Полипы удаление в носу: врачи и цены. Где сделать полипотомию в Москве?

Содержание

Удаление полипов: без боли и навсегда

Полип – это доброкачественная опухоль, имеющая эпителиальное происхождение. Полипы носа возникают обычно вследствие аллергических заболеваний, хронических воспалительных заболеваний придаточных пазух носа, нарушений структур полости носа, например искривления носовой перегородки. Полипы могут привести к стойкому затруднению дыханию через нос, что доставляет множество неудобств и может оказаться опасным для общего здоровья.

Основной способ удаления полипов – хирургический. До недавнего времени полипы удаляли с помощью металлической петли, основание которой набрасывалось на ножку полипа и, постепенно подсекая тело полипа, удалялась из носовой полости. Такая операция, кроме дискомфорта во время проведения, имеет ещё ряд серьёзных недостатков, в частности требует регулярных повторений из-за возникающих рецидивов и повторного разрастания полипов. К тому же у страдающих бронхиальной астмой операция может вызывать приступы и даже привести к формированию астматического статуса.

В «СМ-Клиника» используется прогрессивная методика удаления полипов – функциональная эндоскопическая эндоназальная хирургия носа и придаточных пазух. Данный метод предполагает использование специального эндоскопического оборудования и позволяет проводить операцию даже в недоступных при обычной хирургии полостях носа и пазух. Операция выполняется эндоназально, через нос, при этом никаких разрезов не производится. Полипы удаляются с помощью специального инструмента – шейвера или микродебридера, который позволяет достичь минимальной травматизации слизистой оболочки.

Другими преимуществами этого метода являются возможность выполнения под местной анестезией, что позволяет пациенту избежать любых некомфортных ощущений во время операции; то, что у хирурга есть возможность удалить образования полностью, не оставляя возможности его повторного роста. Операция производится в стационаре и требует нахождения в нем пациента на период от 3 до 7 дней.

Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72

Удаление полипов в носу – клиника доктора Коренченко

Полипы носа – одни из наиболее распространенных доброкачественных новообразований.

Чаще всего они выявляются у взрослых, но не исключено их развитие и в детском возрасте.

Носовой полип не представляет непосредственной опасности для жизни и не склонен к озлокачествлению (раковому перерождению). Тем не менее такие опухоли подлежат хирургическому лечению. В современных ЛОР-клиниках операция по удалению полипов в носу проводится щадящим путем, с использованием малоинвазивных методик. 

Полипами называют доброкачественные округлые новообразования, которые образованы патологически разросшейся (гиперплазированной) эпителиальной тканью. Они происходят из слизистой оболочки, имеют бугристую поверхность и располагаются на ножке, выступая в полость носа.

К появлению полипов предрасполагают:

  • Хронические или часто повторяющиеся риниты, риносинуситы инфекционно-воспалительного происхождения.
  • Аллергический ринит (риносинусит), особенно провоцируемый бытовыми аллергенами.
  • Иммунные нарушения.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Врожденные аномалии носовых структур, с нарушением аэродинамики и хронической травматизацией слизистой оболочки.

Полипы в носу чаще всего растут из слизистой оболочки гайморовой пазухи, решетчатого лабиринта, верхних носовых раковин. Причем они могут быть множественными, в таком случае говорят о полипозе.

Почему полипы надо удалять

Полипозные разрастания носа – вовсе не безобидная патология. Поначалу они имеют небольшие размеры и не дают знать о себе, но по мере роста становятся приводят к появлению различных, все усиливающихся симптомов.

Поэтому операция по удалению полипа со временем становится наиболее результативным методом лечения.

К последствиям полипоза носа относят:

  • Затруднение носового дыхания, хроническая заложенность, хронический ринит (насморк). Полипы механически перекрывают носовые ходы, раздражают слизистую оболочку и способствуют ее отеку. Это нередко сочетается с храпом, гнусавостью голоса, нарушениями сна, головными болями.
  • Затяжные, хронические, рецидивирующие синуситы. Полипозные образования нарушают вентиляцию и самоочищение придаточных пазух, провоцируют застойные явления и создают условия для активации условно-патогенной бактериальной флоры.
  • Ухудшение обоняния, что связано с затруднением прохождения воздуха по верхним носовым ходам с обонятельными рецепторами.
  • Повышенный риск носовых кровотечений. Располагающиеся в полипозных разрастаниях сосуды более хрупкие по сравнению с сосудистыми сплетениями нормальной слизистой оболочки, они легче травмируются.
  • Повышенный риск развития бронхиальной астмы.

Люди с полипозом носа нередко относятся к группе часто болеющих. Они склонны к затяжному течению банальных респираторных вирусных инфекций, с присоединением вторично-бактериальных осложнений и переходом воспаления на придаточные пазухи, миндалины, средние и нижние дыхательные пути.

Операция по удалению полипа нередко несет оздоравливающий эффект для всего организма, улучшает прогноз имеющихся хронических заболеваний ЛОР-органов и дыхательного тракта.

Кому показано удаление полипозных образований носа

Удалять полипы в носу необходимо по медицинским показаниям.

  • Хроническая заложенность носа, снижающая качество жизни пациента и негативно сказывающаяся на состоянии его здоровья.
  • Прогрессирующий рост полипозных новообразований, неэффективность консервативной терапии.
  • Хронические синуситы, связанные с нарушением проходимости устьев придаточных пазух или ростом полипов в просвете пазух.
  • Развитие деформаций костных структур носа под действием полипов.
  • Рецидивирующие носовые кровотечения, обусловленные полипозом.

Чаще всего к ней прибегают уже при развитии осложнений и явной неэффективности консервативной терапии. Но удалять полипы можно и на ранних стадиях, когда они еще не привели к выраженной дисфункции носа и придаточных пазух. Это улучшит прогноз и ускорит реабилитацию.

Как проходит операция по удалению полипов в носу

Носовые полипы удаляют в амбулаторных условиях, под местной анестезией.

Удаление полипов в носу (полипотомия) – хирургическая операция, которая может проводиться разными методами. Выбор зависит от предпочтений и навыков врача, оснащения клиники, расположения и размера новообразования.

Существует несколько методик полипотомии:

  • Удаление с помощью петли, с помощью которой полип просто отрывается от слизистой оболочки. Самый давний, болезненный, травматичный и «кровавый» способ, который к тому же не всегда оказывается эффективным. В настоящее время практически не применяется.
  • Удаление шейвером или микродебридером – инструмента в виде трубки с режущими сменными вращающимися насадками и функцией отсоса. Использование шейвера делает удаление новообразований более точным и менее травматичным.
  • Удаление полипов в носу с помощью эндоскопа, оснащенного микроинструментами и видеокамерой. Эндоскопическая полипотомия позволяет малотравматичным путем удалять даже полипы, расположенные в синусах, под носовыми раковинами и в других труднодоступных участках полости носа.
  • Удаление полипов в носу лазером под видеоэндоскопическим контролем.

Лазерная операция – наиболее щадящий вариант хирургического лечения носовых полипов. Лазер прицельно и быстро выпаривает новообразования, при этом он не травмирует окружающие ткани, закрывает просвет сосудов и оказывает обеззараживающее действие.

Послеоперационный период. Реабилитация. Лечение после удаления полипа

Операция удаления полипов в носу хорошо переносится и не требует длительного восстановления, особенно при использовании современных малоинвазивных методик.

В послеоперационном периоде рекомендуется избегать перегревания, поэтому пациенту на время придется отказаться от посещения сауны, бани, солярия, пляжа. Желательно ограничить действие раздражающих факторов: острых специй, пряностей, сильных запахов. Следует отказаться и от употребления алкоголя, ведь его сосудорасширяющий эффект может стать причиной осложнений.

Первое время после полипотомии необходимо проводить санацию полости носа, аккуратно орошая ее физраствором и избегая высмаркивания. При необходимости могут быть назначены также препараты местного и общего (системного) действия: антибиотики, противовоспалительные средства и др. Применять их следует в соответствии с рекомендациями врача.

Полипотомия в Клинике доктора Коренченко. Почему выбирают нас?

Несмотря на кажущуюся простоту выполнения полипотомии, следует тщательно подходить к выбору ЛОР-клиники. По возможности предпочтение отдают центрам с опытными квалифицированными врачами и современным оборудованием.

ЛОР-клиника доктора Коренченко в г. Санкт-Петербург специализируется на диагностике и грамотном лечении различных ЛОР-заболеваний. Мы имеем все необходимые сертификаты и оборудование, применяем только проверенные рекомендованные терапевтические схемы и эффективные операции.

При обследовании, лечении и контрольных осмотрах пациентов наши врачи широко используют эндоскопию, что повышает достоверность диагностики, качество и результативность проводимых хирургических манипуляций.

В ЛОР-клинике доктора Коренченко операция удаления полипов в носу производится под видеоэндоскопическим контролем, для удаления новообразований мы используем лазер последних моделей. Опыт врачей, применение современных обезболивающих препаратов, малый диаметр трубки эндоскопа минимизируют испытываемый пациентами дискомфорт.

При необходимости полипотомия комбинируется с другими малоинвазивными процедурами для эффективности восстановления носового дыхания. Подобные лазерные операции безопасны для пациента, хорошо переносятся, позволяют быстро восстановить носовое дыхание, дают малый процент рецидивов.

Лечение полипов в носу без операции – клиника доктора Коренченко

Лечение полипов носа наглядно демонстрирует поговорку: «На войне все средства хороши». Чего только не рекомендуют пациентам для борьбы с недугом: от лекарственных препаратов до физиопроцедур и скальпеля хирурга. Увы, но ни одна из существующих методик не гарантирует полного излечения. Зато их комплексное использование позволяет надолго забыть о проблеме.

Как бы рьяно ни велась битва за здоровье, победить не удастся, если не воздействовать на причину болезни. Поэтому основа безоперационного лечения полипов носа — это устранение факторов, вызывающих воспаление слизистых оболочек:

  • При аллергии на домашнюю пыль пациенту советуют избавиться от ковров, пуховых подушек и одеял. Не лишней также будет установка в доме очистителя воздуха.
  • Если есть хронические заболевания носоглотки или околоносовых пазух, рекомендуется принимать меры по профилактике их обострений.
  • У некоторых пациентов хороший эффект дает исправление дефектов полости носа (например, искривленной носовой перегородки).

При небольших размерах полипа приостановить его дальнейший рост помогают назальные спреи с глюкокортикостероидами. Подавляя воспалительную реакцию, такие препараты препятствуют разрастанию слизистых оболочек.

Однако чаще всего пациенты обращаются к врачу, когда болезнь уже запущена и наросты чуть ли не полностью перекрывают дыхательный проход. Единственным спасением в таких случаях становится хирургическое удаление полипов из носа.

Операции на полипах носа: удалить петлей или испарить лазером?

Удаление полипов

Лазерная хирургия под контролем эндоскопа

Местная анестезия

Время вмешательства 15-30 минут

Время пребывания в клинике — 1 час

Бесплатное наблюдение — 3 месяца

Стоимость от 10 000 руб

До недавнего времени выбора оперативных методик у пациентов не было. Удаление полипов из носа производили одним способом, буквально выдирая их из здоровой слизистой оболочки с помощью проволочной петли. Процедура была крайне болезненной, кровавой и требовала длительной реабилитации. На несколько дней в нос вставляли тугие тампоны, из-за чего человек не мог нормально ни есть, ни спать. К тому же операция давала очень высокие показатели рецидивов: повторять страшные манипуляции приходилось чуть ли не каждые полгода.

С развитием эндоскопии у людей появилась альтернатива. Теперь удаление полипов носа выполняют с помощью микроинструментов под контролем оптики. Здоровые ткани при этом практически не поражаются, поэтому на восстановление уходит всего несколько дней.

В нашей клинике малоинвазивные вмешательства проводятся с применением лазера. Сначала в нос вводят эндоскоп — специальную трубку, на конце которой расположена миниатюрная видеокамера. Изображение с камеры подается на экран. Отслеживая по нему свои действия, хирург воздействует на полип лазерным лучом. Из полипа при этом полностью испаряется вода, и он уменьшается в объеме. Оставшуюся «оболочку» легко извлекают.

Полипы носа иссекаются лазером всего за 15 минут. Операция характеризуется высокой точностью, безболезненностью и отсутствием кровотечений. Чтобы ее выполнить, совсем не обязательно ложиться в клинику. Достаточно записаться на амбулаторный прием.

Что дальше?

Первую неделю после вмешательства за полостью носа нужно тщательно ухаживать: убирать корочки, слизь. Специалисты нашей клиники оказывают такую помощь бесплатно. Впрочем, если на ежедневные визиты к врачу нет времени, очищать нос можно и самостоятельно. Главное — точно следовать полученным рекомендациям.

Какой бы не была операция по удаление полипов носа, она не гарантирует отсутствие рецидивов. Чтобы проблема не возникла снова, отоларинголог обязательно рекомендует использовать кортикостероидные спреи. Эти средства хорошо препятствуют повторному разрастанию слизистой.  Пугаться гормонального состава не стоит: назальные средства действуют только в дыхательных путях, не оказывая влияния на остальной организм.

Регулярно после удаления полипов носа необходимо проходить осмотр у врача, чтобы не пропустить появление новых наростов. Продлить радость от свободного дыхания также позволит соблюдение профилактических мер:

  • Если вы страдаете от аллергии, регулярно наблюдайтесь у аллерголога.
  • Следите за состоянием иммунитета, избегайте частых простуд.
  • Не запускайте хронические синуситы и болезни носоглотки.

     Помните, что полипоз носа одна из наиболее сложных проблем не только в ринологии, но и во всей внутренней медицине. Заболевание сопровождается частыми рецидивами и практически не вылечивается.

Получить более подробную информацию о лечении недуга (в том числе об удалении полипов носа лазером) вы можете в ходе очной беседы со специалистом нашей клиники. Для записи на консультацию звоните по телефону +7 (812) 655-00-18 или оставляйте заявку на сайте.

Удаление полипов в носу лазером в Санкт-Петербурге

Полипы — доброкачественные образования, которые образуются на слизистой оболочке. 

Полипы возникают из разрастающейся слизистой оболочки, выстилающей полость носа и придаточные пазухи. Хроническое воспаление, которое возникает из-за инфекции или аллергии, приводит к гипертрофии слизистой, что является некой защитной реакцией на воспалительный процесс. 

Внешние воздействия также способствуют воспалению слизистой и дальнейшему росту клеток. Разрастаясь, клетки могут привести к появлению новообразований или полипов.

Показания к проведению операции

Именно полипы являются одной из наиболее частых причин нарушения носового дыхания. Их разрастание может привести к различным неприятным последствиям, в том числе к блокировке дыхательных путей. Для того, что избавиться от нароста, пациенту необходима полипотомия носа. 

Цена на удаление полипов в носу лазером в клинике БалтМед доступна тем, кто хочет избавиться от этого недуга и восстановить правильное носовое дыхание.

Симптомы, которые могут подтвердить наличие полипов в носу

  • постоянная заложенность носа;
  • тяжелое дыхание;
  • “гнусавый” голос;
  • частые воспалительные заболевания носоглотки;
  • ощущение, как будто в носу что-то застряло;
  • астма;
  • сопли из носа, сопровождающиеся запахом и кровью;
  • храп;
  • нарушение обоняния.

Главным показанием к операции — неудовлетворительный итог консервативного лечения медикаментами.

Противопоказания

Операцию нельзя проводить в случае:
  • Обострение инфекционно-воспалительных процессов в организме;
  • Проблемы со свертываемостью крови;
  • Некоторые сердечно-сосудистые заболевания.

Операция также может вызвать различные осложнения, в числе которых рубцевание тканей, кровотечение, инфекции.

Квалификация врачей клиники БалтМед в Выборгском районе и передовая методика проведения операций сводит возможность негативных последствий к минимуму.

Подготовка к операции

Для того, чтобы подготовиться к операции, пациенту необходимо пройти следующие обследования:
  • клинический и биохимический анализы крови;
  • пробы на пробы на ВИЧ RW, HBsAg, HCV;
  • анализ свертываемости крови;
  • компьютерную томографию носовых пазух;
  • коагулограмму.

Если у пациента обнаружено большое количество полипов (заболевание Полипоз), врач назначает прием преднизолона. В некоторых случаях также необходима терапия против микробов. 

За несколько дней до операции необходимо исключить употребление алкоголя и препаратов, которые регулируют свертываемость крови (если пациент их принимает).

Проведение операции по удалению полипов носа

Обычно операцию по удалению полипов врачи проводят помощью шейвера. Это такой микроинструмент, принцип работы которого заключается в начальном дроблении и дальнейшем высасывании тканей образований. Уникальность этого инструмента в том, что здоровые ткани слизистой носа не подвергаются воздействию. Благодаря этому методу, пациент не чувствует боли и дискомфорта. Вероятность последующего возникновения образований после того, как их удалили шейвером, маловероятна.

Эндоскоп с оптической системой обеспечивает контроль за ходом операции. Хирург видит изображение, которое передает эндоскопная камера, прямо на экране.

Эндоскоп позволяет контролировать действия врача, обеспечивает безопасность манипуляций и способствует минимальной травматизации тканей. Операции по удалению полипов длится около тридцати минут. Вмешательство проходит под местным наркозом. В процессе операции врач нарушает полипозную ткань и удаляет образование.

Реабилитация

Пациенту не нужна в госпитализации после операции по удалению полипов. Покинуть клинику можно практически сразу после операции. Прооперированный человек возвращается к нормальной жизни примерно в течение семи дней. Для того, чтобы ускорить процесс реабилитации, пациенту необходимо использовать назальные спреи (по предписанию врача), а также промывать нос. Обоняние возвращается к пациенту в течение месяца после проведения операции.

Придерживайтесь правил для скорейшего восстановления и предотвращения рецидивов:

  1. не перегревайте организм: откажитесь от горячих ванн, саун и бань, нахождения под открытым солнцем в жаркий период;

  2. не принимайте горячую пищу и напитки;

  3. следите за гигиеной носа;

  4. исключите перелеты;

  5. не забывайте проходить плановые осмотры.

Преимущества удаления полипов в носу в клинике БалтМед

Удаление полипов в носу лазером в Санкт-Петербурге в клинике БалтМед проводят высококвалифицированные  хирурги с помощью высокоточного оборудования. Цена операции по удалению полипов в носу в нашей клиники доступна широкому кругу пациентов. Наши врачи применяют только рекомендованные терапевтические схемы и используют самые эффективные методы операций.


Удаление полипов в носу — полипотомия носа

Вы испытываете постоянную заложенность носа, дыхание затруднено, а от применения различных капель становится только хуже? Эти симптомы могут говорить о наличии у вас полипозного риносинусита. 

Удаление полипов в French Clinic!

Врачи медицинского центра French Clinic помогут быстро установить истинную причину проблем с дыханием и назначат оптимальное лечение. Если вам будет рекомендована операция по удалению полипов в носу, то в клинике есть свой стационар и лаборатория. Прием ведут высококлассные специалисты с опытом работы более 10 лет.

Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.

От чего возникают полипы в носу

Основной причиной появления образований в носу является снижение местного иммунитета. Слизистая оболочка, чтобы справиться с возбудителем, начинает увеличиваться и разрастаться. Провоцирующие факторы развития патологии:

  1. Частые и/или затяжные простуды, которые сопровождаются насморком;
  2. Аллергические выделения из носа;
  3. Заболевания околоносовых пазух – гайморит, фронтит;
  4. Наследственность;
  5. Узкое строение носовых ходов.

Полипы частично или полностью перекрывают дыхательный просвет в носу. В этом случае рекомендуется полипэктомия носа.

Когда мы рекомендуем проводить операцию

При разрастании слизистой оболочки носа к ней может присоединиться вторичная инфекция, что приведет к появлению воспаления в околоносовых пазухах. Удаление полипов в носу необходимо, если:

  • Носовые просветы полностью закрыты.
  • Имеются нарушения в строении носовой перегородки.
  • Патология осложнена хроническим ринитом или синуситом, который не удается вылечить медикаментозно.

Увеличение размера и количества полипов приводит к тому, что человек начинает дышать через рот, из-за чего в лёгкие попадает холодный воздух. Это может спровоцировать бронхит, ларингит, бронхиальную астму и другие заболевания.

Противопоказания к оперативному лечению

Эндоскопическая полипэктомия не назначается в осенне-весенний период, когда возможно возникновение аллергического ринита. Также не рекомендуется процедура в период беременности, во время обострения хронических ЛОР-заболеваний, при болезнях сердечно-сосудистой системы.

Операция по удалению полипов в носу

Подготовка к процедуре включает предварительный осмотр у врача, сдачу общих анализов. При подозрении на аномалии строения носовой полости назначается рентген. Операция по удалению полипов в носу проводится с помощью микроэндоскопа.

Это наиболее современный и эффективный метод, который может проводиться как под местной, так и под общей анестезией. Осуществляется с навигацией при помощи шейвера (инструмент с острым наконечником) или микроинструментами без применения шейвера. Травматизация тканей минимальна, а видеонавигация позволяет точно и полностью удалить все полипы. Обычно процедура длится около часа.

Послеоперационное восстановление

Носовое дыхание полностью восстанавливается через несколько дней. В первый день после оперативного вмешательства нельзя принимать горячую ванну, высмаркиваться и самостоятельно отшелушивать корочки. Рекомендуется промывать полость носа антисептическими растворами и использовать капли, которые порекомендует врач. Для получения полной информации запишитесь на консультацию в French Clinic

Популярные вопросы

1. Влияет ли курение на образование полипов?

Частое вдыхание сигаретного дыма приводит к раздражению слизистой оболочки носа, а также сбоям в иммунной системе. Это может усугубить болезнь, но само по себе курение к полипам не приводит.

2. Можно ли делать процедуру под местным наркозом?

Удаление полипов может проводиться под местным обезболиванием. Но для детей младше 7 лет рекомендуется общий наркоз, это уменьшит страх ребенка и позволит хирургам быстро и качественно провести удаление.

3. Разрешено ли после операции пользоваться сосудосуживающими каплями, антигистаминными препаратами?

Антигистаминные препараты следует принимать по назначению врача. Если вы – аллергик, то наблюдение у врача аллерголога является обязательным. Сосудосуживающие средства применяются только после согласования с лечащим отоларингологом.

Полипы носа, диагностика и  лечение полипов носа и околоносовых пазух в Москве

{Anchor::title(‘Лечение’)}

Эндоскопическая хирургия полости носа и околоносовых пазух

В госпитале применяются микрохирургические малотравматичные оперативные вмешательства по эндоскопическому удалению новообразований полости носа, околоносовых пазух и носоглотки. Мы выполняем эффективное удаление полипов полости носа и околоносовых пазух при помощи эндоскопической синусотомии и эндоназальной полипоэтмоидотомии.

Эндоскопическая синусотомия

В частности на околоносовых пазухах проводится операция эндоскопическая синусотомия — FESS (Functional Endoscopic Sinus Surgery). Эндоскопическая хирургия околоносовых пазух выполняется под общей анестезией через носовые ходы, то есть врач вводит в придаточные пазухи носа инструменты без разрезов. Хирург удаляет патологически гипертрофированные участки слизистой оболочки и новообразования, восстанавливает естественный дренаж. Точность действий обеспечивается визуальным контролем при помощи мини-видеокамеры — хирург видит всё происходящее на экране монитора с большим увеличением.

Эндоназальная полипоэтмоидотомия

Современные технологии и оборудование позволяют удалять новообразования даже в весьма труднодоступных областях — в решетчатой пазухе и других придаточных пазухах носа без каких-бы то ни было разрезов на лице, с доступом через нос.

Эндоскопическая хирургия околоносовых пазух и полости носа позволяет провести лечение в сжатые сроки, обеспечить быструю реабилитацию пациентов и отличный косметический эффект, а также вернуть высокое качество жизни — свободное дыхание, снизить риск перерождения образования в злокачественное. Применение общей анестезии с управляемой гипотонией сводит к минимуму риск кровотечений, позволяет максимально быстро и точно произвести хирургическое вмешательство.

Наши преимущества

  • Опытные специалисты. В отделении оториноларингологии Клинического госпиталя на Яузе прием ведут специалисты с большим опытом работы — более 20 лет.
  • Высокие технологии. Диагностика и лечение полипов полости и пазух носа осуществляется при помощи современного высокотехнологичного (в том числе эндоскопического) оборудования.
  • Эстетичный результат. Мы проводим микрохирургические малотравматичные оперативные вмешательства с физиологичным доступом и отсутствием разрезов.
  • Комфорт. Процедуры безболезненны для пациента, проводятся под общей анестезией.
  • Инновации. В послеоперационном периоде вместо тампонирования носовой полости мы применяем кровоостанавливающие губки. Это обеспечивает нормализацию дыхания сразу после операции.
  • Быстрое восстановление. Выписка из стационара на следующий день после вмешательства. Реабилитационный период в несколько раз меньше, чем после операций, выполненных традиционным способом.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом-оториноларингологом, к.м.н. Дубцовой Е.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Удаление полипов в носу — Полипотомия

Полипотомия – операция по удалению полипов в носу. Патологические образования бывают единичными и множественными. Разрастаясь, они блокируют каналы дыхания. Нарушается обоняние, снижается поступление кислорода. Человек страдает от усталости, мигрени, бессонницы. Состояние утяжеляется воспалением пазух.

Кому показана полипотомия носа

Если у больного выявляют полипы на начальной стадии формирования, хирургия не требуется. Рекомендуется консервативная медикаментозная терапия. Если образования увеличиваются и ухудшают качество дыхания, врач решает вопрос о назначении операции.

Часто развиваются осложнения в виде воспалительных процессов (гнойный синусит, сепсис, инфекции глазниц или черепа). Среди признаков образования полипов отметим:

  • Приобретенную гнусавость голоса.
  • Затруднение дыхание носом.
  • Снижение или полную потерю обоняния.
  • Головные боли ввиду нехватки питательных веществ.
  • Бессонницу, снижение работоспособности, храп.
  • Обострение астмы, ринита аллергического характера.

Противопоказания

Манипуляции не проводятся женщинам в состоянии беременности. Не направляются на хирургическое лечение лица с:

  • Тяжелым сахарным диабетом.
  • Инфекционными расстройствами.
  • Поражениями сердечно-сосудистого характера на этапе декомпенсации.
  • Эпилепсией.
  • Расстройствами свертываемости крови.
  • Новообразованиями злокачественного типа.

Подготовка к удалению полипов в носу

Перед вмешательством следует пройти осмотр отоларинголога, анестезиолога, терапевта и кардиолога. Медики направят пациента на обследования. За 6 часов до манипуляций запрещается:

  • Жевать жвачку.
  • Курить.
  • Пить и принимать пищу.

Как проходит операция

Удаление полипов в носу предполагает применение эндоскопа, радиоволновых и механических аппаратов. Манипуляции ЛОРа позволяют устранить образования и восстановить дыхание.

Необходимые анализы

Перед вмешательством необходимо получить результаты:
  1. Общий анализ крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Биохимический анализ крови:
  • Глюкоза;
  • Мочевина;
  • Креатинин;
  • АСТ;
  • АЛТ;
  • Билирубин;
  • Кровь на ВИЧ.
  • Кровь на маркёры гепатита.
  • Кровь на RW.
  • Электрокардиограмма и осмотр и заключение терапевта (мужчины после 45 лет, женщины после 50 лет).
  • Группа крови. Резус фактор.
  • Электролитный состав крова (Na+, K+).
  • МРТ придаточных пазух носа.
  • Послеоперационный период

    Время реабилитации после малотравматичного вмешательства достигает от 7 суток до месяца. Первые сутки после операции больной находится в клинике.

    На протяжении 14 дней после полипотомии пациент ограничивает нагрузки, исключает посещение сауны и бассейна. Запрещается употреблять горячую еду и спиртное, переохлаждать организм. Гигиенические рекомендации включают:

    • Ополаскивание рта после трапезы.
    • Промывание носа и глотки медикаментами.

    Врачи для ушей, носа и горла

    Носовые полипы — это каплевидные образования, которые могут развиваться на слизистой оболочке носа и обычно обнаруживаются там, где носовые пазухи открываются в носовую полость. Они не являются злокачественными и часто возникают в результате продолжающегося отека и раздражения, вызванного хроническим синуситом. Если они небольшого размера, вы можете даже не знать, что у вас полипы. Однако чем они больше, тем больше вероятность того, что они вызовут проблемы, включая такие вещи, как заложенность носа, затрудненное дыхание через нос, храп, а также сильные головные боли и давление в носовых пазухах.

    При возникновении этих проблем может потребоваться удаление полипов в носу. Ведущий хьюстонский врач по лечению ушей, носа и горла (ЛОР) Доктор Сесил Йунг является специалистом в этой области, выполнив более 4000 операций на носовых пазухах с исключительными результатами. В этом блоге доктор Юнг ответит на некоторые общие вопросы, касающиеся носовых полипов и хирургического удаления носовых полипов.

    Что вызывает развитие полипов в носу?

    В большинстве случаев полипы носа образуются в результате длительного раздражения и воспаления слизистых оболочек, выстилающих пазухи.Не совсем понятно, почему у одних людей полипы, а у других нет, но одним из предрасполагающих факторов может быть ваша генетика. У вас также может быть больше шансов получить полипы носа, если у вас есть одно из следующих состояний:

    • Хронический синусит
    • Астма
    • Аллергический ринит (сенная лихорадка)
    • Чувствительность к некоторым лекарствам, включая аспирин
    • Муковисцидоз
    • Определенные иммунные нарушения
    • Синдром Чарджа-Стросса (очень редкое заболевание, вызывающее воспаление кровеносных сосудов)

    Какие симптомы могут вызывать полипы в носу?

    Размер носовых полипов может быть разным.Маленькие часто вообще не вызывают проблем, но чем они больше, тем больше вероятность того, что они вызовут такие проблемы, как:

    Какие варианты лечения носовых полипов у меня есть?

    Первый шаг к выбору подходящего метода лечения полипов носа должен быть проведен опытным хирургом-синусом. Доктор Юнг осмотрит вас и может порекомендовать сделать компьютерную томографию пазух носа (услуга, которую мы предлагаем в офисе). Это позволит доктору Юнгу определить, есть ли какие-либо структурные аномалии (например, искривление перегородки) или другое состояние (например, хронический синусит), вызывающее полипы в носу.

    В первую очередь всегда пробуют консервативные варианты лечения, которые могут включать следующее:

    • Назальные стероидные спреи — используются для уменьшения полипов, помогают очистить заложенные носовые ходы и временно облегчить симптомы насморка
    • Антигистаминные препараты — используются для уменьшения симптомы, такие как насморк, при уменьшении воспаления, особенно если воспаление вызвано аллергией
    • Антибиотики — используются для лечения полипов, вызванных бактериальной инфекцией носовых пазух
    • Таблетки стероидов для приема внутрь — используются для уменьшения отека и других симптомов, но они не следует принимать в течение длительного времени из-за возможных побочных эффектов.

    Что включает в себя операция по удалению полипа носа?

    В случаях, когда консервативное лечение не приносит эффективного облегчения, можно рассмотреть возможность удаления полипов носа.Этот тип операции известен как полипэктомия и часто выполняется с использованием эндоскопа — трубки с крошечной камерой, которая дает вашему врачу подробный обзор вашего носа и носовых пазух. Во время этой процедуры можно точно удалить полипы и любые другие проблемные ткани. Для выполнения коррекции через ноздри пропускают специальные инструменты, поэтому на лице делать разрезы не нужно.

    Удаление полипов в носу может проводиться одновременно с другим типом хирургического вмешательства, если вашему состоянию способствуют другие проблемы, связанные с носовыми пазухами или носом.К ним относятся следующие:

    • Функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух (FESS): Эта операция расширяет дренажные пути ваших носовых пазух и устраняет любые другие проблемы, мешающие оттоку, тем самым предотвращая накопление слизи в будущем. Узнать больше>
    • Баллонная синупластика: Крошечный баллонный катетер вводится через ноздрю и надувается в проходе синуса. Проход осторожно открывается и расширяется для восстановления нормального дренажа и функции пазух, затем баллон сдувается и осторожно удаляется.Узнать больше>

    Насколько успешны варианты хирургического вмешательства?

    Во многих случаях удаление полипов носа может быть очень успешным и привести к значительному уменьшению симптомов. Однако, если полипы в носу вызваны генетической или аллергической проблемой, полипы могут появиться повторно и потребовать повторного лечения. В этих условиях операция по удалению полипа носа может принести облегчение, но не может быть постоянным без дополнительного лечения в будущем.

    Как я могу избавиться от полипов в носу в Хьюстоне?

    Др.Юнг был пионером эндоскопической хирургии носовых пазух в Хьюстоне и имеет более чем 20-летний опыт лечения пациентов, страдающих полипами носа. Он провел тысячи операций на носовых пазухах с удалением полипов носа с исключительными результатами.

    Сделайте первый шаг к избавлению от полипов в носу, заполнив форму запроса на прием прямо на этой странице или связавшись с нашим офисом сегодня.

    PolypVac в офисе Удаление полипа носа * Аризонский центр синуса, Феникс

    Носовые полипы — это мягкие мясистые образования, которые возникают в носовых ходах и пазухах у небольшого процента населения (1-4%) * медицины.См. Рис. 1. При наличии полипов они могут вызывать заложенность носа, снижение обоняния и нарушение дренажа и вентиляции пазух, что приводит к застою слизистой в этих пазухах. Большинство полипов носа и носовых пазух являются доброкачественными (не злокачественными) и возникают в результате воспаления в носу и пазухах. Полипы связаны с множеством различных заболеваний, включая аллергический ринит, хронический синусит с носовыми полипами, кистозный фиброз, аллергический грибковый синусит, триаду Самтера (аспириновое обострение респираторного заболевания), эозинофильный муциновый риносинусит и астму (в некоторых случаях не все являются случаями астмы). связанные с носовыми полипами).Лечение полипов носа традиционно включает в себя лекарства, предназначенные для уменьшения воспаления слизистых оболочек носа и носовых пазух в надежде уменьшить полипы.

    Когда медикаментозная терапия не дает эффективного лечения полипов, часто рекомендуется хирургическое вмешательство, чтобы очистить носовые ходы и пазухи от закупоривающих полипы. У большинства пациентов в нашей практике хирургическое вмешательство приводит к улучшению носового дыхания и обоняния. Это также часто снижает частоту синусита.Чаще всего операция по удалению полипа носа выполняется с помощью метода, называемого эндоскопической хирургией носовых пазух. Обычно это выполняется в амбулаторных условиях (пациент уходит домой в тот же день) с неделей восстановления, когда следует избегать энергичных физических нагрузок. Технологические достижения в инструментах и ​​продуктах, используемых во время хирургических операций, теперь позволяют делать это без использования обструктивных тампонов в носу или сильной боли (большинство пациентов после операции отправляются в палату восстановления, дыша комфортно через нос).Одной из проблем в лечении полипов носа является предотвращение рецидивов полипов. Хотя операция помогает удалить полипы и восстановить носовое дыхание и обоняние, она не меняет уникальную иммунную систему пациента или среду, в которой он живет. Это означает, что пациента возвращают в ту же среду (которая включает качество воздуха, диету и образ жизни) и подвержен рецидиву причинного воспаления носа с возобновлением роста полипов.

    В Центре синусов Аризоны наши специалисты по назальным полипам сосредоточены на точной диагностике и лечении полипоза носа и внимательно следят за результатами симптомов у пациентов в долгосрочной перспективе.Мы также уделяем большое внимание предотвращению рецидивов полипов носа. Исторически сложилось так, что даже при наличии передовой медицинской помощи здесь, в США, пациенты и врачи не имели больших успехов в надежном предотвращении рецидивов полипов носа. Наши врачи недовольны процессом лечения, если полипы носа возвращаются после успешного лечения. Наши врачи, конечно, не могут гарантировать, что полипы не будут повторяться, но они просвещают пациента и делают все возможное, чтобы полипы носа и носовых пазух оставались свободными.Они верят в анализ первопричин, чтобы попытаться понять, какие триггеры вызывают образование полипов у каждого пациента. Триггеры или причины могут включать генетическую предрасположенность, аллергены, загрязнение воздуха, пыль, химическое воздействие, определенные продукты питания, бактериальные токсины и измененный микробиом (популяция микроорганизмов, обнаруженных на поверхности наших слизистых оболочек). Новые исследования пролили свет на некоторые диетические триггеры воспаления носа, которое может привести к полипозу. У некоторых пациентов подход «функциональной медицины» (т. Е.что пациент делал, глотал или дышал, чтобы вызвать это) профилактика полипов помогла многим пациентам снизить вероятность рецидива и сохранить здоровье слизистых оболочек носа и пазух. Это включает в себя огромную приверженность пациента поддержанию хорошего самочувствия, включая здоровую диету, специальный режим упражнений, соблюдение протоколов лечения и приверженность достаточному сну для ночного восстановления и восстановления. Иногда может потребоваться консультация функциональной медицины, чтобы помочь с нашим планом лечения носа и носовых пазух.
    * McClay, JE. Носовые полипы. Медицина http://emedicine.medscape.com/article/994274

    ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ С ОДНИМ ИЗ НАШИХ ЭКСПЕРТОВ NASAL POLYP

    PolypVac — Удаление полипов в носу в офисе

    Только в США до 12 миллионов человек имеют носовые полипы. Носовые полипы — довольно частые образования на слизистой носа. Они могут блокировать носовые ходы, препятствуя нормальному дренажу носовых пазух и приводя к затруднениям с дыханием, обонянием и сном.

    PolypVac — это одобренная FDA, безопасная, клинически проверенная технология, которая позволяет врачам удалять носовые полипы во время планового визита или назначенного в удобное время визита в кабинет без общей анестезии.

    Видеоанимация — Удаление полипа носа в офисе PolypVac

    ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ С ОДНИМ ИЗ НАШИХ ЭКСПЕРТОВ NASAL POLYP

    Чего ожидать от операции по поводу полипов носа

    Носовая полипэктомия — это хирургическая процедура по удалению полипов носа, которые представляют собой ненормальные доброкачественные образования, которые могут образовываться либо в носовых проходах, либо в полостях пазух.При визуализации полипы полупрозрачного (или блестящего) серого цвета образуются из воспалительных материалов. Чаще всего полипы обнаруживаются либо в решетчатой ​​пазухе, либо в средних носовых раковинах.

    Хотя не все полипы необходимо удалять хирургическим путем, в некоторых случаях вы и ваш врач можете решить, что операция является лучшим вариантом для облегчения симптомов, связанных с полипами носа. Носовая полипэктомия не является лекарством от носовых полипов, так как они могут вырасти снова, если не лечить основные причины полипов.

    Распространенность и причины полипов носа

    Хотя носовые полипы чаще всего встречаются у взрослых, дети с муковисцидозом (МВ) также склонны к развитию носовых полипов. Приблизительно у 50 процентов детей с муковисцидозом развиваются носовые полипы, в то время как развитие носовых полипов у детей без муковисцидоза будет развиваться редко. Лишь от 1 до 4 из 100 взрослых будут развиваться полипы носа.

    Хронические воспалительные состояния могут привести к развитию полипов носа, поэтому полипы состоят из воспалительных тканей.Общие хронические воспалительные состояния, которые могут привести к развитию полипов носа, включают:

    Нехирургические методы лечения, которые следует попробовать перед операцией

    Хирургическое удаление полипов носа не является терапией первой линии. Как правило, полипэктомия носа рекомендуется только после того, как другие методы лечения неэффективны или возникла серьезная непроходимость с неконтролируемыми симптомами. Перед операцией можно использовать следующие методы лечения:

    • Глюкокортикоидные назальные спреи — флоназа (флутиказон), ринокорт (будесонид) или назонекс (мометазон)
    • Глюкокортикоиды для перорального применения — используются только после неудачных попыток спрея для носа или при тяжелой обструкции; преднизон
    • Дупиксент (дупилумаб) — 300 мг; моноклональные антитела, вводимые только инъекцией каждые две недели
    • Антилейкотриеновые препараты — используются для лечения аллергии; Singulair (монтелукаст)
    • Промывание носовых пазух суточное физиологическим раствором
    • Десенсибилизирующая терапия аспирином — если основной причиной полипов носа является AERD

    Использование противоотечных средств, хотя и обеспечивает облегчение симптомов, не способствует уменьшению полипов носа.Назальные и пероральные глюкокортикоиды могут способствовать уменьшению носовых полипов.

    Дюпиксент — это первое одобренное FDA лекарство, которое может использоваться для лечения полипов носа, которые не контролируются глюкокортикоидными препаратами, и является возможным способом минимизировать необходимость в хирургическом вмешательстве.

    RealPeopleGroup / Getty Images

    Когда рассматривается возможность хирургического вмешательства при полипах носа?

    Если у вас полипы носа с симптомами, которые не поддаются лечению другими методами, следует рассмотреть возможность полипэктомии носа для удаления полипов.Компьютерная томография головы обычно выполняется, чтобы определить степень и расположение полипов в носовых проходах и полостях пазух.

    Носовая полипэктомия не должна выполняться, если у вас нет симптомов или если лекарства могут контролировать ваши симптомы. Другие причины, которые могут предотвратить этот тип операции, включают:

    • Болезни сердца
    • Болезни органов дыхания
    • Плохо контролируемый диабет
    • Плохо контролируемая астма
    • Нарушения свертывания крови

    Возможные осложнения, связанные с полипэктомией носа

    Поскольку ваши носовые ходы и полости пазух расположены близко ко многим различным анатомическим структурам, может возникнуть несколько осложнений.Однако многие из этих осложнений встречаются нечасто из-за возможности использования эндоскопического обзора во время операции и использования компьютерной томографии перед операцией, а в некоторых случаях во время операции.

    Более частые, но обычно менее серьезные осложнения включают:

    • Кровотечение
    • Местная инфекция
    • Мукоцеле (киста слизи)

    Кровотечение может возникнуть дома и обычно проходит. Кровотечение, которое невозможно остановить, требует неотложной медицинской помощи, и вам следует обратиться за неотложной помощью.Ваш врач может попросить вас связаться с его офисом в дневное рабочее время в случае кровотечения, но не откладывайте получение неотложной помощи при неконтролируемом кровотечении.

    Тяжелые осложнения, которые могут возникнуть, включают глазной стеноз, стеноз носового протока и проблемы с глазницей.

    Следует немедленно сообщать о любых сильных головных болях или проблемах со зрением. Сильные головные боли — признак утечки спинномозговой жидкости. Проблемы со зрением также возможны из-за того, что носовые ходы и полости пазух находятся в непосредственной близости от структур глаза.

    Чего ожидать перед операцией

    Полипэктомия носа — это амбулаторная процедура. Это означает, что вы пойдете домой после того, как достаточно проснетесь от наркоза. Обычно офис вашего врача просит вас позвонить, или вам позвонят за рабочий день до операции.

    Во время разговора с хирургическим центром вас, вероятно, проинструктируют по следующим вопросам:

    1. Ничего не ешьте и не пейте после полуночи в ночь перед операцией
    2. Прекратите прием любых лекарств в соответствии с указаниями врача — вас могут попросить прекратить прием препаратов, разжижающих кровь.
    3. Приехать в хирургический центр пораньше — зависит от центра, но может занять от часа до полутора часов.

    Обычно утром первыми заболевают дети младшего возраста, а у взрослых — позже.Если у вас есть какие-либо вопросы относительно процедуры, вам следует обратиться к врачу, а не в хирургический центр.

    Чего ожидать во время операции

    Носовая полипэктомия выполняется эндоскопически, то есть оптоволоконная трубка с камерой вставляется в носовые ходы для визуализации. Обычно используется общая анестезия, то есть вы будете анестезированы с помощью маски, которая заставит вас дышать анестезиологическим газом, прежде чем анестезиолог вставит дыхательную трубку (так называемая интубация).Может использоваться местная анестезия, однако общая анестезия является более распространенным подходом.

    При использовании эндоскопа для визуализации полипов ваш хирург будет использовать щипцы, режущий инструмент или микродебридер для удаления полипов. Компьютерная томография, проведенная перед операцией, позволит вашему хирургу узнать, изолированы ли полипы только носовыми ходами или есть полипы в любой из полостей носовых пазух. Экспертное мнение рекомендует очистить полости пазухи, если полипы удалены из пазухи, однако это остается на усмотрение врача для индивидуальных потребностей пациента и заживления.

    Прижигание для остановки кровотечения требуется редко и используется только в том случае, если тампон для носа, сосудосуживающие препараты (сужают кровеносные сосуды) или кровоостанавливающие средства (останавливают кровотечение) недостаточны для остановки кровотечения.

    Чего ожидать после операции

    После операции у вас останется тампон для носа. Перед тем, как вас выпишут (или выпустят) домой, медсестра, которая помогла вам выздороветь, расскажет, когда вы можете удалить тампон из носа.Обычно это делается для того, чтобы носовая тампона оставалась на месте примерно на 24 часа.

    Если вы проглотили кровь во время операции, что обычно случается, у вас может возникнуть тошнота и рвота после операции. Это не требует неотложной медицинской помощи и обычно проходит после однократной рвоты.

    Ваш врач назначит вам осмотр после операции, чтобы обеспечить надлежащее заживление и разрешение симптомов, связанных с полипами носа. В некоторых случаях ваш врач может захотеть использовать эндоскоп для визуализации участков, на которых были удалены полипы.

    Продолжение

    После операции вы должны заметить улучшение любых симптомов, связанных с полипами носа. Операция не устранит хронический риносинусит или другие причины полипов носа. Важно, чтобы вы следовали инструкциям врача при продолжении лечения основных причин. Без постоянного использования полипы могут вернуться в течение нескольких месяцев или лет.

    Носовые полипы | Johns Hopkins Medicine

    Обзор

    Носовые полипы — это доброкачественные новообразования тканей, выстилающих нос и носовые пазухи.Эти наросты часто имеют форму слезинок и группируются.

    Симптомы

    Общие симптомы включают:

    • Затрудненное дыхание через нос

    • Снижение обоняния

    • Снижение вкусовых ощущений

    • Постназальный капельница

    • Насморк

    • Головная боль

    • Кашель

    • Лицевая боль или боль в верхних зубах

    • Давление вокруг носовых пазух

    • Зуд вокруг глаз

    • Храп

    Причины

    Развитие полипов носа связано с хроническим риносинуситом, который представляет собой воспаление носовых ходов и пазух, продолжающееся 12 недель и более.Причина возникновения полипов в носу до конца не выяснена из-за сложности состояния. Но исследования показывают, что у пострадавших может быть аномальный иммунный ответ и разные химические маркеры в слизистой оболочке (которая выстилает пазухи и носовую полость) по сравнению с теми, у кого полипы носа не развиваются. Эти химические маркеры действуют как знаки, сообщающие организму, что это такое и как на него реагировать. Это активная область исследований, которая очень нуждается в исследовании.

    Диагностика

    Носовые полипы должны быть диагностированы вашим врачом, который будет использовать назальный эндоскоп, который представляет собой небольшой тонкий телескоп с камерой на конце, чтобы заглянуть внутрь вашего носа.В некоторых случаях врач может взять небольшой образец новообразования, называемый биопсией. КТ или МРТ носовых пазух также могут показать результаты, указывающие на наличие полипов в носу.

    Лечение

    Лекарство: Первым курсом лечения полипов носа часто является назальный спрей с кортикостероидами, назначенный вашим врачом. У многих людей это может уменьшить или удалить полипы носа. Также можно использовать пероральные кортикостероиды.

    У многих с полипами в носу они возвращаются, если раздражение, аллергия, инфекция или воспаление продолжаются.Антигистаминные и противоотечные средства могут помочь с симптомами аллергии, которые могут привести к развитию полипов в носу, но эти лекарства не действуют напрямую на сами полипы носа.

    Хирургия: Если полип в носу не удаляется или не сокращается с помощью лекарств, для удаления полипа может потребоваться эндоскопическая операция. Ваш хирург удалит полип, который мешает оттоку пазух и носовой жидкости должным образом дренировать и вентилировать ваши пазухи и носовые ходы.Эта операция чаще всего проводится в амбулаторных условиях.

    Прогноз и профилактика

    После операции важно правильно ухаживать за областью носа. При неправильном лечении полипы в носу, скорее всего, вернутся.

    Для предотвращения возврата полипов в носу используются следующие стратегии:

    Продолжайте использовать спрей с кортикостероидами. Спрей с кортикостероидами поможет уменьшить воспаление после операции. Ваш врач сможет назначить эти и другие специальные методы лечения с учетом ваших потребностей.

    Используйте увлажнитель. Когда воздух в вашем помещении становится сухим, особенно зимой и в засушливом климате, увлажнитель поможет увлажнить ваши носовые проходы. Это улучшает отток слизи в пазухах, предотвращая закупорку и воспаление, которые могут привести к возвращению полипов в носу.

    Используйте спрей для носа или полоскание. Спреи и полоскания для носа увлажняют носовые ходы и предотвращают воспаление. Промывание пазух и носовых полостей стерильным физиологическим раствором также важно для правильного заживления.

    Избегайте раздражителей носа. Пыль, мусор, курение и обычные аллергены могут вызывать воспаление в носовых ходах и пазухах. Как можно лучше избегайте известных носовых раздражителей.

    Управляйте аллергией и астмой. Следуйте плану лечения астмы и аллергии, назначенному вашим врачом. Если симптомы не исчезнут, поговорите со своим врачом об изменении индивидуального плана.

    Отзыв подготовлен Джин Ким, доктором медицины, из отделения отоларингологии — хирургии головы и шеи.

    Полипы в носу: когда врач может рекомендовать их удаление

    Полипы в носу могут серьезно повлиять на качество вашей повседневной жизни. Люди, страдающие заболеваниями носовых пазух, испытывают широкий спектр проблем с дыханием (как в течение дня, так и во время сна — апноэ во сне может серьезно повредить здоровью и повседневному функционированию), инфекциями носовых пазух и многим другим. [1], [2] Многие пациенты выбирают операцию, чтобы справиться с симптомами и свободно дышать.Но операция — это серьезное решение, поэтому возникает вопрос, когда врач может порекомендовать вам удалить полипы в носу?

    Что первично?

    Прежде всего, давайте напомним себе, что такое полипы носа. Носовые полипы — это небольшие образования внутри носа, свисающие со слизистой оболочки ноздрей. Они безболезненны и не вызывают рака. Они могут даже не вызвать проблем, если они маленькие. Однако, если они больше, они могут блокировать дыхательные пути и вызывать различные симптомы.Среди других симптомов и осложнений они могут включать: [3]

    • Постназальное выделение (слизь, капающая из задней части пазух)
    • астма
    • Апноэ во сне (затрудненное дыхание во сне)
    • храп
    • боль
    • «герметичность» в области пазухи

    Перед тем, как обратиться к хирургическому вмешательству, ваш врач, вероятно, попробует лекарства (капли для носа, назальный спрей или таблетки), чтобы попытаться уменьшить размер полипов и облегчить симптомы, которые они вызывают.Часто они работают достаточно хорошо, поэтому в хирургическом вмешательстве нет необходимости.

    Что произойдет, если это не сработает?

    Если полипы большие, они вызывают симптомы, негативно влияющие на вашу жизнь. Если другие методы лечения, такие как спреи для носа, не работают, ваш врач может порекомендовать операцию по их удалению. Если ЛОР-врач рекомендует операцию, состояние стало достаточно серьезным, и вы можете подумать об их удалении.

    После того, как вы и ваш врач приняли решение об операции, пришло время выяснить, когда следует удалить полипы в носу.Вы будете работать со своим врачом, чтобы запланировать операцию заранее, чтобы у вас было достаточно времени для восстановления, чтобы процедура не прервала никаких важных предстоящих событий.

    Это время требует тщательного рассмотрения. Возможно, вы не захотите откладывать процедуру, которая может улучшить ваше здоровье и качество жизни, но вы, естественно, захотите приспособить ее к своей жизни. В некоторых случаях пациенты могут пойти домой в день операции, но разумно запланировать ночевку в больнице. [4] , [5] Кроме того, вам следует позаботиться о том, чтобы у вас была пара недель отдыха, чтобы ваши пазухи правильно зажили после операции.

    Многие люди, страдающие синуситом, слышали или переживали в прошлом операции на носовых пазухах, которые включали болезненное «набивание» марли в носовых проходах и длительный период восстановления. Сегодня марлевые тампоны используются редко. Новые достижения делают процедуру намного проще, удобнее и эффективнее, с более быстрым восстановлением. [6] Вы и ваш врач определите лучшее время для записи на прием по удалению.

    После операции полость пазухи необходимо обработать, чтобы она зажила должным образом. Есть несколько способов сделать это. По мере развития хирургических технологий совершенствовались и материалы, используемые для заживления полости пазухи. Современные тампоны изготавливаются из самых разных материалов, но они предназначены для остановки кровотечения, давления и ускорения заживления. [7]

    Другой вариант, который используется в некоторых учреждениях, — это синусовый стент PROPEL. Это устройство имплантируется в полость носовых пазух после операции на носовых пазухах. Он доставляет лекарство, сохраняет пазуху открытой и медленно растворяется, поэтому его обычно не нужно удалять. Уменьшение количества рубцов и частота повторных полипов означают, что вам с меньшей вероятностью придется договариваться и резервировать время для последующих процедур в будущем. [8]

    Что мне теперь делать?

    Если у вас есть вопросы о носовых пазухах, спросите своего врача.Вместе вы определите свою ситуацию, определите правильный курс действий и будете работать над решением, которое, надеюсь, заставит вас дышать глубоко и легко в течение долгого времени.

    Носовые полипы | Сидарс-Синай

    Не то, что вы ищете?

    Что такое полипы в носу?

    Носовые полипы ненормальные, мягкие, опухшие, похожие на мешочки разрастания воспаленной ткани. Они выстилают нос изнутри или ваш пазухи.

    Пазухи — это группа заполненные воздухом пространства внутри костей лица. Они соединяются с полостью носа. Это большое пространство за носом, наполненное воздухом. Обычно эти места достаточно открытые, но носовые полипы могут вырасти достаточно большими, чтобы заблокировать их. Это может вызвать проблемы дыхание.

    Носовые полипы являются подгруппой хронический риносинусит.Это состояние, при котором носовая полость и пазухи воспаляется от 4 до 12 недель. Но не все люди с этим заболеванием будут развиваются полипы в носу.

    Иногда другие виды наростов образуются в полости носа. Некоторые из этих типов могут быть раком. Но настоящие полипы в носу находятся не рак.

    Носовые полипы встречаются довольно часто. Их может получить каждый.

    Что вызывает полипы в носу?

    Ученые все еще учатся о причинах возникновения полипов в носу. Воспаление ваших тканей играет некоторую роль. Сортировать роли. Носовые полипы чаще встречаются у людей с такими заболеваниями:

    • Астма
    • Чувствительность к аспирину
    • Хронические инфекции носовых пазух
    • Муковисцидоз
    • Сенная лихорадка (аллергический ринит)

    Определенные гены также могут приводить к развитие полипов носа.Это особенно верно в отношении генов, играющих роль в иммунная система и воспалительный ответ. У вас может быть больше шансов иметь носовой полипы если они были у других членов вашей семьи.

    Каковы симптомы полипов в носу?

    Если у вас полипы в носу, вам может казаться, что вы простужены в течение нескольких месяцев или дольше. Некоторые из ваших симптомов могут быть связаны с полипами в носу.Другие могут возникнуть в результате хронического риносинусит, вызвавший ваши полипы.

    Наиболее частые симптомы полипов носа включают:

    • Заложенный нос (заложенность носа)
    • Насморк
    • Полнота лицевых пазух (но обычно без боли)
    • Капельный постназальный
    • Снижение обоняния
    • Чувство заложенности носа и необходимость дышать через рот

    Если у вас также нет инфекции, у вас не должно быть таких симптомов, как лихорадка или желтоватые или зеленоватые выделения из нос.Осложнения, вызванные полипами в носу, могут вызвать дополнительные симптомы.

    Симптомы полипов носа могут похоже на другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу для больше информации.

    Как диагностируют полипы носа?

    Диагностика начинается с полной история здоровья и физический осмотр. Ваш лечащий врач осмотрит ваш нос.Они вы сможете увидеть ваши полипы с помощью простого светового инструмента.

    Вашему провайдеру может потребоваться больше информация о ваших пазухах и носовой полости. Они могут попытаться диагностировать конкретный триггером полипов, например, при определенных аллергиях. Вам могут понадобиться такие тесты, как:

    • Носовая эндоскопия. Ваш провайдер размещает длинные гибкие трубку в нос.На конце трубки есть лампочка. Это дает подробный обзор ваш внутренний нос и ваши пазухи.
    • Компьютерная томография. Это делается, если диагноз не ясен. Рентгеновские лучи проходите через нос и создавайте изображения, которые анализируются компьютером.
    • МРТ. Это делается, если требуется больше изображений. МРТ машина использует магнитное поле, чтобы создать изображение структур внутри вашего тела.
    • Тестирование на аллергию. Это делается для диагностики аллергии.
    • Дополнительные тесты. Другие тесты могут быть выполнены для диагностики площадь и обдув носовой полости.
    • Биопсия полипа. Это часто делается только при необходимости из ракового образования. Ваш врач удалит ваш полип или возьмет образец.это проверили, не рак ли это.

    Поставщик медицинских услуг, врач общей практики может сначала поставить вам диагноз. Многие люди с полипами в носу в конечном итоге необходимо обратиться к врачу по уху, носу и горлу (ЛОР или отоларингологу).

    Как лечат полипы в носу?

    Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья.Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

    Лечение направлено на сокращение воспаление, а также размер ваших полипов. Медицинские работники часто начинают лечение стероидными лекарствами при вдыхании (вдыхании) через нос. Эти лекарства может уменьшить воспаление, лежащее в основе проблемы. Люди, которые не отвечают к для этого может потребоваться пероральный прием стероидных препаратов.

    Другие методы лечения полипов носа включать:

    • Лекарства, помогающие уменьшить воспаление (антилейкотриены)
    • Антибиотики для уменьшения полипов размер
    • Ежедневное полоскание носовых пазух морской раствор
    • Антигистаминные препараты, уменьшающие аллергию. реакции
    • Аллергенная иммунотерапия и удаление аллергены, если возможно
    • Десенсибилизирующая терапия аспирином, если соответствующий
    • Биологическое лекарство под названием дупилумаб, вводимое в виде инъекции. (инъекция) каждые две недели

    Симптомы могут сохраняться, несмотря на эти другие методы лечения.В этом случае может помочь операция. Хирургия часто бывает избавлять большинства симптомов. Но полипы могут вернуться в течение от нескольких месяцев до нескольких лет. это важно устранить первопричину полипов в носу, чтобы предотвратить это. из происходит. После операции вам может потребоваться принимать ингаляционные назальные стероиды, чтобы помочь хранить полипы от возвращения.

    Каковы возможные осложнения полипов носа?

    Носовые полипы иногда вызывают проблемы.Инфекции носовых пазух — частые осложнения. Эти инфекции могут часто возвращаться и становиться длительными (хроническими). Если вы получите бактериальная инфекция, может потребоваться лечение антибиотиками.

    Реже полипы носа вызывают проблемы от более опасных инфекций, таких как:

    • Заражение тканей вокруг головной и спинной мозг (менингит)
    • Инфекция вокруг тканей вокруг глаза (глазничный целлюлит)
    • Инфекция костей пазухи (остит)

    Ваш лечащий врач будет внимательно следить за вашими симптомами, чтобы убедиться, что вы не есть эти проблемы.Если у вас есть одно из этих осложнений, вам могут потребоваться антибиотики. В очень редких случаях может потребоваться операция.

    Очень большие носовые полипы также могут иногда блокировать носовой проход во время сна. Это называется обструктивным апноэ во сне. Это может вызвать у вас сильную усталость и сонливость На следующий день. Важно сообщить своему врачу, является ли это одним из ваши симптомы.

    Что я могу сделать, чтобы предотвратить полипы в носу?

    Никто не знает, как предотвратить образование полипов в носу.Терапия, направленная на причина может помочь держать ваши полипы под контролем. Это также может помочь предотвратить их появление назад, если вам сделали операцию. Соблюдение всех лечебных инструкций вашего лечащего врача может помочь.

    Когда мне следует позвонить своему врачу?

    Позвоните своему врачу, если Ваши симптомы не исчезнут после нескольких дней лечения.Также звоните прямо сейчас если ты есть какие-либо признаки возможных проблем, таких как:

    • Ненормальное зрение
    • Отеки вокруг глаз
    • Замешательство или потеря бдительности

    Основные сведения о носовых полипах

    • Носовые полипы — это мягкие опухшие, похожие на мешочки разрастания воспаленной ткани. Они выстилают внутри носа или носовых пазух.
    • Это разновидность хронического риносинусита. Это воспаление носовой полости. и пазухи.
    • Настоящие полипы носа не являются раком.
    • Определенные состояния здоровья больше часто встречается у людей с полипами в носу. К ним относятся астма и аспирин. чувствительность.
    • Лекарства и держаться подальше от аллергены могут помочь уменьшить ваши симптомы.Также может потребоваться операция для удаления вашего полипы.
    • Носовые полипы иногда вызывают редкие и серьезные проблемы, например, менингит.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
    • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
    • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
    • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знать, каковы побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
    • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
    • Узнайте, как можно связаться со своим провайдером Если у вас есть вопросы.

    Медицинский обозреватель: Ашутош Какер, доктор медицины

    Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN

    Медицинский обозреватель: Дафна Пирс-Смит, RN MSN

    © 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

    Не то, что вы ищете?

    Носовые полипы | Что это такое, что их вызывает и как лечить Полипы

    Что такое полипы в носу?

    Носовые полипы — это мягкие мясистые опухоли, которые растут внутри носа.Они могут быть желтоватого, серого или розового цвета. Они бывают обычными и незлокачественными (доброкачественными). Носовые полипы могут сильно различаться по размеру. Может быть только один, но иногда несколько растут, как небольшая гроздь винограда на стебле.

    Что вызывает полипы в носу?

    В большинстве случаев причина неизвестна. Считается, что продолжающееся (хроническое) воспаление в носу вызывает отек (отек) слизистой оболочки ноздри. Под действием силы тяжести опухоль свисает (зависимый отек), образуя полип.Полипы обычно поражают обе ноздри и могут постепенно увеличиваться, блокируя нос.

    Полипы также могут расти в носовых пазухах. Пазухи — это заполненные воздухом пространства в черепе, которые стекают в нос. Самые большие пазухи называются гайморовыми пазухами. Они находятся у вас под глазами, за щеками. Выстилка пазух носа такая же, как слизистая оболочка носа, поэтому полипы могут образовываться и в пазухах.

    Медицинское название воспаления носа и носовых пазух — риносинусит.Часто причина неизвестна, но отчасти это может быть инфекция. Частью этого состояния могут быть полипы в носу.

    Определенные условия повышают вероятность воспаления носа и полипов. К ним относятся астма, аллергия на аспирин, муковисцидоз и некоторые редкие заболевания носа (например, аллергический грибковый синусит и синдром Черга-Стросса).

    У кого появляются полипы в носу?

    Примерно у 4 из 100 людей на каком-то этапе жизни разовьются носовые полипы. Носовые полипы могут поражать кого угодно, но в большинстве случаев они возникают у людей старше 40 лет.У мужчин они встречаются вдвое чаще, чем у женщин. Носовые полипы у детей встречаются редко. Ребенка с полипами носа также следует проверить на муковисцидоз, поскольку муковисцидоз является фактором риска развития полипов носа. (Приблизительно у 1 из 2 людей с муковисцидозом есть полипы носа.)

    Каковы симптомы полипов носа?

    Сначала вам может показаться, что вы простужены. Это связано с тем, что заложенный нос или насморк — частый симптом вирусных инфекций, таких как простуда. Простуда обычно длится 2–14 дней, и симптомы проходят сами по себе.Если у вас полипы в носу, симптомы не исчезнут без лечения.

    • Основной симптом — ощущение заложенности носа. Вам может быть трудно дышать через нос. В этом случае вам, возможно, придется большую часть времени дышать через рот. Это особенно неприятно ночью, и это может повлиять на ваш сон.
    • Слезотечение из носа (ринорея) — обычное дело.
    • Может возникнуть постназальный капельница. Это ощущение, что что-то постоянно бежит по задней стенке вашего горла.Это происходит из-за слизи, идущей из задней части носа из-за больших полипов.
    • Ваше обоняние и вкус могут притупиться или потеряться.
    • Из-за заложенного носа ваш голос может звучать иначе.
    • Более крупные полипы могут вызывать головную боль и храп.
    • Иногда полипы закупоривают дренажный канал носовых пазух. Это может повысить предрасположенность к инфекции носовых пазух (синусит).
    • Большие полипы иногда мешают дышать ночью и вызывают обструктивное апноэ во сне.См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Синдром обструктивного апноэ во сне».
    • Очень большие нелеченные полипы могут привести к увеличению носа и передней части лица. Это редко. В крайне редких случаях может возникнуть двоение в глазах. Это происходит из-за огромных полипов, изменяющих структуру лица и давящих на нервы, которые посылают зрительные сигналы от глаз к мозгу.

    Нужны ли мне тесты?

    Ваш терапевт может заподозрить у вас полипы в носу на основании ваших симптомов.Врач общей практики может осмотреть нижнюю часть ноздрей, чтобы увидеть большой полип. Обычно вас направляют к хирургу-гортанину, когда у вас впервые появляются симптомы полипов носа.

    ЛОР-хирург обычно может диагностировать полипы носа на основании ваших симптомов и на основании осмотра вашего носа (и, возможно, пазух).

    Крупные полипы легко видны через ноздри. Более мелкие полипы и полипы в носовых пазухах не видны через ноздри.В таких случаях ЛОР вводит вам в нос небольшой гибкий телескоп с камерой (эндоскоп). Эта процедура называется насендоскопией. Это позволяет оценить размер и расположение полипов.

    Иногда может потребоваться компьютерная томография или МРТ. Эти снимки могут показать более подробную информацию о том, где находятся полипы и какое влияние они могли оказать на другие части лица, носовые пазухи и череп.

    Примечание : полипы носа только в одной ноздре (односторонние) необычны.В некоторых случаях они могут быть признаком рака (злокачественного новообразования). Их должен осмотреть ЛОР-хирург, чтобы это исключить. Кровянистые выделения из одной ноздри также являются потенциально тревожным симптомом. Это может произойти из-за инфекции, ковыряния в носу или неправильного использования назальных спреев, которые, как правило, безвредны. Однако, если у вас есть кровянистые выделения с одной стороны носа, вам следует обратиться к терапевту, поскольку в редких случаях это может быть еще одним признаком опухоли.

    Как лечить полипы в носу?

    Каждый человек с полипами в носу должен попробовать лечение лекарствами, прежде чем рассматривать операцию (если нет никаких сомнений в том, существует ли более серьезная проблема, например опухоль).

    Лекарства от полипов в носу могут быть местными (например, капли и спреи) или таблетками.

    Стероидные капли в нос

    Стероидные капли в нос — это обычное лечение первой линии при полипах носа.

    Капли для носа, содержащие стероидные препараты, уменьшают воспаление в носу. Постепенно заложенность носа уменьшается, полипы уменьшаются в размерах. Прием капель может занять неделю или две, чтобы заметно улучшить ваши симптомы. Вам, вероятно, посоветуют использовать их не менее 4-6 недель.

    Для достижения наилучших шансов на успех важно использовать капли каждый день точно в соответствии с предписаниями.

    Бетаметазон или флутиказон — две стероидные капли в нос, доступные только по рецепту.

    Чтобы вставить капли, вам следует встать на колени или встать и полностью наклониться вниз и вперед (как если бы вы собирались встать на голову). После закапывания капель оставайтесь опущенной головой в течение 3-4 минут. Это позволит каплям полностью стечь к задней части ноздрей. Если это сложно, вы можете добавить капли, лежа на кровати, откинув голову за край кровати.

    Стероидные таблетки

    Иногда назначают курс стероидных таблеток (преднизолон) на неделю или около того, чтобы уменьшить воспаление в носу. Часто это помогает уменьшить полипы. Курс стероидных таблеток — это краткосрочное решение, так как длительный прием стероидных таблеток может иметь серьезные побочные эффекты. Его следует использовать в сочетании со стероидными каплями или спреями для местного применения.

    Хирургия

    Операция может быть рекомендована, если полипы большие или если стероидные капли в нос или таблетки не подействовали.

    • Полипэктомия включает удаление полипов хирургическим инструментом. Это можно сделать через ноздри под местной анестезией (в состоянии бодрствования) или под общей анестезией. Тип анестетика может зависеть от количества и размера полипов, от того, где они находятся и насколько вы готовы к операции.
    • Эндоскопическая хирургия носовых пазух проводится под общим наркозом. Это может быть сделано там, где полипы очень большие и многочисленные, или где они серьезно блокируют ваши пазухи.Эндоскоп позволяет хирургу видеть носовые пазухи с помощью камеры и проводить операцию в труднодоступном месте с помощью обычных хирургических инструментов.

    Удаление полипов с помощью стероидных спреев для носа

    Некоторые люди склонны к повторным полипам в носу. Стероидные спреи для носа можно использовать регулярно и в течение длительного времени, чтобы предотвратить дальнейшее развитие полипов. Стероидные назальные спреи включают беклометазон, будесонид, флутиказон, мометазон и триамцинолон. Вы можете купить некоторые из этих спреев без рецепта в аптеках.

    Лучше сначала обратиться к врачу, чтобы поставить правильный диагноз полипов носа, прежде чем покупать лекарства и лечить себя.

    Регулярное использование стероидного назального спрея безопасно. Количество стероида в спрее меньше, чем в каплях. Капли лучше очищают полипы, если они возвращаются.

    Побочные эффекты местных стероидных препаратов

    К ним относятся раздражение носа, боль в горле и носовые кровотечения. Примерно 1 из 10 человек, принимающих эти лекарства, испытает один из этих симптомов.Некоторые люди чувствительны к консерванту под названием бензалкония хлорид, который содержится во всех назальных стероидных препаратах (каплях и спреях), за исключением Flixonase Nasule® и Rhinocort Aqua®. Этот консервант может вызвать раздражение слизистой оболочки носа.

    Некоторые побочные эффекты вызваны неправильным использованием лечения. Важно внимательно следовать инструкциям.

    Пациенты с повышенным давлением в глазу (глаукома) должны находиться под более пристальным наблюдением при использовании стероидных спреев для носа или капель.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *