Новости Педиатрического университета
29 сентября в России отмечается день отоларинголога. К врачам этой важной специальности возникает, наверное, самое большое количество вопросов у мам, особенно когда малыши начинают посещать детский сад, школу и заболевания ЛОР-органов становятся частыми, а иногда и хроническими.
На самые частые вопросы родителей мы попросили ответить заведующего кафедрой оториноларингологии Педиатрического Университета, доктора медицинских наук Павлова Павла Владимировича.
Павел Владимирович, самый часто задаваемый вопрос, который интересует мам – это проблема аденоидов у детей дошкольного и младшего школьного возраста: необходимо ли их оперировать, и могут ли они пройти сами?
Аденоидами называют разрастание глоточных миндалин, которые находятся в своде носоглотки. Физиологический рост этих миндалин происходит где-то с 2-х лет, когда ребенок начинает активно посещать детский сад, сталкиваться с инфекциями, и те органы, которые ответственны за формирование иммунитета, начинают активно работать и увеличиваться в размерах.
Проблемы с разрастанием глоточной миндалины могут быть такие: явления обструкции назальной,
когда ребенок плохо дышит носом, обструкции слуховой трубы, то есть нарушается вентиляция и дренаж среднего уха, из-за чего может развиваться отит; воспаления среднего уха, гаймориты. Эти состояния могут рецидивировать, то есть повторяться.
Выявляются аденоиды в оптимальном варианте с помощью эндоскопии. Без этого исследования говорить об истинном размере аденоидов можно только косвенно. И, соответственно, при эндоскопии и определяют степень аденоидов, то есть они на одну треть закрывают просвет, на две трети или полностью. Отсюда 1,2 и 3 степень гипертрофии. .
Размер глоточной миндалины – это не постоянная величина, она может с течением времени изменяться, даже с течением короткого времени. Если присоединяется инфекция, то есть воспаляются аденоиды и возникает аденоидит, они увеличиваются в размерах, и симптомы могут ухудшаться. Воспаление уходит — аденоиды могут сокращаться. Поэтому ориентироваться на степень ни в коем случае нельзя. Нужно исходить только из клинических проявлений. Врач может увидеть, что аденоиды спускаются на 2\3, но если посмотреть в объеме, то они могут не закрывать просвет глотки и никаких симптомов вообще не вызывать.
Очень важно помнить про физиологические возрастные периоды (то есть с 2-х до 4-х,5-ти лет) Когда аденоиды растут, вмешиваться хирургически не то чтобы не стоит, но нужно все хорошо взвесить, потому что очень высок риск рецидива, то есть повторного разрастания.
Так, абсолютными показаниями для удаления будет затрудненное носовое дыхание с остановками дыхания во сне, то есть синдром сонного апноэ. рецидивирующие острые средние отиты и секреторные отиты, когда у ребенка заложены уши, и все эти состояния не поддаются консервативной, то есть нехирургической терапии.
Во всех остальных случаях целесообразно консервативное лечение. В более старшем возрасте показания к хирургической операции, конечно, расширяются, поскольку риск рецидива уменьшается.
Скажите, пожалуйста, влияет ли наличие аденоидов на иммунитет ребенка?
Аденоиды – это не какое- то мифическое зло, это глоточная миндалина увеличенная в размерах. То есть у любого человека она есть и является одним из органов иммунитета. Но есть такое понятие как аденоидит, то есть их воспаление. Может быть острый аденоидит (по сути, ангина), но чаще встречается хронический аденоидит с его обострениями. Здесь уже речь идет не о размерах миндалины, а именно о ее хроническом воспалении. Ребенка беспокоят выделения из носа, стекание слизисто-гнойных выделений в носоглотку, которое будет сопровождаться кашлем. Это может встречаться при аденоидах любого размера — и при больших, и при маленьких. Аденоидит, конечно, дает нагрузку на иммунитет ребенка и должен быть вылечен.
Давайте поговорим про отиты. Что делать, если у ребенка заболело ухо, можно ли закапать капли, нужно ли греть ухо. Какие средства должны быть у мамы под рукой на такой случай?
Самолечение при отите – это зло.
Частые отиты влияют на остроту слуха?
Безусловно.
Может ли это в дальнейшем оказать влияние на произношение и правописание?
Ничего не бывает без причины, и если у ребенка частые отиты, то, значит, к этому что-то предрасполагает, и такие моменты должны фиксироваться врачом. Доктор назначит исследования, проверит, хорошо ли работает слуховая труба. Снижение слуха в свою очередь влияет на процессы социализации, обучения. Если не придать этому значения, а у ребенка есть тугоухость, то ребенок может не успевать в школе.
Мамы часто спрашивают, как правильно чистить уши от серы?
Уши не нужно чистить, уши нужно мыть! Ушные палочки на самом деле таковыми не являются. Это просто ватные палочки, которыми не нужно залезать в ухо.
Наружное ухо самоочищается. Уши нужно просто мыть. Если ватными палочками чистить ухо, то его можно повредить или же уплотнить серу и забить вовнутрь, что приведет к образованию серной пробки.
Родителей очень интересует вопрос: нужно ли промывать нос? Как правильно лечить у ребенка насморк?
Под промыванием носа можно подразумевать разные вещи. В полости носа располагается эпителий со слоем слизи, и полость носа очищается. Чтобы этот механизм функционировал правильно. слизь должна быть не густой, поэтому увлажнять нос нужно обязательно. Для этого важно пить больше воды, закапать в нос физиологический раствор или Аквамарис. Затем высморкать слизь. У младших детей использовать приспособления для отсасывания.
А вот промывание с напором — шприцами, баллонами, — на мой взгляд, неправильно. Мы нарушаем работу носа как органа, слизь может попасть в слуховую трубу, и получится острый средний отит.
Павел Владимирович, стоит ли насторожиться, если ребенок спит с открытым ртом?
Если ребенок так спит, у него либо не дышит нос, либо имеются определенные особенности строения лица, например, аномалии прикуса. Нужно показаться специалистам, чтобы врачи нашли причину.
А помогают ли соляные пещеры в период ОРВИ?
В общем –то, соляные пещеры работают, это полезно для слизистой. Ионы натрия и хлора проникают не только в верхние, но и в нижние дыхательные пути. В контексте лор- заболеваний ( хронический аденоидит, хронический ринит) это полезно.
А вот в период сезонного ОРВИ, по моему мнению, посещать любые скопления людей не стоит. Но перед началом сезона ОРВИ вполне полезно.
Часто на осмотре детского педиатра мамы слышат, что у малыша “рыхлое горло”. Нуждается ли такое состояние, на Ваш взгляд, в лечении?
Горло — оно не может быть гладким, на его задней стенке располагаются гранулы и фолликулы.
Если есть болезнь, она имеет название – острый фарингит или ангина, а рыхлое горло — это не диагноз, нужно уточнить у доктора, какой все- таки диагноз у ребенка.
Какие витамины можно принимать для того, чтобы поддержать здоровье уха, горла и носа? Эффективны ли пробиотики?
Достаточно пить много жидкости, правильно питаться, кушать фрукты, овощи, мясо, гулять на улице и мыть руки.
Это мы ответили на вопрос одной из наших читательниц: “ как не стать пациентом врача отоларинголога?”
Дата публикации: 30.09.2019
Болит ухо? Тяжело глотать?Заложен нос?
Болит ухо? Тяжело глотать?Заложен нос?
Необходимо ли чистить серные пробки ребенку?
Серные пробки – это не болезнь. Это физиологическое состояние и решать проблему необходимо по мере ее поступления. Если Вы обнаружили наличие серной пробки, то необходимо провести данную процедуру, но не в коем случае не в домашних условиях.
Как проверить слух, чтобы исключить у ребенка слабую степень тугоухости?
Если у ребенка любого возраста родители заподозрили нарушение слуха, то ребенок должен быть осмотрен врачом-оториноларингологом, врачом-сурдологом.
Комплексная объективная диагностика слуха, которая включает в себя: имепедансную аудиометрию, тимпанометрию, акустическую рефлексометрию и т.д. позволяет точно поставить диагноз и определить тактику дальнейшего лечения.
После перенесенной ангины зимой до сих пор миндалины рыхлые, видны ямочки на них, это нормально? Как лечить хронический тонзиллит?
Небные миндалины – орган необходимый нам для именной защиты. Они пронизаны лакунами – тонкими извилистыми углублениями, это своеобразная ловушка для вирусов и бактерий, поступающих в организм вместе с воздухом и едой. Попадая в лакуны они сталкиваются с мощным иммунным сопротивлением и погибают. В углублениях миндалин могут оставаться лейкоциты, слущенные оболочки микробов, частички пищи, но если человек здоров – лакуна быстро самоочищается. Пробки в горле образуются когда в миндалинах есть воспаление – острое (ангина) или хроническое (хронический тонзиллит). Пробки могут стать причиной неприятного запаха изо рта, но главное они поддерживают воспалительный процесс, ведь их содержимое среда, в которой бактерии и вирусы чувствуют себя очень вольготно.
Длительный хронический тонзиллит чреват осложнениями, он способствует появлению акне, псориаза, заболеваний суставов и почек, поэтому избавляться и воспаления нужно обязательно.
Чего делать нельзя?
1.Пытаться удалить пробки самостоятельно – многие делают это с помощью полоскания горла. Вреда от полоскания нет, но и польза в случае хронического тонзиллита невелика. Так как лечебная жидкость омывает только поверхность миндалины но не проникает вглубь забитых лакун.
2. Попытка удалять пробки путем надавливания пальцем или каким-либо твердым предметом, так можно повредить и инфицировать миндалину.
Что нужно делать?
Обратить к врачу – оториноларингологу, чтобы он провел профессиональное очищение миндалины. Выполнить это можно 2 способами: вручную – при помощи специального шприца с насадкой и на специальных аппаратах.
Консервативное лечение хронического тонзиллита должно быть комплексным – как минимум 2 раза в год и включать в себя как местное лечение – орошение слизистой оболочки глотки водными растворами обладающими противовоспалительными, антиаллергическими антимикробными свойствами, так и общие методы лечения включая витаминные препараты, средства влияющие на именную систему, местно действующий вакцинный препарат, физио-терапевтические методы (магнито-лазеротерапия, ингаляциии). Особенно важным врачи-лор считают промывание лакун миндалин 5-10 процедур на курс лечения .
Трудно глотать твердую пище не запивая. Становится комом. Что это может быть?
Проблема может быть связана с патологиями щитовидной железы – необходима консультация эндокринолога, а также с патологиями желудочно-кишечного тракта либо же это действительно вопросы к оториноларингологу. В данном случае в первую очередь следует обратить к врачу-терапевту, который сможет определить вероятный источник проблемы и направить в нужном на правлении.
Шумит, першит, не дышит. Несерьёзные симптомы серьёзных лор-болезней | Здоровая жизнь | Здоровье
Слегка заложенное ухо, плохо дышащий нос, небольшое першение в горле – мало кто считает всё это серьёзным недомоганием. А между тем эти «мелочи» могут привести к большим проблемам со здоровьем. Как защититься от неприятностей?
Наш эксперт – врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.
Ухо
Заложенность
В чём причина? Скорее всего, в ухе скопилась сера и образовалась пробка. Если ухо часто закладывает после водных процедур – это веский аргумент в пользу данной версии. От воды ушная сера набухает, оглушённость нарастает, а затем постепенно уменьшается или исчезает.
Другая причина заложенности уха – воспаление слуховой трубы. Как правило, оно возникает из-за попадания в ухо носовой слизи на фоне насморка или после болезни.
Чем грозит? Серная пробка может привести к развитию контактного воспаления, а затем и к выраженному отиту. Если же причина заложенности – скопление слизи в слуховой трубе, это может спровоцировать гнойное воспаление в среднем ухе и разрыв барабанной перепонки, который грозит снижением слуха и хроническими отитами.
Что делать? Желательно раз в полгода или хотя бы раз в год проходить профилактический осмотр у лора, чтобы тот проверил уши на предмет избытка серы и при необходимости удалил пробки. Особенно это актуально для тех, кто часто посещает бассейны.
Если же скоплений серы нет и причина заложенности в воспалении слуховой трубы, обычно назначаются ушные капли, а при необходимости антибактериальные препараты. Но учтите, лечением любых воспалений в ухе должен заниматься врач, так как неправильно подобранное лекарство может привести к потере слуха.
Шум
В чём причина? Как правило, шум в ухе связан с нарушением питания слухового нерва и тканей внутреннего уха. Такие нарушения часто появляются на фоне остеохондроза, атеросклероза, гипертонии, проблем с кровообращением. Также шум в ухе нередко преследует тех, кто подвержен частым стрессам или имеет лишний вес.
Чем грозит? Постепенно шум будет нарастать, а слух угасать.
Что делать? Как правило, лечением шума в ушах занимается команда врачей, в которой обязательно должны присутствовать лор и невролог. Чтобы избавиться от шума в ушах, необходимо устранить его причину. Затем назначают лекарства и физиотерапию для улучшения питания слухового нерва.
Горло
Пробки в миндалинах
В чём причина? Белые комочки на миндалинах представляют собой спрессованный стрептококк. Врачи называют такое состояние хроническим тонзиллитом. Спровоцировать его способен любой очаг воспаления в организме, например невылеченные зубы. Иногда тонзиллит возникает после недолеченной ангины или грибковой инфекции.
Чем грозит? Болезнетворные микроорганизмы, поселившиеся в миндалинах, с током крови могут попасть в другие органы. Чаще всего страдают суставы, почки, сердце, поэтому осложнением хронического тонзиллита нередко становятся гломерулонефрит, ревматоидный артрит, миокардит.
Что делать? Обратиться к врачу, чтобы тот промыл гланды и избавил их от пробок. Процедура начинается с обезболивания миндалин местными средствами. Затем следует непосредственное удаление пробок при помощи специальной вакуумной насадки. А вот пытаться удалить пробки самостоятельно не стоит – это может травмировать слизистую.
Першение
В чём причина? В чрезмерной сухости слизистой оболочки глотки. Обычно это состояние сопровождает курильщиков, тех, кто работает на вредном производстве, певцов и людей, чья профессия связана с необходимостью много говорить.
Чем грозит? Постепенной атрофией слизистой оболочки горла.
Что делать? Первым делом необходимо обеспечить голосовой покой и щадящую диету (исключить слишком горячую, холодную, острую и кислую пищу). Кроме того, назначаются физиотерапия, санаторно-курортное лечение на море и ультразвуковые орошения слизистой антисептиками и увлажняющими препаратами.
Скопление слизи по утрам
В чём причина? Нередко слизь в горле скапливается у курильщиков. Иногда причиной скопления слизи становится синусит – воспаление носовых пазух, который далеко не всегда проявляет себя болью и повышением температуры. В этом случае слизь стекает в глотку из носа.
Чем грозит? Хронический очаг инфекции в пазухах может привести к проблемам с верхними зубами. Также инфекция может затронуть орбиту глаза.
Что делать? Если курите – бросьте. Если же проблема кроется в пазухах, обратитесь к лору. В лёгких случаях достаточно консервативного лечения – промываний, применения спреев и капель, иногда назначаются антибиотики внутрь. В тяжёлых случаях необходима пункция носовой пазухи (так называемый прокол), чтобы нормализовать отток слизи.
Нос
Прозрачные выделения
В чём причина? Скорее всего, это аллергический ринит.
Чем грозит? При каждой новой встрече с аллергеном реакция будет всё тяжелее, вплоть до отёка Квинке.
Что делать? Обратиться к врачу, чтобы тот установил причину аллергии и назначил антигистаминные средства.
Заложенность
В чём причина? У детей нос обычно не дышит из-за чрезмерно разросшихся аденоидов. У взрослых причиной может быть вазомоторный ринит, или так называемый сосудистый насморк. Обычно вазомоторный ринит возникает из-за злоупотребления сосудосуживающими каплями, повышенного артериального давления, изредка как побочный эффект применения бета-блокаторов.
Чем грозит? Затруднение носового дыхания приводит к головным болям, снижению успеваемости, вялости и нарушениям прикуса у детей.
У взрослых недостаток кислорода может стать причиной инсульта или инфаркта, особенно если у человека уже есть сердечно-сосудистые болезни.
Что делать? Если речь идёт о разросшихся аденоидах у ребёнка, их придётся удалить. К счастью, сегодня для этого применяются щадящие методики.
Если же заложенность вызвана вазомоторным ринитом, потребуется устранить его причину (отказаться от сосудосуживающих капель, нормализовать давление) и пройти курс лечения. Обычно оно начинается с консервативной терапии – больному назначается курс физиотерапевтических процедур, орошение оболочки носа мощными антисептиками. Если таких мер оказывается недостаточно, применяют носовые блокады – инъекции кортикостероидов в толщу носовых раковин. Но если болезнь зашла далеко, без операции не обойтись. В лёгких случаях разбухшую сердцевину носовой раковины прижигают методом радиоволновой коагуляции, в тяжёлых требуется полноценная операция по иссечению разбухшей слизистой.
Козявки
В чём причина? В появлении корок в носу виноват сухой воздух.
Чем грозит? Носовыми кровотечениями. В запущенных случаях на слизистой оболочке появляются серьёзные дефекты, которые приводят к перфорации носовой перегородки и деформации носа. Кроме того, пересушенная слизистая не способна надёжно защитить нос от инфекций. Так что частые простуды обладателям корок в носу гарантированы.
Что делать? Увлажнять слизистую носа при помощи небулайзера или масляных капель и обеспечить нормальную влажность в квартире.
Пять причин болей в горле, и почему нельзя греть ухо солью
Людмила Вандышева
— Здравствуйте, недавно когда сильно высунул язык увидел некое уплотнение с правой стороны, на корне языка. Судя по поиску данной проблемы в интернете, это похоже на увеличенную язычную миндалину. Так ли это? Или это может быть онкологией? Иван.
— При самостоятельном осмотре полости рта, язычную миндалину увидеть невозможно и находится она строго по центру- у корня языка. Вероятно, вы увидели гиперплазию ( увеличение) лимфоидной( защитной ) ткани по правому краю языка. В данном случае необходимо обязательно исключить онкологическое заболевание. В этом интернет вам не помощник. Нужно обратиться к врачу, который возьмет биопсию материала (это легко сделать в нашей клинике). Если онкология не подтверждается исследованием, значит уплотнение вызвал воспалительный процесс. Это может быть глоссит — воспаление языка. Но точный диагноз поставит только врач после осмотра.
— Начало неметь горло, пошла к врачу, сказали, что острый фарингит, пила таблетки помогло только на некоторое время. После этого на языке появились прыщики и синие маленькие вены. Помогите, что делать? Анна.
— По Вашему описанию- это однозначно воспаление. С ними надо бороться! В этом случае очень важно взять мазки из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам. Лечение назначается в день осмотра,после получения результатов мазка лечение корректируется.
— Во время отдыха на море в другом городе у ребенка заболели уши. Что делать? Олеся.
— Конечно, необходимо обратится к лор-врачу, потому что боли в ушах бывают по разным причинам. Если нет такой возможности, то даем ребенку обезболивающее (нурофен или панадол). А вот капать какие-либо капли в уши до осмотра врача лучше не стоит. Для каждого заболевания существует определенный препарат. Неподходящие капли могут оказать токсическое воздействие на слуховой нерв. В результате неправильного лечения, ребенок может оглохнуть.
— Однажды ночью заболело горло как при простуде, на утро все прошло, к вечеру снова, на следующее утро также тишина, а теперь уже вторую неделю когда разговариваю периодически возникает и исчезает режущая резкая боль. Других симптомов нет. Ни температуры, ни боли при глотании, никуда не отдает ничего, горло не красное, миндалины не увеличены. Может ли это быть рыбная кость в горле? Я ем рыбу почти каждый день. Валентина.
— Существует пять причин болей в горле. Первая — инородное тело, то есть может быть и рыбная кость. Вторая причина — травма, то есть кость могла не застрять, но поцарапать или кольнуть. Третья причина — это онкология.
Все эти три причины лор-врач исключает при осмотре.
Следом остаются только две — аллергия и воспаление. Других причин нет. Обратитесь к врачу, и картина станет ясна.
— Несколько дней назад обнаружил увеличение левой подчелюстной слюнной железы. Левая железа немного больше правой и менее плотная. Других жалоб нет. Стоит ли обращаться к врачу? Александр.
— Скорее всего, вы нащупали не слюнную железу, а увеличенный лимфатический узел. Это говорит о том, что в вашем организме развивается инфекция( по топографии — в ЛОР органах). Необходимо обратиться к врачу, чтобы назначить правильное обследование и лечение.
— Два дня назад при мытье головы в ухо попала вода. Теперь постоянно я ощущаю шум в ухе, оно как будто заложено. Возможно ли помочь себе в домашних условиях? Екатерина.
— Возможно в ухе образовалась серная пробка, которая при попадании воды разбухла. В данном случае поможет препарат А-церумен. Если после него пробка не растворится, приходите к нам в клинику, где мы проведем простую процедуру промывания.
— Можно ли греть ухо солью, когда болит? Алена.
— Самостоятельно назначать себе прогревание ни солью, ни гречкой, ни грелкой нельзя! Использование сухого тепла ведет к ускорению процессов размножения бактерий. Это может стать причиной возникновения тяжелых осложнений, таких как менингит, абсцесс мозга, сепсис и так далее. Чтобы исключить вероятность ухудшения состояния здоровья, перед использованием тепловых процедур нужно обязательно посоветоваться с отоларингологом.
— У меня закладывало уши, с правой стороны больше всего… лор сказал , что это по части невролога, а невролог посмотрел и оправил к лору. Продолжались симптомы около двух месяцев, сильно закладывало с утра, потом в течение дня отпускало. Сейчас прошло. С чем это может быть связано? Татьяна.
— Одно ухо закладывает, когда идет воспаление евстахиевой трубы. Евстахиева труба вентилирует среднее ухо и состояние ее напрямую связано с состоянием полости носа и придаточных пазух. Не исключено, что необходима рентгенограмма придаточных пазух носа. Лечение такой проблемы довольно простое, медикаментозное. Этим должен заниматься лор, а не невролог.
— У моей четырехлетней дочери уже неделю не проходят зеленые выделения из носа? Делаем промывания, но не проходит. Что делать? Юлия.
— Если идут такого рода выделения, значит это воспаление. И оно может проходить глубже, чем в носу. Например, в решетчатых пазухах. Придаточные пазухи носа в домашних условиях промыть невозможно. У нас в клинике промывание носа проводится детям с 10- дневного возраста при помощи ЛОР комбайна.
— Добрый день! Мне 54 года. Появились проблемы с носом. Во-первых, может само по себе из носа вытекать жидкость, правда кратковременно. Но все равно не приятно, так как может в любое время пойти. Во-вторых, последние четыре месяца иногда может пойти и кровь, при чем всегда бежит из правой ноздри. Тоже бежит кратковременно. Ни каких болей нет. Голова не болит. Проверял давление во время кровотечения-норма. Сосуды слабые? Тогда почему только справа? Подскажите, пожалуйста, отчего это может быть? Уже думаю, а может это старческое? Сергей.
— Это не старческое, я вас уверяю. Это борьба иммунитета с отеком ( вяло текущим воспалением)в полости носа,и,возможно в придаточных пазухах носа. Когда организм побеждает, отек сходит и жидкость вытекает. Кровотечение также возникает из-за воспалительного процесса- истончается слизистая полости носа в зоне Киссельбаха- в месте наибольшего скопления сосудов.
— Можно ли полностью вылечить хронический гайморит? Ирина.
— Любое хроническое заболевание бывает в обострении и в ремиссии. Не исключение и риносинусит или же гайморит. При данном заболевании ремиссия, это когда нет четырех симптомом: выделений из носа, заложенности, нарушений обоняния и боли в проекции придаточных пазух носа.
Ремиссия более пяти лет может считаться полным выздоровлением. Главное — проводить поддерживающее лечение. Это возможно делать и самостоятельно по рекомендациям врача, без ежегодного посещения клиники.
— Может ли лор определить онкологию гортани визуальным осмотром глотки, гортани и носа? Кристина.
— Конечно! Для этого мы делаем непрямую ларингоскопию. Усаживаем пациента, берем его язык салфеточкой в руку, оттягиваем и специальным зеркальцем осматриваем все этажи гортани: верхний, средний и нижний. Также мы можем в нашей клинике сделать эндоскопию глотки, гортани и носа. Все будет видно на экране монитора не только врачу, но и пациенту.
— Много врачей обошел с проблемой неприятного запаха изо рта, но результата ноль. Ничего не болит, носовые пазухи чистые, миндалины не красные. В носоглотке постоянно слизь с неприятным запахом. Что делать? Алексей.
— Это клинические проявления хронического риносинусита. В данном случае мало рентгенограммы. Необходимо сделать МРТ придаточных пазух носа. Слизь в носоглотке говорит о воспалительном процессе. Отсюда и специфический запах. Приходите на прием в нашу клинику и мы сделаем все, чтобы вам помочь!
Режим работы: с 7:00 до 23:00 ч.
Адресный блок: Тула, ул. Болдина, 94 (ост. Орловская) т.700-655, 700-654
как понять, что у вас не обычная простуда
Медики разъяснили, какие симптомы указывают на коронавирус и дали советы по профилактике.
Коронавирусы – это семейство вирусов, которые в основном поражают животных, но в некоторых случаях могут передаваться человеку. Обычно заболевания, вызванные коронавирусами, протекают в легкой форме, не вызывая тяжелой симптоматики. Новый же коронавирус, который вспыхнул в Китае, не типичный представитель.
Симптомы нового вируса
Первый симптом, указывающий на наличие коронавируса в организме, – сухость горла, которая встречается при ангине. Такое состояние длится 3–4 дня, затем вместе с носовой жидкостью вирус переходит в трахею, а за ней в легкие, вызывая воспаление. Весь этот процесс занимает от 5 до 6 дней.
Следующий этап коронавирусной пневмонии – значительное повышение температуры и затруднение дыхания. Если присутствует заложенность носа, то он заложен не как при ОРВИ: появляется ощущение, будто вы тонете в воде. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу.
– Если в последние две недели вы посещали Китай или другие страны с напряженной эпидемиологической обстановкой по коронавирусу (Южную Корею, Иран, Италию) либо контактировали с людьми, которые вернулись из одной из этих стран, отнеситесь ко всем симптомам максимально внимательно. При малейших подозрениях на болезнь, немедленно обратитесь к врачу для установки диагноза и получения необходимой медицинской помощи. Не стоит самостоятельно отправляться в поликлинику. Вызывайте врача на дом, рассказав по телефону о своих симптомах и опасениях, – рекомендуют белорусские медики.
Как передается коронавирус?
Как и другие респираторные вирусы, коронавирус распространяется через капли, которые образуются, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Кроме того, в иных случаях он может распространяться, когда кто-то касается любой загрязненной поверхности, например дверной ручки. Люди заражаются, потрогав загрязненными руками рот, нос или глаза.
Еще несколько фактов по коронавирусу:
- Коронавирус достаточно большой по размеру (диаметр его ячейки составляет около 400–500 нм), поэтому обычная медицинская маска, в принципе, может его отфильтровать. Кроме того, опять же из-за размеров и тяжести, вирус далеко не отлетает и в воздухе долго не держится. Поэтому, если возле вас кто-то чихнул – задержите дыхание или замедлите шаг.
- Если вирус попал на поверхность металла, он проживет на нем не менее 12 часов. Поэтому, если в общественном месте вы соприкоснулись с какой-либо металлической поверхностью, тщательно вымойте руки с мылом.
- На ткани вирус может оставаться активным в течение 6–12 часов. Обычный стиральный порошок убивает вирус. Что касается зимней одежды, то ее достаточно просушить на солнце.
Как защитить себя от заражения коронавирусом?
- Самое важное, что можно сделать, чтобы защитить себя, – это поддерживать чистоту рук и поверхностей. Как можно чаще мойте руки водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство.
- Старайтесь не касаться рта, носа или глаз немытыми руками. Вирус способен жить на руках не более 5–10 минут. Но за это время вы можете потереть руками глаза или прикоснуться к носу (обычно такие неосознанные прикосновения мы совершаем в среднем 15 раз в час).
- На работе регулярно очищайте поверхности и устройства, к которым прикасаетесь (клавиатура компьютера, панели оргтехники общего использования, экран смартфона, пульты, дверные ручки и поручни).
- Носите с собой одноразовые салфетки и всегда прикрывайте нос и рот, когда кашляете или чихаете. После использования обязательно их утилизируйте.
- Будьте особенно осторожны, когда находитесь в людных местах, в частности, аэропортах и других системах общественного транспорта. Максимально сократите прикосновения в таких местах к поверхностям и предметам и не касайтесь лица.
- Не ешьте еду (орешки, чипсы, печенье и другие снеки) из общих упаковок или посуды.
- Носите с собой дезинфицирующее средство для рук, чтобы в любой обстановке вы могли очистить руки.
- Объясните детям, как распространяются микробы и почему важна хорошая гигиена рук и лица.
- Всегда мойте руки перед едой.
- В дополнение к частому мытью рук вы можете полоскать горло.
- Будьте предельно внимательны и пейте больше теплой воды.
Подготовила Виктория ЯКИМОВА
Фото из открытых интернет-источников
Если заложило ухо
Что делать если заложило ухо?
Почему уши закладывает при подъеме на скоростном лифте, при взлете или посадке самолета? Все дело в сложном устройстве этого органа, а также в состоянии слуховой трубы, соединяющей среднее ухо с носоглоткой. Эти органы наиболее чувствительны к изменению атмосферного давления. Слуховая (евстахиева) труба – это канал, соединяющий носоглотку с барабанной полостью. От наружного слухового прохода слуховая труба отделяется барабанной перепонкой. Слуховая труба выполняет вентиляционную, дренажную и защитную функции.
Вентиляционная функция или барофункция заключается в поддержании равенства давления с обеих сторон барабанной перепонки. При этих условиях достигается наилучшее звукопроведение, то есть человек лучше слышит. При повышении атмосферного давления воздух из носоглотки через слуховую трубу проникает в барабанную полость, а при понижении – наоборот, из среднего уха в носоглотку. Основным физиологическим механизмом, благодаря которому открывается просвет слуховой трубы и осуществляется воздухообмен в среднем ухе, является акт глотания. При нарушении барофункции слуховой трубы наблюдается снижение слуха и понижение устойчивости барабанной перепонки к баротравме.
Дренажная функция слуховой трубы направлена на удаление из среднего уха различных воспалительных выделений. Во время акта глотания жидкость из среднего уха переходит в носоглотку.
Защитная функция слуховой трубы обеспечивается способностью ее слизи убивать бактерии.
В каких случаях может закладывать ухо
Ухо может закладывать при:
- снижении атмосферного давления (в самолете, лифте) – в полости среднего уха оно снижается не так быстро, поэтому временно снижается способность проведения звука; для того, чтобы сбросить давление в среднем ухе, нужно открыть слуховую трубу – это делается с помощью глотательных движений;
- после купания – в слуховую трубу попала вода; в этом случае нужно аккуратно прочистить ухо ватной палочкой, которая впитает в себя воду и сделать несколько глотательных движений – остатки воды уйдут в носоглотку;
- закупорке наружного слухового прохода серной пробкой или инородным телом; в таких случаях отоларингологом проводится промывание уха;
- воспалении слуховой трубы и барабанной полости, которое называется евстахиитом.
Если у вас в течение длительного периода времени закладывает ухо, то нужно обратиться к отоларингологу – только после инструментального осмотра уха можно разобраться в причинах этого явления.
Тубоотит
Тубоотит (евстахиит) – это воспаление евстахиевой трубы и барабанной полости, он может быть острым и хроническим. Евстахиит развивается из-за перехода воспалительного процесса из полости носа или носоглотки на слизистую оболочку евстахиевой трубы при насморке, ангине, гайморите и т.д. При воспалении евстахиевой трубы слизистая оболочка ее утолщается, просвет трубы уменьшается, что ведет к нарушению вентиляции барабанной полости и резкому снижению в ней давления. Под действием пониженного давления барабанная перепонка втягивается в барабанную полость, вызывая у человека ряд неприятных ощущений.
Острый евстахиит начинается внезапно: больные ощущают заложенность и шум в больном ухе, иногда возникает ощущение переливания жидкости в ухе, слегка понижается слух.
При длительном нарушении функции слуховой трубы процесс переходит в хронический. При хроническом евстахиите наблюдаются атрофические (усыхание), склеротические (разрастание соединительной ткани) изменения в барабанной перепонке и стойкое сужение слуховой трубы. Признаки хронического евстахиита те же, что и острого, но держатся они более продолжительное время.
Лечение тубоотита
Лечение острого тубоотита направлено на восстановление дренажной и вентиляционной функций евстахиевой трубы. Для снижения набухания слизистой оболочки евстахиевой трубы применяют сосудосуживающие средства в виде носовых капель (например, нафтизин). Для рассасывания воспалительной жидкости используют тепло на ухо, физиотерапевтические процедуры (например, УВЧ).
В случае, если воспаление в носу и носоглотке стихли, а слуховая труба осталась непроходимой, используют продувание уха, способствующее удалению жидкости через евстахиеву трубу в носоглотку. При остром евстахиите бывает достаточно 1-2 таких процедур. Хороший эффект дает введение через катетер в слуховую трубу и барабанную полость ферментов, растворяющих застывшую воспалительную жидкость и глюкокортикоидных препаратов, снимающих воспаление.
При хроническом евстахиите используют такие же методы, как и при остром, уделяя особое внимание лечению хронических заболеваний носоглотки, которые поддерживают воспаление в евстахиевой трубе.
Таким образом, можно сказать, что причин, вызывающих заложенность уха, может быть несколько. И если с одними из них вы вполне сможете справиться сами, то вторые, безусловно, требуют помощи отоларинголога.
Галина Романенко
Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Невралгия языкоглоточного нерва › Болезни › ДокторПитер.ру
Невралгия языкоглоточного нерва – болезнь, впервые описанная Сикаром в 1920 году. Несмотря на то, что в некоторых случаях ее симптомы схожи с симптомами невралгии тройничного нерва, встречается это заболевание в сто раз реже.
Признаки
Чаще всего эта болезнь развивается в 30-40-летнем возрасте, причем у женщин вдвое чаще, чем у мужчин. Они жалуются на приступообразные боли в области корня языка или миндалины, отдающие в небо, горло, ухо, угол нижней челюсти, боковую поверхность шеи. При этом часто возникает обильное слюнотделение, покраснение лица, кашель, синкопальные состояния с понижением давления, ослаблением пульса, мышечной слабости, вплоть до обморока.
Боли, как правило, пароксизмальные, длительностью около двух минут, разной интенсивности: от единичных слабо ощутимых до невыносимых приступообразных прострелов. Иногда пациенты обнаруживают зону, которая является источником боли, – прикосновение к ней вызывает приступ. Она может располагаться в области корня языка, миндалины, а бывает и за пределами иннервации языкоглоточного нерва (на подбородке, мочке уха и т.д.). Провоцируют болевые приступы глотание пищи или слюны, разговор. Для этого заболевания характерны периоды обострения, чаще всего это осень-зима, и ремиссии, когда болей практически нет.
Симптомы, по которым устанавливается диагноз «невралгия языкоглоточного нерва»: наличие зоны иннервации языкоглоточного нерва (локализация боли), пароксизмальный характер болей, иррадиация болей в разные зоны, наличие сопутствующих симптомов и болевой точки за углом нижней челюсти. Провокатором приступов является горькая пища.
Описание
Невралгия языкоглоточного нерва может быть вызвана заболеваниями уха, горла и носа, сдавлением нерва мышцами под основанием черепа. После того, как обнаруживается место (причина) сдавления (раздражения) языкоглоточного нерва, невралгия успешно поддается лечению, хоть и довольно долгому. Бывает, что оно длится до двух лет.
Причиной развития заболевания могут быть также инфекции (хронический тонзиллит, ангина, грипп), интоксикации (отравление тетраэтилсвинцом). Синдром невралгии языкоглоточного нерва возникает в результате травмы ложа миндалины чрезмерно удлиненным шиловидным отростком, а также при окостенении шилоподъязычной связки, при опухолях мостомозжечкового угла, аневризме сонной артерии, раке гортани и др. Есть данные о том, что онкологические заболевания глотки или гортани могут впервые заявлять о себе невралгическим болевым синдромом в этой области.
Диагностика
Чтобы установить диагноз «невралгия языкоглоточного нерва» следует внимательно отнестись к симптомам и провести дифференциальную диагностику с невралгией тройничного нерва. Основное отличие этих заболеваний друг от друга — локализация боли и возраст пациентов, а также различное расположение триггерных зон: при невралгии тройничного нерва располагаются на лице, чаще вокруг губ, а при невралгии языкоглоточного нерва они расположены у корня языка.
В комплексное обследование страдающих невралгией входит ортопантомограмма, позволяющая установить наличие или отсутствие увеличения шиловидного отростка или оссификацию шило-подъязычной связки, компьютерная томография (КТ) головного мозга или магнитно-резонансная томография (МРТ) сосудов, с помощью которых можно выявить компрессию нервного корешка сосудом или другими структурами. Обязательна консультация онколога для исключения онкологического заболевания.
Лечение
Невралгии языкоглоточного нерва, как и невралгии тройничного нерва, лечатся консервативно с помощью медикаментозных препаратов по назначению врача. Рекомендуются также общеукрепляющие средства: витамины, экстракт алоэ, ФиБС, АТФ, фитин, женьшень и др. Если заболевание не запущено, то хорошо помогает физиотерапия. Кроме того, поскольку при этом заболевании чаще выявляются причины компрессии (сдавления нервных корешков), то страдающим невралгией языкоглоточного нерва легче помочь, используя хирургические методы, например, с помощью резекции увеличенного шиловидного отростка.
© Доктор Питер
Предупреждающих знаков о сердечном приступе, которые нельзя игнорировать
Сердечные приступы — причина смерти номер один как для мужчин, так и для женщин в Соединенных Штатах. Ежегодно примерно 735 000 американцев переживают сердечный приступ или инфаркт миокарда. Фибрилляция желудочков является основной причиной смерти людей, страдающих сердечным приступом, и обычно это происходит до того, как пострадавшие могут попасть в отделение неотложной помощи. Для тех, кто может вовремя получить лечение, прогноз отличный, так как большинство современных методов лечения обеспечивают выживаемость более 90 процентов.Остающийся процент тех, кто в конечном итоге умирает, — это те, кто серьезно пострадал от сердечной мышцы во время сердечного приступа, или те, кто пострадал позже.
Распространенные предупреждающие знаки о сердечном приступе
Вы можете повысить свои шансы на выживание, уделяя внимание своему телу. Хотя некоторые сердечные приступы бывают внезапными и интенсивными, большинство из них начинаются медленно, обычно вызывая легкий дискомфорт или слабую боль. Обратитесь за помощью, если вы испытываете следующее:
Боль или дискомфорт в груди
Большинство людей, испытывающих сердечный приступ, чувствуют боль в центре груди.Эта боль обычно длится более нескольких минут. Однако иногда боль может уйти и вернуться позже. Если вы испытываете чувство дискомфортного давления, сдавливания, переполнения или боли в груди, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Боль в плече или руке
Боль, которая исходит от плеча и вниз по руке, является классическим признаком сердечного приступа. В большинстве случаев эта боль начинается в груди и распространяется наружу, но некоторые люди могут испытывать дискомфорт только в руке или плече во время сердечного приступа.
Одышка
Одышка или затрудненное дыхание — распространенный симптом сердечного приступа. Это состояние называется одышкой и может возникать до или во время боли в груди. В некоторых случаях этот симптом протекает без других симптомов.
Боль в челюсти, боль в ухе, головная или зубная боль
Боль от сердечного приступа может распространяться по обеим рукам, челюсти или голове. Некоторые люди сообщают о головной боли, боли в ухе или зубной боли как о симптоме сердечного приступа. Вы можете испытывать эту боль с болью в груди или без нее, когда у вас сердечный приступ.
Боль в шее или боль в спине
Боль в шее и спине — частые заболевания после травм и при артрите. Однако боль в шее и спине в сочетании с болью, распространяющейся на обе руки, может сигнализировать об инфаркте миокарда. Опять же, это может происходить с болью в груди или без нее. Если вы испытываете боль в шее и спине без причины и у вас в анамнезе нет травм или артрита, все же лучше проверить это, особенно если присутствуют другие симптомы.
Атипичные симптомы сердечного приступа
Не у всех, кто страдает сердечным приступом, наблюдаются типичные симптомы.Хотя у некоторых людей наблюдаются повторяющиеся симптомы, ваши симптомы могут не совпадать с предыдущими.
Однако у некоторых людей симптомы могут повторяться, но это не всегда так. Последующий сердечный приступ может ощущаться не так, как предыдущий. Если вы обнаружите, что испытываете более одного из этих симптомов или эти симптомы сопровождаются типичными симптомами, вам необходимо как можно скорее получить помощь.
Тошнота или рвота
Известно, что симптомы сердечного приступа напоминают проблемы с желудком, такие как тошнота и рвота.Многие люди, испытывающие эти симптомы, предполагают, что это связано с тем, что они съели тако поздно вечером, но это также может быть сердечным приступом, особенно если вы уже страдаете от сердечного заболевания.
Необъяснимая усталость
Хотя это симптом различных заболеваний, некоторые пациенты, страдающие сердечным приступом, испытывают крайнюю усталость при выполнении обычных повседневных дел. К сожалению, во время сердечного приступа приток крови к сердцу уменьшается, что создает дополнительную нагрузку на мышцы, что может вызвать у вас чувство усталости.
Изжога или частая отрыжка
Иногда изжога после нескольких чашек кофе или пары кусочков пиццы вполне разумна. Однако, если вы начали испытывать изжогу и раньше она вас никогда не беспокоила, возможно, стоит обратиться к врачу. Боль, которую вы испытываете, может быть стенокардией, болью, похожей на изжогу, которая вызвана недостаточным притоком крови к сердцу.
Чувство надвигающейся гибели
Многие жертвы сердечного приступа чувствуют, что что-то не так.Некоторые описывают это чувство как чувство надвигающейся гибели. Всегда лучше прислушиваться к своему внутреннему голосу. Гораздо лучше быть излишне осторожным, чем игнорировать то, что говорит вам ваше тело.
У женщин могут быть разные симптомы
Помимо типичных симптомов сердечного приступа, женщины могут испытывать внезапную слабость, утомляемость, ломоту в теле, тошноту или рвоту. Женщины также могут испытывать нарушения сна и чувство тревоги.
Действуйте быстро, чтобы спасти свою жизнь
Если вы думаете, что у вас могут быть симптомы сердечного приступа, не игнорируйте ваши опасения.Вы никогда не должны стесняться позвать на помощь. Даже если вы не уверены, что у вас сердечный приступ, вам следует позвонить в службу 9-1-1.
Быстрые действия могут спасти вам жизнь и помнить: скорая помощь — самый безопасный способ добраться до больницы. Сотрудники службы экстренного реагирования могут проверить ваши жизненно важные органы и сразу же начать жизненно важное лечение. Кроме того, люди, прибывающие на машине скорой помощи, часто быстрее проходят лечение в больнице. Когда дело доходит до лечения инфаркта миокарда, важна каждая минута.
Предупреждение о сердечном приступе. Заметить это в ухе — это предупреждение, и его нельзя игнорировать.
Сердечный приступ происходит, когда артерия, снабжающая сердце кровью и кислородом, блокируется. Жировые отложения накапливаются со временем, образуя бляшки в артериях сердца. Если бляшка разрывается, может образоваться сгусток крови, который блокирует артерии, вызывая сердечный приступ. Обнаружение ранних признаков может спасти человеку жизнь, а один необычный симптом в ухе может означать, что вы находитесь в группе риска.
Общие признаки сердечного приступа включают давление или стеснение в груди, руке и плече, тошноту, одышку, холодный пот, усталость и головокружение или внезапное головокружение.
Необычный симптом сердечного приступа — складки на мочках ушей, известный как знак Фрэнка, названный в честь Сандерса Фрэнка, американского врача.
Доктор Сандерс Франк был первым, кто описал необычный признак сморщенных мочек ушей как предупреждающий знак сердечного приступа. Исследования показали, что существует связь с видимой внешней складкой на мочке уха и повышенным риском атеросклероза — заболевания, при котором бляшки накапливаются внутри артерий.
Более 40 исследований продемонстрировали связь между особенностями мочки уха и повышенным риском атеросклероза.Неясно, какова причина ассоциации, но некоторые предполагают, что это связано с общим эмбриологическим происхождением.
Совсем недавно было замечено, что эти складки также участвуют в цереброваскулярных заболеваниях, которые являются заболеванием кровеносных сосудов в головном мозге.
В исследовании, проведенном совместно с Национальными институтами здравоохранения Национальной медицинской библиотеки США, были изучены диагональные складки мочки уха и их связь со смертельными сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Были проанализированы данные о трупах, умерших от сердечно-сосудистых заболеваний и наличии складок на мочках ушей, и было отмечено, что у тех, кто скончался от сердечно-сосудистых заболеваний, были сморщенные мочки ушей.
MyHeart.net сообщает: «В 1970–1990-х годах во многих исследованиях сообщалось о существовании складок на мочке уха, которая чаще встречалась у тех, кто перенес сердечный приступ, чем у тех, у кого этого не было.
«В некоторых небольших исследованиях даже изучалась прогностическая значимость складки мочки уха.
В одном исследовании с участием 108 человек сообщалось, что у пациентов со складкой мочки уха вероятность сердечных приступов выше, чем у пациентов без нее.
» Это было подтверждено путем более крупных исследований, посвященных той же теме.”
К другим необычным симптомам сердечных приступов относятся жировые бугорки, известные как ксантомы, которые могут появляться на локтях, коленях, ягодицах или веках.
Кусочки ногтей, ореол вокруг радужной оболочки, гнилые десны, шатающиеся зубы и посинение губ — другие необычные признаки сердечного приступа.
Важно поговорить со своим терапевтом, если вы подозреваете, что у вас могут быть какие-либо из этих симптомов.
COVID-19 и ушная инфекция | Cooper University Health Care
Коронавирус и ушная инфекция могут иметь схожие симптомы, такие как жар и головная боль, но эксперты Cooper составили руководство, которое поможет вам различить эти два явления.
Инфекции уха, часто называемые средним отитом, возникают, когда жидкость скапливается за барабанной перепонкой и заражается. Инфекции среднего уха обычно предшествуют простуда, грипп или инфекция верхних дыхательных путей. Дети в возрасте от 6 до 36 месяцев чаще всего заболевают ушными инфекциями, хотя они могут возникать и у детей старшего возраста, и у взрослых.
COVID-19 — инфекционное заболевание, вызванное новым вирусом, вызывающим респираторное заболевание (например, грипп) с такими симптомами, как кашель, лихорадка и, в более тяжелых случаях, затрудненное дыхание.
Вы можете защитить себя от COVID-19, часто мыть руки, не касаясь своего лица, надев лицевую маску и практикуя физическое дистанцирование, избегая тесного контакта с людьми, которые не живут в вашем доме.
Коронавирус против ушной инфекции
СИМПТОМЫ | COVID-19 | ИНФЕКЦИЯ УХА |
Лихорадка | Икс | Икс |
Головная боль | Икс | Икс |
Пищеварительный дискомфорт | Икс | |
Больное горло | Икс | |
Кашель | Сухая (без слизи) | |
Грудная боль | Икс | |
Заложенность носа | Икс | |
Одышка | Икс | |
Синеватые губы или лицо | Икс | |
Озноб и боли | Икс | |
Потеря обоняния и вкуса | Икс | |
Конъюнктивит (розовый глаз) | Икс | |
Усталость | Икс | |
Полнота в ушах | Икс | |
Отток жидкости из ушей | Икс | |
Потеря слуха | Икс | |
Боль в ушах | Икс | |
Проблемы со сном | Икс | |
Потеря баланса | Икс |
Часто задаваемые вопросы
Является ли ушная инфекция симптомом COVID-19?
Ушные инфекции и COVID-19 имеют несколько общих симптомов, в первую очередь жар и головную боль.Инфекции уха не являются частым симптомом COVID-19.
Может ли COVID-19 вызвать ушную инфекцию?
Средний отит возникает, когда жидкость скапливается за барабанной перепонкой и заражается, как правило, перед простудой, гриппом или инфекцией верхних дыхательных путей. Слизь или гной могут скапливаться за барабанной перепонкой, вызывая давление и боль. В целом, COVID-19 не связан с ушными инфекциями, и, как правило, эти типы инфекций не имеют общих симптомов.
Скорее всего, вы заразитесь ушной инфекцией после коронавируса?
Возможно, но маловероятно развитие ушной инфекции после коронавируса, поскольку ушные инфекции не являются распространенным симптомом, связанным с COVID-19.
Свяжитесь с нами
Если у вас есть симптомы, похожие на грипп, и вы считаете, что могли заразиться COVID-19, ознакомьтесь с нашими инструкциями и информацией на наших сайтах тестирования.
Если вы считаете, что у вас ушная инфекция, позвоните по телефону 800.826.6737, чтобы записаться на прием к специалисту из отделения отоларингологии — хирургии головы и шеи, чтобы обсудить возможные варианты.
Заболевания уха, проблемы и лечение
Мы проведем тщательное обследование и предложим эффективное лечение различных заболеваний уха. Мы лечим все, от простого накопления серы до хронических заболеваний и расстройств уха. Если вы страдаете от головокружения, мы можем провести тестирование баланса, чтобы определить, как его лечить.
Использование отомикроскопических исследований
Отомикроскопия обеспечивает превосходное освещение и увеличение, а также дает врачу свободу обеих рук при осмотре уха и удалении серной серы (ушной серы).
Хронические инфекции и болезни уха
Что такое средний отит?
Средний отит — это воспаление среднего уха. Когда происходит инфекция, состояние называется « острый средний отит ». Острый средний отит возникает, когда простуда, аллергия или инфекция верхних дыхательных путей, а присутствие бактерий или вирусов приводит к скоплению гноя и слизи за барабанной перепонкой, блокируя евстахиеву трубу. Это вызывает боль в ухе и отек.
Когда жидкость образуется в среднем ухе, состояние известно как « отит с выпотом» .Это происходит при излечивающейся ушной инфекции или когда она вот-вот должна произойти. После заражения жидкость может оставаться в ухе в течение нескольких недель. Если не лечить, хронические ушные инфекции могут иметь потенциально серьезные последствия, такие как временная или постоянная потеря слуха.
Как средний отит влияет на слух?
Пациент с инфекцией среднего уха или жидкостью имеет некоторую степень потери слуха. Средняя потеря слуха в ушах из-за жидкости составляет 24 децибела… что эквивалентно ношению берушей.(Двадцать четыре децибела — это уровень самого тихого шепота.) Более густая жидкость может вызвать гораздо большие потери, до 45 децибел (диапазон разговорной речи).
Пациент может потерять слух, если он или она не может понимать определенные слова и говорит громче, чем обычно. По сути, пациент, страдающий потерей слуха из-за инфекций среднего уха, скорее будет слышать приглушенные звуки и неправильно понимать речь, чем полностью потерять слух.
Виды потери слуха
Кондуктивная потеря слуха — это форма нарушения слуха, вызванная поражением наружного слухового прохода или среднего уха.Необработанная жидкость из среднего уха может привести к кондуктивной тугоухости; слив жидкости обычно возвращает слух к норме. Заболевания костей среднего уха или барабанной перепонки могут привести к кондустической потере слуха. Многие из этих нарушений можно исправить хирургическим путем.
Другая форма потери слуха — нейросенсорная тугоухость. Эта потеря слуха возникает из-за поражения слухового отдела 8-го черепного нерва или ухудшения состояния внутреннего уха. Исторически это состояние наиболее распространено у пациентов среднего и старшего возраста; однако длительное воздействие громкой музыки может привести к нейросенсорной тугоухости у подростков.
Когда следует проводить проверку слуха?
Тест слуха следует проводить детям, которые часто страдают инфекциями уха, страдают потерей слуха более шести недель или жидкостью в среднем ухе более трех месяцев. Взрослым с жалобами на шум в ушах, головокружение или потерю слуха следует проводить проверку слуха.
Теряют ли дети слух по причинам, не связанным с хроническим средним отитом?
У детей может быть временная потеря слуха по другим причинам, кроме хронической инфекции среднего уха и дисфункции евстахиевой трубы.В их числе:
- Удар серы : скопление слоев ушной серы в слуховом проходе до такой степени, что канал закупоривается и оказывает давление на барабанную перепонку. Как ни странно, серная пробка часто вызывается ошибочными попытками удалить ушную серу.
- Ухо пловца: Воспаление наружного слухового прохода, также называемое «наружным отитом».
- Холестеатома: Масса плоскоклеточного эпителия и холестерина в среднем ухе, обычно возникающая в результате хронического среднего отита.
Головокружение и нарушение равновесия
Чувство неустойчивости или головокружения может быть вызвано многими факторами, такими как плохое кровообращение, заболевание внутреннего уха, прием лекарств, травмы, инфекция, аллергия и / или неврологические заболевания. Головокружение поддается лечению, но важно, чтобы врач помог вам определить причину, чтобы назначить правильное лечение. Хотя каждый человек страдает по-разному, симптомы, которые требуют посещения врача, включают высокую температуру, сильную головную боль, судороги, продолжающуюся рвоту, боль в груди, учащенное сердцебиение, одышку, неспособность двигать рукой или ногой, изменение состояния. зрение, речь или потеря слуха.
Что такое головокружение?
Головокружение можно описать по-разному, например, ощущение головокружения, неустойчивости, головокружения или ощущение парения. Головокружение — это особый тип головокружения, воспринимаемый как иллюзия движения человека или окружающей среды. Некоторые испытывают головокружение в виде укачивания — тошноту, вызванную движением в самолете, американских горках или лодке. Головокружение, головокружение и укачивание связаны с чувством равновесия и равновесия.Ваше чувство равновесия поддерживается сложным взаимодействием следующих частей нервной системы:
• Внутреннее ухо (также называемое лабиринтом), которое отслеживает направления движения, такие как поворот, перекатывание, движение вперед-назад, из стороны в сторону и вверх-вниз.
• Глаза, которые следят за тем, где находится тело в пространстве (т.е. вверх ногами, правой стороной вверх и т. Д.), А также за направлением движения.
• Рецепторы давления в суставах нижних конечностей и позвоночника, которые говорят, какая часть тела опущена и касается земли.
• Сенсорные рецепторы мышц и суставов (также называемые проприоцепцией) сообщают, какие части тела движутся.
• Центральная нервная система (головной и спинной мозг), которая обрабатывает всю информацию из четырех других систем для поддержания баланса и равновесия.
Симптомы укачивания и головокружения появляются, когда центральная нервная система получает противоречивые сообщения от других четырех систем.
Проблемы сосцевидного отростка
Сосцевидный отросток — это кость, которая составляет часть задней части височной кости.Он расположен прямо за ухом. Сосцевидный отросток может воспалиться или инфицироваться из-за перфорации в ухе или инфекции. Заболевания, поражающие сосцевидный отросток, обычно имеют заметные симптомы, поскольку нарушения могут распространяться от кости на другие области, вызывая разрастания во внутреннем ухе, осложнения со слухом или звон в ушах, а также проблемы с равновесием. Есть несколько заболеваний и инфекций, связанных с сосцевидным отростком, которые необходимо лечить медикаментозно, чтобы они не ухудшались со временем.
Мастоидит — это инфекция сосцевидного отростка черепа, расположенного сразу за ухом. Симптомы включают выделения из уха, боль и дискомфорт в ушах, внезапное повышение температуры, головную боль, потерю слуха, покраснение слухового прохода или за ухом или отек уха, из-за которого ухо может выпирать. Мастоидит трудно лечить, потому что антибиотики могут не проникнуть в ухо достаточно глубоко, чтобы достичь сосцевидного отростка. Это может потребовать длительного или многократного приема лекарств.Лекарство можно вводить в ухо или принимать внутрь.
Тимпанопластика — Восстановление барабанной перепонки
Отверстие или разрыв в барабанной перепонке, тонкой мембране, разделяющей слуховой проход и среднее ухо, называется перфорированной барабанной перепонкой. Медицинский термин для барабанной перепонки — барабанная перепонка. Среднее ухо соединено с носом евстахиевой трубой, которая уравнивает давление в среднем ухе.
Прободная барабанная перепонка часто сопровождается снижением слуха и случайными выделениями.Боль обычно не постоянная.
Инфекции среднего уха могут вызывать боль, потерю слуха и самопроизвольный разрыв (разрыв) барабанной перепонки, что приводит к перфорации. В этом случае из уха может быть инфицированный или кровянистый дренаж. С медицинской точки зрения это называется отит с перфорацией. Симптомы острого среднего отита включают ощущение заложенности в ухе, снижение слуха, боль и лихорадку.
В редких случаях небольшое отверстие может оставаться в барабанной перепонке после того, как ранее установленная трубка для выравнивания давления (РЕ) выпала или была удалена врачом.
Большинство перфораций барабанной перепонки заживают сами по себе в течение нескольких недель после разрыва, хотя для некоторых может потребоваться несколько месяцев. В процессе заживления ухо необходимо беречь от воды и травм. Перфорация барабанной перепонки, которая не заживает сама по себе, может потребовать хирургического вмешательства.
База знаний
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)
Хирургия холестеатомы и сосцевидного отростка
Головокружение
Болезнь Меньера
Тиннитус
Полнота ушей — симптомы, причины, лечение
Полнота ушей может быть вызвана инфекцией, особенно если она сопровождается симптомами простуды или гриппа.Ощущение полноты возникает из-за закупорки евстахиевой трубы, которая соединяет ваше ухо с горлом и обеспечивает отток жидкости из среднего уха. Если жидкость накапливается, среднее ухо может инфицироваться бактериями или вирусами, что приведет к боли и отеку. Сенная лихорадка и другие аллергии также являются частыми причинами полноты ушей.
Внезапные резкие изменения давления воздуха, например, при полетах в самолете или при подводном плавании с аквалангом, могут вызвать заложенность уха и даже привести к разрыву барабанной перепонки.Это называется баротравмой и возникает из-за большой разницы в давлении между внутренней и внешней частью уха.
Инфекционные причины полноты уха
Полнота ушей может быть вызвана инфекциями, в том числе:
Случайные причины заложенности ушей
Полнота уха может иметь другие причины, в том числе:
- Акустическая неврома (доброкачественная опухоль нерва, соединяющего внутреннее ухо с мозгом)
- Баротравма (последствия, вызванные внезапными или резкими изменениями давления воздуха)
- Наращивание ушной серы
- Дисфункция евстахиевой трубы
- Воздействие громких звуков, таких как сверление, удары молотком, фейерверк или музыка
- Инородное тело в наружном слуховом проходе
- Сенная лихорадка или аллергическая реакция на шерсть животных, пыль, косметику или пыльцу
Серьезные или опасные для жизни причины полноты уха
Полнота ушей обычно возникает в результате простуды или гриппа, которые блокируют евстахиеву трубу и могут привести к инфекции уха.В некоторых случаях переполнение ушей может быть признаком серьезной инфекции кости за ухом, что является серьезным или опасным для жизни состоянием, которое следует немедленно обследовать в экстренных случаях.
Вопросы для диагностики причины заложенности уха
Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, касающихся полноты вашего уха, в том числе:
- Как давно вы чувствуете заложенность ушей?
- Принимаете ли вы какие-либо лекарства?
- Вы чувствуете мокнутие, гной или другие выделения из уха?
- Чувствуете ли вы себя в остальном здоровым?
- Вы в последнее время проводите много времени на открытом воздухе?
- Вы плавали или ныряли с аквалангом?
- Были ли вы в последнее время в самолете или делали что-нибудь еще, что могло бы подвергнуть вас резким изменениям высоты или атмосферного давления?
- Были ли вы в среде, где вы подвергались очень громкому шуму, например, на строительной площадке или на рок-концерте?
Каковы возможные осложнения полноты уха?
Полнота ушей обычно проходит через несколько дней, но важно определить его первопричину и исключить серьезную инфекцию.После того, как основная причина установлена, для вас важно следовать плану лечения, который вы и ваш лечащий врач разработали специально для вас, чтобы снизить риск потенциальных осложнений.
- Холестеатома (опухоль или киста, чаще всего обнаруживаемая в среднем ухе)
- Паралич лицевого нерва
- Мастоидит (воспаление кости за ухом)
- Менингит (инфекция или воспаление мешка вокруг головного и спинного мозга)
- Необратимая потеря слуха
- Рецидивирующие ушные инфекции
- Нарушение речи или языка
- Распространение инфекции
Ссылки:
- Проблемы с ушами.FamilyDoctor.org. http://familydoctor.org/familydoctor/en/health-tools/search-by-symptom/ear-problems.html.
- Инфекции уха. FamilyDoctor.org. http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/ear-infections.html.
- Tierney LM Jr., Saint S, Whooley MA (Eds.) Current Essentials of Medicine (4-е изд.). Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2011.
Диагностика ушной боли — Американский семейный врач
1. Шах Р.К., Blevins NH. Оталгия. Otolaryngol Clin North Am . 2003; 36 (6): 1137–1151 ….
2. Янагисава К., Kveton JF. Указанная оталгия. Ам Дж Отоларингол . 1992. 13 (6): 323–327.
3. Фишер Э.В., Парих А.А., Харкорт JP, Райт А. Бремя скрининга акустической невриномы: асимметричные отологические симптомы в ЛОР-клинике. Clin Otolaryngol Allied Sci . 1994. 19 (1): 19–21.
4. Леонетти JP, Ли Дж, Смит П.Г.Оталгия. Изолированный симптом злокачественных подвисочных опухолей. Ам Дж Отол . 1998. 19 (4): 496–498.
5. Леунг А.К., Фонг Дж. Х., Leong AG. Оталгия у детей. J Natl Med Assoc . 2000. 92 (5): 254–260.
6. Куттила С.Ю., Куттила MH, Ниеми П.М., Le Bell YB, Аланен П.Дж., Suonpää JT. Вторичная оталгия у взрослого населения. Arch Otolaryngol Head Neck Surg . 2001. 127 (4): 401–405.
7. Угари М, Ниемеля М, Хиетала Дж. Прогнозирование острого среднего отита по симптомам и признакам. Акта Педиатр . 1995. 84 (1): 90–92.
8. Агиус А.М., Соленья JM, Burch KL. Проспективное исследование наружного отита. Clin Otolaryngol Allied Sci . 1992. 17 (2): 150–154.
9. Шульце С.Л., Кершнер Дж., Бесте Д. Инородные тела в наружном слуховом проходе у детей: обзор 698 случаев. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2002. 127 (1): 73–78.
10. Stangerup SE, Тьернстрём О, Клоккер М, Харкорт Дж. Стокгольм Я. Точечная распространенность баротита у детей и взрослых после перелета и эффект аутоинфляции. Aviat Space Environ Med . 1998. 69 (1): 45–49.
11. Бонжардим Л.Р., Гавиао МБ, Карманьяни Ф.Г., Перейра Л.Дж., Castelo PM. Признаки и симптомы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у детей с молочными зубами. J Clin Педиатр Дент . 2003. 28 (1): 53–58.
12. Ламер Т.Дж. Боль в ушах из-за артрита шейного отдела позвоночника: лечение инъекцией шейной фасетки. Головная боль . 1991. 31 (10): 682–683.
13. Перепел Г. Атипичная лицевая боль — диагностическая проблема [опубликованное исправление опубликовано в Aust Fam Physician. 2005; 34 (9): 729]. Врач Aust Fam . 2005. 34 (8): 641–645.
14. Исмаил Х, Hellier WP, Бэтти В.Использование магнитно-резонансной томографии в качестве основного метода визуализации при диагностике и последующем наблюдении злокачественного внешнего отита. Дж Ларингол Отол . 2004. 118 (7): 576–579.
15. Адур К.К. Отологические осложнения опоясывающего герпеса. Энн Нейрол . 1994; (35 доп.): S62 – S64.
16. Робиллард РБ, Хильсингер Р.Л., Адур К.К. Паралич лицевого нерва Рамзи Ханта: клинические анализы 185 пациентов. Отоларингол Хирургия головы и шеи .1986. 95 (3 ч. 1): 292–297.
17. Рампельберг О., Джерард Дж. М., Намиас Б, Джерард М. ЛОР-проявления рецидивирующего полихондрита. Acta Otorhinolaryngol Belg . 1997. 51 (2): 73–77.
18. Бачор Э., Блевинс NH, Кармоди С, Кюнель Т. Отологические проявления рецидивирующего полихондрита. Обзор литературы и отчет о девяти случаях. Auris Nasus Larynx . 2006. 33 (2): 135–141.
19.Прасад KC, Картик С, Prasad SC. Комплексное исследование поражений ушной раковины. Ам Дж Отоларингол . 2005; 26 (1): 1–6.
20. Хан I, Шахзад Ф. Мастоидит у детей. Дж Ларингол Отол . 2003. 117 (3): 177–181.
21. Котикоски М.Ю., Палму А.А., Ноксо-Койвисто Дж., Клеемола М. Оценка роли респираторных вирусов в развитии острого мирингита у детей младше двух лет. Pediatr Infect Dis J . 2002. 21 (7): 636–641.
22. Маккормик Д.П., Саид К.А., Питтман С, и другие. Буллезный мирингит: исследование случай-контроль. Педиатрия . 2003. 112 (4): 982–986.
23. Kasse CA, Круз О.Л., Леонхардт Ф.Д., Testa JR, Ферри Р.Г., Viertler EY. Значение прогностических клинических данных при параличе Белла. Rev Bras Otorinolaringol (Engl Ed) . 2005. 71 (4): 454–458.
24. Чида К, Окита Н, Такасе С. Ретроаурикулярная боль, предшествующая параличу Белла: отчет о трех случаях и клинический анализ. Тохоку Дж. Экспер. Мед. . 2002. 197 (3): 139–143.
25. Smetana GW, Shmerling RH. У этого пациента височный артериит? JAMA . 2002. 287 (1): 92–101.
26. Гавиш А, Винокур E, Астандзелов-Начмиас Т, Газит Э. Влияние контролируемых жевательных упражнений на боль и работоспособность мышц у пациентов с миофасциальной болью: пилотное исследование. Кранио . 2006. 24 (3): 184–190.
27. Тичи В.С. Отоларингические миофасциальные болевые синдромы. Curr Pain Headache Rep . 2004. 8 (6): 457–462.
28. Subramaniam S, Маджид MD. Синдром Орла. Med J Malaysia . 2003. 58 (1): 139–141.
29. Кады РК, Додик DW, Левин HL, и другие. Синусовая головная боль: неврология, отоларингология, аллергия и консенсус первичной медико-санитарной помощи по диагностике и лечению. Mayo Clin Proc . 2005. 80 (7): 908–916.
30. Бертон Б.С., Саймс MJ, Петерманн Г.В., Берджесс LP. МРТ пациентов с каротидинией. AJNR Am J Нейрорадиол . 2000. 21 (4): 766–769.
31. Пападимитраки ЭД, Кырмизакис Д.Е., Критикос I, Boumpas DT. Ухо-горло-носовые проявления аутоиммунных ревматических заболеваний. Clin Exp Rheumatol . 2004. 22 (4): 485–494.
32.Poelmans J, Tack J, Финстра Л. Проспективное исследование частоты хронических жалоб на уши, связанных с гастроэзофагеальным рефлюксом, и результатов антирефлюксной терапии. Анн Отол Ринол Ларингол . 2002. 111 (10): 933–938.
33. Gibson WS, Кокран В. Оталгия у младенцев и детей — проявление гастроэзофагеального рефлюкса. Int J Педиатр Оториноларингол . 1994. 28 (2–3): 213–218.
34. Ротвелл П.М.Стенокардия и инфаркт миокарда с болью, ограничивающейся ухом. Постградская медицина J . 1993. 69 (810): 300–301.
35. Куттила С, Куттила М, Le Bell Y, Аланен П., Суонпяя Я. Характеристики пациентов со вторичной оталгией. Дж Orofac Pain . 2004. 18 (3): 226–234.
36. Демез П, Гоффарт Y, Даэле Дж. Лицевая боль висцерального происхождения. Acta Otorhinolaryngol Belg .2004. 58 (4): 141–142.
37. Нестор Дж. Дж., Ngo LK. Заболеваемость лицевой болью, вызванной раком легких. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 1994. 111 (1): 155–156.
38. Томлинсон С, Дорогая О. Боль в ушах и центральные венозные катетеры. Анестезия . 2000; 55 (2): 196.
39. Зениан Дж. Подушка оталгия. Arch Otolaryngol Head Neck Surg . 2001; 127 (10): 1288.
40. Кроскерри П.Достижение качества принятия клинических решений: когнитивные стратегии и обнаружение предвзятости. Acad Emerg Med . 2002. 9 (11): 1184–1204.
41. Стюарт М. Х., Сифф Дж. Э., Цыдулка РК. Обследование пациента с болью в горле, ушной болью и синуситом: научно обоснованный подход. Emerg Med Clin North Am . 1999; 17 (1): 153–187, ix.
Звон в ушах (тиннитус) | Кардиоваскулярный центр Франкеля
У вас звон в ушах?
Это называется тиннитусом.
Сколько тебе лет?
3 года и младше
3 года или младше
От 4 до 11 лет
От 4 до 11 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Симптомы появились после травмы головы?
Да
Симптомы появились после травмы головы
Нет
Симптомы появились после травмы головы
Как вы думаете, у вас может быть ушная инфекция?
Боль и выделения из уха — обычные симптомы инфекции.
Да
Возможна инфекция уха
Были ли у вас травмы уха за последнюю неделю?
Ухо может быть травмировано прямым попаданием, очень громким звуком (например, выстрелом или петардой) или каким-либо предметом, попавшим в ухо.
У вас сильно болит ухо?
Проблема усугубляется?
Да
Ухудшение тиннитуса
Нет
Ухудшение шума в ушах
Есть ли у вас новая потеря слуха?
Звон в ушах — новый симптом?
Вас тошнит или рвота?
Тошнота означает, что у вас тошнота в животе, как будто вас вот-вот вырвет.
Это началось внезапно?
Да
Звон в ушах начался внезапно
Нет
Звон в ушах начался внезапно
Звонит только в одном ухе?
Да
Шум в ушах только в одном ухе
Нет
Шум в ушах только в одном ухе
Считаете ли вы, что лекарство может вызывать звон в ушах?Подумайте, появились ли симптомы после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.
Да
Лекарство может вызывать симптомы
Нет
Лекарство может вызывать симптомы
Были ли у вас какие-либо симптомы со стороны уха более недели?
Да
Симптомы уха более 1 недели
Нет
Симптомы уха более 1 недели
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и на то, какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать звон в ушах (тиннитус). Вот несколько примеров:
- Аспирин, ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) и напроксен (например, Алив).
- Некоторые лекарства от кровяного давления и сердца.
- Некоторые антидепрессанты.
- Некоторые лекарства от рака.
Головокружение — это ощущение, что вы или ваше окружение движетесь, когда на самом деле нет никакого движения. Это может быть ощущение вращения, вращения или наклона. Головокружение может вызвать тошноту в животе, и у вас могут возникнуть проблемы со стоянием, ходьбой или удержанием равновесия.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.
Обратитесь за медицинской помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.
Назначьте встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
Проблемы и травмы уха, возраст 11 лет и младше
Травма головы, возраст 3 и младше
Проблемы и травмы уха, возраст 12 лет и старше
Травма головы, возраст 4 и старше
.