Липецкие врачи объяснили, какие жаропонижающие следует принимать во время инфекционных заболеваний
Управление здравоохранения подготовило рекомендации по использованию жаропонижающих препаратов:
Если у вас температура, помните, что жаропонижающим эффектом обладает большая группа нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Эти лекарственные средства могут быть в различных формах: таблетки, суспензии, свечи, растворы для внутримышечного введения.Жаропонижающие назначают пациентам при температуре выше 38 градусов. Если человек плохо переносит лихорадочный синдром, его мучают головные боли, повышается давление, начинается сильное сердцебиение (выраженная тахикардия), то жаропонижающие используют и при более низких цифрах температуры.
Наиболее безопасными препаратами являются ибупрофен и парацетамол. Однако надо помнить каждый из этих препаратов имеет свои противопоказания, особенности применения, дозирования и побочные эффекты!
Парацетамол (Эффералган, Панадол и др.) разрешен к применению у детей с 3 месяцев, он имеет ряд противопоказаний: повышенная чувствительность, тяжелые нарушения функции почек и печени. Следует принимать наименьшую эффективную дозу, у детей доза рассчитывается на килограмм веса, поэтому применение только по назначению врача! Обязательны интервал между приемами не менее 4 часов! Выдерживание интервала очень важно, т.к. высока вероятность побочных эффектов! Продолжительность не более 3 дней.
Парацетамол нельзя применять одновременно с другими парацетамол-содержащими препаратами, так как он имеет ряд побочных эффектов основным из которых является нарушение функции печени (гепатотоксичность).
Ибупрофен (Нурофен, Долгит, Ибуфен, МИГ и др.) также разрешен к применению с 3 месяцев, у него есть противопоказания: эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая» бронхиальная астма и др. По сравнению с парацетамолом более длительный эффект, назначается 2-3 раза в сутки.
В РФ зарегистрированы комбинированные препараты парацетамола и ибупрофена (Ибуклин, Некст).
В качестве жаропонижающих препаратов можно использовать другие нестероидные НПВП, чаще всего это диклофенак (Вольтарен, Ортафен и др., в том числе и в свечах), индометацин, кетопрофен (ОКИ, Кетонал, Артрозилен и др), мелоксикам (Мовалис, Артрозан, Амелотекс, Моовасин и др, нимесулид (Нимесил, Найз, Нимулид, Немулекс и др.)
Все препараты из группы НПВП имеют противопоказания, при их применении могут возникнуть побочные эффекты, чаще всего это поражение желудочно-кишечного тракта.
Необходимо помнить, что перед применением этих препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, четко соблюдать режим дозирования: максимально низкие эффективные дозы и короткий курс!
Можно ли принимать нимесил при гепатите с
ПОДРОБНЕЕ
Теперь печень в норме! МОЖНО ЛИ ПРИНИМАТЬ НИМЕСИЛ ПРИ ГЕПАТИТЕ С Смотри, что сделать-
как долго «Нимесил принимаю при болях различного характера, гепатита и холестаза Оказывается, можно ли принимать Нимесил вместе с антибиотиками, поражающими вирусные инфекции?
, зависит и от общего самочувствия, метеоризм, желтуха,Поможет ли Нимесил от зубной боли ? Чем снять боль в кишечнике?Какое противовоспалительное можно попить? Возможно повышение показателей печеночных ферментов, тошнота, стоматит, и от течения болезни, зависит и от общего самочувствия, если принимаю рексетин. Можно ли принимать Нимесил и ремантадин при простуде? Первый день, холестаз, диспепсия, диарея-Нимесил 100мг 2г 30 шт. гранулы для приготовления суспензии
Частота классифицируется по рубрикам в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, в зависимости от встречаемости случая: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Редко: анемия, эозинофилия, геморрагии;
Очень редко: тромбоцитопения, панцитопения, пурпура тромбоцитопеническая.
Нарушения со стороны иммунной системы
Очень редко: анафилактоидные реакции.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Нечасто: зуд, кожная сыпь, повышенная потливость;
Редко: эритема, дерматит;
Очень редко: крапивница, ангионевротический отек, отек лица, полиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Нарушения со стороны нервной системы
Нечасто: головокружение;
Очень редко: головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).
Нарушения психики
Редко: чувство страха, нервозность, ночные «кошмарные» сновидения.
Редко: нечеткость зрения;
Очень редко: нарушение зрения.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения
Очень редко: вертиго.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы
Нечасто: повышение артериального давления;
Редко: тахикардия, лабильность артериального давления, «приливы» крови к коже лица, ощущение сердцебиения.
Нарушения со стороны дыхательной системы
Нечасто: одышка;
Очень редко: обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто: диарея, тошнота, рвота;
Нечасто: запор, метеоризм, гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки;
Очень редко: боль в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Часто: повышение активности «печеночных» ферментов;
Очень редко: гепатит, молниеносный (фульминантный) гепатит (включая летальные исходы), желтуха, холестаз.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Редко: дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания;
Очень редко: почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.
Нарушения со стороны водно-электролитного обмена
Редко: гиперкалиемия.
Прочие
Нечасто: периферические отеки;
Редко: недомогание, астения;
Очень редко: гипотермия.
Липецкие медики дали советы для безопасной самоизоляции — последние новости в Липецке и области на официальном сайте
В связи со сложившейся эпидемиологической обстановкой по распространению коронавирусной инфекции на территории региона областной Центр медицинской профилактики просит липчан, находящихся в режиме самоизоляции, не впадать в панику, не верить слухам, фейковым статьям и постам.
Вот несколько советов врачей, которые приводит сайт администрации Липецкой области. Если у Вас температура, помните, что жаропонижающим эффектом обладает большая группа нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Эти лекарственные средства могут быть в различных формах: таблетки, суспензии, свечи, растворы для внутримышечного введения.
Жаропонижающие назначают пациентам при температуре выше 38ºС. Если человек плохо переносит лихорадочный синдром, его мучают головные боли, повышается давление, начинается сильное сердцебиение (выраженная тахикардия), то жаропонижающие используют и при более низких цифрах температуры.
Наиболее безопасными препаратами являются ибупрофен и парацетамол. Но надо помнить, что каждый из этих препаратов имеет свои противопоказания, особенности применения, дозирования и побочные эффекты.
Парацетамол (Эффералган, Панадол и др.) разрешен к применению у детей с 3 месяцев, он имеет ряд противопоказаний: повышенная чувствительность, тяжелые нарушения функции почек и печени. Следует принимать наименьшую эффективную дозу, у детей доза рассчитывается на килограмм веса, поэтому применение только по назначению врача! Обязательны интервал между приемами не менее четырех часов. Выдерживание интервала очень важно, так как высока вероятность побочных эффектов. Продолжительность не более 3 дней.
Парацетамол нельзя применять одновременно с другими парацетамол-содержащими препаратами, так как он имеет ряд побочных эффектов основным из которых является нарушение функции печени (гепатотоксичночть).
19 марта ВОЗ отменила ранее распространенную рекомендацию не использовать ибупрофен при лечении пациентов с коронавирусом. По данным организации, врачи, лечащие пациентов COVID-19, не сообщают о каких-либо негативных эффектах ибупрофена помимо обычных известных побочных эффектов.
Ибупрофен (Нурофен, Долгит, Ибуфен, МИГ и др.) также разрешен к применению с 3 месяцев, у него есть противопоказания: эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая» бронхиальная астма и др. По сравнению с парацетамолом более длительный эффект, назначается 2-3 раза в сутки.
В РФ зарегистрированы комбинированные препараты парацетамола и ибупрофена (Ибуклин, Некст).
В качестве жаропонижающих препаратов можно использовать другие нестероидные НПВП, чаще всего это диклофенак (Вольтарен, Ортафен и др., в том числе и в свечах), индометацин, кетопрофен (ОКИ, Кетонал, Артрозилен и др), мелоксикам (Мовалис, Артрозан, Амелотекс, Моовасин и др, нимесулид (Нимесил, Найз, Нимулид, Немулекс и др.)
Все препараты из группы НПВП имеют противопоказания, при их применении могут возникнуть побочные эффекты, чаще всего это поражение желудочно-кишечного тракта.
Необходимо помнить, что перед применением этих препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, четко соблюдать режим дозирования — максимально низкие эффективные дозы и короткий курс, уточнили в областном Центре медпрофилактики.
Липчанам рассказали об опасности парацетамола
Липчан, находящихся в режиме самоизоляции из-за пандемии, просят не паниковать и не поддаваться «фейковым» слухам в социальных сетях.
Итак, если у вас температура выше 38 ºС, головные боли, высокое давление, сильное сердцебиение (выраженная тахикардия), то вам скорее всего пропишут жаропонижающие препараты — ибупрофен и парацетамол. Каждый из них имеет свои противопоказания, особенности применения, дозировку и побочные эффекты, напоминают в центре.
Парацетамол (Эффералган, Панадол и др.) разрешен к применению у детей с трех месяцев, но имеет ряд противопоказаний: повышенная чувствительность, тяжелые нарушения функции почек и печени.
— Следует принимать наименьшую эффективную дозу. Помните, что у детей доза рассчитывается на килограмм веса, поэтому применение только по назначению врача, — пояснили специалисты центра.
Обязательно должно пройти не менее четырех часов между приемами препаратов. Курс лечения — не более трех дней. Парацетамол нельзя пить одновременно с другими парацетамол-содержащими препаратами — это опасно для печени, указывают медики.
Ибупрофен (Нурофен, Долгит, Ибуфен, МИГ и др.) также разрешен к применению с трех месяцев. Однако также имеет противопоказания: эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая» бронхиальная астма и др. В отличие от парацетамола, эффект от него более длительный. Назначается 2-3 раза в сутки.
В таких препаратах, как Ибуклин и Некст, содержатся два действующих вещества — парацетамол и ибупрофен.
В качестве жаропонижающих препаратов можно использовать диклофенак (Вольтарен, Ортафен и др., в том числе и в свечах), индометацин, кетопрофен (ОКИ, Кетонал, Артрозилен и др), мелоксикам (Мовалис, Артрозан, Амелотекс, Моовасин и др, нимесулид (Нимесил, Найз, Нимулид, Немулекс и др.)
— Все эти препараты имеют противопоказания, при их применении могут возникнуть побочные эффекты, чаще всего это поражение желудочно-кишечного тракта, — добавили в центре.
Перед применением этих препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, а также четко соблюдать режим дозирования: максимально низкие эффективные дозы и короткий курс.
«Тактика выбора препаратов группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС)»
20 июля 2016 года в ОАО «Клинико – диагностическом центре «Евромедсервис» проведена Врачебная конференция на тему: «Тактика выбора препаратов группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС)»
Докладчик: врач-травматолог-ортопед Кузьмина Ю.О.Краткое содержание доклада: в современной практике с заболеваниями, сопровождающимися отёчно-болевым и воспалительным синдромами, может встретиться практически каждый врач. Для лечения данных состояний во всём мире наиболее широко применяются препараты группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). К данной группе отнесены многочисленные препараты, объединённые по принципу общности эффектов, наблюдаемых от их применения.
Основные эффекты препаратов данной группы:
- противовоспалительный;
- анальгетический;
- жаропонижающий;
- антиагрегационный;
- иммуносупрессивный.
НПВС с выраженным противовоспалительным эффектом:
Индометацин, диклофенак (ортофен, вольтарен, наклофен), мелоксикам (мовалис, амелотекс), Фенилбутазон (бутадион), пироксикам, аспирин, ибупрофен (нурофен, бруфен, ибалгин, некст, миг).
Менее выражен противовоспалительный эффект у препаратов:
Целекоксиб (целебрекс), нимесулид (найз, нимесил), парацетамол.
НПВС с наиболее выраженным анальгетическим эффектом:
Диклофенак, лорноксикам (ксефокам), кеторолак (кеторол), кетопрофен (кетонал), метамизол (анальгин), ибупрофен, напроксен.
НПВС с наиболее выраженным жаропонижающим эффектом:
Парацетамол, ибупрофен, напроксен, аспирин.
Антиагрегационным действием в различной степени обладают все НПВС, но наиболее — аспирин.
Следует помнить, что все препараты группы НПВС в той или иной степени обладают иммуносупрессивным эффектом, но наиболее выраженным — индометацин, фенилбутазон, напроксен, ибупрофен.
Основные показания к применению препаратов группы НПВС:
- Ревматические заболевания:ревматизм (ревматическая лихорадка), ревматоидный артрит, подагрический и псориатический артриты, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), синдром Рейтера. При больших коллагенозах (СКВ, склеродермия и другие) НПВС часто малоэффективны.
- Неревматические заболевания опорно-двигательного аппарата: остеоартроз, миозит, тендовагинит, травма. Чаще используются местные формы НПВС.
- Неврологические заболевания: невралгия, радикулит, ишиас, люмбаго.
- Почечная, печеночная колика.
- Болевой синдром различной этиологии, в том числе, головная и зубная боль, послеоперационные боли.
- Лихорадка (как правило, при температуре тела выше 38,5°С).
- Профилактика артериальных тромбозов.
- Дисменорея — для купирования болевого синдрома, связанного с повышением тонуса матки вследствие гиперпродукции ПГ-F2a. Помимо анальгезирующего действия, НПВС уменьшают объем кровопотери.
Препараты данной группы имеют определенные, и часто довольно выраженные побочные эффекты.
- Гастродуоденопатия.
- Нефротоксичность. Факторы риска: возраст старше 65 лет, цирроз печени, предшествующая почечная патология, снижение объема циркулирующей крови, длительный прием НПВС, сопутствующий прием диуретиков.
- Гематотоксичность. (Чаще всего — метамизол, фенилбутазон).
- Коагулопатия.
- Гепатотоксичность. (Чаще всего — метамизол, фенилбутазон).
- Реакции гиперчувствительности (аллергия). (Чаще всего — метамизол, фенилбутазон).
- Бронхоспазм. (Чаще всего — аспирин).
- Пролонгация беременности и замедление родов. При необходимости приема препаратов группы НПВС, наиболее безопасными (но не перед родами!) являются небольшие дозы аспирина.
Препараты группы НПВС, при одновременном приеме с препаратами других групп, могут вступать во взаимодействие. Наиболее известными и частыми из таких взаимодействий являются:
- Усиление действия непрямых антикоагулянтов.
- Усиление действия пероральных гипогликемических средств.
- Ослабление эффекта антигипертензивных препаратов и диуретиков.
- Повышение токсичности антибиотиков-аминогликозидов.
- Повышение токсичности дигоксина.
- Алюминийсодержащие антациды (альмагель, маалокс и другие) ослабляют всасывание
- Глюкокортикоиды и «медленно действующие» (базисные) противовоспалительные средства (препараты золота, аминохинолины) усиливают противовоспалительное действие НПВС.
- Наркотические анальгетики и седативные препараты усиливают анальгетическое действие НПВС.
- Фенилбутазон (бутадион) — усиление выведения мочевой кислоты.
В зависимости от поставленных задач и характера заболевания, врач может назначить препараты данной группы в форме различных лекарственных форм — таблетки, растворимые таблетки ил гранулы, капсулы, инъекции, гель, мазь, сироп и т.д.
В ОАО «Клинико-диагностическом центре «Евромедсервис» придается огромное значение составлению индивидуального плана лечения для каждого пациента. Препараты группы НПВС рекомендовано применять только назначению врача. При назначении препаратов врачи объясняют необходимость их приема, ожидаемые эффекты, возможные побочные эффекты. Пациенту объясняется форма применения лекарственного препарата (таблетка, гель или другое.), кратность применения (сколько раз в день) и длительность применения (например, 3 дня подряд или 1 раз в неделю). Следуя данным рекомендациям, улучшение самочувствия и выздоровление становится возможным в кратчайшие сроки.
Как я болела коронавирусом — Онлайн газета “Время”
Каждый день Харьковская область бьет собственные рекорды по приросту инфицированных COVID-19, оказываясь в первой строчке среди регионов Украины. Это без учета того, что многие заболевшие коронавирусом еще не попали в эту статистику, ожидая результатов тестов ПЦР по 5–15 дней, которые отправляют на исследования аж в Тернопольскую область.
Врачи прямо говорят: мест в харьковских больницах, где лечат COVID, даже для тяжелых больных, нет. Опорные больницы переполнены. Кислородных точек не хватает на всех, кому они необходимы. Харьковчан отвозят в ближайшие районные больницы в области, как только там появляется место.
В связи с такой ситуацией, которая с каждым днем все более усугубляется, поскольку количество больных постоянно растет, Минздрав приказом №2438 от 27.10.2020 года изменил стандарты помощи при COVID. Теперь пациентов со средней тяжестью рекомендовано лечить амбулаторно. Вернее, дома.
Как определить среднюю тяжесть болезни, зачастую не имея для этого ни анализов крови, ни тестов на COVID, ни показаний пульсоксиметра, общаясь с пациентом только по телефону? Как не пропустить тот опасный момент, когда средняя тяжесть перешла в тяжелую, а больному срочно требуется госпитализация? Сможет ли это определить врач, не видя больного?
«У вас COVID»
У меня все началось с першения в горле. Потом появилась боль в горле. Слабость в теле и головная боль. Не придаю этому особого значения — полощу горло, брызгаю раствором эвкалипта и пытаюсь справиться с ангиной противовоспалительными леденцами. «Ем» их горстями. Еще борюсь с «ленью». Но тщетно. Позвоночник не держит массу тела, мысли все в сплошном расфокусе. Довольно странное состояние для небольшой ангины. Измеряю температуру — 39,5. Тревога откуда-то издалека, но отчетливо подает первые звоночки. Парацетамол не помогает. Сбить температуру удается лишь с третьего раза — до 38,5. Не парацетамолом — нимесилом.
Следующий день без изменений. Температура держится и не сбивается. Лечение ангины не дает результатов. Ближе к вечеру все-таки дрогнула: если температура к ночи будет расти, что делать дальше? Звоню семейному врачу. Рассказываю о симптомах ангины.
— У вас COVID, — сообщает мне семейный врач.
Как COVID? Я ношу маску. Причем правильно. Соблюдаю дистанцию и эпидрежим.
— У меня только горло болит и температура, — пытаюсь втолковать врачу. — Это холодный сок из холодильника.
— Так все говорят, — устало парирует врач. И назначает антибиотики. Сразу два. Три раза в день. Сбрасывает схему лечения мне на Вайбер. Там так и написано — схема. В схеме — противовирусные лекарства, против кашля, а еще препарат, способствующий отхождению мокроты. Но у меня нет кашля и нет мокроты. Тогда не принимайте, разрешает врач. А антитромболитик? — переспрашиваю я, намекая доктору, что нахожусь в группе риска. Ну добавьте еще … — врач называет препарат из этой группы.
Схема лечения. Одинакова для всех?
Прием ненужных препаратов — это не только зря потраченные деньги, которые пригодятся для дальнейшей диагностики и дорогостоящего лечения COVID, но это еще огромный вред здоровью.
Действительно, для лечения коронавируса в Украине существует национальный протокол, в который внесены все группы этих препаратов. Но ведь назначаться они должны, в том числе и антибиотики, с учетом индивидуального течения болезни у каждого конкретного пациента, а не всем под одну гребенку.
В то же время надо признать: при таком огромном количестве больных выяснять в подробностях, что у кого болит и какие хронические болезни имеются у конкретного пациента, врачу не хватает времени. Фактически и физически.
Забегая вперед, отмечу: в день закрытия больничного листа семейный врач, с которым у меня подписана декларация, приняла 30 пациентов во время приема и еще ответила на звонки около 30 больных. Официальных четырех часов не хватило. Пришлось задержаться еще на час. Итого 60 больных за смену — это максимум по пять минут на каждого пациента. А дальше — еще вызовы на дом. Что можно успеть за это время?
Сбиваю температуру, плетусь в аптеку. Покупаю целый мешок лекарств. Почему сразу антибиотики? Ведь диагноз COVID может подтвердить только тест. А если это все-таки не коронавирус?
— Каждое обращение с признаками ОРВИ в период эпидемии расценивается как подозрение на коронавирус, — поясняет схему лечения семейный врач. — Антибиотики, конечно, коронавирусную инфекцию не лечат, но по протоколу их назначают из-за опасности возникновения бактериальной инфекции. Тем более что большинство пациентов имеют сопутствующую патологию.
Часто возникает такой вопрос: почему при COVID, несмотря на протокол, врачи назначают разные схемы лечения и препараты? Дело в том, что многие клиники, кроме национального протокола, приказом Минздрава 2016 года, имеют право использовать любой международный протокол. Часто в харьковских частных клиниках используют американский протокол лечения коронавируса, в котором ударные дозы витаминов С, Д-3, омега-3 и сульфат цинка. Вот поэтому назначения лекарств для лечения COVID так разнятся порой в государственных и частных клиниках. Кстати, в последних антибиотики назначают значительно реже.
Пульсоксиметр
Почти одновременно со мной температура, жуткая мышечная боль и сухой кашель появились и у мужа. У него также врач заподозрила COVID.
— Вам срочно нужен пульсоксиметр, — пишет в Вайбер наш семейный врач.
У мужа серьезные проблемы с сердцем. Без пульсоксиметра сердечникам никак не обойтись. Эта маленькая прищепка, закрепленная на указательном пальце, на крошечном мониторе показывает пульс и насыщение крови кислородом. Критический показатель кислорода в крови — 93%. В этом случае нужна госпитализация. Но по словам семейного врача, скорая забирает в больницу, если сатурация падает значительно ниже 90%. Когда без кислорода уже не обойтись.
Третий день болезни. Температура упала до 37,2-37,5. Но по ощущениям, как 40. Голова, словно чугунная. Оказалось, вместе с температурой растет и давление — до 160 на 100. Сбиваю давление и бреду в ближайшую аптеку. Там пульсоксиметров нет. Захожу с соседнюю — тоже нет. Через дорогу — также нет. Остановкой выше — снова нет.
— Пульсоксиметров в Харькове нет, — проясняет ситуацию продавец в очередной аптеке. — Обещают завезти только на следующей неделе.
Пульсоксиметр я нашла только в 14(!)-й по счету аптеке. Сказать, что обрадовалась — это ничего не сказать. Этот крошечный приборчик сегодня просто жизненно необходим. Уровень насыщения крови кислородом, измеряемый им, точно укажет на опасность. Ведь не все пациенты с COVID замечают пневмонию. Существует даже такой термин — «счастливая гипоксия». Люди с сатурацией в 50% и признаками тяжелой пневмонии случается вообще не ощущают проблем с дыханием. И думают, что они в порядке. Бывает, что при этом нет даже температуры или она совсем небольшая — 37,2. А легкие уже настолько поражены, что может понадобиться даже ИВЛ. Пульсоксиметр же покажет острую дыхательную недостаточность еще до появления одышки.
Стоимость купленного мною пульсоксиметра — 1350 гривен. Невероятно завышена. До всего этого ковидного ажиотажа его можно было купить почти даром — начиная от 275 гривен. Цена колебалась от 375 до 650 гривен. Нынешняя стоимость пульсоксиметра просто грабительская, но в этот раз я без сожаления оставляю деньги на кассе.
ПЦР-тест и анализы крови
Температура по-прежнему не падает. Четвертый день подряд. Семейный врач не назначает ни тест на COVID, ни анализы крови. Лекарства принимаем тоннами. Волнуюсь за мужа. Он тоже температурит. Что происходит там внутри? Решаем сами сдать анализы крови. Кроме развернутого клинического, еще анализ на Д-димеры, который позволяет судить о наличии процесса тромбообразования и С-реактивный белок, который является маркером воспалительного процесса в острой стадии. Надеюсь, это как-то прояснит картину. Два последних анализа в поликлинике не делают. Только в частных лабораториях.
Едем с Салтовки на другой конец города — в лабораторию, которой доверяю. На троллейбусе и трамвае — с пересадкой. На ресепшине — целая очередь на оформление документов. Большинство людей добирались сюда на общественном транспорте. Вне сомнений, что у части из них тест будет положительным. Окажется, что люди, больные COVID, вместо самоизляции разъезжают в общественном транспорте по всему городу. Власть точно борется с коронавирусом? Или создает условия, чтобы заболевшие люди разносили вирус по всему городу?
Другого выхода сегодня нет. Государство по сути прекратило делать бесплатные тесты — ПЦР и ИФА. И сложные анализы — ни бесплатно, ни платно оно также их не делает. Заболевшие вынуждены искать лаборатории и платить за дорогостоящие анализы собственные деньги.
Причем, деньги немалые. ПЦР— тест в зависимости от срочности стоит от 1.100 до 2.000 и больше гривен. А если в семье больны или с подозрением на коронавирус несколько членов семьи? Или хотя бы двое, как в моей. Три вышеперечисленных мною анализа крови в разных лабораториях стоят — от 450 до 600 и выше гривен. По итогу на двоих анализы крови с ПЦР-тестами нам обошлись в три тысячи гривен. Тест оказался отрицательным. А всего на борьбу с болезнью мы потратили около 10 тысяч гривен.
Амбулаторное лечение. Тест на выживание
Данная история вовсе не обо мне. Она в принципе о том, как лечат COVID амбулаторно. Она о том, что за свою жизнь и жизнь своих близких при таком подходе ты полностью отвечаешь сам. И тяжесть этой ответственности за себя и своих близких каменной плитой давит на твою психику. Ты можешь рассчитывать только на себя.
Потому что из-за огромной нагрузки семейным врачам просто некогда подробно заниматься пациентом. У них даже нет времени, чтобы толком изучить анализы крови, увидеть проблему, например, увеличенный в шесть раз с-реактивный белок, как было в моем случае, и скорректировать лечение.
Лечась амбулаторно дома, приходится многое решать самому — где и какие сдать анализы, как попасть на КТ, когда очередь расписана на две недели вперед, а нужно раньше, потому что 8-9-10-й день после начала болезни самый опасный — может начаться пневмония.
К тому же надо иметь в бюджете семьи тысячи гривен, чтобы купить нужные лекарства. А это еще тот квест, попробуйте купить в аптеках хотя бы витамин С-500, даже его нет. А сами лекарства адски дорогие.
Как быть пожилым людям? Как лечиться амбулаторно им дома, вернее, как выжить им, если у них нет круга здоровых и активных людей, которые решили бы эти проблемы? У них элементарно нет денег ни на что — ни на лекарства, ни на тесты, ни на анализы. Стоимость только одного ПЦР-теста, по сути, равна их месячной пенсии. Они в группе риска в силу своего зрелого возраста и хронических болезней. И у них средняя тяжесть течения болезни в самый короткий срок может перерасти в тяжелую — с осложнениями. Как можно за этим уследить?
Новым протоколом государство по сути поставило пожилых людей, и не только их, на грань выживания. Предыдущая редакция протокола не позволяла лечить среднетяжелых больных амбулаторно дома.
Что сделала власть, чтобы люди, не опасаясь за свою жизнь, могли лечиться дома? Ничего! Многие пациенты не могут элементарно даже дозвониться своему семейному врачу. Какие уж тут назначения и протоколы? Чтобы выздороветь, люди оплачивают счета за компьютерный томограф, нужные анализы и тесты из собственных пенсий и зарплат, а ковидный фонд власть тратит на дороги, а теперь еще и на кино? Неужели дороги и кино важнее жизни людей во время пандемии? Берегите себя и своих близких.
NIMESIL Grant. 100 мг. 15 гранул
Что в вашем лекарстве?
Один пакетик с гранулами 2 г для пероральной суспензии (для перорального применения) содержит:
Действующее вещество:
100 мг нимесулида
Наполнители
Сахароза, ароматизатор апельсина, лимонная кислота, мальтодекстрин, цетомакрогол.
Пакет
Нимесилу — 9 лет.15 или 30 пакетиков в упаковке.
Как действует Нимесил?
Нимесил — препарат нестероидных противовоспалительных средств (НПВП).
Когда применяется Нимесил?
Лечение острой боли.
Симптоматическое лечение болезненного остеоартроза.
Менструация болезненная.
Когда нужно применять Нимесил?
При известной гиперчувствительности к нимесулиду или к любому из вспомогательных веществ;
свидетельства реакций гиперчувствительности (например, бронхоспазма, ринита, крапивницы) после приема аспирина или других НПВП;
свидетельства повреждения печени после введения нимесулида;
язва желудка или двенадцатиперстной кишки, рецидивирующие язвы или кровотечение из желудочно-кишечного тракта (два или более отдельных эпизода доказанной язвы или кровотечения), в том числе вызванные приемом НПВП, цереброваскулярным кровоизлиянием, другими активными кровотечениями или нарушениями свертываемости крови;
тяжелые нарушения свертываемости крови;
тяжелая сердечная недостаточность
тяжелая почечная недостаточность;
печеночная недостаточность;
Дети до 12 лет;
последние три месяца беременности или в период кормления грудью.
Что следует знать перед началом лечения нимесилом?
Риск побочных эффектов можно снизить, если применить Нимезил в минимальной эффективной дозе в кратчайшие сроки. При отсутствии эффекта лечение следует прекратить.
Если во время лечения нимезилом развиваются симптомы, похожие на симптомы поражения печени (например, анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, усталость, темная моча) или появляются нарушения функции печени, лечение следует прекратить.В этих случаях не следует повторно лечить нимесулидом. После приема препарата не сообщалось о поражении печени, которое в большинстве случаев является обратимым.
Во время лечения нимезилом следует избегать одновременного приема лекарств, поражающих печень, и алкоголя, так как это может увеличить риск реакций со стороны печени.
Во время лечения нимезил не следует принимать другие анальгетики. Одновременный прием других НПВП.
Кровотечение из желудочно-кишечного тракта или язва / перфорация могут возникнуть в любой момент во время лечения, с предупреждающими симптомами или без них.То же самое можно наблюдать при наличии аналогичных предшествующих желудочно-кишечных расстройств. При желудочно-кишечном тракте или язве прием нимесулида следует прекратить. Нимесулид следует с осторожностью применять пациентам с желудочно-кишечными расстройствами, включая данные о язвенной болезни или признаках кровотечения из желудочно-кишечного тракта, язвенного колита или болезни Крона.
С осторожностью рекомендуется пациентам с почечной недостаточностью или сердечными заболеваниями, поскольку применение нимесулида может вызвать почечную дисфункцию.В случае ухудшения состояния лечение следует прекратить.
Пациенты пожилого возраста особенно подвержены побочным эффектам НПВП, включая кровотечение или перфорацию желудочно-кишечного тракта, почек, сердца или печени. Поэтому рекомендуется адекватный клинический мониторинг.
Поскольку нимесулид может влиять на функцию тромбоцитов, его следует применять с осторожностью у пациентов со склонностью к кровотечениям. Нимесулид можно использовать вместо аспирина для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
НПВП могут маскировать лихорадку, вызванную бактериальной инфекцией субъекта.
Следует проявлять осторожность у пациентов с артериальной гипертензией или сердечной недостаточностью в анамнезе из-за риска задержки жидкости и отека.
Очень редко возникают тяжелые кожные реакции при приеме НПВП. Эти эффекты возникают в большинстве случаев в течение первого месяца лечения. Прекратите прием при первых кожных симптомах.
Какие взаимодействия происходят между Нимесилом и другими лекарствами, которые вы принимаете?
Пациенты, принимающие препараты, подавляющие свертывание крови, подвергаются повышенному риску кровотечения во время лечения нимесулидом.Если комбинации нельзя избежать, следует тщательно контролировать антикоагулянтную активность. Нимесулид может уменьшить действие некоторых лекарств, увеличивающих диурез (фуросемид).
Совместное применение лития и НПВП увеличивает уровень лития в сыворотке крови и, следовательно, может усилить побочные эффекты. Назначьте нимесулид. Если пациент получает лечение литием, необходимо тщательно контролировать уровень лития.
Нимесулид может усиливать побочные эффекты метотрексата.Поэтому нимесулид следует применять с осторожностью, не менее чем за 24 часа до или после приема метотрексата.
Нимесулид может усиливать действие циклоспорина на почки.
Можно ли применять Нимесил при беременности и в период лактации?
Нимезил не следует применять в последние три месяца беременности и в период кормления грудью.
Использование нимесулида может ухудшить фертильность у женщин и не рекомендуется женщинам, которые пытаются зачать ребенка, у которых были проблемы с зачатием или которые проводят исследования в области бесплодия.
3 Переделывает Нимесил тебе способность водить машину и пользоваться машинами?
Если после приема Нимесила возникает головокружение, головокружение или сонливость, не садитесь за руль и не работайте с механизмами.
Как и сколько времени нужно давать Нимезил?
Нимесил следует применять в зависимости от клинической ситуации в кратчайшие сроки.
Нимесил не следует применять детям младше 12 лет.
Взрослые и подростки от 12 до 18 лет
По одному пакетику (100 мг нимесулида) два раза в день после еды. Пожилой
Нет необходимости в снижении дозы для пожилых людей. Нарушение функции почек
Для пациентов с нарушением функции почек легкой и средней степени тяжести (клиренс креатинина 30-80 мл / мин) коррекции дозы не требуется. Нимезил не следует применять пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина <30 мл / мин).
Печеночная недостаточность
Нимезил не следует назначать пациентам с нарушением функции печени. Содержимое одного пакетика (100 мг нимесулида) растворить в стакане воды.
Что делать при передозировке Нимесила!
Симптомы после острой передозировки НПВП обычно ограничиваются утомляемостью, головокружением, тошнотой, рвотой и болями в животе, которые, как правило, обратимы при поддерживающей терапии.Может проявиться кровотечение из желудочно-кишечного тракта. Редко наблюдаются артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома. При приеме терапевтических доз НПВП и при передозировке могут возникать анафилактические (аллергические) реакции.
После передозировки НПВП следует назначить симптоматическое и поддерживающее лечение. Специфического антидота нет. Он может вызвать рвоту и / или применять древесный уголь (от 60 до 100 г для взрослых) и / или осмотические слабительные у пациентов в течение 4 часов после приема передозировки или в высоких дозах.Принудительный диурез (вызывающий выделение большого количества мочи), ощелачивание мочи, гемодиализ или гемоперфузия могут быть неэффективными из-за высокого связывания с белками. Вам следует контролировать функцию почек и печени.
В случае приема дозы, превышающей рекомендованную, проконсультируйтесь с врачом!
Какие побочные эффекты может вызывать Нимесил?
Эти побочные эффекты основаны на контролируемых клинических испытаниях * (около 7800 пациентов), и последующие наблюдения по частотам классифицируются как очень часто (> 1/10), часто (> 1/100, <1/10) Нечасто (> 1 / 1000, <1/100), редко (> 1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
Сторона заболеваний крови
Редко Пониженные эритроциты или гемоглобин (анемия) *
Повышенное количество эозинофилов (эозинофилия) *
Очень редко
Снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения)
Снижение количества кровяных телец (панцитопения)
Кровотечение под кожей и слизистыми оболочками (пурпура)
Иммунная система
Редкая гиперчувствительность
Очень редко анафилаксия (почечная) реакция
Обмен веществ и питание
Редко Повышенный уровень калия в крови
Психиатрические расстройства
Редкая тревожная нервозность
Кошмар
Нервная система
Nechesgi Головокружение
Очень редко Сонливость Головная боль энцефалопатия (синдром повреждения головного мозга Рей)
Заболевания глаз
Редкий Размытое зрение
Заболевания глаз Очень редко
Болезни уха и лабиринта
Очень редко Головокружение
Сердечные расстройства
Редко Учащенное сердцебиение
Заболевание сосудов
Nechesgi Повышенное артериальное давление
Редкое кровотечение Колебание артериального давления Приливы приливов
Нарушения органов дыхания
Одышка по Нечесги *
Очень редко Астма, бронхиальный спазм
Расстройства пищеварения
Частая диарея, тошнота, рвота
Запор Nechesgi Вздутие живота (метеоризм) * Гастрит
Очень редко Боль в животе Расстройство пищеварения Воспаление ротовой полости (стоматит) Катраненочечные фекалии из-за кровотечения из желудочно-кишечного тракта (мелена) Кровотечение из язвы желудочно-кишечного тракта и перфорации язвы двенадцатиперстной кишки и перфорации желудка
Заболевания гепатобилиарной системы (см. «Что следует знать перед началом лечения нимезилом?»)
Очень редко молния Гепатит гепатит (в том числе со смертельным исходом) Желтуха, застой желчи
Заболевания боковой поверхности кожи и подкожной клетчатки
Зудящая сыпь Нечесги * Повышенное потоотделение
Редкий промывочный дерматит
Очень редко Крапивница (крапивница) Ангионевротический отек (отек лица, шеи, гортани) Отек лица Многоформная эритема (многоформное покраснение) Синдром Стивенса-Джонсона (кожная сыпь с волдырями) Токсический эпидермальный некролиз (локализованное повреждение верхней связки кожи)
Заболевания мочевыводящих путей
Редкая боль при мочеиспускании с кровью в моче Задержка мочи
Очень редко почечная недостаточность Снижение диуреза Интерстициальный нефрит (воспаление почек)
Общие расстройства
Отек Нечесги
Редкая слабость Усталость
Очень редко низкая температура
Аномальная лаборатория
Общее повышение ферментов печени
В случае возникновения нежелательной реакции, не описанной в таблице, или плохого общего состояния, немедленно сообщите об этом своему врачу!
Как хранить Нимесил?
Беречь от света, влаги и тепла! Храните в недоступном для детей месте!
Срок годности
2 года
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке!
Нимесил (улотка) — dawkowanie i skutki uboczne leku
Нимесил — skład leku
Нимесулид для субстанции czynna zawarta w środku Nimesil.Ze względu na budowę chemiczną zaliczamy go do sulfonamidów. Mechanizm Jego działania polega na blokowaniu cyklooksygenazy, która bierze udział w przekazywaniu informacji w komórkach. Nimesulid ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.
Нимесил — Дзялание
Lek działa przeciwbólowo, przeciwgorączkowo i przeciwzapalnie. Dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego, dzięki czemu pierwsze efekty są odczuwalne już w 15 минут по zażyciu środka.Środek osiąga jednak największe stężenie we krwi dopiero 2-3 godziny po podaniu. Należy mieć to na uwadze, oczekując na moment, w którym zadziała Nimesil.
Нимесил — сказания
Nimesilu nie stosuje się zwykle jako lek przeciwgorączkowy, a przeciwbólowy w stanach ostrych i bolesnym miesiczkowaniu. Jest tak ponieważ charakteryzuje się szeregiem skutków ubocznych. Nigdy nie powinien być również wybierany jako pierwszy lek.Zażywanie Nimesilu należy skonsultować z lekarzem.
Jeśli potrzebujesz Recepty na lek, umów się na telewizytę, a lekarz zdalnie przepisze e-Recepty lub przedłuży ją онлайн. Stosuj lek zgodnie z zaleceniami.
Нимесил — dawkowanie
Nimesil przyjmowany jest w postaci granulatu, z którego przygotowuje się zawiesinę doustną do doustnego spożywania. Nie należy przekraczać zalecanej dawki leku Nimesil, ponieważ nie dość, że nie polepszy to skuteczności działania, to może zaszkodzić Twojemu życiu lub zdrowiu.W razie jakichkolwiek pytań należy konsultować się z lekarzem. Lek należy przyjmować po posiłkach i nie stosować dłużej niż 15 дней. Увага! Dzieci poniżej 12. roku życia nie powinny stosować leku. Pacjenci z lagodnymi zaburzeniami nerek, których klirens kreatyniny wynosi 30-80 мл / мин nie muszą mieć modyfikowanej dawki. Natomiast chorzy, którzy cierpią na ciężkie zaburzenie nerek, absolutnie nie powinni przyjmować leku Nimesil.
Dorośli i młodzież po 12. roku ycia: 100 мг 2 razy na dobę.
Нимесил — przeciwwskazania
- Nimesilu nie można oczywiście stosować w przypadku uczulenia na jego subcję czynną, czyli nimesulid.
- Особи, które wykazujalergię lub nadwrażliwość na aspirynę, ibuprofen bądź ketoprofen również nie powinny go przyjmować.
- Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania środka jest uszkodzenie wątroby lub zażywanie innych subsji które mogą szkodliwie na nią działać.Dotyczy to również alkoholu i narkotyków.
- Nimesilu nie mogą zażywać osoby cierpiące na wrzody w jakimkolwiek odcinku przewodu pokarmowego. Równie choroby, w których występuje krwawienie, dyskwalifikują z zażywania środka.
- Lek może silnie zaszkodzić osobom z przewlekłymi chorobami nerek.
- Środka nie można przyjmować również gdy istnieje podejrzenie grypy.
- Nimesil jest groźny dla płody, gdy jest przyjmowany w III trymestrze w ciąży.
- Nie mogą go zażywać kobiety karmiące piersią oraz dzieci do 12. roku ycia.
Nimesil a ciąża i okres karmienia piersią
Kobiety w ciąży muszą pamiętać, że w tym okresie nie wolno przyjmować leków bez konsultacji z lekarzem!
Lekarz ma obowiązek poinformować kobiety w ciąży i w okresie laktacji o wszelkich zagrożeniach, ale i korzyściach wynikających ze stosowania preparatu.Poinformuj lekarza, który wypisuje recę, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę. Kobiety w III trymestrze ciąży nie mogą przyjmować leku, natomiast u Pań w I i II trymestrze ciąży oraz u planujących dziecko, przyjmowanie Nimesil jest dozwolone tylko i wyzdyzna znaar. W takim wypadku lek powinien być przyjmowany przez możliwie krótki czas (jak najmniejsza dawka). Kobiety karmiące piersią nie mogą stosować leku.
Нимесил — острожно
- Jeżeli objawy nie ustępują, skonsultuj się z lekarzem.
- Stosowanie małej dawki, przez możliwie krótki czas zmniejsza ryzyko działań niepodanych.
- Pacjenci nie powinni sami zmieniać dawkowania.
- Nie należy przyjmować jednocześnie innych leków przeciwbólowych.
- Nimesil może czasem powodować reakcje ze strony wątroby, które w rzadkich przypadkach prowadządo śmierci.
- Należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku Nimesil i udać się do lekarza, jeśli pojawią się objawy wskazujące na uszkodzenie wątroby, np. bóle brzucha, wymioty, mdłości, jadłowstręt, ciemna barwa moczu. Również złe testy czynnościowe wątroby sugerują przerwaniekuracji.
- Gdy pojawi się u Ciebie gorączka lub inne objawy podobne do grypy przerwij stosowanie preparatu i udaj się do lekarza.
- Poinformuj lekarza jeżeli wystąpiły u Ciebie kiedykolwiek krwawienia z przewodu pokarmowego (jeżeli tak: należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku Nimesil).
- Poinformuj lekarza przepisującego рецепт, jeśli wystąpiła u Ciebie kiedykolwiek choroba wrzodowa żołądka i / lub dwunastnicy.
- Лек Nimesil może być związany z pogorszeniem pracy nerek.
- Pacjenci, którzy cierpią na zaburzenia czynności nerek lub serca powinni zachować ostrożność.
- Osoby w podeszłym wieku narażone są na wystąpienie działań niepodanych (szczególnie krwawienia z przewodu pokarmowego) — co może prowadzić nawet do śmierci.Również zaburzenie pracy serca, nerek i wątroby jest zwiększone w tej grupie pacjentów.
- Nimesil może zakłócać czynność płytek krwi, a co za tym idzie wydłużać czas krwawienia.
- Należy zachować ostrożność u osób zmagających się z nadciśnieniem tętniczym, obrzękami, zastoinową niewydolnością serca. Tacy pacjenci powinny być pod ciągł Obserwacj lekarza.
- Przyjmowanie leku przez dłuższy czas może prowadzić do zawału serca lub udaru.Dlatego chorzy z nadciśnieniem, niewydolnością serca lub chorobami układu sercowo-naczyniowego powinni zachować ostrożność i skonsultować się z lekarzem.
- Przyjmowanie preparatu Nimesil może prowadzić do reakcji skórnych, których konsekwencją może być nawet śmierć. Może wystąpić zespół Stevens-Johnsona, złuszczajce zapalenie skóry czy martwica toksyczna rozpływna naskórka. Takie reakcje często występują w 1. miesiącu stosowania leku (ale nie zawsze).
- Nie należy ponownie stosować Nimesil jeśli pojawią się u Ciebie reakcje skórne.
- Nimesil może maskować симптоматика zakażenia, jeśli podejrzewasz u siebie zakażenie natychmiast udaj się do lekarza.
- Preparat nie działa przeciwdrobnoustrojowo.
- Lek może wpływać na płodność kobiet, dlatego kobiety planujące ciążę nie powinny go przyjmować.
- Pacjenci z dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedoborem sacharazy-izomaltazy nie powinni stosowaz péparaatu.
- Również cukrzycy powinni wziąć pod uwagę zawartość sacharozy w leku.
- Mimo iż nie ma informacji jakoby Nimesil wpływał na zdolność kierowania pojazdami i obsługiwania maszyn, to skutki uboczne wynikające z jego stosowania (senność, zawroty głowyło na mogą).
Нимесил з инными леками
Z jakimi innymi preparatami nie należy stosować leku Nimesil?
- Kwasem acetylosalicylowym lub innymi niesteroidowymi preparatamiprzeciwzapalnymi: ryzyko owrzodzenia i krwawienia z przewodu pokarmowego.
- Furosemidem: może dojść do obniżenia jego działania oraz ryzyka zaburzeń pracy nerek. Szczególną ostrożność należy zachować w grupie pacjentów narażonych na ryzyko niewydolności nerek lub wątroby.
- Preparatamiprzeciwzakrzepowymi, takimi jak warfaryna oraz innymi lekami przeciwzakrzepowymi albo kwasem acetylosalicylowym: zwiększona możliwośćkrwawień.
- Preparatamihamującymi agregację płytek krwi, takimi jak np. tyklopidyna: większa możliwośćkrwawienia.
- Litem: możliwe nasilenie działań toksycznych litu.
- Кортикостероиды любыми ингибиторами wychwytu zwrotnego serotonin: większe prawdopodobieństwo skutków ubocznych, w tym krwawienia z przewodu pokarmowego.
- Метотрексатем: możliwe nasilenie jego działań toksycznych, zdarzaj się zatrucia.
- Lekami moczopędnymi Ораз lekami przeciwnadciśnieniowymi, ш тым inhibitorami konwertazy angiotensyny, antagonistami angiotensyny: zmniejszona skuteczność działania, większe ryzyko dysfunkcji nerek (szczególnie у osób ш podeszłym wieku, należy odpowiednio nawadniać я kontrolować Práce nerek).
Nimesil a działania niepodane
Нимесил może powodować różne skutki uboczne, między innymi: wymioty, biegunkę, zaparcia, zapalenie błony śluzowej, Бол brzucha, wzdęcia, wrzody ш przewodzie pokarmowym, zapalenie wątroby, żółtaczka, szumy uszne, zawroty я Боле Glowy senność, koszmary, niepokój , zaburzenia widzenia, zmęczenie, krwawienia г Носа, siniaki, wybroczyny, hiperkaliemia, Бол Przy oddawaniu moczu, krwiomocz, osłabienie, ZLE samopoczucie, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk: gardła, krtani, języka, skurcz oskrzeli, trudnośći г oddychaniem, zwiększone ryzyko zawału я удару, анемия, uderzenia gorąca, małopłytkowość, zaburzenia hematologiczne.
Przed użyciem zapoznaj się г ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, Dane dotyczące działań niepożądanych я dawkowanie Ораз Informacje dotyczące stosowania Produktu leczniczego, Bądź skonsultuj się г lekarzem LUB farmaceutą, gdyż każdy лек niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu LUB Zdrowiu. Potrzebujesz konsultacji lekarskiej lub e-Recepty? Wejd na halodoctor.pl, gdzie uzyskasz pomoc online — szybko, bezpiecznie i bez wychodzenia z domu.
- UniGel Procto — czopki na hemoroidy i inne dolegliwości odbytu
Hemoroidy i inne dolegliwości dotykające okolice odbytu są nie tylko wstydliwe, ale również bolesne. UniGel Procto для приготовления w formie czopków, który znajduje…
Анна Тайлек | Онет. - Torvacard — lek obniżający poziom cholesterolu we krwi
Nieodpowiednia dieta i pasywny tryb życia mogą doprowadzić do wzrostu poziomu złego cholesterolu we krwi, co często prowadzi do poważnych chorób układu…
Анна Тайлек | Онет. - Theovent — leczenie i profilaktyka skurczów oskrzeli
Theovent to lek, który znajduje zastosowanie w terapii, a także zapobieganiu wystąpienia skurczów oskrzeli.Як każdy lek może wywoływać skutki uboczne. Истнией …
Анна Тайлек | Онет. - Симфаксин ER — lek na depresję i zaburzenia lękowe
Leczenie depresji oprócz wsparcia psychoologa wymaga również leczenia farmakologicznego.Jednym z leków wykorzystywanych w terapii zaburzeń depresyjnych i lękowych …
Анна Тайлек | Онет. - Липонексин — ulotka, wskazania, przeciwwskazania, skład
Liponexin jest suplementem o działaniu antyoksydacyjnym.Przeznaczony dla osób z zaburzeniami przewodnictwa nerwowego i метаболизм węglowodanów. Sprawdź dokładne …
Анна Кшпет | Онет. - Сора Форте — szampon na wszy
Wszawica to choroba pasoytnicza, która rozprzestrzenia się w dużych skupiskach ludzi.Często dotyka dzieci w wieku szkolnym. Sora Forte to szampon, który nie …
Анна Тайлек | Онет. - Suplastyn — zastrzyk w chorobie zwyrodnieniowej stawów
Zwyrodnienie stawów to dolegliwość utrudniająca poruszanie się na co dzień.W chorobie pomagają preparaty, których działanie polega na uelastycznianiu stawów i …
Анна Тайлек | Онет. - Сольфадермол — улотка.Jak działa i jak używać?
Guzki mięczaka zakaźnego pojawiają się najczęściej za sprawą kontaktu z osobami zaraonymi lub przedmiotami, które użytkują. Zazwyczaj проблема dotyka dzieci do 5 ….
Анна Тайлек | Онет. - Солян — lek o działaniu przeciwko schizofrenii
Solian to lek o działaniu przeciwpsychotycznym, wykorzystywany w leczeniu schizofrenii.Jego subcją czynną jest amisulpryd, Popularny składnik tego typu …
Анна Тайлек | Онет. - Seractil — lek na stany zapalne i ból
Stany zapalne i ból to bardzo częste dolegliwości, nierzadko towarzyszące poważnym schorzeniom.Lek Seractil działa łagodząco w przypadku zapaleń i bólów …
Анна Тайлек | Онет.
► Нимесил (нимесулид) — описание, цена, возврат
Jest to preparat o działaniu ogólnym zawierający niesteroidowy lek przeciwzapalny.
Preparat zawiera subcję nimesulid, przeczytaj opis
Lek dostępny na recę
Назва препараты | Postać; dawka; opakowanie | Производитель | Цена 100% | Цена за возврат |
---|---|---|---|---|
Нимесил | granulat do sporządzania zawiesiny doustnej; 100 мг; 30 сашетек 2 г | Berlin-Chemie | 17.56 | 8,78 |
Нимесил | granulat do sporządzania zawiesiny doustnej; 100 мг; 9 сашетек 2 г | Berlin-Chemie | 15,99 |
Uwaga: ceny leków Refundowanych są zgodne z przepisami obowiązującymi od 1 marca 2021 r.
Co zawiera i jak działa Nimesil?
Substancją czynną preparatu jest nimesulid, niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), jedyny przedstawiciel klasy sulfoanilidów.Wykazuje działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Nimesulid przeciwdziała syntezie prostaglandyn, subsji odgrywających znaczącą rolę w rozwoju stanu zapalnego. Działanie nimesulidu polega przede wszystkim na hamowaniu aktywności cyklooksygenaz, głównie cyklooksygenazy-2 (COX-2), a w niewielkim stopniu cyklooksygenazy-1 (COX-1). Enzymy te biorą udział w reakcjach prowadzących do powstania prostaglandyn z lipidów błon komórkowych. Ponadto nimesulid kompleksowo hamuje działanie innych mediatorów stanu zapalnego.Nie działa przeciwdrobnoustrojowo. Dobrze i szybko wchłania się z przewodu pokarmowego. Charakteryzuje się bardzo szybkim działaniem przeciwbólowym, którego początek występuje już 15 минут по doustnym podaniu leku. Максимальное stężenie we krwi uzyskiwane jest w ciągu 2–3 godzin po podaniu. Nimesulid przenika przez łoysko, a także do mleka kobiet karmiących piersią.
Kiedy stosować Nimesil?
Preparat jest wskazany w:
• leczeniu ostrego bólu
• w bolesnym miesiączkowaniu.
Preparat może być stosowany wyłącznie jako lek other rzutu. W każdym przypadku indywidualnie lekarz oceni całkowite ryzyko związane ze stosowaniem nimesulidu i podejmie decyzję o stosowaniu preparatu.
Kiedy nie stosować tego preparatu?
Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze można go stosować. Nie możesz stosować preparatu, jeżeli jesteś uczulony (wykazujesz nadwrażliwość) na którykolwiek składnik preparatu.
Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane jeżeli kiedykolwiek wystąpiły u Ciebie objawy uczulenia na kwas acetylosalicylowy (potocznie nazywany aspiryną) lub na inne niesterzeoidowe leap.ибупрофен, кетопрофен). Uczulenie to mogło objawiać się w postaci reakcji nadwrażliwości takich jak np. napad astmy, skurcz oskrzeli ,alergiczny nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy lub reakcje skórne, w tym pokrzywka, wysypka, rumień.
Stosowanie preparatu шуткой przeciwwskazane у osób:
у których kiedykolwiek wystąpiły objawy uszkodzenia wątroby ро zastosowaniu nimesulidu
stosujących równoległe Inne preparaty о potencjalnym działaniu uszkadzającym wątrobę
uzależnionych од alkoholu, leków LUB narkotyków
г czynną LUB nawracającą chorobą wrzodową żołądka я / LUB dwunastnicy, krwawieniem LUB perforacją, ш Tym ро zastosowaniu NLPZ
г krwawieniem г przewodu pokarmowego, г naczyń mózgowych, г innym krwawieniem LUB chorobami przebiegającymi г krwawieniem
г ciężkimi zaburzeniami krzepnięcia krwi
г zaburzeniami czynności wątroby
г ciężkimi zaburzeniami czynności nerek
г ciężką niewydolnością Serca
z gorączką lub objawami grypopodobnymi
oraz
• u kobiet w III trymestrze ciąży
• u kobiet w okresie karmienia piersią
• u dzieci do 12.roku życia.
Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Nimesil?
Niektóre choroby i inne okoliczności mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W pewnych sytuacjach może okazać się konieczne przeprowadzanie określonych badań kontrolnych.
Stosowanie preparatu w najmniejszej skutecznej dawce przez możliwie najkrótszy okres zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepodanych.
Należy unikać równoległego stosowania innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (w tym selektywnych ignitorów COX-2).
Jeżeli objawy nie ustępują należy skonsultować się z lekarzem. Nie wolno zwiększać zaleconej dawki ani stosować równolegle innych leków przeciwbólowych.
Rzadko preparat może powodować wystąpienie ciężkich reakcji ze strony wątroby (także po stosowaniu krótkotrwałym). Reakcje te w bardzo rzadkich przypadkach mogą prowadzić do zgonu. W razie wystąpienia pierwszych objawów mogących świadczyć о uszkodzeniu wątroby (m.in. jadłowstręt, nudności, wymioty, болюс brzucha, uczucie nadmiernego zmęczenia, Ciemna Barwa moczu) LUB nieprawidłowych wyników testów czynnościowych wątroby należy natychmiast przerwać stosowanie preparatu я skonsultować się г lekarzem.Powyższe reakcje w większości przypadków są przemijające, jednakże po ich wystąpieniu nie wolno w przyszłości powracać do stosowania nimesulidu.
Jeżeli w okresie stosowania preparatu wystąpi gorączka lub objawy przypominające objawy grypy należy przerwać stosowanie preparatu i skonsultować się z lekarzem.
Stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych wiąże się z ryzykiem wystąpienia krwotoku z przewodu pokarmowego, owrzodzenia lub perforacji, które mogą być zzyObjawy te mogą wystąpić w każdym momencie leczenia, także u osób bez wcześniejszych zaburzeń czynności przewodu pokarmowego. Powikłania te są szczególnie niebezpieczne u osób w podeszłym wieku. Zawsze należy niezwłocznie poinformować lekarza o wszelkich nietypowych objawach ze strony przewodu pokarmowego (szczególnie o krwawieniu). Jeżeli wystąpi krwawienie z przewodu pokarmowego konieczne jest natychmiastowe zaprzestanie stosowania preparatu.
Jeżeli kiedykolwiek występowała u Ciebie choroba wrzodowa żołądka i / lub dwunastnicy poinformuj o tym lekarza przepisującegoреземент на тен лек.Jeżeli w przeszłości występowały stany zapalne lub owrzodzenia stosowanie preparatu może przyczynić się do ich nawrotu.
W przypadku osób z zaburzeniami lub chorobami przewodu pokarmowego, po przebytych owrzodzeniach i / lub krwawieniach, z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego lub chorobiego jesnihowna. Przebyte owrzodzenia i choroby przewodu pokarmowego, duże dawki oraz podeszły wiek zwiększają ryzyko wystąpienia krwawienia z przewodu pokarmowego.
Leczenie należy rozpoczynać od najmniejszej skutecznej dawki. Lekarz może zalecić stosowanie leków osłonowych, takich jak np. ингибирующая помпа протоновой смазки мизопростол. Należy zachować ostrożność i natychmiast skonsultować się z lekarzem w przypadku wystąpienia jakichkolwiek nietypowych objawów.
Leki osłonowe mogą także być wskazane u chorych przyjmujących leki zwiększające ryzyko wystąpienia działań niepodanych ze strony przewodu pokarmowego, w tyzodroweby wr.кортикостероиды о działaniu ogólnym, leki przeciwzakrzepowe np. warfaryna, leki hamujące agregację płytek krwi, w tym nawet małe dawki kwasu acetylosalicylowego [zwanego potocznie aspiryną], leki z grupy selektywnych ignitorów wychwytu zwrotnego). Należy zachować ostrożność.
Stosowanie preparatu może być związane z pogorszeniem czynności nerek. Osoby z zaburzeniami czynności nerek i / lub serca powinny zachować ostrożność. W razie pogorszenia czynności nerek należy przerwać stosowanie preparatu i skonsultować się z lekarzem.
Zwiększona ostrożność i szczególna kontrola lekarska jest wymagana w przypadku osób w podeszłym wieku. U chorych w podeszłym wieku ryzyko wystąpienia działań niepodanych, zwłaszcza krwawień z przewodu pokarmowego, które mogą stać się przyczynś śmierci rozkábóní śmierci.
Подготовить może zaburzać czynność płytek krwi i powodować wydłużanie czasu krwawienia. Należy zachować ostrożność u chorych ze zwiększonym ryzykiem krwawienia, w tym ze skazą krwotoczną.Preparat nie może być stosowany zamiast kwasu acetylosalicylowego w profilaktyce chorób układu krążenia.
Szczególną ostroność należy zachować jeżeli preparat jest stosowany u osób z nadciśnieniem tętniczym, zastoinową niewydolnością serca, zatrzymaniem płynzówęký zów Chorzy powinni pozostawać pod kontrol lekarza. Lekarz może zalecić monitorowanie czynności serca oraz nerek.
Długotrwałe stosowanie NLPZ w dużych dawkach może zwiększać ryzyko zawału serca lub udaru.Szczególna ostrożność я ścisły Роспотребнадзор lekarski шуткой wymagany ш przypadku stosowania preparatu у chorych г nadciśnieniem tętniczym, г zastoinową niewydolnością Serca, г chorobą niedokrwienną Serca, г chorobą tętnic obwodowych LUB chorobą naczyń mózgowych Ораз у chorych г czynnikami ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego (cukrzyca, паление титониу, гиперлипидемия). Jeżeli należysz do którejkolwiek z powyższych grup, przed zastosowaniem preparatu skonsultuj się z lekarzem.
Preparat, podobnie jak inne NLPZ, może powodować wystąpienie ciężkich reakcji skórnych, niekiedy prowadzących do śmierci, takich jak zespół Stevensa i Johnsaskuszózówica zespół Stevensa i Johnsaskuszózówica zespół Stevensa i Johnsaskuszózówica zespółka śmierci, martin zespół Stevensa i Johnsaskuszózówica zespół.Reakcje te występują bardzo rzadko i najczęściej pojawiają się w 1. miesiącu stosowania preparatu. W razie wystąpienia pierwszych objawów zmian skórnych (wysypka, zmiany chorobowe błon śluzowych) lub jakichkolwiek objawów nadwrażliwości należy natychmiast sakęzęzówós paratosul stos. Jeżeli wystąpią ciężkie reakcje skórne związane ze stosowaniem nimesulidu nie wolno powracać do jego stosowania.
Препарат, подобные як инне NLPZ, moe maskować objawy zakażenia.Jeżeli podejrzewasz zakażenie skonsultuj się z lekarzem, ponieważ konieczne może być zastosowanie odpowiedniego leczenia. Preparat nie działa przeciwdrobnoustrojowo.
Stosowanie preparatu może powodować zaburzenia płodności u kobiet i nie jest zalecane u kobiet, które planują ciążę.
Информационная документация или складские запасы препаратов:
preparat zawiera sacharozę; osoby г dziedzicznymi zaburzeniami związanymi г nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy LUB niedoborem sacharazy-izomaltazy Nie powinny stosować preparatu
zawartość sacharozy ш preparacie należy wziąć стручка uwagę jeżeli stosowany шуткой подготовка тр przez chorych на cukrzycę.
Czy ten preparat ma wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów?
Nie ma badań dotyczących wpływu preparatu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń / maszyn. Подготовьте może powodować działania niepodane, takie jak zaburzenia równowagi, senność, zawroty głowy lub inne zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego. W razie ich wystąpienia nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać urządzeń / maszyn, a także nie należy wykonywać innych czynności wymagających wzmożonej koncentracji.
Dawkowanie preparatu Nimesil
Preparat ma postać granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej. Przeznaczony jest do stosowania doustnego. Стосуй препарат згодные залыцены лекарства. Nie przekraczaj zaleconych dawek, ponieważ nie zwiększy to skuteczności działania leku, a może zaszkodzić Twojemu zdrowiu i życiu. Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania preparatu skonsultuj się z lekarzem.
Dorośli i młodzież po 12. roku ycia: 100 мг 2 раза в день.Przyjmować po posiłkach.
Stosować jak najkrócej, nieprzerwanie nie dłużej niż 15 дней.
U chorych w podeszłym wieku nie ma potrzeby modyfikacji dawki.
Stosowanie preparatu u dzieci do 12. roku życia jest przeciwwskazane.
Zaburzenia czynności wątroby są przeciwwskazaniem do stosowania preparatu.
U chorych z lagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 30–80 ml / min) nie ma potrzeby modyfikacji dawki. U chorych z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek stosowanie preparatu jest przeciwwskazane.
Czy można stosować Nimesil w okresie ciąży i karmienia piersią?
W okresie ciąży nie stosuj żadnego leku bez konsultacji z lekarzem!
Bardzo ważne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w okresie ciąży lub w okresie karmienia piersią skonsultować się z lekarzem i wyjaśnić ponad wszelką wątz. Jeżeli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę poinformuj o tym lekarza przepisującego acceptę na ten lek (zobacz ostrzeżenia zawarte w akapicie «Kiedy zachować szczególną stronośści).
Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u kobiet w III trymestrze ciąży. Nie należy stosować preparatu w I i II trymestrze ciąży. Stosowanie preparatu ш I я II trymestrze ciąży, Ораз у kobiet planujących ciążę, шутка dopuszczone Tylko на wyraźne zlecenie lekarza ж przypadkach, гд ро rozważeniu stosunku oczekiwanych korzyś дли Matki сделать możliwego ryzyka дл płodu uzna на stosowanie preparatu ZA absolutnie konieczne (wyłącznie krótkotrwałe stosowanie najmniejszej skutecznej dawki).Tylko lekarz może ocenić stosunek korzyści do ryzyka w Twoim przypadku.
Przeciwwskazane jest stosowanie preparatu u kobiet w okresie karmienia piersią.
Czy mogę stosować równolegle inne preparaty?
Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również o tych, które są wydawane bez Recepty.
Nie zaleca się stosowania preparatu г:
• kwasem acetylosalicylowym LUB innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, ш тым selektywnymi inhibitorami ЦОГ-2 (zwiększone ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza owrzodzenia я krwawienia г przewodu pokarmowego)
• lekami przeciwzakrzepowymi, Takımı Jak warfaryna Ораз innymi lekami przeciwzakrzepowymi Альбо kwasem acetylosalicylowym (możliwe nasilenie Ich działania я zwiększenie ryzyka krwawień; równoległe stosowanie шуткой bezwzględnie przeciwwskazane у chorych г zaburzeniami krzepnięcia krwi; у pozostałych chorych, jeżeli Nie można uniknąć równoległego stosowania Tych preparatów należy ściśle monitorować Parametry krzepnięcia krwi)
• lekami hamującymi agregację płytek krwi, takimi jak np.tyklopidyna (zwiększone ryzyko krwawienia)
• kortykosteroidami LUB inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (zwiększone ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza krwawienia г przewodu pokarmowego)
• furosemidem (możliwe zmniejszenie skuteczności Jego działania; zwiększone ryzyko zaburzeń czynności nerek; szczególną ostrożność należy zachować ш przypadku konieczności równoległego stiosowania у chorych г grupy ryzyka wystąpienia niewydolności Serca LUB nerek)
• lekami moczopędnymi Ораз lekami przeciwnadciśnieniowymi, ш тым inhibitorami konwertazy angiotensyny, antagonistami angiotensyny (możliwe zmniejszenie skuteczności Ich działania; zwiększone ryzyko zaburzeń czynności nerek я Rozwoju Ich ostrej niewydolności, zwłaszcza у chorych odwodnionych lub w podeszłym wieku; należy zadbać o odpowiednie nawodnienie chorego i kontrolować czynność nerek)
• litem (możliwe zwiększenie stężenia litu i nasilenie jego dziacłózóní toksy; osowania zaleca się kontrolę stężenia litu we krwi)
• metotreksatem (możliwe zwiększenie stężenia metotreksatu i nasilenie jego działań toksycznych, niekiedy ciężkie ziężkie; szczególną ostroność należy zachować w przypadku przyjmowania preparatu i metotreksatu w odstępie krótszym niż 24 godziny; w takim przypadku konieczna jest kontrola czynności nerek)
• cyklosporyną i takrolimusem (zwiększone ryzyko działania uszkadzającego nerki; należy monitorować czynnośłaschłascí nerek.
W okresie stosowania preparatu, stężenie innych lekówbabizowanych z udziałem izoenzymu 2C9 cytochromu P450 może ulec zwiększeniu.
Jakie działania niepodane mog wystąpić?
Jak każdy lek, również Nimesil może powodować działania niepodane, chociaż nie wystąpią one u wszystkich chorych stosujących ten preparat. Pamiętaj, że oczekiwane korzyści ze stosowania leku są z reguły większe, niż szkody wynikające z pojawienia się działań niepodanych.
Najczęściej występuj działania niepodane dotyczące przewodu pokarmowego, które obejmują: nudności, wymioty, biegunkę oraz zwiększenie aktyczywności.Ponadto możliwe: niestrawność, Бол brzucha, wzdęcia, zaparcia, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie błony śluzowej Jamy ustnej, krwawienie г przewodu pokarmowego (ш тым smoliste stolce, krwawe wymioty) Ораз owrzodzenie przewodu pokarmowego niekiedy г krwawieniem я perforacją (ш тым ге skutkiem śmiertelnym, szczególnie u osób w podeszłym wieku), zaostrzenie zapalenia okrężnicy, zaostrzenie choroby Leśniowskiego i Crohna, bardzo rzadko zapalenie wątroby, ołatrzyMożliwe: bóle i zawroty głowy, senność, koszmary senne, lęki, niepokój, zaburzenia widzenia (w tym widzenie nieostre, zamazane), szumy uszne, encefalopatia (zespół Reye’a). Możliwe: zwiększenie częstotliwości rytmu Serca, obrzęki, nadciśnienie tętnicze, uderzenia gorąca, krwawienia, zaburzenia hematologiczne, ш Tym niedokrwistość, eozynofilia, agranulocytoza, лейкопения, małopłytkowość (jeżeli wystąpią objawy TAKIE Jak: gorączka, Бол gardła, objawy grypopodobne, powierzchowne owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej, zmęczenie, krwawienie z nosa, siniaki, wybroczyny lub plamica należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, ponieważ mog to być pierwsze objawy zaburzeny he).Możliwe zaburzenia czynności nerek, zatrzymanie sodu i wody, hiperkaliemia, bolesne oddawanie moczu, krwiomocz, zatrzymanie moczu, niewydolność nerek, śródmiąższiełeło MOGA wystąpić reakcje nadwrażliwości (wysypka, pokrzywka, świąd, nadwrażliwość на Swiatlo) я reakcje anafilaktyczne, ш Tym stanowiący zagrożenie życia wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy (obrzęk twarzy, krtani, języka, gardła mogący utrudniać oddychanie), skurcz oskrzeli, Нападу astmy Ораз ciężkie reakcje skórne: martwica toksyczna rozpływna naskórka, zespół Stevensa i Johnsona, rumień wieloporaciowy.Długotrwałe stosowanie nimesulidu w dużych dawkach może zwiększać ryzyko zawału serca lub udaru.
Инне препараты на рынке польских завоеваний нимесулид
Аулин (granulat do sporządzania zawiesiny doustnej)
Аулин (таблетки)
АулинДол (żel)
Минесулин (proszek do sporządzania zawiesiny doustnej)
Минесулин (таблетки)
Нимесил — инструкция, применение, отзывы
Нимесил — противовоспалительный препарат.
Фармакологическое действие
Средство обладает выраженным жаропонижающим, противовоспалительным, обезболивающим действием, хорошо переносится во время длительной терапии, относится к сульфаниламидам. Действующее вещество средства — нимесулид.
Судя по отзывам Нимесил отличается быстрым развитием терапевтического эффекта, действующего на протяжении шести часов после приема.
Форма выпуска
Изготавливают порошок Нимесил для разведения в воде и последующего внутреннего употребления.
Показания к применению Нимесила
Нимесил в соответствии с инструкцией назначают для: абсорбцию инфекционных воспалений, лечения дегенеративных воспалительных патологий опорно-двигательного аппарата (артриты, бурсит, остеохондроз, радикулит, ревматизм, остеоартроз), лечения гинекологических, сосудистых, урологических заболеваний, для устранения тепла различного происхождения.
Хорошие отзывы о Нимесиле, применяемом для удаления зуба, головы, при менструальных болях, а также болях после операций, травм.
Использование Нимесила эффективно как при резком болевом приступе, так и при длительной терапии.
Нимесил способ применения
Нимесил детям после 12 л, назначают взрослым принимать два р / сут по одной упаковке (100 мг нимесулида). Принимают средство обычно после еды, растворяя в 100 мл воды. Приготовив суспензию, ее нужно пить, хранить сразу нежелательно.
Максимальная продолжительность терапии Нимесилом по инструкции составляет 15дн.
Побочные эффекты
Нимесил редко вызывает отрицательные реакции. Только в начале терапии и при индивидуальной чувствительности могут возникнуть головокружение, нервозность, энцефалопатия, тревожность, головная боль, тахикардия, приливы, повышение давления, кровоизлияние.
Применение Нимесила может также вызвать диарею, диспепсию, рвоту, кровотечения в ЖКТ, перфорацию желудка, метеоризм, гастрит, нарушение зрения, запор, сыпь, покраснение кожи, зуд, потливость, бронхоспазмы, эритему, отечность, желтуху. , холестаз, нарушения мочеиспускания, нефрит, почечная недостаточность, анемия, эозинофилия, пурпура, тромбоцитопения, повышение уровня ферментов печени, панцитопения.
Симптомы передозировки означают: рвоту, тошноту, сонливость, апатию, кровотечения из ЖКТ (редко). Для лечения отравления пациенту промыть желудок, дать активированный уголь, при необходимости провести дополнительную симптоматическую терапию.
Противопоказания
Не назначать Нимесил детям до 12 л., Пациентам с язвой ЖКТ, сильным кровотечением из ЖКТ, сахарным диабетом 2 типа, тяжелой патологией почек, диареей, гиперчувствительностью, изжогой, рвотой, тошнотой, сердечной недостаточностью, гипертонией. , жалобы на боли в животе.
Также порошок Нимесил противопоказан беременным, кормящим женщинам.
Средство усиливает действие фурмезида и препаратов, применяемых для уменьшения свертываемости крови. Он также может увеличивать концентрацию лития в крови, усиливать влияние циклоспорина на функцию почек.
Риск появления побочных эффектов Нимесила увеличивается при его сочетании с метотрексатом.
Нимесил назначают с осторожностью пациентам, принимающим другие обезболивающие, противовоспалительные препараты, а также мочегонные и такие, влияющие на давление.Под медицинским контролем должны находиться также пациенты, принимающие гидантоин или сульфаниламиды одновременно с нимесилом.
Как удалить цистит с Нимесилом? — Cista
Kada se osjećaju jaki bolovi u leđima or zglobovima nogu i ruku, osoba praktički ne može raditi или se odmoriti. Međutim, samo-liječenje se ne bi nimesil hipertenzija odmah uključiti. Prvo morate ustanoviti što uzrokuje patološko stanje. Tek nakon toga možete koristiti bilo kakve lijekove protiv bolova. Za točnu dijagnozu trebate kontaktirati ne samo terapeuta, već i nerologa, osteopatu, urologa, ginekologa, pa čak i gastroenterologa.Знайке Упражнение Дрога За Личное Зглобова НАШИ ЧИТАТЕЛИ Успешно Користэ Artrade.
Видевши популярность овог алата, одлучили см га понудити вашей позорности. Прочтите више овдье Прие него это купите лиекове против болова за лиеченье зглобова ногу, руку, лея, морате знати это су и како себе приминюю.
Na primjer, nesteroidni protuupalni lijekovi potrebni su ne samo za uklanjanje bolova u zglobovima i leđima, već i za borbu против upalnog processa.
Moderni lijek Nimesil: nuspojave, indikacije za uporabu, upute — Antritis Февраль
Nakon što je bol uklonjena, bolje je da pacijent fizički tretira što intenzivnije.Sada su popularni lijekovi против bolova temeljeni na Vitaminima skupine B. Štoviše, cijanokobalamin je najučinkovitiji. Ovi proizvodi normaliziraju proizivčanih impulsa u mišićima, optimuliraju метаболизам.
Шутить, они су нейротропни. Upravo je ta kvaliteta omogućila klasificiranje vitaminskih kompleksa u kategoriju lakih analgetika. Većina tableta za bol u njihovom sastavu sadrži lidokain — anestetik.
Međutim, takvi kombinirani preparati preparati preparati se samo u slučaju akutne boli u zglobovima nogu or leđa.Ако lijekovi propisani pacijentu nisu pomogli nositi se s problemom, onda mu se nudi metoda istezanja i ubrizgavanja. Uključuje injekcije Novocaina u području gdje se osjeća najintenzivnija bol, nakon čega slejedi pasivno istezanje mišića.
Nadalje, vrući oblog se stavlja na tretirano mjesto. Nakon ovog zahvata pacijent je obvezan fizikalno liječiti što je više moguće. Za vrlo jake bolove u donjem dijelu leđa, other stražnjim područjima or zglobovima mogu se koristiti druge injekcije: epiduralni blok.
Nimesil — upute za uporabu
Pomaže kod kronične boli, ali se može koristiti rijetko. Značajke uporabe injekcijskih lijekova Danas su intramuskularni lijekovi učinkovitiji. Budući da glavne komponente alata imaju sposobnost da djeluju brže. U injekcijama se nalaze sljedeće skupine lijekova: Kombinirani proizvodi na bazi vitamina skupine B: «Neyrobion». U njegovom sastavu nema lidokaina. Осим тога, може узроковати велики брой нуспоява. Najčešće se ovaj učinkovit lijek uzima u slučaju neuroloških patologija mišića leđa i sindroma poremećaja živčanog sustava.
Treba ga koristiti samo u složenoj terapiji. To znači da će ove injekcije biti korisne za nimesil hipertenzija, mišićni tonički sindrom, interkostalnu neuralgiju. Ovaj lijek se smatra vrlo učinkovit za bol u leđima. Međutim, nimesil hipertenzija preoručuje se za primjenu u slučajevima kada je osobi dijagnosticirana teška zatajenje srca или ima preosjetljivost na sastojke lijeka.
Također ima s ocjenom 3 hipertenzije dijagnoza dobar analgetski učinak, no ne može se kombinirati nimesil hipertenzija etanolom, kortikosteroidima, dodatcima kalcija i acetilsalicilnom kiselinom.
Nesteroidni protuupalni lijekovi za liječenje zglobova i leđa. Učinak gotovo svih alata u ovoj skupini je sločan, međutim, njihova cijena može uvelike varirati. Osim toga, bolje je kupiti sve iste strane proizvode, jer se smatraju učinkovitijima.
- Stoga je Nimesulid zabranjen tijekom trudnoće i tijekom dojenja.
- Trening s utezima za hipertenziju
- Da li je moguće izdati invaliditet od hipertenzije
Glavno načelo djelovanja protuupalnih lijekova je blokiranje formiranzimesillesguide.Ovi proizvodi olakšavaju bol u donjem dijelu leđa, zglobovima nogu i ruku. Takvi analgetici propisuju se za osteoartritis, spondilitis, reumatoidni artritis zglobova, kao i za postoperativne bolove u leđima.
Кетопрофен: «Артрозилен», «Кетонал», «Флексен». Unatoč činjenici da oni pomažu riješiti bol u zglobovima nogu i leđa, oni se odlikuju velikim brojem nuspojava. Кеторолак: Кетанов, кеторолак. Дневная доза ових лиекова не smije prelaziti 90 мг. Tijek terapije traje oko 5 dana. Диклофенак: Вольтарин, диклофенак, Наклофен.
Для su vrlo popularni lijekovi koji se nimesil hipertenzija i kao tablete i svijeće. Хондроитин сульфат. To je protuupalni analgetik koji je sposoban update razmjenu fosfora i kalcija, kako bi se spriječilo uništavanje hrskavičnog tkiva.
Cijena injekcija kreće se od do rubalja. Готово sve snimke se obavljaju na isti način. Primjerice, za bol u donjem dijelu leđa, friendom dijelu leđa, или zglobovima nogu i ruku, sredstva se ubrizgavaju dovoljno duboko u mišiće.
Moderni lijek Nimesil: nuspojave, indikacije za uporabu, upute
Jedna doza je ml.Nimesil hipertenzija je bol vrlo jaka, sredstva treba primijeniti oko dana. Daljnje liječenje ovisi o tome koliko dobro bolest reagira na terapiju. Tijekom vremena, injekcije se mogu koristiti puta tjedno tijekom dana. Знайке выбора НПВП Unatoč činjenici da kada se bolovi u mišićima leđa or nogu često koriste protuupalni lijekovi, morate znati koji od njih odabrati. Mogu izazvati ozbiljne nuspojave koje utječu na srce, jetru, bubrege или druge organe.
Stoga, prije imenovanja ovih lijekova, liječnik mora nužno razmotriti analysisu pacijenta i saznati ima li kronične patologije.Одаберите приказана средств како слиеди: Ako je bolni sindrom kroničan, prvo se utvrđuju uzroci njegovog pojavljivanja, nimesil hipertenzija zatim se imenuju odgovarajući analgeticgo od 1 hipertenzija.
U slučaju akutne boli u zglobovima propisuju se protuupalni lijekovi uzimajući u obzir njihove nuspojave na želudac i kardiovaskularni sustav. Ako je, onda je bolje koristiti Nimesulid or Ibuprofen, koji ima minimalan toksični učinak na tijelo. Ako postoji rizik od krvarenja iz želuca, protuupalni lijek može se dati u kombinaciji s omeprazolom.БОЛЬШЕ ЖЕ КРИСТИТИ и ДРУГЕ анальгетика: «парацетамол», стероидный раствор.
Tu je i mogućnost korištenja lijeka «Nimesulide», ali treba stalno pratiti krvni tlak.
Od čega pomaže prašak Nimesil?
Углавном, приказана средств користе сэ не више од дана. Али ако е потребно, liječnik može produžiti tijek liječenja. Međutim, ako se bol u zglobovima or donjem dijelu leđa pojačava, requirebno je razmisliti o zamjeni terapijskog režima. Značajke uporabe kortikosteroida Postoje različiti analgetici koji pomažu u ublažavanju grčenja mišića, elliciraju bolni sindrom.
Могу себе продавать у облику инъекции, таблетки. Također su popularne rektalne supozitorije, koje mogu smanjiti negativne učinke analgetika na želudac i crisjeva. Istodobno, injekcije nisu brže od modernih tableta.
Međutim, nisu svi OTC analgetici spositi nositi se s teškim tijekom bolesti. U ovom slučaju propisuju se kortikosteroidi lijekovi na bazi lijekova. Također se prodaju u tabletama i otopinama za injekcije. Potonji se koriste u kritičnim situacijama. Međutim, ovi lijekovi se mogu kupiti samo na rec.
Kortikosteroidi mogu postići trenutni učinak. Primjerice, injekcijska otopina se ubrizgava izravno u periartikularnu vrećicu za deformiranje bolesti zglobova nogu i ruku.
Nažalost, ovi proizvodi imaju ozbiljne nedostatke: izraženi analgetski učinak je kratkoročan, a moguće nimesil hipertenzija i ovisnost o njima. Таква средств прописана за асептическую некрозу, главу бедренной кости, компресийский приелом краежнице, ревматоидный артрит, синовит, остеоартрозу. Можете купити таблетку, čepiće или injekcije.
U tabletama ih je teško pronaći. Najčešće korištene injekcije. Imaju protuupalno, antireumatsko и antialergijsko djelovanje. Neovisno kortikosteroida je zabranjeno. Ostali lijekovi Osim već zastupljenih skupina alata koji se koriste za bolove u leđima, zglobove, grčeve mišića, postoje i otheri.
Također su dostupni u tabletama i svijećama. Cijena tih lijekova je oko rubalja. Movalis ima ne samo protuupalni i analgetski učinak. U mogućnosti je učinkovito zaštititi zglobove od uništenja.
Nimesulid je također popularan lijek koji ublažava jake bolove koji imaju paroksizmalni karakter. Kombinirani fondovi. К су «Доларен», «Нейродикловит». Posebnost ovih lijekova je da njihov nimesil hipertenzija sadrži nekoliko aktivnih tvari odjednom, stoga djeluju različito.
Relaksansi mišića. Prezentirani lijekovi koriste se za uklanjanje mišićnih grčeva koji uzrokuju jake bolove.
Namijenjeni su za primjenu u: торакальной и цервикальной остеохондрози, интеркостальной невралгии.Pijte takve pilule čak i kada je pokretljivost zglobova značajno ograničena.
Nimesil — indikacije za uporabu
Međutim, mišićni relaksanti imaju neke kontraindikacije. Ne treba ih uzimati ako je bolesnik oslabio метаболизам kalcija, dijagnosticiran je glaukom, povišen tlak u šupljim dijelovima gastrointestinalnog trakta, nimesil hipertenzija je smanjena funkcija srčanog. U mišićne relaksante ubrajamo: «Гидроксизин», «Толперизон», «Баклофен». Prosječna cijena lijekova je rubalja.
Nimesil: upute, opis tableta i njihova učinkovitost
Hondroprotektori za zglobove. Za bolove u zglobovima, koji su izazvani nimesil hipertenzija hrskavice, predstavljeni agensi su osnova terapije lijekovima. Хондропротекторы могу користити само одрасле особе. Допустимое обновление регенеративной функции hrskavičnog tkiva, normalizaciji cirkulacije krvi i prehrani zgloba. Афлутоп себе сматра врло популярным хондропротективным средством. Unatoč činjenici da je njegov trošak prilično visok oko 1.
Lijekovi za lokalnu uporabu. Они су нужно у комбинации с таблетками и другим обличима лиекова, поболйшаваючи учинак терапии. Među njima su Dikul balzami, мачта «Apizartron», масти за ožiljkekreme «Nikofleks» gelovi «Reljef», «Dolobene», «Fastum». Vrlo zanimljiv oblik lijekova je medicinski flaster. Nimesil nimesil hipertenzija treba biti zaglavljen na području gdje se osjeća bol. Гипс может быть бити засичен димексидом.
В шутку, производи анальгетский учитель. Postoje i flasteri impregnirani otopinama hondroprotektora.
Нимесил и Нимесулид у чему се разликую и это больное (Медицина и здравль)
Nimesulid i Nimesil su protuupalni lijekovi koji ublažavaju simptom boli, uklanjaju upalne processse. Zbog njihove sločnosti, često je teško odrediti koji lijek vrijedi kupiti, jer je razlike teško primijetiti. Razlika je на prvi pogled samo u cijeni, ali u stvarnosti to nije sasvim točno.
нимесил
Нимесил (лат. Nimesil) — су гранулу коже, как цвет за pripremu Suspenzije za oralnu primjenu.Pakirano u vrećice koje sadrže 2 g praška. Proizvod se razrjeuje u 250 ml vode, uzima se 100 ml 2 puta dnevno. Потребно в том случае, если нужно почитать от 12. Година жизни, с тэжном от наймана, 40 кг.
Njegov opseg primjene je relativno širok — otopina se koristi za bilo koju vrstu upale koja povlači porast temperature, a koristi se i kao moćno sredstvo za ublažavanje boli br. Na primjer, evo slučajeva u kojima se koristi:
- Bolesti mišićno-koštanog sustava.
- артрит.
- prehlade.
- мигрена.
- С болью у постоперативном раздоблю.
- зубоболя.
- Ginekološke, vaskularne, urološke bolesti.
нимесулид
Нимесулид (лат. Nimesulid) можно себе представить и у праху, и у облику таблетку, гела. Često se prodaje u Obliku tableta, koje dolaze u količini od 10,20,30 komada po pakiranju. Tablete se piju два пути dnevno, jedna po jedna. Doza se nikada ne smije prekoračiti. Гель с оттенком за ваньску употреб.
Nimesulid je slečan svom pandantu — koristi se u liječenju upalnih bollesti za snižavanje temperature. Međutim, ovaj se lijek koristi za širi spektar bolesti, koji uključuju:
- Reumatoidni, psorijatični i druge vrste artritisa.
- остеохондроз.
- остеоартрит.
- Upala ligamenata, tetiva, mekih tkiva, kao i druge vrste upale.
- Зубоболя, главоболя, больше с модрикама.
- грозница.
- Obična prehlada.
Lijek ne izaziva ovisnost, ali ni u kojem slučaju ne smijete prekoračiti dozu koja je propisana. Чтобы можно было довести сделать многих опасных носпоява. Попут Нимесила, старые особи треба га узимати с опрезом и не смие се комбинирати с алкохолом..
Sličnosti i razlike
Glavna Sličnost ovih lijekova je da su oni u osnovi isti lijek, budući da Nimesulid je aktivna tvar u oba slučaja . Оба су лиека готово потпуно идентична. Врло добро и брзо сузбияю бол, укланяю упалу, температуру.
Постое и знайне разлик, когда играю велику улогу у одреливаню лиека коди е найбольджи за вас ..
У тиме препаратима прва разлика, наравно, облик ниховог отпущанья. Jedna od njih su granule, друга također ima Oblik tableta и Oblik gela.
Razlikuju se indikacije za uporabu. Nimesil se koristi malo u graničenijim slučajevima nego nimesulid. No potonji ima strogi okvir doziranja i opsežniji popis nuspojava. On također ima mnogo više kontraindikacija za uporabu od Nimesila, što bi trebalo uzeti u obzir pri odabiru lijeka.
Najveća razlika u cijeni — počinje cijena Nimesila od 200 rubalja , dok njegov pandan stoji od 60 rubalja za 20 tableta . Zbog takve razlike u cijeni, izbor je najčešće na jeftinom lijeku.Koji je razlog ove razlike? Углавное само зато это е Нимесил производит европског произволача. Nimesulid proizvodi domaći proizvoač.
Дакле, одаберит?
Prilikom odabira lijeka treba se temeljiti na vašim osobnim preferencijama, kao i proračunu. Nimesulid je savršen za ljude koji ne žele preplačivati za marku i naziv proizvoda, kao i za one koji mogu kompetentno kontrolirati doziranje lijekova. Nimesulid je gotovo potpuno identifyan Nimesilu, tako da skupi lijek možete lako zamijeniti jeftinim analogom bez brige o učinkovitosti.Осим тога, има различайте облик отпущанья, это е прикладно за употребление.
Ako vam cijena nije bitna, želite kupiti proizvod od pouzdanog proizvoača koji jamči kvalitetu robe, a zatim odaberite Nimesil. Ima mnogo manje kontraindikacija i nuspojava, iako mnogo skuplje od svojih kolega.
Bez obzira na to što Preferirate, vrijedi zapamtiti: prije kupnje i upotrebe obavezno se posavjetujte s liječnikom, jer oba lijeka imaju kontraindikacije i ozbiljne nuspomejave možike, on?
все за и против
Наверное, многие знакомы с препаратом «Нимесил». Кто-то принимал порошок, когда болел зуб, а кто-то посоветовал кому-то выпить таблетку от гриппа.
Препарат «Нимесил» (порошок) и его аналоги зарекомендовали себя как скоростные помощники при высокой температуре и боли различной этиологии. Он используется при артрите и травмах в качестве обезболивающего, при ангине и ОРВИ в качестве симптоматического лечения.Аналоги лекарственного средства «Нимесил»
«Нимесил» относится к ряду нестероидных препаратов, обладающих противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием.Действующее вещество — нимесулид. Препараты с ним под разными названиями производятся практически во всем мире в виде таблеток, порошка и геля. Однако наиболее часто покупается препарат «Нимесил» (аналоги и цены на них представлены в таблице).
Наименование предприятия | Производитель | Форма выпуска | Упаковка, шт. | Средняя стоимость, руб. | |||||
Нимесил | «Menarini SA», Италия | пакеты по 100 мг / 2 г | 30 | 622 | 622 | 622 | Реддис, Индиягель 1% | 20 граммов | 133 |
50 граммов | 247 | таб.100 мг | 20 | 132 | |||||
«Нимика» | Ипка, Индия | табл. 50 мг | 20 | 82 | |||||
табл. 100 мг | 20 | 115 | |||||||
Nemuxlex | Сотекс, Россия | гранулы 100 мг | 432 | ||||||
Нимесулид | Replechpharm, Македония | табл.100 мг | 20 | 63 | |||||
пакетика по 100 мг / 2 г | 30 | 327 | 327 | ||||||
гель 1% | 20 граммов | 119 | |||||||
30 граммов | 139 | ||||||||
таб.100 мг | 30 | 211 | |||||||
табл. для рассасывания 100 мг | 10 | 75 | |||||||
20 | 141 | ||||||||
суспензия 50 мг / 5 мл | |||||||||
«Апонил» | «Медосеми», Кипр | табл.100 мг | 20 | 140 | |||||
«Пролид» | «Протек», Индия | табл. 100 мг | 10 | 52 |
В состав всех этих препаратов входит нимесулид, действие их практически идентично. Выбор зависит от личных предпочтений и доверия к конкретной фармацевтической компании.
Заменители Нимесила
Хотя средство «Нимесил» отличается от других препаратов группы НПВП высокой степенью безопасности, в некоторых странах мира, в том числе в США, продажа порошка запрещена из-за гепатотоксического действия. .Его можно заменить другими нестероидными средствами. Однако стоит помнить, что альтернативу таблеткам Нимесила должен подобрать лечащий врач. Аналог будет иметь аналогичный терапевтический эффект, но действующее вещество будет действовать уже другим действующим компонентом.
Представляем список наиболее популярных заменителей «Нимесила»:
«Артрокор», капсулы;
«Артра Хондроитин», таблетки и капсулы;
«Глюкозамин», таблетки и порошок для приема внутрь;
«Хондроксид», таблетки и гель;
Мелоксикам, таблетки;
«Нурофен» таблетки и суспензия;
- «Диклофенак», таблетки, гель и раствор для инъекций;
- Ибупрофен, таблетки;
«Сустилак», таблетки;
«Артрадол» раствор для внутривенных инъекций;
«Биартрин», раствор для в / м введения;
«Мукосат», раствор для внутривенных инъекций;
«Хондроитин», капсулы и раствор для внутривенных инъекций;
Румалон, инъекционный.
В список заменителей включены только препараты второго поколения, неселективные ингибиторы ЦОГ-2 (аспирин, индометацин, парацетамол и т.п. не включены в список).
Выбор препаратов: «Нимесил» или «Мелоксикам»?
Хорошим жаропонижающим действием, снимающим болезненную симптоматику при воспалении, обладает средство «Нимесил». Аналог — препарат «Мелоксикам» столь же эффективен, но не оказывает негативного воздействия на печень. При остром и хроническом гепатите, а также при выделении желчи целесообразно использовать препарат-заменитель.Если нужен быстрый эффект и если вы принимаете непродолжительный прием, можно использовать порошок Нимесил. Таблетки «Мелоксикам» действуют несколько медленнее, но их действие более длительное по времени. Продукт отлично подходит для снятия болевого синдрома при нервных заболеваниях и повторяющихся мышечных болях, значительно снижая частоту обострений.Выбор препаратов: «Нимесил» или «Диклофенак»?
Препарат «Диклофенак» пользуется широкой популярностью благодаря обезболивающему эффекту и быстрому купированию воспаления. В этом случае это довольно легко потерпеть.По совокупности эффективности, цены и портативности препарат «Нимесил» ему проигрывает. Аналог — препарат «Диклофенак» более доступен по цене, что важно для многих. Однако при поступлении повышается риск развития язвы желудочно-кишечного тракта, но вредного воздействия на печень и почки практически нет. Препарат «Диклофенак» более эффективен при артрите и травмах, а порошок «Нимесил» — при менструальных болях и головной боли. Все эти факторы следует учитывать при выборе препарата.Несмотря на довольно внушительный перечень побочных эффектов, люди, принимающие средство «Нимесил», отзываются о нем положительно. Быстрый эффект и довольно продолжительное действие (7-8 часов) позволяют человеку отдохнуть и набраться сил. Зубная боль, болезненность суставов и связок, ущемление нервов, менструальные и травматические боли — все это возможно с помощью средства «Нимесил». Единичные негативные высказывания об этом препарате звучат только в том случае, если вы опасаетесь появления заболеваний, перечисленных в списке побочных эффектов.Зная, что серьезных патологических изменений при непродолжительном приеме не произойдет, люди предпочитают принимать порошок Нимесил. Его аналог, конечно, тоже имеет свои плюсы и минусы, поэтому к выбору того или иного препарата нужно подходить с особой тщательностью.
.