Приближающаяся гроза может пахнуть, как потревоженное семейство скунсов

В то же время, в результате нарушения способности воспринимать запахи эти внезапные обонятельные выбросы не подавляются, и пациенты воспринимают их как фантомные ароматы. (По схожей причине некоторые люди с нарушениями слуха начинают слышать навязчивые обрывки музыкальных произведений, которые, на самом деле, являются ничем иным, как продуктом их воображения).

Впрочем, Ливси начал замечать кое-что еще более странное: его галлюцинации усиливались перед грозой.

Его фантосмия (аномалия системы обоняния) постепенно нарастала за два-три часа до того, как начинали собираться тучи, и держалась до прекращения грозы.

Иногда, говорит Ливси, он мог предсказать грозу часов за десять до ее начала.

По словам Хирша, это был первый случай фантосмии, связанный с погодой, с которым ему пришлось столкнуться.

Однако взаимосвязь между погодой и человеческими недугами наблюдается далеко не в первый раз.

Болят колени – должно быть, к дождю

Более двух тысяч лет назад Гиппократ выявил связь между невралгическими жалобами и погодой.

Ученые провели первые исследования этого феномена в 1887 году и обнаружили прямую зависимость между температурой и влажностью с одной стороны и болями в суставах и мышцах — с другой у людей, страдающих хроническими заболеваниями.

С тех пор взаимосвязь между погодой и мигренями, также как между погодой и болями у людей с множественным склерозом, были подробно описаны в научной литературе.

Куда менее известен тот факт, что чувство обоняния ослабевает по мере понижения атмосферного давления, говорит Хирш.

Автор фото, Getty

Падение давления перед грозой ослабляет обонятельные способности

Поскольку падение давления перед грозой ослабляет обонятельные способности Ливси, оно способно и дальше обострять его фантосмию.

Конечно, фантомные запахи, которые ощущает Ливси, могут быть вызваны с определенным смещением в воспоминаниях, когда избирательная память заставляет его обращать внимание только на те случаи, когда фантосмия обостряется перед грозой, и пренебрегать колебаниями, которые происходят в других случаях.

Не исключено, что на его ощущения попросту влияет прогноз погоды. Сам Ливси не считает, что причина заключается в этом.

Очень часто было так, что он не был знаком с прогнозом и все равно мог предсказать ухудшение погоды.

Хирш тоже полагает, что взаимосвязь между погодой и фантосмией существует. Он говорит, что этот симптом проявляется и тогда, когда людей, например, альпинистов, тренирующихся перед восхождениям на большие высоты, помещают в гипобарические барокамеры, в которых они подвергаются воздействию пониженного давления.

«Мы наблюдаем фантосмию и у людей, которые совершают длительные экскурсии в высоких широтах Антарктики», — добавляет он.

После знакомства с Ливси Хиршу пришлось лечить еще несколько человек с похожими расстройствами.

«Каждый, кого мы наблюдали до сих пор, отличался нарушением чувства обоняния в обычных условиях и рассказывал, что испытывал наиболее яркие галлюцинации перед грозой», — говорит ученый.

На подъем?

Эта проблема сложна для объективного изучения. Во время одного из предварительных экспериментов Хирш попытался вызвать галлюцинации у своих пациентов, предложив им подняться на скоростном лифте на самый верх Центра Джона Хэнкока – 100-этажного небоскреба в Чикаго высотой 343,5 метра.

Хотя этот опыт не очень сильно повлиял на фантосмию Макса Ливси, Хирш сделал вывод, что изменение давления повышает интенсивность некоторых фантомных запахов, которые чувствует его подопечный.

Это дает основания полагать, что проблема может быть связана с незначительными изменениями атмосферного давления.

К сожалению, устойчивых методов лечения не существует. Несколько лет назад Ливси стал принимать препарат L-допа (леводопа) в дополнение к медикаментозной схеме для лечения болезни Паркинсона. В течение примерно пары месяцев его обонятельные галлюцинации были едва заметны.

Но не так давно в Чикаго наблюдалась довольно плохая погода, и фантосмия вернулась.

Возникла мысль, что он может попытаться ослабить галлюцинации с помощью усиления того, что осталось от его прежнего чувства обоняния.

Несколько месяцев назад, по рекомендации Хирша, Ливси стал вдыхать три разных запаха по три раза в день.

Автор фото, Getty

Если постоянно держать свой нос наполненным приятными ароматами, то болезнь может уйти

Похоже, что пахучие ароматы начали вытеснять обонятельные галлюцинации. «Как будто помогает, — говорит он. – Но не исключено, что я всего лишь выдаю желаемое за действительное».

По большей части он просто старается игнорировать запахи. Помогает сосредоточенность на работе, говорит он, а также смех и еда.

Галлюцинации не причиняют Ливси боли, но они, по его словам, сильно раздражают.

«Когда они особенно интенсивны, такое чувство, что пахнет экскрементами. А это довольно неприятно».

Иногда запах меняется, но всегда остается неприятным, говорит Ливси.

«Запахи сопровождаются другими физиологическими эффектами, например, слезятся глаза, — рассказывает он. – Как-то я читал, что некоторым людям в виде галлюцинаций представляется аромат роз. Хотел бы я знать, кто эти счастливчики. Я бы предпочел такой вариант».

У меня возник вопрос, а не просил ли его кто-нибудь предсказать, какой будет погода.

Он смеется в ответ: «Нет, 100-процентной точности не бывает. Я же не национальная метеорологическая служба. А если спросят, я предложу им заглянуть в их собственный iPad!»

Неприятный запах изо рта – организм сигнализирует о проблеме

Слушатели курсов по ораторскому искусству в последние годы с удивлением стали отмечать появление в расписании целого занятия, посвященного гигиене полости рта. Объяснение этому очень простое: каким бы коммуникабельным ни был человек, сколь искусно бы ни владел речью, он никогда не произведет должного впечатления на собеседника, если его дыхание не будет свежим.

Ежегодно десятки новых видов леденцов, жевательных резинок, спреев для полости рта появляются на прилавках магазинов и аптек. Каждый раз реклама убеждает нас, что именно они действительно «уничтожают запах, а не маскируют его». Хорошо, если неприятный запах вызван приемом алкоголя, курением или употреблением в пищу таких ароматных продуктов, как лук, чеснок, копчености. В этих случаях подобные чудо-средства вполне могут помочь. Но если несвежее дыхание преследует человека годами, независимо от его пищевых пристрастий, они, в лучшем случае, принесут лишь кратковременное улучшение. Единственный выход – целенаправленный поиск основного заболевания, которое проявляется именно таким неприятным образом.    

Обозреватель портала www.interfax.by изучил, как бороться  с неприятной напастью и к кому обращаться за помощью.

Визита к стоматологу не избежать

Основной причиной появления запаха являются заболевания полости рта. Глубокий кариес зубов, пародонтоз, заболевания слюнных желез – всегда «пахнут». Десятикратная чистка зубов, ополаскиватели, зубная нить – все это хорошо и правильно, но только для профилактики заболеваний. Если зуб или десна уже поражены, а зубной камень виден и невооруженным взглядом, сами вы никогда не остановите патологический процесс. Единственный выход – полноценная санация полости рта у врача-стоматолога. Только квалифицированный специалист сможет удалить зубной камень, очистить межзубные промежутки и десневые карманы.

Совет. При появлении неприятного запаха изо рта начинать поиск причины стоит именно у стоматолога. Также посетите пародонтолога  для исключения заболеваний десен  и хирурга-стоматолога  для осмотра слюнных желез.

Не забудьте и об отоларингологе

Если и после лечения у стоматолога вас продолжает беспокоить запах изо рта, сразу идите к ЛОР-врачу. Причиной ваших страданий может быть хронический тонзиллит.  

Увеличенные, рыхлые небные миндалины с  широкими лакунами, в которых скапливаются мельчайшие частицы пищи и отмирающие клетки эпителия,  – отличный «инкубатор» для многочисленных бактерий. Если по какой-либо причине наша иммунная система теряет контроль над процессами, происходящими в миндалинах, развивается хронический тонзиллит. Для него характерны:  длительный воспалительный процесс, образование казеозных пробок, избыточный рост бактерий в глубине миндалин. Проявляется это постоянным или периодическим дискомфортом в горле и неприятным запахом изо рта.

Совет. Если отоларинголог все-таки обнаружит у вас хронический тонзиллит, не поленитесь —  найдите время и пройдите курс консервативного лечения: промывание лакун миндалин, смазывание миндалин растворами антисептиков, физиотерапевтичекие процедуры.

Раз уж попали на прием к отоларингологу, обязательно проверьте и нос с околоносовыми пазухами. Хронические риниты и синуситы нередко сопровождаются образованием густой зловонной слизи, которая, попадая в носоглотку, а затем в глотку, может стать причиной неприятного запаха изо рта.

Совет. Если насморк длится больше одной недели, и на этом фоне вы сами или ваши близкие стали отмечать неприятный запах из носа или рта – не откладывайте визит к доктору: заболевания носа и пазух, перешедшие в хроническую стадию, лечатся тяжело и не всегда успешно.

Причины редкие, но не менее опасные

Патологии ЛОР-органов не обнаружено? Самое время посетить терапевта. На этом этапе нужно исключить заболевания легких и желудочно-кишечного тракта. Особое внимание следует уделить состоянию пищевода и желудка. Хронический гастрит и язва желудка, дивертикулы пищевода и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – вот далеко неполный список заболеваний, первым признаком которых может стать именно неприятный запах изо рта. В таких случаях зачастую пища застаивается в пищеводе или желудке, начинается ее гниение и брожение, что не может не сказаться и на свежести дыхания.

Для заболеваний легких более характерен гнилостный запах изо рта. Он возникает при бронхоэктатической болезни, абсцессе легкого, онкологических заболеваниях, сопровождающихся распадом  ткани легкого, когда образуется большое количество гнойной мокроты.

Совет. Помните, появление изо рта сладковатого запаха (иногда напоминающего гниющие фрукты), запаха мочевины (аммиака) или ацетона – основание для немедленного обращения к врачу. Так как это косвенно может указывать на декомпенсацию сахарного диабета, хронических заболеваний печени и почек. И здесь уже будет стоять вопрос о сохранении жизни, а не о свежести дыхания.

Возьмите на заметку

Не откладывайте поиск первопричины ваших страданий на неопределенное  будущее. Уясните раз и навсегда: несвежее дыхание не появляется ниоткуда и точно также само собой не исчезает никуда. Чем раньше вы найдете «главного виновника», тем меньше потратите денег на всевозможные леденцы, жевательные резинки, ароматизированные зубочистки и прочие маскировочные приспособления, а затем и непосредственно на лечение.

Пока вы занимаетесь поиском и лечением основного заболевания, несколько простых и доступных средств помогут вам в повседневной жизни: 

• Ополаскивайте рот и горло после каждого приема пищи, даже если это просто перекус горстью орешков или парой сухарей. Для этого вполне подойдет просто теплая чистая вода.
• Мягкое противовоспалительное и освежающее действие оказывают чабрец, шалфей, зеленый чай, мята, мелисса, петрушка. Последнюю добавляйте в салаты, мясные блюда или просто заканчивайте ею трапезу. Остальные травы можно заваривать отдельно или добавлять в чай и пить их 4-5 раз в день небольшими глотками или просто ополаскивать рот и горло.
• При наличии выделений из носа – промывайте один раз в день нос слабым раствором пищевой морской соли (одна чайная ложка соли без горки на стакан теплой воды). Затем смазывайте в носу мазями, содержащими ментол, при отсутствии аллергии на него.
• Во время чистки зубов не забывайте о языке, слизистой щек и деснах. Очищайте их с помощью специальной или обычной щетки с мягкой щетиной.
• Весьма эффективным может быть прием активированного угля: по одной таблетке, тщательно разжевав перед проглатыванием, принимать сразу после еды три раза в день.

Нина Копытова

Почему у меня неприятный запах из носа?

Есть множество причин, по которым может казаться, что что-то всегда пахнет. Возможно, вы давно не проверяли свой холодильник или в одной из ваших мусорных баков скрывается что-то странное. Возможно, , вы — что-то странное, что таится.

Если вы исключили обычных виновников и неприятный запах по-прежнему не исчезнет, ​​это может быть признаком того, что он исходит изнутри вашего носа. «Пациенты ежедневно обращаются к врачу-отоларингологу с жалобами на неприятный запах», — говорит Крис Томпсон, M.D., ЛОР-специалист в больнице Providence Mission Hospital в Южной Калифорнии.

Оказывается, существует множество проблем со здоровьем, связанных с областью носовых пазух, которые могут вызвать неприятный запах из носа, большинство из которых временные и не являются признаком чего-то более серьезного.

Но если неприятный запах из носа сохраняется более месяца, усиливается или связан с такими симптомами, как повышенная температура или озноб всего тела, сильным отеком или болью лица, изменениями зрения или отеком глаз, тяжелые кровотечения из носа и изменения психического статуса, проконсультируйтесь с врачом или ЛОР, стат.

«Эти симптомы могут указывать на серьезную или опасную для жизни инфекцию или заболевание», — говорит Мэтью Ким, доктор медицины, ЛОР-специалист в Медицинском центре Вестчестера в Нью-Йорке.

Что может быть причиной неприятного запаха из носа? По словам врачей, читайте дальше, чтобы узнать о наиболее вероятных подозреваемых.

Вот забавный факт: из носа обычно выделяется около одного литра слизи в день. «Мы глотаем его и не замечаем его присутствия», — говорит Р.Питер Мейнс, доктор медицины, ринолог и хирург синусов в Йельской медицине в Нью-Хейвене, Коннектикут. «Когда он загустевает, что происходит из-за различных условий, он может вызывать беспокойство и вызывать заметный запах».

Постназальное выделение — ощущение, что слизь вытекает из задней стенки горла — может возникать из-за таких состояний, как аллергия, простуда и грипп, гормональные изменения и обезвоживание. Лекарства, такие как противозачаточные таблетки и лекарства от высокого кровяного давления, также могут выделять повышенное количество слизи.

«Орошение носа физиологическим раствором с помощью нети-горшка или ирригационной бутылки часто может облегчить ощущение и запах слизи», — говорит д-р Манес. То же самое касается определения причины постназального подтекания, а затем принятия мер для противодействия ей (избегание триггеров аллергии, прием противозастойных средств, пить больше воды).

Инфекция носовых пазух может не только увеличить толщину слизи, но и «вызвать застой слизи в носу, что приведет к ухудшению запаха», — говорит доктор.Манес. Большинство инфекций носовых пазух носят вирусный характер (например, простуда) и хорошо поддаются лечению домашними средствами, такими как противозастойные средства и солевые орошения.

«Когда инфекция сохраняется, это может означать бактериальную инфекцию и может потребоваться посещение врача для обследования и лечения», — говорит д-р Манес, и в этом случае ваш врач назначит курс антибиотиков для облегчения инфекции и уменьшения неприятный запах.

«Некоторые люди могут ощущать неприятный запах в носу из-за чрезмерного бактериального роста в передних ноздрях (передняя часть ноздрей), который называется носовым вестибулитом», — говорит д-р д-р.Томпсон. Наиболее распространенные способы проявления инфекции — частое ковыряние в носу или сморкание, которое может приводить к появлению прыщиков у основания волос в носу, а иногда и к образованию корок вокруг ноздрей.

Если инфекция легкая, ее, скорее всего, можно лечить с помощью местного антибиотика бацитрацина, который продается без рецепта и который может потребоваться в течение нескольких недель. Более серьезные инфекции могут потребовать от врача приема пероральных антибиотиков, чтобы прояснить ситуацию.

Полипы — это доброкачественные новообразования, которые образуются в носу, как правило, в результате хронического воспаления (например, астмы, аллергии, инфекций). «Помимо заложенности носа и давления на лице, они могут повлиять на ваше обоняние и вкус», — говорит д-р Манес. «Они могут ухудшить ваше обоняние или привести к появлению неприятного запаха из носа».

Способы лечения разнообразны, от местных назальных стероидов (флоназа, назакорт и ринокорт отпускаются без рецепта; назарел, назонекс, верамист и т.п. требуют рецепта) до хирургии носовых пазух.

«Если вас беспокоят носовые полипы, может оказаться полезным обследование у врача, так как он сможет заглянуть вам прямо в нос, чтобы увидеть, есть они или нет», — говорит д-р Манес.

Обычно фантомия является результатом инфекции верхних дыхательных путей, это технический термин, обозначающий фантомные запахи, когда человек ощущает запахи, которых на самом деле нет, или обычно приятный запах воспринимается как неприятный. «По сути, мозг посылает неправильные сигналы об обонятельной галлюцинации, когда запаха нет, из-за воспаления или неточной функции нейронов», — говорит доктор.Томпсон.

Фантосмия обычно проходит сама по себе со временем, но поскольку она также может быть вызвана травмой головы или неврологическим заболеванием, например опухолью головного мозга (хотя это случается очень редко), лучше всего обратиться к врачу, чтобы искоренить основная причина, если она остается.

«Если оценка ЛОР и невролога ничем не примечательна, некоторая фантомия может быть диагностирована как вариант миграции», — говорит д-р Томпсон.

У некоторых людей может быть большой грибковый ком в пазухе, известный как ринолит, и они даже не подозревают об этом.«Иногда грибковый комок может сохраняться годами», — говорит доктор Томпсон. Эта скрытая масса обычно является результатом инородного тела, случайно попавшего в нос, такого как небольшие фрагменты камня, зерна, семена или высохшие выделения, которые затем кальцифицируются и постепенно увеличиваются в размерах.

«Грибковый клубок может стать суперинфицированным бактериями, что приведет к неприятному запаху», — говорит доктор Томпсон, и именно эти симптомы побуждают человека обращаться за консультацией к ЛОРу. Оттуда ринолит обнаруживается с помощью обследования, которое обычно включает носовую эндоскопию или компьютерную томографию.

Кариес, болезни десен и сухость во рту уступают место бактериям, вызывающим неприятный запах изо рта, которые надолго закрепятся во рту. (Например, более глубокие карманы из-за болезней десен могут дать бактериям места, где они могут спрятаться, и чистка зубов щеткой и зубной нитью не всегда заразит их.) «То же скопление бактерий и кариес могут вызвать неприятный запах в носу», — говорит доктор .Манес.

Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить неприятный запах изо рта, например, старательно чистить зубы щеткой два раза в день и чистить зубной нитью один раз в день, пить достаточное количество воды и сократить потребление кофеина, но если вы обнаружите, что неприятный запах изо рта, все равно не будет бросить курить, визит к стоматологу поможет вам разобраться в том, что происходит.

По словам доктора Томпсона, такие состояния, как кислотный рефлюкс и ГЭРБ, при которых кислота из желудка попадает обратно в пищевод, может привести к металлическому привкусу и запаху. Делать все возможное, чтобы облегчить пищеварительную драму — есть три-четыре небольших приема пищи в день вместо двух-трех больших, избегать еды и напитков как минимум за два часа до сна и время от времени принимать антациды — также должно помочь облегчить неприятный запах из носа.

Но если рефлюкс и последующий неприятный запах из носа не проходят, консультация с ЛОР может помочь в изменении ситуации.

Перейдите сюда, чтобы присоединиться к Prevention Premium (наш лучший тарифный план с полным доступом), подписаться на журнал или получить доступ только в цифровом формате.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Что вызывает неприятный запах из носа? |

Неприятные запахи — это часть жизни. Но некоторые медицинские проблемы могут вызывать стойкий запах из носа без видимого источника. Хотя в большинстве случаев это несерьезно, ощущение может быть неприятным и влиять на качество жизни. В большинстве случаев лечение может принести облегчение. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин неприятного запаха из носа.

Гайморит

Синусит, более известный как инфекция носовых пазух, поражает около 31 миллиона человек в США. Симптомы включают боль и давление в полостях носовых пазух, заложенность носа, головную боль, неприятный запах изо рта и потерю обоняния.

По мере того, как слизь стекает из носовых пазух в носовые полости и горло, вы можете почувствовать неприятный запах.

Острый синусит длится от одной до восьми недель, тогда как хронический синусит характеризуется симптомами, которые сохраняются 12 недель и более. Большинство проходит самостоятельно, но врач может назначить антибиотики.Людям с хроническими повторяющимися симптомами может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Плохая гигиена полости рта

Плохая гигиена полости рта означает, что в зубах остается больше частиц пищи. По мере разложения эти продукты вызывают неприятный вкус и запах. Со временем налет или тонкая пленка бактерий могут накапливаться и вызывать кариес и воспаление тканей во рту.

Полости, обычно вызванные кариесом или гингивитом, могут задерживать бактерии и выделять газы, такие как сера, при разрушении зубов.Эти запахи могут распространяться через носовые пазухи и вызывать неприятный запах из носа.

Определенные вещества

Некоторые продукты, напитки и лекарства также могут вызывать неприятный запах.

Все, что мы едим или пьем, источает запах, так как расщепляется в процессе пищеварения. Однако некоторые продукты, напитки и лекарства могут задерживаться и вызывать неприятный запах, в том числе:

• Чеснок
• Лук
• Кофе
• Острая пища
• Нитраты / нитриты
• Амфетамины
• Фенотиазины

Употребление табака

Химические вещества, содержащиеся в табачных изделиях, окрашивают и ослабляют зубы и десны, повышая риск заболеваний.Кроме того, сам табак также имеет неприятный запах.

Кроме того, курение снижает способность ощущать вкус и запах пищи у многих людей, что может привести к тому, что кто-то будет воспринимать запахи хуже, чем они есть на самом деле.

Лучший способ избавиться от неприятного запаха из носа — это вылечить основное заболевание. Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием, позвоните в Topeka ENT сегодня.

Узнайте больше о здоровье носа

Запах инфекции носовых пазух: объяснение

Запах инфекции носовых пазух — особенно неприятный запах, исходящий из носа и ноздрей — может быть одной из многих радостей синусита.Однако это симптом, который не многие пациенты связывают с инфекциями носовых пазух, и, как следствие, его можно упускать из виду, пока другие симптомы не ухудшатся.

Итак, почему ваши носовые пазухи так плохо пахнут во время инфекции носовых пазух? И как избавиться от этой вонючей слизи? Давай выясним.

Если вы плохо себя чувствуете и вдруг обнаруживаете, что думаете: «О боже, изнутри мой нос пахнет плохо », пора провести небольшое расследование.

A бактериальная инфекция носовых пазух может быть причиной того, почему изнутри вашего носа пахнет тухлым или почему вы можете заметить запах, когда сморкаетесь. В здоровом состоянии ваши пазухи естественным образом способны отводить слизь (которая фильтрует микробы и грязь из воздуха). Однако во время инфекции носовых пазух носовые пазухи опухают и могут быть перегружены. Это может улавливать слизь и все, что она отфильтровала из воздуха, что, в свою очередь, может привести к довольно неприятным запахам.

Жидкость, которая накапливается в полипах носа , также вызывает неприятный запах из носа, как и слизь, которая накапливается в задней части горла во время постназальных капель .(Примечание: выделение жидкости из носа также является важным связующим звеном между инфекциями носовых пазух и тошнотой.)

Лучший способ избавиться от запаха инфекции носовых пазух — обратиться за лечением от инфекций носовых пазух. Для некоторых лекарств, отпускаемых без рецепта, и отдыха достаточно, чтобы добиться цели. И мы также рекомендуем проверить наш список лучших продуктов для лечения инфекции носовых пазух.

Но тем, кто страдает частыми или хроническими инфекциями носовых пазух, лучше всего обратиться за дополнительным лечением.Одним из наиболее малоинвазивных методов лечения хронического синусита является баллонная синупластика, которая представляет собой офисную процедуру, обеспечивающую длительное облегчение синусита.

Доктор Каплан из компании Kaplan Sinus Relief — пионер процедуры баллонной синупластики в Хьюстоне. Его практика в настоящее время является единственной частной практикой в ​​стране, использующей TGS-навигацию, современную технологию, которая использует дополненную реальность, чтобы сделать процедуры, включая баллонную синупластику, более безопасными и точными.

Kaplan Sinus Relief также предлагает пациентам, которые беспокоятся о процедурах, возможность сделать баллонную синупластику с внутривенной седацией.

Не позволяйте инфекции пазух носа и запаху инфекции носовых пазух разлагаться и превратиться в нелеченую инфекцию носовых пазух . Присоединяйтесь к тысячам пациентов, которым доктор Каплан и персонал Kaplan Sinus Relief помогли снова вздохнуть с облегчением.

Чтобы узнать больше о том, чего ожидать после баллонной синупластики, позвоните в наш офис по телефону 713-766-1818 или запишитесь на прием онлайн сегодня.

Связанные ресурсы:

Важная причина зловонных выделений из носа

Malays Fam Physician. 2014; 9 (1): 30–32.

Опубликовано в Интернете 30 апреля 2014 г.

AA Yaroko

Отделение оториноларингологии — хирургия головы и шеи, Школа медицинских наук, Медицинский кампус Universiti Sains, Малайзия

I Mohamad

Отделение оториноларингологии — хирургия головы и шеи, Universiti Sains Health Campus

HZ Hashimolary

Abstract

Ринолиты возникают в результате пренебрежения носовыми инородными телами, которые постепенно увеличиваются в размерах. Обычно они обнаруживаются случайно во время обычного осмотра ЛОР или из-за сопутствующих симптомов, таких как заложенность носа или стойкие односторонние выделения из носа с неприятным запахом.Сообщалось о случае 14-летней девочки с годовой историей симптомов. Выделения из носа с неприятным запахом, отмеченные ее матерью, не были их главной проблемой. Ее направил лечащий врач с жалобами на повреждение ушной серы. Однако при обычном клиническом осмотре в ЛОР-клинике случайно был обнаружен ринолит, который без осложнений был удален.

Ключевые слова: нос, инородное тело, ринолит, выделения с неприятным запахом

Введение

Носовые инородные тела, оставленные в полости носа на несколько лет, приводят к образованию ринолитов.Это накопление кальция, железа, магния и фосфора вокруг центрального ядра1 с последующим увеличением его размеров. Ринолиты могут быть случайно обнаружены во время обычного клинического осмотра2, обычно в дне носовой полости, расположенной на полпути между задним и передним носом.3 Ринолиты не проявляют никаких симптомов на начальной стадии, но могут вызывать незначительные симптомы4 из-за их постепенного увеличения в размерах. Однако при значительном увеличении размера ринолита наблюдаются выделения из носа и непроходимость, что приводит к ошибочному диагнозу как ринит или синусит.5 Помимо односторонности симптомов, другие проявления ринолитов включают носовое кровотечение и эрозию носовой перегородки и медиальной стенки гайморовой пазухи, а также перфорацию твердого неба 6,7.

Краткое описание случая

14-летняя девочка была направлена ​​в ЛОР-клинику ее лечащим врачом с жалобами на попадание серы в правое ухо. Ее главная жалоба — снижение слуха и шум в ушах. При дальнейшем расспросе о других возможных связанных симптомах она признала, что в течение года у нее наблюдались стойкие односторонние выделения из носа с неприятным запахом, которые также отметила ее мать.Однако в анамнезе не было блокады носа, носовых кровотечений или инородного тела в носу. В анамнезе не было травм и аллергии в анамнезе.

При осмотре ушей в правом ухе была обнаружена сера, которую удалили отсасыванием под микроскопом. При передней риноскопии на дне правой носовой полости, по-видимому, была видна беловатая масса. При назоэндоскопическом исследовании обнаружено образование, занимающее пространство между нижней носовой раковиной и перегородкой в ​​правом дне носа ().Масса была темного цвета с покрывающей ее слизью. Он был твердым и твердым при зондировании. Эти результаты соответствовали правому ринолиту. Левая полость носа в норме. Ринолит был полностью удален под местной анестезией в амбулаторных условиях (). При раздавливании ринолита явных очагов выявлено не было (). Затем пациенту был назначен курс пероральных антигистаминных препаратов и спринцевание.

Ринолит (белая стрелка) и перегородка (синяя стрелка) правой носовой полости при эндоскопии

Обсуждение

Ринолит впервые был описан Бартолином в 1654 году.Polson сообщил о самой большой серии случаев в истории, состоящей из 495 случаев7. Однако сообщения о случаях ринолита все еще остаются относительно редкими в литературе. Хотя дети составляют большинство пациентов с различными типами носовых инородных тел, ринолиты можно увидеть у пациентов всех возрастных групп, особенно у молодых людей.6 Считается, что ринолиты образуются в результате отложения магния, железа, кальция и фосфора вокруг тела. ядро, которое может быть интраназальным эндогенным или экзогенным инородным материалом.2 Эндогенное центральное ядро ​​могло образоваться из-за тромба, слизи или фрагмента кости после травмы. Неповрежденный молочный клык, являющийся очагом ринолита, был обнаружен у 47-летнего мужчины с клиническими признаками, соответствующими ринолиту.

Экзогенные центральные ядра, которые включают инородные тела, помещенные в нос, как правило, в детстве, являются наиболее частыми очагами. К таким инородным телам обычно относятся бусинки, пуговицы, ластики, семена фруктов, фрагменты дерева или кости, песок, кусочки бумаги и оставшаяся тампона для носа.Чаще всего забытое инородное тело остается в носу до тех пор, пока пациент не заметит односторонние выделения из носа с неприятным запахом. Irfan et al. (2012) сообщили о случае 31-летней малайской женщины, у которой в течение 11 лет была заложена левая носовая полость с результатами, соответствующими ринолиту. Позже было установлено, что это ластик-карандаш с резиновым наконечником, действующий как ядро ​​ринолита, выделенный из кальцинированного материала при удалении под общей анестезией.9 В нашем текущем зарегистрированном случае очага не было обнаружено после раздавливания ринолита (рис. 3). .В этом случае тромб, который мог раствориться, мог быть очагом.

Ринолиты относительно инертны и постепенно увеличиваются в размерах; таким образом, они не проявляют никаких симптомов на начальном этапе, но вызывают незначительные симптомы, когда они увеличиваются в размерах.4 При значительном увеличении размера с годами выделения из носа и заложенность носа ошибочно диагностируются как ринит или синусит.6 Наш индексный пациент обратился с жалобами на гниение. пахнущие выделения из носа, которые в течение года ошибочно принимали за ринит.Позже ее лечащий врач направил к нам по поводу проблемы с ушной серой. При обычном осмотре ЛОР был отмечен ринолит.

Обследование пациента включает переднюю риноскопию, носовую эндоскопию и зондирование новообразования. Если эндоскопия недоступна, может быть полезна рентгенография придаточных пазух носа, хотя отрицательный результат обследования не исключает наличия ринолита у пациента с симптомами. Если диагноз и расширение неясны, компьютерная томография может предоставить точные данные о местоположении, размере и протяженности ринолита, а также о любых других местных заболеваниях, требующих лечения.10

Заключение

Ринолиты, хотя и относительно редки у подростков и взрослых, всегда должны рассматриваться как дифференциальный диагноз у пациента с дурно пахнущими односторонними выделениями из носа. Для постановки диагноза необходимо провести надлежащую переднюю риноскопию с использованием носового зеркала thudicum и хорошего освещения. Во избежание ошибочного диагноза и осложнений должно быть правилом раннее направление врача первичной медико-санитарной помощи для получения консультации от ЛОРа. Ринолиты небольшого размера можно удалить под местной анестезией в амбулаторных условиях, тогда как более крупные требуют общей анестезии, чтобы избежать таких осложнений, как перфорация носовой перегородки или твердого неба.

Информация для авторов

AA Yaroko, Отделение оториноларингологии — хирургии головы и шеи, Школа медицинских наук, Медицинский кампус Universiti Sains Malaysia. 16150 Кота-Бару, Келантан, электронная почта: moc.oohay@2002ognaila.

И. Мохамад, отделение оториноларингологии — хирургия головы и шеи, Медицинский кампус Университета Сайнс в Малайзии. Келантан, Малайзия.

HZ Hashim, Отделение оториноларингологии — хирургии головы и шеи, Медицинский кампус Universiti Sains Malaysia.Келантан, Малайзия.

Список литературы

Что такое паросмия?

Вы замечали, что знакомые вещи внезапно пахнут неприятно? Это может быть паросмия, заболевание, при котором запахи определенных вещей — или, в некоторых случаях, всего — искажаются.

Это происходит, когда рецепторные клетки обоняния в носу, называемые обонятельными сенсорными нейронами, не обнаруживают запахи и не передают их в мозг так, как должны.Обычно запах неприятный или даже отвратительный. Например, если вы нюхаете банан, вместо чего-то фруктового и приятного, ваш нос может уловить неприятный запах, например гниющей плоти. Паросмия — обычное явление после вирусной инфекции.

Причины паросмии

Паросмию могут вызывать несколько факторов. К ним могут относиться:

COVID-19 и паросмия

Полная потеря запаха и вкуса — отличительные симптомы COVID-19. В одном исследовании говорится, что это случается как минимум с 25% людей, которые заражаются SARS-CoV-2, коронавирусом, вызывающим COVID-19.Некоторые отчеты также связывают инфекции COVID-19 с паросмией.

Продолжение

Большинство людей с полной потерей обоняния (называемой аносмией) из-за COVID-19 обнаруживают, что их чувства со временем приходят в норму. Но проблемы могут сохраняться у некоторых людей, или у них могут измениться обоняние и вкус в течение недель или месяцев после заражения.

Почти половина людей с COVID-19, принявших участие в одном исследовании, сообщили о паросмии примерно через 2,5 месяца после их первоначального заражения, и она продолжалась не менее 6 месяцев.По мнению некоторых, «запах COVID» был «отвратительным», «прогорклым» или похож на «гниющую плоть».

Другое международное исследование показало, что 7% людей сообщили об искажении обоняния после заражения COVID-19. Но эксперты говорят, что им нужно больше информации и более масштабные исследования, чтобы лучше понять, как болезнь может повлиять на запах и вкус.

Осложнения паросмии

Ваши чувства играют большую роль в вашей повседневной жизни. Хорошие запахи часто поднимают настроение и приносят радость. С другой стороны, искаженное обоняние может сильно повлиять на качество вашей жизни.Это может привести к следующим проблемам:

Когда ваше обоняние ненадежно, вы рискуете пропустить такие вещи, как испорченная еда, дым или утечка газа. Если ваше обоняние важно для вашей работы (например, повара, парфюмеры или пожарные), паросмия может затруднить вашу работу.

Диагностика и лечение паросмии

Если вы подозреваете, что у вас паросмия, поговорите со своим врачом. Стандартного теста на это состояние не существует. Вы можете использовать Sniffin ‘Sticks, чтобы проверить, насколько хорошо вы улавливаете повседневные запахи, чтобы убедиться, что ваша обонятельная система, органы, стоящие за вашим обонянием, работают должным образом.

Ваш врач также проведет медицинский осмотр и спросит о вашей истории болезни, чтобы проверить наличие серьезных проблем, таких как опухоли головного мозга.

Они могут попытаться исключить подобное состояние, называемое фантомией. В отличие от паросмии, при которой ваш нос все еще может что-то нюхать, фантосмия — это когда ваши обонятельные рецепторы «галлюцинируют» и улавливают запахи, которых нет. Запах может варьироваться от хорошего до неприятного. Фантосмия непостоянна; он может приходить и уходить.

Ваш врач может также порекомендовать вам обратиться к специалисту, чтобы исключить повреждение нервов или травмы головы.Сюда могут входить:

• Отоларингологи, специализирующиеся на заболеваниях ушей, носа и горла
• Неврологи, специализирующиеся на состояниях, связанных с мозгом и нервной системой
• Аллергологи, занимающиеся аллергией и связанными с ними проблемами

Продолжение

Ваш врач может назначить лекарство для лечения паросмии. Исследования показали, что эти препараты могут облегчить симптомы:

Если лекарства не работают, вам может быть сделана операция по удалению поврежденных сенсорных рецепторов (обонятельной слизистой оболочки) в полости носа.Но поскольку это сложная процедура с большим риском, врачи рекомендуют операцию только в случае необходимости.

Не существует лечения паросмии, вызванной вирусной инфекцией, такой как COVID-19, или травмой головы. Поврежденные нервы в носу и полости носа могут отрасти, поэтому обоняние может частично или полностью вернуться без лечения.

Плохой запах из носа: лечение и профилактика

Одной из наиболее частых причин хронического неприятного запаха изо рта является носоглотка. Густая слизь, связанная с выделениями из носа, является идеальной средой для анаэробных бактерий, ответственных за неприятный запах изо рта, известный как галитоз. Даже люди, соблюдающие правила гигиены полости рта, могут серьезно пострадать от этого источника неприятного запаха изо рта. Регулярная чистка зубов щеткой и зубной нитью не устранит неприятный запах изо рта, вызванный выделением из носа.

Постназальное потепление и неприятный запах изо рта

Постназальный капель — это общий термин для обозначения густых отложений слизи, которые скапливаются в носовых пазухах и глотке.Это может быть вызвано простудой, более стойкой хронической инфекцией носовых пазух или аллергией. По иронии судьбы, зачастую виновато не слишком много слизи, а слишком мало. Железы, выстилающие нос и горло, обычно производят от одного до двух литров жидкости каждый день. Когда слизистые железы носа и горла вырабатывают меньше жидкости, выделяемые выделения становятся более густыми. Эта слизь становится постоянным резервуаром в задней части глотки, которую мы пытаемся откашлять, часто безуспешно.Это идеальные условия для размножения анаэробных бактерий, которые всегда живут в нашем горле в небольших количествах.

Индивидуальные симптомы постназального подтекания сильно различаются. Они могут варьироваться от кашля, хрипов и насморка до затрудненного дыхания, боли в горле и образования миндалин.

В самом конце горла человека находятся железы, называемые миндалинами, которые действуют как первая линия защиты иммунной системы от вдыхаемых или проглатываемых инородных частиц.Слизь может застрять в складках миндалин, превращая миндалины в рассадник бактерий. Это может привести к развитию состояния, известного как тонзилолиты, или камни миндалин — твердые частицы зараженной бактериями слизи с чрезвычайно резким и неприятным запахом.

Слизь — это белок, и эти бактерии питаются аминокислотами цистеином и метионином, которые содержатся в белках. Во время питания анаэробные бактерии производят метаболиты с характерным ядовитым запахом.Один набор запахов связан с соединениями серы. Это источник характерного запаха «тухлого яйца», связанного с неприятным запахом изо рта, вторичным по отношению к постназальному выделению. Другой набор запахов связан с полиаминами, которые производят классический запах гниения.

Лечение неприятного запаха изо рта, связанного с постназальным капельницей

Лечение неприятного запаха изо рта , связанного с постназальным капельницей, может быть трудным, особенно если постназальный капельница является хроническим заболеванием.

Постназальные выделения, связанные с преходящей простудой или приступом аллергии, можно эффективно лечить с помощью различных домашних средств, направленных на разжижение, разжижение или высушивание слизистых выделений. Вот почему при простуде вам говорят пить много жидкости. Горячие жидкости, такие как суп и травяные чаи, используют тепло для разжижения и вымывания слизи. Увлажнитель будет иметь такой же эффект. Некоторые люди клянутся, вдыхая пар, полученный при принятии горячего душа в закрытой ванной комнате, или вдыхая пары нети-пота.

Спреи для носа также могут в некоторой степени облегчить состояние. Хотя на рынке доступно большое количество коммерческих назальных спреев, содержащих противозастойные средства, врачи утверждают, что наиболее эффективным назальным спреем является просто мягкий физиологический раствор. Противоотечные средства часто имеют обратный эффект, особенно противоотечные средства, содержащие бензалконий. Такие противозастойные средства могут оказаться эффективными на начальном этапе. Однако, когда симптомы вернутся в течение дня или двух, они будут хуже, чем были изначально.

Если одним из самых неприятных симптомов постназального подтекания является неприятный запах изо рта, имейте в виду, что антигистаминные препараты могут способствовать появлению неприятного запаха изо рта. Это связано с тем, что антигистаминные препараты сушат ротовую полость, а сухость во рту обеспечивает анаэробным бактериям идеальную среду для размножения.

Наконец, люди, у которых все еще есть миндалины, должны знать, насколько миндалины могут способствовать хроническому галитозу. Поскольку сегодня так много людей удалили миндалины, камни миндалин часто игнорируются или диагностируются неправильно.

Два продукта в наборах TheraBreath Tonsil Stone Kits — это сыворотка Aktiv Oxigen и капли для носовых пазух. Они борются с камнями миндалин, насыщая кислородом горло, области миндалин и носовые ходы, создавая среду, в которой анаэробные бактерии, производящие неприятный запах, не могут выжить. Для ополаскивания используется сыворотка из набора и обычная вода. Ополаскиватель без запаха и его можно проглотить, что позволяет ему проникать глубже в область горла, чем продукт, предназначенный только для полоскания горла.

Если постназальное выделение длится десять дней или более или связано с лихорадкой или дурно пахнущими желтыми или зелеными выделениями, это, скорее всего, связано с инфекцией. Важно как можно скорее обратиться к врачу. Ваше лечение может по-прежнему включать некоторые из рекомендованных выше вмешательств, но, скорее всего, вам также потребуются антибиотики.

Борьба с неприятным запахом изо рта с помощью Nasal Drip Fighting Post

Постназальное выделение жидкости часто связано с постоянным неприятным запахом изо рта.Похоже, что феномен постназального подтекания набирает обороты. Отчасти это связано с увеличением концентрации химических веществ и загрязняющих веществ в окружающей среде, против которых наши тела реагируют. Кроме того, это частично вызвано распространением микроорганизмов между людьми, живущими в еще более тесном контакте в крупных городах.

Лучший способ избавиться от неприятного запаха изо рта, связанного с выделением из носа, — это обработать источники избыточного слизистого образования и устранить распространение анаэробных бактерий, которые размножаются в этой конкретной среде.

Батон-Руж Грибковый синусит — ЛОР-специалисты Луизианы

Что такое грибковый синусит?

Грибковый синусит — это широкий термин, обозначающий грибковую инфекцию придаточных пазух носа. Заражающие грибы могут вызвать аллергическую реакцию, которая приводит к образованию грибкового мусора и слизи, которые блокируют и закупоривают носовые пазухи.

У больных грибковым синуситом часто развивается хронический синусит, который может отрицательно сказаться на их обонянии.При отсутствии лечения синусит может вызвать серьезные осложнения, такие как потеря зрения.

Причины грибкового синусита

В норме ваше тело способно бороться с грибковыми инфекциями. Однако другие состояния, которые ставят под угрозу вашу иммунную систему, могут способствовать легкому возникновению и распространению грибковых инфекций. Ниже приведен список условий, которые могут повлиять на нормальную способность вашего организма бороться с грибковыми инфекциями в носовых пазухах:

• Диабет
• Иммунодефициты, связанные с генетическими проблемами
• Лейкемия или лимфома
• Использование лекарственных препаратов для предотвращения отторжения трансплантатов органов
• Чрезмерное употребление антибиотиков

Симптомы и диагностика грибкового синусита

Симптомы грибкового синусита соответствуют другим формам синусита и могут включать следующее:

• Боль или чувство давления на лице или вокруг него
• Потеря запаха
• Постоянный запах неприятного запаха
• Дренаж из носа
• Заложенность носа

Если у вас есть известный иммунодефицит, грибковый синусит может также вызывать следующие симптомы:

• Отек на лице или щеках или вокруг них
• Онемение лица
• Изменение цвета кожи в сторону более бледного или более темного цвета лица

Для диагностики грибкового синусита ваш ЛОР-специалист проведет физический осмотр, проанализирует ваши симптомы и рассмотрит другие состояния, которые могут повлиять на грибковый синусит.

Лечение грибкового синусита

Если у вас грибковый синусит, ваш ЛОР-специалист определит конкретный тип и доступные варианты лечения. Лечение будет зависеть от конкретного типа и степени тяжести грибкового синусита.

При грибковом синусите, известном как сапрофитный грибок, при котором грибок растет поверх слизи или слизистых корок внутри носа, лечение может просто включать удаление корок с помощью промывки носа.

Если ваш грибковый синусит считается грибковым клубком, и грибок попадает в одну из пазух, образуя клубок или скопление грибка, слизи и бактерий, может быть проведена простая операция, чтобы открыть и промыть пораженную пазуху.

Если у вас аллергическая реакция, известная как грибковый синусит (AFS), может потребоваться хирургическое вмешательство и медикаментозное лечение, чтобы предотвратить ее повторение. В случае, если вам поставили диагноз наиболее тяжелой формы грибкового синусита, инвазивного грибкового синусита (IFS), также может потребоваться хирургическое вмешательство и медикаментозное лечение.