Если повреждена барабанная перепонка симптомы: Перфорация барабанной перепонки — цены на лечение, симптомы и диагностика перфорации барабанной перепонки в «СМ-Клиника»

Содержание

Перфорация барабанной перепонки: Причины,Симптомы,Лечение | Doc.ua

Барабанная перепонка состоит из нескольких слоев: наружного (слухового прохода, являющегося продолжением эпидермиса), среднего (радиальных и циркулярных фиброзных волокон), внутреннего (слизистой оболочки в барабанной полости). Эта перепонка располагается в слуховом проходе и выполняет защитную функцию, то есть препятствует попаданию инородных тел, воздуха, воды, различных микроорганизмов. Также барабанная перепонка выполняет и функцию звукопроведения – по ней передаются колебания к звуковоспринимающему аппарату.
В зависимости от характера повреждения, особенно при разрыве барабанной перепонки, возможно ее тотальное разрушение. Разрыв барабанной перепонки нарушает отдельные ее слои или элементы перепонки.
Так или иначе, но ее повреждения несут дополнительную опасность в виде различных инфекционных негативных факторов (мастоидит, хронический гнойный средний отит, лабиринтит, отомикоз и прочие).

Причины

Повреждение барабанной перепонки может развиваться из-за различных причин. В частности, из-за механического повреждения, возникающего вследствие травмы уха, применения не предназначенных предметов для чистки уха, неправильного извлечения серной пробки, инородного тела в ухе, а также повреждения из-за черепно-мозговых травм.

Физическими факторами, провоцирующими повреждение перепонки, являются перепад давления в районе барабанной полости и наружном слуховом проходе, удар ушной раковины. Барабанная перепонка может повреждаться акустическим путем вследствие прыжков с высоты, сильного чихания с закрытым носом, падения на ухо, испытаниях в барокамере, проведении водолазных работ. Баротравмы в барабанной перепонке могут сопровождаться аэросинуситом, аэроотитом и приводить к повреждению сосуда в перепонке, нарушать отдельные слои или элементы перепонки.

Повреждение барабанной перепонки термическим путем характеризуется ожогом ушной раковины. Такое повреждение может возникать из-за производственной или бытовой травмы (при гончарном или кузнечном производстве).

Химическое повреждение происходит путем попадания в слуховые ходы агрессивных химических веществ, что, в свою очередь, может полностью разрушать барабанную перепонку.
Поражение барабанной перепонки может случаться также вследствие ранения от осколков или пуль при военных действиях.

Симптомы

Симптомы повреждения барабанной перепонки обычно сопровождаются резкой болью в области уха, которая со временем может утихнуть, но в дальнейшем появляются жалобы на заложенность и шум в ухе, а также снижение остроты слуха. Симптомы разрыва барабанной перепонки характеризуются тем, что при сморкании или чихании отмечается выделение воздуха из уха. При помощи пробы Вальсальвы отмечается такой же результат, но ее нежелательно проводить, так как возможно занести инфекцию.

Клиническая картина симптомов зависит от степени повреждения барабанной перепонки. При незначительном повреждении не замечается снижение слуха, так как нарушен только внешний слой или его отдельные волокна. При обширном повреждении замечается вывих или разрыв сочленений, перелом слуховых косточек, травмирование мышц в самой полости уха. При переломе основания наблюдается интенсивный шум и тугоухость смешанного характера, вестибулярные расстройства, вытекание перилимфы из уха.

Диагностика

Признаки повреждения барабанной перепонки в большинстве случаев (около 90%) сопровождаются травмой уха, что, в свою очередь, могут диагностировать травматологи. Конечно, для квалифицированной и оптимальной диагностики необходим осмотр и консультация врача-отоларинголога.
При нехарактерных симптомах перфорации барабанной перепонки можно провести эндоскопическое обследование, в основе которого лежит микроотоскопия и отоскопия.
Оценить слуховой и вестибулярный аппарат можно с помощью стабилографии, калорической пробы, аудиометрии, акустической импедансометрии, пороговой ауметрии, вестибулярометрии, электрокохлеографии, исследования камертоном.

Если при повреждении барабанной перепонки имеет место вторичное инфицирование, то необходимо дополнительно провести бактериологическое исследование выделяемой жидкости из уха.

Лечение

Лечение перфорации барабанной перепонки при несложных формах проводится без особого вмешательства. В случае наличия постороннего тела в ухе проводят его удаление, а при наличии кровяных сгустков – вытирают их сухим тампоном из ваты, обрабатывают слуховой проход этиловым спиртом.

Если есть опасность развития осложнений воспалительного характера, назначается прием антибиотиков. А при вторичной инфекции лечение проводят по принципу лечения отита. В некоторых случаях лечение разрыва барабанной перепонки требует оперативного вмешательства. Для этого проводится мирингопластика и тимпанопластика, когда в барабанной перепонке имеется отверстие. Для закрытия перфорационного отверстия применяют фасции височной мышцы, куриный амнион, меатотимпанальный лоскут и прочее.
В последнее время современные способы лечения пополнились новым разработанным методом закрытия перфорационного отверстия с помощью трансплатации культивированных аллофибробластов. Но он обычно используется, если отверстие не заживляется, и поражено более 50-ти процентов его площади.

Перфорация барабанной перепонки: признаки и лечение патологии | Все о ЛОР заболеваниях

О том, что такое перфорация барабанной перепонки, знает не каждый. В случае повреждения барабанной перепонки в ней возникает разрыв. Этот разрыв принято называть перфорацией. По этой причине изменяется восприятие звука, и у человека появляются проблемы со слухом. Перфорация перепонки опасна тем, что посредством нее запросто может попадать инфекция в среднее ухо. Очень важно своевременно выявить патологию и начать излечение перфорации барабанной перепонки. На этой почве многие задаются вопросом о том, как правильно обрабатывать ухо при перфорации и какие капли можно применять.

Причины перфорации барабанной перепонки

Первопричины разрыва могут быть разные. Обычно они имеют воспалительную или травматическую природу возникновения. К механическим травмам относят:

резкий звук;
повреждение инородным телом;
прокол в момент чистки уха;
резкие скачки давления.

Повреждение инородным телом чаще всего встречается у детей.

К воспалительным причинам можно отнести:

отит среднего уха;
проникновение жидкости в ухо;
гнойный отит;
хронические воспалительные болезни органа.

Какой бы ни была причина патологии необходимо в срочном порядке посетить врача.

Симптомы

Сразу после повреждения барабанной перегородки у человека возникает сильная боль. Симптомами перфорации барабанной перепонки выступают:

посторонние звуки в ушах;
выход гнойной слизи из органа, если порыв возник вследствие отита;
при перфорации барабанной перепонки вследствие травмы могут проявиться кровянистые отделения;
понижение слуха.

В случае травмирования внутреннего уха у пациента возникает головокружение. Если барабанная перепонка полностью разорвана, то при чихании выходит воздух из органа слуха. При малом травмировании признаки не ярко выраженные. Степень выраженности зависит от того, насколько поврежден орган. При несильном повреждении боль отступает оперативно и лишь немного понижается слух. При обширном травмировании воспалительный процесс может перейти на весь орган.

Осложнения

При перфорации барабанной перепонки, симптомы которой могут быть не сильно проявляющимися, важно начать своевременное излечение. В противном случае могут возникнуть осложнения. Если лечение перфорации барабанной перепонки было не грамотным, то возникают последствия порыва барабанной перепонки, что опасно для здоровья. К ним можно отнести:

появляются неприятные признаки в ухе, которое не было повреждено;
перфоративный отит;
неврит нерва;
временная потеря памяти;
структурные изменения некоторых элементов ушных раковин;
лабиринтит;
энцефалит;
менингит;
отделение ликвора из ушей.

При обширном порыве перегородки возможна полная потеря слуха.

Лечение

О том, как лечить болезнь, сможет ответить только врач. Чаще всего назначаются капли. Прободение барабанной перепонки должно подвергаться грамотному своевременному лечению. Особенно, если повреждение наблюдается у ребенка. В случае если барабанная перепонка подверглась разрыву, необходимо как можно скорее вернуть ее нормальный вид. Первым делом, если появилась дырка в барабанной перепонке, необходимо не допустить проникновение инфекции через нее во внутреннее ухо. Для перекрытия отверстий необходимо вставить в ухо ватный шарик и наложить повязку.
При проблемах с ухом очищение может проводить только врач. Очистка проводится только при помощи стерильных инструментов. Если после травмы у больного болит ухо, то в этом случае назначаются анальгетики. Не менее эффективны антифлогистические нестероидные средства.

Если разрыв незначителен, то восстановление перфорированной перепонки происходит без дополнительного лечения.

Полную статью можете прочитать на сайте первоисточнике https://lor-uhogorlonos.ru/uho/boleznilechenieuha/perforatsiya-barabannoj-pereponki-priznaki-i-lechenie.html

Лечение перфорации барабанной перепонки | ЛДЦ №1 Липецк

Запись по телефонам
+7 (4742) 37-02-52, +7 (4742) 37-03-52, +7 (4742) 37-04-52

Записаться на приём онлайн

Барабанная перепонка находится между наружным и средним ухом. Ее функция очень важна. Она способствует вибрации и пропусканию через себя звуковых вибраций, ввиду чего обеспечивает нормальный слух.

При определенных обстоятельствах в барабанной перепонке могут образоваться перфорации. Такое состояние является опасным и требует лечения квалифицированных отоларингологов.

Симптомы перфорации барабанной перепонки

Перфорации барабанной перепонки представляют собой нарушение анатомической целостности мембраны, из-за чего она не может полноценно выполнять свою функцию и человек начинает испытывать крайне неприятную симптоматику:

боль и шум в ухе;
вытекание из уха слизистого, кровяного, гнойного содержимого;
головокружение;
снижение слуха.

Сам момент повреждения барабанной перепонки по причине громкого шума, внезапного перепада давления или механических факторов воздействия сопровождается сильной болью. Если перфорация возникла не резко под влиянием гнойных процессов, то болевой синдром будет менее выраженным и не таким острым.

Причины возникновения

Барабанная перепонка может повреждаться по разным причинам:

Средний отит. Нередко из-за гнойного отита развивается патологическое состояние, в процессе которого из-за давления гноя на барабанную перепонку происходит ее истончение и нагноение. Опасность заключается в том, что воспаление может затронуть не только барабанную перепонку, но и внутреннее ухо, головной мозг.
Травмы. К примеру, некоторые люди перфорацию провоцируют чисткой ватной палочкой или другими острыми предметами. Также к числу распространенных причин повреждений можно отнести увлечение подводным плаванием. Если дайвер при погружении не продулся, происходит разрыв перепонки и попадание в барабанную полость воды. Лечение такого состояния – процесс длительный и непростой.
Акустическое воздействие. В результате интенсивного акустического давления может лопнуть перепонка. Опасность могут таить источники громкого звука, перелеты (при перепадах давления во время набора и снижения высоты мембрана может не выдержать) и даже обычное чихание с зажатым носом.
Повреждение из-за шумов. Если рядом возле человека возникают внезапные очень громкие шумы (выстрелы пиротехники, взрывы), это способно навредить барабанной перепонке. По такой же причине часто происходит разрыв перепонки у людей, работающих на шумных производствах.

Так, выделяют несколько разновидностей поражений барабанной перепонки. По локализации перфорации бывают краевыми и центральными, по этимологии – воспалительными и травматическими. Как видно, проблема может быть вызвана как заболеваниями ушей, так и различными внешними факторами воздействия.

Диагностика перфорации

Обнаружить перфорацию перепонки ЛОР может только во время эндоскопического исследования с помощью специального инструмента – отоскопа. В полость уха вводится прибор со светооптикой. Благодаря тому, что врач способен детально рассмотреть орган, он имеет возможность точно определить наличие повреждения, его особенность и расположение.

Дополнительно могут применяться лабораторные методы диагностики. Это особенно актуально, если разрыв спровоцирован воспалением и гнойными процессами. При предполагаемой травматической причине повреждения и последующем ухудшением, а то и потере слуха необходимо проведение тимпанометрии, аутометрии, проб камертоном.

Лечение повреждений барабанной перепонки в Липецке

Заниматься самостоятельным лечением не стоит, так как подобная инициатива способна привести к необратимым последствиям. При симптомах перфорации нужно сразу обратиться к отоларингологу. Чтобы восстановить целостность перепонки, часто используется комплекс препаратов, которые для каждого пациента подбираются персонально, исходя из его состояния и причин патологии. В сложных случаях используются хирургические методы.

Лечебно-диагностический центр №1 – крупное медицинское учреждение с квалифицированным персоналом, полным комплексом услуг, современным оснащением, комфортными условиями. ЛОР-врачи с внушительным клиническим опытом проводят обследование, лечение и профилактику пациентов разного возраста, используя индивидуальный подход к каждому больному.

Лор: +7 (4742) 37-02-52, +7 (4742) 37-03-52, +7 (4742) 37-04-52, также вы можете записаться онлайн

Проблемы среднего отита

Несмотря на значительные трудности, средний отит успешно лечится.

Диагностика и лечение среднего отита – воспаления, ограниченного барабанным пузырем – представляет значительные сложности для ветеринарного врача. Помимо прочего, чувствительность диагностического исследования недостаточно высока, а выбор способов лечения ограничен проблемой ототоксичности. Если добавить, что средний отит часто протекает хронически и связан с инфекцией Pseudomonas aeruginosa, можно признать, что вы столкнулись со сложным случаем.

Средний отит у домашних животных часто остается не диагностированным; у 16% собак он сочетается с острым наружным отитом, а у 50% — с хроническим наружным отитом. Его следует включить в список дифференциальных диагнозов для животных с хроническим или рецидивирующим наружным отитом. Инфицированный барабанный пузырь может служить резервуаром для бактерий и дрожжей, способных повторно инфицировать наружный слуховой проход. Животные со средним отитом обычно трясут головой, у них присутствует обильный экссудат в слуховом проходе и боль при его пальпации – симптомы, также часто встречающиеся при наружном отите. Возможна боль при жевании или размыкании челюстей из-за близости височно-нижнечелюстного сустава к барабанному пузырю. Воспаление может повредить нервы, проходящие через барабанный пузырь или в непосредственной близости от него. При повреждении барабанной перепонки, склерозе слуховых косточек и скоплении жидкости, экссудата или тканей в барабанном пузыре возможно нарушение слуха за счет воздушной проводимости. Средний отит может прогрессировать до внутреннего (воспаление внутреннего уха), приведя к поражению периферического вестибулярного аппарата и глухоте.

Патогенез

У собак средний отит чаще всего развивается как последствие наружного отита. Тонкая барабанная перепонка может стать пористой или разорваться в результате инфекции, воспаления или попадания инородных тел. В отличие от наружного слухового прохода, барабанный пузырь выстлан респираторным эпителием. Воспаление приводит к усиленной выработке слизи. Из среднего уха собак чаще всего выделяют такие микроорганизмы, как Pseudomonas aeruginosaи Staphylococcus intermedius. Вероятно, что многократное применение местных или системных антибиотиков в дозах ниже оптимальной повысило распространенность устойчивых микроорганизмов у собак с отитом. При смешанной инфекции часто присутствует Malassezia pachydermatis, что отражает высокую частоту случаев наружного отита, вызванного этим микроорганизмом.

У кошек чаще встречается восходящий средний отит, как полагают, развивающийся на фоне инфекции верхних дыхательных путей. Staphylococcus intermedius– наиболее распространенный микроорганизм, выделяемый из среднего уха кошек. Инфекции, вызванные Cryptococcus neoformans, также могут сопровождаться симптомами среднего/ внутреннего отита.

Барабанный пузырь может быть заполнен слизью, гноем, воспаленными полипами, гранулематозным материалом или обызвествленным материалом (отолитами). При повреждении нервов, соседствующих с барабанным пузырем, или при распространении инфекции в полость черепа могут появиться неврологические симптомы.7

Диагностика среднего отита

Средний отит диагностируется по клиническим признакам, целостности барабанной перепонки, а также методами визуальной диагностики. При остром заболевании на рентгеновских снимках возможны такие изменения, как плохая видимость горизонтального слухового прохода из-за припухлости, а при хроническом – линейное обызвествление тканей наружного уха. В среднем ухе изменения могут отсутствовать, либо присутствуют признаки лизиса стенки, утолщение барабанного пузыря, склероз или повышение рентгеноконтрастности просвета. Часто эти изменения остаются незамеченными, однако на качественных рентгеновских снимках, на которых видны структуры внутреннего уха, можно отметить признаки склероза или стертые контуры лабиринта. Помните, что череп двухсторонне-симметричен, поэтому потеря симметрии часто свидетельствует о заболевании. Компьютерная томография (КТ) является более точным и надежным методом диагностики среднего отита, чем рентген, однако при легкой форме оба метода менее точны и надежны, чем при более серьезной форме.8 Магнитно-резонансная томография при ее наличии лучше подходит для визуальной диагностики мягкотканных структур или новообразований, однако КТ лучше выявляет изменения костей.

Рис. 1 Собака породы грифон. Содержимое барабанных полостей заполнено экссудатом, наружный слуховой проход не заполнен воздухом.
Рис. 2 Французский бульдог с симптомами поражения вестибулярного аппарата.

Справа визуализируется поражение барабанной полости, утолщение кости барабанной полости (толстая стрелка) по сравнению с левой стороной (тонкая стрелка). Практически отсутствует вход в барабанную полость (фигурная стрелка).

Рис. 3 Та же собака. Воспалительный экссудат, костные структуры визуализируются плохо.

Но последовательность программ FLAIR, Т2 Т1 и контрастирование позволяет провести дифференциальную диагностику между воспалением и новообразованием, также оценить наличие воспалительного процесса в нервной системе (рис. 4).

А. Воспалительный процесс в барабанной полости вызвал воспаление оболочек головного мозга (стрелка).
В. Накопление контраста указывает на воспалительный процесс (фигурная стрелка), необходимо сравнить Б и В рисунки.
Г. Отек головного мозга воспалительного происхождения.

Нервы среднего уха

Некоторые из нервов тесно связаны со средним ухом:

Внутренние сонные нервы обеспечивают симпатическую постганглионарную иннервацию глаза и орбиты. У кошек расположены под слизистой оболочкой, поэтому легко повреждаются, что приводит к синдрому Хорнера (энофтальм, птоз и миоз) (Рис.5).
Лицевой нерв. Повреждение лицевого нерва может привести к блефароспазму и параличу ушной раковины или лицевых мышц.
Барабанная ветвь языкоглоточного нерва передает импульсы боли и давления из среднего уха.

Рис. 5 Синдром Хорнера.

Рис. 6 Анатомия нервов и сосудов головы.

Наружная каротидная (сонная) артерия (красная стрелка) и верхнечелюстная вена (синяя стрелка) расположены вентрально относительно горизонтального канала (желтая стрелка). Лицевой нерв (зеленые стрелки) окружает вентрально две — трети канала (рис. 6).

Видео Повреждение лицевого нерва.

Определение разрыва барабанной перепонки

Чтобы установить, повреждена ли барабанная перепонка, часто достаточно визуального осмотра слухового прохода и перепонки. Разрывы натянутой части перепонки, слизь в горизонтальном слуховом проходе или видимость медиальной части барабанного пузыря – признаки разорванной или отсутствующей барабанной перепонки. Обычно эти изменения можно увидеть только после промывания наружного слухового прохода. Неповрежденная барабанная перепонка не исключает среднего отита, так как иногда разрывы перепонки заживают, несмотря на присутствие инфекции в барабанном пузыре. Часто из-за патологических изменений бывает сложно увидеть барабанную перепонку.

Для дальнейшего исследования можно применять несколько техник. Все они требуют наркоза с установкой эндотрахеальной трубки. С помощью кончика тупого полипропиленового катетера очень осторожно пропальпируйте барабанную перепонку, одновременно смотря на нее через отоскоп. Барабанная перепонка будет сгибаться при осторожном надавливании и слегка пружинить, кроме медиальной части. Для более достоверной диагностики разрыва барабанной перепонки (по сравнению с отоскопией) можно использовать каналографию уха с контрастом. Либо (при положении животного на боку) можно ввести в слуховой проход физиологический раствор и посмотреть, не поднимаются ли от разрыва пузырьки воздуха.

Миринготомический разрез делается с вентрокаудальной стороны натянутой части с использованием полипропиленового мочевого катетера для котов, срезанного лезвием скальпеля под углом 45 градусов. При этом необходима осторожность, чтобы не повредить рукоятку молоточка. Необходим наркоз и хорошая визуализация.

Заживление барабанной перепонки

В норме на заживление перфорированной барабанной перепонки собак требуется от нескольких недель до нескольких месяцев. При имеющихся патологических изменениях (инфекция, мацерация, хронические истечения из среднего уха, избыточное количество серы или скопившаяся шерсть) заживление может замедлиться или стать невозможным. Если от барабанной перепонки остался только фрагмент в месте прикрепления к слуховому проходу (фиброзное кольцо), ее восстановление маловероятно. У таких животных остается постоянное отверстие, через которое среднее ухо сообщается со средой, что требует регулярного промывания барабанного пузыря под наркозом. Такое ухо необходимо защищать от воды при купании и не позволять животным плавать.

Следует назначить растворы для промывания ушей, не обладающие ототоксичностью (например, TrizEDTA, DermaPet®; P1/O, Glen-Haven™). Так как клетки зародышевого слоя слухового прохода обнаружены в барабанной перепонке, ожидать эффективного самоочищения слухового прохода не следует.

Лечение среднего отита

Терапия среднего отита сходна с терапией наружного, однако осложнена несколькими факторами. Воспаленный респираторный эпителий, выстилающий барабанный пузырь, выделяет большое количество жидкости, которая, постоянно сочась, замедляет заживление барабанной перепонки. Если барабанная перепонка не повреждена, проводится миринготомия для доступа к среднему уху и дренирования. Сначала необходимо отобрать пробу для цитологического исследования и посева. Если жидкости нет, промойте барабанный пузырь 1 мл стерильного физиологического раствора через полипропиленовый катетер, затем введите раствор в барабанный пузырь и аспирируйте его несколько раз, пока раствор не станет чистым. Бактерии, выделенные с барабанной перепонки, часто иные, чем в горизонтальном слуховом проходе.2 Непосредственно в барабанный пузырь можно вводить неототоксичные водные препараты (например, дексаметазона натрия фосфат, энрофлоксацин и миконазол). Эмульсия Baytril®Otic, хотя не одобрена для применения при разрыве барабанной перепонки, признана безопасной многими ветеринарными дерматологами. Мази не следует вводить в среднее ухо.

Первичный секреторный средний отит с неповрежденной выбухающей барабанной перепонкой

При наружном/среднем отите следует назначить системную терапию. Кортикостероидная терапия позволяет уменьшить воспаление и выработку секрета в барабанном пузыре и наружном слуховом проходе. Данные о системной терапии антибиотиками и противогрибковыми препаратами противоречивы; эти препараты следует назначать индивидуально в каждом случае по результатам посева и определения антибиотикочувствительности, с учетом тяжести болезни и способности владельца проводить местные обработки. Системные фторхинолоны следует назначать в дозе, соответствующей верхней границе утвержденного диапазона, так как их действие зависит от концентрации (т. е. пик концентрации важнее, чем длительность воздействия препарата в концентрации выше минимальной ингибирующей). Применение доз ниже терапевтических с высокой вероятностью приведет к отбору микроорганизмов в сторону повышения устойчивости. Дополнительно, противовоспалительные дозы глюкокортикоидов (0.5 мг/кг/день) в течение первых 5-7 дней лечения могут уменьшить воспалительные изменения в вестибулокохлеарном, лицевом, или симпатических нервах.

Заключение

Для успешного лечения среднего/наружного отита часто необходима непрерывная терапия в течение нескольких месяцев. Животное следует осматривать еженедельно и регулярно промывать среднее ухо при наличии показаний, определяемых при осмотре. Необходимо сделать видеозапись с помощью видеоотоскопа, чтобы показать их владельцу и оценить динамику состояния в будущем. Несмотря на препятствия и важность точного соблюдения рекомендаций владельцем, прогноз при медикаментозном лечении среднего отита благоприятный. Сообщается, что промывание барабанного пузыря в сочетании с медикаментозным лечением привело к успешному излечению 36/44 собак независимо от возраста, наличия Pseudomonas aeruginosa или длительности отита перед обращением в клинику.

Полную абляцию слухового прохода и/или остеотомию барабанного пузыря следует рассматривать при:

необратимом полном стенозе слухового прохода
остеомиелите барабанного пузыря
неэффективности медикаментозной терапии или
полной глухоте, когда хирургическое лечение сможет обеспечить животному лучшее качество жизни.

Первичный секреторный средний отит у кавалер-кинг-чарльз-спаниелей

У большинства собак средний отит развивается как последствие наружного. Однако у кавалер-кинг-чарльз-спаниелей описан первичный секреторный отит.

У животных отмечается болезненность или зуд от умеренной до сильной степени в области шеи или головы. Иногда присутствуют дополнительные неврологические симптомы.

При отоскопии наружный слуховой проход выглядит нормальным, однако часто видна выбухающая неповрежденная барабанная перепонка. При миринготомии обнаруживается вязкая слизь без выраженных цитологических изменений.

После промывания барабанного пузыря часто развиваются рецидивы, требующие повторной миринготомии. Недавно был описан альтернативный метод тимпаностомии с установкой постоянного дренажа через барабанную перепонку.

Литература

Little CJ, Lane JG, Pearson GR. Inflammatorymiddle ear disease of the dog: the pathology of otitis media.Vet Rec. 1991; 128(13):293-296.
Cole LK, et al. Microbial flora and antimicrobial susceptibility patterns of isolated pathogens from the horizontal ear canal and middle ear in dogs with otitis media. J Am Vet Med Assoc. 1998; 212(4):534-538.
Brothers AM, Gibbs PS, Wooley RE. DevelopmentBanfield
of resistant bacteria isolated from dogs with otitis externa or urinary tract infections after exposure to enrofloxacin in vitro. Vet Ther. 2002;3(4):493-500.
Beatty JA, et al. Peripheral vestibular disease associated with cryptococcosis in three cats. J Feline Med Surg. 2000; 2(1):29-34.
Fliegner RA, Jubb KV, Lording PM. Cholesterol granuloma associated with otitis media and destruction of the tympanic bulla in a dog. Vet Pathol. 2007; 44(4):547-549.
Ziemer LS, Schwarz T, Sullivan M. Otolithiasis in three dogs. Vet Radiol Ultrasound. 2003; 44(1):28-31.
Sturges BK, et al. Clinical signs, magnetic resonance imaging features, and outcome after surgical and medical treatment of otogenic intracranial infection in 11 cats and 4 dogs. J Vet Intern Med. 2006; 20(3):648-656.
Rohleder JJ, et al. Comparative performance of radiography and computed tomography in the diagnosis of middle ear disease in 31 dogs. Vet Radiol Ultrasound. 2006; 47(1):45-52.
Trower ND, et al. Evaluation of the canine tympanic membrane by positive contrast ear canalography. Vet Rec. 1998; 142(4):78-81.
Palmeiro BS, et al. Evaluation of outcome of otitis media after lavage of the tympanic bulla and long-term antimicrobial drug treatment in dogs: 44 cases (1998-2002). J Am Vet Med Assoc. 2004; 225(4):548-553.
Stern-Bertholtz W, Sjostrom L, Hakanson NW.Primary secretory otitis media in the Cavalier King Charles Spaniel: a review of 61 cases. J Small Anim Pract. 2003; 44(6):253-256.
Corfield GS, et al. The method of application and short term results of tympanostomy tubes for the treatment of primary secretory otitis media in three Cavalier King Charles Spaniel dogs. Aust Vet J.2008; 86(3):88-94.
Moriello, KA & Diesel, A (2010).

Лечение среднего и внутреннего уха у кошек в Нижнем Новгороде

Главная
Лечение
Заболевания кошек
Прободение барабанной перепонки у кошек

Барабанная перепонка – это тонкая перегородка, расположенная между наружным и средним ухом. Она служит для передачи звуковых колебаний во внутреннее ухо и препятствует попаданию инфекции, инородных предметов внутрь.

При нарушении целостности барабанной перепонки бактерии и грибки из наружного слухового прохода проникают глубже и могут вызвать внутренний и средний отит. Воспаление внутреннего и среднего уха относятся к числу серьезных заболеваний и требует немедленного лечения.

Возможные причины перфорации барабанной перепонки

Инфекция
Травма
Инородный предмет
Опухоль
Значительное изменение атмосферного давления

Особенно предрасположены к воспалению и нарушению целостности барабанной перепонки кошки, у которых наблюдается хронический отит.

Признаки прободения барабанной перепонки у кошки

Симптоматика зависит от того, насколько сильно выражено воспаление и затронуто ли внутреннее ухо.

Записаться на диагностику среднего и внутреннего уха

Наиболее частые симптомы

Кошка трясет головой
Наклоняет голову в сторону больного уха
Дезориентация, животное может ходить по кругу
Покраснение и отек ушной раковины
Выделения
Неприятный запах из слухового прохода
Сильная болезненность
Ухудшение слуха
Снижение активности
Вялость, апатия
Синдром Горнера, характеризуется проблемой с глазами.

В случае крайне тяжелого течения заболевания инфекция может мигрировать по вестибулярному и лицевому нервам и вызывать менингит и абсцесс ствола мозга, с последующей гибелью питомца.

Диагностика заболевания

Для диагностирования проблем с барабанной перепонкой ветеринарный врач внимательно осматривает пациента, оценивает состояние наружного слухового прохода и степень неврологических отклонений. При проведении отоскопии выявляется целостность барабанной перепонки, выявляются возможные изменения в строении наружного уха, определяется наличие инородного предмета и опухоли.

Перед исследованием уши промывают стерильным теплым раствором. Рентген черепа позволяет визуально оценить изменения внутреннего уха. Дополнительно могут быть назначены КТ и МРТ.

Как лечат уши у кошек

При выраженном отите показано длительное применение антибиотиков широкого спектра действия. После взятия мазка и выявления возбудителя инфекции прописывают антигрибковые препараты. Бактериологический посев отделяемого из ушного канала помогает точному составлению схемы медикаментозного лечения, подбору нтибиотиков. Ушной проход санируют нейтральным теплым раствором, часто применяются кортикостеродиды.

При небольшом повреждении барабанной перепонки она довольно быстро восстанавливается. В более тяжелых случаях потребуется хирургическое вмешательства.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Нарушение целостности барабанной перепонки, которая разделяет среднее ухо от наружного слухового прохода и выполняет защитную функцию. Стать причиной болезни может воздействие механического фактора, акустических травм и прочих повреждений.
Причины перфорации барабанной перепонки
Возможными причинами болезни могут быть: разного рода баротравмы в результате повышения давления в наружном слуховом проходе или в барабанной полости; при шумовой травме, которая возникает от действия интенсивного шума; воспалительные болезни среднего уха гнойного характера; повреждения механического характера при воздействии инородного тела, при травмах уха; при воздействии химических агентов или термического влияния.
Симптомы перфорации барабанной перепонки
Основные симптомы болезни: внезапная и сильная боль в пораженном ухе, головокружение, шум в ушах, кровотечения из уха, ощущение оглушения. Со временем болевой синдром может стихать, в дальнейшем возникают выделения из уха слизистого, гнойного или кровянистого характера.
Диагностика перфорации барабанной перепонки
Выполняется анализ анамнеза болезни, сбор жалоб больного, опрос и осмотр пациента. Основной метод диагностики — эндоскопическое исследование уха, как правило, применения данной методики становится достаточно для постановки диагноза. Отоларинголог выполняет при необходимости еще и аудиометрию, исследование камертоном, электрокохлеографию, вестибулометрии, стабилографию, калорическую пробу.
Лечение перфорации барабанной перепонки
Тактика и методы лечения определяет врач в зависимости от характера повреждения барабанной перепонки. В случае механических повреждений, при воздействии инородного тела, его следует извлечь и продезинфицировать рану. При развитии воспалительного процесса, больному назначается прием антибиотиков. При обширном повреждении барабанной перепонки, выполняется хирургическое закрытие дефекта. Используется два типа оперативных вмешательств – мирингопластика, тимпанопластика. Наиболее опасным осложнением является потеря слуха, также существует возможность кондуктивной тугоухости, среднего отита.
Профилактика перфорации барабанной перепонки
В целях профилактики следует избегать развития воспалительных процессов в ухе, избегать воздействия резких перепадов давления, влияния громких шумов и препятствовать механическим травмам.
причины, симптомы, диагностика и лечение
Отит – это опасный воспалительный процесс в ушных тканях, характеризующийся значительными болевыми ощущениями и снижением остроты слуха.
Отитом уха часто болеют дети, особенно в возрасте до 3 лет. Этому способствуют возрастные особенности: анатомия органов слуха малыша специфична, поэтому его уши подвержены воспалительному процессу.
Причины отита
Причины отита среднего уха и других типов воспаления может определить отоларинголог после комплексного обследования. В основном, заболевание развивается из-за воздействия на ткани уха различной патогенной микрофлоры: вирусов, грибка, бактерий. В редких случаях воспаление уха является аллергической реакцией.
Пути инфицирования
Отит у детей и взрослых имеет следующие пути инфицирования:
контактный;
кашель, чихание, сморкание проводят к забросу патогенных микроорганизмов;
хронические очаги инфекции;
поврежденная барабанная перепонка;
кровоток.
Очень редко отит у ребенка возникает после разрыва такого органа, как барабанная перепонка.
Симптомы отита
Первый симптом отита – появляется шум в ушах. Дальнейшее развитие воспалительного процесса характеризуется:
болевыми ощущениями различной степени;
повышенной температурой;
общей слабостью;
снижением остроты слуха;
появлением выделений в ушах.
Такая симптоматика, как шум и заложенность в ухе требует немедленного обращения к отоларингологу для проведения обследования и назначения соответствующего лечения.
Классификация отитов
Специалисты выделяют такие виды отита:
Евстахиит. Воспаление характеризуется нарушением воздухообмена в полости уха. Происходит накопление жидкости, которая служит хорошей питательной средой для болезнетворных микроорганизмов.
Средний отит экссудативного типа. В полости уха накапливается жидкость, вызывающая у пациента неприятные ощущения. Такой воспалительный процесс обычно протекает в сочетании с респираторными заболеваниями, которые ослабляют иммунную систему.
Гнойный отит с острым течением. Патологический процесс сопровождается наполнением гноем ушной полости. Болезнь затрагивает внутренний ушной отдел и может привести к тяжелым осложнениям.

Особенности заболевания у детей
Острый отит у ребенка характеризуется значительным повышением температуры тела, появлением беспокойства, сильными болевыми ощущениями, рвотой и нарушением стула. Очень тяжело переносится болевой синдром малышами до года. Заболевшие дети постоянно плачут, капризничают, плохо спят, не перестают двигать головой и отказываются от питания.
Диагностика
Соответствующее лечение отита у детей назначается после комплексного обследования с использованием прогрессивного оборудования, которое позволяет специалисту получить необходимую информацию. Получив данные анализов и эндоскопического исследования, отоларинголог ставит диагноз и назначает эффективный терапевтический курс.
Лечение
Классическое лечение отита основано на использовании следующих препаратов:
противовоспалительные препараты в виде капель для непосредственного воздействия на инфекцию;
лекарственные средства, действие которых направлено на снижение температуры и ускорение выздоровления;
лекарства с обезболивающим действием, купирующие интенсивную боль;
препараты в виде носовых капель, снимающие отечность в евстахиевой трубе;
антибиотики, назначаются в очень редких случаях, если наблюдается запущенная форма воспаления.

Для лечения отита, специалисты не пользуются физиопроцедурами – пациента с повышенной температурой и скоплениями гнойных выделений лечат медикаментами, но в сложных случаях допускается и хирургическая операция, позволяющая удалить гной.
Профилактика
Симптомов и лечения отита можно избежать, если уделить внимание таким профилактическим мерам:
необходимы занятия физкультурой и прогулки на свежем воздухе – они укрепляют иммунную систему;
следует сбалансировано и полноценно питаться, исключив из рациона жирную, острую и копченую пищу, концентрируясь при этом на овощах и фруктах;
нужно отказаться от приема алкоголя и курения;
необходимо избегать чрезмерных психоэмоциональных нагрузок;
не стоит резко переохлаждать организм;
чтобы не лечить отит, следует купаться, используя ушные беруши.
Разрыв барабанной перепонки: симптомы, причины и лечение
Барабанная перепонка, также называемая барабанной перепонкой, представляет собой тонкую ткань, отделяющую слуховой проход от среднего уха. Разрыв барабанной перепонки — это разрыв в этой ткани. Это также называется перфорацией барабанной перепонки или перфорацией барабанной перепонки.
Человек с разрывом барабанной перепонки может испытать следующее:
сильная боль в ухе, которая может внезапно исчезнуть
потеря слуха в пораженном ухе
дренаж из уха, который может содержать кровь
жужжание или звон в ухе ухо
ощущение заложенности в ухе
головокружение или потеря равновесия
тошнота
свистящий звук через ухо при сморкании
Степень потери слуха может зависеть от людей, страдающих потерей слуха от размера отверстия в барабанной перепонке.
Разрыв барабанной перепонки может возникнуть по нескольким причинам:
Тяжелая ушная инфекция или повторяющиеся легкие инфекции могут вызвать разрыв барабанной перепонки.
Инфекция среднего уха, называемая острым средним отитом, возникает, когда бактерии или вирусы вызывают скопление жидкости в среднем ухе.
Когда жидкость или гной скапливаются за барабанной перепонкой, давление может вызвать разрыв барабанной перепонки.
Инфекции уха могут быть очень болезненными и иногда вызывать проблемы со слухом.
Прямая травма может вызвать разрыв барабанной перепонки. Ткань уха представляет собой тонкий слой, который может легко порваться, если человек получает удары от различных занятий, в том числе от занятий спортом.
Тяжелая травма уха или голова иногда могут повредить как внутреннее, так и среднее ухо.
Если вставить в ухо какой-либо предмет, например ватный тампон, карандаш или заколку для бобби, можно повредить барабанную перепонку.
Дети могут случайно вставить предметы в ухо. По возможности люди должны избегать попадания чего-либо в ухо.
Взрыв или очень громкий шум возле уха может привести к разрыву барабанной перепонки. Это может происходить у музыкантов и тех, кто слушает музыку на большой громкости.
Люди могут испытывать потерю слуха и звон в ушах, известный как тиннитус, в течение нескольких часов или дней после этого.
Поделиться на PinterestИзменение давления воздуха или воды может привести к разрыву внутренней барабанной перепонки.
Если изменение давления воздуха или воды повреждает ухо, это называется баротравмой уха.Это может произойти, когда есть разница в давлении между внутренним и внешним ухом.
Евстахиева труба соединяет среднее ухо с задней частью носа и горлом и уравновешивает давление с обеих сторон барабанной перепонки. Если трубка не может открыться из-за резких перепадов давления, неравномерное давление может привести к разрыву барабанной перепонки.
Подводное плавание с аквалангом и авиаперелеты — частые причины баротравмы уха. Подводное плавание с аквалангом может усилить давление на ухо, что может привести к разрыву барабанной перепонки, особенно когда человек спускается вниз.
Изменение давления может вызвать вакуум в среднем ухе, втягивающий барабанную перепонку внутрь и, в конечном итоге, приводящий к ее разрыву.
Воздушное путешествие может изменить давление между наружным и средним ухом. Это повышение давления может привести к растяжению и, в некоторых случаях, разрыву барабанной перепонки.
Людям следует обратиться к врачу, если они думают, что у них разрыв барабанной перепонки.
Врач будет использовать отоскоп для исследования внутри уха. Это позволит им увидеть, есть ли отверстие в барабанной перепонке, и определить ее размер.
Врач также может провести проверку слуха или равновесия. Они могут подуть воздух в ухо для проверки давления.
Разрыв барабанной перепонки часто заживает самостоятельно в течение 1–3 месяцев. Люди могут принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, для облегчения боли в ухе и уменьшения любого воспаления. Если у человека болит ухо, можно облегчить легкую боль теплым компрессом на ухо.
Врач может назначить пероральные антибиотики или ушные капли с антибиотиками людям с ушной инфекцией.
Если барабанная перепонка не заживает сама по себе, для заживления отверстия может потребоваться хирургическая процедура, называемая тимпанопластикой.
Во время восстановления после разрыва барабанной перепонки важно, чтобы ухо оставалось сухим, чтобы не заразиться инфекцией среднего уха.
Ношение водонепроницаемых берушей или ватного тампона, покрытого вазелином, может предотвратить попадание воды в ухо во время душа. Лучше избегать плавания и других занятий на воде, пока не заживет барабанная перепонка.
Человек также должен стараться не сморкаться. При необходимости они могут очень осторожно выдохнуть через одну ноздрю, чтобы предотвратить изменения давления в ухе, которые могут замедлить заживление.
Людям не следует вставлять какие-либо предметы в ухо, даже при чистке уха, чтобы не повредить барабанную перепонку.
Если у человека инфекция уха, им следует как можно скорее получить лечение, чтобы предотвратить ее ухудшение или разрыв барабанной перепонки. Определенные прививки, такие как прививка от гриппа или пневмококка, также могут снизить риск заражения ушными инфекциями.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), исключительно грудное вскармливание ребенка в возрасте до 6 месяцев и затем продолжение грудного вскармливания в течение 12 месяцев может помочь снизить риск инфекций, в том числе ушных инфекций.
Отказ от курения или пассивного курения также может снизить риск заражения ушными инфекциями.
Евстахиевы трубы должны оставаться открытыми, чтобы изменение давления воздуха или воды не приводило к баротравме уха.
Чтобы сохранить их открытыми и уменьшить давление на барабанную перепонку во время полета, люди могут попробовать следующее:
часто глотать
жевательную резинку или сосать леденцы
зевать или широко открывать рот
блокировать ноздри большим и указательным пальцами и осторожно выдыхая через закрытый рот
, используя специальные затычки для ушей, разработанные производителями для полетов
Люди, летящие с простудой или заложенным носом, могут обнаружить, что прием противозастойного средства перед полетом помогает сохранить дыхательные пути больше открытым.
При подводном плавании с аквалангом люди обычно могут выровнять слух, медленно спускаясь и избегая нырять при простуде или симптомах аллергии. Любой, кто занимается подводным плаванием с аквалангом, всегда должен следовать советам профессионала.
Людям с баротравмой уха запрещается снова летать или нырять, пока их врач не подтвердит, что это безопасно. Каждому, кто испытывает частую баротравму уха, может понадобиться врач, чтобы вставить вентиляционную трубку в барабанную перепонку, чтобы евстахиевы трубы оставались открытыми.
Люди могут защитить свои уши от громкого шума, надев беруши, наушники или другие средства защиты слуха в шумной обстановке, например на музыкальном концерте, на стройплощадке или в стрельбище.
Любой, кто рискует получить удар по уху во время занятий спортом, должен также подумать о ношении наушников во время этих занятий.
Разрыв барабанной перепонки часто заживает самостоятельно в течение нескольких месяцев.
Важно, чтобы ухо оставалось сухим до заживления барабанной перепонки, чтобы предотвратить инфекцию.Если человек продолжает испытывать симптомы разрыва барабанной перепонки, ему следует обратиться к врачу.
В случаях, когда барабанная перепонка не заживает сама по себе, может потребоваться хирургическая процедура для восстановления разорванной барабанной перепонки.
Симптомы, причины и варианты лечения
Барабанная перепонка (TM) — важный компонент вашего уха и вашего слуха. Скорее всего, вы знаете ее как барабанную перепонку. Барабанная перепонка состоит из нескольких слоев ткани:
Волокнистый средний слой
Наружный кожный слой
Слой слизистой оболочки на самой глубокой поверхности
Толстое хрящевое кольцо удерживает мембрану на месте.Этот хрящ представляет собой гибкую и прочную ткань.
Функция барабанной перепонки или барабанной перепонки — помочь вам слышать. Когда звуковые волны входят в ваше ухо, они ударяют по барабанной перепонке, заставляя ее вибрировать и передавать вибрации дальше в кости среднего уха. Еще одна функция барабанной перепонки — защита внутреннего уха от развития инфекции.
Перфорация барабанной перепонки (разрыв барабанной перепонки или перфорация барабанной перепонки) — это разрыв или отверстие в тонкой ткани, отделяющей барабанную перепонку от слухового прохода.
Травматическая перфорация ТМ может вызвать:
Обычно перфорация барабанной перепонки заживает без лечения в течение нескольких недель. Однако в некоторых случаях для правильного заживления требуется хирургическое вмешательство.
Симптомы перфорации барабанной перепонки
Основным симптомом перфорации ТМ или перфорации барабанной перепонки является боль. Некоторые люди испытывают сильную боль. Интенсивность боли может увеличиваться или уменьшаться и может оставаться постоянной в течение всего дня.
Некоторые люди не испытывают никаких симптомов перфорации барабанной перепонки. Другие чувствуют, что с их ухом что-то не так, и испытывают общий дискомфорт, вынуждая их обратиться к врачу.
При сморкании некоторые люди слышат воздух, идущий из уха. Когда вы с силой высморкаетесь, воздух поднимается в среднее ухо, заполняя пространство. В нормальных условиях это приводит к тому, что барабанная перепонка раздувается наружу. Однако если у вас есть дыра в барабанной перепонке, воздух вылетает наружу.Другие люди могут иногда даже слышать этот звук, если он достаточно громкий.
Другие симптомы перфорации барабанной перепонки включают:
Жужжание или шум в ушах
Внезапная острая боль в ухе
Внезапное уменьшение боли в ухе
Головокружение или слабость лица
Эпизодические ушные инфекции
Частичная или полная потеря слуха в пораженном ухе
Чтобы определить лечение, необходимо узнать причину перфорации барабанной перепонки.
Причины перфорации барабанной перепонки
Существует множество причин перфорации барабанной перепонки, в том числе следующие.
Изменения давления
Определенные действия могут вызвать изменение давления в ухе, что приведет к перфорации барабанной перепонки. Когда это происходит, это называется баротравмой и обычно возникает, когда давление за пределами уха резко отличается от давления внутри уха. Действия, которые могут привести к баротравме, включают:
Инфекция
Инфекции уха обычно вызывают перфорацию ТМ, особенно у детей.Когда у вас ушная инфекция, за барабанной перепонкой накапливается жидкость. Резервная жидкость приводит к давлению, которое может привести к разрыву барабанной перепонки.
Травма или травма
Травма также может вызвать разрыв барабанной перепонки. Любая травма головы или уха сбоку может привести к разрыву. Некоторые распространенные травмы или травмы, которые, как известно, вызывают разрыв барабанной перепонки, включают:
Попадание в ухо любого предмета, например ручки, ватного тампона или ногтя, также может вызвать разрыв барабанной перепонки.
Повреждение уха или акустическая травма от очень громкого шума может привести к разрыву барабанной перепонки. Но это не так часто.
Варианты лечения перфорации барабанной перепонки
Так же, как защита ушей от потери слуха важна, лучшее лечение от перфорации барабанной перепонки — это, если возможно, профилактика.
Профилактика
Чтобы избежать перфорации или разрыва барабанной перепонки, следуйте этим советам:
1.Пройдите курс лечения от инфекции среднего уха. Знайте симптомы и признаки инфекции среднего уха, например:
Заложенность носа
боль в ухе
Пониженный слух
Лихорадка
Дети с инфекцией среднего уха, скорее всего, будут тянуть или тереть уши.
2. Не кладите посторонние предметы в уши. Не пытайтесь выкопать затвердевшую или лишнюю ушную серу с помощью таких предметов, как шпильки или ватные палочки, так как они могут легко проколоть или порвать барабанную перепонку.Убедитесь, что ваши дети также знают, что этого нельзя делать, и о том, какой ущерб они могут понести, если это сделают.
3. Защищайте уши от чрезмерного шума. Надевайте защитные наушники или беруши во время отдыха или на рабочем месте, если слышен громкий шум, чтобы защитить уши от повреждений.
4. Защищайте уши в самолете. Если можете, постарайтесь не летать, если у вас активная аллергия или простуда, вызывающая заложенность ушей или носа. При посадке или взлете используйте такие вещи, как зевота, жевательную резинку или беруши с выравниванием давления, чтобы ваши уши были чистыми.Вы также можете использовать маневр Вальсальвы. Здесь вы осторожно выпускаете воздух из носа, зажимая ноздри и закрывая рот.
Диагностика перфорации барабанной перепонки
Ваш ЛОР-врач может использовать несколько подходов для диагностики разрыва барабанной перепонки, в том числе:
Взятие пробы жидкости, вытекающей из уха, для проверки на инфекцию, которая может быть причиной разрыва барабанной перепонки.
Проведение аудиологического экзамена, известного как аудиометрический экзамен.В этом типе проверки слуха ваш аудиолог проверяет тимпанометрию емкости барабанной перепонки и диапазон слышимости. При тестировании тимпанометрии емкости барабанной перепонки ваш врач вставит вам в ухо тимпанометр, чтобы увидеть реакцию барабанной перепонки на изменение давления.
Осмотр отоскопа, при котором они используют специальное устройство с подсветкой, чтобы они могли смотреть в ваш слуховой проход. Отоскоп — это инструмент, который ваш врач использует для визуального осмотра барабанной перепонки и наружного уха. Этот инструмент обычно имеет набор линз и свет.
Лечение перфорации барабанной перепонки
Перфорация барабанной перепонки обычно заживает без лечения сама по себе в течение нескольких месяцев, если нет инфекции, и человек воздерживается от сморкания и избегает занятий, которые могут усугубить его состояние, таких как ныряние, плавание или прием лекарств, кроме тех, которые им прописал врач . Ваш врач может наложить кратковременную перевязку или пластырь, чтобы предотвратить инфекцию, если разрыв действительно большой.
Держать ухо сухим
В первую очередь ухо должно быть сухим. В некоторых случаях вас могут попросить сохранить ухо сухим, используя ватный диск, покрытый вазелином, чтобы защитить барабанную перепонку от воды, когда вы принимаете душ или принимаете ванну. Лучше не заниматься плаванием с перфорированной барабанной перепонкой, пока она полностью не заживет.
Антибиотики
В некоторых случаях перфорированная ТМ может инфицироваться и требует применения антибиотиков.Некоторые типы ушных капель могут повредить нервную систему вашего уха, поэтому ваш врач выберет ушные капли, которые не связаны с этим риском, или они могут прописать вам пероральные лекарства, которые вы принимаете внутрь.
Если вы испытываете дискомфорт, ваш врач может порекомендовать аспирин, ацетаминофен или другие безрецептурные лекарства от боли.
Хирургическое лечение
Если перфорированная барабанная перепонка не заживает сама по себе, вам может потребоваться хирургическое лечение, при котором ваш ЛОР-хирург восстанавливает барабанную перепонку, используя различные методы в зависимости от тяжести повреждения.Такое хирургическое лечение, называемое тимпанопластикой или мирингопластикой, обычно помогает устранить перфорацию и улучшить слух.
Позвоните в Houston ENT & Allergy Services
Если вы начнете испытывать боль или какой-либо из указанных выше симптомов перфорации барабанной перепонки, сразу же позвоните нам в Houston ENT & Allergy Services, чтобы получить медицинский осмотр на предмет разрыва или перфорации барабанной перепонки. Внутреннее и среднее уши состоят из хрупких компонентов, чувствительных к болезням и травмам.Чтобы сохранить слух, вам необходимо соответствующее и быстрое лечение.
Разрыв барабанной перепонки (остро перфорированная барабанная перепонка)
Обзор
Что такое разрыв барабанной перепонки?
Разрыв барабанной перепонки — это отверстие или разрыв в подобной коже ткани, которая разделяет слуховой проход и среднее ухо.Барабанная перепонка — это часть уха, которая принимает звуковые колебания, позволяя слышать. Разрыв барабанной перепонки чаще всего встречается у детей.
Симптомы и причины
Каковы симптомы разрыва барабанной перепонки?
Разрыв барабанной перепонки часто возникает из-за инфекции среднего уха.При инфекции за барабанной перепонкой образуется жидкость, вызывающая боль и дискомфорт. Это скопление жидкости может вызвать небольшой разрыв барабанной перепонки, позволяющий жидкости стекать из уха в виде гноя. Также может возникнуть кровотечение. Разрыв барабанной перепонки также может вызвать временную потерю слуха из-за отверстия в барабанной перепонке и дренажа.
Каковы причины разрыва барабанной перепонки?
Инфекция среднего уха (острый средний отит)
Травма головы в результате внезапного сильного удара по голове
Прикрепление к уху предметов, которые заходят слишком далеко в слуховой проход и могут проколоть барабанную перепонку, например, ватный тампон или заколка для волос
Внезапное изменение давления воздуха
Перелом черепа
Громкий шум от взрыва
Диагностика и тесты
Как диагностируется разрыв барабанной перепонки?
ЛОР (специалист по ушам, носу и горлу) может определить отверстия или разрывы в барабанной перепонке, используя различные методы:
Отоскоп (аурископ): прибор с подсветкой, используемый для просмотра слухового прохода
Аудиологический экзамен: тест, измеряющий подвижность слуха и барабанной перепонки
Ведение и лечение
Как лечится разрыв барабанной перепонки?
Могут быть назначены ушные капли или пероральные препараты (антибиотики). В большинстве случаев заживление барабанной перепонки происходит самопроизвольно в течение двух месяцев. Обычно потеря слуха (если таковая имеется) длится непродолжительное время. Некоторые редкие осложнения разрыва барабанной перепонки включают:
Обычно удобнее держать ухо сухим во время душа, и следует избегать плавания до тех пор, пока не обследуется. Сморкаясь, не применяйте чрезмерную силу, потому что давление может вызвать боль и дискомфорт в ушах.
Если барабанная перепонка не заживает после двух месяцев наблюдения, специалист по уху, носу и горлу может выполнить простое восстановление, называемое мирингопластикой, чтобы ускорить процесс заживления.Эта процедура используется для восстановления небольших разрывов барабанной перепонки и состоит из небольшого пластыря, помещаемого в отверстие или на нем. Если разрыв не заживает должным образом или заживает слишком долго, может потребоваться операция, известная как тимпанопластика. Тимпанопластика — более формальная процедура восстановления поврежденной барабанной перепонки.
Профилактика
Как предотвратить разрыв барабанной перепонки?
Защищайте уши, надевая беруши, когда вокруг сильный шум.
Не вставляйте в слуховой проход предметы, которые могут проткнуть барабанную перепонку.
Немедленно сообщите своему врачу, если вы чувствуете боль или симптомы ушной инфекции.
Разрыв барабанной перепонки (перфорированная барабанная перепонка) | Воробей
Если у вас есть признаки или симптомы перфорированной барабанной перепонки, вы, вероятно, начнете с посещения семейного врача или терапевта. Однако ваш врач может направить вас к специалисту по заболеваниям уха, носа и горла (ЛОР) (отоларингологу).
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.
Что вы можете сделать
Заранее составьте список, которым вы можете поделиться со своим врачом. Ваш список должен включать:
Симптомы , которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными с потерей слуха, выделениями жидкости или другими симптомами, связанными с ухом
Релевантные события , которые могут быть связаны с проблемами вашего уха, например, ушные инфекции в анамнезе, недавние травмы уха или головы или недавнее путешествие самолетом
Лекарства, включая все витамины или добавки, которые вы принимаете
Вопросы для врача
Если вы считаете, что у вас есть признаки или симптомы разрыва барабанной перепонки, вы можете задать своему врачу несколько из следующих вопросов.
У меня разрыв барабанной перепонки?
Что еще может быть причиной потери слуха и других симптомов?
Если у меня разрыв барабанной перепонки, что мне делать, чтобы защитить ухо во время процесса заживления?
Какой вид последующих визитов мне понадобится?
В какой момент нам нужно рассмотреть другие методы лечения?
Не стесняйтесь задавать другие вопросы.
Чего ожидать от врача
Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, в том числе:
Когда у вас впервые появились симптомы?
Прошли ли у вас такие симптомы, как боль или головокружение?
Были ли у вас ушные инфекции?
Вы слышали громкие звуки?
Вы в последнее время плавали или ныряли?
Вы недавно летали?
Были ли у вас травмы головы?
Вы кладете что-нибудь в ухо, чтобы почистить его?
Что вы можете сделать за это время
Если вы считаете, что у вас разорвана барабанная перепонка, следите за тем, чтобы уши были сухими, чтобы предотвратить заражение. Не ходите плавать, пока ваше состояние не будет оценено и обсуждено с врачом. Чтобы вода не попала в ухо во время душа или купания, используйте формуемые водонепроницаемые силиконовые беруши или поместите ватный диск, покрытый вазелином, в наружное ухо.
Не закапывайте в ухо лекарственные капли, если только врач не прописал их специально при инфекции, связанной с перфорированной барабанной перепонкой.
Перфорированная барабанная перепонка | Симптомы, лечение и причины
Что такое перфорированная барабанная перепонка?

Dr Sarah Jarvis MBE
Перфорированная барабанная перепонка — это отверстие или разрыв, образовавшийся в барабанной перепонке.Это может повлиять на слух. Степень потери слуха может сильно различаться. Например, крошечные перфорации могут вызвать лишь минимальную потерю слуха. Большие перфорации могут сильнее повлиять на слух. Кроме того, если крошечные кости (косточки) повреждены в дополнение к барабанной перепонке, то потеря слуха будет намного больше, чем, скажем, небольшая перфорация, которая находится не близко к косточкам.
Перфорация повышает риск развития ушной инфекции. Это связано с тем, что барабанная перепонка обычно действует как барьер для бактерий и других микробов, которые могут попасть в среднее ухо.
Что такое барабанная перепонка и как мы слышим?
Поперечное сечение уха
Барабанная перепонка (также называемая барабанной перепонкой) представляет собой тонкую кожевенную структуру в ухе. Он находится между внешним (наружным) ухом и средним ухом.
Ухо делится на три части — наружное, среднее и внутреннее ухо. Звуковые волны попадают во внешнее ухо и поражают барабанную перепонку, вызывая вибрацию барабанной перепонки.
За барабанной перепонкой находятся три крошечные кости (косточки). Вибрации передаются от барабанной перепонки к костям среднего уха. Затем кости передают колебания в улитку внутреннего уха. Улитка преобразует вибрации в звуковые сигналы, которые передаются по нерву в мозг, который мы «слышим».
Среднее ухо за барабанной перепонкой обычно заполнено воздухом. Среднее ухо соединено с задней частью носа евстахиевой трубой. Это позволяет воздуху входить и выходить из среднего уха.
Симптомы перфорации барабанной перепонки
Симптомы могут отсутствовать или могут быть симптомы, связанные с причиной перфорации — чаще всего это инфекция.
Возможные симптомы:
Изменения в том, как вы слышите, от слегка приглушенного до значительного.
Шумы в ухе — гудение или звон (тиннитус).
Боль в ухе.
Зуд в ухе.
Утечка жидкости из уха.
Высокая температура.
Если перфорированная барабанная перепонка вызвана инфекцией среднего уха, у вас может возникнуть боль в ухе, которая внезапно усиливается при перфорации барабанной перепонки, но затем быстро проходит.Это связано с тем, что перфорация позволяет гною выходить из-за барабанной перепонки и снижает давление на барабанную перепонку.
Симптомы обычно проходят после заживления барабанной перепонки и лечения любой инфекции.
Причины перфорирования барабанной перепонки
Причины включают:
Инфекции среднего уха, которые могут повредить барабанную перепонку. В этой ситуации у вас часто бывают выделения из уха, так как гной выходит из среднего уха.
Прямая травма уха — например, удар кулаком в ухо.
Внезапный громкий шум — например, от ближайшего взрыва. Ударные волны и внезапные звуковые волны могут разорвать (пробить) барабанную перепонку. Часто это наиболее серьезный тип перфорации, который может привести к серьезной потере слуха и звону в ушах (тиннитус).
Баротравма. Это происходит, когда у вас внезапно меняется давление воздуха и возникает резкая разница в давлении воздуха вне уха и в среднем ухе. Например, при снижении на самолете. Боль в ухе из-за напряженной барабанной перепонки часто возникает при изменении высоты во время полета.Однако перфорирование барабанной перепонки случается редко и в крайних случаях. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре под названием Баротравма уха.
Ткать предметы в ухо. Иногда это может повредить барабанную перепонку.
Втулки. Это крошечные трубочки, которые проходят через барабанную перепонку. Они используются для лечения клеевого уха, так как позволяют слизи, скопившейся в среднем ухе, вытекать из уха. Когда втулка выпадает, в барабанной перепонке остается крошечный зазор. В большинстве случаев это быстро заживает.
Как диагностировать перфорированную барабанную перепонку?
Врач обычно может диагностировать разрыв (перфорацию) барабанной перепонки, просто заглянув в ухо с помощью специальной горелки, называемой отоскопом. Однако иногда трудно увидеть барабанную перепонку, если в ухе много воспаления, серы или инфекции.
Лечение перфорированной барабанной перепонки
В большинстве случаев лечение не требуется
Разорванная (перфорированная) барабанная перепонка обычно заживает сама по себе в течение 6-8 недель.Это структура, похожая на кожу, и, как и порезанная кожа, она обычно заживает. В некоторых случаях врач может назначить антибиотики, если есть инфекция или риск развития инфекции в среднем ухе во время заживления барабанной перепонки.
Лучше избегать попадания воды в ухо, пока оно заживает. Например, ваш врач может посоветовать вам положить немного ваты или подобного материала в наружное ухо во время душа или мытья головы. Лучше не плавать, пока не заживет барабанная перепонка.
Лечение
Иногда происходит инфицирование перфорированной барабанной перепонки, и требуется лечение антибиотиками. Некоторые ушные капли могут иногда повредить нервный тракт уха. Ваш врач выберет тип, который не связан с этим риском, или может дать вам лекарство перорально.
Иногда рассматривается хирургическое лечение
Небольшая операция — это вариант лечения перфорированной барабанной перепонки, которая не заживает сама по себе. Существуют различные методы восстановления барабанной перепонки в зависимости от степени серьезности повреждения.Эту операцию можно назвать мирингопластикой или тимпанопластикой. Эти операции обычно помогают устранить перфорацию и улучшить слух.
Однако не все люди с незажившей перфорацией нуждаются в лечении. У многих людей имеется небольшая перфорация без симптомов или значительная потеря слуха. Лечение в основном рассматривается при потере слуха, так как оно может улучшиться, если перфорация будет устранена. Кроме того, пловцы могут предпочесть ремонт перфорации, поскольку попадание воды в среднее ухо может увеличить риск заражения ушной инфекцией.
Если у вас перфорация, которая не зажила сама по себе, врач-специалист по слухам посоветует, необходимо ли лечение.
Травмы барабанной перепонки
Травмы барабанной перепонки
Разрыв или перфорация барабанной перепонки — это именно то, что вы можете себе представить: разрыв или отверстие в барабанной перепонке — части уха, которая вибрирует в ответ на звуковые волны. Травмы барабанной перепонки могут быть чрезвычайно болезненными и, в худшем случае, могут привести к инфекциям и потере слуха.
К счастью, большинство повреждений барабанной перепонки заживают без проблем в течение нескольких недель. Если барабанная перепонка не заживает сама по себе, может потребоваться операция, чтобы восстановить ее и восстановить нормальный слух.
Как работает ухо
Барабанная перепонка, также называемая барабанной перепонкой, представляет собой тонкий конусообразный кусок ткани, отделяющий внешнее ухо от среднего уха. Он находится в конце ушного прохода (часть, которая становится восковой).
Процесс слуха начинается, когда ушная раковина (видимая часть уха) направляет звуковые волны в слуховой проход, где они ударяются о барабанную перепонку и заставляют ее вибрировать. Во внутреннем ухе эти колебания преобразуются в нервные импульсы улиткой, имеющей форму улитки. Затем эти импульсы передаются в мозг по улитковому нерву, также известному как слуховой нерв. Слуховая кора головного мозга получает эти сигналы и интерпретирует их как разные звуки.
Если барабанная перепонка перфорирована, это может повредить способность барабанной перепонки правильно вибрировать, что приведет к приглушению или снижению слуха. Потеря слуха обычно носит временный характер и может варьироваться по интенсивности в зависимости от размера и местоположения травмы.
Иногда бактерии и другие материалы попадают в среднее ухо через это отверстие и могут вызвать инфекцию. К счастью, это редко приводит к необратимому повреждению слуха.
Причины
Многие люди не знают, что чистка ушей ватными палочками является основной причиной травм барабанной перепонки. Это связано с тем, что слишком резкое копание в слуховом проходе может легко повредить хрупкую ткань барабанной перепонки, особенно у маленьких детей, у которых очень узкие слуховые проходы.(Совет: для удаления отложений серы в ушах используйте влажную тряпку для мытья посуды и осторожно протрите наружу ушной канал.)
Но барабанные перепонки могут быть повреждены множеством других способов, в том числе:
Инфекции уха. Инфекция среднего или внутреннего уха (например, средний отит) может привести к скоплению гноя или жидкости за барабанной перепонкой, что может вызвать ее разрыв. Это частая причина разрыва барабанных перепонок у детей.
Большая или низкая высота (баротравма). Обычно давление воздуха в среднем ухе и давление окружающей среды находятся в равновесии.Внезапного изменения атмосферного давления (например, во время авиаперелета, езды по горной дороге или ныряния с аквалангом) может быть достаточно, чтобы разорвать барабанную перепонку.
Громкие шумы (акустическая травма). Громкие звуки (например, взрыв), хотя и редко, иногда могут вызывать звуковые волны, достаточно сильные, чтобы повредить барабанную перепонку. Любой громкий шум также может вызвать временное или постоянное повреждение слуха улитки и привести к потере слуха.
Посторонние предметы. Помимо ватных тампонов, шпильки для волос и другие мелкие предметы, которые дети могут вставить в слуховой проход, могут стать причиной травм.
Травма головы. Прямой удар по уху может вызвать перелом черепа или давление, которое может разорвать барабанную перепонку.
Симптомы
Когда ребенок повреждает барабанную перепонку, первым симптомом обычно является боль в ухе, которая может варьироваться от легкой до сильной и может усиливаться на некоторое время, а затем внезапно уменьшаться.
Другие симптомы травмы барабанной перепонки включают:
дренаж из уха, который может быть прозрачным, заполненным гноем или кровавым
потеря слуха от легкой до тяжелой
звон или жужжание в ушах (тиннитус)
головокружение или головокружение, которые могут вызывать тошноту или рвоту
Диагностика

Если у вашего ребенка есть симптомы разрыва или перфорации барабанной перепонки, немедленно обратитесь к врачу.Большинство травм заживают сами по себе, но вы должны убедиться, что потеря слуха носит временный характер.
Также немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка серьезные симптомы, такие как кровянистые выделения из уха, сильная боль, полная потеря слуха на одно ухо или головокружение, вызывающее рвоту.
Чтобы проверить, нет ли разрыва или перфорации барабанной перепонки, врач осмотрит слуховой проход вашего ребенка с помощью приспособления с подсветкой, которое называется отоскоп. Иногда врач может увидеть разрыв барабанной перепонки, но иногда жидкость в ухе закрывает обзор.
Врач может назначить другие тесты для проверки потери слуха, например:
аудиологических экзаменов, которые измеряют, насколько хорошо человек слышит звуки с разной высотой и громкостью
Тимпанометрия для измерения реакции барабанной перепонки на незначительные изменения давления воздуха
Если из уха вытекает жидкость, врач может отправить образец на анализ, чтобы определить, есть ли инфекция среднего или внутреннего уха.
Лечение
Обычно травмы барабанной перепонки заживают сами по себе в течение нескольких недель без какого-либо лечения.Пока заживает барабанная перепонка, безрецептурные болеутоляющие могут облегчить любую боль. Спросите своего врача, какие обезболивающие лучше всего подходят вашему ребенку.
Чтобы предотвратить заражение или вылечить уже имеющуюся инфекцию, врач может назначить антибиотики. Это может быть жидкость, таблетки для приема внутрь или ушные капли. Никогда не давайте ребенку ушные капли, отпускаемые без рецепта, если это не рекомендует врач. Некоторые капли нельзя использовать при дырке в барабанной перепонке, поскольку они могут вызвать проблемы со средним ухом или улиткой.
Чтобы защитить барабанную перепонку во время ее заживления, врач может посоветовать ребенку держать ухо сухим. Попросите ребенка держать голову над водой во время плавания и аккуратно вставляйте в ухо водонепроницаемую берушу или ватный тампон, покрытый вазелином, когда ребенок принимает душ или принимает ванну. Детям также не следует с силой сморкаться до полного заживления барабанной перепонки.
Если разорванная или перфорированная барабанная перепонка не заживает сама по себе в течение примерно 4 недель, ребенку может потребоваться обратиться к детскому отоларингологу или ЛОР (врачу по лечению ушей, носа и горла).После осмотра и проверки слуха отоларинголог или ЛОР могут порекомендовать пластырь на барабанную перепонку. Во время этой процедуры на края разрыва наносится химическое вещество, чтобы стимулировать рост и заживление, затем на область накладывается бумажный пластырь, чтобы защитить его. Возможно, это придется сделать несколько раз, прежде чем барабанная перепонка полностью заживет.
Если все остальные методы лечения не помогают, специалист может провести операцию, известную как тимпанопластика. В этой процедуре небольшой участок собственной ткани ребенка трансплантируется на пораженную барабанную перепонку, чтобы закрыть разрыв. Это относительно простая операция, и дети обычно могут выписаться из больницы в тот же день.
Профилактика

В некоторых случаях, например при случайном ударе по уху, невозможно предотвратить травму барабанной перепонки. Но другие случаи перфорации барабанной перепонки можно полностью предотвратить.
Вот несколько способов, которыми вы и ваши дети можете снизить вероятность получения травмы:
Немедленно обратитесь за медицинской помощью для вашего ребенка, как только вы заметите какие-либо признаки ушной инфекции.
Никогда не вставляйте ничего ребенку в уши — например, ватные палочки — и учите детей делать то же самое. Регулярного купания должно быть достаточно, чтобы уровень серы в ушах оставался нормальным. Если ваш ребенок жалуется на дискомфорт в ухе и вы видите в ухе ушную серу, можно протереть внешнюю часть уха мочалкой.
Если ушная сера вызывает боль, дискомфорт или проблемы со слухом, поговорите со своим врачом об удалении ушной серы в офисе. Если у вашего ребенка что-то застряло в ухе, попросите врача удалить это, чтобы избежать дальнейшего повреждения уха.
Детям, страдающим простудой или инфекцией носовых пазух, следует по возможности избегать авиаперелетов. Когда дети летают, дайте им жевать жвачку во время взлета и посадки или убедитесь, что они знают, как выровнять давление в ушах, зевая или глотая. В это время младенцев следует кормить грудью или давать поить из бутылочки или кружки-поилки.
Любой, кто будет заниматься подводным плаванием с аквалангом, должен иметь соответствующую сертификацию и знать, как выровнять давление в ушах.
Рецензент: Рупал Кристин Гупта, MD
Дата рассмотрения: январь 2015 г.
Первоначально рецензировано: Стивен П.Повар, MD
Как долго длится потеря слуха из-за разрыва барабанной перепонки?
Большинство людей в США получают удовольствие от того, что можно охарактеризовать как «бесценный дар хорошего слуха». Однако более 200000 человек ежегодно сталкиваются с разрывом барабанной перепонки (также называемой перфорированной барабанной перепонкой). Обычно это временное состояние, но оно также может иметь серьезные и долгосрочные последствия, если не лечить быстро и должным образом.
Разрыв барабанной перепонки — это просто перфорация или разрыв тонкой кожистой барабанной перепонки, которая отделяет внешнее ухо от нежных структур средней и внутренней частей.Он воспринимает вибрирующие звуковые волны и передает их через кости среднего уха. Поскольку эти вибрации позволяют человеку слышать, при повреждении барабанной перепонки может пострадать слух. Это также защитное устройство, защищающее внутреннюю поверхность от потенциального повреждения бактериями, водой и посторонними предметами.
Инфекции уха
Значительные изменения давления, вызванные такими занятиями, как подводное плавание с аквалангом, ударные волны от ближайшего взрыва, выстрела или внезапной вспышки очень громкой музыки.
Травмы также могут вызвать разрыв, например сильный удар в ухо или около него, падение на ухо, автомобильная авария или сильный физический контакт во время занятий спортом. Если слишком глубоко ввести в канал какой-либо предмет, например, ватный тампон, ручку, шпильку или скрепку, также можно получить травму.
Как узнать, разорвали ли вы барабанную перепонку?
Разрыв барабана может произойти внезапно в случае травмы или несчастного случая, что приведет к острой боли. Другие признаки включают:
Звон в ушах (тиннитус).
Ощущение вращения, называемое головокружением, с сопутствующей тошнотой или рвотой.
Эпизодические ушные инфекции.
Слабость или головокружение лица.
Потеря слуха.
Дренаж, который может быть прозрачным, кровянистым или похожим на гной и обычно имеет неприятный запах.
Сохраняющийся дискомфорт в ухе; ощущение, что «что-то не так».
Можно ли восстановить слух после разрыва барабанной перепонки?
В большинстве случаев ответ — «да». «Небольшая дыра или разрыв в барабане обычно заживает в течение нескольких недель, и слух возвращается довольно быстро. Однако, если разрыв связан с инфекцией среднего уха и жидкостью в среднем ухе, заживление может занять до двух месяцев, при этом слух не вернется полностью, пока не исчезнет вся инфекция. Более крупные разрывы могут потребовать хирургического вмешательства, на восстановление которого может потребоваться до восьми недель. Если разорванный барабан не заживает или повреждение, требующее хирургического вмешательства, не было устранено, потеря слуха может стать постоянной.
Как заживает разрыв барабанной перепонки?
Врач может определить причины симптомов разрыва барабанной перепонки с помощью лабораторных тестов для оценки оттока жидкости, оценки камертона, аудиологического обследования, светового осмотра отоскопа или с помощью тимпанометра для оценки изменений давления воздуха.
Способы лечения разрыва барабанной перепонки варьируются от простых до более сложных. Проще говоря, врач может назначить пероральные антибиотики и / или лечебные капли, чтобы избавиться от инфекций и предотвратить дальнейшие инфекции.Если разрыв не заживает сам по себе, врач может залатать барабанную перепонку, поместив лечебный пластырь на разрыв, чтобы помочь мембранам снова срастаться. В сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления барабанной перепонки. Дома выздоровлению может способствовать использование тепла, например, теплого сухого компресса, и безрецептурных болеутоляющих.
Чего нельзя делать с разрывом барабанной перепонки?
Не сморкайтесь, потому что это вызывает давление на уши.
Не принимайте лекарства, если они не прописаны врачом.
Не лейте воду в ухо, пока оно не заживет.
Не забывайте защищать уши от громких звуков.
Не чистите уши.
Помощь при потере слуха
Для получения отличных результатов слуха и исключительного обслуживания обращайтесь к профессионалам службы аудиологии и слуха Harbour, расположенной в удобных местах штата Вашингтон в Гиг-Харборе, Такоме, Сильвердейле, острове Бейнбридж, Секиме и Порт-Анджелесе.