Средство от насморка для детей до 1: Риностоп — детские капли от насморка

Сопли у ребенка. Лечение насморка у детей без лекарств.

«Сопливый» нос – явление не совсем приятное, но, увы, распространенное. Каждый из нас хоть раз в жизни, да сталкивался с проблемой насморка.

Детские сопли всегда пугают и настораживают родителей, особенно в том случае если появляются с завидной регулярностью. Причин для их появления не счесть – это может быть банальная простуда, инфекция, аллергическая реакция на что-либо, истошный детский плач или просто повышенное содержание пыли в воздухе. Давайте попробуем разобраться, как эффективно бороться с соплями у малышей.

1. Одна из главных причин появления насморка, это сезонные ОРВИ. Однако, в этом случае, избыточные водянистые выделения из носа помогают нейтрализовать и «вывести наружу» вирусы, а значит, являются одним из способов борьбы с болезнью. Защитная функция «соплей» в полной мере осуществляется только в том случае, когда слизь имеет определенную, не густую консистенцию. В случае, когда в комнате очень жарко, воздух в помещении — сухой, или же у ребенка высокая температура, носовые выделения превращаются в густую слизь, которая создает дискомфорт, а, главное, — идеально подходит для размножения микробов. Когда обычная вирусная простуда переходит в вирусно-бактериальную, слизь в носу меняет свой цвет и консистенцию: из прозрачной она превращается в зеленовато-желтоватую вязкую жидкость.

Родители должны знать, что никаких лекарств от насморка при ОРВИ не должно быть. Ваша основная задача – сохранять нужную консистенцию слизи. Для этого ребенку нужно больше давать пить, чаще проветривать помещение и регулярно делать влажную уборку. Наши мамы и бабушки поддерживали необходимый уровень влажности в комнате, развешивая мокрые пеленки или размещая возле батареи емкость с водой.

На помощь нам, современным родителям, приходят «умные» бытовые приборы. Один из них – компактный и простой в эксплуатации увлажнитель воздуха. Он не только справится с проблемой сухости в помещении, но и укрепит иммунитет ребенка, ведь влажный и прохладный воздух – это то, что необходимо для здоровья и нормального развития ребенка. Увлажнитель часто используют и в период грудного кормления, когда у малыша может заложить носик от неправильного положения при сосании. Педиатры  считают, что качественный увлажнитель воздуха — это необходимый атрибут детской комнаты.

2. Другая распространенная причина появления соплей у детей — это аллергическая реакция. И не важно, что ее вызвало: сезонное цветение, домашние животные или пыль в помещении. Главная задача родителей – по-возможности избавить ребенка от аллергена. Если это невозможно, на помощь приходят эффективные препараты от насморка, которые быстро снимают симптомы аллергии, а, следовательно, избавляют от слизи и восстанавливают нормальное носовое дыхание. Родители детей-аллергиков знают, как важно поддерживать чистоту и определенный микроклимат в помещении, чему способствует также применение очистителей воздуха, пылесосов и ионизаторов. Эти современные приборы, каждый по-своему, заботятся о здоровье детей.



  • Очиститель воздуха поглощает все лишние запахи в комнате, будь то табачный дым или резкий аромат духов. Одновременно он осуществляет бактерицидную обработку воздуха. В некоторых моделях очистителей воздуха можно даже использовать ароматизаторы, достаточно лишь капнуть внутрь несколько капель ароматического масла.
  • Огромной популярностью для очистки воздуха и создания благоприятного микроклимата пользуются и ионизаторы воздуха. Эти приборы очищают воздух в помещении и насыщают его отрицательно заряженными ионами кислорода. Чтобы понять, для чего это нужно, попытайтесь вспомнить и представить себе кристальную чистоту воздуха в сосновом бору, на морском побережье или в горных районах. Бытовой ионизатор призван максимально улучшить качество воздуха в детской комнате, а значит защитить малыша от появления вирусов и ОРЗ. Особенно удобны в использовании модели, которые совмещают две функции – очистку и ионизацию воздуха, например очиститель-ионизатор воздуха Miniland Baby Pur.
  • Пылесос — еще один предмет бытовой техники, без которого не обойтись при уборке жилого помещения. Он помогает избавляться от обитающих в пыли микроскопических клещей и пыли, которая «висит» в воздухе или оседает на полу и стенах комнаты. Считается, что именно пылесос – самое эффективное средство для борьбы с аллергенами, а значит, и с соплями у ребенка. Многие современные пылесосы оснащены особыми антибактериальными фильтрами, которые способны обезвредить огромное количество бактерий. Такие современные помощники, как моющие роботы-пылесосы IRobot, удаляют до 99,3% бактерий с пола, выполняют как сухую, так и влажную уборку помещений без участия человека.

3. Еще одна, пожалуй, самая распространенная причина сезонных соплей у детей, это обычная простуда, причиной которой может стать переохлаждение. Не спешите избавляться от слизи в носу при помощи лекарств. В этом случае помогут частые промывания носа слабым соляным раствором, обильное питье и, как уже говорилось, создание благоприятного микроклимата в детской комнате. А для того чтобы защитить ребенка от последующих простуд, старайтесь одевать ребенка по сезону. Не стоит патологически бояться невысоких температур и постоянно укутывать кроху, но комфортные теплые вещи необходимы малышу в любом возрасте. С наступлением холодов особенно актуальными становятся мягкие пушистые пледы и теплые конверты для новорожденных. Благодаря использованию современных материалов, они помогают сохранить тепло и, в то же время, хорошо пропускают воздух и предохраняют от появления парникового эффекта. Хорошим примером теплого конверта могут служить конверты немецкой фирмы Kaiser, которые сделаны из натуральной мягкой овчины. С такой «одежкой» вашему крохе не страшны никакие простуды.

   

Теперь подытожим все сказанное. Сезонные сопли у ребенка могут появиться по разным причинам. Поэтому, не торопитесь заниматься самолечением. Лучшим «лекарством» в этом случае станет квалифицированный врач, который сможет установить причину появления  слизи в носу и посоветовать родителям, как эффективно с ней бороться.

Смотрите также:

Наш враг микроб! Профилактика пищевого отравления у детей

Что делать, если ребенок заболел

Здоровое питание: основные принципы

Если у ребенка долго не проходит насморк

Кроме простуды у насморка может быть множество причин:

  • аллергия
  • излишне сухой и пыльный воздух в помещении
  • гормональные изменения в организме (чаще эта причина встречается у взрослых)
  • даже случайно попавший в носовые ходы крохотный предмет 
  • и другие

Какая длительность для насморка считается нормальной?

  • средняя продолжительность для бактериального насморка 4-10 дней
  • медикаментозный ринит (из-за злоупотребления сосудосуживающими каплями) может продолжаться еще 12−16 дней или даже дольше после отмены капель.
  • аллергический насморк длится, пока человек контактирует с аллергеном. При прекращении контакта проходит за 1−2 дня
  • при прорезывание зубов ринит возникает из-за болей в деснах и проходит через 1−2 дня после того, как боль утихает
  • физиологический ринит у новорожденных длится от 3 недель до 3 месяцев. Он обусловлен несформированными дыхательными путями малыша.

Чем помочь при насморке?

Если насморк сопровождается симптомами ОРВИ, наша задача облегчить симптомы, беспокоящие ребенка, пока организм сам прекрасно справляется с вирусной инфекцией.

Начинать надо с самых простых мер:

  1. обильное теплое питье
  2. увлажнение воздуха в помещении
  3. регулярное проветривание
  4. можно использовать солевые растворы
  5. регулярно сморкаться

Чтобы нос (да и весь организм в целом) функционировал нормально, влажность воздуха в квартире должна составлять 40–60%. Если воздух слизистая оболочка носа пересыхает, истончается. И организм либо легче цепляет инфекции, либо запускает процесс усиленного производства соплей, чтобы течью из носа компенсировать недостаток увлажнения.

Регулярно прочищать нос также очень важно. Здесь важна мера. Не надо слишком активно сморкаться и не стоит деликатничать.

Не стоит злоупотреблять сосудосуживающими каплями.  Такие средства уменьшают просвет кровеносных сосудов носа, за счёт этого снимается отёк. Но сосуды привыкают к лекарству и перестают на него реагировать и отвыкают сужаться самостоятельно без лекарства. 

Промывание солевым раствором не оказывает отрицательного воздействия. При помощи раствора удаляются аллергены и патогены, нормализуется состояние слизистой оболочки носа. Приходя домой из школы, сада ребенок обязательно приносит с собой патогены и аллергены, и поэтому промывание — хороший вариант профилактики. 


Есть вопросы? Напишите доктору.

ФАС России | Определение о возбуждении дела 3-24-24/00-08-17 Ирс 19 Эббот

О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

о возбуждении дела № 3-24-24/00-08-17

по признакам нарушения законодательства

Российской Федерации о рекламе

12 мая 2017 г.                                                                                   г. Москва

Председатель Комиссии ФАС России по рассмотрению дел, возбужденных по признакам нарушения законодательства о рекламе, Кашеваров А.Б., рассмотрев материалы о распространении рекламы лекарственного препарата «ИРС 19» в мае — июле 2016 года в эфире телеканалов «Пятница», «Россия 1»,

УСТАНОВИЛ:

Реклама лекарственного препарата «ИРС 19» распространялась в двух версиях в мае-июле 2016 года в эфире телеканалов «Пятница», «Россия 1».

В рекламном ролике сообщается:

«Вокруг много вирусов и бактерий, возбудителей насморка и простуды — сложно разобраться. ИРС 19 помогает при первых симптомах. Для борьбы с разными возбудителями он быстро активирует иммунные клетки носа и помогает сократить длительность лечения в 2 раза. ИРС 19 — выкиньте насморк из головы».

Аудиосообщение «помогает сократить длительность лечения в 2 раза» сопровождается сноской: «при добавлении симптоматической терапии, по данным клинического исследования в отношении детей с 6 до 14 лет (Намазова Л. С. И др. Детские инфекции. 2007. — № 2. с. 49-52)», выполненной на 1/10 площади кадра в период с 13 по 16 секунду.

В соответствии с регистрационным удостоверением № П N012103/01 от 21.06.2010 препарат «ИРС 19» зарегистрирован в качестве лекарственного препарата.

В рекламе внимание потребителей фиксируется на утверждениях «он быстро активирует иммунные клетки носа и помогает сократить длительность лечения в 2 раза (прим. — ИРС 19)», «ИРС 19 — выкиньте насморк из головы».

Данные утверждения гарантируют быстрое положительное влияние спрея «ИРС 19» на течение болезни (ринита) и его эффективность в активации иммунных клеток носа и устранении насморка.

Согласно Толковому словарю живого великорусского языка В. Даля слово гарантия означает ручательство, поручительство, порука, обеспеченье, заверение, слово гарантировать — в значении гарантировать что, обеспечить, ручаться, заверить, обезопасить, поручиться.

Согласно словарю (Ефремова Т. Ф. Новый словарь русского языка. Толково-словообразовательный. – М.: Русский язык, 2000) слово гарантия — это обеспечение осуществления, исполнения чего-л.; поручительство; то, что подтверждает осуществление, исполнение чего-л.

Слово быстро в русском языке может использоваться в значении предикатива, то есть части речи, используемой в качестве сказуемого и обозначающей процесс, состояние или качество, воспринимаемое как состояние. Синоним предикатива — категория состояния.

Слово «быстро» в значении предикатива применительно к действию препарата «ИРС 19» на иммунные клетки носа, способствующие нормальному состоянию слизистой оболочки носа и устранению насморк, является качественной характеристикой действия препарата как очень быстрого.

Соответственно утверждения «он быстро активирует иммунные клетки носа и помогает сократить длительность лечения в 2 раза (прим. — ИРС 19)» заверяет потребителей в том, что действие лекарственного препарата «ИРС 19» наступит быстро, тем самым гарантируя положительное действие препарата и его эффективность в устранении насморка.

Усиливает смысловое значение данного утверждения, как гарантии положительного действия препарата и его эффективность, следующее утверждение: «ИРС 19 — выкиньте насморк из головы».

При этом наделение лекарственного препарата свойством быстрого действия и эффективности не основано на принципах доказательной медицины.

Согласно пункту 8 части 1 статьи 24 Федерального закона «О рекламе» реклама лекарственных средств не должна гарантировать положительное действие объекта рекламирования, его безопасность, эффективность и отсутствие побочных действий.

В рекламном ролике диктор сообщает «ИРС 19 … помогает сократить длительность лечения в 2 раза», данное сообщение сопровождается сноской: «при добавлении симптоматической терапии, по данным клинического исследования в отношении детей с 6 до 14 лет (Намазова Л.С. И др. Детские инфекции. 2007. — № 2. с. 49-52)», демоснтрируемой в течение 3 секунд на 1/10 площади кадра. Текст данной сноски выполнен мелким нечитаемым шрифтом и фактически отсутствует в рекламе.

Соответственно, в рекламе создается впечатление о том, что применение препарата «ИРС 19» даже без добавления симптоматической терапии помогает сократить длительность лечения в 2 раза.

В инструкции по применению лекарственного препарата «ИРС 19» в разделе «Способ применения и дозы» сообщается:

  • для лечения острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов препарат применяется до исчезновения симптомов инфекции.

  • для восстановления местного иммунитета детям и взрослым после перенесенного гриппа и других респираторных вирусных инфекций препарат применяется в течение 2-х недель;

  • при подготовке к плановому оперативному вмешательству и в послеоперационном периоде взрослым и детям по 1 дозе препарата в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 2-х недель (начинать курс лечения рекомендуется за 1 неделю до планируемого оперативного вмешательства)

Согласно Справочнику лекарственных препаратов (https://www. vidal.ru/novosti/4771) длительность насморка (ринита) может составлять до 10 дней, согласно Популярной медицинской энциклопедии http://medbooka.ru/nasmork продолжительность острого насморка — от нескольких дней до 2—3 недель.

Таким образом, продолжительность лечения препаратом «ИРС 19» у взрослых и детей соответствует обычной продолжительности насморка и не отличается от продолжительности лечения препаратами с аналогичным действием.

Соответственно, в рекламе содержатся не соответствующие действительности сведения о том, что применение препарата «ИРС 19» без добавления какой-либо симптоматической терапии помогает сократить длительность лечения в 2 раза.

В соответствии с пунктом 2 части 3 статьи 5 Федерального закона «О рекламе» недостоверной признается реклама, которая содержит не соответствующие действительности сведения о любых характеристиках товара, в том числе о его природе, составе, способе и дате изготовления, назначении, потребительских свойствах, об условиях применения товара, о месте его происхождения, наличии сертификата соответствия или декларации о соответствии, знаков соответствия и знаков обращения на рынке, сроках службы, сроках годности товара.

Таким образом, в рекламе лекарственного препарата «ИРС 19», распространявшейся в мае-июле 2016 года в эфире телеканалов «Пятница», «Россия 1», усматриваются признаки нарушения пункта 8 части 1 статьи 24, пункта 2 части 3 статьи 5 Федерального закона «О рекламе».

В соответствии с частью 6 статьи 38 Федерального закона «О рекламе» рекламодатель несет ответственность за нарушение требований, установленных пунктом 2 части 3 статьи 5, частью 1 статьи 24 Федерального закона «О рекламе».

Рекламодателем указанной рекламы является ООО «ЭББОТТ ЛЭБОРАТОРИЗ» (Ленинградское шоссе, д. 16 А, стр. 1, г. Москва, 125171, ИНН 7720166323, ОГРН 1077762585680, КПП 772001010, дата регистрации 17.11.2007).

 

На основании пункта 8 части 1 статьи 24, пункта 2 части 1 статьи 33, частей 1, 2 статьи 36 Федерального закона «О рекламе» и в соответствии с пунктами 20, 21 Правил рассмотрения антимонопольным органом дел, возбуждённых по признакам нарушения законодательства Российской Федерации о рекламе, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 17. 08.2006 №508,

ОПРЕДЕЛИЛ:

1. Возбудить производство по делу № 3-24-24/00-08-17 по признакам нарушения законодательства Российской Федерации о рекламе.

2. Признать лицом, участвующим в деле:

лицо, в действиях которого содержатся признаки нарушения законодательства о рекламе:

ООО «ЭББОТТ ЛЭБОРАТОРИЗ» (Ленинградское шоссе, д. 16 А, стр. 1, г. Москва, 125171, ИНН 7720166323, ОГРН 1077762585680, КПП 772001010, дата регистрации 17.11.2007).

 

Идентификатор

3. Назначить дело № 3-24-24/00-08-17 к рассмотрению на 15 июня 2017 в 15 часов 30 минут по адресу: г. Москва, ул. Садовая-Кудринская, д. 11, каб. 413, т. 8(499) 755-23-23 (вн. 674, 474).

 

4. ООО «ЭББОТТ ЛЭБОРАТОРИЗ» надлежит в срок до 12 июня 2017 года представить ФАС России следующие документы и материалы:

 

копии учредительных документов ООО «ЭББОТТ ЛЭБОРАТОРИЗ» (устав, свидетельство о постановке на налоговый учёт, свидетельство ЕГРЮЛ и иные) с последующими изменениями;

копии документов, подтверждающих полномочия генерального директора;

копии разрешительных документов (регистрационного удостоверения, лицензии на производство и пр. ) на лекарственный препарат «ИРС 19»;

копии инструкции по применению лекарственного препарата «ИРС 19»;

копии договоров, платежных поручений и иных финансовых документов, на основании которых распространялась реклама лекарственного препарата «ИРС 19» на телеканалах «Пятница», «Россия 1» в мае — июле 2016 года;

копии рекламы (макеты, образцы и пр.) лекарственного препарата «ИРС 19», распространявшейся на телеканалах «Пятница», «Россия 1» в мае — июле 2016 г.;

копии материалов и документов, подтверждающих утверждение «ИРС 19 … помогает сократить длительность лечения в 2 раза»;

письменные объяснения по существу предъявляемых претензий.

 

Все документы должны быть заверены подписью руководителя и печатью ООО «ЭББОТТ ЛЭБОРАТОРИЗ».

Явка представителей ООО «ЭББОТТ ЛЭБОРАТОРИЗ», в действиях которого содержатся признаки нарушения законодательства о рекламе, для участия в рассмотрении дела по признакам нарушения законодательства Российской Федерации о рекламе обязательна (для представителей организаций – подлинная доверенность на представление интересов организации, в том числе по делу № 3-24-24/00-08-17).

Для обеспечения пропусков в здание ФАС России фамилии представителей необходимо сообщить заранее.

 

 

 

Заместитель руководителя                                                    А.Б. Кашеваров

Тутта Ларсен – о детском насморке – Москва 24, 20.07.2016

Привет, дорогие друзья! Сегодня я, Тутта Ларсен, предлагаю вам обсудить тему, которая на первый взгляд может показаться не такой острой, как все остальные. Это детский насморк. Как показывает практика, вопросов эта тема вызывает много, а проблемы из-за банального, на первый взгляд, детского насморка возникают порой очень серьезные. Давайте разберемся, стоит ли лечить насморк у детей, и почему его не стоит залечивать?

Я вообще не сторонник того, чтобы детей пичкать таблетками при каждом удобном случае, а это касается и насморка у малышей. Вообще, сначала стоит разобраться с тем, чем вызвана эта проблема. Это может быть не инфекция, а например, аллергия. Поэтому прежде чем определять- вмешиваться или нет, нужно разобраться, чем насморк вызван.

Обычно, я вообще не лечу детские сопли – как правило, это проходит само. Сейчас у моего младшего Вани небольшой насморк бывает частенько, но проходит он только сам. Совсем недавно у него потекло из носа, потом усилилось, потом сопли уже стали не прозрачными. И все равно мы не предпринимали никаких кардинальных действий, они просто прошли и все. Конечно, при этом у него не было температуры, поэтому тревогу мы не били.

Конечно, если ребенок страдает от насморка, не берет грудь, ему мешает это спать и совсем не дышит носом, то можно облегчить это состояние. При этом нужно лишь понимать, что вообще насморк сам по себе не лечится, а мы просто можем облегчить его симптомы. Если попытаться разобраться в проблеме чуть глубже и постараться понять, что же такое вообще насморк? А это, оказывается, иммунная реакция слизистой, так что если у ребенка просто течет из носа, при этом не мешает ему кушать и спать, лучше не вмешиваться.

Если мы используем капли, например, на ночь, чтобы малыш легче переносил насморк, то главное здесь не злоупотреблять. Иногда родители начинают сразу заливать ребенку в нос все, что только можно, или, что еще интереснее, начинают отсасывать сопли соплеотсосом, что вообще очень опасно, потому что изменяет давление в носоглотке. От таких процедур у малыша потом могут быть проблемы с ушами, может произойти заброс жидкости в пазухи. В общем, таким самолечением незначительной проблемы можно здорово ребенку навредить.

Фото предоставлено Туттой Ларсен

Еще одна популярная процедура, с которой нужно быть осторожными – это промывание носа. Опять же, этим самым мы вмешиваемся в естественную работу организма и если такое вмешательство происходит, то делать это нужно аккуратно, чтобы не сжечь малышу слизистую.

Недавно я узнала историю ,что у ребенка была передозировка сосудосуживающими средствами. Младенца забрали на скорой с отравлением такими препаратами, у него резко упало давление и малыш в итоге попал в реанимацию. Произошло это из-за того, что мама решила активно лечить насморк у грудного младенца.

Дети, когда они еще совсем малютки, вообще очень часто хлюпают и хрипят носом совсем не потому, что у них насморк, а потому что у них в глотке скапливается слюна, они просто не умеют ее аккуратно сглатывать, и это вообще никак с соплями не связано.

Поэтому прежде чем начинать заниматься самолечением и включать панику нужно хотя бы проконсультироваться со своим врачом, понять, есть ли на самом деле какая-то проблема, и уже потом, если она есть, то препарат и дозировку назначает вам врач. Особенно нужно следить, чтобы капли ,которые вы покупаете или которые назначает вам доктор, соответствовали возрасту ребенка.

Детские сопли достаточно частое явление, родителям нужно помнить, что для правильной работы слизистой у малыша она не должна быть пересушена, а увлажнена. Следите за микроклиматом в доме, проверяйте общий уровень насыщенности воздуха влагой, следите, чтобы родственники не закрыли все окна – свежий воздух помогает справляться с детским насморком быстрее и абсолютно естественным путем.

Если у малыша при насморке нет температуры, то нет никаких строгих ограничений, чтобы выходить на улицу и дышать свежим воздухом. Сейчас даже многие врачи пересмотрели свое «строгое» отношение к детским соплям — если нет никаких осложнений, то образ жизни малыша особенно менять не нужно.

Конечно, мы сейчас говорим об обычном насморке, когда нет никаких сопутствующих тяжелых инфекций или других заболеваний, когда нет повышенной температуры. Хотя есть врачи, которые считают, что отек носоглотки у маленьких детей возникает достаточно быстро, поэтому насморк лучше не запускать. Здесь сложно не согласиться, но и применять активно препараты при первых симптомах я бы не советовала – иногда вмешательство приносит гораздо больше вреда, чем насморк сам по себе.

Если вам интересно послушать узнать мнения и аргументы врачей по вопросу лечения насморка у маленьких детей, то смотрите программу TUTTA.TV на эту тему.

Лечение насморка у детей | МРТ Эксперт

Закапать в нос сок свёклы? А может погреть его тёплым отваренным яйцом?

Насморк у ребёнка: когда он встречается? Что нужно, а что не следует делать при его лечении?

«Носовой консилиум» для наших читателей проводят врачи «Клиника Эксперт Тула» — педиатр Головко Валерия Александровна и отоларинголог Вандышева Людмила Владимировна.

— Валерия Александровна, насморк всегда безобиден и его смело можно пустить на самотёк, потому что сам пройдёт?

Нет, это заблуждение — особенно это касается детского возраста. Чем опасен, в частности, насморк у детей? При отёке слизистой оболочки носовой полости здесь начинает застаиваться слизь, воспалительная, содержащая микроорганизмы жидкость. Это повышает риск перехода инфекции на близлежащие отделы: слуховую трубу, соединяющую полость носа со средним ухом; придаточные пазухи носа. В результате это может приводить к развитию осложнений — отита (воспаления уха), синусита (воспаления придаточной пазухи/пазух носа).

 

Сам пройдёт — это заблуждение.
Насморк нужно лечить непременно

 

Такие же осложнения могут развиваться и у взрослых. Поэтому насморк нужно лечить непременно.

— Валерия Александровна, любой насморк у ребёнка требует обращения за консультацией к детскому врачу? Или иногда всё-таки можно подождать?

Если речь идёт о детях до года, когда насморк у них может быть при прорезывании зубов, визит к доктору можно немного отсрочить — особенно если такое отмечается не в первый раз, а также есть уверенность в том, что этот насморк именно такого происхождения. Обычно он проходит за 3-4 дня. Однако даже в таких случаях при возникновении заложенности носа, трудном отхождении слизи, изменении характера отделяемого (пожелтение, позеленение), следует не ждать, а проконсультироваться с доктором.

«Одно из первых проявлений — покраснение и набухание десен. Усиливается слюноотделение. Ухудшается аппетит, вплоть до полного отказа от еды». Цитата из материала «Зубки режутся!»

В остальных случаях необходимо сразу обращаться к педиатру.

— Валерия Александровна, в каком возрасте насморк для детей наиболее опасен?

В раннем — до 1 года. У таких детей широкая и короткая слуховая (евстахиева) труба, которая соединяет носоглотку с полостью среднего уха. Поэтому затяжной насморк у малышей может закончится его воспалением — отитом. И, конечно же, также возможно развитие тяжёлых осложнений отитов.

— Людмила Владимировна, за симптомами «кашель, насморк и слезотечение» мы привыкли видеть простуду. Какие заболевания и состояния у ребёнка могут сопровождаться этими признаками?

Этими признаками действительно может сопровождаться простуда, другими словами — острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), которая активизируется в результате переохлаждения организма. Однако продолжительность ОРВИ — 5-7 дней. Если же кашель, насморк, слезотечение (иногда гноетечение из глаз) сохраняются 8, 10, 14 дней — надо исключать другие заболевания, в том числе — воспаление придаточных пазух носа (риносинусит).

Согласно Европейским рекомендациям, сегодня кашель у детей является признаком воспаления придаточных пазух носа — так же, как и заложенность носа, выделения из него или по задней стенке глотки, боли в проекции придаточных пазух. Причём для того, чтобы поставить диагноз «риносинусит», достаточно 2 признаков — заложенности носа и выделений из него.

Ребёнок рождается с придаточными пазухами — решетчатыми (гайморовы пазухи формируются к 3 годам). Поэтому диагноз «риносинусит» правомерен в любом детском возрасте.

«Поскольку в центральной полосе России цветение происходит практически круглый год, исключая зимний период, то и проявления заболевания могут беспокоить больных девять месяцев в году». Цитата из материала «Как спасти ребёнка от поллиноза?»

Ещё один недуг, сопровождающийся такими проявлениями — аллергический ринит. Он часто встречается в период цветения различных деревьев, растений. Также может быть аллергия на другие субстанции: шерсть животных, корм для рыбок, домашнюю пыль и т.д. Если не лечить это заболевание, в последующем не исключено развитие бронхиальной астмы.

— Людмила Владимировна, лечение насморка у детей и взрослых имеет отличия?

Общие принципы схожи, но в частных моментах есть отличия. Например, у детей используются препараты не только в меньших дозировках, но и с меньшей концентрацией. Существуют лекарства, которые подходят для детей только определённого возрастного диапазона. Некоторые медикаменты используются только у взрослых. Например, определённые антибиотики врач имеет право назначать только с 18 лет.

Процедура промывания носа у детей также более щадящая.

Малыши (особенно малого возраста) не умеют сморкаться, а потому родители должны уметь правильно промывать и очищать им полость носа при заболевании.

— Валерия Александровна, что самое важное при лечении насморка у детей?

На мой взгляд, чрезвычайно важно нормализовать носовое дыхание, снять отёк слизистой оболочки, предотвращать образование твёрдых корочек в полости носа, способных травмировать слизистую оболочку. Большое значение имеет поддержание оптимальной температуры (не выше 22°C) и влажности (50-75%) в помещении, где находится малыш. И, разумеется, следовать рекомендациям доктора в плане назначенного лечения.

«По причине аллергизации в настоящее время, многие врачи отказываются от применения трав при лечении». Цитата из материала: «Что поможет от кашля: барсучий жир или горчица в носках? Лечим детей правильно» 

— Валерия Александровна, можно ли для лечения насморка у деток применять народные средства?

Народные средства находят своё место при лечении насморка у детей, однако пользоваться ими можно исключительно после консультации с врачом. Те же травяные препараты могут быть многокомпонентными, и с учётом аллергизации детей этому моменту следует уделять особенно пристальное внимание.

— Людмила Владимировна, что ни в коем случае нельзя применять родителям при лечении насморка у детей?

Нередко можно услышать о закапывании в нос соков разных растений. Будь то сырой сок каланхоэ, свёклы, моркови — делать этого нельзя.

Не следует промывать полость носа, когда слизистая оболочка отёчна, нос заложен.

 

Не следует промывать полость носа, когда
слизистая оболочка отёчна, нос заложен

 

Нельзя применять лекарства, не подходящие ребёнку по возрасту; применять препарат иным, чем предписал врач или указано в инструкции, способом. Самое лучшее, что может быть в этом случае — бесполезность проводимой процедуры.

Не нужно готовить лекарственные средства в домашних условиях (например, народной медицины, или даже солевые растворы из пищевой поваренной нестерильной соли). Пользоваться следует только назначенными доктором аптечными средствами.

Не прогревать пазухи носа при их воспалении: никаких нагретых мешочков с солью, отваренных яиц.

— Людмила Владимировна, что делать, если ребёнок не умеет сморкаться? Как научить его этому простому действию?

Во-первых, нос нужно непременно открыть, чтобы ребёнок мог сделать выдох носом. Для этого нужно закапать назначенные доктором сосудосуживающие капли, подождать 10-15 минут. Затем оросить слизистую с помощью спрея аптечным солевым раствором, предназначенным для промывания полости носа, после чего отсосать слизь аптечным аспиратором из той половины носа, куда вводили солевой спрей. При этом противоположную половину носа следует прижать пальцем. Если прочистить нос таким способом не удаётся, следует обратиться к врачу.

Научить сморкаться можно так:

— обязательно предварительно закапать сосудосуживающие капли: высмаркиваться при заложенном носе категорически запрещено, поскольку существует риск заброса воспалительной жидкости в околоносовые пазухи и в слуховую (евстахиеву) трубу, а из неё — в полость среднего уха;

— взять лист бумаги, сложить его пополам, из одной половинки вырезать, к примеру, человечка. Поставить это «творение» сплошной половиной на стол. Закрыв одну половину носа, ребёнок должен дуть носом, пытаясь наклонить вырезанную фигурку. После процедура повторяется с другой половиной носа.

— Валерия Александровна, за сколько дней обычно проходит насморк у детей?

Сказать однозначно, сколько длится насморк у ребёнка, невозможно. Это зависит от нескольких факторов. Например, насморк, возникающий при вдыхании холодного воздуха, небольшом переохлаждении ног может пройти за 1-2 дня. Могут помочь тепловые ванны для ног, использование горчичников на область стоп.

 

Высмаркиваться при заложенном носе
запрещено — существует риск заброса
воспалительной жидкости в околоносовые
пазухи и в слуховую трубу

 

Насморк, сопровождающий вирусное заболевание, может длиться 5-7 дней. При развитии осложнений он может затягиваться и до месяца (например, при воспалении придаточных пазух носа).

— Людмила Владимировна, что может вызвать у ребёнка длительный насморк?

Причинами продолжительного насморка у ребёнка могут быть:

— хронические риносинуситы;

— инородное тело в полости носа. Семечка, цветочек, кусочек поролона или мелкая деталь от игрушки — перечислять можно бесконечно. Со временем выделения из этой половины носа становятся гнойными, приобретают неприятный запах. Действия — немедленное обращение к врачу. Не следует самим пытаться удалить инородное тело. При активном вдохе оно может пройти через полость носа в носоглотку и далее потоком воздуха попасть в гортань, что может вызвать её спазм и удушье;

— опухоли носа, придаточных пазух, носоглотки;

— травма носа и смежных тканей;

— аллергия. При ней у ребёнка также возможен длительный насморк.

— Людмила Владимировна, как не допустить переход насморка у детей в хроническое течение?

Во-первых, своевременно обращаться за медицинской помощью, не заниматься самолечением. Кроме того, если насморк продолжается более 7 дней — обязательно повторно показать ребёнка врачу.

 

Если насморк продолжается более 7 дней — обязательно
повторно покажите ребёнка врачу

 

Во-вторых, устранять очаги хронической инфекции у родителей. Проведено исследование, которое показало, что в более чем 60% случаев родительская инфекция обнаруживается и у малыша.

— Валерия Александровна, возможно ли предотвратить развитие насморка у ребёнка? Посоветуйте родителям меры профилактики

Важное значение в профилактике имеет вакцинация против гриппа. Большую роль в предотвращении насморка у детей имеет правильный туалет полости носа — промывание его стерильным физиологическим раствором поваренной соли (можно купить в аптеке), утром и вечером. Необходимо закаливаться ребёнка, обеспечить ему рациональное питание и посильные физические нагрузки. После консультации с педиатром сезонно можно попринимать витаминные препараты. В целом же вести здоровый образ жизни, причём как малышу, так и родителям.

Другие материалы по темам:

Как лечить гайморит в домашних условиях?

ОРВИ у детей: симптомы, диагностика и лечение

Непривитые дети – самые здоровые? 

Наши врачи:

 

СептаНазал® для взрослых | КРКА

1. НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА

СептаНазал®

 

2. КАЧЕСТВЕННЫЙ И КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ СОСТАВ

Состав

1 мл спрея содержит/1 доза спрея содержит:

Действующие вещества:

Ксилометазолина гидрохлорид 1,00 мг/0,10 мг

Декспантенол 50,00 мг/5,00 мг

Вспомогательные вещества:

Калия дигидрофосфат 9,00 мг/0,90 мг, натрия гидрофосфата додекагидрат 0,30 мг/0,03 мг, вода для инъекций до 1 мл/до 0,1 мл

1 доза препарата – около 0,1 мл раствора.

Номинальное количество доз препарата во флаконе – 90 доз.

3. ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФОРМА

Прозрачный, бесцветный раствор.

 

4. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика

Ксилометазолин – местное сосудосуживающее средство (деконгестант) с альфа-адреномиметической активностью, вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки полости носа, восстанавливает проходимость носовых ходов, устраняет заложенность носа, облегчает носовое дыхание. Действие ксилометазолина обычно наступает через несколько минут после его применения и продолжается до 10 часов.

Декспантенол – витамин группы В, производное пантотеновой кислоты. Декспантенол превращается в организме в пантотеновую кислоту, являющуюся составной частью коэнзима А (КоА), и участвует в процессах ацетилирования, углеводном и жировом обмене, в синтезе ацетилхолина, кортикостероидов, порфиринов, стимулирует восстановление кожи и слизистых оболочек, нормализует клеточный метаболизм, ускоряет митоз и увеличивает прочность коллагеновых волокон. Оказывает регенерирующее, метаболическое и слабое противовоспалительное действие.

Фармакокинетика

Ксилометазолин при местном применении практически не абсорбируется. Концентрации в плазме крови настолько малы, что их невозможно определить современными аналитическими методами.

Декспантенол при местном применении быстро абсорбируется кожей и превращается в пантотеновую кислоту, связывается с белками плазмы крови (главным образом с бета-глобулином и альбумином). Концентрация ее в крови – 0,5-1 мг/л, в сыворотке крови – 100 мкг/л. Пантотеновая кислота не подвергается в организме метаболизму (кроме включения в КоА), выводится в неизмененном виде.

 

5. КЛИНИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

Показания к применению

Острые респираторные заболевания с явлениями ринита, острый аллергический ринит, вазомоторный ринит, синусит, средний отит (в составе комбинированной терапии для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки), для облегчения проведения риноскопии, восстановления нарушенного носового дыхания после хирургических вмешательств в полости носа.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, артериальная гипертензия, тахикардия, выраженный атеросклероз, глаукома, атрофический ринит, гипертиреоз, порфирия, гиперплазия предстательной железы, хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе), одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) и трициклическими антидепрессантами, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 6 лет.

С осторожностью

Сахарный диабет, феохромоцитома, заболевания сердечно-сосудистой системы (в том числе ишемическая болезнь сердца, стенокардия), повышенная чувствительность к действию адренергических препаратов, сопровождающаяся бессонницей, головокружением, аритмией, тремором, повышением артериального давления (АД).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Учитывая, что нет данных о репродуктивной токсичности препарата СептаНазал®, его применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Способ применения и дозы

Интраназально.

Для взрослых и детей старше 6 лет.

По одному дозированному вспрыскиванию в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки.

 

Перед применением снимите защитный колпачок. Перед первым применением спрея или после длительного перерыва необходимо несколько раз нажать на помповое дозирующее устройство до появления равномерного распыления.

 

Вставьте вертикально наконечник флакона в носовой ход, сделайте медленный вдох через нос, одновременно нажав один раз на помповое дозирующее устройство. Повторите процедуру в другой носовой ход. После применения наконечник следует протереть бумажной салфеткой и закрыть защитным колпачком.

Продолжительность терапии 5-7 дней. Не следует применять более 7 дней.

Продолжительность применения препарата у детей от 6 до 18 лет устанавливается после консультации с врачом.

Если после 5 дней лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, проконсультируйтесь с врачом.

Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Побочное действие

Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены согласно классификации MedDRA и частоте встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (> 1/10), часто (от > 1/100 до < 1/10), нечасто (от > 1/1000 до < 1/100), редко (от > 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1 /10000), частота неизвестна (частоту на основе имеющихся данных определить не представляется возможным).

Нарушения со стороны иммунной системы:

очень редко: аллергические реакции (ангионевротический отек, кожная сыпь, кожный зуд).

Нарушения со стороны нервной системы:

очень редко: беспокойство, бессонница, головная боль, усталость (сонливость), галлюцинации (преимущественно у детей).

Нарушения со стороны сердца:

редко: ощущение сердцебиения, тахикардия;

очень редко: аритмия.

Нарушения со стороны сосудов:

редко: повышение АД.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

очень редко: отек слизистой оболочки полости носа, гиперсекреция, кровотечение из носа;

частота неизвестна: жжение и сухость слизистой оболочки носа, чихание.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:

очень редко: судороги (особенно у детей).

Если любые из указанных побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: в случаях передозировки или случайного приема внутрь могут возникнуть следующие симптомы: мидриаз, тошнота, рвота, цианоз, лихорадка, судороги, тахикардия, нарушение ритма сердца, сосудистая недостаточность, остановка сердца, повышение АД, отек легких, нарушение функции дыхания, галлюцинации.

У пациентов также могут появиться симптомы угнетения со стороны центральной нервной системы, сопровождающиеся сонливостью, снижением температуры тела, брадикардией, шоком, остановкой дыхания и комой.

Лечение: промывание желудка, прием энтеросорбентов (активированный уголь), кислородная вентиляция легких. С целью снижения АД применяют 5 мг фентоламина в 0,9 % растворе натрия хлорида путем медленного внутривенного введения или 100 мг фентоламина внутрь. Сосудосуживающие лекарственные средства противопоказаны. При необходимости применяют жаропонижающие и противосудорожные средства.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами может привести к усилению системного действия.

Особые указания

Перед применением необходимо очистить носовые ходы.

Не следует применять более 5-7 дней.

Пациенты с синдромом удлиненного интервала QT, применяющие ксилометазолин, могут быть подвержены повышенному риску развития серьезных желудочковых аритмий.

Не содержит консервантов. После вскрытия флакона препарат следует использовать в течение 12 месяцев.

Влияние на способность управлять транспортным средствами, механизмами

Препарат СептаНазал® не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами, механизмами при применении его в соответствии с данной инструкцией. Однако при появлении нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.

 

6. ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

Форма выпуска

Спрей назальный дозированный, 0,1 мг + 5 мг/доза.

90 доз препарата (10 мл) во флаконе из полиэтилена высокой плотности с дозирующим устройством (помпой) и прозрачным защитным колпачком из комбинированного материала.

1 флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С, в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

7. НОСИТЕЛЬ РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ

Наименование юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение, адрес

АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения

Производитель

АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения

Наименование и адрес организации, принимающей претензии потребителей

ООО «КРКА-РУС», 125212, г. Москва, Головинское шоссе, дом 5, корпус 1

Тел.: (495) 981-10-95, факс: (495) 981-10-91

 

советов по облегчению симптомов кашля, простуды и гриппа у младенцев и младенцев

Когда ваш младенец или младенец проявляет признаки простуды или гриппа, вы попытаетесь чем-нибудь помочь. Большинство детских лекарств от кашля и простуды не рекомендуются детям младше шести лет. Однако есть несколько способов помочь ребенку чувствовать себя комфортно и облегчить его симптомы.

При должном внимании (смешанном с небольшим количеством TLC) вы можете быстро и эффективно помочь своему малышу почувствовать себя нормальным.Вот некоторые профилактические меры, которые вы можете предпринять как родитель:

Примите меры предосторожности перед сном
Большинство детей беспокоятся, когда они больны, но дети, болеющие простудой или гриппом, должны много спать, чтобы помочь своему организму бороться с вирусом. 1 . Вот четыре профилактических меры, которые помогут вашему ребенку расслабиться перед сном:

  • Держите ребенка гидратированным 2 . У детей с повышенной температурой может наблюдаться значительное обезвоживание из-за потоотделения.
  • Дети, заболевшие гриппом, часто не очень голодны, но их организм все еще нуждается в питании для борьбы с болезнью. 3 Следите за тем, чтобы по вечерам ваш ребенок ел легкоусвояемую пищу. Некоторые хорошие варианты — рис, крекеры, тосты, суп и бананы.

Способы предотвращения простуды и гриппа
Простуды и грипп вызываются вирусами. Лучший способ избежать этих вирусов — не допустить, чтобы члены вашей семьи вступили с ними в контакт и не передавали их друг другу.
Важно, чтобы вся ваша семья следовала этим простым правилам:

  1. Избегайте контакта с больными людьми. Если вы работаете вне дома или ваши дети ходят в школу или детский сад, это может быть сложно; однако вы можете попросить людей не приходить к вам домой, если они простудились или болеют гриппом.
  2. Следуйте этой правильной технике мытья рук. Это самый простой и эффективный способ предотвратить заражение себя и других.
    • Используйте теплую воду с мылом.
    • Быстро потрите руки вместе в течение 15–20 секунд.
    • Вымойте между пальцами, вокруг ногтей и на тыльной стороне рук.

Как лечить и когда обратиться к врачу

Простуда действительно может вызвать суету, особенно когда ее подхватывает ребенок. Каждый год в США простуда поражает больше людей, чем любая другая болезнь — даже грипп. Особенно восприимчивы младенцы и дети. Вот что вам нужно знать, если ваш ребенок простудился.

Как долго должна длиться простуда у младенцев

Симптомы простуды обычно длятся от 7 до 10 дней у младенцев и детей.Симптомы простуды, на которые следует обратить внимание у вашего ребенка, включают:

Другой способ сказать: «Вы заметите, что они становятся более возбужденными», — говорит Джулиана Николс, доктор медицины, доцент педиатрии в Медицинском колледже Бейлора и Детском Техасе. Больница.

Не существует конкретного графика симптомов простуды у младенцев, потому что они варьируются от одного ребенка к другому. Но обычно температура у ребенка повышается в течение первых трех дней болезни.

Их симптомы, вероятно, достигают пика и становятся наихудшими на второй и третий день.После этого к четырем дню симптомы улучшаются. Но кашель может сохраняться и после 10-го дня.

Иногда младенцы могут простудиться до восьми раз в год. Николс говорит, что это число зависит от того, как часто ребенок контактирует с другими детьми, которые могут быть больны. Например, младенцы, которые посещают детский сад, могут простужаться шесть-восемь раз в год, а младенцы, которые, как правило, простужаются не реже, около двух или трех раз. Вот почему такие болезни, как простуда и грипп, часто более распространены зимой, потому что дети (и взрослые) проводят больше времени в помещении, в непосредственной близости от людей, которые могут быть больны.

Как помочь ребенку с простудой

Обычно лучший способ действий — подождать, пока простуда пройдет, и тем временем управлять симптомами. Родители могут использовать:

  • Увлажнитель, чтобы облегчить заложенность носа или насморк.
  • Физиологические капли для носа могут разжижать слизь, которую затем следует удалить шприцем с грушей.
  • Для снятия дискомфорта, связанного с лихорадкой, обезболивающие, такие как тайленол, безопасны, если вашему ребенку от 3 до 6 месяцев (детям от 6 месяцев и старше вы можете дать ибупрофен).

Но для детей младше 2 лет избегайте отпускаемых без рецепта лекарств от кашля и простуды, которые содержат противозастойные или антигистаминные препараты. Распространенные бренды включают Mucinex Children’s Stuffy Nose and Chest Congestion и Children’s Dimetapp Cold and Allergy.

Это потому, что неясно, какая доза правильная для младенцев в этом возрасте, а передозировки могут вызвать «судороги, учащенное сердцебиение и смерть», согласно FDA. В 2004-05 годах более 1500 американских детей в возрасте до 2 лет обратились в отделения неотложной помощи из-за побочных эффектов, связанных с передозировкой лекарств от кашля и простуды.

Когда отвести ребенка к врачу по поводу простуды

Хотя простуда обычно проходит сама по себе, ребенку может потребоваться посещение педиатра при появлении необычных симптомов. По словам Николса, родителям следует обратиться за медицинской помощью, если:

  • У ребенка младше 2 месяцев температура превышает 100,4 градуса по Фаренгейту.
  • Ребенок старше, его температура превышает 101 градус по Фаренгейту.
  • Кашель усиливается на 10-й день.
  • Ребенка рвет настолько, что он меньше мочится, что может вызвать опасный дефицит питательных веществ.

И если у вашего ребенка нет этих предупреждающих знаков, но вы все еще беспокоитесь, позвоните своему педиатру. Вы также можете узнать, как предотвратить болезнь у ребенка, прочитав нашу статью «Как предотвратить простуду и грипп у детей зимой».

Простуда, кашель и вирусные инфекции у детей

Дети могут заразиться вирусными инфекциями, такими как простуда и грипп, легче, чем взрослые. Это потому, что их иммунная система все еще развивается.

Предотвратите заражение вашего ребенка или распространение вирусных инфекций

Чтобы помочь предотвратить заражение вашего ребенка или распространение вируса, научите его:

  • как правильно и регулярно мыть руки
  • всегда носить с собой салфетки и прикрывать рот и нос с салфеткой, если они кашляют или чихают
  • , чтобы кашлять или чихать в согнутый локоть, а затем мыть руки, если у них нет салфетки
  • , чтобы убрать использованные салфетки, затем мыть руки
  • , чтобы не делиться бутылки с водой, чашки, стаканы или что-либо еще, что они кладут в рот
  • , чтобы не прикасаться к их глазам или носу при плохом самочувствии
  • , чтобы избегать тесного контакта с кем-либо, у кого, как вы знаете, есть симптомы простуды или гриппа

Убедитесь, что вашему ребенку сделаны прививки или вакцинация актуальна.

Некоторые родители учат детей старшего возраста «мазать», когда они чихают. Даббинг — это танцевальное движение, при котором ребенок опускает голову на согнутый локоть. Это может быть интересным способом научить ребенка правилам гигиены при чихании.

Детские простуды

Нормально, когда ребенок болеет 8 и более простуд в год. Существуют сотни различных вирусов простуды. Маленькие дети не имеют иммунитета ни к одному из них, как никогда раньше.

Постепенно повышают иммунитет и реже болеют простудными заболеваниями.

Простуда обычно начинается с боли в горле. После этого у вашего ребенка может начаться чихание, заложенность носа или насморк. Они также могут кашлять и плохо себя чувствовать.

Подробнее о симптомах и причинах простуды

Выздоровление после простуды

Большинство простуд проходят через 5–7 дней, но у маленьких детей это может занять до 3 недель.

Не отпускайте ребенка в школу, если он недостаточно хорошо себя чувствует, чтобы посещать школу.

Подождите, пока они не станут:

  • чувствуют себя лучше
  • едят и пьют как обычно
  • их температура вернулась к норме — ниже 38 градусов Цельсия

Поговорите со своим фармацевтом

Обычно вы можете лечить ребенка от простуды дома.В большинстве случаев визит к терапевту не требуется. Вместо этого поговорите со своим фармацевтом.

Спросите их о том, чтобы дать вашему ребенку жидкий парацетамол или ибупрофен, если ваш ребенок:

Если у него заложен или заложен нос, могут помочь солевые капли или спреи для носа с солевым раствором.

Заставьте свою семью регулярно мыть руки, чтобы предотвратить распространение холода.

Связанная тема

Как мыть руки

Средства от кашля и простуды для детей

Детям младше 6 лет не следует иметь безрецептурные средства от простуды, если их не попросил врач общей практики или фармацевт.Сюда входят противоотечные средства (лекарства, очищающие заложенный нос).

Если вашему ребенку больше 6 лет, ваш фармацевт может дать вам лекарство от кашля, отпускаемое без рецепта.

Не давайте эхинацею детям младше 12 лет

Не давайте эхинацею детям младше 12 лет. Не ясно, безопасно ли это для маленьких детей.

Нет никаких доказательств того, что введение ребенку чеснока или витамина С поможет ему вылечиться от простуды.

Но если вашему ребенку меньше года, убедитесь, что вы даете ему добавку витамина D.

Детский кашель

Дети часто кашляют во время простуды из-за стекающей по задней стенке глотки слизи.

Если ваш ребенок ест, пьет, ест и дышит нормально и не хрипит, кашель обычно не вызывает беспокойства.

Хотя слышать кашель ребенка неприятно, кашель помогает удалить мокроту из грудной клетки или слизь из задней стенки глотки.

Лечение кашля

Если вашему ребенку больше 1 года, он может попробовать теплый напиток из лимона и меда.

Чтобы приготовить горячий лимон с медом в домашних условиях, необходимо:

  • выдавить половину лимона в кружку с кипяченой водой
  • добавить 1-2 чайные ложки меда
  • пить еще теплым (горячие напитки не давать маленькие дети)

Когда обращаться к терапевту

Приведите ребенка на прием к терапевту, если он:

  • Не лучше через 3 недели
  • Задыхается или кажется, что у него проблемы с дыханием
  • Сильно обеспокоен кашлем
  • не пьет столько, сколько обычно
  • много просыпается по ночам, кашляет
  • страдает астмой, хроническими заболеваниями сердца или легких или проблемами с иммунной системой

Если ваш ребенок находится в срочном порядке, обратитесь к терапевту:

  • 3 месяца и температура 38 градусов Цельсия или выше, или вы думаете, что у них лихорадка
  • возраст от 3 до 6 месяцев и температура 39 градусов Цельсия или выше, или вы думаете, что у них жар. e лихорадка

Если вашему ребенку больше 6 месяцев и у него высокая температура, вы обычно можете присматривать за ним дома.

Доверяйте своим инстинктам. Если вы беспокоитесь о нем, приведите ребенка к терапевту.

Симптомы астмы

Если кашель продолжается в течение длительного времени, особенно если он усиливается ночью или вызван бегством ребенка, отведите его к терапевту.

Ваш терапевт может проверить вашего ребенка на наличие таких заболеваний, как астма. Астма обычно передается по наследству. Поэтому всегда сообщайте своему терапевту, есть ли в семье другие больные астмой.

Если вашему ребенку трудно дышать, немедленно позвоните по номеру 999.

Симптомы гриппа

Простуда или кашель могут быть симптомами гриппа. Если у вашего ребенка есть другие симптомы гриппа, оставьте его дома не менее 5 дней после появления симптомов.

Другие симптомы включают:

  • высокая температура — более 38 градусов по Цельсию
  • боли и боли
  • усталость
  • боль в горле
  • головные боли

вакцина против гриппа

Дети в возрасте от 2 до 12 лет теперь могут заразиться носовым гриппом вакцина бесплатно.

Вакцина против гриппа поможет защитить вашего ребенка от гриппа и уменьшить распространение гриппа среди других. Например их братья и сестры, родители, бабушки и дедушки.

Подробнее о вакцине от гриппа для детей в возрасте от 2 до 12 лет

Связанная тема

Грипп

Круп

У ребенка с крупом характерен лающий кашель. При вдохе они издают резкий звук, известный как стридор.

У них также могут быть насморк, боль в горле и высокая температура.

Круп обычно диагностируется терапевтом и лечится дома.

Симптомы у вашего ребенка могут быть тяжелыми, и ему может быть трудно дышать. В этом случае обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи (ED) или немедленно позвоните по номеру 999. Им потребуется срочное лечение в больнице.

Подробнее о симптомах крупа.

Ошибка с зимней рвотой

Ошибка с зимней рвотой вызывается микробом под названием норовирус. Заразиться норовирусной инфекцией можно в любое время года. Но чаще бывает зимой.

Если ваш ребенок заболел зимней рвотой, симптомы могут проявиться через 1-2 дня. Они могут внезапно заболеть.

Симптомы обычно длятся от 2 до 3 дней и могут включать:

  • рвота снарядом — рвота с силой выбрасывается из тела, она может продвигаться на несколько футов
  • водянистая диарея
  • высокая температура — более 38 градусов по Цельсию
  • спазмы желудка
  • боли в мышцах
  • боли

Связанные темы

Норовирус

Последняя проверка страницы: 02.07.2020
Срок следующей проверки: 02.07.2023

Натуральные средства от кашля и простуды для младенцев

Натуральные средства от кашля и простуды для младенцев — чтобы малыш быстро почувствовал себя лучше!

Никогда не бывает весело, когда ваш ребенок простужается, и еще хуже — чувствовать себя беспомощным, когда он плачет, чтобы мамочка помогала ему почувствовать себя лучше. Просто отстой, что ты не можешь даже ОБЪЯСНИТЬ им, почему они такие хреновые! Вот несколько натуральных средств от кашля и простуды для младенцев и детей ясельного возраста, которые вы можете использовать дома, чтобы успокоить вашего малыша, когда он простудился.

(И вам тоже станет лучше!)

Как всегда, проконсультируйтесь с врачом, если ваш ребенок болен, и обратитесь за профессиональной медицинской помощью. Следующее предназначено только для информационных целей и не предназначено для лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.

(В ЭТОМ ЗАПИСИ СОДЕРЖИТ АФФИЛИРОВАННЫЕ ССЫЛКИ. НАША ПОЛИТИКА ПОЛНОГО ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО СКУЧНА, НО ВЫ МОЖЕТЕ НАЙТИ ЕГО ЗДЕСЬ.)

Попробуйте эти натуральные средства от детской простуды

Заботьтесь о здоровье своего ребенка (буквально!)

Если ваш новорожденный заболел, в первую очередь позвоните своему педиатру; ОСОБЕННО, если у них жар. Любому ребенку немедленно звоните, если его температура достигает 100,4 или если она ниже, но остается постоянной. (Лихорадка у вашего ребенка — это не то, чем стоит рисковать.)

Если ваш новый малыш простудился, а вы кормите грудью, часто все, что ему нужно, — это ваше грудное молоко. Это буквально ЛУЧШЕЕ из средств от простуды для младенцев до 3 месяцев. В грудном молоке есть все виды полезных для здоровья питательных веществ, специально разработанных их мамой для их тела. Старайтесь кормить ребенка чаще и следите за тем, чтобы ребенок получал заднее молоко. (Вы можете даже сцеживать переднее молоко ПЕРВЫМ, если хотите.)

Заднее молоко — это более насыщенное и густое молоко, которое выходит ПОЗЖЕ во время кормления.Мы хотим, чтобы наши младенцы получали это молоко все время — с одной стороны, оно дольше помогает им — поэтому всегда полезно кормить грудью как можно дольше с одной стороны, прежде чем переходить на другую сторону.

Связано: Первая неделя ухода за новорожденным

Но что, если ваш малыш слишком загружен, чтобы кормить грудью с комфортом?

Это может сильно расстроить вас обоих!

Иногда заложенность носа или заложенность ушей может привести к тому, что вашему ребенку будет неудобно (или невозможно) удобно лежать у вас на руках, не говоря уже о том, чтобы сосать и глотать. Когда это произойдет, вы можете попробовать изменить положение, чтобы его голова была более приподнята, опустив задницу между вашими ногами.

Еще один способ сделать его более комфортным — это провести время в душной ванной, чтобы помочь ему открыть дыхательные пути. Это может быть очень полезно. Некоторые мамы могут даже кормить грудью в своей душной ванной. (Мне нравилось кормить грудью в теплой ванне! Кожа к коже тоже отлично успокаивает ребенка.)

Также может помочь легкое растирание области носовых пазух во время массажа. Используйте безымянный палец, так как он обеспечивает более нежное прикосновение, и массируйте от носа к ушам.

Наконец, некоторые кормящие мамы могут сцеживать немного грудного молока и использовать его, как капли солевого раствора (закапать 1 каплю в ноздрю). Поскольку ваше молоко адаптировано для вашего ребенка и обладает иммуностимулирующими свойствами, оно очень эффективно, и многие мамочки доверяют ему!

Солевые капли и назальный аспиратор

Опять же, посоветуйтесь с педиатром перед использованием, но во многих случаях могут помочь безрецептурные солевые капли. 1-2 капли в ноздрю позволяют промыть нос и очистить носовые ходы.Делайте это очень осторожно.

Если у них в носу засохла слизистая, это тоже его освободит.

(Моему ребенку я также использую физиологические капли в его глаза, когда они становятся раздраженными. У младенцев, как правило, появляются неприятные ощущения в глазах, когда они простужаются… и осторожное протирание глаз солевыми каплями поможет удалить грязь более мягко, чем вода.)

Затем вы можете отсосать сопли с помощью назального аспиратора. (Да, это звучит грубо, но все мы знаем, насколько лучше мы себя чувствуем, когда наши носы чистые! Мы хотим этого и для наших младенцев …)

Одним из моих любимых детских подарков был назальный аспиратор .Эта штука спасла нам жизнь, когда наша малышка заболела в первый год жизни! Вы можете получить намного больше всасывания с этим, чем со стандартным аспиратором с лампой — и я чувствовал, что это было безопаснее использовать, потому что было невозможно поднести его слишком далеко к его носу.

Гомеопатические средства от детской простуды

Это личный выбор, но мне комфортно использовать гомеопатические средства от простуды моего ребенка. Гомеопатические препараты — это естественные средства от кашля и простуды для младенцев — они не содержат химических веществ.

Мы обнаружили, что этой конкретной марки гомеопатических детских лекарств от простуды оказались весьма эффективными. (Обратите внимание, что рекомендуется для детей от 6 месяцев и старше.)

Бульон

Также поможет, если дать ребенку выпить бульона из чашки-поильника. Если вы сделаете его с чесноком, луком, морковью, лимоном и сельдереем, в нем будет много витаминов и минералов, способствующих заживлению их тел. Вы хотите, чтобы он был нежным для их маленьких животиков, поэтому не добавляйте в него слишком много специй и обязательно тщательно процедите.(Это, конечно, зависит от возраста ребенка — я решил не давать своему ребенку ничего подобного до 6 месяцев. )

Натуральные средства от кашля и простуды для малышей

Когда вам больше года, вы можете чувствовать себя немного комфортнее, принимая обезболивающие, но многие мамы предпочитают

Ванны Детокс

Отличный вариант для вашего малыша, когда начинается простуда, — это ванна для детоксикации.

Это простая смесь английской соли и немного пищевой соды в теплой ванне.Выгоды? Он успокаивает их тело, дает им минералы, помогает избавиться от микробов и способствует сну, который им необходим для лечения.

Некоторые предпочитают добавлять эфирные масла, но кожа младенцев и малышей чувствительна, поэтому делайте это осторожно и обязательно используйте только безопасных для детей эфирных масел в разбавленных количествах. Вы можете делать это каждый день перед сном или после обеда, чтобы обеспечить себе прекрасный отдых.

Обязательно имейте немного воды для питья, так как после этого они обычно испытывают сильную жажду. Кроме того, вода поможет вывести токсины, которые были выделены в ванне.

Связанные: эфирные масла от детского кашля

Увлажнители Cool Mist

Увлажнители с прохладным туманом возле кроватей или даже в месте, где они играют, могут помочь вашему малышу дышать легче.

Для детей младше 2 лет: избегайте использования эфирных масел или вики, если только их не назначил педиатр. Просто используйте увлажнитель в соответствии с указаниями.

Для детей старшего возраста используйте безопасное для детей эфирное масло в увлажнителе.Вы также можете натереть некоторые из них на большие пальцы ног или ступни, правильно разведенные в зависимости от масла и их возраста (отличное практическое правило — 1 капля эфирного масла на 1 ТБ масла-носителя для маленьких, если вы не научились иначе; меньше значит больше!).

Бульон или овощной сок

Для вашего малыша любого возраста костный бульон очень полезен, и если позволить ему пить его в течение дня, он сохранит водный баланс и ускорит заживление. Вы можете приготовить простой бульон из куриных костей, лука, чеснока, сельдерея и моркови.Не забудьте процедить бульон, когда он будет готов. Чтобы сделать его еще более здоровым и целебным, добавьте немного имбиря и куркумы.

Подумайте об использовании этого бульона для варки риса или макарон в качестве гарнира к еде или для приготовления сытного супа на обед или ужин, чтобы сохранить как можно больше питательных веществ для своего тела.

Если у вас есть соковыжималка для овощей, свежие фрукты и овощные соки — отличный способ добавить питание вашему малышу.

Мед

Мед не рекомендуется для детей младше одного года — Тем не менее, он очень полезен для вашего старшего ребенка.Обязательно используйте сырой, нефильтрованный мед, и если у вас получится Manuka, то тем лучше!

Можно давать им по чайной ложке каждые пару часов, чтобы успокоить боль в горле и помочь им вылечиться, если они так поступят. Он также очень успокаивает горло при кашле.

Есть много специй и продуктов, которые могут облегчить симптомы простуды и даже гриппа, одновременно питая организм, чтобы лучше с ними бороться. Добавление их к меду дает небольшое усиление иммунитета и успокаивает организм.

Связанные: Домашнее натуральное средство от кашля и простуды для детей

Профессиональный совет: некоторые мамы даже принимают естественное средство от простуды и кашля, когда их дети болеют, чтобы не подхватить то, что есть у их детей.

Не забывайте отдыхать!

И, конечно же, вашему малышу нужен отдых. Кашель, простуда и грипп совсем не доставляют удовольствия, но вы можете воспользоваться этим временем, чтобы прочитать много книг, прижаться друг к другу и, возможно, устроить марафон фильмов с любимым сериалом.Если вздремнуть, это здорово, особенно возле увлажнителя с прохладным туманом.

Когда мой ребенок болеет, я даже подержу его, чтобы вздремнуть, если это заставит его уснуть — это ТАК важно, и быть его мамой — моя работа номер один, поэтому я могу потратить час или два в день, чтобы пообниматься.

П.С. ВАМ тоже нужен отдых, чтобы оставаться здоровым, заботясь о своем малыше. Обязательно береги себя, мамочка!

Каковы ВАШИ лучшие советы или натуральные средства от кашля и простуды для младенцев? Поделитесь ими с нами!

Успокаивающие симптомы гриппа у детей | Everyday Health

Раньше самым важным решением, стоящим перед родителями при лечении простуды и гриппа, было «морить голодом простуду или кормить лихорадку.«Сегодня мы знаем не только, почему этот вопрос не относится к сезону гриппа, но и то, что доступны различные варианты лечения, которые помогут облегчить симптомы простуды и гриппа у детей.

Это простуда или грипп?

«Очень важно понимать, что и простуда, и грипп начинаются как инфекции верхних дыхательных путей», — говорит Генри Х. Бернштейн, доктор медицинских наук, профессор педиатрии Дартмутской медицинской школы в Ганновере, штат Нью-Хэмпшир, и член Комитета по инфекционным заболеваниям. , Американская академия педиатрии.

Симптомы, общие для простуды и гриппа, включают кашель, головную боль, заложенный нос, утомляемость и мышечные боли. Другие симптомы простуды — насморк, температура до 102 градусов, боль в горле и чихание. С другой стороны, при гриппе температура может превышать 102 градуса, а симптомы могут включать озноб, пот, диарею, тошноту, рвоту и потерю аппетита.

«Невозможно предотвратить простуду, но можно предотвратить грипп, ежегодно делая прививку от гриппа», — говорит Бернштейн.

Безрецептурная помощь

Хотя не существует лекарств от простуды или гриппа, некоторые отпускаемые без рецепта лекарства могут помочь облегчить некоторый дискомфорт, связанный с детской простудой и гриппом. Дети могут принимать ацетаминофен (тайленол) при лихорадке, головной боли, мышечной боли и боли в горле. Важно использовать ацетаминофен и любые лекарства от простуды, как указано на упаковке.

«Средства от кашля и деконгестанты следует использовать с осторожностью из-за побочных эффектов», — говорит Бернштейн. «Хотя противоотечные средства могут помочь высушить выделения, они являются стимулятором сердечной деятельности и могут привести к смерти, если их не использовать должным образом». Другие серьезные побочные эффекты от лекарств от простуды включают судороги, учащенное сердцебиение и потерю сознания. «Лекарства от простуды и кашля нельзя давать детям младше 6 лет», — говорит Бернштейн.

СВЯЗАННЫЕ С: Факты о гриппе

Как правило, врачи не назначают антибиотики от простуды и гриппа, поскольку они неэффективны против вирусов простуды и гриппа.Однако Бернштейн говорит, что врачи иногда могут прописать антибиотики, если есть опасения по поводу бактериальной инфекции.

Никогда не давайте детям аспирин или лекарства, содержащие аспирин, в том числе содержащие салицилат или салициловую кислоту. Использование аспирина у детей было связано с синдромом Рея, потенциально смертельным заболеванием, поражающим печень, мозг и кровь.

Средства от простуды и гриппа

В дополнение к этим вариантам лечения, по словам Бернстайна, есть несколько способов, которыми родители могут помочь своим детям почувствовать себя лучше при простуде или гриппе:

  • Пусть дети сидят прямо, чтобы помочь им дышать лучше.
  • Используйте шприц с грушей, чтобы удалить слизь из носа.
  • Используйте капли для носа с морской водой, чтобы разжижить слизь.
  • Используйте увлажнитель или испаритель в детской спальне, чтобы уменьшить заложенность носа.
  • Пусть дети пьют много жидкости.

Bernstein также рекомендует частое мытье рук, чтобы убить микробы и предотвратить распространение простуды и гриппа. К другим способам сдерживания распространения вирусов простуды и гриппа относятся:

  • Приучение детей кашлять в локоть и поворачиваться к плечу
  • Отказ от курения в присутствии ребенка
  • Отсутствие обмена тканями
  • Избегание переполненных детских садов
  • Напоминание детям не прикасаться к носу, рту или глазам
  • Очистка дверных ручек, ванных комнат и детских игрушек антибактериальным дезинфицирующим средством

Хотя дети не более восприимчивы к простуде и гриппу, чем взрослые, их воздействие имеет тенденцию к быть выше. «Из-за своей способности делиться своими выделениями и из-за того, что они не склонны соблюдать самые строгие правила гигиены рук, дети распространяют микробы быстрее, чем взрослые», — объясняет Бернштейн.

Работают ли гомеопатические средства?

По словам Бернштейна, однозначного домашнего средства от простуды не существует. «Ходят слухи, что витамин С, цинк и эхинацея приносят облегчение, но исследования неубедительны», — говорит Бернштейн. «Если вы дадите детям витамин С в виде апельсинового сока, это, по крайней мере, сохранит у детей хорошее увлажнение.”

Пар от куриного супа или любого горячего напитка, такого как чай, может помочь при заложенности жидкости и обеспечить необходимую жидкость. Продукты с высоким содержанием витамина А, такие как шпинат и брокколи, также полезны для детей, страдающих простудой или гриппом.

Когда обращаться к врачу

Осложнения простуды и гриппа, включая бронхит, синусит или другие бактериальные инфекции, необходимо лечить антибиотиками. Однако имейте в виду, что то, что вы можете подумать, простуда или грипп, на самом деле может быть ангины или пневмонии, которые также требуют антибиотиков.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка:

  • Затрудненное дыхание
  • Сильная головная боль
  • Путаница
  • Постоянная лихорадка
  • Боль в груди

Если ваш ребенок действительно заболел гриппом или простудой, время и TLC помогут облегчить процесс восстановления и для вас, и для вашего малыша.

Как эффективно лечить высокотемпературную лихорадку вашего ребенка

Для родителей нет ничего дороже своего ребенка.Итак, если у вашего малыша появляются признаки и симптомы высокой температуры, у него теплый лоб или красные щеки, вашей естественной реакцией может быть паника.

Не надо! Вызов врача может быть чрезмерной реакцией.

Колебания температуры вашего ребенка по разным причинам — это нормально: от физических нагрузок, принятия теплой ванны, борьбы с аллергией или даже пищеварения и повышенного обмена веществ. Даже время суток может иметь влияние, поскольку температура тела обычно повышается днем ​​и ранним вечером.

Если у вашего ребенка повышенная температура — ректальная температура 100,4ºF (38ºC) или выше, согласно Американской академии педиатрии (AAP), — это не обязательно плохо. Фактически, это может быть ключевым показателем того, что иммунная система борется с более серьезной инфекцией.

Итак, что вам делать? Вы звоните своему врачу, посещаете скорую помощь, возможно, берете лекарства? Это зависит от возраста вашего ребенка и показаний температуры, а также от других симптомов, сопровождающих повышение температуры.Используйте приведенную ниже таблицу, чтобы оценить положение вашего ребенка.

Диаграмма температуры младенцев и малышей

Возраст Какая температура считается лихорадкой у младенцев? Нужна ли медицинская помощь? Какие лекарства и в какой дозировке могут помочь?
Моложе 3 месяцев Ректальная температура 100,4ºF (38ºC) или выше. Если температура вашего ребенка 100.4ºF (38ºC) или выше, немедленно обратитесь к педиатру, в центр неотложной помощи или в отделение неотложной помощи . Не давайте ребенку какие-либо лекарства без предварительной консультации с врачом.
3-6 месяцев Ректальная температура 100,4ºF (38ºC) или выше. Если температура вашего ребенка составляет 102ºF (38,9ºC) или выше, или если его или ее температура держится более 24 часов, позвоните своему педиатру или обратитесь в центр неотложной помощи.

Ацетаминофен (детский или детский тайленол) может помочь при лихорадке.

Посоветуйтесь с врачом о подходящей дозировке, которая зависит от веса, а не возраста вашего ребенка.

6 месяцев — 2 года Ректальная температура 100,4F (38C) или выше.

Если температура вашего ребенка колеблется от 38,9 до 39,4 ° C (102–102,9 ° F), понаблюдайте за его поведением.

Если температура держится более 2 дней, позвоните своему педиатру или обратитесь в центр неотложной помощи.

Ацетаминофен (детский и младенческий тайленол) или ибупрофен (детский или младенческий адвил или мотрин) могут помочь при дискомфорте.

Поговорите с медицинским работником о подходящей дозировке, которая зависит от веса, а не возраста.

Старше 2 лет

Ректальная температура 100,4ºF (38ºC) или выше.

Температура подмышек (подмышек) 99 ° F (37,2 ° C) или выше.

Температура во рту: 100ºF (37.8ºC) или выше

Если температура вашего ребенка выше 103ºF (39,4ºC) или если у него или ее температура держится более 3 дней, позвоните своему педиатру или обратитесь в центр неотложной помощи.

Ацетаминофен (детский и младенческий тайленол) или ибупрофен (детский или младенческий адвил или мотрин) могут помочь при дискомфорте.

Поговорите с медицинским работником о подходящей дозировке, которая зависит от веса, а не возраста.

Рассмотрите возможные причины

Важно помнить, что жар не является заболеванием.Напротив, это симптом другой основной проблемы. В большинстве случаев проблема, вероятно, связана с инфекцией; Однако курс лечения зависит от того, какой это тип инфекции или другая проблема. Некоторые из наиболее частых причин:

  • Вирусная инфекция — Вирусы, такие как кишечная инфекция, простуда или грипп, или ветряная оспа, могут вызвать у вашего ребенка лихорадку в качестве естественной реакции на борьбу с инфекцией. Поскольку вирусы не имеют бактериальной природы, антибиотики, к сожалению, не действуют.
  • Бактериальная инфекция — Хотя бактериальная лихорадка менее типична, чем вирусная лихорадка, она может быть гораздо более серьезной инфекцией. Инфекции уха и горла, инфекции мочевыводящих путей, бактериальная пневмония или бактериальный менингит требуют применения антибиотиков для предотвращения дополнительных осложнений со здоровьем.
  • Over Bundling — Поскольку они не могут регулировать свое тело так же, как дети старшего возраста, младенцы — особенно новорожденные — могут получить жар, если они чрезмерно одеты или в теплой среде.Убедитесь, что ваш ребенок не слишком завязан дополнительными одеялами или одеждой, что приведет к повышению температуры тела. Также убедитесь, что в его комнате комфортно — не слишком жарко или холодно.
  • Иммунизация — Если вашему ребенку сделали прививку в течение последних 24 часов, у него может подняться субфебрильная температура. Не о чем беспокоиться, и для облегчения боли можно использовать соответствующие дозы ацетаминофена или ибупрофена для младенцев или детей. Но если температура не проходит более 48 часов, рекомендуется позвонить врачу или посетить центр неотложной помощи.
  • Прорезывание зубов — У вашего ребенка может развиться небольшое повышение температуры из-за прорезывания новых зубов. Может помочь протирание зубов ребенка или использование зубного кольца. Если прорезывание зубов у вашего ребенка продолжается более двух дней, обратитесь за медицинской помощью.

Точно измерьте температуру вашего ребенка

Чтобы определить, действительно ли у вашего ребенка лихорадка, необходимо правильно измерить температуру — и это начинается с правильного инструмента.Независимо от возраста вашего ребенка рекомендуется цифровой многофункциональный термометр.

Цифровой термометр не только недорогой и простой в использовании, но и самый надежный прибор для измерения температуры.

Тимпанальный (ушной) или височный (лобный) термометры не так точны, потому что они могут быть искажены из-за внешней температуры, и до сих пор мало доказательств того, что термометры-пустышки или полоски на лбу так же точны, как цифровые ректальные и подмышечные показания. Кроме того, следует вообще избегать использования ртутных термометров.Если один сломается, он подвергнет вашего ребенка его токсическому воздействию.

Есть несколько способов измерить температуру вашего ребенка цифровым термометром. Рекомендуются ректальные термометры, поскольку они дают наиболее точные показания, особенно для младенцев и детей младше 2 лет. Однако, поскольку это неинтересно для вас или вашего ребенка, может быть легче получить показания подмышек или устные показания, когда вашему ребенку четыре или пять лет и он может держать термометр под языком.

Уменьшите дискомфорт при лихорадке дома

Допустим, у вашего малыша признаки лихорадки, и вы измеряете его или ее температуру. То, что ваш термометр показывает 102ºF, не должно вызывать тревогу. Некоторые родители не знают, что более высокая температура не обязательно коррелирует с более тяжелым ребенком.

Если ваш ребенок ведет себя нормально, все еще интересуется играми и все еще бодрствует, болезнь, вероятно, не является серьезной. Кроме того, не беспокойтесь, если у него или нее нет аппетита.Пока ваш ребенок пьет и мочится нормально, при инфекциях, вызывающих лихорадку, не следует есть столько, сколько обычно. Как упоминалось ранее, более высокая температура может указывать на попытку организма бороться с инфекцией.

Если вашему ребенку кажется, что он чувствует себя некомфортно или испытывает боль, вы можете попробовать несколько вещей, чтобы снизить температуру и помочь ему или ей почувствовать себя лучше. Некоторое облегчение могут принести жаропонижающие лекарства, такие как ибупрофен (для детей старше 6 месяцев) и ацетаминофен, но есть и другие методы лечения детской лихорадки, которые могут снизить температуру:

  • Холодный компресс — Положите прохладную влажную тряпку на голову ребенка, чтобы снять жар и помочь ему отдохнуть.
  • Жидкости — Чтобы предотвратить обезвоживание и помочь организму охладиться, давайте ребенку много жидкости, включая воду, прозрачные супы, фруктовое мороженое или йогурт. Если вашему ребенку меньше 6 месяцев, грудное молоко будет увлажнять и укреплять его иммунную систему, борясь с болезнью.
  • Cool Place — Используйте кондиционер или вентилятор на низком уровне, чтобы поддерживать в комнате ребенка комфортную температуру (70-74ºF). Кроме того, старайтесь не выносить ребенка на улицу на солнце.Если вы решитесь выйти на улицу, оставайтесь в тени.
  • Легкая одежда — Снимите лишние слои одежды, чтобы ребенку было легче терять тепло через кожу. Поскольку младенцы не могут хорошо регулировать свою температуру, их сложнее охладить после перегрева с помощью нескольких слоев.
  • Теплая ванна с губкой — Помогите своему ребенку расслабиться, приняв расслабляющую ванну с губкой с теплой водой. Поскольку вода испаряется с его или ее кожи, это может временно снизить температуру.Но избегайте использования холодной воды, так как это может вызвать дрожь у ребенка и повышение температуры.

Что бы вы ни выбрали для облегчения дискомфорта, не принимайте аспирин, поскольку это может вызвать потенциально смертельное заболевание, называемое синдромом Рея.

Как показано в таблице выше, температура, при которой следует обратиться за медицинской помощью, зависит от возраста вашего ребенка. Для младенцев младше 3 месяцев необходимо как можно скорее решить проблему ректальной температуры 100,4ºF (38ºC) или выше. AAP рекомендует вам обратиться к постоянному педиатру вашего ребенка (когда вы сможете записаться на прием в ближайшее время), посетить ближайший центр неотложной помощи (в нерабочее время) или отделение неотложной помощи (когда клиники неотложной помощи закрыты, обычно в рабочие дни после 20:00 и до 8:00. ) немедленно, независимо от того, сколько сейчас времени.

Лихорадка у новорожденных является неотложной, потому что у младенцев нет признаков серьезной инфекции, как у старших, и могут потребоваться анализы (например, анализы крови или мочи, рентген грудной клетки и / или спинномозговая пункция). исключить более серьезные условия.

Вам также следует обратиться к врачу , если ваш ребенок старше 3 месяцев с температурой тела ниже рекомендуемой температуры. Например, если у вашего годовалого ребенка температура ниже 102ºF (38,9ºC), но он или она:

  • Слишком плохо, чтобы пить достаточно жидкости, или отказывается пить
  • Имеются какие-либо признаки обезвоживания (сухость во рту, слезы не могут образовываться, мочится не так часто, как обычно, менее активен).
  • Повторный понос или рвота
  • Имеется сыпь
  • Болит горло или боль в ухе
  • При мочеиспускании испытывает дискомфорт
  • Имеет лихорадку, которая приходит и уходит в течение нескольких дней, даже если она продолжается всего несколько часов каждый раз
  • Имеет сложное заболевание, такое как проблемы с сердцем, серповидноклеточная анемия, рак, муковисцидоз или диабет

Обязательно пропустите приемы неотложной помощи и педиатрические приемы, а немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи , если у вашего ребенка высокая температура и:

  • Чрезвычайно суетливый или раздражительный
  • Не перестану плакать и не успокоиться
  • Вялый или не может быть легко разбужен
  • Проблемы с дыханием
  • Имеет синий язык, губы или ногти.
  • Кажется сбитым с толку
  • Не может ходить, хромает или отказывается двигаться
  • Наклоняется вперед и пускает слюни
  • Имеет жесткую шейку
  • Сильная головная боль
  • Боль в животе
  • Имеет мягкое пятно на голове, которое выпирает или становится более запавшим
  • Появление новой сыпи или синяка (особенно фиолетового цвета)
  • Приступ, также известный как фебрильные судороги

Все учтено

Если у вашего ребенка высокая температура, значит, он не один — у младенцев и малышей повышается температура. Хотя вначале вы можете беспокоиться, просто знайте, что ваш ребенок должен вернуться к своему нормальному, буйному образу жизни в течение нескольких дней.

Вместо того, чтобы основывать тяжесть лихорадки вашего ребенка только на показаниях термометра, знайте, как ведет себя ваш малыш, поскольку это может быть более ярким признаком того, что происходит.

Кроме того, не путайте лихорадку с тепловым ударом, который вызван внешним жаром, а не инфекцией или внутренним состоянием. Когда ребенка оставляют в очень жарком месте, например, в закрытой машине или на теплом пляже летом, это может вызвать повышение температуры тела до фатального уровня.

Вы знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо. Независимо от того, являетесь ли вы молодой мамой или папой четырех лет, если вы обеспокоены, не стесняйтесь обращаться к семейному врачу за консультацией или консультацией. В вашем местном Центре неотложной помощи GoHealth есть время посещения, когда вы не можете дождаться своего основного поставщика медицинских услуг, что может быть днями. Просто воспользуйтесь удобным виджетом бронирования ниже или просто войдите!

Потому что, когда ваш ребенок снова будет улыбаться и играть, как обычно, вы сможете снова расслабиться — по крайней мере, из-за его высокой температуры!

Ознакомьтесь с нашими ценами на доплаты и посещения в тот же день, со страховкой и без нее.

GoHealth Urgent Care сотрудничает со следующими региональными поставщиками медицинских услуг:

Информация о здоровье детей: Пневмония

Пневмония — это инфекция одного или обоих легких, иногда ее называют инфекцией грудной клетки. Пневмония у детей может быть вызвана вирусами или бактериями.

Из-за инфекции небольшие дыхательные пути в легких опухают и выделяют больше слизи (липкой жидкости). Слизь блокирует дыхательные пути и снижает количество кислорода, который может попасть в организм.

Пневмония часто возникает после другой респираторной инфекции, например, простуды. Иногда могут быть осложнения, связанные с пневмонией, но это нечасто, и ваш врач будет наблюдать за вашим ребенком на предмет их возникновения.

Признаки и симптомы пневмонии

Признаки и симптомы пневмонии различаются в зависимости от возраста вашего ребенка и причины пневмонии. У детей часто бывает одно или несколько из следующего:

  • высокая температура
  • учащенное и / или затрудненное дыхание — дыхание вашего ребенка станет тяжелым, и вы можете увидеть, как ребра или кожа под шеей «втягиваются», или ноздри раздуваются, когда он дышит; младенцы могут кивать головой при дыхании
  • кашель
  • раздражительность или более сильная усталость, чем обычно
  • боль в груди, особенно при кашле
  • боли в животе или животе.

Когда обращаться к врачу

Вам следует обратиться к терапевту, если вы считаете, что у вашего ребенка пневмония. Обычно вашему ребенку не нужны никакие анализы, но иногда терапевт назначает анализ крови или рентген, чтобы диагностировать пневмонию.

Лечение пневмонии

Бактериальная пневмония

Если пневмония вашего ребенка вызвана бактериями, ему пропишут антибиотики. В легких случаях бактериальной пневмонии это лекарство можно принимать внутрь дома. У детей с бактериальной пневмонией обычно улучшение наблюдается в течение 48 часов после начала приема антибиотиков.Очень важно пройти весь курс антибиотиков, даже если ваш ребенок выглядит намного лучше. Уход будет продолжаться от 3 до 7 дней. Ваш ребенок может продолжать кашлять в течение трех недель после лечения, но это не повод для беспокойства, если ему станет лучше.

Дети, которые очень плохо себя чувствуют из-за бактериальной пневмонии, могут быть госпитализированы для введения антибиотиков непосредственно в вену через капельницу (внутривенная или внутривенная терапия). Некоторым детям также может потребоваться кислород или дополнительная жидкость.

Вирусная пневмония

Вирусная пневмония обычно не столь серьезна, как бактериальная пневмония. Однако восстановление может быть медленнее и может занять до четырех недель. Антибиотики не лечат вирусы и не назначаются при вирусной пневмонии.

Уход на дому

После того, как врач поставит вашему ребенку диагноз пневмонии легкой степени, вы обычно можете ухаживать за ним дома.

  • Вашему ребенку потребуется много отдыха.
  • Очень важно часто давать ребенку жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.Пейте воду небольшими глотками и чаще предлагайте грудное молоко или смесь.
  • Большинство детей отказываются от еды при пневмонии. Это не проблема, если они пьют жидкость.
  • Следуйте инструкциям врача по назначению антибиотиков, если они были прописаны.
  • Для детей старшего возраста может быть удобнее спать на паре подушек, а не лежать полностью горизонтально.
  • Если у вашего ребенка боли в груди или жар и он плохо себя чувствует, ему может потребоваться обезболивающее, например парацетамол или ибупрофен.Не давайте ибупрофен детям младше трех месяцев или детям с обезвоживанием. Никогда не давайте аспирин детям. См. Наш информационный бюллетень: Обезболивание для детей.
  • Не давайте лекарства от кашля. Детям с пневмонией не помогают.
  • Не позволяйте никому курить дома или рядом с ребенком.
  • Ваш врач скажет вам, нужно ли вам вернуться для проверки выздоровления вашего ребенка.

Вам следует вернуться к терапевту, если у вашего ребенка пневмония, и:

  • их дыхание затрудняется, или они начинают кряхтеть при дыхании
  • они становятся более сонными или сонными, или их трудно просыпать
  • они начинают рвать и не могут пить много
  • вы беспокоитесь о своем ребенке на любом этапе болезни или у вас есть другие вопросы.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • Вам следует отвести ребенка к терапевту, если вы считаете, что у него пневмония.
  • Если у вашего ребенка пневмония, ему нужно будет отдыхать и часто пить небольшое количество жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
  • Вашему ребенку очень важно пройти полный курс лечения антибиотиками, если они были прописаны.
  • Лекарства от кашля не помогают детям с пневмонией.

Дополнительная информация

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Как я могу предотвратить заражение ребенка пневмонией?

Держите вашего ребенка в курсе дел с помощью иммунизации и ежегодных прививок от гриппа.Лучший способ избежать пневмонии — избежать респираторных инфекций. Учите ребенка не делиться едой, напитками и столовыми приборами с другими детьми. Это может быть затруднительно для детей младшего возраста, особенно тех, кто находится в детском саду или в детских садах, поскольку они часто кладут в рот общие игрушки. В таких случаях иммунизированные дети будут иметь гораздо меньший риск заражения пневмонией. Хорошая гигиена важна для предотвращения распространения пневмонии, поэтому научите ребенка тщательно мыть руки после кашля или чихания, чтобы предотвратить распространение микробов.

Бронхи как выглядят: Бронхи — Википедия – Где находятся бронхи (проекция), строение, функции

Бронхи — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 24 ноября 2014; проверки требуют 13 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 24 ноября 2014; проверки требуют 13 правок.

Бронхи (от др.-греч. βρόγχος — «дыхательное горло, трахея» лат. bronchia) — ветви дыхательного горла у высших позвоночных (амниот) (в том числе человека). Бронхи составляют воздухоносные пути, в них не идёт газообмен (так называемое анатомическое мёртвое пространство). Их функция заключается в проведении воздушного потока в респираторные отделы (ацинусы), его согревании, увлажнении и очищении.

Дыхательное горло, или трахея, у большинства животных делится на два главных бронха. Лишь у гаттерии продольная борозда в заднем отделе дыхательного горла намечает парные бронхи, не имеющие обособленных полостей. У остальных пресмыкающихся, а также у птиц и млекопитающих бронхи хорошо развиты и продолжаются внутри лёгких.

У пресмыкающихся от главных бронхов отходят бронхи второго порядка, которые могут делиться на бронхи третьего, четвёртого порядка и т. д.; особенно сложно деление бронхов у черепах и крокодилов.

У птиц бронхи второго порядка соединяются между собой парабронхами — каналами, от которых по радиусам ответвляются так называемые бронхиоли, ветвящиеся и переходящие в сеть воздушных капилляров. Бронхиоли и воздушные капилляры каждого парабронха сливаются с соответствующими образованиями других парабронхов, образуя, таким образом, систему сквозных воздушных путей. Как главные бронхи, так и некоторые боковые бронхи на концах расширяются в так называемые воздушные мешки. У большинства птиц первые кольца бронхов участвуют в образовании нижней гортани.

У млекопитающих от каждого главного бронха отходят вторичные бронхи, которые делятся на всё более мелкие ветви, образуя так называемое бронхиальное дерево. Самые мелкие ветви переходят в респираторные бронхиолы. Респираторные бронхиолы имеют 4 порядка деления, по мере которого в их стенке появляются и альвеолы. По мере разветвления, в стенке респираторных бронхиол увеличивается количество альвеол, так респираторные бронхиолы третьего порядка представляют собой альвеолярные ходы, которые дихотомически делятся на альвеолярные мешочки. Разветвления респираторных бронхиол первого порядка называются ацинусами легкого, которые являются респираторными отделами легкого. Помимо обычных вторичных бронхов, у млекопитающих различают предартериальные вторичные бронхи, отходящие от главных бронхов перед тем местом, где через них перекидываются лёгочные артерии. Чаще имеется только один правый предартериальный бронх, который у большинства парнокопытных отходит непосредственно от трахеи. Фиброзные стенки крупных бронхов содержат хрящевые полукольца, соединённые сзади поперечными пучками гладких мышц. Слизистая оболочка бронхов покрыта мерцательным эпителием. В мелких бронхах хрящевые полукольца заменены отдельными хрящевыми зёрнами. В бронхиолах хрящей нет, и кольцеобразные пучки гладких мышц лежат сплошным слоем.

Бронхи, бронхиальное дерево, лёгкие

У человека деление трахеи на два главных бронха bronchus principales происходит на уровне четвёртого — пятого грудных позвонков[1]. Правый главный бронх толще, короче, более вертикальный, чем левый[2].

Главные бронхи многократно разветвляются, образуя бронхиальное дерево arbor bronchiale, которое насчитывает около 23 порядков ветвления. Вначале бронхи делятся согласно макроскопической структуре лёгких на долевые и сегментарные. Правое лёгкое имеет 3 доли, левое 2. Каждое лёгкое имеет по 10 сегментов. начиная с ветвей сегментарных бронхов (субсегментарные бронхи), появляется тенденция к дихотомическому делению, то есть каждый бронх разветвляется надвое. Заканчивается бронхиальное дерево терминальными бронхиолами. Терминальные бронхиолы разветвляются на респираторные бронхиолы, с которых начинаются респираторные отделы лёгких (ацинусы).

Бронхиальное дерево включает в себя:

  • долевые бронхи (топографически разделяются на вне- и внутрилёгочные части),
  • сегментарные бронхи,
  • междольковые бронхи,
  • дольковые (долька лёгкого — lobulus pulmonis (BNA)),
  • внутридольковые бронхи (несколько порядков ветвления)
  • терминальные бронхиолы.

Стенка бронхов состоит из нескольких слоев: изнутри бронхи выстланы слизистой оболочкой (внутренней), состоящей из эпителия, собственной и мышечной пластинок; подслизистой основы; фиброзно-хрящевой оболочки и адвентиции (наружная). Эпителий однослойный многорядный призматический мерцательный с бокаловидными клетками. Собственная пластинка слизистой и подслизистая основа образованы соединительной тканью и содержат секреторные отделы слизистых желез. Фиброзно-хрящевая оболочка представлена хрящевыми кольцами, соединёнными соединительной тканью (по мере разветвления и уменьшения калибра бронхов, кольца размыкаются, сменяются на островки, далее зерна хряща, и, наконец, в бронхах мелкого калибра исчезают совсем). Адвентиция образована соединительной тканью. По мере разветвления бронхов наблюдается уменьшение калибра бронхов, размыкание и уменьшение размеров хрящевых колец, утолщение мышечной пластинки, уменьшение высоты эпителия бронхов. По ходу разветвлений бронхов расположены многочисленные лимфатические узлы, принимающие лимфу из тканей лёгкого, лимфатические образования (а именно лимфатические фолликулы) присутствуют также и в стенке самих бронхов, особенно в местах разветвления. Кровоснабжение бронхов осуществляется бронхиальными артериями, отходящими от дуги и грудной части аорты, иннервация — ветвями блуждающих, симпатических и спинномозговых нервов.

  1. ↑ Бифуркация трахеи — место деления на два главных бронха (IV—V грудные позвонки).
  2. ↑ Поэтому в правый главный бронх чаще попадают инородные тела.

Где находятся бронхи (проекция), строение, функции

Бронхи являются одним из ведущих органов дыхательной системы, обеспечивающих проведение воздушных потоков в ацинусы (респираторные отделы) с их увлажнением, согреванием и очищением. С их помощью обеспечивается полноценный обмен веществ, поступление воздуха, обогащенного кислородом в легкие с его последующим выведением.

Расположение бронхов и их строение

Бронхи находятся в верхней области грудной клетки, которая обеспечивает их защиту.

Расположение бронхов

Строение бронхов

Внутреннее и наружное строение бронхов неодинаково, что обусловлено различным механизмом воздействия на их стенки. Наружный скелет (вне легкого) составляют полукольца из хрящевой ткани, преобразующиеся в связки с тонкими решетчатыми стенками на входе в легкие.

Бронхи взрослого человека, идущие от трахеи, в диаметре составляют не более 18 мм. От главного ствола влево отходят 2, а в правую сторону 3 частичных бронха. Затем они разделяются на сегменты (по 10 шт. с каждой стороны). Их диаметр уменьшается и происходит разделение на мелкие бронхиолы. При этом сегментарные хрящи распадаются на пластины, хрящевые ткани в них отсутствуют полностью. У взрослого пациента присутствует около 23 альвеолярных хода и ответвления.

Строение бронхов различается в соответствии с их порядком. По мере того, как уменьшается их диаметр, оболочки размягчаются, утрачивая хрящеватость. Однако существуют общие характеристики в виде 3 оболочек, образующих их стенки.

  1. Слизистую составляют несколько видов клеток, отвечающих за определенные функции.
  2. Бокаловидные – способствуют выработке слизи.
  3. Промежуточные и базальные – восстанавливают слизистую оболочку.
  4. Нейроэндокринные – вырабатывают серотонин. Сверху слизистая покрыта несколькими рядами реснитчатого эпителия.
  5. Фиброзно-мышечная хрящевая оболочка состоит из хрящевых (незамкнутых) гиалиновых колец, связанных фиброзной тканью.

Адвентициальную оболочку составляют неоформленные, рыхлые соединительные ткани.

Заболевания бронхов

Патологии бронхиальной системы преимущественно провоцируются нарушениями их дренажной функции и проходимости. Чаще всего встречаются следующие нарушения:

  • бронхоэктазы – характеризуются расширением бронхов, что приводит к воспалительному процессу, дистрофии и склерозу стенок. Достаточно часто на фоне воспалительного процесса развивается бронхоэктатическая болезнь, сопровождающаяся образованием гнойного процесса. Основным симптомом этого заболевания является кашель с выделением гнойного содержимого. В особо тяжелых случаях возможно легочное кровотечение;
  • хронический бронхит – это заболевание характеризуется развитием воспалительного процесса, сопровождающегося гипертрофией слизистой оболочки и ее склеротическими изменениями. Болезнь обладает длительным вялотекущим характером, присутствует кашель с мокротой, а также склонностью к обострениям и ремиссиям;
  • бронхиальная астма – эта болезнь сопровождается повышенным отделением слизи и удушьем, преимущественно в ночное время суток.

Помимо этих заболеваний достаточно часто наблюдается бронхоспазм, сопутствующий хроническому бронхиту, астматическому синдрому и легочной эмфиземе.

Строение бронхов и нижней дыхательной системы

Под органами дыхания подразумеваются легкие, но дыхательная система человека – это верхние (полость носа, в том числе околоносовые пазухи и гортань) и нижние (трахея и бронхиальное древо) дыхательные пути. Эти компоненты уникальны по своей функциональности, но все они взаимосвязаны и работают, как единое целое.

Трахея

Трахея — через трахею воздух поступает к легким. Это своеобразная трубка, ее образуют 18-20 хрящевых (неполных) колец, которые смыкаются сзади гладкомышечными волокнами. В области 4-го грудного позвонка происходит разделение на 2 бронха, которые идут к легким и образуют дерево, являющееся основой легких.

Бронхи

Диаметр первичных бронхов составляет не более 2 см. По мере того, как они входят в легкое, образуется 5 ответвлений, соответствующих легочным долям. Далее разветвление продолжается, просвет сужается, и образуются сегменты (10 справа и 8 слева). Внутреннюю бронхиальную поверхность составляют слизистые оболочки с мерцательным эпителием.

Бронхиолы

Бронхиолы – это мельчайшие бронхи с диаметром не более 1 мм. Они представляют конечный отдел воздухопроводящего пути, на котором расположена дыхательная ткань легкого, образованная альвеолами. Существуют концевые и дыхательные бронхиолы, что обусловлено местоположением ветви, относительно края бронхиального дерева.

Ацинус

На конце бронхиол расположены ацинусы (микроскопические легочные пузырьки, обеспечивающие газообмен). Достаточно много ацинусов присутствует в легочной ткани, что обеспечивает захватывание большой площади для поступления кислорода.

Альвеолы

Благодаря альвеолам кровь очищается и разносит кислород по органам и тканям, обеспечивая газообмен. Альвеолярные стенки чрезвычайно тонкие. При поступлении воздуха в альвеолы их стенки растягиваются, а при выходе из легких спадают. Размер альвеол до 0,3 мм., а площадь их охвата может составлять до 80 кв. м.

Стенки бронхов

Бронхиальные стенки составляют хрящевые кольца и гладкомышечные волокна. Такое строение обеспечивает поддержку органов дыхания, требуемое расширение бронхиального просвета и предотвращение их спадения. Внутри стенки выстланы слизистой оболочкой, а кровоснабжение осуществляется за счет артерий – коротких ветвей, образующих сосудистые анастамозы (соединения). Помимо этого, в них присутствует множество лимфоузлов, принимающих лимфу из легочных тканей, что обеспечивает не только поступление воздуха, но и его очистку от вредных компонентов.

Функция бронхов

Физиологическое назначение бронхов – это доставка воздуха в легкие и последующее его выведение наружу, очищение и дренаж, благодаря чему дыхательные пути очищаются от частичек пыли, бактерий и вирусов. При попадании в бронхи мелких инородных частиц они удаляются посредством кашля. Воздух, проходящий через бронхи, приобретает требуемую влажность и температуру.

Профилактика бронхиальных заболеваний

Для предупреждения развития болезней, связанных с дыхательной системой, требуется соблюдение профилактических мероприятий, включающих в себя правильное питание, отказ от курения, ежедневные прогулки при комфортной температуре.

Полезны дозированные физические нагрузки, закаливающие процедуры, дыхательная гимнастика, санаторно-курортное лечение, укрепление защитных сил организма и прием витаминных препаратов.

Все вышеперечисленные мероприятия способствуют укреплению и оптимизации работы дыхательной системы, тем самым оказывая положительное влияние на весь организм. Для сохранения здоровья бронхов следует учитывать их положение, строение, распределение на сегменты и части. Многое зависит от своевременности обращения за медицинской помощью. Как только пациент почувствовал малейшие нарушения со стороны дыхательной системы, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

строение, функции, заболевания, методы исследования

Бронхи. Общая характеристика

Бронхи относят к части путей, проводящих воздух. Представляя собой трубчатые ветви трахеи, они соединяют ее с дыхательной тканью легкого (паренхимой).

Бронхи

На уровне 5-6 грудного позвонка трахея делится на два главных бронха: правый и левый, каждый из которых входит в соответствующее ему легкое. В легких бронхи разветвляются, образуя бронхиальное дерево с колоссальной площадью поперечного сечения: порядка 11800 см2.

Размеры бронхов отличаются между собой. Так, правый короче и шире левого, его длина – от 2 до 3 см, длина левого бронха – 4-6 см. Также размеры бронхов различаются по половому признаку: у женщин они короче, чем у мужчин.

Верхняя поверхность правого бронха соприкасается с трахеобронхиальными лимфатическими узлами и непарной веной, задняя поверхность – с самим блуждающим нервом, его ветвями, а также с пищеводом, грудным протоком и задней правой бронхиальной артерией. Нижняя и передняя поверхности – с лимфатическим узлом и легочной артерией соответственно.

Верхняя поверхность левого бронха прилегает к дуге аорты, задняя – к нисходящей аорте и ветвям блуждающего нерва, передняя – к бронхиальной артерии, нижняя – к лимфатическим узлам.

Строение бронхов

Строение бронхов отличается в зависимости от их порядка. По мере уменьшения диаметра бронха их оболочка становится более мягкой, теряя хрящеватость. Однако есть и общие черты. Выделяют три оболочки, образующие бронхиальные стенки:

  • Слизистая. Покрыта реснитчатым эпителием, расположенного в несколько рядов. Кроме того, в ее составе обнаружены несколько разновидностей клеток, каждая из которых выполняет свои функции. Бокаловидные образуют слизистый секрет, нейроэндокринные секретируют серотонин, промежуточные и базальные принимают участие в восстановлении слизистой оболочки;
  • Фиброзно-мышечная хрящевая. В основе ее строения – незамкнутые гиалиновые хрящевые кольца, скрепленные между собой слоем фиброзной ткани;
  • Адвентициальная. Оболочка, образованная соединительной тканью, имеющей рыхлое и неоформленное строение.

Функции бронхов

Основная функция бронхов заключается в транспорте кислорода от трахеи до альвеол легких. Другая функция бронхов, за счет наличия у них ресничек и способности образовывать слизь, является защитной. Кроме того, они ответственны за формирование кашлевого рефлекса, который помогает устранить частицы пыли и иные инородные тела.

Наконец, воздух, проходя по длинной сети бронхов, увлажняется и согревается до необходимой температуры.

Отсюда ясно, что лечение бронхов при заболеваниях – одна из основных задач.

Заболевания бронхов

Одни из наиболее часто встречающихся заболеваний бронхов описаны ниже:

  • Хронический бронхит представляет собой заболевание, при котором наблюдается воспаление бронхов и появление склеротических изменений в них. Для него характерен кашель (постоянный или периодический) с выделением мокроты. Его длительность составляет не менее 3 месяцев в течение одного года, протяженность – не менее 2 лет. Велика вероятность возникновения обострений и ремиссий. Аускультация легких позволяет определить жесткое везикулярное дыхание, сопровождающееся хрипами в бронхах;
  • Бронхоэктазы представляют собой расширения, которые вызывают воспаление бронхов, дистрофию или склероз их стенок. Нередко на основе данного явления возникает бронхоэктатическая болезнь, которую характеризуют воспаление бронхов и возникновение гнойного процесса в их нижней части. Одним из основных симптомов бронхоэктатической болезни является кашель, сопровождающийся выделением обильного количества мокроты с содержанием гноя. В некоторых случаях наблюдается кровохаркание и легочные кровотечения. Аускультация позволяет определить ослабленное везикулярное дыхание, сопровождающееся сухими и влажными хрипами в бронхах. Чаще всего заболевание возникает в детском или юношеском возрастах;
  • при бронхиальной астме наблюдается тяжелое дыхание, сопровождающееся удушьем, гиперсекрецией и бронхоспазмом. Заболевание относится к хроническим, обусловлено либо наследственностью, либо – перенесенными инфекционными заболеваниями органов дыхания (включая бронхит). Приступы удушья, являющиеся основными проявлениями заболеваниями, чаще всего беспокоят пациента в ночные периоды. Также нередко наблюдаются стеснение в области груди, резкие боли в области правого подреберья. Адекватно подобранное лечение бронхов при данном заболевании позволяет снизить частоту приступов;
  • Бронхоспастический синдром (также известный как бронхоспазм) характеризуется спазмом гладких мышц бронхов, при котором наблюдается одышка. Чаще всего она носит внезапный характер и нередко переходит в состояние удушья. Ситуация усугубляется за счет выделения бронхами секрета, который ухудшает их проходимость, еще больше затрудняя вдох. Как правило, бронхоспазм является состоянием, сопутствующим некоторым заболеваниям: бронхиальная астма, хронический бронхит, эмфизема легких. 

Методы исследования бронхов

Существование целого комплекса процедур, помогающих оценить правильность строения бронхов и их состояние при заболеваниях, позволяет подобрать наиболее адекватное лечение бронхов в том или ином случае.

Одним из основных и проверенных способов является опрос, при котором отмечаются жалобы на кашель, его особенности, наличие одышки, кровохаркания и иных симптомов. Также необходимо отметить наличие тех факторов, что негативно влияют на состояние бронхов: курение, работа в условиях повышенного загрязнения воздуха и др. Особое внимание следует обратить на внешний вид пациента: цвет кожи, форма грудной клетки и иные, специфические симптомы.

Аускультация – метод, который позволяет определить наличие изменений в дыхании, включая хрипы в бронхах (сухие, влажные, среднепузырчатые и др.), жесткость дыхания и иные.

При помощи рентгенологического исследования удается выявить наличие расширений корней легких, а также нарушения в легочном рисунке, что характерно для хронического бронхита. Характерным признаком бронхоэктаза является расширение просвета бронхов и уплотнение их стенок. Для опухолей бронхов свойственно локальное затемнение легкого.

Спирография – функциональный метод исследования состояния бронхов, позволяющий оценить тип нарушения их вентиляции. Эффективен при бронхите и бронхиальной астме. В его основе – принцип измерения жизненной емкости легких, объема форсированного выдоха и иных показателей.

Где находятся лёгкие у человека ?

Изучать строение человеческого тела – это сложное, но интересное занятие, ведь изучение собственного организма помогает узнать себя, других и понять их.

Человек не может не дышать. Через несколько секунд его дыхание повторяется, потом еще через несколько, еще, еще, и так всю жизнь. Органы дыхания важны для жизнедеятельности человека. Где находятся бронхи и легкие, знать необходимо каждому, чтобы разбираться в своих ощущениях в период заболевания органов дыхательной системы.

Легкие: анатомические особенности

Строение легких довольно простое, у каждого человека они приблизительно одинаковые в норме, могут отличаться только размеры и форма. Если человек имеет удлиненную грудную клетку, легкие будут также удлиненными и наоборот.

Этот орган дыхательной системы жизненно важный, так как отвечает за обеспечение всего организма кислородом и выведение углекислого газа. Легкие являются парным органом, но они не симметричны. У каждого человека одно легкое больше второго. Правое отличается крупным размером и 3 долями, тогда как левое имеет всего 2 доли и меньше по размеру. Это связано с расположением сердца в левой стороне грудной клетки.

Где находятся легкие?

Расположение лёгких приходится на середину грудной клетки, они плотно прилегают к сердечной мышце. По форме они напоминают усеченный конус, направленный вверх. Располагаются они рядом с ключицами наверху, немного выступая за них. Основание парного органа приходится на диафрагму, которая разграничивает грудную клетку и полость живота. Лучше узнать о том, где именно находятся легкие у человека, можно при просмотре фотографий с их изображением.

Структурные элементы легких

В этом органе всего 3 важных элемента, без которых орган не сможет выполнять свои функции.

  • Бронхи.
  • Бронхиолы.
  • Альвеолы.

Чтобы знать, где в организме расположены бронхи, нужно понимать, что они – неотъемлемая часть легких, поэтому находится бронхиальное дерево там же, где и легкие, в середине этого органа.

Бронхи

Строение бронхов позволят о них говорить, как о дереве с разветвлениями. Они по своему виду напоминают разросшееся дерево с мелкими веточками на конце кроны. Они продолжают трахею, разделяясь на две основных трубки, в диаметре это самые широкие ходы бронхиального дерева для воздуха.

Когда бронхи разветвляются, где находятся мелкие воздушные ходы? Постепенно с вхождением в легкие бронхи разделяются на 5 ветвей. Правый отдел органа разделен на 3 ветви, левый на 2. Это соответствует долям легких. Затем происходят еще разветвления, при которых происходит уменьшение в диаметре бронхов, бронхи делятся на сегментарные, затем еще меньше. Это можно увидеть на фото с бронхами. Всего таких сегментов 18, в левой части 8, в правой 10.

Стенки бронхиального дерева состоят из замкнутых колец в его основании. Внутри стенки бронхов человека покрыты слизистой оболочкой. При проникновении инфекции в бронхи слизистая оболочка уплотняется и сужается в диаметре. Такой воспалительный процесс может дойти и до легких человека.

Бронхиолы

Эти воздушные ходы образуются на концах разветвленных бронхов. Самые маленькие бронхи, располагающиеся отдельно в долях легочной ткани, имеют диаметр всего 1 мм. Бронхиолы бывают:

  • концевые;
  • дыхательные.

Такое разделение зависит от того, где располагается ветвь с бронхиолами, по отношению к краям дерева. На концах бронхиол также находится их продолжение – ацинусы.

Ацинусы могут выглядеть также как ветви, но эти разветвления уже самостоятельны, имеют на себе альвеолы – самые маленькие элементы бронхиального дерева.

Альвеолы

Эти элементы считаются микроскопическими лёгочными пузырьками, которые непосредственно выполняют основную функцию легких – газообмен. Их очень много лежит в ткани легких, таким количеством они захватывают большую площадь для доставки кислорода человеку.

Альвеолы в легких и бронхах имеют очень тоненькие стенки. При простом дыхании человека кислород через эти стенки проникает в кровеносные сосуды. В потоке крови его находят эритроциты, и с красными кровяными тельцами он поступает ко всем органам.

Люди даже не задумываются о том, что будь этих альвеол немного меньше, кислорода для работы всех органов не хватало бы. Благодаря своим крошечным размерам (0,3 мм в диаметре), альвеолы охватывают площадь в 80 квадратных метров. У многих даже не найдется жилья с такой площадью, а легкие вмещают в себя ее.

Оболочки легких

Каждое легкое тщательно защищено от воздействия патологических факторов. Снаружи их защищает плевра – это особая двухслойная оболочка. Она пролегает между легочной тканью и грудной клеткой. В середине между этими двумя слоями образуется полость, которая заполняется специальной жидкостью. Такие плевральные мешки защищают легкие от воспалений и других патологических факторов. Если они воспаляются сами, такое заболевание называется плеврит.

Объем главного органа дыхательной системы

Находясь посередине тела человека, возле сердца, легкие выполняют ряд важных функций. Мы уже знаем, что они снабжают кислородом все органы и ткани. В полной мере это происходит одномоментно, но также этот орган имеет возможность запасаться кислородом, за счет находящихся в нем альвеол.

Емкость легких равна 5000 мл – это то, на что они рассчитаны. Когда человек вдыхает, он полный объем легких не использует. Обычно для вдоха и выдоха требуется 400-500 мл. Если человек захочет сделать глубокий вдох, он использует приблизительно 2000 мл воздуха. После такого вдоха и выдоха остается запас объема, который носит название функциональная остаточная емкость. Именно благодаря ей в альвеолах постоянно поддерживается необходимый уровень кислорода.

Кровоснабжение

В легких циркулирует 2 вида крови: венозная и артериальная. Этот орган дыхания очень тесно окружен разными по величине кровеносными сосудами. Самой основной является легочная артерия, которая потом постепенно делится на мелкие сосудики. В конце разветвления образуются капилляры, которые оплетают альвеолы. Очень тесное соприкосновение и позволяет производить газообмен в легких. Артериальная кровь питает не только легкие, но и бронхи.

В этом главном органе дыхания расположены не только кровеносные сосуды, но также лимфатические. В дополнение к различным разветвлениям в этом органе разветвляются и нервные клетки. Они очень тесно взаимосвязаны с сосудами и бронхами. Нервы могут создавать сосудисто-бронхиальные пучки в бронхах и легких. Из-за такой тесной взаимосвязи иногда врачи диагностируют бронхоспазм или воспаление легких по причине стресса или другого сбоя в работе нервной системы.

Дополнительные функции органа дыхания

Помимо известной функции обмена углекислого газа на кислород у легких есть еще и дополнительные функции, обусловленные их структурой и строением.

  • Влияют на кислотную среду в организме.
  • Амортизируют сердце – при травмах они защищают его от ударов и различных воздействий.
  • Выделяют вещество иммуноглобулин А, соединения против бактерий, которые защищают организм человека от инфекций вирусной этиологии.
  • Обладают фагоцитарной функцией – защищают организм от проникновения большого количества патогенных клеток.
  • Они обеспечивают поступление воздуха для разговора.
  • Принимают участие в сохранении небольшого количества крови для организма.

Формирование органа дыхания

Легкие формируются в грудной клетке эмбриона уже на 3 неделе беременности. Уже с 4 недели постепенно начинают формироваться бронхолегочные почки, из которых потом получается 2 разных органа. Ближе к 5 месяцу формируются бронхиолы и альвеолы. К моменту рождения легкие, бронхи уже сформированы, имеют нужное количество сегментов.

После рождения эти органы продолжают расти, и только к 25 годам заканчивается процесс появления новых альвеол. Это связано с постоянной необходимостью в кислороде для растущего организма.

Загрузка…

как определить и распознать первые симптомы

Бронхит ‒ это инфекционная патология, которая выражается в виде воспалительного процесса диффузного типа. Спровоцировать развитие данного заболевания могут бактериальные или вирусные агенты, но иногда причины не связаны с этим.

Для назначения грамотной терапии необходимо выяснить, что это за заболевание. Для этого нужно изучить симптоматику, причины, патогенез и различные формы поражения легких.

Содержание статьи

Характеристика заболевания

Характеристика заболевания

Бронхит ‒ это процесс воспалительного характера, который протекает в отделах бронхов. Это заболевание может быть осложнением других поражений дыхательного аппарата или протекать как отдельная нозологическая единица. Легочные ткани не повреждаются, процесс воспалительного характера затрагивает только дерево бронхов.

Оно воспаляется и повреждается на фоне затяжных патологий или под влиянием первичных факторов.

Справка! При бронхите на первом этапе появляются такие признаки, как болевой синдром в области груди, нарушение дыхательной функции, боль при откашливании, слабость во всем организме.

Факторы развития заболевания

Факторы развития заболевания

Заболевать этой патологией могут дети и взрослые. Патологический процесс возникает как первичная патология инфекционной природы. Болезнь обычно развивается под воздействием инфекционных агентов. Наиболее частыми причинами поражения бронхиального дерева являются:

  • вирусы;
  • бактериальная микрофлора;
  • микозы.

В большинстве случаев к возникновению заболевания приводят вирусы. При сниженной функции иммунной защиты вирусная инфекция активизирует условно-патогенные микроорганизмы. Данное состояние приводит к возникновению воспаления, протекающего со смешанной флорой. Определение первичного возбудителя и активных агентов является обязательным. Это помогает назначать эффективную терапию.

Микозные поражения бронхов встречаются достаточно редко: при нормальной функции иммунитета грибки не активизируются и не приводят к заболеваниям. Грибковые поражения тканей могут возникать только при сильных сбоях в иммунитете: иммунодефициты различного вида, после пройденного лечения химиопрепаратами, при терапии цитостатическими средствами онкологических заболеваний. Такое состояние может вызывать многочисленные осложнения.

К другим причинам, провоцирующим развитие заболевания в легочных тканях, относят:

  • протекание хронической патологии в отделах дыхательного аппарата;
  • продолжительное вдыхание грязного воздуха;
  • неправильное строение дыхательного аппарата.

Симптомы бронхита

Симптомы бронхита

Самым первым признаком бронхита служит выраженный кашель с выделением большого объема мокроты. Бронхи за сутки продуцируют до 30 г слизи. Она выполняет защитную функцию ‒ предупреждает повреждение бронхов, способствует их согреванию и фильтрует вдыхаемый воздух.

Также формирует местный иммунитет. При этом заболевании происходит повреждение клеток, которые составляют слизистую, и начинается процесс воспаления.

По этой причине повышается выделение секрета в несколько раз, увеличивается его вязкость. Вырабатываемая слизь мешает нормальному функционированию легких и бронхов, также служит благоприятной средой для развития микроорганизмов.

Продуцируемая мокрота имеет серовато-желтый оттенок. Иногда в ней присутствуют прожилки красного цвета. Усиление кашля происходит утром, при прогрессировании заболевания начинает доставлять дискомфорт и ночью.

В некоторых случаях слизь отсутствует, это указывает на непродуктивность кашля. При прослушивании присутствуют свистящие хрипы.

Другими отличительными признаками поражения бронхов являются:

  • трудности при дыхании;
  • характерные хрипы;
  • боль и спазмы в области горла;
  • гипертермия;
  • приступы удушья.

Разновидности заболевания

Разновидности заболевания

Патология подразделяется на две формы, которые отличаются симптоматической картиной. Бронхит бывает хроническим и острым.

Острая разновидность

Заболевание в острой форме развивается быстро и продолжается от 2 дней до нескольких недель. Человек в начале патологии страдает сухим кашлем. Затем такая симптоматика сменяется мокрым отделяемым.

Бронхит острого типа может быть обструктивным и необструктивным, в зависимости от степени нарушения проходимости оболочек слизистой. Слизь может выглядеть по-разному.

//youtu.be/hof8Zz25sF8

Хроническая разновидность

Бронхит хронического типа может появиться у разных возрастных групп. Основной причиной развития является продолжительное течение поражения органов дыхания.

При длительном воздействии раздражающих факторов на органы дыхания и ветви бронхиального дерева возникает данная разновидность патологического процесса. В роли раздражителя могут выступать: дым, газы, пыль и различные химикаты. Проявляться бронхит может по-разному.

Хроническая форма заболевания также имеет генетическую обусловленность. Вызывается это врожденным дефицитом альфа-антитрипсина у взрослого. При правильном подборе медицинских средств заболевание вылечивается до конца, а неграмотная терапия приводит к развитию затяжной формы.

Диагностика бронхита

Диагностика бронхита

Как распознать бронхит? Поставить диагноз можно только после прохождения необходимых диагностических мероприятий. При осмотре врач учитывает жалобы пациента. Основным проявлением заболевания является кашель с мокротой. Она имеет характерный цвет.

Важно учитывать, что кашель не обязательно свидетельствует о бронхите. Этот физиологический акт направлен на очистку органов дыхания.

Для того чтобы точно установить факт протекания воспалительного процесса, необходимо провести следующие исследования:

  • общий анализ крови на выявление факторов воспаления;
  • определение функции внешнего дыхания путем пневмотахометрии;
  • рентген легких, который позволяет выявить протекающие в легких процессы.

Для выявления легочной обструкции назначают:

  • осмотр горла и грудной клетки;
  • прослушивание с выявлением свистящего типа дыхания;
  • также обязательно фиксируют хрипы и делают снимок органов дыхания.

Внимание! После постановки диагноза можно приступить к лечению медикаментами, которому пациент должен следовать. При легкой форме воспаления терапия может проводиться в домашних условиях.

//youtu.be/8s-PWCmxXxY

Как осуществляется постановка диагноза?

Перед постановкой диагноза врач расспрашивает пациента, акцентируя внимание на жалобах. После чего специалист проводит осмотр, выслушивая легкие и бронхи больного. Для того чтобы исключить пневмонию, необходимо выполнить рентген. Также проводится исследование отделяемой мокроты при кашле, по данным этого анализа назначаются препараты.

Скрытый процесс распознать сложнее, для этого применяют инструментальные методы диагностики.

Прогноз и течение заболевания

Прогноз и течение заболевания

Если обратиться к врачу своевременно и приступить быстро к лечению, то прогноз будет характеризоваться благоприятным течением. Бронхит острого типа излечивается до конца примерно за 10 дней.

Острый патологический процесс развивается как индивидуальное заболевание или как осложнение другого поражения. Начинается патологический процесс с сухого кашля, который обостряется в ночное время. После перехода этого кашля в продуктивный больной начинает испытывать постоянную усталость, также присутствует гипертермия.

Внимание! Большинство признаков проходит быстро, при условии подбора грамотного лечения, но кашель может сохраняться еще некоторое время. Связано это с тем, что оболочки слизистой заживают долго. Но если кашель сохраняется больше месяца, то обращаются к врачу.

Лечение

Самостоятельно лечить бронхит категорически нельзя. Только специалист сможет выявить форму разновидности бронхита, определить тип осложнения и подобрать необходимое лечение.

В настоящее время препараты с противомикробным действием применяются в достаточно редких случаях. Исключение составляют ситуации, когда возбудитель точно определен. Также антибиотики необходимы, если возникли какие-либо осложнения.

В качестве лечения назначают:

  • вещества, улучшающие отхаркивание;
  • средства, которые уменьшают вязкость мокроты;
  • средства, стимулирующие иммунитет;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • препараты, которые подавляют кашлевой синдром;
  • антигистамины.

Хорошо зарекомендовал себя Флуифорт. Это препарат, который подавляет избыточное образование слизи в дыхательных путях, способствует ликвидации застоя вязкой, густой, трудноотделяемой мокроты, вызывающей сухой кашель. Причем делает это лучше, чем растительные средства и многие другие секретолитики. Флуифорт показан для лечения острых и хронических заболеваниях бронхов, придаточных пазух носа, при которых образуется вязкая, плохо отделяемая слизь. Мощность и быстрое начало действия Флуифорта обусловлены тем, что молекула карбоцистеина в его составе улучшена лизином. Это обеспечивает быстрое разжижение и выведение мокроты с облегчением дыхания. Действие препарата начинается в первый час после приема и сохраняется до 8 часов. Также Флуифорт нормализует структуру слизистых оболочек дыхательной системы, активизирует работу эпителия.

Эффективного средства от вирусов еще не придумано, поэтому назначают иммуностимуляторы.

Кроме медикаментов, можно производить следующие манипуляции:

  • массаж грудной клетки;
  • физиотерапевтическое воздействие;
  • физкультура;
  • ингаляции.

Профилактика

Профилактика

Дыхательная гимнастика помогает улучшить выведение мокроты и улучшить дыхательную функцию. Физиотерапевтические манипуляции помогают только на последних стадиях заболевания, когда признаки не так выражены. Долечивать патологию нужно электрофорезами и ингаляциями. Ключевым моментом в терапии бронхита является устранение первых проявлений заболевания.

Последствия

Бронхит ‒ недуг, который часто сопровождается осложнениями. Наиболее частыми являются:

  • пневмонии бронхов;
  • переход в хроническую форму;
  • обструкция отделов тканей бронхов. Такое последствие часто приводит к летальному исходу;
  • астма бронхиального типа;
  • эмфизема структур легких;
  • недостаточность сердечно-легочного типа;
  • гипертензия легочной артерии;
  • патологическое расширение бронхов.

При появлении в мокроте крови необходимо пройти исследование на туберкулез и рак.

При первых проявлениях заболевания нужно обращаться к врачу. Только он сможет определить тип патологии и подобрать правильное лечение.

Имеется ряд рекомендаций, которые помогают ускорить выздоровление:

  • питье большого количества жидкости. Это помогает разжижать мокроту и улучшает ее отхождение. Лучше выбирать теплые напитки, которые не содержат кофеин;
  • соблюдение покоя, постельный режим и постоянный отдых. Для того чтобы справиться с заболеванием, организму нужны дополнительные силы;
  • исключение из употребления острой или очень соленой пищи. Бронхит может протекать одновременно с воспалением ротовой полости, поэтому необходимо отказаться от пищевых раздражителей;
  • нанесение камфорного масла на область грудины. Эта манипуляция помогает улучшить отхождение мокроты;
  • небольшая физическая активность помогает ускорить выведение мокроты, что помогает приблизить выздоровление;
  • поддержание оптимальной влажности воздуха в комнате, в которой большинство времени проводит больной. Для этого развешивают мокрую ткань или оставляют емкости с водой;
  • исключение вредных привычек или снижение количества выкуренных сигарет;
  • при бронхите происходит нарушение терморегуляции, что провоцирует гипергидроз. По этой причине нужно одеваться по погоде и соблюдать личную гигиену.

//youtu.be/Vbt2qvJI5Y8

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ / ИНФОРМАЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ И / ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Боль в горле вирусная инфекция: Как быстро избавиться от боли в горле?

Вирусные инфекции горла: симптомы, лечение | Здоровая жизнь | Здоровье

Один из наиболее частых запросов в Сети — «Вирусные инфекции горла как лечить?». Однако врачи говорят, что начинать надо с того, что следует научиться их определять. Ведь бывают и бактериальные, и вирусные инфекции горла.

Несмотря на то что по проявлениям разница между ними не слишком большая, есть определенные различия в подходе к их лечению. Что собой представляют вирусные проблемы горла, АиФ.ru рассказал к. м. н., врач-оториноларинголог высшей категории Владимир Зайцев.

Анатомия органа

Врачи отмечают, что глотка — важный орган для иммунитета. Ведь здесь огромное количество лимфоидной ткани (комплекс клеток иммунитета — лимфоцитов и макрофагов) и рефлексогенных зон.

«Мы хватаем инфекцию именно горлом — причем как вирусную, так и бактериальную. К лимфоидной ткани в области глотки относятся небные миндалины, корень языка, язычная миндалина, на задней стенке тоже защитная ткань располагается, аденоиды, трубные валики, которые окаймляют вход в слуховую трубу», — говорит Владимир Зайцев.

Именно эта лимфоидная ткань должна вставать на пути инфекций.

«В идеале инфекция в первую очередь должна оседать на небных миндалинах. Причем неважно, какая инфекция это будет. Если система иммунитета работает нормально, все вирусы и бактерии будут своевременно утилизированы и внутрь не пойдут», — отмечает ЛОР.

Также стоит учитывать, что организм человека не стерилен — в нем есть условно-патогенная микрофлора, с которой люди годами уживаются вполне спокойно.

«Это стрептококковая флора, которая в количестве 10 в 4 степени считается нормой. Бывает, что ее стараются лечить до нуля, но такое невозможно. Также может быть стафилококковая флора, которая может то затихать, то буйствовать. Такая флора может то появляться, то уходить самостоятельно. Это обусловлено организмом человека, его иммунитетом», — говорит оториноларинголог.

Особенности вирусных инфекций горла

Вирусные инфекции — наиболее часто встречающиеся. Их гораздо больше, чем бактериальных, говорят врачи. Они легко приходят и достаточно легко уходят.

«Например, можно провести аналогию с насморком, который длится неделю, а потом сам проходит. Но если он затянулся и присоединились другие симптомы, то речь идет уже про бактериальное течение болезни», — отмечает специалист.

При этом определенное значение имеет то, какой вирус подцепил человек.

«Вирусы бывают полегче и поагрессивнее. В первом случае мы имеем в виду ДНК-вирус, который обладает клеточной оболочкой, его легче разрушить. А РНК-вирус встраивается в цепочку, в организм человека, бороться с ним сложно, но можно. Вирусные инфекции распознать не так сложно. Например, дети пошли в школу, все здоровые, через две недели начали болеть массово — это с большой долей вероятности вирус», — объясняет Владимир Зайцев.

Самые распространенные вирусные инфекции горла

Врачи составили список наиболее распространенных вирусных инфекций, поражающих горло. Итак, это тонзиллит, который может быть и бактериальным. При осмотре специалисты заметят увеличение и покраснение миндалин, также их поверхность может быть покрыта мутным налетом.

Еще одна распространенная инфекция — фарингит, когда поражается глотка, отмечается першение и сухость. Влекут за собой такие вирусные инфекции боли в горле, а также покашливания.

Третьим номером выделяют ларингит — вирусные инфекции, кашель при которых самый яркий симптом. Голос становится грубым, а иногда и вовсе уходит в хрипящий или пропадает. Все дело в том, что здесь в воспалительный процесс вовлекаются связки.

Чем лечить вирусные инфекции горла

По словам ЛОР-врача, самое главное — вовремя начать лечение, чтобы не вызвать осложнений в виде бактериальных инфекций.

Как бороться с вирусом:

  1. Обильное питье.
  2. Прием витамина С.
  3. Щадящая диета — исключаем все горячее, травмирующее глотку и т. д.
  4. Для снятия боли в горле стоит использовать оральные антисептики. И если буквально с первых применений становится лучше, то это 100% вирус.

Профилактика вирусных инфекций горла

А чтобы не задаваться вопросом, «чем лечить вирусные инфекции горла», стоит побеспокоиться о профилактике.

«Закаливание, например, помогает укрепить иммунитет, в том числе и местный. Одеваться нужно по погоде и стараться быть в условиях гипотермии, то есть так: ноги в тепле, голова, шея, а вот тело само — не обязательно. Спать нужно с приоткрытым окном. Допускается использовать и скандинавскую методику закаливания, когда мы замораживаем сок — лучше цитрусовый — и потом эти кубики льда рассасываем потихоньку. Дополнить все можно правильным питанием и более длительным и частым пребыванием на свежем воздухе. Тогда и иммунитет будет крепким, и болезни не будут цепляться», — заключает специалист.

Необходимо проконсультироваться с врачом

Боль в горле – всё не просто…

Затрудненное глотание, боль, неприятные выделения…. Болезни горла сильно портят жизнь.

Даже в теплое время года от небольшой простуды болит горло, заложен нос. Симптомы заболевания разнообразны, лекарства многочисленны. Как правильно лечить горло, и почему необходима консультация отоларинголога?

Горло – чувствительный орган

Жжение, чувство задыхания, сильная боль даже при глотании слюны – симптомы неприятны, потому что горло является зоной с многочисленными нервными окончаниями. ЛОР врач проводит диагностику и устанавливает причину болезненных ощущений.

Лор врач назначает соответствующее лечение:

  • При раздражении от курения, легком переохлаждении помогают домашние полоскания и травяные настои
  • При фарингите или ангине назначаются нужные лекарства, антибиотики

Болит горло: вирусная или бактериальная инфекция?

Инфицированное горло лечится по-разному в зависимости от возбудителя болезни:

  • Вирусная инфекция лечится полосканиями, сиропами
  • При бактериальной инфекции часто бывают необходимы антибиотики для полного излечения
  • Лечение антибиотиками должно выполняться полностью, даже если улучшение наступает сразу
  • Ангина, вызванная стрептококком, может дать тяжелые последствия, если она сразу не лечится антибиотиками

Когда необходима врачебная консультация?

Если боль в горле не прекращается в течение 24 – 48 часов, необходима консультация лора. Кроме того, врач вызывается на дом, если:

  • Поднялась температура
  • Горло стало красным или появились белые точки
  • Трудно глотать
  • Болит и кружится голова
  • В горле першит
  • Появился сухой или влажный кашель

Необходимо обратиться к врачу при контакте с заболевшими. В общественных учреждениях и общественном транспорте легко заразиться.

Визит к врачу обязателен для:

  • Беременных и кормящих женщин
  • Детей от 0 до 3 лет
  • Пожилых людей
  • Для тяжелобольных, имеющих другую патологию.

Болезни горла и их признаки

Учитывая характер боли и сопутствующие симптомы, отоларинголог ставит диагноз:

  • При ангине горло болит с обеих сторон, особенно при глотании. Красные миндалины увеличиваются в размере.
  • Трахеит проявляется раздражением в середине горла, ниже миндалин. Кажется, что в горле застряли крошки. Присутствует сухой болезненный кашель.
  • Фарингит не поражает миндалины, а сопровождается сильным насморком. Выделения выливаются в глотку и вызывают кашель с мокротой.
  • Ларингит является воспалением голосовых связок. Пропадает голос, но болевых ощущений нет
  • Микозы, вызванные грибком, афты и герпес могут распространяться до горла и вызывать боль.
  • Рефлюкс содержимого желудка вызывает раздражение горла. Часто сопровождается кашлем.
  • Увеличение щитовидной железы может быть причиной неприятных ощущений в области шеи.

Постоянно или часто болит горло: лечение сильной боли

Инфекции верхних дыхательных путей часто беспокоят не только детей, но и взрослых. Боль в горле – одна из самых распространенных причин обращения за помощью к врачу или фармацевту. Часто болит горло при болезнях, которые затрагиваю организм в целом – например, острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Симптомы могут быть разными: это и боль, и чувство жжения, сухости, а также покраснение слизистой, отек, затруднения при глотании, охриплость, потеря голоса. Причины появления этих симптомов разные, но все они требуют лечения. Если не принимать меры, инфекция может распространиться и привести к осложнениям.

Причины боли в горле

Одна из наиболее частых причин появления жалоб на плохое самочувствие – вирусная инфекция. Она вызывает болезни горла у взрослых в 90% случаев. Сильные болезненные ощущения вызывают респираторные вирусы (аденовирусы, вирусы гриппа или герпеса).

Значительно реже причиной болей в горле оказывается бактериальная инфекция. Если организм ослаблен или вирусная инфекция атакует организм достаточно длительное время без адекватного лечения, к вирусам могут присоединиться бактерии. Чаще всего «виновниками» болей в горле становятся стрептококки (они приводят к развитию тяжелых форм тонзиллита) и стафилококки. Подобные инфекции обычно вылечивают с помощью антибиотиков широкого спектра действия.

Еще одна причина возникновения боли в горле – дрожжеподобные грибки рода Candida. Кандидоз относительно редко поражает горло, обычно это случается при ослабленном иммунитете. Грибковая инфекция может появиться при нарушении микрофлоры полости рта (часто это бывает после приема антибиотиков), а также после курса химиотерапии.

К появлению боли в горле приводят не только различные инфекции, но и другие причины. Это раздражение слизистой из-за слишком холодного или слишком горячего воздуха, применения сосудосуживающих капель в нос, химического раздражения, курения и т.п. И такую боль помогут устранить современные препараты.

Чем лечить сильную боль в горле

Способы лечения и выбор препарата для лечения боли в горле зависит от нескольких факторов. Прежде всего это причина, из-за которой появились неприятные ощущения. Если это бактериальная инфекция, то скорее всего врач выпишет для ее лечения антибиотики. В остальных случаях достаточно использовать противовирусные или антигрибковые средства, а также препараты с компонентами, устраняющими воспаление, отек и болевой синдром.

Для устранения боли в горле существуют разные формы лекарств: спреи, таблетки для рассасывания, растворы для полосканий. Лучше всего выбрать такой препарат, который будет обладать комплексным действием, снимет боль и воспаление и сохранит эффект от использования на продолжительный период времени.

Септолете® тотал – комплексное решение при боли в горле
Не знаете, чем лечить боль в горле при глотании или вызванную ангиной, гриппом, ОРВИ? Новый препарат для лечения боли в горле уже в продаже. Комплексное лечение воспаления и покраснения горла – это Септолете® тотал.

Таблетки для рассасывания удобны в применении у взрослых и детей, обладают приятным вкусом и не содержат сахара, поэтому могут назначаться больным сахарным диабетом. Септолете® тотал обеспечивает быстрое и эффективное лечение, так как содержит два активных компонента. Антисептик и нестероидное противовоспалительное средство быстро поможет если першит в горле или пропал голос. Септолете® тотал быстро устраняет болевые ощущения и борется с причиной инфекции, воздействуя на вирусы, бактерии и грибы.

Создано экспертами по заказу ООО «КРКА ФАРМА»

Когда простуда «Берет за горло», – Максиколд® Лор: Убивает микробы, облегчает симптомы

02.02.2017

Боль в горле является одним из наиболее характерных и ярких симптомов, сопровождающих инфекционно-воспалительные заболевания гортани и глотки. Интенсивность болевых ощущений при фарингите, тонзиллите и тонзиллофарингите зачастую бывает настолько выраженной, что ограничивает прием не только твердой пищи, но даже жидкости.

С наступлением осеннего-зимнего сезона простудных заболеваний в аптеках все чаще можно услышать типичный запрос покупателей: «ЧТО-НИБУДЬ ОТ БОЛИ В ГОРЛЕ». Возможно, симметрично запросам клиентов, и аптечная категория средств, применяемых при лечении инфекционно-воспалительных процессов в горле, также носит условное название «ОТ БОЛИ В ГОРЛЕ».

Вместе с тем стоит знать, что боль, отек, воспаление и покраснение в горле представляют собой лишь внешние проявления болезни, т.е. являются ее симптомами. Тогда как истинной причиной проблемы являются болезнетворные микроорганизмы – бактерии, вирусы или грибки.

При этом вопреки расхожему мнению о преобладающей роли бактерий в развитии заболеваний горла, ведущая роль все же принадлежит вирусным агентам, а самой распространенной формой острого воспаления слизистой оболочки глотки является катаральный вирусный фарингит при ОРВИ. Согласно проведенным исследованиям до 70% фарингитов обусловлены вирусами, среди которых отмечают риновирусы, коронавирусы, респираторно-сенцитиальный вирус, аденовирус, вирус гриппа и парагриппа1. Именно в следствие попадания респираторных вирусов на поверхность слизистой глотки и проявления ими своей активности связано последующее развитие симптомов инфекции. При этом вирусное инфицирование зачастую является лишь первой фазой заболевания, «прокладывающей путь» для последующей бактериальной инфекции.

Поэтому при выборе средства «от боли в горле», всегда необходимо уточнять наличие у него антимикробной активности и в первую очередь – способность оказывать противовирусное действие. Оптимально если лекарственный препарат обладает широким спектром антимикробного действия, проявляя активность сразу в отношении всего возможного спектра патогенов, поражающих горло, — вирусов, бактерий и грибков. Одним их таких препаратов является спрей МАКСИКОЛД® ЛОР.

Препарат обладает широким спектром антибактериального и противогрибкового действия, в частности в отношении грамположительных бактерий и грибов рода Candida. Также МАКСИКОЛД® ЛОР может оказывать эффект при лечении инфекций, вызванных, например, Pseudamonas aeruginosa или Proteus. Но самое главное, в соответствии с обновленной инструкцией по медицинскому применению, спрей МАКСИКОЛД® ЛОР активен и в отношении вирусов гриппа А, респираторно-синцитиального вируса (РС-вирус), вируса простого герпеса 1-го типа, поражающих респираторный тракт.

Исследования, проведенные с активным действующим веществом МАКСИКОЛД® ЛОР – гексэтидин, свидетельствуют о его способности уничтожать до 99% микробов2, в том числе локализованных внутри микробных ассоциаций и биопленок3. Подавляя рост и размножение микробов в горле, спрей МАКСИКОЛД® ЛОР способствует предотвращению распространения инфекции в нижние дыхательные пути. Важно отметить, развитие устойчивости микроорганизмов к действующему веществу препарата не наблюдалось.

Гексэтидин хорошо адгезируется на слизистой оболочке, что способствует обеспечению стойкого эффекта и продолжительной активности после разового применения спрея МАКСИКОЛД® ЛОР до 12 часов.

Благодаря свойствам молекулы, спрей МАКСИКОЛД® ЛОР обладает комплексным действием:

  • активно борется с инфекцией, являющейся непосредственной причиной покраснения и воспаления в горле;
  • уменьшает выраженность симптомов, оказывая обволакивающее, обезболивающее и дезодорирующее действие.

Подробнее ознакомиться с информацией о лекарственном препарате спрей МАКСИКОЛД® ЛОР можно на сайте: maxicold. ru.

  1. Лопатин А.С. Лечение острого и хронического фарингита, РМЖ №16, 2001 г., стр.694
  2. Bulletin of Experimental Biology and Medicine 2016, Jan, 160 (3):353-6// Бюллетень экспериментальной биологии и медицины, 2016, январь, 160 (3):353-6
  3. Геппе Н.А., Дронов И.А. Роль местных антимикробных средств в терапии тонзиллофарингита у детей // Доктор.ру. 2012. № 9 (77). С. 11–15. (для МНН: гексэтидин)

Как вылечить больное горло — причины, диагностика и лечение

Почему грипп и ОРВИ начинаются с боли в горле?

Острые респираторные инфекции являются важной социальной проблемой. Грипп и ОРВИ – это постоянные спутники осенне-зимнего периода. Большинство жителей городов имеют слабый иммунитет вследствие постоянных стрессов и неблагоприятной экологической ситуации. Вирусы попадают в организм через слизистую полости рта и носа, именно поэтому полость носа и горло должны обладать мощными системами обороны. Основным фактором защиты является слизь, которая богата защитными веществами, такими как лизоцим и секреторный иммуноглобулин. Но если все же какому-то патогену удается пробраться через все защитные механизмы, то он оседает на клетках слизистой горла и начинает их разрушать, выделяя токсины. Проникновение вируса происходит через слизистую оболочку носоглотки, поэтому заболевание часто начинается с боли в горле и/или заложенности в носу. А дальше появляется шанс получить температуру, кашель, и осложнения в виде ангины или проблемы с суставами.

Как лечить простуду?

В первую очередь, при первых проявлениях простуды нужно помнить о лекарственных средствах, действующих непосредственно на причину заболевания — вирус. Кроме того препарат должен обладать иммуномодулирующим действием, то есть в терапевтических дозах восстанавливать функции иммунной системы. Не следует путать иммуномодуляторы с иммуностимуляторами, вторые усиливают иммунный ответ, что может приводить к истощению иммунитета. И самое главное — надо начать лечиться вовремя — пока вирус еще можно «остановить». Наилучший способ помочь собственной иммунной системе подавить вирус, как только он появился, проник в организм. Это можно сделать с помощью иммуномодуляторов. Препараты этой группы укрепляют иммунитет и помогают ему уничтожать не только вирусы, но и выделяемые ими токсины.

Что такое симптоматическая терапия?

Если вы заболели ОРЗ или гриппом, вам поможет симптоматическая терапия: жаропонижающее, средство от боли в горле и капли в нос. Если вы занимаетесь самолечением и в течение трех дней не чувствуете улучшения — обратитесь к врачу. Вирусные инфекции могут способствовать развитию таких осложнений как: бронхит и пневмония, а у детей ОРЗ может осложниться отитом (воспалением среднего или наружного уха), который очень тяжело переносится ребенком. Именно поэтому, начинать лечение надо при первых симптомах. Это позволит привести собственную иммунную систему в состояние повышенной готовности, когда она активно защищается от любой инфекции.

Препарат Гексализ: состав и действие

К таким препаратам относится Гексализ, разработанный французскими фармакологами компании Лаборатория Бушара. Препарат выпускается в виде таблеток для рассасывания и обладает приятным лимонным вкусом.

Гексализ действует одновременно на все причины воспалительных и инфекционных заболеваний горла и полости рта: вирусы и бактерии за счет входящего в его состав активного компонента биклотимол, кроме того биклотимол оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Помимо биклотимола, в состав Гексализа входит лизоцим и эноксолон.

Лизоцим – это естественный фактор защиты организма. Этот природный фермент находится в слюне, слезах, в слизистой желудочно-кишечного тракта и в грудном молоке. Лизоцим также разрушает микробную клетку, подавляет рост бактерий, уничтожает вирусы и уменьшает уровень воспаления¹.

Третий компонент эноксолон – оказывает противовирусное действие, препятствует дальнейшему проникновению вирусов в организм и стимулирует естественный защитный механизм слизистой.

Эффективность Гексализа

С помощью препарата Гексализ можно вовремя предотвратить риск развития ОРЗ и его осложнений. Комплексное действие препарата Гексализ обеспечивает не только борьбу с инфекцией и воспалением в горле и полости рта, но и обладает доказанным местным иммуномодулирующим и противорецидивным действием². Препарат разрешен к применению у взрослых и детей старше 6 лет.

Достаточно рассасывать по одной таблетке «Гексализа» через каждые 4 часа детям начиная с 6 лет, а взрослым дозу препарата надо увеличить до одной таблетки каждые 2 часа в день, чтобы избавиться от вирусов и воспаления.


  1. «Оценка эффективности местной терапии острых фарингитов у детей препаратами, содержащими биклотимол» Ю.Л. Солдатский, Е.К. Онуфриева, Ю.В. Стрыгина, Н.В. Щепин, С.Ф. Гаспарян. Педиатрическая фармакология – 2007- том 4 — №3 – стр. 80-83

  2. «Оценка эффективности препарата гексализ в лечении острого фарингита» Арефьева Н. А., Васяева А. А., Азнабаева Л. Ф. Материалы XVIIIсъезда оториноларинголов России 2011

Возбудители острых респираторных инфекций

Возбудители острых респираторных инфекций попадают в дыхательные пути при вдыхании мельчайших капель, содержащих вирусные или бактериальные частицы.

Источники инфекции – заболевшие или носители инфекций.

Возбудители острых респираторных инфекций, в основном, вирусы, бактерии. Определить природу инфекции и назначить адекватное лечение может только врач.

Знать причину инфекции важно для предупреждения различных осложнений, порой опасных для жизни.

Наибольшую опасность для жизни по частоте осложнений представляет вирус гриппа, но стоит помнить, что для людей с иммунодефицитными состояниями, а также новорожденных детей, беременных женщин и пожилых людей опасность может представлять даже безобидная инфекция.

Наиболее распространённые возбудители острых респираторных инфекций в осенне-зимний период – вирусы гриппа А,В,С , вирусы парагриппа, аденовирусы, коронавирусы и др.

Грипп – начинается внезапно, температура тела, как правило, высокая, осложнения развиваются часто и быстро, в некоторых случаях молниеносно. Среди осложнений чаще всего выявляются пневмония, отит, миокардит и перикардит.

Все эти осложнения опасны для жизни и требуют немедленного лечения.

Респираторно-синцитиальный вирус (Human orthopneumovirus) вызывает инфекции легких и дыхательных путей. Большинство детей хотя бы один раз были заражены вирусом к 2 годам. Респираторно-синцитиальный вирус также может инфицировать взрослых.

Симптомы заболевания у взрослых, а также детей обычно легкие и имитируют простуду, но в некоторых случаях инфицирование этим вирусом может вызвать тяжелую инфекцию. В группе риска недоношенные дети, пожилые люди, новорожденные и взрослые с заболеваниями сердца и легких, а также с иммунодефицитными состояниями.

Метапневмовирус (Human metapneumovirus) вызывает инфицирование верхних дыхательных путей у людей всех возрастов, но чаще всего встречается у детей, особенно в возрасте до 5 лет.

Симптомы включают насморк, заложенность носа, кашель, боль в горле, головную боль и лихорадку. У очень небольшого числа людей может появиться одышка.

В большинстве случаев симптомы проходят самостоятельно через несколько дней.

Риску развития пневмонии после этой инфекции, особенно подвержены лица старше 75 лет или с ослабленной иммунной системой.

 Риновирусная инфекция 

Риновирус (Rhinovirus) — наиболее распространенная причина инфекции верхних дыхательных путей.

Часто как осложнение риновирусной инфекции развиваются ангины, отиты и инфекции пазух носа. Также риновирусы могут вызывать пневмонию и бронхиолит.

Осложнения риновирусной инфекции, как правило, возникают среди ослабленных лиц, особенно у пациентов с астмой, младенцев, пожилых пациентов и пациентов с ослабленным иммунитетом. В большинстве случаев риновирусная инфекция запускает обострение хронических заболеваний.

Аденовирусная инфекция (Adenoviridae) — группа острых вирусных заболеваний, проявляющихся поражением слизистых оболочек дыхательных путей, глаз, кишечника и лимфоидной ткани преимущественно у детей и лиц молодого возраста.

Дети чаще болеют аденовирусной инфекцией, чем взрослые. Большинство детей переболеют, по крайней мере, одним типом аденовирусной инфекции к тому времени, когда им исполнится 10 лет.

Аденовирусная инфекция быстро распространяется среди детей, дети часто касаются руками лица, берут пальцы в рот, игрушки.

Взрослый может заразиться во время смены подгузника ребенку. Также инфицирование аденовирусной инфекцией возможно при употреблении пищи, приготовленной кем-то, кто не вымыл руки после посещения туалета, или, плавая в воде бассейна, который плохо обрабатывается.

Аденовирусная инфекция обычно протекает без осложнений, симптомы проходят через несколько дней. Но клиническая картина может быть более серьезной у людей со слабой иммунной системой, особенно у детей.

Среди вирусных инфекций, вызывающих респираторные инфекции также выделяют коронавирусную, бокавирусную инфекцию. Все перечисленные вирусные инфекции имеют схожую клиническую картину и риск развития осложнений среди ослабленных лиц.

Среди бактериальных возбудителей острых респираторных инфекций особую эпидемическую опасность представляют следующие:

Инфекция, вызванная Mycoplasma pneumoniae — это тип «атипичных» бактерий, которые обычно вызывают легкие инфекции дыхательной системы. Фактически, пневмония, вызванная M. Pneumoniae, слабее, чем пневмония, вызванная другими микроорганизмами. Наиболее распространённый тип заболеваний, вызываемых этими бактериями, особенно у детей, — трахеобронхит. Симптомы часто включают усталость и боль в горле, лихорадку и кашель. Иногда M. pneumoniae может вызвать более тяжелую пневмонию, которая может потребовать госпитализации.

Инфекция, вызванная Сhlamydia pneumoniae — существенная причина острых респираторных заболеваний как нижних, так и верхних отделов органов дыхания, и составляет примерно 10% случаев внебольничных пневмоний.

Бактерии вызывают заболевание, повреждая слизистую оболочку дыхательных путей, включая горло, дыхательные пути и легкие.

Пожилые люди подвергаются повышенному риску тяжелого заболевания, вызванного инфекцией C. pneumoniae , включая пневмонию.

Места повышенного риска инфицирования:

Инфекция, вызываемая бактериями Streptococcus pneumoniae — пневмококковая инфекция («пневмококк»). Эти бактерии могут вызывать многие виды заболеваний, в том числе: пневмонию (воспаление легких), отит, синусит, менингит и бактериемию (инфицирование кровотока). Пневмококковые бактерии распространяются воздушно-капельным путем: через кашель, чихание и тесный контакт с инфицированным человеком.

Симптомы пневмококковой инфекции зависят от локализации возбудителя. Симптомы могут включать лихорадку, кашель, одышку, боль в груди, скованность шеи, спутанность сознания и дезориентацию, чувствительность к свету, боль в суставах, озноб, боль в ушах, бессонницу и раздражительность. В тяжелых случаях пневмококковая инфекция может привести к потере слуха, повреждению мозга и летальному исходу.

Большему риску инфицирования подвержены путешественники, при посещении стран, где пневмококковая вакцина не используется регулярно.

Некоторые люди чаще заболевают пневмококковой инфекцией. Это взрослые в возрасте 65 лет и старше и дети младше 2 лет. Люди с заболеваниями, которые ослабляют иммунную систему, такие как диабет, болезни сердца, заболевания легких и ВИЧ / СПИД, а также лица, которые курят или страдают астмой, также подвергаются повышенному риску заболеть пневмококковой инфекцией.

Возбудитель гемофильной инфекции — Haemophilus influenzaе.

Гемофильная инфекция характеризуется поражением

В детском возрасте гемофильная инфекция протекает часто с поражением верхних дыхательных путей, нервной системы, у взрослых чаще встречается пневмония, вызванная гемофильной палочкой.

Летальность вследствие гнойного менингита достигает 16-20% (даже при своевременной диагностике и правильном лечении!).

 Профилактика острых респираторных заболеваний 

Наиболее эффективным методом профилактики является специфическая профилактика, а именно введение вакцин.

Путем вакцинации возможно предупреждение пневмококковой, гемофильной инфекций, а также гриппа.

Вакцинация проводится в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»

Вакцинация детей против пневмококковой инфекции проводится в плановом порядке, в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, в возрасте 2 месяца (первая вакцинация), 4,5 месяца (вторая вакцинация), 15 месяцев – ревакцинация, а также в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям — детей в возрасте от 2 до 5 лет. Также вакцинация против пневмококковой инфекции показана призывникам (во время осеннего призыва).

Вакцинация против гемофильной инфекции:

Первая вакцинация детей групп риска проводится в возрасте 3 месяцев, вторая в 4,5 месяцев, третья – 6 месяцев. Ревакцинация проводится детям в возрасте 18 месяцев.

Вакцинация против гриппа проводится ежегодно в предэпидемический период.

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, а также в соблюдении принципов здорового образа жизни.

Принципы здорового образа жизни:

  • здоровое (оптимальное) питание
  • достаточная физическая активность соответствующая возрастной группе

  • отсутствие вредных привычек

  • закаливание

  • полноценный сон

Для профилактики респираторных инфекций в период подъема заболеваемости целесообразно использовать барьерные средства предотвращения инфекций, а именно медицинские маски или респираторы.

В очагах инфекции необходимо проводить дезинфекционные мероприятия – влажную уборку с дезраствором.

Заболевший должен быть изолирован, контакты с заболевшим должны быть сведены к минимуму.

 Правила личной гигиены 

Регулярное мытье рук, особенно после посещения общественных мест, поездок в общественном транспорте, перед приемом пищи.

Если мыло и вода недоступны, необходимо использовать антибактериальные средства для рук (содержащим не менее 60% спирта) — влажные салфетки или гель.

Не следует прикасаться к глазам, носу или рту. Если в этом есть необходимость, — убедитесь, что ваши руки чисты.

При кашле или чихании важно прикрывать рот и нос одноразовой салфеткой (после чего она должна быть выброшена) или рукавом (не руками).

Важно избегать близких контактов, таких как поцелуи, объятия или совместное использование посудой и полотенцами с больными людьми.

 Во избежание распространения инфекции, в случае инфицирования – вызовите врача и оставайтесь дома! 

Можно ли посещать баню с больным горлом

Все мы знаем, что к посещению бани существуют определенные противопоказания, и в этом нет ничего удивительного, ведь парилку некоторые специалисты даже относят к физиотерапевтическим методам лечения, а у любого подхода к терапии есть как свои показания, так и противопоказания.

Является ли больное горло противопоказанием для посещения бани? Давайте попробуем разобраться в этом вопросе, чтобы понимать, стоит ли идти и париться, если у вас болит или першит горло? Поможет ли такой подход быстрее излечиться? Или он, напротив, может только усугубить заболевание?

 

Чтобы ориентироваться в ответах на все эти вопросы лучше, необходимо сразу оговорить, что боль в горле может быть следствием самых разных заболеваний. Так, зачастую она связана с тонзиллитом – воспалением небных миндалин. Такое заболевание также широко известно в народе как ангина.

В то же время боль в горле может быть и следствием воспаления глотки – фарингита. Причем тонзиллит и фарингит нередко сочетаются, заболевание носит комбинированный характер. Нередко боль в горле связана не с бактериальной, а с вирусной инфекцией. Например, она может наблюдаться при аденовирусной инфекции или парагриппе.

Посещение бани при ангине
Ангина – системное заболевание, при котором очаг инфекции расположен в небных миндалинах, при этом наблюдается не только боль в горле, но и повышение температуры тела, имеет место выраженная слабость

Вполне понятно, что при таком заболевании посещение парилки не только не принесет пользы, но и будет опасным. Компенсаторные механизмы могут просто не выдержать подобной нагрузки: когда повышена не только температура тела, но и происходит выраженное воздействие высоких температур извне.

Улучшение кровообращения, которое происходит из-за расширения сосудов, может только способствовать распространению инфекции по всему организму. Вполне понятно, что ничего хорошего это не даст.

Фарингит и посещение бани
В отличие от ангины, фарингит вызывают другие бактерии, менее опасные в плане развития ревматических осложнений. Однако, по большому счету, при фарингите также не рекомендуется посещать парилку, примерно по тем же причинам.

В то же время следует отметить, что фарингит зачастую проявляется исключительно местными симптомами (болью в горле), без слабости, повышения температуры и серьезных изменений в организме. Лечить его легче и быстрее, а прогревание горла, как считается, может принести неплохие плоды, но для этого используется УВЧ и другие физиотерапевтические процедуры, а вот от посещения парилки до полного выздоровления все же лучше отказаться.

Вирусные инфекции
Высокие температуры могут способствовать гибели вирусных инфекций. Именно поэтому многие врачи обращают внимание, что прогревание и отказ от приема препаратов, которые снижают температуру тела, могут способствовать скорейшему выздоровлению.

Но это далеко не значит, что баня в данном случае является хорошим решением. Во-первых, вирусные инфекции высоко контагиозны, поэтому, посетив баню, вы можете стать источником вируса для десятков других людей. Во-вторых, ОРВИ также нередко сопровождается подъемом температуры тела, причем значительным. А при наличии лихорадки посещать парилку уж точно не стоит.

Поэтому посещение бани не следует считать методом лечения «больного горла». Скорее, регулярное пребывание в парилке – это прекрасный метод предупредить появление любой из перечисленных выше патологий благодаря укреплению иммунитета и общего тонуса организма.

Источник 

Болезнь (фарингит): причины и методы лечения

Обзор

Что такое ангина?

Когда у вас раздражение, воспаление, царапание, боль или очень сухое горло, это называется болью в горле. Ваше горло может болеть из-за бактериальной или вирусной инфекции, аллергии или раздражителей, кислотного рефлюкса, чрезмерной вокальной нагрузки и напряжения или даже слишком длительного сна с открытым ртом.Боль может усиливаться при глотании.

В зависимости от того, что вызывает боль в горле, вы можете облегчить боль и раздражение, выпив теплые жидкости или приняв леденцы для горла. Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией, обычно проходит сама по себе после нескольких дней отдыха. Инфекция горла, вызванная бактериями, называется стрептококковой инфекцией. Ваш врач может назначить антибиотики, чтобы убить бактерии.

Возможные причины

Что вызывает боль в горле?

Многие состояния и факторы вызывают боль в горле, также называемую фарингитом.Вы можете почувствовать боль и раздражение в любом месте задней части рта, на миндалинах и внизу шеи. У вас также может быть высокая температура, увеличение лимфатических узлов на шее, головная боль или боль в ухе.

Общие причины боли в горле включают:

  • Вирусная инфекция: Чаще всего ангина возникает в результате вирусной инфекции, такой как грипп или простуда. Боль в горле также возникает при заболеваниях рук, ног и рта (вызываемых вирусом Коксаки) и мононуклеозе (вызываемых вирусом Эпштейна-Барра).В зависимости от типа вируса симптомы обычно проходят сами по себе в течение недели или 10 дней. Некоторые вирусы вызывают симптомы на несколько месяцев (например, «моно»). Антибиотики не действуют на вирусы.
  • Тонзиллит: Миндалины — это два небольших образования мягких тканей в задней части горла. Они задерживают микробы, вызывающие заболевание. Тонзиллит возникает при инфицировании и воспалении миндалин. Бактерии и вирусы могут вызвать тонзиллит.
  • Бактериальная инфекция: Стрептококковая инфекция — это инфекция, вызываемая группой бактерий, называемой группой A Streptococcus . Симптомы стрептококка включают лихорадку и красные опухшие миндалины. Ваш врач может назначить антибиотики для лечения ангины. Менее распространенные причины бактериальной ангины включают хламидиоз, гонорею и коринбактерии.
  • Аллергия: Аллергия на пыльцу, пылевых клещей, домашних животных или плесень может вызвать сухость и царапание в горле. Боль в горле из-за аллергии возникает из-за постназального подтекания (когда слизь из носа стекает по задней стенке горла). Слизь раздражает горло и вызывает боль.
  • Кислотный рефлюкс: Люди с заболеванием, называемым гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), чувствуют жжение и боль в горле. Эта боль, называемая изжогой, возникает, когда кислота из желудка попадает обратно в пищевод. Пищевод — это трубка, по которой пища переносится из горла в желудок.
  • Чрезмерное употребление или раздражители: Крики, крики, пение без правильной формы или слишком много разговоров без отдыха могут привести к боли в горле. Острая пища, курение и горячие жидкости могут вызвать ожог или раздражение горла.
  • Чрезмерная сухость: Если ночью вы спите с открытым ртом, вы можете проснуться с болью в горле. Заложенность (закупорка) из-за простуды, гриппа или аллергии может заставить вас дышать через рот.

Менее распространенными, но более серьезными причинами боли в горле являются абсцесс (гнойные карманы вокруг миндалин), инфекция надгортанника (небольшой лоскут, закрывающий вход в голосовой ящик и трахею во время глотания) и опухоли.

Уход и лечение

Как уменьшить боль в горле?

Лечение ангины зависит от причины.Вот несколько общих советов по облегчению дискомфорта от боли в горле:

  • Пейте теплые жидкости, например горячий чай с лимоном или бульон.
  • Увеличьте общее количество выпиваемой жидкости. Это сохраняет гидратацию и предотвращает пересыхание горла.
  • Полощите горло соленой водой (1/4 чайной ложки соли на стакан воды).
  • Если вы взрослый, держите горло влажным с помощью леденцов, ледяных крошек или леденцов. Не давайте леденцы или леденцы детям младше двух лет.Они представляют собой опасность удушья. Вместо этого дайте ребенку эскимо.
  • Используйте обезболивающий спрей для горла или холодные жидкости, чтобы уменьшить боль.
  • Используйте увлажнитель или испаритель, чтобы увлажнить комнаты, в которых вы проводите время, особенно спальню, когда вы спите.
  • Больше отдыхайте — спите не менее 8 часов в сутки.
  • Спросите своего врача или фармацевта о возможных лекарствах, отпускаемых без рецепта. Никогда не давайте аспирин детям, потому что он может вызвать синдром Рея.Не давайте детям младше четырех лет лекарства от кашля или простуды, если только об этом не скажет врач.

Более конкретные методы лечения ангины, основанные на ее причине, включают следующее:

  • Бактериальная инфекция: Если после мазка из горла у вас положительный результат теста на стрептококк в горле, ваш врач назначит антибиотик, чтобы избавиться от инфекции. Общие антибиотики для лечения ангины включают пенициллин и клиндамицин. Важно завершить весь курс антибиотиков (даже если вы почувствовали себя лучше после нескольких доз), чтобы инфекция не вернулась.
  • Вирусная инфекция: Вирусы вызывают боль в горле. Ваш врач может порекомендовать пить много жидкости, принимать безрецептурные болеутоляющие (например, ацетаминофен или ибупрофен) и много отдыхать. Вы также можете попробовать леденцы от горла.
  • Аллергия: Антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, могут уменьшить заложенность носа, которая вызывает постназальное подтекание.
  • Кислотный рефлюкс: Помимо антацидов, отпускаемых без рецепта, изменение образа жизни может облегчить изжогу и боль в горле. Попробуйте спать на левом боку, слегка приподняв голову. Не переедайте и не ешьте прямо перед сном. Если ваши симптомы не улучшатся, обратитесь к врачу.
  • Чрезмерное использование голоса: Отдых для голоса позволит вашему горлу восстановиться. Постарайтесь пару дней не разговаривать и не петь. Также можно пить чай и другие теплые жидкости. Избегайте раздражителей, таких как дым / пассивное курение и острой пищи, потому что они могут усугубить боль в горле.

Чтобы предотвратить инфекции, вызывающие боль в горле, часто мойте руки (с мылом и водой в течение не менее 20 секунд или дезинфицирующими средствами для рук на спиртовой основе), держитесь подальше от больных, чихающих и кашляющих, и не используйте общую посуду , еда или питье с больными людьми.

Когда звонить доктору

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу боли в горле?

В большинстве случаев боль в горле не является признаком серьезного заболевания. Вы должны позвонить своему врачу, если боль в горле длится дольше нескольких дней. Ваш врач определит, что вызывает ваши симптомы.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас также есть:

  • Проблемы с дыханием или глотанием.
  • Видимая выпуклость на задней стенке горла.
  • Чрезмерное слюнотечение (у маленьких детей).
  • Кровь в слюне или мокроте.
  • Сильная боль в горле.
  • Сильная усталость.
  • Лихорадка, особенно если она превышает 100,4 градуса по Фаренгейту.
  • Головная боль.
  • Боль в животе, тошнота / рвота (обычно у детей).
  • Нарушение сна.
  • Сыпь на любом участке тела.
  • Гриппоподобные симптомы, такие как ломота в теле и кашель.
  • Боль в ушах.

Стрептококковая ангина — причины, симптомы, лечение

Стрептококковая инфекция горла — инфекция горла и миндалин, вызываемая стрептококковыми бактериями. Типичные симптомы — боль в горле, озноб, лихорадка и увеличение лимфатических узлов на шее.

Ангина излечивается антибиотиками. Если не лечить, ангина может вызвать серьезные сердечные и почечные осложнения.

Важное примечание :

Жители Новой Зеландии с высоким риском развития ревматической лихорадки — серьезного осложнения ангины — должны пройти обследование у врача. Считается, что человек подвержен высокому риску развития ревматической лихорадки, если он или его член семьи или член домохозяйства ранее болел ревматической лихорадкой или если он соответствует двум или более из следующих критериев:

  • Они маори или тихоокеанцы
  • Возраст от 3 до 35 лет
  • Они живут в тесноте или в более низком социально-экономическом районе Северного острова.

В случае сомнений позвоните в Healthline по номеру 0800 611 116.

Причины

В Новой Зеландии боль в горле входит в 10 основных симптомов, по поводу которых пациенты обращаются к врачу.

Боли в горле часто связаны с вирусными инфекциями, такими как простуда и грипп, и могут перерасти в тонзиллит. Вирусная ангина обычно проходит сама по себе и имеет низкую вероятность осложнений.

Боль в горле, вызванная бактериями, имеет более высокую вероятность осложнений и требует большего внимания.Боль в горле у детей, сопровождающаяся головной болью, высокой температурой, болью в животе, рвотой или сильной усталостью с красной сыпью или без нее, указывает на необходимость посещения семейного терапевта.

Хотя многие виды бактерий могут вызывать инфекции горла, наиболее распространенными являются стрептококки или стрептококки.

Стрептококковая ангина заразна. Он передается при тесном контакте с инфицированным человеком, часто при вдыхании капель, переносимых по воздуху, при кашле и чихании инфицированного человека. Он также может передаваться через общую еду или напитки.

Семейные дома, школы и общежития при университетах создают идеальные условия для передачи стрептококковой инфекции от одного человека к другому.

У детей в возрасте от 5 до 15 лет больше всего случаев ангины.

Признаки и симптомы

Симптомы ангины развиваются через 1–4 дня после контакта с бактериями воздушно-капельным путем или при прямом контакте с инфицированным человеком.

Наиболее характерные симптомы ангины горла — боль в горле и болезненное глотание.Другие симптомы включают:

  • Озноб и жар
  • Увеличение и болезненность лимфатических узлов (лимфатических узлов) по бокам шеи
  • Красный и опухший вид внутри горла
  • На задней стенке глотки и на миндалинах могут быть видны гнойные белые или желтые пятна или пятна
  • Также могут присутствовать головная боль, тошнота и рвота
  • боль в ухе
  • Боли в теле.

У некоторых людей появляется красная сыпь, грубая на ощупь.Сыпь обычно сначала появляется на груди, а затем может распространяться на шею, живот и руки. Инфекция ангины, сопровождающаяся этой характерной сыпью, известна как скарлатина. Сыпь вызывается токсинами, вырабатываемыми бактериями Streptococcus.

Осложнения

Возможные осложнения нелеченой стрептококковой инфекции горла включают инфекцию среднего уха (средний отит), инфекцию носовых пазух (синусит), пневмонию, менингит, заболевание почек и ревматизм. Из них наибольшее беспокойство вызывают ревматическая лихорадка и заболевание почек.

Ревматическая лихорадка

Ревматическая лихорадка — серьезное, но предотвратимое осложнение ангины. Отсутствие лечения или неадекватное лечение ангины может привести к тому, что бактерии останутся в миндалинах, где они могут заставить иммунную систему человека по ошибке атаковать другие части тела.

Этот иммунный ответ может вызвать воспаление в головном мозге, сердце, суставах и коже. Это ревматическая лихорадка, которая обычно возникает через две-четыре недели после ангины.

Самым серьезным последствием ревматической лихорадки является то, что воспаление, поражающее сердце, может вызвать рубцевание сердечных клапанов, что потребует операции по замене сердечного клапана. Своевременная диагностика и быстрое лечение ангины с помощью антибиотиков могут предотвратить ревматизм.

168 новозеландцев были госпитализированы с ревматической лихорадкой в ​​2019 году — большинство из них были дети и подростки маори и тихоокеанских островов (в возрасте от 4 до 19 лет).

Посетите веб-сайт Министерства здравоохранения по ревматической лихорадке для получения дополнительной информации.

Болезнь почек

Реакция иммунной системы человека на инфекцию стрептококка горла также может вызывать воспаление почек.

Обычно возникает через одну-три недели после ангины и обычно проходит самостоятельно в течение нескольких дней, не вызывая длительного повреждения почек. Дети подвергаются наибольшему риску развития этого состояния в результате ангины. Симптомы могут включать кровь в моче, опухшие лодыжки и опухшие глаза.

Диагностика

Диагностика стрептококковой ангины важна, потому что начало лечения антибиотиками в течение 48 часов уменьшает продолжительность симптомов на один-два дня, снижает риск ревматической лихорадки и заболевания почек, а также снижает риск передачи заболевания другим людям.

Во время визита к терапевту можно сделать посев из горла, прикоснувшись ватной палочкой к горлу и миндалинам. Затем мазок отправляется в лабораторию, где можно определить бактерии.

Поскольку результаты посева из горла могут быть возвращены терапевту в течение 48 часов, лечение антибиотиками может быть начато сразу после взятия мазка из горла, особенно если считается, что человек имеет высокий риск развития ревматической лихорадки. .

Лечение

Возможность серьезных осложнений означает, что для большинства людей лечение антибиотиками будет начато как можно скорее.

Антибиотики, чаще всего пенициллин в форме таблеток, используются для лечения ангины. В некоторых случаях может быть предпочтительна инъекция пенициллина. Людям с аллергией на пенициллин можно использовать альтернативные антибиотики.

При лечении антибиотиками в форме таблеток необходимо пройти полный 10-дневный курс, даже если симптомы исчезнут всего через два-три дня, чтобы гарантировать, что инфекция не вернется, и минимизировать риск развития ревматической лихорадки и заболевания почек. .

Лечение людей с ангины, которые относятся к группе низкого риска ревматической лихорадки, нельзя лечить антибиотиками, если их симптомы легкие и они вряд ли заразят других. Вместо этого лечение может быть направлено на облегчение симптомов, поскольку инфекция, скорее всего, вылечится сама по себе через несколько дней.

Для облегчения симптомов боли в горле можно полоскать горло соленой водой (пол чайной ложки соли на чашку теплой воды) и рассасывать леденцы от горла, содержащие охлаждающие, обезболивающие, антисептические или противовоспалительные ингредиенты.Обезболивание и снижение температуры могут быть достигнуты с помощью безрецептурного парацетамола и ибупрофена.

Хирургический

Хирургическое удаление миндалин может быть рекомендовано людям с рецидивирующим стрептококком в горле. Хирургия действительно сопряжена с некоторыми рисками, включая кровотечение во время и после операции у некоторых людей.

Боль в горле и затруднение при приеме пищи являются обычным явлением в первые несколько дней после операции. Полное восстановление обычно занимает две-три недели.

Профилактика

Важной частью лечения стрептококковой инфекции горла является предотвращение ее распространения среди других людей.Простые шаги, которые помогут предотвратить распространение ангины, включают:

  • Прикрытие рта и носа салфеткой при чихании или кашле
  • Частое и тщательное мытье и сушка рук
  • Избегать близкого физического контакта, в том числе не целоваться и обеспечивать свободное пространство между детьми, когда они спят.
  • Не делиться едой, жидкостями, посудой для еды или питья с инфицированным человеком
  • Если ангина подтверждена, оставаться дома в течение 24 часов после начала антибактериальной терапии.

Поддержка и информация

Дополнительную информацию о стрептококке и ревматической лихорадке можно получить в Healthline, бесплатной круглосуточной телефонной консультационной службе, предоставляемой Министерством здравоохранения. В Healthline работают дипломированные медсестры, которые могут посоветовать и порекомендовать соответствующую помощь звонящим с симптомами.

Бесплатный телефон: 0800 611 116
Веб-сайт: www.healthline.govt.nz

Список литературы

Heart Foundation (2019). Руководство по лечению стрептококковой ангины группы А: обновление 2019 г. (буклет в формате PDF).Окленд: Национальный фонд сердца Новой Зеландии. https://www.heartfoundation.org.nz/shop/heart-healthcare/non-stock-resources/gas-sore-throat-rheumatic-fever-guideline.pdf?1598306946
Хан, З.З. (2018). Стрептококковые (ГАЗ) инфекции группы А (веб-страница). Спасательные препараты и болезни. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD LLC. http://emedicine.medscape.com/article/228936-overview#a2 [дата обращения: 13.08.20]
Министерство здравоохранения (2018 г.). Боль в горле (веб-страница). Веллингтон: Министерство здравоохранения Новой Зеландии.http://www.health.govt.nz/your-health/conditions-and-treatments/diseases-and-illness/sore-throat [дата обращения: 13. 08.20]
O’Toole, M.T. (Ред.) (2017). Ревматическая лихорадка. Словарь Мосби по медицине, медсестрам и профессиям здравоохранения (10-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевир.
О’Тул, M.T. (Ред.) (2017). Стрептококковая ангина. Словарь Мосби по медицине, медсестрам и профессиям здравоохранения (10-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевир.
Министерство здравоохранения (2020 г.). Снижение ревматической лихорадки (веб-страница). Веллингтон: Министерство здравоохранения Новой Зеландии.http://www.health.govt.nz/about-ministry/what-we-do/strategic-direction/better-public-services/previous-bps-target-reduce-rheumatic-fever [Доступ: 13 августа / 20]

Последний раз рассмотрено: август 2020 г.

Болезнь горла — ENTSC

Что вызывает боль в горле?

Боль в горле — симптом многих заболеваний. Инфекции вызывают боль в горле и являются заразными. Инфекции вызываются вирусами, такими как грипп, простуда, мононуклеоз, или бактериями, такими как стрептококковая инфекция, микоплазма или гемофильная инфекция.

В то время как бактерии реагируют на лечение антибиотиками, вирусы — нет.

Вирусы: Большинство вирусных болей в горле сопровождают грипп или простуду, а также заложенность носа, насморк, чихание, а также общие боли. Эти вирусы очень заразны и быстро распространяются, особенно зимой. В организме вырабатываются антитела, которые уничтожают вирус, и этот процесс занимает около недели.

Боли в горле сопровождают другие вирусные инфекции, такие как корь, ветряная оспа, коклюш и круп.Язвы и пузыри в горле также могут быть очень болезненными.

Излечение одной вирусной инфекции занимает больше недели: инфекционный мононуклеоз, или «мононуклеоз». Этот вирус оседает в лимфатической системе, вызывая массивное увеличение миндалин с белыми пятнами на их поверхности и опухшими железами на шее, подмышках и паху. Это вызывает сильную боль в горле и иногда серьезные затруднения дыхания. Он может поражать печень, вызывая желтуху — пожелтение кожи и глаз. Это также вызывает сильную усталость, которая может длиться шесть недель и более.

«Моно», тяжелое заболевание у подростков, но менее тяжелое у детей, передается через слюну. Поэтому ее прозвали «болезнью поцелуев», но она также может передаваться из рук в руки или через совместное использование полотенец и столовых приборов.

Бактерии: Стрептококковая ангина — инфекция, вызываемая определенным штаммом стрептококковых бактерий. Эта инфекция также может поражать сердечные клапаны (ревматическая лихорадка) и почки (нефрит), вызывать скарлатину, тонзиллит, пневмонию, синусит и ушные инфекции.

Из-за этих возможных осложнений, ангины следует лечить антибиотиками. Стрептококк не всегда легко обнаружить при осмотре, и может потребоваться посев из горла. Эти положительные тесты убеждают врача назначить антибиотики. Однако тесты на стрептококк могут не выявить другие бактерии, которые также могут вызвать сильную боль в горле, которая заслуживает лечения антибиотиками. Например, тяжелые и хронические случаи тонзиллита или абсцесса миндалин могут быть отрицательными. Точно так же отрицательные посевы наблюдаются при дифтерии, а инфекции от оральных половых контактов не будут обнаружены тестами на посев на стрептококк.

Тонзиллит — это инфекция комковатых тканей с каждой стороны задней стенки глотки. В первые два-три года детства эти ткани «улавливают» инфекции, собирая образцы окружающей среды ребенка, чтобы помочь выработать его иммунитет (антитела). Здоровые миндалины не остаются инфицированными. Частые боли в горле от тонзиллита позволяют предположить, что инфекция полностью не устраняется между приступами. Медицинское исследование показало, что дети, страдающие частыми эпизодами тонзиллита (например, от трех до четырех раз в год в течение нескольких лет), становились более здоровыми после хирургического удаления миндалин.

Инфекции в носу и носовых пазухах также могут вызывать боль в горле, поскольку слизь из носа стекает в горло и переносит инфекцию.

Самая опасная инфекция горла — эпиглоттит, вызываемый бактериями, которые поражают часть гортани (голосовой ящик) и вызывают отек, закрывающий дыхательные пути. Эта инфекция является неотложным состоянием, требующим немедленной медицинской помощи. Заподозрите это, когда глотание чрезвычайно болезненно (вызывает слюнотечение), когда речь приглушена, и когда затрудняется дыхание.Стрептококковый тест может пропустить эту инфекцию.

Аллергия: Та же пыльца и плесень, которые раздражают нос при вдыхании, также могут раздражать горло. Кошачья и собачья шерсть, а также домашняя пыль — частые причины боли в горле у людей, страдающих от них аллергией.

Раздражение: В холодные зимние месяцы сухой жар может вызвать повторяющуюся легкую боль в горле с ощущением пересыхания, особенно по утрам. Это часто связано с увлажнением воздуха в спальне и повышенным потреблением жидкости.Пациенты с хроническим заложенным носом, вызывающим дыхание через рот, также страдают от сухости в горле. Им нужно обследование и лечение носа.

Загрязняющие и химические вещества в воздухе могут вызывать раздражение носа и горла, но наиболее распространенным загрязнителем воздуха является табачный дым. Другие раздражители включают бездымный табак, алкогольные напитки и острую пищу.

У человека, который напрягает голос (например, кричит на спортивном мероприятии), болит горло не только из-за растяжения мышц, но и из-за грубого обращения с перепонками горла.

Рефлюкс: Редкой причиной утренней боли в горле является отрыгивание желудочной кислоты в заднюю часть глотки. Чтобы избежать рефлюкса, наклоните каркас кровати так, чтобы изголовье было на четыре-шесть дюймов выше, чем изножье кровати. Вам могут помочь антациды. Вам также следует избегать еды за три часа до сна и исключить кофеин и алкоголь. Если эти советы не помогут, обратитесь к врачу.

Опухоли: Опухоли горла, языка и гортани (голосового аппарата) обычно (но не всегда) связаны с длительным употреблением табака и алкоголя. Симптомами такой опухоли могут быть боли в горле и затрудненное глотание, иногда с иррадиацией боли в ухо. Чаще ангина бывает настолько легкой или хронической, что ее почти не замечают. Другие важные симптомы включают охриплость голоса, шишку на шее, необъяснимую потерю веса и / или срыгивание крови в слюне или мокроте.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если боль в горле серьезная, длится дольше обычных пяти-семи дней простуды или гриппа и не связана с аллергией или раздражением, которых можно избежать, вам следует обратиться за медицинской помощью.Следующие признаки и симптомы должны побудить вас обратиться к врачу:

  • Сильная и продолжительная ангина
  • Затрудненное дыхание
  • Затруднение при глотании
  • Затруднение при открывании рта
  • Боль в суставах
  • боль в ухе
  • Сыпь
  • Лихорадка (более 101 °)
  • Кровь в слюне или мокроте
  • Часто повторяющиеся боли в горле
  • Шишка на шее
  • Охриплость более двух недель
Когда мне следует принимать антибиотики?

Антибиотики — это препараты, убивающие или разрушающие бактерии. Пенициллин или эритромицин (хорошо известные антибиотики) назначают, когда врач подозревает стрептококк или другую бактериальную инфекцию, которая на них реагирует. Однако при некоторых бактериальных инфекциях горла вместо них требуются другие антибиотики. Антибиотики не лечат вирусные инфекции, но вирусы снижают сопротивляемость пациента бактериальным инфекциям. При возникновении такой комбинированной инфекции могут быть рекомендованы антибиотики. Когда прописан антибиотик, его следует принимать по указанию врача в течение полного курса (обычно 10 дней).В противном случае инфекция, скорее всего, будет подавлена, а не устранена, и она может вернуться. У некоторых детей будет рецидив инфекции, несмотря на лечение антибиотиками. Когда некоторые из этих инфекций являются стрептококковыми или тяжелыми, вашему ребенку может потребоваться тонзиллэктомия.

Следует ли лечить или культивировать других членов семьи?

При положительном результате стрептококкового теста многие эксперты рекомендуют лечение или культивирование других членов семьи. Практикуйте хорошие санитарные привычки; избегать близкого физического контакта; и совместное использование салфеток, полотенец и посуды с инфицированным человеком.Мытье рук имеет смысл.

Что делать, если мой посев горла отрицательный?

Посев на стрептококк предназначен только для выявления стрептококковых инфекций. Многие другие инфекции, как бактериальные, так и вирусные, дают отрицательные посевы, а иногда и стрептококковая инфекция. Поэтому, если ваш посев отрицательный, ваш врач будет основывать свое решение о лечении на основе серьезности ваших симптомов и внешнего вида вашего горла при осмотре.

Как я могу вылечить боль в горле?

Легкую боль в горле, связанную с симптомами простуды или гриппа, можно облегчить с помощью следующих средств:

  • Увеличьте потребление жидкости.
  • Теплый чай с медом — любимое домашнее средство.
  • Используйте в спальне пароварку или увлажнитель воздуха.
  • Полоскать горло теплой соленой водой несколько раз в день: ¼ ч. Л. соль на ½ стакана воды.
  • Принимайте безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен (Tylenol Sore Throat®, Tempra®) или ибупрофен (Motrin IB®, Advil®).

Боль в горле | Новоорлеанский синусный центр

Понимание средств облегчения боли в горле

  • Что вызывает боль в горле?
  • Какие у меня варианты лечения?
  • Как предотвратить боль в горле?
  • и другие…

Инфекции, вызванные вирусами или бактериями, являются основной причиной боли в горле и могут затруднить разговор и дыхание.Аллергия и инфекции носовых пазух также могут вызывать боль в горле. Если у вас болит горло, которое длится более пяти-семи дней, вам следует обратиться к врачу. Увеличивая потребление жидкости, может помочь полоскание горла теплой соленой водой или прием безрецептурных болеутоляющих, при необходимости ваш врач может выписать вам рецепт на антибиотик.

Каковы причины и симптомы боли в горле?

Источником большинства болей в горле являются инфекции, вызываемые заразными вирусами или бактериями.

Вирусы : ангина часто сопровождает вирусные инфекции, включая грипп, простуду, корь, ветряную оспу, коклюш и круп. Одна вирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз или «мононуклеоз», вылечивается гораздо дольше недели. Этот вирус оседает в лимфатической системе, вызывая массивное увеличение миндалин с белыми пятнами на их поверхности. Другие симптомы включают увеличение лимфатических узлов шеи, подмышек и паха; лихорадка, озноб и головная боль. Если вы страдаете моно, вы, вероятно, испытаете сильную боль в горле, которая может длиться от одной до четырех недель, а иногда и серьезные проблемы с дыханием.Моно вызывает сильную усталость, которая может длиться шесть недель и более, а также может поражать печень, приводя к желтухе на коже и глазах.

Бактерии : Стрептококковая ангина — инфекция, вызываемая определенным штаммом бактерий стрептококка. Эта инфекция также может поражать сердечные клапаны (ревматическая лихорадка) и почки (нефрит), вызывать скарлатину, тонзиллит, пневмонию, синусит и ушные инфекции. Симптомы ангины часто включают лихорадку (выше 101 ° F), белые дренажные пятна на горле и опухшие или болезненные лимфатические узлы на шее.У детей могут болеть голова и живот.

Тонзиллит — это инфекция лимфатических тканей с комками на каждой стороне задней стенки глотки.

Инфекции в носу и пазухах также могут вызывать боль в горле, потому что слизь из носа стекает в горло и переносит инфекцию.

Самая опасная инфекция горла — эпиглоттит, который поражает часть гортани (голосовой ящик) и вызывает отек, закрывающий дыхательные пути. Эпиглоттит — это неотложное состояние, требующее немедленной медицинской помощи.Заподозрите это, когда глотание чрезвычайно болезненно (вызывает слюнотечение), когда речь приглушена, и когда затрудняется дыхание. Эпиглоттит может быть не очевиден, просто глядя в рот. Тест на стрептококк может не заметить эту инфекцию.

Другие причины

Аллергия на пыльцу и плесень, например, шерсть кошек и собак и домашняя пыль, являются частыми причинами боли в горле.

Раздражение , вызванное сухим жаром, хроническим заложенным носом, загрязнителями и химическими веществами, а также напряжением голоса также может вызвать раздражение горла.

Рефлюкс , или срыгивание желудочной кислоты в заднюю стенку глотки, может привести к тому, что вы проснетесь с болью в горле.

Опухоли горла, языка и гортани (голосовой ящик) могут вызывать боль в горле с иррадиацией в ухо и / или затрудненное глотание. Другие важные симптомы могут включать охриплость голоса, шумное дыхание, шишку на шее, необъяснимую потерю веса и / или срыгивание крови в слюне или мокроте.

ВИЧ-инфекция иногда может вызвать хроническую боль в горле не из-за самого ВИЧ, а из-за вторичной инфекции, которая может быть чрезвычайно серьезной.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если боль в горле серьезная, длится дольше обычных пяти-семи дней простуды или гриппа и не связана с аллергией или раздражением, которых можно избежать, вам следует обратиться за медицинской помощью. Следующие признаки и симптомы должны побудить вас обратиться к врачу:

  • Сильная и продолжительная боль в горле
  • Затруднение дыхания
  • Затруднение при глотании
  • Затруднение при открывании рта
  • Боль в суставах
  • Боль в ухе
  • Сыпь
  • Лихорадка (более 101 °)
  • Кровь в слюне или мокроте
  • Часто повторяющаяся боль в горле
  • Шишка на шее
  • Охриплость в течение двух недель

Как мне пройти обследование на боль в горле?

Для проверки на стрептококк в горле ваш врач может сделать посев из горла — нехирургическую процедуру, при которой используется инструмент для взятия образца инфицированных клеток.Поскольку посев не обнаружит другие инфекции, при отрицательном результате ваш врач будет основывать свое решение о лечении на основе серьезности ваших симптомов и внешнего вида вашего горла при осмотре.

Какие у меня варианты лечения?

Легкую боль в горле, связанную с симптомами простуды или гриппа, можно облегчить с помощью следующих средств:

  • Увеличьте потребление жидкости.
  • Теплый чай с медом — любимое домашнее средство.
  • Используйте пароварку или увлажнитель воздуха в спальне.
  • Полоскать горло теплой соленой водой несколько раз в день: ¼ ч. соль на ½ стакана воды.
  • Примите безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен (Tylenol Sore Throat®, Tempra®) или ибупрофен (Motrin IB®, Advil®).

Если у вас бактериальная инфекция, ваш врач назначит антибиотик для облегчения ваших симптомов. Антибиотики — это препараты, убивающие или разрушающие бактерии. Пенициллин или эритромицин (хорошо известные антибиотики) назначают, когда врач подозревает стрептококк или другую бактериальную инфекцию, которая на них реагирует.Однако при некоторых бактериальных инфекциях горла вместо них требуются другие антибиотики.

Антибиотики не лечат вирусные инфекции, но вирусы снижают устойчивость пациента к бактериальным инфекциям. При возникновении такой комбинированной инфекции могут быть рекомендованы антибиотики. Когда прописан антибиотик, его следует принимать по указанию врача в течение полного курса (обычно 7-10 дней). В противном случае инфекция может быть не устранена полностью и может вернуться. У некоторых детей будет рецидив инфекции, несмотря на лечение антибиотиками.Когда некоторые из этих инфекций являются стрептококковыми или тяжелыми, вашему ребенку может быть назначена тонзиллэктомия.

Как предотвратить боль в горле?

  • Избегайте курения и пассивного курения. Табачный дым, первичный или вторичный, содержит сотни токсичных химических веществ, которые могут раздражать слизистую оболочку горла.
  • Если у вас сезонная аллергия или текущие аллергические реакции на пыль, плесень или перхоть домашних животных, у вас больше шансов заболеть горлом, чем у людей, не страдающих аллергией.
  • Избегать воздействия химических раздражителей. Твердые частицы в воздухе от сжигания ископаемого топлива, а также обычных бытовых химикатов могут вызвать раздражение горла.
  • Если вы страдаете хроническими или частыми инфекциями носовых пазух, у вас больше шансов испытать боль в горле, так как выделения из носа или инфекции носовых пазух также могут вызывать инфекции горла.
  • Если вы живете или работаете в непосредственной близости, например, в детском центре, классе, офисе, тюрьме или военном учреждении, вы подвергаетесь большему риску, поскольку вирусные и бактериальные инфекции легко распространяются в местах, где люди находятся в непосредственной близости.
  • Соблюдайте гигиену. Не делитесь салфетками, полотенцами и посудой с инфицированным человеком. Регулярно мойте руки с мылом или дезинфицирующим гелем в течение 10-15 секунд.

Если у вас ВИЧ или диабет, вы проходите курс лечения стероидами или химиотерапией, вы сильно утомляетесь или плохо питаетесь, у вас снижен иммунитет и вы более восприимчивы к инфекциям

Болезнь (вирус) | Условия

Боль в горле — это болезнь, которая не вызывает серьезных опасений, но сопровождается сильной болью. Раздраженное и опухшее горло может повлиять на вашу повседневную деятельность.

Помимо физической боли, боль в горле обычно имеет первопричину. Они варьируются от простуды до более серьезных состояний. Имейте в виду, что ранняя диагностика помогает предотвратить осложнения и, в целом, быстрее и лучше выздороветь.

Признаки боли в горле

Боль в горле — это болезнь, которая со временем приобретает все большую известность. Наиболее частые признаки, которые могут привести к боли в горле:

• Необычное болезненное ощущение в горле

• Боль при глотании слюны, еды или напитков

• Раздражение миндалин

• Инфекция миндалин (наличие гноя или белых пятен )

• Раздражение лимфатических узлов

• Хриплый голос и боль при разговоре

Если у вас наблюдаются какие-либо из этих признаков, рекомендуется обратиться за медицинской помощью.Ваш врач предоставит вам лечение и медицинские советы, чтобы вылечить эту боль в горле.

Боль в горле сама по себе является симптомом, указывающим на инфекцию. Наиболее частыми причинами являются:

Респираторные инфекции: вирусы

Вирусы являются причиной респираторных заболеваний, которые обычно проявляются признаками боли в горле. Вирусные инфекции, которые вызывают боль в горле:

• Простуда (обычно вызывается риновирусом, но также и метапневмовирусом)

• Инфекции носа, носовых пазух или верхней части глотки (коронавирус)

• Бронхиолит или пневмония (респираторно-синцитиальная Вирус)

• Моно или мононуклеоз (вирус Эпштейна – Барра)

• Грипп (вирус гриппа)

Респираторные инфекции: бактерии

Еще одним источником респираторных инфекций являются бактерии.Бактерии поражают слизистую оболочку горла и вызывают боль в горле. Распространенные бактериальные инфекции:

• Стрептококковая инфекция (Streptococcus Bacteria)

• Менингит, вызванный Hib-инфекцией (Haemophilus Influenzae)

• Инфекции уха, инфекции носовых пазух, пневмония или бронхит (Moraxella Catarrhalis

0)

Аллергия — это реакция иммунной системы. Они напоминают нам о необходимости избегать воздействия определенных веществ. Некоторые из аллергий, которые проявляются в виде ангины, — это пыльца, пыль, плесень и перхоть домашних животных.

Другие причины

Боли в горле возникают не только при респираторных инфекциях. Другие условия, вызывающие этот симптом:

• Вирусные высыпания, такие как ветряная оспа, корь или розеола (шестая болезнь).

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Профилактические меры

Причины боли в горле могут быть вызваны одним из многих заболеваний или состоянием здоровья. Воздействие бактерий, вирусов или аллергенов может вызвать боль в горле как реакцию нашей иммунной системы.Гигиена — лучшее решение для предотвращения боли в горле. Рассмотрите возможность применения в своей повседневной жизни следующих профилактических гигиенических мерок:

• Мыло и вода. Хотя дезинфицирующие средства для рук практичны, они не удаляют микробы так же хорошо, как мыло и воду. Мойте руки перед едой, посещением туалета или посещением общественных мест.

• Электронные устройства. Содержите в чистоте устройства, которые используются ежедневно, например мобильные телефоны, пульты от телевизора или ноутбуки.

• Социальные взаимодействия. Не делитесь личными вещами с другими людьми. Если кто-то заболел, вежливо держитесь от него на расстоянии.

Лечение и диагностика

Медицинский диагноз определяет причины боли в горле. В BASS Advanced Urgent Care признаки боли в горле квалифицируются как состояние, которое требует неотложной медицинской помощи.

Наша квалифицированная команда , состоящая из лицензированных врачей, медсестер и медицинских помощников, поставит точный диагноз и проведет лечение для устранения симптомов боли в горле.

Время ожидания для записи на прием к врачу может занять до 24 часов. В среднем медицинский визит в BASS Advanced Urgent Care в Уолнат-Крик занимает от 30 минут до часа, и вас быстро заметят.

Боль в горле | Инфекционные болезни | JAMA

Боль в горле, известная как фарингит или тонзиллит (воспаление глотки или миндалин соответственно), является одним из наиболее частые жалобы на здоровье.В выпуске JAMA от 7 апреля 2004 г. есть статья о диагностике и лечении боли в горле.

Большинство болей в горле вызываются инфекциями, вызываемыми вирусами , небольшими организмами, которые не реагируют на антибиотики. Примеры включают ангина от насморка, грипп (грипп), или инфекционный мононуклеоз (вирусное заболевание с боль в горле, лихорадка и увеличение лимфатических узлов).

Другие причины включают

  • Бактериальные инфекции, в том числе стрептококковая ангина , вызванная Streptococcus бактерии

  • Чрезмерный кашель или крик

  • Низкая влажность

  • Курение или загрязнение воздуха

  • Аллергия

  • Диагностика причины боли в горле

    • Физикальное обследование горла

    • Мазок задней стенки горла может быть взят для лабораторное тестирование, чтобы определить, вызвана ли боль в горле бактериальным инфекция: экспресс-тест на стрептококк или посев из горла , что более точно, но для получения результата требуется несколько дней.

    • Если причиной боли в горле является вирус, врач, скорее всего, порекомендует вам пить много жидкости, употреблять много отдохните и при необходимости примите безрецептурное болеутоляющее. Антибиотики будут не поможет и не сократит продолжительность боли в горле, вызванной вирусом.

    • Могут помочь капли от кашля и полоскание теплой водой. успокаивают боль в горле.

    • Антибиотики назначаются, если лабораторные исследования подтверждают, что боль в горле вызывается бактериями, такими как Streptococcus .

    • Использование антибиотиков, когда они не нужны, может вызывают побочные эффекты у человека, принимающего их, и устойчивость к антибиотикам. В последние годы устойчивость к антибиотикам стала более распространенной в результате: злоупотребление антибиотиками. Необходимо лечить устойчивые к антибиотикам бактерии другими, более сильными антибиотиками, и их гораздо труднее лечить.

    • Если назначают антибиотики, это важно принимать весь курс лечения точно по назначению.Остановка до ваше лекарство закончено, потому что симптомы исчезли, может способствовать устойчивость к антибиотикам — всегда проходите полный курс.

    Осложнения ангины

    • Боли в горле, вызванные вирусами, проходят сами по себе, обычно в течение недели, без осложнений.

    • Если фарингит не лечится слишком долго, может вызвать абсцесс в горле, ревматическая лихорадка , который может вызвать повреждение сердца, или гломерулонефрит , что вызывает повреждение почек.Эти осложнения сейчас нечасто встречаются в развитых странах. страны.

    Чтобы найти эту и другие страницы пациентов JAMA, перейдите по ссылке на страницу пациентов. на веб-сайте JAMA http://www.jama.com. Страница пациента о кашле, простуде и антибиотиках была опубликована в мае. 28, 2003 г., вып .; и один о стрептококковой инфекции был опубликован 13 декабря, 2000 г., вып.

    Источники: Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный институт. аллергии и инфекционных болезней

    Страница пациента JAMA является государственной службой JAMA .Информация и рекомендации, представленные на этой странице, актуальны. в большинстве случаев, но они не заменяют медицинский диагноз. За конкретную информацию о вашем личном состоянии здоровья, JAMA предлагает вам проконсультироваться с врачом. Эта страница может быть скопирована некоммерчески врачами и другими медицинскими работниками, чтобы поделиться с пациентами. Любое другое печатное или онлайн-воспроизведение подлежит утверждению AMA. Чтобы приобрести массовые переиздания, звоните 718 / 946-7424.

    ТЕМА: ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ

    Фарингит — ангина —

    Стрептококковая ангина — боль в горле? Мы проверяем, тестируем и помогаем вам почувствовать себя лучше.

    Боль в горле часто бывает первым признаком простуды. Однако боль в горле от простуды часто проходит или проходит через первые день или два. Другие симптомы простуды, такие как насморк и заложенность носа, могут сопровождать боль в горле.

    Стрептококковая инфекция в горле, вызываемая стрептококковыми бактериями, является еще одной причиной ангины и тонзиллита.При стрептококковом горле ангина часто бывает более тяжелой и не проходит.

    Тонзиллит — болезненное воспаление или инфекция миндалин, тканевых масс, расположенных в задней части глотки.

    Болезнь горла при простуде вызвана вирусами или бактериями?

    Боли в горле могут быть вызваны вирусами или бактериями. Самые частые причины ангины — вирусы. Вирусная ангина часто сопровождается другими симптомами простуды, которые могут включать насморк, кашель, красные или слезящиеся глаза и чихание.Другие причины боли в горле включают курение, загрязнение или раздражение воздуха, аллергию и сухой воздух.

    Каковы еще симптомы простуды наряду с болью в горле?

    Помимо боли в горле, к другим симптомам простуды относятся:

    • Насморк
    • Чихание
    • Кашель
    • Легкая головная боль
    • Слабые боли в теле
    • Лихорадка

    Как лечат ангина при простуде?

    Хотя не существует лекарства от боли в горле, вызванной вирусом простуды, есть способы помочь вам чувствовать себя более комфортно.Питье теплой жидкости, полоскать горло теплой соленой водой, сосать кусочки льда или принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, могут облегчить симптомы боли или лихорадки. Когда вы заболели простудой, также важно достаточно отдыхать, соблюдать здоровую диету и пить много жидкости.

    Могут ли лекарства облегчить симптомы боли в горле при простуде?

    Лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта, могут облегчить симптомы простуды и боли в горле. Однако польза от этих препаратов минимальна. Некоторые лекарства от простуды включают:

    • Обезболивающие, такие как ацетаминофен, ибупрофен и напроксен, для облегчения боли при простуде и боли в горле. (Аспирин не следует давать детям из-за его связи с синдромом Рея, заболеванием, которое может вызвать повреждение мозга и смерть.)
    • Спреи и леденцы от боли в горле, чтобы успокоить горло и временно обезболить. (Пастилки не следует давать маленьким детям.)
    • Противозастойные назальные спреи для облегчения боли в горле, вызванной постназальным выделением жидкости — носовой дренаж, стекающий по горлу. (Обязательно прекратите использовать назальные противозастойные спреи через три дня, иначе у вас может увеличиться заложенность носа, когда вы их прекратите.)

    Антибиотики нельзя использовать для лечения вируса простуды и боли в горле. Антибиотики эффективны только против бактерий. Они не подействуют при болях в горле, связанных с простудными заболеваниями, которые вызваны вирусами.

    Чем отличается стрептококковое горло от боли в горле при простуде?

    Стрептококковая ангина вызвана инфекцией, вызванной бактериями стрептококка. Стрептококковая ангина распространяется при контакте со слюной или выделениями из носа инфицированного человека. Хотя ангина чаще встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет, она также встречается у взрослых.Чтобы диагностировать стрептококковый фарингит, ваш врач может выполнить экспресс-тест на стрептококк или отправить мазок из зева в лабораторию для посева. В некоторых случаях он или она может диагностировать стрептококк на основе ваших симптомов и других признаков, таких как белые пятна в области горла, лихорадка и увеличение лимфатических узлов на шее.

    Стрептококковая инфекция в горле более серьезна, чем боль в горле при простуде?

    Стрептококковая ангина может вызвать более серьезные заболевания, такие как ревматизм, заболевание, которое может повредить сердечные клапаны.Вот почему так важно получить надлежащее лечение. При правильном лечении фарингит обычно излечивается в течение 10 дней.

    Отличаются ли симптомы стрептококковой инфекции горла от боли в горле при простуде?

    Симптомы ангины обычно более серьезны, чем симптомы боли в горле при простуде, и могут включать следующее:

    • Внезапная ангина
    • Потеря аппетита
    • Болезненное глотание
    • Миндалины красные с белыми пятнами
    • Лихорадка

    Нужно ли мне обращаться к врачу, если я думаю, что у меня стрептококковая ангина?

    Симптомы простуды и ангины могут быть очень похожи. Если вы считаете, что у вас симптомы ангины, обратитесь к врачу. Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр, и вам могут сделать тест на стрептококк.

    Что такое стрептококковый тест при воспалении горла?

    Экспресс-тест на стрептококк проверяет наличие стрептококковой инфекции в горле. Обследование безболезненно и занимает очень мало времени. Кончиком ватного тампона вытирают заднюю стенку горла. Затем сразу же проверяют мазок. Если стрептококковый тест положительный, у вас ангина.Если стрептококковый тест отрицательный, у вас, скорее всего, нет ангины. Однако, если есть явные признаки стрептококковой инфекции в горле, ваш лечащий врач может провести другой анализ мазка из горла, который будет отправлен в лабораторию, чтобы проверить, можно ли вырастить (культивировать) на нем стрептококковые бактерии. Посев из горла требует нескольких дней для получения результатов.

    Что такое лечение стрептококковой инфекции?

    Стрептококковая ангина лечится с помощью антибиотиков, убивающих бактерии, вызывающие инфекцию. Антибиотики часто принимают в виде таблеток или в виде инъекций.Пенициллин и амоксициллин — распространенные антибиотики, используемые для лечения ангины. Другие антибиотики назначают людям с аллергией на пенициллин.

    Следуйте инструкциям врача по применению антибиотиков. Принимайте все лекарства, даже если почувствуете себя лучше. Вы должны почувствовать себя лучше через день или два. Больному стрептококковой ангиной следует оставаться дома до 24 часов после начала приема антибиотика.

    Что делать, если мое горло не улучшается?

    Если ваше горло не улучшается, немедленно сообщите об этом своему врачу.Не прекращайте прием прописанных вам лекарств, если ваш лечащий врач не говорит вам об этом. При появлении этих симптомов позвоните своему врачу:

    • Повышение температуры тела через день или два после улучшения самочувствия
    • Тошнота или рвота
    • боль в ухе
    • Головная боль
    • Жесткость шеи
    • Сыпь на коже
    • Кашель
    • Увеличение лимфоузлов
    • Болезненные суставы
    • Одышка
    • Темная моча, сыпь или боль в груди (может появиться через три-четыре недели)

    Чем тонзиллит отличается от боли в горле при простуде?

    Иногда боль в горле возникает из-за тонзиллита, воспаления миндалин. Тонзиллит может быть вызван вирусами или бактериями. Хотя работа миндалин заключается в борьбе с инфекциями, они также могут инфицироваться. Когда они это делают, результат — тонзиллит и очень болезненная ангина.

    Чем симптомы тонзиллита отличаются от симптомов воспаленного горла при простуде?

    Помимо боли в горле, простуда обычно вызывает симптомы со стороны носа, такие как насморк или заложенность носа. При тонзиллите миндалины опухают и могут иметь характерные белые или желтые пятна.Другие симптомы тонзиллита включают следующее:

    • Неприятный запах изо рта
    • Лихорадка
    • Изменение голоса из-за отека
    • Болезненное глотание
    • Увеличение лимфатических узлов на шее

    Как лечить боль в горле от тонзиллита?

    Если инфекция тонзиллита носит бактериальный характер, например, ангина, назначают антибиотики. Если инфекция тонзиллита вирусная, антибиотики не помогут. Чтобы боль в горле исчезла, вирус должен пройти своим курсом. При любом типе инфекции горла могут помочь следующие лечебные меры:

    • Достаточно отдыхать
    • Пить много жидкости
    • Употребление мягких успокаивающих продуктов, таких как желатин, мороженое, коктейли, замороженные десерты и супы
    • Избегайте хрустящей или острой пищи
    • Использование испарителя
    • Прием безрецептурных болеутоляющих, таких как ацетаминофен, напроксен или ибупрофен. Детям нельзя принимать аспирин.

    Если инфекции тонзиллита возникают повторно или миндалины мешают сну и дыханию, врач может порекомендовать тонзиллэктомию, то есть хирургическое удаление миндалин.

    .

Как остановить сухой кашель ночью у взрослого: чем прекратить приступ ночью, как остановить сухой кашель у взрослого или ребенка? – Как остановить приступ кашля у взрослого: причины, методы и средства

чем прекратить приступ ночью, как остановить сухой кашель у взрослого или ребенка?

Что делать, если ребенка мучают приступы кашля?

Что делать, если ребенка мучают приступы кашля?Приступы кашля у взрослого или ребенка, которые не дают ночью уснуть, способны доставить сильные страдания. Обычно они сопровождаются еще и другими симптомами, которые говорят о развитии заболевания. В этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы понять причину такого состояния. Но что делать до визита к врачу, чтобы не мучиться и не задыхаться? Как остановить кашель ночью у взрослого и ребенка?

 

Сухой кашель

Обычно он возникает при заболеваниях гортани и может сопровождаться повышением температуры тела. Если при этом выделяется небольшое количество мокроты, то это указывает на то, что воспалительный процесс затронул глотку, гортань или трахею. Сильный и грубый кашель обычно вызывает воспаление трахеи.

При сухом «лающем» кашле часто воспаляется гортань, что свидетельствует о ларингите. Такое заболевание опасно тем, что может возникнуть тяжелое осложнение – стеноз гортани. Это отек верхних дыхательных путей, приводящий к сужению просвета между ними, из-за чего становится трудно дышать. В этом случае нужно срочно вызвать врача, а не заниматься самолечением.

Сухой кашель может возникать при признаки астмы, протекающей в легкой форме, а также если в комнате холодный воздух, который во время сна начинает раздражать слизистую гортани, вызывая кашель. Если у взрослого или ребенка есть насморк, то, когда человек спит, слизь начинает скапливаться в носоглотке. Так как дальше ей деваться некуда, она сползает к гортани, провоцируя кашлевой приступ.

Постоянные приступы сухого кашля в ночное время могут возникать из-за такого редкого заболевания, как как распознать коклюш. Кроме этого, он свидетельствует о рефлюксе желудка.

Влажный кашель

Такой кашель сопровождает следующие заболевания:

  • туберкулез;
  • абсцесс легкого;
  • любые виды насморка;
  • обструктивный бронхит;
  • инфекционные заболевания верхней части гортани;
  • пневмония.

Заболевание редко начинается сразу с влажного кашля, обычно он становится таким после непродолжительного лечения сухого.

Как успокоить кашель у ребенка перед ночным сном?

Лечение сухого и влажного кашля

Лечение сухого и влажного кашляОстановить кашлевые приступы можно народными средствами только при незапущенном заболевании. Очень важно делать это перед сном, чтобы ребенок всю ночь спал спокойно.

Перед тем как уложить его спать, нужно грудь малыша растереть водкой и укрыть теплым одеялом. Также можно на 30 минут поставить парафин, но только не горячий, который способен своим действием прогреть бронхи и успокоить першение. Рекомендуется исключить из рациона продукты, раздражающие слизистую (слишком соленые, острые).

Как остановить кашель у ребенка ночью?

Чем помочь ребенку, если в ночное время его мучают сильные кашлевые приступы? Такой недуг обычно обостряется ночью, нарушая сон ребенка. Происходит это из-за того, что в положении лежа слизь не может рассосаться и закупоривает носоглотку, вызывая кашлевой приступ. Ночью откашляться гораздо труднее, ребенок плохо спит и становится беспокойным. Для уменьшения количества приступов малыша необходимо переворачивать во время сна с боку на бок.

Как остановить кашель ночью? Для этого необходимо:

  • Разбудить ребенка, усадить на кровати и дать ему выпить чай с вареньем, отвар ромашки, минеральную воду или теплое молоко. Это помогает ослабить приступ и устраняет першение в горле.
  • Перед сном спину и грудь ребенка можно натереть соком черной редьки. Это позволит ему всю ночь спать спокойно.
  • При кашле необходимо больше питьПри кашле необходимо больше питьМожно дать небольшое количество сливочного масла или меда, которые необходимо медленно рассасывать. Это хорошо смягчает воспаленное горло. Особенно эффективен гречишный мед.
  • Также можно дать ребенку микстуры и сиропы от кашля. Содержащиеся в них эфирные масла и другие компоненты значительно облегчают приступ.

Чтобы ночной приступ кашля у маленького ребенка остановить максимально быстро, нужно в ванной комнате открыть горячую воду, взять его на руки и держать как можно ближе к текущей струе и пару, чтобы он вдыхал его. Влажный воздух и пар способны принести облегчение.

Кроме этого, кашлевой приступ могут остановить ингаляции с маслом кедра. Если для этого нет специального приспособления, то заменить его можно миской с горячей водой с добавлением упомянутого эфира. Также способен помочь и теплый компресс, который нужно расположить на груди. Можно обмотать шею шерстяным шарфом, который надолго сохраняет тепло. Обязательно следует увлажнять воздух в комнате, в которой спит ребенок.

Как остановить ночной кашель у взрослого?

Кашлевые приступы в ночное время у взрослых могут провоцировать застойные выделения из бронхов. Если такой недуг не лечить, то он способен перейти в хронический бронхит. Кашель по ночам доставляет дискомфорт всем окружающим, при этом он может сопровождать такие серьезные проблемы, как пересыхание гортани, боль в груди, постоянное першение.

Ночью организм не может функционировать в полной мере, поэтому мокрота начинает накапливаться, а симптомы – ухудшаться. Избавиться от кашлевого приступа можно с помощью лекарственных средств или народных методов. Любые препараты, которые содержат муколитики, помогают на некоторое время устранить симптомы. Рекомендуется пить как можно больше жидкости, а лучше всего молоко с содой или медом.

Существует несколько способов, благодаря которым можно избавиться от ночных кашлевых приступов у взрослых:

  • Лечение кашля народными методамиЛечение кашля народными методамиЧайную ложку меда необходимо положить на язык и рассосать, это поможет человеку не кашлять всю ночь. Также можно перед сном выпить стакан молока с добавлением масла и чайной ложки меда. Такой напиток способен согреть и смягчить горло.
  • Щепотку соли следует некоторое время подержать во рту, после чего проглотить.
  • От сильного кашлевого приступа ночью спасают сосновые почки. Для этого одну столовую ложку сырья заваривают в стакане крутого кипятка. При появлении приступа нужно сделать глоток настоя. Облегчение наступает практически сразу.
  • Настой валерьянки помогает и высыпаться и успокоить сильный кашель. Для его приготовления нужно в стакане воды растворить 20 капель настоя.

Сухой кашель обладает своими особенностями, поэтому способы его устранения довольно уникальны. Так как остановить сухой кашель ночью?

  • Берут две столовые ложки растительного масла и добавляют в 100 мл кипятка. Чтобы избавиться от противного вкуса, нужно положить щепотку соли. Раствор выпивают за один раз небольшими глотками.
  • Необходимо взбить желток от яйца и медленно влить в него горячее молоко, а также одну столовую ложку меда и растительного масла.
  • Самый быстрый способ избавления от сухого кашля – это натереть на мелкой терке имбирь, потом одну чайную ложку получившегося сока добавляют к такому же количеству меда, после чего выпивают.

Таким образом, если по ночам донимает сильный кашель, то нужно лечить заболевание, которое его вызвало. Такие приступы не дают человеку высыпаться, в результате чего организм не отдыхает. Существует много методов, помогающие остановить кашель в ночное время. Но в любом случае нужно обязательно посетить врача.

Как остановить кашель ночью у взрослого

Как остановить кашель

Как остановить кашель

Как остановить кашель Кашель – это рефлекторное действие организма в ответ на раздражение слизистой дыхательных путей патологическим содержимым, инородным телом или каким-либо воспалительным процессом. Возникшее неожиданно покашливание может оказаться неопасным и быть всего лишь ответной реакцией организма. Но когда помимо кашля есть и другие симптомы, стоит обратить на него внимание. Если он продолжается несколько недель, дело идёт о хроническом заболевании.

Чтобы понять, как справиться с кашлем, сначала нужно разобраться в его причинах.

Как остановить кашель у ребёнка

Строение гортани в месте голосовых связок у деток немного отличается. Она расположена немного выше, чем у взрослого человека, а в месте перстневидного хряща (в районе подсвязочного пространства) имеет сужение. Таким образом, гортань ребёнка имеет форму воронки. Голосовые связки образовывают голосовую щель, они тонкие и короткие. Просвет гортани узок, имеет много нервных окончаний, может возникать отёк слизистой. Поэтому дети чаще всего болеют ларингитом. Кашель у малышей также может возникать из-за ОРВИ или аллергии.

Если кашель застал ребёнка во время ночного сна, следует успокоить его и дать выпить минеральной воды, отвар ромашки или стакан тёплого молока. Эти продукты смягчат слизистую гортани и глотки, что успокоит кашель и уберёт першение в горле.

Можно дать чайную ложку мёда или сливочного масла для рассасывания. Такой способ тоже успокаивающе действует на нежную детскую слизистую. Не стоит давать мёд в том случае, если у маленького имеется на него аллергия.

В том случае, когда кашель не стихает, попробуйте сделать ребёнку ингаляцию: в кастрюлю налить горячей воды и добавить туда эфирное масло (например, кедра или эвкалипта). Ингаляция с варёной картошкой вряд ли будет уместна, так как приступ кашля ждать не будет. В экстренном случае при сильном нарастающем удушье можно просто открыть в ванной горячую воду и наклонить ребёнка над паром. В этот момент влажность помещения также увеличивается, благодаря чему увлажняются дыхательные пути, и кашель сходит на нет.

Можно использовать сироп для детей, содержащий в своём составе эфирные масла. Это часто помогает успокоить кашель.

При кашле у ребёнка во время ОРВИ можно использовать некоторые приёмы:

  • Давать подслащённое миндальное масло.
  • Смешать 50 г мёда и 50г оливкового масла. Давать по 1 ч. л. три раза в сутки.
  • Положить лимон в кипящую воду и варить десять минут, затем вытащить его и подождать пока остынет. Лимонный сок выжать в стакан, добавить такое же количество глицерина и долить мёд так, чтобы наполнить стакан. Эта смесь принимается для очищения дыхательных путей.
  • Нарезать мелкими кусочками апельсин, не снимая с него кожуру, посыпать сахаром и поставить варить на полчаса на слабом огне. Давать ребёнку во время сухого кашля (в том случае, если аллергия на цитрусовые отсутствует).

Несмотря на избавление от кашля, если он появляется снова, нужно обратиться к врачу, так как сухое покашливание может оказаться ларингитом, осложнением которого является приступ удушья. Это состояние требует вызова неотложной медицинской помощи и имеет название ложный круп.

Как остановить кашель ночью

Ночью ток крови в лёгких замедляется, слизь рассасывается с трудом, накапливается мокрота, в то время как человек находится постоянно в одном горизонтальном положении. Из-за этого чаще всего приступы кашля мучают в ночное время, не давая спать родственникам и самому больному. На всём протяжении сна рекомендуется чаще менять положение тела в постели.

В основном причиной ночного кашля являются острые воспалительные процессы в бронхах, вызванные вирусами или бактериями, но могут иметь место и другие факторы: аллергическая реакция (на пух или перья в подушках), сухость воздуха в комнате, положение тела во время сна, бронхиальная астма, хронические заболевания дыхательной системы.

Стоит обратить внимание, что если приступ кашля сопровождается тахикардией (учащение пульса), одышкой и нехваткой свежего воздуха, скорее всего, это сердечный кашель. При таком кашле мокрота не отходит, в некоторых случаях может появиться кровохаркание, он сухой и усиливается при принятии человеком горизонтального положения. Людям, страдающим сердечным кашлем нужно лечить в первую очередь сердце, но приступ кашля, возникший ночью, необходимо остановить.

Перед сном можно подготовить специальную воду, которая облегчит состояние при внезапном ночном кашле: подогреть на сковородке сахар до того момента, когда он станет коричневым и растворить его в стакане простой кипячёной воды.

Успокоить ночной кашель помогут тёплые отвары трав, щелочное питьё (молоко с боржоми).

При аллергическом кашле нужно принять антигистаминный препарат.

Не стоит забывать об увлажнении спальной комнаты.

При отсутствии эф

Как остановить кашель ночью — экстренные меры, лекарства

Прежде чем говорить о том, как остановить кашель ночью, необходимо правильно диагностировать причины его вызывающие. Сильные или регулярные приступы не развиваются сами по себе, а являются симптомом какого-либо заболевания. Не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться за правильными назначениями к врачу.

Особенности ночных приступов

Для того, чтобы остановить кашель, возникающий ночью, необходимо знать, почему он появляется. Сильные приступы в сочетании с удушьем или потерей сознания развиваются при проблемах с работой сердца, в результате аллергической реакции или бронхиальной астмы. Спровоцировать ухудшение самочувствия у астматиков может пыль, укусы насекомых, пух, шерсть животных. При воспалении трахеи или гортани развивается громкий лающий кашель.

Частый неглубокий кашель ночью свидетельствует о поражении плевры. Настойчивые приступы, с ощущением бульканья за грудиной, говорят о легочных заболеваниях. Если проявление рефлекса сопровождается болевым синдромом в груди и спине, велика вероятность острого бронхита или пневмонии.

Откашливание помогает очистить легкие и бронхи. Если приступы имеют острое и устойчивое течение, значит, в дыхательной системе идет негативный процесс. При адекватной терапии он проходит за 2 недели. Хроническое поражение диагностируется при длительности кашля месяц и более. Тогда остановить кашель ночью в домашних условиях бывает весьма затруднительно. Нужна комплексная терапия в условиях стационара.

Экстренные меры

Быстро остановить кашель ночью поможет последовательное выполнение следующих действий:

  1. Проветрить помещение, снизив температуру воздуха на 2-3 градуса.
  2. Нужно изменить горизонтальное положение, лучше сесть и опереться на подушку.
  3. Закапать или промыть носовые проходы для облегчения дыхания.
  4. Принять отхаркивающее средство или леденцы.
  5. Выпить достаточное количество жидкости (молоко с медом, чай с прополисом).
  6. Если кашель не аллергический и нет температуры, показано применение ингаляций.
  7. Устранить дискомфорт в горле и купировать кашлевый рефлекс помогут растирания или легкий массаж области грудной клетки.

Улучшить выведение мокроты из бронхов, снизить отеки слизистых и тем самым остановить кашель ночью можно, утеплив ноги. Приток крови к нижним конечностям вызовет ее отток из дыхательных путей. Кашлевые спазмы начнут снижаться, и больному удастся уснуть.

Экстренные меры не во всех случаях помогают снять приступ ночного кашля. Если покашливание сопровождается с покраснением или побледнением кожных покровов, плюс нарушается сердечный ритм, нужно вызывать скорую помощь.

Перед отходом ко сну рекомендуется приготовить отвар на травах или чай с медом в термосе. Поставить его рядом с кроватью. Воздух в спальном помещении необходимо поддерживать умеренно влажным. Если нет специального увлажнителя, на батарею вешается мокрое полотенце. Нельзя пропускать вечерний прием лекарственных препаратов от кашля, назначенных лечащим врачом.

Медикаментозная помощь

Разбираясь в том, как остановить кашель ночью, основной акцент следует сделать на лекарственных препаратах, таблетках, эликсирах, сиропах. Прежде чем принимать любое из лекарств, потребуется консультация терапевта. Назначение средств зависит от типа приступов и основного заболевания.

Сухой кашель необходимо перевести в продуктивный, активизируя разжижение мокроты. Затем рекомендуются муколитические средства. Врачи в некоторых случаях назначают прием комплексных лекарств, способных оказывать противокашлевый и отхаркивающий эффект.

“Ренгалин”. Выпускается в форме таблеток для рассасывания, не требует запивания водой. Благодаря трехкомпонентному составу положительно влияет на слизистые оболочки, уменьшает отеки, снижает воспаление, купирует активность кашлевого рецептора.

“Стоптуссин”. Снижает вязкость секрета, ускоряет его выведение, нормализует дыхание, устраняет воспаление в носоглотке. Помогает быстро остановить кашель ночью. Практически не имеет противопоказаний.

“Бронхолитин”. Комбинированный препарат, основное действие состоит в купировании активности кашлевого центра. Способствует расширению бронхов, стимулирует дыхание, вследствие чего улучшаются процессы выведения слизи.

“Гербион”. Снижает симптоматические проявления сухого кашля. Производит противокашлевый, противомикробный, отхаркивающий, противовоспалительный эффект. Продается в аптеках в форме сиропа.

“Доктор Мом”. Лекарство предназначено для повышения продуктивности кашлевого синдрома. Назначается при острых и хронических воспалениях дыхательных путей. Противопоказан пациентам с аллергической реакцией на составляющие компоненты.

Доктор мом

Остановить кашель ночью при аллергии возможно только при приеме антигистаминных препаратов. Лучшими считаются “Фенистил”, ”Супрастин”, “Эриус” .Купировать приступ бронхиальной астмы помогут ингаляционные гормональные препараты, которые назначаются в индивидуальном порядке.

Народные рецепты

Быстро остановить кашель ночью, улучшить дыхание и смягчить слизистые помогают простые домашние рецепты. В помощь придут отвар из ромашки, алтея, настой из сосновых почек, чай с добавлением прополиса, шалфея. Снижению симптоматики сухого или влажного кашля способствует употребление натурального меда, предпочтительнее цветочных сортов.

Настой из сосновых почек

Активные вещества сосновых почек активизируют выведение секрета из дыхательных путей. Они снимают раздражение гортани, способствуют заживлению слизистых и помогают остановить кашель ночью. Настои рекомендуются для употребления внутрь, для полосканий и ингаляций.

Рецептурный состав:

  • 1 ст. л сосновых почек;
  • 250 мл воды.

Приготовление:

  1. Вскипятить воду.
  2. Залить сырье.
  3. Прокипятить смесь на водяной бане 20 мин.
  4. Снять с огня, остудить, процедить.
  5. Довести общий объем средства, добавлением кипятка до 300 мл, перелить в термос.

Применение:

  • выпить за 2 приема;
  • допускается добавление натурального меда;
  • настой может храниться до 48 часов.

Чай с прополисом

Быстро купировать кашлевый приступ, снизить скопление мокроты в нижних отделах дыхательных путей, активизировать защитные силы организма поможет чай с прополисом. Аптечную настойку добавляют по 4 капли на чашку зеленого или черного чая. Пить средство рекомендуется перед сном и ночью при сильном кашле.

Прополис на водке (спирту) в домашних условиях готовится 2 суток. На 100 г пчелиного клея (измельченного в порошок) берут 250 мл водки. Настаивают в стеклянной плотно закупоренной таре и хранят в холодильнике. Такое средство взрослым рекомендуется для лечения проблем с дыхательной системой, добавляя в теплое молоко. Курс лечения до 30 дней.

Чай из шалфея

Биологические компоненты шалфея способствуют разжижению слизи, производят отхаркивающий эффект, снимают кашлевые спазмы. Напиток готовится быстро и принимать его лучше в горячем виде.

Ингредиенты:

  • 200 мл кипятка;
  • 1 ст. л измельченного шалфея.

Способ приготовления:

  1. Засыпать сырье в заварочный чайник.
  2. Залить кипяченой водой.
  3. Настоять 5-7 мин.

Выпить лекарственный чай маленькими глотками через 15-20 мин после приема основного лекарств. Это позволит быстро облегчить дыхание, снизить хрипы и купировать приступ.

Улучшить самочувствие при бронхите, ларингите и тонзиллите поможет отвар шалфея с молоком. На 1 ст. л шалфея берут стакан молока. Смесь доводится до кипения на слабом огне. Перед употреблением процедить, выпить и сразу укутаться в теплое одеяло. Кашель не будет беспокоить до утра.

Отвар ромашки

Отвар ромашки

Ромашка обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Отвар из растения способствует улучшению заживления слизистых дыхательных путей и гортани. Помогает остановить кашель ночью, если употреблять в теплом виде и желательно с добавлением гречишного меда. Для рецепта используют 400 мл кипятка и 4 ч. л цветков ромашки.

Растительное сырье заливается горячей водой и настаивается под крышкой 7 мин. Затем смесь нужно отфильтровать и перелить в термос. Непосредственно перед употреблением добавляется натуральный мед из расчета 1 ст. л на стакан отвара. Хранить готовое средство допускается не более суток.

Профилактические рекомендации

Снижению ночных приступов способствуют регулярные проветривания помещения. Немаловажным является соблюдение чистоты и правильной влажности. Врачи рекомендуют больным не игнорировать употребление витаминно-минеральных комплексов для укрепления иммунитета и повышения общего тонуса организма.

Предупредить кашель ночью помогают ингаляции с эфирными маслами. Лучшими считаются масла лаванды, хвои, эвкалипта, тимьяна. Вечерние процедуры снимают раздражение дыхательных путей, улучшают дыхание, купируют воспалительный процесс.

Рекомендуется пить не менее 2,5 литров жидкости в день. В период болезни показано употреблять:

  • клюквенный морс;
  • подогретую минеральную воду;
  • теплое молоко с медом;
  • чай с лимоном или с шалфеем;
  • отвар из шиповника;
  • морс из черной смородины.

Предотвращению удушающих эпизодов способствует отказ от курения. Лечить приступы нужно сразу же, не откладывая на потом. Важно выполнять все назначения врача, не допуская пропуска в приеме противокашлевых препаратов.

Как снять приступ кашля ночью у взрослого

Как остановить приступ сухого кашля ночью у взрослого дома

Кашель случается не только на фоне простудных заболеваний, существует множество факторов, способных вызвать сухой кашель ночью.

Нередко с проблемой респираторных заболеваний сталкиваются дети, в таком случае необходимо назначать соответствующее лечение – таблетки, сиропы и микстуры, позволяющие быстро решить проблему.

Если нужно узнать, как остановить неприятный кашель в домашних условиях, то в первую очередь нужно определить причину его возникновения.

Итак, что лучше предпринять, если у взрослого ночной сухой кашель? Какие препараты будут эффективны?

Причины кашля

Причины кашля

Причины кашляСухой и мокрый кашель – это рефракторная защитная реакция организма на раздражающие факторы либо инородные предметы в дыхательных путях.

Сильный сухой кашель у взрослых может возникать в результате ряда заболеваний, поэтому большое значение имеет постановка точного диагноза и только потом назначение терапии.

В результате откашливание происходит очистка бронх, в результате чего человек не задыхается. Можно сказать, с уверенностью, что кашель способен выполнить одну из важнейших для организма человека функций.

Говоря о том, как остановить кашель, следует отметить, что его можно поделить на несколько видов, в зависимости от симптомов и причин. Зачастую это две главные причины – заболевания и инородные тела. Если приступ кашля начался резко, особенно ночью, то это может говорить о попадании в дыхательные пути инородных предметов.

Если приступы устойчивые и острые, то это может свидетельствовать об инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Обычно такие приступы могут продолжаться до двух недель. В том случае, если неприятные симптомы не пропадают и через два месяца, то его можно считать хроническим.

Обуславливаться кашель может быть множеством разных заболеваний. У детей его проявления характеризуются инфекцией верхних дыхательных путей, а именно горла и носа. Обычно его приступы имеют продолжительность в две-три недели. Чтобы остановить приступ сильного кашля, необходимо принимать специальные препараты.

Часто ночной продолжительный кашель возникает при бронхиальной астме. При тяжелой форме человека могут беспокоить частые приступы сухого, изнуряющего кашля, остановить которые могут, порой, только таблетки. Если приступы больше напоминают на лай собаки, то это может свидетельствовать об отеке гортани, приводя к удушью.

Определить в домашних условиях причину кашля невозможно, но чаще всего такое неприятное явление может возникнуть в результате следующих заболеваний:

  • Астма;
  • Фарингит;
  • Аллергия;
  • ОРВИ;
  • Плеврит;
  • Сердечная недостаточность;
  • Коклюш;
  • Пневмония;
  • Ларингит;
  • Коклюш.

Нередко, сухой ночной кашель может возникнуть в результате курения, особенно если вредная зависимость у человека уже много лет.

Зачастую уже после выкуренной сигареты интенсивность приступа снижается, это свидетельствует о том, что в работе дыхательной системы имеются значительные проблемы.

Мокрый и сухой кашель

Мокрый и сухой кашель

Мокрый и сухой кашельСухой кашель ночью – типичный признак простудных болезней, среди которых трахеит, ОРВИ, бронхит, фарингит, причем присутствие мокроты в бронхах для него не характерно. В результате простуды начинается воспалительные острые процессы в горле, слизь вырабатывается большом количестве, у больного возникает желание прочистить горло.

Остановить кашель можно применяя специальные препараты. Их действие направлено на устранение слизи из бронх и расслабление слизистой горла. Если необходимо узнать, как остановить сильный кашель, можно использовать специальные медикаментозные препараты, направленные на блокировку нервных позывов.

Единственное, что в этом случае необходимо всегда помнить, так это то, что в данном случае проводится лишь семитомное лечение. Такие препараты выписываются человеку лишь в том случае, когда сильный кашель ночью и днем мешает нормальной жизни, не давай даже спать.

Возникновение мокрого кашля говорить о наличии большого количества мокроты в области легких, бронх либо трахеи. В большинстве случаев, мокрый кашель может начать развиваться сразу после сухого. Во время него происходит очищение легких от мокроты, которая является отличным средством для образования бактерий.

В том случае, если не проводить своевременное лечение, при продолжительном мокром кашле начинается хроническая

Как остановить приступ сухого кашля у взрослых и детей

Как остановить приступ сухого кашля

Как остановить приступ сухого кашля

Если сравнивать сухой и влажный кашель, то в первом случае опасность для больного намного выше, а течение болезни гораздо тяжелее. При сухом кашле не выводится мокрота, бронхи и другие дыхательные пути не очищаются от слизи и патогенных микроорганизмов. В результате, секреторная жидкость скапливается и усиливает воспалительные процессы. Очень часто возникает проблема, как остановить приступ сухого кашля и прекратить мучения больного, испытывающего неприятные болезненные ощущения, вплоть до рвотного рефлекса.

Отчего появляется сухой кашель

Прежде чем бороться с приступами, следует уточнить природу этого явления, причину, по которой стало возможным возникновение сухого кашля. В большинстве случаев он появляется в результате инфекционных и вирусных заболеваний, однако, существуют и другие факторы, которые нужно знать и учитывать при выборе тактики лечения.

Очень часто, откашливание служит защитой организма, происходящей на рефлекторном уровне. Кашель возникает под влиянием раздражающих факторов или в случае попадания в дыхательные пути инородных предметов. Действие рефлекса приводит к очистке бронхов и восстановлению нормального дыхания.

Как остановить приступ сухого кашля

Как остановить приступ сухого кашля

Причину можно предварительно установить и по характеру приступов. Если они начинаются резко, особенно в ночное время, можно смело предполагать наличие в дыхательных путях посторонних предметов. Когда же приступы кашля протекают в устойчивой острой форме, это с высокой вероятностью указывает на инфекционное поражение органов дыхания. В таком состоянии больной может находиться в течение двух недель. Если же сухой кашель наблюдается более двух месяцев, то вполне возможно, что таким образом проявляется хроническая форма заболевания.

Нередко появление изнуряющего ночного кашля вызвано бронхиальной астмой, а также аллергическими реакциями, ларингитом, фарингитом, коклюшем, пневмонией, сердечной недостаточностью и другими тяжелыми заболеваниями. В некоторых случаях кашель сопровождается отеком гортани, вызывая удушье и нарушение дыхания.

В домашних условиях невозможно установить точную причину сухого кашля. Однако, зная симптомы основных заболеваний, вполне возможно принять срочные меры до прибытия врача.

Проявления сухого кашля при различных заболеваниях

Непродуктивное откашливание проявляется по-разному, в зависимости от того или иного заболевания. К наиболее характерным симптомам наиболее часто встречающихся патологий можно отнести следующие:

  • Во время коклюша приступы кашля усиливаются ночью. В этот период возникают ситуации, когда после некоторого улучшения больному становится значительно хуже из-за сильного бронхоспазма, вплоть до рвотных позывов. В области груди слышны свистящие и хрипящие звуки, дыхание становится затрудненным.
  • Бронхиальная астма, помимо кашля, сопровождается приступами удушья, сильными головными болями, повышением артериального давления. В таких случаях помогают проверенные лекарства, назначенные врачом и принимаемые сразу же после начала приступа.
  • Аллергические реакции. Особенно остро проявляются весной, когда зацветают деревья и другие растения. При контакте с такими агентами возникает сильный сухой кашель, а в груди ощущаются сильные боли. Причиной является сильный отек слизистой бронхов, одновременно с насморком, чиханием и заложенностью носа.
  • При сухом плеврите непродуктивный кашель возникает у человека, поднявшегося на ноги. После того как больной вновь ложится в постель, данный симптом пропадает.
  • Бронхит и трахеит часто сопровождаются приступами интенсивного лающего кашля. Одновременно в грудной полости наблюдаются сильные хрипы. Нередко сильный кашель приводит к полному срыву голосовых связок.
  • Сухой мучительный кашель характерен для курильщиков, особенно в утренние часы. После выкуренной сигареты наступает мнимое временное облегчение, не устраняющее всей проблемы.
  • Во время респираторных патологий, сухой кашель дополняется явными признаками интоксикации организма. Наблюдаются воспалительные процессы в бронхиальных тканях, сопровождающиеся сильными спазмами. Приступ сухого кашля ночью наблюдается довольно часто, продолжается долго и доставляет больному множество неприятных ощущений.

Обследование и диагностика

Точную причину сухого кашля невозможно определить в домашних условиях. Поэтому, после оказания первой помощи, больной должен обратиться к врачу и пройти назначенное обследование. Диагностика включает в себя следующие мероприятия:

  • В первую очередь, проводится опрос больного, выясняется характер кашля и количество выделяемой мокроты
  • Далее назначаются анализы крови, исследования мокроты и содержимого мазков из носа и зева.
  • Назначается проведение ПЦР – полимеразной цепной реакции на наличие инфекционных и наследственных заболеваний в острой и хронической форме.
  • Проводятся аппаратные исследования в виде бронхоскопии, рентгенограммы и флюорографии. При необходимости может быть назначено ультразвуковое исследование.
  • При подозрении на аллергическую реакцию проводятся исследования на возможные аллергены, чтобы точно выявить источник и причину сухого кашля.
  • Если помимо инфекции возникли подозрения на наличие других серьезных заболеваний, то дополнительно проводится биопсия, компьютерная и магнитно-резонансная томография, анализы кала на яйца глист, спирометрия и другие необходимые исследования.

Все перечисленные методы позволяют сделать точную оценку состояния легких, выявить инфекцию и воспаления в дыхательных путях. На основании полученных данных врач назначает курс лечения.

Оказание первой помощи

Приступы сухого кашля нередко представляют серьезную опасность для больного. Поэтому в таких случаях большое значение придается своевременному и правильному оказанию первой помощи. Больной укладывается таким образом, чтобы голова его находилась в приподнятом положении. Быстро удалить избыточное количество слизи возможно с помощью комбинированных противокашлевых препаратов. При заметном тяжелом состоянии больного следует срочно вызвать скорую помощь. Вполне возможно попадание в гортань постороннего предмета и тогда потребуется хирургическое вмешательство.

Особенно важно быстрое купирование приступов в отношении маленьких детей. Часто сухой кашель случается ночью, тогда сон ребенка прерывается, а его состояние заметно ухудшается. В таких случаях малыш должен быть усажен в кроватке, успокоен и напоен теплым питьем. Для этого можно использовать подогретую минеральную воду с содой, молоко с медом или отвары лекарственных трав. Целебные напитки смягчают слизистую, устраняют боли в горле и другие неприятные ощущения. Одновременно принимаются меры к быстрому увлажнению воздуха в помещении.

В качестве срочных лечебных мероприятий для облегчения состояния больного используются ингаляции. Самые простые проводятся с картофельным отваром, или с эвкалиптовым, кедровым и другими эфирными маслами при их наличии в домашней аптечке. Сама процедура проводится очень просто:

  • В широкую посуду наливается горячая вода.
  • Добавляется эфирное масло в количестве 2-3 капель.
  • Ребенок находится над миской на руках у взрослого накрытый с головой полотенцем, и вдыхает пар до полной остановки кашля.

Общие мероприятия по смягчению кашля

Довольно часто появление сухого кашля связано с внешними факторами. Достаточно соблюдать определенные правила, и количество приступов может заметно сократиться, или они прекратятся сами собой. Обязательного соблюдения требуют следующие из них:

  • Больной должен больше отдыхать и не переутомляться. В таком положении организму гораздо легче бороться с недугом, кроме того, постельный режим снижает риск заражения окружающих. Из-за недостатка отдыха болезнь может обостриться в связи с ослабленной иммунной системой.
  • Увлажнение воздуха в помещении с помощью специального увлажнителя или посуды, наполненной водой. Для организма очень полезен горячий душ с паром теплое обильное питье, что позволяет быстро облегчить приступ.
  • Правильное питание. Во время болезни следует питаться продуктами, которые легко усваиваются организмом. Следует исключить из рациона тяжелую и жирную пищу. Питание организуется таким образом, чтобы небольшие порции были равномерно распределены в течение всего дня. В результате, организм получит достаточно энергии, чтобы эффективно бороться с болезнью.
  • Эффективно снимают боли в горле регулярные полоскания. Рекомендуется использовать солевой раствор из расчета 1 ч. Ложка соли на стакан воды (200 мл).

Лекарства против сухого кашля

После диагностики врач назначает комплексную терапию, направленную на устранение основной причины. В первую очередь, назначаются противокашлевые средства при густом и вязком секрете. Он вырабатывается в минимальном количестве, отделяется с большим трудом и доставляет больному дополнительные неприятные ощущения. Среди наиболее известных и действенных препаратов этой группы можно отметить следующие:

  • Кодеин. Средство наркотического действия, применяемое только по назначению врача. Блокирует кашлевой центр головного мозга, снимает боль, облегчает общее состояние больного. Повышенные дозировки могут вызвать привыкание и другие побочные эффекты, поэтому назначенные дозы необходимо соблюдать максимально точно.
  • Синекод. Препарат на основе бутамирата, выпускаемый в форме сиропа и капель, позволяющий быстро снять приступ. Применяется при любых видах сухого кашля. Положительное действие наблюдается уже через 15-20 минут. Лекарство подходит даже маленьким детям от 2-х месяцев.
  • Бромгексин. Эффективное недорогое муколитическое средство. Не обладает мгновенным действием, а постепенно и поэтапно разжижает, и выводит мокроту. За счет этого сухой кашель становится продуктивным.

Довольно часто сухой кашель выступает как одно из проявлений аллергических реакций. Как правило, он сопровождается чиханием, отеком слизистой носа, насморком, слезоточивостью и другими неприятными симптомами. Купирование приступов осуществляется с помощью антигистаминных препаратов таких как:

  • Супрастин. Относится к наиболее популярным средствам в борьбе с аллергией. Выпускается в таблетках и уколах, оказывает быстрое действие, купируя острые приступы сухого кашля. Взрослым назначается при любых видах аллергии, а детям этот препарат можно принимать в любом возрасте.
  • Тавегил. Синтетический препарат, обладающий мощным действием против аллергии. Выпускается в различных формах – таблетках, спреях, растворах, мазях и свечах. Курс лечения составляет 1 неделю. У лекарства полностью отсутствует седативный эффект. Он противопоказан детям до года, беременным женщинам и кормящим матерям.

Лекарственных препаратов от сухого кашля значительно больше. Они подбираются в индивидуальном порядке и назначаются врачом с учетом особенностей организма и общего состояния больного.

Как остановить сухой кашель ночью у взрослого

Как остановить приступ сухого кашля ночью у взрослого дома

Кашель случается не только на фоне простудных заболеваний, существует множество факторов, способных вызвать сухой кашель ночью.

Нередко с проблемой респираторных заболеваний сталкиваются дети, в таком случае необходимо назначать соответствующее лечение – таблетки, сиропы и микстуры, позволяющие быстро решить проблему.

Если нужно узнать, как остановить неприятный кашель в домашних условиях, то в первую очередь нужно определить причину его возникновения.

Итак, что лучше предпринять, если у взрослого ночной сухой кашель? Какие препараты будут эффективны?

Причины кашля

Причины кашля

Причины кашляСухой и мокрый кашель – это рефракторная защитная реакция организма на раздражающие факторы либо инородные предметы в дыхательных путях.

Сильный сухой кашель у взрослых может возникать в результате ряда заболеваний, поэтому большое значение имеет постановка точного диагноза и только потом назначение терапии.

В результате откашливание происходит очистка бронх, в результате чего человек не задыхается. Можно сказать, с уверенностью, что кашель способен выполнить одну из важнейших для организма человека функций.

Говоря о том, как остановить кашель, следует отметить, что его можно поделить на несколько видов, в зависимости от симптомов и причин. Зачастую это две главные причины – заболевания и инородные тела. Если приступ кашля начался резко, особенно ночью, то это может говорить о попадании в дыхательные пути инородных предметов.

Если приступы устойчивые и острые, то это может свидетельствовать об инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Обычно такие приступы могут продолжаться до двух недель. В том случае, если неприятные симптомы не пропадают и через два месяца, то его можно считать хроническим.

Обуславливаться кашель может быть множеством разных заболеваний. У детей его проявления характеризуются инфекцией верхних дыхательных путей, а именно горла и носа. Обычно его приступы имеют продолжительность в две-три недели. Чтобы остановить приступ сильного кашля, необходимо принимать специальные препараты.

Часто ночной продолжительный кашель возникает при бронхиальной астме. При тяжелой форме человека могут беспокоить частые приступы сухого, изнуряющего кашля, остановить которые могут, порой, только таблетки. Если приступы больше напоминают на лай собаки, то это может свидетельствовать об отеке гортани, приводя к удушью.

Определить в домашних условиях причину кашля невозможно, но чаще всего такое неприятное явление может возникнуть в результате следующих заболеваний:

  • Астма;
  • Фарингит;
  • Аллергия;
  • ОРВИ;
  • Плеврит;
  • Сердечная недостаточность;
  • Коклюш;
  • Пневмония;
  • Ларингит;
  • Коклюш.

Нередко, сухой ночной кашель может возникнуть в результате курения, особенно если вредная зависимость у человека уже много лет.

Зачастую уже после выкуренной сигареты интенсивность приступа снижается, это свидетельствует о том, что в работе дыхательной системы имеются значительные проблемы.

Мокрый и сухой кашель

Мокрый и сухой кашель

Мокрый и сухой кашельСухой кашель ночью – типичный признак простудных болезней, среди которых трахеит, ОРВИ, бронхит, фарингит, причем присутствие мокроты в бронхах для него не характерно. В результате простуды начинается воспалительные острые процессы в горле, слизь вырабатывается большом количестве, у больного возникает желание прочистить горло.

Остановить кашель можно применяя специальные препараты. Их действие направлено на устранение слизи из бронх и расслабление слизистой горла. Если необходимо узнать, как остановить сильный кашель, можно использовать специальные медикаментозные препараты, направленные на блокировку нервных позывов.

Единственное, что в этом случае необходимо всегда помнить, так это то, что в данном случае проводится лишь семитомное лечение. Такие препараты выписываются человеку лишь в том случае, когда сильный кашель ночью и днем мешает нормальной жизни, не давай даже спать.

Возникновение мокрого кашля говорить о наличии большого количества мокроты в области легких, бронх либо трахеи. В большинстве случаев, мокрый кашель может начать развиваться сразу после сухого. Во время него происходит очищение легких от мокроты, которая является отличным средством для образования бактерий.

В том случае, если не проводить своевременное лечение, при продолжительном мокром кашле начинается хроническая форма. Справится с таким недугом становится достаточно сложно. В этом случае больному могут прописать прием антибиотиков и других сильных медикаментозных препаратов, направленных на ускорение процесса излечения.

Чтобы мокрота лучше отходила из легких, рекомендуется н

Сильный приступ кашля у взрослого чем снять. Как остановить кашель эффективно. Как остановить непрекращающийся кашель народными средствами и препаратами

Кашель в ночное время способен извести и ребенка, и взрослого. Человек только ложится спать, чтобы восстановить силы, как под грудиной начинается какое-то давление. Оно становится с каждой секундой сильнее, начинает саднить где-то в глубине горла, и вот человек кашляет один раз, другой, и уже не может остановить приступ, пронзая ночь этой болезненной канонадой.

Сам кашель является естественным защитным механизмом: когда в дыхательные пути попадает инородное тело или их забивает слизь, судорожный выдох должен помочь в их прочистке, а также восстановить дыхание. Но в некоторых случаях, когда состояние некритично, кашель только ухудшает ситуацию.

К тому же после длительного, и в особенности сухого кашля, бронхи и дыхательные пути раздражаются исключительно за счет этих потуг организма их прочистить, и в результате кашель генерирует кашель.

Ночной кашель отличатся от дневного по двум причинам:

  • в лежачем положении у человека слизь скапливается в носоглотке, и нет естественного пути ее оттока. Это в большинстве своем и вызывает кашель ночью;
  • второй причиной, по которой именно ночью обостряется кашель, считают значительное похолодание воздуха, его пересушенность от батарей и других отопительных приборов.

Конечно, это не дает объяснения, какая болезнь вызвала кашель ночью, а также как его остановить. Об этом мы поговорим дальше

Обычно кашель ночью и у ребенка, и у взрослого, появляется по одним и тем же причинам. Конечно, есть случаи сердечного кашля, появляющегося при заболеваниях сердца, сопровождающегося скоплением жидкости в легких. Обычно такие случаи рассматривают отдельно, так как родственники «сердечников» в большинстве своем осведомлены о возможностях развития заболевания.

Основные заболевания, при которых ребенок или взрослый может кашлять ночью, следующие:

  1. Вирусная инфекция – наиболее частая и самая распространенная причина.
  2. Хронический синусит или ринит также могут вызвать приступ кашля после отхода ко сну.
  3. При хроническом фарингите приступы еще и сопровождаются постоянным першением и покалыванием в горле.
  4. Приступ с характерным свистящим звуком на выдохе порой становится проявлением астмы. У детей, имеющих астму в легкой форме, этот симптом может быть вообще единственным, который бы выдавал проявление заболевания. Учитывая, что для нее свойственно прогрессировать и развиваться, при появлении таких тревожных симптомов лучше обратиться к врачу, чтобы или исключить астму, или контролировать ее протекание, если она подтвердится.
  5. Если кашель сухой, хронический, и проявляется исключительно ночью, то он, скорее всего, является последствием перенесенного коклюша. Приступы при нем идут один за другим через одинаковые временные промежутки, а ночью усиливаются. При таком приступе выдох сильный, из глубины легких, так что лицо наливается кровью, а на глазах больного выступают слезы. Нередко такие приступы заканчиваются рвотными позывами и переходят в рвоту из-за усиленного мышечного тонуса.
  6. Ночной кашель наблюдается также при желудочно-пищеводном рефлюксе, старшие дети при этом жалуются на изжогу.
  7. Ночной кашель возникает у детей с аденоидами вследствие попадания слизи в гортань и подсыхания слизистой при дыхании ртом.

Таким образом, это почти всегда симптом заболевания, опасного самого по себе или своими осложнениями, так что, если вам удалось остановить сейчас, не откладывайте визит к врачу. А мы рассмотрим, что же говорит Комаровский и другие маститые врачи о том, как остановить кашель, и выспаться ночью, когда ослабленный организм требует укрепления сил иммунитета.

Как успокоить кашель

Остановить кашель порой так сложно, что он может переходить в рвоту. Чтобы не доводить себя до такого состояния, воспользуйтесь одним из этих советов:

  • больше пейте. Жидкости смягчают пересохшие дыхательные пути и помогают удалить мокроту. Часто только эта мера способна уже остановить приступ. Теплый напиток (травяной чай, молоко, бульон) оказывает успокаивающее действие на рецепторы горла. Если насморк не дает дышать носом, обильное тепло поддерживает рот и горло в увлажненном состоянии, что, в свою очередь, может ослабить кашель;
  • увлажните воздух в доме. В период отопительного сезона сухой горячий воздух раздражает дыхательные пути и провоцирует такого рода приступы. Будет хорошо, если у вас есть увлажнитель воздуха, но на худой конец сойдет и плошка с водой, поставленная возле батареи;
  • если вам известно, что кашель вызван аллергией, применение антигистаминного препарата перед сном может помочь остановить аллергическую реакцию в самом зародыше;
  • мед. Натуральный мед может стать настоящим спасением от ночных приступов. Неплохо пить молоко с ним или же рассасывать его, точно так же, как вы рассасываете леденцы от кашля. Он обладает смягчающим и согревающим эффектом;
  • сочетание лимонного сока, меда и глицерина. Получается сироп, который можно принимать по чайной ложке до шести раз в день;
  • ингаляции. Можно открыть кран с горячей водой, сделать максимальный напор, и дышать паром, исходящим от него. Двери в комнату при этом процессе должны быть плотно закрыты, чтобы в помещении быстрее поднялась влажность. Она также будет способствовать устранению кашля, увлажняя дыхательные пути. Вместе с тем для приостановки кашлевого приступа выполняются ингаляции с включением кедрового масла. Если нет специального приспособления для этого, то можно его заменить миской с горячей водой и в нее добавить упомянутого эфирного масла (наравне с ним могут использоваться масло эвкалипта и практически все хвойные масла, а также масло апельсина или лимона). Но при этом важно, чтобы на используемый продукт у человека не было аллергической реакции;
  • компресс. Может помочь облегчить состояние теплый компресс, который располагают на груди или горле. Еще помогает просто обмотанный вокруг шеи шерстяной шарф, способный надолго сохранить тепло.

Симптомы сухого кашля – першение в горле, тошнота, удушье и одышка. Холодный пересушенный воздух в комнате и неудобное положение спящего человека забивают дыхательные пути и раздражают их слизистую оболочку.

Причина приступа кашля ночью у взрослого – курение

Ночью все процессы в организме человека замедляются, из-за чего накапливается мокрота. К серьезным заболеваниям, вызывающим кашель, относят:

  • бронхит;
  • астму;
  • проблемы с сердцем;
  • аллергию;
  • сбои в работе ЖКТ.

Удушающий кашель возникает из-за нехватки кислорода. При сердечной недостаточности появляются одышка и учащенное сердцебиение, а зона носогубного треугольника становится синего цвета. О сбое в работе ЖКТ говорит дискомфорт в желудке, т. к. раздражаются нервные окончания пищевода или нарушается его кислотный баланс.

Злокачественные образования и туберкулез легких – серьезные заболевания, которые могут развиться из-за расширения аорты или увеличения лимфатических узлов. При этом кашель может быть сухим или мокрым.

У аллергиков и людей, страдающих от астмы, провоцируют ночной кашель пыль, пух, перья. Они, попадая в горло, начинают воздействовать на слизистую оболочку. Человек чувствует першение и начинает кашлять.

Кашель может также начаться из-за укуса насекомого.

Почему возникает влажный кашель ночью у взрослых?

При острой форме воспаления горла накапливается слизь, вызывая кашель с мокротой. Возникает он при:

  • ОРВИ;
  • вирусных и инфекционных заболеваниях;
  • астме;
  • онкологических болезнях легких;
  • туберкулезе;
  • воспалении слизистой оболочки или придаточных пазух носа;
  • нарушениях в работе ЖКТ.

Если причина кроется в вирусных и инфекционных заболеваниях, то вместе с кашлем наблюдаются рвота, высокая температура тела, слабость и головокружение. Мокрота с кровью, озноб и температура возникают при туберкулезе и онкологических болезнях.

При хронических заболеваниях сухой кашель становится влажным. Особенно при запущенном

Соотношение лазолвана и физраствора для ингаляции для детей: инструкция по применению раствора для приема внутрь и ингаляции Лазолван®

Ингаляционная терапия раствором амброксола (Лазолван®): преимущества, особенности применения, эффективность | Симонова О.И., Горинова Ю.В.

Среди известных и широко применяемых сегодня муколитиков Лазолван® более 30 лет занимает одно из ведущих мест. Препарат используется у детей и взрослых в терапии болезней органов дыхания различной этиологии, пользуется популярностью и имеет серьезные рекомендации [1–3]. Лазолван® (МНН – амброксол) – это оригинальный препарат, изобретенный компанией Boehringer Ingelheim, относящийся к группе так называемых неферментных муколитиков. Активным веществом препарата является амброксола гидрохлорид. В 1979 г. фармацевтическая компания Boehringer Ingelheim Pharma GmbH создала отхаркивающий препарат на основе молекулы амброксола гидрохлорида, который позднее в России был зарегистрирован под торговым названием «Лазолван®», – это родоначальник всех амброксолсодержащих препаратов, присутствующих на фармрынке сегодня.

Амброксол – активное вещество препарата Лазолван® является представителем вазициноидов, это производное бензиламинов-транс-4-[(2-амино-3,5-дибромбензил)амино]циклогексанола гидрохлорид. Амброксол представляет собой активный N-десметил-метаболит бромгексина – синтетического производного алкалоида вазицина (рис. 1).

Алкалоид вазицин – это активный экстракт растения Adhatoda vasica. Его целительные свойства были известны врачевателям еще в XIII в. Оно распространено в Индии, Шри-Ланке, на острове Ява. Для использования пригодны все части кустарника: листья, цветы, плоды, корни, в соке из листьев содержится эфирное масло. Алкалоиды вазицин и вазицинон обладают действием, подобным действию теофиллина.
В древних трактатах писали, что растение применяют при нервных болезнях и заболеваниях органов дыхания. Оно обладает отхаркивающим, успокоительным, антиспазматическим и глистогонным свойствами. Назначали его при бронхите, коклюше, астме, невралгии, ознобе, диарее, дизентерии, ревматизме, воспалении кожи. Амброксол является копией природной молекулы и обладает всеми ее характерными свойствами [4].
Кроме основного муколитического эффекта всегда уделялось особое внимание дополнительным эффектам амброксола. В обзоре К. Beeh et al. суммируется информация о самых известных на сегодняшний день противовоспалительных свойствах амброксола, таких как ингибирование оксидативного стресса, усиление местных механизмов защиты, снижение уровня провоспалительных цитокинов и метаболитов арахидоновой кислоты, хемотаксиса клеток воспаления и пероксидации липидов в тканях [5].

Важное свойство амброксола – его способность препятствовать формированию биопленки бактерий. M. Cataldi et al. отметили дополнительное противовоспалительное свойство молекулы амброксола вследствие ингибирования активности нейтрофилов на многих уровнях, благодаря чему улучшается мукоцилиарный клиренс [6].
М. Malerba, В. Ragnoli привели данные исследований, которые подтверждают, что молекула амброксола обладает дополнительно секретолитической, противовоспалительной и антиоксидантной активностью, вызывает местное обезболивающее действие [7].
J. Huang et al., доказав антиоксидантные свойства амброксола, подчеркнули, что его активность частично обусловлена влиянием тиоредоксина и тиоредуктазной системы [8].
Была проведена оценка эффективности и безопасности применения препаратов амброксола в качестве превентивной терапии развития респираторного дистресс-синдрома у недоношенных детей. В 12 клинических исследованиях изучалось состояние 1335 недоношенных детей. Синдром дыхательных расстройств был достоверно ниже в 1-й группе детей, получавших амброксол, в сравнении со 2-й группой пациентов, получавших плацебо или кортикостероиды. В 1-й группе детей риск развития инфекции был ниже [9].
Было доказано, что Лазолван® стимулирует синтез эндогенного сурфактанта и способствует высвобождению его в просвет альвеол и бронхов, а это, в свою очередь, приводит к нормализации нарушенных процессов продукции и транспорта мокроты [10]. В клинической практике это приводит к восстановлению функции слизистой оболочки дыхательных путей, повышается текучесть мокроты [11, 12].
Можно ли применять одновременно Лазолван® и антибиотики? В клинической практике часто встречается необходимость подобного назначения. В работе P. Bonnetti было показано, что Лазолван® способствует повышению концентрации антибиотиков в бронхиальном секрете при их сочетанном применении, т. е. эффективность антибиотикотерапии повышается [13].
Следует четко представлять отличия амброксола и бромгексина. Амброксол превосходит бромгексин по скорости наступления эффекта и клинической эффективности. Лазолван® является активной субстанцией и единственный из 10 известных метаболитов бромгексина обладает фармакологической активностью. Действие препарата Лазолван® сильное и быстрое – через 30 мин после приема, а для ингаляций – сразу. Биодоступность амброксола высокая – 75%, у бромгексина – 25%. Терапевтическое действие бромгексина обычно проявляется только на 2–5-й день приема.
Особенность фармакокинетики пероральных форм препарата Лазолван® после приема внутрь – его быстрая и полная всасываемость. Около 30% препарата подвергается быстрому печеночному метаболизму (эффект первичного прохождения через печень). После приема 30 мг препарата максимальная концентрация наблюдается через 2 ч и достигает 88,8 мкг/мл. Продолжительность действия после приема 1 дозы составляет 6–12 ч.
Амброксол способен проникать в цереброспинальную жидкость, через плаценту, а также в грудное молоко. Препарат имеет высокий уровень безопасности и может применяться у беременных (во втором и третьем триместрах) и новорожденных.

Лазолван® не содержит сахара и алкоголя, поэтому, в отличие от других муколитических препаратов, может применяться у больных сахарным диабетом или с нарушениями толерантности к глюкозе.
Многообразие лекарственных форм препарата Лазолван® делает его незаменимым в терапии у детей, он легко дозируется в зависимости от возраста пациента и его индивидуальных особенностей (в т. ч. и вкусовых пристрастий). Современные формы выпуска препарата:
• Лазолван® сироп (30 мг / 5 мл) – детям с 6 лет и взрослым;
• Лазолван® сироп (15 мг / 5 мл) – детям с рождения;
• Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций (7,5 мг/мл) – детям с рождения;
• Лазолван® таблетки (30 мг в 1 таблетке, 20 и 50 таблеток в упаковке) – взрослым;
• Лазолван® пастилки (15 мг в одной пастилке, 20 пастилок в упаковке) – детям с 6 лет.
Удобным для применения является то, что сироп Лазолван® представлен в 2-х концентрациях: 30 мг / 5 мл и 15 мг / 5 мл. Очень важно, что у препарата Лазолван® отсутствуют противопоказания к применению при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Препарат имеет большой срок годности: таблетки и раствор для приема внутрь и ингаляций – 5 лет; сироп 30 мг / 5 мл, сироп 15 мг / 5 мл и пастилки – 3 года.
Особое отличие препарата Лазолван® от других муколитиков – это специальная лекарственная форма в виде раствора для небулайзерной терапии. При ингаляционном введении терапевтический эффект препарата развивается быстро – через 30 мин и сохраняется в течение 6–12 ч. Максимальный эффект от терапии отмечается уже на 2-е сут.
Инновационная технология небулайзерной терапии сегодня популярна не только из-за того, что это новый способ доставки лекарственного вещества, но и потому, что она в значительной степени повышает эффективность проводимой терапии [14]. Современные ингаляторы занимают прочное место среди медицинского оборудования как в стационарах, так и поликлиниках, используются для домашнего применения. Трудно представить сегодня отделения реанимации, пульмонологии, аллергологии и многие другие подразделения клиник, амбулаторий и служб скорой помощи без современной ингаляционной аппаратуры. Медикаменты, которые производятся в виде растворов для этой аппаратуры, должны отвечать современным требованиям.
Раствор препарата Лазолван® для ингаляций в процессе небулизации превращается в стабильную аэрозольную форму – дисперсное «облако» для ингаляционного введения непосредственно в дыхательные пути. Именно этот лечебный аэрозоль, взвесь коллоидных частиц в воздухе, вдыхает пациент.
Современные небулайзеры являются идеальными устройствами для доставки аэрозоля лекарственного средства в дыхательные пути, они достаточно просты в использовании, адаптированы к пациенту, надежны и доступны для применения в любом возрасте (у детей с момента рождения) и в т. ч. у тяжелых больных.
Раствор для ингаляций Лазолван® можно применять с помощью компрессионного (использующего энергию струи газа), ультразвукового (использующего энергию колебаний пьезокристалла) и мембранного (превращающего жидкость в аэрозоль с помощью специальной мембраны) небулайзеров, что очень удобно на практике.
Введение лекарственных веществ с помощью ингаляции, безусловно, имеет ряд неоспоримых преимуществ перед другими способами введения. Этот метод является естественным, физиологическим и не нарушает целостность тканей. Его применение целесообразно для увлажнения слизистой дыхательных путей, воздействия на мокроту с целью ее разжижения. Процедура порой оказывает позитивный психологический эффект. Муколитик попадает сразу в проблемный участок – на слизистую бронхиального дерева.

Мы рекомендуем перед тем, как начать ингаляции, провести специальное занятие с пациентом и его родителями, обучить его правильному дыханию во время процедуры, правильной посадке и некоторым обязательным правилам ингаляционной терапии, в т. ч. дезинфекции ингалятора [15]. Полезно с родителями пациента обсудить следующие вопросы:
– как работает ингалятор;
– как его нужно правильно использовать;
– что нужно делать в случае поломки ингалятора;
– почему выбран именно ингаляционный путь введения лекарства;
– какие медикаменты должен использовать пациент;
– можно ли смешивать медикаменты в ингаляторе;
– как часто и как долго пациент может использовать ингалятор;
– как правильно дышать во время ингаляции;
– как следует ухаживать за ингалятором;
– как контролировать эффективность ингаляций с помощью пикфлоуметра.
Во время проведения ингаляции следует максимально сосредоточиться на процедуре. Нельзя отвлекаться, например, слушать музыку, смотреть телевизор, читать и т. д.
Эффективность ингаляции можно повысить, если вместо стула использовать большой гимнастический мяч. Это позволяет быстро снять напряжение мышц шеи и спины, ощутить легкость во всем теле. При правильном сидении на таком мяче нагрузка на межпозвонковые диски становится минимальной, т. к. давление на различные участки диска перераспределяется и становится равномерным, позвоночник пациента приобретает свое естественное положение. Проведение ингаляции на мяче повышает эмоциональный тонус пациента. Процедура становится эффективной и неутомительной, что очень важно для больного, которому ингаляцию необходимо повторять по несколько раз в день. Гимнастический мяч можно использовать и в стационаре, и дома.
Мы рекомендуем детям делать ингаляции только под присмотром родителей. Категорически недопустимо делать ингаляцию малышу во сне. Он должен не только активно сотрудничать при дыхании с тем, кто проводит процедуру, но и откашливать мокроту. Этот процесс необходимо строго контролировать и следить за самочувствием ребенка.
Ингаляцию препарата Лазолван® можно проводить независимо от приема пищи. Однако врачи рекомендуют проводить ее через 1–1,5 ч после еды или за 1 ч до еды. Главное – провести ее за 4 ч до сна с последующим активным дренажом.

Если ингаляция выполняется через мундштук, препарат попадает максимально в дистальные отделы дыхательных путей. Если ингаляция проводится через маску, то в ротовой полости и даже в желудке остается большое количество лекарственного средства, и терапия становится менее эффективной. Поэтому следует всегда стремиться выполнить ингаляцию с помощью мундштука. Детей младшего возраста необходимо как можно раньше стараться приучить к мундштуку.

Правильно провести процедуру ингаляции бывает сложно, особенно у пациентов младшего возраста и тяжелых больных. Поэтому основная задача процедуры ингаляции – получить максимальный терапевтический эффект с минимумом физических и эмоциональных затрат больного и за максимально короткий срок.
Опасность контаминации микробной флоры требует ежедневно проводить дезинфекцию небулайзера (обязательно после каждой ингаляции!). Необходимо также контролировать рабочее состояние аппаратуры, давление, силу распыления, чистоту компрессора и т. д. Технические неисправности нарушают проведение процедуры и снижают ее эффективность.
В стационарах дезинфекцию деталей ингалятора (мундштуки, маски, переходники, воздушные провода и др.) необходимо проводить методом автоклавирования с предварительной обработкой дезсредствами. В домашних условиях указанные детали можно кипятить, для их обработки пользоваться посудомоечной машиной или специальным прибором для индивидуальной стерилизации, использовать специальные дезинфицирующие растворы.
Раствор для ингаляций Лазолван® обычно хорошо переносится. За многие годы работы нашего отделения мы не отмечали побочных эффектов, в т. ч. аллергических реакций, не было и отказов от проведения процедуры.
Обычно к 1 мл раствора Лазолван® (7,5 мг амброксола) целесообразно добавлять 1 мл физиологического раствора (0,9% водный раствор NaCl) на одну ингаляцию. Если ребенок правильно выполняет респираторный маневр, то время такой ингаляции составляет в среднем 5–7 мин. После ингаляции обязательно следует провести дренаж бронхиального дерева и хорошо откашлять разжиженную мокроту.
Не следует смешивать раствор Лазолван® в стаканчике ингалятора с гипертоническим раствором поваренной соли (3–6% водный раствор NaCl), дистиллированной водой, суспензиями гормональных средств.
Подводя итог, можно сказать, что лекарственная форма препарата Лазолван® в виде раствора для ингаляций является эффективным, безопасным и удобным в применении средством. Ингаляционный путь введения препарата Лазолван® имеет ряд существенных клинических преимуществ: эффективнее по сравнению с препаратами для приема внутрь разжижает мокроту в бронхиальном дереве, способствует быстрому выздоровлению.
Лазолван® обладает высокой муколитической эффективностью с выраженным отхаркивающим действием. Дополнительные свойства активного вещества амброксола гидрохлорида, такие как противоспалительное, антиоксидантное, свойство стимулировать сурфактант и влиять на биофильмы бактерий, могут положительно повлиять на проводимую терапию.
Многообразие лекарственных форм препарата Лазолван® позволяет активно использовать его в педиатрической практике, в т. ч. у детей с рождения. Он хорошо переносится и практически не имеет побочных эффектов.

Литература
1. Амелина Е.Л., Анаев Э.Х., Красовский С.А., Романова Л.К., Симонова О.И., Черняев А.Л., Чикина С.Ю. Мукоактивная терапия / под ред. А.Г. Чучалина, А.С. Белевского М.: ИД «Атмосфера», 2006. 128 с.
2. Овчаренко С.И. Муколитические (мукорегуляторные) препараты в лечении хронической обструктивной болезни легких // РМЖ. 2002. № 10 (4).
3. Бронхиты у детей. Пособие для врачей / под ред. В.К. Таточенко. М., 2004. 89 с.
4. Симонова О.И. Клинические эффекты амброксола гидрохлорида (лазолвана®): от чего зависит эффективность препарата? // Педиатрия. 2011. № 5. С. 128–133.
5. Beeh K.M., Beier J., Esperester A., Paul L.D. Antiinflammatory properties of ambroxol // Eur J Med Res. 2008. 3. Vol. 13 (12). Р. 557–562.
6. Cataldi M., Sblendorio V., Leo A., Piazza O. Biofilm-dependent airway infections: A role for ambroxol? // Pulm Pharmacol Ther. 2014. Vol. 28 (2). Р. 98–108.
7. Malerba M., Ragnoli B. Ambroxol in the 21st century: pharmacological and clinical update // Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2008. Vol. 4 (8). Р. 1119–1129.
8. Huang J., Xu J., Tian L., Zhong L. A thioredoxin reductase and/or thioredoxin system-based mechanism for antioxidant effects of ambroxol // Biochimie. 2014. Vol. 97. Р. 92–103.
9. Zhang Z.Q., Wu Q.Q., Huang X.M., Lu H. Prevention of respiratory distress syndrome in preterm infants by antenatal ambroxol: a meta-analysis of randomized controlled trials // Am J Perinatol. 2013. Vol. 30 (7). Р. 529–536.
10. Cunnigham F.M. et al. Effect of Ambroxol on mucociliary transport in the guinea pig // Br. J. Pharmacol. 1983. Vol. 80 (Suppl). Р. 693.
11. Eckert H., Lux M., Lachmann B. The role of alveolar macrophages in surfactant turnover. An experimental study with metabolite VIII of bromhexine (ambroxol) // Lung. 1983. Vol. 161. Р. 213–218.
12. Heath M.F., Jacobson W. The action of lung lysosomal phospholipases on dipalmitoyl phosphatidylcholine and its significance for the synthesis of pulmonary surfactant // Pediatr Res. 1980. Vol. 14. Р. 254–258.
13. Bonnetti P. Ambroxol plus amoxicillin versus amoxicillin alone in various respiratory tract infections. Investig // Medica Internacional. 1993. Vol. 20. Р. 99–103.
14. Таточенко В.К. Педиатру на каждый день: Справочник. М., 2012. 274 с.
15. Хрущев С.В., Симонова О.И. Физическая культура детей с заболеваниями органов дыхания: Учебное пособие для высших учебных заведений. М.: ИЦ «Академия», 2006. 304 с.

.

Лазолван для ингаляций. Инструкция для детской ингаляции

Основной составляющей Лазолвана для детей, является амброксол – препарат, успешно лечащий недуги, связанные с воспалительными процессами в дыхательных органах или инфекционными поражениями.

Важно! Особенно показан при терапии бронхитов, бронхиальной астме, пневмонии раствор для приема внутрь и ингаляций. Средство хорошо помогает при кашле сухого типа, преобразовывая его в мокрый, улучшает дыхание.

Следовательно, Лазолван для ингаляций, инструкция для детей которого содержит подробное описание использования препарата, ускоряет естественный способ очищения и местной защиты дыхательного аппарата от внешних воздействий.

Детская дозировка

Прежде, как делать ингаляцию, необходимо знать, какой применить ингалятор. Лечебный раствор, для вдыхания, готовится при помощи Лазолвана и физраствора, физраствором препарат разводиться, обычно, в соотношении 1:1.Что касается готового к использованию вещества, то его дозировка одинакова не для всех. Все зависит от поставленного диагноза.

Ингаляцию с Лазолваном надо делать правильно, как того требует инструкция.  Раствор для приема внутрь и ингаляций, обычно, используется с физраствором в концентрации 0,9 процента. После 12 лет, количество раствора увеличивается до взрослой порции. В сутки подросткам можно использовать не больше 2 мл лечебного средства.

Только небулайзер

Применять Лазолван для ингаляций, для детей рекомендуется только через небулайзер. Ведь этот прибор преобразует жидкость в аэрозоль без нагревания, и таким образом, способствует проникновению его крошечных капель в самые отдаленные участки слизистой ребенка, что очень эффективно для быстрого выздоровления.

Кроме того, жидкая форма Лазолвана, разведенного физраствором, помогает вдыхать не только лекарство, а и увлажненный воздух, что положительно влияет на дыхание, улучшает его. А вот разводить лекарство водой, даже дистиллированной, в таком случае, не рекомендуется. Как и сохранять оставшийся разведенный раствор.

Важно! Инструкция по применению Лазолвана в небулайзере советует во время сеанса дышать обыкновенно, так как, если глубоко вдыхать, это может вызвать приступ кашля.

Делать ингаляции с Лазолваном надо слегка подогретым раствором. Это очень просто и доступно.

Так что если вам необходимы ингаляция, ингалятор, ингаляций лучшего воздействия, чем вдыхание Лазолвана через небулайзер, нет.

Правильно дышим

Плюс проведения ингаляции через небулайзер, это отсутствие шума. Поэтому применение небулайзера показано для самых маленьких. Для старших детей ингалирование осуществляется с применением маски компрессионного вида небулайзера.

Лазолван с физраствором для ингаляций предполагает обязательную стерильность, как и составные самого ингалятора. Маску, стаканчик для раствора после каждого использования надо дезинфицировать.

Важно! Нельзя нарушать руководство по использованию небулайзера, ведь это может причинить вред ребенку. Так как у ребенка дыхательные пути очень чувствительны, нарушение инструкции может привести к бактериальному заражению.

Инструкция предполагает такие нюансы:

  • проводить ингаляцию следует не раньше че через 1,5-2 часа после употребления пищи;
  • дабы не случилось кашлевого приступа, дыхание ребенка должно быть свободным, сначала он должен сделать вдох;
  • после окончания процедуры нельзя говорить;
  • кушать разрешается через час по завершении дыхательной процедуры;
  • ингаляция с применением Лазолвана для детей на ночь противопоказана;
  • детский интервал использования небулайзера в действии ограничивается 5-7 минутами.

Ингаляции лазолваном детям, которые болеют астмой бронхиальной, показаны только после того, как будет выпит соответствующий бронхолитик, что предотвратит спазм бронхов во время сеанса.

Важно! Средство для ингаляции вливается в аппарат перед самым применением.

Если ребенок ведет себя неспокойно, кричит, время ингаляции можно уменьшить. Но надо знать, что крик дает возможность лекарству легче проникать в легкие. А вот когда случился приступ кашля, то процедуру надо прекратить и возобновить ее после завершения его.

Как разводить?

Поскольку для деток разного возраста доза бывает разной, как разводить Лазолван для ингаляций, необходимо согласовывать с доктором.

Самостоятельность тут не оправдана, ведь может быть так, что процедура ребенку вообще противопоказана. Например, если у малыша проблемы с почками, рекомендуемую порцию надо сократить или вообще отказаться от данного способа лечения.

Важно! Раствор для ингаляций предполагает смешивание составных частей в равных дозах. Хотя это указание доктор может изменять в соответствии с поставленным диагнозом.

Согласно инструкции, его температура перед использованием должна быть 20-30 °C . Подогревать в микроволновой печи не стоит, лучше – на водяной бане.

Как уже говорилось, разводить Лазолван нужно перед самым употреблением.

Инструкция для самых маленьких

Детям до года ингаляции Лазолваном проводить не рекомендуется, так как они сами не могут еще откашливать мокроту. Но в определенных случаях врачи все же прописывают данную процедуру и грудничкам. В таком случае необходимо применять лишь 1 мл готового лечебного раствора. Такая дозировка сохраняется до 2 лет включительно.

Важно! Деткам от двух и до 3-летнего возраста – ингаляционный состав употребляется в том же количестве два раза в сутки.

Для вдыхания детям от трех полных лет будет нужно 2 мл Лазолвана для ингаляций, в каплях – 50 (1 мл его содержит 25 капель).

Периодичность и соотношение

Что касается того, сколько дней можно делать ингаляции, то инструкция предполагает на лечение 5 дней. Продлить этот срок при необходимости, как уже отмечалось, может лишь доктор.

Насчет же того, сколько раз в день можно вдыхать лекарство, инструкцией есть возрастные ограничения. Ингаляционный раствор применяется таким образом:

  • ребятишки до 6 лет – 1-2 раза, достаточно 2 (для самых маленьких — 1) миллилитр раствора;
  • от 6 лет и старше – 1-2 раза в сутки с 2-3 мл лечебного раствора.

Важно! Готовясь к ингаляции, необходимо следовать инструкции. Главное правильно развести компоненты, придерживаясь соотношения доз между Лазолваном и физраствором. Как уже отмечалось, соотношение между ними одинаковое.

А вот, что касается объема готового раствора, то соблюдаются такие пропорции:

  • малышам от рождения и до 6 лет следует брать 50 капель (2 мл) Лазолвана и, соответственно, разводят его таким же объемом физраствора;
  • детям от 6 до 11 лет – по 75 капель (3 мл) обоих составляющих;
  • ребятам старше 12 лет и более, дыхательная смесь готовится из 75-100 капель обоих компонентов.

Проведение процедуры во всех случаях предусматривается 2 раза в день.

Важно! Ингаляции, на сегодня, одни из наиболее эффективных способов преодоления недугов простудного характера и вызыванных ими осложнений. Ведь они воздействуют прямо на пораженные участки, что и ускоряет выздоровление.

А вот, если выбирать между приемами муколитиков, то Лазолван, сейчас, считается наиболее эффективным, особенно для вдыхания. Только лечение им надо проводить обязательно в соответствии с инструкцией, соблюдая все советы по приготовлению раствора и выбора ингалятора, а также его использования. Не забывайте об этом и будьте здоровы!

Ингаляции | Добромед

Ингаляции

Posted at 13:25h in Услуги by doctor

При заболеваниях респираторного тракта терапевты часто назначают раствор для ингаляции. Для этого необходимо иметь специальный прибор – небулайзер. Такой способ лечения применим при патологии любого отдела респираторного тракта. Необходимо правильно подобрать раствор и его дозировку, чтобы получить лечебные действия без побочных эффектов.

Классификация препаратов для ингаляций

Выделяется обширная классификация растворов, применяемых для ингаляций. Разновидность препарата зависит от диагноза.

Бронхолитики. Применяются для расширения бронхов при их сужении (обструктивный бронхит, бронхиальная астма). Используя Беродуал, Атровент, Беротек.

Муколитики. Разжижают и выводят мокроту вверх по респираторному тракту. Используются в случае, если мокрота становится слишком вязкой. Применяют Амброксол, АЦЦ, Лазолван.

Противовоспалительные и гормональные средства. Применяют при ларингите и других заболеваниях, сопровождающихся воспалением. Использовать Пульмикорт, Декасан.

Антибактериальные препараты, антисептики. Используют только при доказанной природе инфекционного заболевания, например, трахеит или бронхит с гнойной мокротой. Применяют Фурацилин, Флуимуцил-Антибиотик ИТ.

Иммуномодуляторы. Используют в качестве дополнительной терапии, когда человек часто болеет респираторными вирусными инфекциями. Используют Интерферон, Деринат.

Категорически не рекомендуется применение средства самостоятельно. Могут возникнуть серьезные побочные эффекты. Например, если использовать антибиотики при вирусных заболеваниях, состояние пациента может обостриться грибковой инфекцией.

Какие растворы подходят для детей

Раствор для ингаляций включает инструкцию по применению, ей следует строго руководствоваться. На всех средствах указан возраст, с которого можно начинать использовать раствор.

Большинство антибактериальных препаратов для ингаляции применимы только с 2-3 летнего возраста. Гормональные средства рекомендуется применять с 4-6 летнего возраста. Для усиления выведения мокроты при продуктивном кашле используют Амбробене, Амброксол. Они применимы с 3 месяцев. Более серьезным считается Флуимуцил. Его используют с 2 лет.

Чтобы снизить концентрацию препарата, его необходимо развести. Педиатр расскажет, как разводить препарат физраствором для ингаляций, чтобы получить эффект.

Какие растворы подходят для взрослых

Для назначения лекарства учитывают состояние здоровья. Например, если человек страдает от иммунодефицита, не рекомендуется применять ингаляции с антибиотиками. Это вызовет грибковую инфекцию. Гормональные ингаляции не делают людям эндокринными нарушениями.

Если здоровье пациента удовлетворительно, он может использовать любые препараты для ингаляции, в соотношении с определяемыми симптомами болезни. У терапевта узнают, какие растворы для ингаляций применимы.

Подбор раствора для ингаляции в зависимости от диагноза

Лекарственные средства определяются врачом терапевтом, инфекционистом, пульмонологом и другими специалистами в зависимости от поставленного диагноза. Если самостоятельно выбрать раствор, высок риск осложнений, так как нужно знать, как развести раствор для ингаляции правильно.

Многие препараты разбавляют физраствором. Некоторые пациенты не знают, каким физраствором делать ингаляцию. Для этого применяется стерильная жидкость из аптеки, которую набирают шприцем и перемещают в небулайзер.

Не рекомендуется самостоятельно делать физраствор из поваренной соли, так как он должен быть стерилен. Поэтому пациенту нет необходимости знать, как приготовить раствор для ингаляций, его только покупают.

Бронхит

Бронхит – воспалительное заболевания бронхиального дерева. При нем возможен сухой или влажный кашель.

Пертуссин. Разжижает и выводит мокроту. Препарат примененим для влажного и сухого кашля. Обладает сильным противокашлевым действием. Взрослые осуществляют ингаляции до еды по 15 мл 3 раза в сутки. Для детей от 3 до 6 лет используется 5 мл 2 раза в сутки. После 6 лет применяют 10 мл 3 раза в сутки.

Лазолван, Амброгексал. Раствор для ингаляций, разжижающий и выводящий мокроту. В основе средства лежит амброксола гидрохлорид. По инструкции к применению средство используют с 2-летнего возраста в концентрации 2 мл до 2 раз в сутки. Детям старше 6 лет: 3 мл 2 раза в день. Взрослым: 4 мл 3 раза в сутки.

Минеральная вода Боржоми или Нарзан. В них содержится на соль, которая способствует увлажнению слизистой оболочки. Раствор можно применять для любых возрастов. В детском возрасте используют 3-4 мл 2-3 раза в сутки. Взрослым: 5 мл 3-4 раза в сутки.

Хлорофиллипт. Обладает антисептическим эффектом. Подходит для бронхита с гнойной мокротой. Разведение осуществляют в концентрации 1 мл препарата на 10 мл физраствора. Детям делают ингаляции 2 в день по 3 мл раствора. Взрослым можно делать 4 ингаляции в день концентрации 5 мл раствора.

АЦЦ, Флуимуцил. Сильно разжижают и выводят мокроту. Детям с 2 до 6 лет применяют 2 мл средства до 2 раз в день. С 6 до 12 лет дозировка увеличивают до 2 мл 3 раза в сутки. Взрослым можно использовать 3 мм до 4 раз в сутки.

Пульмикорт. Относится к гормональным веществам на основе будесонида. Показан при воспалительном бронхите. Его разводят в соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Детям от 6 месяцев и старше применяют дозировку 0,25- 0,5 мг за 1 сутки. Для взрослых дозировку увеличивают до 2 мг в сутки.

Бронхоспазм

При бронхоспазме сужается просвет бронхов, поэтому мокрота не может выйти наружу.

Беродуал. Расширяет просвет бронхов, степень действия зависит от количества препарата. Для детей до 6 лет средство должно применяться не более 10 капель. Детям старше 6 лет применяют до 40 капель, в зависимости от тяжести заболевания. Взрослым можно применять по 80 капель в тех же критериях.

Пульмовент. Раствор для ингаляций, по инструкции устраняет спазм бронхов. Детям до 6 лет назначают до 12 капель. После 6 лет используют до 24 капель. Взрослым – до 48 капель. Применяют 3-4 раза в день.

Насморк

Перед проведением ингаляции рекомендуется прочистить носовые ходы, чтобы пары проходили беспрепятственно.

Синупрет. Растительное средство, снимающее воспаление, отек. Обладает небольшим антибактериальным действием. Устраняет воспаление в носовых пазухах. Используют для детей от 2 лет. Его разводят соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Применяют 2 раза в сутки. Для детей от 6 лет разведение 1:2, применяют 2 раза в сутки. Для взрослых разведение 1:1, применяется в 3 раз в сутки.

Эвкалиптовое масло. Препарат разводят в соотношении 7 капель на 100 гр. раствора. Вдхание может осуществляться только с помощью паровых приборов, но не небулайзеров. Обладает увлажняющим, антибактериальным действием. Снимает раздражение и воспаление.

Физраствор. Это наиболее подходящее средство, практически не имеет противопоказаний, применяется в любом возрасте. Родители должны знать, как делать ингаляции с физраствором ребенку. Используют концентрацию 2 мл для детей, 4-5 мл – для взрослых. Ингаляции делают 2-3 раза в сутки. Как заправить ингалятор физраствором: жидкость помещается в контейнер и плотно закручивается крышкой, подсоединяются трубочки и маска.

Также можно применять ингаляции с помощью Нарзана и Боржоми в той же концентрации.

Гайморит

Гайморит – воспалительный процесс в носовых пазухах. Применяются те же препараты, что и при насморке, но обязательно должны употребляться системные антибактериальные средства.

Фарингит

Тонзилгон Н. Растительное, антисептическое средство. Подходит для детей с самого рождения. Для детей с 1 года применяют 1мл препарата на 2 мл физраствора. Для взрослых используется в отношении 1:1. Используют 1-2 раза в сутки.

Ротокан. Это средство на основе ромашки, календулы. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Для получения необходимой жидкости 10 мл препарата разводят 50 мл физраствора. Для детей используют концентрацию 2 мл 2 раза в сутки, взрослым можно использовать 4мл 4 раз в сутки.

При фарингите средства используются редко, в основном применимы для полоскания.

Ларингит

Дексаметазон. Гормональное средство, показано для снятия воспаления. Как сделать раствор для ингаляции: 2 мл препарата на 2 мл физраствора. Показан к применению с трёхлетнего возраста. Рекомендуется единократное использование для устранения лающего кашля.

Рекомендовано перед применением гормонального средства проконсультироваться с терапевтом для снижения риска побочных эффектов.

Ангина

Мирамистин. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Как приготовить раствор для ингаляции: 2 мл средства на 2 мл физраствора. Ингаляции 2 раза в сутки.

  • Фурацилин. Антибактериальное средство. Его не разводят, оно практически не имеет противопоказаний, применимо с детского возраста. Используется 2 мл для детей, 5 мл для взрослых. Можно применять 2-3 раза в день.

Если появилось побочное действие от выбранного препарата, следует незамедлительно прекратить его употребление. После завершения лечения рекомендуется повторно пройти обследование у врача.

Ингаляции лекарственных средств при ЛОР-заболеваниях

АНТИБИОТИКИ И АНТИСЕПТИКИ

В Республике Беларусь отсутствуют лекарственные формы антибиотиков и антисептиков для небулайзерной терапии, однако в ЛОР-практике используются различ­ные формы растворимых инъекционных препаратов.

ДИОКСИДИН (0,5-1% раствор, ампулы по 5 и 10 мл)

Показания: инфекции, вызванные протеем, синегнойной палочкой, клебсиеллой, стафилококками, стрептококками, сальмонеллами, дизентерийной палочкой, патогенными анаэробами.

Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, надпочечниковая недостаточность, беременность, кормление грудью.

Побочные эффекты: головная боль, озноб, гиперемия, диспепсия, судорожные сокращения мышц, аллергия.

Способ применения: по 3-4 мл 0,5-1% на 1 ингаляцию 2 раза в сутки.

 

ГЕНТАМИЦИНА СУЛЬФАТ (4% раствор, ампулы по 2 мл)

Показания: грамположительные и отрицательные инфекции, в т.ч. синегнойная палочка, протей, кишечная палочка и др.

Противопоказания: сенсоневральная тугоухость, гиперчувствительность к препарату, тяжелая почечная недостаточность, беременность, дети до 8 лет.

Побочные эффекты: нарушение слуха и равновесия, поражение почек, головная боль, тошнота, рвота, судороги, мышечная слабость, нарушения клеточного состава крови, гипербилирубинемия, аллергические реакции.

Взаимодействие: несовместим с ото-, нефротоксическими препаратами; усиливает эффект пенициллинов и цефалоспоринов, петлевые диуретики увеличивают ототоксичность, миорелаксанты повышают вероятность паралича дыхания.

Способ применения: по 2 мл 2 раза в день.

 

РИФАМПИЦИН (порошок лиофилизированный, 150 мг в ампуле)

Показания: бактериальные инфекции при наличии чувствительности возбудителя к рифампицину.

Противопоказания: заболевания печени, почек, беременность, кормление грудью, аллергия на препарат.

Взаимодействие: уменьшает активность непрямых коагулянтов, пероральных сахароснижающих препаратов и содержащих наперстянку.

Способ применения: 0,15 мг лиофилизированного порошка рифампицина развести в 3-5 мл физраствора (оставить до полного растворения на 1 час).

 

СЛОЖНАЯ ИНГАЛЯЦИЯ С ФУРАЦИЛИНОМ

  • раствор аскорбиновой кислоты 3% — 5 мл;
  • раствор димедрола 1% — З мл;
  • раствор адреналина гидрохлорида 0,1 % — 1 мл;
  • раствор фурацилина 1:5000 — до 100 мл.

По 5-10 мл на 1 ингаляцию.

Показания: хронические риниты, острые и хронические синуситы, назофарингиты, ларинготрахеиты.

Противопоказания: нарушения сердечного ритма и сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, аллергия к компонентам смеси.

 

ФЛУИМУЦИЛ АНТИБИОТИК ИТ (муколитическое и антибактериальное действие)

Показания: острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей при обильной секреции трудноотделяемой мокроты, ОРВИ, для профилактики послеоперационных гнойных осложнений.

Противопоказания: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, кровохарканье, кровотечения, беременность, повышенная чувствительность к препарату.

Побочные эффекты: редко — тошнота, рвота, носовые кровотечения, крапивница, шум в ушах.

Способ применения: 5 мл растворителя добавляют во флакон с сухим порошком препарата. На 1 ингаляцию для взрослых берут ½ полученного раствора, для детей – ¼ %. В лечебных целях проводят ингаляции 2 раза в день, в профилактических — 1 раз в день.

 

БРОНХОСАН (флаконы по 25 мл)

Механизм действия: отхаркивающее, обезболивающее, противовоспалительное, тонизирующее, спазмолитическое действия.

Состав: бромгексина гидрохлорид, ментол, масла: фенхеля, анисовое, душицы, мяты перечной, эвкалипта.

Показания: инфекционно-воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей.

Противопоказания: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, желудочное кровотечение, беременность (1 триместр), кормление грудью, непереносимость компонентов препарата, дети до 5 лет.

Способ применения:

  • взрослым — по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в сутки;
  • детям старше 10 лет — по 2 мл;
  • детям от 6 до 10 лет — по 1 мл.

 

МАЛАВИТ (флаконы по 50 мл)

Механизм действия: антисептическое, антибактериальное, противовирусное, противогрибковое, обезболивающее действия.

Показания: острые и хронические инфекции ЛОР-органов (бактериальные, вирусные, грибковые).

Противопоказания: индивидуальная непереносимость (редко).

Способ применения: 1 мл малавита + 30 мл дистиллированной воды, на 1 ингаляцию от 5 до 10 мл раствора 2 раза в сутки.

 

МИРАМИСТИН (флаконы по 100, 400 мл 0,01% раствор)

Механизм действия: антибактериальное, противогрибковое, антивирусное дей­ствия; иммуномодулятор.

Показания: гнойные раны, хронические инфекции ЛОР-органов различной этиологии (бактериальной, вирусной, грибковой).

Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Побочное действие: кратковременное жжение.

Способ применения: по 5-10 мл на 1 ингаляцию 2 раза в сутки.

 

ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ

БУДЕСОНИД (суспензия для ингаляций (0,125, 0,250, 0,500 мг/мл) — по 2 мл)

Механизм действия: многогранное противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное, антиэкссудативное действия.

Показания: тяжёлое течение острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей.

Противопоказания: микозы, беременность, кормление грудью, нелеченный туберкулез, астматический приступ или статус.

Побочные эффекты: охриплость, сухость во рту, кандидоз, гиперкортицизм, гиперчувствительность.

Способ применения:

  • взрослым — по 0,25-0,5 мг 2-3 раза в сутки;
  • детям дошкольного возраста стартовая доза — 0,2-0,5 мг в сутки (1-2 ингаляции).

 

ГИДРОКОРТИЗОН ГЕМИСУКЦИНАТ (флаконы по 5 мл, в 1 мл 25 мг)

Способ применения: 25-50 мг на 1 ингаляцию.

 

ПРЕДНИ30Л0Н (ампулы по 1 мл (25, 30 мг))

Способ применения: 15-25 мг на 1 ингаляцию.

 

ДЕКСАМЕТАЗОН (ампулы по 1 и 2 мл (1 мл 4 мг))

Способ применения: 2-4 мг на 1 ингаляцию.

 

Указанные дозы препаратов растворяются в 3-10 мл физиологического раствора; ингаляции проводятся до 4-х раз в сутки.

 

МУКОЛИТИКИ

АМБРОКСОЛ (ЛАЗОЛВАН, АМБРОБЕНЕ, АМБРОГЕКСАЛ, АМБРОЛАН) флаконы по 40, 50 и 100 мл

Показания: острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся вязкой и слизисто-гнойной мокротой.

Противопоказания: 1-й триместр беременности, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, желудочное кровотечение, кормление грудью, непереносимость препарата, судорожный синдром.

Побочные эффекты: аллергические реакции, при длительном применении — боль в эпигастрии, тошнота, рвота.

Способ применения: взрослым и детям старше 5 лет — по 2-3 мл 1-3 раза в сутки (развести физраствором в соотношении 1:1).

 

БРОМГЕКСИН (БИЗОЛЬВОН, ПАСИРАЗОЛ) флаконы по 2 мг в 1 мл

Показания: острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся вязкой и слизисто-гнойной мокротой.

Противопоказания: беременность (1-й триместр), кормление грудью, непереносимость компонентов препарата.

Побочные эффекты: аллергические реакции, редко — тошнота, рвота, диспеп­сия, повышение уровня трансаминаз.

Способ применения:

  • взрослым — по 2 мл (8 мг) 4 раза в сутки или по 4-5 мл 2 раза в сутки;
  • детям старше 10 лет — по 4 мг;
  • детям от 6 до 10 — по 2 мг;
  • детям до 6 лет — до 2 мг в сутки (2 ингаляции).

Разведение физраствором в соотношении 1:1

 

ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ

ЦИКЛОФЕРОН

Показания: применяется для лечения и иммунопрофилактики при острых ларингитах, хронических синуситах и тонзиллитах.

Противопоказания: отсутствуют.

Побочные эффекты: повышение температуры тела до субфебрильных цифр через 1-2 часа после ингаляции.

Способ применения: для ингаляций 2 мл 12,5% циклоферона разводят в 5 мл физраствора, ингалируют 1 раз в день в течение 10 дней.

 

ИНТЕРФЕРОН

Показания: с профилактической целью при гриппе, ОРВИ.

Противопоказания: отсутствуют.

Способ применения: для ингаляции содержимое ампулы растворяют в 3 мл физиологического раствора, 1 ингаляция в день. Всего 4-5 ингаляций.

 

ЛЕЙКИНФЕРОН (комплекс цитокинов 1-й фазы иммунного ответа)

Показания: иммунодефицитные состояния, острые и хронические вирусные инфекции верхних дыхательных путей, острые и хронические бактериальные инфекции верхних дыхательных путей, аллергические заболевания.  

Противопоказания: отсутствуют.

Побочные эффекты: повышение температуры тела до субфебрильных цифр через 1-2 часа после ингаляции.

Способ применения: 1 мл лейкинферона разводят в 5 мл дистиллированной воды, ингаляции проводят 2 раза в неделю 1-2 недели.

 

ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ

АМФОТЕРИЦИН В (АМБИЗОМ, АМФОЦИЛ, ФУНГИЗОН) флаконы по 10, 20, 30 мл с лиофилизированным порошком 50 мг

Показания: системные микозы, микозы полости носа, околоносовых пазух, глотки и гортани.

Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, сахарный диабет, заболевания кроветворной системы.

Побочные эффекты: лихорадка, анорексия, нарушения функции печени и почек, головная боль, тошнота, рвота, расстройства зрения и слуха. Снижение уровня гемоглобина, тромбоцитопения.

Способ применения: раствор готовят непосредственно перед ингаляцией, содержимое 1 флакона (50 мг) растворяют в 10 мл дистиллированной воды и используют на 1 ингаляцию (1-2 раза в сутки) 7-10 дней.

Бераксол-солофарм раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5 мг/мл 100 мл

Состав

Действующее вещество: Амброксола гидрохлорид 7,5 мг в 1 мл препарата

Форма выпуска

Раствор для приема внутрь и ингаляций по 100 мл препарата в стеклянных флаконах, укупоренных пробкой-капельницей и крышкой. По 1 флакону в комплекте с мерным стаканом в упаковке.

Фармакологическое действие

Отхаркивающее, муколитическое средство.

В исследованиях показано, что амброксол увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких длительная терапия амброксолом (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

Показание к применению

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты:

  • острый и хронический бронхит,
  • пневмония,
  • хроническая обструктивная болезнь легких,
  • бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты,
  • бронхоэктатическая болезнь. 

Способы применения и дозы

Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Применение внутрь

Внутрь применяют препарат после еды, добавляя в воду, чай, молоко или фруктовый сок.

  • Взрослым и детям старше 12 лет: первые 2-3 дня по 4 мл (80 капель) 3 раза в сутки (что соответствует 90 мг амброксола в сутки), затем – по 4 мл (80 капель) 2 раза в сутки (что соответствует 60 мг амброксола в сутки).
  • Детям от 6 до 12 лет: по 2 мл (40 капель) 2-3 раза в сутки (что соответствует 30 или 45 мг амброксола в сутки).
  • Детям от 2 до 6 лет: по 1 мл (20 капель) 3 раза в сутки (что соответствует 22,5 мг амброксола в сутки).
  • Детям до 2 лет: по 1 мл (20 капель) 2 раза в сутки (что соответствует 15 мг амброксола в сутки). Детям младше 2 лет препарат назначают только под контролем врача.

Максимальная суточная доза при приеме внутрь: для взрослых – 90 мг, для детей 6-12 лет – 45 мг, для детей 2-6 лет – 22,5 мг, для детей до 2-х лет – 15 мг.

Применение в виде ингаляций

Препарат можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией количество препарата, соответствующее необходимой дозировке, смешивают с растворителем (0,9 % раствором натрия хлорида — для оптимального увлажнения воздуха – в соотношении 1:1). Перед ингаляцией рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.

В случае применения препарата во флаконе для точного отмеривания дозы препарата прилагается мерный стакан.

Дозировка для ингаляций

  • Взрослым и детям старше 6 лет: 1-2 ингаляции в сутки по 2-3 мл раствора (что соответствует 15-45 мг амброксола в сутки).
  • Детям до 6 лет: 1-2 ингаляции в сутки по 2 мл раствора (что соответствует 15- 30 мг амброксола в сутки).

Прием препарата более 4-5 дней возможен только по рекомендации врача. 

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата,
  • беременность (І триместр),
  • период грудного вскармливания.

Особые указания

Бераксол-СОЛОфарм не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс.

Бераксол-СОЛОфарм следует с осторожностью применять у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушенным мукоцилиарным транспортом из-за возможности скопления мокроты.

Пациентам, принимающим амброксол, не следует рекомендовать выполнение дыхательной гимнастики; у пациентов с тяжелым течением заболевания следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.

У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.

Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.

У пациентов с тяжелыми поражениями кожи – синдром Стивенса-Джонсона или синдром Лайелла – в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксол. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и синдрома Лайелла, совпавшие по времени с назначением препарата, однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует.

При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью.

При нарушении функции почек амброксол необходимо применять только по рекомендации врача.

Раствор амброксола не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами.

Пациентам, соблюдающим гипонатриевую диету, следует иметь в виду, что в 1 мл раствора амброксола содержится 10 мг натрия. В максимальной суточной дозе для взрослых и детей старше 12 лет содержится 120 мг натрия.

Случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами до настоящего момента выявлено не было.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата после вскрытия флакона – 6 месяцев.

Профилактика и лечение сезонных заболеваний (ОРВИ)

 

Вот и пришел период холодов, который ассоциируется не только с Новым годом и Рождественскими праздниками, но и, к сожалению, с повышенной сезонной заболеваемостью.

Наиболее часто в это время случаются так называемые острые респираторные заболевания.

Острые респираторные заболевания (ОРЗ), или, как говорят в народе, простуда, — это большая группа острых инфекционных заболеваний, возбудители которых (вирусы и бактерии) проникают в организм через дыхательные пути. Затем микроорганизмы проникают в клетки слизистых оболочек дыхательной сиcтемы и размножаются в них, определяя тем самым основные симптомы.

 

Основными возбудителями ОРЗ являются вирусы. Обнаружено более 200 вирусов, способных вызывать простуду.

Наиболее известные это вирусы гриппа, парагриппа А и В, аденовирус, риновирус, РС-вирус и др.

 

 

Ежегодно в мире (по данным ВОЗ) гриппом и ОРЗ болеют до 40 миллионов человек, из них большинство — дети. По статистике нашей страны, в ежегодной первичной заболеваемости порядка 60-65% случаев болезней у детей составляют ОРВИ. Основные проявления ОРВИ: лихорадка, головная боль, ломота в костях и суставах, слабость, вялость, заложенность носа, кашель, сонливость, боль в горле.

 

 

Степень выраженности данных симптомов может быть различной в зависимости от конкретного возбудителя. Так, например, при гриппе первыми признаками заболевания являются высокая температура, выраженная головная боль, ломота в костях, суставах, то есть симптомы интоксикации.

 

При аденовирусе – сначала слезятся глаза и беспокоит насморк. И примеров можно приводить много, т.к. и вирусов — возбудителей заболеваний — огромное количество. Но болеющему человеку, а также находящемуся с ним рядом, более насущными становятся вопросы профилактики и лечения.

В голове сразу выстраивается стройная картина групп лекарственных препаратов, используемых при ОРВИ! Это и жаропонижающие препараты, и иммуномодуляторы, и противокашлевые, и витамины с адаптогенами и т.д. и т.п.

 

 

И как в данной ситуации не поговорить о способах введения лекарственных средств?

 

Традиционным является пероральный (через рот) способ. С помощью него в организм человека могут поступать различные формы (таблетки, сиропы, отвары, настои и т.д.) практически всех необходимых средств. Но, время начала действия препарата при таком варианте лечения наступает медленно, а мы хотим (порой это желание диктует состояние пациента) быстрого эффекта от проводимого лечения. Кроме того, учитывая факт «прохождения» препарата через печень, при таком способе приёма, концентрация лекарственного средства должна быть достаточно высокой для оказания терапевтического действия в очаге инфекционного поражения

 

Не стоит забывать о возможных побочных и неблагоприятных системных действиях любого препарата при его приеме таким способом. Стоит отметить (и многие мамы этот факт могут подтвердить), что у некоторых детей при приеме лекарств внутрь возникает рвота, таким образом, сложно понять – сколько препарата всё же «попало» в организм ребенка.

 

Следующий способ – парентеральный. Это способ, который включает в себя несколько путей введения лекарственных средств, минуя пищеварительный тракт.

 

А именно: нанесение на кожу и слизистые мазей и растворов, закапывание лекарств в нос и т.д. К парентеральному методу введения лекарств также относятся ингаляционный (посредством вдыхания) и инъекционный (внутривенный, внутримышечный, подкожный) способы введения препаратов. Стоит вспомнить и о физическом способе снижения температуры – можно раздеть температурящего малыша, обтереть его водкой либо столовым 9 % уксусом, обязательно разведенным пополам с водой. Помните, данная процедура возможно у детей при так называемой «открытой периферии», когда ручки ножки у малыша не холодные! Закапывание в нос при ОРВИ оправдано лишь в виде введение раствора интерферона, но делать это надо каждые 2 часа. Согласитесь — довольно неудобно (особенно это понятно родителям, которые уже пытались закапать капли в нос своему малолетнему чаду).

 

Инъекционный способ введения требует, как минимум, участия специалиста, который сделает инъекцию, но не все препараты можно вводить инъекционно. А ещё – это всё-таки больно, особенно, если мы говорим о ребенке!

 

Ингаляционный же способ введения лекарственного препарата является наиболее физиологичным, безболезненным и быстрым. Именно в дыхательных путях (где «гнездится» и проявляет себя вирус) при введении ингаляционным путём создаётся высокая концентрация лекарственного средства, при этом системное действие на организм, а, следовательно, и количество побочных эффектов резко снижается.

 

 

Стоит обратить внимание на современный аппарат, созданный специально для достижения максимального лечебного эффекта при проведении ингаляций – компрессорный небулайзер.

 

Именно с помощью небулайзера можно быстро локализовать инфекцию и не дать вирусу «прижиться в организме».

 

 

Итак, чем же будем спасаться при ОРВИ?

 

Наиболее универсальными противовирусными препаратами являются препараты интерферона.

 

Для профилактики будет достаточно одной ингаляции (посредством небулайзера) интерферона в день, а для лечения – оптимальным будет двукратное ежедневное введение препарата тем же способом в течение 3-7 дней. Помимо снижения кратности приема, при помощи небулайзера повышается клиническая эффективность интерферона.

 

Лечение ОРВИ предполагает борьбу с симптомами – кашлем, насморком, воспалением слизистых и прочими проявлениями инфекции. Здесь небулайзер тоже пригодится.

 

Кашель – один из самых частых симптомов простуды. При ларингите кашель чаще сухой, лающий, при трахеите, бронхите – с мокротой. Лекарственных средств от кашля в любой аптеке могут предложить десятки наименований, но нужно помнить, что не каждое из них подойдет Вашему ребенку. В зависимости от характера мокроты и её количества, а также от наличия бронхообструкции противокашлевые препараты могут отличаться по своему действию: противокашлевые, отхаркивающие или бронхолитики. При кашле очень удобно применять ингаляционную форму амброксола (Лазолван, Амброгексал), при этом кратность его приема (по сравнению с таблетированной формой) также снижается — два раза в день вместо трех. При вязкой трудноотделяемой мокроте можно использовать ингаляционную форму ацетилцистеина (Флуимуцил).

 

Если этих препаратов нет, хорошим подспорьем окажется физиологический раствор или минеральная вода «Боржоми», «Нарзан» после дегазации.

 

Одним из тяжелых осложнений ОРЗ является стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп), и в таком случае небулайзер может оказаться просто «волшебной палочкой». Достаточно нескольких капель адреналина и суспензии гидрокортизона на физиологическом растворе ввести посредством компрессорного небулайзера, и уже через минуту ребенок перестанет задыхаться.

 

Еще одним осложнением гриппа и ОРЗ является бронхоспазм на фоне бронхитов и бронхиолитов. В педиатрии оптимальным выбором является комбинация фенотерола и ипратропиума (Беродуал). При невозможности полосканий полости рта растворами антисептиков (а у детей до 5 лет данная процедура не проводится) – ингаляции становятся спасением. Это могут быть растворы фурацилина, мирамистина.

 

 

Стоит напомнить и об ингаляции противовоспалительных препаратов растительного происхождения – Ротокан, Диаротокан. При присоединении бактериальной инфекции следует ингалировать растворы лекарственных средств, обладающих антибактериальными свойствами.

 

Ингаляции антибиотиков резко снижают риск развития побочных эффектов от них (например, дисбактериоза) по сравнению с приемом этих препаратов внутрь. Выбор схемы лечения и препарата обязательно осуществляется лечащим врачо

Только врач может правильно назначить нужное лекарство!

Что заливать в ингалятор | Med-magazin.ua

Ингаляции – эффективный способ лечения в домашних условиях различных заболеваний органов дыхания. С помощью небулайзера (ингалятора) жидкое лекарство преобразовывается в аэрозоль и быстро доставляется к очагу воспаления в носовых проходах, в горле или в бронхах. Что нужно заливать в ингалятор, как часто проводить сеансы и сколько длится курс лечения, определяет только медик после диагностики больного. Но стоит учесть, что  ингалятор применим к большому спектру лекарственных препаратов: гомеопатические средства, антисептики, антибиотики, противогрибковые медпрепараты, муколитики, бронхолитики, гормональные лекарства, противоаллергические средства, физраствор.

Если говорить об ограничениях, то далеко не во все модели ингаляторов можно заливать маслянистые растворы, настои трав и минеральную воду. Информацию о том, что можно заливать в ингалятор стоит изучить еще до покупки прибора.

 

Ингаляции при кашле

Небулайзер используется для лечения сухого, мокрого кашля. Он также незаменим для аллергиков, астматиков, курильщиков, которые постоянно испытывают приступы удушливого кашля. Что заливать в ингалятор при кашле:

  • Бронхит – растворы (с применением физраствора) фурацилина, мирамистина, диоксидина, флуимуцила.
  • Общее воспаление дыхательных путей – растворы (с применением физраствора) ротокан, эвкалипт, календула, малавит.
  • Влажный кашель – синупрет, мукалтин, пертуссин, лазолван. Все эти препараты соединяются с физраствором.
  • Сухой кашель – физраствор соединяется с одним из следующих медикаментов: беротека, сальгима, тровента, беродуал.

Пропорции лекарственного препарата и физраствора подбираются медиком индивидуально, исходя из возраста больного, его массы тела и диагноза.

 

Заложен нос? Ингалятор поможет!

С помощью небулайзера эффективно и быстро лечится насморк. И все благодаря тому, что струя влажной лекарственной дымки доставляется непосредственно на слизистую и в носовые проходы. Тем самым способствует их очищению, увлажнению, отхождению слизи. Что заливать в ингалятор от насморка может назначать только семейный доктор. Существуют общие медицинские рекомендации для лечения насморка ингалятором:

  • Насморк по причине стафилококка – раствор из 1мл хлорфиллипта + 10мл физраствора.
  • Острая инфекция в носовых проходах – аптечный раствор фурацилина.
  • Профилактика вирусного насморка – раствор из 3мл физрасвтора + 1 ампула лиофизиата.
  • Воспаление слизистой носа – раствор из аптечной настойки прополиса и физраствора в соотношении 1 к 20.

Общая рекомендация: температура раствора для ингаляции должна быть комнатной, но не холоднее 20С.

 

Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций во флаконах 7,5 мг / мл, 100 мл

Амброксол — активный ингредиент препарата Лазолван. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Амброксол усиливает выработку легочного сурфактанта, стимулирует деятельность ресничек и нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и увеличивая высвобождение лизосом из клеток Клары, он снижает вязкость мокроты. Амброксол усиливает отток и транспорт слизи (мукоцилиарный клиренс). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

Фармакокинетика

Амброксол характеризуется быстрым и почти полным всасыванием с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом диапазоне концентраций. C при пероральном применении достигается через 1-2,5 часа. Vd после приема внутрь составляет 552 л. В терапевтическом диапазоне концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%.

Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Наибольшие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Около 30% принятой перорально дозы подвергается первичному метаболизму. Исследования микросом печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола в дибромантраниловую кислоту. Остальная часть амброксола метаболизируется в печени, в основном за счет глюкуронизации и частичного расщепления до дибромантрапиловой кислоты (примерно 10% от введенной дозы), а также с небольшим количеством дополнительных метаболитов. Терминальный T1 / 2амброксол составляет 10 часов. Общий клиренс находится в пределах 660 мл / мин, почечный клиренс составляет примерно 8% от общего клиренса.

Не было обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет причин для каких-либо изменений дозировки по этим причинам.

У пациентов с печеночной недостаточностью выведение амброксола замедлено, что приводит к повышению уровня амброксола в плазме на 1.3-2 раза. Благодаря широкому терапевтическому диапазону амброксола снижения дозы не требуется.

Лекарство для ингаляций ребенку. Ингаляции при сухом и влажном кашле, как делать

Ингаляции от сухого кашля, которые проводятся в домашних условиях, состоят из процедуры насыщения тканей верхних и нижних дыхательных путей препаратами фармакологической группы, а также лечебными препаратами народной медицины. Такое лечение проводится с помощью небулайзера, либо с использованием кустарных ингаляционных методов. Доставка лекарства с помощью ингалятора непосредственно в легочную ткань обеспечивает усиленный терапевтический эффект на слизистую оболочку дыхательной системы и в несколько раз ускоряет процесс заживления пациента.

Ингаляции от сухого кашля являются вспомогательным элементом полного курса лечения самых разных заболеваний легких. Перед тем, как назначить тот или иной вид ингаляционной процедуры, пациент проходит комплексное обследование организма и, в частности, дыхательной системы.Только после этого ставится окончательный диагноз с назначением препарата в качестве ингаляционной основы.

Каждое лекарство имеет свое предназначение, и при лечении сухого кашля пациенту назначают ингаляции со следующими растворами:

Главное помнить, что при сухом кашле ингаляции должны быть теплыми, а не горячими. Наличие сухого кашля свидетельствует о том, что болезнь находится на пике своего развития, а воспалительный процесс охватывает все новые ткани дыхательной системы.Струя слишком горячего воздуха только ухудшит состояние слизистой, и больному станет намного хуже.

Какие ингаляции лучше делать при сухом кашле?

Ингаляции, направленные на лечение сухого кашля, могут различаться по типу воздействия на работу бронхов и легких в целом. Наиболее эффективны паровые, масляные и теплопроводные ингаляции. Их можно проводить с помощью небулайзера или парового ингалятора.

Если есть возможность выбирать между этими двумя устройствами, лучше отдать предпочтение небулайзеру, так как он способен поднимать большее количество тяжелых частиц аэрозольного облака.

Рассмотрим подробнее, какие ингаляции лучше делать при сухом кашле:

Тип ингаляции, необходимый для лечения больного с сухим кашлем, определяется исключительно лечащим врачом пульмонологом на основании информации о клинической картине развития заболевания, динамике выздоровления и общем самочувствии. терпение. После получения рекомендаций и назначения лекарства пациент может проводить ингаляции в домашних условиях.

Паровой ингалятор или небулайзер? Что делать при сухом кашле?

Чтобы дать исчерпывающий ответ о качественных преимуществах парового ингалятора и небулайзера, необходимо понимать принцип работы этих двух устройств. Каждую из них целесообразно использовать для конкретного ингаляционного раствора. Например, небулайзер лучше подходит для лечения сухого кашля лекарствами. В отличие от паровых ингаляторов, небулайзеры более современные и высокотехнологичные. У них есть большой набор функций, и в процессе преобразования лекарства в дисперсию они могут доставлять терапевтические компоненты лекарства даже в самые отдаленные части легких.Это уже зависит от глубины дыхания пациента.

Паровые ингаляторы больше подходят для лечения сухого кашля масляными растворами и отварами лечебных трав. Этот прибор быстро нагревает ингаляционную базу до необходимой температуры и подает ее в верхние дыхательные пути . Недостаток парового ингалятора в том, что он не может обеспечить полную ингаляцию всего органа дыхания сразу из-за слабой мощности и отсутствия дополнительной камеры, в которой формируется избыточное давление, выталкивающее частицы лекарства с кинетической энергией ускорения.Небулайзер, напротив, обладает всеми этими положительными характеристиками. Если стоит вопрос выбора между этими двумя устройствами, то лучше все же лечить сухой кашель небулайзером.

Щелочная ингаляция небулайзером в домашних условиях

Этот вид ингаляционной процедуры предназначен для лечения сухого кашля с обильным скоплением мокроты в бронхах. Чтобы получить щелочной раствор в домашних условиях, необходимо 1 чайную ложку пищевой соды растворить в 2 столовых ложках питьевой воды.Желательно, чтобы жидкость была кипяченой и предварительно остуженной. Полученный щелочной раствор можно загрузить в небулайзер или паровой ингалятор для лечения легких.

Если дома нет ингаляционного аппарата, то можно выполнить процедуру следующим образом:

  • подогреть щелочной раствор до 70 градусов Цельсия;
  • налейте его в небольшой чайник, чтобы заварить чай;
  • вдыхать щелочные пары через носовое отверстие чайника.

Сама процедура ингаляции длится не более 5 минут.Раствор пищевой соды разжижает густую мокроту и снижает степень воспалительного процесса, что снимает болезненный синдром сухого кашля. Единственное противопоказание к ингаляции щелочным раствором — это наличие у пациента пониженной кислоты в желудке. Дело в том, что пары пищевой соды нейтрализуют все кислые жидкости в организме человека.

Еще одной особенностью применения щелочных ингаляций является то, что детям следует проводить ингаляции этим раствором не более 2 раз в сутки, а продолжительность терапевтического курса — не более 5 дней.Эти меры предосторожности направлены на предотвращение кислотно-щелочного дисбаланса в сторону защелачивания клеток и тканей жизненно важных органов от развития несформированного детского организма.

Сухой кашель — верный спутник многих заболеваний, поражающих ЛОР-органы и дыхательную систему. Иногда может быть довольно болезненным и болезненным, доставляет много дискомфорта ребенку или взрослому. Лечение сухого кашля всегда состоит из комплексных лечебных мероприятий, каждое из которых оказывает определенное воздействие на дыхательную систему.Основная задача при сухом кашле — определить его характер, выбрать эффективную схему лечения, способную облегчить симптом, разжижить слизь в бронхах и ускорить ее эвакуацию. Для лечения сухого кашля можно использовать различные сиропы, таблетки на основе растительных или синтетических компонентов. Помимо перорального приема лекарств эффективны также процедуры ингаляции с помощью небулайзера, которые можно проводить взрослым и детям от 6 месяцев. Польза от ингаляций неоспорима, но с появлением небулайзеров эта процедура стала еще более эффективной и безопасной.

Позвольте лекарству подействовать в самом очаге воспаления. Благодаря ингаляционным процедурам все компоненты лекарственного раствора попадают в нужную зону, тем самым устраняя воспалительный процесс, и ускоряя период восстановления.

Используя небулайзер для ингаляции, это устройство преобразует лечебный раствор в пар, который проникает в самые глубокие части верхних и нижних отделов дыхательной системы. Используя небулайзер для ингаляций при сухом кашле, можно получить следующий лечебный эффект:

  • смягчает слизистую;
  • разжижает мокроту, ускоряет ее отхождение;
  • подавляет и уничтожает бактерии и микробы;
  • увлажняет слизистую;
  • облегчает сухой кашель;
  • Стимуляция мокроты;
  • Устраняет бронхоспазм при непроходимости или приступе АД;

Свойства небулайзерной терапии универсальны, так как все зависит от механизма действия лекарственного раствора, используемого для ингаляций. Неоспоримым преимуществом ингаляции через небулайзер является то, что процедуру ингаляции может проводить даже младенец.


Показания к небулайзерной терапии

Ингаляции от сухого кашля с помощью небулайзера можно проводить практически при всех заболеваниях верхних или нижних дыхательных путей. Показанием к процедуре также являются заболевания ЛОР-органов, на фоне которых также может присутствовать сухой изнуряющий кашель. Среди основных показаний можно выделить:

  • Бронхит в острой или хронической форме.
  • Закупорка бронхов.
  • Пневмония.
  • Тонзиллит.
  • Ларингит.
  • Вирусные инфекции.

Ингаляции можно проводить и при других заболеваниях, но можно назначить лечебный раствор, только врач может индивидуально для каждого пациента.


Как выбрать небулайзер?

В последнее время небулайзерная терапия стала очень популярной, особенно в тех семьях, где есть маленькие дети, часто страдающие простудными или бронхиальными заболеваниями. Процедуры с использованием этого аппарата значительно расширяют возможности домашнего лечения. Существует несколько типов небулайзеров, каждый из которых имеет свои особенности применения.

Компрессор Распространенный тип устройства, который многие считают «золотым стандартом» в лечении бронхолегочных заболеваний. Благодаря устройству частицы лекарства проникают в самые глубокие отделы дыхательной системы, что делает его незаменимым при бронхите, пневмонии и бронхиальной астме. Недостатком такого небулайзера является его шумность при работе.

Ультразвуковые Они достаточно компактны и бесшумны, но имеют свойство разрушать структуру некоторых растворов — гормонов, антибиотиков.

Небулайзеры сетчатые. Они обладают способностью расщеплять лечебный раствор на молекулы, подавать пар в самый очаг воспаления. Такие устройства довольно дороги, но принцип их работы практически такой же, как у компрессорных небулайзеров.


Какие лекарства используются для небулайзера?

Через небулайзер при сухом кашле можно применять различные лечебные растворы. Это могут быть как фармацевтические препараты, так и чистые отвары трав или минеральные щелочные воды. Главное, чтобы в растворе, предназначенном для проведения процедуры, не было частиц, отложений, которые могли бы проникнуть в фильтр и вывести прибор из лада. В процессе лечения сухого кашля можно использовать несколько групп препаратов или регулярные ингаляции с содой или физиологическим раствором.

Солевые и щелочные растворы

Простой и безопасный способ проведения ингаляций для детей и взрослых.Основная цель этой процедуры — увлажнение слизистой оболочки, смягчение кашля и разжижение вязкой слизи. В качестве лекарственного сырья может быть:

  • Боржоми.
  • Нарзан
  • Ессентуки.
  • Раствор содовый.

На одну ингаляцию нужно от 2 до 4 мл раствора, который переливается в емкость небулайзера, дышит 5-10 минут. Частота таких ингаляций может доходить до 5 раз в сутки. Они полностью безопасны, не имеют противопоказаний, могут выполняться маленькими детьми и беременными женщинами.


Ингаляция физиологическим раствором

Второй, безопасный и эффективный способ ингаляции — это использование физиологического раствора, который обычно называют раствором хлорида натрия или раствором хлорида натрия. В аптеках можно купить готовый 9% раствор натрия хлорида. Его можно использовать как самостоятельное средство от кашля, а также как растворитель для растворов, налитых в небулайзер.

Ингаляция с физиологическим раствором используется как антисептик. Они помогают увлажнять слизистую оболочку, обладают антимикробным действием и уменьшают отечность тканей.Солевой небулайзер можно использовать при сухом или влажном кашле. Используя это средство самостоятельно, достаточно 2-4 мл 9% раствора на 1 процедуру. Дышать паром нужно до тех пор, пока емкость полностью не опустеет. Ингаляции от кашля с физиологическим раствором можно применять при простуде, а также при сухом аллергическом кашле. Эта процедура поможет очистить бронхи от аллергенов и других частиц вирусов и бактерий.


Бронходилататоры

При сухом кашле с трудноотделяемой мокротой, бронхиальной непроходимости часто используются препараты из группы бронходилататоров.Такие препараты обладают способностью снимать отек тканей, расширять просвет бронхов и ускорять отхождение мокроты. Чаще всего бронходилататоры применяют при ларингите, бронхите с непроходимостью, бронхиальной астме, некоторых видах пневмоний:

  • Беродуал.
  • Беротек.
  • Атровент.
  • Вентолин.
  • Сальбутамол.
  • Небутамол.

Бронходилататоры для небулайзера могут выпускаться в форме капель, растворов или небулайзеров.В процессе ингаляции их необходимо разбавлять 9% хлоридом натрия. Доза препарата устанавливается индивидуально для каждого пациента. Эта группа препаратов относится к сильнодействующим, поэтому применять их можно только по назначению врача, строго соблюдая рекомендуемые дозы.


Муколитики и отхаркивающие средства

Наиболее распространенная группа препаратов, используемых для небулайзерной терапии. Их использование при сухом кашле позволяет оказывать умеренное противовоспалительное действие, разжижать мокроту, ускорять ее отхождение.В основном такие растворы содержат гидрохлорид амброксола или другое вещество. Выпускаются аналогичные препараты под разными торговыми наименованиями в виде раствора для ингаляций:

  • Лазолван.
  • Амбробене
  • Флуимуцил.
  • Mucolvan.

Используя аналогичные растворы для ингаляций, их тоже нужно развести физиологическим раствором. Дозировка любого препарата, а также частота проведения процедур назначаются врачом индивидуально для каждого пациента.Чтобы повысить эффективность процедуры перед ингаляциями, нужно увеличить употребление теплой жидкости.


Антибиотики и антисептики

Если сухой кашель имеет бактериальную природу, лучше использовать ингаляции с антибактериальными или антисептическими растворами. Такие препараты обладают быстрым терапевтическим эффектом, снижают риск возникновения осложнений. Ингаляции при сухом кашле у ребенка с помощью таких препаратов губительно действуют на бактерии и микробы, которые присутствуют в мокроте или тканях дыхательной системы:

  • Флуимуцил-антибиотик ИТ.
  • Гентамицин.
  • Мирамистин.
  • Диоксидин.
  • Фурацилин.

Применение препаратов из этой группы необходимо по рекомендации врача и только по назначению. Во время процедуры любое лекарство разводится 1: 1 9% раствором натрия хлорида.


Смеси для ингаляций

Ингаляции через небулайзер можно проводить с помощью «комплексных соединений», которые готовятся в аптеках строго по назначению врача.В состав такого лекарства может входить:

  • Фурацилин.
  • Физиологический раствор.
  • Витамин С.
  • Адреналин.
  • Дифенгидрамин.

Такие рецепты может прописать только врач, четко прописав дозировку каждому пациенту. «Сложные смеси» для ингаляций применяют редко, чаще при заболеваниях дыхательной системы бактериального происхождения. В состав таких растворов могут входить и другие препараты, но решение о выборе препарата всегда принимает специалист.


Глюкокортикоиды

Препараты из группы глюкокортикостероидов назначают при затяжном сухом кашле, хронических респираторных заболеваниях или аллергических заболеваниях. К наиболее распространенным относятся:

  • Пульмикорт.
  • Дексаметазон.
  • Гидрокортизон.

Препараты этой группы выпускаются в различных фармакологических формах: ампулы, небула, капли. Они обладают выраженным противовоспалительным действием, купируют приступы сухого кашля.


Обзор решений для небулайзера — таблица

Название препарата Доза для взрослых Доза для детей Фото препарата
АЦЦ-раствор для ингаляций 3 мл раствора + 3 мл физраствора 3 раза в день с 3 лет по 2 мл + 2 мл трижды в сутки.
Раствор для ингаляций Лазолван 3 мл + 2 мл 9% натрия хлорида трижды в день

от 2 лет 1: 2 2 раза в сутки.

от 6 лет, 2 мл раствора + 2 мл физраствора.

Боржоми 4-5 мл раствора 3-5 раз в день. 2 — 3 мл на 1 ингаляцию, кратность 3 раза в сутки.
Беродуал 30-40 капель + 2 мл 9% хлорида натрия.

до 6 лет по 10 капель + 2 мл физраствора.

от 6 до 12 лет по 20 капель + 2 мл растворителя 3 раза в день.

Как проводить ингаляцию?

Небулайзер достаточно удобен для домашнего использования, главное правильно определить дозу препарата, развести лекарство физраствором. В процессе проведения ингаляционных процедур важно соблюдать некоторые рекомендации по самой процедуре:

  1. В период ингаляций запрещено разговаривать.
  2. За 30 минут до и после процедуры нельзя принимать пищу, пить жидкость.
  3. В процессе следите за уровнем раствора в емкости.
  4. Пациент должен стоять или сидеть прямо, свободно дыша.
  5. Взрослые дышат, перегоняют от 7 до 15 минут, дети от 5 до 7 минут.
  6. Процедура проводится 3-4 раза в день.
  7. Приготовить раствор нужно непосредственно перед самой процедурой.
  8. Если лекарство остается в контейнере после ингаляции, его необходимо вылить и не использовать для дальнейших процедур.
  9. Не курить при вдыхании через небулайзер.
  10. При вдыхании прополощите рот и ополосните лицо водой.
  11. Выполняя ингаляцию, нужно открыть рот, закрыть глаза.

После каждой процедуры ингаляции емкость, маску следует промывать водой, сушить и оставлять для следующей процедуры.


Противопоказания к небулайзерной терапии

Перед проведением ингаляций небулайзером необходимо убедиться, что у пациента нет противопоказаний к ингаляционным процедурам.К основным противопоказаниям можно отнести:

  • Повышение температуры тела (37,5).
  • Мокрота гнойная.
  • Риск кровотечения.
  • Аллергия на компоненты раствора.
  • Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.

Небулайзер для ингаляций — эффективное средство борьбы с кашлем, помогающее в короткие сроки побороть острые или хронические заболевания дыхательной системы. В процессе проведения процедур очень важно определиться с самим препаратом, дозировками, частотой ингаляций.Для успешного лечения заболеваний дыхательной системы лечение должно быть комплексным, состоять не только из ингаляций, но и приема различных системных или симптоматических препаратов. Любой врач может назначить любой препарат и только после того, как будет поставлен окончательный диагноз.

Несомненно, сегодня невозможно найти человека, который бы не испытал, что такое кашель. И многие даже довольно долго мучились, пытаясь от него избавиться. Ведь если вовремя не принять необходимые меры по лечению, то оно принимает хроническую форму, и избавиться от нее очень сложно. Кашель можно лечить с помощью лекарств и народных средств, но он особенно эффективен в сочетании с этими ингаляционными процедурами.

При ингаляции некоторые лекарственные и биологически активные вещества попадают в организм пациента путем ингаляции, в результате чего мокрота становится менее вязкой. Таким образом, его удаление из дыхательных путей значительно облегчается. Следует отметить, что одни ингаляции как средство от кашля не применяют, их необходимо сочетать с муколитическими и отхаркивающими препаратами.

Ингаляции от сухого и влажного кашля

Ингаляции от кашля делятся на естественные и искусственные. Естественная ингаляция проводится во время отдыха на природе, у моря, в горах. Этот вид имеет большое профилактическое значение. А искусственные — это как раз те, которые мы часто используем в лечебных целях, применяя специальные ингаляторы для введения в организм полезных веществ. Современные устройства, предназначенные для ингаляций, очень удобны, поэтому пользоваться ими можно даже дома.

Помимо выбора ингалятора важно также определить средства или травы, которые помогают справиться с кашлем.Жидкость для ингаляций может состоять из отваров трав, отваров календулы. Их выбор зависит от характера кашля. Итак, от влажного кашля хорошо помогают отвары липы, крапивы. А при сухом кашле, для разжижения мокроты и выведения из бронхов лучше использовать содовые ингаляции.

В домашних условиях можно делать ингаляции разных видов. Самый простой метод — добавить лекарства в кипящую воду, а затем вдохнуть образовавшиеся пары. Эффективны ингаляции с лечебными эфирными маслами.Кроме того, можно делать ингаляции сухого типа. В этом случае сначала лекарство растворяется в воде, затем туда добавляют сухой нагретый воздух. В этом случае испарение воды происходит очень быстро, и в организм попадает только сухой препарат.

В условиях лечебных учреждений часто использует аэроионоионизацию. В этом случае в тело попадают частицы с отрицательным или положительным зарядом. Для лечения кашля у детей могут применяться ультразвуковые ингаляции с помощью специальных современных аппаратов.Он предполагает уникальное дробление лекарств с помощью ультразвука для облегчения их введения в организм. В этом случае лекарства заходят очень глубоко, а значит, эффект от них намного больше.

Преимущество ингаляций при лечении кашля состоит в том, что полезные растворы попадают в организм в виде паров и сразу же начинают оказывать благотворное влияние на воспаленные участки. Их зона действия достаточно обширна: от носовых пазух до бронхиол. Поэтому курс таких процедур позволяет избавиться даже от затяжного кашля.


Нашли ошибку в тексте? Выделите его и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Как делать ингаляции при кашле?

Хотя проведение ингаляций считается довольно простым способом от кашля, при их проведении необходимо придерживаться определенных правил. Изначально нужно настроиться на то, чтобы вдох был не болезненным, а скорее приятным. Процедуру проводить не ранее, чем через 1,5 часа после еды. По окончании ингаляции пациенту следует спокойно полежать полчаса.Важно, чтобы он не напрягал горло.

Если прописан не один препарат, а несколько, то ингаляции нужно проводить в правильной последовательности. В первую очередь необходимо провести процедуру с применением бронхолитических препаратов. Через двадцать минут после их употребления можно делать ингаляции с отхаркивающими средствами. После всех этих лекарств настала очередь дезинфицирующих и противовоспалительных средств.

Как делать ингаляции при кашле детям?

При проведении ингаляций для детей процедура выглядит несколько иначе.В первую очередь следует помнить, что детям до двух лет противопоказаны ингаляции. Но даже если ребенку уже исполнилось два года, на процедуру необходимо получить разрешение врача.

Врачи часто советуют маленьким детям делать ингаляции через компрессорные небулайзеры. При выборе препаратов нужно учитывать, что некоторые компоненты не подходят для детей или могут вызывать. Время вдыхания ребенку не должно превышать пяти минут.

Противопоказания для ингаляций при кашле

У данной процедуры есть свои противопоказания.Нельзя делать тем, у кого легочная или сердечная недостаточность усилена. Также ингаляции категорически противопоказаны пациентам с кровотечением из носа, при лихорадке, при индивидуальной непереносимости, аллергических реакциях на определенные препараты. Кроме того, нельзя назначать ингаляции людям с церебральным нарушением мозгового кровообращения при значительных нарушениях мозгового кровообращения.

Все мы привыкли к тому, что с появлением простуды мы часто болеем, и какой симптом простуды является наиболее частым? Это кашель, который в начале болезни очень сухой, доставляющий человеку дискомфорт.Как лечить этот симптом? Зарекомендовали себя ингаляции при сухом кашле с применением различных добавок. Приведенная ниже инструкция поможет выбрать и правильно выполнить технику этой процедуры.

Что делать при ингаляции при сухом кашле

Первые признаки этого симптома — дискомфорт и ощущение зуда в гортани. Человек испытывает постоянные позывы к кашлю. К тому же общее недомогание, повышение температуры тела и головная боль являются подтверждением приближающегося заболевания.В лечебных и профилактических целях используются ингаляции от кашля, которые помогают на начальной стадии устранить неприятный симптом. Таких процедур бывает несколько видов:

  1. Паровыми ингаляциями лечат сухой кашель из-за проникновения горячего пара в бронхи. Проходя через дыхательные пути, он уменьшает воспаление слизистой оболочки, улучшает кровообращение, способствует образованию и отхождению мокроты. Это более распространенный способ ингаляции, когда нужно просто укрыться полотенцем над тазом или кастрюлей с кипяченой водой.Добавками могут быть травяные настои или эфирные масла.
  2. Влажные ингаляции от сухого кашля назначают при тяжелых заболеваниях, например, ларингите. Эти процедуры основаны на разбрызгивании аэрозолей, частицы которых с большой скоростью летят в дыхательные пути, а затем оседают в бронхах на небольших альвеолах. В состав таких препаратов могут входить антибиотики, гормоны, муколитические или иммуномодулирующие вещества. Ингаляторы бывают ручные, компрессорные или ультразвуковые.
  3. Теплые ингаляции применяют при кашле чаще других видов, потому что лекарство глубже проникает в слизистую оболочку легких и бронхов.Для процедуры разработаны специальные ингаляторы, ставшие популярными при лечении бронхитов, гайморитов, тонзиллитов. Эти устройства выполняются.
  4. Масляные ингаляции покрывают слизистую бронхов тонкой защитной пленкой. Масла, используемые для процедуры, обладают отхаркивающим, противовоспалительным действием.


Что делать при ингаляции от сухого кашля

Поскольку кашель имеет другое происхождение, то и препараты для ингаляций тоже разные.Это могут быть следующие препараты:

  1. Расширяющие трахею, гортань и бронхи, т. Е. Бронходилататоры: «Вентолин», «Беротек», «Атровент», «».
  2. Облегчающие отхождение мокроты — муколитики: Амбробене, Ацетилцистеин, Бронхипрет, Лазолван, Пертуссин, Мукалтин.
  3. Противовоспалительное: «Прополис», «Будесонид», «Кромогексал», «Ротокан», «Календула», «Пульмикорт».
  4. Против кашля: «Лидокаин», «Туссамаг».
  5. Антисептики: Мирамистин, Фурацилин, Хлорофиллипт.
  6. Антибиотики: изониазид, гентамицин.
  7. Стимулирование иммунитета: «Интерферон», «Дезоксирибонуклеинат натрия».
  8. Увлажнители слизистой оболочки: щелочная минеральная вода, физиологический раствор, раствор пищевой соды.


Даже сухой кашель может иметь некоторые специфические симптоматические характеристики, поэтому для лечения выбирайте определенные препараты, которые больше подходят для конкретного заболевания. Для этого есть несколько рекомендаций:

  1. Бронходилататоры используются как при сухом, так и при влажном кашле для устранения респираторных спазмов и расчистки пути отхождения мокроты.
  2. По мере разрешения болезни кашель переходит от сухого к влажному, поэтому процедура использования средств до выздоровления следующая: увлажняющие кремы, бронходилататоры, муколитические препараты, антисептики и антибиотики.
  3. Применение травяных настоев возможно при любом кашле, но только с паровыми ингаляциями, потому что небулайзер от них испортится.
  4. Ингаляции с эфирными маслами применяются исключительно при сухом кашле, спровоцированном ларингитом, фарингитом и трахеитом, потому что сложные эфиры обволакивают слизистую оболочку тонкой пленкой, снимающей кашель лишь на время.


С физиологическим раствором

Физиологический раствор — это вода и поваренная соль, смешанные в определенных количествах. При правильном вдыхании поврежденная слизистая оболочка становится местом осаждения частиц лекарства, что способствует отхождению мокроты и улучшает общее самочувствие. Физиологический раствор применяют также для разведения при ингаляции лекарств или отваров трав, которые нельзя заливать кипятком, из-за этого их полезные свойства уменьшаются. Стоимость раствора невысокая, и купить его можно в любой аптеке, но и самому готовить тоже не запрещено:

  1. Возьмите 10 г тончайшей поваренной соли.
  2. Растворить в 1 л кипяченой теплой воды, предварительно профильтровав.
  3. В связи с тем, что самостоятельно приготовленный раствор не стерилен, срок его хранения составляет всего одни сутки.
  1. Паровые ингаляторы, но лекарство может достигать только верхних дыхательных путей.
  2. нижние дыхательные пути.


Солевые процедуры применяют даже для грудничков, но необходимо следить за температурой лекарства:

  • новорожденным и детям до 3 лет — до 30 ° С;
  • для ребенка от 3 до 4 лет — не выше 40 ° С;
  • для детей, перешедших порог в 4 года — до 52 ° С.

Процедура выполняется поэтапно:

  1. Раствор, нагретый до необходимой температуры, необходимо залить в небулайзер. Достаточно 3-4 мл.
  2. В течение 2–3 минут провести ингаляцию от кашля.
  3. Не давайте пищу или жидкость в течение как минимум получаса после процедуры.

С содой

Такое простое средство, как сода есть на кухне любой хозяйки, и применяется оно не только для приготовления или чистки кружек от налета, но и для лечения любой формы кашля: сухого, влажного или аллергического. Процедуры проводятся по старинному проверенному методу с использованием чайника или сковороды, но удобнее использовать небулайзер. Ингаляция проводится через полтора часа после еды:

  1. Смешать 0,5 ч. сода и 200 мл воды, слегка остуженная после закипания.
  2. Сделайте тубус из плотного картона, возьмите в рот.
  3. Накройте кастрюлю полотенцем или воспользуйтесь чайником, тогда труба не понадобится.
  4. Чтобы лекарство подействовало эффективно, следите за тем, чтобы шейный отдел ничего не стеснял.
  5. При вдыхании около часа воздержаться от еды, питья, разговоров.
  6. Не используйте кипящую воду, чтобы не обжечь дыхательные пути.
  7. При температуре более 37,5 ° C отравление от кашля противопоказано.


С минеральной водой

Минерал лучше всего использовать для ингаляций с помощью небулайзера. Выбирать нужно не любую воду, а ту, в которой меньше всего минералов, например:

  • щелочная вода «Боржоми» или «Ессентуки»;
  • Вода Старая Русса с поваренной солью в составе.

Главное — устранить пузырьки газа, оставив на ночь флакон открытым или помешивая ложкой в ​​стакане. Если вы используете специальный небулайзер, вам просто нужно налить в него воду и вдыхать пары в течение 10 минут. Если устройства нет, используйте следующий метод:

  1. Налейте воду в кастрюлю, нагрейте примерно до 50 ° C.
  2. Вооружитесь полотенцем, накройте им кастрюлю и вдохните от сухого кашля.
  3. Вдыхайте пар примерно 8 минут.
  4. Рекомендуется выполнять до 3 раз в день.


С лазолван

Основным компонентом лазолвана является гидрохлорид амброксола, обладающий несколькими эффектами:

  • быстро очищает дыхательные пути;
  • облегчает отхождение мокроты;
  • эффективно выводит слизь из легких и бронхов;
  • усиливает действие противомикробных препаратов.

Для выполнения необходимо придерживаться следующей инструкции:

  1. Препарат в своем составе содержит большое количество натрия, поэтому у вас должна быть нормальная реакция на этот микроэлемент.
  2. Лазолван смешивается в соотношении 1: 1 с физическим раствором или другой нейтральной нещелочной жидкостью.
  3. Температура нагрева лекарства не должна превышать температуру тела.
  4. Соблюдайте суточную дозу препарата: для взрослых она составляет 8 мл, а для детей — 4 мл.
  5. В день следует проводить до 2 процедур по 2 мл каждая.
  6. Через 5 дней обратиться к врачу, если не наблюдается положительной динамики.


С Беродуалом

Это бронхолитический препарат.Показания к применению — удушающий кашель при бронхите. Средство способствует выделению жидкости из бронхов, расширяя их. У человека скопившуюся слизь уйти легче. Продукт выпускается в виде раствора или спрея. Для ингаляций необходимо разбавить беродуал физраствором. Конечное количество препарата для ингаляций должно составлять 4 мл. Пропорции определяет специалист в зависимости от веса, возраста и тяжести кашля. Спрей вводится 3 раза дважды в сутки, для этого необходимо:

  1. Снять с упаковки защитный колпачок, поместить мундштук в рот.
  2. Выдохните и надавите на дно баллончика, вдыхая лекарство.
  3. Немного задержать дыхание, вынуть мундштук, выдохнуть.

Правила проведения процедуры в домашних условиях

Есть несколько общих правил ингаляции над паром:

  1. Процедуру необходимо проводить в спокойной обстановке.
  2. Медленно вдохните и выдохните. При появлении головокружения нужно на время приостановить процедуру.
  3. Длина картонной тубы или конуса не должна быть меньше 30 см, чтобы не пострадала слизистая дыхательных путей.
  4. Лучше выбирать свободную одежду, чтобы грудь не была в стесненных условиях.

При использовании небулайзера следуйте этим инструкциям:

  1. Вымойте руки, соберите устройство.
  2. Налейте нагретую до указанной температуры среду в емкость прибора.
  3. Плотно закройте крышку.
  4. Установите лицевую маску или загубник.
  5. Подсоедините компрессор к устройству.
  6. При включенном компрессоре начните вдыхать лекарство.
  7. После завершения процедуры выключите компрессор, отсоедините его от небулайзера.
  8. Промойте все элементы 15% раствором соды.
  9. После закипания детали устройства просушите их, оберните чистой тканью для хранения.


Для детей

Правила выполнения ингаляции при сухом кашле у ребенка выглядят так:

  1. Между процедурой и приемом пищи необходимо выдерживать перерыв не менее получаса для малышей. до полугода и 1 час для детей не старше 6 лет.
  2. При вдыхании не давайте ребенку пищу или питье около часа.
  3. Время вдыхания паров для детей не должно превышать 3 минут.
  4. Взрослый должен находиться рядом с ребенком, чтобы уберечь его от ожогов.
  5. Если при вдыхании препарата у ребенка появляется стойкий кашель, процедуру необходимо завершить.
  6. Не проводить процедуру при повышенных температурах до 37,5 ° С.
  7. После ингаляции держать ребенка в полулежа на коленях или на высокой подушке.


Для взрослых

Вдыхание для взрослых также имеет несколько простых правил. Помимо противопоказаний при повышенной температуре необходимо следить за тем, чтобы вода не была горячей, а время ингаляции паров не превышало 10 минут. Слишком низко нагибаться над кастрюлей при паровой ингаляции тоже не стоит. После процедуры ограничьте разговоры, прием пищи и обязательно переоденьтесь в сухую одежду. Приготовить лекарство нужно непосредственно перед сеансом и использовать его только один раз.

Противопоказания

Даже у такого безвредного метода лечения сухого кашля есть свои противопоказания:

  • температура 37,5 ° С;
  • склонность к кровотечению из носа;
  • нарушения кровообращения головного мозга;
  • ишемия сердца;
  • гипертоническая болезнь;
  • аллергия на применяемые препараты;
  • индивидуальная реакция на лекарства;
  • тяжелая стадия легочной или сердечной недостаточности;

Ингаляция с помощью небулайзера — довольно эффективный метод лечения различных простудных заболеваний за счет точного проникновения измельченных частиц препарата в воспаленное место. При таких ингаляциях можно использовать различные лекарства. Преимущество небулайзеров перед обычными ингаляторами — возможность лечить лекарствами, которые нельзя нагревать. К тому же такие ингаляции, в отличие от горячего пара, не могут вызвать ожоги дыхательных путей. На сегодняшний день существует несколько видов небулайзеров, поэтому перед покупкой необходимо с ним ознакомиться.

Принцип работы небулайзера

Принцип действия ингаляционного небулайзера — разбивать лекарство на мельчайшие частицы пыли размером до 10 микрон.

В зависимости от размера получаемых частиц препарата:

  • 5-10 мкм — частицы таких размеров оседают на слизистых оболочках верхних дыхательных путей: глотки, трахеи, гортани и не достигают нижних.
  • 2-5 мкм — такие мельчайшие частицы попадают прямо в бронхи и бронхиолы, что позволяет качественно лечить эти органы.

Практически все препараты для небулайзера необходимо разводить физиологическим раствором. При этом сначала в специальную камеру прибора следует залить физиологический раствор, а затем лекарственный препарат необходимой дозировки.

Камера устройства должна быть заполнена на 2-4 мл, при этом следует учитывать, что раствор лекарственного средства в объеме примерно до 1 мм останется неиспользованным в виде частиц и будет использован для устройства. Поэтому при расчете необходимого количества залитого в небулайзер лекарства следует учитывать это обстоятельство.

Такие процедуры, в отличие от таблеток и зелий, оказывают щадящее воздействие на организм. Однако следует отметить, что не все препараты можно использовать в этих устройствах.Так, например, препараты, содержащие масла, могут через некоторое время вывести устройство из строя.

От вдыхания сухого кашля

Ингаляция при сухом кашле с помощью небулайзера смягчает боль в горле, снижает вязкость слизистого секрета и помогает вывести его из легких и бронхов. В этом случае используются следующие решения:

Беротек

Действие активного компонента фенотерола, входящего в состав Беротека, заключается в расслаблении мускулов бронхов и сосудов, предотвращении развития спазма бронхов. После ингаляции Беротеком терапевтический эффект препарата сохраняется до 5 часов.

Показания:

  • Беротек снимает приступы кашля при бронхиальной астме, в том числе вызванные физическими нагрузками.
  • Препарат применяют в качестве симптоматического лечения больных астмой.
  • Хронический бронхит с непроходимостью.

Для однократной ингаляции пациентам до 12 лет применяют Беротек 0,5 мл. От 6 до 12 лет — 0,25-0,5 мл.В тяжелых случаях и взрослым — по 1 мл. Лекарство вносят с физиологическим раствором до 3-4 мл.

Салгим

Действие растворы для ингаляторов с небулайзером оказывают при кашле Салгима.

Действие препарата проявляется в расслаблении гладкой мускулатуры бронхов и прекращении развития бронхоспазма.

Салгим выпускается специально для ингаляций небулайзером, поэтому его следует использовать в чистом виде, а не в разбавленном виде.

Для одной процедуры 2. Используется 5 мл Салгима. Между процедурами необходимо соблюдать интервал около 6 часов.

Атровент

Показания:

  • Бронхиальная астма (кроме тяжелых случаев).
  • Бронхиальная астма, сопровождающаяся заболеваниями сосудов и сердца.
  • Бронхоспазм, сопровождающийся простудными и инфекционными заболеваниями.

Лекарство выпускается в форме спрея и флаконов для ингаляций при кашле с помощью небулайзера.

Рецепты приготовления раствора:

Для одной ингаляции пациентам старше 12 лет применяют 0,5 мг Атровента, разведенного до 3-4 мл. Пациентам в возрасте 6-12 лет — 0,25 мг. Детям до 6 лет — 0,1-0,25 мл. Процедура проводится до 4 р / сут.

Видео об ингаляции при кашле небулайзером

Ингаляции от влажного кашля

Для лечения кашля с влажной мокротой используются отхаркивающие препараты, способствующие отхождению мокроты:

Флуимуцил

Муколитический препарат, разжижающий мокроту и способствующий ее отделению. «Флуимуцил» разработан на основе действующего вещества ацетилцистеина. Препарат активен при гнойной мокроте и обладает противовоспалительным действием.

Показания:

  • Трахеит.
  • Бронхит.
  • Бронхоэктатическая болезнь.
  • Абсцесс легких.
  • Муковисцидоз.
  • Бронхиальная астма.
  • Ателектаз легких.
  • Ларинготрахеит.
  • Пневмония.
  • Гнойный катарактный отит, гайморит, синусит.

Для одной ингаляции детям от 12 лет применяют 3 мл Флуимуцила, разведенного в физиологическом растворе в равных пропорциях. Детям 6-12 лет — 2 мл, от 2 до 6 лет — 1-2 мл. Ингаляционное лечение Флуимуцилом проводится 1-2 р / д. Ингаляции следует проводить не менее трех дней, но при этом ингаляции с Флуимуцилом более десяти дней делать нельзя.

Мукалтин

Мукалтин выпускается в форме таблеток. Обладает смягчающим, противовоспалительным, отхаркивающим действием, облегчает приступы кашля и их интенсивность.

Показания:

  • Заболевания дыхательных путей, характеризующиеся выделением вязкого бронхиального секрета.
  • Бронхит.
  • Пневмония.
  • Астма.
  • Бронхоэктатическая болезнь.

Растворы для ингаляций небулайзером при кашле от Мукалтина готовят следующим образом: 1 таблетку растирают в мелкий порошок и смешивают с физраствором (80 мл). Полученный раствор необходимо тщательно перемешать, пока не исчезнет осадок.

Пертуссин

Препарат выпускается в форме отхаркивающего, муколитического и противокашлевого сиропа. Активные ингредиенты — бромид калия и экстракт тимьяна.

Показания:

  • Бронхит.
  • ХОБЛ
  • Туберкулез легких.
  • Пневмония.
  • Ларингит.
  • Трахеит.
  • Фарингит.
  • Грипп.
  • ARI и другие.

Взрослые и пациенты старше 12 лет используют 1 мл пертузина, разведенного физиологическим раствором в равных пропорциях. Пациентам до 12 лет — 1 мл препарата разводят в 2 частях физиологического раствора. На одну ингаляцию требуется до 4 мл раствора, процедура проводится 3 р / сут.

Амбробене

Препарат обладает муколитическим действием, которое начинает действовать через полчаса после его применения и сохраняется до 12 часов. Эффективно разжижает мокроту и выводит ее из дыхательных путей. Амбробене применяют при необходимости одновременно с антибиотиками.

Показания:

  • Бронхит.
  • Пневмония.
  • ХОБЛ

Пациенту от 6 лет на одну процедуру используют 2-3 мл сиропа, разведенного в равных пропорциях физиологическим раствором. Пациентам в возрасте от 2 до 6 лет — по 2 мл. Процедура 1-2 р / д в течение пяти дней.

Видео ингаляции небулайзером

Вдыхание воспаления полости рта

Ингаляции при ангине с помощью небулайзера необходимо проводить аппаратами, распыляющими частицы размером не менее 5-10 мкм.Для лечения используются следующие препараты:

Эвкалипт

Эвкалипт оказывает местное противовоспалительное, антисептическое действие. Помогает остановить рост золотистого стафилококка, а также успешно борется с туберкулезными микобактериями, дизентерией, амебой, трихомонадой, другими грибами и простейшими.

Показания:

  • Воспаление бронхов, легких.
  • Заболевания полости рта.
  • Нарушения сна, неврозы.

Для одной процедуры используйте 3 мл раствора, который был приготовлен путем смешивания 10-15 капель настойки эвкалипта с 200 мл физиологического раствора.Процедуры проводятся до 4 р / д. Нельзя использовать препараты на основе эвкалипта пациентам с бронхиальной астмой и бронхоспазмом.

Прополис

Настойка прополиса применяется для лечения зубов, десен, хронического тонзиллита и всей полости рта. Довольно эффективны ингаляции при ангине с небулайзером с настойкой прополиса в сочетании с соком алоэ. Следует помнить, что для использования в небулайзере подходит только аптечный препарат сока алоэ.

Препараты на основе прополиса противопоказаны пациентам, страдающим индивидуальной непереносимостью, панкреатитом, заболеваниями печени и желчевыводящих путей, а также камнями в почках.

Для ингаляций нужно 3 мл раствора, который получали при смешивании 1 части препарата с 20 частями физиологического раствора. Процедура проводится 3 р / д.

Календула

Настойка календулы обладает антисептическими, дезинфицирующими свойствами. Помогает при лечении воспалительных процессов в полости рта.Поэтому этот препарат часто используют для ингаляций в небулайзере.

Показания:

  • Фарингит.
  • Ангина.
  • Тонзиллит.
  • Воспалительные процессы десен.

Для распылителя раствор календулы готовится так же, как раствор эвкалипта.

Вы используете небулайзер от кашля? Какие лекарства вы используете? Поделитесь своим мнением в

Гипертонический (3%) физиологический раствор против 0.Распыление 9% физиологического раствора при остром вирусном бронхиолите:


Вирусный бронхиолит — распространенное заболевание. является причиной госпитализации младенцев и способствует огромному экономическому бремя [1, 2]. Бронхиолит обычно носит сезонный характер и требует госпитализации. достигает пика между 3 и 6 месяцами жизни [2]. Стандартное лечение остается поддерживающая терапия и включает обеспечение адекватного кислородного обмена, жидкости прием и вскармливание ребенка [3, 4]. Мета-анализ данных по наиболее часто используемые методы лечения острого бронхиолита, а именно небулайзерные бронходилататоры, адреналин, глюкокортикоиды и физиотерапия грудной клетки не смогли доказать какое-либо влияние на соответствующие клинические исходы, в сравнение с плацебо, за исключением некоторых преимуществ адреналина по сравнению с плацебо для краткосрочных результатов для амбулаторных пациентов, особенно в первые 24 часа ухода [5-8].Текущие руководства по клинической практике не рекомендую регулярно принимать какие-либо лекарства, но, несмотря на Доказательства, что использование неэффективных методов лечения бронхиолита остается высоким [9].

Недавно несколько исследователей сообщили об использовании гипертонического солевого раствора для младенцев с бронхиолитом с о существенных преимуществах терапии сообщают многие из них [10-19]. Она имеет сообщалось, что они улучшают мукоцилиарный клиренс как при нормальных и пораженные легкие в различных клинических условиях, включая бронхиолит [20-24].Этот метод имеет огромный потенциал экономии, как в развивающиеся и развитые страны, тем более, если он действительно может сократить продолжительность госпитализации в соответствии с недавним Кокрановским обзором [13]. Таким образом, на основании доступной литературы мы предположили, что 3% гипертонический раствор сократит продолжительность пребывания в больнице по сравнению с 0,9% физиологический раствор у пациентов с бронхиолитом. Мы провели это исследование, чтобы оценить эффективность распыленного 3% гипертонического раствора у детей диагностирован клинический бронхиолит.

Метод

Мы разработали рандомизированный, двойной слепой, контролируемый исследование с участием младенцев и детей в возрасте от 1 до 24 месяцев, госпитализированных при остром бронхиолите средней степени тяжести. Дети с клиническими поступление вирусного бронхиолита и госпитализация с клиническим были включены оценки степени тяжести 3–6 [24,25]. Бронхиолит определялся по первый эпизод свистящего дыхания с продромом верхних дыхательных путей инфекция, включая ринорею, кашель, а иногда и субфебрильную температуру, который может прогрессировать до одышки.Дети с заторможенным сознанием, сердечное заболевание, хроническое респираторное заболевание, предыдущий эпизод свистящего дыхания, прогрессирующий респираторный дистресс, требующий респираторной поддержки другое чем дополнительный кислород были исключены. Получившие распыленные гипертонический раствор в течение предыдущих 12 часов также был исключен. В Комитет по институциональной этике нашей больницы одобрил исследование. Подписанное информированное согласие было получено от родителей всех детей. Все пациенты были зарегистрированы в течение 24 часов после поступления в больницу.Случайные числа, сгенерированные компьютером, использовались для зачисления в последовательные методом случайной выборки пациенты получали либо 4 мл 3% гипертонический раствор или 4 мл 0,9% физиологического раствора для распыления вместе с 2,5 мг сальбутамол с интервалом в 4 часа, шесть раз в день, пока пациент не готов к выписке. Не было заметной разницы в цвете, запахе, или другие физические свойства от 0,9% физиологического раствора до 3% гипертонический солевой раствор. Комбинированный код терапевтического пакет (0.9% физиологический раствор против 3% гипертонического раствора ) не было доступно к исследователю или лечащему медицинскому персоналу. Код депонирован со статистиком. Мы использовали обычный струйный небулайзер с плотно прилегающая маска для лица, подключенная к комплекту источника сжатого кислорода до скорости потока 7 л / мин через плотно прилегающую маску. В распыление продолжали до тех пор, пока камера распыления не опустела. Пациенты были обследованы исследователями при входе в исследование и каждые день.Параметры мониторинга для улучшения или ухудшения состояния были измерены и записаны при поступлении, а затем с 12-часовыми интервалами используя клиническую оценку, описанную Wang, et al. [25]. Критерии выписки включали хорошее пероральное кормление, отсутствие необходимости во внутривенном введении. жидкости и дополнительный кислород, клиническая степень тяжести

3, отсутствие использования дополнительных мышц или тахипноэ (частота дыхания <31 вдохов / мин) и насыщение кислородом> 92% на воздухе. Мы измерили длину пребывание в больнице от госпитализации до времени, необходимого для достижения клинической степени тяжести оценка <3.

Статистический анализ: основная цель Интересно было сравнить продолжительность пребывания в больнице (время, необходимое для достижения клиническая степень тяжести <3), а вторичной целью было сравнение улучшение показателей клинической тяжести у госпитализированных детей с острый бронхиолит, небулайзер с 3% -ным гипертоническим раствором и нормальный физиологический раствор. Сокращение продолжительности пребывания в больнице на 1 день ранее было предложено как клинически значимое. Ожидалось, что это потребуется размер выборки 113 пациентов в каждой группе.Этот номер был на основе предварительной оценки средней продолжительности пребывания в больнице 3,5 2,9 дня [17]. Каждую переменную проверяли на нормальность распределения. Категориальные переменные сравнивались с использованием критерия хи-квадрат. Все непрерывные переменные сравнивались с использованием парного или непарного t-критерия по мере необходимости. Значение P <0,05 считалось статистически существенный. Оценить клиническую серьезность через 12 часов. интервалы непараметрического U-критерия Манна-Уитни проводились в каждом лечебная группа отдельно.Для этого анализа значение P 0,005 было считается значимым из-за множественных сравнений.

Результаты

Исследование проводилось с сентября 2009 г. по декабрь. 2010 г. и 277 потенциально подходящих пациентов-кандидатов с клиническими диагностирован бронхиолит, из которых 248 успешно заполнили протокол ( рис .1 ). Две исследовательские группы были аналогичны по базовым характеристикам ( таблица I ), в том числе возраст, пол и оценка клинической тяжести.

Рис.1 Схема участников.

  ТАБЛИЦА I   Исходные характеристики субъектов исследования  
Характеристики Гипертонический Нормальный
физиологический раствор физиологический раствор
N = 125 N = 123
Возраст, мес (средний) 4.93 4,31 4,184,24
Кол-во пациентов в разных возрастных группах
1-6 мес. в допуск.

Оценка клинической степени тяжести 12 часов до разряд (132 часа) не показал статистически значимых различий между двумя группами (, , рис. , 2, ). Однако это должно быть отметил, что средний балл клинической тяжести в момент времени 0 будет основан на на 125 человек, тогда как данные за 132 часа будут основаны только на 2 пациенты. Не было разницы в средней продолжительности пребывания в больнице в 0,9% физиологический раствор (63,93 22.43 часа) и 3% -ный гипертонический раствор (63,51 21,27) группы ( P = 0,878). Процент пациентов, оставшихся в каждой группе с 24-часовыми интервалами изображено в Рис. 3 . Нет неблагоприятных о событиях, связанных с небулайзерной терапией, сообщили родители, сиделки или лечащие медицинские работники в обеих группах.

Рис.2 Средний балл клинической степени тяжести двух групп с 12-часовыми интервалами.


Рис.3 Пациенты, оставшиеся в каждой группе каждые 24 часа.

Обсуждение

Наше исследование — одно из крупнейших, сравнивавших 3% гипертонический раствор и распыление 0,9% (нормального) физиологического раствора у госпитализированных дети с острым бронхиолитом. Обе группы были сопоставимы по однако исходные характеристики; мы не нашли преимуществ гипертонический (3%) физиологический раствор по сравнению с нормальным (0.9%) физиологический раствор по длине пребывание в больнице и оценка клинической степени тяжести с момента поступления до увольнять.

Более короткая продолжительность пребывания в больнице и меньшая госпитализация показатели были объективными и клинически значимыми мера экономической эффективности [26, 27]. В Кокрановском метаанализе (четыре исследования) на 24,1% короче (в среднем 1,16 дня, 95% ДИ от -1,55 до — 0,77 дней) продолжительность пребывания в больнице сообщалась с гипертоническим раствором [13]. Однако одно из этих исследований сообщает о максимальном сокращении (-1.4 дней) с гипертоническим раствором имели более длительный срок пребывания (почти вдвое результаты других 3 исследований) в обеих группах, что привело к неоднородности данные [17]. Халид, и др. [18] недавно сообщили о более коротких продолжительность пребывания с гипертоническим раствором, но если мы посмотрим на фактические продолжительность пребывания в больнице среди разных групп, есть разница всего несколько часов, что может не иметь клинического значения. Скорость повторного посещения Через 7 дней после выписки также было одинаковым во всех группах в их исследовании. что отражает не превосходство гипертонического раствора.Средняя длина Пребывание в больнице было аналогичным при использовании 3% раствора и физиологического раствора в нашем исследовании, но был короче в обеих группах по сравнению со всеми другими исследователями [18].

Большинство исследований, проведенных в отделениях неотложной помощи или в амбулаторных условиях не выявили существенного преимущества гипертонического физиологический раствор по сравнению с обычным физиологическим раствором с точки зрения улучшения клинической тяжести баллов или частоты госпитализаций [11,12,14]. Однако исследования, проведенные у госпитализированных пациентов с бронхиолитом сообщили лучше улучшение показателей клинической тяжести при применении гипертонического раствора, но степень улучшения различалась в разные дни лечения в зависимости от с 15.От 7% в 1-й день до 29,4% на 3-й день в группе гипертонического раствора [10,13,15-17]. Улучшение в зависимости от концентрации (физиологический раствор <3% физиологический раствор <5% физиологического раствора) по шкале клинической тяжести, сообщенной Khalid, et al. al. [18] были измерены сразу после распыления, но преходящие улучшение может не повлиять на продолжительность госпитализации [18]. Мы не обнаружил существенной разницы в оценке CS при зачислении и затем каждые 12 часов до выписки в обеих группах.

Суд, и др. [28] продемонстрировали, что увеличение объема жидкости на поверхности дыхательных путей связано с повышенные показатели мукоцилиарного клиренса у здоровых людей. Они нашли что изменение глубины жидкости на поверхности дыхательных путей после физиологического раствора или ингаляции с гипертоническим солевым раствором — это функция массы NaCl, добавленного к поверхность дыхательных путей аэрозолями с разной концентрацией NaCl. Потенциальный эффект более высокого вдыхаемого NaCl может быть возможной причиной невозможность документально подтвердить разницу между гипертоническим раствором и нормальным физиологический раствор в нашем исследовании.

У нас не было группы плацебо по этическим соображения, поскольку единственным плацебо для терапии небулайзером может быть NS что само по себе является методом лечения. Мы не пробовали вирусологические диагностика, так как у нас не было объекта. Хотя это настоящий клинический сценарий лечения бронхиолита в развивающихся страны пока что, учитывая возрастной предел, мы могли бы зачислить несколько дети с другим диагнозом, кроме бронхиолита.

В заключение, небулайзерный 3% -ный гипертонический раствор не выше 0.9% физиологический раствор у младенцев и детей с клинически диагностирован острый бронхиолит (без подтверждения RSV). Дальше необходимы крупномасштабные испытания, чтобы доказать его клиническую пользу перед рекомендуя его рутинное использование у пациентов с острым вирусным бронхиолитом.

1. Йорита К.Л., Холман Р.С., Сейвар Дж. Дж., Штайнер Калифорния, Schonberger LB. Госпитализации по инфекционным заболеваниям среди младенцев в Соединенные Штаты. Педиатрия. 2008; 121: 244 -52.

2. Дешпанде С., Северный В.Клиника и здоровье экономическое бремя респираторно-синцитиальной вирусной болезни среди детей младше 2 лет в определенной географической зоне. Arch Dis Child. 2003; 88: 1065-69.

3. Зорк Дж. Дж., Бриз ХК. Бронхиолит: последние данные по диагностике и лечению. Педиатрия. 2010; 125; 342-9.

4. Подкомитет по диагностике и лечению Бронхиолит. Руководство по клинической практике: диагностика и лечение Бронхиолит, Американская академия педиатрии.Педиатрия. 2006; 118: 1774-93.

5. Гадомский AM, Бхасале AL. Бронходилататоры для бронхиолит. Кокрановская база данных Syst Rev.2006, 3: CD001266.

6. Hartling L, Bialy LM, Vandermeer B, Tjosvold Л., Джонсон Д.В., Плинт А.С., и др. . Адреналин при бронхиолите. Кокрановская база данных Syst Rev.2011; 6: CD003123.

7. Patel H, Platt R, Lozano JM, Wang EE. Глюкокортикоиды для острый вирусный бронхиолит у грудных детей грудного и раннего возраста.Кокрановская база данных Syst Rev.2004; 3: CD004878.

8. Perrotta C, Ortiz Z, Roque M. Физиотерапия грудной клетки при остром бронхиолите у детей в возрасте от 0 до 24 месяцев Старый. Кокрановская база данных Syst Rev 2006; 1: 004873.

9. Landrigan CP, Conway PH, Stucky ER, Chiang VW, Ottolini MC. Различия в использовании педиатрами проверенных и непроверенные методы лечения: исследование педиатрических исследований в стационаре Настройки (PRIS) Сеть. J Hosp Med. 2008; 3: 292-8.

10. Мандельберг А., Таль Г., Витцлинг М., Сомек Э., Хури С, Балин А, и др. . Распыленный 3% -ный гипертонический солевой раствор лечение госпитализированных новорожденных с вирусным бронхиолитом. Грудь. 2003; 123: 481-7.

11. Grewal S, Ali S, McConnell DW, Vandermeer B, Klassen TP. Рандомизированное исследование распыленного 3% гипертонического раствора с адреналин при лечении острого бронхиолита в экстренных случаях отделение. Arch Pediatr Adolesc Med. 2009; 163: 1007-12.

12. Анил А.Б., Анил М., Саглам А.Б., Цетин Н., Бал А, Аксу N. Большой объем физиологического раствора так же эффективен, как и распыление. сальбутамол-физиологический раствор, адреналин-физиологический раствор и 3% физиологический раствор в легкий бронхиолит. Детский Пульмонол. 2010; 45: 41-7.

13. Zhang L, Mendoza-Sassi RA, Wainwright C, Klassen TP. Распыленный гипертонический солевой раствор при остром бронхиолите в младенцы. Кокрановская база данных Syst Rev.2008; 4: CD006458.

14. Саррелл Э.М., Таль Г., Витцлинг М., Сомек Э., Хоури С., Коэн HA, и др. .Распыленный 3% -ный гипертонический солевой раствор лечение амбулаторных детей с вирусным бронхиолитом уменьшается симптомы. Грудь. 2002; 122: 2015-20.

15. Tal G, Cesar K, Houri S, Ballin A, Mandelberg A. Лечение гипертоническим солевым раствором / адреналином у госпитализированных младенцев с вирусный бронхиолит снижает длительность госпитализаций: стаж 2 года. Isr Med Assoc J. 2006; 8: 169-73.

16. Кузик Б.А., Аль-Каги С.А., Кент С., Флавин М.П., ​​Хопман W, Hotte S, и др. .Небулайзерный гипертонический раствор в лечении вирусного бронхиолита у младенцев. J Pediatr. 2007; 151: 266-70.

17. Ло З, Лю Э, Ло Дж, Ли С., Цзэн Ф, Ян Х, и др. al . Лечение небулайзированным гипертоническим физиологическим раствором / раствором сальбутамола в госпитализированные дети с бронхиолитами легкой и средней степени тяжести. Pediatr Int. 2010; 52: 199-202.

18. Халид А.А., Сакран М., Брюс Л., Дэвидсон, Сайед RE, Mahjoub H, и др. . Распыленные 5% или 3% гипертонические или 0.9% физиологический раствор для лечения острого бронхиолита у младенцев. J Pediatr. 2010; 157: 630-4.

19. Ло З, Фу З, Лю Э, Сюй Х, Фу Х, Пэн Д., и др. . А рандомизированное контролируемое исследование лечения небулайзированным гипертоническим солевым раствором в госпитализированные дети с вирусным бронхиолитом средней и тяжелой степени тяжести. Clin Microbiol Infect. Clin Microbiol Infect. 2011; 17: 1829-33.

20. Давискас Э., Андерсон С.Д., Гонда I, Эберл С., Мейкле S, Seale JP, и др. . Вдыхание гипертонического солевого аэрозоля увеличивает мукоцилиарный клиренс у астматиков и здоровых людей.European Resp J. 1996; 9: 725-32.

21. Уорк П., Макдональд В., Джонс А. Распыленный гипертоник физиологический раствор при муковисцидозе. Кокрановская база данных Syst Rev.2007; 4: CD001506.

22. Tarran R, Donaldson S, Boucher RS. Обоснование для терапия гипертоническим солевым раствором при муковисцидозе легких. Semin Respir Crit Care Med. 2007; 28: 295-302.

23. Келлетт 2005 Келлетт Ф., Редферн Дж., Нивен РМ. Оценка распыленного гипертонического раствора (7%) в качестве дополнения к физиотерапия у больных со стабильными бронхоэктазами.Resp Med. 2005; 991: 27-31.

24. Шосеев Д., Биби Х, Шай П., Ахосеев Н., Шазберг G, Hurvitz H. Лечение гипертоническим солевым раствором по сравнению с физиологическим раствором промывание носа при хроническом синусите у детей. J.Allergy and Clin Immunol. 1998; 101: 602-5.

25. Ван Э., Милнер Р. А., Навас Л., майор Х. Наблюдатель согласие на респираторные симптомы и оксиметрию у госпитализированных младенцев при инфекциях нижних дыхательных путей. Am Rev Resp Dis. 1992; 145: 106-9.

26. Ральстон С., Хилл V, Мартинес М.Распыленный гипертонический раствор без дополнительных бронходилататоров для детей с бронхиолит. Педиатрия. 2010; 126: e520-5.

27. Хорнер Д., Бартрам Т., Дженнер Р. Мортон Р. Может Эффективность гипертонического раствора при бронхиолите действительно оценивается с помощью краткосрочный первичный результат? Arch Pediatr Adolesc Med. 2010; 164: 395.

28. Суд Н., Беннетт В.Д., Земан К., Браун Дж., Фой С., Boucher RC, и др. . Повышение концентрации вдыхаемого физиологического раствора с амилоридом или без него: влияние на: мукоцилиарный клиренс в норме предметы.Am J Respir Crit Care Med. 2003; 167: 158-63

Соотношение

, руководство. Отзывы о процедуре

Ингаляции издавна считаются одним из лучших средств лечения респираторных заболеваний. Но раньше ими почти никто не пользовался. Ведь традиционный метод паровых ингаляций очень сложен и имеет множество противопоказаний. Но в последние годы популярность этой процедуры стала шире. Это связано с новым ингалятором и эффективными лекарственными растворами к ним.Процедура была простой, безопасной и очень эффективной.

Не имеет противопоказаний и возрастных ограничений. Например, ингаляционная терапия для детей «Отдых» часто применяется для лечения всех заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся сухим кашлем. Процедуру можно проводить даже совсем маленьким детям, она считается безопасной и очень эффективной. Но не следует использовать его без наблюдения врача, а родителям необходимо знать все о препарате и правилах его ингаляций.

Характеристика «Остаток»

Препарат относится к муколитическим препаратам. Его эффективность основана на действии Амброксола, входящего в его состав. Это вещество увеличивает секрецию слизи в легочных каналах и способствует ее оттоку. Амброксол не накапливается в тканях и почти не проникает в кровь. Поэтому считается безопасным даже для маленьких детей. Причем при ингаляции препарат редко вызывает какие-либо побочные эффекты. «Остаток» выпускается в виде таблеток, сиропа и раствора.От кашля помогает любая форма препарата. Для ингаляций используют раствор амброксола, расфасованный во флаконы по 100 мл или ампулы по 2 мл. Кроме того, в его состав входят вода, хлорид натрия, лимонная кислота и другие вспомогательные компоненты.

Особенности действия препарата

«отдых» относится к лекарственным средствам, разжижающим слизь и усиливающим ее выведение. Основное действующее вещество препарата — амброксол. Проникая в дыхательные пути, усиливает секрецию слизи в легочных каналах и снижает вязкость мокроты.Кроме того, амброксол стимулирует секрецию фермента, разжижая его. Кашель от сухого переходит в мокрый, так как мокрота отхаркивается легче. Эффективность «Отдыха» больше основана на том, что он увеличивает активность ресничек бронхов, ускоряя отток слизи из дыхательных путей.

Ингаляция через небулайзер

Современные электроприборы для ингаляции значительно облегчили эту процедуру. Небулайзеры сделали это лечение доступным для пациентов любого возраста, кроме того, появилась возможность использовать различные лекарства.В чем преимущество таких процедур?

  • Ингаляция с помощью небулайзера обеспечивает быстрое высвобождение препарата в дыхательные пути;
  • Лекарство распыляется на мелкие частицы, что увеличивает его эффективность;
  • Ингаляция производится с помощью холодного пара или ультразвука, что позволяет ее даже при повышенной температуре;
  • Использование устройства значительно облегчило процедуру для лежачих пациентов и детей грудного возраста.

Правила проведения ингаляции

Существуют определенные правила для этой процедуры:

  • Процедура проводится через час после еды;
  • Нельзя делать ингаляции при носовых кровотечениях, высокой температуре и больным с сердечной недостаточностью;
  • Во время процедуры дыхание должно быть спокойным, глубокие вдохи могут вызвать кашель;
  • Маленькие дети делают ингаляции с помощью специальной маски;
  • После процедуры желательно расслабиться и часами не разговаривать и не есть;
  • Раствор для ингаляций должен быть стерильным, нельзя использовать сырую или кипяченую воду; все части небулайзера после использования следует продезинфицировать и хорошо просушить;
  • Вы не можете использовать оставшийся после процедуры раствор еще раз.

Особенности ингаляции «Отдых»

Этот способ доставки лекарственного средства считается наиболее эффективным. При вдыхании лекарство распадается на очень мелкие частицы и проникает прямо в дыхательные пути, немедленно начиная действовать. Поэтому терапевтический эффект проявляется не через полчаса после приема препарата внутрь, а гораздо раньше. Лекарство при вдыхании проникает глубоко в дыхательные пути, непосредственно в реснички эпителия бронхов и легких.Так что оказывается действенным. Что нужно знать, чтобы сделать ингаляцию?

  1. Для обеспечения оптимального увлажнения во время процедуры «отдых» обязательно разбавить физиологическим раствором 1: 1 и подогреть до температуры тела.
  2. Ингаляции детские с «Отдыхом» производятся с помощью любого небулайзера, кроме парового. Важно, чтобы препарат распылялся на мельчайшие частицы, а не путем нагревания. Часто используют компрессорный или ультразвуковой небулайзер.
  3. Если ребенок болен бронхиальной астмой, ингаляции делать только после приема бронходилататоров, иначе «покой» может вызвать бронхоспазм.
  4. Препарат нельзя применять детям дольше пяти дней, даже в виде ингаляций. Если улучшения нет, обязательно следует обратиться к врачу.
  5. Ингаляции детям с «Отдыхом» не рекомендуется делать на ночь. Поскольку препарат стимулирует отхождение слизи, кашель может усилиться.

Сочетание с другими препаратами

«отдых» легко переносится пациентами, но не все препараты его можно применять вместе. Например, препараты, подавляющие кашель, противопоказано сочетать с этим, так как это может затруднить отхождение мокроты.Чаще всего при проведении ингаляций «покой» смешивают с физиологическим раствором. Он необходим для дополнительного увлажнения дыхательных путей и наилучшего разжижения слизи. Ингаляции «Отдыха» и физиологического раствора для детей — самый распространенный метод лечения сухого кашля. При тяжелых воспалительных заболеваниях врач может назначить несколько препаратов для ингаляций. В этом случае рекомендуется проводить процедуру с бронходилататорами для увеличения бронхов, а через 15 минут — с «Отдыхом».

Через некоторое время после отхождения мокроты ингаляция противовоспалительным препаратом.Но с некоторыми лекарствами «отдых» совмещен в одной процедуре. Это делается для быстрого облегчения состояния пациента, страдающего астмой или обструктивными заболеваниями бронхов или легких. Чаще всего в данном случае применяются ингаляции с «Фломаксом» и «Рестом». Для детей такое сочетание разрешено только после 6 лет.

При ингаляции «Отдыха».

Показано их применение при заболеваниях, сопровождающихся сухим кашлем или кашлем с затрудненным образованием вязкой мокроты. Это могут быть как ОРЗ, так и хронические бронхолегочные.Когда назначают ингаляции детям с «Рестом»?

  • При остром или хроническом бронхите;
  • Воспаление легких;
  • астма;
  • Хроническая обструктивная болезнь легких;
  • При острых респираторных инфекционных заболеваниях, сопровождающихся болезненным сухим кашлем.

Ингаляции с «Отдыхом»: дозировка для детей

Перед применением лекарства обязательно смешать с физиологическим раствором. Дозировку и продолжительность лечения должен назначить врач.Но есть Общие рекомендации, как делать ингаляции с «Отдыхом» для детей. Пропорции препарата и физиологического раствора взяты 1: 1. В этом случае оптимальное увлажнение дыхательных путей и лекарственные препараты. Но иногда рекомендуется добавить еще немного физраствора.

Сколько нужно принимать лекарства при проведении ингаляций с «Рестом» для детей? Пропорции рассчитываются в зависимости от возраста ребенка. Обычно до 2 лет не рекомендуется применять больше 1 мл, а 25 капель.Детям до 6 лет для ингаляций используют 2 мл препарата, в этом случае удобно использовать ампулы. Дозировка для старшего ребенка такая же, как и для взрослых — 3-4 мл. Но чуть короче ингаляция с «Отдыхом» для детей. Сколько минут это делать, интересует всех родителей. Не рекомендуется откладывать процедуру более чем на 5 минут и делать ее 2-3 раза в день.

Противопоказания и побочные эффекты при ингаляции

К применению «Реста» противопоказаний нет, за исключением индивидуальной непереносимости.Препарат применяют даже при беременности и кормлении грудью. Но ингаляции этого лекарства можно использовать не всегда. В тяжелых случаях респираторной или сердечно-сосудистой недостаточности, при частых носовых кровотечениях и высокой температуре процедура не рекомендуется. В некоторых случаях возможно появление кожной аллергии после ингаляции или развитие анафилактического шока. Но это происходит только в случае передозировки или неправильного применения препарата. В основном такие же побочные эффекты развиваются после приема лекарства внутрь.Это может быть тошнота, изжога или боль в животе.

Ингаляции с «Отдыхом» для детей до года

Возрастные ограничения для лечения данным препаратом. Потому что его применяют даже во время беременности, и это положительно отражается на развитии дыхательной системы малыша. А новорожденным, особенно недоношенным, «покой» показан для профилактики и лечения респираторного синдрома.

Но проводить процедуру следует только под наблюдением врача.Еще взрослым детям назначают ингаляции с «Отдыхом» при сильном сухом кашле. Без консультации врача подобрать препарат для лечения ребенка невозможно. Дозировка в этом возрасте рассчитывается индивидуально, а ингаляции не превышают 3 минут только под наблюдением взрослых и с помощью качественного прибора.

Отзыв о процедуре

Многие родители, прежде чем применять какое-либо лечение для своего ребенка, пытаются выяснить, как оно действует на других детей. Более того, имеется в виду использование такого нового устройства, как небулайзер.А в последнее время врачи нередко даже от насморка прописывают ингаляции «Отдыхающим» детям.

Отзывы родителей об этой процедуре противоречивые: некоторым она не понравилась, так как дети восприняли ее не очень хорошо. Но в одном все единодушны: ингаляции помогают справиться с сухим кашлем. Поэтому многие родители рекомендуют покупать небулайзер на тот случай, если малыш часто болеет. Ингаляции «Отдыха» для ребенка 3 лет — один из лучших способов справиться с сухим кашлем. Потому что в этом возрасте дети легко воспринимают маску от небулайзера к лицу и имеют пять минут, чтобы спокойно посидеть.

Антенатальное введение бетаметазона снижает концентрацию гиалуронана в легких у недоношенных кроликов.

Были изучены новозеландские белые кролики (нормальный период беременности, 31 день). Самкам кроликов (вес около 3 кг) позволяли спариваться в течение нескольких часов, и это считалось d 0 беременности. Были введены 25 плотин п / к. в 24, 26, 27 или 28 дней беременности с однократной дозой 0,75 мг бетаметазона (Betapred ™, Glaxo Wellcome, Mölndal, Швеция) в 1 мл хлорида натрия 9 г / л (154 мМ) или с одним хлоридом натрия (элементы управления).Относительный вес детенышей на одну мать в случае девяти детенышей 20 г (общий вес 180 г) и самки 3 кг равен весу ребенка 3 кг и матери 50 кг (0,06). Щенки родились путем кесарева сечения на следующий день после инъекции. Средняя продолжительность времени от инъекции бетаметазона или хлорида натрия до доставки составила 28,0 ч ( n = 127) и 27,3 часа ( n = 105), соответственно. Кроме того, двум самкам кроликов вводили дозу бетаметазона 0,75 мг в каждый из двух последовательных дней, на 23 и 24 день беременности, а затем родили путем кесарева сечения на 25 день беременности.

Всего было введено 27 самок и родилось 238 живых детенышей. Количество самок и детенышей, а также среднее количество детенышей на одну самку, родившуюся в разные периоды беременности и получивших одну или две дозы кортикостероидов или физиологического раствора, составили:

  • GA 25 d — две дозы бетаметазона: две матери, 22 детеныша, 11,0 детенышей / мать; одна доза бетаметазона: три матери, 26 детенышей, 8,7 детенышей / мать; физиологический раствор: три матери, 26 детенышей, 8,7 детенышей / мать.

  • GA 27 d — одна доза бетаметазона: четыре самки, 29 детенышей, 7.3 щенка / мать; физиологический раствор: три матери, 23 детеныша, 7,7 детенышей / мать.

  • GA 28 d — одна доза бетаметазона: три матери, 28 детенышей, 9,3 детенышей / мать; физиологический раствор: три матери, 27 детенышей, 9,0 детенышей / мать.

  • GA 29 d — одна доза бетаметазона: три матери, 29 детенышей, 9,7 детенышей / мать; физиологический раствор: три матери, 28 детенышей, 9,3 детенышей / мать.

Кроме того, пять детенышей были мертворожденными: двое, матери которых получили одну дозу бетаметазона, и трое, матери которых получили физиологический раствор.Пол детенышей не регистрировали.

Для кесарева сечения матери вводили 1-2 мл кетамина 50 мг / мл (Ketalar®, Parke-Davies, Барселона, Испания) через ушную вену с последующей спинальной или эпидуральной анестезией в объеме 1,5-2,0 мл. бупивакаина 5 мг / мл (Marcain® spinal, Astra, Södertälje, Швеция). Щенков умерщвляли сразу после рождения путем инъекции 0,5–1 мл тиопентала натрия 50 мг / мл (Pentothal® Natrium, Abbott, North Chicago, IL, USA) подкожно. в затылочной области, и впоследствии вокруг шеи была привязана веревка, чтобы предотвратить утечку жидкости из дыхательных путей.Регистрировали вес щенка, а затем удаляли легкие en bloc . Когда легкие были удалены, никаких связей вокруг трахеи или бронхов не было.

Правое легкое фиксировали в формалиновом буфере с микроволновым нагревом в соответствии с методом, описанным Hellström et al. (24). В каждой группе из пяти легких с концентрацией гиалуронана / сухого легкого, наиболее близкой к средней концентрации в этой группе, были взяты криостатные срезы толщиной от 5 до 6 мкм, окрашенные гематоксилином и эозином и обозначенные в situ для гиалуронана с биотинилированным гиалуронан-связывающим белком в соответствии с методом Ripellino et al. (25), как описано ранее (18). Вкратце, специфичность окрашивания на гиалуронан контролировали двумя типами контролей: 1 ) Срезы почек крысы обрабатывали вместе с каждой серией срезов легких кролика. Гиалуронан формирует характерный образец окрашивания в почках крысы, и демонстрация этого типичного образца требовалась для того, чтобы считать подготовку серии приемлемой. 2 ) Один срез легочной ткани, инкубированный с гиалуронидазой Streptomyces (Seikagaku Kogyo, Токио, Япония), 500 Ед / мл в течение 2 ч при 37 ° C перед окрашиванием, обрабатывали параллельно с двумя соседними срезами каждого образца легкого. вместе с разрезом почек крысы.В приемлемых сериях срезы, обработанные гиалуронидазой, не показали какого-либо окрашивания биотинилированным гиалуронансвязывающим белком. Интенсивность окрашивания гиалуронаном висцеральной плевры и артериол, бронхиол и альвеолярного интерстициального пространства определяли полуколичественно по шкале от 0 до 3, как описано ранее (18). Это было выполнено одним из авторов (L.E.), который не был проинформирован о фоновых данных в каждом разделе.

Левое легкое взвешивали и замораживали, а затем лиофилизировали в течение 72 часов.Высушенное легкое повторно взвешивали и рассчитывали содержание воды как отношение W / D. Затем высушенные легкие обрабатывали проназой (протеаза P-5147, Streptomyces griseus , Sigma Chemical Co., Сент-Луис, Миссури, США) в буферном растворе 2,5 ед. / Мл [0,05 М трис (гидроксиметил) аминометан, 0,01 M CaCl 2 , pH 7,2] при 55 ° C в течение ночи (> 16 ч). На каждые 10 мг сухого материала легких добавляли одну единицу фермента. Расщепление завершали нагреванием до 100 ° C в течение 10 мин на водяной бане.Содержание гиалуронана определяли с помощью набора для радиометрического анализа (HA 50, Pharmacia, Uppsala, Sweden) (26), и концентрацию гиалуронана рассчитывали в зависимости от веса сухих и влажных легких.

Данные представлены как среднее ± стандартная ошибка среднего. Статистический анализ непрерывных переменных выполняли с помощью однофакторного дисперсионного анализа, за которым следовали либо тест Бонферрони (равная дисперсия), либо тест Tamhane T2 (неравные дисперсии) post hoc . Для всех статистических анализов программа SPSS версии 8.0 (SPSS, Чикаго, Иллинойс, США). Во всех тестах уровень статистической значимости был установлен на уровне p <0,05.

Это исследование было одобрено Комитетом по этике испытаний на животных Упсальского университета (проект № C 226/96).

Мочевой пузырь ингаляционный

Одним из лучших средств от кашля является раствор Лазолван для ингаляций. Его смело можно использовать даже для лечения детей и пожилых людей! Для проведения ингаляций подойдет любое современное устройство, кроме тех, действие которых основано на генерации пара.

Как можно использовать Лазолван для ингаляций?

Основным действующим компонентом Лазолвана является гидрохлорид амброксола. Это вещество обладает комплексным действием:

  • ускоряет очищение верхних и нижних дыхательных путей;
  • разжижает мокроту;
  • отделяет реснички эпителия, облегчая удаление слизи из бронхов и легких;
  • снимает кашель;
  • усиливает действие противомикробных препаратов.

Лекарство выпускается в нескольких формах — в таблетках, сиропе и растворе. Последние можно разводить в чае или соке, принимать внутрь или использовать для ингаляций. На сегодняшний день врачи называют этот способ применения наиболее эффективным. Обсудим правила ингаляций подробнее:

  1. Перед тем, как делать ингаляции Лазолван, убедитесь, что вы не голодны и не хотите пить. Ближайший прием пищи после процедуры можно проводить не ранее, чем через 40-60 минут.
  2. Убедитесь, что у вас нет ограничений по применению натрия — препарат содержит достаточно высокую дозу этого микроэлемента. Если у вас аллергия, сделайте тест на чувствительность к амброксолу. Если у вас был бронхоспазм, сделайте первую ингаляцию под наблюдением врача.
  3. Раствор для ингаляций с Лазолваном разводят в соотношении один к одному физиологическим раствором. Это может быть дистиллированная вода, гидрохлорид натрия или другая нейтральная жидкость, не имеющая щелочной природы.
  4. Рекомендуется нагреть лекарство до температуры тела, но не выше.
  5. Во время ингаляции дышите размеренно, не слишком глубоко, чтобы избежать чрезмерного скопления жидкости в бронхах.
  6. Не применять Лазолван вместе с препаратами, подавляющими кашель. Если вам прописали антибиотики, можно немного снизить дозировку — Лазолван усиливает действие таких препаратов.
  7. Средство не рекомендуется для лечения пациентов с почечной и печеночной недостаточностью, а также в период беременности и кормления грудью.
  8. Узнав, сколько стоит Лазолван на ингаляции, многие пациенты отказываются от его покупки. Между тем одного флакона препарата хватит на лечение 3-4 человек. Препарат отлично хранится.

Дозировка слизи для ингаляций

Дозировка при ингаляции Лазолваном через Нибулизатор не отличается от количества препарата при распылении спреем. Для взрослых максимальная суточная доза составляет 8 мл лекарства, для детей — 4. Для удобства дозирования считается, что 1 мг препарата соответствует 25 каплям.

Обычный курс лечения взрослого пациента Ежедневное введение 2 ингаляций по 2 мл лекарства в каждой. Если через 4-5 дней вы не почувствуете себя лучше, вам следует обратиться к врачу — очень вероятно, что

возникли осложнения и необходимо дополнить лечение другими лекарствами. P>

Детям также делают ингаляции утром и вечером ежедневно, но детей младше 6 лет следует сократить вдвое. Очень эффективен при сухом кашле у детей при ингаляции Беродуалом и Лазолваном.При таком лечении важно соблюдать порядок. Сначала проводится ингаляция 8 каплями Беродуала, разведенными в 2 мл физиологического раствора, а через 15 минут процедура повторяется с использованием Лазолвана. Этот препарат в количестве 2 мл следует развести физраствором в пропорции один к одному. Обычно врачи назначают эту комплексную ингаляцию утром. Вечером достаточно использовать один Лазолван.

Сверхвысокая доза внутриамниотического или прямого внутримышечного введения плода бетаметазона для созревания легких у недоношенных коз

Для оценки эффектов внутриамниотических (IA) и фетальных инъекций однократной сверхвысокой дозы бетаметазона (BM) 48 ч до преждевременных родов на неонатальной легочной функции с использованием экспериментальной модели козы.Восемнадцать спарившихся на свидании одноэлементных беременных волосатых коз были случайным образом разделены на четыре группы. На 118-й день гестации (альвеолярная фаза, срок 150-155 дней) после взятия пробы околоплодных вод плоды в 1-й группе (n = 5) получили 8 мг / кг IA BM, а во 2-й группе (n = 5) 4 мг. / кг плода в / м ВМ. В группе 3 (n = 4) (0,3 мг / кг / день) материнский BM вводили на 118 и 119 день с 24-часовым интервалом; Контрольные плоды (n = 4) получили 1 мл / кг физиологического раствора IA на 118 день. На 120 день гестации после получения второй пробы околоплодных вод 18 детей были доставлены путем преждевременного кесарева сечения, энтубированы, взвешены и искусственно вентилированы в течение 15 мин. .Были получены пробы газов артериальной крови и измерения давления-объема легких при дефляции / надувании. После умерщвления легкие удаляли, взвешивали, осматривали и обрабатывали для дальнейших гистологических и иммуногистохимических (ИГХ) оценок. На предметных стеклах, окрашенных гематоксилином и эозином (HE), оценивали наличие и тяжесть эмфиземы легких; слайды, окрашенные на поверхностно-активные белки, и каспазы использовали для полуколичественной оценки созревания легких. Для сравнения использовались критерии Краскела-Уоллиса, Манна-Уитни, Уилкоксона и критерии хи-квадрат.IA BM был связан с увеличением числа мертворождений (60% против 0% в контроле) (p = 0,06) и эмфизематозными изменениями. Измерения давления и объема с поправкой на массу тела были улучшены после BM у матери, но не после BM (p = 0,06). После механической вентиляции параметры газов артериальной крови существенно не изменились при введении препарата матери и плоду. Однако pH был значительно ниже (p <0,05), а парциальное давление углекислого газа было выше (p <0,05) в контрольной группе, что указывает на гиперкапническую ацидемию у беременных без лечения.Ни один из видов лечения не вызывал заметных изменений в значениях лецитина / сфингомиелина (L / S) околоплодных вод. IA и фетальный пути были связаны со снижением экспрессии сурфактантного белка и повышенной апоптотической активностью в альвеолярных и бронхо-альвеолярных эпителиальных клетках. Сверхвысокая доза IA и IM BM плода не превосходит стандартную дозу и материнский способ введения в нашем экспериментальном дизайне.

Ринофлуимуцил во время беременности: инструкция по применению и противопоказания – 2 триместр, ранние и поздние сроки

2 триместр, ранние и поздние сроки

Вынашивая малыша, нельзя застраховаться от простуды и ОРВИ. Вероятность заболеть в этот период даже выше, чем обычно, ведь иммунитет ослаблен. Главным симптомом этих болезней является ринит. Чтобы избавиться от неприятного проявления, будущие мамочки обращаются к различным лекарственным средствам. Одно из самых популярных – ринофлуимуцил. Что это за препарат? Можно ли использовать ринофлуимуцил при беременности во 2 триместре и на других сроках без врачебного назначения?

Насморк

Самолечение способно нанести серьезный ущерб здоровью

Общие сведения

Лекарство доступно в виде назального спрея. Жидкость имеет характерный мятный запах. Главная задача препарата – убрать ринит. Лекарство используется для устранения всех существующих форм насморка. Препарат также применяют и для лечения осложнений, которые возникают из-за ринита. Средство помогает при воспалительных процессах в носу, провоцирующих появление гнойных выделений. Оно эффективно в борьбе с гайморитом, синуситом. Его назначают в составе комплексной терапии при ОРВИ, вдобавок к антисептическим лекарствам, противомикробным медикаментам.

Фармсредство состоит из двух компонентов – сульфат туаминогептан, ацетилцистеин. Первый обладает сосудосуживающим действием, второй – разжижающим и противовоспалительным. Благодаря препарату:

  • исчезает заложенность;
  • уменьшается количество жидкости из носа;
  • ликвидируется отечность слизистых;
  • исчезают очаги воспаления в носоглотке.

Фармпрепарат действует местно. Если соблюдать дозу, то в системный кровоток лекарство не попадет. К преимуществам относится быстрое действие: дышать становится легче буквально через пару минут после использования спрея. Через два часа происходит разжижение секрета, он легче отходит, что способствует улучшению самочувствия.

Противопоказания

Практически у каждого фармпрепарата есть противопоказания. Ринофлуимуцил – не исключение. Перед использованием спрея важно узнать перечень ограничений, при которых запрещается обращаться к средству. Спрей нельзя применять при:

  • индивидуальной непереносимости фармкомпонентов, входящих в состав;
  • глаукоме;
  • аритмии;
  • тахикардии;
  • стенокардии;
  • астме.

Препарат нужно осторожно сочетать с другими медикаментами. Например, недопустимо использовать спрей при приеме антидепрессантов. Сочетание фармсредств чревато появлением неприятных побочных эффектов.

Можно ли использовать в период беременности

После зачатия женщина несет ответственность за две жизни. Любое лекарство беременным должен назначать врач. Даже, казалось бы, простой назальный спрей может навредить малышу. Будущие мамочки обязательно должны запомнить это и при появлении любого неприятного симптома обращаться к своему доктору. Даже если клиническая картина указывает на банальную простуду, не стоит рисковать и заниматься самолечением. Самостоятельно нельзя определить точную причину симптоматики. Купировать насморк хоть и удастся, однако есть вероятность, что пациентке требуется серьезное лечение, а его отсутствие негативно скажется на развитии крохи.

Сохранение

При вынашивании многие препараты под запретом

Ринофлуимуцил врачи рекомендуют исключительно тогда, когда потенциальная угроза от болезни выше, чем негативные последствия от препарата. Хотя средство действует местно и не попадает в кровяную жидкость, однако оно обладает сосудосуживающим эффектом. Если возможно, без таких препаратов стараются обойтись при вынашивании.

Ринофлуимуцил будущим мамочкам обычно назначают при рините с гнойными выделениями. Это позволяет убрать симптом и не допустить осложнений. Препарат оперативно облегчает носовое дыхание, что крайне важно: сильная заложенность носа не просто доставляет дискомфорт женщине, она может спровоцировать внутриутробную гипоксию. Также средство часто выписывают при гайморите. Многие лекарства, которые обычно используют при терапии этого заболевания, запрещены в период ожидания малыша, а Ринофлуимуцил помогает быстро избавиться от недуга.

Фармпрепарат становится табу, если у пациентки повышен маточный тонус. Сосудосуживающее действие спрея сказывается на гладкой мускулатуре: повышает ее сократимость. Это увеличивает риск выкидыша в первые месяцы, повышает вероятность несвоевременной роддеятельности ближе к концу вынашивания. Учитывая специфику препарата, врач перед назначением обязательно проверяет нет ли тонуса. Пока данные отсутствуют, спрей не назначают. Также есть триместровая специфика использования препарата, о которой важно помнить.

I триместр

До 15-ой недели – самое опасное время вынашивания. Плод только начинает развиваться. Происходит ключевой процесс – закладка будущих органов. Важно не нарушить естественный ход событий. Многие лекарства способны повлиять на формирующегося малыша, спровоцировать аномалии. Применение любого фармпрепарата на столь ранних сроках допустимо исключительно с разрешения доктора. Обычно врачи стараются избегать назначения медпрепаратов вначале гестации, если случай не тяжелый.

Ринофлуимуцил при беременности в 1 триместре выписывают крайне редко. Хотя считается, что средство не может проникнуть в кровоток плода, однако небольшая вероятность влияния на малыша существует. Лучше не рисковать, пока кроха формируется, ведь спрогнозировать последствия со стопроцентной точностью невозможно. Сразу после зачатия и до средины вынашивания врачи рекомендуют бороться с ринитом при помощи солевых растворов, средств на растительной основе, народных методов. Только так можно избавиться от проблемы и задышать на полную, при этом не причинив вред плоду.

II триместр

На втором отрезке вынашивания некоторые ранее запрещенные препараты перестают быть табу. Закладка органов произошла, плацента сформирована, значит – малыш больше защищен. Однако не стоит самостоятельно назначать себе препараты с сосудосуживающим действием. Это – компетенция врача. Только он может адекватно оценить, насколько риск от болезни выше, чем от медикаментов в каждом конкретном случае.

Девушка

Любые симптомы не должны оставаться без внимания

Ринофлуимуцил в средине вынашивания могут назначить, но только при наличии строгих показаний. Если возможно, насморк стараются купировать безобидными методами – солевыми промываниями, народными рецептами. Не стоит использовать Ринофлуимуцил по собственному желанию: малыш хоть и сформирован, однако ему можно навредить даже после экватора вынашивания.

Существует важный нюанс, с которым мамочка сама не разберется, – дозировка препарата. Ее подбирают индивидуально, что исключает вероятность попадания назального средства в кровоток. Второй важный момент – нужно удостовериться в отсутствии маточного тонуса. Если проигнорировать это правило, можно навредить крохе.

III триместр

Поздние сроки позволяют использовать широкий спектр лекарств от ринита. Но применение Ринофлуимуцила все равно должен одобрить ваш доктор. Он оценивает риски от болезни, возможные дальнейшие осложнения и сопоставляет данные с вероятными опасностями, которые может спровоцировать препарат.

3 триместр – период подготовки к роддеятельности. Чем ближе ПДР, тем внимательней нужно относиться к применению сосудосуживающих назальных фармсредств. Некоторые из них способны повлиять на течение родового процесса. Ринофлуимуцил к ним не относится, поэтому его при необходимости могут назначить даже на последних гестационных неделях. Но существует одно важное уточнение: если матка перешла в тонус, то спрей использовать нельзя. Игнорирование правила может привести к преждевременному появлению крошки на свет.

Инструкция

Использовать фармсредство удобно за счет наличия специального распылителя. Кончик спрея вводят в ноздрю и одним движением впрыскивают жидкость. Главное – уточнить у врача дозировку. Будущим мамочкам она подбирается индивидуально. Обычно назначают по два впрыскивания для каждой ноздри. На протяжении дня следует трижды повторять процедуру. Впрыскивание рекомендуют проводить через одинаковый промежуток времени. Курс должен длиться не больше недели, иначе сосуды привыкают и уже не могут полноценно работать без стимулятора. Обычно мамочкам назначают терапию на срок меньше недели. Но все нюансы нужно оговаривать с личным доктором.

Несоблюдение дозировки, самопроизвольное пролонгирование курса может привести к необратимым последствиям. В лучшем случае мамочка познакомиться с кратковременной «побочкой», в худшем – разовьются внутриутробные аномалии у малыша. Не занимайтесь самоназначением лекарств и не нарушайте инструкцию, полученную от врача, – тогда с крохой будет все в порядке.

Счастье

Соблюдение врачебных рекомендаций — залог успеха

Побочные эффекты

Фармсредство редко вызывает «побочки». Оно не проникает в кровоток, значит – влиять значительно на организм не может. Однако если переборщить с дозировкой, могут возникнуть следующее неприятные явления:

  • головная боль;
  • скачок давления;
  • аритмия;
  • тошнота;
  • расстройство внимания;
  • чихание;
  • жжение слизистых;
  • чрезмерная сухость в носу.

На компоненты данного лекарства редко бывает аллергия. Однако нужно следить, не появилась ли реакция, и при первых же высыпаниях, зуде перестать использовать препарат. Естественно, о неприятной симптоматике следует сообщить врачу.

Как и любой сосудосуживающий аэрозоль, Ринофлуимуцил может вызывать привыкание. Не стоит бояться, если фармсредство вам назначил врач, и вы строго следуете его предписаниям, касающимся дозировки. Но если мамочка нарушает правила, то может случиться «рикошет»: как только капли перестают действовать, слизистая распухает, появляется острая необходимость вновь пшыкнуть, чтобы нормально задышать. Так формируется зависимость, от которой потом крайне сложно избавиться: человек попросту перестает нормально дышать без сосудосуживающих.

Отзывы пациенток

О медикаменте будущие мамочки отзываются в основном положительно. Большинство почувствовало облегчение сразу же после первых впрыскиваний: из носа активней начала отделяться густая слизь, что облегчило дыхание. Лекарство, в сравнении с другими сосудосуживающими, «работает» мягко, имеет приятный запах. Пациентки отмечают быстрое действие спрея, продолжительный эффект. Уже спустя три дня, можно напрочь забыть о проблеме.

Среди плюсов препарата, помимо оперативного снятия симптоматики, мамочки указывают отсутствие побочных эффектов. Действительно лекарство редко провоцирует нежелательные явления. Еще один плюс средства – невысокая стоимость.

Аналоги

Структурных заменителей фармпрепарата, которые бы были аналогичны по составу, не существует. Если врач назначил этот спрей, не следует искать заменители: значит, именно данный препарат необходим, чтобы убрать неприятную симптоматику. Когда целесообразно заменить Ринофлуимуцил, врач определяет сам. Он же подыскивает адекватную для будущей мамочки замену. Здесь все зависит от конкретной клинической картины, срока гестации. Часто назначают:

  • Виброцил;
  • Нафазолин;
  • Викс;
  • Изофра.

Если возможно, врачи всегда стараются обойти сосудосуживающие спреи при лечении беременных пациенток. Снять насморк можно с помощью фармпрепаратов на основе морской соли: например, Аквамарис. Они полностью безопасны, точно не повлияют на малыша.

Ринофлуимуцил будущим мамочкам назначают редко. Но если врач выписывает медикамент, избегать его не стоит, ведь значит для такого назначения есть веские причины. Порой именно использование этого спрея предотвращает антибиотикотерапию в дальнейшем. Несмотря на относительную безопасность средства, применять его до врачебной консультации не следует. Помните, вы в ответе за новую жизнь, поэтому все вопросы, касающиеся здоровья, нужно решать исключительно со специалистами.

1, 2, 3 триместр, инструкция по применению, отзывы

беременная и РинофлуимуцилВ организме беременных постоянно происходят изменения. Вероятность возникновения простуды или какой-нибудь инфекции возрастает в результате ослабления иммунной системы и преобразования гормонального фона.

Поскольку лекарственные препараты могут негативно отразиться на здоровье плода, врачи советуют воздержаться от их приема. Даже таким препаратом, как Ринофлуимуцил, при беременности можно пользоваться только в крайних случаях.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Состав (действующие вещества)

Лекарство изготавливается в виде спрея. Лекарственное средство производится в виде жидкости, отличающейся приятным мятным запахом.

Основные действующие вещества:

  1. Туаминогептана сульфат.
  2. Ацетилцистеин.

Вещество помещается в специальный флакон 10 мл. В упаковке присутствует один такой флакон, распыляющая насадка, а также инструкция.

Механизм действия

ринитОт применения Ринофлуимуцила при беременности во 2 триместре можно ожидать такие эффекты:

  • сужение кровеносных сосудов;
  • разжижение мокроты;
  • снижение воспаления в носовых пазухах и носоглотке;
  • уменьшение отечности слизистой в носовых пазухах.

Все компоненты препарата оказывают только местное воздействие на обработанную слизистую носа. Ринофлуимуцил при беременности не действует на организм системно. Об этом также свидетельствуют многочисленные отзывы врачей.

Ринофлуимуцил при беременности может потенцировать действие симпатомиметиков, а также требует осторожного применения при гипертонии. Поэтому, несмотря на надпись на упаковке и мнения некоторых врачей, системное действие все-таки может оказываться.

Можно ли беременным Ринофлуимуцил?

Чтобы разобраться, можно ли употреблять Ринофлуимуцил при беременности, нужно изучить принцип действия компонентов, входящих в состав препарата.

Ацетилцистеин необходим для разжижения густой слизи, собирающейся в носоглотке. Компонент оказывает умеренное противовоспалительное и антиоксидантное воздействие.

Для туаминогептина свойственно сужение сосудов, под его воздействием уменьшается отечность слизистой. Некоторые девушки при решении вопроса приема такого лекарственного средства, как ринофлуимуцил, при беременности отзывам, прочитанным в интернете, придают первостепенное значение. Аналогичную значимость для них имеют советы знакомых, друзей, родственников.

Нужно всегда обращаться за рекомендацией к врачам и никогда не пренебрегать их советами.

Если принимать Ринофлуимуцил во время беременности в соответствии с изложенной инструкцией, компоненты, входящие в состав препарата, не будут распространяться за пределы носоглотки. Следует учитывать, что даже незначительные отклонения от рекомендаций по употреблению лекарства могут привести к всасыванию его в кровь и навредить плоду.

Ринофлуимуцил при беременности на 1 триместре назначается, если у женщины диагностирован ринит. Для заболевания характерны обильные выделения из носа, в том числе с гнойной составляющей, заложенность.

Принимать Ринофлуимуцил при беременности нужно очень осторожно. Не нужно полагаться на отзывы знакомых или фармацевтов в аптеке.

Инструкция по применению

спрей РинофлуимуцилНетрудно разобраться, как пользоваться спреем для носа.

Для тех, кто до сих пор пользовался обычной пипеткой, ниже представлена подробная инструкция по применению такого средства, как Ринофлуимуцил при беременности.

Как применять?

Последовательность действий:

  1. Из упаковки нужно достать флакон и распыляющую насадку.
  2. Распылитель надевается сверху на флакон.
  3. Конец насадки нужно ввести в ноздрю, а затем нажать, чтобы из флакона брызнуло небольшое количество лекарства.
  4. Аналогичную процедуру нужно проделать со второй ноздрей.

Необходимо распылять спрей в каждую ноздрю.

Дозировка

Важно соблюдать рекомендованную дозировку во время применения такого средства, как Ринофлуимуцил. 1 доза составляет 2 нажатия на колпачок в каждую ноздрю, соответственно. На протяжении дня через одинаковые промежутки времени допустимо применение 3-х доз.

Зачастую пациенткам назначается следующая схема приема средства: 3–4 раза в день нужно провести 2 впрыскивания. Более частое применение не является желательным и может приводить к развитию побочных эффектов.

Особые указания

Рассмотрим несколько особых указаний лечащих врачей, на которые обязательно необходимо обращать внимание во время употребления такого лекарства, как Ринофлуимуцил.

Показания:

синусит

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата;
  • тиреотоксикоз;
  • бронхиальная астма;
  • нельзя принимать вместе с антидепрессантами;
  • глаукома;
  • стенокардия;
  • постоянно высокое артериальное давление.

Возможные побочные эффекты:

  • артериальное давление может повышаться;
  • учащается пульс;
  • может возникать перенапряжение нервной системы, плохой сон;
  • сухость слизистой носа.

Продолжительность возможного употребления такого лекарства, как Ринофлуимуцил при беременности во время 3 триместра определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Чтобы избежать возможного привыкания, курс приема не должен быть дольше 7 дней.

Обзор отзывов об использовании при беременности

Некоторые женщины, применявшие Ринофлуимуцил при беременности, утверждают, что у этого лекарства очень мягкий и щадящий сосудосуживающей эффект, а также приятный мятный запах, чего нельзя сказать о других спреях для носа.

Большинство пациенток, пользующихся таким препаратом, чувствуют себя лучше уже после трех дней применения.

Полезное видео

Полезную информацию о лечении насморка во время беременности смотрите в этом видео:

Заключение

  1. Назальный препарат Ринофлуимуцил используется для устранения инфекционных заболеваний носоглотки.
  2. Спрей позволяет разжижать и выводить из носа слизь естественным способом. Если не прибегнуть к лечению, гной со временем может накапливаться в пазухах в слишком большом количестве, что может привести к значительным осложнениям. Если это допустить, придется проводить хирургическую операцию или принимать антибиотики, что при беременности крайне нежелательно.
  3. Прием спрея Ринофлуимуцил при беременности допустим только в случаях, когда другого оптимального решения не удается найти.
  4. Перед употреблением нужно получить одобрение гинеколога или отоларинголога.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Ринофлуимуцил при беременности — инструкция по применению, отзывы

Ринофлуимуцил при беременности

Двойная ответственность возлагается на женщину с наступлением беременности. Проявляется это и в отношении лекарств, которые будущая мама должна использовать при возникновении болезней. Поскольку простудные заболевания возникают у беременных довольно часто, то не будет лишним знать об использовании Ринофлуимуцила. Что это за препарат и как действует?

Коротко о Ринофлуимуциле

Это лекарство предназначено для лечения воспалений носа и его придаточных областей, которые сопровождаются гнойными выделениями. Другими словами, Ринофлуимуцил — комплексный препарат, который используется для лечения насморка и его последствий (гайморита). Если сравнивать этот лекарственный препарат с другими, например, Аквамарисом, то Ринофлуимуцил не так безобиден.

В его составе есть два активных вещества: ацетилцистеин и сульфат туаминогептана. Туаминогептан обладает сосудосуживающими свойствами, ликвидирует отеки. Однако следует учитывать, что при неправильном применении этот компонент может вызвать и негативные последствия.

Второй компонент лекарства, ацетилцистеин, имеет разжижающее гнойно-слизистые выделения и противовоспалительное действие. Он обладает эффектом антиоксиданта.

Ринофлуимуцил по внешнему виду — это прозрачная жидкость, имеющая запах мяты. Результатом его применения является облегчение состояния больного: уменьшение выделения жидкости, ликвидацию заложенности носа и очищение его полости.

Противопоказаниями к применению этого препарата являются чувствительность к его компонентам, закрытоугольная глаукома, стенокардия и тахикардия, артериальная гипертензия и бронхиальная астма.

Что касается беременности, то тут особая ситуация. Если до ее наступления Ринофлуимуцил был для вас верным помощником, то в период беременности всё иначе. Принятие любых лекарств требует разборчивости и осторожности, поэтому лучше воспользоваться народными средствами, которых сегодня великое множество. Именно поэтому перед применением любого препарата от ринита, не только Ринофлуимуцила, нужно обязательно консультироваться с врачом.

Ринофлуимуцил при беременности: инструкция по применению

При наступлении интересного положения Ринофлуимуцил не рекомендован к применению. Но некоторые врачи назначают препарат, соблюдая при этом осторожность. Не стоит полагаться на хорошие отзывы о лекарстве, ведь в период беременности восприятие таких препаратов совершенно иное. Конечно, женщину может заинтересовать соотношение цены и качества, рекомендации подруг, знакомых и людей, постоянно применяющих это лекарство. Но это не должно служить поводом для его употребления. Ведь главным ориентиром должно быть здоровье будущего ребёнка.

Лечение вышеуказанным препаратом беременной женщины нужно проводить только в условиях стационара при строгом наблюдении врача. Такое лечение будущие мамы в больнице проводят и другими лекарственными средствами, содержащими бета-блокаторы. Опасность Ринофлуимуцила состоит в способности существенно повышать тонус матки. Вот почему не следует покупать препарат самостоятельно и начинать лечение без контроля врача. Только назначение доктора должно стать руководством к его применению.

Как правило, взрослым пациентам назначают такую схему применения лекарства: два впрыскивания три-четыре раза в сутки в каждую ноздрю с промежутком в пять минут. Схема может меняться в зависимости от конкретной ситуации, особенностей организма беременной женщины, срока её беременности, состояния будущего ребёнка и других важных факторов.

Итак, применение Ринофлуимуцил для беременной женщины крайне нежелательно. Учитывая вышеуказанные последствия, лучше прибегнуть к альтернативным средствам, в том числе и народным — щадящим, безопасным, доступным.

Специально для beremennost.net Елена ТОЛОЧИК

Ринофлуимуцил при беременности: когда можно использовать?

Можно ли в «особом» состоянии использовать медицинские средства? Во время беременности, если это возможно, врачи советуют совсем избегать применения лекарственных препаратов, так как они оказывают влияние на состояние материнского организма, в общем, и на развитие плода в частности.

К сожалению, выносить младенца, ни разу не заболев, удается в редчайших случаях.

Во время беременности иммунный статус организма снижается – это естественный физиологический процесс.

Если бы этого не случалось, плод бы отторгался, так как эмбрион, имеющий свою систему жизнеобеспечения, отличную от материнской, и воспринимался бы как инородное тело.

Особенно возрастает риск заболеть сезонными инфекционными заболеваниями, симптомы которых – кашель и насморк. Заложенность носа ухудшает снабжение материнского организма кислородом, а значит, его не хватает и для развития плода.

Поэтому иногда врачи назначают «Ринофлуимуцил» при беременности, сравнивая риски от применения лекарства и гипоксии.

Когда применение препарата оправданно?

Этот лекарственный препарат выпускается в форме назального спрея.

В него входят следующие основные составляющие:

  • ацетилцистеин;
  • сульфат туаминогептана.

Вспомогательные вещества: метилгидроксипропилцеллюлоза, бензалконий хлорид, динатрия эдетат, мятный ароматизатор, сорбит и другие.

Расфасован спрей во флаконы из темного стекла, снабженные дозатором, что очень облегчает использование средства и позволяет придерживаться заданной дозировки.

Назначения «Ринофлуимуцила» следует сопоставлять с заболеваниями, которые уже имеются в анамнезе пациента, так как и все медицинские препараты, он обладает ограничениями в использовании и может спровоцировать побочные действия, если у пациента имеется непереносимость к основным или вспомогательным компонентам.

Препарат назначается при следующих состояниях:

  1. подострый и острый ринит;
  2. хронический ринит;
  3. синусит;
  4. вазомоторный ринит.

Его использование считается обоснованным, если вырабатываемый слизистый экссудатом секрет сгустился, в нем появились гнойные включения, состояние утяжелилось, наблюдается постоянная заложенность носа.

Противопоказаниями к использованию лекарственного средства являются:

  • закрытоугольная глаукома;
  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет – нужно учитывать, что среди составляющих имеются сорбит и мятный ароматизатор;
  • тиреотоксикоз;
  • непереносимость индивидуального характера.

Нельзя применять во время и после лечения антидепрессантами – если пациенты прошли курс лечения, в терапевтическую схему которого были включены ингибиторы МАО, нужно подождать до применения спрея не менее 2 недель или подыскать другое средство.

При лечении «Ринофлуимуцилом» могут возникать следующие побочные эффекты:

  1. тахикардия и стенокардия;
  2. задержка мочеиспускания;
  3. блокирование выработки секрета носовой полости и слизистой рта, что вызывает неприятное ощущение сухости в носоглотке;
  4. увеличение выработки кожного сала;
  5. появление угревой сыпи.

При передозировке лекарственным средством появляются тремор в пальцах верхних конечностей, повышение артериального давления, возникает тревожное состояние.

Возможно ли использовать «Ринофлуимуцил» во время беременности и какой триместр является наиболее опасным для применения лекарственного средства?

В инструкции по применению препарата, которая приложена к каждой аптечной упаковке, написано, что беременность и грудное вскармливание – противопоказания для назначения. Это не удивительно – действующие вещества являются сосудосуживающими, а любое сужение сосудов влияет на состояние плода – к нему поступает ограниченное количество полезных веществ, а главное – кислорода. Этот элемент крайне важен для формирования всех органических систем и работы головного мозга. Внутриутробная гипоксия оказывает негативное влияние на состояние младенца, уже появившегося на свет.

Но если у мамочки заложен нос, то кислорода тоже не хватает. И что вреднее для младенца, непонятно.

У назальных спреев есть замечательное положительное свойство – они практически не всасываются в кровоток, если при использовании соблюдать дозировку. При соблюдении необходимых терапевтических доз в кровоток не всасывается «Ринофлуимуцил», поэтому его назначают при беременности, но не в 1 триместр.

Почему такие ограничения?

При беременности во 2 триместре «Ринофлуимуцил» даже при передозировке – если будущая мамочка ошибется и нажмет на распылитель сильнее – уже не принесет плоду особого вреда. Все основные органические системы сформированы, и уже можно использовать многие медицинские средства.

Назальный спрей не имеет тератогенного эффекта, а ограничение в применении устанавливается потому, что влияние на развитие плода у людей тщательно не исследовалось. Именно поэтому следует соблюдать осторожность при назначении «Ринофлуимуцила» при беременности и в 3 триместр – точных данных, как он действует на младенца, нет.

  • Очень важно, чтобы при использовании лекарственного средства будущая мамочка соблюдала дозировку. Лекарство вводится в организм при впрыскивании: 1 доза – это 2 нажатия на колпачок. В течение дня допускается введение 3-4 доз за равный промежуток времени. Продолжительность лечебного курса не более 7 дней.
  • Некоторые врачи считают, что наиболее эффективно и безопасно использовать «Ринофлуимуцил» для симптоматического лечения, применяя его в то время, когда заложенный нос причиняет максимальный дискомфорт. Они могут рекомендовать вводить дозу перед сном – будущей мамочке необходимо хорошо высыпаться, а с заложенным носом это сделать невозможно.
  • К тому ж следует учитывать – уже с конца 2 триместра выбрать удобную позу очень трудно: на боку мешает увеличившийся живот, на спине – может пережаться полая вена. Свободное дыхание в это время важно, как никогда, поэтому женщине разрешают воспользоваться назальным спреем в крайних случаях.
  • Если состояние не крайне тяжелое, то во время беременности врачи стараются назначать средства растительного происхождения, которые не оказывают влияние на развитие плода. Одним из таких лекарственных препаратов является «Пиносол». Это средство оказывает противовоспалительное и смягчающее действие, но полностью дыхание не облегчает – не имеет сосудосуживающего эффекта. Поэтому иногда без «Ринофлуимуцила» или лекарства подобного действия обойтись невозможно.
  • Если врач выписал препарат, можно его смело использовать, соблюдая назначенную дозировку. Чтобы уменьшить время применения средства и сократить количество доз, которые вводят в течение дня, рекомендуется перед впрыскиванием освобождать носовые ходы от скопившегося секрета. Промывание носа во время беременности проводят раствором морской или поваренной соли – половина чайной ложки на стакан кипяченой воды.

Настои лекарственных растений в это время не используются. Их действие может быть более опасным для плода, чем даже медицинских средств.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Ринофлуимуцил при беременности: капли от насморка

Состав и форма выпуска

Ринофлуимуцил – лекарственное средство, выпускаемое в виде назальных капель. Данный препарат имеет в своем составе два активных вещества: ацетилцистеин и туаминогептана сульфат. Первое является муколитиком – лекарственным средством, разжижающим слизь гнойного и слизисто-гнойного характера. Также ацетилцистеин обладает небольшим противовоспалительным действием.

Туаминогептана сульфат обладает сосудосуживающим эффектом, за счет которого происходит спадание отека слизистой носовой полости и уменьшение выделений. Таким образом, благодаря своему составу Ринофлуимуцил во время беременности разжижает содержимое полости носа, помогает избавлению от него и способствует свободному дыханию.

Ринофлуимуцил является препаратом местного действия и при соблюдении дозы не всасывается в системный кровоток, поэтому не вредит плоду. Лекарственное средство начинает облегчать носовое дыхание через несколько минут после применения, разжижение секрета наступает спустя 2-3 часа.

Ринофлуимуцил при беременности может быть использован по следующим показаниям:

  1. Острый и хронический ринит со слизисто-гнойным или гнойным содержимым полости носа.
  2. Вазомоторное воспаление слизистой полости носа.
  3. Воспаление околоносовых пазух с гнойным экссудатом.
Насморк

Инструкция по применению

Употребление Ринофлуимуцила в 1 триместре крайне не рекомендовано, поскольку в данный момент происходит закладка всех органов и систем будущего ребенка. Применение любого лекарственного средства может нарушить данный процесс и привести к врожденным аномалиям и заболеваниям. Считается, что Ринофлуимуцил в терапевтической дозировке не может попасть в кровоток плода, однако всегда имеется вероятность, что это произойдет, поэтому в 1 триместре предпочтительно не использовать медикаментозные препараты.

Ринофлуимуцил при беременности может быть использован лишь по назначению и под строгим контролем врача, поскольку имеет определенные показания, противопоказания и режим дозировки.


Прием Ринофлуимуцила при беременности во втором триместре возможен в том случае, когда для этого имеются строгие показания. Запрещено самоназначение препарата, врач должен подобрать дозировку во избежание попадания препарата в системный кровоток. Не рекомендуется применение лекарственного средства более недели подряд. Применение Ринофлуимуцила в третье триместре возможно в том случае, когда предполагаемый риск для будущего ребенка ниже, чем возможная польза для матери. Препарат не оказывает влияния на родовую деятельность, возможно его использование на последних неделях беременности.

Препарат используют с помощью специального распылителя в форме аэрозоля. Следует ввести в носовой ход кончик спрея и нажимающими движениями впрыснуть средство. Обычно врач назначает по 2 дозы аэрозоля в каждую ноздрю 3-4 раза в сутки. Курс терапии Ринофлуимуцилом не должен составлять более 7 дней подряд.

Капли Ринофлуимуцил

Противопоказания и побочные эффекты

Капли Ринофлуимуцил запрещены к приему у лиц:

  • имеющих реакцию гиперчувствительности на компоненты препарата;
  • с закрытоугольной формой повышенного внутриглазного давления;
  • с аритмиями по типу экстрасистол и тахикардией;
  • имеющих повышенное артериальное давление;
  • с бронхиальной астмой;кормящих грудью на момент приема препарата.


Ринофлуимуцил, как правило, редко вызывает общие побочные явления, поскольку не проникает в системный кровоток. Очень редко на фоне приема препарата возникают головные боли, расстройства внимания, диспепсические явления, тошнота, рвота, аллергические реакции. Со стороны сердечно-сосудистой системы встречаются аритмии, повышение артериального давления. Среди местных побочных эффектов Ринофлуимуцила выделяют: сухость слизистой носа, чувство жжения, чихание. Длительное применение препарата вызывает привыкание.

Аналоги Ринофлуимуцила

Безопасными аналогами Ринофлуимуцила являются лекарственные средства на основе морской соли: Салин, Аквамарис. Они никак не влияют на организм будущего ребенка. Препараты Ксилометазолина и Нафазолина обладают хорошим сосудосуживающим действием, могут применяться только по назначению врача.

Эффективным аналогом Ринофлуимуцила является препарат Виброцил. Данное лекарственное средство снимает отек слизистой носа, эффективно и в отношении аллергического ринита. Капли Виброцил запрещены к приему в первом триместре беременности, на более поздних сроках их прием должен быть согласован с врачом.

Ринофлуимуцил при беременности

Насморк может появиться вследствие попадания инфекции в верхние дыхательные пути, аллергической реакции, воздействия вредных факторов. Появившийся отек слизистой мешает нормальному прохождению воздуха, нарушая тем самым насыщение организма кислородом.

Такое состояние наиболее нежелательно во время беременности, поскольку страдает не только организм женщины, но и плода. В этом случае необходимо предпринять все меры по избавлению от неприятного симптома. Одним из наиболее эффективных и распространенных средств является ринофлуимуцил. Но каково его действие на организм во время беременности? Можно ли его использовать для лечения?

Ринофлуимуцил применяется при лечении хронической и острой формы насморка, а также при воспалении носовых пазух. Он способствует разжижению слизи носа, ее лучшему выхождению, сужает сосуды, способствует прекращению образования слизи, освобождает дыхание.

Препарат выпускается во флаконах с содержанием 10-ти миллилитров прозрачной жидкости.

В одном миллилитре спрея содержится 15 мг активных веществ. К ним относятся ацетилцистеин – 10 мг, сульфат туаминогептана – 5 мг.

Среди вспомогательных компонентов выделяют: ароматизатор маты, очищенную воду, бензалкония хлорид, сорбитол, этанол, натрия гидроксид, гипромеллоза и т.д.

Ацетилцистеин делает слизь более жидкой, тем самым облегчает ее отхождение, а также оказывает противомикробное действие.

Сульфат туаминогептана обладает сосудосуживающим действием, снимает отечность.

Следует отметить, что действие данных компонентов на организм женщины при беременности до конца не изучено. Данные о том, что они оказывают негативное влияние, отсутствуют. Однако в этом состоянии следует избегать даже малейшего риска нанесения вреда здоровью. Ведь состояние беременности характеризуется снижением иммунитета и сопротивляемости организма к влиянию различных веществ.

Ринофлуимуцил распыляют в нос, лекарство не должно попадать в глаза. Если такое произойдет, их надо немедленно промыть обильным количеством воды. Несмотря на то, что лекарство продается без рецепта, принимают его только по назначению врача.

Детям от 3-х лет, а также при беременности могут назначать по 1 распылению в каждую ноздрю 3 раза за день.

Взрослым назначают по 2 распыления в каждую ноздрю 3 раза в сутки.

Лечение длится не более 7-ми суток.

Препарат не сочетается с приемом окситоцина, средств от повышенного давления, от заболеваний сердца, от болезни Паркинсона.

Ринофлуимуцил нельзя давать детям до 3-х лет. Его не употребляют при нарушении работы щитовидной железы, а именно, при чрезмерной выработке гормонов, заболевании глаз, сопровождающихся повышением внутриглазного давления, а также при непереносимости какого либо из компонентов. Средство лучше не использовать, если есть бронхиальная астма, склонность к повышению давления, нарушение ритма сердца. Прием лекарства при беременности ставится под сомнение.

При передозировке препарата или длительном лечении происходит привыкание, а также нарушение регуляторной функции слизистой. Ринофлуимуцил может стать причиной появления заболеваний сердца, бессонницы, галлюцинаций, тошноты, аллергии, проблем с почками, повышенного давления, тревожности. Может наблюдаться появление кожных болезней, головная боль, фоточувствительность, снижение температуры тела, вплоть до угнетения сознания.

Поэтому перед его применением следует обязательно консультироваться со специалистом. А при появлении тревожных симптомов проводить адекватное лечение.

Согласно инструкции, при беременности, а также кормлении грудью лечение данным средством противопоказано. Однако врачи иногда, все — таки, назначают этот препарат. Правда ринофлуимуцил используют крайне редко, только если это действительно оправдано тяжестью состояния, и вред от болезни будет гораздо больше, чем от воздействия химических компонентов вещества.

Лечение во время беременности происходит только под контролем врача. Считается, что если правильно соблюдать дозировку, а также продолжительность курса приема, то можно избежать всасывания лекарственных компонентов в кровь, а, следовательно, и влияния на плод.

Однако в первом триместре беременности и во время кормления грудью лекарство принимать нельзя. Этот период беременности является самым важным, так как происходит закладка и формирование всех жизненно-важных функций и систем плода. К сожалению, про это средство придется забыть и при токсикозе.

Употреблять алкогольные напитки наравне с лечением средством от насморка категорически противопоказано. Это обусловлено негативным воздействием на организм сочетания химических компонентов лекарства со спиртосодержащими жидкостями, а также общим пагубным влиянием горячительных напитков на здоровье. Алкоголь тормозит работу внутренних систем, замедляя тем самым процесс выздоровления, а также делая лечение бесполезным.

Благодаря двойному действию компонентов ринофлуимуцила, симптомы насморка исчезают уже после 2-3-х дней лечения. Проходит воспаление, отек, покраснение тканей. Содержимое отделяемой слизи отходит свободно, уменьшается в количестве и имеет прозрачный цвет. Носовые ходы освобождаются, что способствует облегчению дыхания, а также улучшению общего самочувствия.

Ринофлуимуцил очень эффективное средство от насморка. Оно удобно в применении и широко назначается врачами в хронических случаях, особенно когда тяжелые симптомы не поддаются лечению просто сосудосуживающими каплями.

Однако в состав лекарства входит огромное количество химических элементов, способных при неправильном применении нанести большой вред здоровью.

Особенно следует быть осторожным во время беременности. Так как в это время организм наиболее уязвим. Поэтому, лечение должно назначаться только специалистом, в зависимости от возраста и состояния здоровья.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Ринофлуимуцил и беременность — подходит ли лекарство будущим мамочкам

Беременность не исключает возможности инфицирования патогенными микроорганизмами, которые представляют угрозу жизни матери и плода. При нарушении дыхательного процесса, спровоцированного воспалением слизистой носа, актуален будет «Ринофлуимуцил» при беременности. Отзывы о препарате доказывают его эффективность.

А вот мнения медицинских светил о безопасности продукта двоякое. Использование фармакологического средства без назначения квалифицированного специалиста ставит под угрозу здоровье матери и ребенка.

Блок: 1/6 | Кол-во символов: 509
Источник: https://gorlonos.com/kapli/rinofluimutsil-pri-beremennosti.html

Из этой статьи вы узнаете:

Состав (действующие вещества)

Лекарство изготавливается в виде спрея. Лекарственное средство производится в виде жидкости, отличающейся приятным мятным запахом.

Основные действующие вещества:

  1. Туаминогептана сульфат.
  2. Ацетилцистеин.

Вещество помещается в специальный флакон 10 мл. В упаковке присутствует один такой флакон, распыляющая насадка, а также инструкция.

Блок: 2/8 | Кол-во символов: 364
Источник: https://pulmonologiya.com/preparaty/nasmork/rinofluimutsil-pri-beremennosti.html

Описание препарата

Назальный спрей относится к группе противоконгестивных препаратов, действие которого направлено на купирование отека носоглотки, устранение образований носового секрета.

В сравнении с другими сосудосуживающими медикаментами, лекарство итальянского фармакологического завода «ЗамбонС.п.А» — «Ринофлуимуцил» заслуживает особого внимания.

В составе медикамента присутствуют два основных компонента:

  • ацетилтистеин, под действием, которого происходит разрыв дисульфридных соединений в молекулах слизи, разжижение слизистых образований. Лекарственное вещество обладает противовоспалительными и антиоксидантными способностями;
  • туаминогептан, выполняет симпатомиметическую функцию, оказывает сосудосуживающий эффект.

Наличие этих составляющих способствует улучшению состояния пациента, облегчению дыхания, однако при неправильном использовании ингредиенты могут спровоцировать побочные явления.

Как вернуть обоняние в домашних условиях, можно узнать тут.

Препарат имеет жидкую консистенцию прозрачного цвета с мятным ароматом. Расфасован во флаконы, емкостью 10 мл, обустроен распылителем для орошения носовых путей.

ринофлуимуцил при беременности 1 триместр

Среднестатистическая цена на препарат составляет 231 рубль

Врачи не призывают полностью отказаться от препарата, а интерпретируют его как комплексную терапию при воспалении слизистой и сосудов носовых раковин. Его применения обосновано при диагностировании острой формы ринита с образованием гнойной экссудаты.

Блок: 2/6 | Кол-во символов: 1431
Источник: https://gorlonos.com/kapli/rinofluimutsil-pri-beremennosti.html

Механизм действия

ринитОт применения Ринофлуимуцила при беременности во 2 триместре можно ожидать такие эффекты:

  • сужение кровеносных сосудов;
  • разжижение мокроты;
  • снижение воспаления в носовых пазухах и носоглотке;
  • уменьшение отечности слизистой в носовых пазухах.

Все компоненты препарата оказывают только местное воздействие на обработанную слизистую носа. Ринофлуимуцил при беременности не действует на организм системно. Об этом также свидетельствуют многочисленные отзывы врачей.

Ринофлуимуцил при беременности может потенцировать действие симпатомиметиков, а также требует осторожного применения при гипертонии. Поэтому, несмотря на надпись на упаковке и мнения некоторых врачей, системное действие все-таки может оказываться.

Блок: 3/8 | Кол-во символов: 728
Источник: https://pulmonologiya.com/preparaty/nasmork/rinofluimutsil-pri-beremennosti.html

Применение и противопоказания

Инструкция по применению «Ринофлуимуцила» при беременности до

Скарлатина у детей что это: Скарлатина у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Скарлатина: профилактика, симптомы и лечение

В детской поликлинике № 23 прошла лекция на тему: «Скарлатина у детей». Ее провела заведующая отделением Ксения Батрак. На лекции обсудили симптомы, лечение и профилактические меры.

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, отличительной чертой которого является сочетание ангины и мелкоточечной сыпи на коже. Продолжительность инкубационного периода – от 1 до 10 суток.

Симптомы

·  резкое повышение температуры,

·  головная боль и общая слабость

·  тахикардия,

·  апатия и сонливость или, напротив, повышенная подвижность

·  тошнота,

·  боль в горле

·  сыпь и другие.

Скрытый период скарлатины продолжается от 3 до 7 суток. Заболевание начинается остро с резкого нарушения самочувствия ребенка: он становится вялым, сонливым, жалуется на выраженную головную боль и озноб. Температура тела быстро достигает высоких цифр (38—40 °С в зависимости от степени тяжести болезни). Нередко в начальном периоде заболевания отмечаются тошнота и рвота. Однако следует отметить, что в наши дни скарлатина у детей, как и во взрослом возрасте, может протекать на фоне субфебрильной температуры до 37°С.

При скарлатине спустя несколько часов на коже у детей возникает специфическая сыпь в виде мелких ярко-розовых точек на покрасневшей коже. Сыпь более выражена на лице, боковых поверхностях туловища и в местах естественных кожных складок (паховых, подмышечных, ягодичных). Характерным признаком скарлатины является резкий контраст между ярко-красными «пылающими» щеками и бледным носогубным треугольником, на коже которого элементы сыпи отсутствуют. Внешний вид ребенка также привлекает внимание: помимо цветового контраста, лицо его одутловатое, глаза лихорадочно блестят.

Лечение

Чаще всего лечение проводят в домашних условиях. Больного ребенка изолируют. При тяжелом течении инфекции показана госпитализация на период не менее 10 суток. Затем в течение 12 дней ребенок должен находиться дома, его нельзя допускать в детский коллектив. Во время лечения ребенок должен соблюдать постельный режим и правильно питаться. Предпочтение отдается протертой легкоперевариваемой пище, приготовленной на пару или в отварном виде. Употреблять ее нужно небольшими порциями, не реже 4 раз в день. Врачи рекомендуют придерживаться лечебной диеты №13 по Певзнеру, а через две недели – диеты № 7. Также необходимо соблюдать питьевой режим.

Профилактика скарлатины

·  избегать контакта с носителем заболевания,

·  укреплять иммунную систему ребенка,

·  соблюдать правила личной гигиены.

Если происходит вспышка заболевания в детском коллективе, накладывается карантин на неделю. В этот период ежедневно проводят осмотр взрослых и детей, контактировавших с больным. Детей, которые контактировали с больным скарлатиной, не пускают в детский сад или в первые два класса школы в течение 7 дней.

Если в семье есть заболевший скарлатиной ребенок, необходимо соблюдать следующие правила:

·  ребенок должен находиться в отдельной комнате,

·  следует ежедневно проводить влажную уборку с использованием раствора хлорамина,

·  ухаживать за больным может только один член семьи, который должен минимизировать контакты с другими людьми,

·  больной должен пользоваться отдельной посудой и предметами личной гигиены; его белье и одежду также нужно стирать отдельно, при этом использовать дезинфицирующие средства или кипятить, и проглаживать с обеих сторон.

·  игрушки, с которыми играл ребенок, нужно тщательно вымыть с дезинфицирующим раствором и сполоснуть проточной водой. Мягкие игрушки необходимо постирать или вовсе избавиться от них.

После выздоровления на протяжении месяца ребенок должен находиться под наблюдением врача. Затем проводят контрольный анализ крови и мочи. При отсутствии в организме патогенных бактерий, пациента снимают с диспансерного учета.

Дети, больные скарлатиной, не должны посещать детские учреждения.

При появлении симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Адрес: Большой Сампсониевский пр., д. 62

Телефон: 596‑39-80

Сайт: http://dgp11.spb.ru/

 

Скарлатина у детей: признаки, симптомы, лечение

Записаться к врачу Вызов педиатра на дом

Скарлатина у ребенка – это инфекционное заболевание, которое зачастую встречается у детей дошкольного возраста. Вызывают его стрептококки, которые могут попасть в детский организм во время обычной ангины, лихорадки или даже сыпи на коже. Многие родители даже не представляют, что за болезнь скарлатина у детей и как ее лечить. К сожалению, все чаще эта инфекция затрагивает детский организм. Он требует срочного восстановления, чтобы не усугубить всю ситуацию.

Доктора утверждают, что скарлатина у детей развивается буквально по всему миру, но в меньшей мере ее встретить можно в теплых и жарких странах. Как правило, заболеванию больше подвержены дети, которые находятся в большом коллективе (детские сады, младшие классы школы). Дети, которые сидят дома или находятся на домашнем обучении, менее подвержены этой инфекции. Врачи предупреждают, что основные периоды скарлатины у детей проявляются весной, осенью и зимой. Если закрыть глаза на болезнь, то могут проявиться другие осложнения скарлатины у детей, вызванные различными патогенами. Для того чтобы выработать иммунитет к инфекции, достаточно перенести ее один раз и вовремя вылечить, используя специальную антибиотикотерапию.

Причины и факторы риска

Основной причиной развития скарлатины многие специалисты считают стрептококк, который относится к группе А. Если ребенок заболел скарлатиной, то, скорее всего, из-за гемолитического стрептококка, который попал в его организм. Сразу же стоит отметить, как передается скарлатина у детей. Дело в том, что единственный источник инфекции – больные люди или носители бактерии, поэтому подхватить заболевание от другого человека более чем возможно, особенно в одном коллективе. Как правило, детки, которые уже являются носителями заболевания, являются наиболее опасными в первые несколько суток. Уже через несколько недель возможность передать инфекцию практически сводится к нулю. Около 20% людей всей планеты являются носителями стрептококка и даже об этом не подозревают, поскольку признаки скарлатины у ребенка не проявляются. Бессимптомные носители могут распространять болезнь не пару дней, а несколько месяцев или даже лет.

Заразиться скарлатиной можно воздушно-капельным путем или по механизму аэрозоля, когда ребенок говорит, кашляет или чихает. В очень редких случаях скарлатина у детей может появиться через продукты питания.

Если говорить о том, как выглядит скарлатина у детей, то нужно сказать, что инфекция проникает в кровь, вызывает процесс интоксикации, а также расширяет капилляры, из-за чего на теле появляется сыпь в мелкую точку. Через некоторое время организм начинает вырабатывать иммунитет к инфекции и кожная сыпь, интоксикация, полностью проходят.

Стадии заболевания

Можно выделить такие стадии скарлатины у детей:

  • инкубационный период. Это начало развития заболевания. Так, инкубационный период скарлатины у детей может продолжаться от 1 до 12 дней. Никаких симптомов в этот период нет. Не вызывает никаких подозрений инкубационный период скарлатины у детей, малыши чувствуют себя здоровыми и жизнерадостными;
  • развернутые проявления заболевания. Как правило, этот период длится от 5 до 10 дней, может говорить о себе характерными синдромами;
  • реконвалесценция. Это этап восстановления, который занимает 1,5-2 недели, полностью избавляет ребенка от каких-либо признаков инфекции.

Симптомы скарлатины у детей

Зачастую скарлатина у детей развивается достаточно остро. О том, как проявляется скарлатина у детей, необходимо знать заранее, чтобы родители при проявлении основных признаков были готовы к обращению в клинику.

Скарлатина у детей симптомы проявляет такие:

  • интоксикационный период. Это первый признак скарлатины у детей, который сопровождается повышением температуры тела, головной и мышечной болью, плохим аппетитом. Иногда ребенок также страдает от тошноты, рвоты;
  • скарлатинозное сердце. Довольно часто инфекция вызывает у малыша шумы в сердце, а также аритмию;
  • высыпания. Уже на первые или вторые сутки инкубационного периода кожа ребенка может покрываться мелкой точечной красной сыпью. Обычно сыпь появляется на складках кожи, иногда на лице. После того, как высыпание полностью проходит, кожа начинает шелушиться на протяжении нескольких недель. Это основные симптомы скарлатины у детей;
  • ангина. Это может быть и не настоящая ангина, а только ее синдром, поскольку заболевание воспаляет миндалины, но этот процесс индивидуален.

Также специалисты утверждают, что во время болезни язык ребенка может быть белым или малиновым.

Диагностика

Обратиться за профессиональной помощью можно в специализированную клинику, которая находится в ЦАО недалеко от метро Тверская. Опытные доктора помогут выявить формы скарлатины у детей, подобрать лучшее лечение.

Как правило, диагностика ребенка не является сложной. Сначала врач проводит опрос, после чего он занимается физикальным осмотром, проверкой всех анализов для того, чтобы поставить правильный диагноз, основываясь на клинической картине болезни.

Сейчас многие доктора практикую экспресс-тест на РКА. Он проверяет иммунную систему и выделяет антигены инфекции, которые могут быть в организме. Подобрать лечение также помогает общий анализ крови, мочи, специальные пробы. Довольно часто врачи назначают ультразвуковое исследование почек для полноты картины.

Для того чтобы узнать, не повлияла ли скарлатина на работу сердца, ребенок может дополнительно пройти ЭКГ и проконсультироваться у кардиолога.

Лечение скарлатины у детей

Многие родители задаются вопросом относительно того, чем лечат скарлатину у детей и каким образом. Зачастую вылечить заболевание можно в домашних условиях. Однако проконсультироваться с врачом все же необходимо, поскольку запущенная болезнь может привести к госпитализации, тяжелому и сложному лечению, развитию осложнений.

Одно из обязательных условий – постельный режим, который обычно длится от недели до 10 дней. Помимо этого, проводится медикаментозное лечение. Доктора назначают антибиотики при скарлатине у детей инъекциями или в виде таблеток. Нельзя назвать одну четкую дозировку, которая подойдет в каждом случае. Как правило, доза и вид антибиотика рассчитываются врачом индивидуально, исходя из особенностей организма маленького пациента. Длительность курса лечения также может быть разной, поскольку все зависит от тяжести заболевания, возраста пациента, присутствия различных патологий. Если у ребенка аллергия на антибиотики, то обычно доктора прописывают макролиды, антитоксическую сыворотку.

Если очень выражена скарлатина, лечение у детей может подкрепляться приемом специальных витаминов и глюкозы, чтобы ускорить процесс выздоровления. Если начать лечение вовремя, то скарлатина не вызывает никаких осложнений.

В домашних условиях возможно избавление от скарлатины, лечение у детей в таком случае проводится специальными лекарственными настойками и антисептическими растворами, но поход к врачу обязателен.

Когда следует обратиться к врачу

Если у ребенка появилась мелкая точечная сыпь, то это причина записаться на прием к специалисту. Специалисты педиатрического отделения АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) окажут квалифицированную помощь, при этом малыш будет чувствовать себя комфортно – в клинике созданные все условия для того, чтобы маленький пациент не переживал и не волновался. Поскольку проявляется довольно часто скарлатина, лечение у детей проводится на постоянной основе с использованием современного оборудования и знаний оаытных докторов.

Питание детей при скарлатине

Многие доктора раньше считали, что из-за скарлатины все пациенты должны придерживаться специальной диеты на основе молочных продуктов или белков, поскольку они снижают вероятность аллергической реакции, защищают организм от каких-либо рисков. Однако исследования показали, что диета не является действенной. В настоящее время нет единых рекомендаций по поводу того, чем должен питаться ребенок во время лечения, но лучше всего есть больше фруктов, овощей и полезной пищи, чтобы период интоксикации не проходил болезненно.

Довольно часто скарлатина вызывает лихорадку, из-за чего врачи рекомендуют пить различные напитки комнатной температуры. Это может быть молоко, чай с лимоном, морс, настойка шиповника, компот, кисель или даже обычная кипяченая вода – чем больше, тем лучше.

Если из-за заболевания ребенок совершенно не хочет есть, то не нужно его заставлять. Однако в таком случае необходимо обеспечить обильное питье, после чего добавить пюре или легкий суп в рацион питания. В целом рекомендуется в период заболевания, лечения и восстановления потреблять молочные каши, овощные супы, мясные блюда, еду, которая была приготовлена на пару, больше фруктов и овощей. После того, как острые симптомы заболевания стихнут, можно возвращаться к привычному питанию.

Народные методы лечения скарлатины у детей

Основной способ лечения детской скарлатины – антибиотикотерапия. Однако для того, чтобы ускорить процесс выздоровления, можно подкрепить ее применением различных народных методов.

К примеру, довольно часто при скарлатине рекомендуют пить чай с вишней или малиной, поскольку он помогает снизить жар и воспаление. Также стоит периодически полоскать горло специальными отварами из лекарственных трав, которые не только уменьшают воспаление, но еще и обладают антисептическим эффектом.

Также рекомендуется дышать над паром, чтобы в целом улучшить состояние организма ребенка. Помимо этого, можно делать настойки из лечебных трав и растений, принимать их по одной ложке в день. Помните, исключительно народные методы не помогут полностью вылечиться. Они могут только улучшить эффект лекарств, поэтому лучше не играть со здоровьем ребенка и довериться в первую очередь специалистам.

Возможные последствия и осложнения

Как правило, вовремя вылеченная скарлатина не вызывает никаких последствий. Однако если она была запущена, то дать знать о себе могут как ранние, так и поздние осложнения. К примеру, возбудитель может попасть во внутренние органы ребенка, кровоток, вызвать воспалительный или гнойный процесс, который в свою очередь может серьезно угрожать жизни ребенка.

Скарлатина вызывает такой неприятный симптом, как сыпь, с которой нужно бороться правильно, чтобы в будущем на теле ребенка не осталось никаких следов, рубцов и постоянного шелушения. Для этого рекомендуется обратиться к дерматологу. Помимо инфекциониста, он поможет подобрать качественное лечение и привести кожу в порядок. Именно такой – комплексный подход – принят за основу работы в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга).

В целом, правильное лечение заболевания поможет избежать всех неприятных «сюрпризов», но для этого необходимо обращаться исключительно к специалистам. Повторно подхватывают инфекцию только в 2-3 случаях из 100.

Профилактика скарлатины у детей

Профилактические меры при скарлатине – это очень правильное занятие, поскольку он помогают избежать заболевания или сделать его форму более легкой, благополучно перенести все симптомы.

Проявляется в любом возрасте скарлатина у детей, профилактика никогда не бывает лишней.

Стоит отметить, что в настоящее время еще нет специальной прививки от скарлатины, поэтому обезопасить ребенка, таким образом, точно не получится.

Врачи аргументируют этот факт тем, что в большинстве случаев дети страдают только от легкой формы заболевания. Также скарлатина практически не приводит к летальному исходу. Врачи проводят в этом плане параллель с гриппом, говоря о том, что он является причиной смерти ребенка намного чаще, чем обычная легка скарлатина. Кроме того, нужно обратить внимание на то, что если своевременно начать антибиотикотерапию, то риск того, что инфекция вызовет осложнения, практически сводится к нулю.

В некоторых случаях ребенку, который болен скарлатиной, вводят бициллин для профилактических мер заражения. Эта мера помогает на постоянной основе контактировать с больным ребенком. Бициллин – это специальный антибиотик, который не дает возможность стрептококку размножаться и может предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Стоит отметить, что такая профилактика при помощи антибиотика – это далеко не обязательная мера предосторожности. Как правило, если врач наблюдает угрозу, то он рекомендует такой способ профилактики скарлатины, и только родители решают – согласиться с предложением либо от него отказаться.

У маленьких детей скарлатина может вызвать серьезное осложнение развития аутоиммунной патологии, что не является хорошим развитием событий. Для того чтобы избежать такого варианта, рекомендуется пройти полный курс специальных антибиотиков, которые назначает высококвалифицированный специалист.

Как записаться к детскому инфекционисту

Записаться к врачам можно несколькими способами – приехать в клинику, которая находится рядом со станциями метро Маяковская, Чеховская, Новослободская, Белорусская, заполнить специальную форму на сайте или по телефону +7 (495) 995-00-33.

С использованием современных технологий и методик лечения скарлатина будет побеждена за считанные недели. Самое главное – это довериться специалистам и их опыту. Своевременное обращение к детскому инфекционисту – это залог быстрого, качественного и эффективного лечения.

Статьи

20 Окт 2020

Анорексия у подростков

В современном обществе  анорексия стала  одной из  глобальных проблем среди подростков, особенно среди девочек. По мнению экспертов, легкая форма расстройства имее…

15 Апр 2020

Коронавирус у детей

2020 год ознаменовался пандемией нового коронавируса SARS-CoV-2. Свое шествие по планете он начал с рыбного рынка в китайском городе Ухань в конце ноября 2019 года, охватив за неск…

13 Мар 2020

Энтерит у детей

Воспаление, протекающее в тонкой кишке, называется энтеритом у детей.

12 Мар 2020

Глаукома у детей: причины, методы лечения

Глаукома у детей – это целая группа болезней глаза, характерными особенностями которой являются повышение внутриглазного давления и дефекты зрения, развивающиеся на фоне данного заболевания,…

Услуги

Диспансеризация

Скарлатина.

    Скарлатина – это инфекционное заболевание в острой форме, которое сопровождается тяжёлой ангиной, симптомами общей интоксикации организма, кожными высыпаниями. Чаще всего скарлатиной заболевают дети в возрасте 1 год – 9 лет. Впервые месяцы жизни дети скарлатиной не болеют никогда, потому что они имеют ещё в организме полученные от матери защитные антитела. В статье рассмотрим, что такое скарлатина симптомы течение лечение условия карантина.

    Скарлатина – симптомы, течение заболевания.
  Возбудитель скарлатины – гемолитический стрептококк – попадает на слизистые и усиленно размножается в горле малыша, которое приобретает ярко – красный цвет.  У малыша появляются симптомы ангины. Затем постепенно и кожа ребёнка становится яркого красного цвета, на фоне которого по всему телу малыша разливается мелкоточечная сплошная сыпь, не затрагивая только кожу вокруг рта. Это является главным симптомом в диагностике скарлатины: обильная сыпь на красной коже в сочетании с  бледной кожей вокруг рта.
  Заболевание скарлатина очень заразное, контагиозное, восприимчивость у детей к нему очень высока. Чаще всего скарлатиной заболевают дети, у которых в анамнезе есть диатезы, хронические воспалительные и инфекционные заболевания, болезни полости носа и рта, горла.
  Усугубляют положение несоблюдение санитарно – гигиенических норм в помещениях, семьях и детских коллективах, душные, непроветриваемые помещения, недостаточное питание детей, отсутствие витаминных продуктов в рационе.
  Чаще всего скарлатина наблюдается весенними и осенними вспышками.
  Заразиться скарлатиной можно от больного ребёнка, или от только что перенёсшего заболевание. Скарлатина отличается высокой контагиозностью, и заражение возможно при контактировании с больным скарлатиной, при пользовании его вещами, через игрушки, бытовые предметы, пищу.
  Инкубационный период при скарлатине чаще всего бывает 2-4 дня после контакта, но иногда может длиться до 11 дней.
  В большинстве случаев дети выздоравливают полностью. У некоторых детей могут развиваться осложнения, причём даже после того, как основные симптомы заболевания уже прошли. Осложнения могут возникать и при самых лёгких формах скарлатины, а при тяжёлых – не проявляться. Характер течения болезни не влияет на возникновение осложнений.
  Осложнениями скарлатины, значительно ухудшающими прогноз болезни, являются лимфаденит, болезни сердца, сосудов, почек, среднего уха.
    Скарлатина — условия карантина.
  Ребёнка с подозрениями на скарлатину в любом случае – легко она протекает, или тяжело – помещают в инфекционный бокс стационара, либо изолируют в домашних условиях, если это возможно. Если у ребёнка есть признаки ухудшения состояния, или развития осложнений – его помещают в инфекционное отделение под постоянное наблюдение врачей.
  В домашних условиях должны выполняться строгие правила карантина: ребёнок должен находиться в отдельной комнате. У больного ребёнка должны быть свои  посуда, постельные принадлежности, бельё, игрушки, средства гигиены – полотенце, зубная щётка, носовые платки. Вещи больного подлежат обязательному кипячению, и затем – проглаживанию горячим утюгом. Нельзя вещи больного ребёнка стирать с вещами других членов семьи. Игрушки и средства гигиены нужно тщательно мыть мыльным раствором, обрабатывать дезинфицирующими растворами.
  Ухаживать за больным ребёнком должен кто-либо один из членов семьи. При контакте с ребёнком он должен надевать халат, при выходе из комнаты больного – халат снимать и оставлять в комнате. Халат стирается так же, как и вещи больного – с кипячением и проглаживанием.
  В течение всего периода заболевания больному ни в коем случае нельзя контактировать с другими членами семьи, особенно – с детьми, во избежание распространения эпидемии скарлатины.
  Комнату больного ребёнка нужно обязательно проветривать – больному необходим свежий воздух. Нужно обеспечить полный покой и тишину ребёнку.
  В первые семь дней от начала заболевания больному назначают постельный режим, а затем смотрят по состоянию ребёнка. Больному можно по прошествии недели с начала заболевания вставать с кровати, играть, ходить по комнате, если у него не возникло осложнений состояния.
  Ребёнка нельзя принуждать принимать пищу, особенно впервые дни – он должен есть тогда, когда захочет, и сколько захочет. Нужно поить малыша, но не помногу, чтобы не вызывать рвоту, а маленькими глотками, часто. 
  Кормить больного ребёнка нужно молочными кашами, овощными и мясными пюре, протёртыми супами, суфле, давать молоко, кисель (особенно хорошо – клюквенный), компоты, отвар шиповника. Обязательно ребёнку нужно давать сырые фрукты и ягоды. Позже, когда заболевание уже пойдёт на спад, малыш должен получать более разнообразное питание, с мясными и рыбными блюдами.
  Лечение больного ребёнка должно проходить по рекомендации врача, которые нужно тщательно соблюдать. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!
  Карантин для больного малыша должен длиться 10 дней – и дома, и в инфекционном отделении. Детям, которые посещают детский сад или первые два класса школы, после основного карантина назначают карантин на посещение детского учреждения ещё на двенадцать дней – для предупреждения распространения эпидемии скарлатины.
  За детьми, которые были в контакте с заболевшим, устанавливается врачебное наблюдение, для детских садов и школ устанавливают карантин на посещение детского учреждения сроком на неделю.
  Дети, которые находятся в семье заболевшего ребёнка, должны соблюдать карантин ещё неделю после окончания острого периода заболевания у заболевшего ребёнка.
  Взрослые из семьи заболевшего, которые имеют контакт с детскими учреждениями, пищеблоками, также соблюдают карантин в течение 1 недели после острого периода болезни у ребёнка. Всё это время они должны находиться под наблюдением врачей.
  В статье мы рассмотрели, что такое скарлатина симптомы течение лечение условия карантина. Ослабленные дети при втором контакте с больным скарлатиной могут заболеть повторно.

Скарлатина: от проявлений до профилактики

 

Скарлатина: от проявлений до профилактики

Скарлатина считалась раньше одним из самых страшных детских заболеваний. В прошлые столетия она унесла множество детских жизней. Но и сейчас, когда уже известно, чем она вызывается и как ее лечить, скарлатина  не считается простым заболеванием, так как может давать много осложнений. 

Скарлатина – острое инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, лихорадкой, воспалением небных миндалин и точечной сыпью по всему телу.

Возбудителем является гемолитический стрептококк, чаще всего Streptococcus pyogenes. Основные симптомы скарлатины обусловлены не самим стрептококком, а токсином, который бактерии выделяют в кровь.

Источниками возбудителя инфекции являются больной скарлатиной или любой другой клинической формой стрептококковой инфекции и бактерионоситель. 

Заражение происходит воздушно-капельным путем при кашле, чихании, разговоре, а также через предметы обихода (посуда, игрушки, белье).

Заболевание наиболее часто встречается в возрасте от 2 до 10 лет.

Симптомы начинают проявляться спустя 1-7 дней после заражения — это инкубационный период скарлатины. В это время попавший в тело микроб размножается и активно выделяет токсины, но проявлений болезни еще нет.

Типичным считают острое начало заболевания; в некоторых случаях уже в первые часы болезни температура тела повышается до высоких цифр. Характерные изменения для скарлатины выявляются и при осмотре полости рта, где наблюдается яркая краснота слизистой оболочки зева. Язык вначале обложен серовато-белым налетом, с 3-го дня начинает очищаться от налета и становиться ярко-красным с увеличенными сосочками (так называемый «малиновый» язык). К концу первого, началу второго дня болезни появляется второй характерный симптом скарлатины — сыпь, которая имеет ряд характерных черт. Это, прежде всего: расположение сыпи на красном фоне кожи, она мелкая, до 1 мм в диаметре, наибольшее количество сыпи в местах естественных складок кожи (локтевые, паховые изгибы, подколенная ямка) с наличием стойких белых полос при приведении пальцем по коже. Сыпь может быть распространена по всему телу, но всегда  остается чистым (белым) участок кожи между верхней губой и носом, а также подбородок. Сыпь держится до 2-5 дней. Несколько дольше сохраняется проявление ангины (до7-9 дней). Скарлатина имеет достаточно серьезные осложнения и может послужить толчком к развитию таких заболеваний, как гломерулонефрит, миокардит и пр.

После перенесенного заболевания остается относительно стойкий иммунитет, но могут быть и повторные случаи заболевания скарлатиной каждого десятого ребенка

Лечение обычно проводится на дому. Детей с тяжелыми и осложненными формами скарлатины госпитализируют.

В течение 7-10 дней необходимо соблюдать постельный режим. Для подавления роста стрептококка применяют антибиотики 10-дневным курсом. Кроме того, назначают полоскания горла раствором фурациллина, настоями ромашки, календулы, эвкалипта. Также применятся противоаллергические средства, витамины.

После выздоровления необходимо внимательно следить за самочувствием ребенка, цветом мочи (при гломерулонефрите моча становиться цвета «мясных помоев», что связано с выделением крови), обращать внимание на появление болей в суставах. Это позволит вовремя выявить и начать лечение осложнений скарлатины.

Для того чтобы уменьшить риск возникновения данного заболевания, необходимо соблюдать следующие правила:

-питание ребенка или взрослого должно быть рациональным и содержать все необходимые организму витамины;

-не следует пренебрегать соблюдением личной гигиены и чистоты своего места проживания, нужно как можно чаще убирать и проветривать помещение;

-немаловажным является и ведение здорового образа жизни, постоянное закаливание, занятия спортом;

-лечение воспалительных заболеваний (отит, синусит, тонзиллит, гингивит и т. д.) должно проводиться своевременно и в полной мере.

Если у Вас появились схожие симптомы, не занимайтесь самолечением!  Немедленно обращайтесь в поликлинику по месту жительства.

Валько Александр Александрович

  врач-педиатр участковый

УЗ «Островецкая ЦРБ»

%MCEPASTEBIN%

Скарлатина — ПроМедицина Уфа

Скарлатина

— острое инфекционное заболевание с характерной сыпью, гнойно-септи­ческими и аллергическими осложнениями, а также заболеванием гортани, вызываемое стрептококком. Перенесший скарлатину сохраняет к ней стойкий иммунитет.

При неясности проявления других симптомов скарлатину часто принимают за ан­гину, а между тем больной с таким течением болезни особенно опасен как ис­точник инфекции. Болеют чаще дети от 1 года до 9 лет.  Заболеваемость повышается осенью и зимой. Скарлатина гораздо опаснее кори. Во время тяжелых эпидемий без врачебной помощи возможно большое число смертельных исходов.

Причины и симптомы

Дети заражаются скарлатиной в основном в детских садах или школах. Известно несколько типов передачи возбудителя скарлатины: воздушно-капельным путем (с вдыхаемым воздухом), контактным путем (через зараженные вещи, игрушки), пищевым путем (в случае если пищевые продукты, например, молоко, заражено агрессивным микробом). Крайне редко регистрируются случаи скарлатины локализованной на ранах. В таких случаях стрептококк осаждается и развивается прямо на раневых поверхностях.

Возбудитель болезни — бета-гемолитический токсигенный стрептококк группы А, который заселяет носоглотку, реже кожу, вызывая местные воспалительные изменения (ангина, увеличение лимфоузлов). Продуцируемый стрептококком экзотоксин вызывает симптомы общей интоксикации и экзантему (сыпь).

Скарлатина характеризуется общей интоксикацией, повышением температуры, воспалением небных миндалин, точечными высыпаниями по всему телу.

Инкубационный период продолжается 5-7 дней (минимум несколько часов, а максимальный срок до 12 дней). Скрытый период скарлатины продолжается от 3 до 7 суток. Заболевание начинается остро с резкого нарушения самочувствия ребенка: он становится вялым, сонливым, жалуется на выраженную головную боль и озноб. Температура тела быстро достигает высоких цифр (38—40 °С в зависимости от степени тяжести болезни). Нередко в начальном периоде заболевания отмечаются тошнота и рвота.

Спустя несколько часов на коже ребенка возникает специфическая сыпь в виде мелких ярко-розовых точек на покрасневшей коже. Сыпь более выражена на лице, боковых поверхностях туловища и в местах естественных кожных складок (паховых, подмышечных, ягодичных). Характерным признаком скарлатины является резкий контраст между ярко-красными «пылающими» щеками и бледным носогубным треугольником, на коже которого элементы сыпи отсутствуют. Внешний вид ребенка также привлекает внимание: помимо цветового контраста, лицо его одутловатое, глаза лихорадочно блестят.

Диагностика

В случае типичного течения скарлатины у детей постановка ребенку диагноза не представляет каких-либо трудностей (повышение температуры тела, ангина, мелкоточечная сыпь, рвота в начале болезни). В период же более поздний диагностика скарлатины у детей может быть затруднена, поскольку при позднем поступлении маленького пациента характерные кожные высыпания могут побледнеть. Тогда особое внимание уделяется области подколенных ямок, поскольку здесь сыпь держится значительно дольше, чем на иных участках кожи. Наиболее сложной является диагностика скарлатины у детей при стертом течении болезни, и в особенности при отсутствии сыпи. Тогда основной симптом, подтверждающий диагноз, — это своеобразное поражение зева, которое характеризуется четко отграниченными изменениями, которые не затрагивают твердое небо. Весьма специфичной для данного заболевания является рвота, поскольку она возникает даже в случаях легкого течения и в отсутствие прочих симптомов.

В случае необходимости диагностика скарлатины у детей в лабораторных условиях осуществляется при помощи анализа крови. В крови отмечают изменения гемограммы, которые типичны для бактериальной инфекции: лейкоцитоз, повышение СОЭ, нейтрофилия со сдвигом влево лейкоцитарной формулы.

Лечение

Лечение скарлатины проводится, как правило, дома. Госпитализации подлежат заболевшие с тяжелой и среднетяжелой формой заболевания, а также заболевшие, в семье которых есть дети от трех месяцев до семи лет и учащиеся первых двух классов.

Также заболевшего скарлатиной необходимо изолировать в отдельной комнате, ему необходимо выделить отдельную  столовую посуду, полотенце и набор постельного белья.

Изоляция заболевшего прекращается после полного выздоровления, но не раньше чем через десять дней от начала заболевания.

Во время болезни необходим постельный режим в течение 7-10 дней, прием антибиотиков.

Диета должна быть щадящей — все блюда даются в протертом и проваренном виде, жидкими или полужидкими, исключается термическое раздражение (нельзя ни горячего, ни холодного, вся пища подается только теплой). Ребенку необходимо больше пить, чтобы выводить токсины из организма. После стихания острых явлений постепенно осуществляется переход к обычному питанию.

Помимо антибиотиков, назначают противоаллергические средства, препараты кальция, витамин С в соответствующих дозах. Местно для лечения ангины применяют полоскания теплыми растворами фурацилина, настоями ромашки, календулы, шалфея.

основные признаки заболевания. Как протекает скарлатина. Лечение скарлатины

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, проявлениями которого являются мелкоточечная сыпь на фоне покраснения кожи, воспаление миндалин и общая интоксикация организма, сопровождающаяся лихорадкой. Сыпь при скарлатине наиболее интенсивна в местах естественных складок кожи, а также на боковых поверхностях туловища и внизу живота.

Характерная особенность скарлатины – это выделяющаяся на фоне общей обильной сыпи бледная и чистая от сыпи кожа носогубного треугольника (области, образуемой основанием переносицы и уголками рта).

Причины скарлатины

Возбудителем скарлатины является одна из разновидностей стрептококка. Ею же вызываются и некоторые другие болезни – ангина, рожистое воспаление. Поскольку возбудитель заболевания один и тот же, заболеть скарлатиной можно и после контакта с больными, страдающими данными заболеваниями. Стрептококк может присутствовать в организме, и не проявляясь в виде болезни. Носители инфекции, находящейся в подобном «спящем» состоянии, также могут быть источником заболевания. Но чаще всего скарлатиной заболевают, заразившись от других больных скарлатиной. Больной скарлатиной заразен с 1-го по 22-й день заболевания.

Чаще всего скарлатиной болеют дети в возрасте от 3-х до 10 лет, посещающие детские дошкольные и школьные учреждения. Дети первого года (особенно в первые 6 месяцев жизни) и взрослые болеют редко. Наибольшее число случаев заболевания приходится на холодный, осенне-зимний период.

Основной путь передачи болезни – воздушно-капельный. Однако стрептококк весьма устойчив во внешней среде. В мокроте или гное возбудитель скарлатины может существовать более полутора недель. Поэтому возможен и контактный путь заражения (например, через вещи, посуду или игрушки), и алиментарный (при употреблении пищи).

Симптомы скарлатины

Инкубационный период скарлатины – от 2-х до 7-ми дней. Начало болезни острое. Поднимается температура (до 38-39°С), больного знобит, у него болит голова, ощущается слабость, могут быть тошнота или рвота. Одновременно проявляются симптомы ангины – боль в горле при глотании, при осмотре обнаруживаются воспаленные и увеличенные миндалины, «пылающий зев» (покраснение мягкого нёба и задней стенки глотки). Язык обкладывает белым налётом. Однако на 3-й – 4-й день болезни налет сходит, язык приобретает малиновый цвет, поверхность его становится зернистой.

Сыпь

Довольно быстро (к концу 1-х или на 2-е сутки болезни) появляется сыпь: на покрасневшей коже выделяются еще более красные многочисленные очень мелкие точки. Высыпания покрывают всё тело, но концентрируется в местах естественных складок кожи, внизу живота и по бокам туловища. Сыпь угасает через 3-7 дней, не оставляя после себя пигментации. После исчезновения сыпи, кожа начинает шелушиться, а на ладонях и стопах сходит пластами. Обычно это происходит на 14-й день болезни.

Подробнее о симптоме

Методы лечения скарлатины

В настоящее время лечение скарлатины, как правило, проблемы не представляет. Однако, оставленная без надлежащего лечения, скарлатина опасна осложнениями, прежде всего, со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и ЛОР-органов.

После перенесенного заболевания в большинстве случаев вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет. Повторное заболевание скарлатиной происходит редко – только при нарушениях работы иммунной системы. Иммунитет вырабатывается именно к скарлатине; другие стрептококковые заболевания после скарлатины возможны.

Если Вы обнаружили у ребёнка симптомы скарлатины, вызовите на дом врача-педиатра.

Антибактериальная терапия

Стрептококк высокочувствителен к антибиотикам, поэтому антибактериальное лечение, как правило, ведет к быстрому улучшению состояния и, в конечном счете, к выздоровлению.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

 

Похожие заболевания

Все заболевания

Чем опасна скарлатина

Скарлатина — это острое инфекционное заболевание группы стрептококковых инфекций.

Для него характерны поражение ротоглотки, общая интоксикация организма и мелкая сыпь.

Переносчиком инфекции является больной человек или предмет, которым он пользовался. Инкубационный период заболевания составляет от одних до 10 суток. Оно встречается довольно часто, в основном распространено среди детей.

[vrezka color=»#FFFFFF» bgcolor=»#7a97ad» image=»» image_mode=»» bgfixed=»» padding_top=»» padding_bottom=»»]Заболеваемость скарлатиной для людей в возрасте до 14 лет в Российской Федерации в последние годы составляет 200 — 250 случаев на 100 тысяч детского населения.[/vrezka]

В 2019 году в Самаре зафиксировали 427 случаев скарлатины. Среди заболевших были 422 ребенка в возрасте до 14 лет. В детсадах зарегистрировали 311 малышей со скарлатиной, в школах — 78 учеников. Показатели ниже среднего многолетнего значения на 7,1%. Об этом сообщила заместитель руководителя управления Роспотребнадзора по Самарской области Римма Галимова.

— По сравнению с аналогичным периодом прошлого года число заболевших скарлатиной снизилось на 76 случаев, а среди детей — на 79. Скарлатина как любое инфекционное заболевание может иметь эпидемическое распространение, — рассказала она. — Но сейчас осложнения эпидемиологической ситуации нет.

История болезни

До XVI века скарлатину путали с другими видами заболеваний, например с кожными. До того, как ученые открыли бактерии, недуг считали результатом воздействия на организм ядовитых испарений из продуктов гниения.

Только в 1556 году неаполитанский врач Джованни Инграссиас впервые выделил скарлатину и описал ее отличие от кори. Затем через 100 лет английский врач Томас Сиденхем дал полное определение скарлатины, которая в народе получила название «пурпурная лихорадка». Впоследствии различные медики изучали ее в клинических условиях, чтобы расширить знания.

В XIX веке болезнь была очень распространена. Из-за недостаточной информированности населения возникали эпидемии. В 1923 году чета ученых Джордж и Глэдис Дик определили стрептококковую бактерию, ответственную за возникновение скарлатины. Вскоре после этого они определили токсин, из-за которого возникает характерная сыпь. Это привело к разработке теста для определения иммунитета и вакцины.

pixabay.com

Сейчас частота заболеваемости и смертности низкая. Это стало возможным благодаря внедрению новых лекарств. Вакцина больше не используется, поскольку ее заменили антибиотики. Медики установили, что за 1996 — 2007 годы в России скарлатиной переболели более 700 тысяч человек.

За последние десятилетия вспышки скарлатины стали большой редкостью. Последняя была зафиксирована в 2018 году в Англии. Еще очаги скарлатины наблюдались во Вьетнаме, Гонконге и Китае.

Симптомы

Скарлатина может передаваться от зараженного человека к здоровому через прикосновения, при кашле и чихании, а также при использовании общей посуды или вещей, например игрушек. Стрептококк способен вызывать не только скарлатину, но также ангину и рожистое воспаление кожи.

Важно обратить внимание на первые признаки пурпурной лихорадки. Например, типичным является наличие сыпи из-за токсина в крови. Она проявляется в виде крошечных красных точек, которые возвышаются над кожей. Эти места становятся шершавыми на ощупь. Сначала сыпь появляется на шее, груди и животе, а затем распространяется по всему телу. Она не затрагивает только носогубный треугольник.

Высыпания могут быть мелкими, но плотными. При этом кожа издалека выглядит красной, как при ожоге. Подобное состояние длится в течение шести дней, после чего раздражение проходит. Затем у больного начинается шелушение на теле — размер чешуек кожи не превышает 3 мм. А на кончиках пальцев рук и ног кожа может слезать крупными пластами.

pixabay.com

Также возникают: яркие красные линии под мышками и в паху, лихорадка с ознобом, головная боль, ломота во всем теле, тошнота или рвота, резкая боль в горле, распухший ярко-красный язык, на котором образуется налет.

Одним из постоянных симптомов скарлатины является развитие ангины. При этом у больного происходит поражение мягкого неба, увеличиваются миндалины, на поверхности которых появляется налет белого или желтого цвета.

Осложнения

На фоне скарлатины могут возникнуть другие заболевания или патологии. Например, у ребенка может развиться обезвоживание из-за высокой температуры. При неправильном лечении скарлатина может привести к воспалению придаточных пазух носа или инфекции среднего уха.

Если заболевание совсем не лечить, то у пациента могут возникнуть пневмония или менингит. Одним из самых неприятных и тяжелых осложнений скарлатины является ревматический артрит — поражение крупных суставов. К ним же относится постстрептококковый эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца, которое может спровоцировать приобретенный порок.

Своевременная терапия с помощью антибиотиков уменьшает риск осложнений скарлатины практически до нуля. Принимать лекарства необходимо не позднее девятого дня болезни. Перед этим следует обязательно обратиться к врачу, который после обследования назначит подходящие препараты. Обычно эффект от антибиотиков наступает уже в первые 12-48 часов, и через тричетыре дня пациент выглядит совершенно здоровым.

Облегчить боль

Обычно больным детям назначают постельный режим на неделю, а также специальную витаминную диету и обильное питье. Медики предлагают родителям соблюдать некоторые рекомендации. Например как можно чаще давать ребенку теплые жидкости (суп, чай, какао или молоко). Иногда, наоборот, прохладные напитки приносят облегчение боли в горле.

pixabay.com

В комнате ребенка можно включить увлажнитель воздуха. Это уменьшит сухость в глотке и облегчит боль. Строгий постельный режим можно не соблюдать, если ребенок хорошо себя чувствует.

Согласно международным рекомендациям, дети, которые перенесли скарлатину, могут вернуться в школу или детский сад сразу после нормализации температуры, то есть на второй или третий день. При этом они должны продолжать прием антибиотика. Однако российский педиатр будет руководствоваться правилом 21 дня и выпишет ребенка не ранее трех недель от начала болезни.

Как не заболеть?

Так как скарлатина может передаваться различными путями, не следует пренебрегать простыми правилами профилактики. Например, врачи советуют избегать контактов с родственниками или знакомыми заболевших, чаще мыть руки ребенка после детского сада или школы. Не допускайте, чтобы ваш ребенок ел чужой ложкой или пил из чужой кружки.

Чтобы не заразиться в общественных местах, необходимо носить защитные медицинские маски и желательно промывать нос антисептическими растворами.

Если же больной находится у вас дома, то необходимо выделить ему отдельную посуду, полотенце, зубную щетку. Их нужно хранить и мыть отдельно от вещей остальных членов семьи. Следует проводить влажную уборку помещений и ежедневную дезинфекцию, в день выздоровления — заключительную дезинфекцию.

В детсаду и в первых двух классах школы при выявлении больного скарлатиной объявляют карантин.

[box type=»info» align=»» class=»» width=»»]В 2018 году в Самаре зафиксировали превышение среднемноголетнего показателя заболеваемости скарлатиной на 544 случая. В 2014-м была еще одна вспышка — увеличение на 856.[/box]

Фото обложки: pixabay. com

Скарлатина у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое скарлатина у детей?

Скарлатина — инфекционное заболевание, вызывающее сыпь. Это также известная как скарлатина. Это вызвано теми же бактериями, которые вызывают ангины. Это также может быть вызвано инфицированными ранами или ожогами. Сыпь состоит из крошечных красных шишек. это похоже на наждачную бумагу.

Что вызывает скарлатину у ребенка?

Скарлатина вызывается бактериями, называемыми бета-гемолитическим стрептококком группы А (GABHS). Эти бактерии выделяют яд (токсин), который проходит через кровоток вашего ребенка и вызывает сыпь.

Бактерии стрептококка А обитают в носу и горле. Когда кто-то кашляет или чихает, бактерии распространяются на поверхности. Ребенок может заболеть, прикоснувшись к одной из этих поверхностей, а затем прикоснувшись к носу, рту или глазам.Ребенок также может заразиться этим, поделившись чашками или столовой посудой с больным. Контакт с открытыми язвами от стрептококковой инфекции кожи группы А также может распространять болезнь.

Какие дети подвержены риску заболевания скарлатиной?

Скарлатина чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 12 лет. Ребенок более подвержен риску скарлатины, если он или она находится рядом с человеком, инфицированным бактериями GABHS.

Какие симптомы скарлатины у ребенка?

Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному.Они могут начинаться с:

  • Лихорадка
  • Боль в горле
  • Озноб
  • Головная боль
  • Рвота
  • Боль в животе
  • Белый язык с покрытием
  • Клубничный цвет языка

Сыпь появляется примерно через 1-2 дня после появления первых симптомов. Красная сыпь, похожая на наждачную бумагу, появляется на шее, лбу, щеках и груди.Затем он может распространиться на руки и спину. Сыпь обычно начинает исчезать через 2-7 дней. Кожа в местах высыпания может шелушиться после того, как инфекция прошла, особенно на руках, ногах и гениталиях.

Симптомы скарлатины могут быть похожим на другие состояния здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок посещает врача для диагноз.

Как диагностируют скарлатину у ребенка?

Поставщик медицинских услуг спросит о симптомах вашего ребенка, его прошлом здоровье и истории здоровья вашей семьи.Вашему ребенку также потребуется медицинский осмотр. Осмотр будет включать осмотр сыпи. Сыпь при скарлатине отличается от других высыпаний.

У вашего ребенка также может быть мазок из горла. Это делается для подтверждения ангины как источника скарлатины. Это может быть быстрый тест, называемый экспресс-тестом на стрептококк. Это может сразу же дать положительный результат на GABHS. Если тест отрицательный, часть мазка из зева может быть отправлена ​​в лабораторию. Лаборатория позволит бактериям расти и увидит, есть ли в образце GABHS.

Как лечится скарлатина у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от тяжести состояния.

Лечение скарлатины — это то же, что и при ангины. Лечащий врач вашего ребенка назначит антибиотик. лекарство. Убедитесь, что ваш ребенок допил все лекарство, даже после того, как почувствовал лучше.

Другие методы лечения могут включать:

  • Попросите ребенка полоскать горло теплым физиологическим раствором (соленой водой), чтобы облегчить боль в горле
  • Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости
  • Давать ацетаминофен или ибупрофен при лихорадке или боли в горле. Никогда не давайте аспирин ребенку. Это может вызвать опасное состояние, называемое синдромом Рея.

Не отправляйте ребенка обратно в в школе или детском саду, пока ваш ребенок не будет принимать антибиотики не менее 24 часов.Рассказывать другие родители детей, которые могли подвергнуться воздействию.

Обсудите с лечащим врачом вашего ребенка риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех лекарств.

Какие возможные осложнения при скарлатине у ребенка?

Если не лечить скарлатину, она может вызвать несколько серьезных заболеваний сердца, почек и печени. В сердце это называется ревматической лихорадкой.

Как я могу предотвратить скарлатину у ребенка?

Не существует вакцины для предотвращения ангины или скарлатины. Дети, страдающие стрептококковой ангиной или скарлатиной, не должны ходить в школу или детский сад в течение как минимум 24 часов после начала приема антибиотиков.

Лучший способ предотвратить скарлатину — часто мыть руки. Не делитесь столовыми приборами, постельным бельем, полотенцами или другими личными вещами. Всем, у кого болит горло, следует часто мыть руки.Чтобы хорошо вымыть руки:

  • Подержите их под чистой проточной водой. Выключите воду и нанесите мыло на руки.
  • Потрите мыльными руками вместе не менее 20 секунд. Обязательно потрите под ногтями, между пальцами и вверх по руке.
  • Хорошо промыть под чистой проточной водой.
  • Высушите чистым полотенцем или высушите на воздухе.

Если мыло и вода недоступны, используйте очищающее средство на спиртовой основе с содержанием спирта не менее 60%.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

  • Симптомы, которые не проходят или ухудшаются
  • Новые симптомы

Основные сведения о скарлатине у детей

  • Скарлатина — инфекционное заболевание, вызывающее сыпь. Это вызвано теми же бактериями, которые вызывают ангины.
  • Болезнь начинается с таких симптомов, как жар и боль в горле.
  • Сыпь появляется примерно через 1-2 дня после появления симптомов. Красная сыпь, похожая на наждачную бумагу, появляется на шее, лбу, щеках и груди. Затем он может распространиться на руки и спину. Сыпь обычно начинает исчезать через 2-7 дней.
  • Если не лечить скарлатину, она может вызвать несколько серьезных заболеваний сердца, почек и печени.В сердце это называется ревматической лихорадкой.
  • Не существует вакцины для предотвращения ангины или скарлатины. Лучший способ предотвратить скарлатину — часто мыть руки. Не делитесь столовыми приборами, постельным бельем, полотенцами или другими личными вещами.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как вы можете связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Не то, что вы ищете?

Скарлатина у младенца или младенца: состояние, лечение и фотографии для родителей — обзор

52301 32 Информация для Младенец подпись идет сюда …
Изображения скарлатины (Scarlatina)

Обзор

Скарлатина — это заразная инфекция верхних дыхательных путей (в основном горла), для которой характерна красная сыпь, напоминающая наждачную бумагу.Инфекция вызвана ядом (токсином), вырабатываемым бактерией стрептококка группы А. Сыпь появляется через 1-2 дня после появления симптомов (например, боли в горле и лихорадки), начинается на шее и распространяется вниз по телу. Сыпь обычно покрывает всю кожу на теле, за исключением лица. Если надавить на сыпь, кожа станет белой. Через 3–4 дня сыпь начинает исчезать, а иногда при исчезновении сыпи кожа шелушится, подобно солнечному ожогу.

Кто в опасности?

Скарлатина сегодня встречается гораздо реже, чем в прошлом, и очень редко встречается у младенцев, поскольку они защищены компонентами иммунной системы их матери, которые предотвращают инфекцию (антитела), полученные им при рождении. Скарлатина в популяции возникает циклически, в зависимости от силы бактерии. Он распространяется жидкостями из дыхательных путей (например, кашель, слюна, слизь).

Признаки и симптомы

Сыпь размером 1-2 мм, напоминающая наждачную бумагу, красные бугорки, которые сливаются вместе, начиная с шеи, затем переходят к туловищу и, наконец, к рукам и ногам (конечностям). Сыпь при скарлатине может слегка чесаться. Если он развивается на складках тела (подмышки, локтевые складки), могут появиться красные полосы.

При скарлатине могут возникать лихорадка, озноб, ломота в теле, тошнота, рвота и потеря аппетита.

Когда основной инфекцией является горло, миндалины могут увеличиваться в размерах, становиться красными и болезненными. Другие области (лимфатические узлы) на шее могут опухать. Сначала на языке есть белый налет, создающий вид «белого клубничного языка», который затем отваливается (отслаивается), открывая ярко-красный клубничный язык. Сначала сыпь не поражает ладони и подошвы, но позже эти участки могут шелушиться. Сыпь обычно длится 4–5 дней, и по мере ее исчезновения (исчезновения) кожа на шее и лице начинает шелушиться, а в конечном итоге также начинают шелушиться руки и ноги.

Рекомендации по уходу за собой

При скарлатине трудно избежать заражения других членов семьи, не имеющих иммунитета к этой инфекции. Однако вы можете попробовать:

  • Храните еду и одежду, используемую больным ребенком, вдали от других людей и стирайте их в горячей мыльной воде.
  • Опекуны ребенка должны часто мыть руки.
  • Удерживайте ребенка при помощи ацетаминофена (Тайленол®) или ибупрофена для снятия температуры.
  • Попросите ребенка есть мягкую пищу, пить много жидкости и при необходимости наносить лосьоны, такие как каламин, от зуда.

Когда обращаться за медицинской помощью

Позвоните врачу вашего ребенка, если подозреваете, что у ребенка скарлатина.

Лечение, которое может назначить ваш врач

Врач обычно делает посев из горла или кожи или экспресс-тест на стрептококк, чтобы подтвердить диагноз ребенка. Если инфекция стрептококка подтверждена, будут прописаны рецептурные антибиотики, которые необходимо принимать в течение примерно 10 дней.

Надежные ссылки

MedlinePlus: стрептококковые инфекцииКлиническая информация и дифференциальный диагноз скарлатины (Scarlatina)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1119-1120. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 изд. С. 1871-1873. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Скарлатина — Болезни и состояния

Скарлатина — бактериальное заболевание, поражающее в основном детей. Это вызывает характерную розово-красную сыпь.

Заболевание вызывается бактериями Streptococcus pyogenes, также известными как стрептококки группы А, которые обнаруживаются на коже и в горле.

Как правило, скарлатина встречается гораздо реже, чем раньше, но в последние годы произошло несколько значительных вспышек.

Например, данные, опубликованные Общественным здравоохранением Англии, показывают, что с сентября 2013 г. по март 2014 г. было зарегистрировано 2830 случаев скарлатины. За тот же период 2014/15 года было зарегистрировано 5 746 случаев. Причина недавнего повышения неясна.

Важно знать признаки и симптомы скарлатины, чтобы можно было начать лечение антибиотиками на раннем этапе.

Симптомы скарлатины

Скарлатина обычно возникает после ангины или кожной инфекции, например импетиго, вызванной определенными штаммами стрептококковых бактерий.

Начальные симптомы обычно включают боль в горле, головную боль и высокую температуру (38,3 ° C / 101 ° F или выше), покраснение щек и опухший язык.

Через день или два появляется характерная розоватая сыпь. Обычно он возникает на груди и животе, а затем распространяется на другие части тела, такие как уши и шею.

Симптомы скарлатины обычно развиваются через два-пять дней после заражения, хотя инкубационный период (период между воздействием инфекции и появлением симптомов) может длиться от одного дня до семи дней.

Сыпь на ощупь похожа на наждачную бумагу и может вызывать зуд. На более темной коже сыпь будет труднее увидеть, хотя ее грубая текстура должна быть очевидна.

Когда обращаться за медицинской помощью

Скарлатина обычно проходит примерно через неделю, но если вы думаете, что она у вас или вашего ребенка, обратитесь к терапевту для постановки правильного диагноза и соответствующего лечения.

Ваш терапевт должен уметь диагностировать скарлатину, исследуя характерную сыпь и спрашивая о других симптомах. Они также могут решить взять образец слюны из задней стенки глотки, чтобы его можно было исследовать в лаборатории для подтверждения диагноза.

Нет никаких доказательств того, что заражение скарлатиной во время беременности подвергает риску вашего ребенка. Однако, если вы беременны, сообщите об этом лечащим врачам и акушеркам, если вы контактировали с больным скарлатиной.

Как распространяется скарлатина

Скарлатина очень заразна, ее можно заразить:

  • вдыхание бактерий в воздушно-капельной форме при кашле и чихании инфицированного человека
  • прикосновение к коже человека со стрептококковой инфекцией кожи, такой как импетиго
  • совместное использование загрязненных полотенец, ванн, одежды или постельного белья

Его также можно заразить от носителей — людей, у которых бактерии находятся в горле или на коже, но не имеют никаких симптомов.

Больные скарлатиной

Большинство случаев (около 80%) скарлатины возникает у детей младше 10 лет (обычно в возрасте от двух до восьми лет). Однако заболеть могут люди любого возраста.

Поскольку скарлатина настолько заразна, она может поразить человека, находящегося в тесном контакте с больным горлом или кожной инфекцией, вызванной бактериями стрептококка. Вспышки часто происходят в детских садах и школах, где дети находятся в тесном контакте друг с другом.

Симптомы скарлатины развиваются только у людей, чувствительных к токсинам, вырабатываемым стрептококковыми бактериями. У большинства детей старше 10 лет развивается иммунитет к этим токсинам.

Можно заразиться скарлатиной более одного раза, но это редко.

Лечение скарлатины

Скарлатина раньше была очень серьезным заболеванием, но в настоящее время большинство случаев протекает в легкой форме.

Легко лечится антибиотиками. Жидкие антибиотики, такие как пенициллин или амоксициллин, часто используются для лечения детей. Их необходимо принимать в течение 10 дней, хотя большинство людей выздоравливает через четыре-пять дней.

Важно знать, что ваш ребенок все еще будет заразным в течение 24 часов после начала лечения антибиотиками, и поэтому ему не следует посещать детский сад или школу в этот период (см. Ниже).

Без лечения антибиотиками ваш ребенок будет заразным в течение 1-2 недель после появления симптомов.

Подробнее о лечении скарлатины.

Осложнения скарлатины

При правильном лечении дальнейшие проблемы маловероятны.Однако существует небольшой риск распространения инфекции на другие части тела и возникновения более серьезных инфекций, таких как ушная инфекция, синусит или пневмония.

Подробнее об осложнениях скарлатины.

Предотвращение распространения скарлатины

В настоящее время вакцины от скарлатины нет.

Если у вашего ребенка скарлатина, держите его подальше от детского сада или школы в течение как минимум 24 часов после начала лечения антибиотиками. Взрослые с этим заболеванием также должны не работать в течение как минимум 24 часов после начала лечения.

ВОП, школы и детские сады должны знать о текущих высоких уровнях скарлатины и информировать местные бригады по охране здоровья, если им станет известно о случаях заболевания, особенно если затронуты более одного ребенка.

Дети и взрослые должны прикрывать рот и нос салфеткой при кашле или чихании и мыть руки с мылом после использования или утилизации салфеток.

Избегайте совместного использования зараженной посуды, чашек и стаканов, одежды, ванн, постельного белья или полотенец.

Scarlet Fever — HealthyChildren.org

Когда у вашего ребенка фарингит, есть вероятность, что у него появится сыпь, известная как скарлатина или скарлатина. Симптомы скарлатины начинаются с боли в горле, лихорадки от 101 до 104 градусов по Фаренгейту (38,2–40 градусов по Цельсию) и головной боли. В течение 24 часов после этого появляется красная сыпь, покрывающая туловище, руки и ноги. Сыпь слегка приподнята, отчего кожа ощущается как мелкая наждачная бумага. Лицо вашего ребенка тоже может покраснеть, а вокруг рта — бледная область.Это покраснение исчезнет через три-пять дней, оставив шелушение кожи в тех областях, где сыпь была наиболее интенсивной (шея, подмышки, пах, пальцы рук и ног). У него также может быть белый налет, а затем покраснение языка и легкая боль в животе.

Лечение

Звоните своему педиатру, если ваш ребенок жалуется на боль в горле, особенно если также присутствует сыпь или жар. Врач осмотрит его и возьмет мазок из горла, чтобы проверить наличие стрептококковых бактерий. При обнаружении стрептококковой ангины назначают антибиотик (обычно пенициллин или амоксициллин).Если ваш ребенок принимает антибиотик внутрь, чрезвычайно важно пройти весь курс, потому что более короткое лечение иногда приводит к возвращению болезни.

Большинство детей с стрептококковой инфекцией очень быстро реагируют на антибиотики. Лихорадка, боль в горле и головная боль обычно проходят в течение суток. Сыпь, однако, останется от трех до пяти дней.

Если состояние вашего ребенка не улучшается после лечения, сообщите об этом своему педиатру.Если у других членов семьи в это время поднимается температура или болит горло — с сыпью или без нее — их тоже следует обследовать и проверить на наличие стрептококковой ангины.

Без лечения скарлатина (например, ангина) может привести к инфекциям уха и носовых пазух, опуханию шейных желез и образованию гноя вокруг миндалин. Наиболее серьезным осложнением нелеченой ангины является ревматическая лихорадка, которая приводит к боли в суставах и отекам, а иногда и к повреждению сердца. Очень редко стрептококковые бактерии в горле могут вызывать гломерулонефрит или воспаление почек, вызывая появление крови в моче и иногда повышенное кровяное давление.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Скарлатина | Детская больница Филадельфии

Скарлатина, также известная как скарлатина, — инфекционное заболевание, вызывающее сыпь. Это связано с инфекцией стрептококков, тех же бактерий, которые вызывают ангины.Это также может быть связано с инфицированием ран или ожогов. Сыпь при скарлатине обычно представляет собой мелкую сыпь, похожую на наждачную бумагу, которая состоит из небольших красных шишек.

Скарлатина чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 12 лет. Он передается при прямом контакте с инфицированным человеком, обычно через выделения изо рта или носа.

Скарлатина вызывается токсинами, которые вырабатываются бактериями, которые называются бета-гемолитическим стрептококком группы А (GABHS).Эти бактерии выделяют токсин, который попадает в кровоток вашего ребенка и вызывает сыпь.

Ниже приведены наиболее частые начальные (до появления сыпи) симптомы скарлатины. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

Сыпь появляется примерно через 1-2 дня после заражения. Красная мелкая сыпь, похожая на наждачную бумагу, обычно отмечается на шее, лбу, щеках и груди, а затем может распространяться на руки и спину.Сыпь обычно начинает исчезать через два-семь дней.

Симптомы скарлатины могут напоминать другие кожные заболевания или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Врач вашего ребенка поставит диагноз на основании полной истории болезни и медицинского осмотра. Сыпь при скарлатине уникальна и может быть легко распознана врачом вашего ребенка. Кроме того, врач вашего ребенка может назначить мазок из горла, чтобы подтвердить диагноз стрептококковой ангины как источника скарлатины.Может быть проведен быстрый тест, называемый экспресс-тестом на стрептококк. Это может немедленно дать положительный результат на GABHS. Однако, если результат отрицательный, часть мазка из зева может быть отправлена ​​на посев из зева для дальнейшего определения наличия GABHS.

Лечение скарлатины такое же, как и при фарингите. Врач вашего ребенка часто прописывает соответствующий антибиотик для лечения инфекции. Отсутствие лечения ангины или скарлатины может привести к серьезным заболеваниям сердца, почек и печени.Когда поражено сердце, это называется ревматической лихорадкой, поэтому очень важно пройти полный курс лечения антибиотиками. Другие варианты лечения могут включать:

  • Полоскание рта теплым солевым раствором (для облегчения боли в горле)

  • Ацетаминофен или ибупрофен (от лихорадки или боли в горле). Никогда не давайте аспирин ребенку, это может вызвать опасное состояние, называемое синдромом Рейе.

  • Повышенное потребление жидкости

Важно не отправлять вашего ребенка обратно в школу или детский сад, пока он или она не будет принимать антибиотики не менее 24 часов.Также не забудьте уведомить других, кто мог быть разоблачен.

Скарлатина — Что такое скарлатина?

Что такое скарлатина?

Скарлатина — бактериальная инфекция, вызывающая ярко-красную сыпь. Он выглядит и ощущается как наждачная бумага.

Инфекция, также называемая скарлатиной, легко передается от человека к человеку. Он получил свое название от красной неровной сыпи, которая обычно покрывает все тело.

Симптомы скарлатины

Скарлатина начинается с солнечных ожогов.Чаще всего сыпь начинается на лице и шее и распространяется на остальную часть тела. Он может чесаться, а может и нет. К другим признакам скарлатины у вас или вашего ребенка относятся:

  • Лихорадка с ознобом или без него

  • Боль, красное горло с белыми пятнами

  • Распухшие железы на шее

  • Головная боль или боли в теле

  • Тошнота, рвота и боль в животе

  • Красный опухший язык, который может быть бугристым или иметь беловатый налет

  • Покрасневшее лицо с бледным кольцом вокруг рта

  • Глубокий красный цвет в области складки на руках, ногах, шее и паху

После того, как сыпь пройдет, ваша кожа может шелушиться в течение нескольких недель.

Причины скарлатины

Если у вашего ребенка ангина, у него также может развиться скарлатина. Те же бактерии, которые вызывают скарлатину, вызывают ангины. Это называется «стрептококковая инфекция группы А».

Скарлатина также может быть связана с ожогами или инфицированными ранами — вашими собственными или инфицированными ранами другого человека.

Скарлатиной может заболеть любой, но чаще всего она встречается у детей от 5 до 15 лет. Инфекция часто передается между одноклассниками в школе или членами семьи, которые находятся в тесном контакте друг с другом.Чаще всего он распространяется при контакте с каплями, которые выделяются при кашле или чихании инфицированного человека. Он может даже распространиться, если вы прикоснетесь к чему-то — например, тарелке или стеклу — на которые упали эти капли.

Диагностика скарлатины

Врач осмотрит сыпь и горло и определит, не увеличились ли лимфатические узлы. Чтобы подтвердить, вызывает ли скарлатину симптомы, они возьмут мазок из горла на наличие стрептококковых бактерий группы А. Экспресс-тест даст результаты еще до того, как вы покинете офис.Если результат отрицательный, врач может назначить посев, чтобы убедиться.

Лечение скарлатины

Антибиотики излечивают скарлатину, убивая стрептококковые бактерии, вызывающие ее. Чтобы вернуться к нормальной жизни, может потребоваться пара недель. А пока вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы чувствовать себя или своего ребенка более комфортно:

  • Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен и ибупрофен, могут помочь при боли и лихорадке.

  • Ешьте безалкогольную пищу, холодные напитки или ледяной лед, когда у вас болит горло.

  • Пейте много жидкости.

  • Полощите горло соленой водой.

  • Используйте увлажнитель с холодным туманом.

  • Если сыпь чешется, попробуйте безрецептурный крем от зуда и подстригайте ногти вашего ребенка, чтобы они не поранились от царапин.

Очень важно получить лечение, чтобы предотвратить возможные осложнения. Бактерии могут распространяться по организму и вызывать другие инфекции, включая пневмонию.В редких случаях это может привести к ревматической лихорадке, серьезному заболеванию, поражающему сердце, суставы и нервную систему.

Причины, симптомы, лечение и осложнения

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Скарлатина, или скарлатина, — заболевание, сопровождающееся характерной розово-красной сыпью.

В основном поражает детей. При отсутствии лечения это иногда может привести к серьезным осложнениям.

В прошлом это было серьезное детское заболевание, но современные антибиотики сделали его более редким и менее опасным.

Тем не менее, эпизодические и значительные вспышки все же происходят.

Дети в возрасте от 5 до 15 лет имеют более высокий риск развития скарлатины, чем другие возрастные группы. Около 80 процентов случаев возникает у детей младше 10 лет.

Краткие сведения о скарлатине

Вот несколько основных сведений о скарлатине. Более подробно в основной статье.

  • Скарлатина сейчас встречается реже, чем в прошлом, но вспышки болезни все же случаются.
  • Бактерии, вызывающие фарингит, также вызывают скарлатину.
  • Успешно лечится антибиотиками.
  • Основные симптомы — сыпь, боль в горле и лихорадка.
Поделиться на Pinterest Скарлатина, помимо других симптомов, может вызывать характерную сыпь.
Изображение предоставлено: Estreya, 2007.

Скарлатина вызывается токсином, выделяемым бактериями Streptococcus pyogenes (S. pyrogenes) , ​​тот же организм, который вызывает ангины.

У небольшого процента пациентов со стрептококковой инфекцией, такой как ангина или импетиго, развивается скарлатина.

Другой термин, скарлатина, часто используется как синоним скарлатины, но скарлатина чаще относится к менее острой форме.

Раннее лечение антибиотиками может предотвратить осложнения.

Признаки и симптомы обычно появляются через 1–4 дня после заражения. Первыми симптомами скарлатины обычно являются:

  • красная боль в горле, иногда с белыми или желтоватыми пятнами
  • лихорадка 101 по Фаренгейту (38.3 по Цельсию) или выше, часто с ознобом.

Сыпь появляется через 12–48 часов после этих первых симптомов.

На коже появляются красные пятна. Они превращаются в мелкую розово-красную сыпь, похожую на солнечный ожог. При прикосновении кожа кажется грубой, как наждачная бумага.

Сыпь распространяется на уши, шею, локти, внутреннюю поверхность бедер и пах, грудь и другие части тела.

Обычно не проявляется на лице, но щеки пациента покраснеют, а область вокруг рта станет бледной.

Если надавить на кожу стеклом, сыпь станет белой.

Примерно через 6 дней сыпь обычно исчезает. В более легких случаях сыпь может быть единственным симптомом.

Другие возможные симптомы включают:

  • затруднение глотания
  • плохое самочувствие
  • головная боль
  • зуд
  • тошнота, рвота, потеря аппетита и боль в животе
  • разорванные кровеносные сосуды в складках тела, например, подмышки, пах, локти, колени и шея, известные как линии Пастии
  • опухшие шейные железы или лимфатические узлы, болезненные на ощупь
  • белый налет на языке, который отслаивается, оставляя красный и опухший «Клубничный» язык

Если возникают сильные мышечные боли, рвота или диарея, врач должен исключить другие возможные причины, такие как синдром токсического шока (СТШ).

Кожа рук и ног будет шелушиться в течение 6 недель после исчезновения сыпи.

Скарлатина вызывается бактерией S. pyogenes или бета-гемолитическим стрептококком группы А, той же самой бактерией, которая вызывает ангины.

Когда бактерии выделяют токсины, возникают симптомы скарлатины.

Как распространяется?

Скарлатина передается через жидкости изо рта и носа. Когда человек, страдающий скарлатиной, кашляет или чихает, бактерии переносятся по воздуху в каплях воды.

Другой человек может поймать его, вдыхая эти капли или прикоснувшись к чему-то, на что приземляются капли, например, к дверной ручке, а затем касаясь носа и рта.

Прикосновение к коже человека со стрептококковой инфекцией кожи также может распространять инфекцию. Совместное использование полотенец, ванн, одежды или постельного белья с инфицированным человеком увеличивает риск.

Человек, больной скарлатиной, который не лечится, может быть заразным в течение нескольких недель даже после исчезновения симптомов.

Некоторые люди не реагируют на токсин.Они могут переносить и передавать инфекцию, не проявляя никаких симптомов. Симптомы разовьются только у тех, кто реагирует на токсин.

Из-за этого кому-либо трудно узнать, подвергались ли они воздействию.

Реже заражение может происходить при прикосновении или употреблении зараженной пищи, особенно молока.

Бактерии легче распространяются среди людей, находящихся в тесном контакте, например, в школе, дома или на работе.

Врач обычно диагностирует скарлатину по ее признакам и симптомам.

Мазок из зева может помочь определить, какие бактерии вызвали инфекцию. Иногда также назначается анализ крови.

Большинство легких случаев скарлатины проходят самостоятельно в течение недели без лечения.

Однако лечение важно, так как оно ускорит выздоровление и снизит риск осложнений.

Лечение обычно включает 10-дневный курс пероральных антибиотиков, обычно пенициллина.

Лихорадка обычно проходит в течение 12–24 часов после приема первого антибиотика, и пациенты обычно выздоравливают через 4–5 дней после начала лечения.

Пациенты с аллергией на пенициллин могут принимать вместо него эритромицин или другой антибиотик.

Важно пройти полный курс антибиотиков, даже если симптомы исчезнут до того, как он закончится. Это необходимо для избавления от инфекции и снижения риска развития постстрептококковых заболеваний.

Если пациент не начинает чувствовать себя лучше в течение 24–48 часов после начала лечения антибиотиками, ему следует обратиться к врачу.

Пациент больше не заразен через 24 часа после начала приема антибиотиков, но он должен оставаться дома, чтобы пройти полный курс лечения.

Как справиться с симптомами дома

После лечения антибиотиками другие стратегии могут помочь облегчить симптомы.

Важно пить много жидкости, особенно если нет аппетита. Окружающая среда должна быть прохладной.

Тайленол или ацетаминофен может помочь облегчить боли и снизить температуру.

Лосьон «Каламин» помогает уменьшить зуд.

Тайленол, ацетаминофен и лосьон каламина можно приобрести в Интернете.

Большинство людей не испытывают осложнений, но могут возникнуть следующие:

Следующие осложнения возможны, но очень редки:

Другой риск известен как педиатрические аутоиммунные нейропсихиатрические расстройства, связанные со стрептококковой инфекцией (PANDAS).

Некоторые исследования показали, что бактериальная инфекция, вызванная стрептококком, может вызвать аутоиммунный ответ, который ухудшает симптомы некоторых детских расстройств.

К ним относятся обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), синдром Туретта и синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ).

Усиление симптомов обычно проходит через несколько недель или месяцев.

Лучшими способами предотвращения передачи скарлатины и других инфекционных заболеваний являются:

  • изоляция или избегание других людей, в том числе отказ от посещения школы
  • немедленно мыть или избавляться от использованных носовых платков или салфеток и тщательно мыть руки теплой водой и мылом
  • тщательное и частое мытье рук теплой водой с мылом
  • без использования стаканов или посуды для еды
  • прикрывать нос и рот при кашле и чихании, используя носовой платок, кашляя или чихая внутрь локоть
.

Зачем прививаться от гриппа: Прививка от гриппа: делать или нет – Зачем нужна прививка от гриппа? — 2020

Прививка от гриппа: делать или нет

Зачем нужна прививка от гриппа?

Вакцинация — единственный надёжный способ защититься от гриппа.

Грипп — это острая вирусная инфекция, которая быстро передаётся от человека к человеку. Болезнь протекает тяжело: температура тела поднимается выше 38 °С, ноют мышцы и суставы, появляется сильная головная боль, слабость, потом кашель и насморк.

Против гриппа нет специфических лекарств: на вирусы не действуют антибиотики, противовирусные средства не всегда эффективны. При этом высок риск развития осложнений: от гриппа и связанных с ним заболеваний ежегодно умирает до полумиллиона человек.

Грипп быстро распространяется, поэтому каждый год случаются его эпидемии. Ни одна мера профилактики не бывает настолько эффективной, как прививка.

Как она работает?

Любой вирус или бактерия содержит в себе белки. Для нас они являются антигенами. Когда эти белки попадают в организм, иммунная система начинает вырабатывать в ответ антитела — свои белки, которые должны уничтожить инфекцию.

В состав вакцины входят ослабленные или мёртвые возбудители инфекции (или вообще их части). Они не способны вызвать болезнь, но иммунитет реагирует на них и формирует антитела.

Если потом вас атакует вирус, то иммунная система ответит быстро: антитела уже наготове. Поэтому болезнь не начнётся или пройдёт в лёгкой форме.

Прививка от гриппа всегда помогает?

Эффективность вакцин против гриппа в среднем 70-80%. Относительно невысокая цифра, и у этого есть свои причины:
  • У вируса гриппа много разновидностей, он быстро мутирует. Прививка не защищает от вируса, который не участвует в эпидемии текущего года, но вы можете заболеть именно непопулярной разновидностью.
  • Вакцины работают с разной эффективностью, у современных препаратов она выше.

У тех, кто получил прививку и всё же заболел, грипп протекает легче и не приводит к осложнениям.

Прививка защищает только от гриппа, но вы можете подхватить другую вирусную инфекцию с похожими симптомами.

Если вирус постоянно мутирует, откуда врачи знают, какая прививка нужна?

Грипп изменяется, но по определённым законам. Исследователи вычислили их и научились предсказывать, какой вирус будет опасен в новом году.

Существует несколько разновидностей вируса, которые служат образцами для нового штамма. Каждый штамм отличается от предыдущего, но при этом сохраняет основную часть свойств образца. Так что создать прививку для нового вируса реально, если знать, какой прототип вызовет эпидемию. Современные вакцины трёх- и четырёхвалентные, то есть защищают от 3–4 разновидностей вируса.

Всемирная организация здравоохранения постоянно отслеживает изменения вируса и издаёт рекомендации, на что ориентироваться при изготовлении вакцин. А производители адаптируют препараты на основе указаний ВОЗ.

Например, в 2016–2017 годах в Северном полушарии опасны:

  • A/Калифорния/7/2009 (h2N1)pdm09-подобный вирус;
  • A/Гонконг/4801/2014 (h4N2)-подобный вирус;
  • B/Брисбен/60/2008-подобный вирус.

Не всегда удаётся предсказать появление необычных штаммов. Тогда эпидемии становятся глобальными. Такое происходило с атипичными вирусами: птичьим и свиным гриппом.

Кому нужно прививаться?

Сделать прививку рекомендуют всем, но особенно:

  • Детям (после полугода) и пожилым людям, потому что грипп для них особенно опасен.
  • Школьникам и студентам, потому что они контактируют с большим количеством людей.
  • Взрослым, которым приходится работать с людьми: медработникам, учителям, продавцам и так далее.
  • Людям с хроническими заболеваниями, потому что грипп в сочетании с другими болезнями приводит к тяжёлым последствиям.

ВОЗ рекомендует прививаться беременным женщинам, потому что грипп, в отличие от прививок, может серьёзно навредить плоду.

Прививки безопасны?

Да, насколько это возможно. У любого препарата есть противопоказания, они зависят от конкретной вакцины.

Наиболее безопасные — расщеплённые (сплит-вакцины), субъединичные и цельновирусные. Они не содержат живого вируса, их вводят с помощью укола.

Живые вакцины выпускают в форме спрея, у них больше противопоказаний.

Какие могут быть последствия?

Главная опасность — аллергическая реакция, например, на куриный белок или другие компоненты вакцины. Если у вас когда-то были проблемы с прививками, либо выбирайте вакцины, в которых нет аллергена, либо откажитесь от иммунизации вообще.

Другие тяжёлые последствия, например поражение нервной системы, встречаются крайне редко, причём прививки от гриппа в этом смысле наиболее безопасны.

Повышение температуры до 37,5 °С, покраснение и небольшая припухлость в месте укола — это нормальная реакция, которая говорит о формировании иммунного ответа. Это неприятно, но такие симптомы проходят за пару дней.

Кому нельзя делать прививку?

Абсолютные противопоказания к прививкам — это уже упомянутая аллергия и тяжёлые иммунодефициты. При таких состояниях никакие прививки делать нельзя.

Откажитесь от вакцинации, если вы плохо себя чувствуете или если у вас обострение хронического заболевания. Отложите прививку до выздоровления или ремиссии.

В любом случае перед прививкой вас или вашего ребёнка обязан осмотреть доктор, который перенесёт или запретит вакцинацию при наличии противопоказаний.

Когда делать прививку от гриппа?

Лучше всего сделать прививку до середины ноября. После вакцинации иммунитет к гриппу вырабатывается за 2 недели, так что нужно успеть привиться до начала эпидемии.

Но риск заболеть гриппом сохраняется обычно до весны, так что даже зимой есть смысл сделать прививку.

Где лучше делать прививку и какую именно?

Это зависит от того, какую вакцину вы хотите выбрать. В государственных клиниках, как правило, есть отечественные препараты. В этом году это «Совигрипп», «Гриппол», «Ультрикс» и их разновидности для детей. Это вакцины нового поколения, безопасные и эффективные, но они содержат куриный белок, который можно не всем.

В некоторых поликлиниках и частных клиниках можно приобрести вакцины из других стран, у которых меньше противопоказаний. Обязательно проверьте, чтобы у медицинского учреждения была лицензия, и уточните, что вакцина выпущена в этом году: в инструкции должно быть написано, что штаммы обновлены в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

Как подготовиться к прививке?

Специальная подготовка к прививке не нужна. Витамины, БАДы и антигистаминные препараты не влияют на скорость выработки иммунитета. Максимум, что можно сделать, — за несколько дней до прививки не посещать места скопления людей, чтобы не подцепить какую-нибудь вирусную инфекцию и не сделать прививку в инкубационный период (и не говорить потом, что во всём вакцины виноваты). Также за пару дней до процедуры исключите из пищи аллергены и не пробуйте новые продукты.

Я против. Ребёнка могут привить без моего согласия?

Нет. Перед прививкой пациент должен подписать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. За ребёнка это делают родители.

Если вы не хотите, чтобы ребёнку делали прививку от гриппа, и боитесь, что в детском саду или в школе ваше чадо могут привить «заодно со всеми», не подписывайте согласие. Вместо этого напишите отказ от проведения профилактических прививок и проследите, чтобы он был вклеен в медицинскую карту. О возможных последствиях вам обязан рассказать врач.

Сейчас прививки без согласия родителей — редкость, но если такое всё же произойдёт, вы можете обращаться с жалобой в прокуратуру.

Хочу знать больше. Что прочитать?

Обратите внимание на:

Зачем нужна прививка от гриппа? — 2020

СОДЕРЖАНИЕ:

  1. Грипп и его возбудители
  2. Что такое вакцинация и как она работает
  3. Плюсы и минусы вакцинации
  4. Группы риска: кому необходима профилактика
  5. Прививка детям: информация для родителей
  6. Возможные реакции на прививку
  7. Вакцинация – не панацея
  8. Колоть или не колоть?..

Зима – это не только долгожданные новогодние каникулы, но и горячая пора для медиков. Помимо ОРЗ и травм, полученных на льду, россиян поджидает еще одна опасность – эпидемия гриппа. Остановить ее невозможно ни коим образом. Но тем, кто хочет остаться на ногах и не брать длительных больничных, врачи настоятельно рекомендуют пройти вакцинацию. Стоит это делать или нет – вечный повод для споров, особенно, когда дело касается детей. Одни утверждают, что из-за прививок люди становятся инвалидами, другие, наоборот, считают их панацеей. Но мы постараемся отбросить ненужные эмоции и разобраться, зачем нужна прививка от гриппа, и так ли все страшно, как говорят по телевизору.

Грипп и его возбудители

Для начала уточним, что представляет собой этот вирус. Его точное определение звучит так:

Грипп – это острая вирусная инфекция, поражающая дыхательные пути и сопровождающаяся выраженным общеинфекционным синдромом.

Распознать заболевание можно не сразу, многие путают его с обычной простудой из-за симптомов: кашель, насморк, повышенная температура. Но исход такой «простуды» может быть летальным. Статистика неутешительна – более 40 тыс. человек из разных стран мира ежегодно умирают от этого вируса и осложнений, которые он вызывает.

Возбудители делятся на три типа: А, В и С.

  • «А» распространяется на большой площади и имеет характер эпидемии или пандемии. Это самая опасная форма заболевания.
  • «B» носит более локальный характер, охватывая отдельные области. Болезнь протекает в более мягкой форме.
  • «С» распространен мало, симптомы очень слабо выражены, так что бывает сложно отличить его от банальной простуды.

Эпидемии возникают в результате появления новых штаммов, от которых нет средств.

Что такое вакцинация и как она работает

Многие путают между собой лекарство и вакцину. Обратимся к терминологическому справочнику, где написано, что:

«Вакцинация (от лат. vaccus — корова) или прививка — введение антигенного материала с целью вызвать иммунитет к болезни, который предотвратит заражение или ослабит его отрицательные последствия».

Иными словами, это средства, которые помогают встретить недуг во всеоружии.

При этом они делятся на два вида:

  • Живые. В их составе ослабленные возбудители или микроорганизмы. Они не вызывают заболевание, просто готовят организм к реальной опасности.
  • Инактивированные. В их составе обезвреженный возбудитель, выращенный на курином эмбрионе.

Какая прививка подойдет вам или вашему ребенку, можно уточнить у врача. Но обычно взрослым и детям от 7 месяцев назначают инактивированные препараты. Даже в случае заражения, болезнь будет протекать без сильно выраженных симптомов.
Эффект сохраняется от полугода до года, в зависимости от вида.

Плюсы и минусы вакцинации

Решение колоть или нет должно быть основано на реальных аргументах, а не на слухах и сюжетах телепередач. Да, у вакцины есть как положительные, так и отрицательные стороны, и врачи этого не скрывают. Рассмотреть стоит и те, и другие.

Преимущества

В целом, вакцинация препятствует массовому заражению людей. Привитые обладают достаточно сильным иммунитетом, чтобы либо не заразиться, либо перенести грипп в легкой форме. Кроме того, по статистике, эта процедура помогает избежать осложнений: среди привитых случаев с осложнениями в виде отита, менингита и пневмонии вдвое меньше.
Препарат не токсичен. Чтобы не перегрузить иммунную систему, производители включают в состав сразу несколько ослабленных возбудителей, в основном, типов А и В, которые встречаются чаще.
Нет никакого риска, что медсестра введет вам не ту дозу. Фармацевтические компании выпускают препараты уже в шприцах. Так что слухи об «отравленных» пациентах – не более, чем сказка.

Недостатки

Прогнозирование, какой именно тип вируса будет в текущем году, напоминает весьма туманные прогнозы метеорологов. На самом деле, невозможно предсказать ни тип, ни, тем более, штамм. И хотя фармацевты стараются ввести в состав максимальное число возбудителей – от заражения это вас на 100% не защитит. Есть и хорошая новость: если вы заболеете, то без риска для жизни.
Укол на 30 дней «выключает» иммунную систему, она должна перестроиться. В это время вы беззащитны перед любым другим вирусом, начиная герпесом и заканчивая мононуклеозом. Еще вы можете заразиться «детскими недугами», вроде кори или краснухи. Прививки, сделанные в детстве, не спасут.  А такие болезни очень опасны во взрослом возрасте.
Наконец, если у вас аллергия на прививки от других вирусов, увы, вам придется отказаться от этой процедуры.

Группы риска: кому необходима профилактика

Взрослые объективно легче, чем дети, переносят болезни, поскольку у них за годы жизни сформировался иммунитет. Но значит ли это, что профилактика требуется только малышам? Вовсе нет. Есть группы риска, для которых вакцинация очень желательна:

  • люди с ослабленным здоровьем, часто болеющие в течение долгого времени;
  • люди с хроническими заболеваниями;
  • пожилые люди;
  • работники медицинских учреждений;
  • сотрудники детских учреждений;
  • онкологические больные;
  • проживающие в коллективах: коммунальные квартиры, общежития, дома престарелых и т.д.

Но, повторимся, даже если вы не относитесь к перечисленным категориям граждан, профилактика вам не помешает.

Многие люди (около 30%) являются носителями вируса гриппа, но они об этом не знают. Поэтому постарайтесь в период эпидемии близко не контактировать с посторонними людьми. Соблюдайте правила личной гигиены и принимайте препараты для профилактики.

Прививка детям: информация для родителей

Основную часть заболевших из года в год составляют дети. Они постоянно находятся в коллективе: школе, садике, кружке, поэтому инфекция передается с огромной скоростью. Но, несмотря на этот факт, многие родители с недоверием относятся к любому препарату в шприце. Поэтому давайте рассмотрим эту проблему с медицинской точки зрения.

Интересно:  Ветрянка у ребенка. Без паники!

Зачем вакцинировать детей?

За тем же, зачем и их родителей – необходимо, чтобы в организме ребенка выработались антитела. Конечно, не против всех штаммов, а только против тех, которые есть в составе. Причем детей до 9 лет нужно прививать дважды – с интервалом в один месяц, чтобы сформировался нужный уровень защиты. Для детей до 6 месяцев интервал составляет 1 год, вакцины при этом различаются по составу.

Важно понимать, что если ребенок привит от гриппа – это не гарантия того, что он не заболеет. Он может заболеть, но болезнь будет протекать в легкой форме, без осложнений, которые и являются самыми опасными. Но медики недостаточно информируют родителей, из-за чего возникает путаница.

Можно ли прививать от двух болезней одновременно?

Детям часто ставят уколы, поэтому вакцинация против гриппа может совпасть с какой-нибудь еще. Можно спокойно делать обе, никаких последствий не будет.

Когда лучше колоть?

Самое лучшее время – октябрь-ноябрь. Раньше не имеет смысла, поскольку иммунная система поработает на полную катушку и ослабнет прямо накануне эпидемии. В январе уже бессмысленно, потому что антитела не успеют выработаться.

Можно ли выбрать вакцину?

Если вам предлагают различные варианты, вы можете проконсультироваться с врачом, он подскажет вам, что выбрать. Обычно в детские учреждения поставляют сплит-вакцины, которые, кроме антигенов возбудителей, содержат также матриксный антиген. Они более эффективны.

Самыми эффективными считаются импортные вакцины, так что родителям рекомендуется заранее поинтересоваться, что будут колоть ребенку.

Можно ли отказаться?

Прививки защищаются законом, однако отказаться от них могут как взрослые, так и дети (разумеется, в лице родителей). В последнем случае родителям придется писать заявление для учебного учреждения с аргументированным отказом. Заявление принимается в том случае, если у ребенка есть медицинские противопоказания:

  • грипп или простуда;
  • высокая температура;
  • обострения хронического заболевания или ОРЗ менее двух недель назад;
  • аллергия на яичный белок.

В остальных случаях желательно пройти эту процедуру, иначе могут возникнуть проблемы с допуском ребенка в коллектив.

Возможные реакции на прививку

Официально не было зарегистрировано никаких осложнений после введения вещества, при условии, что она была качественной и введена правильно. Заболеть из-за этого, вопреки распространенному мнению, нельзя. Конечно, если вам не «повезет» сразу после этого пообщаться с носителем инфекции.
В остальном может наблюдаться незначительное повышение температуры, покраснение горла или насморк. Но симптомы пройдут без лечения за 1-2 дня. Это нормальная реакция. У детей симптоматика может быть более острой, но также не требует лечения.

Вакцинация – не панацея

Помните, что даже если вы привиты, это не говорит о том, что вам не нужно соблюдать меры предосторожности. Несмотря на различные исследования, никто не может дать гарантии, что ваш организм не отреагирует на введение вещества слишком бурно. Поэтому лучше держать в зоне видимости жаропонижающие, антигистаминные и обезболивающие средства. Кроме того, после процедуры категорически запрещено:

  • Употреблять алкоголь и жирную острую пищу, так как это перегружает печень.
  • Есть экзотические блюда и фрукты – на них может последовать аллергическая реакция, которую вы, по ошибке, примите за реакцию на укол.
  • Посещать людные места, особенно избегайте больниц и поликлиник, где очень легко заразиться.
  • Принимать ванну и ходить в бассейн, чтобы не раздражать место укола, и не трите его мочалкой.
  • Соблюдение этих простых правил позволит вам избежать осложнений.

Колоть или не колоть?..

Никто не будет вас принуждать делать прививаться, если вы этого не хотите. И вы можете не дать разрешения на вакцинацию вашего ребенка. Однако реакция на укол по сравнению с вирусной инфекцией – незначительная проблема.
Опасность вируса заключается даже не в нем самом, а в осложнениях. Пневмония, мононуклеоз, кардит, серозный менингит – все эти тяжелые заболевания могут стать следствием, даже если вы строго соблюдали все рекомендации врача. А если учесть, что многие переносят острый период на ногах, поскольку не могут или не хотят взять больничный, последствия могут быть еще более печальными.
Если вы боитесь, что вам введут некачественный препарат, не стоит посещать сомнительные медицинские учреждения, которые предлагают сразу все и бесплатно. Лучше обратитесь в свою поликлинику или в проверенный медицинский центр. Там вам могут дать 100% гарантию качества.
И конечно, в разгар эпидемии позаботьтесь о себе и близких, чтобы не заразиться. Принимайте лекарства на основе интерферона, носите маски, постарайтесь не контактировать с заболевшими людьми. В общем, обезопасьте себя, как можете. А мы желаем вам крепкого здоровья и хорошего настроения.

Вакцинация от гриппа: зачем, кому и когда нужно делать прививку | Здоровая жизнь | Здоровье

По данным Американского Института Здоровье, в США от гриппа погибают около 36 тысяч человек каждый год. А по данным Роспотребнадзора, практически все умершие в сезоне гриппа 2012-2013 годов, в том числе лица, относящиеся к группам риска, не были привиты против гриппа.

Зачем делать прививку?

Прививка не защищает на 100% от гриппа, но сводит к минимуму и вероятность заболевания, и возможность осложнений. Кроме этого, прививка облегчает течение заболевания.

Эффективность иммунизации от гриппа зависит нескольких факторов — от качества вакцины, от особенностей организма каждого человека и от эпидемиологической обстановки в месте проживания.

Тот факт, что даже привитый человек может заболеть гриппом, объясняется тем, что вакцинация проводиться от одного вируса гриппа, а человек заболевает другим типом вируса.

Среди возможных осложнений у детей: пневмония, средний отит и круп. Пневмония также самое частое осложнение болезни у пожилых людей. У детей также возможно развитие синдрома Рея (развивается сильная рвота, спутанность сознания, которые могут привести к коме).

У взрослого человека грипп может привести к таким осложнениям, как бактериальная пневмония, вирусная пневмония, фебрильные судороги, миокардит, обострение легочных заболеваний (бронхит), миозит, менингит или энцефалит.

Какие вакцины используют для прививок от гриппа?

Существует два типа вакцин против гриппа — убитые вакцины против гриппа и живые ослабленные вакцины. Убитые вакцины вводятся уколом при помощи иглы, а живые ослабленные вакцины — путем распыления в нос.

Отметим, что ученые каждый год создают вакцину на основе вирусов гриппа, которые вероятнее всего станут причиной гриппа в текущем году.

На сегодняшний день существуют более десятка разновидностей вакцин против гриппа, которые производятся как в России, так и в Германии, Бельгии, Франции, Италии и других странах.

Кому нужно делать прививку?

Делать ежегодную прививку от гриппа особенно рекомендуется детям и пожилым людям, а также людям с некоторыми хроническими заболеваниями.

В частности, эксперты рекомендуют всем детям старше 6 месяцев проходить вакцинацию против гриппа каждой осенью, так как они подвержены риску тяжелого течения гриппа в силу своего возраста.

Также в силу возрастного фактора пожилые люди чаще других умирают от гриппа или его осложнений.

Взрослым людям рекомендуется делать прививку с целью минимизации возможных осложнений. Также прививка показана беременным женщинам, так как грипп может сказаться на развитии плода и на здоровье самой женщины.

Показанием к обязательной вакцинации являются хронические заболевания легких, печени, сердца, почек и вирусные инфекции дыхательных путей. Также вакцинация показана людям с сахарным диабетом, онкобольным и больным с подавленным иммунитетом.

Кому не стоит делать прививку от гриппа?

Перед прохождением вакцинации от гриппа стоит проконсультироваться с врачом всем аллергикам, особенно при наличии аллергической реакции на яйца, а также при возможности реакции на какой-либо компонент вакцины.

При этом остаточные явления после ОРЗ (кашель, насморк) не являются поводом не делать прививку вообще или переносить дату вакцинации.

Когда делать прививку?

Так как вирусы гриппа постоянно меняются, рекомендуется проходить вакцинацию ежегодно.

После вакцинации защита от гриппа развивается в течение двух недель после введения и действует около года — поэтому делать прививку имеет смысл осенью до наступления холодов. Но если вы не успели сделать прививку заранее, то привиться можно и в течение сезона гриппа. При этом вакцинацию против гриппа можно проводить одновременно с вакцинацией против других заболеваний.

Что касается детей, впервые в жизни прививаемым против гриппа, то им прививку необходимо делать два раза с интервалом не менее 4 недель.

Где сделать прививку?

Сделать прививку от гриппа можно бесплатно.

В России бесплатная вакцинация против гриппа проводится всем детям с 6 месяцев и учащимся 1-11 классов, студентам высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений, взрослым, работающим по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.), а также взрослым старше 60 лет.

Взрослые, не входящие в данные группы, могут пройти вакцинацию за счет бюджетов регионов или своих предприятий. Также любой желающий может сделать прививку против гриппа за счет личных средств в центрах вакцинации. В коммерческих медицинских центрах стоимость прививки складывается из стоимости самого препарата и услуги.

В некоторых поликлиниках делают бесплатную вакцинацию тем препаратом, который пациент самостоятельно приобрел в аптеке. Но приобретать вакцину самостоятельно не рекомендуется, так как вакцина быстро теряет свои свойства при неправильном хранении и транспортировке.

Также ни в коем случае нельзя вводить вакцину самостоятельно.

Читайте в соцсетях!

Зачем нужна прививка от гриппа. Ликбез о методе вакцинации и рекомендации врачей :: Здоровье и красота :: Гродненская правда

20:01 29 Сентября 2019

Зачем нужна прививка от гриппа. Ликбез о методе вакцинации и рекомендации врачей

Грипп – острое инфекционное заболевание, которое вызывается группой вирусов, передающихся воздушно-капельным путем. Это  опасное заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к серьезным последствиям. Именно поэтому разработано немало способов для его предотвращения. И самым эффективным из них является вакцинация или прививка, рассказывает Нина Коваленок, врач-терапевт, заведующая отделением профилактики ГУВ «ГЦГП»

9c46915cd3998b2bd2f18f589585f269.jpg

Как работает прививка от гриппа?

Метод вакцинации, как средство защиты от заболеваний известен давно, еще с 18 века. Тем не менее, эффективные вакцины от гриппа были разработаны сравнительно недавно, в середине 20 века.

Популярныеновости

Принцип действия вакцины основан на стимулировании естественных защитных сил организма — иммунитета, активации иммунных клеток против вируса гриппа. При инфицировании вакцинированного человека вирусом гриппа — иммунные силы сразу же вступают с ним в борьбу и быстро ликвидируют угрозу.

Вакцинирование от вируса получило широкое распространение во всем мире. В Республике Беларусь ежегодно вакцинируется 40% населения.

Прививки против гриппа проводятся во всех амбулаторно — поликлинических учреждениях бесплатно подлежащим контингентам и на платной основе всем желающим. Кампания по вакцинации против гриппа проводится ежегодно в предэпидемический сезон в течение 2-3х месяцев с сентября по ноябрь. В 2019 году для массовой вакцинации против гриппа будет использоваться вакцина «Гриппол плюс» (Российская Федерация). Вакцина является высокоочищенным препаратом, обладает низкой реактогенностью и высоким профилем безопасности. Отсутствие в составе консервантов и антибиотиков снижает риск развития реакцией гиперчувствительности.

В первую очередь подлежат прививкам лица, страдающие хроническими заболеваниями, беременные, лица из учреждений с круглосуточным пребыванием детей и взрослых, работники и учащиеся учреждений образования, работники сферы обслуживания населения.

Как проводится вакцинация?

Существует два основных способа введения вакцины от гриппа. Выбор одного из них зависит от типа вакцины. Если вакцина состоит из живых, но ослабленных вирусов, то она вводится путем закапывания в нос или распыления в носовых ходах. Если же вакцина состоит из инактивированных компонентов вирусов, то она вводится путем внутримышечной инъекции. Взрослым данная инъекция делается в плечо.

26047b17d2ef35747aadd933b7a96778.jpg

Насколько высока эффективность прививок от гриппа?

Современные вакцины содержат биологические элементы трех штаммов гриппа. Эти штаммы подбираются специалистами Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), исходя из того, насколько велика вероятность появления этих штаммов в качестве основных инфекционных агентов во время эпидемий. Статистика показывает, что привитые в 80% не заболевают гриппом, а если и заболевают, то грипп у них протекает в более легкой форме, чем у непривитых.

Какова длительность эффекта прививки от гриппа?

Выраженный иммунный ответ формируется уже на 14-21 день после вакцинации и сохраняется до 12 месяцев.

32825727ff72a4766d6d52959fd66448.jpg

Когда необходимо делать прививку от гриппа?

Грипп чаще всего атакует человека в холодное время года, когда иммунитет ослаблен, а слизистые оболочки верхних дыхательных путей уязвимы из-за холода. Эпидемии гриппа обычно распространяются в северном полушарии с сентября по март, а пик заболеваемости наблюдается в декабре-январе.Свежие вакцины, содержащие штаммы гриппа, наиболее распространенные в текущем сезоне, готовы в начале сентября. Следовательно, лучше всего делать прививку от гриппа в октябре-ноябре.

Как быстро начинает действовать вакцина?

Человек становится невосприимчивым к заболеванию не сразу после прививки от гриппа. На то, чтобы иммунная система распознала бы компоненты вируса гриппа, уходит некоторое время. Обычно оно составляет две недели, реже больше. На то время, пока вырабатывается иммунитет, желательно избегать тесных контактов с людьми, иначе можно заразиться вирусом и получится, что вакцинирование проводилось напрасно.

81632c5ff4a6abb9128c04dd085528a3.jpg

Гарантирует ли прививка от гриппа 100% защиту от заболевания?

100% гарантию от заболевания не дает ни один препарат. Насколько надежная защита выработается после вакцинации, будет зависеть от многих факторов, в т.ч. возраста и состояния здоровья пациента, индивидуальных особенностей и т.д. Но в среднем из 100 привитых 70-98 человек не заболеют гриппом. Если все же привитой человек заболеет гриппом (2-30 человек из 100 привитых), то заболевание у него будет протекать в легкой форме и без осложнений. Таким образом, вакцинация гарантирует защиту от заболевания тяжелыми и осложненными формами гриппа, заканчивающимися смертельным исходом. Вакцина против гриппа предназначена в первую очередь, для защиты именно от вирусов гриппа, а не от других респираторных вирусов. В тоже время вакцина против гриппа обладает дополнительными, в некоторой степени иммуномодулирующими свойствами. Благодаря этому, иммунная система примерно 20-25 человек из 100 привитых приобретает дополнительную защиту и от других респираторных вирусных инфекций.

Может ли вакцина против гриппа вызвать реакции?

После вакцинации против гриппа у привитых могут отмечаться:

Общие реакции — это реакции, которые в целом затрагивают организм и проявляются в виде повышения температуры тела, недомогания, головной боли.

Местные реакции — это реакции, которые проявляются в месте введения вакцины в виде уплотнения и болезненности.

Эти проявления кратковременны, не требуют лечения и исчезают самостоятельно в течение 2-3 дней, не нарушая трудоспособности и не требуя дополнительного лечения.

756ddfa3584ac2292abe43e440a9515b.jpg

Когда нельзя проводить прививки против гриппа?

Существуют определенные состояния здоровья, когда прививка для профилактики гриппа может быть временно отложена (временные противопоказания) либо прививку вообще нельзя проводить никогда (постоянные противопоказания). В любом случае, решение о противопоказаниях принимает врач, после осмотра и опроса пациента.

К временным противопоказаниям к вакцинации против гриппа относятся состояние острого заболевания или обострения хронического заболевания. После нормализации состояния (снижения температуры и выздоровления) или перехода хронического заболевания в стадию ремиссии можно вводить вакцину.

Постоянное противопоказание к вакцинации против гриппа устанавливается крайне редко, в случае наличия немедленной аллергической реакции в виде анафилактического шока, крапивницы, отека Квинке на белок куриных яиц (т.к. выращивание вакцинного вируса происходит именно на куриных эмбрионах). Такие реакции имеются у лиц, у которых при попытке съесть куриное яйцо в любом виде (варенное яйцо, яичница и т.д.) у человека немедленно развивается отек нижней губы, горла и т.д. Если таких реакций нет, то вакцинация против гриппа для такого человека безопасна.

Можно ли делать прививку против гриппа, если есть хроническое заболевание?

Можно и нужно. Хронические заболевания (в т.ч. заболевания сердца) являются не противопоказанием к проведению прививки против гриппа. Пациенты с хроническими заболеваниями хорошо переносят вакцинацию и у них развивается достаточная защита от заболевания. Проведенная прививка не приводит к обострению хронического заболевания, в то время как перенесенный грипп с большой долей вероятности может привести к обострению хронического заболевания и утяжелению его дальнейшего течения.

Необходимо ли прививаться в нынешнем году, если делал прививку в прошлом?

Защитные антитела, выработанные после прививки, обычно в течение 6-12 месяцев после вакцинации разрушаются или их количество становится недостаточным для защиты от гриппа в новом сезоне. Кроме того, ежегодно обновляются варианты вирусов гриппа, которые входят в состав вакцин. Прививаться необходимо ежегодно.

Можно ли заболеть гриппом после прививки и заразить окружающих?

При вакцинации любой вакциной заболеть гриппом нельзя. Так как в процессе производства вакцинные вирусы лишаются свойства вызывать заболевание, однако сохраняют способность формировать защиту. При вакцинации живой вакциной риск заражения вакцинным вирусом окружающих крайне низкий. В случае вакцинации инактивированными вакцинами против гриппа риск заражения окружающих вакцинным вирусом отсутствует.

 Нужно ли как-нибудь готовиться к вакцинации против гриппа?

Большинству людей специальной подготовки к вакцинации против гриппа не требуется. Отдельным пациентам (например, с аллергическими заболеваниями) врач может назначить медикаментозную подготовку. У больных хроническими заболеваниями вакцинация проводится на фоне приема обычной терапии.

Где можно привиться от гриппа?

Привиться можно в амбулаторно — поликлиническом учреждении по месту жительства. Организована работа прививочных бригад на крупных предприятиях.

Почему в коллективе рекомендуют прививать не менее 75,0% учащихся и работающих?

При этом достигаются две основные цели. Первая цель — индивидуальная защита привитого человека. Вторая цель – формирование коллективного иммунитета. Коллективный иммунитет дает дополнительную степень защиты привитым и снижает вероятность заражения непривитых членов коллектива: чем больше привитых, а значит защищенных от гриппа, тем ниже вероятность заноса и распространения вируса среди работающих в коллективе. Безусловно, максимального эффекта от вакцинации против гриппа, как и при других инфекциях, можно достичь, если в коллективе привиты более 95% работающих.          

Доктор Комаровский о прививках от гриппа

Вакцинация от гриппа не входит в список обязательных прививок, и ежегодно в период подготовки к сезону эпидемий специалисты настойчиво рекомендуют вакцинировать всех членов семьи, а в особенности – детей, а родители сомневаются в пользе прививки. Нужны ли вакцины от гриппа, делать ли ребенку в детском саду прививку от гриппа по мнению Комаровского? Надо ли делать прививки: аргументы в пользу профилактики гриппа и против.

Что нужно знать про вирус гриппа

Прежде, чем решать вопрос о необходимости вакцинации, стоит поближе «познакомиться» с вирусом гриппа, точнее – с несколькими штаммами, видами вирусов. Разные вирусные штаммы вызывают различную картину болезни: от легких симптомов внезапной простуды до тяжелейших заболеваний с осложнениями и высокой вероятностью летальных исходов.
Мутации среди штаммов происходят постоянно, однако действительно новые разновидности возникают достаточно редко, как правило, при обмене генетического материала типов вируса, поражающих человека и животных.

Три основных штамма, А, В и С, циркулируют среди человеческой популяции постоянно, тип С может инфицировать организмы круглогодично, А и В более склонны к сезонной активности. Превышение эпидемического порога также зависит от штамма: так как заражение типом С происходит условно равномерно в течение года и не особенно зависит от температуры внешней среды, то эпидемии, а тем более пандемии данный штамп не вызывает.

Вирус гриппа А – наиболее частая причина эпидемий: высокая контагиозность и быстрое распространение штамма в закрытых помещениях с большим количеством людей в осенне-зимний сезон приводит к эпидемиям каждые 2-3 года. Штамм В более чувствителен к условиям внешней среды, эпидемии, провоцируемые данным типом вируса гриппа, возникают каждые 4-7 лет.

Состав вакцины от гриппа изменяется каждый год на основе прогнозов специалистов: анализируя имеющуюся информацию, они предполагают, какой штамм или штаммы будут наиболее активны и опасны в ближайшем сезоне, и включают в вакцину компоненты против наиболее вероятных типов вируса.

И ребенок, и взрослый, переболевший гриппом, приобретает к нему иммунитет примерно на 1 год. Однако это не означает, что в течение следующего года грипп будет обходить переболевшего стороной: только типов вируса три, а штаммов внутри типов, мутировавших подтипов, намного больше. Следующий грипп может начаться даже спустя несколько дней из-за поражения организма новым штаммом, иммунитет к которому отсутствует.

Чем опасен грипп?

Все штаммы изначальное вторгаются в организм через слизистые поверхности верхних дыхательных путей. В слизистой они размножаются, разрушая клетки, что приводит к отторжению их организмом при кашле, чихании. Погибшие клетки вместе с вирусом гриппа разносятся в окружающей среде, приводя к инфицированию других людей.
Название болезни – грипп – произошло от французского глагола «хватать», «схватывать», что описывает не только высокую контагиозность вируса, но и быстро развивающуюся картину заболевания.

Первые симптомы возникают в течение нескольких часов, и, как правило, болезнь дебютирует ярко. Начинается все с общего недомогания, озноба, ломоты и боли в суставах и мышцах. Дальше нарастают проявления лихорадки: гипотермия тела до 39-40°С, головные боли, ощущение тошноты, в некоторых случаях – рвота. Повышенная температура тела нередко приводит к судорожному синдрому, особенно у маленьких детей.

6 главных мифов про прививки от гриппа – Здоровье – Домашний

По прогнозам Всемирной организации здравоохранения-ВОЗ, в наступающем сезоне зимы 2016-2017 года на планете будут циркулировать два штамма вируса гриппа: в очередной раз мутировавший так называемый «свиной грипп», вобравший в себя штаммы прошлых лет типа А: h2N1 (Калифорния/7/2009) и h4N2 (Конг/361/2011, а также вирус гриппа В (Брисбен/60/2008).

По расчетам специалистов Роспотребнадзора, пик эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРЗ можно ожидать с 6-9 недели 2017 года (с последней декады января – до второй декады февраля). В этом году медики планируют охватить прививочной кампанией 40 млн. россиян, прививки будут делаться до начала декабря. И, по мнению большинства врачей, вопрос «Делать или не делать прививку от гриппа?», которым задаются многие, – риторический. «Конечно же, делать», – скажет практически любой терапевт. Попробуем разобраться, почему лучше все-таки сделать прививку против гриппа, чем отказываться от нее.

Миф первый: прививка снижает иммунитет

Иммунитет после вакцинации снизится не может, наоборот, после введения вакцины, в течение определенного периода формируется стойкий ответ иммунной системы на конкретный возбудитель. Если прививка сделана правильно и вовремя, иммунитет к болезни сформируется в течение 2-3 недель и ослабевать начнет не ранее, чем через полгода. Главная ошибка – делать прививку, если вы простужены или начинаете заболевать, в этом случае попавшие в организм вирусы, пусть даже инактивированные, действительно могут стать тем дополнительным фактором, который свалит с ног. По этой же причине, если в вашем ближайшем окружении уже есть заболевший с подтвержденным диагнозом ОРВИ или гриппа, вакцинацию стоит отложить.

Татьяна Алихашкина

врач высшей категории, заместитель заведующего поликлиникой №1 НМХЦ имени Пирогова

Людям, в ближайшем окружении которых, уже кто-то заболел, стоит предпринять меры экстренной профилактики: промывать нос солевыми растворами или спреями на основе морской воды, использовать защитные мази, которые наносятся на слизистую носа и препятствуют проникновению вирусов и бактерий в организм, принимать противовирусные препараты.


Миф второй: прививка от гриппа не эффективна.

Эффективность вакцинации действительно доказана и наукой, и практикой: по статистике ВОЗ если введенная вакцина совпадает со штаммом, циркулирующим среди населения, то ее эффективность достигает 80-90%.


Миф третий: прививку не обязательно делать каждый год.

Наоборот – обязательно ежегодно. Вирус гриппа постоянно изменяется, и наш организм не может выработать к нему иммунитет один раз и навсегда, «прошлогодняя» прививка не спасет от новой инфекции в этом году.


Миф четвертый: прививка особенно опасна для маленьких детей, беременных и пожилых людей.

Нет, нет и еще раз нет. Все перечисленные как раз наоборот находятся в группе риска и им советуют делать прививку от гриппа. Врачи настоятельно рекомендуют родителям прививать детей: в возрасти до пяти лет нет иммунологической памяти, и иммунная система еще не созрела для борьбы с вирусами. Рекомендуют прививаться беременным женщинам во втором и третьем триместре, а также пожилым людям, возрастной иммунодефицит которых связан с угасанием иммунной системы. По статистике, заболеваемость пожилых людей гриппом в 10 раз выше, чем в других возрастных группах, на них же приходится 80% летальных исходов от гриппа и его осложнений.


Миф пятый: если есть хронические заболевания – от прививки лучше отказаться.

На самом деле противопоказаний и ограничений у вакцины против гриппа немного, среди них – аллергия к белку куриного яйца, на основе которого она делается, сильные аллергические реакции на предыдущую вакцинацию, острое инфекционное заболевание или обострение хронического заболевания, воспаление или простуда накануне вакцинации, злокачественные новообразования и другие серьезные заболевания. Что же касается большинства хронических болезней вне стадии обострения, то наоборот: прививка от гриппа необходима хронически больным людям. Прежде всего, страдающим заболеваниями бронхолегочной и сердечно-сосудистой систем, сахарным диабетом; людям, часто болеющим ОРВИ: осложнения гриппа у них особенно часты и наиболее опасны.


Миф шестой: после прививки гриппом точно не заболеешь.

Увы. Прививка – это не 100-процентная защита от вируса в период эпидемий и не гарантия того, что вы не заболеете. Это лишь необходимая профилактическая мера, которая способна существенно снизить риск заражения и осложнений. Если человек, прошедший иммунизацию, все же заразится, он переболеет гриппом в более легкой форме и, с большей долей вероятности, без осложнений.

Прививка от гриппа: как это работает

Прививка от гриппа: как это работает

Холдинг «Нацимбио» Госкорпорации Ростех уже приступил к отгрузкам вакцин против гриппа. В рамках первого этапа, который завершится к началу сентября, будет поставлено 34,5 млн доз вакцин. В прошлом году Ростех передал медучреждениям свыше 62 млн доз. По данным Роспотребнадзора, это в том числе позволило снизить заболеваемость гриппом почти на 25%.

О том, почему необходима ежегодная вакцинация против гриппа, от каких штаммов прививают в гриппозный сезон 2019-2020 и где сделать бесплатную прививку ‒ в нашем материале. 

Осторожно, грипп!

Острые респираторные вирусные инфекции, к которым относится и всем знакомый грипп – самые распространенные заболевания в мире. Только в России каждый год фиксируется около 35 млн больных гриппом и другими ОРВИ. Часто грипп распространяется в виде эпидемий, когда болезнью поражается 10-20% населения. Особенно страдают от эпидемий ОРВИ люди старшего возраста, которые по статистике больше подвержены заражению.

Для большинства грипп – это всего лишь неприятная болезнь, которая проходит примерно за неделю даже без помощи медиков. Но существует группа риска, и для нее заболевание может обернуться печальным итогом. Ежегодно во всем мире грипп уносит от 250 до 500 тыс жизней, а осложняется болезнь примерно у 4 млн человек.

297741e92.jpg

К факторам риска развития осложнений гриппа относятся возраст, состояние иммунитета и наличие других заболеваний. Так, в связи с возрастными особенностями организма грипп чаще всего подхватывают дети до 3 лет и взрослые старше 65 лет. У маленьких детей иммунитет против гриппа попросту отсутствует, так как они еще не контактировали с болезнью. А у пожилых людей заболеваемость в 5-10 раз выше, чем у других возрастов. Кстати, у тех, кому за 65, прививка от гриппа не только предупреждает болезнь, но и уменьшает частоту инфарктов и инсультов.

Наличие различных хронических заболеваний, болезней центральной нервной системы, а также пересадки органов или тканей в анамнезе делают вас более расположенными к заражению гриппом. Лица с ослабленным или нарушенным иммунитетом закономерно болеют гриппом чаще. Если вы работаете в медицинских или образовательных заведениях, на транспорте, контактируете с большим количеством людей – вы находитесь в зоне риска. 

Прививка − лучшая тренировка иммунитета

Вакцинация является наиболее эффективным способом профилактики гриппа. Вакцина содержит аттенуированный вирус гриппа, на котором наш иммунитет «тренируется» подавлять настоящую болезнь. Кампании против гриппа проводятся уже более 60 лет и доказали свою результативность. Своевременное использование вакцины на 70-90% снижает заболеваемость гриппом среди здоровых людей младше 65 лет и на 30-70% уменьшает вероятность осложнений для лиц старше 65 лет.

974fcdd43.jpg

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует проходить вакцинацию от гриппа ежегодно, так как со временем привитый иммунитет ослабевает, а также появляются новые виды вируса. Вакцинация для граждан России – бесплатная. Подсчитано, что государству выгоднее вложить деньги в вакцины и предупредить грипп, так как последствия эпидемии могут обойтись гораздо дороже.

Традиционно пик распространения гриппа приходится на зимний период − в конце января-начале февраля. Начаться волна может уже в ноябре, а с учетом того, что организму требуется 2-4 недели, чтобы выработать иммунитет после прививки, прививаться можно с начала осени.     

Ежегодно ВОЗ делает прогноз о возможных штаммах гриппа, активных в ближайшем сезоне. В этом году в состав вакцин вошли A/Brisbane/02/2018 (h2N1) pdm09-подобный вирус; A/Kansas/14/2017 (h4N2)-подобный вирус; и B/Colorado/06/2017-подобный вирус (линия B/Victoria/2/87). В состав квадривалентных вакцин, содержащих два вируса гриппа B, включен дополнительный B/Phuket/3073/2013-подобный вирус. В Москве привиться от гриппа можно с начала сентября в любой поликлинике, а также в многофункциональных центрах «Мои документы» и мобильных пунктах у станций метро.

5c1b639786.jpg

Важно знать, что против вакцинации есть противопоказания, которые делятся на временные и абсолютные. К абсолютным относятся склонность к аллергическим реакциям, бронхиальная астма и некоторые другие заболевания. Временный отвод от прививки дают, например, заболевания ОРВИ.  

К сожалению, прививка не убережет от гриппа полностью. Любой привитый может заболеть. Но прививка значительно облегчает ход болезни и снижает риск осложнений. Поэтому кроме вакцинации не нужно забывать и о других способах профилактики. Это всем известные проветривание помещений, частое мытье рук, общее укрепление организма и ограничение контактов с заболевшими.
 

«Нацимбио»: на защите иммунитета страны

Иммунизация населения проводится согласно Национальному календарю профилактических прививок, сформированному Минздравом.  Единственным поставщиком вакцин для реализации календарного плана в России является «Национальная иммунобиологическая компания» («Нацимбио») – фармацевтический холдинг в составе Госкорпорации Ростех.

792a3cc016.jpg

В сезоне 2017-2018 гг. «Нацимбио» передала для общенациональной кампании вакцинации от гриппа и ОРВИ более 62 млн доз вакцин, произведенных полностью из российского сырья. По данным Роспотребнадзора, вакцинация позволила снизить заболеваемость гриппом на 24,5%, а ОРВИ – на 5% по сравнению с 2017 годом.

Вакцинация широко проводится в образовательных учреждениях, поэтому первая партия вакцин должна быть отгружена уже к началу учебного года. В рамках первого этапа «Нацимбио» поставит в регионы 34,5 млн доз вакцин, что на 11% больше, чем в прошлом году. Второй этап поставок стартует в начале октября.

0344ff2bf3.jpg

Для профилактики гриппа «Нацимбио» поставляет вакцины «Совигрипп» и «Ультрикс», которые производят НПО «Микроген» и ООО «Форт», входящие в холдинг.

Профессиональная нейросенсорная тугоухость: Информационный портал Труд-Эксперт.Управление

Сравнительный анализ особенностей профессиональной нейросенсорной тугоухости у работников различных отраслей экономики | Аденинская

1. Аденинская Е.Е., Пиктушанская Т.Е., Быковская Т.Ю. К вопросу о классификации сенсоневральной тугоухости профессиональной этиологии // Медицина труда и промышленная экология. -2012. — № 3. — С. 25-30.

2. ГОСТ 12.4.062-78 ССБТ. Шум. Методы определения потерь слуха человека. — М.: Изд-во стандартов, 1979. — 6 с.

3. ГОСТ Р ИСО 8253-1-2012 Методы аудиометрических испытаний. — М.: Стандартинформ, 2013. — 47 с.

4. Илькаева Е.Н. Медико-социальная значимость потери слуха в трудоспособном возрасте и научное обоснование методов профилактики: автореф. дисс. докт. мед. наук. — М., 2009. — 44 с.

5. Лопотко А.И. Практическое руководство по сурдологии. — СПб.: Диалог, 2008. — 273 с.

6. Нехорошев A.C. Ультраструктурные изменения, наступающие в рецепторных клетках ушного лабиринта при сочетанном действии шума и вибрации // Морфология. — 1992. — Т. 102. — № 4. — С. 45-18.

7. Тугоухость у пилотов гражданской авиации (диагностика, врачебно-летная экспертиза и профилактика профессионального заболевания органа слуха шумовой этиологии): метод, рекомендации. -М., 2004. — С. 95.

8. Arlinger S., Johansson М. Reference data for evaluation of occupationally noise-induced hearing loss // Noise Health. — 2004. — Vol. 24, № 6. — Р. 35-41.

9. Guerra M.R., Lourenco P.M., Bustamante-Teixeira M.T. Prevalence of noise-induced hearing loss in metallurgical company // Rev Saude Publica. — 2005. -N 2. — Р. 238-282.

10. Montiel-López М., Corzo-Alvarez G., Chacin-Almarza В. Prevalence and characterization of hearing loss in workers exposed to industrial noise of the turbogenerated electric plant of a petrochemical industry // Invest. Clin. — 2006. — Vol. 47, N 2. — Р. 117-131.

11. Rubak Т., Kock S.A., Koefoed В. The risk of noise-induced hearing loss in the Danish workforce // Noise Health. — 2006. — Vol. 31, N 8. — Р. 80-87.

Профессиональная нейросенсорная тугоухость | ISBN 9785955805016

Монография посвящена проблеме одного из наиболее распространенных профессиональных заболеваний — нейросенсорной тугоухости. В ней рассматриваются современные аспекты патогенеза, клиники, диагностики, лечения, экспертизы профессиональной трудоспособности при профессиональной нейро- сенсорной тугоухости. Предназначена для врачей оториноларингологов, профпатологов, терапевтов, неврологов, врачей обшей практики, работников бюро медико-социальной экспертизы, студентов высших учебных заведений, обучающихся по специальностям 060101.65 «Лечебное дело», 060103.65 «Педиатрия», 060105 (060104) 65 «Медико-профилактическое дело», клинических интернов, клинических ординаторов, аспирантов, обучающихся по программам послевузовского профессионального образования.

Альтернативный ISBN

978-5-16-012016-4

Monografija posvjaschena probleme odnogo iz naibolee rasprostranennykh professionalnykh zabolevanij — nejrosensornoj tugoukhosti. V nej rassmatrivajutsja sovremennye aspekty patogeneza, kliniki, diagnostiki, lechenija, ekspertizy professionalnoj trudosposobnosti pri professionalnoj nejro- sensornoj tugoukhosti. Prednaznachena dlja vrachej otorinolaringologov, profpatologov, terapevtov, nevrologov, vrachej obshej praktiki, rabotnikov bjuro mediko-sotsialnoj ekspertizy, studentov vysshikh uchebnykh zavedenij, obuchajuschikhsja po spetsialnostjam 060101.65 «Lechebnoe delo», 060103.65 «Pediatrija», 060105 (060104) 65 «Mediko-profilakticheskoe delo», klinicheskikh internov, klinicheskikh ordinatorov, aspirantov, obuchajuschikhsja po programmam poslevuzovskogo professionalnogo obrazovanija.

Альтернативный ISBN

978-5-16-012016-4

Кузбасская научная медицинская библиотека — Профессиональная нейросенсорная тугоухость : учебник / С.

А. Бабанов [и др.]. — Москва : ИНФРА-М, 2020. — 98 с.

Введение

Глава 1 Строение слухового анализатора и исследование слуховой функции

1.1 Краткие сведения о строении и функции слухового анализатора, механизмах звукопроведения и теориях слуха

1.2 Методы и условия исследования слуховой функции

1.2.1 Изучение жалоб, анамнеза заболевания

1.2.2 Проведение эндоскопического осмотра ЛОР-органов

1.2.3 Исследование слуха с помощью шепотной и разговорной речи

1.2.4 Исследование слуха с помощью камертонов

1.2.5 Исследования с помощью специальных электроакустических аппаратов (аудиометров)

1.2.6 Объективные методы регистрации слуховой функции

1.2.7 Экспертиза слуховых расстройств

Глава 2 Неблагоприятные факторы производственной среды, способные привести к нарушению слуховой функции

2.1 Шум

2.2 Инфразвук

2. 3 Производственная вибрация

Глава 3 Современные взгляды на патогенез профессиональных нарушений слуха

3.1 Действие шума на слуховой анализатор

3.2 Действие сверхсильных звуков на слуховой анализатор

3.3 Действие инфразвука на слуховой анализатор

3.4 Действие вибрации на слуховой анализатор

3.5 Действие на слуховой анализатор химических и других производственных факторов

Глава 4 Клиника и диагностика нарушений слуха профессионального генеза

4.1 Клиника профессиональной хронической нейросенсорной тугоухости

4.2 Клиника острой звуковой травмы

4.3 Клиника нарушений слуха в результате действия токсических веществ

4.4 Дифференциальная диагностика профессиональной нейросенсорной тугоухости

4.5 Критерии связи нарушений слуха с профессией

Глава 5 Экспертная оценка потерь слуха при профессиональной нейросенсорной тугоухости

5. 1 Классификации выраженности слуховых нарушений

5.2 Критерии профессионального отбора и профессиональной пригодности при врачебно-летной экспертизе по состоянию слуха

5.3 Алгоритм диагностики потери слуха, вызванной шумом, на этапе постановки предварительного диагноза (при проведении предварительного и/или периодического медицинского осмотра и/или на активном приеме у врача оториноларинголога)

5.3.1 Алгоритм оказания специализированной профпатологической помощи работникам, занятым в условиях воздействия шума

5.3.2 Проведение консультаций, и/или осмотра пациента с установленным ранее профессиональным заболеванием органа слуха в центре профпатологии

5.3.3 Экспертиза связи заболевания с профессией при потере слуха, вызванной шумом

5.3.4 Примеры формулировок заключительных диагнозов

5.3.5 Экспертиза трудоспособности

Глава 6 Современные представления о лечении профессиональной нейросенсорной тугоухости

Глава 7 Профилактика профессиональной нейросенсорной тугоухости

Нейросенсорная тугоухость | Клиника новых технологий

Одной из форм негнойного заболевания уха является нейросенсорная тугоухость, при которой наблюдаются дегенеративно-атрофические изменения в периферическом или в центральных отделах слухового анализатора.

Причины, приводящие к нарушению слухового анализатора:

  • Инфекционные невриты в результате перенесённого гриппа, менингита, эпидемического паротита, сифилиса.
  • Токсические невриты, от воздействия ототоксических антибиотиков (аминогликозиды, стрептомицины), некоторые мочегонные и противоопухолевые средства, хинин, салицилаты. Соли ртути и свинца, фосфор, мышьяк и бензин.
  • Интоксикация слухового нерва от злоупотребления алкоголем, курением табака.
  • Острая и хроническая акустическая травма от воздействия громких, интенсивных звуков.
  • Сосудистые и эндокринные расстройства.
  • Аллергического происхождения.
  • Профессиональные невриты — при длительном влиянии на организм шума и вибрации.

 

Обычно процесс характеризуется прогрессирующим понижением слуха по типу нарушения звуковосприятия, наличием шума в ушах, т.к. поражается улитковая часть вестибулокохлеарного нерва наиболее филогенетически молодого анализатора. Процесс поражения локализуется в рецепторном аппарате, у основания завитка улитки — зона восприятия высоких звуков, очень чувствительная к воздействию различных экзо и эндогенных факторов. При распространении процесса на ствол преддверно-улиткового нерва может поражаться и преддверная часть его.

Клинические проявления развиваются в течение нескольких дней, часов (острая нейросенсорная тугоухость).

Выраженные симптомы раздражения вестибулярного аппарата: расстройства равновесия, головокружение, тошнота. При медленно развивающихся изменениях в слуховом аппарате (хроническая нейросенсорная тугоухость) пациент не испытывает никаких вестибулярных расстройств, лишь при исследовании наблюдается снижение возбудимости лабиринта. Диагноз базируется на исследовании слуховой функции. Пациент плохо различает слова дискантовой группы, хуже воспринимает женский голос, чем мужской. При исследовании камертоном определяется понижение слуха на высокие тона, повышение порогов слуха по костному и воздушному звукопроведению в зоне высоких частот, кривая нисходящего характера, отсутствие костно-воздушного интервала на тональной пороговой аудиограмме. Тугоухость при кохлеоневрите — двусторонняя, что отличает её от шванномы преддверно-улиткового нерва.

Лечение кохлеоневрита должно быть комплексным. Устранить причинный фактор вызывающего заболевание нерва. Назначаются средства, обеспечивающие улучшение и восстановление обменных процессов и регенерацию нервной ткани, используется целенаправленный принцип введения лекарственного вещества к очагу поражения — меатотимпанальный способ.

Для устранения или уменьшения шума вводятся анастетики в биологически активные точки околоушной области, вместе с рефлексотерапией производится и магнитолечение, гипербарическая оксигенация. Пациенты с острой нейросенсорной тугоухостью нуждаются в срочной госпитализации и комплексном лечении, а именно: седативное, дегидратирующее, дезинтоксикационное лечение; средства, улучшающие микроциркуляцию, нормализующие проницаемость сосудов и процессы метаболизма во внутреннем ухе; по показаниям дают гипотензивные средства и антикоагулянты.

В случаях выраженной двусторонней тугоухости показано слухопротезирование.

Огромное значение имеют мероприятия по предупреждению нейросенсорной тугоухости. Со стремительным ростом технического прогресса участились случаи профессиональных кохлеоневритов под влиянием вибрации и шума, необходимы меры коллективной профилактики, заключающиеся в совершенствовании технологического процесса, индивидуальная профилактика — использование средств во время работы, снижающие шумовую нагрузку (антифоны) на органы слуха.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении ототоксичных препаратов, особенно детям раннего возраста.

Страница статьи : Гигиена и санитария

О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2017 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; 2018.

Попова А.Ю., Ракитский В.Н. Гигиена: история и современность. В кн.: Российская гигиена — развивая традиции, устремляемся в будущее Материалы XII Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М.; 2017: 6-13.

Федина И.Н., Мустафина И.З., Истомин А.В., Кутакова Н.С., Шкурихина С.В. Гигиенические вопросы профилактики и сохранения здоровья населения при воздействии физических факторов. В сб.: Актуальные вопросы организации контроля и надзора за физическими факторами Материалы Всероссийской научно-практической конференции. Под редакцией А.Ю. Поповой. 2017: 428-32.

Измеров Н.Ф. Актуализация вопросов профессиональной заболеваемости. Материалы докладов расширенного заседания Ученого совета Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, посв. 90-летию со дня образования в России Государственной санитарно-эпидемиологической службы. М.; 2012: 45-54.

Измеров Н.Ф., Денисов Э.И., Прокопенко Л.В., Сивочалова О.В. Методология выявления и профилактики заболеваний, связанных с работой. Мед. труда и пром. экол. 2010; 9: 1-7.

Яцына И.В., Сааркоппель Л.М., Серебряков П.В., Федина И.Н. Проблемы профилактики в профпатологии. Здоровье нации — основа процветания России. Материалы научно-практических конгрессов IX Всероссийского форума. М.; 2015: 526-31.

Яцына И.В., Попова А.Ю., Сааркоппель Л.М., Серебряков П.В., Федина И.Н. Показатели профессиональной заболеваемости в Российской Федерации. Мед. труда и пром. экол. 2015; 10: 1-4.

Ohlemiller K. Recent findings and emerging questions in cochlear noise injury. Hear Res. 2008; 245 (1-2): 5-17.

Кругликова Н.В. и др. Клинико-гигиенические аспекты профессиональной нейросенсорной тугоухости у лиц летного состава гражданской авиации. Мед. труда и пром. экол. 2015; 6: 15-8.

Таварткиладзе Г.А. Руководство по клинической аудиологии. М.: Медицина; 2013.

Лопотко А.И., Мальцева Н.В. Импедансная аудиометрия. СПб.: ГМУ; 2005.

Булацкая Т.В., Меркулова Е.П., Лихачев С.А., Качинский А.Н., Левая-Смоляк А.М., Даниленко Н.Г. Методы исследования функционального состояния органа слуха и равновесия у водителей локомотива для ранней диагностики профессиональной сенсоневральной тугоухости. Вестник оториноларингологии. 2012; 3: 11-3.

Панкова В.Б., Федина И.Н., Волгарева А.Д. Профессиональная нейросенсорная тугоухость: диагностика, профилактика, экспертиза трудоспособности. Под общ. ред. чл.-корр. РАН, проф. Н.А. Дайхеса. М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К°»; 2017.

Синёва Е.Л., Федина И.Н., Преображенская Е.А. Актуальные проблемы профессиональной тугоухости. Медицина труда и промышленная экология. 2007; 12: 34-39.

Панкова В.Б. Новые регламенты диагностики профессиональной тугоухости. Вестник оториноларингологии. 2014; 2: 44-8.

Богомильский М.Р., Дьяконова И.Н., Рахманова И.В. Воздействие звуковых сигналов высокой интенсивности на слуховой анализатор. Вестник оториноларингологии. 2006; 3: 31-33.

Дроздова Т.В. Нейросенсорная тугоухость профессионального генеза как дезадаптационный процесс головного мозга. Российская оториноларингология. 2007; 1(26): 61-5.

Панкова В.Б., Аденинская Е.Е., Федина И.Н., Преображенская Е.А. Профессиональная тугоухость: старые проблемы — новые вопросы. Вестник оториноларингологии. 2015; 80 (S5): 118-9.

Гуненков А.В. Возрастные изменения слуха (пресбиакузис). Современные подходы к старой проблеме. Вестник оториноларингологии. 2007; 3: 33-5.

Bоckstael A., Keppler H., Dhooge I. et al. Effectiveness of hearing protector devices in impulse noise verified with transiently-evoked and distortion product otoacoustic emissions. Int. J. Audiol. 2008; 47 (3): 119-33.

Basner M., Babisch W., Davis A., Brink M., Clark C., Janssen S., Stansfeld S. Auditory and non-auditory effects of noise on health. Lancet. 2014; 383(9925): 1325-32.

Лапко И.В. и др. Воздействие комплекса физических факторов на нейрогормональную регуляцию у рабочих горнодобывающей промышленности и машиностроения. Санитарный врач. 2015; 2: 9-15.

Аденинская Е.Е., Бухтияров И.В., Бушманов А.Ю., Дайхес Н.А., Денисов Э.И., Измеров Н.Ф. и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике потери слуха, вызванной шумом. Мед. труда и пром. экол. 2016; 3: 37-48.

Панкова В.Б., Преображенская Е.А., Федина И.Н. Профессиональный риск нарушений слуха на фоне сердечно-сосудистой патологии у работников «шумовых» производств. Вестник оториноларингологии. 2016; 5: 45-9.

Серебряков П.В., Мелентьев А.В., Демина И.Д. Клинико-диагностическое значение вариабельности сердечного ритма у работников, подвергающихся воздействию шумо-вибрационного фактора. Мед. труда и пром. экол. 2010; 7: 1-6.

Sbihi H., Davies H.W., Demers P. A. Hypertension in noise exposed sawmill workers: a cohort study. Occup. Environ Med. 2008; 65 (9): 643-6.

Панкова В.Б., Таварткиладзе Г.А., Мухамедова Г.Р. Профессиональная тугоухость: новые подходы к диагностике, экспертизе трудоспособности и реабилитации. Медицина экстремальных ситуаций. 2013; 1: С. 25-9.

Мазитова Н.Н., Аденинская Е.Е., Панкова В.Б., Симонова Н.И., Федина И.Н. и др. Влияние производственного шума на слух: систематический обзор зарубежной литературы. Мед. труда и пром. экол. 2017; 2: 48-53.

Атшабарова С.Ш. Современные аспекты изучения воздействия шумового фактора на здоровье населения. Гигиена труда и медицинская экология. 2011; 3: 3-10.

Баевский Р.М., Берсенева А.П. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний. М.: Медицина; 1997.

Производственный шум как фактор профессионального риска на предприятиях нефтехимической отрасли

Обобщены материалы многолетних исследований по оценке условий труда и изучению нарушений органа слуха у работников нефтехимической промышленности. Объектом исследования были выбраны работники пяти основных производств органического синтеза: этилен-пропилен, этилбензол-стирол, производства органических спиртов (бутилового, 2-этилгексанола), фталевого ангидрида.

Установлено, что основными источниками интенсивного шума на изученных производствах являются нагревательные печи, компрессоры, насосы. Проведенные исследования показали, что в рассмотренных производствах уровни шума варьировались от 60 до 99 дБА, а рассчитанные эквивалентные уровни шума достигали 3-го класса 1-й и 2-й степени вредности.

Аудиометрическими исследованиями установлено, что частота признаков воздействия шума на орган слуха работников основных профессиональных групп (аппаратчиков и машинистов насосных и компрессорных установок) достоверно выше, чем у слесарей контрольно-измерительных приборов и автоматики (группа сравнения) (<0,001).

Наиболее высокий риск развития профессиональных нарушения органа слуха выявлен для машинистов, тогда как у аппаратчиков указанная патология развивается в 1,5 – 2,0 раза реже. В основных профессиональных группах частота нарушений органа слуха достоверно нарастала с увеличением стажа работы. У аппаратчиков наблюдается более стремительный рост частоты признаков после достижения стажа 10 лет, хотя общий уровень остается несколько ниже, чем у машинистов.

Показано, что к наиболее эффективным средствам коллективной защиты снижения шума можно отнести использование малошумного технологического оборудования, применение акустических средств (звукоизоляция, звукопоглощение и т. д.), дистанционное управление, а также рациональный режим труда и отдыха. Важная роль в профилактике нейросенсорной тугоухости принадлежит медицинскому обслуживанию и профессиональной реабилитации лиц с профессиональными нарушениями слуха.

Статистика нейросенсорной тугоухости в числе профзаболеваний, связанных с воздействием физических факторов

Нейросенсорная тугоухость – это потеря слуха, вызванная поражением структур внутреннего уха, преддверно-улиткового нерва или центральных отделов слухового анализатора (в стволе и слуховой коре головного мозга). Профессиональная нейросенсорная тугоухость – постепенное снижение остроты слуха, обусловленное длительным (многолетним) воздействием производственного шума (преимущественно высокочастотного). В России профессиональная тугоухость в структуре профессиональной патологии составляет 9-12% и занимает 3-е место после поражения нервной системы и опорно–двигательного аппарата и профессиональной пылевой патологии.
Длительное воздействие производственного шума на организм работающих характеризуется специфическим поражением слухового анализатора и неспецифическим поражением нервной, сердечно–сосудистой, пищеварительной и эндокринной систем и полиморфностью клинической картины.

К числу шумоопасных производств относятся добывающая, дерево-, металло-, камнеобрабатывающая промышленность, ткацкое производство, машино-, авиа-, судостроение и другие. Шумоопасные профессии: высокая степень тугоухости встречается у кузнецов, обрубщиков, чеканщиков, медников, авиационных мотористов. К числу шумоопасных профессий относятся также горнорабочие, проходчики, шахтеры, клепальщики, шлифовщики, полировщики, бетонщики, наждачники, заточники, слесари, котельщики, молотобойцы, жестянщики, листоправы и другие. Также в настоящее время профессиональное снижение слуха возможно у работников таких достаточно новых профессий, как диджеи, операторы call-центров и т.д.

Источниками шума являются двигатели, насосы, компрессоры, турбины, пневматические инструменты, молоты, дробилки, станки и др.

Действие производственного шума во многих случаях сочетается с воздействием вибрации, пыли, токсических и раздражающих веществ, неблагоприятных факторов микро– и макроклимата, с вынужденным неудобным, неустранимым рабочим положением тела, физическим перенапряжением, повышенным вниманием, нервно–эмоциональным перенапряжением, что ускоряет развитие патологии и обусловливает полиморфизм клинической картины. Сочетание обоих неблагоприятных факторов дает неблагоприятный эффект в 2,5 раза чаще, чем воздействие одного фактора.

Источник статистических данных: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора

Потеря слуха, вызванная шумом — Американский семейный врач

1. Потеря слуха, вызванная производственным шумом. Комитет ACOM по сохранению шума и слуха. Дж. Оккуп Мед . 1989; 31: 996 ….

2. Моррис М.С., Borja LP. Раскрытие подушки безопасности и потеря слуха [письмо]. Am Fam Врач . 1998. 57: 2627–8.

3. Профилактика профессиональной потери слуха. Практическое руководство. Публикация DHHS (NIOSH) № 96–110, 1996.

4.Доби Р. Профилактика потери слуха из-за шума. Хирургическая хирургия головы и шеи Arch Otolaryngol . 1995; 121: 385–91.

5. Мейер-Биш К. Эпидемиологическая оценка нарушения слуха, связанного с сильно усиленной музыкой (персональные кассетные плееры, дискотеки, рок-концерты): аудиометрическое обследование с высоким разрешением 1364 человека. Аудиология . 1996; 35: 121–42.

6. Яремчук К, Диксон Л, Бурк К, Shivapuja BG. Анализ уровня шума имеющихся в продаже игрушек. Int J Педиатр Оториноларингол . 1997. 41: 187–97.

7. ТЦ Мората, Данн DE, Кречмер Л.В., Лемастерс Г.К., Кейт РУ. Воздействие органических растворителей и шума на слух на рабочем месте. Scand J Work Environ Health . 1993; 19: 245–54.

8. Кларк В.В., Bohne BA. Влияние шума на слух. JAMA . 1999; 281: 1658–9.

9. Brookhouser PE. Профилактика потери слуха из-за шума. Предыдущая Med . 1994; 23: 665–9.

10. Даниэл В.Е., Фултон-Кехо D, Смит-Веллер Т, Франклин GM. Профессиональная потеря слуха в штате Вашингтон, 1984–1991. II. Заболеваемость и сопутствующие расходы. Ам Дж. Инд Мед . 1998. 33: 529–36.

11. Воздействие производственного шума. Критерии рекомендуемого стандарта. Публикация DHHS (NIOSH) № 98-126, 1998.

12. Mostafapour SP, Lahargoue K, Гейтс Г.А. Потеря слуха у молодых людей из-за шума: роль личных устройств для прослушивания и других источников шума во время отдыха. Ларингоскоп . 1998; 108: 1832–9.

13. Ward WD. Эндогенные факторы, связанные с уязвимостью от шума. Оккуп Мед . 1995; 10: 561–75.

14. Прашер Д. Новые стратегии профилактики и лечения потери слуха из-за шума. Ланцет . 1998. 352: 1240–2.

15. Hetu R, Гетти Л, Quoc HT. Влияние профессиональной потери слуха на жизнь рабочих. Оккуп Мед .1995; 10: 495–512.

16. Zwerling C, Уиттен П.С., Дэвис К.С., Sprince NL. Производственные травмы среди рабочих с ограниченными возможностями: национальное опросное обследование состояния здоровья, 1985–1994 гг. [Опубликованная ошибка приводится в JAMA 1998: 6; 279: 1350] JAMA . 1997. 278: 2163–6.

17. Целевая группа превентивных служб США. Справочник по клинико-профилактическим службам. 2-е изд. Балтимор: Уильямс и Уилкинс, 1996: 393–403.

18. Койке К.Дж., Херст МК, Wetmore SJ.Корреляция между пятиминутным тестом слуха Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи и стандартными аудиологическими данными. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 1994; 111: 625–32.

19. Вентри И.М., Вайнштейн Б.Е. Выявление пожилых людей с проблемами слуха. АША . 1983; 25: 37–42.

20. Справочник врача по профилактическим услугам. Применяйте профилактику на практике. Канзас-Сити, штат Миссури: Американская академия семейных врачей, 1994.

21. Karlsmose B, Педерсен HB, Лауритцен Т, Парвинг А. Аудиометрия в общей практике: валидация прагматичного метода аудиометрии чистого тона. Сканд Audiol . 1998. 27: 137–42.

22. Баттросс SL, Gearhart JG, Peck JE. Раннее выявление и лечение нарушений слуха. Am Fam Врач . 1995; 51: 1437–46.

23. Рукенштейн MJ. Потеря слуха. План индивидуального управления. Постградская медицина . 1995; 98: 197–214.

Обзор потери слуха среди рабочих из-за профессионального шума: эпидемиология, патогенез и меры профилактики | Гигиена окружающей среды и профилактическая медицина

  • 1.

    Нельсон Д.И., Нельсон Р.Й., Конча-Барриентос М., Фингерхут М. Глобальное бремя потери слуха, вызванной производственным шумом. Являюсь. J. Ind. Med. 2005. 48: 446–58.

    Артикул Google ученый

  • 2.

    liwińska-Kowalska M, Zaborowski K. Рекомендации ВОЗ по экологическому шуму для европейского региона: систематический обзор экологического шума, постоянной потери слуха и тиннитуса. Int. J. Environ. Res. Здравоохранение. 2017; 14 (10): 1139.

  • 3.

    Вос Т., Флаксман А.Д., Нагави М., Лозано Р., Мишо С., Эззати М. и др. Годы, прожитые с инвалидностью (YLD), из-за 1160 последствий 289 заболеваний и травм. 1990–2010 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2010 г. Lancet.2012; 380: 2163–96.

    Артикул Google ученый

  • 4.

    Хонг О., Керр М.Дж., Полинг Г.Л., Дхар С. Понимание и предотвращение потери слуха, вызванной шумом. Дис. Пн. 2013. 59 (4): 110–8.

    Артикул Google ученый

  • 5.

    Керр М.Дж., Нейтцель Р., Хонг О., Саталофф Р. Исторический обзор усилий по снижению потери слуха, вызванной шумом, в Соединенных Штатах. Являюсь. J. Ind. Med.2017; 60: 569–77.

    Артикул Google ученый

  • 6.

    Баснер М., Бабиш В., Дэвис А., Бринк М., Кларк С., Янссен С. и др. Слуховые и не слуховые эффекты шума на здоровье. Ланцет. 2014; 383: 1325–32.

    Артикул Google ученый

  • 7.

    Мастерсон EA, Tak S, Themann CL, Wall DK, Groenewold MR, Deddens JA, et al. Распространенность потери слуха в США по отраслям.Являюсь. J. Ind. Med. 2013; 56: 670–81.

    Артикул Google ученый

  • 8.

    Так С., Дэвис Р. Р., Калверт Г. М.. Воздействие опасного шума на рабочем месте и использование средств защиты слуха среди рабочих США — NHANES, 1999-2004. Являюсь. J. Ind. Med. 2009; 52: 358–71.

    Артикул Google ученый

  • 9.

    Masterson EA, Bushnel PT, Themann CL, Morata TC. Нарушение слуха у рабочих, подвергающихся воздействию шума — США, 2003–2012 гг. MMWR Morb.Смертный. Wkly. Отчет 2016; 65: 389–94.

  • 10.

    Lin FR. Потеря слуха у пожилых людей: кто слушает? JAMA. 2012; 307: 1147–8.

    CAS Статья Google ученый

  • 11.

    Сейшас Н.С., Нейтцель Р., Стовер Б., Шеппард Л., Даниелл Б., Эдельсон Дж. И др. Многокомпонентное вмешательство, направленное на популяризацию использования средств защиты органов слуха строителями. Int. J. Audiol. 2011; 50 (Приложение 1): S46–56.

    Артикул Google ученый

  • 12.

    Амджад-Сардруди Х., Дормохаммади А., Голмохаммади Р., Пуроладжал Дж. Влияние шумового воздействия на производственный травматизм: перекрестное исследование. J. Res. Health Sci. 2012; 12: 101–4.

    Google ученый

  • 13.

    Hoogendoorn WE, van Poppel MNM, Bongers PM, Koes BW, Bouter LM. Физические нагрузки во время работы и в свободное время как факторы риска болей в спине. Сканд. J. Work Environ. Здоровье. 1999. 25 (5): 387–403.

    CAS Статья Google ученый

  • 14.

    Мирза Р., Кирхнер Б., Доби Р.А., Кроуфорд Дж. Потеря слуха, вызванная производственным шумом. J. Occup. Environ. Med. 2018; 60: e498–501.

    Артикул Google ученый

  • 15.

    Вада Т., Сано Х., Нишио С.Ю., Китох Р., Икезоно Т., Ивасаки С. и др. Различия между акустической травмой и другими видами острой потери слуха, вызванной шумом, с точки зрения лечения и прогноза слуха. Acta. Отоларингол. 2017; 137 (sup565): S48–52.

    Артикул Google ученый

  • 16.

    Le TN, Straatman LV, Lea J, Westerberg B. Текущее понимание потери слуха, вызванного шумом: обзор литературы о лежащем в основе механизме, патофизиологии, асимметрии и вариантах лечения. J. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2017; 46 (1): 41.

    Артикул Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 17.

    Ли А., Энгдал Б., Хоффман Х. Дж., Ли CM, Тамбс К. Воздействие производственного шума, потеря слуха и аудиограммы с надрезом в исследовании потери слуха HUNT Nord-Trøndelag, 1996–1998.Ларингоскоп. 2017; 127 (6): 1442–50.

    Артикул Google ученый

  • 18.

    Кирхнер Д.Б., Эвенсон Э., Доби Р.А., Рабинович П., Кроуфорд Дж., Копке Р., Хадсон Т.В. Потеря слуха, вызванная производственным шумом: Рабочая группа ACOEM по профессиональной потере слуха. J. Occup. Environ. Med. 2012. 54 (1): 106–8.

    Артикул Google ученый

  • 19.

    Нельсон Д.И., Конча-Барриентос М., Дрисколл Т., Стинланд К., Фингерхат М., Пуннетт Л. и др.Глобальное бремя отдельных профессиональных заболеваний и рисков травм: методология и резюме. Являюсь. J. Ind. Med. 2005. 48 (6): 400–18.

    Артикул Google ученый

  • 20.

    Pelegrin AC, Canuet L, Rodríguez ÁA, Morales MP. Факторы прогнозирования потери слуха в результате профессионального шума у ​​испанских рабочих: проспективное исследование. Шум здоровья. 2015; 17 (78): 343–34.

    Артикул Google ученый

  • 21.

    Управление по охране труда (OSHA). Техническое руководство — раздел II, глава 5, измерение шума. OSHA, Вашингтон, округ Колумбия, http://www.osha-slc.gov/TechMan_data/TM28.html.

  • 22.

    Национальный институт безопасности и гигиены труда (NIOSH). Критерии рекомендованного стандарта: воздействие шума на рабочем месте. 1972 г. (публикация № 73-11001).

  • 23.

    Национальный институт профессиональной безопасности и здоровья (NIOSH). Критерии рекомендованного стандарта: воздействие шума на рабочем месте.Пересмотренные критерии. http://www.cdc.gov/98-126.html.

  • 24.

    Шриваттанатамма П., Брейсс П. Сравнение критериев шума NIOSH и критериев сохранения слуха OSHA. Являюсь. J. Ind. Med. 2000; 37: 334–8.

    CAS Статья Google ученый

  • 25.

    ISO. Определение воздействия профессионального шума и оценка нарушений слуха, вызванных шумом, 2-е изд. Международная организация по стандартизации, Женева, Швейцария, ISO No.1999, 1990 (E).

  • org/ScholarlyArticle»> 26.

    Johnson DL. Разработка базы данных ISO-1999, оценка сильных и слабых сторон. J. Acoust. Soc. Являюсь. 1994; 95 (5): 2861.

    Артикул Google ученый

  • 27.

    Passchier-Vermeer W. Потеря слуха из-за непрерывного воздействия установившегося широкополосного шума. J. Acoust. Soc. Являюсь. 1974. 56 (5): 1585–93.

    CAS Статья Google ученый

  • 28.

    Принц М.М., Стейнер Л.Т., Смит Р.Дж., Гилберт С.Дж. Пересмотр оценок риска по результатам исследования профессионального шума и слуха (ONHS) NIOSH. J. Acoust. Soc. Являюсь. 1997; 101: 950–63.

    CAS Статья Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 29.

    Goley GS, Song WJ, Kim JH. Уровень звукового давления с поправкой на эксцесс как показатель шума для оценки риска профессионального шума. Accoust. Soc. Являюсь. 2011. 129 (3): 1475–8.

    Артикул Google ученый

  • 30.

    Нива К., Мизутари К., Мацуи Т., Куриока Т., Мацунобу Т., Каваути С. и др. Патофизиология внутреннего уха после взрывной травмы, вызванной лазерной ударной волной. Sci. Отчет 2016; 6: 31754.

    CAS Статья Google ученый

  • 31.

    Lesage FX, Jovenin N, Deschamps F, Vincent S. Потеря слуха, вызванная шумом, у французских полицейских. Ок. Med. (Лондон). 2009. 59 (7): 483–6.

    Артикул Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 32.

    Энгдаль Б., Тамбс К. Род занятий и риск нарушения слуха — результаты исследования потери слуха Nord-Trøndelag. Сканд. J. Work Environ. Здоровье. 2010. 36 (3): 250–7.

    Артикул Google ученый

  • 33.

    Leensen MC, van Duivenbdered JC, Dreschler WA. Ретроспективный анализ потери слуха из-за шума в строительной отрасли Нидерландов. Int. Arch. Ок. Environ. Здоровье. 2011; 84 (5): 577–90.

    CAS Статья Google ученый

  • 34.

    Китчер Э.Д., Оканси Дж., Тумпи Д.А. Ранняя профессиональная потеря слуха у рабочих камнедробильного производства: наш опыт в развивающейся стране. Шум здоровья. 2012; 14: 68–71.

    Артикул Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 35.

    Strauss S, Swanepoel DW, Becker P, Eloff Z, Hall JW 3rd. Распространенность и степень потери слуха из-за шума у ​​золотодобытчиков Южной Африки. J. Occup Health South Afr. 2012; 18: 20–5.

    Google ученый

  • 36.

    Чадамбука А., Мусуса Ф., Мутети С. Распространенность вызванной шумом потери слуха среди сотрудников горнодобывающей промышленности в Зимбабве. Afr. Health Sci. 2013. 13 (4): 899–906.

    CAS Статья Google ученый

  • 37.

    Китчер Э.Д., Оканси Дж., Абайду Б., Атуле А. Профессиональная потеря слуха у рабочих рыночных фабрик в городе Аккра, Гана. Шум здоровья. 2014. 16 (70): 183–8.

    Артикул Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 38.

    Робинсон Т., Уиттакер Дж., Ачарья А., Сингх Д., Смит М. Распространенность потери слуха из-за шума среди плотников в Непале: пилотное исследование. Int. J. Occup. Environ. Здоровье. 2015; 21 (1): 14–22.

    Артикул Google ученый

  • 39.

    Лоусон С.М., Мастерсон Е.А., Азман А.С. Распространенность потери слуха среди рабочих, подвергающихся воздействию шума, в горнодобывающей и нефтегазодобывающей отраслях, 2006-2015 гг. Являюсь. J. Ind. Med. 2016; 62 (10): 826–37.

    Артикул CAS Google ученый

  • 40.

    Мастерсон Э.А., Теманн С.Л., Калверт ГМ. Распространенность потери слуха среди рабочих, подвергающихся воздействию шума, в секторе сельского, лесного, рыболовного и охотничьего хозяйства, 2003-2012 гг. Являюсь. J. Ind. Med. 2018; 61 (1): 42–50.

    Артикул Google ученый

  • 41.

    Демент Дж., Велч Л.С., Ринген К., Крэнфорд К., Куинн П. Потеря слуха среди пожилых рабочих-строителей: обновленный анализ. Являюсь. J. Ind. Med. 2018; 61: 326–35.

    Артикул Google ученый

  • 42.

    Thepaksorn P, Koizumi A, Harada K, Siriwong W, Neitzel RL. Воздействие производственного шума и дефекты слуха среди рабочих лесопилок на юге Таиланда. Int. J. Occup. Saf. Эргон. 2019; 25 (3): 458–66.

    Артикул Google ученый

  • 43.

    Чен И, Чжан М., Цю В., Сунь Х, Ван Х, Дун И и др. Распространенность и детерминанты потери слуха из-за шума среди рабочих автомобильной промышленности в Китае: пилотное исследование. J. Occup.Здоровье. 2019; 61 (5): 387–97.

    Артикул Google ученый

  • 44.

    Almaayeh M, Al-Musa A, Khader YS. Распространенность потери слуха среди промышленных рабочих Иордании, вызванной шумом, и связанные с этим факторы. Работа. 2018; 61: 267–71.

    Артикул Google ученый

  • 45.

    Ким Ш., Ча Э., Ча Х. Э., Сон Дж. Дж., Чае SW. Распространенность и клинические аспекты потери слуха среди южнокорейских подростков: данные популяционного исследования.Int. J. Pediatr. Оториноларингол. 2020; 128: 109698.

    Артикул Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 46.

    van der Molen HF, Marsili C, Vitali A, Colosio C. Тенденции профессиональных заболеваний в сельскохозяйственном секторе Италии, 2004-2017 гг. Ок. Environ. Med. 2020; 77 (5): 340–3.

    Артикул Google ученый

  • 47.

    Окса П., Сауни Р., Талола Н., Виртанен С., Невалайнен Дж., Саало А. и др.Тенденции профессиональных заболеваний в Финляндии, 1975-2013 гг., Исследование реестра. BMJ Open. 2019; 9 (4): e024040.

    Артикул Google ученый

  • 48.

    van der Molen HF, de Vries SC, Stocks SJ, Warning J, Frings-Dresen MH. Уровень заболеваемости профессиональными заболеваниями в строительном секторе Нидерландов, 2010-2014 гг. Ок. Environ. Med. 2016; 73 (5): 350–2.

    Артикул Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 49.

    Sriopas A, Chapman RS, Sutammasa S, Siriwong W. Потеря слуха, вызванная производственным шумом, у рабочих заводов автозапчастей в сварочных агрегатах в Таиланде. J. Occup. Здоровье. 2017; 59 (1): 55–62.

    Артикул Google ученый

  • 50.

    Swan AA, Nelson JT, Swiger B, Jaramillo CA, Eapen BC, Packer M, et al. Распространенность потери слуха и тиннитуса у ветеранов Ирака и Афганистана: хронические последствия исследования консорциума нейротравмы. Послушайте Res.2017; 349: 4–12.

    CAS Статья Google ученый

  • 51.

    Musiba Z. Распространенность потери слуха из-за шума среди шахтеров Танзании. Ок. Med. (Лондон). 2015; 65 (5): 386–90.

    CAS Статья Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 52.

    Feder K, Michaud D, McNamee J, Fitzpatrick E, Davies H, Leroux T. и др. Распространенность опасного производственного шума, потери слуха и использования средств защиты слуха среди репрезентативной выборки работающих канадцев.J. Occup. Environ. Med. 2017; 59 (1): 92–113.

    Артикул Google ученый

  • 53.

    Мидзуэ Т., Миямото Т., Симидзу Т. Комбинированное воздействие курения и профессионального шума на потерю слуха у рабочих сталелитейных заводов. Ок. Environ. Med. 2003. 60 (1): 56–9.

    CAS Статья Google ученый

  • 54.

    Кернс Э., Мастерсон Э.А., Теманн К.Л., Калверт Г.М. Сердечно-сосудистые заболевания, проблемы со слухом и производственный шум подвержены воздействию в U. С. отрасли и профессии. Am J. Ind. Med. 2018; 61 (6): 477–91.

    Артикул Google ученый

  • 55.

    Цукада Т., Сакакибара Х. Курс индивидуального обучения защите слуха с использованием прибора, который измеряет эффект ослабления шума при ношении берушей. Инд. Здоровье. 2008. 46 (4): 393–6.

    Артикул Google ученый

  • 56.

    Stocks SJ, McNamee R, van der Molen HF, Paris C, Urban P, Campo G, et al.Тенденции заболеваемости профессиональной астмы, контактный дерматит, индуцированный шумом потерю слуха, кистевой туннельный синдром и верхних конечностей опорно-двигательного аппарата в европейских странах с 2000 по 2012 год Occup. Environ. Med. 2015. 72 (4): 294–303.

    Артикул Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 57.

    Мастерсон Э.А., Теманн К.Л., Калверт Г.М. Распространенность потери слуха среди работников сектора здравоохранения и социальной помощи, подвергающихся воздействию шума, 2003-2012 гг.J. Occup. Environ. Med. 2018; 60 (4): 350–6.

    Артикул Google ученый

  • 58.

    Masterson EA, Bushnell PT, Themann CL, Morata TC. Нарушение слуха среди рабочих, подвергающихся воздействию шума — США, 2003-2012 гг. MMWR Morb. Смертный. Wkly. Отчет 2016; 65 (15): 389–94.

    Артикул Google ученый

  • 59.

    Марленга Б., Берг Р.Л., Линнеман Дж. Г., Вуд Д. Д., Киркхорн С. Р., Пикетт В. и др.Детерминанты ранней стадии потери слуха среди молодых рабочих с 16-летним наблюдением. Ок. Environ. Med. 2012. 69 (7): 479–84.

    Артикул Google ученый

  • 60.

    Хонг О. Потеря слуха среди инженеров-эксплуатационников в американской строительной отрасли. Int. Arch. Ок. Environ. Здоровье. 2005; 78: 565–74.

    Артикул Google ученый

  • 61.

    Hessel PA.Потеря слуха среди строительных рабочих в Эдмонтоне, Альберта, Канада. J. Occup. Environ. Med. 2000. 42: 57–63.

    CAS Статья Google ученый

  • 62.

    Палмер К.Т., Гриффин М.Дж., Сиддалл Х.Э., Дэвис А., Паннетт Б., Коггон Д. Профессиональное шумовое воздействие и связанное с этим бремя нарушений слуха в Великобритании. Ок. Environ. Med. 2002; 59 (9): 634–9.

    CAS Статья Google ученый

  • 63.

    Банкомат OlogeFE, Оладжиде Т.Г. Воздействие производственного шума и нейросенсорная тугоухость у рабочих сталепрокатного цеха. Евро. Arch. Оториноларингол. 2006. 263 (7): 618–21.

  • 64.

    Pouryaghoub G, Mehrdad R, Pourhosein S. Потеря слуха у профессиональных музыкантов, вызванная шумом. J. Occup. Здоровье. 2017; 59 (1): 33–7.

    Артикул Google ученый

  • 65.

    Chen JD, Tsai JY. Потеря слуха среди рабочих на нефтеперерабатывающем заводе на Тайване.Arch. Environ. Здоровье. 2003. 58 (1): 55–8.

    Артикул Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 66.

    Шусте Б.З., Депирё Д.А., Монг Дж.А., Герцано Р. Половые различия в слухе: исследование роли передачи сигналов эстрогена. J. Acoust. Soc. Являюсь. 2019; 145 (6): 3656–63.

    Артикул CAS Google ученый

  • 67.

    Гроблер Л.М., Свейнпол В., Штраус С., Беккер П., Элофф З. Профессиональный шум и возраст: продольное исследование слуховой чувствительности в зависимости от воздействия шума и возраста у рабочих золотых рудников Южной Африки.S. Afr. J. Commun. Disord. 2020; 67 (2): e1–7.

    Google ученый

  • 68.

    Girard SA, Leroux T., Courteau M, Picard M, Turcotte F, Richer O. Воздействие производственного шума и потеря слуха из-за шума связаны с производственными травмами, которые приводят к госпитализации. Inj. Пред. 2015; 21: e88–92.

    Артикул Google ученый

  • 69.

    van Kempen EE, Kruize H, Boshuizen HC, Ameling CB, Staatsen BA, de Hollander AE.Связь между шумовым воздействием и артериальным давлением и ишемической болезнью сердца: метаанализ. Environ. Перспектива здоровья. 2002; 110: 307–17.

    Артикул Google ученый

  • 70.

    Tomei G, Fioravanti M, Cerratti D, Sancini A, Tomao E, Rosati MV, et al. Профессиональное воздействие шума и сердечно-сосудистая система: метаанализ. Sci. Total Environ. 2010; 408: 681–9.

    CAS Статья Google ученый

  • 71.

    Дэвис Х, Камп IV. Шум и сердечно-сосудистые заболевания: обзор литературы за 2008-2011 гг. Шум здоровья. 2012; 14: 287–91.

    Артикул Google ученый

  • 72.

    Huss A, Spoerri A, Egger M, Röösli M. Швейцарская национальная группа когортных исследований. Шум самолетов, загрязнение воздуха и смертность от инфаркта миокарда. Эпидемиология. 2010; 21: 829–36.

    Артикул Google ученый

  • 73.

    Соренсен М., Хвидберг М., Андерсен З. Дж., Нордсборг Р. Б., Лиллелунд К. Г., Якобсен Дж. И др. Шум от дорожного движения и удар: перспективное когортное исследование. Евро. Харт J. 2011; 32: 737–44.

    Артикул Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 74.

    Ган В.К., Дэвис Х.В., Кохорн М., Брауэр М. Ассоциация долгосрочного воздействия шума и загрязнения воздуха, связанного с дорожным движением, со смертностью от ишемической болезни сердца. Являюсь. J. Epidemiol. 2012; 175: 898–906.

    Артикул Google ученый

  • 75.

    Карпа MJ, Gopinath B, Beath K, Rochtchina E, Cumming RG, Wang JJ и др. Связь между нарушением слуха и риском смерти у пожилых людей: исследование слуха Голубых гор. Анна. Эпидемиол. 2010; 20: 452–9.

    Артикул Google ученый

  • 76.

    Lusk SL, Gillespie B, Hagerty BM, Ziemba RA. Острое влияние шума на артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Arch. Environ. Здоровье. 2004; 59: 392–9.

    Артикул Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 77.

    Sayler SK, Rabinowitz PM, Cantley LF, Galusha D, Neitzel RL. Стоимость и эффективность программ сохранения слуха на 14 металлургических предприятиях США. Int. J. Audiol. 2018; 57: S3 – S11.

    Артикул Google ученый

  • 78.

    Fettiplace R. Трансдукция, настройка и синаптическая передача волосковых клеток в улитке млекопитающих. Компр. Physiol. 2017; 7 (4): 1197–227.

    Артикул Google ученый

  • 79.

    Лим Д. Функциональное строение кортиева органа: обзор. Послушайте Res. 1986; 22: 117–46.

    CAS Статья Google ученый

  • 80.

    Fettiplace R, Kim K. Физиология механоэлектрических каналов трансдукции в слухе. Physiol. Ред. 2014; 94 (3): 951–86.

    CAS Статья Google ученый

  • 81.

    Kujawa SG, Liberman MC. Ускорение возрастной потери слуха из-за раннего воздействия шума: свидетельство растраты молодости.J. Neurosci. 2006. 26 (7): 2115–23.

    CAS Статья Google ученый

  • 82.

    Shi L, Liu K, Wang H, Zhang Y, Hong Z, Wang M, et al. Обратимые изменения ленточных синапсов улитки, вызванные шумом, способствуют временной потере слуха у мышей. Acta. Отоларингол. 2015; 135 (11): 1093–102.

    Артикул Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 83.

    Henderson D, Bielefeld EC, Harris KC.Роль окислительного стресса в потере слуха, вызванной шумом. Ухо Слушай. 2006; 27 (1): 1–19.

    Артикул Google ученый

  • 84.

    Kurabi A, Keithley EM, Housley GD, Ryan AF, Wong AC. Клеточные механизмы потери слуха, вызванной шумом. Послушайте Res. 2017; 349: 129–37.

    CAS Статья Google ученый

  • 85.

    Le Prell CG. Эффекты воздействия шума на слуховой ответ ствола мозга и задачи «речь в шуме»: обзор литературы.Int. J. Audiol. 2019; 58: S3 – S32.

    Артикул Google ученый

  • 86.

    Baradarnfar MH, Karamifar K, Mehrparvar AH, Mollasadeghi A, Gharavi M, Karimi G, et al. Изменение амплитуды отоакустической эмиссии после воздействия промышленного шума. Шум здоровья. 2012. 14 (56): 28–31.

    Артикул Google ученый

  • 87.

    Альварадо Дж. К., Фуэнтес-Сантамария В., Мелгар-Рохас П., Валеро М. Л., Габалдон-Улл М.К., Миллер Дж. М. и др.Синергетические эффекты поглотителей свободных радикалов и вазодилататоров улитки: новая стратегия защиты от возрастной потери слуха. Передний. Aging Neurosci. 2015; 7: 86.

    Артикул CAS Google ученый

  • 88.

    Сэйлер С.К., Робертс Б.Дж., Мэннинг М.А., Сан К., Нейтцель Р.Л. Модели и тенденции в измерениях воздействия профессионального шума OSHA с 1979 по 2013 год. Environ. Med. 2019; 76 (2): 118–24.

    Артикул Google ученый

  • 89.

    Kujawa SG, Liberman MC. Дополнительное оскорбление к травме: дегенерация кохлеарного нерва после «временной» потери слуха, вызванной шумом. J. Neurosci. 2009. 29 (45): 14077–85.

    CAS Статья Google ученый

  • 90.

    Ле Прелл К.Г., Долан Д.Ф., Беннетт, округ Колумбия, Боксер, Пенсильвания. Уровень питательных веществ в плазме крови, достигнутый во время лечения, снижает потерю слуха, вызванную шумом. Пер. Res. 2011; 158: 54–70.

    Артикул Google ученый

  • 91.

    Themann CL, Suter AH, Stephenson MR. Национальная программа исследований по профилактике профессиональной потери слуха — часть 1. Сем. Слышать. 2013. 34 (3): 145–207.

    Артикул Google ученый

  • 92.

    Nordmann AS, Bohne BA, Harding GW. Патогистологические различия между временным и постоянным сдвигом порога. Слышать. Res. 2000; 115: 93–100.

    Google ученый

  • 93.

    Hill K, Yuan H, Wang X, Sha SH.Вызванная шумом потеря волосковых клеток и улитковая синапопатия опосредуются активацией AMPK. J. Neurosci. 2016; 36 (28): 7497–510.

    CAS Статья Google ученый

  • 94.

    Themann CL, Suter AH, Stephenson MR. Национальная программа исследований по профилактике профессиональной потери слуха — часть 2. Сем. Слышать. 2013. 34 (3): 208–51.

    Артикул Google ученый

  • 95.

    Abaamrane L, Raffin F, Gal M, Avan P, Sendowski I. Долгосрочное введение магния после акустической травмы, вызванной огнестрельным шумом у морских свинок. Послушайте Res. 2009; 247: 137–45.

    CAS Статья Google ученый

  • 96.

    Копке Р.Д., Джексон Р.Л., Коулман Д.К., Лю Дж., Билефельд Е.К., Балоу Б.Дж. NAC для шума: от скамейки до клиники. Послушайте Res. 2007; 226: 114–25.

    Артикул Google ученый

  • 97.

    Kramer S, Dreisbach L, Lockwood J, Baldwin K, Kopke R, Scranton S, O’Leary M. Эффективность антиоксиданта N-ацетилцистеина (NAC) в защите ушей от громкой музыки. Варенье. Акад. Audiol. 2006. 17 (4): 265–78.

    Артикул Google ученый

  • 98.

    Лин CY, Wu JL, Shih TS, Tsai PJ, Sun YM, Ma MC, Guo YL. N-Ацетилцистеин против временного сдвига порогового уровня, вызванного шумом, у рабочих-мужчин. Послушайте Res. 2010; 269: 42–7.

    CAS Статья Google ученый

  • 99.

    Chen GD, Daszynski DM, Ding D, Jiang H, Woolman T., Blessing K, et al. Новый пероральный многофункциональный антиоксидант предотвращает вызванную шумом потерю слуха и потерю волосковых клеток. Послушайте Res. 2020; 388: 107880.

    CAS Статья Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 100.

    Фернандес К.А., Го Д., Микуччи С., Де Груттола В., Либерман М.С., Куджава С.Г. Шум-индуцированная кохлеарная синапопатия с потерей сенсорных клеток и без нее. Неврология. 2020; 427: 43–57.

    CAS Статья Google ученый

  • 101.

    Самсон Дж., Викторек-Смагур А., Политански П., Райковска Е., Павлачик-Лущинская М., Дударевич А. и др. Вызванные шумом временные изменения окислительного стресса в улитке мыши и ослабление D-метионином. Неврология. 2008. 152: 146–50.

    CAS Статья Google ученый

  • 102.

    Ниманн Х., Боннефой Х, Браубах М., Хехт К., Машке С., Родригес С., Реббель Н. Уровень раздражения и заболеваемости, вызванный шумом, — результаты общеевропейского исследования LARES. Шум здоровья. 2006. 8 (31): 63–79.

    CAS Статья Google ученый

  • 103.

    Гейтс Г.А., Шмид П., Куджава С.Г., Нам Б., Д’Агостино Р. Изменения продольного порога у пожилых мужчин с аудиометрическими насечками. Послушайте Res. 2000. 141: 220–8.

    CAS Статья Google ученый

  • 104.

    Кампо П., Венет Т., Румо С., Томас А., Ригер Б., Кур С. и др. Влияние шума или воздействия стирола на кинетику пресбиакузиса.Послушайте Res. 2011; 280: 122–32.

    Артикул Google ученый

  • 105.

    Liberman MC, Kujawa SG. Кохлеарная синапопатия при приобретенной нейросенсорной тугоухости: проявления и механизмы. Послушайте Res. 2017; 349: 138–47.

    Артикул Google ученый

  • 106.

    Tuerdi A, Kinoshita M, Kamogashira T., Fujimoto C, Iwasaki S, Shimizu T., Yamasoba T. Супероксиддисмутаза марганца влияет на степень потери слуха у мышей, вызванной шумом.Neurosci. Lett. 2017; 642: 123–8.

    CAS Статья Google ученый

  • 107.

    Кобель М., Ле Прелл К.Г., Лю Дж., Хокс Дж. У., Бао Дж. Кохлеарная синапопатия, вызванная шумом: прошлые открытия и будущие исследования. Послушайте Res. 2017; 349: 148–54.

    Артикул Google ученый

  • 108.

    Деньги А., Кардер М., Тернер С. , Хасси Л., Агиус Р. Надзор за слуховыми заболеваниями, связанными с работой, в Великобритании: 1998–2006.Ок. Med. (Лонд.). 2011. 61 (4): 226–33.

    CAS Статья Google ученый

  • 109.

    Leensen MC, Дрешлер, Вашингтон. Продольные изменения уровней порога слышимости рабочих-строителей, подвергающихся воздействию шума. Int. Arch. Ок. Environ. Здоровье. 2015; 88: 45–60.

    Артикул Google ученый

  • 110.

    Рабинович П.М., Галуша Д., Кирше С.Р., Каллен М.Р., Слейд М.Д., Диксон-Эрнст К.Влияние ежедневного мониторинга воздействия шума на годовые показатели потери слуха у промышленных рабочих. Ок. Environ. Med. 2011. 68 (6): 414–8.

    Артикул Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 111.

    Brink LL, Talbott EO, Burks JA, Palmer CV. Изменения с течением времени аудиометрических пороговых значений в группе автомобильных штамповщиков и сборщиков, имеющих программу сохранения слуха. АМСЗ J (Фэрфакс, Вирджиния). 2002; 63: 482–7.

    Артикул Google ученый

  • 112.

    Салех С., Воски С., Белло А. Использование шумопоглощающих матов для снижения воздействия шума тяжелого оборудования в строительстве. Saf. Здравоохранение. 2017; 8: 226–30.

    Артикул Google ученый

  • 113.

    Hong O, Ronis DL, Lusk SL, Kee GS. Эффективность компьютерного теста слуха и индивидуализированных средств защиты слуха. Int. J. Behav. Med. 2006. 13 (4): 304–14.

    Артикул Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 114.

    Керр MJ, Savik K, Monsen KA, Lusk SL. Эффективность компьютерной адаптации по сравнению с целевым использованием средств защиты органов слуха. Может. J. Nurs. Res. 2007; 39: 80–97.

    Google ученый

  • 115.

    McCullagh M, Lusk SL, Ronis DL. Факторы, влияющие на использование средств защиты слуха среди фермеров: тест модели Пендера по укреплению здоровья. Nurs. Res. 2002; 51: 33–9.

    Артикул Google ученый

  • 116.

    Hong O, Chin DL, Ronis DL. Предикторы поведения защиты органов слуха среди пожарных в США. Int. J. Behav. Med. 2013; 20: 121–30.

    Артикул Google ученый

  • Потеря слуха, вызванная шумом (NIHL), и уровни шума обычных звуков

    Воздействие опасного шума — частая причина потери слуха у взрослых. В течение нашей жизни совокупное воздействие шумной среды, также известное как шумовое загрязнение, сказывается на хрупких структурах внутреннего уха.Это может привести к необратимой нейросенсорной тугоухости.

    В то время как взрослые подвергаются наибольшему риску потери слуха из-за шума, быстрое увеличение использования наушников среди детей и подростков означает, что они тоже подвержены риску.

    Звук против шума

    Звук — это то, что мы слышим, когда вибрации от источника проходят по воздуху и достигают наших ушей. Шум иногда определяют как нежелательный звук, будь то оглушительный отклик от усилителя на живом концерте, грохот фейерверка в финале, громкий треск выстрелов, рев газонокосилки или музыка и громкий шум голосов в новом модном ресторане.

    Фактически, наш мир стал настолько шумным, что «шумовое загрязнение» теперь считается угрозой для здоровья населения.

    Что такое потеря слуха, вызванная шумом (NIHL)?

    Проще говоря, потеря слуха из-за шума — это необратимое повреждение крошечных волосковых клеток в ушах, известных как стереоцилии, из-за громких звуков. Подобно землетрясениям, опасные уровни шума вызывают вибрации в волосковых клетках, которые настолько сильны, что наносят ущерб — иногда навсегда.

    Волосковые клетки не подлежат замене и не отрастают заново.Поврежденные волосковые клетки не могут посылать электрические сигналы в мозг, что ухудшает слух. Как интенсивные, но короткие звуки — например, выстрелы поблизости — и многократное или продолжительное воздействие громких звуков — например, при работе строительного оборудования — могут повредить волосковые клетки.

    Потеря слуха из-за шума и результаты проверки слуха

    Шумоизоляция слуха

    По данным Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD), золотого стандарта для измерения NIHL не существует, хотя люди часто жалуются на трудности с пониманием речи.Кроме того, в результатах проверки слуха часто можно увидеть так называемый «шумовой» узор. Это означает, что люди с NIHL обычно хорошо слышат на низких частотах, но с трудом слышат на определенных более высоких частотах, что приводит к появлению «шумовой отметки», которую можно отобразить на их аудиограмме.

    Шумовая потеря слуха означает, что человек может с трудом слышать речь, особенно слова со звуками «t», «f» и «s», — поясняет NIDCD. (Например, слова «тот», «толстый» и «сидел» трудно различить.)

    Уровни шума обычных звуков

    В общем, людям не рекомендуется подвергать воздействию звука выше 85 децибел, хотя это также зависит от , как долго и , как часто подвергается воздействию человека, а также от , насколько близко они находятся к звуку. Парикмахер, использующий фен на уровне 70 дБ в течение всего дня, все равно может потерять слух, например, из-за того, как долго, как близко и как часто они находятся.

    Симптомы потери слуха, вызванной шумом

    Если вы почувствуете потерю слуха после воздействия очень громкого шума (например, выстрела из пистолета), возможно, вы его повредите.Вам следует как можно скорее обратиться к специалисту по слухопротезированию. Другие признаки того, что вам необходимо пройти проверку слуха у специалиста по слуховым аппаратам, включают:

    Распространенные причины потери слуха из-за шума

    Экспозиция на рабочем месте

    По данным Национального института безопасности и гигиены труда Центра по контролю и профилактике заболеваний, 1 из каждых 4 рабочих в США подвергался воздействию опасного шума, и около 12% всех рабочих имеют проблемы со слухом. У восьми процентов есть шум в ушах (который может быть результатом шумового воздействия). Данные CDC показывают, что вакансии с наибольшим риском включают:

    • Горное дело и добыча нефти и газа
    • Сельское хозяйство
    • Строительство и столярные изделия
    • Военные: VA предоставляет ветеранам слуховые аппараты.

    Управление по охране труда (OSHA) требует от работодателей наличия программ сохранения слуха для ограничения опасного воздействия шума на сотрудников, включая предоставление средств защиты органов слуха, техническое обслуживание оборудования, установку барьеров или изоляцию источника шума и разработку программы сохранения слуха для тестирования. слух сотрудников.Подробнее о правилах слуха OSHA читайте здесь. Если вам на работе предоставят средства защиты органов слуха, отнеситесь к этому серьезно. Потеря слуха из-за шума можно предотвратить.

    Подробнее: Потеря слуха на рабочем месте

    Ваше хобби вредит вашему слуху?

    То, что мы делаем для развлечения, также может стать причиной NIHL, в том числе охота или стрельба на стрельбище, посещение концертов, прослушивание громкой музыки (или ее исполнение), использование газона и оборудования для улучшения дома, а также катание на мотоциклах и снегоходах.

    Другие вредные последствия воздействия сильного шума

    Помимо повреждения слуха, исследования показывают, что шумовое загрязнение и NIHL могут привести к:

    • Напряжение
    • Беспокойство
    • Бессонница даже после прекращения шума
    • Высокое кровяное давление
    • Учащение пульса
    • Изоляция вследствие потери слуха
    • Депрессия вследствие потери слуха

    К счастью, исследования показывают, что слуховые аппараты помогают справиться со многими из этих проблем со здоровьем.

    Можно ли предотвратить потерю слуха из-за шума?

    Потеря слуха из-за шума обычно носит необратимый характер, поэтому важно принимать меры для защиты ушей. Есть несколько решений для людей, которые ожидают попадания в шумные ситуации, в том числе:

    • Одноразовые беруши из поролона , которые помещаются в слуховой проход, можно приобрести в аптеках, магазинах оборудования и спортивных товаров. Они бывают разных размеров и имеют более низкий уровень шума от 15 до 30 децибел, что полезно в большинстве ситуаций, но не во всех.Специалист по слуховым аппаратам может также отформовать беруши по индивидуальному заказу в соответствии с вашими ушами.
    • Наушники , полностью закрывающие уши и образующие уплотнение, снижают уровень шума на 15–30 дБ. Вы можете соединить наушники и вилки вместе для лучшего шумоподавления.
    • Замена шумных частей машины и использование смазки может снизить трение и шум. Многие автомобили, сельскохозяйственная техника и другая техника имеют глушители, глушители и подшипники, снижающие уровень шума.
    • Выключение музыки . Наушники, вставленные непосредственно в ушные каналы, воспроизводят громкую музыку прямо на барабанной перепонке. Помните, насколько громкая ваша музыка, и никогда не используйте музыку, чтобы заглушить другие нежелательные звуки. Подробнее о том, как предотвратить потерю слуха от наушников или вкладышей.
    • Будьте внимательны . Как только вы почувствуете опасность шума, вы заметите ее повсюду и сможете принять меры. Например, избегайте ходьбы прямо возле активных строительных площадок и вместо этого переходите улицу.Если вы застряли в пробке на оживленном шоссе, закройте окна автомобиля, чтобы ехать тише. Во время стрижки газона или работы с воздуходувкой надевайте недорогие беруши из поролона.

    Как узнать, что что-то слишком громко?

    Насколько громко это слишком громко? Вы можете узнать через свой телефон и наш список лучших приложений для децибелометра для смартфонов для измерения уровня шума. В общем, вы знаете, что это слишком громко, если вам нужно наклониться поближе, чтобы поговорить с кем-то рядом с вами, или крикнуть на него.

    Как вы лечите потерю слуха, вызванную шумом?

    Потеря слуха из-за шума, к сожалению, необратима. Как правило, лучшее лечение NIHL — это правильно подогнанные слуховые аппараты. Сегодняшние технологии работают лучше, чем слуховые аппараты десятилетий назад, и решения широко доступны для любого бюджета и любого образа жизни. Если у вас уже есть потеря слуха, найдите ближайшего к вам специалиста по слухопротезированию и запишитесь на прием.

    Джой Виктори, ответственный редактор, Healthy Hearing

    Джой Виктори имеет большой опыт редактирования информации о здоровье потребителей.Ее обучение, в частности, было сосредоточено на том, как лучше всего довести до сведения общественности научно обоснованные медицинские руководства и результаты клинических испытаний. Она стремится сделать медицинские материалы точными, доступными и привлекательными для общественности. Узнайте больше о Джой.

    Журнал профессиональной и экологической медицины

    С момента публикации в 1989 году более раннего заявления о позиции Американского колледжа профессиональной и экологической медицины (ACOEM), 1 потеря слуха, вызванная шумом, остается одним из наиболее распространенных профессиональных условий, частично потому что шум является одной из наиболее распространенных профессиональных опасностей, обнаруживаемых во многих отраслях промышленности. ACOEM считает, что профессиональные клиницисты должны становиться все более опытными в раннем обнаружении и предотвращении потери слуха, вызванной шумом. Это требует разъяснения современных передовых практик, а также дополнительных исследований некоторых аспектов потери слуха из-за шума, которые остаются малоизученными.

    Основываясь на текущих знаниях, а также в целях улучшения наблюдения и исследований этого состояния, ACOEM предлагает следующее обновление предыдущих заявлений относительно отличительных черт потери слуха, вызванной профессиональным шумом.

    Определение

    Потеря слуха, вызванная производственным шумом, в отличие от профессиональной акустической травмы, представляет собой потерю слуха, которая медленно развивается в течение длительного периода времени (несколько лет) в результате воздействия непрерывного или периодического громкого шума. Профессиональная акустическая травма — это внезапное изменение слуха в результате однократного воздействия внезапной звуковой волны, например взрывной волны. Диагноз потери слуха, вызванный шумом, ставится медицинским работником клинически и должен включать изучение истории воздействия шума.

    Характеристики

    Основные характеристики потери слуха, вызванной производственным шумом, следующие:

    • Это всегда сенсоневрально, поражая волосковые клетки внутреннего уха.
    • Поскольку большинство воздействий шума симметрично, потеря слуха обычно двусторонняя.
    • Обычно первым признаком потери слуха из-за воздействия шума является «вырезка» аудиограммы на частоте 3000, 4000 или 6000 Гц с восстановлением на частоте 8000 Гц (Гц). 2 Точное расположение надреза зависит от множества факторов, включая частоту разрушающего шума и длину слухового прохода. Следовательно, при ранней потере слуха, вызванной шумом, средние пороги слышимости на 500, 1000 и 2000 Гц лучше, чем в среднем на 3000, 4000 и 6000, а уровень слуха на 8000 Гц обычно лучше, чем в самой глубокой части. «выемка». Эта «выемка» контрастирует с возрастной потерей слуха, которая также приводит к потере слуха на высоких частотах, но имеет нисходящий характер без восстановления на частоте 8000 Гц. 3
    • Само по себе шумовое воздействие обычно не вызывает потерь более 75 децибел (дБ) на высоких частотах и ​​40 дБ на более низких частотах. Однако у людей с наложенными возрастными потерями порог слышимости может превышать эти значения.
    • Уровень потери слуха в результате хронического воздействия шума наиболее высок в течение первых 10–15 лет воздействия и снижается по мере увеличения порога слышимости. В этом отличие от возрастной потери, которая со временем ускоряется.
    • Большинство научных данных указывает на то, что уши, ранее подвергавшиеся воздействию шума, не более чувствительны к будущему воздействию шума, и что потеря слуха из-за шума не прогрессирует (сверх того, что можно было бы ожидать от добавления возрастных пороговых сдвигов) после воздействия шум прекращен. 4
    • При получении истории воздействия шума клиницист должен иметь в виду, что риск потери слуха из-за шума, как полагают, значительно возрастает при хроническом воздействии выше 85 дБА для 8-часового среднего взвешенного по времени.В целом, постоянное шумовое воздействие на протяжении многих лет более опасно, чем прерывистое воздействие шума, которое позволяет уху отдыхать. Однако кратковременное воздействие очень высоких уровней шума на рабочих местах, таких как строительство или пожаротушение, может привести к значительным потерям, 5,6 , и меры по оценке воздействия такого прерывистого шума на здоровье отсутствуют. Если история воздействия шума указывает на использование средств защиты слуха, врач должен также иметь в виду, что реальное ослабление шума, обеспечиваемое средствами защиты органов слуха, может сильно различаться у разных людей. 7

    Врач-терапевт как профессиональный руководитель программы сохранения слуха

    ACOEM считает, что профессиональные врачи могут сыграть решающую роль в предотвращении потери слуха из-за шума, выступая в качестве профессиональных руководителей программ сохранения слуха. Совет по аккредитации сохранения профессионального слуха предлагает курс для профессиональных супервизоров.

    В обязанности такого супервизора входит наблюдение за аудиометрическим техником, просмотр проблемных аудиограмм и определение необходимости в дополнительной оценке, определение рабочей связи смещения порогового значения, пересмотр аудиометрических базовых показателей и оценка эффективность программы сохранения слуха. 8 Профессиональный руководитель должен защищать «здоровье слуха» людей, подвергающихся воздействию шума, и работать над минимизацией воздействия шума как на работе, так и во время развлекательных мероприятий, путем предотвращения чрезмерного шума и правильного использования средств защиты органов слуха. когда необходимо.

    Дополнительные аспекты оценки работника с подозрением на потерю слуха, вызванную шумом

    Клиницисты, оценивающие случаи возможной потери слуха из-за шума, должны учитывать следующие клинические проблемы:

    • Хотя потеря слуха из-за шума обычно бывает двусторонней, асимметричные источники шума, такие как сирены или выстрелы, могут вызывать асимметричную потерю. При оценке случаев асимметричной потери, прежде чем связывать потерю с шумом, необходимо направление к специалисту для исключения ретрокохлеарного поражения.
    • Совместное воздействие ототоксичных агентов, таких как растворители, тяжелые металлы и табачный дым, может действовать синергетически с шумом и вызывать потерю слуха. 9 Однако роль таких кофакторов, а также роль сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и нейродегенеративных заболеваний остается малоизученной. Индивидуальная восприимчивость к слуховым эффектам шума широко варьируется, но биологические основы этого также остаются неясными. 10
    • По прошествии лет длительного воздействия шума потеря слуха от шума расширяется и включает дополнительные частоты. Это, вместе с эффектами старения, может уменьшить заметность «выемки». Таким образом, у пожилых людей воздействие шума может быть трудно отличить от пресбиакузиса без доступа к предыдущим аудиограммам. 11
    • Люди с потерей слуха, вызванной шумом, могут испытывать серьезные осложнения из-за потери слуха, сопутствующего шума в ушах и нарушения речи. На работе такая потеря слуха может повлиять на общение и безопасность работника. Другие состояния, связанные с потерей слуха, могут включать депрессию, социальную изоляцию, 12 и повышенный риск несчастных случаев. 13 Работникам с признаками потери слуха требуется индивидуальный подход, учитывающий необходимость безопасного и эффективного общения, а также необходимость защиты от дополнительных повреждений из-за шума.
    • Поскольку потеря слуха из-за шума необратима, раннее обнаружение и вмешательство имеют решающее значение для улучшения профилактики этого состояния.Подтвержденный сдвиг порога на 10 дБ от базовой линии в среднем чистом тоне при 2000, 3000 и 4000 Гц (стандартный сдвиг порога OSHA), хотя и не обязательно приводит к значительному ухудшению, является важным ранним индикатором постоянной потери слуха. Следовательно, участников программ сохранения слуха, которые демонстрируют такие сдвиги порога на 10 дБ при серийном аудиометрическом тестировании, следует тщательно обследовать и проконсультировать по вопросам предотвращения шума и правильного использования индивидуальных средств защиты слуха.
    • Возрастная коррекция аудиограмм — это метод возрастной стандартизации, позволяющий сравнивать уровни потери слуха между популяциями.Применение поправки по возрасту к аудиограммам наблюдения населения, подвергающегося воздействию шума, приводит к меньшему количеству подтвержденных сдвигов на 10 дБ. Следовательно, при применении возрастной коррекции к аудиометрическим результатам человека, который испытал сдвиг порога, врач должен учитывать, играет ли у этого человека предотвратимый шумовой компонент потери слуха.

    Приоритеты исследований

    Стремясь пролить свет на некоторые пробелы в имеющихся знаниях, ACOEM предлагает разработать программу исследований потери слуха, вызванной шумом, и рекомендует провести исследования в следующих областях:

    • Взаимосвязь между конкретным шумовым воздействием и риском потери слуха, включая ударный шум, флуктуирующий шум и шум на разных частотах, с целью улучшения рекомендаций по защитному воздействию шума;
    • Ранние признаки потери слуха, включая использование новейших аудиологических технологий, таких как отоакустическая эмиссия;
    • Роль кофакторов в потере слуха, включая растворители, металлы, вибрацию, тепло и окись углерода;
    • Биология потери слуха, вызванной шумом, включая роль антиоксидантных соединений в профилактике и восстановлении, а также то, продолжает ли шумовое повреждение прогрессировать после прекращения воздействия шума;
    • Индивидуальная предрасположенность к потере слуха, вызванной шумом, включая молекулярные основы такой восприимчивости;
    • Связь потери слуха, вызванной шумом, с другими заболеваниями, включая сердечно-сосудистые заболевания, диабет и нейродегенеративные заболевания, включая возрастную потерю слуха;
    • Влияние потери слуха из-за шума на людей и их семьи и разработка реабилитационных стратегий для максимального улучшения функций и минимизации инвалидности;
    • Поведенческие аспекты предотвращения шума и защиты, включая эффективность обучающих программ по предотвращению потери слуха.

    Оценка эффективности программы сохранения слуха

    На сегодняшний день не существует общепринятого метода оценки эффективности программы сохранения слуха. Программы сохранения слуха включают аспекты административного контроля, инженерного контроля, аудиометрического наблюдения и обучения. Врачи-профессионалы могут активно участвовать вместе с работодателями в улучшении всех этих аспектов программ сохранения слуха посредством постоянной оценки результатов и процессов программы.

    Благодарность

    Это заявление ACOEM было разработано Комитетом ACOEM по сохранению шума и слуха под эгидой Совета по научным вопросам. Он был рассмотрен Комитетом и Советом и одобрен Советом директоров ACOEM 27 октября 2002 г.

    Список литературы

    1. Комитет ACOM по сохранению шума и слуха. Потеря слуха из-за профессионального шума. J Occup Med. 1989; 31: 996. 2.Макбрайд Д. И., Уильямс С. Аудиометрическая насечка как признак потери слуха, вызванной шумом. Occup Environ Med. 2001; 58: 46–51. 3. Коулз Р. Р., Лутман М. Е., Баффин Дж. Т.. Руководство по диагностике потери слуха, вызванной шумом, для судебно-медицинских целей. Clin Otolaryngol Allied Sci. 2000; 25: 264–273. 4. Розенхалл У., Педерсен К., Сванборг А. Пресбиакузис и потеря слуха, вызванная шумом. Слух в ухе. 1990; 11: 257–263. 5. Ласк С.Л., Керр М.Дж., Кауфман С.А. Использование средств защиты слуха и восприятие воздействия шума и потери слуха среди строительных рабочих.Am Indust Hygiene Assoc J. 1998; 59: 466–470. 6. Таббс Р.Л. Шум и потеря слуха при пожаротушении. Occup Med. 1995; 10: 843–856. 7. Berger EH et al. Разработка нового стандартного лабораторного протокола для оценки ослабления поля в устройствах защиты слуха. Часть III. Достоверность использования тематических данных. J Acoustical Soc Am. 1998; 103: 665–672. 8. OSHA. 1910.95 CFR Воздействие производственного шума: Поправка о сохранении слуха (окончательное правило).Fed Reg. 1983; 48: 9738–9785. 9. Morata TC. Оценка профессиональной потери слуха: помимо воздействия шума. Scand Audiol Suppl. 1998; 48: 111–116. 10. Ward WD. Эндогенные факторы, связанные с уязвимостью от шума. Occup Med. 1995; 10: 561–575. 11. Консенсус-конференция. Шум и потеря слуха. JAMA. 1990; 263: 3185–3190. 12. Хету Р., Гетти Л., Куок Х. Т. Влияние профессиональной потери слуха на жизнь рабочих. Occup Med.1995; 10: 495–512. 13. Цверлинг К., Уиттен П.С., Дэвис К.С., Спринс Н.Л. Производственные травмы среди пожилых работников с нарушениями зрения, слуха и другими нарушениями. Проверочное исследование. J Occup Environ Med. 1998; 40: 720–723.

    Профессиональная потеря слуха | UF Health, University of Florida Health

    Определение

    Профессиональная потеря слуха — это повреждение внутреннего уха из-за шума или вибрации при выполнении определенных видов работ.

    Альтернативные имена

    Потеря слуха — профессиональная; Потеря слуха из-за шума

    Причины

    Со временем повторяющееся воздействие громкого шума и музыки может вызвать потерю слуха.

    Звуки выше 80 децибел (дБ, измерение громкости или силы звуковой вибрации) могут вызывать вибрации, достаточно интенсивные, чтобы повредить внутреннее ухо. Это более вероятно, если звук продолжается долгое время.

    • 90 дБ — большой грузовик на расстоянии 5 ярдов (4,5 метра) (мотоциклы, снегоходы и аналогичные двигатели имеют диапазон от 85 до 90 дБ)
    • 100 дБ — некоторые рок-концерты
    • 120 дБ — отбойный молоток На расстоянии 3 фута (1 метр)
    • 130 дБ — реактивный двигатель на расстоянии 100 футов (30 метров)

    Общее практическое правило состоит в том, что если вам нужно кричать, чтобы вас услышали, звук находится в диапазоне может повредить слух.

    Некоторые рабочие места сопряжены с высоким риском потери слуха, например:

    • Авиакомпания, наземное обслуживание
    • Строительство
    • Сельское хозяйство
    • Работа, связанная с громкой музыкой или оборудованием
    • Работа в армии, связанная с боями, авиационным шумом или другим громким шумом сообщений

    В Соединенных Штатах законы регулируют максимальное допустимое воздействие шума на рабочем месте. Учитываются как продолжительность воздействия, так и уровень децибел. Если уровень звука превышает рекомендуемый максимальный уровень или превышает его, необходимо принять меры для защиты слуха.

    Симптомы

    Основной симптом — частичная или полная потеря слуха. Потеря слуха, вероятно, со временем ухудшится при продолжении воздействия.

    Шум в ухе (тиннитус) может сопровождать потерю слуха.

    Экзамены и тесты

    Медицинский осмотр в большинстве случаев не показывает никаких особых изменений. Можно провести следующие обследования:

    Лечение

    Потеря слуха очень часто является постоянной. Цели лечения:

    • Предотвратить дальнейшую потерю слуха
    • Улучшить общение с оставшимся слухом
    • Развить навыки совладания (например, чтение по губам)

    Возможно, вам придется научиться жить с потерей слуха.Есть методы, которым вы можете научиться, чтобы улучшить общение и избежать стресса. Многие вещи в вашем окружении могут повлиять на то, насколько хорошо вы слышите и понимаете, что говорят другие.

    Использование слухового аппарата может помочь вам понимать речь. Вы также можете использовать другие устройства для лечения потери слуха. Если потеря слуха достаточно серьезна, может помочь кохлеарный имплант.

    Защита ушей от дальнейших повреждений и потери слуха является ключевой частью лечения. Защищайте уши при воздействии громких звуков.Надевайте беруши или наушники, чтобы не повредить громкое оборудование.

    Помните о рисках, связанных с отдыхом, таких как стрельба из ружья, вождение снегохода или другие подобные действия.

    Узнайте, как защитить уши при прослушивании музыки дома или на концертах.

    Перспективы (Прогноз)

    Потеря слуха часто бывает постоянной. Потеря может усугубиться, если вы не примете меры для предотвращения дальнейшего ущерба.

    Когда обращаться к медицинскому работнику

    Позвоните своему врачу, если:

    • У вас потеря слуха
    • Ухудшение слуха
    • У вас появляются другие новые симптомы

    Профилактика

    Следующие шаги помогут предотвратить потерю слуха.

    • Защищайте уши при воздействии громкого шума. Надевайте защитные беруши или наушники, когда находитесь рядом с громким оборудованием.
    • Помните о рисках для слуха, связанных с развлекательными мероприятиями, такими как стрельба из пистолета или вождение снегохода.
    • НЕ СЛУШАЙТЕ громкую музыку в течение длительного времени, в том числе в наушниках.

    Изображения


    Ссылки

    Arts HA. Нейросенсорная тугоухость у взрослых. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Каммингс Отоларингология: хирургия головы и шеи . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 150.

    Lonsbury-Martin BL, Martin GK. Потеря слуха из-за шума. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Каммингс Отоларингология: хирургия головы и шеи . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 152.

    Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD). Потеря слуха из-за шума. NIH Pub. № 14-4233.www.nidcd.nih.gov/health/noise-induced-hearing-loss. Обновлено 7 февраля 2017 г. По состоянию на 14 июня 2018 г.

    Потеря слуха и ее связь с воздействием профессионального шума среди саудовских дантистов: перекрестное исследование

    Потеря слуха, вызванная производственным шумом, определяется как двусторонняя сенсоневральная потеря слуха, которая развивается постепенно в течение нескольких лет из-за постоянного или периодического воздействия громкого шума на рабочем месте. 15

    Потеря слуха из-за старения или генетических факторов не предотвратима.Напротив, потерю слуха из-за шума можно предотвратить, используя защитное оборудование в шумной среде, включая беруши и наушники. 16 К сожалению, ни один из участников этого исследования не использовал какие-либо средства защиты органов слуха, возможно, из-за дискомфорта, опасения, что защитное устройство может помешать общению, неудобств, негативных отзывов коллег или пациентов и убежденности в том, что шум уровни от стоматологических инструментов не повредят их слуху. 16

    Исследование, направленное на определение распространенности проблем со слухом среди стоматологов в Саудовской Аравии, показало, что весь стоматологический персонал демонстрирует примерно одинаковую частоту симптомов; То есть у 16,6% был шум в ушах, у 14,7% — трудности с распознаванием речи, а у 63% — проблемы с распознаванием речи в присутствии фонового шума. Частота появления симптомов была схожей, поскольку весь стоматологический персонал подвергается воздействию одинакового уровня шума. 11

    Возникновение потери слуха из-за длительного воздействия шума с уровнем выше 85 дБ без использования каких-либо средств защиты органов слуха хорошо задокументировано в литературе. 17–19 Следовательно, не следует недооценивать шум, производимый в стоматологической клинике. 20 Источники стоматологических звуков, которые могут рассматриваться как потенциально опасные для слуха, включают высокоскоростные турбинные наконечники, высокоскоростные аспирационные устройства, ультразвуковые скалеры и другие устройства для смешивания. 8

    Altinoz et al. 21 отметил, что персонал, работающий в шумной среде, не должен заниматься шумной деятельностью сразу после рабочего дня.Эти авторы заявили, что «ухо начинает восстанавливать слух, когда ему дают отдохнуть».

    В литературе сообщалось, что распространенность потери слуха из-за шума среди стоматологического персонала составляет от 7 до 16%. 22–24 Исследование, проведенное Khaimook et al. 15 выявили распространенность потери слуха у стоматологического персонала 17,7%; однако никаких существенных различий по сравнению с контрольной группой не наблюдалось.

    В настоящем поперечном исследовании распространенность потери слуха среди стоматологов, по оценке с помощью теста тональной аудиометрии, составила 15.8%, что существенно не отличалось от результатов, наблюдаемых в контрольной группе. Распространенность более строгих критериев среди стоматологов составила 76%. Значительная разница могла наблюдаться с большей выборкой. Что касается DPOAE, которые использовались для сравнения двух групп, левое ухо показало значительные изменения, которые могли быть связаны с изменениями длины наружных волосковых клеток. Эти изменения также могли быть связаны с наличием и непрерывностью звуков, издаваемых высокоскоростными и низкоскоростными отсасывающими устройствами на левой стороне стоматологической установки, учитывая, что 97% стоматологов в этом исследовании были правшами.Несомненно, степень риска для практикующего стоматолога зависит от определенных факторов, таких как интенсивность звука и продолжительность воздействия. 8,25

    В статье, написанной Khaimook et al. , 15 авторы заявили, что на слух влияют факторы риска, включая многолетний опыт работы и количество рабочих часов в неделю. В будущем рекомендуется провести дальнейшие исследования для выявления факторов риска, связанных со специальностью стоматолога, рабочим временем и многолетним опытом.

    Чтобы снизить риск развития потери слуха из-за шума, практикующим стоматологам рекомендуется следовать рекомендациям Совета ADA по стоматологическим материалам и устройствам, которые включают следующее:

    Профилактические меры по снижению шума должны быть направлены в трех областях : оптимальное обслуживание вращающегося оборудования, снижение уровня окружающего шума в рабочем помещении и личная защита за счет использования берушей. 26

    Стоматологам рекомендуется проводить регулярные ежегодные аудиометрические осмотры. 26 Это регулярное тестирование должно выявить тех, кто начал терять слух до того, как у них появятся значительные слуховые нарушения. 4,21,27

    Необходимо изготавливать стоматологические наконечники с дополнительным шумоподавлением. Производителям настоятельно рекомендуется повысить качество с точки зрения снижения уровня шума, производимого высокоскоростными стоматологическими наконечниками. Кроме того, увеличивается трение в старом и изношенном оборудовании, что приводит к увеличению уровня шума и подчеркивает важность технического обслуживания и периодической замены. 27 При строительстве и проектировании стоматологической клиники также рекомендуется рассмотреть возможность использования звукопоглощающих материалов для снижения уровня шума. 21

    Программы непрерывного образования были бы полезны с точки зрения снижения риска потери слуха среди стоматологического персонала из-за шума. Более того, учебные программы стоматологической школы должны включать обучение различным профессиональным опасностям. 11

    Потеря слуха на рабочем месте — 3-е издание — Роберт Тайер Саталофф

    Содержание

    Потеря слуха на рабочем месте: обзор, Р.T. Sataloff и J. Sataloff

    Физика звука, R.T. Sataloff и J. Sataloff

    Природа потери слуха, R.T. Sataloff и J. Sataloff

    Отологический анамнез и физикальное обследование, R.T. Sataloff и J. Sataloff

    Классификация и измерение потери слуха, R.T. Sataloff и J. Sataloff

    Аудиограмма, R.T. Sataloff и J. Sataloff

    Специальные тесты на слух, R.T. Саталофф и Дж. Саталофф

    Слуховые явления: теория и клиническое применение, М.Т. Аграма, Р. Саталофф, Т. Willcox

    Кондуктивная потеря слуха, R.T. Sataloff и J. Sataloff

    Сенсорная потеря слуха: диагностические критерии, R.T. Sataloff и J. Sataloff

    Внезапная сенсоневральная потеря слуха, J.M. Zimmerman, R.T. Sataloff, H. Mandel, S. Mandel

    Смешанная, центральная и функциональная потеря слуха, R.T. Sataloff и J. Sataloff

    Системные причины потери слуха, R.T. Sataloff и J. Sataloff

    Краткая история профессиональной потери слуха: личная перспектива, J.Sataloff

    Диагностика профессиональной потери слуха, R.T. Sataloff, J. Sataloff, T.M. Virag

    Потеря слуха: инвалидность и реабилитация, R.T. Sataloff, J. Sataloff, T.M. Вираг, К. Соколов и Дж. Лакхерст

    Устройства защиты органов слуха, С. Марковиц, Р.Т. Sataloff, и J. Sataloff

    Tinnitus, R.T. Sataloff

    Головокружение, R.T. Sataloff

    Лицевой паралич, R.T. Sataloff and M. Hawkshaw

    Плоскоклеточная карцинома височной кости, M.Вайсберг и Р. Sataloff

    Саркомы височной кости, B.A. Нефф и Р. Sataloff

    Слух у собак, D.C. Coile

    Таблицы, обобщающие дифференциальную диагностику, R.T. Sataloff и J. Sataloff

    Измерение шума

    , P.L. Майкл и К. Michael

    Noise Control, P.L. Майкл и К. Майкл

    Критерии шума относительно риска и предотвращения травм слуха в промышленности, T.A. Уважаемый

    Потеря слуха и другие отоларингологические осложнения подводного плавания с аквалангом, M.К. Нойеншвандер и Р. Sataloff

    Сохранение слуха под водой, H. Hollien

    Потеря слуха у музыкантов, R.T. Sataloff, J. Sataloff и C.J. Sokolow

    Сохранение слуха в промышленности, R.T. Sataloff

    Создание программы сохранения слуха, R.T. Sataloff

    Потеря слуха на рабочем месте: законодательство и компенсация, R.T. Sataloff

    Регулирование шума OSHA, R.T. Sataloff и J. Sataloff

    Различия формул

    в компенсации потери слуха на уровне штата и на федеральном уровне, I.Стендер и Р. Sataloff

    Потеря слуха на рабочем месте в железнодорожной отрасли, D.J. Hickton

    Соединенные Штаты: Закон о компенсации для прибрежных и портовых рабочих, LP Postol

    Потеря слуха на рабочем месте в Канаде, Дж. Рутка и К. Джонстон

    Потеря слуха на рабочем месте в Соединенном Королевстве, FJ Uddin, AF Dingle, JF Лента Sharp и LM Flood

    , имитирующая потерю слуха, RT Sataloff и J. Sataloff

    Взгляд адвоката истцов на профессиональную потерю слуха, G.J. Hannon

    Компенсация рабочим: представление медицинских доказательств в случаях потери слуха, I. Stander

    Приложение 1: Анатомия уха
    Приложение 2: Отопатология
    Приложение 3: Отосклероз, болезнь Педжета и несовершенный остеогенез 920, вовлекающий ухо Приложение 4: Нейрофиброматоз
    Приложение 5: Процедуры сохранения слуха
    Приложение 6: Процедуры и отчеты программы сохранения слуха
    Указатель

    .

    От кровотечения из носа препараты: средство для остановки крови из носа, таблетки в домашних условиях – Таблетки кровоостанавливающие из носа |

    Кровоостанавливающие препараты при носовом кровотечении у детей и взрослых — список и цены

    Физические перегрузки, травмы, проницаемость сосудов и еще множество причин могут спровоцировать кровотечение из носа (эпистаксис). Важно знать, как в этом случае правильно оказать пострадавшему помощь. Патологический процесс быстро прекращают кровоостанавливающие препараты для местного использования, таблетки, растворы для инъекций.

    Первая помощь при носовом кровотечении

    Чтобы избежать большой кровопотери, необходимо быстро оказать пострадавшему человеку помощь. Важно его успокоить, чтобы не спровоцировать ухудшения самочувствия. В случае носового кровотечения необходим такой алгоритм действий:

    1. Посадить пострадавшего в удобное положение, желательно с опорой на спину.
    2. Наклонить голову немного вперед, чтобы исключить попадание крови в рот, носоглотку.
    3. Обеспечить доступ свежего воздуха – открыть окно.
    4. Расстегнуть тугую одежду, ослабить ремень.
    Статьи по теме

    При кровотечении и еще сутки после него не рекомендуется сморкаться – это может вызвать разрыв сосуда, ухудшить состояние. Дальнейшую помощь следует проводить в такой последовательности:

    1. Смочить ватный тампон длиной 2,5 см и диаметром 1,5 см кровоостанавливающим раствором перекиси водорода, хлористого кальция или сосудосуживающим средством Нафтизин.
    2. Ввести его в ноздрю.
    3. Нажать пальцем на крыло носа.
    4. Положить на 20 минут на затылок и переносицу холод.
    5. Тампон убрать не ранее, чем через час.
    6. Если кровь попала в рот, нужно ее сплюнуть, чтобы не спровоцировать рвоту.

    Препараты для местного применения

    Справиться с носовым кровотечением помогают гемостатические препараты, оказывающие кровоостанавливающее действие. При использовании таких средств благодаря наличию ферментов в составе повышается свертываемость крови.

    Существует группа лекарств местного применения, которые наносят на тампон и вводят в носовой ход. Результативностью отличаются такие средства:

    Препарат

    Дицинон

    Аминокапроновая кислота

    Тромбин

    Активтекс АФК

    Действие

    Быстрая остановка кровотечения любой этиологии

    Гемостатическое

    Местное предотвращение кровотечения

    Формирует сгусток в носу на месте повреждения сосуда

    Активное вещество

    этамзилат

    аминокапроновая кислота

    тромбин

    аминокапроновая кислота

    Форма выпуска

    Лиофилизат для приготовления раствора

    Салфетка из специального волокна, пропитанная лечебным составом

    Способ применения

    Нанести средство на тампон, ввести в ноздрю

    Сделать турунду, заложить в носовой проход

    Побочные действия

    Головная боль

    Тошнота

    Высыпания на коже

    Головокружение

    Снижение давления

    Шум в ушах

    Аллергические реакции

    Не наблюдаются

    Противопоказания

    Повышенная свертываемость крови

    Склонность к тромбообразованию

    Патологии печени, почек

    Беременность

    Чувствительность к компонентам

    Период лактации

    Непереносимость тромбина

    Чувствительность к компонентам

    Цена, р.

    120/10 ампул

    45/100 мл

    180/10 ампул

    195/1 штука

    ­

    Ампулы Дицинон

    Таблетки

    Препараты для остановки кровотечения могут применяться в форме таблеток. Такие средства используют преимущественно при повторяющихся случаях эпистаксиса. Дозировку, продолжительность курса лечения, назначает врач. Часто применяемые таблетки от кровотечения из носа:

    Препарат

    Этамзилат

    Рутин

    (с аскорбиновой кислотой)

    Викасол

    Действие

    Нормализует свертываемость крови

    Улучшает эластичность стенок сосудов

    Активизирует микроциркуляцию

    Уменьшает проницаемость, ломкость капилляров

    Гемостатическое, антикоагулянтное

    Активное вещество

    Натрия этамзилат

    Рутозид

    Менадиона натрия бисульфит

    Способ применения

    0,5 грамма на 4 приема

    Во время еды по 2 таблетки утром и вечером

    До 30 мг за сутки на 3 приема

    Побочные действия

    Головная боль

    Снижение давления

    Изжога

    Головная боль

    Диарея

    Прилив к лицу крови

    Бронхоспазм

    Крапивница

    Зуд

    Противопоказания

    Тромбоэмболия

    Тромбоз

    1 триместр беременности

    Гиперчувствительность к компонентам

    Повышенная свертываемость крови

    Печеночная недостаточность

    Цена, р.

    55/ 50 таблеток

    30/50 штук

    25/20 таблеток

    Таблетки Викасол

    Инъекции

    Кровоостанавливающие препараты при носовом кровотечении нередко используют в виде инъекций. Для исключения осложнений лечение проводится при контроле врача. Средства, часто применяемые при повторяющихся носовых кровотечениях:

    Препарат

    Желатина раствор 10%

    Амбен

    Контрикал

    Действие

    Повышение свертываемости крови

    Кровоостанавливающее при локальном эпистаксисе

    Остановка кровотечения

    Активное вещество

    желатин

    аминометилбензойная кислота

    апротинин

    Способ применения

    Подкожное введение в бедро

    Струйно внутривенно

    Разводят физиологическим раствором, вводят внутривенно

    Дозировка

    50 мл

    до 10 мл раствора

    Устанавливает врач

    Побочные действия

    Краснота кожных покровов

    Снижение давления

    Повышение температуры тела

    Головокружение

    Тахикардия

    Тошнота

    Снижение давления

    Головная боль

    Аллергические реакции

    Противопоказания

    Сердечная недостаточность

    Увеличение объема циркулирующей крови

    Нарушение функции почек

    Предрасположенность к тромбозам

    1 триместр беременности

    Чувствительность к компонентам

    Беременность

    Чувствительность к белкам крупного рогатого скота

    Цена, р.

    165/8 флаконов по 10 мл

    3200/10 ампул по 5 мл

    680/ порошок +растворитель по 10 штук

    Раствор Амбен

    Видео

    Нашли в тексте ошибку?
    Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

    Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    От каких лекарств может быть кровотечение из носа

    Средство для остановки крови из носа: кровоостанавливающие препараты

    Внезапно начавшееся кровотечение из носа может напугать и даже вызвать панику. Особенно если оно не останавливается после оказания стандартной первой помощи. Не следует считать это явление безобидным. Кровь из носа может быть единственным симптомом опухолей в носу, инородных тел, травм, синуситов. Игнорирование его означает рисковать пропустить начало эндокринных заболеваний, гипертонического криза, геморрагического инсульта. К таким тяжёлым последствиям приводит слабость стенок сосудов.

    Постоянная кровь из носа может привести к заболеваниям кровеносносной системы, упадку сил, обмороком, головокружению, колебанию артериального давления.

    Народные средства

    • Сок лимона. Нанесите на ватный тампон несколько капель лимонного сока и вставьте в носовые ходы. Можно использовать и как капли в нос. Это лечит сухость в носу, избавляет от бактерий. Средство проверенное и действенное.
    • Кровоостанавливающие травы. К таковым относятся тысячелистник, подорожник, корень бадана, пастушья сумка. Достаточно добавить чайную ложку высушенного сырья в кипяток и пить как чай 1 раз в день.

    Лекарственные растения не безобидны, на них может быть аллергия, у некоторых и противопоказания. Читайте инструкцию на упаковке (есть на каждой пачке аптечных трав). Сильное кровотечение ими не остановить, требуются фармацевтические препараты.

    • Солевой раствор. Полоскания раствором чайной ложки морской соли (лучше брать её, а не простую поваренную, либо воспользоваться готовым препаратом Аквамарис для промывания носа) в стакане тёплой воды поможет восстановить слизистую носа, уничтожит бактерии, вызывающие ринит. Хорошее средство для профилактики кровотечений.

    Как правильно проводить лечение нейровегетативного ринита читайте по ссылке.

    Лечение кровотечения

    Недопустимо лечение частых длительных кровотечений самому. В таких ситуациях необходима консультация врача, который будет искать причину, а затем назначит комплексное лечение.

    Как лечить атрофический ринит читайте тут.

    Медикаментозное

    Существует множество лекарственных препаратов для лечения носовых кровотечений. Приниматься представитель какой-то группы должен при конкретных показаниях.

    Повышающие свертываемость крови

    Механизм действия препаратов этой группы – активизация образования тромбоцитов для быстрого свёртывания крови и прекращения кровотечения.

    • Дицинон. Агрегант тромбоцитов. Может применяться как через инъекции, так и в виде таблеток. Противопоказан при порфирии, тромбозе.

    Инъекция должна быть сделана точно в вену, поэтому процедуру проводит опытная медсестра. Если раствор с лекарством попал в ткани кожи, это может вызывать некроз.

    • Аминокопроновая кислота. Наиболее эффективен препарат в виде капельниц. Уменьшает разрушение сгустков крови (фибринолиз). Как правило, сочетается с раствором Рингера, хлорида натрия, реополиглюкином.
    • Викасол. Это синтетический аналог витамина К. Он входит в состав фермента, ускоряющего синтез тромбоцитов – клеток, отвечающих за свёртывание крови, т.е. остановку кровоизлияний.

    Понижающие давление

    Если из носа пошла кровь в результате повышения артериального давления, нужно принять гипотензивный препарат экстренной терапии.

    Как лечит гипертрофический ринит читайте в этой статье.

    • Коринфар. Относится к средствам быстрой помощи. Использовать лучше его для немедленного эффекта. Если уже осуществляется приём каких-то гипотензивных средств, то нет смысла их принимать выше положенной дозы, раньше часа приёма и т.д. Они рассчитаны на долгосрочное снижение артериального давления и не помогут в случае его резкого повышения, когда необходимо быстрое снижение.
      Противопоказан при беременности, инфаркте, стенокардии.
    • Нифедепин. Воздействует на сосуды и так же как Коринфар быстро снижает давление. Специфических противопоказаний нет.

    • Дибазол: ампула 1% – 5мл. За счёт снижения выброса крови аккуратно и плавно снижает артериальное давление.
    • Магния Сульфат: ампула 25% – 10 мл. Средство первой помощь. Помогает при повышение внечерепного давления, при сотрясении мозга. Выполняется внутривенно.
    Кровеостанавливающие

    Использование лекарств для остановки крови может преследовать две цели: дополнительные компоненты для свёртывания или же блокаторы разрушения уже образовавшихся сгустков.

    Как правильно лечить субатрофический ринит читайте в данном материале.

    Коагулянты
    Биологические или синтетические вещества, ускоряющие процесс свёртывания за счёт дополнительных ресурсов.

    • Тромбин. Тромбин это естественный компонент крови, аналоги которого входят в большое количество лекарственных средств. Показан при носовых кровотечениях, кровотечений из дёсен, капилляров.
    • Фибриногены. С входящем в состав фибриногеном ­­— веществом, сворачивающим кровь ­— выпускаются удобные для применения губки. Они представляют собой пористый материал небольшого размера, легко принимающего любую форму. Очень эффективно останавливают местные кровотечения, в т.ч. и из носа.


    Ингибиторы

    Это вещества, нарушающие процесс разрушения кровяных сгустков. Из-за них зачастую едва остановившееся кровотечение начинает идти снова. Ингибиторы исключают подобный процесс. Применяются только как альтернатива препаратов-коагулянтов.

    • Амбен. Ингибирует вещества киназы крови. Амбен противопоказан во время 1 триместра беременности.
    • Гордокс. Подавляет активность тканевого и внутрисосудистого каскада реакций разрушения кровяных сгустков ­— тромбов. Вводится внутривенно.
    • Контрикал. Вводится внутривенно. Также блокирует разрушение тромбов.

    Ускоряют образование и поступление в кровь тромбоцитов.

    Серотонина адипинат. Эффективен при нарушениях функций тромбоцитов, что определяется при лабораторной диагностике.

    Вещества, нормализующие проницаемость сосудов

    • Этамзилат. Нормализует проницаемость сосудов, улучшает циркуляцию в капиллярах носа.
    • Рутин. Витамин Р, помогает практически при всех болезнях сосудов. Содержится также в цитрусовых, чёрной смородине, одуванчике, красном перце. Противопоказан в 1 триместре беременности.

    Сосудоукрепляющие

    Синтезируют вещества для понижения хрупкости сосудистой стенки капилляров. Должны приниматься в комплексе с витаминами.

    • Аскорутин. Комбинированный препарат. Помимо витамина Р в него в ходит витамин С. Улучшает окислительно-восстановительные реакции в тканях.
    • Анавенол. Обладает защитным действием для капилляров, предотвращает отёки. Улучшает сосудистую проницаемость и циркуляцию крови в сосудах малого диаметра (например, носовых).
    • Детралекс. У Детралекса также есть ангиозащитное действие. Уменьшает растяжимость вен, застой в них крови, улучшает гемодинамику. Не рекомендуется в период лактации.

    Физиотерапия

    Медицинские приборы могут ускорить выздоровление (оксигенотерапия) или же полностью вылечить носовые кровотечения (прижигания при лечении хронических ринитах).

    Прижигание слизистой носа

    Такой метод требуется при хронических ринитах, травмах лица. Разросшиеся сосуды в гипертрофированных носовых раковинах легко травмируются и дают долгое кровотечение. Также может быть показано при кровоточащих полипах в носу. Существует очень много способов проведения процедуры: с помощью жидкого азота, лазера, электричества, ультразвукового излучения, солей серебра.

    Оксигенотерапия

    Суть заключается в длительном воздействии на организм чистого кислорода. Хорошо помогает при бронхолёгочной этиологии кровотечения. Достаточно дышать из специальной маски на лицо или на нос. Кислород активизирует местный метаболизм, способствуя заживлению ран, ускоренному завершению воспалительных процессов и т.д. Метод имеет свои противопоказания. Допускаются к нему пациенты после всестороннего обследования у терапевта.

    Тампонада

    Тампонада бывает передней и задней.

    Передняя: классическое вставление в носовые ходы турунд с ватой или бинтом. Они выполняются как в домашних условиях, так и в стационарах. В последнем случае они более глубокие, иногда бывают сделаны с помощью гелеобразной впитывающий губки.
    Задняя: выполняется только в стационаре. Название обусловлено анатомии – турунда вставляется в задний носовой ход. Процедура осуществляется врачом через рот. Обычно необходима при сильных, тяжёлых кровотечениях.

    Что делать при беременности

    Приём многих лекарственных средств ограничен во время беременности. В данном случае необходимо воспользоваться средством первой помощи при кровотечении из носа– немного запрокинуть голову назад, вставить смоченные перекисью водорода, корвалолом, просто водой ватные тампоны и посидеть в таком положении 10 минут. После аккуратно вытащить вату.
    Если наблюдаются частые носовые кровотечения, об этом нужно обязательно сообщить Вашему врачу-гинекологу.
    Длительное носовое кровоизлияние может быть признаком гестоза. В таких случаях показана госпитализация в специализированное отделение.

    Как вызвать кровь из носа без боли в домашних условиях читайте здесь.

    Голову запрокидывать нужно совсем немного, иначе кровь может попасть в трахею или пищевод.

    Что делать при повышенном давлении

    Высокое давление очень часто вызывает носовое кровотечение, особенно у пожилых людей. У них с возрастом истончается стенка сосудов, поэтому при повышении давления легко разрывается. Но важно то, что по такому же принципу происходят геморрагические инсульты (кровоизлияния в головной мозг). Если не обращать внимания на такие «первые звонки», то можно получить это серьёзное заболевание, приводящее к инвалидности. Поэтому стоит посетить врача: участкового терапевта или кардиолога для корректировки гипотензивной терапии. Замена таблеток, изменение дозы поможет убрать этот симптом.

    Профилактика

    Предотвратить кровотечения от стрессов, неврозов поможет соблюдение режима труда и отдыха, умеренные занятий физкультурой. Тренировкой для сосудов станет закаливание с помощью контрастного душа. Если кровотечение возникает как осложнение хронических заболеваний, то необходимо обратиться к лечащему врачу.

    Видео

    В данном видео рассказывается о том, как быстро остановить кровь из носа.

    Выводы

    1. Носовое кровотечение может быть как и случайным событием, так и предвестником очень серьёзного заболевания.
    2. Нельзя оставлять без внимания частые кровотечения.
    3. Современная медицина располагает множеством медикаментозных, хирургических и физиотерапевтических средств для лечения причин крови из носа у взрослого.
    4. Для предотвращения крови из носа при нервных заболеваниях, сердечно-сосудистых и других нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
    5. Кровь из носа – частый спутник беременности. Обследование лучше доверить гинекологу.

    источник

    Причины кровотечения из носа

    Общие сведения

    В настоящее время около 15% пациентов, обращающихся к отоларингологам, — это те, кто жалуется на частые кровотечения из носа, которые проявляются самопроизвольно.

    Когда кровь идет из носа после травм или другого механического влияния, этот симптом человеку вполне понятен. Но если это явление повторяется постоянно, а видимых причин нет, то кровотечения могут всерьез обеспокоить пациента. Кровотечения без причины бывают как обильные, так и скудные, они могут быть кратковременными и длительными. Страдают от такого явления и взрослые люди, и дети.

    Впрочем, некоторые люди никогда не переживают подобных проблем, их даже иногда интересует, как вызвать кровь из носа без боли.

    Из-за чего из носа может течь кровь? Прежде всего, речь может идти о нарушениях целостности стенок сосудов, а также о плохой свертываемости крови. В большинстве случаев (примерно 80%) кровь идет из сосудов передних отделов носа. Если же кровь появляется из задних отделов, то остановить её уже труднее, и для здоровья такое состояние более опасно. Ведь в таком случае повреждаются крупные сосуды, и кровь носом идет более интенсивно.

    Как правило, кровотечение появляется вследствие нарушения слизистой там, где зона Киссельбаха, которая расположена в переднем отделе носовой перегородки. Так как слизистая в этом месте очень тонкая, и в ней много сосудов, то даже самые маленькие и незначительные повреждения приводят к тому, что из носа бежит кровь.

    Существует много причин, из-за которых происходит подобное проявление. Как правило, оно связано с заболеваниями крови, некоторыми болезнями инфекционного характера, а также с недугами сосудов, сердца, почек и печени, ревматизмом.

    Иногда кровь выделяется струйками или каплями, иногда – стекает по задней стенке глотки. При этом человек может отмечать слабость, головокружение, понижение давления, тахикардию, шум в ушах.

    Почему каждый день отмечаются такие проявления, нужно обязательно незамедлительно спрашивать у врача.

    Случается, что носовое кровотечение путают с такими же проявлениями из легких, трахеи, бронхов, желудка, носоглотки. Следует учесть, что из носа, как правило, выделяется чистая кровь. Ниже речь пойдет о причинах такого проявления и о том, как устранить этот симптом.

    Причины крови из носа: влияние внешних факторов

    Если у человека очень часто течет кровь из носа, причины этого явления часто связаны с воздействием внешних факторов. Внешние причины носового кровотечения могут быть такими:
    • Слишком сухой воздух, вследствие которого часто отмечается появление крови из носа у детей. Особенно часто это имеет место во время отопительного сезона – по утрам и не только слизистая пересыхает, склеиваясь с самыми мелкими сосудами. В итоге они теряют эластичность, лопаются, что и ведет к такому явлению. Подобное также может отмечаться у подростка в период активного роста.
    • Многие люди отмечают, что у них пошла кровь вследствие сильного перегрева – солнечного или теплового удара. В таком состоянии также отмечаются слабость, головная боль, головокружения, обморок, шум в ушах.
    • Иногда ответом на вопрос, от чего кровь из носа идет кровь, являются сильные перепады давления, атмосферного или барометрического. Подобное происходит, если человек спускается на глубину либо поднимается высоко в горы, взлетает на самолете на большую высоту.
    • Существуют и другие объяснения того, почему идет кровь из носа. Причины этого могут быть связаны с интоксикацией организма или с отравлениями. Это может произойти вследствие вдыхания токсичных паров, газов, аэрозолей. Происходит это и вследствие термических ожогов слизистой, а также химических, электрических ожогов. Подобное может произойти при хроническом отравлении бензолом, влиянии радиации.
    • Если человек очень сильно чихает или кашляет, в сосудах носа резко растет давление, и они повреждаются.
    • Иногда причины такого явления могут быть связаны с применением ряда лекарств. В частности кортикостероидов, антигистаминных препаратов, назальных средств для сужения сосудов, разжижающих кровь средств.

    Местные причины

    Местные причины также могут являться объяснением того, почему часто идет кровь из носа у подростка, ребенка или взрослого человека.

    Последствие травм

    Это очень распространенная причина, ведь очень часто у взрослого человека кровь идет постоянно после аварий, ушибов, травм в быту, падений, которые приводят к переломам хрящевой ткани. Как правило, кроме кровотечений в таком случае отмечается болезненность и отечность окружающих тканей. Если идет кровь вследствие перелома лицевых костей или хрящевой ткани, то визуально будет заметна деформация.

    Также травмы слизистой носа происходят, если проводятся специфические операции, манипуляции для диагностики: зондирование, пункция или катетеризация пазух носа.

    Лор-болезни

    Если развиваются местные патологические состояния, может отмечаться полнокровие слизистой носа. Это может наблюдаться при синуситах, аденоидах, гайморите. Также такие проявления возможны у людей с хроническим ринитом (аллергическим и др.), особенно, если они привыкли очень часто и бесконтрольно использовать капли в нос, которые сужают сосуды. Также опасны в данном случае гормональные лекарства, которые провоцируют истончение слизистой носа и, как следствие, ее атрофии.

    Изменения слизистой, искривление носовой перегородки, аномалии развития вен

    У больных атрофическим ринитом отмечаются дистрофические изменения в слизистой, что ведет к проявлению носового кровотечения. Также привести к кровоточивости могут аномалии развития артерий и вен (их локальные расширения), сильное искривление перегородки носа или расположение сосудов слизистой слишком близко к поверхности.

    Аденоиды, полипы, опухоли

    Иногда частое кровотечение у женщин и мужчин – это признак того, что в носовых проходах развивается доброкачественное или злокачественное образование. Это могут быть полипы, аденоиды, опухоли, ангиома, специфическая гранулема.

    Попадание в нос инородных тел, заражение глистами

    Часто причины крови из носа у ребенка связаны с повреждениями разными предметами – пальцем, игрушками и др. Иногда кровь идет, если в нос пропадают маленькие инородные предметы, мелкие насекомые. Течет она иногда и после того, как ребенок покупался в открытом водоеме, так как в носовую полость могут попадать паразиты – клещи и др.

    Иногда объяснением того, почему идет кровь из носа у ребенка ночью или утром, является глистная инвазия, так как личинки аскарид при миграции попадают в легкие, носоглотку, другие органы и повреждают сосуды. Поэтому, если часто идет кровь из носа у ребенка, нужно проверить его на наличие в организме паразитов.

    В любом случае, если у ребенка пошла кровь, необходимо действовать правильно, как советует доктор Комаровский и другие специалисты. Как проводится неотложная помощь при носовых кровотечениях у детей, как остановить кровотечение, можно узнать ниже.

    Общие причины

    Иногда определенное заболевание провоцирует носовое кровотечение. Причины у взрослых и детей могут быть связаны с разными заболеваниями и состояниями. Так, причины кровотечения из носа у взрослых, а также у малышей могут быть связаны с повышением ломкости сосудов, что отмечается в таких случаях:

    Изменение сосудистой стенки

    Васкулит, то есть воспалительный процесс внутренней оболочки сосудов, ведет к проявлению не обильных кровотечений, при которых иногда происходит кровоизлияние в мышцы или суставы, при этом всегда появляется сыпь.

    Инфекционные болезни – корь, туберкулез, грипп, ветрянка и др., при таких состояниях происходят патологические изменения стенок сосудов. Если пациент заболевает туберкулезом носовой полости, периодически у него в носу могут появляться кровяные корочки.

    Атеросклероз сосудов – при этом заболевании также могут выделяться кровяные выделения из носа. Следует помнить, что эта болезнь опасна, так как может привести к развитию инфаркта и инсульта.

    Гиповитаминоз – иногда причиной того, почему течет из носа кровь у взрослого, является недостаток в организме витаминов С, К, кальция. Как остановить кровотечения в таком случае, подскажет врач, назначив витаминные комплексы.

    Колебания гормонального фона

    Подобное также случается, если в организме человека происходят резкие колебания гормонального фона. Именно поэтому появляются кровавые выделения и болит голова у подростков, а также у женщин при беременности и во время менопаузы.

    Рост артериального давления

    Носовое кровотечение при артериальном давлении, которое резко повысилось, также возможно. Рост показателей АД отмечается вследствие перегрузок эмоционального и физического характера, а также вследствие развития болезней сосудов и сердца и др. При каком давлении может произойти подобное, зависит от особенностей организма. Но наиболее вероятны выделения крови при резких скачках АД: тогда стенки капилляров в носу разрываются, что и провоцирует кровяные выделения. Подобное возможно при таких состояниях и недугах:

    • атеросклероз;
    • гипертония;
    • митральный стеноз, аортальный стеноз;
    • опухоли надпочечников;
    • пороки сердца, при которых отмечается подъем показателей АД;
    • эмфизема легких, пневмосклероз;
    • пиелонефрити гломерулонефрит в хронической форме;
    • чрезмерные нагрузки, физические и эмоциональные.

    Болезни крови

    • Нарушения свертываемости крови – один из симптомов группы болезней, как приобретенных, так и наследственных, при которых происходят носовые и другие кровотечения.
    • Цирроз печени.
    • Лейкозили апластическая анемия.
    • Пониженный уровень продукции тромбоцитовв организме (тромбоцитопеническая пурпура).

    Другие причины

    Кроме указанных выше причин спровоцировать такое проявления могут такие факторы:

    • системная красная волчанка;
    • частая тампонада полости носа, ведущая к развитию атрофии слизистой;
    • болезнь Ослера;
    • болезни почек;
    • эмфизема легких;
    • агранулоцитоз;
    • нервные расстройства, мигрень.

    Симптомы переднего, заднего кровотечения

    Признаки носового кровотечения иногда дополняют признаки основной болезни, а также симптомы острой кровопотери. Нужно обратить внимание на такие проявления:

    Если происходит малое кровотечение, то признаки кровопотери, как правило, не выражены. Может происходить истечение крови и внутрь, и наружу. Если она не идет наружу и течет по задней стенке ротоглотки, то обнаружить ее можно, проведя фарингоскопию. Если произошла существенная кровопотеря, у человека возможен геморрагический шок, при котором отмечается резкое понижение давления, нитевидный пульс, тахикардия.

    Кровотечение бывает следующих видов: переднее и заднее.

    Если возникает переднее кровотечение, в большинстве случаев (примерно в 90%) источником его является зона Киссельбаха. В этой зоне расположена большая сеть мелких сосудов, покрытых тонкой слизистой практически без подслизистого слоя.

    В такой ситуации кровопотеря, как правило, несильная. Прекращается самостоятельно – элементарная первая помощь при кровотечении из носа действует практически сразу. Жизни такое явление не угрожает.

    Если развивается заднее кровотечение, повреждаются крупные сосуды, которые расположены глубоко в носовой полости. Это опасное для пациента состояние, ведь кровь самостоятельно останавливается очень редко.

    Определить вид кровотечения врач может, осмотрев больного, проведя фарингоскопию и переднюю риноскопию.

    К тому же во время осмотра доктор может определить развитие легочного или желудочного кровотечения, так как при таких состояниях кровь иногда затекает в полость носа. Распознать легочное кровотечение несложно – в такой ситуации цвет крови ярко-алый, она пенится. Если желудочное – она темная, напоминает кофейную гущу.

    В случае очень интенсивного кровотечения, стекающего задней стенкой, может развиваться рвота, в которой отмечаются темные примеси.

    Выяснить, отчего появляются кровянистые выделения из носа, поможет проведение общего обследования для диагностики основной болезни.

    Чтобы оценить кровопотерю, врач назначает коагулограмму, а также общий анализ крови.

    Как оказать первую помощь?

    Нужно четко понимать, что делать при носовом кровотечении, чтобы помочь и себе, и ребенку, если развивается сильное кровотечение. Особенно важно знать, как остановить кровотечение из носа, родителям. Ведь с детьми подобное происходит нередко.
    • Если замечены кровянистые выделения у ребенка или у взрослого, нужно сразу же придать ему полулежащее положение – посадить больного, наклонить вперед его голову. Можно также приложить на несколько минут на переносицу холод – например, лед, завернутый в полотенце или грелку с холодной водой.
    • Также можно закапать в нос сосудосуживающие капли (это могут быть препараты Нафтизин, Називин, Галазолин) либо 3% перекись водорода, после чего зажать ноздри пальцами.
    • Если течет и не останавливается из носа, эти же капли либо перекись водорода следует нанести на ватный тампон и ввести его в ноздрю, прижав к перегородке.
    • При условии, что течет из правой ноздри, человеку нужно поднять вверх правую руку, а левой прижать ноздрю. Если наблюдается кровотечение из обоих, человек должен поднять вверх обе руки, а тот, кто ему помогает, может прижать обе ноздри.
    • Если ни один совет по поводу того, как остановить носовое кровотечение быстро, неэффективен, нужно обязательно вызвать неотложную помощь. Именно врач должен определить, чем остановить кровь из носа, если она течет безостановочно, несмотря на все принятые меры.

    После того, как выделения из носовой полости остановились, не нужно вытаскивать тампон слишком резко, так как существует риск повреждения тромба, после чего приступ может повториться. Лучше осторожно смочить тампон перекисью водорода, подождать, пока он смягчится, и только тогда вытаскивать.

    Если даже подобный случай произошел один раз, нужно обязательно повести ребенка к отоларингологу, чтобы определить причину такого явления. Врач расскажет, какие бывают болезни, провоцирующие такой симптом, и назначит исследования, чтобы определить диагноз и предотвратить рецидив.

    Чтобы предотвратить у малыша сухость в носу, кровяные корки, ускорить процесс заживления и уменьшить вероятность рецидива, следует дважды в день смазывать слизистую мазью Бацитрацин, Неомицин или Вазелином. В период отопительного сезона можно закапать в нос средства на основе морской воды (Салин, Аква Марис).

    В серьезных случаях, когда самостоятельно не получается справиться с ситуацией, специалисты проводят анемизацию слизистой раствором адреналина или эфедрина. При неэффективности передней тампонады проводят заднюю тампонаду. Однако в большинстве случаев, как у детей, так и у пожилых людей передняя тампонада помогает и при задних кровотечениях.

    Если рецидивы происходят очень часто либо тампонады неэффективны, нужно проводить хирургическое вмешательство. Для людей, которых беспокоит частое проявление передних кровотечений, эффективными методами будет коагуляция, эндоскопическая криодеструкция. Также в такой ситуации иногда вводят склерозирующие лекарственные средства, назначают препараты, повышающие свертываемость крови.

    Чего делать нельзя?

    • В случае появления крови из носовой полости нельзя ложиться или запрокидывать голову назад – это только ухудшит ситуацию, причем кровь в таких позах может затекать в дыхательные пути или в пищевод. Попадание ее в дыхательные пути ведет к удушью, попадание в желудок – к тошноте и рвоте.
    • Высмаркиваться также нельзя, так как это может сместить сгусток, который образовался.
    • Если в нос попало инородное тело, не стоит извлекать его самостоятельно – это должен сделать специалист.

    В каких случаях необходима срочная медицинская помощь?

    Иногда, если у человека слабые сосуды или он страдает другими заболеваниями, не следует ждать, пока кровотечение остановится – нужно сразу вызвать неотложную помощь, чтобы пациенту помог врач. Это необходимо, если происходит следующее:
    • повышается АД;
    • была травма носа;
    • у пациента сахарный диабет;
    • у человека отмечался обморок;
    • отмечалось очень сильное кровотечение, при котором существует угроза большой кровопотери;
    • если на протяжении длительного времени человек принимал или в настоящее время принимает Гепарин, НПВС, Аспирин, либо у пациента есть проблемы со свертываемостью крови;
    • если отмечается рвота с кровью, что может свидетельствовать о повреждении желудка, пищевода, легких;
    • если вместе с кровяными выделениями течет прозрачная жидкость у человека после травмы головы – это может свидетельствовать о переломе основания черепа.

    Медицинская помощь

    Если у взрослого или ребенка отмечается сильное кровотечение из носовой полости, его госпитализируют в стационарное отделение. Даже если с проблемой удалось справиться самостоятельно, то необходимо позже проконсультироваться с отоларингологом.

    Если причину проблемы обнаружить не удается, а подобные проявления постоянно проявляются, нужно пройти обследование у ряда специалистов – эндокринолога, гематолога, невролога.

    Если кровь появляется из зоны Киссельбаха, то для предотвращения рецидивов эту область прижигают. При необходимости отоларинголог практикует следующие меры:

    • удаляет из носовой полости полипы или попавшее туда инородное тело;
    • проводит переднюю или заднюю тампонаду, которую пропитывает 1% раствором феракрила, консервированного амниона, эпсилон-аминокапроновой кислоты;
    • с целью прижигания сосуда вводит тампон с трихлоруксусной кислотой и ваготилом;
    • практикует коагуляцию с помощью электрического тока, нитрата серебра, лазера, ультразвука, жидкого азота либо проводит криодеструкцию;
    • использует гемостатическую губку;
    • вводит склерозирующие лекарства, масляной раствор витамина А;
    • если потеря крови очень серьезная, врач использует свежезамороженную плазму, переливание крови, вводит гемодез, реополиглюкин и аминокапроновую кислоту внутривенно.

    Если все эти методы оказываются неэффективными, то проводят хирургическую операцию – эмболизацию крупных сосудов в той области носовой полости, где отмечаются проблемы.

    Также назначают препараты, которые повышают свертываемость крови – это хлорид кальция, витамин С, Викасол, глюконат кальция.

    Если произошло носовое кровотечение, не следует после этого есть горячую еду и пить горячие напитки, не стоит практиковать серьезные физические нагрузки, чтобы не допустить повторного проявления этой проблемы.

    Профилактика

    • Иногда с целью профилактики назначают Аскорутиндетям и взрослым, проводят лечение ломкости сосудов.
    • В период отопительного сезона нужно качественно увлажнять воздух в помещении.
    • Важно полноценно и разнообразно питаться, чтобы получать все нужные для организма витамины и минералы.
    • Не следует допускать травм.

    Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

    Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

    Комментарии

    Самый наглядный симптом кровь из носа у ребенка, выходящая наружу. Если этот процесс идет внутри, то жидкость стекает в ротоглотку, именно там ее и находят, когда проводят фарингоскопию.

    источник

    причины почему кровит во время простуды у взрослого, что делать если периодически кровоточит

    почему кровь из носа идёт

    почему кровь из носа идётНасморк или ринит – частое заболевание, для которого характера отечность, воспаление носовых пазух и обильное выделение слизи. Встречается при респираторных болезнях, но при хронической форме является самостоятельной патологией.

    Если насморк сопровождается носовым кровотечением или эпистаксисом, следует обратиться к врачу. Это может свидетельствовать как о нарушении целостности капиллярных сосудов, выстилающих эпителий слизистой, так и быть симптомом ряда системных заболеваний организма.

    Перед началом лечения нужно выяснить, почему идет кровь из носа. Выбор терапевтической стратегии во многом зависит от причин возникновения, тяжести и регулярности кровотечений.

    Классификация носовых кровотечений

    Носовое кровотечение или эпистаксис – патологическое состояние организма, при котором из сосудов в полости носа истекает кровь. Опасность в такой ситуации оценивается рядом фактором, наиболее сложными являются «сигнальные» кровотечения. Они начинаются внезапно и быстро прекращаются, но сопровождаются большой потерей крови.

    Рекомендуем вам ознакомиться с атрофическим ринитом по ссылке.почему кровь из носа идёт

    почему кровь из носа идёт

    В зависимости от тяжести случая выделяют следующую классификацию эпистаксиса:

    1. Незначительная геморрагия. Когда только из одной ноздри вытекает несколько миллилитров крови. Проблему можно быстро остановить собственными силами, нет угрозы для здоровья. Подобная ситуация может сопровождаться легким испугом и ухудшением самочувствия.
    2. Умеренная геморрагия. Кровь может течь как из одной ноздри, так и с обеих. Средний объем кровопотери при этом виде – 300 мл. В случае умеренной геморрагии у человека появляется слабость, учащается сердцебиение, бледнеют кожные покровы, в последствии может возникнуть заложенность носа. Симптоматика зависит от индивидуальной чувствительности и общего состояния здоровья.
    3. Профузное (обильное) кровотечение. Спасная форма эпистаксиса, кровопотери превышают 300 мл. Есть риск серьезных последствий – геморрагический шок, потеря сознания и нарушения циркуляции крови в организме. При невозможности остановить кровотечение требуется срочная госпитализация.

    В 90% случаев источник кровотечения находится в переднем или нижнем отделе носовой перегородки, который называется Киссельбахово сплетение. Отдельно рассматривают заднее кровотечение, встречающееся в 10% клинических случаев. Оно опасно для здоровья, поскольку кровянистые выделения спускаются по задней стенке носоглотки, их сложно остановить самостоятельно. При задней геморрагии кровь может подниматься по носослезному каналу, впоследствии вытекая через глазницу.

    Читайте также об основных препаратах от заложенности носа в данном материале.

    Носовые кровотечения крайне редко приводят к летальному исходу. Наиболее опасным является эпистаксис, который развился во сне. Среди подобных случаев известна смерть Аттилы, предводителя Гуннов в 5 веке. Он захлебнулся кровью во сне во время собственной свадьбы.

    Почему бывает кровь из носа

    Существует множество причин крови из носа у взрослых. Их принято делить на системные или общие, а также местные или локальные. Иногда эпистаксис появляется на фоне сразу нескольких факторов, особенно при ослабленном иммунитете или наличии хронических заболеваний. По статистике, кровь из носа встречается у 60% населения, чаще наблюдается у мужчин, чем женщин.почему кровь из носа идётпочему кровь из носа идёт

    Общие причины

    Это различные системные заболевания, а также общее состояние здоровья, на фоне чего и появляется кровотечение. Основные причины:

    • истончение сосудов. Наблюдается при дегенеративных возрастных изменениях в организме, а также на фоне инфекционных сосудистых заболеваний и воспаления носоглотки. Истончение стенок сосудов возможно и при гиповитаминозе, особенно дефиците калия, кальция и витамина С;
    • повышение АД. Типичный признак для многих заболеваний. Риск носового кровотечения есть при хронической гипертонии, стенозе митрального клапана и врожденных аномалиях сердца. Повышение давления возможно и на фоне переутомления, регулярных стрессов;
    • патологии крови. В данном случае причина кровотечения – недостаточная выработка тромбоцитов, что приводит к плохому свертыванию крови. Встречается при лейкозе, циррозе, гепатите и некоторых видах анемии.

    Среди системных причин эпистаксиса отдельно рассматривают нестабильность гормонального фона. Поэтому носовые кровотечения являются типичными в подростковом возрасте, на первом триместре беременности и во время менопаузы.

    Рекомендуем также более подробно прочитать про гипертрофический ринит в этой статье.

    Местные причины

    Эта группа факторов, вызывающая кровотечение, связана с локальным воздействием на эпителий в носовых путях. Оно может быть коротким или продолжительным, часто приводит к нарушению целостности сосудов. Типичные местные причины эпистаксиса:

    • травмирование. В эту группу относят удары, ушибы и другие поражения. Травмы могут также возникать после диагностики или оперативного вмешательства;
    • сухость в носу. Характерный симптом целого ряда заболеваний носа. При патологии на поверхности слизистой не вырабатывается достаточно количество жидкости, что приводит к нарушению целостности и истончению кровеносных сосудов;
    • заболевания лор-органов. Кровотечение может возникать на фоне синусита, различные виды ринита и других болезней носа и носоглотки;
    • новообразования в носу. В эту группу относят злокачественные опухоли и доброкачественные образования, например, полипы или воспаление аденоидов;
    • инородные тела. Часто диагностируется у маленьких детей при попадании мелких элементов в носовую полость. Помимо этого, к инородным телам относят насекомых и гельминтов.

    Читайте также про заложенность носа при аллергии тут.
    почему кровь из носа идёт

    почему кровь из носа идёт
    Также выделяют ряд факторов, которые способствуют появлению носового кровотечения. К ним относят: длительное нахождение в условиях пересушенного воздуха, перегрев и тепловой удар, интоксикация организма. Эпистаксис наблюдается у метеопатов при резком изменении погоды.

    Не стоит забывать, что встречаются и случаи, когда вызвать кровотечение из носа  просто необходимо, что бы спасти жизнь человеку.

    Некоторые медикаменты и химические вещества могут вызывать носовое кровотечение. Часто патология наблюдается при длительном приеме НПВС, нейролептиков. Алкоголь и другие наркотические стимуляторы тоже способствуют появлению крови из носа.

    Что может предшествовать кровотечению из носа

    Определить начало и вид кровотечения можно самостоятельно, основываясь на характерных симптомах. Выделяют следующие предвестники патологии:

    • головокружение;
    • чувство жжения и дискомфорт в носовых пазухах;
    • побледнение кожи;
    • учащение пульса, одышка;
    • головная боль, приступ мигрени;
    • мушки перед глазами, гул в ушах.

    В зависимости от формы эпистаксиса структуру и цвет крови отличается. Например, алая вспененная кровь с пузырьками – признак легочного кровотечения. При желудочном кровотечении она имеет характерный темный оттенок и густую консистенцию. При механическом поражении слизистой на фоне ринита или фарингита типично появление сгустков крови в носовой слизи.

    Рекомендуем более подробно ознакомиться с гиперпластическим ринитом здесь.

    Первая помощь при кровотечении

    Первоочередная задача при появлении крови из носа – остановка кровотечения. Существует несколько полезных советов, как справиться с проблемой до осмотра врача. почему кровь из носа идёт

    почему кровь из носа идёт

    Алгоритм оказания первой помощи при кровотечении из носа:

    • постараться успокоиться и сесть на ровную поверхность, слегка наклонить голову вперед;
    • расстегнуть стягивающие элементы в верхней части тела – пуговицы рубашки, галстук, бюстгальтер, рекомендуется снять все украшения;
    • положить на переносицу холодный компресс на 10 минут, для этой цели подойдет лед или замороженные продукты;
    • сплюнуть кровь, если она появилась в ротовой полости;
    • закапать в ноздри 3% раствор перекиси водорода или сосудосуживающие назальные капли;
    • зажать пальцами ноздри рядом с крыльями носа на 5-7 минут, чтобы замедлить скорость кровотока.

    После остановки кровотечения нельзя делать резких движений, поднимать тяжести и напрягаться. Желательно выпить теплый и сладкий чай, прогуляться на свежем воздухе.

    Если человек с геморрагией находится без сознания, следует уложить его на спину и отвести голову в сторону. После этого обратиться в скорую медицинскую помощь.

    Что нельзя делать при кровотечении из носа

    Выделяют несколько правил, чего не стоит делать при эпистаксисе:

    • запрокидывать голову назад, так как это может спровоцировать удушье и приступы рвоты;
    • высмаркивать сгустки крови;
    • если вы используете тампон с перекисью водорода, его не рекомендуется снимать резким движением;
    • не стоит наклоняться вперед;
    • в горизонтальном положении тела голову следует удержать в стороне, а не держать прямо.
    почему кровь из носа идётпочему кровь из носа идёт

    Если неграмотно бороться с носовым кровотечением, оно может усилиться и привести к неприятным последствиям.

    В том случае, если попадание инородного тела стала причиной кровотечения, его не рекомендуется извлекать самостоятельно. В процессе можно повредить нежную слизистую оболочку и только усилить проблему.

    Лечение носовых кровотечений

    Обращаться за врачебной помощью нужно в том случае, если носовые кровотечения регулярные или однократно была большая потеря крови. В таком случае, только врач знает как остановить кровь из носа. Требуется помощь и при травме лица, а также при внезапном кровотечении, которое не получается остановить самостоятельно. Выбор метода терапии подбирают с учетом формы эпистаксиса, объема кровопотери и причины возникновения.

    Медикаментозное

    Использование лекарственных препаратов – простой и эффективный способ лечения носовых кровотечений. Для этой цели применяют следующие группы медикаментозных средств:

    1. Сосудоукрепляющие. Необходимы для снижения истончения сосудов, терапия проходит длительным курсом. Для этой цели назначают Аскорутин в форме таблеток, а также витамины Е, С и Е для нормализации кровообращения и предотвращения появления холестериновых бляшек. Для улучшения проницаемости сосудов назначают Рутин, Дицинон и Этамзилат.
    2. Кровоостанавливающие и улучшающие свертываемость крови. Существует несколько видов подобных средств с разным механизмом действия. Чаще назначают коагулянты прямого и непрямого действия (Тромбин, Фибриноген, Викасол), реже применяют ингибиторы процесса фибринолиза – Амбен, Гордокс и аминокапроновая кислота.
    3. Понижающие давление. Средства при гипертензии нужно принимать осторожно и только при назначении их врачом. Они могут вызывать осложнения, приводить к побочным эффектам. Лекарства для снижения давления: Тенорик, Эгилок, Папаверин, Магнезия.

    почему кровь из носа идёт

    почему кровь из носа идёт
    В качестве экстренного средства для остановки кровотечения из носа считается перекись водорода. Ее можно применять для закапывания или смачивать тампон раствором. Помимо этого полезно иметь в аптечке простые антисептики, использование которых позволяет избежать инфицирования при эпистаксисе (Хлоргексидин, Мирамистин, Бетадин).

    Нельзя самостоятельно выбирать средства для борьбы с носовым кровотечением. Выбор медикамента должен осуществлять врач на основании результатов диагностики.

    Физиотерапия

    Физиологические процедуры назначают при хронических кровотечениях из носа, а также в качестве профилактики осложнений и рецидивов этой патологии. Эффективные методы:

    1. Прижигание слизистой носа. Процедура проходит в медицинском кабинете. Прижигание могут проводить химическими средствами с помощью ватной палочки (раствор нитрата серебра с ангидридом хлора и уксусной кислотой). В запущенных и сложных случаях применяют лазер.
    2. Оксигенотерапия. Профилактический метод, позволяющий усилить питание тканей и нормализовать давление. Проводится через специальный носовой катетер. Терапия кислородом противопоказана при открытых повреждениях слизистой.
    3. Тампонада. Применяется как экстренный способ для остановки кровотечения. Переднюю или заднюю тампонаду используют только, когда не удалось остановить кровь другими методами. В качестве материала используют гомеостатическую губку или марлевый тампон.

    почему кровь из носа идёт

    почему кровь из носа идёт
    При хроническом насморке с кровью назначают комплекс физиопроцедур, который усиливает воздействие медикаментов. Главный минус этих способов – невозможность проведения в домашних условиях.

    Хирургическое

    Существует большое количество оперативных методов для лечения носовых кровотечений. В качестве экстренной меры используют введение новокаина или хинина в слизистую оболочку. При хронической форме патологии применяют следующи способы:

    • выскабливание патологических сосудистых разрастаний;
    • перевязка сосудов;
    • носовая дермопластика.

    Хирургическое вмешательство – крайняя мера лечения, когда другие способы не приносят желаемого результата либо требуется экстренное решение проблемы при обильной потере крови.

    Профилактика

    Носового кровотечения чаще всего можно избежать. Для этого следует соблюдать простые профилактические меры:

    • своевременно лечить насморк, не допускать перехода болезни в хроническую форму;
    • проветривать и увлажнять помещение дома и на работе;
    • избегать обезвоживания и длительного нахождения на солнце без головного убора;
    • регулярно увлажнять слизистую носа при повышенной сухости;
    • следить за самочувствие при физических нагрузках, избегать стрессов и перенапряжения;
    • стараться высыпаться, спать не менее 7 часов в сутки.

    Кровотечения могут быть признаком серьезного системного заболевания. При регулярном выделении крови из носа рекомендуется пройти полное обследование организма.

    Видео

    Данное видео расскажет Вам о том, почему идет кровь из носа.

    Выводы

    1. Эпистаксис или носовое кровотечение – патология, при которой кровь истекает из полости носа, обычно через ноздри. В зависимости тяжести и объема кровопотери выделяют незначительную, умеренную и профузную форму.
    2. Кровь из носа может идти на фоне общих и местных причин. Чаще вызывается заболеваниями кровеносных сосудов, травмой или наличием инородных тел в носовой полости.
    3. При обнаружении проблемы нужно успокоиться и принять комфортное положение. Голову нельзя запрокидывать назад или вперед. Желательно использовать ватный тампон или промывание перекисью водорода. При кровопотере выше 300 мл нужно срочно вызывать врача.
    4. Для лечения хронического эпистаксиса применяют лекарственные препараты с сосудосуживающим, кровоостанавливающим и гипотензивным действием. Могут быть назначены физиологические процедуры (тампонада, оксигенотерапия или прижигание). В тяжелых случаях необходимо оперативное вмешательство.

    Рекомендуем также более подробно ознакомиться с массажем при заложенности носа в этой статье.

    причины и лечение, первая медицинская помощь

    Частые носовые кровотечения являются патологией, которая встречается у многих людей. Человека начинает беспокоить обильное кровотечение из носа, которое начинается из-за серьезных повреждений сосудов в носовой полости. Иногда частые кровотечения из носа могут представлять серьезную опасность для жизни человека. Поэтому необходимо заранее узнать, как остановить кровотечение из носа и как проводится первая помощь при носовом кровотечении.

    Причины

    Внезапно и беспричинно частое кровотечение из носа у взрослых появиться не может. Есть определенные причины носового кровотечения, с которыми следует заранее ознакомиться.

    Сухость воздуха

    Довольно часто причиной носовых кровотечений у взрослых является пониженная влажность воздуха. Из-за этого начинается серьезное пересыхание слизистой носа. Пересыхание приводит к постепенной потере эластичности слизистой и из одной ноздри начинает вытекать кровь.

    Травмы

    Еще одни довольно распространенные причины кровотечения из носа – травмы. Чаще всего во время такого сильного кровотечения из носа начинается отслойка слизистой и появляются серьезные болевые ощущения около перегородки.

    Лор-болезни

    Из-за некоторых болезней появляются кровотечения у женщин и у мужчин. Такие выделения могут возникнуть во время гайморита, синусита и аденоидита.

    лор болезни

    лор болезни

    Довольно часто нос кровоточит при аллергическом или хроническом рините. Такое осложнение чаще всего возникает, если проводится неправильная медицинская помощь и больного лечат от болезни только гормональными или сосудосуживающими лекарствами.

    Высокое давление

    У пожилых людей носовое кровотечение часто бывает из-за внезапного повышения артериального давления. Зрелый человек старше 55 лет не должен подвергаться эмоциональным или физическим перегрузкам, так как все это приводит к колебанию давления. Если оно резко подскочит вверх, то носовые капилляры разорвутся и появится постоянное выделение крови.

    Симптомы

    Прежде чем изучить способы остановки носового кровотечения, необходимо ознакомиться с симптомами.

    симптомы насморка

    симптомы насморка

    Конечно, основным признаком носового кровотечения является обильное выделение крови. Однако иногда, появляются дополнительные симптомы, к которым относятся:

    • щекотание в носовой полости;
    • побледнение кожи;
    • головокружение;
    • понижение давления;
    • проблемы со слухом;
    • боль в голове.

    Все вышеперечисленные признаки чаще всего проявляются, если обильное кровотечение не прекращается длительное время. При небольших кровопотерях эти симптомы проявляются очень редко.

    Если не проводить оказание первой помощи при носовом кровотечении и не принимать регулярно кровоостанавливающие лекарства, то могут появиться серьезные проблемы с печенью.

    кровотечение из носа

    кровотечение из носа

    Постепенно развивается гепатит печени, который приводит к нарушению работы кровеносной системы. Также при носовых кровотечениях может поменяться структура ткани печенки, что в будущем может повысить давление и приостановить кровоток.

    Первая помощь

    Когда диагноз установлен и диагностика носового кровотечения полностью завершена, проводится неотложная помощь. Для оказания первой помощи при носовом кровотечении необходимо ознакомиться с особенностями проведения данной процедуры.

    Доврачебная помощь при носовом кровотечении должна проводиться в такой последовательности:

    • Успокоить пациента. Перед тем как избавиться от крови, необходимо заняться успокоением пострадавшего. Пациент должен глубоко и медленно дышать, чтобы его сердцебиение немного замедлилось и уменьшилось эмоциональное возбуждение.
    • Правильно усадить больного. Во время усаживания человека следует обратить внимание на положение головы. Специалисты утверждают, что нельзя запрокидывать голову, так как идет кровь, проникает в дыхательные пути и вызывает рвоту. Поэтому необходимо следить за тем, чтобы пациент не запрокидывал ее вверх.
    • Приостановить кровоток. Во время оказания первой помощи при кровотечении из носа необходимо сделать все, чтобы выделение крови остановилось. Сначала следует прижать к перегородке крылья носа, после чего полость постепенно очищается от накопившейся жидкости. Затем надо ненадолго запрокинуть голову больного, чтобы закапать сосудосуживающие капли или перекись водорода. Такие препараты помогут приостановить кровь.

    • Воспользоваться компрессом. Также временная остановка носового кровотечения осуществляется при помощи холодных компрессов. Чтобы сделать их, достаточно в небольшое полотенце завернуть несколько кубиков льда. Лечащий компресс прикладывается к носу на 5-8 минут каждые полчаса.
    • Вставить ватные тампоны. Первая помощь при кровотечении из носа не должна проводиться без ватных тампонов. При появлении первых признаков выделения крови надо сразу же добавить тампоны в перекись водорода и осторожно вставить их в ноздри. Делать это нужно очень аккуратно, чтобы случайно не травмировать сосуды.

    Как остановить сильное кровотечение

    Многие люди не знают, что делать при кровотечении из носовой полости. Необходимо немедленно заняться лечением носового кровотечения. Лечение носовых кровотечений у взрослого в домашних условиях осуществляется несколькими способами.

    Как остановить носовое кровотечение в домашних условиях сосудосуживающими препаратами

    Чтобы прекратить обильные выделения крови, рекомендуется воспользоваться специальными каплями, которые сужают сосуды. Выпускается много подобных препаратов и поэтому рекомендуется ознакомиться с наиболее эффективными.

    девушка закапывает нос

    девушка закапывает нос
    Галазолин

    Для остановки рецидивирующего носового кровотечения рекомендуется воспользоваться Галазолином. В составе данного лекарства содержится витамины и имидазолин, от действия которых артериальные сосуды начинают постепенно сужаться. Также это лекарство часто применяют для очищения полостей носа от слизистых накоплений.

    Чтобы Галазолином остановить кровь из носа в домашних условиях, следует ознакомиться с подходящей дозировкой приема. Каждый день капли надо закапывать по 2-3 раза. При этом за каждый прием в ноздри вливается по три капли препарата. Курс лечения длится 3-4 дня. Если кровь из носа не останавливается, то придется продлевать лечебный курс еще на несколько дней.

    тизин

    тизин
    Санорин

    Убрать регулярно повторяющееся появление крови из носа у взрослого можно при помощи лекарства Санорин. В препарате содержится нафазолин, влияющий на адренорецепторы человека. Это позволяет сузить кровоточащие сосуды и постепенно восстановить целостность слизистой оболочки.

    Чтобы правильно оказывать медпомощь Санорином, необходимо определить сколько препарата нужно давать пациенту. Дозировка напрямую зависит от возраста человека. Малышам младше шести лет рекомендуется пользоваться каплями не чаще двух раз в сутки. При этом в каждый носовой ход добавляется по одной капельке. Для подростков и взрослых дозировка увеличивается. Им нужно использовать Санорин ежедневно по 3-4 раза.

    Тизин

    Приостановить учащенные кровотоки можно с помощью капель Тизин. В составе этого средства имеется гидрохлорид тетрагидрозолина, оказывающий воздействие на адренорецепторы.

    Чтобы кровь перестала идти, надо регулярно закапывать Тизин в ноздри. Во время лечения пациент закидывает голову и заливает в носовые ходы по 2-4 капли препарата.

    Процедура проводится порядка 3-4 раз в сутки. Лечение кровоточившего носа Тизином должно длиться не дольше недели.

    Как быстро остановить кровь прижиганием

    Известно, что иногда причиной появления данной проблемы могут быть сосуды, расположенные в передней части перегородки. Именно в таких случаях бороться с кровью нужно прижиганием. Процедура проводится, если все вышеперечисленные препараты не помогли остановить жидкость.

    Существует разные методы проведения данной процедуры:

    • ультразвуковая;
    • лазерная;
    • электрическая;
    • криодиструкционная.

    носовое кровотечение

    носовое кровотечение

    Независимо от выбранного метода, прижигание должно проводиться под местной анестезией. Поэтому для начала слизистая хорошенько обрабатывается раствором, в составе которого имеется адреналин. Когда носовые ходы будут смазаны, нос очищается от жидкости и место, где есть отслаивание слизистой, быстро прижигается.

    Как правильно остановить кровь тампонадой

    Такая техника лечения носовых повреждений, как тампонада используется очень часто. Данная процедура имеет следующий алгоритм действий:

    1. Проводится обезболивание носовой полости специальными аэрозольными средствами или каплями.
    2. В каждую ноздрю вставляется так называемая турунда шириной 2 см и длиной около 25 см.
    3. Прежде чем добавить тампон в полость, его вымачивают в перекиси водорода или аминокапроновой кислоте. Это делается, чтобы ускорить процесс формирования тромба, который бы смог приостановить кровь.
    4. Турунда помещается в ноздри на 1 или 2 дня. При этом ежесуточно ночью турунду необходимо смачивать.

    Что нельзя делать при носовом кровотечении

    Некоторые люди не знают, как себя правильно вести при появлении данной проблемы. Рекомендуется заранее ознакомиться с тем, что делать нельзя при носовом кровотечении:

    мужчина показывает пальцами на нос

    мужчина показывает пальцами на нос
    • Сильно сморкаться. Далеко не все задумываются, можно ли сморкаться в подобной ситуации. Заниматься этим не стоит, так как во время сморкания может оборваться тромб и это приведет к серьезным кровопотерям.
    • Откидывать голову. Многие советуют сразу же запрокидывать назад голову, чтобы остановить выделения. Однако это правило давно устарело и делать этого не стоит, так как кровь начнет попадать в глотку.
    • Помещать в нос вату. Не стоит проводить тампонирование ватой, так как после остановки кровотока извлечь ее из ноздрей довольно сложно.

    Заключение

    С носовым кровотечением сталкивается множество людей. Чтобы избавиться от него надо разобраться, почему оно появляется и какие у него могут быть симптомы. Также следует ознакомиться с тем, как лечить повторяющийся кровоток и какие таблетки для этого использовать.

    Кровь из носа (Носовое кровотечение). Первая помощь

    Как остановить кровь из носа

    Классификация носовых кровотечений

    Носовые кровотечения бывают задние и передние. Они отличаются, как интенсивностью кровопотерь, так и их источником.

    Задние носовые кровотечения провоцируют крупные сосуды носовой полости. Эта классификация характеризуется обильными кровопотерями, иногда большое количество крови приводит к летальному исходу. Такие кровотечения остановить самостоятельно никогда не удается, требуется срочная госпитализация и использование различных медикаментозных средств, которые облегчают самочувствие пациента.

    Передние носовые кровотечения протекают в более легкой стадии, с ней сталкивается практически каждый человек. Воздействию поддается так называемая зона Киссельбаха, в которой содержится большое количество мелких сосудов, которые поддаются даже малейшему воздействию. Передние кровотечения не создают жизненной опасности для человека, они легко останавливаются самостоятельно путем принятия горизонтального положения и прикладывания к носовому проходу марли или ваты.

    Если кровотечение не останавливается в течение нескольких минут, а интенсивность кровопотери только увеличивается, необходимо срочно обратиться за медикаментозной помощью к специалисту. Порой запущенные ситуации, на которые вовремя не обращается внимание, приводят к более серьезным хроническим заболеваниям, требующим длительного лечения.

    Причины кровотечения из носа

    Слизистая оболочка носа очень тонкая и нежная, она быстро поддается травматизму, в результате чего наблюдаются кровотечения. Носовое кровотечение провоцируется рядом причин, среди которых отмечают:

    • Травмы носа;
    • Спортивные физические перегрузки;
    • Наследственная предрасположенность;
    • Недостаток витаминов.

    Кровь из носа у ребенка встречается намного реже, чем у взрослого. Но, если малыш сталкивается с такой проблемой, необходимо максимально полное обследование и выявление причины появления недуга. Только на основании этих данных врач подберет подходящее лечение, которое будет идеальным в той или иной ситуации.

    Первая помощь при носовом кровотечении

    Кровь из носа возникает при любых ситуациях, минуя механическое воздействие на него. Любые стрессовые ситуации, переживания, снижение или повышение давления приводит к возникновению кровотечения. В таких случаях нужно знать, как предоставить первую помощь при носовом кровотечении, чтобы остановить происходящее, облегчить самочувствие потерпевшему. Что делать, если идет кровь из носа? Необходимо выполнить следующие действия:

    • Голова наклоняется немного вперед, крылья носа зажимаются пальцами. Дыхание проводится через рот, в результате этого перекрывается сосуд, из которого течет кровь;
    • Далее понадобится лед или любой другой холодный предмет. Он обворачивается в марлю или салфетку, прикладывается к переносице, снимая отечность, воспаление и болевой синдром, если таков наблюдается;
    • Если кровь из носа не останавливается, необходимо использовать тампоны, которые легко изготавливаются из плотно сложенных бинтов. Для дезинфекции тампоны смачиваются перекисью водорода;
    • Если и тампоны не помогают остановиться кровь, и она просачивается через них, на помощь уже приходят кровоостанавливающие препараты, которыми являются таблетки от кровотечения из носа — Викасол или Дицинон. После принятия таблетки сразу вызывается скорая помощь, которая предоставит более сложную и результативную помощь в сложившейся ситуации.

    Помимо особенностей первой помощи при появлении кровотечения, необходимо знать, что запрещено делать, чтобы не усугубить ситуацию:

    • Сильно запрокидывать голову назад, так как кровь потечет через заднюю стенку гортани, попадая в желудок;
    • Вместо тампонов использовать обычную вату. Пропитавшись обильным количеством крови, она будет с большим трудом доставаться из носа. Альтернативой является обычный бинт или марля;
    • Высмаркивать кровь из носа. Существует большой риск обрыва тромба в носовом проходе, который спровоцирует еще большее кровотечение. Если наблюдается кровь из одной ноздри, высмаркивать ее тоже не рекомендуется.

    Эти правила предосторожности позволят провести нужные мероприятия и не усугубить ситуацию. Если вызывается скорая помощь, до ее приезда нужно сохранять максимально спокойное положение и психологическое состояние.

    Профилактика

    При любом заболевании профилактика играет большую роль. Чтобы не сталкиваться с частыми носовыми кровотечениями, стоит знать о следующих профилактических мерах:

    • Комфортный воздух в помещении. Необходимо несколько раз в день проветривать комнату, избегать пересушенного воздуха, пользоваться освежителями и увлажнителями для комнаты.
    • Необходимо исключить механические повреждения носа. Для детей подготавливается безопасная комната для игр, исключив в ней любые острые углы и опасные предметы.
    • Важно с детства укреплять иммунитет. Стоит ежедневно гулять на свежем воздухе, правильно питаться, включать в рацион витамины, пить травяные чаи.
    • Нужно долечивать то или иные заболевания. Если инфекционное или вирусное заболевание каждый раз не будет долечиваться до конца, оно будет сопровождать человека все чаще.

    Эти профилактические мероприятия позволят предотвратить риски появления носового кровотечения, уберегут от осложнений и избавят от последствий. Профилактические мероприятия касаются, как взрослых, так и детей на равных условиях.

    Отзывы

    Еще с детства сталкивался с проблемой кровотечения из носа. Оно незначительное и проходило само собой. Но вот год назад кровь из носа пошла вовсе без причины, и остановить ее, как в прошлый раз, я не смог. Первая помощь была бессмысленной. Вызвал скорую помощь, и после осмотра врач сказал, что у меня лейкоз. Еще бы немного, я не смог бы так легко избавиться от проблемы. Было переливание крови, но все прошло хорошо. Пишу это, чтобы вы не закрывали глаза на частые кровотечения, как это делал я. Обращение к специалисту смягчает лечение.

    У ребенка часто течет кровь из носа по утрам. Думали из-за сухого воздуха в комнате, который сушится в течение ночи. Купили ночной увлажнитель, но периодически все равно малыш просыпается в крови. Зрелище ужасное, поэтому решили обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Врач приписал пить кровоостанавливающие таблетки, которые быстро снимают симптомы. Будем дальше наблюдаться, говорят, что ничего страшного нет. Когда болеют дети – это страшно всегда.

    Кровь из носа знакома не понаслышке, так как еще с 10 лет столкнулась с такой проблемой. Кровь появлялась периодически, раз в год, но все равно пугала. Сейчас 32 года, и за последние годы появление участилось. У меня нервная работа, поэтому смахивала все на переутомление и может гормональные нарушения. Пошла к специалисту, он подтвердил, что проблема в постоянном напряжении, повышении давления и плохом сне. Приписал курс лечения, буду больше заниматься собой, и вам советую.

    Как правильно и быстро остановить кровотечение из носа

    Кровотечение из носа встречается у людей любого возраста. Часто эпистаксис (так называют патологию специалисты-медики) наблюдается у детей. У малышей в период активного роста сосуды становятся хрупкими, а слизистая оболочка органа обоняния истончается. Неприятность может произойти в любое время, поэтому базовые знания о том, как остановить кровотечение из носа, всегда пригодятся.

    Основные причины

    Нередкая причина — наружная травматизация носа. Существует ряд заболеваний, на фоне которых могут проявляться частые кровоизлияния. Перечислим возможные этиологические факторы:

    1. Травмы, приводящие к нарушению целостности кожных покровов, мягких тканей, капилляров, слизистой оболочки.
    2. Оперативное вмешательство, проведение обследований через ноздри с применением специальных инструментов.
    3. Попадание инородного тела в ноздрю. Первая помощь при носовых кровотечениях в таком случае проводится после извлечения предмета.
    4. Воспаление верхних дыхательных путей, при котором раздражается и отекает слизистая.
    5. Сильное и регулярное сморкание.
    6. Чрезмерное или длительное использование сосудосуживающих препаратов (спреи, капли).
    7. Частое вдыхание ввиду профессиональной деятельности слишком холодного или горячего, сухого воздуха.
    8. Аномалии строения носа.
    9. Появление новообразований.
    10. Вредные привычки, например, регулярное вдыхание наркотических средств в виде порошка через нос.


    Если говорить о системных причинах, требующих оказания первой помощи при носовом кровотечении, к ним относятся хронические заболевания (например, повышенное АД). Сюда же отнесем плохую свертываемость крови, чрезмерную хрупкость капилляров, авитаминоз, высокую температуру тела.

    Какие меры предпринимать

    Эпистаксис может спровоцировать ряд осложнений, поэтому важно знать, как остановить носовое кровотечение в домашних условиях. Придерживаясь определенных правил, можно за короткое время устранить нарушение работы органа обоняния. Перечислим порядок действий:

    • Первое, что нужно сделать, это зафиксировать голову в правильном и удобном положении. Не следует ее запрокидывать назад, хотя в народе это считается правильным. При отведении головы ситуация только усугубляется, ведь создается видимость остановки выделений крови. На самом деле геморрагические выделения стекают по задней стенке носоглотки. Оттуда поступают в дыхательные пути или пищевод. Нередко все это сопровождается рвотой или сильным кашлем. А количество крови, попавшей в ЖКТ, определить невозможно. При появлении эпистаксиса первой помощью станет правильное расположение человека на стуле. Голова должна быть слегка нагнута и вытянута вперед — так пострадавший не сможет захлебнуться выделяемой жидкостью.
    • Аккуратно прижимается к переносице кровоточащая ноздря. При сильном нажатии ослабленные капилляры еще сильнее повреждаются, что приводит к ухудшению общего состояния больного.
    • Продолжается сильное кровотечение из носа — как остановить быстро и эффективно? Оказать помощь в домашних условиях просто невозможно без холодного компресса, накладываемого на переносицу. Именно холод действует по принципу сосудосуживающего препарата. Подойдет любой замороженный предмет, предварительно замотанный в полотенце, смоченная в воде салфетка и пр. Уместным станет и прохладный компресс для шеи — так снижается артериальное давление. Если по истечении 15-20 минут не наступили изменения в лучшую сторону, нужно вызвать скорую помощь или самостоятельно отправиться в медучреждение.

    • В качестве первой помощи при кровотечении из носа стоит рассматривать контрастные ванны, способствующие снижению артериального давления. Руки пострадавшего помещаются в емкость с теплой водой, ноги одновременно опускаются в прохладную. Перепад температур обеспечивает отток крови, на фоне чего останавливается эпистаксис.

    Оказание неотложной помощи при носовых кровотечениях предполагает использование сосудосуживающих капель. Однако этот метод применим при незначительном выделении жидкости. Аптечным средством пропитывается тампон и помещается в носовую полость на 20-30 минут. По истечении этого времени турунда вытаскивается. Резкие движения недопустимы — это может привести к рецидиву. Вместо капель разрешено использовать перекись водорода.

    Если человек хотя бы периодически сталкивается с кровотечением из носа, дома обязательно должна иметься гемостатическая губка. При эпистаксисе небольшая часть такого изделия аккуратно закладывается в кровоточащую ноздрю и зажимается пальцем. По истечении 2-3 минут состояние человека должно нормализоваться.

    Удобство применения такой губки заключается в том, что она рассасывается самостоятельно и ее не придется извлекать обратно. Активные же компоненты, которыми пропитывается изделие, способствуют быстрому выздоровлению. Оказываемая неотложная помощь при носовом кровотечении таким способом действительно эффективна.

    Что делать запрещено

    Существуют действия, которые несут в себе потенциальный вред. Если у человека открылось носовое кровотечение, недопустимо:

    • Запрокидывание головы назад, что способствует быстрому попаданию крови в пищевод и, соответственно, в желудок.
    • Не рекомендуется до остановки кровотечения сморкаться. В противном случае оторвется только что образовавшийся сгусток, перекрывающий просвет кровоточащего сосуда.
    • Не стоит в домашних условиях готовить ватные тампоны. Волокна данного материала прилипают к слизистой оболочке. При извлечении изделия могут повредить и без того хрупкие сосуды.
    • Ни в коем случае не использовать сразу после прекращения выделения крови лечебные капли любого характера. Препараты провоцируют рвотный и глотательный рефлекс, что может помешать нормальному формированию тромба.

    Как обращаться с юными пациентами при эпистаксисе

    Дети подвижны и активны, а их развивающиеся сосуды, капилляры подвержены разрывам. Поэтому нередко именно у юных дарований идет кровь из носа. Часто в таких ситуациях наблюдается общая семейная паника. Каждый родитель обязан знать, как оказывается первая помощь при носовом кровотечении у детей. Проводятся следующие действия:

    1. Малыш должен полностью успокоиться, т.к. излишняя нервозность только усугубляет случившееся.

    2. Объяснить пострадавшему, что нельзя двигать носом, сморкаться. Нужно дышать ртом и легонько прижать ноздри к перегородке чуть ниже переносицы.

    3. Когда жидкость перестанет выделяться, нос внутри следует обработать вазелином.

    4. Следующий шаг – обращение к доктору и детальное обследование. Затяжные и регулярные кровотечения ослабляют иммунитет, способствуют развитию анемии. Даже единичные случаи такого сбоя в работе организма могут указывать на возможные нарушения работы сердца, печени, почек.

    Именно поэтому при носовых кровотечениях первая помощь важна, но только если после ее оказания пострадавший отправляется в медучреждение для обследования.

    Обязательное посещение врача

    Правильно проведенная первая доврачебная помощь при носовом кровотечении обычно стабилизирует общее состояние человека. Нужно ли в таком случае посещать доктора? В больницу стоит обратиться в следующих случаях:

    1. Эпистаксис — следствие сахарного диабета, плохой свертываемости крови, повышенного АД.
    2. Регулярный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, нимесулид, диклофенак), антикоагулянтов (гепарин, варфарин), антиагрегантов (аспирин, клопидогрель).
    3. Обильная кровянистая рвота в результате непроизвольного попадания крови из носа в желудок в большом количестве.
    4. Частые обморочные состояния.
    5. Регулярные (больше 3-4 раз в месяц) носовые кровотечения.

    При кровотечении из носа как остановить их максимально быстро и оказать необходимую помощь больному? Придерживаясь несложных, но последовательных правил, каждый человек справится с эпистаксисом. Главное, не паниковать, понимать возможные причины, вызвавшие носовое кровотечение и действовать быстро и последовательно.

    Кровотечение из носа: первая помощь

    Скажи мне, почему

    Конечно же, никакие нарушения здоровья не происходят без причины. В зависимости от возраста, кровотечение из носа может быть вызвано различными причинами. Итак, почему может течь кровь из носа у ребенка:

    1. Нарушение целостности слизистой оболочки носа, в которой находятся микрососудики, обеспечивающие кровью весь орган. В определенных случаях и, в особенности, у детей и подростков, они находятся очень близко к поверхности. Эта причина в девяноста процентах случаев вызывает кровотечение из носа.
    2. Артерии и вены, которые питают носовую полость, могут расшириться, а лопнувшие сосуды станут причиной кровотечения. Также это может произойти, если малыш ковырял в носу или засунул в ноздрю небольшой предмет.

    По мере взросления стенки сосудов носа и слизистая оболочка укрепляются, но даже у более взрослых детей может возникать проблема выхода крови из носа.

    Кровотечение из носа у подростка может быть вызвано:

    1. Общим подъемом артериального давления, которое может возникать как последствие сильных физических нагрузок, долгого пребывания на солнце и, как следствие, солнечного удара, общего перегрева или некоторых болезней мочеполовых путей, например, почечной недостаточности.
    2. Кровотечение из носа также может быть вызвано долговременным применением сосудосуживающих капель, таких как препараты «Навизин», «Назол», «Галазолин», «Нафазолин», «Оксиметазолин». Они делают слизистую оболочку носа более ранимой и тонкой, что увеличивает риск нарушения ее целостности.
    3. Многие болезни крови, как наследственные (гемофилия), так и приобретенные (волчанка, тромбоцитопатия, тромбоцитопения), а также заболевания внутренних органов – гепатит, цирроз и другие.

    В любом случае, ставить самостоятельный диагноз не стоит. Настоящую причину внезапного выхода крови из носа может определить только специалист.

    Прежде всего, нужно успокоить себя и ребенка. Паника в этом случае вам будет только мешать. Посадите ребенка, постарайтесь, чтобы его голова была слегка наклонена. Это нужно для того, чтобы кровь свободно вытекала из носа. Ни в коем случае не запрокидывайте голову назад – велик риск перетекания крови в горло и, как следствие, захлебывания. Прекратить кровотечение из носа можно, приложив к переносице лед и при этом сильно прижав крылья носа к перегородке.

    Что делать, если кровотечение не прекращается

    Если спустя десять минут кровь все еще идет, необходимо смочить ватный тампон или приобретенную в аптеке галлогеновую губку в трехпроцентном растворе перекиси водорода и вставить в одну или обе ноздри. Также можно использовать сосудосуживающие капли. Очень важно не стараться глубоко запихнуть тампон в носик ребенка, чтобы не повредить нежные стенки сосудов и не вызвать дополнительное кровотечение. После остановки крови нужно на сутки уменьшить количество активных игр и физической культуры, не давать ему сморкаться, а также постараться увлажнить воздух в квартире. Если же кровь долгое время не свертывается, и время ее выхода из носовой полости составляет более двадцати минут, необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

    Первая помощь при кровотечении из носа

    Носовые кровотечения знакомы каждому человеку. Особенно подвержены им дети в возрасте до 10 лет и взрослые после 50 лет. Чаще встречается у лиц мужского пола. Статистикой зафиксировано наличие кровотечений у 60 % всего населения. В большинстве случаев ликвидируется самостоятельно и только в 20 % требуется помощь врача.

    В зависимости от места кровотечения различают переднее, возникающее наиболее часто, и заднее. При переднем кровь вытекает из носа наружу. При заднем стекает по задней стенке носоглотки ниже. Оно встречается реже, но гораздо опаснее переднего вида кровотечения.

    Причины кровотечений из носа у детей и взрослых

    Локальные

    Встречаются чаще остальных. Состояния, ведущие к локальным кровотечениям:

    • Травма, перелом носа при несчастном случае, занятии спортом, игре.
    • Состояние после оперативного вмешательства – ринопластики.
    • Повреждение любым инородным предметом – пальцем руки, спицей, ручкой.
    • Анатомическая деформация носовой полости.
    • Повреждение слизистой из-за применения наркотиков путем их вдыхания через нос.
    • Наличие опухолей в полости носа либо в околоназальных пазухах: полипы, карцинома.
    • Сезонное понижение влажности воздуха в холодное время, которое приводит к сухости слизистой носа.
    • Применение кислородного катетера.

    Вызывают локальные кровотечения из носа и ряд заболеваний носа и придаточных пазух – синуситы, различные риниты. Слизистая оболочка истончается в связи с применением назальных капель и спреев, что ведет к частому повреждению незащищенных кровеносных сосудов.

    Системные

    Встречаются реже, но требуют повышенного внимания и наблюдения врача. Состояния, при которых отмечаются системные кровотечения:

    • Артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь и любая симптоматическая гипертензия).
    • Аллергия, недостаток витаминов К и С, изменение гормонального фона.
    • Повышение внутричерепного давления, солнечный удар.
    • Заболевания сосудов, в том числе, возрастные – атеросклероз.
    • Ангиофиброма носоглотки или основания черепа.
    • Гипотиреоз: при нем снижается выработка тромбоцитов в связи с замедлением всех видов обмена и уменьшением функций кроветворной системы.
    • Побочное действие некоторых лекарственных препаратов, длительное лечение антикоагулянтами.
    • Злоупотребление алкоголем – вызывает расширение назальных сосудов.
    • Перелом черепа – в крови отмечаются белые частицы спинно-мозговой жидкости.

    Также систематически течет кровь из носа при заболеваниях:

    • Почек, ведущих к симптоматической гипертензии (пиело- и гломерулонефриты, почечнокаменная болезнь).
    • Крови, вызывающих нарушения в свертывающей системе: различные лейкозы, анемия, гемофилия, геморрагический васкулит, капилляротоксикоз, болезни Виллебранда и Верльгофа.
    • Печени, приводящих к нарушению процесса свертывания: гепатиты, циррозы. При них отмечаются изменения в самих печеночных клетках, что вызывает нарушение работы печени в целом.

    Провоцируют кровотечения из носа и инфекционные заболевания, приводящие к интоксикации организма: ОРВИ, грипп, сепсис, дифтерия. Токсины вызывают расширение кровеносных сосудов и истончение их стенки. Помимо этого, отмечается снижение свертываемости крови и повышение проницаемости кровяных элементов.

    Выделение крови через нос отмечается при ряде других патологических состояний. Это может быть отек легкого: иногда кровь выделяется через нос. Характерная черта крови из легких – алый цвет и наличие пены.

    При кровотечении из желудочно-кишечного тракта также может пойти кровь из носа. Она темная, свернувшаяся.

    Степени носового кровотечения

    Слабое

    Характеризуется незначительной кровопотерей – несколько капель и струек. Объем выделившейся крови – несколько миллилитров.

    Длится непродолжительное время, часто прекращается самостоятельно. Иногда для его остановки достаточно просто прижать крылья носа.

    Умеренное

    Кровопотеря составляет до 300 мл. Общее состояние не нарушено.

    Сильное

    Кровь из носа течет обильно, потеря достигает 500 мл. Кожа бледная, отмечается общая слабость, понижение артериального давления, компенсаторное учащение сердечных сокращений, головокружение. Представляет серьезную угрозу здоровью.

    После сильного кровотечения из носа наблюдается значительное снижение гемоглобина в крови и падение гематокрита до 30-35 ЕД.

    Первая помощь при носовом кровотечении у ребенка или взрослого

    Усадить больного. Голову не запрокидывать, как делают обычно – при обильном кровотечении кровь будет стекать по задней стенке носоглотки в пищевод или дыхательные пути, что приведет либо к рвоте, либо к нарушению дыхания.

    Голова должна быть немного наклонена вперед. Обязательно подставить какую-нибудь емкость для сбора крови – это, в случае обильного кровотечения, поможет определить объем кровопотери.

    Успокоить пострадавшего, чтобы у него не усилилось эмоциональное возбуждение и не поднялось сильнее давление – это усугубит кровотечение.

    Приложить холод к носу – лед, холодное полотенце: холод сузит сосуды и уменьшит или остановит кровотечение. Каждые 15-20 минут холод снимают и дают отдохнуть пару минут.

    Плотно прижать крылья носа. При легкой степени этого бывает достаточно для остановки кровотечения.

    Осторожно попытаться освободить нос от сгустков и закапать любые имеющиеся капли от насморка – Галазолин, Санорин, Тизин. Они сузят сосуды слизистой носа и уменьшат кровотечение.

    Провести тампонаду ватным тампоном, смоченным в перекиси водорода. Удалять тампон следует осторожно, чтобы не повредить сосуды и образовавшуюся корочку.

    Поместить ноги в таз с теплой водой, а руки – в холодную воду: это ускорит остановку кровотечения.

    При непрекращающемся кровотечении или значительной кровопотере, наличии инфекционных заболеваний и ухудшении общего самочувствия срочно обратиться к врачу.

    Профилактика носовых кровотечений

    Оптимально – по возможности избегать ситуаций, способных вызвать кровотечение из носа. Укрепит сосудистую стенку витамин С или Аскорутина.

    Следует уделить внимание нормализации кровяного давления. Необходима грамотная и своевременная терапия имеющихся заболеваний, отказ от сильных физических нагрузок, периодическое прохождение медосмотров.

    Поможет и ведение здорового образа жизни: отказ от употребления алкоголя и курения, питание с употреблением творога, печени, мяса индейки.

    Носовое кровотечение — Народная медицина

    Носовое кровотечение — довольно распространенное состояние, оно осложняет течение многих болезней. Проявления и последствия его имеют широкий диапазон. Первопричиной данной патологии являются аллергические, травматические повреждения носа или же основное заболевание. В некоторых случаях кровотечение из носа может быть и у практически здорового человека (например, после сильного переутомления, длительного пребывании на солнце или морозе). В таких условиях слизистая пересыхает, из-за чего мелкие кровеносные сосуды травмируются. Обычно здесь медицинская помощь не требуется, так как истечение крови из носа самостоятельно прекращается.

    Носовое кровотечение

    Выделение крови из носа (носовое кровотечение) у некоторых больных начинается внезапно, а у других ему предшествуют продромальные явления:

    • Головокружение.
    • Головная боль.
    • Щекотание либо зуд в носу.
    • Шум в ушах.

    Необходимо знать, что кровь в нос может попадать из иных отделов верхних дыхательных путей: легких, гортани, глотки, трахеи, а иногда — через слуховую трубу из среднего уха. Распознать это можно с помощью осмотра ЛОР-органов.

    Кровотечение из носа

    Интенсивность кровотечения из носа

    Различают тяжелое (сильное), умеренное и незначительное кровотечение из носа.

    1. Сильное носовое кровотечение представляет угрозу для жизни. Возникает оно при тяжелых травмах лица. Характеризуется оно не только интенсивностью, но и рецидивами через некоторое время. За сутки кровопотеря составляет от 200 мл до 1 л и больше. При этом у человека появляется резкая общая слабость, потливость, падение артериального давления.
    2. При умеренном носовом кровотечении крови выделятся от нескольких десятков до 200 мл у взрослого. Гемодинамика обычно в пределах физиологической нормы. У ослабленных взрослых и детей внешнее выделение кровяных выделений часто не дает полного представления о настоящей кровопотере, так как часть крови заглатывается, затекая в глотку.
    3. При незначительном кровотечении кровь выделяется каплями в течение недолгого времени. Объем ее — несколько миллилитров. Часто повторяющиеся, долго рецидивирующие, хоть и с виду безобидные выделения из носа могут негативно повлиять на развивающийся молодой организм. Они требуют радикального лечения.

    Причины носовых кровотечений

    Слизистая оболочка носа активно снабжается кровью. А частые носовые кровотечения являются начальными признаками развития тяжелых патологических процессов в организме. Причины носовых кровотечений разделяются на местные и общие.

    Общие:

    • Потеря эластичности сосудами и их хрупкость сопутствуют заболеваниям, которые связаны с гормональной регуляцией (дисфункция яичников, сахарный диабет и др.) Также спонтанные кровотечения из носа сигнализируют о тяжелой болезни — эмфиземе легких. Она представляет собой неспособность пораженных участков к нормальному снабжению кислородом. При этой патологи кровь, устремляясь в лежащие выше отделы дыхательных путей, создает высокую нагрузку на венозные стенки.
    • Если перед кровотечением появляются головная боль, шум в ушах, слабость, то можно предположить, что оно связано с повышением артериального давления. При гипертонической болезни появление струек крови из носа служит компенсаторным механизмом, который не позволяет перегрузить сосуды головного мозга. Однако интенсивные кровотечения могут привести к быстрому падению давления крови и коллапсу.
    • Лейкозы, тяжелые болезни крови, злокачественные опухоли в костном мозге могут вызывать частые носовые кровотечения. Носовые кровотечения вызывают скачки давления. Это может провоцировать заболевания почек и печени, которые имеют деструктивный характер: нефросклероз, нефроз, цирроз печени.
    • Часто кровотечения из носа появляются в связи с изменением гормонального фона (в подростковом возрасте, при беременности).
    • Однако носовые кровотечения далеко не всегда вызваны серьезными болезнями. Например, их появление стимулирует чрезмерное использование медикаментов, воздействующих на рецепторы слизистых оболочек (називин, отривин, оксиметазолин). Механизм их действия в том, что они уменьшают выделение экссудата и блокируют раздражение. Поэтому их частое применение приводит к хрупкости сосудов и сухости слизистой.

    Местные:

    • Среди местных факторов выделяют особенности анатомического строения. Выделение крови при насморке, кашле, чихании говорят о том, что стенки сосудов сплетения Киссельбаха слабы. Такие носовые кровотечения появляются, как правило, с детских лет.
    • Причиной кровотечений из носа являются полипы слизистой либо ангиома. Эти болезни требуют немедленного обращения к врачу, так как в некоторых случаях могут иметь злокачественный характер. Травмы также являются фактором, который способствует изменению структуры сосудов носовой перегородки. Они могут приводить к появлению новообразований.
    • К спонтанным истечениям крови из носа может приводить атрофический ринит. При этой болезни слизистая оболочка пересыхает, истончается. Это приводит к тому, что сосуды повреждаются даже при незначительных прикосновениях.

    Частые кровотечения из носа

    У взрослых частые кровотечения из носа бывают связаны с такими факторами, как:

    • Заболевания крови, селезенки, печени.
    • Бактериальные инфекции.
    • Чрезмерные психическое и физическое напряжения.
    • Длительное пребывание на солнце.
    • Недостаток витаминов (в частности, витамина С).

    У людей пожилого возраста:

    • Атеросклероз.
    • Повышенное кровяное давление.
    • Истончение стенок сосудов.

    У людей любого возраста:

    • Искривление носовой перегородки.
    • Сильный кашель, насморк, чихание.
    • Чрезмерная сухость воздуха.
    • Запыленность помещений.
    • Аллергические реакции.

    Носовое кровотечение у детей

    Носовое кровотечение у детей

    В раннем возрасте особенности развития дыхательной системы обусловливают такой факт, что у детей кровотечения из носа не всегда вызываются патологическими состояниями. Чаще всего носовое кровотечение у детей бывает из-за повреждений слизистой оболочки носа механическими способами:

    • Травмой.
    • Ушибом.
    • Повреждением во время падения.
    • Введением мелких инородных предметов в нос.

    Если у ребенка вместе с кровью из носа выделяется слизь с густыми кровяными сгустками, значит, у него в носовой полости протекает воспалительный процесс (синусит, ринит и др.) такое состояние требует дополнительного лечения.

    Длительные и постоянно возникающие кровотечения из носа у детей, которые сочетаются с возникновением синяков и гематом, могут свидетельствовать о заболевании гемофилией и нарушении процессов свертываемости крови.

    Кровь из носа у ребенка

    Часто общая слабость иммунитета приводит к тому, что идет кровь из носа у ребенка. Одна из причин — гиповитаминоз. При нехватке витаминов С и А в организме стенки сосудов становятся хрупкими и ломкими, а малейшая физическая нагрузка может вызывать повышение давления, следствием чего является разрыв сосудов и носовое кровотечение.

    Сухой воздух в помещениях истончает слизистую оболочку. Если в помещении, где находится ребенок, вы часто используете обогреватели и мало его проветриваете — у него может начаться кровотечение из носа.

    Обследование при частом кровотечении из носа у ребенка

    Хронический насморк вызывает ломкость и хрупкость сосудов носа. Если ребенок часто болеет ОРЗ — у него также возможны носовые кровотечения.

    При эндокринных нарушениях и вегето-сосудистой дистонии у детей повышается артериальное давление, что является потенциальной причиной истечения крови из носа.

    Помощь при носовом кровотечении

    Помощь при носовом кровотечении

    Пострадавшему следует оказывать такую помощь при носовом кровотечении:

    • Контролировать общее состояние и проводить мероприятия первой помощи при кровотечениях.
    • Когда прекратится кровотечение, смазать слизистую носа вазелиновым маслом.
    • Увеличить влажность воздуха (с помощью увлажнителя воздуха или мокрой простыни).
    • В последующем хорошо закапывать в нос препараты на основе морской воды (салин, аквамарис).

    Как остановить носовое кровотечение

    Существует немало способов как остановить носовое кровотечение. В зависимости от причин, его вызвавших, а также индивидуальных особенностей организма применяют разные способы лечения. Главное, не нужно допускать ошибок:

    • Запрокидывать голову назад не рекомендуется, так как кровь (по задней стенке носа) будет стекать в глотку. Это может привести к тому, что (при попадании ее в дыхательные пути) можно задохнуться или наглотаться ее до рвоты. По этой же причине нельзя ложиться. Необходимо голову держать в вертикальном положении или немного наклонить вперед.
    • Во-вторых, не забудьте высморкаться, ведь сгустки крови не дают сократиться сосудам носа.
    • Замедлить кровоток нужно, приложив лед к переносице.

    Можно закапать в нос сосудосуживающие препараты (раствор эфедрина, галазолин), принять 100 — 200 мг аскорбиновой кислоты и сердечные капли.

    Первая помощь при носовом кровотечении

    Первая помощь при носовом кровотечении должна оказываться как можно быстрее. Для этого надо знать основные приемы ее оказания:

    • Усадить больного, немного наклонив вперед туловище.
    • Если нет признаков перелома носа, то можно слегка прижать крылья носа к носовой перегородке указательным и большим пальцами (на 3 — 5 минут). При этом попросить пострадавшего слегка наклонить вперед голову и дышать через рот.
    • Смочить ватный тампон в 3 % холодной водой или перекисью водорода. В ноздрю (кровоточащую) ввести тампон и зажать ее пальцами. На нос положить кусочек ткани, смоченный в холодной воде или пузырь со льдом. В таком положении находиться 10 — 20 минут.
    • Чтобы убедиться, не продолжается ли кровотечение внутрь носоглотки, надо заглянуть больному в рот, попросить его сплюнуть слюну и убедиться, что в ней нет крови. После аккуратно убрать тампон (предварительно с помощью пипетки смочив его холодной водой.)

    Важно: пострадавшего нельзя класть горизонтально и закидывать назад голову. Кровь, если попадет в носоглотку, может вызывать рвоту.

    Если, несмотря на все усилия, кровь остановить не удается, нужно как можно скорее вызвать скорую помощь.

    Лечение носовых кровотечений

    Лечение носовых кровотечений заключается в том, чтобы как можно быстрее остановить кровь, а также компенсировать кровопотерю или провести терапевтические мероприятия по борьбе с основным заболеванием.

    При переднем носовом кровотечении для остановки крови нужно на область носа на 15 минут положить холод, прижать ноздрю или ввести в полость носа тампон, пропитанный гемостатическим средством. Также раствором эфедрина или адреналина делается анемизация слизистой носа. Если в течение 15 минут кровотечение не останавливается, делается тампонада носовой полости.

    Если перечисленные мероприятия неэффективны — проводят оперативное лечение. Тактика и объем операции определяется тем, чтобы локализовать источник кровотечения. Если носовые кровотечения повторяются и локализуются в передних отделах носа, то применяются:

    • Криодеструкция (замораживание жидким азотом).
    • Эндоскопическая коагуляция.
    • Введение склерозирующих препаратов.
    • Другие мероприятия, которые направлены на облитерацию просвета сосудов зоны Киссельбаха.

    Лечение носовых кровотечений в домашних условиях

    1. При частых носовых кровотечениях взять маленький железный ключик, повесить его на шерстяной нитке (именно на шерстяной) на шею так, чтобы ключ был на спине между вашими лопатками. Носовое кровотечение остановится сразу.
    2. 1/3 ст. л. порошка квасцов (в аптеках) растворить в стакане воды и этим раствором промыть нос во время кровотечения. Кровь быстро останавливается, приступы становятся реже, а затем и вовсе исчезают.
    3. При частом носовом кровотечении в течение 10— 15 дней съедать перед едой по кусочку листа алоэ древовидного длиною 2 см. Если кровь идет из правой ноздри, правую руку поднять вверх над головой, а левой зажать ноздрю и наоборот.
    4. Вложить в нос вату, смоченную соком свежей крапивы. 10—15 мин будет достаточно, чтобы кровотечение прекратилось. На следующий день процедуру можно повторить.
    5. Народная медицина рекомендует при носовых кровотечениях намочить ватку в спирте и положить на переносицу, косточку, сверху накрыть тряпочкой. Защиплет глаза, ничего, зажмурьтесь и потерпите. Полежите 5— 10 мин. Если через месяц или два после этой процедуры кровотечение повторится, хотя этого быть не должно, повторите еще раз.
    6. При очень сильном носовом кровотечении вылить больному на голову полведра холодной воды (удобно из лейки), а полведра вылить на верхнюю часть спины.

    При своевременной помощи кровотечение из носа не опасно. В некоторых случаях (при повышении артериального давления) оно может его снизить, тем самым предупредив кровоизлияние в мозг. Однако если кровотечение носит угрожающий характер — его надо остановить немедленно.

    Повторяющиеся истечения крови из носа дают повод заподозрить общее заболевание и требуют обследования в больнице. В таких случаях нужно применять только классические методы лечения.

    Но, к счастью, в большинстве случаев могут помочь средства народной медицины, рецепты которой приводятся в нашей статье.

    Носовое кровотечение — Википедия

    Материал из Википедии — свободной энциклопедии

    Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 10 ноября 2019; проверки требуют 3 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 10 ноября 2019; проверки требуют 3 правки.

    Носовое кровотечение (эпистаксис) — кровотечение из полости носа, которое обычно можно увидеть при истечении крови через ноздри. Различают два типа носовых кровотечений: переднее (наиболее частое) и заднее (менее частое, но требующее большего внимания со стороны врача). Иногда, в более тяжёлых случаях, кровь может подниматься по носослёзному каналу и вытекать наружу через глазницу. Свежая и свернувшаяся кровь может также стекать в желудок, провоцируя тошноту и рвоту. Носовое кровотечение крайне редко заканчивается летальным исходом; так, в США за 1999 год зафиксировано лишь 4 смерти от эпистаксиса из 2,4 миллионов смертей[2]. Возможно, наиболее известная смерть от носового кровотечения — смерть правителя гуннов Аттилы, захлебнувшегося кровью во сне после бурного застолья по поводу собственной свадьбы[3].

    Причины носовых кровотечений можно разделить на две группы — локальных и системных факторов.

    Локальные факторы[править | править код]

    Наиболее распространённые факторы

    Другие возможные причины

    Системные факторы[править | править код]

    Наиболее распространённые факторы

    Другие возможные причины

    Носовые кровотечения развиваются при повреждении кровеносных сосудов, которыми богата слизистая полости носа. Повреждение может быть спонтанным или обусловленным травмой. Носовые кровотечения возникают у 60 % населения с наибольшей частотой в возрастных группах до 10 лет и старше 50 лет, чаще у мужчин, чем у женщин.[4] Кровотечения на фоне артериальной гипертензии более продолжительны.[5]Терапия антикоагулянтами и заболевания крови могут как вызывать эпистаксис, так и увеличивать его продолжительность. В пожилом возрасте носовые кровотечения развиваются чаще в связи с более сухой и тонкой слизистой носовой полости, возрастной тенденцией к артериальной гипертензии, меньшей способностью сосудов к сокращению.

    У 90-95 % пациентов источником эпистаксиса является передне-нижний отдел носовой перегородки (Киссельбахово сплетение), в 5-10 % наблюдений — средний и задний отделы полости носа. Опасны «сигнальные» носовые кровотечения, для которых характерна внезапность начала, кратковременность и большая кровопотеря. Сигнальные кровотечения могут быть обусловлены разрывом крупного кровеносного сосуда в полости носа, костях лицевого черепа, разрывом аневризмы, распадающейся злокачественной опухолью. Также кровотечение из носа может наблюдаться при лёгочном кровотечении (алая, пенистая кровь), верхних отделов желудочно-кишечного тракта (тёмная, свернувшаяся).[6]