Исследование слизи из носа и глотки на носительство золотистого стафилококка (без определения чувствительности к антибиотикам)

Адреса клиник: ул. Бекетова 13, Сормовское шоссе 20а, пр-т Ленина 67/1, ул. Родионова 199, Единый телефон: 8 (831) 4-120-777

Адреса стоматологий: ул. Бекетова 13, ул. Белинского 71/1, ул. Варварская 8/22, ул. Новая 51, ул. Родионова 199, Сормовское ш. 20а, пр. Ленина 67/1. Единый телефон: 8 (831) 4-120-120

Адреса детских стоматологий «Динозубрик»: ул. Варварская 8/22, ул. Родионова 199, ул. Новая, 51, Сормовское шоссе 20а, пр-т Ленина 67/1. Единый телефон: 8 (831) 411-99-99

Адреса детских клиник «Здоровёнок»: ул. Воровского 22, ул. Белинского 71/1, Сормовское ш. 20а, ул. Родионова, 199. Единый телефон: 8 (831) 430-01-30

Центр ортодонтии «Джем»: Белинского 71/1. Единый телефон: 8 (831) 430-30-30

Туристическая компания «Садко travel»: ул. Белинского 106 Б. Единый телефон: 8 (831) 250-00-50

Клиника инновационной косметологии:	Адреса лабораторных служб:
ул. Бекетова 13, Сормовское шоссе 20а. Единый телефон: 8 (831) 250-30-30	ул. Русская, 9 ул. Звездинка, 7 ул. Есенина, 35 пр. Ленина, 2 ул. Романтиков, 2 ул. Красная поляна, 1 ул. Карла Маркса, 49 ул. Бекетова, 13	пр. Ленина, 67/1 ул. Родионова, 199 ул. Сормовское ш., 20 ул. Воровского, д. 22 ул. Белинского, 71/1 Единый телефон: 8 (831) 4-120-777

Стоматология для детей и взрослых: терапия, исправление прикуса, отбеливание и имплантация зубов, медицинское сопровождение иностранных граждан. Центр неврологии, гинекология и урология. Программы патронажа для детей.

*Цены, указанные на сайте, не являются публичной офертой. Стоимость услуг устанавливается и оплачивается согласно прейскуранту Клиники, действующему на момент оказания соответствующей услуги. С действующим прейскурантом Вы можете ознакомиться на стойке регистратуры, у администратора или по телефону 8 (831) 421-01-01.

Стафилококк в горле: что это такое

В лабораторию Новополоцкого городского центра гигиены и эпидемиологии часто обращаются пациенты с просьбой проверить их на наличие стафилококка в верхних дыхательных путях. Стафилококк в горле — один из самых распространенных возбудителей ЛОР-заболеваний. Однако, следует иметь в виду, что около 80% заболеваний верхних дыхательных путей связаны не со стафилококком, а с вирусами.

Существует около 20 видов стафилококка, большинство из них принадлежат к условно-патогенной флоре. Они есть у каждого здорового человека в незначительном количестве и не причиняют особого беспокойства. При снижении иммунитета по различным причинам или попадании в организм дополнительной инфекции бактерии активизируются.  Начинается воспалительный процесс, проявляются болезненные симптомы: покраснение в горле и боль, особенно при глотании Когда произошел сбой и ослабленный человек столкнулся со стафилококковой инфекцией, то возможно стремительное развитие ринита, если возбудитель находится в носу, либо фарингита, тонзиллита при попадании патогенного микроорганизма в область горла.

 

Самым распространенным путем заражения является контактный: при использовании общих предметов гигиены, посуды, косметики. Иногда стафилококк у детей передается, например, при коллективном откусывании кусков от яблока, наличии общих игрушек.   Немытые руки — отдельный фактор риска. После прямого взаимодействия кожи, на которой уже есть бактерии, со слизистой оболочкой и происходит передача инфекции.

Воздушно-капельный путь заражения известен всем. Нездоровый организм выделяет в окружающую среду при выдохе, чихании, кашле патогенную микрофлору, которая попадает на слизистую ослабленного человека и начинает усиленно развиваться в горле и носу.

Существует еще ряд возможностей переноса инфекции (например, алиментарный при грудном вскармливании, от матери к ребенку), но они не столь распространены, а симптомы заболевания аналогичны стандартным.

Распространено такое понятие, как носительство стафилококка. Носители   –это в общем здоровые люди, в носоглотке которых тем не менее содержится определённое количество стафилококков, выделяющихся во внешнюю среду. Здоровые носители не могут заразить окружающих людей контактным или воздушно-капельным путём. Количество выделяемых ими стафилококков мало и его не достаточно для возникновения заболевания у другого человека. Однако, если такой здоровый носитель работает на пищевом предприятии, то он может обсеменить стафилококком некоторые пищевые продукты, являющиеся для него благоприятной питательной средой. Такими продуктами являются в первую очередь различные кондитерские изделия (особенно торты, пирожные и т.п.). В них содержится большое количество сахара и влаги. В этой среде стафилококки быстро размножаются и выделяют опасный отравляющий токсин. Стафилококковое отравление-очень опасное заболевание. Чтобы его избежать необходимо соблюдать три положения: не допускать к работе на пищевых предприятиях носителей стафилококка, строго соблюдать технологию приготовления пищевых продуктов и не допускать реализации и употребления продуктов с истёкшим сроком годности

Важно помнить, что лечение проявлений стафилококковой инфекции без антибиотиков не будет эффективным.

А основное лекарство должен назначить врач. Самостоятельно принимаемые меры могут только осложнить ситуацию, способствовать смазанному течению проявлений недуга.

Микробиологическая лаборатория Новополоцкого центра гигиены и эпидемиологии проводит исследования на наличие стафилококка в дыхательных путях и грудном молоке. Перед обращением желательно проконсультироваться с врачом. Телефон для справок в микробиологической лаборатории: 75-54-97

Заведующий микробиологической лабораторией НГЦГЭ    

                                Богданов Л.Г.

Новый антибиотик широкого спектра нашли в носу

Структура лугдунина

Alexander Zipperer et al., Nature, 2016

Немецкие ученые выделили из бактерий, обитающих в человеческом носу, новый антибиотик широкого спектра действия. Результаты работы опубликованы в журнале

Nature.

Сотрудники Университета Тюбингена провели скрининг антимикробной активности бактерий из коллекции назальных мазков в отношении золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus). Содержимое носа было выбрано для исследования, поскольку оно представляет собой скудную питательную среду, где конкуренция за нутриенты между микроорганизмами особенно высока.

Выяснилось, что штамм IVK28 бактерии Staphylococcus lugdunensis в определенных условиях эффективно подавляет рост золотистого стафилококка. Химический анализ показал, что при дефиците железа и росте на твердой питательной среде этот микроорганизм производит вещество, которое является мощным антибиотиком.

Соединение, названное лугдунин, представляет собой циклический пептид из пяти аминокислот (D-валин, L-триптофан, D-лейцин, L-валин и D-валин), связанных с тиазолидиновым гетероциклом. В микробной клетке его продуцирует нерибосомальная пептидсинтетаза. Антибиотиков подобной структуры до сих пор не было известно, и исследователи предложили сделать его первым представителем группы макроциклических тиазолидиновых пептидов.

В ходе последующих экспериментов выяснилось, что лугдунин производит бактерицидный эффект не только на золотистый стафилококк (в том числе метициллин-резистентный), но и на многие грамотрицательные бактерии, такие как энтеропатогенная кишечная палочка, ванкомицин-резистентные энтерококки, синегнойная палочка и другие. Механизм его действия может быть связан с блокированием основных бактериальных метаболических путей — при его воздействии микробные клетки прекращали поглощать и использовать компоненты белков и нуклеиновых кислот (в этом лугдунин схож с антибиотиком даптомицином из группы циклических липопептидов). Тем не менее, конкретная молекулярная мишень препарата пока неизвестна. На активность и метаболизм человеческих иммунных клеток лугдунин не влияет даже в высоких концентрациях.

Эффективность нового антибиотика подтвердили на мышах с кожной стафилококковой инфекцией. Трехкратная аппликация 1,5 микрограмма лугдунина через 24, 30 и 42 часа после заражения уничтожила патоген как на поверхности, так и в глубоких слоях кожи.

Чтобы изучить взаимодействие S. lugdunensis и S. aureus в естественной среде, ученые провели микробиологический анализ мазков из носа 187 госпитализированных пациентов. Искомые бактерии были выделены соответственно у 9,1 и 32,1 процента. При этом частота носительства золотистого стафилококка при наличии S. lugdunensis оказалась почти в шесть раз меньше, чем в его отсутствие (5,9 против 34,7 процента).

Для внедрения лугдунина в практику необходимо уточнить его эффективность и токсичность в доклинических и клинических испытаниях. Не исключено, что молекулу придется модифицировать для повышения растворимости и активности.

Олег Лищук

Назальная деконтаминация (очистка носа антибактериальными средствами) для профилактики инфекции области хирургического вмешательства у людей, являющихся носителями S aureus

Вопрос обзора

Мы провели обзор доказательств, является ли назальная деконтаминация (очистка носа антибактериальными средствами) эффективной и безопасной для профилактики инфекции области хирургического вмешательства (ИОХВ) у людей, являющихся носителями бактерии Staphylococcus aureus (S aureus).

Актуальность

Попадание бактерий в рану во время хирургической операции может привести к развитию раневой инфекции, которую обычно называют инфекцией области хирургического вмешательства (ИОХВ). ИОХВ являются одними из наиболее распространенных форм инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, примерно у 1 из 20 хирургических пациентов развивается ИОХВ во время пребывания в стационаре. Эта пропорция возрастает, когда люди выписываются домой. ИОХВ могут привести к замедленному заживлению раны, увеличению продолжительности пребывания в стационаре, увеличению использования антибиотиков, боли и, в крайних случаях, смерти, поэтому их профилактика является одной из ключевых задач в здравоохранении. Люди, являющиеся носителями бактерии S aureus являются особенно уязвивыми к раневой инфекции. Эти бактерии могут находится в носу, а затем перемещаться в хирургическую рану. Людям, которым планируется проведение хирургической операции, могут провести исследование на наличие бактерий в носу и затем очистку носовой полости антибактериальными средствами (антибиотиками и антисептиками) перед операцией. Это может помочь уменьшить рост бактерий. Мы хотели, выяснить, является ли назальная деконтаминация эффективной в снижении частоты ИОХВ, приводит ли она к каким-либо неблагоприятным реакциям у людей, например, к раздражению кожи.

Характеристика исследований

В сентябре 2016 года мы провели поиск рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ), включающих назальную деконтаминацию для предотвращения ИОХВ. Мы включили два исследования с участием взрослых, перенесших операцию на сердце, всего 291 человек. Для очистки носа использовали антибактериальные средства — мупироцин (крем с антибиотиком) и Анердиан (дезинфицирующий раствор).

Основные результаты

Неясно, повлияла ли назальная деконтаминация на частоту ИОХВ у людей, являющихся носителями S aureus бактерии. S aureus был причиной ИОХВ только в одном испытании, но результаты не позволяют нам быть уверенными в отношении различий в частоте инфекций. Некоторые участники в исследовании, в котором использовали Анердиан, сообщили о побочных эффектах, таких как зуд вокруг носа, но они не были серьезными. По данным отчетов показатели смертности были низкими (одна смерть была непосредственно связана с инфекцией, вызваннойS aureus).

Качество доказательств

В двух исследованиях, которые мы нашли, было немного участников, и результаты были неубедительными. В отчете исследования, в котором использовали Анердиан, не была представлена информация о том, как проводилось это испытание, и поэтому трудно быть уверенными в отсутствии риска смещения. Исследование, в котором использовали мупироцин, было лучшего качества и риск смещения в нем был низкий; однако небольшое число участников и ограниченные эффекты влияют на качество результатов. Уверенность в доказательствах в отношении потенциальной пользы и вреда назальной деконтаминации для предотвращения ИОХВ в настоящее время находится от низкой до очень низкой. Более крупные РКИ с хорошим представлением результатов необходимы для оценки клинической эффективности этого лечения.

Этот резюме на простом языке является актуальным по состоянию на сентябрь 2016 года.

Стафилококк в носу — золотистый, не значит дорогой: лечение инфекции, симптомы

Стафилококк в носу – инфекционное заболевание, спровоцированное бактерией из рода стафилококков. Бактериальное заражение слизистой оболочки носовой полости без правильного и своевременного лечения может привести к развитию гнойных процессов и тяжелых инфекционных заболеваний. Лечить стафилококк в носу следует немедленно. Это позволит быстро устранить неприятные симптомы заболевания и избежать серьезных осложнений.

Стафилококк – самая распространенная инфекция, которая поражает слизистую оболочку носа

Виды стафилококков

Современной науке известно более 25 видов стафилококковых бактерий. Среди них болезнетворными считаются 3 вида. Они являются возбудителями целого спектра заболеваний дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и кожи.

Рассмотрим подробнее виды этих болезнетворных бактерий.

• Золотистый стафилококк – возбудитель большинства бактериальных инфекций верхних дыхательных путей. Обитает в полости носа и подмышечных впадинах. Золотистый стафилококк в носу становится причиной развития хронического насморка, гайморита, фронтита, пневмонии.
• Сапрофитные бактерии вызывают воспалительные процессы в мочевом пузыре и почках у женщин.
• Эпидермальный стафилококк обитает на поверхности кожи и слизистых оболочек. При такой локализации микроорганизмы не представляют опасности для здоровья человека. Однако если они попадают в кровь, то может возникнуть воспаление внутренней оболочки сердца.

Симптомы бактериальной инфекции

Симптомы заражения золотистым стафилококком проявляются у больных с разной силой. Долгое время человек может даже не подозревать, что он является носителем болезнетворных микроорганизмов. Именно этим и опасен стафилококк. В подавляющем большинстве случаев болезнь диагностируется в ходе бактериального исследования.

Стафилококк под микроскопом: обнаруживается заболевание только при сдаче анализа на бактериальный посев

Признаки стафилококка наиболее ярко проявляются у детей. У ребенка появляются кожные высыпания и при отсутствии лечения возникают проблемы с пищеварением.

Другие симптомы стафилококка в носу у взрослых и детей проявляются в зависимости от заболевания, вызванного патогенными микроорганизмами.

Рассмотрим главные признаки бактериальной инфекции в носу.

1. Покраснение слизистых оболочек носоглотки.
2. Хронический ринит.
3. Заложенность носа.
4. Цикличное повышение температуры тела.
5. Возникновение в носу и носоглотке гнойничков.
6. Если стафилококк в носу у ребенка или взрослого спровоцировал атрофию слизистых оболочек, то возникает зуд и ощущение сухости в носовых проходах, в некоторых случаях возможна потеря обоняния.
7. Если стафилококковые бактерии стали причиной развития гайморита, то больной страдает от озноба, насморка, повышенной температуры. Возможны отеки и покраснения кожи лица.

Пути заражения

Различают 4 пути заражения стафилококковыми бактериями.

• Контактный путь. Бактерии обладают высокой устойчивостью к воздействию факторов окружающей среды. Благодаря этому микроорганизмы передаются контактным путем, проникая в организм из внешней среды через поврежденные участки кожи.
• Артифициальный путь. Нередко бактерии попадают в организм человека во время медицинского осмотра через инструменты или во время хирургического вмешательства.
• Патогенные микроорганизмы обитают на поверхности слизистых оболочек верхних дыхательных путей, поэтому они часто передаются воздушно-капельным путем.
• Алиментарный путь – через продукты питания. Золотистый стафилококк может обитать и размножаться в продуктах питания (хлебобулочных изделиях, молоке, рыбных консервах).

Ребенка можно заразить заболеванием при кормлении грудью

Как вылечить стафилококк в носу

Лечение стафилококка в носу чаще всего проводится только в тех случаях, когда бактерия является возбудителем рецидивирующих инфекционных заболеваний. Однако сами по себе эти патогенные микроорганизмы не являются безопасными, поэтому лечить стафилококк в носу необходимо сразу после выявления зараженных участков.

Лечение стафилококковой инфекции начинается с приема антибактериальных препаратов. Высокую активность в отношении стафилококковых бактерий показывают следующие антибиотики:

1. Оксациллин — полусинтетический антибиотик пенициллиновой группы.
2. Ванкомицин — трициклический антибиотик, активный в отношении большинства видов бактерий.
3. «Амоксиклав» — абиотический препарат, главным действующим веществом которого выступает амоксициллин (антибиотик пенициллиновой группы). Дозировка «Амоксиклав» устанавливается индивидуально в зависимость от возраста больного и характера заболевания.
4. Офлоксацин – антибиотик широкого спектра действия, эффективных при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей.
5. Цефтриаксон – антибиотик третьего поколения, обладающий широким спектром действия.
6. Клиндамицин – антибиотик, эффективный при инфекциях дыхательных путей.
7. Кларитомицин – полусинтетический антибиотик, который назначается при синуситах, бронхите, пневмонии и других инфекциях дыхательных путей.
8. Клоксациллин – абиотическое вещество из группы полусинтетических пенициллинов, эффективное при заболеваниях ЛОР-ораганов.

Лечение золотистого стафилококка в носу включает в себя использование препаратов местного действия. Эффективными при терапии бактериальных инфекций являются растворы «Хлорофиллипт» и «Стафилококковый бактериофаг».

В зависимости от характера заболевания лечение стафилококка в носу может включать прием иммуномодулирующих препаратов и витаминных комплексов для укрепления иммунитета больного.

Лечить стафилококк следует под наблюдением специалиста. При самостоятельном подборе лекарств, особенно антибиотиков, повышается риск осложнений – распространения инфекции по всему организму.

Профилактика бактериальных инфекций

Рассмотрим основные меры профилактики, которые снизят риск попадания в организм стафилококковой инфекции.

• Соблюдение правил личной гигиены.
• Профилактика простуд, ОРВИ и гриппа.
• Своевременное лечение острых респираторных заболеваний и вирусных инфекций.
• Своевременная обработка открытых ран и повреждений кожи антисептическими средствами.
• Рациональное питание, употребление свежих, термически обработанных продуктов.
• Своевременное выявление и ликвидация возможных очагов инфекции.
• Отказ от вредных привычек.

Посев на золотистый стафилококк (S. aureus) без определения чувствительности к антибиотикам, количественно: исследования в лаборатории KDLmed

Микробиологическое исследование, позволяющее выявить инфицированность золотистым стафилококком и определить количество возбудителя.

Синонимы английские

Staphylococcus aureus culture, MRSA culture (Methicillin-resistant S. aureus culture), quantitative.

Метод исследования

Микроскопия.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Грудное молоко, кал, мазок из зева, мазок с конъюнктивы, мазок из носа, мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы), мокроту, отделяемое раны, отделяемое уха, ректальный мазок, среднюю порцию утренней мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Рекомендуется употребить большой объем жидкости (воды) за 8-12 часов до сбора мокроты.
• Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
• Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
• Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.) и на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.
• Женщинам исследование (процедуру забора урогенитального мазка или сбор мочи) рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после её окончания.
• Мужчинам не мочиться в течение 3 часов до забора урогенитального мазка или сбора мочи.

Общая информация об исследовании

Золотистые стафилококки (Staphylococcus aureus) – грамположительные условно-патогенные бактерии рода Staphylococcus, являющиеся наиболее частой причиной стафилококковых, в частности внутрибольничных, инфекций. Золотистые стафилококки в норме могут располагаться на коже, слизистой оболочке носа и реже в гортани, влагалище, кишечнике. Они встречаются у 30 % здоровых людей.

Если у человека слабая иммунная система или нарушен нормальный состав микрофлоры, то при повреждении кожи (слизистых оболочек) золотистый стафилококк может приводить к разнообразным местным и системным инфекционно-воспалительным поражениям:

• кожи (карбункулам, импетиго, фолликулиту),
• молочных желез (маститу),
• дыхательных путей и ЛОР-органов (тонзиллиту, гаймориту, отиту, фарингиту, лариноготрахеиту, пневмонии),
• мочевыводящих путей (уретриту, циститу, пиелонефриту),
• пищеварительной системы (энтеритоколиту, аппендициту, перитониту, парапроктиту, холециститу),
• костно-суставной системы (остеомиелиту, артриту).

В отдельных случаях возможна генерализация инфекции с развитием септикопиемии. Производимый золотистым стафилококком энтеротоксин вызывает пищевые отравления и синдром токсического шока. Основные источники инфекции: здоровые (носители) и больные люди, домашние и сельскохозяйственные животные, а также пища, содержащая возбудителя инфекции (чаще всего это сахаросодержащие молочные продукты). Инфицирование может происходить контактным и воздушно-пылевым путем. Возможно аутоинфицирование.

Для идентификации золотистого стафилококка проводится посев клинического материала на питательные среды, где при наличии S. aureus через 18-24 часа наблюдается рост колоний золотистого цвета.

Определение количества бактерий может потребоваться, например, чтобы понять, нужно ли проводить лечение: в некоторых случаях, если количество небольшое, лечение не проводится. Решение о его необходимости зависит от клинических проявлений, а также от количества стафилококка. При небольшом содержании микробов и отсутствии симптоматики лечение может вообще не понадобиться, т. к. и в норме на слизистой могут находиться эти микробы. Стафилококк в кишечнике обнаруживается постоянно, это не повод для лечения, но если его количество превышено, тогда нужны меры (бактерия может вызывать колики и расстройства). Стафилококк в мазке без симптомов вагинита также является нормой, в то время как большие количества стафилококка в мазке, наряду с повышением лейкоцитов, требуют лечения.

Наличие стафилококка не обязательно означает инфекцию, это может быть бессимптомное носительство, например при посеве мазков из носа и зева носительством считается количество бактерий до 10³. Однако более высокие показатели говорят нам о золотистом стафилококке как о причине заболевания, и это уже далеко не бессимптомное носительство.

Многое зависит от возраста пациента. Например, золотистый стафилококк в количестве 10⁴ является вполне нормальным показателем для детей старше 1 года, но у грудных детей в таком количестве уже потребует лечения.

В любом случае наличие стафилококка при отсутствии симптомов болезни – еще не повод к назначению лекарств.

Количество стафилококка может определяться до и после лечения. Если выясняется, что рост возбудителя обильный, значит, инфекция набирает обороты, предыдущая терапия была неудачной и срочно требуется новый курс лечения; умеренный и скудный рост микроорганизмов по результатам последних анализов говорит об успешности терапии. Кроме того, в дальнейшем необходимо контролировать количество стафилококков в течение 1 или 2 месяцев после пройденного лечения.

Для чего используется исследование?

• Для определения целесообразности лечения.
• Для дифференциации бактерионосительства и опасного инфицирования.
• Для контроля за состоянием пациента после проведенного лечения.
• Для того чтобы подтвердить, что стафилококк является причиной возникшего заболевания (об этом свидетельствуют высокие показатели посева).

Когда назначается исследование?

• При диагностике дисбактериоза.

Что означают результаты?

Референсные значения: нет роста.

Золотистый стафилококк в мазке в небольших количествах является частью нор­мальной микрофлоры человека. Значительное повышение стафилококка в мазке может быть симптомом воспалительного процесса, кожных инфекций (угри и пр.) и смертельно опасных заболеваний (пневмония, остеомиелит, эндокардит и др.). Результат посева интерпретирует врач исходя из того, в каком количестве выделены микроорганизмы.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Терапевт, врач общей практики, педиатр, ЛОР, инфекционист.

Литература

1. Moreillon P., Que Y.-A., Glauser M.P. Staphylococcus aureus (Including Staphylococcal Toxic Shock). In: Principles and practice of infectious disease / G.L. Mandell, Bennett J.E., Dolin R (Eds) ; 6th ed. – Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. – 2701 p.

Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA) — Медицинский округ Южного Невады

Что такое MRSA?

MRSA означает устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus, бактерию, которая обладает устойчивостью к большинству антибиотиков, обычно используемых при стафилококковых инфекциях. Эти препараты включают в себя:

• метициллин
• Оксациллин
• Nafcillin
• Цефалоспорины
• Imipenem
• Другие бета-лактамы

Что такое резервуар для MRSA?

MRSA может воздействовать на людей двумя различными способами:

• колонизация
• Инфекционное заболевание

Когда человек несет бактерии на коже или в носу, не показывая признаков или симптомов инфекции, человек считается колонизированным.

Если у человека есть признаки инфекции, вызванные MRSA, человек считается зараженным.

Признаки инфекции, вызванные MRSA, включают в себя:

• Абсцессы
• Зараженные инфекции
• Пневмония
• Респираторные инфекции
• Инфекции крови, стула или мочевыводящих путей

Как MRSA распространяется от человека к человеку?

MRSA чаще всего распространяется от человека к человеку при непосредственном контакте. Например, в медицинских учреждениях MRSA чаще всего распространяется от пациента к пациенту руками медицинских работников.

Как вы можете остановить распространение MRSA?

Единственным наиболее эффективным способом предотвращения распространения инфекции является правильное мытье рук, т.е. мытье водой с мылом в течение не менее 20 секунд и ополаскивание теплой проточной водой. Руки следует мыть как до, так и после контакта с пациентом.

Другие меры включают в себя:

• Используйте защитное оборудование, чтобы избежать контакта с жидкостями организма другого человека
• Перчатки следует носить для всех изменений одежды
• Защитное оборудование следует утилизировать после использования
• Руки должны быть вымыты после снятия защитного снаряжения
• Отдельное чистое и грязное белье

Соблюдайте график ежедневной уборки окружающей среды, включая дезинфекцию перил, подставок для IV и телефонов. Соблюдайте процедуры изоляции вашего объекта.

Является ли MRSA более серьезной проблемой, чем другие инфекции?

Ответ и да, и нет. MRSA не является «супер ошибкой» и не более вирулентен, чем золотистый стафилококк. Тем не менее, все инфекции представляют интерес для работников здравоохранения и пациентов.

MRSA имеет особое значение, потому что инфекции, вызванные MRSA, очень трудно поддаются лечению. Как правило, инфекции MRSA лечат внутривенно препаратом под названием ванкомицин. Побочные эффекты этого препарата могут быть довольно серьезными, особенно у пожилых пациентов или пациентов с иммунодефицитом.

Кроме того, пациенты с инвазивными устройствами, такими как катетеры, назогастральные или желудочно-кишечные трубки, или с внутривенными линиями, имеют гораздо больше шансов приобрести инфекции, включая MRSA.

Что можно сделать, чтобы предотвратить распространение MRSA?

1. Проинформируйте пациента, если это возможно, о его / ее состоянии.
2. Соблюдайте универсальные меры предосторожности. Держите дренажные поражения прикрытыми.
3. Если возможно, используйте штатные когорты для ухода за пациентами с MRSA. Если отдельные палаты недоступны, выберите пациентов с MRSA. Убедитесь, что пациент с инфекцией MRSA не проживает в одной комнате с пациентом, предрасположенным к инфекции, как описано выше.

Где я могу получить больше информации?

Свяжитесь с директором отдела медсестер или отдела здравоохранения Южного Невады, Управления эпидемиологии по телефону (702) 759-1300.

Стафилококковая инфекция в носу: симптомы, лечение и диагностика

Стафилококковая или стафилококковая инфекция — это инфекция, вызываемая бактериями Staphylococcus aureus.

Многие люди переносят Staphylococcus aureus ( S.aureus ) на коже или в носу.

Здесь мы рассмотрим различные причины и симптомы инфекции стафилококка в носу. Мы также обрисовываем доступные варианты лечения инфекции носового стафилококка, а также несколько советов по профилактике.

Поделиться на Pinterest Чрезмерное сморкание или потирание носа — возможная причина инфекции носа стафилококка.

Бактерии S. aureus вызывают инфекцию стафилококка.

Около 20–80% людей несут S. aureus в носовых проходах. В большинстве случаев бактерии не причиняют никакого вреда. Однако при повреждении кожи носа бактерии могут попасть в рану и вызвать инфекцию.

Повреждение поверхности кожи может вызвать легкую или умеренную инфекцию стафилококка.Повреждение более глубоких слоев кожи может вызвать серьезную или даже опасную для жизни инфекцию стафилококка.

Бактерии стафилококка заразны и могут передаваться другим людям через:

• контакт кожа к коже
• обмен личными вещами, такими как зубные щетки, бритвы или мочалки
• кашель или чихание, хотя эти типы передачи реже общий

Инфекция стафилококка в носу может возникнуть в результате царапины, язвы или других повреждений кожи носа.

Некоторые потенциальные причины инфекции стафилококка носа включают:

• ковыряние в носу
• чрезмерное сморкание или трение носа
• выщипывание или выщипывание носовых волосков

У человека с инфекцией стафилококка носа могут развиться следующие симптомы:

• покраснение и припухлость носа
• корка вокруг ноздрей
• фурункул внутри одной или обеих ноздрей
• отек лица
• боль
• лихорадка

В некоторых случаях инфекция стафилококка проходит сама по себе.В других случаях человеку потребуется лечение, чтобы избавиться от инфекции и предотвратить дальнейшие осложнения.

Некоторым людям удается вылечить небольшие носовые инфекции в домашних условиях. Чтобы успокоить язвы и корки, можно приложить чистую, теплую, влажную ткань к пораженным участкам. После этого важно вымыть ткань, чтобы избежать распространения бактерий.

У некоторых людей внутри ноздрей могут появиться гнойные нарывы. Врач должен осушить фурункул, чтобы вылечить инфекцию и ускорить заживление ран.Эта процедура обычно включает использование местного анестетика.

Если инфекция носового стафилококка не проходит сама по себе, человеку может потребоваться пероральный прием антибиотиков или местное противомикробное лечение.

Без лечения стафилококковые инфекции могут рецидивировать. Это связано с тем, что S.aureus остается внутри носовых ходов.

Лечение антибиотиками по рецепту может уменьшить количество бактерий стафилококка, тем самым помогая предотвратить повторение инфекции стафилококка.

Исследователи изучали лучшее лечение для предотвращения рецидивирующих инфекций стафилококка. Согласно обзору 2015 года, местные противомикробные препараты могут быть более эффективными, чем пероральные антибиотики. Это связано с тем, что S. aureus может иметь более низкую устойчивость к местному лечению.

Соблюдение правил личной гигиены также может помочь снизить риск повторных инфекций.

Попадание стафилококковой инфекции в кровоток может вызвать серьезные осложнения.Ниже мы перечисляем некоторые возможные осложнения.

Целлюлит лица

Целлюлит лица — это бактериальная инфекция, поражающая более глубокие слои кожи. Без лечения состояние может быть опасным для жизни.

Симптомы лицевого целлюлита включают:

Тромбоз кавернозного синуса

Тромбоз кавернозного синуса (CST) — это сгусток крови, который образуется в кавернозных синусах. Это полое пространство между мозгом и глазницами.

CST может развиться, когда инфекция лица или черепа распространяется на кавернозные синусы.Хотя это редко, состояние может быть опасным для жизни.

Симптомы CST включают:

Эндокардит

Инфекция иногда может распространяться на внутреннюю оболочку камер сердца и клапанов. Медицинский термин для этого — эндокардит.

Симптомы эндокардита включают:

Пневмония

Пневмония — это медицинский термин, обозначающий воспаление одного или обоих легких. Обычно это происходит в результате инфекции.

При пневмонии крошечные воздушные мешочки или альвеолы ​​в легких заполняются жидкостью или гноем.Это затрудняет дыхание человека.

Некоторые общие симптомы пневмонии включают:

• учащенное или поверхностное дыхание
• одышка даже в состоянии покоя
• боль в груди, усиливающаяся при дыхании или кашле
• учащенное сердцебиение
• лихорадка
• озноб
• общее плохое самочувствие
• потеря аппетита

Сепсис

Сепсис — это потенциально опасное для жизни состояние, при котором иммунная система организма чрезмерно реагирует на инфекцию. Эта чрезмерная реакция приводит к токсическому накоплению химических веществ в крови.

Симптомы сепсиса включают:

• учащенное дыхание
• учащенное сердцебиение
• лихорадка
• озноб
• чувство спутанности сознания или дезориентации

синдром токсического шока

синдром токсического шока (СТШ) — редкое состояние, при котором Бактерии стафилококка выделяют опасные уровни токсинов в кровоток. СТШ может быть опасным для жизни.

Симптомы СТШ возникают внезапно и быстро ухудшаются.К ним относятся:

• лихорадка
• гриппоподобные симптомы, такие как головная боль, ломота в теле и боль в горле
• тошнота и рвота
• диарея
• широко распространенная кожная сыпь, похожая на солнечный ожог
• яркая красный цвет губ, языка и белков глаз
• затрудненное дыхание
• обморок
• спутанность сознания

Человек может предпринять шаги, чтобы снизить риск развития или распространения стафилококковой инфекции носа или кожи.К ним относятся:

• регулярное мытье рук с мылом и чистой водой
• ежедневное принятие душа или ванны для поддержания чистоты кожи
• прикрытие любых порезов или ран стерильными повязками или повязками
• избегание совместного использования личных вещей, таких как зубные щетки, бритвы и т. Д. мочалки
• , закрывающие рот и нос при кашле или чихании
• удаление салфеток после сморкания
• избегание ковыряния в носу
• использование только стерильного оборудования для выщипывания или выщипывания носовых волос или отказ от этих методов вообще

Некоторые стафилококки инфекции могут исчезнуть сами по себе, в то время как другим может потребоваться лечение.

Люди должны обратиться к врачу, если инфекция стафилококка:

• тяжелая
• длится дольше недели или продолжает возвращаться
• ухудшается или распространяется на другие части лица
• вызывает кожную сыпь или покраснение
• вызывает лихорадку или озноб
• вызывает затруднение дыхания или изменение частоты сердечных сокращений

Любой человек с ослабленной иммунной системой должен обратиться к врачу при первых признаках инфекции стафилококка. Сюда входят люди, которые:

Бактерии стафилококка обычно живут внутри носа и обычно безвредны.Однако при повреждении кожи носа бактерии могут попасть в рану и вызвать инфекцию.

У человека с инфекцией носового стафилококка могут появиться покраснение, язвы или корки вокруг ноздрей. Для лечения инфекции человеку могут потребоваться антибиотики или местные противомикробные препараты.

Людям следует обращаться за лечением, если их инфекция носит тяжелый или постоянный характер или сопровождается другими симптомами. Людям с ослабленной иммунной системой следует как можно скорее обратиться за лечением, чтобы снизить риск осложнений.

Золотистый стафилококк в носу: факты, которыми стоит поделиться с пациентами

Стафилококк — это группа бактерий, некоторые из которых могут вызывать ряд заболеваний в результате инфицирования различных тканей тела. Инфекции могут быть вызваны особым типом стафилококков, который называется S taphylococcus aureus . Заболевания и инфекции, связанные со стафилококком, могут быть от легких до тяжелых и, возможно, со смертельным исходом.

Исследования показывают, что 20% населения являются постоянными носителями и до 60% могут быть периодическими носителями Staphylococcus aureus в носу.В большинстве случаев бактерии не вызывают болезни; однако открытые поражения или раны на коже или другие повреждения кожи могут позволить бактериям расти и развиваться инфекциям.

Золотистый стафилококк вызывает инфекции в больнице и за ее пределами. Он может вызывать фурункулы, пневмонию, импетиго и является основной причиной инфекций в области хирургического вмешательства (SSI) в Соединенных Штатах. Статистические данные показывают, что у 1–3 человек из каждых 100 человек, перенесших операцию, развиваются инфекции, связанные с стафилококком.(http://www.cdc.gov/hai/pdfs/ssi/ssi_tagged.pdf)

Определенные группы людей могут подвергаться большему риску, особенно те, у кого ослаблена иммунная система, новорожденные, кормящие женщины и люди с хроническими заболеваниями и состояниями.

Семьи и отдельные лица, посещающие детские сады, тренажерные залы, тренировочные центры и игровые площадки, должны знать о фактах Staph, поскольку в этих местах повышен риск передачи инфекции от кожи к контакту с кожей или с кожей к контакту с оборудованием.

Инфекции, вызванные стафилококком, заразны и могут передаваться при прямом контакте с инфицированной областью и перевязками или через предметы личной гигиены, такие как бритва. Раны, которые кажутся красными, опухшими, имеют дренаж и сопровождаются лихорадкой, могут быть инфицированы.

Фактором риска заражения Staph. Может быть колонизация кожи и носовая полость патогеном Staph aureus. Примерно каждый третий человек может быть носителем золотистого стафилококка в носу. Многие больницы принимают профилактические меры с помощью таких продуктов, как мазь с антибиотиком, тампоны с йодом и антисептик Nozin® Nasal Sanitizer®, не содержащий антибиотиков, чтобы помочь добиться деколонизации носа у пациентов и медицинских работников.Лечение антибиотиками может осложняться развитием резистентных штаммов Staphylococcus aureus (например, MRSA), что приводит к увеличению показателей смертности, увеличению продолжительности пребывания в больнице и увеличению затрат. (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19135916)

Все раны, порезы и царапины должны быть чистыми и закрытыми. Поскольку стафилококк может передаваться от одной части тела к другой, например, от носа к руке к открытой ране, поддержание хорошей гигиены рук и носа важно для всех, от дома до больницы.

Родители должны немедленно позаботиться о порезах и обратить внимание детей на важность гигиены рук. Необходимо следить за появлением признаков инфекции и немедленно устранять бугорки или волдыри, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Тем, кто работает в медицинском учреждении или идет в больницу по поводу болезни или процедуры, медицинские работники рекомендуют Nozin® Nasal Sanitizer® для уменьшения носительства Staph aureus в носу, что может помочь снизить риск заражения. Запросите консультацию у одного из наших консультантов Nozin.

Стафилококковые инфекции? Нос знает, как с ними бороться

МАНЧЕСТЕР, Англия. Человеческий нос — не самое лучшее место для бактерий. В нем мало места и пищи для микробов. Тем не менее, там могут жить более 50 видов бактерий. Один из них — золотистый стафилококк , наиболее известный как стафилококк. Эта ошибка может вызвать серьезные инфекции кожи, крови и сердца. В больницах он может трансформироваться в супербактерий под названием MRSA , который очень трудно вылечить.Теперь ученые выяснили, что человеческий нос может удерживать не только стафилококк, но и его естественного врага.

Этот враг — еще один микроб. И это делает соединение, которое однажды может быть использовано как новое лекарство для борьбы с MRSA.

Учителя и родители, подпишитесь на шпаргалку

Еженедельные обновления, которые помогут вам использовать Science News для студентов в учебной среде

«Мы не ожидали найти это», — говорит Андреас Пешель.Он изучает бактерии в Тюбингенском университете в Германии. «Мы просто пытались понять экологию носа, чтобы понять, как S. aureus вызывает проблемы». Пешель выступил на брифинге 26 июля здесь, во время открытого форума EuroScience.

Человеческое тело полно микробов. Действительно, в организме больше микробов, чем клеток человека. Внутри носа обитает множество различных видов микробов. Там они сражаются друг с другом за ограниченные ресурсы. И они в этом мастера.По словам Пешеля, изучение носовых бактерий может стать для ученых хорошим способом поиска новых лекарств. Молекулы, которые микробы используют для борьбы друг с другом, могут стать инструментами медицины.

Микробы в носу от одного человека к другому сильно различаются. Например, S. aureus обитает в носу примерно у 3 из 10 человек. Остальные 7 из 10 не проявляют никаких признаков этого.

Попытка объяснить эту разницу привела Пешеля и его коллег к изучению того, как соседи микробов взаимодействуют внутри носа.Они подозревали, что у людей, не переносящих стафилококк, могут быть другие микробы, которые препятствуют росту стафилококка.

Чтобы проверить это, команда собирала жидкости из носов людей. В этих образцах они обнаружили 90 различных типов, или штаммов , Staphylococcus . Один из них, S. lugdunensis , убил S. aureus , когда они были выращены вместе в чашке.

Следующим шагом было выяснить, как S. lugdunensis делает это.Исследователи мутировали ДНК микроба-убийцы, чтобы получить множество различных версий его генов . В конце концов, они получили один мутировавший штамм, который больше не убивал плохой стафилококк. Когда они сравнили его гены с генами штаммов-убийц, они обнаружили разницу. Эта уникальная ДНК в типах убийц создала антибиотик. Это было совершенно новым для науки. Исследователи назвали его лугдунин.

Одна из самых смертоносных форм стафилококка известна как MRSA (произносится «МУР-су»).Его инициалы являются сокращением от метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus. Это бактерия, которую не могут убить обычные антибиотики. Но Лугдунин мог . Многие бактерии развили способность противостоять эффекту уничтожения микробов одним или несколькими важными антибиотиками. Так что все — например, этот новый лугдунин — который все еще может уничтожить эти микробы, становится очень привлекательным для медицины. Действительно, новые исследования показывают, что лугдунин также может убить лекарственно-устойчивый штамм бактерий Enterococcus .

Затем группа исследовала микробов S. lugdunensis против микробов S. aureus в пробирках и на мышах. Каждый раз новая бактерия побеждала вредные микробы стафилококка.

Когда исследователи взяли образцы носов 187 пациентов больницы, они обнаружили, что эти два типа бактерий редко жили вместе. S. aureus присутствовал у 34,7% людей, не являющихся носителями S. lugdunensis. Но только 5,9% людей с S. lugdunensis в носу также имели S.aureus.

Группа

Пешеля описала эти результаты 28 июля в Nature .

Лугдунин вылечил кожную инфекцию стафилококка у мышей. Но не совсем понятно, как работает это соединение. Это может повредить внешние клеточные стенки плохого стафилококка. Если это правда, это значит, что он может повредить и человеческие клетки. И это может ограничить его использование у людей лекарством, наносимым на кожу, говорят другие исследователи.

Пешель и соавтор Бернхард Крисмер также предполагают, что сама бактерия может быть хорошим пробиотиком .Этот микроб помогает предотвратить новые инфекции, а не бороться с существующими. Они думают, что врачи могли бы поместить S. lugdunensis в нос уязвимых пациентов больниц, чтобы предотвратить заражение стафилококком.

Ким Льюис изучает антибиотики в Северо-Восточном университете в Бостоне, штат Массачусетс. В целом он согласен с тем, что изучение микробов в носу может помочь ученым найти новые потенциально новые лекарства. Бактерии и другие микробы внутри и на теле человека вместе называются нашим микробиомом (MY-kro-BY-ohm).Но пока, говорит Льюис, ученые обнаружили лишь несколько потенциальных новых антибиотиков, изучая микробиом человека. (Один из них называется лактоциллин.)

Льюис считает, что лугдунин может быть полезен для использования вне организма. Но он может не работать как лекарство от инфекций во всем организме. Он добавляет, что это те виды антибиотиков, которые врачи используют чаще всего.

MRSA и рабочее место | NIOSH

Источник: CDC MRSA, фото

Обзор

Золотистый стафилококк , часто называемый просто «стафилококком», представляет собой тип бактерий, обычно переносимых на коже или в носу здоровых людей. Иногда стафилококк может вызвать инфекцию. Бактерии стафилококка — одна из наиболее частых причин кожных инфекций в США. Большинство этих кожных инфекций незначительны (например, пустулы и фурункулы), и их можно лечить без антибиотиков. Однако бактерии стафилококка также могут вызывать серьезные инфекции (например, инфекции ран кожи и мягких тканей, инфекции кровотока и пневмонию).

Метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus (MRSA) относится к типам стафилококка, устойчивым к типу антибиотика метициллина.MRSA также часто устойчив к другим антибиотикам. В то время как 33% населения колонизированы стафилококком (это означает, что бактерии присутствуют, но не вызывают инфекцию стафилококком), примерно 1% колонизируется MRSA.

Рабочие, которые часто контактируют с людьми и животными, инфицированными MRSA и стафилококком, подвергаются риску заражения. К ним относятся те, кто находится в больницах и медицинских учреждениях, исправительных учреждениях, детских садах, животноводческих помещениях и ветеринарных клиниках.

Часто задаваемые вопросы для Workplace

ПРИМЕЧАНИЕ: Эта информация предназначена для обычных рабочих мест, а не для медицинских учреждений.Медицинским работникам следует обращаться к информации по следующим ссылкам: /mrsa/index.html и /mrsa/healthcare/index.html.

Могу ли я заразиться MRSA на работе?

MRSA передается чаще всего при прямом контакте кожи с кожей или контакте с предметами или поверхностями общего пользования (например, полотенцами, использованными бинтами), которые контактировали с чужим инфицированным участком. Животные с MRSA также могут передавать инфекцию людям, которые часто с ними сталкиваются. Однако источником инфекции у животных обычно являются люди.

Кожные инфекции MRSA могут возникать на любом рабочем месте. Однако в некоторых настройках рабочего места есть факторы, облегчающие передачу MRSA. Эти факторы, называемые пятью C, включают в себя: тесноту, частый контакт кожа к коже, поврежденная кожа (например, порезы или ссадины), загрязненные предметы и поверхности и отсутствие чистоты. Места, где 5 C являются обычным явлением, включают школы, общежития, военные казармы, спортивные залы, домашние хозяйства, исправительные учреждения, детские сады и районы, где широко распространено обращение с животными, например ветеринарные клиники и животноводческие помещения.

Если у меня MRSA, могу ли я пойти на работу?

Работники с инфекциями MRSA не должны регулярно отстраняться от работы без указаний врача.

Отстранение от работы должно быть зарезервировано для тех, у кого дренаж раны («гной») не может быть должным образом покрыт и ограничен чистой сухой повязкой, а также для тех, кто не может соблюдать правила гигиены.

Работники с активными инфекциями должны быть исключены из работ, при которых возможен контакт кожи с пораженным участком кожи до тех пор, пока их инфекции не будут излечены.

Что мне делать, если я думаю, что у меня инфекция стафилококка или MRSA?

Обратитесь к своему врачу и следуйте советам врача по поводу возвращения на работу.

Если у меня стафилококк или кожная инфекция MRSA, что я могу сделать, чтобы предотвратить распространение MRSA на работе и дома?

Вы можете предотвратить распространение кожных инфекций стафилококка или MRSA среди других, выполнив следующие действия:

• Закройте рану. Держите закрытыми участки кожи, пораженные MRSA.Прикрывайте истекающие раны или гнойные раны чистыми сухими повязками. Следуйте инструкциям врача по правильному уходу за раной. Гной из инфицированных ран может содержать стафилококк и MRSA, поэтому закрытие инфекции поможет предотвратить ее распространение среди других. Бинты или ленту можно выбросить вместе с обычным мусором.
• Вымойте руки. Вы, ваша семья и другие люди, находящиеся в тесном контакте, должны часто мыть руки с мылом и теплой водой или использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, особенно после смены повязки или прикосновения к инфицированной ране.
• Не передавайте личные вещи. Избегайте совместного использования личных вещей, таких как униформа, средства индивидуальной защиты, одежда, полотенца, мочалки или бритвы, которые могли соприкасаться с инфицированной раной или повязкой.
• Поговорите со своим врачом. Сообщите любому лечащему врачу, что у вас есть стафилококк или кожная инфекция MRSA.

Что мне делать, если я подозреваю, что моя униформа, одежда, средства индивидуальной защиты или рабочее место были заражены MRSA?

Стирать униформу, одежду, простыни и полотенца, загрязненные водой и стиральным порошком.Сушка одежды в горячей сушилке, а не на воздухе, также помогает убить бактерии в одежде. Используйте сушилку, чтобы полностью высушить одежду. Стирайте одежду в соответствии с инструкциями производителя на этикетке.

Очистка загрязненного оборудования и поверхностей моющими средствами на основе моющих средств или дезинфицирующими средствами, зарегистрированными Агентством по охране окружающей среды (EPA), эффективно удаляет MRSA из окружающей среды. Проверьте этикетку дезинфицирующего средства на задней стороне контейнера. Большинство, если не все производители дезинфицирующих средств, указывают на этикетке список микроорганизмов, которые их продукция может уничтожить.Поскольку чистящие и дезинфицирующие средства могут вызывать раздражение, а их воздействие связано с такими проблемами со здоровьем, как астма, важно прочитать инструкции на всех чистящих средствах, чтобы убедиться, что они используются безопасно и надлежащим образом. Что касается дезинфекции, больше не обязательно лучше. EPA имеет руководство для работодателей по менее опасным противомикробным препаратам. Значок на внешней стороне

.

Дополнительная информацияpdf iconexternal icon доступен по эффективным методам борьбы с инфекциями при минимизации использования и воздействия токсичных продуктов в школах, подготовленный Национальной рабочей группой по уборке для более здоровых школ и инфекционному контролю.

Очистители и дезинфицирующие средства для окружающей среды не следует использовать для лечения инфекций. EPA предоставляет список продуктов, зарегистрированных EPA, эффективных против MRSA: http://epa.gov/oppad001/list_h_mrsa_vre.pdfpdf iconexternal icon.

Что может сделать мой начальник (работодатели), чтобы предотвратить распространение стафилококка или MRSA на рабочем месте?

• Придание важности безопасности и охране здоровья работников на рабочем месте
• Обеспечить наличие соответствующих помещений и материалов, которые побуждают рабочих соблюдать правила гигиены
• Следить за повседневным ведением домашнего хозяйства на рабочем месте
• Убедитесь, что загрязненное оборудование и поверхности очищены моющими средствами на основе моющих средств или дезинфицирующими средствами, зарегистрированными Агентством по охране окружающей среды (EPA).
• Поощрять работников обращаться за ранним лечением возможных инфекций к своему лечащему врачу

Другие часто задаваемые вопросы о MRSA

Признаки и симптомы

Как выглядит инфекция стафилококка или MRSA?

Бактерии стафилококка, в том числе MRSA, могут вызывать кожные инфекции, которые могут выглядеть как прыщики или фурункулы, а также могут быть красными, опухшими, болезненными, иметь гной или другие выделения.Более серьезные инфекции могут вызывать пневмонию, инфекции кровотока или инфекции ран кожи и мягких тканей.

Источник: CDC MRSA, фото

Профилактика

Как я могу предотвратить кожные инфекции, вызванные стафилококком или MRSA?

Соблюдайте правила гигиены:

• Держите руки в чистоте, тщательно вымыв их водой с мылом или используя дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
• Держите порезы и царапины в чистоте и накройте повязкой до заживления.
• Избегайте контакта с чужими ранами или повязками.
• Избегайте совместного использования личных вещей, таких как униформа и средства индивидуальной защиты.
• Избегайте использования гидромассажных ванн и бассейнов, если у вас есть MRSA

Лечение

Поддаются ли лечению инфекции стафилококка и MRSA?

Да. Многие кожные инфекции стафилококка можно лечить путем дренирования абсцесса или фурункула, при этом антибиотики могут не потребоваться. Дренирование кожных фурункулов или абсцессов должно выполняться только врачом.Не пытайтесь самостоятельно слить инфекцию.

Однако некоторые инфекции стафилококка и MRSA лечат антибиотиками. Если вам назначили антибиотик, принимайте все дозы, даже если инфекция проходит, если только ваш врач не скажет вам прекратить его прием. Не делитесь антибиотиками с другими людьми и не сохраняйте незавершенные антибиотики для использования в другое время.

Если после посещения вашего лечащего врача инфекция не проходит через 48 часов, обратитесь к нему еще раз. Если другие люди, которых вы знаете или живете, заразились той же инфекцией, посоветуйте им обратиться к своему врачу.Кожные инфекции MRSA могут перерасти в более серьезные инфекции.

Предотвращение распространения MRSA в исправительных учреждениях

NIOSH выпустил 14 легко читаемых публикаций о том, как остановить распространение MRSA в исправительных учреждениях. Название каждой публикации указывает на целевую аудиторию. Условия в исправительных учреждениях могут способствовать распространению MRSA, и было зарегистрировано несколько вспышек. Материалы охватывают ряд тем, в том числе основные факты о MRSA, что делать, если у вас кожная инфекция, гигиена рук, средства индивидуальной защиты, санитария окружающей среды, стирка и запрет использования личных вещей.

Мытье рук останавливает MRSA (заключенных)
DHHS (NIOSH) Публикация № 2013-113 (январь 2013 г.)
En Español / spanish / niosh / docs / 2013-113_sp /

Мытье рук останавливает MRSA (персонал исправительных учреждений)
Публикация DHHS (NIOSH) № 2013-114 (январь 2013 г. )

Используйте дезинфицирующее средство для рук, бутылку (персонал исправительных учреждений)
DHHS (NIOSH), публикация № 2013-115 (январь 2013 г.

Используйте дезинфицирующее средство для рук, настенный диспенсер (персонал исправительных учреждений)
DHHS (NIOSH) Публикация No.2013-116 (январь 2013)

Что такое MRSA? (Сотрудники исправительных учреждений)
DHHS (NIOSH) Публикация № 2013-117 (январь 2013 г.)

Что такое MRSA? (Заключенные)
DHHS (NIOSH) Публикация № 2013-118 (январь 2013 г.)
En Español / spanish / niosh / docs / 2013-118_sp /

Что такое MRSA? (Персонал исправительных учреждений)
Публикация DHHS (NIOSH) № 2013-119 (январь 2013 г.)

Менеджеры: защитить сотрудников исправительных учреждений от MRSA
DHHS (NIOSH) Публикация № 2013-120 (январь 2013)

Контрольный список руководителей

для защиты сотрудников исправительных учреждений от MRSA
DHHS (NIOSH) Публикация №2013-121 (январь 2013)

Безопасное обращение со стиркой (исправительные учреждения)
DHHS (NIOSH) Публикация № 2013-122 (январь 2013 г.)
En Español / spanish / niosh / docs / 2013-122_sp /

Используйте средства индивидуальной защиты (персонал исправительных учреждений)
Публикация DHHS (NIOSH) № 2013-123 (январь 2013 г.)

MRSA может жить на поверхностях с повышенной чувствительностью (исправительные учреждения)
Публикация DHHS (NIOSH) № 2013-124 (январь 2013 г.)

Обмен личными вещами может распространять MRSA (персонал исправительных учреждений)
DHHS (NIOSH) Публикация No.2013-125 (январь 2013)

Если у вас инфекция MRSA (персонал исправительных учреждений)
Публикация DHHS (NIOSH) № 2013-126 (январь 2013 г.)

Дополнительные ресурсы

MRSA и рабочее место
DHHS (NIOSH) Публикация № 2013-112 (январь 2013 г.)
Этот двухстраничный информационный бюллетень обобщает информацию о MRSA и рабочем месте.

CDC MRSA Веб-сайт

Экологическая очистка и дезинфекция для MRSA

OSHA Hospital eTool: MRSA Внешний значок

Ветеринарное здравоохранение и рабочее место

Исследование NIH по MRSA Внешний значок

Плакаты для мытья рук Департамента здравоохранения Вашингтонавнешний значок

Поиск через PubMed для инфекции MRSA, связанной с сообществом, внешний значок

Нестандартный при хроническом риносинусите

Гейл Адамсон практически всю жизнь страдала заболеванием носовых пазух.Она начала делать прививки от аллергии в позднем подростковом возрасте, чтобы смягчить симптомы, но к тому времени, когда ей исполнилось 30, она постоянно была перегружена и питалась назальным спреем. В возрасте 35 лет она перенесла эндоскопическую операцию на носовых пазухах, которая изменила ее жизнь.

«До операции у меня были полипы, и у меня оставалось около 10 процентов дыхательной способности», — говорит Адамсон. «Хирург в основном восстановил мои пазухи, и моя способность дышать резко улучшилась. Процедура дала мне хорошие 15 лет без серьезных проблем с носовыми пазухами.Я помню, что с 1991 по 2006 год у меня было относительно мало проблем ».

Адамсон пришлось прекратить делать прививки от аллергии в августе 2006 года в возрасте 50 лет, когда ей прописали бета-блокатор от гипертонии. В октябре того же года она обратилась к аллергологу, который прописал назальный спрей с флутиказоном (Flonase®) и солевые полоскания для носа при симптомах аллергического ринита. Ее симптомы снова проявились в конце 2006 года, и она назначила встречу с отоларингологом, который подозревал, что ее инфекция носовых пазух может быть связана с грибком.Несколько месяцев спустя, после курса антибиотиков, преднизона и небулайзера с антибиотико-стероидными противогрибковыми препаратами, ее состояние улучшилось, но лишь временно.

В конце 2007 года у Адамсона все еще сохранялись назальные симптомы, и он откашлялся желтой мокротой. Компьютерная томография ее носовых пазух показала «сомнительные серые зоны». Посев из носа выявил стафилококковую инфекцию, и ее снова лечили пероральными и местными противомикробными препаратами, которые, казалось, помогли при инфекции носовых пазух, но хронический продуктивный кашель сохранялся.Ее врач назначил КТ грудной клетки, которая выявила область в ее легком со слизистой закупоркой или бронхоэктазией — локализованным необратимым расширением больших дыхательных путей. Было назначено больше лекарств.

К февралю 2008 года симптомы носовых пазух вернулись. В последующие месяцы ей прописали различные лекарства от хронического риносинусита (ХРС). В июле того же года ей сделали вторую компьютерную томографию носовых пазух, которая показала клиновидный синусит, что потребовало второй эндоскопической операции на носовых пазухах. Посев, сделанный при последующем наблюдении, показал присутствие устойчивой к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA), бактерии, ответственной за несколько различных типов трудноизлечимых инфекций.Она принимала различные лекарства от инфекции, в том числе стероиды, антибиотики, противогрибковые препараты и другие лекарства.

Остаток 2008 года и начало 2009 года принесли Адамсону то же самое. После того, как почти два года лечения для непокорных CRS, ее отоларинголог заметил что-то необычное в ее случае. «Когда я зажила после второй эндоскопической операции на носовых пазухах, он обнаружил участок обнаженной кости высоко в моей перегородке», — говорит Адамсон. «Это был красный флаг для дальнейших исследований, прежде чем мы перешли на другой курс антибиотиков или других методов лечения.Он заказал сканирование кости с помощью ОФЭКТ, которое выявило горячую точку в перегородке, но из-за ограниченного разрешения было неясно, инфицирована ли обнаженная кость или некротизирована ».

Для получения второго мнения он направил ее к Самеру Фахри, доктору медицины, FACS, FRCS (C), преподавателю Техасского синусового института оториноларингологии UTHealth и сотруднику медицинского центра Memorial Hermann-Texas. «Когда я просмотрел медицинскую карту Гейл, было очевидно, что моя коллега по отоларингологии отлично справилась с ее состоянием», — говорит д-р.Фахри. «Его интуиция была верна, что могло быть что-то необычное в ее болезненном процессе. Когда я осмотрел ее, мне сразу стало ясно, что ее текущая проблема не была типичной проблемой после операции на носовых пазухах. Я идентифицировал участок обнаженной кости с инфицированным материалом в задней части ее носовой перегородки и клиновидной пазухи ».

Доктор Фахри заказал специальное тестирование на необычные бактерии, и посев оказался положительным на Mycobacterium abscessus , бактерию, отдаленно родственную тем, которые вызывают туберкулез и проказу.Являясь частью группы повсеместно распространенных микобактерий окружающей среды, M. abscessus обнаруживается в воде, почве и пыли и, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, заражает лекарства и продукты, включая медицинские устройства. В мае 2009 года доктор Фахри заказала сканирование с помощью ядерной медицины, которое подтвердило, что кость, расположенная в задней части перегородки и глубоко в ее пазухах, инфицирована.

Он подозревал, что поврежденные выделения, видимые на КТ в ее легких, могли быть связаны с тем же атипичным организмом, и проконсультировался с пульмонологом Адамсона, который назначил диагностический лаваж легких, который дал доказательства M.abscessus в легком. «Часто мы обнаруживаем единый патологический процесс в верхних и нижних дыхательных путях, поэтому нет ничего необычного, например, в том, чтобы увидеть сосуществование хронического риносинусита и астмы у пациентов», — говорит он. «Это функциональная модель, пользующаяся все большей поддержкой в ​​медицинской литературе: то, что происходит в области придаточных пазух носа, скорее всего, повлияет на легкие. Или, наоборот, механизм заболевания, который начинается в легких, может в конечном итоге затронуть нос и носовые пазухи. Предыстория Гейл об аллергиях, полипах и возможных реактивных нижних дыхательных путях вписывается в эту модель и, возможно, каким-то образом подготовила почву для развития суперинфекции с этим очень необычным организмом. Мы не можем точно сказать, началась ли инфекция сначала в носу или в легких — это своего рода классическая дилемма курицы и яйца. Мы действительно не знаем, где и как возникла проблема, но подозреваем, что в первую очередь была сделана прививка в нос ».

В начале июня 2009 года доктор Фахри отвел Адамсона в операционную, где удалил примерно 3-4 сантиметра инфицированной ткани и кости. «Операция была довольно сложной из-за обширного поражения кости», — говорит он. «Мне пришлось удалить кости и ткани до основания черепа, потому что инфекция достигла этой области.”

Он координировал послеоперационный уход за Адамсоном с Чарльзом Эрикссоном, доктором медицины, профессором медицины отделения инфекционных болезней Медицинской школы Макговерна. Под его руководством она прошла шестинедельный курс внутривенного введения антибиотиков с последующим длительным лечением пероральными антибиотиками в течение 18 месяцев. За это время у нее не было обнаружено рецидивов при эндоскопическом исследовании носа.

«Нашим последним шагом было определение конечной точки лечения антибиотиками, и мы решили отменить антибиотики, когда у нас не будет доказательств инфекции при сканировании костей ядерной медициной», — говорит Фахри. Сканирование костей Адамсона в июне 2010 года было нормальным. Повторная компьютерная томография ее легких показала разрешение бронхоэктатической области с поврежденным секретом. Она не принимала антибиотики с 4 января 2011 г., рецидивов не было.

«У большинства пациентов, обращенных ко мне, есть истории, похожие на истории Гейл. Они испробовали практически все доступные методы лечения и до сих пор страдают стойкой болезнью », — говорит д-р Фахри. «В результате я должен мыслить нестандартно с самого начала. Я начинаю свою оценку новых пациентов с высоким индексом подозрения, что что-то необычное может способствовать их состоянию.Почему у пациента сохраняется болезнь, несмотря на годы лечения? »

Адамсон тоже искал ответы. «Я все время спрашивал себя, как я это получил? Основываясь на результатах всех проведенных ими тестов, кажется, что где-то в процессе моя иммунная система могла быть подавлена, возможно, из-за давней истории аллергии, и произошло что-то, что подвергло меня воздействию микобактерий, будь то из-за вода из-под крана, которую я использовал для полоскания носа, или что-то еще, чему я подвергался в результате обследований или операции. ”

Последующие действия имели решающее значение в случае Адамсона. «Я внимательно следил за Гейл в течение года и не обнаружил никаких признаков болезни», — говорит доктор Фахри. «Поскольку присутствие Mycobacterium abscessus в носу и легких встречается редко, у нас нет большого количества данных о рецидивах этого типа состояния. Мы считаем, что рецидив маловероятен, если тот же предрасполагающий фактор не появится снова. Но это малая вероятность.

Адамсон благодарен за то, что нашел доктора Фахри. «Он талантливый и заботливый.Мне повезло, что меня направили к нему », — говорит она. «Я искренне верю, что его способность точно диагностировать тип инфекции, которая у меня была, операцию, которую он провел, и его последующее лечение спасли меня от потенциально отрицательного исхода».

Staph. Инфекции — симптомы, причины, лечение и профилактика

На этой странице

Что такое стафилококковая инфекция?

Бактерии золотистого стафилококка (стафилококка) — относительно распространенный тип бактерий, который обычно не причиняет никакого вреда.Однако инфекция стафилококка может возникнуть, когда бактерии стафилококка проникают в организм и размножаются.

Многие люди переносят множество различных штаммов стафилококковых бактерий либо на поверхности кожи, либо в носу, и в большинстве случаев они не вызывают никаких проблем.

Однако, если бактерии попадают в организм, они могут размножаться и вызывать инфекцию.

Существует множество различных типов стафилококковой инфекции, от фурункулов до заражения крови, и некоторые из них устойчивы к обычным антибиотикам.

Некоторые стафилококковые инфекции могут быть опасными для жизни. Обратитесь к врачу как можно скорее или позвоните в тройной ноль (000) и попросите скорую помощь, если у вас есть эти симптомы инвазивной инфекции стафилококка:

Кто подвержен риску заражения стафилококком?

Любой человек может заболеть стафилококковой инфекцией, но некоторые люди более склонны к стафилококковой инфекции, чем другие. К числу тех, у кого более высока вероятность развития инфекций, относятся:

• дети и младенцы, у которых может развиться инфекция, известная как «школьные язвы» (импетиго), когда они начинают посещать детский сад, дошкольное учреждение или школу
• человек с ослабленной иммунной системой, например, люди с ВИЧ / СПИДом или принимающие лекарства для подавления их иммунной системы
• человек, в тело которых регулярно попадает медицинское оборудование, например, во время диализа почек или при использовании катетеров, трубок для кормления или дыхания
• человек, длительное время находившихся в больнице в связи с контактом с медицинскими работниками и близостью к другим больным

Что вызывает стафилококковые инфекции?

Существует несколько различных типов стафилококковой инфекции.Кожные инфекции чаще встречаются в людных местах с частым контактом с кожей, например в детских учреждениях. Вы также можете заболеть от пищевого отравления, если пища, которую вы едите, заражена стафилококковыми бактериями.

Стафилококковые инфекции кожи

Стафилококковые инфекции на коже включают импетиго, раневую инфекцию, целлюлит и стафилококковый синдром ошпаривания кожи (SSSS). Вы можете узнать больше об этом типе инфекции в статье о кожных инфекциях стафилококка healthdirect.

Симптомы кожной инфекции стафилококка включают покраснение, отек, боль, жар и / или язвы, заполненные гноем.

Инвазивные стафилококковые инфекции

Инвазивные стафилококковые инфекции встречаются гораздо реже, чем кожные, но обычно более серьезны. Существует много типов инвазивных инфекций стафилококка, и вы можете узнать больше, прочитав нашу статью об инвазивных инфекциях стафилококка.

Симптомы инвазивной стафилококковой инфекции могут включать общее недомогание, высокую температуру, неконтролируемые тряски и / или одышку.

Как лечат стафилококковые инфекции?

Большинство стафилококковых кожных инфекций лечат курсом антибиотиков.

Простые из них можно лечить дома. Серьезных необходимо лечить в больнице с помощью внутривенных антибиотиков и других методов лечения.

Устойчивость к антибиотикам

Некоторые виды золотистого стафилококка устойчивы ко многим антибиотикам. Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA) обладает сильной устойчивостью к антибиотику под названием метициллин и может вызывать тяжелые инфекции, которые нельзя вылечить с помощью большинства антибиотиков.

Из-за MRSA врачи стали более осторожно назначать антибиотики.Используйте антибиотики только тогда, когда они вам действительно нужны, чтобы снизить риск резистентности бактерий.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если:

• у вас инфекция — участок красной, раздраженной или болезненной кожи или волдыри, заполненные гноем
• у вас жар
• Инфекция усиливается или распространяется
• длится больше недели
• у вас ослабленная иммунная система
• Вы продолжаете заражаться стафилококком

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — Наша поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

Можно ли предотвратить инфекцию стафилококка?

В большинстве случаев вы можете избежать развития кожной инфекции стафилококка с помощью элементарной гигиены. Всегда тщательно мойте руки проточной водой с мылом и вытирайте их чистым полотенцем или одноразовым бумажным полотенцем.

В частности, мойте руки:

• до и после прикосновения или очистки зараженной области
• после посещения туалета
• после сморкания
• перед обработкой и употреблением пищи
• после обращения с животными, включая домашних животных

Если вы живете с кем-то, у кого есть кожная инфекция стафилококка, вы можете избежать развития инфекции с помощью:

• не делиться с ними какими-либо личными вещами, такими как зубные щетки, полотенца, одежда и белье
• Немедленно вымойте руки при контакте с ними
• обеспечивает ежедневную чистку постельного белья и полотенец горячей водой с отбеливателем до исчезновения инфекции

Если вы подвержены риску развития инвазивной стафилококковой инфекции, важно вести здоровый образ жизни, придерживаться здорового питания, регулярно заниматься спортом, минимизировать употребление алкоголя и избегать курения и употребления запрещенных наркотиков.

Вы можете избежать пищевого отравления, следя за чистотой рабочих поверхностей и кухонной утвари и всегда мыть руки перед приготовлением пищи. Не трогайте пищу, если вы больны, особенно если у вас проблемы с желудком или у вас есть открытые язвы и порезы.

Стафилококковое пищевое отравление

Вы можете избежать пищевого отравления, соблюдая высокие стандарты пищевой гигиены на протяжении всего процесса приготовления.

Держите пищу в безопасности, всегда готовя ее правильно, избегая загрязнения приготовленной пищи сырой пищей и храня пищу при правильной температуре.

Неизлечимая инфекция стафилококка? | Инфекция стафилококка в носу

1. Дом
2. Здоровье и благополучие
3. Тело, разум и дух
4. Сахарный диабет

У меня в носу долгое время был стафилококк. Я пробовала несколько антибиотиков и мази для местного применения, которые не помогли. Что мне делать?

Эндрю Вейл, доктор медицины | 26 января 2007 г.

Бактерия Staphylococcus aureus часто обнаруживается на коже и в носу здоровых людей и может вызывать или не вызывать проблемы.Было подсчитано, что в любой момент времени от 25 до 30 процентов населения имеют бактерии стафилококка в носу, но только у некоторых из инфицированных есть симптомы. Эти бактерии могут вызывать что угодно, от незначительных кожных инфекций (прыщей) и фурункулов до таких потенциально опасных для жизни заболеваний, как пневмония, менингит и синдром токсического шока. Около 500 000 пациентов больниц в Соединенных Штатах ежегодно заболевают стафилококковой инфекцией. К сожалению, эти инфекции становятся все более устойчивыми к антибиотикам, связанным с пенициллином, которые используются для их лечения.Наихудшие инфекции возникают в результате метициллин-резистентного золотистого стафилококка или MRSA, и возможности их лечения сокращаются.

Стандартное лечение стафилококковой инфекции носа — это регулярное нанесение мази с антибиотиком (без рецепта или по рецепту), но некоторые из этих инфекций могут быть стойкими, и на их исчезновение уходит до года. Если этот подход не помог, попробуйте вместо него использовать лечебный мед. Исследователи из Университета Вайкато в Новой Зеландии обнаружили, что антибактериальная активность меда может даже остановить рост бактерий MRSA.Они также показали, что мед не оказывает вредного воздействия на здоровые ткани и может безопасно вводиться в полости и носовые пазухи, чтобы избавиться от инфекции. Не делайте этого с обычным медом из супермаркета. Два доступных на рынке лекарственных меда включают мед манука из Новой Зеландии и Medihoney из Австралии.

Чтобы помочь вашему организму справиться с инфекцией, я также предлагаю вам принять астрагал ( Astragalusmbranaceus ), корень растения, произрастающего в северном Китае и Внутренней Монголии, известного своим иммуностимулирующим действием.Вы можете купить препараты астрагала в большинстве магазинов здорового питания. Доза составляет две капсулы или таблетки два раза в день, если иное не указано в продукте. Продолжать лечение астрагалом можно бесконечно.

Эндрю Вейл, доктор медицины

.