причины, почему возникает при бронхите

В норме у человека кровь в мокроте при отхаркивании отсутствует. Ее появление часто указывает на поражение легочной ткани или бронхов. При обнаружении этого признака рекомендуется срочно обращаться в больницу, так как это может свидетельствовать о развитии туберкулеза и других не менее опасных заболеваний. Классификация, основные причины и методы лечения кровохарканья описаны в статье.

Классификация

Кровь в мокроте может носить различный характер. В зависимости от цвета, объема и некоторых других характеристик медики различают несколько видов кровохарканья:

• истинное – сопровождается появлением в мокроте пятен ржавого оттенка, часто присутствуют кровянистые жилки и примеси;
• малое кровотечение из легких – незначительное выделение крови. При этом больной откашливает слизь, иногда наблюдается пенистая консистенция;
• среднее кровотечение из легких – в отличие от малого, характеризуется большим объемом крови;
• большое или профузное легочное кровотечение – тяжелое состояние, при котором пациент откашливает более 500 мл мокроты с кровью на протяжении дня.

Причинами такого состояния могут выступать самые разнообразные заболевания. Помимо классификации по объему, медики выделяют кровотечения, спровоцированные воспалительными процессами, травмами легких и бронхов, ростом новообразований в этой области.

Всегда ли кровь при откашливании свидетельствует о патологии

Заметив кровянистые выделения при кашле, нельзя оставлять этот факт без внимания. В этом вопросе лишняя осторожность не навредит, несмотря на то, что, действительно, существуют некоторые безобидные причины, которые могут спровоцировать появление алого оттенка. Среди них выделяют:

• повреждение капилляров при сильном кашле;
• интенсивные физические нагрузки;
• стрессы;
• прием препаратов, снижающих вязкость крови.

При этом в секрете при откашливании могут быть обнаружены незначительные прожилки крови или его коричневатый оттенок. Проходит этот признак самостоятельно в течение 1–2 дней.

Легочные патологии

Наиболее частой причиной крови в мокроте считаются заболевания легких, сопровождающиеся воспалением и повреждением легочной ткани. Кроме алого или коричневого оттенка отделяемого секрета, у больного повышается температура тела, развивается слабость, дискомфорт в области груди при кашле и вдыхании, часто ухудшается общее самочувствие.

Туберкулез

Откашливание алой слизи часто диагностируется при активной форме туберкулеза у пациента. Лечение этого заболевания требует немало усилий со стороны медиков и самого больного. По данным неутешительной медицинской статистики, число инфицированных людей с каждым годом растет, несмотря на вакцинацию и другие профилактические мероприятия.

Объясняется это высокой устойчивостью возбудителя туберкулеза к медицинским препаратам. В группу риска болезни входят люди с гипервитаминозом, сахарным диабетом, патологиями сердца, печени, почек. Повышает угрозу инфицирования алкоголизм, частые стрессы, хроническая усталость и другие факторы.

Симптомы при патологии следующие:

• длительный кашель;
• слабость, потеря массы тела;
• потливость;
• незначительное повышение температуры тела;
• насморк.

Важно! Запущенные стадии патологии и отсутствие лечения ведет к неминуемой смерти человека.

Острый или хронический бронхит

Бронхитом называют воспалительный процесс тканей бронхов под влиянием различных возбудителей. Сначала пациент страдает сухим и болезненным кашлем, позже появляется мокрота с прожилками крови, гнойные выделения, слабость, повышение температуры тела, апатия и другие проявления.

Протекает патология с острым или хроническим характером. В особо тяжелых случаях количество крови может быть довольно большим, что свидетельствует о сильном поражении тканей органов дыхания. Мокрота с кровью при бронхите – это состояние, требующее немедленного медицинского осмотра и соответствующей терапии. Лечение проводится с помощью антибактериальных, противовоспалительных, противокашлевых препаратов. Нередко требуется госпитализация.

Воспаление легких

Причины мокроты с кровью часто кроются в таком заболевании, как пневмония. Развивается это состояние под воздействием стафилококков, псевдомонад и других возбудителей. Часто воспаление возникает при ангине и других состояниях, спровоцированных названными бактериями. Кроме инфекционного вида болезни, встречается также аспирационная пневмония и параканкрозное легочное воспаление, когда болезнь развивается из-за новообразования в органах дыхания. Во время кашля больной отмечает примесь крови, слизи и гноя. При этом сильно повышается общая температура тела, возникает слабость, головная боль, снижается аппетит. Мокрота может быть зеленая, с примесью гноя.

При отсутствии нужной антибактериальной терапии смертность пациентов с этой патологией довольно высокая и составляет около 80%.

Абсцесс легкого

Абсцесс легкого у взрослых и детей встречается в качестве осложнения при различных вирусных и бактериальных заболеваниях, например, во время пневмонии, бронхита и других болезнях. Характеризуется патология образованием в тканях бронхов гнойной полости. Среди симптомов выделяют массивное отхождение мокроты с примесью крови, слизи и гноя. Пациента беспокоят боли при дыхании и откашливании, отдышка, повышение температуры тела, слабость, тошнота.

При вскрытии полости симптоматика обостряется. Кашель становится влажным, с обильным отхаркиванием гноя и слизи. Суточный объем отделяемого секрета может составлять более литра. Без надлежащего лечения абсцесс нередко провоцирует легочные кровотечения, образование множественных гнойных очагов и другие осложнения.

Инфаркт легкого

Об инфаркте миокарда слышали многие, чего нельзя сказать об инфаркте легкого. Это особое состояние, развивающееся на фоне закупорки или спазма легочных сосудов. Развивается патология под влиянием таких заболеваний, как атеросклероз, артериальная гипертензия. Спровоцировать его могут хирургические манипуляции и травмы.

Основные симптомы:

• сухой болезненный кашель;
• вкрапления крови при отхаркивании;
• боли в груди;
• отдышка.

При рентгенологическом или ультразвуковом исследовании видны участки ишемии легочной ткани. Лечение включает препараты, рассасывающие тромбы и восстанавливающие кровообращение в пораженных участках.

Другие причины

Кроме заболеваний легких, кровь во время отхаркиванья могут провоцировать и другие причины. При этом у больного возникают признаки, характерные для простуды, например, сильный кашель, отдышка, мокрота со слизью.

Глистные инвазии

Большинство людей считает, что глисты способны поражать только желудок и кишечник, но это не так. Паразитарные формы жизни могут мигрировать и в другие органы. Вкрапления с кровью, сухой кашель, дискомфорт в области грудной клетки появляются при поражении легочной ткани глистными инвазиями. Дополняют клиническую картину такие симптомы, как бронхоспазмы, аллергические высыпания на коже, постоянное повышение температуры тела до отметок 37–37,5 градусов.

Чаще всего дыхательные органы поражаются такими видами глистов, как аскариды, эхинококки, трихинеллы и другие. У детей заболевание встречается чаще, так как они в силу своего возраста не могут соблюдать необходимых правил гигиены, часто берут игрушки в рот, контактируют с животными.

Важно! Глисты – это очень опасные паразиты, которые способны вызывать тяжелые системные осложнения, порой несовместимые с жизнью.

Травмы органов дыхания

Вызвать кашель с кровью могут травмы или медицинские манипуляции в области легких и бронхов. Это могут быть ушибы, разрыв легких из-за перелома ребра, повреждение тканей во время операции. Мокрота при этом желтая, с примесью алой крови. При длительном течении ее запах становится очень неприятным, выходит гной. Без своевременной медицинской помощи травмы легких очень опасны для жизни, в большинстве случаев такие состояния заканчиваются летально.

Попадание инородного предмета

У ребенка и взрослого вызвать кашель с кровью может раздражение дыхательных органов инородным телом. Симптомы здесь ярко выражены, присутствует удушливый кашель, боль в груди, отдышка, угнетение дыхания, вплоть до аспирации.

Редкие заболевания

Рассматривая вопрос о том, почему мокрота с кровью может возникать при отхаркивании во время кашля, нельзя забывать и о патологиях, которые встречаются довольно редко.

Силикоз

Силикоз – это тяжелое профессиональное заболевание легких, которое обусловлено регулярным вдыханием воздуха, содержащего свободную двуокись кремния. Для патологии свойственно постоянное прогрессирование. Сначала появляется отдышка, периодический кашель. Часто наблюдается першение в горле, выделения из носа. Позже симптоматика нарастает, кашель усиливается, появляется кровь при отхаркивании, сильные боли в грудной клетке при вдыхании или физических нагрузках.

Лечение проводится путем устранения раздражителей, проведения бронхоскопии, применения медикаментозных средств. Иногда необходима трансплантация легких.

Буллезная эмфизема

Буллезная эмфизема легкого характеризуется повышенным содержанием воздуха в органе. На ранних этапах течения больной отмечает периодическую отдышку, которая возникает при физических нагрузках, кашель. С дальнейшим развитием патологии клиническая картина ухудшается. Отдышка и боли в груди возникают как при физической работе, так и в состоянии покоя. Кожа приобретает сероватый или синюшный оттенок. Сухой кашель сопровождается отделением крови. Форма грудной клетки меняется, приобретает бочковой или цилиндрический тип. Человеку тяжело сделать вдох, значительно снижается трудоспособность и качество жизни в целом.

Легочный гемосидероз

Гемосидероз – это тяжелая патология, вызванная повышением содержания в легких железосодержащего пигмента гемосидерина. Происходит это из-за большой концентрации красных кровяных телец в области органов дыхания.

Симптомы заболевания:

• снижение массы тела;
• затрудненное дыхание;
• кровохарканье;
• боли в области легких и бронхов;
• легочная недостаточность;
• тахикардия;
• головокружения;
• повышение температуры.

Лечение на ранних стадиях проводится с помощью кортикостероидов, которые помогают подавить аутоиммунные реакции и снизить проницаемость сосудов. Кроме этого, применяются цитостатики, плазмаферез и другие методы.

Важно! Чаще всего смертельный исход заболевания диагностируется на фоне развития легочного кровотечения у пациента.

Болезни других органов

Отхождение мокроты с кровью не всегда свидетельствует о поражении легочной ткани. Иногда этот признак указывает на патологии других органов. К таким патологиям относят:

• сердечный отек легкого – смертельно опасное состояние, которое возникает на фоне сердечной недостаточности. При этом у пациента сильно болит в области грудной клетки, развивается сухой кашель, отдышка, пенистые выделения;
• митральный стеноз – состояние, при котором нарушается ток крови из левого предсердия в левый желудочек. Вызвано заболевание сужением митрального отверстия. При этом у человека появляется сильная отдышка, кровохарканье во время физической нагрузки;
• аневризма аорты – разрыв артерии с массивным кровотечением. Часто патология вызывает смертельный исход;
• закупорка легочной артерии при инфаркте миокарда – характеризуется болями в грудине, повышением температуры тела, выделением мокроты со слизью и кровью.

Своевременное диагностирование вышеописанного состояния – это необходимое условие успешного излечения. При отсутствии лечения прогноз для пациента крайне неблагоприятный.

Прочие редкие причины и патологии

Иногда определить природу кровохарканья бывает очень тяжело. В особенности это касается тех ситуаций, когда проблема вызвана состояниями, которые встречаются крайне редко. К ним относят:

• саркоидоз – поражение лимфатической системы органов дыхания, что вызывает у пациента потливость, отдышку, сухой болезненный кашель, потерю веса и другие признаки;
• тромбоцитопения, лейкоз и другие заболевания крови – вызывают увеличение в объеме печени, селезенки, снижение иммунитета, подкожные кровоизлияния. Мокрота при кашле часто имеет алый оттенок, что вызвано проникновением крови в сосуды легких из-за их повышенной проницаемости;
• узелковый полиартериит – сопровождается кровоизлияниями в область легких. Пациенты с этой патологией страдают хроническими бронхитами, пневмонией, сильным кашлем с примесью крови;
• эндометриоз у женщин – алая мокрота может быть спровоцирована прорастанием эндометрия в легочную ткань;
• системная красная волчанка – тяжелое аутоиммунное заболевание, вызывающее кровоизлияния в области легких, слабость, повышение температуры тела и прочие проявления у больных;
• гранулематоз Вегенера – провоцирует кровохарканье, свистящее дыхание, рубцевание тканей дыхательных органов, потерю веса, образование язв в области носа и носоглотки, охриплость голоса, затруднение дыхания и прочие клинические признаки.

Прогноз для пациента при развитии редких патологий зависит от правильности терапии, особенностей течения болезни и своевременной диагностики.

Подводим итоги

Присутствие крови при кашле в большинстве случаев является поводом к немедленному медицинскому обследованию. Чем раньше диагностирована та или иная патология, тем легче и эффективнее будет ее терапия. Прогноз для больного зависит от многих факторов. Здесь учитывается вид заболевания, особенности его течения, профессионализм врачей и четкость выполнения врачебных рекомендаций. Только своевременное обнаружение болезни и грамотное лечение обеспечивают положительный прогноз.

Кровь в мокроте | ФБУЗ Лечебно-реабилитационный центр Минэкономразвития России. Официальный сайт

Кровохарканье – это  появление крови в мокроте при кашле. Оно может быть связано с заболеванием как органов дыхания, так и сердечно-сосудистой,  пищеварительной систем, носоглотки, полости рта.  Кашель с кровью может сопровождаться другими жалобами: повышением  температуры,  нехваткой воздуха, болями в грудной клетке, сердцебиением, резким падением давления. Появление этих симптомов  часто помогает врачу поставить правильный диагноз и определить причину кровохарканья.
 
Причины кровохарканья.
Чаще всего наличие прожилок крови в мокроте при сильном приступообразном кашле во время простудного заболевания у молодых людей не является грозным симптомом.  Просто при сильном кашле стенка сосудов может повредиться и в просвет бронхов попадает небольшое количество крови. Такое кровохарканье проходит сразу после стихания воспалительного процесса в бронхах. Однако, даже в этом случае необходим осмотр ЛОР врача и рентген органов грудной клетки, чтобы исключить иную причину кровохарканья, о которых мы сейчас поговорим.

• Достаточно часто причиной кровохарканья являются заболевания глотки и придаточных пазух носа. В случае появления крови в мокроте, необходим осмотр ЛОР врача для исключения опухоли гортани, глотки  или воспаления пазух (гайморит, фронтит)
• В 20% случаев причиной кровохарканья являются опухоли бронхолегочной системы.  
• Тромбоэмболия легочных  артерий (повреждение  ткани легких из-за закупорки тромбом снабжающей этот участок легочной артерии) также может вызвать кровохарканье.
• Тяжелые болезни сердца: инфаркт миокарда, пороки сердца, кардиомиопатии могут стать причиной появления прожилок крови в мокроте. Это происходит потому, что высокое давление в легочных сосудах, развивающееся при болезнях сердца из-за слабости сердечной мышцы, приводит к расширению легочных сосудов и их повреждению.
• Иногда можно принять за кровохарканье появление крови во рту при заболеваниях пищевода или желудка.

Обследования , которые необходимо пройти  для  установления источника крови в мокроте
Если кровь в мокроте  появилась впервые при сильном кашле на фоне простудного заболевания, то пациента должен осмотреть ЛОР врач и ему необходимо провести рентген органов грудной клетки.  Если после окончания лечения вновь появляется кровь в мокроте или ее количество в ходе лечения увеличилось, то необходимо продолжить обследование.
Одним из  основных методов обследования органов грудной клетки, который позволяет правильно поставить диагноз является компьютерная томография органов грудной клетки, при необходимости ее проводят с контрастированием.
Определить источник кровохарканья позволяет бронхофиброскопия — исследование, при котором в трахею и бронхи вводят бронхоскоп и осматривают трахею, крупные и средние бронхи.
Если в ходе этих обследований причина появления крови в мокроте не установлено, то проводят ультразвуковое исследование сердца, эзофагогастроскопию, пациента осматривает стоматолог.
 Несмотря на применение разных методов, причину кровохарканья не удается обнаружить в 30-40% случаев.
 

Мокрота с кровью: причины и лечение

Наличие капель крови в слюне и при отхаркивании – симптом, требующий незамедлительной диагностики и врачебного вмешательства. Часто подобный симптом проявляется при простудных заболеваниях, однако он сигнализирует о том, что обычный кашель перешел в более тяжелую форму.

Если вы болеете простудой, то мокрота во время отхаркивания — дело обычное. Но наличие кровавых прожилок в слюне – симптом более серьезных нарушений в организме.

Если кашель сильный, а простуда затяжная, то мокрота с кровью по утрам означает, что кровеносные сосуды в дыхательных путях или горле повреждены. За ночь кровь из лопнувших сосудов скапливается в слюне, а утром выделятся при отхаркивании.

Кратковременное наличие красных прожилок симптом, который не несет зловещего сигнала. Однако если подобное явление наблюдается в течение относительно длительного времени, то причины кроются далеко не в лопнувших сосудах.

Очаг болезни может крыться в заболеваниях внутренних органов, никак не связанных с дыхательной системой. Если обобщить, кровянистыми выделениями сопровождаются следующие недомогания:

• болезни сердечно-сосудистой системы;
• серьезные нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
• язва органов ЖКТ;
• онко-заболевания;
• трахеит;
• ангина;
• ларингит;
• грипп и простуда;
• бронхит и другие заболевания бронхов;
• тонзиллит;
• травмы внутренних органов, особенно дыхательной системы, возможно посредством недавнего хирургического вмешательства.

Если причина кроется в болезни ЖКТ, то из горла отхаркивается слизь с кровью бордового, мутного цвета. Также харканье сопровождается спазмами в желудке, рвотным рефлексом, а мокрота содержит примеси остатков пищи.

Однако, согласно статистике, именно нарушения в работе бронхов и легких являются наиболее частой причиной кровохарканья. Остановимся на них подробнее.

Если заболевание касается нижних путей дыхательной системы, то внешний вид кровавых выделений при отхаркивании может дать подробную картину недуга.

• При воспалении легких слизистые выделения имеют мутно-красный цвет. Кроме того, при кашле слюна будет ярко-красного оттенка. При воспалении легких у пациентов болит грудная клетка. Возникает ощущение, что болят легкие. Кашель сопровождается болезненными ощущениями, отмечаются повышенная температура тела, общее слабое состояние организма.
• Воспаление легких, которое переросло в абсцесс легкого, сопровождается гнойной мокротой серо-зеленого оттенка. В слизи прослеживаются кровянистые сгустки. Выделения имеют отталкивающий запах. Также присутствуют болезненные ощущения в грудной клетке.
• При бронхите кровные прожилки практически не наблюдаются. Температура выше, чем при пневмонии, болезненные ощущения в грудной клетке непродолжительные.
• Однородная розовая слизь во время кашля свидетельствует о туберкулезе. При этом слизь имеет пенистый характер, но присутствует в небольших количествах. Стоит отметить, что кровяное отхаркивание – еще не свидетельствует само по себе о туберкулезе. Во время заболевания тело постоянно знобит, наблюдаются скачки температуры, повышается потоотделение, а общее состояние пациента – ниже среднего. Болеющий сильно устает, постоянно хочет спать из-за слабости организма.
• При раке легких отхаркивание содержит капли крови, похожие на тонкие волокна или сгустки. При этом пациент отказывается есть или ест без аппетита. В области грудной клетки жжет при кашле.
• Страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями также могут наблюдать кровохарканье. Сопутствующие симптомы: одышка, ощущение недостачи воздуха. Мокрота с кровью необязательный симптом при сердечных заболеваниях. Дело в том, что порой у таких пациентов скапливаются кровные прожилки в легких, поэтому и наблюдается кровь при отхаркивании.
• Если у больного имеется генетическое нарушение в работе внутренней секреции, то симптомом будет гнойное кровохарканье, слизь будет густая и вязкая. При этом пациент часто и долго болеет простудой.

Наименьшую угрозу несет кровохарканье, обусловленное простудой. При этом количество крови в слюне небольшое. Но халатно относиться к симптому не стоит – осуществить осмотр у врача на предмет более серьезных заболеваний следует как можно скорее.

Если очаг недуга расположен в верхней части дыхательной системы, то харканье кровью из горла при кашле осуществляется в малых количествах, а мокрота имеет обычный цвет и запах.

При этом голос садится и хрипнет, горло болит, особенно при кашле.

При ангине кровохарканье непостоянное и в малых количествах. Наличие металлического привкуса и крови в слюне или во рту после сна может сигнализировать о болезни или повреждениях в носоглотке или в ротовой полости.

Чтобы убедиться точно, что причины появления красных выделений при кашле или по утрам кроются не в патологии легких или ЖКТ, а в обычной простуде, необходимо обратиться к врачу для обследования. Но какой бы ни была причина, первое, что необходимо обеспечить больному – это покой и отдых, свободное дыхание.

Для определения причины недуга назначают анализ крови – он поможет определить стадию воспалительного процесса. Если есть подозрение на серьезный недуг, то назначают анализ пота и мокроты, рентген и томографию. Лечение осложненных типов болезни осуществляет только врач – самолечением заниматься запрещено.

Если же причины кроются в ангине или другом простудном заболевании, то выделения лечат вместе с кашлем. Основные силы направляются на поддержание иммунной системы. Лечащий врач прописывает противопростудные и противовоспалительные препараты.  Основные из них:

• Синупрет;
• Бронхолитин;
• Амброксол.

Если нет аллергии или же других противопоказаний, то пациенту прописывают горчичники. Но воздержитесь от прикладывания горчичников во время температуры.

Затяжной бронхит лечат антибиотиками, но по указанию врача.

В домашних условиях кашель с кровяными выделениями при простудных заболеваниях лечат проверенными народными методами.

• Мед и алоэ. Мед жидких сортов смешиваете в пропорции 1:1 со свежей мякотью алоэ. Выпиваете по чайной ложке выделившегося сока. Можно просто выдавить из алоэ сок. В таком случае его выпивают и заедают медом.
• Подогретое молоко смешивают с ложкой меда и пьют перед сном. Это средство прогревает носоглотку и дыхательные пути, выводя мокроту из организма.
• Чай из натертого имбиря, лимона и меда. Важно помнить, что чай должен быть крепким и немного печь горло.

При всех видах кашля помогают травяные отвары и ингаляции. Комбинировать домашнее лечение рекомендуется с сиропами против кашля, а также с муколитическими препаратами. Главное, вовремя обратиться к врачу, чтобы диагностировать недуг и начать своевременное лечение.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Кровь в мокроте по утрам при отхаркивании во рту и горле

Обо всех нарушениях в своем состоянии организм человека сигнализирует изменениями самочувствия – их проявлениями становятся симптомы патологических процессов. Симптомом неблагополучия в дыхательной системе может быть появление крови в мокроте по утрам. Безусловно, далеко не в каждом случае появление таких жалоб свидетельствует о развитии серьезного заболевания, но оставлять без внимания появление крови во рту по утрам нельзя. Своевременная консультация опытного специалиста и диагностика помогут установить истинную причину появления прожилок крови в мокроте и назначить адекватное лечение.

Причины появления кровохаркания

Образование и выделение мокроты является защитной реакцией организма – с помощью слизи дыхательная система очищается от вредных веществ, попадающих в нее с вдыхаемым воздухом, пыли, микроорганизмов и вирусов, которые способны вызывать воспалительные заболевания. Нормальным объемом мокроты пульмонологи считают выделение 50 мл слизи – этого количества человек практически не замечает.

Если отхаркивается больший объем отделяемой мокроты, и в ней появляются патологические примеси, неприятный запах, то эти признаки свидетельствуют о заболевании респираторной системы или органов, которые расположены в непосредственной близости к органам дыхания. После сна количество слизи всегда увеличивается – изменение положения тела (переход от горизонтального к вертикальному) и физические нагрузки стимулируют очищение дыхательной системы – и с мокротой, которая скапливается за время ночного сна, выделяется кровь.

Мокрота с кровью по утрам может свидетельствовать о заболеваниях органов дыхания (на всем протяжении), верхних отделов пищеварительной системы, а также о серьезных нарушениях в свертывающей системе. К относительно безопасным причинам кровохаркания можно отнести появление незначительной примеси крови при случайном повреждении слизистой оболочки полости рта, но в этом случае слизь окрашена в красноватый оттенок неравномерно и при отстаивании кровь всегда оказывается на поверхности слизи.

Болезни органов дыхания

Появление кровохаркания может быть симптомом следующих заболеваний:

• бронхита и трахеита – при кашле может повреждаться мелкий кровеносный сосуд в трахее или бронхах;
• деструктивного процесса в легочной ткани – отхаркивание крови может быть первым проявлением туберкулеза легких;
• злокачественного новообразования легких – для центрального рака легких характерна мокрота в виде «малинового желе»;
• онкологических процессов в верхних дыхательных путях (горле, гортани, трахее, бронхах), но в этом случае чаще развивается кровотечение разной степени выраженности;
• абсцесса легкого – пациент отмечает, что с утра выделяется большое количество гнойной мокроты с прожилками крови;
• обширной крупозной пневмонии – в этом случае при отхаркивании выделяется «ржавая мокрота»;
• тромбоэмболии легочной артерии – часто исходом ТЭЛА средних и мелких ветвей становится инфаркт легкого;
• массивной травмы грудной клетки, которая сопровождается повреждением легочной ткани.

Болезни, которые не связаны с системой пищеварения

Кровянистые выделения могут появляться при травмах слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта – при горизонтальном положении тела кровь может затекать в дыхательные пути и накапливаться там, и неизбежный в таком случае утренний кашель будет сопровождаться выделением слизи с примесью крови. При инородном теле полости носа и горла часто травмируется слизистая оболочка – в этом случае возможно стекание крови в расположенные ниже отделы дыхательной системы, что вызывает сильный приступ кашля с красноватой мокротой.

Какие обследования помогут выявить причину кровохаркания

Часто человек задает вопрос: «Я отхаркиваюсь по утрам мокротой с примесью крови, почему появился этот симптом?» Ответить на него помогает своевременное обращение за медицинской помощью. Если пациент помнит обстоятельства, спровоцировавшие появление крови изо рта, то ему может понадобиться осмотр отоларинголога, пульмонолога, фтизиатра, онколога. Если кровохаркание проявилось среди полного благополучия, то можно обратиться к терапевту (семейному врачу), и первичная консультация квалифицированного специалиста поможет определиться с программой необходимого обследования.

Для диагностики заболеваний, которые сопровождаются появлением крови в мокроте по утрам, могут использоваться:

• Лабораторные анализы – клинический анализ крови и мокроты, бактериологический посев мокроты, исследование мокроты на микобактерию туберкулеза, онкоцитологические тесты.
• Рентгенологическое исследование органов дыхания.
• Компьютерная томография.
• Эндоскопическая диагностика – осмотр при помощи специальной аппаратуры полости носа, гортани и глотки, бронхоскопия, фиброгастроскопия.
• Коагулограмма (исследование свертывающей системы крови).

Кровохаркание может быть проявлением ряда серьезных заболеваний, большинство из которых может быть излечимо при раннем выявлении и соблюдении рекомендаций доктора относительно методов лечения.

Самодельный ингалятор из термоса и пластиковой бутылки

Видео самодельного ингалятора:

[media=https://www.youtube.com/watch?v=jjohZR9mhgA]

В наше время создано очень много разновидностей лекарств. Но один из самых эффективных лекарств от простуды является старый проверенный способ лечения — ингаляции. Плюс ингаляций в том, что вы не употребляете никакой химии, как вы это делаете когда лечитесь таблетками или уколами. В нынешнее время созданы очень много разновидностей жидкости для ингаляций и самих приборов, с помощью которых вы и вдыхаете. Можно приобрести такие приборы в аптеках, но зачем тратить деньги, если можно сделать ингалятор самому в домашних условиях!

В качестве ёмкости для раствора мы будем использовать термос. Во-первых с ним можно поехать на далёкие расстояния и в пути провести процедуры, а во-вторых, термос очень хорошо хранит тепло и вам не придётся несколько раз кипятить воду в процессе одной процедуры ингаляции.

В качестве же самого прибора мы используем обыкновенную пластиковую бутылку.

Итак, сперва обрезаем горлышко пластиковой бутылки и ножницами подравниваем его так, чтобы горлышко без проблем плотно прилегало к вашим дыхательным путям то есть, чтобы конструкция герметично прикрывала рот и нос и не было щелей:

Итак, сперва нужно достать прокладку, которая находится внутри крышки:

Получается, что при вдохе открывается один клапан, а при выдохе этот клапан закрывается, а вместо него открывается другой клапан!

Получайте на почту подборку новых самоделок. Никакого спама, только полезные идеи!

*Заполняя форму вы соглашаетесь на обработку персональных данных

Ингалятор своими руками — инструкция

С помощью ингаляций можно вылечить начинающуюся простуду и удалить мокроту из дыхательных путей. Существует несколько видов ингаляций, которые различаются температурой нагретого пара. Для детей малого возраста лучше использовать влажную ингаляцию, для более старших — паровую. Как сделать ингалятор своими руками из доступных материалов? Рассмотрим несколько способов в статье.

Тепло-влажная ингаляция

Этот способ основан на вдыхании влажного пара температурой до 40 градусов. Самодельный прибор состоит из чайника, кастрюли, грелки и воронки.

Первый способ

1. Вскипятите в чайнике воду, остудите до 40 градусов.
2. Добавьте в воду лекарственные вещества.
3. Вставьте в носик воронку из картона и вдыхайте испарения.

Второй способ

1. Налейте в банку горячую воду.
2. Добавьте лекарственные вещества.
3. Накройте банку лейкой и вдыхайте испарения через ее носик.

Третий способ

1. Налейте в широкую миску горячей воды.
2. Растворите в ней лекарственный состав.
3. Наклонитесь над миской и накройте голову полотенцем.
4. Вдыхайте испарения носом или ртом.

Третий способ домашней ингаляции не годится для самых маленьких — ребенок может случайно опрокинуть миску или обжечь лицо горячей водой.

Четвертый способ

Как сделать ингалятор в домашних условиях из грелки? Для этого следует налить горячую воду в резиновую обычную грелку, добавив необходимые лекарственные вещества. Дышать можно ртом и носом через продолговатое отверстие. Это безопасный и действенный прибор самодельного ингалятора.

Пластиковые бутылки

Как самому сделать небулайзер из пластиковой бутылки? Для этого нужно подготовить литровую банку с крышкой, соломку для напитков и пустую пластиковую бутылку от минеральной воды.

1. В крышке для банки сделайте 2 отверстия — для горлышка бутылки и для соломки.
2. Отрежьте у бутылки самый низ, чтобы форма разреза была скошена.
3. Вставьте горлышко бутылки в отверстие крышки.
4. Вставьте соломку в другое отверстие.
5. Залейте в банку лечебный раствор.
6. Вдыхайте испарения через отверстие в бутылке.

Важно! Вырезайте края у бутылок так, чтобы форма напоминала кислородную маску — волнообразно.

Конструкция должна быть герметичной — крышка плотно закрывать банку, а горлышко бутылки плотно сидеть в крышке. Когда вы сконструируете своими руками этот ингалятор, залейте через горлышко бутылки лечебный раствор в банку. Банку поместите в кастрюлю с теплой водой и поставьте на маленький огонь. Вдыхайте испарения носом или ртом.

Домашняя ингаляция должна проводиться правильно — соблюдайте дозировку лекарственных средств и не наливайте слишком горячую воду, чтобы не обжечься паром. Маленькому ребенку лучше проводить паровую процедуру небулайзером, купленным в аптечной сети.

Солевые процедуры

Если нет небулайзера, можно провести ингаляцию с помощью кофемолки, пластиковых бутылок и морской соли. Для этого необходимо совпадение размеров пластиковой бутылки с кофемолкой. Положите в кофемолку 2 ст/л морской соли. Срежьте дно с бутылки и наденьте ее на кофемолку со снятой крышкой.

Важно! Солевая ингаляция — самая лучшая профилактика любых вирусных инфекций.

Включите кофемолку и дышите белым дымом, поднимающимся от молотой соли из самодельной конструкции. Достаточно сделать 5-6 вдохов. Процедуру нужно повторять несколько раз через 2-3 часа. Длительность курса — около двух недель. Если болезнь пройдет раньше, все равно доведите курс до конца.

Итог

Ингаляторы — действенное средство в борьбе с простудой и инфекцией. Их можно сделать своими руками из обычных домашних предметов. Однако ингалятор для ребенка грудного возраста лучше купить в аптечной сети — компрессорный или ультразвуковой. Если вы лечите ребенка школьного возраста, можно использовать любую конструкцию, описанную в статье. Следите, чтобы малыш не ошпарился горячим воздухом.

Похожие статьи

Ингалятор своими руками с фото

Когда я в очередной раз простудился и почувствовал знакомое «щекотание» в бронхах, то задумался о необходимости иметь в доме ингалятор.

Ингалятор заводского изготовления дороговат да и его поиск, выбор, покупка требует времени, поэтому я решил смастерить этот ингалятор своими руками. Варианты устройства самодельного ингалятора, которыми изобилуют просторы Интернета, меня не очень устроили, потому  что при бронхите ингалировать носовую полость мне не нужно, а рекомендуемые конструкции предусматривали изготовление маски ингалятора совместно на носовую и ротовою полость. У меня возникла идея изготовить ингалятор только для вдыхания через рот. Такой подход к тому же избавлял от необходимости изготавливать клапаны, необходимые для маски на нос и рот одновременно.

Для изготовления парового ингалятора я подготовил такие инструменты и комплектующие: нож, ножницы, полиэтиленовую крышку для стеклянных банок, резиновую трубку диаметром 1 см и длиной 15 см, пол-литровую пластиковую бутылку.

После нужно произвести пробный пуск изделия. В чайник, наполненный негорячей водой на четверть, вставил собранный ингалятор, через цилиндр пластиковой бутылки залил около 30 мл чистой воды и нагрел чайник на конфорке плиты до нужной температуры.

Проверив, что пар с ингалятора идет, нужно вылить из ингалятора «пробную» воду, налить в него через цилиндр пластиковой бутылки необходимое лекарство для ингаляций и вдыхать пар из ингалятора ртом на протяжении времени, указанного врачом или в инструкции к лекарству.

Вот так совсем несложно можно сделать  ингалятор своими руками.

Автор: Валерий

Как сделать ингалятор своими руками в домашних условиях?

Как выбрать небулайзер

Ингалятор — устройство, которое очень эффективно для лечения простудных заболеваний, особенно для маленьких детей. Сделать ингалятор своими руками в домашних условиях несложно. Самый простой вариант — с использованием термоса или банки. Но в случае необходимости собрать самостоятельно компрессорный или ультразвуковой ингалятор сможет не каждый, поскольку подобные конструкции требуют навыков работы с электроникой.

1

Виды ингаляторов

Ингалятор представляет собой устройство,с помощью которого осуществляется ввод лекарства в организм аэрозольным способом. Его используют для лечения заболеваний дыхательных путей.

Небулайзер и ингалятор похожи между собой. Но первое устройство расщепляет жидкость на мелкие частицы, в отличие от парового ингалятора.

Предназначение ингалятора различается в зависимости от его свойств.

Некоторые аппараты воздействуют только на определенные виды заболеваний, другие же имеют ограничения по использованию некоторых лекарственных средств:

Как пользоваться ингаляторами и небулайзером: особенности применения в домашних условиях

2

Три способа сделать ингалятор своими руками

Первый предполагает изготовление самодельного устройства из пластиковой бутылки. Для него потребуется: бутылка, термос с горячей водой, ножницы, 2 крышки.

Для начала необходимо обрезать бутылку на 1/3, далее сделать разметку и убрать лишнее, сформировав маску для ингаляций, она должна полностью покрывать нос и горло (для изготовления детского ингалятора маску нужно вырезать меньше). Потребуется 2 клапана. Один будет отвечать за выдох, другой за вдох. Сначала делается первый:

• Необходимо достать прокладку, которая находится внутри крышки.
• Она вырезается по внутреннему кольцу и оставляется небольшой хвостик (примерно 3 мм).
• В самой крышке проделывается небольшое отверстие, диаметром 3 мм, а в другой — диаметром 5 мм.
• Вырезанную прокладку необходимо аккуратно поместить на дно крышки и закрутить ее резьбовым соединением.
• Данный клапан позволяет вдыхать содержимое ингалятора.

Для второго клапана необходимо сделать небольшое отверстие в горлышке. Отрезается кусок изоленты и складывается пополам, так, чтобы небольшой отрезок липкой части был в свободном доступе. Далее приклеивается изолента таким образом, чтобы липкая часть прикрывала отверстие в горлышке.

В термос наливается раствор и вставляется ранее сделанная маска. Один клапан приставляется к термосу, а через второй необходимо выдыхать.

Раствор для ингаляций: виды и описание лекарств

2.1

С использованием банки

Для изготовления такого устройства понадобятся:

1. 1. Нож.
2. 2. Ножницы.
3. 3. Полиэтиленовая крышка для стеклянных банок.
4. 4. Резиновая трубка диаметром 1 см и длиной 15 см.
5. 5. Пол- литровая пластиковая бутылка.

В полиэтиленовой крышке нужно вырезать отверстие под горлышко бутылки, так, чтобы можно было плотно накрутить на нее крышку. Ближе к краю необходимо вырезать еще одно отверстие — под трубку, диаметром 1 см. Дно бутылки желательно обрезать волнообразно, для большей плотности прилегания. Далее следует сборка ингалятора: бутылка вкручивается в крышку, вставляется трубка. Готовая конструкция надевается на стеклянную банку.

Стоит проверить герметичность устройства. Для этого пальцем закрывают отверстие в трубке и дуют в бутылку. Если воздух не проходит, то конструкция герметична. В противном случае необходимо найти место пропуска и заклеить его (клеем-пистолетом или пластилином).

Для проверки нужно произвести пробный запуск: в железную емкость налить теплую воду и опустить туда ингалятор, через пластиковую бутылку налить 25-30 мм воды, после чего поставить на печку емкость с уже опущенной стеклянной банкой. После несильного нагрева вода из банки начнет испаряться.

Если все прошло успешно, можно наливать лекарство вместо воды и использовать ингалятор по назначению.

Выбор ингалятора для детей и взрослых — рейтинг лучших моделей

2.2

Из чайника

Для этого ингалятора понадобятся: лист бумаги А4, лекарство, небольшой заварной чайник или кофейник.

Для начала нужно залить лекарство в заварной чайник или кофейник, далее плотно закрыть все отверстия, за исключением носика. Лист А4 свернуть в воронкообразную фигуру и вставить в носик чайника. Затем разместить его над слабым огнем или на электронной печи для подогрева. Лекарство начнет испаряться, а пары будут выходить через бумажную воронку. Устройство готово к применению.

3

Противопоказания и особенности

Ингаляции являются очень действенным способом лечения из применяемых в домашних условиях. Однако важно помнить некоторые правила:

• ингаляции при повышенной температуре горячим паром запрещены;
• между процедурой и приемом пищи должно пройти не менее 1,5 –2 часов;
• после любой ингаляции нельзя петь и разговаривать около часа;
• после ингаляции нельзя выходить на улицу;
• длительность процедуры не должна превышать 5-10 минут.

4

Растворы для ингаляций

В домашних условиях могут быть использованы разные наполнители:

• Содовый раствор. Наиболее распространенный вариант, берется одна столовая ложка соды на литр кипятка. Лекарство помогает размягчать и выводить мокроту.
• Минеральная вода. Перед использованием нужно только выпустить газ.
• Хвойные масла. Хорошо помогают при любых видах кашля. Для лечения добавляют всего пару капель на литр раствора.
• Травяные отвары. Готовятся из лечебных трав: мать-и-мачеха, ромашка, шалфей или противовоспалительные сборы. В этом случае пользу приносят именно горячие отвары.
• Лук и чеснок. Кашицу из смеси этих растений добавляют в раствор для ингаляций.

Ингалятор, собранный в домашних условиях, эффективен в лечении простудных заболеваний. Но он не подойдет при более серьезных патологиях нижних и средних дыхательных путей. В этом случае стоит рассмотреть приобретение небулайзера.

Как сделать ингаляцию без ингалятора

С процедурой ингаляции большинство из нас знакомы не понаслышке. В детстве нас заставляли дышать над кастрюлей с отварной картошкой, позже появились современные ингаляторы, которые сейчас можно встретить практически в каждом доме. Однако некоторые люди все же задаются вопросом – как сделать ингаляцию в домашних условиях без ингалятора.

Ингаляции активно используются при лечении простудных заболеваний, так как такая процедура позволяет лекарству проникнуть в очаг поражения, действуя местно и практически моментально. Такие ингаляции способствуют отхождению мокроты, снимают воспаления, облегчают дыхание и в целом положительно влияют на процесс выздоровления. Главное начать делать ингаляции сразу, как только появились первые симптомы болезни.

Традиционные способы ингаляций

Как уже говорилось выше, самым известным методом домашней ингаляции была и остается паровая ингаляция. Для этого вода доводится до кипения, после чего в нее добавляются необходимые препараты. Самым эффективным средством считается обычная пищевая сода. В 1 литр воды добавляется 1 ст. ложка соды, пары нужно вдыхать 5-7 минут. Такие щелочные ингаляции помогают очистить бронхи, выводят мокроту и снимают воспаление при кашле.

Еще один народный метод ингаляции – подышать над испарениями вареного картофеля. Особенно часто этот рецепт используют при сухом и лающем кашле. Пары картофеля увлажняют горло, снимают покраснения и облегчают общее состояние больного.

Паровые ингаляции можно делать также с помощью чайника. Из картона делается своеобразная воронка, узкий край которой вставляется в носик чайника, а через широкий край вдыхаются пары. Чаще всего в таких случаях используются травяные настои – ромашка, липа, шалфей, лаванда, эвкалипт и другие.

Кроме паровых ингаляций, можно также проводить ингаляции с помощью эфирных масел. Несколько капель масла нужно капнуть на чистый платок или салфетку и дать подышать пациенту. Наибольшей популярностью пользуются хвойные масла – сосна и пихта.

Современный подход

Несмотря на то, что ингаляции в домашних условиях – это очень доступный метод лечения, проводить их следует с особой осторожностью. Особенно это касается паровых ингаляций, где велик риск получить ожоги. Для детей такие ингаляции категорически запрещены. Кроме того, в таких ингаляциях тяжело регулировать дозировку и количество вдыхаемого лекарства, что также может нанести вред здоровью. И самый большой их недостаток – они позволяют лекарству проникнуть только в верхние дыхательные пути, а при лечении болезней легких и бронхов не дают желаемого эффекта.

Сейчас на рынке есть очень большой выбор ингаляторов по доступной цене, в том числе небулайзеры, которые не нагревают лекарство, а превращают его в мелкий прохладный аэрозоль. Они абсолютно безопасны, подходят даже для детей и отлично работают при любых заболеваниях органов дыхания. Поэтому если у вас возникает потребность в проведении ингаляции, рекомендуем вам обратить внимание именно на эти приборы.

В нашем каталоге есть:

Это лучшая медицинская техника для ингаляций, которая прослужит вам долгие годы.

Аллергический кашель: симптомы и лечение у взрослых

В списке признаков проявления аллергии значится кашель. Привести к его возникновению могут разные аллергены: ряд продуктов питания, пыль в помещении, шерсть домашнего животного, выделяемая цветущими растениями пыльца, обыкновенный порошок для стирки и прочие бытовые химические средства.

Сюда же можно занести и белок чужеродного происхождения, который был внесен в организм вместе с введенной сывороткой, вакциной и т. д. При попадании таких аллергенов на поверхность слизистой оболочки, они приводят к расширению сосудов человека. Как результат, кровь в них застаивается. Возникает отек, который сам же организм пытается устранить через кашель, избавившись от его первопричины – раздражителя.

Причины аллергического кашля у взрослых

Кашель, как и другая реакция на попадание в организм аллергенов, может возникать по индивидуальным для каждого причинам, в виду особенности структуры организма, и часто обосновывается чувствительностью к конкретным раздражителям.

Нельзя не брать в расчет такие факторы, как: ухудшение экологической обстановки, предрасположенность на генетическом уровне, нарушение режима питания, хаотичность в организации образа жизни, систематическое, пагубное воздействие на организм курения и алкоголя.

То есть, на человека влияет целая череда потенциальных раздражителей, вызывая соответствующую реакцию. Ситуацию усугубляет воздействие следующих факторов: бытовых химических средств, пылевых скоплений, выделяемых частиц пыльцы при цветении растений, шерсти домашних питомцев, укусов клещей, определенных медицинских средств.

Довольно часто этот признак путают с обычной простудой, хоть насморк в данном случае появляется по причине ответной реакции на раздражающий фактор.

Проявление такой симптоматики наблюдается большей частью в осенний и весенний период – когда обостряется преимущественная часть заболеваний хронического характера и когда насыщенность аллергенами окружающей среды находится на наивысшем уровне.

Вредоносные элементы, попадая в организм через дыхательную систему и оседая на бронхиальных стенках, приводят к появлению спазмов, главным признаком которых является отек стенок бронхов. Так и появляется аллергический кашель.

Поскольку такого рода реакция может проявляться в каждом своем случае при воздействии самых разнообразных раздражающих элементов, выделить его из всех будет не так и просто.

Кашель, проявляющийся по причине аллергии, в особенности с признаком отечности, оценивается как опасный, поскольку на протяжении непродолжительного времени (до двух недель) может привести к появлению атрофических процессов в структуре бронхов, характеризующихся необратимостью. Эту патологию можно будет излечить, но на это уйдет не одна неделя, и даже не один месяц – осложнение будет устраняться на протяжении не одного года.

Симптомы аллергического кашля у взрослых

Кашель проявляется при аллергии довольно длительный период времени, что является его основным определяющим признаком. Суть проблемы в том, что большинство причисляют кашель именно к простудным проявлениям, признакам гриппа и других ОРВИ, по этой причине к врачам обращаться не торопятся, пытаясь одолеть фантомный недуг самостоятельно. Но этим ситуация только осложняется.

Если данный симптом длится свыше 7 дней, при этом иные признаки (насморк, повышение температуры тела, головная боль и т. п.) наличия вирусного заболевания не возникают, следует обратиться за помощью к врачу.

Наличие приступообразного кашля также может свидетельствовать о его аллергической основе. Большей частью кашель появляется ночью, хоть может проявиться и в другое время. В большинстве случаев без мокроты. Если же она имеется, то в чистом виде, без наличия вкраплений крови или гнойных выделений.

Дополнительно о наличии аллергического кашля свидетельствуют: наличие зуда в горле или носу, чихание, частое выделение слез. Сюда же можно отнести и продолжительный насморк. К пребольшому сожалению именно эти признаки и влекут за собой ошибочные выводы людей о наличии у них именно простудного заболевания.

Однако как насморк, так и кашель могут быть признаками попадания в организм аллергена. Симптомы обостряются больше всего в весенний или ранний осенний период. Куда реже реакция аллергического характера возникает в холодное время года. Кашель, как аллергическая реакция, возникает у взрослых в следующем порядке.

Используя дыхательную систему, частицы аллергена заносятся в организм. Активизируется иммунная реакция – организм борется с чужеродной структурой. Поскольку дыхательные пути раздражены, появляются такие признаки, как насморк и кашель. С течением времени может возникнуть обострение аллергического процесса – воспалиться бронхи, трахея и горло.

При подозрении на аллергический характер кашля со сходной симптоматикой нужно проконсультироваться у аллерголога.

Лечение аллергического кашля у взрослых

Для кашля при аллергии должно быть установлено комплексное лечение, включающее:

• полную изоляция или же ограничение контактов заболевшего от фактора, вызывающего реакцию;
• использование препаратов, противодействующих гистаминам;
• улучшение иммунитета и повышение общей сопротивляемости болезням;
• проведение профилактических мероприятий против появления реакций аллергического типа.

Даже обычно выяснить, каким образом возникла реакция аллергического характера, – достаточно сложная задача, поскольку причина может таиться во многом. Реакция может возникнуть и при влиянии нескольких факторов и в общей их совокупности.

Если получилось установить точную причину возникновения реакции, нужно исключить влияние на организм определенного аллергена (употребляемого продукта питания, подушек на перьевой основе, растений, расположенных в доме).

Использование в лечении препаратов антигистаминного действия – наиболее эффективный и быстрый способ лечения такого кашля. Подобные препараты следует держать постоянно с собой, если есть вероятность появления аллергии.

Сейчас производится множество медицинских препаратов, обладающих антигистаминным действием, и для взрослых, и для детей. Форма выпуска препаратов – таблетки или же ингаляции, применяемые большей частью для лечения детей.

Среди наиболее популярных следует отметить: тавегил, диазолин, кларитин, супрастин и прочие. Определяется препарат индивидуально врачом, включая и необходимую дозировку.

Применение ингаляций указанными средствами позволяет достигнуть эффекта буквально через 10-20 минут. Что же касается таблетированных форм – с ними достигается наибольшая длительность эффекта (от 12 часов до суток).

Чтобы укрепить и очистить организм, рекомендовано использовать витаминные препараты (если отсутствует аллергия на таковые), практиковать прогулки на улице, правильно питаться, закаляться, исключить ситуации с нервными перенапряжениями.

В случае появления по причине аллергической реакции сильных приступов удушья, устранение которых стандартным методом лечения не дает результатов, врач может назначить прием гормональных средств или же рекомендовать прием кортикостероидов (таблетки/ингаляции).

Даже учитывая то, что подобный способ лечения эффективен, все же нужно постараться не прибегать к нему, поскольку гормональные средства могут вызвать нежелательные изменения в работе организма и стать причиной ухудшения здоровья.

Если использование таких средств – необходимость, следует избрать ингаляции кортикостероидов. В этом случае негативное воздействие на организм будет наиболее щадящим.

Препараты от аллергического кашля у взрослых

Чтобы устранить подобный неприятный симптом, врачи могут назначить и медикаментозное лечение, и действенные средства из народной медицины. Обычно наиболее эффективно комплексное использование данных методов.

Сиропы

Их принимают лишь по назначению, и только когда врач составит определенную схему лечения и выяснит действительную причину возникшего кашля. Влияет на устранение аллергических симптомов прием средств, в обилии содержащих органические кислоты, сапонины, гликозиды, полисахариды, а также дубильные компоненты.

Такие компоненты оказывают положительное воздействие – разжижая мокроту и постепенно делая ослабленный иммунитет более стойким.

Следует брать во внимание и некоторые сиропы с растительной основой, включающей в себя сенегу, примулу, чабрец или же подорожник.

Наибольшей эффективностью обладают такие лекарственные средства как:

• Проспан;
• Бромгексин;
• Пекторал;
• Гербион.

Их применяют, чтобы устранить появившейся при аллергии кашель (мокрый или сухой). До момента покупки сиропа рекомендуется уточнить у лечащего врача, какой будет наиболее подходящий.

Таблетки

В процессе лечения аллергии врачами назначаются такие таблетки:

• антигистаминного действия;
• энтеросорбенты;
• непосредственно назначаемые при аллергическом кашле.

Медикаменты антигистаминного действия

Они направлены главным образом на блокировку гистамина – основной первопричины появления колик, отеков и зуда. Когда его активность увеличена – появляется аллергия.

Подобный факт и обосновывает важность препаратов антигистаминного действия в ходе лечения реакций аллергического характера. Помимо этого, они применяются в лечении кашля, появляющегося при аллергии.

Наибольшей эффективностью славятся:

• Левоцетиризин;
• Эриус;
• Фексофенадин.

Энтеросорбенты

Подобные медицинские препараты устраняют токсин, проникающий различными способами в организм. Один из наиболее распространенных – активированный уголь. Также положительного эффекта можно добиться Энтеросгелем или Полисарбом. Передозировки такими препаратами можно не бояться.

Таблетки, используемые при аллергическом кашле

Во время процедуры лечения организм может перегружаться медикаментами. Терапия должна подразумевать только применение необходимых средств, наиболее популярными среди которых являются именно таблетки против кашля.

При приобретении таковых нужно проследить, чтобы в составе присутствовал кодеин. В целях устранения мокрого кашля, появившегося на почве аллергии, целесообразно взять муколитические средства. Они с легкостью справятся с разжижением мокроты, выведя ее из организма.

Среди таких средств эффективны следующие:

• Мукобене;
• АЦЦ;
• Амбробене;
• Лазолван;
• Мукосол;
• Амбролан;
• Флуимуцил.

Немаловажен и прием средств отхаркивающего действия:

• Стоптуссин;
• Доктор МОМ;
• Амтерсол;
• Бронхикум;
• Трависил;
• Мукалтин;
• Натрия гидрокарбонат.

Взрослым при аллергии разрешается использование гомеопатических мазей и натирания. Компоненты подобных средств имеют свойство глубоко проникать в кожу, при этом наблюдается согревающий эффект, способствующий выздоровлению человека. Мазь может использоваться, если кашель мокрый.

Профилактика аллергического кашля

Помимо избегания контактов с факторами, вызывающими аллергию и укреплением иммунитета, в профилактических целях можно пользоваться такими методами:

• Вернувшись с улицы (после прогулки или придя с работы) с помощью изотонического раствора или обычной теплой воды обрабатывается носоглотка. Этот способ очистит носоглотку от вредных веществ и пылевых частиц. Чтобы промыть носоглотку у детей, нужно воспользоваться ингаляцией;
• Следует полностью ограничить использование веществ ароматического характера, косметических и моющих средств, имеющих в составе ароматизаторы, и прочее;
• Ограничивается прием пищи, содержащей красители и консерванты;
• Ежедневно в помещении делается влажная уборка. Жилая площадь освобождается от растений, мягких игрушек, устаревшей мебели, ковров и прочих предметов и вещей, где скапливаются в большом количестве пылевые частицы;
• При появлении аллергической реакции следует использовать увлажнители воздуха.

Данный кашель довольно серьезен и может привести к неблагоприятным последствиям, поэтому процесс лечения следует начинать как можно быстрей, чтобы исключить появление осложнений. Не следует забывать и о профилактике.

Мучительный кашель у взрослых: 7 необычных причин

Чаще всего кашель связан с простудой. Вирусы или бактерии, повреждая слизистую оболочку дыхательных путей вызывают кашлевой рефлекс. В начале болезни кашель сухой и мучительный, но уже спустя пару дней появляется мокрота и жизнь налаживается. При своевременном лечении кашель проходит за 10-14 дней.

Самым неприятным является кашель при вирусном трахеите, когда в горле и за грудиной постоянно саднит, откашляться не получается, болезнь лишает сна и покоя. Облегчение приносит горячее молоко и лекарства, которые блокируют центр кашля в головном мозге или нервные рецепторы в трахее и бронхах. Антибиотики при трахеите помогают редко, но организм, как правило, справляется с болезнью за 2 недели. «Остаточные» явления в виде подкашливания могут сохраняться на некоторое время.

Более опасными являются бактериальные осложнения, прежде всего — воспаление легких. Но при своевременной диагностике назначение антибиотиков помогает решить проблему. Что же делать, если все традиционные методы лечения кашля уже перепробованы, а эффекта нет? С чем может быть связано такое состояние?

1. Изжога. При попадании кислого содержимого желудка в пищевод, что бывает при гастрите, язвенной болезни и рефлюкс-эзофагите, может появляться сухой мучительный кашель, осиплость голоса. В ряде случаев, самой изжоги человек не ощущает, а кашель расценивается как симптом простуды.

2. Аллергия может появиться у каждого из нас в любом возрасте, даже если никогда раньше вы от нее не страдали. Ложитесь в пастель и кашляете — возможно это аллергия на клещей домашней пыли, которые скопились в подушке или мягкой обивке дивана. Кашляете на работе? Возможно уборщица сменила средство для мытья пола или в принтер заправили новые чернила. Вероятных причин масса. Выход — попробовать противоаллергические препараты, после консультации врача.

3. Паразиты. Чаще встречаются у детей, но и взрослых не милуют. Кашель может быть прямой реакцией на повреждение тканей гельминтами или на их токсины. Чтобы это выяснить достаточно простого анализа крови из пальца.

4. Бордетелла пертуссис. За этим названием скрывается возбудитель коклюша. Взрослые тоже болеют этой инфекцией. Симптомы: длительный сухой кашель без температуры. Кашлю может предшествовать боль в горле и разбитость, как при обычной простуде. Для диагностики придется сдать мокроту, кровь или мазок из носоглотки.

5. Туберкулез. Заболеваемость этой опасной инфекцией в нашей стране по прежнему очень высока. Палочка Коха распространена повсеместно, поэтому риск заболеть есть у каждого. Сделайте снимок легких или флюорографию для самоуспокоения.

6. Психогенный кашель возникает без каких-либо причин и зависит от настроения и состояния нервной системы. Противокашлевые средства, даже те, что блокируют кашлевой рефлекс не помогают. Иногда на пике кашлевого приступа человек может терять сознание. Лечением таких расстройств занимаются неврологи и психиатры.

7. Лекарства. Кашель может быть побочным эффектом от приема таблеток от давления. Это редкое осложнение, но если других причин кашля у вас не обнаружили, и вы длительно принимаете ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл, каптоприл, периндоприл, рамиприл и другие), поговорите с врачом о замене препарата.

Теперь быть в курсе событий на Passion.ru можно и без доступа к Интернету! Просто скачайте наш pdf-журнал по ссылке и читайте его там, где вам удобно.

Лечение аллергического бронхита у взрослых

Аллергический бронхит – воспаление в бронхах, возникающее как ответная реакция организма на действие аллергенов. Причиной его развития могут быть как вирусы и бактерии, так и неинфекционные агенты (пыль, шерсть животных, пищевые продукты, пыльца). Симптомы и лечение аллергического бронхита могут отличаться от обычного воспаления бронхов.

В терапевтическом отделении клиники Елены Малышевой оказывают эффективную медицинскую помощь при патологиях дыхательной системы. Врач-терапевт проведет комплексное обследование пациента, выявит аллерген и подберет соответствующую терапевтическую методику для полного излечения от болезни.

Симптомы аллергического бронхита

Заболевание протекает с периодами обострения и ремиссии. При острой фазе бронхита больного беспокоят следующие симптомы:

• приступы кашля, которые часто возникают при смехе, плаче или физических нагрузках;
• заложенность носа;
• першение в горле;
• небольшое общее недомогание.

Изначально кашель сухой, но может быстро приобретать влажный характер. Во время кашлевого приступа наблюдаются затрудненное дыхание, свист в груди, одышка. В завершение происходит выделение мокроты, которая облегчает состояние человека. Температура остается нормальной или поднимается до субфебрильных значений. В среднем период обострения длится до 4 дней, после чего переходит в бессимптомную фазу ремиссии. Если своевременно не лечиться, может развиться бронхиальная астма.

Методы диагностики

Постановка диагноза выполняется на основании осмотра больного, изучения анамнеза, проведения инструментальной и лабораторной диагностики. Крайне важно на этом этапе выявить аллерген, который вызвал заболевание, поскольку его дальнейшее воздействие на организм после лечения может свести на нет весь достигнутый результат. Для диагностирования патологии терапевт может назначить:

• рентгенографию грудной клетки;
• общий анализ крови;
• аллергологические пробы;
• исследование мокроты;
• анализ крови на иммуноглобулины;
• спирометрию (исследование дыхательных функций).

Как лечат аллергический бронхит

Лечить недуг необходимо при полном ограничении контактов с аллергеном. Так, если провоцирующим фактором являются продукты питания, их исключают из рациона. Лечение аллергического бронхита у взрослых проводится при помощи медикаментозной терапии, позволяющей устранить воспалительный процесс, убрать проявления аллергии, снизить интенсивность и частоту приступов кашля.

Хорошие результаты в лечении дают ингаляции, которые помогают уменьшить вязкость мокроты и улучшить трофику слизистой. Если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией, выписывают антибиотики. Дополнительно могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, ЛФК, курсы массажа. В период ремиссии больным рекомендуется посещать специализированные санатории.

Преимущества лечения в медицинском центре Елены Малышевой

Прием в клинике Елены Малышевой в Ижевске ведут профессиональные врачи-терапевты. Наши специалисты обладают многолетними практическими навыками в лечении дыхательных путей и регулярно повышают уровень квалификации. В своей работе они применяют прогрессивные терапевтические методики и современное оборудование, позволяющее с точностью поставить диагноз.

Для записи на консультацию к терапевту заполните специальную онлайн-форму или позвоните в наш медицинский центр по номеру (3412) 52-50-50. Мы поможем восстановить ваше здоровье и предупредить осложнения патологии!

Аллергический кашель: распознать и вылечить

В период с поздней весны и до самой осени на улицах резко увеличивается количество покашливающих людей. И это далеко не всегда симптом простуды, которую легко подцепить даже под летним дождиком. Зачастую этот кашель – одно из проявлений аллергии. Как же определить, от чего именно лечиться?

Признаки – сухость и воспаление

Главное отличие аллергического кашля от простудного – прежде всего, отсутствие температуры, сухость и внезапные продолжительные приступы. Такой кашель могут вызвать попавшие в дыхательные пути аллергены: пыль, цветочная пыльца или мелкие шерстинки домашних животных. Особый дискомфорт в сезон вызывает также тополиный пух.

Как только частицы попадают в организм, иммунная система тут же принимается атаковать их. В результате и появляются неприятные симптомы в виде покраснения кожи, зуда, слезящихся глаз и все того же кашля. Если тут же не исключить раздражитель из обихода, горло и бронхи могут даже воспалиться. Но проблема как раз и состоит в том, что нелегко бывает даже определить «врага», воздействующего на организм, и тем более избегать его.

Антигистаминные не вылечат

Обращаться к медикам нужно сразу же, как только вы заметили у себя приступы отрывистого кашля. Если будете наивно полагать, что по окончании сезона все пройдет само, через какое-то время рискуете заполучить хронический кашель. Может даже дойти до осложнений в виде хронического бронхита и даже астмы.

Впрочем, лечение аллергического кашля – процесс небыстрый. Порой эта процедура растягивается на несколько месяцев и даже лет. В процессе задействованы сразу несколько врачей – как правило, аллерголог и диетолог. Первый непременно спросит вас о наличии аллергиков в семье, о растениях и домашних питомцах в вашей квартире. А второй поинтересуется, не страдали ли вы в детстве диатезами. Как выясняется, перенесенная в нежном возрасте пищевая аллергия резко увеличивает шансы появления аллергического кашля.

В качестве терапии врачи прописывают новоявленным аллергикам антигистаминные препараты, предупреждая, однако, что они не вылечат недуг окончательно, зато успокоят дыхательную систему на какое-то время.

Чем помогут народные «микстуры»

Во многих случаях советуют и домашние средства, снимающие воспаление. Сторонникам подобных рецептов стоит попробовать смягчающий отвар: столовая ложка лаврового листа, столовая ложка меда и чайная соды. Получившуюся «микстуру» следует остудить и пить несколько раз в день, как только пройдет очередной приступ кашля. Еще один вариант – настой из такого сбора: листья мать-и-мачехи, корня алтея и душицы в пропорции 2:2:1. Столовую ложку смеси залейте стаканом кипятка и настаивайте час, затем процедите и пейте по две-три столовые ложки. Могут помочь и традиционные леденцы, и сиропы от кашля – но польза от них будет исключительно в смягчении дыхательных путей.

Чтобы приступы кашля не учащались, для профилактики врачи советуют ежедневно делать дыхательную гимнастику – желательно на свежем воздухе, но, разумеется, не рядом с цветущим садом и не под аллергенным тополем. Есть и универсальное средство, которое вы можете применить еще до того, как запишетесь на прием к врачу: по несколько раз в день споласкивайте рот и промывайте нос теплой водой. Обязательно это нужно делать по приходу с улицы.

Прочь ковры и туалетные освежители

Но одних медикаментов будет недостаточно: нужно будет убрать и бытовые аллергены. Не превращайте квартиру в пылесборник: ежедневно проветривайте ее, как можно чаще проводите влажную уборку. Лучше делать это вечером, так как приступы кашля чаще всего посещают страдальцев на ночь глядя. А еще аллергия внесет значительные коррективы в ваш дизайнерский вкус: придется отказаться от ковров с длинным ворсом и нефункциональных замысловатых предметов декора с многочисленными ложбинками и завитками (тоже замечательное место для скопления пыли). Универсальным средством станет увлажнитель воздуха со встроенным ионизатором: вы сразу почувствуете, что дышать стало легче.

От освежителей воздуха также стоит избавиться – их резкие запахи будут лишь раздражать слизистую. Если уж совсем не можете без ароматизации помещения – используйте натуральные масла, например, лимонное или апельсиновое (их запахи более-менее нейтральны). Также придется отказаться от густых насыщенных парфюмов и по возможности перейти на натуральную косметику. Подчас она в разы дороже обычной, но кто же станет экономить на здоровье?

Foto: shutterstock.com

Читайте также:

Понравился наш проект? Жмите!

Аллергический кашель — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Диагностика

При возникновении кашля следует обратиться к врачу общей практики. Если обнаружится аллергический характер кашля, пациента направят на консультацию к врачу-аллергологу, который должен собрать аллергологический анамнез, чтобы понять причину возникновения аллергии. Он направляет человека в лабораторию сдать анализ крови на аллергопробы, дополнительно может назначить ЭКГ и консультацию у отоларинголога.

При данном заболевании возможны осложнения. Любая аллергическая реакция начинается с подобных кашлю, на первый взгляд безвредных, хоть и неприятных признаков, и если не избавиться от аллергена, и не обратиться к специалисту, вполне возможно получить серьезные осложнения.

Другой реакцией организма считается отек внутренних органов, проявляющийся в виде одутловатости лица и конечностей. Последнее называется отеком Квинке, поэтому человек нуждается в срочной помощи. Профессионалы советуют не допускать такой ситуации и идти к аллергологу в то время, когда началось покашливание.

Лечение

Изначально пациенту необходимо настроиться на длительную терапию, проводящуюся профессиональным врачом. Нужно исключить все раздражители. Это производится посредством влажной уборки, контролем за соблюдением диеты.

Среди медикаментозной терапии следует выделить антигистаминные, мембраностабилизирующие препараты и применение глюкокоротикоидных гормонов в случае необходимости.

Кашель нужно контролировать — усиление легочной гипервентиляции во время покашливания провоцирует спазм, не позволяющий эффективно удалять мокроту, которая увеличивается по мере нарастания дефицита СО2.

Форсированный выдох усиливает легочную гипервентиляцию и считается первопричиной бронхоспазма, а значит, силу выдоха нужно сдерживать — это первая рекомендация к лечению такого недомогания.

Задержка дыхания на несколько секунд после першения в горле позволяет уменьшить выраженность альвеолярной гипокапнии — дефицита углекислого газа и предотвратить спазм в бронхах, следовательно, задержка дыхания на 3-5 секунд после кашля — это вторая рекомендация терапии аллергической астмы и подавления кашля.

Глубокий вдох способен повысить легочную гипервентиляцию и способствует гиперсекреции и отеку бронхов, таким образом, тихий, неглубокий, незаметный вдох после кашля — это третья рекомендация его подавления.

Профилактика

Для профилактики недуга следует укреплять иммунную систему, избегать помещений, которые не проветриваются, при работе даже с бытовой химией надевать марлевую повязку для защиты дыхательных путей, находиться подальше от домашних животных и обильно цветущих растений.

Литература и источники

Видео по теме:

Лечение аллергического кашля

Аллергический кашель: лечение по Бутейко

Причины появления кашля

Продолжительный кашель часто является единственным признаком скрытой бронхиальной обструкции, особенно у детей; также кашель развивается в результате попадания слизи в дыхательные пути, что наблюдается у ребенка с увеличенными аденоидами.

Почему кашель может быть опасен

Кашель опасен, так как при бронхите или у больных астмой кашель, создавая легочную гипервентиляцию и альвеолярную гипокапнию, может оказаться причиной бронхиальной обструкции и приступа удушья, а у ребенка с увеличенными аденоидами на фоне яркой аллергической реакции кашель может оказаться причиной быстро развивающейся бронхиальной обструкции. Таким образом, необходимо как можно раньше приступать к правильному лечению аллергического кашля.

Как избавиться от кашля без лекарств

Традиционно лечение аллергического кашля и астмы включает в себя прием огромного количества медикаментов, однако на самом деле решить эту проблему можно вообще без лекарств.

Кашель необходимо сдерживать и ограничивать, так как усиление легочной гипервентиляции во время кашля провоцирует бронхоспазм, который не позволяет эффективно удалять мокроту, количество которой увеличивается по мере нарастания дефицита СО2.

Форсированный выдох при кашле усиливает легочную гипервентиляцию и является причиной бронхоспазма, следовательно, силу выдоха необходимо ограничивать, что происходит при кашле с закрытым ртом, — это первое условие лечения аллергического кашля.

Задержка дыхания на несколько секунд после кашля позволяет уменьшить выраженность альвеолярной гипокапнии — дефицита углекислого газа и предотвратить бронхоспазм, следовательно, задержка дыхания на 3-5 секунд после кашля — это второе условие лечения аллергической астмы и устранения кашля.

Глубокий вдох после кашля усиливает легочную гипервентиляцию и способствует гиперсекреции и отеку бронхов, следовательно, тихий, неглубокий, незаметный вдох после кашля — это третье условие его устранения.

Бронхи выстланы эпителием, реснички которого совершают колебательные движения для продвижения мокроты вверх и ее естественного удаления. Глубокое дыхание во время кашля способствует образованию избыточной мокроты и провоцирует бронхоспазм, который не позволяет эффективно ее удалять, создавая своего рода замкнутый круг. В силу этих причин лечение аллергического кашля может быть построено исключительно на уменьшении дыхания до нормы.

Профилактика кашля

Эффективная профилактика кашля — это устранение легочной гипервентиляции, что позволяет предотвращать бронхиальную обструкцию, а у ребенка с увеличенными аденоидами уменьшение дыхания способствует устранению избыточной слизи и восстановлению носового дыхания в полном объеме.

Осложнения при неправильном лечении кашля

Неправильным будет лечение аллергического кашля, основанное на устранении бронхиальной обструкции без ликвидации ее причины — глубокого дыхания.

Неправильным считается искусственное усиление кашля или промывание бронхов для удаления мокроты, что усиливает обструкцию и утяжеляет картину заболевания. Принудительное удаление избыточной мокроты или применение бронхолитиков без устранения глубокого дыхания — это в корне неверное лечение аллергической астмы. Оно способствует развитию эмфиземы легких и пневмосклероза, то есть, гибели легочной ткани.

Видео отзывы клиентов о лечении астмы по методу Бутейко

Вопрос-ответ

Моему сыну 6 лет Его мучает аллергический кашель как можно снять приступ в домашних условиях

Ответ

Полезно знать:

Метод Бутейко — это научное открытие, научное изобретение, а сегодня — это передовая медицинская технология, основанная на сложной  поэтапной безлекарственной нормализации функции дыхания, ч…

Метод Бутейко® является научным открытием и изобретением в области медицины. 
Как любая интеллектуальная собственность метод Бутейко®  защищен международным законом об авто. ..

Научное открытие
В 1952 году К.П.Бутейко впервые в медицине заявляет о существовании болезни глубокого дыхания и создает теорию ее развития. Оказалось, что при развитии многих заболеваний, таких …

Данная работа представляет главный результат наблюдений динамики физиологических процессов в организме человека при нормализации стереотипа внешнего дыхания. Это направление исследований весьма важно …

Бутейко Константин Павлович (1923 — 2003гг.) — известный ученый — физиолог, блестящий врач — клиницист, к.м.н., академик Международной Академии Информатизации (МАИ). Автор более 100 на…

1. Нормализация дыхания нормализует кислород — я лечу кислородом!
2. Какая функция самая важная? Нарушение дыхания — это удушье, а питания — понос. Без дыхания — живешь …

Созданная мною теория патогенеза заболевания сахарным диабетом впервые была опубликована в журнале «Изобретатель и рационализатор» за 1962 г. , № 5. Строго говоря, в журнальной статье изложена теория б…

Я с большим удовольствием выступаю в стенах нашего Университета, где мне пришлось в 1946 г. начать изучение медицины.
Только в общих чертах я изложу все основные закономерности, которые были на…

Полезно знать об АЛЛЕРГИИ (allergi)

Что такое аллергия?

Слово «аллергия» заимствовано из греческого языка и означает «другое действие». Таким образом, аллергия – это изменения реакции организма на воздействие обычных веществ, имеющихся в окружающей среде, которые сами по себе являются безопасными. Такие вещества называются аллергенами, и самые обычные из них происходят от домовых клещей, плесневых грибков, шерстистых животных, продуктов питания, лекарств, металлов и пыльцы трав и деревьев.

При контакте больного с аллергеном в его организме начинают вырабатываться особые антитела (IgE). Эти антитела абсорбируются на поверхности различных воспалительных клеток, таких, как тучные клетки и базофильные гранулоциты. Такие клетки находятся, например, в слизистой оболочке дыхательных путей, крови и коже. При возобновлении контакта с тем же самым аллергеном может возникнуть реакция между антителом и аллергеном. В процессе такой реакции образуются химические субстанции, вызывающие такие расстройства, как зуд, заложение носа, кашель и одышка. Наиболее важной химической субстанцией, образующейся в этом процессе, является гистамин. Иногда аллергия на определённое вещество может развиться быстро, а иногда это происходит в течение продолжительного времени.

Кто может страдать аллергией?

Наследственный фактор играет большую роль в развитии аллергии. Если ни один из родителей не страдает сверхчувствительностью или аллергией, то вероятность того, что их ребенок заболеет аллергией, составляет 15%. Если один из родителей является аллергиком, то тогда этот показатель составит 40%. При наличии аллергии у обоих родителей, вероятность заболевания ребенка составит 60-80%. Часто пищевая аллергия у детей проходит с возрастом, но и у взрослых могут развиться новые виды аллергии, поражающие дыхательные пути. Аллергия дыхательных путей редко исчезает полностью, но её интенсивность и симптомы могут заметно варьироваться и, в некоторых случаях, почти не наблюдаться. Кое-кто, тем не менее, и в зрелом возрасте может сильно реагировать как на пыльцу, так и на животных.

Каковы симптомы аллергии?

Пыльцевая аллергия, прежде всего, ведет к раздражению носа и глаз, но может также являться причиной головной боли, слабости, усталости и снижения концентрации внимания. Многие пыльцевые аллергики жалуются на неприятные ощущения во рту и гортани во время принятия в пищу сырых фруктов и овощей, особенно в пыльцевой сезон. Это происходит потому, что пыльцевые аллергены похожи на протеины, содержащиеся в пище, что ведёт к возникновению перекрёстной реакции.

При острой аллергической реакции может наступить анафилактический шок, то есть опасное для жизни резкое падение кровяного давления. Это может случиться при введении инъекции (вакцины или контрастной жидкости для рентгеноскопии), укусе насекомого (например, осы), принятии медикаментов или продуктов питания. См. также информационные листки об аллергии на металлы и контактной аллергии.

Распространённость

Более чем у 40% населения наблюдаются аллергические реакции в течение жизни. В большинстве случаев речь идёт о слабых симптомах. Более серьёзные аллергические реакции наблюдаются у 10-20% населения. Чаще всего аллергические симптомы появляются уже в детском возрасте, хотя кое-кто получает первые аллергические реакции уже будучи взрослым.

Специалисты на международном уровне сходятся во мнении о том, что в последние десятилетия наблюдался рост случаев заболевания аллергией. Многое говорит о том, что такие факторы стиля жизни, как изменённый рацион питания и нездоровый внутренний климат помещений, могут играть свою роль. В дополнение к этому, следует отметить ослабление микробиологической стимуляции (гигиеническая гипотеза) и изменение состава окружающей нас бактериальной флоры.

Лечение аллергии

Если Вам кажется, что у Вас аллергия, то, несмотря на достаточность профилактических мероприятий при слабых и умеренных симптомах, следует обратиться к врачу. Наибольший эффект будет иметь полное исключение контакта с аллергеном. В случае с продуктами питания это не просто, а при аллергии на пыльцу почти невозможно. Многие вынуждены пользоваться лекарствами против аллергических симптомов.

Важным является выбор подходящего метода лечения с правильным применением необходимых медикаментов. Первой помощью при аллергических симптомах в носу является применение так называемых местных стероидов, имеющихся в продаже в виде порошка или в ингаляторах. Антигистамины, имеющиеся в виде таблеток, глазных капель и назальных ингаляторов, также являются действенным лекарством с редкими и безопасными побочными эффектами. Как правило, при симптомах, возникающих в нижних дыхательных путях, необходимо применение ингаляционных лекарств. Здесь также центральное место отводится местным стероидам, часто в комбинации с одним или несколькими другими ингаляционными лекарствами. Следует как можно дольше воздерживаться от инъекций кортизона, которые, однако, могут быть актуальны в особых случаях (например, перед сдачей экзамена) или при недостаточной эффективности других видов лечения. Действие кортизоновой инъекции продолжается в течение нескольких недель.

Анафилактический шок может наступать постепенно или внезапно и представлять опасность для жизни. Те немногие больные с настолько ярко выраженной аллергией, что существует опасность анафилактического шока, должны всегда иметь при себе шприц с адреналином. При наступлении шока необходимо тут же произвести инъекцию адреналина и незамедлительно обратиться к врачу.

(Информацию о противоаллергической вакцинации Вы найдёте в отдельном информационном листке).

Как поставить диагноз?

При проведении обследования в период острых аллергических реакций, как, например, при аллергическом рините, результаты будут достаточно типичными для аллергии. Тем не менее, клиническое обследование обычно не даёт ответа на вопрос, является ли реакция результатом аллергии, гиперактивности дыхательных путей, повышенной чувствительности к химическим веществам или чего-то другого. В этом случае необходимы специальные анализы на аллергию, такие, как анализ крови и проба Пирке. За 7 дней до проведения пробы Пирке нельзя принимать антигистамины, так как они могут снизить степень реагирования. Важно, чтобы врачи, работающие с анализами крови на аллергию, могли правильно толковать их результаты.

Ни один из анализов на аллергию является надёжным на 100%. Вполне возможно наличие аллергии при отрицательных результатах анализов и наоборот. Поэтому история болезни пациента имеет наиболее важное значение в диагностике аллергии. Не существует возрастных границ для проведения анализов на аллергию.

Как сдать анализ

При подозрении о наличии аллергии обращайтесь к лечащему врачу. Некоторые врачи сами проводят анализ. В противном случае, Вам будет дано направление к специалисту, в поликлинику или больницу. Принцип свободного выбора больницы в Норвегии даёт возможность выбора на основании полученной информации. На нижеуказанном сайте в Интернете и по бесплатному телефону 800 41 004 Вы можете получить информацию об имеющихся местах лечения аллергии. На сайте www.sykehusvalg.net Вы найдёте также информацию о Ваших правах относительно выбора больницы.

Профилактика аллергии

Предполагается, что можно предупредить аллергию, если давать ребенку грудное молоко в течение первых четырёх-шести месяцев жизни. В период беременности не следует курить, а также нельзя подвергать детей воздействию табачного дыма. Следует создать максимально благоприятный внутренний климат помещения.

Робитуссин аллергия-кашель перорально: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Взаимодействие с лекарствами может изменить действие ваших лекарств или повысить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку каких-либо лекарств без одобрения врача.

Прием некоторых ингибиторов МАО с этим лекарством может вызвать серьезное (возможно, со смертельным исходом) лекарственное взаимодействие. Избегайте приема изокарбоксазида, метиленового синего, моклобемида, фенелзина, прокарбазина, разагилина, сафинамида, селегилина или транилципромина во время лечения этим лекарством. Большинство ингибиторов МАО также не следует принимать за две недели до лечения этим препаратом. Спросите своего врача, когда начинать или прекращать прием этого лекарства.

Если вы в настоящее время принимаете какие-либо из перечисленных выше лекарств, сообщите об этом своему врачу или фармацевту, прежде чем начинать прием этого лекарства. Избегайте приема ингибиторов МАО в течение 2 недель после начала или прекращения приема этого лекарства.

Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим лекарственным средством: антигистаминные препараты, наносимые на кожу (например, крем с дифенгидрамином, мазь, спрей), спазмолитики (например, атропин, алкалоиды белладонны), бета-блокаторы (например, метопролол, атенолол), препараты для Болезнь Паркинсона (включая холинолитики, такие как тригексифенидил), гуанетидин, некоторые ингаляционные анестетики (например, галотан), метилдопа, ролапитант, скополамин, трициклические антидепрессанты (например,g., амитриптилин, дезипрамин).

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете другие продукты, вызывающие сонливость, такие как опиоидные обезболивающие или средства от кашля (например, кодеин, гидрокодон), алкоголь, марихуана (каннабис), лекарства от сна или беспокойства (например, алпразолам, лоразепам, золпидем), миорелаксанты (такие как каризопродол, циклобензаприн) или другие антигистаминные препараты (такие как цетиризин, дифенгидрамин).

Проверьте этикетки на всех ваших лекарствах (например, от аллергии или от кашля), потому что они могут содержать ингредиенты, вызывающие сонливость.Спросите своего фармацевта о безопасном использовании этих продуктов.

Некоторые продукты содержат ингредиенты, которые могут повлиять на частоту сердечных сокращений или артериальное давление. Расскажите своему фармацевту, какие продукты вы используете, и спросите, как их безопасно использовать (особенно продукты от кашля или диетические средства).

Это лекарство может помешать определенным медицинским / лабораторным тестам (например, сканированию мозга на болезнь Паркинсона, скрининговым тестам на наркотики в моче), что может привести к ложным результатам тестов. Убедитесь, что персонал лаборатории и все ваши врачи знают, что вы принимаете этот препарат.

Сенная лихорадка Кашель: причины, диагностика и лечение

Что такое сенная лихорадка?

Бесконечное чихание, кашель, зуд в глазах и насморк — симптомы сенной лихорадки — могут беспокоить вас в периоды цветения. Сенная лихорадка (также известная как сезонная аллергия) возникает, когда ваше тело рассматривает определенные частицы как инородных захватчиков. Эти частицы известны как аллергены и могут быть чем угодно, от пыльцы до спор плесени.

Когда ваше тело подвергается воздействию аллергенов, оно выделяет гистамины.Гистамины призваны защищать вас от вреда, но они также могут вызывать симптомы аллергии, которые делают некоторые сезоны некомфортными. Эти симптомы включают частый кашель, из-за которого другие пытаются уйти от вас из-за страха заболеть.

Хотя сенная лихорадка и сенный кашель не заразны, они доставляют дискомфорт и могут сделать вас несчастным. Продолжайте читать, чтобы узнать, как вылечить кашель в домашних условиях и как предотвратить его повторение.

Сезон роста приводит к цветению растений и размножению плесени, поэтому обычно вы будете испытывать симптомы в одно и то же время каждый год.Время может помочь вам подтвердить, что ваши симптомы вызваны сенной лихорадкой, а не вирусной инфекцией.

Симптомы, связанные с сенной лихорадкой, включают:

Симптомы сенной лихорадки могут проявляться круглый год, особенно если у вас аллергия на что-то в помещении, например на пылевых клещей, тараканов, плесень или перхоть домашних животных.

Сенная лихорадка, кашель и другие симптомы аллергии возникают довольно быстро после контакта с аллергеном, который беспокоит ваше тело. Когда аллерген удаляется, ваши симптомы и кашель обычно проходят.

К триггерам сезонной сенной лихорадки относятся:

Круглогодичные триггеры сенной лихорадки включают:

Эти аллергены запускают цепную реакцию после того, как попадают в ваш организм. Кашель от сенной лихорадки — это последствие постназального выделения.

Постназальное выделение жидкости возникает, когда аллергены раздражают слизистую оболочку носа. Это заставляет ваши носовые ходы производить слизь — липкое вещество, которое должно удалять вредные или грязные частицы из воздуха. Слизь, связанная с аллергенами, имеет тенденцию быть более водянистой, чем слизь, которую вырабатывает ваше тело, когда вы не больны или не страдаете аллергией. Эта водянистая слизь капает из носа в горло. Это «пощекочет» горло и приводит к сенному кашлю.

Этот кашель обычно сопровождается постоянным ощущением першения в горле. Если вы подвергаетесь воздействию аллергена на улице, кашель, скорее всего, будет чаще в дневное время.

Однако, как правило, ночью кашель усиливается. Этот эффект во многом связан с гравитацией. Днем вы стоите и сидите больше, чем ночью. Ночью, когда вы лежите, слизь не так легко отводится.

Астма — еще одна частая причина кашля. Когда человек, страдающий астмой, подвергается воздействию аллергена, дыхательные пути могут сужаться, что вызывает хриплый кашель. Симптомы астмы включают одышку, стеснение в груди и кашель.

Когда у вас инфекция, слизь в вашем теле начинает густеть из-за присутствия вируса или бактерий. Тип слизи, которую вы выделяете, может помочь вашему врачу отличить сенный кашель от инфекции. Если у вас жидкая слизь, а не густая слизь, которую трудно откашлять, обычно виновата аллергия.

Ваш врач, скорее всего, спросит вас о ваших симптомах, а также о том, что делает их хуже или лучше, и когда вы начали их замечать.

Сенной лихорадочный кашель обычно не заразен, но может вызывать дискомфорт и раздражать горло. Это вызывает ощущение царапания и зуда. Есть несколько способов справиться с сенным кашлем, которые помогут вам почувствовать себя лучше.

Лекарства

Могут помочь лекарства, которые высушивают постназальный сток. Они известны как противозастойные средства, и многие из них продаются без рецепта.Общие противоотечные ингредиенты — псевдоэфедрин или фенилэфрин.

Другой вариант — принять антигистаминный препарат. Это помогает блокировать выброс гистаминов, вызывающих воспаление в организме. В безрецептурных вариантах часто есть такие ингредиенты, как хлорфенирамин или дифенгидрамин. Антигистаминные глазные капли, такие как кетотифен (Зиртек), могут помочь при симптомах покраснения и зуда в глазах.

Альтернативные методы лечения

Если вы не хотите принимать лекарства или они вам не помогли, существуют и домашние средства.

Попробуйте вдохнуть пар, например, из горячего душа. Тепло помогает открыть носовые проходы, а влажный пар предохраняет их от высыхания.

Солевые аэрозоли для носа могут помочь вымыть аллергены и излишки слизи, уменьшая симптомы кашля. Их можно купить в аптеке. Вы также можете сделать свой собственный, выполнив следующие действия:

• Налейте стакан воды в чистую миску или таз.
• Добавьте 1/8 чайной ложки поваренной соли.
• Смочите в раковине чистую мочалку.
• Не отжимая мочалку, поднесите ее к ноздре и сделайте вдох, чтобы впитать физиологический раствор. Вы можете повторять это примерно три раза в день.

Если ни одна из этих мер не сработает, поговорите со своим врачом о посещении специалиста по аллергии. Аллерголог может точно определить, что заставляет вас чихать и кашлять, и порекомендовать целевое лечение. Уколы от аллергии являются одним из примеров, которые включают воздействие небольших частей определенного аллергена для снижения чувствительности реакции организма.

Кашель сенной лихорадки обычно вызывается постназальным выделением жидкости. Кашель можно лечить с помощью лекарств или домашних средств. Если вы знаете, какие аллергены вызывают кашель, по возможности избегайте их. Оставайтесь дома в дни, когда количество пыльцы много. Смена одежды и мытье волос и тела после пребывания на открытом воздухе также могут помочь уменьшить количество аллергенов, вызывающих сенную лихорадку. Если домашние средства не эффективны, поговорите со своим врачом о других вариантах лечения.

Что такое синдром хронического кашля?

Признаки и диагностика
Кашель — очень распространенный симптом, имеющий множество причин, который большинство людей испытывало на определенном этапе своей жизни.Распространенные причины кашля включают вирусные инфекции верхних дыхательных путей, заболевания легких, сердечную недостаточность, рефлюкс, удушье пищей или другими инородными телами в горле, побочные эффекты некоторых лекарств, воздействие раздражителей дыхательных путей, таких как табачный дым, загрязнители или парфюмерия, а также привычка. Менее распространенные причины включают более серьезные проблемы, такие как пневмония, рак и редкие заболевания легких. Однако в большинстве случаев кашель проходит самостоятельно и редко длится более 1–2 недель.

Синдром хронического кашля относится к кашлю, который сохраняется в течение более длительного периода времени, обычно определяемого как 6 недель или дольше.Часто у людей с хроническим кашлем может присутствовать несколько причин.

Синдром хронического кашля может быть связан с другими симптомами, в зависимости от причины (ей) кашля. К ним относятся изжога или несварение желудка, свистящее дыхание («свистящие звуки» при дыхании) или одышка (включая затруднения при глубоком вдохе или выдохе). Некоторые пациенты описывают «застой в груди». Кроме того, кашель может быть связан с «подтеканием» или выделением жидкости из задней стенки глотки, а также с заложенностью носа («заложенный нос»), выделением из носа («насморк») и чиханием.

Консультация аллерголога / иммунолога — важный первый шаг в выяснении причины или причин хронического кашля. Ваш аллерголог тщательно изучит подробный анамнез, чтобы определить, возникают ли какие-либо симптомы, связанные с вашим кашлем. Важно обсудить и принести своему аллергологу / иммунологу все лекарства, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные, витамины, добавки, лечебные травы и гомеопатические препараты. Медицинский осмотр также может быть полезным.Эти начальные шаги помогут определить, какие тесты, если таковые необходимы, помогут найти причину (ы) кашля.

Расследования и менеджмент
Существует множество методов диагностики причины синдрома хронического кашля. Тест на аллергию может определить, есть ли у вас аллергия на какие-либо ингаляционные аллергены (например, пыльцу деревьев, травы или сорняков, плесень, домашних животных или пылевых клещей), поскольку аллергический ринит и связанное с ним постназальное выделение являются важной причиной хронического кашля. Аллерголог должен заказать, провести и интерпретировать тесты на аллергию. Может быть важно ограничить количество факторов, вызывающих аллергию и раздражение, которые могут быть обнаружены дома и на работе. Маски могут защитить дыхательные пути от опасных химикатов и раздражителей.

Многие заболевания легких могут вызывать хронический кашель. Астма — это распространенное заболевание, которое может проявляться одышкой, кашлем и / или хрипом, которое диагностирует ваш врач-аллерголог / иммунолог. Легочные тесты или тесты на дыхание могут помочь вашему аллергологу / иммунологу диагностировать причину кашля. Радиологические тесты включают компьютерную томографию («CAT») пазух носа и рентген грудной клетки.Другие тесты могут включать ларингоскопию — процедуру, которую можно выполнить в офисе с использованием трубки или «прицела», чтобы заглянуть внутрь носовых полостей и горла.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) может проявляться изжогой или симптомами несварения желудка и также известна как «рефлюкс». Это может способствовать развитию синдрома хронического кашля и быть его причиной. Важно отметить, что вы можете даже не ощущать изжогу, а просто кашлять. Несмотря на то, что существуют определенные процедуры для диагностики ГЭРБ, часто ваш аллерголог / иммунолог может назначить вам лекарство от ГЭРБ в течение определенного периода времени и оценить, улучшатся ли симптомы вашего кашля.

Определенные лекарства от высокого кровяного давления (гипертонии), такие как ингибиторы АПФ (например, лизиноприл), могут вызывать синдром хронического кашля, и ваш аллерголог / иммунолог, работая с вашим терапевтом по гипертонии, может изменить ваше лекарство от высокого кровяного давления, чтобы проверить, не кашляет ли ваш улучшается.

Наконец, если диагностическое тестирование и лечение этих общих состояний бесполезны, многим пациентам могут быть полезны методы лечения, помогающие снизить чувствительность горла, известную как синдром гиперчувствительности при кашле (например,грамм. привычка кашлять), что может способствовать кашлю. В этих случаях ваш аллерголог может направить вас к логопеду и / или обсудить использование подавляющего лечения определенными лекарствами, которые могут помочь уменьшить приступы кашля.

Лечение
Существуют различные варианты лечения синдрома хронического кашля в зависимости от причины (ей) или предполагаемой причины (ей). К ним относятся пероральные препараты (жидкости и таблетки), назальные спреи и ингаляторы. Следует отметить, что действие многих распространенных безрецептурных лекарств ограничено, поскольку они часто не устраняют точную причину (ы) кашля.Лекарства, такие как кодеин, не рекомендуются для лечения хронического кашля из-за опасений по поводу зависимости. У детей кодеин специально не рекомендуется при остром или хроническом кашле из соображений безопасности.

Некоторые люди страдают более чем одним заболеванием, которое может способствовать постоянному кашлю. Таким образом, лечение часто основывается на мультидисциплинарном подходе с помощью аллергологов, пульмонологов, логопедов, оториноларингологов и гастроэнтерологов, работающих вместе над устранением ваших симптомов.

Узнайте больше об астме.

Эта статья была отрецензирована Эндрю Муром, MD, FAAAAI

Проверено: 28. 09.20

Как определить, что кашель вызван простудой, аллергией или астмой?

Простуда — очень распространенное явление. Большинство из нас может простудиться три или четыре раза в год, а дети школьного возраста могут заболеть еще больше. Аллергии также очень распространены: только в Америке они есть у 50 миллионов человек, и около 8% из нас страдают сезонными аллергиями, такими как сенная лихорадка.Хотя астма встречается не так часто, многие люди с ней живут.

При всех трех состояниях кашель является основным признаком. Этот кашель может быть сухим или грубым. Это может быть ваш первый симптом или что-то, что появится позже. Он может приходить и уходить, а может быть постоянным. Кашель варьируется от легкого и полностью контролируемого до более сильного. Но большинство кашля легко поддается лечению, если вы понимаете его первопричину. Итак, как узнать, вызван ли ваш кашель простудой, аллергией или астмой?

Часто лучший способ выяснить первопричину кашля — это взглянуть на другие симптомы, которые могут отличаться.

Каковы симптомы простуды?

При легкой простуде единственными симптомами могут быть насморк, легкая боль в горле и кашель, а также общая усталость. Если ваша простуда более серьезна, у вас также могут быть боли во всем теле, повышенная температура, проблемы со сном, кашель и боль в горле.

Хотя некоторые из этих симптомов аналогичны другим состояниям, обычно вы не испытываете ломоты и боли или ангины при аллергии.

Каковы симптомы аллергии?

Однако некоторые симптомы аллергии похожи на симптомы простуды.Например, у вас может быть насморк и слезящиеся глаза. Однако зуд в глазах, частые приступы чихания и раздражение кожи являются контрольными признаками аллергии.

Каковы симптомы астмы?

Астма также имеет другие симптомы, общие с простудой и аллергией, но признаки, отличающие астму, включают:

• Усиливающийся кашель по ночам, когда вы смеетесь или физически активны.
• Затрудненное дыхание.
• Стеснение в груди.
• Одышка.
• Свистящее дыхание.
• Дети, страдающие астмой, могут испытывать стягивание кожи вокруг ребер при быстром дыхании.
• Дети также могут болеть простудными заболеваниями гораздо чаще, чем ожидалось, или им может потребоваться гораздо больше времени для восстановления.

Важность серьезности

Симптомы простуды обычно легкие. Вы можете обнаружить, что с лекарствами, отпускаемыми без рецепта, вы можете вести повседневную жизнь как обычно. Вы можете выбрать самоизоляцию, чтобы уменьшить распространение всего, что вы несете, но ваши симптомы обычно будут слабыми или умеренными.

Симптомы аллергии также могут быть легкими, и их можно контролировать с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта. Но они могут различаться по степени серьезности в зависимости от вашего местоположения и ситуации. Например, сезонная аллергия может обостриться, когда количество пыльцы повышено или вы проводите длительное время на открытом воздухе.

Однако симптомы астмы могут стать намного более серьезными без лечения. От астмы нет лекарства, но с помощью ингаляторов, а иногда и таблеток, вы можете вести здоровый и активный образ жизни. Без лечения астма может быть изнурительной и мешать вам заниматься активными занятиями.

Разница в продолжительности симптомов

Обычно простуда длится от семи до 10 дней, при этом наиболее серьезные симптомы начинают улучшаться через несколько дней. Однако аллергия, если ее не лечить, будет вызывать симптомы до тех пор, пока присутствует аллерген. Итак, если ваш кашель не проходит через неделю, возможно, ваши симптомы не вызваны простудой.

Астма, с другой стороны, может быстро приходить и уходить. Приступы могут возникать внезапно и быстро утихать.Легкие приступы могут длиться несколько минут, но более серьезные приступы могут длиться несколько дней.

Медицинское образование

Еще один важный способ определить разницу — взглянуть на свою историю. Если вы ранее были здоровы и кашель появляется постепенно, возможно, это простуда. Если кашель возникает каждый раз, когда вы находитесь в определенных местах или вокруг определенных вещей, и быстро утихает, когда вы уходите, это, скорее всего, аллергия. И, если у вас есть более сильные приступы кашля, которые приходят и уходят, и более серьезные, когда вы физически активны, у вас может быть астма.

Когда обращаться к врачу

Кашель имеет множество причин и иногда без лечения может стать серьезным. Если вам кажется, что ваш кашель — это нечто большее, чем простуда, или у вас есть симптомы астмы или аллергии, обратитесь в Центр аллергии и астмы, P.C. сегодня в 920-969-1768.

Аллергический ринит (аллергия)

У вас аллергия, когда ваше тело слишком остро реагирует на вещи, которые не вызывают проблем у большинства людей. Эти вещи называются аллергенами.Если у вас аллергия, ваше тело выделяет химические вещества при контакте с аллергеном » rel=»tooltip»> . Одно такое химическое вещество называется гистамин . Гистамин — это защита вашего организма от аллергена. Выделение гистамина вызывает ваши симптомы.

Сенная лихорадка — это аллергическая реакция на пыльцу. Пыльца поступает с цветущих деревьев, травы и сорняков. Если у вас аллергия на пыльцу, вы заметите, что симптомы ухудшаются в жаркие и засушливые дни, когда пыльцу разносит ветер. В дождливые дни пыльца часто смывается с землей, а это значит, что вы вряд ли сможете ей дышать.

• Аллергия, возникающая весной (конец апреля и май), часто возникает из-за пыльцы деревьев .
• Аллергия, возникающая летом (с конца мая до середины июля), часто возникает из-за пыльцы травы и сорняков .
• Аллергия, возникающая осенью (с конца августа до первых заморозков), часто возникает из-за амброзии .

К аллергенам, которые могут вызывать круглогодичный аллергический ринит, относятся:

• Форма. Плесень часто встречается в местах скопления воды, например, в занавесках для душа и в сырых подвалах.Его также можно найти в гниющих бревнах, сене и мульче. Эта аллергия обычно усиливается во влажную и дождливую погоду.
• Перхоть животных. Кожа, слюна и моча пушистых домашних животных, таких как кошки и собаки, являются аллергенами. Вы можете столкнуться с перхотью при контакте с животным или с домашней пылью, содержащей перхоть.
• Пыль. Многие аллергены, в том числе пылевые клещи, находятся в пыли. Пылевые клещи — крошечные живые существа, обитающие в постельных принадлежностях, матрасах, ковровых покрытиях и мягкой мебели.Они живут за счет мертвых клеток кожи и других вещей, обнаруженных в домашней пыли.

Прием лекарств от аллергии при простуде

Антигистаминные препараты помогают облегчить такие симптомы аллергии, как насморк, чихание и слезотечение. Учитывая, что простуда может вызвать те же проблемы, естественно думать, что антигистаминные препараты могут помочь, когда вы тоже больны. Верно, что у этих двух состояний много общего, когда дело доходит до того, как вы себя чувствуете. Но причины их симптомов различаются, как и то, что может понадобиться, чтобы их приручить.

В течение многих лет исследования разделились по вопросу о том, насколько хорошо антигистаминные препараты облегчают подобные симптомы, возникающие при простуде. Тем не менее, теперь исследователи, похоже, приходят к лучшим ответам.

Что такое антигистаминные препараты?

Антигистаминные препараты — это класс лекарств, которые помогают облегчить симптомы аллергии.

Когда вы подвергаетесь воздействию аллергена, ваше тело вырабатывает химическое вещество под названием гистамин, которое является частью сложной реакции иммунной системы.Гистамин вызывает типичные симптомы аллергии, такие как чихание, зуд и насморк.

Антигистимины блокируют эту реакцию, тем самым облегчая симптомы аллергии. Но ваше тело также использует гистамины для борьбы с физическими повреждениями и инфекциями, такими как простуда.

Простуда может быть вызвана сотнями различных вирусов, которые не всегда вызывают одни и те же симптомы у каждого человека. Вы можете думать о простуде как о кашле или заложенности носа, но также возможно, что у вас могут появиться зуд в глазах или насморк, которые могут имитировать аллергию.

Типы

Многие виды антигистаминных препаратов доступны без рецепта (OTC). Некоторые из антигистаминных препаратов первого поколения вызывают сонливость, но новые продукты с меньшей вероятностью вызывают сонливость и вызывают меньше побочных эффектов.

Общие антигистаминные препараты включают:

• Бенадрил (дифенгидрамин)
• Кларитин (лоратадин)
• Зиртек (цетиризин)
• Аллегра (фексофенадин)

Исследования антигистаминных средств от простуды

За прошедшие годы врачи узнали, что антигистаминные препараты помогают некоторым людям при простуде, но не всем.Исследования также долгое время неоднозначны.

Возможно, некоторые симптомы, такие как насморк, вызваны реакциями организма, не связанными с выработкой гистамина, поэтому антигистаминные препараты не действуют. Также возможно, что одни люди просто лучше реагируют на лекарства, чем другие.

Вот что говорят современные исследования об антигистаминных средствах как средствах от простуды:

• Обзор доступных исследований 2012 года утверждает, что антигистаминные препараты неэффективны для облегчения симптомов простуды.
• В обзоре 2015 года говорится, что антигистаминные препараты оказывают ограниченное благотворное влияние на тяжесть симптомов простуды в течение первых двух дней простуды, но не имеют никакого другого эффекта и не оказывают значительного влияния на заложенность носа, насморк или чихание.
• Исследование 2019 года показывает, что деконгестанты с антигистаминными препаратами или без них, по-видимому, эффективны при простудных заболеваниях у взрослых.

Однако кое-что в исследованиях в целом сходится в том, что антигистаминные препараты безопасны для взрослых. Если вы хотите увидеть, как эти препараты влияют на симптомы простуды, это, скорее всего, безопасно, особенно если вы уже принимаете антигистаминные препараты от аллергии.(Имейте в виду, что перед приемом нового препарата всегда лучше проконсультироваться с врачом.)

Многочисленные исследования говорят, что нет доказательств того, что антигистаминные препараты помогают облегчить симптомы простуды у детей, и указывают на то, что возможны побочные эффекты, поэтому риски перевешивают любую потенциальную пользу.

Другие опции

У вас есть множество способов облегчить симптомы, пока вы ждете, пока простуда не пройдет.

Подумайте, что вызывает у вас дискомфорт, особенно если вы выбираете между безрецептурными лекарствами от простуды, некоторые из которых могут содержать несколько активных ингредиентов; Лучше всего использовать продукт, который лечит только те симптомы, которые у вас есть.

Вы также можете рассмотреть возможность использования немедикаментозных средств самостоятельно или в дополнение к другим средствам. Например:

• Ополаскиватель / спрей / капли
• Нети-горшок
• Увлажнитель
• Натуральные и травяные средства от простуды, например, леденцы с цинком

Слово Verywell

Хотя исследования не дали результатов, прием антигистаминных препаратов при симптомах простуды стоит попробовать, если ваш лечащий врач считает, что они безопасны для вас.Просто имейте в виду, что они могут помочь, а могут и не помочь и вызвать побочные эффекты.

Если вы уже принимаете многосимптомное лекарство от простуды, обязательно ознакомьтесь со списком ингредиентов. Он может уже включать антигистаминный препарат, и удвоение количества может быть опасным.

обновлений в лечении взрослых с хроническим кашлем

Am J Manag Care . 2020; 26: S239-S245. https://doi.org/10.37765/ajmc.2020.88515

Введение

Хронический кашель — это тяжелое изнурительное состояние, которое может быть вызвано несколькими причинами.Исторически сложилось так, что большинство методов лечения, доступных пациентам, были эффективны для разрешения острого кашля. Пациенты могут приобретать противокашлевые средства без рецепта и при необходимости самостоятельно лечить их. Если самолечение с помощью безрецептурной терапии не дает результатов, пациенты могут обратиться за рецептурными лекарствами от острого кашля к своему лечащему врачу, например, бензонатат или сиропы от кашля с кодеином.

Однако пациенты, у которых кашель продолжается более 8 недель (рефрактерный хронический кашель [ПКР] или необъяснимый хронический кашель [UCC]), испытывают сильное раздражение, поскольку они часто кашляют от сотен до тысяч раз в день. ¹ Фармакологическое лечение хронического кашля имеет ограниченную эффективность, что приводит к снижению качества жизни (КЖ) многих больных. Последние достижения за последнее десятилетие улучшили понимание патофизиологии хронического кашля и предполагаемой нейробиологической роли, что привело к разработке новых терапевтических агентов, которые помогут справиться с этим изнурительным состоянием.

Рекомендации по лечению хронического кашля для взрослых пациентов

В настоящее время два основных руководства по лечению посвящены лечению ПКР и UCC: рекомендации Американского колледжа грудных врачей (ACCP или CHEST) и Европейского респираторного общества (ERS). ^2,3 Оба руководства рекомендуют тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование при оценке пациентов с хроническим кашлем. ^2,3 Руководство и группа экспертов CHEST также рекомендуют сосредоточить внимание на выявлении тревожных симптомов (см. Таблицу 14) и исключении других состояний, которые обычно или реже приводят к хроническому кашлю. ⁴

Руководства CHEST рекомендуют людям с известной причиной хронического кашля оптимизировать терапию для каждого диагноза. ^2,3 Пациентов необходимо регулярно обследовать на предмет соблюдения режима лечения, с частым последующим наблюдением для выявления препятствий, эффективности лечения, тяжести кашля и качества жизни. Также следует проводить обучение, чтобы избежать воздействия известных факторов окружающей среды и профессиональных факторов. Пациентам с ПКР следует рассмотреть возможность направления в клинику по лечению кашля. ^2,3

Сравнение рекомендаций руководств CHEST и ERS по нефармакологическому и фармакологическому лечению хронического кашля представлено в таблице 2. ^2,3 Оба руководства рекомендуют исследование речевой патологии и габапентина у пациентов с UCC и не рекомендуют использовать ингибиторы протонной помпы (PPI) при отсутствии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (GERD). Руководства различаются рекомендациями по применению ингаляционных кортикостероидов (ИКС) и морфина. ^2,3 Текущие варианты управления RCC и UCC будут рассмотрены более подробно в следующих разделах. Лечение хронического кашля часто бывает сложным и требует индивидуального плана лечения.Таким образом, варианты лечения, обсуждаемые ниже, включают сводку данных по эффективности и переносимости для принятия клинического решения.

Нефармакологическое лечение хронического кашля

Текущие рекомендации CHEST рекомендуют испытание комбинированной терапии патологии речи у пациентов с UCC. ² Эта рекомендация основана на данных рандомизированного контрольного исследования положительной степени тяжести кашля. ^5,6 Результаты систематического обзора Чемберлена и др. Показали, что от 2 до 4 сеансов речевой патологии, которые включали обучение, методы подавления кашля, дыхательные упражнения, гигиену гортани и консультирование, привели к снижению частоты кашля, улучшению его тяжести и положительным результатам. преимущества для качества жизни, связанного с кашлем. ⁶

Патология речи обычно начинается с измерения симптомов, оценки физиологии гортани и определения того, подходит ли человек для лечения патологии речи при хроническом кашле (SPTCC). ⁷ Точный механизм улучшения хронического кашля после SPTCC полностью не выяснен. Лица с непродуктивным кашлем; ненормальные ощущения в гортани, такие как щекотание, зуд, стеснение, сухость или комок; кашель, вызванный некашлевыми раздражителями, включая духи, холодный воздух или разговор; и низкие дозы кашлевых раздражителей, таких как химические пары или дым, по-видимому, больше всего улучшают от SPTCC.Желаемые результаты SPTCC включают уменьшение позывов к кашлю, улучшение навыков совладания, снижение тревожности и депрессии и уменьшение сужения гортани. ⁷

Лечение наиболее распространенных причин хронического кашля

Синдром кашля верхних дыхательных путей (UACS)

Ранее называвшийся синдромом постназального подтекания, UACS является наиболее частой причиной хронического кашля у взрослых, и при его лечении необходимо устранить условие. ^8,9 Пациентам могут потребоваться дополнительные обследования, такие как тестирование на аллергию (аллергический ринит) и компьютерная томография носовых пазух (синусит), в зависимости от индивидуальных требований пациента. ^8,9

Этиология UACS будет определять выбор лечения для пораженных пациентов. Контроль за воздействием раздражителей окружающей среды, таких как духи или загрязнения, и любых других причиняющих вред агентов, включая пыльцу, пыль или клещей, является стандартным подходом нефармакологической терапии первой линии. ^8,9 Синусит можно лечить с помощью солевого лаважа, назальных кортикостероидов, антигистаминных препаратов и антибиотиков по мере необходимости. ^8,9 Если причина хронического кашля неизвестна, тогда сначала может быть начато назначение противоотечных средств (например, псевдоэфедрина, фенилэфрина) плюс антигистаминные препараты первого поколения (например, хлорфенирамин). ¹⁰ Другие методы лечения, такие как интраназальные кортикостероиды (например, флутиказон), солевой лаваж, назальные холинолитики (например, ипратропий) и антигистаминные препараты (например, цетиризин, фексофенадин, лоратадин), также могут быть рассмотрены. Обычно клиническое улучшение ожидается в течение нескольких дней или недель, максимум 2 месяца для разрешения UACS. ^9,10

Кашель, вызванный ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Кашель, вызванный ингибитором АПФ, является частой причиной среди людей, получающих терапию ингибитором АПФ. ¹⁰ После отмены кашель, вызванный ингибиторами АПФ, обычно проходит в течение от 1 недели до 3 месяцев. Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) обычно назначают в качестве замены пациентам, у которых возникает кашель, вызванный ингибиторами АПФ. В зависимости от клинических обстоятельств врачи могут возобновить терапию ингибиторами АПФ, и у некоторых пациентов повторение кашля может не произойти. ^10,11

Астма

Астма — еще одна частая причина хронического кашля, и лечение следует начинать с обучения пациентов принципам отказа от курения и избеганию потенциальных триггеров. ^9,10 Лечение астмы должно осуществляться в соответствии с рекомендациями цикла Глобальной инициативы по астме (GINA) по лечению астмы. ^12,13 Цикл лечения астмы, основанный на контроле GINA, начинается с оценки контроля симптомов пациента и факторов риска, техники ингаляции и приверженности, а также предпочтений пациента. Лечение следует скорректировать с учетом изменяемых факторов риска, применяемых в настоящее время лекарств от астмы и любых применяемых нефармакологических стратегий. Затем анализируется реакция пациента на план лечения с учетом таких аспектов, как симптомы, обострения, побочные эффекты (НЯ), удовлетворенность пациента и функция легких, и процесс продолжается с оценки. ^10,12

Фармакологическое лечение обычно состоит из бронходилататора (например, альбутерола) и ICS (например, будесонида). Иногда также добавляются антагонисты лейкотриеновых рецепторов (например, монтелукаст, зафирлукаст). Сильный или рефрактерный кашель обычно требует перорального приема кортикостероидов (например, преднизона, метилпреднизолона) в течение 5–10 дней. ¹⁰

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

ХОБЛ часто вызывает хронический кашель, но, в отличие от астмы, пациенты обычно не имеют недиагностированной ХОБЛ. Поскольку симптомы астмы и ХОБЛ могут совпадать, важно использовать спирометрию, чтобы помочь в диагностике, чтобы можно было назначить правильное лечение.

К лечению ХОБЛ следует применять поэтапный подход, рекомендованный Руководством Глобальной инициативы по хронической обструктивной болезни легких (GOLD). ¹⁴ Фармакологические средства обычно включают ингаляционные бронходилататоры, ингаляционные холинолитики и ICS. Короткий курс (5-7 дней) пероральных кортикостероидов (плюс или минус антибиотики) может использоваться для неотложной терапии обострений. ¹⁴

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Согласно исследованиям, ГЭРБ была связана с хроническим кашлем, но лечение считается спорным, поскольку патофизиология кашля, связанного с ГЭРБ, очень сложна. ^10,15 В рекомендациях CHEST и экспертной группы от 2016 г. лицам с подозрением на рефлюкс-кашлевой синдром рекомендуется сначала начать с изменения диеты для похудания у пациентов с избыточным весом или ожирением, приподняв изголовье кровати и избегая приема пищи в течение 3 часов. перед сном. ¹⁵

Людям с зарегистрированным кислотным рефлюксом и срыгиванием для облегчения симптомов рекомендуются антацидные средства, такие как антагонисты рецепторов гистамина-2 (h3 RA), ИПП, альгинат и карбонат кальция. ¹⁵ CHEST не рекомендует терапию ИПП среди тех, у кого хронический кашель без кислотного рефлюкса или срыгивания, так как лечение вряд ли будет эффективным. Гастроэзофагеальные симптомы обычно исчезают в течение 4-8 недель, но могут длиться до 3 месяцев.Хронический кашель, который сохраняется после 3-месячного испытания антацидной терапии, требует дальнейшего изучения; дополнительные диагностические тесты, такие как манометрия пищевода и / или pH-метрия, должны проводиться в соответствии с показаниями. ¹⁵

Неастматический эозинофильный бронхит (NAEB)

NAEB — еще одна частая причина хронического кашля, который характеризуется отсутствием реакции на бронходилататоры. ¹⁰ Избегание вдыхания аллергенов из-за профессионального воздействия следует рассматривать в первую очередь при наличии известной причины. ICS обычно эффективны при NAEB, и после неэффективности высоких доз ICS можно рассмотреть возможность применения пероральных кортикостероидов. ^10,16

Традиционные фармакологические средства от хронического кашля

Продукты, отпускаемые без рецепта

Большинство продуктов, отпускаемых без рецепта для снятия кашля (например, декстрометорфан, гвайфенезин, дифенгидрамин и, в некоторых штатах, кодеин в низких дозах) не считаются более эффективными, чем плацебо, при изучении в рандомизированных клинических испытаниях по подавлению кашля. ^17,18 Эти агенты легко доступны, недороги и, как правило, безопасны при правильном использовании в соответствии с этикетками, не отпускаемыми без рецепта. Поэтому они обычно используются для лечения острого и хронического кашля у пациентов, которые занимаются самолечением. Однако ни один из этих агентов не показан при хроническом кашле, поэтому пациентов следует направлять к своему поставщику для дальнейшего обследования.

Опиаты

Кодеин и морфин являются наиболее часто используемыми опиатными противокашлевыми средствами. ¹⁹ Кодеин уже более 200 лет используется для лечения кашля, включая кашель, вызванный туберкулезом.Он имеет быстрое начало действия, и респонденты легко идентифицируются среди лиц, не ответивших на лечение в течение 1-2 недель после начала. Примерно у 50% пациентов с хроническим кашлем подавление кашля будет неоптимальным. Кроме того, важны дополнительные ограничения, такие как индивидуальная изменчивость метаболизма кодеина (CYP2D6) и потенциальные проблемы безопасности. Пациенты с плохим метаболизмом (практически без активности CYP2D6) будут иметь пониженный ответ на кодеин. Нежелательные явления, такие как запор и тошнота, часто возникают при лечении кодеином. ¹⁹ Эффективность кодеина не подтверждена клиническими испытаниями. Результаты исследования, проведенного Смитом и его коллегами, в котором изучалось использование 60 мг кодеинфосфата в день, не показали, что он более эффективен, чем плацебо, для снижения объективной или субъективной частоты или тяжести кашля у людей с ХОБЛ и кашлем. ²⁰ Необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью подтвердить полезность кодеина у пациентов с хроническим кашлем.

Морфин — это опиат, альтернативный кодеину, который обычно применяется при сильнейшем трудноизлечимом кашле и не рекомендуется в текущих рекомендациях CHEST. ^2,19 В отличие от кодеина, морфин не проявляет вариабельности метаболизма CYP2D6 и примерно в 10 раз более активен. ¹⁹ Из-за рисков для безопасности, включая угнетение дыхания, сонливость, зависимость и случайную передозировку, пациенты должны находиться под тщательным наблюдением. Эффективность и переносимость морфина (5-10 мг) с пролонгированным высвобождением оценивалась в 4-недельном рандомизированном плацебо-контролируемом перекрестном исследовании (N = 27) у пациентов с хроническим кашлем. ²¹ Те, кто лечился морфином, сообщили о значительной разнице в баллах Лестерского вопросника от кашля (LCQ) по сравнению с плацебо (средняя разница, 2; P <. 02) и суточной оценки тяжести кашля (диапазон, 0; средняя разница, –3,4 ± 1,8; P <0,01). Хотя лечение в целом хорошо переносилось и большинство эффектов наблюдались в течение первой недели, 18 из 27 включенных пациентов продолжили расширенное исследование, а две трети решили удвоить свою дозу из-за неадекватного контроля кашля во время основного исследования. ^19,21

Нейромодуляторы

Габапентин ингибирует субъединицы α2δ на потенциалзависимых кальциевых каналах и одобрен для лечения судорог и нейропатической боли в Соединенных Штатах. ²² В настоящее время он также считается возможным вариантом лечения пациентов с хроническим кашлем на основе улучшенного понимания патофизиологии хронического кашля. ^23,24 Эффективность габапентина оценивалась в 10-недельном рандомизированном контролируемом исследовании (N = 62) у пациентов с ПКР, и результаты показали, что габапентин (1800 мг / день) значительно улучшил показатели LCQ по сравнению с плацебо ( P = 0,004). Это также снизило оценку тяжести кашля ( P, = 0,029) и объективную частоту кашля ( P, =.028) к 8-й неделе. После прекращения лечения противокашлевое действие не сохранялось.23 Текущие рекомендации CHEST рекомендуют пробу габапентина при условии, что пациенты осведомлены о потенциале НЯ и профиле риска-пользы, а также повторно оценивают риск. −помощь за 6 месяцев до продолжения терапии. ²

Прегабалин представляет собой структурное производное γ-аминомасляной кислоты и связывает субъединицы α2δ на потенциал-управляемых кальциевых каналах. ²⁵ Как и габапентин, прегабалин также оценивался на предмет эффективности при ПКР.В 14-недельном исследовании прегабалин оценивался как дополнительное лечение к терапии патологии речи и продемонстрировал значительное улучшение показателей LCQ ( P, = 0,024) и снижение тяжести кашля ( P = 0,002) по сравнению с одной только речевой патологией. ²⁶

И габапентин, и прегабалин связаны с НЯ, такими как сонливость, спутанность сознания, утомляемость и нечеткость зрения, которые привели к прекращению приема. ^23,26 Также было высказано предположение, что и габапентин, и прегабалин могут просто изменить восприятие кашля по сравнению с контролем кашля. ^23,26 Следовательно, необходимы дополнительные рандомизированные контролируемые испытания, чтобы полностью убедиться в полезности этих агентов при лечении хронического кашля.

Трициклический антидепрессант амитриптилин одобрен FDA для лечения депрессии, а также часто используется для лечения тревоги, нейропатической боли и, возможно, хронического кашля. ^27,28 На момент написания этой статьи никакие плацебо-контролируемые рандомизированные клинические испытания не оценивали эффективность амитриптилина при лечении хронического кашля.В небольшом рандомизированном исследовании (N = 28) оценивалась эффективность амитриптилина 10 мг у пациентов с поствирусным кашлем при вагусной нейропатии. ²⁹ Было показано, что амитриптилин значительно более эффективен по сравнению с комбинацией кодеин / гвайфенезин в отношении полного ответа от кашля и качества жизни, специфичного для кашля, через 10 дней. ²⁹ Основным ограничением этого исследования было то, что не было измерено ни объективной частоты кашля, ни каких-либо результатов безопасности. Чтобы полностью выяснить роль амитриптилина в лечении хронического кашля, необходимы дополнительные исследования.

Новые новые средства от хронического кашля

Отсутствие эффективности традиционных противокашлевых средств в сочетании с улучшенным пониманием нейробиологии кашлевого рефлекса привело к усилению внимания к разработке новых средств для устранения этого пробела в лечении. ^30,31 Новые агенты от хронического кашля нацелены на специфические рецепторы или каналы в периферических сенсорных нейронах с целью уменьшения побочных эффектов центральной нервной системы и контроля гиперчувствительности при сохранении защитной реакции при кашле. ³²

Транзиторный потенциальный рецептор Антагонисты ваниллоида-1 (TRPV1)

Канал TRPV1 был первой терапевтической мишенью, оцененной при хроническом кашле. ³² TRPV1 каналы присутствуют как в периферических нейронах, так и в ненейрональных клетках. ¹⁹ Они активируются высокими температурами (> 43 ° C), кислым pH или медиаторами воспаления и распознают капсаицин. ³³ Два последующих клинических испытания на пациентах с хроническим кашлем не продемонстрировали, что антагонисты TRPV1 были клинически эффективны при лечении хронического кашля. ^34,35 SB-705498, высокоселективный и мощный конкурентный антагонист рецепторов TRPV1, значительно влияет на кашлевой рефлекс капсаицина, но почти не влияет на объективную частоту кашля, показатели тяжести кашля или баллы CQLQ. ³⁵ XEN-D0501, который значительно более эффективен, чем SB-705498 in vivo, показал аналогичные результаты и не смог значительно снизить частоту кашля у пациентов с хроническим кашлем по сравнению с плацебо ( P = 0,41). ³⁴

Транзиторный антагонист рецепторного потенциала Анкирин-1 (TRPA1)

TRPA1 — это чувствительный к окружающей среде член семейства каналов преходящего рецепторного потенциала. ¹⁹ Это семейство каналов активируется низкой температурой (<17 ° C), сигаретным дымом, коричным альдегидом, акролеином и другими различными раздражителями кашля. ³⁶ Холодный воздух является обычным триггером, который клинически наблюдается среди пациентов с хроническим кашлем, что вселяет оптимизм в отношении этой потенциальной терапевтической цели. ^37-39 Раннее клиническое испытание сильнодействующего антагониста TRPA1 GRC 17536 не продемонстрировало клинической пользы по сравнению с плацебо у пациентов с ПКР. ⁴⁰ В настоящее время в Соединенных Штатах не проводятся другие клинические испытания антагонистов TRPA1.

Антагонисты P2X3

Рецепторы P2X3 играют важную роль в активации сенсорных нейронов, являющихся неотъемлемой частью кашлевого рефлекса (Aδ-волокна и C-волокна). ⁴¹ В сочетании с более глубоким пониманием афферентной сенсибилизации при дисфункции дыхательных путей у пациентов с хроническим кашлем антагонисты рецептора P2X3 исследуются как потенциальный терапевтический вариант. ¹

Gefapixant

Gefapixant (MK-7264 / AF-219) — новый, первый в своем классе, ненаркотический, селективный антагонист рецептора P2X3, который в настоящее время проходит клинические испытания по оценке его безопасности и эффективности для лечения хронического кашля. . ⁴¹ В клинических испытаниях фаз 1 и 2 с участием более 300 пациентов были продемонстрированы положительные результаты в отношении снижения средней частоты кашля в дневное время, частоты кашля в течение 24 часов и частоты кашля наяву. ^42-44 В испытаниях фазы 1 использовалась значительно более высокая доза гефапиксанта (600 мг), что приводило к серьезным нарушениям вкуса из-за ингибирования каналов P2X2 / 3. ⁴³ Последующие исследования по поиску доз показали, что оптимальная доза составляет от 30 до 50 мг два раза в день. ⁴³ Гефапиксант в целом хорошо переносился во всех исследованиях фазы 2 без серьезных проблем с безопасностью. Дозозависимая дисгевзия была наиболее частым НЯ и должна исчезнуть после отмены гефапиксанта. ⁴¹

После получения положительных результатов испытаний фазы 1 и 2, изучение полезности гефапиксанта было продолжено в клинических испытаниях фазы 3. Два параллельных двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых исследования (ClinicalTrial.gov Идентификаторы: NCT03449134 [COUGH-1], NCT03449147 [COUGH-2]) были проведены для оценки эффективности и безопасности гефапиксанта (15 мг или 45 мг два раза в день) у пациентов с хроническим кашлем. ^41,45-47 Первичные результаты эффективности включали частоту кашля в течение 24 часов (на 24 неделе), процент как минимум 1 НЯ во время лечения и последующего наблюдения (до 54 недель) и процент участников, которые прекратили лечение из-за НЯ (до 52 недель). Результаты COUGH-1 и COUGH-2 были представлены виртуально на Международном конгрессе Европейского респираторного общества в августе 2020 года.Сообщенные результаты показали статистически значимое снижение частоты 24-часового кашля по сравнению с плацебо через 12 недель (COUGH-1) (18,45%, P = 0,041) и 24 недели (COUGH-2) (14,64%, P = 0,031) у пациентов, получавших гефапиксант 45 мг два раза в день. ⁴⁷ Группы лечения Гефапиксантом 15 мг два раза в день не соответствовали первичной конечной точке эффективности ни в одном исследовании. Нежелательные явления, о которых сообщалось, соответствовали результатам предыдущих исследований (дисгевзия чаще возникала при приеме гефапиксанта 45 мг два раза в день), а прекращение приема исследуемых препаратов из-за побочных эффектов было более частым в группах лечения гефапиксантом 45 мг по сравнению с группами гефапиксанта 15 мг и плацебо.

BAY1817080, BLU-5937 и S-600918

Три дополнительных антагониста P2X3, BAY1817080, BLU-5937 и S-600918, являются новыми исследуемыми агентами, которые обладают высокой избирательностью и могут вызывать меньшую дисгевзию по сравнению с гефапиксантом. Каждый из них дополнительно обсуждается в следующих параграфах (идентификаторы ClinicialTrials.gov NCT03310645, NCT03979638 и NCT04110054 соответственно). ^48-50

Результаты двойного слепого плацебо-контролируемого рандомизированного двухстороннего перекрестного исследования (NCT03310645) фазы 1/2 BAY1817080 были представлены на Международной конференции Американского торакального общества практически в августе 2020 года. 51 Сообщенные результаты показали, что BAY1817080 вызывал НЯ у 41–49% пациентов, причем большинство из них были легкими. НЯ, связанные с нарушением вкуса, были дозозависимыми и встречались у 5–21% пациентов. Частота 24-часового кашля была уменьшена при более высоких дозах BAY1817080 по сравнению с плацебо (50 мг, P = 0,054; 200 мг, P = 0,004; 750 мг, P = 0,002). Частота кашля также снизилась по сравнению с исходным уровнем на 17% ( P = 0,025), а выраженность кашля, сообщаемая пациентами, была значительно улучшена по сравнению с плацебо. ⁵¹

Исследование BLUE-5937 (RELIEF) было рандомизированным, двойным слепым, плацебо-контролируемым, перекрестным исследованием с увеличением дозы. ⁴⁹ Пациенты получали два 16-дневных периода лечения с 4 возрастающими дозами или соответствующим плацебо с 4-дневными интервалами. Два 16-дневных периода лечения были разделены периодом вымывания от 10 до 14 дней с периодом последующего наблюдения 14 дней. Испытание было прекращено в начале июня 2020 года из-за воздействия пандемии нового коронавируса 2019 (COVID-19) на деятельность клинических испытаний.В исследование было включено 68 пациентов, 52 из которых завершили исследование дозирования. ⁴⁹ Результаты Topline исследования RELIEF, как ожидается, будут опубликованы где-то в 2020 году. ⁵²

Испытание по оценке S-600918 — это испытание фазы 2b, которое активно набирает пациентов для определения оптимальной дозы S-600918 для пациентов с ПКР посредством изменения исходного уровня 24-часовой частоты кашля по сравнению с плацебо. Исследователи рассчитывают набрать 372 участника, которые получат 50, 150 или 300 мг S-600918 или плацебо в течение 28 дней.Предполагаемая дата завершения исследования — 25 мая 2021 г. ⁵⁰

Антагонисты рецептора нейрокинина-1 (NK-1)

Предполагается, что NK-1 и вещество P (SP) играют важную роль в индукции и поддержании кашлевой рефлекс гиперчувствительности. ^53,54 Об этом свидетельствуют повышенные концентрации SP в биологических жидкостях и усиление кашлевой реакции при вдыхании SP у пациентов с идиопатическим фиброзом легких и острым кашлем. ^55-60

Доказательства полезности антагонистов рецептора NK-1 впервые были получены в рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом перекрестном пилотном исследовании (N = 20) по оценке апрепитанта у пациентов с кашлем, связанным с раком легких.Наблюдалось статистически значимое улучшение частоты кашля, его тяжести и качества жизни. ⁶¹

Недавно было проведено открытое пилотное исследование фазы 2 (VOLCANO-1) для оценки эффективности и безопасности орвепитанта, селективного антагониста рецепторов NK-1 центрального действия, у 13 пациентов с ПКР. ^61-63 Орвепитант продемонстрировал статистически значимое снижение объективной частоты кашля в дневное время на 4 неделе ( P <0,001). Уменьшение частоты кашля произошло раньше, с заметным улучшением к 1 неделе ( P =. 001) и поддерживался после прекращения приема орвепитанта на 8 неделе ( P = 0,020). Орвепитант также значительно улучшил показатели тяжести и качество жизни с благоприятным профилем безопасности. ⁶³

VOLCANO-2 было плацебо-контролируемым исследованием фазы 2b (N = 275), проводившимся в течение 12 недель с участием пациентов с ПКР, исходная частота кашля при пробуждении составляла не менее 10 случаев кашля в час (идентификатор ClinicalTrials.gov NCT02993822) . ^64,65 Конечная точка первичной частоты кашля не была значимой; однако тенденция к улучшению эффективности наблюдалась среди пациентов, принимавших орвепитант в дозе 30 мг, и более высокая частота кашля (≈66.7 кашля в час) по сравнению с плацебо ( P = 0,066). Наиболее частыми НЯ были головная боль, головокружение, утомляемость и сонливость. ^65,66

Другие агенты, рассматриваемые для лечения хронического кашля

Несколько других агентов, таких как эзомепразол, эритромицин и ипратропия бромид, были оценены в соответствии с рекомендациями CHEST для пациентов с хроническим кашлем. ² Однако в настоящее время они не рекомендуются для лечения хронического кашля из-за различных факторов, включая небольшой размер выборки, отсутствие репликации результатов и недостаточную эффективность. ² Множество других терапевтических средств находятся на различных стадиях исследования на предмет их полезности для лечения хронического кашля, включая антагонисты TRPV4, блокаторы потенциалзависимых натриевых каналов, агонисты рецептора γ-аминомасляной кислоты (ГАМК) B, α7-субъединица никотинового ацетилхолинового рецептора агонисты, а также кромогликат натрия при ингаляции. ¹⁹

Выводы

Таким образом, ПКР и ОКР являются инвалидизирующими состояниями, для которых исторически не хватало эффективных вариантов лечения. Любой пациент с ПКР или UCC должен быть тщательно обследован (включая подробный медицинский анамнез и историю приема лекарств), обследован на предмет наличия тревожных симптомов и проведен дифференциальный диагноз для общих и необычных причин хронического кашля, прежде чем будет назначен подход к лечению. развитый.Если обнаружена конкретная этиология, это состояние следует оптимально вылечить, прежде чем лечить хронический кашель. Текущие руководящие принципы рекомендуют нефармакологические и фармакологические методы лечения, основанные на индивидуальных обстоятельствах пациента, и должны следовать руководству / процессу протокола. Традиционные методы лечения, такие как логопедия, опиаты и нейромодуляторы, имели ограниченный успех в улучшении частоты, тяжести и качества жизни кашля у больных. В результате все больше исследований было сосредоточено на разработке новых терапевтических целей, основанных на более глубоком понимании нейробиологии, связанной с кашлевым рефлексом.Эти новые агенты продемонстрировали положительные преимущества в отношении снижения частоты, тяжести и качества жизни кашля, при этом в клинических испытаниях они в целом хорошо переносятся. Следовательно, вполне вероятно, что некоторые из этих агентов могут стать доступными для лечения пациентов и могут помочь улучшить их качество жизни.

Принадлежность к автору: Phung C. On, PharmD, BCPS, доцент кафедры фармацевтической практики Массачусетского колледжа фармацевтики и медицинских наук; и клинический специалист по аптеке — переходное обслуживание, Программа медицинского обслуживания для бездомных Бостона, оба в Бостоне, Массачусетс.

Источник финансирования: Эта деятельность поддерживается образовательным грантом от Merck Sharp & Dohme Corp.

Информация об авторе: Dr On не имеет соответствующих финансовых отношений с коммерческими интересами, о которых следует раскрывать.

Информация об авторе: Существенный вклад в концепцию и дизайн; надзор; и составление рукописи.

Адрес для корреспонденции: [email protected]

Медицинское написание и редакционная поддержка: Бриттани Хоффманн-Юбэнкс, PharmD, MBA

ССЫЛКИ

1. Смит Дж. А., Вудкок А. Хронический кашель. N Engl J Med. 2016; 375 (16): 1544-1551. DOI: 10.1056 / NEJMcp1414215

2. Гибсон П., Ван Г., МакГарви Л., Вертиган А. Е., Альтман К. В., Бирринг СС; ГРУДНАЯ Экспертная панель по кашлю. Лечение необъяснимого хронического кашля: руководство CHEST и отчет экспертной комиссии. Грудь. 2016; 149 (1): 27-44. DOI: 10,1378 / сундук.15-1496

3. Морис А.Х., Миллквист Э., Биексене К. и др. Рекомендации ERS по диагностике и лечению хронического кашля у взрослых и детей. Eur Respir J. 2020; 55 (1): 1
6. DOI: 10.1183 / 13993003.01136-2019

4. Ирвин Р.С., французский CL, Чанг А.Б., Альтман К.В. ГРУДНАЯ Экспертная панель по кашлю. Классификация кашля как симптома у взрослых и алгоритмы лечения: руководство CHEST и отчет экспертной комиссии. Грудь. 2018; 153 (1): 196-209. DOI: 10.1016 / j.chest.2017.10.016

5. Вертиган А.Е., Теодорос Д.Г., Гибсон П.Г., Винкворт А.Л.Эффективность лечения патологии речи при хроническом кашле: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование эффективности лечения. Торакс. 2006; 61 (12): 1065-1069. DOI: 10.1136 / thx.2006.064337

6. Чемберлен С., Бирринг С.С., Гаррод Р. Нефармакологические вмешательства для пациентов с рефрактерным хроническим кашлем: систематический обзор. Легкое. 2014; 192 (1): 75-85. doi: 10.1007 / s00408 013-9508-y

7. Vertigan AE, Haines J, Slovarp L. Обновленная информация о лечении речевой патологии при хроническом рефрактерном кашле. J Allergy Clin Immunol Pract.2019; 7 (6): 1756-1761. DOI: 10.1016 / j.jaip.2019.03.030

8. Праттер М.Р., Барттер Т., Акерс С., Дюбуа Дж. Алгоритмический подход к хроническому кашлю. Ann Intern Med. 1993; 119 (10): 977-983. DOI: 10.7326 / 0003-4819-119-10-199311150-00003

9. Kaplan AG. Хронический кашель у взрослых: поставьте диагноз и измените ситуацию. Pulm Ther. 2019; 5 (1): 11-21. DOI: 10.1007 / s41030-019-0089-7

10. Мишо С., Малати Дж. Хронический кашель: оценка и лечение. Я семейный врач. 2017; 96 (9): 575-580.

11. Дикпинигайтис П.В. Кашель, вызванный ингибитором ангиотензинпревращающего фермента: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Грудь. 2006; 129 (приложение 1): 169с-173с. DOI: 10.1378 / Chess.129.1_suppl.169S

12. Reddel HK, Bateman ED, Becker A, et al. Краткое изложение новой стратегии GINA: дорожная карта по борьбе с астмой. Eur Respir J. 2015; 46 (3): 622-639. DOI: 10.1183 / 13993003.008532015

13. Глобальная инициатива по астме. Глобальная стратегия лечения и профилактики астмы, 2020.По состоянию на 8 сентября 2020 г. ginasthma.org

14. Глобальная инициатива по хронической обструктивной болезни легких. Золотые отчеты 2020. Опубликовано 2020 г. По состоянию на 22 июня 2020 г. goldcopd.org/gold-reports/

15. Карилас П.Дж., Альтман К.В., Чанг А.Б. и др.; ГРУДНАЯ Экспертная панель по кашлю. Хронический кашель из-за гастроэзофагеального рефлюкса у взрослых: руководство CHEST и отчет экспертной комиссии. Грудь. 2016; 150 (6): 1341-1360. DOI: 10.1016 / j.chest.2016.08.1458

16. Брайтлинг CE. Кашель при астме и неастматическом эозинофильном бронхите.Легкое. 2010; 188 (приложение 1): S13-S17. DOI: 10.1007 / s00408-009-9163-5

17. Дикпинигайтис П.В., Морис А.Х., Бирринг С.С. и др. Противокашлевые препараты — прошлое, настоящее и будущее. Pharmacol Rev.2014; 66 (2): 468-512. DOI: 10.1124 / pr.111.005116

18. Dicpinigaitis PV. Клиническая перспектива — кашель: неудовлетворенная потребность. Curr Opin Pharmacol. 2015; 22: 24-28. DOI: 10.1016 / j.coph.2015.03.001

19. Сонг WJ, Chung KF. Варианты фармакотерапии хронического рефрактерного кашля. Эксперт Opin Pharmacother.2020; 21 (11): 1345-1358. DOI: 10.1080 / 14656566.2020.1751816

20. Смит Дж., Оуэн Э, Эрис Дж., Вудкок А. Влияние кодеина на объективное измерение кашля при хронической обструктивной болезни легких. J Allergy Clin Immunol. 2006; 117 (4): 831-835. DOI: 10.1016 / j.jaci.2005.09.055

21. Морис А.Х., Менон М.С., Мулреннан С.А. и др. Опиатная терапия при хроническом кашле. Am J Respir Crit Care Med. 2007; 175 (4): 312-315. DOI: 10.1164 / rccm.200607-892OC

22. Neurontin. Прописная информация. Pfizer, Inc; 2020. По состоянию на 9 сентября 2020 г. labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?format=PDF&id=630

23. Райан Н.М., Бирринг С.С., Гибсон П.Г. Габапентин от рефрактерного хронического кашля: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ланцет. 2012; 380 (9853): 1583-1589. DOI: 10.1016 / s0140-6736 (12) 60776-4

24. Чунг К.Ф., МакГарви Л., Маццоне С.Б. Хронический кашель как невропатическое расстройство. Ланцет Респир Мед. 2013; 1 (5): 414-422. DOI: 10,1016 / s2213-2600 (13) 70043-2

25.Halum SL, Sycamore DL, McRae BR. Новый вариант лечения сенсорной нейропатии гортани. Ларингоскоп. 2009; 119 (9): 1844-1847. DOI: 10.1002 / lary.20553

26. Вертиган А.Е., Капела С.Л., Райан Н.М., Бирринг С.С., Макэлдафф П., Гибсон П.Г. Комбинированная терапия прегабалином и патологией речи при рефрактерном хроническом кашле: рандомизированное контролируемое исследование. Грудь. 2016; 149 (3): 639-648. DOI: 10.1378 / Chess.15-1271

27. Thour A, Marwaha R. Amitriptyline. В: StatPearls. StatPearls Publishing. Обновлено 10 июля 2020 г.По состоянию на 9 сентября 2020 г. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537225/

28. Bowen AJ, Nowacki AS, Contrera K, et al. Краткосрочные и долгосрочные эффекты нейромодуляторов при необъяснимом хроническом кашле. Отоларингол Head Neck Surg. 2018; 159 (3): 508-515. DOI: 10.1177 / 0194599818768517

29. Jeyakumar A, Brickman TM, Haben M. Эффективность амитриптилина по сравнению с подавителями кашля при лечении хронического кашля, возникшего в результате поствирусной блуждающей невропатии. Ларингоскоп. 2006; 116 (12): 2108-2112.doi: 10.1097 / 01.mlg.0000244377.60334.e3

30. Mazzone SB, Chung KF, McGarvey L. Неоднородность хронического кашля: случай для эндотипов гиперчувствительности кашля. Ланцет Респир Мед. 2018; 6 (8): 636-646. DOI: 10.1016 / s2213-2600 (18) 30150-4

31. Каннинг Б.Дж., Чанг А.Б., Болсер Д.К., Смит Дж. А., Маззон С.Б., МакГарви Л. Анатомия и нейрофизиология кашля: руководство CHEST и отчет экспертной группы. Грудь. 2014; 146 (6): 1633-1648. DOI: 10.1378 / Chess.14-1481

32. Сонг WJ, Morice AH.Синдром гиперчувствительности при кашле: еще несколько шагов вперед. Allergy Asthma Immunol Res. 2017; 9 (5): 394-402. DOI: 10.4168 / aair.2017.9.5.394

33. Ли Л. Я., Ни Д., Хейс Д. мл., Лин Р. Л.. TRPV1 как датчик кашля и его термочувствительные свойства. Pulm Pharmacol Ther. 2011; 24 (3): 280-285. DOI: 10.1016 / j.pupt.2010.12.003

34. Belvisi MG, Birrell MA, Wortley MA и др. XEN-D0501, новый антагонист ваниллоида 1, способный к переходным рецепторам, не уменьшает кашель у пациентов с рефрактерным кашлем.Am J Respir Crit Care Med. 2017; 196 (10): 1255-1263. DOI: 10.1164 / rccm.201704-0769OC

35. Халид С., Мердок Р., Ньюлендс А. и др. Преходящий антагонизм рецепторного потенциала ваниллоида 1 (TRPV1) у пациентов с рефрактерным хроническим кашлем: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. J Allergy Clin Immunol. 2014; 134 (1): 56-62. DOI: 10.1016 / j. jaci.2014.01.038

36. Биррелл М.А., Белвиси М.Г., Грейс М. и др. Агонисты TRPA1 вызывают кашель у морских свинок и людей-добровольцев. Am J Respir Crit Care Med.2009; 180 (11): 1042-1047. doi: 10.1164 / rccm.200905-0665OC

37. Hilton E, Marsden P, Thurston A, Kennedy S, Decalmer S, Smith JA. Клинические особенности позывов к кашлю у пациентов с хроническим кашлем. Respir Med. 2015; 109 (6): 701-707. DOI: 10.1016 / j.rmed.2015.03.011

38. Вертиган А.Е., Гибсон П.Г. Хронический рефрактерный кашель как сенсорная нейропатия: данные новой интерпретации триггеров кашля. J Голос. 2011; 25 (5): 596-601. DOI: 10.1016 / j.jvoice.2010.07.009

39. Вон Х.К., Кан С.Ю., Кан И и др.Связанные с кашлем ощущения в гортани и триггеры у взрослых с хроническим кашлем: профиль симптомов и влияние. Allergy Asthma Immunol Res. 2019; 11 (5): 622-631. DOI: 10.4168 / aair.2019.11.5.622

40. Морис А.Х. Рецепторы TRPA1 при хроническом кашле. Pulm Pharmacol Ther. 2017; 47: 42-44.
doi: 10.1016 / j.pupt.2017.05.004

41. Муччино Д., Грин С. Последние данные о клинической разработке гефапиксанта, антагониста рецепторов P2X3 для лечения рефрактерного хронического кашля. Pulm Pharmacol Ther.2019; 56: 75-78. DOI: 10.1016 / j.pupt.2019.03.006

42. Абдулкави Р., Докри Р., Холт К. и др. Антагонист рецептора P2X3 (AF-219) при рефрактерном хроническом кашле: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы 2. Ланцет. 2015; 385 (9974): 1198-1205. DOI: 10.1016 / s0140-6736 (14) 61255-1

43. Smith JA, Kitt MM, Butera P, et al. Гефапиксант в двух рандомизированных исследованиях с увеличением дозы при хроническом кашле. Eur Respir J. 2020; 55 (3): 15. DOI: 10.1183 / 13993003.01615-2019

44.Smith JA, Kitt MM, Morice AH и др .; Протокол 012 Следователи. Гефапиксант, антагонист рецептора P2X3, для лечения рефрактерного или необъяснимого хронического кашля: рандомизированное, двойное слепое, контролируемое, параллельное исследование фазы 2b. Ланцет Респир Мед. 2020; 8 (8): 775-785. DOI: 10.1016 / s2213-2600 (19) 30471-0

45. Исследование фазы 3 гефапиксанта (MK-7264) у взрослых пациентов с хроническим кашлем (MK-7264-027). Идентификатор ClinicalTrials.gov: NCT03449134. Обновлено 25 августа 2020 г. Проверено 9 сентября 2020 г.Clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03449134

46. Исследование Gefapixant (MK-7264) у взрослых пациентов с хроническим кашлем (MK-7264-030). Идентификатор ClinicalTrials.gov: NCT03449147. Обновлено 26 августа 2020 г. По состоянию на 9 сентября 2020 г. Clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03449147

47. Гефапиксант Merck (45 мг дважды в день) значительно снизил частоту кашля по сравнению с плацебо на 12-й и 24-й неделях у пациентов с рефрактерной или необъяснимый хронический кашель. Деловой провод; 8 сентября 2020.По состоянию на 17 сентября 2020 г. merck.com/news/mercks-gefapixant-45-mg-twice-daily-significally-decreased-cough-frequency-compared-to-placebo-at-week-12-and-24-in- пациенты с рефрактерным или необъяснимым хроническим кашлем /

48. Повторные дозы BAY 1817080 у здоровых мужчин и подтверждение концепции у пациентов с хроническим кашлем. Идентификатор ClinicalTrials.gov: NCT03310645. Обновлено 18 июля 2019 г. По состоянию на 9 сентября 2020 г. Clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03310645

49. Исследование повышения дозы BLU-5937 при необъяснимом или рефрактерном хроническом кашле (RELIEF).Идентификатор ClinicalTrials.gov: NCT03979638. Обновлено 2 сентября 2020 г. Проверено 9 сентября 2020 г. Clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03979638

50. Оценка S-600918 у взрослых с рефрактерным хроническим кашлем. Идентификатор ClinicalTrials.gov: NCT04110054. Обновлено 7 августа 2020 г. По состоянию на 9 сентября 2020 г. Clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04110054

51. Morice AH, Smith J, McGarvey L, et al. Безопасность и эффективность BAY 1817080, антагониста рецепторов P2X3, у пациентов с рефрактерным хроническим кашлем (ПКР).Am J Respir Crit Care Med. 2020; 201 (A7648). На 9 сентября 2020 г. кашель. Выпуск новостей. Деловой провод; 6 апреля 2020 г. По состоянию на 22 июня 2020 г. businesswire.com/news/home/20200406005773/en

53. Ujiie Y, Sekizawa K, Aikawa T., Sasaki H. Доказательства того, что вещество P является эндогенным веществом, вызывающим кашель в Гвинее свиньи.Am Rev Respir Dis. 1993; 148 (6, п.1): 1628-1632. doi: 10.1164 / ajrccm / 148.6_Pt_1.1628

54. Морис А.Х., Лоури Р., Браун М.Дж., Хигенботтам Т. Ангиотензин-превращающий фермент и кашлевой рефлекс. Ланцет. 1987; 2 (8568): 1116-1118. DOI: 10.1016 / s0140-6736 (87) 91547-9

55. Кацумата У., Секизава К., Иноуэ Х., Сасаки Х., Такишима Т. Ингибирующее действие прокатерола, стимулятора бета-2, на кашель, вызванный веществом Р нормальные субъекты во время инфекции верхних дыхательных путей. Tohoku J Exp Med. 1989; 158 (1): 105-106.DOI: 10.1620 / tjem.158.105

56. Хоуп-Гилл Б.Д., Хиллдруп С., Дэвис С., Ньютон Р.П., Харрисон Н.К. Исследование кашлевого рефлекса при идиопатическом фиброзе легких. Am J Respir Crit Care Med. 2003; 168 (8): 995-1002. doi: 10.1164 / rccm.200304-597OC

57. Лим К.Г., Ранг М.А., Кита Х., Патель А., Мур Э. Уровни нейропептидов в носовых выделениях у пациентов с хроническим кашлем и без него. Ann Allergy Asthma Immunol. 2011; 107 (4): 360-363. DOI: 10.1016 / j.anai.2011.07.010

58. Бэ Й.Дж., Мун К.А., Ким Т.Б. и др.Роль нитрозативного стресса в патогенезе необъяснимого хронического кашля с гиперчувствительностью кашля. Am J Rhinol Allergy. 2012; 26 (1): e10-e14. DOI: 10.2500 / ajra.2012.26.3730

59. Паттерсон Р.Н., Джонстон Б.Т., Ардилл Дж. Э., Хини Л.Г., МакГарви Л.П. Повышенный уровень тахикинина
в индуцированной мокроте у пациентов с астмой и кашлем с кислотным рефлюксом. Торакс. 2007; 62 (6): 491-495. DOI: 10.1136 / thx.2006.063982

60. Otsuka K, Niimi A, Matsumoto H, et al. Уровни вещества P в плазме у пациентов с постоянным кашлем.Дыхание. 2011; 82 (5): 431-438. DOI: 10.1159 / 000330419

61. Harle A, Blackhail F, Molassiotis A, et al. Антагонизм рецептора нейрокинина-1 для лечения кашля при раке легких. Eur Respir J. 2016; 48: PA3547.

62. Ди Фабио Р., Альваро Г., Браджио С. и др. Идентификация, биологическая характеристика и фармакофорный анализ нового клинического кандидата в сильные и селективные антагонисты рецепторов NK1. Bioorg Med Chem. 2013; 21 (21): 6264-6273. DOI: 10.1016 / j.bmc.2013.09.001

63.Смит Дж., Оллман Д., Бадри Х. и др. Антагонист рецептора нейрокинина-1 или веепитант — это новое противокашлевое средство для лечения хронического рефрактерного кашля: результаты пилотного исследования фазы 2 (VOLCANO-1). Грудь. 2020; 157 (1): 111-118. DOI: 10.1016 / j.chest.2019.08.001

64. Изучение дозировки орвепитанта у пациентов с хроническим рефрактерным кашлем. Идентификатор ClinicalTrials.gov: NCT02993822. Обновлено 13 марта 2020 г. Проверено 9 сентября 2020 г. Clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02993822

65.Смит Дж., Баллантайн Э., Керр М. и др. Антагонист рецептора нейрокинина-1 или веепитант улучшает симптомы хронического кашля: результаты исследования фазы 2b.

Как быстро вылечить гнойную ангину в домашних условиях

Тонзиллит, ангина — воспалительный процесс в лимфоэпителиальном кольце Пирогова, вызываемый возбудителем различной этиологии. Самым распространённым является вирусный возбудитель. Однако классическую картину ангины, тяжёлое течение и высокий риск осложнений дают бактерии (главным образом, это бета гемолитические стрептококки). Реже встречаются грибковые ангины, но опасность их намного ниже по сравнению с бактериальными формами.

В советской медицине тонзиллит считался детско-подростковой болезнью, т.к. диагностировался в 85%-90% случаев у лиц младше 16 лет. Однако за последние 30 лет тонзиллит значительно «повзрослел» — отоларингологи всё чаще начали ставить диагнозы и 25-летним, и 30-летним пациентам. О возрасте разговор зашёл не случайно. Ведь данная статья посвящена домашнему лечению упомянутой патологии.

Содержание статьи:

Можно ли в принципе лечить тонзиллит в домашних условиях

Чтобы определиться с возможностью домашнего лечения, нужно сначала пояснить ряд моментов:

1. Домашняя терапия может пониматься двояко: поход к врачу и выполнение его назначений на дому, либо целиком и полностью самостоятельное лечение. Первый вариант является самым распространённым. Ведь госпитализация не так уж часто требуется даже детям, не говоря о взрослых. Это называется амбулаторное лечение. Второй вариант означает, что пациент не посещал медицинского специалиста, а, фактически, самостоятельно провёл диагностику на основе клинических признаков и выбрал соответствующую терапию.
2. С другой точки зрения домашнее лечение исключает использование агрессивных серьёзных медикаментов. В случае с тонзиллитом речь идёт об антибиотиках. Преимущество отдаётся народным средствам в сочетании с симптоматическими препаратами. Обычно, это НПВС для снятия жара и боли, плюс местные обеззараживающие и противовоспалительные препараты (Ингалипт, Каметон, Гексорал, лекарственные леденцы: Стрепсилс, Анти-ангин, Трависил, Кармолис и пр.).
3. Когда речь идёт о детях, ни в коем случае нельзя при ангине заниматься полным самолечением. Даже если имеет место самая лёгкая форма, катаральная, умеренно протекающая, всё равно нужно показать ребёнка отоларингологу. Иначе родители рискуют оставить в миндалинах тлеющий очаг инфекции, который при неизбежном сезонном ослаблении детского иммунитета выльется в более тяжёлую фолликулярную или лакунарную (т.е. гнойную) ангину.
4. Что до взрослых, то с ними не всё так строго. Самолечение точно допустимо, если имеет место вирусная ангина. Вирусная форма легко узнаваема по паре основных признаков: отсутствие гнойного экссудата на миндалинах и субфебрильная температура (либо вообще отсутствие температуры). Самостоятельно лечиться можно хотя бы потому, что антибиотики при вирусной ангине не нужны. И даже известные противовирусные средства (Эргоферон, Арбидол, Кагоцел и др.) не имеют особого значения, т.к. до сих пор их эффективность и лечебное воздействие не получили официального подтверждения. Т.е. при вирусной ангине основой будет обычная классическая консервативная терапия — полоскания, холодные ингаляции, НПВС (Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол, Салициловая кислота и множество новых препаратов на основе этих перечисленных), народные средства. Если же на миндалинах начал возникать гной, а температура превысила отметку в 38 градусов, значит, развился очаг какой-то патогенной бактерии.
5. Появление гнойного экссудата подразумевает обязательное использование антибиотиков. Лечение бактериальной формы без антибиотиков, даже очень усердное, считается неполноценным. А можно ли самостоятельно пить антибиотики? Скажем так — это лотерея, но с довольно большим шансом выиграть. Дело в том, что 85% бактериальных ангин провоцирует бета гемолитический стрептококк группы А. и этот возбудитель чувствителен ко всем бета-лактамным антибиотикам (пенициллинового и цефалоспоринового ряда), которые считаются антибиотиками широкого спектра действия. Т.е. убивают не только БГСА, но множество других грамположительных бактерий и некоторые грамотрицательные. Поэтому начав принимать Бензилпенициллин, Ампициллин, Карбенициллин, Цефадроксил, Цефтибутен и т.п. (любой из перечисленных препаратов), пациент с вероятностью за 90% будет успешно бороться с возбудителем. Конечно, перед этим необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией, чтобы получить информацию о длительности курса. Надо помнить, что нет ничего хуже для пациента и лучше для патогена, чем незавершённый антибактериальный курс. Ибо он приводит к развитию у бактерии резистентности на многие антибиотики. Также пациент должен помнить о маловероятной, но возможной аллергии на бета-лактамы. В этом случае необходим срочный переход на макролиды (Эритромицин, Спирамицин, Рокситромицин, Джозамицин, Азитромицин, Рокитамицин). Риск самолечения взрослого пациента антибиотиками не очень большой, но суть его в выборе неподходящего вещества, если попался довольно редкий возбудитель (какая-нибудь грамотрицательная бактерия), и лабораторная диагностика не была проведена.

Делая вывод, можно сказать, что взрослый человек, имеющий определённую базу медицинских знаний, способен вылечить тонзиллит, не тратя время и силы в больничной очереди. После антибактериального курса в терапии гнойной ангины на первое место выходят народные рецепты, классическая консервативная терапия, нестандартные лечебные методы и восстановительная терапия. Строго говоря, народной можно считать любую медицину, которая не подразумевает использование специальных сильнодействующих фармацевтических препаратов, специальных медицинских технологий и оперативного вмешательства. Об этом и пойдёт речь ниже.

Полоскания

Полоскания обладают противовоспалительным и обеззараживающим эффектом, а при гнойной ангине выполняют очень важную задачу — вымывают гнойный экссудат. Все ингредиенты для данной процедуры имеются в свободной продаже в аптеках и супермаркетах. Классическое полоскание подразумевает использование 200 мл водного раствора какого-либо вещества (травяные сборы заливают, обычно, тем же количеством воды). Причём если подразумевается разведение в воде, то вода должна быть кипячёной.

Оптимальная температура жидкости — 60 градусов Цельсия, т.е. не горячая, но и не комнатная. Стандартное расписание полосканий подразумевает трёхкратную процедуру в течение дня, но вообще рекомендуется осуществлять полоскания не менее 4 раз. А при выраженном образовании гноя — 5-6 раз (каждые 2 часа). После полоскания минимум 20 минут не следует, что-либо есть или пить. Поскольку рецепты вроде морской воды, содовой воды или раствора нитрофурала известны всем, здесь лучше упомянуть менее известные варианты полосканий.

Рецепты:

• 2 ст. ложки измельчённого тысячелистника залить крутым кипятком и настоять час — средство для полоскания готово.
• Приготовить сухую смесь — 3 части цветков ромашки, 2 части измельчённой коры дуба, 1 часть цветков липы, 1 ст. ложку смеси залить кипятком, после чего подержать 5 минут на слабом огне, остудить до приемлемой температуры, перед полосканием добавить чайную ложку мёда.
• Натереть примерно 100-150 г свежего хрена, отжать через марлю и 2 ч. ложки полученного свежего сока растворить в воде — средство для полоскания готово.
• 10 г перетёртого хвоща полевого залить стандартным объёмом кипятка, кипятить на слабом огне полчаса, охладить 10 минут, процедить, полученный отвар довести кипячёной водой до 200 мл — можно полоскать.
• В равных частях взять измельчённые листья чёрной смородины, траву тысячелистник и пустырник, 2 ст. ложки смеси залить 0,5 литра кипятка, настоять в термосе 2 часа, процедить, при достижении оптимальной температуры можно полоскать.
• Аналогичный рецепт приготовления, только в качестве ингредиентов выступают зверобой, хвощ полевой и сосновые почки.
• Весьма экзотичный рецепт, но некоторые рекомендуют…. полоскать горло качественным шампанским! Шампанское должно быть комнатной температуры, а полоскать нужно каждые полтора часа. Вероятно, за счёт содержащегося этилового спирта в сочетании с пузырьками газа, которые усиливают его всасывание в слизистую, происходит бактерицидное воздействие (однако, метод слабо проверен по причине, что мало кто сможет финансово и морально так использовать шампанское).

Полоскания — это «альфа и омега» для больного горла. При гнойной ангине бесполезно применять местные противовоспалительные и противомикробные средства, если перед этим не вымыть гной с гланд.

Напитки

Питьё влияет на функционирование всех защитных систем организма. При любом виде тонзиллита, особенно при бактериальной форме, пить необходимо много и часто. Хотя бы потому, что одним из первых последствий высокой температуры является сильное обезвоживание. Питьё также смывает гнойный налёт и новые колонии болезнетворных бактерий (в агрессивной среде желудка они погибают). Наконец, питьё приносит некоторое симптоматическое облегчение, уменьшая болевой синдром.

Пить рекомендуется что-то тёплое (но не слишком горячее): кисели, компоты, морсы, какао, чаи. Кстати, полностью натуральный, высококачественный зелёный чай без ароматизаторов пригоден и для полосканий. Он содержит большое количество флавоноидов (полифенолов растительного происхождения), которые оказывают мощное антиоксидантное действие. Т.е. нейтрализуют химически активные молекулы — свободные радикалы. Такие молекулы отщепляют атомы от молекулярных структур клеточных мембран и даже ДНК, нанося тем самым серьёзные повреждения на тканевом и физиологическом уровне. Концентрация свободных радикалов в организме увеличивается при воспалении, а при токсическом отравлении становится достаточно опасной (как известно, стрептококки выделяют токсины).

Поэтому тёплый зелёный чай с мёдом при ангине — замечательная и нужная вещь. Что касается мёда, то многие до сих пор ошибочно полагают, будто потребление данного продукта оказывает лечебный эффект при тонзиллите. Мёд действительно улучшает работу иммунной и сердечнососудистой системы, но только при длительном регулярном употреблении. Пить мёд при уже начавшейся болезни как какое-то естественное лекарство бесполезно.

Дело в том, что при данной патологии рекомендуется снизить потребление сахара. Поскольку высокая температура и воспалительный процесс усиливают как выработку, так и использование инсулина организмом. В результате может развиться временная инсулиновая недостаточность, что в сочетании с довольно высоким потреблением сахара неполезно. Вдобавок, мёд гораздо слабее по сравнению с сахаром способствует бродильным реакциям в кишечнике.

Рекомендуется класть мёд в тёплое, а не горячее питьё. Т.к. при температуре выше 70 градусов составляющие мёд полезные вещества быстро распадаются. И надо помнить, что мёд и его отдельные сорта — потенциальный аллерген, который некоторые люди не переносят. Акациевый, донниковый — эти сорта считаются наиболее гипоаллергенными.

Есть жидкости, которые, наоборот, лучше исключить из меню при ангине. Это кофе. Кофеин и высокая температура — плохие соседи.

Ароматерапия и ингаляции

Терапия различными эфирными маслами (ароматерапия) подразумевает ингаляции, либо обычное вдыхание эфирных масел. Разница между ингаляцией и простым вдыханием в том, что при ингаляции из вещества специально создаётся мелкодисперсная среда, которая при вдыхании «ложится» на максимально большую площадь и максимально быстро впитывается. О холодных ингаляциях уже говорилось выше. Горячие ингаляции сегодня можно делать в домашних условиях при помощи аппарата небулайзер.

Большой плюс в том, что в него можно загрузить практически любой раствор.

В лечении тонзиллита ароматерапией используют следующие эфирные масла:

• гвоздичное,
• масло корицы,
• облепиховое,
• овсяное,
• амарантовое,
• масло ели,
• эвкалиптовое и др.

Однако нужно помнить, что горячие ингаляции очень полезны только при бактериальной форме. При вирусной ангине они не только не принесут благо, но и могут навредить тем, что расширяют капиллярную сеть и усиливают кровоток, чем помогут ускоренному распространению вируса по организму. При грибковой ангине в ингаляциях также нет особой необходимости.

Многие люди, чувствуя приближение ангины, смазывают область под ноздрями каким-либо эфирным маслом. Таким образом, происходит превентивная санация носоглотки.

Компрессы

Компрессы — одно из самых простых и известных средств в народной медицине. В качестве компресса можно использовать очень многие продукты и вещества.

Например:

• Капустный компресс — свежими капустными листьями обложить горло и замотать бинтом/марлей, листья менять каждые 3 часа (по многим показаниям, может полностью остановить болезнь, если начать накладывать компрессы в самом начале).
• Подорожниковый компресс — полностью аналогичен капустному методу, только листья подорожника желательно перед наложением обдать кипятком.
• Компресс с меда, водки и алоэ. Смешать 2 части мёда, 3 части качественной водки и 1 часть свежего сока алоэ, промочить этим бинт и наложить под челюсть, замотав сверху шарфом (компресс можно оставлять на ночь).
• Компресс с уксусом. Аналогично делают компресс из слабого уксусного раствора, только без каких-либо добавлений — только уксус (из минусов — запах, но если пациент всё равно безвылазно сидит дома из-за болезни, то минус небольшой).

Компрессы прекрасно дополняют полоскания.

Один из нестандартных способов лечения

Стоит упомянуть ещё один, наряду с шампанским, нестандартный способ — частично лечения, частично профилактики. Речь идёт об употреблении мороженого. С советских времен считалось, что воспалённому горлу что-то очень холодное нужно в последнюю очередь. Но это не совсем так. Разумеется, детям в период болезни давать мороженое не стоит. Лучше не рисковать. А вот после выздоровления мороженое может оказывать закаляющий эффект на детское горло.

У взрослых мороженое, во-первых, заметно снимает болевой синдром в горле (холод — один из лучших анестетиков), а во-вторых, способствует уменьшению отёчности. Разумеется, злоупотреблять этим методом не стоит, поскольку воспалённое горло застудить мороженым не так легко, как утверждают многие, но вполне реально. В любом случае, для взрослого человека опробование подобного способа лечения не составляет большого риска. Однако после употребления мороженого рекомендуется согреть горло полосканием.

Когда домашнее лечение гнойной ангины недопустимо

Если описанная выше терапия не даёт никакого результата в течение недели, а самочувствие пациента продолжает ухудшаться, необходимо срочное обращение к врачу. Также самолечение недопустимо, если начал развиваться интратонзиллярный абсцесс, флегмонозная ангина — крупный гнойный очаг внутри паренхимы миндалины.

Интратонзиллярный абсцесс легко узнаваем по характерному выпячиванию со стороны какой-то одной нёбной миндалины (всегда одной!).

Припухлость становится визуально заметной примерно на вторые сутки от начала болезни. Пациент должен знать, что флегмона практически гарантированно не рассосётся самостоятельно. Любые полоскания или иные консервативные методы бесполезны. Абсцесс приходится устранять только хирургически — проколом или разрезом.

Если флегмона неожиданно вскрылась самопроизвольно, обращение к отоларингологу всё равно необходимо. Т.к. внутри полости может остаться гной, и если его не вымыть, разовьётся новый абсцесс.

Видео

Видео ниже посвящено целебным свойствам свеклы, и как данный овощ можно использовать при ангинах и ОРВИ.

Прогноз

Как уже говорилось, тонзиллит, включая гнойную бактериальную форму, возможно, вылечить в домашних условиях. Главное — это постоянное самообразование в данной медицинской сфере, ответственное отношение к своему здоровью и быстрое принятие мер в самом начале болезни. И всегда надо учитывать, что в некоторых описанных в статье ситуациях без врача и специального лечения всё же никак не обойтись.

Как быстро вылечить гнойную ангину в домашних условиях?

Симптомы гнойной ангины

Гнойная ангина проявляется следующими симптомами:

• Ноющая головная боль, ломота в теле и суставах.
• Общая слабость, упадок сил и недомогание.
• Повышение температуры до 39 градусов.
• Боль в горле, отдающая в виски и уши.
• Болевые ощущения при глотании.
• Потеря аппетита.
• Значительное увеличение миндалин и лимфоузлов, которое заметно при пальпации горла.
• Отек шеи.
• Кашель (сухой или мокрый).
• Образование налета на миндалинах.
• Неприятный запах изо рта.
• Озноб.
• Рвота.
• Нарушение речи.

Диагностика гнойной ангины

Для диагностики гнойной ангины проводятся следующие исследования:

• Осмотр горла.
• Проведение фарингоскопии (осмотр полости горла с использованием медицинского шпателя).
• Взятие бактериологического посева из горла. Мазок поможет выявить возбудителя инфекции.
• Взятие общего анализа крови на уровень гемоглобина и лейкоцитов (анализ поможет выявить степень воспалительного процесса в организме).
• Анализ крови на антитела к стрептококку.
• Пальпация шеи и околоушной полости.
• Сбор анамнеза и жалоб больного.
• Проведение магнитно-резонансной томографии для обнаружения мест скопления гноя.

После постановки диагноза необходимо сразу начать лечение, чтобы не допустить осложнений.

Терапия гнойной ангины консервативными способами

Медикаментозное лечение гнойной ангины предусматривает прием следующих групп препаратов:

• антибиотиков;
• жаропонижающих средств;
• витаминов;
• кортикостероидов;
• обезболивающих средств;
• противовирусных препаратов;
• противовоспалительных препаратов.

Терапия антибиотиками

Быстро вылечить гнойную ангину помогут антибиотики, поскольку данные препараты воздействуют на возбудителя инфекции напрямую и подавляют его активность.

Чаще всего лечение ангины предусматривает использование таких антибиотиков:

• Амоксициллин;
• Эритромицин;
• Кларитромицин;
• Пенициллин;
• Аугментин;
• Амоксиклав;
• Цефотаксим.

При приеме данных препаратов важно помнить, что лечение антибиотиками должно длиться не дольше 10 дней.

Местное лечение антибиотиками предусматривает использование антибактериальных спреев. Одним из самых эффективных препаратов данной группы считается Биопарокс. Он имеет выраженное противовоспалительное и противомикробное действие. Использовать его необходимо 3 раза в день.

Антисептические спреи, которые можно применять при терапии гнойной ангины:

• Мирамистин;
• Стопангин;
• Фарингосепт.

Прием кортикостероидов

Кортикостероидами называются лекарства, в состав которых входят стероиды. Данные вещества помогают снять отек, поэтому их часто используют для того, чтобы вылечить гнойную ангину.

Обезболивающие средства

Если ангина сопровождается острыми болями при глотании, то следует принимать обезболивающие препараты.

Хорошо снимают болевые симптомы следующие лекарства:

• Парацетамол;
• Ибупрофен.

Помимо пероральных препаратов, снять боль в горле помогут и такие таблетки для сосания:

• Исудон;
• Трависил;
• Нео ангин;
• Хлорофиллипт.

Противовоспалительные средства

Для снятия воспалительного процесса применяются следующие противовоспалительные препараты:

• Тавегил;
• Эриус;
• Парацетамол;
• Кларинит;
• Нурофен.

Для общего поддержания организма следует пить витамины А, В и С. Данные добавки помогут укрепить иммунитет и бороться с инфекцией.

Полоскание горла медикаментозными растворами

Если не полоскать горло, то в нем будут быстро размножаться гнойные бактерии, что значительно продлит курс терапии. Выполнять полоскание следует каждый час при острой форме ангины и каждые два часа при видимых улучшениях. Также важно знать о том, что рекомендуется чередовать используемые средства, чтобы их эффект был сильнее.

В качестве лечебных растворов нужно применять следующие средства:

1. Перманганат калия (1%). Для приготовления раствора нужно смешать четверть чайной ложки калия в стакане теплой воды.
2. Раствор соды (смешать чайную ложку соды с 200 мл горячей воды).
3. Фурацелин (1 таблетку данного лекарства нужно растолочь и смешать с 250 мл воды).
4. Хлорофиллипт (1 чайную ложку данного вещества развести в стакане теплой воды).
5. Перекись (развести столовую ложку данного средства в 200 мл воды).

Помимо медикаментозной терапии, лечение гнойной ангины предусматривает постельный режим. От выполнения тяжелых физических или домашних работ придется временно отказаться.

Обрабатывание миндалин медикаментозными средствами

Эффективными средствами для дезинфекции горла и снятия гнойного налета являются:

1. Перекись. Ей налет нужно снимать дважды в день (утром и вечером).
2. Стоматодин. Раствор наносится с помощью тампона. Процедура повторяется три раза в день.
3. Хлорофилипт (масляный).
4. Люголь. Главным действующим компонентом средства является очищенный йод, который обладает антисептическим эффектом. Его использование помогает вылечить гнойную ангину в кратчайшие сроки.

Использование народных методик

Вылечить гнойную ангину народными средствами возможно в том случае, когда она еще не сильно запущена. Также данная терапия отлично работает как вспомогательное средство при медикаментозном лечении.

Рецепты компрессов

Спиртовой компресс.

1. Разбавить медицинский спирт (70%) в теплой воде в соотношении 1:1.
2. Добавить несколько капель эфирного масла апельсина и лаванды.
3. Промокнуть марлю в готовом растворе и использовать в качестве компресса к горлу (прикладывать на 1–2 часа). Людям с чувствительной кожей удерживать компресс нужно не дольше 30 минут.

Компресс из картофеля

1. Отварить несколько картофелин вместе с кожурой.
2. Размять готовый картофель и добавить в него пять капель йода и столовую ложку растительного масла.
3. Готовую смесь вложить в мешочек из марли.
4. Прикладывать компресс к горлу на 40 минут.

Компресс из сырого картофеля

1. На мелкой терке натереть четыре средних картофелины.
2. Влить столовую ложку яблочного уксуса.
3. Все хорошенько смешать и поместить в марлевый мешочек.
4. Прикладывать к горлу на 2 часа.

Компресс из капусты

1. Обдать кипятком несколько сырых капустных листьев.
2. Оставить на несколько минут, чтобы листья размягчились.
3. Вынуть листья из воды и вытереть его насухо.
4. Смазать медом и приложить к больному горлу.
5. Сверху примотать пленкой.
6. Оставить на 2 часа, после чего снять компресс и укутать горло теплым шерстяным полотенцем.

Рецепты для ингаляций

1. Отварить несколько картофелин. Порезать и поместить в глубокую посудину. Дышать горячим паром из картофеля, накрыв голову полотенцем.
2. Смешать ложку меда с пятью каплями эфирного масла апельсина. Вдыхать аромат не менее 10 минут.
3. Заварить крутой черный чай. Добавить к нему столовую ложку мяты. Применять для ингаляций.
4. Взять в равных пропорциях шалфей, мяту, тимьян, почки сосны и корни девясила. Заварить данные травы в литре воды. Дышать паром из отвара.

Средства из чеснока

1. Почистить две головки чеснока и измельчить зубчики. Добавить к ним две столовые ложки яблочного уксуса. Настаивать 12 часов. Затем добавить к средству ложку меда. Принимать данную смесь ежедневно по пол чайной ложки.
2. Выжать сок из моркови. Добавить в него два измельченных чесночных зубчика. Пить данное средство до еды 2 раза в день по столовой ложке.
3. Выжать сок из очищенного чеснока. В день выпивать по несколько капель сока. Средство поможет вылечить гнойную ангину очень быстро.

Рецепты для полоскания

1. Взять две столовых ложки ромашки сухой и одну ложку цветков липы. Залить кипятком (1 литр). Процедить и полоскать горло 5 раз в день.
2. Пять ложек хвоща полевого настоять в 500 мл кипятка в течение часа. Затем процедить и полоскать им горло не реже 3 раз в сутки.
3. Залить две столовые ложки листьев малины стаканом кипятка. Оставить на 20 минут, чтобы средство настоялось и остыло. Применять для полоскания.
4. Натереть красную свеклу на терке и выжать из нее сок. На один стакан сока добавить чайную ложку уксуса. Все смешать и использовать для полоскания горла дважды в день.
5. Четыре свежих листочка подорожника залить стаканом кипятка и настоять в течение получаса.
6. Смешать полстакана сока лимона со 200 мл теплой воды. Использовать для полоскания.
7. Смешать сухую ромашку и календулу в соотношении 1:3. Прокипятить в литре воды. Настоять в течение 2 часов. Остудить и полоскать готовым средством горло.
8. В одинаковых пропорциях взять цветки календулы и ромашки, полынь и подорожник. Проварить травы в литре воды. После этого дать настояться в течение 2 часов. Процедить и использовать для полоскания.
9. Взять чайную ложку сухого шалфея и столовую ложку ромашки. Залить смесь 500 мл кипятка и настоять ее в течение суток. Процедить. Полоскать горло не менее 3 раз в день.

Также важно принимать достаточное количество жидкости (не менее 2 литров воды или компота в сутки). Помимо этого, больному необходимо соблюдать диету. Для того чтобы организм имел достаточно сил для борьбы с инфекцией, он должен ежедневно получать необходимое количество витаминов, минералов и микроэлементов.

Лучше всего в данный период питаться кашами, овощными пюре, бульонами и кисломолочными продуктами. Данная пища не будет причинять сильной боли при глотании и сможет хорошо насыщать организм.

Автор: Евгений Корсунский, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео об ангине

Рейтинг статьи

Гнойная ангина — лечение в домашних условиях (быстро)

Содержание статьи

Определить гнойную ангину можно самостоятельно. Осмотрите горло у человека, который жалуется на рези в горле, невозможность проглотить глоток воды, чтобы не сморщиться от сильной боли.

Что происходит при воспалении?

Ангина — инфекционное заболевание. « Встречают» возбудителя миндалины, назначение которых задержать патогены, которые угрожают здоровью человека. Миндалины — скопление лимфоидной ткани, как только число стрептококков и микробов гноеродной группы увеличивается, в миндалинах активизируются лейкоциты. Задача —  найти «врага» и обезвредить.

Количество погибших клеток-защитников огромное, они образуют белые плотные скопления на слизистых миндалин. При лечении ангины обязателен прием антибиотиков, местное дезинфицирование и очищение от гнойного налета.

Как действовать при лечении ангины?

Антибиотики при ангине назначают с целью избежать опасных осложнений, которые поражают жизненно важные органы — сердце и почки. Врач осмотрит горло пациента, и только после этого назначит антибактериальный препарат, который будет бороться с инфекцией. Не исключено, что потребуется дополнительное проведение анализов, чтобы определить чувствительность к антибиотикам.

Терапевт дает пациенту общие рекомендации о правилах проведения манипуляций, которые помогают быстро вылечить гнойную ангину и приблизить выздоровление. В домашних условиях пациенту необходимо соблюдать:

• покой, избегать физических нагрузок;
• режим частого питья;
• прием антибиотиков и противовоспалительных средств;
• полоскания горла;
• употребление витаминов;
• местное лечение.

Питание имеет особенности. Пища не должна травмировать слизистую, поэтому лучше принимать теплые жидкие каши, супы или пюре. Пить горячий чай не стоит, чтобы не вызвать приток крови к воспаленной слизистой горла.

Заболевание заразно, лечить гнойную ангину в домашних условиях, значит, обеспечить изоляцию больного. Оттого, как часто проводится влажная уборка и проветривание помещения, зависит скорость восстановления.

Питьевой режим усиливают. Это необходимо для выведения продуктов распада, восполнения потерянной жидкости с потом при температуре и поддержания горла в увлажненном состоянии.

Помимо медикаментов, результат дает лечение гнойной ангины народными средствами. Используют для этой цели полоскания горла, компрессы, питье морсов и отваров.

Домашняя терапия гнойной ангины

Народные средства оттого так называются, что веками применялись для лечения гнойной ангины и помогали быстро победить воспаление. Это недорогие лекарства, которые продаются в аптеке и продукты, хранящиеся в холодильнике.

Компрессы

Предназначены для ускорения кровообращения в области шеи и груди. Компрессы согревают, при гнойной ангине их делают только при нормальной температуре тела.

Применяют компрессы для взрослых и детей. Важно избегать при этом области щитовидной железы. Детям делают компрессы вечером, перед сном. взрослым, когда имеется минимум 3 часа свободного времени.

1. Для компресса понадобится хлопковая ткань или кусок марли.
2. Пропитывают приготовленной смесью и накладывают на горло и грудь.
3. Покрывают тонкой пищевой пленкой для сохранения влаги и накрывают теплой косынкой или шарфом.
4. Простой и эффективный рецепт для компресса делают на основе спирта. В равных частях смешивают 70% спирт и воду.

Полоскания

В домашних условиях это распространенная процедура, несложная и быстрая. Польза от вымывания налетов с миндалин значительная, она ускоряет выздоровление, препятствует всасыванию токсинов в кровь, удаляет частички гнойного налета.

Сода

Существует множество рецептов для растворов. Все работают на дезинфекцию и удаление плотных пленок, смягчает слизистую, уменьшает боль. Проверенное средство соду (1 ч. л.) размешивают в стакане остывшей кипяченой воды. Проводите полоскания не менее 5 раз день.

Соль

Приготовьте раствор, который напоминает по составу морскую воду. В стакане теплой кипяченой воды растворить чайную ложку соли и добавить 5 капель йода (5 раз полоскать).

Перекись водорода

С ее помощью удается быстро улучшить состояние слизистой миндалин. В домашних условиях готовят раствор для полосканий при гнойной ангине. Помогает это средство при тонзиллите, фарингите, стоматите. Готовят раствор из 1 чайной ложки 3% перекиси водорода и стакана кипяченой охлажденной воды.

Подойдет гидроперит в таблетках, его растворяют в стакане воды и получают готовый раствор перекиси. При полоскании фиброзный налет смывается и выводится из организма. Это помогает вылечить гнойную ангину быстро, снижает интоксикацию организма.

Перекись водорода используют для местной обработки миндалин. Соблюдайте осторожность при манипуляции, неразбавленный раствор перекиси для смазывания миндалин применять нельзя. Обязательно разводят водой в соотношении 1:1. Окислительная способность перекиси водорода губительна для патогенных микроорганизмов, разрыхляет пленки и они легче смываются при полоскании.

Ингаляции

При ангине проводят эту процедуру по нескольким причинам. Пары мягко воздействуют на слизистую, уменьшая отечность и боль. Пленки на миндалинах разрыхляются и при полоскании легче отходят и смываются. Ингаляции при гнойной ангине делают с лекарственными препаратами Хлоргексидин или Хлорфилипт.

Вылечить ангину помогают лекарственные травы. В народной медицине используют ромашку, календулу, шалфей или душицу. Готовят настой или раствор, заливают в небулайзер или ингалятор. Если ни того ни другого нет, дышать надо над миской, накрывшись полотенцем. Соблюдайте осторожность, чтобы не обжечься.  

Ингаляции делают не меньше 1 недели, но обязательно обсудите с врачом, какое вещество стоит применить. В день делают 1-2 процедуры. Противопоказания для ингаляции: высокая температура и артериальное давление, онкология.

Местная терапия

Помимо полосканий и ингаляций, хороший эффект для быстрого вылечивания ангины дает Люголь. Покупают его в аптеке, он продается без рецепта. Люголь — антисептический готовый раствор для применения. В составе йод, он губителен для микроорганизмов и грибов, убивает стафилококк. Глицерол в составе Люголя действует для смягчения слизистой.

1. При гнойной ангине Люголь используют местно. Удобная упаковка с распылителем разрешает орошать слизистую глотки и ротовой полости.
2. Врач назначит Люголь и дает рекомендации по использованию, обычно от 3 до 5 раз в течение дня распыляют в горло.
3. После применения препарата нельзя пить и принимать пищу.

Раствор Люголя без насадки для орошения наносят на ватный тампон и смазывают припухшие миндалины либо держат во рту несколько минут.

Пациенты используют Люголь из-за его выраженного положительного действия на воспаление и невысокой цены. К тому же йод — это профилактика заболеваний щитовидной железы. Считают, что местное нанесение раствора Люголь ватным тампоном, оказывает действие быстрее, нежели спрей.

Имеются у препарата и недостатки, которые трудно обойти стороной. Вкус у препарата специфический, обработка миндалин и впрыскивание в горло сопровождается рвотным рефлексом.

У Люголь имеются противопоказания, с ними надо ознакомиться заранее. Кроме того, отмечены побочные действия:

• повышенное потоотделение;
• кожные раздражения;
• беспокойство, нервозность;
• слюнотечение;
• тахикардия;
• нарушение сна.

Народные средства

1. При начале воспаления рекомендуют срезать свежие ломтики лимона и медленно разжевывать вместе с цедрой. Хорошо подержать во рту дольку лимона, постепенно рассасывая ее. Обязательно перед процедурой нужно вымыть лимон, чтобы смыть с него грязь и микробы. После того как подержали лимонную дольку во рту ничего не пить и не есть, чтобы не смыть эфирное масло и кислый сок. В день надо съесть несколько долек свежего лимона.
2. В случае если свежий лимон недоступен, заменяют его лимонным соком. Разведите его водой и полоскайте горло каждый час. Это поможет быстро вылечить гнойную ангину.
3. Для детей готовят молоко с медом. Вкусный напиток лучше пить после полоскания горла, когда часть налета смыта. Стакан молока нагревают, но не кипятят. Растворяют 1 чайную ложку меда, треть чайной ложки соды и кусочек сливочного масла. Пить напиток маленькими глотками. Такой коктейль смягчает горло и ощелачивает слизистую.
4. Приготовьте отвары из трав и сухих плодов: малины, шиповника, смородины. Пейте их теплыми вместо воды. Заварите чай с лимоном и медом и принимайте маленькими глотками.

Лечение гнойной ангины принесет результат в том случае, если сам пациент понимает серьезность заболевания. Это не простуда или покрасневшее горло, это воспаление, которое может значительно ухудшить ваше здоровье на всю жизнь. Соблюдайте рекомендации врача и не ленитесь ухаживать за собой или своим ребенком. Кроме медикаментозных препаратов, используйте народные средства, это ускорит выздоровление.

Лечение гнойной ангины народными средствами в домашних условиях

Для устранения гнойных ангин различных типов применяется медикаментозное лечение. Кроме антибиотиков люди нередко используют народные средства. Проводить лечение можно и в домашних условиях. Главное — это узнать у лечащего врача, насколько безопасно и целесообразно использовать тот либо другой метод. Пациентам с гнойной ангиной показано соблюдать режим частого питья, полоскать горло, а также употреблять витамины. Давайте рассмотрим народные рецепты, которые помогли ряду пациентов, по их словам, справиться с симптомами инфекционных болезней.

Содержание статьи:

Прополис

Лечение прополисом имеет смысл. Оно входит в апитерапию. Пчелиный продукт известен противомикробным действием. В нем имеются многие микроэлементы, витамины, а также кислоты, которые необходимы человеку. Прополис способствует заживлению ран. Кроме противомикробного, антиоксидантного действия он наделен иммуномодулирующим и противовоспалительным эффектами. В нем содержатся нужные больным антибиотические вещества, в том числе противогрибковые. Давайте рассмотрим, как готовить экстракт и настойку из прополиса.

Спиртовой экстракт прополиса

Так как экстракт готовится на спирте, использовать его можно только взрослым. Еще один важный момент — такое «лекарство» не подойдет людям, которые уже столкнулись с гнойной ангиной, поскольку для его приготовления потребуется несколько месяцев. Так что стоит приготовить целебный экстракт наперед. Особенно он актуален в семьях, где ангина — частый гость.

Для настойки потребуется:

• прополис — 35-40 г;
• спирт — 96 %.

Поскольку настойка будет употребляться внутрь, необходимо использовать только качественный прополис.

Его следует измельчить и поместить в стеклянную темную тару. Прополис заливается спиртом (0,5 л) и выстаивается 30 суток в темном месте. Рекомендуется ежедневно встряхивать бутылку. После сливания верхней жидкости осадок снова заливают полулитрами спирта, но в этот раз настаивают только 25 дней. Жидкости после первого и второго сливания смешиваются и разливаются по бутылкам (лучше темным).

Дозировка: 150 мл кипяченой воды на 15 капель настойки. Принимать нужно трижды в день перед едой.

Водная настойка прополиса

Для водной настойки можно взять остаток прополиса, который использовался для получения экстракта, либо купить другой. Около 30-40 г прополиса залить 650 мл воды и кипятить в течение 18 минут. Время настаивания — два часа. После этого настойка разливается по стеклянным емкостям.

Способ использования — полоскание. Продолжительность лечения — до наступления облегчения.

Некоторые больные сомневаются, как пчелопродукт может быть полезным, если он подвергся кипячению. Оказывается, прополис сохраняет свои свойства даже тогда, когда кипятится на протяжении часа и дольше.

Ингаляции при гнойной ангине

Домашнее лечение гнойной ангины обычно не обходится без ингаляций. Пар может уменьшить отечность, снизить болевые ощущения. К тому же, после разрыхления пленок их легче убрать во время полоскания. Чаще всего для ингаляций используют настои шалфея, календулы, мелкой ромашки, душицы. Их можно поместить в ингалятор либо при его отсутствии использовать миску и полотенце. Еще один способ выполнить ингаляцию — залить лечебный отвар в чайник и дышать парами, используя насадку, которая надевается на носик чайника. Сделать насадку можно из обычного картона. Выполнять в день нужно 1-2 ингаляции.

Дышать над паром запрещается людям с повышенным давлением, а также в случае поднятия температуры тела из-за развития гнойного процесса.

К сведению: проводить процедуру сразу после кипячения смеси нельзя. Отвар должен немного остыть, чтобы не спровоцировать ожог слизистой.

Ингаляции на травах

Для приготовления ингаляции вам потребуется:

• 1 ст. ложка корней девясила — противовоспалительные и антимикробные свойства;
• 1 ст.л. листьев шалфея — окажут антисептическое, противовоспалительное действия;
• 1 ч.л. мяты перечной — славится антисептическим свойством, что важно при ангине;
• 1 ч.л. чабреца — используется для обезболивания и дезинфекции;
• 1 ч.л. листьев эвкалипта — берут для ингаляций, полосканий, помогают в заживлении ран.

На три ложки сбора потребуется пол-литра кипятка. Ингредиенты кипятить в течение трех минут. Через три-четыре минуты можно выполнять ингаляцию. Такая процедура позволит справиться как с ангиной, так и с ларингитом.

Альтернатива травяным ингаляциям

Несмотря на популярность отваров из мяты, шалфея, ромашки, для ингаляций также используют масла. Масла шалфея, мяты и эвкалипта можно применять по отдельности или вместе. Применять следует по 1-2 капели активного вещества, чтобы не провоцировать развитие побочных эффектов. Еще один вариант для ингаляций — содовый раствор.

Лечебное питье при гнойной ангине

Готовить полезные отвары, чаи необязательно с использованием полных сборов (липа, анис, ромашка, корни алтея и бедренца, шалфей, мята). Можно воспользоваться 1-2 травами для составления отваров. Принимать лекарственные напитки следует после процеживания. Их пьют в теплом виде по несколько раз после еды. Кроме травяных сборов приготовьте необычные и полезные напитки, например из свеклы.

Свекольный напиток

Тертую небольшую свеклу нужно соединить с ложкой яблочного уксуса, оставить на два часа, а после отцедить сок. Пить по две ст. ложки после еды, кроме того, (свекольный сок выступает хорошим средством для ополаскивания горла). Пить его можно вместе с отваром трав, чередуя. Два раза в день — отвар, два раза — сок. Благоприятно влияют на горло отвары из высушенных плодов малины, черной смородины и шиповника. Также рекомендуется пить обычный чай вместе с качественным медом и лимоном.

Овсяный напиток от гнойной ангины

Для приготовления отвара из овса потребуется овес и вода. Необходимо залить 1 ст. ложку овса простой водой (270 мл) и дать настоятся на протяжении 5 часов. После этого овес ставится на огонь. Время кипячения отвара — 10 минут на небольшом огне. Отвар необходимо процедить. Объем жидкости делится на пять раз и выпивается за день. Отвар из овса имеет укрепляющее, жаропонижающее, противовоспалительное действия.

К сведению: отвары не рекомендуются людям с почечной недостаточностью, удаленным желчным.

Полоскание

Полоскание — важнейший этап лечения гнойной ангины. Все средства для его выполнения можно изготовить дома. Одно из них было рассмотрено в разделе «Прополис». При полоскании горло частично очищается от микробов, что уменьшает процент интоксикации. Вследствие этого гнойный налет сходит, выздоровление ускоряется. Весьма популярны в лечении ангин с гнойным налетом травяные сборы.

Травяные настои

Для лечебного травяного настоя понадобится:

• 100 г листьев шалфея лекарственного — антисептик и противовоспалительное средство;
• 50 г цветов ромашки — необходимы для лечения острых либо хронических ангин;
• 20 г цветов календулы (ноготки) — противовоспалительное и ранозаживляющее свойства, а также бактерицидное действие относительно стрептококков и стафилококков;
• 15 г мяты перечной — имеет антисептическое действие.

(Фото 2)

Шалфей не рекомендован беременным, людям, которые имеют проблемы с почками.

Все компоненты смешиваются. Для приготовления порции полоскания потребуется 3 ч. ложки трав. Они заливаются стаканом кипятка (250 мл) и настаиваются 20 минут. Такой настой обязательно нужно процедить. Полоскание выполняется дважды в сутки.

Есть еще один метод лечения гнойной ангины настоями из травяного ассорти — больному потребуется по 100 г листьев шалфея и цветов ромашки, а также 45 г чабреца. Чабрец или тимьян издавна использовался как обезболивающее и дезинфицирующее средство. Чтобы приготовить полоскание, отберите столовую ложку сбора после смешивания всех трех компонентов. Готовится настой, как и предыдущий: трава плюс кипяток. Больные, которые полоскали горло таким настоем на протяжении 3-4 дней, смогли ощутимо улучшить свое самочувствие.

Солевой и содовый растворы

Для лечения гнойных ангин в домашних условиях часто используются солевые и содовые растворы. На стакан остывшей кипяченой воды понадобится большая ложка некрупной соли либо соды. Соль можно взять поваренную или морскую. Солевой раствор очень хорош как дезинфицирующее средство. Сода в свою очередь способствует удалению пленок, она смягчит слизистую и снизит болевые ощущения. Выполнять полоскание можно около 5 раз в сутки.

Полоскание с эфирным маслом

Чтобы полоскать горло используют разные эфирные масла. Их следует брать совсем немного. Переизбыток средства может привести к аллергическим реакциям. На один стакан необходимо всего две капли масла. Роль маслянистого компонента — обеззаразить и снять воспаление. Для восстановления микрофлоры ротовой полости рекомендуется взять масло чайного дерева. Это масло известно антивирусными, противогрибковыми, а также антибактериальными свойствами. Оно справляется с разными бактериями, поможет при грибковых, дрожжевых инфекциях.

Полоскание с добавлением эфирного масла во многих случаях противопоказано аллергикам.

Народные рецепты

Народная смесь для рассасывания

Вместо специальных таблеток люди могут применять обеззараживающее алоэ. Листок алоэ можно поместить за щеку, а также понемногу высасывать из него сок. Аналогичные действия проводят с долькой лимона. Лимон лучше брать вместе с цедрой. Дольку разрешается просто жевать. Смотрите, чтобы алоэ и лимон были чистыми — вам ни к чему новая партия микробов. Употреблять алоэ, лимоны стоит по несколько раз в день. После процедуры не рекомендуется кушать пару часов. Еще одно крутое средство — рассасывание прополиса. Качественный прополис приносит чувство жжения и онемения.

Самая популярная смесь готовится из лука и меда. Если прополис смягчает боль, снимает воспаление, то лук с медом окажут антибактериальное действие, заживят ранки. Для приготовления целебной смеси возьмите половину потертой луковицы и засахаренный мед. Смешивать их следует в таких пропорциях, чтобы смесь напоминала крутое тесто. Использовать народное средство нужно дважды в день.

Необычные методы лечения ангины

Первый метод

Некоторые больные рассказывали, что им удалось избавиться от гнойной ангины, используя листья капусты. Ими нужно обложить верхнюю часть шеи и закрепить все с помощью теплого отреза ткани. Листья меняются каждые два часа. Говорят, что это способствует уменьшению воспаления.

Второй метод

Еще один метод лечения тоже связан с обертыванием шеи. Для этого используется теплый шарф. Он должен быть выполнен из натуральной шерсти. Листья брать не нужно. Просто оберните толстый шарф вокруг шеи. Он будет немного «кусать» кожу, но ради облегчения состояния стоит потерпеть.

Третий метод

Пожалуй, самый старый из описанных способов лечения запущенной гнойной ангины — полоскание больного горла керосином. Врачи не рекомендуют ставить на себе такие эксперименты. Но люди, которые попробовали данный метод, уверяют, что избавились от проблемы за несколько дней.

Использовать керосин детям строго запрещено.

Что нельзя делать при ангине

Решив лечить ангину в домашних условиях, избегайте горячих компрессов, которые ускоряют интоксикацию организма. Состояние больного из-за компрессов способно резко ухудшиться. Запрещены очень горячее питье и блюда. Нельзя также употреблять холодные продукты и напитки. Что касается еды, то исключите все маринованное, пряное, острое, чтобы не раздражать поврежденную слизистую. Это касается грубой, сухой пищи.

К важным рекомендациям относятся: снижение физических нагрузок и обязательный прием антибиотиков.

Видео

Если воспаление горла — это проявление ОРЗ, то можно избавиться от болей, используя полоскание, чаи, отвары, ингаляции. Когда речь идет о бактериальном тонзиллите, который вызывает стрептококк, необходима незамедлительная помощь специалиста. Именно он должен подобрать антибактериальное лечение.

Прогноз

Лечение гнойной ангины весьма благоприятно, если применять антибиотики и народные средства, целесообразность которых подтвердил врач. Помните, что многие рецепты направлены на устранение симптомов, но не борются с причиной возникновения болезни. Также нельзя заменять медикаменты домашними средствами после первых признаков улучшения — нужно пройти весь курс. Народная медицина не всегда может предупредить осложнения и помочь избежать рецидивов. Учитывайте, что вышеописанные способы лечения подойдут не всем пациентам.

Гнойная ангина – лечение в домашних условиях быстро у взрослого

Гнойная ангина представляет собой инфекционное заболевание, которое сопровождается воспалениями миндалин. Лечение в домашних условиях проводится комплексно. Только так получится быстро побороть негативную симптоматику у взрослого. В ход идут препараты из аптечного пункта и составы собственноручной заготовки.

Особенности лечения гнойной ангины у взрослого

Прежде чем лечить гнойную ангину, разберём во всех подробностях общий алгоритм действий. Он сводится к следующим манипуляциям:

1. Постельный режим обязателен, даже если неприятные признаки не проявились в полной мере. Параллельно с этим ограничьте контакт со здоровыми людьми, особенно детьми.

2. Терапевтический курс включает приём сильнодействующих медикаментов, которые подавляют инфекцию. Нельзя отказываться от подобных препаратов.

3. Параллельно с пероральным приёмом зона с нагноениями обрабатывается средством «Биопарокс». Также нужно проводить полоскания аптечными растворами или жидкостями из сферы народного врачевания.

4. При повышении температуры нужно принимать «Ибупрофен», «Парацетамол» или «Нурофен». В сочетании с медикаментами снять жар можно протиранием тела разбавленным уксусом.

5. Гнойная ангина нуждается в скором лечении. Для использования в домашних условиях нужно купить леденцы, которые быстро снимают боль и дискомфорт у взрослого.

6. Если наблюдается сильная отёчность, вводятся средства от аллергии. Они выгоняют токсичные вещества из крови, облегчают дыхание.

Антибиотики для лечения гнойной ангины у взрослого

Чтобы лекарственные средства не спровоцировали интоксикацию, питайтесь жидкими и мягкими блюдами. Также пейте много воды, травяных чаёв, лекарственных отваров и пр.

Список антибиотиков, назначающихся при гнойной ангине:

• «Цифран»;
• «Абактал»;
• «Ампиокс»;
• «Доксициклин»;
• «Макропен».

Представленные препараты подавляют патогенную микрофлору, ввиду чего возбудители гибнут. Параллельно проводится чистка глотки от белёсого налёта и гнойных вкраплений.

Спреи для орошения горла при гнойной ангине у взрослого

Аэрозоли направлены на увлажнение, дезинфекцию и очищение слизистых.

Среди самых действенных присутствуют следующие:

• «Тантум Верде»;
• «Орасепт»;
• «Гексорал»;
• «Каметон»;
• «Люголь»;
• «Ингалипт».

Средства используют согласно инструкции. Важно учитывать продолжительность курса и количество орошений за сутки. Хаотичное использование не даст результата, во всём важна систематичность.

Средства для полоскания горла при гнойной ангине у взрослого

Гнойная ангина требует незамедлительного лечения. В домашних условиях нужно полоскать горло, чтобы быстро устранить инфекцию у взрослого. Регулярное ополаскивание гланд уберёт налёт, предупредит размножение бактерий. Важно запомнить, что одних полосканий будет недостаточно. Они дополняют терапию.

Среди лучших растворов для полоскания выделяют:

• Фурацилин — убивает бактерии, убирает налёт, в кратчайшие сроки снимает болезненную симптоматику и отёчность;
• Перекись 3% — чистит глотку, но после применения нужно сполоснуть ротовую полость отфильтрованной водой или раствором «Мирамистина»;
• Мирамистин – действенное и безопасное антисептическое средство, которое эффективно противостоит различным вирусам, грибкам и бактериям;
• Ротокан – полностью натуральное средство, включает экстракты календулы, тысячелистника и ромашки;
• Хлорофиллипт – спиртовой раствор на основе эвкалиптовых листьев, обладает сильным антисептическим воздействием.

Народные средства для лечения гнойной ангины у взрослого

При возникновении гнойной ангины полноценное лечение можно провести в домашних условиях. Чтобы максимально быстро устранить воспаление у взрослого, воспользуйтесь следующими средствами.

№1. Лимон

Вымойте цитрус, отрежьте небольшой ломтик. Рассасывайте его некоторое время. Медленно разжуйте вместе с цедрой. На протяжении получаса ничего не пейте и не кушайте.

№2. Молоко с мёдом

Прогрейте 0,2 л. молока до приемлемой температуры. Растворите 1 ст. л. мёда и по 1 ч. л. соды, сливочного масла. Размешайте и выпейте маленькими глотками. Проводите процедуру перед сном.

№3. Отвар на ягодах

Приготовьте отвар из 50 гр. высушенных ягод и 0,2 л. кипятка. Протомите на ленивом огне 5 минут. В тёплом виде медленно выпейте перед сном. За основу берите малину, шиповник, смородину.

№4. Мёд

Приобретите мёд с сотами. Разжёвывайте небольшое количество продукта пчеловодства несколько раз в день.

№5. Настой гвоздики

Залейте 0,25 л. кипятка 5 высушенных бутонов гвоздики. После настаивания в течение часа выпейте.

№6. Настой укропа

Залейте 20 гр. побегов укропа 0,2 л. кипятка. Настаивайте полчаса. Пейте несколько раз в день вместо чая.

№7. Настойка прополиса

Спиртовая настойка славится быстродействием. Смешайте её в равном количестве с водой и мёдом. Смазывайте составом воспалённые миндалины 2 раза в день.

Гнойная ангина сопровождается болезненными ощущениями, поэтому важно провести своевременное лечение. В домашних условиях быстро помогут аптечные препараты, если у взрослого нет аллергии. В качестве альтернативы воспользуйтесь средствами народного врачевания.

быстрое лечение в домашних условиях

В результате инфицирования миндалин патогенными анаэробными бактериями, развивается гнойная ангина. Быстрое лечение в домашних условиях способствует купированию симптомов и предотвращает развитие осложнений.

Краткое описание патологии и способы лечения

Воспалительный процесс окологлоточного кольца называется острый тонзиллит, или гнойная ангина. Заболевание сопровождается образованием гнойного экссудата, острой болью при глотательных движениях и высокой температурой тела. Как у взрослых пациентов, так и у ребенка, воспаление локализуется на миндалинах, нёбе, лимфоидных валиках. Причины появления патологии — кокковые бактерии.

Они проникают в дыхательные пути воздушно-капельным путем и начинают активно размножаться, на рыхлых тканях миндалин.

Интенсивный рост бактерий провоцирует воспаление и гнойные процессы, которые требуют немедленного лечения.

Острый тонзиллит лечится в домашних условиях. Исключение составляют запущенные случаи, когда требуется экстренное хирургическое вмешательство. Заболевание сложное, поэтому специалисты советуют применять комплексный подход. Он содержит:

• медикаментозную терапию;
• физиолечебные процедуры;
• народные методы.

Лекарственные препараты являются достаточно эффективными, при лечении любого типа острого тонзиллита. Но, одни только таблетки не могут полностью снять симптомы болезни. Облегчить терапевтический процесс помогают дополнительные методы домашнего лечения.

Основная методика лечения

Медикаментозное лечение проводят с помощью лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур, которые применяют, до полной ремиссии пациента.

Если пациент находится на домашнем лечении, необходимы регулярные повторные консультации специалиста, для коррекции лечения. В таблице приведен принцип медикаментозного лечения патологии, с указанием некоторых основных препаратов.

Большое значение, при домашней терапии, имеет постельный режим. Если переносить болезнь на ногах, риск появления осложнений значительно возрастает. Также рекомендовано употреблять большое количество жидкости, для восстановления водного баланса, нарушенного при высокой температуре.

Принимать лекарства нужно полным курсом. В случае прекращения приема медикаментов, на этапе первичного затухания симптомов, заболевание может перерасти в более тяжелую форму. Для лечения детей, а также беременной или кормящей женщины, применение антибиотиков должно проходить под тщательным контролем.

Народные методы борьбы с гнойной ангиной

При индивидуальной непереносимости медикаментозных препаратов и для ускорения процесса выздоровления, гнойную ангину лечат народными средствами. К ним относятся:

• полоскания;
• ингаляции;
• компрессы.

Готовят их на основе аптечных или пищевых средств, а также растительных компонентов. Какие народные средства используют для быстрой помощи при ангине? Это травы, обладающие антисептическим, противовоспалительным, легким обезболивающим действием, мед, сода, горчица, спирт или водка.

Для некоторых способов домашней терапии есть ограничения — нельзя делать ингаляции и спиртовые компрессы пациентам с высокой температурой, увеличенными лимфоузлами и отеком горла.

С помощью трав можно усилить иммунитет и облегчить многие симптомы ангины. Вместо обычной воды следует пить отвар трав или слабые ягодные морсы. При высокой температуре хорошо помогает отвар липового цвета, сушеной земляники и малины.

Чай из плодов шиповника, ромашки и тысячелистника способствует восстановлению сил после болезни.

В стадии выздоровления, смягчить боль в горле и уснуть помогает теплое молоко с медом. 250 мл молока, с добавлением 1 ч. л мед и 1 ч. л сливочного масла, доводят до кипения, слегка охлаждают. Средство выпивают непосредственно перед сном.

Обработка полости рта

Болезненные симптомы острого тонзиллита обусловлены наличием воспаленных тканей в ротовой полости. Гнойники могут образоваться на любой части миндалин, на небе, у основания десен.

Экссудативный налет нужно обязательно удалять, поскольку в нем сосредоточено большинство микробов, которые являются возбудителями заболевания.

Механическое удаление гноя не рекомендуется, так как можно травмировать паренхиму и усугубить воспаление.

Полоскание является щадящим методом обработки воспаленных тканей, при отсутствии аллергии на составляющие компоненты. Оно помогает снять налет и очистить пораженные места от скопления гноя, не применяя травмирующие способы. Для полоскания горла используют теплый водный раствор, с добавлением следующих веществ:

Для приготовления отваров рекомендуют использовать ромашку, календулу, кору дуба, мяту, листья эвкалипта.

Берут 1 ст. л смеси трав, заливают 300 мл воды, доводят до кипения. Затем отвар охлаждают и процеживают. Полоскание необходимо повторять до 10 раз в день. При сильном абсцессе жидкие средства можно применять для спринцевания горла.

Лечебный эффект ингаляций оказывает положительное воздействие на пораженные ткани. Санация горла и дыхательных путей проводится с помощью пара, насыщенного эфирными маслами и противовоспалительными компонентами. Ингаляции делают 2-3 раза в день, чтобы облегчить отделение экссудативных пленок, снять воспаление и облегчить дыхание. Для процедуры используют небулайзер, заправленный медицинским раствором или отваром трав.

При отсутствии специального ингалятора, можно подышать над горячим отваром ромашки, шалфея и эвкалипта, накрывшись полотенцем.

Применение компрессов

Эффективное средство при высокой температуре — это компрессы и обертывания. Их используют для ускорения охлаждения поверхности тела. Компрессы делают на основе слабого раствора уксуса или пищевой соды. Приготовить растворы можно по следующим рецептам:

1. Налейте в миску или небольшую кастрюлю 2 л прохладной воды (около 30⁰С). Добавьте 1 ст. л 70%-ой уксусной кислоты или 100 мл (пол стакана) 7%-го уксуса. Подготовленная жидкость не должна быть слишком холодной или очень кислой.
2. Жидкость для обертывания готовят на основе обычной пищевой соды. На 2 л холодной воды (35⁰С) требуется добавить 3 ст. л соды, тщательно перемешать.

Ткань смачивают в подготовленном растворе и накладывают на лоб, подмышки, а также протирают все тело, включая конечности. Также можно оборачивать мокрой тканью больного, на несколько минут.

Компрессы можно использовать для стимуляции кровообращения и улучшения лимфооттока. Для них используют хлопчатобумажную ткань, на которую наносят подготовленную смесь. Прогревающие примочки готовят на основе доступных ингредиентов:

• водка или 30% спирт;
• мед;
• сода пищевая;
• облепиховое масло;
• горчичный порошок.

Можно смешать сразу все ингредиенты, а также выбрать один или несколько компонентов. Их смешивают в равных количествах, по 1 ч. л. каждого вещества. Готовое средство наносят на хлопчатобумажную ткань, прикладывают на шею (на 5-10 минут), прикрывают полиэтиленовой пленкой. Спиртовые компрессы рекомендованы только для взрослых пациентов и детей старшего подросткового возраста.

Особенности лечения детей

Лечение необходимо начинать, как только обнаружены первые симптомы.

Терапевтический комплекс лечебных мероприятий, который назначает врач при гнойной ангине, состоит из двух основных направлений. Он ориентирован на подавление размножения возбудителя инфекции и купирование симптомов заболевания.

Детская ангина протекает достаточно сложно, поскольку ребенок склонен к отказу от лекарств и лечебных процедур. Облегчить течение болезни можно следующим образом:

• детям до 2-3 лет невозможно делать полоскание горла, поэтому его можно обрабатывать методом смазывания пораженных участков лекарственными препаратами;
• для снижения температуры, у ребенка до года, рекомендованы содовые обертывания, поскольку уксус может вызвать раздражение или ожог нежной кожи малыша.

Прежде, чем приступать к лечению детей домашними средствами, мама должна посоветоваться с педиатром. Многие народные средства действуют гораздо лучше антибиотиков и не оказывают разрушительного действия на ЖКТ, но домашние средства не могут полностью заменить лекарственные препараты, необходимые для лечения гнойной ангины.

Домашнее лечение позволяет справиться с симптомами патологии в том случае, если рекомендуемые методики применяются под контролем врача. Быстрое выздоровление пациента зависит от раннего начала терапевтических мероприятий и степени тяжести заболевания.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Статья написана врачем

10 рецептов для лечения в домашних условиях

Гнойная ангина вызывается бактериями и вирусами, преимущественно стрептококковыми группами на фоне снижения иммунитета. Протекает выражено, при отсутствии должной терапии влечет за собой хронические заболевания. Быстрое лечение гнойной ангины и соответствующая профилактика помогут добиться длительной ремиссии, либо полного выздоровления.

Как распознать

Диагностику заболевания проводит врач, путем общего осмотра горла и сбора анамнеза. Так же распознать болезнь можно самостоятельно.

7 достоверных признаков ангины:

1. Сильная боль в горле при глотании.
2. Налет на небе и миндалинах.
3. Покраснение горла.
4. Температура 38-39 градусов,  редко 40-41.
5. Набухание подчелюстных лимфоузлов.
6. Слабость, апатия.
7. Может присоединиться кашель.

Только в совокупности эти симптомы указывают на наличие заболевания. Одиночный признак свидетельствует о простом ОРВИ.

Формы

Делится на четыре формы. Подход и лечение к каждой из них подбирается лично оториноларингологом.

1. Флегмонозная. Характеризуется сильным отеком шеи и гланд. Протекает тяжело, сопровождается высокой температурой тела (до 40 градусов). Требует срочной госпитализации.
2. Лакунарная. На миндалинах присутствует белый налет, удаляют который хирургическим путем, например аппаратом Тонзиллор-М.
3. Катаральная. Сама по себе не представляет особой опасности. Больной жалуется на боли в горле и трудности во время глотания. Во время осмотра видна гиперемия (покраснение) неба и миндалин.
4. Фолликулярная. Запущенная форма катаральной. Характеризуется сильной опухолью в горле, увеличением лимфоузлов. В месте поражения обнаруживаются гнойные белые точки.

Причины возникновения

Как и любое микробное заболевание, ангина может появляться из-за несоблюдения правил гигиены. Кариозные зубы, отсутствие ухода за полостью рта – факторы риска.

Поскольку система ухо-горло-нос тесно связана между собой, не долеченный отит, гайморит, так же являются причиной болезни. Снижение иммунитета, переохлаждение – провоцируют развитие гнойной ангины у взрослого. А также непосредственный контакт с уже заболевшим человеком.

Что сделать при первых проявлениях

Во время лечения гнойной ангины в домашних условиях существует главное правило – не навреди. Для того чтобы оказать самому себе первую помощь, нужно быть уверенным, что это именно она.

Что делать до приезда врача:

• устраните сквозняки;
• главное правило лечения – сведите к минимуму контакт с домашними, так как заболевание заразно;
• не употребляйте холодные напитки, т. к. усилится воспаление и отек миндалин;
• пейте больше теплой жидкости с добавлением природных антибиотиков – лимона, меда, имбиря;
• нарежьте и разложите по комнате лук и чеснок.

Рекомендации врача

После осмотра и сбора соответствующих анализов, ЛОР-врач назначит антибактериальное лечение и подскажет, как быстро вылечить гнойную ангину. Начните полоскать горло растворами местного действия: Фурацилин, Мирамистин и Хлоргексидин.

Для борьбы организма с микробами принимают антибиотики, устойчивые к стрептококковым группам: Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Цефтриаксон. Перед назначением , врач обязан провести анализ крови на бактериальный посев. Это поможет удостовериться, что лекарство назначено правильно. А так же поставить аллергопробу. Она гарантирует отсутствие аллергий на компоненты препарата.

Домашние методы

Существует множество советов, как лечить гнойную ангину в домашних условиях. Мнение о рецептах у всех разное, кому-то помогает, некоторым нет. В идеале, советы применяются в совокупности с медикаментозной терапией.

Лимон

Тщательно вымыть с мылом фрукт от грязи и жира, скопившихся на кожуре. Нарезать на круглые ломтики, добавить 2-3 ч. л. сахара. Лекарство готово! Рассасывать дольки, либо разжевывать вместе с цедрой. После процедуры не кушать и не полоскать горло 30 минут.

Поможет с лечением гнойной ангины у взрослых чай, с добавлением лимона, а также можно просто залить его горячей водой, и пить без всяких добавок в теплом виде. В день рекомендуется употреблять 1–2 фрукта, при отсутствии аллергии.

Капустный сок

Натереть капусту и отжать. Оставить на 40 минут, затем слить сок. Полоскать горло 2-3 раза в день, слегка подогрев. В качестве общеукрепляющего средства — пейте 50 мл сока в день.

Молоко

Подогрейте молоко до 40–45 градусов. Добавьте две чайные ложки меда и полчайной ложки сливочного масла. Пейте по одному стакану утром и вечером. Мед и молоко помогут быстро повысить иммунитет, что повлияет на скорость выздоровления.

Корень аира

Нарежьте корень на кусочки 2-3 см и разжевывайте до 5 раз в день.

Приготовьте отвар для полоскания: 1 ст. л. измельченного корня аира залейте стаканом воды, довести до кипения и проварите 20 минут, затем настоять еще 20 минут, процедить. Приготовленным раствором, полоскать горло 4-5 раз в день.

Сок свеклы

Свеклу натереть на терке, из получившегося жмыха отжать через марлю сок. Добавить столовую ложку 6% уксуса, по желанию разбавить водой. Если смешать еще и с яблочным соком, то средство помогает избавиться от кашля и першения в горле. Полоскать горло 3-4 раза в день.

Правило 3 стаканов

1. В первом стакане развести столовую ложку соды.
2. Во втором — столовую ложку соли.
3. В третий добавить 3-5 капель йода.

Полоскать горло по очереди. Сначала содовым раствором для размягчения миндалин. Затем солевым – убивает микробы. В конце прополоскать с йодом для предотвращения развития новых бактерий.

Сода

Рецепт раствора: на стакан теплой воды добавить одну чайную ложку соды. Как правило, для многих она безвредна, поэтому полощите больное горло 6-8 раз в день.

Соблюдайте дозировку, чтобы не пересушить слизистую горла.

Отвары трав

Залейте стаканом кипятка 2–3 столовые ложки трав, обязательно накройте крышкой на 10–15 минут. Только так полезные свойства перейдут в воду.

Для таких процедур подходят:

• шиповник;
• малина;
• зверобой;
• липа;
• перечная мята;
• смородина;
• календула;
• ромашка;
• шалфей;
• анис;
• чабрец.

Отвары можно пить по 50 мл 2 раза в день либо полоскать горло 3-4 раза. Но перед применением желательна консультация у врача. Возможные аллергические реакции!

Лук и чеснок

Отожмите сок и одной луковицы и пяти долек чеснока, смешайте с 1 ст. л. меда и 1 ч. л. топленого масла. Принимать до 5 раз в день.

Не превышайте дозировка, т. к. чрезмерное употребление этого лекарства пагубно влияет на стенки желудка.

Эфирные масла

Рекомендуется на стакан теплой воды добавлять примерно 2–3 капли эфирного масла эвкалипта или чайного дерева. Полоскать горло 3 раза в день после еды.

Это народное средство употребляется с осторожностью, так как возможны аллергические реакции.

Профилактика

Для того чтобы не задаваться вопросом: чем и как вылечить гнойную ангину – нужно помнить о профилактике. Что снижает риски развития болезни:

1. Правильный подбор одежды в осенне-зимний период. В вещах должно быть не холодно, но и не жарко. Хорошенько вспотев, человек еще больше подвержен заболеваниям зимой, чем замерзнув.
2. Избегать сквозняков.
3. Следить за своим питанием. Повышать иммунитет, употребляя в пищу качественные, полезные продукты.
4. Регулярно посещать оториноларинголога.
5. Исключить контакты с зараженными людьми до их выздоровления.
6. Вовремя лечить сопутствующие ангине заболевания.

Быстро вылечить гнойную можно только в совокупности с медикаментозной терапией и под пристальным наблюдением врача. Главное, вовремя обратиться за помощью, и тогда шансов на скорейшее выздоровление будет больше.

Популярные публикации:

Антибактериальная терапия больных хроническим бронхитом | Садовникова И.И., Струтынский А.В.

Хронический бронхит – самостоятельное заболевание (протекающее с обострениями и ремиссиями), характеризующееся диффузным поражением дыхательных путей с чрезмерной секрецией слизи в бронхиальном дереве. Так как количество бронхиального секрета невозможно точно измерить, в настоящее время принят клинический критерий заболевания – хронический или рецидивирующий кашель до 3 месяцев на протяжении 2–х лет подряд с выделением мокроты, который нельзя отнести к другим заболеваниям. Последнее подразумевает определение хронического бронхита методом исключения в связи с неспецифичностью его клинических проявлений.

Этиология и патогенез

Основной причиной хронического бронхита является длительное воздействие на слизистую оболочку бронха вредных примесей к вдыхаемому воздуху, в первую очередь, табачного дыма. Существенное значение имеют производственные факторы (запыленность и загазованность рабочих мест), а также общая загрязненность воздушного бассейна. Большую роль в развитии хронического бронхита играет патология ЛОР–органов, возможно, являющаяся проявлением общей пораженности респираторного тракта, и нарушение кондиционирующей функции носового дыхания. Вышеперечисленные факторы приводят к перестройке слизистой оболочки, заключающейся в гипертрофии слизистых желез и увеличении числа слизепродуцирующих клеток бронхиального эпителия, постепенно замещающих ресничные клетки, ответственные за эвакуацию слизи и механическое очищение бронхов от пылевого и микробного загрязнения. Одновременно с гиперсекрецией слизи (гиперкриния) происходит нарушение физико–химических (вязкость, эластичность) и антимикробных свойств (дискриния). Это ведет к застою слизи вместе с содержащимися в ней загрязнениями, обусловливает необходимость ее эвакуации с помощью патологического процесса – кашля и способствует вторичному развитию внутрибронхиальной инфекции, главными возбудителями которой являются пневмотропные микроорганизмы – стрептококк и гемофильная палочка. Внутрибронхиальная инфекция обычно течет с периодическими обострениями, причинамикоторых бывают неблагоприятные погодные условия, охлаждение, заражение вирусной инфекцией. Нарушение защитно–очистительных функций бронхов и персистирование в них инфекции определяют повышенную вероятность развития в легочной ткани инфекционных процессов (острых пневмоний, деструктивных пневмоний), которые у больных хроническим бронхитом наблюдаются в несколько раз чаще, чем у лиц без предшествующей патологии бронхов, и нередко характеризуются затяжным и осложненным течением. У части больных хроническим бронхитом наблюдается прогрессирующее нарушение проходимости преимущественно мелких бронхов. Важную роль в этом играют экспираторный коллапс мелких дыхательных путей, спазм бронхиальной мускулатуры, отек слизистой и другие факторы. В результате обструкции происходит нарушение вентиляционно–перфузионных отношений и развитие гипоксемии. Это, в свою очередь, обусловливает спазм легочных артериол, повышение легочного сосудистого сопротивления, гипертензию и формирование «легочного сердца». Таким образом, обструкция мелких бронхов приводит к дыхательной и сердечной недостаточности, что является причиной инвалидизации и смерти больных. В большинстве случаев обструктивный бронхит сопровождается эмфиземой, усугубляющей функциональные расстройства.

Классификация

Принципиально важно деление хронического бронхита на обструктивный и необструктивный . В диагнозе также отражают наличие слизисто–гнойного воспалительного процесса. Различают 4 формы хронического бронхита: простой, гнойный, обструктивный и гнойно–обструктивный. Важными характеристиками болезни являются ее течение (латентное, с редкими обострениями, с частыми обострениями, непрерывно рецидивирующее) и фаза (обострение или ремиссия). В последние годы по рекомендациям Европейского респираторного общества предлагают оценивать степень тяжести ХОЗЛ (ХОБЛ) или хронического обструктивного бронхита в зависимости от величины ОФВ1, выраженной в процентах от должной величины: легкая ОФВ1 70%, средняя – в пределах от 50–69% и тяжелая – ОФВ1 меньше 50%.

Клиническая картина, течение

Для хронического бронхита характерны отсутствие острого начала заболевания и медленное его прогрессирование. Первым симптомом болезни обычно является утренний кашель, который усиливается в холодное и сырое время года, ослабевает или полностью прекращается летом. В дальнейшем кашель постепенно нарастает и отмечается в течение всего дня и ночью. Количество мокроты при хроническом бронхите невелико. Обострения хронического бронхита характеризуются как вялые, проявляются недомоганием, потливостью, особенно по ночам, усилением кашля, тахикардией, нормальной или субфебрильной температурой тела, появлением или усилением одышки. Продолжительность обострения хронического бронхита может составлять 3–4 недели и более. Наряду с рецидивирующим течением при хроническом бронхите нередко длительное время отмечается латентное или малосимптомное течение, без выраженных обострений. При хроническом обструктивном бронхите появляются стойкие симптомы хронической бронхиальной обструкции: – одышка при физической нагрузке; – усиление одышки под влиянием неспецифических стимулов; – надсадный малопродуктивный кашель, при котором выделение небольшого количества мокроты требует значительных усилий больного, но кашлевой толчок получается слабым из–за слабости дыхательных мышц и коллапса дыхательных путей при повышении внутригрудного давления; – удлинение фазы выдоха при спокойном и особенно форсированном дыхании; – рассеянные сухие хрипы преимущественно высоких тонов на выдохе; – симптомы повышенной воздухонаполняемости легких. Результаты многолетних наблюдений за больными позволили установить, что хронический обструктивный бронхит – медленно прогрессирующее заболевание, начинающееся за много лет до появления клинических симптомов дыхательной недостаточности, и прогноз зависит от темпов прогрессирования процесса. Основными причинами смерти больных хроническим бронхитом являются острая дыхательная недостаточность, возникающая на фоне хронических нарушений дыхания, активный воспалительный процесс в бронхолегочной системе и недостаточность кровообращения. Также присутствуют указания на тромбоэмболию легочной артерии и спонтанный пневмоторакс.

Лечение

Особое значение при хроническом бронхите придается этиотропному лечению , дающему наибольший эффект. Все остальные виды терапии по сути являются симптоматическими. Прекращение курения – основа начала терапии. Уже спустя несколько месяцев после прекращения курения обычно значительно уменьшаются или полностью прекращаются кашель и выделение мокроты, однако прежде сформировавшиеся необратимые изменения в дыхательных путях и легких не исчезают. Санация очагов инфекции также имеет первостепенное значение в связи с удалением мест скопления патогенных микроорганизмов. В этой связи огромное значение придается назначению больным антибактериальной терапии. Основными показаниями для назначения антибиотиков при хроническом бронхите служит активный бактериальный воспалительный процесс в бронхиальном дереве. Оптимальным считается использование антибиотика, специфически активного в отношении значимого инфекционного агента. Применение препаратов широкого спектра действия, подавляющих нормальную микрофлору, способствует разрастанию резистентных грамотрицательных микроорганизмов в носоглотке и дальнейшему прогрессированию хронического воспалительного процесса. Способ введения препарата (прием внутрь, парентеральное введение или в виде аэрозоля) определяется тяжестью обострения и способностью антибиотика создавать высокую концентрацию в тканях бронхов и в бронхиальной слизи. Клинический результат (а не данные антибиотикограммы) является основой для суждения о правильности выбора препарата. Следует отметить, что при хроническом бронхите эффективная антибактериальная терапия может стать причиной ухудшения выделения мокроты, так как снижение ее инфицированности сопровождается уменьшением муколитического действия бактериальных энзимов. Как говорилось выше, наиболее частыми возбудителями инфекционного процесса в бронхах являются H. Influenzae и S. Aureus, основным механизмом развития устойчивости которых к антибиотикам является продукция ?–лактамаз широкого спектра (до 10% штаммов H. Influenzae и 70–80% штаммов S. Aureus), соответственно данные микроорганизмы способны разрушать природные и полусинтетические пенициллины, цефалоспорины I поколения. Поэтому препаратами выбора для лечения бронхитов данной этиологии являются защищенные аминопенициллины (например, амоксициллин/клавуланат) и цефалоспорины II поколения (цефалоспорины III–IV поколений и карбапенемы не имеют преимуществ). Комбинация амоксициллин/клавуланат (Панклав) обеспечивает высокую бактерицидную активность препарата . Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. После приема внутрь оба компонента препарата быстро абсорбируются из ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию. Cmax в плазме крови достигаются приблизительно через 1 ч после приема. Оба компонента в высоких концентрациях обнаруживаются в жидкостях и тканях организма, в том числе в бронхиальном секрете. Препарат назначается внутрь взрослым и детям старше 12 лет (или с массой тела более 40 кг) по 1 таб. 250 мг 3 раза/сут. при легком и среднетяжелом течении и по 2 таб. по 250 мг или 1 таб. по 500 мг 3 раза/сут. В случае тяжелого течения инфекции максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых 600 мг, для детей – 10 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых 6 г, для детей – 45 мг/кг массы тела. Большинство препаратов группы цефалоспоринов второго и третьего поколения вводятся парентерально и могут быть использованы при тяжелом обострении хронического бронхита в условиях стационара. Для терапии неосложненных форм хронического бронхита могут быть рекомендованы макролиды, обладающие способностью создавать высокую местную концентрацию препарата в тканях и проникать внутрь клеток, подавляя рост облигатных паразитов (микоплазмы, легионеллы, хламидии), которые могут быть причиной обострений хронического бронхита. Эти препараты (азитромицин, спирамицин, кларитромицин) редко вызывают аллергическое реакции и не взаимодействуют с теофиллином. Тетрациклины (в частности, доксициклин) сохраняют значение при хроническом бронхите только как препараты второгоряда. Большинство фторхинолинов (ципрофлоксацин, спарфлоксацин, тровафлоксацин) слабо влияют на стрептококки, но достаточно широкий спектр действия, особенно при легионеллезной, микоплазменной, хламидиозной инфекции, способность создавать высокую концентрацию в тканях бронхов и бронхиальной слизи делает их востребованными у больных с высоким риском развития дисбактериоза и у ослабленных пациентов. Таким образом, достаточно большой список антибактериальных препаратов дает возможность врачу с учетом состояния больного, степени тяжести его заболевания, микроорганизма, вызвавшего патологический процесс, сделать правильный выбор препарата и способа его введения.

.

Порекомендуйте статью вашим коллегам

в каких случаях их назначают, а в каких – нет?

Бронхит и антибиотики: в каких случаях их назначают, а в каких – нет?

Что такое бронхит? Это воспалительное заболевание бронхов, которые проводят воздушный поток в респираторные отделы, согревают, увлажняют и очищают его. Оно появляется, когда дыхательные пути лёгких набухают и начинают продуцировать слизь. При бронхите врачи иногда назначают курс антибиотиков, но насколько это оправдано?

Причины бронхита

Оказывается, существует очень много причин возникновения бронхита. Главные из них :

• вирусная инфекция
• бактериальная инфекция
• смешанная инфекция
• атипичные
• возбудители
• химическое воздействие
• аллергия

Часто больной откашливает мокроту, которая может быть разного цвета (прозрачного, белого, желтого, зеленого, коричневого, розового или красного).

Есть несколько видов этого заболевания :

• острый бронхит
• хронический неосложненный бронхит
• хронический осложненный бронхит
• хронический бронхит с некоторыми характерными заболеваниями
• хламидийный и микоплазменный бронхит

Очень распространен острый бронхит, часто появляющийся в результате инфекции верхних дыхательных путей. Хронический бронхит развивается в том случае, когда воздухоносные пути раздражаются на протяжении длительного времени (часто эта болезнь появляется из-за курения).

Острый бронхит обычно проходит за 7-10 дней, хотя кашель может продолжаться еще несколько недель. Но если приступы бронхита повторяются, то это может говорить о хроническом заболевании. В частности, бронхит считается хроническим, если больной откашливает мокроту не менее 90 дней подряд в течение более 24 месяцев подряд. Это заболевание связано с хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ).

При остром и хроническом бронхите бывают следующие симптомы: кашель, мокрота, усталость, проблемы с дыханием, дискомфорт грудной клетки.

Когда человек болеет острым бронхитом, у него могут быть некоторые симптомы простуды (например, легкая головная боль). Эти симптомы проходят обычно через 7-10 дней, но кашель может продолжаться дольше.

К врачу нужно обратиться, если кашель длится более трех недель, если температура тела поднимается выше +38°С, если есть бесцветная мокрота, если в мокроте присутствует кровь, если есть хрипы при дыхании или одышка.

Лечение антибиотиками

В разных странах врачи при остром бронхите продолжают с удивительным упрямством выписывать антибиотики, хотя давно известно, что это заболевание вызвано вирусными инфекциями. А при них антибиотики не эффективны. Эти препараты не должны применяться для лечения острого бронхита. Использование антибиотиков в тех случаях, когда они не нужны, может принести больше вреда, чем пользы.

Но это не только вина врачей. Сами пациенты просят, чтобы им, или их детям назначили антибиотики, считая, что только так можно вылечиться.

Часто врачи назначают антибиотики при бронхите с бесцветной мокротой. Такая мокрота считается признаком бактериальной инфекции. Однако, в 2014 году испанские ученые в результате исследования пришли к выводу, что если принимать антибиотики при бесцветной мокроте, то кашель не проходит. В частности, больные, принимавшие ибупрофен, кашляли на протяжении 9-ти дней, а употреблявшие антибиотики или таблетки – 11 дней. При этом, от лекарства «последнего шанса» возникает целый ряд побочных эффектов, в том числе и кровоизлияние в желудочно-кишечный тракт.

Не рекомендуется назначать антибиотики взрослым при неосложненном бронхите, если не подозревается пневмония .

Но если врач подозревает, что у больного есть бактериальная инфекция, то он может назначить антибиотики. Эти препараты также предотвращают вторичные инфекции. Что же касается детей, то если у них при бронхите высокая температура, то врач может принять решение об использовании антибиотиков, если температура средняя, то можно ограничиться таблетками и микстурами.

Назначение других лекарств при бронхите :

• Лекарства от кашля. Если кашель мешает вам спать, то можно при помощи специальных лекарств и таблеток его значительно уменьшить.
• Другие лекарства. Если у пациента есть аллергия, астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), то врач может рекомендовать ему ингалятор или другие таблетки, которые, например, уменьшают воспаление.

При хроническом бронхите часто прибегают к легочной реабилитации. Это программа дыхательных упражнений, благодаря чему больной может дышать более легко.

Также повышается способность к физическому развитию. Так же, при бронхите следует :

• соблюдать постельный режим
• пить много жидкости
• употреблять отхаркивающие препараты делать ингаляции
• можно использовать специальный увлажнитель воздуха
• попробовать различные физические упражнения, в том числе и дыхательные

Бронхит у детей

С приходом зимних холодов детей часто посещают простуды и недомогания. Симптомы бронхита у детей совпадают с признаками заболевания у взрослых, а вот лечение несколько отличается.

Мокрота служит хорошей питательной средой и субстратом для размножения бактерий. Поэтому застой мокроты в бронхах грозит риском развития вторичных бактериальных осложнений, таких как гнойный бронхит или пневмония. В связи с этим при лечении бронхита у детей комплекс лечебных действий должен быть направлен на скорейшую борьбу с воспалением, а также разжижение и стимуляцию отхождения мокроты из бронхов.

Помимо кашля, проявлениями бронхита у ребенка могут быть также:

• незначительное повышение температуры
• слабость, астения
• снижение активности, аппетита
• ухудшение общего состояния

При лечении детского бронхита распространено применение ингаляций, которые могут проводиться на основе минеральной воды, отхаркивающих препаратов и бронходилататоров.

Интересно знать :

Существует около 200 видов различных вирусов, которые могут вызывать острое воспаление бронхов. Чаще всего это вирусы гриппа типов А и В, парагриппа, коронавирусная инфекция, риновирусы или респираторно-синцитиальная инфекция.

Профилактика бронхита

Профилактика бронхита необходима тем, кто совсем недавно перенес заболевание с целью предотвращения возможных рецидивов.

К профилактическим мерам бронхита относят :

• отказ от вредных привычек, от курения
• при аллергическом бронхите использовать антигистаминные средства, бронхолитики
• укрепление иммунитета в зимний период
• вакцинация от гриппа для тех, кто оказался в зоне риска. Это актуально при наличии заболеваний хронической формы, при планировании беременности
• соблюдение правил гигиены, в частности мытье рук и применение одноразовых платков для носа

Бронхит является вирусным заболеванием, которое требует постоянного контроля и дальнейшего наблюдения.

Осложнения после бронхита

Бронхит осложнения дает в большинстве случаев при отсутствии лечения, прерывании терапии при исчезновении основных симптомов, несоблюдении рекомендованного режима. Наследственные факторы, параллельно протекающие заболевания, слабый иммунитет также повышают риск осложнений. В большинстве случаев осложнениям подвержены дети, пожилые и люди с ослабленным иммунитетом.

Наиболее распространены следующие осложнения заболевания :

• воспаление легких.
• бронхоэкстазы – расширения бронхов необратимого характера.
• перерастание заболевания в хроническую форму.
• недостаточность дыхательной деятельности.
• дефицит кислорода.
• недостаточность работы сердечной системы.
• бронхиальная астма.
• редки случаи осложнения в виде легочного сердца.

Антибиотики при COVID-19: простой путь навредить себе и приблизить времена, когда антибиотики не будут работать | Громадское телевидение

«Пациенты часто просят, чтобы я назначил им какую-то “волшебную пилюлю”, которая вылечит их от коронавирусной инфекции. А когда отказываю, начинают показывать статьи в СМИ, написанніе так называемыми “специалистами” — о том, чем надо лечиться. Или рассказывают истории родственников и знакомых, которые якобы выздоровели благодаря тем или иным чудодейственным лекарствам», — рассказывает Ирина Суворкина, кандидат медицинских наук, пульмонолог клиники «Обериг».

Очень часто на роль «волшебной таблетки» претендуют антибиотики. В представлении пациентов это лекарства, которые помогают чуть ли не от всего: насморка, боли, сбивают температуру и так далее.

В то же время назначение антибиотиков заключается в том, чтобы убивать бактерий, которые являются причиной той или иной болезни. На вирусы антибиотики не действуют вообще, поэтому вылечить с их помощью COVID-19 просто невозможно. Так же, как нет никакого смысла лечить ими грипп, корь, ветряную оспу, вирусные гепатиты или любые другие вирусные заболевания.

Пневмонии бывают разные

Отчасти пациентов вводит в заблуждение диагноз «пневмония», которая часто возникает как осложнение COVID-19. Если говорить об обычной пневмонии, то ее не только можно, но и нужно лечить антибиотиками, ведь ее вызывают пневмококки и некоторые другие бактерии. Но есть пневмонии, которые называются атипичными, поскольку их вызывают другие возбудители — например, вирус гриппа или SARS-CoV-2 и другие микроорганизмы. 

Подавляющее большинство пациентов не знает, как такие пневмонии отличить от «обычных», как они развиваются и как их нужно лечить. Но следует признать, что далеко не все врачи хорошо умеют это делать.

«Пациенты часто сами себе назначают компьютерную томографию. В начале болезни они видят, что поражено 10% легких, и поэтому назначают себе антибиотики. А через несколько недель КТ показывает, что поражено уже 25% легких. “Значит, нужны еще антибиотики”, — полагает пациент и продолжает заниматься самолечением», — рассказывает Ирина Суворкина.

По ее словам, у таких пациентов после приема двух или трех видов антибиотиков, которые не могли помочь, часто диагностируют медикаментозные гепатиты. То есть, к тем проблемам, которые уже были, добавляется еще одна.

Женщина покупает лекарства в аптеке, Киев, Украина

EPA/SERGEY DOLZHENKO

Когда при COVID-19 антибиотики нужны

Но есть ситуации, когда больному COVID-19 действительно необходимо назначить антибиотики. Это делают в тех случаях, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная.

«Ее можно заподозрить, когда у больного появляется вторая волна лихорадки, выделяется гнойная мокрота при кашле, меняются показатели крови и при других симптомах, которые должен знать врач», — рассказывает Ирина Суворкина.

Но такие случаи встречаются довольно редко. По данным американских и британских исследователей, сопутствующая бактериальная инфекция бывает у 3-5% больных COVID-19. Но, несмотря на это, более 70% пациентов с коронавирусной инфекцией в США лечились антибиотиками. Следовательно, эта проблема касается не только Украины.

Пить антибиотики «для профилактики» при COVID-19 также нет никакого смысла. Они могут навредить нормальной микрофлоре, и это никак не предотвратит возможные осложнения, зато может стать причиной других, отнюдь не менее тяжелых.

Антибиотики на волне популярности

Проблема неправильного применения антибиотиков существовала задолго до пандемии коронавируса. Но сейчас она приобрела особые масштабы.

Министр здравоохранения Максим Степанов недавно заявил, что потребление антибиотиков в этом году возросло в 3,5 раза по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. По данным сайта apteka.ua, продажи азитромицина и цефтриаксона (антибиотиков, применяемых, в том числе, для лечения пневмонии) стремительно выросли осенью, что совпадает со значительным ростом заболеваемости COVID-19.

Похожие тенденции, как мы уже видели, есть в других, в том числе развитых странах. Проблема не только в самолечении, но и в том, что врачи часто просто не знают, как лечить новую болезнь и по своему усмотрению назначают различные лекарства, в том числе и антибиотики.

читайте также

Женщина в госпитале для больных COVID-19 в Кыргызстане

EPA/IGOR KOVALENKO

Это делает их сильнее

Но неправильное использование антибиотиков имеет гораздо худшие последствия, чем медикаментозные гепатиты и другие осложнения. Речь идет об антибиотикорезистентности. Говоря простыми словами, среди хорошо известных нам бактерий возникают штаммы (разновидности), нечувствительные к антибиотикам, которыми их успешно лечили раньше. Иногда это означает, что на них не действуют никакие из известных антибиотиков.

Уже сейчас каждый год от болезней, вызванных устойчивыми к антибиотикам бактериями, в мире умирают не менее 700 тысяч человек. Речь идет не о каких-то экзотических диагнозах, а о хорошо знакомых туберкулезе, инфекциях, передающихся половым путем, о той же пневмонии и тому подобном.

По прогнозам, к 2050 году из-за устойчивых к антибиотикам бактерий ежегодно в мире будут умирать 10 миллионов человек. ВОЗ считает проблему устойчивости к противомикробным препаратам (к которым относятся и антибиотики) одной из десяти глобальных угроз здоровью.

Наши ложные представления

Несколько лет назад по заказу ВОЗ в нескольких странах провели исследование, чтобы выяснить, насколько хорошо люди понимают, что такое резистентность к антибиотикам.

64% участников исследования считают, что антибиотиками можно лечить простуду и грипп (хотя это вирусные болезни).

Почти треть людей считает, что если после нескольких дней приема антибиотиков самочувствие улучшилось, то лечение следует прекратить. Но именно таким образом мы «отбираем» устойчивые бактерии, которые наименее уязвимы к действию антибиотиков.

А еще две трети респондентов считают, что людям, которые правильно принимают антибиотики, проблема антибиотикорезистентности не угрожает.

Но это опасное заблуждение. Дело в том, что резистентность — это не то, что возникает в организме какого-то человека, а то, что характеризует бактерий. Если такие бактерии возникли в организме одного человека, то ими может заразиться другой, который не нарушал никаких предписаний врача.

Иными словами, принимать или не принимать антибиотики и как их принимать — отнюдь не «личное дело каждого». Если не изменить нашу практику применения антибиотиков, то мир вернется на сто лет назад — в тот период, когда люди умирали от обычных пневмоний и других заболеваний, вызванных бактериями.

читайте также

Два человека в защитных масках и щитках около диагностического центра в Буэнос-Айресе, Аргентина

AP/Juan Ignacio Roncoroni

Наука нас спасет, но не скоро

Можно ли как-то избежать такой перспективы? 

В только что упомянутом исследовании выяснилось, что 64% участников считают, что медики решат проблему устойчивых к антибиотикам бактерий еще до того, как она станет слишком серьезной.

Правда в том, что человечеству действительно требуются новые антибиотики, без которых победить резистентных бактерий не удастся. Но, по данным ВОЗ, среди антибиотиков, которые сегодня разрабатывают фармацевтические компании, очень мало действительно инновационных. Большинство из них мало отличаются от тех, что уже есть на рынке.

Правда, на стадии доклинических испытаний находятся препараты, на которые возлагают большие надежды. Но даже в лучшем случае первые из них будут доступны для пациентов примерно через 10 лет. Это значит, что ученые и врачи сами эту проблему не решат.

Как каждый может сдержать появление резистентных бактерий

Очень многое зависит от того, насколько ответственно каждый из нас относится к применению антибиотиков.

В частности, ВОЗ рекомендует соблюдать следующие правила:

• принимать антибиотики только в том случае, если их назначил квалифицированный врач;
• никогда не требовать у врача антибиотики, если он говорит, что на этот раз они не нужны;
• всегда следовать рекомендациями врача по применению антибиотиков; в частности, это означает, что курс лечения должен длиться не меньше и не больше, чем назначил врач;
• нельзя передавать свои антибиотики для использования другим людям, которым они не прописаны врачом.

Есть и другие важные правила, которые не касаются приема антибиотиков, но помогают избежать возникновения резистентных бактерий. Они направлены на то, чтобы уберечься от бактериальных инфекций — таким образом, чтобы потребность в антибиотиках даже не возникала. Эти рекомендации включают регулярное мытье рук, безопасный секс, а также своевременную вакцинацию, которая позволяет предупредить заболевания, в том числе и бактериальные.

читайте также

Препараты от бронхита【Интернет-Аптека】 | E-apteka

Эффективное лечение бронхита – результат правильно выбранных препаратов

Бронхит – осложнение в результате простудного заболевания.
Если вовремя не предпринять меры и не приступить к лечению, начинается воспалительный процесс. В данном случае никакие народные методы не справятся с патогенной флорой, нужны верно подобранные лекарственные препараты от бронхита. Для этого необходимо обратится к лечащему врачу, который учтет специфику течения болезни, индивидуальную непереносимость, происхождение недуга (существует острый, обструктивный и другие виды бронхита).

Прежде всего, паталогическим изменениям подвержены слизистые оболочки. Поэтому очень важно максимально их обезопасить, устраняя воспаление, улучшая откашливание и освобождение дыхательных путей от слизи. Симптомами бронхита являются:
• постоянное навязчивое першение в горле;
• удушающий, «лающий» кашель;
• вялость;
• возможно повышение температуры тела;
• болезненные ощущения при прикосновении к грудной клетке.

Люди со сниженным иммунитетом больше всего подвержены заболеванию. Также в зоне повышенного риска курящие люди, дети, а также проживающие в крупных городах, где экологическая ситуация желает лучшего. Зачастую бронхит возникает из-за вирусной инфекции, возбудителями могут быть аденовирусы, парагрипп, вирусы В, А, С.
В таком случае антибиотик не поможет, ведь эффективны лишь при инфекционных заболеваниях. Чем лечить бронхит – лекарства? При своевременном диагностировании лечение назначается амбулаторное. Лишь при осложнениях порой требуется госпитализация. Важно соблюдать регулярный, обильный питьевой режим – это необходимо для хорошего отхождения мокроты. Также нужно принимать лекарственные средства:
• Муколитические препараты, которые помогают разжижать мокроту.
• Жаропонижающие – в случае, когда наблюдается повышение температуры более 38 С.
• Противовирусные. Часто назначают в первые дни гриппа, в качестве предостережения возникновения острого бронхита. • Бронхорасширяющие – средства, необходимые для улучшения дыхания, устраняют спазм.
• Антибиотики при бронхите принимают строго по назначению лечащего врача (из групп аминопенициллинов либо макролидов).
• Лекарства против кашля – также применимы не во всех случаях, лишь по назначению.

Все требуемые лекарства при бронхите, пневмонии и т.д. вы найдете на сайте «Аптеки гормональных препаратов».
Благодаря удобному фильтру сможете быстро отсортировать товар по важным параметрам (цена, действующее вещество, производитель и пр. ), оформить онлайн-заказ, выбрать удобный способ оплаты. Доставка выполняется по Киеву и региону.

растительный сироп, купленный наугад, чреват пневмонией

Зачастую причина «аллергического» кашля совсем не в аллергии, безобидные препараты могут усугубить болезнь, а самый современный анализ крови не покажет, надо ли принимать антибиотики. Эти и другие полезные факты о лечении кашля рассказала врач-педиатр высшей категории, заведующий отделением № 1 Городской детской инфекционной клинической больницы Минска Ольга Малявко.

– Ольга Анатольевна, сегодня в аптеках масса безрецептурных препаратов, поэтому многие из нас не тратят время на поликлинику, а лечатся сами. Но при каких симптомах пренебрегать визитом к врачу точно не следует?

– Обращаться к врачу надо в любом случае. Хотя бы потому, что обычный «простудный» кашель вообще не нуждается в применении препаратов, и надо, что врач вам об этом сказал, убедившись в безопасности симптомов.

Кашель – это защитный механизм. В клетках дыхательных путей есть реснички, они содружественно мерцают, выталкивая слизь, а с ней и отмершие частицы, микробы, вирусы. И если пациент болеет нетяжело, пьет много теплой жидкости, мокрота хорошо продуцируется, то ему не нужны никакие препараты – ни разжижающие, ни противокашлевые, здесь достаточно собственных природных ресурсов.

Но есть кашель и другой природы, чаще вызвается парагриппом, РС-вирусом и другими. Для него характерно поражение связочного и подсвязочного аппарата. Говоря простым языком, заболевание уходит чуть глубже, начинается ларингит или ларинготрахеит. В таком случае кашель – лающий, его один раз услышишь – уже ни с чем не спутаешь. Подобное состояние чревато тем, что у детей, особенно у маленьких, может развиться стеноз гортани, то есть пространство под связками воспаляется, суживается и затрудняется дыхание. Здесь требуется неотложная медицинская помощь: отек снимается уколом, а ребенок доставляется в больницу под присмотр врачей. Казалось бы, речь тоже идет о банальной сезонной вирусной инфекции, но проявления такие, что самолечением лучше не заниматься. Еще вирусы могут поражать трахею – тогда появляется очень навязчивый, изнуряющий кашель. И вот здесь напрашивается прием противокашлевого препарата – по назначению врача, на пару дней. Но снова же: очень важно не спутать траехит с бронхитом. Если у пациента уже есть хрипы, и он начнет пить противокашлевый препарат, то кашель «выключится», а слизь в бронхах воспалится. Мы переведем заболевание в тяжелую форму – например, в воспаление легких. Словом, в любом случае симптомы должен оценивать врач, поскольку сам пациент никогда не определит их достоверно.

– Скажите, бронхиты – это всегда осложнение, или такой диагноз можно заработать в первый день простуды?

– Бронхит может развиться и с первых суток недомогания. Его формы бывают разные, соответственно, не каждый препарат подойдет. Но наши люди, как правило, уверены: при бронхите надо усиленно принимать отхаркивающие препараты. Это не так. Врач, выбирая схему лечения, оценивает, например, насколько легко отделяется мокрота. Если кашель продуктивный, влажный, то отхаркивающие препараты не нужны. Если же мокрота вязкая, тогда врач решает назначить  препарат. Некоторые из них стимулируют выработку мокроты, другие – расщепляют связи между частицами, чтобы она лучше выходила. Сам пациент не поймет, что ему нужно: чтобы сейчас мокроты стало больше, или чтобы она лучше отходила. Вот и получается: человек сам назначает себе отхаркивающие препараты, мокрота секретируется, все булькает, образуется настоящее болото. И появляется уже другая проблема – как все это откашлять.

– Сегодня очень популярны ингаляторы. Но всегда ли они во благо?

– Думаю, это хорошо, что ингаляторы сейчас распространены. Я не стану протестовать при самостоятельном применении ингаляций с физраствором. Такая ингаляционная терапия безвредна и позволяет хорошо смягчить слизистую при простуде (при фарингитах, трахеитах, ларингитах). Что касается противопоказаний, они прописаны в любой инструкции к устройству. Среди самых очевидных – высокая температура, острые инфекционные заболевания и так далее.

Есть еще и небулайзеры, – устройства, позволяющее доставить мелкие частички препарата глубоко, непосредственно в бронхи. Применяются определенные медикаменты, назначаемые только врачом, в зависимости от диагноза. Это прогрессивная методика, при которой больной не пьет лекарства, не колет уколы, не лежит на капельницах, но получает лечение. Подчеркну, что методика уместна, например, при бронхите. Если же у человека обычная простуда, бронхи не затронуты, то и  медикаментозные ингаляции с небулайзером не нужны. Препараты для ингаляции не так безопасны – они влияют на сердечно-сосудистую систему, поэтому самим себе назначать их нельзя.

– Есть мнение, что небулайзер может разнести инфекцию по организму. Так ли это?

– Да, я слышала от коллег подобное мнение. Но считаю, что это не так: не  думаю, что небулайзером можно разнести что-то по организму.

– Случается, врачи назначают при кашле антибиотики “на всякий случай”. Может ли пациент сделать универсальный анализ и оспорить такое назначаение?

– К сожалению, универсального анализа не существует. При вирусной инфекции общий анализ крови, как правило, практически бесполезен. И вирусные инфекции, как известно, не лечатся антибиотиками. А есть так называемые «атипичные» внутриклеточные возбудители, наличие которых также не вызывает изменений в анализе крови, но антибактериальная терапия обязательна. Причем не всякая, а определенной группой препаратов. Не следует требовать от врача и анализ “на мокроту”. Энное количество лет назад такое исследование было популярно, но позже специалисты пришли к мнению: чтобы получить адекватный результат, недостаточно просто плюнуть в стаканчик. При таком подходе мокрота пройдет большой путь через все дыхательные пути и слизистые, соберет множество микробов и на выходе не покажет истинное положение дел. Если уже исследовать мокроту, то брать ее нужно непосредственно в бронхах. Данная манипцляция называется бронхоскопия и  проводится под наркозом при достаточно тяжелых заболеваниях. Поэтому в вопросе назначения антибиотиков хотелось бы полагаться не на анализы, а на аналитическое мышление врача. В первую очередь, надо смотреть на клинические проявления. Пусть даже человек температурит пять дней, но признаков бактериальной инфекции нет, значит антибиотики неуместны. А бывает, что уже с первых дней все ясно – имеем дело с бактерией, и тут не зачем ждать «переломных» трех дней, чтобы назначить антибиотик.

– Скажите, как часто в затяжном кашле повинна аллергия?

– Аллергический кашель существует, только намного реже, чем мы думаем. Часто родители уверены, что их годовалый ребенок кашляет именно в силу аллергии. Но у маленьких детей даже рецепторы не созрели для аллергического ответа в виде кашля, так что данное мнение – заблуждение.

– Сегодня стало модно сдавать анализ на аллергены. Они помогают прояснить картину?

– Я бы не советовала сдавать этот анализ всем желающим. Это обследование дорогостоящее и, к сожалению, не всегда информативное. Во-первых, пациент в течение определенного времени не должен принимать лекарства, чтобы не смазать картину. Во-вторых, подобные анализы выявляют иммуноглобулин-Е-зависимую аллергию (это когда в организме в ответ на конкретное вещество вырабатывается белок – иммуноглобулин Е). Но природа аллергии может быть другая – гистаминзависимая, без участия белка. И получается, что аллергия у человека – на лицо. Например, от мандаринов. А аллергопанель, показывает, что все спокойно. Только на самом деле все неспокойно, просто механизм аллергии другой, не связанный с аллергензависимым белком…

– Хорошо, с чем тогда связывать затяжное «беспричинное» покашливание?

– В таких ситуациях надо дополнительно обследоваться. У детей очень часто носоглоточная слизь стекает по задней стенке глотки, и это вызывает кашель. Так что здесь надо лечить не столько кашель, сколько нос.  Причина может быть в глистах. В последнее время участились случаи коклюша, инфекционного заболевания, что вызвано возрастающими «антипрививочными» настроениями в обществе. Не искоренено и такое тяжелое инфекционное заболевание, как туберкулез. И онкологическая настороженность должна быть. Длительный кашель может быть спровоцирован атипичными возбудителями – не совсем бактериями, и не совсем вирусами. Речь идет о микоплазмах и хламидиях, которые живут в дыхательных путях у человека внутриклеточно. Такое заболевание протекает несколько иначе и требует выбора антибактериальных препаратов определенного спектра. Присутствие атипичных возбудителей определяется лабораторными тестами, которые врач может рекомендовать пациенту. И снова повторю: самим проявлять инициативу и делать какие-либо анализы не следует, так как слишком много нюансов, влияющих на результат.

– Например?

– Важны временные показатели. Скажем, при ПЦР-диагностике мокроты возбудитель определяется в острой фазе, а если исследовать венозную кровь на иммуноглобулины, важно занять выжидательную позицию, поскольку белки воспаления вырабатываются минимум через неделю после начала болезни. Имеет значение и вид иммуноглобулина в крови, по этому показателю мы, врачи, делаем вывод о фазе заболевания – острой или уже давно перенесенной. Так что любые анализы хороши при одном условии – если их назначит врач.

Елена ОРЛОВА

Фото Александра ПОБАТА

Азитромицин — инструкция, цена, от чего, как принимать детям и взрослым / НВ

30 октября 2019, 05:12

Азитромицин — один из наиболее продаваемых антибиотиков. При бронхите или амбулаторной пневмонии, скорее всего, вам назначат лекарство, содержащее его.

Впервые азитромицин синтезировала команда исследователей фармацевтической компании Pliva во главе с доктором С. Докичем в 1980 году. В Восточной Европе лекарство стали продавать под названием Сумамед, а компания Pfizer получила лицензию для вывода препарата на рынок Западной Европы и США под названием Зитромакс. Он стал одним из наиболее продаваемых антибиотиков — роялти от Pfizer стали основным доходом Pliva до истечения патента в 2005 году.

Азитромицин: инструкция

Азитромицин — это антибактериальное средство широкого спектра действия, представитель группы макролидных антибиотиков, или азалидов. Азитромицин подавляет синтез бактериального белка и таким образом борется с микробными инфекциями, прежде всего, дыхательных путей. В высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей. Азитромицин создает высокие концентрации в тканях легких, биологических жидкостях, имеет удобный режим приема (1 раз в сутки, короткий курс), обладает выгодным соотношением цена-эффективность. Азитромицин активен в отношении грамположительных и некоторых анаэробных микроорганизмов, но неактивен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

От чего назначают азитромицин?

Прежде всего, от инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к азитромицину, в случаях:

• Инфекций ЛОР-органов: бактериальный фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит.

• Инфекций дыхательных путей: бактериальный бронхит, негоспитальная пневмония.

• Инфекций кожи и мягких тканей: мигрирующая эритема (начальная стадия болезни Лайма), рожа, импетиго, вторичные пиодерматозы. Лечение нетяжелых форм акне вульгарис.

• Инфекций, передающиеся половым путем: неосложненный и осложненный уретрит/цервицит, вызванный Chlamydia trachomatis.

Фурункулы, абсцессы, дисплазия шейки матки и воспалительные процессы в органах малого таза, доброкачественное новообразования жировой ткани кожи и подкожной клетчатки, бурситы коленного сустава, красный плоский лишай, микробная экзема, реактивный артрит, резаные и колотые раны нижних конечностей также могут требовать назначения азитромицина.

Как принимать азитромицин

Взрослые и дети с массой тела более 45 кг принимают лекарство 1 раз в сутки, минимум за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи.

• При заболеваниях ЛОР-органов, дыхательных путей, кожи и мягких тканей (кроме хронической мигрирующей эритемы): доза составляет 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней.

• Неосложненный и осложненный уретрит/цервицит: однократно 1 г (2 таблетки по 500 мг).

• Хроническая мигрирующая эритема: в 1-й день — 2 таблетки по 500 мг за один раз, со 2-го по 5-й день по 500 мг/сутки.

• Акне вульгарис: доза курса лечения — 6 г. Рекомендована такая схема лечения: первые 3 дня по 1 таблетке по 500 мг 1 раз в сутки, последующие 9 недель — по 1 таблетке по 500 мг 1 раз в неделю, причем на вторую неделю препарат применяют через 7 дней после предыдущего приема.

Что делать, если пропущен прием дозы азитромицина? Пропущенную дозу необходимо принять как можно быстрее, а последующие дозы следует принимать с интервалом в 24 ч.

Противопоказания и побочные эффекты

Повышенная чувствительность к действующему веществу, к какому-либо другому компоненту препарата или к другим макролидам; одновременное применение с производными спорыньи (вероятность эрготизма) — относятся к противопоказаниям. Препарат не следует назначать пациентам с серьезными заболеваниями печени.

При незначительной почечной недостаточности (клиренс креатинина > 40 мл/мин) дозировку азитромицина менять не нужно. Пациентам с клиренсом креатинина

Коррекция дозы для пациентов пожилого возраста не требуется.

Частота побочных реакций: очень часто (более 10%), часто (1−10%), нечасто (0,1−1%), редко (0,01−0,1%), очень редко (менее 0,01%), частота не установлена (в том числе единичные случаи).

Инфекции и инвазии: оральный кандидоз, вагинальные инфекции — нечасто.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: нечасто — эозинофилия, лейкопения; редко — тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Поступали сообщения о периодах транзиторной слабовыраженной нейтропении. Однако причинно-следственная связь с лечением азитромицином не была подтверждена.

Со стороны психики: редко — агрессивность, гиперактивность, тревога и нервозность; частота не установлена — ажитация.

Нервная система: нечасто — головокружение/вертиго, гипестезия, сонливость, синкопе, головная боль, судороги (установлено, что они также вызываются другими макролидными антибиотиками), искажение или потеря вкуса и обоняния; редко — парестезии, астения, бессонница; частота не установлена — миастения гравис.

Органы зрения: часто — нарушение зрения.

Органы слуха: нарушения слуха — редко. В то же время, некоторые пациенты, принимавшие азитромицин, испытывали нарушения слуха, наступление глухоты и звон в ушах. Чаще всего это случалось в экспериментальных исследованиях с высокими дозами азитромицина в течение длительного времени. При этом большинство этих проблем были обратимы.

Сердечная деятельность: редко сообщалось о сильном сердцебиении, боли в груди, аритмии, которая проявляется желудочковой тахикардией, о трепетании/фибрилляции желудочков, артериальной гипотензии.

Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея, боль или спазмы в животе — часто; нечасто — жидкий стул, метеоризм, нарушения пищеварения, гастрит, анорексия; редко — запор, изменение цвета языка, панкреатит.

Печень и желчный пузырь: редко — гепатит и холестатическая желтуха, измененные показатели функциональной пробы печени, тяжелый гепатит и дисфункция печени, иногда с летальным исходом; частота не установлена — печеночная недостаточность, фульминантный гепатит, некротический гепатит.

Кожа: нечасто — аллергические реакции, зуд, высыпания; редко — экзантема, ангионевротический отек, крапивница и светочувствительность, полиморфная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Костно-мышечная система: артралгия — нечасто.

Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит и ОПН — редко.

Репродуктивная система: вагинит — нечасто.

Системные нарушения: анафилаксия, включая отек (в редких случаях с летальным исходом), кандидоз, ангиоэдема — редко.

Общие нарушения: нечасто — усталость.

Суперинфекции. Как и в случае с другими антибактериальными препаратами, есть вероятность возникновения суперинфекции (таких как микоз).

Управление транспортными средствами и работа с другими механизмами

Препарат может вызывать нарушения со стороны нервной системы (см. выше), поэтому не рекомендуется применять азитромицин, когда необходимо управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами.

Азитромицин при беременности и во время кормления грудью

Беременность. Препарат проникает через плаценту, но вредного воздействия азитромицина на плод не установлено. В то же время хорошо контролируемых исследований с участием беременных не проводилось. Поэтому азитромицин может быть назначен только в том случае, если польза от лечения для матери превышает риск для плода.

Кормление грудью. Исследования по проникновению азитромицина в грудное молоко отсутствуют, поэтому лекарство применяют во время кормления грудью только в случае отсутствия адекватных альтернативных препаратов.

Азитромицин детям. Препарат в данной форме не назначают детям с массой тела до 45 кг.

Передозировка

При передозировке азитромицином может наступить обратимое нарушение слуха, выраженные тошнота, рвота, диарея.

Лечение: необходимо принять активированный уголь и проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание жизненных функций организма.

Азитромицин: Производители и названия препарата

• Азитро Сандоз, Сандоз Украина

• Азитромицин-Астрафарм, Астрафарм

• Ормакс, Сперко Украина

• Азибиот, KRKA d.d. Novo Mesto

• Азимед, Корпорация Артериум

• Зиомицин, Кусум

• Зиромин, World Medicine

• Азитромицин Гриндекс, Grindeks

• Азицин, Дарница

Азитромицин: цена

Азитромицин 250 6 капсул

Азитромицин 500 3 капсулы

Правовая информация. Эта статья содержит общие сведения справочного характера и не должна рассматриваться в качестве альтернативы рекомендациям врача. НВ не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. НВ также не несет ответственности за содержание других интернет-ресурсов, ссылки на которые присутствуют в этой статье. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

Какие антибиотики можно при беременности

Содержание:

1. Когда рекомендуется лечение антибиотиками при беременности?
2. Какие антибиотики можно принимать при беременности?
3. Что делать, если я принимала антибиотики во время зачатия?
4. Когда антибиотики при беременности особенно опасны?
5. Как принимать антибиотики при беременности?

С открытием антибиотиков мир стал другим. Когда почти против каждой опасной бактерии есть своя магическая таблетка, многие серьезные болезни больше не страшны. Мы привыкли к антибиотикам и не представляем жизнь без них. Но с началом 1-го триместра беременности все меняется. В инструкциях большинства знакомых препаратов прописаны ограничения на прием, а некоторые даже прямо запрещены во время вынашивания и кормления малыша. Так можно ли пить антибиотики при беременности? Есть ли среди них безопасные, которые не нанесут вреда ребенку? Обсудим эту важную тему.

Когда рекомендуется лечение антибиотиками при беременности?

Простой ответ звучит так: когда они прописаны вашим врачом. Предназначение антибиотиков — лечение воспалительных процессов в организме, вызванных вредными бактериями. Если заболевание представляет существенную угрозу для здоровья и жизни женщины или может серьезно ослабить ее организм, значит, оно грозит осложнениями и будущему малышу тоже. В таких случаях принимается решение о терапии антибиотиками. Другими словами, лечить сильными препаратами легкое кишечное расстройство не станет ни один врач, а вот при пневмонии организму не обойтись без медикаментозной поддержки.

Вот краткий список заболеваний, при которых рекомендовано применение антибиотиков во время беременности:

• Острые заболевания дыхательных путей: пневмония, тяжелые формы бронхита и ангины.

• Острые кишечные инфекции.

• Тяжелые повреждения кожи: обширные ожоги, травмы, гнойные раны.

• Системные воспалительные реакции, сепсис.

• Пиелонефрит, холецистит и некоторые другие опасные заболевания мочевыводящей и пищеварительной систем.

• Тяжелые инфекции, передающиеся человеку от животных: болезнь Лайма (клещевой боррелиоз), бруцеллез.

Серьезную опасность для будущей мамы представляют не только острые бактериальные заболевания, значительно нарушающие нормальную работу органов или имеющие тяжелые последствия. Опасны и вялотекущие генитальные инфекции — они поражают половые пути (которые вскоре станут родовыми) и способны привести к преждевременным родам¹, преждевременному разрыву околоплодных оболочек и другим неприятным исходам. Если у женщины диагностировано такое заболевание на ранних сроках беременности, его обычно не лечат в 1-м триместре, а переносят терапию антибиотиками на 2-й или 3-й триместр, когда потенциальный риск воздействия препарата на плод снижается².

Какие антибиотики можно принимать при беременности?

Для начала вам надо запомнить одно простое правило: антибиотики и беременность — нежелательное сочетание. Даже те из них, которые считаются безопасными для плода, рекомендовано принимать с осторожностью. Другими словами, будущая мама может пить только те лекарства, которые назначил ей врач с учетом всей доступной ему информации о препарате, здоровье женщины и течении беременности.

В таблице ниже мы собрали данные о самых распространенных группах антибиотиков и их возможном влиянии на плод.

Как видите, некоторые группы антибиотиков в период беременности полностью запрещены из-за тератогенного действия: доказано, что последствиями их приема могут стать различные пороки развития плода. Другие группы являются недостаточно изученными: по ним проводились тестирования на лабораторных животных, но нет достоверных данных для людей. Разрешенные антибиотики при беременности можно пересчитать по пальцам. Поэтому повторим еще раз: никакой самодеятельности, только по назначению врача!

Что делать, если я принимала антибиотики во время зачатия?

Во время подготовки к беременности желательно прекратить прием любых лекарственных препаратов, кроме тех, которые необходимы вам для терапии хронических заболеваний. Будет неплохо, если то же самое сделает будущий папа. Опасность представляют не только антибиотики, но и другие лекарства, причем иногда они демонстрируют самые неожиданные последствия. Например, широко известный бисептол¹⁴ успешно борется не только с бактериями, но и с фолиевой кислотой — витамином, критически важным на ранних этапах развития плода.

Если новость о том, что вы станете мамой, застала вас врасплох, необходимо немедленно прекратить прием антибиотиков и обратиться к врачу. На ранних сроках беременности, когда яйцеклетка еще путешествует к матке или только прикрепилась к ее стенке, антибиотики обычно не оказывают воздействия на плод. В таких случаях рекомендуется сохранить беременность и вести наблюдение с помощью стандартных методов — анализов и УЗИ. Скорее всего, на плановых скринингах не будет никаких отклонений, и вы родите здорового малыша.

Когда антибиотики при беременности особенно опасны?

Принимать любые лекарственные препараты наиболее рискованно в 1-м триместре², когда плацента еще не сформировалась. Пока у плода нет защитного барьера, он открыт для всех вредных веществ, циркулирующих в организме мамы. Поэтому вам надо постараться ничем не заболеть в 1-м триместре.

Постарайтесь избегать мест массового скопления людей, особенно в сезон гриппа и других инфекционных заболеваний. Если без метро или автобуса не обойтись, попросите у начальства сместить ваш рабочий график так, чтобы не ездить в транспорте в час пик. Подвергайте рыбу и мясо тщательной термообработке, даже если обычно вы любите «с кровью». Смело выбрасывайте продукты из холодильника, если у вас появились сомнения в их свежести. Не ходите в лес, если там водятся клещи. Ну и вообще, соблюдайте разумные меры предосторожности.

Во 2-м и 3-м триместрах антибиотики для плода уже не так опасны. По крайней мере, те из них, которые не проникают через плацентарный барьер или преодолевают его в незначительных количествах. Именно поэтому, если врач обнаружил на ранних сроках беременности инфекцию, не представляющую угрозу здесь и сейчас, он постарается перенести терапию на более позднее время, чтобы свести к минимуму возможные последствия.

Как принимать антибиотики при беременности?

Следуйте рекомендациям врача и не забывайте о следующих важных правилах:

• Соблюдайте дозировку и не пропускайте прием антибиотиков.

  У некоторых женщин возникает соблазн уменьшить дозировку препарата, ничего не сказав врачу. Им кажется, что так они снижают вред для плода в 1-м и следующих триместрах беременности. Что ж, это примерно то же самое, как лить поменьше воды в огонь, чтобы не испортить вещи: когда пожар разгорится, воды понадобится еще больше. Если концентрация антибиотика в организме недостаточна, он просто не сможет победить инфекцию.

• Доведите курс до конца.

  Еще одно неверное решение при терапии антибиотиками — прекратить их прием, если наступило улучшение. Эта попытка уменьшить вред от препарата грозит тяжелыми последствиями. Битва с инфекцией не выиграна, пока она не побеждена до конца: отведете свои войска, и враг опять наберет силу.

• Ищите отрицательные эффекты.

  Прием некоторых антибиотиков во время беременности может привести к аллергическим реакциям. Обычно они возникают очень быстро — прямо в первые сутки. Если такое случилось, немедленно сообщите врачу.

• Следите за динамикой.

  Лечение антибиотиками должно дать результаты в течение первых 72 часов. Это не означает, что через три дня вы полностью выздоровеете, но положительная динамика должна присутствовать. Если этого не произошло, возможно, препарат подобран неверно, и его надо заменить другим. Расскажите об этом своему врачу.

• Соблюдайте диету.

  Нужно пить больше воды, употреблять меньше жирной и острой пищи. Впрочем, мы надеемся, что с началом 1-го триместра вы и так пересмотрели свои гастрономические пристрастия в сторону здорового питания.

Ссылки на источники:

1. Антибиотикопрофилактика во втором и третьем триместре беременности для уменьшения частоты неблагоприятных исходов беременности и заболеваемости. Линк: https://www.cochrane.org/ru/CD002250/PREG_antibiotikoprofilaktika-vo-vtorom-i-tretem-trimestre-beremennosti-dlya-umensheniya-chastoty

2. Errol R Norwitz, MD, PhD and James A Greenberg, MD. Antibiotics in Pregnancy: Are They Safe? Rev Obstet Gynecol. 2009 Summer; 2(3): 135–136. Линк: https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2760892/

3. Ampicillin. The American Society of Health-System Pharmacists. Линк: https://www.drugs.com/pregnancy/ampicillin.html

4. Amoxicillin. The American Society of Health-System Pharmacists. Линк: https://www.drugs.com/monograph/amoxicillin.html

5. Czeizel AE, Rockenbauer M, Sørensen HT, Olsen J. Use of cephalosporins during pregnancy and in the presence of congenital abnormalities: a population-based, case-control study. Am J Obstet Gynecol. 2001 May;184(6):1289-96. Линк: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11349204/

6. Meropenem Pregnancy and Breastfeeding Warnings. The American Society of Health-System Pharmacists. Линк: https://www.drugs.com/pregnancy/meropenem.html

7. Anat Bahat Dinur, Gideon Koren, Ilan Matok, Arnon Wiznitzer, Elia Uziel, Rafael Gorodischer, and Amalia Levy. Fetal Safety of Macrolides. Antimicrob Agents Chemother. 2013 Jul; 57(7): 3307–3311. Линк: https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3697347/

8. Tetracycline Pregnancy and Breastfeeding Warnings. The American Society of Health-System Pharmacists. Линк: https://www.drugs.com/pregnancy/tetracycline.html

9. Merck Manual: Bacteria and Antibacterial Drugs: Aminoglycosides. Линк: https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/bacteria-and-antibacterial-drugs/aminoglycosides#v1002159

10. Merck Manual: Glycopeptides and Lipoglycopeptides. Линк: https://www.merckmanuals.com/home/infections/antibiotics/glycopeptides-and-lipoglycopeptides#v368490411

11. Clindamycin Hydrochloride. The American Society of Health-System Pharmacists. Линк: https://www.drugs.com/monograph/clindamycin-hydrochloride.html

12. Lincomycin Pregnancy and Breastfeeding Warnings. The American Society of Health-System Pharmacists. Линк: https://www.drugs.com/pregnancy/lincomycin.html

13. Yefet E, Schwartz N, Chazan B, Salim R, Romano S, Nachum Z. The safety of quinolones and fluoroquinolones in pregnancy: a meta-analysis. BJOG. 2018 Aug;125(9):1069-1076. Линк: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29319210/

14. «Bactrim, Bactrim DS (trimethoprim/sulfamethoxazole) dosing, indications, interactions, adverse effects, and more. Линк: https://reference.medscape.com/drug/bactrim-trimethoprim-sulfamethoxazole-342543#showall

Читай нас на Яндекс Дзен

Стоит ли принимать антибиотики при бронхите?

Если вы просыпаетесь однажды утром и чувствуете непогоду, и кашель не проходит, возможно, вы думаете, что у вас бронхит. Вы также можете задаться вопросом, нужно ли вам посещать врача, чтобы получить рецепт на антибиотики. Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, нужно ли вам принимать антибиотики при бронхите и что делать, чтобы снова почувствовать себя лучше.

Бронхит — это заболевание, вызывающее воспаление и раздражение бронхов.Есть два типа бронхита: острый и хронический. Тип бронхита определит, сколько времени вам потребуется на выздоровление.

Острый бронхит длится от 10 до 21 дня. Это может быть следствием аллергии или другого заболевания, например, простуды или гриппа.

Хронический бронхит — это разновидность хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Симптомы хронического бронхита продолжительны, и на выздоровление может потребоваться не менее трех месяцев. Вы также можете страдать от последующих эпизодов хронического бронхита, которые возникают и проходят после первого эпизода в течение двух или более лет.

Каковы симптомы бронхита?

На основании ваших симптомов диагностируется случай бронхита. Некоторые симптомы бронхита могут включать:

• Кашель
• Головная боль
• Усталость
• Боли и боли
• Насморк
• Боль в горле
• Одышка
• Лихорадка и озноб
• Дискомфорт в груди
• Выделение мокроты — эта слизь может быть желтоватой или зеленой, белой, прозрачной, иногда с прожилками крови

Как правило, при остром бронхите вы можете ощущать симптомы простуды, но у вас может быть тянущий кашель, который продолжается и продолжается намного дольше. При хроническом бронхите кашель будет продуктивным и длиться не менее трех месяцев.

Стоит ли принимать антибиотики при бронхите?

Поскольку бронхит обычно вызывается вирусом, который следует за гриппом или простудой, антибиотики обычно не помогают в случае острого бронхита. Фактически, большинство экспертов рекомендуют не использовать антибиотики для облегчения симптомов острого бронхита, если у вас нет других проблем со здоровьем. Если вы все же принимаете антибиотики от острого бронхита, они могут сократить продолжительность вашего заболевания примерно на один день.

Если вы принимаете антибиотики слишком часто, в следующий раз лекарство может работать не так эффективно. Это означает, что вы можете стать устойчивыми к антибиотикам. Однако, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, такие как ХОБЛ, муковисцидоз, сердечная недостаточность или астма, ваш врач может назначить антибиотики при бронхите, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения. Важно отметить, что вам следует пройти полный курс антибиотиков от бронхита, который прописывает вам врач, чтобы максимизировать его эффективность.

Как вы лечите бронхит без антибиотиков?

Вы можете облегчить симптомы острого бронхита, принимая безрецептурные лекарства или домашние средства.Попробуйте выполнить некоторые из этих предложений:

• Пейте много жидкости — Горячие или холодные жидкости помогут облегчить кашель и сохранить водный баланс, что может ускорить восстановление.
• Больше отдыхайте. Вашему организму необходимо бороться с вирусом, поэтому достаточно отдыхать необходимо, чтобы помочь вам поправиться.
• Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта. Попробуйте принимать болеутоляющее, например, ибупрофен, ацетаминофен, чтобы облегчить боли в теле.

Когда вам следует обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к врачу по поводу бронхита, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Одышка, которая усиливается или возникает внезапно
• Путаница
• Боль в груди
• Кашляет кровью
• Лихорадка, продолжающаяся более 3 дней
• Кашель, продолжающийся более 3 недель

Вы также можете воспользоваться услугами телемедицины, например Plushcare. com и запишитесь на прием к врачу онлайн. Это просто, удобно, и вы сможете назначить время встречи, удобное для вас, не выходя из дома.

Испытываете симптомы бронхита? Запишитесь на прием к врачу PlushCare и получите план лечения или рецепт сегодня.

Бронхит и пневмония — Медицина Shoppe

Бронхит и пневмония

Что такое бронхит?

Бронхит — это воспаление бронхов, дыхательных путей, по которым воздух попадает в легкие.Бронхит обычно вызывается вирусом и исчезает без вмешательства в течение нескольких дней, как и простуда или грипп. Все, что мы можем сделать, это попытаться облегчить кашель, жар и заложенность носа, которые связаны с этим, так что вроде бы быстрее пропадал! Однако иногда бронхит вызывается бактериями и не заживает самостоятельно. Бактериальный бронхит обычно требует лечения антибиотиками, например: пенициллин.

В чем разница между бактериальным и вирусным бронхитом?

Две вещи могут помочь вам определить разницу между этими двумя типами бронхита: продолжительность проявления симптомов и цвет секретов.

Если симптомы ухудшаются с каждым днем ​​и сохраняются более недели, вероятно, у вас бактериальный бронхит. Зеленоватая мокрота также сигнал о бактериальной инфекции. Прозрачные или желтоватые выделения обычно указывают на вирусное происхождение инфекции.

Всегда ли вам нужно принимать антибиотики при бронхите?

№ Антибиотики используются только при наличии бактерий: антибиотики неэффективны против вирусов. Поскольку 75% всех случаев бронхит вызывается вирусами, только 1 человек с бронхитом из 4 нуждается в антибактериальной терапии.Остальные увидят их симптомы проходят сами собой.

Что еще можно сделать, чтобы почувствовать себя лучше, кроме лекарств?

Отдыхайте как можно больше и пейте много жидкости. Людям с бронхитом следует выпивать от 6 до 8 чашек жидкость ежедневно (от 1,5 до 2 литров). Вода способствует разжижению выделений и облегчает их выплевывание. Поскольку ночью сложно пить много, используйте увлажнитель, чтобы воздух в спальне оставался влажным. (И регулярно чистите увлажнитель!)

Как лечат бронхиальный кашель?

Кашель — главный симптом вирусного и бактериального бронхита.Кашель бывает двух типов: сухой (без выделений) и продуктивный (с выделениями).

При сухом, надоедливом кашле подумайте о средствах от кашля. Они выпускаются в сиропах и таблетках. Если он недостаточно сильный, чтобы облегчить кашель, можно использовать продукты от кашля, содержащие кодеин, но большинство из них недоступно без рецепта. Продукты, содержащие кодеин, следует использовать с осторожностью, так как они могут вызвать сонливость.

При продуктивном кашле рассмотрите отхаркивающее средство.Не прекращайте продуктивный кашель, если он не мешает вам спать и не дает вам поправиться. Вместо этого используйте отхаркивающее средство, которое поможет разжижить выделения и облегчить их отхождение. Гуайфенезин — единственное отхаркивающее средство, признанное эффективным. Он содержится во многих продуктах от кашля. Для получения желаемого эффекта продукты, содержащие гвайфенезин, следует использовать не менее 4 раз в день.

Будьте осторожны при выборе средства от кашля. Убедитесь, что выбранный вами продукт содержит только необходимые ингредиенты.Некоторые продукты содержат коктейль из ингредиентов, которые могут вам не понадобиться, или ингредиенты, которые имеют противоречивые эффекты, такие как подавление кашля и разжижение выделений в одном и том же продукте.

Как лечить бактериальный бронхит?

Для лечения бактериального бронхита обычно назначают 7-10-дневный курс антибиотиков. Используются несколько разных антибиотиков: некоторые более эффективны, чем другие, но и более дорогие. Симптомы обычно проходят в течение 2-3 дней.Если через 3 дня улучшения не наступит, вернитесь к врачу. Имейте в виду, что все виды лечения антибиотиками следует продолжать до конца курса . Даже если через несколько дней вы почувствуете себя хорошо, продолжайте принимать их, иначе может развиться более серьезная инфекция и может потребоваться второй курс антибиотиков.

Антибиотики необходимо принимать в подходящее время, чтобы убедиться в их эффективности. Например, некоторые антибиотики следует принимать на пустой желудок (за 1 час до или через 2 часа после еды), а другие можно принимать во время еды.Кроме того, антибиотики могут вызывать неблагоприятные последствия. Проконсультируйтесь с фармацевтом, который расскажет вам, как избежать или минимизировать побочные эффекты. .

А как насчет пневмонии?

Пневмония возникает при инфицировании легких. Пневмония более серьезна, чем бронхит, и ее труднее лечить. Тем не мение, лечение то же самое: много отдыха и жидкости, средства от кашля и антибиотики, если есть бактерии.

Получите рецепт на лекарства от бронхита онлайн.Лечение острого бронхита Антибиотики

• Запросить лечение бронхита онлайн
• Прозрачное ценообразование
• Доступны рецепты в тот же день

Бронхит — Обзор лекарств

Через Push Health вы можете запросить рецепт на лечение бронхита онлайн и получить антибиотики, которые вам нужны, в местной аптеке или доставить вам.

Бронхит — обзор

Бронхит — это заболевание, которое характеризуется инфекцией легких.Бронхит встречается довольно часто. Основным симптомом бронхита является кашель — результат воспаления дыхательных путей в легочной системе и чрезмерного выделения слизи. Другие симптомы бронхита включают ощущение дискомфорта в груди, чувство усталости и утомления. Инфекции бронхита вызываются бактериями, вирусами и даже раздражающими химическими веществами или веществами из окружающей среды, которые попадают в легкие.

Стратегии лечения бронхита

Некоторые формы бронхита не требуют специального лечения, так как симптомы бронхита проходят сами по себе.Симптомы бронхита, которые обычно проходят самостоятельно, включают бронхит, вызванный вирусами, а иногда и незначительное воздействие факторов окружающей среды, таких как курение. К сожалению, когда принимается решение о лечении бронхита, часто бывает непросто определить, были ли симптомы острого бронхита вызваны бактериями или другой причиной.

Лекарства от бронхита — обзор

Один класс лекарств, используемых для лечения бронхита, — это антибиотики. В частности, антибиотики, используемые для лечения бронхита, включают азитромицин (Zithromax), эритромицин (Erythrocin), амоксициллин / клавулановую кислоту (Augmentin) и доксициклин.В дополнение к антибиотикам для уменьшения симптомов острых инфекций бронхита иногда используются лекарства, такие как ингаляторы с бронходилататорами, такие как альбутерол, и средства для подавления кашля, такие как бензонатат.

Лечение бронхита — антибиотики

Антибиотики от бронхита — побочные эффекты

Все лекарства, включая антибиотики, используемые для лечения симптомов острого бронхита, могут вызывать побочные эффекты.Общие побочные эффекты лекарств от бронхита включают тошноту, рвоту, расстройство желудка и сыпь. В зависимости от лекарства, более серьезные побочные эффекты включают проблемы с нервной системой или сердцем. Также лекарства, используемые для лечения бронхита, как и все лекарства, могут вызвать аллергическую реакцию у восприимчивых людей. Прежде чем принимать лекарства для лечения бронхита, следует обсудить возможные побочные эффекты со своим врачом и фармацевтом.

Бронхит vs.Пневмония

Некоторые задаются вопросом, в чем разница между бронхитом и пневмонией. Один из способов сравнить бронхит и пневмонию состоит в том, что они более или менее существуют в одном и том же спектре болезней. Одно различие между бронхитом и пневмонией заключается в том, что бронхит имеет тенденцию быть более легкой по степени тяжести, в то время как пневмония обычно проявляется симптомами от умеренных до тяжелых. Пневмония также проявляется лихорадкой и мышечными болями чаще, чем бронхит. Хотя бронхит иногда проходит без применения антибиотиков, пневмония почти всегда требует лечения антибиотиками, а в тяжелых случаях — госпитализации.

Лечение бронхита — онлайн

Некоторые виды лекарств, используемых для лечения бронхита (например, антибиотики, ингаляторы), требуют рецепта, и поэтому нельзя просто купить лекарства от бронхита, которые требуют рецепта в Интернете. Вместо этого лекарства, отпускаемые по рецепту, которые используются для лечения симптомов бронхита, должны отпускаться в аптеке по рецепту лицензированного поставщика медицинских услуг. Push Health помогает людям, страдающим симптомами острого бронхита, связаться с врачом или поставщиком медицинских услуг, который может предоставить лечение бронхита, если это безопасно и целесообразно.

Последнее обновление 9 августа 2019 г. Учитывая развивающийся характер медицины и науки, эта информация может быть неточной и не должна рассматриваться как медицинский совет или рекомендации по диагностике / лечению. Если у вас есть дополнительные вопросы, обратитесь к лицензированному поставщику медицинских услуг.

Лечение и выздоровление от пневмонии | Американская ассоциация легких

Как лечится пневмония?

Когда вам поставят диагноз пневмонии, ваш врач вместе с вами разработает план лечения.Лечение пневмонии зависит от типа пневмонии, степени вашего самочувствия, вашего возраста и наличия других заболеваний. Цели лечения — вылечить инфекцию и предотвратить осложнения. Важно тщательно следовать своему плану лечения, пока вы полностью не выздоровеете.

Принимайте любые лекарства, назначенные врачом. Если пневмония вызвана бактериями, вам дадут антибиотик. Важно принимать весь антибиотик, пока он не исчезнет, ​​даже если вы, вероятно, почувствуете себя лучше через пару дней.Если вы остановитесь, вы рискуете возобновить инфекцию и повысить вероятность того, что микробы будут устойчивы к лечению в будущем.

Обычные антибиотики не действуют против вирусов. Если у вас вирусная пневмония, ваш врач может назначить противовирусный препарат для ее лечения. Иногда, однако, все, что требуется, — это лечение симптомов и отдых.

Большинство людей могут справиться со своими симптомами, такими как жар и кашель, в домашних условиях, выполнив следующие действия:

• Сдерживайте лихорадку с помощью аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП, таких как ибупрофен или напроксен) или ацетаминофена.НЕ давайте аспирин детям.
• Пейте много жидкости, чтобы помочь разжижить выделения и вывести мокроту.
• Не принимайте лекарства от кашля, не посоветовавшись предварительно с врачом. Кашель — это один из способов избавления организма от инфекции. Если кашель мешает вам получить необходимый отдых, спросите своего врача, что вы можете предпринять для облегчения.
• Пейте теплые напитки, принимайте парные ванны и используйте увлажнитель воздуха, чтобы открыть дыхательные пути и облегчить дыхание.Немедленно обратитесь к врачу, если со временем ваше дыхание ухудшится, а не улучшится.
• Держитесь подальше от дыма, чтобы ваши легкие зажили. Это включает курение, пассивное курение и древесный дым. Поговорите со своим врачом, если вы курите и у вас возникают проблемы с отказом от курения во время выздоровления. Сейчас хорошее время подумать о том, чтобы бросить курить навсегда.
• Отдохни. Возможно, вам придется некоторое время полежать в постели. Как можно больше помогайте с приготовлением еды и домашними делами, пока не почувствуете себя сильнее.Важно не переусердствовать в повседневной деятельности, пока вы полностью не выздоровеете.

Если ваша пневмония настолько серьезна, что вы лечитесь в больнице, вам могут назначить внутривенные жидкости и антибиотики, а также кислородную терапию и, возможно, другие методы лечения дыхательных путей.

Восстановление после пневмонии

Чтобы вылечиться от пневмонии, может потребоваться время. Некоторые люди чувствуют себя лучше и могут вернуться к своему обычному распорядку дня в течение недели. Для других это может занять месяц или больше.Большинство людей продолжают чувствовать усталость около месяца. Достаточный отдых важен для поддержания прогресса на пути к полному выздоровлению и во избежание рецидива. Не торопитесь с выздоровлением! Поговорите со своим врачом о том, когда вы сможете вернуться к своему обычному распорядку дня.

Пока вы выздоравливаете, постарайтесь ограничить контакты с семьей и друзьями, чтобы предотвратить распространение микробов на других людей. Прикрывайте рот и нос, когда кашляете, незамедлительно выбрасывайте салфетки в закрытый контейнер для отходов и часто мойте руки.

Если вы принимали антибиотики, ваш врач захочет убедиться, что рентгеновский снимок вашей грудной клетки снова в норме после того, как вы закончите прием всего рецепта. На прояснение рентгеновского снимка может уйти много недель.

Возможные осложнения пневмонии

К людям, у которых может быть больше шансов получить осложнения от пневмонии, относятся:

• Пожилые люди или очень маленькие дети.
• Люди, иммунная система которых не работает.
• Люди с другими серьезными заболеваниями, такими как диабет или цирроз печени.

Возможные осложнения:

• Дыхательная недостаточность, при которой требуется дыхательный аппарат или вентилятор.
• Сепсис, состояние, при котором в организме возникает неконтролируемое воспаление, которое может привести к широко распространенной органной недостаточности.
• Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), тяжелая форма дыхательной недостаточности.
• Абсцессы легких — нечастые, но серьезные осложнения пневмонии. Они возникают, когда внутри или вокруг легких образуются карманы гноя.Иногда их необходимо опорожнить хирургическим путем.

Диагностика и лечение острого бронхита

1. Slusarcick AL, McCaig LF. Обследование амбулаторной медицинской помощи в национальных больницах: сводка амбулаторных отделений за 1998 год. Хяттсвилл, штат Мэриленд: Департамент здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения, 2000 г .; Публикация DDHS № (PHS) 2000–1250 / 0–0520 ….

2. Oeffinger KC, Снелл Л.М., Фостер Б.М., Панико КГ, Лучник РК.Диагностика острого бронхита у взрослых: всероссийский опрос семейных врачей. J Fam Pract . 1997; 45: 402–9.

3. Хьюстон WJ, Mainous AG III. Острый бронхит. Врач Фам . 1998; 57: 1270–6,1281–2.

4. Гонсалес Р., Штайнер Дж. Ф., Sande MA. Назначение антибиотиков при простуде, инфекциях верхних дыхательных путей и бронхите врачами амбулаторной помощи. ЯМА . 1997; 278: 901–4.

5. Mainous AG III, Зоороб Р.Дж., Хьюстон WJ. Современное лечение острого бронхита в амбулаторных условиях: использование антибиотиков и бронходилататоров. Арк Фам Мед . 1996; 5: 79–83.

6. Тринор Дж. Дж., Хайден Ф. Г.. Вирусные инфекции. В: Мюррей Дж. Ф., изд. Учебник респираторной медицины. 3-е изд. Филадельфия: Сондерс, 2000: 929–84.

7. Блинкхорн Р. Дж. Младший. Инфекции верхних дыхательных путей. В: Баум Г.Л., изд. Учебник легочных болезней.6-е изд. Филадельфия: Липпинкотт-Рэйвен, 1998: 493–502.

8. Болды Д.А., Скидмор SJ, Эйрес JG. Острый бронхит в обществе: клинические особенности, инфекционные факторы, изменения легочной функции и реактивность бронхов на гистамин. Респир Мед . 1990; 84: 377–85.

9. Marrie TJ. Острый бронхит и внебольничная пневмония. В: Fishman AP, Elias JA, ред. Легочные болезни и расстройства Фишмана. 3-е изд. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 1998: 1985–95.

10. Scherl ER, Риглер С.Л., Купер Дж. Доксициклин при остром бронхите: рандомизированное двойное слепое исследование. Дж. Кай Мед Ассо . 1987. 85: 539–41.

11. Франкс П., Gleiner JA. Лечение острого бронхита триметопримом и сульфаметоксазолом. J Fam Pract . 1984; 19: 185–90.

12. Уильямсон HA Jr. Рандомизированное контролируемое исследование доксициклина при лечении острого бронхита. J Fam Pract . 1984; 19: 481–6.

13. Брикфилд FX, Картер WH, Джонсон RE. Эритромицин в лечении острого бронхита в условиях стационара. J Fam Pract . 1986; 23: 119–22.

14. Данлей Дж., Рейнхардт Р, Roi LD. Плацебо-контролируемое двойное слепое исследование эритромицина у взрослых с острым бронхитом. J Fam Pract . 1987. 25: 137–41.

15. Chesnutt MS, Prendergast TJ. Легкое. В: Tierney LM, ed. Текущий медицинский диагноз и лечение, 2002. 41-е изд. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2002: 269–362.

16. Муфсон М.А. Вирусный фарингит, ларингит, круп и бронхит. В: Goldman L, Bennett JC, ред. Сесил Учебник медицины. 21-е изд. Филадельфия: Сондерс, 2000: 1793–4.

17. Ходош С. Острые бактериальные обострения при бронхите и астме. Am J Med . 1987. 82 (4A): 154–63.

18. Ирвин Р.С., Буле LP, Клотье ММ, Фуллер Р, Золотой ПМ, Хоффштейн V, и другие.Управление кашлем как защитный механизм и как симптом. Отчет о консенсусной группе Американского колледжа грудных врачей. Сундук . 1998; 114 (2 доп. Руководства): S133–81.

19. Ирвин Р.С., Керли Ф.Дж., Беннет FM. Надлежащее использование противокашлевых и противокашлевых средств. Практический обзор. Наркотики . 1993; 46: 80–91.

20. Справка врачей. 56-е изд. Монтваль, Нью-Джерси: Медицинская экономика, 2002.

21. Хьюстон В.Дж.Альбутерол доставляется с помощью дозированного ингалятора для лечения острого бронхита. J Fam Pract . 1994; 39: 437–40.

22. Снежный V, Моттур-Пилсон С, Гонсалес Р. Принципы правильного применения антибиотиков при лечении острого бронхита у взрослых. Энн Интерн Мед. . 2001; 134: 518–20.

23. Arroll B, Кинили Т. Антибиотики при остром бронхите [От редакции]. BMJ . 2001; 322: 939–40.

24.MacKay DN. Лечение острого бронхита у взрослых без основного заболевания легких. J Gen Intern Med . 1996; 11: 557–62.

25. Фэи Т., Акции N, Томас Т. Количественный систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований, сравнивающих антибиотик и плацебо при остром кашле у взрослых. BMJ . 1998; 316: 906–10.

26. Smucny JJ, Беккер Л. А., Стекольщик RH, МакИзаак В. Эффективны ли антибиотики при лечении острого бронхита? Метаанализ. J Fam Pract . 1998; 47: 453–60.

27. Бент S, Святой S, Виттингхофф Э, Грейди Д. Антибиотики при остром бронхите: метаанализ. Am J Med . 1999; 107: 62–7.

28. Smucny J, Фэйи Т, Беккер Л, Стекольщик R, МакИзаак В. Антибиотики при остром бронхите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2000; (4): CD000245.

29. Гонсалес Р, Барретт PH младший, Кран Л.А., Штайнер Дж. Ф.Факторы, связанные с применением антибиотиков при остром бронхите. J Gen Intern Med . 1998; 13: 541–8.

30. Стивенсон Дж. Исландские исследователи показывают способ снизить количество устойчивых к антибиотикам бактерий. ЯМА . 1996; 275: 175.

31. Сеппала H, Клаукка Т, Вуопио-Варкила Ж, Муотиала А, Хелениус H, Лагер К, и другие. Влияние изменений в потреблении макролидных антибиотиков на устойчивость к эритромицину стрептококков группы А в Финляндии.Финская исследовательская группа по устойчивости к противомикробным препаратам. N Engl J Med . 1997. 337: 441–6.

32. Hueston WJ. Антибиотики: ни рентабельны, ни «от кашля». J Fam Pract . 1997; 44: 261–5.

Что можно и нельзя при приеме антибиотиков

Врачи прописывают антибиотики, чтобы помочь иммунной системе победить бактериальные инфекции, такие как ангина или бронхит. Но что, если вы находитесь на третьем дне назначения и уже чувствуете себя намного лучше? Вам действительно нужно допить бутылку? Прежде чем выбросить их, подумайте, что можно и чего нельзя делать при использовании антибиотиков.

Как сделать: пройти полный курс антибиотиков

Если ваш врач пропишет антибиотики, он скажет вам, сколько их нужно принимать в день в течение определенного количества дней. Важно внимательно следовать этому совету и завершить все лечение, даже если вы почувствуете себя лучше. Антибиотики постепенно нейтрализуют бактерии, вызывающие заболевание, и, если вы не принимаете все лекарства, некоторые бактерии могут продолжать жить и развивать устойчивость к антибиотикам, что затрудняет их лечение в будущем.

Узнайте больше от Мэриан Аллен, доктора медицины, врача семейной медицины в Медицинской группе Бейлор Сент-Люк в Спрингвудс-Виллидж.

Запрещается употреблять алкоголь

Употребление алкоголя во время приема лекарств может снизить их эффективность и повысить риск побочных эффектов, включая тошноту и повреждение печени. Кроме того, алкоголь мешает вам высыпаться, что может замедлить процесс заживления. Поговорите со своим врачом о том, сколько времени после завершения приема антибиотиков вам следует подождать, прежде чем снова пить; в некоторых случаях это может быть до 72 часов.

Как сделать: принимайте рецепт каждый день в одно и то же время

Планируйте принимать антибиотики каждый день примерно в одно и то же время через равные промежутки времени. Составьте график приема пищи до или после еды, чтобы запомнить (и если врач говорит, что можно принимать во время еды). Если вы пропустите прием, не увеличивайте вдвое следующую дозу; примите его, как только вспомните, и возобновляйте однократные дозы через безопасные интервалы, как рекомендовано, до тех пор, пока вы не закончите рецепт.

Нельзя: принимать антибиотики с молочными продуктами или фруктовым соком

Инструкции по применению антибиотиков часто советуют принимать каждую дозу, запивая водой, и могут предостеречь от употребления молочных продуктов и фруктовых соков.Эти предметы могут взаимодействовать с антибиотиками и влиять на их усвоение организмом. Будьте осторожны с соками грейпфрута и цитрусовых и подождите не менее трех часов после приема рецепта, прежде чем употреблять какие-либо молочные продукты. Спросите своего врача, безопасно ли принимать вместе с антибиотиками другие лекарства или добавки, чтобы избежать вредного взаимодействия.

Do: Protect Yourself from Sun

Антибиотики могут повысить вашу чувствительность к свету. Ограничьте время на открытом воздухе, особенно когда солнце находится прямо над головой и лучи сильнее.Когда вы выходите на улицу, наносите солнцезащитный крем и надевайте защитную одежду, чтобы предотвратить ожоги и повреждение кожи.

Не: не стесняйтесь говорить со своим врачом о своих проблемах

Вы беспокоитесь, что антибиотики могут вызвать расстройство желудка или другие побочные эффекты? Поговорите со своим врачом. Каждое лекарство может вызывать побочные эффекты, и наиболее распространенные из них, которые могут сопровождать прием антибиотиков, включают тошноту, рвоту, диарею, лихорадку и грибковые инфекции. Если вы испытываете какие-либо из этих побочных эффектов, сообщите об этом своему врачу.При более серьезных симптомах, таких как анафилаксия, позвоните в службу 911 и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

При первых признаках симптомов запишитесь на прием к лечащему врачу вашей медицинской группы Baylor St. Luke’s Medical Group. Они могут найти подходящее лечение и предложить рекомендации, чтобы сделать процесс заживления максимально комфортным и безопасным.

Источники:
Healthline | Как работают антибиотики?
Healthline | Почему так опасно принимать антибиотики без рецепта
Healthline | Сочетание антибиотиков и алкоголя: насколько это безопасно?
Healthline | Побочные эффекты антибиотиков: что это такое и как с ними бороться
Сообщения потребителей | Обеспокоены антибиотиками и чувствительностью к солнцу?
Медицинские новости сегодня | Каковы побочные эффекты антибиотиков?
NCBI | Использование лекарств: правильное использование антибиотиков и предотвращение резистентности

Инфекции грудной клетки (бронхит) | Министерство здравоохранения NZ

Резюме

Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, по которым воздух поступает в легкие и из них.Бронхит может быть острым или хроническим.

Острый бронхит очень распространен. Часто развивается в результате простуды или другой респираторной инфекции. Хронический бронхит — более серьезное заболевание, сопровождающееся постоянным раздражением или воспалением слизистой оболочки бронхов, часто из-за курения.

Признаки более серьезной инфекции грудной клетки

Если вы или член вашей семьи страдаете одышкой, кашляете кровью, у вас высокая температура или вы чувствуете себя очень плохо, вам необходимо немедленно обратиться к врачу или позвонить в Healthline по номеру 0800 611 116.Это могут быть симптомы пневмонии, когда инфекция глубоко проникла в легкие, или других серьезных заболеваний, таких как туберкулез или рак легких.

Симптомы

Сначала бронхит обычно поражает нос, носовые пазухи и горло. Затем он попадает в дыхательные пути, ведущие в легкие.

Симптомы острого бронхита могут включать:

• дискомфорт в груди
• Кашель со слизью (прозрачной или желто-зеленой)
• усталость
• лихорадка — обычно субфебрильная
• Одышка, усиливающаяся при физической активности
• свистящее дыхание, особенно если у вас также есть астма.

Даже после того, как острый бронхит прошел, у вас может быть сухой мучительный кашель, который длится до 4 недель.

Иногда бывает трудно определить, есть ли у вас пневмония или только бронхит. Если у вас пневмония, у вас, скорее всего, будет высокая температура и озноб, вы почувствуете себя хуже или одышите.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы:

• кашель почти каждый день или кашель, который часто возвращается
• кашляют кровью
• Высокая температура или озноб
• имеют субфебрильную температуру в течение 3 и более дней
• откашливают густую зеленоватую слизь, особенно с неприятным запахом
• Ощущение одышки или боли в груди
• также имеют хроническое заболевание, например, болезнь сердца или легких.

Позвоните на горячую линию 0800 611 116, если вы не уверены, что вам следует делать.

Лечение

Большинству людей при остром бронхите антибиотики не нужны. Однако, если ваш врач считает, что у вас также есть бактериальная инфекция в дыхательных путях вместе с вирусом бронхита, вам может потребоваться прием антибиотиков.

Уход за собой

Бронхит почти всегда проходит сам по себе в течение 1 недели. Эти советы помогут вам справиться с симптомами.

• Пейте много жидкости.
• Если у вас астма или другое хроническое заболевание легких, используйте ингалятор (например, сальбутамол).
• Отдыхай как можно больше.
• Примите аспирин или парацетамол, если у вас жар. Не давайте аспирин детям.
• Используйте увлажнитель воздуха или вдыхайте пар в ванной.
• Не курите и избегайте пассивного курения и загрязнения воздуха.

Некоторые лекарства могут помочь разрушить или разжижить слизь.Обратитесь к фармацевту за помощью в выборе подходящего лекарства.

Если ваши симптомы не улучшатся, ваш врач может назначить ингалятор, чтобы открыть дыхательные пути, если вы хрипите.

Профилактика

• Избегание кашля и простуды поможет снизить риск заболевания бронхитом. Если у вас кашель, при кашле прикрывайте рот рукавом, чтобы снизить риск его передачи. Мытье рук также снижает риск передачи инфекций.
• Отказ от курения снижает риск бронхита.
• Если у вас астма, обязательно следуйте инструкциям врача, чтобы держать ее под контролем.

Иммунизация

Иммунизация от гриппа снижает риск бронхита от гриппа. Иммунизацию против гриппа можно получить бесплатно у врача, если вам 65 лет и старше, или если у вас есть определенные постоянные заболевания, такие как сердечные заболевания, астма или диабет. Посетите Fight Flu для получения дополнительной информации.

Пневмококковая вакцинация может снизить риск вторичной бактериальной инфекции и рекомендуется людям в возрасте 65 лет и старше. Посетите Пневмококковая инфекция для получения дополнительной информации.

Помощь в отказе от курения

Если вы курильщик и хотите помочь бросить курить, позвоните на линию Quitline по номеру 0800 778 778 или посетите веб-сайт Quitline.

Температура кашель сопли что делать

Вам знакомо выражение — «сопливое детство»? Так вот, оно возникло не случайно: именно в детском возрасте и, особенно в зимнее время, сопли у детей не считаются чем-то необычным. Но когда на их фоне начинает подниматься температура, присоединяется кашель, тогда уже детей быстренько укладывают в постель и предпринимают различные способы снижения вероятности развития простудного или другого заболевания. Каковы причины такого состояния у ребенка и как нужно вести себя родителям в период болезни малыша? Давайте об этом и поговорим.

Основные причины

У ребенка кашель и сопли, и температура 38°С? Печально, но все эти симптомы указывают на то, что у малыша не просто простуда, но и вероятнее всего развитие вирусной инфекции. В любом случае, первое что нужно сделать – это вызвать врача, который точно поставит окончательный диагноз.

При респираторных заболеваниях обычно температура подскакивает резко и достаточно высоко. Держится она приблизительно 4 дня, после чего идет на спад.
При вирусном развитии заболевания, основными симптомами являются следующие:

• насморк,
• повышенная температура,
• заложенность носа и ушей,
• отсутствие аппетита,
• вялость,
• нарушение сна,
• кашель.

Кашель – это симптом того, что у больного поражены органы дыхательных путей. При осмотре горла, врач обязательно обнаружит легкое покраснение.
В начале развития заболевания, дети начинают подкашливать. Затем, к кашлю присоединяются сопли. В большинстве случаев — это сухой кашель, который в процессе лечения переходит во влажный. Это позволяет больному легче откашливать слизь.
Вирусные заболевания предоставляют опасность для детей, так как при несвоевременном лечении возникает риск развития осложнений в виде бронхита или пневмонии. В более старшем возрасте, когда уже сформированы гайморовые пазухи, может развиваться отит или гайморит.

Поэтому, когда температурный столбик поднимается выше 38, нужно немедленно обращаться к врачу.
Важно! При наличии симптомов простуды, родители должны знать, как им правильно поступать с больным ребенком.

Вылечить простуду у детей можно и не медикаментозным способом, но только в том случае если температура тела не будет подниматься выше 38,5°С. И в помощь родителям приходят растирания, обильное питье и ингаляции.

Если появились первые симптомы простуды, не стоит детей отправлять в садик или школу. Лучше обеспечить им комфортное пребывание и обильное питье, благодаря чему можно предупредить дальнейшее развитие заболевания и снижение жара. Но в случае, когда температура 38°С будет держаться 5-ый день, ребенок не перестает кашлять, то это уже должно насторожить родителей.

Причины повышенной температуры на 5-ый день после начала заболевания

Что может спровоцировать повышение температуры после 5-и дней лечения? Врачи в первую очередь называют причину – неправильное лечение и несоблюдение основных рекомендаций.

Но часто бывает и так, когда все условия были созданы, соблюдались рекомендации, а температура все равно не спадает даже на 5-ый день. В большинстве случаев, показатель держится в пределах 38°С, который не следует сбивать.

Говорить о повторном заболевании можно только в том случае, если все те же симптомы возвращаются через 2-3 дня после выздоровления. В этом случае, заболевание может длиться более недели и требует профессионального лечения.

Следующая причина, которая объясняет причину того что у ребенка более 5-и дней держится температура в пределах 38°С – прорезывание зубов. А если малыш в то время еще и немного простыл, то температура может подняться до 39°С. После приема жаропонижающих средств, температура снижается, и самочувствие малыша улучшается. Но спустя сутки, на градуснике снова показатель 38°С, появляются сопли, а иногда и кашель. Это, несомненно, застает родителей врасплох. После осмотра, врач обнаруживает вероятную причину – прорезывание зубов, которые и спровоцировали эти симптомы. В этой ситуации можно говорить о присоединении другого заболевания, и как в нашем случае, прорезывание зубов. Такое состояние считается нормальным, и говорить об осложнении нельзя.

Что нужно делать родителям

Чтобы стимулировать быстрое выздоровление и увидеть снова своего малыша бодрым и здоровым, следует на время исключить из рациона его питания жирную и сладкую еду. Силы ребенка должны быть направлены на борьбу с инфекцией, а не на переваривание тяжелой пищи.

Вторая задача родителей – обильное питье. Обильное питье во время болезни способствует быстрому выводу токсинов. Врачи рекомендуют давать ребенку следующие напитки:
• морсы,
• отвар изюма,
• компот из сухофруктов или ягод.

Все они богаты витамином С, который крайне необходим при простудных заболеваниях.
Если температура не поднимается выше 38,5°С, то давать малышу жаропонижающие препараты не стоит даже в том случае, если она держится более 5-и дней. Дайте возможность организму самостоятельно победить вирус.

Подводим итоги. Если дети начинают подкашливать, появляются сопли и температура поднимается до 38°С-39°С, то главное своевременно вызвать врача, что поможет принять правильное решение и обеспечить адекватное лечение. В данном случае улучшение уже можно увидеть на 3 день, а на 5-ый день температура тела нормализуется, малыш выздоравливает, и исчезают все симптомы.

В случае, когда на 5-ый день температура тела скачет или же не снижается, то об этом нужно немедленно сообщить врачу, что позволит предупредить развитие осложнения основного заболевания.

Нельзя исключать тот случай, когда к одному заболеванию присоединяется второе с идентичными симптомами. Поэтому, никогда не занимайтесь самолечением и никогда не используйте методы народной медицины без консультации с врачом.

Только после профессионального осмотра можно определить точный диагноз, и получить у педиатра полезные рекомендации. Если вы вдруг решите лечить малыша народными средствами, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Каждая мама знает, что есть такое время года, когда сопли у ребенка обычное дело. Не то что бы, нужно просто игнорировать эти моменты, просто не следует паниковать и беспокоится. В случае с температурой, скорее всего вы имеете дело не простым простудным заболеванием, а заболеванием вызванным вирусом или инфекцией. Вам стразу же следует отвести чадо к соответствующему врачу.

У ребенка температура сопли кашель: характеристика болезни

Кашель считается одним из способов проявления заболевания органов дыхательных путей. У детей его могут вызывать такие заболевания, как ларингит, синусит, фарингит, ринит, трахеит, бронхиальная астма и другие недуги.

Всем родителям следует знать, что при появлении кашля и при небольшом повышении температуры, ребенка не следует сразу же начинать лечить. Ведь симптомы кашля, соплей и температуры могут выступать как проявление защитной реакции организма. Такими «кашлевыми» рефлексами обладает каждый здоровый человек. Но если у ребенка температура сопли кашель, то в этом случае своевременное лечение будет просто необходимо, так как, не долечив или неправильно полечив ребенка, вы рискуете перевести данное заболевание в хроническую форму.

Почему же возникают у ребенка температура, сопли, кашель?

Причиной кашля и соплей может стать банальное переохлаждение. Ситуация довольно проста: при долгом нахождении на холоде начинают слабеть защитные функции организма, и риск заражения инфекцией малыша значительно увеличивается. В роли инфекции или, так называемых, агрессоров выступают собственные бактерии, находящиеся в детском организме. До того момента как иммунитет стал слабеть, они просто существовали, теперь же ребенок в действительности начинает заболевать. Возникают очаги воспалительных процессов на слизистых оболочках органов дыхательных путей.

В начале каждой такой болезни, кашель у малыша, как правило, сухой. Позже при лечении и использовании откашливающих средств, он становится «мокрым», начинает отходить слизь и мокрота, что, конечно, способствует выздоровлению детского организма. Очень важный момент при лечении: не следует мешать выходу мокроты, нужно понимать, что ребенок выздоравливает.

Если у ребенка температура, сопли, кашель: что нужно сделать в первую очередь?

Если у ребенка сопли и кашель появился, то стоит не водить его в детский сад или школу, пока эти симптомы не пройдут. Это может быть не только не безопасным для здоровья окружающих детей, но и может только усугубить протекание заболевания у вашего малыша.

Не надо заниматься самолечением при кашле и температуре у ребенка, особенно, если вы в этом ничего не понимаете. Если вы сторонник традиционной медицины, лучше обратится к врачу, вызвать на дом участкового или же сходить в поликлинику.

При появлении первых симптомов кашля и соплей можно лечить ребенка с помощью народных методов.

Как лечить у ребенка температуру, сопли, кашель?

Сопли можно вылечить путем промывания носа. Половина чайной ложки соли, половина чайной ложки соды растворяется в стакане теплой воды. Этот раствор наливается с блюдечка, а ребенок должен втянуть его носом, а затем высморкаться. Эффективно делать такие промывания 5 раз в день. После каждого промывания можно закапывать нос каплями на основе растительных компонентов, например, «Пиносолом».

Если у ребенка нет температуры, то можно делать ингаляции. Этот метод оказывает противовоспалительное действие, но и успокаивает слизистую оболочку дыхательных путей.

Для ингаляций, если у ребенка нет температуры, можно взять пихтовое масло и настой шалфея, а делать процедуру нужно в течение 10 минут. Если ребенок постарше, то можно использовать старый бабушкин метод – делать ингаляции над кастрюлей с вареной картошкой в мундире. Пусть ребенок склониться над емкостью с картофелем на расстоянии 30 см, сверху укройте его с головой одеялом. Продолжительность процедуры 10-15 минут.

Черная редька с медом, а точнее ее сок очень хорошо и быстро вылечивают от сильного продуктивного кашля, действие такого средства направлено на повышенное образование и разжижение мокроты, и улучшает ее вывод наружу.

Если нет температуры, можно ребенку парить ноги, в горячую воду желательно добавить горчичный порошок.

Детский организм подвержен многим заболеваниям, но особенно часто малыши болеют простудой или ОРЗ (острые, респираторные заболевания). Согласно медицинской статистике, около 70% от всех обращений к педиатрам связано именно с простудными болезнями. Основные симптомы ОРЗ у ребенка – температура, сопли и кашель. Рассмотрим, какие причины появления у ребенка температуры и соплей, и как ему помочь.

Почему при простуде возникают у ребенка температура, сопли и кашель?

Большинство ОРЗ имеют вирусную природу и называются ОРВИ (острая респираторно-вирусная инфекция). К таким заболеваниям относятся энтеровирусные и аденовирусные инфекции, грипп и парагрипп и некоторые другие болезни.

Проникая в клетки, которые выстилают ткани дыхательных путей, вирусы провоцируют раздражение слизистой оболочки. В результате появляется воспалительный процесс в разных отделах дыхательных путей.

В организме ребенка развивается вирусная интоксикация, отекает слизистая носа. Он ощущает заложенность носовых ходов, закладывание ушей. Малыш становится вялым, у него пропадает аппетит, нарушается сон. Обычными проявлениями простуды бывают у ребенка высокая температура и сопли, к которым на 2-3 день присоединятся кашель, хотя нередко кашель появляется и в самом начале заболевания.

ОРЗ и ОРВИ опасны вызываемыми осложнениями, особенно у деток первого года жизни. Они могут привести к развитию бронхита или пневмонии (воспаление бронхов и легких), гайморита (воспаление гайморовых пазух), отита (воспаление уха).

Поэтому, если у ребенка сопли и температура 38ºС или выше, необходимо немедленно показать его врачу. Только специалист может поставить правильный диагноз и грамотно назначить лечение.

У ребенка температура и сопли: как правильно оказать ему помощь

Во многих случаях простуду у малыша можно вылечить, не прибегая к медикаментозным средствам. Конечно, если на фоне соплей у ребенка высокая температура тела, ему нужно дать жаропонижающее средство. Нельзя давать маленьким деткам препараты, в состав которых входят аспирин или анальгин. Наиболее безопасными для таких пациентов являются лекарства на основе парацетамола. Обязательно нужно следить за дозировкой жаропонижающего, придерживаться инструкции или указаний доктора.

При появлении у малыша первых симптомов простуды можно начать лечение с компрессов, растираний, лечебных ванн и ингаляций.

Компрессы делают на грудную клетку, применяя любое растительное масло. Масло подогревают на водяной бане и смачивают в нем кусочек мягкой ткани. Затем ткань накладывается на грудь ребенка, сверху прикрывают тонким полиэтиленом, затем шерстяной тканью и закрепляют косынкой или бинтом. Такой компресс держат 2-3 часа, повторяя 2-3 раза в сутки.

Если у ребенка температура и сопли, очень эффективными будут растирания груди, шеи, спины, стоп и голеней с использованием эвкалиптового бальзама, мази Доктор Мом, Бронхикум бальзама. Растирания проводятся в течение 4-7 минут несколько раз за день и на ночь. После завершения процедуры малыша нужно обернуть мягкой шерстью или фланелью и уложить в постель.

Детям любого возраста показаны лечебные ванны, которые могут проводиться с использованием лекарственных трав (ромашки, шалфея, мать-и-мачехи) или специальных средств. Врачи рекомендуют применять для ванн Эвкабал бальзам, Бронхикум ванна с тимьяном и другие похожие препараты. Ванну ребенок должен принимать в течение 10-15 минут, причем температуру воды нужно поддерживать около 38ºС. После ванны малыша укутывают и укладывают в постель. Обычно через некоторое время он начинает сильно потеть. В таком случае его переодевают в сухую одежду.

Для уменьшения кашля и насморка у ребенка с успехом применяют ингаляции. Для этого в небольшую миску наливают горячую воду и предлагают больному подышать ее парами. Голову и плечи ребенка накрывают полотенцем. Ингаляции проводятся с применением отваров лекарственных трав (алтея, цветков бузины, мать-и-мачехи, шалфея) или эфирных масел (эвкалипта, чайного дерева, цитрусовых). При использовании целебных масел 2-3 капельки одного из них капают на горячую воду и дают ребенку подышать. Пары растительных веществ и ароматических масел, попадая в дыхательные пути, увлажняют их, обволакивают, снимают раздражение.

Однако нужно помнить, что если у ребенка сопли и температура 38ºС и выше, ему противопоказаны компрессы, растирания, ванны и ингаляции.

Для облегчения насморка у ребенка применяют капли на основе морской воды или физиологического раствора, которые помогают очистить носовые проходы от слизи. С целью уменьшения отечности слизистой носа врач может назначить Отривин, Санорин, Тизин, Ксимелин, Називин. В качестве антибактериальных или противовоспалительных капель применяются Пиносол, Колларгол, Протаргол.

Лечение кашля проводится с помощью сиропов. Маленьким деткам обычно назначаются сиропы на растительной основе, такие как Бронхикум, Доктор МОМ, Доктор Тайс, Туссамаг. Старшим детям терапия кашля проводится с помощью Амброксола, Лазолвана, Бронхолитина, Гербиона. Обычно вначале кашель имеет сухой характер, поэтому важно перевести его во влажный, при котором будет откашливаться мокрота.

В случае если у ребенка температура и сопли, очень важно создать благоприятный микроклимат в комнате, в которой он находится. Необходимо проводить регулярные проветривания, влажную уборку и постоянное увлажнение помещения.

Кроме того, маленькому пациенту нужно часто давать теплое питье, чтобы не допустить обезвоживания организма и своевременно выводить токсические продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Ребенок ослаб? У него сопли, кашель, повышенная температура? Эти симптомы указывают не только на простуду, но и на другие недуги. Симптоматика может быть вызвана такими заболеваниями: синусит, ларингит, ринит, бронхиальная астма, фарингит. Когда у ребенка появляется кашель или немного повышается температура, появляются сопли, сразу же нужно начать лечение, пока заболевание не обострилось.

Причины кашля, соплей, температуры

Часто такие симптомы говорят о том, что организм ребенка защищается от серьезного заболевания. Кашель и сопли могут стать результатом переохлаждения. Когда он находится долгое время на улице, у него ослабевает иммунитет, бактерии, которые живут в организме ребенка, начинают активно размножаться. При этом слизистая оболочка дыхательных органов сильно воспаляется.

Ребенка беспокоит сначала сухой кашель, затем, когда отходит слизь, выделяется большое количество мокроты и ребенку становится легче. Нельзя лечить влажный кашель, мокрота должна выйти сама, требуется терапия только в том случаи, если он долго не проходит и к нему присоединяется бактериальная инфекция. Из-за того, что болезнетворные микроорганизмы проникают в нос, горло, у ребенка повышается температура тела.

Основные факторы

Если насморк и кашель носят физиологический характер, это может говорить о том, что ребенок вдохнул пыль, вредное вещество, надышался грязным воздухом.

Симптомы проявляются при попадании инородного тела в дыхательные пути, также, если в трахею проникла пища, такое часто случается с грудными детьми. У маленьких деток кашель может говорить о том, что прорезываются зубы, при этом он беспокоит до трех дней, не более.

В том случае, если насморк и кашель долго длятся, нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Особенно нужна помощь, когда температура повышается выше, чем 37 градусов, это говорит о воспалительном процессе. При насморке температуры не должно быть, если она поднимается до 40 градусов, обратите внимание на горло, жар часто спровоцирован красным горлом.

Физиологический кашель и насморк отличаются такими признаками:

• Повторяются периодически.
• Не длительные.
• Слабо выраженная симптоматика.

В том случае, если при насморке болит голова, это может говорить о физической нагрузке на организм или эмоциональном стрессе, нужно уложить ребенка спать, температура должна начать падать.

Патологические симптомы

• Сначала сильно болит горло.
• Повышается температура выше 37 градусов.
• Появляется насморк.

Эти симптомы указывают на острую респираторную вирусную инфекцию у ребенка или грипп. Когда температура до 40 без насморка, это может говорить о стоматите, ангине, тонзиллите, также о других инфекциях у ребенка. Очень много заболеваний при которых болит горло, повышается температура тела, возникает кашель.

Можно выделить такие этапы заболевания:

• Острое течении болезни длится до двух недель. Связанное с попаданием инородного тела в органы дыхания, говорит об ОРЗ, гриппе, инфекции, краснухе.
• Затяжное течение инфекции — длится до одного месяца возникает из-за синусита, аденоидов, коклюша. Инфекция при этом не играет большой роли.
• Повторная болезнь длится не меньше двух недель, кашель, насморк с высокой температурой говорят о том, что у ребенка серьезное заболевания горла и носоглотки.
• Хроническое заболевание сопровождается постоянным насморком, кашлем, температура при нем бывает редко.

Ценные рекомендации

При первых симптомах родители должны принять такие меры:

• Оставить ребенка дома, не пускайте его в детский сад, школу. Там можно заразить и окружающих детей, а также заболевание еще больше усугубится.
• Запрещается заниматься самолечением, сразу же обращайтесь к лечащему доктору.
• Первые симптомы можно попробовать снять народными безопасными методами.

• От соплей поможет избавиться промывание носа, можно использовать морскую соль, также рекомендуют готовить раствор из соли, соды. Промывать нужно до 6 раз в день. Затем сразу же капать в нос капли «Пиносол».
• Если температура отсутствует, можно проводить ингаляции, они помогут избавиться от кашля, от насморка. С помощью их можно снять воспаление, успокоить раздраженную слизистую оболочку носа, горла. Используйте масло шалфея, пихты, процедура должна выполняться не менее, чем 15 минут.
• Дайте подышать ребенку над паром вареного картофеля. Для этого ему нужно наклониться над кастрюлей, сверху накрыть голову полотенцем. Процедура должна длиться не меньше 15 минут.
• От кашля поможет быстро избавиться черная редька с добавлением меда, из нее приготовьте сок, с помощью такого средства можно вывести и разжижить мокроту, она быстрее начнет выходить.
• Когда температура у ребенка отсутствует, советуют парить ноги, лучше всего добавлять сухую горчицу, можно соду, морскую соль.

Внимание! Очень важно при заболевании контролировать температуру тела ребенка. Если она не выше 38 градусов, жаропонижающее не нужно пить, когда выше — обязательно нужно сбивать. Появился озноб? Снимите с ребенка теплую одежду, наденьте тонкую хлопчатобумажную футболку, майку. Как можно больше давайте питья – теплое молоко, отвар шиповника, морс из клюквы, теплый чай с лимоном. Так быстро выйдут токсические вещества, и дитя быстрее преодолеет вирус.

Минеральную очищенную воду не рекомендуют употреблять, она может вывести из организма всю соль, которая необходима для борьбы с заболеванием.

Ценный совет! Постоянно промывайте нос, чем больше вы это делаете, тем быстрее ребенок пойдет на поправку.

Малыш должен спать на высокой подушке, так слизь быстрее выйдет. При высокой температуре необходимо дать жаропонижающее средство, и не разрешать ребенку бегать, прыгать, он должен вылежать заболевание, чтобы не было осложнений.

Когда насморк, кашель являются длительными, при этом держится температура, нужно обязательно принимать лекарственные средства, которые выпишет доктор, возможно, уже понадобятся антибиотики.

Таким образом, сопли, кашель и температура могут быть симптомами разных заболеваний, очень важно его определить и начать своевременное лечение.

Кашель, насморк, повышенная температура тела – верный признаки острой респираторной вирусной инфекции. Симптомы ОРВИ знакомы каждому, они нарушают общее самочувствие, снижают работоспособность, а в некоторых случаях и вовсе становятся причиной осложнений. Сами по себе кашель, насморк и температура не являются болезнью, а только ее симптомами, лечение которых требует комплексного подхода. Справиться с признаками простуды можно при помощи симптоматической терапии, которая состоит из приема лекарств для местного и внутреннего применения. Выбор лекарств при температуре, кашле, насморке для детей и взрослых всегда нужно доверить врачу.

Спровоцировать кашель, насморк, температуру способны вирусы или бактерии. Виновником повышенной чувствительности организма к патогенным агентам является сниженный иммунитет, который не в состоянии противостоять их воздействию. Повышенный порог заболеваемости ОРВИ припадает на весенний или осенний период, когда в организме происходит дефицит витаминов, что и влечет за собой снижение иммунитета, как следствие беззащитность перед патогенными микроорганизмами.

Возбудителями острых респираторных инфекций чаще всего становятся аденовирусы, вирусы гриппа (серотипы A и B), парагрипп, синцитиальные вирусы или энтеровирусы. Инфицирование возбудителями может происходить несколькими путями, но в основный путь передачи – воздушно – капельный.

Повышенная температура ни что иное, как реакция организма на бактериальную или вирусную инфекцию, поэтому если у больного насморк, кашель, показатели термометра выше нормы, вероятней всего у больного ОРВИ или ОРЗ. Когда температура тела в норме, но при этом человека беспокоит сухой или влажный кашель, присутствуют симптомы ринита, причиной такого состояния может становиться аллергическая реакция организма.

При насморке, температура часто является признаком гайморита или бактериальной инфекции. В таких случаях ринит будет присутствовать длительное время, сопровождаться густыми слизистыми выделениями с носа.

У детей грудного возраста появление температура и насморк, а также кашель может быть реакцией организма на прорезывание первых молочных зубов. Температура при прорезывании зубов встречается достаточно часто, но в основном она не превышает 38.2°С. Насморк при прорезывании зубов, также как и кашель не требуют серьезного лечения, поскольку все симптомы пройдут самостоятельно после появлении зубика.

Сопутствующие симптомы

Температура при кашле, насморке, не единственные симптомы, которые беспокоят больного ОРВИ или ОРЗ. При данных заболеваниях присутствуют и другие характерные симптомы, среди которых:

• Боль, першение в горле.
• Заложенность носа.
• Общая слабость организма.
• Повышенная усталость.
• Снижение аппетита.
• Головная боль.

Обычные признаки простуды проходят на 6 – 8 день, но когда лечение проводиться неправильно, есть все риски развития осложнений. Если у ребенка начинают прорезываться зубки, помимо температуры, насморка и кашля, присутствует обильное слюноотделение, десна воспаленные, припухшие.

На фоне простуды чаще всего появляются такие заболевания как:

• Бронхит.
• Синусит.
• Отит.
• Ларингит.
• Пневмония.
• Тонзилит.

Чтоб исключить появление таких осложнений, лечение нужно начинать как можно быстрее. Своевременное обращение к врачу поможет распознать болезнь на ранних этапах ее развития, определить причину, назначить необходимое лечение.

Как лечить?

Появление симптомов простуды у взрослых или детей состоит из целого комплекса лечебных мероприятий. Лечение проводиться амбулаторно, но после консультации врача. Доктор назначает постельный режим, обильное питье, а также лекарственные препараты.

Медикаментозное лечение состоит из приема нескольких лекарственных препаратов симптоматического действия, которые позволяют справиться с тем или иным симптомом простуды. Терапия может состоять из приема следующих лекарственных препаратов.

У ребенка температура 38 кашель и сопли лечение

У ребенка температура, сопли и кашель

Детский организм подвержен многим заболеваниям, но особенно часто малыши болеют простудой или ОРЗ (острые, респираторные заболевания). Согласно медицинской статистике, около 70% от всех обращений к педиатрам связано именно с простудными болезнями. Основные симптомы ОРЗ у ребенка – температура, сопли и кашель. Рассмотрим, какие причины появления у ребенка температуры и соплей, и как ему помочь.

Почему при простуде у ребенка возникают температура, сопли и кашель

Большинство ОРЗ имеют вирусную природу и называются ОРВИ (острая респираторно-вирусная инфекция). К таким заболеваниям относятся энтеровирусные и аденовирусные инфекции, грипп и парагрипп и некоторые другие болезни.

Проникая в клетки, которые выстилают ткани дыхательных путей, вирусы провоцируют раздражение слизистой оболочки. В результате появляется воспалительный процесс в разных отделах дыхательных путей.

В организме ребенка развивается вирусная интоксикация, отекает слизистая носа. Он ощущает заложенность носовых ходов, закладывание ушей. Малыш становится вялым, у него пропадает аппетит, нарушается сон. Обычными проявлениями простуды бывают у ребенка высокая температура и сопли, к которым на 2-3 день присоединятся кашель, хотя нередко кашель появляется и в самом начале заболевания.

ОРЗ и ОРВИ опасны вызываемыми осложнениями, особенно у деток первого года жизни. Они могут привести к развитию бронхита или пневмонии (воспаление бронхов и легких), гайморита (воспаление гайморовых пазух), отита (воспаление уха).

Поэтому, если у ребенка сопли и температура 38ºС или выше, необходимо немедленно показать его врачу. Только специалист может поставить правильный диагноз и грамотно назначить лечение.

Что делать

Во многих случаях простуду у малыша можно вылечить, не прибегая к медикаментозным средствам. Конечно, если на фоне соплей у ребенка высокая температура тела, ему нужно дать жаропонижающее средство. Нельзя давать маленьким деткам препараты, в состав которых входят аспирин или анальгин. Наиболее безопасными для таких пациентов являются лекарства на основе парацетамола. Обязательно нужно следить за дозировкой жаропонижающего, придерживаться инструкции или указаний доктора.

При появлении у малыша первых симптомов простуды можно начать лечение с компрессов, растираний, лечебных ванн и ингаляций.

Компрессы делают на грудную клетку, применяя любое растительное масло. Масло подогревают на водяной бане и смачивают в нем кусочек мягкой ткани. Затем ткань накладывается на грудь ребенка, сверху прикрывают тонким полиэтиленом, затем шерстяной тканью и закрепляют косынкой или бинтом. Такой компресс держат 2-3 часа, повторяя 2-3 раза в сутки.

Если у ребенка температура и сопли, очень эффективными будут растирания груди, шеи, спины, стоп и голеней с использованием эвкалиптового бальзама, мази Доктор Мом, Бронхикум бальзама. Растирания проводятся в течение 4-7 минут несколько раз за день и на ночь. После завершения процедуры малыша нужно обернуть мягкой шерстью или фланелью и уложить в постель.

Детям любого возраста показаны лечебные ванны, которые могут проводиться с использованием лекарственных трав (ромашки, шалфея, мать-и-мачехи) или специальных средств. Врачи рекомендуют применять для ванн Эвкабал бальзам, Бронхикум ванна с тимьяном и другие похожие препараты. Ванну ребенок должен принимать в течение 10-15 минут, причем температуру воды нужно поддерживать около 38ºС. После ванны малыша укутывают и укладывают в постель. Обычно через некоторое время он начинает сильно потеть. В таком случае его переодевают в сухую одежду.

Для уменьшения кашля и насморка у ребенка с успехом применяют ингаляции. Для этого в небольшую миску наливают горячую воду и предлагают больному подышать ее парами. Голову и плечи ребенка накрывают полотенцем. Ингаляции проводятся с применением отваров лекарственных трав (алтея, цветков бузины, мать-и-мачехи, шалфея) или эфирных масел (эвкалипта, чайного дерева, цитрусовых). При использовании целебных масел 2-3 капельки одного из них капают на горячую воду и дают ребенку подышать. Пары растительных веществ и ароматических масел, попадая в дыхательные пути, увлажняют их, обволакивают, снимают раздражение.

Однако нужно помнить, что если у ребенка сопли и температура 38ºС и выше, ему противопоказаны компрессы, растирания, ванны и ингаляции.

Для облегчения насморка у ребенка применяют капли на основе морской воды или физиологического раствора, которые помогают очистить носовые проходы от слизи. С целью уменьшения отечности слизистой носа врач может назначить Отривин, Санорин, Тизин, Ксимелин, Називин. В качестве антибактериальных или противовоспалительных капель применяются Пиносол, Колларгол, Протаргол.

Лечение кашля проводится с помощью сиропов. Маленьким деткам обычно назначаются сиропы на растительной основе, такие как Бронхикум, Доктор МОМ, Доктор Тайс, Туссамаг. Старшим детям терапия кашля проводится с помощью Амброксола, Лазолвана, Бронхолитина, Гербиона. Обычно вначале кашель имеет сухой характер, поэтому важно перевести его во влажный, при котором будет откашливаться мокрота.

В случае если у ребенка температура и сопли, очень важно создать благоприятный микроклимат в комнате, в которой он находится. Необходимо проводить регулярные проветривания, влажную уборку и постоянное увлажнение помещения.

Кроме того, маленькому пациенту нужно часто давать теплое питье, чтобы не допустить обезвоживания организма и своевременно выводить токсические продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Кашель, сопли и температура 38 градусов у детей

Вам знакомо выражение — «сопливое детство»? Так вот, оно возникло не случайно: именно в детском возрасте и, особенно в зимнее время, сопли у детей не считаются чем-то необычным. Но когда на их фоне начинает подниматься температура, присоединяется кашель, тогда уже детей быстренько укладывают в постель и предпринимают различные способы снижения вероятности развития простудного или другого заболевания. Каковы причины такого состояния у ребенка и как нужно вести себя родителям в период болезни малыша? Давайте об этом и поговорим.

Основные причины

У ребенка кашель и сопли, и температура 38°С? Печально, но все эти симптомы указывают на то, что у малыша не просто простуда, но и вероятнее всего развитие вирусной инфекции. В любом случае, первое что нужно сделать – это вызвать врача, который точно поставит окончательный диагноз.

При респираторных заболеваниях обычно температура подскакивает резко и достаточно высоко. Держится она приблизительно 4 дня, после чего идет на спад.
При вирусном развитии заболевания, основными симптомами являются следующие:

• насморк,
• повышенная температура,
• заложенность носа и ушей,
• отсутствие аппетита,
• вялость,
• нарушение сна,
• кашель.

Кашель – это симптом того, что у больного поражены органы дыхательных путей. При осмотре горла, врач обязательно обнаружит легкое покраснение.
В начале развития заболевания, дети начинают подкашливать. Затем, к кашлю присоединяются сопли. В большинстве случаев — это сухой кашель, который в процессе лечения переходит во влажный. Это позволяет больному легче откашливать слизь.
Вирусные заболевания предоставляют опасность для детей, так как при несвоевременном лечении возникает риск развития осложнений в виде бронхита или пневмонии. В более старшем возрасте, когда уже сформированы гайморовые пазухи, может развиваться отит или гайморит.

Поэтому, когда температурный столбик поднимается выше 38, нужно немедленно обращаться к врачу.
Важно! При наличии симптомов простуды, родители должны знать, как им правильно поступать с больным ребенком.

Лечение

Вылечить простуду у детей можно и не медикаментозным способом, но только в том случае если температура тела не будет подниматься выше 38,5°С. И в помощь родителям приходят растирания, обильное питье и ингаляции.

Если появились первые симптомы простуды, не стоит детей отправлять в садик или школу. Лучше обеспечить им комфортное пребывание и обильное питье, благодаря чему можно предупредить дальнейшее развитие заболевания и снижение жара. Но в случае, когда температура 38°С будет держаться 5-ый день, ребенок не перестает кашлять, то это уже должно насторожить родителей.

Причины повышенной температуры на 5-ый день после начала заболевания

Что может спровоцировать повышение температуры после 5-и дней лечения? Врачи в первую очередь называют причину – неправильное лечение и несоблюдение основных рекомендаций.

Но часто бывает и так, когда все условия были созданы, соблюдались рекомендации, а температура все равно не спадает даже на 5-ый день. В большинстве случаев, показатель держится в пределах 38°С, который не следует сбивать.

Говорить о повторном заболевании можно только в том случае, если все те же симптомы возвращаются через 2-3 дня после выздоровления. В этом случае, заболевание может длиться более недели и требует профессионального лечения.

Следующая причина, которая объясняет причину того что у ребенка более 5-и дней держится температура в пределах 38°С – прорезывание зубов. А если малыш в то время еще и немного простыл, то температура может подняться до 39°С. После приема жаропонижающих средств, температура снижается, и самочувствие малыша улучшается. Но спустя сутки, на градуснике снова показатель 38°С, появляются сопли, а иногда и кашель. Это, несомненно, застает родителей врасплох. После осмотра, врач обнаруживает вероятную причину – прорезывание зубов, которые и спровоцировали эти симптомы. В этой ситуации можно говорить о присоединении другого заболевания, и как в нашем случае, прорезывание зубов. Такое состояние считается нормальным, и говорить об осложнении нельзя.

Что нужно делать родителям

Чтобы стимулировать быстрое выздоровление и увидеть снова своего малыша бодрым и здоровым, следует на время исключить из рациона его питания жирную и сладкую еду. Силы ребенка должны быть направлены на борьбу с инфекцией, а не на переваривание тяжелой пищи.

Вторая задача родителей – обильное питье. Обильное питье во время болезни способствует быстрому выводу токсинов. Врачи рекомендуют давать ребенку следующие напитки:
• морсы,
• отвар изюма,
• компот из сухофруктов или ягод.

Все они богаты витамином С, который крайне необходим при простудных заболеваниях.
Если температура не поднимается выше 38,5°С, то давать малышу жаропонижающие препараты не стоит даже в том случае, если она держится более 5-и дней. Дайте возможность организму самостоятельно победить вирус.

Выводы

Подводим итоги. Если дети начинают подкашливать, появляются сопли и температура поднимается до 38°С-39°С, то главное своевременно вызвать врача, что поможет принять правильное решение и обеспечить адекватное лечение. В данном случае улучшение уже можно увидеть на 3 день, а на 5-ый день температура тела нормализуется, малыш выздоравливает, и исчезают все симптомы.

В случае, когда на 5-ый день температура тела скачет или же не снижается, то об этом нужно немедленно сообщить врачу, что позволит предупредить развитие осложнения основного заболевания.

Нельзя исключать тот случай, когда к одному заболеванию присоединяется второе с идентичными симптомами. Поэтому, никогда не занимайтесь самолечением и никогда не используйте методы народной медицины без консультации с врачом.

Только после профессионального осмотра можно определить точный диагноз, и получить у педиатра полезные рекомендации. Если вы вдруг решите лечить малыша народными средствами, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Кашель и температура 38 у ребенка: причины и особенности лечения

Кашель и температура 38 у ребенка определяются, как тревожные симптомы, сигнализирующие о воспалительном процессе в организме. К главным провоцирующим факторам относят простудные заболевания. Среди других причин выделяют мононуклеоз, скарлатину, сердечные патологии, кишечные инфекции, аденоидит.

Симптоматическая картина

Для адекватного лечения и своевременного предупреждения осложнений родители должны уметь ориентироваться в нормах температуры тела и особенностях кашлевого рефлекса. Любые раздражения органов дыхания вызывают кашель у ребенка, но если он сопровождается температурой, значит, имеет место воспалительный процесс. Существует острая и хроническая формы, каждая из которых является следствием того или иного заболевания.

В первом случае кашель бывает продолжительностью до 3 недель. Приступы возникают внезапно, характеризуются резким течением, при этом температура тела может то повышаться, то соответствовать норме. При использовании правильных мер терапии негативные симптомы быстро купируются.

При хронической форме кашель отличается затяжным и мучительным характером. Диагностируется при длительности от 21 дня и более с периодическими обострениями, повышением температуры. Спровоцировать приступы могут патологии сердца, дыхательной системы и неврологические заболевания.

Увеличение температуры и образование кашля у детей, в первую очередь, педиатр связывает с развитием респираторных вирусных инфекций и их бактериальными осложнениями.

Принимать меры по снижению температуры при 38 градусах и менее, врачи не рекомендуют. Организм ребенка сопротивляется инфекции, а употребление лекарственных препаратов снижает защитные функции и тормозит процесс выздоровления. В таком случае показан прием только противокашлевых средств. Комплексная терапия назначается, если гипертермия выше 38 градусов и сопровождается значительным ухудшением самочувствия малыша.

Простудные заболевания

ОРЗ, ОРВИ, Грипп. Развивается спастический кашель и температура повышается до 38 градусов. К дополнительным симптомам относят заложенность носа, дискомфорт в горле, неприятные ощущения в мышцах.

Трахеит. Среди главных симптомов заболевания врачи выделяют сильный кашлевый рефлекс и повышение температуры. Ребенок может жаловаться на жжение в груди, затрудненное дыхание, болевые ощущения в горле.

Ангина. Развивается раздражающий кратковременный кашель и температура бывает от 38 до 39 градусов. Миндалины увеличены, ребенок жалуется на боль в горле, отказывается от еды. Воспалительный процесс поражает всю глотку, провоцируя слабость, малыш становится плаксивым, капризным. Применение жаропонижающих средств дает кратковременный результат, температура повышается снова.

Бронхит. Первыми признаками негативного процесса в бронхах является повышение температуры до 38 и сухой кашель. Через некоторое время начинает отходить слизь, приступы бывают затяжные, малыш с затруднением откашливается по несколько минут подряд.

Пневмония. Показатели гипертермии при заболевании превышают отметку 38 градусов и выше. Кашель характеризуется сильными затяжными приступами, нередко сопровождающимися лихорадкой, учащенным дыханием. Воспаление легких у детей неизменно проходит с одышкой, вялостью, побледнением кожных покровов.

Лечение кашля и температуры выше 38 градусов должно проводиться только после консультации педиатра. Неадекватная терапия может привести к ухудшению работы дыхательной системы, отеку слизистых, развитию абсцессов.

Если затяжной кашель длительное время сопровождается температурой 38.2 и выше, а также другими симптомами, которые не проходят, требуется вызывать скорую помощь. Всегда существуют риски развития осложнений, среди которых выделяют: плеврит, менингит, миокардит, гангрену. Нарушения могут затронуть работу сердца, почек, головного мозга.

Другие причины

Появление кашля и температуры 38 у ребенка вызывают заболевания, не имеющие прямого отношения к простуде:

• коклюш;
• аденоидит;
• кишечные инфекции;
• краснуха;
• корь;
• мононуклеоз;
• скарлатина.

Коклюш. При патологии у пациента кашель имеет спастический характер с продолжительными покашливаниями и скудным выделением слизи. Нередко состояние сопровождается рвотой, вялостью, жалобами на усталость. Гипертермия может колебаться в пределах 37,5-38 градусов. Аналогичная клиническая картина развивается при паракоклюше.

Аденоидит и синусит. Заболевания на начальном этапе проявляются сухим кашлем и заложенностью носа. Постепенно развивается постоянный вязкий насморк, причем часто бывает обильный. Ребенок уже отхаркивает мокроту, но жалуется на затрудненное дыхание. Ночью он может иногда задыхаться, храпеть. Поражение бактериями носоглотки провоцирует головные боли, слабость, ухудшение слуха. Гипертермия не поднимается выше 38,5 градусов.

Краснуха, корь. Инфекционный процесс характеризуется появлением специфических высыпаний на теле, конъюнктивитом, светобоязнью. Однако на первом этапе заражения единственными симптомами являются кашель и температура 38 у ребенка. Иногда они сопровождаются насморком и вялостью.

Мононуклеоз. Развивается сухой непродуктивный кашель и температура тела повышается от 38 до 39 градусов. Покашливания могут быть редкими, но отмечаются проблемы с дыханием из-за сильной заложенности носовых проходов. Типичные клинические проявления:

• увеличение лимфоузлов;
• общее недомогание;
• постоянная усталость;
• увеличение печени и селезенки.

Скарлатина. К первым признакам воспаления можно отнести головные боли, осиплость голоса, першение в горле. Появляется сухой кашель, и температура 38 у ребенка повышается уже через несколько часов после первых жалоб на плохое самочувствие. Язык становится малинового оттенка и покрывается сыпью.

Менингококковая инфекция. К начальному проявлению заболевания относят внезапное развитие кашля, температуры 38 и выше. Негативный процесс сопровождается насморком, повышенной сонливостью. Потом развиваются головные боли, неврологические нарушения. Характерным симптомом считается геморрагическая сыпь.

Воспалительные патологии сердца. Сердечный кашель и температура 38 проявляются при кардите, ревматизме у детей любого возраста. К сопутствующим признакам относят одышку, жалобы на боли в области груди, сердца.

Кишечные заболевания. Кашель и температура, которая может достигать 38 и больше градусов, относятся к первичным симптомам интоксикации организма. Затем малыш может жаловаться на боли в животе, понос, рвоту, мигрени, слабость.

Лечебные мероприятия

Лекарственная терапия назначается в индивидуальном порядке с учетом сложности заболевания и возрастных особенностей. Кашель у ребенка с температурой может возникать по многим причинам, поэтому к выбору препаратов следует подходить с особой тщательностью и осторожностью.

Жаропонижающие средства

Рекомендуются только в тех случаях, если у малыша гипертермия выше 38. Исключение составляют дети, которые плохо переносят ее повышение даже до 37,5. Малышам до 2 лет хорошо помогают свечи. Сиропы применяются чаще и назначаются в любом возрасте, в том числе до 6 лет. С 7 и старше допускается применение препаратов в таблетках.

Рейтинг детских лекарств от температуры возглавляют:

Новорожденным детям давать средства от жара допустимо только после осмотра педиатра.

Отхаркивающие и муколитические препараты

Лечащий врач выписывает ребенку лекарства данной группы при влажном кашле. Главная цель терапии заключается в разжижении мокроты и активизации ее выведения из органов дыхания. Для детского возраста выпускаются в форме сиропа, таблеток.

Лучшими отхаркивающими лекарственными средствами, разрешенными в детском возрасте, считаются:

Врачи акцентируют внимание на том, что перед использованием любых микстур необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией и строго соблюдать дозировку в соответствии с возрастными особенностями маленького пациента.

Противокашлевые средства

При развитии сухого непродуктивного кашля, имеющего мучительный, лающий характер назначаются лекарства его для купирования.

Наиболее эффективные препараты для снижения кашлевого рефлекса у детей:

В большинстве ситуаций врачи выписывают детям комбинированные лекарства с противокашлевым и бронхорасширяющим эффектом.

Чего делать нельзя

В терапии кашля с температурой 38 и выше у ребенка врачи не рекомендуют:

• включать в рацион питания тяжелую пищу, в том числе много сладкого, мучного, соленого, копченого, газированные напитки, фаст-фуд;
• одновременно давать муколитические и противокашлевые препараты;
• применять растирания, ингаляции;
• использовать горчичники, горячие ванны.

Любые тепловые процедуры считаются безопасными, если кашлевый рефлекс не сопровождается повышением гипертермии. Воздействие горячего воздуха усугубляет клинические проявления заболевания, тем самым негативно влияя на сердце, вызывая перебои в его работе из-за повышенных нагрузок.

Противопоказано сочетать в назначениях лекарства, разжижающие мокроту и подавляющие кашель. Выделение слизи затрудняется, происходит скопление ее в дыхательных путях.

В результате развивается патологический процесс, который при запущенном состоянии провоцирует воспаление легких. Именно поэтому самолечение при кашле и температуре у ребенка недопустимо.

про насморк

Температура у ребенка 38 5 кашель насморк

Температура, кашель, насморк у ребенка

Каждая мама несколько раз в год сталкивается с различными проявлениями простудных заболеваний у своего ребенка. Наиболее часто температура, кашель и насморк поражают малыша в период, когда в природе происходят существенные климатические изменения, то есть ранней весной и поздней осенью. Вместе с тем, нередко подобные симптомы бывают вызваны и попаданием в организм вируса или инфекции, которую следует незамедлительно лечить.

В данной статье мы расскажем вам, какие факторы могут вызывать температуру, кашель и насморк у ребенка, и чем лечить это состояние.

Почему у ребенка температура 37, насморк и кашель?

При небольшом повышении температуры кашель наиболее часто является симптомом заболеваний дыхательных путей. Насморк в такой ситуации обыкновенно возникает, как проявление легкой аллергической реакции. В большинстве случаев подобное недомогание вызывают такие причины, как бронхиальная астма, фарингит, трахеит, синусит, ларингит, ринит.

Причины кашля, насморка и температуры 38-39 у ребенка

Значительное повышение температуры тела, сопровождаемое кашлем и насморком, в большинстве случаев свидетельствует об остром респираторном инфекционном заболевании. Вирусы и бактерии, попадая в дыхательные пути малыша, раздражают их слизистую оболочку. Как следствие, в детском организме возникает воспалительный процесс.

У крохи отекает слизистая носа, закладывает уши, ему становится нечем дышать. Когда клетки иммунной системы начинают бороться с заболеванием, резко поднимается температура тела. Кашель обычно присоединяется чуть позже – на второй-третий день после заражения.

Как лечить подобные симптомы?

Любое ОРЗ, сопровождаемое высокой температурой, особенно у грудных деток, необходимо лечить под контролем педиатра. При неправильной тактике оно может спровоцировать тяжелые осложнения, такие, как бронхит, пневмония, отит или гайморит. Если температура тела малыша лишь незначительно превышает норму, вы можете попробовать справиться с заболеванием самостоятельно.

Приблизительно 5-6 раз в день необходимо промывать нос физраствором, после чего в каждую ноздрю следует закапать масляные капли, например, Пиносол. Кроме того, при помощи небулайзера полезно делать ингаляции с физраствором, пихтовым маслом или настоем шалфея.

От сильного изнурительного кашля хорошо помогает популярное средство народной медицины – сок черной редьки с медом. Также ребенку можно давать такие противокашлевые сиропы, как Лазолван, Проспан или Гербион.

В любом случае, не стоит слишком сильно увлекаться самолечением. Если общее состояние ребенка не улучшается в течение нескольких дней, незамедлительно обратитесь к врачу.

Что делать если у ребенка кашель и температура 37-38

Высокая температура у ребенка и кашель являются симптомами разных заболеваний, чаще всего это последствие респираторно-вирусной инфекции, гриппа, ОРВИ. Сначала у детей наблюдается температура от 37 до 38, 5 градусов, затем может появиться насморк, немного болит горло. После ребенок уже идет на выздоровление, начинает активно двигаться и у него появляется кашель. В данной ситуации нужно срочно обратиться к педиатру, такая симптоматика может говорить о воспалительном процессе в гортани, бронхах, трахеях, легких.

Причины температуры 37-38 и кашля у ребенка

Чаще всего симптоматика говорит о простудном заболевании, вирусной инфекции, также может сопровождать такие заболевания, как ринит, ларингита, фарингит, трахеит, бронхит и воспаление легких. В зависимости от заболевания и его сложности, врач принимает решение можно ли принимать антибиотики или нет

Методы лечения кашля у ребенка с температурой

Если у детей респираторно вирусная инфекция, не нужно использовать большое количество лекарственных препаратов, иммунная система должна сама побороть его, если вы начнете пичкать ребенка антибиотиками, заболевание только усугубится. Насморк и кашель – это симптомы, которые помогают бороться ребенку с вирусом.

Когда у ребенка поднимается температура до 38,5 градусов не выше, ее сбивать нельзя, это говорит о том, что организм вырабатывает специальные вещества для борьбы с заболеванием. Давайте ребенку как можно больше теплого питья, если сильно высокая, тогда уже нужно использовать жаропонижающие средства и пить что-то кислое. Так не только можно снизиться высокую температуру, но и облегчить кашель.

Если ребенок без проблем высмаркивает сопли, заставляйте делать это как можно чаще, запрещается использовать платки, так насморк только усугубится, в этих целях нужно приобрести салфетки, которые сразу же выбрасывать.

В том случаи, если ребенок еще маленький, сморкаться у него не получается, нужно промывать нос с помощью «Аквамариса», «Салина», «Хьюмера».

Кашель лечат в зависимости от его вида и причины, которая вызвала его. Если ребенок нормально откашливается, не нужно специально пить разные медикаментозные средства, таким способом происходит очищение организма. Когда ребенка тревожит сухой постоянный кашель, нужно как можно больше пить теплого, терапевты назначают Синекод, который помогает устранить сухость, разжижает мокроту, дополнительно муколитики не рекомендуется принимать.

Обратите внимание, часто мамы любят использовать отхаркивающие средства, они еще больше могут усугубить заболевание. Из-за Муколтина, Алтейки часто появляется рвота.

Немаловажную роль при температуре и кашле играет рацион питания ребенка, оно должно легко усваиваться, если ребенок отказывается от пищи, не нужно его ругать, лучше, чтобы он больше пил. Некоторые врачи говорят о том, что пища еще больше нагружает организм ребенка, ему не хватает энергии для борьбы с заболеванием.

Маленького ребенка, которому еще не исполнился один год при температуре и кашле, необходимо носить на руках, постоянно массажировать спинку, грудку, так можно помочь ему вывести мокроту. При насморке нужно промывать ребенку нос, затем закапывать нос «Називином», «Виброцилом» и т.д. Увлекаться каплями не рекомендуется, это сосудосуживающие препараты, могут привести к тому, что ребенка заберут в реанимацию, часто из-за капель у детей резко снижается температура тела.

Немаловажную роль играет и психологическая поддержка родителей, не стоит паниковать, сидеть и плакать над ребенком, у вас должно быть хорошее настроение, заряжайте им и ребенка. Психологическая атмосфера в семье играет немаловажную роль в лечении ребенка. Уже через неделю ребенок может вернуться к привычному образу жизни.

Важно вовремя обратится к врачу, если ребенку меньше, чем полгода, ребенок плохо пьет, его беспокоит постоянная рвота

Важно в домашних условиях помочь ребенку справится с кашлем и температурой:

1. Если нужно сбивать высокую температуру.

2. Заставлять ребенка пить, чтобы защитить его от потери жидкости организмом.

3. Следить, как ведет, чувствует себя ребенок.

Кашель и температура – симптомы простуды или гриппа?

Нужно уметь отличать два заболевания. Простуда относится к инфекции, которая может развиться в течение двух дней. При ней сильно воспаляется и першит голос, затем закладывает нос, появляется насморк, ребенок кашляет, сильно болит голова, у некоторых сопровождается ангиной. Простудное заболевание ребенок может с легкость подхватить в детском саду, школе, общественном месте, болеет ею часто. Опасна она для маленьких деток, у них осложнение идет на уши, появляется отит. Взрослые болеют не так часто, не больше 4 раз на год, чаще всего поздней осенью и зимой.

Грипп у ребенка протекает сложно, хотя симптомы немного напоминают простуду. Грипп постоянно сопровождается высокой температурой до 40 градусов, боль в мышцах, дрожь. Заболевание длится долгое время.

Опасность температуры и кашля у ребенка

Важно вовремя обратится к лечащему доктору, если температура сильно высокая, больше, чем 38 градусов, ребенка беспокоят болевые ощущения в области груди, заболевание не проходит в течение недели.

Простуда всегда сопровождается такими заболеваниями:

1. Синуситом, когда воспаляется носовая полость.

2. Ларингитом, из-за инфекционного заболевания в гортанной области, ребенку сложно разговаривать.

3. Тонзиллитом, когда воспаляются миндалины.

4. Из-за пневмонии, бронхита, когда инфекция поражает легочную систему.

Итак, кашель и температура 37-38 градусов могут быть симптомом простуды, вируса, которые не опасны для здоровья, но и серьезного воспалительного процесса в организме. Часто сильный кашель с такой температурой сопровождает заболевание – воспаление легких, его запускать ни в коем случаи нельзя, ребенок может умереть. Особенно опасны такие симптомы для маленьких деток, нужно постоянно контролировать их температуру тела, помочь им откашляться, у них еще не развит рефлекс -кашлять.

Интересные статьи:

Кашель, температура и насморк у ребенка

Содержание статьи:

Если у ребенка отмечается повышение температуры тела, появился насморк и кашель, то это свидетельствует о простудном заболевании. Причиной возникновения простуды может быть бактериальная инфекция, переохлаждение или контакт с источником вируса.

О чем может говорить температура, кашель, насморк у ребенка?

Насморк является одним из первых симптомов простудного заболевания. Чтобы облегчить состояние малыша, который еще не умеет самостоятельно сморкаться, стоит воспользоваться специальным аптечным аспиратором. За неимением такого приспособления, подойдет обычная пипетка. Ее потребуется наполнить теплым соляным раствором (на стакан воды 1 ч. л. соли), который следует ввести поочередно в каждый носовой проход крохи.

Очередным симптомом простуды выступает кашель. Если ребенок школьного возраста, то с недомоганием помогут справиться паровые ингаляции. Для детей помладше лучше использовать ультразвуковой ингалятор, который можно заправить минеральной водой Боржоми или отварами трав.

Торопиться сбивать температуру у ребенка не стоит. Ведь таким образом организм пытается самостоятельно преодолеть недуг. Если показатели температуры находятся в пределах 38 градусов, предпринимать ничего не нужно. При более высокой температуре уже потребуется помощь жаропонижающих средств (Ибуфен, Нурофен).

Ни в коем случае не давайте ребенку антибиотик без ведома лечащего врача. При простудном заболевании он не окажет никакого эффекта, поскольку провокаторами простуды обычно выступают вирусы. Вместо этого лучше воспользоваться противовирусными средствами (Афлубин, Анаферон).

Действие родителей при кашле и температуре 38 у ребенка

• Обеспечить ребенка обильным питьем. Для этих целей подойдет отвар шиповника или зверобоя, теплый компот, чай с лимоном или малиной.
• При кашле и температуре 38 облегчить состояние малыша можно при помощи обтираний. которые необходимо проводить обычной водой комнатной температуры.
• Следить за тем, чтобы ребенок придерживался постельного режима. Правда, если он отказывается лежать, не стоит настаивать на обратном.
• Проветривание помещения, увлажнение воздуха и влажная уборка являются обязательным условием лечения простудного заболевания.

Читайте так же:

• Народные способы лечения кашля у ребенка
• Лечение аллергического кашля у детей
• Чем лечить лающий кашель у ребенка
• Чем лечить кашель у грудничка

Источники: http://womanadvice.ru/temperatura-kashel-nasmork-u-rebenka, http://medportal.su/chto-delat-esli-u-rebenka-kashel-i-temperatura-37-38/, http://lechimkashel.com/kashel-temperatura-i-nasmork-u-rebenka/

Комментариев пока нет!

Избранные статьи

Сухой надоедливый кашель ребенка лечить

Раздражающий кашель и как с ним бороться Практически далее.

Алоэ от насморка для детей 2 лет

Сок алоэ при насморке детям: правила приготовления далее.

Понос ребенка 1 месяц что делать

добрый день всем, мамаши, у меня далее.

Понос без причины детей

Причины возникновения диареи Постоянная диарея – это очень неприятное далее.

Можно ли кукурузные палочки ребенку 1 год

Девочки, со скольки лет можно далее.

Разные группы крови мамы ребенка

Совместимость групп крови родителей при планирование беременности Чтобы не далее.

причины и способы лечения симптоматики

У каждого малыша после появления его на свет через некоторое время обязательно возникают такие симптомы, как температура, сопли и кашель. Что же означает данная симптоматика у детей? Обозначает она то, что у ребенка обостряется вирусное заболевание, лечить которое необходимо немедленно. Но прежде чем лечить заболевание, необходимо поставить точный диагноз. Для этого не обойтись без помощи специалиста.

Основополагающие причины симптоматики

Если у ребенка насморк, кашель и температура, то причиной такой симптоматики являются вирусные заболевания. Возникают такие заболевания после того, как в организм проникает вирусная инфекция, с которой не в состоянии справится иммунная система. В таком случае первоначально у ребенка возникают сопли и температура 38, после чего начинает першить в горле, а на следующий день к вечеру малыша начинает мучить раздирающий кашель.

Важно знать! Такая симптоматика свидетельствует о вирусных заболеваниях, но для определения более точного диагноза требуется обратиться в стационар к специалисту. Это нужно для того, чтобы врач обследовал малыша и определил точное заболевание.

Если у малыша развивается респираторное заболевание, то в таком случае подскакивает температура до 39 градусов. Высокая температура держится у детей при респираторных заболеваниях не более 3-4 дней. Температура, а также кашель и насморк у ребенка свидетельствуют о том, что развивается вирусное заболевание. Кроме этого, подтвердить данный диагноз помогут следующие дополнительные симптомы:

• заложенность носа;
• отсутствие аппетита;
• нарушение сна;
• вялость и пассивность;
• нервозность.

Мокрый кашель свидетельствует о том, что у пациента имеются признаки поражения дыхательных путей. Если в ходе исследования горлышка врач обнаружит признаки покраснения слизистой, то он назначит соответствующее лечение. Вначале заболевания развивается сухой кашель, который через день переходит во влажный. Влажный кашель говорит о том, что происходит откашливание мокроты из легких.

Почему назначается лечение при простудных заболеваниях? Сильный кашель, насморк и высокую температуру необходимо лечить по той причине, что недуг может перейти в сложную форму, спровоцировав такие осложнения, как бронхит, пневмония, хронический ринит и прочие патологии.

Важно знать! Если у малыша обнаруживаются симптомы, как сопли, кашель и высокая температура у ребенка, необходимо немедленно показать его специалисту.

Почему при простуде проявляются симптомы кашля, насморка и высокая температура

К острым респираторным и вирусным недомоганиям относятся такие виды болезней, как грипп, парагрипп, аденовирусные и энтеровирусные недуги, а также ОРВИ и ОРЗ. Почему же эти виды недугов провоцируют сопли, температуру и кашель у ребенка?

Когда вирус проникает в организм, то делает он это преимущественно посредством дыхательной системы. Вирус способствует провоцированию раздражения слизистой оболочки, в результате чего происходит возникновение воспалительных процессов. Эти процессы формируются в носу, в результате чего возникает сильный насморк, в бронхах, что способствует возникновению кашля. Почему же повышается температура тела?

После проникновения вируса, организм распознает его как чужеродный объект, и стремится обезвредить всеми возможными методами. Это нормальная реакция организма, поэтому при активизации процесса борьбы с вирусом возникает гипертермия. По показаниям термометра можно понимать то, насколько сильным является вирусная инфекция, проникшая в организм. Обычно при вирусных недугах возникает температура 38 у ребенка, но не исключается ее повышение до 39 и даже 40 градусов.

Важно знать! Температуру выше 38,5-39 градусов у детей и взрослых необходимо сбивать с помощью жаропонижающих препаратов. Детям до года понижать гипертермию необходимо при достижении показаний градусника до отметки в 38,5 градусов.

Вирусная интоксикация приводит к тому, что у малыша отекает слизистая носа. Первоначально закладывает нос, особенно в горизонтальном положении тела. При насморке наблюдается также закладывание ушей, ведь такие органы, как ухо, горло и нос, связаны между собой. У ребенка кашель и сопли обычно возникают на второй день после обнаружения признаков недомогания и повышенной температуры.

Важно знать! Прибегать к понижению жара у детей нельзя, если показания термометра не превышают отметку в 38-38,5 градусов. Если сбить жар у болеющего при субфебрилитете, то приведет это только к обострению развивающего недуга.

Особенности оказания помощи при температуре, кашле и насморке

У ребенка температура не представляет опасности, особенно если держится она один день и не более. Вылечить симптомы кашля и насморка у детей можно даже без применения медикаментозных препаратов, но при этом следует своевременно обратиться к специалисту. Если родители обратятся не раньше, чем на пятый день развития симптоматики, то без применения медикаментов не обойтись. Такое лечение следует проводить тогда, когда ребенок начинает только заболевать.

Важно знать! Проводить лечение детей до 15 лет при помощи таких препаратов, как Анальгин и Аспирин, противопоказано.

В таком случае, чем лечить детям проявляющиеся симптомы кашля и насморка, которые обозачают, что малыш заболел простудным недугом? Для снижения температуры необходимо прибегнуть к применению жаропонижающих. Для этого необходимо отдать предпочтение Парацетамолу или Ибупрофену.

Важно знать! При признаках повышения гипертермии следует регулярно осуществлять измерения температуры.

Температуру, кашель и насморк у ребенка желательно лечить комплексными методами терапии. Для этого применяются медикаменты, растирания, компрессы, лечебные ванны и ингаляции. Нельзя ставить банки и горчичники, если у крохи имеются признаки гипертермии. Для борьбы с симптомами кашля и насморка назначаются ингаляции при помощи небулайзера. Можно прибегнуть к использованию паровых ингаляций, но в таком случае не стоит забывать, что они противопоказаны для детей до 5 лет, а также при наличии гипертермии.

Как лечить насморк у малышей? Детский организм еще достаточно слаб, поэтому применение мощных медикаментов при вирусных заболеваниях допустимо только по предписанию врача. Для облегчения дыхания назначаются капельки в нос на основе морской воды и соли. От слизи оказать помощь в очищении носовых проходов может физиологический раствор, который также можно капать в нос. Снять отечность помогут такие препараты, как Отривин, Санорин или Називин. Для борьбы с вирусами и бактериями назначаются капли под названием Пиносол или Протаргол.

Чтобы вылечить сухой кашель, изначально следует сделать так, чтобы он был влажный. Для этого применяются противокашлевые сиропы, такие как, Доктор Мом, Доктор Тайс, Туссамаг и прочие. Такие сиропы назначаются для лечения детей до 2-3 лет. Деткам постарше назначаются противокашлевые препараты под названием Амброксол и Лазолван. Давать препараты необходимо малышу даже тогда, когда у него несколько дней наблюдается покашливание.

Для лечения требуется не только применять народные методы лечения, а также медикаменты, но еще и обеспечить в помещение комфортные условия. Для этого необходимо проводить регулярные уборки, проветривать помещение, не шуметь в комнате, где находится малыш. Температура в комнате не должна падать ниже 18 и повышаться больше 24 градусов. При пересыхании воздуха происходит обострение респираторных недугов. У лечащего малыша после оказания лечения ко второму дню должно наступить облегчение, а через неделю кроха должен выздороветь.

Если диагноз был поставлен правильно, то соответствующее лечение позволит избежать развития осложнений. Независимо от того, какими заболеваниями болеет ребенок, необходимо своевременно обращаться к специалисту, чтобы снизить риск развития осложнений.

Вам также будет интересно почитать:

Прозрачные сопли кашель температура | Простудам-нет

Повышение температуры тела у ребёнка, возникающее на фоне заложенности носа – привычная жалоба для врача-педиатра. Всплеск вирусной активности приходится на холодное время года, но в детских коллективах возбудители острых респираторных заболеваний могут циркулировать и в летние месяцы.

Содержание статьи

Если у ребёнка текут сопли и повышается температура, скорее всего, у него острая респираторная вирусная инфекция. Это самый распространённый диагноз, который записывается на страницах детских медицинских карт. Болезнь, скрывающаяся под аббревиатурой ОРВИ, вызвана множеством разных вирусов – гриппа, парагриппа, аденовирусом, риновирусом и др.

В течении есть некоторые различия, но общая клиническая картина схожа, как и тактика терапии, поэтому респираторные инфекции вирусной природы принято объединять в одну большую группу.

Узнать конкретный тип возбудителя удастся лишь после проведения лабораторной диагностики – такие методы используются чаще в периоды эпидемий, если количество случаев заболеваний многократно возрастает и применяется специфическая терапия.

В детском возрасте он протекает тяжелее, чем во взрослом, и сопряжён с риском осложнений – например, среднего отита (воспаление среднего уха). Насморк и температура появляются также при кори в составе катарального синдрома, предшествующего сыпи, и при дифтерии носа.

Возбудители ОРВИ передаются воздушно-капельным путём – при чихании и кашле, когда вирус выделяется в аэрозоле секрета носа или в мокроте. Часто реализуется также контактно-бытовой путь. Вирусные частицы некоторое время сохраняются в окружающей среде – на поверхностях, где остались неразличимые глазом частички слюны и секрета больного человека.

Заразиться ребёнок может, потрогав такую поверхность и потерев глаза, нос или рот; вирус легко оказывается на слизистой оболочке. В закрытом воздухе помещений возбудитель способен находиться около 4 часов, поэтому в разгар «простудного сезона» рекомендуется избегать многолюдных коллективов, а в основе противоэпидемических мероприятий лежит ограничение контактов между людьми.

Инкубационный период, то есть время, необходимое вирусу для внедрения в организм и размножения в клетках, может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток.

Например, заражённые риновирусом дети начинают испытывать недомогание, головную боль уже через 10 или 12 часов после окончания этапа инкубации, а насморк и лихорадка при гриппе появляются по истечении 2–7 дней с момента инфицирования.

ОРВИ характеризуют такие симптомы, как:

1. Слабость, общее недомогание, апатичность, вялость.
2. Головная боль, боль в мышцах, суставах.
3. Снижение аппетита или полный отказ от пищи.
4. Повышение температуры тела.

У ребёнка раннего возраста к симптомам интоксикации нередко добавляются тошнота, рвота и расстройство стула на фоне лихорадки.

Обычно, кроме соплей и температуры 37–39°С, возникает сухой или влажный кашель, свидетельствующий о поражении различных отделов респираторного тракта.

Насморк при гриппе

Грипп начинается остро, на первый план выступает интоксикационный синдром – ребёнок жалуется на слабость, иногда настолько сильную, что ему тяжело покидать постель. Ломотой в теле называют суставные и мышечные боли без чёткой локализации.

Также отмечается интенсивная головная боль, боль при движении глазных яблок. Видимые слизистые визуально кажутся сухими, а конъюнктива краснеет, можно заметить точечные кровоизлияния. Геморрагии есть и на слизистой оболочке носа.

Гриппозный насморк у детей сопровождается следующими признаками:

• умеренная заложенность носа, чихание;
• умеренно выраженный отёк слизистой оболочки носа;
• выделение прозрачного секрета, который может быть окрашен в зеленоватый или желтоватый цвет, а также иметь примесь крови.

Температура при гриппе очень высокая, наблюдается обильное потоотделение в момент спада лихорадки и как следствие, потеря жидкости, поэтому носовой секрет может засыхать и превращаться в корочки, которые мешают дыханию.

Маленькие дети становятся беспокойными, отказываются от кормления, плачут.

Риновирусная инфекция у детей

Случаи ОРВИ вследствие заражения риновирусом наблюдаются гораздо чаще гриппа, заболевание при этом отличается слабовыраженным интоксикационным синдромом и преобладанием симптомов ринита. Сопли и температура у годовалого ребёнка могут сочетаться с нарушением аппетита. Отказ от еды обусловлен не лихорадкой, а заложенностью носа. Риновирусный ринит отличают такие признаки:

• значительный отёк слизистой оболочки полости носа;
• прекращение носового дыхания – частичное или полное;
• выделение большого количества слизистого секрета;
• сильное чихание.

ОРВИ, спровоцированная риновирусом почти не сопровождается развитием осложнений, продолжительность её составляет в среднем около недели.

Терапия ОРВИ и ринита, в частности, начинается не с аптечных препаратов, тем более что этиотропных средств нет – исключая осельтамивир (тамифлю) или ремантадин, применяющиеся при гриппе.

Многолетняя практика детских врачей показывает, что главное в лечении вирусного насморка – это время. Наверняка все знают пословицу о том, что лечить ринит нужно 7 дней, а без лечения он пройдёт за неделю. Конечно, бездействие недопустимо при заболевании у ребёнка.

Но указанное выражение как нельзя более чётко отражает суть воспалительного поражения носа при ОРВИ, стадии течения которого сменяются с определённой закономерностью.

Таким образом, перед родителями и врачом – две основные задачи:

• облегчить период насморка для ребёнка;
• не допустить развития осложнений (синусит, отит и др.).

Насморк приводит к затруднению дыхания, причиной которому – отёк слизистой, наличие густых выделений и корок. Чтобы дышать стало легче, нужно удалить скопившийся секрет и облегчить его выделение. Температура в детской комнате не должна превышать 20 градусов при достаточно увлажнённом воздухе, а ребёнка следует тепло одеть, если он мёрзнет.

Или, наоборот, не усердствовать со слоями одежды, когда в помещении тепло, особенно поздней весной и летом. Пить можно воду, компоты, морсы, а нос промывать, капать в ноздри солевой раствор. Он может быть приготовлен дома с использованием кипячёной воды, а также приобретён в аптеке.

Для назначения сосудосуживающих средств лучше обратиться к врачу – особенно, если речь идёт о ребёнке до 2 лет – эти лекарства используются только при чётких показаниях, а неправильное применение способствует привыканию, что становится причиной медикаментозного ринита.

Антибактериальные средства как местно в виде капель, так и в форме инъекций и таблеток для лечения насморка нужны только в случае бактериальной инфекции, например, при синусите (воспалении придаточных пазух носа). При вирусных заболеваниях они не применяются.

Сопли и температура 37°С могут появляться при патологиях вирусной и бактериальной природы, и для назначения фармакологической терапии требуется осмотр ребёнка врачом.

При наличии лихорадки необходимо обильное питьё (не холодное и не обжигающе горячее), жаропонижающие (антипиретические) препараты в случае стойкого повышения температуры тела до 38–38,5 градусов. Лихорадка выполняет защитную функцию, поэтому если ребёнок чувствует себя удовлетворительно на фоне гипертермии, от лекарств можно отказаться.

Однако сопли и температура 39°С у ребёнка нередко сопровождаются значительным ухудшением состояния. В качестве антипиретиков разрешены к использованию парацетамол, ибупрофен в возрастных дозах.

Вам знакомо выражение — «сопливое детство»? Так вот, оно возникло не случайно: именно в детском возрасте и, особенно в зимнее время, сопли у детей не считаются чем-то необычным. Но когда на их фоне начинает подниматься температура, присоединяется кашель, тогда уже детей быстренько укладывают в постель и предпринимают различные способы снижения вероятности развития простудного или другого заболевания. Каковы причины такого состояния у ребенка и как нужно вести себя родителям в период болезни малыша? Давайте об этом и поговорим.

Основные причины

У ребенка кашель и сопли, и температура 38°С? Печально, но все эти симптомы указывают на то, что у малыша не просто простуда, но и вероятнее всего развитие вирусной инфекции. В любом случае, первое что нужно сделать – это вызвать врача, который точно поставит окончательный диагноз.

При респираторных заболеваниях обычно температура подскакивает резко и достаточно высоко. Держится она приблизительно 4 дня, после чего идет на спад.
При вирусном развитии заболевания, основными симптомами являются следующие:

• насморк,
• повышенная температура,
• заложенность носа и ушей,
• отсутствие аппетита,
• вялость,
• нарушение сна,
• кашель.

Кашель – это симптом того, что у больного поражены органы дыхательных путей. При осмотре горла, врач обязательно обнаружит легкое покраснение.
В начале развития заболевания, дети начинают подкашливать. Затем, к кашлю присоединяются сопли. В большинстве случаев — это сухой кашель, который в процессе лечения переходит во влажный. Это позволяет больному легче откашливать слизь.
Вирусные заболевания предоставляют опасность для детей, так как при несвоевременном лечении возникает риск развития осложнений в виде бронхита или пневмонии. В более старшем возрасте, когда уже сформированы гайморовые пазухи, может развиваться отит или гайморит.

Поэтому, когда температурный столбик поднимается выше 38, нужно немедленно обращаться к врачу.
Важно! При наличии симптомов простуды, родители должны знать, как им правильно поступать с больным ребенком.

Вылечить простуду у детей можно и не медикаментозным способом, но только в том случае если температура тела не будет подниматься выше 38,5°С. И в помощь родителям приходят растирания, обильное питье и ингаляции.

Если появились первые симптомы простуды, не стоит детей отправлять в садик или школу. Лучше обеспечить им комфортное пребывание и обильное питье, благодаря чему можно предупредить дальнейшее развитие заболевания и снижение жара. Но в случае, когда температура 38°С будет держаться 5-ый день, ребенок не перестает кашлять, то это уже должно насторожить родителей.

Причины повышенной температуры на 5-ый день после начала заболевания

Что может спровоцировать повышение температуры после 5-и дней лечения? Врачи в первую очередь называют причину – неправильное лечение и несоблюдение основных рекомендаций.

Но часто бывает и так, когда все условия были созданы, соблюдались рекомендации, а температура все равно не спадает даже на 5-ый день. В большинстве случаев, показатель держится в пределах 38°С, который не следует сбивать.

Говорить о повторном заболевании можно только в том случае, если все те же симптомы возвращаются через 2-3 дня после выздоровления. В этом случае, заболевание может длиться более недели и требует профессионального лечения.

Следующая причина, которая объясняет причину того что у ребенка более 5-и дней держится температура в пределах 38°С – прорезывание зубов. А если малыш в то время еще и немного простыл, то температура может подняться до 39°С. После приема жаропонижающих средств, температура снижается, и самочувствие малыша улучшается. Но спустя сутки, на градуснике снова показатель 38°С, появляются сопли, а иногда и кашель. Это, несомненно, застает родителей врасплох. После осмотра, врач обнаруживает вероятную причину – прорезывание зубов, которые и спровоцировали эти симптомы. В этой ситуации можно говорить о присоединении другого заболевания, и как в нашем случае, прорезывание зубов. Такое состояние считается нормальным, и говорить об осложнении нельзя.

Что нужно делать родителям

Чтобы стимулировать быстрое выздоровление и увидеть снова своего малыша бодрым и здоровым, следует на время исключить из рациона его питания жирную и сладкую еду. Силы ребенка должны быть направлены на борьбу с инфекцией, а не на переваривание тяжелой пищи.

Вторая задача родителей – обильное питье. Обильное питье во время болезни способствует быстрому выводу токсинов. Врачи рекомендуют давать ребенку следующие напитки:
• морсы,
• отвар изюма,
• компот из сухофруктов или ягод.

Все они богаты витамином С, который крайне необходим при простудных заболеваниях.
Если температура не поднимается выше 38,5°С, то давать малышу жаропонижающие препараты не стоит даже в том случае, если она держится более 5-и дней. Дайте возможность организму самостоятельно победить вирус.

Подводим итоги. Если дети начинают подкашливать, появляются сопли и температура поднимается до 38°С-39°С, то главное своевременно вызвать врача, что поможет принять правильное решение и обеспечить адекватное лечение. В данном случае улучшение уже можно увидеть на 3 день, а на 5-ый день температура тела нормализуется, малыш выздоравливает, и исчезают все симптомы.

В случае, когда на 5-ый день температура тела скачет или же не снижается, то об этом нужно немедленно сообщить врачу, что позволит предупредить развитие осложнения основного заболевания.

Нельзя исключать тот случай, когда к одному заболеванию присоединяется второе с идентичными симптомами. Поэтому, никогда не занимайтесь самолечением и никогда не используйте методы народной медицины без консультации с врачом.

Только после профессионального осмотра можно определить точный диагноз, и получить у педиатра полезные рекомендации. Если вы вдруг решите лечить малыша народными средствами, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Ребенок ослаб? У него сопли, кашель, повышенная температура? Эти симптомы указывают не только на простуду, но и на другие недуги. Симптоматика может быть вызвана такими заболеваниями: синусит, ларингит, ринит, бронхиальная астма, фарингит. Когда у ребенка появляется кашель или немного повышается температура, появляются сопли, сразу же нужно начать лечение, пока заболевание не обострилось.

Причины кашля, соплей, температуры

Часто такие симптомы говорят о том, что организм ребенка защищается от серьезного заболевания. Кашель и сопли могут стать результатом переохлаждения. Когда он находится долгое время на улице, у него ослабевает иммунитет, бактерии, которые живут в организме ребенка, начинают активно размножаться. При этом слизистая оболочка дыхательных органов сильно воспаляется.

Ребенка беспокоит сначала сухой кашель, затем, когда отходит слизь, выделяется большое количество мокроты и ребенку становится легче. Нельзя лечить влажный кашель, мокрота должна выйти сама, требуется терапия только в том случаи, если он долго не проходит и к нему присоединяется бактериальная инфекция. Из-за того, что болезнетворные микроорганизмы проникают в нос, горло, у ребенка повышается температура тела.

Основные факторы

Если насморк и кашель носят физиологический характер, это может говорить о том, что ребенок вдохнул пыль, вредное вещество, надышался грязным воздухом.

Симптомы проявляются при попадании инородного тела в дыхательные пути, также, если в трахею проникла пища, такое часто случается с грудными детьми. У маленьких деток кашель может говорить о том, что прорезываются зубы, при этом он беспокоит до трех дней, не более.

В том случае, если насморк и кашель долго длятся, нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Особенно нужна помощь, когда температура повышается выше, чем 37 градусов, это говорит о воспалительном процессе. При насморке температуры не должно быть, если она поднимается до 40 градусов, обратите внимание на горло, жар часто спровоцирован красным горлом.

Физиологический кашель и насморк отличаются такими признаками:

• Повторяются периодически.
• Не длительные.
• Слабо выраженная симптоматика.

В том случае, если при насморке болит голова, это может говорить о физической нагрузке на организм или эмоциональном стрессе, нужно уложить ребенка спать, температура должна начать падать.

Патологические симптомы

• Сначала сильно болит горло.
• Повышается температура выше 37 градусов.
• Появляется насморк.

Эти симптомы указывают на острую респираторную вирусную инфекцию у ребенка или грипп. Когда температура до 40 без насморка, это может говорить о стоматите, ангине, тонзиллите, также о других инфекциях у ребенка. Очень много заболеваний при которых болит горло, повышается температура тела, возникает кашель.

Можно выделить такие этапы заболевания:

• Острое течении болезни длится до двух недель. Связанное с попаданием инородного тела в органы дыхания, говорит об ОРЗ, гриппе, инфекции, краснухе.
• Затяжное течение инфекции — длится до одного месяца возникает из-за синусита, аденоидов, коклюша. Инфекция при этом не играет большой роли.
• Повторная болезнь длится не меньше двух недель, кашель, насморк с высокой температурой говорят о том, что у ребенка серьезное заболевания горла и носоглотки.
• Хроническое заболевание сопровождается постоянным насморком, кашлем, температура при нем бывает редко.

Ценные рекомендации

При первых симптомах родители должны принять такие меры:

• Оставить ребенка дома, не пускайте его в детский сад, школу. Там можно заразить и окружающих детей, а также заболевание еще больше усугубится.
• Запрещается заниматься самолечением, сразу же обращайтесь к лечащему доктору.
• Первые симптомы можно попробовать снять народными безопасными методами.

• От соплей поможет избавиться промывание носа, можно использовать морскую соль, также рекомендуют готовить раствор из соли, соды. Промывать нужно до 6 раз в день. Затем сразу же капать в нос капли «Пиносол».
• Если температура отсутствует, можно проводить ингаляции, они помогут избавиться от кашля, от насморка. С помощью их можно снять воспаление, успокоить раздраженную слизистую оболочку носа, горла. Используйте масло шалфея, пихты, процедура должна выполняться не менее, чем 15 минут.
• Дайте подышать ребенку над паром вареного картофеля. Для этого ему нужно наклониться над кастрюлей, сверху накрыть голову полотенцем. Процедура должна длиться не меньше 15 минут.
• От кашля поможет быстро избавиться черная редька с добавлением меда, из нее приготовьте сок, с помощью такого средства можно вывести и разжижить мокроту, она быстрее начнет выходить.
• Когда температура у ребенка отсутствует, советуют парить ноги, лучше всего добавлять сухую горчицу, можно соду, морскую соль.

Внимание! Очень важно при заболевании контролировать температуру тела ребенка. Если она не выше 38 градусов, жаропонижающее не нужно пить, когда выше — обязательно нужно сбивать. Появился озноб? Снимите с ребенка теплую одежду, наденьте тонкую хлопчатобумажную футболку, майку. Как можно больше давайте питья – теплое молоко, отвар шиповника, морс из клюквы, теплый чай с лимоном. Так быстро выйдут токсические вещества, и дитя быстрее преодолеет вирус.

Минеральную очищенную воду не рекомендуют употреблять, она может вывести из организма всю соль, которая необходима для борьбы с заболеванием.

Ценный совет! Постоянно промывайте нос, чем больше вы это делаете, тем быстрее ребенок пойдет на поправку.

Малыш должен спать на высокой подушке, так слизь быстрее выйдет. При высокой температуре необходимо дать жаропонижающее средство, и не разрешать ребенку бегать, прыгать, он должен вылежать заболевание, чтобы не было осложнений.

Когда насморк, кашель являются длительными, при этом держится температура, нужно обязательно принимать лекарственные средства, которые выпишет доктор, возможно, уже понадобятся антибиотики.

Таким образом, сопли, кашель и температура могут быть симптомами разных заболеваний, очень важно его определить и начать своевременное лечение.

Каждая мама знает, что есть такое время года, когда сопли у ребенка обычное дело. Не то что бы, нужно просто игнорировать эти моменты, просто не следует паниковать и беспокоится. В случае с температурой, скорее всего вы имеете дело не простым простудным заболеванием, а заболеванием вызванным вирусом или инфекцией. Вам стразу же следует отвести чадо к соответствующему врачу.

У ребенка температура сопли кашель: характеристика болезни

Кашель считается одним из способов проявления заболевания органов дыхательных путей. У детей его могут вызывать такие заболевания, как ларингит, синусит, фарингит, ринит, трахеит, бронхиальная астма и другие недуги.

Всем родителям следует знать, что при появлении кашля и при небольшом повышении температуры, ребенка не следует сразу же начинать лечить. Ведь симптомы кашля, соплей и температуры могут выступать как проявление защитной реакции организма. Такими «кашлевыми» рефлексами обладает каждый здоровый человек. Но если у ребенка температура сопли кашель, то в этом случае своевременное лечение будет просто необходимо, так как, не долечив или неправильно полечив ребенка, вы рискуете перевести данное заболевание в хроническую форму.

Почему же возникают у ребенка температура, сопли, кашель?

Причиной кашля и соплей может стать банальное переохлаждение. Ситуация довольно проста: при долгом нахождении на холоде начинают слабеть защитные функции организма, и риск заражения инфекцией малыша значительно увеличивается. В роли инфекции или, так называемых, агрессоров выступают собственные бактерии, находящиеся в детском организме. До того момента как иммунитет стал слабеть, они просто существовали, теперь же ребенок в действительности начинает заболевать. Возникают очаги воспалительных процессов на слизистых оболочках органов дыхательных путей.

В начале каждой такой болезни, кашель у малыша, как правило, сухой. Позже при лечении и использовании откашливающих средств, он становится «мокрым», начинает отходить слизь и мокрота, что, конечно, способствует выздоровлению детского организма. Очень важный момент при лечении: не следует мешать выходу мокроты, нужно понимать, что ребенок выздоравливает.

Если у ребенка температура, сопли, кашель: что нужно сделать в первую очередь?

Если у ребенка сопли и кашель появился, то стоит не водить его в детский сад или школу, пока эти симптомы не пройдут. Это может быть не только не безопасным для здоровья окружающих детей, но и может только усугубить протекание заболевания у вашего малыша.

Не надо заниматься самолечением при кашле и температуре у ребенка, особенно, если вы в этом ничего не понимаете. Если вы сторонник традиционной медицины, лучше обратится к врачу, вызвать на дом участкового или же сходить в поликлинику.

При появлении первых симптомов кашля и соплей можно лечить ребенка с помощью народных методов.

Как лечить у ребенка температуру, сопли, кашель?

Сопли можно вылечить путем промывания носа. Половина чайной ложки соли, половина чайной ложки соды растворяется в стакане теплой воды. Этот раствор наливается с блюдечка, а ребенок должен втянуть его носом, а затем высморкаться. Эффективно делать такие промывания 5 раз в день. После каждого промывания можно закапывать нос каплями на основе растительных компонентов, например, «Пиносолом».

Если у ребенка нет температуры, то можно делать ингаляции. Этот метод оказывает противовоспалительное действие, но и успокаивает слизистую оболочку дыхательных путей.

Для ингаляций, если у ребенка нет температуры, можно взять пихтовое масло и настой шалфея, а делать процедуру нужно в течение 10 минут. Если ребенок постарше, то можно использовать старый бабушкин метод – делать ингаляции над кастрюлей с вареной картошкой в мундире. Пусть ребенок склониться над емкостью с картофелем на расстоянии 30 см, сверху укройте его с головой одеялом. Продолжительность процедуры 10-15 минут.

Черная редька с медом, а точнее ее сок очень хорошо и быстро вылечивают от сильного продуктивного кашля, действие такого средства направлено на повышенное образование и разжижение мокроты, и улучшает ее вывод наружу.

Если нет температуры, можно ребенку парить ноги, в горячую воду желательно добавить горчичный порошок.

В этой статье мы поговорим о том, что же делать родителям, когда у ребенка сопли и кашель и температура. В осенне-зимний период организм малыша часто подвержен заражению острыми респираторными заболеваниями.

Особенно в зоне риска находятся дети со сниженным иммунитетом. Вирусные инфекции передаются в основном воздушно-капельным путем. Каждая мама с уверенностью может распознать первые признаки заболевания, когда явно проявляются кашель сопли температура у ребенка.

Как распознать, что ребенок заболел

Рассмотрим, при каких заболеваниях проявляются эти три симптома:

Каждая вирусная инфекция обычно начинается с недомогания. Ребенок становится вялым, капризным. Самыми частыми симптомами вирусной инфекции являются кашель у ребенка сопли температура.

Но, под маской вирусной инфекции может скрываться и серьезное заболевание. Итак, если все не так страшно, и у вашего ребенка банальная вирусная инфекция, то тогда вы отметите прозрачные слизистые выделения из носа. При присоединении патологических микроорганизмов слизь становится с зеленоватым оттенком.

При опускании воспалительного процесса ниже к бронхам у ребенка возникает кашель. В начале, кашель может быть сухим (см. Постоянный сухой кашель у ребенка: пора беспокоиться), затем при образовании определенного количества мокроты кашель становится влажным. При быстро развивающемся процессе врач может выслушать с помощью специального инструмента, называемого фонендоскоп, у вашего ребенка хрипы в легких.

Температура при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей носит резкий, скачкообразный характер и часто достигает высоких отметок, обычно выше 38 градусов Цельсия. Она трудно сбивается жаропонижающими препаратами. Поэтому когда появляются кашель, сопли, температура у ребенка необходимо незамедлительно проконсультироваться о тактике лечения с вашим педиатром.

Врач выслушивает хрипы у больного ребенка.

Как отличить важный кашель от сухого

Очень многие мамы задаются вопросом: как же определить, какой кашель у ребенка?

Рассмотрим отличительные признаки в таблице:

Инородное тело бронхов,

При вдыхании раздражающих веществ,

Дополнительные лабораторные методы обследования

Если присутствуют такие симптомы, как кашель сопли температура у ребенка, то необходимо будет дополнительное обследование:

• общий анализ крови
• общий анализ мочи
• рентгенологическое обследование легких.

В ситуации, когда у ребенка температура 38 кашель и сопли, необходимо незамедлительно приступать к лечению.

В лечении необходимо сочетать несколько аспектов:

1. Медикаментозные препараты
2. Физиотерапевтические процедуры
3. Методы народной медицины

Медикаментозное лечение

Так как чаще всего температура кашель сопли встречаются при вирусных инфекциях назначение противовирусных препаратов обязательно (см. Если начался кашель у ребенка — чем лечить). Сейчас фармацевтическая промышленность и реклама ТВ просто пестрит разнообразием препаратов данной группы.

Цена и действие у таких лекарств различная. Препараты данной группы помогут организму сократить сроки заболевания и не получить многочисленные осложнения.

При кашле назначаются отхаркивающие препараты. Для сухого и влажного кашля разные препараты!

При влажном кашле используют препараты, облегчающие отхождение мокроты, например:

А вот при сухом кашле необходимы препараты, угнетающие кашлевой рефлекс, например: Либексин и т.д.

Хороший эффект дают ингаляции с отхаркивающими или противовоспалительными растворами. Помочь определиться в выборе лечения поможет врач.

При насморке необходимо как можно чаще промывать нос физиологическими растворами, в частности можно использовать «Аквалор» или «Аквамарис». Данная процедура позволяет очистить носовую полость от патогенных микроорганизмов и пылевых частиц.

Важно! Промывание у детей проводят при отсутствии заложенности носа, то есть если у ребенка температура кашель и сопли присутствуют, но при этом, он может дышать свободно. Иначе всё воспаление перейдет на ухо и разовьется осложнение в виде отита. Детям до года назначение сосудосуживающих препаратов строго противопоказано! После проведения процедуры промывания носа желательно деткам постарше высморкаться, ну а маленьким — удалить остатки слизи и промывающей жидкости аспиратором.

Сбивают температуру в педиатрической практике двумя разрешёнными препаратами — это Ибупрофен и Парацетамол. Можно использовать в виде таблеток, суспензий и ректальных свечей.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические процедуры показаны, если у ребенка сопли и кашель температура 35.

• УФО зева, носа,
• электрофорез грудной клетки,
• теплолечение.

Народная медицина

Очень эффективными будут при таких симптомах, как температура кашель сопли методы народной медицины (см. Как вылечить кашель в домашних условиях: лучшие рецепты), например растирание барсучьим жиром, постановка горчичников и банок. Но они относятся к вспомогательным методам лечения или по-другому к отвлекающим процедурам. Совместно с основным лечением они, конечно же, дают свой положительный эффект.

Также не стоит забывать! Если у ребенка кашель сопли температура в комнате, где он находится должно быть прохладно (не выше 20 градусов тепла) и влажно. Если у вас нет специального гигрометра для измерения влажности воздуха, можно просто поставить в комнате небольшую емкость с водой. Суточный объем жидкости, выпитой ребенком должен составлять 1-1,5 литра в день.

Обязательно квартиру нужно часто проветривать. Можно также использовать различные масла для обеззараживания воздуха в помещении. К таким маслам можно отнести ароматическое масло Туи или смесь масел «Дыши».

Профилактика

Во-первых, нужно постараться исключить контакты с болеющими людьми. Если вы заметили, что у чужого ребенка сопли и кашель температура 38, то вероятность что ваш малыш заболеет в течение следующих трех дней, очень высока. Поэтому как можно раньше начните давать ребенку противовирусные препараты и повысьте в рационе своего малыша витамин С (например отвар шиповника).

Теперь вы знаете что делать, если у ребенка сопли и кашель и температура. Но помните! Каждый препарат, упомянутый в этой статье можно употреблять только по назначению врача. К каждому препарату, приобретенному в аптеке, прилагается инструкция, которую следует строго соблюдать! Далее вы можете ознакомиться с видео в этой статье.

Сопли температура сухой кашель — Простуда

Кашель – это защитный рефлекс, который позволяет освободить дыхательные пути от мокроты или посторонних предметов. Также во время покашливания очищаются бронхи, трахея, гортань. Но бывает и сухой надоедающий кашель, от него пользы нет, он наоборот утомляет больного и травмирует слизистую. Дети болеют намного чаще, чем взрослые. Особенно под группу риска попадают дети, которым не исполнилось еще и двух лет.

Нередко вместе с кашлем у ребенка появляется насморк

Насморк – это сверхвысокая активность слизистых носоглотки, отвечающая на различные раздражители. Этому может способствовать как проникшая инфекция, так и аллергия и даже травмирование носа. Наверное, не существует таких детей, которых ни разу не заставала врасплох простуда в виде общего недомогания, кашля, насморка.

Содержание статьи:

Лучшие антибиотики при кашле, топ-10 рейтинг хороших антибиотиков

Кашель – весьма неприятное явление, однако в большинстве случаев удается его вылечить обыкновенными легкими лекарственными средствами или даже народными методами. К сожалению, нередко встречаются и запущенные формы, при которых не удастся обойтись стандартными препаратами, а необходимо прибегать к антибиотикам. К таким болезням относятся случаи с поражениями нижней дыхательной системы (бронхи, легкие, гортань, трахея) – это наиболее опасные варианты. Если их не лечить, то это в конечном счете может стать причиной летального исхода.

Чтобы подобного не произошло, необходимо прибегать к антибиотикам. Эти лекарственные препараты способны справиться с патогенной флорой и в полной мере восстановить работоспособность пораженных органов человеческого организма. Выбор антибиотиков сегодня довольно широк, причем многие из них отпускаются без рецепта специалиста. Самостоятельно принимать решение относительно лечения антибиотиками не следует – в обязательном случае следует проконсультироваться со специалистами.

Тем не менее мы решили посвятить наш сегодняшний обзор анализу лучших антибиотиков при кашле. Здесь мы подробно расскажем о качествах конкретных лекарственных препаратов, а также приведем ряд рекомендаций врачей, однако каждый случай является уникальным, поэтому без рекомендаций лечащего врача обойтись не получится.

При каких болезнях дыхательной системы лечат антибиотиками?

В большинстве своем специалист назначает антибиотики, если во время кашля у заболевшего человека отходит мокрота желтого или зеленого цвета. Подобный симптом говорит о том, что в органах носоглотки началось бактериальное воспаление, справиться с которым можно только при помощи специальных антибактериальных лекарств. Однако есть ряд заболеваний, при которых без антибиотиков обойтись вряд ли удастся – бронхит, трахеит, пневмония, ларингит, трахеобронхит, туберкулез и ряд других.

Лекарства от кашля лекарства, сухой кашель, лекарство от кашля для детей

Watch this video on YouTube

Перед назначением лечения врач должен выявить точного возбудителя заболевания. Дело в том, что ряд бактерий способны с легкостью переносить некоторые препараты, а антибиотики в подавляющем большинстве негативно воздействуют на определенные органы. У данных лекарств имеется и ряд серьезных противопоказаний, поэтому к их подбору следует подходить максимально осторожно, так как бывали случаи, что наносимый вред значительно превышал пользу.

Когда мы выбирали препараты для включения в наш рейтинг лучших антибиотиков, то, в первую очередь, ориентировались на их универсальность, выражающуюся в ряде заболеваний, с которыми они способны справиться. Также на выбор оказали влияние непосредственные отзывы пользователей, причем как пациентов, так и лечащих врачей, в самом последнем порядке было учтено соотношение цены и качества. Теперь давайте постараемся как можно подробнее рассмотреть каждый из представленных препаратов.

10 самых действенных антибиотиков при кашле

10. Аугментин

В качестве основных активных веществ здесь выступает амоксициллин, у него в качестве катализатора выступает клавулановая кислота. Подобный препарат лечащие врачи назначают достаточно часто по целому ряду причин: прежде всего, лекарство стоит достаточно дешево, поэтому оно будет по средствам большинству пациентов. Терапевтический эффект выражен ярко, облегчение заболевшему человеку приносит довольно быстро. Одна упаковка содержит в себе 14 таблеток, которой вполне достаточно для прохождения полноценного курса лечения. Назначают этот препарат при целом комплексе заболеваний, к которым относят даже гнойную пневмонию, острые и хронические бронхиты, причем во время последних избавиться от кашля будет довольно сложно.

Данное лекарство предназначено для взрослых и детей, начиная с 12 лет, практически не вызывает аллергических реакций и является весьма безопасным. Среди побочных действий нередко встречаются диспепсические расстройства, однако это характерно для большинства антибиотиков.

Преимущества:

• Приемлемая стоимость;
• Подходит для лечения большого количества различных опасных заболеваний;
• Разрешается для детей в возрасте от 12 лет;
• Подделок практически не встречается;
• Упаковки хватает на полноценный курс лечения.

Недостатки:

• Не подойдет для людей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Выбрать лучшую цену — Аугментин >>

9. Авелокс

Довольно эффективный препарат, относящийся к четвертому поколению фторхинолонов. Это лекарство превосходно подходит для лечения даже запущенной формы пневмонии. Зачастую средство используется в качестве монотерапии без привлечения других веществ, однако оно нередко применяется и в рамках комплексного лечения. Улучшение состояния заболевшего человека наблюдается практически моментально – достаточно всего лишь 1-2 суток приема лекарства, и больной начинает идти на поправку. Побочных эффектов здесь минимум, они не отличаются от других препаратов аналогичного типа: может возникнуть дисбактериоз, нарушится работа желудочно-кишечного тракта. Однако все эти явления временные – все органы восстанавливаются буквально через пару дней после окончания приема антибиотика.

Прописывают его обычно людям в возрасте от 18 лет, в более молодых годах его тоже могут назначить, но только в исключительных случаях. Это бывает, если вероятность полезного исхода превышает риск здоровья для заболевшего человека.

Преимущества:

• Весьма сильнодействующее средство – организм быстро избавляется от инфекции;
• Принимать нужно всего лишь один раз в день;
• Негативное влияние на организм минимальное.

Недостатки:

• Высокая стоимость;
• Не подойдет пациентам в возрасте младше 18 лет.

Выбрать лучшую цену — Авелокс >>

8. Офлоксацин

Лекарственное средство отечественного производства, которое изготавливается на основе фторхинолонов и обладает довольно высокой эффективностью. Спектр воздействия препарата очень широк. Он способен с легкостью справиться с большинством патогенных микроорганизмов, способных привести к возникновению различных заболеваний дыхательных путей. Средство может справиться даже с очень устойчивыми бактериями, в том числе с теми, которые легко сопротивляются пенициллинам и макролидам. Принимать нужно всего лишь по одной таблетке в сутки – весьма серьезное преимущество по сравнению со многими другими препаратами, потому что пациенты редко пропускают прием этого лекарства. Прогресс улучшений становится заметен буквально после второго приема.

Давать этот препарат разрешено только людям в возрасте старше 18 лет. В остальном лекарство является положительным со всех сторон – оно одно из самых дешевых на рынке, его практически не подделывают, оно эффективно воздействует на возбудителей болезней и так далее.

Преимущества:

• Очень дешевый антибиотик;
• Быстро наступает положительный эффект;
• Лекарство способно справиться с большинством возбудителей воспалительных процессов в легких и бронхах.

Недостатки:

• Не подходит для пациентов младше 18 лет.

Выбрать лучшую цену — Офлоксацин >>

7. Супракс

Данное средство прекрасно зарекомендовало себя в области лечения бронхитов хронического и острого типа, которые нередко сопровождаются влажным, а нередко и сухим, кашлем. Как правило, специалисты назначают это лекарство, если наблюдается активное развитие воспалительного процесса, который происходит при значительном повышении температуры (вплоть до 40 градусов), скоплением большого объема мокроты в бронхах.

Выпускается данный препарат в форме гранул или капсул, причем из первых нужно будет приготавливать суспензию перед непосредственным приемом. Методику приема должен разработать лечащий врач в зависимости от состояния пациента и индивидуальных особенностей его организма. Принимают лекарство 1-2 раза в день. Антибиотик в гранулах, разбавленный до суспензии, подойдет даже для малышей в возрасте от 6 месяцев. Средство очень мягкое, побочных эффектов замечено практически не было.

Преимущества:

• Высокая степень эффективности препарата;
• Простота приема лекарства;
• Подходит практически для любого возраста;
• Минимальный набор побочных эффектов;
• Быстро снимает воспаление, не дает ему развиваться в дальнейшем.

Недостатки:

• Высокая стоимость.

Выбрать лучшую цену — Супракс >>

6. Вильпрафен

Одна из новейших разработок германских фармакологов, причем ее можно использовать как при сухом, так и при влажном кашле. Как правило, этот препарат назначают пациентам, у которых кашель сопровождается повышением температуры, активным развитием серьезных воспалительных процессов, наблюдающихся как в верхних, так и в нижних дыхательных путях. Дозировку и продолжительность приема данного средства рассчитывает специалист на основе следующих данных: возраст заболевшего человека, тяжесть заболевания, масса пациента.

Лекарство в большинстве случаев переносится спокойно, без каких бы то ни было побочных эффектов. При необходимости препарат назначают даже беременным женщинам и даже детям с массой тела более 10 кг. Данное средство подходит для лечения ряда урологических, гинекологических, и лор-заболеваний. Во всех этих сферах оно показало себя максимально эффективно. Бронхиты с обильной мокротой проходят вообще за пару дней.

Преимущества:

• Быстро уходят даже серьезные симптомы болезни;
• Универсальное средство – справляется с заболеваниями других органов;
• Подходит для беременных женщин.

Недостатки:

• Довольно дорого стоит;
• Для полноценного курса требуется полторы упаковки, что очень не экономично.

Выбрать лучшую цену — Вильпрафен >>

5. Цефтриаксон

Этот препарат рассчитан для внутримышечного и внутривенного введения. Данное лекарство обычно назначают в довольно-таки тяжелых случаях, когда таблеточные варианты практически не дают никакого результата. Лечащие врачи назначают средство в случае, если у пациента было диагностировано очень серьезная болезнь, например, абсцесс легкого, пневмония, бронхит в очень запущенной форме, причем все эти недуги сопровождаются сухим или влажным кашлем. Вводить препарат следует один либо два раза в сутки – это напрямую зависит от состояния конкретного пациента.

Стоит сразу отметить, что уколы очень болезненные. В связи с этим, лечащие врачи нередко рекомендуют разводить их смесью воды и лидокоина – так пациенту будет гораздо легче переносить введение лекарства. Положительная динамика наблюдается всего лишь после двух-трех уколов. Препарат эффективен и отличается быстродействием, его можно приобрести без рецепта, стоит он довольно дешево.

Преимущества:

• Дешевый препарат;
• Можно приобрести без специального рецепта;
• Справляется там, где таблетки уже не помогает.

Недостатки:

• Вводить лекарство очень больно;
• Применять следует с осторожностью – есть ряд побочных эффектов.

Выбрать лучшую цену — Ципрофлоксацин >>

4. Амоксиклав

Препарат зарекомендовал себя просто превосходно, причем он выпускается в самых разных дозировках, последняя зависит как от заболевания, так и от возраста пациента. Ключевое активное вещество – амоксициллин, оно дополнено клавулановой кислотой. Подобное решение способно обеспечить препарату приличную сопротивляемость бактериям. В терапевтической практике лекарство используется при разных заболеваниях воспалительного типа: его применяют при бронхите, пневмонии, которые сопровождаются влажным или сухим кашлем.

Средство оптимально подходит для беременных женщин, так как при его приеме риск для будущего малыша минимален. Это позволяет назначать данный препарат даже во время первого триместра. Бывают случаи, когда возникают расстройства кишечника, однако подобный дефект регулярно наблюдается во время приема антибиотиков. Принимать препарат следует трижды в сутки.

Преимущества:

• Средняя ценовая категория;
• Отличная активность при борьбе с бактериальными инфекциями;
• Хорошо борется с большинством воспалительных процессов;
• Подходит даже для беременных, находящихся на раннем сроке.

Недостатки:

• Принимать три раза в сутки бывает проблематично.

Выбрать лучшую цену — Амоксиклав >>

3.

Макропен

На третьем месте мы решили разместить препарат весьма широкого спектра действия. Он принадлежит  к ряду макролидов. Это лекарство прекрасно зарекомендовало себя во время лечения заболеваний бактериального и инфекционного типа, хорошо подходит для избавления от инфекций верхних и нижних дыхательных путей. Препарат является универсальным, поэтому его используют не только в отоларингологической практике, но и в ряде иных областей медицины. Для взрослых людей больше всего подойдет таблетизированная форма, лекарство можно давать и детям в возрасте от трех лет – для них предусмотрена суспензия.

У пациентов состояние быстро стабилизируется, а в дальнейшем улучшается. Зачастую данное лекарство назначают в рамках комплексной терапии, особенно если наблюдается вторая линия развития заболевания или же при недостаточной активности антибиотиков, которые были назначены ранее.

Преимущества:

• Универсальность лекарства;
• Несколько форматов выпуска;
• Быстрый положительный эффект;
• Хорошо подходит для комплексной терапии.

Недостатки:

• Некоторым пациентам цена кажется весьма высокой.

Выбрать лучшую цену — Авелокс >>

2. Сумамед

Принадлежит к ряду антибиотиков азитромицинового ряда, что обеспечивает легкую переносимость большинством пациентов, так как количество побочных эффектов в данном случае сведено к минимуму. Курс приема ограничен – он включает в себя всего лишь три таблетки, причем система приема зависит исключительно от тяжести заболевания пациента. Бывают случаи, когда человеку приходится принять сразу три таблетки, однако чаще всего болеющий выпивает по одной в сутки.

Лекарство с легкостью справляется с патогенной микрофлорой разной природы – препарат борется с ангинами, бронхитами, пневмонией различной тяжести. Выпускается оно в виде таблеток или суспензии, причем последняя подходит для лечения детей в возрасте от одного года.

Преимущества:

• Препарат начинает действовать очень быстро;
• Количество побочных эффектов минимально;
• Справляется с целым рядом заболеваний.

Недостатки:

• Однократный прием всех трех таблеток может привести к негативным последствиям.

Выбрать лучшую цену — Сумамед >>

1. Флуимуцил-антибиотик ИТ

На первом месте обзора рейтинга лучших антибиотиков при кашле находится препарат, который был разработан специально для заболеваний которые сопровождаются интенсивным откашливанием. Выпускается он итальянской фармакологической компанией, формат изготовления – раствор, который может использоваться как для инъекций, так и для ингаляций. Последний метод применения оптимально подойдет для острых и хронических бронхитов, легкой и средней формы пневмонии. Когда лекарство попадает сразу в дыхательную систему, оно действует максимально эффективно.

В нем содержится антибиотик и муколитик, благодаря чему происходит не только подавление жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, но и разжижение мокроты, за счет чего она выводится гораздо быстрее. Подходит для детей в возрасте от шести лет.

Преимущества:

• Подойдет для инъекций и ингаляций;
• Начинает действовать очень быстро;
• Является не только антибиотиком, но и муколитиком;
• Активно выводит мокроту;
• Подходит для детей от 6 лет.

Недостатки:

Выбрать лучшую цену — Флуимуцил-антибиотик ИТ >>

В заключении полезное видео

Вот и приблизился к завершению наш рейтинг лучших антибиотиков при кашле. Хотелось бы напомнить, что данная статья носит рекомендательный характер, а в любом случае курс лечения должен назначать специалист. Однако вы можете ему выразить свои предпочтения – если у вас остались вопросы относительно качеств препаратов представленных в этом обзоре, то вы всегда можете уточнить их в комментариях к этой статье.

Кашель, бронхит, лечение. Слабые легкие. Как лечить. О чем не знают даже многие врачи.

Watch this video on YouTube

Антибиотики при длительном влажном кашле у детей

Актуальность

Кашель является наиболее распространенным симптомом, по поводу которого обращаются к врачу. Существующие рекомендации предлагают лечить длительный влажный кашель с помощью антибиотиков. Мы изучили, полезны ли антибиотики при лечении детей с продолжающимся персистирующим влажным кашлем.

Характеристика исследований

Мы включили рандомизированные контролируемые испытания, в которых антибиотики сравнивали с плацебо или контрольной группой. У детей, включенных в испытания, был влажный кашель продолжительностью более 10 дней.

Доказательства актуальны на сентябрь 2017 года.

Мы нашли три исследования, отличающихся рядом способов, включая различные антибиотики (в двух исследованиях использовали амоксициллин/клавулановую кислоту и в одном — эритромицин), продолжительность лечения была 7 или 14 дней.

Средний возраст детей варьировал от 21 месяца до шести лет.

Ключевые результаты

Этот обзор, включающий 190 детей с персистирующим влажным кашлем, показал, что антибиотики были полезны в лечении кашля. Частота выздоровления была таковой: 1 выздоровевший ребенок на каждые три пролеченных ребенка. Антибиотики также предотвратили ухудшение болезни и последующее использование антибиотиков у одного ребенка из каждых четырех пролеченных. Мы не нашли четких доказательств того, было ли использование антибиотиков связано с большим числом побочных эффектов. Мы не смогли оценить долгосрочные результаты.

Надежность доказательств

Надежность доказательств была умеренной при использовании антибиотиков для лечения кашля и прогрессирования заболевания, а в отношении побочных эффектов лекарств надежность доказательств была низкой.

Ключевое сообщение

Антибиотики эффективны при лечении детей с хроническим (более четырех недель) влажным кашлем и необходимость их назначения может быть рассмотрена врачами.

Антибиотики при кашле для взрослых и детей. При каком кашле назначают антибиотики

Сейчас сложно найти человека, который не знает о существовании антибиотиков. Эти препараты спасли тысячи жизней, но стоит ли пить антибиотики при кашле? И если да, то при каком? О том, как принимать эти медикаменты правильно и не навредить здоровью, мы поговорим в этой статье.

Неправильный выбор

Многие люди считают антибиотики чуть ли не панацеей и используют их при любом случае простуды. Другие же, наоборот, боятся этих препаратов, считая, что они разрушают организм. Оба мнения правдивы лишь отчасти. Антибиотики при кашле применяются далеко не во всех случаях, но при этом есть заболевания, которые практически всегда лечатся только ими, причем заболевания потенциально смертельные, такие как пневмония. Так что для начала врачам предстоит выяснить не то, какой антибиотик вам подойдет, а нужен ли он вообще.

Определяем возбудителя

Антибиотики — это вещества, которые подавляют рост бактерий, а это значит, что они эффективны для заболеваний, вызываемых бактериями. Обычные ОРЗ и ОРВИ вызываются вирусами, так что в этом случае прием антибиотических препаратов не только будет бесполезен, но и нанесет вред здоровью!

Чтобы не использовать силу лекарств себе во вред, необходимо обратиться к врачу. При затяжном кашле с мокротой это стоит сделать обязательно, так как врач отправит мокроту на анализ, и это позволит точно определить возбудителя. Такое исследование позволяет определить, какие антибиотики при кашле у взрослых будут наиболее эффективны.

Опасные симптомы

ОРЗ и ОРВИ — наиболее частые простудные заболевания, с которым вряд ли кто-то не сталкивался. Как правило, они имеют вирусную природу, однако иногда появляются нетипичные симптомы. Это может быть свидетельством появления еще одной инфекции. При этих симптомах необходимо задуматься о более серьезном лечении, но при каком кашле назначают антибиотики?

Если у мокроты появился неприятный привкус или цвет изменился на зеленый или гнойный, следует немедленно обратиться к врачу!

Если простудные заболевания осложняются повышением температуры выше +38 С, появлением одышки или сильной головной боли, если кашель имеет затяжной характер (более трех недель), обращение к врачу необходимо. По анализу крови врачи могут выяснить уровень лейкоцитов, а значит, и наличие инфекции.

Такие симптомы могут указывать на появление вторичной респираторной инфекции, которая развивается наряду с обычным простудным заболеванием. Это может стать причиной острого бронхита, трахеита или пневмонии. Могут развиваться и бактериальная ангина, плеврит и даже гнойное воспаление трахеи и глотки.

Другие болезни, имеющие простудный характер, как правило, не требуют применения антибиотиков. При кашле и насморке можно использовать обычные средства, способные уменьшить кашлевой рефлекс и облегчить вывод мокроты. Остальное сделает собственный иммунитет.

Обоснование

Какие антибиотики принимать при кашле? Вопрос о назначении этих сильных и опасных препаратов должен ставить только специалист. Помните, что влажный и сухой кашель не должны являться причиной самовольного назначения себе антибиотиков! У заболевания могут быть иные причины (не бактериологические): вирусы, аллергия, интоксикации, болезни сердца. В таком случае антибиотики при кашле не принесут успеха. Но ведь не всегда есть возможность пойти к врачу. Как же определить инфекцию самостоятельно?

Первая особенность бактериальной инфекции — четкая локализация. Если случилось так, что в организм человека попал вирус, температура резко поднимается, а общее самочувствие ухудшается. Прозрачные или жидкие выделения чаще всего бывают при вирусных инфекциях, а темный и зеленоватый цвет — при бактериальных. Однако этот признак не дает полной уверенности, его следует учитывать только в сумме с остальными.

Следует провести осмотр горла. Опытный специалист по одному виду горла может практически всегда верно определить заболевание. Далеким от медицины людям стоит помнить, что белые пятна чаще всего вызываются бактериями. Бактериальные инфекции гораздо чаще вирусных имеют «эскорт» в виде чихания и насморка.

Температура также является одним из признаков. В целом ее нельзя отнести к какому-либо одному типу инфекций, зато можно проследить ее характер. Бактериальная инфекция обычно вызывает более высокую температуру, и она день ото дня повышается, а вот во время вирусной инфекции температура, как правило, идет на спад уже через несколько дней.

Назначения врачей

Чаще всего антибиотики становятся основным лекарственным препаратом при бронхите, пневмонии (воспаление легких), фарингите, трахеите, плеврите, гайморите, туберкулезе.

Обычно врачи используют антибиотические вещества трех типов: пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Лекарство выбирается в зависимости от бактерий, на которые оно действует лучше всего. Чем более запущено заболевание, тем более широким действием должен обладать препарат, поэтому чаще всего назначается «Амоксиклав» как универсальный препарат.

Врач наблюдает за состоянием пациента, отмечает наличие улучшений или их отсутствие и, в зависимости от этого, может скорректировать курс или назначить другой, более эффективный препарат. Если антибиотики при кашле не помогли даже после прохождения полного курса, значит, лекарство было подобрано неправильно или же пациент не соблюдал предписания по его приему.

От бронхита и кашля

Антибиотики, представленные ниже, чаще всего назначаются врачами для борьбы с бактериальными инфекциями дыхательных путей.

Этот препарат имеет активное действие и оказывает влияние на воспалительный процесс, он быстро угнетает бактериальную инфекцию, пациент чувствует быстрое улучшение самочувствия. Лекарство способно уничтожить даже устойчивую патогенную флору.

Одно из самых часто назначаемых лекарств. Он эффективен в устранении симптомов респираторных заболеваний, но его не используют для лечения пациентов, склонных к аллергическим реакциям. Подходит для лечения детей. Используется этот антибиотик и при кашле у взрослых, так как имеет широкий спектр действия.

Препарат обладает отличным противовоспалительным действием. Он быстро помогает устранить респираторную инфекцию, его используют еще и в тех случаях, если возбудитель имеет устойчивость к антибиотическим препаратам. Другое название лекарства — «Амоксиклав». Оно имеет два действующих вещества: ампициллин и клавулановую кислоту, и именно благодаря последней действие усиливается. Продается в виде порошка, из которого пациент может самостоятельно приготовить суспензию. С антибиотиком следует быть осторожным, так как он противопоказан при фенилкетонурии, болезнях печени и почек, перенесенной желтухе.

Антибиотик пенициллиновой группы, применяется при пневмонии, бронхите, бронхопневмонии и других болезнях верхних дыхательных путей. Противопоказан при нарушении работы почек и печени, а также людям, страдающим лимфолейкозом и мононуклеозом.

Препарат можно купить в удобных гранулах для приготовления суспензии для детей. При кашле антибиотик «Супракс» назначают довольно часто, конечно, если причиной симптома является бактериальная инфекция.

Это современное лекарство, которое предназначено для активного противодействия бактериальным инфекциям. Применяется при воспалении верхних дыхательных путей, мочевыводящих путей и некоторых других органов. Этот препарат хорош тем, что относительно безопасен практически в любом возрасте.

Интересный факт: взрослые часто пренебрегают приготовлением суспензии для себя, так как выпить таблетки — это гораздо быстрее. А между тем такой вариант употребления препарата может существенно снизить дискомфорт при сильном воспалении горла.

Успешно применяется для лечения бактериальных инфекций в верхних дыхательных путях. Назначается при таких заболеваниях, как ангина (острый тонзиллит), синусит, отит, бронхит, воспаление легких. Имеет такие противопоказания: болезни желудочно-кишечного тракта, мононуклеоз, лимфолейкоз, почечная недостаточность.

Цефалоспорины и макролиды

Время от времени пересматриваются списки препаратов, использующихся при кашле. Названия антибиотиков из ряда макролидов и цефалоспоринов, использующихся чаще всего современными врачами, представлены ниже.

Относится к цефалоспоринам третьего поколения. Назначается врачами при инфекциях ЛОР-органов, а также нижних и верхних дыхательных путей, при таких заболеваниях, как гайморит, плеврит, бронхит, пневмония, тонзоллофарингит. Не применяется для пациентов, страдающих заболеваниями аллергенной природы, а также имеющих повышенную чувствительность к компонентам препарата.

Также относится к цефалоспоринам третьего поколения, имеет такие же показания к применению, как и «Цефетамет». Противопоказан людям, находящимся на гемодиализе, и людям с печеночной недостаточностью.

• «Азитромицин».

Относится к типу макролидов. Назначается при бактериальных инфекционных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей и ЛОР-органов. Это острый тонзиллит, гайморит, фарингит, бронхит, синусит, тонзиллофарингит, отит и ряд других. Не применяется при нарушениях функций печени и почек.

Еще один антибиотик-макролид. Применяется при тех же заболеваниях. Противопоказан в тех случаях, когда пациент имеет повышенную чувствительность к компонентам, а также при тяжелой форме печеночной недостаточности.

Относится к макролидам. Часто врачи используют этот антибиотик при сильном кашле у детей, однако только в том случае, если симптомы вызваны бактериальной инфекцией. Он способен накапливаться в тканях без интоксикации, за счет чего длительность курса можно снизить до пяти дней. В противопоказаниях значится только чувствительность к компонентам. Нельзя принимать одновременно с препаратом «Гепарин».

Существует ли сироп от кашля с антибиотиком? В прямом смысле слова нет, однако существуют сиропы, обладающие определенным антибактериальным эффектом. Они не смогут полноценно заменить антибиотики, однако часто назначаются врачами. Часто их назначают детям при сильном кашле. Это сироп подорожника, «Лазолван» в форме сиропа, «Доктор Мом», «Бронхолитин».

Специальное питание

Лечение любыми антибиотиками для вашего организма является настоящей проверкой на прочность, так как вместе с патогенными бактериями лекарство уничтожает и полезную микрофлору. Больше всего страдает желудочно-кишечный тракт, отсюда и большинство побочных эффектов, таких как диарея, понос или запор, изжога, а в некоторых случаях даже дисбактериоз. Нередко возникают боли в желудке и кишечнике. Несмотря на то что отрицательное влияние антибиотиков на организм человека зачастую может быть слишком сильным, врачи не отменяют препарат, так как лекарства сами по себе уникальные. Ни один другой препарат не сможет заменить антибиотик. Полностью исключить побочные эффекты нельзя, но можно их минимизировать.

Как защитить свой желудок

Антибиотик — это неотъемлемая часть терапии большого количества воспалений. Несмотря на вред, наносимый ими, более безопасных аналогов просто не существует, поэтому врачи разработали правила, следуя которым, пациенты могут защитить желудок от вредных воздействий медикамента и снизить проявление многих неблагоприятных побочных эффектов.

Во время лечения следует придерживаться специальной диеты. Так как желудочно-кишечный тракт и так испытывает колоссальную нагрузку, нужно исключить вредную пищу: жареное, соленое, алкоголь, консервацию, кислые продукты и фрукты. Ешьте больше овощей и сладких фруктов, пейте больше чистой воды без газа.

Не рекомендуется пить антибиотик натощак, но и нельзя принимать лекарство на полный желудок, ведь тогда ему будет гораздо труднее справиться с лекарством. Для перекуса лучше использовать продукты, обладающие обволакивающим действием. Это уменьшит раздражение от препарата. Лучшей едой во время курса будут супы, каши, кисели, вареные овощи.

Врачи нередко назначают специальные препараты для поддержания микрофлоры желудка. Это могут быть лекарства «Линекс», «Лактофильтрум», «Бифидумбактерин», «Бифиформ» и другие. Их также используют для лечения дисбактериоза, который является одним из нередких побочных эффектов любого антибиотика.

Для детей

Следует помнить, что детям назначают только самые безопасные и щадящие антибиотики, так как чем меньше возраст, тем больше пострадают от препарата почки и другие органы. Не все препараты будут эффективны и из-за особенностей детского метаболизма. Самые распространенные антибиотики при длительном кашле у детей — это «Аугментин», «Ампициллин» и «Сумамед». Если нет никакой возможности обратиться к врачу, используйте препараты, тщательно изучив противопоказания и дозировку. Часто детям и взрослым, склонным к аллергии, врачи назначают антигистаминные препараты. Если консультация у врача невозможна, имейте дома какой-либо из таких препаратов, например «Супрастин» или «Тавегил», на случай развития аллергической реакции. Главное — четко изучите инструкцию и посоветуйтесь с фармацевтом, ведь принимаемые вами препараты могут быть несовместимы.

Отзывы

Антибиотик при кашле — так уж он нужен? А если да, то стоит ли выбирать его по отзывам? Иногда некомпетентные врачи могут назначать тот или иной антибиотический препарат, хотя его применение не оправдывается. Правильно подобранный антибиотик всегда дает отличный результат, так что если он не подействовал, то либо врач сделал неправильное назначение, либо сам пациент допускал ошибки в приеме. Не забывайте, что важно соблюдать дозировку и время приема, чтобы концентрация препарата в крови всегда оставалась на нужном уровне.

Антибиотики сейчас то считают панацеей, то винят во множестве побочных эффектов. Некоторые считают, что от них больше вреда, чем пользы, поэтому кажется безопасным принимать препарат, о котором хорошие отзывы. Но вы уже убедились, что каждый антибиотик имеет свои противопоказания, да и аллергии — не редкость. Например, врач назначил «Сумамед», а у ребенка начались аллергические реакции. Конечно, расстроенная мама напишет плохой отзыв о препарате, невзирая на то, что это лекарство деткам назначают чаще всего.

Теперь вы вооружены теоретическими знаниями, но не стоит назначать антибиотики самовольно. Информация об антибиотиках поможет вам даже в случае некомпетентности врача. Просто не бойтесь просить разъяснения анализов и назначения, так вы сможете уберечь свое здоровье.

Помните, что лечение кашля антибиотиками будет эффективным, только если заболевание вызвано бактериологической инфекцией. Неважно, насколько хороши отзывы о препарате, ведь он не будет эффективен против иных возбудителей.

Антибиотики при кашле у взрослых: рекомендации и предостережения

Всё, что нужно знать об антибиотиках при кашле у взрослых

Антибиотики при кашле показаны только при подозрении на бактериальную инфекцию. При вирусном или грибковом процессе лекарства будут бесполезны и даже вредны. Противомикробный препарат должен назначаться врачом после получения ответа на чувствительность флоры, вызывавшей воспаление дыхательных путей. На практике же лечение расписывается на основании клинических протоколов терапии дыхательных инфекций. Применение антибиотиков при кашле у взрослых имеет строгие показания и особенности, несоблюдение которых может привести к плачевным последствиям.

Как выбрать антибиотики при кашле у взрослых — рекомендации и предостережения

Самостоятельно назначать себе антибиотик от кашля настоятельно не рекомендуется.

Это связано с тем, что человек без медицинского образования не обладает следующей информацией:

• Необходимо ли антибактериальное лекарство при этом виде кашля;
• Какой именно препарат назначить в каждом конкретном случае;
• Как правильно оценивать эффективность лечения;
• Каким аналогом можно заменить неэффективный антибиотик.

Видео: антибиотики при кашле, что это?

Препараты представлены различными формами лекарственного вещества:

• Таблетки лучше подходят для лечения дома;
• Порошки для приготовления раствора для внутримышечного введения.

Важно! Антибактериальные средства при внутримышечном и внутривенном введении могут вызывать аллергические реакции, например, отек гортани, поэтому перед их использованием нужно проводить пробу на чувствительность.

При каких заболеваниях назначают лечение антибиотиками

Не вся патология дыхательной системы требует назначения антибиотиков. Кашель может быть вызван большим количеством причин. Назначения противомикробных средств требуют две патологии:

• Острый бронхит или обострение хронического;
• Воспаление легких или пневмония.

Важно! Согласно рекомендациям Американской коллегии врачей более 80% случаев бронхита вызвано вирусами, поэтому назначение антибиотиков является нецелесообразным.

При появлении признаков бронхита ̶ влажного кашля с отхождением слизи показано применение отхаркивающих средств, которые будут помогать выводить мокроту, жаропонижающих препаратов по показаниям, ингаляций и прогревания грудной клетки. Если в течение 3 суток нет эффекта от лечения или есть негативная динамика в виде повышения температуры, появления гноя в мокроте, то нужно начинать прием антибиотиков. При этом другие лекарства и физиопроцедуры не отменяются.

При лечении кашля антибиотиками следует помнить о том, что:

1. Самостоятельный прием препаратов не рекомендован. Медикаменты назначают с учетом возбудителя, определить который можно только в лабораторных условиях. Неправильно подобранное средство способно вызвать аллергическую реакцию.
2. Курс лечения необходимо пройти до конца даже при исчезновении симптомов. Прерывание курса может привести к переходу заболевания в хроническую стадию. Пациент обязан соблюдать установленную врачом дозировку и кратность приема.
3. При затяжном кашле (более 3 дней) самостоятельно можно принять антибиотики широкого спектра действия.
4. Если через 1-2 суток после начала лечения антибиотиками улучшений не наблюдается, нужно сообщить об этом лечащему врачу. Специалист подберет другой препарат.

Какие антибиотики назначают?

Кашель является симптомом многих заболеваний дыхательных путей — трахеита, пневмонии, плеврита, бронхита, ларингита и др. При каждой болезни препараты подбираются индивидуально с учетом состояния больного и места проведения лечебного курса.

Пациентам назначают антибиотики различных групп:

1. Фторхинолоны (Норфлоксацин, Моксифлоксацин). Медикаменты данной группы характеризует широкий спектр действия. Они используются при запущенных формах заболеваний дыхательных путей. Фторхинолоны хорошо сочетаются с другими лекарственными средствами. К побочным эффектам препаратов относится их способность нарушать функционирование внутренних органов. Фторхинолоны не назначают детям до 18 лет.
2. Пенициллины (Аугментин, Флемоксин). Наиболее эффективными препаратами группы считаются те, главным действующим веществом в которых является амоксициллин.
3. Макролиды (Кларитромицин, Ровамицин). Лекарства уничтожают практически все грамположительные бактерии. Препараты этой группы отличаются безопасностью. Их назначают больным различных возрастных категорий и при различном состоянии здоровья.
4. Цефалоспорины (Цефотаксим, Цефуроксим). Цефалоспориновые лекарственные средства часто назначают в тех случаях, когда терапия с использованием пенициллинов оказалась безуспешной. Цефалоспорины устойчивы к бета-лактамазам, которые вырабатывают бактерии. Эти препараты действуют быстрее, чем лекарственные средства других групп.

Особую осторожность необходимо проявлять при выборе лекарственного средства для детей. Ребенку подходят специальные детские антибиотики. При возможности выбора предпочтение следует отдавать сиропам с фруктовым вкусом.

Медикаменты в жидкой форме легче усваиваются организмом. К рекомендованным сиропам относятся:

1. Гербион. Лекарство содержит экстракт цветков мальвы и листьев подорожника.
2. Лазолван. В основе средства — амброксол.
3. .Бронхолитин В состав препарата входят эфедрин гидрохлорид и глауцин гидробромид.

Некоторые медикаменты не рекомендованы пациентам младшего возраста:

1. Тетрациклин оказывает неблагоприятное воздействие на зубную эмаль.
2. Левомицетин увеличивает риск развития анемии.
3. Офлоксацин вызывает нарушение структуры хрящевых тканей суставов.

Эффективные противомикробные препараты

Антибиотики от кашля оказывают воздействие через несколько дней после начала применения. Однако признаки улучшения состояния пациента должны появиться уже в первые 24 часа. Чаще всего курс лечения составляет не более недели.

При непродуктивном (сухом) кашле показаны такие лекарственные средства, как:

1. Азитрокс. Лекарство выпускается в форме таблеток, порошка или гранул. От сухого кашля взрослые и дети принимают Азитрокс 3 раза в день.
2. Цефтриаксон. Препарат используется для лечения воспаления легких и бронхита. Количество приемов в день определяется специалистом.
3. Фромилид. Средство применяется при выявлении у пациента фарингита, гайморита и ларингита. Курс лечения должен длиться не менее 6 дней. Лекарство в большинстве случаев принимают дважды в сутки.
4. Флемоксин Солютаб. Препарат назначают при интенсивных сухих спазмах. Лекарственное средство выпускают в форме таблеток.

При мокроте

Влажный кашель сопровождается выделением мокроты, поэтому в курс также входят и отхаркивающие средства. Лечение направлено на устранение раздражения дыхательных путей, выведение мокроты, ликвидацию инфекции и снижение отечности. Влажный кашель легче сухого поддается лечению. Для выбора наиболее эффективного лекарства нужно сдать мокроту на анализ.

При влажном (при мокром) кашле чаще всего назначают:

1. Азитромицин. Препарат используется при многих респираторных заболеваниях. Азитромицин при сухом кашле позволяет предотвратить его переход во влажный. В большинстве случаев больному требуется не более 1 приема в день.
2. Сумамед. Препарат выпускают в нескольких лекарственных формах — суспензии, капсулы, таблетки. Лекарство выписывают при приступообразном кашле 1 раз в сутки.
3. Амоксиклав. Лекарство практически не оказывает побочных эффектов и не нарушает микрофлору. Амоксиклав вводится в организм в форме таблеток и инъекций (в уколах). Сколько инъекций или таблеток в день должен получать пациент, решает лечащий врач. Между двумя приемами лекарства должно пройти не менее 8 часов.
4. Цефтриаксон. Средство относится к группе цефалоспоринов. Цефтриаксон прописывают больному в форме инъекций.

Можно ли обойтись без таблеток?

Антибиотики при кашле могут вызывать побочные эффекты, особенно у детей и пожилых. Длительное использование препаратов данной группы приводит к устойчивости бактерий к лекарственному средству, которым пациента, возможно, лечили: вылечить кашель без антибиотиков можно народными средствами.

От таблеток, сиропа с антибиотиком, уколов и т. д. часто отказываются при:

• беременности;
• язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка;
• сниженном иммунитете;
• заболеваниях печени и почек;
• индивидуальной непереносимости;
• дисбактериозе;
• неинфекционных вирусных заболеваниях.

Для лечения применяют народные средства:

1. Молоко с медом. Средство используется при сухом кашле для улучшения выработки слизи. Молоко нужно пить теплым, но не горячим. 1 ч. л. меда можно растворить в напитке или съесть и запить молоком. Средство желательно пить перед сном. После приема нужно укутать шею шерстяным шарфом. Молоко можно пить до полного исчезновения кашля.
2. Ягодная настойка. Для приготовления лекарства используют клюкву, ежевику, облепиху, смородину. 1 стакан ягод необходимо залить 0,5 л водки. Для улучшения вкуса в настойку можно добавить 1 ч. л. сахара. Средство нужно настаивать не менее двух недель, поэтому настойку готовят впрок. Лекарство принимают 2-3 раза в день за полчаса до еды в течение недели.
3. Сок черной редьки с медом. Черную редьку натирают на терке и отжимают сок, который нужно перемешать с 1/2 ч. л. меда. Средство принимают 2 раза в день за полчаса до еды по 2 ст. л. в течение 2 недель.

В каких случаях не следует отказываться от приема антибиотиков:

• интоксикация;
• лихорадочный синдром;
• дыхательная недостаточность, одышка;
• увеличение лимфатических узлов;
• гнойные выделения из носа;
• вязкая мокрота желто-зеленого цвета.

Начать прием антибиотиков необходимо при высокой температуре и ухудшении состояния пациента во время лечения народными средствами.

Как применять антибиотики при сильном кашле?

Появление кашлевого рефлекса может быть симптоматическим признаком различных простудных, аллергических и хронических заболеваний верхних или нижних дыхательных путей.

Внимание! Определить, какие антибиотики принимать при сильном кашле, может только высококвалифицированный специалист. Такие медикаментозные средства лечения применяются при диагностировании острых бактериальных инфекций.

Следует учесть, что антибиотики при заболеваниях, вызываемых вирусами, например, ОРВИ или грипп, не оказывают должного медикаментозного воздействия.

Виды антибиотиков и правила приема

При заболеваниях органов бронхолегочной системы применяются антибиотики четырёх основных групп. Рассмотрим основные особенности применения каждой из них.

Фторхинолоны – представляют собой группу лекарственных веществ, которые обладают противомикробной активностью и входят в фармакологические препараты при лечении тяжело протекающих инфекций. К препаратам этой группы относятся: Офлоксацин, Авелокс, Ципрофлоксацин и прочие лекарственные средства. Обладая широким спектром действия, препараты группы фторхинолонов рекомендованы при лечении хронического бронхита, внебольничной пневмонии и некоторых других заболеваний дыхательной и лёгочной системы.

Пенициллины – это антимикробные малотоксичные препараты, относящиеся к группе антибиотиков. Как правило, фармакологические средства, выполненные на основе пенициллина, наиболее часто используются при лечении заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Нередко эти антибиотики при сильном сухом кашле являются единственным способом выздоровления. Препараты этой группы очень часто назначают при лечении следующих состояний:

• хронический тонзиллит;
• гнойная ангина;
• бронхит;
• скарлатина;
• воспаление лёгких.

Макролиды – это группа лекарственных веществ, относящихся к наименее токсичным антибиотикам. Антимикробные фармакологические препараты этой группы считаются самыми безопасными и легкоусвояемыми пациентами. Лечебное действие таких лекарственных средств замедленное, так как макролиды всего лишь приостанавливают бактериальное размножение, а не убивают бактерии полностью. Показанием к применению таких препаратов являются:

• коклюш;
• ангина;
• инфекционное поражение микоплазмой;
• обостренные состояния бронхов.

Из-за устойчивости некоторых видов бактерий к макролидам антибиотики этой группы не рекомендуется применять при лечении кашля.

Цефалоспорины – группа лекарственных препаратов, обладающих высокой антибактериальной активностью, позволяющей разрушать клеточную структуру бактерий на любой стадии размножения. Фармакологические средства этой группы широко применяются при лечении хронического бронхита, тонзиллита, фарингита и т. д.

Антибиотики от кашля: выбираем лучшие

Чтобы избежать обострения заболеваний дыхательной системы или развития нежелательных патологических осложнений, следует выбирать антибиотики по их целевому назначению. Любые формы противомикробных фармакологических препаратов необходимо комбинировать с прочими противокашлевыми, иммуностимулирующими, жаропонижающими и отхаркивающими медикаментозными средствами.

Важно! Не стоит злоупотреблять антибиотиками, так как препараты этой группы не стимулируют работу органов желудочно-кишечного тракта, а, наоборот, угнетают его микрофлору.

Какой антибиотик при сильном кашле у взрослых наиболее эффективен? Естественно, что однозначного ответа мы не получим, так как существует множество факторов, которые следует учитывать. Прежде всего, это возраст и половая принадлежность пациента, степень подготовленности организма к бактериальным атакам, диагноз болезни, наличие хронических заболеваний и прочих причинно-следственных факторов.

Однако если определять, какой антибиотик лучше при сильном кашле для взрослого человека без учёта сопутствующих патологий, то можно выделить следующие эффективные противомикробные и антибактериальные препараты, которые справятся со своей задачей:

• Амоксиклав – это антибактериальный лекарственный препарат комбинированного действия, входящий в группу пенициллинов. Благодаря мощной противомикробной активности, это фармакологическое средство с успехом применяется при лечении различных симптоматических признаков заболеваний дыхательной системы, в том числе сильном сухом кашле. Показанием к применению являются следующие заболевания: заглоточный абсцесс, хронический бронхит, гнойно-септические осложнения носоглотки, вторичная пневмония, ларингит, ларинготрахеит и т. д. Дозировка и курс лечения определяются лечащим врачом. Не рекомендуется пациентам с нарушением функциональной работы печени, людям с повышенной чувствительностью к амоксициллину – основному действующему веществу антибактериального препарата.
• Азитромицин – антибиотик широкого спектра действия. Антибактериальный препарат хорошо проникает в мягкие ткани респираторного тракта, подавляя бактерии на клеточном уровне, оказывает бактерицидное действие на инфицированные возбудителем участки. Эффективно используется при лечении заболеваний отделов верхних и нижних дыхательных путей, например, скарлатины, синусита, ларингита, острого и хронического тонзиллита, бронхита и первичной пневмонии. Дозировка и курс лечения определяются консультирующим врачом. Препарат имеет противопоказания при некоторых острых и хронических заболеваниях органов пищеварения и мочеполовой системы, а также не рекомендуется аллергикам и кормящим женщинам.

• Супракс – уникальный антибиотик третьего поколения, предназначенный для парентерального введения в организм. Лекарственное средство представляет угрозу для различных анаэробных и аэробных микроорганизмов из-за своих бактерицидных свойств, способных действовать разрушающим образом на синтез клеточных стенок бактериальных грамотрицательных и грамположительных агентов. Рекомендуется при инфекционно-воспалительных заболеваниях бронхолегочной системы. Способ применения и необходимую дозировку определяет лечащий врач-отоларинголог. Антибактериальное средство не рекомендовано людям пожилого возраста, пациентам с проблемным состоянием почек, печени, а также категории граждан, у которых наблюдается гиперчувствительность к пенициллиновой группе фармакологических лекарственных препаратов.

Кашель у детей: лечение антибиотиками

К выбору антибактериального средства для лечения кашля у детей следует подходить с особой осторожностью. Какой антибиотик давать ребенку при сильном кашле, определяет детский отоларинголог или участковый педиатр.

Внимание! Самолечение может привести к тяжелым осложнениям органов пищеварения, например, дисбактериозу, так как антибиотики агрессивно действуют на микрофлору кишечника.

Первоначально врач определяет симптоматику беспокоящего кашля, его продуктивный или непродуктивный тип, с целью выявления чувствительности патогенных бактерий к тому или иному виду антибактериального средства. Для этого необходимо пройти биохимическое лабораторное обследование. На странице сайта мы можем лишь рассказать, какой антибиотик обычно рекомендуется пить при сильном кашле детям различной возрастной категории, приложив список наиболее эффективных антибактериальных фармакологических средств от непродуктивного кашлевого рефлекса:

• Инспирон – популярное противовоспалительное и антибактериальное лекарственное средство, позволяющее избежать вазоконстрикции бронхов, то есть сужения кровеносных сосудов в органе дыхательной системы. Препарат выпускается в форме таблеток и сиропа, что упрощает введение лекарства детям младшего возраста. Препарат универсален, так как позволяет комплексно лечить практически любые воспалительные патологии респираторного тракта у детей. Инспирон совместим с детским питанием, поэтому можно проводить лечебные мероприятия энтеральным способом. Дозировку определяет детский врач. Противопоказанием к применению антибактериального препарата является гиперчувствительность детского организма на действующие вещества.

• Аугментин – антибиотик, оказывающий бактериолитическое (разрушающее) действие на различные микрокомпоненты аэробного и анаэробного происхождения. Показанием к применению является поражение верхних или нижних дыхательных путей бактериальной инфекцией. Препарат выпускается в виде таблеток, сиропа и капель, что удобно при лечении детей в возрасте от 0 до 1 года. Разовая дозировка антибактериального препарата определяется детским врачом, исходя из возрастных данных пациента. Противопоказания: повышенная чувствительность организма ребенка к действующим веществам, проблематичное состояние органов пищеварения.

• Амоксил – лекарственное фармакологическое средство противомикробного действия, позволяющее блокировать инфекционные процессы в органах дыхательной и лёгочной системы. Для детей рекомендовано пероральное введение лекарственного препарата с учетом возрастной группы и веса ребенка. Внутривенное струйное введение можно проводить ребенку после 10-12 лет. Противопоказания: индивидуальная непереносимость препаратов пенициллиновой группы.

Внимание! Всё описанное выше имеет ознакомительный характер и не является руководством к действию. Самолечение может привести к значительному ухудшению состояния больного. Поэтому выбор антибиотиков при сильном кашле у детей и взрослых остаётся за врачом!

Лечение кашля антибиотиками: польза или вред

Безусловно, открытие антибиотиков стало грандиозным прорывом в мировой медицине. При помощи этого уникального лекарственного средства удалось спасти миллионы жизней по всему миру, ещё столько же людей избавились от неизлечимых ранее заболеваний. Однако сегодня у ведущих отоларингологов мира мнения о пользе или вреде антибактериальных препаратов при лечении дыхательных путей резко расходятся. Тому подтверждение — ежегодное собрание коллегии торакальных врачей 2012 года в Соединенных Штатах Америки, где на повестке дня стоял вопрос об эффективности лечения антибактериальными препаратами кашля при различных патологиях дыхательной системы.

Более 200 добровольцев из стран Европы и Северной Америки согласились принять участие в научном эксперименте по эффективности лечения бронхолегочной системы антибиотиками. Разделившись на две группы, пациенты одного лагеря получали в течение недели антибиотики, а вторая половина добровольцев «лечилась» витаминами. В результате лишь в 10 процентах случаев прием антибактериальных средств дал положительную динамику к излечению заболевания.

20 самых эффективных антибиотиков для лечения кашля

К наиболее вероятным причинам кашля, требующего антибактериальной терапии, относят трахеит, воспаление легких или бронхит бактериального происхождения. Болезни характеризуются поражением нижней дыхательной системы – легких, бронхов, гортани, трахеи. Антибиотик от кашля устраняет не сам симптом, а причину его появления – болезнетворные бактерии. Препарат уничтожает патогенную флору, восстанавливая функции пораженных органов. Выбор противомикробных средств определяется типом возбудителя инфекции.

Когда необходимы антибактериальные препараты при кашле

При кашле с мокротой желтого или зеленого цвета назначаются антибиотики. Характерный оттенок слизи свидетельствует о бактериальном воспалении ЛОР-органов, которое устраняется только противомикробными средствами. Их используют в терапии ряда респираторных болезней:

• бронхит;
• туберкулез;
• трахеит;
• пневмония;
• ларингит;
• ринофарингит;
• трахеобронхит.

Антибиотики широкого спектра действия уничтожают большую часть бактерий, поражающих ЛОР-органы. При кашле и температуре используются препараты из группы макролидов, пенициллинов, фторхинолонов и цефалоспоринов.

Почему противомикробные препараты должен назначать врач

Чтобы выяснить, какой антибиотик лучше при кашле, необходимо определить возбудителя инфекции. Некоторые болезнетворные бактерии устойчивы к действию противомикробных средств пенициллинового ряда. Поэтому врачи выписывают пациентам таблетки только после получения результатов бакпосева мазка из зева или мокроты.

Лечение кашля антибиотиками будет эффективным только в случае бактериального поражения органов дыхания. Категорически запрещено использовать препараты при простуде, гриппе, парагриппе и других вирусных болезнях. Они снижают общий иммунитет, что создает условия для размножения болезнетворных микробов.

Противомикробные лекарства отчасти оказывают негативное воздействие на человеческий организм. При приеме таблеток уничтожаются не только болезнетворные, но и полезные бактерии. Поэтому во время антибактериальной терапии пневмонии, туберкулеза или трахеита параллельно назначаются пробиотики – Линекс, Бифиформ, Лактиале и т.д. Они содержат штаммы живых лактобактерий, нормализующих микрофлору кишечника.

В некоторых случаях кашель вызывается аллергической реакцией. В процессе откашливания из органов дыхания выводятся аллергены и пылевые частицы. В таких ситуациях назначаются антигистаминные средства, а антибиотики не помогут.

20 самых эффективных и безопасных антибиотиков от кашля

Дешевые антибиотики эффективны при среднетяжелых и тяжелых бактериальных ЛОР-патологиях. В список лучших препаратов входят лекарства из группы пенициллинов, макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов и цефалоспоринов. Аминопенициллины обычно назначаются для устранения кашля при неосложненных заболеваниях.

Полусинтетический антибиотик содержит компоненты из группы пенициллинов – амоксициллин. Подавляет синтез клеточных оболочек бактерий, что приводит к их гибели. Лекарство широкого спектра действия применяется при затяжном кашле, который вызван такими болезнями:

• воспаление легких;
• ларингит;
• синусит;
• фарингит;
• трахеит;
• назофарингит;
• ларингит.

При обострении инфекции взрослые принимают по 2-4 таблетки дважды в сутки. В случае тяжелого течения пневмонии количество приемов препарата увеличивают до 3 раз в день.

Ампициллин

Полусинтетический дешевый антибиотик от кашля относится к группе пенициллинов. Проявляет выраженный бактерицидный эффект в отношении стафилококков, энтерококков, стрептококков и т. д. Используется в терапии таких патологий:

• бронхит;
• абсцесс легкого;
• синусит;
• ангина;
• воспаление легких;
• фарингит и т.д.

Ампициллин в форме порошка предназначен для внутримышечного введения. Предварительно его разводят с 1 ампулой воды для инъекций. При среднетяжелом течении ЛОР-патологий вводят по 0.5-1 г антибиотика каждые 7 часов.

Азитромицин

Для ликвидации воспаления в ЛОР-органах при вялотекущем бронхите, пневмонии, синусите и фарингите назначается антибиотик из группы макролидов. Азитромицин обладает меньшей токсичностью, чем другие противомикробные средства. Поэтому его используют даже в педиатрии.

Антибиотик от кашля взрослым в 3 таблетках рекомендуется принимать 3 дня по 500 мг в сутки. В случае необходимости Азитромицин при кашле заменяют более дешевыми аналогами – Зи-фактором, Азитроксом.

Амписульбин

Этот антибиотик от сухого кашля взрослым назначается при тяжелом бактериальном воспалении нижних или верхних дыхательных путей. Лекарство из группы пенициллинов вводится в вену или мышцу. Сначала порошок 1 ампулы разбавляют с 3 мл воды для инъекций.

Дозировка Амписульбина определяется тяжестью течения патологии (суточная доза):

• легкая – 1.5-3 г;
• среднетяжелая – не более 6 г;
• тяжелая – до 12 г.

При нарушении работы почек уменьшают дозу и частоту использования препарата.

Амоксиклав

Препарат на основе амоксициллина и клавулановой кислоты выпускается в виде суспензии для приема внутрь. Амоксиклав при кашле взрослому назначается в дозировке 500 мг трижды в сутки. При остром бактериальном синусите, внебольничной пневмонии и вялотекущем бронхите дозу корректируют в зависимости от тяжести заболевания.

Амоксиклав от сухого кашля для детей используют только по назначению врача. Пациентам с весом до 40 кг назначают не более 20 мг препарата на каждый килограмм массы.

Цефтриаксон

Цефалоспориновые антибиотики при сухом кашле у взрослых используются при тяжелых респираторных заболеваниях:

• воспаление легких;
• вялотекущий бронхит;
• абсцесс легких;
• плеврит.

Перед использованием Цефтриаксона проводят кожную пробу для определения степени чувствительности организма к препарату. Таблетки от кашля принимают по 1-2 шт. каждые 24 часа. При необходимости дозу увеличивают в 2 раза – до 4 таблеток в день.

Препарат в форме суспензии содержит цефиксим, который относится к цефалоспоринам третьего поколения. Антибиотики при кашле активны в отношении более 89% бактерий, поражающих органы дыхания. Сорцеф назначают при воспалении нижней и верхней части дыхательной системы.

Дети от 10 лет и взрослые принимают по 400 мг антибиотика однократно. Прием еды не влияет на эффективность лекарства. Курс противомикробной терапии составляет 7 дней.

Вильпрафен

Макролидные антибиотики при влажном кашле используются в качестве альтернативы пенициллинам при повышенной чувствительности к их компонентам. Дети от 5 лет принимают лекарство с учетом веса – не более 50 мг на 1 кг массы. При воспалении легких или бронхите у взрослых назначают до 4 таблеток в день на 2-4 приема. В тяжелых случаях рекомендуется увеличить дозировку до 5-6 таблеток в сутки.

Цефалоспориновый препарат III поколения обладает выраженным бактерицидным действием в отношении кокковых инфекций. Выпускается в форме суспензии и таблеток для приема внутрь. Взрослые и подростки принимают по 400 мг лекарства за 1 или 2 приема.

Сироп от кашля с антибиотиком для детей предварительно взбалтывают для растворения осадка. Дозу определяет врач с учетом веса, возраста и тяжести течения болезни.

В отличие от цефалоспоринов второго поколения, Такстам обладает более широким спектром действия. Препарат выпускается в виде порошка для инъекций.

Эти антибиотики при сильном кашле и насморке у взрослых применяются для лечения абсцессов в органах дыхания, гнойного воспалении легких, бронхита, назофарингита и т.д.

Детям с весом от 50 кг и взрослым Такстам вводят внутривенно или внутримышечно. Предварительно порошок 1 ампулы разводят с водой для инъекций. Суточная доза антибиотика не превышает 12 г. Ее разделяют на 3-4 приема, то есть через каждые 6 часов.

Порошок для инъекций содержит цефотаксим – цефалоспориновый антибиотик. При мокром кашле, сопровождающем воспаление легких, трахеит или плеврит, назначают по 1 г препарата через каждые 12 часов. Ампулу порошка предварительно растворяют в 4 мл воды для инъекций. При кашлевых приступах и разлитом воспалении легких дозу увеличивают до 3-4 г в день.

Лекарство от кашля разрушает клеточные мембраны бактерий, устраняя воспаление в органах дыхания. Цефобид эффективен в отношении патогенов, которые вырабатывают пенициллиназу, то есть устойчивы к пенициллинам. Стандартная доза для взрослых составляет 4 г, а для детей – 2 г дважды в день.

Бета-лактаматные препараты – лучшие антибиотики от лающего кашля. Фоксеро содержит цефоподаксин, который не инактивируется большинством болезнетворных бактерий. Выпускается в форме суспензии для приема внутрь. Включается в терапию таких болезней:

• фарингит;
• синусит;
• внебольничная пневмония;
• вялотекущий бронхит.

Принимают во время еды по 200-400 мг дважды в сутки.

Сульбактомакс

Комбинированный антибиотик содержит сульбактам и цефтриаксон, которые обеспечивают высокую противомикробную активность и устойчивость к пенициллиназе. При кашле, вызванном ЛОР-инфекциями, принимают по 1.5-2 г препарата дважды в сутки. Новорожденным и детям до 3 лет назначают не более 50 мг цефтриаксона на 1 кг массы.

Цефалоспорины второго поколения проявляют активность в отношении бактерий, которые устойчивы к пенициллинам.

Прием антибиотиков при кашле показан во время лечения:

• тонзиллита;
• бронхоэктазов;
• вялотекущего бронхита;
• абсцесса легких;
• пневмонии.

Вводится лекарство внутривенно или внутримышечно по 750 мг в сутки, разделенных на 3 приема.

Порошок для инъекций из группы антибиотиков цефалоспоринового ряда содержит два активных компонента – цефоперазон и сульбактам. Применяется исключительно парентерально, то есть внутривенно или внутримышечно. Если кашлевые приступы вызваны воспалением дыхательных путей, назначают по 2-4 г цефоперазина в сутки. Детям дозу определяют по весу – до 40 мг на 1 кг в сутки.

Комбинированное противомикробное средство с цефтриаксоном выпускается в виде порошка для инъекций. Для купирования кашля при бактериальном поражении органов дыхания 1.5 г лекарства растворяют в Лидокаине. Приготовленный раствор вводят в ягодичную мышцу.

Офлоксацин

Офлоксацин применяется для лечения кашля только при бактериальном воспалении дыхательной системы:

• внебольничная пневмония;
• бактериальный синусит;
• назофарингит;
• вялотекущий и острый бронхит.

Антибиотик принимают дозами по 200-400 мг в день. Длительность терапии – не более 10 дней.

Таблетки из группы фторхинолонов рекомендуется пить при кашле, вызванном бронхоэктатической болезнью, гнойным тонзиллитом, кистозным фиброзом и т.д. При бактериальной инфекции в органах дыхания принимают по 200 мг антибиотика дважды в сутки. В случае гнойного воспаления бронхов длительность терапии составляет 7-10 дней. При отеке гортаноглотки рекомендован однократный прием 400 мг препарата в течение 7 дней.

Таблетки на основе моксифлоксацина применяются при осложненных бактериальных инфекциях. Авелокс проявляет бактерицидную активность в отношении внутриклеточных микробов. Среднесуточная доза для взрослого при кашле без температуры составляет 400 мг. Продолжительность лечения болезней верхних дыхательных путей – 7 суток, воспаления легких – 10 суток.

Другие препараты

Противомикробные лекарства способны вызвать сильные побочные эффекты – дисбактериоз, вторичный иммунодефицит, диарею, обезвоживание и т.д. Поэтому аптечные препараты при сильном кашле назначаются только врачом.

В список антибиотиков от кашля взрослым при бактериальных инфекциях входят:

• Флемоксин Солютаб;
• Моксимак;
• Сумамед;
• Аугментин;
• Вигамокс;
• Азлоциллин;
• Плевилокс;
• Грамокс;
• Оксамп;
• Доксициклин и т. д.

Некоторые препараты нельзя давать детям и принимать при дисфункции почек или печени. Поэтому перед приемом антибиотиков стоит посоветоваться с ЛОР-врачом.

Какие группы антибиотиков принимают с осторожностью

Инфекционисты выделяют группы противомикробных средств, которые вызывают сильные побочные действия. Одни повышают риск возникновения устойчивости микробов к антибиотикам, а другие – нарушают функции печени и почек. С осторожностью следует принимать лекарства из группы цефалоспоринов. Их назначают в тех случаях, когда не помогают пенициллины или макролиды.

Для массовой доступности ВОЗ рекомендует использовать полусинтетические пенициллиновые препараты – Амоксициллин, Ампициллин. Рациональное использование сильнодействующих средств снижает вероятность появления побочных реакций.

Антибиотики при кашле

Антибиотики при кашле – это те лекарственные препараты, которые помогают избавиться от кашля и устранить иные симптомы простудного заболевания. Лечение кашля антибиотиками имеет определенные особенности, а препаратов для этой цели существует множество.

Антибиотики должен назначать доктор, но зачастую люди самостоятельно прописывают себе те или иные средства, обладающие антибактериальной активностью.

При выборе лекарственного препарата нужно обращать внимание на следующие моменты:

Антибиотики при кашле следует принимать лишь в том случае, если на это имеются основания. Антибиотики – это препараты, действие которых направлено на уничтожение бактериальной флоры. Их назначают при бронхитах, трахеитах пневмонии и иных болезнях, которые могут сопровождаться кашлем. Однако, кашель может выступать симптомом болезней, не связанных с поражением дыхательной системы бактериальной флорой. Например, иногда он характеризует некоторые патологии сердечно-сосудистой и нервной системы.

Антибиотик нужно выбирать в зависимости от спектра его активности, так как каждый препарат действует на определенные бактерии. Поэтому если кашель сопровождается отхождением мокроты, то перед началом лечения хорошо провести анализ на бактериальную флору. Это позволит подобрать наиболее эффективный препарат. Когда нет возможности обратиться к врачу, а кашель сохраняется три дня и более, нужно отдавать предпочтение препаратам, обладающим широким спектром действия. Например, можно остановить свой выбор на препаратах Амоксиклав или Флемоклав. Однако, прежде чем приступать к самолечению, стоит задуматься над тем, что антибиотики способны спровоцировать развитие осложнений, привести к переходу болезни в хроническую форму, а также вызвать аллергические реакции.

Принимать антибиотики нужно правильно. Недопустимо превышать или занижать дозировку препарата. Увеличение дозы не способствует скорейшему выздоровлению, а вот спровоцировать развитие осложнений такими действиями вполне реально. Когда спустя день от начала приема препарата не наблюдается улучшения, антибиотик нужно заменить на другой. Также не стоит самостоятельно продлять или сокращать курс лечения. Чем дольше человек принимает препарат, тем устойчивее к нему становятся бактерии.

Обязательно ли принимать антибиотики при кашле?

Антибиотики обязательно принимать при кашле, который имеет бактериальную природу. Однако, назначить такие препараты должен врач. Самостоятельное лечение антибактериальными средствами может усугубить течение болезни и привести к тому, что бактерии станут более устойчивыми к их воздействию. В итоге, избавиться от болезни будет очень сложно.

Чтобы выбрать антибиотик, который будет действительно работать, необходим визит к доктору. Врач направит пациента сдавать анализ мокроты на бакпосев. После получения результатов, можно будет подобрать препарат, который быстро и эффективно избавит человека от болезни.

Если анализ не проводят, то чаще всего пациентам с кашлем назначают препараты из группы пенициллинов, которые обладают широким спектром действия. Более того, от приема антибиотиков при кашле можно отказаться вовсе, особенно в тех случаях, когда болезнь имеет не осложненное течение. Достаточно просто выждать время, принимая витамины и употребляя больше свежих фруктов и овощей.

Виды антибиотиков от кашля

Выбирая антибиотик от кашля, нужно ориентироваться на причину его возникновения. Именно поэтому так важно знать возбудителя болезни, лишь в этом случае можно говорить об этиологическом лечении антибиотиками. Для избавления также от кашля могут быть назначены отхаркивающие препараты и иммуностимуляторы.

Статистика указывает на то, что около 90% всех простудных заболеваний, которые сопровождаются кашлем, спровоцированы вирусами. Это значит, что антибиотики принимать не нужно, так как достичь выздоровления с их помощью не удастся.

Простуду лечат антибиотиками в том случае, если она затягивается на 5-7 дней и более. Столь длительное течение болезни указывает на размножение бактериальной флоры, а значит человек нуждается в соответствующей терапии.

При кашле чаще всего назначают следующие антибактериальные препараты:

Пенициллины – это такие препараты, как Аугментин, Амоксиклав, Ампиокс.

Макролиды, среди которых: Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин.

Цефалоспорины – это такие препараты, как Цефотаксим, Цефпиром, Цефазолин.

Антибиотики помогут при условии того, что кашель имеет бактериальную природу. Тем не менее, слишком часто использовать антибактериальные препараты не следует, так как они способны спровоцировать привыкание бактерий к ним. Также нужно учесть, что все антибиотики имеют определенный набор противопоказаний и побочных эффектов.

Какой антибиотик пить при кашле?

При затяжной простуде встает вопрос выбора: какой антибиотик пить при кашле? Следует учесть, что антибактериальные препараты будут эффективны лишь в том случае, когда причиной кашля являются бактерии. Чтобы это выяснить, нужно сделать анализ мокроты на бактериальный посев и на чувствительность флоры к антибиотикам. Только так можно подобрать эффективный препарат.

Когда сдать анализ нет возможности, для лечения можно использовать антибиотики широкого спектра действия. Эти препараты способствуют устранению симптомов болезни и скорейшему выздоровлению.

При сильном кашле какой лучше антибиотик?

Приступая к лечению, следует понимать, что сильный кашель – это не болезнь, а лишь ее симптом. Поэтому бороться нужно не с самим кашлем, а с инфекцией. Воздействовать на организм необходимо комплексно. Для этого больному назначают прием антибактериальных препаратов и иммуностимуляторы.

Когда сильный кашель возникает на фоне вирусной инфекции, хорошо помогает препарат Иммунал. Если во время кашля наблюдается отхождение мокроты, то это может быть признаком бактериальной инфекции. В этом случае могут помочь такие препараты, как: Супракс, Амоксиклав, Макропен.

Подобрать наиболее эффективный препарат для лечения сильного кашля может только доктор. Поэтому отказываться от посещения врача не стоит.

Также при сильном кашле можно принимать препарат Коделак. Он содержит кодеин, корень солодки, траву термопсиса ланцетного и гидрокарбонат натрия. Эти компоненты в комплексе способны избавить человека от сильного кашля. Уменьшить кашель можно с помощью препарата Пектусин.

Какие антибиотики нужны при кашле с мокротой?

При кашле с мокротой нужны сильнодействующие антибиотики. Причем большинство из них можно приобрести без рецепта. Если во время кашля отделяется мокрота, то это указывает на серьезное заболевание, которое нуждается в профессиональном лечении. Особенно опасно, если мокрота с прожилками крови, либо имеет желто-зеленый или ржавый цвет. Это указывает на гнойный процесс.

Врач назначает пациенту муколитики, которые направлены на разжижение вязкой мокроты и способствуют ее более легкому отхождению.

Также больному будет рекомендован прием антибиотиков и назначены иные процедуры, которые несложно выполнять в домашних условиях:

Для облегчения выведения мокроты нужно употреблять как можно больше воды.

Необходимо увлажнять воздух, что позволит размягчать мокроту, и она будет легче откашливаться.

Следует минимизировать воздействие на легкие любых раздражителей, в первую очередь это касается табачного дыма.

Когда надвигается очередной приступ кашля, нужно сесть прямо. Это позволит расширить легкие и легче вывести мокроту.

Мокроту нельзя глотать, ее нужно сплевывать. Чтобы не заразить других людей, следует соблюдать правила гигиены.

При кашле с мокротой также можно воспользоваться такими препаратами-муколитиками, как:

Ацетилцистеин. Лекарственные средства на его основе: Викс актив, АЦЦ, Флуимуцил.

Бромгексин. Торговые названия препаратов: Бронхосан, Бромгексин, Солвин.

Комбинированные препараты, содержащие бромгексин, сальбутамол и гвайфенезин: Аскорил, сироп Кашнол, сироп Джосет.

Амброксол и его аналоги: Лазолван, Амбробене, Амбросан, Халиксол, Амброгексал, Флавамед.

Карбоцистеин и препараты на его основе: Флуифорт, Бронхобос, Либексин Муко, Флюдитек.

Антибиотики для детей при кашле

Некоторые родители считают, что антибиотики для детей при кашле помогают быстрее справиться с болезнью и не несут вреда здоровью. Но самостоятельное назначение антибактериальных препаратов детям недопустимо. Эти лекарственные средства оказывают существенное влияние на микрофлору кишечника, могут стать причиной дисбактериоза, привести к снижению иммунитета.

Если у ребенка кашель, то для начала нужно обеспечить ему адекватный питьевой режим. Помочь иммунитету справиться с болезнью могут витамины. С приемом антибиотиков следует повременить, при условии, что их не назначил доктор. Когда болезнь серьезная, обязательно нужна консультация педиатра. После проведения обследования и сдачи анализов, врач назначит антибиотики. Самостоятельно давать их детям не следует, так как это может навредить неокрепшему организму.

Родители должны владеть следующей информацией о воздействии антибиотиков на организм ребенка:

Прием всего лишь одной таблетки Левомицетина может привести к развитию апластической анемии, при которой происходит угнетение функции кроветворения.

Не назначают детям препараты из группы тетрациклинов. Это такие лекарственные средства, как: Тетрациклин, Доксициклин, Миноциклин. Они оказывают негативное влияние на формирование зубной эмали.

Нарушения в процессе формирования хрящей суставов могут происходить при приеме фторхинолонов. Это такие препараты, как: Офлоксацин, Пефлоксацин и пр.

Врач может назначить ребенку антибактериальные препараты следующих групп:

Амоксиклав и Аугментин являются препаратами выбора для лечения детей. Если у ребенка непереносимость пенициллинов, то ему назначают цефалоспорины: Цефуроксим, Цефаклор, Цефалексин. Лечение антибиотиками обязательно нужно дополнить приемом живых бактерий. Это могут быть такие препараты, как: Линекс, Аципол, Бифиформ, Бифидумбактерин. Полезен прием витаминов С и В.

При затяжном или хроническом кашле, который часто сопровождает простудные заболевания, помогают препараты из группы макролидов. Это такие средства, как: Сумамед и Рулид. Активные вещества, входящие в состав этих антибиотиков хорошо проникают во все биологические жидкости организма. Это же касается бронхиальной слизи, в которой и концентрируются бактерии. Поэтому после приема препаратов из группы макролидов, кашель быстро проходит.

Для детей антибиотики выпускаются в специальной лекарственной форме. Их можно приобрести в виде сиропа или в виде жевательных таблеток, имеющих вкус фруктов. Это делает лечение кашля у ребенка более удобным и легким.

Существует ли сироп от кашля с антибиотиком?

Сироп от кашля с антибактериальным эффектом существует. Причем это действенное и приятное на вкус средство, которое помогает справиться с заболеванием. Препараты в форме сиропа чаще всего назначают детям, чтобы они не отказывались от приема лекарственных средств. Существуют следующие сиропы от кашля:

Сироп подорожника. Это препарат на основе натуральных компонентов. Он избавляет от кашля за 3-5 дней. Сироп имеет приятный вкус, поэтому дети не отказываются его принимать. Препарат способствует разжижению мокроты, переводит сухой кашель во влажный. Однако, сироп подорожника не назначают детям младше 2 лет, а также его не используют для экстренного лечения.

Лазолван в форме сиропа. Это вспомогательный препарат, который назначают, если в лечении кашля не помогают ингаляции. Основным действующим веществом Лазолвана является амброксол. Он способствует разжижению вязкой мокроты и ее скорейшему выведению из дыхательных путей. Человек избавляется от кашля, уходят такие симптомы простудного заболевания, как повышенная температура тела и усталость. Лазолван можно применять для лечения взрослых и детей.

Сироп Доктор Мом. Это эффективный препарат для лечения кашля, содержащий растительные компоненты. Сироп назначают и взрослым, и детям. Однако, действует он постепенно, поэтому его нужно принимать в комплексной терапии.

Бронхолитин. Это действенное средство от кашля, но принимать его можно только по назначению доктора. В составе препарата находятся такие компоненты, как: глауцина гидробромид, эфедрина гидрохлорид, масло базилика, лимонная кислота в форме моногидрата, а также иные вещества. После приема Бронхолитина, прекращается даже самый сильный кашель. Его назначают для лечения детей и взрослых, но дозировка должна быть строго соблюдена.

Возможно ли вылечить кашель без использования антибиотиков?

Попытаться вылечить кашель без антибиотиков можно с помощью следующих методов народной медицины:

Луковый отвар. Для его приготовления нужно измельчить 2-3 головки лука, залить их молоком и поставить на огонь. Варить смесь необходимо до тех пор, пока лук не станет мягким. Затем в отвар добавляют мед, по чайной ложке на стакан. Принимают отвар по столовой ложке каждый час, курс лечения составляет 1-3 дня.

Черная редька с медом от кашля. Корнеплод средних размеров нужно хорошо вымыть и сделать в середине глубокий надрез, то есть сформировать своеобразную чашку. Туда добавить мед (столовую или чайную ложку, что зависит от размера редьки), после чего поместить редьку в тарелку. Оставить ее на столе на ночь. За это время корнеплод даст сок, который смешается с медом. Это и будет лекарственным средством от кашля. Дозировка для лечения взрослых – столовая ложка 4 раза в день, для лечения детей – чайная ложка 4 раза в день. Курс лечения составляет 1-2 недели.

Аджика с хреном и чесноком для лечения кашля. Для приготовления лекарственного средства потребуется 3-5 зубчиков чеснока, 1-2 хрена, 2-3 помидора. Все ингредиенты пропускают через мясорубку и перемешивают. Принимают такое средство от кашля до еды, по одной столовой ложке.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

Лечиться от кашля следует медом — новые предписания врачей

23 августа 2018

Автор фото, Getty Images

Мед должен стать первой медицинской помощью при лечении кашля для большинства людей, говорится в новых рекомендациях врачей.

А вот антибиотики для лечения кашля должны применяться редко, так как в большинстве случаев они мало помогают избавиться проблемы, говорят медики.

Чаще всего кашель проходит самостоятельно в течение двух-трех недель.

Новые рекомендации для врачей должны помочь решить проблему устойчивости к антибиотикам.

Из-за чрезмерного употребления антибиотиков инфекции труднее лечить, поскольку возникают устойчивые к лекарствам «супермикробы».

Огромная проблема

Горячий напиток с медом, а также с лимоном и имбирем — хорошо известное домашнее средство от кашля и боли в горле.

В недавно предложенных рекомендациях Общественного здоровья Англии (PHE) и Национального института здоровья и улучшения медицинского ухода (NICE) говорится о том, что есть определенные доказательства, что такой напиток может помочь облегчить симптомы кашля.

Лекарства против кашля, содержащие пеларгонию, гвайфенезин или декстрометорфан, также могут быть действенными, говорят они.

Прежде чем идти к врачу, пациентам рекомендуют проводить такое лечение и ждать, пока симптомы облегчатся самостоятельно.

Чаще всего кашель вызывают вирусы, которые не поддаются лечению антибиотиками и обезвреживаются сами собой.

Несмотря на это, исследование уже установило, что 48% британских лечебных практик назначают антибиотики от кашля или бронхита.

«Резистентность к антибиотикам — огромная проблема, и сейчас мы должны принять меры, чтобы снизить применение антибиотиков. Эти новые руководящие принципы помогут врачам меньше выписывать антибиотики, и мы призываем пациентов принимать советы их врачей по уходу за своим здоровьем», — говорит доктор Сьюзен Хопкинс, заместитель директора PHE.

Проверяйте симптомы

Автор фото, Getty Images

Однако в предписаниях отмечают, что антибиотики могут быть необходимы для лечения кашля, если он — часть более серьезного заболевания, или когда человеку угрожают дальнейшие осложнения вроде хронических заболеваний или ослабление иммунной системы.

Мед также не рекомендуется детям младше одного года, так как порой он содержит бактерии, которые могут вызвать детский ботулизм.

Доктор Тесса Льюис советует людям проверять свои симптомы на сайте Национальной службы здравоохранения или консультироваться с фармацевтом.

«Если кашель усиливается, а не уменьшается, если человек чувствует себя очень плохо или задыхается, ему нужно обратиться к врачу», — объясняет она.

Проект рекомендаций является частью ряда новых предписаний относительно назначения антибиотиков, которые разрабатываются совместно PHE и NICE.

Главный врач Англии, профессор Салли Дэвис ранее предупреждала о «постантибиотическом апокалипсисе».

Если лекарства не работают, инфекции становятся трудными для лечения, тогда медицинские процедуры, вроде лечения рака и трансплантации, — слишком рискованны, объясняет она.

Консультации относительно новых рекомендаций продлятся до 20 сентября.

Коклюш — не просто кашель

 

Коклюш, по большому счету, — одна из самых распространенных детских инфекций. Болезнь передается воздушно-капельным путем, а ее главным проявлением является приступообразный кашель, который почти не поддается лечению.
Коклюш относят к управляемым инфекциям, поскольку частота возникновения этой болезни во многом зависит от того, как организовано проведение профилактических прививок. Прививки от коклюша начинают делать с трехмесячного возраста вместе с дифтерией и столбняком — используется, как правило, вакцина АКДС. Не привитые дети болеют тяжелыми формами коклюша. Хотя привитые тоже болеют, но несравнимо легче. Легче настолько, что диагноз «коклюш» устанавливается в десятки раз реже, чем это заболевание встречается на самом деле.
Удивительной особенностью коклюша является полное отсутствие к нему врожденного иммунитета: заболеть этой болезнью может даже новорожденный.
Микроб, вызывающий коклюш, называется коклюшной палочкой. Она быстро (очень быстро) погибает во внешней среде, поэтому единственным источником инфекции является больной человек и только больной человек. Люди — и дети, и взрослые — очень восприимчивы к коклюшу и, при отсутствии иммунитета, вероятность заболеть после контакта с больным достигает более 90%. Палочка распространяется и, соответственно, может вызвать заражение здорового, главным образом, при кашле больного. Следует в то же время отметить, что «подцепить» коклюш можно лишь при весьма тесном общении с больным — даже при кашле более чем на два, максимум на три метра палочка не рассеивается. Инкубационный период в среднем составляет 5—9 дней, но может колебаться от 3-х до 20-ти.
Как мы уже заметили, главным проявлением болезни является своеобразный, ни с чем не сравнимый кашель. Причина его возникновения в очень и очень упрощенном виде выглядит следующим образом: итак, для начала заметим, что все функции человеческого организма управляются определенными клетками головного мозга. Т. е. имеется ряд клеток, выполняющих общую функцию, которые образуют так называемый управляющий центр — центр дыхания, центр кровообращения, центр терморегуляции и т. д. Не обойден вниманием и кашель — имеется кашлевой центр, который активно функционирует в течение всей жизни, поскольку кашель, и довольно часто, жизненно необходим вполне здоровому человеку.
Следует также знать, что дыхательные пути — трахея, бронхи — покрыты изнутри так называемыми эпителиальными клетками, которые, в свою очередь, имеют ворсинки — эдакие выросты, похожие на реснички, — недаром внутреннюю поверхность трахеи и бронхов называют реснитчатым эпителием. Назначение ворсинок — обеспечить движение слизи (мокроты), а любое их раздражение вызывает появление кашля. Оболочка коклюшной палочки тоже имеет ворсинки, с помощью которых бактерии плотно прикрепляются к ресничкам эпителия — это раз. А два состоит в том, что размножаться возбудитель коклюша может только в реснитчатом эпителии и больше нигде! Вот и происходит постоянное раздражение эпителия, что, в свою очередь приводит, с одной стороны, к постоянному раздражению кашлевого центра и с другой — к не менее постоянному выделению клетками дыхательных путей большого количества густой и вязкой слизи. При этом возбуждение клеток кашлевого центра оказывается настолько сильным, что даже после того, как в организме не остается ни одной коклюшной палочки, кашель все равно продолжается. А кроме того, коклюшная палочка выделяет токсин, к которому особенно чувствительны именно клетки кашлевого центра. Таким образом, главная причина кашля при коклюше, по крайней мере, после двух-трех недель болезни, находится уже не в бронхах и легких, а, как это ни парадоксально, в голове.
Начинается коклюш постепенно — появляется сухой частый кашель, иногда — небольшой насморк, температура тела повышается незначительно — максимум 37,5—37,7 °С, но гораздо чаще она вообще остается нормальной. Заподозрить коклюш на этом этапе болезни (он называется катаральным периодом и длится от трех дней до двух недель) практически невозможно — ну разве что заведомо известно о контакте с больным. Описанные симптомы служат поводом для диагностики всяких-разных ОРИ и бронхитов, а поскольку температуры особой нет, то, разумеется, предполагаются ОРИ и легкие бронхиты. В подобной ситуации ребенок нередко продолжает ходить в школу или в детский сад, что весьма печально, ибо коклюш максимально заразен именно в катаральном периоде. Кстати, раз уж речь зашла о заразности, отметим, что больной человек выделяет микробы во внешнюю среду около месяца, но количество коклюшных палочек существенно уменьшается с каждым днем начиная со второй недели болезни и становится очень незначительным дней эдак через 20.
К сожалению, катаральным периодом болезнь не ограничивается: кашель становится приступообразным — вот на этом этапе (период спазматического кашля), как правило, и ставится диагноз «коклюш». Коклюшный кашель настолько специфичен, что врачу необходимо лишь услышать его — после этого уже не требуется никаких дополнительных анализов, все и так ясно.
Так что же представляет собой коклюшный кашель? Если честно, то описывать его — занятие безнадежное: легче было бы самому покашлять. Но попробуем. Типичный коклюшный кашель — это приступ, состоящий из нескольких кашлевых толчков, которые без остановки следуют друг за другом, не давая больному возможности передохнуть. Если вы попробуете сейчас покашлять, то поймете, что каждый кашлевой толчок — это выдох. А если таких толчков множество, то ведь надо же когда-нибудь совершить вдох. И действительно, после окончания приступа кашля больной делает глубокий вдох, который очень часто сопровождается специфическим свистящим звуком. Причина возникновения этого звука, а он называется репризом, состоит в том, что непосредственно во время кашля происходит спазм голосовой щели (того места в гортани, где находятся голосовые связки).
Во время приступа очень часто отмечается покраснение или даже посинение лица, а после его (приступа) окончания — рвота или просто выделение слизи, которую ребенок выплевывает или глотает.
Подводим итоги. Для коклюшного кашля типичны: приступ + реприз + последующее отхождение слизи или рвота.
С учетом описанного нами кашля становится понятным, что тяжесть болезни определяется, прежде всего, частотой и длительностью приступов. Весьма характерно, что вне приступа кашля состояние ребенка почти не нарушено.
Продолжительность периода спазматического кашля весьма вариабельна и может достигать двух-трех месяцев даже несмотря на лечение! Тем не менее частота приступов нарастает дней десять, после чего положение недели на две стабилизируется и только потом количество и продолжительность приступов медленно (к сожалению, очень медленно) начинает уменьшаться.
Очень тяжело протекает коклюш у детей первого года, особенно первых шести месяцев жизни. В этом возрасте после кашля часто бывают остановки дыхания, которые длятся от нескольких секунд до минуты и даже дольше! Неудивительно, что в связи с нехваткой кислорода у младенцев появляются нарушения со стороны нервной системы и другие осложнения.
Убить коклюшную палочку несложно, хотя и не все антибиотики на нее действуют. Но, к счастью, бактерия практически не способна вырабатывать устойчивость к антибиотикам. Т. е. если уж какой-либо препарат против микроба эффективен, то он и будет эффективен. После трех-четырех дней его употребления от коклюшной палочки, в подавляющем большинстве случаев, не остается и следа. Но в периоде спазматического кашля никакого эффекта — в виде уменьшения частоты и длительности приступов — заметить не удается. И мы уже понимаем почему — ведь кашель не из-за микроба, а из-за поражения клеток кашлевого центра. Главная цель приема антибиотиков в этом периоде — сделать больного не заразным. А вот если тот же препарат назначается в катаральном периоде — в первые дни болезни, когда еще нет перевозбуждения кашлевого центра, — так вот, в этом периоде лекарство вполне может прервать болезнь и не довести человека до приступов.
Но угадать не всегда получается — не пичкать же детей антибиотиками при любом покашливании. А ведь все вышеописанное — это типичный коклюш, который бывает совсем не часто — спасибо прививкам. Сплошь и рядом встречаются абсолютно нетипичные формы болезни — редкий кашель, без всяких температур, с прекрасным самочувствием. И очень часто болеют папы и мамы, которые, в свою очередь, заражают детей (при опросе регулярно выясняется, что в семье заболевшего ребенка длительно кашлял кто-то из взрослых).
Додуматься до нетипичного коклюша бывает очень и очень трудно, но, в конце концов, нетипичный коклюш — легкий коклюш. Поэтому давайте поговорим о том, как помочь ребенку при настоящем коклюше: если будем об этом знать — с легкими формами справимся и подавно.
Итак, что же надо делать и что необходимо знать?
Помнить о других людях — о тех, кто был в контакте с вашим ребенком, и о тех, кто в этом контакте может оказаться: ребёнка изолировать, сообщить друзьям, что визиты нежелательны.
Убить микроб: выбор и доза лекарства — это дело врача. Задача родителей — добиться попадания препарата внутрь больного, соблюдать назначенные дозы, кратность и сроки приема.
Относиться к болезни философски и отдавать себе отчет в том, что коклюш управляем лишь на этапе профилактики. Но если заболели — время оказывается одним из главных факторов на пути к выздоровлению. Короче говоря, пока свое не откашляет — ни на какие таблетки и ни на каких чудо-докторов особо надеяться не стоит.
Следует знать, что приступы кашля могут провоцировать физическая нагрузка, чихание, жевание, глотание, отрицательные эмоции. Выводы из этих знаний вполне логичны:
— не устраивать активных игр с беганьем, прыганьем и скаканием;
— всячески избегать пыли, удалять ребенка из комнаты на время уборки;
— стараться, чтобы предлагаемая ребенку пища не требовала особого жевания и, по крайней мере, на время болезни, забыть о жевательных резинках.
Одно из наиглавнейших условий, обеспечивающих адекватную помощь ребенку с коклюшем, — правильный ответ на вопрос «чем дышать?»
Чем суше воздух и чем теплее в комнате, где находится ребенок, тем гуще мокрота, тем больше вероятность и увеличения частоты приступов, и развития осложнений. Но ведь традиционные действия при появлении кашля у ребенка заключаются в том, чтобы подержать его, родимого, дома. И неудивительно, что после месяца кашлянья взаперти, без прогулок и свежего воздуха, якобы «бронхит», который на самом деле был легким коклюшем, заканчивается воспалением легких. Поэтому необходимо помнить и понимать, что свежий воздух является обязательным условием правильной помощи ребенку не только при коклюше, но и при других болезнях, сопровождающихся кашлем и при бронхите, и при трахеите, и при аллергических поражениях дыхательных путей, и при воспалении легких.
Еще раз обращаю внимание на тот факт, что в современных условиях, когда большинство детей привиты, типичный и тяжелый коклюш встречается не так уж и часто. Диагностика легких и нетипичных случаев коклюша даже для врача очень высокой квалификации всегда затруднительна. Наблюдательность родителей может очень и очень помочь, а принципиально важные моменты, позволяющие заподозрить коклюш, состоят в следующем:
Длительный кашель при отсутствии катаральных явлений (насморка, повышения температуры) или катаральные явления за 2—3 дня прошли, а кашель остался. Хорошее общее самочувствие — приличный аппетит, ребенок активен; когда не кашляет — так и вовсе кажется вполне здоровым.
Полное отсутствие какого-либо облегчения, а иногда даже ухудшение от лечения отхаркивающими средствами.
И последнее, о чем хотелось бы рассказать.
Как мы уже отметили, главная причина кашля в поздние сроки болезни — очаг возбуждения кашлевого центра в голове. И если нам удается создать другой очаг, более активный, то возбудимость кашлевого центра снижается. И чем активнее, чем длительнее это новое возбуждение, тем более выражен лечебный эффект. Поэтому любые сильные и положительные эмоциональные нагрузки могут способствовать быстрому выздоровлению. И неудивительно, что поможет и новая кукла, и поездка с папой на рыбалку, и поход всей семьей в зоопарк, и покупка щенка или котенка… . И вполне понятно, что чем эмоциональней ребенок, тем эффективнее такое лечение.

Центр гигиены и эпидемиологии Центрального района

 

Неотложные состояния

Кашель

   Кашель, пожалуй, это самая частая проблема, с которой встречаются родители. Очень часто кашель, даже если он звучит страшно, имеет безобидную причину и проходит сам. Иногда кашель — серьезный симптом. Попробуем разобраться, как себя вести при появлении кашля у ребенка и когда начинать бить тревогу.

Что такое кашель?

   Кашель — это проявление защитного рефлекса, который предназначен для очищения дыхательных путей. Во время кашлевого толчка воздух резко выходит из легких и заставляет выйти все то, что мешает дыханию — мокроту и инородные тела. Если задуматься о механизме кашля, становится понятно, что далеко не всегда его нужно «подавлять».

Из-за чего возникает и каким бывает кашель?

   Самая частая причина кашля — вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение дыхательных путей на разных уровнях — от носа (при обычном насморке) до бронхов, бронхиол и легких, причем кашель обычный симптом при всех этих болезнях. Например, воспаление горла и отделяемое из носа, стекающее по задней стенке глотки, раздражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей и стимулируют кашлевой рефлекс. Из-за раздражения слизистой оболочки глотки возникает сухой надсадный кашель, который обязательно пройдет и без лечения, но в острый период может быть довольно частым и мучительным и даже нарушать ночной сон. Насморк и отделяемое по задней стенке глотки провоцируют влажный кашель, при этом ребенок начинает кашлять при перемене положения тела, особенно по утрам и по ночам, когда встает, ложится или переворачивается. Если вирус поражает слизистую оболочку гортани, развивается ложный круп, то есть отек и, как следствие, сужение просвета гортани, что сопровождается «лающим» кашлем, осиплостью и характерным шумным вдохом (так называемым стридором). При воспалении бронхов, бронхиол и альвеол — бронхите, бронхиолите и пневмонии соответственно — в просвете дыхательных путей скапливается мокрота, возникает отек слизистой оболочки, вследствие чего появляются кашель и одышка. В отличие от вирусных бронхита и бронхиолита, пневмония чаще вызывается бактериями и, помимо кашля и одышки, сопровождается лихорадкой. При бронхиальной астме спазм бронхов и скопление в них густой мокроты возникают после контакта с аллергеном, что также провоцирует кашель. 

Когда для ребенка с кашлем нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи?

   Вызвать бригаду скорой помощи необходимо, если у ребенка наряду с кашлем есть следующие признаки:

• ребенку очень тяжело дышать: вы видите, что ребенок дышит с трудом, ему трудно говорить (или кричать, если речь идет о ребенке грудного возраста) из-за затруднения дыхания, у ребенка «кряхтящее» или «стонущее» дыхание;
• ребенок потерял сознание и/или прекратил дышать;
• у ребенка посинели губы.  

   Если самых тяжелых симптомов нет, но состояние ребенка вызывает опасения, обратитесь к врачу. Важным признаком неблагополучия является внешний вид ребенка — если он вялый, выглядит больным и если вы не можете привлечь его внимание и поймать взгляд. Одышка, то есть учащенное дыхание, сопровождающееся усилием дыхательной мускулатуры и втяжением межреберных промежутков и яремной ямки (углубления над грудиной), — признак, который указывает на поражение нижних дыхательных путей. Если вы заметили у ребенка одышку, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Повышение температуры тела, особенно лихорадка выше 39 — 40 °С, также требует того, чтобы ребенка осмотрел врач, так как кашель и лихорадка могут быть симптомами пневмонии. 

   Особое отношение должно быть к детям первых месяцев жизни, потому что у маленьких детей тяжелые болезни могут протекать стерто, и состояние может ухудшиться внезапно. При лихорадке (то есть, если ректальная температура у ребенка > 38 °С) у детей младше трех месяцев нужно обязательно обратиться к врачу.  

Должен ли настораживать желтый или зеленоватый цвет мокроты?

   Желтый или зеленый цвет мокроты далеко не всегда свидетельствует о бактериальной инфекции. При вирусном бронхите и бронхиолите желто-зеленый цвет мокроты связан с тем, что в мокроту попадают клетки слизистой оболочки дыхательных путей, которую повредил вирус. По мере того, как образуется новая слизистая оболочка, слущенные клетки выходят с мокротой, поэтому не нужно пугаться, если ребенок откашливает желтую или даже зеленоватую мокроту, так как в большинстве случаев это нормальное проявление вирусной инфекции, не требующее назначения антибиотиков. 

Что делать, если ребенок кашляет по ночам?

   Чаще всего ночной кашель связан с тем, что когда ребенок лежит в кровати, выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку и вызывают кашлевой рефлекс. Когда ребенок переворачивается в кровати или встает из горизонтального положения в вертикальное, возникает приступ кашля. В таких случаях врач назначит ребенку местное лечение для уменьшения насморка и, в результате этого, уменьшения кашля.

   Ночной кашель бывает и при патологии нижних дыхательных путей. Поэтому если вашего ребенка беспокоит ночной кашель, проконсультируйтесь с врачом.

Как быть, если у ребенка кашель до рвоты?

   Если у вашего ребенка появился приступообразный кашель до рвоты, обратитесь к педиатру, так как это может быть симптомом коклюша. Коклюш особенно опасен для детей первых месяцев жизни. Иногда коклюш развивается даже у детей, которые прививались от него, но после последней ревакцинации прошло много времени.

   У некоторых детей рвотный рефлекс вызвать очень легко, и тогда у них может возникать рвота на фоне кашля, даже если кашель связан просто с насморком. Если на фоне кашля возникает рвота, кормите ребенка чаще, но маленькими порциями.

Длительный кашель

   Нередко причиной длительного кашля бывают несколько последовательных вирусных инфекций. Ребенок не успевает выздороветь от одной инфекции и подхватывает другую. При этом кашель может продолжаться несколько недель и сильно пугать родителей, хотя причина его тривиальна.

   Однако длительный кашель может быть связан с аллергией, в том числе с бронхиальной астмой, а также с коклюшем и другими болезнями дыхательных путей и ЛОР-органов (хронический кашель может быть даже из-за серных пробок в ушах!), поэтому в случае длительного кашля проконсультируйтесь с врачом.

Как лечить кашель?

   У кашля может быть множество причин, и лечение в каждом случае разное. Покажите ребенка врачу, чтобы понять, с чем связан кашель и как помочь ребенку.

   Если кашель сопровождается отделением мокроты (влажный, продуктивный кашель), для облегчения откашливания нужно стимулировать выделение мокроты. Давайте ребенку больше пить (например, можно давать яблочный сок или теплый куриный бульон, если разрешено по возрасту и если нет аллергии на эти продукты). Если воздух в детской спальне сухой, установите увлажнитель воздуха.

   Бороться с непродуктивным (сухим) кашлем можно, уменьшая раздражение верхних дыхательных путей. Чтобы смягчить кашель и успокоить дыхательные пути, давайте ребенку попить воды или яблочного сока, это помогает и при приступе кашля. Избегайте давать газированные напитки или напитки из цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение воспаленных слизистых оболочек. Если ребенок переносит мед, попробуйте давать его. Детям старше 6 лет можно рассасывать леденцы от кашля. Если кашель мешает спать, ходить в детский сад и школу, обратитесь к врачу, он назначит противокашлевое средство.

   При приступе кашля может помочь пар в ванной. Зайдите в ванную комнату, закройте дверь, включите горячий душ и подождите несколько минут. После того, как ванная наполнится паром, зайдите туда с ребенком, посидите минут 20. Попробуйте почитать книжку или поиграть с ребенком для того, чтобы он отвлекся.

   Курить дома категорически воспрещается! Это способствует частым респираторным инфекциям у ребенка и отягощает их течение.

   Лекарственные средства, такие как антибиотики и ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами назначаются только врачом и требуются далеко не в каждом случае.

Вверх

Лихорадка

   Лихорадка – это повышение температуры тела более 38 ºС. Некоторые симптомы и лабораторно-инструментальные исследования помогают понять причину лихорадки и назначить необходимое лечение.

   Если лихорадка сопровождается насморком, кашлем и «покраснением горла», наиболее вероятной причиной является вирусная инфекция. Поскольку антибиотики против вирусов эффекта не оказывают, антибактериальная терапия в случае вирусной инфекции не назначается.

   Насторожить должна высокая лихорадка (более 39 ºС) с ознобом. Другими симптомами, которые требуют немедленно обратиться к врачу, являются отказ ребенка от еды и от питья, резкая вялость, отсутствие «глазного» контакта с ребенком.

   Родители должны знать, как помочь лихорадящему ребенку.

   В детском возрасте разрешено использовать только препараты ибупрофена (10 мг/кг на прием) и парацетамола (15 мг/кг на прием). Из препаратов на основе ибупрофена в аптеке можно купить нурофен, а из препаратов на основе парацетамола – панадол, цефекон, эффералган. Метамизол-натрий (или анальгин), в том числе в составе «литической смеси» могут вызвать тяжелые осложнения со стороны крови, а нимесулид (нимулид, найз) – жизнеугрожающее поражение печени. Если у ребенка нет тяжелой фоновой патологии, например порока сердца или эпилепсии, и если он удовлетворительно переносит лихорадку (интересуется окружающим, не отказывается от питья, не жалуется на боль), жаропонижающие препараты начинают давать при температуре 38,5 – 39 ºС и выше.

   И не нужно добиваться снижения температуры тела сразу до 36,6 ºС! Хорошим эффектом считается снижение лихорадки до 38 ºС. Безопасны и эффективны методы физического охлаждения – обтирание водой комнатной температуры (не спиртом и не уксусом!), которые позволяют за несколько минут снизить температуру тела на 0,5 – 1,0 ºС. Однако если у ребенка озноб, если у него холодные руки и ноги, обтирание эффективным не будет. В таких случаях помогает массаж кистей и стоп, который уменьшает спазм сосудов и улучшает периферическое кровообращение, а также используются препараты спазмолитики, например, но-шпа.

Вверх

Ложный круп

   У малышей ложный круп возникает довольно часто, поэтому мамам нужно о нем знать. Только родители могут вовремя заметить первые признаки сужения гортани и вовремя помочь ребенку

• Ложный круп — состояние, при котором ребенку становится трудно дышать из-за сужения дыхательных путей. Причина  — вирусные инфекции. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.
• Если у простуженного малыша кашель становится «лающим», а голос осипшим, нужно, чтобы он подышал паром над горячей водой в ванной. Если это не помогает, и вдох становится шумным и затрудненным, вызывайте «скорую», не прекращая ингаляций пара.

Что такое ложный круп?

   Круп — это затруднение дыхания из-за сужения гортани. Чтобы почувствовать, где находится гортань, можно приложить руку к передней поверхности шеи и произнести любой звук — гортань будет вибрировать.

   Эта часть дыхательных путей достаточно узкая, и если слизистая оболочка отекает, она может полностью перекрыть просвет гортани, и воздух не будет попадать в легкие. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.

   В отличие от ложного, истинный круп начинается при дифтерии, когда просвет гортани перекрывается плотными пленками. Благодаря прививкам (АКДС, АДС-М) эта болезнь, к счастью, стала редкой.

   Причина ложного крупа — острые вирусные инфекции (например, вирус парагриппа или респираторно-синцитиальный вирус). Слизистая оболочка воспаляется, отекает, и хотя пленки, как при дифтерии, не образуются, результат выходит тот же — ребенку трудно дышать.

Как все начинается?

   Обычно сначала появляются привычные симптомы ОРЗ, то есть насморк, кашель, повышение температуры. Первые признаки близости ложного крупа возникают или усиливаются к вечеру — это нарастающий сухой «лающий» кашель и осипший голос.

   Затем вдох становится «шумным» — сначала только во время плача или беспокойства, то есть когда малыш глубже и быстрее дышит. Спустя время эти симптомы сохраняются и в спокойном состоянии.

   При крупе малышу трудно именно вдохнуть, то есть вдох получается шумным, с усилием, а выдох остается нормальным. Во время вдоха можно заметить как втягивается внутрь ярёмная ямка (углубление в нижней части шеи между ключицами).

Можно ли предотвратить ложный круп?

   Есть возбудители, которые чаще других вызывают круп: вирус парагриппа, гриппа и респираторно-   синцитиальный вирус. Если ребенок заразился именно этой инфекцией, риск развития крупа высок, и, к сожалению, средств, которые от него защищают, нет.

   Есть дети, которые переносят простуды без этого осложнения, но у некоторых слизистая оболочка более склонна к отеку, и если один эпизод затруднения дыхания при ОРЗ уже был, вероятно, такие состояния будут повторяться. Родителям нужно быть к ним готовыми — пока ребенок не подрастет, и круп перестанет ему угрожать.

Что делать при ложном крупе?

   Если вы заметили его признаки, прежде всего, нужно успокоить себя и ребенка, потому что при волнении мышцы гортани сжимаются, и дышать становится еще тяжелее.

   При «лающем» кашле, пока дыхание бесшумно и не затруднено, может помочь паровая ингаляция. Включите в ванной горячую воду, пусть ребенок подышит несколько минут влажным воздухом.

   Если это не помогает, и дышать становится трудно (шумный вдох, втяжение яремной ямки), вызывайте «скорую» и продолжайте делать паровую ингаляцию до ее приезда. Врач назначит при крупе специальные ингаляции местным гормональным препаратом. Пусть вас не пугает слово «гормональный», потому что этот препарат действует только в дыхательных путях, устраняя воспаление, и никакое другое лекарство при ложном крупе не будет таким эффективным. В тяжелых случаях врач введет гормон (преднизолон или дексаметазон) внутримышечно. Не тревожьтесь по поводу побочных эффектов, потому что короткие курсы гормонов безопасны, а в таких ситуациях они спасают жизнь.

   Если вам предлагают госпитализировать ребенка, не отказывайтесь, потому что после временного облегчения нарушения дыхания могут повториться.

   Есть состояния, которые можно спутать с ложным крупом, например, воспаление надгортанника (хряща, который закрывает гортань при глотании). Эта болезнь называется эпиглоттит: температура у ребенка поднимается выше 39 градусов, возникает сильная боль в горле, с трудом открывается рот, и гормональные препараты ребенку не помогают.

   При воспалении надгортанника ребенка кладут в больницу и лечат антибиотиками. Но эта болезнь встречается редко, а ложный круп вызывают вирусы, поэтому принимать антибиотики не имеет смысла.

Можно ли прервать приступ крупа своими силами?

   Если ложный круп у ребенка возникает не первый раз, вы можете домой специальный прибор для ингаляций — небулайзер (выбирайте компрессорную модель, поскольку ультразвуковая может разрушать препараты, используемые при крупе). Врач напишет вам, какое лекарство иметь дома и в каких дозировках его использовать в случае необходимости.

   Ребенок может вернуться в детский сад сразу, как только нормализуется температура тела и малыш будет чувствовать себя хорошо.

Вверх

Рвота и диарея

   Острый гастроэнтерит характеризуется повышением температуры тела (от субфебрилитета до высокой лихорадки), рвотой, разжижением стула. Самой частой причиной гастроэнтерита является ротавирус. Наиболее тяжело протекает первый в жизни эпизод ротавирусного гастроэнтерита у детей с 6 месяцев до 2 – 3 лет. Пик заболеваемости этой инфекцией приходится на зиму – весну.

   Опасность вирусного гастроэнтерита связана с быстрым обезвоживанием и электролитными нарушениями из-за потери воды и солей с жидким стулом и рвотой. Поэтому принципиально важным является выпаивание ребенка. Для того чтобы не спровоцировать рвоту, выпаивать нужно дробно (1 – 2 чайные ложки), но часто, при необходимости каждые несколько минут. Для удобства можно использовать шприц без иглы или пипетку. Ни в коем случае не нужно выпаивать ребенка просто водой, это лишь усугубляет электролитные нарушения! Существуют специальные солевые растворы для выпаивания – регидрон (оптимально ½ пакетика на 1 литр воды), Humana электролит и др.

   Суточная потребность в жидкости представлена в таблице:

        Вес ребенка                     Суточная потребность в жидкости
            2 – 10 кг                                             100 мл/кг
         10 – 20 кг                    1000 мл + 50 мл/кг на каждый кг свыше 10 кг
              > 20 кг                    1500 мл + 20 мл/кг на каждый кг свыше 20 кг

   Кроме того, учитываются текущие потери жидкости с жидким стулом и рвотой – на каждый эпизод диареи/рвоты дополнительно дается 100 – 200 мл жидкости.

   Внутривенная регидратация (восполнение дефицита жидкости с помощью капельниц) проводится только при тяжелом обезвоживании и при наличии неукротимой рвоты. Во всех остальных случаях нужно выпаивать ребенка – это безопасно, эффективно и безболезненно.

   В качестве вспомогательных средств используются смекта (но не нужно давать смекту, если она провоцирует рвоту), эспумизан или Саб симплекс. Энтерофурил не рекомендуется к применению, так как он не эффективен ни при вирусных инфекциях, ни при инвазивных бактериальных кишечных инфекциях. В диете в острый период исключают свежие овощи и фрукты (кроме бананов), сладкие напитки, а цельное молоко ограничивают только у старших детей.

   Для родителей нужно знать первые признаки обезвоживания – это уменьшение частоты и объема мочеиспусканий, жажда, сухость кожи и слизистых оболочек. При нарастании обезвоживания ребенок становится вялым, перестает мочиться, жажда исчезает, кожа теряет тургор, «западают» глаза. В этом случае терять время нельзя, необходимо вызвать врача и госпитализировать ребенка.

   Должно насторожить появление крови и слизи стуле у ребенка, ведь это характерно для бактериальных энтероколитов. Стул при таких инфекциях необильный (в отличие от обильного водянистого стула при ротавирусной инфекции), могут отмечаться ложные позывы на дефекацию и боли в животе. Выпаивания в таких случаях может быть недостаточно, и, как правило, требуется назначение антибиотиков.

Вверх

Пневмония

   Одной из серьезных болезней у детей является воспаление легких, или пневмония. Пневмония может представлять угрозу для жизни ребенка. К счастью, современная медицина научилась хорошо справляться с пневмонией, и эту болезнь в большинстве случаев можно вылечить полностью. Поэтому если ваш малыш заболел с повышением температуры тела и кашлем, обратитесь к педиатру. При подозрении на пневмонию врач  может назначить рентгенографию легких, что позволяет подтвердить диагноз.

Что такое пневмония?

   Пневмония — это воспаление ткани легкого, то есть самого глубокого отдела органов дыхания. В норме в легких происходит газообмен, то есть кислород из воздуха попадает в кровь, а углекислый газ выделяется из крови в окружающую среду. Когда часть легкого затронута воспалением, функция дыхания в пораженном отделе легкого страдает, и у ребенка появляется одышка, то есть учащенное и затрудненное дыхание. Вещества, образующиеся при борьбе иммунной системы с бактериями, вызывают повышение температуры (если температура тела повышается более 38 °С, это называется лихорадкой). Скопление мокроты в альвеолах и бронхах и отек слизистой оболочки стимулируют кашлевой рефлекс, и возникает кашель. Если очаг пневмонии находится рядом с оболочкой легкого, называемой плеврой, могут появиться боли в грудной клетке при дыхании и кашле.

Что является причиной пневмонии?

   Инфекций, которые могут вызвать пневмонию, очень много. Самой частой причиной так называемой «типичной» пневмонии является пневмококк (Streptococcus pneumoniae). Пневмококковая пневмония сопровождается лихорадкой, кашлем, одышкой, вялостью и снижением аппетита. Реже пневмонию вызывают другие возбудители — гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) типа b, пиогенный стрептококк (Streptococcus pyogenes) и золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). «Атипичную» пневмонию, которая обычно протекает легче и довольно заразна, вызывают микоплазмы и хламидии. Реже причиной пневмонии являются вирусы (аденовирус, РС-вирус) — такие пневмонии редки и могут протекать очень тяжело. Пневмония может развиться внезапно или быть осложнением гриппа.

Каковы симптомы пневмонии?

   Наиболее важный симптом пневмонии — это лихорадка. У маленького ребенка лихорадка может быть единственным проявлением. Должны особенно насторожить лихорадка выше 39,5 °С с ознобом и лихорадка, которая плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов. Хотя не всегда высокая лихорадка, которая плохо реагирует на жаропонижающие, — это симптом пневмонии. Это может быть проявлением респираторной вирусной инфекции.

   Второй важный симптом пневмонии — это кашель. Имеет значение характер кашля. Особенно настораживают «глубокий» кашель, кашель в ночное время и кашель до рвоты.

   Тяжелая пневмония обычно сопровождается одышкой, то есть учащенным и затрудненным дыханием. Иногда симптомом пневмонии являются боли в животе, которые возникают из-за раздражения плевры (оболочки легкого) при воспалении прилежащего к плевре участка легкого и из-за частого кашля и, соответственно, напряжения мышц живота.

   Очень важные признаки, говорящие в пользу пневмонии — это симптомы интоксикации, такие как утомляемость, слабость, отказ от еды и даже питья. При этом, в отличие от пневмококковой пневмонии, при микоплазменной пневмонии ребенок может чувствовать себя хорошо.
Кашель и хрипы в легких являются симптомами не только пневмонии, но и бронхита. Очень важно, чтобы врач отличил пневмонию от бронхита, так как при бронхите антибиотики требуются далеко не всегда и только при подозрении на его микоплазменную этиологию.

Что может произойти, если не лечить пневмонию?

   Это чревато осложнениями, которые чаще случаются, если пневмонию не лечить. Осложнениями пневмонии являются воспаление плевры (плеврит) и формирование полости в легком, заполненной гноем (абсцесс легкого). В таких случаях потребуется более длительный курс приема антибиотиков, а иногда и помощь хирурга.

Как лечить пневмонию?

   При бактериальной пневмонии врач назначит антибиотик. Какой антибиотик выбрать решит врач в зависимости от предполагаемой причины пневмонии. В большинстве случаев ребенку можно дать антибиотик внутрь (в виде суспензии или таблеток), а не в уколах. Эффект антибиотика наступает в течение 24 — 48 часов. Если по прошествии 1 — 2 суток ребенку лучше не стало и повышение температуры сохраняется, обратитесь к врачу повторно.

   Обычно при пневмонии ребенок может лечиться дома. Госпитализация требуется при тяжелом и осложненном течении пневмонии, когда ребенку нужны внутривенные введения антибиотика, дополнительный кислород, плевральные пункции и другие серьезные медицинские вмешательства. 
При повышении температуры тела более 38,5 — 39 °С дайте ребенку жаропонижающие (ибупрофен или парацетамол). Противокашлевые средства, такие как бутамират (препарат «Синекод»), при пневмонии противопоказаны.

Можно ли предотвратить пневмонию?

   Существуют вакцины, призванные защитить от пневмококка и гемофильной палочки, которые вызывают наиболее тяжелые формы пневмонии (против пневмококка — вакцины «Превенар», «Пневмо 23», против гемофильной палочки — «Акт-ХИБ», «Хиберикс», компонент против гемофильной палоки входит в состав вакциеы «Пентаксим», компоненты против пневмококка и гемофильной палочки одновременно входят в состав «Синфлорикс»). Так как пневмококковая пневмония нередко развивается как осложнение гриппа, полезной оказывается вакцинация от гриппа. Очень важно, чтобы родители не курили в присутствии ребенка, так как пассивное курение делает легкие слабыми и уязвимыми.

Вверх

Нужны ли мне антибиотики от постоянного кашля?

Если вы испытываете постоянный кашель, о чем вам следует беспокоиться? Есть несколько ситуаций, в которых вам следует обратиться за медицинской помощью:

• Если у вас есть какое-либо основное заболевание, угрожающее вашему здоровью, например, болезнь сердца или легочная болезнь.
• Если вы чувствуете себя действительно ужасно, у вас начинает выделяться много густой мокроты и поднимается температура, особенно при одышке. Немедленно обратитесь к своему лечащему врачу, поскольку эти симптомы могут указывать на пневмонию.
• Если вы заразились коклюшем (например, коклюшем), антибиотик может сократить его курс, если вы примете его в течение первых нескольких дней. Не поможет, если вы примете его позже, хотя это снизит вероятность распространения болезни.
• Если кашель не проходит, возможно, что-то еще требует медицинской помощи.

В чем разница между бронхитом и пневмонией?

Бронхит — это воспаление крупных дыхательных путей (бронхов), по которым воздух поступает в легкие.Бронхит вызывается исключительно вирусами. Пневмония — это воспаление легких, вовлекающее воздушные мешочки (также известные как альвеолы), которые переносят кислород в кровь. Это более серьезное заболевание, чем бронхит, с множеством возможных причин, включая бактериальные и вирусные инфекции.

Мы не рекомендуем антибиотики при неосложненном остром бронхите, который проявляется постоянным кашлем в течение нескольких дней без симптомов, указывающих на что-либо еще. Ваш лечащий врач может посоветовать вам лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, которые могут помочь вам чувствовать себя лучше, но антибиотики не помогут.И, как подтвердило исследование, опубликованное в The Lancet, антибиотик может вызывать побочные эффекты, такие как диарея, тошнота, сыпь и тяжелые аллергические реакции.

Итак, если у вас постоянный кашель, обратитесь к своему врачу. Он или она, вероятно, сможет отличить острый бронхит от пневмонии, просто приложив стетоскоп к вашей груди, но не настаивайте на приеме антибиотиков, если у вас острый бронхит. Это не поможет, а может усугубить ситуацию.

Руководство по лечению острого кашля у взрослых — От редакции

RICHARD S.ИРВИН, доктор медицины, Медицинская школа Массачусетского университета, Вустер, Массачусетс

Am Fam Physician. , 15 февраля 2007 г .; 75 (4): 476-482.

Связанная статья

Симасек и Бландино рассматривают литературу по лечению простуды в этом выпуске журнала American Family Physician.1 Авторы приходят к выводу, что способность давать уверенные и конкретные рекомендации по лечению ограничена из-за недостатков доказательств.

Американский колледж грудных врачей (ACCP) недавно опубликовал научно обоснованные рекомендации по диагностике и лечению острого кашля (продолжительностью менее трех недель), подострого кашля (продолжительностью от трех до восьми недель) и хронического кашля (продолжительностью более восьми недель). недель) у взрослых и хронический кашель у детей2. В этой редакционной статье выделены основные рекомендации по лечению взрослых пациентов с острым кашлем (Таблица 13). На рисунке 12 показан алгоритм лечения острого кашля.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1

Краткое изложение рекомендаций по лечению острого кашля у взрослых

Следует установить, что кашель присутствует менее трех недель.

Следует определить, вызван ли кашель потенциально опасным для жизни или не опасным для жизни состоянием.

Следует учитывать дифференциальный диагноз острого кашля.

Когда кашель вызван простудой, вероятно, будут полезны старые антигистаминные / противоотечные препараты и нестероидный противовоспалительный препарат напроксен (Напросин, Алив); более новые антигистаминные препараты без седативного эффекта и безрецептурные комбинированные препараты от кашля вряд ли помогут; антибиотики не показаны.

Острый бронхит не следует диагностировать до тех пор, пока не будут исключены простуда, астма и острое обострение хронического бронхита, связанное с курением сигарет или другими раздражителями окружающей среды.

В контексте синдрома простуды, если кашель усиливается (двухфазное течение) или не улучшается стабильно после первой недели, следует рассмотреть другую причину кашля, при которой могут быть полезны антибиотики.

ТАБЛИЦА 1

Краткое изложение рекомендаций по ведению острого кашля у взрослых

Необходимо установить, что кашель присутствует менее трех недель.

Следует определить, вызван ли кашель потенциально опасным для жизни или не опасным для жизни состоянием.

Следует учитывать дифференциальный диагноз острого кашля.

Когда кашель вызван простудой, вероятно, будут полезны старые антигистаминные / противоотечные препараты и нестероидный противовоспалительный препарат напроксен (Напросин, Алив); более новые антигистаминные препараты без седативного эффекта и безрецептурные комбинированные препараты от кашля вряд ли помогут; антибиотики не показаны.

Острый бронхит не следует диагностировать до тех пор, пока не будут исключены простуда, астма и острое обострение хронического бронхита, связанное с курением сигарет или другими раздражителями окружающей среды.

В контексте синдрома простуды, если кашель усиливается (двухфазное течение) или не улучшается стабильно после первой недели, следует рассмотреть другую причину кашля, при которой могут быть полезны антибиотики.

Просмотреть / распечатать Рисунок

Лечение острого кашля

Рисунок 1.

Алгоритм лечения острого кашля у пациентов в возрасте 15 лет и старше. (ХОБЛ = хроническая обструктивная болезнь легких.)

Адаптировано с разрешения отдела диагностики и лечения кашля: руководящие принципы клинической практики ACCP, основанные на фактических данных. Сундук 2006; 129 (1 доп.): 1S – 292S. Доступно в Интернете по адресу http://www.chestjournal.org/cgi/content/full/129/1_suppl/1S.

Лечение острого кашля

---

Рис. 1.

Алгоритм лечения острого кашля у пациентов в возрасте 15 лет и старше. (ХОБЛ = хроническая обструктивная болезнь легких.)

Адаптировано с разрешения отдела диагностики и лечения кашля: руководящие принципы клинической практики ACCP, основанные на фактических данных. Сундук 2006; 129 (1 доп.): 1S – 292S. Доступно в Интернете по адресу http://www.chestjournal.org/cgi/content/full/129/1_suppl/1S.

Поскольку исследования непоследовательно нацелены на множественные основные симптомы простуды (например,(например, ринорея, заложенность носа, выделения из носа, прочистка горла, кашель), данных о том, как лучше всего лечить какой-либо один симптом, недостаточно. Таким образом, Центр клинических исследований политики в области здравоохранения Дьюка (который провел научно обоснованный обзор литературы для руководящего комитета ACCP) ограничился рассмотрением кашля. 4 Клинически существует несколько причин, по которым имеет смысл бороться с кашлем, вызванным простуда: простуда, которая является наиболее распространенным заболеванием у людей, сопровождается кашлем у 83 процентов людей5; простуда — самая частая причина острого кашля6; и кашель — самая частая жалоба, с которой обращаются врачи первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в Соединенных Штатах 7, вероятно, потому, что кашель отрицательно влияет на качество жизни, связанное со здоровьем.6

Хотя острый кашель от простуды обычно кратковременный и незначительный, он может быть опасным для жизни, если вызван более серьезным заболеванием (например, застойной сердечной недостаточностью, пневмонией, тромбоэмболией легочной артерии). Следовательно, первым шагом в лечении острого кашля является клиническое определение того, вызван ли он потенциально серьезным заболеванием или одним из множества не угрожающих жизни состояний (например, инфекция верхних дыхательных путей, бронхит, легкая астма).

Поскольку простуда является преобладающей причиной острого кашля, полезно пересмотреть определение простуды и подчеркнуть важность выявления острых назальных симптомов.Простуда — это легкое острое респираторное заболевание, которое характеризуется симптомами и признаками, обычно связанными с носовыми ходами, с лихорадкой, слезотечением, раздражением горла, охриплостью и кашлем или без нее. Поскольку определения простуды и острого бронхита схожи, 8 не следует ставить диагноз острого бронхита, если не была исключена простуда. к большему количеству рецептов антибиотиков.

Острый бронхит может иметь бактериальную причину, что повышает вероятность использования антибиотиков. При диагностировании острого бронхита антибиотики назначают от 65 до 80 процентов пациентов9, а антибиотики расширенного спектра назначают более чем 50 процентам пожилых пациентов.10 Более того, многие пациенты считают, что антибиотики более важны для выздоровления от острого бронхита. (44 процента пациентов), чем простуды (11 процентов пациентов) . 11 Астма и обострение хронического бронхита, связанное с курением или другими раздражителями, также должны быть исключены до постановки диагноза острого бронхита, поскольку они обычно проявляются как синдромы острого кашля-мокроты8 ; От 30 до 65 процентов пациентов с этими состояниями ошибочно диагностировали острый бронхит.12–14

Используя самые строгие и современные методы для разработки научно обоснованных рекомендаций по клинической практике острого кашля, комитет по рекомендациям ACCP сформулировал рекомендации по диагностике и лечению, основанные на двух компонентах: (1) качество доказательств, которое была оценена в соответствии с дизайном исследования и силой использованных методов; и (2) чистая польза от рекомендации, основанная на предполагаемой пользе для конкретной группы пациентов (чистая польза представляет собой оценку баланса между пользой и вредом).4 Используя этот процесс, рекомендации комитета сильнее, чем рекомендации Симасека и Бландино, 1 которые основывали свои рекомендации на Кокрановских обзорах.

Комитет настоятельно рекомендует пациентам с острым кашлем от простуды получать антигистаминные / деконгестантные препараты первого поколения или нестероидные противовоспалительные препараты напроксен (напросин, алев), если нет противопоказаний (например, глаукома, доброкачественная гипертрофия предстательной железы, артериальная гипертензия, почечная недостаточность, желудочно-кишечное кровотечение, застойная сердечная недостаточность).15 Они также настоятельно рекомендуют не использовать неседативные антигистаминные препараты нового поколения, поскольку они неэффективны.15 Комитет не рекомендует отпускаемые без рецепта комбинированные препараты от простуды, за исключением тех, которые содержат старые антигистаминные / противоотечные ингредиенты, пока они доказала свою эффективность в рандомизированных контролируемых исследованиях.16 Метаанализ поставил под вопрос, подтвержден ли предполагаемый повышенный седативный эффект антигистаминных препаратов первого поколения по сравнению с более новыми антигистаминными препаратами без седативного эффекта объективными данными и является ли он клинически значимым. 17

Антибиотики редко эффективны при остром кашле и не показаны при остром кашле, вызванном простудой, остром бронхите, астме, легких обострениях хронического бронхита, связанного с курением, или раздражителями окружающей среды. С другой стороны, антибиотики, вероятно, будут эффективны при таких состояниях, как пневмония, синдром кашля верхних дыхательных путей из-за бактериального синусита и инфекция Bordetella pertussis в нижних дыхательных путях (коклюш), если их вводить на ранней стадии заболевания, а также при обострениях заболевания. бронхоэктазы и тяжелый хронический бронхит у курильщиков в настоящее время или в прошлом с тяжелой обструкцией дыхательных путей.2

Сбор анамнеза, физикальное обследование и избранные диагностические тесты могут помочь врачам точно диагностировать пациентов, которым, вероятно, помогут антибиотики. Например, кашель будет наиболее сильным в течение первых нескольких дней простуды, когда он вызван неосложненной вирусной инфекцией, и будет постепенно улучшаться в течение следующих недель или двух. 5 Если кашель усиливается (двухфазный курс) или не стабильно улучшается после первой недели, что является другой причиной кашля, при которой может быть полезен антибиотик (например,g., бактериальный синусит, коклюш) .18

Бронхит: диагностика, лечение, антибиотики

Если вы недавно переболели простудой, которая превратилась в тянущий кашель, у вас может быть острый бронхит. (С медицинской точки зрения «острый» означает состояния, которые возникают быстро и длятся непродолжительное время).

Бронхит возникает, когда воспаляются бронхи, по которым кислород от дыхательного горла поступает в легкие. Подкладка трубок выделяет слизь, что усиливает кашель.

Состояние также может вызывать хрипы и затруднять дыхание.

Чтобы точно узнать, является ли ваше недавнее заболевание острым бронхитом, а не аллергией или другой проблемой, вам следует обратиться к врачу.

В то время как многие случаи проходят сами по себе, другие требуют лечения. Узнайте больше о том, как врачи диагностируют и лечат бронхит:

Как узнать, острый он или хронический?

Во-первых, важно определить временную шкалу.

Если у вас кашель и проблемы с дыханием, которые длились месяцами или годами, это может быть хронический бронхит.Это долговременная проблема со здоровьем, которая требует постоянного лечения.

Некоторые люди с очень серьезным хроническим бронхитом страдают им всю жизнь. Другие могут успешно его лечить. У вас больше шансов заразиться, если вы курите.

Продолжение

Обычно это требует сочетания лекарств и изменения образа жизни. К важным способам улучшения здоровья легких относятся:

Но эти шаги важны, если вы думаете, что у вас тоже острый бронхит.

Чтобы узнать о других способах лечения кашля, обратитесь к врачу и выясните, что его вызывает.

Диагностика острого бронхита

Когда вы обратитесь к врачу, будьте готовы подробно рассказать о своих симптомах. Вы должны уметь ответить:

• Как долго вы кашляли?
• Отхаркивает слизь?
• Есть ли кровь в мокроте?
• У вас когда-нибудь была лихорадка или другие симптомы, например, стеснение в груди?
• Простудились перед кашлем?
• Хрипите?
• У вас проблемы с дыханием?
• Были ли вы среди людей с такими же симптомами?

На приеме ваш врач изучит ваши симптомы и проведет медицинский осмотр. Они будут слушать вашу грудь, пока вы кашляете. Этого может быть достаточно, чтобы поставить диагноз. Вам могут не понадобиться никакие тесты. Однако бывают случаи, когда вам может понадобиться один или несколько.

Тесты

Вот некоторые из тестов, которые может назначить ваш врач:

• Рентген грудной клетки. Если у вас поднялась температура или она была недавно, это может помочь исключить или подтвердить пневмонию.
• Посев мокроты. Если у вас серьезные симптомы, ваш врач может взять образец слизи, которую вы откашляете (мокрота).Лабораторный тест может определить, вызвана ли слизь аллергией или коклюшем (коклюш), который является очень заразной бактериальной инфекцией. Серьезные симптомы также могут означать еще одно обследование.
• Спирометрия. Это тест на функцию ваших легких. Он измеряет, сколько воздуха могут удерживать ваши легкие и как быстро вы можете его выдохнуть. Этот тест может помочь вашему врачу определить, есть ли у вас астма или другая проблема с дыханием, а также бронхит.

Лечение

Не удивляйтесь, если ваш врач просто порекомендует отдых и много жидкости.Приступ острого бронхита часто проходит сам по себе. Дайте вашему телу отдохнуть и выпейте много жидкости, чтобы болезнь исчезла быстрее.

Другие методы лечения могут включать:

• Средства от кашля (но только если вы больше не выделяете слизь; если да, это означает, что вы все еще очищаете дыхательные пути, и ваш врач, скорее всего, не посоветует вам принимать один)
• Обезболивающее
• Сон рядом с увлажнителем или сидение в душной ванной
• Бронходилататоры (ингаляционные лекарства, которые помогают открывать дыхательные пути)

А как насчет антибиотиков?

Антибиотики — мощные лекарства от бактериальных инфекций.Но причиной острого бронхита обычно является вирусная инфекция. Антибиотики не помогают от вируса.

Если ваш врач считает, что причина в бактериях, вам могут выписать рецепт на антибиотики.

Если это так, обязательно принимайте все назначенные антибиотики. Даже если вы почувствуете себя лучше, инфекция все еще может быть в вашем организме. Убедитесь, что вы убили все бактерии с первой попытки.

Другие лекарства

Приступ острого бронхита может затруднить дыхание, если у вас есть другие респираторные проблемы.

Аллергия, астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) могут сузить дыхательные пути. Если у вас есть одно из этих состояний наряду с бронхитом, вам, вероятно, понадобится ингалятор и другие методы лечения.

Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы уже принимаете, чтобы убедиться, что никакие лекарства не будут взаимодействовать друг с другом.

Уход на дому

Даже после лечения ваш кашель может длиться еще несколько недель. С течением времени он должен становиться мягче и суше.Вы также можете некоторое время чувствовать усталость. Планируйте отдыхать. Не ждите, что сразу у вас появится много энергии.

Если кашель не проходит и вы продолжаете чувствовать тошноту, снова обратитесь к врачу. В конце концов, это может быть бактериальная инфекция. Или у вас могут быть другие проблемы с дыханием, которые мешают вам преодолеть острый бронхит.

Диагностика и лечение острого кашля у взрослых

Кашель — самая частая причина посещений врачей первичного звена, составляя около 8% всех консультаций (1).Ежегодная распространенность кашля среди населения в целом составляет около 10–33% (2). Безусловно, наиболее частыми причинами острого кашля являются инфекции верхних дыхательных путей и острый бронхит, на которые в совокупности приходится более 60% диагностированных случаев (1). Экономические последствия огромны: инфекции дыхательных путей являются причиной около 20% случаев нетрудоспособности и около 10% выходных дней из-за болезни (3).

В этой статье кратко излагается основное содержание и рекомендации недавно обновленного руководства по острому кашлю (продолжительность кашля менее 8 недель).Цель руководства — описать дифференциальный диагноз симптома «кашель» у взрослых и помочь врачу определить причину и обеспечить лечение, основанное на доказательствах, с уделением особого внимания практическому применению первичной медико-санитарной помощи. В соответствии с реалиями первичной медико-санитарной помощи рекомендации Немецкого колледжа врачей общей практики и семейных врачей (DEGAM) часто не ориентированы на «диагностику». Это руководство также исходит из причины консультации или симптома.Основные заболевания обсуждаются только в отношении кашля, а не подробно.

Метод

Пересмотр руководства

Пятнадцать лет назад DEGAM принял широкую концепцию разработки, распространения, внедрения и оценки руководств (4). Эти рекомендации дополняются краткими версиями, ориентированными на практику, и информационными листами для пациентов. Первоначальная версия руководства по кашлю была опубликована в 2008 году. В 2013 году руководство было полностью обновлено в соответствии со стандартами рекомендаций S3 под модерацией Ассоциации научных медицинских обществ Германии (AWMF).Пересмотр был вызван обширными новыми данными, касающимися диагностики и лечения.

Группа рекомендаций

Представители семи немецких медицинских обществ участвовали в пересмотре рекомендаций (вставка 1). Члены группы по разработке рекомендаций раскрывали любые потенциальные конфликты интересов, и этот процесс подробно задокументирован в отчете о рекомендациях.

Вставка 1

Организации и лица, участвующие в пересмотре руководства S3

• Институт общей практики ,

  Charité Universitätsmedizin, Берлин

  • Dr.Сабина Бек ^{* 1}

  • Проф. Виттория Браун

  • Д-р Лорена Дини MScIH ^{* 1}

  • Д-р Кристоф Д-р Хайнце MPH ^{* 1}

    * 1

  • Christiane Stöter MPH

  • Доктор Сюзанна Прускил MScPH

  • Мехтап Ханенберг

  • Макс Хартог

  Стефан Андреас,

  Немецкое респираторное общество (DGP), Немецкое общество внутренней медицины (DGIM) ^{* 1}

• Патрик Хельдманн MSc,

  Федеральная ассоциация самозанятых

  Физиотерапевты (IFK) ^{* 1}

• Доктор Сюзанна Герольд, доктор философии,

  Немецкое общество инфекционных заболеваний (DGI) ^{* 1}

• Доктор Питер Кардос, Немецкая респираторная лига

• Немецкая ассоциация Dorothea Pfeiffer

  —

  Физиотерапия (ЗВК) ^{* 1}

• Dr. Гвидо Шмиманн, магистр здравоохранения,

  Немецкий колледж врачей общей практики и семейных врачей (DEGAM) ^{* 1}

• Проф. Генрих Ворт,

  Немецкое респираторное общество (DGP),

  Немецкая респираторная лига 03 * 1

11

Руководители руководств (DEGAM)

• Проф. Аннет Беккер

• Доктор Гюнтер Эгиди

• Доктор Детмар Джобст

• Dr.Гвидо Шмиманн MPH

• Доктор Ханнелоре Вехтлер

Авторы также благодарят

• Проф. Йост Лангхорст

• Доктор Петче Клозе

• en

  (DEGAM, AWMF)

• Доктор Моника Нотхакер MPH (AWMF) ^{* 2}

• Доктор Аня Волльни Магистр наук (DEGAM)

^{* 1} участников конференции

^{* 2} Модератор консенсусной конференции

Обзор литературы

Стратегия поиска исходной версии руководства была продлена до июля 2012 г. Был проведен поиск в базах данных MEDLINE, Cochrane Library, EMBASE и Web of Science. За этим последовал поиск национальных и международных руководств и ручной поиск, который включал источники с датой публикации более поздней, чем конец периода систематического обзора базы данных.

Проведена проверка выявленных источников (названия, аннотации, полнотекстовые версии). Соответствующие рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), метаанализы и обзоры (желательно систематические) были включены вместе с высококачественными рекомендациями.В общей сложности при обновлении руководства было учтено 182 публикации (вставка 2,).

Box 2

Примеры поисковых запросов

^* Дополнительный поиск в PubMed с помощью соответствующих терминов MeSH; MeSH, медицинские предметные рубрики

Обзор поиска литературы

Консенсусный процесс

17 июня 2013 года проект руководства был представлен на консенсусной конференции, модератором которой является AWMF. Все рекомендации, основанные на анализе имеющихся доказательств, были единогласно приняты в номинальном групповом процессе, за исключением одной рекомендации, в которой один участник воздержался из-за предполагаемого конфликта интересов.

Сила рекомендации

Сила рекомендации зависит от силы доказательств (тип исследования, адекватность дизайна исследования, внутренняя валидность, вероятность систематической ошибки) и от критериев GRADE (оценка, разработка и оценка степеней рекомендаций. ) Рабочая группа, например, неопределенность в отношении степени пользы, получаемой от данной диагностической / терапевтической процедуры, соблюдения предпочтений пациентов и экономической эффективности (5). Различают три степени рекомендации: A, B и C ().

Таблица 1

Рекомендации и доказательства

Сила рекомендации A	Уровень доказательности
Клиническая диагностика острого неосложненного бронхита делает ненужными лабораторные исследования, анализ мокроты и рентгенограммы грудной клетки.	TIa, PII ↔
Неосложненный острый бронхит не следует лечить антибиотиками.	TIa ↔
Пациент должен быть проинформирован о спонтанном течении острого (связанного с простудой) кашля.	TIb, SIII ↔
Сила рекомендации B	Уровень доказательности
При остром кашле без признаков опасности следует отказаться от технических исследований.	SIV ↑
Острый кашель в контексте инфекции не следует лечить отхаркивающими средствами (секретолитиками, муколитиками).	TIA ↓
Острый кашель в связи с инфекцией следует лечить только противокашлевыми средствами в исключительных случаях.	TIIa ↔
Анализ мокроты не должен быть рутинным при внебольничной пневмонии.	DII, CII ↔
При отсутствии факторов риска внебольничную пневмонию следует лечить эмпирическим пероральным антибиотиком (аминопенициллин или, альтернативно, тетрациклин или макролид) в течение 5–7 дней.	TIa ↓
При наличии факторов риска внебольничную пневмонию следует лечить эмпирическим пероральным антибиотиком (аминопенициллин с ингибитором бета-лактамазы или, альтернативно, цефалоспорином) в течение 5–7 дней.	TIa ↓
Лабораторные исследования (серология, прямая демонстрация вируса) не должны быть рутинными при подозрении на гриппозную инфекцию.	TIa, DI ↓
Ингибиторы нейраминидазы следует использовать только в исключительных случаях для лечения сезонного гриппа.	TIa ↓

Содержание руководства и рекомендации

Анамнез и клиническое обследование

У значительной части пациентов с острым кашлем в учреждении первичной медицинской помощи диагноз может быть установлен на основании истории болезни и результатов симптомно-ориентированный физический осмотр.Дополнительные технические диагностические исследования в этих случаях не имеют большого значения (6).

Основные элементы сбора анамнеза и физического осмотра изложены в.

Таблица 2

Анамнез, физикальный осмотр и признаки опасности при остром кашле

Анамнез и сопутствующие симптомы
Характер и продолжительность кашля Лихорадка Отхаркивание (количество, консистенция, кровохарканье) Проблемы с дыханием (одышка, стридор) 0002 История курения , хронический бронхит / синусит Аллергия, астма, ХОБЛ		Охриплость Боль (грудная клетка, голова, уши, горло, конечности) Ринит, недомогание Медикаменты 000 От 000 до 9×2 От Вдыхание от 9000 до Сопутствующие дыхательные пути от 000 до От вдыхание заболевания трактов в семье
Медицинский осмотр
Осмотр кожи (бледность, цианоз, потливость) Осмотр рта и горла, затрудненное носовое дыхание, перкуторная боль в носовых пазухах Обследование грудной клетки (осмотр, перкуссия, частота дыхания, аускультация , аускультация сердца) Пальпация живота в зависимости от истории болезни и клинических данных Осмотр и пальпация ног (отек, признаки тромбоза)
Опасности	признаки
Тромбоэмболия легочной артерии	Одышка, тахипноэ, боль в грудной клетке, тахикардия
Отек легких	Тахипноэ, одышка, хрипы
Экспираторное выдыхание, удлинение дыхания, дыхание	Астматический статус остерегайтесь: «тихая грудь»
Пневмоторакс	Колющая боль в грудной клетке, асимметричные движения грудной клетки, одностороннее ослабление звуков дыхания, гиперзвуковой перкуторный звук
Аспирация инородного тела	Одышка, инспираторный стридор, повышенный риск аспирации и пожилые люди

Знаки опасности

Целью сбора анамнеза и физического обследования является дифференциация безобидных инфекций от серьезных заболеваний и раннее выявление пациентов, находящихся в потенциально опасном положении. В редких случаях может присутствовать или неизбежно угрожающее жизни заболевание (). Основными тревожными признаками («красные флажки») являются одышка, тахипноэ, боль в грудной клетке, кровохарканье, резко ухудшившееся общее состояние и изменения показателей жизненно важных функций (высокая температура, тахикардия, артериальная гипотензия), а также наличие любого осложняющего основного заболевания. (например, злокачественные новообразования, иммунодефицит).

В экстренных случаях требуются немедленные действия. Обычно это означает быструю доставку в больницу в сопровождении врача (скорой помощи).

Частые заболевания, варианты диагностики и лечения

Основные дифференциальные диагнозы перечислены в. Ниже рассматриваются наиболее частые причины острого кашля.

Таблица 3

Частые причины острого кашля

Проявление	Клиническая картина
Острый кашель	Простуда (простуда, ИВПТ) и острый бронхит Пневмония Грипп Коклюш Вдыхаемый 0 0 С левой сердечной недостаточностью	Острый и хронический кашель

Простуда и острый бронхит

Клиническая картина — Инфекции верхних дыхательных путей (ИВДП; «простуда») являются наиболее частой причиной острого кашля. Другими типичными симптомами являются боль в горле, насморк, головная боль, боли в мышцах, утомляемость, а иногда и высокая температура. Обычно виноваты вирусные инфекции (аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа, коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус [RSV], вирусы Коксаки). Кашель при остром бронхите сначала сухой, затем продуктивный. Нет четкой границы между простудой и острым бронхитом (поражением нижних дыхательных путей). В двух третях случаев простуда проходит самостоятельно и длится не более 2 недель, тогда как при бронхите кашель может сохраняться в течение нескольких недель (7).Острый синусит на фоне простуды также может стимулировать рецепторы кашля.

Диагноз — Если история болезни и клинические данные совместимы с простудой или бронхитом, ни рентгенография грудной клетки, ни клинический биохимический анализ не требуются при отсутствии признаков опасности (). Нет необходимости различать вирусный и бактериальный бронхит путем определения лейкоцитов или С-реактивного белка (СРБ), потому что результаты не имеют последствий для лечения (8). Цвет мокроты не имеет прогностической ценности для диагностики бактериального бронхита или дифференциации пневмонии и бронхита (9, 10).Исследование мокроты у здорового пациента с бронхитом бессмысленно, так как антибиотики не требуются (11). Спирометрия показана при наличии признаков обструкции бронхов, поскольку острый бронхит может вызвать временное сужение дыхательных путей (9). Пациента, у которого кашель не проходит, необходимо более подробно обследовать не позднее, чем через 8 недель.

Лечение — Доказательств эффективности немедицинских методов лечения очень мало. С физиологической точки зрения разумно поддерживать адекватное потребление жидкости, но чрезмерное употребление жидкости может нести риск гипонатриемии (12).Рекомендуется воздерживаться от курения, поскольку активным и пассивным курильщикам требуется больше времени, чтобы оправиться от простуды (13). Результаты РКИ противоречивы в отношении эффективности полосканий / спреев для носа с физиологическим раствором или паровой ингаляции (14, 15). Чтобы предотвратить передачу, лучше кашлять в локоть, а не в руку. Частое мытье рук во время года, когда распространены простудные заболевания, является разумной профилактической мерой (16).

Кашель, сопровождающий простуду или острый бронхит / синусит, обычно проходит без какого-либо специального лекарственного лечения.Пациенту следует сказать, что болезнь носит самоограничивающий характер и безвредна, и поэтому не нужно давать никаких лекарств. Однако при желании пациента могут быть назначены лекарства для облегчения симптомов.

Анальгетики, такие как ацетаминофен и ибупрофен, рекомендуются для симптоматического лечения головной и мышечной боли. РКИ не показали преимущества противокашлевых средств (например, кодеина) перед плацебо в снижении позывов к кашлю при простуде. Тем не менее, они могут улучшить сон ночью (17, 18).Отхаркивающие средства часто назначают пациентам с продуктивным кашлем, несмотря на отсутствие доказательств их эффективности при остром кашле — качественных обсервационных исследований или РКИ по этому показанию нет (19). Неясно, применимы ли результаты исследований хронического бронхита к острому бронхиту или простуде. Противоотечные капли для носа или спреи для носа облегчают симптомы в краткосрочной перспективе, но их использование более 7 дней не дает стойкого облегчения и может привести к атрофическому риниту (20).

Доказательства в отношении фитотерапевтических средств трудно интерпретировать из-за методологической неоднородности имеющихся исследований и переменного состава препаратов на растительной основе. В нескольких РКИ были обнаружены благоприятные эффекты миртола, стандартизированные в отношении тяжести симптомов и времени до выздоровления (21, 22). В одном исследовании частота кашля в дневное время снизилась на 62,1% на 7-й день приема миртола по сравнению с 49,8% у пациентов, получавших плацебо (22). Побочные эффекты преимущественно ограничиваются легкими желудочно-кишечными симптомами.Одно рандомизированное контролируемое исследование показало несколько улучшенное облегчение симптомов препарата из тимьяна и листа плюща (уменьшение приступов кашля на 9 день на 77,6% по сравнению с 55,9% для плацебо). Сопоставимые эффекты были обнаружены для комбинации тимьяна и корня примулы. Для этих препаратов также нет сообщений о серьезных побочных эффектах (23, 24). Небольшое количество исследований показало небольшое дозозависимое ускорение выздоровления от бронхита для Pelargonium sidoides (25, 26). В плацебо-контролируемых исследованиях частота нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта была выше, чем в плацебо.Следует отметить, что пока нельзя сделать однозначных выводов относительно соотношения пользы и вреда Pelargonium sidoides из-за сообщений о возможной тяжелой гепатотоксичности. В Кокрановском обзоре описана возможная терапевтическая эффективность раннего введения надземных частей эхинацеи (27). При пероральном приеме риск побочных эффектов, таких как аллергия, невелик. Необходимо соблюдать противопоказания (например, туберкулез, СПИД, аутоиммунные заболевания). Никакого профилактического или лечебного эффекта у компонентов корня эхинацеи не обнаружено.

Регулярный прием витамина С не влияет на частоту простудных заболеваний в среднем среди населения. Только у тех, кто подвергается экстремальным физическим нагрузкам (например, марафонцы), снижается риск простуды (28). Не было продемонстрировано терапевтического эффекта от приема витамина С в начале простуды. Метаанализ (29) показал, что регулярный прием цинка снижает частоту появления симптомов простуды; однако побочные эффекты включали тошноту и неприятный привкус во рту. Цинк в настоящее время не может быть рекомендован как правило, поскольку не установлены необходимая дозировка и продолжительность приема.

При неосложненном остром бронхите лечение антибиотиками не требуется. Антибиотики лишь незначительно облегчают симптомы и сокращают время восстановления менее чем на день, в то время как их недостатки включают потенциальные побочные эффекты и развитие резистентности (11). Частота назначения антибиотиков может быть уменьшена путем специального обучения пациентов (9, 30). Можно рассмотреть возможность назначения антибиотиков отдельным пациентам с серьезными хроническими заболеваниями или иммунодефицитом, поскольку в таких случаях часто бывает трудно исключить пневмонию (9). Однако даже этим пациентам не следует назначать антибиотики в обычном порядке, потому что, как и в целом, бронхит обычно имеет вирусное происхождение.

Пневмония

Клиническая картина — Кашель, сопровождающийся тахипноэ, тахикардией, высокой температурой, типичными результатами аускультации и болью при дыхании, указывает на пневмонию. Проявление пневмонии может быть атипичным, например, без лихорадки, у пожилых пациентов или пациентов с ослабленным иммунитетом или у пациентов с хроническим заболеванием легких (31).

Диагноз — Рентгенография грудной клетки в двух проекциях желательна, особенно в случае неопределенности диагноза, тяжелого заболевания или сопутствующих заболеваний (31). Определение ни лейкоцитов, ни CRP полностью не подтверждает диагноз пневмонии (32). Измерение СРБ может быть полезным при мониторинге течения заболевания, но рутинное определение не рекомендуется пациентам, получающим лечение вне стационара. Исследования показали, что измерение прокальцитонина может сократить или даже избежать лечения антибиотиками, но рутинное определение прокальцитонина в настоящее время не может быть рекомендовано из-за стоимости (33, 34). У пациентов с внебольничной пневмонией, находящихся на лечении вне стационара, анализы мокроты имеют низкую чувствительность и специфичность. Более того, поскольку таргетное лечение антибиотиками не превосходит эмпирическое лечение (31, 34), у пациента с внебольничной пневмонией нельзя рекомендовать анализ мокроты.

Лечение — Клинически стабильные пациенты с внебольничной пневмонией могут лечиться у лечащего врача. Расчетное лечение антибиотиками зависит от наличия факторов риска, а это означает, что необходимо учитывать широкий спектр патогенов (31).Клиническая проверка успеха лечения требуется через 48-72 часа. Продолжение лечения после 7 дней не увеличивает вероятность успеха (35). Фторхинолоны следует использовать только в исключительных случаях вне больницы из-за серьезных побочных эффектов и развития резистентности ().

Таблица 4

Лечение антибиотиками при внебольничной пневмонии ^*

Дозировка

Пациенты без факторов риска
Вещества	Дозировка
Пенициллин (пероральный): Амоксициллин	<70 кг: 3 x 750 мг ≥ 70 кг: 3 x 1000 мг	5-7 дней
Тетрациклин (пероральный): Доксициклин	<70 кг: первый день 200 мг, затем 100 мг ≥ 70 кг: 200 мг
Макролид (перорально): Рокситромицин Кларитромицин	1 x 300 мг 2 x 500 мг
Азитромицин	1 × 500 мг	3 дня
Пациенты с факторами риска (лечение антибиотиками в предыдущие 3 месяца, тяжелая коморбидность, c проживают дома)
Вещества	Дозировка	Продолжительность
Аминопенициллин + ингибитор беталактамазы: e. г., сультамициллин (перорально)	2 x 750 мг	5-7 дней
Альтернатива: цефалоспорины: например, цефуроксим аксетил (перорально)	2 x 500 мг

Грипп

Клиническая картина — Начало симптомов обычно молниеносно с высокой температурой, выраженным недомоганием и мышечными болями.

Диагноз — Грипп обычно диагностируется при клиническом обследовании. Определение антител или прямое выявление вируса на мазках следует проводить только в сомнительных случаях и тогда, когда необходимо принять решение о соответствующем лечении (см. Ниже).

Лечение — Лечение ингибиторами нейраминидазы возможно в течение первых 48 часов. Однако доказательства эффективности не являются окончательными, поэтому из-за плохого соотношения затрат и выгод эти вещества могут быть рекомендованы только отдельным пациентам (например, в некоторых случаях тяжелого подавления иммунитета) (36). Учитывая иногда тяжелое течение гриппа, следует рассмотреть вопрос о госпитализации, особенно для мультиморбидных и пожилых пациентов, а также пациентов с осложнениями.

Вакцинация лиц старше 60 лет рекомендована Постоянным комитетом Германии по рекомендациям по вакцинации (STIKO).Однако новый метаанализ со строгими критериями включения показал, что эффективность вакцинации иногда была недостаточной. Более того, отсутствуют РКИ для возрастной группы старше 65 лет (37).

Коклюш

Клинические проявления — Взрослые все чаще страдают коклюшем. У взрослых пациентов часто наблюдается атипичное легкое течение болезни с неспецифическим сухим кашлем. Вакцинация обеспечивает иммунитет не более чем на несколько лет. В начальной катаральной стадии дифференцировать коклюш от насморка сложно.Пароксизмальный коклюш наступает через 1-2 недели (второй пик) и может сохраняться в течение 4 недель (или дольше).

Диагноз — Идентификация возбудителя с помощью посева секрета из носоглотки достоверна только в течение 2 недель (38). Полимеразная цепная реакция (ПЦР) более чувствительна и может выявить инфекцию в течение 4 недель после начала, но она значительно дороже. На поздней стадии заболевания только серология может подтвердить диагноз; результаты следует интерпретировать в контексте клинической картины и после обсуждения с лабораторией.

Лечение— В катаральной стадии выздоровление может быть ускорено лечением азитромицином или кларитромицином. Лечение антибиотиками также полезно на более поздних этапах течения заболевания, поскольку оно сокращает период заразности (39). Профилактика антибиотиками рекомендуется контактным лицам, которые живут вместе с ребенком в возрасте до 6 месяцев. Настоятельно рекомендуется вакцинация в соответствии с рекомендациями STIKO. Вакцина против коклюша доступна только в виде комбинированной вакцины.

Астма и ХОБЛ с обострением инфекции

Хронические заболевания дыхательных путей могут проявляться острыми кризами или могут сначала проявляться симптомами кашля. Для получения рекомендаций по диагностике и лечению астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) следует обращаться к Национальным рекомендациям по ведению заболеваний.

Реализация и перспективы

Что касается неосложненных простуд и острого бронхита, центральной рекомендацией руководства является диагностическая и терапевтическая сдержанность.Крайне важно информировать пациентов с этими доброкачественными, самоизлечивающимися заболеваниями о том, что технические исследования и лекарственное лечение обычно не нужны. В руководстве — и соответствующем информационном листе для пациента — представлены аргументы, основанные на фактах, чтобы помочь врачу первичной медико-санитарной помощи столкнуться с неуверенностью и вопросами о вариантах лечения. Даже в случае бронхита с желто-зеленой мокротой или легкой лихорадки пациенты могут быть уверены, что инфекция, скорее всего, вирусная, поэтому лечение антибиотиками не требуется.На практике пациентам с ИВДП или бронхитом часто назначают антибиотики, способствующие развитию резистентности (10, 40). Если пациент настаивает на лечении, могут быть рекомендованы средства для снятия общих симптомов (нестероидные противовоспалительные препараты, противоотечные капли в нос). Другим вариантом могут быть фитотерапевтические вещества, некоторые из которых в некоторой степени сокращают или облегчают симптомы. Однако пациенты должны нести расходы, и могут возникнуть побочные эффекты, хотя в большинстве своем безвредные.Врач и пациент должны обсудить, желательно ли использование таких препаратов (совместное принятие решения). Кроме того, в связи с широким использованием средств от кашля, эффективность которых не подтверждена, необходимы методологически обоснованные, финансируемые государством исследования, в которых эти группы веществ можно было бы систематически исследовать в отношении признака «острого кашля».

Противомикробные, противокашлевые / отхаркивающие средства, бронходилататоры, кортикостероиды, системные, кортикостероиды, ингаляционные, противовирусные средства, анальгетики / жаропонижающие

Автор

Джазила Файяз, DO Лечащий врач, отделение легочной медицины и медицины сна, медицинский директор лаборатории сна, больница Юнити

Джазила Файяз, DO является членом следующих медицинских обществ: Американская академия медицины сна, Американский колледж грудной клетки Врачи, Американское торакальное общество

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Соавтор (ы)

Роджер Б. Оладе, доктор медицины, магистр здравоохранения Медицинский директор, Genesis Health Group

Роджер Б. Оладе, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж медицины труда и окружающей среды, Американский колледж врачей

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Клаус-Дитер Лесснау, доктор медицины, FCCP Бывший клинический адъюнкт-профессор медицины Медицинской школы Нью-Йоркского университета; Медицинский директор лаборатории легочной физиологии, директор по исследованиям в области легочной медицины, медицинский департамент, отделение легочной медицины, больница Ленокс Хилл

Клаус-Дитер Лесснау, доктор медицины, FCCP является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж грудных врачей , Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Американское торакальное общество, Общество интенсивной терапии

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Главный редактор

Заб Мосенифар, доктор медицинских наук, FACP, FCCP Джери и Ричард Браверман, заведующий кафедрой легочной медицины и реанимации, профессор и исполнительный заместитель председателя медицинского факультета, медицинский директор Института легких женской гильдии, Медицинский центр Сидарс-Синай, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, Медицинская школа Дэвида Геффена

Заб Мосенифар, доктор медицины, FACP, FCCP является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж грудных врачей, Американский колледж врачей, Американская федерация медицинских исследований, Американское торакальное общество

Раскрытие информации : Нечего раскрывать.

Благодарности

Пол Блэкберн, DO, FACOEP, FACEP Лечащий врач, Отделение неотложной медицины, Медицинский центр Марикопа

webmd.com»> Пол Блэкберн, DO, FACOEP, FACEP, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа врачей неотложной помощи остеопатии, Американской медицинской ассоциации и Медицинской ассоциации Аризоны

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Дэвид Ф.М. Браун, доктор медицины Адъюнкт-профессор, отделение неотложной медицины, Гарвардская медицинская школа; Заместитель председателя, Отделение неотложной медицины, Массачусетская больница общего профиля

Дэвид Ф.М. Браун, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие информации: роялти за учебники Липпинкотта; Учебник Wiley: роялти

webmd.com»> Али Хмиди, MD Врач-резидент, Отделение внутренней медицины, Бруклинский больничный центр, Медицинский колледж Вейл Корнелл

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Джеффри Насименто, DO, MS Сотрудник, Отделение легочной медицины, Госпиталь Ленокс Хилл

Джеффри Насименто, доктор медицины, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американской медицинской ассоциации, Американской остеопатической ассоциации, Американского торакального общества, Медицинского общества округа Нью-Йорк и Общества интенсивной терапии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Роберт О’Коннор, доктор медицины, магистр здравоохранения Профессор и заведующий кафедрой экстренной медицины, Система здравоохранения Университета Вирджинии

webmd.com»> Роберт О’Коннор, доктор медицины, магистр здравоохранения, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа врачей, Американской кардиологической ассоциации, Американской медицинской ассоциации, Медицинского общества штата Делавэр. , Национальная ассоциация врачей скорой медицинской помощи, Общество академической неотложной медицины и Общество медицины дикой природы

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Самуэль Онг, MD Приглашенный доцент, Отделение неотложной медицины, Медицинский центр Olive View-UCLA

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Самер Карах, MD Консультант по реанимации легких, отделение внутренней медицины, отделение легочной и интенсивной терапии, Бруклинский госпитальный центр и Корнельский университет

webmd.com»> Самер Кара, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж реаниматологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор фармацевтического колледжа Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Кашель, простуда и антибиотики | Легочная медицина | JAMA

Простуда, также известная как верхних дыхательных путей. инфекция тракта , происходит более 1 миллиарда раз в год в Соединенные Штаты.Большинство взрослых могут заболеть от 4 до 6 простуд в год. Дети часто болеют более 9 простудных заболеваний в год, особенно если они посещают детский сад учреждения, где они контактируют с другими детьми, болеющими простудными заболеваниями. 28 мая, В номере журнала JAMA за 2003 год опубликована статья об инфекциях верхних дыхательных путей. и правильное использование антибиотиков.

Простуды вызывают вирусы. Вирусы простуды могут распространяться через воздух каплями от чихания или кашля, но в основном распространяется при прикосновении ваш нос, глаза или рот после контакта (например, рукопожатия) с кто-то, у кого вирус простуды.Вы не простудитесь от холода погода или из-за холода или перегрева.

Через два-три дня после заражения вирусом простуды появляются симптомы. Насморк, чихание, заложенность носа, першение в горле, легкая утомляемость, легкая жар и сухой кашель — все это симптомы простуды. Вы заразны (можете передавать простуду) другим людям раньше, чем узнаете себя простудиться.

Предупреждение распространения простуды

• Часто мойте руки, особенно если вы или ваши дети простужены.

• Избегайте тесного контакта с простуженными людьми.

• Используйте салфетку, когда кашляете или чихаете от холода, и немедленно выбросьте салфетку.

• Мойте руки после того, как высморкались или чихнули в руку.

• Оставайтесь дома и отдыхайте, если вы простудились. Вашему организму нужен отдых, чтобы оправиться от простуды, и вы можете не передавать простуду другим людям.

Антибиотики бесполезны для лечения простуды, потому что они только убивают бактерии, а не вирусы.Неправильное использование антибиотиков — главный фактор в повышении устойчивости бактерий к антибиотикам, которые ранее были в состоянии убить их. Устойчивость к антибиотикам — растущая проблема во всем мире. Бактерии с устойчивостью к антибиотикам могут вызвать серьезные заболевания и смерть.

Предотвратить устойчивость к антибиотикам

• Не спрашивайте у врача антибиотики, если вы простудились.

• Если антибиотики прописаны при бактериальной инфекции, принимайте их точно так, как вам говорят. Важно пройти полный курс антибиотиков.

• Не давайте антибиотики кому-либо еще.

• Не принимайте антибиотики в профилактических целях против бактериального инфекция при простуде. Это не поможет предотвратить бактериальный инфекционное заболевание.

Обычно симптомы простуды длятся от 1 до 2 недель, хотя простуда грудной клетки ( бронхит ) обычно длятся от 2 до 3 недель.Если ваши симптомы не улучшаются с 1 до 2 недели, у вас может быть аллергия, осложнение простуды или другое причина ваших симптомов. Вам следует обратиться к врачу, если симптомы простуды не улучшаются через 2 недели или в любое время во время болезни, если у вас развиваются высокая температура; затрудненное дыхание или глотание; или испытать серьезные головная боль, сильная усталость или сыпь.

Чтобы найти эту и предыдущие страницы пациентов JAMA, перейдите на страницу пациентов. ссылка на веб-сайте JAMA по адресу http: // www.jama.com. Многие из них доступны на английском и испанском языках. Страница пациента о стрептококке горло было опубликовано в номере

от 13 декабря 2000 г.

Страница пациента JAMA является государственной службой JAMA . Информация и рекомендации, представленные на этой странице, актуальны. в большинстве случаев, но они не заменяют медицинский диагноз. За конкретную информацию о вашем личном состоянии здоровья, JAMA советует вам проконсультироваться с врачом.Эта страница может быть скопирована некоммерчески врачами и другими медицинскими работниками, чтобы поделиться с пациентами. Любое другое печатное или онлайн-воспроизведение подлежит утверждению AMA. Чтобы приобрести массовые переиздания, звоните 718 / 946-7424.

Источники: Центры по контролю и профилактике заболеваний, Американская академия. педиатрии, Национальный институт аллергии и инфекционных болезней

Тема: ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Список лекарств от бронхита (90 в сравнении)

Просмотр информации о Муцинекс Муцинекс	5.8	44 отзыва		Rx / OTC	C	N
Общее название: гвайфенезин системный Класс препарата: отхаркивающие средства Потребителям: дозировка, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации о дозировке азитромицина Пакет с дозой азитромицина	6.3	16 отзывов		Rx	B	N
Общее название: азитромицин системный Класс препарата: макролиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации об азитромицине азитромицин	6.2	181 отзыв		Rx	B	N
Общее название: азитромицин системный Бренды: Пакет с дозой азитромицина, Зитромакс Класс препарата: макролиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Посмотреть информацию о доксициклине доксициклин	5.2	42 отзыва		Rx	D	N	Икс
Общее название: доксициклин системный Бренды: Докси 100, Вибрамицин, Дорикс, Дорикс МПК, Монодокс …показать все Класс препарата: тетрациклины, противомалярийные препараты разные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации об амоксициллине амоксициллин	5.8	15 отзывов		Rx	B	N
Общее название: амоксициллин системный Бренды: Амоксициллин, Апо-Амокси Класс препарата: аминопенициллины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотреть информацию о гвайфенезине гвайфенезин	6.7	65 отзывов		Rx / OTC	C	N
Общее название: гвайфенезин системный Бренды: Муцинекс, Муцинекс Максимальная сила, Алтаруссин, Амибид Л.А., Балминил отхаркивающий, Бенилин Э, Бидекс-400, Дритусс Г, Фенезин И.Р., Guaifenex G, Guaifenex LA, Робафен, Отхаркивающее средство Scot-Tussin, Туссин отхаркивающий, Xpect …показать все Класс препарата: отхаркивающие средства Потребителям: дозировка, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации об Аугментине Аугментин	6.5	31 отзыв		Rx	B	N
Общее название: амоксициллин / клавуланат системный Класс препарата: ингибиторы бета-лактамаз Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотреть информацию о левофлоксацине левофлоксацин	5.5	118 отзывов		Rx	C	N
Общее название: левофлоксацин системный Брендовое название: Левакин Класс препарата: хинолоны Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Посмотреть информацию о Levaquin Левакин	5.4	75 отзывов		Rx	C	N
Общее название: левофлоксацин системный Класс препарата: хинолоны Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о Zithromax Зитромакс	6.0	38 отзывов		Rx	B	N
Общее название: азитромицин системный Класс препарата: макролиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о кларитромицине кларитромицин	5.1	130 отзывов		Rx	C	N
Общее название: кларитромицин системный Брендовое название: Биаксин XL Класс препарата: макролиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации об амоксициллине / клавуланате амоксициллин / клавуланат	6.6	46 отзывов		Rx	B	N
Общее название: амоксициллин / клавуланат системный Бренды: Аугментин, Аугментин XR, Амоклан Класс препарата: ингибиторы бета-лактамаз Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Посмотреть информацию о cefdinir цефдинир	4.4	40 отзывов		Rx	B	N
Общее название: цефдинир системный Класс препарата: цефалоспорины третьего поколения Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации о ципрофлоксацине ципрофлоксацин	5.5	21 отзыв		Rx	C	N
Общее название: ципрофлоксацин системный Бренды: Ципро, Ципро И.В., Ципро XR Класс препарата: хинолоны Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Посмотреть информацию о Qvar Qvar	6.5	2 отзыва		Rx	C	N
Общее название: беклометазон системный Класс препарата: ингаляционные кортикостероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотреть информацию о Амоксицилле Амоксициллин	1.0	1 отзыв		Rx	B	N
Общее название: амоксициллин системный Класс препарата: аминопенициллины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о Cipro Cipro	5.4	9 отзывов		Rx	C	N
Общее название: ципрофлоксацин системный Класс препарата: хинолоны Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о Авелокс Авелокс	6.5	29 отзывов		Rx	C	N
Общее название: моксифлоксацин системный Класс препарата: хинолоны Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотреть информацию о цефуроксиме цефуроксим	6.1	12 отзывов		Rx	B	N
Общее название: цефуроксим системный Бренды: Цефтин, Зинацеф Класс препарата: цефалоспорины второго поколения Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Посмотреть информацию о Бактриме Бактрим	5.7	6 отзывов		Rx	D	N	Икс
Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный Класс препарата: сульфаниламиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о Bactrim DS Бактрим ДС	6.5	2 отзыва		Rx	D	N	Икс
Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный Класс препарата: сульфаниламиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации о сульфаметоксазоле / триметоприме сульфаметоксазол / триметоприм	6.9	15 отзывов		Rx	D	N	Икс
Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный Бренды: Бактрим, Бактрим ДС, Септра ДС, Септра, Ко-тримоксазол, Сульфатрим Педиатрический …показать все Класс препарата: сульфаниламиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках, информация о назначении
Просмотр информации о Цефтине Цефтин	6.0	2 отзыва		Rx	B	N
Общее название: цефуроксим системный Класс препарата: цефалоспорины второго поколения Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотреть информацию о Doxy 100 Докси 100	1.0	1 отзыв		Rx	D	N	Икс
Общее название: доксициклин системный Класс препарата: тетрациклины, противомалярийные препараты разные Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию об эритромицине эритромицин	7. Пневмония течение болезни: Пневмония — Википедия – Пневмония. Причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение болезни. :: Polismed.com Опубликовано 21.07.2019 автором alexxlab Ответить как начинается и протекает воспаление легких от инфицирования до выздоровления и выписки, что делать если оно не проходит? Редактор Мария Богатырева Врач высшей категории, преподаватель Различные формы пневмоний имеют свои особенности протекания. Течение заболевания зависит от возраста пациента, вида возбудителя инфекции, наличия вредных привычек, сроков начала лечения и общего состояния организма пациента. Все формы пневмонии проходят три стадии: инфицирование, воспалительный процесс, протекающий в альвеолах, прогрессирование заболевания, регресс и рассасывание (разрешение) или выздоровление. Коды по МКБ-10, соответствующие пневмонии: от J12 до J18. Инфицирование Первая стадия развития пневмонии – инфицирование легких. Возникает при проникновении в верхние дыхательные пути возбудителя заболевания (вирусов, бактерий, грибов). Далее, микроорганизмы нисходящим путем поражают бронхи, бронхиолы и альвеолы. Такой механизм пневмонии развивается у ослабленных лиц, детей и пожилых людей. Бактерии и грибы могут быть занесены в легочную ткань с кровотоком из других органов. Грибковая инфекция возникает при ослабленном иммунитете (прием глюкокортикоидов, цитостатиков, тяжелые инфекции). Споры плесени или иных видов грибов при недостаточном иммунном ответе приводят к воспалению, чего не наблюдается у здоровых людей. Как начинается воспаление легких? Бактериальная инфекция практически всегда требует для своего развития факторов, снижающих общую сопротивляемость организма. Это значит что для того, чтобы заболеть достаточно длительного переохлаждения, простуды, перенесенной на ногах, сильного стресса. На фоне провоцирующих факторов бактерии и вирусы получают возможность проникать в бронхиолы и альвеолы, приводя к пневмонии. Вторичное воспаление легких, начинающее развивается на фоне заноса микроорганизмов из очагов воспаления в других органах, присоединяется к пневмонии. Бактериальная форма воспаления развивается как на фоне инфицирования патогенной флорой, так и в результате активизации условно-патогенных микроорганизмов. Вирусная пневмония реализуется посредством воздушно-капельного пути передачи от человека к человеку, характеризуется ярким проявлением симптомов (кашель, сильный озноб, хрипы в легких, высокая температура, одышка), тяжелым течением, интерстициальной формой. Стадии развития болезни у взрослых Как только возбудители инфекции проникают в альвеолы или интерстиций легких, начинается воспалительный процесс, который имеет три стадии развития. Альтерация Начальная стадия воспаления – альтерация. Она проявляется активным притоком лейкоцитов к месту размножения микроорганизмов. При этом активно выделяются медиаторы воспаления: лейкотриены, тромбоксаны, простагландины, гистамин, цитокины, а также активизируется система комплемента. Эти процессы необходимы для ограничения воспалительного очага и направлены на гибель инфекционных агентов. Данная стадия не видна на рентгене. Медиаторы воспаления провоцируют развитие второй фазы процесса. Экссудация По мере развития воспаления возрастает проницаемость капилляров, онкотическое и осмотическое давление в тканях, жидкая часть крови начинает пропотевать из сосудов в участок легких. Формируется местный отек, образованный экссудатом – жидкостью, содержащей белки плазмы и клетки крови. Экссудация является естественной защитной функцией организма, на этой стадии заболевший человек начинает кашлять. На рентгене данная стадия визуализируется и можно отследить ее динамику. Пролиферация На третьей стадии развития воспалительного процесса пораженная ткань восстанавливается. Если лечение было правильным и своевременным, то ткань полностью регенерируются. Происходит трансформация лимфоцитов в плазматические клетки, моноцитов – в гистиоциты и макрофаги, а в итоге образуются коллагеновые волокна и соединительная ткань. Эта фаза воспаления хорошо определяется на рентгене. Если заболевание протекает тяжело, с поздним применением антибиотиков, то результатом осложнения третьей стадии будет образование рубцов в легочной ткани. Прогрессирование заболевания Прогрессирование воспаления обусловлено вовлечением в патологический процесс больших площадей легочной ткани. Ухудшение течения пневмонии обусловлено высоким уровнем устойчивости бактерий к антибиотикам, вирулентностью микроорганизма, недостаточным иммунным ответом. Вирусные пневмонии часто прогрессируют в тяжелые формы. Для того чтобы понять что болезнь не проходит, следует обратить внимание на следующие процессы в организме: повышение проницаемости капиллярной сети приводит к выраженному отеку легочной ткани; микроциркуляция в зоне поражения нарушается, что вызывает еще большую гибель тканей и клеток; выделяется большое количество медиаторов воспаления, экссудата – состояние резко ухудшается; прогрессирующий воспалительный процесс вызывает повышение температура тела, дыхательную недостаточность. Важно! Заболевание без должного лечения может перейти в тяжелую форму, при которой возникают острые осложнения: отек легкого, абсцесс, сепсис, инфекционно-токсический шок. Реконвалесцент Адекватное лечение с соблюдением принципов рациональной антибиотикотерапии и иммуномодуляции, дезинтоксикационных и противовоспалительных мероприятий, приводят к стадии реконвалесценции – болезнь отступает. Признаками выздоровления при пневмонии являются такие симптомы, как: снижение температуры тела до субфебрильной; облегчение, а через несколько дней и прекращение кашля; снижение симптомов интоксикации; появление аппетита. При появлении этих признаков очевидно, что больной идет на поправку. Как правило, лечение, назначенное врачом, продолжается еще несколько дней. После выписки из стационара для полного излечения необходимо будет соблюдать ряд рекомендаций: исключить курение; увеличить в рационе количество свежих овощей и фруктов для усиления иммунитета; ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе; принимать назначенные витамины. При соблюдении данных рекомендаций полное восстановление организма произойдет в течение нескольких недель. Типичная и атипичная форма Типичная пневмония проявляется классическими симптомами в виде нарастания кашля, одышки, тахикардии, роста температуры тела, усиления симптомов интоксикации. Обычная пневмония хорошо диагностируется с помощью рентгена и анализа крови, успешно лечится антибиотиками. При соблюдении всех предписаний не вызывает осложнений. Атипичная пневмония инициируется в основном коронавирусом (SARS), хламидиями, микоплазмами. SARS отличается очень высокой температурой, нарастанием одышки, сухим кашлем и быстрым развитием дыхательной недостаточности. Часто заканчивается летальным исходом. Микоплазмы и хламидии являются причиной обструкции, сухого, звонкого, нарастающего кашля, субфебрильной температуры. Внимание! Во многих случаях лечение антибиотиками может не дать ожидаемого эффекта, так как возбудитель к ним невосприимчив. Клиническая картина зачастую смазана, на рентгене нет характерных признаков заболевания. Заключение Пневмония – крайне опасное заболевание, которое без должного лечения может привести к серьезным осложнениям, закончиться летальным исходом. Качественная диагностика и адекватная терапия позволяет быстро вылечить воспаление легких без последствий. Вирусная пневмония — Википедия Вирусная пневмония — это пневмония, вызываемая вирусом. Вирусы — один из двух ведущих факторов, вызывающих пневмонию, другой — бактериальная инфекция; менее распространёнными факторами являются грибковая инфекция и паразиты. Вирусная инфекция является наиболее частой причиной пневмонии у детей, тогда как взрослые чаще подвержены угрозе пневмонии, вызванной бактериальной инфекцией, либо имеющей смешанную вирусно-бактериальную природу. Симптоматика[править | править код] Симптомы вирусной пневмонии часто сходны с симптомами ОРВИ или гриппа и включают в себя лихорадку, непродуктивный кашель, насморк, и системные проявления (напр. миалгию, головную боль, озноб, одышку). Возможны также симптомы общей интоксикации организма — тошнота, рвота, диарея. Различные вирусы вызывают различную симптоматику. Вирусы атакуют клетки организма, чтобы размножаться внутри них. Обычно вирус попадает в лёгкие воздушно-капельным путём: на вдохе, через рот или через нос. Затем вирус проникает внутрь клеток, выстилающих дыхательные пути, и в альвеолы лёгких. В результате клетка чаще всего погибает, убитая напрямую вирусом либо в результате саморазрушения путём апоптоза. Дальнейшие повреждения лёгких происходят в результате иммунного ответа организма на вторжение инфекции. Белые кровяные тельца, в особенности лимфоциты, отвечают за активацию разнообразных химических веществ (цитокинов), что вызывает скопление жидкости в альвеолах. Сочетание саморазрушения клеток и скопления жидкости в лёгких приводит к нарушениям в кислородном обмене и кислородному голоданию. Кроме воздействия на бронхо-лёгочную систему, многие вирусы атакуют также другие органы и могут приводить к тяжёлым последствиям с нарушением различных функций организма. Вирусы также ослабляют иммунную защиту организма, вследствие чего он становится более подвержен бактериальной инфекции. Присоединение бактериальной инфекции приводит к развитию бактериальной пневмонии на фоне первоначальной вирусной пневмонии и значительно утяжеляет течение заболевания. Самыми распространёнными причинами вирусной пневмонии являются: Также вирусная пневмония вызывается более редкими вирусами: Другие разновидности вирусов могут лишь в отдельных случаях вызывать пневмонию: присоединение бактериальных инфекций (например, S. pneumoniae, Staphylococcus aureus, H. influenzae и др.), бактериальная пневмония плеврит бронхообструктивный синдром отёк лёгких респираторный дистресс-синдром различные внелёгочные осложнения Диагноз вирусной пневмонии не может быть поставлен с уверенностью без рентгенологического исследования. При физикальном и рентгенологическом обследовании лёгких обнаруживают признаки сегментарной (или долевой) инфильтрации лёгких. Очень важна ранняя диагностика, так как именно она обеспечивает своевременность начала лечения и позволяет избежать развития тяжёлых осложнений. Пациентам с вирусной пневмонией, вызванной вирусами гриппа подтипов А или В, в течение 48 часов с момента появления симптомов следует начать принимать препараты-ингибиторы нейраминидазы, Осельтамивир или Занамивир (в России это препараты «Тамифлю» и «Реленза»). Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) поддается лечению рибавирином. Вирус простого герпеса и вирус ветряной оспы чувствительны к ацикловиру. Цитомегаловирус лечится ганцикловиром. Препаратов для лечения вирусной пневмонии, вызванной ТОРС (тяжёлый острый респираторный синдром, атипичная пневмония), аденовирусом, вирусом парагриппа, в настоящее время не существует. Возможны только терапия, направленная на повышение иммунитета и усиление защитных сил организма, и симптоматическое лечение. Пневмония: опасности, симптомы, профилактика и лечение — Биографии и справки ТАСС-Досье. Пневмония (или воспаление легких) — острое респираторное инфекционное заболевание, вызывающее поражение легочной ткани. Несмотря на то, что заболевание распространено повсеместно, в наибольшей степени, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от него страдают дети и семьи в странах Южной Азии и Африки (южнее пустыни Сахара). Согласно статистике ВОЗ, это заболевание является причиной смертности 15% детей в возрасте до 5 лет во всем мире (99% летальных случаев приходятся на слабо и среднеразвитые страны мира). Для привлечения внимания к этой проблеме был учрежден Всемирный день борьбы с пневмонией (World Pneumonia Day). Он проводится 12 ноября при поддержке ВОЗ, начиная с 2009 г. В этот день учреждения здравоохранения организуют профилактические мероприятия, проводят медицинские осмотры, волонтеры рассказывают людям о пневмонии, раздают информационные листовки и буклеты. Симптомы Проявления заболевания во многом зависят от возбудителя и объема поражения легочной ткани. Однако практически для всех видов пневмонии характерны общие симптомы: слабость и утомляемость, головная боль, озноб, резкий подъем температуры (при острой форме заболевания), кашель (в первые дни — сухой, затем становится влажным с обильным выделением мокроты с примесью крови), боль в грудной клетке (на стороне поврежденного легкого), одышка (чем больше очаг воспаления, тем она сильней), посинение кожных покровов. Течение болезни, осложнения Пневмония может протекать в острой, подострой (затяжной) или хронической формах, в тяжелых случаях не исключен смертельный исход. Смешанная вирусно-бактериальная инфекция отягощает течение болезни. В зависимости от вовлеченности легких в воспалительных процесс выделяют одностороннюю (когда поражено одно легкое) и двухстороннюю (оба легких) пневмонию. Заболевание может привести к таким осложнениями, как плеврит, отек или абсцесс легких, острая сердечно-легочная недостаточность, миокардит, эндокардит, менингоэнцефалит, менингит, сепсис, инфекционно-токсический шок и др. Возбудители Пневмонию могут вызывать различные микроорганизмы: преимущественно бактерии (пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки, стрептококки и др.), вирусы (гриппа, респираторно-синцитиальный вирус, риновирусы, аденовирусы и др.), редко грибки и паразиты (аскариды, стронгилоиды и др.). В последнее время отмечается тенденция к увеличению количества атипичных пневмоний, причиной которых становятся нехарактерные (атипичные) возбудители: например, вирусы и внутриклеточные бактерии легионеллы, микоплазмы, хламидии. В легкие возбудитель чаще всего попадает при вдыхании, а также может проникать через кровь или лимфу из других очагов инфекции в организме. Кроме того, микробы могут быть занесены в легкие с частичками пищи и рвотными массами, случайно попавшими в дыхательные пути. Группа риска Вероятность возникновения пневмонии повышается при переохлаждении, респираторных заболеваниях, стрессе, переутомлении. В группу риска входят маленькие дети (до 5 лет), пожилые люди (старше 65 лет), лица с ослабленной иммунной системой (например, больные сахарным диабетом, СПИДом, онкологическими заболеваниями и др.), с врожденными пороками бронхо-легочной системы, имеющие хронические заболевания (болезни сердца, пиелонефрит и др.), астматики, лежачие больные, а также курящие и злоупотребляющие спиртным. Лечение Основное лечение заболевания — медикаментозное. Назначаются антибиотики в виде таблеток, внутримышечно или внутривенно (в зависимости от тяжести заболевания), антибактериальные и противогрибковые препараты (при выявлении бактериальной или грибковой инфекции). При необходимости больному прописываются иммуностимуляторы, муколитические и отхаркивающие препараты, витамины. Если возникает необходимость, могут назначаться ингаляции кислорода. В большинстве случаев при пневмонии необходима госпитализация пациента в стационар — отделение терапии или пульмонологии. Во время острого периода болезни рекомендуется соблюдать постельный режим, употреблять теплое питье до 1,5-2 л в сутки (в виде чая с лимоном, морсов, соков), исключить из рациона жирную пищу и кондитерские изделия. Профилактика Универсальной прививки от пневмонии нет. Однако существуют вакцины, которые действуют в отношении определенных микроорганизмов: против пневмококка, некоторых типов стрептококка, кори и коклюша (в детском возрасте) и др. Учитывая то, что пневмония часто возникает как осложнение после гриппа, показаны ежегодные противогриппозные вакцинации. Для профилактики следует вести здоровый образ жизни с полноценным питанием и отдыхом, избегать стрессов. Воспаление легких: симптомы Пневмониями принято называть целую группу заболеваний, имеющих, как правило, инфекционную природу (процесс обусловлен проникновением и размножением микроорганизмов в легких). Для пневмонии характерно поражение, главным образом, альвеол – мешочков, в которых происходит газообмен (через специальную мембрану поступает кислород в организм, а из организма уходит углекислый газ). В альвеолах при этом происходит воспалительная экссудация: на фоне их воспаления выделяется жидкость из микрососудов, которые располагаются в стенках альвеол (экссудат). Симптомы пневмонии полностью обуславливаются внедрением возбудителя и тем, как реагирует на это легочная ткань. Кроме свойств микроорганизма, который явился возбудителем заболевания у данного больного, на течение болезни у взрослых и ее общий прогноз влияют также сопутствующие заболевания у пациента и факторы риска, которым он перманентно подвергается. Как принято классифицировать пневмонии Наиболее проста и, в то же время, удобна рабочая классификация пневмоний у взрослых. Все пневмонии у взрослых принято делить на следующие группы: Внебольничные пневмонии (если заражение произошло вне стен медицинского учреждения) Нозокомиальные пневмонии (внутрибольничные) Пневмонии у лиц с иммунодефицитными состояниями «Атипичные» пневмонии (обычно вызываются внутриклеточными, не характерными для большинства случаев развития заболевания, возбудителями) Наиболее частой у взрослых для России формой заболевания, на данный момент, является внебольничная пневмония. У изначально здоровых взрослых людей инфекция чаще всего одиночна (один возбудитель). А вот у стариков и людей с фоновыми тяжелыми заболеваниями инфекция может быть ассоциированной (несколько возбудителей вместе). Это несколько затрудняет грамотный подбор медикаментозных средств (антибактериальных) и лечение. Пневмококк как наиболее частая причина болезни Обычно возбудителем воспаления легких у взрослых оказывается бактерия пневмококк. Этот микроорганизм имеет специальную капсулу, которая не позволяет захватить его и уничтожить клеткам крови (нейтрофилам, моноцитам). При этом у многих взрослых людей пневмококк в норме присутствует в легких, но не вызывает болезни. Пневмококк (лат. Streptococcus pneumoniae) — вид бактерий рода стрептококков, неподвижный ланцетовидный диплококк длиной 0,5—1,25 мкм Распространяется возбудитель воздушно-капельным путем (потенциальный больной просто вдыхает его вместе с различными частицами из воздуха), во время чихания или кашля больного или носителя микроорганизма. Так называемые вспышки заболевания характерны для зимы. Особенно заметны они там, где много людей сконцентрированы в одном месте (школы, интернаты, тюрьмы, казармы и др.) Реже внебольничная пневмония может быть вызвана другими микроорганизмами: Гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) Моракселла (Moraxella catarrhalis) Микоплазмы (внутриклеточные – атипичные возбудители) Хламидии (также атипичные возбудители, редкие) Легионеллы (также атипичные, редкие возбудители) Основные признаки болезни В формировании клинической картины у взрослых участвуют симптомы местного воспаления легочной ткани (хрипы, например), внелегочные признаки (температура и другие симптомы) и осложнения заболевания, а также результаты лабораторных и инструментальных исследований. Самыми распространенными видами пневмонии следует считать долевую (если поражается целая доля правого или левого легкого) пневмонию и бронхопневмонию (легочная ткань задействована на малом участке). Особенности течения и диагностики долевой пневмонии Для долевой пневмонии у взрослых свойственно поражение целой доли правого или левого легкого. При этом непременно в процессе воспаления участвует и плевра (оболочка легкого, плотно покрывающая его, как мешок). Нарушение сосудистой стенки в микрососудах альвеол при долевой пневмонии очень значительно. Экссудат, выделяющаяся жидкость в ткани из мелких кровеносных сосудов при воспалении, носит фибринозный характер (происходит выброс белка-фибрина из сосудов в альвеолы). Крупные же бронхи при этом свободны, проходимость их не нарушена. То, как проявляется пневмония, зависит от стадии болезни, которых выделяют три: Стадия прилива – длится 1-2 суток. Начинается резким приливом крови к паренхиме (веществу) легкого, нарушением проницаемости микрососудов альвеол и тока крови в них. Стенки альвеол (дыхательных мешочков) подвергаются отеку, гибкость и растяжимость органа резко снижается. Схема характерных морфологических изменений в легких в стадии прилива (а), опеченения (б) и разрешения (в) долевой (крупозной) пневмонии Микрососуды стенок альвеол начинают вырабатывать экссудат в них, который будто бы выстилает дыхательные мешочки изнутри. Немного воздуха в альвеолах при этом остается. Ближе к концу стадии прилива уже в воспалительный процесс вовлекается плевра. Стадия гепатизации (иначе называется опеченением) – длится 5-10 суток. Начинается с того, что экссудат практически заполняет альвеолы. Кроме того, в них мигрируют (перемещаются) клетки крови пациента. Из-за этого ткань легкого становится похожей на ткань печени (происходит собственно опеченение), уплотняется. Плевра все еще вовлечена в процесс. На ней даже могут быть наложения фибрина (белка, выделившегося из микрососудов). Стадия разрешения – характеризуется медленным рассасыванием экссудата, который ранее выделился из микрососудов и заполнил дыхательные мешочки. При этом сначала экссудат снова будто бы выстилает альвеолы, а затем рассасывается окончательно. Следует заметить, что ныне четко очерченную стадийность процесса воспаления легких при долевой пневмонии можно увидеть не так уж часто. Это обусловлено применением различных препаратов для лечения заболевания, а также изменениями в свойствах самих возбудителей болезни. Во время диагностики обычно выявляются признаки пневмонии, характерные для этой формы болезни. Первые признаки пневмонии — это лихорадка (температура более 37 градусов: 39-40), боли в груди, возникающая из-за вовлечения в процесс воспаления плевральных листков, боли в спине, голове и мышцах, слабость, потливость и вялость. При этом пациент обычно четко помнит день и час начала болезни, так как начало ее острое. А повышающаяся температура (температура значительно выше 37 градусов) обычно предвосхищается сильнейшим сотрясающим ознобом, который может длиться от 1 до 3 часов. Собственно лихорадка может удерживаться в течение недели, однако, на фоне адекватного медикаментозного лечения (лечение антибактериальными препаратами), сейчас обычно удается сократить этот период до 3-4 суток. Если температура не остается примерно на одном уровне (выше 37 градусов), а все время изменяется на 1-2 градуса, то следует искать деструкцию легочной ткани (разрушение также может быть при туберкулезе; тогда нужно точно отличить признаки пневмонии, так как лечение при туберкулезе другое). Такое течение событий может сопровождаться грозными осложнениями. Боли при пневмонии в груди и в спине, которые пациент обычно связывает с дыханием (обусловлены движением воспаленной плевры), обычно заканчиваются через 2-3 дня от начала болезни. Кашель не возникает, пока мокрота не начнет попадать в крупные отделы дыхательного тракта (большие бронхи и трахею). Сначала кашель сухой, особенно сильный или появляющийся во время вдоха (сопровождается болью в груди и спине). Через два дня после начала болезни (вследствие выделения экссудата и попадания его в крупные бронхи) признаки заболевания несколько меняются. С кашлем начинает выделяться мокрота. Сначала она может быть коричневатого цвета (с небольшим количеством кровяных клеток) вследствие выхода эритроцитов (красных клеток крови) в составе экссудата. Позже мокрота носит слизистый (прозрачный) или слизисто-гнойный (прозрачно-желтоватый) вид. Температура млжет несколько снижаться. Кроме вышеописанных признаков, долевая пневмония всегда сопровождается одышкой. То, насколько сильная одышка, зависит от пораженной в легком зоны (ее размеров). Это явление обусловлено тремя основными факторами: Часть легкого не может принимать участие в дыхании Эластичность органа снижена вследствие воспалительного процесса в нем Соотношение газов крови может несколько смещаться от нормы из-за вовлечения в воспаление мембраны, через которую осуществляется обмен газов Обследование пациента в разные периоды будет демонстрировать разные признаки пневмонии. Во время стадии прилива больной может занимать вынужденное положение (лежать на больном боку или частично на спине с упором на больную сторону) из-за сильных плевральных болей (стремится ограничить движение пораженного отдела легкого). Он находится в лихорадке (температура значительно выше 37 градусов). Кожа несколько влажная. При выслушивании легких в области поражения дыхание ослаблено, на вдохе можно услышать крепитацию (нежное потрескивание, напоминающее хруст снега под ногами в морозную погоду). Механизм возникновения крепитации в стадии прилива долевой пневмонией Она обусловлена тем, что в дыхательных мешочках стенки выстланы экссудатом и при вдохе происходит их своеобразное «расхлопывание» (это и есть крепитация). Хрипы отсутствуют. Если провести перкуссию (выстукивание), то в проекции участка, который поражен, звук будет более коротким (притупленным), чем над другими участками органа. Во время стадии опеченения температура у пациента обычно сохраняется выше 37 градусов. Появляется кашель с ржавого цвета мокротой (из-за клеток крови в ней). Положение на больном боку может сохраняться (это зависит от того, насколько в процесс вовлечена плевра). Если газообмен нарушен значительно, может быть цианоз (синевато-серый цвет кожи, из-за недостаточного количества кислорода в крови). Дышит больной часто (делает до 30 вдохов в минуту). Перкуторный (при выстукивании) звук над пораженной областью практически совсем тупой (чтобы услышать настоящий тупой звук, нужно перкутировать бедро). При выслушивании легких над областью поражения можно услышать так называемое бронхиальное дыхание (сымитировать такой звук можно, если начать говорить «хи» и на положении губ для буквы «и» немного подышать ртом). Данные перкуссии и аускультации во время стадии разрешения совпадают с подобными во время стадии прилива. Внешне при этом видно явное улучшение состояния больного, да и сам он признается, что чувствует себя намного лучше. Боль при дыхании проходит. Одышка уменьшается. Кашель перестает мучить пациента. Мокроты отделяется меньше (при этом она обычно уже прозрачная). Температура нормализуется. Конечно, всё это происходит быстро, если лечение было подобрано правильно. Кроме вышеописанных способов диагностики, не имеющих под собой «аппаратной» основы, достоверную информацию может дать голосовое дрожание. Голосовое дрожание – это звуковая волна, которая проходит через ткань легкого при говорении. Если положить руки на грудную клетку, то кончиками пальцев можно почувствовать («прощупать») голосовое дрожание. Лучше всего голосовое дрожание ощущается при произнесении пациентов «рычащих» звуков. Поэтому его просят сказать «тридцать три». При долевой пневмонии голосовое дрожание над областью поражения усилено, так как ткань легкого как бы «спрессована» (уплотнена, безвоздушна): звукопроведение облегчается. Особенности течения и диагностики очаговой пневмонии Если при пневмонии в легком поражен небольшой участок – очаг, то он обычно имеет связь с бронхом, который снабжает этот участок воздухом (сначала воспаляется бронх, а потом уже начинается воспаление в участке легкого). Поэтому очаговую пневмонию также называют бронхопневмонией. Она несколько отличается от долевой пневмонии своим течением и диагностическими данными, получаемыми врачом при осмотре. Явления экссудации при бронхопневмонии выражены слабо. Обычно экссудат сразу носит характер слизистый или слизисто-гнойный и быстро оказывается в бронхах. Кашель у больного практически сразу сопровождается отделением мокроты. Стадий в течении бронхопневмонии не выделяется, так как разные маленькие участки органа находятся одновременно на разных стадиях воспалительного процесса. Начало бронхопневмонии обычно отмечается пациентом как постепенное. Температура несколько превышает 37 градусов (обычно не выше 37 с половиной или 38).Кожа у больного влажная и может быть бледнее, чем обычно, а губы могут иметь синеватый оттенок. Так как участок поражения мал по площади, голосовое дрожание и перкуссия не имеют решающего значения. Важнее данные выслушивания легких: дыхание над пораженным участком ослаблено (приглушено), может быть жестким. Важнейшим признаком пневмонии будут являться хрипы. Хрипы эти называются «мелкопузырчатые хрипы» (влажные хрипы, звучные хрипы). Обычно лучше слышно хрипы при выслушивании легких на спине (не в положении больного на спине, а при положении фонендоскопа – устройства для выслушивания, на спине). Хрипы слышно во время всего вдоха. Иногда, если воспаление затрагивает небольшой участок плевры, хрипы могут сопровождаться шумом трения плевры (похож на крепитацию, но не связан только с одним вдохом). Подтверждение диагноза Диагностика воспаления легких может быть проведена не только физикально (объективное обследование при непосредственном контакте с больным: осмотр, перкуссия или аускультация и др.) Важно отличать пневмонию от других поражений легочной ткани (при туберкулезе, например). С этой целью используются такие способы диагностики, как рентгенография. На снимке в таком случае обычно четко видны зоны затенения (пораженный очаг или доля). Также исследуются мокрота и кровь пациента. В крови обнаруживается лейкоцитоз (повышение клеток крови — лейкоцитов, отвечающих за воспаление), а также повышение различных биохимических веществ, участвующих в воспалении (С-реактивный белок, например). Однако, признаки воспаления легких в крови неспецифичны (выявляются при любом воспалительном процессе). Кроме того, производят бактериальный посев мокроты, чтобы понять какой именно микроорганизм вызвал болезнь и подобрать антибактериальные препараты, к которым чувствителен именно этот конкретный возбудитель. Особенно большое значение это имеет при туберкулезе. Не всегда удается легко отличить проявления пневмонии от признаков, возникающих у больного при туберкулезе. А лечение этих болезней коренным образом различается. Важно, что при туберкулезе и при пневмонии микроорганизмы (возбудитель при туберкулезе – микобактерия туберкулеза) после посева поведут себя по-разному. Кроме того, сама мокрота при туберкулезе имеет особенности (нередко содержит прожилки крови). Лечебные мероприятия Лечение пневмонии обычно сводится к устранению причины заболевания (лечение антибактериальными препаратами) и к облегчению симптомов болезни. Чтобы лечение антибиотиками было эффективно, при посеве культуры микроорганизма-возбудителя проверяют его чувствительность (восприимчивость) к конкретным антибактериальным препаратам, чтобы назначить те антибиотики, которые смогут уничтожить бактерию. Симптоматическое же лечение предполагает жаропонижающие средства и отхаркивающие препараты (для облегчения и ускорения выделения мокроты). Важно помнить, что лечение антибактериальными препаратами имеет первостепенное значение. Если нет симптоматических компонентов терапии, то это не так страшно, как если нет компонентов антибактериальных. Вирусная пневмония — причины, симптомы, диагностика и лечение Вирусная пневмония – это инфекционное поражение нижних отделов дыхательных путей, вызываемое респираторными вирусами (гриппа, парагриппа, аденовирусами, энтеровирусами, респираторно-синцитиальным вирусом и др.). Вирусные пневмонии протекают остро с внезапным повышением температуры тела, ознобами, интоксикационным синдромом, влажным кашлем, плевральными болями, дыхательной недостаточностью. При диагностике учитываются физикальные, рентгенологические и лабораторные данные, связь пневмонии с вирусной инфекцией. Терапия базируется на назначении противовирусных и симптоматических средств. Общие сведения Вирусная пневмония – острое воспаление респираторных отделов легких, вызываемое вирусными возбудителями, протекающее с синдромом интоксикации и дыхательных расстройств. В детском возрасте на долю вирусных пневмоний приходится порядка 90% всех случаев воспаления легких. В структуре взрослой заболеваемости преобладают бактериальные пневмонии, а вирусные составляют 4–39% от общего числа (чаще болеют лица старше 65 лет). Частота возникновения вирусных пневмоний тесно связана с эпидемиологическими вспышками ОРВИ – их подъем приходится на осенне-зимний период. В пульмонологии различают первичную вирусную пневмонию (интерстициальную с доброкачественным течением и геморрагическую со злокачественным течением) и вторичную (вирусно-бактериальную пневмонию – раннюю и позднюю). Вирусная пневмония Причины Спектр возбудителей вирусной пневмонии чрезвычайно широк. Наиболее часто этиологическими агентами выступают респираторные вирусы гриппа А и В, парагриппа, аденовирус. Лица с иммунодефицитами более других подвержены вирусным пневмониям, вызванным вирусом герпеса и цитомегаловирусом. Реже диагностируются пневмонии, инициированные энтеровирусами, хантавирусом, метапневмовирусом, вирусом Эпштейна-Барр. SARS-ассоциированный коронавирус является возбудителем тяжелого острого респираторного синдрома, более известного как атипичная пневмония. У детей младшего возраста вирусные пневмонии нередко вызываются респираторно-синцитиальным вирусом, а также вирусами кори и ветряной оспы. Первичная вирусная пневмония манифестирует в первые 3 суток после инфицирования, а спустя 3-5 дней присоединяется бактериальная флора, и пневмония становится смешанной — вирусно-бактериальной. К числу лиц, имеющих повышенный риск заболеваемости вирусной пневмонией, относятся дети раннего возраста, пациенты старше 65 лет, лица с ослабленным иммунитетом, сердечно-легочной патологией (пороками сердца, тяжелой артериальной гипертензией, ИБС, хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, эмфиземой легких) и другими сопутствующими хроническими заболеваниями. Патогенез Передача вирусов осуществляется воздушно-капельным путем при дыхании, разговоре, чиханье, кашле; возможен контактно-бытовой путь заражения через контаминированные предметы обихода. Вирусные частицы проникают в респираторные отделы дыхательных путей, где адсорбируются на клетках бронхиального и альвеолярного эпите­лия, вызывают его пролиферацию, инфильтрацию и утолщение межальвеолярных перегородок, круглоклеточную инфильтрацию перибронхиальной ткани. При тяжелых формах вирусной пневмонии в альвеолах обнаруживается геморрагический экссудат. Бактериальная суперинфекция значительно утяжеляет течение вирусной пневмонии. Симптомы вирусной пневмонии В зависимости от этиологического агента вирусные пневмонии могут протекать с различной степенью тяжести, осложнениями и исходами. Воспаление легких обычно присоединяется уже с первых дней течения ОРВИ. Так, поражение респираторных отделов дыхательных путей является частым спутником аденовирусной инфекции. Начало пневмонии в большинстве случаев острое, с высокой температурой (38-39°), кашлем, выраженным фарингитом, конъюнктивитом, ринитом, болезненной лимфаденопатией. Температура при аденовирусной пневмонии держится длительно (до 10-15 суток), отличается большими суточными колебаниями. Характерен частый, короткий кашель, одышка, акроцианоз, разнокалиберные влажные хрипы в легких. В целом аденовирусную пневмонию отличает длительное сохранение клинико-рентгенологических изменений, наклонность к рецидивирующему течению и осложнениям (плевриту, среднему отиту). Заболеваемость вирусной пневмонией на фоне гриппа значительно увеличивается в периоды эпидемий респираторной инфекции. В этом случае на фоне типичной симптоматики ОРВИ (лихорадки, резкой слабости, миалгии, явлений катара верхних дыхательных путей) появляется заметная одышка, диффузный цианоз, кашель с мокротой ржавого цвета, хрипы в легких, боль в груди при вдохе. У детей выражены общий токсикоз, беспокойство, могут возникать рвота, судороги, менингеальные знаки. Гриппозная пневмония обычно носит двусторонний характер, о чем свидетельствуют аускультативные данные и рентгенологическая картина (очаговые затемнения в обоих легких). Легкие случаи вирусной пневмонии, вызванной вирусом гриппа, характеризуются умеренно выраженной симптоматикой и заканчивается выздоровлением. Парагриппозная пневмония чаще поражает новорожденных и детей раннего возраста. Она носит мелкоочаговый (реже сливной) характер и протекает на фоне катаральных явлений. Респираторные нарушения и интоксикационный синдром выражены умеренно, температура тела обычно не превышает субфебрильные значения. Тяжелые формы вирусной пневмонии при парагриппе у детей протекают с выраженной гипертермией, судорогами, анорексией, диареей, геморрагическим синдромом. Особенностью респираторно-синцитиальной пневмонии служит развитие тяжелого обструктивного бронхиолита. Поражение нижних отделов респираторного тракта знаменуется повышением температуры тела до 38–39оС, ухудшением общего состояния. Вследствие спазма и закупорки мелких бронхов слизью и десквамированным эпителием дыхание становится резко затрудненным и учащенным, развивается цианоз носогубной и периорбитальной области. Кашель частый, влажный, однако ввиду повышенной вязкости мокроты – малопродуктивный. При данной разновидности вирусной пневмонии обращает внимание несоответствие интоксикации (выражена умеренно) степени дыхательной недостаточности (крайне выражена). Энтеровирусные пневмонии, возбудителями которых выступают вирусы Коксаки и ЕСНО, протекают со скудными физикальными и рентгенологическими данными. В клинической картине на первый план выходят сопутствующие менингеальные, кишечные, сердечно-сосудистые нарушения, затрудняющие диагностику. Осложнения Тяжелые формы вирусных пневмоний протекают с постоянной высокой лихорадкой, дыхательной недостаточностью, коллапсом. Среди осложнений часты гриппозный энцефалит и менингит, отит, пиелонефрит. Присоединение вторичной бактериальной инфекции нередко приводит к возникновению абсцессов легкого или эмпиемы плевры. Возможен летальный исход в течение первой недели заболевания. Диагностика Правильно распознать этиологическую форму пневмонии и идентифицировать возбудителя поможет тщательное изучение анамнеза, эпидемиологической обстановки, оценка физикальных и лабораторно-рентгенологических данных. Вирусные пневмонии обычно развиваются в периоды эпидемических вспышек ОРВИ, протекают на фоне катарального синдрома, сопровождаются признаками дыхательной недостаточности различной степени выраженности. Аускультативно в легких выслушиваются мелкопузырчатые хрипы. При рентгенографии легких обнаруживается усиление интерстициального рисунка, наличие мелкоочаговых теней чаще в нижних долях. Подтвердить вирусную этиологию пневмонии помогает исследование мокроты, трахеального аспирата или промывных вод бронхов методом флуоресцирующих антител. В крови в остром периоде отмечается четырехкратное нарастание титров АТ к вирусному агенту. Всесторонняя оценка объективных данных пульмонологом позволит исключить атипичную, аспирационную пневмонию, облитерирующий бронхиолит, инфаркт-пневмонию, бронхогенный рак и др. Лечение вирусной пневмонии Госпитализация показана только детям до 1 года, пациентам старшей возрастной группы (от 65 лет), а также имеющим тяжелые сопутствующие заболевания (ХОБЛ, сердечную недостаточность, сахарный диабет). Больным назначается постельный режим, обильное питье, витаминизированное, высококалорийное питание. Этиотропная терапия назначается в зависимости от вирусного возбудителя: ремантадин, осельтамивир, занамивир — при гриппозной пневмонии, ацикловир – при герпес-вирусной пневмонии, ганцикловир – при цитомегаловирусной инфекции, рибавирин – при респираторно-синцитиальной пневмонии и поражении хантавирусом и т. д. Антибактериальные средства добавляются только при смешанном характере пневмонии или развитии гнойных осложнений. В качестве симптоматического лечения применяются отхаркивающие, жаропонижающие средства. В целях облегчения отхождения мокроты проводятся лекарственные ингаляции, дренажный массаж. При выраженном токсикозе осуществляется внутривенная инфузия растворов; при развитии дыхательной недостаточности – кислородотерапия. Прогноз и профилактика В большинстве случаев вирусная пневмония заканчивается выздоровлением в течение 14 дней. У 30-40% пациентов отмечается затяжное течение заболевания с сохранением клинико-рентгенологических изменений на протяжении 3-4 недель с последующим развитием хронического бронхита или хронической пневмонии. Заболеваемость и смертность от вирусной пневмонии выше среди детей раннего возраста и пожилых пациентов. Профилактика вирусной пневмонии тесно связана с иммунизацией населения, в первую очередь, профилактической сезонной вакцинацией против гриппа и наиболее опасных детских инфекций. Неспецифические меры по укреплению иммунитета включают закаливание, витаминотерапию. В периоды эпидвспышек ОРВИ необходимо соблюдать меры личной предосторожности: по возможности исключить контакты с больными респираторными инфекциями, чаще мыть руки, проветривать помещение и т. п. Особенно эти рекомендации касаются контингента повышенного риска по развитию и осложненному течению вирусной пневмонии. Атипичная пневмония — Википедия Материал из Википедии — свободной энциклопедии Атипичная пневмония — группа пневмоний, вызываемых «нетипичными» возбудителями и обладающих необычным клиническим течением. Если развитие атипичной пневмонии не связано с другим заболеванием, такая пневмония носит название первичной (ПАП). Термин был предложен в 1930-е годы[1][2] в противоположность хорошо известной в то время и наиболее часто встречавшейся бактериальной пневмонии, вызываемой пневмококком (Streptococcus pneumoniae). Такое разделение позволяло дифференцировать пневмонию с «типичными» респираторными симптомами (долевую, или крупозную пневмонию) и нетипичные по клинической картине варианты пневмонии (изначально все такие атипичные по проявлениям пневмонии трактовались как микоплазменные)[3]. Атипичные пневмонии обычно отличаются сглаженностью «классических» симптомов (среднее количество отделяемой мокроты, отсутствие лёгочной консолидации, небольшой лейкоцитоз и т. д.)[4][5] с преобладанием в клинической картине второстепенных симптомов — головной боли, миалгии, боли и першения в горле, слабости. В настоящее время, для клинической практики симптоматические различия между атипичными и типичными пневмониями не играют столь важной роли, так как для терапии пневмонии решающее значение имеет точное определение возбудителя. Помимо этого, в наши дни пневмококковая пневмония встречается относительно более редко. Атипичные возбудители могут принадлежать к бактериям, вирусам, грибам и простейшим. Ранее все известные в то время патогены атипичной пневмонии (Mycoplasma, Chlamydia и Legionella) рассматривались как вирусы, в связи с чем атипичная пневмония также носила название «небактериальной»[6]. Однако, даже несмотря на то, что часть атипичных возбудителей признаны бактериями, все они обладают «нетипичными» признаками (отсутствие клеточной стенки у микоплазмы, внутриклеточное паразитирование хламидии и т. д.), что влияет на их чувствительность к определённым группам антибактериальных препаратов и требует корректной идентификации возбудителя. Как правило, атипичные возбудители вызывают нетипичные симптомы: Отсутствие ответа на сульфаниламиды[7] и бета-лактамные антибиотики Отсутствие признаков опеченения (консолидации) доли лёгкого[8][9], что свидетельствует о небольшой распространённости воспалительного процесса. Однако, при прогрессировании процесса, возможно развитие и долевой пневмонии. Отсутствие или малая выраженость лейкоцитоза. Наличие внелёгочных симптомов, соответствующих возбудителю[5]. Среднее количество отделяемой мокроты или её отсутствие. Небольшая альвеолярная экссудация.[10] Несоответствие внешних проявлений (высокой лихорадки, головной боли, сухого, а затем влажного кашля с формированием консолидации лёгкого) физикальным данным. Объективно пациент выглядит лучше, чем должно следовать из симптомов.[1][7]. Наиболее часто вызывают атипичную пневмонию следующие бактерии (зачастую внутриклеточные)[5]: Помимо этого, атипичная пневмония может быть грибковой, протозойной или вирусной природы.[12][13] В прошлом большинство паразитов высевались с трудом. Однако, современные методики способствуют однозначной идентификации патогенов, что позволяет подобрать более индивидуальную терапию. Вирусная атипичная пневмония[править | править код] Среди известных причин вирусной атипичной пневмонии — респираторный синцитиальный вирус человека (РСВ), вирусы гриппа A и B, вирус парагриппа, аденовирус, цитомегаловирус, вирус тяжёлого острого респираторного синдрома (SARS)[14], вирус кори[4] и т.д. Рентгенография грудной клетки часто обнаруживает воспалительные изменения в лёгочной ткани ещё до манифестации клинических проявлений атипичной пневмонии (так называемая скрытая пневмония).[7] Ряд атипичных пневмоний (например, пневмоцистная пневмония, инвазивный аспергиллёз лёгких) развиваются как правило в условиях иммунодефицита, на фоне которого рентгенологические проявления могут быть минимальными, в связи с чем таким пациентам показано проведение компьютерной томографии. Микоплазменная пневмония чаще встречается у пациентов молодого возраста[15][16], легионеллёз, напротив, чаще обнаруживается у пожилых лиц[16]. ↑ 1 2 Walter C., McCoy M.D. Primary atypical pneumonia: A report of 420 cases with one fatality during twenty-seven month at Station Hospital, Camp Rucker, Alabama (англ.) // Southern Medical Journal (англ.)русск. : journal. — 1946. — Vol. 39, no. 9. — P. 696. ↑ Atypical Bacterial 363083, раздел Pneumonia, Atypical Bacterial (англ.) на сайте EMedicine ↑ Typical Bacterial 360090, раздел Pneumonia, Typical Bacterial (англ.) на сайте EMedicine ↑ 1 2 Diseases Database Causes of atypical pneumonia ↑ 1 2 3 Cunha B.A. The atypical pneumonias: clinical diagnosis and importance (англ.) // Clinical Microbiology and Infection (англ.)русск.. — 2006. — May (vol. 12, no. Suppl 3). — P. 12—24. — doi:10.1111/j.1469-0691.2006.01393.x. — PMID 16669925. Архивировано 5 января 2013 года. ↑ Primary atypical pneumonia ↑ 1 2 3 Commission on Acute Respiratory Diseases, Fort Bragg, North Carolina. Primary Atypical Pneumonia (неопр.) // American Journal of Public Health and the Nations Health. — 1944. — April (т. 34, № 4). — С. 347—357. — doi:10.2105/AJPH.34.4.347. ↑ Gouriet F., Drancourt M., Raoult D. Multiplexed serology in atypical bacterial pneumonia (англ.) // Annals of the New York Academy of Sciences (англ.)русск. : journal. — 2006. — October (vol. 1078). — P. 530—540. — doi:10.1196/annals.1374.104. — PMID 17114771. (недоступная ссылка) ↑ Hindiyeh M., Carroll K.C. Laboratory diagnosis of atypical pneumonia (неопр.) // Semin Respir Infect. — 2000. — June (т. 15, № 2). — С. 101—113. — doi:10.1053/srin.2000.9592. — PMID 10983928. ↑ p714, Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease 8th edition, Kumar et al, Philadelphia 2010 ↑ MeSH MYCOPLASMA+PNEUMONIAE ↑ Diseases Database ↑ Tang Y.W. Molecular diagnostics of atypical pneumonia (неопр.) // Acta Pharmacol. Sin.. — 2003. — December (т. 24, № 12). — С. 1308—1313. — PMID 14653964. ↑ Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) — multi-country outbreak (неопр.). Дата обращения 21 декабря 2008. Архивировано 7 декабря 2008 года. ↑ Schneeberger P.M., Dorigo-Zetsma J.W., van der Zee A., van Bon M., van Opstal J.L. Diagnosis of atypical pathogens in patients hospitalized with community-acquired respiratory infection (англ.) // Scandinavian Journal of Infectious Diseases (англ.)русск. : journal. — 2004. — Vol. 36, no. 4. — P. 269—273. — doi:10.1080/00365540410020127. — PMID 15198183. ↑ 1 2 National Heart, Lung, and Blood Institute, U.S.A. What Causes Pneumonia? Хроническая пневмония — причины, симптомы, диагностика и лечение Хроническая пневмония – это локальное неспецифическое воспаление легочной ткани, морфологическими признаками которого служат карнификация, пневмосклероз и деформирующий бронхит. Является исходом не полностью разрешившейся острой пневмонии. Клинически проявляется периодическими рецидивами воспалительного процесса (подъемом температуры, потливостью, слабостью, кашлем со слизисто-гнойной мокротой). Хроническая пневмония диагностируется с учетом рентгенологических и лабораторных признаков, результатов бронхоскопии и спирографии. В периоды обострения назначается противомикробная терапия, бронходилататоры, мукорегуляторы; проводится бронхоскопическая санация, массаж, ФТЛ. При частых обострениях показана резекция легкого. Общие сведения Хроническая пневмония — стойкие структурные изменения в легком, характеризующиеся локальным пневмосклерозом и деформацией бронхов, сопровождающиеся периодическими рецидивами воспаления. По данным ВНИИ пульмонологии, переход острой пневмонии в хроническую форму наблюдается у 3-4% взрослых и у 0,6-1% пациентов детского возраста. В структуре ХНЗЛ на долю хронической пневмонии приходится 10-12% случаев. За последние десятилетия благодаря усовершенствованию протоколов терапии о.пневмонии, введению в клиническую практику новых эффективных антибиотиков число случаев хронической пневмонии существенно сократилось. Понятие «хроническая пневмония» возникло в 1810 г. для обозначения различных нетуберкулезных хронических процессов в легких. С тех пор концепция хронической пневмонии неоднократно обсуждалась и пересматривалась терапевтами и пульмонологами всего мира. На сегодняшний день хроническая пневмония, как нозологическая единица, не нашла отражения в МКБ-10 и не признается большинством зарубежных клиницистов. Тем не менее, в отечественной пульмонологии сложилось четкое представление о хронической пневмонии, как об особой форме ХНЗЛ, и этот термин широко используется в медицинской литературе и практике. Хроническая пневмония Причины Хроническая пневмония развивается в исходе острой или затяжной пневмонии при их неполном разрешении, особенно при сохранении в легком участков гиповентиляции или ателектаза. Обострения хронической пневмонии чаще всего провоцируются ОРВИ (парагриппом, РС-инфекцией, аденовирусной инфекцией), у детей также детскими инфекциями (корью, коклюшем, ветряной оспой). Бактериальный пейзаж, высеваемый при микробиологическом исследовании мокроты или смывов с бронхов, представлен разнообразной флорой (патогенным стафилококком, пневмококком, гемолитическим стрептококком, гемофильной палочкой Пфейффера, синегнойной палочкой, грибами Candida и др.). В большинстве случаев этиоагентами выступает смешанная кокковая флора (стафилококк в ассоциации с другими микробами). У 15% пациентов с хронической пневмонией доказана этиологическая роль микоплазм. Факторы риска Хронизации легочного воспаления может способствовать неадекватное и несвоевременное лечение острого процесса, ранняя выписка, а также факторы снижения реактивности организма (пожилой возраст, гиповитаминозы, алкоголизм, курение и пр.). Доказано, что хроническая пневмония чаще развивается у больных с сопутствующим хроническим бронхитом. У детей важное значение играют дефекты ухода, гипотрофия, экссудативный диатез, перенесенный первичный туберкулез, своевременно неизвлеченные инородные тела бронхов, хронические инфекции носоглотки (аденоидит, тонзиллит, синусит и др.). Патогенез Морфологическую основу хронической пневмонии составляют необратимые изменения легочной ткани (пневмосклероз и/или карнификация) и бронхов (деформирующий бронхит). Эти изменения приводят к нарушению дыхательной функции преимущественно по рестриктивному типу. Гиперсекреция слизи в сочетании с неэффективной дренажной способностью бронхов, а также нарушение аэрации альвеол в зоне пневмосклероза приводят к тому, что пораженный участок легкого становится наиболее уязвимым к различного рода неблагоприятным воздействиям. Это находит выражение в возникновении повторных локальных обострений бронхо-легочного процесса. Классификация Отсутствие единых взглядов на сущность хронической пнев­монии привели к существованию множества классификаций, однако не одна из них не является общепринятой. «Минская» (1964 г.) и «Тбилисская» (1972 г.) классификации в настоящее время представляют исторический интерес и не используются в повседневной практике. В зависимости от превалирующих патоморфологических изменений хроническую пневмонию принято делить на карнифицирующую (преобладает карнификация — зарастание альвеол соединительной тканью) и интерстициальную (преобладает интерстициальный пневмосклероз). Этим формам соответствует своя клинико-рентгенологическая картина. По распространенности изменений различают очаговую, сегментарную (полисегментарную) и долевую хроническую пневмонию. С учетом активности воспалительного процесса выделяют фазы ремиссия (компенсации), вялотекущего воспаления (субкомпенсации) и обострения (декомпенсации). Симптомы хронической пневмонии Критериями перехода острой пневмонии в хроническую считается отсутствие положительной рентгенологической динамики в период от 3 месяцев до 1 года и дольше, несмотря на длительную и интенсивную терапию, а также неоднократные рецидивы воспаления в том же участке легкого. В периоды ремиссии симптоматика скудная или отсутствует. Общее состояние удовлетворительное, возможен малопродуктивный кашель в утреннее время. При обострении хронической пневмонии появляется субфебрильная или фебрильная температура, потливость, слабость. Кашель усиливается и становится постоянным, мокрота приобретает слизисто-гнойный или гнойный характер. Могут отмечаться боли в груди в проекции патологического очага, изредка возникает кровохарканье. Тяжесть обострений может существенно различаться: от сравнительно легких форм до тяжелых, протекающих с явлениями сердечно-легочной недостаточности. В последнем случае у больных выражена интоксикация, одышка в покое, каш­ель с большим количеством мокроты. Обострение напоминает тяжелую фор­му крупозной пневмонии. При недостаточно полном или слишком коротком лечении обострение не переходит в ремиссию, а сменяется вялотекущим воспалением. В эту фазу сохраняется легкая утомляемость, периодический кашель сухой или с мокротой, одышка при физическом усилии. Температура может быть нормальной или субфебрильной. Только после дополнительной, тщательно проведенной терапии вялотекущий процесс сменяется ремиссией. Осложнения Диагностика Обязательные методы подтверждающей диагностики включают проведение рентгенологического, эндоскопического, функционального, лабораторного обследования: Рентген. Рентгенография легких в 2-х проекциях имеет решающее значение в верификации хронической пневмонии. На рентгенограммах могут выявляться следующие признаки: уменьшение объема доли легкого, деформация и тяжистость легочного рисунка, очаговые тени (при карнификации), перибронхиальная инфильтрация, плевральные изменения и др. В фазу обострения на фоне пневмосклероза обнаруживаются свежие инфильтративные тени. Данные бронхографии указывают на деформирующий бронхит (определяется неровность контуров и неравномерность распределения контраста). Бронхоскопия. При бронхологическом обследовании может выявляться катаральный (вне обострения) или гнойный (при обострении) бронхит, более выраженный в соответствующем сегменте или доле. Спирометрия. При неосложненных формах хронической пневмонии показатели ФВД могут изменяться несущественно. При сопутствующих заболеваниях (обструктивном бронхите, эмфиземе) снижается ФЖЁЛ и ЖЁЛ, индекс Тиффно и другие значения. Анализы. Изменения в общем и биохимических анализах крови больше характерны для фазы обострения хронической пневмонии. В этот период появляется увеличение СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение фибриногена, альфа- и гамма-глобулинов, серомукоида, гаптоглобина. При микроскопии мокроты обнаруживается большое количество нейтрофилов; баканализ позволяет определить характер патогенной микрофлоры. Тщательную дифференциальную диагностику следует проводить с раком легкого, хроническим бронхитом, БЭБ, хроническим абсцессом легкого, туберкулезом легких. Для этого может потребоваться дополнительное обследование (рентгенотомография, КТ легких, трансбронхиальная или трансторакальная биопсия легкого, туберкулиновые пробы, торакоскопия). Лечение хронической пневмонии Принципы терапии в период обострения хронической пневмонии полностью соответствуют правилам лечения острой пневмонии. Антибактериальные препараты подбираются с учетом чувствительности возбудителей, при этом нередко одновременно используется два антибиотика разных групп (пенициллины, цефалоспорины II-III поколения, макролиды). Антибиотическая терапия сочетается с инфузионной, витаминной, иммунокорригирующей терапией, внутривенным введением хлористого кальция, приемом бронхо- и муколитических препаратов. Большое внимание уделяется проведению эндотрахеальной и эндобронхиальной санации (промывание бронхиального дерева р-ром гидрокарбоната натрия и введение антибиотиков). В период стихания обострения добавляются ингаляции, дыхательная гимнастика, массаж грудной клетки, физиопроцедуры (СМВ, индуктотермия, лекарственный электрофорез, УВЧ, УФОК, ВЛОК, водолечение). При частых и тяжелых обострениях, обусловленных осложнениями хронической пневмонии, решается вопрос о резекции участка легкого. Прогноз и профилактика В фазу ремиссии пациент должен наблюдаться у врача-пульмонолога и участкового терапевта по месту жительства. Для предупреждения обострений хронической пневмонии рекомендуется прекращение курения, рациональное трудоустройство, лечение назофарингеальной инфекции, оздоровление в санаториях-профилакториях. При правильно организованном лечении и наблюдении прогноз хронической пневмонии относительно благоприятный. При невозможности достижения полной компенсации воспалительного процесса больным присваивается III-II группа инвалидности. Прогноз ухудшается в связи с развитием сопутствующих осложнений и сердечно-легочной недостаточности. Симптомы воспаление носовых пазух: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского Опубликовано 20.07.2019 автором alexxlab Ответить Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского Заболевания ЛОР-органов — одни из самых распространенных патологий, которые встречаются среди всех категорий населения. Но неквалифицированное и при этом дорогостоящее лечение, неправильно поставленный диагноз, дефицит времени и отсутствие внимания к своему здоровью и другие «приметы нашего времени» приводят к тому, что «банальный» насморк или отит приводит к неприятным и опасным осложнениям. Поэтому вопрос, где найти хорошего ЛОРа становится все более актуальным, и на него уже давно есть ответ. ГБУЗ ««Научно-исследовательский клинический институт отоларингологии им. Л. И. Свержевского» предлагает вам запись на прием к лучшим специалистам в области отоларингологии, опыт и профессионализм которых к вашим услугам. Наши услуги Специалисты нашей клиники предоставляют весь спектр медицинских услуг, среди которых: Консультация отоларинголога. Лучшие отоларингологи Москвы — врачи высшей квалификации и кандидаты медицинских наук готовы оказать вам всю необходимую помощь в диагностике, лечении и профилактике заболеваний ЛОР-органов, а также подготовить программы реабилитации для пациентов с полной или частичной потерей слуха. Кроме того, в ходе диагностики и лечения привлекаются другие специалисты узкого профиля — детский ЛОР, невролог, пластический хирург и пр., если в этом есть необходимость. Комплексные диагностические программы. Оснащение клиники современным оборудованием и использование последних разработок в области отоларингологии, сотрудничество и обмен опытом с ведущими клиниками мира — все это позволяет нам гарантировать профессиональный подход к выявлению заболеваний ЛОР-органов и целесообразность каждого этапа диагностики. Весь спектр лечебных и реабилитационных мероприятий. Медикаментозная терапия, физиотерапевтические методы, хирургия, протезирование и пр. — комплексный подход, который охватывает все аспекты заболевания, становится определяющим фактором для успешного выздоровления. Платные услуги и услуги ОМС, с подробным перечнем которых вы можете ознакомиться на нашем сайте. Для записи к ЛОР-врачу вы можете позвонить в регистратуру клиники по многоканальному номеру телефона: (495) 109-44-99 или записаться на прием через интернет, воспользовавшись сервисом онлайн-связи. Что такое синуситы? Лечение синуситов Среда,  27  Сентября  2017 Ежегодно с наступлением осени врачи отмечают сезонную вспышку не только острых респираторных заболеваний, но и лор-заболеваний. Связано это с ослаблением иммунитета в данный период года, вследствие чего инфекция легко проникает в придаточные пазухи носа и там вызывает воспаление. Такой процесс называется синуситом. Синусит – воспалительный процесс в одной или нескольких придаточных пазухах носа. Синуситы диагностируются у 0,02% взрослого населения; у детей инфекции верхних дыхательных путей осложняются развитием синусита в 0,5% случаев. В отоларингологии к синуситам относятся воспаления: верхнечелюстной пазухи – гайморит, лобных пазух – фронтит, клиновидной пазухи – сфеноидит, лабиринта решётчатой кости – этмоидит. По течению выделяют острый и хронический синуситы. Отмечается повышенная температура, головная боль, заложенность и гнойные выделения из носа, отёк лица в зоне воспалённой пазухи. При отсутствии лечения развиваются серьёзные осложнения: воспаление зрительного нерва и оболочек глаза, остеомиелит, абсцесс мозга, менингит. Причины развития синуситов Носовая полость сообщается с семью придаточными (параназальными) пазухами: двумя лобными, двумя верхнечелюстными, двумя решетчатыми и одной клиновидной. Пазухи соединены с носовой полостью узкими ходами. Через эти ходы (естественные соустья) осуществляется постоянное дренирование (очищение) пазух. Если пазухи по какой-то причине перестают очищаться, в них застаивается секрет и создаются благоприятные условия для развития синусита. Соустья носовых пазух могут блокироваться (закрываться или сужаться) при различных деформациях внутриносовых структур (хронические риниты, искривление носовой перегородки, аномалии строения решетчатого лабиринта и носовых раковин, полипы, инородные тела). Вирусная инфекция является ещё одним фактором риска возникновения синуситов. В результате воспаления слизистая оболочка придаточных пазух и носовой полости отекает. Слизистые железы начинают вырабатывать большое количество секрета. Соустья пазух ещё больше сужаются из-за отёка слизистой и забиваются густым патологическим секретом. Нарушение вентиляции, застой отделяемого и дефицит кислорода в тканях пазух становятся толчком для интенсивного развития условно-патогенной флоры. К вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Степень выраженности проявлений синусита зависит от вирулентности вызывавших воспаление микробов. Широкое применение антибиотиков приводит к тому, что бактериальная флора, ставшая причиной развития синусита, нередко отличается повышенной резистентностью (устойчивостью) к большинству антибиотиков. В последние годы синуситы все чаще вызываются грибками. Причина этой тенденции также кроется в неоправданном использовании антибиотикотерапиии, которая отрицательно влияет на состояние иммунной системы, нарушает нормальный состав микрофлоры и создаёт благоприятные условия для развития микозной (грибковой) инфекции. Синуситы на начальной стадии не обязательно провоцируются микробами. Отёк слизистой оболочки, приводящий к закрытию соустий околоносовых пазух, может быть вызван вдыханием холодного воздуха и ряда химических веществ. Однако, самой частой причиной развития синуситов являются иммунодефицитные состояния и аллергические реакции. Аллергия вызывает вазомоторный ринит, одним из проявлений которого является отёк слизистой носовой полости. Процесс неоднократно повторяется. В результате хронические синуситы развиваются примерно у 80% больных вазомоторным ринитом. Классификация синуситов В зависимости от локализации процесса выделяют следующие виды синуситов: гайморит — воспалительный процесс поражает гайморову (верхнечелюстную) пазуху, этмоидит — воспаление развивается в решетчатом лабиринте, фронтит — патологический процесс охватывает лобную пазуху, сфеноидит — воспаление возникает в клиновидной пазухе. Первое место по распространённости занимает гайморит, второе – этмоидит, третье – фронтит и четвёртое – сфеноидит. Возможно одно- или двухстороннее поражение. В процесс может вовлекаться одна или несколько пазух. Если воспаление охватывает все придаточные пазухи, заболевание называют пансинуситом. Все синуситы могут протекать остро, подостро или хронически. Острый синусит, как правило, провоцируется насморком, гриппом, скарлатиной, корью и другими инфекционными заболеваниями. Заболевание продолжается 2-4 недели. Подострый синусит чаще всего является следствием неправильного или недостаточного лечения острого синусита. Симптомы заболевания при подостром течении синусита сохраняются от 4 до 12 недель. Хронический синусит становится исходом повторных острых синуситов инфекционной этиологии или развивается, как осложнение аллергического ринита. Критерием хронизации процесса является наличие симптомов синусита в течение 12 и более недель. В зависимости от характера воспаления выделяют три формы синусита: Отечно-катаральная: поражаются только слизистая оболочка параназальных пазух, процесс сопровождается выделением серозного отделяемого. Гнойная: воспаление распространяется на глубокие слои тканей придаточных пазух, отделяемое приобретает гнойный характер. Смешанная: имеются признаки отечно-катарального и гнойного синусита. Симптомы гайморита Гайморит — это воспаление слизистой оболочки гайморовой полости, которая расположена в кости верхней челюсти. Причинами гайморита являются инфекция, поступающая от верхушек корней верхних больших коренных зубов (моляров) при острых и хронических периодонтитах. Инфекция может также поступать в гайморовую пазуху при рините; при ОРЗ вирус распространяется и в пазухи носа. Частым возбудителем гайморита является вирус гриппа. При гайморите будут значительные боли в области больной гайморовой пазухи, заложенность носа, чувство тяжести в челюсти. Боли и чувство тяжести усиливаются при наклоне головы вниз. Периодически из гайморовой пазухи выделяется гной. Инфекция из гайморовой полости может распространиться в область черепа, поражая оболочки головного мозга и ткань головного мозга; известны случаи поступления инфекции в лёгкие. Длительный гнойный процесс в пазухе челюсти без освобождения от гноя и серьёзного лечения очага вызывает жировое перерождение почек, развитие нефрита, пиелонефрита, поражение суставов в виде артритов, развитие подагры. Симптомы этмоидита Как правило, воспалительный процесс в передних отделах решетчатого лабиринта развивается одновременно с фронтитом или гайморитом. Воспалению задних отделов решетчатого лабиринта нередко сопутствует сфеноидит. Больной этмоидитом предъявляет жалобы на головные боли, давящую боль в области переносицы и корня носа. У детей боли часто сопровождаются гиперемией конъюнктивы, отёком внутренних отделов нижнего и верхнего века. У некоторых пациентов возникают боли неврологического характера. Температура тела обычно повышается. Отделяемое в первые дни заболевания серозное, затем становится гнойным. Обоняние резко снижено, носовое дыхание затруднено. При бурном течении синусита воспаление может распространиться на глазницу, вызывая выпячивание глазного яблока и выраженный отёк век. Симптомы фронтита Фронтит, как правило, протекает тяжелее других синуситов. Характерна гипертермия, затруднённость носового дыхания, выделения из половины носа на стороне поражения. Пациентов беспокоят интенсивные боли области лба, больше выраженные по утрам. У некоторых больных развивается снижение обоняния и светобоязнь, появляется боль в глазах. Интенсивность головных болей снижается после опорожнения поражённой пазухи и нарастает при затруднении оттока содержимого. В отдельных случаях (обычно – при гриппозном фронтите) выявляется изменение цвета кожи в области лба, отёк надбровной области и верхнего века на стороне поражения. Хронический фронтит часто сопровождается гипертрофией слизистой оболочки среднего носового хода. Возможно появление полипов. Иногда воспаление распространяется на костные структуры, приводя к их некрозу и образованию свищей. Симптомы сфеноидита Сфеноидит редко протекает изолированно. Обычно развивается одновременно с воспалением решетчатой пазухи. Пациенты жалуются на головную боль в глазнице, области темени и затылка или глубине головы. При хроническом сфеноидите воспаление иногда распространяется на перекрёст зрительных нервов, приводя к прогрессирующему снижению зрения. Нередко хронический сфеноидит сопровождается стёртой клинической симптоматикой. Осложнения синусита При синуситах в патологический процесс может вовлекаться глазница и внутричерепные структуры. Распространение воспаления вглубь может приводить к поражению костей и развитию остеомиелита. Самым распространённым осложнением синуситов является менингит. Заболевание чаще возникает при воспалении решетчатого лабиринта и клиновидной пазухи. При фронтите может развиться эпидуральный абсцесс или субдуральный (реже) абсцесс мозга. Своевременная диагностика осложнений при синуситах иногда затруднена из-за слабо выраженной клинической симптоматики. Запущенные внутричерепные осложнения синуситов прогностически неблагоприятны и могут стать причиной летального исхода. Диагностика синусита Диагноз синусита выставляется на основании характерной клинической картины, объективного осмотра и данных дополнительных исследований. В процессе диагностики используется рентгенография околоносовых пазух, ультразвуковое исследование, ядерно-магнитный резонанс и КТ околоносовых пазух. По показаниям для исключения осложнений проводится КТ или МРТ головного мозга. Лечение синусита Терапия острого синусита направлена на купирование болевого синдрома, устранение причины воспалительного процесса и восстановление дренирования пазух. Для нормализации оттока отоларингологи используют сосудосуживающие препараты (нафтизин, назол, санорин, галазолин и т.д.), устраняющие отёк слизистой носовой полости и полости пазух. При синуситах бактериальной природы применяют антибиотики. Для освобождения гайморовой пазухи от гноя проводят пункции (проколы) гайморовых пазух. Данный прокол предназначен для механического дренажа пазухи носа. Несмотря на относительную простоту этой операции многие пациенты с ужасом воспринимают информацию о необходимости проведения процедуры. Многие, услышав «приговор», начинают поиски других врачей, которые согласятся продолжить консервативное лечение. На самом деле пункция, или прокол гайморовой пазухи — методика, принятая во всем мире. К тому же, существуют ситуации, когда облегчить состояние больного можно только «насильственным» путём, обеспечив дренаж и промыв синус. Прокол гайморовой пазухи показан при: Отсутствии эффекта от полного курса консервативного лечения. Если все усилия медикаментозной, физиотерапии и медицинских процедур не принесли желаемого результата по восстановлению оттока носового секрета, помочь больному может только прокол. Причём помочь очень быстро и без последствий, о которых часто говорят на интернет-форумах и в очередях к ЛОР-врачу. Тяжёлом состоянии больного. Под тяжёлым состоянием врачи, как правило, понимают выраженные головные боли или боли в области гайморовых пазух, которые не купируются или не ослабевают в процессе лечения. Выявлении в процессе рентгенологического обследования или КТ уровня жидкости или скоплении крови в гайморовой пазухе. Непроходимости соустья гайморовой пазухи. В таких случаях отток обеспечить можно только механически, и прокол пазухи — процедура выбора. Если у вас есть прямые показания к проколу гайморовой пазухи, гораздо эффективнее и полезнее смириться с необходимостью процедуры и приготовиться к ней морально. Тем более на практике пункция не несёт в себе ни смертельной опасности, ни даже боли. Избежать пункции и вылечиться от гайморита консервативным путём, без прокола, можно и даже нужно. Для этого следует при первых признаках воспаления в гайморовых пазухах обратиться к врачу и начать лечение. Своевременно начатая адекватная терапия приводит к положительному результату, то есть к выздоровлению, в 97% случаях острого гайморита, независимо от причин его развития. При вирусных синуситах антибиотикотерапия не показана, поскольку антибиотики в данном случае неэффективны, могут усугубить нарушение иммунного статуса, нарушить нормальный состав микрофлоры в ЛОР-органах и стать причиной хронизации процесса. Пациентам с острыми синуситами назначают антигистаминные средства и рассасывающие препараты (чтобы предупредить образование спаек в воспаленных пазухах). Больным с синуситами аллергической этиологии показана противоаллергическая терапия. Лечение обострения хронического синусита проводится по принципам, аналогичным терапии острого воспаления. В процессе лечения используются физиотерапевтические процедуры (диадинамические токи, УВЧ и т.д.). При неэффективности консервативной терапии хронических синуситов рекомендуется хирургическое лечение. Операции, проводимые пациентам с хроническими синуситами, направлены на устранение препятствий для нормального дренирования параназальных пазух. Выполняется удаление полипов в носу лазером, устранение искривления носовой перегородки и т.д. Операции на пазухах проводятся как по традиционной методике, так и с использованием эндоскопического оборудования. С.В. Ходякова, врач-оториноларинголог Лечение хронического синусита (резекция буллы, concha bullosa) – клиника доктора Коренченко У человека в носовые ходы открываются отверстия так называемых придаточных пазух (синусов). Это выстланные мерцательным эпителием воздухоносные полости в костях лицевого черепа, формирование которых завершается после полового созревания. При воспалении слизистой оболочки одной или нескольких таких пазух говорят о синусите. Грамотное лечение синусита должно учитывать этиологию и характер воспаления, а также возраст пациента. Чаще всего под синуситом подразумевают поражение гайморовых или верхнечелюстных пазух (гайморит). На самом деле возможно еще воспаление лобных пазух (фронтит), основной или клиновидной пазухи (сфеноидит), ячеек решетчатого лабиринта (этмоидит). При поражении полостей, открывающихся в одну половину носа, говорят о гемисинусите. А в случае воспаления всех пазух – о пансинусите. По продолжительности заболевание может быть острым и хроническим. К хронизации процесса нередко приводит неправильное домашнее лечение синусита. При воспалении в придаточных носовых пазухах могут преобладать процессы секреции с накоплением экссудата. В этом случае говорят об экссудативной форме синусита, которая бывает катаральной, серозной и гнойной по характеру. Заболевание чаще всего имеет инфекционную природу и вызывается вирусами, грибами, бактериями. Причем бактериальное воспаление нередко присоединяется вторично, что приводит к нагноению скопившегося в пораженной пазухе секрета. Реже встречаются аллергические и посттравматические синуситы. А гайморит иногда является одонтогенным (зубным) по происхождению. Его причиной служат воспаление, дефекты лечения или неправильное прорезывание глубоко сидящих клыков верхней челюсти. И лечение синусита в этом случае проводится одновременно ЛОР-врачом и стоматологом. Как лечить синусит правильно? Самолечение при синусите чревато переходом заболевания в хроническую форму, распространением воспаления на другие пазухи и смежные анатомические образования. Особенно опасными осложнениями являются сепсис и развитие базального лептоменингита с поражением основания мозга и его оболочек. Поэтому появление признаков воспаления в пазухах требует обращения к врачу, так как лечить синусит необходимо грамотно, своевременно и комплексно. Правильное лечение синусита позволяет решить несколько задач: очищение пазухи от скопившегося экссудата, что особенно важно при гнойном воспалении; уменьшение отека слизистой оболочки; снижение объема продукции слизи; уничтожение патогенной флоры. Консервативное лечение синусита у взрослых ­включает применение лекарственной терапии, дренирование и промывание пазух, физиотерапию. Обычно назначаются средства с местным сосудосуживающим действием (деконгестанты), муколитики, противовоспалительные препараты. В случае бактериальной инфекции показаны антибиотики для местной и системной терапии, желательно подбирать их с учетом чувствительности возбудителей.  К  базовому лечению синусита добавляют антигистаминные средства. Применение средств  с сосудосуживающим эффектом является обязательным компонентом терапии. Деконгестанты на время обратимо анемизируют воспаленную слизистую оболочку, что приводит к уменьшению ее отечности. В результате увеличивается диаметр соустий между полостью носа и пазухами, улучшается аэрация носовых ходов и синусов, облегчается отток скопившегося экссудата. Но этого обычно является недостаточно для полноценного очищения воспаленной области. Поэтому при лечении синусита широко применяют пункцию и безпункционные методы. Пункция (или прокол) позволяет быстро удалить экссудат, промыть полость пазухи и ввести лекарственный препарат непосредственно к очагу воспаления. Но при этом не происходит восстановления нормального оттока, поэтому нередко процедура проводится повторно. Безпункционные методы могут дополнять хирургическое лечение или использоваться самостоятельно. Синусит у детей: есть ли особенности лечения синусита у детей? Развитие синусита у ребенка требует особого внимания. Применение противомикробных, сосудосуживающих и муколитических препаратов при тяжелом синусите дополняется пассивной иммуностимулирующей и иммунозаместительной терапией. Ведь это заболевание в детском возрасте имеет тенденцию к тяжелому течению, с быстрым распространением инфекции и развитием глазничных и внутричерепных осложнений. Обязательно используют непункционные методы для отсасывания экссудата, а при гнойном синусите показана пункция. При этом стараются избежать активного промывания пазух и нагнетания в них воздуха. Лечение в клинике доктора Коренченко: неужели есть отличия? Лечение синусита в нашей клинике проводится в соответствии с базовой схемой терапии. Проводится обследование, назначаются препараты разных групп… Помимо вышеперечисленного  в клинике применяется хирургический  лазер для эндоскопической пластики структур остиомеатального комплекса ( так называют ключевую зону в области среднего носового хода, куда открываются устья передней группы околоносовых пазух). В чем преимущества лазерной пластики при лечении синусита у взрослых? Эта бережная и безболезненная техника позволяет быстро и аккуратно открыть отекшие соустья придаточных пазухи, очистить воспаленные полости от гноя. В отличие от прокола, эффект от лазерной пластики сохраняется в течение длительного времени. Применение современных методик в лечении синусита позволяет быстро справиться с воспалением. Это существенно снижает риск развития осложнений, предупреждает переход болезни в хроническую форму и в короткие сроки восстанавливает трудоспособность пациента. Воспаление придаточных пазух носа (синусит) как осложнение длительного ринита Это заболевание обусловлено воспалительным процессом слизистой оболочки, выстилающей околоносовые пазухи носа. В процесс воспаления при синусите может быть вовлечена любая из околоносовых пазух, хотя чаще по частоте поражения на первом месте стоит верхнечелюстная пазуха (гайморит), затем решетчатая (этмоидит), лобная (фронтит), клиновидная (сфеноидит). Такая последовательность характерна для взрослых и детей старше 7 лет. У маленьких детей до 3-х лет чаще воспаляется решетчатая пазуха, а с 3-х до 7 лет — сочетанное поражение решетчатых и верхнечелюстных пазух. Могут быть поражены все пазухи на одной стороне, тогда говорят о гемисинуите, а если поражены обе стороны — это пансинуит. При острых и хронических синуситах большое значение имеет инфекция, проникающая в пазухи из носа, зубов вследствие травмы или заноса током крови из отдаленного очага. При остром синусите чаще свойственна монофлора, а при хроническом синусите — полимикробная флора. Чаще всего картина острого синусита проявляется на четвертые и более отдаленные дни от начала острого ринита. К этому времени к течению острого ринита присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Переходу острой формы в хроническую чаще всего способствуют ослабление сопротивляемости организма после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания, либо наличие хронических очагов заболевания в организме и анатомические нарушения архитектоники носа, препятствующие оттоку содержимого из пазух. Значительную роль в возникновении хронических синуитов играет аллергия. Острому синуситу свойственны: гиперемия слизистой носа, инфильтрация, набухание и отек. В полости скапливается экссудат серозного, слизистого, гнойного, геморрагического или смешанного характера. Синуситу свойственны следующие симптомы: Прежде всего — головная боль, чаще в области лба, независимо от того, какая пазуха повреждена. Заложенность соответствующей половины носа, односторонний гнойный насморк. Снижение обоняния. При остром синусите отмечается повышение температуры тела, может быть припухлость в области щеки (при гайморите), корня носа (при этмоидите), лба (при фронтите), отек век (нижнего — при гайморите, верхнего — при фронтите), болезненность при прощупывании лицевых стенок соответствующих носовых пазух, а также остается затрудненное носовое дыхание. Если заболевание началось с подъема температуры тела до 38 градусов и более, то к третьему дню температура тела может снизиться, но усилится головная боль, которая носит постоянный характер. Больной может не отмечать гнойного насморка, т.к. он стекает в носоглотку в небольшом количестве. Обоняние может отсутствовать, но больной этого может не замечать, т.к. другие беспокоящие моменты отвлекают его внимание. Испытывая затруднения при носовом дыхании, больной начинает пользоваться сосудосуживающими каплями, которые дают кратковременный положительный результат, но полностью дыхание не восстанавливают. Эти моменты должны насторожить внимание пациента и побудить обратиться к отоларингологу за квалифицированной помощью. причины, симптомы, цена лечения воспаления придаточных пазух носа в Москве Прием врача-оториноларинголога первичный Эхосинусоскопия Безпункционный метод лечения синуситов с помощью синус-катетера ЯМИК (1 процедура, 2 пазухи, включая стоимость катетера) Вакуумный дренаж придаточных пазух носа и носоглотки Синусит – воспалительное заболевание придаточных пазух носа. Синусами, или придаточными пазухами носа, называют полостные образования, расположенные в стенках черепа вблизи носовых ходов, в норме содержащие воздух. Они сообщаются с полостью носа и выстланы изнутри такой же слизистой оболочкой, как в носу. Существуют четыре околоносовые пазухи: основная — сфеноидальная, она одна; и три парные — верхнечелюстные (гайморовы), лобные (фронтальные) и решетчатые (этмоидальные). Острые воспаления придаточных пазух часто возникают при остром насморке, гриппе, кори, скарлатине и других инфекционных заболеваниях. Хронические формы воспаления пазух — следствие часто повторяющихся острых, особенно когда существуют препятствия для нормального носового дыхания: утолщение слизистой оболочки носа и самих пазух, искривление носовой перегородки, полипы, аденоиды, воспаление носовых раковин. Причины Заболевание может быть односторонним или двусторонним, с вовлечением в процесс одной пазухи или поражением всех придаточных пазух носа с одной или обеих сторон (плисинусит). На первом месте по частоте поражений стоит верхнечелюстная пазуха (гайморит), затем лобная (фронтит) решетчатая (этмоидит) и основная (сфеноидит). Более подробно о гайморите рассказано в соответствующем разделе. Симптомы Фронтит Боль в области лба, особенно по утрам, нередко невыносимая. Нарушение дыхания, обильные выделения из соответствующей половины носа. Озноб, повышение температуры тела, плохое общее самочувствие. В тяжелых случаях возможны боль в глазах, светобоязнь, снижение обоняния, припухлость, болезненность и отечность в области лба и верхнего века. Этмоидит Боль в области корня носа и переносицы. У детей нередко отмечают отек внутренних отделов верхнего и нижнего века, покраснение конъюнктивы на соответствующей стороне. Выделения из носа вначале серозные, затем гнойные. Резко снижено обоняние, значительно затруднено носовое дыхание. Температура тела повышена. Сфеноидит Боль в области темени, в глубине головы и затылка, глазнице. При хронических поражениях боль ощущается в области темени, а при больших размерах пазух может распространяться и на затылок. Повышение температуры, заложенность носа. Иногда больные жалуются на быстрое снижение зрения, что связано с вовлечением в процесс зрительных нервов. Обследование Кроме общего врачебного осмотра врач-отоларинголог применяет по показаниям и дополнительные методы исследования: риноскопию; эндоскопию носоглотки; ультразвуковое или рентгенологическое исследование носовых пазух; бактериологическое исследование смывов и мазков из носоглотки и пр. Лечение синусита в клинике Лечение проводится, как правило, на дому (амбулаторно). При остром синусите и обострении хронического назначают постельный режим, жаропонижающие средства, антибиотики, витамины. Местно применяют сосудосуживающие средства в виде носовых капель, аэрозолей, спрея, геля. Эффективны физиотерапевтические процедуры. По показаниям назначают антибиотики, выполняют лечебные пункции. Синусит хронический, лечение и профилактика Критериями эффективности лечения хронического синусита являются:   Уменьшение воспаления носовых пазух Улучшение проходимости носовых ходов Снижение числа обострений синусита Устранение основной причины заболевания   Медикаментозное лечение. Врач может порекомендовать лечение, ослабляющее симптомы синусита. Например, такие препараты, как:   Солевой спрей для носа. Который нужно впрыскивать в нос несколько раз в день, чтобы промыть носовые ходы. Кортикостероиды для носа. Эти спреи для носа могут предотвратить или устранить воспаление. Пероральные или инъекционные кортикостероиды. Эти препараты предназначены для уменьшения воспаления, вызванного тяжёлой формой синусита, особенно при наличии носовых полипов. Примеры препаратов — приднизолон и метилпреднизолон. При долговременном использовании оральных кортикострероидов могут возникнуть серьёзные побочные эффекты, поэтому их обычно принимают только для ослабления симптомов тяжёлых форм астмы. Противоотечные средства. Эти лекарственные средства отпускаются без рецепта, включая капли и спреи для носа. Применять их можно лишь несколько дней, иначе они могут усилить отечность слизистой или привести к состоянию известному, как «нос наркомана», когда требуется всё большая доза для снижения заложенности носа. Обезболивающие, опускаемые без рецепта. Например, аспирин, ацетаминофен (Тайленол и др.) и ибупрофен (Эдвил, Мотрин и др.). Не следует давать аспирин детям. Антибиотики. Иногда для лечения хронического синусита, вызванного бактериальной инфекцией необходимы антибиотики. Однако, антибиотиками нельзя вылечить небактериальный хронический синусит. Для лечения обострения хронического синусита, вызванного бактериальной инфекцией врач может назначить такие антибиотики, как: амоксициллин (Амоксил, Тримокс и др.), доксициклин (Дорикс, Монодокс и др.), макролиды (Клацид, Сумамед и др.) и комбинированный препарат триметоприм-сульфаметоксазол (Бактрим, Септра и др.). Если природа инфекции не определена или синусит повторяется, врач может выписать другой антибиотик. Если врач выписал вам антибиотики, нужно пройти полный курс лечения. Это означает, что необходимо принимать их от 10 до 14 дней, даже если состояние уже улучшилось. Если прежде времени прекратить приём антибиотиков, симптомы могут вернуться. Иммунотерапия. Если синусит сопровождается аллергией, можно попробовать аллерген-специфическую иммунотерапию, которая снизит реакцию организма на аллергены и поможет улучшить состояние.   Пункция гайморовой пазухи или лечение без прокола с использованием катетера ЯМИК. Принцип лечения с помощью синус катетера ЯМИК заключается в периодическом создании то отрицательного, то положительного давления в носовом ходу. Чередование отрицательного и положительного давления приводит к откачиванию и эвакуации гнойных накоплений из околоносовых пазух.   Хирургическое лечение   В случаях, если консервативное лечение не помогает, проводится эндоскопическое хирургическое вмешательство. Для осуществления этой процедуры врач использует эндоскоп (тонкая трубка с видекамерой и осветителем), чтобы осмотреть носовые ходы. Далее, в зависимости от природы препятствия, врач может различными инструментами удалить ткани или устранить полипы, блокирующие отхождение содержимого из околоносовых пазух.   Проводя хирургическое лечение на полости и пазухах носа, мы придерживаемся концепции Вальтера Мессерклингера, которая в последние годы переросла в целое хирургическое направление (функциональная эндоназальная хирургия синусов, FESS). В основе функциональной эндоназальной (через ноздрю) микрохирургии лежит принцип щадящего оперативного вмешательства в особых зонах. При таком подходе, шейвером (микробритвой), удаляются лишь пораженные или аномально расположенные ткани с максимальным сохранением «здоровой» слизистой оболочки. Целью хирургического лечения, при FESS хирургии, является восстановление естественных вентиляционно-дренажных путей (соустий).   Профилактика хронических синуситов   Избегайте инфекций верхних дыхательных путей. Минимизируйте контакты с людьми, болеющими простудой. Чаще мойте руки с мылом, особенно перед приёмом пищи.   При наличии, отслеживайте, управляйте своей аллергией.   Избегайте накуренных помещений и мест с загрязнённым воздухом. Табачный дым и другие загрязнители могут вызвать раздражение и воспаление в носовых ходах и легких.   Используйте увлажнители воздуха. Если воздух у вас дома сухой, например, у вас воздушное отопление, то использование увлажнителей поможет предотвратить появление синусита. Содержите прибор в чистоте и следите за тем, чтобы на нём не образовывалась плесень.   Более подробную информацию о лечении и профилактике хроническоого синусита вы можете получить у отоларингологов клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга. что это такое и каковы его причины? Выберите специалиста: Детский стоматологОртодонтТерапевтГигиенистПародонтологХирургОртопедНеврологПедиатрЛОРДетский эндокринолог Вострикова Юлия Валентиновна Детский стоматолог-терапевт Пономарева Мария Львовна Ортодонт детский, подростковый Глазырина Юлия Леонидовна Терапевт стоматолог, детский Паутова Лариса Евгеньевна Терапевт стоматолог, детский Шириханова Наталья Валентиновна Терапевт стоматолог, детский Шевцова Юлия Вадимовна Терапевт стоматолог, детский Гребенкина Виктория Алексеевна Терапевт стоматолог, детский Дубровина Юлия Евгеньевна Терапевт стоматолог, детский Химчук Наталья Сергеевна Детский стоматолог Соснина Наталья Эдуардовна Детский стоматолог Харламова Анна Юрьевна Детский стоматолог Светлицкая Александра Николаевна Стоматолог-терапевт детский, подростковый Стрелкова Дарья Михайловна Стоматолог-терапевт детский, подростковый Вековшинина Евгения Викторовна Детский стоматолог Русинова Анастасия Сергеевна Детский стоматолог Пономарева Мария Львовна Ортодонт детский, подростковый Давыдов Кирилл Андреевич Стоматолог-ортодонт Сахнов Александр Анатольевич Стоматолог-ортодонт Горева Ольга  Борисовна Стоматолог-ортодонт Мокина (Домашевич) Ольга Васильевна ортодонт детский, подростковый Бякова (Свиридова) Алла Александровна Ортодонт Кострова Вера Анатольевна Стоматолог-терапевт Мкртчян Аида Михайловна Стоматолог-терапевт Сатина Анна Сергеевна Стоматолог-терапевт Мотыль Герман Викторович Стоматолог-терапевт Чудинова Ирина Викторовна Стоматолог-терапевт Шуматова Ольга  Валерьевна Стоматолог-терапевт Елисеева Светлана Юрьевна Стоматолог-терапевт Давыдова (Аминина) Екатерина Викторовна Стоматолог терапевт Рябкова Ольга Борисовна Стоматолог-терапевт Гирш Ирина Леонидовна Стоматолог-пародонтолог Чикурова Валентина Анатольевна Стоматолог-терапевт Яковлева Полина Олеговна Стоматолог-терапевт Кучукова Гульнара Салимзяновна Стоматолог-гигиенист Агадуллина Юлия  Александровна Стоматолог-гигиенист Ярославцева Елена Павловна Стоматолог-гигиенист Пестрикова (Украинцева) Татьяна Ивановна детский гигиенист Зеленина Юлия Игоревна Детский стоматолог-гигиенист Ивонина Венера Рашидовна Стоматолог-гигиенист Пошибалкина Ольга Владимировна Стоматолог-парадонтолог Гирш Ирина Леонидовна Стоматолог-пародонтолог Ханжина Елена Владимировна Пародонтолог Майстренко Евгений Михайлович Стоматолог-хирург Майстренко Михаил Васильевич хирург, имплантолог Алисова Наталья Сергеевна детский стоматолог-хирург Насибулин Илья Евгеньевич Стоматолог-хирург, челюстно-лицевой хирург Ярусова Полина Юрьевна Детский стоматолог-хирург Павлов Сергей Александрович Стоматолог-хирург Рогожников Илья Николаевич стоматолог-ортопед Ермаков Денис Валерьевич Стоматолог-ортопед Быстрова Лариса Юрьевна Врач-невролог, врач ЛФК, реабилитолог Заболотская Александра Николаевна Педиатр Котельникова Юлия Юрьевна Отоларинголог Красноперова Ольга Игоревна Детский эндокринолог 6 Симптомы инфекции носовых пазух и когда обратиться к врачу Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс. Синусит В медицине инфекция носовых пазух, известная как риносинусит, возникает при инфицировании, опухании и воспалении носовых полостей. Синусит обычно вызывается вирусом и часто сохраняется даже после исчезновения других симптомов со стороны верхних дыхательных путей.В некоторых случаях инфекцию носовых пазух могут вызывать бактерии или, в редких случаях, грибок. Другие состояния, такие как аллергия, полипы носа и инфекции зубов, также могут вызывать боль и симптомы в носовых пазухах. Острый синусит длится непродолжительное время, по определению Американской академии отоларингологии менее четырех недель. Острая инфекция обычно является частью простуды или другого респираторного заболевания. Хронические инфекции носовых пазух длятся более двенадцати недель или продолжают повторяться.Специалисты сходятся во мнении, что основные критерии синусита включают лицевую боль, инфицированные выделения из носа и заложенность носа. Многие симптомы инфекции носовых пазух являются общими для острых и хронических форм. Посещение врача — лучший способ узнать, есть ли у вас инфекция, найти причину и начать лечение. Боль — частый симптом синусита. У вас есть несколько разных носовых пазух над и под глазами, а также за носом. Любой из них может вызвать боль при инфекции носовых пазух. Воспаление и опухоль вызывают боль в пазухах при тупом давлении. Вы можете чувствовать боль во лбу, по обеим сторонам носа, в верхней челюсти и зубах или между глазами. Это может вызвать головную боль. Если у вас инфекция носовых пазух, вам может потребоваться часто сморкаться из-за выделений из носа, которые могут быть мутными, зелеными или желтыми. Эти выделения исходят из инфицированных носовых пазух и стекают в носовые ходы. Выделения также могут выходить из носа и стекать по задней стенке горла.Вы можете почувствовать щекотание, зуд или даже боль в горле. Это называется постназальным капельницей. Это может вызвать кашель ночью, когда вы ложитесь спать, и утром после подъема. Это также может сделать ваш голос хриплым. Воспаленные носовые пазухи также могут ограничивать ваше дыхание через нос. Инфекция вызывает отек пазух и носовых ходов. Из-за заложенности носа вы, вероятно, не сможете чувствовать запах и вкус так же хорошо, как обычно.Ваш голос может звучать «душно». Неустанное давление и припухлость в пазухах могут вызывать симптомы головной боли. Боль в носовых пазухах также может вызывать боль в ушах, зубную боль и боль в челюстях и щеках. Головные боли носовых пазух часто усиливаются по утрам, потому что всю ночь собирались жидкости. Головная боль также может усилиться, если атмосферное давление в окружающей среде внезапно изменится. Поскольку выделения из носовых пазух стекают по задней стенке горла, они могут вызывать раздражение, особенно в течение длительного периода времени.Это может привести к постоянному и раздражающему кашлю, который может усиливаться, когда вы ложитесь спать или первым делом утром после подъема с постели. Он также может затруднить сон. Сон в вертикальном положении или с приподнятой головой может помочь снизить частоту и интенсивность кашля. Постназальная капельница может вызвать раздражение и боль в горле. Хотя это может начаться как надоедливое щекотание, может стать еще хуже. Если инфекция длится несколько недель или больше, слизь может раздражать и воспалять горло, когда она капает, что приводит к болезненной боли в горле и хриплому голосу. Запишитесь на прием к врачу, если у вас жар, выделения из носа, заложенность носа или боль в лице, которая длится более десяти дней или постоянно возвращается. Инструмент Healthline FindCare может предоставить варианты в вашем районе, если у вас еще нет врача. Повышенная температура не является типичным симптомом хронического или острого синусита, но возможна. У вас может быть основное заболевание, вызывающее хронические инфекции, и в этом случае вам может потребоваться специальное лечение. Лекарства, отпускаемые без рецепта Использование назального противозастойного спрея, такого как оксиметазолин, может помочь облегчить краткосрочные симптомы инфекции носовых пазух. Но вы должны ограничить свое использование не более чем тремя днями. Более длительное использование может вызвать эффект отдачи при заложенности носа. При использовании назального спрея для лечения инфекции носовых пазух имейте в виду, что длительное использование может ухудшить ваши симптомы. Иногда стероидные назальные спреи, такие как флутиказон, триамцинолон или мометазон, могут помочь с симптомами заложенности носа без риска возникновения симптомов отскока от длительного использования. В настоящее время назальные спреи с флутиказоном и триамцинолоном доступны без рецепта. Другие отпускаемые без рецепта лекарства, содержащие антигистаминные и противоотечные средства, могут помочь при инфекциях носовых пазух, особенно если вы также страдаете аллергией.К популярным лекарствам этого типа относятся: Противоотечные средства обычно не рекомендуются людям с высоким кровяным давлением, проблемами простаты, глаукомой или нарушениями сна. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо из этих лекарств, чтобы убедиться, что они являются лучшим выбором для вашего конкретного заболевания. Орошение носа Недавние исследования показали полезность орошения носа как при остром, так и при хроническом синусите, а также при аллергическом рините и сезонных аллергиях. При использовании водопроводной воды рекомендуется вскипятить воду и дать ей остыть или использовать систему фильтрации воды. Другие варианты включают покупку дистиллированной воды или использование безрецептурных готовых смесей. Назальные растворы можно приготовить в домашних условиях, смешав 1 стакан подготовленной теплой воды с 1/2 чайной ложки поваренной соли и 1/2 чайной ложки пищевой соды и распылив полученный раствор в нос с помощью назального распылителя или влив его себе в нос. нос с помощью Neti pot или системы промывания носовых пазух. Эта смесь физиологического раствора и пищевой соды может помочь очистить ваши носовые пазухи от выделений, уменьшить сухость и вывести аллергены. Лечение травами В Европе от синусита обычно используются лекарственные травы. Продукт GeloMytrol, который представляет собой пероральную капсулу с эфирными маслами, и Sinupret, пероральная смесь из бузины, бузины, щавеля, вербены и корня горечавки, показали свою эффективность в нескольких исследованиях (в том числе в двух, проведенных в 2013 и 2017 годах). при лечении острых и хронических синуситов. Самостоятельно смешивать эти травы не рекомендуется. Использование слишком малого или слишком большого количества каждой травы может вызвать непредвиденные побочные эффекты, такие как аллергические реакции или диарея. Антибиотики Антибиотики, такие как амоксициллин, используются только для лечения острого синусита, который не помог при других методах лечения, таких как назальные стероидные спреи, обезболивающие и полоскание / промывание носовых пазух. Поговорите со своим врачом, прежде чем пытаться принимать антибиотики от синусита. Побочные эффекты, такие как сыпь, диарея или проблемы с желудком, могут быть результатом приема антибиотиков при синусите. Чрезмерное и ненадлежащее использование антибиотиков также приводит к появлению супербактерий — бактерий, вызывающих серьезные инфекции и не поддающихся лечению. Избегайте раздражения носа и носовых пазух, чтобы уменьшить синусит. Сигаретный дым может сделать вас особенно склонным к синуситу. Курение повреждает естественные защитные элементы вашего носа, рта, горла и дыхательной системы. Спросите своего врача, нужна ли вам помощь в отказе от курения или если вы заинтересованы в этом. Это может быть важным шагом в предотвращении эпизодов как острого, так и хронического синусита. Часто мойте руки, особенно во время сезона простуды и гриппа, чтобы предотвратить раздражение носовых пазух или заражение их вирусами или бактериями на руках. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, не вызывает ли ваш синусит аллергия. Если у вас аллергия на что-то, что вызывает стойкие симптомы носовых пазух, вам, вероятно, придется лечить аллергию. Возможно, вам потребуется обратиться к специалисту по аллергии для уколов аллергической иммунотерапии или аналогичного лечения. Сдерживание аллергии под контролем может помочь предотвратить повторные эпизоды синусита. Дети часто страдают аллергией и подвержены инфекциям в носу и ушах. У вашего ребенка может быть инфекция носовых пазух, если у него есть следующие симптомы: простуда, которая длится более 7 дней с лихорадкой опухоль вокруг глаз густые цветные выделения из носа постназальные выделения, которые может вызывать неприятный запах изо рта, кашель, тошноту или рвоту головные боли боли в ушах Обратитесь к врачу вашего ребенка, чтобы определить лучший курс лечения для вашего ребенка.Назальные спреи, солевые спреи и обезболивающие — все это эффективные методы лечения острого синусита. Не давайте ребенку безрецептурные лекарства от кашля или простуды или противоотечные средства, если он младше 2 лет. Большинство детей полностью выздоравливают от инфекции носовых пазух без антибиотиков. Антибиотики используются в тяжелых случаях синусита или у детей, у которых есть другие осложнения из-за синусита. Если ваш ребенок не реагирует на лечение или у него развивается хронический синусит, ваш врач может порекомендовать ему посетить отоларинголога, который специализируется на проблемах уха, носа и горла (ЛОР). ЛОР-специалист может сделать посев дренажа из носа, чтобы лучше понять причину инфекции. ЛОР-специалист также может более внимательно осмотреть носовые пазухи и найти любые проблемы в строении носовых ходов, которые могут привести к хроническим проблемам с носовыми пазухами. Острый синусит обычно проходит в течение одной-двух недель при правильном уходе и приеме лекарств. Хронический синусит протекает тяжелее и может потребовать посещения специалиста или длительного лечения для устранения причины постоянных инфекций. Хронический синусит может длиться три и более месяцев. Соблюдение правил гигиены, поддержание влажности и чистоты носовых пазух и немедленное лечение симптомов могут помочь сократить течение инфекции. Существует множество методов лечения и процедур как для острых, так и для хронических случаев. Даже если вы пережили несколько обострений или хронический синусит, посещение врача или специалиста может значительно улучшить ваше состояние после этих инфекций. 6 Симптомы инфекции носовых пазух и когда обратиться к врачу Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей.Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс. Синусит В медицине инфекция носовых пазух, известная как риносинусит, возникает при инфицировании, опухании и воспалении носовых полостей. Синусит обычно вызывается вирусом и часто сохраняется даже после исчезновения других симптомов со стороны верхних дыхательных путей. В некоторых случаях инфекцию носовых пазух могут вызывать бактерии или, в редких случаях, грибок. Другие состояния, такие как аллергия, полипы носа и инфекции зубов, также могут вызывать боль и симптомы в носовых пазухах. Острый синусит длится непродолжительное время, по определению Американской академии отоларингологии менее четырех недель. Острая инфекция обычно является частью простуды или другого респираторного заболевания. Хронические инфекции носовых пазух длятся более двенадцати недель или продолжают повторяться. Специалисты сходятся во мнении, что основные критерии синусита включают лицевую боль, инфицированные выделения из носа и заложенность носа. Многие симптомы инфекции носовых пазух являются общими для острых и хронических форм.Посещение врача — лучший способ узнать, есть ли у вас инфекция, найти причину и начать лечение. Боль — частый симптом синусита. У вас есть несколько разных носовых пазух над и под глазами, а также за носом. Любой из них может вызвать боль при инфекции носовых пазух. Воспаление и опухоль вызывают боль в пазухах при тупом давлении. Вы можете чувствовать боль во лбу, по обеим сторонам носа, в верхней челюсти и зубах или между глазами.Это может вызвать головную боль. Если у вас инфекция носовых пазух, вам может потребоваться часто сморкаться из-за выделений из носа, которые могут быть мутными, зелеными или желтыми. Эти выделения исходят из инфицированных носовых пазух и стекают в носовые ходы. Выделения также могут выходить из носа и стекать по задней стенке горла. Вы можете почувствовать щекотание, зуд или даже боль в горле. Это называется постназальным капельницей. Это может вызвать кашель ночью, когда вы ложитесь спать, и утром после подъема.Это также может сделать ваш голос хриплым. Воспаленные носовые пазухи также могут ограничивать ваше дыхание через нос. Инфекция вызывает отек пазух и носовых ходов. Из-за заложенности носа вы, вероятно, не сможете чувствовать запах и вкус так же хорошо, как обычно. Ваш голос может звучать «душно». Неустанное давление и припухлость в пазухах могут вызывать симптомы головной боли. Боль в носовых пазухах также может вызывать боль в ушах, зубную боль и боль в челюстях и щеках. Головные боли носовых пазух часто усиливаются по утрам, потому что всю ночь собирались жидкости. Головная боль также может усилиться, если атмосферное давление в окружающей среде внезапно изменится. Поскольку выделения из носовых пазух стекают по задней стенке горла, они могут вызывать раздражение, особенно в течение длительного периода времени. Это может привести к постоянному и раздражающему кашлю, который может усиливаться, когда вы ложитесь спать или первым делом утром после подъема с постели. Он также может затруднить сон. Сон в вертикальном положении или с приподнятой головой может помочь снизить частоту и интенсивность кашля. Постназальная капельница может вызвать раздражение и боль в горле. Хотя это может начаться как надоедливое щекотание, может стать еще хуже. Если инфекция длится несколько недель или больше, слизь может раздражать и воспалять горло, когда она капает, что приводит к болезненной боли в горле и хриплому голосу. Запишитесь на прием к врачу, если у вас жар, выделения из носа, заложенность носа или боль в лице, которая длится более десяти дней или постоянно возвращается.Инструмент Healthline FindCare может предоставить варианты в вашем районе, если у вас еще нет врача. Повышенная температура не является типичным симптомом хронического или острого синусита, но возможна. У вас может быть основное заболевание, вызывающее хронические инфекции, и в этом случае вам может потребоваться специальное лечение. Лекарства, отпускаемые без рецепта Использование назального противозастойного спрея, такого как оксиметазолин, может помочь облегчить краткосрочные симптомы инфекции носовых пазух. Но вы должны ограничить свое использование не более чем тремя днями. Более длительное использование может вызвать эффект отдачи при заложенности носа. При использовании назального спрея для лечения инфекции носовых пазух имейте в виду, что длительное использование может ухудшить ваши симптомы. Иногда стероидные назальные спреи, такие как флутиказон, триамцинолон или мометазон, могут помочь с симптомами заложенности носа без риска возникновения симптомов отскока от длительного использования. В настоящее время назальные спреи с флутиказоном и триамцинолоном доступны без рецепта. Другие отпускаемые без рецепта лекарства, содержащие антигистаминные и противоотечные средства, могут помочь при инфекциях носовых пазух, особенно если вы также страдаете аллергией.К популярным лекарствам этого типа относятся: Противоотечные средства обычно не рекомендуются людям с высоким кровяным давлением, проблемами простаты, глаукомой или нарушениями сна. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо из этих лекарств, чтобы убедиться, что они являются лучшим выбором для вашего конкретного заболевания. Орошение носа Недавние исследования показали полезность орошения носа как при остром, так и при хроническом синусите, а также при аллергическом рините и сезонных аллергиях. При использовании водопроводной воды рекомендуется вскипятить воду и дать ей остыть или использовать систему фильтрации воды. Другие варианты включают покупку дистиллированной воды или использование безрецептурных готовых смесей. Назальные растворы можно приготовить в домашних условиях, смешав 1 стакан подготовленной теплой воды с 1/2 чайной ложки поваренной соли и 1/2 чайной ложки пищевой соды и распылив полученный раствор в нос с помощью назального распылителя или влив его себе в нос. нос с помощью Neti pot или системы промывания носовых пазух. Эта смесь физиологического раствора и пищевой соды может помочь очистить ваши носовые пазухи от выделений, уменьшить сухость и вывести аллергены. Лечение травами В Европе от синусита обычно используются лекарственные травы. Продукт GeloMytrol, который представляет собой пероральную капсулу с эфирными маслами, и Sinupret, пероральная смесь из бузины, бузины, щавеля, вербены и корня горечавки, показали свою эффективность в нескольких исследованиях (в том числе в двух, проведенных в 2013 и 2017 годах). при лечении острых и хронических синуситов. Самостоятельно смешивать эти травы не рекомендуется. Использование слишком малого или слишком большого количества каждой травы может вызвать непредвиденные побочные эффекты, такие как аллергические реакции или диарея. Антибиотики Антибиотики, такие как амоксициллин, используются только для лечения острого синусита, который не помог при других методах лечения, таких как назальные стероидные спреи, обезболивающие и полоскание / промывание носовых пазух. Поговорите со своим врачом, прежде чем пытаться принимать антибиотики от синусита. Побочные эффекты, такие как сыпь, диарея или проблемы с желудком, могут быть результатом приема антибиотиков при синусите.Чрезмерное и ненадлежащее использование антибиотиков также приводит к появлению супербактерий — бактерий, вызывающих серьезные инфекции и не поддающихся лечению. Избегайте раздражения носа и носовых пазух, чтобы уменьшить синусит. Сигаретный дым может сделать вас особенно склонным к синуситу. Курение повреждает естественные защитные элементы вашего носа, рта, горла и дыхательной системы. Спросите своего врача, нужна ли вам помощь в отказе от курения или если вы заинтересованы в этом. Это может быть важным шагом в предотвращении эпизодов как острого, так и хронического синусита. Часто мойте руки, особенно во время сезона простуды и гриппа, чтобы предотвратить раздражение носовых пазух или заражение их вирусами или бактериями на руках. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, не вызывает ли ваш синусит аллергия. Если у вас аллергия на что-то, что вызывает стойкие симптомы носовых пазух, вам, вероятно, придется лечить аллергию. Возможно, вам потребуется обратиться к специалисту по аллергии для уколов аллергической иммунотерапии или аналогичного лечения. Сдерживание аллергии под контролем может помочь предотвратить повторные эпизоды синусита. Дети часто страдают аллергией и подвержены инфекциям в носу и ушах. У вашего ребенка может быть инфекция носовых пазух, если у него есть следующие симптомы: простуда, которая длится более 7 дней с лихорадкой опухоль вокруг глаз густые цветные выделения из носа постназальные выделения, которые может вызывать неприятный запах изо рта, кашель, тошноту или рвоту головные боли боли в ушах Обратитесь к врачу вашего ребенка, чтобы определить лучший курс лечения для вашего ребенка.Назальные спреи, солевые спреи и обезболивающие — все это эффективные методы лечения острого синусита. Не давайте ребенку безрецептурные лекарства от кашля или простуды или противоотечные средства, если он младше 2 лет. Большинство детей полностью выздоравливают от инфекции носовых пазух без антибиотиков. Антибиотики используются в тяжелых случаях синусита или у детей, у которых есть другие осложнения из-за синусита. Если ваш ребенок не реагирует на лечение или у него развивается хронический синусит, ваш врач может порекомендовать ему посетить отоларинголога, который специализируется на проблемах уха, носа и горла (ЛОР). ЛОР-специалист может сделать посев дренажа из носа, чтобы лучше понять причину инфекции. ЛОР-специалист также может более внимательно осмотреть носовые пазухи и найти любые проблемы в строении носовых ходов, которые могут привести к хроническим проблемам с носовыми пазухами. Острый синусит обычно проходит в течение одной-двух недель при правильном уходе и приеме лекарств. Хронический синусит протекает тяжелее и может потребовать посещения специалиста или длительного лечения для устранения причины постоянных инфекций. Хронический синусит может длиться три и более месяцев. Соблюдение правил гигиены, поддержание влажности и чистоты носовых пазух и немедленное лечение симптомов могут помочь сократить течение инфекции. Существует множество методов лечения и процедур как для острых, так и для хронических случаев. Даже если вы пережили несколько обострений или хронический синусит, посещение врача или специалиста может значительно улучшить ваше состояние после этих инфекций. 6 Симптомы инфекции носовых пазух и когда обратиться к врачу Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей.Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс. Синусит В медицине инфекция носовых пазух, известная как риносинусит, возникает при инфицировании, опухании и воспалении носовых полостей. Синусит обычно вызывается вирусом и часто сохраняется даже после исчезновения других симптомов со стороны верхних дыхательных путей. В некоторых случаях инфекцию носовых пазух могут вызывать бактерии или, в редких случаях, грибок. Другие состояния, такие как аллергия, полипы носа и инфекции зубов, также могут вызывать боль и симптомы в носовых пазухах. Острый синусит длится непродолжительное время, по определению Американской академии отоларингологии менее четырех недель. Острая инфекция обычно является частью простуды или другого респираторного заболевания. Хронические инфекции носовых пазух длятся более двенадцати недель или продолжают повторяться. Специалисты сходятся во мнении, что основные критерии синусита включают лицевую боль, инфицированные выделения из носа и заложенность носа. Многие симптомы инфекции носовых пазух являются общими для острых и хронических форм.Посещение врача — лучший способ узнать, есть ли у вас инфекция, найти причину и начать лечение. Боль — частый симптом синусита. У вас есть несколько разных носовых пазух над и под глазами, а также за носом. Любой из них может вызвать боль при инфекции носовых пазух. Воспаление и опухоль вызывают боль в пазухах при тупом давлении. Вы можете чувствовать боль во лбу, по обеим сторонам носа, в верхней челюсти и зубах или между глазами.Это может вызвать головную боль. Если у вас инфекция носовых пазух, вам может потребоваться часто сморкаться из-за выделений из носа, которые могут быть мутными, зелеными или желтыми. Эти выделения исходят из инфицированных носовых пазух и стекают в носовые ходы. Выделения также могут выходить из носа и стекать по задней стенке горла. Вы можете почувствовать щекотание, зуд или даже боль в горле. Это называется постназальным капельницей. Это может вызвать кашель ночью, когда вы ложитесь спать, и утром после подъема.Это также может сделать ваш голос хриплым. Воспаленные носовые пазухи также могут ограничивать ваше дыхание через нос. Инфекция вызывает отек пазух и носовых ходов. Из-за заложенности носа вы, вероятно, не сможете чувствовать запах и вкус так же хорошо, как обычно. Ваш голос может звучать «душно». Неустанное давление и припухлость в пазухах могут вызывать симптомы головной боли. Боль в носовых пазухах также может вызывать боль в ушах, зубную боль и боль в челюстях и щеках. Головные боли носовых пазух часто усиливаются по утрам, потому что всю ночь собирались жидкости. Головная боль также может усилиться, если атмосферное давление в окружающей среде внезапно изменится. Поскольку выделения из носовых пазух стекают по задней стенке горла, они могут вызывать раздражение, особенно в течение длительного периода времени. Это может привести к постоянному и раздражающему кашлю, который может усиливаться, когда вы ложитесь спать или первым делом утром после подъема с постели. Он также может затруднить сон. Сон в вертикальном положении или с приподнятой головой может помочь снизить частоту и интенсивность кашля. Постназальная капельница может вызвать раздражение и боль в горле. Хотя это может начаться как надоедливое щекотание, может стать еще хуже. Если инфекция длится несколько недель или больше, слизь может раздражать и воспалять горло, когда она капает, что приводит к болезненной боли в горле и хриплому голосу. Запишитесь на прием к врачу, если у вас жар, выделения из носа, заложенность носа или боль в лице, которая длится более десяти дней или постоянно возвращается.Инструмент Healthline FindCare может предоставить варианты в вашем районе, если у вас еще нет врача. Повышенная температура не является типичным симптомом хронического или острого синусита, но возможна. У вас может быть основное заболевание, вызывающее хронические инфекции, и в этом случае вам может потребоваться специальное лечение. Лекарства, отпускаемые без рецепта Использование назального противозастойного спрея, такого как оксиметазолин, может помочь облегчить краткосрочные симптомы инфекции носовых пазух. Но вы должны ограничить свое использование не более чем тремя днями. Более длительное использование может вызвать эффект отдачи при заложенности носа. При использовании назального спрея для лечения инфекции носовых пазух имейте в виду, что длительное использование может ухудшить ваши симптомы. Иногда стероидные назальные спреи, такие как флутиказон, триамцинолон или мометазон, могут помочь с симптомами заложенности носа без риска возникновения симптомов отскока от длительного использования. В настоящее время назальные спреи с флутиказоном и триамцинолоном доступны без рецепта. Другие отпускаемые без рецепта лекарства, содержащие антигистаминные и противоотечные средства, могут помочь при инфекциях носовых пазух, особенно если вы также страдаете аллергией.К популярным лекарствам этого типа относятся: Противоотечные средства обычно не рекомендуются людям с высоким кровяным давлением, проблемами простаты, глаукомой или нарушениями сна. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо из этих лекарств, чтобы убедиться, что они являются лучшим выбором для вашего конкретного заболевания. Орошение носа Недавние исследования показали полезность орошения носа как при остром, так и при хроническом синусите, а также при аллергическом рините и сезонных аллергиях. При использовании водопроводной воды рекомендуется вскипятить воду и дать ей остыть или использовать систему фильтрации воды. Другие варианты включают покупку дистиллированной воды или использование безрецептурных готовых смесей. Назальные растворы можно приготовить в домашних условиях, смешав 1 стакан подготовленной теплой воды с 1/2 чайной ложки поваренной соли и 1/2 чайной ложки пищевой соды и распылив полученный раствор в нос с помощью назального распылителя или влив его себе в нос. нос с помощью Neti pot или системы промывания носовых пазух. Эта смесь физиологического раствора и пищевой соды может помочь очистить ваши носовые пазухи от выделений, уменьшить сухость и вывести аллергены. Лечение травами В Европе от синусита обычно используются лекарственные травы. Продукт GeloMytrol, который представляет собой пероральную капсулу с эфирными маслами, и Sinupret, пероральная смесь из бузины, бузины, щавеля, вербены и корня горечавки, показали свою эффективность в нескольких исследованиях (в том числе в двух, проведенных в 2013 и 2017 годах). при лечении острых и хронических синуситов. Самостоятельно смешивать эти травы не рекомендуется. Использование слишком малого или слишком большого количества каждой травы может вызвать непредвиденные побочные эффекты, такие как аллергические реакции или диарея. Антибиотики Антибиотики, такие как амоксициллин, используются только для лечения острого синусита, который не помог при других методах лечения, таких как назальные стероидные спреи, обезболивающие и полоскание / промывание носовых пазух. Поговорите со своим врачом, прежде чем пытаться принимать антибиотики от синусита. Побочные эффекты, такие как сыпь, диарея или проблемы с желудком, могут быть результатом приема антибиотиков при синусите.Чрезмерное и ненадлежащее использование антибиотиков также приводит к появлению супербактерий — бактерий, вызывающих серьезные инфекции и не поддающихся лечению. Избегайте раздражения носа и носовых пазух, чтобы уменьшить синусит. Сигаретный дым может сделать вас особенно склонным к синуситу. Курение повреждает естественные защитные элементы вашего носа, рта, горла и дыхательной системы. Спросите своего врача, нужна ли вам помощь в отказе от курения или если вы заинтересованы в этом. Это может быть важным шагом в предотвращении эпизодов как острого, так и хронического синусита. Часто мойте руки, особенно во время сезона простуды и гриппа, чтобы предотвратить раздражение носовых пазух или заражение их вирусами или бактериями на руках. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, не вызывает ли ваш синусит аллергия. Если у вас аллергия на что-то, что вызывает стойкие симптомы носовых пазух, вам, вероятно, придется лечить аллергию. Возможно, вам потребуется обратиться к специалисту по аллергии для уколов аллергической иммунотерапии или аналогичного лечения. Сдерживание аллергии под контролем может помочь предотвратить повторные эпизоды синусита. Дети часто страдают аллергией и подвержены инфекциям в носу и ушах. У вашего ребенка может быть инфекция носовых пазух, если у него есть следующие симптомы: простуда, которая длится более 7 дней с лихорадкой опухоль вокруг глаз густые цветные выделения из носа постназальные выделения, которые может вызывать неприятный запах изо рта, кашель, тошноту или рвоту головные боли боли в ушах Обратитесь к врачу вашего ребенка, чтобы определить лучший курс лечения для вашего ребенка. Назальные спреи, солевые спреи и обезболивающие — все это эффективные методы лечения острого синусита. Не давайте ребенку безрецептурные лекарства от кашля или простуды или противоотечные средства, если он младше 2 лет. Большинство детей полностью выздоравливают от инфекции носовых пазух без антибиотиков. Антибиотики используются в тяжелых случаях синусита или у детей, у которых есть другие осложнения из-за синусита. Если ваш ребенок не реагирует на лечение или у него развивается хронический синусит, ваш врач может порекомендовать ему посетить отоларинголога, который специализируется на проблемах уха, носа и горла (ЛОР). ЛОР-специалист может сделать посев дренажа из носа, чтобы лучше понять причину инфекции. ЛОР-специалист также может более внимательно осмотреть носовые пазухи и найти любые проблемы в строении носовых ходов, которые могут привести к хроническим проблемам с носовыми пазухами. Острый синусит обычно проходит в течение одной-двух недель при правильном уходе и приеме лекарств. Хронический синусит протекает тяжелее и может потребовать посещения специалиста или длительного лечения для устранения причины постоянных инфекций. Хронический синусит может длиться три и более месяцев. Соблюдение правил гигиены, поддержание влажности и чистоты носовых пазух и немедленное лечение симптомов могут помочь сократить течение инфекции. Существует множество методов лечения и процедур как для острых, так и для хронических случаев. Даже если вы пережили несколько обострений или хронический синусит, посещение врача или специалиста может значительно улучшить ваше состояние после этих инфекций. Хронический синусит: симптомы, причины, лечение Обзор Что такое хронический синусит? Хронический синусит — это длительное воспаление (отек) и инфекция носовых пазух. Он может сохраняться в течение определенного периода времени, обычно более 12 недель. Пазухи — это четыре парных полости (пространства) в голове. Эти пространства связаны узкими каналами. Четыре области названы в честь ближайших костей: решетчатой, клиновидной, лобной и верхней. В носовых пазухах выделяется жидкая слизь, которая вытекает из каналов носа. Этот дренаж работает как система фильтрации, сохраняя нос чистым и свободным от бактерий. Пазухи могут инфицироваться, если они заблокированы и заполнены жидкостью.Это называется синуситом. Есть несколько видов синусита: острый, подострый, хронический и рецидивирующий. В отличие от хронического синусита, острый синусит обычно длится всего несколько дней, но может длиться до четырех недель, прежде чем исчезнет с минимальным лечением или без него. Хронический синусит может потребовать разных видов лечения. Хирургия иногда требуется в тяжелых случаях хронического синусита, которые не поддаются лечению другими методами. Хронический синусит отличается от рецидивирующего синусита, потому что симптомы хронического синусита никогда не проходят в течение длительного периода времени.При рецидивирующем синусите у вас бывает 4 или более приступов синусита в течение года, но между ними бывают периоды без симптомов. В чем разница между синуситом и ринитом? «-ит» означает, что речь идет о воспалении, отеке ткани. Синусит — это припухлость в носовых пазухах. Ринит — это отек в носу. На самом деле это обычно происходит одновременно, поэтому хронический синусит во многом похож на хронический риносинусит. Симптомы и причины Что вызывает хронический синусит? Хронический синусит может быть вызван несколькими причинами.К ним относятся: Заблокированы дыхательные пути из-за астмы, аллергии или таких состояний, как кистозный фиброз. Инфекции, которые могут быть бактериальными, вирусными или грибковыми. Аномальные структуры носа, такие как искривленная перегородка (линия хряща и кости посередине носа изогнута или смещена в сторону). Полипы (разрастания). Слабая иммунная система. Каковы симптомы хронического синусита? Симптомы хронического синусита могут включать: Болезненность или давление в лице (особенно вокруг носа, глаз и лба). Посттекло из носа (слизь стекает по горлу). Выделения из носа (густые желтые или зеленые выделения из носа) или заложенность носа. Зубная боль, боль в ушах и / или головная боль. Кашель. Усталость. Боль в ухе. Потеря вкуса и запаха. Галитоз (неприятный запах изо рта). Сочетание симптомов и тот факт, что они длятся в течение столь длительного периода времени, могут сделать вас несчастным. У вас, вероятно, будут проблемы со сном по ночам, и у вас могут появиться темные круги под глазами. Диагностика и тесты Как диагностируется хронический синусит? Хронический синусит диагностируется, если симптомы инфекции носовых пазух продолжаются более 12 недель. В некоторых случаях ваш врач может использовать эндоскоп (небольшой и гибкий инструмент, который позволяет врачу заглядывать в ваш нос и носовые пазухи). Для поиска структурных проблем также можно использовать компьютерную томографию или МРТ. Структурные проблемы обычно включают искривление носовой перегородки (нос смещен в сторону) или полипы (разрастания). В очень редких случаях врач может назначить биопсию, чтобы определить, распространилась ли инфекция. Биопсия включает взятие образцов ткани или кости, например, под микроскопом. Как отличить хронический синусит от других проблем, например от мигрени? Вы, наверное, не заметите разницы между всеми этими вещами.Итак, если у вас постоянная головная, лицевая или зубная боль, вам следует позвонить своему врачу, чтобы поставить диагноз. Это особенно верно, если вы пробовали разные методы лечения и не смогли найти облегчения. Ваш основной лечащий врач может даже столкнуться с трудностями при правильной диагностике и порекомендовать вам обратиться к специалисту. Это будет отоларинголог, которого обычно называют врачом по уши, носу и горлу (ЛОР). Ведение и лечение Как лечится хронический синусит? Хронический синусит обычно не вызван бактериальной инфекцией, но может быть.Если ваш лечащий врач действительно считает, что у вас бактериальная инфекция, он может выписать вам рецепт на что-то вроде амоксициллина. Антибиотики помогают только при бактериальных инфекциях. Другие способы лечения небактериального хронического синусита включают: Как избежать триггеров (обычно связанных с аллергией и факторами окружающей среды). Использование интраназальных кортикостероидных спреев и антагонистов лейкотриенов (для уменьшения воспаления) или противогрибковых препаратов (редко) для избавления от грибка. Лечение основного состояния, такого как аллергия, астма и / или состояния иммунодефицита, с помощью лекарств, таких как местные антигистаминные препараты или стероиды, спреи или антигистаминные таблетки. Перенос хирургического вмешательства (обычно для исправления структурных проблем, таких как искривление носовой перегородки или для удаления полипов или грибковых клубочков). Грибковые шарики — это скопления грибковой инфекции, которые блокируют носовые пазухи. Выполнение процедуры, называемой баллонным расширением устья пазухи, при которой баллон вводится в полость пазухи, чтобы открыть ее и освободить больше места. Можно ли вылечить хронический синусит? Симптомы хронического синусита излечимы. Однако вам, вероятно, придется использовать более одной терапии. Опасен ли хронический гайморит? Это состояние редко опасно для жизни, но иногда может быть опасным. Инфекции могут распространяться за пределы носовых пазух в кости, мозг или позвоночник. Профилактика Как предотвратить хронический синусит? Вы можете предотвратить инфекции и хронический синусит, если вы: Лечит заболевания, лежащие в основе хронического синусита, например астму и аллергию. Избегайте аллергенов, таких как шерсть животных, пыль, пыльца, дым и плесень, которые вызывают отек носовых пазух. Бросьте курить, если вы курите, и избегайте пассивного курения. Тщательно вымойте руки водой с мылом. Промойте носовые ходы физиологическим раствором, приобретенным либо с помощью нети-пота. (Это небольшой предмет, наполненный стерильной водой и солью. Вы наливаете или осторожно выдавливаете воду в одну сторону носа, а она выходит из другой.) Ешьте здоровую пищу, избегайте обезвоживания и регулярно занимайтесь спортом, чтобы оставаться здоровым в целом. Используйте увлажнитель, чтобы ткани носа оставались влажными. Жить с Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу хронического синусита? Позвоните своему врачу, если симптомы сохраняются в течение длительного периода времени (несколько недель), несмотря на лечение, или если вы испытываете боль.Вам также следует позвонить, если у вас жесткая шея, опухшие глаза, проблемы со зрением или психические изменения. Помните, ваше здоровье — это ваше дело. Вам не нужно мириться с плохим самочувствием в течение длительного времени. Обратите внимание на то, как долго у вас появляются симптомы синусита, потому что это то, о чем вас спросит ваш врач. Следите за тем, что вы сделали, чтобы почувствовать себя лучше. Если лекарства прописаны, убедитесь, что вы их храните и принимаете в соответствии с инструкциями. Воспаление носовых пазух: лучше посмотреть и подождать Антибиотики часто не помогают при воспалении носовых пазух. Примите меры, чтобы облегчить симптомы и позволить проблеме исчезнуть сама собой. Пустоты в лицевых костях — носовые пазухи — подвержены заражению микроорганизмами различного происхождения. Обычно захватчик — это вирус. В ответ на это чувствительные покровы носовых пазух раздуваются и начинают выделять слизь, вызывая заложенность носа, насморк и лицевую боль. Давным-давно многие люди, страдающие синуситом, направлялись прямо к своим врачам за антибиотиком. Но теперь мы знаем, что стратегия обычно — пустая трата времени. Большинство случаев синусита связано с вирусными инфекциями, которые пуленепробиваемы для антибиотиков. Согласно обзору исследований, проведенному Cochrane Collaboration, у 80% людей с синуситом улучшается состояние в течение двух недель без приема антибиотиков. Лучшим способом лечения случайного синусита является самостоятельный уход, чтобы облегчить симптомы, пока организм избавляется от инфекции. Во-первых, успокоить симптомы синусита Начальные симптомы синусита похожи на симптомы простуды. Вы также можете испытывать усталость, кашель, нарушение обоняния, ощущение полноты или давления в ушах или головную боль. Пока ваше тело борется с инфекцией, используйте полоскания для носа, противоотечные и болеутоляющие средства, чтобы облегчить симптомы. (См. «Успокаивающее действие при синусите: вот что делать».) Какие бы безрецептурные продукты вы ни использовали, прочтите упаковку и следуйте инструкциям. Когда обращаться к врачу Вот когда стоит рассмотреть антибиотик при остром синусите: Симптомы продолжаются. Если вы в течение 10 дней делали все правильно, и вам не стало лучше, тогда вполне разумно позвонить своему врачу и спросить об антибиотике. Симптомы тяжелые. Типичные тревожные признаки бактериальной инфекции носовых пазух — резкая боль в щеках или зубах, сопровождающаяся лихорадкой. Симптомы ухудшаются. Если у вас симптомы простуды, которые проходят, но затем начинаются сильная боль и жар, возможно, стоит подумать о приеме антибиотиков. Антибиотики: многого не ожидайте В клинических испытаниях, в которых антибиотики сравнивали с таблеткой плацебо при подтвержденном бактериальном синусите, антибиотик оказал минимальный эффект. Это говорит о том, что даже при бактериальном синусите антибиотики часто не нужны. Тем не менее, вам все равно придется принимать во внимание возможные побочные эффекты, такие как расстройство желудка и диарея.Кроме того, неправильное использование антибиотиков может привести к появлению устойчивых к антибиотикам штаммов бактерий, которые опасны для всех нас. Если ваше состояние не ухудшается, дайте противоотечным, физиологическим и болеутоляющим средствам на несколько дней, чтобы они подействовали. Успокаивающий синусит: вот что нужно делать Эти шаги рекомендуются для облегчения симптомов, пока вы ждете, пока инфекция исчезнет: Распылите в физиологическом растворе. Ополаскивание солевым раствором очень успокаивает. Самый удобный вариант — это расфасованный назальный спрей; частые легкие вдыхания физиологического раствора могут помочь разжижить слизь. Нети-пот тоже очень хорошо работает. Это небольшая емкость с носиком, напоминающая чайник, которую вы заполняете теплой смесью стерильной соленой воды. (Используйте дистиллированную воду или кипятите водопроводную воду и дайте ей остыть перед использованием.) Вылейте жидкость в одну ноздрю и позвольте выделениям стечь из другой. Используйте противозастойные средства. Противозастойные таблетки или назальные спреи, отпускаемые без рецепта, можно использовать в ограниченных количествах, чтобы уменьшить заложенность носа. Противоотечные средства в виде спрея для носа , содержащие активный ингредиент оксиметазолин, знакомы большинству людей под торговой маркой Afrin, но вы также можете использовать универсальные препараты. Ограничьтесь не более чем двумя дозами в ноздрю в день в течение не более пяти дней. Если вы слишком долго используете противозастойное средство для носа, после прекращения приема из носа может начать течь. Противозастойные средства для перорального применения. Псевдоэфедрин (Судафед) может быть очень полезным. Рецепт не нужен, но его нужно покупать в аптеке. Распространенным побочным эффектом является умеренная нервозность, и вам не следует принимать этот препарат, если у вас неконтролируемое высокое кровяное давление или сердечное заболевание. При необходимости принимайте обезболивающие. Примите обезболивающее, чтобы облегчить головную боль или боль в лице. Подойдет любой вид, но при воспалении вы можете получить больше пользы от нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алив) или аспирин, если вы не испытываете расстройства желудка от этих препаратов. Изображение: Thinkstock Поделиться страницей: Заявление об отказе от ответственности: В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямых медицинских рекомендаций вашего врача или другого квалифицированного клинициста. Плохие симптомы отмечают хронический синусит Хронический синусит, болезнь, которая может ощущаться как симптоматически невыносимая, так и застойная. сердечная недостаточность или ревматоидный артрит часто неправильно диагностируется или недооценивается. «Недавно я видел пациента, у которого был диагностирован аллергический ринит по последние 14 месяцев. Просто нужно было посмотреть на нее, чтобы понять, что она несчастна.Она были мешки под глазами, она плохо спала, и она просыпалась три и четыре раза за ночь, потому что ее нос был заложен. Она видела аллерголога и два терапевта того времени, которые никогда не думали, что это может быть хронический синусит », сказал Нил Бхаттачарья, доктор медицины, доцент кафедры отологии и ларингологии Гарвардского университета. Медицинская школа. Александр Честер, FACP, моделирует обследование пациента на заболевание носа / носовых пазух. с помощью риноскопа. Фото любезно предоставлено доктором Честером. Если не уловить отличительные признаки хронического синусита, это может привести к неправильный диагноз. «Лечащий врач может назвать заболевание аллергическим ринитом, потому что чаще встречаются аллергии, но лечение и результаты совершенно разные.Проблема, с которой сталкиваются терапевты, заключается в том, чтобы понять, как определить, какое подмножество пациентов с синоназальными симптомами действительно имеют хронический синусит или в сочетании с ним с другими условиями », — сказал д-р Бхаттачарья. Не существует единой объективной меры хронического синусита или хронического риносинусита. термин, который сейчас предпочитают многие. Хотя это одно из самых распространенных заболеваний в США, от которых ежегодно страдает примерно каждый седьмой взрослый, мало что написано об этом, лечение спорно, и руководящие принципы, связанные с его диагностикой и лечение основано на консенсусе, а не на окончательных клинических испытаниях и исследованиях, говорят некоторые эксперты. «Заболевание постоянно игнорируется, и это болезнь, которая заставляет врачей несколько неудобно, потому что мнения по этому поводу сильно различаются », — сказал Александр. К. Честер, FACP, клинический профессор медицины Джорджтаунского медицинского университета Центр в Вашингтоне, округ Колумбия. «Что происходит с пациентом, зависит от того, какой врач они посещают.» Доктор.Честер написал в августовском журнале Ear, Nose & Throat Journal за 2010 год, что информация для терапевтов о хроническом синусите «скудна и иногда неточно. » Интернисты, полагающиеся на традиционные источники информации, «могут пришли к выводу, что [хронический синусит] не является заболеванием, которое часто ассоциируется с значительная заболеваемость ». Веллингтон С. Тиченор, член ACP, частнопрактикующий врач-аллерголог в Нью-Йорке, согласовано.«Самая большая проблема, как и во многих случаях в медицине, заключается в том, что если вы не думайте о чем-то, тогда вы не станете рассматривать это как одну из возможностей ». И поскольку некоторые врачи не считают хронический синусит возможным диагнозом, лечение может пойти дальше того, что необходимо. «Большое количество пациентов кого направили в мою клинику, уже несколько месяцев принимают разные антибиотики и месяцами без всякого облегчения », — сказал Дэвид Р.Андс, член АКТ, ассоциированный член профессор кафедры медицины и медицинской микробиологии и иммунологии Университет Висконсина в Мэдисоне. «Интернистам необходимо признать, что это многофакторное заболевание и что это требует диагностического и терапевтического подхода. Нет единой панацеи это сработает для каждого пациента », — сказал он. Рекомендации по определению болезни Хронический синусит связан с несколькими симптомами, указанными в двух самых последних согласованное руководство, одно из Американской академии аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) в 2005 году, а другой — от Американской академии отоларингологии — руководитель и Фонд хирургии шеи (AAO-HNSF) в 2007 году: продолжительность симптомов (в рекомендациях AAAAI указывается не менее восьми недель; в рекомендациях AAO, 12 недель и дольше), расплывчатые или коварные симптомы, стойкое воспаление носовых пазух, заложенность носа или заложенность носа с гнойным дренажом, боль в лице, давление или ощущение полноты, снижение обоняния, влияет на самочувствие, отрицательно влияет на настроение, боль, энергию и физическое функционирование, и головная боль, жар, кашель, неприятный запах изо рта и зубная боль. Доктор Тихенор, управляющий веб-сайтом для врачей и пациентов, сказал, что несколько важных ключей могут указывать на хронический синусит. а не аллергия. «К ним относятся дренаж, который цветной и очень толстый, значительное давление или ощущение полноты, особенно между глазами, и снижение обоняния. Обоняние — это особенно важная вещь, которую нужно решить, и часто к нему не обращаются.” У некоторых пациентов основными жалобами являются утомляемость и недомогание, а также давление на лицо. вторичный. «Иногда назальные симптомы не являются драматичными и могут быть относительно незначительные по сравнению с общими симптомами недомогания пациента », — сказал доктор Честер. Доктор Тихенор добавил, что многие пациенты могут не осознавать хроническую природу своего Симптомы пока тщательно не расспрашиваются.Пациенты часто игнорируют небольшую заложенность носа. или небольшое количество дренажа. Этиология затрудняет диагностику Определение этиологии состояния является фактором, усложняющим диагностику, согласно доктору Андесу, одному из авторов руководящих принципов AAO-HNSF. «Идут дебаты о том, должны ли врачи определять, является ли состояние аллергическим или инфекционное или другое воспалительное заболевание.Большинство из нас согласны с тем, что есть некоторые диагностические исследования, которые следует провести в каждой из этих областей, и обычно это требует сотрудничество в узких областях, кто-то проводит эндоскопию, кто-то делает аллергию тесты и кто-то для иммунологической работы ». Другие основные состояния также могут затруднить диагностику. По словам Раймонда Г. Славин, МАКП, профессор кафедры внутренней медицины, молекулярной микробиологии и иммунологии в св.Медицинская школа Университета Луи в Миссури, терапевты должны рассмотреть возможное наличие общего вариабельного иммунодефицита; кистозный фиброз, который может быть впервые диагностирован у пациентов в возрасте от 20 до 30 лет; гастроэзофагеальный рефлюкс заболевание, связанное с рецидивирующим или резистентным хроническим синуситом; и грибковый синусит, который не поддается лечению антибиотиками. Анатомические проблемы также иногда могут быть фактором синусита, иногда требуется хирургическое вмешательство. указано в этих случаях, Dr.- сказал Тиченор. Но, предупредил он, почти у всех отклонение перегородки или костная шпора. Обструкция остиомеатального комплекса должна он сказал, что возникают из-за синусита. Помимо осложнений синусита, операция проводится в случае неудачи пациента. медикаментозное лечение, но оно плохо определено, — сказал доктор Тихенор; это может отличаться от от недели приема антибиотиков до длительного курса лечения на многие месяцы.И он добавлено, в последнем Кокрановском обзоре говорится, что хирургия не дает никаких преимуществ перед медицинскими лечение. У значительного числа пациентов с хроническим синуситом может быть обострение из-за аспирина. респираторная инфекция. Состояние, также известное как триада Самтера, включает астму, чувствительность к аспирину и носовые полипы. После снижения чувствительности к аспирину у этих пациентов а затем продолжить терапию аспирином, может наблюдаться уменьшение рецидивов полипов и снижение потребности в повторных операциях.- сказал Славин. Хронический синусит — это не объяснение хронической головной боли, а неправильный диагноз. — часто делают, — сказал он. Некоторым пациентам с хроническими головными болями ошибочно ставят диагноз: хронический синусит, но часто бывает и обратное. Облегчение Остается спор о роли антибиотиков у пациентов с хроническим синуситом. но все согласны с тем, что ими часто злоупотребляют.Согласно AAAAI руководств, острое обострение хронического синусита может потребовать антибиотиков, при амоксициллин клавуланат калия хороший выбор. Другие варианты включают триметоприм-сульфаметоксазол. и левофлоксацин, среди других. Лечение антибиотиками, как правило, должно длиться три недели вместе с дополнительным лечением, — сказал доктор Славин.Это может включать интраназальные кортикостероиды, разбавители слизи, физиологический раствор. орошение и много жидкости. «Успешная терапия потребует многостороннего подхода, который обычно сочетание исправления анатомических проблем, лечения воспаления и лечения для облегчения симптомов. Если есть инфекция, диагностика конкретного возбудителя и лечение это с оптимальным антибиотиком является ключевым моментом », — сказал Андес. «Некоторые из распространенных патогенов, которые мы обычно видим при остром синусите, могут играть роль роль, но есть дополнительные патогены, которые могут способствовать обострениям хронического синусит. Поэтому важно знать, какой из них есть, а затем определять лечение », добавил он. Пациенты сообщают о некотором облегчении и разжижении секреции при орошении солевым раствором.»Это действительно кажется довольно безобидным, безопасным и недорогим », — сказал доктор Андес. «Этот порочный круг непроходимости и воспаления — большая часть болезни, и если вы можете держать вещи открытыми, просто разжижая секрецию и уменьшая препятствия, вы будет иметь большое значение для улучшения чьих-то симптомов ». По словам доктора Тихенора, лечение может занять много времени.Нет ничего необычного в том, чтобы иметь пациенты на антибиотиках в течение шести-восьми недель. Он сказал, что любой режим антибиотиков должен основываться на эндоскопически направленных культурах, а не на мазках из носа. «Если ты не собираюсь использовать культуры, становится намного сложнее оценить и лечить проблема.» Один из типов хронического синусита не имеет признаков прямой инфекции и часто лечились несколькими курсами антибиотиков, которые оказались неэффективными.«В большой спор заключается в том, возможно ли грибковое происхождение », — сказал д-р Славин. «Нет никаких сомнений в том, что существует неинфекционный воспалительный хронический риносинусит. это очень сложно лечить ». Также называемый хроническим гиперпластическим эозинофильным риносинуситом, часто диагностируется во время операции. «Он подействует на пероральные кортикостероиды, но это большая цена », — сказал он.«Ничего подобного не было. эффективный. Этих пациентов очень сложно лечить, и они часто попадают в снова и снова в операционную, даже если они не реагируют на операцию ». Интернисты должны направить таких пациентов к аллергологу для поиска иммунодефицита, ГЭРБ или другое состояние. Он добавил, что операция не нужна. Доктор.Андес отметил, что дебаты также касаются того, является ли противогрибковая терапия местное или системное, полезно. Терапия может быть связана с побочными эффектами. и нет достоверных данных, показывающих, насколько это эффективно. «Не исследовано в той степени, в которой мы обычно должны рекомендовать эту терапию », — сказал он. Руководящие принципы AAAAI соглашаются, заявляя, что роль противогрибковых агентов не была установлено из-за отсутствия убедительных доказательств. Но, возразил доктор Тиченор, Кокрановский обзор не согласится. «Актуальные противогрибковые терапия не имеет побочных эффектов и стоит недорого », — сказал он, и многие исследования, которые не показали никакого эффекта, были плохо спланированы. Функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух (FESS) — еще одна стратегия лечения, которая может использоваться для пациентов, которые не ответили на лечение.Амбулаторная процедура, FESS может привести к результатам, которые «намного приятнее, чем в прежние времена. когда вам нужно было сделать инвазивную процедуру », — сказал доктор Славин. «В этом нет ничего слепого, и теперь, когда это компьютерная помощь, вы может попасть в области, о которых вы никогда раньше не задумывались », — добавил он. «Это произвел революцию в этой области.”Эта операция обычно рекомендуется для локализованных стойкое заболевание с механической закупоркой в ​​остеомеатальном комплексе. Для пациентов, страдающих хроническим синуситом, терапевт может сыграть важную роль в диагностике, сотрудничестве с другими клиницистами и руководством. «Дно линия состоит в том, что болезнь нужно лечить агрессивно, и терапевт должен внимательно относитесь к общим симптомам, которые к нему относятся », — сказал Честер. «Недостаточно внимания уделяется влиянию этих назальных симптомов. на здоровье человека ». Дополнительное чтение Bhattacharyya N, Lee LN. Оценка диагноза хронического риносинусита на основе клинических руководств и эндоскопия. Otolaryngol Head Neck Surg. 2010; 143: 177-151. Честер переменного тока. Литература терапевтов по хроническому риносинуситу: оценка количества и качество публикуемой информации. Ухо-носовое горло J . 2010: 89: E7-E11. Честер А.С., Синдвани Р., Смит Т.Л., Бхаттачарья Н. Снижение утомляемости после эндоскопической хирургии носовых пазух: систематический обзор и метаанализ. Ларингоскоп . 2008; 118: 730-9. Розенфельд Р.М., Андес Д., Бхаттачарья Н. и др. Руководство по клинической практике: синусит у взрослых. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2007; 137: S1-S31. Славин Р.Г., Спектор С.Л., Бернштейн И.Л. и др. Диагностика и лечение синусита: обновление параметров практики. J Allergy Clin Immunol .2005; 116: S13-S47. Синусит | Мичиган Медицина Обзор темы Что такое синусит? Инфекции носовых пазух часто возникают после простуды и вызывают боль и давление в голове и лице. Синусит может быть острым (внезапным) или хроническим (длительным). При хроническом синусите инфекция или воспаление полностью не проходят в течение 12 недель и более. Что вызывает синусит? Синусит может быть вызван тремя причинами: Вирусом. Бактерии. Грибки. Те же вирусы, которые вызывают простуду, вызывают большинство случаев синусита. Когда слизистая оболочка носовых пазух воспаляется в результате вирусной инфекции, например, простуды, она опухает. Это вирусный синусит. Отек может препятствовать нормальному оттоку жидкости из носовых пазух в нос и горло. Если жидкость не может стекать и со временем накапливается, в ней могут начать расти бактерии или грибки (во многих случаях — грибки). Эти бактериальные или грибковые инфекции могут вызвать отек и боль.Они с большей вероятностью продлятся дольше, со временем ухудшатся и станут хроническими. Носовая аллергия или другие проблемы, которые блокируют носовые ходы и позволяют жидкости скапливаться в носовых пазухах, также могут привести к синуситу. Каковы симптомы? Основные симптомы синусита — насморк или заложенность носа, боль и давление в голове и лице. У вас также могут быть желтые или зеленые выделения или капли из носа или задней стенки горла (постназальные выделения).То, где вы чувствуете боль и нежность, зависит от того, какая пазуха поражена. Другие общие симптомы синусита могут включать: Головную боль. Неприятный запах изо рта. Кашель со слизью. Лихорадка. Боль в зубах. Снижение вкуса или запаха. Как диагностируется синусит? Ваш врач может определить, есть ли у вас синусит, задав вопросы о вашем прошлом здоровье и проведя медицинский осмотр.Скорее всего, вам не понадобятся другие тесты. Как лечится? Вирусные инфекции носовых пазух обычно проходят самостоятельно в течение 10–14 дней. Антибиотики не действуют при вирусных инфекциях. Но есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить симптомы: Пейте много жидкости. Накладывайте горячее влажное полотенце или гелевый пакет на лицо на 5–10 минут за раз несколько раз в день. Подышите теплым влажным воздухом из горячего душа, горячей ванны или раковины с горячей водой. Используйте солевые капли и спреи для носа, чтобы поддерживать носовые ходы влажными, и используйте солевые растворы для носа, чтобы поддерживать носовые ходы открытыми и вымывать слизь и бактерии. Попробуйте лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы уменьшить боль и давление в голове и лице. Домашнее лечение может помочь вывести слизь из носовых пазух и предотвратить более серьезную бактериальную или грибковую инфекцию. Бактериальные инфекции можно лечить антибиотиками. Возможно, через несколько дней вы почувствуете себя лучше, но некоторые симптомы могут сохраняться в течение нескольких недель.Если у вас хронический синусит, возможно, вам придется принимать лекарство дольше. Если у вас грибковая инфекция, которая встречается нечасто, антибиотики не избавят вас от синусита. При этом типе инфекции вам может потребоваться лечение противогрибковыми препаратами, стероидными препаратами или хирургическое вмешательство. Если вы долгое время принимали антибиотики и другие лекарства, но симптомы синусита не исчезли, вам может потребоваться операция. Вам также может потребоваться операция, если инфекция может распространиться или у вас есть другие проблемы, такие как нарост (полип), блокирующий носовой ход. Причина Синусит чаще всего является результатом вирусной инфекции, которая вызывает воспаление слизистой оболочки носа и носовых пазух. Слизистая оболочка опухает при воспалении, препятствуя оттоку жидкости из носовых пазух в нос и горло. Слизь и жидкость скапливаются внутри носовых пазух, вызывая давление и боль. Бактерии чаще развиваются в носовых пазухах, которые не могут отводиться должным образом.Бактериальная инфекция носовых пазух часто вызывает усиление воспаления и боли. Простуда обычно запускает этот процесс, но любой фактор, вызывающий воспаление слизистой оболочки, может привести к синуситу. Например, у многих людей с аллергией на нос (аллергический ринит) могут быть повторяющиеся или долгосрочные (хронические) инфекции носовых пазух. Носовые полипы, посторонние предметы (обычно у детей), структурные проблемы носа, такие как искривленная перегородка, и другие состояния также могут блокировать носовые ходы, увеличивая риск синусита. Грибковые инфекции также могут вызывать синусит. Это особенно актуально для людей с ослабленной иммунной системой. Грибковый синусит имеет тенденцию быть хроническим и лечить его труднее, чем бактериальный синусит. Симптомы Боль и давление в лице вместе с заложенным или насморком являются основными симптомами синусита. У вас также могут быть желтые или зеленоватые выделения из носа. Наклон вперед или движение головой часто усиливают лицевую боль и давление. Местоположение боли и болезненности может зависеть от того, какая пазуха поражена. Другие общие симптомы синусита включают: Головная боль. Желтые или зеленоватые выделения из носа или по задней стенке глотки. Неприятный запах изо рта. заложенный нос. Кашель с выделением слизи. Лихорадка. Зубная боль. Снижение обоняния или вкуса. Острый (внезапный) синусит обычно вызывается вирусной инфекцией и часто быстро развивается. Обычно он длится 4 недели или меньше, и симптомы часто начинают проходить в течение недели без какого-либо лечения.Острый синусит, вызванный бактериальной инфекцией, вряд ли пройдет сам по себе и может привести к хроническому синуситу или к осложнениям, при которых инфекция распространяется за пределы носовых пазух. Гнойные выделения из носа, которые усиливаются через 5 дней или сохраняются более 10 дней, могут быть признаком острого синусита, вызванного бактериальной инфекцией. Хронический (длительный) синусит обычно вызывается бактериальной или грибковой инфекцией. Эти инфекции трудно поддаются лечению. Если хронический синусит не излечивается после приема двух или более разных антибиотиков, вы можете поговорить со своим врачом об операции или тесте на аллергию.Хронический синусит может привести к необратимым изменениям слизистых оболочек, выстилающих носовые пазухи, и сделать вас более склонным к инфекциям носовых пазух. Симптомы синусита у детей включают кашель, выделения из носа, продолжающиеся более 7-10 дней, и жалобы на головную и лицевую боль. Многие дети в возрасте 2 лет и старше с хроническим синуситом также могут иметь аллергию и частые ушные инфекции. Другие состояния, симптомы которых похожи на синусит, могут включать аллергию, зубную боль, простуду или другие инфекции верхних дыхательных путей.Но если у вас простуда, которая возвращается или усиливается через 7 дней, у вас может быть инфекция носовых пазух, а не простуда или другая инфекция верхних дыхательных путей. Что происходит Есть два типа синусита: острый (внезапное начало) и хронический (длительный). Синусит часто развивается после простуды или вирусной инфекции. Большинство инфекций носовых пазух проходят сами по себе, но иногда они перерастают в бактериальную инфекцию: отек, воспаление и выделение слизи, вызванные простудой, могут привести к закупорке носовых ходов, что может способствовать росту бактерий. Острый синусит, вирусный или бактериальный, может перерасти в хроническое воспаление или инфекции, которые могут длиться 12 недель или дольше. Хронический синусит может привести к необратимым изменениям слизистых оболочек, выстилающих пазухи. В результате этих изменений вы можете стать более подверженными инфекциям носовых пазух, которые станет труднее лечить. Осложнения синусита (например, менингит или инфекция лицевых костей, называемая остеомиелитом) редки. Но когда возникают осложнения, они могут быть опасными для жизни и часто требуют обширного медицинского или хирургического лечения. Что увеличивает ваш риск Риск синусита увеличивается, если вы недавно переболели простудой, другой вирусной или бактериальной инфекцией или инфекцией верхних дыхательных путей. Также хроническая аллергия на нос (аллергический ринит) может привести к синуситу. Иногда искривленная перегородка, сломанный нос или новообразования, такие как носовые полипы, могут сделать вас более восприимчивыми к инфекциям носовых пазух. Проблемы со структурой носа могут препятствовать правильному оттоку слизи из носовых пазух в нос. К другим факторам, повышающим риск заражения носовых пазух, относятся астма, курение, загрязнение воздуха, чрезмерное использование противоотечных спреев, холодная погода, быстрые изменения давления воздуха (например, при полете или нырянии с аквалангом) и плавание в загрязненной воде. Кроме того, использование постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) для лечения апноэ во сне может увеличить риск синусита. Когда вам следует позвонить своему врачу? Позвоните своему врачу, если синусит не исчезнет после 2 дней домашнего лечения и у вас есть такие симптомы, как: Боль в лице или верхних зубах. Боль, распространяющаяся от переносицы к нижнему веку. Головная боль, которая не снимается безрецептурными обезболивающими, такими как ацетаминофен или ибупрофен. Температура 101 ° F (38,3 ° C) или выше. Выделения из носа, которые сначала прозрачные, а затем становятся густыми и обесцвеченными (желтыми или зелеными). Симптомы простуды, которые продолжаются более 10 дней или усиливаются после первых 7 дней. Слабая или хроническая боль в лице, которая длится дольше месяца, изменилась или не проверялась врачом. Не чувствует себя лучше в течение 3-5 дней после начала приема антибиотиков от инфекции носовых пазух. Бдительное ожидание Бдительное ожидание целесообразно, если у вас есть симптомы ранней инфекции носовых пазух (например, боль и давление в голове, а также заложенность носа или насморк). Раннюю инфекцию носовых пазух часто можно лечить дома, если у вас хорошее здоровье. Если у вас развиваются симптомы инфекции носовых пазух, начните лечение в домашних условиях, например, выпейте много жидкости и вдыхайте пар от теплого душа, и воспользуйтесь приведенными выше рекомендациями, чтобы решить, нужно ли вам вызывать врача. К кому обратиться Синусит может быть диагностирован любым из следующих специалистов в области здравоохранения: Ваш врач может направить вас к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР) (также называемому отоларингологом), который может предоставить более специализированного осмотр носовых ходов и верхней части глотки. Направление к ЛОР-специалисту может быть полезным для людей, у которых подозреваются носовые полипы или другие состояния, вызывающие закупорку носовой полости. Диагностика и хирургическое лечение хронических или сложных случаев синусита может быть проведено ЛОРом. Специалист по инфекционным заболеваниям может понадобиться, если синусит вызван чем-то необычным или когда возникают редкие осложнения (например, инфекция лицевых костей). Аллерголог может понадобиться, когда есть подозрение, что аллергия вызывает или способствует возникновению проблем с носовыми пазухами. Обследования и анализы Диагноз синусита обычно основывается на вашей истории болезни и медицинском осмотре. Подробный анамнез проблемы часто может иметь большее значение для диагностики, чем физический осмотр.Если симптомы и физическое обследование типичны для синусита, дальнейшее обследование обычно не требуется. Дополнительные тесты могут быть выполнены, если: Диагноз не ясен. Лечение антибиотиками не помогло решить проблему. Подозреваются осложнения (например, костная инфекция). Операция рассматривается. Визуализационные тесты могут использоваться, когда симптомы синусита сохраняются или рецидивируют, несмотря на лечение, или для поиска опухолей или других новообразований при кровотечении или кровянистых выделениях из носа.К ним относятся: Компьютерная томография (КТ) головы и лица, которая дает подробное изображение структур носовых пазух. КТ может помочь оценить тяжелый или хронический синусит, выявить предполагаемые осложнения синусита или исключить другие состояния. Он не используется для диагностики острого синусита. Рентген пазух носа, который может быть сделан для подтверждения подозрения на синусит. Рентген дает изображение плотных тканей внутри тела. Но компьютерная томография дает более точную информацию. Реже другие анализы может сделать специалист по ушей, горлу и носу (ЛОР) (также называемый отоларингологом) или аллергологом. Эти тесты могут включать: Обзор лечения Синусит лечится лекарствами и домашним лечением, например, прикладыванием влажного тепла к лицу. Цели лечения синусита: Улучшить отток слизи и уменьшить опухоль в носовых пазухах. Снимите боль и давление. Устраните любую инфекцию. Предотвращение образования рубцовой ткани и необратимого повреждения тканей носа и носовых пазух. Для получения дополнительной информации см. Домашнее лечение и лекарства. Сначала во время лечения острого или хронического синусита вы можете почувствовать себя лучше после приема антибиотиков и домашнего лечения, но иногда ваши симптомы ухудшаются, и может потребоваться дополнительное лечение. Для острого синусита Кратковременный (острый) синусит обычно длится менее 4 недель.До двух третей людей с острым синуситом выздоравливают самостоятельно без лечения антибиотиками. сноска 1 Инфекции носовых пазух обычно вызываются вирусными инфекциями, которые не поддаются лечению антибиотиками. Поговорите с врачом, чтобы определить, нужно ли лечение антибиотиками при острой инфекции носовых пазух. Большинство людей полностью выздоравливают при лечении антибиотиками острого синусита, вызванного бактериальной инфекцией. Количество дней приема антибиотиков зависит от антибиотика и степени тяжести инфекции.Когда вам прописали антибиотик, обязательно принимайте его до тех пор, пока он не исчезнет, ​​даже если вам станет лучше. Всегда принимайте антибиотики точно так, как вам говорит врач, иначе инфекция может не исчезнуть полностью. Для хронического синусита Синусит, который длится 12 недель или дольше, называется хроническим синуситом. Его сложнее лечить, и он медленнее реагирует на антибиотики, чем острый синусит. Антибактериальная терапия обычно рекомендуется при хроническом синусите и может потребовать более длительного курса лечения.Возможно, вам придется попробовать более одного антибиотика. Во время лечения также можно использовать назальный спрей с кортикостероидами, уменьшающий воспаление и отек слизистой оболочки носовых ходов. У некоторых людей инфекция носовых пазух может быть вызвана грибком или бактерией, не связанной с синуситом. Люди с ослабленной иммунной системой подвержены риску этих необычных инфекций. Сюда также могут входить люди, которым необходимо принимать пероральные или ингаляционные кортикостероиды (например, преднизон).Грибковый синусит, на который приходится значительное число случаев хронического синусита, не поддается лечению антибиотиками и может потребовать лечения противогрибковыми препаратами, кортикостероидами или хирургическим вмешательством. Хирургическое вмешательство может потребоваться, если вы принимали антибиотики в течение длительного периода времени, но симптомы все еще сохраняются, или если вероятны осложнения (например, инфекция лицевых костей). Что думать о Синусит может быть трудно диагностировать, потому что он часто вызывает те же симптомы, что и простуда или другое вирусное заболевание, особенно на ранних стадиях.Выявить синусит у детей бывает особенно сложно. Если у вашего ребенка или у вас частые инфекции носовых пазух, узнайте, на какие признаки следует обращать внимание, и немедленно начните лечение в домашних условиях. Симптомы хронического синусита часто расплывчаты и могут плохо поддаваться лечению. Чтобы найти успешное лечение, может потребоваться время и терпение. Профилактика Есть несколько способов снизить вероятность заболевания синуситом: Немедленно лечить заложенность носа (заложенность носа), вызванную простудой или аллергией.Это поможет предотвратить развитие бактериальной инфекции в носовых пазухах. Избегайте контакта с людьми, болеющими простудными заболеваниями и другими вирусными инфекциями верхних дыхательных путей. Если вы контактируете с людьми, у которых есть эти инфекции, часто мойте руки, особенно после контакта с инфицированными. Не курите сигареты, сигары и трубки дома и на рабочем месте. Дым вызывает и еще больше раздражает воспаленные оболочки в носу и пазухах. Если у вас аллергия, избегайте того, что вызывает у вас приступы аллергии.Поговорите со своим врачом об иммунотерапии, например об уколах от аллергии. Дополнительные сведения см. В разделе «Аллергический ринит». Избегайте вдыхания сухого воздуха. Попробуйте использовать дома увлажнитель воздуха и поработайте над увеличением влажности воздуха. Убедитесь, что ваш ребенок получил все рекомендованные прививки. Некоторые прививки, например пневмококковая конъюгированная вакцина, могут помочь предотвратить инфекции ушей и носовых пазух. Домашнее лечение Домашнее лечение может облегчить симптомы боли и давления, связанные с краткосрочным (острым) синуситом.Домашнее лечение может улучшить отток слизи из носовых пазух и предотвратить необходимость в антибиотиках. Пейте много жидкости, чтобы слизь разжижалась. Прикладывайте к лицу влажное тепло (с помощью горячего влажного полотенца или геля) на 5–10 минут несколько раз в день. Подышите теплым влажным воздухом из горячего душа, горячей ванны или раковины с горячей водой. Избегайте очень прохладного и сухого воздуха. Подумайте об использовании увлажнителя, чтобы повысить влажность воздуха в доме. Используйте промывание носа соленой водой (промывание солевым раствором или орошение), чтобы поддерживать носовые ходы открытыми и вымывать слизь и бактерии. Вы можете купить солевые капли для носа или спрей в аптеке или приготовить солевой раствор дома. Если вы делаете физиологический раствор дома, используйте дистиллированную или кипяченую, а затем охлажденную воду. Людям в возрасте от 8 лет и старше с постназальным выделением жидкости также может быть полезно часто полоскать горло теплой соленой водой. Это поможет предотвратить боль в горле. Если вам нужно высморкаться, делайте это осторожно.Сильный обдув может заставить густую слизь вернуться в пазухи и заблокировать их. При сморкании держите обе ноздри открытыми. Избегайте алкоголя. Это вызывает отек тканей носа и носовых пазух. Попробуйте лекарства, отпускаемые без рецепта, для облегчения боли или заложенности носа. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Не используйте лекарство дольше, чем указано на этикетке. Если у вас хронический синусит, вам, вероятно, придется продолжать лечение в домашних условиях в течение длительного периода времени, чтобы ваши пазухи оставались чистыми. Лекарства Лекарства могут потребоваться, когда симптомы синусита тяжелые или не улучшаются. Цели лечения с помощью лекарств: Вылечить инфекцию, которая обычно вызывается бактериями, если ваши симптомы продолжаются более 7-10 дней. Снимите давление и снимите боль, вызванные плохим дренированием носовых пазух. Уменьшает воспаление носа и носовых пазух. Выбор лекарств Для лечения синусита используются, а иногда и комбинированные лекарства.Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Антибиотики убивают бактерии. Примеры используемых антибиотиков — амоксициллин с клавуланатом и цефдинир. Противозастойные средства уменьшают отек слизистых оболочек носа. Некоторые примеры могут включать оксиметазолин (например, Африн) и фенилэфрин (например, Нео-Синефрин). Анальгетики снимают боль. Некоторые примеры включают ацетаминофен (например, Тайленол) и ибупрофен (например, Адвил). Кортикостероиды уменьшают воспаление в носовых ходах. Некоторые примеры включают беклометазон (Beconase) или мометазон (Nasonex). В большинстве случаев они выпускаются в виде назального спрея. Муколитики жидкой слизи. Некоторые примеры включают гвайфенезин (например, Робитуссин). Что думать о Если вы принимаете антибиотики от инфекции носовых пазух, не прекращайте прием антибиотиков раньше только потому, что вы чувствуете себя лучше. Примите полный курс антибиотиков.Инфекция может не исчезнуть, если вы не примете все антибиотики, прописанные врачом. Лечение антибиотиками эффективно в большинстве случаев краткосрочного (острого) синусита, вызванного бактериями. Вы должны заметить улучшение в течение 3-4 дней после начала приема антибиотиков. Хронический синусит может длиться 12 недель или дольше и обычно требует лечения антибиотиками от 3 до 4 недель. Симптомы могут сохраняться или возвращаться, несмотря на адекватное лечение антибиотиками.Для лечения инфекции может потребоваться другой антибиотик. Если симптомы синусита не проходят, несмотря на длительное лечение антибиотиками, может потребоваться направление к специалисту по лечению ушей, носа и горла (ЛОР) (также называемого отоларингологом). Хирургия Целью операции является улучшение дренажа пазух, обычно путем удаления закупорки и дренажа слизи. Это может означать удаление: Зараженных, опухших или поврежденных тканей. Кость для создания более широкого отверстия для отвода слизи из носовых пазух. Разрастания (полипы) внутри носа или носовых пазух. Посторонний предмет, блокирующий носовой ход или носовые пазухи. Обычно это происходит у детей. Хирургическое вмешательство может быть единственным средством для правильного дренирования сильно закупоренной инфицированной пазухи. Но хирургическое вмешательство не всегда полностью устраняет гайморит. Некоторым людям может потребоваться повторная операция. Хирургия наиболее успешна, когда используется вместе с лекарствами и домашним лечением для предотвращения гайморита в будущем.Повторной операции и будущего синусита можно избежать, если принимать антибиотики для предотвращения повторного заражения. Выбор хирургии Эндоскопическая хирургия предпочтительнее традиционной хирургии в большинстве случаев хронического синусита, требующего хирургического вмешательства. Это менее инвазивно, менее дорого и с меньшим количеством осложнений. Эндоскопическая операция может быть выполнена для удаления небольшого количества кости или другого материала, блокирующего отверстия пазух, или для удаления новообразований (полипов).Обычно тонкий, освещенный инструмент, называемый эндоскопом, вводится через нос, чтобы врач мог увидеть и удалить все, что блокирует носовые пазухи. Операция на носовых пазухах может быть сделана при возникновении осложнений синусита, таких как образование гноя в носовых пазухах, инфекция лицевых костей или абсцесс мозга. При этом типе хирургии врач делает отверстие в пазуху изнутри рта или через кожу лица. Что думать о Очень немногим людям требуется операция для лечения синусита.Но вам может потребоваться операция, если ВСЕ из них верны: Ваш врач говорит, что у вас хронический синусит. Вы следовали так называемому «максимальному лечению» в течение 4–6 недель. Это означает, что вы принимали лекарства и лечились в домашних условиях не менее 4-6 недель. Это лечение включает антибиотики, стероидный назальный спрей и другие лекарства, отпускаемые по рецепту. После 4–6 недель лечения вам сделали компьютерную томографию пазух.Очень важно сделать КТ после этого лечения. Максимальное уменьшение отека и инфекции позволяет врачу понять, что может быть причиной ваших инфекций. Компьютерная томография показывает, что что-то, например носовые полипы, удерживает ваши пазухи от дренажа должным образом. Вам также может потребоваться операция, если: У вас инфекция носовых пазух, вызванная грибком. Инфекции, вызванные грибком, нельзя вылечить с помощью антибиотиков. У вас серьезная проблема, например инфекция, которая распространяется за пределы носовых пазух. Это редко. Степень закупорки и других проблем определяет, насколько обширной будет ваша операция. Операция может ограничиваться удалением инфицированной ткани или небольших образований (полипов) внутри носа. Более обширная операция включает удаление кусочков кости для создания более широкого отверстия, позволяющего дренировать пазуху. Хирургия носовых пазух всегда выполняется специалистом по лечению ушей, носа и горла (ЛОР) (также называемым отоларингологом). Список литературы Цитаты Ах-Си К. (2015). Синусит (острый риносинусит). Клинические данные BMJ . http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/0511/overview.html. По состоянию на 14 апреля 2016 г. Консультации по другим работам Chow AW, et al. (2012). Руководство IDSA по клинической практике острого бактериального риносинусита у детей и взрослых.Клинические инфекционные болезни, 54 (8): e72 – e112. Rosenfeld R, et al. (2015). Руководство по клинической практике (обновленное): Синусит у взрослых. Отоларингология — хирургия головы и шеи, 152 (2S): S1 – S39. По состоянию на 16 июня 2015 г. Рубин М.А., и др. (2015). Боль в горле, боль в ухе и симптомы со стороны верхних дыхательных путей. В DL Kasper et al., Eds., Harrison’s Principles of Internal Medicine, 19 ed., Vol. 1. С. 225–235. Нью-Йорк: McGraw-Hill Education. Кредиты Текущий по состоянию на: 28 июля 2019 г., Автор: Healthwise Staff Медицинский обзор: Патрис Берджесс MD — Семейная медицина E.Грегори Томпсон, врач-терапевт, , Кэтлин, Ромито, врач, семейная медицина, , Мартин Дж. Габика, врач-терапевт, . . Средство от кашля молоко с маслом и содой: Молоко с содой от кашля для детей и взрослых – Молоко с содой от кашля Опубликовано 20.07.2019 автором alexxlab Ответить Молоко с содой и медом от кашля В этой статье вы  сможете найти все про то, как приготовить  молоко с содой и медом от кашля, как его правильно принимать и какими полезными свойствами оно обладает. ФОТО @ oksixx Молоко с содой и медом от кашля – рецепт приготовления и применение Кашель – извечная проблема для многих. Существует множество различных способов и средств, способных вылечить кашель, но наиболее действенные – народные методы, о которых знают еще наши бабушки и мамы. Молоко с содой и медом от кашля как раз и относится к таким чудодейственным средствам. Кашель: что это и каковы его возбудители? Кашель – это естественный процесс, реакция на раздражитель в дыхательных путях, возникающий во время простуды или другого заболевания. Это своеобразная защита организма, через которую он пытается освободить дыхательные пути от тех элементов, что затрудняют дыхание и воздействуют на рецепторы. Возбудители кашля могут быть разными: инфекции и вирусы; бактерии; аллергия. Помимо этих факторов, могут вызывать кашель и пары, витающие в воздухе, и большие скопления пыли. Процесс возникновения данного симптома прост: в легких появляется слизь, от которой организм пытается избавиться самостоятельно. По времени течения кашель бывает в острой, затяжной и хронической форме. В зависимости от вида, лечение подбирается индивидуально. Влажный кашель лечится пи помощи отхаркивающих и разжижающих средств, а сухой – препаратами, успокаивающими горло и кашлевые рецепторы. Молоко с содой и медом  – эффективный народный способ лечения кашля Для лечения симптомов простуды, в том числе и кашля, существует большое количество средств. Это и таблетки, и сиропы различного назначения, согревающие и успокаивающие препараты. Также многие обращаются к народной, нетрадиционной медицине. И не зря, ведь среди «бабушкиных» рецептов есть множество полезных и эффективных средств, которые можно давать не только взрослым, но и детям. Одно из таких – молоко с содой и медом от кашля. Действие этой «волшебной» смеси оправдано наличием натуральных компонентов. Домашнее молоко обладает массой необходимых человеку активных веществ и витаминов, которые помогают восстанавливаться организму во время простуды. Молоко имеет широкое воздействие на болеющий организм: смягчает симптомы болезни; снимает раздражение горла; действует обволакивающе; снимает воспаление. Лучше всего молоко подогреть перед употреблением, но ни в коем случае не кипятить. Если нет уверенности в качестве продукта, лучше, безусловно, провести термическую обработку. Обычная пищевая сода, входящая в состав этой смеси, не менее благотворно влияет на организм. Она оказывает не меньшее влияние на дыхательные органы, часто рекомендуют соду использовать для ополаскивания горла. Это средство обладает многими эффектами, в частности: отхаркивающим, разжижающим, муколитическим. А в сочетании с молоком, сода способна снять вязкость, вывести слизь из легких и очистить дыхательные пути от раздражителей. Добавление в смесь меда еще и снимет воспаление, уничтожит бактерии и улучшит отхождение мокроты. Этот продукт содержит множество различных витаминов, он укрепляет иммунитет и способствует скорейшему выздоровлению. Как приготовить полезный напиток? Рецептов от кашля на основе молока существует много. Наиболее популярные сочетают в себе только натуральные и эффективные компоненты. Что должно входить в состав лечебного средства и какие должны быть пропорции? Мед, сода, молоко, масло – все эти компоненты действуют на организм мягко, снимая боль, разжижая мокроты и стимулируя иммунную систему. Вариант первый –  Сода, молоко и мед – самый распространенный рецепт На 1 стакан горячего, но не кипяченого молока берется треть чайной ложки соды и 1 ч.л. меда. Все смешивается и употребляется только в горячем виде, но обжигать горло данная смесь не должна. Наиболее правильно – употреблять полученный напиток перед сном, чтобы сохранить его эффект надолго. Вариант второй – Молоко, мед и сливочное масло Молоко, мед и сливочное масло – еще один вариант употребления молока. Масло снимет боль, возникающую при глотании, и улучшит регенерацию поврежденных тканей дыхательной системы. В стакан теплого молока необходимо добавить 1 ч.л. меда и половину ложки сливочного масла. Третий вариант –  Молоко с медом и маслом какао Молоко с медом и маслом какао поможет избавиться от боли в горле. На 1 стакан молока берется 1 ч.л. меда и 1/2 ч.л. масла какао. Эффективно это средство будет в применении для детей, ведь масло какао – это натуральный и действенный компонент, который способен избавить организм от недуга. Молоко с медом и яичным желтком Молоко с медом и желтком – не менее полезный продукт для лечения кашля. В составе напитка: 1 стакан теплого молока, 1 желток и 1 ч.л. меда. При желании можно добавить ложку сливочного масла. Смесь отлично помогает при бронхите, воспалении легких и других заболеваниях, сопровождающихся сильным кашлем . Наличие яйца сделает напиток более питательным и мягким. Хорошее видео о том, как  еще можно принимать молоко от простуды, рекомендуем посмотреть! Как принимать правильно? Употреблять эти напитки на основе молока необходимо только в теплом виде и только перед сном, чтобы эффект лекарства сохранялся надолго. Принимать данные средства можно как взрослому, так и ребенку. Некоторые врачи рекомендуют снижать пропорции детям, чтобы не перетруждать детский желудок большим количеством жидкости. Однако, важно помнить, что безопасны они только для тех, у кого нет аллергии, например, на мед. Эти рецепты позволяют приобрести мощное, укрепляющее и противовоспалительное оружие против простуды, в том числе, и кашля. Противопоказания к применению Молоко с содой и медом от кашля – это действенный продукт, который станет отличным дополнительным средством лечения. Многие врачи рекомендуют прибегать к народным методам только вместе с назначенными специалистом традиционными препаратами. Только в комплексе данные рецепты будут эффективными, полезными, смогут устранить простуду и искоренить инфекцию полностью. Но кому же все-таки не рекомендуется применять данное средство? Нельзя пить молоко с содой и медом тем, у кого: повышенная кислотность в желудке; аллергия на компоненты; беременность или период кормления грудью (мед – сильный аллерген, поэтому при кормлении не стоит употреблять этот напиток). Если нет ни одной из этих проблем, то можно смело готовить данную смесь и уже сейчас лечиться от простуды. Мед с молоком – это лучшее средство в борьбе с больным горлом и кашлем. Помните, ваше здоровье – в ваших руках! Будьте осторожны с лечением и консультируйтесь с врачом, если возникают какие-то важные вопросы. Будьте здоровы! Молоко с содой от кашля: рецепты. Детям и взрослым Избавиться от навязчивого и болезненного кашля можно не только медицинскими препаратами, но и народными средствами. Уже десятки лет с высокой эффективностью используют молоко с содой от кашля, рецепт приготовления которого достаточно прост и не требует серьезных затрат. Средство быстро избавляет от неприятного симптома как взрослых, так и детей. Молоко с медом и содой: лечебные свойства   Рецепт пользуется большой популярностью из-за простоты приготовления и быстрого эффекта в лечении заболеваний, сопровождающихся кашлем. Рассмотрим, чем полезно главное составляющее лекарства: За счет содержания большого количества разнообразных витаминов, микроэлементов и аминокислот, продукт стимулирует иммунную функция, повышая резистентность к вирусам и бактериям. Оказывает увлажняющее действие на слизистую оболочку горла, что особенно важно в лечении ларингита. Является хорошим профилактическим средством от простуды. Продукт также оказывает успокаивающее действие на нервную систему, поэтому его применение оправдано при сухом навязчивом кашле центрального происхождения. Способствует разжижению густой мокроты и ее отхождению из дыхательных путей. Сода – это не только ценный пищевой продукт, но и эффективное лечебное средство, которое часто используют в нетрадиционном лечении заболеваний респираторного тракта. Кроме всеми известного бактерицидного свойства, бикарбонат также отлично разжижает мокроту, тем самым, способствую очищению бронхов. При полоскании горла содовым раствором уничтожаются патогенные микроорганизмы и увлажняется слизистая ротоглотки. Добавление соды в молоко способствует тому, что сухой кашель трансформируется постепенно в продуктивный, облегчая отхождение мокроты. Кому поможет молоко с содой от кашля: показания Как и любое другое лечебное средство, сода в молоке имеет свои показания и ограничения к применению, которые важно учитывать при назначении. От чего помогает народный рецепт: 1 В лечении острого воспаления трахеи, которое сопровождается болью и першением в горле, а также сухим болезненным кашлем. 2 От сухого кашля при бронхите, коклюше и стенозирующем ларинготрахеите.В клинической картине перечисленных патологий превалирует частый приступообразный кашель, который длительное время имеет сухой характер. 3 Полезно средство и для горла, особенно при вовлечении в воспалительный процесс гортани (острый ларингит) и небных миндалин (острый тонзиллит).Кроме бактерицидного эффекта, содовый порошок снимает боль в горле и увлажняет его, избавляя от чувства першения, осиплости голоса и надсадного кашля. Таким образом, основная точка приложения народного лекарства – это инфекционные заболевания, сопровождающиеся мучительным сухим или наоборот – влажным кашлем с трудноотделяемой мокротой. Источник: nasmorkam.net Противопоказания: кому нельзя? Можно ли использовать народный рецепт в любом возрасте и при разных заболеваниях – актуальный вопрос, поскольку средство имеет свои противопоказания. Несмотря на большое количество полезных действий, вещества могут и навредить здоровью при таких состояниях: в раннем возрасте (до 3-х лет), особенно, если в рецепте идет речь о меде, корице и тем более – коньяке. Маленькие дети очень чувствительны к медикаментам и в ответ на введение могут дать спонтанный ларингоспазм или аллергическую реакцию. при пневмонии. Несмотря на то, что в заболевании часто присутствует кашель, рекомендуется воздержаться в лечении от использования народных методов, поскольку они могут значительно усугубить состояние больного. при диарее, поскольку бикарбонат обладает послабляющим эффектом. особенно лекарство противопоказано при лактазной недостаточности. В организме просто нет или большой дефицит фермента, перерабатывающего молочные продукты. Соответственно, с большой вероятностью появятся сильные боли в животе, тошнота и жидкий пенистый стул. при индивидуальной непереносимости компонентов лечебного сырья. В данном случае велик риск аллергической реакции. Больным важно учитывать вышеперечисленные противопоказания перед началом приема лекарства. При необходимости следует использовать альтернативные медицинские препараты (Мукалтин, Бромгексин, Коделак, Омнитус и т.д.). Молоко и сода от кашля: рецепт 1 Самый старый и простой рецепт – это молоко и сода от кашля. Средство отлично справляется с сухим приступообразным кашлем и осиплостью голоса. 1 Как приготовить: используют пищевую соду и пастеризованный молоко, которое необходимо довести до кипения и сразу же снять с огня. Затем в кипяченое молоко (один граненый стакан) добавляется одна четверть чайной ложки соды и все тщательно перемешивается до полного растворения. При частом и надсадном кашле в 200 мл молочного продукта рекомендуется растворить не менее половины чайной ложки содового порошка. Смеси дают остыть примерно до 55 ℃, иначе горячее молоко с содой от кашля только навредит, сильно травмировав слизистую ротоглотки. 2 Как правильно пить: взрослым назначается по 100 мл от 2-х до 4-х раз за сутки, желательно за пол часа до приема пищи. Смесь выпивается в течение нескольких минут маленькими глотками. При беременности и лактации не запрещено использовать именно этот рецепт, поскольку он не содержит ингредиентов, способных навредить будущему ребенку. Доза и кратность применения та же. Для детей доза несколько меньше: от 25 до 50 мл за раз. Частота применения при этом не должна превышать 5 раз за сутки. 3 С какого возраста можно: желательно использовать лечебное средство у ребенка, достигшего трехлетнего возраста, иначе велик риск нежелательных побочных реакций. Материалы по теме: Молоко с медом и содой от кашля: рецепт 2 В подогретый на медленном огне пастеризованный молочный продукт добавляется половинка маленькой ложки соли и целая – меда (липового, гречишного). Все аккуратного перемешивается до полного растворения. Как принимать: молоко с содой от кашля с медом рекомендуется пить в теплом виде по 50 мл от 3-х до 6 раз в день, желательно перед употреблением пищи. Молоко с маслом и содой от кашля: рецепт 3 С целью приготовления данного рецепта используют молоко с содой и маслом, обычно сливочным. Молочный продукт также доводится до кипения и выливается в обычный стеклянный стакан. Основные ингредиенты используются в стандартной пропорции: 200 мл молока и ½ чайной ложки пищевой соды. Далее в теплое сырье добавляется небольшой кусочек сливочного масла (в ширине не более 1-1,5 см), где он растворяется. Как пить: сырье выпивается в объеме 100 мл перед сном и утром, желательно натощак или за 30 минут до завтрака. Молоко с инжиром В таком рецепте разрешается использовать как сушеный, так и свежий инжир, обычно берут 4 штуки. Ягоды тщательно промываются под проточной водой, обдаются кипятком, после чего закладываются в небольшую кастрюлю или сотейник с толстым дном. Инжир заливается молочком, и тара ставится на средний огонь до полного закипания. Как только начали появляться пузырьки, огонь сбавляется до минимального, и ягоды томятся примерно два часа. Отвар следует время от времени помешивать. Приготовленное сырье рекомендуется пить при температуре не выше 60 ℃ мелкими глотками от 4-х до 6 раз на день. Молоко с корицей и медом Такая смесь обладает согревающим и увлажняющим эффектом, что хорошо помогает при сухом и надсадном кашле. В один стандартный стакан теплого молока следует добавить треть чайной ложки корицы и мед, можно по вкусу. Все тщательно размешивается и выпивается небольшими глотками на ночь. Молоко с медом и коньяком Еще одно эффективное средство при простуде, которое пить можно только взрослому – это смесь молочного продукта с медом и коньяком. К 200 грамм теплого прокипяченного молока добавляется в равной пропорции любой мед и коньяк (по чайной ложке). Полученная смесь выпивается на ночь либо днем. Молочный напиток из овса с добавлением соды При температуре, превышающей норму, рекомендуется использовать овес, который содержит высокую концентрацию витаминов и минералов, и также укрепляет иммунитет. Пол килограмма овса заливается двумя литрами горячего молока, и смесь выставляется на водяную баню. Через три часа сырье снимается, процеживается через марлю и остужается до оптимальной температуры. Перед тем как выпить средство в него необходимо добавить щепотку содового порошка. Употребляют по 100 мл за 20-30 минут до еды от 3-х до 6 раз на день. [ads-pc-1][ads-mob-1] Молоко с содой и маслом какао Отлично проходит лечение сухого кашля с помощью масла какао. В рецепте используют 200 грамм прокипяченного молочного продукта, в которое добавляют ложку меда и 0,5 чайной ложки масла. Пить следует по целому стакану трижды в день. Таким образом, становится понятно зачем добавляют соду в молоко. Продукт не только обеззараживает и убивает микроорганизмы, но и помогает перевести сухой кашель в мокрый. Отзывы Я вообще не сторонник народной медицины, однако, на войне все средства хороши, как говориться. Наш сын недавно заболел, кашель был влажный. Под рукой были только капли от кашля, которые за сутки не улучшили положение ни на сколько. Я уже хотел идти в аптеку за нормальным сиропом, но жена меня остановила. Как оказалось, на форуме ей посоветовали молоко с содой. Сначала мне показалось все бредом, но после того, как мы дали ребенку это «зелье», он, наконец, хорошо поспал. В течение дня еще покашливал, но на 4-й день недуга, как не бывало.Артем, 34 года Нам не помогло совсем. И вообще, я в последний раз прибегаю к бабушкиным методам. Как можно соду употреблять, а тем более давать ребенку? Я попробовала на себе. На вкус гадость, да еще и желудок потом болел. Какой в этом смысл, не понимаю. Когда я была маленькой, мама давала мне теплое молоко с маслом от горла. Не помню, помогало ли оно, я просто любила этот вкус, особенно если еще добавить туда немножко меда. А с содой же пить невозможно. Так что я бы не стала рекомендовать это средство.Анна, 25 лет Если есть возможность, то я лучше обойду аптеку стороной и зайду на рынок за полезными продуктами. Когда у нас простуда, берем мед, лимон, бруснику в обязательном порядке. А молочная продукция и сода у нас в доме имеется по умолчанию. Лекарство от кашля я делаю следующим образом. Кипячу молоко и кидаю соду чуть меньше половины чайной ложки без горки на стакан. Детям кидаю соду на кончике ножа. Она гасится под воздействием высокой температуры, поэтому не вызывает никакого вреда желудку. Еще кладу ложку меда. Это не только усиливает полезные свойства, но и делает напиток более вкусным.Анна, 43 года Я делаю так и себе и мужу, только добавляю еще мед и масло. Получается вообще бомба. Справляется со всем сразу. Кашель, горло и недомогание уходят на длительное время. Мы пьем его 2 раза в день. Обычно и недели не проходит, как мы уже выздоравливаем. По-моему, это лучше всяких лекарств, ведь неизвестно что в аптеках химичат. А тут натурально все. К тому же молоко полезно для организма вообще в целом. Нам нравится на вкус. И еще после этого средства лучше спится.Юлия, 23 года Мне такой способ на работе посоветовали. Разболелась сильно, а больничный не вариант брать. Трудиться как-то надо, вот и спросила коллег таблетку какую-нибудь. А они мне давай рассказывать про чудодейственное молоко с содой. Я спустилась до столовой и девчонки с раздачи меня выручили. Подогрели молоко и добавили немножко соды. Не знаю, самовнушение ли это, однако, стало легче. До конца рабочего дня в горле не першило. По дороге домой я зашла в аптеку, так как привыкла лечиться традиционно, при этом с удовольствием поделюсь со всеми положительным отзывом о таком средстве.Ксения, 30 лет Поделитесь с друзьями Оцените статью: Загрузка… Молоко с маслом и содой от кашля Как принимать молоко с содой от кашля, рецепты приготовления Народная медицина использует множество эффективных и безопасных рецептов борьбы с кашлем. Действие таких домашних препаратов рассчитано на естественные свойства натуральных ингредиентов, которые и являются главными активными компонентами домашней медицины. Одним из самых доступных и надежных рецептов борьбы с кашлем является простой и эффективный дуэт: молоко с содой. И действительно молоко с содой от кашля рецепт чрезвычайно прост и как принимать очень легко понять прочитав статью. Какими лекарственными препаратами лечится сухой кашель у взрослого, можно узнать из данной статьи. Действие метода Полезные свойства молочных продуктов известны всем. Мало того, в цельном домашнем молоке содержится множество полезных витаминов, благотворно влияющих на организм, ослабленный болезнью. При кипячении большая часть полезных составляющих теряется, поэтому лучше всего брать теплое некипяченое молоко. Если у вас нет возможности убедиться в «благонадежности» продукта, лучше все – таки произвести необходимую термообработку. При невозможности достать домашнее молоко, можно также использовать пастеризованное, желательно с минимальным сроком хранения — так вы будете уверены в натуральности напитка. Второй действующий компонент — обычная пищевая сода. Несмотря на доступность этого вещества, не следует забывать и его благоприятном воздействии на организм человека. Соду часто используют как дезинфицирующее средство при полосканиях больного горла. Содой можно вернуть зубам первозданную белизну и избежать множества проблем с деснами. Но главное полезное воздействие, которое мы будет использовать в нашем рецепте — это мукалтичные свойства привычного на каждой кухне продукта.  По отдельности каждое из этих двух составляющих благоприятно воздействует на воспалительные процессы в организме и успешно борется с патогенными микроорганизмами. Также средство обладает ярко выраженным отхаркивающим действием и поможет не только разжидить вязкую мокроту, но и благополучно вывести ее из бронхов и легких. Подытожив вышесказанное, можно смело утверждать, что молоко и сода способны оказывать на организм положительное воздействие. В особенности это актуально в периоды заболеваний простудного характера. Как происходит лечение аллергического кашля у ребенка, подробно описано в статье. Комплексное воздействие на организм заболевшего Согревающее действие. Противовоспалительный эффект. Смягчает пораженные инфекцией мягкие ткани. Разжижает и обволакивает скопившуюся мокроту, помогая ее выведению. Подобное сочетание можно смело назвать еще и абсолютно безопасным, если нет аллергической реакции на действующие компоненты, средство смело можно использовать в периоды беременности и лактации, а также маленьким деткам. Уребенка не проходит кашель, что с этим делать, можно узнать из статьи. Нюансы приготовления Залогом успешного лечения будет соблюдение правильных пропорций, дозировки и приема препарата. Можно адаптировать средство «под себя», например, добавляя немного сахара. Обычно это необходимо для детского лечения, ведь уговорить ребенка выпить подобное средство довольно сложно. Из данной статьи станет понятно, как остановить приступ кашля ночью. Основной способ В стакан подогретого, но некипяченого молока (если есть сомнения в качестве, лучше все – таки прокипятить) добавить половинку чайной ложки соды. Все перемешать и пить теплым дважды в день. Утром лучше принимать лекарство натощак, а вечером — перед сном. В комплексном лечении результат будет заметен уже после трех – четырех приемов.  Дозировка для детей будет за Эффективное средство от кашля — молоко с пищевой содой Кашель является характерным симптомом при разных видах респираторных заболеваниях, вирусных и ротовых инфекциях. Молоко с содой от кашля, рецепт которого передается в каждой семье из поколения в поколение, признано самым действенным и безопасным средством. Молоко от кашля с содой подходит маленьким детям и беременным женщинам. Когда эффективнее применять молоко с содой Молоко с содой при кашле используют не при всех его видах. Существует ряд симптомов, при которых молочно-содовое питье помогает облегчить состояние больного. Содовое питье помогает: при болях в горле; при осиплости в голосе; при лающем кашле; при трахеитах и бронхитах. Не сможет помочь этот рецепт: при кашле аллергического характера; при коклюше; хроническом бронхите; при повышенной температуре. При астме врач может назначить молоко с содой от горла на основании состояния больного и его индивидуальной переносимости соды и молока. Так сода с молоком от кашля противопоказана: детям до года; если больной страдает непереносимостью лактозы; при диарее; при воспалении легких; при влажном кашле. Активное действие соды и молока Сода с молоком от кашля в комплексе является эффективным средством, оказывающим смягчающее, прогревающее действие на больное горло. Жирные компоненты молока помогают смягчить слизистую и снять сильное воспаление гортани. В состав молока входит также большое количество витаминов и микроэлементов, что незаменимо для больного и помогает укрепить защитные свойства организма. При комбинации с медом, молоко оказывает смягчающее действие на воспаленную слизистую горла, при соединении с содой — разжижающее мокроту, при сухом и запущенном кашле помогает облегчить страдания больного. Пищевая сода оказывает разжижающее и отхаркивающее действие при кашле. Бикарбонат натрия эффективен при сухом кашле, но как только начинается выделение мокроты, его рекомендуется прекратить использовать для лечения кашля. Сода признана прекрасным борцом против бактерий и вирусов, благодаря своим антисептическим свойствам. Как готовить средство от кашля с содой и молоком Чтобы победить кашель, следует использовать горячее молоко, в которое добавляется обычная пищевая сода. А чтобы смесь стала немного гуще, то рекомендуется добавить в нее немного меда или масла какао. Если вас одолевает сухой кашель, в таком случае следует приготовить горячее молоко с содой. Обратите внимание на особенности приготовления раствора: Молоко ни в коем случае нельзя кипятить. Довести до необходимой температуры, после которой уже и начинается кипение, и тут же убрать с огня. Перелить молоко в кружку или другую емкость, объем которой равняется стакану. Добавить 0,5 ч. л. обычной пищевой соды. Не увеличивать пропорции, особенно, что касается соды, иначе вместо того, чтобы вылечить кашель, получится слабительный раствор. Пить раствор два раза в день, обязательно перед едой. Такой раствор обладает массой положительных свойств, среди которых следует выделить: Ÿ  обволакивающий эффект; Ÿ  противовоспалительный эффект; Ÿ  отхаркивающий эффект. Если необходимо, чтобы напиток был более густой консистенции, то в него необходимо добавить немного меда. В таком случае раствор необходимо пить непосредственно перед тем, как лечь спать. Для улучшения смягчающих свойств стоит добавит кусочек сливочного или какао масла в раствор. Для улучшения отхождения мокроты можно добавить на 1 стакан раствора 1 таблетку «Мукалтина». Если наблюдается непереносимость молока, нужно принимать натощак раствор: 0,5 стакана воды, 0,5 чайной ложки соды и щепотки соли. Этот раствор хорошо помогает в отхождении мокроты. Также полезно делать содовые ингаляции: вскипятить 1 литр воды, растворить в кипятке 1 столовую ложку соды, затем сесть над кастрюлей, закрыть голову полотенцем и подышать паром. Лечение детей Молоко с содой от кашля у ребенка полезно в тех же случаях, что и у взрослых. Перед использование этого давнего метода лечения, стоит проконсультироваться с врачом на предмет аллергии на соду и переносимость молока и молочного белка. Молоко с содой детям назначают для смягчения агрессивного воздействия на слизистую кашлевых позывов, для быстрого разжижения слизи и гнойных выделений, а также для их быстрого отхождения. Лечить воспалительные процессы, причиной которых стал кашель, следует малышам с целью избежать осложнения, которое может появиться в виде бронхита или воспаления легких. Если начался приступ кашля, то ребёнку необходимо дать питьё, приготовленное по старому рецепту: В очень тёплое молоко нужно добавить половину чайной ложки соды, ложку мёда и немного сливочного масла. Такой напиток смягчит и увлажнит слизистую поверхность горла ребёнка и снимет приступ кашля. Большое значение при лечении детей играет влажность воздуха, проведение гигиенических мероприятий. Ребенок должен употреблять достаточно жидкости. Это могут быть травяные отвары, компот из сухофруктов, витаминные чаи в теплом виде. Усилить эффект от содового лечения помогут ингаляции, которые можно проводить с детьми, которые могут самостоятельно проводить эту процедуру. Лечение беременных Молоко с содой от кашля при беременности является самым доступным и часто рекомендованным средством ввиду своей безопасности. Не имея чувствительности на основные компоненты средства, женщинам в положении можно чередовать прием приписанных врачом лекарств с питьем молока и соды на ночь при сильном сухом кашле. Справиться с кашлем быстрее помогают дополнительные полоскания с содой и йодом, а также противовоспалительные фитосредства в виде отваров и настоев из лекарственных трав. Большое значение при болезненном состоянии играет питание беременной женщины, которое должно полностью состоять из продуктов, богатых витаминами и макро и микроэлементами. Дополнить лечебную содовую терапию помогают при отсутствии высокой температуры прогулки на свежем воздухе, теплые обтирания. Не последнюю роль играют положительные эмоции, которые оказывают хороший оздоровительный эффект как для будущей мамы, так и малыша. Рецепты с содой и молоком В стакан нужно налить тёплое молоко и положить 1 ч. л. мёда, 1 ч. л. сливочного масла и пол чайной ложки пищевой соды. Всё хорошенько размешать. Размешав молоко соду и мед от кашля пить надо на ночь перед сном. Выпив стакан молока с содой от горла, лечь в кровать и укрыться тёплым одеялом. В стакан налить тёплое молоко, положить пол чайной ложки соды и щепоточку соли. Перемешать. Горячим молоком с содой нужно полоскать горло, а остатки выпивать. В стакан влить тёплое молоко и добавить 0,5 ч. л. пищевой соды. Брать в рот чайную ложку мёда и сосать его, запивая молоком с содой. От кашля принимать утром и вечером. Этот рецепт молока от кашля используют при пневмонии. При пневмонии необходимо много пить. Очень хорошо помогает молоко с содой при бронхите. В небольшую кастрюлю налить стакан молока и поставить кастрюлю на плиту. Как только молоко начнёт закипать, кастрюлю с молоком снять с плиты. В эту кастрюлю нужно положить 0,25 ч. л. прополиса, 0,5 ч. л. масла какао, и 0,5 ч. л. пищевой соды. Смешать, вылить в стакан. Масло и прополис должны растаять. Остудить до терпимого состояния и выпить. Пить такое молоко нужно несколько раз в день. Не смотря на эффективность природных средств, нельзя пренебрегать советами и назначениями лечащего врача и ни в коем случае не заниматься самолечением. Рецепт молоко с содой, отличное средство для лечения кашля Многие люди иногда болеют, и обычно всё начинается с болью в горле и сильного кашля. Конечно же, сразу хочется от этих симптомов избавиться, чтобы не заболеть окончательно. Не обязательно начинать лечение горла и кашля аптечными препаратами, поскольку есть множество действенных народных средств. Одно из таких действенных средств — это молоко с содой от кашля. Его рецепт на протяжении многих лет передаётся из уст в уста. Содержание материала Лечение молоком с содой от бронхита Несмотря на то, что на сегодняшний день придумано неимоверное количество лекарств, всё же остаётся на первом месте при первой помощи от боли в горле. По рецепту народных целителей молоко с содой от кашля используется абсолютно при всех видах простуды, от самой лёгкой, которая только вот-вот начнётся, до самой тяжёлой. Активно помогает при ларингите, фарингите, трахеите, ОРЗ, назофарингите, ОРВИ, бронхите и тонзиллите. Применение лекарства возможно в следующих случаях: сухой и жёсткий кашель першит и болит горло сиплый голос глотка сильно воспалена Заключается смысл этого напитка в том, что молоко с мёдом и содой поможет снять раздражение в слизистой, смягчить сухой кашель или помочь избавиться, от густой мокроты, бронхам. Рецепт молока с содой ускорит сам процесс снятия воспаления в горле и выведение инфекции. Они имеют непревзойдённые целительные свойства, которые помогут больному почувствовать сразу же облегчение. Оно так же подходит беременным женщинам. А также молоко с содой от кашля детям абсолютно для них безопасно. Сода при сухом кашле действует муколтическим действием, которая помогает и добавляет дополнительный эффект при лечении как для ребёнка, так и для взрослого. Данный полезный продукт в лечебный целях можно сочетать с чесноком, маслом и мёдом. И для более лучшего эффекта, лучше брать цельное домашнее молоко, которое не прошло термическую обработку и соответственно в нём полезных свойств намного больше. Рецепт молока с содой от кашля Важно! При приготовлении такого средства необходимо доводить до кипения. При его питье усилится потоотделение, соответственно очень важно, чтобы больной потреблял как можно больше жидкости. Тёплое молоко с содой. Половину чайной ложки пищевой соды и добавить стакан горячего молока. Выпить данное средство следует за один приём. Важно придерживаться дозировки, так как если увеличить количество соды, оно может подействовать как слабительное средство. Ещё можно взять половинку чайной ложечки соды, щепотку соли и развести это в стакане молока, и выпить перед сном. Эффект будет показан в виде выведения слизи на поверхность дыхательных путей. Молоко с содой и маслом. Мёд оказывает противовоспалительное действие на слизистую, которое поможет при больном горле. Следует взять ложку масла и мёда, половину ложки соды и добавить стакан молока. Выпить перед сном и как можно потеплее укрыться, чтобы прогреться. Мёд, куриное яйцо и сахар. Взять ложку сливочного масла, одно куриное яйцо, ложку мёда, половину ложки соды и добавить стакан молоко. Всё тщательно перемешать и пить данное средство после еды. Также не менее полезно делать ингаляции из соды. В пропорции 1 литра горячей воды необходимо растворить 1 столовую ложку соды, затем следует сесть над кастрюлей, накрыть полотенцем голову и подышать паром, добавит лечению больший результат (хорошо подходит для ребёнка). Молоко с мёдом и содой от кашля или молоко, мёд, масло являются самым лучшим средством из всевозможных, в особенности для ребёнка. Польза от соды в приготовлении лекарства способствует выведению и разжижению даже густой мокроты и незаменима при тяжёлом и сухом кашле облегчает состояние и снимает боль в горле как у малышей, так и у взрослых борется с вирусами за счёт антибактериального действия, помогая без осложнений и скорее выздороветь является мощным отхаркивающим, противовоспалительным и обволакивающим эффектом, мгновенно успокаивает слизистую и снимает боль, делая кашель менее мучительным, постепенно мокрота уходит и не даёт осложнений. Также следует не забывать о том, что выпив на ночь молоко поможет быстрее уснуть, так как имеет успокаивающий эффект, что позволит полноценно отдохнуть, а для болеющего человека это то, что так нужно. Как правильно пить молоко с содой? Принимать такое средство нужно 2 раза в день. Утром перед завтраком и вечером перед сном. Выпив утром, поможет проявить в полной мере все самые полезные свойства. Выпив на ночь, поможет не только хорошо уснуть, но и быстрее выздороветь и отдохнуть. В связи с прогрессом выздоровления можно понять с какой продолжительностью следует принимать средство. Есть ли ограничения? Молоко с содой можно принимать всем, кроме младенцев до года, так как их пищеварительная и иммунная система к подобному питью ещё не сформирована. А также нельзя это пить, если у вас: воспаление лёгких, диарея, коклюш, личная непереносимость лактозы, аллергия или обильная мокрота. Дополнительные ингредиенты: Прополис — компонент что ни на есть уникальный. От невероятно большого числа недугов это буквально панацея. Следует брать 3-4 граммов прополиса на половину стакана тёплого молока. Принимать до 4 раз в день. Молоко с морковным соком — половина стакана молока на половину стакана морковного сока, довести до разогревания. Отлично помогает при мокроте в бронхах и астме. Необычный рецепт: 250 граммов овсяной каши, 1 литр молока и инжир. В течение 2 часов томить на водяной бане, принимать до 6 раз по 150 граммов, до еды за полчаса. Помогает от сухого кашля. Противопоказания Аллергия и индивидуальная непереносимость Повышенная кислотность желудочного сока Если инфекция расположена на верхних дыхательных путях, то молоко с содой обязательно поможет от кашля. Это связано с тем, что воздействие компонентов непосредственно окажет на очаг заболевания, только так можно достичь желаемого результата и побороть нежелательные приступы кашля. Для каждого применения следует готовить каждый раз новую порцию отвара, это поможет принести больший результат и пользу. Лечение при беременности При беременности данное средство является одним из самых лучших, поскольку не провоцирует, для будущего ребёнка и матери, опасных последствий. Рекомендовано при сильном кашле с большим выделением мокроты лечение отваром молочно-содовым. Сода эффективно устраняет раздражение в полости рта, скопившуюся слизь в органах дыхания и дезинфицирует ротовую полость. Использование содового раствора позволяет заживить всевозможные болезненные образования и ранки. Итак, молоко с добавлением соды превосходно зарекомендовало себя, как что не наесть лекарственное средство для борьбы с надоедливым кашлем. Также этот напиток можно дополнять разными целебными компонентами, что делает его ещё более эффективным средством против боли в горле и кашля. Однако следует помнить, что это средство служит лишь дополнением к лекарствам. Внимание, только СЕГОДНЯ! рецепты с маслом, медом, содой, прополисом, инжиром, минералкой, луком и чесноком Автор: Светлана Ставрова 03 января 2019Категория: Здоровье Теплое молоко от кашля – метод, передающийся из поколения в поколение как домашняя панацея для облегчения кашля при простуде, гриппе, бронхите, ларингите. Многие советуют пить горячее молоко для уменьшения количества мокроты и… ошибаются! Ведь молоко наоборот провоцирует разжижжение слизи в бронхах и легких! В чем же тогда польза этого народного средства? Нужно ли пить горячее молоко от кашля? Как молоко взаимодействует с аспирином? Когда нужно пить молоко с минералкой, а когда – молоко с содой? При каком кашле молоко только усугубит ситуацию? Как действует молоко при кашле сухом, а как при влажном? Обо всем этом читайте в нашем материале, а еще мы собрали для вас лучшие народные рецепты лечебных напитков от кашля на основе молока! Лечение кашля молоком: что нужно знать Итак, мнение о том, что молоко уменьшает объёмы мокроты при кашле – ошибочно. Наоборот: прием молока и целебных напитков на его основе увеличивает количество отхаркивающихся масс. Так можно ли пить молоко при кашле? Все зависит от типа кашля: сухой или мокрый. Влажный кашель с отхаркиванием мокроты считается лучшим вариантом, если так можно сказать о кашле, а в некоторых случаях смена сухого кашля влажным говорит о том, что больной идет на поправку. При влажном кашле мокроты свободно выводятся с организма (нужно обязательно сплевывать). Если вы выкашливаете много жидкой слизи, пить молоко не нужно, оно только увеличит количество мокрот. Если же кашель сухой, теплые напитки на основе молока смягчат его, разжижат мокроты и помогут быстрее вывести их с организма. Чем еще полезно молоко при кашле? Молоко – это уникальный по своему составу продукт: тут и молочные жиры, и белки, и молочный сахар, витамины В и С, микроэлементы. Молоко поможет укрепить ослабленный болезнью организм, оказывает обволакивающее и смягчающее действие на слизистые дыхательных путей, прогревает горло, уменьшает першение, убирает сухой «лающий» кашель, стимулирует выработку слизи и ее выведение при кашле. Важно знать, что молоко усиливает эффект дезагрегации (разжижения крови) от принятого аспирина. Молоко от кашля для детей Педиатры советуют вводить коровье и козье молоко в рацион малышей не раньше 3 лет, а значит, народные средства с молоком от кашля можно применять не ранее этого возраста. Кроме того, вы должны быть уверены, что у ребенка нет непереносимости лактозы, аллергии на молочный белок, мед или другие ингредиенты выбранного лекарства. Для облегчения сухого непродуктивного кашля у детей выбирайте самые вкусные варианты: молоко с медом, молоко с медом и маслом, молоко с бананом, молоко с инжиром. Молоко от кашля: рецепт для детей №1 «Банан+какао+молоко» Банан, 3 ст. ложки какао, стакан молока, сахар или мед – по вкусу Банановую мякоть хорошенько размять вилкой прямо в чашке, какао размешать с сахаром\медом и добавить к банану. Доводим до кипения молоко, заливаем банановую кашку и тщательно вымешиваем. Хорошо пить на ночь, если кашель не дает ребенку уснуть. Пробовала это средство лично. Мучили приступы непрекращающегося «лающего» кашля, после приема этого вкусного напитка кашель пропадал на пару час полностью, давая спокойно заснуть или поработать. Очень вкусно и сытно! Малышу такой напиток можно вообще анонсировать как десерт-вкусняшку, а не лекарство. Молоко с маслом от кашля Это народное средство облегчает боли в горле, смягчает кашель – это из ощутимых эффектов. Кроме того, сливочное масло обволакивает слизистые желудка (особенно важно, если вы принимаете много агрессивных лекарств) и содержит витамины А и Е. Молоко с маслом от кашля: рецепт В чашку теплого молока добавьте чайную ложечку сливочного масла, размешать, пить теплым. Молоко с медом от кашля Один из самых популярных домашних рецептов при кашле. Наилучшим эффектом в лечении кашля обладают гречишный и липовый сорта меда. Помните: слишком горячее молоко уничтожает всю пользу меда! Молоко с медом от кашля: рецепт Чашка теплого (не горячего!) молока, 1 ч. ложка меда Достаточно сделать несколько глотков, чтобы смягчить горло и потушить приступ кашля. Если выпиваете не за один раз, перед следующим приемом лекарство нужно слегка подогреть. Молоко с медом и маслом от кашля Мед оказывает противовоспалительное действие, масло – смягчает горло и слизистые верхних дыхательных путей. В стакан теплого молока добавить чайную ложку меда и кусочек масла, выпить неспешными глотками за 3-4 раза на протяжении дня, перед сном приготовить новую порцию и выпить целиком. Молоко с содой от кашля Соду используют для ингаляций, чтобы спровоцировать сильное разжижение мокроты, поэтому, если у вас и без того мокрый кашель с отхаркиванием слизи, этот рецепт использовать не стоит. Молоко с содой смягчает и обволакивает слизистые, помогает отхаркиванию, снимает воспаление. Молоко с содой от кашля: рецепт Чашка теплого молока+ треть чайной ложки соды – размешать и сразу выпить. Принимать перед употреблением пищи два раза в день. Не переборщите с содой, чтобы не вызвать слабительный эффект. Можно добавить масло, мед – лечебный эффект напитка только усилится. Молоко с луком от кашля Лук – натуральный антисептик, который убивает бактерии. Когда кто-то из домашних болеет простудой или гриппом, рекомендуется разложить по дому разрезанные луковицы. Молочный отвар лука как средство от кашля известен еще с ХІХ века, когда его активно применяли для облегчения состояния больных туберкулезом. Туберкулез молоко с луком, конечно же, не вылечит, но с приступами удушливого кашля справиться поможет. Молоко с луком от кашля: рецепт Чашка молока, луковица средних размеров Лук очистить и мелко нашинковать. Варить в молоке до размягчения (от 40 минут до часа). Остудить, процедить. Можно добавить ложку меда. Принимать каждые 2-3 часа по 1 ст. ложке взрослым и по 1 ч. ложке детям. Молоко с боржоми от кашля Щелочная минеральная вода, как и сода с молоком, разжижает слизь в легких и бронхах, облегчает откашливание, успокаивает раздраженные слизистые горла и бронхов, а еще восполняет в ослабленном болезнью организме запасы необходимых минеральных веществ. Подойдет любая щелочная минералка, но оптимальным вариантом считается грузинская «Боржоми». Внимание! Употребление щелочной минеральной воды не рекомендуется при повышении температуры и воспалительных процессах в легких. Молоко с минералкой от кашля: рецепт Чашка молока, чашка щелочной минеральной воды (дневная порция лекарства) Молоко нагреть. Если минералка газированная, откройте бутылку и дайте выйти газу, можно налить в чашку и помешать ложкой, чтобы было быстрее. Молоко и минералку смешиваем в равных пропорциях и сразу выпиваем. Разовая доза – где-то треть чашки, принимать три раза в день до еды. Молоко с медом и содой от кашля: рецепт Чашка молока, сода – на кончике чайной ложки (четвертая часть), 1 ч. ложка меда Подогреть молоко до приятной для питья температуры, добавить мед и соду, размешать и выпить. Рекомендуется употреблять после еды, на не пустой желудок. Важно, чтобы молоко было не слишком горячим (мед теряет свои лечебные свойства при высокой температуре), а также не переборщить с содой – она слабит. Теплое молоко с медом и содой провоцирует активное выделение слизи и пота, что способствует очищению организма от токсических веществ и болезнетворных микробов. Банан с молоком от кашля: рецепт Одно из немногих народных средств от кашля, которое идет у детей на ура! Следует отметить, что бананы сами по себе очень полезны при ОРВИ и других простудных заболеваниях, ведь они содержат витамин С, а в сочетании с молоком еще и облегчают сухой кашель. Полчашки молока, полбанана, мед – по вкусу (ингредиенты на разовую порцию лекарства) Мякоть банана измельчит в блендере или просто растолочь вилкой в кашицу, влить молоко и довести до кипения, постоянно помешивая. Пить теплым (мед добавляем в теплое молоко) три раза в день, каждый раз готовить свежую порцию напитка. Если есть проблемы с метеоризмом, неустойчивый стул, лучше подобрать другое средство для облегчения сухого кашля. Овес с молоком от кашля Овес используют при лечении разных заболеваний, ведь он богат витаминами и микроэлементами. Молочный отвар овса помогает при сухом кашле и укрепляет организм в целом. Можно применять для лечения детей. Овес с молоком от кашля: рецепт Пол-литровая баночка овса, 2 л молока Овес перебрать, хорошо промыть и залить молоком. Томить на водяной бане не менее двух часов или отправить в горшочке на час в духовку. Процедить, принимать за полчаса до еды по 1\3 чашки. Если мучают приступы надрывного кашля ночью, попробуйте следующее средство: стакан чистого овса+литр молока, варим до размягчения зернышек, процеживаем, добавляем по чайной ложке сливочного масла и меда. Пить вовремя приступов кашля. Молоко с прополисом от кашля Прополис – уникальный продукт пчеловодства, обладающий антибактериальным, противомикробным, иммуностимулирующим, противовоспалительным свойствами. Это своего рода клей, который пчелы производят на основе собранных с почек разных растений смол. Прополис поможет расправиться с затянувшимся кашлем и укрепит защитные силы организма. Молоко с прополисом от кашля: рецепты с водной, масляной и спиртовой настойкой прополиса Прополис с молоком поможет от кашля при ОРВИ, бронхитах и трахеитах. Для детей младше 12 лет используем настойку прополиса на воде или масле, для взрослых можно спиртовую. Перед применением обязательно исключить аллергическую реакцию! Как сделать пробу переносимость организмом прополиса? Ватной палочкой нанесите немного настойки или экстракта прополиса на запястье. Аллергическая реакция проявляется почти сразу, но лучше подождать 2-3 часа. Если кожа покраснела, чешется или вы чувствуете жжение на обработанном участке – принимать прополис нельзя. Вы можете приобрести готовый препарат в аптеке, или приготовить настойку прополиса в домашних условиях. Как приготовить водную настойку прополиса? Как отмерить прополис? В 1 ч. ложке приблизительно (!) 7 г измельченного прополиса, в 1 ст. ложке без горки приблизительно (!) 15 г прополиса. 30-35 г прополиса (приблизительно две столовых ложки без горки)+ 100 мл очищенной воды – готовим на водяной бане около 40 минут, процеживаем, даем остыть, укупориваем и храним в холодильнике. На стакан теплого молока: детям – 5-7 капель водной настойки прополиса, взрослым – 15-20 капель. Как приготовить масляную настойку прополиса? Нам понадобиться натуральное растительное масло (персиковое или облепиховое) или же жир животного происхождения (барсучий жир, козий лой) и, собственно, сам прополис. 100 мл масла греем на водяной бане около десяти минут, добавляем измельченный прополис, томим еще десять минут и выключаем огонь. Когда остынет, процедить, перелить в темную емкость с плотной крышечкой и отправить в холодильник. Принимаем по пол чайной ложечки с теплым молоком (можно подсластить медом) 3 раза в день. Как приготовить спиртовую настойку прополиса? 100 мл водки, 30 г измельченного прополиса В емкость из темного стекла и с плотной крышечкой высыпаем прополисную стружку, заливаем водкой и отправляем в темное место минимум на две недели. Доставать и хорошенько встряхивать хотя бы раз в день. Для усиления целебных свойств можно добавлять в настойку сухие цветки ромашки, календулы, зверобоя. Капать по 10 капель на стакан теплого молока, детям вариант со спиртовой настойкой прополиса не рекомендуется по понятным причинам. Прополис не только облегчит кашель и улучшит общее состояние при гриппе или простуде, настойки прополиса рекомендуется также принимать для профилактики простудных заболеваний, особенно в осенне-зимний период. Молоко с чесноком от кашля Молоко с чесноком – средство, которое способствует очищению слизистых, повышает иммунитет, улучшает кровообращение и успокаивает нервы. Для лечения маленьких деток лучше выбрать другой вариант лекарства на основе молока или предварительно проконсультироваться у вашего педиатра. Молоко с чесноком от кашля: рецепт 1 головка чеснока, 1 литр молока, мед – по вкусу Чеснок очистить и мелко нарезать, добавить в молоко и варить до размягчения. Остудить, процедить, добавить мед. Принимать теплым по одной столовой ложке каждый час. Чтобы усилить смягчающее действие лекарства на горло, можно добавить сливочное масло. Какао с молоком от кашля Популярное средство от кашля – молоко с какао. Масло какао богато полифенолами – это мощные натуральные антиоксиданты, которые очень важны в профилактике сердечных заболеваний, лечении дерматитов и артритов. При простудных заболеваниях какао работает как мощное бактерицидное и противовирусное средство. А еще в масле какао есть особое вещество – теобромин. Впервые теобромин, полученный из какао-бобов начали исследовать еще в середине ХІХ века, сегодня же искусственно синтезированный теобромин служит основой для популярных аптечных лекарств от бронхита, астмы, легочной гипертензии. Какао с молоком от кашля: рецепт Какао-масло (купить в аптеке или в специализированных магазинах), молоко, можно добавлять мед и прополис Масло размягчить (в микроволновке или на водяной бане), смешать с горячим молоком, добавить мед. На чашку молока достаточно пол чайной ложки масла какао. Какао тонизирует, поэтому напиток лучше употреблять за несколько часов до сна. Обычное какао в порошке тоже полезно при кашле. Сварите какао на молоке, добавьте пол чайной ложки сливочного масла, ложечку меда. Шалфей с молоком от кашля Шалфей давно известен своими антибактерицидными и противовоспалительными свойствами, что особенно актуально в лечении простудных заболеваний. Детям дошкольного возраста шалфей давать не стоит! Шалфей с молоком от кашля: рецепт 1 ст. ложка шалфея (продается в аптеке), 1 стакан молока, можно добавлять мед и сливочное масло Измельченную траву шалфея залить молоком и два раза довести до кипения, затем снять с огня и дать настояться полчаса, процедить, добавить мед и масло. Пить три раза в день. Шалфей – сильно действующая трава, не стоит пить отвар более двух дней без рекомендации врача. Инжир с молоком от кашля Натуральное, эффективное и вкусное лекарство! Молочным отваром инжира от кашля и коклюша лечились еще наши бабушки. Инжир с теплым молоком снимает воспаление гортани, имеет потогонный и жаропонижающий эффект, помогает при бронхитах и трахеитах. Инжир с молоком от кашля: рецепт 3 шт. инжира (черного или фиолетового сорта), чашка молока Инжир хорошо промыть под горячей водой, залить молоком и прокипятить буквально пару минут. Дать настояться полчаса. Принимать по полчашки за полчаса до приема пищи три раза в день. Перед приемом немного подогреть, можно добавить мед по вкусу. Если у вас не свежий, а сушеный инжир, плоды следует предварительно залить молоком, чтобы они разбухли. Способов облегчить сухой кашель натуральными средствами очень много, выбирайте рецепт себе по вкусу и выздоравливайте поскорее! Лучшая диета – лимонная «Ничего не ем уже несколько дней»: почему пропал аппетит и чем это опасно Добавить комментарий Рецепт от кашля: молоко, мед, сода, масло яичный желток Натуральный мед еще далекими предками использовался в качестве целительного средства. В настоящее время он применяется в кулинарии, косметологии и медицине. Благодаря богатому составу этот продукт пчеловодства обладает удивительными исцеляющими свойствами и помогает избавиться от различных патологических процессов в организме, в том числе и от кашля. Самым эффективным народным средством в борьбе с этим недугом является целебный напиток, приготовленный из молока и пчелиного лакомства. Причины кашля Кашель — это защитная реакция организма в виде сокращений мышц дыхательных путей, приводящих к резким форсированным выдохам через рот. Он относится к безусловным рефлексам и появляется в результате раздражения рецепторов, находящихся вдоль дыхательного пути. Посредством кашля очищается дыхательный тракт от посторонних веществ: пыли, слизи, мокроты или инородных механических препятствий, которые нарушают и блокируют свободную проходимость воздухоносных путей. Причинами кашля могут быть: различного рода болезни, которые способствуют образованию мокроты, слизи, гноя; чужеродное тело в дыхательных путях; отравляющие газы; сухой или горячий воздух; пыль. Болезненный и мучительный кашель сопровождает множество заболеваний, в числе которых: ОРЗ; ОРВИ; туберкулез; астма; аллергия; сердечная недостаточность; заболевания ЛОР-органов; бронхиты; плевриты и т. д. Периодически появляющийся или сопутствующий болезни острый кашель не опасен и проходит обычно через 1-2 недели, но в большинстве случаев изматывает больного. Сначала он бывает сухим, затем преобразуется во влажный. Затянувшийся на 2-4 недели кашель может перейти в хронический, поэтому стоит своевременно определять и устранять его причину. При простуде и гриппе избавляются от кашля с помощью медикаментозных препаратов или народных средств. Если кашель появился внезапно без видимых причин и не проходит на протяжении нескольких дней, то лечение назначается по результатам обследования. Как приготовить коктейль от кашля на основе молока, меда и других продуктов? К числу наиболее эффективных средств против кашля относятся целебные напитки на основе меда, приготовленные по народным рецептам. Для изготовления традиционных коктейлей в качестве дополнительных компонентов могут использоваться: молоко, яйца, сливочное масло, сода и другие продукты. Пчелиное лакомство в составе таких напитков убивает вирусы и бактерии, снимает воспаления и отеки, устраняет боль и першение, обеспечивает организм полезными веществами, укрепляя иммунитет и ускоряя процесс лечения. Молоко оказывает комплексное действие, снимая воспаление, смягчая приступы кашля, уменьшая болевые ощущения, обволакивая слизистые ткани и способствуя выведению патологической слизи. Яйца содержат много витаминов и полезных микроэлементов, потому обладают высокой биологической ценностью. Сода характеризуется разжижающими, антибактериальными и отхаркивающими свойствами. Масло сливочное оказывает смягчающее действие. Напитки на основе этих и других других продуктов готовятся довольно просто. Молоко кипятят, остужают и растворяют в нем мед. После этого добавляют дополнительные компоненты, указанные в рецепте. Важно следить за температурой жидкости в момент добавления медового ингредиента, поскольку в горячем напитке он утратит полезные свойства. В таблице приведены несколько рецептов эффективных средств против кашля. Рецепт Ингредиенты Способ приготовления Способ применения Микстура с яйцом 1 ст. молока; 1 желток; 1 ст. л. меда; 1 ст. л. сливочного масла; щепотка соды. В кипяченое молоко опустить масло. Мед и соду добавить в остывшую жидкость. Взбить смесь при помощи блендера, добавив желток. Медленно выпивать по 1 ст. 3 раза в день. Классический напиток 1 ст. молока; 1 ст. л. меда. Молоко вскипятить и остудить. Ввести мед. перемешать до полного растворения. Выпивать после еды маленькими глотками 2 раза в день. Классический напиток с лимоном 1 ст. молока; 1 ст. л. меда; сок ¼ лимона. Приготовить состав по предыдущему способу. Добавить сок лимона. Пить 2-3 раза в день. Классический напиток с минералкой 0,5 ст. молока; 1 ст. л. меда; 0,5 ст. минеральной воды. Воду и молоко смешать, нагреть до теплого состояния. Добавить продукт пчеловодства. Принимать после еды 1-2 раза в день. Напиток с инжиром 1 ст. молока; 0,5 ст. л. меда; 4 шт. инжира. В молоко опускают инжир и доводят до кипения. Снимают с плиты и настаивают 15-20 минут, после чего растворяют мед. Плоды инжира употребляют отдельно, запивая их полученным напитком. За день процедура повторяется 4 раза. Напиток с овсом 1 л молока; 1 ст. зерен овса; 1 ст. л. меда; 1 ст. л. масла. Овес смешивают с молоком в глиняной посуде и томят в духовке до набухания зерен. Напиток фильтруют, добавляют мед и масло. Регулярный прием в течение дня. Рецепт с соком редьки 1 ст. молока; 2 ч. л. меда; 1 корнеплод черной редьки. Овощ промыть и вырезать по центру небольшое углубление. Спустя 2 часа в лунке появится сок. В теплое молоко добавить 1 ст. л. сока редьки и пчелиный продукт. Выпивать 1-2 ст. за день. Медово-молочный напиток с луком 1 луковица; 2 ст. молока; 1 ст. л. медового лакомства. Лук измельчить и залить молоком. Массу вскипятить и томить 20 минут на медленном огне. Луковый отвар процедить, остудить и развести в нем мед. Пить по 1 ст. до 2-х раз за день. Коктейль с коньяком 1 ст. молока; 1 ч. л. меда; 1 ч. л. коньяка или рома. Приготовить классический целебный напиток, в который добавить алкоголь. Выпивать медленными глотками в один прием. Можно повторять 2-3 раза в день. Как правильно принимать напиток? Напитки из молока с яйцом или другими компонентами выпивают в свежем теплом виде сразу после приготовления. Нельзя оставлять средство до следующего приема. Рекомендуется употреблять медово-молочные коктейли в вечернее время непосредственно перед сном, что позволит успокоить кашель, снять болевые ощущения, а также расслабиться и быстро уснуть. Также можно приготовить и выпить состав по необходимости в любое время для облегчения боли и устранения рефлекса, например в момент приступа кашля, при трудном глотании или сильном першении. После приема желательно отдохнуть и исключить физическую активность. Целебный напиток можно пить при высокой температуре тела. Рецепты с добавлением алкогольного продукта (водки, рома или коньяка) подходят только для взрослых. Маленьким детям следует давать напиток, приготовленный из молока, меда, сливочного масла и желтка в уменьшенных количествах. Делать это нужно перед сном. Если среди ночи ребенка мучает кашель, то можно повторить прием в ночные часы. Противопоказания к употреблению напитка Лечебный напиток из молока и других компонентов эффективен при лечении кашля, вызванного различными заболеваниями. Он подходит как взрослым, так и детям. Беременные и кормящие женщины также могут употреблять такой коктейль при отсутствии аллергии. В период вынашивания ребенка мед и молоко служат единственным возможным средством избавления от кашля, поскольку таблетки и сиропы из аптеки находятся под строгим запретом. Главным условием успешного использования медово-молочного напитка является соблюдение дневной нормы. Только некоторым категориям людей стоит отказаться от данного напитка. К противопоказаниям относятся аллергическая реакция и индивидуальная непереносимость меда и молочных продуктов, а также детский возраст до 3-х лет. Некоторые родители начинают давать мед детям в возрасте от 1 года. В таком случае, когда реакция детского организма на продукты пчеловодства известна и их употребление не вызывает опасений, лечебный медовый напиток не противопоказан. Поделитесь с друьями! « Предыдущая 1 … 464 465 466 467 468 … 576 Следующая »