Пациенты с бронхиальной астмой всегда должны носить с собой ингалятор, приступы могут привести к смерти!

В этом году Международный день борьбы с бронхиальной астмой отмечается 7 мая. На наши вопросы о том, что это за болезнь и как бороться с ее приступами ответила Надежда Гапонова, доктор медицинских наук, профессор кафедры скорой медицинской помощи МГМСУ им. А.И Евдокимова, главный внештатный терапевт ССиНМП им. А.С. Пучкова.

— Что такое бронхиальная астма, и какие бывают её виды?

— Несмотря на усилия, предпринимаемые для достижения контроля над бронхиальной астмой (БА), ее распространенность во всем мире, особенно среди детей, растет. По данным Глобальной стратегии по управлению и профилактике БА (Global Strategy for Asthma Management and Prevention, GINA), в настоящее время в мире от астмы страдают 300 млн человек.

Бронхиальная астма – гетерогенное заболевание, характеризующееся хроническим воспалением дыхательных путей.

Бронхиальная астма определяется по наличию в анамнезе симптомов со стороны органов дыхания, таких как свистящие хрипы, одышка, заложенность в груди и кашель, которые варьируют по времени и интенсивности и проявляются вместе с обструкцией дыхательных путей.

Обструкция обусловлена сочетанием спазма гладкой мускулатуры бронхов, отека слизистой оболочки и нарушением секреторной функции слизистой оболочки бронхов (дискриния). Важно отметить, что обструкция при бронхиальной астме может развиваться как в крупных, так в средних и в мелких бронхах. Она непостоянная, проходит спонтанно или в результате лечения, при условии отсутствия необратимых изменений дыхательных путей.

Согласно Международной классификации болезней Х пересмотра выделяют следующие формы 

бронхиальной астмы:

-Атопическая (аллергическая, экзогенная) астма. В развитии симптомов основная роль принадлежит иммуноглобулину класса Е, который начинает активно синтезироваться при попадании в организм аллергенов. Он проникает в клетки кожи, миндалин, дыхательных путей и при присоединении аллергена выделяет серотонин и гистамин, которые и провоцируют появление различных симптомов аллергической реакции.

При этой форме астмы отмечается непереносимость домашней пыли, эпидермиса животных, птиц, плесени, пыльцы растений, ряда пищевых продуктов, лекарственных препаратов и др.

— Эндогенная (неаллергическая) астма. Развитие симптомов происходит при отсутствии аллергического компонента и здесь в развитии обструкции ведущая роль принадлежит воспалительному отеку слизистой оболочки бронхов.

— Смешанная форма бронхиальной астмы. В развитии симптомов заболевания участвуют как аллергические, так и неаллергические факторы.

Кроме того, выделяют и клинико-патогенетические формы бронхиальной астмы:

 — Инфекционно-зависимая астма. Формирование этой формы астмы обусловлено наличием сенсибилизации к различным инфекционным аллергенам (стафилококки, стрептококки и т.д.).

 — Аспириновая астма. В этом случае формируется так называемая «аспириновая триада», включающая в себя: бронхиальную астму, полипоз околоносовых пазух, непереносимость аспирина и других нестероидных противоспалительных средств.

 — Астма физического усилия и близкая к ней холодовая астма.

— Какие группы населения г. Москвы наиболее уязвимы к развитию бронхиальной астмы?

— Развитию бронхиальной астмы подвержены люди всех возрастов и социальных групп, но, прежде всего – это дети. У 50-80% детей с бронхиальной астмой первые симптомы появляются в возрасте младше 5 лет. К развитию бронхиальной астмы также уязвимы лица, часто болеющие инфекционными заболеваниями дыхательных путей, с наличием других аллергических заболеваний (ринит, атопический дерматит и др.) у самого пациента и в семейном анамнезе.

Бронхиальная астма может развиться у лиц занятых в производстве лаков, красок, резины, пластмасс, различных растворителей и других химических веществ. А также у лиц, связанных с использованием различных неорганических и органических веществ (медицинские и фармацевтические работники, сварщики, литейщики), а также пекари, ветеринары, научные работники и т.д.).

К факторам, провоцирующим развитие бронхиальной астмы, можно отнести раздражающие факторы окружающей среды, такие как пыль, смог, пыльца растений, влажная, холодная и ветреная погода, табачный дым, выхлопные газы, резкие запахи и др.

Следует также отметить физическую или психоэмоциональную нагрузку, бесконтрольный прием ряда лекарственных препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики и др. 

— Что делать, когда начался приступ удушья, и под рукой нет лекарственных препаратов?

— Обострение бронхиальной астмы – это эпизод ухудшения состояния пациента в результате усиления имеющихся симптомов и/или появления новых. Он отражает или неэффективность лечения, или воздействие неблагоприятных факторов.

Поэтому очень важно ориентировать пациентов с бронхиальной астмой строго выполнять врачебные назначения, а именно систематическое лечение назначенными препаратами, а также динамическое наблюдение у врача-терапевта или врача-пульмонолога. А главное: 

всегда иметь с собой назначенные лекарственные средства для ингаляционного применения, в виде дозированных аэрозолей!

— Самопомощь при приступе бронхиальной астмы возможна? Что делать, если приступ застал пациента одного?

— Прежде всего, вызвать бригаду скорой медицинской помощи. До ее приезда исключить (или максимально уменьшить) контакт с причинным аллергеном, расстегнуть тугой воротник, галстук, по возможности лимитировать физическую и психоэмоциональную нагрузку, открыть окно для поступления свежего воздуха. Для нормализации дыхания нужно постараться расслабится и удобно расположится, т.е. занять положение с приподнятым головным концом, при возможности сидя с упором для рук, незамедлительно применить дозированный ингаляционный бронхорасширяющий препарат1-2 дозы, 

назначенный врачом и который всегда должен быть при пациенте.

Возможно применение дополнительных домашних мер, таких как самомассаж круговыми движениями на яремную ямку, приподняв при этом плечи, горячие ванны для рук и ног, горчичники на грудь, которые способны облегчить дыхание.

Неотложная помощь при бронхиальной астме: первая помощь, признаки патологии, провоцирующие факторы

Неотложная помощь при бронхиальной астме: первая помощь, признаки патологии, провоцирующие факторы

Правильное оказание неотложной помощи при бронхиальной астме может значительно улучшить прогноз, поэтому как самому пациенту, так и его близким необходимо знать алгоритм оказания неотложной помощи при развитии удушья.

Пациентам, страдающим астмой, не рекомендуется выходить из дома без ингалятора с назначенным препаратом даже в том случае, если приступы случаются редко.

Первая помощь при бронхиальной астме

Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы заключается, в первую очередь, в обеспечении пациента свежим воздухом, в облегчении ему дыхания. Для этого необходимо освободить человека от тесной одежды или хотя бы ослабить ее, вывести человека из душного помещения или открыть окно. Нужно вызывать скорую помощь, а до приезда бригады помочь пациенту принять удобное положение. Облегчить состояние пациента во время приступа может поза с расставленными в стороны локтями или разведенными руками. При легком приступе могут помочь горячие ванночки для верхних и нижних конечностей. При отсутствии возможности сделать ванночку можно растирать пациенту кисти рук.

Предвестники появляются за 30–60 минут до начала приступа, они заключаются в сильном кашле, чихании, першении и/или боли в горле, обильных выделениях из носовой полости, головной боли.

При наличии ингалятора с препаратом, который предназначен для подобных случаев, нужно помочь больному им воспользоваться, для чего встряхнуть флакон с лекарственным средством, совершить 1 или 2 впрыскивания на вдохе. Для наиболее эффективного поступления препарата в верхние дыхательные пути флакон следует держать вверх дном. Действие препарата обычно начинается спустя несколько минут. Повторять ингаляцию спреем не рекомендуется ранее чем через 20 минут после первого впрыскивания, так как это может стать причиной развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Нужно сообщить медицинским работникам обо всех препаратах, которые были использованы до их приезда.

При приступе бронхиальной астмы могут применяться бронхолитические препараты, сердечные гликозиды, спазмолитические препараты, однако применять их можно только в том случае, если они ранее были назначены врачом.

Если приступ удушья купировать не удается и бригаде скорой помощи, больного госпитализируют в стационар. В больнице, помимо медикаментозной терапии, может быть проведена оксигенотерапия, искусственная вентиляция легких, плазмаферез. Когда состояние пациента стабилизируется, ему назначается физиотерапия для облегчения выведения из респираторного тракта скопившейся слизи. 

Как проявляется бронхиальная астма

Астма характеризуется хроническим течением с чередованием обострений и ремиссии. При обострениях начинается обильная продукция мокроты, приступы удушья учащаются. У больных могут наблюдаться жидкие прозрачные выделения из полости носа, усиленное слезотечение, крапивница. Нередко обострения болезни имеют выраженную сезонность. При неаллергической бронхиальной астме у больных возникают приступы сильного кашля, который переходит в приступы удушья. В периоды между приступами проявления заболевания минимальны.

При частом контакте пациента с аллергеном, длительном некупирующемся приступе у него может развиваться астматический статус, характеризующийся стойкой обструкцией бронхов.

Предвестники появляются за 30–60 минут до начала приступа, они заключаются в сильном кашле, чихании, першении и/или боли в горле, обильных выделениях из носовой полости, головной боли. При заболевании неаллергической природы предвестниками приступа выступают кашель, нарастающая слабость, усталость, головокружение, беспокойство, тревожность. Ночным приступам удушья нередко предшествуют сильный кашель в вечернее время, нарушения сна.

 Непосредственно перед началом приступа у пациентов наблюдается затруднение речи, шумное (свистящее) дыхание, затруднение вдоха, обильные сухие хрипы, которые слышно даже на расстоянии. С целью облегчения дыхания больной принимает вынужденное положение сидя.

Выделяют три степени (стадии) бронхиальной астмы:

1. Легкая – у пациента наблюдается одышка во время ходьбы, увеличивается частота дыхательных движений, однако вспомогательная мускулатура участия в процессе дыхания не принимает, слышны свистящие хрипы на выдохе. Частота сердечных сокращений менее 100 ударов в минуту.
2. Средняя – одышка может возникать при разговоре, во время приема пищи, частота дыхания увеличивается, в дыхании участвует вспомогательная мускулатура, слышны громкие хрипы. Частота сердечных сокращений – от 100 до 120 ударов в минуту.
3. Тяжелая – характерна одышка в состоянии покоя, возбужденное состояние, дистанционные хрипы, частота сердечных сокращений превышает 120 ударов в минуту.

При частом контакте пациента с аллергеном, длительном некупирующемся приступе у него может развиваться астматический статус, характеризующийся стойкой обструкцией бронхов. Астматический статус представляет немалую опасность для жизни пациента, так как возможна смерть от удушья.

 Бронхиальную астму необходимо дифференцировать с хронической обструктивной болезнью легких, новообразованиями легкого, хроническими заболеваниями легких неспецифического характера, обструктивным бронхитом.

При наличии ингалятора с препаратом, который предназначен для подобных случаев, нужно помочь больному им воспользоваться, для чего встряхнуть флакон с лекарственным средством, совершить 1 или 2 впрыскивания на вдохе.

Прогноз зависит от своевременности начала лечения, выполнения пациентом всех необходимых рекомендаций лечащего врача. Если пациент получает необходимую помощь и соблюдает врачебные предписания, прогноз в отношении жизни благоприятный. У пациентов молодого возраста возможно полное выздоровление.

Причины и факторы риска развития заболевания

В зависимости от причины выделяют неаллергическую и аллергическую астму. Аллергенами чаще всего выступают: пыльца растений, пылевой клещ, шерсть животных, перья птиц, корм для домашних рыбок. Реакция может развиваться не сразу после контакта с аллергеном, а спустя некоторое время.

В последние годы отмечается рост заболеваемости бронхиальной астмой из-за высокого уровня общей аллергизации, особенно среди детей.

При астме неаллергической этиологии спазм может быть спровоцирован любым раздражением бронхов, например, табачным или любым другим дымом (например, от сжигаемых листьев), испарениями бытовой химии, сильными запахами, выхлопными газами, приемом некоторых лекарственных средств. Вызвать удушье также могут интенсивные физические нагрузки, вдыхание слишком холодного воздуха, употребление некоторых продуктов питания, эмоциональное напряжение, стрессовые ситуации. На начальных этапах заболевания оказывать провоцирующее действие могут острые заболевания дыхательных путей. У ряда пациентов патология возникает ввиду воздействия не одного, а нескольких аллергенов.

В некоторых случаях определить точную причину заболевания не удается даже в случае проведения аллергологических проб. Диагностика профессиональной бронхиальной астмы также бывает затруднена ввиду того, что человек может не уделять должного внимания симптомам, которые развиваются на рабочем месте и исчезают после окончания рабочего дня.

Бронхиальная астма — Microlife / Микролайф

• Бронхиальная астма легкой и средней степени тяжести может лечиться с применением небулайзера, особенно в периоды обострения и для купирования приступов.
• Бронхиальная астма тяжелого течения должна лечиться с применением небулайзерной терапии из-за резкого снижения дыхательного потока и, соответственно, недостаточной эффективности дозированных ингаляторов.
• Пациенты должны иметь четкие указания от врача о методике использования небулайзера и о пикфлоуметрическом мониторинге.

 

Лечение БА с использованием небулайзера проводится по трем направлениям:

• Купирование приступа бронхиальной астмы.
• Базисная терапия бронхиальной астмы в амбулаторных условиях.
• Лечение тяжелой астмы в условиях стационара, в том числе астматического статуса.

Купирование приступа бронхиальной астмы

Для купирования приступа бронхиальной астмы Бета 2-агонисты назначаются через небулайзер в следующих дозах в зависимости от тяжести приступа:

фенотерол (Беротек) 0,5-1,5 мг или сальбутамол (Вентолин) 2,5-5 мг.

При приступах бронхиальной астмы, сопровождающихся выраженной гиперкренией, целесообразно применение:

комбинации бронхолитиков (фенотерола 0,5-1,5 мг и ипратропиума бромида 250-500 мкг). Или готовой формы — Беродуал (1-2 мл/20-40 капель)

При низкой эффективности или плохой переносимости Бета 2-агонистов возможно моно-применение холиноблокатора (на основании доказанной эффективности при спирометрических тестах)

ипратропиума бромида 0,5-1,0 мг.

При низкой эффективности проводимой бронхолитической терапии возможна дополнительная ингаляция ИГКС:

будесонид (Пульмикорт) – 1,0-1,5 в один или два приема (через 30 минут после первой ингаляции.

При неполном эффекте возможно повторить ингаляцию бронхолитиками до трех раз в течение часа. В случае отсутствия эффекта добавить системные стероиды (преднизолон).

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма относится к хроническим заболеваниям легких, болезнь имеет воспалительный характер, проявляется как приступы удушья, одышка и кашель.

Нарушение нормального дыхания при астме объясняется сужением дыхательных путей из-за отека и большого количества бронхиальной слизи, образующихся в ответ на раздражение.

Часто бронхиальная астма встречается у детей, но они с возрастом способны ее «перерасти»: около половины детей при верном лечении выздоравливают.

Принято выделять следующие типы астмы:

1. Атопическая астма. Этот вид проявляется у детей и молодых людей в возрасте до 20 лет. Болезнь вызывают вдыхаемые человеком раздражители неинфекционного характера (споры плесневых грибов, пылевые клещи, шерсть животных и пищевые компоненты — консерванты пива и вина). Ей часто сопутствуют ринит и дерматит.

2. На фоне хронического воспаления дыхательных путей развивается инфекционно-аллергическая астма. Этот вид характерен для людей старше 35 лет. Чужеродные бактерии (при недолеченном бронхите, тонзиллите и синусите) нарушают иммунитет бронхов, что приводит к астматическим приступам.

3. Результатом употребления некоторых медицинских препаратов может стать лекарственная (аспириновая) форма астмы. Эта разновидность болезни появляется в результате индивидуальной непереносимости аспирина и иных противовоспалительных средств.

4. Астма физического усилия. Наблюдается через несколько минут после физической нагрузки, связанной с вдыханием холодного воздуха.

Симптомы бронхиальной астмы

Бронхиальная астма может развиться у человека в любом возрасте и достигать любой степени тяжести. Она имеет приступообразный характер, поэтому ее яркими признаками являются приступы удушья.

Но бывают случаи, когда таких приступов не наблюдается, а есть постоянный сухой кашель. Это свойство нетипичной астмы, которую легко спутать с бронхитом, поэтому важно хорошо разобраться с симптомами бронхиальной астмы и пройти обследование.

Симптомами бронхиальной астмы, помимо удушья, являются: затрудненное дыхание и свистящие хрипы, частый кашель, который может ухудшаться по ночам, одышка с затрудненным выдохом. Острые респираторные заболевания и обострения хронических бронхолегочных патологий способствуют учащению приступов бронхиальной астмы.

Лечение и помощь при приступе бронхиальной астмы

Бронхиальную астму, которая является хроническим воспалением, нельзя вылечить полностью, но ее можно грамотно контролировать. Люди, болеющие астмой, при точном выполнении медицинских назначений могут вести нормальный и активный образ жизни, путешествовать и заниматься спортом.

Для успешного лечения бронхиальной астмы избегайте контакта с раздражителем, вызывающим приступ, и регулярно посещайте аллерголога.

Для отслеживания течения болезни контролируйте показатели максимальной скорости выдоха («пик-флоу»). В лекарственной терапии применяют быстродействующие препараты, направленные на неотложную помощь при приступе, и профилактические.

В случае приступа бронхиальной астмы нужно прекратить контакт с раздражителем, принять бронхорасширяющее средство в назначенной врачом дозе и оставаться в покое в течение часа для нормализации дыхания.

Первая помощь в случае приступа:

• обеспечить доступ свежего воздуха;

• дать понюхать нашатырный спирт;

• можно согнуть руки и ноги в локтевых и коленных суставах для расслабления мышц;

• сделать массаж верхней части тела от головы к спине и груди.

Необходимо соблюдать спокойствие, чтобы не провоцировать дополнительный стресс у больного.

Первая помощь при приступе бронхиальной астмы

Факторами, способствующими возникновению и прогрессированию бронхиальной астмы, являются аллергены различного происхождения (лекарственные препараты, пищевые факторы, косметика, пыльца растений и др.), обострение легочной инфекции, неадекватное лечение, физическая и эмоциональная перенапряжение.

Клиническая  картина

Отмечаются одышка с затрудненным удлиненным выходом, сопровождающееся свистящими хрипами, слышными на расстоянии, исчезновением паузы между выдохом и вдохом.

Характерны бледность, синюшность или сероватый оттенок кожных покровов, пот, одутловатость и страдальческий выражение лица;  сознание ясное, но больной через одышку трудно отвечает на вопросы.

Наблюдается вынужденное, сидячее положение больного с наклоном туловища вперед, фиксацией плечевого пояса, упором на верхние конечности; грудная клетка в положении максимального вдоха; вспомогательные мышцы участвуют в акте дыхания. Беспокоит кашель с вязкой, густой мокротой слизистого или слизисто-гнойного характера. К концу приступа кашель усиливается, количество мокроты увеличивается, она становится менее вязкой.

Первая помощь

Вызвать «скорую помощь»!

До приезда «скорой помощи» необходимо успокоить больного — эмоциональное возбуждение и физическое напряжение усиливают бронхоспазм.

Помочь принять больному наиболее удобное для него положение ( сесть или встать, опираясь руками на подоконник, или кровать, стул).

Обеспечить доступ свежего воздуха, освободить больного от тесной одежды, при необходимости – удалить из комнаты источник сильных запахов (кремы, духи, цветы), которые могут вызвать приступ астмы.

Обеспечить ингаляцию бронхорасширяющего средства с помощью карманного дозированного ингалятора.

Прикладывать грелки к ногам и рукам или опустить ноги по щиколотку в таз с горячей водой.

Дать обильное горячее питьё.

Поделиться в соцсетях:

Актуальные новости

КАК РАСПОЗНАТЬ ПРИСТУП АСТМЫ И ЧТО ДЕЛАТЬ?

В среднем в мире каждый 13-й человек страдает от той или иной формы астмы. Это хроническое заболевание дыхательных путей, ключевым звеном которого является бронхоспазм (сужение просвета бронхов), обусловленный специфическими иммунологическими (сенсибилизация и аллергия) или неспецифическими механизмами.

Когда у человека приступ астмы, симптомы, такие, как кашель или проблемы с дыханием, могут стать серьезными и даже смертельными, если не оказать первую помощь должным образом.

Признаки и симптомы приступа астмы

Разница между астмой и астматическим статусом (синдромом острой дыхательной недостаточности) заключается в выраженности симптомов. При этом сами симптомы в основном одинаковы.

Некоторые из наиболее распространенных симптомов приступа астмы включают в себя:

• сильную одышку;
• затрудненное дыхание;
• кашель;
• тяжесть в груди, невозможность вдохнуть.

Причины приступа астмы

Приступ астмы происходит, когда бронхи или дыхательные пути воспаляются или заблокированы. Мышцы вокруг этих «трубок» сокращаются и сужаются, что затрудняет дыхание.

Общие причины приступа астмы:

• аллергены, например, такие, как плесень, домашние животные или пылевые клещи;
• раздражители в воздухе, такие, как дым, духи, освежители или другие химические запахи;
• грипп или респираторная инфекция;
• энергичные упражнения.

Существуют и другие медицинские проблемы, которые можно спутать с астмой, например, может быть очень трудно отличить приступ астмы от аллергической реакции.

В некоторых случаях, если у человека астма, аллергическая реакция может спровоцировать приступ удушья. Это может произойти, если человек вдыхает воздух с аллергенами, такими, как пыльца или пыль.

Люди, страдающие от приступов тревоги, могут также испытывать одышку и стеснение в груди. Однако от астматического приступа такое состояние отличается отсутствием ощущения, что не можешь сделать вдох.

Первая помощь при приступе астмы

Первой линией защиты от приступа астмы должен быть ингалятор, заполненный лекарством, которое расслабляет мышцы в дыхательных путях, помогает открыть дыхательные пути. Но если ингалятора под рукой нет или он не помогает, нужно срочно вызывать скорую помощь.

Человеку с тяжелой формой астмы, полезно всегда иметь при себе «спасательный» ингалятор, чтобы быть готовым в случае резкого приступа.

Люди с подобными проблемами обычно держат свои ингаляторы в сумочке, рюкзаке или кармане, чтобы он всегда был под рукой.

Если после использования ингалятора человек по-прежнему испытываете симптомы астмы, то через 20 минут можно еще раз применить ингалятор.

Вызывайте скорую помощь если:

• у вас нет ингалятора
• после второго раза применения ингалятора по-прежнему ощущается сильная одышка
• симптомы настолько сильны, что человек не может разговаривать из-за одышки, а губы или лицо слегка посинели.

Вы должны вызвать скорую, даже если кажется, что это всего лишь умеренный приступ астмы, поскольку он может быстро обостриться.

В ожидании скорой помощи стоит сосредоточиться на медленном, ровном дыхании. Для этого:

1. Убедитесь, что вы переместили человека подальше от любых возбудителей астмы, таких, как пыльца или дым.
2. Посадите человека на стул, спина прямая, чтобы дыхательные пути были полностью открыты.
3. Предложите человеку замедлить дыхание, так чтобы он вдыхал на два счета и еще на два — выдыхал. Вдыхание более 30 раз в минуту считается учащенным дыханием и может усугубить симптомы.
4. При этом вдох осуществлять через нос, а выдох через рот, чтобы уберечь человека от гипервентиляции.
5. Медленное дыхание также поможет не запаниковать, что важно, так как паника может вызвать гипервентиляцию и ухудшить состояние.

Помните, что приступы астмы никогда не следует воспринимать легкомысленно.

Первая помощь при обмороке, гипертоническом кризе, сердечном приступе, приступе бронхиальной астмы, гипергликемической и гипогликемической коме

• Главная >
• Подразделения >
• Скорая помощь >
• Первая помощь при обмороке, гипертоническом кризе, сердечном приступе, приступе бронхиальной астмы, гипергликемической и гипогликемической коме

Приём вызовов скорой помощи осуществляется ежедневно круглосуточно бесплатно

Телефоны: 8 (812) 364-55-56, 8 (812) 750-01-68 и 112

Обморок

Обморок — внезапная кратковременная потеря сознания, сопровождающаяся резкой бледностью, значительным ослаблением дыхания и кровообращения, похолоданием конечностей. Артериальное давление при этом, падает, пульс редкий, слабого наполнения. Это состояние связано с резким расширением сосудов головного мозга, что приводит к острой гипоксии (недостатку кислорода) головного мозга. Причины, которые могут привести к обмороку: рефлекторное расширение сосудов головного мозга связанное с испугом, например, при виде крови или при наличии каких-то неприятных запахов, звуков; при значительном избытке в организме углекислоты (душное помещение при значительном скоплении людей) или его недостатке (гипервентиляция, возникающая после продолжительного и углубленного дыхания), при быстром переходе тела из горизонтального положения в вертикальное, в результате надавливания на сонные артерии в области сонных (каротидных) синусов, при истерии, недостатке в крови питательных веществ, особенно глюкозы, и некоторые другие.

Обморок чаще развивается у молодых людей с повышенной нервной чувствительностью.

Первая помощь при обмороке.

Придать горизонтальное положение, освободить грудную клетку от стесняющей одежды, дать понюхать нашатырный спирт. При отсутствии нашатырного спирта похлопать слегка по щекам или оросить лицо водой. Душное помещение проветрить, открыв окна и двери.

Гипертонический криз

Гипертонический криз – это резкое и внезапное обострение гипертонической болезни, самым ярким проявлением которой является повышение артериального давления. При кризе артериальное давление крови может повышаться до высоких цифр, например 240\110 мм рт. столба (норма у взрослого 120\180). Ему предшествуют психическое и физическое перенапряжение, резкое падение атмосферного давления и другие причины.

В одних случаях гипертонический криз может возникать быстро (в течение 2-3 часов) и обычно бывает кратковременным. В других – развивается постепенно в течение нескольких дней. Во время криза появляется слабость, головная боль, боли в области сердца, тошнота, рвота, ухудшение зрения и слуха, мелькание «мушек» перед глазами, ощущение жара, может быть затемненным сознание! Как уже было сказано, резкое повышение артериального давления (максимальное на 80-100 мм рт. ст., а минимальное на 20-30 мм рт. ст. от исходного), пульс учащается. В случаях постепенно развивающегося криза он может быть замедлен.

При неблагоприятном течении гипертонического криза возможны тяжелые, угрожающие жизни осложнения.

Первая помощь. Срочно вызвать врача скорой помощи. Успокоить больного, уложить в постель, приподняв головной конец кровати, расслабить сдавливающую одежду, дать доступ свежего воздуха. К ступням приложить грелку или бутыль с тёплой водой. При резком возбуждении больного дать ему успокаивающие средства (25-30 капель настойки валерианы или пустырника).

Профилактика гипертонического криза заключается в соблюдении диеты с ограничением воды и соли, режима труда и отдыха, полноценного сна (не менее 8-9 часов), исключение вредных привычек. Необходимо регулярное лечение гипертонической болезни под наблюдением врача.

Сердечный приступ

Сердечный приступ характеризуется сильными сжимающими, давящими, болями в области сердца или за грудиной. Боли часто иррадиируют (распространяются) в левую руку и лопатку, в шею слева и реже в живот. Они возникают от чрезмерной физической или нервной нагрузки. Во время приступа у больных появляется чувство нехватки воздуха, «страх смерти», нарастающая слабость. Лицо становится бледным (реже краснеет), выступает пот.

Любая дополнительная физическая и эмоциональная нагрузка может привести к остановке сердца.

Причина этих болей связана с недостаточным снабжением кровью какого-то участка сердечной мышцы (ишемией). Малокровие сердечной мышцы является следствием сужения/закупорка просвета артериальных сосудов, питающих мышцу. Сужение сосудов возникает в результате отложения на их стенках атеросклеротических бляшек, а также резкого сужения артерий сердца вследствие эмоциональных перегрузок (спазм). Никотин и алкоголь усиливаю этот спазм.

Такое состояние, когда к сердечной мышце притекает недостаточное количество артериальной крови, и она испытывает дефицит кислорода и питательных веществ называют ишемической болезнью сердца (ИБС). Проявления этого заболевания разнообразны. Чаще она протекает в виде стенокардии («грудная жаба»). Могут также иметь место нарушения ритма сердца. Самым грозным осложнением ИБС является инфаркт миокарда, когда омертвевает участок сердечной мышцы, лишенный кровообращения, вследствие закупорки просвета артерии тромбом или атеросклерической бляшкой.

Наблюдая больного в момент приступа, неспециалисту бывает трудно понять, что у него, приступ стенокардии или инфаркт? В принципе это и не так важно, хотя существует некоторый ориентир. Если правильно выполненные мероприятия первой помощи в течение 30 минут не помогают, то, скорее всего у пострадавшего инфаркт миокарда.

Доврачебная помощь при сердечном приступе складывается из нескольких моментов. Прежде всего, придать больному полусидячее положение, расстегнуть одежду, сдавливающую грудную клетку. Дать разжевать таблетку Аспирина, под язык положить 1-2 таблетки нитроглицерина, или произвести 2 впрыскивания спрея «Нитроглицерин». Обычно эти препараты помогают снять приступ болей при стенокардии и вряд ли помогут при инфаркте миокарда. Дать 20-30 капель корвалола или валокордина.

Создать больному физический и психический покой, обеспечить доступ свежего воздуха, а ещё лучше дать кислород (если он есть в кислородной подушке) Если в течение 15 минут приступ болей не проходит, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

При подтверждении диагноза: острый инфаркт миокарда, больного надо срочно доставить в стационар для проведения тромболитической или кардиохирургической помощи. Транспортируют его только на носилках. Любая физическая нагрузка может привести к внезапной смерти.

Приступ бронхиальной астмы.

Приступ является тяжелым проявлением хронического заболевания, которое называется бронхиальная астма

Бронхиальная астма – это хроническое аллергическое заболевание возникающее на фоне хронических заболеваний легких и повышенной чувствительности к аллергенам (бактериям, вирусам, дрожжам и т.д.), но чаще это заболевание возникает при отсутствии болезней дыхательной системы, у больных с повышенной чувствительностью на аллергены растительного и животного происхождения (пыльце растений, домашняя, табачная, мучная пыль, корм для аквариумных рыбок, частицы эпидермиса животных и человека, ядохимикаты, косметика, лекарственные вещества, стиральные и моющие средства, пластмасса, пищевые продукты: яйца, цитрусовые, клубника).

При приступе у больного возникает обильное выделение жидкого водянистого секрета из носа, чихание, иногда сухость в носовой полости, приступообразный кашель с затрудненным отхождением мокроты, одышка. Такое состояние длится от нескольких минут до нескольких суток. Если больному в это время не оказать медицинскую помощь состояние его ухудшается, появляется удушье с коротким довольно сильным, глубоким вдохом и мучительным, медленным судорожным выдохом, который в 3-4 раза длиннее вдоха. Выдох сопровождается громкими, продолжительными, свистящими, хрипящими, жужжащими хрипами, слышными на расстоянии. У больного появляется нарастающее чувство нехватки воздуха. Он принимает вынужденное положение (сидит, опираясь на край кровати или собственные колени). Лицо становится одутловатым с синюшным оттенком, вены на шее вздуты, грудная клетка расширена из-за неполного выдоха. Приступ длится от нескольких минут до нескольких дней. Может повторяться в течение дня несколько раз. Во время приступа, если больному не оказать помощь может наступить смерть от удушья.

Первая доврачебная помощь во время приступа бронхиальной астмы.

Устранить по возможности контакт с аллергеном, успокоить больного, расстегнуть стесняющую одежду, дать доступ свежего воздуха (открыть окно, форточку). Дать препарат, который облегчает больному дыхание (эуфиллин в таблетках или в ингаляциях: астмопент, беродуал, сальбутамол,), если эти препараты были назначены больному ранее врачом. Если приступ не прекратился, обязательно вызвать скорую помощь.

Причины, ранние предупреждающие признаки и лечение

Что такое приступ астмы?

Приступ астмы — это внезапное ухудшение симптомов астмы, вызванное напряжением мышц вокруг дыхательных путей. Это затягивание называется бронхоспазмом. Во время приступа астмы слизистая оболочка дыхательных путей также набухает или воспаляется, и выделяется более густая слизь — больше, чем обычно. Все эти факторы — бронхоспазм, воспаление и выделение слизи — вызывают симптомы приступа астмы, такие как затрудненное дыхание, свистящее дыхание, кашель, одышка и трудности с выполнением обычных повседневных дел.Другие симптомы приступа астмы могут включать:

• Сильное свистящее дыхание при вдохе и выдохе
• Непрекращающийся кашель
• Очень быстрое дыхание
• Плотность или давление в груди
• Напряжение мышц шеи и груди, называемое втягиванием
• Затруднение при разговоре
• Чувство тревоги или паники
• Бледное, потное лицо
• Посинение губ или ногтей
• Симптомы ухудшения, несмотря на прием лекарств

Позвоните 911 , если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Некоторые люди, страдающие астмой, могут в течение продолжительных периодов времени обходиться без приступов астмы или других симптомов, которые прерываются периодическим ухудшением их симптомов из-за воздействия факторов, вызывающих астму, таких как физические упражнения или воздействие холодного воздуха.

Легкие приступы астмы обычно встречаются чаще. Обычно дыхательные пути открываются в течение от нескольких минут до нескольких часов после лечения. Тяжелые приступы астмы встречаются реже, но длятся дольше и требуют немедленной медицинской помощи. Важно распознать и лечить даже легкие симптомы приступа астмы, чтобы предотвратить тяжелые приступы и держать астму под контролем.

Что произойдет, если приступ астмы останется без лечения?

Без немедленного приема лекарств от астмы и лечения астмы ваше дыхание может стать более затрудненным, а хрипы — громче. Если вы используете пикфлоуметр во время приступа астмы, ваши показания, вероятно, будут меньше ваших личных результатов.

Поскольку ваши легкие продолжают сжиматься во время приступа астмы, возможно, вы вообще не сможете использовать пикфлоуметр. Постепенно ваши легкие могут настолько сжаться во время приступа астмы, что в них будет недостаточно движения воздуха, чтобы вызвать хрипы.Иногда это называют «тихим сундуком», и это опасный знак. Вам нужно немедленно доставить в больницу с тяжелым приступом астмы. Позвоните в службу 911 за помощью. К сожалению, некоторые люди интерпретируют исчезновение свистящего дыхания во время приступа астмы как признак улучшения и не могут получить немедленную неотложную помощь.

Если вы не получите адекватного лечения приступа астмы, в конечном итоге вы можете потерять способность говорить, и у вас может появиться синюшная окраска вокруг губ. Это изменение цвета, известное как «цианоз», означает, что в крови все меньше и меньше кислорода.Без немедленного агрессивного лечения в отделении неотложной помощи или отделении интенсивной терапии вы можете потерять сознание и в конечном итоге умереть.

Как распознать ранние признаки приступа астмы?

Ранние предупреждающие знаки — это изменения, которые происходят непосредственно перед или в самом начале приступа астмы. Эти изменения начинаются до появления хорошо известных симптомов астмы и являются самыми ранними признаками обострения астмы.

В общем, эти ранние симптомы приступа астмы не настолько серьезны, чтобы мешать вам заниматься повседневными делами.Но распознав эти признаки, вы можете остановить приступ астмы или предотвратить его ухудшение.

Ранние предупреждающие признаки приступа астмы могут включать:

Тяжесть приступа астмы может быстро нарастать, поэтому важно лечить эти симптомы немедленно, как только вы их распознаете.

Что мне делать, если у меня приступ астмы?

Если у вас или у вашего близкого случился приступ астмы, и симптомы не улучшаются быстро после выполнения плана действий по лечению астмы, следуйте инструкциям в «красной зоне» или инструкциям в экстренных случаях и сразу же обратитесь к врачу или по телефону 911 .Вам нужна срочная медицинская помощь.

1. Окажите первую помощь при астме.

Если у человека нет плана лечения астмы:

• Сядьте поудобнее прямо и снимите тесную одежду.
• Если у человека есть лекарство от астмы, например ингалятор, помогите ему принять его.
• Если у человека нет ингалятора, воспользуйтесь им из аптечки. Не занимай чужое. Лекарство в нем может отличаться от необходимого лекарства для спасения. Кроме того, использование чужого ингалятора имеет небольшой риск передачи инфекции.

2. По возможности используйте ингалятор со спейсером.

• Снимите колпачок и хорошо встряхните ингалятор.
• Вставьте ингалятор в спейсер.
• Have людей выдохнуть полностью и поставить их рот плотно вокруг разделительного мундштука.
• Нажмите на ингалятор один раз, чтобы сделать затяжку.
• Попросите человека медленно вдохнуть через рот и задержать дыхание на 10 секунд.
• Сделайте в общей сложности четыре затяжки, подождите около минуты между каждой затяжкой.

Продолжение

3. При необходимости используйте ингалятор без спейсера.

• Снимите колпачок ингалятора и хорошо встряхните.
• Попросите человека выдохнуть полностью и плотно прижать губы к мундштуку ингалятора.
• Когда человек начинает медленно вдыхать, нажмите на ингалятор один раз.
• Человек должен дышать как можно медленнее и глубже (примерно 5-7 секунд), а затем задержать дыхание на 10 секунд.
• Сделайте в общей сложности четыре затяжки, подождите около 1 минуты между каждой затяжкой.

4. Продолжайте использовать ингалятор, если проблемы с дыханием не исчезнут.

• После четырех вдохов подождите 4 минуты. Если у человека все еще есть проблемы с дыханием, сделайте еще четыре вдоха.
• Если улучшения по-прежнему незначительны или нет, делайте от четырех до восьми затяжек каждые 20 минут, пока не приедет скорая помощь, в течение до 4 часов. Если вы все еще ждете помощи через 4 часа, рекомендуемая доза составляет от четырех до восьми затяжек по мере необходимости каждые 1–4 часа.

Продолжение

5. Наблюдайте за человеком, пока не прибудет помощь.

• Не путайте сонливость с признаком улучшения; это может означать, что астма ухудшается.
• Не думайте, что астма у человека улучшается, если вы больше не слышите хрипы.

6. Последующие действия.

• Врач отделения неотложной помощи проверит тяжесть приступа и назначит лечение, включая лекарства.
• Человека могут отправить домой или оставить в больнице для дальнейшего лечения, в зависимости от его реакции на лечение.

Что вызывает астму? 10 объяснений причин астмы

На самом деле никто не знает, что вызывает астму. Что мы действительно знаем, так это то, что астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. Причины могут варьироваться от человека к человеку. Тем не менее, одно остается неизменным: когда дыхательные пути соприкасаются с пусковым механизмом, они воспаляются, сужаются и наполняются слизью.

Как возникают приступы астмы

При приступе астмы ваши дыхательные пути сужаются, и становится трудно дышать.Это может быть результатом спазма мышц вокруг дыхательных путей, воспаления и отека слизистой оболочки, которая выстилает их, или большого количества слизи внутри них. У вас может быть одышка, хрипы или кашель, когда ваше тело пытается избавиться от слизи.

Почему у вас астма, а у вашего друга нет? Никто не знает наверняка. Аллергия играет важную роль для многих людей, как и генетика.

Если вы или ваш близкий страдаете астмой, важно понимать, какие у вас триггеры. Как только вы это поймете, вы сможете предпринять шаги, чтобы их избежать.В результате у вас будет меньше приступов астмы и они будут менее серьезными.

Триггеры астмы

Некоторые известные триггеры астмы включают:

• Аллергии
• Пищевые и пищевые добавки
• Упражнения
• Изжога
• Курение
• Синусит
• Лекарства
• Курение Причина астмы

  Аллергия на астму — распространенная проблема. Восемьдесят процентов людей, страдающих астмой, страдают аллергией на предметы в воздухе, такие как пыльца деревьев, травы и сорняков; плесень; перхоть животных; пылевые клещи; и тараканьий помет.В одном исследовании дети с высоким уровнем тараканьего помета в своих домах имели в четыре раза больше шансов заболеть детской астмой, чем дети с низким уровнем. Аллергия на пылевых клещей — еще один распространенный провоцирующий фактор астмы.

  Если вы страдаете астмой, которую трудно контролировать, обратитесь к аллергологу, чтобы узнать, есть ли у вас аллергия. Лечение аллергии с помощью лекарств и предотвращение триггеров может помочь снизить вероятность тяжелого приступа астмы.

  Пищевые продукты и пищевые добавки вызывают астму

  Пищевая аллергия может вызывать от легкой до тяжелой опасные для жизни реакции.Они редко вызывают астму без других симптомов. Если у вас пищевая аллергия, астма может быть частью тяжелой, опасной для жизни реакции, называемой анафилаксией. Наиболее распространенные продукты, связанные с аллергическими симптомами:

  • Яйца
  • Коровье молоко
  • Арахис
  • Древесные орехи
  • Соя
  • Пшеница
  • Рыба
  • Креветки и другие моллюски
  • Салаты
  • Салаты
  Пищевые консерванты могут вызвать изолированную астму, особенно сульфитные добавки, такие как бисульфит натрия, бисульфит калия, метабисульфит натрия, метабисульфит калия и сульфит натрия, которые обычно используются в пищевой промышленности.

  Астма, вызванная физической нагрузкой

  Примерно 80% людей, страдающих астмой, тяжелая тренировка может вызвать сужение дыхательных путей. Физические упражнения часто являются основным триггером астмы. Если у вас астма, вызванная физической нагрузкой, вы почувствуете стеснение в груди, кашель и затрудненное дыхание в течение первых 5-15 минут аэробной тренировки. У большинства людей эти симптомы проходят в следующие 30-60 минут упражнений. Но до 50% людей с астмой, вызванной физическими упражнениями, могут иметь новый приступ через 6-10 часов.Медленное разогревание может помочь предотвратить это.

  Если у вас тяжелая астма и вы не ведете активный образ жизни, сначала поговорите со своим врачом о том, как отслеживать свое дыхание и выбрать правильные занятия. Зимой избегайте тренировок на открытом воздухе в очень холодную погоду, так как это может вызвать астму.

  Изжога и астма

  Сильная изжога и астма часто идут рука об руку. До 89% людей, страдающих астмой, также страдают тяжелой изжогой (вы могли слышать, как ваш врач называет это гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или ГЭРБ).Обычно это происходит ночью, когда вы лежите. Обычно клапан предотвращает попадание желудочной кислоты в пищевод (когда вы едите, пища через зонд опускается вниз). Когда у вас ГЭРБ, этот клапан работает не так, как должен. Кислота вашего желудка возвращается обратно в пищевод. Если кислоты попадут в горло или дыхательные пути, вызываемое ими раздражение и воспаление может спровоцировать приступ астмы.

  Продолжение

  Признаки рефлюкса как причины астмы включают начало астмы в зрелом возрасте, отсутствие в семейном анамнезе астмы, отсутствие аллергии или бронхита в анамнезе, трудно поддающуюся контролю астму или кашель в положении лежа.

  Если ваш врач подозревает наличие этой проблемы, он может порекомендовать специальные тесты для ее выявления, изменить пищу или предложить лекарства.

  Курение и астма

  Люди, которые курят сигареты, с большей вероятностью заболеют астмой. Если вы курите с астмой, это может усилить такие симптомы, как кашель и хрипы. Женщины, которые курят во время беременности, повышают риск хрипов у своих младенцев. У младенцев, матери которых курили во время беременности, также ухудшилась функция легких. Если у вас астма и вы курите, отказ от курения — самый важный шаг, который вы можете предпринять, чтобы защитить свои легкие.

  Синусит и другие инфекции верхних дыхательных путей

  Подобно астме, вызывающей воспаление слизистой оболочки дыхательных путей, синусит вызывает воспаление слизистой оболочки носовых пазух. Это заставляет мембраны выделять больше слизи. Если у вас астма и ваши носовые пазухи воспаляются, дыхательные пути тоже могут. Своевременное лечение инфекции носовых пазух может облегчить симптомы астмы.

  Инфекции и астма

  Простуда, грипп, бронхит и носовые пазухи могут вызвать приступ астмы.Эти респираторные инфекции, вызывающие астму, могут быть вирусными или бактериальными. Они являются частой причиной астмы, особенно у детей младше 10 лет. Вероятность приступа в течение 2 месяцев после инфекции верхних дыхательных путей повышается. От 20% до 70% взрослых, страдающих астмой, также страдают заболеванием носовых пазух. Кроме того, от 15% до 56% людей с аллергическим ринитом (сенной лихорадкой) или синуситом также имеют признаки астмы.

  Лекарства и астма

  Многие люди, страдающие астмой, чувствительны к определенным лекарствам, которые могут вызвать приступ астмы.Если у вас астма, вам нужно знать, какие другие лекарства могут быть триггерами. Не следует избегать приема этих лекарств, если вы не знаете, что они являются триггерами. Но если они никогда не вызывали у вас астму, все же лучше принимать их с осторожностью, потому что реакция может произойти в любой момент.

  Ниже приводится список наиболее распространенных лекарств, вызывающих астму или связанные с ней симптомы. Однако, если вам прописали какое-либо лекарство, которое, по вашему мнению, может вызвать обострение астмы, обсудите это со своим врачом.

  • Аспирин и другие обезболивающие. Примерно от 10% до 20% людей, страдающих астмой, имеют чувствительность к аспирину или группе болеутоляющих средств, называемых нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), такими как ибупрофен и напроксен. Эти препараты часто используются для снятия боли и снижения температуры.

    Приступы астмы, вызванные любым из этих лекарств, могут быть серьезными и даже смертельными, поэтому людям, которые перенесли астму, чувствительную к аспирину, следует полностью избегать их. Продукты с ацетаминофеном обычно считаются безопасными для людей, страдающих астмой, но вам все равно следует обсудить с врачом, следует ли их использовать.У некоторых людей существует небольшая вероятность того, что парацетамол может вызвать приступ астмы.

    Если у вас чувствительность к аспирину, важно прочитать этикетки всех безрецептурных лекарств, используемых для лечения боли, простуды, кашля и лихорадки. Также сообщите своему врачу, чтобы эти лекарства вам не прописывали. Если у вас есть какие-либо вопросы о том, может ли определенное лекарство вызвать вашу астму, обратитесь за советом к врачу.

  • Бета-блокаторы. Бета-адреноблокаторы — это обычно назначаемые лекарства, используемые для лечения сердечных заболеваний, высокого кровяного давления, мигрени и, в форме глазных капель, глаукомы. Ваш врач должен определить потребность в этих лекарствах, и вы можете принять несколько пробных доз, чтобы увидеть, влияют ли они на вашу астму. Важно, чтобы вы сообщили всем своим поставщикам медицинских услуг о том, что у вас астма. Это касается даже вашего глазного врача.
    Примерами бета-блокаторов являются Corgard, Inderal, Normodyne, Pindolol и Trandate.
  • Ингибиторы АПФ . Они используются для лечения сердечных заболеваний и высокого кровяного давления. Эти лекарства могут вызывать кашель примерно у 10% пациентов, которые их принимают. Этот кашель не обязательно является астмой. Но его можно спутать с астмой или, в случае нестабильности дыхательных путей, он действительно может вызвать хрипы и стеснение в груди. Если вам прописали ингибитор АПФ и у вас возник кашель, поговорите со своим врачом.
    Некоторыми ингибиторами АПФ являются Аккуприл, Асеон, Альтас, Каптоприл, Лотензин, Мавик, Моноприл, Принивил, Тарка, Униваск, Вазотек и Зестрил.

  Если у вас тяжелая форма астмы, поговорите со своим врачом о любых лекарствах, которые вы собираетесь принимать, даже если это лекарства, отпускаемые без рецепта. Если вы знаете, что чувствительны к определенным лекарствам, убедитесь, что ваш врач отметил проблему в вашем графике. Всегда говорите со своим фармацевтом об этой реакции, прежде чем начинать прием нового лекарства.

  Другие триггеры астмы

  Раздражители. Табачный дым, дым от дровяных приборов или каминов, резкие запахи духов, чистящих средств и т. Д., все могут вызвать астму. То же самое может быть с загрязнением воздуха, пылью на рабочем месте или парами химикатов.

  Погода. Холодный воздух, перепады температуры и влажности могут вызвать приступ.

  Сильные эмоции. Стресс и астма часто встречаются вместе. Беспокойство, плач, крик, стресс, гнев или сильный смех могут вызвать приступ астмы.

  Как триггеры усугубляют астму?

  При астме дыхательные пути всегда воспалены и чувствительны. Они реагируют на множество внешних триггеров.Контакт с этими триггерами вызывает симптомы астмы. Ваши дыхательные пути сужаются и воспаляются, слизь блокирует их, и симптомы ухудшаются. Приступ астмы может начаться сразу после воздействия триггера или спустя несколько дней или даже недель.

  Реакция на триггеры астмы у каждого человека разная и время от времени меняется. Что-то может беспокоить вас, но не других, страдающих астмой. У вас может быть много триггеров, а у них нет ни одного. И хотя избегание триггеров — хороший способ контролировать астму, лучший способ — принимать лекарства и следовать лечению в точности так, как это предписано вашим врачом в вашем плане действий при астме.

  Как узнать, какие причины и триггеры у меня вызывают астму?

  Выяснение того, что происходило вокруг вас, когда у вас была атака, — это первый шаг к определению ваших триггеров.

  Ваш врач может также провести анализ крови или попросить вас использовать устройство, называемое пиковым расходомером. Он измеряет, сколько воздуха вы выдыхаете и как быстро он выходит. Он может предупредить вас об изменениях в вашем дыхании и появлении симптомов астмы.

  Спросите своего астматолога, поможет ли пикфлоуметр сузить круг причин астмы.

  Идентифицировать их всех бывает сложно, и они могут измениться. Например, в детстве вы могли не беспокоиться о пыльце деревьев, а во взрослом возрасте иметь с ней проблемы.

  Даже если вы знаете свои триггеры, вам может быть трудно избежать их в определенных ситуациях. Например, вы можете заметить, что ваше рабочее место очищается чистящим средством, которое беспокоит ваши легкие.

  Вот почему так важно работать в тесном контакте с врачом, который лечит вашу астму.Они могут помочь вам придумать стратегии, чтобы избежать триггеров или, по крайней мере, сократить время, которое вы проводите рядом с ними. Они также могут убедиться, что у вас есть подходящие лекарства, когда приступ астмы действительно наступает.

  Знайте, когда обращаться за помощью

  Предупреждающие признаки потенциального приступа астмы включают:

  • Требуется больше лекарств для экстренной терапии (например, альбутерола).
  • Кашель, который усиливается.
  • Ощущение, что ты не можешь дышать или будто кто-то сидит тебе на груди.
  • Просыпаетесь ночью, чувствуя, что не можете дышать.
  • Отсутствие активности или физических упражнений без одышки или хрипов.

  Используйте ингалятор для лечения астмы, как только почувствуете приступ. Если вам кажется, что это не работает и вам кажется, что вы все еще не можете дышать, позвоните в службу 911, чтобы сразу же попасть в отделение неотложной помощи.

  Если у вас дома есть стероидное лекарство (например, преднизон), вы можете взять его по дороге в отделение неотложной помощи.

  Первая помощь при астме — Better Health Channel

  Этот материал был разработан до коронавируса (COVID-19).

  Следуйте текущим инструкциям по коронавирусу (COVID-19) по физическому дистанцированию и ношению маски для лица при выходе из дома.

  Обострение астмы — это ухудшение симптомов астмы и функции легких по сравнению с тем, что вы обычно испытываете изо дня в день. Обострение астмы может происходить медленно (в течение нескольких часов, дней или даже недель) или очень быстро (в течение нескольких минут).

  Внезапное или тяжелое обострение астмы иногда называют приступом астмы. Приступ астмы может быстро перерасти в неотложную астму, но если вы примете быстрые меры, вы сможете снизить риск возникновения астмы.

  Если вы или член вашей семьи страдаете астмой, убедитесь, что у вас есть обновленный план действий по борьбе с астмой от врача и вы знаете четыре шага оказания первой помощи при астме.

  Ваш врач:

  • пропишет правильное лекарство
  • поможет вам разработать план лечения астмы
  • предоставит вам план действий по лечению астмы и предоставит инструкции в случае обострения астмы.

  Следуйте плану действий при астме, если появляются симптомы приступа астмы.

  Признаки необходимости оказания первой помощи при астме

  При появлении любого из следующих признаков начните оказание первой помощи при астме. Не ждите, пока астма станет серьезной.

  Признаки астмы легкой и средней степени тяжести ( начать оказание первой помощи при астме ):

  • легкое затруднение дыхания
  • может говорить полными предложениями
  • может ходить или двигаться
  • может кашлять или хрипеть.

  Тяжелые признаки астмы ( вызовите скорую помощь и начните оказание первой помощи при астме ):

  • очевидное затрудненное дыхание
  • не может произнести всю фразу за один вдох
  • дергание кожи между ребрами или у основания шеи
  • может иметь кашель или хрип.
  • медикаментозное лечение не длится так долго, как обычно.

  Опасные для жизни признаки астмы ( вызовите скорую помощь и начните оказание первой помощи при астме ):

  • очень трудно дышать (задыхается)
  • не может сказать одно или два слова на вдох
  • растерянность или истощение
  • губы синеют
  • имеет симптомы, которые очень быстро ухудшаются
  • коллапс
  • получает мало или совсем не получает облегчения от своего ингалятора облегчения
  • может больше не хрипить или кашлять.

  В экстренных случаях астмы следуйте вашему Плану действий при астме.

  Знать четыре этапа оказания первой помощи при астме

  Для каждого члена сообщества важно знать четыре этапа оказания первой помощи при астме.

  Для оказания первой помощи при астме:

  1. Сядьте прямо.
  2. Сделайте четыре затяжки синей пуховкой для облегчения. Убедитесь, что вы встряхиваете слойку, вкладываете одну затяжку в прокладку за раз и заставляете человека делать четыре вдоха каждой затяжки через прокладку.
     Помните : встряхните, одну затяжку, четыре вдоха.
     Если у вас нет спейсера, просто дайте человеку четыре затяжки питательного средства прямо ему в рот. Повторяйте это, пока человек не сделает четыре затяжки.
  3. Подождите четыре минуты. Если улучшения нет, сделайте еще четыре отдельных вдоха, как на шаге 2.
     Помните : встряхните, одну затяжку, четыре вдоха.
  4. Если улучшения по-прежнему нет, позвоните в скорую помощь Triple Zero (000). Сообщите оператору, что у кого-то экстренная астма.Продолжайте давать человеку четыре отдельных вдоха снотворного, делая по четыре вдоха на каждую затяжку каждые четыре минуты, пока не приедет скорая помощь.

  Если вы не уверены, есть ли у кого-то приступ астмы, вы все равно можете использовать лекарство от синего цвета, потому что оно вряд ли причинит вред.

  Немедленно позвоните в тройной ноль (000), если:

  • человек не дышит
  • его астма внезапно ухудшилась
  • у человека приступ астмы и нет доступных лекарств от синего облегчения.

  Симптомы астмы при тяжелой аллергической реакции (анафилаксия)

  Люди с тяжелой аллергической реакцией (анафилаксия) также могут иметь симптомы, подобные астме. Если у человека есть план действий при анафилаксии, следуйте инструкциям. Если они страдали серьезной аллергией и у них есть автоинжектор адреналина (также известный как эпипен), используйте его перед приемом лекарства от астмы.

  В экстренных случаях позвоните по номеру «тройное ноль» (000) и вызовите скорую помощь.

  Куда обратиться за помощью

  Просмотрите доступную версию видео и прочтите стенограмму

  Как пережить приступ астмы, если вас поймали без ингалятора

  Отделение респираторной и реанимации больницы общего профиля Сингапура делится некоторыми советами о том, как справиться с приступом астмы без ингалятора.

  Вы заразились без ингалятора во время приступа астмы?

  «Никогда, никогда не прекращайте прием лекарств от астмы, даже если вы чувствуете, что ваше состояние улучшилось», — говорит доцент Лу Чиан Мин, руководитель и старший консультант, Отделение респираторной медицины и реанимации, Госпиталь общего профиля Сингапура (SGH), член Группа SingHealth.Астма требует постоянного ухода и правильного лечения. От этого зависит сама ваша жизнь. Однако, если вас поймают без ингалятора из-за непредвиденных обстоятельств, вы можете попробовать эти методы выживания.

  Приступ астмы: 6 вещей, которые нужно делать, если у вас нет с собой ингалятора.

  • Сядьте прямо. Прекратите все, что вы делаете, и сядьте прямо. Наклонение или положение лежа могут еще больше затруднить дыхание.
  • Сделайте долгие глубокие вдохи. Это помогает замедлить дыхание и предотвратить гипервентиляцию. Вдохните через нос и выдохните через рот.
  • Сохраняйте спокойствие. Сохранение спокойствия может предотвратить дальнейшее сокращение мышц груди и облегчить дыхание.
  • Отойдите от спускового крючка. Приступ астмы может быть вызван пылью, сигаретным дымом или запахом химических веществ (например, аммиака, газообразного хлора, диоксида серы). Как можно скорее отойдите от спускового крючка и отправляйтесь в место с кондиционером или в любое место с чистым воздухом.
  • Возьмите горячий напиток с кофеином. Горячие напитки с кофеином, например кофе, могут помочь слегка открыть дыхательные пути, принося некоторое облегчение на час или два.
  • Обратитесь за неотложной медицинской помощью. Если хрипы, кашель и затрудненное дыхание не проходят после отдыха, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

  На следующей странице приведены советы о том, как лечить астму и контролировать ее.

  Ссылка: T12

  Первая помощь при вспышках астмы (для родителей)

  [Перейти к содержанию] Открыть поиск
  • для родителей
    • Родительский сайт
    • Sitio para padres
    • Общее здоровье
    • Рост и развитие
    • Инфекции
    • Заболевания и состояния
    • Беременность и младенец
    • Питание и фитнес
    • Эмоции и поведение
    • Школа и семейная жизнь
    • Первая помощь и безопасность
    • Врачи и больницы
    • Видео
    • Рецепты
    • Закрыть для родителей nav
  • для детей
    • Детский сайт
    • Sitio para niños
    • Как устроен организм
    • Половое созревание и взросление
    • Сохранение здоровья
    • Остаться в безопасности
    • Рецепты и кулинария
    • Проблемы со здоровьем
    • Болезни и травмы
    • Расслабься и расслабься
    • Люди, места и вещи, которые помогают
    • Чувства
    • Ответы экспертов, вопросы и ответы
    • Фильмы и другое
    • Закрыть детское нав
  • для подростков
    • Подростковый сайт
    • Место для подростков
    • Кузов
    • Разум
    • Сексуальное здоровье
    • Еда и фитнес
    • Заболевания и состояния
    • Инфекции
    • Наркотики и алкоголь
    • Школа и работа
    • Спорт
    • Ответы экспертов (вопросы и ответы)
    • Остаться в безопасности
    • Видео
    • Закрыть для подростков nav

  Сделайте вдох! Как помочь во время приступа астмы

  Вы бегаете трусцой по Центральному парку и встречаете сгорбившегося подростка с явным затруднением дыхания.

  Вы останавливаетесь и подходите к подростку:

  Что не так? спросите вы.

  Я не могу … отдышаться …, шепчет мальчик.

  Между его глотками воздуха вы слышите, как пациент бормочет:

  Астма … астма.

  У этого подростка серьезный приступ астмы. Чем вы можете помочь?

  ---

  Астма — это хроническое заболевание, при котором определенные вещества и состояния (называемые триггерами) вызывают воспаление и сужение дыхательных путей, что приводит к затруднению дыхания.По данным американского Красного Креста, «общие триггеры включают упражнения, экстремальные температуры, аллергию, загрязнение воздуха, сильные запахи (например, духи, одеколон и душистые чистящие средства), респираторные инфекции, стресс или беспокойство».

  Каковы признаки приступа астмы?

  Затрудненное дыхание

  Свистящее дыхание или кашель

  Неспособность говорить полными предложениями, не делая паузу, чтобы перевести дух

  Герметичность

  Беспокойство

  Человек, страдающий астмой, обычно знает, когда у него приступ, и имеет при себе специальные лекарства для лечения этих опасных для жизни событий, называемых аварийным ингалятором .

  Как я могу помочь человеку, страдающему приступом астмы?

  Позвоните 9-1-1

  Помогите пациенту использовать спасательный ингалятор:

  Попросите пациента сесть и слегка наклониться вперед.

  Убедитесь, что ингалятор принадлежит пациенту и предназначен для экстренных ситуаций.

  Встряхните ингалятор и снимите мундштук.

  Попросите пациента полностью выдохнуть, затем поместите ингалятор в рот.

  Попросите пациента глубоко вдохнуть , одновременно распыляя лекарство .

  Попросите пациента подержать лекарство в легких в течение 10 секунд.

  Если в какой-то момент пациент перестает отвечать, переместите его на землю и проверьте, нужна ли ему СЛР (оператор службы 9-1-1 может помочь вам в этом).

  Узнайте больше об астме, зарегистрируйтесь для получения первой помощи класса AED .

  Приступ астмы | Точное распознавание и реакция

  1.ОПРЕДЕЛЕНИЕ
  Для целей настоящего Соглашения: —
  a) Alsco означает Alsco Pty. Ltd., включая любую холдинговую или дочернюю компанию или ее соответствующих правопреемников.
  b) Заказчик означает первоначального Заказчика, будь то физическое лицо, товарищество, компания или другая организация, включая любых правопреемников.
  c) Предметы аренды включают аптечки первой помощи, которые включают металлический внешний шкаф, внутреннюю обивку двери и расходные материалы для первой помощи.
  d) Расходные материалы означают расходные материалы для оказания первой помощи, содержащиеся в металлическом внешнем шкафу.

  2. НАЧАЛО СОГЛАШЕНИЯ
  a) Alsco соглашается предоставить аренду и управление аптечками первой помощи в соответствии с настоящим соглашением, а заказчик настоящим соглашается назначить Alsco своим единственным поставщиком услуг управляемой первой помощи на условиях, изложенных ниже.

  3. СРОК ДОГОВОРА
  a) Срок действия соглашения — 3 года с даты установки.
  b) Если Заказчик не направит письменное уведомление о прекращении действия настоящего Соглашения, которое будет получено в офисе Alsco не менее чем за 90 дней до даты истечения срока, настоящее соглашение будет автоматически продлено на период, равный первоначальному сроку, указанному в пункте 3 ( а) выше.

  4. ВЛАДЕНИЕ И ДОСТУП
  a) Все арендованные предметы всегда остаются собственностью Alsco, и все расходные материалы для оказания первой помощи, находящиеся в распоряжении Клиента, находятся в зоне риска Клиента. Внутри аптечки должны храниться только продукты, поставляемые Alsco.
  b) Заказчик предоставит Alsco, ее служащим или агентам в любое разумное время в рабочее время доступ ко всем практически возможным частям помещений, в которых расположены указанные предметы аренды, с целью проверки и пополнения.
  c) Заказчик предоставит свой Реестр травм при оказании первой помощи, чтобы Alsco могла перекрестно ссылаться на использование расходных материалов для оказания первой помощи.
  d) Риски, связанные с расходными материалами для оказания первой помощи, поставляемыми в соответствии с настоящими условиями, переходят к Заказчику сразу после доставки Заказчику.

  5. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РАСХОДНЫХ МАТЕРИАЛОВ
  a) Alsco будет поставлять Заказчику только аптечки. Заказчик несет полную ответственность за использование расходных материалов, и Alsco не несет ответственности за демонстрацию Заказчику того, как использовать расходные материалы.

  6. ПЕРЕДАЧА
  Заказчик не имеет права уступать настоящее Соглашение без предварительного письменного согласия Alsco.

  7. ВАРИАНТЫ ПОСТАВКИ И ПЛАТЕЖЕЙ
  a) Всегда с учетом обязательства клиента по назначению Alsco в качестве единственного поставщика Управляемых услуг первой помощи, Клиент может в любое время изменить объемы аренды в соответствии с настоящим Соглашением до 10% при условии уведомления. на письме.
  b) Все товары и услуги будут предоставляться по согласованной единице или ежемесячной цене (см. График на обратной странице) или по таким изменяющимся ценам, о которых Alsco может уведомить Заказчика не менее чем за 1 месяц до вступления в силу измененных цен.
  c) Заказчик должен предоставить 48 часов для поставки расходных материалов после получения компанией Alsco изменения согласно этому пункту. Уведомление считается полученным в момент получения Alsco, а не в момент передачи или отправки Заказчиком.
  d) Если Alsco не может предоставить расходные материалы, о которых Клиент уведомил, в течение 48 часов с момента получения уведомления от Alsco, Alsco немедленно проинформирует Заказчика и сообщит об ожидаемой задержке в предоставлении этих расходных материалов.

  8. ПОВРЕЖДЕНИЕ ИЛИ ПОТЕРЯ
  a) В случае повреждения или потери Заказчиком какого-либо изделия, поставленного Alsco, он несет ответственность за замену и соглашается оплатить такую ​​замену по текущей прейскурантной цене. Заказчик должен незамедлительно уведомить Alsco в письменной форме о возникновении убытков или обнаружении повреждений.
  b) Alsco за свой счет заменит расходные материалы для оказания первой помощи, используемые при нормальном использовании. Заказчик несет ответственность за использование аптечки только в случае реальных травм на рабочем месте, которые зарегистрированы в его журнале регистрации несчастных случаев.Любое использование аптечки, не зарегистрированное в журнале регистрации несчастных случаев, дает Alsco право взимать плату за расходные материалы для оказания первой помощи.

  9. УСЛОВИЯ ОПЛАТЫ
  a) Контрактная ежемесячная арендная плата выплачивается за все 12 месяцев календарного года,
  b) Количество предметов аренды, указанное в Графике, представляет собой договорную минимальную ежемесячную плату. Любые изменения в использовании, как определено в Пункте 7 выше, или любое другое избыточное использование, как определено в Пункте 8, будут оплачиваться ежемесячно по согласованной цене.
  c) Оплата должна быть произведена через 30 дней с даты выставления счета.
  d) В случае неуплаты Alsco может по своему усмотрению приостановить обслуживание или расторгнуть настоящее соглашение, и Заказчик несет ответственность за любые возникшие просроченные платежи и расходы по взысканию. В случае приостановки предоставления услуг согласованная арендная плата будет применяться на время периода приостановки.
  e) Alsco оставляет за собой право входить в помещения Заказчика без ответственности за несанкционированное проникновение или любой возникший в результате ущерб, а также повторно завладеть указанными предметами аренды, если условия оплаты не были соблюдены в течение 45 дней с даты выставления счета.

  10. ПРЕКРАЩЕНИЕ
  Если Клиент желает расторгнуть настоящее Соглашение с момента истечения срока его действия по любой причине, кроме положений пункта 11 (b) — Невыполнение обязательств, это может быть сделано путем предоставления не менее Письменное уведомление за 90 дней до истечения срока действия настоящего соглашения в офис Alsco. По истечении срока действия такого уведомления и срока действия настоящего соглашения Клиент должен:
  a) Немедленно вернуть все предметы аренды в Alsco.
  b) Оплатить расходы по восстановлению всех недостающих запасов в течение 14 дней.
  c) Выплатить все остальные непогашенные денежные средства в течение 14 дней.
  При отсутствии такого уведомления о прекращении действия настоящее соглашение будет автоматически продлено на период, равный первоначальному сроку, указанному в пункте 3 (а) выше.

  11. ПО УМОЛЧАНИЮ
  a) Если Клиент нарушает какое-либо из Положений и условий настоящего Соглашения, Alsco может направить Клиенту уведомление о расторжении Соглашения. После вручения такого уведомления сумма, указанная в пункте 9 (b) «Условия платежа», на остаток срока действия настоящего соглашения, будет немедленно причитаться и подлежать выплате в пользу Alsco.Все предметы аренды, находящиеся в распоряжении Заказчика, должны быть возвращены Alsco в течение 1 недели с даты вручения указанного уведомления. Любые предметы аренды, не возвращенные в течение этого периода, будут считаться утерянными, и Клиент обязан выплатить Alsco соответствующую сумму в соответствии с Пунктом 8. Без ущерба для каких-либо прав в пользу Alsco или Клиента в соответствии с положениями настоящего Соглашения Согласно общему праву, после вручения уведомления об отмене в соответствии с пунктом 10 ни одна из сторон не несет каких-либо дальнейших обязательств по заказу.
  b) В случае существенного нарушения Соглашения со стороны Alsco Клиент должен немедленно уведомить Alsco в письменной форме о любом таком предполагаемом существенном нарушении, и у Alsco будет четыре недели с момента получения уведомления Клиентом для устранения существенного нарушения. Если Alsco не устранит существенное нарушение в течение указанного периода, Заказчик имеет право направить второе уведомление о немедленном расторжении Соглашения без каких-либо дополнительных обязательств.

  12. ВОЗМЕЩЕНИЕ ВОЗМЕЩЕНИЯ
  a) Alsco и Заказчик настоящим освобождают друг друга и освобождают друг друга от любых или всех претензий в отношении убытков, возникших в результате или иным образом возникших в результате:
  (i) использования или недоступности продуктов Alsco, или
  ( ii) в результате прерывания или отсрочки оказания услуг, вызванных стихийными бедствиями, забастовками, промышленными беспорядками, войной, беспорядками, взрывами, пожарными авариями или любой другой причиной, не находящейся под исключительным контролем Заказчика или Alsco (форс-мажор), или
  (iii) неправильное использование расходных материалов для оказания первой помощи Заказчиком,
  (iv) любой ущерб, травмы или убытки любого рода, причиненные любому имуществу или людям в результате или в связи с установкой или использованием продукта (ов) ) предоставлен
  (v) Любые повреждения или дефекты предметов первой помощи в результате неправильного использования, неправильного обращения, отсутствия технического обслуживания или любых несанкционированных модификаций указанных предметов аренды Заказчиком
  (vi) любая задержка в предоставлении расходных материалов в в соответствии с п.7.
  b) В случае каких-либо разногласий, претензий или споров, исполнения или нарушения настоящего Соглашения, каждый такой иск должен быть передан в арбитраж в судах Сиднея, Новый Южный Уэльс.
  c) Общая сумма претензии к Alsco ограничивается суммой, эквивалентной сумме предыдущих счетов за 3 месяца, выставленных клиенту за предметы аренды.

  13. УВЕДОМЛЕНИЕ.
  Уведомление и любые судебные разбирательства или другие процессы, которые должны быть вручены или предоставлены в соответствии с настоящим Соглашением, должны быть в письменной форме и должны быть в достаточной степени вручены или предоставлены, если они будут доставлены или отправлены заказным письмом или зарегистрированной доставкой в ​​Alsco по адресу, указанному на лицевую сторону настоящего Соглашения о предоставлении услуг или адрес Клиента, указанный на лицевой стороне настоящего Соглашения о предоставлении услуг.

  14. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
  Предполагается, что настоящее Соглашение станет основой для обязательств между Alsco и Заказчиком, четко определив все аспекты услуги.