Ангина бактериальная и вирусная: Как лечить вирусную ангину у ребенка, симптомы и причины заболевания

Содержание

Ангина вирусная, или бактериальная…. — Клиника Доктор АННА

Диагностика ковида, ковидной пневмонии.
Наш опыт.

Начиная с апреля 2019 года по настоящее
время мы провели диагностику мазка из ротоглотки методом ПЦР, РНК SARS – CoV – 2 (COVID – 19) качественное определение нескольким тысячам человек. Чувствительность и специфичность метода достигала более 90 процентов. Доктор, прошедший все сертификационные циклы по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции брал мазки специальным зондом из носо и ротоглотки, выезжал в специальном костюме, с пульсокисметром, стетофонендоскопом.

Также в спорных случае проводилась диагностика мазка из носоглотки к РНК SARS – CoV – 2 (COVID – 19) с помощью ЭКСПРЕСС-ТЕСТОВ. Через 15-20 минут на тест системе определялся антиген РНК, это не ПЦР методод, но чувствительность его не уступала.
Всем пациентам с клиникой ОРВИ ( температура, снижение обоняния, вкуса, слабость, одышка, мучающий надсадный кашель) диагностика ПЦР РНК Ковид была обязательной.

Сложность дифференциальной диагностики с ковидом, ОРВИ, гриппом острым фарингитом и тонзиллитом, бронхитом, пневмонии в том что, все это нозологии на начальном этапе имеют сходную клиническую картину течения острой респираторной инфекции.

Часто бывает температура, кашель, слабость, интоксикация.

Доктора должно насторожить, что при гриппе и ковиде зев интактный -тоесть розовый, чистый, есть мощная интоксикация и слабость.

При ангинах и вирусных фарингитах всегда есть изменения в зева, грамотный доктор это никогда не перепутает.

Вопреки многим представлениям, ковид оказался болезнью не угнетенного иммунитета, а перевозбужденного. Иммунитет при ковиде повреждает структуры легких, почек, гемостаза. Исходя из этого, задача врача состоит не в том, чтобы «прикрыть» больного от бактерий, которые тремч антибиотиками широкого спектра действия, а наоборот вызвать дозированное подавление иммунитета.

Диагностика ковидной пневмонии.

Про «матовое стекло» уже не писал только ленивый. Уплотнения в легких по типу матового стекла – это рентгенологическое отражение вирусной пневмонии и его не слышно аускультативно и не видно на рентгенограмме органов грудной клеики. Это не означает, что это коронавирусная инфекция, так как другие вирусные пневмонии также не слышны, но вот ослабление дыхания услышать доктор просто обязан, необходимо сопоставить клинические данные и поставить диагноз.

ВСЕГДА ЛИ КОРОНАВИРУС ВИДЕН НА КТ?
Во-первых, нужно понимать, что не у всех коронавирусная инфекция приводит к пневмонии.
Специфичность КТ при коронавирусной инфекции не превышает 56%. Это означает, что если мы возьмем 100 человек без коронавируса (то есть, он не подтвержден другими методиками, например, неоднократным ПЦР-анализом мазков, мокроты и т.п.), то нормальная КТ-картина будет обнаружена только у 56 из них! А у остальных 44 будут найдены КТ-изменения, которые вполне можно трактовать как вирусную пневмонию. Но на самом деле это какая-то другая патология. Например, пневмония, вызванная другими инфекциями коронавирусная инфекция, просто не подтвержденная лабораторно – но ПЦР является золотым стандартом, и без него окончательный диагноз поставлен быть не может.

КТ легких НЕ НУЖНО ДЕЛАТЬ:
1) Бессимптомным пациентам
2) Пациентам с легкой формой болезни без риска прогрессирования (к факторам риска прогрессирования относят возраст >65 лет, сердечно-сосудистую патологию, диабет, хронические болезни легких, нарушения иммунитета и гипертонию). То есть, если вы человек 40 лет с небольшой температурой, кашлем и соплями без серьезных болезней (и даже с подтвержденным на ПЦР ковидом!) – делать КТ вам не стоит, так как это не влияет на ваше лечение, увеличивает риски заражения других и создает излишнюю нагрузку на врачей.

КТ легких НУЖНО ДЕЛАТЬ:
1) Пациентам с легкой формой, но с риском возникновения тяжелого течения (например, если вы женщина 70 лет с сердечной недостаточностью, астмой и давлением 150 и 90) с нарастанием лихорадки и интоксикации.

2) Пациентам со средней и тяжелой формой болезни (одышка, высокая лихорадка, цианоз, нарушения сознания), даже если первичный ПЦР-тест дает отрицательный результат. В этих случаях КТ дает врачам четкое представление о тяжести поражения легких, является хорошей точкой отсчета для дальнейшего контроля лечения, а также исключает другую патологию, которая может ухудшить течение болезни.
3) Пациентам со средней и тяжелой формой течения, если нет возможности выполнить ПЦР. В этих случаях КТ выполняет роль «триажа» и помогает определить вероятность коронавируса уже сейчас.

С-реактивный белок (СРБ), ферритин, прокальцитонин. Это маркеры воспаления, как многие думают, только бактериального, но это не так.
СРБ, ферритин, прокальцитонин– это неспецифический интегративный маркер воспаления.

Самый главный критерий – выраженность гиперергической (избыточной) реакции иммунитета на инвазию вируса.
Как ее оценить? Два простых критерия: динамика температуры тела и величина СРБ, ферритина, прокальцитонина.

Чтобы оценить динамику температуры тела, ее не нужно «затушевывать» приемом парацетамола и прочих жаропонижающих препаратов. Если болезнь будет протекать в легкой форме, то она снизится сама.

Рост СРБ, ферритина, прокальцитонина и повышение температуры тела есть признак избыточной активации иммунитета. Чем они выраженнее, тем больше вероятность поражения легких.

Еще несколько факторов врач принимает во внимание: возраст пациента, наличие тяжелых хронических заболеваний, избыток массы тела.

Первая – ЛЕГКОЕ ТЕЧЕНИЕ. Температура тела не повышается более 37,5, СРБ менее 30.
Основа лечения – иммуносупресоры и противовирусные препараты. Сразу скажу, что хорошо отношусь к фавипировиру. При всех претензиях к нему, это единственный препарат, который доказанно снижает репликацию вируса. Остальные триазоверины, арбидолы, когецилы и ингаверины оставим на совести производителей и рекламщиков.

Осельтамивир, эффективный при гриппе, при ковиде тоже не работает, повторяю он работает только при подтвержденном диагнозе грипп.
Если больной в возрасте до 30 лет и без сопутствующих заболеваний и ожирения, можно его оставить дома просто для наблюдения и самоизоляции, но под чутким контролем врача, а не соц работника.
Рекомендовать пить много жидкости и ходить по квартире, тоесть двигаться, а не телек смотреть сутками. Данные меры нужны, чтобы избежать застоя крови в венах ног и потенциальных тромбозов. Тактика как во время полета на самолете!

Относительное противопоказание к фавипировиру – подагра, абсолютное – тяжелые болезни печени и планы на деторождение в ближайшей перспективе.

Важно отметить, что при легкой форме болезни нет нужды в выполнении КТ.

Более сложная группа – пациенты со СРЕДНЕТЯЖЕЛЫМ ТЕЧЕНИЕМ. Особенность течения болезни у них в том, что она к 7-10 суткам стремится выйти на пик. На этом пике иммунитет может максимально активизироваться. Если больной пройдет с помощью врача этот пик благополучно, то он пойдет на поправку. Если медицина не справится по тем или иным причинам (не всегда от нее зависящим, кстати), то болезнь будет прогрессировать.

Какие признаки среднетяжелого течения? Повышение температуры тела до 37,5 – 38 С в течение 5 дней, или более 38,5 С в течение 24 ч, и (или) повышении СРБ, ферритина, прокальцитонина более 30 мг/л.
Вне зависимости от возраста при наличии указанных выше признаков нужен контроль КТ легких. При незначительных изменениях (КТ 1 степени) возможно проведение терапии дома фавипировиром. Но при тяжелых сопутствующих заболеваниях иногда принимается решение о госпитализации.

При КТ 2 степени показано применение более мощных иммуносупрессорных агентов: кортикостероидов и препаратов моноклональных антител (ингибиторов цитокинов). Лучше их вводить в стационаре. Тем не менее в опытных руках возможен старт лечения и в амбулаторных условиях.
Кортикостероиды – более простой вариант, но, к сожалению, у ряда пациентов они вызывают «стирание» клинической симптоматики аналогично жаропонижающим препаратам.
Во всех случаях обязательно повторение КТ через 3-4 суток для контроля эффективности лечения и отсутствия прогрессирования поражений легких.
Госпитализация осуществляется при невозможности применения в амбулаторных условиях антицитокиновой терапии и (или) ее неэффективности. Критерии последней – сохраняющаяся гипертермия, рост СРБ и отрицательная динамика КТ. Здесь уже появляется снижение показателей пульсоксиметра.
Больной демонстрирует ТЯЖЕЛУЮ ФОРМУ болезни, и его надо лечить только в больнице.
Вот и все амбулаторное лечение.

Важно другое: нет обязательных назначений антибиотиков в качестве профилактики без осмотра врача антикоагулянтов у молодых пациентов, витаминов и прочего.

Наличие тяжелых хронических заболеваний иногда заставляет использовать дополнительно антибиотики. Препараты выбора – защищенные пенициллины, макролиды или респираторные фторхинолоны. Возможно, что показания к антибиотикам следует расширить при наступлении зимнего периода. Принципиально важно понимать, что антибиотики не лечат вирусное воспаление легких, а лишь осуществляют «прикрытие» от бактериальных осложнений. В этой связи нарастание воспалительных маркеров (СРБ и температура тела) являются поводом не для подбора и замены антибиотиков, а для усиления иммуносупрессивной терапии.

Коагулограмма и Д димер.
Антикоагулянты следует назначать только пациентам с онкологическими заболеваниями, тяжелым сахарным диабетом, сердечной недостаточностью и флеботромбозами в анамнезе. Препараты выбора – таблетированные новые антикоагулянты, реже — подкожные инъекции низкомолекулярных гепаринов в профилактических дозах.

Как отличить вирусную ангину от бактериальной pulmono.ru

Ангина связана с острым воспалительным процессом в горле. Как ни странно, заболевание относят к летним из-за переохлаждений, которые так часто случаются именно в тёплое время года. Для лечения нужно знать, что послужило источником заражения: бактерия или вирус. От характера инфекции зависит терапия. И если диагноз поставлен неверно и происхождение патологии осталось неизвестным, то при неправильном лечении болезнь бывает затяжной и протекает с осложнениями.

Формы проявления ангины

Провести диагностику и выявить возбудителя проще, если известна форма заболевания. Она может иметь как вирусную, так и бактериальную природу. Обычно вызвана одним возбудителем, но параллельно может развиваться ещё одна инфекция. Отличить вирусную ангину от бактериальной поможет её форма.

По клиническому течению различают ангины:

  1. Катаральную: воспаление происходит только в поверхностных тканях миндалин без нагноения и распространения вглубь. Чаще развивается из-за бактерий. Болезнь протекает достаточно легко и прогноз выздоровления хороший. Носит сезонный характер.
  2. Фолликулярную: протекает с гнойными образованиями в фолликулах миндалин. Характеризуется тяжёлым течением с осложнениями. Ярко выражены воспалительный и болевой синдром. Имеет бактериальную природу и её пик приходится на осеннее-зимний период.
  3. Лакунарную: характеризуется тяжёлым развитием с сильной болью в горле и общей интоксикацией. На миндалинах наблюдаются белые пробки, образованные бактериями и погибшими клетками. Чаще всего развивается в период простудных инфекций и может иметь как бактериальное, так и вирусное происхождение.
  4. Герпетическую: она имеет другое название – герпангина и связана с проникновением в организм вируса Коксаки. Болезнь быстро распространяется. Чаще всего заражаются дети. Заболевание протекает тяжело с последующими осложнениями.
  5. Язвенно-плёночную: вызывает нагноение и разрушение миндалин на фоне общей интоксикации организма. При этой форме чаще всего возникают осложнения на разные органы.

Инфекция имеет два пути распространения: воздушно-капельный при разговоре, чихании, кашле и бытовой: через общие предметы, с грязными руками или с пищей.

Причинами вирусных ангин являются вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, риновирусы, энтеровирусы. Бактериальная форма развивается из-за стрептококков и стафилококков. Бетта-гемолитический стрептококк вызывает болезнь в 80% случаев.1/3 часть заболеваний ангины носит бактериальную природу.

Как определить заболевание

Нужно точно знать, что данная патология – действительно ангина, поскольку существуют и другие болезни рото- и носоглотки, которые характеризуются похожими признаками.

Ангину можно распознать по следующим проявлениям:

  • воспалительный процесс вызывает отёк миндалин и их покраснение, скорость развития связана с определённым возбудителем;
  • воспаление и увеличение лимфатических узлов нижней челюсти, шейных и заушных, в которых задерживаются инфекционные агенты;
  • интоксикация организма, выраженная слабостью, вялостью, сонливостью, быстрой утомляемостью;
  • вначале слабая, а со временем усиливающая боль в горле;
  • температура может быть невысокой, в пределах +37,5С, но при вирусной форме она достигает значительных величин, что связано с выработкой интерферона – иммунного белка;
  • озноб также является характерным признаком ангины, обычно он возникает при перепадах температуры тела.

Наиболее характерный симптом ангины – это боль в горле. Болевые ощущения выражены сильно во время глотания грубой или холодной пищи. В тяжёлых случаях питание вообще затруднено.

Почему микроорганизмы вызывают разные проявления одной и той же болезни – ангины? Бактерия представляет собой клетку. Это простой одноклеточный организм, для которого тело человека – эта питательная среда. Они образуют колонии, противостоят иммунному (защитному) барьеру и живут на поверхности клеток, не проникая внутрь. Захватывают определённую область (миндалины), где и происходит развитие инфекции.

Вирусы проявляют себя иначе. Это простейшие частицы, которые нельзя назвать клетками. Они ведут себя как паразиты, внедряясь в клетки тела, размножаются в них. Они вызывают гибель и бурную реакцию со стороны организма, которая подключает к работе защитные силы (проявление – рост температуры, возникновение гноя).

Но вирусные инфекции протекают быстрее, не вызывая особых осложнений. А бактерии сохраняются в теле человека длительное время, приводя к хроническим бактериальным инфекциям.

Клинические проявления разных инфекций

Выявить – вирусная или бактериальная ангина – можно довольно просто, нужно сдать два анализа: бакпосев из горла и кровь. По анализу крови определяют начало воспалительной реакции и наличие антител, а бакпосев даёт непосредственную возможность выявить причину инфицирования и выявить бактерий, чувствительных к определённой группе антибиотиков.

Результаты анализа на тонзиллит обычно готовы через 3-4 дня. Этот срок не повлияет на лечение, так как вирусная инфекция вообще не лечится. А помощь антибиотиков при наличии бактерий спустя такой небольшой промежуток принесёт долгожданное облегчение.

Отличие вирусной и бактериальной инфекции можно провести и в домашних условиях, но 100%-ной гарантии результат не даёт. Тест приобретается в аптеке. Суть его состоит в том, что с помощью тампона берётся мазок из глотки и по цвету индикатора определяется бактериальная инфекция.

Если мучает боль в горле, а насморк не наблюдается, то это начало бактериальной ангины или гриппа. Самостоятельный диагноз ставят как предварительный: далее необходим визит к врачу. При заметном гнойном налёте на миндалинах без консультации грамотного специалиста не обойтись.

Как отличить возбудителей инфекции при ангине

Рассмотрим отличие признаков заболевания от наличия возбудителя на примере таблицы.

Таблица: Отличие вирусной инфекции от бактериальной.

Вирусная инфекцияБактериальная инфекция
1.Имеет сезонный характер. Проявляется при сезонных эпидемиях, например, эпидемии гриппа.Развивается чаще в осеннее-зимний период, когда ослаблен иммунитет.
2.Отсутствие конкретной локализации: воспалением охвачены не только миндалины, но и нёбо, корень языка, все горло.Чёткая локализация очага поражения на миндалинах.
3.Характеризуется резким воспалением и быстрым протеканием. Сразу резко растёт температура, наблюдается сильная боль в горле.Наиболее выражена боль в горле, характерно покраснение и отекание миндалин. Наблюдается повышение температуры.
4.Проявляются и другие признаки простуды: насморк, отсутствие носового дыхания, головная боль, состояние разбитости.Не характерны.
5.Наблюдается сухой и болезненный кашель, но непродуктивный (плохо переходит во влажный). Такой кашель сильно раздражает горло.Не характерен. Кашель может возникать на последних сроках заболевания в виде осложнения.
6.Возможно слезотечение как одно из проявлений конъюнктивита.
7.При гнойном поражении белые очаги заметны не только на миндалинах, но и в остальных участках горла: очаг инфекции широко распространён. Но гнойная форма развивается редко.Образуются нагноения в виде белого или жёлтого налёта, неоднородные, похожие на просяное зерно. Место локализации – миндалины. Исключение составляет хронический бактериальный тонзиллит, когда белый налёт распространяется более широко.
8.При герпангине (вирус Коксаки) наблюдаются боли в животе, а горло усыпано пузырьками, наполненными прозрачной жидкостью.
9.Лимфоузлы не увеличены.Наблюдается увеличение шейных, заушных и челюстных лимфоузлов.
10.Ангина протекает не тяжело и проходит за 3-7 дней.Сложное и длительное протекание заболевания, растянутое на 2 недели.

Кашель, который проявляется на фоне ангины, говорит о вирусной инфекции. Он связан с тем, что из носовой полости выделяется слизь, она стекает в отделы носоглотки и бронхов и вызывает раздражение кашлевого центра.

Попробуем подвести общий итог по таблице:

  • при наличии кашля и насморка можно говорить о наличии вирусной инфекции;
  • при образовании гнойничков, локализованных на миндалинах, речь идёт о бактериальной фолликулярной ангине;
  • если воспаление распространяется по всему голу, захватывая мягкое нёбо – это признак вирусной или грибковой инфекции.

По визуальному осмотру точно сказать, что ангина – это признак вируса или бактерии невозможно. Итоговая диагностика проводится только в лечебном учреждении. Существует путаница и в понятиях: острым тонзиллитом называют вирусную инфекцию, а ангина считается бактериальным заболеванием.

В какой бы форме не развивалась ангина, она предполагает квалифицированную помощь, постельный режим, изоляцию на время лечения, поскольку можно легко заразить окружающих. Можно уберечься от опасных микроорганизмов, заботясь о своём здоровье и повышая иммунитет известными вам способами.

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной: 4 основных признака

Чтобы лечение было правильным, нужно отличать вирусную инфекцию от бактериальной. В первом случае обычно применяют противовирусные препараты, при инфекциях назначают антибиотики.

Специалисты выделяют четыре признака, по которым можно самостоятельно распознать тип инфекции, сообщает «Рамблер».

Слизистые выделения. Выделения из носа и мокрота при кашле помогут определиться с природой заболевания. При вирусной инфекции – выделения жидкие и прозрачные, часто серозные. При бактериальной – выделения густые, зеленые или коричневатые, а желто-коричневый оттенок говорит о наличии гноя.

Читайте также: 6 простых способов повысить иммунитет, чтобы уменьшить риск подхватить вирус

Температура. Температура повышается при попадании в организм и вирусов, и бактерий. Однако при вирусной инфекции она поднимается мгновенно и держится несколько дней. При бактериальной температура повышается постепенно, начало болезни неясное.

Очаг поражения. При вирусе нельзя четко назвать область поражения: болит горло, нос, грудь, мышцы и голова. При бактериальной инфекции заболевший точно может сказать, что его беспокоит (болит горло при ангине, боль в груди и кашель – бронхит, пневмония и т. д.).

Длительность протекания. Вирусная – улучшения наблюдаются на 5-7 день болезни. Бактериальная – положительная динамика в данный период отсутствует, а ухудшение, как и улучшение состояния могут чередоваться.

Читайте также: «Есть такая возможность, чтобы ребенок был изолирован». Лукашенко рассказал, ходит ли в школу его сын Коля

Чтобы правильно понять природу заболевания, необходимо проанализировать все эти признаки, а лучше всего сразу идти к врачу, чтобы он поставил точный диагноз.

По статистике, причиной острых респираторных болезней дыхательных путей в 92-98% случаев являются вирусы. Подобные заболевания длятся 10-14 дней.

Что касается бактерий, то при снижении иммунитета активизируются микроорганизмы, поражающие слизистые рта, глотки, носа, а также проникающие в бронхи, носовые пазухи, легкие и трахею. Примечательно, что болезнь в связи с сильным переохлаждением, вероятнее всего, будет иметь бактериальную природу.

Наш канал в Telegram. Присоединяйтесь!

Есть о чем рассказать? Пишите в наш Telegram-бот. Это анонимно и быстро

Первые действия при ангине – ООО «Клиника Евромед»

Бывает, вы немного простыли и думали, что все обойдется насморком и кашлем. Но вот появились неожиданные боли в горле при глотании, температура поползла вверх, появился кашель. Это значит, что придется брать больничный минимум на неделю, так вас атаковала ангина — частое явление в современном городе.

Стоит сразу отметить, что ангина имеет два типа, которые быстро различает врач: бактериальная и вирусная. При сходных симптомах, которые выражаются болью в горле, повышением температуры до 39 – 40 градусов, слабости и кашле, эти два вида болезни имеют различия в происхождении — одна вызывается вирусом мононуклеоза или другими штаммами, а другая — бактериальной инфекцией, стафилококком и стрептококком. Отличия в симптомах заключаются в том, что при вирусной ангине не появляется характерный белый налет на миндалинах, а лимфоузлы, которые обычно увеличиваются при бактериальной инфекции, остаются в норме.

При внешних различиях оба вида ангины — достаточно неприятное заболевание, которое надо начинать лечить немедленно, иначе оно может привести к серьезным осложнениям.

Прежде всего, при вирусной ангине необходимо использование медицинской маски. Это коварное заболевание легко переносится при чихании и кашле, заражая членов семьи. Поэтому больного следует изолировать в комнате, уложить в постель и регулярно давать много теплого питья.

Второе — обязательно вызывайте врача. Пока он не приехал, можно принять 2 таблетки парацетамола, полоскать горло теплым раствором соли, от которого наступает некоторое облегчение. Боли в горле поможет снять спрей противобактериального действия. Специалист добавит к этому антибиотики, которые выписываются на основании осмотра пациента и его индивидуальных показаний.

При вирусной ангине болезнь идет не столь тяжело, как при бактериальной. При нормальном, вовремя начатом лечении пациент ощущает выздоровление уже на 3 – 7 день болезни. Если к врачу не обращаться, недуг затягивается до месяца, ослабляя защитный механизм человека, вызывая боли в почках, пояснице, отит или хронический тонзиллит.

Отличие ангины вирусной от бактериальной: как поставить диагноз верно

Тонзиллит, или попросту ангина, с особой интенсивностью симптомов развивается у маленьких детей

Наверное, практически каждому знакомо такое заболевание как ангина. Неприятные ощущения, связанные с болезнью, появляются внезапно или нарастают постепенно – в этом кроется отличие ангины вирусной от бактериальной.

Ведь в зависимости от формы возбудителя можно судить о различиях в течении болезни и лечении, которое должно применяться. Даже такие мелочи как сезон, в который проявляется пик заболеваемости могут указать на форму ангины.

В данной статье мы поговорим о том, какое же отличие вирусной ангины от бактериальной, какими симптомами это проявляется, какую тактику лечения нужно подбирать в обоих случаях и чем чревато неправильное или не вовремя оказанное лечение ангины.

Содержание статьи

Чем примечательны вирусная и бактериальная ангина?

В любом случае, бактериальная ангина или вирусная – это острый воспалительный процесс в миндалинах и является чрезвычайно заразным инфекционным заболеванием. Любая ангина передается воздушно капельным путем – при разговорах, поцелуях и бытовым – при пользовании предметами личной гигиены больного, в детском возрасте – через игрушки, которые дети нередко тянут в рот.

Кроме того, возможно даже самозаражение, из очагов хронической инфекции – кариозных зубов, болезней ротовой полости, хронического гайморита или отита.

Возбудители ангины и развитие болезни

Бактериальную ангину чаще всего вызывают стрептококки и стафилококки (см. Стафилококк в горле провоцирует болезни: основные симптомы), в редких случаях – дифтерийная палочка или хламидии. Развивается болезнь быстро и интенсивно, уже за несколько часов после заражения больной почувствует первые неприятные симптомы. Длительность болезни варьируется от 7 до 14 дней, и что примечательно для бактериальной ангины, интенсивность симптомов большую часть времени остается неизменной.

Появление вирусной ангины обусловлено вирусами гриппа, мононуклеоза или Эпштейн-Барра. Проявляется болезнь постепенно, за счет того, что во время размножения вируса в организме он умирает.

Симптомы вирусной ангины не ощущаются конкретно в определенных участках тела, а распределяются сразу по всему организму. Длиться болезнь 3-10 дней, и как только начинается процесс выздоровления – проявления болезни идут на спад.

Симптомы

Для того чтобы знать, как отличить вирусную ангину от бактериальной, нужно очень тщательно ознакомиться с явлениями обоих форм заболевания.

Вирусная или бактериальная ангина и как отличить в идеале знает только доктор, который и установит правильный диагноз

При бактериальной ангине можно наблюдать следующие проявления:

  1. Температура тела резко повышается до 39-40оС.
  2. Увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы.
  3. Может появиться озноб, головная боль, упадок сил, ломота в мышцах и суставах.
  4. Миндалины гиперемированы, увеличены и отечны. Нередко в процесс вовлечен язычек и другие близлежащие ткани горла.
  5. Выраженная боль в горле при глотании, употреблении пищи, а в некоторых случаях даже во время разговоров.
  6. В зависимости от типа ангины на гландах формируется гнойный налет. При фолликулярной ангине – это небольшие фолликулы, полностью заполненные гноем, при лакунарной – гной заполняет лакуны, находящиеся в миндалинах, при язвенно-некротической гнойные пленки на гландах с течением болезни становятся участками некроза, меняют цвет с желтоватого на серый и скрывают под собой эрозивную поверхность.

Если появился вирусный тонзиллит – симптомы его такие:

  • Температура тела не повышается выше 38оС.
  • Может морозить или бросать в пот, появиться чувство истощения организма, ломота в суставах и мышцах, снижение аппетита.
  • Головная боль ощущается в передней части головы и словно отдает в лоб, обычно она пульсирующего или острого характера, и продолжается длительное время.
  • Насморк, затрудненное носовое дыхание.
  • Кашель, который является следствием того, что организм усиленно вырабатывает слизь, чтобы избавиться от микробов. Сопровождается кашель отхаркиванием прозрачной слизи, и даже после выздоровления может продолжаться на протяжении нескольких недель.

Важно! Если цвет мокроты желтый или зеленый, то можно судить о присоединении бактериальной инфекции.

  • Отмечается воспаление горла, мягкого неба, язычка и небных дужек, которое сопровождается першением и болью в горле. Миндалины увеличены в размерах, но налета на них нет.
  • Если у вас вирусная ангина симптомы могут осложняться тошнотой или диареей.

Диагностические отличия

Отличие бактериальной ангины от вирусной можно заметить и по клиническим проявлениям. Для постановки диагноза врачом будет проведен сбор анамнеза, осмотр горла и оценка общего состояния.

В общем анализе крови при вирусной инфекции отмечается увеличение количества лимфоцитов и снижение количества нейтрофилов, а также незначительное повышение СОЭ. При бактериальной инфекции значительно повышено количество лейкоцитов, и наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличено содержание палочко-ядерных нейтрофилов и появляются метамиелоциты), при этом процентное содержание лимфоцитов снижено, а показатели СОЭ достаточно высоки.

Также используют для диагностики бактериальный посев, который при вирусной ангине не выявит патогенного количества возбудителей. А при бактериальной ангине на чашке Петри появиться достаточно количество бактерий, вызвавших заболевание.

Примечательно, что теперь можно своими руками провести тест на стрептококк в домашних условиях. Для этого тампоном берется мазок из глотки и опускается в специальный раствор, после чего с помощью цветового индикатора определяют наличие стрептококка в мазке.

Обратите внимание! Такой анализ не дает 100% гарантию на отсутствие бактериальной инфекции, так как он чувствителен только к стрептококкам.

Различия между вирусной и бактериальной формой ангины:

Форма болезни Различия
Бактериальная Резкое начало, высокая температура тела, гнойный налет на гландах, увеличение лимфоузлов, при бактериологическом мазке высеиваются патогенные микроорганизмы, увеличенное количество лейкоцитов в крови.
Вирусная Постепенное начало, субфебрильная температура, отсутствие какого-либо налета на миндалинах, насморк, кашель, отсутствие патогенного количества бактерий в мазке, повышение количества лимфоцитов в крови.

Принципы лечения

В зависимости от возбудителя ангина требует определенного лечения.

Тем не менее и вирусная и бактериальная ангина требуют соблюдения общих правил:

  1. Пить как можно больше жидкости – травяных отваров, чая, морсов, свежих соков и теплого молока с различными добавками.
  2. Проветривать помещение и увлажнять воздух.
  3. Придерживаться постельного режима.
  4. На время болезни исключить из рациона тяжелую пищу, острую, твердую, слишком холодную или горячую, в общем любую которая может травмировать или раздражать слизистую оболочку горла.

Лечение вирусной ангины не представляет никаких сложностей и направлено на минимизирование ее симптомов. Обычно применяют препараты для снятия головной боли, типа ибупрофена, цена которого не велика, зато он обладает комплексным действием.

Кроме того, можно применять лечебные полоскания горла с ромашкой или календулой. Достаточно заварить 1 ст.л. цветков в стакане кипятка, процедить и остудить, проводя процедуру по 3-4 раза в день.

Инструкция по лечению бактериальной ангины включает в себя более подробное лечение. Назначают противоаллергические препараты, средства для повышения иммунитета, жаропонижающие и антибиотики из ряда макролидов, пенициллинов или цефалоспоринов.

Кроме того, для полоскания горла используются различные растворы с применением хлорфиллипта, фурацилина, йода и соли. Можно взять по 1 ч.л. соли и соды, добавить 3 капли йода и полоскать горло каждые 2-3 часа, чередуя с другими растворами.

Из фото и видео в этой статье мы узнали о основных симптомах, клинических проявлениях и методиках лечения, и подробно рассмотрели все имеющиеся различия в этих пунктах между бактериальной и вирусной ангиной.

Заразна ли ангина?

Можно ли заразиться ангиной от другого человека? Как это происходит? Как лечить ангину, если она всё-таки прицепилась? Ответим на все вопросы по порядку.

Симптомы ангины: как определить, есть ли ангина?

Ангину вызывают вирусы, бактерии и даже грибки. Чаще всего это стрептококки. Возбудитель может находиться внутри организма человека долго и ждать момента, когда иммунитет ослабнет.

Симптомами начавшейся ангины станут:

  • Болевые ощущения в горле, особенно при глотании;
  • Миндалины ярко-красного цвета;
  • Температура вырастает до 39 градусов;
  • Может проявиться белый налет на миндалинах;
  • Воспаляются лимфатические узлы.

Для точной постановки диагноза лучше посетить семейного врача или лора. Пить антибиотики без назначения врача не стоит – если причина вирусная, они не помогут.

Заразна ли ангина? Как передается ангина?

Несмотря на то, что при ангине воспаляется горло, болезнь остаётся заразной. Передать ангину можно либо при контакте напрямую (например, через поцелуи), так и воздушно-капельным путем.

Передать инфекцию возможно через использование общих вещей (посуда, игрушки), телесные касания, при нахождении в замкнутом пространстве с больным.

Независимо от того, болеет ангиной ребенок или взрослый, стоит ограничить контакт с заболевшим, выделить ему личную посуду и средства гигиены, пока он не поправится.

Инкубационный период ангины составляет 12 часов – иными словами вы увидите, что заразились примерно через 12 часов после контакта с больным.

За счет того, что причин для возникновения болезни может быть несколько (вирусная, бактериальная, грибковая), важно точно определить первопричину. Это позволит избежать осложнений и неправильное лечения.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, например, с лором. Записаться на приём можно здесь.

Как лечить ангину?

Поскольку болезнь заразна, а также потому, что ангина может протекать в тяжёлой форме, необходимо правильно подобрать лечение. Сделать это может только врач – семейный или хороший лор.

После осмотра доктор назначит лечение: какие лекарства принимать, как часто и в каких дозировках. Он укажет, нужно ли полоскать горло.

Обязательно следует соблюдать постельный режим, чтобы организм смог восстановиться.

Помните о том, что антибиотики и другие лекарства необходимо принимать курсами и даже облегчившееся состояние не является причиной бросить курс на середине!

Не забывайте проветривать комнату больного, проводить влажную уборку. Это снизит риск заболевания для других членов семьи.

Во время заразной ангины не стоит есть острую пищу, а также слишком горячую, твёрдую и соленую. Она будет раздражать горло.

Пейте много тёплой воды и питайтесь теплой пищей.

Для постановки точного диагноза и назначения эффективного решения при ангине обращайтесь в клинику Surdovest. Мы за консервативное и безопасное лечение. Наши врачи принимают пациентов в Риге и Елгаве.

Наши контакты.

Лечение вирусного и бактериального конъюнктивита

Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза при попадании в нее микробов, грибков, вирусов. Иногда коньюктивит называют еще «кроличьи глаза», это связано с тем, что болезнь часто сопровождается покраснением век.

Причиной могут вызвать бактерии (особенно опасны хламидии) или те же самые вирусы, что вызывают простуду, ангину или корь. У детей Конъюнктивит возникает из-за того, что дети не могут удержаться, чтобы не потереть глаза и не потрогать то, что видят. В большинстве случаев Конъюнктивит у детей возникает одновременно с простудой и редко приобретает тяжелый, затяжной характер. Как правило, болезнь проходит сама по себе через неделю. У взрослых болезнь может протекать намного тяжелее.

Различают бактериальную, вирусную и аллергическую форму Конъюнктивита.

При бактериальной форме

обычно инфицируются оба глаза и сопровождается обильным выделением слизи. Вирусная форма, как правило, поражает один глаз и сопровождается слезливостью и легкими выделениями. Обе эти формы болезни очень заразные и легко передаются при контакте с больным.

Часто Конъюнктивит возникает из-за аллергической реакции на какие-то раздражители: цветочная пыльца, пыль, запахи и выражается покраснением век, сильным зудом, выделением вязкого гноя.

Наиболее сложная форма Конъюнктивит — хроническая

Она встречается преимущественно у взрослых и вызывается длительно действующими раздражителями: дымом, пылью, химическими примесями в воздухе. Причиной хронического коньюктивита также могут являться авитаминоз, расстройство обмена веществ, хронические поражения носа и слезных путей. Сопровождается такая форма болезни зудом, жжением, ощущением «песка за веками», светобоязнью, усталостью глаз. Течение болезни бывает очень длительное.

В случае легкой формы наиболее серьезную проблему представляет не сама болезнь, а её легкое распространение. И лучшая защита от этого — строгое соблюдение гигиены.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Способы очень простые:

  • пользуйтесь только своим полотенцем и наволочкой;
  • систематически мойте руки, особенно если вы касаетесь глаз;
  • если есть возможность, не ходите в общественные места, в школу, на работу;
  • не давайте хлорке попасть в глаза. Она усугубит ваше состояние. Поэтому избегайте общественных бассейнов и хлорированной воды в водопроводе.

Лечение конъюнктивита

Глаз можно считать здоровым только в том случае, когда ликвидирована причина патологии (возбудитель инфекции) и устранены болезненные последствия. Поэтому лечение воспалительных заболеваний глаз носит комплексный характер. Больному назначают как антибактериальные, противовирусные, антигрибковые и антипаразитические препараты, так и антиаллергическую и иммунотерапию, чтобы ликвидировать причину патологии — ее возбудителя и устранить болезненные последствия. Только тогда лечение можно считать правильным и эффективным.

Лечение ангины

Ангина (также называемая фарингитом) обычно вызвана вирусной или бактериальной инфекцией. По оценкам, от 200 до 300 различных штаммов вируса вызывают простуду и боль в горле. 1 Почти в 90% случаев боль в горле вызывается вирусами, связанными с простудой или гриппом. Остальные 10% случаев вызваны бактериальными инфекциями или каким-либо другим заболеванием. Бактерии, которые чаще всего вызывают боль в горле, — это стрептококки. Инфекция стрептококковыми бактериями обычно называется стрептококковой инфекцией горла .

Боль в горле также может быть вызвана раздражителями, такими как воздух с низкой влажностью, курение, загрязненный воздух, чрезмерный крик, постназальное подтекание, вызванное аллергией, и дыхание через рот. Травма задней стенки глотки и попадание кислоты из желудка в горло и рот — другие причины боли в горле. 2

Хотя от ангины страдают люди всех возрастов, дети в возрасте от 5 до 15 лет, курильщики, люди, страдающие аллергией, и люди с ослабленной иммунной системой подвергаются более высокому риску. 3,4

Симптомы боли в горле легко распознать. У вас болит горло, оно раздражается, опухает или чешется. Боль усиливается при глотании. У вас также может появиться болезненность в шее. Другие симптомы, которые обычно связаны с болью в горле, перечислены в таблице 1. 3,5,6

Если боль в горле вызвана вирусом, она должна исчезнуть в течение 7–10 дней. Однако, когда у человека ангина, боль в горле начинается постепенно и быстро становится сильной и постоянной.Глотание может быть затруднено. У вас также может быть температура 100 ° F или выше. Симптомы ухудшаются ночью.3,4,6 Стрептококковые бактерии могут привести к другим состояниям, таким как инфекция миндалин, носовых пазух, кожи, крови или среднего уха, а также к различным воспалительным заболеваниям. 2 Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваши симптомы включают слюнотечение, неспособность глотать, затруднение открывания рта, затрудненное дыхание, покраснение или отек шеи, увеличение лимфатических узлов, кровотечение из горла или температуру выше 101 ° F. 7

Лечение

Если ангина не вызвана бактериальной инфекцией, антибиотики не назначаются. Антибиотики не убивают вирусы — наиболее частую причину боли в горле — и не влияют на симптомы. Излишнее использование антибиотиков создает штаммы бактерий, устойчивые к антибиотикам. Без антибиотиков у 85% пациентов симптомы исчезнут в течение примерно 1 недели. 8 В таблице 2 4,7,9 перечислены рекомендуемые стратегии для лечения боли в горле.Если ваши симптомы не улучшатся в течение недели, обратитесь к врачу.

Если ваш врач считает, что у вас стрептококковая ангина, он или она может сделать экспресс-тест на антигенный стрептококк, который определит, есть ли у вас стрептококковая инфекция. Этот тест дает результаты в течение нескольких минут, но не всегда точен. Поэтому ваш врач может также взять посев из горла, который считается более точным, и отправить его в лабораторию для анализа. Результаты тестирования обычно доступны в течение 24–48 часов. 6

Антибиотики эффективны при лечении бактериальных инфекций.Пенициллин — это наиболее распространенный антибиотик, назначаемый при стрептококковой инфекции. Если у вас аллергия на пенициллин, врач может назначить эритромицин. Ваш врач, скорее всего, даст вам 10-дневный запас. Очень важно принимать все лекарства, даже если симптомы исчезнут или исчезнут. Мягкий стул и диарея — частые побочные эффекты антибиотиков. Прием безрецептурных противодиарейных средств должен свести к минимуму эти побочные эффекты. Помимо уничтожения бактерий, вызывающих фарингит, ваш врач сосредоточит внимание на предотвращении осложнений, вызванных инфекцией.Например, невылеченная ангина может привести к ревматической лихорадке, которая вызывает поражение сердца наряду с проблемами с почками. 10,11

Профилактика

Люди с бактериальными инфекциями остаются заразными в течение примерно 24 часов после начала приема антибиотиков. Следовательно, если у вас ангина, важно ограничить контакты с другими людьми до тех пор, пока вы не перестанете заразиться. В таблице 3 3,6,7,12 перечислены рекомендации по предотвращению боли в горле.

Сноска

До 90% всех болей в горле вызваны вирусами и проходят в течение недели. Тем, у кого боль в горле длится дольше недели, следует обратиться за медицинской помощью.

Д-р Занни — психолог и консультант по вопросам здравоохранения из Александрии, штат Вирджиния.

Боль в горле | Лучший ЛОР в Чикаголэнде

Инфекции, вызванные вирусами или бактериями, являются основной причиной боли в горле и могут затруднить разговор и дыхание.Аллергия и инфекции носовых пазух также могут вызывать боль в горле. Если у вас болит горло, которое длится более пяти-семи дней, вам следует обратиться к врачу. Увеличьте потребление жидкости, полоскание горла теплой соленой водой или прием безрецептурных болеутоляющих средств могут помочь, при необходимости ваш врач может выписать вам рецепт на антибиотик.

Каковы причины и симптомы боли в горле?

Источником большинства болей в горле являются инфекции, вызываемые заразными вирусами или бактериями.

Вирусы: Ангина часто сопровождает вирусные инфекции, включая грипп, простуду, корь, ветряную оспу, коклюш и круп. Одна вирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз или «мононуклеоз», требует гораздо больше времени, чем неделя для лечения. Этот вирус оседает в лимфатической системе, вызывая массивное увеличение миндалин с белыми пятнами на их поверхности. Другие симптомы включают увеличение лимфатических узлов шеи, подмышек и паха; лихорадка, озноб и головная боль. Если вы страдаете моно, вы, вероятно, испытаете сильную боль в горле, которая может длиться от одной до четырех недель, а иногда и серьезные затруднения дыхания.Моно вызывает сильную усталость, которая может длиться шесть недель и более, а также может поражать печень, приводя к желтухе на коже и глазах.

Бактерии: стрептококковая ангина — инфекция, вызываемая особым штаммом стрептококковых бактерий. Эта инфекция также может поражать сердечные клапаны (ревматическая лихорадка) и почки (нефрит), вызывать скарлатину, тонзиллит, пневмонию, синусит и ушные инфекции. Симптомы ангины часто включают лихорадку (выше 101 ° F), белые дренажные пятна на горле и опухшие или болезненные лимфатические узлы на шее.У детей могут болеть голова и живот.

Тонзиллит — это инфекция лимфатических тканей с бугорками на каждой стороне задней стенки глотки.

Инфекции в носу и носовых пазухах также могут вызывать боль в горле, потому что слизь из носа стекает в горло и переносит инфекцию.

Самая опасная инфекция горла — эпиглоттит, при котором поражается часть гортани (голосовой ящик) и возникает отек, закрывающий дыхательные пути. Эпиглоттит — это неотложное состояние, требующее немедленной медицинской помощи.Заподозрите это, когда глотание чрезвычайно болезненно (вызывает слюнотечение), когда речь приглушена, и когда затрудняется дыхание. Эпиглоттит может быть не очевиден, просто глядя в рот. Тест на стрептококк может не заметить эту инфекцию.

Прочие причины

Аллергия на пыльцу и плесень, например, шерсть кошек и собак и домашняя пыль, являются частыми причинами боли в горле.

Раздражение, вызванное сухим теплом, хроническим заложенным носом, загрязнителями и химическими веществами, а также напряжение голоса также могут вызвать раздражение горла.

Рефлюкс, или отрыжка желудочной кислоты в заднюю часть глотки, может привести к тому, что вы проснетесь с болью в горле.

Опухоли горла, языка и гортани (голосового аппарата) могут вызывать боль в горле с иррадиацией в ухо и / или затрудненное глотание. Другие важные симптомы могут включать охриплость голоса, шумное дыхание, уплотнение на шее, необъяснимую потерю веса и / или срыгивание крови в слюне или мокроте.

ВИЧ-инфекция иногда может вызывать хроническую боль в горле не из-за самого ВИЧ, а из-за вторичной инфекции, которая может быть чрезвычайно серьезной.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если боль в горле серьезная, длится дольше обычных пяти-семи дней простуды или гриппа и не связана с аллергией или раздражением, которых можно избежать, вам следует обратиться за медицинской помощью. Следующие признаки и симптомы должны побудить вас обратиться к врачу:

  • Тяжелая и продолжительная ангина
  • Затрудненное дыхание
  • Затруднение глотания
  • Затруднение при открывании рта
  • Боль в суставах
  • боль в ухе
  • Сыпь
  • Лихорадка (более 101 °)
  • Кровь в слюне или мокроте
  • Часто повторяющиеся боли в горле
  • Шишка на шее
  • Охриплость более двух недель

Как мне пройти обследование на боль в горле?

Для проверки на стрептококк в горле ваш врач может сделать посев из горла — нехирургическую процедуру, при которой используется инструмент для взятия образца инфицированных клеток.Поскольку посев не обнаружит других инфекций, при отрицательном результате ваш врач будет основывать свое решение о лечении на основе серьезности ваших симптомов и внешнего вида вашего горла при осмотре.

Какие у меня варианты лечения?

Легкую боль в горле, связанную с симптомами простуды или гриппа, можно облегчить с помощью следующих средств:

  • Увеличьте потребление жидкости.
  • Теплый чай с медом — любимое домашнее средство.
  • Используйте пароварку или увлажнитель в спальне.
  • Полоскать горло теплой соленой водой несколько раз в день: ¼ ч. соль на ½ стакана воды.
  • Примите безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен (Tylenol Sore Throat®, Tempra®) или ибупрофен (Motrin IB®, Advil®).

Если у вас бактериальная инфекция, врач пропишет вам антибиотик для облегчения симптомов. Антибиотики — это лекарства, которые убивают или разрушают бактерии. Пенициллин или эритромицин (хорошо известные антибиотики) назначают, когда врач подозревает стрептококк или другую бактериальную инфекцию, которая на них реагирует.Однако при некоторых бактериальных инфекциях горла вместо них требуются другие антибиотики.

Антибиотики не лечат вирусные инфекции, но вирусы снижают сопротивляемость пациента бактериальным инфекциям. При возникновении такой комбинированной инфекции могут быть рекомендованы антибиотики. Когда прописан антибиотик, его следует принимать по указанию врача в течение полного курса (обычно 7-10 дней). В противном случае инфекция может быть не устранена полностью и может вернуться. У некоторых детей будет рецидив инфекции, несмотря на лечение антибиотиками.Когда некоторые из этих инфекций являются стрептококковыми или тяжелыми, вашему ребенку может быть назначена тонзиллэктомия.

Как предотвратить боль в горле?

  • Избегайте курения и воздействия пассивного курения. Табачный дым, первичный или вторичный, содержит сотни токсичных химических веществ, которые могут раздражать слизистую оболочку горла.
  • Если у вас сезонная аллергия или текущие аллергические реакции на пыль, плесень или шерсть домашних животных, у вас больше шансов заболеть горлом, чем у людей, не страдающих аллергией.
  • Избегать воздействия химических раздражителей. Твердые частицы в воздухе от сжигания ископаемого топлива, а также обычных бытовых химикатов могут вызвать раздражение горла.
  • Если вы страдаете хроническими или частыми инфекциями носовых пазух, у вас больше шансов испытать боль в горле, поскольку выделения из носа или инфекции носовых пазух также могут вызывать инфекции горла.
  • Если вы живете или работаете в непосредственной близости, например, в детском саду, классе, офисе, тюрьме или военном учреждении, вы подвергаетесь большему риску, поскольку вирусные и бактериальные инфекции легко распространяются в местах, где люди находятся в непосредственной близости.
  • Соблюдайте гигиену. Не делитесь салфетками, полотенцами и посудой с инфицированным человеком. Регулярно мойте руки с мылом или дезинфицирующим гелем в течение 10-15 секунд.
  • Если у вас ВИЧ или диабет, вы проходите курс лечения стероидами или химиотерапией, вы сильно утомляетесь или плохо питаетесь, у вас снижен иммунитет и вы более восприимчивы к инфекциям.

Боль в горле

Инфекции, вызванные вирусами или бактериями, являются основной причиной боли в горле и могут затруднить разговор и дыхание.Аллергия и инфекции носовых пазух также могут вызывать боль в горле. Если у вас болит горло, которое длится более пяти-семи дней, вам следует обратиться к врачу. При увеличении потребления жидкости может помочь полоскание горла теплой соленой водой или прием безрецептурных болеутоляющих, при необходимости ваш врач может выписать вам рецепт на антибиотик.

Каковы причины и симптомы боли в горле?

Источником большинства болей в горле являются инфекции, вызываемые заразными вирусами или бактериями.

Вирусы : Ангина часто сопровождает вирусные инфекции, включая грипп, простуду, корь, ветряную оспу, коклюш и круп. Одна вирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз или «мононуклеоз», вылечивается гораздо дольше недели. Этот вирус оседает в лимфатической системе, вызывая массивное увеличение миндалин с белыми пятнами на их поверхности. Другие симптомы включают увеличение лимфатических узлов шеи, подмышек и паха; лихорадка, озноб и головная боль. Если вы страдаете моно, вы, вероятно, испытаете сильную боль в горле, которая может длиться от одной до четырех недель, а иногда и серьезные затруднения дыхания.Моно вызывает сильную усталость, которая может длиться шесть недель и более, а также может поражать печень, приводя к желтухе на коже и глазах.

Бактерии : Стрептококковая ангина — инфекция, вызываемая определенным штаммом бактерий стрептококка. Эта инфекция также может поражать сердечные клапаны (ревматическая лихорадка) и почки (нефрит), вызывать скарлатину, тонзиллит, пневмонию, синусит и ушные инфекции. Симптомы ангины часто включают лихорадку (выше 101 ° F), белые дренажные пятна на горле и опухшие или болезненные лимфатические узлы на шее.У детей могут болеть голова и живот.

Тонзиллит — это инфекция лимфатических тканей с бугорками на каждой стороне задней стенки глотки.

Инфекции в носу и носовых пазухах также могут вызывать боль в горле, потому что слизь из носа стекает в горло и переносит инфекцию.

Самая опасная инфекция горла — эпиглоттит, при котором поражается часть гортани (голосовой ящик) и возникает отек, закрывающий дыхательные пути.Эпиглоттит — это неотложное состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Заподозрите это, когда глотание чрезвычайно болезненно (вызывает слюнотечение), когда речь приглушена и дыхание затруднено. Эпиглоттит может быть не очевиден, просто глядя в рот. Тест на стрептококк может не заметить эту инфекцию.

Прочие причины

Аллергия на пыльцу и плесень, например, шерсть кошек и собак и домашняя пыль, являются частыми причинами боли в горле.

Раздражение , вызванное сухим жаром, хроническим заложенным носом, загрязнителями и химическими веществами, а также напряжением голоса также может вызвать раздражение горла.

Рефлюкс , или срыгивание желудочной кислоты в заднюю часть глотки, может привести к тому, что вы проснетесь с болью в горле.

Опухоли горла, языка и гортани (голосовой аппарат) могут вызывать боль в горле с иррадиацией в ухо и / или затруднениями при глотании. Другие важные симптомы могут включать охриплость голоса, шумное дыхание, уплотнение на шее, необъяснимую потерю веса и / или отрыгивание кровью в слюне или мокроте.

ВИЧ-инфекция иногда может вызывать хроническую боль в горле не из-за самого ВИЧ, а из-за вторичной инфекции, которая может быть чрезвычайно серьезной.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если боль в горле серьезная, длится дольше обычных пяти-семи дней простуды или гриппа и не связана с аллергией или раздражением, которых можно избежать, вам следует обратиться за медицинской помощью. Следующие признаки и симптомы должны побудить вас обратиться к врачу:

  • Тяжелая и продолжительная ангина
  • Затрудненное дыхание
  • Затруднение глотания
  • Затруднение при открывании рта
  • Боль в суставах
  • боль в ухе
  • Сыпь
  • Лихорадка (более 101 °)
  • Кровь в слюне или мокроте
  • Часто повторяющиеся боли в горле
  • Шишка на шее
  • Охриплость более двух недель
Как мне пройти обследование на боль в горле?

Для проверки на стрептококк в горле ваш врач может сделать посев из горла — нехирургическую процедуру, при которой используется инструмент для взятия образца инфицированных клеток.Поскольку посев не обнаружит других инфекций, при отрицательном результате ваш врач будет основывать свое решение о лечении на основе серьезности ваших симптомов и внешнего вида вашего горла при осмотре.

Какие у меня варианты лечения?

Легкую боль в горле, связанную с симптомами простуды или гриппа, можно облегчить с помощью следующих средств:

  • Увеличьте потребление жидкости.
  • Теплый чай с медом — любимое домашнее средство.
  • Используйте пароварку или увлажнитель в спальне.
  • Полоскать горло теплой соленой водой несколько раз в день: ¼ ч. соль на ½ стакана воды.
  • Примите безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен (Tylenol Sore Throat®, Tempra®) или ибупрофен (Motrin IB®, Advil®).

Если у вас бактериальная инфекция, врач пропишет вам антибиотик для облегчения симптомов. Антибиотики — это лекарства, которые убивают или разрушают бактерии. Пенициллин или эритромицин (хорошо известные антибиотики) назначают, когда врач подозревает стрептококк или другую бактериальную инфекцию, которая на них реагирует.Однако при некоторых бактериальных инфекциях горла вместо них требуются другие антибиотики.

Антибиотики не лечат вирусные инфекции, но вирусы снижают сопротивляемость пациента бактериальным инфекциям. При возникновении такой комбинированной инфекции могут быть рекомендованы антибиотики. Когда прописан антибиотик, его следует принимать по указанию врача в течение полного курса (обычно 7-10 дней). В противном случае инфекция может быть не устранена полностью и может вернуться. У некоторых детей будет рецидив инфекции, несмотря на лечение антибиотиками.Когда некоторые из этих инфекций являются стрептококковыми или тяжелыми, вашему ребенку может быть назначена тонзиллэктомия.

Как предотвратить боль в горле?
  • Избегайте курения и воздействия пассивного курения. Табачный дым, первичный или вторичный, содержит сотни токсичных химических веществ, которые могут раздражать слизистую оболочку горла.
  • Если у вас сезонная аллергия или постоянные аллергические реакции на пыль, плесень или шерсть домашних животных, у вас больше шансов заболеть горлом, чем у людей, не страдающих аллергией.
  • Избегать воздействия химических раздражителей. Твердые частицы в воздухе от сжигания ископаемого топлива, а также обычных бытовых химикатов могут вызвать раздражение горла.
  • Если вы страдаете хроническими или частыми инфекциями носовых пазух, у вас больше шансов испытать боль в горле, поскольку выделения из носа или инфекции носовых пазух также могут вызывать инфекции горла.
  • Если вы живете или работаете в непосредственной близости, например, в детском саду, классе, офисе, тюрьме или военном учреждении, вы подвергаетесь большему риску, поскольку вирусные и бактериальные инфекции легко распространяются в местах, где люди находятся в непосредственной близости.
  • Соблюдайте гигиену. Не делитесь салфетками, полотенцами и посудой с инфицированным человеком. Регулярно мойте руки с мылом или дезинфицирующим гелем в течение 10-15 секунд.

Если у вас ВИЧ или диабет, вы проходите курс лечения стероидами или химиотерапией, вы сильно утомляетесь или плохо питаетесь, у вас снижен иммунитет и вы более подвержены инфекциям.

Боль в горле — Доверие фонда NHS больницы Челси и Вестминстера

Боль в горле (фарингит) очень распространена, и большинству людей выздоравливает при простом лечении, обычно в течение недели.

Что вызывает боль в горле?

Болезнь в горле — это чаще всего инфекция, вызванная:

  • Вирус —вирусы вызывают боль в горле. Вызывающие простуду (риновирус) и грипп (грипп) являются одними из многих вирусов, вызывающих боль в горле.
  • Бактериальные инфекции — реже, чем вирусная ангина, в основном из-за бактерии, называемой стрептококком.
  • Железистая лихорадка — вызванная вирусом Эпштейна-Барра (EBV)

Вы заразились от кого-то другого, обычно через маленькие капельки жидкости, содержащей вирус, когда кто-то чихает, кашляет или говорит.

Реже ангина может быть вызвана неинфекционными причинами, такими как:

  • Курение и загрязнение воздуха
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс
  • Сенная лихорадка
  • Некоторые заболевания крови

Почему у вас болит горло?

Боль в горле — это симптом воспаления (покраснение, отек и боль) в верхних дыхательных путях:

  • У вас возникнет дискомфорт при глотании
  • Возможно отек миндалин (тонзиллит)
  • Шейные железы могут увеличиваться в размерах и становиться болезненными (лимфаденопатия)

Сопутствующие симптомы

  • Лихорадка / высокая температура
  • Гриппоподобные симптомы с болями в мышцах и суставах и головной болью
  • Симптомы простуды, такие как насморк или заложенность носа, кашель или боль в ухе (ах)

Какие исследования вам нужны?

Обычно нет.Если боль в горле повторяется, затягивается или у вас проблемы с иммунной системой, врач может сделать анализы крови.

Как лечить боль в горле?

Обычно боль в горле проходит в течение недели. Симптоматическое облегчение можно получить с помощью:

  • Хорошо пить (2–3 литра в день) и поддерживать водный баланс, но избегайте горячих жидкостей, так как они могут ухудшить состояние
  • Употребление мягкой пищи для уменьшения дискомфорта
  • Спрей или пастилки для горла
  • Простые обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен от боли и лихорадки
  • Полоскание горла соленой водой (или аспирином, если вам не менее 16 лет и у вас нет аллергии)

Вам нужны антибиотики?

В большинстве случаев ангина не требует лечения антибиотиками.Это потому, что:

  • Большинство случаев вирусные, поэтому антибиотики не действуют
  • В большинстве случаев иммунная система вашего организма справится с инфекцией
  • Ненужные антибиотики не принесут вам пользы, но могут возникнуть неприятные побочные эффекты
  • Чрезмерное употребление антибиотиков может привести к развитию устойчивости и сделать их менее эффективными в будущем

Вам могут назначить антибиотики, если:

  • У вас тяжелая инфекция, подозреваемая на бактериальную
  • После простых мер боль в горле не улучшилась через несколько дней
  • У вас ранее была повторная стрептококковая инфекция
  • У вас ослабленная иммунная система из-за проблем со здоровьем, таких как ВИЧ или диабет
  • Вы принимаете определенные лекарства, такие как химиотерапия или лекарства для щитовидной железы, которые могут повлиять на вашу иммунную систему
  • У вас в анамнезе ревматический порок сердца

Антибиотики могут вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как спазмы желудка и диарея.Они также могут взаимодействовать с другими лекарствами, такими как оральные противозачаточные таблетки, поэтому обратитесь за советом.

Будет лучше?

Большинство болей в горле проходят очень быстро, и вы должны почувствовать себя лучше в течение недели. Вам необходимо обратиться к врачу, если:

  • Нет признаков улучшения через несколько дней
  • У вас затрудненное дыхание
  • Вы не можете глотать пищу или жидкости
  • Вы очень плохо себя чувствуете
  • У вас ослабленная иммунная система
  • Вы заметили шишку на шее
  • У вас постоянная боль в горле или болезненное глотание более трех недель

Что, если это случится снова?

Боли в горле очень распространены и могут повторяться.Нет ничего необычного в том, чтобы иметь по крайней мере 2–3 эпизода в год, а у более молодых пациентов это может быть больше. Обратитесь к своему терапевту, если это становится проблемой.

Распространенные причины ангины

Боль в горле или фарингит может вызывать раздражение и болезненность, а также затруднять глотание. Есть несколько состояний, которые могут вызвать боль в горле. Хотя многие из них можно лечить дома, есть и другие случаи, когда требуется посещение врача и возможный посев из горла или анализ крови.

Вирусы и ангины

Большинство случаев фарингита происходит в холодные зимние месяцы, и вирусы часто являются виновниками. К вирусам, одним из симптомов которых является ангина, относятся:

  • Простуда
  • Грипп
  • Мононуклеоз
  • Ветряная оспа
  • Коклюш
  • Круп

Тонзиллит

Тонзиллит, или воспаление миндалин, двух частей ткани овальной формы в задней части горла, также может вызывать боль в горле.Поскольку миндалины являются первой линией защиты иммунной системы от микробов и вирусов, они более подвержены инфекциям. Чаще всего этим заболеванием страдают дети и подростки. Обычные вирусы могут вызывать тонзиллит, а также бактериальные инфекции (см. Стрептококковое горло ниже). Другие признаки тонзиллита — белые или желтые пятна на миндалинах, затрудненное глотание, увеличение лимфатических узлов, лихорадка и ригидность шеи. Те, у кого более семи эпизодов подтвержденного тонзиллита за один год, обструктивного апноэ во сне или затрудненного глотания, могут захотеть проконсультироваться у ЛОР-специалиста о возможности операции по удалению миндалин.

Стрептококковое горло

Одной из причин тонзиллита является ангина, вызываемая стрептококками группы А. Это заболевание вызывает боль в горле, раздражение, затрудненное глотание, жар до 101 градуса или выше, головную боль, а иногда тошноту и рвоту. Посев из горла (или мазок из задней стенки глотки) может определить, являются ли боль и покраснение результатом бактериальной или вирусной инфекции. Подтвержденный случай стрептококка группы А обычно лечится курсом антибиотиков, безрецептурными болеутоляющими, отдыхом и жидкостями.Ваш врач может посоветовать вам, как скоро вы сможете вернуться к работе или учебе после постановки диагноза. Антибиотики не назначают для лечения ангины, вызванной вирусами.

Источники:

Сообщение «Общие причины ангины» впервые появилось в статье «Уши, нос и горло озера Норман».

Болит горло и другие проблемы с горлом | Кардиоваскулярный центр Франкеля

У вас болит горло?

Сюда также входят такие симптомы, как охриплость голоса или комок в горле.

Сколько тебе лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

От 3 месяцев до 3 лет

От 3 месяцев до 3 лет

От 3 до 11 лет

От 3 до 11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские», а второй — как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

У вас есть травма рта или зубов?

Да

Травма рта или зубов

Нет

Травма рта или зубов

Считаете ли вы, что проблема с вашим ртом (например, воспаление или инфекция) вызывает боль в горле?

Да

Проблема рта может вызывать боль в горле

Нет

Проблема рта может вызывать боль в горле

Ваш ребенок кажется больным?

Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально.Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.

Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

Сильно болен

Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)

Болен

Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)

Вы бы охарактеризовали проблему с дыханием как тяжелую, среднюю или легкую?

Сильное

Сильное затруднение дыхания

Умеренное

Умеренное затруднение дыхания

Легкое

Легкое затруднение дыхания

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Вы измеряли ректальную температуру?

Измерение ректальной температуры — единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки.Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.

Да

Измеренная ректальная температура

Нет

Измеренная ректальная температура

Это 100,4 ° F (38 ° C) или выше?

Да

Температура не менее 100,4 ° F (38 ° C)

Нет

Температура не менее 100,4 ° F (38 ° C)

Вы бы охарактеризовали проблему с дыханием как тяжелую, среднюю или легкую?

Сильное

Сильное затруднение дыхания

Умеренное

Умеренное затруднение дыхания

Легкое

Легкое затруднение дыхания

Способен ли ваш ребенок дышать:

Ухудшается?

Проблемы с дыханием ухудшаются

Оставаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Проблемы с дыханием без изменений

Выздоравливает?

Проблемы с дыханием улучшаются

Способен ли ваш ребенок дышать:

Быстро ухудшается (в течение минут или часов)?

Проблемы с дыханием быстро ухудшаются

Медленно ухудшаются (в течение нескольких дней)?

Проблемы с дыханием постепенно ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Проблемы с дыханием без изменений

Выздоравливает?

Проблемы с дыханием улучшаются

Есть ли у вашего ребенка хронические проблемы со здоровьем, влияющие на его или ее дыхание, например астма?

Проблемы с дыханием могут вызывать большее беспокойство, если у вашего ребенка обычно нет проблем с дыханием.

Да

Имеет хронические проблемы с дыханием

Нет

Имеет хронические проблемы с дыханием

Проблема, с которой сталкивается ваш ребенок сейчас, отличается от той, к которой вы привыкли?

Да

Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов

Нет

Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов

Издает ли ваш ребенок резкий, высокий звук при вдохе?

Это часто происходит с громким кашлем, похожим на лай тюленя.

Да

Резкий высокий звук при дыхании

Нет

Резкий высокий звук при дыхании

У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?

Да

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Нет

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Вы бы охарактеризовали проблему как серьезную, среднюю или легкую?

Тяжелое

Сильное затруднение дыхания

Умеренное

Умеренное затруднение дыхания

Легкое

Легкое затрудненное дыхание

Ваша способность дышать:

Быстро ухудшается (в течение минут или часов)?

Проблемы с дыханием быстро ухудшаются

Медленно ухудшаются (в течение нескольких дней)?

Проблемы с дыханием постепенно ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Проблемы с дыханием без изменений

Выздоравливает?

Проблемы с дыханием улучшаются

Есть ли у вас хроническая проблема со здоровьем, которая влияет на ваше дыхание, например астма, аллергия или ХОБЛ?

Проблемы с дыханием могут вызывать большее беспокойство, если обычно у вас нет проблем с дыханием.

Да

Имеет хронические проблемы с дыханием

Нет

Имеет хронические проблемы с дыханием

Проблемы с дыханием, которые у вас сейчас возникают, отличаются от тех, к которым вы привыкли?

Да

Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов

Нет

Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов

Есть ли у вас проблемы с питьем, чтобы восполнить потерю жидкости?

Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно.Вы должны уметь принимать и удерживать большое количество жидкости.

Да

Невозможно поддерживать потребление жидкости

Нет

Может поддерживать потребление жидкости

Как вы думаете, у вашего ребенка температура?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103.9 ° F (39,9 ° C), перорально

Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, перорально

Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

Как вы думаете, насколько высока температура?

Умеренная

По ощущениям лихорадка умеренная

Легкая или низкая

По ощущениям лихорадка легкая

Как долго у вашего ребенка была лихорадка?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

От 2 дней до менее 1 недели

Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели

1 неделя или дольше

Лихорадка в течение 1 недели и более

Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает ли он лекарства, ослабляющие его или ее иммунную систему?

Да

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Есть ли у вашего ребенка дрожащий озноб или очень сильное потоотделение?

Озноб — тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.

Да

Озноб или сильное потоотделение

Нет

Озноб или сильное потоотделение

Как вы думаете, может ли у вас подняться температура?

Вы измеряли температуру?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Умеренная: 100.От 4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), внутрь

Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

Как вы думаете, насколько высока температура?

Умеренная

По ощущениям лихорадка умеренная

Легкая или низкая

По ощущениям лихорадка легкая

Как долго у вас была лихорадка?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

Минимум 2 дня, но менее 1 недели

Лихорадка не менее 2 дней, но менее 1 недели

1 неделя или более

Повышенная температура в течение 1 недели или более

У вас проблемы со здоровьем или вы принимаете лекарства, ослабляющие вашу иммунную систему?

Да

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Есть ли у вас дрожащий озноб или очень сильное потоотделение?

Озноб — тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот стекает с вас или пропитывается одеждой.

Да

Озноб или сильное потоотделение

Нет

Озноб или сильное потоотделение

Боль только на одной стороне горла?

Да

Боль в горле с одной стороны

Нет

Боль в горле с одной стороны

Ваш голос хриплый или приглушенный?

Да

Хриплый или приглушенный голос

Нет

Хриплый или приглушенный голос

Как долго у вас болит горло или другая проблема с горлом?

Менее 1 дня (24 часа)

Боль в горле или другая проблема с горлом менее 24 часов

От 1 дня до 1 недели

Боль в горле или другая проблема с горлом в течение от 1 дня до 1 недели

Более 1 недели

Боль в горле или другая проблема с горлом более 1 недели

Были ли у вас контакты с кем-то, у кого может быть стрептококковая ангина?

Да

Стрептококковая ангина

Нет

Стрептококковая ангина

Есть ли у вас опухшие лимфатические узлы на шее?

Да

Увеличение лимфатических узлов на шее

Нет

Увеличение лимфатических узлов на шее

У вас есть белые или зеленые пятна или гной на задней стенке горла?

Да

Гной или белые или зеленые пятна на задней части горла

Нет

Гной или белые или зеленые пятна на задней части горла

Есть ли у вас симптомы простуды, такие как насморк, заложенность носа или выделения из носа в задней части горла?

Простуда часто вызывает боль в горле.Обычно это можно лечить дома.

Есть ли у вас сыпь?

Некоторые заболевания могут вызывать боль в горле и сыпь. Возможно, вам нужно будет увидеться раньше, если у вас есть и то, и другое.

Продолжались ли ваши симптомы более 2 недель?

Да

Симптомы более 2 недель

Нет

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может понадобиться. К ним относятся:

  • Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
  • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

  • Вы можете почувствовать небольшую одышку, но все еще можете говорить (легкое затруднение дыхания), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (серьезное затрудненное дыхание).
  • Возможно, вам становится трудно дышать при физической активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

Симптомы затрудненного дыхания у младенца или маленького ребенка могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

  • Ребенок может дышать немного быстрее, чем обычно (легкое затрудненное дыхание), или у ребенка могут быть такие проблемы, что ноздри раздуваются, а живот с каждым вдохом движется взад и вперед (серьезные затруднения. дыхание).
  • Ребенку может показаться, что он немного запыхался, но он все еще может есть или говорить (легкое затрудненное дыхание), или ребенок может дышать так тяжело, что он или она не может есть или говорить (серьезное затруднение дыхания).

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но она не настолько сильная, чтобы нарушать ваш сон или деятельность.

Серьезные проблемы с дыханием означает:

  • Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
  • Ноздри ребенка раздуваются, а живот с каждым вдохом движется внутрь и наружу.
  • Ребенок, кажется, утомляется.
  • Ребенок кажется очень сонным или растерянным.

Умеренное затруднение дыхания означает:

  • Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
  • Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
  • Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу временами, когда ребенок дышит.

Легкое затруднение дыхания означает:

  • Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
  • Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.

Серьезное затруднение дыхания означает:

  • Вы вообще не можете говорить.
  • Вам нужно очень много работать, чтобы дышать.
  • Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
  • Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.

Умеренное затруднение дыхания означает:

  • Трудно говорить полными предложениями.
  • Тяжело дышать активностью.

Легкое затруднение дыхания означает:

  • Вы чувствуете небольшую одышку, но все еще можете говорить.
  • От активности становится трудно дышать.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для взрослых и детей в возрасте от 12 лет это диапазоны: высокая, умеренная и легкая в зависимости от того, как вы измерили температуру.

Перорально (внутрь) температура

  • Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
  • Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C)
  • Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже

Сканер лба (височный) обычно 0.От 5 ° F (0,3 ° C) до 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура в полости рта.

Ухо температура

  • Высокая: 105 ° F (40,6 ° C) и выше
  • Умеренная: от 101,4 ° F (38,6 ° C) до 104,9 ° F (40,5 ° C)
  • Легкая: 101,3 ° F ( 38,5 ° C) и ниже

Подмышка (подмышечная) температура

  • Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
  • Умеренная: от 99,4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
  • Легкая: 99,3 ° F (37,3 ° C) и ниже

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры у детей:

  • Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
  • Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных состояний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Нет селезенки.

Если вы не уверены, какая у вас температура: высокая, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

При высокой температуре :

  • Вам очень жарко.
  • Это, вероятно, одна из самых сильных лихорадок, которые у вас когда-либо были. Высокая температура встречается не так часто, особенно у взрослых.

При средней температуре :

  • Вам тепло или жарко.
  • Вы знаете, что у вас жар.

При легкой температуре :

  • Возможно, вам станет немного жарко.
  • Вы думаете, что у вас жар, но вы не уверены.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры у взрослых:

  • Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
  • Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
  • Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Нет селезенки.

Внезапное слюнотечение и затруднения при глотании могут быть признаками серьезной проблемы, называемой эпиглоттитом .Эта проблема может возникнуть в любом возрасте.

Надгортанник — это лоскут ткани в задней части горла, который вы не видите, когда смотрите в рот. Когда вы глотаете, он закрывается, чтобы пища и жидкости не попадали в трубку (трахею), ведущую в легкие. Если надгортанник воспаляется или инфицирован, он может опухнуть и быстро заблокировать дыхательные пути. Из-за этого очень трудно дышать.

Симптомы появляются внезапно. Человек с эпиглоттитом, вероятно, будет казаться очень больным, у него будет жар, слюни, проблемы с дыханием, глотанием и изданием звуков.В случае с ребенком вы можете заметить, что ребенок пытается сесть и наклониться вперед, вытянув челюсть вперед, потому что в этом положении легче дышать.

младенцы могут быстро обезвоживаться , когда они теряют жидкость из-за таких проблем, как рвота или жар.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

  • Ребенок может быть суетливым или капризным (легкое обезвоживание), или ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться (сильное обезвоживание).
  • У ребенка может быть немного меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или ребенок может вообще не мочиться (сильное обезвоживание).

Сильное обезвоживание означает:

  • Ребенок может быть очень сонным, и его трудно просыпаться.
  • У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
  • У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 12 и более часов.

Умеренное обезвоживание означает:

  • У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 6 часов.
  • У ребенка может быть сухость во рту и сухость глаз (меньше слез, чем обычно).

Легкое обезвоживание означает:

  • Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.

Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

С высокой температурой :

  • Ребенку очень жарко.
  • Вероятно, это одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.

При средней температуре :

  • Ребенку тепло или жарко.
  • Вы уверены, что у ребенка высокая температура.

При легкой температуре :

  • Ребенку может стать немного тепло.
  • Вы думаете, что у ребенка высокая температура, но вы не уверены.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет, вот диапазоны высокой, средней и легкой в ​​зависимости от того, как вы измерили температуру.

Орально (внутрь), ухо или ректально температура

  • Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
  • Умеренная: 100.От 4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C)
  • Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже

Сканер лба (височный) обычно имеет температуру 0,5 ° F (0,3 ° C) на 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура в полости рта.

Подмышка (подмышечная) температура

  • Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
  • Умеренная: от 99,4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
  • Легкая: 99,3 ° F (37,3 ° C) и ниже

Примечание. Для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.

Ребенок, который сильно болен :

  • Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
  • Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
  • Может быть, трудно проснуться.

Ребенок, который болен (но не очень болен):

  • Может быть более сонным, чем обычно.
  • Не разрешается есть или пить столько, сколько обычно.

Вы можете получить обезвоживание , когда теряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

  • Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание), или вы можете чувствовать себя слабым, не бдительным и неспособным ясно мыслить (сильное обезвоживание).
  • Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не мочиться (сильное обезвоживание).

Сильное обезвоживание означает:

  • Ваш рот и глаза могут быть очень сухими.
  • Вы можете мало или совсем не мочиться в течение 12 или более часов.
  • Возможно, вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.
  • Возможно, вы слишком слабы или чувствуете головокружение, чтобы стоять.
  • Вы можете потерять сознание.

Умеренное обезвоживание означает:

  • Вы можете испытывать большую жажду, чем обычно.
  • Ваш рот и глаза могут быть суше, чем обычно.
  • Вы можете мало или совсем не мочиться в течение 8 или более часов.
  • Вы можете почувствовать головокружение, когда стоите или садитесь.

Легкое обезвоживание означает:

  • Вы можете испытывать большую жажду, чем обычно.
  • Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно.

Вы можете использовать небольшую резиновую грушу (называемую грушей для аспирации), чтобы удалить слизь из носа ребенка или во рту, когда из-за простуды или аллергии ребенку становится трудно есть, спать или дышать.

Для использования груши :

  1. Нанесите несколько капель для носа с физиологическим раствором с каждой стороны носа ребенка перед тем, как начать.
  2. Расположите ребенка так, чтобы его голова была немного наклонена назад.
  3. Сожмите круглое основание лампы.
  4. Осторожно вставьте кончик лампочки в носик ребенка.
  5. Отпустите грушу, чтобы удалить (отсосать) слизь из носа.

Не делайте это чаще 5-6 раз в день. Слишком частое выполнение этого может усугубить заложенность носа, а также может вызвать опухание или кровотечение слизистой оболочки носа.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
    • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, как можно скорее обратитесь за помощью.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Проблемы с ротовой полостью без травм

Травмы полости рта и зубов

Вирусы ангины — простуда

Многие микробы любят зиму. Пик сезона у педиатра обычно с октября по апрель. Итак, я подумал, что было бы полезно давать вам периодический анализ инфекций, которые я наблюдаю в своем офисе в течение следующих нескольких недель.Я назову это «Ошибка недели». Хотя по стране есть некоторые различия в том, когда прибывают эти обычные подозреваемые, я гарантирую, что они поразят ваш город в какой-то момент этой зимой.

Ошибка этой недели: вирусы ангины

Есть несколько вирусов, вызывающих боль в горле. Сейчас мои пациенты заболевают тремя разными вирусами.

Ошибка №1: простуда (риновирус)

Это то, с чем мы все знакомы.Вот типичные симптомы: насморк, кашель, а иногда и боль в горле. У ребенка может подниматься температура в начале болезни в течение нескольких дней, но не всегда. Симптомы могут длиться 10-14 дней. Нет, это не опечатка. Вам не нужно беспокоиться, если у вашего ребенка по-прежнему насморк или кашель, который длится некоторое время. Для лечения этого заболевания не нужны антибиотики.

Ошибка № 2: аденовирус

Никогда об этом не слышали? На самом деле это очень распространенное вирусное заболевание.Аденовирус вызывает боль в горле, иногда связанную с розовым глазом (белки глаз будут выглядеть красными). У многих детей будет лихорадка. У малышей, которые еще слишком малы, чтобы говорить о боли в горле, единственными очевидными симптомами могут быть жар и отсутствие интереса к еде. Но если вы посмотрите на горло вашего ребенка (если он позволит вам), вы увидите, что миндалины красные и опухшие. Антибиотики не нужны, потому что это вирусная инфекция, а не бактериальная.

Ошибка № 3: рука, ступня и рот (Coxsackievirus)

Это сюрприз для педиатров, увидев это в это время года, потому что вирус Коксаки обычно появляется весной или летом.Название звучит хуже, чем болезнь. Нет, это не имеет ничего общего с коровьей болезнью, копытами и ртом! У детей появляются язвы или язвы на задней стенке горла, иногда с сыпью на руках и ногах (иногда плоские красные точки, иногда жидкость, наполненная жидкостью, как укусы муравьев). Обычно в первые дни болезни у них поднимается температура. Так как это тоже вирус, лекарства, чтобы вылечить инфекцию, не существует. Я предлагаю избегать цитрусовых, соленой пищи и напитков до тех пор, пока инфекция не исчезнет, ​​потому что открытые язвы во рту будут болеть.Опять же, вы можете не знать, что у вашего ребенка, если он слишком мал, чтобы сказать вам, что у него болит рот. Подсказки: отсутствие интереса к еде, слюнотечение, лихорадка без других явных симптомов.

Чтобы еще больше запутать, Strep Throat также распространяется. Это бактериальная инфекция, которую нужно лечить антибиотиками. Это чаще встречается у детей старше двух лет, которые достаточно взрослые, чтобы сказать вам, что у них болит горло. Если у вашего ребенка болит горло без кашля, насморка или розового глаза, ему следует обратиться к своему врачу.

Так что же делать родителям с ребенком, страдающим от боли в горле?

  1. Ибупрофен или ацетаминофен для детей старше шести месяцев (обязательно обратитесь к врачу, чтобы подтвердить диагноз, если ему меньше шести месяцев, чтобы принимать парацетамол).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *