Аллергический ринит или аллергический насморк

Данное заболевание является одним из самых распространенных в мире, по статистике встречается у 30%   населения. С каждым годом заболевание прогрессирует.

По форме аллергический ринит может быть сезонным и круглогодичным.

Сезонный аллергический ринит – симптомы появляются весной, летом и осенью, часто сочетается с аллергическим конъюктивитом, развивается под воздействием пыльцы растений во время их цветения.

Виды растений, которые наиболее часто вызывают местную аллергию:

•  дикорастущие деревья — берёза, ольха, сосна, кипарис, тополь, бук;

•  плодовые деревья и кустарники — яблони, груши, виноград, черешня, персики;

•  цветущие травы — амброзия, полынь, подорожник, укроп, тмин, перец, горчица, корица;

•  злаковые — пшеница, рожь, ячмень, рис;

•  кормовые травы — люцерна.

Круглогодичный аллергический ринит – это постоянная аллергическая реакция, связанная с воздействием на слизистую оболочку таких аллергенов, как домашняя и книжная пыль, шерсть и перхоть домашних животных — кошек, собак в течение всего года. Так же реакция может развиться в ответ на наличие бытовых клещей, которые обитают в пуховых подушках, матрацах, мягкой мебели.

Аллергический ринит характеризуется такими основными симптомами, как водянистые выделения из носа, зуд и жжение в носу приступообразное чихание, заложенность носа, ухудшение обоняния, покраснение глаз, слезотечение

Медикаментозное лечение аллергического насморка   заключается в симптоматической терапии, назначенной лечащим врачом, и предусматривает использование разных групп лекарств, снимающих проявления, такие как отечность тканей, чихание, зуд, заложенность, слезотечение. Сосудосуживающие капли имеют лишь симптоматическое воздействие, уменьшают отек слизистой и сосудистую реакцию. Эффект развивается быстро, однако непродолжителен. Поскольку долговременное использование этих медикаментов ведет к привыканию, пересыханию и атрофическим явлениям в слизистой, их применение должно быть очень осторожным и кратковременным.

В настоящее время проведение элиминационных мероприятий является основой терапии различных аллергических ринитов. Механическое удаление аллергенов с поверхности слизистых оболочек носа позволяет значительно ослабить клинические проявления аллергии. Промывание минеральной водой способствует не только механическому очищению полости носа от вирусов, бактерий, аллергенов, но и оказывает противовоспалительное действие, уменьшает отек, питает, увлажняет и восстанавливает местный иммунитет слизистой оболочки полости носа. Помогает нейтрализовать побочное действие сосудосуживающих препаратов.

В последние годы получило развитие новое направление элиминационной терапии аллергического ринита — ирригационная терапия. Это различные методы орошения слизистой оболочки полости носа с применением лекарственных средств — ретроназальный душ, назофарингеальное аспирационное промывание (промывание носа и носоглотки методом перемещения жидкости). Благодаря своей безопасности, применяются у всех возрастных групп пациентов, включая детей, беременных и кормящих женщин.   Совершенно запрещены при аллергии любые эфирные масла, включая эвкалиптовое, пихтовое и другие. То же самое относится и к растениям. Иногда реакция на них может быть слабо выраженной, но длительный прием настоев, отваров или вдыхание паров способно привести к резкому усилению всех проявлений.

Наш Центр Вам предлагает один из видов местного водолечения «Носовой душ». Одной из причин создание санатория именно здесь — это природный источник, а именно скважина с минеральной водой. Эта минеральная вода по специальному устройству через одноразовый наконечник поступает в одну половину носа и выливается из другой, промывая полость носа.

В лор кабинете проводятся дополнительные методы лечения слизистой носа – это мелкодисперсное распыление озонированного физиологического раствора и лечебных средств в полость носа и носоглотки, лечение с помощью низкочастотного ультразвука на аппарате «Тонзиллор», промывание носа лекарственными средствами с помощью медицинского отсоса.

Профилактика аллергического ринита включает в себя исключение, по возможности, контакта с аллергенами, соблюдение гипоаллергенной диеты, прием лекарств по показаниям, отслеживание состояния окружающей среды. В сухую и теплую погоду все проявления аллергии усиливаются, травы, деревья, цветы интенсивно распространяют пыльцу в утренние часы. Профилактическое применение антигистаминных препаратов и «барьерных» аэрозолей до возможного контакта с аллергеном, профилактика респираторных инфекций, использование очистителей воздуха, уменьшающих концентрацию пыли и грибков, частые влажные уборки Следует принять во внимание, что в середине лета не стоит отдыхать в районах лесов и гор, где цветение растений очень длительное.

Дороничева И.В., врач отлоаринголог

Аллергический ринит: виды и особенности лечения

Лечение аллергического ринита в домашних условиях

Лечение начинается с устранения причины аллергии в тех случаях, когда это возможно. Оптимальная мера при сезонном рините — это смена места жительства на время цветения растений, пыльца которых вызывает обострение заболевания.

Рекомендуется ограничить контакт с аллергеном:

• не выходить на улицу до 11-12 часов утра (в период максимальной концентрации пыльцы)
• не открывать окна
• после возвращения с улицы менять одежду и принимать душ
• обязательно использовать солевые (идеально — содержащие натуральную морскую воду) растворы для регулярного промывания носоглотки и удаления «осевших» аллергенов и инородных частиц
• перед выходом на улицу следует использовать специальные «барьерные» средства, предупреждающие контакт с аллергенами, например, спрей для носа «Аква Марис^® Эктоин»

«Аква Марис^® Эктоин» — это полностью натуральное средство, в состав которого входят органическое вещество ЭКТОИН и раствор морской соли.

• Уникальное вещество ЭКТОИН образует соединения с молекулами воды и формирует на слизистой оболочке носа пленку (своеобразный «водный» щит), препятствующую попаданию аллергенов в клетки. Вещество вырабатывается бактериями для защиты от экстремальных условий окружающей среды (например, повышенной солености). Аналогов ЭКТОИНА в России не существует.
• Морская соль способствует выведению уже закрепившихся на слизистой пылевых и других инородных частиц.

Аллергический ринит у взрослых и детей — прямое показание к использованию «Аква Марис^® Эктоин». Рекомендуется применять спрей 3-4 раза в день или за 15 до предполагаемого контакта с аллергеном.

При круглогодичном аллергическом рините принимаются следующие меры профилактики:

• ежедневная влажная уборка дома
• применение чехлов из синтетических материалов на постельное белье, одеяла и подушки
• удаление из спальни мягких игрушек и книг
• профилактика респираторных инфекций
• гипоаллергенная диета

На практике все эти способы не дают полной гарантии удаления аллергенов, поэтому для усиления профилактического эффекта рекомендуется применять защитный спрей для носа «Аква Марис^® Эктоин».

Для устранения симптомов заболевания используются медикаментозные и немедикаментозные методы.

Основные группы лекарств для лечения аллергического ринита: антигистаминные препараты, стабилизаторы мембран «тучных» клеток (кромоны), сосудосуживающие средства, местные глюкокортикостероиды. Любые спреи и капли в нос при аллергическом рините должен назначать врач, который объяснит, как долго и в какой дозировке их можно применять, а также ответит на вопросы по использованию «Аква Марис^®Эктоин» и других препаратов.

При лечении аллергического ринита в домашних условиях обязательно следует применять промывание носоглотки для механического удаления аллергенов с поверхности слизистой оболочки носа, например, с помощью аэрозольных форм «Аква Марис^®» («Аква Марис^® Норм Интенсивное промывание» и «Аква Марис^® Беби Интенсивное промывание»).

Против аллергического ринита иногда используют народные средства — отвары (противовоспалительные, вяжущие), прогревания. Однако будьте осторожны — традиционные методы лечения не тестируются в клинических условиях, возможны непредсказуемые индивидуальные реакции. Чтобы снизить выраженность симптомов и затормозить развитие аллергической реакции, используйте натуральное средство для профилактики и лечения аллергического ринита — «Аква Марис^® Эктоин».

Результаты исследований и отзывы пациентов говорят о том, что применение препарата помогает быстрее справиться симптомами (чиханием, зудом) и уменьшить дозировку лекарств против аллергического ринита.

«Аква Марис^® Эктоин» — инновационное барьерное средство для профилактики и лечения аллергического насморка.

Ринит/астма взрослые

Комплексное исследование, которое позволяет выявить сенсибилизацию к основным бытовым (клещи D. pteronyssinus), эпидермальным (эпителий кошки и собаки), плесневым (грибы Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata) и пыльцевым (амброзия, полынь, мажорные аллергокомпоненты березы и тимофеевки) аллергенам, являющимся возможными причинами развития и/или обострения аллергического ринита (риноконъюнктивита) и бронхиальной астмы, в целях назначения рациональных элиминационных и лечебных мероприятий.

Синонимы русские

Смесь аллергенов при рините (риноконъюнктивите) / бронхиальной астме у взрослых.

Синонимы английские

Allergological testing in adults with asthma/rhinitis.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллергический ринит и атопическая бронхиальная астма являются распространенными в популяции заболеваниями, которые имеют схожие причины и иммунные механизмы развития.

Аллергический ринит (риноконъюнктивит) – IgE-обусловленное воспаление слизистой носа (и конъюнктивы глаз в случаях конъюнктивита), возникающее после контакта с причинно-значимым аллергеном. Он сопровождается ринореей, чиханием, заложенностью и зудом в носу, слезотечением и нередко сочетается с конъюнктивитом, который проявляется покраснением и зудом глаз. В мире аллергическим ринитом страдает 10-25% населения. У более 80% больных бронхиальной астмой имеются клинические проявления ринита, а у 10-40% пациентов с аллергическим ринитом развивается астма.

Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание, которое характеризуется гиперреактивностью бронхов, обратимой обструкцией дыхательных путей. Болезнь проявляется повторными эпизодами свистящего дыхания, одышкой, кашлем. Причины и предрасполагающие факторы развития бронхиальной астмы разнообразны и могут быть аллергическими и неаллергическими. К неаллергическим провоцирующим факторам относятся курение, холодный воздух, физическая нагрузка, лекарственные препараты (например, аспирин и НПВС), гормональные изменения, инфекции и некоторые другие. Аллергическая (атопическая) бронхиальная астма развивается при контакте с причинно-значимыми аллергенами по IgE-связанному механизму.       

Наиболее часто аллергический ринит и атопическую бронхиальную астму вызывают ингаляционные аллергены, среди которых аллергены клещей, животных, насекомых, пыльцы, плесневых грибов, а у детей раннего возраста (преимущественно до 4 лет) и пищевые аллергены. Сезонные проявления аллергии обычно обуславливают пыльцевые аллергены, круглогодичные – бытовые, эпидермальные и плесневые.

Клещи домашней пыли являются одними из основных источников аллергенов в помещениях и составляют большую часть домашней пыли. Размером около 0,3 мм, они не видны невооруженным глазом. Клещи домашней пыли питаются перхотью человека, которая накапливается в матрасах, подушках, на полу, коврах, мягких игрушках и мягкой мебели. Их количество максимальное при температуре выше 20 ºС и относительной влажности более 80%. Для людей, сенсибилизированных к домашним клещам, оптимальная влажность в помещении должна составлять не более 50%, при которой данные членистоногие гибнут. Среди представителей домашних клещей наиболее значимыми для развития аллергических реакций являются Dermatophagoides pteronyssinus.

Сенсибилизация к аллергенам животных может вызывать выраженные аллергические реакции и заболевания. Наиболее сильными и распространенными являются аллергены кошек и собак, которые содержатся в шерсти, слюне, перхоти (эпителии), секретах потовых желез животных. Аллергены кошки могут длительно (иногда недели и месяцы) сохраняться в помещении, где ранее находилось животное.

Пыльцевые аллергены вызывают у сенсибилизированных людей сезонные проявления аллергического ринита (риноконъюнктивита) и обострений бронхиальной астмы, что связано с периодом опыления растений в зависимости от местности проживания. Весной симптомы чаще связаны с цветением деревьев (береза, ольха, тополь и другие), в июне-июле – с луговыми (злаковыми) травами (тимофеевка, овсяница, ежа, мятлик, райграс), а в августе-сентябре – с сорными травами (амброзия высокая, полынь).

Выявление сенсибилизации к аллергену березы подтверждает истинную аллергию на березу и может служить основанием назначения аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).

Аллерген тимофеевки обуславливает широкую перекрестную реактивность между различными видами трав, ответственен за проявления аллергического ринита и бронхиальной астмы у сенсибилизированных пациентов. Выявление гиперчувствительности к данным аллергенам имеет большое значение для решения вопроса о проведении АСИТ.

Среди проверяемых аллергенов сорных трав — амброзия высокая, полынь — основные растения, которые могут играть роль в развитии проявлений аллергических заболеваний в августе-сентябре в нашем регионе.

Целью данного исследования является определение специфических IgE к основным бытовым, эпидермальным, пыльцевым и плесневым аллергенам методом ImmunoCAP. Аллергодиагностика технологией ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью, что достигается обнаружением в очень малом количестве крови пациента низких концентраций IgE-антител. Исследование основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз, по сравнению с другими диагностическими методами. Во всем мире до 80% определений специфических иммуноглобулинов IgE выполняется данным методом. ВОЗ и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как эта методика доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях.

Для чего используется исследование?

• Выявление сенсибилизации к основным бытовым, эпидермальным, пыльцевым и плесневым аллергенам у взрослых и детей старше 4 лет;
• определение причинно-значимого аллергена при аллергическом рините, атопической бронхиальной астме;
• дифференциальная диагностика аллергического и неаллергического ринита;
• дифференциальная диагностика аллергической и неаллергической бронхиальной астмы;
• диагностика возможных причин затяжного или хронического кашля;
• назначение рациональных элиминационных мероприятий для уменьшения воздействия аллергена;
• подбор адекватной терапии и решение вопроса о возможности и целесообразности проведения аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).

Когда назначается исследование?

• При обследовании пациентов с подозрением на респираторную аллергию, проявляющуюся некоторыми из перечисленных симптомов: заложенностью носа и ринореей, зудом в носу, чиханием, покраснением и/или зудом глаз, кашлем, одышкой, хрипами в легких;
• при комплексном обследовании пациентов с хроническим ринитом, хроническим конъюнктивитом, хроническим синуситом, хроническим отитом, бронхиальной астмой;
• при решении вопроса о целесообразности проведения АСИТ.

Что означают результаты?

Референсные значения

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

• [21-620] Аллерген e1 — эпителий и перхоть кошки, IgE (ImmunoCAP)
• [21-621] Аллерген e5 — перхоть собаки, IgE (ImmunoCAP)
• [21-678] Аллерген d1 — клещ домашней пыли Dermatophagoides pteronyssinus, IgE (ImmunoCAP)
• [21-657] Аллерген t3 — береза бородавчатая, IgE (ImmunoCAP)
• [21-659] Аллерген w6 — полынь, IgE (ImmunoCAP)
• [21-661] Аллерген g6 — тимофеевка луговая, IgE (ImmunoCAP)
• [21-698] Аллерген m6 — Alternaria alternata, IgE (ImmunoCAP)
• [21-699] Аллерген m3 — Aspergillus fumigatus, IgE (ImmunoCAP)
• [21-717] Аллерген i6 — таракан-прусак, IgE (ImmunoCAP)
• [21-730] Аллерген w1 — амброзиявысокая, IgE (ImmunoCAP)

Причины положительного результата (с уточнением конкретного аллергена и/или группы аллергенов):

• сенсибилизация к аллергенам;
• бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, аллергический синусит, обусловленные сенсибилизацией к одному или нескольким указанным в исследовании аллергенам.

Причины отрицательного результата:

• отсутствие сенсибилизации к аллергенам, входящим в состав данной панели;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергенами;
• проведение десенсибилизации (АСИТ – аллерген-специфическая иммунотерапия).

Важные замечания

Отсутствие сенсибилизации к аллергенам, входящим в состав данного исследования, не исключает наличия аллергии к другим источникам аллергенов. В некоторых случаях может потребоваться дальнейшее аллергологическое обследование для уточнения сенсибилизации к другим возможным аллергенам.

Также рекомендуется

[02-033] Микроскопическое исследование мазка со слизистой оболочки носа (риноцитограмма)

[02-021] Общий анализ мокроты

[02-029] Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ

[08-017] Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке

[21-673] Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов) 

[21-665] Смесь аллергенов деревьев tx5 (ImmunoCAP), IgE: ольха серая, лещина, вяз, ива, тополь

[21-664] Смесь аллергенов злаковых трав gx1 (ImmunoCAP), IgE: ежа сборная, овсяница луговая, плевел, тимофеевка луговая, мятлик луговой 

[21-528] Смесь аллергенов животных № 70 (IgE): эпителий морской свинки, эпителий кролика, хомяк, крыса, мышь

[21-529] Смесь аллергенов животных № 71 (IgE): перо гуся, перо курицы, перо утки, перо индюка

Кто назначает исследование?

Аллерголог, пульмонолог, оториноларинголог, офтальмолог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

Литература

1. Bousquet J., Khatalev N. et al. Allergic Rhinitis and its impact on Asthma (ARIA) 2008 update// Eur.J.Allergy Clin. Immunol. – 2008. – Vol.63 – Supl. 86 – P. 8-160.
2. Thomas WR, Smith WA, Hales BJ. The allergenic specificities of the house dust mite. Chang Gung Med J 2004;27(8):563-9.
3. Andersson K, Lidholm J. Characteristics and Immunobiology of grass pollen allergens. Int Arch Allergy immunol 2003;130:87-107.
4. Kazemi-Shirazi L, Niederberger V, Linhart B, Lidholm J, Kraft D, Valenta R. Recombinant marker allergens: diagnostic gatekeepers for the treatment of allergy. Int Arch Allergy Immunol 2002;127(4):259-68.
5. Cooley JD, Wong WC, Jumper CA, Straus DC. Fungi and the indoor environment: their impact on human health. Adv Appl Microbiol 2004;55:1-30.
6. Vijay HM, Kurup VP. Fungal allergens. In: Lockey RF, Bukantz SC, Bousquet J editors. Allergens and allergen immunotherapy. 3rd ed. New York: Marcel Dekker, Inc; 2004:223-49.

Аллергический ринит | UF Health, University of Florida Health

Определение

Аллергический ринит — это диагноз, связанный с группой симптомов, поражающих нос. Эти симптомы возникают, когда вы вдыхаете то, на что у вас аллергия, например пыль, шерсть животных или пыльцу. Симптомы также могут возникать, когда вы едите пищу, на которую у вас аллергия.

Эта статья посвящена аллергическому риниту, вызванному пыльцой растений. Этот тип аллергического ринита обычно называют сенной лихорадкой или сезонной аллергией.

Видео: аллергия

Альтернативные названия

Сенная лихорадка; Носовая аллергия; Сезонная аллергия; Сезонный аллергический ринит; Аллергия — аллергический ринит; Аллергия — аллергический ринит

Причины

Аллерген — это то, что вызывает аллергию. Когда человек с аллергическим ринитом вдыхает аллерген, такой как пыльца, плесень, шерсть животных или пыль, организм выделяет химические вещества, вызывающие симптомы аллергии.

Аллергический ринит

Сенная лихорадка вызывает аллергическую реакцию на пыльцу.

Сенную лихорадку вызывают деревья, травы и сорняки. Их пыльца разносится ветром. (Цветочная пыльца переносится насекомыми и не вызывает сенной лихорадки.) Типы растений, вызывающих сенную лихорадку, различаются от человека к человеку и от местности к местности.

Количество пыльцы в воздухе может повлиять на развитие симптомов сенной лихорадки.

• В жаркие, сухие и ветреные дни в воздухе больше пыльцы.
• В прохладные, влажные и дождливые дни большую часть пыльцы смывают на землю.

Сенная лихорадка и аллергия часто передаются по наследству. Если оба ваших родителя страдают сенной лихорадкой или другой аллергией, у вас также может быть сенная лихорадка и аллергия. Вероятность выше, если у вашей матери аллергия.

Симптомы

Симптомы, которые возникают вскоре после контакта с веществом, на которое у вас аллергия, могут включать:

• Зуд в носу, рту, глазах, горле, коже или любой другой области
• Проблемы с запахом
• Насморк
• Чихание
• Слезотечение

Симптомы, которые могут развиться позже, включают:

• Заложенный нос (заложенность носа)
• Кашель
• Заложенные уши и снижение обоняния
• Боль в горле
• Темные круги под глазами
• Отечность под глазами
• Усталость и раздражительность
• Головная боль

Распознавание захватчика

Обследования и анализы

Врач проведет медицинский осмотр и спросит о ваших симптомах.Вас спросят, меняются ли ваши симптомы в зависимости от времени дня или сезона, а также от воздействия домашних животных или других аллергенов.

Тест на аллергию может выявить пыльцу или другие вещества, вызывающие ваши симптомы. Кожные пробы — наиболее распространенный метод тестирования на аллергию.

Если ваш врач решит, что вы не можете пройти кожные пробы, специальные анализы крови могут помочь в диагностике. Эти тесты, известные как тесты IgE RAST, могут измерять уровни веществ, связанных с аллергией.

Общий анализ крови (CBC), называемый подсчетом эозинофилов, также может помочь в диагностике аллергии.

Лечение

ОБРАЗ ЖИЗНИ И ИЗБЕЖАНИЕ АЛЛЕРГЕНОВ

Лучшее лечение — избегать пыльцы, вызывающей ваши симптомы. Избежать пыльцы может быть невозможно. Но часто вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить воздействие.

Вам могут назначить лекарство от аллергического ринита. Лекарство, которое пропишет ваш врач, зависит от ваших симптомов и их тяжести. Также будет учитываться ваш возраст и наличие у вас других заболеваний, например астмы.

При легком аллергическом рините промывание носа может помочь удалить слизь из носа. Вы можете купить физиологический раствор в аптеке или приготовить его дома, используя 1 стакан (240 миллилитров) теплой воды, половину чайной ложки (3 грамма) соли и щепотку пищевой соды.

Лекарства от аллергического ринита включают:

АНТИГИСТАМИНЫ

Лекарства, называемые антигистаминными средствами, хорошо помогают при лечении симптомов аллергии. Их можно использовать, когда симптомы возникают нечасто или длятся недолго.Имейте в виду следующее:

• Многие антигистаминные препараты, принимаемые внутрь, можно купить без рецепта.
• Некоторые могут вызывать сонливость. После приема этого лекарства вам не следует водить машину или работать с механизмами.
• Другие вызывают небольшую сонливость или не вызывают ее.
• Антигистаминные спреи для носа хорошо подходят для лечения аллергического ринита. Спросите своего врача, стоит ли вам сначала попробовать эти лекарства.

КОРТИКОСТЕРОИДЫ

• Назальные кортикостероидные спреи являются наиболее эффективным средством лечения аллергического ринита.
• Они работают лучше всего при непрерывном использовании, но они также могут быть полезны при использовании в течение более коротких периодов времени.
• Спреи с кортикостероидами в целом безопасны для детей и взрослых.
• Доступно много брендов. Вы можете купить четыре марки без рецепта. Для всех других брендов вам понадобится рецепт от врача.

ОБОЗНАЧИТЕЛИ

• Противоотечные средства также могут быть полезны для уменьшения таких симптомов, как заложенность носа.
• Не используйте противоотечные назальные спреи более 3 дней.

ДРУГИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА

• Ингибиторы лейкотриенов — это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые блокируют лейкотриены. Это химические вещества, которые организм выделяет в ответ на аллерген, которые также вызывают симптомы.

Уколы от аллергии

Иногда рекомендуются уколы от аллергии (иммунотерапия), если вы не можете избежать пыльцы и ваши симптомы трудно контролировать. Это включает в себя регулярные уколы пыльцы, на которую у вас аллергия. Каждая доза немного больше предыдущей, пока вы не достигнете дозы, которая поможет контролировать ваши симптомы.Уколы от аллергии могут помочь вашему телу приспособиться к пыльце, вызывающей реакцию.

СУБЛИНГВАЛЬНАЯ ИММУНОТЕРАПИЯ (SLIT)

Вместо уколов лекарство под язык может помочь при аллергии на траву и амброзию.

Перспективы (Прогноз)

Большинство симптомов аллергического ринита излечимы. В более тяжелых случаях необходимы уколы от аллергии.

Некоторые люди, особенно дети, могут перерасти аллергию, поскольку иммунная система становится менее чувствительной к пусковому механизму.Но если какое-либо вещество, такое как пыльца, вызывает аллергию, оно часто продолжает оказывать долгосрочное воздействие на человека.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните, чтобы записаться на прием к вашему поставщику, если:

• У вас серьезные симптомы сенной лихорадки

• Лечение, которое когда-то помогало вам, больше не работает

• У вас нет симптомов ответ на лечение

Профилактика

Иногда можно предотвратить симптомы, избегая попадания пыльцы, на которую у вас аллергия. Во время сезона пыльцы вам следует по возможности оставаться в помещении, где есть кондиционер. Спите с закрытыми окнами и водите машину с закрытыми окнами.

Изображения

Ссылки

Baroody FM, Naclerio RM. Аллергия и иммунология верхних дыхательных путей. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Каммингс Отоларингология: хирургия головы и шеи . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 38.

Коррен Дж., Баруди Ф.М., Паванкар Р. Аллергический и неаллергический ринит.В: Адкинсон Н.Ф.-младший, Бохнер Б.С., Буркс А.В. и др., Ред. Аллергия Миддлтона: принципы и практика . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2014: глава 42.

Уоллес Д.В., Дикевич М.С., Оппенгеймер Дж., Портной Дж. М., Ланг Д. М.. Фармакологическое лечение сезонного аллергического ринита: синопсис руководства совместной рабочей группы 2017 г. по параметрам практики. Ann Intern Med. 2017; 167 (12): 876-881. PMID: 29181536 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29181536.

Аллергия носа (сенная лихорадка)

Это симптом вашего ребенка?

• Аллергическая реакция носа, обычно из-за пыльцы.
• Зуд в носу, прозрачные выделения и чихание — обычное явление.

Триггеры аллергии на нос.

• Причина. Аллергическая реакция носа и носовых пазух на вдыхаемое вещество. Медицинское название этого явления — аллергический ринит. Аллергическое вещество называется аллергеном.
• Большинство аллергенов плавает в воздухе. Вот так они попадают в нос. Вот самые распространенные:
• Пыльца. Деревья, трава, сорняки и плесень являются наиболее распространенными пыльцами. Пыльца деревьев приходит весной. Летом приходит пыльца трав. Пыльца сорняков приходит осенью. Пыльца вызывает сезонную аллергию.Вы не можете избежать пыльцы, потому что она находится в воздухе. В большинстве случаев аллергия на нос продолжается в сезон пыльцы. Они могут длиться от 4 до 8 недель. Пыльца вызывает сезонный аллергический ринит. Это также называется сенной лихорадкой.
• Домашние животные. Аллергены также могут быть от кошек, собак, лошадей, кроликов и других животных. Большинство людей не держат домашних животных, на которых у них аллергия. У них возникают спорадические симптомы аллергии только при контакте с этим конкретным животным. Эти симптомы обычно длятся несколько часов.Если к вам приедет кто-то с кошкой, они принесут с собой кошачью шерсть. Это вызовет кратковременные симптомы. Однако если у вас есть домашнее животное, у вашего ребенка будут все время симптомы.
• Домашняя пыль. Домашняя пыль содержит много аллергенов. В нем всегда есть пылевые клещи. Если у вас высокая влажность, на нем будет плесень. Домашняя пыль вызывает круглогодичные повседневные симптомы. Медицинское название этого явления — круглогодичный аллергический ринит.

Симптомы аллергии из носа

• Ясные выделения из носа с чиханием, принюхиванием и зудом в носу (100%)
• Также может возникать аллергия на глаза (зуд, покраснение, водянистость и отечность) (70%)
• Ухо и Может возникнуть заложенность носовых пазух или переполнение пазух
• В горле также может ощущаться царапание или ощущение щекотки время от времени
• Иногда также возникают зуд в ушных каналах, кожный зуд или хриплый голос
• Симптомы возникают во время сезона пыльцы
• Те же симптомы в течение того же месяца за последний год
• Прошлый диагноз врача полезен
• Нет лихорадки

Как отличить сезонную аллергию от носа от простуды

• Симптомы возникают во время сезона пыльцы
• Были те же симптомы в том же месяце в прошлом году
• Симптомы сенной лихорадки длятся 6-8 недель для каждой пыльцы.(Простуды длятся 1-3 недели).
• Аллергия: зуд в глазах и носу. Не встречается при простуде.
• Простуда: жар и / или боль в горле. Не наблюдалось при аллергии.
• И то, и другое: насморк и слезящиеся глаза. Также может кашлять при обоих, но реже при аллергии.

Аллергия на нос и глаза: возраст начала

• Сезонная аллергия на пыльцу обычно начинается в возрасте от 2 до 5 лет.
• Пик симптомов у детей школьного возраста, подростков и молодых людей.
• Симптомы пыльцы у детей младше 2 лет встречаются редко.Им требуется как минимум 2 сезона воздействия пыльцы.
• Дети в возрасте до 2 лет с хроническими назальными симптомами имеют другие причины. Примеры: рецидивирующие простуды, большие аденоиды или аллергия на коровье молоко.
• Пищевая аллергия может возникнуть в течение первого года жизни, но не пыльца.

Когда обращаться при аллергии на нос (сенную лихорадку)

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

• Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
• Сильный кашель
• Боль в носовых пазухах (а не просто заложенность носа) не проходит с помощью лекарств от аллергии.Примечание: боль в пазухах возникает вокруг скул или глаз.

Связаться с врачом в рабочее время

• Из-за симптомов сенной лихорадки трудно ходить в школу или заниматься обычной деятельностью. Примечание: прием лекарства от аллергии в течение 2 дней не помог.
• Диагноз сенной лихорадки никогда не ставил врач
• Круглогодичные симптомы аллергии на нос
• Храп — частая проблема
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

• Симптомы назальной аллергии или сенная лихорадка

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при аллергии на нос или сенной лихорадке

1. Что следует знать о аллергии на нос или сенной лихорадке:
   • Сенная лихорадка — очень распространенное явление. Это случается примерно у 15% детей.
   • Симптомы со стороны носа и глаз можно контролировать, давая лекарства от аллергии.
   • Пыльца в воздухе каждый день в течение сезона пыльцы. Итак, лекарства от аллергии нужно давать ежедневно. Их нужно использовать в течение 2 месяцев или дольше во время сезона пыльцы.
   • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
2. Лекарства от аллергии:
   • Лекарства от аллергии называются антигистаминными средствами. Это препарат выбора при аллергии на нос.
   • Они помогут контролировать симптомы. К ним относятся насморк, зуд в носу и чихание.
   • Вы можете дать лекарство от аллергии короткого действия (например, Бенадрил). Рецепт не требуется. Его нужно вводить каждые 6-8 часов.
   • Дозировка перед сном особенно важна для заживления слизистой оболочки носа.
   • Ключ к контролю — давать лекарства от аллергии каждый день во время сезона пыльцы.
3. Лекарства от аллергии длительного действия:
   • Вы также можете использовать лекарство от аллергии длительного действия (например, Zyrtec). Рецепт не требуется.
   • Преимущество: вызывает меньший седативный эффект, чем старые лекарства от аллергии, такие как Бенадрил. Он пролонгирован и держится до 24 часов.
   • Дозировка:
   • В возрасте 2–5 лет дайте 2,5 мг (2,5 мл или ½ чайной ложки) жидкого сиропа.Используйте один раз в день утром.
   • Возраст 6-11 лет, давайте жевательную таблетку 5 мг один раз в день утром.
   • В возрасте 12 лет и старше давайте таблетку 10 мг один раз в день утром.
   • Обратная сторона: не контролирует симптомы сенной лихорадки, а также старые лекарства от аллергии. Кроме того, иногда симптомы прорыва появляются до 24 часов. Если это произойдет, вы можете дать однократную дозу Бенадрила.
   • Стоимость: бренд магазина узнайте у фармацевта. Причина: стоит меньше, чем продукция торговой марки.
4. Назальный физиологический раствор для смывания пыльцы:
   • Используйте физиологический раствор (соленую воду) носовые капли или спрей (например, в магазине). Это помогает вымыть пыльцу или разжижить засохшую слизь. Если у вас нет физиологического раствора, можно использовать несколько капель воды. Используйте воду в бутылках, дистиллированную воду или кипяченую воду из-под крана. Подростки могут просто плеснуть в нос немного воды, а затем высморкаться.
   • Шаг 1: закапать по 3 капли в каждую ноздрю.
   • Шаг 2: выдуйте каждую ноздрю, закрывая другую ноздрю.Затем сделайте другую сторону.
   • Шаг 3: повторяйте капли в нос и сморкайте, пока выделения не исчезнут.
   • Как часто: проводите полоскание носа физиологическим раствором, если ребенок не может дышать через нос. Также делайте их, если сильно чешется нос.
   • Физиологические капли для носа или спрей можно купить в любой аптеке. Рецепт не требуется.
   • Физиологические капли для носа также можно приготовить дома. Используйте ½ чайной ложки (2 мл) поваренной соли. Размешайте соль в 1 чашке (8 унций или 240 мл) теплой воды. Используйте воду в бутылках или кипяченую воду, чтобы сделать солевые капли для носа.
   • Другой вариант: принять теплый душ, чтобы удалить слизь. Вдохните влажный воздух, затем продуйте каждую ноздрю.
5. Лечение аллергии на глаза:
   • При симптомах со стороны глаз смойте лицо и веки. Это удалит пыльцу или любые другие аллергические вещества.
   • Затем приложите к глазам холодную влажную тряпку для мытья посуды.
   • Чаще всего лекарство от аллергии, принимаемое внутрь, помогает облегчить симптомы со стороны глаз. Иногда также необходимы глазные капли. (См. Ниже № 6 и № 7)
6. Антигистаминные глазные капли — Кетотифен (1-й вариант) при симптомах глазной аллергии:
   • Глазные капли кетотифена (например, Задитор) являются безопасным и эффективным продуктом. Рецепт не требуется.
   • Дозировка: 1 капля каждые 12 часов.
   • При сильной аллергии используйте глазные капли с кетотифеном каждый день в сезон пыльцы. Это даст лучший контроль.
7. Антигистаминные / сосудосуживающие глазные капли (второй вариант) при симптомах глазной аллергии:
   • Попросите фармацевта порекомендовать марку (например, Visine-A). A означает антигистаминный препарат. Рецепт не требуется.
   • Дозировка: 1 капля каждые 8 ​​часов
   • Не применять более 5 дней.Причина: вызовет красные глаза из-за эффекта отскока.
   • Оборотная сторона: не работает так же хорошо, как глазные капли Кетотифен.
8. Смыть пыльцу с тела:
   • Удалите пыльцу с волос и кожи с помощью шампуня и душа. Это особенно важно перед сном.
9. Чего ожидать:
   • Поскольку аллергия на пыльцу повторяется каждый год, научитесь контролировать симптомы.
10. Пыльца — как уменьшить количество пыльцы, которой дышит ваш ребенок:
    • Пыльца переносится по воздуху.
    • Держите окна в доме закрытыми, по крайней мере, в спальне вашего ребенка.
    • Держите окна в машине закрытыми. Включите кондиционер. Включите рециркуляцию.
    • Избегайте оконных или чердачных вентиляторов. Они втягивают пыльцу.
    • Старайтесь оставаться дома в ветреную погоду. Причина: количество пыльцы намного выше в сухую и ветреную погоду.
    • Не играйте с собакой на улице. Причина: пыльца скапливается в шерсти.
    • Количество пыльцы: вы можете получить суточное количество пыльцы по пыльце.com. Просто введите свой почтовый индекс.
11. Позвоните своему врачу, если:
    • Симптомы не улучшатся через 2 дня после начала приема лекарств от аллергии
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотреть
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, свяжитесь с вашим врач, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 28.03.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Антигистаминные препараты второго поколения, антагонисты лейкотриеновых рецепторов, антигистаминные препараты первого поколения, деконгестанты, назальные кортикостероиды, назальные кортикостероиды и комбинации антигистаминов, антигистаминные препараты, интраназальные, стабилизаторы тучных клеток, интраназальные антихолинергические агенты, аллергические экстрактыАллергический и неаллергический риниты. Миддлтон Э.М.-младший, Рид С.Е., Эллис Э.Ф., Адкинсон Н.Ф.-мл., Юнгингер Дж. У., Бусс WW, ред.

Что такое хронический аллергический ринит?

Многолетний аллергический ринит — это хроническое аллергическое заболевание, которое не проходит в течение года и вызывает заложенность носа и насморк.Вам может казаться, что у вас постоянная простуда, которая не проходит.

Пылевые клещи являются наиболее частой причиной круглогодичного аллергического ринита, но могут быть вызваны любой аллергией, которая присутствует круглый год. Другие наиболее частые причины — кошки и собаки.

Распространенность

Фактическая распространенность круглогодичного аллергического ринита может быть занижена, так как это состояние часто невозможно диагностировать. В детстве мальчики чаще, чем девочки, страдают круглогодичным аллергическим ринитом, однако во взрослом возрасте гендерные различия, как правило, исчезают.

Хотя распространенность варьируется в зависимости от исследования, некоторые исследования показывают, что она может быть довольно высокой (до 23 процентов населения).

Вы также можете обнаружить, что у вас есть другие заболевания, если вы страдаете круглогодичным аллергическим ринитом. Астма — одна из самых распространенных проблем, с которыми вы можете столкнуться. Эти другие заболевания часто могут сосуществовать с круглогодичным аллергическим ринитом:

Если не диагностировать или не лечить хронический аллергический ринит, он может привести к другим состояниям, таким как хронический синусит или аномальные разрастания, такие как полипы в носовых полостях или пазухах.

Симптомы

Воспаление носа — отличительный симптом хронического аллергического ринита. У вас могут быть некоторые или сочетание следующих симптомов:

• Перегрузка
• Зуд
• Заложенность или заложенность носа
• Насморк

Если ваше состояние прогрессировало до синусита или роста аномальных тканей, вы также можете испытывать следующие симптомы:

• Неприятный запах изо рта
• Снижение обоняния
• Боль или ощущение полноты в лице
• Усталость
• Выделения из носа с неприятным запахом или необычного цвета
• Головные боли
• Постназальный капельница
• Зубная боль

Диагностика

Многолетний аллергический ринит может быть диагностирован лечащим врачом, но лучше всего его может диагностировать врач, специализирующийся на заболеваниях уха, носа и горла (отоларинголог).

Ваш врач расскажет вам о вашей истории болезни и спросит о симптомах, которые вы испытываете. Вас также могут спросить о вещах, которые, по вашему мнению, могут вызвать ваши симптомы, а также о медицинской истории вашей семьи.

За этим может последовать медицинский осмотр, в частности, ваши уши, нос и горло будут проверены на наличие таких состояний, как искривление перегородки или жидкость в ушах. Если после вашего анамнеза и медицинского осмотра ваш врач подозревает постоянный аллергический ринит, могут быть назначены некоторые из следующих диагностических тестов:

• Анализ крови или кожи для диагностики специфической аллергии
• КТ или МРТ для поиска хронического синусита, полипов носа и т. Д…

Лечение

Существует несколько вариантов лечения хронического аллергического ринита. Если была выявлена ​​конкретная аллергия, отказ от вещества, на которое у вас аллергия, может помочь справиться с симптомами.

Возможно, вы захотите поработать над уменьшением распространенности аллергенов в вашем доме. Для этого вы можете попробовать:

• Добавление осушителя (если у вас аллергия на пылевых клещей)
• Регулярная уборка жилых помещений и чистка пылесосом
• Избавьтесь от домашних животных или ограничьте им доступ в спальни
• Периодическая глубокая чистка ковров, чистка паром или химчистка или, еще лучше, замена ковра другим типом напольного покрытия

Если вы не можете удалить аллергены из дома или окружающей среды, лекарства или иммунотерапия могут быть вариантами лечения аллергии.Лекарства, обычно используемые для контроля симптомов аллергии, включают следующие антигистаминные препараты:

• Цетиризина гидрохлорид
• Дифенгидрамин
• Фексофенадин
• Лоратадин

Хотя эти лекарства продаются без рецепта, их следует использовать только под наблюдением врача.

Убедитесь, что ваш врач или фармацевт знает все лекарства, которые вы принимаете, чтобы избежать взаимодействия, и проинформируйте их о возможных аллергических реакциях на лекарства.Известно, что старые антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин, вызывают сонливость.

Иммунотерапия или уколы от аллергии могут быть вариантом для некоторых людей с круглогодичным аллергическим ринитом. Иммунотерапия — это вариант долгосрочного лечения, при котором вам дают небольшое количество вещества, на которое у вас аллергия, и постепенно увеличивают дозу, которую вы вводите со временем.

Это может изменить иммунный ответ вашего организма на это вещество. Он не доступен для всех типов аллергии и может потребовать много времени, поскольку, по крайней мере, первая доза и, как правило, последующие дозы необходимо вводить под наблюдением врача.

Уколы от аллергии, как правило, не используются у детей младше 5 лет. Ваша реакция на уколы от аллергии может варьироваться и варьироваться от полного излечения ваших симптомов до полного отсутствия реакции. В целом исследования показывают, что это лечение является полезным и рентабельным.

Помимо антигистаминных препаратов для контроля аллергии, для контроля симптомов могут использоваться и другие лекарства. Многие из этих лекарств отпускаются без рецепта и могут включать в себя противоотечные средства и назальные спреи.В дополнение к антигистаминным препаратам часто используются интраназальные стероиды.

Противоотечные назальные спреи могут быть связаны с состоянием, которое называется рикошетом (также называемым зависимостью от назальных спреев), если они используются более трех дней. Некоторые назальные спреи, отпускаемые по рецепту, с меньшей вероятностью вызывают заложенность носа. Поговорите со своим врачом о заложенности носа и о возможных вариантах назальных деконгестантов.

Орошение носа с помощью нети-пота может помочь контролировать симптомы в носу, включая заложенность носа.Увлажнитель также может быть полезен при заторах, однако, если у вас аллергия на пылевых клещей, вы должны знать, что высокий уровень влажности может увеличить количество пылевых клещей в вашей среде.

Если ваше состояние прогрессировало до хронического синусита или если у вас есть структурные аномалии, такие как искривление перегородки или полипы носа, может потребоваться дополнительное лечение.

Хотя для лечения хронического синусита иногда используются антибиотики, это состояние часто требует хирургического вмешательства.Это особенно верно, если у вас искривленная перегородка, увеличенные носовые раковины или полипы носа. Хирургия носовых пазух широко распространена в США и обычно проводится эндоскопически в условиях хирургического вмешательства в один день.

Слово от Verywell

Многолетний аллергический ринит — это хроническое заболевание, которое при отсутствии лечения может вызвать множество побочных эффектов. Первым шагом в вашем лечении должно стать устранение аллергенов из вашего дома.

Если вам все еще не удается избавиться от аллергии, то описанные выше методы лечения могут быть очень полезны для уменьшения ваших симптомов.

Что такое ринит? — Центр астмы и аллергии Каролины

Ринит: неаллергический и аллергический ринит

Что такое ринит?

Ринит, который часто называют носовой аллергией, возникает при вдыхании аллергенов. Это может вызвать зуд в носу, чихание, выделения и заложенность носа, а также зуд неба или ушей. Есть два типа ринита: аллергический и неаллергический.

Треть больных ринитом не страдает аллергией.Неаллергический ринит обычно наблюдается у взрослых и проявляется в течение всего года. Если ваш врач придет к выводу, что ваши симптомы не являются результатом аллергии или другой проблемы с носовыми пазухами, у вас может быть неаллергический ринит.

Аллергический ринит, известный большинству как сенная лихорадка, является очень распространенной медицинской проблемой, от которой страдают более 15 процентов населения, как взрослых, так и детей.

Что такое аллергический ринит?

Аллергический ринит бывает двух разных форм: сезонный и многолетний.Симптомы сезонного аллергического ринита возникают весной, летом и / или ранней осенью и обычно вызваны аллергической чувствительностью к пыльце деревьев, трав или сорняков или к спорам плесени, переносимым по воздуху.

Аллергический ринит часто усиливается весной и осенью, когда уровень пыльцы высок. Иммунная система реагирует на аллергены высвобождением химических медиаторов и гистамина. Это приводит к таким симптомам, как чихание, заложенность носа и зуд в глазах.

Другие люди круглый год испытывают симптомы заболевания, называемого «круглогодичным аллергическим ринитом».Обычно это вызвано чувствительностью к домашней пыли, клещам домашней пыли, шерсти животных и / или спорам плесени. Скрытая или скрытая пищевая аллергия считается возможной причиной хронических назальных симптомов.

Некоторые люди могут страдать обоими типами ринита, при этом постоянные симптомы ухудшаются в определенные сезоны пыльцы. Как будет показано ниже, есть и другие причины ринита.

Что вызывает ринит?

Аллергический ринит вызывается аллергенами. Аллергены включают, помимо прочего, пыльцу, плесень, пыль и шерсть животных.Когда человек с аллергическим ринитом вдыхает аллерген, его тело реагирует, выделяя химические вещества, которые вызывают симптомы аллергии. Аллергический ринит может варьироваться в зависимости от времени года, поскольку погода влияет на количество пыльцы в воздухе. Например, в жаркие и засушливые дни в воздухе будет больше пыльцы и аллергенов. В прохладные влажные дни аллергены и пыльца смываются с землей.

Когда кровеносные сосуды в носу расширяются, слизистая оболочка носа наполняется кровью и жидкостью, что приводит к неаллергическому риниту.Неаллергические реакции могут быть вызваны изменениями погоды, инфекциями, определенными продуктами / напитками и гормональными изменениями.

Каковы симптомы ринита?

Симптомы аллергического ринита варьируются от человека к человеку, поэтому важно записаться на прием к сертифицированному аллергологу, чтобы разработать лучший план лечения. Симптомы ринита включают:

• Чихание
• Post Назальная капля
• Слезотечение, зуд в глазах
• Головная боль
• Усталость

Как диагностируется ринит?

Когда вы записываетесь на прием к врачу или аллергологу, он или она проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о ваших симптомах.Если симптомы серьезны, может быть проведен кожный анализ или анализ крови на аллергию.

Как лечится ринит?

Ваш врач может назначить антигистаминные препараты, чтобы уменьшить симптомы аллергического ринита. Лекарства от аллергии обычно наиболее эффективны, если их начать до того, как пыльца окажется в воздухе и появятся симптомы. Иммунотерапия (уколы от аллергии) может помочь обеспечить долгосрочное облегчение людям, страдающим аллергическим ринитом. Важно обсудить с врачом наиболее подходящий для вас вариант лечения.

Ринит — BSACI

Ринит означает воспаление слизистой оболочки носа. Клинически ринит определяется как симптомы насморка, зуда, чихания и заложенности носа (заложенности носа). Распространенными причинами ринита являются аллергии, которые могут быть сезонными («сенная лихорадка») или происходить круглый год (например, аллергия на клещей домашней пыли, кошек, собак и плесень). Другая распространенная причина — инфекции, которые могут быть острыми или хроническими. Ринит (вызванный аллергическими или другими причинами) является фактором риска развития астмы.Ринит также связан с средним отитом с выпотом и синуситом, который по праву следует называть риносинуситом, поскольку воспаление пазух почти всегда затрагивает и носовые ходы.

Аллергический ринит очень распространен, поражая каждого четвертого жителя Великобритании. Как и другие аллергические расстройства (астма, атопический дерматит), ринит гораздо чаще встречается в западных обществах; распространенность ринита продолжает расти во многих странах.

Члены семьи, врачи и даже сами больные часто игнорируют аллергический ринит или считают его несущественным, вероятно, потому, что рецидивирующие простудные заболевания являются обычным явлением, особенно у маленьких детей.Это большая ошибка, поскольку ринит не только снижает качество жизни, но и ухудшает сон, снижает успеваемость в школе и посещаемость на работе. Было показано, что у детей-аллергиков больше инфекций и больше проблем с этими инфекциями.

Дети-астматики, заболевшие простудой, в 20 раз чаще попадают в больницу из-за астмы, если у них аллергия и они подвергаются воздействию высоких уровней провоцирующих их аллергенов. Адекватное лечение основного аллергического заболевания помогает уменьшить эти проблемы.Аллергический ринит сам по себе может быть первым проявлением аллергического заболевания, например как сенная лихорадка у подростков или взрослых. Ринит может прогрессировать до стойких симптомов, что приводит к заложенности носа, которая влияет на соседние структуры, такие как пазухи, горло, среднее ухо и бронхи. Это требует надлежащего обследования и лечения у специалиста по ЛОР или аллергии.

Диагноз основан на получении адекватного подробного анамнеза и дополнении его осмотром и, при необходимости, специальными тестами на аллергию.Время появления симптомов в зависимости от возможного воздействия аллергена имеет первостепенное значение.

Лечение аллергического ринита
Подразделяется на 4 категории:

1. Избегание аллергенов и раздражителей . Ринит обычно вызывается ингаляционными аллергенами и очень редко — пищей. Некоторые аллергены, например, домашних животных, можно избежать; другие, такие как пыльца, являются более сложными, хотя отдых за границей или на море в разгар соответствующего сезона может помочь. Клещей домашней пыли трудно избежать в достаточной мере для уменьшения симптомов, но некоторые пациенты находят пользу от аллергеностойких покрытий для кроватей, особенно если такие меры сочетаются с тщательной очисткой, избеганием, где это возможно, мягкой мебели и тяжелых занавесок, а также использование твердых напольных покрытий.Однако в контролируемых клинических испытаниях такие меры по предотвращению клещей в настоящее время не имеют доказанной ценности. Избегание раздражителей, таких как дым, также помогает уменьшить симптомы. Простое промывание носа солевым раствором может быть очень успокаивающим. Этого можно достичь, добавив половину чайной ложки соли, половину чайной ложки гидрокарбоната соды (разрыхлитель) на пол-литра теплой воды, осторожно вдохнув раствор с ладони. Кроме того, соляные спреи и соляные умывальники по индивидуальному заказу недороги и доступны в крупных аптеках.

2. Медикаментозная терапия. Сенная лихорадка легкой или средней степени тяжести поддается лечению антигистаминными препаратами, но очень важно послушаться совета фармацевтов и выбрать неседативные антигистаминные препараты, в противном случае очень вероятно, что у людей, которые не чувствуют сонливости и которые страдают, могут ухудшиться успеваемость за рулем, на работе и в школе. явно не сонный. Более проблемный и стойкий ринит лучше лечить с помощью местного назального кортикостероида, вводимого в виде спрея, или, в случае сопутствующего синусита и / или носовых полипов, с помощью кортикостероидных назальных капель.Новые назальные кортикостероидные спреи не абсорбируются и могут очень безопасно применяться у взрослых и детей.

Избегание направления спрея на носовую перегородку (перегородку в середине носа) и использование носового устройства без яростного вдыхания спрея в заднюю часть глотки обеспечивает оптимальное преимущество. Облегчение симптомов происходит не сразу, и лечение может занять несколько дней, неделю или две, прежде чем лечение будет полностью эффективным. Могут потребоваться комбинации методов лечения — другие потенциально полезные методы лечения включают таблетки против лейкотриена (Singulair), хромоны (Intal, Nedocromil) и ипратропиум (Rhinatec).

3. Иммунотерапия (десенсибилизация) . Иммунотерапия включает постепенное увеличение количества аллергенов, к которым больной чувствителен, чтобы вызвать толерантность к аллергенам, которая может длиться годами после прекращения лечения. Иммунотерапия предназначена для пациентов с одним или двумя основными проблемными аллергенами и без хронической астмы, которые не контролируются указанными выше мерами. Инъекционная (подкожная) или иммунотерапия под язык (сублингвальная) обычно проводится регулярно в течение 3 лет.Этот вид лечения должен быть назначен только специалистами по аллергии.

Сублингвальную иммунотерапию после введения первой дозы под наблюдением специалиста можно проводить каждый день дома. Сублингвальные реакции очень легкие, в основном включают местный зуд и отек во рту и горле, и кратковременные, продолжительностью 1-2 недели или меньше. Следует ожидать местных побочных эффектов, которые обычно проявляются при первой дозе, которую следует вводить под наблюдением. Побочные эффекты от инъекционной иммунотерапии могут иногда быть более серьезными, поэтому инъекции должны проводиться в присутствии обученного врача в условиях, где есть возможности для немедленной реанимации. доступный.Предсезонное лечение эффективно при сезонной аллергии, но пока не ясно, дает ли предсезонное применение долгосрочную пользу, как это наблюдалось для инъекционного пути при регулярном использовании круглый год в течение 3 лет.

4. Хирургия. Хирургическое вмешательство требуется при рините очень редко. Иногда требуется хирургическое вмешательство с уменьшением носовых раковин или без него, чтобы обеспечить доступ к носу для более эффективного использования спреев или открыть носовые пазухи у пациентов, недостаточно восприимчивых к медикаментозному лечению из-за структурных проблем.

Что вызывает сезонную аллергию глаз и носа и как ее лечить?

Схема лечения аллергии (pdf)
Лечение аллергического ринита (pdf)

Сезонная аллергия

Сезонная аллергия или «сенная лихорадка» — это заболевание, проявляющееся в чихании, насморке и заложенности носа, зуде в глазах и горле, зуде и хлопании в ушах и кашле в ответ на сезонное воздействие пыльцы (деревья, травы, сорняки) или плесени. Все виды аллергии могут влиять на качество сна и мешать взрослым и детям функционировать в течение дня.Аллергия является результатом неправильной работы иммунной системы. Обычно, когда люди вдыхают пыльцу и плесень, у них не должно быть никаких симптомов. Когда люди страдают аллергией, их иммунная система реагирует ненормально, так что воздействие этих веществ вызывает вышеупомянутые симптомы. Сезонная аллергия может возникнуть в любое время жизни и может улучшаться или ухудшаться в течение всей жизни. Примерно 20-30% населения страдает аллергией. Аллергия может привести к некоторым другим заболеваниям, включая хронические инфекции ушей или носовых пазух, кашель и астму.

Круглогодичная аллергия

У некоторых людей круглый год бывает аллергия, называемая «круглогодичной аллергией». Они возникают в результате хронического воздействия круглогодичных аллергенов, включая пылевых клещей, животных, тараканов и некоторых плесневых грибов. Симптомы аналогичны сезонной аллергии и включают насморк и заложенность носа, постназальное выделение, зуд и раздражение глаз, откашливание горла и кашель. Все виды аллергии могут влиять на качество сна и мешать взрослым и детям функционировать в течение дня.Аллергия может привести к некоторым другим заболеваниям, включая хронические инфекции ушей или носовых пазух, кашель и астму. Как и сезонная аллергия, многолетняя аллергия может возникнуть в любое время в течение жизни.

Глазная аллергия

До 20% населения могут иметь глазные симптомы в связи с их аллергией. Симптомы включают зуд и покраснение глаз, слезотечение и иногда образование корок. У людей также могут появиться отеки вокруг глаз и потемнение под глазами (так называемые аллергические блестящие средства).Дискомфорт в глазах может сопровождаться и другими заболеваниями, включая конъюнктивит, вызванный инфекцией («розовый глаз»), сухость глаз, блефарит («перхоть век»). Ваш врач может помочь разобраться с этим, но все эти состояния можно вылечить. Лечение глазной аллергии или «аллергического конъюнктивита» включает избегание вещества, вызывающего аллергию, наложение холодных компрессов на область вокруг глаз, частое использование охлажденных искусственных слез в течение дня, уменьшение ношения контактных линз и прием лекарств.Есть как безрецептурные, так и рецептурные глазные капли, которые можно использовать для уменьшения симптомов. Помимо безрецептурных антигистаминных таблеток, а в некоторых случаях также можно использовать назначаемые назальные стероиды и назальные антигистаминные препараты.

Другие причины заложенности носа

Сочетание некоторых или всех следующих симптомов: насморк, чихание, заложенность носа и зуд, называются «ринитом». Ринит может возникнуть по разным причинам. Эти причины включают неаллергический или вазомоторный ринит, ринит, вызванный простудой или инфекцией носовых пазух, ринит, вызванный беременностью или приемом определенных лекарств, и ринит, вызванный изменениями анатомии носовых пазух и носа.

Вазомоторный ринит имеет симптомы, которые очень похожи на симптомы аллергии на нос (насморк, заложенность носа, постназальные выделения и давление в пазухах), но причина симптомов другая. Симптомы у людей с вазомоторным ринитом могут быть вызваны физическими факторами, такими как перепады температуры, изменения влажности, резкие запахи, загрязнение воздуха и дым. Иногда нет четкого триггера. Вазомоторный ринит часто называют «носовой мигренью», и на самом деле у некоторых людей мигрень ассоциирована с головными болями.Хотя от вазомоторного ринита нет лекарств, есть много лекарств, которые помогают с симптомами, включая назальные стероидные и назальные антигистаминные спреи, орошение носовых пазух солевым раствором и в некоторых случаях назальный спрей с бромидом ипатроприя.

Иногда ринит может вызвать беременность и даже лекарства. Чаще всего виноваты безрецептурные назальные, а иногда и пероральные противозастойные средства. Люди часто злоупотребляют назальными противоотечными спреями (общий ингредиент этих спреев называется оксиметазолин).Многодневное регулярное использование приводит к повторной закупорке носа по мере того, как действие лекарства прекращается, что затем побуждает людей использовать больше спрея. Когда люди доходят до этого момента, их называют «зависимыми от назального спрея». Следующие лекарства также связаны с симптомами ринита: лекарства от высокого кровяного давления (обычно из класса, называемого альфа-блокаторами, бета-блокаторами и блокаторами кальциевых каналов), некоторые антидепрессанты, препараты для лечения эректильной дисфункции и гормоны, такие как эстрогены и прогестероны.

Удаление полипов: без боли и навсегда

Основной способ удаления полипов – хирургический. До недавнего времени полипы удаляли с помощью металлической петли, основание которой набрасывалось на ножку полипа и, постепенно подсекая тело полипа, удалялась из носовой полости. Такая операция, кроме дискомфорта во время проведения, имеет ещё ряд серьёзных недостатков, в частности требует регулярных повторений из-за возникающих рецидивов и повторного разрастания полипов. К тому же у страдающих бронхиальной астмой операция может вызывать приступы и даже привести к формированию астматического статуса.

В «СМ-Клиника» используется прогрессивная методика удаления полипов – функциональная эндоскопическая эндоназальная хирургия носа и придаточных пазух. Данный метод предполагает использование специального эндоскопического оборудования и позволяет проводить операцию даже в недоступных при обычной хирургии полостях носа и пазух. Операция выполняется эндоназально, через нос, при этом никаких разрезов не производится. Полипы удаляются с помощью специального инструмента – шейвера или микродебридера, который позволяет достичь минимальной травматизации слизистой оболочки.

Другими преимуществами этого метода являются возможность выполнения под местной анестезией, что позволяет пациенту избежать любых некомфортных ощущений во время операции; то, что у хирурга есть возможность удалить образования полностью, не оставляя возможности его повторного роста. Операция производится в стационаре и требует нахождения в нем пациента на период от 3 до 7 дней.

Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72

Удаление полипов в носу – клиника доктора Коренченко

Полипы носа – одни из наиболее распространенных доброкачественных новообразований. Чаще всего они выявляются у взрослых, но не исключено их развитие и в детском возрасте.

Носовой полип не представляет непосредственной опасности для жизни и не склонен к озлокачествлению (раковому перерождению). Тем не менее такие опухоли подлежат хирургическому лечению. В современных ЛОР-клиниках операция по удалению полипов в носу проводится щадящим путем, с использованием малоинвазивных методик. 

Полипами называют доброкачественные округлые новообразования, которые образованы патологически разросшейся (гиперплазированной) эпителиальной тканью. Они происходят из слизистой оболочки, имеют бугристую поверхность и располагаются на ножке, выступая в полость носа.

К появлению полипов предрасполагают:

• Хронические или часто повторяющиеся риниты, риносинуситы инфекционно-воспалительного происхождения.
• Аллергический ринит (риносинусит), особенно провоцируемый бытовыми аллергенами.
• Иммунные нарушения.
• Наследственная предрасположенность.
• Врожденные аномалии носовых структур, с нарушением аэродинамики и хронической травматизацией слизистой оболочки.

Полипы в носу чаще всего растут из слизистой оболочки гайморовой пазухи, решетчатого лабиринта, верхних носовых раковин. Причем они могут быть множественными, в таком случае говорят о полипозе.

Почему полипы надо удалять

Полипозные разрастания носа – вовсе не безобидная патология. Поначалу они имеют небольшие размеры и не дают знать о себе, но по мере роста становятся приводят к появлению различных, все усиливающихся симптомов. Поэтому операция по удалению полипа со временем становится наиболее результативным методом лечения.

К последствиям полипоза носа относят:

• Затруднение носового дыхания, хроническая заложенность, хронический ринит (насморк). Полипы механически перекрывают носовые ходы, раздражают слизистую оболочку и способствуют ее отеку. Это нередко сочетается с храпом, гнусавостью голоса, нарушениями сна, головными болями.
• Затяжные, хронические, рецидивирующие синуситы. Полипозные образования нарушают вентиляцию и самоочищение придаточных пазух, провоцируют застойные явления и создают условия для активации условно-патогенной бактериальной флоры.
• Ухудшение обоняния, что связано с затруднением прохождения воздуха по верхним носовым ходам с обонятельными рецепторами.
• Повышенный риск носовых кровотечений. Располагающиеся в полипозных разрастаниях сосуды более хрупкие по сравнению с сосудистыми сплетениями нормальной слизистой оболочки, они легче травмируются.
• Повышенный риск развития бронхиальной астмы.

Люди с полипозом носа нередко относятся к группе часто болеющих. Они склонны к затяжному течению банальных респираторных вирусных инфекций, с присоединением вторично-бактериальных осложнений и переходом воспаления на придаточные пазухи, миндалины, средние и нижние дыхательные пути.

Операция по удалению полипа нередко несет оздоравливающий эффект для всего организма, улучшает прогноз имеющихся хронических заболеваний ЛОР-органов и дыхательного тракта.

Кому показано удаление полипозных образований носа

Удалять полипы в носу необходимо по медицинским показаниям.

• Хроническая заложенность носа, снижающая качество жизни пациента и негативно сказывающаяся на состоянии его здоровья.
• Прогрессирующий рост полипозных новообразований, неэффективность консервативной терапии.
• Хронические синуситы, связанные с нарушением проходимости устьев придаточных пазух или ростом полипов в просвете пазух.
• Развитие деформаций костных структур носа под действием полипов.
• Рецидивирующие носовые кровотечения, обусловленные полипозом.

Чаще всего к ней прибегают уже при развитии осложнений и явной неэффективности консервативной терапии. Но удалять полипы можно и на ранних стадиях, когда они еще не привели к выраженной дисфункции носа и придаточных пазух. Это улучшит прогноз и ускорит реабилитацию.

Как проходит операция по удалению полипов в носу

Носовые полипы удаляют в амбулаторных условиях, под местной анестезией.

Удаление полипов в носу (полипотомия) – хирургическая операция, которая может проводиться разными методами. Выбор зависит от предпочтений и навыков врача, оснащения клиники, расположения и размера новообразования.

Существует несколько методик полипотомии:

• Удаление с помощью петли, с помощью которой полип просто отрывается от слизистой оболочки. Самый давний, болезненный, травматичный и «кровавый» способ, который к тому же не всегда оказывается эффективным. В настоящее время практически не применяется.
• Удаление шейвером или микродебридером – инструмента в виде трубки с режущими сменными вращающимися насадками и функцией отсоса. Использование шейвера делает удаление новообразований более точным и менее травматичным.
• Удаление полипов в носу с помощью эндоскопа, оснащенного микроинструментами и видеокамерой. Эндоскопическая полипотомия позволяет малотравматичным путем удалять даже полипы, расположенные в синусах, под носовыми раковинами и в других труднодоступных участках полости носа.
• Удаление полипов в носу лазером под видеоэндоскопическим контролем.

Лазерная операция – наиболее щадящий вариант хирургического лечения носовых полипов. Лазер прицельно и быстро выпаривает новообразования, при этом он не травмирует окружающие ткани, закрывает просвет сосудов и оказывает обеззараживающее действие.

Послеоперационный период. Реабилитация. Лечение после удаления полипа

Операция удаления полипов в носу хорошо переносится и не требует длительного восстановления, особенно при использовании современных малоинвазивных методик.

В послеоперационном периоде рекомендуется избегать перегревания, поэтому пациенту на время придется отказаться от посещения сауны, бани, солярия, пляжа. Желательно ограничить действие раздражающих факторов: острых специй, пряностей, сильных запахов. Следует отказаться и от употребления алкоголя, ведь его сосудорасширяющий эффект может стать причиной осложнений.

Первое время после полипотомии необходимо проводить санацию полости носа, аккуратно орошая ее физраствором и избегая высмаркивания. При необходимости могут быть назначены также препараты местного и общего (системного) действия: антибиотики, противовоспалительные средства и др. Применять их следует в соответствии с рекомендациями врача.

Полипотомия в Клинике доктора Коренченко. Почему выбирают нас?

Несмотря на кажущуюся простоту выполнения полипотомии, следует тщательно подходить к выбору ЛОР-клиники. По возможности предпочтение отдают центрам с опытными квалифицированными врачами и современным оборудованием.

ЛОР-клиника доктора Коренченко в г. Санкт-Петербург специализируется на диагностике и грамотном лечении различных ЛОР-заболеваний. Мы имеем все необходимые сертификаты и оборудование, применяем только проверенные рекомендованные терапевтические схемы и эффективные операции.

При обследовании, лечении и контрольных осмотрах пациентов наши врачи широко используют эндоскопию, что повышает достоверность диагностики, качество и результативность проводимых хирургических манипуляций.

В ЛОР-клинике доктора Коренченко операция удаления полипов в носу производится под видеоэндоскопическим контролем, для удаления новообразований мы используем лазер последних моделей. Опыт врачей, применение современных обезболивающих препаратов, малый диаметр трубки эндоскопа минимизируют испытываемый пациентами дискомфорт.

При необходимости полипотомия комбинируется с другими малоинвазивными процедурами для эффективности восстановления носового дыхания. Подобные лазерные операции безопасны для пациента, хорошо переносятся, позволяют быстро восстановить носовое дыхание, дают малый процент рецидивов.

Лечение полипов в носу без операции – клиника доктора Коренченко

Лечение полипов носа наглядно демонстрирует поговорку: «На войне все средства хороши». Чего только не рекомендуют пациентам для борьбы с недугом: от лекарственных препаратов до физиопроцедур и скальпеля хирурга. Увы, но ни одна из существующих методик не гарантирует полного излечения. Зато их комплексное использование позволяет надолго забыть о проблеме.

Как бы рьяно ни велась битва за здоровье, победить не удастся, если не воздействовать на причину болезни. Поэтому основа безоперационного лечения полипов носа — это устранение факторов, вызывающих воспаление слизистых оболочек:

• При аллергии на домашнюю пыль пациенту советуют избавиться от ковров, пуховых подушек и одеял. Не лишней также будет установка в доме очистителя воздуха.
• Если есть хронические заболевания носоглотки или околоносовых пазух, рекомендуется принимать меры по профилактике их обострений.
• У некоторых пациентов хороший эффект дает исправление дефектов полости носа (например, искривленной носовой перегородки).

При небольших размерах полипа приостановить его дальнейший рост помогают назальные спреи с глюкокортикостероидами. Подавляя воспалительную реакцию, такие препараты препятствуют разрастанию слизистых оболочек.

Однако чаще всего пациенты обращаются к врачу, когда болезнь уже запущена и наросты чуть ли не полностью перекрывают дыхательный проход. Единственным спасением в таких случаях становится хирургическое удаление полипов из носа.

Операции на полипах носа: удалить петлей или испарить лазером?

Удаление полипов

Лазерная хирургия под контролем эндоскопа

Местная анестезия

Время вмешательства 15-30 минут

Время пребывания в клинике — 1 час

Бесплатное наблюдение — 3 месяца

Стоимость от 10 000 руб

До недавнего времени выбора оперативных методик у пациентов не было. Удаление полипов из носа производили одним способом, буквально выдирая их из здоровой слизистой оболочки с помощью проволочной петли. Процедура была крайне болезненной, кровавой и требовала длительной реабилитации. На несколько дней в нос вставляли тугие тампоны, из-за чего человек не мог нормально ни есть, ни спать. К тому же операция давала очень высокие показатели рецидивов: повторять страшные манипуляции приходилось чуть ли не каждые полгода.

С развитием эндоскопии у людей появилась альтернатива. Теперь удаление полипов носа выполняют с помощью микроинструментов под контролем оптики. Здоровые ткани при этом практически не поражаются, поэтому на восстановление уходит всего несколько дней.

В нашей клинике малоинвазивные вмешательства проводятся с применением лазера. Сначала в нос вводят эндоскоп — специальную трубку, на конце которой расположена миниатюрная видеокамера. Изображение с камеры подается на экран. Отслеживая по нему свои действия, хирург воздействует на полип лазерным лучом. Из полипа при этом полностью испаряется вода, и он уменьшается в объеме. Оставшуюся «оболочку» легко извлекают.

Полипы носа иссекаются лазером всего за 15 минут. Операция характеризуется высокой точностью, безболезненностью и отсутствием кровотечений. Чтобы ее выполнить, совсем не обязательно ложиться в клинику. Достаточно записаться на амбулаторный прием.

Что дальше?

Первую неделю после вмешательства за полостью носа нужно тщательно ухаживать: убирать корочки, слизь. Специалисты нашей клиники оказывают такую помощь бесплатно. Впрочем, если на ежедневные визиты к врачу нет времени, очищать нос можно и самостоятельно. Главное — точно следовать полученным рекомендациям.

Какой бы не была операция по удаление полипов носа, она не гарантирует отсутствие рецидивов. Чтобы проблема не возникла снова, отоларинголог обязательно рекомендует использовать кортикостероидные спреи. Эти средства хорошо препятствуют повторному разрастанию слизистой.  Пугаться гормонального состава не стоит: назальные средства действуют только в дыхательных путях, не оказывая влияния на остальной организм.

Регулярно после удаления полипов носа необходимо проходить осмотр у врача, чтобы не пропустить появление новых наростов. Продлить радость от свободного дыхания также позволит соблюдение профилактических мер:

• Если вы страдаете от аллергии, регулярно наблюдайтесь у аллерголога.
• Следите за состоянием иммунитета, избегайте частых простуд.
• Не запускайте хронические синуситы и болезни носоглотки.

     Помните, что полипоз носа одна из наиболее сложных проблем не только в ринологии, но и во всей внутренней медицине. Заболевание сопровождается частыми рецидивами и практически не вылечивается.

Получить более подробную информацию о лечении недуга (в том числе об удалении полипов носа лазером) вы можете в ходе очной беседы со специалистом нашей клиники. Для записи на консультацию звоните по телефону +7 (812) 655-00-18 или оставляйте заявку на сайте.

Удаление полипов в носу лазером в Санкт-Петербурге

Полипы — доброкачественные образования, которые образуются на слизистой оболочке. 

Полипы возникают из разрастающейся слизистой оболочки, выстилающей полость носа и придаточные пазухи. Хроническое воспаление, которое возникает из-за инфекции или аллергии, приводит к гипертрофии слизистой, что является некой защитной реакцией на воспалительный процесс. 

Внешние воздействия также способствуют воспалению слизистой и дальнейшему росту клеток. Разрастаясь, клетки могут привести к появлению новообразований или полипов.

Показания к проведению операции

Именно полипы являются одной из наиболее частых причин нарушения носового дыхания. Их разрастание может привести к различным неприятным последствиям, в том числе к блокировке дыхательных путей. Для того, что избавиться от нароста, пациенту необходима полипотомия носа. 

Цена на удаление полипов в носу лазером в клинике БалтМед доступна тем, кто хочет избавиться от этого недуга и восстановить правильное носовое дыхание.

Симптомы, которые могут подтвердить наличие полипов в носу

• постоянная заложенность носа;
• тяжелое дыхание;
• “гнусавый” голос;
• частые воспалительные заболевания носоглотки;
• ощущение, как будто в носу что-то застряло;

• астма;
• сопли из носа, сопровождающиеся запахом и кровью;
• храп;
• нарушение обоняния.

Главным показанием к операции — неудовлетворительный итог консервативного лечения медикаментами.

Противопоказания

Как скунс. На какие болезни укажет неприятный запах из носа? | Здоровая жизнь | Здоровье

Попытки распознать у себя те или иные недуги присущи человеку. Именно отсюда и страсть к самолечению, и желание поставить себе диагноз по интернету. При этом нередко организм действительно посылает сигналы о помощи. Но трактовать их должен врач. В противном случае можно нанести урон здоровью.

Одним из сигналов, которые можно получить от тела, является неприятный запах из носа. И у специалистов есть свои объяснения, почему он может появляться и к какому врачу обращаться за лечением. О том, почему из носа начинает плохо пахнуть, АиФ.ru рассказал врач-оториноларинголог высшей категории, к. м. н. Владимир Зайцев.

Проблема глубоко

Как отмечают специалисты, первое, на что они начинают думать при появлении зловонного запаха из носа, — это на проблемы в полости этого самого носа. «Бывает, что опасность может идти и не из носа, а, например, из горла, потому что все здесь взаимосвязано. Но при этом и в самом носу немало поводов для появления запаха. И стоит понимать, что если такая ситуация уже появилась, то к врачу надо идти незамедлительно», — говорит Владимир Зайцев.

Аденоиды

Первое, что может вызывать запах из носа, — это аденоидные вегетации. Чаще всего присуща проблема детям, но и у взрослых она может встречаться, если проблемы с аденоидами длятся у них с детства. «Тут причина либо в разрастании аденоидной ткани, что называется аденоидитом, либо в присоединении к воспаленной слизистой патогенной микрофлоры. Как правило, речь идет про стрептококковую флору — она как раз имеет специфический запах. Конечно же, лечить надо; ждать, что пройдет само, непродуктивно и вредно», — говорит ЛОР-врач.

Непролеченные аденоиды могут приводить к снижению слуха, потенциальным рискам различных воспалений в носоглотке и в ушах из-за постоянно наличествующего там воспаления. Так что при появлении запаха из носа у ребенка следует обязательно показать его специалисту. Дополнительными симптомами, которые укажут на проблемы с аденоидами, являются:

• ночное апноэ;
• проблемы с дыханием;
• сложности с учебой и быстрая утомляемость из-за недостатка вентиляции воздухом.

Синуситы

Второй причиной могут выступать синуситы. Причем, как говорит Владимир Зайцев, речь не только про гаймориты. Это может быть и этмоидит, то есть воспаление клеток решетчатого лабиринта, и фронтит, и сфеноидит. При этом пытаться разгадать по запаху, какая именно патология вас настигла, не стоит. «Не бывает так, чтобы гайморит пах так, а этмоидит по-другому. Тут все от микрофлоры зависит. Например, она может быть патогенной, а может быть условно патогенной», — подчеркивает Зайцев.

ЛОР также отмечает, что единственное, на что можно ориентироваться, — интенсивность запаха. Если сильно пахнет — значит больше вовлечено в процесс. «Неважно, сколько пазух вовлечено в воспалительный процесс для появления запаха, но чем больше выражено воспаление, чем больше пазух задействовано, тем сильнее будет пахнуть», — объясняет специалист.

Кроме того, стоит понимать, и на какой стадии находится болезнь — от этого также зависит появление запаха из носа. «При катаральном гайморите запаха, как правило, нет. А вот когда он уже развивается, когда начинают вырабатываться слизисто-гнойные или уже полностью гнойные массы, то в этом состоянии, конечно, пахнуть будет», — говорит Владимир Зайцев. Опять же тут без лечения не обойтись. А пускать на самотек ситуацию не стоит, так как она чревата серьезными осложнениями. Все синуситы, говорит оториноларинголог, чреваты тем, что рядом находится мозг, а значит, гнойные массы при прорыве могут устремиться туда, вызывая серьезные неврологические проблемы.

Хронический вазомоторный синусит

Третья ситуация, когда может возникнуть неприятный запах из носа, — хронический вазомоторный синусит. В этом состоянии у человека страдают нижние носовые раковины. Именно они отвечают за дыхание. Когда нижние раковины вовлекаются в воспаление, в них начинает накапливаться слизь. Тут и сам человек может почувствовать свой запах.

Инородное тело в носу 

Также неприятный запах может появляться из-за инородного тела в носу. Опять же вариант чаще присущ детям. Однако известные и многие ситуации, когда инородное тело находили и у взрослых, после того как оно пробыло несколько десятков лет в носу. «Слизистая при попадании инородного объекта начинает воспаляться, бродить, может развиться пролежень, на этом фоне также может появляться неприятный запах из носа», — говорит ЛОР-врач.

Атрофический ринит

Ее одна причина развития неприятного запаха из носа — озена, она же атрофический ринит. Такое состояние, говорит Владимир Зайцев, можно назвать ярким. Тут из носа пахнет очень сильно. «Все первые ситуации были следствием выработки экссудата. Озена же — явление противоположное. Здесь сначала слизистая носа находится в состоянии субатрофии, а затем и атрофии. По факту она иссушается. Дальше на этом фоне в полости носа образуется большое количество корок. И именно они и пахнут», — говорит оториноларинголог.

Примечательным в отношении озены можно назвать тот факт, что в такой ситуации у человека отключаются от этой субатрофии обонятельные рецепторы. В результате сам человек распространяемого им самим запаха не ощущает. А когда все окружающие его люди, которые как раз очень хорошо его распознают, начинают говорить об этом, человек с озеной может считать, что его разыгрывают или наговаривают на него. «Человек фактически превращается в скунса в такой ситуации. Но так организм обеспечивает свою безопасность, чтобы тяжелый запах его не сбивал с толку», — говорит Владимир Зайцев.

Если вдруг человек почувствовал сам от себя неприятный запах или ему об этом сказали окружающие, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы определить источник проблемы. Ведь ее затягивание может стать причиной серьезных сбоев в здоровье и осложнений.

Гнойные выделения из носа: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Гнойные выделения из носа могут появляться по многим причинам и в обязательном порядке требуют лечения. Самостоятельно проводить терапию не следует из-за риска появления тяжелых осложнений при неправильном лечении. Как только замечены гнойные выделения из носа, надо сразу же обратиться за медицинской помощью к отоларингологу, или при его отсутствии к терапевту. То, что из носа начал выделяться гной, а не обычные сопли, понять можно по особому крайне неприятному запаху, которого при простом насморке не бывает. Также отличается от обыкновенного и желто-зеленый цвет выделений.

Появление выделений гноя из носа может быть связано с целым рядом заболеваний. Для того чтобы эффективно провести лечение проблемы, необходимо точно установить причину, по которой она имеет место. Если своевременно обратиться за врачебной помощью, то терапии быстро дает положительные результаты и выделения из носа проходят. Если же по какой-то причине заболевание оказалось запущенным, то лечение может затянуться на длительное время, а иногда и потребовать хирургического вмешательства. Появление гноя из носа в равной степени встречается у взрослых и детей и требует схожей терапии. Не редко гнойные выделения и носа появляются после вирусных инфекций как осложнение болезни. Для того чтобы предупредить такое явление, необходимо полноценно лечить первичное заболевание, не перенося его на ногах.

Когда гной жидкий белого цвета – это показатель начальной стадии болезни. Он в этом случае выделяется в большом количестве, а также не редко стекает по задней стенке глотки. Если же частицы гноя вязкие и больше напоминают комочки, то это показатель сильной запущенности гнойного процесса. Чаще всего при длительном нарушении имеют место зеленые выделения из носа. Образование гноя всегда связано с проникновением в полость носа болезнетворных бактерий. Если они отсутствуют, то и гнойного процесса возникнуть не может. Из-за этого при вирусной форме ринита, появление гноя всегда указывает на вторичное бактериальное инфицирование.

Причины появления проблемы

Чаще всего появление гноя из носа связано с поражениями придаточных носовых пазух, которые при их закупорке и скоплении в них слизистого секрета воспаляются. Кроме этого, неприятное явление может возникать как последствие травмы или образования нарыва в полости носа.

Гайморит

Гайморит – наиболее распространенная причина появления гноя из носа. Выделения могут быть не только зелеными, но и коричневыми с примесью крови. При таком заболевании развивается воспалительный процесс в верхнечелюстных придаточных пазухах носа. Не редко болезнь провоцируется присутствием кариозных зубов в верхней челюсти. Симптомы такого нарушения следующие:

• повышение температуры до 38 градусов и редко выше;

• головная боль;

• ощущение тяжести в голове;

• утрата обоняния;

• резкое снижение работоспособности;

• выраженная слабость;

• нарушения сна.

Появляется проблема не только из-за больных зубов, а также при недостаточно хорошо пролеченном насморке, травмах носа и снижении иммунитета, которое может происходить даже из-за значительного переохлаждения.

Отсутствие лечения очень опасно. Гайморит чаще остальных заболеваний с выделением гноя из носа дает тяжелые осложнения. После того как один раз был перенесен гайморит, риск его повторного появления становится достаточно высоким.

Полипы полости носа

Полипы являются доброкачественными новообразованиями и часто появляются в полости носа. По своей природе полипы являются разрастанием тканей слизистой полости носа. При таком явлении возникают хроническая заложенность носа, снижение обоняния, частые головные боли и гнусавость голоса. Из-за того что полипы нарушают отток слизи из придаточных пазух носа, в последних начинает развиваться гнойный процесс. Вследствие него появляются неприятные выделения из носа.

Лечение такого заболевания проводится хирургическое. Если полипы не будут удалены, то справиться с заболеванием не удастся. Однако и после операции нет гарантий того, что полипы в полости носа не появятся повторно. Иногда человек может годами страдать от того, что они развиваются вновь.

Ринофарингит

При данном воспалительном заболевании происходит одновременное воспаление слизистой носа и глотки. Болезнь чаще всего возникает на фоне вирусных инфекций, таких как грипп, ОРЗ и ОРВИ. Основные симптомы ринофарингита такие:

• зуд и жжение в носоглотке;

• нарушение дыхания носом;

• гнусавый голос;

• трудное отделение из полости носа слизи с гноем, в которой также могут иметь место включения крови, из-за чего выделения бывают коричневые;

• увеличение лимфатических узлов в области затылка;

• отечность слизистой носоглотки;

• повышение температуры.

Лечение воспаления требуется проводить комплексное. Если его откладывать, нарушения в слизистой могут стать необратимыми. Также есть риск того, что произойдет изменение в тканях глоточных миндалин, и тогда для лечения может потребоваться их удаление.

Озена

Зловонный насморк озена относится к тяжелым поражениям слизистой носа, которые требуют срочного лечения. Заболевание также называется атрофическим ринитом. Его основными проявлениями являются:

• гнойные выделения из носа с сильным и очень резким гнилым запахом;

• полная утрата обоняния, даже на очень сильные запахи;

• постоянное присутствие сухих корок в носовых ходах.

Озена развивается в том случае, если у человека в течение длительного времени присутствует хронический ринит, который не лечат. О его наличии в начале говорит большой объем прозрачных водянистых выделений. В результате этого происходит постепенное атрофирование слизистой, из-за чего в ней происходят необратимые изменения и развивается особый гнойный процесс.

Бактериальные поражения

Бактериальные поражения слизистой носа также не редко имеют место и вызывают появление гноя из носа. Чаще такие бактериальные инфекции появляются у детей, так как их иммунитет недостаточно сильный. У взрослых первоначальное бактериальное инфицирование имеет место редко и только в случае сильного падения иммунитета. Гной при этом может быть творожистый, желто-оранжевый или темно зеленый.

Осложнения травм и операций

Гнойные выделения из носа могут появиться и в том случае, если имела место травма или операция, и после них как осложнение развилось бактериальное инфицирование. Такое явление указывает на то, что после повреждения или операции проводилось неправильное лечение с редкой сменой тампонов и недостаточным приемом антибиотиков. Также гной может появиться, если хирург первоначально нарушил стерильность во время операции и в полость носа были занесены возбудители. Чаще всего данное осложнение развивается в том случае, если операция была обширной, а в дальнейшем больной сам нарушал врачебные рекомендации.

Прогноз

Если лечение болезни начать своевременно, то прогноз в большинстве случаев положительный: удается без операции вылечить гнойное воспаление и избежать осложнений. При опоздании с терапией риск появления осложнений многократно возрастает, а прогноз меняется на неблагоприятный, а иногда и плохой. Чем позже больной обратится за врачебной помощью, тем хуже прогноз болезни и тем выше риск ее неблагоприятного исхода.

Основные проблемы со здоровьем, вызывающие запах изо рта

Часто люди списывают неприятный запах изо рта на употребление лука, чеснока или кофе. Но иногда причина заключается не в этом. Неприятный запах может вообще не быть связан с пищей. Взгляните на некоторые неочевидные причины запаха изо рта.

Проблемы с желудком

Нарушения пищеварения, заболевания кишечника могут стать причиной того, что во рту появился запах недавно съеденной вами еды. Еще одна распространенная проблема, связанная с пищеварительным трактом, – нарушение баланса кишечной микрофлоры, вследствие чего еда неправильно переваривается и возникает неприятный запах изо рта. Для устранения этого дисбаланса используйте пробиотики.

Насморк и синуситы (заболевания носовых пазух)

Иногда, когда заложен нос, запах изо рта может отпугивать людей вокруг. Это происходит потому, что излишки слизи стекают по задней стенке горла, создавая благоприятные условия для размножения бактерий, что приводит к появлению неприятного запаха. При инфекции синусов прекращается отток слизи, она накапливается и позволяет бактериям наполнить рот дурным запахом. Если вы думаете, что причиной запаха изо рта стала проблема с синусами, возможно, стоит обратиться к отоларингологу.

Диабет

Поскольку при диабете возникают колебания уровня сахара в крови, ваш рот также может оказаться уязвим для заболеваний десен, которые, в свою очередь, приводят к появлению неприятного запаха. Избыток глюкозы на зубах и деснах увеличивает количество бактерий, что может привести к заболеваниям десен, гингивиту и инфекциям. В этом случае простым запахом изо рта дело может не ограничиться: вызванное этими заболеваниями воспаление может повлиять на метаболизм и усугубить диабет.

Лекарственные препараты

Иногда средства, которые мы принимаем, чтобы устранить одну проблему, могут привести к возникновению другой. В данном случае определенные лекарственные средства, в том числе лекарства от кровяного давления, антигистамины и антидепрессанты, могут вызвать сухость во ртучто может стать причиной появления запаха изо рта. Химические соединения, содержащиеся в некоторых лекарственных препаратах, также могут оставлять свой запах во рту.

9 причин неприятного запаха изо рта у детей

Неприятный запах изо рта, или галитоз, иногда появляется даже у здоровых детей. Если вы заметили неприятный запах изо рта у ребенка, не переживайте. В большинстве случаев причиной является неправильный или недостаточный уход за полостью рта.

Стрепсилс ментол+эвкалипт № 36 (Леденцы) — OnlineAptek

Описание

Стрепсилс ментол+эвкалипт № 36 (Леденцы) (Glakso Smit Klayn)

Состав и форма выпуска
1 таблетка содержит 2,4-дихлорбензиловый спирт 1.2 мг, амилметакрезол 600 мкг;
вспомогательные вещества: масло мяты перечной, масло анисовое, левоментол, винная кислота, понсо 4R эдикол, кармазин эдикол, отвердитель из жидкого кондитерского сахара и жидкой глюкозы до получения таблетки массой 2,6 г.
в блистере 12 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Стрепсилс с медом и лимоном, таблетки для рассасывания: желтые круглые таблетки, с изображением буквы «S» c 2 сторон таблетки.
1 таблетка содержит 2,4-дихлорбензиловый спирт 1.2 мг, амилметакрезол 600 мкг;
вспомогательные вещества: мед, масло мяты перечной, масло лимонное, винная кислота, хинолиновый желтый, отвердитель из жидкого кондитерского сахара и жидкой глюкозы до получения таблетки массой 2,6 г;
10, 24 или 36 таблеток в упаковке.

Стрепсилс с лимоном и травами, таблетки для рассасывания: бесцветные круглые таблетки из полупрозрачной карамельной массы, с изображением буквы «S» c 2 сторон таблетки.
1 таблетка содержит 2,4-дихлорбензиловый спирт 1.2 мг, амилметакрезол 600 мкг;
вспомогательные вещества: тартаровая кислота, сахаринат натрия, масло розмарина, ароматические добавки (лимонная, цветы бузины), изомальтоза, сироп мальтитола;
в блистере 8 шт.; в пачке картонной 1 или 2 блистера.

Фармакологическое действие
Стрепсилс — антисептический комбинированный препарат для местного применения в ЛОР-практике и стоматологии. Оказывает противомикробное действие.
Активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов in vitro; оказывает противогрибковое действие.
Натуральные лечебные добавки, входящие в состав препарата, оказывают смягчающее действие на слизистую оболочку.
Препарат выпускается в пяти вариантах, каждый из которых содержит различные натуральные добавки, оказывающие дополнительное лечебное действие.

Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки.

Способ применения и дозы
Взрослым и детям старше 5 лет рекомендуют каждые 2-3 ч рассасывать по 1 таб. Стрепсилс. Максимальная суточная доза — 8 таб.

Побочное действие
Редко: аллергические реакции.

Противопоказания
Детский возраст до 5 лет;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация
Применение Стрепсилса при беременности и в период лактации возможно по показаниям под контролем врача.

Особые указания
При назначении препарата пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что 1 таб. содержит 2.6 г сахара (исключение — Стрепсилс с лимоном и травами).

Передозировка
Симптомы: дискомфорт со стороны ЖКТ.
Лечение: проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие
Клинически значимого взаимодействия препарата Стрепсилс с лекарственными препаратами других групп не выявлено.

Условия хранения
Препарат следует хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности — 3 года.

Стрепсилс таблетки для рассасывания №24 с медом и лимоном (Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт)

Показания

Противопоказания

Состав

Способ применения

Особые указания

Симптоматическое лечение боли в ротовой полости, горле, гортани при инфекционно-воспалительных заболеваниях: тонзиллит, фарингит, ларингит (в том числе профессионального характера — у преподавателей, дикторов, работников химической и угольной промышленности), охриплости, воспалении слизистой оболочки полости рта и десен (афтозный стоматит, гингивит, молочница).

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; детский возраст (до 5 лет). С осторожностью: Беременность, период трудного вскармливания, бронхиальная астма.

Одна таблетка содержит активные вещества: 2,4-дихлорбензиловый спирт 1,2 мг + Амилметакрезол 0,6 мг. Форма выпуска: 1.Таблетки для рассасывания [медово-лимонные] №10; 2.Таблетки для рассасывания [медово-лимонные] №24; 3.Таблетки для рассасывания [медово-лимонные] №36.

Местно. Взрослые и дети старше 5 лет: рассасывать по одной таблетке каждые 2-3 часа. Не принимать более 8 таблеток в течение 24 часов.

Особые указания: Не следует использовать препарат при наличии повышенной индивидуальной чувствительности к любому компоненту, входящему в состав препарата. Больные сахарным диабетом должны учитывать, что каждая таблетка содержит около 2,6 г сахара. Препарат не оказывает влияния на способность управлять автотранспортом и механизмами, а также на занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Взаимодействие с другими препаратами: Клинически значимых взаимодействий с другими препаратами не выявлено. Возможно одновременное применение препарата с другими местными противомикробными средствами. Побочные эффекты: Аллергические реакции (сыпь; чувство жжения или покалывания в горле, отек горла). В случае появления необычных реакций следует посоветоваться с врачом о целесообразности дальнейшею применения препарата.

54 отзыва, инструкция по применению

Стрепсилс — антисептическое комбинированное лекарственное средство для местного применения в отоларингологической и стоматологической практике для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой оболочки ротовой полости и глотки. Обладает антибактериальным действием. Проявляет активность в отношении широкого диапазона микроорганизмов, включая грамположительных и грамотрицательных. Обладает также и противогрибковым (фунгицидным) действием. Стрепсилс разработан на основе двух фармакологически активных веществ: амилметакрезола и дихлорбензил-алкоголя. Амилметакрезол «просачивается» в белковую структуру бактерий, оказывая на них разрушающее действие. Дихлорбензил-алкоголь, в свою очередь, ликвидирует микроорганизмы путем дегидратации их оболочек. Помимо этого в состав стрепсилс в качестве вспомогательных веществ входят натуральные добавки (анисовое, эвкалиптовое и лимонное масло, мед, масло мяты перечной, ментол), дополняющие и усиливающие терапевтический эффект активных компонентов. Вышеуказанные особенности препарата позволяют с высокой эффективностью использовать его у пациентов с непереносимостью антибиотиков.

Как известно, холодовой фактор вынуждает наш организм «включать» защитные механизмы: вазодилатацию, повышение проницаемости сосудистых стенок, выделение в кровоток гистамина, раздражение рецепторов респираторного тракта. В результате начинают проявляться характерные симптомы: затрудненное носовое дыхание, обильное выделение слизи из носовой полости, кашель, чихание, повышение температуры тела, головная боль. Однако наиглавнейшим признаком простуды является боль в горле. Именно она заставляет чаще всего обращаться за медицинской помощью, поскольку причиняет явный дискомфорт, лишает трудоспособности, усложняет общение.

При возникновении острого респираторного заболевания практически всегда имеет место нехватка времени для точной идентификации его возбудителя. В этой связи, как правило, пациенту назначат антибиотики. Однако, как уже говорилось выше, антибиотикотерапия отнюдь не всегда является оправданной, особенно, если она используется в рамках самолечения. Системные побочные эффекты, антибиотикорезистентность — вот далеко не весь перечень негативных факторов, сопряженных с бесконтрольным применением антибиотиков. Оптимальным выбором в таких случаях может являться стрепсилс. Его штатные «клиенты» — традиционные возбудители ОРЗ: золотистый стафилококк, синегнойная палочка, пиогенный стрептококк. Как показали лабораторные исследования, фармакологический эффект стрепсилса развивался быстрее по сравнению с другими аналогичными безрецептурными препаратами. Стрепсилс можно использовать самостоятельно без врачебного назначения, причем, не только взрослым, но и детям в возрасте от 5 лет. По общим рекомендациям препарат следует принимать по одной таблетке каждые 2-3 часа. Максимальное количество принятых за день таблеток не должно превышать 8. Если симптомы ОРЗ не ослабевают после 3-4 дней медикаментозной терапии, необходимо в обязательном порядке посетить врача. Стрепсилс хорошо сочетается с различными жаропонижающими и обезболивающими препаратами. Высокая эффективность и безопасность препарата позволяет считать его препаратом выбора при лечении таких заболеваний, как фарингит, глоссит, стоматит (в т.ч. афтозный), гингивит.

Стрепсилс Леденцы Калории и Пищевая Ценность

База данных продуктов питания и счетчик калорий   Пищевая Ценность Размер Порции 1 леденец Энергетическая ценность 42 кДж 10 ккал Жиры 0,00г Углеводы 2,60г Сахар 2,60г Белки 0,00г Редактировать этот Продукт Эта информация неточная или неполная? Нажмите здесь, чтобы изменить. от РСК* (10 кал) Классификация калорий:   Углеводы (100%)   Жиры (0%)   Белки (0%) * На основе РСК из 2000 калорий Фотографии Питательная ценность: Кал 10 Жир 0г Углев 2,6г Белк 0г 1 леденец содержит 10 калорий. Классификация калорий: 0% жир, 100% углев, 0% белк. Другие разновидности Конфеты:

Недавно Употребленные Продукты:

Обратите внимание, что некоторые продукты не могут быть пригодны для некоторых людей, и Вам настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к врачу перед началом любой потери веса или диетического режима. Хотя информация, представленная на этом сайте представлена ​​добросовестно и считается правильной, FatSecret не дает никаких заверений или гарантий относительно её полноты или точности, и вся информация, в том числе пищевая ценность, используется вами на свой риск. Все товарные знаки, авторское право и другие формы интеллектуальной собственности являются собственностью их соответствующих владельцев.

Лекарственные средства :: Средства от кашля :: Стрепсилс №24 леденцы ментол-эвкалип

Стрепсилс №24 леденцы ментол-эвкалип

Форма выпуска

Стрепсилс. Таблетки для рассасывания с ментолом и эвкалиптом: голубые круглые таблетки, с изображением буквы «S» c 2 сторон таблетки.

Упаковка

в блистере 12 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Фармакологическое действие

Антисептический комбинированный препарат для местного применения в ЛОР-практике и стоматологии. Оказывает противомикробное действие.

Активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов in vitro; оказывает противогрибковое действие.

Натуральные лечебные добавки, входящие в состав препарата, оказывают смягчающее действие на слизистую оболочку.

Фармакокинетика

В связи с низкой системной абсорбцией данные о фармакокинетике препарата Стрепсилс отсутствуют.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки (для облегчения боли при глотании).

Противопоказания

Детский возраст до 5 лет.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата во время беременности и в период лактации возможно только под контролем врача.

Особые указания

Не следует использовать препарат при наличии повышенной индивидуальной чувствительности к любому компоненту, входящему в состав препарата, и превышать указанную дозу.

При назначении пациентам с сахарным диабетом необходимо иметь в виду, что таблетка содержит около 2,6 г сахара.

Состав

1 таблетка содержит 2,4-дихлорбензиловый спирт 1.2 мг, амилметакрезол 600 мкг, левоментол 8 мг;

вспомогательные вещества: масло эвкалиптовое; винная кислота; индигокармин; отвердитель из жидкого кондитерского сахара и жидкой глюкозы до получения таблетки массой 2,6 г

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 5 лет рекомендуют каждые 2-3 ч рассасывать по 1 таб. препарата. Максимальная суточная доза — 8 таб.

Побочные действия

Редко: аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимого взаимодействия препарата Стрепсилс с лекарственными средствами других групп не выявлено.

Передозировка

В связи с низкой системной абсорбцией передозировка маловероятна.

Симптомы: дискомфорт со стороны ЖКТ.

Лечение: проводят симптоматическую терапию.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности

3 года.

СТРЕПСИЛС №24 ЛЕДЕНЦЫ — Аптека-Анелия

СТРЕПСИЛС®

Торговое название Стрепсилс®

Международное непатентованное название Нет

Лекарственная форма Таблетки для рассасывания

Состав Одна таблетка содержит активные вещества: амилметакрезол — 0. 60 мг, спирт 2,4-дихлорбензиловый — 1.20 мг, вспомогательные вещества: кислота винная, левоментол, масло аниса звездчатого, масло мяты перечной, Понсо 4R (E 124), Азорубин Эдикол (Е 122), сахароза жидкая (67 %), глюкоза жидкая (80 %), вода очищенная.

Описание Красные плоскоцилиндрические таблетки с преобладающим анисовым запахом с изображением буквы S с двух сторон таблетки. Допускается белый налет, неравномерность окрашивания, наличие пузырьков воздуха в карамельной массе и незначительная неровность краев. Фармакотерапевтическая группа Препараты для лечения заболеваний горла. Антисептики. Прочие препараты

Код АТХ R02AA20

Фармакологические свойства Фармакокинетика Фармакокинетически активные ингредиенты, присутствующие в лекарственной форме, оказывают местное действие в пределах ротоглотки. Фармакодинамика Антисептический комбинированный препарат для местного применения в ЛОР-практике. 2,4-дихлорбензиловый спирт является производным бензола, антисептик. Амилметакрезол – производное фенола, антисептик, обладает противомикробной активностью. Механизм действия 2,4-дихлорбензилового спирта и амилметакрезола связан с коагуляцией белков микробных и грибковых клеток, а также с взаимодействием с липидами клеточных мембран, что определяет эффективность против возбудителей. Активные компоненты препарата вызывает местный антисептический и местноанестезирующий эффект. Препарат устраняет симптомы раздражения слизистых оболочек верхних дыхательных путей и полости рта, ощущение инородного тела, першения, саднения в глотке; оказывает деконгестивное действие на слизистую оболочку, уменьшает заложенность носа, смягчает раздражение и боль в горле. Препарат активен в отношении широкого спектра граммположительных и граммотрицательных микроорганизмов: большинства штаммов стафилококка (S. epidermidis, S. pyogenes, S. aureus, S. salivarius), стрептококков групп А, С и D, Diplococcus pneumoniae, Pseudomonas aerogenosa, Klebsiella aerogenes, Haemophilus influenzae, Proteus spp. , Aerobacter aerogenes, Aerobacter cloacae и др., а также обладает антимикотическим действием в отношении дрожжеподобных грибов Candida albicans.

Показания к применению Симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки

Способ применения и дозы Для рассасывания в полости рта. Взрослые: медленно рассасывать по одной таблетке каждые 2-3 часа. Не принимать более 12 таблеток в течение 24 часов. Люди пожилого возраста: нет необходимости в уменьшении дозы у людей пожилого возраста. Курс лечения 5-7 дней.

Побочные действия Редко — реакции гиперчувствительности

Противопоказания — повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата — детский и подростковый возраст до 18 лет. Лекарственные взаимодействия Клинически значимых взаимодействий с другими препаратами не выявлено.

Особые указания При сохранении симптомов следует проконсультироваться с врачом. Больные сахарным диабетом должны учитывать, что таблетка содержит 2,6 г сахара. Беременность и период лактации Данные по безопасности применения препарата в период беременности и кормления грудью отсутствуют, поэтому применение препарата возможно, учитывая отношение польза/риск. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортом и другими потенциально опасными механизмами Не влияет

Передозировка Симптомы: дискомфорт со стороны желудочно-кишечного тракта. Лечение: симптоматическая терапия. Форма выпуска и упаковка По 12 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ/ПВДХ и фольги алюминиевой. По 2 или 3 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С. Хранить препарат в недоступном для детей месте!

Срок хранения 3 года Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек Без рецепта

Наименование и страна организации-производителя Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд, Тейн Роуд, Ноттингем, NG90 2DB, Великобритания Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд, Великобритания Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии потребителей по качеству продукции (товара) Республика Казахстан, 050010, г. Алматы, ул. Достык, 85 «А», офис 116. Тел.: +7 (727) 272 88 04; факс: +7 (727) 266 27 96 Телефон горячей линии: 8-800-505-1-500 (звонок бесплатный) Электронный адрес: [email protected]

инструкция, применение, аналоги препарата, состав, показания, противопоказания, побочные действия в справочнике лекарств от УНИАН

Препараты, применяемые при заболеваниях горла. Препарат имеет антисептические свойства. Активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамнегавтивних микроорганизмов; оказывает противогрибковое действие. Эффективность препарата обусловлена наличием двух антибактериальных компонентов широкого спектра действия, облегчающие боль в горле и уменьшающих проявления воспаления.

Шесть главных виновников возникновения неприятного запаха изо рта

Неприятный запах изо рта (галитоз) может быть очень неудобным симптомом, стесняющим вас во время общения с другими людьми или интимных ситуаций. Вот почему важно хорошо разбираться в причинах галитоза. Ниже представлены шесть возможных причин галитоза и способы их устранения:

1. ВЫ НЕ УХАЖИВАЕТЕ ЗА СВОИМИ ЗУБАМИ И ДЕСНАМИ КАК СЛЕДУЕТ

Причиной галитоза может быть бактериальный налет, постоянно образующийся на зубах, вокруг зубов и между зубами. Бактерии расщепляют оказавшиеся во рту частицы пищи и при этом выделяется газ с неприятным запахом, вызывающий плохой запах изо рта.

Лучшим способом предотвращения этого является чистка зубов 2 раза в день фторсодержащей зубной пастой и использование зубной нити для удаления зубного налета и застрявшей еды из труднодоступных мест между зубами.

2. ВОЗМОЖНО, У ВАС РАЗВИВАЕТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЕ ДЕСЕН

Галитоз может быть одним из первых признаков заболевания десен, поскольку причиной галитоза является образование того же самого бактериального налета вдоль линии десен, что и при кровоточивости десен. Если его не удалить, бактериальный налет может вызвать кровоточивость и опухание десен — симптомы гингивита. Без своевременного лечения это может привести к более серьезным проблемам с деснами. Срочно обратитесь к стоматологу.

Чтобы эффективно бороться с воспалением и кровоточивостью десен*, чистите зубы два раза в день фторсодержащей зубной пастой, такой как Пародонтакc, которая разработана специально для устранения гораздо большего количества бактерий, чем обычная зубная паста**.
*Yankel et al., 1993; Yankell and Emiling, 1988

**Удаляет больше зубного налета, основной причины кровоточивости десен, после профессиональной чистки зубов в кабинете у стоматолога и последующей чистки зубов зубной пастой Пародонтакс (за исключением Пародонтакс Отбеливающая) с содержанием бикарбоната натрия не менее 67%, 2 раза в день, по сравнению с обычной зубной пастой, не содержащей бикарбонат натрия.

3. ВЫ УПОТРЕБЛЯЕТЕ ОПРЕДЕЛЕННЫЕ ПРОДУКТЫ И НАПИТКИ

Если вы едите пищу с выраженным запахом, например чеснок, лук или специи, или пьете кофе или алкоголь, это может на некоторое время испортить запах изо рта. Чтобы избежать этого, не употребляйте подобной пищи или напитков.

4. ВЫ КУРИТЕ ИЛИ ЖУЕТЕ ТАБАК

Курение сигарет и трубок, а также нюхание и жевание табака может быть причиной неприятного запаха изо рта. Курение также может привести к изменению цвета зубов и повысить риск развития заболевания десен. Если вы бросите курить, ваша полость рта станет более здоровой, зубы более белыми, а дыхание более свежим.

5. ВЫ НА РАДИКАЛЬНОЙ ДИЕТЕ

Пост, а также радикальная или низкоуглеводная диета могут иметь побочный эффект в виде неприятного запаха изо рта. Это происходит потому, что при быстром расщеплении жиров выделяются химические вещества, называемые кетонами. Они выводятся из организма вместе с выдохом, вызывая неприятный запах. От этой разновидности галитоза можно избавиться, только изменив свою диету.

6. У ВАС СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

В редких случаях некоторые заболевания могут привести к неприятному запаху изо рта. Одним из таких заболеваний является «сухость во рту» или «ксеростомия», которая возникает, когда нарушается приток слюны в полость рта. Неприятный запах изо рта появляется потому, что есть недостаток слюны, которая увлажняет полость рта и помогает смыть бактерии, являющиеся причиной галитоза.

Неприятный запах изо рта может быть также вызван желудочно-кишечными расстройствами, диабетом, инфекциями верхних дыхательных путей. Если Вас беспокоит неприятный запах изо рта, то вам следует обратиться к стоматологу или врачу.

Галитоз полости рта – причины возникновения и профилактика

Галитоз, или halitosis, — это неприятный запах изо рта. Это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом, указывающий на другие патологии. Основной недуг необязательно связан с нездоровьем полости рта — причиной могут выступать разные болезненные состояния, вызывающие размножение анаэробной микрофлоры. Продуктом их жизнедеятельности выступают сернистые летучие соединения, которые и имеют характерный неприятный запах.

Следует помнить, что маскировка запаха с помощью мятных леденцов или жевательной резинки — не лучший выход. Необходимо выявить точные причины, чтобы справиться с проявлением и не только устранить дискомфорт, но и предупредить другие осложнения болезни.

Причины возникновения

Галитоз бывает общим и местным. В первом случае он связан с дисфункцией внутренних органов, во втором — с состоянием полости рта. К основным причинам возникновения местного галитоза относят:

• нарушение правил гигиены полости рта, скопление бактериального налета и формирование твердых зубных отложений;
• кариес единичный и множественный — поверхностный, средний, глубокий;
• стоматит, пародонтит и пародонтоз;
• пульпит, глоссит, хейлит, гингивит;
• альвеолит, периимплантит, перикоронарит и др.

Это так называемые интраоральные причины. Например, брекеты или ортопедические конструкции должны подвергаться тщательному уходу для профилактики скопления болезнетворной микрофлоры.

Общий галитоз может быть связан с экстраоральными причинами: заболеваниями дыхательных путей, пищеварительного тракта, дисбактериозом кишечника, болезнями печени, желчного пузыря, почек. Кроме того, он возникает при эндокринных патологиях — сахарном диабете, тиреотоксикозе. Многие недуги вызывают изменение состава и вязкости слюны, объема ее выработки. Недостаточное увлажнение слизистых способствует уменьшению защитных функций. Если очевидных симптомов стоматологических заболеваний нет, важно обратиться к терапевту или специалисту узкого профиля, чтобы выяснить причину неприятного запаха изо рта. Отдельной категорией причин выступает прием медикаментов, которые вызывают изменения состава слюны или сопровождаются таким побочным действием, как сухость во рту. Распространенные лекарства с таким эффектом — антибиотики, противовирусные препараты, средства для лечения химических зависимостей, препараты для нормализации сердечного ритма и артериального давления. В связи с этим сухость во рту и связанный с изменением состава слюны галитоз часто встречаются у старших возрастных групп — пожилых людей, постоянно принимающих много препаратов.

Симптомы и проявления

Если галитоз возникает исключительно в утреннее время и проходит после чистки зубов, мы говорим о физиологическом характере симптома. В ночное время уменьшается выработка слюны и активно размножается анаэробная микрофлора. После пробуждения и гигиенических процедур неприятный запах исчезает, и такое состояние — норма.

Патологический неприятный запах изо рта наблюдается в том числе после чистки зубов. Он может быть разным, характер галитоза определяется причинами. Так, гнойный запах может наблюдаться при пародонтозе и фарингите, запах ацетона — при сахарном диабете, обезвоживании, запах аммиака — при дисфункции печени и диффузном токсическом зобе, кислый запах — при грибковых поражениях слизистых ротоглотки. Кроме того, предположить причину появления этого признака можно по симптомам, которые сопровождают галитоз:

• кровоточивость десен — при пародонтите, пародонтозе, афтозном стоматите и др.;
• подвижность зубов, появление зубодесневых карманов — при пародонтозе;
• белый или желтоватый налет на слизистой полости рта — при кандидозе, стоматите;
• потемнение участков эмали в области линии десен — при твердых зубных отложениях;
• увеличение объема десневых сосочков между зубами, рыхлость десен — при гингивите;
• боль и отек слизистой оболочки языка — глоссит и др.

Если других симптомов кроме самого галитоза нет, или присутствуют неспецифические проявления, есть вероятность наличия системных патологий, заболеваний ЖКТ или эндокринных нарушений. Поэтому важно посетить не только стоматолога, но и врача-терапевта.

Принципы лечения галитоза

Диагностика галитоза обязательно включает в себя осмотр стоматологом. Это необходимо для подтверждения или исключения стоматологических патологий. Стоматолог-терапевт проведет опрос и осмотр полости рта, порекомендует санацию, если это необходимо. Основными принципами лечения являются:

• профессиональная чистка: удаление твердых зубных отложений и мягкого налета;
• устранение заболеваний полости рта: лечение кариеса, воспалительных заболеваний слизистых оболочек и десен, удаление зубов, не подлежащих восстановлению и пр.;
• соблюдение диеты: отказ от специфических продуктов, коррекция питания;
• соблюдение рекомендации индивидуальной гигиены гигиены: подбор зубной щетки нужной жесткости, подходящей зубной пасты, ополаскивателей, а также обучение пользованию зубной нитью.

Медикаменты и народные средства против галитоза

Медикаментозное лечение местного галитоза опирается на причины. Если источником неприятного запаха были очаги инфекции или кариозные полости, то галитоз проходит самостоятельно после санации полости рта. Справиться с проблемой можно также с помощью антисептиков, они способствуют угнетению патогенной микрофлоры, участвуют в профилактике рецидивов воспалительных заболеваний. Антисептические растворы для полоскания лучше выбирать по рекомендации специалиста.

Если причиной неприятного запаха выступали инфекционные заболевания десен и слизистых оболочек, врач назначит местные препараты: мази, гели для нанесения или аппликаций. Стоматолог выяснит природу инфекции и назначит препарат с антибактериальным, противовирусным или противогрибковым действием. Комбинированные средства содержат и другие компоненты — для купирования зуда, жжения, боли и устранения галитоза. При выраженном воспалении может потребоваться системная антибактериальная терапия: антибиотики, фунгицидные медикаменты, мощные противовирусные и иммуномодулирующие средства.

В случаях, когда галитозу способствуют ортодонтические и ортопедические конструкции, стоматолог-терапевт направит к специалисту узкого профиля. С ортодонтом вы сможете обсудить перспективы выбора альтернативного метода исправления прикуса. Визит к стоматологу-ортопеду необходим для коррекции зубных протезов или конструкций, а также их замены.

При пародонтозе курс лечения может быть комплексным и довольно сложным, включать в себя удаление поддесневых зубных отложений, шинирование и другие мероприятия. Пародонтолог поможет справиться с основной причиной неприятного запаха изо рта и предупредить осложнения.

Многие пациенты интересуются, как вылечить галитоз в домашних условиях. Важно помнить, что использование методов народной медицины должно быть согласовано со специалистом, стоматологи не рекомендуют заниматься самолечением. К одним из сравнительно безопасных способов относят полоскания настоями трав. Антисептическим действием обладают отвары ромашки, коры дуба, шалфея. Помните: раствор должен быть теплым, ни в коем случае нельзя полоскать полость рта горячим раствором, это чревато ожогом.

В качестве народных средств можно прибегнуть к употреблению определенных продуктов, которые способствуют свежести дыхания. К ним относят следующие:

• яблоки, морковь, груши;
• арбуз, розмарин;
• свежая зелень — петрушка, мята, базилик.

Натертый на мелкой терке корень имбиря также способен справиться с неприятными запахами. Учитывайте аллергические реакции при выборе продуктов — подберите собственный рацион на основе предпочтений и индивидуальных особенностей.

Меры профилактики

Предупредить развитие галитоза можно поможет профилактика: важно регулярно посещать стоматолога, своевременно лечить заболевания полости рта, дважды в год проходить профессиональную чистку зубов.

Профилактика галитоза также включает в себя следование рекомендациям индивидуальной гигиены полости рта. К ним относят следующие:

• подбор зубной щетки с подходящей степенью жесткости щетины. Людям с заболеваниями пародонта — с мягкой, тем, кто склонен к образованию большого количества мягкого налета — с жесткой, но только при условии крепкой эмали, отсутствии повышенной чувствительности зубов. Средняя подходит для всех остальных. Менять зубную щетку нужно раз в 1–3 месяца;
• использование зубной пасты без абразивного эффекта — чтобы не допустить микроповреждений эмали и не увеличить риск развития заболеваний зубов;
• пользование зубной нитью и ополаскивателем для полости рта после каждого приема пищи;
• отказ от вредных привычек — курения, употребления спиртного, большого количества чая и кофе;
• употребление достаточного количества воды — для предупреждения сухости во рту и достаточного увлажнения слизистых оболочек.

При хронических заболеваниях внутренних органов необходимо уделять внимание профилактике осложнений, принимать терапию согласно рекомендациям врача.

С проблемой неприятного запаха изо рта вы можете обратиться к стоматологам клиник «СТОМА». Высокая квалификация наших специалистов, а также современное оснащение помогут быстро выявить причину симптома и назначить эффективное лечение.

Неприятный запах изо рта из-за нарушения работы желудка

Неприятный запах изо рта могут вызывать несколько причин, но известно ли вам, что одной из причин может служить нарушение работы желудка? Неприятный запах изо рта приблизительно у половины населения обусловлен действием иных факторов, нежели потребляемая пища, напитки или курение. Из числа таких людей лишь приблизительно у 10 процентов причиной заключается в наличии других заболеваний, таких как диабет, заболевания печени и почек. Людей, страдающих от неприятного запаха изо рта вследствие нарушения работы желудка, еще меньше. Однако, очевидно, это не облегчает их положения.

Ниже описано, каким образом состояние здоровья желудка может вызывать неприятный запах изо рта, а также изложены меры по устранению таких последствий.

Язвы

В некоторых случаях причиной неприятного запаха изо рта могут быть язвы, образующиеся под действием бактерий. Исследователи в статье, опубликованной на интернет-сайте ScienceDaily, подтверждают, что бактерии, которые являются наиболее распространенным возбудителем язвенной болезни желудка и известны под именем Helicobacter pylori (H. pylori), способны вызывать и неприятный запах изо рта. К счастью, антибиотики представляют собой эффективный метод борьбы с такими бактериями.

Имеется в целом противоречивая информация о том, что язвы сами по себе вызывают неприятный запах изо рта, хотя отдельно взятые бактерии H. pylori не испускают неприятного запаха. Однако упомянутое выше исследование показало, что у пациентов, зараженных бактерией H. pylori, также обнаруживались бактерии Prevotella intermedia – один из основных возбудителей заболеваний пародонта. Если вы одновременно страдаете неприятным запахом изо рта и язвой желудка, пройдите обследование, чтобы проверить их возможную связь.

Рефлюкс

Другой причиной неприятного запаха изо рта, связанной с нарушением работы желудка, может служить гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ. Такое состояние сопровождается забросом желудочного сока в пищевод, вызывая чувство жжения в грудной клетке или горле. Согласно данным некоммерческой организации «Немурз» (Nemours) одним из симптомов ГЭРБ является неприятный запах изо рта. Кроме того, при ГЭРБ кислота попадает из желудка в ротовую полость и ослабляет здоровье зубов, в частности может способствовать эрозии эмали зубов. Поражение структуры горла и ротовой полости также может способствовать размножению в ротовой полости определенных видов бактерий.

У пациентов с ГЭРБ будут наблюдаться и другие симптомы, и им следует проходить лечение вне зависимости от поражений полости рта. Пациенты с подозрением на ГЭРБ должны пройти осмотр и обследование на рефлюкс. При правильном лечении с неприятным запахом изо рта обычно удается распрощаться.

Действительно ли запах столь неприятен?

У многих людей, которые считают, что имеют неприятный запах изо рта, в действительности он отсутствует. Хотя вы можете пройти анализ на содержание серы, обычно стоматолог проводит оценку по пробе на запах. Если неприятный запах подтверждается, пройдите осмотр на наличие кариозных полостей и заболеваний десен – лечение таких заболеваний часто устраняет неприятный запах изо рта.

При отсутствии кариеса зубов и заболеваний пародонта неприятный запах изо рта может обусловливаться скоплением бактерий на поверхности языка. В таком случае полезно чистить язык, для этого можно использовать зубную щетку Colgate® 360 , оснащенную скребком для языка на обратной стороне щетины. Также можно начать применение ополаскивателя для полости рта, например Colgate® Total, который поможет быстро предотвращать размножение бактерий в течение дня.

Неприятный запах изо рта является третьей по распространенности – после кариеса и заболеваний десен – причиной обращения за стоматологической помощью. Если вы ощущаете неприятный запах изо рта, пройдите тщательный стоматологический осмотр. Если у вас имеются нарушения работы верхних отделов желудочно-кишечного тракта, например боль или изжога, также потребуется пройти медицинский осмотр. Не стоит вынуждать себя жить с неприятным запахом изо рта, вызванным такими нарушениями.

Дополнительную информацию о причинах неприятного запаха изо рта можно найти в Центре здоровья зубов и полости рта Colgate.

Информация об авторе: Джеймс Бёрк Файн – д-р стоматологии, помощник декана по постдокторским исследовательским программам, профессор клинической стоматологии и заведующий отделением магистерской подготовки в области пародонтологии в Стоматологическом колледже при Колумбийском университете, Нью-Йорк. Занимал должность исследователя и соисследователя в финансируемых исследовательских проектах. Является автором и соавтором множества статей, разделов и рефератов, посвященных заболеваниям пародонта, в том числе соавтором Клинического руководства по пародонтологии. Кроме того, д-р Файн участвовал в лекциях и семинарах в качестве приглашенного докладчика. Он ведет практику, ограниченную сферой пародонтологии, в г. Хобокене штата Нью-Джерси, а также на факультете клинической практики в Колумбийском университете.

Коронавирус оставляет искаженное послевкусие – Коммерсантъ FM – Коммерсантъ

Переболевшие коронавирусом столкнулись с неожиданным последствиями: спустя месяцы после выздоровления у них исказились запахи и вкусы. Те, кто перенес COVID-19, жалуются на странный привкус, настолько невыносимый, что из-за него приходится менять рацион в поисках подходящих продуктов. Некоторые пострадавшие считают, что это индивидуальная особенность организма и не догадываются, что речь идет о малоизученном последствии коронавируса. Что это? И как возникает этот симптом? С переболевшими и специалистами поговорил Иван Корякин.

«Не описывайте свои симптомы. Если вы здесь, значит, мы с вами испытываем одно и то же»,— говорится в описании чата о последствиях коронавируса. Его участники, а их уже 17 тыс., называют это запахом гари, жженого лука, чего-то протухшего, а то и сгнившего. И приходит он неожиданно: человек выздоравливает, прощается с коронавирусом, получает обратно свое утерянное обоняние и возвращается к нормальной жизни.

Но спустя несколько месяцев после отрицательного теста начинается странное. О своем опыте “Ъ FM” рассказала Екатерина из Одессы: «Это было, когда я сварила куриный бульон, он просто показался мне каким-то не таким, как я привыкла ощущать бульон. Прошла неделя, я снова приготовила эту курицу, и ее запах был очень резким. Прошло время, и я поняла, что проблемы у меня не только с курицей, у меня проблемы еще с яйцами, хлебом, шоколадом, кофе».

Блюда могут быть какими угодно. Корреспондент “Ъ FM”, например, больше не может завтракать молочной кашей, кто-то не переносит мандарины, кому-то неприятен и алкоголь, особенно почему-то пиво. Есть через силу не получается, запах и привкус в буквальном смысле тошнотворный. Попытки обобщить приводят к мысли, что реакцию провоцирует белковая пища или просто горячие блюда, по крайней мере, в большинстве случаев. Но самое неприятное, что эффект, бывает, усиливается, и привкус перекидывается на другие продукты. Доходит до того, что «мертвяком», как пишут в чате, пахнет все вокруг. С этим столкнулась Анастасия из Дальнегорска: «В кровати, в ванной — везде, есть ощущение, что этот же запах присутствует во рту. Воду обычную не могу пить, пью только газированную, «Ессентуки». Кажется, что воняет просто все».

И неважно, в какой форме протекал коронавирус, с эффектом могут столкнуться и те, кто переболел бессимптомно. Поэтому атакованные этим странным запахом нередко думают, что столкнулись, например, с онкологией. Многие жалуются на непонимание со стороны близких, что порой доводит даже до панических атак и срывов. Даже врачи толком не могут помочь, говорит Юлия, которая летом и создала группу «Запахи/вкусы после COVID-19». «Невролог не понял вообще, с чем я к нему пришла, и сказал, что у меня нет оснований для МРТ. Он сказал: попейте успокоительные, все у вас пройдет. Прошел месяц, я вернулась к нему, и он сказал, что за этот месяц, что меня не было, уже очень много людей к нему пришло с таким симптомом, и что он уже слышать про этот симптом не может. Соответственно, он с ним знаком»,— рассказала Юлия.

А врачам порой и нечего сказать — этот симптом малоизучен. Известно, что это последствие коронавируса, но как оно работает? Одни считают, что проблема с рецепторами, но есть мнение, что это связано со сбоем иммунной системы. Во всем виноваты антитела, но не те, что борются с коронавирусом, а «неправильные». Своими действиями они вводят организм в заблуждение, говорит врач-иммунолог Владимир Болибок: «COVID ведет себя, как отмычка, то есть он открывает себе дверь, а антитела — это как бы слепок с этой отмычки. И вот это вызывает аутоиммунное воспаление, то есть свое собственное антитело воспринимает поверхность клетки как антиген, на эту поверхность клетки садится, а дальше уже иммунная система снова это все атакует».

Такой эффект похож на бесконечное «отзеркаливание» — это все равно что делать дубликаты ключа, но всякий раз использовать не оригинал, а предыдущую копию, что в итоге приведет к созданию бесполезного изделия. Но это требует времени, потому искажение запахов и приходит спустя недели после выздоровления, продолжает Владимир Болибок: «На второй-третьей неделе появляются антитела против COVID, соответственно, через две-три недели появятся эти антиидиотипические антитела.

Еще через две-три недели появятся антиантиидиотипические антитела, то есть это как бы третий цикл этой итерации, рецидивируются симптомы».

Но уже не в том виде, как при коронавирусе. Вместо потери обоняния — искажение запахов — это как помехи вместо полного отсутствия сигнала. Но главное, что это, скорее всего, проходит. Спустя месяцы Coca-Cola со вкусом бензина вновь становится Coca-Cola. Правда, это не единственное последствие коронавируса. Некоторые еще не переносят собственный парфюм и жалуются на выпадение волос.

Неприятный запах изо рта (галитоз)

Неприятный запах изо рта (галитоз)

По материалам публикации д.м.н. Ирины Макеевой и к.м.н. М.М. Гуревича.

Роль запахов в нашей жизни переоценить трудно. Многие симпатии и антипатии возникают под влиянием запаха, хотя часто мы даже не задумываемся об этом.

Запах же изо рта может испортить человеку жизнь: его не примут на работу, с ним не захотят продолжить знакомство, коллеги при беседе будут стараться отвернуться или отодвинуться подальше. ..

Как правило, сам обладатель дурного запаха изо рта его не чувствует, он к нему давно привык, подобно тому, как «светская львица» не ощущает духов, которыми она облита с ног до головы. Дурной запах изо рта — это сигнал тревоги: что-то в организме не в порядке, Причиной дурного запаха может быть и заболевание желудка, и патология ЛОР-органов.

Однако, прежде всего, стоит обратиться к стоматологу. Обратите внимание на язык. Не случайно врачи называют его «зеркалом желудка». Густой белого или желтого цвета налет свидетельствует о неблагополучии в системе пищеварения и сам может быть источником тяжелого запаха. Посоветуйтесь с гастроэнтерологом, он назначит вам определенную диету. Посоветует чистить зубной щеткой не только зубы, но и язык.

При хроническом гастрите с пониженной кислотностью замедляется переваривание белковых веществ. Рекомендованный врачом прием желудочного сока, ферментных препаратов позволит избавиться и от запаха. Запах изо рта — один из симптомов дивертикула пищевода (мешковидное выпячивание стенки пищевода).

Кислый запах возможен при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, сопровождающейся повышенной кислотностью желудочного содержимого. Должны настораживать специфические запахи, например, ацетона при диабетической коме, аммиака в случае почечной недостаточности при заболеваниях почек; гнилостный запах при абсцессе легкого или бронхоэктатической болезни (в образующихся карманах бронхов скапливается гной). Такие запахи — повод для немедленного обращения к врачу.

Как правило, запах изо рта сопровождает заболевания десен, наличие зубных отложений, межзубных карманов. Зубы, пораженные кариесом, тоже могут вызвать запах изо рта. Если бы пациент наравне с врачом почувствовал запах, который разносится при препарировании кариозного зуба! Нередко зловоние бывает настолько сильно, что врач вынужден много раз менять защитную маску. А если кариесом поражены несколько зубов…

Особенно неприятно думать о том, какое количество болезнетворных микроорганизмов этот человек передает при поцелуе. Если у пациента есть так называемые «карманы» — патологические углубления в межзубных промежутках, то в них обычно застревают остатки пищи, Удалить их самому практически невозможно, поэтому начинается процесс гниения. Он сопровождается болями, воспалением и, естественно, запахом. Никакие зубные пасты тут не помогут. Необходимо, чтобы стоматолог «вычистил» все из карманов и провел лечение, способствующее их полному заживлению.

На  практике часто бывают случаи, когда одного только удаления зубных камней достаточно, чтобы дурной запах изо рта исчез. Дело в том, что зубной камень пропитан патогенными микроорганизмами, которые вызывают не только воспаление тканей десны, но и пахнут весьма неприятно. В тех случаях, когда запах связан с заболеваниями твердых тканей зубов или тканей десны, все решается достаточно просто: надо провести санацию, то есть полное оздоровление полости рта, и проблема будет решена. Нужно лишь желание и терпение пациента.

Однако бывают ситуации, когда дурной запах изо рта имеет более сложную причину. Например, при некоторых заболеваниях слюнных желез в полость рта не поступает необходимое количества слюны, или слюна слишком вязкая. Это приводит к нарушению процессов самоочищаемости полости рта, что и сопровождается дурным запахом.

«Дурно пахнут» и многие болезни слизистой. В этих случаях конкретные рекомендации даст только врач. Народная медицина советует при нарушениях слюноотделения есть по утрам геркулесовую кашу — вроде бы геркулес способствует увеличению количества выделяемой слюны. Раздражают окружающих ароматы алкогольного похмелья, табака, съеденных чеснока и лука. Можно ли их как-то заглушить? Безусловно, можно.

Самое доступное из домашних средств против дурного запаха — сырые яблоки. Ешьте их чаще. Хорошо освежает рот полоскание настоем свежего укропа. Чесночный или луковый дух исчезнет, если эти пахучие овощи заесть корнем петрушки или сельдерея. Устраняет запах изо рта свежезаваренный крепкий чай, в том числе после вина, чеснока и лука. При заболеваниях слизистой полости рта в народной медицине издавна применялись полоскания настоями и отварами лекарственных трав.

Они наряду с противовоспалительным действием оказывают хороший дезодорирующий эффект. Используйте для этих целей ромашку, шалфей, листья лесной земляники, календулы, зверобой, мяту. Обычно траву (отдельно или в смеси несколько видов) заваривают из расчета столовая ложка на стакан кипятка, настаивают, отжимают. Полстакана теплого настоя достаточно для одного полоскания. Лучше делать это после еды и после того, как вы зубочисткой, а потом зубной щеткой с пастой или порошком удалили все остатки пищи.

По крайней мере после завтрака и ужина повторяйте эти процедуры регулярно. Если в обеденное время на работе так обстоятельно заниматься своими деснами и зубами невозможно, заварите хотя бы свежего чаю и пополощите им рот. Для промывания миндалин, чтобы в них не задерживались гнойные пробки, очень эффективен настой горькой полыни. Одну чайную ложку измельченной сухой полыни заварите двумя стаканами кипятка, настаивайте 15 — 20 минут, процедите. Полощите горло несколько раз в день.

Этим же целям служит и отвар дубовой коры. Она обладает мощным противогнилостным действием. Желудочно-кишечные заболевания часто сопровождаются чрезмерным газообразованием в кишечнике — метеоризмом. Это еще более усиливает неприятный запах изо рта. «Усмирить» бродильные процессы помогут те же травы. Только их нужно принимать внутрь как ветрогонные средства.

Известны этим свойством укроп, петрушка, тмин, анис, мята перечная, мелисса, шалфей. Можно  взять 3/4 стакана теплого настоя, например, мяты, прополоскать несколько раз рот, а остатки выпить. Если дурной запах связан с пищеварением, полезен прием активированного угля (карболена) — по 1 таблетке 3 раза в день после еды. Ну и, конечно, напрямую зависит свежесть дыхания от того, насколько аккуратно и тщательно вы выполняете обычные гигиенические процедуры.

Увы, далеко не для всех еще стало правилом: по несколько минут во всех направлениях упругой щеткой с пастой утром и вечером чистить зубы, а после каждого приема пищи полоскать рот теплой водой. Выбирайте зубные пасты, которые содержат фтор, кальций (это укрепит зубную эмаль), экстракты лекарственных трав, снимающих воспаление слизистой оболочки ротовой полости и устраняющих все неприятные запахи.

Эликсиры с дезодорирующими веществами особенно хорошо освежают рот в течение дня. 10 — 20 капель на полстакана теплой воды — и на пару часов вам обеспечено свежее дыхание. Если же после съеденного второпях бутерброда или конфеты у вас нет возможности прополоскать рот, имейте в запасе жевательную резинку.

Назван симптом, который может говорить об опасном течении COVID-19

Привкус железа во рту может свидетельствовать о неблагоприятном течении COVID-19. К такому выводу пришли ученые Дальневосточного Федерального Университета, которые совместно с коллегами из научных центров России и Японии изучали механизм воздействия новой инфекции на эритроциты.

Результаты исследований ученые опубликовали в немецком медицинском журнале Archiv EuroMedica. Главный вывод: вирус SARS-CoV-2 не только повреждает эритроциты, уже находящиеся в крови, но также может атаковать костный мозг, нарушая его кроветворные функции.

«Ключевая мишень для вируса — эритроциты, красные кровяные тельца, отвечающие в организме за перенос насыщенного железом белка гемоглобина и связанного с ним кислорода», — цитируют РИА Новости сообщение ученых.

«Погибшие эритроциты могут стать причиной поражения нейронов мозга, сосудов и внутренних органов, которым перестает хватать кислорода…В тяжелых случаях может наступить полиорганная недостаточность (отказ органов), человек фактически остается без собственных эритроцитов и начинает задыхаться. Аппараты ИВЛ не помогают, поскольку кислород некому транспортировать. Для более эффективной терапии таких пациентов необходимо вводить эритроцитарную массу и витамин B12», — говорится в сообщении.

При этом исследователи привели симптом, который может говорить о неблагоприятном развитии заболевания. «Преждевременный распад эритроцитов — первичная реакция на вирус SARS-CoV-2, которая постепенно приобретает каскадный характер. Пациент может узнать о патологии, почувствовав привкус железа, так как гемоглобин, высвободившийся из эритроцитов в кровотоке, выделяется со слюной», — говорится в тексте.

В группе риска находятся люди с пониженным уровнем гемоглобина — пожилые, гипертоники, с ожирением и сахарным диабетом, беременные женщины, а также пациенты с первичным и приобретенным иммунодефицитом, с угнетением функции кроветворения, ВИЧ-инфицированные и онкобольные.

«Мы предполагаем, что главной целью для вируса становится красный костный мозг, где он повреждает эндотелий, в норме регулирующий миграцию созревающих клеток в кровь. Именно по этой причине с клетками иммунитета происходят странные вещи, а в тканях различных органов были найдены мегакариоциты — очень крупные клетки костного мозга. Мегакариоциты в норме становятся источниками тромбоцитов, отвечающих за свертываемость крови, но при COVID-19 сгущают кровь в сосудах без необходимости», — рассказала профессор кафедры фундаментальной медицины Школы биомедицины ДВФУ Галина Рева.

По ее словам, самое очевидное проявление COVID-19 — фиброз легких, но подобные явления могут происходить в тканях печени, селезенки, почек, поджелудочной и щитовидной железы.

«Это процесс агрессивный, хотя может быть медленным и протекать относительно доброкачественно, без клинических проявлений на фоне анемии, одышки, тахикардии (учащения пульса). При этом уменьшается количество функционально-активных клеток органов, нарастают стромальные элементы, выполняющие функции мягкого скелета. Иногда локальные изменения принимают вид крупного фиброзного образования — опухолевидного. Патология очень опасна, поскольку клинические признаки могут появиться, когда эти необратимые процессы занимают значительный объем органа», — говорит профессор Рева.

В работе ученые исследовали образцы легких 79 скончавшихся пациентов с COVID-19 с подтверждением диагноза при помощи ПЦР-тестирования. Группу контроля составили 14 погибших в результате травм, несовместимых с жизнью.

На следующем этапе исследований ученые проверят межклеточные связи и взаимодействия, чтобы понять, каким образом можно воздействовать на кроветворную систему, чтобы избежать негативного сценария.

Почему утром плохо пахнет изо рта

Когда мы спим, большинство процессов, происходящих в нашем теле, приостанавливается или замедляется, в том числе и работа желез, вырабатывающих слюну. Она является очень важным фактором в борьбе с неприятным запахом изо рта. Высокая концентрация кислорода в слюне убивает анаэробные бактерии. Она также помогает разрушить частички пищи и удалить их из ротовой полости при глотании. Во время сна объем вырабатываемой слюны снижается, а это значит, что она меньше омывает ротовую полость и насыщает ее кислородом.

Наверх к содержанию

Как избавиться от несвежего дыхания

Устранить неприятный запах изо рта по утрам несложно. Просто выпей воды, позавтракай, а затем воспользуйся зубной нитью, почисти зубы, как обычно, и прополоскай рот твоим любимым ополаскивателем. Но ведь многие из нас хотели бы, чтобы неприятный запах не доставлял неудобств уже в момент пробуждения. Добиться такого эффекта помогут несколько простых правил, которым стоит следовать регулярно.

Профилактика

Чтобы избежать появления несвежего дыхания с утра, необходимо убедиться, что твоя ротовая полость тщательно очищена от всех остатков пищи перед сном. Частички еды – благоприятная среда для размножения бактерий. Неприятный запах изо рта – это летучие соединения серы, которые являются результатом анаэробного дыхания бактерий. Поэтому необходимо создать для них неблагоприятную среду. Бактерии, которые вызывают неприятный запах изо рта, в кислой среде чувствуют себя наиболее комфортно, а вот щелочная среда препятствует их росту.

Именно эти два основных правила помогут предотвратить появление неприятного запаха изо рта: тщательное удаление остатков пищи и создание для бактерий неблагоприятной среды.

Используй зубочистки, щетки, очистители языка и ополаскиватели для полости рта

Разумеется, эти средства нам давно известны. Использование зубной щетки, нити и очищение языка – главные факторы в борьбе с остатками пищи в полости рта. Не торопись, тщательно выполняй все процедуры. Если у тебя постоянно не хватает времени, чтобы хорошо почистить полость рта перед сном, неудивительно, что запах изо рта беспокоит тебя каждое утро.

Позаботься об увлажнении полости рта

Сухость во рту стимулирует рост бактерий, вызывающих несвежее дыхание, поэтому необходимо позаботиться об увлажнении полости рта во время сна. Вот несколько способов, которые помогут увеличить количество слюны во рту.

Старайся не дышать через рот. Такое дыхание быстрее высушит полость рта. Пыль, различные аллергены и другие мелкие частички, оседающие при этом в полости, также способствуют появлению несвежего дыхания. Трудно контролировать свое дыхание и заставить себя дышать через нос во время сна. Поэтому, прежде чем идти спать, убедись, что твои носовые проходы чистые, а дыхание свободно. У многих людей причиной дыхания через рот является заложенность носа.

Чаще полощи рот. Даже если ты просто встаешь среди ночи выпить воды, подержи ее немного в полости рта и прополощи, прежде чем проглотить.

Что такое дисгевзия? | Что вызывает неприятный привкус во рту?

Воспаление и инфекция верхних дыхательных путей, носовых пазух, рта и языка может привести к неприятному вкусу. Симптомы могут возникать в результате воспалительных состояний, инфекций или заболеваний, которые влияют на вкусовые рецепторы языка, ответственные за ощущение вкуса. Желудочно-кишечная рефлюксная болезнь оказывает аналогичное влияние на поверхность языка, которая может быть повреждена желудочной кислотой и желчью.

Причины неприятного вкуса со стороны желудочно-кишечного тракта

Неприятный привкус также может быть вызван желудочно-кишечными расстройствами.Примеры включают:

• Эзофагит
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
• Кишечный газ
• Пептические язвы

Прочие причины безвкусицы

Неприятный вкус также может быть вызван другими причинами, включая:

• Бактериальные инфекции
• Обезвоживание
• Лекарства
• Язвы или абсцессы во рту
• Плохая гигиена полости рта
• Инфекции носовых пазух
• Синдром Шегрена (аутоиммунное заболевание, характеризующееся сухостью глаз и ротовой полости)
• Употребление табака
• Вирусные инфекции

Серьезные или опасные для жизни причины безвкусицы

В некоторых случаях безвкусица может быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния, которое следует немедленно осмотреть в экстренных случаях.К ним относятся:

Вопросы для диагностики причины безвкусицы

Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с вашим плохим вкусом, в том числе:

• Все ли продукты и напитки одинаковы на вкус?
• Вы курите?
• У вас проблемы с едой?
• Ваше обоняние в норме?
• Вы меняли зубную пасту или жидкость для полоскания рта?
• Как долго длились проблемы со вкусом?
• Какие лекарства вы принимаете?
• Какие еще симптомы у вас есть?

Каковы возможные осложнения безвкусицы?

Поскольку неприятный вкус может быть вызван серьезными заболеваниями, отказ от обращения за медицинской помощью может привести к серьезным осложнениям и необратимым повреждениям.После диагностики основной причины для вас важно следовать плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас, чтобы снизить риск потенциальных осложнений, в том числе:

Несколько причин, почему у вас неприятный привкус Mouth

симптомы, лечение, профилактика и осложнения

Пневмония или воспаление легких — это острое, преимущественно инфекционное заболевание, при котором происходит поражение альвеол и легочной ткани различной степени тяжести.

Причины

Чаще всего возбудителями пневмонии становятся бактерии и вирусы. В отдельных случаях триггером для развития воспаления легких служат грибы и паразиты.

Инфекционную пневмонию провоцируют в основном пневмококки, стафилококки и стрептококки.

Вирусное воспаление легких зачастую является следствием поражения организма вирусами гриппа или герпеса, риновирусом, аденовирусом и др.

Пневмония грибкового генеза возникает на фоне поражения легочной ткани грибами рода Candida и Aspergillus.

В некоторых случаях воспаление легких возникает вследствие присутствия в организме человека двух или более возбудителей заболевания.

Виды пневмонии

В зависимости от триггера, степени тяжести и локализации пневмония делится на несколько типов.

По характеру распространения выделяют:

• очаговую пневмонию, при которой происходит поражение небольшого участка легких;
• сегментарную — распространяется на одну или несколько секций легких;
• долевую, поражающую только одну долю легкого;
• сливную, характеризующуюся слиянием пораженных участков легочной ткани;
• тотальную пневмонию, при которой происходит поражение всего легкого.

В зависимости от локализации воспаление легких подразделяют на одностороннее (поражено одно из легких) и двустороннее (патологические изменения наблюдаются в обоих легких).

Первичная пневмония возникает как самостоятельное заболевание, триггером которого служат обозначенные выше вирусы или бактерии.

Вторичная пневмония возникает как осложнение на фоне уже имеющегося в организме пациента заболевания (бронхит, грипп и т.д.).

Посттравматическое воспаление легких является следствием перенесенных травм грудной клетки, в результате которых происходит паталогический сбой в вентиляции легких, что приводит к осложнению в виде пневмонии.

Рентгеновское облучение, используемое для лечения онкологических заболеваний, может привести к развитию радиационной пневмонии.

В зависимости от тяжести течения пневмонию разделяют на:

• острую с периодом течения от 3 недель до 2 месяцев;
• подострую, лечение которой занимает, как правило от 3 до 6 недель.

Также в медицине выделяют больничную пневмонию, возникшую через 48–72 часа после поступления пациента в стационар; внебольничную — развившуюся вне лечебного учреждения или в первые 48 часов после поступления больного в стационар.

Типовые возбудители воспаления легких, такие как пневмококки, стрептококки и вирусы, провоцируют развитие типичной пневмонии. Нестандартные возбудители — грибы, хламидии, микоплазмы — являются триггером для развития атипичной пневмонии.

Как происходит заражение пневмонией?

Воспаление легких передается воздушно-капельным путем (при чихании, кашле) от больного человека. В некоторых случаях пневмония может стать следствием миграции инфекции из верхних дыхательных путей (при наличии у больного хронических тонзиллитов, синуситов, аденоидитов).

В группе повышенного риска развития пневмонии находятся:

• младенцы, испытавшие внутриутробную гипоксию либо асфиксию, родовую травму, с врожденными иммунодефицитом и патологиями легких;
• дети младшего и школьного возраста с хроническими инфекционными заболеваниями носоглотки или приобретенным иммунодефицитом;
• взрослые с хроническими заболеваниями легких, нарушениями в работе эндокринной системы, страдающие сердечной недостаточностью.

Кроме того, люди, злоупотребляющие алкоголем и курением табака, имеют более высокий шанс заражения воспалением легких.

Симптомы пневмонии

В зависимости от типа возбудителя, общего состояния здоровья человека, а также наличия хронических заболеваний и/или иммунодефицита, воспаление легких может протекать по-разному.

Наиболее распространенные признаки типичной пневмонии:

• резкое повышение температуры тела до 38–40 градусов;
• сильный кашель чаще с обильным выделением гнойной мокроты, реже — сухой и непродуктивный;
• боль в груди, одышка;
• общая слабость, быстрая утомляемость.

Для атипичной пневмонии характерны: сухой, непродуктивный кашель, головная боль, быстрая утомляемость, сопутствующие симптомы простудных заболеваний (ринит, синусит, воспаление в горле).

Вирусная пневмония в начале своего течения маскируется под респираторное заболевание — наблюдается небольшое повышение температуры тела, признаки простуды. Кашель, одышка и плевральные боли могут появиться на второй–третий день заболевания.

Диагностика пневмонии

Диагноз ставится на основании данных осмотра и обследования больного. Первичный осмотр может выявить ослабление дыхания и наличие характерных хрипов.

Дальнейшие лабораторные и аппаратные обследования необходимы для определения степени тяжести и распространенности воспаления, а также характера возбудителя.

В качестве лабораторных методов диагностики, как правило, используются:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мокроты;
• бактериальный посев мокроты — для диагностирования возбудителя заболевания и определения его чувствительности к антибиотикам.

Для аппаратной диагностики применяют:

• рентгенографическое исследование;
• компьютерная или магнитно-резонансная томографию;
• пульсоксиметрию (неинвазивный метод проверки насыщения крови кислородом, проводится с помощью специального прибора).

Лечение пневмонии

Основным методом терапии воспаления легких был и остается прием антибиотиков.

Антибиотик подбирается индивидуально, в зависимости от степени тяжести течения болезни и характера возбудителя.

В качестве поддерживающего лечения нередко назначаются препараты, разжижающие мокроту и расширяющие бронхи — в виде сиропов или ингаляций с помощью небулайзера.

Скорейшему выздоровлению способствует также прохождение физиотерапевтических процедур — электрофорез, УФО, вибрационный массаж.

Легкие формы пневмонии не требуют госпитализации — больной лечится амбулаторно, антибиотики принимаются перорально.

Воспаление средней и тяжелой степени подлежат терапии в стационаре с помощью внутривенного введения лекарств.

Курс приема антибиотиков при легкой форме пневмонии составляет 7–10 дней. Атипичная пневмония лечится в течение 14–21 дня.

После окончания терапии и полного выздоровления пациент подлежит диспансерному наблюдению в течение одного года.

Осложнения при пневмонии

В случае несвоевременного начала лечения такого серьезного заболевания, как воспаление легких, могут возникнуть тяжелые осложнения:

• абсцесс легкого;
• плеврит;
• острая дыхательная недостаточность;
• отек легких;
• сепсис;
• менингит и др.

Профилактика пневмонии

Основным средством профилактики воспаления легких считается вакцинация.

Статистика показывает, что люди, привитые от гемофильной палочки, пневмококка, кори и коклюша менее подвержены развитию воспаления легких.

Кроме того, многочисленные российские и международные исследования доказали высокую эффективность полисахаридной пневмококковой вакцины в деле профилактики воспаления легких.

Чтобы избежать заражения пневмонией, необходимо также:

• следить за температурным режимом;
• вести здоровый образ жизни;
• исключить хронические воспаления и заболевания;
• заботиться о поднятии и поддержании иммунитета;
• ограничить употребление алкоголя и табака;
• закаляться и регулярно заниматься спортом.

«КОВИДНАЯ» ПНЕВМОНИЯ — Академия здоровья, г. Нижний Тагил

         Любую пневмонию вызывают вирусы, бактерии или грибковая инфекция. Обычная пневмония чаще возникает в качестве осложнения при бронхите. Воспаление отдельных очагов легочнойткани появляется после того, как человек не может откашлять мокроту. Эта жидкость препятствует газообмену и является благоприятной средой для размножения бактерий.

         При обычной пневмонии мы наблюдаем признаки воспаления уже в первые дни. Видим лихорадку, ярко выраженную интоксикацию, одышку, гнойную мокроту, кашель, ознобы, боль в грудной клетке. На рентгене – очаговая пневмония, чаще односторонняя.

         При «ковидной» пневмонии у больных симптомы могут быть не ярко выраженным: нет кашля, одышки, лихорадки. Они появляются постепенно, могут нарастать. При поражении оронавирусом, нарушается работа альвеол, легочных пузырьков. Возникает отек, появляется воспаление, разрушается суфрактант. В результате происходит нарушение газообмена и возникает двусторонняя пневмония.

         Рентген неинформативен, более чувствительным методом является компьютерная томография. Однако, КТ показано не всем! С легким течением – только тем, кто находится в группах риска:больным диабетом, артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, хроническими заболеваниями почек и легких. Результаты КТ не влияют на лечение заболевания и прогноз. Показанием для КТ могут являться средне-тяжелое и тяжелое течение болезни: температура тела выше 38, одышка, сатурация ниже 95.

         Важно! Вовремя обратиться к врачу, наблюдать за динамикой своего состояния, при легком течении выполнять те же рекомендации, как и при обычном ОРВИ, успокоиться и не заниматься самолечением. Организм большинства заболевших успешно справляется с вирусом самостоятельно. Иногда, примерно в 5% случаев, вирус вызывает очень сильное воспаление, в результате которого образуются тромбы и кровоизлияния – геморрагические инфаркты. К органам не поступает кислород и развивается полиорганная недостаточность. Поэтому так важно следить за течением заболевания и в случае ухудшения обращаться к врачу.

         Еще одним настораживающим моментом является рубцевание легочной ткани – фиброз. В настоящее время не существует способа предотвратить этот процесс или повернуть его вспять.Фиброз может стабилизироваться, но у ряда пациентов наблюдаются случаи прогрессирующего фиброза, а это состояние по-настоящему опасно. Поэтому важно проводить мониторинг пациентов, переболевших коронавирусом, на предмет оценки долгосрочного повреждения

Микоплазменная пневмония — mon-crb

– атипичная легочная инфекция, возбудителем которой является Мycoplasma pneumoniae. Заболевание сопровождается катаральными и респираторными проявлениями (заложенностью носа, першением в горле, приступами навязчивого малопродуктивного кашля), интоксикационным синдромом (субфебрилитетом, слабостью, головной болью, миалгией), явлениями диспепсии (дискомфортом в ЖКТ). Микоплазменная этиология пневмонии подтверждается данными рентгенографии и КТ легких, серологического и ПЦР исследований. При микоплазменной пневмонии показаны макролиды, фторхинолоны, бронходилататоры, отхаркивающие средства, иммуномодуляторы, физиолечение, массаж.

Причины микоплазменной пневмонии

Микоплазменную пневмонию вызывают высоковирулентные штаммы анаэробных микроорганизмов рода Мycoplasma – M. pneumoniae. Возбудитель представлен мелкими (по размеру сравнимыми с вирусными частицами), не имеющими клеточной стенки (аналогично L-формам бактерий), прокариотическими организмами. Микоплазмы легко адсорбируются на поверхностных рецепторах клеток-мишеней (эпителиоцитов трахеи и бронхов, альвеолоцитов, эритроцитов и др.) и паразитируют на мембране или внутри клетки-хозяина. Интеграция микоплазмы в клеточную мембрану или ее проникновение внутрь клетки превращает последнюю в иммунологически инородную, что провоцирует развитие аутоиммунных реакций. Именно аутоантителообразование служит причиной нереспираторных проявлений микоплазменной инфекции.

Микоплазмы способны длительно персистировать в эпителиальных клетках и лимфоглоточном кольце; легко передаются воздушно-капельным путем от больных и бессимптомных носителей со слизью из носоглотки и респираторного тракта. Микоплазмы малоустойчивы во внешних условиях: чувствительны к перепаду pH, нагреванию и высушиванию, ультразвуку и УФО, не растут на недостаточно влажных питательных средах.

Кроме микоплазменной пневмонии, микроорганизмы также могут стать причиной острого воспаления верхних дыхательных путей (фарингита), бронхиальной астмы, обострений хронического обструктивного бронхита и развития нераспираторной патологии (перикардита, отита, энцефалита, менингита, гемолитической анемии) у практически здоровых людей.

Отсутствие клеточной оболочки обеспечивает микоплазмам резистентность к β-лактамным антибиотикам – пенициллинам, цефалоспоринам. При микоплазменной инфекции отмечается развитие локального воспаления с выраженной иммуноморфологической реакцией, местным антителогенезом (всех классов иммуноглобулинов — IgM, IgA, IgG), активацией клеточного иммунитета. Симптомы микоплазменной пневмонии обусловлены преимущественно агрессивной ответной воспалительной реакцией макроорганизма (постинфекционной гиперсенситивностью, опосредованной Т-лимфоцитами).

Симптомы микоплазменной пневмонии

Инкубационный период при микоплазменной пневмонии может длиться 1-4 недели (обычно 12-14 дней). Начало заболевания, как правило, постепенное, но может быть подострым или острым. Выделяют респираторные, нереспираторные и генерализованные проявления микоплазменной пневмонии.

В начальном периоде возникает поражение верхних дыхательных путей, которое протекает в виде катарального назофарингита, ларингита, реже острого трахеобронхита. Отмечается заложенность носа, сухость в носоглотке, першение в горле, осиплость голоса. Ухудшается общее состояние, постепенно нарастает температура до субфебрильных значений, появляется слабость, потливость. В острых случаях симптомы интоксикации возникают в первые сутки заболевания, при постепенном развитии — только на 7-12 день.

Характерен продолжительный (не менее 10-15 дней) малопродуктивный пароксизмальный кашель. Во время приступа кашель очень сильный, изнурительный с выделением незначительного количества вязкой слизистой мокроты. Кашель может приобретать хронический характер, сохраняясь на протяжении 4-6 недель из-за обструкции дыхательных путей и гиперреактивности бронхов. Спектр проявлений микоплазменной пневмонии может включать признаки острой интерстициальной пневмонии.

Из внелегочной симптоматики для микоплазменной пневмонии наиболее характерны высыпания на коже и барабанных перепонках (по типу острого мирингита), миалгия, дискомфорт в ЖКТ, нарушение сна, умеренная головная боль, парестезии. Присоединение нереспираторных проявлений утяжеляет течение микоплазменной пневмонии.

Может возникать умеренный фибринозный или экссудативный плеврит, иногда — плевритическая боль. При наличии сопутствующей хронической обструкции микоплазменная пневмония способствует обострению обструктивного синдрома. Для детей младше 3-летнего возраста характерно малосимптомное течение.

В неосложненных случаях симптомы микоплазменной пневмонии в течение 7-10 дней постепенно исчезают, заболевание разрешается самостоятельно. Имеется риск перехода в смешанную (микоплазменно-бактериальную) форму пневмонии вследствие присоединения вторичной инфекции (обычно, пневмококка). Осложнениями микоплазменной пневмонии выступают синдром Стивенса-Джонсона, синдром Гийена-Барре, миелит, энцефалит, менингит.

Немилосердная пневмония

Недавно пришло горестное известие: от повторной пневмонии скончался известный режиссер Марк Захаров. Почему это заболевание так немилосердно к старикам? Что нужно знать о нем родственникам пожилых людей? Почему возникает пневмония, как диагностировать и лечить, каким образом защититься?

На вопросы наших читателей о пневмонии отвечает пульмонолог 17-й городской больницы (Москва) Елена Владимировна Семенова

Мужу поставили диагноз «пневмония». Но я всегда думала, что это болезнь, которая случается зимой. Почему вдруг он заболел в сентябре, после поездки к морю?

Люди страдают от пневмонии круглый год. Очень серьезная и частая проблема – пневмония летом. Казалось бы, в теплое время года пневмония должна отступить. Но многие люди возвращаются из отпуска, проведенного в теплых краях, и заболевают, не выдержав адаптации или реадаптации к другому климату. Именно поэтому пребывание на юге для северных детишек и пожилых людей не идет им на пользу. Но, конечно, в разные времена года циркулируют разные возбудители, поэтому тактика лечения будет отличаться. 

Что вызывает пневмонию?

Причиной могут стать и пневмококк, и стрептококк, и стафилококк, и респираторные вирусы (вирусы гриппа А и В, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус – РСВ, вирус парагриппа), и микоплазма, и хламидия, и грибковая инфекция… Они и обусловливают различные проявления заболевания, степень его тяжести и выбор тактики лечения. Но самый распространенный возбудитель – пневмококк. Он вызывает более половины всех воспалений легкого.

Какой анализ надо сдавать при подозрении на пневмонию?

Для постановки диагноза нужны анализы крови (при пневмонии всегда наблюдается повышенное содержание лейкоцитов и увеличенная СОЭ) и мокроты. Последнее исследование  позволит определить возбудителя и выбрать именно тот антибиотик, который будет бить точно в цель. Но самое важное исследование при подозрении на воспаление легких – рентгенография. В некоторых случаях, когда пораженный локус легких располагается ближе к диафрагме, потребуется КТ.

Почему высок риск заболеть пневмонией в больницах?

Здесь много ослабленных больных. Они заражают друг друга так называемой госпитальной инфекцией. Виной тому не халатность медицинского персонала, а особая больничная флора. По-прежнему часто болеют пожилые люди дома, особенно если плохо ведется уход за ними.

Бабушка пережила инсульт. Врач предупредил, чтобы мы регулярно делали с ней дыхательную гимнастику, чтобы уберечься от пневмонии. Поможет?

Статистика говорит: из 10 человек с инфарктом мозга, нарушениями мозгового кровообращения, мозговой травмой, опухолью мозга у троих  развивается пневмония. Механизм этого воспаления таков. У лежачих неврологических больных в так называемой орофарингеальной области (в полости рта и ниже) образуются  комочки слизи, которые попадают в дыхательные пути. Там возникает пневмония. Поэтому так важен для лежачих больных правильный уход, который не позволит образовываться густой слизи и попасть ей в дыхательные пути. Врачи просят больных интенсивно дышать, дают нагрузку на дыхательные  пути, следят, чтобы у больного был хороший кашлевой рефлекс.

Недавно мой пожилой отец делал флюорограмму и только после рентгена узнал от врача, что перенес воспаление легких. Такое возможно?

Да, просто болезнь протекала стерто, незаметно. Более 1 млн человек в России переносит пневмонию ежегодно, но диагноз ставится у 500-600 тысяч. А смертность от воспаления легких превышает 12 процентов у заболевших. Часто к печальному исходу приводит не сама пневмония, а те осложнения, что возникают от нее. Тогда спасти человека можно лишь в условиях больницы, где врачи могут оказать квалифицированную помощь таким пациентам.

Прежде – до эры антибиотиков (а она началась с конца 30-х годов прошлого века) – от крупозного воспаления легких (так тогда называли болезнь) умирали 85 из 100 заболевших. Воспалением легких закончил жизнь Лев Толстой. От пневмонии умер и царь Николай Первым. От воспаления легких скончался физиолог Иван Павлов. яСклонен к болезни был и писатель Антон Чехов, который страдал туберкулезом, легочными кровотечениями.

Мне один доктор сказал, что  можно вылечить за 3 дня – назначить антибиотик. Это правда?

На самом деле, все не так просто. Сначала о сроках. О первом шаге выздоровления от пневмонии можно говорить лишь спустя месяц. Но остатки воспаления легких врачи отмечают у больных и через 3 месяца, и через 6 месяцев, и даже спустя год.

Теперь об антибиотиках. Сегодня самый частый возбудитель воспаления легких пневмококк резистентен – то есть уже не поддается лечению многими антибиотиками. Высокую устойчивость к различным антибактериальным препаратам показывает и энтерококк. Человечество переело антибиотиков. Поэтому внимательно относитесь к своему здоровью – не занимайтесь самолечением, не назначайте сами себе антибиотики. Неправильное лечение этими препаратами приводит к тому, что в серьезной ситуации, когда антибактериальная терапия жизненно необходимо, лекарства уже не помогают.   

Пневмония у кошек — симптомы и лечение / БИО-ВЕТ

Пневмония кошек, как и людей, достаточно серьезное заболевание. При своевременном лечении и недопущении осложнений чаще исход благоприятный.

Пневмония — это воспаление легких. Причиной возникновения пневмонии у кошки чаще всего становится инфекция. Заболевание возникает в случае переохлаждения животного, при поедании замороженной пищи.

В зоне риска находятся кошки с острой или хронической формой бронхита. При содержании кошек в сырых, холодных помещениях создается благоприятная среда для возникновения болезней легких.

Пневмония классифицируется:

• Вирусная пневмония. Развивается как осложнение, на фоне вирусной инфекции кошки.
• Бактериальная пневмония. Развивается как осложнение на фоне бактериальной инфекции.
• Грибковая пневмония. Вызвана грибковой микрофлорой.
• Паразитарная пневмония. Развивается при паразитирование гельминтов, развитие которых происходит в легких. Например, аскариды.

Паразитарная и грибковая пневмонии наиболее труднодиагностируемые и чаще заканчиваются летальным исходом.

Основные симптомы пневмонии у кошки

Симптомы пневмонии у кошек весьма не специфичны. На первых стадиях у кошки наблюдаются хрипы, гулкий кашель, затем может резко подняться температура тела, появляется заметная слабость, дыхание становится тяжелым, частым. Иногда у кошки может начаться насморк.

На протяжении всего периода болезни кошка отказывается от еды, при этом жажда заметно усиливается. Животное постоянно подавлено, не проявляет интереса к жизни. При сильно сложных формах пневмонии у питомца может начаться лихорадка. В таких случаях медлить уж точно нельзя и самым правильным будет — везти животное в ветеринарную клинику.

Лечение пневмонии у кошки

Благоприятный исход лечения прежде всего зависит от правильно поставленного диагноза и от определения формы пневмонии. Лечение в каждом случае индивидуально.

В каких то случаях будет достаточно антибиотикотерапии, в каких — то случаях необходимо назначение противовирусных препаратов, отхаркивающих средств, антипаразитарных препаратов. Некоторым животным необходимо назначение препаратов для поддержания сердечной деятельности. Кому то понадобится кислородная терапия. Возможно даже назначение гормональных препаратов.

В лечении пневмонии недопустимо самолечение. Все лечение должно быть под контролем ветеринарного врача.

Обращаясь к нашим специалистам клиники Био-вет, Вы можете рассчитывать на то, что наши врачи сделают все возможное, что бы спасти Ваше животное.

Цены на приём в наших клиниках

Наименование ветеринарных услуг	Единица измерения	Цена, руб
⭐ Первичный приём	1 животное	400
⭐ Повторный прием	1 животное	200
Первичный прием декоративных, экзотических животных, птиц и рептилий	1 животное	1000
Консультация без животного	—	500
Консультация врача по результатам анализов	1 шт.	400
Консультация узкого специалиста без животного	1 шт.	1000

Все наши Ветклиники:

🏥 Клиника	🗺️ Адрес	🕔
🏥 Алтуфьево	Алтуфьевское шоссе д 56	24/7
🏥 Бабушкинская	Менжинского 29	24/7
🏥 Беляево	Миклухо Маклая, д 18 к1	24/7
🏥 Бутово Северное	Куликовская, 3Д	24/7
🏥 Бутово Южное	Адмирала Лазарева, д. 35	24/7
🏥 Домодедовская	Ясеневая 28	24/7
🏥 Калужская	Воронцовские пруды д. 3	24/7
🏥 Каховская	Болотниковская, 21с8	24/7
🏥 Киевская	Большая Дорогомиловская, 5	24/7
🏥 Люберцы	Люберцы, Октябрьский проспект д.5	24/7
🏥 Марьино	Перервинский Бульвар д. 21/1	24/7
🏥 Медведково	Малыгина 9 стр.2	24/7
🏥 Митино	Генерала Белобородова, 30	24/7
🏥 Новогиреево	Новогиреевская д 53	24/7
🏥 Первомайская	Нижняя Первомайская улица, 12А	24/7
🏥 Перово	1-я Владимирская, 4	24/7
🏥 Печатники	Гурьянова д. 4 к.1	24/7
🏥 Реутов	Реутов, Калинина, 12	24/7
🏥 Саперный	Саперный проезд д6 к1	24/7
🏥 Солнцево	Главмосстроя дом 7	24/7
🏥 Спортивная	Доватора, д.3	24/7
🏥 Тёплый стан	Теплый Стан 5, к4	24/7
🏥 Хорошево-Мневники	Народного Ополчения 29к1	24/7
🏥 Шипиловская	Мусы Джалиля д 38 к1	24/7
🏥 Щелковская	Алтайская 17А	24/7

Специальность: Дерматолог / Онколог / Рентгенолог / Репродуктолог / Терапевт / УЗИ / Хирург / Хирург-Ортопед

Пневмония

Пневмонии представляют собой группу отличающихся друг от друга воспалительных заболеваний легких. Пневмонии относятся к числу наиболее распространенных заболеваний внутренних органов. Значение пневмоний определяется еще и тем обстоятельством, что они нередко выступают в качестве непосредственной причины смерти больных, страдающих онкологическими заболеваниями, пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, нарушением мозгового кровообращения и вообще лиц пожилого возраста. Пневмония, вызванная простейшими, является одной из основных непосредственных, причин смерти больных со СПИДом.

Выделяют бактериальные (пневмококковые, стафилококковые и т. д.), вирусные, микоплазменные и другие пневмонии. Также первичные пневмонии, возникающие и протекающие как самостоятельное заболевание, и вторичные пневмонии, осложняющие течение других заболеваний. Наконец, по выделяют паренхиматозные (крупозную и очаговую) и интерстициальные пневмонии.

Крупозная пневмония

Крупозная пневмония  характеризует себя тем, что проявляется остротой и цикличностью заболевания, поражением доли или сегмента легкого, обязательным вовлечением в процесс плевры. Еще не так давно полагали, что крупозная пневмония в ее типичной форме встречается в современных условиях очень редко. Однако последние данные показали, что крупозная пневмония отнюдь не является редким заболеванием и ее доля в общей структуре острых пневмоний составляет в настоящее время 12-24%.

Причины. 
Крупозная пневмония чаще всего вызывается пневмококками , реже диплобациллами Фридлендера, стафилококками и другими микроорганизмами. Предрасполагающими к развитию заболевания факторами могут служить врожденные и приобретенные изменения,  ослабление общего и местного иммунитета, а также переохлаждение организма, раздражение дыхательных путей газами и пылью, опьянение и т. д. 

Клинические проявления. 
В течении крупозной пневмонии можно выделить три стадии. Стадия начала болезни обычно бывает выражена очень отчетливо. Заболевание возникает остро. Среди полного здоровья внезапно появляется озноб, отмечается повышение температуры тела до 39—40 °С. Быстро присоединяются колющие боли в грудной клетке, головная боль, небольшой сухой кашель, общая слабость. При поражении диафрагмальной плевры боли могут иррадиировать в различные области живота, имитируя картину острого аппендицита, острого холецистита, прободной язвы желудка или острого панкреатита .К концу первых суток болезни или на второй день кашель усиливается, появляется мокрота с примесью крови («ржавая»). Общее состояние больных становится тяжелым. При осмотре часто обнаруживается румянец на щеках, больше выраженный на стороне поражения, отмечаются герпетические высыпания на губах и в области носа, участие в дыхании крыльев носа, цианоз носогубного треугольника.Дыхание становится поверхностным, его частота достигает 30—40 в минуту, определяется тахикардия до 100—120 в минуту.

До широкого применения антибиотиков лихорадочный период при крупозной пневмонии продолжался в течение 9—11 дней. В настоящее время в случаях своевременного назначения антибиотикотерапии продолжительность лихорадочного периода может значительно сокращаться в отдельных случаях до 2—4 дней, в связи с чем описанная стадийность течения крупозной пневмонии может быть очерчена не столь резко. В неосложненных случаях крупозная пневмония заканчивается полным выздоровлением в сроки до 4 нед. Летальность, достигавшая в 30-е годы 20-25%, в настоящее время в результате применения антибиотиков значительно снизилась, но все же остается достаточно высокой у больных пожилого возраста (до 17%) и детей первого года жизни (до 5%).

При тяжелом течении крупозной пневмонии могут возникать различные осложнения. К ним от-носится прежде всего острая сердечно-сосудистая недостаточность. При крупозной пневмонии может возникнуть и отек легких.

У некоторых пациентов, в частности, страдающих хроническим алкоголизмом, в разгар заболевания могут возникнуть острые психозы, проявляющиеся бредом, галлюцинациями, расстройствами сна.

Очаговая пневмония

При очаговой пневмонии чаще всего отмечается переход воспалительного процесса со слизистой оболочки бронхов на легочную ткань. 

Причины. 
В развитии очаговой пневмонии важная роль придается пневмококкам, кишечной палочке, протею.

Пути инфицирования через кровь и лимфу  возможны у больных с вторичными пневмониями, возникающими, например, при сепсисе, после операций. Предрасполагающими факторами очаговой пневмонии служат переохлаждение, переутомление, вирусные инфекции, хронические заболевания органов дыхания (хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь).

Не запускайте свое здоровье и обращайтесь к нам! Для подтверждения диагноза, специалисты медицинского центра «Мед плюс Тест» проведут ряд необходимых обследований, назначат антибиотикотерапию, специально подобранную для вашего организма с учетом его особенностей, а в тяжелых случаях направят пациента в больницу.

Многопрофильный медицинский центр «Мед плюс Тест» располагается по адресу: Москва, п. Кокошкино, ул. Ленина, д. 4, телефон: +7 (495) 847 99 97.

Воспаление лёгких

Воспаление лёгких

Что такое воспаление лёгких?

Воспаление легких (пневмония) — группа заболеваний легких у человека и животных; характеризующихся воспалительным процессом в альвеолах, в ткани легкого и бронхиолах. У человека вызывается вирусами, пневмо- или стафилококками и другими микроорганизмами. В зависимости от объема поражения выделяют пневмонии крупозные (плевропневмонии, с поражением доли легкого), очаговые (бронхопневмонии, с поражением прилежащих к бронхам альвеол) и интерстициальные.

Симптомы воспаления легких

• Ухудшение общего самочувствия. Озноб.
• Кашель, отхаркивание мокроты.
• Высокая температура.
• Учащенное дыхание.
• Частый пульс.
• Боли в груди.

Причины воспаления легких

Обычно воспаление легких вызывают бактерии (пневмококки, стафилококки, стрептококки и др.) или вирусы. Оно может начаться при вдыхании отравляющих веществ, слишком горячего или слишком холодного воздуха, а также в результате травмы. К первичным острым пневмониям относят пневмонии как самостоятельное заболевание и как проявление другой болезни, имеющее нозологическую специфику (например, гриппозная, чумная пневмонии). Вторичные острые пневмонии являются чаще всего осложнением многих заболеваний, например, коклюша, кори, малярии, рака, а также при ослабленной иммунной системе.

Не всегда причиной воспаления легких является инфекция. Встречаются неинфекционные пневмонии, причиной которых является аллергическая реакция организма, например, на токсичные вещества, пары металла, радиоактивное излучение, некоторые лекарственные препараты и пыль.

Лечение воспаления легких

Лечение воспаления легких в основном проводится в стационаре. Иногда, если течение заболевания не очень тяжелое, лечение возможно и на дому.

Независимо от вида пневмонии необходим постельный режим и обильное питье (чай, сок), полноценная диета, витаминизированная легкоусваиваемая пища. Помещение требуется регулярно проветривать, воздух должен быть свежим и влажным. Назначаются болеутоляющие лекарства и лекарства, подавляющие сухой, мучительный кашель, разжижающие мокроту и облегчающие отхаркивание. При нехватке кислорода появляется одышка, нарушается кровообращение, возникает цианоз. В таком случае пациенту дают кислород. Причинное лечение зависит от возбудителя заболевания, который определяется с помощью лабораторных исследований крови. Бактериальную инфекцию лечат антибиотиками, например, при пневмококковой пневмонии обычно назначают пенициллин.

При бактериальной пневмонии и ярко выраженных симптомах заболевания обычно вызывают врача на дом. При других видах пневмонии симптомы могут быть менее выраженными. При сухом раздражающем кашле, головной боли, мышечных болях, высокой температуре следует обратиться к врачу.

При температуре, ознобе, боли в груди, кашле врач может предположить наличие пневмонии. Для подтверждения диагноза выполняют рентгенографию и анализ крови. Возбудители заболевания выявляются с помощью лабораторных исследований. Иногда выполняют пункционную биопсию легкого, анализ газов крови для определения степени нарушения механики дыхания и газообмена в легких, вызванных воспалением.

Человек, ведущий здоровый образ жизни, в меньшей степени подвержен пневмонии. Однако любое заболевание может обусловить возникновение воспаления легких, поэтому во избежание осложнений следует доводить лечение до полного выздоровления. При ослабленной иммунной системе рекомендуется сделать прививку от пневмонии.

Течение воспаления легких

Течение пневмонии зависит от возбудителя заболевания и тяжести воспалительного процесса. Обычно бактериальные пневмонии протекают более тяжело, чем вызванные микоплазмами или вирусами. Правда, осложнения (например, экссудативный плеврит или абсцесс легкого) встречаются редко. Несмотря на успехи современной медицины, пневмония может привести к летальному исходу. Если поражение легких сохраняется более 6 или 8 недель (что видно на рентгеновском снимке), то воспаление считается хроническим.

Кто чаще всего болеет воспалением легких?

Воспалением легких (пневмонией) можно заболеть в любом возрасте. Воспалением легких чаще страдают дети на первом году жизни и пожилые люди старше 60 лет. Предрасполагающие факторы — алкоголизм, ослабление защитных реакций организма, расстройства сознания, нервные болезни, при которых поражаются дыхательные мышцы, а также снижение сопротивляемости к различным возбудителям болезней и простуда. Воспаление легких может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением. Оно развивается на фоне инфекционных заболевании дыхательных путей и легких (например, коклюша, кори, гриппа), а также онкологических заболеваний (например, лейкоза). 

Сегодня самым распространенным возбудителем воспаления легких является микоплазма. Однако его могут вызвать и многие другие бактерии, а также вирусы и грибы. Болезнь характеризуется острым началом. Появляется озноб, лихорадка, головные боли, раздражающий кашель, боль при вдохе, дыхание становится учащенным, поверхностным. В животе могут возникнуть боли, больной становится беспокойным, у него снижается аппетит, краснеет лицо, может появиться сыпь, тошнота.

Пневмококковая пневмония

Наиболее распространенный возбудитель — пневмококк или Streptococcus pneumoniae. Возбудители через верхние дыхательные пути попадают в легкие и укрепляются в бронхиолах. Обычно воспаление легких начинается внезапно — с приступа озноба. Затем отмечается лихорадка, боль при кашле, одышка, кашель с мокротой. Это воспаление лечат пенициллином.

Стафилококковая пневмония

Возбудитель — золотой стафилококк. Симптомы аналогичны тем, которые наблюдаются при пневмококковой пневмонии. Эту болезнь лечат антибиотиками. В связи с тем, что бывают очень тяжелые осложнения, смертность составляет 30-40%.

Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae

Воспалением легких, вызванным этими бактериями, страдают преимущественно дети. Это воспаления легких лечат антибиотиками. Haemophilus influenzae вызывает и другие болезни, например, менингит. В подавляющем большинстве случаев предвестником этого воспаления легких является насморк. Воспаление мозговых оболочек, вызванное этой бактерией, крайне опасно. В последнее время воспаление, вызванное Haemophilus influenzae, встречается очень редко.

Вирусная пневмония

Воспаление легких могут вызвать разные вирусы, но чаще всего RS-вирус, аденовирусы, вирусы парагриппа и гриппа. Сначала вирусы проникают в эпителий и вызывают бронхиолит. Распространение инфекции приводит к развитию пневмонии. Симптомы — головная боль, лихорадка, боль в мышцах, кашель с мокротой. С вирусной пневмонией госпитализируют пожилых людей старше 65 лет и детей до 4 месяцев. При лечении применяются антибиотики и противовирусные лекарственные препараты.

Другие пневмонии

Воспаление легких вызывают также грибы и паразиты. В таких случаях назначают антибиотики. Возникновению пневмонии способствует смешанная флора, попадание в дыхательные пути инородного тела (часто случается у маленьких детей и больных неврологическими заболеваниями), химических веществ или секрета.

Если болезнь легионеров (легионеллез) осложняется воспалением легких, то это очень опасно для здоровья. В дыхательные пути бактерия попадает с мельчайшими капельками воды. Чаще всего от этой болезни умирают люди пожилого возраста.

Как защититься от воспаления легких?

Во избежание возникновения у больного осложнения в виде воспаления легких необходимо:

• Делать дыхательные упражнения и зарядку.
• Соблюдать гигиену полости рта.
• Необходимо приподнять верхнюю часть тела больного.
• Увлажнять воздух в комнате.

Симптомы инфекции легких: бактериальные, грибковые и др.

Инфекция легких возникает, когда опасный микроб, такой как бактерия или вирус, попадает в легкие и вызывает повреждение. Тяжесть легочной инфекции может варьироваться от легкой до опасной для жизни.

Хотя большинство типов легочных инфекций поддаются лечению и большинство людей выздоравливают, эти инфекции также очень опасны. Это особенно актуально для младенцев, пожилых людей и людей с заболеваниями легких или слабой иммунной системой.

Определение типа легочной инфекции имеет важное значение для ее лечения. Хотя их симптомы могут помочь в этом, человек не может самостоятельно диагностировать собственную легочную инфекцию.

Кроме того, опасные для жизни заболевания, такие как рак легких, могут имитировать симптомы некоторых инфекций легких, поэтому важно обратиться к врачу.

Пневмония — это легочная инфекция, вызывающая воспаление легких. Это одна из самых распространенных инфекций легких.

При пневмонии набухают альвеолы ​​легких, задерживающие воздух.Это может затруднить дыхание. В тяжелых случаях это может привести к летальному исходу.

Бактерии, грибки и вирусы могут вызывать пневмонию. Например, вирус гриппа может распространяться глубоко в легкие, вызывая пневмонию. Бактерия Streptococcus pneumoniae может вызывать бактериальную пневмококковую пневмонию.

COVID-19, вызвавший всемирную пандемию коронавируса, представляет собой респираторное заболевание, вызывающее пневмонию. Тяжелая форма COVID-19 может вызвать опасную для жизни пневмонию, которая приводит к органной недостаточности, образованию тромбов и другим проблемам со здоровьем.

Некоторые признаки и симптомы пневмонии включают:

• одышку
• затрудненное дыхание
• спутанность сознания
• слабость
• лихорадка
• боль в груди
• низкий уровень кислорода в крови

Лечение пневмонии зависит от причины. Например, бактериальная пневмония может реагировать на антибиотики. Лечение вирусной пневмонии является поддерживающим, что означает, что врач будет наблюдать за человеком и лечить его симптомы, пока его организм не избавится от инфекции.

Тяжелая пневмония может означать, что человек должен оставаться в больнице или получать кислородную терапию с использованием маски или вентилятора.

Вакцины могут предотвратить некоторые формы пневмонии, например пневмококковую пневмонию. Они также могут снизить риск некоторых видов пневмонии. Например, прививка от гриппа снижает риск заболевания гриппом и пневмонией, которую она может вызвать.

Инфекционная бактерия под названием Mycobacterium tuberculosis вызывает туберкулез (ТБ).

У некоторых людей бактерии туберкулеза живут в организме, не вызывая болезней. Однако во многих случаях туберкулез поражает легкие, а также может поражать другие части тела.

Некоторые симптомы ТБ включают:

• кашель, который продолжается более 3 недель
• кашель с кровью
• боль в груди
• слабость
• лихорадка или озноб

Если ТБ распространяется на другие части тела, это может вызвать дополнительные симптомы.

Чем раньше человек обратится за лечением от туберкулеза, тем меньше вероятность того, что он передаст болезнь другим или испытает серьезные осложнения.

Антибиотики могут избавить от инфекции. Однако, если у человека есть серьезные осложнения, ему могут потребоваться другие формы лечения, такие как кислород или внутривенное введение жидкости.

Грипп — это инфекция дыхательных путей, поражающая как верхние дыхательные пути, включая горло и нос, так и легкие. В тяжелых случаях грипп может вызвать воспаление и повреждение воздушных мешков легких, вызывая пневмонию и затрудняя дыхание.

Хотя грипп обычно проходит сам по себе, у людей со слабой иммунной системой, младенцев, маленьких детей и пожилых людей чаще возникают серьезные проблемы с дыханием.У новорожденного грипп может быстро вызвать неотложную медицинскую помощь.

Некоторые симптомы гриппа включают:

• тяжелые симптомы, похожие на простуду, которые появляются внезапно
• высокая температура
• сильная усталость
• головная боль
• мышечная боль
• рвота
• диарея

Большинство людей не нуждаются в гриппе лечение. Однако врач может назначить лекарства от гриппа, такие как Тамифлю, в течение первых нескольких дней после появления симптомов. Это может помочь быстрее уйти от гриппа и снизить риск таких осложнений, как пневмония.

Людям с гриппом также следует:

• Как можно больше отдыхать.
• Пейте много жидкости.
• Принимайте лекарства для снятия таких симптомов, как лихорадка.

Антибиотики не лечат грипп. Однако у некоторых людей развиваются вторичные инфекции, например, ушные инфекции. Им следует обратиться к врачу, если у них появятся какие-либо новые или ухудшающиеся симптомы, чтобы узнать, можно ли применять антибиотики.

Бронхит — это инфекция бронхов, которые помогают легким поглощать кислород.Как и пневмония, инфекция может быть вирусной или бактериальной.

В некоторых случаях у человека развивается бронхит после перенесенной другой инфекции, например гриппа или простуды.

Некоторые симптомы бронхита включают:

• свистящее дыхание или кашель
• кашель в течение нескольких недель после простуды
• боль в груди
• лихорадка
• усталость

Бронхит также может проявляться как хроническая проблема. Однако хронический бронхит не является инфекцией.

Лечение зависит от симптомов человека и от того, является ли бронхит вирусным или бактериальным. Антибиотики лечат только бактериальный бронхит. Однако здоровым взрослым антибиотики могут не потребоваться, даже если инфекция бактериальная.

Вирусный бронхит обычно проходит сам по себе. Человеку могут потребоваться лекарства от кашля или, в более серьезных случаях, стероиды. В редких случаях человеку может потребоваться поддерживающая помощь в больнице.

Коклюш или коклюш — очень заразная бактериальная инфекция, которая часто встречается у младенцев и детей младшего возраста.

Вакцина может предотвратить инфекцию, но снижение количества вакцинаций привело к увеличению случаев коклюша.

Некоторые симптомы коклюша включают:

• сильный кашель, издающий «коклюш»
• продолжительный кашель
• затрудненное дыхание
• затрудненное дыхание

Антибиотики могут лечить коклюш во многих случаях. Однако инфекция может быстро распространяться среди младенцев и детей, поэтому важно немедленно обратиться за лечением.Даже после лечения некоторые младенцы все равно умирают.

Лекарства от кашля обычно не помогают при симптомах коклюша.

Чтобы предотвратить коклюш, беременным следует подумать о вакцинации от коклюша. Родители и опекуны должны вакцинировать своих детей и подумать о том, чтобы попросить посетителей к непривитым детям сделать прививку от коклюша.

Инфекции легких могут быть серьезными, особенно если они распространяются глубоко в легкие или попадают в кровоток. Когда происходит последнее, они могут повредить другие органы, например, почки или сердце.

Хотя поводов для паники нет, получение своевременной медицинской помощи может спасти жизнь. Если человек подозревает, что у него легочная инфекция, ему следует вызвать врача.

Причины и факторы риска пневмонии

Пневмония — это инфекция легких, которая вызывает воспаление воздушных мешков, иногда наполняя их жидкостью или гноем. Это может быть вызвано рядом различных организмов, включая бактерии, вирусы и грибки, а также при вдыхании (вдыхании) постороннего предмета.Пневмония ежегодно поражает миллионы людей, особенно детей в возрасте до 5 лет и взрослых старше 65 лет, а также людей, которые госпитализированы или страдают хроническими заболеваниями или иммуносупрессией. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и включают продуктивный кашель, лихорадку. , озноб и затрудненное дыхание.

© Verywell, 2018

Общие причины

Пневмония — это не одно заболевание, и от ее причины зависит, какое лечение необходимо.

Бактерии

Бактериальная пневмония — наиболее распространенный тип пневмонии, часто поражающий только одну область легкого.Иногда это происходит после того, как у вас есть какой-либо другой тип инфекции, ослабляющий вашу иммунную систему, например, простуда или грипп, но это состояние также может возникать само по себе без предшествующей инфекции.

Бактериальная пневмония обычно лечится антибиотиками.

Примеры бактерий, которые могут вызвать бактериальную пневмонию, включают:

• Streptococcus pneumoniae : Это, безусловно, наиболее распространенный тип бактерий, вызывающих внебольничную бактериальную пневмонию в США.
• Haemophilus influenzae : Эти бактерии часто вызывают пневмонию у пожилых людей и людей с легочными заболеваниями, такими как муковисцидоз и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
• Mycobacterium tuberculosis : Это частая причина пневмонии у людей в развивающихся странах, а также в некоторых частях США.
• Грамотрицательные бациллы: Эта группа бактерий обычно не вызывает пневмонию среди населения в целом, но это второй наиболее распространенный тип, связанный с пневмонией, которая достаточно серьезна, чтобы потребовать госпитализации в отделение интенсивной терапии (ICU), после Стрептококк пневмонии .Примеры грамотрицательных бацилл включают Klebsiella pneumoniae , Pseudomonas aeruginosa , Acinetobacter , Escherichia coli , Enterobacter , Serratia и Proteus .
• Анаэробы: Эти бактерии связаны с пневмонией, вызванной вдыханием (вдыханием) пищи, питья, слюны или рвоты в легкие.

Атипичные бактерии

Атипичные бактерии — это бактерии, которые невозможно культивировать стандартными методами.К атипичным бактериям, вызывающим пневмонию, относятся:

• Mycoplasma pneumoniae : Эта бактерия вызывает тип пневмонии, называемой «ходячей пневмонией», которая обычно имеет легкие симптомы и поддается лечению антибиотиками. Поскольку она заразна, живет или работает в людных местах. например, общежития, школы или тюрьмы, повышают риск заражения этим типом пневмонии.
• Chlamydia pneumoniae : Эта бактерия также обычно вызывает инфекцию с легкими симптомами и в основном поражает взрослых в возрасте от 40 до 59 лет.
• Legionella pneumophila : Пневмония, связанная с этим типом бактерий, также известна как болезнь легионеров. Обычно он передается при вдыхании аэрозолей, которые его содержат, и вспышки болезни связаны с воздействием гидромассажных ванн, душевых, фонтанов и градирен.

Вирусы

Вирусная пневмония по определению вызывается вирусом и является наиболее частой причиной пневмонии у детей в возрасте до 5 лет. Обычно она не так серьезна, как бактериальная пневмония, хотя повышает риск ее развития.

Большинство людей с вирусной пневмонией выздоравливают в течение одной-трех недель без лечения, хотя некоторые случаи становятся тяжелыми и требуют госпитализации.

Примеры вирусов, которые могут вызвать вирусную пневмонию, включают:

• Вирусы гриппа: Вирусы гриппа A, B и птичьего гриппа могут вызывать пневмонию, особенно у взрослых.
• Респираторно-синцитиальный вирус (RSV): RSV является наиболее частой причиной вирусной пневмонии у младенцев до года, но он также может вызывать пневмонию в любой возрастной группе и может быть особенно тяжелым у взрослых старше 65 лет и у людей. чья иммунная система скомпрометирована.
• Вирусы парагриппа человека: Эти вирусы вызывают респираторные инфекции, включая пневмонию, у людей всех возрастов, особенно у маленьких детей, пожилых людей и людей с подавленной иммунной системой.
• Аденовирус: Этот тип вируса может вызывать все, от простуды до боли в горле, от бронхита до пневмонии.
• Риновирус: Это вирус, вызывающий простуду, которая может привести к пневмонии.
• Метапневмовирус человека (HMPV): Это еще один респираторный вирус, который может вызывать пневмонию, особенно у маленьких детей и пожилых людей.

Грибки

Грибковая пневмония возникает, когда споры попадают в легкие и размножаются. Обычно это происходит у людей с ослабленной иммунной системой или хроническими проблемами со здоровьем. Однако это может происходить и у здоровых взрослых людей.

Грибковые инфекции, которые переносятся из почвы в определенных районах США, могут привести к грибковой пневмонии, в том числе:

• Pneumocystis pneumonia: Эта инфекция, вызванная грибком Pneumocystis jirovecii , часто вызывает серьезную пневмонию и обычно возникает у людей с подавленной иммунной системой, например у людей с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД). ), людям, проходящим курс лечения рака, и тем, кто перенёс трансплантацию органов.
• Кокцидиоидомикоз: Также известный как «лихорадка долины», грибок, вызывающий эту инфекцию, Coccidioides , обнаружен в южной части Аризоны, центральной Калифорнии, юго-западе Нью-Мексико и западном Техасе.
• Histoplasmosis: Грибок Histoplasma capsulatum встречается в долинах рек Огайо и Миссисипи и распространяется через почву, загрязненную пометом птиц и летучих мышей. Длительное пребывание в сильно загрязненных районах вызывает у людей пневмонию.
• Cryptococcus: Грибок Cryptococcus встречается в почве по всему миру, но пневмония обычно возникает только у людей с ослабленной иммунной системой.

Стремление

Аспирация происходит при вдыхании постороннего предмета, например, кусочка пищи, жевательной резинки, жидкости или рвоты. Затем объект застревает в одном или обоих легких, где он застрял, если вы не можете его откашлять. Когда вы всасываете инородный объект или жидкость, это увеличивает присутствие бактерий, поскольку объект начинает гнить, что приводит к инфекции.

Аспирационная пневмония или скопление инфекционного материала в легких из-за наличия постороннего предмета может затруднить дыхание.

У некоторых людей может быть постоянное состояние, при котором они случайно проглатывают пищу в легкие, а не в пищевод, трубку, по которой пища поступает в желудок. Многие люди даже не догадываются, что кусок еды попал «не по той трубе». Эта проблема чаще встречается у пожилых людей, у которых чаще возникают проблемы с глотанием.Риск пневмонии из-за аспирации под наркозом также является причиной того, что пациентов просят не есть и не пить перед операцией.

Факторы риска для здоровья

Пневмония может поразить любого человека в любом возрасте, но две возрастные группы с самым высоким риском как для заражения, так и для более тяжелых случаев — это дети в возрасте до 2 лет и взрослые старше 65 лет.

К другим факторам риска относятся:

• Находиться в больнице: Поскольку ваша иммунная система уже ослаблена, риск развития пневмонии выше, если вы госпитализированы в отделение интенсивной терапии.Ваш риск еще выше, если вы используете аппарат искусственной вентиляции легких, чтобы помочь вам дышать.
• Имеете хроническое заболевание: Если у вас ХОБЛ, астма, сердечные заболевания, бронхоэктазы, муковисцидоз, диабет, целиакия или серповидно-клеточная анемия, ваш риск заражения пневмонией выше, чем у населения в целом.
• Имея подавленную иммунную систему: Если у вас есть ВИЧ или СПИД, вы перенесли трансплантацию органа или костного мозга, получаете химиотерапию или длительные стероиды или страдаете аутоиммунным заболеванием, вы подвержены более высокому риску пневмонии.
• Затруднения при глотании: Если вам трудно глотать из-за такого состояния, как болезнь Паркинсона или из-за инсульта, вы подвержены более высокому риску аспирации пищи, питья, слюны или рвоты и, таким образом, развития аспирационной пневмонии
• Пониженное сознание: Независимо от того, находитесь ли вы под седативным действием, склонны к генерализованным припадкам или проходили анестезию, эти эпизоды снижения сознания могут способствовать аспирационной пневмонии.
• Затруднение при кашле: Неспособность кашлять должным образом или достаточно часто может привести к пневмонии.

Факторы риска, связанные с образом жизни

Факторы риска, которые могут быть связаны с вашим образом жизни, повышают вероятность развития пневмонии и включают:

• Курение: Если вы курите, ваш риск заболеть пневмонией выше, чем у населения в целом, потому что курение подрывает способность вашей иммунной системы защищаться от организмов, которые вызывают у вас заболевание.
• Наркотики или чрезмерное употребление алкоголя: Слишком много алкоголя или употребление наркотиков — еще один фактор риска пневмонии, потому что вы можете аспирать пищу, питье или рвоту в легкие, пока находитесь под воздействием алкоголя.
• Недоедание: Недоедание способствует более высокому риску развития пневмонии, особенно у маленьких детей и пожилых людей. По оценкам, недоедание является основной причиной смерти 45 процентов детей в возрасте до 5 лет во всем мире.
• Плохое состояние зубов: Плохая гигиена полости рта может способствовать развитию пневмонии, особенно если у вас есть зубные протезы.
• Воздействие животных, химикатов или токсинов окружающей среды: Находясь рядом с животными, вы можете подвергнуться воздействию инфицированного помета, попадающего в почву.Некоторые химические вещества и загрязнители также могут увеличить риск пневмонии.

Важно знать, что риск пневмонии увеличивается с каждым дополнительным фактором риска для здоровья или образа жизни.

Пневмония: симптомы, причины и эффективное лечение

Пневмония начинается, когда вирус, грибок или бактерия попадают в одно из ваших легких. (Если это заболевание в обоих легких, это называется двойной пневмонией.) В результате крошечные мешочки внутри воспаляются и наполняются жидкостью или гноем.Если вы здоровы и сразу же приступите к лечению, это обычно несерьезно. Но это может быть опасно для пожилых людей, маленьких детей и людей, у которых есть другие проблемы со здоровьем или слабая иммунная система.

Пнемония: как это происходит

В большинстве случаев ваше тело фильтрует микробы из воздуха, чтобы защитить ваши легкие. Кашель также помогает им избежать. Если они попадают внутрь, ваша иммунная система обычно отбивается от них до того, как они вызывают у вас болезнь.Но если микроб действительно сильный или ваше тело не может делать свою часть, ваши легкие могут заразиться. Когда ваша иммунная система посылает клетки, чтобы атаковать микробы, ваши легкие воспаляются, что приводит к пневмонии.

Пневмония: симптомы

У вас может быть высокая температура, озноб, одышка и боль в груди при дыхании. У вас также, вероятно, будет глубокий кашель, который не проходит и выделяет густую жидкость, называемую мокротой. Если вы можете заниматься повседневными делами с этими симптомами, у вас может быть «ходячая пневмония», которая часто вызывается определенным видом бактерий, называемых Mycoplasma pneumoniae .Но если ваши симптомы хуже, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Пневмония: причины бактерий

Некоторые из этих крошечных организмов являются естественной и здоровой частью вашего тела, например, кишечника, где они помогают переваривать пищу. Другие могут вызвать у вас тошноту. Большинство случаев пневмонии у взрослых в США вызываются бактериями. Антибиотики могут убить их и помочь вам поправиться.

Пневмония: болезнь легионеров

Да, это форма пневмонии.Эта менее распространенная форма вызывается бактериями Legionella . У вас может возникнуть головная боль, боль в мышцах, озноб и очень высокая температура. Вы также можете кашлять с кровью и испытывать тошноту, рвоту и диарею. Он распространяется через воду и может попасть в кондиционеры, гидромассажные ванны и распылители тумана в продуктовых магазинах. Его также лечат антибиотиками.

Пневмония: вирусные причины

Вирус гриппа — наиболее частая причина вирусной пневмонии у взрослых, но любой вирус, поражающий ваш рот, нос, горло или легкие, может вызвать его. Симптомы обычно более легкие, чем при бактериальной пневмонии, и организм обычно может бороться с ними в течение 1–3 недель.

Пневмония: грибковые причины

Некоторые из них полезны: грибы — это разновидность грибов, а плесень делает сыр с голубой плесенью синим. Но некоторые могут вызвать пневмонию. Для лечения обычно используются противогрибковые препараты, но люди, которые принимают лекарства, ослабляющие их иммунную систему, например, некоторые лекарства от рака, могут получить пневмоцистную пневмонию. Это более серьезно, и от него трудно избавиться.

Пневмония: Диагноз

Вы можете не знать, что у вас пневмония. Это может сильно походить на простуду или грипп, пока не пройдет. Ваш врач спросит о ваших симптомах и о том, когда они появились, и послушает ваши легкие на предмет хрипов или хрипов. Он может захотеть сделать рентген грудной клетки, чтобы получить изображение ваших легких. Он может точно сказать, есть ли у вас пневмония, но не покажет, что ее вызывает.

Пневмония: бактерии, вирус или грибок?

Не всегда легко выяснить, что вызвало пневмонию.Мокроту от кашля можно проверить на наличие бактерий, а анализ мочи иногда может сказать врачу, что ее вызывает. Она также может спросить о недавних поездках, хобби, животных, больных людях, с которыми вы были рядом, о вакцинах и лекарствах, которые вы принимаете.

Пневмония: абсцесс легкого

Это язва в легком, наполненная жидкостью или гноем. В большинстве случаев антибиотиков достаточно, чтобы избавиться от него, но ваш врач может порекомендовать дренировать его с помощью длинной иглы или, возможно, хирургического вмешательства. КТ может помочь вашему врачу лучше увидеть это.Это когда несколько рентгеновских снимков собираются вместе, чтобы сделать более детальное изображение вашей груди.

Пнемония: бактериемия

Это когда бактерии из легких попадают в кровь. Это более вероятно, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, такие как заболевание печени или высокое кровяное давление. Он может распространиться на другие органы, что может привести к их отключению. Анализ крови может определить, есть ли он у вас, и обычно его лечат сильнодействующими антибиотиками, которые вводятся прямо в вену на руке или руке.

Пневмония: проблемы с дыханием

Если вы старше, имеете другие проблемы со здоровьем или у вас серьезная пневмония, ваши легкие могут работать не так, как должны. В противном случае у вас может не хватить кислорода в крови, который необходим вашему мозгу, мышцам и другим органам. Ваш врач может выяснить, так ли это, с помощью анализа крови или датчика на вашем пальце. Возможно, вам понадобится получить больше кислорода через дыхательную маску или, возможно, использовать аппарат, который поможет вам дышать, называемый вентилятором, до тех пор, пока ваше легкое не заживет.

Пневмония: плевральный выпот

Пневмония, которую иногда называют водой для легких, может вызвать накопление жидкости в тканях вокруг легких. Если жидкость инфицирована или вам становится трудно дышать, вашему врачу может потребоваться вставить трубку в вашу грудную клетку или провести операцию по ее откачиванию.

Пневмония: профилактика

Вакцины могут защитить вас от определенных видов болезней, но полезные привычки также помогают. Держите руки и лицо в чистоте с мылом или дезинфицирующим средством для рук, чтобы убить микробы, вызывающие это.Соблюдайте здоровую диету и регулярно занимайтесь спортом, чтобы ваша иммунная система оставалась сильной. И не курите, это затрудняет борьбу с микробами вашим легким и может привести к еще большим проблемам со здоровьем, если вы действительно заболеете пневмонией.

Пневмония у собак — Владельцы собак

Грибковая пневмония (также называемая грибковой пневмонией) — это грибковая инфекция легких, которая приводит к развитию пневмонии. Было показано, что ряд грибов вызывают грибковую пневмонию у домашних животных.

Часто эти грибы обнаруживаются у животных с ослабленной иммунной системой, но они также могут вызывать заболевания у здоровых животных. Инфекция обычно вызывается вдыханием спор, которые могут распространяться через кровеносную и лимфатическую системы. Считается, что источник большинства грибковых инфекций связан с почвой, а не передается от одного животного к другому.

Хотя случаи грибковой пневмонии с внезапным тяжелым началом случаются редко, наиболее частым течением болезни является длительное развитие.Для заболевания характерен короткий влажный кашель, могут наблюдаться густые выделения слизи из носа. По мере прогрессирования болезни развивается затрудненное дыхание, потеря веса и общая слабость. Во время осмотра ветеринар может обнаружить резкие дыхательные шумы. В запущенных случаях звуки дыхания уменьшаются или их почти невозможно услышать. Воспаление лимфатических узлов может вызвать сжатие дыхательных путей, что затрудняет дыхание животного. Может возникать периодическая лихорадка. Некоторые грибковые инфекции могут вызывать симптомы и в других частях тела, например, на коже, костях и глазах.

Предварительный диагноз грибковой пневмонии может быть поставлен, если животное с длительным респираторным заболеванием проявляет типичные признаки и не реагирует на терапию антибиотиками. (Антибиотики эффективны против бактерий, но не против грибков или других организмов.) Однако для постановки точного диагноза требуется идентификация грибка с помощью соответствующих лабораторных тестов. Могут быть полезны рентгеновские снимки и анализы крови.

Противогрибковые препараты используются для лечения грибковой пневмонии. Для эффективного лечения инфекции обычно требуется длительная медикаментозная терапия, которая может потребоваться в течение нескольких месяцев после исчезновения симптомов.

Пневмония у пожилых людей: причины, лечение и профилактика

Для пожилых людей в США госпитализация по поводу пневмонии имеет более высокий риск смерти по сравнению с любой из других 10 основных причин госпитализации.

Старение дает много преимуществ, но есть также факторы, о которых следует знать, когда речь идет о нашем здоровье и благополучии. С возрастом естественная защита нашего организма становится менее надежной, и в результате пожилые люди становятся более восприимчивыми к инфекциям, включая пневмонию. Пневмония — это инфекция, которая поражает одно или оба легких и может варьироваться от легкой до тяжелой. Для некоторых пневмония может быть смертельной.

Пожилые люди имеют более высокий риск заболеть пневмонией и с большей вероятностью умрут от нее, если они это сделают. Для пожилых людей в США госпитализация по поводу пневмонии имеет больший риск смерти по сравнению с любой из других 10 основных причин госпитализации.

Дополнительные меры, предпринимаемые пожилыми людьми для защиты своего здоровья, могут иметь долгосрочные физические и психические последствия.И оставаться здоровым — это лучший способ для пожилых людей продолжать жить на высшем уровне.

Почему пневмония чаще встречается у пожилых людей

Изменения в легких с возрастом: из-за изменений в дыхательной системе, которые происходят с возрастом, пожилые люди не всегда могут эффективно очищать выделения из легких. Эти выделения могут попасть в бронхи и вызвать инфекцию.

Ослабленная иммунная система. Иммунной системе пожилого человека труднее бороться с инфекцией.А некоторые проблемы со здоровьем могут еще более негативно повлиять на способность пожилого человека бороться с инфекцией — такие проблемы, как трансплантация органа или костного мозга, химиотерапия (лечение рака) или длительное употребление стероидов.

Состояние здоровья пожилых людей: диабет, болезнь Паркинсона, химиотерапия и ВИЧ подвергают пожилых людей более высокому риску пневмонии, а также муковисцидоза, астмы, ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких) и бронхоэктазов. Хирургия также может подвергнуть пожилых людей инфекциям, которые могут привести к пневмонии.

Признаки пневмонии

Симптомы могут включать кашель, лихорадку, озноб, одышку, боль в груди, зеленую или желтую мокроту, выделяющуюся при кашле, усталость и внезапное обострение простуды или гриппа.

Лечение пневмонии

Обычно врач делает рентген грудной клетки и / или анализ крови, чтобы определить, есть ли у пожилого человека пневмония. Бактериальная пневмония, ее обычно лечат антибиотиками. Если инфекция вирусная, может быть назначено противовирусное лекарство.В дополнение к лекарствам врачи могут дать пациенту жидкости, кислород, обезболивающее и медицинскую поддержку.

Снижение риска пневмонии у пожилых людей

Пожилым людям следует обсудить профилактику пневмонии со своим врачом, чтобы определить лучший план. Вот некоторые варианты, которые помогут снизить риск пневмонии:

Пройдите вакцинацию. Все люди старше 65 лет должны делать ежегодную прививку от гриппа, а также вакцину от пневмококка, одноразовую прививку от пневмококка или бактерий пневмонии.

Соблюдайте правила гигиены: регулярно мойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.

Не курите и не предпринимайте шагов, чтобы бросить курить: Курение отрицательно влияет практически на все в нашем организме, но легкие, очевидно, получают значительный ущерб. Те, кто курит, в целом подвергаются большему риску пневмонии, потому что защитные механизмы легких оказываются под угрозой.

Ведите здоровый образ жизни: пожилые люди должны придерживаться утвержденной врачом диеты и режима физических упражнений.Это поможет укрепить их иммунную систему и снизить риск пневмонии.

Comfort Keepers® может помочь
Если пожилые клиенты выздоравливают от пневмонии или хотят защитить себя, команда доверенных специалистов Comfort Keepers® может помочь. Наши опекуны напоминают клиентам о необходимости приема лекарств, обеспечивают транспорт до назначенных приемов и поддерживают предписанные врачом режимы физических упражнений и диету. Прежде всего, наша цель — сделать так, чтобы у клиентов были средства для обретения радости и счастья в каждом дне, независимо от возраста и остроты зрения.

Чтобы узнать больше о наших услугах по уходу на дому, свяжитесь с вашим местным офисом Comfort Keepers сегодня.

Ссылки:

Американское торакальное общество. «Топ-20 фактов о пневмонии». Интернет. 2018
Клиника Мэйо. «Пневмония — симптомы и причины». Интернет.
Web MD. «Что такое бактериальная пневмония». Интернет. 2016.
Aging.com. «Что вызывает пневмонию у пожилых людей?» Интернет. 2018.
Американская ассоциация легких. «Здоровье и болезни легких: узнайте о пневмонии». Интернет. 2018.
Здоровье на каждый день. «Пневмония 101: что нужно знать». Интернет. 2019.

Что такое пневмония? | Биология пневмонии

Пневмония — это острая воспалительная реакция глубоко в легких, в альвеолах. Когда ткань инфицирована или повреждена, возникает воспалительная реакция, которая в простейшем смысле представляет собой скопление гноя. Когда глубокие легкие повреждены или инфицированы, там скапливается гной. Гной в альвеолах — это пневмония.

Пневмония вызывается инфекцией, и самые разные микробы могут заразить легкие. В большинстве случаев пневмония вызывается вирусами или бактериями, но это могут быть грибы и другие микробы. SARS-CoV-2 возник в 2019 году и стал пандемией в 2020 году и в настоящее время является особенно серьезной причиной пневмонии, COVID-19. Другие вирусные причины включают вирусы гриппа, респираторно-синцитиальные вирусы и другие. Наиболее частой причиной внебольничной бактериальной пневмонии является пневмококк ( Streptococcus pneumoniae ).Внутрибольничная пневмония часто вызывается другими бактериями, включая Klebsiella pneumoniae , Pseudomonas aeruginosa , E. coli или Staphylococcus aureus .

В здоровом легком вдыхаемый воздух проходит через дыхательные пути и альвеолярные протоки к альвеолам. Альвеолы ​​- это воздушные мешочки, окруженные очень тонкими стенками, содержащими кровь. В этом месте происходит обмен газов (кислорода и углекислого газа) между воздухом и кровью.

Реакция на инфекцию — скопление гноя в легких — имеет решающее значение для результата.Этот гной содержит элементы крови, лейкоциты (особенно группу клеток, называемых нейтрофилами) и белки плазмы (особенно группу белков, называемых опсонинами). Эти клетки и белки необходимы для уничтожения микробов и преодоления инфекции. Поэтому, когда у нас пневмония, мы должны доставить эти клетки и белки туда, где находятся микробы, в легкие, иначе мы можем погибнуть от инфекции. Однако опасен этот самый гной. Нейтрофилы производят токсичные продукты разложения, которые полезны для уничтожения микробов, но они также могут повредить легкие.Примером может служить гипохлорит, активное химическое вещество в отбеливателе, которое синтезируется нейтрофилами в легочных легких — он хорош для уничтожения бактерий, но не так хорош для клеток легких. Кроме того, накопление белков плазмы приводит к скоплению жидкости в легких, что называется отеком легких. Отек легких затрудняет дыхание и затрудняет прохождение кислорода и углекислого газа между кровью в легких и вдыхаемым воздухом, поскольку эти газы необходимы для функционирования организма. Следовательно, регулирование накопления гноя имеет решающее значение; нам нужно достаточно, чтобы бороться с микробами, но не настолько, чтобы наши легкие плохо работали.

Может ли простуда или грипп вызвать пневмонию?

Некоторые сезоны гриппа поражают сильнее, чем другие. Вакцинация и хорошая гигиена являются ключевыми факторами в предотвращении распространения простуды и гриппа, но иногда вы ничего не можете сделать, чтобы остановить распространение болезни. Хотя простуду или грипп часто можно лечить дома с помощью безрецептурных лекарств, которые вам не следует принимать. эти болезни легко. Эти заболевания могут привести к серьезным осложнениям, включая пневмонию.

Может ли простуда или грипп перерасти в пневмонию?

Мы часто слышим, что простуда или грипп превратились в пневмонию.Это не совсем так. Однако пневмония может развиться как вторичная бактериальная инфекция после гриппа или простуды. Пневмония, ушные инфекции и бронхит могут быть результатом гриппа или простуды.

Бактериальные инфекции — наиболее частая причина пневмонии у взрослых. При бактериальной пневмонии альвеолы ​​легких воспаляются и наполняются жидкостью. Пневмония может поражать одно или оба легких.

Каковы симптомы пневмонии?

Симптомы пневмонии могут быть разными.Они могут напоминать симптомы простуды и гриппа, включая жар, затрудненное дыхание, боль в груди и отхаркивание мокроты или слизи.

Симптомы пневмонии могут быть легкими или тяжелыми. Пневмонию легко принять за стойкую простуду или грипп, который не пройдет. Однако невероятно важно заболеть пневмонией на ранней стадии, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Поговорите с врачом, если у вас затрудненное дыхание, у вас постоянная лихорадка или если у вас есть симптомы, которые не проходят через несколько дней.

Как можно предотвратить пневмонию?

Многие случаи пневмонии возникают в результате осложнений простуды или гриппа. Это означает, что предотвращение этих заболеваний может помочь предотвратить пневмонию.

• Делайте прививку от гриппа каждый год, чтобы предотвратить распространение гриппа и уменьшить симптомы гриппа.
• Часто мойте руки и хорошо мойте их. В сезон простуды и гриппа нельзя слишком много мыть руки.
• Обычно простуду можно лечить дома, но вам следует посетить врача, если вы подозреваете, что у вас или у кого-то в вашем доме грипп.Врач может предоставить вам лекарства, которые помогут сократить продолжительность вашего заболевания и предотвратить такие осложнения, как пневмония.

Посетите клинику MANA сегодня

Даже здоровые люди могут заболеть гриппом и страдать от гриппа.

Головная боль при сосудистых заболеваниях / Статьи / «Авиценна» в Волгограде

07/06/19

Нет, наверное, ни одного взрослого, кого бы не беспокоила головная боль. Немало и детей, страдающих головными болями. Головная боль чаще всего проявляется при таких распространенных заболеваниях, как гипертоническая болезнь, заболевания сосудов головного мозга (атеросклероз, врожденные заболевания сосудов), мигрень и т.п. Головная боль – это проявление различных изменений головного мозга, в том числе его оболочек и сосудов, и всегда требует специальных исследований для установления причин ее возникновения.

Головная боль при сосудистых заболеваниях

Иногда по характеру и локализации головной боли можно определить ее причину. Боли в затылочной области головы чаще всего обусловлены повышением артериального давления или заболеванием позвоночника. Боли одной половины головы встречаются чаще при мигрени, а лобной части головы наблюдаются при заболеваниях придаточных пазух носа, органов зрения. Утренние головные боли нередко связаны с повышением внутричерепного давления. Появление головных болей к концу рабочего дня нередко связано с переутомлением. Поговорим о сосудистых заболеваниях, как причине головной боли.

При неэффективном лечении головной боли, задумайтесь, нет ли у вас заболеваний магистральных сосудов, питающих головной мозг. К ним относятся: атеросклероз, извитость (вплоть до петлеобразования), аневризма и другие.

У здоровых людей кровь свободно проходит по артериям во все органы и ткани, снабжая их кислородом и другими питательными веществами. При атеросклерозе на внутренней стенке артерий откладывается жировая субстанция – холестерин. Формируется «нарост» на внутренней стенке сосуда — атеросклеротическая бляшка, суживая просвет сосуда и нарушая кровоток в органе. Развивается кислородное голодание   органа, который получает кровь из пораженной артерии. При атеросклерозе также поражаются артерии сердца – развивается хроническая ишемическая болезнь сердца (клиническим проявлением ее могут быть боли в грудной клетке, аритмии, сердечная недостаточность). Как правило, провокационным моментом этого состояния является головная боль. При выраженном сужении сосуда, питающего головной мозг, возникает хроническая недостаточность кровоснабжения головного мозга. Исход ее — инсульт. Инсульт является вторым по частоте «убийцей» людей.

Характерной особенностью головной боли при поражении сосудов является ее постоянство. Головные боли при поражении сосудов головного мозга часто сопровождаются головокружением, снижением памяти, неустойчивостью походки, появлением темных «мушек» в глазах, онемением конечностей, быстрой утомляемостью, нервозностью, плохим сном, шумом в голове. К факторам риска развития атеросклероза относятся: повышенное артериальное давление, стрессовый образ жизни, гиподинамия, курение, ожирение, наличие сахарного диабета, наследственность.

Если вас мучает головная боль, вы страдаете атеросклерозом, гипертонической болезнью, имеются вышеперечисленные факторы риска, если вы дорожите своим здоровьем, если вы не хотите, чтобы печальная статистика жертв инсультов пополнилась за ваш счет – действуйте сейчас! Инсульт проще предупредить, чем лечить! Сегодня медицина готова успешно бороться с патологией магистральных сосудов.

Посетите невролога, кардиолога, окулиста! После беседы с вами и медицинского осмотра, доктор назначит необходимые диагностические, лечебные и профилактические мероприятия, а затем направит к сосудистому хирургу. Основным методом диагностики заболеваний сосудов, питающих головной мозг, является ультразвуковая диагностика (УЗИ сосудов шеи), с помощью которой можно обнаружить поражение сосудов. Огромное преимущество этой диагностики – ее точность и возможность выполнения в амбулаторных условиях. Кроме того, ультразвуковая диагностика дает информацию о поражении аорты, магистральных артерий даже в тех случаях, когда нет никаких клинических признаков того или иного заболевания. Особенно этот метод диагностики незаменим при выявлении врожденной патологии сосудов у детей, а у них ведь тоже голова может болеть.

Наряду с ультразвуковыми методами диагностики, сейчас существуют и другие методики выявления поражения сосудов. Это магнитно-резонансная ангиография, электронно-лучевая томография и ряд других. Но все они основаны на использовании дорогих аппаратов и не могут быть применены в массовом масштабе.
Невыясненная причина головной боли, обилие в средствах массовой информации реклам лекарственных препаратов и биологически активных добавок с инструкциями по их применению, домашних физиотерапевтических приборов – все это отдаляет время визита больного к сосудистому хирургу при уже явных признаках заболевания. Итог – врачи продолжают лечить, больные продолжают болеть.
Зная причину вашего страдания, связанную с заболеванием сосудов, вы вовремя можете обратиться к сосудистому хирургу, получить возможность восстановления нормальной проходимости сосудистого русла, избавиться от головной боли, предотвратить грозное осложнение – инсульт.

Сегодня Наряду с разработкой новых диагностических методик, совершенствования хирургической техники, включая эндоваскулярную (внутрисосудистую), методов защиты мозга от ишемии, уточнились показания к оперативному лечению. Вопрос о показания к оперативному лечению решает только сосудистый хирург, учитывая данные обследования пациента у других специалистов (невролога, кардиолога).

Надеюсь, что общими усилиями мы с вами постараемся решить проблему головной боли при заболеваниях сосудов.

Сдавило голову, как каской. Почему голова болит, а болезнь не находят? | ЗДОРОВЬЕ

Из разговоров на бытовом уровне складывается ощущение: абсолютное большинство страдающих головной болью испытывают не что иное, как мигрень.

О том, так ли это на самом деле и насколько распространены другие виды головной боли, передаётся ли эта боль по наследству и как с ней бороться, корреспонденту «АиФ-Прикамье» рассказала заведующая кафедрой неврологии им. В. П. Первушина ПГМУ, профессор Юлия Каракулова.

Медицинская сирота

Вера Шуваева, «АиФ-Прикамье»: Юлия Владимировна, почему диагнозы, которые люди, подверженные головным болям, ставят себе сами, сводятся в основном к мигрени?

Юлия Каракулова: Срабатывают, думаю, образы литературных и киношных «мигренозников», широко известных в народе. Того же Понтия Пилата из «Мастера и Маргариты» Булгакова. А где, в каком романе или фильме герой жалуется, к примеру, на кластерную головную боль или на головную боль напряжения?! Хотя в жизни именно последняя встречается чаще всего: её испытывают восемь человек из десяти. Как правило, она носит эпизодический характер, возникая два-три раза в месяц. Но примерно у 3-5% превращается в хроническую, когда голова болит почти ежедневно.

Разумеется, определить самостоятельно, какого вида головная боль мучает человека, он не может (это к вопросу о самодиагностике), да и не должен. Это задача врача.

25 % населения планеты больны мигренью.

— Но иногда люди обращаются от специалиста к специалисту, исследуют сосуды, мозг, глазное дно – всё нормально. То есть болезнь никто не находит, а голова болит. В чём тут дело?

— Подобную ситуацию как нельзя лучше иллюстрирует фраза, принадлежащая одному из крупнейших неврологов Расселу Паккарду: «Человек, страдающий головной болью, является медицинской сиротой». В ряде случаев это действительно так. Какие патологические симптомы можно обнаружить у пациентов с головной болью напряжения, когда у них болит душа?

— Хотите сказать, что в основе такой боли лежит стресс?

— В большинстве случаев стресс только вызывает головную боль, причины же её возникновения гораздо глубже. Это может быть чувство вины и несоответствия каким-либо требованиям, низкая самооценка, неуспешность в жизни, одиночество, хроническое переутомление и недосыпание. Понятно, как важен для постановки диагноза в таких случаях правильный сбор анамнеза. Важны не только чётко сформулированные вопросы врача, но и откровенные ответы больного, помогающие определить истинную природу заболевания.

Расспрашивая, например, одну из своих пациенток, с какого возраста у неё болит голова, я узнала, что в детстве она перенесла немало психогений: тонула в реке, в лесу её чуть не придавило падающей ёлкой. Сама тех эмоций она уже толком не помнит, но мозг помнит всё! Состояние зажатости, страх смерти живут в женщине. В результате – хроническая головная боль напряжения, буквально изматывающая её, приводящая к снижению работоспособности, слабости.

Вытащи себя за волосы!

– Женщины, как натуры более эмоциональные, испытывают боль напряжения чаще?

– Безусловно. Но не стоит забывать о сегодняшнем темпе жизни, о работе подчас без выходных и отпусков. Не случайно головная боль напряжения становится одним из симптомов так называемого офисного синдрома. Поэтому, когда ко мне обращается бизнесмен, жалующийся на постоянную боль, сдавливающую голову будто обручем или каской, я советую ему отложить все дела, выключить телефон и уехать отдыхать.

– Валерьянка, тёплая ванна и прочие успокаивающие вещи не помогут?

– Да, при эпизодических головных болях, возникающих после стресса, можно рекомендовать седативные препараты растительного происхождения: настойку валерианы, пустырника, пиона. Ванну лучше заменить душем, чтобы струи тёплой воды попадали на шею и голову: ведь эти боли обусловлены спазмом мышц черепа и мелких сосудов под ними. Полезно также помассировать волосистую часть головы, кому-то – даже подёргать себя за волосы, захватывая их ближе к корню. Из лекарственных препаратов предпочтительнее разово принимать анальгетики, аспирин или нурофен.

– А если боль превращается в хроническую?

– Тогда необходима работа с психотерапевтом и довольно длительный приём антидепрессантов. Поднимая уровень серотонина – медиатора нашего настроения, — они изменяют восприятие человеком окружающей действительности, позволяют иначе реагировать на стрессы. Какие именно антидепрессанты назначить – это уже прерогатива врача-невролога, наблюдающего конкретного больного.

Но главное – нужно постараться исключить из жизни факторы, которые, собственно, и порождают стресс. Хотя бы те, что зависят от самого человека. Слова об оптимизации режима труда и отдыха, ежедневной зарядке банальны, но в данной ситуации трудно удержаться от их повторения.

Сон против мигрени

— Ну а что скажете по поводу слов главного «мигренозника» Понтия Пилата «непобедимая, ужасная болезнь, при которой болит полголовы. От неё нет средств, нет никакого спасения»?

— Если понимать под спасением устранение причины мигрени, то оно действительно невозможно: предрасположенность к этой болезни передаётся по наследству. Ни один другой вид головной боли не связан с генетикой так тесно. Однако реализуется эта предрасположенность или нет, зависит опять же от многих факторов.

Женщины страдают от мигреней в 3-4 раза чаще. Дебютирует мигрень у них в подростковом возрасте, вместе с менархе, и заканчивается с климаксом.

— И что способно спровоцировать приступ мигрени в первую очередь?

— Тут всё очень индивидуально. Могу привести список наиболее типичных «провокаторов», но какие из них главные – каждый больной со временем должен определить для себя сам:

• стресс;
• изменение погоды;
• физические нагрузки;
• менструация;
• некоторые продукты, содержащие тирамин: какао, шоколад, сыр, орехи, помидоры, сельдерей, цитрусовые;
• алкоголь, в основном красное вино;
• большие перерывы между приёмами пищи;
• яркий свет, шум, телевизор, неприятные запахи.

  Приступы жестокой пульсирующей головной боли при мигрени, нередко с тошнотой и рвотой, могут длиться в отсутствие лечения до 3 суток.

— Проявления мигрени тоже разнообразны?

— Да. Односторонняя головная боль пульсирующего характера – это классика. Но может болеть и вся голова или сначала одна её половина, потом другая. У 5-7 человек из ста, страдающих мигренью, приступу предшествует его предвестник – зрительная аура, когда перед глазами мерцают пятна или человек перестаёт видеть справа либо слева. Обычно она длится около получаса, хотя не исключена и пролонгированная. Также при мигрени бывает продрома в виде гиперчувствительности к запахам: булгаковского Понтия Пилата, вспомним, чуть не сутки преследовал запах розового масла.

— Но что-нибудь общее у разных видов мигрени имеется?

— Заболевание это всегда приступообразное. И ещё характерный симптом мигрени – снятие головной боли сном. Так что во время приступа надо постараться обязательно уснуть. Очень полезно туго обвязать голову полотенцем: сдавив резко расширившиеся сосуды черепа, можно уменьшить пульсирующую головную боль. А что касается специальных противомигренозных препаратов, то они существуют, но назначать их должен врач, наблюдающий данного больного.

Кстати

Памятка борцу с головной болью напряжения:

• Головная боль напряжения (ГБН) – двусторонняя боль давящего характера, как правило, не сопровождающаяся тошнотой и рвотой.
• Не приступообразная. Мягче, чем мигренозная.
• ГБН может возникнуть в любом возрасте.
• Во время интересной работы (психогенный фактор уходит!) можно забыть о ГБН.
• Психогении буквально «зачищаются» физическим отвлечением. Полезны ежедневная гимнастика, плавание, ходьба пешком.
• Очень важны положительные эмоции: от встречи с любимыми людьми, покупки желанной вещи, посещения театра – да от чего угодно! Поэтому радуйте себя почаще.

 

Классификация головной боли и её лечение, к какому врачу обращаться

Классификация головной боли и её лечение.

14 Декабря 2018

Головная боль является самой частой жалобой среди пациентов на приеме у врача-невролога. По классификации выделяют 2 вида головной боли: первичные и вторичные.

К первичной головной боли относится  головная боль напряжения,  мигрень, невралгия тройничного нерва, кластерная головная боль. Вторичные головные боли может возникнуть вследствие патологии шеи, при злоупотреблении анальгетиками, после травм головы, на фоне инфекций.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся варианты.

Мигрень обычно характеризуется сильной пульсирующей головной болью, сопровождающейся тошнотой, непереносимостью яркого света и сильных запахов, общей слабостью. Боль, как правило, имеет односторонний характер. Продолжительность приступа может быть от нескольких часов до трех дней.
Головная боль напряжения чаще всего несильная, но может регулярно повторяться и продолжаться до недели. Характер боли давящий или сжимающий, может распространяться как на всю голову, так и на ее часть — затылок, лоб, темя. Возникает этот вид болевых ощущений у тех, кто по роду деятельности часто испытывает длительное мышечное напряжение (вынужденная поза во время работы за компьютером, вождения автомобиля, неудобное положение во время сна), постоянно подвергается психоэмоциональным нагрузкам.

Кластерная головная боль пульсирующего характера, обычно односторонняя, в области лба или глаза, иногда сопровождается покраснением, отеком, слезотечением. Приступы, как правило, продолжаются от 20-ти минут до полутора часов, но в тяжелых случаях могут повторяться несколько раз в сутки в течение нескольких недель.

Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается температурой, ознобом.

При менингите головная боль острая, пульсирующая, с температурой 37,5 градусов и выше, рвотой.

Посттравматическая головная боль возникает при ушибе или сотрясении головного мозга, повреждении черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли напрямую зависят от типа травмы.

Синусная головная боль возникает из-за воспаления в области носовых пазух, обычно сопровождается отеками слизистой, заложенностью носа и насморком. Для этого типа характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой части лица.

Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва, обычно длятся всего несколько секунд, но очень мучительны. Боль возникает в любой области лица во время употребления пищи или разговора. Наиболее распространенной причиной поражения тройничного нерва являются кариес, стоматит, неправильный прикус, а также гаймориты.

Для установления причины головной боли следует обратиться к врачу-специалисту(неврологу), который назначит необходимое дообследование, установит причину болезни и назначит необходимое лечение.

Данная статья подготовлена врачом-неврологом первой квалификационной категории Петроченко Мариной Николаевной

Вопрос-ответ №20170 | Центр Дикуля

Мне 34 года. В феврале 2013 года в течении трех недель была непрекращающаяся головная боль в правой лобной части ( и днем и ночью, обезболивающие не помогали) и приступы сильного давления в голове (как будто вишу вниз головой и кровь сильно приливает) при этом закладывает нос, уши, появляется пульсирующий шум в голове. В один из таких приступов было нарушение речи, онемение конечностей и левой половины лица, изменение зрения. Была госпитализирована. Сразу поставили капельницу и начали лечение (больше головных болей и приступов не было) Лечение-эуфиллин, сернокислая магнезия, никотиновая к-та, галидор, амитриптиллин. МРТ головного мозга и сосудов головного мозга (в режиме ангиографии) ничего не выявило) При выписке был поставлен диагноз: Шейная дорсопатия, дегенеративно-дистрофические изменения, ункоартроз С4-С6, антелистез С4. Астенический синдром. Прописали пропить галидор два месяца и успокоительные (хотя ни стресса ни нервного расстройства никакого не было). При выписке сказали что это единичный случай и повториться не должен. Две недели назад опять начались головные боли и приступы давления в голове. Приступы начинаются при наклоне головы вперед, если неровно сесть. Появляется сильный шум в голове, закладывает уши, впечатление что на горле шарф, начинает болеть затылок и шея если наклонить или повернуть пытаюсь. Приступ отпускает (не сразу) если начинаю интенсивно массировать шейные позвонки. Начала пить галидор. Через пять дней приема, голова перестала болеть, приступы возникают только если сильно наклонить голову и подержать в течении минуты. К Какому врачу порекомендуете записаться? Кто может диагностировать и назначить правильное лечение? В больнице (неврологическое отделение) и В Центр неврологии РАМН Неврологи сказали что по их части ничего не находят.

Описанная Вами симптоматика свидетельствуют о наличии эпизодов  центрального генеза.К сожалению, наши центры не занимаются лечением  таких заболеваний.Рекомендуем проконсультироваться в специализированных клиниках ( например, НИИ неврологии).

доктор медицинских наук, профессор Мальцева Лариса Ивановна.

13 ноября 2019

Журнал «Здоровье семьи»

Климакс — это возрастная перестройка в организме женщины, связанная с угасанием репродуктивной функции. В определенном возрасте (примерно 50 лет) в организме женщины происходит множество изменений, которые могут мешать ее физическому, психическому и социальному благополучию. Первостепенную роль играют эндокринные изменения, главным образом, сниженная продукция гормона яичника – эстрогена. Какие признаки говорят о приближении климакса? Как климакс влияет на самочувствие женщины? Является ли климакс болезнью?

Симптомы:

• Горячие приливы (“приливы жара”) — самый первый признак климакса. Причина – снижение функции яичников.
• Головные боли. Голова болит, как будто тугой обруч давит на макушку или напряженная головная боль начинается в затылке и верхней части шеи. Причина – снижение функции яичников.
• Бессонница. Это очень характерный синдром при климаксе. Потеря сна вызывает нервозность, истощает умственно и физически.
• Нервозность. Женщина постоянно чувствует себя взвинченной. Ей никак не удается расслабиться. Она чувствует себя больной, несчастной, усталой. Нет силы выполнять даже домашнюю работу.
• Депрессивное состояние. Причина — снижение функции яичников. Оно переносится хуже всего. Плохое настроение, ощущение беды, слезы без причины. Ощущение безнадежности, потерянности, жизнь, словно в тумане, нет желаний и нет надежд.
• Нарушение кровообращения. Это горячие приливы, сильное сердцебиение, сдавливающее ощущение в груди. В конечностях возникает онемение и пощипывание. Эти нарушения функциональные. Они исчезнут, как только кончится климактерический период.
• Изменения обмена веществ. Происходят из-за недостаточности и чрезмерной активности одной или нескольких желез внутренней секреции, которые могут проявиться во время климакса. Некоторые женщины страдают нарушениями обмена углеводов, что ведет к нарушению содержания сахара в крови и появлению его в моче. 8. Боль в суставах и полнота, сухость во влагалище и снижение сексуального влечения, потеря эластичности кожи, быстрое появление морщин, ухудшение состояния волос. В молочных железах железистая ткань заменяется жировой и соединительной. Грудь теряет упругость и форму. Вес тела увеличивается, так как ослабевает воздействие щитовидной железы на обмен веществ. Жир незаметно скапливается на животе, ягодицах, бедрах и подбородке. Причина – снижение функции яичников и, как следствие, недостаток эстрогенов. К каким осложнениям приводит климакс?
• К сердечно-сосудистым заболеваниям, остеопорозу и заболеваниям нервной системы. От 3 до 55 % современных женщин в возрасте 45-50 лет страдают климактерическим синдромом, который при отсутствии лечения дает начало ишемической болезни сердца, гипертонической болезни в 52,3% случаев. В более позднем возрасте (55-70 лет) возникает нарушение функции мочевыводящих путей: от “недержания мочи при напряжении” до полного недержания мочи, и наклонности к хроническому течению мочеполовых инфекций. У многих женщин так же возникает остеопороз (снижение плотности костей и вымывание из них кальция), что может привести к переломам крупных костей (позвоночник, бедро). К 70-летнему возрасту 40% женщин перенесли такие тяжелые переломы. Основная проблема состоит в том, что всевозможные нарушения, сопровождающие климакс, заставляют женщину обращаться за лечением к специалистам разного профиля: терапевтам, невропатологам, гинекологам, хирургам и пр. Представьте, что от каждого из этих врачей она получает по 2-3, а то и больше, различных лекарств. К сожалению, некоторые врачи, не учитывая, что все эти симптомы являются проявлениями климактерического синдрома, действуют по принципу “синдром – таблетка”. К тому же эти лекарства лечат только отдельные симптомы, а не истинную причину недомоганий. Таким образом, женщина с климактерическими расстройствами может принимать одновременно кардиологические, гипотен зивные, спазмолитики, снотворные, сосудистые, уроантисептические и прочие препараты, кроме того, физиотерапевтические, массажные и электропроцедуры. Можно ли смягчить эти неприятные ощущения? Можно!!! Лечение климакса. Рекомендуется: прекратить курение или уменьшить его интенсивность, увеличить физическую активность, больше отдыхать и т. д. Эти советы верны для любого возраста, но в особенности в период климакса. Особенно рекомендуются занятия спортом. Они полезны для сосудов и костей. Следует отказаться от навязчивой идеи похудения. Подкожный жир играет важную роль в гормональном обмене и после климакса частично регулирует снабжение эстрогенами. Существуют также не медикаментозные методы облегчения боли и стресса, такие как массаж, сауна, йога и медитативные упражнения. Хорошо, если женщине поможет ее спутник жизни, например, овладев простыми приемами массажа.
• Медикаментозное лечение: Гормональные лекарственные препараты, но их должен подобрать врач. С осторожностью следует принимать седативные, антигипертензивные препараты, так как в период климакса часто возникает преходящая гипертензия, обычно хорошо поддающаяся лечению женскими половыми гормонами. Хороший эффект дают фитосборы.

При расстройствах менструации – циклический прием гестагенов (например, в течение 10 дней во второй половине каждогоцикла). Низко дозированные контрацептивные таблетки (при отсутствии факторов риска в отношении болезней сердца и сосудов). После окончательного прекращения менструаций эстрогены следует назначать в сочетании с гестагенами. Местное (влагалищное) применение эстрогенов для предотвращения или лечения атрофических проявлений приобретает популярность, поскольку выяснилось, что это позволяет предотвратить рецидивирующие инфекции мочевых путей.

Период менопаузы можно пройти, оставаясь энергичной, сексуальной и привлекательной. В этом Вам помогут специалисты медицинского центра «Здоровье семьи».

Поделиться в соц.сетях

причины, симптомы, профилактика и лечение

Не терпите головную боль, слабость, ухудшение зрения, проблемы со сном. Возможно, вам требуется помощь невролога

Невролог – это врач, специализирующийся на заболеваниях нервной системы головного и спинного мозга, периферических нервов и мышечной системы. На прием к неврологу чаще всего отправляют врачи общей специализации – терапевты, если у них есть подозрение на нарушение работы нервной системы у пациента.

Головные боли

Почти каждый человек периодически страдает от головных болей – из-за чрезмерного умственного и физического напряжения или, например, во время простуды. Однако у некоторых людей головные боли могут быть очень сильными – так проявляются, например, мигрени. В других случаях боли могут быть вызваны более серьезными причинами: кровоизлиянием в мозг, опухолью или повышенным внутричерепным давлением.

Если сильные головные боли беспокоят вас постоянно, не откладывайте визит к неврологу.

Хроническая боль

Постоянную боль в шее и спине обычно списывают на усталость и неудачно поднятые тяжести, ожидая, что она пройдет сама. Однако, если боль приобретает хронический характер, стоит посетить невролога.

Помните, что подобные недомогания могут оказаться симптомами травмы позвоночника или нарушения работы нервной системы.

Головокружение

Постоянные головокружения и потеря равновесия могут говорить о нарушениях работы головного мозга, а также различных неврологических или сердечно-сосудистых заболеваниях.

Если головокружения появляются регулярно, обязательно обратитесь к терапевту и неврологу.

Онемение или покалывание

Как и головокружение, онемение и покалывание могут быть симптомами многих заболеваний.

Наиболее настораживающий симптом – покалывание или онемение с одной стороны тела, связанное с мышечной слабостью или затруднением движений. Это может оказаться симптомом нарушения работы периферических нервов или даже признаком нарушения мозгового кровообращения, а значит, визит к врачу откладывать не стоит ни в коем случае.

Слабость

Слабость нередко путают с усталостью, но эти два состояния очень важно различать.

При мышечной слабости человек не в состоянии, например, поднять рукой чашку, несмотря на все старания. При усталости человек может это сделать, пусть и ценой значительных усилий. Кроме того, слабость обычно распространяется на отдельные группы мышц, а усталость влияет на все мышцы.

Боль в шее может застать даже на рабочем месте. Существуют эффективные упражнения, которые можно выполнять прямо за рабочим столом.

Понимать разницу между этими состояниями очень важно, так как усталость может свидетельствовать о недостатке сна, перетренированности или простудном заболевании, а слабость – о более серьезных проблемах: инсульте или нервно-мышечных заболеваниях.

Если слабость сочетается с онемением и распространяется на одну половину тела, это может быть признаком инсульта или других серьезных неврологических проблем. Все они требуют немедленного обращения к неврологу.

Проблемы с движением

Нарушения движения могут включать в себя неуклюжесть, тремор, замедленность движений, непреднамеренные движения или трудности при ходьбе.

Если подобные симптомы проявляются регулярно – они могут говорить о нарушении работы головного мозга и являются поводом для срочного визита к неврологу.

Проблемы со зрением

Постепенная потеря остроты зрения, развивающаяся с возрастом, требует наблюдения у офтальмолога. В то время как внезапное значительное снижение зрения нередко становится следствием неврологических нарушений.

Также поводом посетить невролога могут стать эпизоды двоения в глазах, а также появление в обоих глазах зрительных аномалий, не проходящих после закрытия одного глаза.

Нарушение мышления

Трудности в интеллектуальной деятельности могут выражаться по-разному: проблемы в поиске слов или при разговоре, проблемы с памятью, изменение личности и спутанность сознания. Эти проблемы требуют обращения к неврологу, ведь у взрослых они могут быть признаками нейродегенеративных заболеваний.

Также визит к неврологу необходим, если проблемы с мышлением и памятью наблюдаются у ребенка.

Проблемы со сном

Нарушения сна очень распространены, и многие из них требуют вмешательства терапевта, лора или пульмонолога.

Если бессонница сочетается с другими неврологическими симптомами (головными болями, болями в шее, признаками нарушения памяти), вам надо обратиться к неврологу.

«Зажатая» шея

Этот немедицинский термин часто используется для описания неприятных ощущений в шее, с которыми человек встает после сна в неудобном положении.

Подобные симптомы встречаются и у тех, кто просидел за компьютером без перерыва в течение продолжительного времени или неожиданно резко дернул головой.

«Зажатая» шея – это не диагноз, и у этой проблемы могут быть совершенно разные причины. Обычно к ощущению скованности приводит мышечный спазм или зажим нерва в результате смещения межпозвонкового диска.

Неприятные ощущения обычно проходят после отдыха в удобной позе и занятий лечебной физкультурой. Внимание: если симптомы наблюдаются дольше недели, не откладывайте визит к врачу.

Последствия мышечного перенапряжения

Боли в мышцах шеи – это результат травм мышц спины. Они могут быть вызваны статическим напряжением, спровоцированным неправильной позой, подъемом тяжестей, требующим резких движений в области талии.

Основные симптомы – снижение гибкости и ограничение подвижности шеи, боль.

Длительный отдых и смена деятельности обычно избавляют от неприятных ощущений, однако, если боль имеет острый характер и не проходит в течение нескольких дней, следует обратиться к врачу.

Растяжение связок шеи

Связки – это своеобразные тяжи из соединительной ткани, которые удерживают кости вместе, в том числе и кости позвоночника.

Растяжение связок может произойти в результате падения или внезапных резких поворотов головы, которые излишне растягивают и перегружают связки. Еще одна причина – хроническое напряжение из-за длительного нахождения в неправильной позе.

Если в шее появилась резкая боль, ограничение подвижности и отек, особенно после падения, положите человека на спину на жесткую поверхность и немедленно вызовите скорую помощь.

Грыжа межпозвонкового диска

Грыжа межпозвонкового диска развивается, когда в результате травмы студенистое ядро, находящееся под твердой фиброзной оболочкой диска, выпячивается в просвет между позвонками. Это приводит к защемлению нервных корешков и даже повреждению спинного мозга.

Лечение межпозвонковых грыж в домашних условиях невозможно! При появлении описанных выше симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Имейте в виду, что в отдельных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

При защемлении корешков в шейном отделе позвоночника появляется сильная боль, слабость и онемение в руке, а также головокружение и головные боли.

Появление межпозвонковых грыж провоцируют травмы, а также сильное перенапряжение, например подъем тяжелого груза с искривленным позвоночником.

---

Статья подготовлена по материалам портала takzdorovo.ru Министерства здравоохранения РФ

Головная боль — Консультация нейрохирурга

Самая распространенная жалоба – это головная боль, цефалгия. Встречается при различных заболеваниях начиная от защемления нервов головы и заканчивая опухолями головного мозга. Важно правильно диагностировать причины головной боли, для этого нужно консультироваться с квалифицированным специалистом (невролог, нейрохирург, терапевт).

Существует классификация головной боли 2018 года (ICHD-3), в которой присутствуют виды головной боли:

Первичная головная боль:

1. Головная боль напряжения.
2. Кластерная головная боль.
3. Мигрень.
4. Остальные виды головной боли первичной.

Вторичная головная боль:

1. Головная боль, связанная с травмой.
2. Сосудистая головная боль.
3. Не сосудистая, головная боль.
4. Головная боль из-за приема лекарств или других веществ, и головная боль связанная с прекращением действия каких-либо веществ.
5. Метаболическая головная боль.
6. Головная или лицевая боль, из-за поражения черепа, шеи, глаз, носовых пазух, зубов.
7. Психогенная головная боль.
8. Головная боль при воздействии на краниальные нервы.
9. Остальные виды головной боли.

Головная боль при опухолях.

Часто при опухолях головного мозга присутствует головная боль, обычно она постоянная, давящего характера, усиливающаяся по утрам. При опухолях головного мозга, характер головной боли может быть разным и дополняться другими симптомами – головокружение, тошнота, рвота, слабость в руках или ногах, эпилепсия это зависит от локализации. Причины головной боли, в данном, случае будут из-за увеличения объема внутри черепной коробки и воздействие на оболочки мозга или сосуды. Лечение и лекарства от головной боли в данном случае определяет невролог и нейрохирург.

Головная боль при заболеваниях сосудов головного мозга (сосудистая головная боль).

Можно выделить несколько вариантов заболеваний сосудов головного мозга, при каждом из них характер головной боли будет разным.

Головная боль при разрывах аневризм, мальформаций и других сосудистых аномалиях.

Это резкая головная боль, по типу удара в голову, иногда сопровождается потерей сознания. Причины головной боли в такой ситуации – выход крови в пространства мозга и раздражение оболочек мозга, а так же стенок кровеносных сосудов. Лекарства от такой сильной головной боли не помогают. Так же появляется тошнота, рвота, возможна потеря сознания. При наличии таких симптомов необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь.

 

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения (цефалгия напряжения) характеризуется возникновением сдавливающей боли, появляется ощущение тяжести, иногда это резкая головная боль. Подобная боль возникает в лобной, височной области может отдавать в шею, лицо или глаза. Иногда головная боль напряжения сопровождается ощущением тошноты, снижением аппетита, повышенной утомляемостью.

Виды головной боли напряжения:

• Эпизодическая  головная боль напряжения

Является приступообразной головной болью, возникает чаще в вечернее время, длительность эпизодов составляет от получаса до недели.

• Хроническая головная боль напряжения

Схожа с эпизодической, но проявляется гораздо чаще. Около 180 суток за год.

Лекарства от головной боли в таких случаях назначает невролог, терапевт и др. специалисты..

 

Кластерная головная боль

Кластерная головная боль – характеризуется приступообразной выраженной болью, настолько сильной, что иногда носит суицидальный характер. Это резкая головная боль. Приступ, обычно, начинается с того, что закладывает уши, далее возникает боль внутри глаза или позади него. Приступ может длится от нескольких минут до часа.

Причина такой головной боли изучена не до конца. Одна из теорий на данный момент – это нарушение биологических ритмом, в связи с чем изменяется выработка серотонина и гистамина, от чего возникает кластерная головная боль.

Мигрень

Это пульсирующая, многократно повторяющаяся головная боль, носит приступообразный характер головной боли. Обычно, односторонняя. Возможна сильная головная боль.

Причины, методы лечения и когда обращаться к врачу

Ощущение давления в голове может быть вызвано различными заболеваниями. Некоторые из этих проблем, такие как инфекция носовых пазух или проблема с ухом, поддаются лечению.

Однако сильное давление или боль в голове могут указывать на серьезное заболевание.

В этой статье описаны различные причины возникновения давления в голове. Мы изучаем сопутствующие симптомы и различные методы лечения, а также даем советы, когда следует обратиться к врачу.

Следующие состояния могут вызвать ощущение давления в голове:

Головная боль напряжения

По данным Американского фонда мигрени, около 75% населения в целом испытывают головные боли напряжения (ГБН).

TTH может вызвать ощущение тугой повязки или тисков, сжимающих голову. Боль при ГТГ варьируется от легкой до умеренной.

Согласно Международной классификации головных болей, ГБН делятся на три категории:

• Редкие эпизодические ГБН : в среднем возникают один или реже в месяц.
• Частая эпизодическая ГБН : в среднем встречается 2–14 раз в месяц.
• Хроническая ГБН : встречается 15 или более раз в месяц в течение не менее 3 месяцев.

Специалисты точно не знают, что вызывает ГБН. Однако эти головные боли могут развиваться в результате:

Инфекция носовых пазух и головная боль пазух

Проблемы со здоровьем, такие как сезонная аллергия и инфекции верхних дыхательных путей, могут вызывать воспаление носовых ходов и пазух.Это может привести к головной боли в носовых пазухах.

Головная боль в носовых пазухах вызывает ощущение постоянного давления в передней части головы. Человек также может испытывать ощущение:

Мигрень

Мигрень — проблема неврологического здоровья. Это может вызвать головные боли, в том числе сильную пульсирующую боль по бокам головы.

Мигрень обычно поражает одну сторону головы за раз, но может поражать обе.

Мигрень чаще встречается у женщин, чем у мужчин.По данным Управления по охране здоровья женщин, почти 29,5 миллиона человек в Соединенных Штатах испытывают боль и другие симптомы этого заболевания.

Помимо боли, мигрень может вызывать:

• чувствительность к свету или звуку
• проблемы со зрением, такие как нечеткое зрение, частичная потеря зрения или появление мигающих огней
• тошнота, рвота или и то и другое
• усталость

Точная причина мигрени остается неизвестной. Однако генетические факторы и факторы окружающей среды могут влиять на риск человека.

Проблемы с ухом

Тупое, ноющее давление на сторону головы, лица или челюсти может указывать на ушную инфекцию или вестибулярную мигрень.

Симптомы, которые обычно сопровождают проблемы, связанные с ухом, включают:

• боль в ухе, челюсти или виске
• головокружение или головокружение
• проблемы со слухом
• шум в ушах или звон в ушах
• проблемы со зрением
• жидкость выделения из уха

Менингит

Менингит — редкое заболевание, вызывающее воспаление оболочек, окружающих головной и спинной мозг. Эти оболочки называются мозговыми оболочками.

Менингит обычно развивается после того, как вирусная или бактериальная инфекция попадает в кровоток и попадает в мозг. Затем инфекция проникает в ткани и жидкости головного или спинного мозга.

Другие причины менингита включают:

• заражение грибами
• заражение паразитами
• заражение Naegleria fowleri амеба
• определенные лекарства
• волчанка
• некоторые травмы головы
• некоторые виды рака

Воспаление головной и спинной мозг может вызывать сильную головную боль, а также:

• ригидность шеи
• лихорадку
• усталость
• чувствительность к свету
• изменения настроения
• потеря аппетита
• спутанность сознания
• тошнота, рвота или и то, и другое
• судороги

Опухоль головного мозга

Опухоль в головном мозге или рядом с ним может увеличивать давление внутри черепа.

Американское онкологическое общество предоставляет следующий общий список симптомов опухоли головного мозга:

• головная боль
• тошнота, рвота или и то и другое
• усталость
• помутнение зрения
• головокружение или потеря равновесия
• изменения личности или поведения
• судороги
• кома

Аневризма головного мозга

Аневризма — это выпуклость или выпячивание, которое образуется в кровеносном сосуде.

Аневризмы развиваются из-за слабости стенки кровеносного сосуда, и выступающая область может заполняться кровью.

Аневризма головного мозга может давить на нервы и ткани мозга, вызывая следующие симптомы:

• онемение
• слабость
• боль над и за глазом
• расширение зрачка
• изменения зрения
• паралич на одной стороне лица

Если человек не получает лечения, аневризма мозга может лопнуть или разорваться, наполняя кровью окружающие ткани. Если это произойдет, у человека внезапно разовьется сильная головная боль.

Другие симптомы разрыва аневризмы головного мозга включают:

• двоение в глазах
• ригидность шеи
• чувствительность к свету
• тошнота, рвота или и то и другое
• судороги
• потеря сознания
• инсульт

A Разрыв аневризмы головного мозга требует неотложной помощи. Любой человек с аневризмой, которая, по их мнению, разорвалась, должен немедленно обратиться в службу экстренной помощи, если у него есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов.

Лечение давления в голове зависит от причины.Лечение может включать:

Лекарства

Поделиться на Pinterest Для снятия давления в голове подходят несколько типов лекарств.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) : Эти препараты могут помочь снизить давление, вызванное ГТГ, мигренью и головными болями в носовых пазухах. НПВП, такие как аспирин и ибупрофен, можно приобрести без рецепта.

Triptans : Эта группа лекарств очень эффективна при лечении умеренных и тяжелых мигренозных головных болей.

Антибиотики : они могут уничтожить бактерии, вызывающие инфекции носовых пазух или бактериальный менингит.Люди с бактериальным менингитом обычно получают внутривенные антибиотики.

Кортикостероиды : Эти препараты помогают уменьшить воспаление и давление, вызванные инфекцией или воспалительными состояниями, такими как волчанка. В сочетании с антибиотиками они могут помочь в лечении бактериального менингита.

Противовирусные препараты : Эти препараты могут помочь искоренить вирусы, вызывающие такие состояния, как вирусный менингит и другие инфекции, но они не всегда эффективны.

Химиотерапия : Эти мощные противораковые препараты могут помочь замедлить рост некоторых типов опухолей головного мозга.

Хирургия

Некоторые опухоли или аневризмы головного мозга требуют хирургического вмешательства. Процедуры различаются в зависимости от состояния.

Операция при опухолях головного мозга

Человек может пройти операцию по удалению опухоли головного мозга. Однако иногда невозможно удалить всю опухоль из-за ее расположения.

В этом случае медицинская бригада может порекомендовать операцию по удалению опухоли, чтобы удалить как можно большую часть опухоли.Это может повысить эффективность последующей лучевой терапии или химиотерапии.

Хирургия аневризм головного мозга

При больших аневризмах головного мозга может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если существует повышенный риск разрыва. Лечение аневризм головного мозга направлено на прекращение притока крови к ослабленному сосуду.

Врачи могут сделать это с помощью различных хирургических или минимально инвазивных процедур, таких как:

• Хирургическое клипирование микрососудов : Эта форма открытой операции на головном мозге предполагает, что хирург накладывает металлический зажим на пораженный кровеносный сосуд, перекрывая подачу кровь к аневризме.
• Эмболизация : при этом используются крошечные металлические спирали для блокирования кровотока к аневризме.
• Устройства отвода кровотока : это небольшие гибкие сетчатые трубки, которые помогают уменьшить приток крови к аневризме.

Когнитивно-поведенческая терапия

Устойчивые головные боли и мигрени могут вызвать стресс, тревогу, депрессию или их сочетание. Это, в свою очередь, может привести к дальнейшим головным болям.

Людям, которые испытывают этот цикл боли и стресса, может помочь когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).

КПТ — это форма психотерапии, направленная на выявление бесполезных мыслей, которые могут возникнуть у человека в ответ на стрессовые события.

КПТ может научить людей методам прерывания цикла боли и стресса, уменьшая психологический стресс, связанный с головной болью.

Согласно статье, опубликованной в 2017 году в журнале The Journal of Headache and Pain , стресс является наиболее частым триггером мигрени.

Многонациональное исследование 2016 года показало связь между мигренозными головными болями и психическими расстройствами, такими как тревожность и депрессия.

Следующие техники релаксации могут помочь снизить стресс и тревогу, уменьшив давление в голове и боль:

• Диафрагмальное дыхание : Эта техника глубокого дыхания может помочь снизить уровень гормонов стресса в организме.
• Управляемые образы : этот тип медитации включает в себя воспоминания о мирных сценах.
• Медитация осознанности : Она включает в себя направление внимания на чувства и ощущения, которые происходят в настоящий момент.

Поделиться на Pinterest Человеку следует поговорить со своим врачом, если он испытывает внезапные сильные головные боли.

Люди должны обратиться к врачу, если они испытывают 14 и более головных болей в месяц.

Следующие типы головной боли также требуют медицинской помощи:

• внезапные сильные головные боли
• головные боли, продолжающиеся более нескольких часов
• постоянные головные боли, которые всегда в одном месте
• головные боли, которые усиливаются при смене тела позиции

Иногда давление и боль в голове сопровождаются другими симптомами.Людям следует обратиться за медицинской помощью, если они испытывают любое из следующего:

• скованность в шее
• слабость на одной стороне тела
• невнятная речь
• трудности при ходьбе
• лихорадка, ночная потливость или и то и другое
• глаз или боль в ухе
• тошнота, рвота или и то и другое
• изменение зрения
• судороги
• потеря сознания

Чувство стеснения или давления в голове может вызывать несколько состояний. Наиболее частые причины — головная боль, мигрень или инфекция.

Большинство состояний, вызывающих давление в голове, проходят сами по себе или поддаются лечению безрецептурными обезболивающими.

Однако сильное или постоянное давление в голове может указывать на тяжелое основное заболевание.

Людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они испытывают внезапную сильную головную боль, которая сопровождается ригидностью шеи, невнятной речью или другими серьезными симптомами.

Причины, лечение и время обращения к врачу

Ощущение давления в голове может быть вызвано различными заболеваниями. Некоторые из этих проблем, такие как инфекция носовых пазух или проблема с ухом, поддаются лечению.

Однако сильное давление или боль в голове могут указывать на серьезное заболевание.

В этой статье описаны различные причины возникновения давления в голове. Мы изучаем сопутствующие симптомы и различные методы лечения, а также даем советы, когда следует обратиться к врачу.

Следующие состояния могут вызвать ощущение давления в голове:

Головная боль напряжения

По данным Американского фонда мигрени, около 75% населения в целом испытывают головные боли напряжения (ГБН).

TTH может вызвать ощущение тугой повязки или тисков, сжимающих голову. Боль при ГТГ варьируется от легкой до умеренной.

Согласно Международной классификации головных болей, ГБН делятся на три категории:

• Редкие эпизодические ГБН : в среднем возникают один или реже в месяц.
• Частая эпизодическая ГБН : в среднем встречается 2–14 раз в месяц.
• Хроническая ГБН : встречается 15 или более раз в месяц в течение не менее 3 месяцев.

Специалисты точно не знают, что вызывает ГБН. Однако эти головные боли могут развиваться в результате:

Инфекция носовых пазух и головная боль пазух

Проблемы со здоровьем, такие как сезонная аллергия и инфекции верхних дыхательных путей, могут вызывать воспаление носовых ходов и пазух. Это может привести к головной боли в носовых пазухах.

Головная боль в носовых пазухах вызывает ощущение постоянного давления в передней части головы. Человек также может испытывать ощущение:

Мигрень

Мигрень — проблема неврологического здоровья. Это может вызвать головные боли, в том числе сильную пульсирующую боль по бокам головы.

Мигрень обычно поражает одну сторону головы за раз, но может поражать обе.

Мигрень чаще встречается у женщин, чем у мужчин.По данным Управления по охране здоровья женщин, почти 29,5 миллиона человек в Соединенных Штатах испытывают боль и другие симптомы этого заболевания.

Помимо боли, мигрень может вызывать:

• чувствительность к свету или звуку
• проблемы со зрением, такие как нечеткое зрение, частичная потеря зрения или появление мигающих огней
• тошнота, рвота или и то и другое
• усталость

Точная причина мигрени остается неизвестной. Однако генетические факторы и факторы окружающей среды могут влиять на риск человека.

Проблемы с ухом

Тупое, ноющее давление на сторону головы, лица или челюсти может указывать на ушную инфекцию или вестибулярную мигрень.

Симптомы, которые обычно сопровождают проблемы, связанные с ухом, включают:

• боль в ухе, челюсти или виске
• головокружение или головокружение
• проблемы со слухом
• шум в ушах или звон в ушах
• проблемы со зрением
• жидкость выделения из уха

Менингит

Менингит — редкое заболевание, вызывающее воспаление оболочек, окружающих головной и спинной мозг.Эти оболочки называются мозговыми оболочками.

Менингит обычно развивается после того, как вирусная или бактериальная инфекция попадает в кровоток и попадает в мозг. Затем инфекция проникает в ткани и жидкости головного или спинного мозга.

Другие причины менингита включают:

• заражение грибами
• заражение паразитами
• заражение Naegleria fowleri амеба
• определенные лекарства
• волчанка
• некоторые травмы головы
• некоторые виды рака

Воспаление головной и спинной мозг может вызывать сильную головную боль, а также:

• ригидность шеи
• лихорадку
• усталость
• чувствительность к свету
• изменения настроения
• потеря аппетита
• спутанность сознания
• тошнота, рвота или и то, и другое
• судороги

Опухоль головного мозга

Опухоль в головном мозге или рядом с ним может увеличивать давление внутри черепа.

Американское онкологическое общество предоставляет следующий общий список симптомов опухоли головного мозга:

• головная боль
• тошнота, рвота или и то и другое
• усталость
• помутнение зрения
• головокружение или потеря равновесия
• изменения личности или поведения
• судороги
• кома

Аневризма головного мозга

Аневризма — это выпуклость или выпячивание, которое образуется в кровеносном сосуде.

Аневризмы развиваются из-за слабости стенки кровеносного сосуда, и выступающая область может заполняться кровью.

Аневризма головного мозга может давить на нервы и ткани мозга, вызывая следующие симптомы:

• онемение
• слабость
• боль над и за глазом
• расширение зрачка
• изменения зрения
• паралич на одной стороне лица

Если человек не получает лечения, аневризма мозга может лопнуть или разорваться, наполняя кровью окружающие ткани. Если это произойдет, у человека внезапно разовьется сильная головная боль.

Другие симптомы разрыва аневризмы головного мозга включают:

• двоение в глазах
• ригидность шеи
• чувствительность к свету
• тошнота, рвота или и то и другое
• судороги
• потеря сознания
• инсульт

A Разрыв аневризмы головного мозга требует неотложной помощи. Любой человек с аневризмой, которая, по их мнению, разорвалась, должен немедленно обратиться в службу экстренной помощи, если у него есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов.

Лечение давления в голове зависит от причины.Лечение может включать:

Лекарства

Поделиться на Pinterest Для снятия давления в голове подходят несколько типов лекарств.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) : Эти препараты могут помочь снизить давление, вызванное ГТГ, мигренью и головными болями в носовых пазухах. НПВП, такие как аспирин и ибупрофен, можно приобрести без рецепта.

Triptans : Эта группа лекарств очень эффективна при лечении умеренных и тяжелых мигренозных головных болей.

Антибиотики : они могут уничтожить бактерии, вызывающие инфекции носовых пазух или бактериальный менингит.Люди с бактериальным менингитом обычно получают внутривенные антибиотики.

Кортикостероиды : Эти препараты помогают уменьшить воспаление и давление, вызванные инфекцией или воспалительными состояниями, такими как волчанка. В сочетании с антибиотиками они могут помочь в лечении бактериального менингита.

Противовирусные препараты : Эти препараты могут помочь искоренить вирусы, вызывающие такие состояния, как вирусный менингит и другие инфекции, но они не всегда эффективны.

Химиотерапия : Эти мощные противораковые препараты могут помочь замедлить рост некоторых типов опухолей головного мозга.

Хирургия

Некоторые опухоли или аневризмы головного мозга требуют хирургического вмешательства. Процедуры различаются в зависимости от состояния.

Операция при опухолях головного мозга

Человек может пройти операцию по удалению опухоли головного мозга. Однако иногда невозможно удалить всю опухоль из-за ее расположения.

В этом случае медицинская бригада может порекомендовать операцию по удалению опухоли, чтобы удалить как можно большую часть опухоли.Это может повысить эффективность последующей лучевой терапии или химиотерапии.

Хирургия аневризм головного мозга

При больших аневризмах головного мозга может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если существует повышенный риск разрыва. Лечение аневризм головного мозга направлено на прекращение притока крови к ослабленному сосуду.

Врачи могут сделать это с помощью различных хирургических или минимально инвазивных процедур, таких как:

• Хирургическое клипирование микрососудов : Эта форма открытой операции на головном мозге предполагает, что хирург накладывает металлический зажим на пораженный кровеносный сосуд, перекрывая подачу кровь к аневризме.
• Эмболизация : при этом используются крошечные металлические спирали для блокирования кровотока к аневризме.
• Устройства отвода кровотока : это небольшие гибкие сетчатые трубки, которые помогают уменьшить приток крови к аневризме.

Когнитивно-поведенческая терапия

Устойчивые головные боли и мигрени могут вызвать стресс, тревогу, депрессию или их сочетание. Это, в свою очередь, может привести к дальнейшим головным болям.

Людям, которые испытывают этот цикл боли и стресса, может помочь когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).

КПТ — это форма психотерапии, направленная на выявление бесполезных мыслей, которые могут возникнуть у человека в ответ на стрессовые события.

КПТ может научить людей методам прерывания цикла боли и стресса, уменьшая психологический стресс, связанный с головной болью.

Согласно статье, опубликованной в 2017 году в журнале The Journal of Headache and Pain , стресс является наиболее частым триггером мигрени.

Многонациональное исследование 2016 года показало связь между мигренозными головными болями и психическими расстройствами, такими как тревожность и депрессия.

Следующие техники релаксации могут помочь снизить стресс и тревогу, уменьшив давление в голове и боль:

• Диафрагмальное дыхание : Эта техника глубокого дыхания может помочь снизить уровень гормонов стресса в организме.
• Управляемые образы : этот тип медитации включает в себя воспоминания о мирных сценах.
• Медитация осознанности : Она включает в себя направление внимания на чувства и ощущения, которые происходят в настоящий момент.

Поделиться на Pinterest Человеку следует поговорить со своим врачом, если он испытывает внезапные сильные головные боли.

Люди должны обратиться к врачу, если они испытывают 14 и более головных болей в месяц.

Следующие типы головной боли также требуют медицинской помощи:

• внезапные сильные головные боли
• головные боли, продолжающиеся более нескольких часов
• постоянные головные боли, которые всегда в одном месте
• головные боли, которые усиливаются при смене тела позиции

Иногда давление и боль в голове сопровождаются другими симптомами. Людям следует обратиться за медицинской помощью, если они испытывают любое из следующего:

• скованность в шее
• слабость на одной стороне тела
• невнятная речь
• трудности при ходьбе
• лихорадка, ночная потливость или и то и другое
• глаз или боль в ухе
• тошнота, рвота или и то и другое
• изменение зрения
• судороги
• потеря сознания

Чувство стеснения или давления в голове может вызывать несколько состояний.Наиболее частые причины — головная боль, мигрень или инфекция.

Большинство состояний, вызывающих давление в голове, проходят сами по себе или поддаются лечению безрецептурными обезболивающими.

Однако сильное или постоянное давление в голове может указывать на тяжелое основное заболевание.

Людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они испытывают внезапную сильную головную боль, которая сопровождается ригидностью шеи, невнятной речью или другими серьезными симптомами.

Дисфункция евстахиевой трубы — уха, баланса и евстахиевой трубы

Евстахиева трубка — это узкий проход, соединяющий заднюю часть носа и среднее ухо (воздух, содержащий пространство за барабанной перепонкой). Его функция состоит в том, чтобы уравновесить давление с обеих сторон барабанной перепонки и отвести любую жидкость или скопление из среднего уха. Равное давление воздуха с обеих сторон барабанной перепонки обеспечивает оптимальный слух. Большую часть времени евстахиева труба закрыта. Во время глотания евстахиева труба на короткое время открывается, позволяя воздуху проникать в пространство среднего уха.Воздух в среднем пространстве воздушного потока постепенно всасывается. Без функционирующей евстахиевой трубы давление в среднем ухе станет отрицательным. Однако даже без функционирующей евстахиевой трубы давление в конечном итоге стабилизируется за счет обмена природного газа между слизистой оболочкой среднего уха и воздухом среднего уха. Поэтому было бы удивительно узнать, что у 5% населения евстахиева труба не открывается нормально. У большинства этих людей нет никаких симптомов или проблем, кроме случаев, когда они подвергаются резкому изменению давления воздуха, например, во время полета на самолете.У такой же части населения евстахиевы трубы аномально проходимы, то есть открыты. Это называется патулезной евстахиевой трубой. Опять же, у большинства людей с патологией евстахиевой трубы нет никаких симптомов или проблем.

Не связанные с проблемами евстахиевой трубы, некоторые пациенты с другими состояниями, такими как болезнь Меньера или расхождение верхнего полукружного канала, могут испытывать симптомы, которые часто считаются типичными для проблем евстахиевой трубы, такие как ощущение полноты / давления в ушах или слышание собственного дыхания / голоса.У многих таких пациентов нет признаков нарушения функции евстахиевой трубы.

Таким образом, дисфункция евстахиевой трубы является нечетко определенным состоянием. Как упоминалось выше, евстахиева труба часто выполняет «ненормальные» функции, не вызывая никаких проблем. Противоположное состояние также возникает, когда человек может ощущать заложенность / давление в ухе без каких-либо признаков аномальной функции евстахиевой трубы. Традиционное определение евстахиевой трубы — дисфункция евстахиевой трубы — это состояние, при котором у пациента наблюдаются симптомы, связанные с объективными признаками нарушения функции евстахиевой трубы.В общих чертах это можно разделить на:

• Дилататорная дисфункция евстахиевой трубы возникает, когда евстахиева труба не открывается нормально. Для описания этой ситуации часто используется термин «дисфункция евстахиевой трубы». Пациенты испытывают ощущение блокировки / давления / дискомфорта, что может быть связано с потерей слуха и шумом в ушах. Пациенты не могут улучшить симптомы с помощью маневра Вальсальвы (дуть в нос при закрытых ноздрях в попытке «щелкнуть» уши).Иногда у пациентов может развиться заложенность / жидкость / ушной клей в среднем ухе.
• Пулезная евстахиева труба возникает, когда евстахиева труба не может нормально закрыться и остается открытой. Пациенты с этим заболеванием часто слышат свое дыхание и могут слышать щелчки / хлопки.

Нарушения функции евстахиевой трубы могут различаться по степени тяжести. Например, после простуды многие пациенты не могут нормально открыть евстахиеву трубу. Точно так же и при патологической евстахиевой трубе симптомы пациента не всегда стабильны.Часто потеря веса усугубляет, а лежачее состояние улучшает симптомы патулезной евстахиевой трубы.

По моему собственному опыту, количество пациентов с ощущением закупорки уха с нормальной функцией евстахиевой трубы превышает количество пациентов с заблокированным ощущением и аномальной функцией евстахиевой трубы. Это говорит о том, что у этих пациентов есть другая причина своих симптомов, помимо дисфункции евстахиевой трубы. Дисфункция евстахиевой трубы может стать фактором, усугубляющим основную проблему.В качестве альтернативы, без нормального функционирования евстахиевой трубы пациент не сможет создать положительное давление в среднем ухе, которое потенциально могло бы помочь устранить симптомы, вызванные другими состояниями, такими как болезнь Меньера. Мы знаем, что у одной трети пациентов с болезнью Меньера состояние улучшается, если давление в среднем ухе превышает норму. К сожалению, в настоящее время отсутствуют научные знания для прояснения этих вопросов. Поэтому я подозреваю, что существует третье состояние, которое можно обозначить как «полнота слуха», которое может быть связано с дисфункцией евстахиевой трубы, как указано выше, или с другими состояниями, такими как болезнь Меньера или мигрень.Некоторые исследования показали, что лечение пациентов с изолированным ощущением полноты в ухе средствами от мигрени может улучшить их симптомы.

Чтобы добавить еще больше путаницы в ситуацию, пациенты с клеевым ухом, который считается типичной проблемой, связанной с дисфункцией евстахиевой трубы, часто жалуются только на потерю слуха без какого-либо ощущения давления.

Мигрень — больше, чем головная боль — ЛОР и аллергия штата Делавэр

Введение

Мигрень — распространенная клиническая проблема, характеризующаяся эпизодическими приступами головной боли и связанными с ними симптомами, такими как тошнота, чувствительность к свету, звуку или движению головы.Обычно это считается проблемой головной боли, но в последние годы стало очевидно, что многие пациенты страдают от симптомов мигрени, которые не имеют сильных головных болей в качестве доминирующего симптома. Эти пациенты могут иметь первичные жалобы на головокружение, боль в ушах, чувство переполненности ушей или головы, давление в пазухах и даже на колеблющуюся тугоухость. К счастью, схемы лечения, давно разработанные для лечения «классических» мигренозных головных болей, обычно эффективны против этих «атипичных» симптомов мигрени.

Насколько распространена мигрень?

В настоящее время 28 миллионов американцев страдают «классической» мигренью. В комнате на 100 человек у 13 вероятна мигрень. Это так же часто, как диабет и астма вместе взятые. Число людей, страдающих атипичными формами мигрени, неизвестно. Женщины в 3 раза чаще страдают мигренью, чем мужчины. Хотя у любого человека может быть мигрень в любом возрасте, мигрень наиболее распространена в возрасте от 30 до 50 лет. Пик заболеваемости мигренью у женщин приходится на 35 лет — в этом возрасте мигрени страдают 28% всех женщин.Пик заболеваемости мигренью у мужчин приходится на 30-летний возраст — в этом возрасте около 10% всех мужчин страдают мигренозными головными болями.

Мигрень — проблема на всю жизнь. Он может начаться в детстве, исчезать и снова появляться в новых формах на протяжении всей жизни человека. Как правило, по мере взросления наблюдается снижение интенсивности головной боли и увеличение частоты атипичных симптомов мигрени (головокружения, боли в ушах, кишечных симптомов и т. Д.).

Опросы показывают, что только 48% людей, страдающих мигренью, имели диагноз и проходят лечение от головной боли. К сожалению, только 29% людей, страдающих мигренью в США, очень довольны своим лечением. Обычно это является отражением непонимания природы мигрени и ее лечения или отсутствия приверженности эффективным методам лечения. Мы надеемся, что этот материал поможет вам лучше контролировать симптомы мигрени, какими бы они ни были, и улучшить качество вашей жизни.

Чем отличаются люди с мигренью?

Мигрень — это наследственная проблема ионных каналов головного мозга.Это может привести к тому, что лучше всего описать как «чувствительный мозг». Большинство людей, подвергающихся воздействию громкого шума, яркого света или чрезмерного движения, могут адаптироваться к этим сильным раздражителям в течение нескольких минут, но в мозгу мигрени сила стимула продолжает расти, пока не произойдет приступ мигрени. Это отсутствие способности адаптироваться к сильной сенсорной стимуляции помогает нам понять, почему так много пациентов страдают мигренозной головной болью или другими симптомами мигрени, которые могут быть спровоцированы ярким светом, чрезмерным шумом, сильными запахами, чрезмерным движением и болезненными раздражителями.

Что происходит во время приступа мигрени?

Во время приступа мигрени в головном мозге, вокруг него и вокруг него может возникать аномальная активность. Гиперактивность глубоко в стволе мозга и других центрах мозга, контролирующих боль и другие ощущения в голове, была обнаружена при исследованиях изображений мозга у пациентов с приступами мигрени. Это означает, что человек, страдающий мигренью, который ощущает боль, движение или звук, будет иметь склонность к преувеличенному, искаженному восприятию боли, движения или звука, которые могут быть настолько интенсивными, что их трудно переносить.Пациент может стать настолько чувствительным, что у него не останется выбора, кроме как уйти в тихое темное место и спать, пока приступ не пройдет. Другие симптомы мигрени глубоко в головном мозге могут включать заложенность носа, задержку жидкости, летаргию, тошноту, обмороки, беспокойство, лихорадку и даже судороги.

У пациентов также изменилась электрическая активность на поверхности мозга во время приступа мигрени. Чаще всего это происходит в областях зрения головного мозга и может привести к необычным визуальным явлениям, таким как появление искр, волнистых линий, слепых пятен или даже в редких случаях полной потери зрения.Аномальная активность коры головного мозга в других областях коры может привести к временной путанице, неспособности говорить, онемению или даже параличу любой части тела. Эти симптомы, которые возникают на поверхности мозга, обычно кратковременны, длятся не более 20 минут.

Болезненная пульсирующая головная боль может быть связана с сенсибилизацией кровеносных сосудов вокруг мозга аномальными химическими веществами, которые сами по себе раздражают и вызывают повреждение кровеносных сосудов.

Что такое триггер мигрени?

Триггером мигрени является любой экологический, диетический или физиологический фактор, который может спровоцировать мигрень в головном мозге.

Триггеры окружающей среды

Примеры триггеров окружающей среды включают запахи, яркий свет, шум и другие чрезмерные сенсорные раздражители. Болезненные раздражители, вызывающие мигрень, обычно возникают в голове и шее. Наиболее частыми из них являются травма и спазм шеи, боль в височно-нижнечелюстном суставе и боль в носовых пазухах. 40% мигрени страдают от погодных изменений. Механизм этого триггера в настоящее время не изучен.

Пищевые триггеры

Есть сотни потенциальных пищевых триггеров мигрени.Исчерпывающие списки продуктов, которые могут вызвать мигрень, можно легко найти в Интернете. В общем, эти продукты делятся на две основные категории: 1) побочные продукты старения пищи и 2) продукты с химическими веществами, подобными нейротрансмиттерам, используемым нашим мозгом. Побочные продукты старения пищи содержатся в ферментированных продуктах, таких как красное вино, выдержанные сыры и дрожжи в свежем хлебе и йогурте. Продукты с химическими веществами, подобными нашим собственным нейротрансмиттерам, которые могут усугубить мигрень, — это кофе, шоколад, глутамат натрия и нитраты, используемые в качестве консервантов во многих наших расфасованных пищевых продуктах. Пищевые триггеры не являются результатом аллергии, а являются прямой химической чувствительностью.

Существует распространенное заблуждение, что если человек чувствителен к продукту питания, он будет знать об этом, потому что у него появятся симптомы мигрени в течение часа после приема этого продукта. Фактически, некоторые эффекты могут наступить сразу, а иногда и через несколько дней. К этой путанице добавляется тот факт, что многие настоящие пищевые триггеры могут вызывать не только мигрень, но только в сочетании с другими частичными триггерами, которые вместе могут спровоцировать приступ мигрени или ее симптомы.Например, некоторые больные мигренью могут без проблем есть шоколад или красное вино в одиночку, но при совместном приеме шоколада и красного вина у них может возникнуть приступ мигрени. Обычно мы рекомендуем первоначальное диетическое испытание, которое позволяет избежать только наиболее распространенных триггеров мигрени. Если в течение нескольких недель не удалось достичь хороших результатов, рекомендуется комплексная диета, которая устраняет все потенциальные триггеры мигрени. Пациенту, страдающему тяжелыми и изнурительными симптомами мигрени, может потребоваться 6-10 недель, но в большинстве случаев это происходит.После улучшения симптомов подозрительные продукты можно добавлять в рацион по одному, чтобы увидеть, являются ли они важным спусковым крючком для этого пациента. Несмотря на сложность такого рода испытаний, мы обнаружили, что даже самые тяжелые мигрени, как правило, реагируют на них и получают щедрое вознаграждение за свои усилия.

Чтобы просмотреть полный список общих пищевых триггеров мигрени, щелкните здесь. Этот список можно распечатать и перечислить все продукты в алфавитном порядке, поэтому его легко использовать в супермаркете.

Физиологические триггеры

Пожалуй, наиболее частым триггером мигрени является стресс. Пациенты обычно сообщают об усилении симптомов, когда они устают и страдают от недостатка сна. Многие другие физиологические стрессы также могут вызывать мигрень, такие как голод, упражнения и боль. Некоторые пациенты страдают мигренью из-за слишком долгого сна и не могут понять, почему большую часть выходных им портят головные боли или головокружение. Мигрень обычно вызывается гормональными изменениями, такими как падение уровня эстрогена перед менструацией или после менопаузы.

Легкие физиологические стрессы, такие как перенапряжение глаз, могут вызвать мигрень. Нередко люди с впервые возникшей головной болью обнаруживают, что рецепт на очки изменился. Обновление рецепта может иметь впечатляющие положительные результаты. Вам будет предложено рассмотреть возможность обследования глаз, если не будут выявлены другие очевидные триггеры.

Другие общие физиологические триггеры включают боль от дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, проблемы с шеей и синусит. Лечение этих основных проблем может привести к резкому уменьшению типичных и атипичных симптомов мигрени.

Как видно из рисунка ниже, триггеры, связанные с окружающей средой, физиологией и питанием, могут складываться по-разному в разные дни. При превышении порога мигрени у человека может возникнуть головная боль или другие симптомы, связанные с мигренью. Устранение каких-либо триггеров, таких как диетические триггеры и аллергия (показать здесь), может дать больше места для других менее контролируемых триггеров, таких как стресс и изменение погоды, которые можно суммировать до пересечения порога мигрени. Снижение нагрузки на спусковой крючок обычно приводит к менее частым и менее серьезным симптомам прорыва.

Лечение мигрени

Кажется, легко принимать обезболивающие или препараты для прерывания беременности, такие как наркотики или триптаны, для подавления симптомов, но при частом приеме они могут усугубить проблему, вызывая более интенсивные симптомы отскока, чем исходная атака. Пациенты обычно попадают в порочный круг, что приводит к снижению активности на работе и дома с ожидаемыми эмоциональными последствиями до обращения за лечением. Наилучшие результаты лечения получат те пациенты, которые работают над тем, чтобы понять, что такое мигрень и как мигрень влияет на их жизнь.Это позволяет работать в команде с врачом и улучшать результаты.

Основным методом лечения мигренозной головной боли и симптомов атипичной мигрени является выявление триггеров и их предотвращение. Это требует обучения триггерам мигрени и использованию дневника мигрени, в котором пациента просят записать свои симптомы и вероятный триггер для этого конкретного эпизода. В отличие от многих факторов окружающей среды и физиологических факторов, триггеров, связанных с питанием, можно избежать. В целом, попытки улучшить образ жизни за счет снижения стресса, улучшения сна и регулярных физических упражнений полезны.Если сделать это в максимальной степени, многие пациенты получат почти полное избавление от мигрени только с этим лечением.

Иногда симптомы могут быть настолько постоянными, что отдельные события и их триггеры нелегко идентифицировать. В этих случаях может быть полезно дать лекарства, чтобы поднять порог, выше которого возникает мигрень в головном мозге. Это могут быть лекарства, которые изначально использовались для контроля артериального давления, депрессии или судорог, которые, как было установлено, легко переносятся и очень хорошо предотвращают частые приступы мигрени.Когда это удается, прорывные атаки, которые все же происходят, обычно легко приписываются какому-либо конкретному спусковому или отягчающему фактору, которого затем можно избежать. Чтобы отреагировать на лекарство, может потребоваться 6-8 недель, и пациенту нередко приходится пробовать более одного лекарства. Пациенты, которым требуются лекарства для повышения порога мигрени, могут реально ожидать снижения интенсивности и частоты симптомов на 50-80%.

Если после получения максимальных преимуществ от выявления и предотвращения триггеров и приема лекарств, повышающих порог мигрени, прорывные головные боли все еще возникают, могут быть назначены лекарства для купирования острых приступов. В настоящее время существуют отличные лекарства, которые могут помочь облегчить симптомы мигрени как глубоко в головном мозге, так и те болезненные симптомы, которые связаны с сенсибилизированными кровеносными сосудами вокруг мозга. Эти новые лекарства называются триптанами. Поскольку они могут вызвать отскок, их не следует использовать чаще 6-8 раз в месяц. Мнения врачей по этому поводу могут отличаться.

У некоторых пациентов время от времени возникают сильные головные боли, которые можно эффективно купировать с помощью триптанов без риска рецидива. Эти пациенты всегда должны следить за увеличением частоты и интенсивности головной боли, которые являются первыми признаками восстановления.Длительное лечение острой головной боли с помощью наркотиков обычно приводит к увеличению потребности в лекарствах, и к нему следует относиться очень осторожно, особенно у пациентов с историей химической зависимости.

Как вести дневник мигрени

Ведение простого дневника может быть одним из самых важных инструментов, которые есть у вас и вашего врача при принятии решения о лечении. Нет необходимости вести обширные записи. На самом деле, чем проще ведение учета, тем лучше. Используйте ежемесячный календарь, желательно небольшой, например, календарь с чековой книжкой, который можно носить с собой.Используйте два карандаша или ручки разного цвета. Отметьте одним цветом дни, когда у вас болит голова. Другим цветом отметьте дни, когда у вас есть головокружение или другие симптомы, кроме головной боли (например, вялость, переполнение головы, боль в ушах). Отметьте любые возможные физиологические, диетические или экологические триггеры, которые присутствовали в течение 24 часов до появления ваших симптомов. Не забудьте взять с собой дневник на прием. Это позволит вам и вашему врачу сразу увидеть ваш прогресс.

Необычные формы мигрени

Как вы понимаете, мигрень — это больше, чем головная боль.Это совокупность симптомов, и головная боль не обязательно является ее неотъемлемой частью. Чрезвычайно важно признать это, потому что, хотя эти атипичные симптомы мигрени, как правило, не поддаются абортивному лечению, как боль от мигренозной головной боли, с атипичными симптомами можно справиться путем тщательного выявления и предотвращения триггеров или путем приема лекарств для профилактики мигрень. Эти симптомы мигрени, которые не являются головными болями, но которые усугубляются типичными триггерами мигрени, иногда называют эквивалентами мигрени.Здесь упоминаются еще несколько распространенных форм.

Циклическая рвота обычно наблюдается в детстве, но в некоторых случаях может продолжаться и во взрослой жизни. Приступы характеризуются повторяющимися эпизодами рвоты каждые 10-15 минут, которые обычно продолжаются в течение нескольких часов после начала эпизода. Нет головной боли. Другие пациенты могут испытывать абдоминальную мигрень, которая проявляется болью в верхней центральной части живота. Распространенная в детстве боль в животе с большей вероятностью вызвана мигренью, чем употреблением продуктов, которые непосредственно раздражают желудок.Периодическая диарея, как и циклическая рвота, имеет симптомы, наиболее проявляющиеся в виде периодической неинфекционной диареи. Эти пациенты часто проходят обширные обследования брюшной полости и кишечника на предмет инфекций или других внутренних заболеваний кишечника, которые отрицательны. Нет ничего необычного в том, что у успешно пролеченных нами пациентов с мигренью наблюдается такое улучшение абдоминальных симптомов, что они могут прекратить прием лекарств, которые они постоянно принимали, для диагностики синдрома раздраженного кишечника.Мигрень также может быть причиной спонтанного повышения температуры. Это особенно часто встречается у детей, у которых может не быть признаков инфекции, которые может определить их педиатр. Многие кардиологи и персонал отделения неотложной помощи сталкивались с пациентами с болью в груди, у которых не было изменений на ЭКГ, и чья боль не поддавалась лечению антацидами. Эти пациенты с прекардиальной мигренью становятся хорошо известными их врачам, потому что их атипичные эпизоды исчезают, когда они начинают принимать лекарства для профилактики мигрени.Эквиваленты мигрени могут также проявляться в виде резких изменений настроения, особенно в форме гиперактивности или раздражительности или подавляющей тенденции к очень глубокому сну, что часто диагностируется как нарколепсия. Женщины нередко испытывают некоторые из этих симптомов, эквивалентных мигрени, как часть предменструального синдрома. Другие эквиваленты мигрени, такие как головокружение, болезнь Меньера, рецидивирующее ДППГ, оталгия, «боль в ушах» и давление в носовых пазухах, с особой частотой наблюдаются отоларингологами и отдельно описаны ниже.

Мигрень и болезнь внутреннего уха

Среди специалистов растет интерес к возможной связи между мигренью и заболеванием внутреннего уха. Поскольку кровеносные сосуды внутреннего уха обессилены ветвями тех же нервов, которые обессиливают кровеносные сосуды головного мозга, связанные с головной болью при мигрени, внутреннее ухо может страдать от приступов мигрени, характерных для своего собственного уха. Характер ушных симптомов может отражать временные изменения нормальной функции внутреннего уха с симптомами, которые приходят и уходят, или более продолжительными симптомами, связанными с повреждением чувствительного внутреннего уха в результате сосудистых изменений, связанных с мигренью, или высвобождения медиаторов воспаления.Симптомы уха, связанные с мигренью, могут варьироваться от пациента к пациенту и могут принимать форму эпизодического головокружения, доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ), рецидивирующего доброкачественного позиционного головокружения, болезни Меньера, боли в ушах, ушного давления, шума в ушах, флуктуирующей потери слуха и внезапного слуха. потеря. Осведомленность об этих возможных ассоциациях важна, потому что симптомы часто поддаются лечению мигрени. Следует рассмотреть возможность пробного лечения мигрени, если имеется мигрень в настоящее время или даже в прошлом, особенно если предполагается деструктивная хирургическая процедура. Ниже приведены некоторые интервью с пациентами, у которых были различные симптомы внутреннего уха, обычно не связанные с мигренью, но симптомы которых улучшились после лечения мигрени.

Мигрень и болезнь Меньера

Среди ЛОР-врачей растет интерес к связи между мигренью и болезнью Меньера. Болезнь Меньера — это заболевание внутреннего уха, характеризующееся эпизодической полнотой, шумом в ушах (звоном), потерей слуха и головокружением, причина которого плохо изучена.В то время как распространенность мигрени среди населения США составляет 13%, распространенность мигрени у пациентов с болезнью Меньера составляет 56%, а распространенность мигрени у пациентов с двусторонней болезнью Меньера составляет 85%.

Недавно мы обнаружили, что крошечные кровеносные сосуды во внутреннем ухе иннервируются ветвями того же нерва, который иннервирует внутричерепные кровеносные сосуды, серьезно пораженные приступами мигрени. Электрическая стимуляция тройничного нерва вызвала изменения жидкости во внутреннем ухе, которые могли повлиять на него достаточно серьезно, чтобы вызвать такую ​​проблему, как болезнь Меньера.Многие пациенты с мигренью и болезнью Меньера, которые эффективно лечат мигрень, испытали улучшение симптомов Меньера.

Для получения дополнительной информации о болезни Меньера.

Мигрень и головокружение

25% мигрени испытывают головокружение вместе с другими симптомами мигрени. У многих пациентов, наблюдаемых в нашем центре равновесия, головокружение является преобладающим признаком мигрени. Обычно мы обнаруживаем, что у них когда-то в прошлом были более классические мигренозные головные боли или мигрень в семейном анамнезе.Симптомы мигрени, впервые возникшие у пациента, не имеющего в личном или семейном анамнезе мигрени, также могут возникать. Это особенно часто бывает после травм головы или хлыстовой травмы с хроническими симптомами шеи. Симптомы и спазм шеи, как правило, усиливаются от нескольких недель до месяцев после первоначальной хлыстовой травмы, вызывая головную боль и связанные с ней эпизоды головокружения. Эти симптомы обычно не связаны с давлением в ухе или изменениями слуха и могут возникать в стволе мозга из-за неправильной центральной обработки информации о балансе внутреннего уха.Это может объяснить, почему многие пациенты с головокружением, связанным с мигренью, не реагируют на вестибулярные супрессивные препараты, такие как меклизин или диазепам, которые действуют только на внутреннее ухо и вестибулярные нервы, но не на ствол мозга. Этих пациентов часто лучше всего лечить с помощью физиотерапии для уменьшения жесткости и боли в мышцах шеи, лекарств для уменьшения жесткости и боли в мышцах шеи, а также традиционной терапии мигрени.

Большинство мигреников на протяжении всей жизни болеют укачиванием и могут связать в анамнезе непереносимость движения, в том числе автомобильную болезнь, морскую болезнь или непереносимость поездок в парках развлечений.Новое начало непереносимости движений у взрослых чаще связано с активностью мигрени, чем с любым другим вестибулярным расстройством.

Мигрень и оталгия (боль в ушах)

До 40% мигрени жалуются на резкую боль в ушах, которая длится всего несколько секунд. Они могут возникать нечасто и спонтанно между мигренозными головными болями. Боль в ухе имеет множество причин, включая инфекцию и проблемы с евстахиевой трубой в ухе, ВНЧС, а также боль, вызванную обширной слизистой оболочкой горла. Мигрени, обращающиеся к врачу с болями в ушах, часто жалуются на повышенную чувствительность ушей к прикосновениям, ветру и холоду.Когда отоларинголог исключил все эти другие причины боли в ушах у пациента с мигренью в анамнезе, лечение мигрени часто оказывается эффективным для устранения боли.

Мигрень и давление в носовых пазухах

Среди пациентов и их врачей существует большая путаница относительно источника симптомов лицевого давления. Хотя давление на лице действительно является основным симптомом синусита, до 45% пациентов с мигренью сообщают о связанных с приступом «синусовых» симптомах, включая слезотечение, насморк и заложенность носа. При мигрени эти симптомы вызваны сильным оттоком нервных сигналов, обычно связанных с мигренью, но который вызывает отек слизистых оболочек в полости носа и носовых пазухах. Эти симптомы могут длиться всего несколько минут или часов во время приступа мигрени. Симптомы носовых пазух, вызванные простудой или инфекциями носовых пазух, обычно длятся несколько дней.

Боль в носовых пазухах, которая ощущается как давление, также часто ассоциируется с мигренью и может быть единственной «головной болью», испытываемой при мигрени.При мигрени симптомы обычно длятся от нескольких минут до часов, а не дней, как при инфекциях носовых пазух. 50% пациентов с мигренью сообщают, что на их головные боли влияет погода.

Мигрень и патентное овальное отверстие

Возрастает интерес к взаимосвязи между мигренью и открытым овальным отверстием (PFO). Овальное отверстие — это отверстие в сердце, которое важно для нашего кровообращения, прежде чем мы родимся и дышим воздухом. После рождения отверстие нормально закрывается. У некоторых людей оно может оставаться частично открытым (открытое овальное отверстие).Открытое овальное отверстие чаще встречается у мигрени с аурой, а мигрень с аурой чаще встречается у пациентов с ОПО. Мигрень с аурой и без нее могут получить значительную пользу от закрытия PFO, но на сегодняшний день проспективное рандомизированное исследование, подтверждающее это, не было завершено.

Ботокс и мигрень

Ботокс — парализующее средство, используемое врачами для снижения мышечной активности. Многие пациенты с мигренью, которые не прошли лечение стандартными методами лечения, реагируют на инъекции ботокса в мышцы скальпа и чувствительные участки кожи головы.Несмотря на свою эффективность, неудобные инъекции необходимо повторять каждые 8-12 недель. Немногие пациенты нуждаются в ботоксе для борьбы с мигренью.

Где я могу узнать больше о мигрени?

Помимо этих коротких страниц, я обычно рекомендую своим пациентам прочитать книгу Дэвида Буххольца, доктора медицины, «Исцели свою головную боль. Программа 1-2-3». В этой книге представлен комплексный план диеты, полностью состоящий из продуктов, не вызывающих мигрень. Гораздо легче соблюдать эту диету, чем с подозрением относиться к каждой еде из всех продуктов, которые есть у вас дома или которые вы видите в супермаркете.Он также учит и подчеркивает концепции восстановления и аддитивного характера триггеров мигрени. Пациенты с тяжелым головокружением, связанным с мигренью, могут быть не в состоянии прочитать всю книгу из-за своего состояния. Им будет очень полезно прочитать книгу вместе с членом семьи, который поможет им не сбиться с пути и понять все концепции, изложенные в книге.

Пациенты, которые действительно любят читать и у которых наблюдаются очень нетипичные проявления мигрени, часто находят большое утешение в опыте доктора Оливера Сакса в его книге «Мигрень».Доктор Сакс — чрезвычайно проницательный невролог с даром письма и который сам страдал мигренью в возрасте 2 лет. Он собрал удивительную серию историй пациентов с как общими, так и чрезвычайно необычными симптомами, все из которых связаны с механизмами мигрени.

Ассоциация больных мигренью http://www.migrainedisorders.org/

Руководство для врачей

Для лечения мы сначала рекомендуем строгую диету для контроля мигрени, устраняя распространенных виновников мигрени, включая шоколад, вина, кофеин, некоторые сыры, глутамат натрия (глутамат натрия), а также менее часто встречающиеся проблемные продукты, содержащие дрожжи (йогурт, закваску, свежеиспеченный хлеб) , орехи и ореховые продукты.Мы также поощряем регулярный график сна и программу аэробных упражнений. Пациентам также рекомендуется избегать приема сосудосуживающих препаратов, таких как псевдоэфедрин, и свести к минимуму использование триптанов, которые могут вызвать симптомы рецидива.

Когда пациенты следуют этим рекомендациям и по-прежнему имеют симптомы, связанные с мигренью, мы делаем упор на профилактические препараты, а не на средства «быстрого лечения», такие как фиоринал, триптаны, наркотики или стероиды. Эффективные профилактические препараты выбираются с учетом других медицинских проблем пациента и переносимости побочных эффектов.Ниже приведены некоторые рекомендуемые схемы:

Блокаторы кальциевых каналов: Дилтиазем CD 120 мг / сут, увеличиваясь по мере переносимости до 240-480 мг / сут, часто в два приема. Запор и гипотония — наиболее частые побочные эффекты, но зачастую это наиболее переносимый режим.

Антидепрессанты: Нортриптилин, начиная с НИЗКИХ доз (10 мг / сут) и постепенно увеличиваясь до 50–100 мг на ночь. Иногда могут потребоваться более высокие дозы (100-200 мг). Уровни могут помочь в терапии.Наиболее частыми побочными эффектами являются сухость во рту и седативный эффект. Препараты СИОЗС менее доказаны в борьбе с мигренью.

Бета-адреноблокаторы: Пропранолол LA 60 мг / день, увеличивая при необходимости до 160 мг / день. Реактивное заболевание дыхательных путей и диабет — обычные противопоказания. Бета-адреноблокаторы могут усугубить депрессию. Надолол имеет меньше таких побочных эффектов со стороны ЦНС; его начинают с 20 мг / сут и при необходимости увеличивают до 120 мг / сут.

Противосудорожные препараты: Вальпроат натрия 250-500 мг два раза в день обычно хорошо переносится, но следует контролировать функциональные пробы печени и тромбоциты.Габапентин в низкой дозе 300 мг в день с еженедельным увеличением дозы до первой целевой дозы 300 мг три раза в день (всего 900 мг). Затем ее можно постепенно увеличивать до другой целевой дозы в 1800 мг в день (в 3 приема) или до появления побочных эффектов (обычно седативного действия). Он имеет неудобство частого дозирования, но с низким профилем побочных эффектов. Коррекция дозировки необходима при почечной недостаточности, и препарат не следует применять детям до 12 лет.Недавно было показано, что топирамат является очень эффективным средством профилактики мигрени. Его начинают с 25 мг ПД и увеличивают еженедельно до целевого значения 100-200 мг два раза в сутки. Рекомендуется наблюдение за метаболическим ацидозом и нефролитиазом.

Всех пациентов предупреждают, что симптомы мигрени часто не быстро реагируют на эти вмешательства. От пациента и врача требуется большое терпение, так как может потребоваться 6-8 недель изменения диеты или полная доза любого нового лекарства, прежде чем станет очевидным положительный эффект.

Тревога, депрессия и даже панические атаки — частые сопутствующие диагнозы у этих пациентов. Эти диагнозы следует распознавать и обсуждать. На выбор профилактического лекарства также могут влиять эти другие состояния.

Одним из лучших ресурсов по лечению мигрени, доступным в настоящее время, является книга Лоуренса Роббинса «Управление головной болью и лекарствами от головной боли ». В нем очень четко изложены стратегии первой, второй линии и комбинированной терапии мигрени и других типов головной боли в удобном для использования формате справочника.

Просмотрите исчерпывающую презентацию PowerPoint о мигрени (PDF)

Запись недавней лекции по мигрени, вестибулярной мигрени и болезни Меньера:

Вестибулярная мигрень | Johns Hopkins Medicine

Мигрень — распространенное неврологическое заболевание. Хотя обычные мигрени характеризуются пульсирующей головной болью от умеренной до сильной, вестибулярная мигрень может включать или не включать головные боли в сочетании с вестибулярными симптомами, такими как головокружение, дисбаланс, тошнота и рвота.

Симптомы вестибулярной мигрени

Хотя субъективные симптомы слуха (звон, ощущение полноты, давление в одном или обоих ушах) являются обычными, значительная потеря слуха должна вызывать подозрение на заболевание внутреннего уха, такое как болезнь Меньера.

При вестибулярной мигрени человек может испытывать сочетание вестибулярных приступов, зрительной ауры или чувствительности к зрительной стимуляции и движению в разное время, и они могут возникать с реальной головной болью или без нее.

Что вызывает вестибулярную мигрень?

Вестибулярная мигрень, как и другие синдромы мигрени, обычно передается по наследству. Хотя наука не полностью прояснила сложные механизмы мигрени, известно, что женщины, как правило, страдают от этого состояния больше, чем мужчины, и симптомы могут ухудшаться во время менструации.

Кроме того, люди, подверженные вестибулярной мигрени, могут испытывать приступы после триггеров мигрени, включая изменение режима сна, глутамата натрия, менструального цикла и таких продуктов, как шоколад, зрелый или выдержанный сыр и красное вино.

Диагностика вестибулярной мигрени

Поскольку у большинства людей с вестибулярной мигренью одновременно отсутствуют вестибулярные симптомы и головные боли, возникновение головокружения само по себе может затруднить постановку диагноза. Другие диагностические аспекты, которые могут проявляться аналогично вестибулярной мигрени, включают:

Вестибулярная мигрень, болезнь Меньера и ДППГ часто сосуществуют, что еще больше затрудняет диагностику и лечение.

Лечение вестибулярной мигрени

Лечение вестибулярной мигрени аналогично лечению других мигреней. Следует свести к минимуму использование меклизина или других препаратов для прерывания беременности, которые подавляют вестибулярную систему, и использовать их только изредка по мере необходимости, например, во время эпизода.

Если у человека частые приступы, врач может порекомендовать одно или несколько из этих лекарств, а также другие:

Люди с вестибулярной мигренью могут уменьшить количество и интенсивность приступов, поддерживая регулярный режим сна и приема пищи, избегая триггеров, регулярно занимаясь физическими упражнениями и справляясь со стрессом.

Синусовая головная боль — Хирургия уха, носа, горла, головы и шеи в Хантсвилле

Не всякая головная боль является следствием проблем с носовыми пазухами и пазухами. Например, многие пациенты посещают специалиста по уху, носу и горлу, чтобы обратиться за лечением от головной боли в носовых пазухах и узнать, что на самом деле у них мигрень или головная боль напряжения. Путаница — обычное явление, мигрень может вызвать раздражение тройничного или пятого черепного нерва (с ветвями во лбу, щеках и челюсти). Это может вызвать боль в нижних конечностях нерва, в полости пазухи или рядом с ней.

Симптомы синусита

Боль в области носовых пазух автоматически не означает, что у вас заболевание носовых пазух. С другой стороны, пазухи и носовые ходы могут воспаляться, что приводит к головной боли. Головная боль — один из основных симптомов пациентов с острым или хроническим синуситом. Кроме головной боли больные гайморитом часто жалуются на:

• Боль и давление вокруг глаз, на щеках и лбу
• Ощущение боли в верхних зубах
• Лихорадка и озноб
• Отек лица
• Заложенность носа
• Желтые или зеленые выделения

Однако важно отметить, что в некоторых случаях головные боли связаны с хроническим синуситом без других симптомов со стороны верхних дыхательных путей.Это говорит о том, что обследование на синусит следует рассматривать, когда лечение мигрени или другого расстройства головной боли не дает результатов.

Лечение головной боли носовых пазух

Головные боли при носовых пазухах связаны с отеком мембран, выстилающих пазухи (пространства, прилегающие к носовым ходам). Боль возникает в пораженной области — в результате попадания воздуха, гноя и слизи в закупоренные носовые пазухи. Дискомфорт часто возникает под глазом и в верхних зубах (маскируется под головную или зубную боль).Головные боли при носовых пазухах усиливаются, когда вы наклоняетесь вперед или ложитесь. Ключом к облегчению симптомов является уменьшение отека и воспаления носовых пазух и облегчение оттока слизи из носовых пазух.

Есть несколько домашних шагов, которые помогут предотвратить головную боль в носовых пазухах или облегчить ее. В их числе:

Дышите влажным воздухом: облегчения при головной боли в носовых пазухах можно добиться, увлажняя среду с сухим воздухом. Это можно сделать с помощью парового испарителя или увлажнителя с холодным туманом, пара из таза с горячей водой или пара из горячего душа.

Чередование горячих и холодных компрессов: приложите горячий компресс к носовым пазухам на три минуты, а затем холодный компресс на 30 секунд. Повторяйте эту процедуру три раза за сеанс, от двух до шести раз в день.

Орошение носа: некоторые считают, что при промывании или полоскании носа слизь, частицы, вызывающие аллергию, и раздражители, такие как пыльца, частицы пыли, загрязняющие вещества и бактерии, смываются, уменьшая воспаление слизистой оболочки. Нормальная слизистая оболочка лучше борется с инфекциями и аллергией и уменьшит симптомы.Орошение носа способствует сокращению оболочек носовых пазух и, таким образом, увеличивает дренаж. Есть несколько безрецептурных средств для полоскания носа. Проконсультируйтесь со специалистом по уху, носу и горлу, чтобы узнать, как приготовить раствор для промывания носа в домашних условиях.

Лекарства, отпускаемые без рецепта: некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), очень эффективны для уменьшения боли при головной боли в носовых пазухах. Основным ингредиентом большинства безрецептурных обезболивающих является аспирин, парацетамол, ибупрофен, напроксен или их комбинация.Лучший способ выбрать обезболивающее — определить, какой из этих ингредиентов лучше всего подходит вам.

Противоотечные средства: головные боли, вызванные давлением в носовых пазухах, вызванные аллергией, обычно лечат с помощью противоотечных и антигистаминных препаратов. В сложных случаях могут быть рекомендованы назальные спреи со стероидами.

Альтернативная медицина: китайские травники используют цветок магнолии как средство от закупорки пазух и носовых ходов. В сочетании с другими травами, такими как ангелика, мята и хризантема, его часто рекомендуют при инфекциях верхних дыхательных путей и головных болях носовых пазух, хотя его эффективность при этих проблемах не была научно подтверждена.

Если ни одна из этих профилактических мер или методов лечения не эффективна, может потребоваться посещение специалиста по уху, носу и горлу. Во время обследования может быть назначена компьютерная томография пазух, чтобы определить степень закупорки, вызванной хроническим синуситом. Если хронический синусит не обнаружен, лечение может включать тестирование на аллергию и десенсибилизацию (уколы от аллергии). Острый синусит лечится антибиотиками и противоотечными средствами. Если антибиотики не помогают избавиться от хронического синусита и сопутствующих головных болей, рекомендуется эндоскопическая хирургия или хирургическое вмешательство под визуальным контролем.

Синдром Сусака | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Синдром Сусака — редкое аутоиммунное заболевание, которое заставляет естественные защитные силы организма вести себя так, как если бы произошла инфекция или травма, а ее нет.

Заболевание чаще всего поражает мельчайшие кровеносные сосуды головного мозга, глаза и внутреннего уха и может вызвать закупорку кровеносных сосудов. Когда кровеносный сосуд заблокирован, подача крови и кислорода в эту область тела ограничивается, что может вызвать повреждение клеток, тканей и органов.

Симптомы

Симптомы синдрома Сусака различаются в зависимости от тяжести состояния и пораженной части тела.

Симптомы, связанные с головным мозгом, могут включать:

• спутанность сознания или затруднение мышления (когнитивные нарушения)
• Кратковременная потеря памяти
• Сложность остается сосредоточенной и бдительной
• Изменения в речи
• Изменения личности
• Депрессия
• Агитация
• Беспокойство
• Мигрень

Симптомы, связанные с глазами, могут включать:

• Темные пятна в поле зрения
• Потеря бокового (периферического) зрения
• Затемнение в глазах

Симптомы, относящиеся к внутреннему уху, могут включать:

• Потеря слуха
• Головокружение
• Звон в ушах

Заболевание также связано с инсультом при поражении кровеносных сосудов головного мозга. Если вы заметили один или несколько из этих признаков у другого человека или у себя, не ждите, чтобы обратиться за помощью. Немедленно позвоните в службу 9-1-1.

Признаки инсульта:

• Внезапное онемение или слабость лица, руки или ноги, особенно одной стороны тела
• Внезапное замешательство
• Внезапное нарушение речи
• Внезапное ухудшение зрения одним или обоими глазами
• Внезапное нарушение ходьбы
• Внезапное головокружение, потеря равновесия или координации
• Внезапная сильная головная боль без известной причины

Причины и факторы риска

Причина синдрома Сусака неизвестна, и это состояние встречается очень редко.Синдром Сусака поражает женщин в три раза чаще и в возрасте от 20 до 40 лет. Однако заболевание может возникать как у мужчин, так и у женщин в любом возрасте.

Диагноз

Диагностика синдрома Сусака обычно начинается с физического осмотра и изучения истории болезни пациента и симптомов. Положительное заключение о синдроме Сусака основано на выявлении симптомов и результатах диагностических тестов.

Визуализирующие обследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ), используются для диагностики состояния и лучшего понимания симптомов пациента.МРТ или КТ также могут использоваться для поиска областей мозга, на которых может быть обнаружен инсульт. Цереброваскулярная оценка будет смотреть на пораженные кровеносные сосуды и может включать ангиографию.

Лечение

От синдрома Сусака нет лекарства. Некоторые случаи могут пройти со временем без лечения; однако важно, чтобы пациенты получали медицинскую помощь, чтобы свести к минимуму возможность необратимого неврологического повреждения. Планы лечения сосредоточены на управлении аутоиммунным ответом организма и устранении симптомов.

Помогает ли водка от простуды? Или это просто миф?

Менталитет русских людей отличается от культур других народов, необычным отношением к себе и своему здоровью. Так издавна считалось, что настоящий русский мужик не боится холода и может даже в лютые морозы выйти из дома без шапки или обиваться на снегу холодной водой. И даже если такой мощный организм одолевал какой-то вирус или болезнь, русские люди редко обращались к врачам и специалистам, а предпочитали лечиться народными средствами и способами.

Одним из эффективных средств профилактики и лечения различных заболеваний всегда были горячительные крепкие напитки. С помощью самогона, водки и вина, которое употребляли в чистом виде или смешивали с другими продуктами, вылечивались от многих болезней. Объяснялся такой метод лечения довольно просто – спирт способен уничтожить любые бактерии и вирусы, а также укрепить организм перед последующими атаками.

До сих пор считается, что употребление крепких алкогольных напитков – это панацея от простудных заболеваний и вирусных инфекций. На самом ли деле водка или другой крепкий спиртной напиток – это качественное средство профилактики и лечения простудных заболеваний? Можно ли употреблять водку при простуде и от нее? Насколько это эффективно или наоборот, опасно?

Бактериальная инфекция по анализу крови

Правильная диагностика заболевания — это ключ к правильно назначенному лечению. Нередко бывает сложно определить по симптомам, вирусная или бактериальная природа инфекции. Особенно это касается острых респираторных заболеваний, которыми заболевают ежегодно. Однако минимум анализов помогут выявить причину болезни. Бактериальную инфекцию по анализу крови можно определить по следующим показателям:

— Лейкоциты. При бактериальной инфекции и здоровой иммунной системе они практически всегда будут повышены.

— нейтрофилы.

Повышение лейкоцитов преимущественно за счет нейтрофилов зачастую указывает, что причиной являются бактерии. При повышении незрелых форм врачи говорят, что лейкоцитарная формула сдвинута влево. Это значит, что процентное соотношение видов лейкоцитов сдвинулось в сторону нейтрофилов.

— Лимфоциты.

Показатели этого вида лейкоцитов могут быть снижены в процентном соотношении. Это происходит по причине увеличения числа нейтрофилов, в то время как число лимфоцитов практически не меняется.

— СОЭ. При воспалительных процессах в организме скорость оседания эритроцитов будет повышена. В случае присоединения бактериальной патологии показатели СОЭ вырастут в разы.

— Нетипичные клетки крови.

В крови появляются миелоциты и метамиелоциты, а также палочкоядерные нейтрофилы, упомянутые выше.

Из дополнительных обследований можно провести анализ на С-реактивный белок. При бактериальной этиологии СРБ будет повышен, как и в случае с СОЭ. Однако в отличие от скорости оседания эритроцитов, С-белок не имеет зависимости от времени суток или приема пищи, поэтому является более стабильным и надежным показателем в дифференциальной диагностике. Также о бактериях проинформирует прокальцитонин крови.

Не стоит забывать, что определенные болезни имеют свои особенности. Например, атипичная бактериальная пневмония может протекать без изменений в анализе крови. А коклюш, не смотря на возбудителя-бактерию, протекает с увеличенным количеством лимфоцитов, как при гриппе и других вирусных заболеваниях.

Поэтому нужно помнить, что при различных симптомах и подозрениях на определенного возбудителя набор анализов и их интерпретация могут отличаться. Поэтому без консультации врача правильно расшифровать результаты анализов не получится.

Более подробную информацию читайте на сайте источнике www.cmd-online.ru

Рекомендуемые анализы при заболеваниях дыхательной системы

(ОРЗ. ГРИПП. АНГИНА. БРОНХИТ. ПНЕВМОНИЯ И ДР.)

Статья написана Лазаревым Валерием Ивановичем

(кандидат медицинских наук, кардиолог, терапевт).

Лицензия ЛО 77-01-005759

8 (495) 229-80-67

Услуги нашего медцентра

Вызов терапевта на дом       Вызов медсестры на дом     Анализы на дому

При болезнях бронхо-легочной системы анализы назначаются для выявления возбудителя, оценки степени тяжести заболевания и контроля лечения. Учитывается также и клиническая картина. В случаях начала заболевания с высокой температурой, кашлем, головной боли, болями в мышцах, слабостью чаще всего это может указывать на наличие инфекции (ОРЗ, грипп).

Общий (клинический) анализ крови ПРИ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ особенно не изменяется – только отмечается небольшой лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг, незначительное ускорение СОЭ. Выраженное изменение характерно для тяжелого течения вирусного заболевания или при возникновении осложнений. Пневмония, плеврит, абсцесс и другие осложнения, как правило, развиваются при присоединении бактериальной инфекции (стафилококк, стрептококк, пневмококк, синегнойная палочка и др.). Показано, что до 20% людей являются носителями патогенной микрофлоры, которая активируется при вирусной инфекции, ослаблением иммунитета.

Для определения вируса обычно врач назначает анализ для выявления аденовируса (частая заболеваемость) и вирусов гриппа (А, В, свиной, птичий грипп). Что касается, БАКТЕРИАЛЬНОЙ  ИНФЕКЦИИ, то в этих случаях врач обычно назначает посев из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, посев мокроты для выявления микробов. Кроме того, рекомендуется сделать и общий анализ мокроты, в котором можно выявить наличие лейкоцитов, эритроцитов, их скоплений, эозинофилов, кристаллов Куршмана (при бронхиальной астме).

Дополнительными исследованиями при патологии легких могут быть биохимические показатели, такие маркеры воспаления как, увеличение С-реактивного белка, фибриногена альфа-2 и гамма-глобулинов. Осложнениями бронхо-легочной инфекции могут быть поражения сердца (миокард), печени (интоксикационный синдром), почек и других органов. В таких случаях обязательными должны быть биохимические исследования, анализ мочи, и конкретно анализы, в зависимости от поражения органа – мишени.

Что касается ангины, то кроме обычного анализа крови, рекомендуется выполнить посевы на микрофлору из зева (это в основном на стрептококк, стафилококк). Под маской ангины могут протекать такие заболевания, как дифтерия и мононуклеоз. Это требует соответствующего обследования. Посоветуйтесь с лечащим врачом и наш медцентр обеспечит выполнение различных анализов на дому.

Медицинский центр обеспечивает выполнение анализов в краткие сроки.

Заказ анализов по телефону:

8 (495) 229-80-67

Анализ крови на миокардит

Анализ крови на миокардит принадлежит к числу основных исследований, которые назначают для постановки точного диагноза. Тест абсолютно безопасен и может проводиться даже новорожденным детям и пациентам пожилого возраста.

Миокардитом называют воспаление сердечной мышцы, возникающее под воздействием вирусной или бактериальной инфекции, химических и токсических факторов. Средний возраст заболевших — 42 года. Молниеносная форма болезни чаще развивается у:

• беременных женщин,
• новорожденных и детей младшего возраста,
• молодых мужчин,
• людей с нарушениями иммунного ответа.

Симптомы миокардита проявляются по-разному. Клиническая картина зависит от причины заболевания и тяжести его течения. Обычно пациенты обращаются к врачу с жалобами на:

• учащенное сердцебиение,
• боли в груди, отдающие в левую руку,
• слабость и быструю утомляемость,
• одышку при нагрузках и даже в состоянии покоя,
• отеки в области стоп и лодыжек,
• ломоту в суставах и мышцах,
• потливость,
• лихорадку.

Во всех случаях важную роль играет своевременная постановка диагноза. Для выявления миокардита назначают общий и биохимический анализы крови, а также другие тесты. Диагностическое значение имеют следующие показатели:

• гемоглобин и эритроциты, общий белок и белковые фракции — при тяжелых формах болезни понижены,
• СОЭ и С-реактивных белок — наблюдается высокий уровень,
• лейкоцитарная формула — сдвиг влево характерен для бактериальных миокардитов,
• АЛТ и АСТ — их высокая концентрация в сыворотке крови может свидетельствовать о разрушении клеток миокарда,
• креатинкиназа и тропонин — маркеры повреждения сердечной мышцы,
• фибриноген — чаще повышен, что указывает на риск тромботических осложнений,
• антитела к миокарду, ревматоидный фактор — признаки аутоиммунного характера воспаления.

По показаниям проводят и другие исследования. Объем диагностики определяет лечащий врач.

Лабораторная диагностика в «Литех»

Сеть лабораторий «Литех» предлагает широкий спектр анализов крови при миокардите. Мы проводим:

• общеклинические и биохимические исследования крови,
• тесты на антитела к миокарду и отдельным возбудителям инфекций и пр.

К развитию миокардита и других заболеваний сердца могут быть и генетические предпосылки, поэтому важно пройти полное обследование. Чтобы получить максимум информации, закажите оформление паспорта здоровья — женского или мужского в зависимости от пола. В стоимость услуги входят:

• забор крови на анализ,
• выделение молекул ДНК из образца,
• изучение полиморфизмов генов,
• заключение опытного генетика, к.м.н.

Записывайтесь на анализ крови на миокардит и другие тесты по телефонам наших офисов или непосредственно на сайте через интернет-регистратуру. Подробности уточняйте у администраторов.

Все статьи

Общий анализ крови | Поликлиника Медицинский Комплекс

Каждый человек хоть раз в жизни сдавал кровь на общий анализ. Этот анализ берут у новорожденных в роддомах, и затем мы сталкиваемся с ним, приходя в поликлинику на профосмотр или консультацию к врачу.

Общий анализ крови (ОАК) – это лабораторно-диагностические исследование крови которое состоит из подсчета клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов), морфологических исследований(определение размеров и формы клеток), лейкоцитарной формулы, измерение гемоглобина, величины гематокрита.

Что можно узнать из общего анализа крови?

Эритроциты (форменные элементы крови, содержащие гемоглобин, участвующие в транспорте кислорода и углекислого газа). Гемоглобин (дыхательный пигмент крови, состоящий из белковой части — глобин и железосодержащей части — гемо) и цветной показатель показывают картину красной крови. Заниженные показатели гемоглобина и эритроцитов показывают на наличие анемии. В зависимости от цветного показателя их насчитывают несколько типов. Существуют две причины возникновения анемии: кровопотери или уменьшение эритроцитов (за счет уменьшения их количества или изменения формы) и гемоглобина.

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — неспецифический показатель. Увеличение СОЭ может возникнуть физиологически (в пожилом возрасте или при беременности, менструации или в послеродовом периоде) и патологически (злокачественные опухоли, аутотомные заболевания, кровопотери, травмы, переломы, интоксикации и т.д.). Резкое увеличение СОЭ вместе с увеличением лейкоцитов говорит об активном воспалительном процессе. Заниженные результаты СОЭ могут появиться при голодании, приеме кортикостероидов, беременности, гипергидратации. Так же сильное снижение СОЭ может говорить о некоторых заболеваниях системы крови, при котором происходит увеличение эритроцитов и повышении вязкости крови.

Лейкоциты — форменные элементы крови участвующие в иммунном ответе. Увеличение количества лейкоцитов дает нам понять о присутствии воспалительного процесса в организме. При значительном повышении лейкоцитов вместе с увеличением СОЭ возможно подозрение на злокачественные заболевания крови — лейкозы. Разобраться и классифицировать лейкозы поможет врач гематолог. Уменьшение количества лейкоцитов показывает на снижение иммунной функции организма (человек в таких случаях очень уязвим перед болезнями).

Лейкоцитарная формула — это совокупность разновидностей лейкоцитов (эозинофилы, базофилы, палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы, лимфоциты и моноциты).

Повышение эозинофилов говорит о наличии аллергических процессах, паразитарных заболеваниях, гельминтозах или эозинофильных инфильтратах в легких.

Базофилы — малоизученные клетки, но появление их может свидетельствовать о нарушении функции щитовидной железы.

Палочкоядерные нейтрофилы позволяют выявить воспалительный процесс. И чем больше будет насчитано палочкоядерных нейтрофилов, тем активнее выражен воспалительный процесс.

Увеличение сегментоядерных нейтрофилов говорит о бактериальной инфекции в организме.

Повышение лимфоцитов свидетельствует о наличии вирусной инфекции (есть исключения).

Количество моноцитов может увеличиваться и при вирусной инфекции и бактериальной. Как с лимфоцитозом, так и без него.

Лейкоцитарная формула сложна и в ней много нюансов. Разобраться в динамике, соотношениях клеток, изменениях, и в связи с клинической картиной может только врач.

Тромбоциты-клетки участвующие в гемостазе(механизм обеспечивающий остановку кровотечений).

При уменьшении количества тромбоцитов время кровотечения увеличивается, сосуды становятся ломкие, поэтому на коже появляются красноватые точки или синяки, появляется кровоточивость десен, и могут возникнуть внутренние кровотечения. Увеличение тромбоцитов (тромбоцитоз). Существует первичный и реактивный тромбоцитоз. Первичный тромбоцитоз возникает из-за дефекта гемопоэтических стволовых клеток. Реактивный тромбоцитоз появляется при патологическом процессе (рассматривают как доброкачественное нарушение).

Гематокрит-соотношение эритроцитов и плазмы крови. Увеличение гемотокрита появляется: при новообразовании почек, легочной недостаточности, врожденных пороках сердца, эритремии, ожоговой болезни, перитоните, дегидратации организма и т. д. Снижение гемотокрита отмечено при анемии, гипергидратация, беременность (11 триместр).

О том, как подготовится к сдаче крови на общий анализ, вас проконсультирует врач, написавший направление.

Какие анализы нужно сдавать при подозрении на COVID-19? | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

На вопрос отвечает главный врач многопрофильного центра семейной медицины «ЮниМед» Светлана Бакулина:

— Этот вопрос сейчас волнует очень многих пациентов, ведь отличить новую коронавирусную инфекцию от ОРВИ, гриппа, вирусного гастроэнтерита очень сложно. Симптомы очень похожи: сухой кашель, повышение температуры, головная боль, слабость, диарея… А врач, пусть даже и самый опытный, не волшебник. Без осмотра и проведения целого комплекса обследования он не сможет оценить тяжесть состояния больного, поставить диагноз и назначить лечение.

Именно поэтому в медцентре «ЮниМед» созданы отдельные выездные бригады по обслуживанию на дому пациентов с признаками острых респираторных заболеваний и подозрением на новую коронавирусную инфекцию. В составе бригады — врач и медицинская сестра, прошедшие специальное обучение.

На месте доктор осматривает пациента, собирает анамнез, измеряет температуру, частоту сердечных сокращений, артериальное давление, частоту дыхательных движений. Также обязательно проводится пульсоксиметрия для определения насыщения крови кислородом и выявления дыхательной недостаточности и электрокардиограмма (ЭКГ). В настоящее время известно, что вирусная инфекция и пневмония увеличивают риск развития нарушений ритма и острого коронарного синдрома, своевременное выявление которых серьезно влияет на прогноз течения болезни.

Здесь же, на дому, медсестра берет у пациента мазок из носа и полости рта на выявление РНК SARS-CoV-2 (covid-19) или кровь на антитела к COVID (в зависимости от дня заболевания). Проводит забор крови на общий анализ с лейкоцитарной формулой и на С-реактивный белок (СРБ), который является основным лабораторным маркером активности процесса в легких. Его повышение говорит о поражении легочной ткани и является основанием для начала противовоспалительной терапии.

В зависимости от состояния пациента и клинической картины, врач может предложить и дополнительные исследования крови, такие как креатинин, прокальцитонин, ферритин, D-димер, коагулограмма и др. Отклонения в биохимическом анализе могут указывать на наличие серьезных нарушений в работе органов и систем, присоединение сопутствующих заболеваний и развитие осложнений. Опираясь на лабораторные данные, врач может корректировать назначение лекарственных средств и/или режим их дозирования.

Например, прокальцитонин при коронавирусной инфекции с поражением респираторных отделов легких обычно находится в пределах нормы. Но если он повышен, то это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. Изменения коагулограммы, значительное повышение уровня D-димера или его быстрое нарастание должно насторожить доктора – ведь это сигнал о серьезных изменениях в состоянии пациента, возможно, требующих госпитализации.

Только такой комплексный подход может сохранить здоровье и даже спасти жизнь в сегодняшней непростой ситуации с COVID-19.

В рамках приема на выезде предусмотрена возможность тестирования второго и третьего пациента, а также контактных лиц со значительной скидкой. Узнать подробности и оформить вызов на дом можно по телефону 500-133 (доб. 2).

На правах рекламы

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Расшифровка анализа крови — клиника «Скандинавия»

После сдачи крови мы остаемся один на один с длинным списком показателей, а иногда и с пугающими пометками «выше нормы» или «ниже нормы». Разберемся, что скрывается за аббревиатурами, и почему цифры могут меняться. 

• Клинический анализ крови назначают для определения количества клеток, их внешних параметров и соотношения с жидкой частью крови — плазмой. Обычно это нужно для проверки общего состояния организма, определения воспаления. Подсчет ведет автоматический прибор, но это может делать и врач, рассматривая мазок в микроскопе. 

Чтобы получить корректные результаты, надо как следует подготовиться к сдаче. Основная рекомендация — сдавать анализ утром на голодный желудок. Врач может дать дополнительные инструкции, например, за день не есть жирную пищу, не употреблять алкоголь или избегать физической нагрузки. Этим рекомендациям необходимо следовать. 

RBC (Red blood cells) — абсолютное число эритроцитов

Эритроциты — это красные клетки крови. Они содержат белок гемоглобин, который связывает и переносит кислород и углекислый газ. Таким образом, эритроциты выполняют важную транспортную функцию, поэтому в крови их больше других клеток.

Если эритроцитов или гемоглобина очень мало, такое состояние называют анемией. Ее появление связывают с дефицитом железа, витамина B12, фолиевой кислоты. Анемия часто сопровождает беременность.  

Повышение числа эритроцитов называется эритроцитоз или полицитемия. Повышение может быть относительным, например, при обезвоживании, диарее или курении, когда плазмы становится меньше. 

А может быть абсолютным, когда производство эритроцитов резко увеличивается. Причиной могут быть мутации стволовых клеток костного мозга —  прародителей эритроцитов, или рост уровня гормона эритропоэтина. С таким состоянием сталкиваются жители высокогорья, где кислорода недостаточно. Опухоли тоже могут влиять на производство эритропоэтина. 

HGB  — концентрация гемоглобина в крови

Гемоглобин —  это сложный белок в эритроцитах. В норме он связывается с молекулами кислорода и углекислого газа. Количество гемоглобина отличается в зависимости от возраста и пола.

Недостаток гемоглобина указывает на анемию, но чтобы установить ее причину нужны дополнительные обследования. Избыток гемоглобина, так же как и эритроцитов, может быть относительным, как при обезвоживании, или абсолютным, на фоне высотной гипоксии, высокого уровня эритропоэтина и других факторов. 

Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC)

В анализе крови описаны параметры эритроцитов, или эритроцитарные индексы. Они  помогают установить причину анемии, так как колебание этих показателей говорит о нарушении процесса продукции эритроцитов. 

MCV — средний объем эритроцита

По величине этого параметра можно классифицировать анемию.

Микроцитоз — уменьшение параметра. Дело может быть в дефиците железа или нарушении синтеза гемоглобина — талассемии. 

Макроцитоз — увеличение параметра. Может наблюдаться при дефиците витаминов В12, фолиевой кислоты, заболеваниях печени и нарушениях работы костного мозга. 

MCH — среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците

Причиной снижения MCH может быть дефицит железа или нарушение производства гемоглобина. Повышаться MCH может при дефиците витамина В12, фолиевой кислоты.

MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе

Это показатель насыщенности эритроцита гемоглобином. Низкие значения MCHC характерны для железодефицитной анемии, а очень высокие могут отражают сфероцитоз или агглютинацию— слипание эритроцитов.

RDW — распределение эритроцитов по объему

Параметр RDW оценивает неоднородность группы эритроцитов по объему. Если этот параметр повышен, значит неоднородность высокая —  встречаются слишком крупные и слишком мелкие эритроциты. 

Повышение RDW характерно для железодефицитной анемии, миелодиспластического

синдрома — нарушения созревания клеток костного мозга, хронической болезни печени и почек, колоректального рака.

Если нестандартных клеток в пробе слишком много, в результатах анализа могут появиться пометки: анизоцитоз — наличие клеток с измененным размером, анизохромия — с измененной окраской, пойкилоцитоз — с измененной формой. Это характерно для разных видов анемии. 

B-Ret — ретикулоциты

Это молодые клетки-предшественники эритроцитов, которые образуются в костном мозге и в небольшом количестве циркулируют в крови. 

Ретикулоцитов в крови становится больше, когда костный мозг получает сигнал о необходимости повышенного производства эритроцитов. Это может происходить при гемолитической анемии, состоянии при котором эритроциты разрушаются быстрее, чем положено. 

Снижение количества ретикулоцитов наблюдается в случае нарушения работы костного мозга при апластической анемии, а также при дефиците железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, заболеваний почек и печени. 

НCT — гематокрит

Этот показатель отражает соотношение объема эритроцитов и жидкой части крови, то есть показывает, насколько кровь густая. 

Если показатель повышен, скорее всего в организме имеется дефицит жидкости. Это наиболее распространенная причина высокого гематокрита. Другие возможные причины — заболевания легких, врожденный порок сердца и полицитемия — заболевание, которому свойственно увеличение числа клеток крови. 

Если гематокрит понижен, это может указывать на дефицит железа, витамина B12 и фолиевой кислоты, заболевания почек или костного мозга, таких как лейкемия, лимфома, множественная миелома.

PLT — тромбоциты

Тромбоциты — это маленькие кровяные пластинки. При повреждении сосуда они направляются к месту аварии и участвуют в образовании тромба для остановки кровотечения. 

Снижение количества тромбоцитов — тромбоцитопения. Она может быть следствием нарушения работы костного мозга, в котором образуются клетки крови. Причины:  апластическая анемия, лейкозы, дефицит витамина B12. Другие причины — разрушение тромбоцитов из-за аутоиммунной патологии или от воздействия некоторых лекарственных препаратов. 

Существует и естественное снижение числа тромбоцитов во время менструации или беременности, которое в большинстве случаев не является патологией. 

Иногда тромбоцитопения бывает ложной из-за того, что тромбоциты склеиваются в пробирке под действием реагента. 

Повышение количества тромбоцитов называется тромбоцитоз или тромбоцитемия. Такое состояние может быть следствием хронических воспалительных процессов, например, ревматоидного артрита или туберкулеза. Тромбоцитоз также наблюдается при острых инфекциях, железодефицитной анемии и после удаления селезенки. Увеличение количества тромбоцитов может наблюдаться при нарушении работы костного мозга — миелопролиферативных заболеваниях. 

MPV — средний объем тромбоцита

Уменьшение показателя MPV наблюдается при нарушении образования клеток крови в

костном мозге, например при апластической анемии, а также под воздействием некоторых лекарств.

Увеличение MPV происходит при повышенной активности костного мозга: в кровь поступают более молодые тромбоциты крупного размера. К этому может привести повышенное разрушение тромбоцитов, миелопролиферативные заболевания, преэклампсия во время беременности. 

WBC (white blood cells) — абсолютное содержание лейкоцитов 

Лейкоциты — это белые кровяные тельца. Их основная функция — защищать организм от любых патогенов и опухолевых клеток. 

Лейкоцитами называют несколько групп клеток: нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты и базофилы. Каждая из них выполняет отдельную функцию. 

В анализе крови общее количество лейкоцитов указывается в абсолютном значении — количество клеток в литре. А каждую группу указывают либо в процентном отношении от общего числа лейкоцитов, либо также в абсолютном значении.

Если общее число лейкоцитов колеблется, важно определить, за счет какой группы произошло изменение. 

Снижение числа лейкоцитов — лейкопения. Она наблюдается при нарушении работы костного мозга, аутоиммунных заболеваниях, лейкозе. Падение уровня лейкоцитов характерно для некоторых инфекций, например, ВИЧ или гепатит. Может возникнуть на фоне химиотерапии, а также некоторых лекарственных препаратов (гастропротекторы, антипсихотические).

Повышение лейкоцитов — лейкоцитоз. Он может быть как физиологическим, так и

патологическим. Физиологический лейкоцитоз, то есть естественный, помогает организму бороться с инфекцией. Для патологического лейкоцитоза много причин. Он может быть признаком воспаления, опухолеи, нарушения работы костного мозга, приема кортикостероидов. 

NEUT — нейтрофилы

Нейтрофилы, или нейтрофильные гранулоциты — одна из групп лейкоцитов. Их основная  функция — защита организма от бактериальной и грибковой инфекции.

Снижение нейтрофилов — нейтропения. К этому состоянию приводят применение некоторых препаратов, воздействие облучения, инфекции, дефицит витамина В12, апластические анемии, иммунодефициты, аутоиммунные заболевания. 

Повышение числа нейтрофилов — нейтрофилия. Наблюдается при воспалительных реакциях, инфекционном процессе, опухолях и аутоиммунных заболеваниях, например, ревматоидном артрите.

LYM — лимфоциты

Лимфоциты — еще одна группа лейкоцитов, это главные клетки иммунной системы. Они борются с патогенами, формируют длительный иммунитет, уничтожают опухолевые клетки, а также отвечают за толерантность иммунной системы к собственным клеткам и тканям.

Снижение числа лимфоцитов — лимфопения. Причины лимфопении: вирусные инфекции — грипп, гепатит, туберкулез и ВИЧ, голодание, сильные физические нагрузки, прием гормона преднизона, химиотерапия, аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, миастения), некоторые виды рака (лейкемия и лимфома). 

Повышение лимфоцитов — лимфоцитоз  характерно для инфекций: ветрянка, корь, мононуклеоз, а также может быть признаком опухолевого процесса. 

EOS — эозинофилы

Эозинофилы — очередная группа лейкоцитов. Основная функция — борьба с многоклеточными паразитами. Кроме того, эозинофилы принимают участие в формировании аллергических реакций.

Повышение количества эозинофилов в крови — эозинофилия. На этот параметр нужно обратить внимание, потому что в основном эозинофилы находятся в тканях, в крови их совсем мало — 0,5 — 2% от общего числа лейкоцитов. 

Частые причины эозинофилии: аллергические заболевания, такие как бронхиальная астма, пищевая или лекарственная аллергия, поллиноз. В списке причин — поражение паразитами: аскаридами, эхинококком, лямблиями и другими. Редкие случаи эозинофилии наблюдаются при раке — лимфоме и лейкемии.

MON — моноциты

Моноциты — группа лейкоцитов. Их главная функция — поглощение чужеродных клеток и представление их другим клеткам иммунной системы. Они также активируют продукцию цитокинов — белков, отвечающих за воспалительный ответ организма. В основном моноциты циркулируют в тканях, в крови их немного. 

Повышение моноцитов — моноцитоз. Это состояние наблюдается при инфекциях: ветрянка, малярия, брюшной тиф, туберкулез, сифилис. Характерно для аутоиммунных заболеваний, а также опухолевых заболеваниях крови — лейкозах. 

Снижение моноцитов — моноцитопения. Может возникнуть в результате инфекций: ВИЧ, вирус Эпштейна-Барр, аденовирус. А еще наблюдается при химиотерапии, лимфоме, лейкозе.

BAS — базофилы

Базофилы — разновидность лейкоцитов. Основная функция — участие в воспалительных и аллергических реакциях. Изменение количества этих клеток в крови встречается редко. 

Повышенное содержание базофилов — базофилия. Может наблюдаться при гипотиреозе — стойком недостатке гормонов щитовидной железы, а также при заболеваниях костного мозга. 

Уменьшение числа базофилов — базопения. Она может появляться в ответ на тиреотоксикоз — избыток гормона щитовидной железы, а также при реакции острой гиперчувствительности и инфекциях.

Теперь, заметив изменения в клиническом анализе крови, вы сможете предположить

возможную причину. Но не ставьте диагноз самостоятельно, тем более лишь по одному показателю. Обязательно обратитесь к врачу для точной интерпретации, назначения дополнительных анализов и выбора тактики лечения. 

Самарская городская поликлиника № 13

Клинико-диагностическая лаборатория, ул. Никитинская,2

Клинический анализ крови:

• гемоглобин
• лейкоциты
• СОЭ
• тромбоциты

Лейкоформула:

Клинический анализ мочи:

Биохимический анализ крови:

• общий белок
• холестерин крови
• липопротеиды низкой плотности
• сыворотки крови
• триглицериды сыворотки крови
• креатинин крови
• мочевая кислота крови
• билирубин крови общий
• Амилаза крови
• сахар крови

Онкомаркер:

• Онкомаркер CA 125 (женщинам)
• Онкомаркер PSA (мужчинам)

Коротко об лабораторных исследованиях:

об общем анализе крови: 

Как известно, по результатам, получаемым при проведении общего анализа крови, диагностируется большинство болезней. Поэтому терапевты/педиатры, а также врачи, являющиеся специалистами узкого профиля, часто выписывают направление на проведение данного анализа. Выполняется анализ крови в течение часа, интерпретация же результатов, как правило, каких-либо затруднений у врача не вызывает. Впрочем, не все специалисты готовы подробно комментировать данный анализ пациенту, поэтому стоит научиться разбираться в его результатах самостоятельно.

Дифференциальные лейкоциты (WBC)

Источники, использованные в текущем обзоре

2015 обзор выполнен Николь Зиглер, MT (ASCP) и редакционным советом Lab Tests Online.

Харменнинг Д. Клиническая гематология и основы гемостаза , пятое издание, компания Ф. А. Дэвиса, Филадельфия, 2009 г., стр. 305-328.

Holland, K. (Обновлено 14 июня 2013 г.). Подсчет лейкоцитов и дифференциал. Справочная служба Healthline [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.healthline.com/health/white-blood-cell-count-and-differential#Overview1. По состоянию на сентябрь 2015 г.

Карри, К. (Обновлено 14 января 2015 г.). Дифференциальный анализ крови. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2085133-overview. По состоянию на сентябрь 2015 г.

Мунис В., Веллер П. и др. Гранулы кристаллоидов эозинофилов: структура, функции и другие аспекты. Журнал биологии лейкоцитов .2012 Август 92 (2). С. 281-288. Доступно в Интернете по адресу http://jleukobio.org/content/92/2/281.long. По состоянию на сентябрь 2015 г.

Легран Ф., Дрисс В. и др. Эозинофилы человека проявляют опухолевую активность, опосредованную TNF-α и гранзимом А, в отношении клеток карциномы толстой кишки. Журнал иммунологии . 2010 15 декабря 185 (12). Стр. 7443-7451. Доступно в Интернете по адресу http://jimmunol.org/content/185/12/7443. По состоянию на сентябрь 2015 г.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Томас, Клейтон Л., Редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].

Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (2001). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.

Сьюзан Дж. Леклер, доктор философии, CLS (NCA). Профессор медицинских лабораторных исследований Департамента медицинских лабораторных исследований Массачусетского университета, Дартмут, Массачусетс.

Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж.(© 2007). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 8-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. Стр. 1003-1008.

Харменнинг Д. Клиническая гематология и основы гемостаза, пятое издание, F.A. Davis Company, Филадельфия, 2009 г., стр. 305-328.

Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов. 21-е изд. Макферсон Р., Пинкус М., ред. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier: 2007, стр. 547-559.

Клиническая гематология Винтроба. 12-е изд. Грир Дж., Ферстер Дж., Роджерс Дж., Параскевас Ф., Глэдер Б., Арбер Д., Средство Р., ред.Филадельфия, Пенсильвания: Lippincott Williams & Wilkins: 2009, Pp 170-402, 1528-1533.

(1 февраля 2011 г.) Национальный институт крови сердца и легких. Что такое лимфоцитопения? Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/lym/. По состоянию на апрель 2012 г.

(23 января 2012 г.) Американское онкологическое общество. Острый лимфолейкоз. Доступно на сайте http://www.cancer.org/Cancer/Leukemia-AcuteLymphocyticALLinAdults/DetailedGuide/leukemia-acute-lymphocytic-what-is-all. По состоянию на апрель 2012 г.

(7 декабря 2010 г.) Американское онкологическое общество. Острый миелоидный лейкоз. Доступно в Интернете по адресу http://www.cancer.org/Cancer/Leukemia-AcuteMyeloidAML/DetailedGuide/leukemia-acute-myeloid-myelogenous-what-is-aml. По состоянию на апрель 2012 г.

(25 октября 2010 г.) Американское онкологическое общество. Неходжкинская лимфома. Доступно в Интернете по адресу http://www.cancer.org/Cancer/Non-HodgkinLymphoma/DetailedGuide/non-hodgkin-lymphoma-what-is-non-hodgkin-lymphoma. По состоянию на апрель 2012 г.

(8 января 2010 г.) Кемперт П.Функция белых кровяных телец, Обзор иммунной системы. Справочная статья Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/960027-overview. По состоянию на апрель 2012 г.

(26 января 2010 г.) Наушад Х. Подсчет лейкоцитов (WBC). Справочная статья Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2054452-overview#aw2aab6b2. По состоянию на апрель 2012 г.

(Обновлено 5 декабря 2011 г.) Надер Н. Нейтрофилия. Справочная статья Medscape. Доступно на сайте http: // emedicine.medscape.com/article/208576-overview. По состоянию на апрель 2012 г.

(24 мая 2011 г.) Годвин Дж. Нейтропения. Справочная статья Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/204821-overview. По состоянию на апрель 2012 г.

(25 августа 2011 г.) Лисс М. Эозинофилия. Справочная статья Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/199879-overview. По состоянию на апрель 2012 г.

(14 января 2015 г.) Карри К. Дифференциальная оценка белых кровяных телец. Ссылка на Medscape.Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2085133-overview#a2. По состоянию на 10 июля 2015 г.

Количество лейкоцитов (WBC)

Источники, использованные в текущем обзоре

2019 обзор выполнен Мишель Мой, M.Ad.Ed, MT (ASCP) SC, программным директором и доцентом кафедры медицинских лабораторных и биомедицинских наук Университета Мадонны.

(15 декабря 2014 г.) Lewicki et al. Влияние добавок витамина B12 на уровень лейкоцитов и фенотип лимфоцитов у крыс, получавших низкобелковую диету. Доступно в Интернете по адресу https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4439950/. Доступ 8 июля 2019 г.

Американское общество гематологии. Основы крови для пациентов. Доступно в Интернете по адресу https://www.matology.org/Patients/Basics/. Доступ 8 июля 2019 г.

(2013) Балкарансингх. Диетические детерминанты количества лейкоцитов. Журнал Американского общества гематологии крови . Доступно в Интернете по адресу http://www.bloodjournal.org/content/122/21/1705?sso-checked=true. Доступ 8 июля 2019 г.

Элейн М.Кеохан PhD MLS (ASCP) SHCM (Автор), Кэтрин Н. Отто PhD MBA MLS (ASCP) CM SH DLM (Автор), Jeanine M. Walenga PhD MLS (ASCP) HCM (Автор) Гематология Родака: клинические принципы и применение Elsevier / Сондерс; Выпуск 6 (11 марта 2019 г.), стр. 117-135.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Томас, Клейтон Л., редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].

Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж.(2001). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.

Сьюзан Дж. Леклер, доктор философии, CLS (NCA). Профессор медицинских лабораторных исследований Департамента медицинских лабораторных исследований Массачусетского университета, Дартмут, Массачусетс.

Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (© 2007). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 8-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. Стр. 1003-1008.

Харменнинг Д. Клиническая гематология и основы гемостаза, пятое издание, F.Компания A. Davis, Филадельфия, 2009 г., стр. 305-328.

Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов. 21-е изд. Макферсон Р., Пинкус М., ред. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier: 2007, стр. 543-549, 552-560.

Клиническая гематология Винтроба. 12-е изд. Грир Дж., Ферстер Дж., Роджерс Дж., Параскевас Ф., Глэдер Б., Арбер Д., Средство Р., ред. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс: 2009, стр. 1512-1516, 1522-1524.

(обновлено 10 мая 2010 г.) Inoue S, et al.Лейкоцитоз, Справочная статья Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/956278-overview. По состоянию на март 2012 г.

(1 февраля 2011 г.) Национальный институт крови сердца и легких. Что такое лимфоцитопения? Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/lym/. По состоянию на март 2012 г.

(23 января 2012 г.) Американское онкологическое общество. Острый лимфолейкоз. Доступно на сайте http://www.cancer.org. По состоянию на март 2012 г.

(7 декабря 2010 г.) Американское онкологическое общество.Острый миелоидный лейкоз. Доступно на сайте http://www.cancer.org. По состоянию на март 2012 г.

(25 октября 2010 г.) Американское онкологическое общество. Неходжкинская лимфома. Доступно на сайте http://www.cancer.org. По состоянию на март 2012 г.

(8 января 2010 г.) Кемперт П. Функция белых кровяных телец, Обзор иммунной системы. Справочная статья Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/960027-overview. По состоянию на март 2012 г.

(26 января 2010 г.) Наушад Х.Подсчет лейкоцитов (WBC). Справочная статья Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2054452-overview#aw2aab6b2. По состоянию на март 2012 г.

Hsleh Matthew M, et al. Распространенность нейтропении среди населения США: возраст, пол, статус курения и этнические различия. Анналы внутренней медицины . 2007; 146: 486-492.

Дагдейл Д. (Обновлено 13 февраля 2011 г.). Количество лейкоцитов — серия. MedlinePlus. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/presentations/100151_1.htm. Дата обращения 27.02.2015.

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (обновлено 23 февраля 2015 г.). Иммунная система. Доступно в Интернете по адресу http://www.niaid.nih.gov/topics/immunesystem/Pages/default.aspx. Дата обращения 27.02.2015.

Пагана, Кэтлин Д., Пагана, Тимоти Дж. И Пагана, Тереза ​​Н. (© 2015). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 12-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 991-995.

Определение, цель, результаты и многое другое

Общий анализ крови (CBC) — это обычный тест, который может помочь идентифицировать множество различных состояний.Это полезно для наблюдения за восстановлением человека после травм, операции или другого состояния здоровья.

В этой статье обсуждается, что измеряет CBC и что означают результаты.

Общий анализ крови — это обычная процедура, при которой измеряются различные компоненты крови.

Врачи будут измерять различные уровни клеток крови и сравнивать их с ожидаемыми уровнями для человека того же возраста и пола. Любые различия могут указывать на состояние или другую проблему.

Это может быть часть обычного медицинского осмотра, или врач может назначить тест, когда у человека проявляются симптомы основного заболевания.Он также может помочь контролировать лечение или существующую проблему со здоровьем.

Общий анализ крови позволяет оценить общее состояние здоровья и выявить несколько состояний, например анемию.

В зависимости от причины теста может потребоваться воздержаться от еды и питья перед тестом. Это связано с тем, что определенные продукты и напитки могут повлиять на результаты.

Врачи обычно проводят анализ одним из двух методов. Они могут ввести иглу в вену на руке, чтобы взять кровь, или они могут использовать крошечную иглу, чтобы проколоть кожу и нанести каплю крови на кусок стекла.

Оба теста будут включать небольшое покалывание.

CBC измеряют три основных компонента крови: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Эритроциты

Для эритроцитов общий анализ крови измеряет:

• количество эритроцитов или количество эритроцитов
• соотношение эритроцитов к другим клеткам или гематокрит
• гемоглобин
• физические характеристики эритроцитов, такие как их объем
• количество молодых эритроцитов в обращении

Эритроциты содержат гемоглобин, который переносит кислород по всему телу.Обычно они плоские и округлые с изгибом к центру.

Организм производит красные кровяные тельца в костном мозге, прежде чем выпустить их в кровоток.

Эритроциты живут около 120 дней, и костный мозг должен продолжать производить достаточно красных кровяных телец, чтобы заменить те, которые умирают или теряются в результате кровотечения.

Некоторые условия могут влиять на выработку эритроцитов. Например, низкий уровень эритроцитов может указывать на анемию.

Лейкоциты

CBC измеряет количество лейкоцитов и количество лейкоцитов каждого типа.

Лейкоциты являются частью иммунной системы и борются с инфекциями. Организм производит эти клетки в костном мозге. Он хранит 80–90% из них в костном мозге до тех пор, пока они не понадобятся иммунной системе.

Небольшое количество лейкоцитов обычно циркулирует в крови. Высокое количество лейкоцитов может указывать на инфекцию или воспалительное состояние.

Есть несколько типов лейкоцитов. Повышение каждого типа может означать что-то свое. Например, увеличение количества нейтрофилов может указывать на бактериальную инфекцию, а увеличение количества эозинофилов может быть признаком аллергии.

Узнайте больше о лейкоцитах здесь.

Тромбоциты

Общий анализ крови также измеряет:

• количество тромбоцитов
• средний объем тромбоцитов
• средняя ширина тромбоцитов

Тромбоциты или тромбоциты — это маленькие клетки крови, которые образуют сгустки крови для предотвращения чрезмерного кровотечения.

Тромбоциты имеют короткую продолжительность жизни примерно 10 дней. Организм обычно производит тромбоциты, когда ему необходимо восстановить повреждение.

Некоторые состояния могут вызывать высокое или низкое количество тромбоцитов. Например, аутоиммунное заболевание или инфекция могут вызвать низкое количество тромбоцитов.

Высокое количество тромбоцитов увеличивает риск свертывания крови. Иногда в организме временно повышается уровень тромбоцитов, например, после операции или травмы. Некоторые состояния, такие как рак, также вызывают длительное увеличение.

По данным Общества лейкемии и лимфомы, нормальные диапазоны для основных компонентов крови следующие:

Стоит отметить, что это типичные диапазоны. Однако диапазоны могут отличаться в зависимости от лаборатории, которая их анализирует.

Результаты CBC могут означать много разных вещей.

Количество эритроцитов

Высокий уровень эритроцитов известен как полицитемия.

Некоторые причины высокого количества эритроцитов включают:

• воздействие окиси углерода
• курение
• хроническое заболевание легких
• расстройство, вызванное употреблением алкоголя
• сердечные заболевания
• болезнь почек
• болезнь печени
• истинная полицитемия, которая это редкое заболевание

Некоторые причины низкого количества эритроцитов включают:

Гемоглобин ретикулоцитов

Ретикулоциты — это молодые эритроциты.Количество гемоглобина в этих красных кровяных тельцах может помочь определить уровень железа в организме.

Это может помочь определить дефицит железа.

Количество лейкоцитов

Согласно одной статье 2020 года высокое количество лейкоцитов могло произойти из-за:

• инфекции
• воспаления
• использования лекарств
• иммунного состояния
• травмы
• рака
• беременности
• курение
• аллергические реакции

Низкое количество лейкоцитов или лейкопения может возникнуть из-за:

• заболеваний костного мозга
• аутоиммунных состояний
• тяжелой инфекции, такой как сепсис
• лимфома, которая представляет собой тип рака
• недостаток питания
• состояния, влияющие на иммунную систему, такие как ВИЧ или СПИД

Узнайте больше о лейкопении здесь.

Незрелые гранулоциты

Незрелые гранулоциты (IG) представляют собой незрелые лейкоциты. Эти клетки обычно присутствуют только в костном мозге.

Наличие IG может указывать на инфекцию или тип рака крови. В результате человеку потребуются дополнительные исследования и анализы.

Количество тромбоцитов

Национальный институт сердца, легких и крови отмечает, что высокое количество тромбоцитов может произойти из-за:

• выздоровления после травмы или операции
• дефицита витамина B12
• рака
• анемии
• воспалительных состояний
• инфекции
• анемия