоровления важно обеспечить оптимальные условия дома: поддерживать влажность воздуха, проветривать помещение, проводить влажную уборку, устранить пахучие вещества, источники пыли, исключить вдыхание табачного дыма. Желательно на некоторое время исключить перепады температур.

Профилактика трахеита

Чтобы не допустить развитие трахеита у ребенка, нужно уделять внимание неспецифическим профилактическим мероприятиям. К таковым относят активный образ жизни, прогулки на свежем воздухе, качественное питание, занятия спортом, закаливание. Важно вовремя вакцинировать малыша от основных инфекций. Таким образом осуществляется профилактика вторичного трахеита.

Лечение трахеита под руководством врачей центра «СМ-Доктор» позволит в кратчайшие сроки избавить ребенка от неприятных симптомов и предотвратить переход болезни в хроническую форму. Комплексный подход, заботливое отношение и современные методики сделают процесс лечения более комфортным и эффективным. За квалифицированной помощью обращайтесь в «СМ-Доктор»!

Врачи-отоларингологи:

Детская клиника м. Марьина Роща

Мосина Екатерина Ивановна

Детский отоларинголог, врач высшей категории

Игнатенко (Цивилёва) Елена Васильевна

Детский отоларинголог, детский отоларинголог-сурдолог, оперирующий специалист

Степанова Светлана Михайловна

Детский отоларинголог, врач высшей категории

Казанова Анна Владимировна

Детский отоларинголог, оперирующий специалист, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Горшков Степан Вячеславович

Детский отоларинголог, оперирующий специалист

Гнездилова Юлия Валерьевна

Детский отоларинголог, оперирующий специалист

Шишков Руслан Владимирович

Детский отоларинголог, детский онколог, оперирующий специалист, врач высшей категории, профессор, д. м.н.

Записаться на прием Детская клиника м.Войковская Записаться на прием Детская клиника м.Новые Черемушки Записаться на прием Детская клиника м. Текстильщики Записаться на прием Детская клиника м.Молодежная Записаться на прием Детская клиника м.Чертановская Записаться на прием Детская клиника м.ВДНХ Записаться на прием Детская клиника в г. Солнечногорск, ул. Красная Записаться на прием

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Синекод при ларингите у детей

» Советы врача родителям

Как правильно лечить кашель при ларингите?

Если диагностирован кашель при ларингите, как лечить его? Это первый вопрос, который возникает у больного.

Воспалительные процессы в области связок могут воспрепятствовать нормальной жизнедеятельности человека. Больной не сможет нормально разговаривать, глотать, есть пищу.

Кашель, возникающий при ларингите, требует практически такого же лечения, как и кашель при ОРВИ. Разница состоит в применении определенных лекарственных препаратов для улучшения состояния, которые может назначить только специалист.

Первая помощь при возникновении кашля на фоне ларингита

Лечение должно быть проведено строго под наблюдением врача. В противном случае можно, наоборот, нанести здоровью еще больший вред, нежели улучшить состояние больного человека. Если приступ сухого кашля настиг больного ночью, в первую очередь следует сохранять спокойствие и не поддаваться панике. Побороть кашель поможет обильное питье. Это может быть теплое молоко с содой и медом или вода «Боржоми». Кроме того, рекомендуется сделать теплую ванночку для ног. Греть в ней ноги необходимо не более 10 минут. В качестве средства для борьбы с внезапно возникшим кашлем следует использовать горчичники на гортань и грудную клетку. Желательно увлажнить воздух в той комнате, где находится больной. Паровые ингаляции с содой и травами помогут прекратить приступ кашля. Для того чтобы достигнуть полного выздоровления, их необходимо делать на постоянной основе.

Если у маленького ребенка кашель при имеющемся ларингите неожиданно перерос в приступ лающего кашля, это может быть проявление острой формы заболевания (ложный круп). Если это происходит ночью, малыш просыпается в поту, ему тяжело дышать, его одолевает кашель, параллельно с этим наблюдается посинение губ. Подобные симптомы характеризуют не только отек гортани, но и спазм голосовой щели. В данном случае возникает необходимость в срочном вызове скорой помощи. Способы борьбы с приступом у ребенка похожи на методы предотвращения кашля при ларингите у взрослых людей. Ребенка необходимо усадить, если он до этого лежал, и постараться успокоить.

В задачу родителя до приезда врача входит контроль состояния ребенка. Возможно усугубление состояния во время приступа вплоть до затруднения дыхания, с которым ребенок самостоятельно может не справиться из-за накатившего на него приступа паники.

Если никакие способы борьбы с приступом не приносят должного результата, а врач по каким-либо причинам не может приехать вовремя, следует дать малышу спазмолитик. К примеру, это может быть такой лекарственный препарат, как Но-шпа. Перед тем как дать ребенку таблетку, следует внимательно ознакомиться с дозировкой препарата. Ни в коем случае не следует давать больному большую дозу, нежели этого требует его возраст.

Если болезнь тесно связана с наличием аллергии, то вместо спазмолитика дается ребенку антигистаминный препарат.

Приступ длится не более 20 минут. Он проходит так же, как и возник, то есть неожиданно для самого ребенка и его родителей.

Рекомендации по лечению кашля при ларингите

Полоскание горла — первый шаг на пути к выздоровлению. Для полоскания чаще всего используются отвары из трав. Это может быть ромашка или шалфей.

В борьбе с кашлем существенную роль играют ингаляции с гидрокортизоном и адреналином. Перед их применением стоит проконсультироваться с врачом. В особенности это касается тех случаев, когда применение ингаляций рассчитано на маленьких детей. Для них подобные методы лечения кашля не всегда бывают допустимыми.

Применение антибиотиков для полноценного лечения ларингита может быть необязательным. Все зависит от того, в каком состоянии на данный момент находится больной. Чем хуже он себя чувствует, тем сильнее становится необходимость в приеме антибиотиков.

Периодически в комнате, где находится больной, следует проводить влажную уборку. Она обеспечит постоянное увлажнение воздуха. Так как сухой воздух может раздражать горло еще больше, из-за этого приступы кашля учащаются. Во время влажной уборки больному лучше переместиться в другую комнату. Обязательно следует проветривать помещение, чтобы болезнетворные бактерии не копились.

Как быстро побороть кашель?

Кашель при ларингите может настигнуть в самый неподходящий для этого момент. Иногда нет времени ждать, когда длительное лечение, наконец, положительно подействует на больного.

Для прекращения кашля применяется состав, приготовленный на основе меда и лимона. Для его приготовления потребуются мякоть лимона и ложка меда. Мякоть измельчается и смешивается с медом, после чего проглатывается, периодически недолго придерживается во рту. Кроме того, что лимон богат на витамин С, мед, в свою очередь, окажет на горло смягчающее и противовоспалительное действие. Таким способом можно лечить заболевание в течение нескольких дней.

Еще один способ быстрой борьбы с кашлем — полоскание горла морской водой. Использование морской воды позволит уничтожить все бактерии в горле, которые способствуют активному течению заболевания.

Дыхательная гимнастика позволит облегчить состояние больного во время болезни. Если есть возможность, следует совершать прогулки к морю. Впоследствии это воспрепятствует возникновению нового приступа кашля.

Чтобы как можно быстрее избавиться от всех симптомов ларингита, в том числе и от кашля, на время болезни следует отказаться от курения. Ни в коем случае не стоит пить холодную жидкость или есть несогретые продукты питания. От этого приступы кашля только усилятся.

Не стоит громко разговаривать, а тем более кричать.

Перед тем как выбрать один из способов борьбы с заболеванием, следует предварительно проконсультироваться с врачом. Важно помнить о том, что полностью избавиться от ларингита поможет только комплексное лечение, применяемое в течение назначенного доктором времени. Представленные методы борьбы с кашлем принесут лишь временное облегчение, если не будут применены на постоянной основе.

Когда препараты от кашля не стоит покупать без предварительной консультации с врачом?

Как правило, большая часть препаратов, активно применяемых в качестве основных средств для борьбы с кашлем во время ларингита, продается в аптеках без рецепта врача. Однако же лечение данного заболевания невозможно без наблюдения врача. Самостоятельно назначать себе какие-либо препараты больной может только в том случае, если у него наблюдается начальная стадия развития заболевания. Применять лекарственные препараты против кашля возможно только на протяжении нескольких дней. Если состояние больного не улучшается, необходимо в срочном порядке обратиться в медицинское учреждение.

Консультация врача также может понадобиться и в том случае, если:

1. Кашель у больного прослеживается больше недели, никакие из принимаемых им лекарственных препаратов не приносят человеку должного облегчения.
2. Кашель в тандеме с одышкой — тревожный сигнал, говорящий о необходимости срочного обращения в медицинское учреждение.
3. Кашель, который наблюдается у больного более получаса без перерыва, говорит о том, что заболевание приобретает тяжелую форму и без опытного специалиста здесь не обойтись.

Помните, что при кашле с прожилками крови в мокроте помощь врача необходима как можно скорее. В противном случае могут возникнуть осложнения.

JMedic.ru

Лечение кашля при ларингите

Кашель при ларингите – это обязательный симптом, который не зависит ни от причины болезни, ни от возраста больного, ни от каких-либо других обстоятельств. Он доставляет больному немало неприятных ощущений. Иногда при ларингите традиционные препараты не действуют, поэтому необходимо знать, как и чем его правильно лечить.

Характер кашля при воспалении гортани

Воспаление гортани обычно возникает на фоне ОРВИ, коклюша, скарлатины или другого вирусного заболевания. Его причинами также могут быть:

размножение на слизистой болезнетворных бактерий

аллергия

переохлаждение

механическое раздражение (пение, крик, прочее)

курение или злоупотребление спиртным.

Во время болезни слизистая оболочка гортани становится гиперемированной и отечной, иногда наблюдается утолщение или несмыкание голосовых связок. Проявляются такие симптомы:

боль и першение в горле

дискомфорт при глотании

хрипота или полная потеря голоса

повышение температуры

головная боль

ломота.

Но основным, создающим массу проблем для больного (особенно для ребенка) симптомом является кашель при ларингите. Считать, что он пройдет сам, очень опасно. Лечение должно быть предпринято немедленно.

Кашель при ларингите в первые дни заболевания носит сухой, непродуктивный, навязчивый характер. Его называют «лающим». Отделение мокроты не происходит 2-5 дней от начала заболевания. В этот период лечение отхаркивающими препаратами неэффективно. После кашель увлажняется, лечить его становится легче.

Многих родителей пугает приступ кашля у ребенка при ларингите, особенно, если он случается в ночное время. Находящему в горизонтальном положении малышу еще тяжелее откашлять скопившуюся на слизистой гортани сухую и вязкую мокроту, он часто просыпается, чтобы приподняться и прочистить дыхательные пути. Родителям же необходимо принять неотложные меры, чтобы купировать такой приступ.

Как избавиться от сухого ларингитного кашля

В начальной стадии заболевания необходимо предпринять меры, чтобы сухой кашель при ларингите увлажнился. Для этого проводят лечение по такой схеме:

1. В первые несколько дней эффективно лечить ларингит ингаляциями. Чтобы снять воспаление, увеличить просвет гортани, назначают Будесонид или Пульмикорт. Чтобы смягчить кашель дневной или ночной у ребенка, можно давать ему дышать физиологическим раствором или щелочной минеральной водой через небулайзер. Эффективно также лечение паровыми ингаляциями с морской солью и различными фитопрепаратами. Они будут производить тройной эффект: снимать воспаление, оказывать бактерицидное воздействие, способствовать разжижению и отделению мокроты.
2. При навязчивом, непродуктивном кашле целесообразно принимать противокашлевые препараты. Они могут быть наркотические (на основе морфина, кодеина, прочее) и ненаркотические. Чтобы лечить взрослого или ребенка от ларингита первые применяют очень редко, так как они, во-первых, могут вызвать привыкание, во-вторых, часто усугубляют состояние больного. Обычно, назначают лечение такими средствами, угнетающими кашлевой центр, как Стоптусин, Синекод, Либексин, прочее.
3. Приступ кашля может возникнуть из-за того, что горло у больного ларингитом болит или чешется. Поэтому его советует полоскать как можно чаще теплой водой с содой и солью, а также антисептическими растворами. Подходят также такие народные средства для полоскания, как корень аира, анисовое семя, ромашка, прочее. Так как лечение воспаления гортани полосканиями очень эффективное, родителям стоит научить ребенка этой процедуре как можно раньше. Считается, что полоскать горло правильно малыш может уже в четыре года.
4. Устранить сухость и воспаление, увлажнить слизистую помогут лекарства в аэрозолях и спреях. Взрослого можно лечить Стопангином, Хлорфиллиптом, Камфоменом, ребенка от 3 лет – Мирамистином, Ингалиптом или Ангилексом.
5. Купируют кашель и другие местные симптомы воспаления гортани такие рассасывающиеся таблетки, как Фарингосепт, Эфизол, Септефрил, Лисобакт, прочее.

Чтобы увлажнить ларингитный кашель, необходимо давать больному обильное теплое питье: чаи, некислые компоты и морсы, молоко с медом и маслом какао, прочее. В начальный период болезни нужно беречь горло – не кричать, не перенапрягать голосовые связки, стараться не вдыхать холодный воздух. Курящим людям стоит отказаться от этой вредной привычки.

В помещении, где находится больной, воздух не должен быть сухим. Прекрасно, если есть увлажнитель. Нужно постоянно делать проветривания и влажную уборку.

Как избавиться от продуктивного ларингитного кашля

Если при воспалении гортани кашель становится влажным и продуктивным, это – хороший знак. Лечение начальной стадии заболевания было правильным, началось выздоровление. Пришел черед принимать отхаркивающие препараты. Их существует целый перечень, от Мукалтина, Проспана и АЦЦ, до Бромгексина и Амброксола. На этом этапе также важно поддерживать режим обильного питья.

Что нужно знать о стенозирующем ларингите у детей

Воспалительный процесс в гортани у ребенка, особенно, если ему нет 5 лет, может спровоцировать так называемый синдром крупа (ложный круп). Это состояние опасно для жизни малыша.

Приступ чаще всего случается в вечернее или ночное время. У малыша отмечается сухой, лающий кашель, его голос садиться. Если попытаться прослушать грудную клетку ребенка, можно расслышать глухие шумы. Приступ кашля сопровождается признаками дыхательной недостаточности – у малыша синеют носогубная складка, ногти на руках и ногах. Ребенок становится капризным и беспокойным, что еще больше усугубляет его состояние.

Если у родителей возникли подозрения на приступ стеноза, они должны немедленно вызвать скорую помощь, а до ее приезда попытаться помочь малышу своими силами:

попытаться успокоить и отвлечь ребенка

дать обильное теплое щелочное питье (молоко с содой, боржоми)

обеспечить ребенку доступ свежего воздуха (открыть окно, одетым по погоде вывести на балкон)

дать антигистаминные препараты.

Бывает, что приступ проходит сам собой еще до приезда скорой помощи. Но это не означает, что лечить ребенка уже не нужно. Стенозирующий ларингит имеет тенденцию проявляться повторно.

Любые способы лечить кашель у больного ларингитом будут малоэффективными, если не устранена причина воспаления гортани. Определив ее, врач порекомендует антивирусное или антибактериальное средство, прием которого приведет к быстрейшему выздоровлению и избавлению от кашля.

Жить здорово с Еленой Малышевой

Как отличить кашель при ларингите и чем его лечить

Кашель при ларингите является достаточно распространенным явлением. Каждый согласится с тем, что именно кашель является одним из самых неприятных простудных симптомов. Очень часто при таком заболевании, как ларингит, он бывает достаточно болезненным. Также кашель серьезно мешает нормальной и привычной физической активности, а затяжной и долговременный — в состоянии по-настоящему измучить человека.

Часто ларингит и кашель, который его сопровождает, доставляют некоторый психологический дискомфорт. Как правило, кашель носит приступообразный характер, что в процессе деловой встречи, совещания или урока привлекает внимание окружающих, тем самым доставляя много неудобств и больному, и людям, которые находятся рядом.

Совершенно не удивительно, что ларингит, который обычно вызывает кашель, требует оперативного и качественного лечения. Даже после пары дней мучений, возникает желание начать лечение и приобрести такие лекарственные препараты, которые назначит специалист. Помощь и консультация врача очень важны, так как причиной такого явления, как кашель, может быть не только ларингит.

Что обычно вызывает кашель?

Если человек страдает такой проблемой, как ларингит, кашель является рефлекторной реакцией организма, которая обычно возникает в том случае, если дыхательные пути раздражаются под действием каких-то определенных факторов.

В случае, если кашель связан с ларингитом, который в свою очередь может быть вызван бактериями и вирусами, рефлекс в виде кашля срабатывает в ответ на раздражение этими микроорганизмами слизистой дыхательных путей.

Кашель при таком заболевании, как ларингит, может быть разным. Все зависит от степени тяжести болезни, от своевременности лечения и от качественно подобранных лекарственных препаратов. При воспалении гортани кашель может быть:

Грубый и лающий, который обычно сопровождается сильной охриплостью голоса или его полной пропажей, что так характерно для ларингита

При наличии небольшого жжения в гортани или боли за грудиной можно подозревать осложнение данного заболевания – трахеит .

Как правило, ларингит сопровождается надсадным и мучительным кашлем, при этом создается ощущение, что горло просто раздирается с внутренней стороны. Данное явление требует серьезного лечения в обязательном порядке, разные микстуры и конфетки на начальном этапе не помогут.

Лечение сухого кашля при данном заболевании

Кашель при ларингите можно достаточно легко победить, особенно если сразу обратиться к специалисту, который назначит наиболее эффективные препараты. Обычно уже через несколько дней удается полностью избавиться от проблем с плохим самочувствием и практически полным отсутствием раздражающих симптомов. Потом достаточно какое-то время принимать специальные сиропы — и все пройдет.

Обычно при данном заболевании начинается сухой кашель. Первые дни сопровождаются такими симптомами, как осипший голос, температура, а также постоянный кашель, который доставляет достаточно большой дискомфорт. Это происходит по той причине, что слизистая горла сильно отекла и все процессы в ней затруднены. Лечение здесь необходимо начать незамедлительно, так как даже обычное слюноотделение доставляет довольно много проблем.

Лечение сухого кашля требует грамотного лечения. Сразу после его появления необходимо ввести в рацион теплое питье со смягчающими добавками. Сюда можно отнести такие эффективные составы, как чай с лимоном и медом. Количество подобных чаепитий должно быть максимальным. Именно теплое питье, которое применяется как эффективное лечение, способствует процессам выработки продуктивного кашля и облегчения отхождения мокроты. Сразу после этого начинается медикаментозное лечение, которое способно не просто облегчить, но полностью излечить сухой кашель, он быстро проходит.

Лечение лающего кашля

Как правило, каждое заболевание сопровождается своим определенным симптомом, но такое явление, как лающий кашель, сопровождает только ларингит. В первые дни наряду с ним не наблюдается процесс отхождения мокроты, а при прослушивании специалист выявляет шумы при дыхании и скрежет. Лечение в данном периоде основывается на снятии возрастающего отека слизистой, его можно назвать вполне традиционным.

Конечно, присутствует некоторые особенности, но большинство методов проверены и уже достаточно давно используются. На начальном периоде важно отказаться от муколитиков, которые обычно вызывают процесс отхаркивания. Но при этом не нужно забывать о постоянных полосканиях, после которых некоторые время не рекомендуется ничего пить и принимать пищу. Подобное качественное лечение поможет снять отеки ларингита и облегчить состояние больного.

Врач, назначающий лечение современными лекарственными препаратами, выписывает средства на основе кодеина. К данным средствам можно отнести «Терпинкод» и «Коделак». Не менее эффективны лекарства на основе декстрометорфана. Такие препараты достаточно быстро оказывают влияние непосредственно на центр кашля при ларингите и практически полностью его подавляют.

Сейчас предлагается большое количество лекарственных средств, выполненных на подобной основе, все они отпускаются без рецепта. Среди них относительно большой популярностью пользуются «Алекс Плюс» и «Гликодин». Если после применения данных препаратов эффективного и стойкого результата не удалось достигнуть, могут быть назначены специальные антигистаминные препараты, при которых аллергический кашель при ларингите полностью проходит.

Важно! Следует с большой осторожностью принимать лекарства, которые относятся к категории антигистаминных, так как после их приема, как правило, возникает сонливость.

Вне зависимости от вида лекарственных препаратов, принимать их следует строго по назначению врача. Обычно специалист после проведенного обследования и учета всех индивидуальных особенностей больного и степени тяжести его заболевания дает соответствующие предписания для лечения ларингита.

Сиропы от кашля при ларингите

В настоящее время принято лечить данное заболевание посредством применения специальных сиропов, которые помогают быстро избавиться от проблемы, причем самым эффективным и безопасным методом. Каким сиропом лучше лечить, прямо зависит от предписаний врача, а также от активного компонента, который присутствует в том или ином препарате. Многие специалисты при данном заболевании предпочитают лечить кашель одним из двух сиропов:

В первом присутствует активное вещество, имеющее название декстрометорфан. Суть его действия основана на том, что серьезно повышается порог чувствительности в кашлевом центре, кроме того, блокируются определенные каналы, но не дыхательный центр. Подобный сироп в состоянии мягко лечить заболевание, то есть способствует практически полному угнетению данной проблемы и благоприятному воздействию на слизистую, которая поражается в процессе заболевания.

В свою очередь, лекарственный сироп «Гедерин» предназначен для того, чтобы лечить болезнь посредством присутствия в нем экстракта плюща. Вещество действует достаточно мягко, оказывает положительное воздействие на гортань, снимая раздражение и отек. Кроме того, данный сироп эффективно разжижает мокроту, способствуя ее отхаркиванию, а также быстрому выведению вирусов и болезнетворных микробов. Подобные средства эффективны тогда, когда ничто иное не помогает.

Синекод – эффективное средство смягчить кашель

В настоящее время разные кодеин-препараты практически полностью вытесняют средства, которые имеют название «Синекод».

Лекарство действует прямо на центр головного мозга, который вызывает кашель, но при этом не угнетает дыхание и не оказывает влияния на моторику кишечника.

Эффективность подобного средства находится на самом высоком уровне и уже с первого применения неприятные симптомы отступают.

Несмотря на наличие большого количества положительных характеристик и качеств, средства от ларингита имеют некоторые противопоказания, потому перед приемом важно проконсультироваться со специалистом.

Современные лекарственные средства и грамотный подход врача помогут решить проблему кашля буквально через несколько дней или вылечить хронический кашель ларингита, если он долго не проходит.

Некоторые домашние средства для лечения кашля при ларингите предлагает врач-фитотерапевт Сергей Киселев.

Сироп от кашля при ларингите

Ларингит – воспаление слизистой гортани и голосовых связок. При ларингите характерны потеря или осиплость голоса, першение и боль в горле, сухой кашель. Причины болезни разнообразны, но лечение направлено в первую очередь на устранение симптомов. Самым неприятным признаком ларингита является кашель. для лечения которого используют сиропы.

Аптечные сиропы

В аптеках предоставлен широкий выбор сиропов, которые можно применить для лечения данного недуга. Они основаны на разных действующих веществах.

Действующее вещество декстрометорфан. К этой группе сиропов относятся Гликодин, Туссин — подавляют кашель, воздействуя на кашлевой центр в головном мозге. Принимать по одной чайной ложке сиропа трижды на день.

Действующая субстанция кодеин. Препараты Туссамаг, Кофекс разжижают мокроту, обладают отхаркивающим эффектом. Употреблять по 2-3 чайные ложки три раза в сутки. Вызывает привыкание, следует принимать с осторожностью.

Действующее вещество фенспирида гидрохлорид. Ереспал, Инспирон, Сиресп — антифлогистические и бронхорасширяющие средства. Отлично зарекомендовали себя при ларингите у младшего поколения старше 2 лет. В зависимости от массы тела пьется по чайной ложке 3 раза в сутки (младенцу массой до 10 килограмм), одной-две столовых ложки перед едой (детям старше 12 лет и взрослым).

Действующие вещества глауцина гидробромид и эфедрина гидрохлорид. Бронхолитин, Бронхотон, Бронхитусен Врамед — противокашлевые и муколитические средства. Детям с трех лет принимать по 15 миллилитров три раза на день, взрослым – 10 мл три раза на сутки.

Действующее вещество бутамират. Синекод, Коделак, Омнитус – блокируют кашлевой центр в продолговатом мозгу, оказывают муколитическое и слабовыраженное противовоспалительное действие. Малышам от трех лет употреблять по чайной ложке 3 раза в день, взрослым и детям от 12 лет и старше – по 15 миллилитров перед каждым приемом пищи.

Действующая субстанция экстракт плюща. Гедерин, Пектолван Плюс – выраженное муколитическое и антифлогистическое действие, а также тонизирующее, антисептическое. Принимать детям от года до шести по 5 миллилитров трижды в день, старшим по 2-3 чайные ложки перед едой.

Все вышеперечисленные препараты можно применять детям после консультации врача.

При ларингите часто назначают жаропонижающие и антифлогистические сиропы. Это неспецифические противовоспалительные средства:

Дозировка для детей и взрослых разная, зависит от возраста и веса. Если больной младенец — лечить ларингит дома не стоит, обязательно надо обратиться к врачу. При осложнениях этой болезни, таких как ложный круп, поможет только врач в условиях стационара.

Народные рецепты сиропов

Сироп при ларингите можно сделать в домашних условиях. Народная медицина предлагает несколько рецептов:

Сок одного лимона смешать с ложкой меда. Принимать такой сироп следует по чайной ложке перед едой.

Стакан морковного сока смешать со столовой ложкой меда, пить по одному маленькому глотку сиропа каждые 2 часа на протяжении дня.

У корнеплода черной редьки удаляют сердцевину, в полость до половины заливают мед. Когда выделится сок и заполнит весь «резервуар», можно употреблять по столовой ложке через каждые три часа.

Все эти сиропы имеют общеукрепляющее, противовоспалительное и слабовыраженное муколитическое действие.

Источники:
gorlozdorovo.ru, jmedic.ru, anginamed.ru, infogorlo.ru

Следующие статьи

Комментариев пока нет!

Статьи по теме

Популярные статьи

Вас может заинтересовать

как и чем лечить, сироп от кашля для детей, Мукалтин

Ларингит – это острое воспаление в области гортани. Неприятное заболевание может возникнуть как у детей, так и у взрослых вне зависимости от состояния иммунной системы и ритма жизни пациента. Патология, которая характеризуется как воспалительный процесс в гортани, часто возникает после простудных или инфекционных заболеваний. Как следствие осложнение простуды или гриппа, ларингит сопровождается сильным сухим кашлем.

Приступ кашля при ларингите может продолжаться до нескольких дней, вызывая болезненные ощущения в грудине. Кроме этого, кашель сопровождается болевыми ощущениями, сухостью в горле, нарушением функций дыхания. Лечение сухого кашля при ларингите подразумевает комплексное воздействие не только на симптомы, но и очаг воспаления. Таким образом, больному назначают противовоспалительные, обезболивающие и отхаркивающие препараты. Дополнительным методом выступает применение отваров из целебных трав, использование ингаляций и массаж.

Содержание статьи

Лечение кашля на фоне воспаления

Чтобы определить как и чем лечить кашель при ларингите необходима диагностика. Болезнь может иметь несколько факторов образования, которые необходимо учитывать при лечении недуга. Чаще всего ларингит появляется на фоне вирусного или бактериального заражения верхних дыхательных путей.

Пренебрежение правилами лечения может привести к воспалению легких или туберкулезу.

Избавиться от недуга в таком случае можно при помощи консервативной медицины с применением антибиотиков или противовирусных лекарственных средств. Однако, лечение ларингита у детей значительно отличается от терапии у взрослых.

Помните! Малышам не назначаются мощные препараты широкого спектра действия. Их следует заменить местными антибиотиками.

Если причина образования ларингита кроется в инфекционном или простудном воспалении, ребенку необходимы противовоспалительные препараты, а также постельный режим, обильное питье и поддержание правил лечения. Чтобы не навредить состоянию здоровья малыша и устранить симптомы воспаления быстрее, определим, как облегчить кашель при ларингите:

1. Первым делом малышу назначают средства, которые блокируют выработку гистаминов. Данные средства останавливают развитие аллергических реакций и устраняют отечность в горле. К таким препаратам относятся «Диазолин», «Супрастин», «Лоратадин», «Цетрин», «Телфаст».
2. Затем ребенку прописывают медикаменты, которые подавляют кашлевой центр – «Этилформин», «Димеморфан». Препараты такого рода назначаются только при сухом кашле. Следует отметить, что данные медикаменты имеют наркотическую природу, поэтому применять их без назначения врача опасно.
3. Чтобы заблокировать кашлевой центр без применения наркотических медикаментов, воспользуйтесь следующими средствами — «Преноксиндизион», «Глауцин», «Окселадин», «Бутамират».
4. Кашель при ларингите сопровождается сильными болевыми ощущениями. Устранить приступы боли можно при помощи «Септефрила», «Эфизола», «Фалиминта», «Септолета».
5. Далее малышу прописывают средства, способные разжижить густые выделения «Бромгексин», «Лазолван», «Амброксол», «Ацетилцистеин», «Карбоцистеин», «Каметон». Помимо основного воздействия, средства из данной категории переводят сухой кашель во влажный.
6. Чтобы ускорить процесс выздоровления в курс лечения входят местные препараты – «Ингалипт», «Бронхикум», «Эвкабал».
7. Если воспаление обладает бактериальным характером, малышу необходимы антибиотики. Как правило, в таком случае ребенку назначают спрей, в состав которого входит местное активное вещество — «Биопарокс».

Важно! Лечение ларингита должно быть направлено и на восстановление функций речи. Для этого следует устранить отечность в гортани и нормализовать дыхание больного.

Популярные сиропы

Помимо консервативного лечения кашля, маленькому больному полезно применять сиропы. В большинстве случаев препараты такого рода сформированы из природных ингредиентов, поэтому не опасны для детей.

Однако, это не значит, что вы можете применять сиропы от кашля при ларингите у детей без назначения врача. Некоторые ингредиенты препаратов могут вызвать аллергические реакции, что неблагоприятным образом повлияет на общее самочувствие малыша.

Ниже выделим самые эффективные сиропы, которые подходят для лечения самых маленьких детей.

«Туссин плюс»

Одним из самых результативных средств признан «Туссин плюс». Его назначают при остром ларингите, а также при кашле на фоне воспаления дыхательных путей, в том числе из-за трахеита, бронхита, туберкулеза или воспалении легких.

Средство входит в группу противокашлевых медикаментов, но при этом считаются комбинированным медикаментом, так как в состав входит декстрометорфан и гвайфенезин.

Сироп нельзя применять при особой чувствительности малыша к данным группам активных компонентов, а также при тяжелых заболеваниях центральной нервной системы.

Важно! «Туссин плюс» запрещен при лечении детей до шести лет.

С осторожностью стоит применять средство при продуктивном кашле, когда у ребенка выделяется большое количество слизистого секрета. Кроме этого, «Туссин плюс» запрещен при дисфункции почек или печени, а также при развитии бронхиальной астмы.

Применять средство следует по одной чайной ложке каждые три часа. Следите за тем, чтобы не нарушить норму приема, так как максимальное количество препарата не должно превышать шести мерных ложек в день.

«Синекод»

Известное противокашлевое средство при лечении ларингита – это «Синекод». Сироп помогает устранить симптомы сильного сухого кашля, а также восстановить функции дыхательной системы.

При покупке данного средства, следует быть уверенным, что у малыша нет аллергической реакции на лактозу и добавки, так как «Синекод» становится причиной сильных кожных реакций. Кроме этого, сироп может быть запрещен при нарушении работы ЦНС, почек или печени.

Правильное применение «Синекода»:

1. Для лечения детей от трех лет следует принимать пять миллилитров сиропа три раза в день.
2. Для детей от шести лет назначается десять миллилитров сиропа три раза в сутки.
3. Для детей старше двенадцати лет разрешено по пятнадцать миллилитров три раза за день.

При несоблюдении правил применения, лекарственное средство может вызвать рвоту, изжогу, болевые ощущения в области живота. Такие проявления побочных симптомов свидетельствует о передозировке. В этом случае требуется спровоцировать образование рвоты и промыть желудок.

«Доктор Мом»

Препарат на растительной основе — «Доктор Мом». Он зарекомендовал себя как один из самых действенных средств при лечении кашля на фоне ларингита. «Доктор Мом» помогает устранить не только признаки сухого и непродуктивного кашля, но и избавить пациента от воспаления в дыхательных путях. Помимо этого, средство помогает очистить органы дыхания от скопившейся слизи и мокроты.

Кроме основного действия, сироп для лечения кашля способен очистить бронхи и восстановить функции верхних дыхательных путей. Средство обладает выраженным муколитическим и отхаркивающим действием, а также оказывает бронхолитический эффект.

Пить сироп можно с трех лет. Для лечения детей данного возраста назначается по половине мерной ложки три раза в сутки. При терапии малышей от трех лет и старше прописывают дозировки до тридцати миллилитров в сутки.

Как применять леденцы «Доктор Мом» описано в этой статье.

Помогает ли «Мукалтин» при ларингите

Помимо описанных сиропов и таблеток, при сильном сухом воспалении в горле малышу могут назначить таблетки «Мукалтин». Несмотря на свой скромный состав, данное средство считается одним из самых популярных медикаментов для лечения лающего кашля.

Природный состав препарата позволяет применять таблетки даже при лечении совсем маленьких детей. Однако, перед их покупкой следует уточнить все побочные эффекты и противопоказания.

«Мукалтин» при ларингите у детей назначается для лечения трудно выводимой мокроты, которая закупоривает дыхательные пути. Однако, средство только снижает симптомы воспаления, но его действие не направлено на устранение самого воспалительного процесса. Он помогает перевести непродуктивной кашель во влажный, тем самым облегчая приступы.

Интересно! «Мукалтин» может быть назначен при воспалении не только верхних дыхательный путей, но и в случае образования недуга в нижних органах дыхания.

Имейте в виду, что применение только данного лекарственного средства при ларингите будет неэффективно, так как средство просто не способно уничтожить очаг воспаления.

Кроме того, «Мукалтин» нельзя применять одновременно с противокашлевыми препаратами, так как медикамент относится группе отхаркивающих средств.

Инструкция по применению для взрослых

«Мукалтин» при ларингите у взрослых выступает как один из способов воздействия на разжижение густой слизи. Его назначают по одной таблетке три раза в день. Рассасывать медикамент лучше всего за час до принятия пищи.

Сразу после того как препарат раствориться, нельзя применять любые напитки. Терапевтический эффект при таком поведении не наступит.

Для детей

Если при лечении взрослых вопросов, как правило, не возникает, то как принимать «Мукалтин» при ларингите у детей? Так как средство следует рассасывать, лечение малышей до трех лет может стать проблематичным.

Если рассасывание у детей старшего возраста можно проконтролировать, то при терапии малышей таблетку лучше всего растворить в небольшом количестве теплой воды. За один день детям можно дать не более двух таблеток.

Длительность лечения зависит от формы воспаления, но обычно медикамент принимается до четырнадцати дней.

Заключение

Ларингит – это опасное заболевание, которое может стать причиной опасных осложнений. Поэтому при первых признаках воспаления гортани обратитесь за медицинской помощью и придерживайтесь правильного курса лечения.

Ларинготрахеит — ПроМедицина Уфа

Ларинготрахеит характеризуют, как заболевание верхних дыхательных путей, при котором происходят одномоментные воспалительные процессы слизистых оболочек гортании трахеи. Болезнь носит инфекционный характер, чаще наблюдается как последствие ОРВИ или герпесной инфекции.

Этим заболеванием страдают как взрослые, так и дети. Дети болеют чаще из-за возрастных особенностей строения гортани.

Причины

Зачастую ларинготрахеит является осложнением острой респираторной инфекции или возникает при снижении иммунной защиты либо в области дыхательной системы, либо всего организма в целом. Заболевания могут возникать каждое по отдельности – ларингит или трахеит, но обычно из-за особенностей строения органов  протекают вместе, и дают сходные клинические проявления.

Основные причины ларинготрахеитов, это:

• респираторно-вирусные поражения (особенно опасны вирус гриппа, парагриппа и аденовирус),
• бактериальные поражения (стрептококковое или стафилококковое, туберкулезное),
• микоплазменные поражения,
• герпесные поражения,
• аллергические причины,
• химические агенты.

Провоцирующими факторами для развития ларинготрахеита являются: вдыхание пыльного и загазованного воздуха, надрывный крик,громкое пение, курение, алкоголь, симптомы общего переохлаждения или замерзание ног.

Симптомы

Симптомы ларинготрахеита появляются обычно на фоне простудного вирусного заболевания, сопровождаются насморком, першением в горле, температурой, болью при глотании.

Острый ларинготрахеит сопровождается сильными болями в горле, затруднениями при попытке сделать глоток жидкости. Больной теряет аппетит, у него отмечается усиление симптомов интоксикации, состояние в целом значительно ухудшается.

Серьезную опасность при ларинготрахеите представляет стеноз гортани. При этом явлении полностью или в значительной степени прекращается доступ воздуха в легкие в результате сильного сужения гортани.

Характерными симптомами при ларинготрахеите являются изменения голоса. Он становится хриплым, грубым, теряет звучность. Ларинготрахеит сопровождается сухим, лающим кашлем чаще в утренние часы, ночью. После приступа кашля больной чувствует боль за грудиной. Спровоцировать кашель может глубокий вдох, смех, вдыхание холодного, загрязненного воздуха.

Поначалу кашель сухой, без мокроты. По мере течения болезни кашель смягчается появлением мокроты. Со временем мокрота становится слизисто-гнойной, обильной. Одновременно отмечаются боль, першение в горле, постоянный дискомфорт при глотании.

Острая форма болезни без адекватного лечения переходит в хронический ларинготрахеит. Для заболевания характерно длительное протекание с частыми обострениями.

При хроническом ларинготрахеите больной жалуется на постоянный сухой кашель. Отмечается осиплость голоса, особенно утром и вечером. Больному сложно долго разговаривать, голос становится хриплым.

Диагностика

Ларинготрахеит диагностируется на основании жалоб пациента и данных его анамнеза; результатов осмотра, перкуссии и аускультации легких; результатов ларинготрахеоскопии, бактериологических исследований, рентгена и КТ диагностики.

Диагностировать ларинготрахеит и определить его форму помогает микроларингоскопия, позволяющая при необходимости осуществить забор биопсийного материала. Выявление возбудителя ларинготрахеита проводится путем бактериологического посева мокроты и мазков из зева и носа, микроскопии мокроты и анализа мокроты на КУБ (кислородоустойчивые бактерии. При обнаружении туберкулезной этиологии ларинготрахеита необходима консультация фтизиатра. В случаях, когда ларинготрахеит является проявлением сифилиса, пациент обследуется отоларингологом совместно с венерологом.

Пациентам с длительно текущим хроническим ларинготрахеитом, особенно при выявлении в ходе ларинготрахеоскопии гипертрофических изменений, необходима консультация онколога, проведение фронтальной КТ гортани и эндоскопической биопсии. Для диагностики бронхо-легочных осложнений ларинготрахеита показана рентгенография легких.

Лечение ларинготрахеита

Лечение, как правило, производится в амбулаторных условиях и, при правильной организации, приводит к полному излечению в течение 5 – 10 дней.

Обычно для снятия отечности врачи назначают препараты антигистаминной группы. Приступы кашля облегчаются приемом бронхолитических средств, которые для детей выпускаются в виде приятных по вкусу сиропов.

Отоларинголог обязательно назначит физио-процедуры – ингаляции гортани.

Для скорейшего излечения требуется строгое соблюдение соответствующего режима для больного:

• В помещении должен быть свежий увлажненный теплый воздух. Обязательны ежедневные влажные уборки для исключения скопления пыли.
• Заболевшему воспрещено разговаривать, чтобы не напрягать голосовые связки. В случае необходимости –только тихим шепотом.
• Всегда должно быть обильное теплое питье.
• Из рациона исключаются острые, соленые, кислые блюда, слишком холодная или горячая пища.
• Проводятся регулярные полоскания горла аптечными препаратами или травяными настоями (ромашка, шалфей).
• Ежедневно перед сном принимаются горячие ножные ванны.
• Курильщикам придется отказаться от этой привычки. Употребление алкоголя запрещено категорически.

Круп у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое круп у детей?

Круп — частая инфекция у детей. Это вызывает отек в верхняя часть дыхательных путей на шее. Он вызывает лающий кашель с лихорадкой или без нее. И это может вызвать проблемы с дыханием. Болезнь чаще проявляется в зима.

Что вызывает круп у ребенка?

Вирус — наиболее частая причина крупа.Но болезнь также может быть вызвана бактерии, аллергия или рефлюкс из желудка. Вирусы, вызывающие круп находятся:

• Вирус парагриппа
• Респираторно-синцитиальный вирус (RSV)
• Грипп (вирус гриппа)
• Аденовирус
• Энтеровирусы

Круп распространяется прямым контакт с инфицированным человеком или его биологическими жидкостями. Инфекция начинается в нос и горло и перемещается в легкие. Отек поражает область вокруг голосового аппарата (гортань) и в дыхательное горло (трахею).

Какие дети подвержены риску крупа?

Дети младшего возраста больше страдают от крупа, потому что их дыхательные пути меньше. Небольшой отек может сильно усложнить жизнь младенцу или маленькому ребенку. к дышать.Круп чаще всего встречается у детей от 3 месяцев до 5 лет. Пиковое время за круп должен произойти в 2 года.

Какие симптомы крупа у ребенка?

Симптомы крупа не всегда одинаковы. Как болезнь движется из носа к легкие, симптомы могут измениться. Они могут включать:

• Насморк, заложенный нос и легкий кашель
• Кашель, переходящий в «лай тюленя»
• Потеря голоса (ларингит)
• Лихорадка
• Высокий скрипящий или свистящий звук при вдохе (стридор)

Эти симптомы часто усиливаются ночью и могут разбудить ребенка. Они могут Также кажется, что утром становится лучше, но с течением дня становится хуже. Большинство детей почувствуете себя лучше через 3-7 дней.

Симптомы крупа могут быть ошибочно приняты за другие проблемы со здоровьем. Убедитесь, что ваш ребенок обращается к своему врачу для постановки диагноза.

Как диагностируют круп у ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка может диагностировать круп на основании истории болезни и физического состояния. экзамен.Вашему ребенку могут потребоваться анализы, если поставщик считает, что у него могут быть другие болезни. Эти тесты включают:

• Рентгеновские снимки шеи или грудной клетки
• Анализы крови

Как лечится круп у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависят от того, насколько тяжелое состояние.

В тяжелых случаях крупа или если ваш ребенок плохо дышит, вашему ребенку может потребоваться пойти в больницу.В большинстве легких случаев вы можете лечить дома. Но иногда может быть трудно сказать, нужно ли вашему ребенку лечь в больницу, потому что болезнь изменилась. Ваш в один момент ребенку может показаться лучше, а в следующий — станет хуже. Вашего ребенка Врач может назначить следующие лекарства для облегчения симптомов:

• Ингаляционные лекарства. Используются, если у вашего ребенка проблемы с дыханием.Ингаляционные процедуры могут использоваться для ослабить свистящий звук (стридор) и облегчить дыхание.
• Стероиды. Стероид для инъекций часто назначают, если ребенок не может принимать стероиды внутрь (перорально). Это лекарство может помочь предотвратить обострение болезни.
• Другие лекарства. Вашего ребенка Поставщик медицинских услуг может назначить другие лекарства, если он или она чувствует, что у вашего ребенка круп от аллергии или рефлюкса.Врач также может порекомендовать ацетаминофен или ибупрофен при лихорадке или дискомфорте. Антибиотики бесполезны, если болезнь вызвано вирусом.

В более легких случаях эти методы могут помочь дома:

• Пусть ребенок отдыхает и много пьет жидкостей.
• Не курите дома. Дым может усугубить кашель вашего ребенка.
• Держите голову ребенка поднятой. Поддерживать ребенок старшего возраста в постели с дополнительными подушками. Никогда не используйте подушки с детьми младше 12 месяцев.
• Спите в одной комнате с ребенком чтобы сразу помочь вашему ребенку, если у него начнутся проблемы с дыханием.
• Сохраняйте спокойствие. Если ваш ребенок видит, что вы испуганы, это усилит его или ее беспокойство и затрудненное дыхание.
• Утешайте вашего ребенка. Спой своего ребенка любимую песню на ночь или предложите любимую игрушку.

Дыхание паром или прохладной ночью воздух также может помочь вашему ребенку дышать легче. Вы можете попробовать:

• Установка увлажнителя воздуха в комнату ребенка.
• Накладывание теплой влажной тряпки на нос и рот ребенка, когда он или она дышит.
• Создайте парную в ванной. Включите горячую воду в ванной душ. Держите дверь закрытой, чтобы в комнате стало жарко. Сядьте с ребенком в пар от 15 до 20 минут. Не оставляйте ребенка одного.
• Если ваш ребенок просыпается ночью, попробуйте связать его или ее и выйти на улицу, чтобы дышать в прохладном ночном воздухе.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить круп у моего ребенка?

Вы можете помочь предотвратить распространение крупа с помощью этих советов:

• Часто мойте руки.Научи свой ребенку, как правильно мыть руки.
• Не позволяйте ребенку делиться чашками и другой посудой.
• Держите ребенка дома, пока ему или ей не станет лучше.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвонить 911 сразу, если ваш ребенок:

• Издает свистящий звук (стридор), который становится громче с каждым вдохом
• Имеет стридор в состоянии покоя
• Трудно проглотить его или ее слюна или слюни
• Повышенное затрудненное дыхание
• Имеет синий или тусклый цвет вокруг ногти, рот или нос
• Изо всех сил пытается поймать его или ее дыхание
• Не могу говорить или издавать звуки

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если ваш ребенок:

• Есть лихорадка (см. Лихорадка и дети, ниже)
• Имеет кашель или другие симптомы, которые не становится лучше или хуже
• Через неделю не поправится
• У него снижается температура, но он все еще «болеет»
• Имеет изъятие

Лихорадка и дети

Всегда используйте цифровой термометр чтобы проверить температуру вашего ребенка.Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно правильно используйте ректальный термометр. Ректальный термометр может случайно протыкать (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если ты не чувствуешь Для комфортного измерения ректальной температуры воспользуйтесь другим методом. Когда вы говорите со своим лечащий врач ребенка, сообщите ему или ей, каким методом вы принимали температура ребенка.

Вот рекомендации при лихорадке температура. Неточные значения температуры ушей в возрасте до 6 месяцев. Не бери температура полости рта до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Младенцы до 3 месяцев:

• Обратитесь к врачу вашего ребенка поставщик, как следует измерять температуру.
• Ректальная или лобная (височная артерии) при температуре 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или в соответствии с указаниями провайдер.
• Температура подмышек 99 ° F (37,2 ° C) или выше, или по указанию поставщика

Детский возраст от 3 до 36 месяцев:

• Ректальная, лоб (височная артерия), или температура ушей 102 ° F (38.9 ° C) или выше, или в соответствии с указаниями провайдер.
• Температура подмышек 101 ° F (38,3 ° C) или выше, или по указанию поставщика.

Ребенок любого возраста:

• Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше, или по указанию поставщика.
• Лихорадка, которая продолжается более 24 часов у ребенка до 2 лет. Или жар, который держится 3 дня у ребенка 2 лет или старше.

Основные сведения о крупе у детей

• Круп — распространенная инфекция у дети. Чаще всего это вызвано вирусом.Вызывает припухлость в верхней части из дыхательные пути в шее.
• У детей с крупом проблемы дыхание, потому что их маленькие дыхательные пути набухают.
• Общие симптомы включают лай. кашель, жар, насморк и пронзительный «скрипящий» или свистящий звук (стридор) при вдохе.
• Большинство случаев легкие и поддаются лечению дома.Ребенку, у которого много проблем с дыханием, возможно, придется пойти в больница.
• Правильное мытье рук — один из способов предотвратить круп.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, лечение или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер. за Твой ребенок.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедура.
• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель для этого визита.
• Узнайте, как вы можете связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время.Это важно если ваш ребенок заболел, и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Не то, что вы ищете?

Как лечить крупный кашель вашего ребенка — Основы здоровья от клиники Кливленда

Если вы когда-нибудь слышали лай детеныша тюленя, вы знаете характерный звук крупа.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Круп — это респираторная инфекция, поражающая детей в основном в осенние и зимние месяцы. Поражает детей младше пяти лет. Симптомы наиболее выражены у детей младше трех лет. Круп может длиться от пяти до шести дней, в зависимости от тяжести инфекции. Круп может привести к другим осложнениям, таким как ушная инфекция, респираторный дистресс или пневмония.

Круп чаще всего вызывается вирусами, такими как парагрипп и аденовирус, но иногда он вызывается бактериями.Эта инфекция вызывает опухание верхних дыхательных путей, затрудняя дыхание.

«Обычно это начинается с легких симптомов простуды. Тогда у детей разовьется охрипший голос, похожий на ларингит », — говорит педиатр Кимберли Джулиано, доктор медицины.

Нетипичный кашель

В более серьезных случаях крупа у детей при вдохе может развиться резкое, хриплое, вибрирующее свистящее дыхание, которое называется стридором.

У них также может быть характерный лай, похожий на печать, который очень высокий и может напугать как родителей, так и ребенка.

«Обычно при простуде кашель бывает очень сухим и гортанным, а иногда и более глубоким, влажным и похожим на слизь», — говорит доктор Джулиано. «Кашель, который сопровождает круп, очень отличается от кашля, который родители слышали раньше».

Домашние средства

Если у вашего ребенка хрипы, затрудненное дыхание или стридор, ненормальный, высокий, музыкальный звук дыхания, доктор Джулиано рекомендует попробовать несколько вещей дома.

Отведите ребенка в ванную, закройте дверь и включите душ на максимальную мощность, используя горячую воду, чтобы сделать комнату красивой и влажной.

«Вдыхание влажного воздуха может помочь ребенку с затрудненным дыханием», — говорит доктор Джулиано.

Еще одна уловка, которая может облегчить проблемы с дыханием при крупе, — это вывести ребенка на улицу на холодный воздух или положить его лицо перед открытой морозильной камерой.

Эти домашние средства принесут облегчение в считанные минуты. Если они не помогают, доктор Джулиано советует отвезти ребенка в отделение неотложной помощи.

«Риск осложнений возрастает у ребенка, у которого возрастают затруднения с дыханием», — говорит докторДжулиано. «Это дети, которых нужно срочно обследовать».

Большая часть крупа проходит сама по себе, но родителям следует избегать лечения крупа лекарствами от кашля или простуды, отпускаемыми без рецепта.

«Они вызывают серьезные побочные эффекты», — говорит д-р Джулиано. «Кроме того, исследования показали, что от крупа и других видов кашля и простуды они не более эффективны, чем плацебо».

Фарингит и тонзиллит у детей

Что такое фарингит и тонзиллит у детей?

Фарингит — это покраснение, боль и отек горла (глотки).Тонзиллит — это воспаление миндалин. Миндалины — это пара тканевых масс по обе стороны от задней стенки глотки. Они являются частью иммунной системы, частью тела, которая борется с инфекциями и другими заболеваниями. У вашего ребенка может быть фарингит, тонзиллит или и то, и другое (фаринготонзиллит).

Что вызывает фарингит и тонзиллит у ребенка?

Фарингит может быть вызван многими причинами. Вирусные инфекции — самая частая причина. Тонзиллит обычно возникает из-за вирусных или бактериальных инфекций.Другие причины включают:

• Бактерии, например, вызывающие стрептококковое горло
• Грибки, вызывающие дрожжевую инфекцию
• Аллергии, такие как сенная лихорадка или аллергия носа
• Инфекция носовых пазух
• Рак
• Травмы
• Раздражители, такие как сигаретный дым или загрязнение воздуха
• Желудочная кислота в горле

Какие дети подвержены риску фарингита и тонзиллита?

Вирусные и бактериальные инфекции передаются при тесном контакте с другими больными людьми.Например, риску подвержены дети, посещающие школу или детский сад. Это особенно актуально в зимние месяцы, когда случается большинство вирусных и бактериальных инфекций.

Какие симптомы фарингита и тонзиллита у ребенка?

Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Они могут включать:

• Боль в горле
• Проблемы или болезненное глотание
• Увеличенные болезненные шейные железы
• Охриплость или изменение голоса
• Лихорадка или озноб
• Головная боль
• Боль в ушах
• Тошнота и рвота
• Боль в животе
• Чувство слабости и усталости
• Красное или опухшее горло
• Красные или увеличенные миндалины
• Горло или миндалины могут иметь беловатые выделения
• Проблемы с дыханием или храп

Симптомы фарингита и тонзиллита могут быть такими же, как и другие состояния здоровья.Убедитесь, что ваш ребенок видит своего врача для диагностики.

Как диагностируют фарингит и тонзиллит у ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка спросит о текущих симптомах вашего ребенка. Он или она проверит температуру вашего ребенка. Врач осмотрит вашего ребенка, уделяя пристальное внимание ушам, носу, горлу и миндалинам. В зависимости от симптомов вашего ребенка врач может сделать посев из горла или анализы крови.

Ваш ребенок может пройти экспресс-тест на стрептококк.Это быстрый тест, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка ангина. Важно проверить, нет ли ангины, чтобы вылечить ее и предотвратить осложнения. У вашего ребенка также может быть культура горла и чувствительность. Это также проверяет наличие стрептококка и лучший антибиотик для его лечения. На получение результатов уходит несколько дней. Анализ крови может быть выполнен для выявления инфекций, таких как мононуклеоз (инфекционный мононуклеоз).

Как лечат фарингит и тонзиллит у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка.Это также будет зависеть от тяжести состояния.

Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, ему будут назначены антибиотики. Если бактерии не являются причиной инфекции, лечение будет направлено на то, чтобы вашему ребенку было комфортно. Лечение может включать:

• Прием парацетамола или ибупрофена в виде жидкости или таблеток от боли. При сильной боли могут быть рекомендованы другие лекарства или методы лечения.
• Увеличение количества выпитого вашим ребенком. Некоторые чаи содержат ингредиенты, успокаивающие горло.
• Ешьте мягкую прохладную пищу, например желатин, мороженое и ледяное мороженое.
• Полоскание горла соленой водой (для детей старшего возраста). Обратитесь за инструкциями к врачу вашего ребенка.
• Капли для глотания или леденцы (для детей старшего возраста).

Тонзиллит может также потребовать госпитализации, если увеличенные миндалины блокируют дыхательные пути. У некоторых детей с рецидивирующим тонзиллитом врач может порекомендовать вашему ребенку удалить миндалины (тонзиллэктомия).Лечащий врач вашего ребенка, скорее всего, захочет, чтобы вы посетили специалиста по уху, носу и горлу (ЛОР).

Как я могу предотвратить фарингит и тонзилит у моего ребенка?

Чтобы помочь вашему ребенку не заболеть:

• Попросите их соблюдать правила гигиены рук.
• Держите их подальше от людей, страдающих ангиной, простудой или другими инфекциями верхних дыхательных путей.
• Не курите и держите ребенка подальше от пассивного курения.
• Держите вашего ребенка в курсе прививок.

Какие возможные осложнения фарингита и тонзиллита у ребенка?

Осложнениями фарингита и тонзиллита являются:

• Серьезные инфекции в области горла
• Потеря жидкости или обезвоживание организма из-за проблем с приемом пищи и питья
• Проблемы с дыханием из-за очень больших миндалин при тонзиллите

Невылеченная ангина может привести к проблемам с сердцем и почками, инфекции среднего уха, инфекции легких или инфицированию оболочки головного и спинного мозга.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка:

• Боль в горле, особенно если она не проходит в течение нескольких дней
• Боль в горле и другие симптомы, такие как лихорадка

Позвоните 911 или в свой местный номер службы экстренной помощи, если у вашего ребенка:

• Проблемы с дыханием
• Сильная боль в горле, затрудненное глотание или дыхание, слюнотечение или ригидность шеи или отек шеи

Основные сведения о фарингите и тонзиллите у детей

• Фарингит — воспаление горла. Тонзиллит — это воспаление миндалин.
• Вирусы являются наиболее частой причиной. Для лечения они не требуют антибиотиков.
• Если причиной инфекции не являются бактерии, лечение направлено на обеспечение комфорта вашего ребенка.
• Если у вашего ребенка сильная боль в горле, включающая затрудненное глотание или дыхание, слюнотечение, ригидность шеи или отек шеи, позвоните по телефону 911 или по номеру местной службы экстренной помощи.

Дальнейшие действия

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и все новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как вы можете связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Ларингит

Ларингит — распространенное заболевание, характеризующееся воспалением и отеком гортани (голосового аппарата).Большинство случаев вызвано распространенными вирусами, инфекциями или злоупотреблением голосом. Ларингит не считается серьезной проблемой для здоровья.

Симптомы и признаки

Ларингит может возникнуть в то же время или через пару дней после того, как у вас заболело горло. После того, как инфекция прошла, ларингит может сохраняться в течение нескольких недель. Иногда ларингит может быть признаком серьезного рака гортани. Следующие симптомы определенно требуют посещения специалиста по голове, шее и горлу:

• Боль в горле, сопровождающаяся повышением температуры тела
• Откашливание желтой или зеленой мокроты (возможно, бактериальный синусит или бронхит)
• Кашляет кровью
• Проблемы с питьем жидкости
• Проблемы с горлом и / или дыханием в анамнезе
• Симптомы сохраняются в течение двух-трех недель независимо от голосового покоя
• Необъяснимая потеря веса
• Дискомфорт или боль в горле
• Связанный отек шеи

Симптомы и признаки обычного ларингита включают следующее:

• Охриплость
• Ощущение «першения в горле»
• Желание постоянно прочищать горло
• Субфебрильная температура
• Перегрузка
• Кашель

Если у вашего ребенка только охриплость голоса с сопутствующими симптомами или без них, например, умеренная температура (ниже 100. 5 F), мышечные боли, насморк, заложенность носа или кашель, их ларингит следует лечить так же, как и у взрослых. Однако, если у вашего ребенка высокая температура, боль в горле, он отказывается есть / пить и если у младенца меньше влажных подгузников, чем обычно (возможно обезвоживание), вам следует немедленно отнести его в отделение неотложной помощи.

Некоторые симптомы могут быть очень серьезными и даже опасными для жизни. В этих случаях вам или вашему ребенку следует немедленно обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 911:

.

• Затрудненное дыхание
• Ощущение, что горло закрывается
• Невозможно правильно глотать
• Слюни
• Дышать можно только сидя в вертикальном положении
• Свистящий звук в горле при дыхании

Причины и проблемы

Обычно ларингит возникает из-за вируса или чрезмерного использования голоса.Он также может развиться в результате бактериальной инфекции горла. Бактериальные и вирусные случаи ларингита довольно заразны. В очень редких случаях инфекции ларингита могут быть вызваны более серьезными заболеваниями, такими как грибковые инфекции, туберкулез или сифилис. Пациенту со стойким ларингитом следует обратиться к специалисту по голове, шее и горлу, чтобы исключить возможность опухоли, которая может оказаться злокачественной. Любой, кто курит или употребляет алкоголь, подвержен более высокому риску рака горла.

Решения и опции

В большинстве случаев вы или ваш ребенок можете пройти медицинский осмотр у врача.Он или она сосредоточится на горле, носу, ушах и шее. В случае с вашим ребенком, если у него есть серьезные симптомы, ваш врач может направить его на рентген грудной клетки и шеи. После того, как нос заморожен местным анестетиком, можно провести тщательный осмотр горла с помощью небольшого светового прицела, который направляют через нос к горлу.

Эта процедура занимает несколько минут, но может предоставить важную информацию о состоянии гортанного нерва, контролирующего движения голосовых связок. Иногда специалист по голове, шее и горлу может взять кровь для общего анализа крови (CBC). Вероятно, это было бы сделано больше в отношении вашего ребенка, а не вас самих.

Если симптомы длились всего несколько дней или появились после чрезмерного использования голоса, основное лечение — попытаться дать голосу как можно дольше отдохнуть, а также выпить много жидкости. Если у вас или у вашего ребенка проявляются симптомы вирусной инфекции (например, низкая температура, кашель, заложенность носа или насморк), вам необходимо вливать жидкость и принимать либо Тайленол (ацетаминофен), либо Адвил (ибупрофен), чтобы облегчить эти симптомы.

Вам или вашему ребенку следует попробовать вдыхать пар из горячей ванны / душа или использовать увлажнитель с прохладным туманом, чтобы облегчить симптомы. Вообще говоря, вышеуказанные домашние методы лечения должны вылечить или улучшить ларингит. Если ларингит не исчезнет, ​​запишитесь на прием к специалисту. Он / она может назначить антибиотики при подозрении на сопутствующую бактериальную инфекцию.

Резюме

Для общего здоровья и благополучия всей вашей семьи крайне важно никогда не игнорировать серьезные медицинские симптомы, такие как стойкий ларингит.Если у вас есть некоторые из этих симптомов, наши заботливые специалисты в области здравоохранения могут предложить вам решения. Звоните сегодня для назначения.

Дополнительное чтение:

DrKids® — Детский натуральный сироп от кашля. English Ivy Leaf, пероральный раствор для детей от 1 до 5 лет. Быстродействующие одноразовые флаконы с предварительной меркой (20 штук) — MyDrKids

Сироп от кашля DrKids® Natural. Предварительно отмеренные одноразовые флаконы.

DrKids® Натуральный сироп от кашля специально разработан для детей.Ингредиенты формулы оказывают быстрое и безопасное мгновенное облегчение. Экстракт листьев плюща поддерживает здоровые функции бронхов, с другой стороны, наш нектар Organic AGAVE имеет более низкий гликемический индекс, чем сахар или мед.

DrKids® Натуральный сироп от кашля, быстродействующее облегчение.

Наш продукт помогает организму разжижать липкую слизь, застрявшую в бронхах, облегчая ее откашливание и, таким образом, вывод из организма. Родителям важно, чтобы их дети быстро и хорошо себя чувствовали. Dr.Kids Натуральный сироп от кашля — самый безопасный и удобный способ облегчить периодический кашель у детей.

Сезон холода и гриппа Спокойствие.

DrKids® Натуральный сироп от кашля успокаивает и снимает симптомы кашля из-за незначительного раздражения горла и бронхов, которое может возникнуть при простуде. Мы производим детские средства от кашля, которые работают!

Дышите легко.

Наша главная цель — помочь вашим детям дышать легче. Dr.Kids Детский натуральный сироп от кашля разработан для борьбы с раздражающими симптомами, сопровождающими кашель.

Просто как 1-2-3.

Наш простой трехэтапный метод использования: Flick, Twist & Squeeze устраняет ошибки измерения и экономит время, когда оно вам больше всего нужно.

Факты о добавках

Ингредиент (в каждых 5 мл) Экстракт листьев английского плюща …… 35 мг

(Hedera Helix, Leaf)

Неактивные ингредиенты Очищенная вода, органический сироп агавы, сорбитол экстракт (в качестве консерванта), лауриновый аргинат (в качестве консерванта), натуральный ароматизатор ананаса, лимонная кислота, ксантановая камедь.Включает 1 г добавленного сахара.

Используется временно:

* Эти утверждения не были проверены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами. Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.

Предупреждения

Перед использованием проконсультируйтесь с врачом, если у вашего ребенка постоянный или хронический кашель, например, при астме, или если кашель сопровождается чрезмерным выделением мокроты (слизи).

Прекратите использование и обратитесь к врачу, если кашель длится более 7 дней, имеет тенденцию повторяться или сопровождается лихорадкой, сыпью или постоянной головной болью.

Постоянный кашель может быть признаком серьезного состояния.

Хранить в недоступном для детей месте. В случае передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью или обратитесь в токсикологический центр.

Указания

• Принимайте по одной одноразовой пробирке каждые 4 часа или по указанию врача

• Не давайте более 6 доз за любой 24-часовой период

• Вылейте всю жидкость из каждой емкости -Используйте флакон при дозировании

Другая информация

Что нужно знать родителям, чтобы дышать легче

Вы крепко спите.Вдруг вас разбудит лай собаки. Но у тебя нет собаки. «Лающий» кашель при крупе известен тем, что возникает внезапно, часто без предупреждения, посреди ночи. Это может напугать и родителей, и детей. К счастью, в большинстве случаев кора бывает хуже, чем укус!

Круп — вирусное заболевание, вызывающее отек гортани и трахеи. Это просто причудливые слова для голосового аппарата и дыхательного горла. Характерный лающий кашель и / или пронзительный «кукарекающий» звук (который мы называем стридором) возникает, когда воздух нагнетается в сжатые дыхательные пути во время вдоха или кашля.Чем меньше ребенок, тем отчетливее звук.

В первую очередь поражает младенцев и детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Его пик составляет около 24 месяцев. Дети растут, и их дыхательные пути тоже. Поэтому у детей старше 6 лет круп редко диагностируется.

Симптомы прогрессируют по мере того, как вирус перемещается из носа в горло и в конечном итоге достигает верхних дыхательных путей. Первые симптомы, которые вы можете заметить у своего ребенка, — это симптомы простуды, такие как насморк, хриплый голос и высокая температура.Через 1-2 дня симптомов простуды наступает характерный корявый кашель. Вы можете спросить себя — когда же мой милый малыш превратился в лающего тюленя?

Все эти истории очень похожи: ребенок, который когда-то выглядел хорошо, ложится спать и внезапно просыпается посреди ночи от резкого кашля и затрудненного дыхания. К утру симптомы часто улучшаются, и вы думаете, что ваш ребенок может быть в безопасности. К сожалению, как скажет вам большинство родителей, которые заботились о ребенке с крупом, симптомы часто снова проявляются в полной мере на следующую ночь.Это обычное явление при крупе, поскольку пик кашля приходится на 2 или 3 ночь, а затем постепенно улучшается. Хорошая новость заключается в том, что симптомы крупа обычно незначительны и проходят через неделю.

Как мне узнать, есть ли у моего ребенка легкие или умеренные или тяжелые симптомы крупа? Ниже представлена ​​шпаргалка, в которой различаются характеристики детей с легким, средним и тяжелым крупом. Родители часто могут справиться с легким крупом в домашних условиях, в то время как медицинский работник должен оценить средний и тяжелый круп.

Шпаргалка по серьезности крупа

	Поведение	Барки Кашель	Втягивание грудной клетки	Стридор
Легкий круп	Без перемешивания	Иногда лающий кашель	Отсутствие отзыва или незначительное опровержение	В состоянии покоя стридор отсутствует (может присутствовать при расстройстве)
Средний круп	Небольшое перемешивание или его отсутствие	Частый лающий кашель	Слабая или умеренная ретракция	Стридор в состоянии покоя
Тяжелый круп	Может казаться встревоженным, возбужденным или бледным и усталым	Частый лающий кашель	Серьезные / заметные ретракции	Стридор в состоянии покоя

«Втягивание грудной стенки» — это медицинское слово для описания тех дополнительных мышц вдоль грудной клетки и вокруг шеи, которые втягиваются, когда дети усердно работают, чтобы дышать.

Круп заразен. Дети получают его при вдыхании воздушно-капельным путем. Это означает, что один человек может передать его другому при кашле, чихании и тесном контакте. Значит, вы говорите мне, чтобы я ничего не дышал и не трогал, верно? Частое мытье рук с мылом и водой — самый важный инструмент в борьбе с инфекциями: несколько секунд у раковины сэкономят вам время на поездку к врачу.

Дети заразны в течение трех дней после начала болезни или до тех пор, пока не спадет температура.

Взрослый человек дает некоторые преимущества. Одна из них заключается в том, что наши дыхательные пути примерно в 4 раза больше диаметра младенца. Что это означает с точки зрения непрофессионала?

Достаньте бумажник и сравните десять центов с четвертью — что больше? Здесь вы можете спросить себя: это вопрос с подвохом? Очевидно квартал! Хорошо подумайте, что десятицентовик — это размер дыхательных путей младенца, а четверть — размер дыхательных путей взрослого — минимальный отек гортани / трахеи окажет гораздо более сильное влияние на дыхательные пути младенца, чем у взрослого. В то время как воспаление верхних дыхательных путей младенца и ребенка может вызвать характерный для них лающий кашель, стридор и затрудненное дыхание, у взрослых гораздо больше шансов иметь симптомы простуды и охрипшего голоса или ларингита.

В основном дыхательные пути ребенка гибкие. Дыхательные пути взрослого более жесткие и поэтому менее вероятно, что они закроются при раздражении и опухании.

Большинству детей можно успешно лечить круп в домашних условиях. Вот несколько советов, которые помогут облегчить дыхание вашего ребенка:

* Постарайтесь сохранять спокойствие.Если ваш ребенок увидит, что вы расстроены, это, вероятно, усилит его тревогу и вызовет плач, который может вызвать затрудненное дыхание.

* Ночью оставайтесь в непосредственной близости от вашего ребенка. Так вы сможете утешить его / ее и следить за ним.

* Холодный влажный воздух, кажется, делает свое дело. Если у вас дома нет увлажнителя с прохладным туманом, не бегите в магазин посреди ночи, чтобы купить его. Если ночь прохладная, накройте ребенка одеялом и выведите его / ее на улицу, чтобы он вдохнул холодный воздух.Вы даже можете открыть морозильную камеру и позволить вашему ребенку дышать холодным воздухом! Просто помните, дети не могут заболеть на улице. Они не «заболеют пневмонией», если вы выйдете на улицу, чтобы вдохнуть успокаивающий холодный воздух.

* Держите голову ребенка приподнятой. Подложите ребенку дополнительную подушку под голову, пока он находится в постели, или поместите ребенка в автокресло. Не используйте подушки с младенцами младше 12 месяцев.

* Поощряйте теплые или холодные прозрачные жидкости. Жидкости не только помогают разжижить слизь на голосовых связках, но также могут успокоить боль в горле и обеспечить увлажнение ребенка.

* Если у вашего ребенка высокая температура (100,4F), вы можете дать ему ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (мотрин)> 6 месяцев. В KidMed даже есть таблица дозировки тайленола и мотрина в зависимости от веса вашего ребенка.

Чего НЕ делать:

* Не давайте ребенку лекарства от кашля или простуды, отпускаемые без рецепта. Кашель — это защитный рефлекс, который помогает избавиться от выделений или раздражителей из горла и дыхательных путей.

* Избегайте курения дома или рядом с ребенком. Курение может усилить кашель у ребенка.

В большинстве случаев круп проходит самостоятельно и лечится дома. Детей со средним и тяжелым крупом следует осмотреть педиатру или в нерабочее время педиатру в KidMed.

Совет. Возьмите с собой видеоклип, на котором у вашего ребенка симптомы крупа — так ваш врач сможет увидеть, как ваш ребенок выглядит и звучит. Круп часто улучшается в течение дня, поэтому к тому времени, когда вы придете к своему основному лечащему врачу или в KidMed, у них может быть мало симптомов.

Круп является вирусным, поэтому a антибиотики не помогают .Не существует волшебной пилюли, которая заставит вирус исчезнуть. Существуют определенные лекарства, которые могут уменьшить отек верхних дыхательных путей и облегчить дыхание ребенка.

* Стероиды

Самым эффективным средством лечения всех типов крупа является дексаметазон или декадрон, один из видов кортикостероидов. Это безопасное лекарство, уменьшающее отек дыхательных путей. Когда дети слышат термин «лекарство», они быстро спрашивают: «Значит ли это, что мне нужно сделать прививку?» Если пероральный прием невозможен, предпочтительным путем введения являются оральные стероиды.

Родители часто спрашивают: «Когда мне следует заметить разницу в симптомах моего ребенка?» Лекарство должно действовать в течение 2 часов, но может потребоваться до 4-6 часов, чтобы вы заметили разницу в дыхании вашего ребенка. В это время сделайте все возможное, чтобы ваш ребенок успокоился — помогите ему / ей отвлечься, читая сказки или смотря телевизор.

Хотя мы не можем обещать вам, что это полностью избавит от кашля, известно, что стероиды убирают «кору» крупа. Они также могут успокоить боль в горле.Мы рекомендуем 2 дозы Декадрона с интервалом 24 часа. Комбинированная польза от 2 доз обеспечивает терапевтический стероидный эффект в течение 2-3-дневного периода пика крупа.

Кто этого не хочет, да?

* рацемический эпинефрин

Если у вашего ребенка стридор (тот свистящий шум при дыхании, о котором мы говорили ранее) в покое И симптомы умеренного или тяжелого крупа, распыление адреналина является эффективным лечением. Рацемический адреналин — это ингаляционный препарат, который вводится через дыхательную маску; он также помогает уменьшить воспаление дыхательных путей.Через 30 минут после лечения наблюдается значительное уменьшение симптомов крупа.

Ваш ребенок должен находиться под наблюдением не менее 1-2 часов, поскольку действие адреналина обычно кратковременное. Детям с рецидивирующими или ухудшающимися симптомами может потребоваться дополнительное лечение или госпитализация.

В случае сомнений позвоните лечащему врачу вашего ребенка.

Не стесняйтесь обращаться в KidMed или в скорую помощь, если ваш ребенок:

* Имеет затрудненное дыхание (втягивает воздух между ребрами или над ключицей при каждом вдохе, раздувает ноздри или издает хрюканье при дыхании)

* Повторные эпизоды стридора или затрудненного дыхания

* Не может отдышаться или плохо глотает

* Кажется слишком сонным, издавая крупозные звуки

* Имеет бледное или голубоватое пятно вокруг рта или губ

* Бросает пить или имеет заметное уменьшение мочеиспускания (или подгузников)

Гортань — канал улучшения здоровья

Гортань, или голосовой ящик, находится в задней части горла, над дыхательным горлом (трахеей).Он поддерживается кольцами хряща, которые образуют шишку адамова яблока. Голосовые связки — это эластичные тканевые связки, прикрепленные к внутренней части гортани. Через эти шнуры проходит воздух, входящий в легкие и выходящий из них. Движения хряща позволяют голосовым связкам сокращаться или расслабляться, что изменяет высоту звука. Другие части тела, которые влияют на качество голоса человека, включают нос, рот, язык, челюсть и горло.

Гортань также содержит важный лоскут или клапан, называемый надгортанником, который покрывает трахею всякий раз, когда мы глотаем, чтобы предотвратить попадание пищи или жидкости в легкие.Различные инфекции и заболевания, например рак, могут поражать гортань. Обычный симптом — охриплость голоса.

Симптомы заболеваний гортани

Симптомы заболеваний гортани зависят от причины, но могут включать:

• Охриплость
• Потеря голоса
• Боль в горле
• Ощущение болезненности в задней части горла
• Постоянное желание прочистить горло.
• Затруднение дыхания.

Симптомы острого ларингита

Острый ларингит характеризуется внезапным воспалением гортани, вызванным вирусной инфекцией, например, простудой.Чрезмерное использование голоса, например крик или пение, или раздражение от сигаретного дыма также может вызвать покраснение и опухание гортани.

Симптомы хронического ларингита

Устойчивая охриплость почти всегда вызывается раздражением от сигаретного дыма или злоупотреблением голосом, например частым криком. Продолжительное воздействие загрязнителей воздуха, таких как пыль, также может раздражать гортань и вызывать хронический ларингит.

Круп и его влияние на детей

Круп — это форма вирусного ларингита, характерная для детей, обычно в возрасте от шести месяцев до шести лет.Вирус вызывает воспаление и отек гортани и связанных с ней структур, таких как трахея и дыхательные пути, ведущие к каждому легкому.

Типичные симптомы включают:

• Кашель, похожий на лай тюленя
• Легкая лихорадка
• Шумное дыхание, усиливающееся ночью
• Затруднение дыхания из-за отека.

При тяжелой форме крупа определенные области (например, рот или кончики пальцев) могут посинеть из-за недостатка кислорода (цианоз).Иногда бактерия может инфицировать гортань, вызывая аналогичное, но опасное для жизни заболевание, называемое эпиглоттитом. У ребенка обычно бывает высокая температура и он очень плохо выглядит. Вакцинация HIB, которую обычно проводят младенцам, обычно предотвращает эпиглоттит. Вдыхаемое инородное тело также может вызвать крупоподобное заболевание.

Язвы, поражающие трахею

Определенные звуки издаются при резком опускании надгортанника на трахею. Если это повторять неоднократно, во время крика или напряжения голоса, язва может развиться в результате истирания надгортанника на окружающие ткани.

Полипы, узелки и новообразования на гортани

Небольшие шишки и шишки на голосовых связках могут быть вызваны хроническим нарушением голоса (например, криком) или длительным воздействием раздражителей, таких как сигаретный дым. Любые новообразования требуют тщательного исследования, чтобы убедиться, что они не злокачественные.

Рак гортани

Два основных типа рака гортани включают плоскоклеточную карциному и бородавчатую карциному. Большинство случаев рака напрямую связано с курением сигарет. Первоначальная охриплость сопровождается сухим кашлем, а иногда и кровохарканьем.В конце концов, человек испытывает затруднения с дыханием и глотанием.

Диагностика заболеваний гортани

Гортань можно осмотреть через открытый рот. Методы диагностики зависят от заболевания, но могут включать:

• Физикальное обследование
• Рентгенография шеи и рентгеноскопия (при которой рентгеновские снимки в реальном времени показывают движение части тела)
• Ларингоскопия (с использованием оборудования, называемого ларингоскоп для осмотра горла)
• Биопсия (взятие образца ткани для исследования).

Лечение заболеваний гортани

Лечение зависит от причины, но может включать:

• Острый ларингит — отдых для голоса, обезболивающие и паровые ингаляции
• Хронический ларингит — логопедия, отдых для голоса, паровые ингаляции и др. , при необходимости, антибиотики для устранения инфекции.
• Круп — жидкости, парацетамол, отдых и, возможно, паровые ингаляции — это обычно все, что требуется. При затрудненном дыхании можно использовать короткий курс кортикостероидов.В тяжелых случаях затрудненного дыхания может потребоваться госпитализация ребенка, введение распыленного адреналина и, иногда, интубации (в дыхательные пути вставляют трубку, чтобы преодолеть закупорку).
• Вдыхаемые инородные тела — обычно удаляются с помощью бронхоскопии в больнице под общим наркозом
• Язвы — голос в покое не менее шести недель и обучение лечению голосовых связок, чтобы избежать рецидива
• Полипы, узелки и наросты — шишки и шишки удаляются хирургическим путем.Узелки у детей иногда можно лечить только с помощью голосовой терапии, которая учит их использовать свой голос без излишнего напряжения.
• Рак — лучевая терапия и хирургия, включая частичное или полное удаление гортани (ларингэктомия). Чтобы говорить после ларингэктомии, человек может либо научиться глотать и выдыхать воздух через пищевод, либо использовать устройство электрогортани, прижатое к горлу.

Куда обратиться за помощью

• Ваш врач
• МЕДСЕСТРА ПО ВЫЗОВУ Тел. 1300 60 60 24 — для получения экспертной информации и рекомендаций по вопросам здоровья (круглосуточно, 7 дней)
• Специалист по уху, носу и горлу
• Онкологический совет Виктория Служба информации и поддержки Тел. 131 120

Что нужно помнить

• Гортань (голосовой ящик) содержит голосовые связки, по которым можно говорить.
• Заболевания гортани включают ларингит, круп, новообразования и рак.
• Распространенным раздражением гортани является злоупотребление голосом, которое включает крик, пение или слишком много криков.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Лучший канал здоровья — (нужен новый cp)

Последнее обновление: Август 2014 г.

Контент страницы в настоящее время проверяется.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Чем лечить простуду при грудном вскармливании

Простуда – всегда неприятное событие, особенно при грудном вскармливании. К высокой температуре, насморку, кашлю и слабости, прибавляется еще и беспокойство о ребенке. У кормящей мамы сразу же возникает вопрос, можно ли продолжать кормление грудью при ОРВИ или гриппе, не заболеет ли малыш.

Еще несколько десятилетий назад врачи рекомендовали изолировать ребенка от мамы и прекратить кормление грудным молоком при подобном заболевании. Однако сейчас доктора категорически отвергают такой метод. Ведь отлучение от груди снизит иммунитет грудничка гораздо больше, чем простуда!

Кормящей женщине при простудном заболевании следует продолжать давать малышу грудное молоко. Отказаться стоит лишь в случае, если вы принимаете опасные для грудничка лекарственные препараты.

Чем раньше вы обнаружите болезнь, тем лучше. Основные симптомы простуды:

• Слабость в организме и вялость;
• Температура выше 37 градусов;
• Заложенный нос и насморк;
• Кашель и чихание;
• Боль в горле;
• Иногда шум в ушах.

Если правильно лечить простудное заболевание, то оно пройдет через 7-10 дней. Чтобы легко побороть болезнь и не нанести ребенку вред, выполняйте ряд правил.

Правила лечения для кормящей мамы

1. Если вы заболели, проконсультируйтесь с педиатром;
2. Не сцеживайте и не кипятите грудное молоко. Такая обработка забирает полезные свойства, которые защищают детский организм. Кормите малыше естественным путем;
3. Даже если малыш заразился, дополнительное лечение не нужно. Грудничку хватает лекарств, которые пьет мама;
4. Лекарства с содержанием аспирина пейте осторожно, так как большое количество ацетилсалициловой кислоты нарушает обмен веществ в организме ребенка и мамы;
5. Не принимайте анальгетики, так как они тормозят работу нервных клеток новорожденного;
6. Нельзя принимать препараты с бромгексином;
7. Перед употреблением обязательно убедитесь в безопасности медикаментов. Изучите инструкцию и правила дозировки;
8. Не превышайте допустимую норму, указанную в инструкции или назначенную врачом, даже если лечение не помогает;
9. При склонности грудничка к аллергии, кормящей женщине лучше принимать, антигистаминные средства;
10. Не занимайтесь самолечением при длительной высокой температуре!;
11. Главный принцип, который содержит лечение простуды при грудном вскармливании – безопасность малыша;
12. От простуды при грудном вскармливании помогут разрешенные медикаменты и народная медицина. Безопасными и эффективными средствами для кормящей мамы станут ингаляции и Гриппферон.

Народные средства

Народные средства от простуды при грудном вскармливании – безопасное и эффективное лечение. Наиболее безвредными считаются ингаляции, которые применяют с использованием отварного картофеля. Но дышать можно не только над вареной картошкой. Хорошим средством станут эфирные масла.

Несколько капель эвкалипта капните в чайник с кипятком и поставьте воронку в носик чайника. Воронку можно сделать из картона или плотной бумаги. Ингаляции очистят дыхательные пути, избавят от насморка, смягчат боли в горле и повысят тонус.

Чай с малиной, медом или лимоном придаст сил и поможет побороть заболевание на раннем этапе. Однако такой вариант подходит только при условии, что у грудничка нет аллергии на эти продукты. О правильном питании кормящей мамы и вводе в рацион новых продуктов читайте здесь https://vskormi.ru/mama/food/dieta-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

При респираторных заболеваниях полезен лук и чеснок. Однако эксперты не рекомендуют употреблять острые продукты при грудном кормлении или хотя бы отложить ввод в рацион, пока малышу не исполнится полгода.

Еще одно полезное и безвредное средство – ванночки для ног. Принимайте ванночки с добавлением горчичного порошка перед сном. После процедуры обязательно надевайте шерстяные носки и укутывайте ноги в одеяло.

Понизить температуру и улучшить самочувствие поможет обильное питье и обтирание тела слабым раствором уксуса.

Лекарственные препараты

Существуют таблетки и другие лекарственные средства, употребление которых можно начать без консультации врача.

• При температуре

От простуды при грудном вскармливании без опасений можно принимать Гриппферон. Он легко переносится организмом и не имеет противопоказаний при лактации.

Отличным жаропонижающим и безопасным средством станет Парацетамол. Исследования доказали, что таблетки быстро усваиваются и снижают жар. При этом они также быстро выводятся из организма, что так важно при грудном кормлении.

Помните, что злоупотреблять лекарствами не стоит. А при температуре свыше 38 градусов обязательно обратитесь к врачу.

• При кашле и боли в горле

В данном случае помогут препараты местного действия, среди которых Гексорал и Стрепсил. Для снятия боли в органах дыхания врачи советуют сиропы с основой из трав (Грудной Эликсир или Доктор Мом).

При грудном кормлении лекарства с содержанием Бромгексина строго запрещены! Такие лекарства отлично заменят препараты растительного происхождения.

• Во время насморка

Насморк лучше лечить каплями на растительной основе, наподобие средства Пиносол. Также подойдут спреи с содержанием морской воды (Салин). При сильной заложенности используйте капли, которые суживают сосуды (Навизин, Фармазолин, Тизин).

Ни в коем случае не злоупотребляйте каплями! Часто такие препараты вызывают привыкание. Кроме того, они могут стать причиной возникновения артофического ринита.

Правильное дозирование – главный принцип во время лечения простуды при лактации. Если перечисленные средства не помогают в течение семи дней и температура не спадает, обязательно обратитесь к врачу!

Что можно кормящей маме при простуде? Советы доктора

Простуда представляет собой испытание, которое для каждого заболевшего достаточно неприятно. Но никто от этого не застрахован. К сожалению, и кормящая мама — тоже. И если болеет женщина, у которой на руках грудничок, к ее проблеме вылечиться добавляется еще одна — сохранить здоровье ребенка. Попробуем разобраться в том, что можно кормящей маме при простуде, и как ей правильно себя вести в этот период времени.

Кормить или не кормить грудью — вот в чем вопрос

Действительно, очень тяжело и морально, и физически, когда в объятия простуды попадает женщина, имеющая маленького ребенка. Ведь параллельно с плохим самочувствием, головной болью, изнуряющей слабостью ее одолевают размышления и сомнения по поводу того, как ей вести себя в этой ситуации. И один из важных вопросов — можно ли кормить при простуде мамы малыша-грудничка? Если можно, то как кормить правильно, чтобы малыш не заразился? Насколько вообще вероятно заражение карапуза через мамино молоко?

Доктора в своем мнении единогласны: не стоит останавливаться в проведении грудного вскармливания младенца в то время, когда его мама простудилась. И объясняют, почему. Все признаки простуды в мамином организме можно обнаружить уже после того, как возбудители болезни вместе с молоком попали в организм малыша. Но одновременно с молоком карапузу передается и иммунная защита от нападающей болезни. Вот почему без маминого молока малыш не получает ни питания, ни защиту от вирусов. Если же мама решила сцедить молоко, то его не надо кипятить: во время процесса кипячения оно потеряет свои лечебные свойства и станет неполноценным и практически бесполезным для малыша.

К лекарствам — с большим вниманием!

А вот на лекарства, принимаемые в этот период времени, мать должна обратить самое пристальное внимание. Лучше всего, если обращаться к ним в самом крайнем случае, а изгонять простуду естественными методами.

Что можно кормящей маме при простуде? Ведь в этот важный для них с малышом период допустимы далеко не все лекарства.

Важно! Существует много препаратов, которые запрещаются во время кормления, ведь через молоко они вполне могут отрицательно воздействовать на эндокринную, пищеварительную и центральную нервную системы малыша, на процесс обмена веществ, могут повысить свертываемость крови, повлиять на суставы, вызвать гемолитическую анемию и иные отклонения у карапуза, который развивается.

Как выявляется и протекает простуда у кормящей мамы?

Как правило, заболевание человека происходит через его верхние дыхательные пути. А поскольку органы дыхания кормящей мамы работают с постоянной нагрузкой, то она более остальных подвержена ОРЗ. Ведь известно, что для выработки молока необходимо много кислорода.

От момента, когда вирус проник в организм, и до того, как развилось заболевание, проходит совсем небольшое количество времени — от суток до трех. Поэтому еще до того, как визуально становится понятно, что малыш заполучил простуду, вместе с возбудителем болезни он получает и антитела к ней и полную иммунную защиту от возможных осложнений. Вот так и получается, что когда у мамы обнаружили болезнь, малыш уже заболел или активно иммунизирован.

Так что не стоит размышлять, кормить ребенка грудью или нет. Лучше узнать, что можно принимать при простуде кормящей маме.

Какие признаки заболевания можно обнаружить у кормящей мамы?

Этих признаков не так уж и много, но ни одного нельзя оставить без внимания. К ним относятся:

— заложенность носа или насморк;

— кашель и чихание;

— слабость;

— ощущение болезненности горла;

— повышение температуры;

— иногда может быть заложенность ушей или шум в ушах.

Чаще всего простуда длится десять дней. Но не стоит пренебрегать всеми возможными мерами, направленными на избавление от нее, ведь могут быть осложнения и обострения хронических заболеваний. И что можно кормящей маме при простуде, а что нельзя, она должна знать, чтобы не навредить своему малышу и себе.

Естественные вспомогательные средства для лечения простуды

1. Кормящей маме рекомендуется пить чай с добавлением меда и травяные отвары из шиповника и ромашки, можно кушать лимоны.

2. Полезны буду ингаляции лекарственными травами (можно как дышать над паром, так и используя ингалятора).

3. В области бронхов можно нанести сеточки из йода. Также пригодятся горчичники и медицинские банки.

На ночь можно применять спиртовой компресс, горло полоскать пищевой содой, нос закапывать соком алоэ.

Лечим простуду лекарственными средствами

Может случиться и так, что у кормящей мамы в течение долгого времени держится высокая температура. Женщина эту температуру переносит плохо. В этом случае повышенные градусы надо снизить. Что можно выпить от простуды кормящей маме? Наиболее безопасным доктора считают препарат «Парацетамол». Если в аптечке молодой мамы не находится ничего более подходящего, то единоразово разрешено принять любое из подходящих для этого средств.

Вылечить больное горлышко, избавиться от кашля помогут средства, действие которых направлено на снижение интоксикации и как можно более сильную активацию защитных сил организма женщины. И нельзя забывать о вопросе: а что можно пить при простуде кормящей маме и нужно ли это делать. Доктора единогласны: пить надо, и как можно больше. Благодаря обильному питью не будет происходить высыхания слизистой носа и горла, оно будет способствовать потоотделению и разжижению мокроты.

Уменьшить кашель поможет какое-нибудь отхаркивающее средство, типа «Амброксола» (он же — «Лазолван»). Полезными окажутся препараты растительного происхождения, в основе которых есть подорожник, солодковый корень или анис… К ним относятся «Геделикс», «Бронхикум», «Грудной элексир».

Внимание! Кормящим мамам противопоказаны те лекарства, в составе которых есть бромгексин.

Противомикробное и противовоспалительное действие окажут капли «Пиносол», в состав которых входят вещества растительного происхождения.

Как лечить простуду кормящей маме народными средствами?

Огромное количество мамочек не хотят принимать лекарственные препараты даже если они относятся к разрешенным. Вместо этого они используют только народные методы, которым доверяют больше. В каком-то смысле это абсолютно верное решение, ведь часть из них по своей эффективности ничуть не уступают промышленным средствам. Так чем можно лечить простуду кормящей маме?

К наиболее популярным методам относятся следующие:

1. В носки можно насыпать порошок горчицы.

2. Черную редьку нарезать небольшими дольками, посыпать эти дольки сахаром и на 2 часа поставить в духовку. Все это отцедить. Принимать по одной столовой ложечке максимум пять раз в сутки (и обязательно перед сном).

3. Пять капель йода размешать в половине чашки кипяченой воды. Выпить эту смесь, а потом разжевать зубчик чеснока.

4. Перед сном неплохо выпить такую смесь: в пропорции 1:1 смешать мед и мелко нарезанный чеснок. Запить чистой теплой водой.

5. На ночь будет очень действенен и такой напиток: как только появилось подозрение, что простуда «пришла», надо подогреть пол-литра молока с одним свежим куриным яйцом, одной чайной ложкой меда и одной чайной ложкой сливочного масла. Все ингредиенты надо очень хорошо перемешать.

6. Неплохо будет испечь в духовке обычный репчатый лук и кушать его без ограничения до окончания простуды.

Очень простой совет: отварить картофель в мундире и подышать над паром. Обязательно перед этой процедурой тщательно укутаться.

Больное горло и заложенность носа. Сражаемся за здоровье

Вот несколько полезных советов от врачей, которые могут значительно облегчить состояние. Узнаем, чем можно лечиться кормящей маме при простуде.

Если заложен нос, то…

Беременным и кормящим мамочкам разрешается использовать в качестве сосудосуживающих «Називин», «Тетризолин», «Нафазолин». Но не рекомендуется использовать эти препараты более трех суток.

Наилучшими каплями в этот период для женщины будут «Пиносол» или «Афлубин». Они изготовлены на основе лекарственных травок.

Что можно кормящей маме при простуде, если надо очистить нос? Помогут лекарственные солевые растворы — «Маример». «Аквамарис» или «Салин».

А подлечить горлышко можно следующим образом.

Если есть сильный кашель, окажутся кстати отхаркивающие средства типа «Амброксола» как в таблетках, так и в сиропе.

Допустимо применение антисептических средств — спрей «Гексорал», таблетки «Стрепсилс», «Себидин», растворы для полоскания типа «Кипферона», «Интерферона», «Гриппферона».

Обезболивающие и жаропонижающие «Парацетамол» и «Анальгин» вполне допустимы. «Аспирин» можно принимать только один раз.

Какое лекарство можно простуде кормящей маме, если у нее пневмония, ангина, бронхит или отит? Доктор назначит антибиотики, у которых самый маленький курс лечения и которые абсолютно безопасны для лактации. Чаще всего это «Солютаб» или «Флемоксин».

Внимательное отношение

Ни в коем случае кормящим мамам нельзя без рекомендации доктора принимать какие-либо лекарства в период лактации. Это может навредить малышу.

Перед началом употребления препарата необходимо прочитать инструкцию, изучить побочные эффекты и, конечно же, дозы, которые разрешены кормящим мамам.

Очень осторожно надо относиться к применяемым народным средствам, особенно к травам.

Надо отметить, что во время болезни надо тщательнее следить за поступлением в комнату свежего воздуха, использовать незапрещенные врачами натуральные средства от простуды, применять профилактические меры от заболевания.

лечение и профилактика у кормящей мамы

После родов организм женщины ослабляется, защитные силы организма работают не на всю мощь, поэтому значительно возрастает риск инфицирования гриппом или ОРВИ. Появляется вероятность заражения малыша, и многие мамы перестают кормить ребенка. Это заблуждение, так как в организме женщины производятся иммуноглобулины, передающиеся ребенку вместе с молоком.

Именно благодаря этим иммуноглобулинам у ребенка появляется стойкий иммунитет перед болезнью. Но лечение гриппа при грудном вскармливании отличается от обычного метода терапии. Рассмотрим, каким должно быть лечение, чтобы не нанести вред здоровью малыша.

Кормление грудью во время гриппа

Если идет эпидемия гриппа, то мама должна позаботиться о профилактике заболеваемости. Если женщине не удалось избежать заражения, то необходимо совершить грамотный подбор лекарств для лечения гриппа при ГВ.

При инфицировании женщины задаются вопросом, можно ли кормить грудью при гриппе. Некоторые специалисты говорят о том, что потребуется прекратить лактацию, так как повышается риск инфицирования ребенка. Но об этом можно поспорить, так как к моменту проявления первой симптоматики недуга ребенок успевает получить дозу вируса от мамы.

Именно в этот момент материнское молоко полезно, как никогда. В его составе присутствуют антитела, которые поддерживают организм и помогают бороться с патогенными агентами. Если женщине не удалось обойти стороной заражения, то лактацию прекращать нет необходимости.

Для понижения вероятности заражения малыша желательно перед каждым кормлением женщине надевать медицинскую маску. Опасность недуга заключается в его осложнениях, поэтому, как только появляются первые симптомы обращаться к врачу.

Особенности лечения

Каждая женщина задается вопросом, чем лечить грипп кормящей маме. Чтобы совсем не свалиться с ног и не заразить малыша, мама старается принять лекарство или даже воспользоваться средствами народной медицины. Но при гриппе при грудном вскармливании крайне опасно заниматься самолечением.

Специалисты рекомендуют незамедлительно вызывать бригаду скорой, если отмечаются такие симптомы:

• резкое повышение температуры до 40 градусов;
• одышка, кашель, болевые ощущения в груди;
• продолжительность лихорадки более трех суток;
• потеря сознания;
• сильная тошнота, рвота;
• сильные боли в голове;
• расстройства стула.

Нельзя рисковать своим здоровьем, и тем более подвергать опасности жизнь малыша. Иммунитет ребенка не такой крепкий, поэтому у малышей болезнь чаще имеет тяжелое течение и заканчивается осложнениями.

Схема лечения гриппа при лактации включает целый комплекс мер:

1. Прием медикаментов. Запрещается самопроизвольно начинать прием препаратов. Дозировку средства, кратность приема и длительность терапии определяет только врач.
2. Обильное питье и сбалансированное питание. Возбудитель гриппа становится причиной сильнейшей интоксикации организма. Чтобы не допустить негативных последствий, принимать пищу не менее трех раз в сутки, и выпивать не меньше двух литров жидкости.
3. Соблюдение постельного режима. Если появляется вопрос, как лечить грипп кормящей маме, то потребуется обязательно соблюдать постельный режим. Многие привыкли переносить грипп и другие болезни на ногах, но это неправильно. Организм нуждается в отдыхе, чтобы тратить силы на борьбу с возбудителем. При активных нагрузках повышается риск прогрессирования осложнений.
4. Прием средств народной медицины. Большую часть препаратов при ГВ принимать нельзя. Именно поэтому в общую схему терапии включают народные средства. Но начинать лечение гриппа у кормящей мамы при помощи таких рецептов только после консультации с врачом.

Грипп — очень опасное заболевание, поэтому подход должен быть строго комплексным.

Прием медикаментов, разрешенных при ГВ

В аптеках представлен широкий выбор медикаментов, действие которых направлено на борьбу с возбудителем гриппа. Но появляется другой вопрос, чем лечить грипп при грудном вскармливании. Потребуется получить консультацию врача, который составит схему лечения и подберет безопасные медикаменты.

Во время гриппа у кормящей мамы назначаются такие препараты:

1. Иммуномодулирующие и антивирусные медикаменты. Эта группа средств воздействует на причину и активно борется с возбудителем. Иммуномодулирующие препараты повышают защитные силы организма.
2. Жаропонижающие. Кормящим женщинам разрешены к приему препараты на основе парацетамола.
3. При заложенности носа используют солевые растворы.

Важно правильно составить схему терапии, которая будет полностью безопасна для ребенка.

Противовирусные и иммуностимулирующие препараты

Список лекарств, которые разрешается принимать кормящим женщинам, невелик. Рассмотрим, чем лечиться кормящей маме от гриппа:

1. Гриппферон. Препарат выпускается в форме спрея, мази и капель. Активным компонентом является интерферон альфа-2b. Медикамент борется с островоспалительным процессом, оказывает положительное воздействие на иммунную систему, понижает риск прогрессирования осложнений. Активно используется для профилактики гриппа. Побочные действия проявляются в виде аллергических реакций. Не принимать в случае гиперчувствительности к активным компонентам.
2. Виферон. Средство производится в виде геля, мази и свечей. Активной составляющей также является интерферон альфа-2b. Кратность использования и длительность терапии препаратом определяет только врач. Не использовать при гиперчувствительности к компонентам в составе.
   
3. Афлубин. Если появляется вопрос, чем лечить грипп при лактации, то должное внимание уделить средству Афлубин. Производится в виде таблеток и капель. Это гомеопатическое средство с абсолютно натуральным составом. Характеризуется иммуномодулирующим свойством. Благодаря уникальному составу средство понижает температуру и устраняет воспаление со слизистых. Препарат активно борется с интоксикацией организма при недуге.

Это те препараты, которые разрешаются при ГВ и максимально безопасны как для мамы, так и для малыша.

Жаропонижающие и обезболивающие

Как только появляются первые симптомы недуга у женщин появляется вопрос, что можно кормящей маме при гриппе. В качестве жаропонижающих врачи рекомендуют принимать детские формы препаратов.

Рассмотрим, чем лечить грипп у кормящей мамы:

1. Нурофен детский. Препарат разработан на основе ибупрофена. Помогает оперативно нормализовать температуру, устраняет островоспалительный процесс, а также характеризуется обезболивающим действием. Но этот медикамент запрещен к приему при язвах желудка, заболеваниях сердца, печени и почек.
2. Панадол детский. Активным компонентом является парацетамол. Медикамент борется с температурой и устраняет болезненность. Не применять при гиперчувствительности на компоненты в составе, а также при патологических изменениях почек и печени.
3. Эффералган. Также имеет в составе парацетамол, который оперативно сбивает температуру. Кратность приема и дозировку определяет врач.
4. Антигриппин. Производится препарат в виде шипучих таблеток, порошка для получения раствора. Характеризуется комплексным действием, так как понижает температуру, облегчает боли при гриппе, уменьшает заложенность носа, борется со слезоточивостью. Не принимать при язве желудка.

Это самые эффективные и разрешенные препараты при ГВ.

Лекарства при заложенности носа

Женщин также интересует вопрос, что делать, если кормящая мама заболела гриппом, как справляться с заложенностью. Врачи назначают препараты на основе раствора натуральной морской соли.

Лучшими разрешенными средствами являются:

1. Аква Марис. Выпускается средство в виде спрея для орошения носовых проходов. Используется морская вода из Адриатического моря. Препарат значительно облегчает дыхание при насморке, борется с отечностью слизистой, удаляет вирусы и бактерии. Не использовать при носовых кровотечениях.
2. Аквалор. Еще один хороший препарат, который имеет в составе морскую воду Атлантического океана. Выпускается в виде спрея для орошения носовой полости. Побочные эффекты проявляются крайне редко в виде местной аллергической реакции.
   

Даже перед применением таких безопасных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Применение средств народной медицины

Что делать, если у кормящей мамы грипп? В этом случае обязательно уделить внимание народным рецептам. Существует большое количество способов лечения народными средствами.

Рассмотрим лучшие варианты, как лечить грипп при грудном вскармливании рецептами от бабушек:

1. Если у больной болит горло, то на помощь придет теплое молоко с добавлением меда и сливочного масла. Такое средство употреблять перед сном.
2. Побороть инфекцию поможет клюквенный морс. В составе отмечается достаточное количество аскорбиновой кислоты, которая укрепляет иммунитет. Такое средство характеризуется антибактериальным свойством.
3. Полоскания ротовой полости раствором соли и соды. В стакан с теплой водой добавить по половине маленькой ложки соды и соли. Раствор тщательно размешать. Орошать горло каждые 3-4 часа. Такой способ помогает бороться с инфекциями горла.
4. Для понижения температуры тела пить чай с калиной. Используются как свежие ягоды, так и варенье. Напиток оперативно борется с возбудителями.

Такие рецепты не просто помогают бороться с гриппом при грудном вскармливании, но еще и просто полезны для здоровья.

Профилактика гриппа

Чтобы не задаваться вопросом, что можно пить кормящей маме при гриппе, следует придерживаться банальных мер профилактики. Они включают:

• обязательно каждый день 3-4 раза в сутки проветривать помещение;
• избегать посещения мест скопления большого количества людей;
• укреплять иммунную систему путем правильного сбалансированного питания;
• употреблять поливитаминный комплекс;
• всегда одеваться только по погодным условиям;
• как можно чаще гулять на свежем воздухе;
• по приходу домой обязательно мыть руки;
• перед выходом из дома использовать противовирусные мази;
• в местах скопления людей надевать медицинскую маску.

Придерживаясь таких простых мер, можно значительно понизить риск инфицирования.

Период кормления грудью очень ответственный, так как закладывается иммунитет малыша. Мама должна быть предельно осторожной, чтобы не заболеть. Если не удалось избежать гриппа, то продолжать кормить ребенка грудным молоком. Но составлять основную схему лечения должен только врач. Все медикаменты подбираются, исходя из положения женщины.

Интересное видео

Простуда у кормящих мам: чем лечиться?

Острые респираторные заболевания (ОРЗ), или, как их называют в быту, простуда, — это группа болезней, вызываемых различными вирусами, преимущественно поражающими слизистые оболочки верхних дыхательных путей и вызывающими общую интоксикацию организма. Почувствовав ее признаки (головная боль, боль в мышцах, вялость, слабость), кормящая мама приходит в ужас, ведь она должна быть все время рядом с малышом и самое страшное — это заразить кроху. 

ОРЗ при грудном вскармливании: течение болезни

Продолжительность простуды составляет от нескольких дней до нескольких недель. Заражение ОРЗ происходит при вдыхании капелек мокроты, содержащих вирусы, попадающих в воздух от больных людей при кашле, чихании и разговоре.

В организме человека вирусы быстро размножаются в слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Каждый тип вируса ОРЗ имеет «склонность» к определенному отделу верхних дыхательных путей. Например, вирус парагриппа — к слизистой оболочке носовых ходов и гортани, риновирусы — преимущественно к слизистой оболочке носовых ходов.

В результате у больных развивается отечность, воспаление слизистых оболочек затронутого инфекцией отдела дыхательных путей. Оттуда вирусы поступают в кровь и разносятся по различным органам. Восприимчивость к ОРЗ у кормящих матерей очень высока: их органы дыхания постоянно работают с высокой нагрузкой, так как выработка молока требует больших энергозатрат и большого количества кислорода.

От проникновения вируса в верхние дыхательные пути до развития заболевания проходит в среднем от 1 до 3 дней. Основными признаками всех видов простуды являются повышение температуры, насморк, чихание, заложенность носа, болезненность горла, кашель. Как правило, течение ОРЗ нетяжелое и непродолжительное (от 3 до 10 дней).

Однако эти болезни (особенно грипп) опасны своими осложнениями. Они обостряют хронические заболевания, в том числе «молчащие» очаги инфекции. Поэтому нельзя пренебрегать лечением при возникновении ОРЗ, даже если болезнь переносится легко.

Чем лечить простуду кормящей маме?

Лечение ОРЗ в период грудного вскармливания должно начинаться как можно раньше. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу, который сможет порекомендовать соответствующую терапию. Дома кормящая мама должна носить одноразовую маску, которую надо менять каждые 2 часа.

Грудное вскармливание при возникновении ОРЗ прекращать не надо, кроме случаев назначения препаратов, несовместимых с кормлением грудью. До настоящего времени не создано эффективного препарата против вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Такие средства, как РЕМАНТАДИН, РИБОВИРИН, АРБИДОЛ, подавляющие размножение практически всех вирусов, эффективны лишь в качестве профилактики или в первые часы заболевания.

Но они обладают побочными действиями, которые могут проявиться и у ребенка: нарушают работу желудочно-кишечного тракта, взывая боль в животе и жидкий стул; повышают нервную возбудимость; на коже может возникнуть аллергическая сыпь. Да и при использовании ИММУНАЛА, комплексного гомеопатического препарата АФЛУБИНА возможны аллергические реакции у крохи.

Врачи не рекомендуют кормящим мамам использовать перечисленные препараты. Однако им при ОРЗ с целью профилактики или лечения можно закапывания в носовые ходы ГРИППФЕРОН ( это интерферон; вещество белковой природы, вырабатываемое в организме человека и обладающее противовирусной, иммуномодулирующей и противоопухолевой активностью). ГРИППФЕРОН не имеет противопоказаний и не дает побочных явлений.

Кроме того, при лечении кормящих женщин могут быть использованы свечи ВИФЕРОН, представляющие собой комплекс рекомбинантного альфа-2b человеческого интерферона в сочетании с токоферолом ацетатом (витамином Е) и аскорбиновой кислотой.

Следует помнить, что при вирусной инфекции применение антибиотиков не обоснованно. Антибактериальные препараты не действуют на вирусы, поэтому проводится симптоматическая терапия, направленная на снижение интоксикации и повышение защитных сил организма.

Конечно, в ряде случаев врач может заподозрить наличие бактериального осложнения, например ангины или пневмонии, и назначить антибиотик, сочетающийся с грудным вскармливанием (у врача необходимо уточнить эту информацию).

Если потребуется назначение какого-то определенного антибактериального средства, не сочетающегося с кормлением грудью, то на время лечения грудное вскармливание следует прекратить, а молоко сцеживать руками или молокоотсосом и выливать.

В симптоматическую терапию входит назначение обильного теплого питья. Это важная мера, предотвращающая высыхание слизистых оболочек носа и горла и способствующая разжижению мокроты, потоотделению и снижению уровня интоксикации.

Необходимо помнить, что повышение температуры при простуде — важный защитный механизм. Именно по температурной реакции врач сможет своевременно диагностировать развитие бактериального осложнения ОРЗ, а бесконтрольное применение жаропонижающих препаратов может исказить картину.

Наиболее безопасным средством снижения высокой температуры (выше 38,5 градусов С) у кормящих матерей является ПАРАЦЕТАМОЛ, который должен назначить специалист. Такие популярные средства от простуды, как ТЕРАФЛЮ, КОЛДРЕКС, ФЕРВЕКС и т.п., кормящим женщинам использовать не рекомендуется, т.к. до конца не изучено их действие на эту группу лиц.

Для уменьшения кашля назначают отхаркивающие средства, разжижающие мокроту, например АМБРОКСОЛ (ЛАЗОЛВАН), что позволяет очистить бронхи и восстановить их функции. Препараты, основным действующим веществом которых является бромгексин, кормящим и беременным женщинам противопоказаны.

При кашле кормящим женщинам помогут растительные препараты на основе корня солодки, аниса, плюща, тимьяна, чабреца, подорожника и прочих растительных компонентов, способствующих отхождению мокроты из бронхов, например ГРУДНОЙ ЭЛИКСИР (принимают по 20-40 капель несколько раз в день), ГЕДЕЛИКС, ТУССАМАГ, БРОНХИКУМ, ДОКТОР МОМ. При насморке могут быть полезны сосудосуживающие капли, облегчающие носовое дыхание НАФАЗОЛИН (НАФТИЗИН), КСИЛОМЕТАЗОЛИН (ГАЛАЗОЛИН), ТЕТРИЗОЛИН (ТИЗИН), ОКСИМЕТАЗОЛИН (НАЗИВИН). Использовать их можно не дольше 3-5 дней.

Полезным будет препарат растительного происхождения — масляные капли ПИНОСОЛ, оказывающий противовоспалительное и противомикробное действие. При насморке для увлажнения слизистой носа можно применять спреи АКВАМАРИС, САЛИН, приготовленные на основе морской воды.

Эти препараты разжижают слизь, улучшая ее отхождение, способствуют нормализации функционирования слизистой оболочки носа. При боли в горле возможно применение антисептических (противомикробных) препаратов местного действия ГЕКСОРАЛ (раствор, спрей), ХЛОРГЕКСИДИН, ЙОДИНОЛ (раствор для полосканий горла), таблетки для рассасывания СЕБИДИН, СТРЕПСИЛС. Для смазывания слизистой оболочки глотки применяют РАСТВОР ЛЮГОЛЯ (водный раствор калия йода).

как и чем можно лечить, лекарства и последствия

Оглавление:

1. Как обезопасить малыша
2. Анатомия простуды
3. Правила лечения
4. Медикаментозные средства
5. Народные средства
6. Противопоказанные препараты
7. Интересное видео

 

Если обратить внимание на статистику, то с таким заболеванием как ОРВИ сталкивается практически каждый человек, а некоторые даже по 2-3 раза в течение года. В сущности, заболевание не представляет серьезной угрозы здоровью человека если своевременно и правильно провести лечение.

Но когда с недугом сталкивается кормящая грудью мама, то сразу же возникают сомнения не навредит ли малышу кормление грудью при простуде и какие лекарственные средства разрешено употреблять в подобных ситуациях.

Как обезопасить малыша от заражения простудой

Множеством разных вопросов сопровождается лечение простуды при грудном вскармливании, главным из которых является «как защитить от заражения своего малыша».

Единственное надежное и безопасное средство, способное быстро устранить простуду, пока еще не разработано. Но риски заболевания ребенка можно свести к минимуму если придерживаться некоторых простых рекомендаций:

• не стоит прекращать кормление грудью. Материнское грудное молоко является для малыша основным фактором безопасности. При употреблении его у малыша повышается иммунитет, что в разы увеличивает устойчивость детского организма к вирусному поражению;
• пользоваться защитной маской при кормлении, пеленании или других контактах с малышом. Это значительно уменьшит концентрацию вирусов в окружающей ребенка среде. При этом более 2 часов пользоваться одной маской нельзя, обязательно нужно сменять ее на новую;
• регулярно мыть руки. У больного простудой человека на руках скапливается множество вирусов и бактерий, поэтому при каждом контакте с ребенком необходимо перед этим тщательно вымыть руки.

Если в доме проживают другие родственники, например, бабушки или дедушки, то желательно доверить им присмотр за малышом в период болезни матери. Это позволит свести к минимуму контакты ребенка с больной матерью, а также быстро и эффективно провести лечение простуды при ГВ.

Анатомия простуды у кормящей мамы

В связи с тем, что очень много питательных веществ женского организма уходит на организацию лактации иммунитет постоянно понижается, а риски заболеть ОРВИ возрастают.

Если даже и возникает простуда при лактации, то в основном проходит заболевание в легкой форме и особой опасности не представляет. Порядок течения простудного заболевания в период вскармливания грудью следующий:

• проникновение вируса в организм. Как правило, после заражения симптоматика простуды выражается в течении первых трех дней. Проявляются признаки затрудненным дыханием, насморком, повышенной температурой, болью в горле. Чуть позже развивается кашель в зависимости от количества накопленных мокрот. Очень важно при наблюдении такой симптоматики своевременно начать лечение простуды при грудном вскармливании, не дожидаясь осложнений;
• личный иммунитет. Примерно на 3 день после заболевания в организм активно начинает вырабатывать интерферон. Состояние заметно улучшается. Выздоровление начинается с пятого дня, когда в крови уже образуются антитела к болезни;
• полное выздоровление. В зависимости от индивидуальных особенностей наступает оно от шестого по десятый день.

Если по истечении десяти дней выздоровление не наступило, то это указывает на развитие осложнений и без медицинской помощи в подобных ситуациях не обойтись.

Простуда при кормлении грудью: правила лечения

Кормящей матери следует как можно раньше обратиться к врачу с вопросом «как лечить простуду при грудном вскармливании». Особенно актуально это в случаях, когда больше трех дней сохраняется повышенная температура и симптоматика с каждым днем увеличивается.

Чтобы исключить возможные осложнения и ускорить процесс выздоровления, то осуществляя лечение простуды при лактации следует соблюдать некоторые общепринятые рекомендации:

1. Постельный режим. Даже при легкой форме ОРВИ постельный режим является обязательным. В период борьбы организма с инфекционным процессом ему необходим отдых. Если проигнорировать это, то риски прогрессирования инфекции повышаются и соответственно замедляется период выздоровления.
2. Обильное питье. Пить необходимо часто и много. В качестве напитков предпочтение отдать лучше компотам, морсам и некрепкому чаю. Если у малыша нет аллергии, то к чаю можно добавлять малиновый сироп, лимон или мед. Лекарства при простуде при ГВ в виде теплых напитков способствуют быстрому выведению из организма токсинов и устраняют слабость.
3. Народные средства. Эффективность некоторых средств нетрадиционной медицины намного выше в сравнении с лекарственными препаратами. Например, при насморке очень полезен приготовленный из черной смородины домашний морс, и что важно — у малыша он не вызывает аллергии. Чай с добавлением лимона и натурального меда уменьшает болезненность в горле. Куриный бульон укрепляет организм, уменьшает отеки слизистых, понижает заложенность носа.
4. Прием пищи соответственно аппетиту. Не стоит пищу употреблять «через силу», особенно при отсутствии аппетита. Если ограничить дневной рацион достаточным количеством напитков в сочетании с бульоном из курицы в период, когда принимаются лекарства от простуды при грудном вскармливании, то такое питание совершенно не отразится на качестве грудного молока.

Сущность такой тактики состоит в том, что придать организму сил и выносливости в борьбе с инфекционным процессом. Бесспорно, облегчить состояние могут также медикаментозные симптоматические препараты, только не каждым из них допустимо для кормящих матерей.

Медикаментозные средства для лечения простуды

Наряду с огромным количеством лекарственных препаратов на фармакологическом рынке, далеко не все из них можно использовать от простуды при грудном вскармливании. Например, Ремантадин, Рибовирин, Фармацитрон, Бромгексин, Арбидол и многие другие комбинированные лекарства кормящим мамам строго противопоказаны. А такие препараты как Анаферон или Афлубин не обладают достаточной эффективностью, к тому в их составе содержится спирт, понижающий лактацию.

Какие лекарства следует принимать, что можно при простуде при грудном вскармливании? Перечень разрешенных и эффективных средств разного спектра действия представлен в таблице.

Группа средств по характеру воздействия	Название	Терапевтические свойства
Противовирусные препараты	Гриппферон Виферон	Средства отлично убивают вирусы, только эффективность их проявляется только при первых симптомах. После проникновения вируса в кровь прием этих лекарств нецелесообразно, поскольку на вирус они уже никак не воздействуют, а только образуют дополнительную нагрузку на организм
Жаропонижающие препараты	Парацетамол Ибупрофен	Такие средство в короткие сроки понижают температуру, только при показателях ее 38°С и ниже организм сам борется с очагами инфекции и понижать температуру в таких случаях не нужно
Лекарства против насморка	Санорин Ксилометазолин Отривин Нафазолин Називин Нокспрей Аква Марис Пиноссол	Облегчают дыхание, уменьшают отеки слизистых, обладают сосудосуживающим эффектом. Применение их допустимо не больше 5 дней
Средства при болях в горле	Раствор Гексорал Раствор Йодинол Раствор Хлоргексидин Таблетки Себидин Таблетки Стрепсилс Спрей Камфомен Спрей Хлорофиллипт Спрей Каметон	Растворы облегчают боль при использовании их для полоскания горла, таблетки предназначены для рассасывания и эффективно понижают болезненность, спреи оказывают местное обезболивание и при этом не поступают в грудное молоко
Средства от кашля	Геделикс Грудной эликсир Туссамаг	Разжижают мокроты, ускоряют их выведение, обладают отхаркивающим эффектом. Благодаря натуральному составу никакого вреда здоровью ребенка не причиняют

Какой из препаратов лучше выбрать и чем лечиться от простуды при грудном вскармливании маме малыша? Здесь все зависит от самочувствия и степени тяжести заболевания. Лучше всего в этом плане воспользоваться консультацией врача.

Если правильно выбрать препараты и применять их согласно инструкции, то уже на третий день самочувствие улучшится, а в некоторых случаях даже наступит полное выздоровление.

Народные средства для лечения простуды при лактации

Если вы ищете способы чем лечить простуду при грудном вскармливании, то для эффективного и безопасного лечения оптимальным решением будут народные средства. Для кормящих мам такие средства считаются самыми безобидными и высоко востребованными.

Что можно при ГВ от простуды? Например, редька с сахаром обладает высокими противовоспалительными свойствами. Редьку нужно нарезать тонкими дольками, разложить их на противень или фольгу, посыпать сахаром и в течение 2 часов запекать в духовке. Потом отдавить через марлю, полученный сок принимать каждые три часа на протяжении дня и на ночь по столовой ложке.

В числе наиболее простых и результативных средств, приготовленных по рецептам нетрадиционной медицины, внимания заслуживают многие, каждое из которых обладает определенными терапевтическими свойствами.

Средства для избавления болей в горле

Простуда у мамы при грудном вскармливании всегда вызывает беспокойство в отношении безопасности малыша. Выбирая для лечения народные средства, следует знать какие из них не причинят вреда ребенку.

Для устранения боли в горле отлично подойдут приготовленные самостоятельно растворы для полоскания:

• настой календулы. Простуда при ГВ часто сопровождается раздражением слизистых оболочек гортани. Понизить воспаление и ускорить заживление слизистых поможет состав для полоскания из календулы. Нужно кипятком (200 мл) залить высушенные цветки (30 г) и на водяной бане выдержать полчаса. Процедить, добавить кипяченную воду до получения объема жидкости 200 мл. Полоскать составом каждый день по 3 раза;
• сок свеклы с уксусом. Отменно снимает боль и устраняет дискомфорт. Даже если на миндалинах есть гнойной налет состав приносит заметное облегчение. Готовится очень просто. Добавить к 100 мл теплой прокипяченной воды мед, уксус и свежевыжатый свекольный сок по 15 мл каждого. Тщательно размешать. Состав рассчитан на одно полоскание и использовать его нужно весь. Таких процедур в день следует провести не меньше трех.

Есть также много других рецептов, при использовании которых простуда при грудном вскармливании довольно быстро пройдет. Только нельзя готовить растворы из шалфея, поскольку это растение негативно сказывается на лактации.

Средства для облегчения дыхания

Первый вопрос кормящей женщины, столкнувшейся с таким заболеванием как простуда при ГВ — чем лечить недуг и как обезопасить своего малыша от заражения. В этом направлении хорошим направлением будут народные средства.

Для устранения симптомов насморка эффективными будут следующие составы:

• в литре теплой воды растворить 2 ч. ложечки соли. Полученный раствор закапывать каждый час по 3 капельки в каждую ноздрю;
• ингаляции с маслом чайного дерева устраняют заложенность носа. Для процедуры следует наполнить кипятком любую посудину, добавить пару капель эфирного масла и вдыхать исходящий от раствора пар;
• алоэ. Лечение простуды при грудном вскармливании у мамы соком алоэ является совершенно безопасным как для лактации, так и для самочувствия малыша. Для лечения насморка нужно в равном количестве смешать кипяченную теплую воду с соком алоэ и закапывать нос полученным составом.

Кроме этого можно использовать и другие продукты, только перед этим следует обязательно проанализировать что можно от простуды при грудном вскармливании и что нельзя.

Какие препараты кормящим мамам нельзя применять при простуде

Как лечиться от простуды при грудном вскармливании? Этот вопрос особенно актуален среди женщин, которые заболели ОРВИ и не хотят прерывать кормление ребенка грудным молоком. Такое решение вполне разумное.

Но чтобы не навредить еще не сформировавшемуся полностью детскому организму следует знать, как лечить простуду при ГВ и особенное внимание обратить на запрещенные при лактации препараты. К таковым принадлежат средства, которые:

• негативно сказываются на лактации;
• способны спровоцировать у ребенка аллергические реакции;
• токсичные средства;
• лекарства, воздействие которых на самочувствие малыша не изучено;
• комплексные препараты, состоящие из множества разных компонентов, некоторые из которых имеют противопоказания для кормящих женщин.

Никогда не нужно забывать также что при длительном употреблении даже самые безопасные средства могут стать причиной негативных последствий. Также важно при выборе того или иного лекарства отдавать предпочтение таблеткам, поскольку инъекции намного сильнее воздействуют на организм ребенка.

Как влияют на ребенка отдельные препараты

Перед тем как выбрать чем лечить простуду при лактации, нужно знать какой вред малышу могут причинить некоторые лекарственные препараты:

• Парацетамол негативно влияет на печень, поэтому больше трех дней принимать его нельзя;
• Анальгин способен привести к изменениям в крови, а при больших дозировках может даже спровоцировать анафилактический шок;
• Кодеин становится причиной запоров и вызывает лекарственную зависимость;
• Фенобарбитал ухудшает состояние почек, понижает процесс кровоснабжения, отрицательное воздействие оказывает на нервную систему;
• дольше трех дней не стоит употреблять сосудорасширяющие средства и растворы с масляными каплями;
• средства из группы тетрациклиновых и сульфаниламидов способны вызывать кровотечения, к тому же они довольно токсичны;
• макролиды с предельной осторожностью принимать нужно, поскольку в качестве побочных эффектов они вызывают дисбактериоз;
• Бромгексин является комплексным лекарством и при ГВ он будет лишним;
• Колдрекс, Фервекс, Антигриппин, Терафлю и другие растворимые напитки лучше не принимать в период лактации, поскольку действие их на качество грудного молока не изучено.

Выбирая наилучшие лекарства от простуды при ГВ следует избегать указанных выше препаратов, а также тех, в составе которых содержатся такие компоненты. Если к процессу лечения подойти грамотно, то уже в ближайшие дни кормящая мама будет полностью здоровой и малыш при этом нисколько не пострадает.

Интересное видео

Простуда при грудном вскармливании — лечение при гв, что можно кормящей матери, чем лечиться маме, какие можно принимать лекарства, что можно пить

Кормящие женщины наиболее подвержены простудным заболеваниям. В этот период встает проблема – кормить ребенка грудью или нет, и есть ли риск для здоровья малыша.

Простудные заболевания возникают из-за вирусной инфекции. Они проходят в среднем за десять дней и достаточно легко лечатся дома. Но в случае грудного вскармливания все обстоит гораздо сложнее, так как некоторые лекарства, принимаемые мамой, могут навредить ребенку.

Первые признаки

Вирусные инфекции попадают в организм через верхние дыхательные пути. В период грудного вскармливания женщины могут очень легко заболеть острыми респираторными заболеваниями. Это связано с тем, что при лактации требуется много кислорода, и органы дыхания испытывают сильную нагрузку. Узнайте, передается ли ангина воздушно капельным путем здесь.

С момента, когда вирусная инфекция попадает в организм женщины до возникновения самого заболевания, может пройти три дня. И ребенок через молоко уже успевает получить вирус, антитела к нему и особые ферменты, которые позволяют вырабатывать собственные антитела, и защиту иммунитета от осложнений. Когда женщина обнаружила, что заболела, у малыша уже либо развился иммунитет к этому возбудителю, либо он заболел. Симптомы простуды у грудничка описаны по ссылке.

Первые признаки простудного заболевания:

• Общая слабость.
• Повышение температуры тела.
• Чихание.
• Кашель.
• Заложенность носа либо насморк.
• Боли в горле.
• Заложенность или шум в ушах.

Самые эффективные лекарства от насморка и заложенности носа собраны  тут.

Простудные заболевания в среднем проходят за десять дней, но не следует относиться к ним с пренебрежением, поскольку могут развиться осложнения или обострятся хронические заболевания.

Когда женщина, кормящая грудью, обнаружила у себя первые признаки простуды, ей следует придерживаться следующих правил:

1. Не нужно отлучать ребенка от груди, даже если он уже заболел. В противном случае иммунитет малыша ослабнет, и заболевание пройдет гораздо тяжелее и дольше.
2. Следует кормить ребенка естественным путем, чтобы у него выработались антитела к вирусу. Не нужно сцеживать молоко.
3. Кипятить грудное молоко не стоит, поскольку при нагревании оно теряет свои свойства и полезные вещества.
4. Через молоко матери ребенок получит нужные лекарства.

Особенности лечения и профилактики

Во время простуды при грудном вскармливании женщина должна помнить, что самое главное – это безопасность для малыша. Вылечит простудное заболевание можно с помощью медикаментозных препаратов и средств народной медицины.

Как лечить медикаментозно – какие препараты можно принимать будущим мамам

Кормление грудью разрешается, если женщина принимает только натуральные препараты. Одним из таких лекарств является Лизобакт. В его состав входит лизоцим, который является природным антисептиком и помогает бороться с вирусами, грибками и микробами, а также пиридоксин, который способствует усиленной работе лизоцима.

Цена от 250 р.

Если простуда сопровождается повышением температуры (выше тридцати восьми с половиной градусов), то врачи рекомендуют наиболее безопасный для кормящих мам препарат Парацетамол.

Устранить кашель, насморк, боли в горле помогут симптоматические препараты. Они активируют и укрепляют иммунитет, борются с неприятными симптомами простуды. В эту группу относятся следующие лекарственные препараты:

• Лазолван – препарат от кашля, способствующий выходу мокроты.
• Растительные лекарственные препараты, в состав которых входят анис, корень солодки, тимьян и так далее (Доктор МОМ, Бронхикум).
• Для облегчения дыхания подойдут такие капли как, например, Називин, Нафтизин и так далее. Но пользоваться ими можно максимум пять дней.
• Снять воспаление и убить микробов в слизистой оболочке носа помогут капли Пиносол, в состав которых входят растительные компоненты и масла.
• Спреи, содержащие морскую соль, например, Аквамарис, увлажняют раздраженную слизистую оболочку носа и способствуют наилучшему отхождению слизистого содержимого.
• Для устранения боли в горле подойдут препараты местного действия (Гексорал, Хлоргексидин, раствор Люголя).
• Противовирусные препараты для борьбы с инфекцией (Гриппферон).

При кормлении грудью женщинам категорически нельзя использовать лекарственные препараты, в состав которых входит бромгексин.

Во время лечения простудных заболеваний следует пить как можно больше жидкости, поскольку вода нужна для подержания увлажнения слизистой оболочки носоглотки и для разжижения мокроты. Можно подключить полоскания. Следует помнить, что лекарства должны приниматься только с разрешения лечащего врача. Ни в коем случае нельзя превышать дозу препарата.

Народная медицина при грудном вскармливании

Рассмотрим самые эффективные народные средства для лечения простуды:

1. Напиток из молока, куриного яйца, меда и сливочного масла. Подогревают два стакана молока, добавляют к нему одно яйцо и по одной чайной ложке меда и масла. Все перемешивают и пьют перед сном.
2. Смешают полстакана теплой воды с пятью каплями йода, пьют. После этого рекомендуется разжевать один зубчик чеснока.
3. В носки можно насыпать горчицу в виде порошка.
4. Запекают в духовке луковицу, принимают ее в любом количестве до полного исчезновения простудного заболевания.
5. Черная редька с сахаром. Редьку измельчают на небольшие кусочки, посыпают сахаром. Запекают в духовке в течение двух часов. Процеживают и пьют по одной столовой ложке пять раз в день.
6. Чеснок и мед. Чеснок мелко крошат, смешивают с равным количеством меда. Принимают смесь перед сном, запивая водой.
7. Ингаляция с чесноком и медом. Процедура проводится в течение пятнадцати минут. После этого рекомендуется закутаться одеялом и выпить чай с медом.
8. Ингаляции над паром вареной картошки.
9. Ингаляции над заваренными листьями эвкалипта.
10. Полоскание горла настоем чабреца. Смешивают одну столовую ложку чабреца и настаивают в течение часа.
11. Полоскание горла водой с яблочным уксусом (одна столовая ложка уксуса на стакан воды).
12. Чаи из липы, малины, ромашки, мяты с медом и лимоном.

Какой риск для грудничка

Стопроцентной защиты ребенка от простуды обеспечить нельзя. Но можно снизить риски, если придерживаться простых рекомендаций:

• Не стоит отказываться от кормления грудью. С молоком малыш получает иммунитет, который поможет ему бороться с вирусными инфекциями.
• Следует надевать защитную маску, которая не даст вирусам распространяться по воздуху. Менять ее нужно через два часа.
• Следует регулярно мыть руки. На руках скапливается много вирусов, поэтому перед тем, как прикоснуться к ребенку, нужно вымыть их с мылом.

Если при простуде в период грудного вскармливания изолировать ребенка от груди, то болеть он будет намного дольше. Очень опасно лишать материнского молока недоношенных детей, поскольку их иммунитет плохо развит, и могут развиться серьезные осложнения.

Некоторые препараты очень опасны для маленьких детей:

• Анальгин может вызвать анафилактический шок.
• Фенобарбитал нарушает работу почек, печени, нервной системы.
• Кодеин провоцирует запоры.
• Тетрациклин, сульфаниламид вызывают кровотечения.
• Макролиды опасны дисбактериозом.

Рекомендации по уходу за больной

• В течение суток рекомендуется постоянное пребывание в тепле и покое.
• Тот, кто ухаживает за больной, должен надевать маску.
• В комнате должна поддерживаться оптимальная температура (примерно двадцать градусов).
• В квартире должна быть спокойная обстановка (без громких разговоров, телевизора).
• Пища должна быть легкой. Кушать нужно пять-шесть раз в день небольшими порциями.
• Нужно пить как можно больше чистой теплой воды, морса, чая с травами.

Причины кашля без простуды: сердце, ЖКТ, неврологические расстройства, психосоматика

Лечение острого тонзиллита медикаментозно и домашними методами описано в этой статье.

Все про вакцину “Ультикс”: //drlor.online/zabolevaniya/orvi/privivki/vakcina-ultriks-effektivnaya-profilaktika-i-borba-s-grippom.html

Видео

Выводы

Простуда во время кормления грудью – достаточно неприятное явление. Чтобы избежать неприятных последствий для себя и для ребенка, женщина должна своевременно начать лечение и продолжать грудное вскармливание, а также проводить профилактику заболеваний. Опасность простуд в это время заключается в возможных осложнениях. Недолеченное острое респираторное заболевание может спровоцировать развитие заболеваний легких, бронхов, ЛОР-органов и так далее.

Во время кормления грудью нельзя принимать лекарства, которые токсичны и оказывают влияние на лактацию, могут вызывать аллергическую реакцию у ребенка. Следует помнить, что даже безопасные для кормящих мам препараты могут вызвать нежелательные последствия. Наиболее безопасное лечение в период лактации – это ингаляции. Они могут проводится достаточно долго, а их эффективность не уступает лекарственным препаратам. Другие рецепты народной медицины нужно применять осторожно, поскольку некоторые компоненты (мед, малина, чеснок, лук и так далее) могут вызвать аллергию у ребенка.  Как лечить гайморит без прокола описано в данном материале.

Что можно кормящей маме при простуде?

Что делать если простудилась в период лактации?

Будучи кормящей мамой, женщина вдвойне ответственна за свое здоровье, ведь ее ребенок находится с ней в близком контакте, особенно при кормлении грудью. Однако от поражения ОРВИ никто не застрахован, и как бы ни пыталась мать оградить себя от заражения, особенно в периоды эпидемий заболеть может и она. Что делать в такой ситуации и как не навредить своему ребенку?

Как уберечь грудничка?

Это, пожалуй, один из главных вопросов, когда мама ребенка простудилась в период грудного кормления. И, к сожалению, на него нет точного ответа. Нельзя гарантировать стопроцентную защиту малыша от заражения, однако снизить вероятность развития простуды вполне реально, если взять на вооружение некоторые рекомендации.

• Не следует прекращать кормления. Когда кормящая мать простужена ее молоко способствует передаче ребенку тех антител, которые вырабатывает ее организм в борьбе с вирусом. Таким образом, каждый раз, когда кроху приложили к груди, он получает очередную порцию материнского иммунитета, что будет служить основным защитным фактором от заражения ОРВИ или, по крайней мере, во много раз смягчит течение болезни.
• Необходимо пользоваться маской для защиты. Хотя вероятность заражения малыша от простуженной матери в защитной маске все равно довольно высока ведь заражение может произойти еще до проявления у самой женщины вирусной симптоматики. Установлено что вирус активизируется за несколько дней до того как начинают проявляться основные простудные симптомы. Тем не менее, маска значительно понизит концентрацию вирусного распространения. Смену маски следует осуществлять через каждые несколько часов.
• Перед контактированием с ребенком необходимо тщательное мытье рук с мылом. Поскольку вирус передается путем контактным и воздушно-капельным с основной концентрацией в слизи, отделяемой при насморке. Вытирая платком нос, руки собирают на себя большую порцию вирусного проявления. Поэтому не следует пренебрегать усилением гигиенических мер, что послужит довольно действенной профилактикой против заражения.

Сколько длиться простуда?

Кормящая женщина очень уязвима на предмет поражения простудными вирусами. Ведь ее система дыхания работает в усиленном режиме. Однако заболевание, как правило, не отличается особой опасностью и протекает довольно легко.

Вирусное поражение

Инкубационный период недуга длиться около трех дней. Далее переходит в проявление симптоматики в виде:

• насморка;
• температуры;
• заложенности носа;
• болевых ощущений в горле;
• по мере накопления слизи в верхних отделах путей дыхания развивается кашель.

Иммунная защита

Через три дня после поражения вирусом организм формирует иммунный ответ выработкой интерферонов и наступает облегчение состояния. К пятому дню течения болезни в кровь поступают антитела и можно уже говорить о тенденции к выздоровлению.

Период выздоровления

Как правило, выздоровление, начиная с шестого дня заболевания, может продлиться до десяти дней от начала простудного поражения. Затем недуг полностью отступает. Если же ожидаемого  улучшения не наступает, следует выявлять осложнение.

Рекомендации для кормящей мамы

Поинтересоваться о лечебных мерах простуды в период кормления женщине нужно заблаговременно. Если после первичных симптомов повышенная температура держится более трех суток и наблюдается нарастающее ухудшение состояния заболевшей в виде усиления болевого синдрома в горле, развитие мучительного кашля не лишним будет проконсультироваться о дальнейших действиях у доктора.

Не следует отступать от рекомендаций общего характера при терапии ОРЗ/ОРВИ и категории кормящих женщин. Наряду с лечением медикаментами можно применять и средства народных целителей.

Соблюдение постельного режима

Это необходимо даже в тех случаях, когда простуда протекает очень легко и ничем кроме насморка не беспокоит пациентку. В данный период нездоровья организму необходимо мобилизовать все силы, чтобы справиться с инфекцией. Как правило, те, кто переносит болезнь «на ногах» выздоравливают значительно дольше и сталкиваются с высокой вероятностью развития осложнений, особенно если инфекция имеет бактериальную этиологию.

Прием обильного питья

Практиковать использование обильного питья нужно не только в те дни, когда температура значительно повышена, но и весь период болезни что способствует облегчению общего состояния. Когда вирусы развиваются в организме, они выделяют токсины что является продуктами ведения их жизненной деятельности что служит причиной недомогания и слабости, а также головных болей. Жидкость в больших количествах сумеет помочь избавиться от вредного воздействия этих веществ. Можно пить любые напитки в подогретом виде: морс, чай, компот с добавлением цитрусовых и ягод, разумеется, если малыш не страдает аллергией.

Питание

Кушать следует, так как велит аппетит. При его отсутствии во время болезни не стоит заставлять себя есть. Можно пить бульон курицы и теплое питье по желанию. Качество молока не пострадает от этого.

Средства народных лекарей

Многие средства лечения по советам целителей из народа вполне оправдывают свой лечебный эффект и не приносят никакого вреда организму. При простуде кормящей матери порекомендовать можно следующее:

• для лечения насморка подойдет морс из смородины черной его можно использовать, даже если кроха страдает аллергией;
• при болевых ощущениях в горле хорошо использовать чай с добавлением лимона и меда;
• поддержку ослабленному организму окажет бульон из курицы без жира.

Что можно принимать при простуде и ее проявлениях кормящей маме?

Против вирусов

Среди довольно внушительного перечня препаратов противовирусных, назначением которых является борьба с простудой и гриппом многие лекарства запрещены к применению кормящим матерям. Ни в коем случае нельзя использовать средства, именуемые Ремантадином, Арбидолом, Рибавирином и подобные им с идентичным составом активных компонентов ввиду прямых противопоказаний для данной категории пациенток.

Препараты из раздела гомеопатии несут меньше вреда, но их эффективность имеет слабую доказательную базу. К тому же, такие средства, как Оциллококцинум, Анаферон, Афлубин, известны своей способностью провоцировать реакции аллергии у грудничков, а входящий в состав лекарства спирт понижает выработку молока у матери.

При правильном использовании допустимо применение лекарственных средств основу которых составляет человеческий альфа-интерферон рекомбинантный. Его содержат препараты Виферон, Гриппферон. Именно они обладают доказанной безопасностью и эффектом для женщины в период лактации.  

При применении противовирусных лекарственных средств не следует забывать, что вирус способен концентрироваться в зоне слизистых лишь в самом начале болезни, когда только начинает проявлять себя симптоматика простуды в виде чихания обильных жидких отделений из носа и легкий кашель. В течение последующих суток неминуемо проникновение вируса в кровь что сводит на нет весь противовирусный эффект медикаментов. Их использование в дальнейшем лишь повлечет за собой дополнительную нагрузку на организм который и без того ослаблен.

От температуры

Если температура тела женщины не превышает тридцати восьми градусов, необходимости в приеме жаропонижающих препаратов нет. В данном состоянии организм наиболее продуктивно вырабатывает антитела для борьбы с болезнью. Прием медикаментов в подобной ситуации лишь усугубляет течение болезни тяжестью и длительностью. Однако более высокие значения на градуснике требуют вмешательства.

Матери что кормит ребенка разрешено принимать с целью снижения жара препараты Ибупрофен и Парацетамол. Комбинированные препараты ТераФлю, Фармацитрон, Флюколд не подойдут для лечения лактирующей женщине, поскольку входящие в их состав компоненты не изучались на предмет воздействия, на организм грудничков. Парацетамол и Ибупрофен допускаются лишь в чистом ничем не дополненном виде. Именно эти вещества безопасны для новорожденных младенцев.

Принимать любое лекарство следует строго по инструкции.

При насморке

Лекарственные средства для уменьшения отечности в носовой полости значительно облегчают состояние кормящей матери при простуде. Действуют капли сосудосуживающие местно, поэтому не представляют никакой угрозы для здоровья малыша.

Популярными средствами у данной категории пациенток являются следующие назальные средства:

• Максимально продолжительные по сроку противоотечного действия (не менее 12 часов) – Ноксперй, Назол, Називин с действующим веществом оксиметазолина;
• Отривин, Галазолин, Ксимилин с активным компонентом ксилометазолина обладают средним периодом воздействия на отечность слизистой носа не более десяти часов;
• активное вещество нафазолин содержится в препаратах Санорин, Нафтизин – действуют капли непродолжительно.

Применение препаратов сосудосуживающих не рекомендуется больше пяти дней.

Кашель

Лечить кашель, будь он сухим или влажным следует по рекомендации и под контролем специалиста. Целью лечения будет разжижение и последующее выведение мокроты из путей дыхания. Кормящей женщине для избавления от кашля в основном назначаются лекарственные средства, основой которых является амброксол, поскольку это вещество не имеет противопоказаний для матери и ребенка.

Показано использование лекарства на растительной основе с отхаркивающим эффектом в таблетированной или сиропообразной форме, куда входит алтей, чабрец, слодка или плющ.

Хорошо зарекомендовали себя в лечении кашля процедуры ингаляций на основе Амброксола. При осуществлении подобного вида лечения активное вещество препарата оказывает местное действие в зоне слизистой путей дыхания, не имея возможности попасть в системный кровоток.

При лечении кормящая женщина должна наблюдать за своим состоянием. Если лечение идет правильно, то уже к исходу третьего дня можно почувствовать значительное улучшение самочувствия. Симптоматика простуды еще может иметь место, но не более десяти дней. Если же по истечении этого срока выздоровления не наступило необходимо провести обследование на выявление осложнений простудного заболевания, такого как гайморит, ангина, пневмония.

От болезненных ощущений в горле

Местным действием обладают препараты, что рекомендуются для лечения горла женщине при кормлении грудью. Компоненты этих лечебных средств не могут попасть в молоко матери, что гарантирует безопасность для малыша. Довольно популярно применение следующих лечебных вариантов:

• результативно полоскать горло растворами готовыми к применению Гексорал, Хлоргекседин, Йодинол и изготовленными самостоятельно из раствора соли морской + несколько капель йода;
• устранить на время болевой синдром в горле можно использованием таблеток для рассасывания Себидин, Стрепсилс;
• этой же цели послужат препараты в виде спреев под названием Камфомен, Хлорофиллипт, Каметон.

Как вылечить простуду народными средствами?

Народная медицина располагает целым рядом средств для облегчения состояния и лечения от простуды женщины, которая кормит грудью. Ведь лечение этой категории больных должно быть максимально безопасным и эффективным одновременно.

• Боли в горле можно устранить при помощи компресса творожного, полоскания соком свеклы столовой с добавлением уксуса или приемом теплого питья из молока меда и масла.
• Понижение температуры тела можно доверить чаю с вареньем из малины, приему смеси тертые лук  и яблоко + мед взятые поровну (принимать по 1 ст.л/3р/за день перед едой), обтираниям водой с уксусом 9% в соотношении 1 ложка на литр воды, а также употреблением источника витамина С в виде грейпфрута, лимонов, апельсинов.
• Справиться с течением из носа можно закапывая нос смесью: растворенная таблетка Мумие + сок алоэ и капля меда, также можно капать смесь сока лука/чеснока с медом (1:3). Неплохо работает против насморка смазывание ноздрей соком лимона. Рекомендуют вдыхать носом срез луковицы.
• Облегчение кашля наблюдается с применением сока редьки с медом для чего в корнеплоде нужно сделать углубление и заложить в него мед. Как только редька даст сок можно принимать по чайной ложечке трижды за день. Неплохо работают для смягчения кашля ингаляции над вареным картофелем.

Какими бы безопасными не считались народные средства, не стоит сбрасывать со счетов вероятность развития аллергии у малыша и перед применением тестировать каждое из снадобий.

Похожие статьи:

Вирусная простуда

Зачатие при простуде

Как лечить простуду беременным

Кормление грудью при простуде

Кормящей маме от простуды

Сколько держится температура при простуде