Перихондрит наружного уха › Болезни › ДокторПитер.ру

Перихондрит наружного уха – это воспаление ушной раковины. Происходит оно из-за попадания инфекции в надхрящницу (плотную оболочку из соединительной ткани, покрывающую хрящ).

Признаки

Основной симптом перихондрита наружного уха – это боль в слуховом проходе и/или в ушной раковине. Позже появляется отек, гиперемия (наполнение органа кровью), между хрящом и надхрящницей образуются гнойные очаги, которые выглядят как бугорки. Патологический процесс постепенно захватывает всю ушную раковину за исключением мочки – там нет хряща. Ушная раковина при этом увеличена, утолщена, ее поверхность красная и блестящая. Если есть нагноение, то ухо при прикосновении болит. Температура тела высокая, 38-39°C, сопровождается слабостью, разбитостью. Из-за постоянной боли в ухе человек страдает бессонницей. Через некоторое время хрящ расплавляется в гнойном процессе, погибает, и ушная раковина деформируется.

Описание

Перихондрит наружного уха развивается при попадании инфекции в надхрящницу. Чаще всего причиной этого заболевания становится синегнойная палочка. А попадает она туда при травмах ушной раковины, ожогах, укусах насекомых, ссадинах уха или наружного слухового прохода, причем ссадины могут быть микроскопическими. Также перихондрит может развиться как осложнение гриппа, туберкулеза или фурункула, образовавшегося в наружном слуховом проходе.

В зависимости от происхождения разделяют первичный и вторичный перихондриты. Первичный развивается в результате повреждения, а вторичный – осложнения после болезни.

Различают серозную и гнойную формы перихондрита наружного уха. При гнойном перихондрите есть гнойное воспаление, захватывающее не только надхрящницу, но и сам хрящ. Эта форма протекает тяжело и приводит к изменению формы ушной раковины. При серозной форме хрящ не повреждается, и само заболевание протекает не так бурно.

Однако серозная форма, если ее не лечить или лечить неправильно, может перерасти в гнойную.

Диагностика

При первых же симптомах нужно обратиться к оториноларингологу. Поставить правильный диагноз несложно, достаточно визуального осмотра и тщательного опроса пациента. Однако потребуется еще сдать два анализа – общий анализ крови и бактериологическое исследование гнойного отделяемого.

Дифференцировать перихондрит наружного уха нужно с флегмоной, рожей или отогематомой.

Лечение

Сначала проводится противовоспалительная и антибактериальная терапия, причем антибиотики выбирают в зависимости от чувствительности микроорганизма, вызвавшего заболевание. Местно либо делают примочки из 70-процентного спирта, борной кислоты или жидкости Бурова, либо смазывают раствором йода. Затем назначается физиотерапия – УВЧ, УФО, СВЧ и рентгенотерапия (вид лучевой терапии, при котором рентгеновскими лучами облучают орган или ограниченный участок тела).

Если есть нагноение, требуется помощь хирурга. Нужно сделать широкий разрез параллельно контурам ушной раковины, удалить некротизированный хрящ, выскоблить полость абсцесса и вложить тампон с антибиотиком. Полость абсцесса промывают 3-4 раза в день раствором антибиотика и дренируют.

При лечении пациенту необходим покой и правильное полноценное питание.

Прогноз заболевания благоприятный, однако даже при своевременном и правильном лечении избежать деформации ушной раковины удается не всегда.

Профилактика

Профилактика перихондрита внешнего уха заключается в правильном лечении любых механических повреждений уха. К ним относятся травмы, царапины, ранения, ссадины, укусы и ушибы. При подобных повреждениях нужно как следует продезинфицировать рану. Также нужно своевременно лечить инфекционные заболевания ушей, чтобы они не стали причиной гнойного воспаления и не потребовалась операция.

Если же гнойное воспаление развилось, нужно точно определить, что послужило его причиной и правильно подобрать антибиотик.

© Доктор Питер

Перихондрит наружного уха › Болезни › ДокторПитер.ру

Перихондрит наружного уха – это воспаление ушной раковины. Происходит оно из-за попадания инфекции в надхрящницу (плотную оболочку из соединительной ткани, покрывающую хрящ).

Признаки

Основной симптом перихондрита наружного уха – это боль в слуховом проходе и/или в ушной раковине. Позже появляется отек, гиперемия (наполнение органа кровью), между хрящом и надхрящницей образуются гнойные очаги, которые выглядят как бугорки. Патологический процесс постепенно захватывает всю ушную раковину за исключением мочки – там нет хряща. Ушная раковина при этом увеличена, утолщена, ее поверхность красная и блестящая. Если есть нагноение, то ухо при прикосновении болит. Температура тела высокая, 38-39°C, сопровождается слабостью, разбитостью. Из-за постоянной боли в ухе человек страдает бессонницей. Через некоторое время хрящ расплавляется в гнойном процессе, погибает, и ушная раковина деформируется.

Описание

Перихондрит наружного уха развивается при попадании инфекции в надхрящницу. Чаще всего причиной этого заболевания становится синегнойная палочка. А попадает она туда при травмах ушной раковины, ожогах, укусах насекомых, ссадинах уха или наружного слухового прохода, причем ссадины могут быть микроскопическими. Также перихондрит может развиться как осложнение гриппа, туберкулеза или фурункула, образовавшегося в наружном слуховом проходе.

В зависимости от происхождения разделяют первичный и вторичный перихондриты. Первичный развивается в результате повреждения, а вторичный – осложнения после болезни.

Различают серозную и гнойную формы перихондрита наружного уха. При гнойном перихондрите есть гнойное воспаление, захватывающее не только надхрящницу, но и сам хрящ.

Эта форма протекает тяжело и приводит к изменению формы ушной раковины. При серозной форме хрящ не повреждается, и само заболевание протекает не так бурно. Однако серозная форма, если ее не лечить или лечить неправильно, может перерасти в гнойную.

Диагностика

При первых же симптомах нужно обратиться к оториноларингологу. Поставить правильный диагноз несложно, достаточно визуального осмотра и тщательного опроса пациента. Однако потребуется еще сдать два анализа – общий анализ крови и бактериологическое исследование гнойного отделяемого.

Дифференцировать перихондрит наружного уха нужно с флегмоной, рожей или отогематомой.

Лечение

Сначала проводится противовоспалительная и антибактериальная терапия, причем антибиотики выбирают в зависимости от чувствительности микроорганизма, вызвавшего заболевание. Местно либо делают примочки из 70-процентного спирта, борной кислоты или жидкости Бурова, либо смазывают раствором йода. Затем назначается физиотерапия – УВЧ, УФО, СВЧ и рентгенотерапия (вид лучевой терапии, при котором рентгеновскими лучами облучают орган или ограниченный участок тела).

Если есть нагноение, требуется помощь хирурга. Нужно сделать широкий разрез параллельно контурам ушной раковины, удалить некротизированный хрящ, выскоблить полость абсцесса и вложить тампон с антибиотиком. Полость абсцесса промывают 3-4 раза в день раствором антибиотика и дренируют.

При лечении пациенту необходим покой и правильное полноценное питание.

Прогноз заболевания благоприятный, однако даже при своевременном и правильном лечении избежать деформации ушной раковины удается не всегда.

Профилактика

Профилактика перихондрита внешнего уха заключается в правильном лечении любых механических повреждений уха. К ним относятся травмы, царапины, ранения, ссадины, укусы и ушибы. При подобных повреждениях нужно как следует продезинфицировать рану.

Также нужно своевременно лечить инфекционные заболевания ушей, чтобы они не стали причиной гнойного воспаления и не потребовалась операция. Если же гнойное воспаление развилось, нужно точно определить, что послужило его причиной и правильно подобрать антибиотик.

© Доктор Питер

Перихондрит

 

 

Незначительные повреждения внешнего уха — царапинки, укусы насекомых, обморожения и ожоги, имеют шансы быть заражены бактериями. Иногда в подобных случаях формируется перихондрит ушной раковины — воспаление соединительной оболочки, покрывающей хрящ кости. Существует первичный (результат травмы) и вторичный (результат заражения) перихондрит. В некоторых случаях болезнь возникает на фоне отита, ОРВИ, фурункулов, впоследствии неудачных операций или пирсинга.

Признаки перихондрита ушной раковины

Данная патология по протеканию бывает — хронической и острой. По степени тяжести заболевание бывает — гнойным и асептическим. 
Признаки острого воспалительного процесса:

• местная температура повышается;
• отекает ухо;
• появляется покраснение кожи, она обретает блеск;
• возникает плотная болезненная опухоль в ухе.

Симптомы при гнойном перихондрите:

• лихорадка, повышается температура до 38 градусов;
• бугристая отечность хряща, не касающаяся мочки;
• боль дергающего характера, переходящая в шею, усиливающаяся при нажатии ;
• синюшный оттенок уха;
• гнойное размягчение тканей;
• в более тяжелых вариантах — отслаивание надхрящницы, некротизация хряща.

Лечение перихондрита

Важно отличать перихондрит от рожистого воспаления и гематомы. После выявления данного заболевания назначается атибактериальная терапия. Область поражения обрабатывается 5% йодом или ляписом. Также назначаются физиотерапевтические процедуры. В случае скопления гноя проводят дренирование с применением разреза и удалением пораженных тканей. В разрез закладывают тампон с антибиотиком. Далее терапия проходит под ежедневными перевязками под наблюдением врача.
Своевременная и полноценная помощь дают положительный результат терапии — здоровое ухо и отсутствие косметических дефектов. Обращайтесь к профессионалам за помощью и будете здоровы.

 

Восстановление (регенерация) хрящевой ткани суставов

Хрящевая ткань присутствует во многих органах, но наибольшим нагрузкам она подвергается в суставах. Хрящ покрывает уязвимые участки костей в суставах и обеспечивает амортизацию, а также устойчивость к нагрузкам, благодаря чему мы даже не задумываемся, какие испытания выпадают на долю суставов в жизни обычного человека, не говоря уже о категориях людей, подвергающих свой организм чрезмерным нагрузкам. К сожалению, хрящ со временем может разрушаться в силу различных причин, что приводит к ограничению движений в суставах, болям и дискомфорту. Поэтому так важно вовремя предпринимать необходимые меры для восстановления хрящевой ткани суставов.

Структура хрящевой ткани

Хрящ — это разновидность соединительной ткани, и в организме существует три его вида:

• Гиалиновый (стекловидный) — имеет голубоватый цвет, с высоким содержанием тонких волокон коллагена, покрывает суставные поверхности костей;
• Эластический (сетчатый) — отличается повышенной упругостью и гибкостью, в нем преобладают волокна эластина, он формирует мелкие бронхи, ушные раковины;
• Волокнистый — соединяет сухожилия и связки с гиалиновым хрящом суставной поверхности.

Как и любая ткань, хрящевая состоит из клеток и межклеточного вещества (матрикса), доля последнего в ней значительно преобладает. Матрикс содержит много воды, которая не сжимается, не растягивается, при этом свободно циркулирует в межклеточном пространстве. Именно вода обеспечивает высокую упругость хрящевой ткани, распределяя нагрузки и амортизируя. Еще один важный компонент матрикса — белковые волокна: коллагеновые и эластические. В гиалиновом хряще суставных поверхностей преобладает коллаген, обеспечивающий высокую прочность. Его крупные молекулы, закрученные в тройную спираль, устойчивы к любым деформациям и быстро возвращаются в исходное состояние. Также матрикс содержит глюкозаминогликаны, протеогликаны, гиалуроновую кислоту, которые удерживают воду и участвуют в обменных процессах.

Клетки хряща — хондроциты и их молодые формы хондробласты — играют не менее важную роль: синтезируют все компоненты матрикса и суставной жидкости. Хондроцитов очень мало, всего 1-5%, но именно на них лежит задача по обновлению и восстановлению хряща.

Одно из главных отличий хрящевой ткани – отсутствие сосудов. Как следствие, хрящи должны получать питание альтернативным способом. Синовиальная, или суставная, жидкость снижает трение между суставными поверхностями и обеспечивает питание хрящевой ткани. Поэтому доставку питательных веществ и выведение продуктов распада обеспечивает синовиальная жидкость.

Функции хрящевой ткани

Хрящевая ткань суставов выполняет следующие функции:

• Амортизация: перераспределение всех видов нагрузок (сжатие, растяжение) с преобразованием их в максимально физиологичные;
• Защита: хрящ устойчив к механическим повреждениям, синовиальная жидкость и гладкая поверхность препятствуют износу суставов даже при постоянных движениях и больших нагрузках;
• Соединение сухожилий и связок с суставной поверхностью.

Причины разрушения хрящевой ткани

Хрящ в суставах подвергается значительным нагрузкам, и в определенных обстоятельствах он не выдерживает: начинает разрушаться. Особенно, если в организме происходят изменения, снижающие его регенеративные способности. В этом случае развивается остеоартрит — заболевание, вызванное дистрофическими изменениями или разрушением хрящевой и костной тканей суставов. Раньше использовалось еще одно название данного состояния — остеоартроз, подчеркивающее возрастной характер изменений. Но, так как на фоне разрушения костно-хрящевых структур неизбежно развиваются воспалительные процессы, и именно они вызывают характерные симптомы, сейчас преимущественно используется термин «остеоартрит», а согласно международной классификации болезней (МКБ-10) оба эти диагноза считаются синонимами. В отношении дистрофических изменений, связанных с разрушением хрящевой и костной тканей позвоночника, принято использовать термин «остеохондроз».

Причины разрушения хрящевой ткани разнообразны:

Отит собак и кошек — новости ветеринарной клиники «Центр»

Каждый человек хоть единожды ощутивший на себе крайне неприятные ощущения, связанные этим недугом, запомнит их навсегда. Наши домашние питомцы страдают от этой напасти гораздо чаще, чем мы с вами, и так же испытывают болезненность и выраженный дискомфорт при заболевании ушей. Попытаемся разобраться в этой проблеме, чтобы своевременно и правильно оказать помощь своему другу. Итак, начнем с определения заболевания.

ЧТО ТАКОЕ ОТИТ?

Отит – это воспаление уха. Наружный отит (otitis externa) представляет собой воспаление наружного слухового прохода, расположенного между барабанной перепонкой и отверстием наружного слухового прохода. Средний отит (acute otitis media) — это воспаление среднего уха — полости, расположенной позади барабанной перепонки и образованной из трех косточек, проводящих звуки во внутреннее ухо. Нередко в запущенных случаях возникает поражение, как наружного, так и среднего уха одновременно. Наружный отит может быть вызван множеством факторов, которые обычно классифицируются как первичные, предрасполагающие и вторичные:

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОТИТА

Первичные факторы:

— паразиты (отодектоз, демодекоз)

— инородные тела (чаще семена растений, мелкие веточки, кусочки ваты при очистке уха)

— аллергические реакции (например, при непереносимости некоторых пищевых продуктов, аллергии на какой-то из компонентов внешней среды, попадающий в организм животного при вдыхании)

— крайне редко встречающиеся аутоиммунные заболевания

Предрасполагающие факторы, при которых изменяется микроклимат в ушном канале, и, как следствие, изменение микрофлоры уха:

— строение (у некоторых пород собак, например у шар-пеев, наблюдается врожденное сужение слуховых проходов)

— опухолевые заболевания, которые могут вызвать сужение слухового канала и нарушение вентиляции в нем (часто встречается у пожилых кошек и собак)

— неправильный выбор препаратов для лечения

— частое купание с головой

— некоторые породы собак, в частности кокер-спаниели, имеют врожденную предрасположенность к наружным отитам.

В результате действия вышеперечисленных причин возникают так называемые вторичные факторы: 

— изменение микрофлоры 

— средний отит 

— прогрессирующие изменения в коже, выстилающей ухо и даже повреждение хряща

Отодектоз

Заражение клещом сопровождается характерным для данного заболевания внешним видом с образованием большого количества сухих, темно-коричневых выделений, сопровождающимся воспалительной реакцией различной интенсивности.

Отодемодекоз, вызываемый Demodex canis реже встречающееся заболевание, вызывающее хронические наружные отиты у собак и кошек

Бактериальная инфекция

Инфицирование стафилококками, стрептококками и протеями обычно сопровождается образованием светло-желтого экссудата.

Дрожжевая инфекция

Инфекция, вызванная грибком малассезия, может вызывать образование шоколадно-коричневых восковидных выделений. У кошек такой отит может сопровождаться значительным зудом, даже при незначительном превышении количества микрофлоры и нередко возникает на фоне хронических вирусных инфекций или неопластических заболеваний.

Реакции гиперчувствительности

Вызывают случаи хронического наружного отита. В легких случаях может наблюдаться покраснение на внутренней стороне ушной раковины и вертикальной части наружного ушного канала. У собак-аллергиков одновременно с отитом часто отмечается зуд в области морды, межпальцевых промежутков, живота, подмышечных впадин.

Аутоиммунные заболевания

Эти заболевания могут сопровождаться высыпаниями, корочками засохшего экссудата на коже ушной раковины. Воспаления слухового прохода при этих патологиях обычно не бывает. Наиболее частым из этих редких заболеваний является листовидная пузырчатка.

ПОСЛЕДСТВИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ВОСПАЛЕНИЯ

В любом случае, при длительно протекающем наружном отите, могут возникнуть хронические изменения в ушном канале, такие как утолщение кожи, выстилающей ушной канал, сужение ушного канала, увеличение влажности за счет усиления секреции экссудата в просвет канала. В длительных случаях наружных отитов возникает кальцификация (окостенение) ушного канала, сопровождающееся деформацией хряща. В подобной ситуации, а так же при обнаружении объемных образований, проводится полное хирургическое удаление тканей уха, так как консервативное лечение не будет иметь успеха.

ДИАГНОСТИКА

Для точной диагностики причин заболевания и назначения грамотного лечения Ваш врач поможет провести необходимые процедуры и исследования. Для диагностики заболеваний уха используются:

— цитологическое исследование отделяемого ушного канала, для определения микробного состава экссудата

— паразитологическое исследование для обнаружения эктопаразитов и/или их яиц 

— отоскопия, для тщательного осмотра наружного слухового прохода, выявления инородных тел, объемных образований, нарушения целостности барабанной перепонки 

— гистологическое исследование кусочков объемных образований уха для диагностики опухолевых процессов и дифференциация неоплазий от гиперплазии (разрастания) тканей уха при хронических отитах (данная процедура может проводиться при помощи эндоскопа).

— для очень возбудимых и агрессивных животных, а так же при сильной болезненности ушей, процедуры могут проводиться под общей анестезией

ЛЕЧЕНИЕ ОТИТА

Лечение отитов включает в себя очистку наружных слуховых проходов для удаления избытка экссудата и улучшения доступа лекарственных препаратов к патологическому очагу. Помните! ЧИСТИТЬ ВАТНЫМИ ПАЛОЧКАМИ УШИ НЕЛЬЗЯ!!!!!! Это касается как больных, так и здоровых животных. Весь ушной проход Вы все равно не прочистите, даже специалисту вряд ли это удастся. При попытке почистить уши таким образом, происходит раздражение кожи и без того воспаленного уха ватой и утрамбовывание скопившихся выделений глубоко к барабанной перепонке, что вряд ли может помочь справиться с проблемой. Намного эффективнее и безопаснее промывать уши при помощи специально предназначенных для этой цели лосьонов Если у животного хронический гнойный отит и есть подозрение на нарушение целостности (перфорацию) барабанной перепонки, промывать уши можно ТОЛЬКО теплым (температура 36-37 градусов) физиологическим раствором.

БУДЬТЕ БДИТЕЛЬНЫ!

Капли в уши и системные препараты (таблетки и инъекции) назначаются ТОЛЬКО ВРАЧОМ исходя из того, какие именно паразиты или микробы у данного животного осложнили течение заболевания. Не стоит выбирать данные средства по совету знакомых или продавцов в магазинах. Одному животному помогут препараты от бактерий, а другим — от отодектоза. При неграмотно назначенном лечении животному может грозить полная потеря слуха и даже серьезные нарушения в работе головного мозга!

Ветеринарный врач-дерматолог ВК «Центр» Левятова Н.И.

Лечение хронического эпитимпаноантрального отита — Клиники Беларуси

Лечение хронического эпитимпаноантрального отита

Хронический эпитимпаноантральный отит

Хронический эпитимпаноантральный отит – заболевание  уха, сопровождающееся  разрушением костной ткани, повреждением  слуховых косточек. На первое место при этом выступает снижение слуха, частые обострения отита с обильным гноетечение  из уха.

Как протекает хронический эпитимпаноантральный отит?

При эпитимпаноантральном отите  происходит формирование холестеатомы –  опалесцирующего образования белесого цвета, которое состоит из чешуек эпидермиса, холестериновых масс и активно разрушает кость. Повреждаются слуховые косточки, что ведет к значительному снижению слуха. Процесс может активно разрушать костные перемычки ячеек сосцевидного отростка, проникать до мозговых оболочек, что может осложняться менингитом, абсцессами мозга и приводить к летальному исходу. Если процесс проникает к каналу лицевого нерва,  может развиваться его парез (неподвижность соответствующей половины лица, неполное смыкание век на стороне больного уха, невозможность или ограничение движения уголка рта и наморщивание лба).

Диагностика эпитимпаноантрального отита

Диагностика этой формы отита комплексная, включает в себя:

• обязательную микроскопию уха,
• исследование слуха,
• компьютерную томографию височных костей с оценкой состояния уха.

Единственным методом лечения хронического эпитимпаноантрального отита является хирургический.

Лечение препаратами позволяет только снять воспаление, но излечить болезнь не может.

Основная цель операции при данной патологии — полное удаление поврежденной кости сосцевидного отростка. Операция выполняется только под общей анестезией с использованием операционных микроскопов высокого разрешения и только под контролем системы мониторинга функции лицевого нерва.

В зависимости от обширности процесса может выполняться открытый тип операции, когда формируется большая трепанационная полость, либо закрытый тип, когда максимально сохраняется либо восстанавливается нормальная анатомия среднего уха.

---

Система мониторинга фунцкии лицевого нерва используется при выполнении хирургических вмешательств на среднем и внутреннем ухе. Интраоперационно производится измерение электромиографической активности нерва, что позволяет выполнить операцию в достаточном объеме и минимизировать риск  травмирования нервной ткани и возникновения такого осложнения хирургического вмешательства, как нейропатия лицевого нерва.

---

При наличии условий операция завершается восстановлением слуховой цепи для улучшения слуха. Поскольку чаще всего при этой форме отита слуховые косточки оказываются разрушенными, для слухоулучшения используются титановые протезы. Барабанная перепонка восстанавливается с использованием хряща. После операции на  вновь сформированную перепонку укладываются дренажные диски и тампоны, которые удаляются на 7 сутки после операции.

Что происходит после операции?

Ориентировочный срок пребывания в клинике 10-14 дней. Ежедневно осуществляются перевязки, выполняется смена тампонов в ухе с препаратами. На 7-8 сутки удаляются дренажи, тампоны, назначается физиотерапевтическое лечение.

При выписке осуществляется предварительная проверка слуха, причем результат не всегда бывает положительным. Это связано с наличием отека хрящевой мембраны и наличием кровяных сгустков в барабанной полости.

Окончательный контроль слуха и оценка результатов осуществляется на осмотре через 3 месяца. Также повторные осмотры назначаются через 6 месяцев и через 1 год.

Через год после операции рекомендуется выполнить контрольную компьютерную томографию для исключения прогрессирования хронического отита.

Кратность и необходимость осмотров определяет хирург в зависимости от особенностей послеоперационного периода.

В Беларуси на высоком профессиональном уровне производится реабилитация пациентов после операций на ЛОР-органах.

Пирсинг хряща уха в Воронеже: цены, отзывы и адреса

На портале tattoo.firmika.ru собраны все салоны, предлагающие услуги по проколу хряща уха в Санкт-Петербурге и области. В удобных для сравнения таблицах представлены цены на услугу — можно сравнить предложения компаний и подобрать оптимальный по стоимости вариант. Отдельного внимания заслуживают отзывы о салонах, оставленные реальными клиентами.

Где в Воронеже сделать пирсинг хряща уха?

Пирсинг хряща уха – простой вариант прокола, который выглядит более интересно по сравнению с пирсингом мочки уха. На первый взгляд, процедура довольно проста и безопасна, и в Воронеже проколоть хрящ можно практически в каждом салоне, однако при неправильной технике выполнения и плохом уходе могут появиться осложнения. Минимизировать риски можно, обратившись к опытному мастеру.

Как делают пирсинг хряща уха?

Для того, чтобы проколоть хрящ в ухе, профессиональный пирсер использует следующие инструменты:

• Стерильная игла-катетер. В некоторых студиях Воронежа используют пистолет, однако он не всегда может пробить хрящевую ткань, а гвоздики, использованные для прокола, формируют неправильный канал, поэтому лучше выбирать салоны, где используют иглы.
• Зажимы.
• Разжим для колец.

Можно проколоть ушную раковину в одном месте, а можно сделать несколько проколов, соединенные одним украшением (индастриал пирсинг). Важно, чтобы в проколотый хрящ сразу было надето выбранное украшение, иначе, когда прокол заживет, сережку будет трудно надеть. Аксессуар лучше выбирать из металлической стали или титана.

Перед тем, как приступать к процедуре, мастер осматривает ухо, и если нет никаких кожных заболеваний и болезней, то определяет, где проколоть хрящ. Дальнейший алгоритм действий выглядит так:

• Пирсер надевает перчатки, подготавливает стерильный инструментарий. Выбранная клиентом сережка или штанга опускается в дезинфицирующий раствор.
• Кожа уха обрабатывается спиртовым раствором или антисептиком.
• Мастер наносит метку, где будет сделан прокол.
• Осуществляется прокол, рана обрабатывается Хлоргексидином, сразу же вставляется украшение.

Мастер дает рекомендации по уходу за пирсингом хряща. Украшение не следует снимать до полного заживления прокола, место пирсинга дважды в день нужно обрабатывать антисептиком. Если появляются признаки воспаления (припухлость, покраснение, гной), то необходим визит к врачу.

Осложнения при пирсинге хряща

Проколотый хрящ может причинять боль и дискомфорт в течение 2 месяцев после посещения салона – это вполне нормальная реакция организма. Из заживающей ранки может выделяться кровь и сукровица, однако появление гноя – тревожный симптом, говорящий о воспалении. К осложнениям, связанным с нарушением ухода за пирсингом, относятся:

• воспаление;
• появление рубцов;
• паралич лицевого нерва при распространении воспаления;
• деформация уха;
• появление новообразования.

Редко развивается аллергия на материал, из которого изготовлено украшение. Некоторые специалисты также связывают нарушение в работе внутренних органов с повреждением биологически активных точек, расположенных на хряще уха.

Если процедуру проводит малоопытный пирсер, то возможно травмирование ушной раковины с неправильным формированием канала. При нарушении санитарных норм возможно занесение инфекции.

По каким критериям выбирать салон для пирсинга хряща уха?

Для того, чтобы проколотый хрящик в ухе был предметом гордости и восхищения, а не причиной расстройств, стоит с особой внимательностью выбирать салон и мастера. Ориентиром служат следующие критерии:

• У мастера есть сертификат специалиста.
• Опыт работы пирсера более 2 лет.
• В салоне есть минимум два кабинета – процедурный и приемная. Везде чисто и убрано, соблюдаются нормы санитарии.
• В процедурном кабинете есть автоклав для стерилизации инструментов, аппарат в исправном состоянии.
• Цены на услуги средние в Воронеже.

О профессионализме мастера можно судить и по отзывам знакомых, откликам клиентов. И если к пирсеру плотная запись на сеансы, то это также говорит о его высоком профессионализме.

Хондродерматит спиральный: симптомы и лечение

Хондродерматит спиральный — это воспалительное заболевание кожи, поражающее ухо. Это вызывает появление болезненной шишки на верхнем крае или спирали уха или на изогнутом участке хряща внутри, известном как антиспираль. Состояние, сокращенно CNH, также известно как болезнь Винклера.

CNH часто поражает тех, кто спит на одной стороне тела больше, чем на другой. Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 40 лет и старше, но у женщин и молодых людей также могут развиться узелки.

Ниже мы обсудим симптомы и причины CNH, а также лучшие варианты лечения.

Хондродерматит спиральный узелковый — это чувствительная опухоль, которая образуется на верхнем крае или спирали уха. Изображение предоставлено: Клаус Д. Петер, Гуммерсбах, Германия

Самый очевидный симптом — болезненная выпуклость или узелок на хряще уха.

Узелок, как правило, со временем становится больше, пока не достигнет 5–10 миллиметров (мм) в диаметре.

Часто в выпуклости есть крошечная сердцевина, из которой выделяется чешуйчатая жидкость.Эта жидкость может вызвать образование корки над узелком при его высыхании.

Узелки небольшого размера, вызванные CNH, обычно чувствительны к прикосновению и температуре. При раздражении или нахождении на холоде он может вызывать очень острые или колющие ощущения.

Человек не может избавиться от CNH, ковыряя узелок. Шишка может сохраняться несколько месяцев или лет.

Когда кто-то испытывает давление или травму кожи, это может быть связано с CNH. У людей, которые спят в основном на боку, часто появляются узелки.Эксперты считают, что причиной этой проблемы являются изменения кровотока к хрящам.

Шишка может, однако, появиться:

• после травмы, такой как удар по хрящу уха
• из-за продолжающегося использования наушников или телефонов
• после обморожения или повторяющегося солнечного повреждения
• спонтанно и без видимых признаков причина

Кроме того, люди с аутоиммунными заболеваниями, особенно с состоянием, известным как системный склероз, сообщали о наличии CNH.

Важно отметить, что CNH не является инфекционным или наследственным, и он не связан с раком кожи.

Дерматолог или врач может диагностировать CNH, посмотрев на ухо.

Однако они, вероятно, закажут биопсию, чтобы подтвердить это и исключить более серьезные заболевания. Во время биопсии врач удалит небольшой образец узелка и отправит его на исследование под микроскопом.

Люди иногда принимают CNH за рак кожи, особенно если кожа вокруг узелка кровоточит или становится чешуйчатой.Эта путаница возникает из-за того, что базально-клеточный рак кожи, плоскоклеточный рак кожи и предраковые образования могут напоминать некоторые узелки CNH.

Люди, страдающие CNH, могут лечить это состояние с помощью методов самообслуживания и лекарств.

Методы ухода за собой

Поделиться на Pinterest CNH может развиваться, когда человек всегда спит на одной стороне тела.

Люди могут найти облегчение, используя домашние средства, улучшающие сон и уменьшающие симптомы боли и давления в ухе.

Чтобы облегчить дискомфорт или боль, человек может:

• Спать на другом боку, чтобы не давить на узелок.
• Используйте мягкую подушку, чтобы предотвратить развитие CNH на другом ухе.
• Сделайте отверстие в подушке вокруг уха, чтобы уменьшить давление, или купите специальную подушку для CNH.
• Используйте поролон, который крепится с помощью оголовья, чтобы сделать наушники для ношения на ночь. Или наденьте повязку из молескина или сделайте силиконовую шину на заказ.
• Избегайте длительного пребывания на солнце или при низких температурах.
• В холодную и ветреную погоду надевайте теплую шапку, натянутую на уши.
• Не прижимайте телефон к уху и по возможности используйте громкую связь.
• Нанесите вазелин на раздраженный узелок.

Медикаменты и лечение

Если CNH влияет на качество жизни кого-то, и они не могут справиться с этим с помощью методов самопомощи, врач может лечить это с помощью:

• Антибиотики : мазь с антибиотиком может быть прописан при изъязвленной и инфицированной CNH.
• Кортикостероиды : Крем с кортикостероидами для местного применения может уменьшить боль и покраснение.В качестве альтернативы врач может ввести инъекцию кортикостероидов в узел.
• Коллаген : Его можно вводить под кожу для создания защитного слоя над хрящом.
• Жидкий азот : Чтобы ускорить заживление узелка, врач может попытаться заморозить его жидким азотом.
• Нитроглицерин : Врач может назначить это лечение в тяжелых случаях CNH. Некоторые исследования сообщают об успешном использовании нитроглицеринового пластыря для улучшения кровообращения в ухе.Это может привести к уменьшению размера узелка со временем. Возможные побочные эффекты включают головные боли, приливы крови и снижение артериального давления.
• Лазерное лечение : Реже CNH можно удалить с помощью концентрированного луча света. Это называется лазерной терапией.

Хирургия

Хирургия CNH когда-то была предпочтительным методом лечения. Но недавние исследования показывают, что более консервативные методы лечения могут быть столь же эффективными. Хирургия теперь предназначена для тяжелых случаев или когда другие методы лечения не улучшают CNH.

Когда требуется операция, врач обычно выполняет эксцизионную биопсию, удаляя узелок под местной анестезией. Изменения нервов во время операции могут помочь уменьшить боль вокруг CNH.

Частота рецидивов CNH после эксцизионной биопсии, однако, оценивается в пределах от 10 до 38 процентов. Это может повториться, потому что хирургу не удалось удалить весь поврежденный хрящ во время операции.

Поделиться на Pinterest Тяжесть боли может варьироваться в зависимости от CNH, но люди часто могут справиться с этим заболеванием, используя домашние средства.

Люди могут испытывать симптомы от легкого дискомфорта до сильной боли, когда у них есть CNH. Однако это состояние не является вредным или злокачественным.

CNH поддается лечению, долгосрочные перспективы хорошие. Большинство людей хорошо реагируют на лекарства или медицинские процедуры.

Врачи обычно рекомендовали операцию по удалению узелка, если другие методы лечения не принесли успеха.

Многие люди могут справиться со своими симптомами, по крайней мере, в краткосрочной перспективе, используя домашние средства, такие как специальные подушки и изменение привычек сна.

Рецидивирующий полихондрит: симптомы, причины и лечение

Что такое рецидивирующий полихондрит?

Рецидивирующий полихондрит (РП) — редкое заболевание, которое вызывает воспаление хряща и других тканей тела. Если у вас болят суставы и вы замечаете изменения в ушах или носу, возможно, у вас это заболевание.

Воспаление — это способ вашего организма бороться с болезнью или травмой. Когда ваша иммунная система думает, что существует проблема (например, вирус или бактерия), она высвобождает определенные клетки в вашу кровь, и больше крови течет к пораженному участку. Это может вызвать покраснение, тепло, отек или боль.

Боль от РПН обычно возникает внезапно, и это может случиться как с мужчинами, так и с женщинами, а также с людьми любого возраста. Но более вероятно, что это начнется в возрасте от 40 до 60 лет.

Это влияет на людей по-разному. У некоторых иногда случается легкая форма РПЖ, и симптомы проходят сами по себе. У других сильная боль и более частые приступы.

Поскольку RP может поражать ключевые органы, он может привести к серьезным заболеваниям и быть опасным для жизни.

Рецидивирующие симптомы полихондрита

Болезнь чаще всего поражает хрящ (твердую, но гибкую ткань) в ушах и суставах. Он также может появиться в носу, ребрах, позвоночнике и трахее. Он может затронуть любую область, ткань которой похожа на хрящ, например глаза, сердце, кожу, почки, ребра, кровеносные сосуды и нервную систему.

Общие признаки рецидивирующего полихондрита включают:

• Углубление переносицы («седловидный нос» или «мопсий нос»)
• Боль и покраснение в ушах
• Красные, болезненные и опухшие глаза
• Болезненные, болезненные, опухшие суставы (руки, пальцы, плечи, локти, колени, лодыжки, пальцы ног, таз), которые могут возникнуть или не появиться вместе с артритом
• Боль в ребрах
• Боль в горле или шее
• Проблемы с дыханием и речью
• Проблемы с глотанием
• Сыпь

У людей с этим заболеванием также могут быть другие воспалительные заболевания, такие как васкулит или анкилозирующий спондилит.У них также может быть другое аутоиммунное заболевание, такое как волчанка.

В зависимости от того, где вас поражает РПН, он также может вызывать проблемы с сердечным клапаном или почек. Если RP влияет на ваше внутреннее ухо, вы можете почувствовать тошноту или проблемы со слухом и равновесием.

Если болезнь попадает в дыхательное горло, это может вызвать кашель и затруднить дыхание или глотание. Вы также можете испытывать сильную боль в области грудной клетки и ребер при РПЖ.

Причины рецидивирующего полихондрита

Врачи не знают, что вызывает РП.Некоторые думают, что определенный ген может повысить вероятность его получения, но он не передается в семье.

Считается аутоиммунным заболеванием. Это означает, что ваша иммунная система по ошибке атакует здоровые ткани. Исследователи считают, что некоторые случаи могут быть вызваны стрессом или обстоятельствами окружающей среды.

Диагноз рецидивирующего полихондрита

Теста на РПН не существует. Ваш врач осмотрит вас и задаст вопросы о ваших симптомах. Вы можете сдать анализ крови на наличие признаков воспаления.Рентген может улучшить видимость пораженных участков.

Чтобы точно узнать, есть ли у вас RP, ваш врач может поискать три или более из них:

• Воспаление хряща в обоих ушах
• Воспаление хряща в носу
• Воспаление хряща в ваши дыхательные пути
• Артрит пяти или более суставов одновременно
• Проблемы со слухом или равновесием (головокружение, потеря слуха, шум в ушах)
• Воспаление глаз (конъюнктивит, эписклерит, склерит и / или увеит)

Продолжение

В некоторых случаях врач может взять небольшой кусок ткани и посмотреть на него под микроскопом.Это называется биопсией.

В зависимости от того, как болезнь влияет на вас, вам может потребоваться посещение специалиста. Это может быть специалист по аутоиммунным расстройствам (ревматолог), проблемам с сердцем (кардиолог) или обезболивающему.

Лечение рецидивирующего полихондрита

Нет лекарства от РП, но ваш врач может помочь вам почувствовать себя лучше и сохранить хрящ с помощью:

• Противовоспалительные средства (например, Motrin или Advil) могут помочь при боли, особенно для людей, которые есть легкий случай РП.
• Стероиды (например, преднизон) или другие препараты, помогающие при воспалении.
• Сильнее лекарства , которые замедляют вашу иммунную систему. И в зависимости от того, насколько серьезен ваш случай и какие органы поражены, вам может потребоваться операция по исправлению поврежденного сердечного клапана или установка дыхательной трубки.

Перспективы рецидивирующего полихондрита

Долгосрочные прогнозы РПЖ индивидуальны для каждого человека. Со временем состояние будет ухудшаться.Потеря зрения и слуха, болезни сердца и легких, а также проблемы с равновесием — все это обычное явление на более поздних стадиях заболевания.

Серьезные случаи RP могут быть смертельными, но выживаемость за эти годы значительно улучшилась.

Отек правого уха — фото-викторина

1. Kopera D, Сойер HP, Смолле Дж, Керл Х. «Псевдокиста ушной раковины», отематома и отосерома: три лица одной медали? ». Eur J Dermatol . 2000; 10: 451–4….

2. Коэн П.Р., Гроссман М.Е. Псевдокиста ушной раковины. Отчет о клиническом случае и обзор мировой литературы. Хирургическая хирургия для головы и шеи Arch Otolaryngol . 1990; 116: 1202–4.

3. Lim CM, Goh YH, Чао СС, Линн Л. Псевдокиста ушной раковины. Ларингоскоп . 2002; 112: 2033–6.

4. Ояма Н., Сато М, Ивацуки К., Канеко Ф. Лечение рецидивирующей псевдокисты предсердия инъекцией миноциклина в очаг поражения: сообщение о двух случаях. J Am Acad Dermatol . 2001; 45: 554–6.

5. Офир Д., Маршак Г. Аспирационная игла и наложение давления при псевдокисте предсердия. Пласт Реконстр Сург . 1991; 87: 783–4.

6. Чой С., Лам К.Х., Чан кВт, Гадиалли ФН, Ng AS. Эндохондральная псевдокиста ушной раковины по китайски. Арка Отоларингол . 1984; 110: 792–6.

7. Пол А.Ю., Пак ХС, Уэлч М.Л., Тонер CB, Йегер Дж.Псевдокиста ушной раковины: диагностика и лечение с помощью пункционной биопсии. J Am Acad Dermatol . 2001; 45: (6 доп.) S230–2.

8. Куначак С, Prakunhungsit S. Простое лечение эндохондральной псевдокисты ушной раковины. Дж Отоларингол . 1992; 21: 139–41.

9. Миямото Х., Оида М, Онума С, Учияма М. Стероидная инъекционная терапия псевдокисты ушной раковины. Акта Дерм Венереол .1994; 74: 140–2.

10. Чжу LX, Ван XY. Новая методика лечения псевдокисты ушной раковины. Дж Ларингол Отол . 1990; 104: 31–2.

11. Gergely P Jr, Бедный Г. Рецидивирующий полихондрит. Best Practices Clin Rheumatol . 2004. 18: 723–38.

Рецидивирующий хондрит ушной раковины и восстановление хряща

Мы представляем случай рецидивирующего аурикулярного хондрита, который развился после двух инъекций аналога лютеинизирующего гормона-рилизинг-гормона (LH-RH) бусерелина в сочетании с пероральным лечением чистым антиандрогеном бикалутамидом (Casodex).Пациент успешно лечился постоянной умеренной дозой кортикостероидов вместе с азатиоприном и метотрексатом. Полное восстановление деформированного уха последовало через 7 месяцев после начала лечения.

Рецидивирующий полихондрит (РП) — хроническое аутоиммунное воспаление хряща. Ушной хондрит является признаком более 85% пациентов, у которых уши становятся красными, опухшими и болезненными. Наблюдалась безболезненная форма рецидивирующего хондрита предсердия, осложненная тяжелым поражением хряща.

ОТЧЕТ О ДЕЛУ

Мужчина 69 лет в анамнезе перенес инфаркт миокарда и аденокарциному предстательной железы (оценка VI по шкале Глисона, стадия T2B NO MO). Ему сделали две инъекции аналога LH-RH бусерелина (Suprefact Depot, Aventis Pharma) в сочетании с чистым антиандрогеном бикалутамидом (Casodex; AstraZeneca).

Через пять месяцев после начала лечения у него появилось безболезненное покраснение и припухлость правого уха, сохранившего мочку. Это воспаление, показывающее воспалительный мононуклеарный инфильтрат, прогрессировало, включая опущение и деформацию верхней части уха, и спонтанно разрешилось через 3 месяца (рис. 1A и 2).Затем пациент был направлен к ревматологу.

Рисунок 1

(A) Висание ушной раковины после длительного (3 месяца) безболезненного эпизода ушного хондрита. Точка биопсии видна в верхней задней части хряща ушной раковины. (B) Полное восстановление нормальной формы ушной раковины и хряща после 7 месяцев лечения.

Рисунок 2

Воспалительный клеточный инфильтрат скрывает хондродермальный интерфейс и частично замещает ушной хрящ: результаты связаны с RP (гематоксилин-эозин, × 400).

Помимо опущенной ушной раковины, при физикальном обследовании не было обнаружено никаких системных проявлений, а неврологический статус пациента был обычным, включая нормальное восприятие боли. Скрининг сетчатки не выявил васкулитных изменений. Обычное лабораторное исследование было нормальным, за исключением повышенных воспалительных маркеров: скорости оседания эритроцитов и С-реактивного белка. Иммуноэлектрофорез сыворотки, антинуклеарные антитела, антинейтрофильные цитоплазматические антитела, ревматоидный фактор, простатоспецифический антиген были нормальными.Серологический анализ на вирусы, туберкулиновый тест и лабораторные исследования венерических заболеваний были отрицательными. УЗИ крупных сосудов и эхокардиография в норме. Обследование грудной клетки x лучами и компьютерная томография (КТ), КТ брюшной полости и сканирование костей не дали никаких результатов.

Из-за тяжелой коронарной болезни, отсутствия активного воспаления предсердий и системного заболевания, а также из-за того, что лечение бусерелином было прекращено, было решено обследовать пациента без лечения. Однако через 3 месяца возник безболезненный ушной хондрит противоположной стороны, что подтверждает первоначальное подозрение на рецидив полихондрита. Были назначены преднизон 40 мг / день и азатиоприн 100 мг / день. Кортикостероиды были снижены до 20 мг / день в течение 1 месяца после уменьшения воспаления в противоположном ухе. Лечение азатиоприном было прекращено, когда уровень ферментов печени значительно повысился после 2 месяцев лечения. Суточная доза преднизона 20 мг / день была продолжена, а пероральный прием метотрексата 7,5 мг / нед был начат после того, как функция печени вернулась к норме. Частичное восстановление ушного хряща было отмечено через 2 месяца, а полное восстановление деформированного уха — через 7 месяцев после начала кортикостероидов и лечения второй линии (рис. 1B).Ушной деформации второго уха не было.

ОБСУЖДЕНИЕ

Несколько лет назад был зарегистрирован случай RP, который последовал за 5-месячным лечением антиандрогенами другим аналогом LH-RH, гозерелином (Золадекс). ¹ Гормональный фактор, провоцирующий РП, был предложен в сообщениях о пациентах, у которых болезнь обострилась во время беременности или во время лечения хорионическими гонадотропинами. ^{2, 3} Однако РП в равной степени влияет на мужчин и женщин.

До сих пор неясно, какой компонент лечения антиандрогенами может быть ответственным за ушной хондрит в нашем случае, но прецедент с другими аналогами LH-RH указывает на бусерелин как на возможного преступника. Действительно ли существует связь с лечением рака простаты, когда из миллионов людей, получающих этот вид лечения, сообщается лишь о нескольких случаях? Вопрос требует дальнейшего изучения.

Мы считаем, что глубокое подавление аутоиммунного процесса умеренной дозой преднизона (20 мг / день) и лечение второй линии может быть предпосылкой для эффективного восстановления хряща. ⁴ Кортикостероиды, обладающие андрогенными свойствами, также могут способствовать восстановлению хрящевой ткани. ^{5, 6} Было показано, что кортикостероиды могут стимулировать синтез гликозаминогликанов и ДНК в хондроцитах. ^{7, 8} Хорошо известно, что суставной хрящ у взрослых имеет ограниченную способность к самовосстановлению. Однако, если повреждение выходит за пределы субхондральной кости, наступает процесс восстановления, в котором мезенхимальные клетки-предшественники мигрируют в поврежденный участок и подвергаются хондрогенной дифференцировке. ⁹ Сильно васкуляризованная кожа ушной раковины и перихондральная ткань могут обеспечивать хрящ такими клетками-предшественниками и факторами роста. ¹⁰ Безболезненное воспаление хрящевой ткани у пациента с нормальным восприятием боли может указывать на раннее разрушение рецепторов. Если такое скрытое повреждение затрагивает хрящевую ткань крупных сосудов, последствия могут быть драматичными. Этот скрытый процесс следует учитывать при планировании наблюдения и профилактики обострения.

ССЫЛКИ

1. ↵

   Labarthe MP , Bayle-Lebey P, Bazex J.Кожные проявления рецидивирующего полихондрита у пациента, получающего гозерелин по поводу рака простаты. Дерматология, 1997; 195: 391–4.

2. ↵

   Гимовский М.Л. , Нишияма М. Рецидивирующий полихондрит при беременности. Отчет о случае и обзор. Ам Дж. Обстет Гинекол, 1989; 161: 332–4.

3. ↵

   Rogers FD , Lansbury J. Атрофия ушных и носовых хрящей после введения гонадотропина в случае мурильного артрита с синдромом сухого кишечника.Am J Med Sci, 1955; 229: 55–62.

4. ↵

   Moreland LW , O’Dell JR. Глюкокортикоиды и ревматоидный артрит. Arthritis Rheum, 2002; 46: 2553–63.

5. ↵

   Jo H , Park JS, Kim EM, Jung MY, Lee SH, Seong SC, et al. Действие дегидроэпиандростерона in vitro на хондроциты человека, страдающие остеоартритом. Остеоартрит Хрящ 2003; 11: 585–94.

6. ↵

   Cicuttini FM , Wluka A, Bailey M, O’Sullivan R, Poon C, Yeung S, et al. Факторы, влияющие на объем коленного хряща у здоровых мужчин. Ревматология (Оксфорд) 2003: 42: 258–62.

7. ↵

   Такигава М. , Такано Т., Накагава К., Сакуда М., Судзуки Ф. Стимуляция пролиферации и синтеза гликозаминогликанов в черепно-лицевых хондроцитах кролика in vitro гидрокортизоном. Arch Oral Biol 1988; 33: 893–9.

8. ↵

   Wang J , Elewaut D, Hoffman I, Veys EM, Verbruggen G.Физиологические уровни гидрокортизона поддерживают оптимальный метаболизм внеклеточного матрикса хондроцитов. Ann Rheum Dis, 2004; 63: 61–6.

9. ↵

   Кумагай К. , Сайто Т., Кошино Т. Восстановление суставного хряща хрящевого дефекта кролика: способствует созданию околосуставного костного дефекта. J Orthop Sci, 2003; 8: 700–6.

10. ↵

    Sanchez M , Azofra J, Anitua E, Andia I, Padilla S, Santisteban J, et al. Плазма, богатая факторами роста, для лечения отрыва суставного хряща: клинический случай. Med Sci Sports Exerc2003; 35: 1648–52.

Обзор перихондрита уха

Бактериальный перихондрит — это инфекция перихондрия, ткани, которая окружает и питает хрящ, составляющий внешнюю часть уха. Существует два распространенных типа перихондрита: бактериальный или инфекционный и аутоиммунный. В этой статье речь пойдет прежде всего о бактериальном перихондрите.Без надлежащего и своевременного лечения перихондрит может вызвать необратимые косметические изменения.

ИЭН ХУТОН / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА / Getty Images

Общие причины обычно связаны с травмами тканей и включают:

• Прокол уха, особенно высоко на хрящевой части уха
• Хирургическая травма
• Спортивная травма или другая тупая травма
• Укусы насекомых
• Бернс
• Порезы или рваные раны любого вида на ухе
• Плохо вылеченный наружный отит (ухо пловца)
• Аутоиммунное заболевание, такое как гранулематоз с полиангиитом и рецидивирующий полихондрит

Диагностика

Диагноз перихондрита несложный и основан на истории травмы уха и внешнем виде инфицированной области. В начальной стадии перихондрит похож на целлюлит. Ваш врач тщательно изучит анамнез, чтобы выявить перечисленные выше факторы риска и осмотреть ваше ухо. Даже если это, вероятно, может немного повредить вам, ваш врач, скорее всего, сожмет ваше ухо, чтобы увидеть, есть ли какие-либо «уступки» или колебания, поскольку это может указывать на абсцесс или хондрит. Если у вас было несколько случаев перихондрита, ваш врач направит вас к ревматологу, чтобы определить, есть ли у вас аутоиммунное заболевание.

Симптомы

Поскольку прокалывание хряща наружного уха является очень распространенной практикой, это, по-видимому, является наиболее частой причиной перихондрита в настоящее время.Перихондрит вызывается бактерией Staphylococcus aureus .

Перихондрит может проявляться следующими общими симптомами:

• Покраснение
• Набухание
• Боль
• Гной или другие выделения жидкости (в тяжелых случаях)
• Лихорадка (в тяжелых случаях)
• Деформация конструкции уха (в тяжелых случаях)

Если вы страдаете рецидивирующим перихондритом, вы можете испытывать другие, менее распространенные симптомы, в том числе:

Лечение

Лечение перихондрита будет основано на вашем физическом осмотре.Если ваш врач подозревает абсцесс, будет сделан небольшой разрез для слива гноя. Затем ваш врач заклеит дренированную область марлей или лентой, покрытой антибиотиками. Если используется тампон, ваш врач назначит повторный прием для его снятия. Со временем ухо заживет само без наложения швов.

Независимо от наличия гноя врач пропишет вам антибиотики. Аугментин или Кефлекс — распространенные антибиотики, назначаемые для лечения перихондрита.В зависимости от тяжести инфекции назначают антибиотики внутрь или внутривенно.

Аутоиммунный перихондрит лечится с помощью стероидных препаратов, таких как преднизон, для подавления иммунного ответа и предотвращения его воздействия на хрящ уха (и другие части тела). После начала лечения ваш врач также направит вас к ревматологу. дальнейшее наблюдение в связи с вашим аутоиммунным заболеванием.

Профилактика перихондрита

Иногда перихондрит невозможно предотвратить, например, в случае случайной травмы.Однако прокалывание хряща в ухе, особенно в верхней части уха, значительно повышает риск развития перихондрита. Вы также можете повысить риск развития перихондрита, сделав несколько пирсингов в непосредственной близости от верхнего уха. Удерживая пирсинг уха в мочке уха, вы можете значительно снизить риск возникновения каких-либо осложнений, связанных с пирсингом уха. Прогноз перихондрита хороший, если лечить вовремя; обычно ожидается полное выздоровление.

Хондрит — обзор | Темы ScienceDirect

хондралгия: боль в хряще; также называется хондродинией. (архаичный)

хондрит: хотя этот термин подразумевает воспаление хряща, он подразумевает боль от стыка хряща и кости, например, ребер, ребер, ребер, где воспаление может отсутствовать.

хондродисплазия: наследственное деформирующее аномальное образование хряща; также называется дисхондроплазией .

точка хондродисплазии: Х-сцепленное доминантное или рецессивное заболевание.

хондродистрофия: редкое состояние, связанное с нарушением питания хрящевой ткани.

хондроэпифизит: воспаление эпифизарного хряща.

хондрофиброма: фиброма с хрящевыми элементами.

хондролипоангиома: четко очерченная опухоль, в которой преобладают зрелый хрящ, зрелые кровеносные сосуды и зрелый жир.

хондролипома: жировая опухоль, содержащая хрящевые элементы.

хондролиз: дегенерация хрящевых клеток, заканчивающаяся гибелью клеток.

хондромаляция: размягчение хряща, как надколенника.

хондроматоз: множественное образование хондром.

хондрометаплазия: состояние, при котором клетки, которые обычно образуют хрящ, функционируют ненормально.

хондромиома: мышечная опухоль с хрящевыми элементами.

хондромиксома: слизистая опухоль кости с хрящевыми элементами.

хондронекроз: некроз (смерть) хряща.

хондроостеодистрофия: нарушение питания костей и хрящей.

хондропатология: заболевание хряща.

хондропатия: болезнь хряща.

хондрофит: избыточный хрящевой нарост на концах кости, на краях сустава.

хондропороз: нормальный процесс роста в детстве; у взрослых образование пустот в хрящах является частью болезненного процесса. (архаичный)

хондросаркоматоз: множественные хондросаркомы; аномальный опухолевый хрящ.

хондростеома: опухоль, состоящая из костной и хрящевой ткани.

Причины, лечение и советы

Внешний край уха в основном состоит из хряща, и у некоторых людей может возникнуть внезапное ощущение боли в ушном хряще. Первоначальное проявление может быть похоже на защемление или острую боль в хряще наружного уха без подробного объяснения того, почему это произошло. Наружное ухо состоит из ткани, кровеносных сосудов и хрящей, и его основная функция — звуковой рецептор, для которого звук передается через слуховой проход к барабанной перепонке.

Ушной хондрит: воспаление ушного хряща

Ушной хондрит — это заболевание, при котором воспаляется хрящ уха. Воспаление — это процесс, при котором иммунные клетки организма реагируют на то, что они воспринимают как инородного захватчика. Когда это происходит в ухе, оно может выглядеть воспаленным, опухшим, красным и болезненным.

Само ухо в основном состоит из типа упругого и гибкого эластичного хряща, придающего нам типичную форму уха. Сам по себе хрящ не имеет кровоснабжения, проходящего через него, как другие ткани в организме, и это приводит к увеличению времени заживления, необходимого для правильного заживления хряща.Надхрящница, мягкая ткань, прилегающая к хрящу уха, обеспечивает некоторое кровоснабжение. Если этот источник перфузии крови будет каким-либо образом нарушен, хрящ может отмереть и сморщиться.

Признаки и симптомы боли в ушном хряще (ушной хондрит)

Клинические проявления хондрита предсердий могут варьироваться от случая к случаю, при этом возможны следующие симптомы:

• Боль и болезненность пораженного участка
• Болезненность
• Возможна лихорадка
• Гнойные выделения
• Болит
• Отечность
• Красный или голубоватый цвет

Что вызывает боль в ушном хряще?

Причины воспаления хряща уха могут быть разными.Вот несколько возможных причин:

• Полихондрит: Редкое заболевание, при котором воспаляются хрящи в нескольких частях тела, в частности в ушах, носу и дыхательных путях легких. Обычный возраст заболеваемости — 50-60 лет, причина относительно неизвестна. Диагноз ставится с помощью биопсии.
• Пирсинг уха: Особенно пирсинг в верхней трети уха, который проходит через хрящ, а не мочку уха.Иногда это называют «высоким» пирсингом ушей. Эти типы пирсинга более восприимчивы к бактериальным инфекциям, вызываемым синегнойной палочкой или золотистым стафилококком. Если не лечить, может образоваться абсцесс, заполненный гноем, что приведет к отмиранию хряща.
• Порезы на ухо: Повышает вероятность бактериальной инфекции, ведущей к воспалению.
• Травма уха: Прямой удар или удар по внешнему уху может вызвать значительное повреждение тканей, что приведет к скоплению крови между хрящом и надхрящницей и последующему воспалению. Ухо может выглядеть как цветная капуста.
• Осложнение операции: Такие процедуры, как отопластика или пиннапластика, которые помогают изменить форму уха, или процедуры по удалению поражения, например холестеатомы, могут привести к воспалению из-за хирургической травмы.
• Перихондрит: Инфекция окружающего наружного хряща. Это может быть вызвано травмой или недавней операцией на ухе. Это не прямая инфекция самого хряща, а перихондрия — тонкой ткани, которая окружает хрящ и обеспечивает его необходимыми питательными веществами.
• Солнечный ожог: Прямая травма от солнца в результате длительного пребывания, вызывающая боль.

Варианты лечения боли в ушном хряще

Стадия воспаления или продолжительность развития инфекции обычно определяют шаги, необходимые для лечения боли, связанной с ушным хрящом. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных методов:

• Антибиотики: Обычно назначают при бактериальных инфекциях. Пенициллин в сочетании с флуклоксациллином может быть назначен, но в зависимости от типа бактерий могут быть более подходящими другие лекарства.
• Противовоспалительные препараты: Помогает уменьшить отек и уменьшить боль.
• Дренирование абсцесса: Если есть абсцесс, необходимо его дренировать, сделав разрез. После дренирования может потребоваться наложение швов для обеспечения надлежащего заживления.

В тяжелых случаях, когда происходит отмирание хряща, необходимо удалить мертвую ткань и хрящ.

Советы по обезболиванию и профилактике ушного хряща

Хотя не все причины хондрита предсердия можно предотвратить — как в случаях неизбежной травмы или при заболевании, связанном с хрящом, — есть некоторые превентивные меры, которые можно предпринять, чтобы снизить вероятность возникновения:

• Не кладите предметы в ухо, в том числе ватные шарики, пальцы и острые предметы.