Ангина в разной форме. Как ее вылечить быстро и эффективно?

Раздраженное горло, затрудненное глотание, головная боль, озноб…. Ангина способна уложить нас в кровать! Эта болезнь, частая у детей и подростков, вызывается разными возбудителями. Как ее правильно лечить, как предупредить боль в горле?

Вирусная и бактериальная ангины: их важно различать

Ангина – это воспаление миндалин. Миндалины защищают организм человека от вредных микроорганизмов, вырабатывая антитела. Миндалины начинают формироваться у детей с 2 лет, окончательное формирование завершается в подростковом возрасте. Именно дети данной возрастной категории часто болеют ангиной.

Следует различать вирусную и бактериальную форму болезни. Они вызываются разными микробами:

• Вирусом
• Бактериями

и не должны лечиться одним способом, даже если симптомы одинаковы. Врачи используют специальный быстрый тест для определения типа ангины.

Вирусная ангина

является более распространенной.

Ее возбудителем является вирус, который передается:

• При кашле и чихании больного
• Через телефон, игрушки, посуду больного

Антибиотиками лечить вирусную ангину бесполезно. Нужно потерпеть несколько дней, лечиться полосканиями, обильным питьем. Боль снимается анальгетиками.

Бактериальная ангина

Этот тип ангины вызывается стрептококком. У взрослых встречается реже – 10-15% заболеваний и довольно часто у детей – 25 – 40% заболеваний. В этом случае эффективен прием антибиотиков. Они позволяют быстро выздороветь при соблюдении правил лечения.

Симптомы

Оба типа ангины имеют общие признаки:

• Температура
• Затрудненное глотание
• Сильная боль в горле
• Увеличенные красные миндалины
• Белый налет на миндалинах
• Иногда боль в животе
• У детей бывает понос

Отличие двух типов ангин

• Вирусная ангина сопровождается сухим кашлем, который появляется вслед за насморком. Происходит частичная потеря голоса.
• При бактериальной ангине увеличиваются лимфатические узлы на шее. Это важный признак для лора. Данный вид заболевания проходит без кашля.

Для точного диагноза отоларинголог проводит быстрый тест, простой и безболезненный. Мазок с миндалин соединяется с реактивом. Через несколько минут становится ясен тип болезни. Тест необходим для взрослых и детей с трехлетнего возраста.

Лечение ангины

Самолечение может быть опасным. Нельзя самостоятельно покупать в аптеке антибиотики, которые назначались раньше. Только лор врач выписывает необходимые лекарства.

Если температура повышается выше 38,5° и продолжается более суток, необходима консультация отоларинголога. Если у вас сильный насморк, болят суставы, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Полезно знать:

• Разные типы ангины требуют разного лечения. При вирусной форме достаточно принимать болеутоляющие лекарства; при бактериальной необходимы антибиотики.
• При высокой температуре более суток врачебная консультация необходима.

Вирусная инфекция горла или чем вредны бактерии

Весна – то самое время года, когда «заработать» боль в горле особенно легко. Как только сильные холода уступают место сырости и перепадам температур, условия становятся идеальными для распространения бактерий и вирусов, вызывающих различные заболевания, в том числе и боль в горле.

В зависимости от стадии заболевания, заставляющего ваше горло болеть, вы можете испытывать различные неприятные ощущения – от легкого дискомфорта до сильной боли. Если это так, вы наверняка мечтаете о скорейшем облегчении. Первое, что вам или вашему врачу предстоит выяснить, чтобы назначить наиболее эффективное лечение, – вирусный или бактериальный характер носит заболевание.

Многие заболевания, к симптомам которых относится боль в горле (например, простуда и грипп), являются вирусными. Реже боль в горле бывает вызвана бактериями и может привести к стрептококковой инфекции (острому фарингиту).

Мы расскажем, в чем различие вирусных и бактериальных болезней горла, а также, чем грозит каждая из них.

 

Боль в горле, вызванная вирусом

Как было упомянуто выше, чаще всего боль в горле бывает вызвана вирусной инфекцией. В таком случае симптомами являются:

• першение в горле,
• легкая боль при глотании,
• легкая боль при разговоре.

 

Боль в горле, вызванная бактериальной инфекцией

Бактериальные заболевания обычно протекают тяжелее, чем вирусные. Без правильного и своевременного лечения они могут в некоторых случаях привести к серьезным осложнениям. Симптомы, на которые следует обратить внимание:

• воспаление (иногда сопровождается появлением белых пятен или гноя на задней стенке глотки),
• сильная боль при глотании,
• маленькие красные пятнышки на задней части нёба,
• увеличенные лимфоузлы на шее.

Фарингит – заболевание, вызванное вирусами или бактериями (чаще всего стрептококком) часто сопровождающееся тонзиллиту. Оно очень заразно и особенно распространено у детей школьного возраста и подростков. Помимо боли в горле, к симптомам относятся:

• повышение температуры,
• головная боль,
• боль в животе,
• тошнота и рвота,
• потеря аппетита.

 

Лечение боли в горле

Если симптомы не проходят или усиливаются, необходимо обратиться к врачу-терапевту. Он сможет выяснить причину заболевания и назначить наиболее подходящее и эффективное лечение – например, выписать антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией. Однако антибиотики совершенно не подходят для лечения вирусных заболеваний. В этом случае можно попробовать обратиться к способам домашнего лечения – таким, как теплый чай с медом и лимоном (при условии отсутствия на эти продукты аллергии), горячий душ, обильное питье и постельный режим – но, зачастую, эти способы не выход из положения.

Если вы чувствуете, что у вас начинает болеть горло, попробуйте таблетки для рассасывания Стрепсилс® с мёдом и лимоном. Они содержат два антисептика, которые помогут победить вирус¹ и справиться с заболеванием на начальной стадии.

Если вы страдаете от сильной боли, вызванной бактериальной инфекцией, попробуйте таблетки от боли в горле Стрепсилс® Интенсив. Они содержат флурбипрофен, который оказывает мощное противовоспалительное действие и облегчает боль. Можно принимать по одной таблетке по мере необходимости , но не следует употреблять более 5 таблеток в сутки. Перед употреблением внимательно прочитайте инструкцию.

Если улучшение не наступает и боль не проходит, следует записаться на прием к врачу.

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной?

Вирусы и бактерии — наиболее часто встречающиеся возбудители инфекционных заболеваний у детей . Отличить вирусную инфекцию от бактериальной часто бывает трудно даже опытному врачу.

Но существует ряд признаков, по которым можно судить о природе той или иной инфекции.

1. Вирусы не могут размножаться без клеток организма, в который они проникли, а значит, страдает весь организм в целом. Бактерии — сами одноклеточные организмы, которые в результате своей жизнедеятельности выделяют токсины и развивается воспаление в том или ином органе, т.е есть очаг воспаления (отит, пневмония, тонзиллит, пиелонефрит и т д.).
2. Как правило, в 80 % случаев возбудителем респираторных инфекций у детей являются вирусы. Бактериальные инфекции встречаются реже. Это связано с тем, что заразиться вирусной инфекцией гораздо легче. Вирусы легко проникают в организм, там размножаются и уже больной человек становится источником инфекции для других людей. Бактериальные инфекции могут приходить вслед за вирусными или начинаться самостоятельно. Первично бактериальная инфекция встречается реже, например, стрептококковая или менингококковая инфекция.
3. Инкубационный период у вирусных инфекции более короткий, в среднем 1-5 дней, иногда удлиняется до 21 дня, как при ветряной оспе. Бактериальные инфекции развиваются более медленно их инкубационный период в среднем 2-12 дней.
4. Отличается и начало вирусных инфекций и бактериальных.
   Вирусные — более бурно и остро, температура часто поднимается до 39С, ухудшается общее состояние. Но, как правило, к 3-5му дню температура снижается и исчезают симптомы интоксикации. Бактериальные инфекции начинаются более медленно. С каждым днем становится хуже (температура поднимается до более высоких цифр и ухудшается общее состояние), а при отсутствии лечения состояние может стать крайне тяжелым.
5. Отличить вирусную инфекцию от бактериальной помогает анализ крови. Снижение количества лейкоцитов, увеличение лимфоцитов и моноцитов характерно для вирусной инфекции. И наоборот: увеличение количества лейкоцитов и нейтрофилов, ускорение СОЭ, повышение СРБ характерно для бактериальной инфекции. Но здесь очень много нюансов, оценивать анализ крови должен врач.

На приеме врач после изучения анамнеза заболевания и осмотра ребенка может провести экспресс- диагностику той или иной инфекции, что помогает сразу установить точный диагноз. В нашей клинике доктора проводят диагностику стрептококковой инфекции, гриппа, РС- инфекции, энтеровирусной инфекции и др.

Отличается и лечение вирусной и бактериальной инфекции. Если ОРВИ — это самопроходящее заболевание и для его лечения необходимо лишь выпаивать ребенка, снижать высокую температуру и проводить санацию носоглотки, то бактериальную инфекцию нужно лечить антибактериальными препаратами.Таким образом течение любого инфекционного заболевания должен контролировать врач. Это позволит правильно, не навредив, лечить вашего ребенка и избежать развития возможных осложнений.

Медведева Татьяна Николаевна, врач-педиатр Детской клиники «ПЛЮС» 

Заболевание Тонзиллит

Тонзиллит (ангина) — воспаление небных миндалин («гланд») вирусного или бактериального происхождения.

Миндалины — парный орган в задней части горла, служащий своеобразным фильтром, задерживающим микробы на пути в дыхательные пути. В миндалинах вырабатываются антитела, чтобы бороться с бактериями, но иногда воспаляются сами миндалины.

Тонзиллит бывает острым и хроническим. В зависимости от причин возникновения различают бактериальный и вирусный тонзиллит.

Узнавайте первыми о лучших врачах и получайте полезную информацию о здоровье. Подпишитесь на наш Telegram канал https://t.me/TopDocKz.

Диагностика

Диагноз «тонзиллит» ставится на основе осмотра, измерения температуры тела, анализа мазка из горла. Визуально определяется покраснение мягкого неба, дужки, язычка и миндалин; налет, пленка или язвочки на миндалинах.

Симптомы:

• резкая боль в горле, особенно при глотании и говорении
• слабость, ломота в теле
• высокая, до 40 градусов, температура
• головная боль
• отек (увеличение) миндалин и лимфоузлов на шее
• краснота слизистой оболочки горла и миндалин, налет на миндалинах.

Первая помощь

Больному нужно соблюдать постельный режим, принимать препараты для снижения температуры и боли, до врачебных назначений полоскать горло раствором соды или соли (чайная ложка на стакан теплой кипяченой воды), фурацилином.

Лечение

Лечение тонзиллита требует применения антибиотиков (при бактериальной природе). Для лечения вирусного тонзиллита в Казахстане применяют интерфероновую мазь. При грибковой природе заболевания назначают противокандидозные препараты. Кроме того, обязательно рекомендуют различные виды полосканий (антисептические, травяные), таблетки для рассасывания, лекарства для снятия симптомов (температуры, ломоты). Весь комплекс лечения назначает только врач (терапевт или отоларинголог)!

После завершения острого периода могут назначить физиотерапевтические процедуры (облучение ультрафиолетм, лазерная терапия, фонофорез, диатермия).

Полезно соблюдение диеты: нетяжелая, негорячая и нехолодная пища должна быть только в жидком или протертом виде: супы и бульоны, каши, пюре. Как при любых инфекциях, нужно пить много жидкости, в остром периоде соблюдать постельный режим. Больного по возможности изолируют от других членов семьи, так как заболевание является заразным. Выделяется отдельная посуда, полотенца и т. д.

Некоторые формы тонзиллита требуют хирургического вмешательства, например при абсцессе. Если примененные методы не помогают и есть опасность распространения инфекции на другие органы, требуется удаление миндалин.

В последнее время при лечении хронического тонзиллита стала применяться криотерапия («вымораживание» пораженных участков миндалин).

Профилактика: повышение иммунитета, закаливание (обливание, плавание, у маленьких детей — воздушные ванны), правильное питание, лечение всех источников хронической инфекции: кариеса, гайморита, хронического тонзиллита.

Осложнения

Переход заболевания в хроническую форму, паратонзиллярный абсцесс (паратонзиллит, флегмонозная ангина), который характеризуется возрастающей болью в горле, повышением температуры, затрудненным глотанием, обильным слюноотделением, отеком глотки. Требуется хирургическое вскрытие абсцесса.

Ошибки в лечении тонзиллита вызывают такие осложнения, как пиелонефрит, гломерулонефрит, миокардит (воспаление сердца), эндокардит, поражение клапанов сердца, порок сердца, холангиогепатит, ревматизм суставов, воспаление нервной системы, полиартрит. Тонзиллит при беременности может обусловить пороки развития плода.

Причины

Тонзиллит провоцируют вирусы и бактерии (в основном гемолитический стрептококк А), грибки. Тонзиллит как симптом вызывают такие болезни, как сифилис, корь, мононуклеоз, дифтерия, агранулоцитоз, лейкоз, скарлатина. Также причиной становится кариес и другие инфекции ротовой полости.

Тонзиллит заразен, передается воздушно-капельным путем. Заболеванию способствуют пониженный иммунитет, переохлаждение, неблагоприятный климат, загрязненность воздуха, недостаточное питание, общее ослабление организма; искривление носовой перегородки, аденоиды или полипы носу. Хроническая форма тонзиллита часто возникает на фоне гнойного гайморита и кариеса зубов.

Бактериальный тонзиллит – как отличить от вирусной ангины и правильно лечить?

Эту болезнь в своих трудах описывал еще Гиппократ. Бактериальный тонзиллит, называемый в народе ангиной, хорошо знаком как взрослым, так и детям. Эта инфекция вызывает воспаление небных миндалин и существенно ухудшает самочувствие больного. Какой она бывает и как с ней справиться?

Что такое бактериальный тонзиллит?

Название болезни произошло от латинского «tonsillae», то есть миндалины. Их и поражают бактерии – стафилококки и стрептококки. Воспаление небных миндалин могут вызывать и другие микроорганизмы – вирусы, грибы, еще ангина нередко обостряется и тогда говорят о развитии хронического тонзиллита.

Часто врачи диагностируют вульгарную, то есть обычную ангину, но в медицине бывают случаи и фибринозной, лакунарной и других форм болезни.

Бактериальный тонзиллит – причины

Чтобы создать благоприятные условия для размножения бактерий нужны предрасполагающие факторы:

1. Переохлаждение организма.
2. Снижение иммунитета.
3. Развитие инфекций полости рта, носа и околоносовых пазух. Тогда и проявляет себя во всей красе тонзиллит бактериальной этиологии.
4. Травма миндалин. Например, ожог или повреждение жесткой пищей.
5. Нарушение носового дыхания.
6. Болезни центральной и вегетативной нервной системы тоже могут быть повинны в развитии бактериального тонзиллита.

Заразен или нет бактериальный тонзиллит?

Ангина может быть контагиозной, то есть передаваться от больного человека здоровым людям. Это особенно касается тех, кто страдает скарлатиной. Поэтому тем, кто переживает, бактериальная ангина заразная или нет, стоит подумать о мерах собственной безопасности, если болеет кто-то из близких.

Необходимо:

1. Поместить его в отдельную комнату, часто ее проветривать и проводить там влажную уборку.
2. Выделить больному личные средства гигиены и отдельную посуду.
3. После выздоровления провести санитарную обработку предметов быта.

Чем опасен бактериальный тонзиллит?

Недуг опасен своими последствиями. После тонзиллита возможно развитие различных осложнений, среди которых:

• острый средний отит;
• ларингит;
• лимфаденит;
• флегмона шеи.

Наибольшую угрозу для здоровья человека представляет абсцесс глотки. Если полостей, заполненных гноем, будет слишком много, инфекция может распространиться дальше – в мозг и кровь с развитием менингита и сепсиса. Кроме того, через 2-4 недели после начала заболевания возможно прогрессирование гломерулонефрита вплоть до почечной недостаточности, а также острой ревматической лихорадки.

Бактериальный тонзиллит – симптомы

Для болезни характерны следующие признаки:

1. Сильное повышение температуры тела до 39-40°С и выше.
2. Боль в горле при глотании – так проявляет себя бактериальный тонзиллит.
3. Отек миндалин с появлением на них гнойного налета.
4. Бактериальная ангина симптомы имеет и связанные с увеличением лимфатических узлов.

Вирусный или бактериальный тонзиллит – отличия

Вирусную инфекцию лечат противовирусными препаратами, а бактериальную – антибиотиками, поэтому так важно знать, какой возбудитель имеет место в данном конкретном случае.

Желающим знать, как отличить вирусный тонзиллит от бактериального, стоит обратить внимание на следующие нюансы:

1. Присутствие насморка. Как правило, это указывает на вирусную природу заболевания.
2. И вирусный, и бактериальный тонзиллит сопровождаются повышением температуры тела, но в последнем случае она может достигать отметки в 40°С и выше, тогда как в первом варьироваться в пределах 38°С.
3. Кашель, хриплый голос часто сопровождают вирусную инфекцию и характерны для ларингита, сопутствующего ангине.
4. Ухудшение самочувствия наблюдается на фоне деятельности бактерий. Вирусный недуг начнет отступать уже на 3-4 сутки от начала болезни.
5. Хроническая усталость. Если человек уже давно замечает падение работоспособности, сонливость и апатию, ему стоит сдать анализ на наличие в организме вируса Эпштейна-Барр, являющегося причиной развития мононуклеоза. Он может длиться неделями, вызывая появление хронической боли в горле, повышенной температуры и увеличенных лимфоузлов. Мелкая сыпь на верхнем нёбе – один из главных его признаков. Увеличенная селезенка только подтвердит опасения больного о наличии у него мононуклеоза.

Острый бактериальный тонзиллит

Для этой формы болезни характерно стремительное течение.

Признаки тонзиллита проявляют себя внезапно:

1. Как правило, спать человек ложится здоровым, а просыпается с сильной болью в горле, отеком, увеличенными миндалинами, покрытыми желтовато-белым налетом.
2. Температура тоже повышается резко, а сбивается лекарственными препаратами ненадолго и совсем на чуть-чуть.
3. Снижение аппетита, слабость, вялость, изменения со стороны сердца говорят о поражении организма токсинами – продуктами жизнедеятельности бактерий.

Хронический бактериальный тонзиллит

Эта форма развивается после перенесенной острой ангины или другой инфекции, затрагивающей слизистую оболочку зёва – дифтерии, кори, скарлатины. Простой хронический бактериальный тонзиллит вызывает появление только местных симптомов типа боли в горле. Если они сопровождаются общими явлениями типа слабости, повышения температуры тела, сердечно-сосудистыми нарушениями, то говорят о токсико-аллергическом тонзиллите.

Хроническая ангина может «дремать» до поры до времени, дожидаясь провоцирующего фактора, а может часто беспокоить больного, давать осложнения на уши, сердце и другие органы. Хронический тонзиллит, пробки, появляющиеся при этом – классический пример очаговой инфекции, развивающейся из-за затяжного воспаления и реакции на него.

Значительную роль здесь играют:

• нарушения работы вегетативной нервной системы;
• неблагоприятный климат;
• плохое питание;
• частые простуды.

Бактериальный тонзиллит – лечение

Терапия недуга во многом зависит от формы заболевания. Эффективное лечение ангины предусматривает целый комплекс различных мероприятий, начиная от приема антибиотиков и заканчивая соблюдением диеты. Назначать его должен только врач на основании осмотра, опроса и обследования пациента. Необходимо четко следовать его рекомендациям, не заниматься самолечением, ведь с ангиной шутки плохи. Она опасна своими осложнениями, поэтому лучше в этом вопросе довериться специалисту.

Как лечить острый тонзиллит?

Основу терапии этой формы составляют антибиотики, направленные на подавление действия:

• стрептококков;
• стафилококков;
• пневмококков;
• гемофильной палочки.

Желающим знать, как лечить бактериальную ангину, стоит ответить, что здесь не обходится без локальных антисептиков, выпускаемых в виде спрея, аэрозоля или таблеток для рассасывания. Вкупе с жаропонижающими они призваны снять воспаление, купировать боль и минимизировать вероятность развития осложнений.

Как избавиться от хронического тонзиллита?

Как видно, лечить острую ангину очень важно, иначе она может перейти в хроническую форму, избавиться от которой будет гораздо сложнее:

1. Сначала врач проводит санацию полости рта, выявляя и устраняя патологические изменения и функциональные нарушения.
2. Желающим знать, как избавиться от хронического тонзиллита навсегда, стоит посетить стоматолога и вылечить все заболевания полости рта.
3. То же самое касается и других источников инфекции в организме – язвы желудка и гастрита, гломерулонефрита и других заболеваний.

Врач может принять решение о назначении целого ряда процедур, предусматривающих:

• выполнение инъекций в область миндалин;
• промывание;
• орошение антисептиками;
• лечение ингаляторами.

Если эти меры не приносят результата, миндалины удаляют. Помимо этого, больному рекомендуют:

1. Соблюдать режим дня.
2. Правильно питаться, потребляя достаточное количество витаминов.
3. Заниматься спортом.
4. Закаливаться, то есть повышать иммунитет.

Препараты от тонзиллита

В лечении ангины большой эффективностью обладают следующие лекарственные средства:

1. Антибиотики при бактериальном тонзиллите включают препараты против стрептококков, стафилококков и подобных им микроорганизмов. Это Амоксициллин, Азитромицин, Панцеф.
2. Антисептики в виде спреев – Стопангин, Гексорал, Тантум верде.
3. Таблетки для рассасывания – Фарингосепт, Стрепсилс.
4. Препараты от кашля – Амбробене, Амброксол, АЦЦ.
5. Лекарства, с которыми осуществляется полоскание горла при тонзиллите. Это Фурацилин, Диоксидин, Хлорофиллипт.

Тонзиллит – лечение народными средствами

Есть не только традиционные, но и народные способы лечения ангины. Они могут дополнить лечение, назначенное врачом, и повысить эффективность всей терапии в целом. Лечение тонзиллита народными средствами предусматривает полоскание горла отварами и настоями лекарственных трав, приготовление целебных составов на основе продуктов пчеловодства, сока алоэ и др.

Масляно-медовый настой

Ингредиенты:

• сливочное масло – 20 г;
• мед – такое же количество;
• сода – щепотка.

Приготовление, применение

1. Поставить масло на водяную баню.
2. Добавить мед.
3. Всыпать соду и помешивать до появления пены.
4. Снять с огня, слегка остудить и употреблять в теплом виде понемногу в течение дня.
5. Хранить в холодильнике.

Уксусный раствор для полоскания горла

Ингредиенты:

• простая вода – 1 ст.;
• мед – 1 ст. л.;
• 6% яблочный уксус – 1 ч. л.;

Приготовление, применение

1. Воду вскипятить, остудить до температуры около 40 °С.
2. Добавить мед и уксус, тщательно перемешать.
3. Использовать для полоскания несколько раз в день.

Настой на ромашке и липе

Ингредиенты:

• цветки ромашки аптечной – 1 часть;
• цветки липы – 2 части.
• Вода – 1 ст.

Приготовление, применение

1. Воду вскипятить.
2. Заварить смесь трав.
3. Накрыть крышкой, укутать и дать постоять минут 20.
4. Пропустить через фильтр и использовать для полоскания горла несколько раз в день.

 

Как отличить грипп и ангину от коронавируса

Член оперативного штаба по контролю и мониторингу ситуации с коронавирусом, врач-инфекционист, кандидат медицинских наук Тимур Бессараб рассказал об особенностях коронавируса и еще раз напомнил о мерах профилактики.

«Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной? Обратите внимание на то, есть ли у вас болезненные ощущения в носоглотке, как изменяется температура тела. Если горло сильно болит, першит, а температуры нет — имеете дело с бактериальным заражением. Вирусная инфекция сопровождается высокой температурой без признаков четкой локализации боли, — рассказал врач в интервью RT.

Бессараб подчеркнул, что коронавирус, в отличие от вируса гриппа, опасен тем, что легко передается от человека к человеку и действительно опасен для пожилых людей.

«Коронавирус имеет особый способ проникновения в клетки. Он не проникает через мембрану клетки в произвольных местах, как многие другие вирусы. «Корона» вируса служит для атаки на клетки путем подмены важных для их жизнедеятельности молекул белками «короны». Это усложняет распознавание вируса системой иммунитета. Так начинается разрушительная работа вируса в организме. Самой опасной точкой повреждения является система органов дыхания», — подчеркнул он.

Специалист также отметил, что при подозрении на заражение коронавирусом необходимо самоизолироваться и не заниматься самолечением, а вызвать врача.

По словам Бессараба, многие пренебрегают мерами профилактики Covid-19 или делают это неправильно.

«Нужно не просто мыть руки, а делать это не менее минуты, промывая тыльную сторону ладоней, между пальцами, под ногтями. При этом очень важно их хорошо высушивать одноразовыми полотенцами, так как вирус на влажных руках также может сохраняться, — подчеркивает врач. — Обрабатывайте доступные поверхности дезинфицирующими средствами, часто проветривайте помещение. И самое главное: не паникуйте! Страх — первый помощник врага, и на всякую беду страха не напасешься».

Инфекции и сердце

Тябут Тамара Дмитриевна, профессор кафедры кардиологии и ревматологии Бел МАПО, доктор медицинских наук 

Год здоровья. Прочитай и передай другому

Среди многообразной патологии сердца немалую долю занимают заболевания, возникающие вследствие негативного воздействия инфекционных агентов на сердце.
Инфекционные агенты — это огромное количество микроорганизмов, встречающихся в окружающем человека мире. К ним относятся бактерии, спирохеты, риккетсии, простейшие, патогенные грибы, вирусы. Если в прошлом веке виновниками поражения сердца были преимущественно бактерии,  то в последние годы увеличивается значимость вирусных инфекций.
Инфекционные агенты могут оказывать прямое повреждающее действие на сердечную мышцу — миокард, или вызывать определенные  негативные изменения со стороны иммунной системы, что приводит к нарушению ее функций.
Иммунная система — совокупность клеток, органов и тканей, осуществляющих иммунные реакции, основной смысл которых сводится к защите человеческого организма от негативного воздействия факторов окружающей среды.  Защита осуществляется путем распознавания  чужеродных клеток или веществ, попавших в организм человека,   их обезвреживании или удалении из организма.
Функции иммунной системы регулируются нервной и эндокринной системами. Многообразие мощных стрессорных воздействий, сопровождающих жизнь современного человека,  приводит к нарушению функций иммунной системы, а, следовательно,  ослабляет его защиту от воздействия инфекционных агентов. Поэтому достаточно часто инфекционные поражения сердца возникают на фоне чрезмерных нагрузок, психических травм, негативных событий в жизни человека (конфликт на работе или в семье, болезнь близких людей, потеря работы, развод, смерть близкого человека и т.д.).
Защита организма от инфекций  — бактериальной, вирусной, грибковой или паразитарной — осуществляется двумя системами иммунитета: врожденного, определенного генетическими факторами, передающимися от родителей, и  приобретенного, формирующегося в процессе жизни человека.  
Выделяют естественный и искусственный иммунитет.  Естественный   иммунитет  формируется вследствие   передачи от матери к плоду через плаценту или с молоком готовых защитных факторов,   а также в результате контакта с возбудителем (после перенесенного заболевания или после скрытого контакта без появлений симптомов болезни). Профилактика инфекционных поражений начинается с зачатия ребенка и продолжается после его рождения —  здоровая мать и грудное вскармливание — лучшие методы профилактики на этом этапе жизни человека.
После рождения ребенка в защиту включается и искусственный иммунитет, формирующийся при проведении профилактических прививок.  Соблюдение календаря прививок — основа профилактики на последующих этапах жизни человека.  В настоящее время прививки осуществляются против наиболее распространенных и тяжелых инфекций, но существует огромное количество других микроорганизмов, оказывающих повреждающее действие на организм человека в целом и  сердце, в частности.
Наступила зима, а с ее приходом увеличивается количество болезней простудного характера.  К наиболее  распространенным простудным заболеваниям относятся острый тонзиллит (ангина),  обострения хронического тонзиллита, фарингиты.  
Тонзиллит — это воспаление глоточных миндалин, которые относятся к вторичным органам иммунной системы. Причиной возникновения как острого, так и хронического тонзиллита являются патогенные микроорганизмы (бактерии вирусы и грибки), которые, проникая в ткань миндалины, вызывают воспалительный процесс и могут  оказать  общее негативное воздействие  на организм в виде интоксикации.
Острый и хронический процессы в миндалинах протекают по-разному. Проявлениями ангины бывают сильные боли в горле при глотании, увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов,  повышение  температуры до 39-40 градусов, головные и  мышечные боли, общая  слабость,  связанные с интоксикацией.  Эти симптомы требуют обязательного,  раннего обращения к врачу.    Хронический тонзиллит и его обострения могут проявляться незначительным повышением температуры, особенно в вечерние часы, першением или небольшими болями в горле,  сочетающимися  с повышенной утомляемостью, утренней слабостью, беспокойным сном, нарушением аппетита, что в итоге снижает трудоспособность человека. Такое состояние  называют  тонзиллогенной интоксикацией. Очень часто пациент, побывав на приеме у многих специалистов, так и уходит от них без ответа на вопрос: «Почему у него повышенная температура?».  А все дело только в хроническом воспалении миндалин, при лечении которого указанные симптомы исчезают. Многие люди переносят  обострения  тонзиллита «на ногах»,    не придают значения его симптомам. А в последующем расплачиваются за это развитием осложнений. Для возникновения  тонзиллита есть несколько причин — особенности строения   миндалин,  нарушение иммунитета, неблагоприятные факторы внешней среды — переохлаждение, вирусные простудные заболевания.     Среди факторов,  вызывающие обострение тонзиллита,  выделяют   социальные -некачественное питание, неблагоприятная экологическая обстановка,  максимальная  занятость на рабочем месте, стрессы, условия труда, быта, курение,  и медицинские —  заболевания    ЛОР-органов — патология околоносовых пазух,  индивидуальные особенности строения ЛОР-органов (искривление носовой перегородки, увеличение носовых раковин, заболевания носоглотки (аденоиды, полипы), частые респираторные заболевания, а также кариес зубов. Хроническому воспалению в небных миндалинах могут способствовать   иммунодефицитные состояния, другие заболевания внутренних органов, сопутствующая эндокринная патология.
При хроническом тонзиллите в миндалинах можно обнаружить до нескольких десятков (обычно около 30) видов микроорганизмов — грибов и бактерий, но основной причиной заболевания является стрептококк.

 

 

Тонзиллит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком.

При наличии хронического тонзиллита  в лакунах скапливается большое количество гноя, состоящего из погибших микробов, белых кровяных телец — лейкоцитов, других клеток (гнойно-казеозные пробки). В гнойном содержимом лакун   размножаются болезнетворные микробы.   Продукты жизнедеятельности микробов из миндалин попадают в кровь и  приводят к развитию тонзиллогенной интоксикация, проявляющейся    утомляемостью, болями  в мышцах и суставах, головными  болями, снижением настроения, субфебрилитетом. Миндалины превращаются в хранилище инфекционных агентов, откуда они могут распространяться по организму и быть причиной воспалительных процессов.    Частые болезни еще более ослабляют иммунитет, что приводит к дальнейшему развитию тонзиллита. Так формируется порочный круг заболевания. 
Хронический тонзиллит   опасен   осложнениями, связанными с распространением инфекции по организму. К ним относятся  паратонзиллярные абсцессы, ·поражение сердца (тонзилогенная миокардиодистрофия, острая ревматическая лихорадка), сосудов,    почек.
Тонзиллогенная миокардиодистрофия  относится к часто развивающимся, но  гораздо реже диагностируемым поражениям сердечной мышцы при хроническим тонзиллите.  Она вызывается токсинами бактерий, находящихся в миндалинах, и продуктами   местного воспаления и распада тканей. 
Клинические признаки  тонзиллогенной дистрофии миокарда обусловлены нарушением деятельности вегетативной нервной системы (вегетативной дисфункцией)  и нарушением различных видов обмена в сердечной мышце (электролитного, белкового), следствием которых является нарушение образования энергии в сердечной мышце.      На ранних этапах развития тонзилогенная миокардиодистрофия  проявляется высокой частотой сердечных сокращений — тахикардией,   перебоями в работе сердца — экстрасистолией, одышкой при интенсивных физических нагрузках, нарушением общего самочувствия больных. При поздней диагностике появляются признаки сердечной недостаточности, уменьшается объем нагрузки, вызывающей одышку, появляются более тяжелые нарушения ритма и проводимости. При своевременной диагностике и лечении внесердечного фактора — хронического тонзиллита, вызвавшего перечисленные изменения в сердечной мышце, они обратимы и  постепенно   структура и функции сердечной мышцы
восстанавливаются.             
Наибольшую опасность для прогноза и качества жизни пациентов представляет поражение сердца при острой ревматической лихорадке.
Острая ревматическая лихорадка (ОРЛ) — постинфекционное осложнение тонзиллита (ангины) или фарингита, вызванных бета — гемолитическим стрептококком группы А, в виде системного воспалительного заболевания соединительной ткани с преимущественной локализацией патологического процесса  в сердечно-сосудистой системе (кардит), суставах (мигрирующий полиартрит), мозге (хорея) и коже (кольцевидная эритема, ревматические узелки), развивающегося у предрасположенных лиц, главным образом молодого возраста (7-15 лет).  В Российской Федерации и в РБ заболеваемость ревматической лихорадкой  составляет от 0,2 до 0,6 случаев на 1000 детского населения. Первичная заболеваемость ОРЛ в России в начале ХХI века составила  0,027 случая на 1000 населения. Частота впервые выявленной хронической ревматической болезни сердца (ХРБС), которая включает пороки сердца и специфические изменения клапанов (краевой фиброз), выявляемые при ультразвуковом исследовании сердца    — 0,097случаев  на 1000 населения, в том числе ревматических пороков сердца   — 0,076 случаев на  1000  взрослого населения.   Имеющиеся статистические различия между частотой первичной заболеваемости острой ревматической лихорадкой и хронической ревматической болезнью сердца свидетельствует о наличии большого количества не диагностированных острых форм  болезни.
Временной интервал между перенесенным острым стрептококковым тонзиллитом, фарингитом, обострением хронического тонзиллита и  возникновением  проявлений острой ревматической лихорадки составляет   3-4 недели. При острой ревматической лихорадке могут поражаться все структуры сердца — эндокард,  миокард, перикард. Поражение миокарда (мышцы сердца) встречается всегда. Проявлениями поражения сердца   могут быть сердцебиение, одышка, связанная с физической нагрузкой или в покое, боли в области сердца ноющего характера, которые в отличие о стенокардии не имеют четкой связи с физической нагрузкой и могут сохраняться длительный период времени, сердцебиение, перебои в работе сердца, приступообразные нарушения ритма — мерцательная аритмия, трепетание предсердий.  Обычно поражение сердца сочетается с суставным синдромом по типу артралгий — болей  в крупных суставах (коленных, плечевых, голеностопных, локтевых) или артрита (воспаления) этих же суставов. Для воспаления суставов характерны боль, изменения формы сустава, вызванные отеком, покраснение кожи в области пораженного сустава, местное повышение температуры и нарушение функции сустава в виде ограничения объема движений. Мелкие суставы поражаются гораздо реже.   Воспалительный процесс в суставах носит мигрирующий характер и быстро проходит на фоне правильного лечения. Поражение сердца и суставов обычно сопровождается повышением температуры тела, слабостью потливостью, нарушением трудоспособности. У части пациентов встречаются поражения нервной системы, кожные сыпи по типу кольцевидной эритемы и подкожные ревматические узелки.
Для постановки диагноза острой ревматической лихорадки существуют диагностические критерии, которые включают клинические, лабораторные и инструментальные данные, а также информацию о перенесенной инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А, его ревматогенными штаммами. Своевременно поставленный диагноз позволяет добиться выздоровления больного при проведении терапии антибиотиками, глюкокортикоидными гормонами, нестероидным противовоспалительными  препаратами. Однако, при поздно начатом лечении, несоблюдении пациентами  двигательного  режима, наличии генетической предрасположенности, не санированной очаговой инфекции (декомпенсированный тонзиллит, кариес)  исходом острой ревматической лихорадки может быть хроническая ревматическая болезнь сердца с пороком сердца или без него. Порок сердца возникает как исход воспалительного поражения клапанов сердца. Наличие порока сердца ревматической этиологии требует отнесения пациента к группе высокого риска развития инфекционного эндокардита, наиболее тяжелой формы поражения сердца, связанного с инфекционными агентами.
Острая ревматическая лихорадка относится к заболевания, при которых профилактика имеет важное значение для снижения как первичной заболеваемости, так и повторных эпизодов болезни (повторная острая ревматическая лихорадка).
Первичная профилактика  имеет своей целью снижение первичной заболеваемости и включает комплекс медико-санитарных и гигиенических  мероприятий, а так же адекватное лечение инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А. Первое направление включает мероприятия по закаливанию,  знакомство с гигиеническими навыками, санацию хронических очагов инфекции, в первую очередь — хронического тонзиллита и кариеса.    Миндалины тщательно санируют повторными полосканиями и промываниями растворами антибактериальных средств, вакуум-аспирацией патологического содержимого лакун. Если это  не дает желаемого результата обсуждается вопрос хирургического лечения — удаления миндалин. В каждом конкретном случае выбор тактики лечения определяет врач отоларинголог и терапевт,  кардиолог или ревматолог.    
Адекватное лечение ангины и фарингита направлено на подавление роста и размножения стрептококка в организме при развитии стрептококкового фарингита, ангины, тонзиллита. Основу  лечения  составляет антибиотикотерапия в сочетании с противовоспалительными средствами, которые должны проводиться не менее 10 дней с обязательным контролем общего анализа крови, мочи, а по показаниям биохимического анализа крови при возникновении признаков болезни, при окончании лечения и через месяц от появления первых признаков болезни. Лабораторное исследование, проведенное в эти сроки,  позволяет правильно поставить диагноз, определить эффективность лечения,  и что самое главное,  не пропустить начало развития осложнения в виде острой ревматической лихорадки.
Вторичная профилактика имеет своей целью предупреждение развития повторной острой ревматической лихорадки и прогрессирования заболевания у лиц, перенесших ОРЛ. Она проводится у пациентов, не имеющих аллергии к препаратам пенициллинового ряда. Лекарственным средством,  используемым для профилактики у взрослых является бензатинбензилпенициллин (экстенциллин, ретарпен) в дозе 2 400 000 ЕД 1 раз в 3 недели внутримышечно. Профилактические режимы зависят от возраста пациента и исхода  острой ревматической лихорадки. В соответствии с рекомендациями Ассоциации ревматологов России вторичная профилактика включает следующие режимы:

• Для больных, перенесших ОРЛ без кардита (артрит, хорея) — не менее 5 лет после атаки или до 18 лет (по принципу «что дольше»).
• Для больных, с излеченным кардитом без порока сердца — не менее 10 лет после атаки или до 25 лет (по принципу «что дольше»).
• Для больных, со сформированным пороком сердца (в том числе оперированным) — пожизненно.

Наиболее тяжелым и прогностически неблагоприятным заболеванием сердца, связанным с инфекцией считается  инфекционный эндокардит — заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса на клапанном или пристеночном эндокарде, включающее  поражение крупных внутригрудных сосудов, отходящих от сердца,  возникающее вследствие воздействия микробной инфекции. Наиболее часто это различные бактерии-  стрептококки, стафилококки, энтерококки, кишечная палочка, синегнойная палочка и многие другие. Описано 119 различных возбудителей, приводящих к развитию заболевания.

 

Аортальный клапан     Митральный клапан

Так выглядят клапаны сердца при развитии инфекционного эндокардита.
Наложения из микробов, клеток крови нарушают их функцию,
разрушают клапан и зачастую требуют экстренного хирургического лечения.

Распространенность инфекционного  эндокардита  в начале 21 века составляла  2- 4 случая на 100 000 населения в год. Отмечается повсеместный рост заболеваемости, наиболее выраженный в старших возрастных группах и составляющий 14, 5 случая на 100 000 населения в возрасте 70-80 лет. Диагностика заболевания сложна. При первом обращении к врачу диагноз ставится только у 19 — 34,2% больных. Средний срок от первичного обращения до постановки диагноза составляет не менее 1,5 — 2 месяцев.

Выделяют группу  больных  с высоким  риском развития инфекционного эндокардита, в которую входят:

• пациенты с ранее перенесенным инфекционным эндокардитом,
• пациенты с протезированными клапанами сердца,
• пациенты с синими врожденными пороками,
• пациенты после хирургических операций на аорте, легочных сосудах
• пациенты с приобретенными пороками сердца, в первую очередь ревматической этиологии (ХРБС).

Кроме этого выделена группа умеренного (промежуточного)  риска, объединяющая пациентов со следующими заболеваниями:

• Пролапс митрального клапана, обусловленный миксоматозной дегенерацией или другими причинами с регургитацией 2-3 степени или пролапсы нескольких клапанов
• Нецианотичные врожденные пороки сердца (исключая вторичный ДМПП)
• Бикуспидальный (двухстворчатый)аортальный клапан
• Гипертрофическая кардиомиопатия (идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз).

Установлено,  что для развития инфекционного эндокардита необходимо попадание возбудителя в кровь. Наиболее частой причиной этого могут быть стоматологические манипуляции, сопровождающиеся повреждением десны и кровоточивостью. При наличии кариеса или заболеваний десен,  бактериемия (наличие возбудителя в крови)  может возникать достаточно часто.

 

Вид манипуляции	Частота бактериемии
Эк­стракция зубов	61-85%,
Профилактическое лечение зубов	0-28%,
Чистка зубов	0-26%,

 

В зависимости от исходного состояния сердца и эндокарда  заболевание может протекать в двух вариантах. Первичный ИЭ (30% случаев) возникает на непораженном   эндокарде  под воздействием тяжелых инфекций (стафилококки, грамотрицательные микроорганизмы, грибы).
Вторичный ИЭ (70% случаев) разви­вается на клапанах или эндокарде,  измененных вследствие  врож­денных или приобретенных пороков сердца.  
Диагностика инфекционного эндокардита затруднена в связи с тем, что на ранних этапах отсутствуют какие-либо специфические признаки заболевания. К неспецифическим можно отнести лихорадку, общее недомогание, потерю веса, снижение трудоспособности. Признаки поражения сердца формируются на 3-4 неделе болезни. До этого заболевание может маскироваться под болезни почек, легких, инсульты, тромбоэмболии в различные внутренние органы, утяжеление хронической сердечной недостаточности.  
Профилактика инфекционного эндркардита может привести к снижению заболеваемости. По данным исследователей из Франции на  1500 пациентов,  получивших антибиотикопрофилактику предотвращается от 60 до 120 случаев инфекционного эндокардита. Экономические затраты на профилактику инфекционного эндокардита значительно меньше, чем на его лечение

К манипуляциям, которые могут вызвать бактериемию и при которых следует проводить антибиотикопрофилактику отнесны:

• Бронхоскопия.
• Цистоскопия во время инфекции мочевых путей.
• Биопсия мочевыводящих органов или предстательной железы.
• Стоматологические процедуры с риском повреждения десны или слизистых.
• Тонзилэктомия, аденоидэктомия.
• Расширение пищевода или склеротерапия варикозных вен пищевода.
• Вмешательства при обструкции желчевыводящих путей.
• Трансуретральная резекция предстательной железы.
• Инструментальное расширение уретры.
• Литотрипсия (дробление камней).
• Гинекологические вмешательства в присутствии инфекции.

Активными участниками организации и проведения профилактики инфекционного эндокардита должны быть не только врачи, и сами пациенты. Ни один самый грамотный и знающий врач не сможет осуществить программу профилактики без желания и  понимания значимости профилактики со стороны самого пациента.

 

 

«Если кто-то ищет здоровье,  спроси его вначале,
готов ли он в дальнейшем расстаться со всеми причинами своей болезни, —
только тогда ты сможешь ему помочь». Сократ

В этом смысл профилактики как немедикаментозной, в основе которой лежит коррекция многих поведенческих факторов риска, так и медикаментозной.
Зная когда проводить профилактику,  следует познать и как ее проводить.  Выбор  способа  профилактики  базируется на 3  принципах. Принцип первый — определить к какой группе Вы относитесь — высокого или промежуточного риска. Принцип второй — оценить переносимость антибактериальных препаратов — регистрировались когда-либо любые аллергические реакции на препараты пенициллинового ряда (пенициллин, бициллин, ампициллин, амоксициллин, оксациллин, и другие).Принцип третий — перед какой процедурой проводится профилактическое введение антибактериального препарата.

При проведении зубоврачебных процедур или диагностических и лечебных манипуляций на дыхательных путях, пищеводе рекомендуются  следующие профилак­тические режимы:

Для пациентов всех групп без аллергии к препаратам пенициллинового ряда:

• Амоксициллин в дозе 2,0 грамма через рот внутрь за 1 час до  процедуры.
• В случае проблем с приемом через рот ампициллин или амоксициллин в дозе 2 грамма внутривенно за 30-60 минут до процедуры.

Для пациентов с аллергией к препаратам пенициллинового ряда:

• Клиндамицин 600 мг   или

• Азитромицин 500 мг  или

• Кларитромицин 500 мг  внутрь  за 1 час до процедуры

При проведении  манипуляций на  органах моче-полового и желудочно-кишечного тракта   применяются следующие профилактические режимы:

• Для лиц, не имеющих аллергии к препаратам пенициллинового ряда: Группа высокого риска — ампициллин или амоксициллин в дозе 2 г внутривенно и гентамицин из расчета 1,5 мг/кг массы тела внутривенно за 30-60 минут до процедуры. Через 6 ч внутрь принимается ампициллин или амоксициллин в дозе 1 грамм.

Группа промежуточного риска —   Ампициллин (амоксициллин) 2,0  г внутривенно     за 30-60 минут  до процедуры или амоксициллин 2,0 г  внутрь  через рот за 1 час до процедуры

Группа высокого риска  — ванкомицин 1, 0 грамм внутривенно за 1 час  до процедуры   в сочета­нии с внутривенным  или внутримышечным  введением ген­тамицина из расчета 1,5 мг/кг массы тела.

Группа промежуточного риска —  ванкомицин 1,0 грамм внутривенно за 1 час  до процедуры   

Представленные профилактические программы для  пациентов с острой ревматической лихорадкой и инфекционным эндокардитом не являются рецептом для  покупки и направлением для введения препарата. Все профилактические режимы должны быть обсуждены с лечащим врачом — терапевтом, кардиологом, ревматологом. Но без знаний самого пациента, его информированности о сути и значимости первичной и вторичной профилактики любого заболевания, в том числе и инфекционных поражений сердца   для сохранения высокого качества его жизни осуществить   профилактические мероприятия  невозможно.  А ведь именно профилактика,  как самого заболевания, так и его осложнений играет наиболее значимую роль. Любую болезнь легче предупредить, чем ее лечить.
Значимость взаимодействия врача и пациента  признавалась древними целителями. Гиппократ писал: «Жизнь коротка, путь искусства долог, удобный случай быстротечен, опыт ненадежен, суждение трудно. Поэтому не только сам врач должен быть готов совершить все, что от него требуется, но и больной, и окружающие, и все внешние обстоятельства должны способствовать врачу в его деятельности.
А китайский врачеватель Лао-Цзюнь пишет о профилактике:
«Если желаешь спастись от катастрофы или разрешить проблему, то лучше всего заранее предотвращать их появление в своей жизни. И тогда не будет трудностей.
Для того чтобы излечить недуг, избавиться от болезни, лучше всего быть готовым к ним загодя. Тогда будет счастливый исход. В настоящее время люди не обращают внимание на это и не стараются предотвращать, а направляют силы на то, чтобы спасаться. Не стараются готовиться загодя, а пытаются излечиться с помощью лекарств. Потому есть такие государи, которые не способны охранить жертвенный алтарь государственной власти. Есть и такие организмы, которые не способны сохранить себя в целости в течение долгой жизни.
Таким образом,  человек мудрости добивается счастья, когда нет еще и предзнаменований. Он избавляется от беды, когда она еще не появилась. Ведь катастрофа рождается из мелочей, а болезнь возникает из тончайших отклонений. Люди считают, что маленькое добро не приносит пользы, и потому не желают делать добро. Им кажется, что от маленького зла не будет ущерба, и потому они не стремятся исправиться. Если не накапливать добро мало-помалу, тогда не получится великой Потенции. Если не воздерживаться от зла в малом, тогда свершится большое преступление. Поэтому выберем самое важное, чтобы показать, как оно рождается.»

Как отличить

Тонзиллит и ангина — похожие заболевания, поражающие внутреннюю часть горла и окружающие ткани.

У них также есть много общих симптомов, включая боль в горле, головную боль, утомляемость и лихорадку.

Поскольку тонзиллит и фарингит очень похожи, бывает трудно отличить их друг от друга.

Одно из ключевых отличий заключается в том, что тонзиллит включает воспаление миндалин, тогда как стрептококковая ангина связана с определенными бактериями, поражающими горло.Это также может повлиять на миндалины.

Из-за этого у человека может быть ангина одновременно с ангиной. Однако другая бактерия может вызвать тонзиллит. Другие микробы, например вирусы, могут вызывать это заболевание.

Большинству людей с серьезной инфекцией горла необходимо обратиться к врачу, чтобы узнать, есть ли у них ангина или стрептококковая ангина.

В этой статье рассказывается о сходствах и различиях между тонзиллитом и стрептококковой ангиной, а также о том, что делать при развитии любого из этих заболеваний.

Тонзиллит — воспаление миндалин. Небные миндалины представляют собой две небольшие выпуклости овальной формы, расположенные как единое целое с обеих сторон глотки. Они такого же розового цвета, как и остальная часть горла.

Миндалины — это органы лимфатической системы, которые являются частью иммунной системы. Иммунная система помогает организму бороться с инфекциями естественным путем. Миндалины препятствуют проникновению микробов дальше по горлу в легкие. Это важная функция у детей, поскольку их иммунная система все еще развивается.

Стрептококковая ангина, с другой стороны, является сокращением от стрептококкового фарингита. Это означает воспаление горла, вызванное бактерией Streptococcus pyogenes . Медицинский термин для обозначения горла — глотка.

Большинство случаев тонзиллита возникает из-за вируса. Например, риновирус обычно вызывает вирусный тонзиллит. Это микроб, вызывающий простуду.

Другие вирусы, которые могут вызвать тонзиллит, включают:

• гриппа A, который представляет собой вирус гриппа
• вирус простого герпеса
• Вирус Эпштейна-Барра

Стрептококковая инфекция в горле всегда вызывается типом бактерий группы A Streptococcus (ГАЗ) или S.Пирогова . Люди часто сокращают это название до «стрептококка». Этот вид бактерий также вызывает до 30% случаев тонзиллита.

И бактерии, и вирусы — организмы настолько малы, что люди могут увидеть их только под микроскопом. Они могут передаваться от человека к человеку воздушно-капельным путем при кашле или чихании, а также при обмене слюной.

Некоторые способы предотвращения воздействия этих инфекционных организмов включают:

• частое и тщательное мытье рук
• протирание тележек для покупок перед использованием
• отказ от использования чашек или посуды с больным
• пребывание дома и отдых при повышении температуры
• избегать контакта с больными людьми

Хотя у них есть схожие симптомы, тонзиллит может протекать легче, чем ангина.

Ниже приводится параллельное сравнение некоторых симптомов тонзиллита и ангины.

Поскольку многие симптомы тонзиллита и ангины очень похожи, часто необходимо обратиться к врачу, чтобы определить причину ангины.

Человек должен также обратиться к врачу при появлении любого из следующих симптомов:

• частое или сильное слюнотечение
• невозможность принимать жидкости
• затрудненное дыхание
• высокая температура 101 ° F (38.3 ° C)
• ухудшение утомляемости или слабости

Врач сначала осмотрит горло человека, ощупывая участки головы и шеи. Однако они не всегда могут определить, является ли это ГАЗ, другая бактерия или вирус, вызывающий инфекцию, просто взглянув на горло и миндалины.

Экспресс-тест на стрептококк или посев из горла может проверить, действительно ли это стрептококковая инфекция. Врач также может сделать экспресс-тест мазка из носоглотки на наличие определенных вирусов.

Сначала они возьмут мазок с задней стенки глотки и миндалин, чтобы взять образец.Затем они поместят образец в контейнер и смешают его с раствором, чтобы проверить наличие бактерий стрептококка. Тест покажет, присутствует ли бактерия ГАЗ. Результаты обычно будут доступны в тот же день.

В некоторых случаях результат экспресс-теста на стрептококк может быть отрицательным, но врач все равно может подозревать, что у человека стрептококковая ангина. В этих случаях врач отправит посев из горла в лабораторию. Получение результатов может занять до 2 дней.

Стрептококковая ангина чаще всего встречается у детей школьного возраста, и врачи чаще всего диагностируют ее в конце зимы — начале весны.

Острый тонзиллит обычно поражает детей в возрасте 4–8 лет и молодых людей в возрасте 15–25 лет.

Врач сможет поставить диагноз тонзиллита на основании симптомов человека и физического осмотра его горла.

Варианты лечения ангины и тонзиллита различаются. В следующих разделах эти различия описаны более подробно.

Стрептококковая ангина

Врач будет лечить стрептококковое горло с помощью рецептурных лекарств, называемых антибиотиками. Чаще всего для лечения ангины назначают пенициллин или амоксициллин.

Однократная инъекция бензатин пенициллина G лечит стрептококковое горло. Укол может причинить боль в течение нескольких секунд, но это вариант для людей, которые не любят или не переносят прием лекарств через рот.

Другие антибиотики, такие как эритромицин, могут быть подходящими для людей с аллергией на пенициллин.Цефалоспориновый антибиотик, такой как цефалексин, может быть альтернативой пенициллину или амоксициллину.

Если человек не получает лечения от ангины, могут возникнуть некоторые осложнения. К ним могут относиться:

• ревматическая лихорадка, которая представляет собой воспаление, поражающее сердце, суставы, кожу и мозг
• постстрептококковый гломерулонефрит, который относится к воспалению почек
• инвазивная инфекция ГАЗ, которая может быть опасной для жизни Инфекция крови, глубоких мышц и жировой ткани или легких

Человек должен оставаться дома не менее 24 часов после приема антибиотиков и до тех пор, пока не пройдет лихорадка.

Тонзиллит

Вирус в большинстве случаев вызывает острый тонзиллит. Болезнь обычно проходит самостоятельно, а это означает, что иммунная система в конечном итоге с ней справится.

Антибиотики не действуют при вирусном тонзиллите, потому что бактерии и вирусы имеют очень разные механизмы выживания и роста. Антибиотики способны бороться только с бактериальными инфекциями.

Иногда тонзиллит может стать хроническим или даже рецидивирующим. В этих случаях может помочь врач, специализирующийся на лечении заболеваний уха, носа и горла.

Врачи могут порекомендовать тонзиллэктомию для лечения хронического тонзиллита. Это форма операции, при которой специалист в области здравоохранения удаляет миндалины человека.

Общие советы по лечению

Несмотря на то, что тонзиллит и фарингит вызывают разные микробы, некоторые меры домашнего лечения могут помочь облегчить симптомы обоих. К ним относятся:

• прием ацетаминофена или ибупрофена для снятия боли и лихорадки
• обильное питье
• потягивание теплых напитков, таких как чай с медом и лимоном
• сосание кусочков льда, фруктовое мороженое или успокаивающие леденцы от горла
• использование увлажнителя воздуха в ночное время, если воздух в спальне сухой
• избегая воздействия дыма и раздражителей, так как они будут раздражать горло
• избегать цитрусовых, таких как апельсин и ананас, поскольку они могут раздражать горло
• полоскание горла соленой водой каждые несколько часов, используя половину чайной ложки соли, смешанной с 8 унциями воды.

Людям, которые хотят полоскать горло соленой водой, следует сделать удобный глоток и полоскать горло в течение нескольких секунд, прежде чем выплюнуть его.

Большинство людей, страдающих стрептококковой ангиной или тонзиллитом, со временем почувствуют себя лучше без дополнительного лечения.

Тонзиллит и фарингит — распространенные заболевания, от которых чаще всего страдают люди в возрасте от 4 до 25 лет.

В большинстве случаев возникает незначительный дискомфорт и разрешается без осложнений в течение 1 недели, но больному стрептококковой ангиной, скорее всего, потребуется терапия антибиотиками.

Если человек не чувствует себя лучше через 1 неделю или замечает, что его симптомы внезапно ухудшаются, ему следует обратиться к врачу.

Как отличить

Тонзиллит и ангина — похожие заболевания, поражающие внутреннюю часть горла и окружающие ткани.

У них также есть много общих симптомов, включая боль в горле, головную боль, утомляемость и лихорадку.

Поскольку тонзиллит и фарингит очень похожи, бывает трудно отличить их друг от друга.

Одно из ключевых отличий заключается в том, что тонзиллит включает воспаление миндалин, тогда как стрептококковая ангина связана с определенными бактериями, поражающими горло.Это также может повлиять на миндалины.

Из-за этого у человека может быть ангина одновременно с ангиной. Однако другая бактерия может вызвать тонзиллит. Другие микробы, например вирусы, могут вызывать это заболевание.

Большинству людей с серьезной инфекцией горла необходимо обратиться к врачу, чтобы узнать, есть ли у них ангина или стрептококковая ангина.

В этой статье рассказывается о сходствах и различиях между тонзиллитом и стрептококковой ангиной, а также о том, что делать при развитии любого из этих заболеваний.

Тонзиллит — воспаление миндалин. Небные миндалины представляют собой две небольшие выпуклости овальной формы, расположенные как единое целое с обеих сторон глотки. Они такого же розового цвета, как и остальная часть горла.

Миндалины — это органы лимфатической системы, которые являются частью иммунной системы. Иммунная система помогает организму бороться с инфекциями естественным путем. Миндалины препятствуют проникновению микробов дальше по горлу в легкие. Это важная функция у детей, поскольку их иммунная система все еще развивается.

Стрептококковая ангина, с другой стороны, является сокращением от стрептококкового фарингита. Это означает воспаление горла, вызванное бактерией Streptococcus pyogenes . Медицинский термин для обозначения горла — глотка.

Большинство случаев тонзиллита возникает из-за вируса. Например, риновирус обычно вызывает вирусный тонзиллит. Это микроб, вызывающий простуду.

Другие вирусы, которые могут вызвать тонзиллит, включают:

• гриппа A, который представляет собой вирус гриппа
• вирус простого герпеса
• Вирус Эпштейна-Барра

Стрептококковая инфекция в горле всегда вызывается типом бактерий группы A Streptococcus (ГАЗ) или S.Пирогова . Люди часто сокращают это название до «стрептококка». Этот вид бактерий также вызывает до 30% случаев тонзиллита.

И бактерии, и вирусы — организмы настолько малы, что люди могут увидеть их только под микроскопом. Они могут передаваться от человека к человеку воздушно-капельным путем при кашле или чихании, а также при обмене слюной.

Некоторые способы предотвращения воздействия этих инфекционных организмов включают:

• частое и тщательное мытье рук
• протирание тележек для покупок перед использованием
• отказ от использования чашек или посуды с больным
• пребывание дома и отдых при повышении температуры
• избегать контакта с больными людьми

Хотя у них есть схожие симптомы, тонзиллит может протекать легче, чем ангина.

Ниже приводится параллельное сравнение некоторых симптомов тонзиллита и ангины.

Поскольку многие симптомы тонзиллита и ангины очень похожи, часто необходимо обратиться к врачу, чтобы определить причину ангины.

Человек должен также обратиться к врачу при появлении любого из следующих симптомов:

• частое или сильное слюнотечение
• невозможность принимать жидкости
• затрудненное дыхание
• высокая температура 101 ° F (38.3 ° C)
• ухудшение утомляемости или слабости

Врач сначала осмотрит горло человека, ощупывая участки головы и шеи. Однако они не всегда могут определить, является ли это ГАЗ, другая бактерия или вирус, вызывающий инфекцию, просто взглянув на горло и миндалины.

Экспресс-тест на стрептококк или посев из горла может проверить, действительно ли это стрептококковая инфекция. Врач также может сделать экспресс-тест мазка из носоглотки на наличие определенных вирусов.

Сначала они возьмут мазок с задней стенки глотки и миндалин, чтобы взять образец.Затем они поместят образец в контейнер и смешают его с раствором, чтобы проверить наличие бактерий стрептококка. Тест покажет, присутствует ли бактерия ГАЗ. Результаты обычно будут доступны в тот же день.

В некоторых случаях результат экспресс-теста на стрептококк может быть отрицательным, но врач все равно может подозревать, что у человека стрептококковая ангина. В этих случаях врач отправит посев из горла в лабораторию. Получение результатов может занять до 2 дней.

Стрептококковая ангина чаще всего встречается у детей школьного возраста, и врачи чаще всего диагностируют ее в конце зимы — начале весны.

Острый тонзиллит обычно поражает детей в возрасте 4–8 лет и молодых людей в возрасте 15–25 лет.

Врач сможет поставить диагноз тонзиллита на основании симптомов человека и физического осмотра его горла.

Варианты лечения ангины и тонзиллита различаются. В следующих разделах эти различия описаны более подробно.

Стрептококковая ангина

Врач будет лечить стрептококковое горло с помощью рецептурных лекарств, называемых антибиотиками. Чаще всего для лечения ангины назначают пенициллин или амоксициллин.

Однократная инъекция бензатин пенициллина G лечит стрептококковое горло. Укол может причинить боль в течение нескольких секунд, но это вариант для людей, которые не любят или не переносят прием лекарств через рот.

Другие антибиотики, такие как эритромицин, могут быть подходящими для людей с аллергией на пенициллин.Цефалоспориновый антибиотик, такой как цефалексин, может быть альтернативой пенициллину или амоксициллину.

Если человек не получает лечения от ангины, могут возникнуть некоторые осложнения. К ним могут относиться:

• ревматическая лихорадка, которая представляет собой воспаление, поражающее сердце, суставы, кожу и мозг
• постстрептококковый гломерулонефрит, который относится к воспалению почек
• инвазивная инфекция ГАЗ, которая может быть опасной для жизни Инфекция крови, глубоких мышц и жировой ткани или легких

Человек должен оставаться дома не менее 24 часов после приема антибиотиков и до тех пор, пока не пройдет лихорадка.

Тонзиллит

Вирус в большинстве случаев вызывает острый тонзиллит. Болезнь обычно проходит самостоятельно, а это означает, что иммунная система в конечном итоге с ней справится.

Антибиотики не действуют при вирусном тонзиллите, потому что бактерии и вирусы имеют очень разные механизмы выживания и роста. Антибиотики способны бороться только с бактериальными инфекциями.

Иногда тонзиллит может стать хроническим или даже рецидивирующим. В этих случаях может помочь врач, специализирующийся на лечении заболеваний уха, носа и горла.

Врачи могут порекомендовать тонзиллэктомию для лечения хронического тонзиллита. Это форма операции, при которой специалист в области здравоохранения удаляет миндалины человека.

Общие советы по лечению

Несмотря на то, что тонзиллит и фарингит вызывают разные микробы, некоторые меры домашнего лечения могут помочь облегчить симптомы обоих. К ним относятся:

• прием ацетаминофена или ибупрофена для снятия боли и лихорадки
• обильное питье
• потягивание теплых напитков, таких как чай с медом и лимоном
• сосание кусочков льда, фруктовое мороженое или успокаивающие леденцы от горла
• использование увлажнителя воздуха в ночное время, если воздух в спальне сухой
• избегая воздействия дыма и раздражителей, так как они будут раздражать горло
• избегать цитрусовых, таких как апельсин и ананас, поскольку они могут раздражать горло
• полоскание горла соленой водой каждые несколько часов, используя половину чайной ложки соли, смешанной с 8 унциями воды.

Людям, которые хотят полоскать горло соленой водой, следует сделать удобный глоток и полоскать горло в течение нескольких секунд, прежде чем выплюнуть его.

Большинство людей, страдающих стрептококковой ангиной или тонзиллитом, со временем почувствуют себя лучше без дополнительного лечения.

Тонзиллит и фарингит — распространенные заболевания, от которых чаще всего страдают люди в возрасте от 4 до 25 лет.

В большинстве случаев возникает незначительный дискомфорт и разрешается без осложнений в течение 1 недели, но больному стрептококковой ангиной, скорее всего, потребуется терапия антибиотиками.

Если человек не чувствует себя лучше через 1 неделю или замечает, что его симптомы внезапно ухудшаются, ему следует обратиться к врачу.

Как отличить

Тонзиллит и ангина — похожие заболевания, поражающие внутреннюю часть горла и окружающие ткани.

У них также есть много общих симптомов, включая боль в горле, головную боль, утомляемость и лихорадку.

Поскольку тонзиллит и фарингит очень похожи, бывает трудно отличить их друг от друга.

Одно из ключевых отличий заключается в том, что тонзиллит включает воспаление миндалин, тогда как стрептококковая ангина связана с определенными бактериями, поражающими горло.Это также может повлиять на миндалины.

Из-за этого у человека может быть ангина одновременно с ангиной. Однако другая бактерия может вызвать тонзиллит. Другие микробы, например вирусы, могут вызывать это заболевание.

Большинству людей с серьезной инфекцией горла необходимо обратиться к врачу, чтобы узнать, есть ли у них ангина или стрептококковая ангина.

В этой статье рассказывается о сходствах и различиях между тонзиллитом и стрептококковой ангиной, а также о том, что делать при развитии любого из этих заболеваний.

Тонзиллит — воспаление миндалин. Небные миндалины представляют собой две небольшие выпуклости овальной формы, расположенные как единое целое с обеих сторон глотки. Они такого же розового цвета, как и остальная часть горла.

Миндалины — это органы лимфатической системы, которые являются частью иммунной системы. Иммунная система помогает организму бороться с инфекциями естественным путем. Миндалины препятствуют проникновению микробов дальше по горлу в легкие. Это важная функция у детей, поскольку их иммунная система все еще развивается.

Стрептококковая ангина, с другой стороны, является сокращением от стрептококкового фарингита. Это означает воспаление горла, вызванное бактерией Streptococcus pyogenes . Медицинский термин для обозначения горла — глотка.

Большинство случаев тонзиллита возникает из-за вируса. Например, риновирус обычно вызывает вирусный тонзиллит. Это микроб, вызывающий простуду.

Другие вирусы, которые могут вызвать тонзиллит, включают:

• гриппа A, который представляет собой вирус гриппа
• вирус простого герпеса
• Вирус Эпштейна-Барра

Стрептококковая инфекция в горле всегда вызывается типом бактерий группы A Streptococcus (ГАЗ) или S.Пирогова . Люди часто сокращают это название до «стрептококка». Этот вид бактерий также вызывает до 30% случаев тонзиллита.

И бактерии, и вирусы — организмы настолько малы, что люди могут увидеть их только под микроскопом. Они могут передаваться от человека к человеку воздушно-капельным путем при кашле или чихании, а также при обмене слюной.

Некоторые способы предотвращения воздействия этих инфекционных организмов включают:

• частое и тщательное мытье рук
• протирание тележек для покупок перед использованием
• отказ от использования чашек или посуды с больным
• пребывание дома и отдых при повышении температуры
• избегать контакта с больными людьми

Хотя у них есть схожие симптомы, тонзиллит может протекать легче, чем ангина.

Ниже приводится параллельное сравнение некоторых симптомов тонзиллита и ангины.

Поскольку многие симптомы тонзиллита и ангины очень похожи, часто необходимо обратиться к врачу, чтобы определить причину ангины.

Человек должен также обратиться к врачу при появлении любого из следующих симптомов:

• частое или сильное слюнотечение
• невозможность принимать жидкости
• затрудненное дыхание
• высокая температура 101 ° F (38.3 ° C)
• ухудшение утомляемости или слабости

Врач сначала осмотрит горло человека, ощупывая участки головы и шеи. Однако они не всегда могут определить, является ли это ГАЗ, другая бактерия или вирус, вызывающий инфекцию, просто взглянув на горло и миндалины.

Экспресс-тест на стрептококк или посев из горла может проверить, действительно ли это стрептококковая инфекция. Врач также может сделать экспресс-тест мазка из носоглотки на наличие определенных вирусов.

Сначала они возьмут мазок с задней стенки глотки и миндалин, чтобы взять образец.Затем они поместят образец в контейнер и смешают его с раствором, чтобы проверить наличие бактерий стрептококка. Тест покажет, присутствует ли бактерия ГАЗ. Результаты обычно будут доступны в тот же день.

В некоторых случаях результат экспресс-теста на стрептококк может быть отрицательным, но врач все равно может подозревать, что у человека стрептококковая ангина. В этих случаях врач отправит посев из горла в лабораторию. Получение результатов может занять до 2 дней.

Стрептококковая ангина чаще всего встречается у детей школьного возраста, и врачи чаще всего диагностируют ее в конце зимы — начале весны.

Острый тонзиллит обычно поражает детей в возрасте 4–8 лет и молодых людей в возрасте 15–25 лет.

Врач сможет поставить диагноз тонзиллита на основании симптомов человека и физического осмотра его горла.

Варианты лечения ангины и тонзиллита различаются. В следующих разделах эти различия описаны более подробно.

Стрептококковая ангина

Врач будет лечить стрептококковое горло с помощью рецептурных лекарств, называемых антибиотиками. Чаще всего для лечения ангины назначают пенициллин или амоксициллин.

Однократная инъекция бензатин пенициллина G лечит стрептококковое горло. Укол может причинить боль в течение нескольких секунд, но это вариант для людей, которые не любят или не переносят прием лекарств через рот.

Другие антибиотики, такие как эритромицин, могут быть подходящими для людей с аллергией на пенициллин.Цефалоспориновый антибиотик, такой как цефалексин, может быть альтернативой пенициллину или амоксициллину.

Если человек не получает лечения от ангины, могут возникнуть некоторые осложнения. К ним могут относиться:

• ревматическая лихорадка, которая представляет собой воспаление, поражающее сердце, суставы, кожу и мозг
• постстрептококковый гломерулонефрит, который относится к воспалению почек
• инвазивная инфекция ГАЗ, которая может быть опасной для жизни Инфекция крови, глубоких мышц и жировой ткани или легких

Человек должен оставаться дома не менее 24 часов после приема антибиотиков и до тех пор, пока не пройдет лихорадка.

Тонзиллит

Вирус в большинстве случаев вызывает острый тонзиллит. Болезнь обычно проходит самостоятельно, а это означает, что иммунная система в конечном итоге с ней справится.

Антибиотики не действуют при вирусном тонзиллите, потому что бактерии и вирусы имеют очень разные механизмы выживания и роста. Антибиотики способны бороться только с бактериальными инфекциями.

Иногда тонзиллит может стать хроническим или даже рецидивирующим. В этих случаях может помочь врач, специализирующийся на лечении заболеваний уха, носа и горла.

Врачи могут порекомендовать тонзиллэктомию для лечения хронического тонзиллита. Это форма операции, при которой специалист в области здравоохранения удаляет миндалины человека.

Общие советы по лечению

Несмотря на то, что тонзиллит и фарингит вызывают разные микробы, некоторые меры домашнего лечения могут помочь облегчить симптомы обоих. К ним относятся:

• прием ацетаминофена или ибупрофена для снятия боли и лихорадки
• обильное питье
• потягивание теплых напитков, таких как чай с медом и лимоном
• сосание кусочков льда, фруктовое мороженое или успокаивающие леденцы от горла
• использование увлажнителя воздуха в ночное время, если воздух в спальне сухой
• избегая воздействия дыма и раздражителей, так как они будут раздражать горло
• избегать цитрусовых, таких как апельсин и ананас, поскольку они могут раздражать горло
• полоскание горла соленой водой каждые несколько часов, используя половину чайной ложки соли, смешанной с 8 унциями воды.

Людям, которые хотят полоскать горло соленой водой, следует сделать удобный глоток и полоскать горло в течение нескольких секунд, прежде чем выплюнуть его.

Большинство людей, страдающих стрептококковой ангиной или тонзиллитом, со временем почувствуют себя лучше без дополнительного лечения.

Тонзиллит и фарингит — распространенные заболевания, от которых чаще всего страдают люди в возрасте от 4 до 25 лет.

В большинстве случаев возникает незначительный дискомфорт и разрешается без осложнений в течение 1 недели, но больному стрептококковой ангиной, скорее всего, потребуется терапия антибиотиками.

Если человек не чувствует себя лучше через 1 неделю или замечает, что его симптомы внезапно ухудшаются, ему следует обратиться к врачу.

Как отличить

Тонзиллит и ангина — похожие заболевания, поражающие внутреннюю часть горла и окружающие ткани.

У них также есть много общих симптомов, включая боль в горле, головную боль, утомляемость и лихорадку.

Поскольку тонзиллит и фарингит очень похожи, бывает трудно отличить их друг от друга.

Одно из ключевых отличий заключается в том, что тонзиллит включает воспаление миндалин, тогда как стрептококковая ангина связана с определенными бактериями, поражающими горло.Это также может повлиять на миндалины.

Из-за этого у человека может быть ангина одновременно с ангиной. Однако другая бактерия может вызвать тонзиллит. Другие микробы, например вирусы, могут вызывать это заболевание.

Большинству людей с серьезной инфекцией горла необходимо обратиться к врачу, чтобы узнать, есть ли у них ангина или стрептококковая ангина.

В этой статье рассказывается о сходствах и различиях между тонзиллитом и стрептококковой ангиной, а также о том, что делать при развитии любого из этих заболеваний.

Тонзиллит — воспаление миндалин. Небные миндалины представляют собой две небольшие выпуклости овальной формы, расположенные как единое целое с обеих сторон глотки. Они такого же розового цвета, как и остальная часть горла.

Миндалины — это органы лимфатической системы, которые являются частью иммунной системы. Иммунная система помогает организму бороться с инфекциями естественным путем. Миндалины препятствуют проникновению микробов дальше по горлу в легкие. Это важная функция у детей, поскольку их иммунная система все еще развивается.

Стрептококковая ангина, с другой стороны, является сокращением от стрептококкового фарингита. Это означает воспаление горла, вызванное бактерией Streptococcus pyogenes . Медицинский термин для обозначения горла — глотка.

Большинство случаев тонзиллита возникает из-за вируса. Например, риновирус обычно вызывает вирусный тонзиллит. Это микроб, вызывающий простуду.

Другие вирусы, которые могут вызвать тонзиллит, включают:

• гриппа A, который представляет собой вирус гриппа
• вирус простого герпеса
• Вирус Эпштейна-Барра

Стрептококковая инфекция в горле всегда вызывается типом бактерий группы A Streptococcus (ГАЗ) или S.Пирогова . Люди часто сокращают это название до «стрептококка». Этот вид бактерий также вызывает до 30% случаев тонзиллита.

И бактерии, и вирусы — организмы настолько малы, что люди могут увидеть их только под микроскопом. Они могут передаваться от человека к человеку воздушно-капельным путем при кашле или чихании, а также при обмене слюной.

Некоторые способы предотвращения воздействия этих инфекционных организмов включают:

• частое и тщательное мытье рук
• протирание тележек для покупок перед использованием
• отказ от использования чашек или посуды с больным
• пребывание дома и отдых при повышении температуры
• избегать контакта с больными людьми

Хотя у них есть схожие симптомы, тонзиллит может протекать легче, чем ангина.

Ниже приводится параллельное сравнение некоторых симптомов тонзиллита и ангины.

Поскольку многие симптомы тонзиллита и ангины очень похожи, часто необходимо обратиться к врачу, чтобы определить причину ангины.

Человек должен также обратиться к врачу при появлении любого из следующих симптомов:

• частое или сильное слюнотечение
• невозможность принимать жидкости
• затрудненное дыхание
• высокая температура 101 ° F (38.3 ° C)
• ухудшение утомляемости или слабости

Врач сначала осмотрит горло человека, ощупывая участки головы и шеи. Однако они не всегда могут определить, является ли это ГАЗ, другая бактерия или вирус, вызывающий инфекцию, просто взглянув на горло и миндалины.

Экспресс-тест на стрептококк или посев из горла может проверить, действительно ли это стрептококковая инфекция. Врач также может сделать экспресс-тест мазка из носоглотки на наличие определенных вирусов.

Сначала они возьмут мазок с задней стенки глотки и миндалин, чтобы взять образец.Затем они поместят образец в контейнер и смешают его с раствором, чтобы проверить наличие бактерий стрептококка. Тест покажет, присутствует ли бактерия ГАЗ. Результаты обычно будут доступны в тот же день.

В некоторых случаях результат экспресс-теста на стрептококк может быть отрицательным, но врач все равно может подозревать, что у человека стрептококковая ангина. В этих случаях врач отправит посев из горла в лабораторию. Получение результатов может занять до 2 дней.

Стрептококковая ангина чаще всего встречается у детей школьного возраста, и врачи чаще всего диагностируют ее в конце зимы — начале весны.

Острый тонзиллит обычно поражает детей в возрасте 4–8 лет и молодых людей в возрасте 15–25 лет.

Врач сможет поставить диагноз тонзиллита на основании симптомов человека и физического осмотра его горла.

Варианты лечения ангины и тонзиллита различаются. В следующих разделах эти различия описаны более подробно.

Стрептококковая ангина

Врач будет лечить стрептококковое горло с помощью рецептурных лекарств, называемых антибиотиками. Чаще всего для лечения ангины назначают пенициллин или амоксициллин.

Однократная инъекция бензатин пенициллина G лечит стрептококковое горло. Укол может причинить боль в течение нескольких секунд, но это вариант для людей, которые не любят или не переносят прием лекарств через рот.

Другие антибиотики, такие как эритромицин, могут быть подходящими для людей с аллергией на пенициллин.Цефалоспориновый антибиотик, такой как цефалексин, может быть альтернативой пенициллину или амоксициллину.

Если человек не получает лечения от ангины, могут возникнуть некоторые осложнения. К ним могут относиться:

• ревматическая лихорадка, которая представляет собой воспаление, поражающее сердце, суставы, кожу и мозг
• постстрептококковый гломерулонефрит, который относится к воспалению почек
• инвазивная инфекция ГАЗ, которая может быть опасной для жизни Инфекция крови, глубоких мышц и жировой ткани или легких

Человек должен оставаться дома не менее 24 часов после приема антибиотиков и до тех пор, пока не пройдет лихорадка.

Тонзиллит

Вирус в большинстве случаев вызывает острый тонзиллит. Болезнь обычно проходит самостоятельно, а это означает, что иммунная система в конечном итоге с ней справится.

Антибиотики не действуют при вирусном тонзиллите, потому что бактерии и вирусы имеют очень разные механизмы выживания и роста. Антибиотики способны бороться только с бактериальными инфекциями.

Иногда тонзиллит может стать хроническим или даже рецидивирующим. В этих случаях может помочь врач, специализирующийся на лечении заболеваний уха, носа и горла.

Врачи могут порекомендовать тонзиллэктомию для лечения хронического тонзиллита. Это форма операции, при которой специалист в области здравоохранения удаляет миндалины человека.

Общие советы по лечению

Несмотря на то, что тонзиллит и фарингит вызывают разные микробы, некоторые меры домашнего лечения могут помочь облегчить симптомы обоих. К ним относятся:

• прием ацетаминофена или ибупрофена для снятия боли и лихорадки
• обильное питье
• потягивание теплых напитков, таких как чай с медом и лимоном
• сосание кусочков льда, фруктовое мороженое или успокаивающие леденцы от горла
• использование увлажнителя воздуха в ночное время, если воздух в спальне сухой
• избегая воздействия дыма и раздражителей, так как они будут раздражать горло
• избегать цитрусовых, таких как апельсин и ананас, поскольку они могут раздражать горло
• полоскание горла соленой водой каждые несколько часов, используя половину чайной ложки соли, смешанной с 8 унциями воды.

Людям, которые хотят полоскать горло соленой водой, следует сделать удобный глоток и полоскать горло в течение нескольких секунд, прежде чем выплюнуть его.

Большинство людей, страдающих стрептококковой ангиной или тонзиллитом, со временем почувствуют себя лучше без дополнительного лечения.

Тонзиллит и фарингит — распространенные заболевания, от которых чаще всего страдают люди в возрасте от 4 до 25 лет.

В большинстве случаев возникает незначительный дискомфорт и разрешается без осложнений в течение 1 недели, но больному стрептококковой ангиной, скорее всего, потребуется терапия антибиотиками.

Если человек не чувствует себя лучше через 1 неделю или замечает, что его симптомы внезапно ухудшаются, ему следует обратиться к врачу.

Как отличить

Тонзиллит и ангина — похожие заболевания, поражающие внутреннюю часть горла и окружающие ткани.

У них также есть много общих симптомов, включая боль в горле, головную боль, утомляемость и лихорадку.

Поскольку тонзиллит и фарингит очень похожи, бывает трудно отличить их друг от друга.

Одно из ключевых отличий заключается в том, что тонзиллит включает воспаление миндалин, тогда как стрептококковая ангина связана с определенными бактериями, поражающими горло.Это также может повлиять на миндалины.

Из-за этого у человека может быть ангина одновременно с ангиной. Однако другая бактерия может вызвать тонзиллит. Другие микробы, например вирусы, могут вызывать это заболевание.

Большинству людей с серьезной инфекцией горла необходимо обратиться к врачу, чтобы узнать, есть ли у них ангина или стрептококковая ангина.

В этой статье рассказывается о сходствах и различиях между тонзиллитом и стрептококковой ангиной, а также о том, что делать при развитии любого из этих заболеваний.

Тонзиллит — воспаление миндалин. Небные миндалины представляют собой две небольшие выпуклости овальной формы, расположенные как единое целое с обеих сторон глотки. Они такого же розового цвета, как и остальная часть горла.

Миндалины — это органы лимфатической системы, которые являются частью иммунной системы. Иммунная система помогает организму бороться с инфекциями естественным путем. Миндалины препятствуют проникновению микробов дальше по горлу в легкие. Это важная функция у детей, поскольку их иммунная система все еще развивается.

Стрептококковая ангина, с другой стороны, является сокращением от стрептококкового фарингита. Это означает воспаление горла, вызванное бактерией Streptococcus pyogenes . Медицинский термин для обозначения горла — глотка.

Большинство случаев тонзиллита возникает из-за вируса. Например, риновирус обычно вызывает вирусный тонзиллит. Это микроб, вызывающий простуду.

Другие вирусы, которые могут вызвать тонзиллит, включают:

• гриппа A, который представляет собой вирус гриппа
• вирус простого герпеса
• Вирус Эпштейна-Барра

Стрептококковая инфекция в горле всегда вызывается типом бактерий группы A Streptococcus (ГАЗ) или S.Пирогова . Люди часто сокращают это название до «стрептококка». Этот вид бактерий также вызывает до 30% случаев тонзиллита.

И бактерии, и вирусы — организмы настолько малы, что люди могут увидеть их только под микроскопом. Они могут передаваться от человека к человеку воздушно-капельным путем при кашле или чихании, а также при обмене слюной.

Некоторые способы предотвращения воздействия этих инфекционных организмов включают:

• частое и тщательное мытье рук
• протирание тележек для покупок перед использованием
• отказ от использования чашек или посуды с больным
• пребывание дома и отдых при повышении температуры
• избегать контакта с больными людьми

Хотя у них есть схожие симптомы, тонзиллит может протекать легче, чем ангина.

Ниже приводится параллельное сравнение некоторых симптомов тонзиллита и ангины.

Поскольку многие симптомы тонзиллита и ангины очень похожи, часто необходимо обратиться к врачу, чтобы определить причину ангины.

Человек должен также обратиться к врачу при появлении любого из следующих симптомов:

• частое или сильное слюнотечение
• невозможность принимать жидкости
• затрудненное дыхание
• высокая температура 101 ° F (38.3 ° C)
• ухудшение утомляемости или слабости

Врач сначала осмотрит горло человека, ощупывая участки головы и шеи. Однако они не всегда могут определить, является ли это ГАЗ, другая бактерия или вирус, вызывающий инфекцию, просто взглянув на горло и миндалины.

Экспресс-тест на стрептококк или посев из горла может проверить, действительно ли это стрептококковая инфекция. Врач также может сделать экспресс-тест мазка из носоглотки на наличие определенных вирусов.

Сначала они возьмут мазок с задней стенки глотки и миндалин, чтобы взять образец.Затем они поместят образец в контейнер и смешают его с раствором, чтобы проверить наличие бактерий стрептококка. Тест покажет, присутствует ли бактерия ГАЗ. Результаты обычно будут доступны в тот же день.

В некоторых случаях результат экспресс-теста на стрептококк может быть отрицательным, но врач все равно может подозревать, что у человека стрептококковая ангина. В этих случаях врач отправит посев из горла в лабораторию. Получение результатов может занять до 2 дней.

Стрептококковая ангина чаще всего встречается у детей школьного возраста, и врачи чаще всего диагностируют ее в конце зимы — начале весны.

Острый тонзиллит обычно поражает детей в возрасте 4–8 лет и молодых людей в возрасте 15–25 лет.

Врач сможет поставить диагноз тонзиллита на основании симптомов человека и физического осмотра его горла.

Варианты лечения ангины и тонзиллита различаются. В следующих разделах эти различия описаны более подробно.

Стрептококковая ангина

Врач будет лечить стрептококковое горло с помощью рецептурных лекарств, называемых антибиотиками. Чаще всего для лечения ангины назначают пенициллин или амоксициллин.

Однократная инъекция бензатин пенициллина G лечит стрептококковое горло. Укол может причинить боль в течение нескольких секунд, но это вариант для людей, которые не любят или не переносят прием лекарств через рот.

Другие антибиотики, такие как эритромицин, могут быть подходящими для людей с аллергией на пенициллин.Цефалоспориновый антибиотик, такой как цефалексин, может быть альтернативой пенициллину или амоксициллину.

Если человек не получает лечения от ангины, могут возникнуть некоторые осложнения. К ним могут относиться:

• ревматическая лихорадка, которая представляет собой воспаление, поражающее сердце, суставы, кожу и мозг
• постстрептококковый гломерулонефрит, который относится к воспалению почек
• инвазивная инфекция ГАЗ, которая может быть опасной для жизни Инфекция крови, глубоких мышц и жировой ткани или легких

Человек должен оставаться дома не менее 24 часов после приема антибиотиков и до тех пор, пока не пройдет лихорадка.

Тонзиллит

Вирус в большинстве случаев вызывает острый тонзиллит. Болезнь обычно проходит самостоятельно, а это означает, что иммунная система в конечном итоге с ней справится.

Антибиотики не действуют при вирусном тонзиллите, потому что бактерии и вирусы имеют очень разные механизмы выживания и роста. Антибиотики способны бороться только с бактериальными инфекциями.

Иногда тонзиллит может стать хроническим или даже рецидивирующим. В этих случаях может помочь врач, специализирующийся на лечении заболеваний уха, носа и горла.

Врачи могут порекомендовать тонзиллэктомию для лечения хронического тонзиллита. Это форма операции, при которой специалист в области здравоохранения удаляет миндалины человека.

Общие советы по лечению

Несмотря на то, что тонзиллит и фарингит вызывают разные микробы, некоторые меры домашнего лечения могут помочь облегчить симптомы обоих. К ним относятся:

• прием ацетаминофена или ибупрофена для снятия боли и лихорадки
• обильное питье
• потягивание теплых напитков, таких как чай с медом и лимоном
• сосание кусочков льда, фруктовое мороженое или успокаивающие леденцы от горла
• использование увлажнителя воздуха в ночное время, если воздух в спальне сухой
• избегая воздействия дыма и раздражителей, так как они будут раздражать горло
• избегать цитрусовых, таких как апельсин и ананас, поскольку они могут раздражать горло
• полоскание горла соленой водой каждые несколько часов, используя половину чайной ложки соли, смешанной с 8 унциями воды.

Людям, которые хотят полоскать горло соленой водой, следует сделать удобный глоток и полоскать горло в течение нескольких секунд, прежде чем выплюнуть его.

Большинство людей, страдающих стрептококковой ангиной или тонзиллитом, со временем почувствуют себя лучше без дополнительного лечения.

Тонзиллит и фарингит — распространенные заболевания, от которых чаще всего страдают люди в возрасте от 4 до 25 лет.

В большинстве случаев возникает незначительный дискомфорт и разрешается без осложнений в течение 1 недели, но больному стрептококковой ангиной, скорее всего, потребуется терапия антибиотиками.

Если человек не чувствует себя лучше через 1 неделю или замечает, что его симптомы внезапно ухудшаются, ему следует обратиться к врачу.

Разница между вирусным и бактериальным тонзиллитом

Пробовали различные домашние средства от боли в горле или неприятного запаха изо рта, но ничего не помогает? Лекарства тоже не приносят облегчения? Возникает ли эта проблема достаточно часто, так что ваша повседневная жизнь замирает? Тогда самое время посетить ЛОР-врача, так как все это может быть симптомом тонзиллита.

Тонзиллит не является заразным по своей природе, в отличие от микроорганизмов, вызывающих эту инфекцию. Наиболее частыми микроорганизмами, вызывающими воспаление миндалин, являются вирусы и бактерии.Итак, имеет смысл знать об обоих этих возбудителях, вызывающих миндалины, чтобы замедлить их распространение.

Причины тонзиллита — вирусные или бактериальные

Вирусный тонзиллит

Самая частая причина тонзиллита — вирусная. Почти 90 процентов случаев тонзиллита вызваны вирусами, вызывающими простуду. Не только этот тип вирусов может привести к воспалению миндалин, но есть и другие типы вирусов. Некоторые из них —

• Риновирус
• Аденовирус
• Коронавирус
• Энтеровирус
• Цитомегаловирус
• Вирус кори
• Вирус простого герпеса
• Вирус Эпштейна-Барра
• Гепатит А
• ВИЧ
900ill35

вирус Эпштейна-Барра (EBV) более распространен среди молодых людей и подростков.

Бактериальный тонзиллит

Другой причиной тонзиллита являются бактерии. Почти 15-30 процентов тонзиллита вызывается бактериями. Наиболее распространенными бактериями, вызывающими тонзиллит, являются стрептококки группы A , . Другие бактерии, которые могут вызвать тонзиллит:

• Staphylococcus aureus
• Chlamydia pneumonia
• Neisseria gonorrhoeae

Также читайте: Типы миндалин: изображения, диагностика и домашние средства

Как отличить бактериальные бактерии тонзиллит?

Чтобы определить вирус, вызывающий тонзиллит

Вот 3 наиболее заметных симптома, на которые следует обратить внимание при вирусном тонзиллите:

Остерегайтесь насморка

Первым симптомом, который появляется у человека с тонзиллитом, является насморк или заложенность носа.У вас также может развиться лихорадка с температурой около 100,4 градусов по Фаренгейту. В дополнение к этому появляется общее плохое самочувствие.

Считайте кашель симптомом

Могут быть и другие причины кашля, но он больше связан с вирусной инфекцией. Более вероятно, что у вас кашель или хриплый голос из-за ларингита, но это может быть связано с вирусным тонзиллитом.

Проверьте симптомы тонзиллита

Симптомы вирусного тонзиллита, как правило, излечиваются быстрее, чем бактериального тонзиллита.Симптомы вирусного тонзиллита улучшаются в течение трех-четырех дней. Это не гарантированный идентификатор, поскольку вирусный тонзиллит может длиться даже до двух недель.

Берегите постоянную усталость

Человек, страдающий вирусным тонзиллитом, вызванным ВЭБ, чувствует постоянную усталость. Это может длиться несколько недель, а другие симптомы включают боль в горле, лихорадку, головную боль, увеличение лимфатических узлов на шее и подмышках.

У вас сыпь на небе

У некоторых людей с вирусным тонзиллитом также может появиться точечная красная пятнистая сыпь на небе.Миндалины также могут быть серыми.

Для выявления бактериального тонзиллита

Пощупать шею на предмет увеличения лимфатических узлов

Если вы почувствуете болезненную припухлость на шее, это может указывать на бактериальную инфекцию. Хотя любая инфекция в горле может привести к увеличению лимфатического узла, высока вероятность того, что это может быть вызвано бактериальным тонзиллитом.

Проверка на наличие белых пятен

Это наиболее частый симптом бактериального тонзиллита — белые пятна на горле.Вы можете проверить наличие этих симптомов, просто открыв рот перед зеркалом.

Остерегайтесь ушной инфекции

В очень редких случаях бактерии от инфекции горла могут распространяться на среднее ухо и вызывать инфекцию. Следовательно, это также может быть признаком, на который вы можете обратить внимание.

См. Абсцесс миндалины

Если не лечить бактериальный тонзиллит какое-то время, это может привести к перитонзиллярному абсцессу. Этот абсцесс наполнен гноем, что затрудняет открытие рта или изменение голоса.

Лечение вирусного и бактериального тонзиллита

Независимо от того, заболел ли вы вирусным или бактериальным тонзиллитом, лечение остается практически неизменным. Некоторые из них обсуждаются ниже:

Домашние средства от тонзиллита

Вот несколько советов, которые могут помочь мгновенно облегчить тонзиллит:

• Пить много жидкости
• Достаточно отдыхать
• Полоскание горла теплой водой
• Прием леденцов для горла
• Есть холодные или замороженные продукты
• Поддержание окружающей среды во влажном состоянии
• Избегать дыма
• При бактериальном тонзиллите могут помочь антибиотики.
Операция по поводу рецидивирующих инфекций миндалин

Хирургическое лечение рекомендовано ЛОР-врачами, когда: заразный характер. Тонзиллэктомия — лучший способ вылечить рецидивирующий или хронический тонзиллит.

Тонзиллэктомия — самый эффективный вариант лечения, который можно выбрать.Эта безболезненная процедура в Pristyn Care — самый быстрый вариант для пациентов, страдающих тонзиллитом, которым необходимо постоянное лечение. Хотите узнать больше о тонзиллэктомиях? Свяжитесь с нами сегодня!

Также читайте:

Фарингит и тонзиллит

Фарингит и тонзиллит

Фарингит и тонзиллит — инфекции горла, вызывающие воспаление.

Если поражаются прежде всего миндалины, это называется тонзиллитом.

Если поражено прежде всего горло, это называется фарингитом.

У ребенка может быть воспаление и инфекция миндалин и горла. Это назвали бы фаринготонзиллитом.

Эти инфекции передаются при тесном контакте с другими людьми. Бактериальные инфекции чаще встречаются зимой. Вирусные инфекции чаще встречаются летом и осенью.

Факты о фарингите и тонзиллите

Фарингит и тонзиллит чаще всего встречаются у детей школьного возраста.

У детей младше 2 лет редко развивается ß-гемолитический стрептококк группы А (БГСА) или стрептококковая ангина.

Причины фарингита и тонзиллита

Инфекция горла может быть вызвана множеством причин. Ниже перечислены наиболее распространенные возбудители инфекционных заболеваний:

.

Вирусы

• Аденовирус
• Вирус гриппа
• Вирус Эпштейна-Барра
• Вирус простого герпеса

Бактерии

• ß-гемолитические стрептококки группы А (GABHS)
• Neisseria gonorrhea
• Haemophilus influenzae типа B
• Микоплазма

Грибковые инфекции

Паразитарные инфекции

Сигаретный дым

Признаки и симптомы

Симптомы фарингита и тонзиллита во многом зависят от причины инфекции и человека, которого она затронула.У некоторых детей симптомы могут проявляться быстро; у других симптомы проявляются медленно. Ниже приведены наиболее частые симптомы фарингита и тонзиллита. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Боль в горле
• Лихорадка (низкая или высокая)
• Головная боль
• Снижение аппетита
• Плохое самочувствие
• Тошнота
• Рвота
• Боль в животе
• Болезненное глотание
• Визуальное покраснение или дренаж в горле

Диагностика фарингита и тонзиллита

В большинстве случаев при физикальном обследовании трудно отличить вирусную ангину от ангины.Однако важно знать, вызвана ли боль в горле GABHS, поскольку это требует лечения антибиотиками, чтобы предотвратить осложнения, связанные с этими бактериями.

В результате, когда у большинства детей есть эти симптомы, они будут проходить тест на стрептококк и посев из горла, чтобы определить, является ли это инфекцией, вызванной GABHS. Обычно это включает мазок из горла (называемый быстрым тестом или экспресс-тестом на стрептококк) в кабинете врача.

Это может немедленно стать положительным для GABHS, и будут начаты антибиотики.Если результат отрицательный, часть мазка из зева будет сохранена для посева из зева. Через два-три дня это позволит определить, есть ли там GABHS. На основании полученных результатов лечащий врач вашего ребенка примет решение о плане лечения.

Лечение фарингита и тонзиллита

Специфическое лечение фарингита и тонзиллита определит лечащий врач вашего ребенка на основании:

• Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
• Степень состояния
• Причина состояния
• Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
• Ожидания по ходу состояния
• Ваше мнение или предпочтение

Если бактерии не вызывают инфекцию, лечение направлено на обеспечение комфорта вашего ребенка.Антибиотики не помогут вылечить вирусную ангину. Лечение может включать:

• Ацетаминофен (например, тайленол от боли)
• Повышенное потребление жидкости
• Леденцы для горла
• Антибиотики (если причина инфекции бактериальная, а не вирусная)
.