Первые симптомы туберкулеза лёгких — Родильный Дом № 2

Во-первых, необходимо определить локализацию инфекционного процесса у больного. Из этого следует, что у разных туберкулёзов, разные и симптомы (например, костного туберкулёза и лёгочного). У туберкулёза дыхательных путей, много симптомов, значит необходимо определить разновидность болезни по активности инфекционного процесса. Как правило, симптомы определяются индивидуальными или возрастными качествами организма пациента больного туберкулёзом. По ним так же можно охарактеризовать тип, вид инфекционного развития, определить восприимчивость организма к инфекции, поставить более точный диагноз и прогноз болезни. Первые симптомы туберкулеза лёгких у детей Чаще всего пациенты жалуются на повышенную утомляемость, снижение работоспособности, слабость, особенно в утренние часы. Дети начинают: 1. Отставать в учёбе; 2. Терять аппетит; 3. Плохо спать. Когда инфекция распространяется по всему организму, состояние больного зачастую оказывается очень тяжёлым. Температура как симптом туберкулеза лёгких Повышенная температура в диапазоне 37-38 С держится длительное время. Характерным симптомом для туберкулёза, является повешение температуры ближе к ночному времени суток, при этом у больного происходит озноб и активное потоотделение. Это и есть основное отличие температуры туберкулёза от других заболеваний. Кашель как симптом туберкулеза лёгких Первые симптомы туберкулёза лёгких это — кашель. Вначале заболевания, он сухой и обостряется только ночью и утром. Когда болезнь развивается дальше, он становится влажным с обильным выделением мокроты. Присутствие такого кашля, на протяжении более чем трёх недель, свидетельствует о том, что у вас возможно туберкулёз.

Кровохарканье как симптом туберкулеза лёгких

  Если, вовремя кашля, вместе с мокротой, выделяется свежая кровь, это симптом инфильтративного туберкулёза и других подвидом болезни. Симптомы внелёгочного туберкулёза Туберкулёз не только поражает лёгкие, но так же и другие органы, поражение каждого из которых носит характерные симптомы. Следует заметить, что бы установить факт инфицирования органа туберкулёзом, необходимо исключить все болезни с подобными симптомами. В этом основная сложность диагностирования туберкулёза. Сначала, симптомы определяются по месту инфекционного процесса в организме пациента. Ведь туберкулёз лёгких и туберкулёз кожи по локализации и течению болезни будут отличаться. Но и даже в пределах одного организма, один вид туберкулёза, может протекать по-разному. В этих случаях симптоматика заболевания зависит от развития болезни и от агрессивности инфекционного процесса, в общем. Не малую роль в определении симптомов заболевания, играет возраст и индивидуальных характеристики организма больного (их называют конституциональными). Эти особенности, определяют восприимчивость организма человека к инфекции. Они сильно влияют на виды и темпы развития инфекционного процесса и конечно же на его лечение, а также на прогноз заболевания.

Первые симптомы туберкулеза лёгких у взрослых

Хотелось бы выделить основные первые признаки туберкулёза лёгких: 1. Кашель – является постоянным спутником любой из форм туберкулёза лёгких. В начальной стадии заболевания он сухой и настойчивый обостряясь по ночам и утром. Если болезнь развивается и дальше, то кашель может стать влажным и сопровождаться выделением мокроты. 2. Кровохарканье – один из явных признаков туберкулёза. Обычно проявляется при инфильтративном туберкулезе. При этом больной во время кашля вместе с мокротой откашливает небольшое количество свежей крови. В дальнейшем может повлечь за собой лёгочное кровотечение («кровь горлом») – это очень тяжёлое и опасное состояние, больному необходимо срочная госпитализация. Присутствие этих двух ярко выраженных симптомов на протяжении длительного времени, даёт вам повод для посещения врача и флюорографического кабинета. Не стоит с этим затягивать, последствия, могут быть печальные.

Лечение туберкулеза лёгких

Если удаётся обнаружить туберкулёз на ранней стадии, то он легко поддаётся лечению, но чем дольше инфекция находится в организме, тем сложнее с ней будет справиться и со временем могут начаться необратимые процессы. Проявляются первичные признаки туберкулёза, только когда достаточное количество микобактерий (возбудителя данного заболевания) накопятся в организме человека, тогда-то они и начнут наносить организму урон. Туберкулёз очень коварная болезнь. К сожалению, только после нанесения организму вреда, человек может ощутить первые признаки заболевания. С определённого момента, иммунная система человека начинает активнее реагировать на туберкулёзную инфекцию, вследствие чего и появляются явные симптомы заболевания, которые будет трудно не заметить. С момента, когда возбудитель инфекции проникает в организм, до проявления первых симптомов, проходит достаточно много времени, поэтому это заболевание крайне опасно. Его, так же, очень трудно идентифицировать в ранней стадии. Развитие симптомов туберкулеза лёгких Первичные симптомы туберкулёза выражаются по нарастающей. Вначале, они почти незаметны и не доставляют дискомфорта человеку, но с течением времени, не замечать их становится всё труднее. Постоянный кашель с мокротой или сухой и жёсткий (длящийся на протяжении трёх недель и больше), резкое снижение веса, потеря аппетита, со временем кровохарканье. Эти тревожные звоночки, являются явным сигналом для посещения врача.

Симптомы агрессивной формы туберкулеза лёгких.

Иногда первые признаки туберкулеза выражаются очень ярко: 1. У больных наблюдают повышение температуры тела до 38-39°С; 2. По ночам они страдают потливостью; 3. Присутствует постоянный сухой кашель; 4. Боль в плечах и под грудиной. Отмечается бледность лица, общие понижение тонуса организма, и расстройство пищеварения, так же отмечали и боли в суставах. Для выявления бессимптомных форм туберкулёза, проводится обязательное флюорографическое обследование не реже чем раз в два года.

Скопировано с сайта:http://www.astromeridian.ru/medicina/

Что такое туберкулез? Как он распространяется?

Вопрос: Что такое туберкулез? Как он распространяется? Как лечить туберкулез?

Ответ: Возбудителем туберкулеза является бактерия (Mycobacterium tuberculosis), чаще всего поражающая легкие. Туберкулез излечим и предотвратим.

Туберкулез распространяется от человека человеку по воздуху. При кашле, чихании или отхаркивании люди с легочной инфекцией выделяют микробы в воздух. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть лишь несколько таких микробов.

Около одной трети населения мира имеют латентный туберкулез. Это означает, что люди инфицированы бактерией, но (еще) не больны и не могут передавать болезнь.

Вероятность того, что у людей, инфицированных бактерией туберкулеза, на протяжении всей жизни разовьется болезнь, составляет 10%. Однако люди с ослабленной иммунной системой, такие как люди с ВИЧ или люди, страдающие от недостаточности питания или диабета или употребляющие табак, подвергаются гораздо более высокому риску заболевания.

Когда у человека развивается активный туберкулез (болезнь), симптомы (кашель, повышенная температура, ночные поты, потеря веса и др.) могут проявляться в легкой форме на протяжении многих месяцев. Это может приводить к запоздалому обращению за медицинской помощью и к передаче бактерии другим людям. На протяжении года больные люди при тесных контактах могут инфицировать до 10-15 других людей. Без надлежащего лечения до двух третей больных умирают.

С 2000 года было спасено более 49 миллионов человеческих жизней благодаря эффективной диагностике и лечению. Для лечения активного туберкулеза с лекарственной чувствительностью проводится стандартный шестимесячный курс терапии четырьмя противомикробными препаратами. Во время такой терапии работники здравоохранения или обученные добровольные работники предоставляют пациентам информацию, осуществляют наблюдение и оказывают поддержку. Подавляющее большинство случаев заболевания может быть излечено при условии предоставления лекарств и их надлежащего приема.

Ссылки по теме

причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика, МедОбоз, последние новости здоровья, Обозреватель Здоровье 2 августа

Тяжелое инфекционное заболевание, поражающее ткани легкого, возбудителем которого является микобактерия туберкулеза.

Возбудитель заболевания — микобактерия туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis). Заболевание возникает как правило на фоне сниженного иммунитета, при недостаточном питании, недоедании, ВИЧ-инфекции, наркомании, частых переохлаждениях, тяжелом нервном перенапряжении, а также у лиц пребывающих в местах лишения свободы. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем (общение, чихание, рукопожатие и т.д.), контактно-бытовым (использование посуды и предметов быта, поцелуи), пищевой путь (употребление в пищу зараженных продуктов), внутриутробный (от больной матери к ребенку).

Инкубационный период составляет как правило, от 7 до 12 недель, бывают случаи, когда он может длится несколько лет. К основным симптомам принадлежат: общая слабость, ощущение потери сил, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, повышенное потоотделение, длительная субфебрильная температура тела в пределах 38° С, значительное снижение массы тела, потеря аппетита, кашель, кровохарканье, увеличение лимфатических узлов, одышка, апатия, снижение настроения, сильная боль в груди при кашле, потеря интереса к окружающему миру.

Проводится сбор анамнеза и жалоб пациента, общий осмотр: осмотр кожи, лимфатических узлов, прослушивание легких. Выполняется рентгенография органов грудной клетки, бронхоскопия, биопсия части пораженной ткани. Необходимо провести анализ мокроты больного с целью выявления микобактерий туберкулеза, проба Манту, а также полимеразная цепная реакция. Необходима обязательная консультация фтизиатра.

Все лечебные мероприятия проводится в специализированных учреждениях закрытого типа, противотуберкулезном диспансере. Основной медикаментозный метод лечения туберкулеза легких антибиотикотерапия, в ходе лечения применяются такие лекарственные средства как: Изониазид, Рифампицин, обладающих высокой противотуберкулезной активностью.

Существуют разные схемы лечения в зависимости от состояния больного и тяжести процесса.

В более тяжелых случаях может понадобится хирургическое лечение, в ходе которого производят удаление всего легкого или его части; плевральная пункция или удаление внешней оболочки легких.

Рекомендовано также кислородотерапия и санаторно-курортное лечение.

Исключить любые контакты с больными туберкулезом людьми. Питаться необходимо полноценно и сбалансировано, употреблять богатую белками пищу, принимать витамины. Каждый год проводить флюорографию, в целях ранней диагностики заболевания. Методом профилактики также является вакцинация.

Инкубационный период открытой формы туберкулеза легких у взрослых

Туберкулез представляет собой инфекционное заболевание, которым болеют практически по всей планете. Патология способна поразить организм и взрослых, и детей. Как правило, туберкулез поражает легкие, но также болезнь может поразить кости, кишечник и лимфатические узлы человека. Чтобы иметь представление об этом заболевании, необходимо ознакомиться с его инкубационным периодом.

Туберкулез: инкубационный период

Причины появления туберкулеза

Передается болезнь воздушно-капельным путем. При попадании бактерии в человеческий организм она проникает сразу в его легкие. Особенность туберкулеза также заключается в том, что далеко не все сразу становятся носителями палочки Коха. Если у пациента сильная иммунная система и он абсолютно здоров, то при попадании в его организм бактерия гибнет.

Пути заражения туберкулезом

На заметку! Если иммунитет у человека ослаблен, то даже незначительный контакт с возбудителем может привести к развитию туберкулеза.

Основные факторы, способствующие снижению иммунной системы:

• проживание в неблагоприятных условиях;
• употребление вредной пищи;
• несбалансированное питание;
• сильные стрессы;
• курение и употребление алкогольной продукции;
• длительное лечение медицинскими препаратами;
• наличие хронических заболеваний.

Палочка Коха

Сочетание хотя бы нескольких из вышеперечисленных факторов значительно ослабит иммунную систему, что, в свою очередь, повысит вероятность заражения туберкулезом.

Характерные симптомы

Нередки случаи, когда течение туберкулеза проходит бессимптомно. Как правило, больной не подозревает о патологии до того момента, пока ему не сделают флюорографию, по результатам которой врач и обнаружит заболевание. Нередко люди путают туберкулезом с ОРВИ из-за схожести их симптомов.

Основные симптомы туберкулеза

Как проявляется туберкулез на ранней стадии развития:

• повышенное потоотделение во время сна;
• побледнение кожи;
• резкая потеря в весе;
• плохой аппетит;
• нарушение сна;
• общая вялость организма;
• повышенная температура (не выше 37 градусов).

Развитие патологии на более позднем этапе сопровождается сильным кашлем с мокротой или без и одышкой.

В редких случаях у больного может замечаться выделение мокроты с кровью или болевые ощущения в груди, которые усиливаются при кашле. Легкие – это часть человеческого организма, которую чаще всего поражает туберкулез.

Но также он может распространиться на почки, кишечник и другие органы. В редких случаях болезнь поражает и кожу пациента.

Рентген человека, больного туберкулезом

Как показывает практика, при отсутствии правильного лечения или несоблюдении рекомендаций лечащего врача примерно каждый второй случай заканчивается летальным исходом. Но это только в том случае, если не будет предпринято никаких лечебных мер.

Инкубационный период

Для начала стоит разобраться с самим термином.

Инкубационным периодом врачи называют тот временной отрезок, который начинается с момента заражения организма микобактериями, а заканчивается появлением первых симптомов заболевания.

Благодаря инкубационному периоду, врачи могут определить степень тяжести и скорость распространения болезни. Таким образом, можно не только распознать форму туберкулеза, но и определить время лечения.

Симптомы туберкулеза появляются спустя 3-12 месяцев с момента заражения

По статистике, первые симптомы туберкулеза появляются спустя 3-12 месяцев с момента заражения организма. Причем это не зависит от пола или возраста пациента. Открытая форма туберкулеза начинает проявляться примерно через 5-12 месяцев после заражения, а закрытая – спустя 3-5 месяцев после попадания палочки Коха.

На заметку! Несмотря на развитие современной медицины, определение завершения инкубационного периода – это достаточно сложный процесс. Первые симптомы легко можно принять за другую болезнь легких, например, за развитие вирусной инфекции. В таком случае лишь своевременное обращение к врачу поможет выявить недуг на раннем этапе развития, когда еще можно его вылечить.

Как выявить туберкулез

После попадания в  организм на бактерии воздействует иммунная система и, если она достаточно крепкая, вскоре палочка Коха погибает.

После этого мертвые бактерии покидают организм человека естественным путем. Это приводит к остановке развития заболевания.

Но если у больного слабая иммунная система, то бактерии не гибнут, а начинают активно распространяться по организму, из-за чего инфекция развивается.

Консультация врача

Затем все происходит так: после того как бактерии попадут в кровь, они быстро распространяться по всему организму, в том числе и в легкие, где и спровоцируют развитие воспалительного процесса. Спустя несколько месяцев, когда завершится инкубационный период, больной заметит проявление подозрительных симптомов. Это и есть симптомы туберкулеза, поражающего легкие или другие органы.

Диагностика

При первых появлениях симптомов туберкулеза нужно сразу же обратиться к врачу. Нет необходимости ждать, когда завершится инкубационный период. Диагноз можно определить и при визуальном осмотре.

В первую очередь, сюда входит проверка лимфоузлов на наличие отечности. После этого врач отправит пациента на проведения рентгена грудной клетки. Существуют и другие методы диагностики, которые позволяют определить туберкулез.

Основные из них представлены ниже.

Таблица. Основные диагностические мероприятия при туберкулезе.

Шаг первый	Первое, что нужно сделать после появления подозрительных симптомов — это записаться на прием к врачу. Только он сможет поставить точный диагноз и распознать туберкулез. После обследования доктор может посоветовать пациенту пройти некоторые лабораторные тесты.
Шаг второй	В ходе обследования врач может ввести в кожу пациента тест-антиген. С его помощью можно определить наличие заболевания. Положительный результат свидетельствует о том, что у пациента протекает скрытая или открытая форма туберкулеза. Действие антигена заключается в связывании с антителами после попадания в кровь больного. Если тест положительный, то на кожном покрове появятся небольшие пятна красного цвета, причем от размеров этих пятен зависит активность заболевания.
Шаг третий	Вакцина от туберкулеза, к сожалению, может привести к тому, что через определенное время тесты покажут ложнопозитивный результат. В таких случаях необходимо проводить анализ крови, по результатам которого врачи смогут отличить туберкулезные антитела от тех, которые возникли под воздействием вакцины.
Шаг четвертый	Сделайте флюорографию легких. Это, пожалуй, один из самых эффективных способов определить туберкулез. После того как врач осмотрит снимок, он сможет своим профессиональным взглядом оценить состояние пациента.
Шаг пятый	Сдайте образец мокроты на анализ. При анализе даже небольшого количества мокроты, выделяемой во время сильного кашля, можно выявить не только саму болезнь, но и ее вид. Это позволит не тратить драгоценное время на ненужные процедуры и анализы. В таком случае врач сразу же приступает к лечению туберкулеза.

Если болезнь поразила не легкие, а, скажем, органы пищеварения, то нужно проводить копрограмму и ультразвуковое исследование. Также может потребоваться консультационная помощь врача-гастроэнтеролога.

При поражении опорно-двигательной системы врачи, как правило, назначают проведение артроскопии пораженного участка или КТ позвоночника.

В редких случаях болезнь может поразить кожный покров, поэтому гастроэнтеролог здесь уже не поможет – нужна консультация дерматолога.

Туберкулез костей и суставов

Как происходит лечение

После того как врач поставит диагноз, он подбирает для пациента оптимальный метод лечения. Стоит отметить, что это длительный и крайне процесс, больной вынужден принимать определенные лекарства на протяжении 6 месяцев и даже больше.

Но на этом все не заканчивается, ведь если больной ранее контактировал с другими людьми, то они, скорее всего, тоже заражены. В таком случае необходимо провести обследование всех родственников, друзей и других людей, которые общались с пациентом.

Это позволит заранее выявить недуг и приступить к приему специальных противотуберкулезных лекарственных средств.

Лечение туберкулеза

Есть особые факторы, которые осложняют процесс терапии. В первую очередь, это повышенная устойчивость бактерий к определенным противотуберкулезным средствам.

Для выявления такой устойчивости необходимо провести микробиологический анализ, по результатам которого врач и будет подбирать соответствующий препарат для дальнейшего лечения.

Помимо сильнодействующих химиопрепаратов, врачи часто назначают пациентам иммуномодулирующие средства, основная задача которых заключается в улучшении работы иммунной системы. Также в качестве дополнительных мер назначается дыхательная гимнастика и физиотерапия.

На заметку! В редких случаях, когда болезнь быстро прогрессирует, может потребоваться хирургическое вмешательство. В таком случае врачи удаляют пораженную часть легких и, кроме традиционного лечения, больной должен принимать препараты для быстрого восстановления после операции.

Общие принципы лечения больных туберкулезом

Даже несмотря на все серьезность и опасность заболевания, выявление туберкулеза на ранней стадии развития позволит полностью его вылечить.

Поэтому при обнаружении у себя подозрительных симптомов, которые указывались выше и которые не проходят на протяжении 10-14 дней, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Своевременно поставленный диагноз и вовремя начатое лечение позволят избежать неприятных последствий.

Меры профилактики

Намного проще предупредить заболевание, чем вылечить его. Это правило можно отнести и к туберкулезу. Выполнение профилактических мер позволит предотвратить развитие этой патологии.

В первую очередь, необходимо регулярно проводить обследование грудной клетки. Для этого делается флюорография. Врачи рекомендуют проводить ее не чаще, чем раз в год.

Профилактика у детей подразумевает проведение пробы Манту.

Профилактика туберкулеза

Также детям делается вакцинация. Если новорожденный полностью здоров, то примерно через 3-5 дней после рождения ему делают вакцину БЦЖ (лекарственная вакцина от туберкулеза, которая изготавливается из штамма туберкулезной палочки коровы). Если у малыша есть какие-либо противопоказания для проведения вакцины, от нее следует отказаться.

Здоровый образ жизни – еще один способ предотвратить развитие туберкулеза. Речь идет о полноценном и сбалансированном питании. Дневной рацион обязательно должен включать в себя богатые на витамины, белки и жиры продукты.

Нужно употреблять все то, что положительно воздействует на состояние иммунной системы. Кроме питания, врачи рекомендуют регулярные занятия спортом. Это не значит, что все должны заниматься с тяжестями в тренажерном зале.

Существует много альтернатив, например, пробежки по утрам или велопрогулки, посещение бассейна и так далее.

Здоровый образ жизни — это очень важно

Все это в совокупности укрепит ваш организм, в результате чего шансов на выживание у палочки Коха практические не останется!

Видео – Симптомы и пути передачи туберкулеза

Источник: https://med-explorer.ru/infekcionnye-zabolevaniya-2/simptomy-infekcionnye-zabolevaniya-2/tuberkulez-inkubacionnyj-period.html

Инкубационный период туберкулеза легких — симптомы, лечение

Туберкулез — тяжелая инфекционная болезнь, вызываемая бактериями Коха. Заболевание распространено среди всех групп населения России. Инфицироваться может любой человек, не зависимо от национальности, пола, возраста.

Само понятие «инкубационный период» означает временной отрезок между попаданием инфекции в организм человека и первыми клиническими проявлениями болезни.Инкубационный период туберкулеза легких может значительно отличаться среди разных категорий населения. Зависят эти различия от возраста, состояния иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний.

Также инкубационный период зависит от формы заболевания. Легочные формы туберкулеза делятся на несколько видов:

• Первичный туберкулезный комплекс. Инфицирование происходит впервые.
• Очаговый туберкулез.
• Диссеминированный туберкулез.
• Инфильтративная форма.
• Кавернозный туберкулез.
• Цирротический туберкулез.

Все легочные формы туберкулеза, представленные выше — это формы вторичного туберкулеза, кроме первичного туберкулезного комплекса. Некоторые формы легочного туберкулеза имеют примерно одинаковый инкубационный период. А другие значительно отличаются.

Следует отметить, что сложно провести черту между инкубационным периодом и началом проявления клинических признаков заболевания. В большинстве случаев, один этап заболевания плавно перетекает в другой.

Разграничение становится еще сложнее, если к туберкулезу присоединяются другие заболевания верхних дыхательных путей (например, ОРВИ или бронхит). Симптомы этих заболеваний очень похожи между собой.

Инкубационный период при первичном туберкулезном комплексе

Инкубационный период первичного туберкулеза здорового взрослого человека длится от з месяцев до года. Это бессимптомный период, когда микобактерии Коха укореняются в организме и начинают размножаться.

Если у человека хороший иммунитет, то микобактерии погибают, и развития заболевания не происходит.

Если иммунитет, по каким-то причинам не может противостоять палочкам Коха, тогда болезнь развивается. Симптомами инкубационного периода при первичном туберкулезе могут быть: слабость, утомляемость, отсутствие аппетита, сонливость. Все это объясняется тем, что организм борется с развитием туберкулеза и тратит на это много сил.

Практически никто не обращает внимания на такие симптомы. Пациент начинает беспокоиться, когда микобактерий в организме стало достаточно много, и начали проявляться клинические признаки.

Во многих случаях инкубационный период протекает бессимптомно, и человек узнает о своем диагнозе, когда на появившиеся признаки уже нельзя не обращать внимания.

Инкубационный период при вторичном туберкулезе легких

Вторичный туберкулез легких — это когда в организме человека ослабленные микобактерии сохранились в капсулированном виде. В такой форме палочки Коха могут сохраняться длительное время. Когда иммунитет человека ослабнет, они активизируются, и происходит вторичное развитие болезни. Также вторично инфицироваться пациент может извне (контакты с больными открытой формой в стационаре).

Инкубационный период при вторичном туберкулезе напрямую зависит от состояния иммунитета. Этот период может быть максимально коротким(2-3) недели и очень длинный (более года.)

Если иммунитет ослаблен, вторичное инфицирование проходит стремительно. Инкубационный период проявляется слабостью, снижением веса. Вскоре появляются клинические признаки (кашель, температура, потливость). При таких симптомах пациент обращается к врачу.

Если иммунитет достаточно устойчив, инкубационный период может длиться более года, и никакие симптомы проявляться не будут.

На флюорографии будет все спокойно. В мокроте не будут выявляться микобактерии.Но это не значит, что заболевание не прогрессирует. Просто процесс имеет скрытый характер.

Отличия инкубационного периода у детей

Инкубационный период первичного туберкулеза у детей несколько отличается от инкубационного периода взрослого человека. Чем ребенок младше, тем короче период.Период скрытого протекания заболевания длится от пары месяцев до года.

В этот период могут отмечаться симптомы, которые не говорят напрямую о наличии туберкулезной инфекции в организме ребенка:

• Расстройство стула.
• Усталость, упадок сил.
• Исчезновение аппетита.
• Плаксивость, изменения настроения.

При наличии одного или нескольких таких симптомов, обычно, никто не подозревает наличие туберкулезного инфицирования, до того момента, пока проба Манту не покажет положительную реакцию.

Инкубационный период у ребенка делится на две части:

1. Полностью бессимптомный период. Длится до 2 месяцев. Какие-либо признаки болезни отсутствуют (даже самые незначительные). Проба манту в этот период будет отрицательная.
2. Период виража туберкулиновых проб. В этот период туберкулиновая проба становится впервые положительной. В это время начинают проявляться признаки заболевание в инкубационном периоде, перечисленные выше.

Ребенок с положительной пробой Манту находится под наблюдением фтизиатра и, по назначению врача, может получать профилактическое противотуберкулезное лечение.Нужно отметить, что все, сказанное выше происходит именно в инкубационный период, до появления первых клинических признаков туберкулеза у ребенка.

При неблагоприятном исходе (обычно на фоне отсутствия лечения) болезнь начинает прогрессировать. В этом случае ребенок госпитализируется в стационар.

Специфика инкубационного периода у подростков

Инкубационный период туберкулеза у подростков следует описать отдельно, так он имеет характерные особенности, отличающиеся инкубационного периода у детей и взрослых.Это связано с перестройкой организма и половым созреванием в подростковый период.

Отличительные признаки инкубационного периода у подростков:

• У подростков наблюдается бессимптомное протекание начальной стадии заболевания.
• В то же время, при отсутствии симптомов у подростков примерно в 30% случаев встречается распад легочных тканей на ранних этапах болезни.
• В бессимптомный период часто встречается бурное бактериовыделение (примерно в половине случаев).
• И почти во всех случаях ярко-выраженная реакция на туберкулиновые пробы.
• У девушек-подростков, еще до проявления клинических симптомов заболевания наблюдаются изменения менструального цикла (в половине случаев).

В подростковом возрасте очень важно проводить обследование населения на предмет инфицирования туберкулезом. Это связано с тем, что инкубационный период у подростков длительный и бессимптомный. Но в это время в организме подростка происходят опасные процессы.

У подростков туберкулез часто обнаруживают уже в очаговой или инфильтративной стадии.Не стоит забывать, что некоторые подростки могут выделять бактерии в окружающую среду, не подозревая о наличии заболевания.

Специфичность инкубационного периода у пожилых людей

Пожилые люди — это еще одна категория пациентов, у которых инкубационный период имеет свои особенности. В России к категории пожилых людей относится население 65-75 лет, возраст более 75 лет считается старческим.

Причины особенного инкубационного периода у пожилых и старых людей:

• Возрастное ослабление иммунитета. С возрастом иммунная система хуже выполняет свои функции.
• Прием иммунодепрессантов. Многие пожилые пациенты принимают эту группу препаратов по назначению врача (против аутоиммунных заболеваний, после трансплантации и др. )
• Наличие сопутствующих заболеваний.

Все перечисленные условия являются причиной особенного инкубационного периода туберкулеза легких у пожилых и старых людей. В чем заключаются эти особенности?

Инкубационный период туберкулеза у пожилых людей очень часто протекает бессимптомно. Это связано с возрастным ослаблением иммунной системы организма. Иммунитет не дает ответа на инфицирование организма микобактериями. Поэтому бессимптомный период может протекать годами. При этом в легких пожилых и старых людей происходят необратимые процессы.

Пожилые люди по разным причинам не уделяют должного внимания своему здоровью и не проходят своевременную флюорографию. Чаще всего туберкулез у них диагностируется при обращении с каким-то другим заболеванием, не связанным по симптоматике с туберкулезом.

На фоне отсутствия иммунного ответа и признаков развития заболевания, туберкулез у пожилых и старых людей диагностируется в очаговой, инфильтративной или кавернозной форме. Часто ткани легких находятся в фазе распада, при этом у пожилого человека не обнаруживается явных признаков этого процесса.

В инкубационном периоде туберкулез у пожилых и старых людей маскируется под другие заболевания. А такие симптомы, как слабость, отсутствие аппетита, сонливость пожилые пациенты приписывают возрастным изменениям организма.

Все вышеперечисленные особенности инкубационного периода у пожилых и старых людей затрудняют постановку диагноза. Тот факт, что длительный период заболевание протекает бессимптомно, пагубно сказывается на последующем лечении.

Пациенты, как правило, поступают с поздними стадиями заболевания, которые плохо поддаются лечению.

Специфика инкубационного периода у ВИЧ-инфицированных

ВИЧ-инфекция — это заболевание, развивающееся вследствие попадания в организм человека вируса иммунодефицита. Болезнь характеризуется возникновением синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), который способствует угнетению иммунитета, вплоть до полного подавления работы иммунной системы. Инкубационный период легочного туберкулеза у ВИЧ-инфицированных имеет несколько особенностей:

• Протекание инкубационного периода у ВИЧ-инфицированных людей напрямую зависит от стадии ВИЧ-инфекции.
• На начальных стадиях ВИЧ-инфекции развитие туберкулеза ничем не отличается от обычных людей. Сроки инкубационного периода такие же.
• А вот на последних стадиях ВИЧ, при угнетенном иммунитете, туберкулез развивается стремительно, при отсутствии внешних признаков.
• При последних стадиях ВИЧ-инфекции, легочный туберкулез, инкубационный период которого протекает без симптомов, приобретает тяжелые формы (инфильтративный, кавернозный) или процесс становится генерализованным. При таком развитии событий спасти пациента практически невозможно.
• Инкубационный период туберкулеза легких у ВИЧ-инфицированных характеризуется некоторым процентом людей с бактериовыделением.

Исходя из всего вышеописанного, можно сделать вывод, что при обнаружении у человека ВИЧ-инфекции, он должен проходить профилактический осмотр у фтизиатра 2 раза в год. Если этого не делать, можно пропустить момент инфицирования пациента и развития у него туберкулеза.

Ситуация осложняется тем, что необратимые процессы могут происходить в легких ВИЧ-инфицированного человека бессимптомно.

Диагностика туберкулеза легких во время инкубационного периода

Как было сказано выше, туберкулез в инкубационном периоде может протекать практически бессимптомно. Поэтому, в России разработана специальная программа по выявлению инфицированных людей в бессимптомный период.

Диагностирование населения делится на две большие группы:

1. Диагностирование наличия инфицирования среди детского населения.
2. Профилактические меры среди взрослого населения, направленные на выявление инфицированных туберкулезом людей в бессимптомный период.

Диагностика детского населения проводится с помощью туберкулиновых проб, которые проводятся ежегодно. Подросткам с 15 лет проводят ежегодную флюорографию.При выявлении ребенка с положительной туберкулиновой пробой, он направляется в противотуберкулезную клинику для дальнейшего обследования и назначения лечения (если это необходимо).

На этом этапе заболевания большинство детей справляется с микобактериями в организме без лечения в стационаре. Именно поэтому большое значение имеют ежегодные туберкулиновые пробы.

Взрослое население проходит ежегодную флюорографию. Смысл этого исследования заключается в раннем обнаружении изменений в легких во время инкубационного периода, до проявления характерных клинических симптомов.

Отметка о флюорографии является обязательной при таких ситуациях:

• Устройство на работу.
• Поступление в стационар.
• При наличии в близком окружении или семье человека, больного туберкулезом.

Раннее диагностирование туберкулеза легких имеет огромное значение для оздоровления населения и предупреждения вспышек инфекции. Заболевание на начальной стадии легче поддается лечению. Пациенты с начальной стадией болезни могут получать лечение на дому.

Лечение туберкулеза в инкубационном периоде

При обнаружении туберкулеза легких во время инкубационного периода необходимо начать лечение. Чем раньше это сделать, тем больше шансов предотвратить развитие заболевания.

Дети получают профилактическое лечение в домашних условиях. Как правило, назначается один препарат сроком на три месяца. Этого достаточно, чтобы остановить развитие болезни.

Взрослые также проходят дополнительное обследование, и по его результатам врач назначает лечение. Лекарственная терапия туберкулеза в инкубационном периоде также проводится при назначении одного препарата сроком на 3 месяца. Человек становится на учет в туберкулезный диспансер и проходит полное обследование 2 раза в год.

Как правило, туберкулез, обнаруженный в инкубационном периоде, полностью излечивается без последствий.

Немного по-другому дело обстоит с ВИЧ- инфицированными пациентами. Если туберкулез в инкубационном периоде обнаруживается у них, тогда назначается полноценное лечение под контролем фтизиатра. Степень контроля и интенсивность лечения зависит от стадии ВИЧ-инфекции.

Подводя итог нужно сказать, что туберкулез — крайне опасное заболевание, но оно лечится. Прогноз лечения зависит от стадии, на которой была обнаружена болезнь. Обнаружение туберкулеза легких на стадии инкубационного периода — залог благоприятного прогноза на излечение.

Поэтому так важно проходить ежегодное обследование, даже при полном отсутствии симптомов!

Источник: http://tuberculosis.su/inkubacionnyj-period.html

Как выявить туберкулез в инкубационный период

Инкубационный период туберкулеза у взрослых и детей во многом зависит от особенностей иммунитета пациента, состояния здоровья, частоты контактов с носителем микобактерий и т.д. Если у человека защитные механизмы организма работают хорошо, они могут подавить активность палочки Коха, поэтому развитие заболевания не произойдет.

Механизм передачи возбудителя

Микобактерии, вызывающие туберкулез легких, передаются как контактным, так и воздушно-капельным путем. Заразиться можно не только при контактах с человеком, страдающим туберкулезом, но и от животных, которые являются носителями этой инфекции.

Велика вероятность инфицирования после контакта с пациентом с открытой формой туберкулеза. Распространение инфекции возможно вместе со слюной, в т.ч. при рассеивании ее капель во время разговора, кашля или чихания, а также при поцелуях.

Капли, которые разлетаются вокруг, когда человек чихает, находясь в воздухе, выпариваются до капель-ядер. В них патогенная микрофлора сохраняется на протяжении длительного времени.

Проникновение патогенной микрофлоры может произойти через кожу, если на нее попала зараженная слюна или кровь.

Распространение микобактерий возможно и через бытовые контакты, в т.ч. через:

• посуду;
• личные вещи больного;
• предметы личной гигиены;
• мебель.

Возможно инфицирование при употреблении молока и мяса, полученных от пораженного туберкулезом животного.

Заразиться микобактериями можно в транспорте, магазинах, туалетах и других местах общественного пользования.

В особую группу риска входят медицинские работники, продавцы и представители других профессий, которые в процессе выполнения своих служебных обязанностей вынуждены контактировать с большим количеством людей.

Имеются данные, что заражение может происходить через пыль и почву. Туберкулез у детей бывает врожденным, т.е. инфицирование возможно в период внутриутробного развития.

В действительности микобактерии туберкулеза могут долго сохраняться во внешней среде. Эта патогенная микрофлора погибает под действием ультрафиолета, хлора и высоких температур.

Инфекция иногда долго находится в организме, но не переходит в открытую форму патологии. Это связано со способностью иммунитета подавлять палочку Коха.

Высокий ли риск заражения при инкубационном периоде

Инкубационный период при туберкулезе легких может длиться от 30 дней до нескольких лет. Срок инкубации зависит от многих факторов. В этот период риск заражения окружающих людей минимален.

В это время происходит постепенное увеличение численности микобактерий в организме, но они не выделяются при кашле и разговоре в окружающую среду.

Распознать заболевание в период инкубации можно только специальными тестами и исследованиями.

Как выявить болезнь на скрытой стадии

На протяжении скрытой стадии развития заболевания симптомы не возникают, что усложняет процесс диагностики. Однако даже в этот период можно определить наличие патологического процесса.

Детям для определения контакта с микобактериями, даже если выраженные проявления болезни отсутствуют, делается проба Манту. Она предполагает введение в кожу специального антигена.

При положительном результате проявится отек мягких тканей и покраснение места укола.

Для выявления туберкулеза, протекающего в скрытой форме, взрослым людям рекомендуется проходить флюорографию.

На стадии инкубации не всегда данные простые методы диагностики позволяют выявить развитие патологии. Если имеются сомнения в полученных результатах, пациента направляют на консультацию к фтизиатру, который должен назначить проведение дополнительных анализов.

Через сколько проявляется туберкулез после заражения

После попадания в организм микобактерий только через время проявляется туберкулез. Как быстро возникнут первые симптомы, предсказать невозможно. Однако в большинстве случаев размножение патогенной микрофлоры происходит, когда организм человека ослаблен и иммунитет не способен справиться с инфекцией.

Туберкулез — не приговор! Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Ученые выявили лучшее средство, которое моментально избавит вас от туберкулеза. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать далее >>

Из-за этого в среднем длится инкубационный период туберкулеза от 30 до 90 дней. Как скоро проявятся признаки заболевания, зависит в первую очередь от активности защитных механизмов организма. У людей, страдающих иммунодефицитом, первые проявления заболевания могут возникнуть всего через 2 недели.

Что происходит на латентной стадии заболевания

Латентная форма туберкулеза характеризуется постепенным увеличением численности микобактерий в организме человека. При этом характерные проявления заболевания не возникают. Туберкулез может протекать в латентной форме до 2-3 лет. У детей длительность такого течения туберкулеза составляет около 6 месяцев.

При латентной форме никаких признаков патологии не наблюдается, т.к. иммунитет сдерживает рост числа микобактерий. В то же время даже такое носительство представляет опасность для организма человека. Патогенная микрофлора постепенно поражает ткани легких.

Микобактерии могут распространяться по лимфатической и кровеносной системе. В этом случае велика вероятность поражения патогенной микрофлорой костей, почек, печени и т.д. При падении иммунитета латентная форма быстро перетекает в открывшийся туберкулез.

Как действовать при подозрении заражения

При появлении подозрений на заражение туберкулезом следует обратиться за медицинской помощью. Учитывая, что проба Манту, флюорография и рентгенография нередко не позволяют выявить туберкулез на стадии инкубации, может быть рекомендовано проведение Диаскинтеста.

Если у человека появились подозрения на то, что при контакте с источником инфекции произошло его заражение, ему нужно направить усилия на повышение иммунитета. Нужно правильно питаться, заниматься спортом и избегать стрессов. Пользу приносит прием витаминов. Активизированные защитные механизмы подавят попавшую в организм патогенную микрофлору, поэтому развитие заболевания можно избежать.

Первые явные проявления болезни

При туберкулезе важно не упустить первые признаки поражения легких, т.к. на поздних стадиях устранить болезнь и ее последствия крайне тяжело. К первичным проявлениям относится кашель, сопровождающийся выделением мокроты. Он сохраняется на протяжении более 20 дней. Применение препаратов не облегчает его.

Кроме того, возможно повышение температуры тела до 37,5 °C. На развитие туберкулеза также указывает повышенная потливость во время сна. Уже на ранних стадиях развития заболевания часто возникают мышечные боли. Возможно появление быстрой утомляемости, апатии и слабости. К ранним признакам болезни также относится снижение веса и ухудшение аппетита.

Что делать при первых признаках

Появление симптомов туберкулеза является поводом для обращения к пульмонологу и фтизиатру. После внешнего осмотра врач назначит проведение следующих исследований:

• рентгенография;
• бронхоскопия;
• общий и биохимический анализы крови;
• МРТ;
• бактериологический посев мокроты.

Для подтверждения диагноза часто требуется проведение анализов ИФА и ПЦР. После этого подбирается лечение. Медикаменты от туберкулеза нужно принимать более 6 месяцев. Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры.

В этот период следует вести здоровый образ жизни. Нужно отказаться от приема спиртных напитков и табакокурения. Рацион следует обогатить свежими фруктами и овощами. При этом нужно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы.

Желательно каждый день бывать на свежем воздухе и выполнять упражнения дыхательной гимнастики.

Источник: https://ProTuberkulez.info/priznaki/inkubatsionnyy-period.html

Когда туберкулез не опасен: инкубационный период

Понятие инкубационного периода для туберкулеза является таким же, как и для остальных инфекционных патологий. Это промежуток времени между попаданием патологического микроорганизма (микобактерии) в организм и началом проявления первой симптоматики.

Человек в инкубационный период не считается больным, он является носителем возбудителя, который еще не успел себя проявить клинически.

Спящий период предопределяет два сценария развития событий: болезнь возьмёт верх, и начнется ее развитие в любой из форм или локализаций, либо организм сумеет побороть патологию и человек даже не ощутит, что являлся носителем страшного недуга. Считается, что у 10% пациентов начнется активная форма туберкулеза.

https://tengrinews.kz/userdata/news/2018/news_338765/photo_241894.jpg

Как прогрессирует заболевание.

Как начинается, проходит и заканчивается инкубационный период туберкулеза легких

Для начала следует разобраться в специфике инкубационного периода характерного для туберкулеза легких. В начале палочки Коха попадают в организм и соответственно в органы дыхания. Через определенный промежуток времени болезнь начинает себя проявлять.

Именно начало первых клинических проявлений или патологических изменений на легких знаменует окончания периода инкубации и начало самого инфекционного заболевания.

Промежуток времени между попаданием патогена и его первыми клиническими проявлениями составляет в среднем 6-12 месяцев.

https://s11.stc.all.kpcdn.net/share/i/12/10379526/inx960x640.jpg

Когда проявляются характерные симптомы.

Момент завершения доклинической стадии может вызвать определенные трудности при диагностировании. Это связано с тем, что первые признаки туберкулеза легких могут быть скудными, и их могут принять за симптомы гриппа или ОРЗ.

Главный путь заражения микобактерией туберкулеза (МБТ) – это воздушно-капельный. Реже случается попадание инфекции через продукты питания или средства личной гигиены. Но, если с моментом инфицирования более и менее все понятно в плане профилактики и противодействию болезни. Что же происходит во время непосредственного контакта МБТ с организмом человека и почему болезнь начинает действовать?

https://www.tv-mig.ru/upload/iblock/fad/fadf6dff872888d48265ee6d3a190e1e.jpg

Риски развития патологии.

Как проходит заражение подскажет видео в этой статье.

В первую очередь следует уяснить – проникновение палочки Коха в организм человека не всегда заканчивается заболеванием.

Попадая в организм МБТ сталкивается с защитной реакцией организма на все инородные патогены. То есть в борьбу включается иммунная система человека.

Иммунитет в большинстве случаев успешно справляется со своей защитной функцией, и еще до момента начала активной фазы, заболевание им подавляется.

Но отчего же зависит успех «миссии» иммунитета, и почему он не всегда справляется с возбудителями недуга? Дело в том, что данная проблема имеет глубокие корни, и ее соотносят не только с областью медицины, но и с социально-экономическими отношениями. С медицинской точки зрения ответ прост и понятен — в большинстве случае иммунная система не справляется с возбудителем болезни по причине ее ослабления.

http://bolit.info/wp-content/uploads/tuberkulez-3.jpg

Что такое инкубационный период.

В случае с ВИЧ иммунитет отсутствует полностью. Факторы в результате, которых инкубационный период при туберкулезе легких заканчивается началом недуга, многогранны. Немаловажную роль играет не только состояние здоровья пациента, но и условия его жизни.

Причины на фоне, которых происходит угнетение иммунной системы:

• Патологии организма: ВИЧ инфекция, почечная недостаточность, сахарный диабет, онкологические заболевания;
• Вредные привычки: курение, алкоголизм, наркозависимость;
• Социальная среда жизни: заключенные, лица, не имеющие доступа к полноценному питанию.

Переход болезни из периода инкубации в активную фазу может быть связан с продолжительным контактом с источником МБТ или слишком большой их «дозой» проникновения.

http://www.vkpress.ru/glavnoe/v-temryuke-bolnogo-tuberkulezom-prinuditelno-vernuli-v-bolnitsu/?id=116910

Какие факторы способствуют развитию патологии.

Таким образом, начало периода инкубации — непосредственно само заражение, протекание – борьба иммунной системы с микобактерией, окончание – болезнь вырывается наружу и начинается активная ее фаза.

От чего зависит продолжительность инкубационного периода

Продолжительность инкубационного периода туберкулеза может варьироваться от нескольких недель, до года, а бывали случаи до нескольких лет латентного протекания болезни.

Так откуда же появляется такой разбег между попаданием инфекции в организм и началом патологии. Главным фактором, влияющим на временной диапазон, как писалось выше, является состояние иммунной системы.

Также влияние оказывает возраст, здоровье и образ жизни больного.

http://meddoc.com.ua/wp-content/uploads/2014/05/shutterstock_136615676-1728x800_c.jpg

Средняя продолжительность инкубационного периода.

Известно, что иммунитет у детей на стадии формирования, и не такой устойчивый как у взрослых. Борьба с возбудителями в раннем возрасте проходит не так активно, соответственно болезнь пробивает боле слабую защиту быстрей.

Благодаря более сильной иммунной системе инкубационный период туберкулеза у взрослых более продолжительный. Однако не всегда подобный временной интервал применим к возрастным категориям.

Следует учесть, что у некоторых людей иммунитет отсутствует полностью – при иммунодефиците, или если он искусственно подавлен препаратами во время пересадки органов.

http://content.quizfactor.com/quizzes/quiz_06188.jpg

Можно ли остановить патологический прогресс.

Если брать во внимание отрытую или закрытую форму туберкулеза, то первая показывает первые признаки значительно быстрей.

При закрытой очаг поражения остается в так называемой капсуле, которую иммунитет не может обойти, но продолжая ее атаковать не дает возможность инфекции получить дальнейшее распространение.

Появление отрытой формы, при которой возможно инфицировать окружающих, означает значительное ослабевание защитной функции в организме. Не стоит забывать об окружающей среде. Влажный и дождливый климат, проживание в сырых помещениях, ускоряет процесс активации микобактерий.

• Характеристика инкубационного периода
• Название параметровОписаниесредняя продолжительность3-12 месяцев;как проникает в организм
• через дыхательные пути;
• прямой контакт с возбудителем.
• протеканиебессимптомное;что провоцирует начало активной фазы
• ослабление иммунитета организма;
• неблагоприятные факторы: болезни, условия жизни, питание.
• Как выявляетсяс помощью туберкулиновой пробы.

Важно! Пациенты, которые являются носителями МБТ, не могут заразить ими других людей, поэтому контакт с ними абсолютно безопасен.

http://www.homeveda.com/wp-content/uploads/2017/03/tuberculosis_263.jpg

Как выявить туберкулез в инкубационном периоде.

На инкубационный период туберкулеза влияет ряд различных факторов, имеющих отношение к уменьшению защитных резервов организма. Выведена одна закономерность, чем короче «спящий режим» микобактерий, тем с большими осложнениями столкнётся пациент в активной фазе болезни.

Как выявить туберкулез в легких до начала активной фазы?

Ранняя диагностика такого сложного в лечении заболевания, как туберкулез легких может значительно облегчить терапевтические задачи. Однако, этап на котором возбудитель еще не активировался по сути не является болезнью.

http://image.telegiz.com/data/images/full/19413/a-representation-on-how-smoking-could-lead-to-lung-cancer.jpg

Факторы, повышающие риск перехода в активную фазу.

Миллионы людей являются носителями палочек Коха, но это не значит, что они подвергнуться в дальнейшем этому недугу.

Проникновение МБТ в организм в течении первых недель, месяцев, а то и годов не вносит патологических изменений характеризующих патологию. Симптомы инкубационного периода себя не проявляют.

Клинически болезнь еще не может себя показать, поэтому наличие каких-либо отклонений необходимо связывать с другими патологиями.

Определить патологию в этот период по клиническим признакам невозможно.  Инструкция по выявлению латентного туберкулезного процесса, не предполагает проведение флюорографии.

В подобных случаях необходимо применять туберкулиновую пробу. Положительная реакция на туберкулин не будет означать обязательное заболевание пациентом туберкулезом.

Данная процедура помогает выяснить, имел ли контакт человек с возбудителем туберкулеза, то есть является ли он носителем МБТ.

http://zdorovie-legkie.ru/wp-content/uploads/2018/01/Bol-pri-tuberkulyoze.jpeg

Как сохранить здоровье легких.

Важно! Положительная реакция на туберкулин не доказывает факт наличия или отсутствие болезни. Этот диагностический тест влияет на дальнейшие решения врачей. Следует ли пациента взять под наблюдение, или наоборот не предпринимать никаких действий.

Возможный контакт с возбудителем болезни – это повод обратиться в специализированое учреждение для проведения диагностических мероприятий, направленных на выявление латентной туберкулезной инфекции.

Цена промедления может быть слишком высока.

Диагностирование и лечение пациентов еще до вступления болезни в активную фазу является одной из мер по профилактике и контролю широко распространенной патологии.

Читать далее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59bf9ecc9d5cb3ee0df4e084/5aa24e99868b9db48414eb7a

Раннюю стадию туберкулеза можно определить по дыханию

Новый метод диагностики позволяет обнаружить туберкулез, когда он уже перешел в острую фазу, но еще не проявляет себя во внешних симптомах.

‹

›

До сих пор от туберкулеза по всему миру умирают сотни тысяч и даже миллионы людей ежегодно – так, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2016 году от туберкулеза умерло 1,7 миллиона человек. В прошлогоднем отчете ВОЗ говорится, что смертность можно было бы значительно снизить, если болезнь обнаруживали раньше и вовремя начинали лечение.

У туберкулеза, как известно, есть две формы: скрытая (латентная) и активная острая форма, и у большинства зараженных он остается в скрытой форме – болезнь не развивается и не передается окружающим. В острой форме туберкулез заразен, но когда он переходит из скрытой формы в активную, такие его симптомы, как кашель, температура, изменения в легких, которые можно увидеть на рентгене, могут проявляться не сразу, так что на ранней активной стадии болезнь оказывается и заразной, и к тому же незаметной. Поэтому так важно научиться диагностировать туберкулез именно на этих невидимых стадиях.

Туберкулез вызывают микобактерии, которые приходят в организм и поселяются в иммунных клетках макрофагах. Задача макрофагов – поглощать и уничтожать бактерии и вирусы, но некоторые микробы научились жить и размножаться прямо внутри этих клеток. Размножаясь, микобактерии выделяют особые белки, которые можно обнаружить в жидкости, покрывающей поверхность легкого. По таким белкам и можно было бы определять начало активной формы туберкулеза. Однако в отличие от крови или мочи, получить пробу легочной жидкости непросто. Есть способ бронхоальвеолярного лаважа, когда легкие промывают физиологическим раствором, но это весьма неприятная процедура.

Исследователи из Института теоретической и экспериментальной биофизики (ИТЭБ) РАН в сотрудничестве с коллегами из Центрального научно-исследовательского института туберкулеза разработали намного более удобный метод диагностики – по той легочной жидкости, которая вылетает из легких вместе с выдохом. Для улавливания микроскопических капель легочной жидкости использовали аналог фильтра Петрянова.

Эти фильтры были разработаны в СССР в середине прошлого века для очистки воздуха от радиоактивной пыли в атомной промышленности. Сейчас их модифицировали, и теперь они представляют собой фильтры для сбора и анализа воздушных частиц. Насадку с таким фильтром можно надеть на бытовой пылесос, прогнать через фильтр воздух, а потом смыть с фильтра собранные частицы и изучить их состав.

Для диагностических целей исследователи сконструировали простое и дешевое одноразовое устройство, которое позволяло бы собирать микрокапли в выдыхаемом воздухе. Его испытали на пациентах Института туберкулеза: сорок два добровольца из тех, кто только поступил в клинику и еще не проходил лечение, дышали по 10 минут через капроновый фильтр в устройстве, после чего в собранном материале искали молекулярные признаки, которые указывали бы на туберкулезных бактерий.

Выяснилось, что живых микобактерий в выдыхаемом воздухе нет, также нет ни их ДНК, ни характерных бактериальных молекул, но зато в нем были антитела, которые иммунитет уже успел наработать в ответ на появление микобактерий. Этих антител очень немного (всего несколько тысяч или десятков тысяч молекул в пробе), но их можно найти у большинства пациентов. Обнаружить же их можно с помощью ультрачувствительного иммуноанализа, разработанного сотрудниками ИТЭБ. Кроме своей высокой чувствительности, такой иммуноанализ хорош тем, что позволяет быстро, за 5–10 минут, определить сразу несколько антител или антигенов (молекул, против которых синтезированы антитела). Таким образом, впервые удалось показать, что в выдыхаемом воздухе есть специфические антитела, которые указывают на активно размножающихся возбудителей инфекции – туберкулезных микобактерий.

Если сравнивать с пробами, взятыми у здоровых людей, то чувствительность и специфичность нового метода составит около 60–70%. Диагностировать туберкулез с большей точностью мешает то, что у здоровых людей, долго контактировавших с больными, в легких могут появиться такие же антитела, как и у больных. Повысить точность диагностики можно, если дополнить анализ антител проверкой на еще один признак инфекции – воспаление в легких, которое можно определить по особым иммунным белкам-интерлейкинам, также содержащихся в выдыхаемом воздухе. Подробно результаты экспериментов описаны в Journal of Breath Research.

В перспективе, если финансирование исследований продолжится, авторы работы собираются усовершенствовать свой метод как раз в сторону повышения точности. Более того, такой способ диагностики можно использовать не только для туберкулеза, но и для других легочных заболеваний, например, для хронической обструктивной болезни легких, которая сейчас выходит на третье место в мире среди причин смертности.

Работа выполнена при поддержке Российского научного фонда

По материалам пресс-службы ИТЭБ

Туберкулез | Симптомы и признаки туберкулеза

Профилактика туберкулеза легких

Исключить контакты больного со здоровыми людьми. Сбалансированно питаться. Регулярно проходить флюорографию, и пройти вакцинацию. Прививка от туберкулеза — эффективное решение сохранения здоровья.

Симптомы туберкулеза кожи

Могут различаться, в зависимости от типа заболевания. Основные симптомы:

• узелковые высыпания;
• папулы и язвы разные по размеру и форме;
• покраснения;
• дискомфорт;
• увеличение лимфоузлов.

После осмотра берут накожные пробы Пирке и Манту, проводят рентген легких. Если болезнь хроническая, пробы могут быть отрицательными, поэтому также выполняется дифференциальная и бактериологическая диагностика.

Лечение и профилактика туберкулеза кожи

Основа лечения — терапия антибиотиками. Для местных очагов используют уколы стрептомицином. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Изоляция от больных. Вакцинация от туберкулеза, прививка БЦЖ должна проводится в первый месяц жизни ребенка. Важно регулярно проходить флюорографию.

Симптомы туберкулеза костей

Инфекция вначале может себя не проявлять или быть неявной. Общие симптомы:

• повышенная температура;
• сонливость и слабость;
• тянущие боли в суставах и мышцах;
• раздражительность;
• снижение работоспособности;
• потеря веса;
• боли в позвоночнике после физического труда.

Чем дальше развивается болезнь, тем больше усиливаются симптомы. Для постановки диагноза проводят рентгенографию и томографию болезненного участка. Берут анализ крови и туберкулезные пробы.

Лечение туберкулеза костей

Больным нужен покой и постельный режим. Лечение проходит с помощью антибиотиков, а метод приема препаратов разрабатывается индивидуально для каждого пациента, учитывая сложность болезни. Во время восстановления рекомендован массаж, лечебная физкультура, физиотерапия

Профилактика туберкулеза костей

Как и в других видах туберкулеза — полностью исключить контакты с больными. Избегать переохлаждения, интоксикации и травмы.

Вакцина от туберкулеза — самый эффективный способ профилактики, который показан малышам согласно календарю прививок. Вакцина БЦЖ — это ослабленные микобактерии, с которыми иммунитет здорового человека, даже в младенческом возрасте, легко справляется. После этого вырабатывается стойкий иммунитет к болезни.

Что такое туберкулез легких? | Молодежь Дагестана

Туберкулез легких – это заболевание, носящее инфекционную природу, характеризуется появлением в легких, специфических изменений воспалительного характера. Вызывает эту болезнь микобактерия туберкулеза, носящее также название туберкулезной палочки. Передается по воздуху, при кашле, разговоре, чихании.

По данным ВОЗ, в мире насчитывается до 2 млрд. инфицированных людей. Медицинские источники указывают, что от болезни за год из 100 тысяч жителей России погибает 18 человек, казалось бы, цифра не большая. Однако, исходя из общего количества числа людей в стране, получается, что туберкулез унесет жизни 25 000 человек за один лишь календарный год. Хотя за последние 13 лет смертность этой болезни снизилась почти на 45%.

Инкубационный период туберкулеза легких

С того момента, как палочка Коха попадает в организм, и до того времени, пока у человека развиваются первые симптомы болезни проходит определенный период, носящий название инкубационного. У каждого человека он составляет разные временные отрезки, но длиться не менее 3 месяцев и не более года. Хотя тот момент, когда бактерия выходит из стадии инкубации можно часто принять за симптомы обычной ОРВИ.

Во время инкубационного периода происходит следующее: все микобактерии, попавшие в дыхательные пути, подвергаются атакам иммунитета. Если он хорошо справляется с собственными функциями, то они гибнут. При этом болезнь не развивается. Если по каким-либо причинам иммунная система дает сбой, микобактерия продолжает свое путешествие по дыхательным путям, всасывается в кровь и попадает в легкие, начиная вызывать в них процесс воспаления. По завершении инкубационного периода проявляются начальные симптомы болезни.

Важно, что на протяжении этого этапа человек не является заразным для окружающих его людей. Причем проба Манту дает отрицательные результаты, что существенно затрудняет диагностику болезни на ранних этапах.

Ранние признаки туберкулеза легких

Необходимо внимательно относиться к собственному здоровью и обращать внимания на малейшие изменения в собственном организме, чтобы не пропустить ранние признаки туберкулеза легких. Это важно, потому что болезнь часто никак себя не проявляет, и может быть обнаружена лишь после прохождения флюорографии.

Насторожить человека должны следующие симптомы:

·                   Частые и немотивированные головокружения.

·                   Апатия и вялость.

·                   Нарушения сна и чрезмерная потливость во время ночного отдыха.

·                   Бледность кожных покровов.

·                   Румянец на щеках.

·                   Необъяснимое снижение массы тела.

·                   Отсутствие аппетита, не связанное с болезнью ЖКТ.

·                   Субфебрильная температура тела, не превышающая 37°C.

При обнаружении одного или нескольких признаков есть смысл обратиться за консультацией к врачу и пройти не только флюорографию, но и рентген легких.

Другие симптомы туберкулеза легких

На позднем этапе развития болезни, туберкулез проявляет себя более выраженно. Он характеризуется следующими признаками:

·                   Постоянным кашлем с выделением мокроты и без нее.

·                   Отдышкой, при которой человек ощущает острую нехватку воздуха даже в после небольшой физической нагрузки.

·                   Хрипами, на которые может обратить внимание доктор при прослушивании. Их интенсивность и характеристики не поддаются конкретному описанию, так как они могут быть разнообразными: сухими и влажными. 

·                   Повышение температуры тела.

·                   Блеск в глазах, бледность кожных покровов.

·                   Иногда проявляются симптомы вегетососудистой дистонии.

·                   Резкая потеря массы тела, вплоть до 15 кг и более.

·                   Появлением крови в мокроте.

·                   Возникновением болей в грудине, как во время глубокого вдоха, так и в состоянии покоя. Этот симптом появляется в том случае, если процесс перешел на плевру.

Если были обнаружены два последних признака, то это означает, что человек болен сложной формой туберкулеза и ему показана скорейшая госпитализация. Часто, происходит так, что болезнь, беря начало в легких, по крови переходит в кишечник, в кости и в иные органы.

Температура при туберкулезе легких

Гипертермия – один из ведущих признаков заражения организма микобактериями туберкулеза. Именно эта реакция организма часто опережает все основные проявления болезни и является клиническим признаком поражения легких. Для данного заболевания характерны как постоянно высокие показатели термометра (при острой форме туберкулеза и при казеозной пневмонии), так и субфебрильные значения (при очаговой, инфильтративной и диссеминированной форме).

Редко, но имеет место быть следующий тип лихорадки: подъем температуры до невысоких значений в утренние часы и спад к вечеру. При активных, носящих прогрессирующий характер формах болезни, температура может достигать 41°C.

Кашель при туберкулезе легких

Кашель при туберкулезе легких имеет следующие особенности:

·                   Кашель влажный. Человек чувствует, что в груди имеется комок, и постоянно пытается его откашлять. Это объясняется тем, что в бронхах скапливается слизь, как результат протекающего воспалительного процесса. Она мешает нормальной циркуляции воздуха, нарушает газообмен в альвеолах. Поэтому у человека и возникает защитный рефлекс – постоянный кашель, который призван очистить просвет для нормального прохождения воздуха. Но в связи с тем, что слизь постоянно прибывает, кашель возникает снова и снова.

·                   Характер приступов чаще всего затяжной. Это обуславливается тем, при попытке откашлять слизь, больной напрягает плевру и диафрагму, что вызывает давление легких и нарушение их вентиляции. Это приводит к распространению воспаления и вызывает затруднение дыхания, а значит, и новые приступы кашля.

·                   Кашель при туберкулезе чаще всего бывает с мокротой. Она представляет собой определенную смесь, состоящую из гноя и слизи. В ней имеется колоссальное число возбудителей болезни, что и объясняет такую распространенность туберкулеза. На начальных этапах развития туберкулеза слизь прозрачная и светлая, позже она становится ржавой из-за примесей крови. На завершающей стадии человек начинает откашливаться одной только кровью, с примесями гноя. Выделения имеют неприятный гнилостный запах.

·                   Усиление кашля чаще всего происходит тогда, когда человек находится в положении лежа. Поэтому приступы нередко настигают больного во время ночного отдыха. Это объясняется чрезмерной выработкой слизи и её застоем, когда человек продолжительное время остается без движения. Также могут возникать боли в грудной клетке и постоянные позывы к кашлю. Облегчить состояние пациента может отдых на высоких подушках.

Туберкулез легких заразен или нет?

Это болезнь весьма опасная и заразная, особенно, если учесть какое количество людей страдают от туберкулеза. Способ передачи – воздушно-капельный. Застраховаться от встречи с опасной микобактерией не может ни один человек. К тому же разносчиками болезни могут стать не только люди, но и насекомые, например, мухи и тараканы.

Существует убежденность в том, что человек заразен в том случае, если он является носителем открытой формы болезни. Это на самом деле так. Туберкулез в закрытой форме не передается. Но вся опасность заключается в том, что переход болезни из закрытой формы в открытую не всегда может быть вовремя замечен. Симптомы легко спутать с обычной простудой, в то время как человек уже представляет опасность для окружающих. А за год человек, страдающий открытой формой, заражает как минимум 15 человек. Именно поэтому болезнь настолько распространена на планете.

Стадии туберкулеза легких

Выделяют три стадии туберкулеза легких:

1.           Инфицирование первичное. Воспаление развивается местно, на том участке, куда попала инфекция. При этом бактерии попадают на лимфатические узлы и формируется первичный комплекс. Как правило, человек чувствует себя хорошо, иногда наблюдаются первичные признаки заражения.

2.           Стадия скрытой инфекции. Если иммунитет ослаблен, то микобактерии начинают размножаться и распространяться по организму. Формируются очаги туберкулеза, локализующиеся в различных органах.

3.           Рецидивирующий туберкулез взрослого типа. Сформированные очаги болезни начинают поражать органы. Чаще всего страдают легкие. Если образовавшиеся внутри них полости прорываются в бронхи, человек становится заразным для окружающих и можно говорить об открытой форме болезни.

Формы туберкулеза легких

Формы болезни могут быть различными. Именно от того, какую форму имеет туберкулез, во многом зависит прогноз и способ лечения, а также насколько опасна болезнь будет для окружающих и для самого носителя палочки Коха.

Инфильтративный туберкулез легких

Эта форма болезни характеризуется тем, что в легких формируются воспалительные изменения, носящие экссудативный характер (то есть процессы протекают непосредственно в зоне воспаления). В центре образуется казеозный некроз – ткань становится похожа на белковую массу, состоящую из творога. Процесс распада протекает довольно динамично. К этой же форме туберкулеза относят казеозную пневмонию, но при ней некроз носит более выраженный характер.

Иногда инфильтративная форма протекает инапперцепно (то есть незаметно для самого человека) и выявляется лишь при прохождении человеком рентгенологического исследования. Явным симптомом этой формы болезни является раннее кровохаркание, при довольно удовлетворительном состоянии человека. Часто болезнь развивается под прикрытием пневмонии,бронхита, длительного гриппа и т. д.

Диссеминированный туберкулез легких

Эта форма болезни возникает в результате того, что микобактерии рассеиваются по организму через кровь или о лимфатической системе, а иногда обоими путями. Если распространение происходит по кровяному руслу, то очаги формируются в верхних отделах легких. Если по лимфатической системе, то в нижних отделах возникает большое число очагов. В то время как генерализированный вариант диссеминированной формы встречается довольно редко, то с преимущественным поражением легких почти в 90% случаев.

Вариантов протекания этой формы болезни существует множество, так же, как и клинических проявлений. Начало туберкулеза может быть, как подострым, так и хроническим. В первом случае болезнь начинается вяло, нарастание симптомов происходит постепенно, но интоксикация довольно выраженная. Часто наблюдаются очаги поражения вне легких. Эта форма характерна как для первой стадии развития болезни, так и для второй.

Кавернозный туберкулез легких

Кавернозная форма имеет ряд особенностей и в первую очередь характеризуется наличием тонкостенной каверны, которая появляется на ткани легкого. Активнее каверны начинают развиваться, когда начинают распадаться туберкуломы или при прогрессировании иных форм туберкулеза, чаще инфильтративного.

Первичное заражение всегда носит скрытый характер. Бактерии чаще всего попадают в организм аэрогенным путем. Катаральные явления начинают проявляться позднее, когда вокруг каверны стенки становятся более толстыми. На рентгенологическом снимке видна каверна, имеющая форму круга. Лечение происходит несколькими видами медикаментов, в сочетании с физиотерапией и иммуностимулирующими препаратами.

Фиброзный туберкулез легких

Отличительной чертой фиброзной формы является наличие фиброзной каверны, появлением соответствующих изменений в ткани легкого. При этом поражаются прилегающие к каверне бронхи, в легких часто появляются эмфиземы, бронхоэктазы, пневмосклероз.

Процессы, предшествующие появлению фиброзной каверны – это инфильтративные, каверзные или диссеминированные формы болезни. Количество очагов может быть, как множественным, так и единичным, каверны появляются как в одном, так и в обоих легких. Вариантов развития болезни несколько:

·                   Благодаря химиотерапии болезнь затихает, обострение появляется спустя несколько лет.

·                   Периоды затишья часто сменяются периодами обострения.

·                   Иногда на фоне фиброзного туберкулеза начинают развиваться осложнения, чаще с прогрессирующим характером болезни.

Очаговый туберкулез легких

Эта форма чаще всего является вторичной. При ней появляются немногочисленные очаги, место их локализации различно – поражено может быть, как одно, так и оба легких. Симптомы не явные. К этой форме относят как свежие очаги, так и давние, имеющие фиброзный характер поражения. Они различаются по плотности, составу, размеру.

Ярко выраженная интоксикация организма с кашлем, высокой температурой тела и прочими симптомами при очаговой форме болезни возникает во время фазы обострения. Если изменения очагового характера в легких не обнаруживают активных признаков, что видно из рентгенологического исследования, то туберкулез считается излеченным.

Открытый туберкулез легких

Эта форма является самой опасной. Чаще всего поражаются легкие, но в процесс могут быть вовлечены и иные органы. Заражение происходит при вдыхании возбудителя инфекции. Больной с открытой формой обязательно подлежит изоляции.

Под этим термином стоит понимать то, что человек является заразным для окружающих, так как выделяет в среду активные микобактерии. Определить наличие открытой формы можно с помощью исследования мазка мокроты.

Излечение открытой формы возможно, хотя это довольно сложный процесс. Трудности заключаются в том, что бактерии становятся резистентными ко многим видам лекарств. К тому же такие люди должны находиться в длительной изоляции от окружающих.

Закрытый туберкулез легких

Закрытая форма болезни – это противоположность открытой форме. При ней не происходит выделения во внешнюю среду заразных для окружающих людей микобактерий.

Эта разновидность болезни встречается намного реже и может длительное время себя никак не проявлять. Положительной будет лишь проба Манту. По некоторым данным этой формой туберкулеза заражена третья часть населения планеты.

Осложнения и последствия туберкулеза легких

Осложнения туберкулеза – это патологические процессы, вызванные основным заболеванием. Если болезнь не лечить, то самым грозным последствием является смерть человека.

Также можно выделить следующие осложнения:

·                   Могут поражаться иные внутренние органы. Чаще всего это происходит при не вовремя начатом лечении. В большинстве случаев страдает печень, нарушается её функционирование.

·                   Могут поражаться суставы, развивается туберкулез костей, что приводит к сильным болям, отечности, артритам и иногда к абсцессам.

·                   Легочное кровотечение – одно из грозных осложнений основной болезни. При этом человеку нужна срочная медицинская помощь.

·                   Ослабевает иммунная система, что приводит к уязвимости организма перед самыми различными инфекциями. Пациент начинает чаще страдать гриппом, простудами и т. д.

·                   Кровохаркание.

·                   Легочная недостаточность.

·                   Поражение сердца.

·                   Бронхолит, при котором в просвете бронхов наблюдается кальцинированное образование.

·                   Аспергиллома – грибковое поражение ткани легкого, способно повреждать стенку кровеносного сосуда, который прилегает к образованию и вызвать легочное кровотечение.

·                   Туберкулома – образование, напоминающее опухоль.

·                   Реактивация процесса туберкулеза.

·                   Бронхоэктазы, при которых у человека развивается неспецифическое воспаление.

Человек, однажды перенесший туберкулез не застрахован от его последствий в будущем. Так, нет гарантий того, что женщина, сможет родить абсолютно здорового ребенка. У него могут наблюдаться как физические, так и умственные отклонения. Нередко наблюдается замершая беременность и гибель ребенка во время родов.

Иногда после перенесенной болезни человек некоторое время может страдать головными болями, неприятными ощущениями в мышцах и суставах. Чаще всего подобная реакция – результат лечения сильнодействующими препаратами. Нередко требуется восстановление работы кишечника и желудка, наблюдается расстройство стула.

Туберкулез и рак легких

Сочетание туберкулеза и рака легких в последнее время встречается совсем не редко. Последние исследования доказывают, что у людей, перенесших туберкулез, рак легких возникает в 10 раз чаще. Поэтому всех людей, страдающих туберкулезом и перешагнувших возрастной рубеж в 40 лет, причисляют к группе риска по онкологии.

Наиболее подвержены раку легких курильщики, имеющие большой стаж, лица, имеющие метатуберкулезный синдром и те люди, которые длительное время подвергались различным канцерогенным факторам.

Чаще всего диагноз рак легких устанавливается у людей, имеющих хронические формы туберкулеза и фиброзные образования в тканях. Еще одна проблема таких людей – это трудность диагностики. Рентгенологическое исследование может не дать полной картины и требуется дополнительные методы – цитологические и гистологические. При обнаружении рака легкого требуется оперативное вмешательство.

Диагностика туберкулеза легких

Диагностика болезни включает в себя инструментальные, иммунологические и лабораторные методы исследования и состоит из нескольких последовательных этапов:

·                   Выслушивание жалоб пациента, врачи обращают внимание на наличие отдышки, общей слабости, снижение веса, кашля, а также на характер мокроты.

·                   Сбор истории развития болезни. При этом необходимо выяснить, имел ли человек контакты с больными туберкулезом, о том, как началась болезнь и как протекает.

·                   Далее производится общий осмотр, куда входит наблюдение за кожными покровами, исследование лимфатических узлов, прослушивание легких с помощью специального прибора – фонендоскопа.

·                   При подозрении на возможное наличие болезни производится проба Манту. При этом под кожу человека вводится антиген возбудителя болезни, спустя несколько дней изучается место введения и иммунный ответ организма. Если произошло заражение, то реакция будет довольно выраженной: пятно имеет большие размеры. Однако следует понимать, что только с помощью этой методики невозможно поставить диагноз, так как туберкулиновая проба нередко дает ложные результаты.

·                   Человека, с подозрением на туберкулез отправляют на рентген легких. Это исследование позволяет увидеть некоторые изменения в них и заподозрить наличие болезни. Однако полностью подтвердить диагноз или же опровергнуть его рентген не в состоянии.

·                   Далее пациенту необходимо будет сдать мокроту на анализ. Исследованию подлежат, как минимум, три мазка. Если в мокроте обнаруживаются возбудители болезни, а на рентгенологическом снимке видны характерные изменения, то для повреждения диагноза проводят повторные анализы. При положительном результате определяются с формой болезни и назначают соответствующее лечение.

Дополнительными методами исследования являются следующие:

·                   Бронхоскопия, которая позволяет с помощью специального прибора осмотреть легкие изнутри. Также во время этого исследования производится смыв с альвеол и бронхов, затем изучается их клеточный состав и выявляется наличие возбудителя. Если требуется, то при проведении бронхоскопии производится забор пораженного участка.

·                   Пункция плевральной области делается при наличии в легком туберкулезного плеврита. После её забора производится исследование состава и наличие в ней соответствующих микобактерий.

·                   Биопсия пораженного участка производится для изучения его клеточного состава. Если обнаруживается гранулема, то диагноз больше не ставится под сомнение.

·                   Если диагностика с помощью вышеперечисленных методов затруднена, то используют ПЦР. Для этого осуществляется забор крови на анализ.

Как происходит лечение?

Лечение болезни преследует конкретные цели:

·                   Устранение клинических проявлений, а также лабораторных признаков болезни.

·                   Восстановление работоспособности человека. Возвращение его в обычной жизни.

·                   Устойчивое прекращение выделения бактерий, которое должно быть подтверждено специальными исследованиями.

·                   Устранение деструктивных, очаговых и инфильтративных проявлений болезни, отсутствие активных признаков болезни при рентгенологическом исследовании.

Лечение производится в туберкулезном диспансере. Ведущий метод – это воздействие на микобактерию с помощью лекарственных средств. При этом одного препарата недостаточно, их, как правило, используют в комплексе, согласной определенной схеме.

Активными в отношении микобактерий, вызывающих болезнь, являются рифамицины, аминогликазиды, полипептиды, гидрозид изоникотиновой кислоты, пиразинамид, циклосерин, тиамиды, фторхинолоны и пр. все они обладаю противобактерицидными и бактериостатическими свойствами.

Если наблюдается устойчивость микобактерий к препаратам и лечение не дает должного эффекта, то используются такие высокоэффективные средства, как стрептомицин, рифампицин, пиразинамид, этамбутол и некоторые другие.

К средствам, находящихся в резервном запасе у врачей относят амикацин, канамицин, циклолсерин, ПАСК и т. д. при проведении фармакотерапии важно придерживаться определенных принципов:

·                   Лечение должно быть начато сразу, после того как установлен диагноз.

·                   Лекарственные препараты не используются по отдельности, а в комплексе.

·                   Терапия проводится длительное время.

·                   На каждом этапе лечения обязателен медицинский контроль.

Иногда болезнь требует хирургического вмешательства, но на это существуют строгие показания:

·                   Химиотерапия не оказала желаемого эффекта, у человека проявляется множественная лекарственная устойчивость.

·                   Болезнь вызвала необратимые изменения в плевре, легких, бронхах и лимфатических узлах.

·                   Имеются угрожающие жизни осложнения, вызванные болезнью.

Чаще всего хирургическое вмешательство требуется при установлении кавернозного, фиброзного туберкулеза, а также при туберкулеме. Хотя операция бывает проведена и при иных формах болезни, но несколько реже.

В большинстве случаев операции при туберкулезе – плановые, но иногда требуется экстренное вмешательство. Это происходит при угрожающих жизни человека состояниях, таких как: напряженный пневмоторакс, профузные легочные кровотечения и пр.

Противопоказаниями являются большая распространенность процесса, серьезные нарушения дыхательной функции, болезни почек и печени.

Профилактика туберкулеза легких

Важность профилактических мероприятий невозможно недооценить, учитывая распространенность болезни среди населения. К специфическому методу относят, в первую очередь, вакцинацию. Всем известная вакцина БЦЖ, которая ставится детям еще в роддоме. Она является производной от ослабленного штамма микобактерии, вызывающей болезней. Введение производится для выработки специфического иммунитета. Эта вакцина не дает 100% гарантии того, что человек не заболеет, но, скорее всего, тон перенесет туберкулез в легкой форме. Иммунитет сохраняется на протяжении 5 лет, а затем производится ревакцинация человека (в 7 и в 14 лет). Если есть показания, то вакцину следует вводить до достижения человеком 30 лет, с перерывом в 5 лет.

То, что проба Манту после введения вакцины будет положительной в течение 7 лет, является нормой. Это свидетельствует о хорошем иммунитете.

Такой скрининговый метод обследования, как флюорография должен проводиться ежегодно. Помимо туберкулеза он позволит выявить иные патологии легких на ранних этапах.

Немаловажным методом профилактики является исключение контактов с больными. Естественно, полностью обезопасить себя от заражения таким способом не получится, тем не менее, если есть информация о том, что человек заражен открытой формой, то контакта с ним важно избегать.

Полноценное питание, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек – все это позволит поддержать иммунитет и помочь ему противостоять микобактерии туберкулеза при возможной с ней встречей.

Евгения Макарова, врач-пульмонолог

инкубационных периодов распространения туберкулеза с помощью молекулярно-эпидемиологического подхода | Международный эпидемиологический журнал

Аннотация

Общие сведения Информация о распределении инкубационных периодов туберкулеза (ТБ) ограничена.

Методы В Нидерландах пациенты, чьи изоляты Mycobacterium tuberculosis имеют идентичные отпечатки ДНК в период 1993–2007 гг., Были опрошены для выявления эпидемиологических связей между случаями.Мы определили распределение инкубационного периода во вторичных случаях. Методы анализа выживаемости использовались для включения вторичных случаев, еще не имеющих симптомов на момент постановки диагноза, с взвешиванием, чтобы скорректировать более низкие вероятности захвата пар с более длительными временными интервалами между их диагнозами. Чтобы справиться с отсутствующими данными, мы использовали несколько вменений.

Результаты Мы выявили 1095 эпидемиологически связанных вторичных случаев, отнесенных к 688 исходным случаям туберкулеза легких. Среди тех, у кого болезнь развивается в течение 15 лет, вероятность заболеть по Каплану – Мейеру в течение 1 года составила 45%, в течение 2 лет — 62% и в течение 5 лет — 83%.Время инкубации было короче во вторичных случаях, когда были мужчины, молодые люди, больные внелегочным туберкулезом и те, кто не сообщил о ранее перенесенном туберкулезе или предшествующей профилактической терапии.

Выводы Молекулярно-эпидемиологический анализ позволил более точно описать инкубационный период туберкулеза, чем это было возможно в предыдущих исследованиях, включая определение факторов риска для более коротких инкубационных периодов.

Введение

Инкубационный период и серийный интервал являются важными детерминантами эпидемиологии инфекционных заболеваний.Инкубационный период определяется как период от заражения до начала заболевания, а последовательный интервал — как период между данным болезненным состоянием, например появлением симптомов, в исходном случае и вторичном случае. ¹ Поскольку инкубационный период и серийный интервал туберкулеза (ТБ) могут составлять от нескольких месяцев до десятилетий, ^2–4 Эпидемиология ТБ развивается на протяжении столетий. ⁵ Однако инкубационный период и серийный интервал туберкулеза не были хорошо охарактеризованы. ¹ Косвенная оценка, основанная на математическом моделировании, показала, что инкубационный период и серийный интервал туберкулеза в заданных условиях, вероятно, сильно зависят от возраста и календарного года. ¹

Измерение инкубационного периода ТБ затруднено из-за того, что, как правило, используются длительные периоды времени. В испытаниях профилактической терапии среди домашних контактов в США за контактами в контрольной группе наблюдали в течение 10 лет. ⁶ Из тех, кто заболел туберкулезом в течение 10 лет, до 50% заболели в течение 2 лет и до 80% — в течение 5 лет. ⁶ Ограничением этой схемы является то, что некоторые из этих контактов могли быть инфицированы до или после того, как произошел индексный случай, возможно, даже за пределами домохозяйства, как показано в Южной Африке, ⁷ , таким образом, размывая распределение.Инкубационный период туберкулеза также был определен в исследовании BCG в Великобритании. ⁸ Лица контрольной группы ежегодно проверялись на наличие инфекции, регистрировались случаи заболевания туберкулезом. ^{2 , 9} Из случаев, произошедших в течение 7 лет, 82% сделали это в течение 2 лет и 95% — в течение 5 лет. ⁹ Ограничением этого исследования был ограниченный возрастной диапазон и отсутствие факторов риска, связанных с длительным или коротким инкубационным периодом.

Наконец, инкубационный период и серийный интервал были предварительно оценены в Нидерландах с использованием эпидемиологически подтвержденных контактов больных ТБ, чьи штаммы Mycobacterium tuberculosis имели идентичные ДНК-отпечатки. ¹⁰ В этом исследовании, однако, было ограниченное количество пар из 69 исходных и вторичных случаев, а последующее наблюдение было ограничено только 4 годами.

В Нидерландах общенациональная дактилоскопия ДНК началась в 1993 году. ¹¹ Активное наблюдение проводится среди пациентов, чьи изоляты имеют идентичные ДНК-отпечатки пальцев, чтобы определить, был ли вероятен контакт во время инфекционного периода. Используя этот ДНК-отпечаток и контактную информацию для выявления эпидемиологических связей, мы определили временное распределение инкубационного периода и серийный интервал туберкулеза в течение 15-летнего периода исследования и определили факторы риска для относительно коротких инкубационных периодов и последовательных интервалов.

Методы

Данные о пациентах были получены из Нидерландского регистра туберкулеза (NTR), принадлежащего KNCV Tuberculosis Foundation. Он содержит данные о больных ТБ с 1993 г. и, по оценкам, составляет> 99% для зарегистрированных больных ТБ. Было подсчитано, что в Нидерландах регистрируются более 85% больных ТБ. ¹² Культуры были сделаны у> 85% зарегистрированных пациентов с туберкулезом легких и у> 75% пациентов с внелегочным туберкулезом.Мы использовали данные о возрасте, поле, году постановки диагноза, стране рождения, городе проживания, локализации ТБ, перенесенном ТБ и профилактическом лечении, а также сопутствующих заболеваниях, предположительно влияющих на иммунный ответ, включая ВИЧ-инфекцию, диабет, злокачественные новообразования, почечную недостаточность и т. Д. трансплантация органов и иммуносупрессивная терапия.

Все комплексных изолятов M. tuberculosis пациентов с диагнозом ТБ в Нидерландах отправляются в Национальный институт общественного здравоохранения и окружающей среды (RIVM) для идентификации видов, дактилоскопии ДНК и тестирования лекарственной чувствительности.До 2009 года ДНК-фингерпринтинг выполнялся с использованием стандартного типирования полиморфизма длин рестрикционных фрагментов (ПДРФ) с использованием IS 6110 в качестве зонда. ¹³ Штаммы с менее чем пятью полосами в их RFLP-образце были подвергнуты субтипированию с использованием полиморфной GC-богатой последовательности (PGRS) в качестве зонда. ¹⁴ Информация RIVM и NTR была сопоставлена ​​с использованием в качестве идентификаторов пола, даты рождения, почтового индекса и года постановки диагноза.

Если у пациента был изолят с отпечатком ДНК, идентичным отпечатку пальца другого пациента, их обоих опрашивали сотрудники соответствующих муниципальных служб здравоохранения для определения возможного контакта. Если такой контакт был обнаружен, эти пациенты считались эпидемиологически подтвержденной парой при условии, что на момент контакта у указанного источника был легочный ТБ, а зарегистрированный вторичный случай не имел (пока) симптомов. В некоторых случаях групповые инфекции, например среди клиентов паба, не позволяли идентифицировать пары, и такие случаи исключались из анализа.

Серийный интервал был определен как период времени между появлением симптомов в зарегистрированном исходном случае и во вторичном случае.Инкубационный период определялся как период времени между заражением и появлением симптомов во вторичном случае, где время заражения оценивалось как промежуточная точка между появлением симптомов исходного случая и либо датой постановки диагноза исходного случая. или появление симптомов вторичного случая, в зависимости от того, что наступило раньше. Если серийный интервал или инкубационный период были отрицательными, эти пары исключались из анализа. Отрицательные серийные интервалы или инкубационные периоды могут быть результатом неправильной классификации источников и вторичных случаев со стороны служб общественного здравоохранения или ошибок в оценке начала болезни в источнике или вторичном случае либо из-за неточного отзыва, либо после вменения пропущенных значений. Если вторичный случай был выявлен до появления симптомов посредством активного выявления случаев (обычно с радиологическими отклонениями, соответствующими туберкулезу и положительным посевом), данные считались подвергнутыми цензуре правильно, и период без симптомов способствовал оценке инкубационного периода в выживаемости анализ. Как это было сделано ранее, ¹⁰ взвешивали наблюдения по величине, обратной вероятности наблюдения за парой, которая оценивалась как продолжительность всего периода исследования (5479 дней) за вычетом количества дней между изолятами. ¹⁰

Факторы риска для коротких инкубационных периодов были определены с помощью анализа пропорциональных рисков Кокса. В этом анализе отношение рисков> 1 означает более короткий инкубационный период. Учитывались только основные эффекты. Поскольку влияние возраста было нелинейным, это моделировалось с помощью сплайнов. Мы исправили возможную корреляцию между инкубационными периодами, если люди были инфицированы одним и тем же источником, с помощью надежной сэндвич-оценки стандартной ошибки. ¹⁵ Все анализы выживаемости были выполнены с использованием статистического пакета R версии 2.11.0. ¹⁶

Данные о задержке (от появления симптомов до постановки диагноза) часто отсутствовали. Данные отсутствовали не случайно. Например, пожилые люди реже сообщали о продолжительности отсрочки, а если и сообщали, как правило, сообщали о более длительных отсрочках. Мы создали пять наборов данных, в которых пропущенные значения были вменены с использованием техники «многомерного расчета по цепным уравнениям», реализованной в пакете мышей. ¹⁷ Кроме того, мы проанализировали подмножество пар с полными данными о задержке.

Результаты

В период 1993–2007 гг. В НТР было зарегистрировано 21 155 больных туберкулезом, и 14 818 (70%) были подтверждены посевом и генотипированы в RIVM. Сопоставление наборов данных NTR и RIVM дало 12 222 пациента, 6456 (53%) из которых были сгруппированы. Среди них было выявлено 1095 эпидемиологически подтвержденных вторичных случаев, однозначно отнесенных к 688 исходным случаям легочного туберкулеза, что дает 1095 пар вторичных случаев и их исходный случай.

Информация о задержке от появления симптомов до постановки диагноза была доступна для 439/688 (64%) источников и 691/1095 (63%) вторичных случаев, что дало 422 пары симптоматических источников и вторичных случаев с полной информацией о задержка и положительный последовательный интервал.

Характеристики 12 222 пациентов в полном наборе данных, 6456 сгруппированных пациентов, 1095 эпидемиологически подтвержденных пар и 422 пар с полной задержкой данных представлены в таблице 1. По сравнению со всеми пациентами сгруппированные пациенты с большей вероятностью были мужчинами, молодой, родился в Нидерландах и болен туберкулезом легких. Кластеризация не была связана с ВИЧ-инфекцией или другими сопутствующими заболеваниями. По сравнению со всеми сгруппированными пациентами, пациенты с эпидемиологическим подтверждением и рассматриваемые исходные случаи с большей вероятностью были молодыми людьми, тогда как доля пациентов, считающихся вторичными, снижалась с возрастом на протяжении всего периода (Таблица 1).

Характеристики всех больных туберкулезом, которые были сгруппированы, сообщили об эпидемиологическом контакте и включены в анализ

.	.	.	Эпидемиологическое подтверждение .		Пары симптомов с известной задержкой .
.	Все пациенты ( n = 12 222) .	Кластерные пациенты ( n = 6456) .	Источники ( n = 688) .	Вторичный ( n = 1095) .	Источники ( n = 290) .	Вторичный ( n = 422) .
Пол
Мужской	7337	4087 (56) 9015 9015 (56) 9015 (41)	255 (37)
Внутренняя часть	4885	2369 (48)	221 (9)	407 (17)	99 (45)	167 (41)
Возраст (лет)
<15	358	237 (66)	15 (6) 104 (	15 (6) 104	35 (34)
15–24	2355	1434 (61)	202 (14)	290 (20)	79 (39)	131 (45)
25–34	3271	1829 (56)	189 (10)	260 (14)	80 (42)	95 (37)
35–44	2013	1174 ( 58)	135 (11)	193 (16)	58 (43)	74 (38)
45–54	1263	714 (57)	80 (11)	122 (17)	29 (36)	43 (35)
55–64	931	455 (49)	36 (8)	73 (16)	23 (64)	26 (36)
65–74	874	316 (36)	13 (4)	38 (12)	7 (54)	13 (34)
≥75	1157	297 (26)	18 (6)	15 (5)	6 (33)	5 (33)
Нидерланды	4070	2303 (57)	275 119 (12) 608	228 (38)
Родившиеся за границей	8152	4153 (51)	410 (10)	490 (12)	171 (42)	194 (40)
Легочная ТБ (ПТБ)	6929	3916 (57)	638 (16)	310 (40)
PTB + EPTB	1401	734 (52)	50 (7)	108 (15)	18 (36)	46 (43) 9015 8
Внелегочный ТБ (ВЛТБ)	3892	1806 (46)		214 (12)		66 (31)
Да	579	319 (55)	17 (5)	26 (8)	8 (47)	12 (46) Нет
11 643	6137 (53)	671 (11)	1069 (17)	282 (42)	410 (38)
Другие болезни
Да	1467	697 (48)	48 (7)	66 (9)	20 (42)	23 (35)
10 755	5759 (54)	640 (11)	1029 (18)	270 (42)	399 (39)
Задержка в днях, медиана (25-й, 75-й процентиль)
Отчетность по количеству			439	691		32 (18–88)	18 (3. 5–60)	32 (18–88)	18 (3,5–46)
Отсрочка врача			18 (3,5–46)	11 (3,5–32)	18 ( 3,5–53)	11 (3,5–32)
Общая задержка			74 (32–130)	46 (3,5–101)	81 (39–131)	39 ( 3,5–95)

.	.	.	Эпидемиологическое подтверждение .		Пары симптомов с известной задержкой .
.	Все пациенты ( n = 12 222) .	Кластерные пациенты ( n = 6456) .	Источники ( n = 688) .	Вторичный ( n = 1095) .	Источники ( n = 290) .	Вторичный ( n = 422) .
Пол
Мужской	7337	4087 (56) 9015 9015 (56) 9015 (41)	255 (37)
Внутренняя часть	4885	2369 (48)	221 (9)	407 (17)	99 (45)	167 (41)
Возраст (лет)
<15	358	237 (66)	15 (6) 104 (	15 (6) 104	35 (34)
15–24	2355	1434 (61)	202 (14)	290 (20)	79 (39)	131 (45)
25–34	3271	1829 (56)	189 (10)	260 (14)	80 (42)	95 (37)
35–44	2013	1174 ( 58)	135 (11)	193 (16)	58 (43)	74 (38)
45–54	1263	714 (57)	80 (11)	122 (17)	29 (36)	43 (35)
55–64	931	455 (49)	36 (8)	73 (16)	23 (64)	26 (36)
65–74	874	316 (36)	13 (4)	38 (12)	7 (54)	13 (34)
≥75	1157	297 (26)	18 (6)	15 (5)	6 (33)	5 (33)
Нидерланды	4070	2303 (57)	275 119 (12) 608	228 (38)
Родившиеся за границей	8152	4153 (51)	410 (10)	490 (12)	171 (42)	194 (40)
Легочная ТБ (ПТБ)	6929	3916 (57)	638 (16)	310 (40)
PTB + EPTB	1401	734 (52)	50 (7)	108 (15)	18 (36)	46 (43) 9015 8
Внелегочный ТБ (ВЛТБ)	3892	1806 (46)		214 (12)		66 (31)
Да	579	319 (55)	17 (5)	26 (8)	8 (47)	12 (46) Нет
11 643	6137 (53)	671 (11)	1069 (17)	282 (42)	410 (38)
Другие болезни
Да	1467	697 (48)	48 (7)	66 (9)	20 (42)	23 (35)
10 755	5759 (54)	640 (11)	1029 (18)	270 (42)	399 (39)
Задержка в днях, медиана (25-й, 75-й процентиль)
Отчетность по количеству			439	691		32 (18–88)	18 (3. 5–60)	32 (18–88)	18 (3,5–46)
Отсрочка врача			18 (3,5–46)	11 (3,5–32)	18 ( 3,5–53)	11 (3,5–32)
Общая задержка			74 (32–130)	46 (3,5–101)	81 (39–131)	39 ( 3.5–95)

Характеристики всех больных туберкулезом, сгруппированных, сообщивших об эпидемиологическом контакте и включенных в анализ

.	.	.	Эпидемиологическое подтверждение .		Пары симптомов с известной задержкой .
.	Все пациенты ( n = 12 222) .	Кластерные пациенты ( n = 6456) .	Источники ( n = 688) .	Вторичный ( n = 1095) .	Источники ( n = 290) .	Вторичный ( n = 422) .
Пол
Мужской	7337	4087 (56) 9015 9015 (56) 9015 (41)	255 (37)
Внутренняя часть	4885	2369 (48)	221 (9)	407 (17)	99 (45)	167 (41)
Возраст (лет)
<15	358	237 (66)	15 (6) 104 (	15 (6) 104	35 (34)
15–24	2355	1434 (61)	202 (14)	290 (20)	79 (39)	131 (45)
25–34	3271	1829 (56)	189 (10)	260 (14)	80 (42)	95 (37)
35–44	2013	1174 ( 58)	135 (11)	193 (16)	58 (43)	74 (38)
45–54	1263	714 (57)	80 (11)	122 (17)	29 (36)	43 (35)
55–64	931	455 (49)	36 (8)	73 (16)	23 (64)	26 (36)
65–74	874	316 (36)	13 (4)	38 (12)	7 (54)	13 (34)
≥75	1157	297 (26)	18 (6)	15 (5)	6 (33)	5 (33)
Нидерланды	4070	2303 (57)	275 119 (12) 608	228 (38)
Родившиеся за границей	8152	4153 (51)	410 (10)	490 (12)	171 (42)	194 (40)
Легочная ТБ (ПТБ)	6929	3916 (57)	638 (16)	310 (40)
PTB + EPTB	1401	734 (52)	50 (7)	108 (15)	18 (36)	46 (43) 9015 8
Внелегочный ТБ (ВЛТБ)	3892	1806 (46)		214 (12)		66 (31)
Да	579	319 (55)	17 (5)	26 (8)	8 (47)	12 (46) Нет
11 643	6137 (53)	671 (11)	1069 (17)	282 (42)	410 (38)
Другие болезни
Да	1467	697 (48)	48 (7)	66 (9)	20 (42)	23 (35)
10 755	5759 (54)	640 (11)	1029 (18)	270 (42)	399 (39)
Задержка в днях, медиана (25-й, 75-й процентиль)
Отчетность по количеству			439	691		32 (18–88)	18 (3. 5–60)	32 (18–88)	18 (3,5–46)
Отсрочка врача			18 (3,5–46)	11 (3,5–32)	18 ( 3,5–53)	11 (3,5–32)
Общая задержка			74 (32–130)	46 (3,5–101)	81 (39–131)	39 ( 3,5–95)

.	.	.	Эпидемиологическое подтверждение .		Пары симптомов с известной задержкой .
.	Все пациенты ( n = 12 222) .	Кластерные пациенты ( n = 6456) .	Источники ( n = 688) .	Вторичный ( n = 1095) .	Источники ( n = 290) .	Вторичный ( n = 422) .
Пол
Мужской	7337	4087 (56) 9015 9015 (56) 9015 (41)	255 (37)
Внутренняя часть	4885	2369 (48)	221 (9)	407 (17)	99 (45)	167 (41)
Возраст (лет)
<15	358	237 (66)	15 (6) 104 (	15 (6) 104	35 (34)
15–24	2355	1434 (61)	202 (14)	290 (20)	79 (39)	131 (45)
25–34	3271	1829 (56)	189 (10)	260 (14)	80 (42)	95 (37)
35–44	2013	1174 ( 58)	135 (11)	193 (16)	58 (43)	74 (38)
45–54	1263	714 (57)	80 (11)	122 (17)	29 (36)	43 (35)
55–64	931	455 (49)	36 (8)	73 (16)	23 (64)	26 (36)
65–74	874	316 (36)	13 (4)	38 (12)	7 (54)	13 (34)
≥75	1157	297 (26)	18 (6)	15 (5)	6 (33)	5 (33)
Нидерланды	4070	2303 (57)	275 119 (12) 608	228 (38)
Родившиеся за границей	8152	4153 (51)	410 (10)	490 (12)	171 (42)	194 (40)
Легочная ТБ (ПТБ)	6929	3916 (57)	638 (16)	310 (40)
PTB + EPTB	1401	734 (52)	50 (7)	108 (15)	18 (36)	46 (43) 9015 8
Внелегочный ТБ (ВЛТБ)	3892	1806 (46)		214 (12)		66 (31)
Да	579	319 (55)	17 (5)	26 (8)	8 (47)	12 (46) Нет
11 643	6137 (53)	671 (11)	1069 (17)	282 (42)	410 (38)
Другие болезни
Да	1467	697 (48)	48 (7)	66 (9)	20 (42)	23 (35)
10 755	5759 (54)	640 (11)	1029 (18)	270 (42)	399 (39)
Задержка в днях, медиана (25-й, 75-й процентиль)
Отчетность по количеству			439	691		32 (18–88)	18 (3. 5–60)	32 (18–88)	18 (3,5–46)
Отсрочка врача			18 (3,5–46)	11 (3,5–32)	18 ( 3,5–53)	11 (3,5–32)
Общая задержка			74 (32–130)	46 (3,5–101)	81 (39–131)	39 ( 3.5–95)

Среди тех, у кого болезнь развивалась в течение 15 лет, средний инкубационный период составлял 1.26 лет [95% доверительный интервал (95% ДИ) 1,09–1,44 года] с диапазоном 0,0–12,8 года. Вероятность развития болезни по Каплану-Мейеру в течение 1, 2 и 5 лет составляла 45% (95% ДИ 42–48%), 62% (95% ДИ 58–65%) и 83% (95% ДИ 80–85%). ) соответственно (рисунок 1). Средний серийный интервал составил 1,44 года (95% ДИ 1,29–1,63 года) с диапазоном 0,0–12,8 года.

Рисунок 1

Вероятности выживания без туберкулеза Каплана – Мейера среди 1095 эпидемиологически подтвержденных вторичных случаев туберкулеза в период 1993–2007 гг. (Заштрихованная область представляет 95% доверительный интервал)

Рисунок 1

Вероятности выживания без туберкулеза Каплана – Мейера среди 1095 эпидемиологически подтвержденных вторичных случаев туберкулеза в период 1993–2007 гг. (заштрихованная область представляет 95% доверительный интервал)

Время инкубации увеличивается с возрастом вторичного случая (Рисунок 2, P <0.0001) и был короче у вторичных случаев внелегочного туберкулеза, чем у больных только легочным туберкулезом (Таблица 2). Более подробный анализ с помощью кода МКБ-9 не выявил ассоциации с конкретными внелегочными участками (данные не показаны). Инкубационный период был короче у вторичных пациентов мужского пола, которые не сообщали о ранее перенесенном ТБ или предшествующей профилактической терапии (Таблица 2). Факторами риска среди исходных случаев для более коротких инкубационных периодов в их вторичных случаях были городское проживание, наличие диабета и отсутствие сообщений о ранее перенесенном ТБ. Генотип Пекин не был связан с продолжительностью инкубационного периода. На соотношения рисков факторов риска среди вторичных случаев не сильно повлиял учет факторов риска среди исходных случаев (таблица 2). Факторы риска для коротких серийных интервалов были очень похожи на факторы риска для коротких инкубационных периодов, с разницей <5% для соотношений рисков для каждого из факторов риска (данные не показаны).

Рисунок 2

Возраст вторичных случаев как фактор риска коротких инкубационных периодов туберкулеза (заштрихованная область представляет 95% доверительный интервал)

Рисунок 2

Возраст вторичных случаев как фактор риска коротких инкубационных периодов туберкулеза (заштрихованная область представляет 95% доверительный интервал)

Факторы риска для коротких инкубационных периодов: многовариантный анализ

.	Модель 1 a .		Модель 2 a .
.	Коэффициент опасности b (95% ДИ) .	P -значение .	Коэффициент опасности b (95% ДИ) .	P -значение .
Корпус источника
Наружный			1.11 (0,89–1,39)	0,37
Городской			1,39 (1,08–1,78)	0,01
Родился в Нидерландах					0,71
PTB + EPTB (ссылка PTB)			1,25 (0,80–1,95)	0,32
ВИЧ-положительный			.14 (0,44–2,92)	0,78
Диабет			1,71 (1,11–2,61)	0,01
Другие сопутствующие заболевания				0,39
Предыдущий TB			0,59 (0,40–0,87)	0,01
Предыдущее профилактическое лечение			0. 91 (0,47–1,78)	0,78
Отрицательный мазок, положительный посев			0,75 (0,48–1,17)	0,21
Мужской	1,28 (1,04–1,56)	0,02	1,23 (1,03–1,47)	0,02
Городской	1,05 (0,86–1,29)	0.62	0,82 (0,63–1,06)	0,12
Родился в Нидерландах	1,01 (0,83–1,23)	0,92	1,00 (0,82–1,21)	0,97
1,43 (1,09–1,86)	0,01	1,51 (1,16–1,95)	0,00
EPTB (эталонный PTB)	1,71 (1,22–2,38)	0,002	0,002 –2,35)	0.0005
ВИЧ +	1,35 (0,55–3,34)	0,51	0,93 (0,39–2,21)	0,87
Диабет	1,04 (0,64–1,7015)	0,86
Другие сопутствующие заболевания	1,05 (0,52–2,10)	0,90	1,06 (0,55–2,04)	0,86
Предыдущий TB	. 44–0,96)	0,03	0,66 (0,45–0,97)	0,04
Предшествующее профилактическое лечение	0,62 (0,42–0,90)	0,01	0,65 (0,45–0,95	0,65 (0,45–0,95)	Отрицательный мазок, положительный посев	0,83 (0,60–1,14)	0,25	0,83 (0,62–1,11)	0,20
Пекинский генотип	0,74 (0,52–1,05)	0,10	0,10	0,10 9078 (0,55–1,12)	0,19

.	Модель 1 a .		Модель 2 a .
.	Коэффициент опасности b (95% ДИ) .	P -значение .	Коэффициент опасности b (95% ДИ) .	P -значение .
Корпус источника
Наружный			1,11 (0,89–1,39) 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 (1,08–1,78)	0,01
Родился в Нидерландах			1,04 (0,85–1,28)	0,71
PTB155 + EPTB (номер PTB) 1	0,32
ВИЧ-положительный			1,14 (0,44–2,92)	0,78
Диабет
Другие сопутствующие заболевания			1,40 (0,65–3,04)	0,39
Предыдущий TB			0.59 (0,40–0,87)	0,01
Предшествующая профилактическая терапия			0,91 (0,47–1,78)	0,78
Мазок отрицательный, положительный посев			0,21
Вторичный корпус
Наружный	1,28 (1,04–1,56)	0. 02	1,23 (1,03–1,47)	0,02
Городской	1,05 (0,86–1,29)	0,62	0,82 (0,63–1,06)	0,12
0,92	1,00 (0,82–1,21)	0,97
PTB + EPTB (эталонный PTB)	1,43 (1,09–1,86)	0,01	1,51 (1,16)	0.00
EPTB (эталонный PTB)	1,71 (1,22–2,38)	0,002	1,73 (1,27–2,35)	0,0005
HIV +				0,87
Диабет	1,04 (0,64–1,70)	0,88	1,04 (0,64–1,72)	0,86
	Другие сопутствующие заболевания.05 (0,52–2,10)	0,90	1,06 (0,55–2,04)	0,86
Предыдущий TB	0,65 (0,44–0,96)	0,03	0,66 (0,45–0,97)
Предшествующая профилактическая терапия	0,62 (0,42–0,90)	0,01	0,65 (0,45–0,95)	0,02
Мазок отрицательный, положительный посев		0,20
Пекинский генотип	0,74 (0,52–1,05)	0,10	0,78 (0,55–1,12)	0,19

Таблица 2

: многомерный анализ

.	Модель 1 a .		Модель 2 a .
.	Коэффициент опасности b (95% ДИ) .	P -значение .	Коэффициент опасности b (95% ДИ) .	P -значение .
Корпус источника
Мужской			1,11 (0,89–1,39) 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 . 39 (1,08–1,78)	0,01
Родился в Нидерландах			1,04 (0,85–1,28)	0,71
PTB + EPTB (каталожный		0,32
ВИЧ-положительный			1,14 (0,44–2,92)	0,78
Диабет			0,01
Другие сопутствующие заболевания			1,40 (0,65–3,04)	0,39
Предыдущий TB			0,01
Предыдущая профилактическая терапия			0,91 (0,47–1,78)	0,78
Мазок отрицательный, положительный посев		0158	0,21
Вторичный корпус
Наружный	1,28 (1,04–1,53)	5	5	0,02
Городской	1,05 (0,86–1,29)	0,62	0,82 (0,63–1,06)	0,12
Родился в Нидерландах	1,01 (0. 83–1,23)	0,92	1,00 (0,82–1,21)	0,97
PTB + EPTB (эталонный PTB)	1,43 (1,09–1,86)	0,01	1,51 (1,16–1) 0,00
EPTB (эталонный PTB)	1,71 (1,22–2,38)	0,002	1,73 (1,27–2,35)	0,0005
ВИЧ +	1,35 90 0,55 0,93 (0.39–2,21)	0,87
Диабет	1,04 (0,64–1,70)	0,88	1,04 (0,64–1,72)	0,86
.10 Другие сопутствующие заболевания 0,52–	0,90	1,06 (0,55–2,04)	0,86
Предыдущий ТБ	0,65 (0,44–0,96)	0,03	0,66 (0,45–0,97)	0,04	0.62 (0,42–0,90)	0,01	0,65 (0,45–0,95)	0,02
Мазок отрицательный, положительный результат посева	0,83 (0,60–1,14)	0,25	0,83 (90 0,62–1,11) 0,20
Пекинский генотип	0,74 (0,52–1,05)	0,10	0,78 (0,55–1,12)	0,19

.	Модель 1 a .		Модель 2 a .
.	Коэффициент опасности b (95% ДИ) .	P -значение .	Коэффициент опасности b (95% ДИ) .	P -значение .
Корпус источника
Наружный			1.11 (0,89–1,39)	0,37
Городской			1,39 (1,08–1,78)	0,01
Родился в Нидерландах					0,71
PTB + EPTB (ссылка PTB)			1,25 (0,80–1,95)	0,32
ВИЧ-положительный			. 14 (0,44–2,92)	0,78
Диабет			1,71 (1,11–2,61)	0,01
Другие сопутствующие заболевания				0,39
Предыдущий TB			0,59 (0,40–0,87)	0,01
Предыдущее профилактическое лечение			0.91 (0,47–1,78)	0,78
Отрицательный мазок, положительный посев			0,75 (0,48–1,17)	0,21
Мужской	1,28 (1,04–1,56)	0,02	1,23 (1,03–1,47)	0,02
Городской	1,05 (0,86–1,29)	0.62	0,82 (0,63–1,06)	0,12
Родился в Нидерландах	1,01 (0,83–1,23)	0,92	1,00 (0,82–1,21)	0,97
1,43 (1,09–1,86)	0,01	1,51 (1,16–1,95)	0,00
EPTB (эталонный PTB)	1,71 (1,22–2,38)	0,002	0,002 –2,35)	0. 0005
ВИЧ +	1,35 (0,55–3,34)	0,51	0,93 (0,39–2,21)	0,87
Диабет	1,04 (0,64–1,7015)	0,86
Другие сопутствующие заболевания	1,05 (0,52–2,10)	0,90	1,06 (0,55–2,04)	0,86
Предыдущий TB	.44–0,96)	0,03	0,66 (0,45–0,97)	0,04
Предшествующее профилактическое лечение	0,62 (0,42–0,90)	0,01	0,65 (0,45–0,95	0,65 (0,45–0,95)	Отрицательный мазок, положительный посев	0,83 (0,60–1,14)	0,25	0,83 (0,62–1,11)	0,20
Пекинский генотип	0,74 (0,52–1,05)	0,10	0,10	0,10 9078 (0,55–1,12)	0,19

В подгруппе пар с полной информацией о задержке средний инкубационный период составил 1,34 года (95% ДИ 1,09–1,64), а средний серийный интервал 1,53 года (95% ДИ 1,26–1,85). Факторы риска для коротких инкубационных периодов и последовательных интервалов были аналогичны факторам, указанным выше, при этом отношения рисков имели тенденцию немного дальше отстать от 1, а доверительные интервалы были несколько шире (данные не показаны).

Обсуждение

Эта статья расширяет предыдущий анализ, который был ограничен продолжительностью исследования всего 4 года и ограниченным числом случаев. ¹⁰ Это подтверждает ожидаемое неравномерное распределение инкубационного периода и серийного интервала и показывает, что средний инкубационный период в эпидемиологически подтвержденных вторичных случаях составляет 1,26 года. Инкубационный период был короче во вторичных случаях внелегочного ТБ, у мужчин, молодых пациентов и тех, кто не сообщал о ранее перенесенном ТБ или предшествующей профилактической терапии. Это исследование включило намного больше вторичных случаев, чем предыдущие исследования, и позволило выявить факторы риска для коротких инкубационных периодов. Исследование подтверждает, что польза от профилактической терапии наибольшая, если она направлена ​​на тех, кто недавно был инфицирован, то есть контактировавших с инфекционными пациентами, а не на кого-либо с латентной туберкулезной инфекцией (ЛТБИ).

Инкубационные периоды в этом исследовании были аналогичны инкубационным периодам среди домашних контактов в США: ⁶ , тогда как периоды, указанные в исследовании BCG в Великобритании, были в среднем несколько короче. ⁸ Более короткие инкубационные периоды в исследовании в Великобритании могут быть отчасти отнесены к относительно молодой исследуемой популяции, а также, возможно, отчасти к некоторой систематической ошибке, связанной с игнорированием потерь для последующего наблюдения.

Интересен более длительный инкубационный период у пациентов в возрасте> 30 лет. Хотя в более ранних исследованиях моделирования прогнозировался более длительный инкубационный период у пожилых людей, это объяснялось их высоким риском заражения несколько десятилетий назад. ¹ Поскольку текущее исследование было ограничено 15-летним периодом, это объяснение здесь вряд ли справедливо. В когортных исследованиях по рождению или поколению молодые люди оказались особенно подверженными риску смертности от ТБ. ^18–20 Возможно, этот повышенный риск смерти среди молодых людей можно частично объяснить иммунологическими факторами, которые также связаны с более короткими периодами инкубации.

Еще одним фактором, который может объяснить роль возраста, является предыдущая инфекция. Мы обнаружили, что у тех, кто сообщал о лечении или профилактической терапии туберкулеза, инкубационный период был более продолжительным. Возможно, у этих людей была лучше подготовленная иммунная система из-за предыдущей инфекции, помогающей контролировать новую (повторную) инфекцию. Предыдущая инфекция часто не обнаруживается, и вероятность ее возникновения увеличивается с возрастом, что дает возможное объяснение влияния возраста на инкубационный период.Можно также постулировать альтернативное или дополнительное объяснение: пожилые люди часто заражаются другими пожилыми людьми, ²¹ , туберкулез которых может быть связан с эндогенной реактивацией. Бактерии, приводящие к эндогенной реактивации или прошедшие длительный латентный период, с меньшей вероятностью приведут к быстрому прогрессированию заболевания. Однако это последнее объяснение не подтверждается нашими данными, поскольку во вторичных случаях возраст исходного случая не был фактором риска для коротких инкубационных периодов.

Мы обнаружили, что у пациентов с внелегочным туберкулезом инкубационный период короче. Мы не обнаружили связи с каким-либо конкретным внелегочным участком. Однако, поскольку количество случаев для каждого конкретного сайта было ограничено, этот анализ не был мощным, и мы не можем исключить такие ассоциации.

Пациенты мужского пола имели более короткий инкубационный период, чем пациенты женского пола. Возможно, мужчины более подвержены или более подвержены развитию туберкулеза, чем женщины, о чем также свидетельствует преобладание мужчин-больных туберкулезом в уведомлениях в большинстве стран. ²² В то время как было показано, что генотип Пекин связан с более быстрым прогрессированием заболевания в Гамбии, ²³ это не было подтверждено в настоящем исследовании. По-видимому, нет очевидного объяснения факторов риска среди исходных случаев для коротких инкубационных периодов в их вторичных случаях. Были ли это случайными находками или биологическими факторами риска, можно будет подтвердить в будущих исследованиях.

Наиболее важным ограничением исследования является сомнительная достоверность данных о задержках.Однако серийный интервал изолятов был аналогичен интервалу появления симптомов (данные не показаны), что позволяет предположить, что неточность задержки могла иметь ограниченное влияние. Отсутствующие данные были довольно частыми из-за задержки, о которой сообщалось. Поэтому мы использовали вменение отсутствующих данных. В то время как результаты относительно среднего инкубационного периода в полном наборе данных и результаты с полными данными были схожими (1,34 и 1,26 года соответственно), анализ факторов риска был более действенным при использовании полного набора данных.Еще одно ограничение — продолжительность периода обучения. После длительных инкубационных периодов может быть трудно получить эпидемиологическое подтверждение. Следовательно, метод, использованный в этом исследовании, кажется подходящим для характеристики быстрого прогрессирования в течение нескольких лет и, вероятно, не для долгосрочного риска реактивации болезни в течение десятилетий. Наконец, мы не смогли оценить некоторые дополнительные факторы риска, которые могли бы представлять интерес, такие как курение, семейные отношения между источником и вторичным случаем и интенсивность воздействия.Поскольку сейчас собираются данные по двум последним переменным, такой анализ может стать возможным в будущем.

Финансирование

Это исследование финансировалось участвующими институтами без внешнего финансирования.

Благодарности

Исследование было инициировано D.v.S., разработано M.W.B., данные были собраны, а качество подтверждено M.S., K.K. и N.K., данные были проанализированы M.W.B. и R.B.G. При участии всех авторов в интерпретации данных статья была подготовлена ​​М. W.B., критически переработан с учетом важного интеллектуального содержания и, наконец, одобрен всеми соавторами. M.W.B. выступит поручителем по бумаге. Предварительные результаты этого исследования были представлены на встрече Группы по надзору и исследованиям туберкулеза в марте 2010 г. в Берлине, Германия. Мы благодарим муниципальные службы здравоохранения Нидерландов за их существенный вклад в сбор данных.

Конфликт интересов: Не объявлен.

• Имеется ограниченная информация о распределении инкубационного периода туберкулеза и о факторах риска для коротких инкубационных периодов.

• В этом крупном молекулярно-эпидемиологическом исследовании, проведенном в Нидерландах, средний инкубационный период туберкулеза составил 1,3 года, а вероятность заболевания через 1, 2 и 5 лет по Каплану – Мейеру составила 45, 62 и 83% соответственно.

• Время инкубации было короче во вторичных случаях, когда были мужчины, молодые люди, пациенты с внелегочным туберкулезом и те, кто не сообщил ранее о туберкулезе или предшествующей профилактической терапии.

• Исследование подтверждает, что профилактическая терапия должна быть нацелена на тех, кто недавно был инфицирован (т.е. контакты инфекционных больных), а не всех лиц с латентной туберкулезной инфекцией.

Список литературы

Пожизненные риски, инкубационный период и серийный интервал туберкулеза

Am J Epidemiol

2000

152

247

63

Эпидемиология туберкулеза. Избранные статьи vol 24

1991

The Hague

KNCV Tuberculosis Foundation

Эпидемиологические основы борьбы с туберкулезом

1999

Париж

Международный союз против туберкулеза и болезней легких

Молекулярные доказательства эндогенной реактивации Mycobacterium tuberculosis после 33 лет скрытой инфекции

J Infect Dis

2002

185

401

4

Динамика внутренней передачи эпидемии туберкулёза

Nat Med

1995

1

815

21

Контролируемые испытания химиопрофилактики туберкулеза. Общий обзор

Bibl Tuberc

1970

26

28

106

Доля случаев передачи туберкулеза в домохозяйствах в зоне высокой заболеваемости

Lancet

2004

363

212

14

БЦЖ и вакцины от полевок в профилактике туберкулеза в подростковом и раннем взрослом возрасте

Bull World Health Organ

1972

46

371

85

Десятилетняя заболеваемость туберкулезом после «конверсии» у 2550 человек в возрасте от 14 до 19 лет на момент конверсии

Отчет о ходе работы TSRU за 1968 г.

1968

Гаага

KNCV Tuberculosis Foundation

Оценка серийного интервала и инкубационного периода туберкулеза с помощью ДНК-фингерпринта

Int J Tuberc Lung Dis

1999

3

414

20

Молекулярная эпидемиология туберкулеза в Нидерландах: общенациональное исследование с 1993 по 1997 год

J Infect Dis

1999

180

726

36

Полнота уведомлений о туберкулезе в Нидерландах: насколько надежен анализ сопоставления записей и повторного сбора?

Эпидемиол. Инфекция

2007

135

1021

29

Идентификация штамма Mycobacterium tuberculosis по отпечаткам ДНК: рекомендации по стандартизированной методологии

J Clin Microbiol

1993

31

406

9

Сравнение методов на основе различных молекулярных эпидемиологических маркеров для типирования штаммов комплекса Mycobacterium tuberculosis : межлабораторное исследование дискриминирующей способности и воспроизводимости

J Clin Microbiol

1999

37

2607

18

Моделирование данных по выживанию: расширение модели Кокса

2000

Нью-Йорк

Springer

R Основная группа разработчиков

R: Язык и среда для статистических вычислений

2010

Вена

R Фонд статистических вычислений

MICE: многомерный расчет с помощью цепных уравнений. R

J Статистическое программное обеспечение

2010

Чему мы можем научиться, наблюдая за развитием туберкулеза от одного поколения к другому? 1930

Int J Tuberc Lung Dis

2002

6

562

68

Продолжение исследований туберкулеза как болезни поколения. 1932

Int J Epidemiol

2008

37

917

22

Возрастная выборка смертности от туберкулеза в последовательные десятилетия.1939

Am J Epidemiol

1995

141

4

9

Прогресс на пути к ликвидации туберкулеза: светская тенденция, иммиграция и передача

Eur Respir J

2010

36

339

47

Всемирная организация здравоохранения

Глобальная борьба с туберкулезом: краткое обновление отчета за 2009 год

2009

Женева

Всемирная организация здравоохранения

Развитие активного туберкулеза, но не передача, зависит от линии Mycobacterium tuberculosis в Гамбии

J Infect Dis

2008

198

1037

43

Опубликовано издательством Oxford University Press от имени Международной эпидемиологической ассоциации © Автор 2011; все права защищены.

Какой инкубационный период туберкулеза?

Туберкулез (ТБ) представляет собой серьезную глобальную проблему, являющуюся причиной большинства смертей от инфекционного этиологического агента. Согласно отчету ВОЗ о туберкулезе за 2017 год, четверть населения мира латентно инфицирована Mycobacterium tuberculosis (M.tb), из которых примерно у 5-10% этих людей разовьется ТБ (в течение жизни). Возникает актуальный вопрос: когда у этих людей разовьется туберкулез? Развивается ли у них ТБ во время первичной инфекции M.tb (после недавнего контакта с M.tb)? Или это связано с реактивацией ранее бездействующего M.tb?

Недавний анализ Behr et al ., «Пересмотр графика туберкулеза» подчеркивает необходимость лучшего понимания графика прогрессирования ТБ и его последствий для стратегий ликвидации ТБ. В этой аналитической статье Behr et al., обсуждают различные лонгитюдные исследования, которые показывают, что большинство туберкулезных заболеваний проявляется в течение двух лет после контакта с M.tb. Это особенно важно в странах с высоким уровнем эндемичности, где большинство случаев связано с недавно приобретенной инфекцией M. tb.Подчеркивая необходимость в улучшении иммунологического понимания, которое приведет к созданию более совершенных диагностических инструментов, позволяющих отличить людей с первичной инфекцией от людей с отдаленной инфекцией, а также людей с более высоким риском развития ТБ.

Авторы также отметили, что в условиях низкой заболеваемости ТБ реактивация M.tb, которая имеет более длительную инкубацию, является причиной большинства случаев ТБ, наблюдаемых у пожилых людей. В ответе Джона Эмери на Behr et al., выражается обеспокоенность по поводу недооценки важности таких людей.Заявление о том, что при переходе страны от условий высокой заболеваемости к низкой, нам потребуются новые инструменты для выявления людей с отдаленной инфекцией, которая может прогрессировать до ТБ.

В целом, Behr et al., подчеркивает важность понимания инкубационного периода туберкулеза для эффективного информирования научных исследований и разработки стратегий общественного здравоохранения, направленных на искоренение туберкулеза.

Статья в журнале: Behr et al. , 2018. Пересмотр расписания туберкулеза.BMJ

* Также послушайте подкаст BMJ об этой статье.

Артикул Cheleka AM Mpande

Туберкулез легких: типы, симптомы и лечение

Что такое туберкулез легких?

Бактерия Mycobacterium tuberculosis вызывает туберкулез (ТБ) — заразную воздушно-капельную инфекцию, которая разрушает ткани тела. Легочный туберкулез возникает при M.tuberculosis в первую очередь поражает легкие. Однако оттуда он может распространиться на другие органы. Легочный туберкулез излечим с помощью ранней диагностики и лечения антибиотиками.

Легочный туберкулез, также известный как чахотка, широко распространился в виде эпидемии в 18-19 веках в Северной Америке и Европе. После открытия таких антибиотиков, как стрептомицин и особенно изониазид, наряду с улучшением уровня жизни врачи смогли лучше лечить и контролировать распространение туберкулеза.

С тех пор заболеваемость туберкулезом в большинстве промышленно развитых стран снизилась. Тем не менее, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), туберкулез остается в десятке основных причин смерти во всем мире. По оценкам, 95 процентов диагнозов туберкулеза, а также связанных с туберкулезом смертей происходят в развивающихся странах.

Тем не менее, важно защитить себя от туберкулеза. По данным Американской ассоциации легких (ALA), более 9,6 миллиона человек имеют активную форму заболевания. Если не лечить, болезнь может вызвать опасные для жизни осложнения, такие как необратимое повреждение легких.

Контакт с M. tuberculosis не обязательно означает, что вы заболеете. Из 2,5 миллиардов человек, являющихся носителями этого микроба, большинство больны латентным туберкулезом.

Люди с латентным туберкулезом не заразны и не имеют симптомов, потому что их иммунная система защищает их от болезней. Но латентный ТБ может перерасти в активный ТБ. У большинства людей, инфицированных микробом, риск заболеть туберкулезом в течение жизни составляет до 15 процентов. Риск может быть намного выше, если у вас есть условия, которые ставят под угрозу вашу иммунную систему, например, ВИЧ-инфекция.Когда у вас начинают проявляться симптомы, вы можете заразиться и заболеть туберкулезом легких.

Если вы подвержены риску заражения M. tuberculosis (например, потому что вы родились в стране, где широко распространен туберкулез) , вам следует поговорить со своим врачом о тестировании на латентную инфекцию ТБ и лечении. если результаты анализов положительные.

Если вы или кто-то из ваших знакомых болеет легочным туберкулезом, они обычно:

Могут быть и другие симптомы легочного туберкулеза, например, усталость.Ваш врач сможет сказать вам, следует ли вам пройти тест на туберкулез, после изучения всех ваших симптомов.

Вы не можете заразиться туберкулезом легких с помощью:

• рукопожатия
• совместного приема пищи или питья
• сна в одной постели
• поцелуев

ТБ передается воздушно-капельным путем, что означает, что вы можете заразиться M. tuberculosis после вдыхания воздуха, выдохшего больным туберкулезом. Это может быть воздух из:

• кашля
• чихания
• смеха
• пения

Микробы могут оставаться в воздухе в течение нескольких часов.Их можно вдохнуть, даже когда зараженного человека нет в комнате. Но обычно для того, чтобы заразиться туберкулезом, нужно находиться рядом с больным туберкулезом в течение длительного времени.

Риск заболевания туберкулезом легких наиболее высок для людей, находящихся в тесном контакте с больными туберкулезом. Это включает в себя пребывание в кругу семьи или друзей, больных туберкулезом, или работу в таких местах, как следующие, где часто проживают люди с туберкулезом:

• исправительные учреждения
• групповые дома
• дома престарелых
• больницы
• приюты

Люди из группы риска для развития легочного туберкулеза:

Во время обследования ваш врач:

• проведет медицинский осмотр для проверки жидкости в легких
• спросит о вашей истории болезни
• назначит рентген грудной клетки
• заказать a медицинский тест для подтверждения туберкулеза легких

Чтобы диагностировать туберкулез легких, врач попросит человека произвести сильный кашель и собрать мокроту до трех раз. Врач отправит образцы в лабораторию. В лаборатории технический специалист исследует мокроту под микроскопом, чтобы определить бактерии туберкулеза.

В дополнение к этому анализу врач может также «посеять» образец мокроты. Это означает, что они берут часть образца мокроты и помещают ее в специальный материал, который вызывает рост бактерий туберкулеза. Если бактерии туберкулеза разрастаются, это положительный результат.

Врачи могут также назначить проведение анализа полимеразной цепной реакции (ПЦР). Это проверяет мокроту на наличие определенных генов микробов, вызывающих туберкулез.

Другие обследования

Эти обследования также позволяют выявить туберкулез легких, который трудно диагностировать у детей, а также у людей с ВИЧ или туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ).

Важно лечиться от латентного туберкулеза, даже если у вас нет симптомов. В будущем у вас все еще может развиться туберкулез легких. Если у вас латентный туберкулез, вам может понадобиться только один противотуберкулезный препарат.

Если у вас туберкулез легких, врач может прописать несколько лекарств. Для достижения наилучших результатов вам необходимо принимать эти препараты в течение шести месяцев или дольше.

Наиболее распространенными противотуберкулезными препаратами являются:

• изониазид
• пиразинамид
• этамбутол (миамбутол)
• рифампин (рифадин)

Ваш врач может порекомендовать подход, называемый терапией под непосредственным наблюдением (DOT). лечение. Прекращение лечения или пропуск доз может сделать легочный ТБ устойчивым к лекарствам, что приведет к МЛУ-ТБ.

С DOT медицинский работник встречается с вами каждый день или несколько раз в неделю, чтобы прописать вам лекарство, чтобы вам не приходилось забывать принимать его самостоятельно.

Если вы не принимаете DOT, составьте график приема лекарств, чтобы не пропустить прием. Вот несколько советов, которые помогут вам не забыть принимать лекарства:

• Принимайте лекарства каждый день в одно и то же время.
• Каждый день делайте заметки в своем календаре, чтобы показывать, что вы принимали лекарство.
• Попросите кого-нибудь напомнить вам принимать лекарство каждый день.
• Храните лекарства в футляре для таблеток.

Вам не нужно ехать в больницу, если вы не можете принимать лекарства дома или у вас плохая реакция на лечение.

ТБ с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) — это ТБ, устойчивый к типичным антибиотикам, используемым для лечения этого состояния, а именно к изониазиду и рифампицину. Некоторые из факторов, способствующих развитию МЛУ-ТБ, включают:

• медицинских работников, прописывающих неправильное лекарство для лечения ТБ
• человек, преждевременно прекращающих лечение
• человек, принимающих некачественные лекарства

Неправильное назначение лекарств является основной причиной МЛУ- ТБ, по данным ВОЗ. Однако не исключено, что человек, который никогда не принимал противотуберкулезные препараты, может иметь лекарственно-устойчивый штамм.

У людей с МЛУ-ТБ меньше возможностей для лечения. Лечение второй линии может быть дорогостоящим и длиться до двух лет. Кроме того, МЛУ-ТБ может еще больше перерасти в ТБ с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ). Вот почему так важно закончить прием лекарств, даже если вы почувствуете себя лучше до того, как закончите прием.

Легочный туберкулез излечим, но если его не лечить или не лечить полностью, болезнь часто вызывает опасения для жизни.Нелеченный легочный туберкулез может привести к долгосрочному повреждению следующих частей тела:

• легких
• головного мозга
• печени
• сердца
• позвоночника

В настоящее время разрабатываются новые лекарства и методы лечения для предотвращения латентного туберкулеза и ТБ, особенно по мере роста МЛУ-ТБ. В некоторых странах для этого используется вакцина под названием Bacillus Calmette-Guérin (BCG). Эта вакцина полезна для предотвращения тяжелых форм туберкулеза вне легких у детей, но не предотвращает развитие легочного туберкулеза.

Может быть трудно избежать заражения туберкулезом, если вы работаете в среде, часто посещаемой больными туберкулезом, или если вы ухаживаете за другом или членом семьи, больным туберкулезом.

Ниже приведены несколько советов по снижению риска легочного туберкулеза:

• Проведите обучение по профилактике туберкулеза, например, по этикету при кашле.
• Избегайте длительного тесного контакта с больными туберкулезом.
• Регулярно проветривайте комнаты.
• Закройте лицо маской, одобренной для защиты от туберкулеза.

Каждый, кто заразился туберкулезом, должен пройти обследование, даже если у него нет симптомов. Центры по контролю и профилактике заболеваний содержат подробные инструкции и меры предосторожности для людей, которые работают или посещают медицинские учреждения.

Как защитить других

Люди с латентным туберкулезом не заразны и могут вести повседневную жизнь как обычно.

Но если у вас туберкулез легких, вам нужно оставаться дома и избегать тесных контактов с другими людьми. Ваш врач сообщит вам, когда вы больше не заразны и сможете вернуться к обычному режиму.

Микобактериальные инфекции (туберкулез) — health.vic

Уведомление о туберкулезе

Туберкулез (ТБ) является «обычным» заболеванием, о котором необходимо уведомлять практикующие врачи и патологоанатомические службы в письменной форме в течение 5 дней с момента постановки диагноза или клинического подозрения.

Это требование закона штата Виктория.

Исключение начальной школы и детских учреждений по туберкулезу

Исключить до получения от лечащего врача медицинской справки о том, что ребенок не считается заразным.

Не исключены бессимптомные контакты.

Возбудитель туберкулеза

Mycobacterium tuberculosis (туберкулез человека) и M. bovis (туберкулез крупного рогатого скота) являются обычными возбудителями инфекции. M. africanum и M. canetti являются редкими причинами туберкулеза в Африке. Сообщалось, что несколько патогенов животных вызывают зоонозный ТБ у людей: M. caprae (крупный рогатый скот), M. microti (грызуны) и M. pinnipedii (тюлени).

Выявление туберкулеза

Клинические признаки

Туберкулез — это острая или хроническая инфекция, вызываемая туберкулезной палочкой M. tuberculosis и редко M. bovis или M. africanum . Активное заболевание может развиться вскоре после первичного инфицирования (первично прогрессирующее заболевание). Чаще всего первоначальная легочная инфекция остается незамеченной, поражения заживают, иногда оставляя следы кальцинированной рубцовой ткани. Жизнеспособные организмы могут оставаться в этих поражениях (латентный туберкулез), что позволяет реактивацию на более поздней стадии, часто когда заболевание подавляется иммунитетом из-за других болезненных процессов, лекарств или старости.

Такая реактивация может происходить локально в легких (обычно в апикальных зонах) или через гематогенное или лимфатическое распространение, вызывая милиарное, менингеальное или другое внелегочное поражение. Картина заболевания может варьироваться в зависимости от возраста пациента и его иммунного статуса. ВИЧ-инфицированные люди подвергаются повышенному риску при любом количестве CD4; однако люди с числом CD4 ниже 200 с большей вероятностью будут иметь атипичную или диссеминированную инфекцию ТБ.

Общие симптомы включают:

• хронический кашель, иногда сопровождающийся кровохарканьем
• лихорадка и ночная потливость
• потеря веса
• недомогание и утомляемость.

Клиническое подозрение на активное заболевание должно быть высоким у тех, у кого впервые выявлена ​​туберкулиновая кожная реакция или тест на высвобождение гамма-интерферона (IGRA), у несовершеннолетних с положительной туберкулиновой реакцией и у тех, кто в анамнезе имел неадекватно леченный активный ТБ. Положительные туберкулиновые реакторы с неактивным ТБ на рентгенограмме грудной клетки и без предварительного диагноза активного ТБ остаются в группе риска. Риск развития болезни наиболее высок у детей в возрасте до 3 лет, самый низкий — в более позднем детстве и снова повышается для подростков, молодых людей и очень старых.

Если иммунокомпетентен, примерно у 3-4% инфицированных людей заболевание прогрессирует до активной формы в течение первого года после конверсии туберкулина, и еще примерно 5% повторно активируются в течение оставшейся части своей жизни. Для людей с ослабленным иммунитетом риск прогрессирования заболевания и реактивации намного выше. Например, у ВИЧ-инфицированных пациентов риск реактивации составляет 5–10 процентов в год. Это должно повлиять на принятие решения о лечении латентного ТБ.

Диагностика

Диагноз туберкулеза ставится на основании:

• клиническая картина
• туберкулиновая кожная проба по методике Манту или ИГРА
• рентгенографическое исследование, иногда включая компьютерную томографию (КТ)
• микроскопия, прямое окрашивание и посев мокроты или других образцов на наличие M. tuberculosis
• молекулярная амплификация (методом полимеразной цепной реакции — ПЦР) и генные зонды, которые могут помочь в быстрой диагностике.

Окончательный диагноз туберкулеза основан на выделении M. tuberculosis (или M. bovis ) из ​​мокроты, мочи, биопсийного материала, спинномозговой жидкости или других клинических образцов. Отрицательный результат мокроты, ПЦР, ИГРА или Манту не исключает диагноз ТБ. Выделение и идентификация микобактерий из образцов стало более быстрым с помощью таких процедур тестирования, как системы жидких сред и зонды ДНК. Дополнительную информацию об этих тестах можно получить в Справочной лаборатории по микобактериям при Справочной лаборатории по инфекционным болезням штата Виктория.

Инкубационный период туберкулеза

Период от инфицирования до развития первичного очага или значительной туберкулиновой реакции составляет около 3–9 недель.

Значение туберкулеза для общественного здравоохранения и распространенность

Туберкулез встречается во всем мире, и считается, что одна треть населения мира инфицирована. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) собирает обширные данные об уведомлениях о туберкулезе, лечении и исходах для большинства стран мира. Глобальный отчет 2012 года показал, что их было 8.7 миллионов новых случаев заболевания в 2011 году и 1,4 миллиона случаев смерти, 95 процентов из которых произошли в странах с низким и средним уровнем дохода. Шестьдесят процентов случаев туберкулеза в мире приходится на регионы Юго-Восточной Азии и западной части Тихого океана. В целом в Азии самое большое абсолютное число новых случаев заболевания; однако в Африке к югу от Сахары наблюдается самый высокий процент заболеваемости — 260 случаев на 100 000 населения. Туберкулез остается ведущим убийцей ВИЧ-инфицированных (25 процентов), и во всем мире туберкулез уступает только ВИЧ / СПИДу как самый главный убийца из-за единственного инфекционного агента.

Заболеваемость в развитых странах в последние десятилетия неуклонно снижалась. Однако эта картина изменилась: с середины 1980-х годов в США наблюдался рост заболеваемости туберкулезом. Считается, что за это отвечает сочетание факторов, в том числе высокий уровень ВИЧ-инфекции, перенаселенность, падение уровня жизни, сокращение ресурсов здравоохранения, выделяемых на программы борьбы с туберкулезом, и последующее развитие и распространение устойчивых штаммов. В Соединенных Штатах крупные вспышки туберкулеза произошли в учреждениях, особенно в тюрьмах и больницах.Эти вспышки затронули преимущественно ВИЧ-инфицированных.

Тенденция к росту в Соединенных Штатах сейчас повернулась вспять, и уровень заболеваемости снова снижается.

Зарегистрированные случаи туберкулеза в Виктории резко снизились с 1000 случаев в 1954 году до 292 в 2000 году, а уровень регистрации снизился с 47 до 6 на 100000. Однако за этим последовало постепенное увеличение количества уведомлений с 2003 по 2012 год, достигнув пика в 2010 году с 435 случаями.Это соответствует среднему уровню уведомлений 7 на 100 000 за 10 лет с 2003 по 2012 год (диапазон от 6,5 на 100 000 в 2004, 2010 и 2011 годах до 8,0 на 100 000 в 2010 году).

Доля зарегистрированных случаев, которые родились за границей, также увеличилась с 37 процентов в 1970 году до 84 процентов в 1998–2002 годах и 91 процента в 2008–2012 годах. В Виктории самые высокие показатели заболеваемости по конкретной стране наблюдаются среди населения Индии, Вьетнама, Филиппин и Африки. Это отражает характер заболеваний в странах их рождения.Почти 50 процентов пациентов, родившихся за границей, заболевают в течение 5 лет (30 процентов — в течение 2 лет) после прибытия в Австралию.

Резервуар от туберкулеза

Люди — это главный резервуар. Больные животные редко выступают резервуарами.

Пути передачи туберкулеза

Туберкулез передается в основном при вдыхании инфекционных капель, выделяемых людьми с туберкулезом легких или гортани во время кашля, смеха, крика или чихания.Инвазия может происходить через слизистые оболочки или поврежденную кожу.

Внелегочный туберкулез, кроме инфекции гортани, обычно не передается. Моча заразна при туберкулезе почек. Туберкулез крупного рогатого скота возникает в основном в результате употребления непастеризованного молока и молочных продуктов. Сообщалось о передаче аэрозоля среди рабочих скотобойни.

Период заразности туберкулеза

Теоретически пациент заразен, пока жизнеспособные бациллы выделяются из мокроты.На практике наибольший риск передачи инфекции приходится на период до постановки диагноза активного случая. Случай с положительным мазком мокроты намного более заразен, чем случай с положительным результатом только на посев. Туберкулез гортани также очень заразен. Риск передачи инфекции значительно снижается в течение нескольких дней до 2 недель после начала соответствующей химиотерапии.

Восприимчивость и устойчивость к туберкулезу

Кто угодно может заразиться; однако некоторые группы более восприимчивы, чем другие.Особые группы риска:

• недавних иммигрантов и беженцев из стран с высокой заболеваемостью туберкулезом, включая Вьетнам, Индию, Китай, африканские страны и Филиппины
• человек, находящихся в тесном контакте с больным активным туберкулезом
• Аборигены и жители островов Торресова пролива в некоторых частях Австралии
• пациентов с ослабленным иммунитетом, в том числе с ВИЧ-инфекцией (с любым числом CD4), пожилыми людьми и диабетиками; и младенцы до 5 лет
• наркозависимых и алкоголиков
• человек, живущих в нестандартных, переполненных условиях или бездомных
• человек, включая заключенных
• медицинских работников.

Заболевание не дает защитного иммунитета, так как может произойти повторное заражение.

Меры борьбы с туберкулезом

Предупредительные меры

Вакцинация БЦЖ имеет ограниченное применение в развитых странах, где заболеваемость туберкулезом низкая. Это эффективная вакцина для снижения туберкулезного менингита и смертности младенцев и детей в возрасте до 5 лет в странах с высокой распространенностью туберкулеза. Он не рекомендуется для общего использования в австралийском сообществе, но должен рассматриваться для конкретных групп высокого риска, таких как младенцы и маленькие дети, путешествующие на длительные периоды в страны с высокой заболеваемостью туберкулезом, а также для младенцев в некоторых общинах аборигенов.(См. Текущее издание Австралийское руководство по иммунизации .)

Контроль дела

С появлением мощных противотуберкулезных препаратов госпитализация больных туберкулезом больше не является обязательной, если только социальные условия или сопутствующие медицинские условия не диктуют иное.

Больных туберкулезом легких следует изолировать дома или в больнице до тех пор, пока они не получат адекватную противотуберкулезную терапию в течение 14 дней и результаты мазка мокроты не будут отрицательными. Всем пациентам, особенно больным легочным туберкулезом, следует предоставить соответствующее образование и консультации по вопросам минимизации риска передачи инфекции.Как правило, нет ограничений на передвижение пациентов с нелегочными заболеваниями.

Письменное уведомление о туберкулезе необходимо в течение 5 дней с момента постановки диагноза. После получения уведомления пациенту назначается медсестра для оказания поддержки, помощи в соблюдении режима лечения и оценки требований и степени отслеживания контактов.

Адекватная противотуберкулезная химиотерапия в течение соответствующего периода приведет к почти 100-процентному излечению. Краткие схемы лечения используются уже несколько лет.Они включают в себя первоначальный прием трех или четырех препаратов (изониазид, рифампицин, пиразинамид и, возможно, этамбутол) в течение 2 месяцев и продолжение приема изониазида и рифампицина в течение следующих 4 месяцев. Если есть доказательства лекарственной устойчивости к изониазиду или рифампицину или внелегочное заболевание, короткий курс противотуберкулезной химиотерапии не подходит.

Успех лечения во многом зависит от соблюдения пациентом режима лечения, и прямой контроль должен быть целью любой лечебной программы.Соблюдение режима лечения важно для предотвращения развития лекарственной устойчивости.

ТБ с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ)

Устойчивость как минимум к изониазиду и рифампицину (независимо от того, устойчив ли этот штамм к другим лекарствам) классифицируется как ТБ с множественной лекарственной устойчивостью. Во всем мире насчитывается около 500 000 случаев МЛУ-ТБ, хотя ВОЗ считает, что регистрируется только пятая часть случаев МЛУ-ТБ. Оценки на 2011 год показывают, что МЛУ-ТБ является причиной 3,7% новых случаев ТБ и 20% ранее пролеченных случаев.МЛУ-ТБ остается редким явлением в Австралии: в Виктории регистрируется менее 10 случаев в год. Тем не менее, в Виктории существует потенциальный риск МЛУ-ТБ, поскольку большинство ежегодно уведомляемых пациентов родились за границей, многие из стран с высокими показателями лекарственно-устойчивого ТБ. Индия и Китай имеют самое высокое бремя МЛУ-ТБ, и на эти две страны, а также на Российскую Федерацию и Южную Африку, приходится почти 60 процентов случаев МЛУ-ТБ в мире.

ТБ с широкой устойчивостью (ШЛУ-ТБ)

Это определяется как M.tuberculosis , устойчивый к изониазиду, рифампицину, фторхинолону и аминогликозиду. Этот образец устойчивости впервые проявился в 2001 году в Квазулу-Натале, Южная Африка, где все случаи ШЛУ-ТБ приходились на лиц с коинфекцией ВИЧ, и 98 процентов из них умерли. С тех пор о ШЛУ-ТБ сообщили в большинстве других эндемичных стран. В настоящее время, по оценкам ВОЗ, 9% случаев МЛУ-ТБ — это ШЛУ. По состоянию на 2013 год в Австралии было зарегистрировано четыре случая ШЛУ-ТБ.

Контроль контактов

Исключение контактов не требуется, если у них нет признаков и симптомов, характерных для легочного туберкулеза.

Отслеживание контактов и наблюдение являются обязанностью департамента и управляются программой по борьбе с туберкулезом. Любого человека, которого медицинские работники определили как контактного лица с заболевшим туберкулезом, следует направить в программу по борьбе с туберкулезом.

Тестирование на туберкулин или IGRA может проводиться в рамках расследования контактов. IGRA не была валидирована для людей с ослабленным иммунитетом или очень молодых. Однако одно преимущество, в отличие от туберкулинового теста, заключается в том, что он не действует на тех, кто ранее был вакцинирован БЦЖ.

Контактное расследование состоит из:

• сбор анамнеза
• туберкулин или исследование IGRA
• рентгенологическое исследование.

Объем расследования регулируется характеристиками дела-источника. Объем расследования расширяется, если в исходном случае присутствует любой из следующих факторов:

• кислотоустойчивые палочки в мазке мокроты
• кавитация на рентгенограмме грудной клетки
• ТБ гортани
• кашель, особенно при выделении мокроты
• свидетельств конверсии туберкулина или IGRA в любом из контактов.

Примечание. Никогда не следует пропускать тестирование на туберкулез детям, контактировавшим с ними.

После туберкулиновой пробы контакты можно сгруппировать следующим образом.

Отрицательные реакторы:

• Конверсия туберкулина занимает несколько недель и, возможно, еще не произошла в этих контактах.
• Исследование следует повторить через 8–12 недель после перерыва в контакте; в некоторых случаях первоначальное тестирование может быть отложено на 8 недель.
• Рентген грудной клетки может рассматриваться в индивидуальном порядке.

Положительные реакторы:

• Первоначально положительные реакторы необходимо оценить, чтобы исключить активное заболевание. Положительный туберкулиновый тест может указывать на недавнюю конверсию туберкулина или случайное обнаружение.
• Контактные лица, определенные программой по борьбе с туберкулезом как требующие дальнейшей оценки, направляются к врачам-специалистам для исключения активного заболевания или рассмотрения возможности лечения скрытой инфекции.
• Когда рентген и физикальное обследование в норме, контактирующим с положительной реакцией может быть предложено лечение скрытой инфекции изониазидом один раз в день в дозе от 5 мг / кг до максимальной 300 мг в день.Продолжительность лечения должна составлять не менее 9 месяцев с надлежащим мониторингом токсичности для печени.
• Контакты с положительными реакциями, которые не проводят лечение латентной инфекции, должны находиться под наблюдением и контролироваться с помощью рентгена грудной клетки, сделанного через 6 месяцев и 12 месяцев.

Контроль за окружающей средой

Специальных мер экологического контроля нет, поскольку наибольший риск передачи инфекции возникает до постановки диагноза. Однако пациента с легочным туберкулезом следует изолировать от любых новых контактов и детей раннего возраста (в больнице или дома) в течение как минимум 14 дней после начала соответствующего противотуберкулезного лечения.

Свежий воздух, солнечный свет и прикрытие рта и носа при кашле — все это необходимые меры по обучению пациентов и контролю за окружающей средой.

Меры по борьбе с туберкулезом

Вспышка туберкулеза случается нечасто из-за хронического характера болезни и продолжительного инкубационного периода. В случае одновременного возникновения двух или более случаев в одном месте, отслеживание контактов и расследование будут расширены для выявления возможного случая с неизвестным источником.

Особые настройки

Нозокомиальная передача туберкулеза действительно происходит, особенно в случаях, когда диагностика задерживается. Важно поддерживать высокий индекс подозрения на туберкулез, особенно у пациентов с респираторными симптомами и принадлежащих к группе высокого риска туберкулеза, таких как иностранцы из стран с высокой распространенностью, пациенты с ослабленным иммунитетом и пожилые люди (оба Родился в Австралии и за границей).

Все подозреваемые и активные случаи ТБ должны быть изолированы от органов дыхания и приняты соответствующие меры инфекционного контроля, включая использование масок с субмикронным фильтром или фильтром твердых частиц для медицинских работников и хирургических масок для пациентов во время транспортировки по больнице. В случае контакта медицинского работника с недиагностированным случаем туберкулеза необходимо принять соответствующие меры по отслеживанию контактов и скринингу. Расследование и управление будут такими же, как для контактов (см. Выше).

Медицинские учреждения должны иметь протоколы и руководства по профилактике и лечению ТБ, включая политику скрининга туберкулиновых кожных проб (см. «Ведение, профилактика и борьба с туберкулезом: руководство для медицинских работников» ).

Международные меры

Все страны обязаны сообщать данные эпиднадзора за ТБ в ВОЗ. Эти данные используются в политике и стратегиях, направленных на глобальную борьбу с туберкулезом. Перед выдачей визы мигранты и постоянные посетители Австралии проходят проверку на наличие туберкулеза.

Туберкулез (ТБ): основы практики, история вопроса, патофизиология

Автор

Томас Э. Херклайн, доктор медицины Профессор медицины, Государственный университет Райта, Медицинская школа Буншофт; Медицинский консультант, Общественное здравоохранение, Туберкулезная клиника округа Дейтон и Монтгомери (Огайо)

Томас Э. Херклайн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американского общества инфекционных болезней, Общества инфекционных болезней Огайо

Раскрытие информации: Выступать (г) в качестве докладчика или члена бюро докладчиков для: Med Learning Group
Получил исследовательский грант от: Regeneron.

Соавтор (ы)

Джудит К. Амороса, доктор медицины, FACR Клинический профессор радиологии и заместитель председателя по развитию профессорско-преподавательского состава и медицинского образования, Медицинская школа Рутгерса Роберта Вуда Джонсона

Джудит К. Амороса, доктор медицины, FACR является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж радиологии, Американское общество рентгеновских лучей, Ассоциация университетских радиологов, Радиологическое общество Северной Америки, Общество торакальной радиологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Главный редактор

Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины Дэвид Росс Бойд Профессор и председатель медицинского факультета, кафедра внутренней медицины, кафедра медицины, Научный центр здоровья Университета Оклахомы; Магистр Американского колледжа врачей; Член Американского общества инфекционных болезней; Член Королевского колледжа врачей, Лондон

Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация профессоров медицины, Общество инфекционных болезней Америки, Государственная медицинская ассоциация Оклахомы, Южное общество клинических исследований

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Благодарности

Эрика Банг Медицинский центр государственного университета Нью-Йорка Медицинский центр Колледж

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Диана Брейнард, MD Консультант, Отделение инфекционных заболеваний, Массачусетская больница общего профиля

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Памела С. Чавис, доктор медицины Профессор кафедры офтальмологии и неврологии Медицинского университета Южной Каролины, Медицинский колледж

Памела С. Чавис, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американской академии офтальмологии и Североамериканского общества нейроофтальмологов

webmd.com»> Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Дирк М. Элстон, доктор медицины Директор, Академия дерматопатологии Акермана, Нью-Йорк

Дирк М. Элстон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Теодор Дж. Гаэта, DO, MPH, FACEP Доцент кафедры неотложной медицины, Медицинский колледж Вейл Корнелл; Заместитель председателя и программный директор резидентуры по неотложной медицине, Департамент неотложной медицины, Методистская больница Нью-Йорка; Научный руководитель, адъюнкт-профессор кафедры неотложной медицины, медицинский факультет Университета Святого Георгия

Теодор Дж. Гаэта, DO, MPH, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Альянса клинического образования, Американского колледжа врачей неотложной помощи, руководителей отделов неотложной медицины, Совета директоров резидентур по неотложной медицине, Нью-Йоркской медицинской академии и Общество академической неотложной медицинской помощи

webmd.com»> Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Аарон Глатт, доктор медицины Профессор клинической медицины Нью-Йоркского медицинского колледжа; Президент и генеральный директор, бывший главный врач отделения медицины и инфекционных заболеваний больницы Святого Иосифа (ранее — больница Нью-Айленд)

Аарон Глатт, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американского колледжа врачей, Американского колледжа врачей, Американского колледжа врачей — Американского общества внутренней медицины, Американской медицинской ассоциации, Американского общества микробиологии. , Американское торакальное общество, Американская ассоциация венерических болезней, Американское общество инфекционных заболеваний, Международное общество по СПИДу и Общество здравоохранения и эпидемиологии Америки

webmd.com»> Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Саймон К. Лоу, доктор медицинских наук, фармацевт Клинический профессор медицинских наук, кафедра офтальмологии, Глазной институт Жюля Стейна, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, медицинская школа Дэвида Геффена

Саймон К. Лоу, доктор медицинских наук, фармацевт, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американского общества глаукомы и Ассоциации исследований в области зрения и офтальмологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Джон М. Лидом, доктор медицины Почетный профессор медицины Медицинской школы Кека Университета Южной Калифорнии

Джон М. Лидом, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей — Американское общество внутренней медицины, Американское общество микробиологии, Американское общество инфекционных болезней, Международное общество по СПИДу и Phi Beta Kappa

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Джеймс Ли, доктор медицины Бывший доцент, отделение неотложной медицины, Гарвардская медицинская школа; Совет директоров Remote Medicine

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Джеффри Мефферт, доктор медицины Ассистент клинического профессора дерматологии, Школа медицины Техасского университета в Сан-Антонио

Джеффри Мефферт, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американской медицинской ассоциации, Ассоциации военных дерматологов и Техасского дерматологического общества

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Монте С. Мельцер, доктор медицины , начальник дерматологической службы, госпиталь Юнион Мемориал

Монте С. Мельцер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha и Американской академии дерматологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Susannah K Mistr, MD Врач-ординатор, отделение офтальмологии, Медицинский центр Университета Мэриленда

Сюзанна К. Мистр, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американского колледжа хирургов, Американской медицинской ассоциации, Американской ассоциации студентов-медиков / Фонда, Американского общества катарактальной и рефракционной хирургии и Медицинской ассоциации Южной Каролины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Кэрол Нэйси, доктор философии Адъюнкт-профессор, факультет биологии, Католический университет Америки; Адъюнкт-профессор кафедры тропической медицины и микробиологии, Университет Джорджа Вашингтона

Кэрол Нейси, доктор философии, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии микробиологии и Американского общества микробиологии

Раскрытие информации: Sequella, Inc. Доля собственности Занятость; Sequella, Inc. Инвестор, дающий право собственности

Джей Джеймс Роузи, доктор медицины Бывший директор службы роговицы, Институт катаракты и лазера Св. Луки

Джеймс Роуси, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американской ассоциации развития науки, Американской медицинской ассоциации, Ассоциации исследований в области зрения и офтальмологии, Флоридской медицинской ассоциации, Панамериканской ассоциации офтальмологов. , Sigma Xi и Южная медицинская ассоциация

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Hampton Roy Sr, MD Доцент кафедры офтальмологии Медицинского университета Арканзаса

Хэмптон Рой старший, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американского колледжа хирургов и Панамериканской ассоциации офтальмологов

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Джон Д. Шеппард-младший, доктор медицинских наук, MMSc Профессор офтальмологии, микробиологии и молекулярной биологии, клинический директор Центра глазной фармакологии Томаса Р. Ли, директор исследовательской программы ординатуры офтальмологии Медицинской школы Восточной Вирджинии; Президент, Virginia Eye Consultants

webmd.com»> Джон Д. Шеппард-младший, доктор медицины, MMSc является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американского общества микробиологии, Американского общества катарактальной и рефракционной хирургии, Американского общества увеитов и Ассоциации исследований в области зрения и офтальмологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Ричард Х. Синерт, DO Профессор скорой помощи, клинический доцент медицины, директор по исследованиям Медицинского колледжа Государственного университета Нью-Йорка; Консультант, Отделение неотложной медицины, Больничный центр округа Кингс

Ричард Х. Синерт, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Кейт Цанг, врач-резидент , клинический ассистент инструктора, отделение неотложной медицины, Государственный университет Нью-Йорка, нижний штат Нью-Йорк, больница округа Кингс

Кейт Цанг, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Ассоциации резидентов скорой медицинской помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Шьям Верма, MBBS, DVD, FAAD Доцент кафедры дерматологии Университета Вирджинии; Адъюнкт-профессор кафедры дерматологии Государственного университета Нью-Йорка в Стоунибруке, адъюнкт-профессор кафедры дерматологии Пенсильванского университета

webmd.com»> Шьям Верма, MBBS, DVD, FAAD является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Ричард П. Винсон, доктор медицины Ассистент клинического профессора, кафедра дерматологии, Центр медицинских наук Техасского технического университета, Медицинская школа Пола Л. Фостера; Консультант, Дерматология Маунтин-Вью, PA

Ричард П. Винсон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Ассоциации военных дерматологов, Техасского дерматологического общества и Техасской медицинской ассоциации

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Эрик Л. Вайс, MD, DTM & H Медицинский директор, Управление непрерывности обслуживания и планирования действий в случае бедствий, директор по стипендии, Стипендия по медицине бедствий Медицинского центра Стэнфордского университета, председатель SUMC и LPCH Целевая группа по биотерроризму и готовности к чрезвычайным ситуациям, младший клинический исследователь, Департамент Хирургия (неотложная медицина), Медицинский центр Стэнфордского университета

webmd.com»> Eric L Weiss, MD, DTM & H является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей скорой помощи, Американский колледж медицины труда и окружающей среды, Американская медицинская ассоциация, Американское общество тропической медицины и гигиены, Врачи за социальную ответственность, Southeastern Surgical Конгресс, Южная ассоциация онкологии, Южное клиническое неврологическое общество и Общество дикой медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Туберкулез легких: симптомы, причины и лечение

Туберкулез — это бактериальная инфекция, которая может передаваться по воздуху между людьми. Когда это поражает легкие, это медицинское название — туберкулез легких. Это может вызвать боль в груди, сильный кашель и ряд других симптомов.

Бактерии туберкулеза (ТБ) в основном растут в легких, но могут инфицировать другие части тела. Милиарный туберкулез — это запущенная форма заболевания, которая развивается, когда бактерии распространяются через кровоток и заражают органы за пределами легких.

В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины и методы лечения легочного туберкулеза. Мы также описываем перспективы и когда обращаться к врачу.

Симптомы ТБ могут развиваться медленно и различаться. Основные симптомы легочного ТБ включают:

• сильный кашель, который длится не менее 3 недель
• боль в груди
• кашель с кровью или мокротой из легких
• одышка

Более общие симптомы ТБ могут включать:

• потеря веса
• потеря аппетита
• тошнота и рвота
• снижение энергии или усталость
• лихорадка и озноб
• ночная потливость

Люди с латентным туберкулезом не имеют никаких симптомов или плохо себя чувствуют.

ТБ — инфекция, вызываемая бактериями типа Mycobacterium tuberculosis ( M. tuberculosis ).

Около одной трети населения мира инфицировано этим типом бактерий. Однако только около 10–20 процентов людей с этой инфекцией заболевают «активным туберкулезом».

Человек, который является переносчиком бактерий, но не имеет симптомов, болеет «латентным туберкулезом». Это не заразно, но со временем может перерасти в активный туберкулез, особенно если иммунная система человека ослабляется из-за такого состояния, как ВИЧ.

ТБ может стать активным, когда иммунная система не может предотвратить размножение бактерий. Однако у многих людей с латентным туберкулезом никогда не развивается активная форма заболевания. Врач может использовать анализ кожи или крови, чтобы проверить наличие M. tuberculosis .

Люди с активным туберкулезом легких выделяют бактерии крошечными капельками воды, когда кашляют, чихают или говорят. Эти капельки перемещаются по воздуху, и человек может их вдохнуть.

Однако человеку, как правило, требуется длительный тесный контакт с больным активным туберкулезом, чтобы заразиться инфекцией.Туберкулезная инфекция в какой-либо части тела, кроме легких, обычно не заразна.

Вакцина против туберкулеза под названием бацилла Кальметта-Герена (БЦЖ) доступна, но не широко используется в Соединенных Штатах, где показатели заболеваемости туберкулезом низкие. Однако врачи могут порекомендовать вакцину детям или медицинским работникам, которые имеют высокий риск заражения туберкулезом.

Лечение зависит от того, болен ли человек активным или латентным туберкулезом.

Людям с латентным туберкулезом врач порекомендует профилактическое лечение, которое обычно включает ежедневный прием антибиотика изониазида в течение 6–9 месяцев.

Людям с активным туберкулезом обычно необходимо принимать комбинацию антибиотиков в течение 6–12 месяцев. Варианты лечения первой линии включают изониазид, рифампин, этамбутол и пиразинамид.

В то время как некоторым людям с активным туберкулезом требуется короткое пребывание в больнице, многие могут лечиться дома.

Большинство людей начинают чувствовать себя лучше и больше не могут передавать инфекцию после нескольких недель лечения.

Тем не менее, важно пройти полный курс лечения точно в соответствии с указаниями врача, чтобы предотвратить рецидив болезни и не дать бактериям стать устойчивыми к лекарствам. Лекарственно-устойчивый туберкулез гораздо труднее лечить и может быть очень опасным, если человек передаст его другим людям.

ТБ излечим, но он может быть опасным для жизни, если человек не получает правильного лечения. Кроме того, латентный ТБ может перейти в активный ТБ, если человек не получает профилактического лечения.

Врач может определить, инфицирован ли человек бактериями ТБ, с помощью анализа кожи или крови.

Кожная проба заключается в том, что медицинский работник вводит пациенту небольшое количество жидкости под названием туберкулин в предплечье. Тест положительный, если в течение 48–72 часов после инъекции на коже появляется бугорок или опухоль.

Анализ крови включает взятие небольшого образца крови и его анализ на реакцию иммунной системы на бактерии ТБ.

Если у человека положительный результат теста на бактерии, врач может также назначить рентген грудной клетки или анализ мокроты, чтобы определить, перешла ли инфекция в активное состояние.

Любой человек с симптомами туберкулеза должен обратиться к врачу для сдачи анализов. Кроме того, любой, кто считает, что он мог быть в тесном контакте с человеком, который болен активной формой туберкулеза, должен обратиться за медицинской помощью.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), туберкулез является одним из самых смертоносных заболеваний в мире: в 2017 году во всем мире произошло около 1,3 миллиона связанных смертей. ТБ также является ведущей причиной смерти среди людей, живущих с ВИЧ.

Тем не менее, CDC сообщает, что заболеваемость туберкулезом в США неуклонно снижается с 1993 года. Заболеваемость туберкулезом в 2018 году составила 2,8 случая на 100 000 человек, что является самым низким показателем, который когда-либо регистрировался в стране.

В 2016 году врачи отнесли 528 смертей к туберкулезу в США, что больше по сравнению с 470 смертельными случаями, зарегистрированными в 2015 году.

По оценке CDC, до 13 миллионов человек в США могут иметь латентный туберкулез и что примерно 1 из 10 у этих людей разовьется активный туберкулез.

Риск перехода латентного ТБ в активный ТБ выше у людей с ослабленной иммунной системой, в том числе у людей с ВИЧ или получающих иммуносупрессивную терапию, например, при раке или трансплантации органов.

Крайне важно, чтобы люди обращались за медицинской помощью, если у них наблюдаются симптомы туберкулеза или если они контактировали с кем-либо, кто болен активной формой туберкулеза. Заболевание хорошо поддается лечению, особенно если человеку поставлен ранний диагноз.

Легочный туберкулез — это бактериальная инфекция легких, которая может вызывать ряд симптомов, включая боль в груди, одышку и сильный кашель.Легочный туберкулез может быть опасным для жизни, если человек не получает лечения.

Люди с активным туберкулезом могут распространять бактерии через воздух. Однако, чтобы заразиться, человеку обычно требуется длительный тесный контакт.

Большинство людей, инфицированных бактериями ТБ, не чувствуют себя больными и не испытывают никаких симптомов. Врачи описывают это как латентный туберкулез. Латентный ТБ не заразен, но со временем может перерасти в активный ТБ.

Врачи лечат латентный или активный туберкулез с помощью длительного курса антибиотиков.Люди с активным туберкулезом обычно начинают чувствовать себя лучше после нескольких недель лечения.

Туберкулез | Знания о здоровье

Эпидемиология инфекционных болезней: туберкулез

Возбудитель
Инфекция, вызванная комплексом бактерий Mycobacterium tuberculosis . Сюда входят M. tuberculosis (в большинстве случаев ), M. africanum, M. canettii, и M. bovis (преимущественно крупного рогатого скота) ¹ .

ТБ поражает в первую очередь легкие (туберкулез легких).Однако туберкулез может поражать любой орган или ткань, в том числе: лимфатические узлы, плевра, перикард, почки, кости и суставы, гортань, среднее ухо, кожа, кишечник, брюшина и глаза ¹ .

Около 10% первоначально инфицированных со временем разовьется активным туберкулезом (у 50% в течение первых 2 лет после заражения). У 90% инфицированных, не получавших лечения, никогда не разовьется активный туберкулез (латентная туберкулезная инфекция).

Бациллы выживают в латентной форме, которая может реактивироваться в более позднем возрасте.Риск реактивации увеличивается с возрастом, хроническими заболеваниями и иммуносупрессией (например, ВИЧ / СПИД) ² .

Реактивированный туберкулез часто является легочным и без лечения приводит к высокой смертности.

Общие клинические признаки
Туберкулез развивается в организме медленно, и для появления симптомов может потребоваться несколько месяцев (HPA).

Обычно для заражения туберкулезом характерны:

• Лихорадка и ночная потливость
• Постоянный кашель продолжительностью 3 недели и более, при котором может выделяться обесцвеченная или кровянистая мокрота.
• Боль при дыхании или кашле (плеврит)
• Похудание
• Симптомы туберкулеза на других частях тела зависят от пораженной области.

Эпидемиология

• В 1993 году Всемирная организация здравоохранения объявила туберкулез «глобальной чрезвычайной ситуацией».
• ТБ остается одной из ведущих инфекционных причин смерти среди взрослых в мире.
• По данным ВОЗ, одна треть населения мира инфицирована палочкой туберкулеза.
• В 2004 г. было 9 миллионов новых случаев туберкулеза и около 2 миллионов случаев смерти от туберкулеза.
• Более 80% всех больных ТБ проживают в странах Африки к югу от Сахары и в Азии.
• Рост заболеваемости туберкулезом был зарегистрирован во всем мире с 1980-х годов, особенно в Юго-Восточной Азии и странах Африки к югу от Сахары. Важными факторами возобновления туберкулеза являются пандемия ВИЧ / СПИДа, пренебрежение программами борьбы с туберкулезом, бедность и иммиграция.
• ТБ — основная причина смерти среди ВИЧ-инфицированных.В Африке ВИЧ является самым важным фактором, определяющим рост заболеваемости туберкулезом за последние 10 лет.
• Заболевание, обычно связанное с бедностью и перенаселенностью, смертность от туберкулеза в Европе снизилась с примерно 500 на 100 000 населения в 1850 году до 50 на 100 000 населения к 1950 году.
• В Англии и Уэльсе зарегистрированные случаи заболевания ТБ (респираторным и не респираторным) снизились с 117 139 случаев в 1913 году до 5086 случаев в 1987 году (HPA).
• Однако заболеваемость туберкулезом в Англии и Уэльсе выросла с 1987 года.С 1989 по 2003 год количество уведомлений увеличилось примерно на 30%.
• Данные Годового отчета Агентства по охране здоровья для уведомлений о туберкулезе (2003 г.) показывают, что 45% всех случаев в целом произошло в районе Лондона, где показатель составлял 41,3 / 100000 населения. Во всех других регионах Великобритании этот показатель составляет от 3,3 / 100 000 в Северной Ирландии до 15,2 / 100 000 в Уэст-Мидлендс ³ .
• 60% всех случаев заболевания в Англии и Уэльсе были зарегистрированы у лиц в возрасте 15-44 лет и 5% — у детей в возрасте 0-14 лет.
• 70% всех заболевших были рождены за границей, при этом заболеваемость туберкулезом в 23 раза выше среди тех, кто родился за границей, чем среди тех, кто родился в Великобритании.
• Наибольшая доля случаев инфицирования туберкулезом зарегистрирована среди этнических групп Индии, Пакистана и Бангладеш (36% случаев), за которыми следуют белые (26%) и черные (25%) этнические группы.
• Однако самые высокие показатели инфицирования зарегистрированы среди чернокожей африканской этнической группы (283/100 000), за которой следуют этнические группы из Индии, Пакистана и Бангладеш (124/100 000). ³ .
• В Великобритании две трети случаев туберкулеза легочные.

Водохранилище
В основном люди.
В некоторых районах инфицированы больные крупный рогатый скот, барсуки, свиньи и другие млекопитающие.

Пути передачи
От человека к человеку при вдыхании M. tuberculosis бацилл в капельных ядрах при кашле, чихании и разговоре.

Однако риск передачи зависит от количества микобактерий в мокроте, характера кашля, близости и продолжительности взаимодействия, вирулентности организма и восприимчивости контакта. ^1,2 .

Туберкулез крупного рогатого скота передается главным образом при приеме внутрь непастеризованного молока или молочных продуктов, а в некоторых случаях — воздушно-капельным путем.

Группы риска заражения туберкулезом включают лиц с ослабленным иммунитетом (включая СПИД, рак, лимфому), потребителей алкоголя и наркотиков, диабетиков и людей с тяжелым недоеданием, а также недавно прибывших в Великобританию из стран с высокой распространенностью.

Инкубационный период
3-8 недель, диапазон 3-12 недель (от инфекции до реакции на туберкулиновую пробу).
Скрытая инфекция может длиться несколько десятилетий ² .

Период передачи
Пока в мокроте есть жизнеспособные организмы.

Большинство случаев с положительным мазком мокроты перестают быть заразными через 2 недели после соответствующего лечения.

Профилактика и контроль

• Туберкулез является заболеванием, подлежащим обязательной регистрации.
• В Англии и Уэльсе усиленный эпиднадзор за туберкулезом начался в январе 1999 года.

В сентябре 2005 г. вступили в силу изменения в национальной политике вакцинации БЦЖ в Англии и Уэльсе, направленные на обеспечение улучшенной целевой программы вакцинации БЦЖ:

• Все младенцы, проживающие в районах, где заболеваемость туберкулезом составляет 40 на 100 000 населения или>.
• Все младенцы, родители которых или бабушка или дедушка родились в стране, где заболеваемость туберкулезом составляет> 40 на 100 000 населения.
• Кроме того, необходимо выявить, обследовать и вакцинировать непривитых детей старшего возраста со специфическими факторами риска туберкулеза.

Ссылки

1. Хейманн Д. Л., редактор, Руководство по борьбе с инфекционными заболеваниями . 18 ^-е изд. Американская ассоциация общественного здравоохранения; 2004.
   
2. Хоукер Дж., Бегг Н., Блэр И., Рейнтьес Р., Вайнберг Дж. Справочник по контролю за инфекционными заболеваниями, Blackwell, 2005.
   
3. Агентство по охране здоровья, туберкулез, доступно по адресу: http://www.hpa.org.uk/infections/topics_az
   
4. Всемирная организация здравоохранения. Туберкулез, Информационный бюллетень №104. Доступно по адресу: http://www.who.int/mediacentre/factsheets

© CM Kirwan 2006

Гайморит МКБ 10 (Классификация острого, хронического синусита и фронтита)

Гайморит ‒ это воспалительный процесс, который развивается в верхнечелюстных пазухах. Люди, далекие от медицины, так называют любое заболевание со схожими симптомами. Но это отдельный вид воспаления. В медицине насморк любой этиологии называют синуситом, а воспаления в пазухах классифицируют как другую разновидность.

Международной организацией, которая занимается вопросами здравоохранения, предложена система упорядочивания всех распространенных заболеваний. Они все собраны в справочник МКБ 10. Гайморит описывается при помощи кодовых значений, которые помогают врачу узнать конкретный вид патологии.

Содержание статьи

Классификация по МКБ 10

В отрасли здравоохранения все знания о болезнях строго распределены и отражены в своих документах. Ознакомиться с ними можно в сборнике МКБ 10. В нем все патологии распределены в зависимости от этиологии, патогенетического типа и принципа терапии. Некоторые нюансы могут различаться. При классификации это учитывается.

Основная задача этого справочника ‒ это создание более удобного для анализирования и упорядочивания информации о частоте того или иного недуга и летальных случаев от него в разных странах. Каждое поражение имеет множество характеристик, указывать все их ‒ это трудоемкое занятие. Для этого каждая патология имеет уникальный код, представляющий собой сочетание цифр и букв.

Гайморит по МКБ 10, например, является острым респираторным поражением. Он относится к воспалительным заболеваниям верхних органов дыхания и имеет кодовый номер J01.0, синусит хронической стадии считается уже другим типом и ему присвоена комбинация J32.0. Это помогает вести учет и хранить информацию в сжатом виде.

Коды МКБ 10 для острого синусита начинаются на J01. После точки указывается однозначное число, которое характеризует локализацию и патогенез процесса воспаления. Острый гайморит код по МКБ 10:

• 0 — патология локализована в верхних зонах;
• 1- процесс поражает фронтальные пазухи;
• 2 — синусит этнодиального типа;
• 3 — сфеноидит;
• 4 — поражение всех пазух;
• 8 — другая подгруппа заболевания;
• 9 — синусит неясной этиологии.

Хроническим принято называть синусит, который имеет более 3 стадий патологического процесса. Комбинация кодов гайморитов хронического типа начинается на J32. Далее идут цифры, указывающие на конкретный вид. Хронический гайморит, код по МКБ 10:

• 0 — классический синусит хронического типа;
• 1 — фронтит;
• 2 — этмоидит;
• 3 — синусит;
• 4 — панасинусит;
• 8- другие разновидности гайморитов, поражающих более одной пазухи;
• 9 — неуточненной природы.

Название синуситу присваивается в зависимости от зоны его локализации. Если он поражает только гайморовы пазухи, то называется гайморитом. Возникает он по причине того, что отверстие из пазух достаточно узкое и расположено в неудобном месте, поэтому при наличии перегородки с изломом или при неправильной форме валика начинается процесс воспаления. Если также присутствует поражение носовых ходов, то оно может быть острым или присутствовать на постоянной основе. Такая патология встречается чаще, чем просто синусит в изолированной области.

Уточнение

Иногда важно также указать, какой возбудитель спровоцировал процесс воспаления. Для этого добавляют дополнительное сочетание. Острый синусит, код по МКБ 10 в зависимости от типа микрофлоры:

• B95 — возбудителем процесса являются стрептококки;
• B96 — бактериальная микрофлора, но отличная от предыдущей;
• B97 — патология вирусной природы.

Такой код можно указывать, только если точно известен возбудитель. Для этого необходимо провести лабораторные исследования.

Причины

Одним из самых часто встречающихся респираторных заболеваний является гайморит. Разновидности этого процесса могут привести к развитию различных патологий. Воспалительный процесс в пазухах диагностируется часто. К этому могут привести разнообразные причины. Болезнь начинает развиваться, если у человека присутствует следующее:

1. разнообразные заболевания, которые присутствуют в носу длительное время: ринит аллергического типа, полипы, насморк, перешедший в хроническую стадию;
2. заболевания зубов или десен верхней челюсти. Зубные корни расположены достаточно близко к синусам, поэтому инфекция с них может перейти дальше. При диагностиках важно это учитывать;
3. инфекции в миндалинах и аденоидах. Эти состояния являются фактором риска из-за близкой локализации;
4. неправильное строение перегородки, раковин носа и ходов. Это могут быть врожденные дефекты, а также могут развиться после травмирования и развития процессов гнойного типа в носе.

Опасность возникновения инфекции заключается в том, что синус ‒ это закрытая область, которая ограничена другими тканями. После попадания туда возбудителя заболевания происходит его активный рост и деление. Повышенная температура тела, влажность, сложности оттока жидкости способствуют созданию идеальных условий для существования патогенной микрофлоры.

На первой стадии, когда присутствует воспаление в области синуса, накапливается жидкость, которая затрудняет дыхание. Она и служит идеальной средой для роста и существования микробов.

Симптомы

Признаки гайморита хронического типа у взрослых проявляются комплексно, но обычно пациенты отмечают головные боли, которые долго не проходят. Это связано с тем, что из-за выраженного отека тканей носа и скопления в нем гноя затрудняется дыхательная функция, и процесс инфицирования переходит в отделы черепа. Такие случаи требуют быстрого обращения к специалисту и своевременного лечения.

Отличительные симптомы при гайморите можно выявить путем пальпации лобной области и зоны над бровями. Если при несильном прикосновении ощущается дискомфорт и боль, то это гайморит. Этим способом устанавливают степень заложенности пазухи и тип патологии.

Самостоятельно заниматься диагностикой не стоит. Только специалист знает особенности строения черепа и сможет провести эту манипуляцию. Обычно чувство головной боли имеется при острой стадии. При этих признаках нужно в ближайшее время посетить врача, который подберет необходимую терапию.

Виды

Выделяют несколько наиболее часто встречающихся видов недуга:

Каждый из них имеет свои характерные симптомы, этиологические факторы, возможные осложнения и формы.

Острый

Все виды гайморита развиваются при наличии бактериальных агентов. Они попадают в организм после инфицирования или недолеченных простуд. При воспалении развивается выраженный отек, который затрудняет дыхательную функцию.

Выделения из носа могут быть белого или нейтрального цвета. При отсутствии правильного лечения они становятся желтоватого оттенка и более плотными. Это указывает на воспаление гнойного типа. При острой стадии патологии у человека начинает кружиться голова, присутствует слабость, чувство боли в лобной зоне и затылке. Такое состояние требует незамедлительного лечения.

Хронический

Если данная патология в носовой пазухе не проходит больше месяца, то в дальнейшем она переходит в хроническую стадию. При этом типе присутствуют стадии обострения и периоды отсутствия видимых признаков.

Признаки при этом заболевании достаточно переменчивы. В период ремиссии нет почти никаких симптомов. Когда происходит обострение, то появляется заложенность тканей, выделения становятся зеленого или желтоватого оттенка, незначительно повышается температура тела, имеется общая слабость, головные боли. Развивается такой тип заболевания при неправильно подобранной тактике лечения и ее неэффективности. Такое воспаление может присутствовать у больного при нарушении строения носа и соседних тканей.

Запускать эту разновидность патологии нельзя, так как могут возникнуть осложнения. Обычно это:

Но при запущенных случаях у детей может возникнуть задержка в развитии необходимых умений и нарушение умственной активности. Эти процессы необратимы. Поэтому такое состояние требует обследования и лечения.

Одонтогенный

Эта разновидность синусита развивается после инфицирования. Патогенными агентами могут выступать стафилококки, эшерихиозы и стрептококки. Данное заболевание может развиться, если у пациента присутствуют поражения зубов и десен.

Как только возникли первые проявления, необходимо сразу начать лечение. Если этого не сделать, то могут возникнуть неприятные последствия в виде выраженного отека, воспаления глазниц, проблем с мозговым кровообращением. При этой разновидности синусита присутствует выраженное недомогание, головная боль, проблемы со сном, снижение иммунитета, боли в пазушных областях.

Лечение

Лечение гайморита проводится комплексно. Оно обычно включает применение каплей, которые сужают сосуды в носу, растворы на основе соли для промывания. Также важно воздействовать на очаг заболевания и возбудителя, который вызвал процесс. Для этого назначаются противомикробные средства. Если не установлен возбудитель, то используют медикаменты, которые пагубно действуют на всех возбудителей. Иногда необходимы гормональные препараты, прокол пазух, оперативное вмешательство.

Курс лечения длится не более трех недель для острого типа. Заболевание хронического типа лечат в течение месяца. Но не всегда эта терапия эффективна. Поэтому лечением занимается не только отоларинголог, но и специалисты в других областях. Пациенту очищают пазухи носа, проводят терапию от воспаления. Также проверяют состояние зубов.

Если заболевание вызвано аномалиями в строении носа, то показана ринопластика. Это вмешательство позволит улучшить внешнее дыхание и наладить прохождение пазух, которые заблокированы. Ход терапии при различных типах аналогичен. Но при хроническом типе необходимо применять иммуностимуляторы, которые помогают увеличить естественную защиту организма. Чтоб повысить иммунитет, необходимо принимать витамины, солнечные ванны, закаляться, заниматься физкультурой, придерживаться правильного питания. Для укрепления организма популярны следующие методики: бодифлекс, терапия озоном, прием ванн, медитации и ароматерапии.

Хроническую стадию заболевания не всегда легко вылечить. Терапия должна проводиться под контролем врача, так как назначаемые препараты оказывают негативное влияние на иммунитет. По этой причине происходит ослабление организма, и каждое последующее лечение дается все сложнее.

//youtu.be/6b2dC0XnxT4

Острый фронтит: что это такое по коду МКБ-10

Острая форма фронтита – это воспалительный процесс, который сопровождается быстрым развитием. Он поражает слизистую оболочку лобной пазухи. Она относится к придаточным пазухам носа, сосредоточена в толще стенки лобной кости. На развитие фронтита влияют различные виды вируса. Лечение выбирают с учетом типа вируса.

Симптомы и код по классификации мкб 10

Острую форму фронтита можно распознать по определенным симптомам. Для патологии характерным признаком остается болевой синдром в области головы. Он может принимать пульсирующий характер, а сосредоточен в зоне пораженной пазухи. При наклоне головы, болезненные ощущения только усиливаются.

На картинке показана локализация фронтита

Интенсивность боли повышается, если придавить или постучать в бровь. Переходить боль может в верхнюю челюсть и полость носа. Со временем болезненные ощущения усиливаются, а особенно отчетливо ощутить их можно во время ночного отдыха.

Кроме боли, острый фронтит сопровождается такими признаками:

1. Заложенность носа в области поражение. С учетом формы фронтита могут быть слизистые или гнойные выделения.
2. Снижение обоняния. Пациент не способен распознавать запахи, а его вкусовые ощущения притупляются.
3. Боязнь света, слезотечение и покраснение глаз. В области поражения могут наблюдаться изменения цвета кожи и отечность.
4. Подъем температуры до 38 градусов. Кроме этого, пациента посещает озноб и слабость.

Согласно МКБ-10 острый фронтит имеет следующий код J01.1.

Виды

Острая форма фронтита может различаться с учетом сосредоточения воспалительного процесса. Выделяют такие типы патологического процесса:

• Левосторонний – воспаление поражает левую часть лобной пазухи;
• Правосторонний – поражение наносится правой лобной пазухе;
• Двухсторонний – поражение наносится двум пазухам одновременно.

По форме острый фронтит может быть:

1. Экссудативный. Его еще подразделяют на катаральный и гнойный. Для первого характерно выделение обычной слизи, а вот второй вид патологии сопровождается наличием гнойных масс.

   Так выглядит экссудативный фронтит

2. Продуктивный. Он также бывает двух видов: полипозный (имеются кисты) и пристеночно-гиперпластичный фронтит.

   Продуктивный фронтит

Лечение у взрослых

Терапия начинается с того момента, как пациенту точно был установлен диагноз на основании полученных сведений диагностики. Более подробно про лечение кисты в носовой пазухе расскажет квалифицированный врач-отоларинголог.

Медикаментозное

В большинстве случаев терапевтические мероприятия по ликвидации острого фронтита сводятся к применению медикаментозных средств. Если заболевание протекает в легкой форме, то врач назначает взрослым антибактериальные препараты. Они могут быть представлены в виде таблеток или микстур. В первые дни пациентам прописывается постельный режим.

На видео- острый фронтит:

Когда воспалительный процесс перетекает в тяжелую форму, то пациента госпитализируют и назначают ему препараты для внутривенного или внутримышечного применения. Поимо антибиотиков комплексная терапия предполагает использование следующих медикаментов:

• сосудосуживающие;
• противоотечные;
• антигистаминные.

В случае необходимости пациенту назначают препарат, позволяющие нормализовать температуру тела – Ибупрофен, Парацетамол.

Нередко в схему терапии острого фронтита у взрослых входит физиотерапия. Сюда можно отнести СВЧ и УВЧ на зону лобной пазухи. Но задействовать описанные методы стоит в том случае, когда уже удалось обеспечить отличный оттек слизи из пораженной полости. В другом случае подобные процедуры могут только усугубить состояние пациента.

А вот как лечить фронтит, и какие лекарственные средства самые эффективные, поможет понять данная статья.

Также будет интересно узнать о том, как лечится фронтит у детей.

Какие симптомы хронического фронтита существуют, и как их определить. указано здесь: https://lechim-gorlo.ru/n/bolezni-n/frontit/simptomy-lechenie-2.html

Хирургическое

Применять оперативное вмешательство при лечении фронтита у взрослых целесообразно в том случае, когда после медикаментозной терапии положительная динамика отсутствовала. Кроме этого, показанием к проведению операции могут стать такие симптомы: сильные боли в голове, подъем температуры тела, который носит постоянный характер.

На видео- хирургическое лечение фронтита:

Самым распространенным методом оперативного вмешательства остается трепанопункция лобной пункции. Выполняют манипуляцию для достижения следующих результатов:

• высвободить пазухи от гнойного содержимого;
• промыть полости растворами с антибактериальным и антисептическим эффектом.

И хотя подобная процедура считается очень популярной, у нее свои недостатки. И самый первый ее минус в том, что она высоко травматичная. После вмешательства остается закрытое отверстие кости, которое заживает долго. В еще на брови остается шрам.

Но сегодня врачи смогли изобрести современные методы терапии острого фронтита:

1. Пункция лобной пазухи. Для этих целей задействуют особую иглу. Длительность операции составляет 10-15 минут. Она не вызывает боли, после нее нет шрамов и дефектов.

   Пункция лобной пазухи

2. Вскрытие пазухи с использованием эндоскопа. Цель оперативного вмешательства – это расширить природный канал лобной полости и создать условия для оттока гнойного содержимого.

   Вскрытие лобной пазухи с использованием эндоскопа

Народными средствами

Применять рецепты нетрадиционной медицины целесообразно на начальной стадии развития недуга.

Травяной настой

Промывать нос можно при помощи настоя, для получения которого задействуют в равном количестве багульник, чабрец, шалфей и календулу. На 40 г смеси 2 стакан кипятка. Настаивать 3 часа, отфильтровать и промыть шприцом без иглы. Всего в день сделать 4 процедуры. А вот как используется настойка из лимона и чеснока от простуды, и как её приготовить, поможет понять данная статья.

Травяной настой

Алоэ, лук и масло

На основе указанных продуктов можно получить капли в нос. Для начала мелко нарубить луковицу или пропустить ее через мясорубку. Полученный сок соединить с соком алоэ и растительным маслом. Все составляющие брать в равном количестве. А вот как происходит лечение насморка соком алоэ у детей, и насколько это средство эффективно, поможет понять данная статья.

Алоэ, лук и масло

Полученные капли капать по 1 пипетке 2 раза в сутки.

Турунды с каланхоэ

Необходимо получить сок из листьев растения. Пропитать в нем тампоны из ватки или марли. Уложить в носовые ходы. Держать около 2 часов.

Лечение у детей

Терапия острой формы фронтита у маленьких пациентов осуществляется в условиях стационара. Врач назначает лечение, учитывая результаты лабораторных анализов на уязвимость раздражителей патологического процесса.

Капли

Чтобы снять заложенность носа и непроходимость оттока лобно-носового канала, деткам назначают сосудосуживающие капли. Но принимать их в течение длительного времени запрещено. В большинстве случаев деткам назначают капли в нос Синупрет (а вот какова цена таблеток от насморка Синупрет, можно узнать из данной статьи). Для него свойственно минимум побочных эффектов, а вот положительная динамика прослеживается.

Капли Синупрет

При помощи Синупрета можно лечить как острый, так и хронический фронтит. Продолжительность применения зависит от степени поражения. Для улучшения оттока гноя деткам могут назначить обработку носового хода при помощи 0,1% раствора ксилометазолина.

Антибиотики

При тяжелой форме острого фронтита воспалительный процесс может поразить надкостницу, кость и головной мозг. При гнойном воспалении врач назначает ребенку антибиотики пенициллиновой группы. К самым эффективным относят Амоксиклав (какие отзывы о Амоксиклаве используемый при ангине существуют в настоящее время, указано в данной статье) и Амоксициллин (как правильно применять Амоксициллин при трахеите детям, указано в данной статье)

Амоксиклав в таблетках

Операция

Если медикаментозная терапия не дает положительных результатов, то врач назначает ребенку операцию. Она носит название трепанопункция. Для ее выполнения задействуют эндоскоп. При этом никаких проколов пазух нет. После операции носовую пазуху необходимо обрабатывать антисептическими растворами, используя метод промывания.

Ингаляции

При лечении острого фронтита у ребенка можно использовать ингаляции. Лучше всего для этих целей приобрести небулайзер.

За основу можно взять такие рецепты:

1. Лавровый лист. Уложить к емкость 7-10 листьев, добавить воды. Установить на плиту, дождаться, пока закипит и кипятить на медленном огне. Снять с плиты, вдыхать носом отвар в течение 5 минут. После манипуляции родители должны быть готовы к тому, что будут активно выходить гной. Процедуру затем повторно выполнить.

   Лавровый лист для ингаляции

2. Ромашка и чайное дерево. Приготовить отвар из ромашки, добавить в него пару капель масла чайного дерева. Вдыхать пары в течение нескольких минут. Такие действия ребенок должен выполнять несколько раз в сутки. А вот как применять отвар ромашки при простуде, очень подробно рассказывается в данной статье.

   Ромашка и чайное дерево

3. Картошка. Это проверенное годами средство эффективно лечит острый фронтит и выходит гнойное содержимое из пазух. Прост отварить картофель в мундире, размять его и вдыхать пары. По ссылке читайте, как дышать над картошкой.

Острый фронтит – заболевание, которое могут диагностировать у взрослых и у детей. Характерным его симптомом остается боль в голове. Лечение врач назначает с учетом типа патологического процесса, стадии его развития и общего состояния пациента. В любом случае, терапия должна носить комплексный подход, в результате чего можно купировать как причину, так и симптомы болезни.

хронический двухсторонний и гнойный синусит у взрослых и детей, перфорация гайморовой пазухи

Двухсторонний гайморит или верхнечелюстной синусит является патологией, когда воспаление проходит в обеих гайморовых пазухах. Околоносовые парные пустоты могут воспалиться после острого вирусного или бактериального ринита. В этом случае отток слизи из носа естественным способом становится невозможным. Заболевание встречается у взрослых и детей, протекает сложнее и имеет тяжелые осложнения в виде воспаления лобных пазух, поражения внутреннего уха. Грипп, ангина и скарлатина относятся к часто встречаемым предвестниками гайморита. Стафилококки и стрептококки, попадающие в пазухи носа, быстро развиваются и способствуют появлению воспалительного процесса. При несвоевременном вмешательстве болезнь приобретает острую форму: нарушается отток слизи, что приводит к гнойным выделениям.

Формы двухстороннего гайморита

По своей сути гайморит – вторичный фактор, появляется на фоне недавно перенесенной или протекающей болезни. Он может быть острой формы, хронической и рецидивирующей. На любой из стадий при воспалительном процессе гайморовых пазух возникает сужение и отек слизистых. Заболевание при правильном лечении  излечивается полностью. Острая форма может перейти в хроническую, если болезнь прогрессирует на протяжении 4-5 недель.

Острый: код по МКБ

Двусторонний гайморит считается более опасным, чем односторонняя форма. Обычно протекает в острой форме. Поражение пазух шире и течение заболевания проходит тяжелее. Острая форма классифицирована по медицинским стандартам респираторных заболеваний верхних дыхательных путей десятого пересмотра МКБ 10 и имеет код J01.0. Острая стадия имеет симптомы:

• неприятный запах гнили от выделений;
• кашель;
• ушная и челюстная боль;
• ломота всего тела;
• нервозность;
• потеря работоспособности.

Пациент с острой формой гайморита должен находиться в покое. Ему противопоказаны умственные нагрузки и физические упражнения.

Рецидивирующий и хронический

Рецидивирующий появляется от 2 до 5 раз в год с перерывом в 2-2,5 месяца, а хронический является следствием запущенной формы. Их взаимосвязь такова, что после течения острого 2-хстороннего гайморита он остается невылеченным, дает о себе знать 2-5 раз в год и доктор ставит диагноз хронической формы.

Для рецидивирующего характерна постоянная заложенность с гнойными выделениями. При этом нарушается естественная работа дыхательной системы: усиливается кашель, наблюдаются хрипы из-за обильного оттока в нижние дыхательные пути выделяемого из пазух. Причиной возникновения рецидивирующей формы являются вирусы, бактерии и даже грибок на фоне пониженного иммунитета. Бактериальный гайморит протекает тяжелее и дольше вирусного.

Код хронического двухстороннего гайморит по МКБ 10 J32.0.

Главным отличием хронической стадии от рецидивирующей является длительный насморк, не проходящий 10-14 дней. Выделения слизистых имеют неприятный запах и светло-коричневый оттенок. При этом дыхание затруднено, в глотке чувствуется сухость, наблюдаются рвотные позывы и постоянное отхаркивание мокрот.

Также вы можете ознакомится с информацией о том, чем промывать нос в домашних условиях при заложенности в данном материале.

Виды у взрослых и детей

Данная классификация основана на анализе отделяемого из носа и в зависимости от определения вида назначается соответствующее лечение.

Катаральный

Данный вид протекает в легкой форме с небольшим отеком синуса. Выделения из носа бесцветные, не имеют запаха – отсюда и название “катаральный”. Однако катаральный синусит очень похож на ОРВИ и выявляется несвоевременно. В итоге болезнь может остаться незамеченной и перейти в запущенную стадию. Воспалительная слизь скапливается в пустоте экссудата и постепенно превращается в гной. На этом этапе начинает проявляться симптомы двустороннего гнойного гайморита.

Экссудативный (гнойный)

Тут нарушается отток серозной жидкости из пазух. Воспалительный процесс способствует формированию гнойных выделений и опуханию околоносового пространства. Обычно заболевание начинается на фоне бактериальной инфекции или сниженного иммунитета. Выделения имеют густую консистенцию с неприятным запахом и кровяными вкраплениями. Несвоевременное определение экссудативного вида приводит к тяжелым осложнениям, таким, как полипозные разрастания или кистозные новообразования

При экссудативном виде гайморита лечение включает только медикаментозную терапию: антибиотики, капли и промывания специальными растворами.

Пристеночная форма болезни

В данном случае соустья отекают, нарушается дренаж слизистых, пазухи быстро закупориваются. Возникают хорошие условия для размножения бактерий. Это приводит к острой стадии болезни, которая перерастает в хроническую. Пристеночный вид двустороннего гайморита вызывает утолщение слизистой и нарушение процессов естественного оттока слизи. Врачи применяют зачастую только консервативную терапию.

Гайморит данной формы опасен осложнениями, так как гнойная жидкость, проникая в окружающие клетки, разрушает кости и мягкую ткань. Причиной заболевания может стать наличие в организме:

• стрептококков;
• хламидий;
• гемофильной палочки;
• золотистого стафилококка;
• микоплазмы.

Признаки данного гайморита схожи с обычной простудой или ринитом. Поэтому при неправильном выявлении заболевания проблема может усугубиться, что приведет к атрофии слизистых и костных тканей носоглотки. У детей увеличиваются глоточные и небные миндалины, что провоцирует развитие аденоидита и тонзиллита.

Гиперпластический (гипертрофический)

При этом виде происходит утолщение слизистой и сужение отверстий носовых пазух, наблюдается гипертрофический гайморит. Нарушается дыхание носом. Болезнь протекает тяжело, так как правильно подобрать лечение трудно, и не всегда можно вылечиться терапевтическим методами в виде таблеток и спреев. Слизистые пазух разрастаются, что нарушает процесс естественного выделения. Болезнь возникает из-за наличия в организме стафилококковой или стрептококковой инфекции. Неправильное высмаркивание провоцирует рост болезнетворных бактерий в ротовой и носовой полости, вызывает патологический процесс. На рентгеновском снимке гиперпластический гайморит выражается темной полосой с четкими очертаниями.

Как быстро вылечить насморк, узнаете по этой ссылке.

Полипозный

Данный вид характерен разрастанием слизистой верхнечелюстных пазух в форме полипов и формируется несколько лет на фоне хронической формы. Полипы – доброкачественные наросты, природа которых неизвестна. В выделяемой слизи много вредоносных бактерий, способных вызывать инфекцию и в ротовой полости.

Заболевание полипозным гайморитом требует немедленного медицинского вмешательства, так как угрожает здоровью и жизни пациента. Головная боль, долгий насморк, заложенность пазух, а также ощущение инородного тела в носовых проходах свидетельствует о полипозной форме болезни.

При полипозном гайморите пациент может умереть во сне от нехватки кислорода, т.к. провоцируется апноэ.

Атрофический

Тут происходит атрофия желез и ослабление эпителиальных клеток, находящихся в слизистой. Выделения скудные с неприятным резким запахом. Заболевание вызвано разными причинами:

• простуда, ОРЗ;
• переохлаждение организма;
• аллергические реакции;
• искривление носовой перегородки;
• полипы, аденоиды в носовой полости;
• лучевая болезнь, туберкулез.

Симптомы

Характерным признаком 2-стороннего гайморита является сильная заложенность, которая практически не проходит даже после приема сосудосуживающих капель, или же возвращается спустя 2-3 часа. При острой форме наблюдается высокая температура, ощущение, будто в голове сплошная вода, заложенность ушей и, словно, во внутреннем ухе жидкость. Головная боль отдает в виски и лобную часть, не прекращается даже после приема анальгетиков.

При хронической форме может наблюдаться синдром “аденоидного лица”, когда постоянно приоткрыт рот, т.к. носом дышать невозможно. Кроме этого, тоже постоянные головные боли, дискомфорт в ушах, головокружения. Что характерно для симптомов хронического гайморита – температура варьируется от 36,9 до 37,4. Редко достигает отметки выше 38 градусов. Только в случае рецидива.

В тяжелой форме заболевания гнилостная микрофлора накапливается внутри пазух носа и способна привести к размягчению костной ткани в верхней челюсти и дальнейшим необратимым изменениям.

Катаральной

Данная форма гайморита не имеет выраженных симптомов. Больной редко обращается к специалисту. Основные признаки катарального гайморита:

• выделения из носовых проходов без цвета и запаха;
• затрудненное дыхание носом;
• болевые ощущения в области переносицы и середины лба;
• повышенная температура;

• тошнота;
• быстрая утомляемость;
• апатия;
• кашель в ночное время;
• обильное слезотечение;
• отек век.

Вам также будет интересно, о чем говорят желтые сопли у взросло, про которые читайте здесь.

Дальнейшее изменение цвета выделений на желто-зеленые свидетельствует о начале гнойного процесса.

Острой

Признаки следующие:

• гнойные выделения;
• нарушение обоняния;
• повышенная температура и лихорадка;
• затрудненное дыхание;
• болевые ощущения в области лба и в верхнечелюстных пазухах;
• общая интоксикация;
• отек век и мягких тканей лица.

Хронической

Наблюдается такая картина:

• общее недомогание;
• периодическая заложенность;
• медленное снижение обоняния;
• нарушение функционирования мозга;
• ухудшение работоспособности, в том числе умственной;
• скудные выделения секрета.

Диагностика

Сначала собирается анамнез, основанный на жалобах больного, риноскопии (тщательном осмотре) и клинических проявлениях заболевания. Диагностика двустороннего гайморита включает:

• рентгенологию верхнечелюстных пазух;
• диафаноскопию пазух носа палочкой Геринга через рот;
• пункцию пазух специальной иглой;
• МРТ и КТ для более точного определения формы и вида гайморита.

Все манипуляции помогают выявить поражение , очаги разрушений в стенках верхней челюсти и появление опухолей.

Вероятно, вам также будет интересен материал про массаж носа при заложенности, о котором читайте тут.

Чем опасен

Двусторонний гайморит довольно редкое заболевание, однако протекает сложно и может быть причиной тяжелых осложнений в мозге, глазах и ЦНС. К ощущению боли в области скул, носа, лба и зубов прибавляется раздражительность и светобоязнь. Температура может быть высокой до 40 градусов, а может оставаться нормальной. Именно второй вариант более опасен, так как больной не обращает внимания на болезнь, если нет температуры. Являясь соседом головного мозга, воспаленные гноем пазухи оказывают на его оболочки негативное воздействие. Результатом такого «соседства» может стать менингит. В запущенной форме заболевание приводит к:

• невриту зрительного и лицевого нерва;
• флегмоне глазной орбиты;
• патологическому нарушению дыхания и дефициту кислорода в клетках ткани;
• воспалению костных стенок;
• тромбозу вен глазницы;
• отиту;
• воспалению слуховой трубы;
• сепсису.

Двусторонний гайморит опасен возникновением гаймороэтмоидита и образованием полипов.

Гаймороэтмоидит

Вредоносные микроорганизмы с кровью попадают в решетчатый лабиринт из околоносовых синусов. При затяжной форме гной прорывает стенки слизистых, попадает в черепную коробку и окологлазничную область. При этом развивается слепота, разрушаются ячейки решетчатого лабиринта. Без специалиста своевременно обнаружить заболевание невозможно. Хотя гаймороэтмоидит лечится медикаментозно без хирургического вмешательства, запускать болезнь нельзя.

Образование полипов

Доброкачественные образования, развивающиеся на слизистой оболочке носа, называются полипами. Они могут быть болезненными или нечувствительными, серо-красного или розового цвета. Наросты обычно растут парами или в виде гроздей, свисают со слизистых носа. Опасность в том, что полипы могут приобретать большие размеры и перекрывать проходы для дыхания. Из доброкачественной опухоли перерастать в злокачественную форму. Главным признаком полипов является дыхание больного через рот.

Как лечить двусторонний в домашних условиях

Для устранения негативных симптомов гайморита терапевтические процедуры можно проводить в домашних условиях. Для выявления заболевания следует обязательно пройти обследование и сдать анализ на посев выделений. Только точный диагноз определит вид микроорганизмов в носовом проходе и поможет подобрать нужное лечение. Для борьбы с заболеванием предусматривается:

• медикаментозное лечение;
• физиотерапевтические процедуры;
• народные средства.

Рекомендуем вам также ознакомится с применением каланхоэ от насморка в данной статье.

Медикаментозное лечение

Эта терапия останавливает размножение болезнетворных микробов и вирусов, обеспечивает вывод гнойной слизи из носовых пазух, купирует воспалительный процесс, устраняет боль и снижает температуру.  К медикаментозному лечению относятся:

• антибиотики;
• спреи и капли;
• обезболивающие и жаропонижающие лекарства – данная группа направлена на симптоматическое лечение, т.е. снимает ярковыраженную симптоматику.

Как лечиться антибиотиками

Эти препараты используют при патологии, спровоцированной бактериальной инфекцией.

При гайморите, где возбудителем оказался грибок или вирус, препараты не будут эффективны.

Предпочтение в лечении бактериального гайморита врачи отдают:

• пенициллину;
• ампициллину;
• цефалексину;
• амоксиклаву;
• цефтриаксону;
• азитромицину.

Цена – от 246 р.

Капли и спреи

Данные средства имеют сосудосуживающий эффект и используются для снятия отечности. Для этого специалисты рекомендуют:

Капли Аквалор, Салин, Ринолюкс, Изофра имеют противовоспалительное воздействие, снимают отеки в гайморовых пазухах.

Двухкомпонентные препараты

Двухкомпонентные средства сочетают несколько активных компонентов. Они одновременно имеют муколитическое, сосудосуживающее, антибактериальное и противоаллергенное свойство. Такими препаратами являются Ринофлуимуцил и Полидекса.

Жаропонижающие и обезболивающие

Эта группа анальгетиков предназначается для снижения температуры и снятия болевых ощущений. С этими задачами справляются:

• Ибупрофен;
• Напроксен;

Цена – от 210 р.

• Парацетамол;
• Цитрамон;
• Аспирин;
• Анальгин.

Анальгетики рекомендуется применять не более 4-5 раз в сутки в течение 7 дней. Если не помогают перечисленные средства, можно использовать ацетилку, но ее нужно принимать только после приема пищи, т.к. она способна повыщать кислотный уровень желудочного сока.

Народные средства: какие и сколько применять

Чтобы ускорить выздоровление от гайморита кроме медикаментозных средств можно использовать народные методы лечения, которые включают:

• промывание носа солевым раствором;
• отварами лечебных растений (ромашка, эвкалипт, шиповник, шалфей, лаванда) – они служат по большей степени иммунномодулирующими и антисептическим средствами для улучшения самочувствия;
• закапывания в нос эфирных масел (только растворять в воде, иначе можно сжечь слизистую – эвкалипт, чайное дерево) и соков растений (алоэ и каланхоэ).

Раствор соли или травяной настой вливают в носовой проход, при этом голова наклонена так, чтобы жидкость выливалась из второй ноздри. Заложенность снижается закапыванием в нос масла облепихи или шиповника. Делать нужно в течение 5 дней по 3-5 раз в сутки. Травяные отвары можно использовать для ингаляций на ночь для снятия отечности.

Лечение в больнице: прокол и “кукушка”

При лечении в медицинских учреждениях врачи используют физиотерапевтические процедуры вместе с медикаментозными средствами. Проконсультировавшись с врачом можно применять и народные средства. Нужно понимать, что вылечить хронический гайморит практически невозможно.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры включают:

1. Тубус-кварцевание. Аппарат воздействует на полость носа УФ-лучами. Активизирует работу иммунной системы, помогает организму противостоять вирусам и бактериям, способствует повышению эритроцитов.
2. Лазерная терапия. Устройство воздействует на участки с воспалительным процессом лазерными лучами. Активизирует кровообращение, снимает боль, снижает воспаление и отеки.
3. Магнитотерапия. Магнитное поле устройства воздействует на пораженные участки и нимает отечность, уменьшает выделение слизи, снижает боль и дискомфорт в пазухах носа. Процедуру проводят в среднем 10 раз.
4. УВЧ – прогревает пораженные участки высокочастотным электрическим током. Регенерирует ткани, снимает болезненные ощущения, повышает противовоспалительные процессы в носоглотке.

Инвазивные процедуры

В случае, если лекарства и физиотерапия не дали положительных результатов, то лечащий врач может прибегнуть к малоинвазивным методикам лечения – проколоть пазуху для выведения гноя или использовать ЯМИК-процедуру. К таковым относятся:

1. Прокол гайморовой пазухи или пункция.  Проводится обезболивание определенных участков, делается прокол тонкой иглой. Гнойные выделения вымываются антисептиками. Иглой в носовую полость вводится средство антибактериального и противовоспалительного действия. Врачи могут и не прокалывать пазуху, если там нет застойной слизи.
2. ЯМИК-катетер. Это довольно новый метод выкачивания гнойных выделений с помощью специального синус-катетера. Процедура безопасная, не травмирует слизистые носа. Может проводиться даже детям на чувствительных тканях. Принцип действия заключается в давлении разной мощности на носовую полость и гайморовые пазухи, что позволяет высосать гной и сразу влить лекарство.
3. «Кукушка». Эта процедура подразумевает промывание пазух носа и носовых проходов от гноя. Возвращает нормальное дыхание и снимает отечность. Промывают нос мирамистином, либо растворами фурацилина или декасана. При проведении процедур больной должен все время повторять: «ку-ку», «ку-ку». Это помогает лекарству не попадать в горло. Для выздоровления проводят 10-12 процедур.

Правильно подобранные процедуры гарантируют излечение даже запущенной формы гайморита.

Можно ли обойтись, без того, чтобы прокалывать пазуху

При двустороннем остром гайморите или в хронической форме без прокола обойтись невозможно. Только своевременное выявление болезни и профилактические меры предотвратят осложнения и остановят заболевание. При начавшемся насморке увеличивается вероятность воспалительного процесса в гайморовых пазухах, что приводит к гаймориту. При первых симптомах заболевания следует сразу обращаться в больницу.

Видео

В данном видео вам расскажут про гайморит и методы его лечения.

Выводы

1. Двусторонний гайморит развивается в двух гайморовых пазухах одновременно.
2. Имеет острую, рецидивную и хроническую форму.
3. Делится на виды, имеющие свои симптомы – катаральная, экссудативная формы.
4. Ппристеночно-гиперпластическая и атрофическая формы чреваты летальным исходом.
5. Болезнь опасна тяжелыми осложнениями, такими, как менингит, гаймороэтмоидит.
6. Лечение в домашних условиях и в больнице должно быть двумя способами: медикаментозным и с помощью народных методов.
7. В медицинских учреждениях заболевание дополнительно лечится физиотерапевтическими процедурами и малоинвазимными методами – ЯМИК-процедурой, методом по Проэтцу (кукушка)
8. Не допустить прокола поможет только своевременное выявление болезни.

Возможно вы также заинтересуетесь инструкцией по применению Називина.

Острый гайморит код мкб 10 и его особенности

Воспалительный процесс, который возникает в одной или нескольких придаточных пазухах носа, называется синуситом (синуи?т). Синусит может протекать в двух формах – острой и хронической.  

Классификация по МКБ 10

Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра острый синуит (J01) подразделяется на:

• J01.1 Фронтальный
• J01.2 Этмоидальный
• J01.3 Сфеноидальный
• J01.4 Пансинусит

В свою очередь хронический синуит (J32) подразделяется на:

• J32.0 Верхнечелюстной
• J32.1Фронтальный
• J32.2 Этмоидальный
• J32.3 Сфеноидальный
• J32.4 Пансинусит
• J32.8 Другие хронические синуситы
• J32.9 Хронический синусит неуточненный

Терминология заболевания зависит от места локализации синусита. Наиболее часто недуг возникает в гайморовых пазухах, которые располагаются в верхнечелюстном отделе головы. Если воспалительный процесс затрагивает только верхнечелюстные пазухи, то такое состояние характеризуется как гайморит.

Верхнечелюстной синусит (гайморит) (код мкб10 J32.0.) – воспаление в верхних придаточных пазухах носовой полости. Заболевание может возникнуть в любом возрасте. Как показывают статистические данные, каждый десятый человек перенес данный недуг.   

Очень важно начинать лечить болезнь на начальной стадии развития, иначе она перейдет в гнойную форму протекания и впоследствии может спровоцировать развитие серьезных осложнений. 

Причины

В большинстве случаев гайморит (код МКБ 10) возникает в результате повторной не до конца долеченной простуды и ринита. Но помимо ОРВИ и насморка, главной причиной возникновения недуга являются запущенные пораженные кариесом зубы, особенно на верхней челюсти (одонтогенный). Заболевания, которые вызывают нарушения в иммунной системе (аллергия, паритоз и другие длительно протекающие хронические болезни) могут спровоцировать развитие верхнечелюстного синусита.

Немаловажной причиной развития гайморита является инфекция. Довольно часто во время диагностики гайморита у человека из взятого мазка из носовой полости обнаруживается стафилококк. В период возникновения самой обычной и безобидной простуды стафилококк начинает проявлять свои патогенные свойства.   

Также в медицинской практике выделяют следующие причины, в результате которых развивается верхнечелюстной синусит:

• попадание в слизистую носовых проходов патогенных бактерий и химических веществ
• сильное переохлаждение организма
• аномальное анатомическое строение носоглотки
• врожденные патологии секреторных желез
• травмы носовой перегородки  
• наличие у человека полипов или аденоидов и т.д. 

Регулярное и длительное использование назальных препаратов являются основным фактором, провоцирующим обильное скопление слизи в придаточных гайморовых пазухах, в результате чего и развивается гайморит (международная классификация болезней 10). 

Симптомы 

К основным признакам развития верхнечелюстного синусита относятся: 

• Появление обильного слизистого отделяемого из носовых проходов. На начальной стадии развития недуга выделения из носа прозрачные и жидкие. Затем развивается острый гайморит (МКБ 10 J32.0.), и носовые выделения по консистенции становятся, более густыми и приобретают желто-зеленый цвет. Если у больного развился хронический верхнечелюстной синусит (международная классификация болезней 10), то выделения из носа могут быть с кровью.  
• Ухудшение памяти.
• Проблемы с ночным сном.
• Слабость и потеря трудоспособности.
• Повышенная температура тела и озноб (иногда температура может повышаться до 38 °С, а в некоторых случаях и до 40 °С).
• Сильные головные боли.
• Отсутствие аппетита.
• Болевые ощущения в области висков, затылка и лобной части головы.

При появлении первых симптомов заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу. 

Виды 

В настоящее время выделяют самые распространенные и наиболее часто встречаемые в медицинской практике виды недуга:

• острый
• хронический
• одонтогенный

Каждый вид заболевания имеет свои отличительные причины возникновения, признаки и формы протекания.  

Острый

Основной фактор вызывающий острый гайморит (международная классификация болезней 10 J32.0.) – это инфекции, попадающие в верхние дыхательные пути человека, а также не долеченные простудные заболевания, вызывают воспалительный процесс в слизистой оболочке гайморовой пазухи. На фоне возникновения недуга у больного возникает сильная отечность слизистой носовых проходов. 

Острый гайморит и его симптомы

При легком течении острый верхнечелюстной синусит провоцирует повышение давления в области воспаленных пазух, в результате чего у больного нарушается дыхание носом. Первоначально выделения из носовых проходов имеют прозрачный или белый цвет. Если не проводить лечение для устранения очагов инфекции, то со временем они приобретают желто-зеленый цвет и становятся более густыми. Все эти симптомы означают, что у больного развился гнойный воспалительный процесс. На острой стадии течения заболевания человека начинают беспокоить головокружение, сонливость, боли в области глаз, скул, затылочной и лобной части головы.

После окончательного подтверждения диагноза следует незамедлительно начинать лечение, так как со временем недуг приобретает хронический вид протекания.

Лечение острого гайморита

Как правило, острый верхнечелюстной синусит поддается эффективному консервативному лечению. Терапия заключается в приеме антибиотиков и антигистаминных препаратов для уменьшения отечности слизистой.

Хронический

Воспалительный процесс в слизистой оболочке гайморовых пазух, который длится более одного месяца переходит в хронический верхнечелюстной синусит (международная классификация болезней 10).{{banner2-left}}

Признаки хронического гайморита

Симптоматика болезни носит переменчивый характер протекания. Во время ремиссии симптомы практически отсутствуют. В период обострения у больного могут проявляться такие признаки недуга, как заложенность носовых проходов, слизистые выделения из носовой полости приобретают зеленый или желтый цвет, небольшое повышение температуры тела (не более 38°С), слабость, сильное недомогание, головная боль, чихание и т.д.   

Причины хронического верхнечелюстного синусита

Довольно часто хронический гайморит возникает на фоне не лечения недуга или если больному во время обострения проводилась неэффективная медикаментозная терапия. Также хроническая стадия болезни возникает, если у человека врожденное или приобретенное аномальное строение перегородки носа.

Хроническую форму недуга нельзя пускать на самотек, так как она может вызвать следующие осложнения: тонзиллит, ларингит, отит, фарингит, дакриоцистит, апноэ и нарушение умственной деятельности.    

Лечение

Во время ремиссии следует носовую полость промывать слабым соляным раствором, физраствором и другими назальными растворами. Во время обострения проводят медикаментозную терапию. В случае если заболевание не поддается консервативному лечению, то проводится хирургическое вмешательство (гайморотомия).

Одонтогенный

Возбудителем одонтогенного верхнечелюстного синусита (международная классификация болезней 10) выступают такие инфекции, как стафилококк, эшерихиоз, стрептококк. Также одонтогенный гайморит у человека может возникнуть из-за наличия глубоко кариеса в ротовой полости.

Признаки одонтогенного гайморита

При появлении первых симптомов болезни необходимо обратиться к доктору, так как могут возникнуть следующие тяжелые последствия: сильный отек, воспаление глазниц, нарушение кровообращения в голове.   

Одонтогенный верхнечелюстной синусит характеризуется такими признаками, как общее недомогание, сильные боли в голове, незначительное повышение температуры, нарушение ночного сна, снижение иммунитета, в области гайморовой пазухи ощущается болезненность. 

Лечение

Прежде чем проводить терапию необходимо определить локализацию и причину возникновения воспалительного процесса в гайморовых пазухах. Если одонтогенное воспаление было вызвано кариесом, то необходимо провести санацию ротовой полости. В дальнейшем назначается прием антибактериальных и сосудосуживающих препаратов.   

Профилактика

Профилактические меры заключаются в следующем: не менее два раза в год следует посещать стоматолога, не переохлаждаться, увеличить физические нагрузки, комплексно принимать витамины для укрепления иммунитета, по утрам следует делать дыхательную гимнастику, своевременно проводить лечение вирусных заболеваний. 

Флемоксин солютаб и азитромицин — в чем разница и что лучше

Каждый человек в своей жизни сталкивался с вирусными заболеваниями, намного реже можно столкнуться с болезнями, которые провоцируют патогенные бактерии. Как раз во втором случае вылечиться без использования антибиотиков бывает достаточно сложно.

Флемоксин и азитромицин можно по праву считать антибиотиками, которые наиболее часто применяются современными специалистами.

Чтобы понять, какое из этих средств обладает более высокой эффективностью в плане лечения, необходимо разобраться с особенностями использования медикаментов и их механизмом действия.

Наиболее часто встретить антибиотики в природе можно плесневых грибков и растений, именно эти организмы способны к выработке антибиотиков.

Антибиотики бесполезны в качестве лекарства против вирусов, зато достаточно быстро способны уничтожить болезнетворные грибки и бактерии, которые присутствуют в организме.

Характеристика флемоксина

Флемоксин имеет такое активное вещество как амоксициллин, и за счет этого, лекарственное средство имеет ярко-выраженное бактерицидное действие, то есть достаточно быстро происходит разрушение бактериальной стенки, а после и полное уничтожение бактерии.

Амоксициллин способен подавлять действие ферментов, находящихся в клеточной стенке бактерии, в частности это транспептидаза муреина и О-аланин-карбоксипептидазы. Именно эти ферменты образуют опорный клеточный полимер пептидогликан. А с его разрушением нарушается в целом процесс образования клеточной стенки, бактерия перестает быть защищенной и теряет способность к жизни.

Флемоксин считается универсальным антибиотиком, потому что применять его можно и для лечения детей возрастом до одного года (важно правильно рассчитать дозировку в зависимости от массы тела), так и для взрослых.

Дозировка представлена несколькими вариантами: 125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг. Форма выпуска – таблетки.

Характеристика азитромицина

Азитромицин согласно фармакологической классификации относится к азалидам. Получение вещества основано на синтетическом способе. Азитромицин не способен полностью уничтожить бактерии, его механизм воздействия направлен на то, чтобы помешать микроорганизму нормально расти и развиваться. Такие лекарства еще называют бактериостатическими антибиотиками.

Антибиотик выпускается в виде таблеток с различной дозировкой: 125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг и в виде порошка для приготовления суспензии с дозировкой 100 мг и 200 мг.

Суспензия предназначается для внутреннего приема для детей с полугодовалого возраста.

Минимальная доза в 250 мг доступна к применению в качестве лечения детей старше 3-х лет, более высокие дозировки показаны только взрослым.

Дозировка в 500 мг применяется исключительно для детей старше шестнадцати лет и более старшего поколения при лечении инфекций в тяжелой форме.

Общие черты препаратов

Имеют идентичное основное действующее вещество – амоксициллин.

Показания к применению идентичны у обоих антибиотиков, назначаются в случае проявления в организме инфекции:

• Органов желудочно-кишечного тракта – дуоденит, гастрит, язва.
• Кожных покровов и мягких тканей.
• Дыхательной системы – ангина, ларингит, тонзиллит хронический.
• Мочеполовой системы.
• ЛОР-заболеваниях (отот, синусит, ринит).

Зачастую азитромицин используется в качестве аналога флемоксина солютаб.

Применение, как первого, так и второго средства возможно в детском и взрослом возрасте.

 Различия между препаратами

Оба вещества, несмотря на то, что относятся к группе антибиотиков, будут оказывать разное воздействие на патогенные микроорганизмы.

Азитромицин – мешает росту и размножению патогенных бактерий, но не может их погубить.

Применение азитромицина ограничено одним разом в 24 часа, лечение, как правило, не превышает 3-х дней, если течение болезни тяжелое, то срок приема препарата увеличивает до 6-ти дней.

Основное противопоказание – острая почечная или печеночная недостаточность.

Флемоксин, в свою очередь, используется минимум в течение 5-ти дней, возможно его применение если совместно с инфекционным заболеванием присутствуют аутоиммунные нарушения, например менингит. В этом случае азитромицин способен вызвать только временное улучшение самочувствия, так как не является бактериостатическим антибиотиком.

Согласно статистическим данным и наблюдениям специалистов, флемоксин переносится в разы лучше, наиболее редко проявляются аллергические реакции или побочные эффекты.

В период лактации или беременности применении препаратов данной группы не желательно, тем не менее, возможно, но только в том случае, если польза будет значительно выше, нежели негативное последствие.

Флемоксин солютаб является препаратом полусинтетического происхождения, а это значит, что он способен влиять на меньшее количество видов бактерий, зато результат его применения выше по всем показателям.

Азитромицин выводится через кишечник человека, а флемоксин при помощи мочеполовой системы.

Что лучше использовать?

К сожалению, дать ответ, который будет являться верным утверждением, на вопрос «Что лучше использовать?» практически невозможно. Влияние антибиотиков на уничтожение патогенных микроорганизмов зависит исключительно от индивидуального восприятия препарата пациентом. Определенную роль здесь может сыграть возраст человека, наличие хронических заболеваний, общее состояние на момент обращения в медицинское учреждение.

Каждый препарат имеет свои особенности применения, но если брать в расчет мнения педиатров, то они отдают предпочтение именно флемоксину.

Сравнивать два препарата можно исключительно по основному действующему веществу, в остальном они имеют совершенно разные механизмы воздействия, несмотря на идентичные показания к применению.

Флемоксин солютаб и азитромицин можно назвать взаимозаменяемыми препаратами: в случае, если, например, изначально был назначен флемоксин, но улучшений в самочувствии пациента нет, то специалист может его заменить на азитромицин.

Совместное применение препаратов невозможно, также невозможно проведение самостоятельной замены одного препарата на другой, все действия должны быть согласованы с доктором.

что лучше, в чем отличия pulmono.ru

Существует много заболеваний, при которых необходимо принимать антибактериальные препараты. В этом случае лечащий врач старается подобрать такое лекарство, которое имеет немного побочных эффектов и обладает широким спектром действия. От того, насколько верно будут выполнены все рекомендации врача, зависит не только здоровье, но иногда и жизнь человека. Некоторые пациенты задают врачу вопрос, что лучше Флемоксин или Амоксициллин, чтобы это понять, нужно рассмотреть оба препарата подробно.

Общее описание препаратов

Флемоксин Солютаб – это аналог Амоксициллина, который относится к лекарственной группе полусинтетических антибиотиков. Флемоксин характеризуется довольно обширным спектром действия, к этому лекарственному препарату чувствительны как грамположительные, так и многие грамотрицательные бактерии. Активным веществом выступает Амоксициллин. В человеческом организме антибиотик нарушает оболочку патогенных микроорганизмов на клеточном уровне. Проявляет невысокую активность по отношению к стафилококку и хеликобактеру.

Несмотря на то, что действующее вещество у обоих препаратов одинаковое, перед их заменой нужно получить разрешение врача.

В чём отличие препаратов

Есть несколько отличий Амоксициллина от Флемоксина Солютаб, их обязательно учитывают перед назначением того или иного антибактериального препарата. При назначении особую роль играет возраст пациента и тяжесть его состояния.

Амоксициллин выпускается в таблетках с разной дозой действующего вещества. Чаще всего этот антибиотик применяется для лечения взрослых пациентов, так как под действием желудочного сока антибиотик может разрушаться. Особенностью Флемоксина считается то, что он очень быстро и практически полностью всасывается из пищеварительного тракта. Скорость всасывания Флемоксина совершенно не зависит от приёма пищи. Максимальная концентрация наблюдается в крови ориентировочно через 1,5 часа, при этом она всегда выше, чем при приёме нерастворимых таблеток Амоксициллина.

• таблетки проглатывают целиком;
• разделяют на пару частей, а затем разжёвывают;
• измельчают до состояния порошка, заливают водой и пьют в виде сиропа. Такой вид приёма наиболее приемлем при лечении детей младшего возраста.

Флемоксин производится в форме продолговатых таблеток, на которых указана цифра. Это обозначает количество Амоксициллина в одной таблетке.

Принимать Флемоксин и Амоксициллин необходимо строго в той дозировке, которую прописал лечащий врач. При этом нельзя изменять курс лечения самостоятельно.

Так что же лучше

Отличие Флемоксина от Амоксициллина небольшое, если учитывать, что действующее вещество у них одно. Но при этом разница между этими препаратами всё-таки имеется.

• Флемоксин солютаб и Амоксициллин – оба этих лекарственных препарата относятся полусинтетическим антибиотикам.
• Флемоксин выпускается в специфической форме, за счёт которой медикамент за короткое время всасывается в пищеварительном тракте. Амоксициллин выпускается в обычных таблетках, поэтому при всасывании в желудке бактерицидные свойства несколько теряются.
• Таблетки Амоксициллина стоят на порядок меньше, чем Флемоксин.

В пользу Флемоксина говорит и тот фактор, что этот препарат сладкий и обладает приятным вкусом и запахом. Это немаловажно, если антибиотик назначается для лечения детей. Нет необходимости заставлять ребёнка пить горькие антибиотики, он с большим удовольствием выпьет необходимую дозу лекарства.

Нужно учитывать, что все препараты пенициллинового ряда могут давать сильную аллергию. Перед назначением таких медикаментов обязательно проводят пробу на чувствительность.

Чему отдать предпочтение

Если говорить простым языком, то Флемоксин является доработанным аналогом своего предшественника. При этом были почти полностью устранены все недостатки Амоксициллина, а эффективность осталась та же. У Флемоксина биодоступность намного выше, чем у обычного Амоксициллина. Кроме того, производители позаботились о том, чтобы минимизировать побочные явления, у Флемоксина их на порядок меньше.

Начинать принимать антибиотики можно только по назначению врача. При патологиях вирусного характера они не только бесполезные, но и опасные.

Любые антибиотики – это слишком большая нагрузка на организм, в особенности на клетки печени и почек. Но при острых состояниях приём таких медикаментов жизненно необходим. Чтоб реже прибегать к антибактериальным препаратам необходимо повышать иммунитет, сделать это можно правильно питаясь и ведя здоровый образ жизни.

в чем разница, что лучше

Существует много болезней, при которых нужно употреблять противомикробные лекарства. В этой ситуации медицинский специалист старается подобрать такой препарат, который имеет мало побочных реакций и обладает обширным спектром влияния.

От того, насколько правильно будут выполнены все рекомендации доктора, зависит не только состояние здоровья, но порой и жизнь человека. Некоторые люди задают специалисту вопрос о том, что лучше — «Флемоксин» или «Амоксициллин». Чтобы разобраться, необходимо рассмотреть оба лекарства более подробно.

Общая характеристика медикаментов

«Амоксициллин» относится к антибактериальным средствам и характеризуется мощным бактерицидным действием по отношению к грамположительным патогенам. Прописывается для терапии заболеваний органов дыхания, а также в урологии и гинекологии.

«Флемоксин Солютаб» – это заменитель «Амоксициллина», который относится к полусинтетическим антибиотикам. «Флемоксин» характеризуется обширным спектром влияния, к этому препарату сенситивны как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии. В организме антибактериальный препарат нарушает оболочку патогенов на клеточном уровне. Согласно инструкции к «Флемоксину», амоксициллин является действующим веществом.

Несмотря на то что активный компонент у обоих медикаментов одинаковый, перед их сменой необходимо получить разрешение доктора.

Показания к применению «Флемоксина»

Это полусинтетический антибактериальный препарат обширного спектра воздействия из группы пенициллинов. Он результативен в отношении следующих патогенов:

• стафилококки;
• листерии;
• хеликобактерии;
• клостридии;
• нейссерии;
• стрептококки.

Этот противомикробный медикамент, как правило, используют для терапии бактериальных болезней разного вида. Показания к применению «Флемоксина»:

1. Тонзиллит (воспалительное поражение небных миндалин).
2. Синусит (поражение слизистой оболочки нескольких придаточных пазух носа).
3. Дизентерия (инфекционное поражение, которое характеризуется инфекционной интоксикации дистального отдела толстой кишки).
4. Сальмонеллез (инфекционная болезнь органов пищеварения, которая появляется впоследствии заражения бактериями).
5. Брюшной тиф (кишечная инфекция, которая отличается циклическим течением с поражением лимфосистемы кишечника).
6. Перитонит (воспалительное поражение листков брюшины, которое сопровождается тяжелым состоянием).
7. Колит (воспалительное заболевание, которое поражает толстый кишечник).
8. Уретрит (воспалительное поражение мочеиспускательного канала, спровоцированное поражением стенки канала разного рода бактериями и вирусами).
9. Цистит (поражение мочевого пузыря).
10. Рожа (инфекционная болезнь, внешними проявлениями которого считается прогрессирующее поражение).
11. Поражения суставов, мягких мышечных тканей.

«Флемоксин» рекомендуют к применению при инфекционных поражениях желудка и кишечника. Препарат результативен при цистите и других воспалительных процессах мочевыделительной системы. «Флемоксин» рекомендуют при поражении суставов. Лекарство назначают как взрослым, так и детям.

Разрешается использование медикамента во время «интересного положения» и грудного вскармливания, но только если возможная польза для будущей мамы будет превышать риски для малыша.

Когда назначают «Амоксициллин»

Это антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов. Он угнетает жизнедеятельность большого количества патогенов, таких как:

• стафилококки;
• стрептококки;
• хламидии;
• гонококки;
• менингококки;
• коклюшная палочка;
• гемофильная палочка;
• сальмонеллы;
• кишечная палочка.

Показан «Амоксициллин» к использованию при следующих болезнях:

1. Бронхите (воспалительное заболевание органов дыхания, которое характеризуется поражением бронхов).
2. Боррелиозе (инфекционная болезнь, которая обладает большим многообразием проявлений и спровоцированное пятью видами бактерий).
3. Ангине.
4. Сепсисе (гнойное заболевание, которое возникает в результате проникновения и микроциркуляции крови различных источников и их токсинов).
5. Неосложненной форме гонореи (венерическая болезнь, которая спровоцирована поражение слизистых оболочек органов).
6. Пневмонии (острое воспаление легких, в которое вовлекаются все структурные элементы легочной ткани).
7. Менингите (воспалительное поражение оболочек головного мозга и спинного мозга).
8. Инфекционном поражении кожного покрова.

«Флемоксин» и «Амоксициллин»: в чем разница

Есть определенные различия между препаратами, их важно учитывать перед применением того или иного антибиотика. При назначении особенную роль играет возраст больного и тяжесть его состояния.

«Амоксициллин» производится в таблетированной форме с различной концентрацией активного компонента. Как правило, противомикробный препарат используется для терапии взрослых пациентов, поскольку под влиянием желудочного сока антибактериальное средство может разрушаться.

Преимущества «Флемоксина»

Особенностью считается то, что он почти полностью абсорбируется из органов пищеварения. Скорость всасывания препарата абсолютно не зависит от еды. Максимальное содержание действующего вещества наблюдается в крови спустя 1. 5 часа, при этом она всегда выше, чем при употреблении нерастворимых таблеток «Амоксициллина».

К отличиям относят и то, что «Амоксициллин» горький на вкус и не имеет аромата, в то время как «Флемоксин» имеет сладкий вкус. Его можно употреблять независимо от еды, при этом есть три варианта терапии лекарством:

• таблетки глотают целиком;
• разделяют на пару частей;
• измельчают до состояния порошка, в дальнейшем заливают водой и пьют в форме сиропа (такой вид наиболее подходит при лечении пациентов младшего возраста).

Употреблять «Флемоксин» и «Амоксициллин» нужно строго в той концентрации, которую назначил доктор. При этом не рекомендуется изменять курс терапии самостоятельно.

Какое средство лучше

Различие препаратов небольшое, если учитывать, что активный компонент у них один и тот же. Но при этом разница между ними есть.

«Флемоксин солютаб» и «Амоксициллин» – оба медикамента относятся к полусинтетическим антибактериальным средствам.

«Флемоксин» производится в такой форме, за счет которой препарат за короткий период абсорбируется в органах пищеварения. «Амоксициллин» изготавливается в виде обычных таблеткок. Поэтому при абсорбции в желудке бактерицидные эффекты несколько теряются.

Что назначают ребенку — «Флемоксин» или «Амоксициллин»?

В пользу первого препарата говорит то, что он сладкий и обладает приятным вкусом и ароматом. Это важно, если антибактериальное средство назначается для терапии маленьких пациентов. Нет необходимости заставлять малыша употреблять горькие препараты, ребенок с большим удовольствием примет нужную концентрацию медикамента.

Необходимо учитывать, что все медикаменты пенициллинового ряда могут давать сильные аллергические проявления. Перед использованием таких антибиотиков проводят пробу на сенситивность.

Можно ли заменить «Флемоксин» «Амоксициллином»

Об этом лучше проконсультироваться у врача. Но вообще разрешается в процессе терапии заменять один препарат другим. Такое замещение проводят, если при употреблении медикамента возникли побочные проявления или терапия не приносит положительного результата.

Особенности

Заниматься самолечением не рекомендуется. Необходимо помнить, что антибактериальные средства – это серьезные препараты, назначением которых должен заниматься доктор.

«Флемоксин» и «Амоксициллин» — одно и тоже или нет? По сути эти два медикамента считаются заменителями друг друга. Но если посмотреть, то по результативности «Флемоксин Солютаб» все же лучше, чем обычный «Амоксициллин».

Второй препарат считается доработанным дженериком своего предшественника. При этом были практически полностью ликвидированы все недостатки «Амоксициллина», а эффективность осталась точно такая же. У «Флемоксина» биологическая доступность несколько выше, чем у «Амоксициллина». Помимо этого, производители позаботились о том, чтобы свести к минимуму побочные эффекты, у «Флемоксина» их на порядок меньше.

Заключение

Начинать употреблять противомикробные средства можно только по назначению специалиста. При патологических процессах вирусного происхождения они не только неэффективные, но и опасные.

Любые антибиотики – это мощная нагрузка на организм человека, в особенности на печень и почки. Но при острых заболеваниях употребление препарата жизненно необходимо. Чтобы реже прибегать к противомикробным лекарствам, нужно повышать иммунитет, сделать это можно, принимая витамины, правильно питаясь и ведя здоровый образ жизни.

Препараты амоксициллина: как сделать правильный выбор? | #04/15

В современных условиях прогрессивного развития антибиотикорезистентности выбор эффективных препаратов и схем антибактериальной терапии затруднен. В связи с этим чрезвычайно важно определение неких предикторов эффективности противомикробного действия, которые позволили бы увеличить шансы на адекватный ответ при назначении антимикробного препарата. Основной целью исследований последних лет было выявление взаимосвязи величины минимальной подавляющей концентрации (МПК) антибиотиков в отношении возбудителя инфекции и фармакокинетическими и фармакодинамическими параметрами препарата. На сегодняшний день очевидно, что существуют определенные фармакокинетические параметры, оценка которых позволяет достоверно предсказывать бактериологическую эффективность (эрадикацию возбудителя более чем в 80% случаев). Так, для бета-лактамов и макролидов (кроме азитромицина) известно, что концентрация антибиотика в очаге инфекции должна превышать его МПК в отношении возбудителя в течение более 40% времени от интервала между введениями препарата (T > МПК). Для азитромицина и фторхинолонов доказано, что отношение площади под фармакокинетической кривой (area under the curve — AUC) к величине МПК должно быть больше 25 (AUC/МПК), а при тяжелых инфекциях это значение должно превышать 125. Несколько меньшую прогностическую ценность представляет отношение максимальной концентрации в сыворотке крови к МПК [1].

Достоверность прогностической значимости предлагаемых параметров подтверждена в многочисленных экспериментах in vivo и при клинических наблюдениях [2].

Данный подход применим ко всем антибиотикам, в том числе и новым, поскольку на его основе можно на ранних этапах доклинического и клинического изучения оптимизировать режим лечения, снизить опасность развития нежелательных лекарственных реакций, предупредить формирование резистентности. Таким образом, выбор антибиотика, максимизация режимов и схем его применения в клинике включает ряд этапов: оценку спектра действия и антимикробной активности; определение основных параметров фармакокинетики (ФК) и фармакодинамики (ФД), выбор наиболее эффективного антибиотика из ряда оцениваемых; рекомендация оптимальных режимов лечения.

Одним из наиболее широко используемых антибактериальных препаратов остается амоксициллин, который обладает существенными фармакокинетическими преимуществами по сравнению с рядом других пенициллинов. Так, биодоступность амоксициллина достигает 70–80% (до 95% — в форме Cолютаб), тогда как для феноксиметилпенициллина этот важнейший фармакокинетический показатель составляет 50%, а для ампициллина — всего 40%. Степень связывания с белками плазмы для амоксициллина, наоборот, минимальная и составляет 17% (феноксиметилпенициллин — 80%, ампициллин — 22%). Высокая биодоступность и низкая степень связывания с белками плазмы обеспечивают высокую концентрацию амоксициллина в тканях при пероральном приеме, что позволяет достичь эрадикации возбудителя и в то же время избежать развития нежелательных явлений. Важным преимуществом амоксициллина является независимость всасывания из желудочно-кишечного тракта от приема пищи, в отличие от феноксиметилпенициллина и ампициллина, биодоступность которых существенно снижается при одновременном приеме с пищей. В педиатрической практике представляется важным наличие растворимой пероральной формы. Благоприятные органолептические свойства растворимой формы амоксициллина позволяют улучшить комплаентность пациентов и переносимость антибактериальной терапии [3].

На фармацевтическом рынке амоксициллин представлен как препаратом в оригинальной лекарственной форме Флемоксин Солютаб, так и генерическими препаратами. Учитывая приведенные выше данные о влиянии фармакокинетики на конечный антибактериальный эффект препарата, чрезвычайно интересным представляется сравнение фармакокинетических параметров препарата в оригинальной лекарственной форме и генерических аналогов.

Важно понимать, что оценка фармакокинетических свойств изучаемых антибиотиков может быть произведена как в клинических исследованиях, так и в целом ряде ситуаций, при проведении теста растворения и сопоставимости кинетики растворения. В соответствии с современными рекомендациями регуляторных органов, кинетика растворения изучается при различных условиях рН (обычно при рН 1,2; 4,5; 6,8). Чтобы получить полноценный профиль кинетики растворения, интервалы между отбором проб должны быть достаточно частыми (не реже чем каждые 15 минут), а в период максимального изменения кинетики растворения отборы проб рекомендуется производить еще чаще.

Если действующее вещество является хорошо растворимым, лекарственная форма быстро растворяется при физиологических значениях рН, а вспомогательные вещества не влияют на биодоступность, то предполагается, что нет оснований исследовать биодоступность in vivo.

Для количественной сопоставимости кинетики растворения используется оценка величины фактора подобия, значение которого от 50 до 100 подтверждает сопоставимость кинетики растворения [4].

Целью нашей работы явилось проведение теста сравнительной кинетики растворения различных препаратов амоксициллина как способа оценить сопоставимость фармакокинетического профиля указанных препаратов.

Нами было проведено исследование сравнительной кинетики растворения препарата Флемоксин Солютаб — диспергируемых таблеток, 500 мг, с тремя генерическими препаратами амоксициллина в форме обычных таблеток в такой же дозировке. Кроме того, было выполнено количественное определение содержания амоксициллина в указанных выше препаратах.

Проведенные исследования выполнены в испытательной лаборатории ООО «НАКФФ» с использованием имеющегося современного оборудования. Все исследования проводились по НД 42–14184–06.

Исследование сравнительной кинетики растворения осуществляли в соответствии с основной методикой и в соответствии с требованиями Государственной фармакопеи XI, вып. 2, на лопастной мешалке при рН 1,2; 4,5; 6,8. Определение проводили в соответствии с требованиями ОФС 42–0003–04, на оборудовании фирмы VARIAN модели «Varian Dissolution Test VK 7025». Определение количества растворившегося амоксициллина проводили методом спектрофотометрии в максимуме поглощения при длине волны 271 нм в кювете с толщиной слоя 10 мм, на спектрофотометре марки «Cary 100 Scan» фирмы Varian.

Результаты исследования

На основании полученных результатов были построены графики кинетики растворения препарата Флемоксин Солютаб и других генерических препаратов амоксициллина (рис. 1–3).

Количественную оценку эквивалентности кинетики растворения лекарственных препаратов проводили в соответствии с «Руководством по экспертизе лекарственных средств, том I» Министерства здравоохранения РФ, ФБГУ «Научный Центр экспертизы средств медицинского применения», Москва, 2013 г. [4].

В результате проведенных расчетов были получены результаты, представленные в табл. 1.

Оценка величин факторов подобия, приведенных в таблице, позволяет заключить, что кинетика растворения всех препаратов сравнения в трех средах неэквивалентна кинетике растворения препарата Флемоксин Солютаб диспергируемые таблетки, 500 мг («Астеллас Фарма Юроп Б. В.», Нидерланды).

Кроме того, нами было проведено количественное определение амоксициллина в исследуемых препаратах (табл. 2).

Как следует из представленных данных, у препаратов сравнения № 1 и № 2 количество активного компонента (амоксициллина) не соответствует требованиям НД 42–14184–06.

Обсуждение полученных результатов

Рациональное использование лекарственных средств (ЛС) является одним из наиболее эффективных инструментов оптимизации использования бюджета здравоохранения, в структуре которого в некоторых странах расходы на ЛС достигли 30–40%. Одним из главных способов снижения стоимости лечения является замена после истечения срока патентной защиты оригинальных препаратов (брендов) на их генерические аналоги. В рамках дотируемой медицины во всех странах генерикам отдается предпочтение перед оригинальными препаратами. Только Европейскому Союзу генерические препараты ежегодно в течение более 20 последних лет позволяют «экономить» (перераспределять) 20 млрд евро [5].

Широкое использование генериков в медицинской практике в нашей стране — это благо, позволяющее при меньших материальных затратах оказать лекарственную помощь большему количеству пациентов, так как воспроизведенные лекарственные препараты всегда дешевле (иногда в десятки раз) по сравнению с оригинальным. Использование воспроизведенных ЛС в определенных ситуациях действительно помогает экономить бюджетные деньги и охватить современной фармакотерапией большее количество больных. Однако в этой ситуации необходимо абсолютно точно знать, что генерический и оригинальный препарат терапевтически эквивалентны — то есть они должны быть эквивалентны фармацевтически, и можно ожидать, что они будут иметь одинаковый клинический эффект и одинаковый профиль безопасности при применении пациентами.

Как уже отмечалось ранее, даже незначительное изменение свойств генерического препарата может привести к изменению специфической антибактериальной активности, уменьшению концентрации в тканях и ослаблению терапевтического эффекта. Доказательства этому были приведены в целом ряде работ [6–8].

В нашей работе с использованием известного стандартизированного теста мы проанализировали сопоставимость параметров растворения (а следовательно, и фармакокинетических параметров) различных препаратов амоксициллина, присутствующих на российском фармацевтическом рынке. Нами было установлено, что препарат Флемоксин Солютаб в форме диспергируемых таблеток обладает более стабильной кинетикой растворения с меньшей зависимостью от кислотности среды по сравнению с другими изученными генериками амоксициллина.

Кроме того, было доказано, что большинство изученных генериков обладает меньшим содержанием активного вещества в таблетке, чем в диспергируемой таблетке Флемоксин Солютаб. Очевидно, что даже незначительное снижение дозы активного вещества, попадающей в системный кровоток, неминуемо скажется на клинической эффективности применяемого препарата. При этом важно понимать, что снижение дозы антибиотика, попадающей в системный кровоток, способствует также селекции устойчивости среди микроорганизмов [1]. В то же время один из препаратов сравнения (таблетки препарата сравнения № 1) показал содержание активного компонента больше верхней границы, предъявляемой требованиям НД 42–14184–06, что может способствовать увеличению риска передозирования.

Таким образом, в результате проведенного нами исследования можно сделать вывод о том, что ни один из исследуемых препаратов амоксициллина не может быть признан в полной мере эквивалентым препарату Флемоксин Солютаб, а следовательно, можно предположить, что применение изученных препаратов может сопровождаться либо меньшей клинической эффективностью, либо более высоким риском развития нежелательных явлений по сравнению с препаратом Флемоксин Солютаб.

Литература

1. Сидоренко C. B. Проблемы этиотропной терапии внебольничных инфекций дыхательных путей // Consilium medicum. 2002; т. 4, № 1, 4–10.
2. Craig W. A. Antimicrobial resistance issues of the future // Diagn. Microbiol. Infect. Dis. 1996: 25, 213–217.
3. Chan D. S., Demers D. M., Bass J. W. Antimicrobial liquid formulations: a blind taste comparison of three brands of penicillin VK and three brands of amoxicillin // Ann Pharmacother. 1996; 30 (2): 130–132.
4. Руководство по экспертизе лекарственных средств. Т. I. М.: Гриф и К., 2013.
5. Nightingale C. H. A survey of the quality of generic clarithromycin product from 13 countries // Clin. Drug Invest. 2000. V. 19. P. 293–305.
6. Самсыгина Г. А. Эффективность различных препаратов флуконазола при лечении кожно-слизистого кандидоза у детей первых недель жизни // Детский доктор. 2001, № 3, с. 40–41.
7. Никулин А. А., Цюман Ю. П., Мартинович А. А., Эйдельштейн М. В., Козлов Р. С. К вопросу о взаимозаменяемости внутривенных форм оригинальных и генерических препаратов: нужны ли сравнительные исследования? // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. 2010; 12 (1): 31–40.
8. Мартинович А. А., Эйдельштейн М. В., Цюман Ю. П., Козлов Р. С. Азитромицин: сравнение качества инъекционных лекарственных форм оригинального препарата и его воспроизведенных препаратов // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. 2011. Т. 14, № 4. С. 252–258.

С. К. Зырянов*, доктор медицинских наук, профессор
Ю. Б. Белоусов*, доктор медицинских наук, профессор
А. В. Камаев**, 1
А. А. Лелишенцев**

* ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва
** Национальное агентство клинической фармакологии и фармации, Москва

¹ Контактная информация: andrey. [email protected]

Как отличить артрит от артроза: разница и схожесть в симптомах и лечении

Понедельник,  20  Марта  2017

На первый взгляд, артроз и артрит очень похожи, введу того, что в обоих случаях происходит поражение суставов, однако эти заболевания существенно различаются. Если при артрозе поражаются только суставы, то артрит подразумевает воспалительный процесс во всем организме. Воспаление может быть вызвано инфекцией, отклонениями в работе иммунной системы или же нарушением обмена веществ. Поэтому при данном заболевании часто страдают не только суставы, но и внутренние органы – печень, почки, сердце. Отличается и возрастная группа, в которой чаще всего встречаются недуги — артрит обычно проявляется до 40 лет, артрозом же страдают преимущественно пожилые люди.

Симптомы артроза и артрита.

Боль. Это один из главных признаков артроза и артрита, однако, характер боли отличается. Так, при артрозе боль проявляется в основном при движении и дополнительной нагрузке, при этом она может быть не очень сильной, особенно на первой стадии заболевания. Именно поэтому часто пациенты не придают ей значения, запуская болезнь. На второй стадии боль проявляется уже при небольшой нагрузке, а на третьей – даже в состоянии покоя. Однако, она может стихнуть, если человеку удаётся занять удобное положение. А вот в случае артрита, боль в состоянии покоя не утихает. Особенно характерны для артрита ночные боли – между тремя и пятью часами утра.

Хруст при артрозе возникает из-за того, что разрушается хрящевая прослойка и происходит трение костей. Однако, если у вас иногда хрустят суставы, то это не повод для паники. Хруст при артрозе имеет специфический звук — это не лёгкое пощёлкивание, а грубое и сухое. Причём, чем запущеннее стадия, тем сильнее хруст в суставе.

Уменьшение подвижности и скованность. При артрозе амплитуда движения в поражённом суставе уменьшается. Для артрита же характерна скованность во всем теле или в суставе.

Деформация. При артрозе изменяется внешний вид сустава, но в этом случае нет припухлости, как при артрите. Симптомами артрита могут быть воспаление, появление плотных узелков, увеличение температуры в месте воспаления (на ощупь оно может быть горячим).

Профилактика артроза и артрита.

Во-первых, это умеренная физическая нагрузка, которая помогает снизить вес, усилить кровообращение, укрепить мышечный корсет. Но, здесь важно соблюдать осторожность, ведь избыточная нагрузка на суставы, травмы или неправильное выполнение некоторых упражнений, наоборот, может привести к проблемам. Поэтому перед началом занятий обязательна консультация врача и тренера. Благоприятны также занятия в бассейне, поскольку в воде нагрузка на суставы намного меньше.

Во-вторых, это правильное питание. Для профилактики артроза и артрита лучше отказаться от красного мяса и продуктов с повышенным содержанием жиров. Хорошо, если в вашем рационе будут присутствовать рыба и морепродукты, овощи и фрукты. Можно начать принимать витамины группы А, D, B. Также необходимо отказать от употребления алкоголя и сигарет.

Помимо этого, профилактикой артроза и артрита может быть:

·     защита суставов от переохлаждения,

·     ношение обуви на удобном каблуке,

·     исключение скрещивания ног в положении сидя,

·     контроль над весом,

·     избегание стрессов.

Лечение артроза и артрита.

В лечении данных заболеваний используют разные методы. В первую очередь, ограничивается нагрузка на суставы. При артрите используются противовоспалительные средства – мази, инъекции. Применяются лечебная физкультура, ортопедический режим, лечебная диета, физиотерапия.

Недолеченный, запущенный артроз или артрит могут привести к самым серьёзным последствиям – от обездвиживания до летального исхода при инфекционных осложнениях. Именно поэтому, почувствовав боль в суставах, ни в коем случае не следует заниматься самолечением, а стоит сразу же обратиться к специалисту, который поставит диагноз и назначит правильное лечение.

С.В. Костенко, врач-терапевт

Дешевые аналоги дорогих антибиотиков: аналоги дорогих лекарств

Одной из самых дорогостоящих групп лекарственных препаратов, сильнее всего ударяющих по кошельку среднестатистического украинца, являются антибиотики. И если стоимость «старых» антибиотиков еще более или менее приемлема, то новые антибиотики широкого спектра действия стоят невероятно дорого, что неудивительно, ведь на разработку одного нового антибиотика тратиться приблизительно 1 млрд. долларов США.

А теперь, пораскинув немного, можно понять, что новых антибиотиков не так уж и много, ведь мало того, что на время разработки и клинические исследования уходят десятилетия, так еще и стоимость проекта равняется стоимости полета в космос. В связи с этим проводить столь дорогостоящие исследования могут лишь очень немногие фармацевтические компании США и Европы.

Так, последним из выпущенных на рынок антибиотиков является Линезолид (торговое название Зивокс), владельцем патента на него является Pfizer (для справки, эта та же компания, которая придумала и выпустила ВиаГру). При этом синтезировали его еще в 1990 г., и только в 2000 г. его впервые применили на практике.

А чем же занимаются остальные фармкомпании, включая отечественные, которым не по карману такие расходы? Ответ прост – они выпускают дженерики, то есть аналоги уже давно известных антибиотиков под другим торговым названием. Стоимость данных препаратов зачастую ниже стоимости оригинального препарата, но бывают и противоположные случаи.

Еще раз разъясним, аналоги или дженерики – это препараты с тем же действующим веществом, что и оригинальный препарат, но с другим торговым названием, например ВиаГра и Дженагра.

Врачи, назначая терапию, включающую антибиотик, могут выписать как оригинальный препарат (случается реже), так и его аналог (в большинстве случаев). Причина этому – работа медицинских представителей фармкомпаний и фирм-дистрибьюторов.

Так что если врач выписал вам дорогостоящий антибиотик, не торопитесь его приобретать в ущерб бюджету. Скорее всего, у него есть более дешевый аналог, который вам может посоветовать и фармацевт в аптеке, если попросить его об этом.

Важно! При покупке аналога выписанного препарата обращайте внимание на дозу и лекарственную форму выписанного и приобретаемого вами препарата. Они должны совпадать! Исключением являются случаи, когда доза аналога препарата в таблетках (капсулах) в 2 раза меньше выписанного, тогда можно принимать по 2 таблетки (капсулы). Например, вам нужны таблетки Ципринол 500 мг, а в аптеке есть только Ципринол 250 мг.

Мы привели список аналого наиболее известных и широко используемых антибиотиков, имеющих, без преувеличения, десятки аналогов в Украине и тысячи по всему миру.

Антибиотики пенициллиновой группы

Флемоксин Солютаб, таблетки. Данный антибиотик применяется для лечения легких и неосложненных случаев бронхита, гайморита, пневмонии, язвенной болезни, цистита и др. В составе Флемоксина Солютаба содержится 125, 250, 500 или 1000 мг амоксициллина №20.

Средняя стоимость Флемоксина Солютаба таб. 250 мг №20 – 90-100 грн., 500 мг №20 – 120-160 грн., таб. 1000 мг – 150-190 грн.

Дешевые аналоги: Оспамокс таб. 500 мг №12 и 1000 мг. №12. Средняя стоимость – 60-80 грн. и 80-110 грн. соответственно.

Амоксил таб. 250 мг №20 и 500 мг №20. Средняя стоимость – 25-35 грн. и 45-55 грн. соответственно.

Антибиотики группы ингибиторозащищенных аминопенициллинов

Флемоклав Солютаб, таблетки. Данный антибиотик применяется для лечения легких и неосложненных случаев бронхита, гайморита, пневмонии, язвенной болезни, цистита и др., вызванных вырабатывающими b-лактамазы бактериями. В составе Флемоклава Солютаба содержится 500 мг амоксициллина/125 мг клавулановой кислоты или 875 мг амоксициллина/125 мг клавулановой кислоты.

Средняя стоимость Флемоклава Солютаба таб. 500/125 мг №20 – 110-150 грн., 875/125 мг №14 – 120-150 грн.

Амоксил К-625 таб. 500/125 мг №14. Средняя стоимость – 55-70 грн.

Антибиотики группы цефалоспоринов

Эмсеф, порошок для приготовления раствора для внутримышечных инъекций. Широко применяемые инъекционный антибиотик широкого спектра действия. В составе одного флакона Эмсефа содержится 1000 мг цефтриаксона.

Средняя стоимость Эмсефа пор. д/приг. р-ра д/инф. 1 фл. 1000 мг – 65-85 грн.

Дешевые аналоги: Офрамакс пор. д/приг. р-ра д/инф. 1 фл. 1000 мг. Средняя стоимость – 30-50 грн.

Цефтриаксон пор. д/приг. р-ра д/инф. 1 фл. 1000 мг. Средняя стоимость – 6-10 грн.

Антибиотики группы макролидов

Сумамед, таблетки, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. Один из наиболее безопасных антибиотиков, разрешенный для использования детьми с 6-месяцев. В составе Сумамеда капс. содержится 250 мг азмитромицина, Сумамеда таб. содержится 500 мг азитромицина, Сумамеда порошок д/приг. сусп. д/перор. прим. содержится 100мг/5мл азитромицина.

Средняя стоимость Сумамеда капс. 250 мг №6 – 160-190 грн., Сумамеда таб. 500 мг №3 – 180-210 грн., Сумамеда порошок д/приг. сусп. д/перор. прим. 100мг/5мл – 120-140 грн.

Дешевые аналоги: Ормакс порошок д/приг. сусп. д/перор. прим. 100мг/5мл. Средняя стоимость – 60-80 грн.

Азитромицин таб. 250 мг №6 и 500 мг №3. Средняя стоимость – 30-50 грн. и 35-50 грн. соответственно.

Фромилид, таблетки. Антибиотик, используемый для лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей, отитов, инфекций кожи. В составе Фромилида таб. содержится 250 или 500 мг кларитромицина.

Средняя стоимость Фромилида таб. 250 мг №14 – 170-200 грн., Фромилида таб. 500 мг №14 – 280-330 грн.

Дешевые аналоги: Кларитромицин-Здоровье таб. 250 мг №10 и 500 мг №10. Средняя стоимость – 50-60 грн. и 90-110 грн. соответственно.

Антибиотики группы тетрациклинов

Доксибене, капсулы. Чаще всего данный антибиотик используется для лечения инфекций половых органов, вызванных хламидиями, микоплазмами и уреаплазмами. В составе Доксибене капс. содержится 100 мг доксициклина.

Средняя стоимость Доксибене капс. 100 мг №10 – 40-50 грн.

Дешевые аналоги: Доксициклин (Борщаговский) 100 мг №10. Средняя стоимость – 7-10 грн.

Антибактериальные препараты группы фторхинолонов

Ципринол, таблетки. Синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия. В составе Ципринола содержится 250 или 500 мг ципрофлоксацина.

Средняя стоимость Ципринола таб. 250 мг №10 – 85-110 грн., Ципринола таб. 500 мг №10 – 90-110 грн.

Дешевые аналоги: Ципролет таб. 250 мг №10 и 500 мг №10. Средняя стоимость – 40-50 грн. и 75-90 грн. соответственно.

Ципрофлоксацин таб. 250 мг №10 и 500 мг №10. Средняя стоимость – 9-15 грн. и 20-25 грн. соответственно.

Антибактериальные препараты группы нитроимидазолов

Трихопол, таблетки. Антибактериальный синтетический препарат, применяемый в лечении бактериальных инфекций половых органов. В составе Трихопола таб. содержится 250 мг метронидазола.

Средняя стоимость Трихопола таб. 250 мг №20 – 70-90 грн

Дешевые аналоги: Метронидазол-Здоровье таб. 250 мг №20. Средняя стоимость – 20-30 грн.

Этот небольшой перечень аналогов поможет вам сэкономить средства, в случае если вам назначили приведенные выше антибиотики и антибактериальные препараты. Хотим обратить ваше внимание, что любые антибиотики назначаются исключительно врачом. После того, как они назначены, их можно легко найти и приобрести через наш интернет-сервис — сайт поиска лекарств. Однако внимание – прием антибиотиков без назначения врача строго запрещен!

В данном списке сознательно не приведены антибиотики для лечения тяжелых инфекционных процессов, так как они почти не имеют аналогов, и заменять их может лишь лечащий врач.

Флемоклав Солютаб® и Вильпрафен® Солютаб в терапии ЛОР-инфекций. ХVIII Съезд оториноларингологов России. Сателлитный симпозиум Представительства компании «Астеллас»

Согласно статистике, 60% больных обращаются за неотложной помощью в медицинские учреждения по поводу патологии ЛОР-органов. При этом заболевания ЛОР-органов являются основной причиной назначения антибиотиков. Осознавая значимость проблемы, Представительство компании «Астеллас» в рамках ХVIII Съезда оториноларингологов России организовала симпозиум «Современный взгляд на рациональную антибиотикотерапию инфекций ЛОР-органов. Что нужно знать практическому врачу?». 

Профессор С.В. Рязанцев

Рис. 1. Распределение общего количества обработанных карт по федеральным округам

Рис. 2. Распределение пациентов по возрасту

Рис. 3. Клиническая эффективность Флемоклава Солютаб

Рис. 4. Переносимость Флемоклава Солютаб

Рис. 5. Клиническая эффективность Вильпрафена Солютаб

Рис. 6. Переносимость Вильпрафена Солютаб

Профессор Т.И. Гаращенко

Таблица 1. Результаты определения чувствительности S. pneumoniae, Россия (n = 715), по данным исследования ПЕГАС-III

М.А. Золотарева

Итоги наблюдательной программы эпидемиологии использования препаратов Флемоклав Солютаб® и Вильпрафен® Солютаб в оториноларингологической практике (АРИГАТО-III)

Профессор С.В. РЯЗАНЦЕВ (д.м.н., зам. директора по научной и координационной работе Санкт-Петербургского НИИ уха, горла, носа и речи), основываясь на данных наблюдательной программы АРИГАТО-III, в своем выступлении представил анализ структуры оториноларингологической патологии и подходов к антибактериальной терапии в России.

АРИГАТО-III – наблюдательная программа эпидемиологии использования Флемоклава Cолютаб и Вильпрафена Солютаб в Оториноларингологии. Научными руководителями исследования были д.м.н., профессор, директор ФГУ «Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи» Ю.К. ЯНОВ, д.м.н., профессор, главный оториноларинголог Минздравсоцразвития РФ Я.А. НАКАТИС. Координатором исследования выступал С.В. Рязанцев, д.м.н., профессор, зам. директора по научной и координационной работе Санкт-Петербургского НИИ уха, горла, носа и речи.

Цели исследования

1. Охарактеризовать категорию пациентов, которым назначаются Флемоклав Солютаб® и Вильпрафен® Солютаб в амбулаторной практике в различных регионах РФ.
2. Изучить предпочитаемые способы приема Флемоклава Солютаб и Вильпрафена Солютаб при амбулаторном лечении инфекций в оториноларингологии.
3. Определить длительность приема Флемоклава Солютаб и Вильпрафена Солютаб при амбулаторном лечении различных инфекций в оториноларингологии с учетом наличия осложнений и хронических сопутствующих заболеваний.
4. Оценить клиническую эффективность и переносимость Флемоклава Солютаб и Вильпрафена Солютаб при амбулаторном лечении различных инфекций в оториноларингологии.

В исследовании приняли участие медицинские центры из всех федеральных округов РФ: из Центрального федерального округа – 28 107 больных, Сибирского – 22 000, Южного – 12 000, Северо-Кавказского – 900, Уральского – 17 100, Северо-Западного – 2367, Приволжского – 15 831, Дальневосточного округа – 1517 больных (рис. 1). Всего  в Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи поступило около 100 000 карт. Доля женщин в исследовании составила 50,9% от общего числа пациентов. Что касается возрастного состава участников, то практически половину пациентов составили дети до 18 лет (рис. 2). Структуру заболеваемости оценивали, основываясь на наиболее часто встречаемых в практике оториноларингологов заболеваниях, таких как: болезни органов дыхания, болезни уха и сосцевидного отростка, травмы и некоторые другие последствия воздействия внешних факторов. Причинами большей части обращений за помощью стали болезни органов дыхания (56,38%) и болезни уха (41,60%). Анализ обращаемости по характеру заболеваний показал, что большая часть – 85% – приходилась на острые заболевания, 12,5% – на хронические (болезни носа, горла, уха, трахеи и бронхов) и всего 1,75% – на рецидивирующие (болезни горла). Также проведенное исследование позволило уточнить, что несколько чаще встречается левосторонняя локализация патологического процесса. При оценке группы препаратов, применяемых больными до начала действия программы АРИГАТО-III, выяснилось, что наиболее часто применялись макролиды (38%), пенициллины (35%) и фторхинолоны (13%). Средняя продолжительность курса лечения антибиотиками составила 5 дней, хотя, по мнению докладчика, короткие курсы могут приводить к резистентности микроорганизмов, поэтому более оптимальным является семидневный курс антибиотикотерапии. В рамках программы АРИГАТО-III были проанализированы результаты антибактериальной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов с помощью препарата Флемоклав Солютаб®. «Согласно исследованию, чаще всего – в 39% случаев – использовалась дозировка 500/125 мг, хотя, как нам кажется, более удачной и удобной в применении является дозировка 875/125 мг, которой хватает на семидневный курс лечения», – отметил С.В. Рязанцев. Суммарно доля назначений Флемоклава Солютаб в дозировках 500/125 мг и 875/125 мг составила 60,13% случаев.

34,7% пациентов принимали препарат в течение 7 дней. Наиболее продолжительным курс антибиотикотерапии был при заболеваниях горла. Эффективность Флемоклава Солютаб была подтверждена при всех нозологиях (рис. 3). Так, например, при болезнях уха полное выздоровление на фоне применения препарата отмечалось в 89,6%, улучшение – в 9,1%; при болезнях носа показатели, соответственно, составили 82,7% и 15,4%; при болезнях горла – 58,5% и 39,3%; при болезнях трахеи и бронхов – 78,7% и 21,3%. Переносимость препарата как «очень хорошую» оценили в 66,7% случаев, «удовлетворительную» – в 32,1%, «плохую» – всего в 0,6% (рис. 4). Показатели очень хорошей переносимости Флемоклава Солютаб при приеме как в таблетированной форме, так и в диспергированном виде были практически идентичны (67,9% и 64,97% соответственно). Разрешение клинических симптомов наступало спустя 6,3 дня при болезнях носа, 5,8 дня – при болезнях уха, 5,7 дня – при болезнях горла, 5,4 дня – при болезнях трахеи и бронхов. Назначение дополнительного курса антибиотикотерапии (ДКАТ) понадобилось лишь в 5,14% случаев. Причем ДКАТ чаще всего назначалась при тяжелой степени заболевания (16,03%). Аналогичная эффективность наблюдалась при лечении наиболее распространенных инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов препаратом Вильпрафен® Солютаб. Средняя продолжительность курса лечения составила 7 дней. Клиническая эффективность препарата оказалась высокой – выздоровление наблюдалось в 81,5% случаев (рис. 5). При болезни уха выздоровление на фоне применения Вильпрафена Солютаб отмечалось в 87,4%, улучшение – в 11,2%; при болезнях носа эти показатели составили 81,1% и 17,5% соответственно; при болезнях горла – 79,8% и 19,3%; при болезнях трахеи и бронхов – 84% и 16%. Переносимость препарата как «очень хорошую» оценили в 66,7%, «удовлетворительную» – в 30,9%, «плохую» – в 1,3% (рис. 6). Пациенты практически одинаково оценили как «очень хорошую» переносимость Вильпрафена Солютаб при приеме как в таблетированной форме, так и в диспергированном виде (67,81% и 64,40%). Разрешение клинических симптомов наступало через 5,76 дня при болезни уха, 6,31 дня – при болезнях носа, 6,48 дня – при болезнях горла и 7,21 дня – при болезнях трахеи и бронхов. Средний срок разрешения клинической картины составил 6,35 дня. Дополнительная антибиотикотерапия применялась в основном с использованием топических антибиотиков.

Анализ данных по программе АРИГАТО-III позволил оценить Флемоклав Солютаб® и Вильпрафен® Солютаб как препараты с высокой эффективностью и хорошей переносимостью при лечении заболеваний ЛОР-органов, сделал вывод С.В. Рязанцев.

Современный взгляд на рациональную антибиотикотерапию отитов у детей

«Такое заболевание, как отит, требует четко прописанного стандарта лечения именно в части медикаментозной терапии в амбулаторно-поликлинической службе, потому что от качества составленного стандарта зависит вероятность последующих осложнений, которые, в свою очередь, могут потребовать проведения хирургических вмешательств», – отметила в начале выступления д. м.н., профессор Т.И. ГАРАЩЕНКО. Между тем половина всех назначений антибактериальных препаратов в мире связана со случаями отитов. В России поражение среднего уха наблюдается в 65% случаев у детей, не достигших трехлетнего возраста. Не поставленный вовремя правильный диагноз и отсутствие адекватного лечения могут привести к формированию у ребенка тугоухости и даже глухоты в первые 5 лет жизни. Каковы общие условия, способствующие возникновению острого среднего отита (ОСО) у детей? Это возраст менее 2 лет, длительное пребывание в стационарах, частые детские инфекции, наследственность, нарушение питания (искусственное вскармливание), аллергия, сниженный иммунитет, патология бронхолегочной системы, посещение детских коллективов, аномалии развития. Симптомами острого среднего отита у детей являются отказ от приема пищи, апатия, беспокойство, гипертермия, нарушение сна, диарея/рвота, приступы крика, снижение слуха, выделения из уха. Из методов диагностики ОСО оптимальным является пневматическая отоскопия. Основными возбудителями заболевания считаются S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis, S. pyogenes, иногда – анаэробные микроорганизмы. Причем, согласно последним данным, S. pneumoniae встречается в 49% случаев. Основной группой антибиотиков для лечения средних отитов являются аминопенициллины. Высокую активность на протяжении десяти лет продемонстрировали амоксициллин и амоксициллин в комбинации с ингибитором бета-лактамаз – амоксициллин/клавуланат. Доказано, что все пневмококки, устойчивые к пенициллину, сохраняют в России чувствительность к амоксициллину и амоксициллину/клавуланату. По словам профессора Т.И. Гаращенко, проблема пенициллинорезистентности пневмококков в России не является столь актуальной, как в США, где уровень их устойчивости достигает 21,2%, Испании (22,9%), Японии (44,5%). В России этот показатель составляет не более 11%. Амоксициллин и амоксициллин/клавуланат в связи с низким уровнем устойчивости (0,4%) к данным препаратам и фармакокинетическими особенностями сохраняют свою актуальность как препараты первого ряда при терапии нетяжелых пневмококковых инфекций. Докладчик также отметила эффективность при лечении воспалительных процессов в среднем ухе в детском возрасте такого макролида, как джозамицин (Вильпрафен® Солютаб). Препарат активен в отношении основных возбудителей респираторных инфекций: пневмококка, стафилококка, стрептококка, гемофильной палочки (табл. 1), а также атипичных возбудителей (хламидий и микоплазм).

Требования, предъявляемые к лечению заболеваний ЛОР-органов, включают фармакокинетические параметры, обеспечивающие адекватные концентрации в очаге инфекции (T > МПК = 35–50% для бета-лактамов). «Амоксициллин – один из лучших препаратов, который обеспечивает быстрое достижение клинической концентрации антибиотика и обладает активностью в отношении подавляющего большинства возбудителей», – уточнила профессор Т.И. Гаращенко. В каких ситуациях не требуется назначения антибиотиков? В 60% случаев отита у детей старше 2 лет без факторов риска с благоприятным фоном и в тех случаях, когда заболевание вызвано вирусами. В течение первых суток у детей старше 2 лет при ОСО можно ограничиться симптоматической терапией (при отсутствии выраженных симптомов интоксикации, болевого синдрома, температуре тела не выше 38 °C). Антибактериальную терапию необходимо назначать при отсутствии положительной динамики в течение 24 часов. При среднетяжелом и тяжелом течении заболевания антибиотики применяются всегда, особенно у детей в возрасте до 2 лет. «Разрабатывая стандарт лечения отита, мы учитывали характер возбудителя, наличие тех или иных факторов риска, предшествующую антибиотикотерапию. Стандартная доза для России составляет 40–45 мг/кг/сут (для оральных препаратов). Исключением является цефтриаксон», – констатировала докладчик. Препаратом выбора антибактериальной терапии ОСО у новорожденных с факторами риска является амоксициллин/клавуланат, альтернативой – цефотаксим, цефтриаксон, ампициллин. Препарат назначают в течение первых трех дней перорально, через 48–72 ч проводят анализ эффективности, если не происходит улучшения, назначают парацентез. Препаратами выбора терапии ОСО у детей без факторов риска являются амоксициллин, амоксициллин/клавуланат, цефуроксим. При аллергии к бета-лактамам назначают джозамицин. Лечение проводят стационарно или амбулаторно в течение 7 дней пероральными формами антибиотиков. Препаратами выбора антибактериальной терапии рецидивирующего ОСО являются амоксициллин/клавуланат, цефуроксим аксетил. Амоксициллин/клавуланат при рецидивирующем ОСО назначают по 50–90 мг/сут по амоксициллину. Если у ребенка наблюдается аллергия к бета-лактамам, назначают альтернативную терапию цефалоспоринами III поколения, джозамицином, азитромицином. Лечение проводят в стационаре в течение 10–14 дней. Единственно возможными для применения формами антибиотиков при отитах у детей до 5 лет являются оральные жидкорастворимые формы препаратов (диспергируемые таблетки, грануляты, сиропы, суспензии). К необходимым условиям выбора оптимального антибиотика относятся его эффективность, безопасность, комплаентность. «Эти качества характерны для антибиотиков в лекарственной форме Солютаб. Данные препараты хорошо дозированы и благодаря инновационной форме не вызывают диарейного синдрома», – подчеркнула профессор Т.И. Гаращенко. Так, например, преимуществами Флемоксина Солютаб перед стандартными лекарственными формами являются высокая биодоступность, низкая остаточная концентрация амоксициллина в форме Солютаб в кишечнике и снижение риска желудочно-кишечных расстройств. В заключение докладчик акцентировала внимание участников симпозиума на типичных ошибках, допускаемых практикующими врачами при назначении антибиотикотерапии ОСО у детей. Это парентеральное введение антибиотиков (исключение – цефтриаксон), неправильный выбор дозы и режима дозирования (несоблюдение кратности приема, назначение без учета приема пищи), назначение потенциально токсичных антибиотиков (ко-тримоксазол, хлорамфеникол, аминогликозиды, тетрациклины). Последствиями неадекватной антибиотикотерапии при ОСО могут стать нейросенсорная тугоухость, а также такие системные осложнения, как мастоидит, бактериальный менингит, острая ревматическая лихорадка, гломерулонефрит, стрептококковый токсический шок, некротизирующий фасциит.

Инфекции носа и околоносовых пазух: от ОРВИ до острого бактериального синусита

ОРВИ относятся к наиболее частым заболеваниям, с которыми сталкиваются врачи амбулаторно-поликлинической службы. На сегодняшний день известно порядка 200 видов вирусов респираторных инфекций. По словам к.м.н. М.А. ЗОЛОТАРЕВОЙ (доцент кафедры отоларингологии и офтальмологии Крымского государственного медицинского университета им. С.И. Георгиевского), практически каждое ОРВИ сопровождается риносинуситом, который можно считать одним из проявлений вирусной инфекции. При риносинусите происходит нарушение мукоцилиарного транспорта, уменьшается количество иммуноглобулинов, лизоцима, сурфактанта, которые способствуют санации дыхательных путей. Нарушенные барьерные функции слизистой способствуют еще большему снижению местного иммунитета и уменьшают способность фагоцитов поглощать возбудителей инфекции дыхательных путей. В результате развивается отек слизистой носа и околоносовых пазух, что создает условия для вторичного бактериального воспаления.

В связи с распространенностью проблемы в мире был разработан Европейский согласительный документ, определяющий стратегию лечения риносинусита. Рентгенография околоносовых пазух как рутинный метод не рекомендуется. KT показана в тех случаях, когда клинические проявления сохраняются после двух безуспешных курсов адекватной антибиотикотерапии, тогда же показана и пункция с микробиологическим исследованием содержимого пазухи. Наиболее эффективными препаратами в лечении острого риносинусита являются антибиотики.

Антибиотиками выбора при стартовой терапии бактериального риносинусита являются пенициллины, в частности амоксициллин. Причинами развития острого бактериального синусита в большинстве своем служат S. pneumoniae (34%), H. influenzae (35%). «Для нас важен показатель резистентности, поскольку инфекции, вызванные резистентными штаммами, отличаются длительным течением, часто требующим госпитализации, –
подчеркнула М.А. Золотарева. – Бета-лактамазы разрушают пенициллины и другие бета-лактамные антибиотики. Добавление к аминопенициллинам ингибиторов бета-лактамаз усиливает антибактериальную активность препарата, что крайне важно при воздействии на бета-лактамазопродуцирующие штаммы. Клавулановая кислота является одним из наиболее активных ингибиторов бета-лактамаз».

К наиболее часто используемым в лечении заболеваний ЛОР-органов антибиотикам относится амоксициллин/клавуланат. «Компания «Астеллас» разработала новый таблетированный препарат амоксициллина, защищенного клавулановой кислотой, – Флемоклав Солютаб®», – уточнила докладчик. Инновационная форма Солютаб была разработана в ответ на потребность рынка в такой универсальной таблетке, которую можно было бы не только глотать, но также использовать для мгновенного приготовления суспензии. Фармакологические и клинические преимущества диспергируемых таблеток Солютаб заключаются в равномерности и стабильном всасывании активных компонентов препарата, снижении времени нахождения действующего вещества в кишечнике, удобстве применения, прогнозируемом результате лечения. Лучшая переносимость амоксициллина/клавуланата в инновационной форме Солютаб обеспечивается благодаря уменьшению содержания в лекарственной форме клавулановой кислоты по отношению к амоксициллину, сокращению времени контакта клавулановой кислоты со слизистой ЖКТ. Фармакокинетику амоксициллина/клавуланата, изготовленного по технологии Солютаб, изучали в сравнении со стандартным таблетированным препаратом у 48 здоровых добровольцев. Данные подтвердили, что биодоступность Флемоклава Солютаб выше, чем биодоступность ранее использовавшегося амоксициллина/клавуланата. Концепция препарата Флемоклав Солютаб® – это не только эффективность, но и безопасность: препараты формы Солютаб не навредят больным сахарным диабетом, поскольку в таблетках отсутствует сахар, безопасны для пациентов с артериальной гипертензией и патологией почек – в таблетках отсутствует натрий, безопасны для пациентов с глютеновой энтеропатией – в таблетках отсутствует глютен. В заключение докладчик, основываясь на опыте крымских ЛОР-врачей, подчеркнула, что Флемоклав Солютаб® является высокоэффективным препаратом в лечении инфекций ЛОР-органов, обладает хорошей переносимостью и минимумом побочных эффектов.

Докладчики, основываясь на данных доказательной медицины, высоко оценили эффективность и переносимость препаратов Флемоклав Солютаб® и Вильпрафен® Солютаб при лечении инфекций ЛОР-органов. Они пришли к единодушному выводу, что антибиотики в лекарственной форме Солютаб могут быть рекомендованы в качестве препаратов выбора для широкого применения в амбулаторной практике и в условиях стационара. 

Амоксициллин — обзор | ScienceDirect Topics

2.26.4.3.4 Амоксициллин-клавуланат

Амоксициллин-клавуланат (AC) является наиболее частым индивидуальным возбудителем идиосинкразии ЛПП в западных странах (Björnsson et al., 2013; Chalasani et al., 2015; Lucena et al., 2015; Lucena et al. др., 2009). Однако это не обязательно связано с тем, что АС является особенно гепатотоксичным, а скорее является отражением широкого использования этого препарата. Было подсчитано, что 1,7 на каждые 10 000 рецептов переменного тока приведут к ЛППН на основе данных из базы данных исследований врачей общей практики в Соединенном Королевстве (García Rodríguez et al. , 1996). Однако ретроспективный характер исследования и последующее отсутствие полных данных, необходимых для надежного диагноза ЛПП, являются ограничениями, которые могли бы переоценить приблизительный уровень заболеваемости. Считается, но не доказано, что клавуланат является более гепатотоксичным компонентом. Это предположение основано на значительно меньшем количестве зарегистрированных случаев гепатотоксичности чистого амоксициллина и на том факте, что у пациентов с ЛПП, подвергшихся воздействию амоксициллина, не всегда развивается новый эпизод ЛПП (García Rodríguez et al., 1996; Salvo et al., 2007; Stricker et al., 1989).

Амоксициллин — это бета-лактамный антибиотик, в то время как клавуланатный компонент предотвращает ингибирование бета-лактамазы и, следовательно, расширяет спектр активности за счет включения штаммов бактерий, устойчивых к амоксициллину. Хотя AC обычно назначают в течение относительно короткого периода времени (дни или недели), рекомендуемая суточная доза относительно высока (> 500 мг амоксициллина / 125 мг клавуланата). Амоксициллин плохо метаболизируется в печени (<30%), и около 60% пероральной дозы выводится в неизмененном виде с мочой.С другой стороны, клавулановая кислота, как полагают, в значительной степени метаболизируется и выводится в основном с мочой, а также с фекалиями и выдыхаемым воздухом (Bolton et al., 1986). AC DILI обычно развивается через несколько недель после начала приема препарата. Принимая во внимание, что лечение часто бывает относительно коротким, AC DILI нередко появляется после прекращения лечения.

Несмотря на отсутствие явных симптомов, связанных с иммунитетом, AC DILI, как полагают, имеет иммуно-опосредованный механизм, в основном из-за доказанной связи между повышенным риском DILI и специфическими аллелями HLA.Кроме того, отсроченное начало (часто недели) соответствует иммуноопосредованному процессу. Выявленные аллели риска HLA класса II (DRB1 * 15: 01-DQB1 * 06: 02) кажутся менее зависимыми от этнической принадлежности, чем идентифицированные аллели риска класса I (A * 02: 01, A * 30: 02, B * 18: 01) ( Lucena et al. , 2011; Stephens et al., 2013). Также были представлены указания на то, что аллели HLA участвуют в определении фенотипа AC DILI. Дифференциальное представление фенотипа в когортах исследования AC DILI может объяснить различия в идентификации аллелей риска HLA.Тем не менее, идентифицированные аллели риска HLA AC DILI не являются ни существенными, ни достаточными для развития AC DILI, поскольку только около 56% случаев DILI, как сообщалось, несут какой-либо из идентифицированных аллелей риска HLA в недавнем исследовании (Stephens et al., 2013). Напротив, сообщалось, что в 85% случаев поражения печени, вызванного флуклоксациллином, присутствует аллель риска HLA-B * 57: 01, что демонстрирует более сильную связь между аллелями риска HLA и развитием ЛПП для флуклоксациллина, чем для AC (Daly et al., 2009 г.).Следовательно, необходимы дополнительные факторы, чтобы определить, у кого разовьется ЛПП, а у кого нет после лечения АК. Тем не менее, большинство аллелей HLA, связанных с ЛПП, имеют очень высокую отрицательную прогностическую ценность и, следовательно, могут использоваться для исключения гепатотоксичности, вызванной определенными лекарствами (Aithal, 2015).

Идентификация аллелей риска HLA указывает на потенциальную роль адаптивной иммунной системы, в частности, HLA-ограниченных антигенспецифических Т-клеток, в AC DILI. Это недавно было подтверждено демонстрацией антиген-специфического пролиферативного ответа и / или повышенной секреции IFN-γ в лимфоцитах пациентов с AC DILI, культивированных в присутствии амоксициллина или клавулановой кислоты (Kim et al., 2015). Это наблюдалось независимо от того, являются ли пациенты с AC DILI носителями аллеля риска HLA или нет, в то время как лимфоциты из контрольной группы, толерантной к AC, не реагировали на амоксициллин и клавулановую кислоту и / или секреция IFN-γ. Более того, клоны CD4 ⁺ и CD8 ⁺ , чувствительные к амоксициллину и клавулановой кислоте, были ограничены по HLA класса II и I, соответственно. APC требовались для оптимальной активации с признаками участия гаптена. Следовательно, Т-клетки, специфичные как к амоксициллин, так и к клавулановой кислоте, по-видимому, участвуют в AC DILI (Kim et al. , 2015).

что лучше и в чем разница?

На главную »Болезни

· Вам необходимо прочитать: 5 мин.

В последнее время врачи стали часто рекомендовать антибиотики для лечения многих заболеваний. Иногда эти рекомендации не всегда уместны, так как неосложненные заболевания можно лечить препаратами, не влияющими на иммунные функции организма. Однако, если использование антибиотиков неизбежно, необходимо грамотно подойти к выбору препарата.Одно из наиболее часто назначаемых средств: Флемоксин и Амоксиклав. Какой антибиотик лучше?

Обзор препаратов

Антибиотик Амоксиклав относится к группе синтетических пенициллинов. Имеет в составе вещества, угнетающие бета-лактамазу — группу бактериальных ферментов.

Активными компонентами препарата являются амоксициллин и клавулановая кислота. Продается в аптеках в виде блистеров с таблетками. Одна из особенностей средства заключается в том, что его можно использовать в разное время дня, так как прием пищи не влияет на всасывание действующих веществ препарата.

Показан к применению, при наличии:

• острый и хронический синусит;
• заглоточный абсцесс;
• отит;
• пневмония;
• бронхит;
• инфекция мочеполовой системы;
• оральная инфекция;
• — инфекция, передающаяся половым путем;
• — заболевание, передающееся половым путем;
• кожные инфекции;
• инфекции костей и суставов;
• Инфекция желчных протоков.

Также применяется для профилактики сепсиса после хирургических вмешательств.

Не рекомендуется пить этот антибиотик в период лактации, так как он проникает в грудное молоко. Кроме того, он также влияет на плод беременной женщины, так как проникает через плаценту. Если есть патологии почек, используйте средство только после консультации с лечащим врачом.

Обратите внимание! Амоксиклав может вызывать побочные реакции, которые проявляются в виде кожной сыпи, диареи, тошноты, головной боли и повышенного беспокойства.

Флемоксин Солютаб — антибиотик, относящийся к группе пенициллинов. Обладает антимикробными свойствами.

Его действующее вещество — амоксициллин, хороший антимикробный компонент. В составе содержится целлюлоза дисперсная, МКС, энтеросорбент-кросповидон, ароматизаторы Е572 и сахарин.

Поставляется в блистерах с растворимыми в воде и других жидкостях таблетками.

См. Также: ГИНА и бронхиальная астма: рекомендации, классификация и что это?

Действующее вещество действует на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

Флемоксин Солютаб применяется при:

• хронических бронхитах и ​​пневмониях, а также при всех инфекционных заболеваниях дыхательных путей;
• инфекции мочевыводящих путей;
• наличие заболеваний репродуктивной системы;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
• Инфекции мягких тканей и поверхности кожи.

Может вызывать побочные реакции в виде изменения вкуса, тошноты и рвоты, диареи, повышения активности «печеночных» ферментов. Возможны аллергии: одышка, кандидоз влагалища, суперинфекция.

Сравнение с

По фармакологическому действию препараты практически идентичны, их активный компонент — Амоксициллин. Но в чем их разница?

Амоксиклав, как и Флемоксин Солютаб, выпускается в форме круглых таблеток, покрытых специальной оболочкой, которую необходимо принимать внутрь без предварительного растворения, в то время как последняя выпускается в форме диспергируемых таблеток.Соответственно, Флемоксин Солютаб удобнее использовать, его проще применять тем, у кого проблемы с глотанием больших таблеток.

Интересно! Амоксиклав состоит из двух активных компонентов, кроме амоксициллина он также содержит клавулановую кислоту. Флемоксин Солютаб, в свою очередь, имеет только одно действующее вещество — Амоксициллин.

Клавулановая кислота, содержащаяся в амоксиклаве, способствует устойчивости к бета-лактамазе, группе бактериальных ферментов. Флемоксин Солютаб не влияет на структуру и производительность этих микроорганизмов.

Согласно инструкции, Амоксиклав имеет более широкий спектр действия, чем Флемоксин. Флемоксин не способствует терапии следующих заболеваний и органов:

• костной системы и соединительной ткани;
• желчевыводящих путей, например холецистит и холангит;
• инфекционно-воспалительного характера, поражающие кости челюстей, прилегающие к ним мягкие ткани, регионарные лимфатические узлы.

Амоксиклав нельзя применять при мононитарной ангине и при злокачественных поражениях лимфатической ткани, Флемоксин разрешается принимать при этих заболеваниях.

Амоксиклав можно использовать только через 2 года после изготовления, Флемоксин разрешено хранить 5 лет.

Флемоксин Солютаб имеет ряд противопоказаний: болезнь Филатова и лимфолейкоз, а также при индивидуальной непереносимости составляющих препарата или других бета-лактамных антибиотиков.

См. Также: Причины головокружения при нормальном давлении.

. Прием амоксилаба имеет больше противопоказаний. Не следует применять при нарушении функции печени, желтухе, в связи с индивидуальной непереносимостью препарата, а также при аллергии на пенициллин.Если есть аллергия на цефалоспорины или псевдомембранозный колит, инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз либо нарушена функция почек, то препарат принимать нельзя.

Какой препарат лучше?

Что выбрать Флемоксин или Амоксиклав, что лучше?

В Амоксиклав входит клавулановая кислота, предотвращающая преждевременное разрушение антибиотика в организме, что увеличивает эффективность терапии. Отличие Солютабы — мгновенное растворение в желудочно-кишечном тракте и практически полное всасывание, чуть более 90%.Препарат не изменяет абсорбцию Амоксициллина даже при приеме во время еды. Активировать препарат начинают примерно через 60 минут, так как максимальная концентрация в крови достигается именно через это время. Следует отметить, что в такой форме его намного больше, чем при приеме формы Амоксициллина.

Таблетки Флемоксина состоят из отдушек, придающих препарату приятный вкус. Если таблетку растворить в 30 мл воды, полученная жидкость будет иметь концентрацию сиропа, а если в 90 мл воды — это суспензия.

Разница в препаратах следующая:

1. Флемоксин благодаря своей форме быстро всасывается в пищеварительном тракте. Амоксилав выпускается в таблетках и может частично терять свои антимикробные свойства в желудочно-кишечном тракте.
2. Цена на Флемоксин в несколько раз выше, чем на Амоксилу.

Для тех, кто раздумывает, выбрать ли Амоксиклав или Флемоксин Солютаб, есть четко сформулированные рекомендации.Курс Флемоксин лучше пить детям, так как им удобнее пользоваться. Кому не хочется тратить на лекарство большую сумму, выгоднее будет купить Амоксилав. По действию они похожи, но имеют разные противопоказания. И несомненное преимущество Амоксиклава — более высокая эффективность за счет наличия клавулановой кислоты.

Вы уверены, что не заражены паразитами?

Источник

% PDF-1.3 % 1 0 obj > endobj 5 0 obj > endobj 2 0 obj > endobj 3 0 obj > ручей 2007-10-10T15: 18: 15Z2007-10-11T09: 08: 07 + 02: 002007-10-11T09: 08: 07 + 02: 00AFPL Ghostscript 8. 51application / pdfuuid: 1217ff6b-1997-7f47-80c6-126e2a4d3f9cuuid: 66cde715 -42fe-7247-8d3e-88f5b172de0a конечный поток endobj 4 0 obj > endobj 6 0 obj > endobj 7 0 объект > endobj 8 0 объект > / XObject> >> / Аннотации [168 0 R] / Родитель 4 0 R / MediaBox [0 0 595 842] >> endobj 9 0 объект > / Содержание 172 0 руб. >> endobj 10 0 obj > / Содержание 175 0 руб. >> endobj 11 0 объект > / Содержание 178 0 руб. >> endobj 12 0 объект > / Содержание 182 0 руб. >> endobj 13 0 объект > / Содержание 185 0 руб. >> endobj 14 0 объект > / Содержание 189 0 руб. >> endobj 15 0 объект > / Содержание 193 0 руб. >> endobj 16 0 объект > / Содержание 197 0 руб. >> endobj 17 0 объект > / Содержание 201 0 руб. >> endobj 18 0 объект > / Содержание 205 0 руб. >> endobj 19 0 объект > / Содержание 208 0 руб. >> endobj 20 0 объект > / Содержание 212 0 руб. >> endobj 21 0 объект > / Содержание 215 0 руб. >> endobj 22 0 объект > / Содержание 219 0 руб. >> endobj 23 0 объект > / Содержание 223 0 руб. >> endobj 24 0 объект > / Содержание 227 0 руб. >> endobj 25 0 объект > / Содержание 231 0 руб. >> endobj 26 0 объект > / Содержание 235 0 руб. >> endobj 27 0 объект > / Содержание 239 0 руб. >> endobj 28 0 объект > / Содержание 243 0 руб. >> endobj 29 0 объект > / Содержание 247 0 руб. >> endobj 30 0 объект > / Содержание 251 0 руб. >> endobj 31 0 объект > / Содержание 255 0 руб. >> endobj 32 0 объект > / Содержание 259 0 руб. >> endobj 33 0 объект > / Содержание 263 0 руб. >> endobj 34 0 объект > / Содержание 267 0 руб. >> endobj 35 0 объект > / Содержание 270 0 руб. >> endobj 36 0 объект > / Содержание 274 0 руб. >> endobj 37 0 объект > / Содержание 277 0 руб. >> endobj 38 0 объект > / Содержание 281 0 руб. >> endobj 39 0 объект > / Содержание 285 0 руб. >> endobj 40 0 obj > / Содержание 289 0 руб. >> endobj 41 0 объект > / Содержание 293 0 руб. >> endobj 42 0 объект > / Содержание 297 0 руб. >> endobj 43 0 объект > / Содержание 301 0 руб. >> endobj 44 0 объект > / Содержание 305 0 руб. >> endobj 45 0 объект > / Содержание 309 0 руб. >> endobj 46 0 объект > / Содержание 313 0 руб. >> endobj 47 0 объект > / Содержание 317 0 руб. >> endobj 48 0 объект > / Содержание 321 0 руб. >> endobj 49 0 объект > / Содержание 325 0 руб. >> endobj 50 0 объект > / Содержание 329 0 руб. >> endobj 51 0 объект > / Содержание 333 0 руб. >> endobj 52 0 объект > / Содержание 337 0 руб. >> endobj 53 0 объект > / Содержание 340 0 руб. >> endobj 54 0 объект > / Содержание 344 0 руб. >> endobj 55 0 объект > / Содержание 347 0 руб. >> endobj 56 0 объект > / Содержание 351 0 руб. >> endobj 57 0 объект > / Содержание 355 0 руб. >> endobj 58 0 объект > / Содержание 359 0 руб. >> endobj 59 0 объект > / Содержание 363 0 руб. >> endobj 60 0 obj > / Содержание 367 0 руб. >> endobj 61 0 объект > / Содержание 371 0 руб. >> endobj 62 0 объект > / Содержание 375 0 руб. >> endobj 63 0 объект > / Содержание 379 0 руб. >> endobj 64 0 объект > / Содержание 383 0 руб. >> endobj 65 0 объект > / Содержание 387 0 руб. >> endobj 66 0 объект > / Содержание 391 0 руб. >> endobj 67 0 объект > / Содержание 394 0 руб. >> endobj 68 0 объект > / Содержание 398 0 руб. >> endobj 69 0 объект > / Содержание 401 0 руб. >> endobj 70 0 объект > / Содержание 405 0 руб. >> endobj 71 0 объект > / Содержание 409 0 руб. >> endobj 72 0 объект > / Содержание 413 0 руб. >> endobj 73 0 объект > / Содержание 417 0 руб. >> endobj 74 0 объект > / Содержание 421 0 руб. >> endobj 75 0 объект > / Содержание 425 0 руб. >> endobj 76 0 объект > / Содержание 429 0 руб. >> endobj 77 0 объект > / Содержание 433 0 руб. >> endobj 78 0 объект > / Содержание 437 0 руб. >> endobj 79 0 объект > / Содержание 441 0 руб. >> endobj 80 0 объект > / Содержание 445 0 руб. >> endobj 81 0 объект > / Содержание 449 0 руб. >> endobj 82 0 объект > / Содержание 453 0 руб. >> endobj 83 0 объект > / Содержание 457 0 руб. >> endobj 84 0 объект > / Содержание 461 0 руб. >> endobj 85 0 объект > / Содержание 464 0 руб. >> endobj 86 0 объект > / Содержание 468 0 руб. >> endobj 87 0 объект > / Содержание 471 0 руб. >> endobj 88 0 объект > / Содержание 475 0 руб. >> endobj 89 0 объект > / Содержание 479 0 руб. >> endobj 90 0 объект > / Содержание 483 0 руб. >> endobj 91 0 объект > / Содержание 487 0 руб. >> endobj 92 0 объект > / Содержание 491 0 руб. >> endobj 93 0 объект > / Содержание 495 0 руб. >> endobj 94 0 объект > / Содержание 499 0 руб. >> endobj 95 0 объект > / Содержание 503 0 руб. >> endobj 96 0 объект > / Содержание 507 0 руб. >> endobj 97 0 объект > / Содержание 511 0 руб. >> endobj 98 0 объект > / Содержание 515 0 руб. >> endobj 99 0 объект > / Содержание 519 0 руб. >> endobj 100 0 объект > / Содержание 523 0 руб. >> endobj 101 0 объект > / Содержание 527 0 руб. >> endobj 102 0 объект > / Содержание 531 0 руб. >> endobj 103 0 объект > / Содержание 535 0 руб. >> endobj 104 0 объект > / Содержание 539 0 руб. >> endobj 105 0 объект > / Содержание 543 0 руб. >> endobj 106 0 объект > / Содержание 547 0 руб. >> endobj 107 0 объект > / Содержание 551 0 руб. >> endobj 108 0 объект > / Содержание 555 0 руб. >> endobj 109 0 объект > / Содержание 559 0 руб. >> endobj 110 0 объект > / Содержание 563 0 руб. >> endobj 111 0 объект > / Содержание 566 0 руб. >> endobj 112 0 объект > / Содержание 570 0 руб. >> endobj 113 0 объект > / Содержание 574 0 руб. >> endobj 114 0 объект > / Содержание 578 0 руб. >> endobj 115 0 объект > / Содержание 582 0 руб. >> endobj 116 0 объект > / Содержание 586 0 руб. >> endobj 117 0 объект > / Содержание 590 0 руб. >> endobj 118 0 объект > / Содержание 594 0 руб. >> endobj 119 0 объект > / Содержание 598 0 руб. >> endobj 120 0 объект > / Содержание 602 0 руб. >> endobj 121 0 объект > / Содержание 606 0 руб. >> endobj 122 0 объект > / Содержание 610 0 руб. >> endobj 123 0 объект > / Содержание 614 0 руб. >> endobj 124 0 объект > / Содержание 618 0 руб. >> endobj 125 0 объект > / Содержание 622 0 руб. >> endobj 126 0 объект > / Содержание 626 0 руб. >> endobj 127 0 объект > / Содержание 630 0 руб. >> endobj 128 0 объект > / Содержание 634 0 руб. >> endobj 129 0 объект > / Содержание 638 0 руб. >> endobj 130 0 объект > / Содержание 642 0 руб. >> endobj 131 0 объект > / Содержание 645 0 руб. >> endobj 132 0 объект > / Содержание 649 0 руб. >> endobj 133 0 объект > / Содержание 653 0 руб. >> endobj 134 0 объект > / Содержание 657 0 руб. >> endobj 135 0 объект > / Содержание 661 0 руб. >> endobj 136 0 объект > / Содержание 665 0 руб. >> endobj 137 0 объект > / Содержание 669 0 руб. >> endobj 138 0 объект > / Содержание 673 0 руб. >> endobj 139 0 объект > / Содержание 676 0 руб. >> endobj 140 0 объект > / Содержание 680 0 руб. >> endobj 141 0 объект > / Содержание 683 0 руб. >> endobj 142 0 объект > / Содержание 687 0 руб. >> endobj 143 0 объект > / Содержание 691 0 руб. >> endobj 144 0 объект > / Содержание 695 0 руб. >> endobj 145 0 объект > / Содержание 699 0 руб. >> endobj 146 0 объект > / Содержание 703 0 руб. >> endobj 147 0 объект > / Содержание 707 0 руб. >> endobj 148 0 объект > / Содержание 711 0 руб. >> endobj 149 0 объект > / Содержание 715 0 руб. >> endobj 150 0 объект > / Содержание 719 0 руб. >> endobj 151 0 объект > / Содержание 722 0 руб. >> endobj 152 0 объект > / Содержание 726 0 руб. >> endobj 153 0 объект > / Содержание 730 0 руб. >> endobj 154 0 объект > / Содержание 734 0 руб. >> endobj 155 0 объект > / Содержание 738 0 руб. >> endobj 156 0 объект > / Содержание 742 0 руб. _? BDlCv ع w_ ؏ p4

; qXQ`jFVӼe2Vju] Nwks w / Pd: ~ s ߼ do? _RӪ Q / Өp] h; ̣y 熱 3_ -ZoD8hj_Q1y-Ӹ9q \ ao [kA9`Q.K -ͅɥ «u4OI9fMJeaV ߭ sS] ZhUW ‘/ dJ [ؘ SRQ-6ws @) W9ZV.B + 5IT.dZBM * U & 3Yj3sa > \ (G: 829h: $ 8s =, \ p * [2m ~ 8wQ`ƴ% D & e [J ׇ OpI9HK56RMDWHf] F. 㹑 -6MgCLT # ͊fJ / HɞEU ހ48 tDR-oKedVFH

Ҡ0FU? ‘] E d @ \ R7Q $ FXh

Флемоксин 500 мг капсула — применение, дозировка, побочные эффекты, цена, состав

Все препараты взаимодействуют по-разному от человека к человеку. Вы должны проверить все возможные взаимодействия со своим врачом, прежде чем начинать прием любого лекарства.

Описание

Взаимодействие с алкоголем неизвестно.Перед употреблением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Инструкции

Взаимодействие с алкоголем неизвестно. Перед употреблением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Взаимодействие с лекарствами

Взаимодействие с болезнями

Это лекарство не рекомендуется для использования пациентам с мононуклеозом в анамнезе, поскольку оно может увеличить риск кожных реакций / высыпаний. Альтернативный вариант лечения следует рассматривать в зависимости от клинического состояния.

Это лекарство следует применять с особой осторожностью у пациентов, в анамнезе которых есть желудочно-кишечные заболевания, особенно колит, так как это может ухудшить состояние пациента. Немедленно сообщайте врачу о любых случаях сильной диареи, болей в животе, крови в стуле и т. Д. В зависимости от клинического состояния может потребоваться соответствующая корректировка дозы или замена подходящей альтернативой.

Это лекарство следует использовать с осторожностью у пациентов с почечными заболеваниями в анамнезе или активными заболеваниями почек из-за повышенного риска серьезных побочных эффектов.В некоторых случаях в зависимости от клинического состояния может потребоваться тщательный мониторинг функции почек, соответствующая корректировка дозы или замена подходящей альтернативой.

Взаимодействие с пищевыми продуктами

Информация отсутствует.

Взаимодействие с лабораторией

Сообщите об использовании этого лекарства перед тестом. Это лекарство может дать ложноположительный результат из-за наличия глюкозы / сахара в моче. Если вы принимаете это лекарство, анализ мочи на сахар следует проводить с разными реагентами.

Это не исчерпывающий список возможных лекарственных взаимодействий. Вам следует проконсультироваться со своим врачом о всех возможных взаимодействиях принимаемых вами лекарств.

% PDF-1.3 % 1 0 obj > endobj 3 0 obj > endobj 2 0 obj > endobj 4 0 obj > endobj 5 0 obj > endobj 6 0 obj > endobj 7 0 объект > endobj 8 0 объект > endobj 9 0 объект > endobj 10 0 obj > endobj 11 0 объект > endobj 12 0 объект > endobj 13 0 объект > endobj 14 0 объект > endobj 15 0 объект > endobj 16 0 объект > endobj 17 0 объект > endobj 18 0 объект > endobj 19 0 объект > endobj 20 0 объект > endobj 21 0 объект > endobj 22 0 объект > endobj 23 0 объект > endobj 24 0 объект > endobj 25 0 объект > endobj 26 0 объект > endobj 27 0 объект > endobj 28 0 объект > endobj 29 0 объект > endobj 30 0 объект > endobj 31 0 объект > endobj 32 0 объект > endobj 33 0 объект > endobj 34 0 объект > endobj 35 0 объект > endobj 36 0 объект > endobj 37 0 объект > / XObject> >> / Аннотации [211 0 R 212 0 R 213 0 R] / Родитель 9 0 R / MediaBox [0 0 595 842] >> endobj 38 0 объект > endobj 39 0 объект > endobj 40 0 obj > endobj 41 0 объект > endobj 42 0 объект > endobj 43 0 объект > endobj 44 0 объект > endobj 45 0 объект > endobj 46 0 объект > endobj 47 0 объект > endobj 48 0 объект > endobj 49 0 объект > endobj 50 0 объект > endobj 51 0 объект > endobj 52 0 объект > endobj 53 0 объект > endobj 54 0 объект > endobj 55 0 объект > endobj 56 0 объект > endobj 57 0 объект > endobj 58 0 объект > endobj 59 0 объект > endobj 60 0 obj > endobj 61 0 объект > endobj 62 0 объект > endobj 63 0 объект > endobj 64 0 объект > endobj 65 0 объект > endobj 66 0 объект > endobj 67 0 объект > endobj 68 0 объект > endobj 69 0 объект > endobj 70 0 объект > endobj 71 0 объект > endobj 72 0 объект > endobj 73 0 объект > endobj 74 0 объект > endobj 75 0 объект > endobj 76 0 объект > endobj 77 0 объект > endobj 78 0 объект > endobj 79 0 объект > endobj 80 0 объект > endobj 81 0 объект > endobj 82 0 объект > endobj 83 0 объект > endobj 84 0 объект > endobj 85 0 объект > endobj 86 0 объект > endobj 87 0 объект > endobj 88 0 объект > endobj 89 0 объект > endobj 90 0 объект > endobj 91 0 объект > endobj 92 0 объект > endobj 93 0 объект > endobj 94 0 объект > endobj 95 0 объект > endobj 96 0 объект > endobj 97 0 объект > endobj 98 0 объект > endobj 99 0 объект > endobj 100 0 объект > endobj 101 0 объект > endobj 102 0 объект > endobj 103 0 объект > endobj 104 0 объект > endobj 105 0 объект > endobj 106 0 объект > endobj 107 0 объект > endobj 108 0 объект > endobj 109 0 объект > endobj 110 0 объект > endobj 111 0 объект > endobj 112 0 объект > endobj 113 0 объект > endobj 114 0 объект > endobj 115 0 объект > endobj 116 0 объект > endobj 117 0 объект > endobj 118 0 объект > endobj 119 0 объект > endobj 120 0 объект > endobj 121 0 объект > endobj 122 0 объект > endobj 123 0 объект > endobj 124 0 объект > endobj 125 0 объект > endobj 126 0 объект > endobj 127 0 объект > endobj 128 0 объект > endobj 129 0 объект > endobj 130 0 объект > endobj 131 0 объект > endobj 132 0 объект > endobj 133 0 объект > endobj 134 0 объект > endobj 135 0 объект > endobj 136 0 объект > endobj 137 0 объект > endobj 138 0 объект > endobj 139 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 521 0 руб. / Большой палец 522 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 140 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 523 0 руб. / Thumb 524 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 141 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 525 0 руб. / Большой палец 526 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 142 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 529 0 руб. / Большой палец 530 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 143 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 531 0 руб. / Большой палец 532 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 144 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 533 0 руб. / Thumb 534 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 145 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 535 0 руб. / Большой палец 536 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 146 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 537 0 руб. / Большой палец 538 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 147 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 539 0 руб. / Thumb 540 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 148 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 541 0 руб. / Большой палец 542 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 149 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 543 0 руб. / Большой палец 544 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 150 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 545 0 руб. / Большой палец 546 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 151 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 547 0 руб. / Большой палец 548 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 152 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 549 0 руб. / Большой палец 550 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 153 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 551 0 руб. / Большой палец 552 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 154 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 553 0 руб. / Большой палец 554 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 155 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 555 0 руб. / Большой палец 556 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 156 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 557 0 руб. / Большой палец 558 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 157 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 559 0 руб. / Thumb 560 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 158 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 561 0 руб. / Большой палец 562 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 159 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 564 0 руб. / Большой палец 565 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 160 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 566 0 руб. / Большой палец 567 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 161 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 568 0 руб. / Большой палец 569 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 162 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 570 0 руб. / Большой палец 571 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 163 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 572 0 руб. / Большой палец 573 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 164 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 574 0 руб. / Большой палец 575 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 165 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 576 0 руб. / Большой палец 577 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 166 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 578 0 руб. / Большой палец 579 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 167 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 580 0 руб. / Большой палец 581 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 168 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 582 0 руб. / Большой палец 583 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 169 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 584 0 руб. / Большой палец 585 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 170 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 586 0 руб. / Большой палец 587 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 171 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 588 0 руб. / Большой палец 589 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 172 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 590 0 руб. / Большой палец 591 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 173 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 592 0 руб. / Большой палец 593 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 174 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 594 0 руб. / Большой палец 595 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 175 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 596 0 руб. / Большой палец 597 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 176 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 598 0 руб. / Thumb 599 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 177 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 600 0 руб. / Большой палец 601 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 178 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 602 0 руб. / Большой палец 603 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 179 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 604 0 руб. / Большой палец 605 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 180 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 606 0 руб. / Большой палец 607 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 181 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 608 0 руб. / Большой палец 609 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 182 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 610 0 руб. / Большой палец 611 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 183 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 612 0 руб. / Большой палец 613 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 184 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 614 0 руб. / Большой палец 615 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 185 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 616 0 руб. / Большой палец 617 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 186 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 618 0 руб. / Большой палец 619 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 187 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 620 0 руб. / Большой палец 621 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 188 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 622 0 руб. / Большой палец 623 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 189 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 624 0 руб. / Большой палец 625 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 190 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 626 0 руб. / Большой палец 627 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 191 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 628 0 руб. / Большой палец 629 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 192 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 630 0 руб. / Большой палец 631 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 193 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 632 0 руб. / Большой палец 633 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 194 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 634 0 руб. / Большой палец 635 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 195 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 636 0 руб. / Большой палец 637 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 196 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 638 0 руб. / Большой палец 639 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 197 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 640 0 руб. / Большой палец 641 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 198 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 642 0 руб. / Большой палец 643 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 199 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 644 0 руб. / Большой палец 645 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 200 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 646 0 руб. / Большой палец 647 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 201 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 648 0 руб. / Большой палец 649 0 R / MediaBox [0 0 596 842] / CropBox [0 0 596 842] / Повернуть 0 >> endobj 202 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Содержание 650 0 руб. 7`KNNE

Флемоксин Солютаб | Купить онлайн

Срок годности: 01/2024

Состав и форма выпуска:

Таблетки растворимые.1 таблетка содержит:

амоксициллин (в виде тригидрата амоксициллина) 125, 250, 500 или 1000 мг

неактивные ингредиенты: целлюлоза диспергируемая МКЦ кросповидон ванильный ароматизатор, мандариновый ароматизатор, лимонный сахарин, стеарат магния

в блистере 5 шт., В упаковке в коробке 4 блистера (125, 250, 500, 1000 мг) или блистере 7 шт., в коробке 2 блистера (125 мг).

Описание лекарственной формы:

Таблетки имеют дисперсную форму от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом компании и цифровым обозначением на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне.Цифровые вывески: флемоксин солютаб (125 мг), — «231» флемоксин солютаб (250 мг) — «232» флемоксин солютаб (500 мг) — «234» флемоксин солютаб (1000 мг) — «236».

Характеристика:

Бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов.

Фармакокинетика:

Всасывание

После приема внутрь всасывается быстро и почти полностью (около 93%), кислотостойкость. При приеме внутрь в дозе 500 мг Cmax активного вещества в плазме составляет около 5 мкг / мл, наблюдается в плазме через 2 ч. При увеличении или уменьшении дозы в 2 раза Cmax в плазме также изменяется в 2 раза.Прием пищи практически не влияет на абсорбцию препарата.

Распространение

Связывание с белками плазмы составляет около 20%. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В околоплодных водах и сосудах пуповины концентрация амоксициллина составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной.

Плохо проникает через ГЭБ, но при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.

Метаболизм

Метаболизируется частично, большинство метаболитов неактивны в отношении микроорганизмов.

Разведение

Выводится преимущественно почками, около 80% канальцевой экскрецией, 20% — клубочковой фильтрацией. При отсутствии нарушения функции почек T1 / 2 составляет 1-1.5 часов у недоношенных, новорожденных и детей до 6 месяцев — 3-4 часа.

Фармакокинетика в особых клинических случаях.

Т1 / 2 амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени.

При нарушении функции почек (Cl креатинина <15 мл / мин) Т1 / 2 амоксициллина может увеличиваться и достигает анурии 8,5 ч.

Описание фармакологического действия:

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Clostridium tetani, C.welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не продуцирующий бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Не активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., Индол-положительные Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• Инфекция дыхательной системы
  
• органов мочеполовой системы
  
• пищеварительного тракта
  
• кожи и мягких тканей ткань.
  

Противопоказания:

• Повышенная чувствительность к препарату и другим бета-лактамным антибиотикам.
  

С осторожностью:

• поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам
  
• инфекционный мононуклеоз
  
• лимфолейкоз
  
• заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колиты, антибиотики почек
, связанные с применением антибиотиков) отказ

• беременность
  
• лактация.
  

Применение при беременности и кормлении грудью:

Возможное применение препарата при беременности и в период лактации в случае, если ожидаемые положительные результаты от применения препарата превышают риск развития побочных эффектов. В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию сенсибилизации у ребенка.

Побочное действие:

Со стороны пищеварительного тракта: редко — изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея; в отдельных случаях — умеренное повышение трансаминаз печени; очень редко — псевдомембранозный и геморрагический колит.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — развитие интерстициального нефрита.

Со стороны системы кроветворения: возможны агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, но они также встречаются крайне редко.

Побочные эффекты со стороны нервной системы при применении таблеток амоксициллина в лекарственной форме диспергируемые не зарегистрированы.

Аллергические реакции: кожные реакции, преимущественно в виде специфической макулопапулезной сыпи, редко — мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), в отдельных случаях — анафилактический шок, ангионевротический отек.

Лекарственное взаимодействие:

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, в меньшей степени ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон подавляют канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению периода полувыведения и увеличению концентрации амоксициллина в плазме крови. . Бактерицидные антибиотики (в том числе аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при приеме обладают синергидным эффектом, возможен антагонизм при приеме некоторых бактериостатических препаратов (напр.г. хлорамфеникол, сульфаниламиды). Одновременный прием эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов может снизить их эффективность и увеличить риск прорывного кровотечения. Одновременный прием с аллопуринолом не увеличивает частоту кожных реакций в отличие от комбинации аллопуринола с ампициллином.

Способ применения и дозы:

Внутрь, до, во время или после еды. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запивая стаканом воды или развести в воде до образования сиропа (20 мл) или суспензии (100 мл).

Взрослые и дети старше 10 лет (при легких и умеренных инфекциях) — по 500-750 мг 2 раза в сутки или 375-500 мг 3 раза в сутки.

Детям от 3 до 10 лет — 375 мг 2 раза в день или 250 мг 3 раза в день от 1 года до 3 лет — по 250 мг 2 раза в день или 125 мг 3 раза в день. Суточная доза для детей (включая детей до 1 года) — 30-60 мг / кг / сут, разделенная на 2-3 приема.

При лечении тяжелых инфекций, а также инфекций с труднодоступными очагами (например, острый средний отит) предпочтительным является трехкратный прием препарата.

При хронических заболеваниях, рецидивах, тяжелых инфекциях: взрослым — 0,75-1 г 3 раза в сутки, детям — до 60 мг / кг / сут в 3 приема.

При острой неосложненной гонорее — 3 г однократно в сочетании с 1 г пробенецида.

При инфекциях легкой и средней степени тяжести лечение проводят в течение 5-7 дней, при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, — не менее 10 дней.

При лечении хронических заболеваний, инфекций большие дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания.Прием препарата продолжают в течение 48 часов после исчезновения симптомов.

Пациентам с Cl креатинина ниже 10 мл / мин дозу снижают до 15-50%.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-электролитного баланса.

Особая инструкция:

Наличие в анамнезе эритродермии не является противопоказанием для приема Флемоксин Солютаб.

Возможна перекрестная резистентность с пенициллином и цефалоспоринами.

Как и при применении других пенициллиновых препаратов, возможно развитие суперинфекции.

Появление сильной диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием к отмене препарата.

С осторожностью назначать препарат пациентам с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, так как велика вероятность возникновения экзантемы неаллергического генеза.

% PDF-1.5 % 2324 0 obj> endobj xref 2324 98 0000000016 00000 н. 0000006180 00000 п. 0000006425 00000 н. 0000006488 00000 н. 0000006620 00000 н. 0000006680 00000 н. 0000007011 00000 н. 0000007049 00000 н. 0000007163 00000 н. 0000007275 00000 н. 0000008114 00000 п. 0000008831 00000 н. 0000009578 00000 н. 0000010422 00000 п. 0000011265 00000 п. 0000012127 00000 п. 0000012977 00000 п. 0000013822 00000 п. 0000017527 00000 п. 0000017949 00000 п. 0000021130 00000 п. 0000021470 00000 п. 0000024120 00000 п. 0000026723 00000 п. 0000027086 00000 п. 0000030019 00000 п. 0000030472 00000 п. 0000030898 00000 п. 0000031326 00000 п. 0000031731 00000 п. 0000032168 00000 п. 0000032588 00000 п. 0000033515 00000 п. 0000033575 00000 п. 0000033796 00000 п. 0000033919 00000 п. 0000033964 00000 п. 0000034149 00000 п. 0000034294 00000 п. 0000034444 00000 п. 0000034613 00000 п. 0000034758 00000 п. 0000034871 00000 п. 0000034996 00000 н. 0000035165 00000 п. 0000035312 00000 п. 0000035441 00000 п. 0000035608 00000 п. 0000035761 00000 п. 0000035918 00000 п. 0000036079 00000 п. 0000036188 00000 п. 0000036337 00000 п. 0000036498 00000 п. 0000036607 00000 п. 0000036728 00000 п. 0000036895 00000 п. 0000037000 00000 н. 0000037111 00000 п. 0000037214 00000 п. 0000037257 00000 п. 0000037426 00000 п. 0000037543 00000 п. 0000037676 00000 п. 0000037827 00000 п. 0000037934 00000 п. 0000038033 00000 п. 0000038184 00000 п. 0000038295 00000 п. 0000038436 00000 п. 0000038555 00000 п. 0000038678 00000 п. 0000038873 00000 п. 0000038976 00000 п. 0000039083 00000 п. 0000039196 00000 п. 0000039313 00000 п. 0000039434 00000 п.

применение, перечень аромамасел для детей и взрослых

Оглавление:

1. Высокоэффективность
2. Терапевтические свойства
3. Как правильно применять?
4. Эфирные масла при насморке
5. Эфирные масла при болезнях горла и сильном кашле
6. Эфирные масла для детей
7. Для профилактики
8. Противопоказания
9. Заключение
10. Интересное видео

В сезон простудных болезней на помощь придет ароматерапия. Пару капель эфирного масла от простуды помогут устранить ринит, кашель, понизят температуру и в общем улучшат самочувствие. Большинство эфирных масел характеризуется антивирусным эффектом, которые помогают справиться с простудой и гриппом. Для максимального результата использовать масла следует начинать уже при первых признаках недуга.

Высокоэффективность

Многие больные задаются вопросом результативны ли масла при ОРВИ, и какое эфирное масло от простуды и гриппа является самым результативным.

Одним из самых приемлемых противовирусных масел является пихтовое. Часто его используют по одиночке, так как оно незаменимо при растираниях и ингаляциях, но все равно больший результат можно ожидать от использования комбинаций веществ. Масла будут лишь дополнять свойства друг друга и улучшать эффект.

Основной лечебный состав возможно сделать, соединив 50 мл оливкового масла с 5 каплями масел розмарина, мяты и пихты. Держать лекарство в холодильнике в емкости только из темного стекла. Такое средство отлично подойдет для растираний и массажа.

Результативными маслами являются все хвойные, но незаменимыми аромамаслами при простуде являются: 

• найоли;
• лаванды;
• эвкалипта;
• чайного дерева.

Для устранения воспалений и болевых ощущений в горле используется масло тимьяна, а для понижения температуры и борьбы с головными болями отлично подойдет эфирное масло майорана.

Среди всех средств есть и такие аромамасла от простуды, которые характеризуются антибактериальным и противовирусным эффектами. Если простуда повлекла за собой осложнения и переросла в бактериальную инфекцию, то использовать такие масла, которые не дают вирусам распространяться.

К таковым возможно отнести аромамасла:

• бергамота;
• эвкалипта;
• розмарина;
• лаванды;
• мануки;
• можжевельника;
• чайного дерева.

При лечении ОРВИ особую роль также играет и базовое масло. Специалисты рекомендуют применять вместо общепринятых масел виноградных косточек, жожоба, авокадо, зародышей пшеницы обычное растительное масло.

Самой результативной основой считается оливковое масло. Благодаря большому количеству фитонцидов и антиоксидантов в составе, содействует усилению защитных сил в организме, восстановлению эпидермиса и смягчению слизистых.

Терапевтические свойства

Эфирные масла при простуде и насморке имеют высокую результативность, но только при правильном применении. Выбрать какое-то лучшее вещество очень сложно. Необходимо учитывать этиологию, тип болезни и характер течения, чтобы подобрать для терапии лучший вариант.

Эфирные масла от насморка и простуды воздействуют на организм таким способом:

• антивирусные: герань, мелисса, мята, фенхель;
• антисептики: чайное дерево, гвоздика, розмарин, чабрец, корица, пачули;
• иммуностимуляторы: можжевельник, эвкалипт, ментол, ромашка, роза, сосна, лаванда;
• общеукрепляющие: сандал, ладан, роза, анис;
• антифлогистические: апельсин, душица, мирт, грейпфрут, чабрец;
• жаропонижающие: бергамот, мята, лаванда, лимон, ромашка, эвкалипт.

Большая часть специалистов склоняются к применению масла чайного дерева. Оно характеризуется огромных количеством полезных свойств. Его используют для устранения островоспалительных процессов, заживления ран, регенерации эпидермиса, лечения ОРВИ.

Как правильно применять?

Использовать масла можно самыми различным способом. Каждый выбирает для себя максимально подходящий вариант.

Горячие ингаляции

Самым действенным методом излечения простуды являются горячие ингаляции. Для их проведения нет необходимости покупать специальный прибор. Для совершения процедур придерживаться простого руководства:

1. Необходимо в глубокую емкость налить воду, разогретую до 90 градусов.
2. Добавить 3-4 капли нужного эфирного масла против гриппа.
3. Склониться перед емкостью и сверху накрыться полотенцем, чтобы образовать небольшой купол. Начинать дышать ароматными лечебными парами.
4. Дышать ртом или носом, в зависимости от симптомов недуга. При этом глаза обязательно закрывать.

Сеансы должны длиться не более 7 минут, но начинать рекомендуется вовсе с двух минут. Длительность процедур увеличивать только по нарастающей. Действия следует совершать 2-3 раза в неделю, но не более 7 суток.

Один сеанс в обязательном порядке должен совершаться перед сном. После манипуляций в течение 60 минут недопустимы трапезы, запрещается вдыхать холодный воздух и совершать резкие движения.

Если есть желание проводить терапию только одним эфирным маслом при простуде, то остановить выбор стоит на пихтовом. Но если же носовые проходы сильно забиты и отмечается сильное повышение температуры, то отдать предпочтение процедурам с маслами мяты, чайного дерева, розмарина, эвкалипта. Перед сном следует использовать лавандовое масло, так как оно купирует симптомы и помогает быстро заснуть.

Аромалампа

При лечении простуды важно помнить о ароматерапевтическом способе — применении аромаламп. Полный курс терапии, позволяющий избавиться от простуды, включает каждодневные процедуры в течение 15 суток. Также для закрепления результата потребуется еще в течение 2 дней прибегать к сеансам. Сами процедуры проводятся в течение 30 минут до момента полного поднятия на ноги.

Самой лучше смесью является 5 капель лавандового масла и по 1 капле масла мяты и эвкалипта. Аромалампу разместить в той комнате, где больной пребывает чаще всего.  Обязательно следить за тем, чтобы лечебный воздух не просачивался через открытые окна и двери.

Ванна с эфирными маслами

Если замечены симптомы ОРВИ и было сильное перемерзание, то обязательно принять ванну с заранее подготовленным маслом чайного дерева. Если температура тела не повышена, то перед сном рекомендуется использовать масла майорана и лаванды.

Также возможно растворить 4 капли масла чайного дерева, пихты, эвкалипта или сосны в стакане молока. Добавить напиток в ванну и принимать ее четверть часа. После процедуры обязательно насухо протереть кожу, надеть теплые носки, укутаться в одеяло и хорошо пропотеть.

Растирания

Метод растирания эфирными маслами при простуде и гриппе очень эффективен в сочетании с ингаляциями. Чтобы провести процедуру на большую ложку основы добавить до 10 капель выбранного масла. Состав тщательно втирают в кожные покровы до полного впитывания.

Если терапия совмещается вместе с ингаляциями, то растирания проводить до или после процедуры. Также важно проводить сеанс перед сном.

Эфирные масла при насморке

При насморке самыми востребованными являются:

• мяты;
• герани;
• сосны;
• шалфея;
• эвкалипта.

Они используются только для:

• массажа;
• ингаляций.

Чтобы провести сеанс массажа следовать руководству:

1. В 30 мл основного вещества развести 3 капли необходимого вышеуказанного вещества.
2. Полученным средством делать точечный массаж носовых и гайморовых пазух.
3. Массировать составом боковые части носа.

Также допускается помещать в носовые проходы тампоны, смоченные в данной смеси эфирных масел от простуды.

Эфирные масла при болезнях горла и сильном кашле

Масла результативно справляются с инфекцией, изгоняют слизь из дыхательных путей, ослабляют спазмы бронхов. При борьбе с недугами горла и дыхательных путей обычно используют такие:

• пихты;
• чайного дерева;
• аниса;
• шалфея;
• эвкалипта;
• сосны кедровой;
• туи;
• розмарина;
• фенхеля.

Чаще вещества используются для:

• ванночек;
• компрессов;
• орошений;
• растираний грудной клетки;
• ингаляций.

Масла помогают вылечиться даже при ангине. Рецепты использования эфирных масел против простуды и гриппа следующие:

1. Полоскания полости рта и горла. На стакан теплой жидкости добавить большую ложку молока и 4 капли масла тимьяна, лимона или шалфея. Приготовленным составом полоскать горло через каждые пару часов.
2. Компресс со спиртом или водкой. На 30 мл водки добавить 4 капли масла пихты либо мяты. Ватно-марлевую примочку обработать раствором, и приложить на зону горла на полчаса.
3. Растирания. Ступни смазать маслом кедра или пихты. Обязательно тщательно втереть в эпидермис. После надеть носочки, а сверху шерстяные носки.
4. Ингаляции. Врачи рекомендуют взять 6 больших ложек соли и растворить их в литре теплой воды. Поставить состав на малый огонь и довести до кипения. В конце добавить 8 капель масла мяты. Дышать парами на протяжении четверти часа. Также возможно растворить в литре жидкости столовую ложку соды. Смесь довести до кипения после чего капнуть пару капель йода и 6 капель масла шалфея. Длительность сеанса около 10 минут.

Каким именно воспользоваться рецептом подскажет лечащий врач.

Эфирные масла от простуды для детей

Начиная с трехлетнего возраста, педиатры рекомендуют использовать такие эфирные масла от простуды для детей:

1. Лаванда. Отлично подходит для любого типа кожного покрова. Помогает справиться с шелушением и раздражением. Масло успокаивает нервную систему. Характеризуется антисептическим воздействием.
2. Фенхель. Успокаивает желудок при газах. Характеризуется отхаркивающим и спазмолитическим воздействием. Значительно облегчает состояние больных бронхитом или простудой.
3. Бергамот. Оказывает благотворное воздействие при респираторных инфекциях верхних дыхательных путей.
4. Ромашка. Оказывает мягкое седативное воздействие. Содействует релаксации и умиротворению.
5. Сандал. Помогает организму расслабиться, а также содействует хорошему сну. Активизирует иммунную систему, предохраняя организм от инфекций.

Все вместе масла объединяют расслабляющее и успокоительное воздействие. Но самым результативным и безопасным считается лавандовое масло.

Деткам более 6 лет при простуде следует совершать ингаляции и массаж грудной клетки такой смесью: лаванда, ромашка, чайное дерево, эвкалипт. Каждого масла взять по 2 капли. Смесь развести в десертной ложке растительного масла. Ежедневно проводить манипуляции по 10 минут раз в день. При этом потребуется массировать область шеи, грудную клетку, зону миндалин, а также колени и локти. 

Также аромамасла для детей при простуде можно применять для ароматизации комнат. Понадобится смешать каплю масла ромашки с 2 каплями каждого из масел: тимьяна, мандарина чайного дерева.

Возможно просто накапать их в медальон и время от времени дышать. При болях в горле необходимо на стакан воды добавить каплю масла лаванды, хорошо все перемешать и подогреть. Смочить кусочек марли в растворе, приложить к грудной клетке. Сверху компресс накрыть полотенцем. Через полчаса марлю убрать, а малыша укрыть потеплее.

Допускается самостоятельно смешивать вещества. Масла хвойных деревьев оперативно борются с симптомами простуды. Гвоздика оказывает положительное воздействие при вирусных недугах. Ромашка и герань характеризуются анальгезирующим эффектом. Камфорное масло имеет антибактериальные свойства и активизирует внимание. При правильном применении домашняя ароматерапия даст стопроцентный результат.

Эфирные масла для профилактики простуды

В момент эпидемий очень важно прибегать к профилактике ОРВИ. Тогда не придется думать о том, чем необходимо лечить болезнь. В профилактических целях подбирать необходимо иммуностимулирующие и иммуномодулирующие масла. Использовать эфирные масла против простуды возможно, как удобно: принимать релаксирующие ванны, разбрызгивать по жилой комнате, зажигать специальные лампы либо делать лечебный массаж.

Эфирные масла для детей при простуде лучше всего использовать во время ингаляций. Это не болезненная процедура, а, наоборот, приятная. Рекомендуется использовать для укрепления иммунной системы, защиты организма от вирусов и бактерий, профилактики гриппа и простуды эфирные масла: 

• розмарин;
• майоран;
• сандал;
• эвкалипт;
• имбирь;
• грейпфрут;
• тимьян.

Эфирные масла для профилактики простуды у детей подбираются индивидуально лечащим врачом. Чем раньше начата терапия, тем выше вероятность скорейшего выздоровления. Запущенный недуг лечить гораздо тяжелее. Да и не факт, что в запущенном случае такие методы способы помочь пойти на поправку.

Поэтому при появлении только первых симптомов не стоит лениться. Как можно скорее отправиться в аптеку за покупкой аромамасла от гриппа и простуды.

Противопоказания к применению эфирных масел

Несмотря на свою эффективность эфирные масла от простуды и гриппа имеют целый ряд противопоказаний к применению:

• первый триместр беременности;
• аллергический сенной насморк;
• детям до 7 лет;
• сочетание с гомеопатической терапией;
• наличие чувствительного эпидермиса;
• личная непереносимость ароматов;
• кормление грудью.

Применение масел может провоцировать аллергические реакции.

Заключение

Очень важно при ароматерапии во время простуды использовать только качественные и настоящие масла. Чтобы не интересоваться тем, какое эфирное масло помогает от простуды, следует придерживаться профилактических мер, и беречь себя в осенне-зимний период. Но если же проявляются первые симптомы ОРВИ, тогда лечение начинать незамедлительно.

Интересное видео

Эфирные масла от простуды для детей

Первый и самый важный источник информации для малыша – обоняние, т.к. именно с помощью запахов малыш начинает познавать мир. Неудивительно, что, основываясь на этом, ароматерапия стала одним из популярнейших методов для профилактики и лечения простуды и гриппа, а эфирные масла для детей стали эффективным способом борьбы с недугами

Преимущества ароматизации очевидны: ароматерапия подходит детям любого возраста, является общедоступным и приятным аналогом лекарствам. С помощью них можно справиться с простудой и гриппом, уменьшить болезненные ощущения в животе, обработать ранения, а также расслабиться перед сном.

Выбираем эфирные масла от простуды и гриппа для детей

В лечении и профилактике простуды может помочь пихтовое масло, т.к. оно улучшает состояние иммунитета и уничтожает вирусные клетки в воздушной среде.

Также оно способно излечить от насморка за счет сужения сосудов в носу и снятия отёков.

Применяется в процедурах ингаляции и массажа. Еще один полезный вариант для массажа – смесь из масла-основы и эфира розмарина, пихты и мяты.

В случае простуды не меньшую полезность имеют следующие виды: эвкалипт, чайное дерево, сосна. От воспаления горла поможет тимьян, майоран уменьшит головные боли и температуру, лаванда снимет навязчивый кашель.

Для спасения от вирусов и бактерий, в т.ч. при лечении гриппа, детям и взрослым помогут противовирусные варианты, способные останавливать распространение вирусных клеток и уничтожать бактерии.

В качестве яркого примера могут послужить запахи бергамота, эвкалипта, чайного дерева, розмарина, лаванды, можжевельника.

Увеличат сопротивляемость вирусу гриппа и др. вкусы чайного или сандалового дерева.

Например, чайное дерево дезинфицирует бронхи и гортань, укрепляет иммунитет, ведет борьбу со стрептококком, помогает при гриппе, тонзиллите или ларингите.

Для улучшения состояния слизистой носа поможет запах эвкалипта в аромалампе. При бронхите или коклюше поможет облегчить состояние фенхель.

Для детей до двух лет наиболее эффективными будет вкус лаванды, ромашки или розы.

Ромашка обладает антисептическими свойствами, лаванда имеет успокоительное воздействие, а роза уберет боль в голове и наладит сон. Ромашка также поможет, когда режутся зубки, болит живот, появляется сыпь.

Мамам на заметку

 

Эфирные масла в основе своей содержат натуральные компоненты, тем не менее и для них имеются меры предосторожности.

1. Нельзя использовать неразбавленное эфирное масло. При прямом контакте кожи человека с ним может появится раздражение или ожог, поэтому его следует смешивать с основой. В качестве основы может быть: растительное, оливковое, миндальное, абрикосовое.
2. Пропорции следует рассчитывать, учитывая особенности лечащегося: возраст, вес, конституцию тела. Детям не подойдут дозировки взрослых!
3. Прежде чем приступить к использованию нужно исключить аллергию. Для этого нужно нанести каплю на платочек и давать понюхать его ребенку несколько раз в день. Если слезоточивости, сыпи, насморка и пятен нет, значит аллергия отсутствует.
4. Эфирное масло следует покупать исключительно в аптеках, т.к. в аптеках имеются очень высокие стандарты к поставляемым товарам, исключающие некачественные продукты.
5. Ароматерапию следует начинать, если малышу больше 2 недель и масса его тела не менее 2 килограмм.
6. Необходимо исключить попадание смеси в рот или глаза.

Как использовать эфирные масла?

 

Горячие ингаляции эффективны в случае возникновения простудных заболеваний. Делать их можно без специальных приборов, а просто при наличии чайника или кастрюли.

Для ингаляции необходимо нагреть воду до 80-90 градусов, добавить в емкость до 4 капель необходимого вида, после чего попросить малыша наклониться над емкостью.

Лечащегося нужно накрыть полотенцем и попросить глубоко дышать ртом или носом с закрытыми глазами! Процедуру следует проводить 3 раза в день, продолжительностью не более 7 минут (для малышей не более 3 минут).

Растирание выполняется путем растирания смеси на теле человека до их полного впитывания.

На одну столовую ложку основы следует добавить пару капель эфира, после чего тщательно перемешать. Количество капель рассчитывается, исходя из личностных характеристик лечащегося. Важно: душица, корица и камфара не наносятся на кожу.

Ароматизация – наиболее распространенный способ использования эфира. Для данной процедуры понадобится специальная аромалампа, в верхней части которой находится вода с эфирным, а в нижней части – зажженная свеча.

Так, огонь прогревает воду и запах распространяется по комнате. Способ расчета: на 5 кв.м. комнаты используется 1 капля. Длительность процедуры от 20 минут до часа, повторять в день до 15 раз.

Кедровая бочка и эфирные масла

Для увеличения эффективности эфира их используют вкупе с кедровой бочкой. Фитобочка представляет собой кабинку из кедра, с помощью которой можно лечиться при помощи приятного и полезного пара, оказывающего благоприятное влияние на человека.

При участии детей в процедуре следует строго соблюдать температурный режим, учитывать желания и самочувствия ребенка. В случае простуды нельзя принимать прохладный душ после кедровой бочки.

 От простуды поможет 3 похода в фитобочку, сопровождаемые ингаляцией.

Здоровья вам и вашим малышам!

Эфирные масла от простуды для детей, как правильно применять

Лечение простудных заболеваний эфирными маслами — распространенный метод терапии. Недорогой и предельно безопасный способ свести к минимуму неприятные последствия простуды отличается от искусственных препаратов по целому ряду показателей. Однако, перед началом лечения, стоит ознакомиться с особенностями и противопоказаниями.

Содержание:

1. Преимущества лечения простуды эфирными маслами
2. Какие эфирные масла можно использовать от простуды для детей
3. Как действуют эфирные масла
4. Методы использования эфирных масел
5. Противопоказания
6. Эфирные масла для профилактики простуды у детей

Преимущества лечения простуды эфирными маслами

Ароматические экстракты, которые получают из естественного сырья занимают одно из почетных мест в народной медицине.

К главным преимуществам относятся:

• Комплексное терапевтическое воздействие на весь организм. Одинаково эффективно устраняет, как вирусные и бактериальные заболевания, так и патологии грибковой природы;
• Небольшое количество противопоказаний, поскольку используются в основном для наружного использования и ингаляций;
• Невысокая стоимость в сравнении с другими медицинскими препаратами;
• Разрешены для лечения беременных и детей. Так часто используется эфирное масло эвкалипта для детей;
• Сопутствующее благотворное влияние на нервную систему, повышение продуктивности работы всего организма.

Для терапии острых респираторных вирусных заболеваний применяются самые разнообразные вытяжки: от эвкалиптового до соснового. Почти все экстракты можно использовать как в комплексном сочетании, так и по отдельности.

Лечение простудных заболеваний лекарственными препаратами естественного происхождения имеет целый ряд преимуществ, к которым относится и невысокая цена, и небольшой список противопоказаний.

Какие эфирные масла можно использовать от простуды для детей

Перед тем, как использовать эфирные масла от простуды для детей, стоит обратить внимание на тот факт, что подобным образом можно лечить только детей старше месяца.

В зависимости от возраста отличаются и рекомендованные лекарства:

• До двухмесячного возраста можно использовать ромашковые, розовые и лавандовые экстракты, которые обладают прекрасными антисептическими и успокаивающими свойствами. Розовые, также будут полезны для профилактики гриппа и устранении бессонницы;
• До двухлетнего возраста подойдет апельсиновое, фенхелевое, бергамотовое, пихтовое и сандаловое. Эффективно воздействуют на нормализацию функционирования верхних дыхательных путей, стимулируют отхаркивание и повышают обороноспособность иммунной системы.

Для терапии простудных заболеваний детей можно использовать практически любой ароматический препарат. Однако, перед началом лечения стоит ознакомиться с возрастными ограничениями по его применению.

Как действуют эфирные масла

Для того, чтобы смесь вытяжек оказала максимальный эффект, стоит уточнить эффект каждого:

• Бергамотовое и можжевельниковое используют для повышения сопротивляемости организма инфекциям;
• Еловое и сосновое — для профилактики гриппа и простудных заболеваний;
• Лавандовое относится к универсальным противопростудным и противовирусным препаратам;
• Майорановое — рекомендовано при лихорадке, ломоте в теле и мигренях;
• Тимьяновое эффективно и быстро останавливает распространение воспалительных процессов при фарингитах;
• Чайное эфирное масло от кашля и насморка ребенку, повышает иммунитет;
• Эвкалиптовое является одним из самых лучших веществ для борьбы с бактериями и вирусами.

Для достижения максимального эффекта в приготовлении смесей стоит учитывать индивидуальные особенности каждого экстракта. При правильном сочетании можно подготовить универсальное противопростудное и профилактическое средство.

Методы использования эфирных масел

Кроме использования в чистом виде, существует ряд других методов.

Аромалампа при простуде

Ароматизация комнаты посредством использования специального прибора. Для этого в верхнюю часть аромалампы заливается смесь воды и вытяжки, а на нижней размещается зажженная свеча.

За счет испарения ароматизированной воды происходит распространения запаха. Начинать лучше с двадцатиминутной ароматизации, постепенно продлевая до часа. Однако, стоит помнить, что оставлять ребенка наедине с зажженным прибором строго запрещено.

Ванны

В подогретую воду нужно добавить несколько капель экстракта, смешанного с эмульгатором. Последний способствует максимальному растворению экстракта, в его роли может выступать мед или морская соль. Начинать лучше с пятиминутного купания, постепенно увеличивая время процедуры до получаса.

Ингаляции

Можно использовать, как специальные устройства, так и капнуть несколько капель вытяжки в горячую воду и дать подышать над испарениями. Важно помнить, что подобный метод подходит исключительно для детей старше двух лет.

Компрессы

Пихтовое или экстракт чайного дерева необходимо капнуть стакан (в расчете одна капля на стакан воды). Смочить в смеси ткань и приложить к носу или горлу.

Массажи

Рекомендованы ежедневные десятиминутные для детей до годовалого возраста. Наиболее оптимальной смесью масел будет: несколько капель чайного и столовая ложка соевого, миндального, подсолнечного или абрикосового. За основу смеси рекомендуется брать крем.

Не стоит забывать, что использовать экстракт для нанесения на кожу малыша в чистом виде не рекомендуется. Это может привести к развитию раздражения или даже ожога. Выбирать метод использования необходимо в зависимости от характерных особенностей заболевания малыша.

Одновременно не рекомендуется забывать, что при ухудшении состояния или тяжелом протекании заболевания, стоит немедленно обратиться к врачу.

Противопоказания

Несмотря на предельную безопасность препаратов естественного происхождения, важно учитывать и ряд противопоказаний. Так, перед использованием определенной вытяжки необходимо удостовериться, что у ребенка нет аллергии.

Для этого необходимо нанести небольшое количество масла на сгиб руки и подождать. В случае образования покраснения, сыпи или другого тревожного симптома использовать экстракт не рекомендуется. К наиболее аллергенным относятся вытяжки цитрусов и корицы.

Кроме того, стоит учитывать, что:

• Беременным дозу рекомендуется снизить вдвое;
• Вытяжки герани, розмарина и чабреца разрешены для лечения детей от шести лет, а гвоздики от двенадцати;
• За сутки не стоит применять больше семи разных вытяжек и использовать одну и ту же больше трех недель;
• Запрещено принимать ванны и проводить растирания маслами при повышенной температуре;
• Не рекомендовано использовать масло хвойных деревьев и жасмина при хронических формах болезней репродуктивной системы;
• При наличии проблем с давлением не стоит использовать жасминовую и валериановую вытяжки, а при бронхиальной астме запрещено применение розмарина.

Не стоит относиться к лечению халатно. Перед началом процедуры необходимо убедиться, что она не приведет к ухудшению состояния.

Эфирные масла для профилактики простуды у детей

Многие родители используют эфирные масла для профилактики простуды у детей. Однако, не стоит забывать, что начинать такое подкрепление иммунитета лучше только после достижения малышом месячного возраста.

В дальнейшем список разрешенных вытяжек может пополняться таким образом:

• С восьми недель — лавандовое, мирровое, розовое, укропное и ромашковое в умеренных количествах;
• С двух месяцев — апельсиновое, имбирное, фенхелевое, бергамотовое;
• С года — разрешено использовать вытяжку чайного дерева.
• Не стоит забывать, что до пяти лет использование ингаляция строго запрещено. При правильной организации профилактики можно значительно укрепить иммунитет малыша.

Использование эфирных масел для лечения и профилактики болезней у детей — распространенная практика. Однако, не стоит забывать, что даже природные компоненты могут иметь противопоказания.

Подробности лечения эфирными маслами узнаете при просмотре видео:

эфирные масла от простуды и гриппа

Эфирные масла в Средние века помогали пережить эпидемии чумы. Справятся ли они с простудой и гриппом? — Конечно. Мы расскажем вам, как приготовить знаменитое средство Чумного Доктора.

На исходе зимы и окончания холодов возрастает риск простудиться или заболеть гриппом. То, что мы привычно называем «простудой» — результат активности более чем 200 разновидностей вирусов. Но всем этим вирусам есть один достойный ответ: эфирные масла.

Лучший способ справиться с неприятностями — предотвратить их. И в качестве профилактики ОРЗ эфирные масла очень эффективны. Корица, гвоздика, чайное дерево, манука, эвкалипт, саро, сосна, пихта,  монарда, иссоп, лаванда, равенсара, лимон, сладкий апельсин, тимьян — вот лишь далеко не полный список эфиров, сдерживающих распространение вирусов и уничтожающих их. И в отличие от традиционных медицинских дезинфицирующих средств многие эфирные масла не только очищают воздух, но и  обладают приятным запахом и поднимают настроение.

 

В бытовых условиях практичнее всего использовать аромалампы, испаряющие эфирные композиции. Например, такую:

• 5 капель эфирного масла корицы
• 5 капель гвоздичного масла
• 5 капель лаванды
• 5 капель сладкого масла апельсина

 

Аккуратно смешайте масла в чистом флаконе. Добавьте в чашу аромалампы чистую воду, а в воду — 10 капель полученной смеси эфирных масел от гриппа и простуды. Зажгите свечу под чашей аромалампы, и уже через 5 минут воздух в помещении начнёт очищаться. Процедуру следует повторять 3 раза в день по 15-20 минут. — Внимание! Следите за тем, чтобы эта смесь эфиров не попадала на мебель во избежание порчи поверхности. Если в помещении находятся маленькие дети и ослабленные пожилые люди, используйте эфиры в самых минимальных дозировках. При наличии в доме животных следует ограничить им доступ в помещение, где возжигаются эфирные масла.

 

Аналогичную смесь можно носить с собой в аромакулоне  или на аромакамне, можно добавить несколько капель в содержимое саше. Это будет ваш персональный фильтр в тех случаях, когда вы не можете зажечь аромалампу (например, на рабочем месте в офисе или в дороге).

 

Вместо аптечных химических мазей, применяемых для противовирусной защиты носовой полости, можно приготовить  мазь по нашему рецепту. Такое средство является полностью натуральным и по эффективности не уступает фармацевтическим аналогам.

 

Что делать, если вы чувствуете, что начинаете заболевать? Здесь нужны более решительные меры и более сильные средства: на этой стадии развития ОРЗ ещё не поздно справиться с ним быстро и с минимальными потерями.

В качестве экстренного средства, помогающего предотвратить простуду, следует иметь специальное масло для ножных ванночек. Такое масло легко приготовить по ещё одному нашему рецепту.

Сделайте такую ванночку для ног, а затем зажгите в аромалампе одно или несколько противовирусных масел – и простуда, скорее всего, отступит.

 

Лечение простуды средствами ароматерапии

 

Что делать, если вы уже простудились? Заложенный нос и бронхи, головная боль, кашель, температура и затруднённое дыхание — вот обычные симптомы простуды. Эфирные масла помогут вам с ними справиться. Вот несколько рецептов.

 

Эфирная смесь для облегчения дыхания

 

Капните на чистый носовой платок 6 капель эфирного масла эвкалипта лимонного и 4 капли эфирного масла перечной мяты, стараясь равномерно распределять капли по поверхности ткани. Сложите платок в 4-8 раз и храните его в пластиковом воздухонепроницаемом пакете. При заложенности носа дышите через этот платок: он поможет облегчить дыхание и очистить нос.

 

Бальзам от кашля

 

Если кашель не позволяет вам заснуть, запаситесь бальзамом от кашля на основе эфирных масел. Вам понадобятся:

• 2 ст. ложки кокосового масла
• 8 капель эвкалиптового масла (шаровидного)
• 5 капель эфирного масла лаванды
• 5 капель эфирного масла саро
• 2 капли эфирного масла тимьяна или аниса

Смешайте эфиры и масло в чистой баночке из тёмного стекла. Отправляясь в постель, разотрите полученной смесью грудь (достаточно небольшого количества, примерно — чайной ложки). Этот состав хорошо зарекомендовал себя в качестве растирания от кашля.

Эфирное масло ладана – отличное средство для облегчения кашля, которое также используется при бронхите, ларингите и даже астме. Может использоваться как для растираний (5 капель на чайную ложку растительного масла), так и в аромалампе.

 

Вот ещё несколько эфирных масел и их свойств, используемых в средствах от различных симптомов ОРЗ

1. Чайное дерево обладает антимикробными свойствами, справляется с воспалительными процессами, облегчает заложенность носа и горла.
2. Масло сосны помогает при насморке и облегчает дыхание. Эффективно от боли в горле.
3. Лаванда — отличный антисептик с антимикробными и антивирусными свойствами. Рекомендуется для использования в средствах для детей.
4. Мята перечная обладает отхаркивающими свойствами, рекомендуется для использования с паровыми ингаляторами. Не используйте для детей.
5. Масло тимьяна применяют в смесях с эфирами чайного дерева, лимона и эвкалипта. Помимо антимикробных и противовоспалительных свойств, эффективно справляется с заложенностями и заторами. Не рекомендуется при склонности к высокому давлению.
6. Масло лимона стимулирует иммунитет и выработку белых кровяных телец. Улучшает кровообращение. Обладает противовирусным действием.
7. Эвкалипт лимонный очень эффективен при насморке и заложенности носа. Обладает противовоспалительными свойствами.
8. Масло розмарина снимает заложенности, успокаивает головную боль, снижает общий дискомфорт. Повышает давление.
9. Эфирное масло монарды дудчатой отлично очищает помещение от бактерий, вирусов и грибков. Борется с инфекциями дыхательной системы.
10.  Эфирное масло равенсары успешно используется при гриппе и простудах. Обладает мощным противовирусным действием. Является иммуностимулятором.

 

И наконец, легендарный состав Чумного Доктора, помогавший врачам древности противостоять даже чуме. Записывайте:

• 5 капель эфирного масла гвоздики
• 5 капель эфирного масла лимона
• 5 капель эфирного масла корицы
• 5 капель эфирного масла эвкалипта
• 5 капель эфирного масла розмарина

 

Чтобы уберечься от инфекции, вам не понадобится знаменитая венецианская «чумная маска», достаточно нанести несколько капель на обычную марлевую повязку. И не стесняться её надевать в местах скопления людей, когда есть опасность заразиться.

Этот же состав прекрасно работает в аромалампе, для ингаляций и даже для ванн.

 

Помните: для борьбы с простудой можно и нужно использовать комплексные меры профилактики и лечения. Следите за иммунитетом, избегайте посещения людных мест, не пытайтесь заменить ингаляциями традиционные способы лечения, и заболев — обращайтесь к врачу. Эфирные масла — ваш надёжный друг, который не даст вам заболеть и вовремя окажет эффективную помощь, уберегая от осложнений и многих неприятностей.

Автор: Екатерина Наумчик (Aromashka team)26 февраля 2016 в 12:00

Рекомендованные рецепты

Рекомендованные товары по этой теме

Дата публикации: 2016-02-26 12:00:56

Эфирные масла от простуды — правила и способы применения

В этой стате вы узнате все про то, какие существуют эфирные масла от простуды, как их  нужно применять правильно и их возможные противопоказания.

Эфирные масла обладают исключительными антибактериальными и антивирусными свойствами и эффективны при лечении кашля и простуд.

Давайте рассмотрим данный  вопрос подробнее.

Эфирные масла от простуды

Из этой статьи вы узнаете :

Агрессивность эфирных масел по отношению к микробам сочетается с их совершенной безвредностью для организма человека.

Опыты НИИ им. И. М. Сеченова показывают, что при включении в лечебный комплекс ароматерапии, уменьшается количество заболевания ОРВИ взрослых на 50—80%, значительно сокращается длительность течения болезнетворного процесса и возможные осложнения.

Заболеваемость детей ОРВИ, благодаря проведению курсов ароматерапии весной и осенью, в 1,5-2,8 раз реже.

Механизм действия эфирных масел на вирусы и бактерии

Основной принцип действия: 

• Эфирные масла это сильные антисептики, антибактериальные и противовирусные средства — они угнетают жизнедеятельность патогенных микроорганизмов и вирусов.
• Микоробы не вырабатывают устойчивости к эфирным маслам при длительном контакте с ними, в отличии от антибиотиков.
• Эфирные масла создают для микробов такую среду обитания, в которой они не могут нормально развиваться и гибнут, не приспособившись к новым условиям.
• Они снижают  активность аэробного дыхания микробов, чем и появляется их  антибиотическое воздействие.
• Эфирные масла  также способствуют проникновению антибиотиков в клетку человека и этим самым дают возможность снизить дозы антибиотиков при тяжелых заболеваниях. При этом действие последних повышается в 4-10 раз.
• Они  могут служить носителем, транспортным средством для многих других лекарств, которые требуется приложить или ввести локально и получить необходимый эффект.

Эфирные масла с  противомикробный эффектом

Наибольшей противомикробной и противовирусной активностью  обладают  эфирные масла:

• базилика,
• лимона,
• лаванды,
• сосны,
• пихты,
• шалфея,
• масло чайного дерева,
• мяты,
• можжевельника,
• розмарина,
• ладана,
• эвкалипта.

Как применять эфирные масла при простуде и гриппе ?

Основные способы  применения:

• Ингаляции  ( как делать правильно ингаляции смотрите здесь)
• Ванны ( правила примененяи аромаванн тут)
• Растирание —  в качестве основы  возьмите разогретый вазелин или детский крем,  смешайте его с  2 каплями масла чайного дерева, 1 каплей пихты, 2 каплями эвкалипта, 5 капель масла мяты, перемешайте до однородной массы и втирайте в области грудины и спины.
• Дезинфекция помещений с  помощью аромалампы ( техника применения описано тут)

Рецепты применения

1. Растворите 15-20 капель масла чайного дерева или 20 капель эвкалипта в 100 мл чистого спирта, опрыскивайте этой смесью комнату, в которой находится больной через каждый час.
2. При первых признаках заболевания примите горячую ванну с  4 каплями масла чайного дерева (эвкалипта, сосны, пихты), растворенных в  100 мл молока.  После ванны  необходимо насухо вытереться, надеть шерстяные носки, завернуться в теплое одеяло и тщательно пропотеть.
3. Проводите ингаляции, растворив   3 капли масла чайного дерева или эвкалипта, пихты, можжевельника  и др. в 1 л кипящей воды, вдыхайте пары через каждые 2 часа.
4. Проводите массаж грудной клетки — 4 капли смеси развести в 1 ч. ложке мед а или  8 капель на 30 мл  масла -ос­новы.

Эфирные масла при  заболеваниях  горла и кашле

Эфирные масла  помогают  удалить инфекцию, изгнать слизь из дыхательных путей, ослабить бронхиальные спазмы и расслабиться.

В перечень средств  для борьбы с заболеваниями горла и дыхательных путей относят:

• аниса,
• эвкалипта,
• фенхеля,
• чайного дерева,
• пихты,
• шалфея,
• тимьяна,
• сосны кедровой,
• ладан,
• туя,
• розмарин.

 Основные способы применения :

• Растирания грудной клетки — делайте массаж груди, горла и верхней части спины
• Полоскания
• Ингаляции
• Компрессы
• Ванны

Рецепты применения

Хорошо помогает при ангине вылечить больное горло следующее средство: возьмите одну гвоздичинку и как можно дольше ее рассасывайте.

1. Полоскания горла и полости рта 

Разведите в 1 ст. ложке теплого молока 4 капли эфирного масла лимона (тимьяна, шалфея)   Полученную смесь растворите в стакане теплой воды. Полощите горло через каждый час.

2. Спиртовой или водочный компресс

Смешайте  30 мл  спирта  с 4 к эфирного масла  мяты или  пихты. Наложите ватно-марлевый компресс на область горла на 30-40минут.

3. Растирания

Смажьте подошвы ног эфирным маслом пихты или кедра и тщательно вотрите  его в кожу. После этого наденьте сначала хлопчатобумажные носки, а поверх них — шерстяные.

4. Ингаляции

• Возьмите 6 ст. ложек соли растворите в 1 л теплой воды, доведите соленую воду до кипения и добавьте, затем 8 капель масла мяты. Дышите над паром 10-15 минут.
• Возьмите 1 ст. ложку соды, растворите в 1 л воды, доведите до кипения, затем капните 2 капли йода и 6 капель масла шалфея. Продолжительность т — 10 минут.

Эфирные масла при насморке

Лучшими маслами для борьбы  с насморком являются:

• Масло розмарина
• Масло эвкалипта
• Масло мяты
• Масло герани
• Масло сосны
• Масло шалфея

Основные способы применения:

• Массаж
• Ингаляции

Рецепты применения

1. Массаж

Растворите в  30 мл любого базового масла( подсолнечное, оливковое, коксовое) по 3 капли любого из вышеперечисленных масел и делайте точечный массаж носовых пазух и растирайте крылья носа.

Также можно вводить в нос тампоны, смазанные данной ароматерапевтической смесью.

Рецепт

 Масло оливы 30 мл + 3 к масла розмарина + 3 к масла эвкалипта + 2 к масла мяты + 5 к масла герани + 5 к масла сосны.

2. Ингаляции 

А также делать горячие ингаляции ( дышать носом на д паром)  растворив по  3 капли эфирного масла  1 л кипящей воды.

Лечение эфирными маслами при простуде — видео

Противопоказания к применению эфирных масел

• Не применять при первых месяцах беременности
• Аллергический сенной насморк
• Детям до 7 лет
• Не применяйте в сочетании с гомеопатическим лечением
• Избегайте использовать при кормлении грудью
• Осторожно для применения  к чувствительной кожи
• Возможны аллергические реакции
• Проверять аромат на индивидуальную переносимость.

Применяйте  эфирные масла от простуды и будь всегда здоровы!!!!

И самое главное, используйте в ароматерапии  только качественные  и настоящие эфирные масла!!!

Купить настоящие  органические  эфирные масла  можно здесь

источники — Необходимо понимать, что эфирные масла обладают высокой активностью и перед их использованием даже здоровым людям рекомендовано проконсультироваться с врачом.

как правильно и безопасно применять такие средства для детского организма

Последнее обновление статьи: 11.05.2019

Эфирные масла часто применяют в лечении многих болезней, как у взрослых, так и у детей. Ароматерапия позволяет без лекарственных препаратов успокоить, облегчить боль в животе, обеззаразить рану, улучшить сон. Но чаще всего эфирные масла используют от простуды.

Когда и какие эфирные масла применяются

Применять эфирные масла разрешено только к тем новорождённым, которым больше 2 недель. При этом сначала важно удостовериться в отсутствии на них аллергии. Для этого 1 капля наносится на платок и даётся понюхать малышу. Так повторяю несколько раз за день. Если у ребёнка не начали слезиться глазки, не появились красные пятна на лице или руках, насморк, значит, реакция нормальная.

Ребёнку до 2 месяцев рекомендуются эфирные масла лаванды, розы, ромашки. Безопаснее всего среди них именно ромашка со своими антисептическими свойствами. Хороший антисептик и лаванда, которая оказывает ещё и успокоительное действие. Масло розы активно применяют для профилактики гриппа и ОРВИ у детей, оно убирает головную боль и налаживает сон.

Эвкалипт — мощное противовирусное средство для органов дыхания. Он способствует уменьшению воспаления слизистой оболочки носа. Масло эвкалипта добавляется только в аромалампу.

Детям, которые ещё не достигли 2 лет, ещё будут полезны эфирные масла иланг-иланга, фенхеля, пачули, бергамота, апельсина, сандала, пихтовое масло. Масла лимона, чайного дерева и герани подойдут только для ароматизации.

Бергамот помогает против инфекций верхних дыхательных путей. В летнюю пору его аромат отпугивает насекомых.

Фенхель обладает спазмолитическими и отхаркивающими свойствами. Он способен облегчить состояние детей при простуде, бронхите, коклюше.

Масло сандалового дерева успокаивает и расслабляет, но при этом активизирует иммунитет, повышая защиту от вредных бактерий.

Масло чайного дерева дезинфицирует гортань и бронхи. Аромат у него терпкий, горьковатый. Масло чайного дерева укрепляет иммунитет и повышает сопротивляемость организма инфекциям. Оно борется со стрептококком. Масло чайного дерева используют при тонзиллите и ларингите.

Для профилактики простуды у детей осенью и зимой ароматерапия проводится регулярно. Частота процедур — 2-3 раза в неделю.

Пихтовое масло наиболее эффективно при рините. В нём имеются дубильные вещества, которые и придают ему такой специфический запах. Пихтовое масло стимулирует иммунную систему, убивает микробы и вирусы в воздухе. Оно сужает сосуды в носу, снимает отёчность. Результатом его применения становится скорое излечение от насморка. Пихтовое масло быстро снимает симптомы не только острого, но даже хронического ринита.

Как применять эфирные масла для лечения детей

Самый распространённый способ применения эфирных масел — ароматизация комнаты. Осуществляют её посредством специальной аромалампы, в верхнюю часть которой наливается вода (в неё капается масло), а в нижнюю часть ставится небольшая свечка. Свеча зажигается.  Огонь нагревает лампу и воду в ней, за счёт чего приятный запах распространяется по комнате. Дозировка эфирного масла зависит от площади помещения. Обычно используют 1 каплю масла на 5 кв. м. Первые пару дней на проведение этой процедуры тратится не более 20 минут. Со временем ароматерапию продлевают до часа. Ни в коем случае нельзя оставлять ребёнка одного в комнате с горящей свечой.

Вместо аромалампы подойдёт любое глиняное изделие, а также корки от цитруса, кусочки натуральной древесины, небольшие подушечки из натуральной ткани. Они хорошо впитывают ароматы. Выбранные предметы раскладываются по комнате, и на каждый из них наносится по 1-2 капли эфирного масла. Добавляют его также в воду при влажной уборке (2 капли на 5 л воды) или в пульверизатор для разбрызгивания по комнате (1 капля на 100 мл воды).

Эфирные масла часто добавляют в воду, предназначенную для купания ребёнка. В этом случае его смешивают с эмульгатором, так как само оно не растворится в воде, а останется на её поверхности. В качестве эмульгатора могут подойти молоко (сливки), мёд (если нет аллергии), морская соль. Сначала такая процедура не должно превышать 5 минут. Постепенно купание доводят до 30 минут.

От простуды и болей эффективны тёплые компрессы с эфирными маслами (например, чайного дерева или пихтовое). Масло капается в воду, туда окунается ткань, выжимается и прикладывается к горлу или носу. Рекомендуемая доза — 1 капля на стакан воды.

Для детей до года очень полезны массажи. Делаются они ежедневно после купания. Время массажа — 10 минут. В процессе нужно постоянно находиться в контакте с малышом: разговаривать с ним, напевать песню. Для массажа пару капель эфирного масла чайного дерева (или любого другого) добавляют в 30-50 мл основного масла (жожоба, сои, миндаля, абрикоса, подсолнечника, календулы, шиповника, зародышей пшеницы, косточек винограда). В качестве основы можно взять крем.

Не наносите на кожу ребёнка масло в чистом виде. При его прямом контакте с кожей может начаться раздражение и даже появиться ожог.

Проведение ингаляций не рекомендуют для детей младше 2 лет.

Для профилактики простуды проводят ароматизацию комнаты с использованием эвкалиптового, лавандового, пихтового, лимонного масел, чайного дерева.

При простуде натирают грудь, спину смесью из масел ромашки, лаванды (по 1 капле) и миндаля.

При респираторных заболеваниях капают каплю масла (например, пихтового) на подушку или простынь, на которой спит ребёнок, чтобы он вдыхал полезные пары. Капают масло и на пижаму малыша или просто в ёмкость с водой, которую надо установить в комнате с детской кроватью, но так, чтобы ребёнок не дотянулся до неё.

Не менее целебное, чем масло пихтовое и чайного дерева, при простудных заболеваниях — камфорное масло. Оно успешно лечит кашель и применяется некоторыми родителями. Тем не менее, в инструкции написано, что детям до 2 лет камфорное масло назначать нельзя.

Основные правила использования эфирных масел

Перед тем, как начинать лечить ребёнка при помощи эфирного масла, стоит посоветоваться с педиатром. Родителям с осторожностью следует применять ароматерапию.

Качественное масло приобретается исключительно в

Профилактика простуды с эфирными маслами

После основательного лечения от простуды или гриппа зачастую нужно лечиться уже от принятых лекарств, поэтому профилактика – самый мудрый способ избежать проблем со здоровьем. Существует множество народных, природных и натуральных рецептов, а также немедикаментозных способов защиты от простудных заболеваний – от лукового сока внутрь до картофельных ингаляций и горчичных припарок – но ничто не сравнится по эффективности с эфирными маслами. По эффективности и простоте: эфирные масла сами по себе уже высоко концентрированы и готовы сражаться с бактериями и инфекциями, для их использования не нужны ни сложные приготовления, ни запредельные финансовые траты, — только немного времени и желание оставаться здоровым.  

 

Эфирные масла в целом – и некоторые в особенности – благодаря своему составу обладают свойствами антисептика, многие проявляют себя как противовоспалительные и антивирусные средства, отсюда и польза эфирных масел в профилактике простудных заболеваний. Они блокируют инфекции, оздоравливают воздух в помещении, укрепляют иммунитет – и даже уже одно это способно защитить вас от заболевания в периоды, когда простуды «гуляют» в офисах, школах, в транспорте и на предприятиях. 

 

«Антипростудные» эфирные масла. Эфирных масел, которые помогают на разных этапах заражения, заболевания и борьбы с инфекцией, много, но можно выделить несколько масел – настоящих антипростудных «многостаночников», незаменимых в холодное время года. 

— Пихта. Эфирное масло пихты применяется практически на всех этапах – для профилактики, при лечении гриппа, кашля, бронхита, насморка, в процессе восстановления после болезни. Хороша пихта и для оздоровления воздуха в доме. 

— Чайное дерево. Мощный антисептик, помогает при всех заболеваниях дыхательной системы, при кашле. 

— Хвойные (кедр, сосна, ель). Все хвойные эфирные масла, не только пихта, великолепны для профилактики и лечения ОРЗ, гриппа, простуд. На этапе профилактики очень хороша сосна, а также кедр, ель чаще используется для лечения и восстановления. 

— Можжевельник. Работает и как антисептик, и как укрепляющее средство, и в качестве лечебного при бронхитах, кашле, затрудненном дыхании. 

— Мята. Признанное антибактериальное и противовирусное средство, защищающее от инфекции. Смягчает и снимает воспаления

— Эвкалипт. Действует как общее противопростудное средство на этапе профилактики, а уже заболевшим помогает избавиться от воспалений органов дыхания, от кашля. 

—  Цитрусовые (апельсин, грейпфрут, лимон). Эфирные масла, славящиеся своими антибактериальными и противовирусными свойствами, великолепны в качестве профилактики. Хороши для ванн, ингаляций, оздоровления воздуха в помещении. Лучше всего использовать в смеси с другими противопростудными эфирными маслами. 

— Гвоздика. Сильное противовирусное средство, эффективно убивает бактерии и защищает от инфекций, вирусов в разгар эпидемий. Тонизирует и разогревает в составе масла для растираний. 

— Мирт. С одной стороны, защищает от бактерий и вирусов, с другой, очень помогает при лечении уже заболевших, особенно эффективен от насморка, кашля, бронхита. Оздоравливает легкие. 

 

В качестве общеукрепляющих и иммуностимулирующих средств – такие эфирные масла как ладан, лаванда, герань, кедр, анис, шалфей. Все эти эфирные масла в чистом виде и различных сочетаниях укрепляют организм, оздоравливают, превращая вас в сильного противника для всевозможных инфекций. 

 

Как применять антипростудные эфирные масла? 

 

Еще одно достоинство эфирных масел – в простоте и разнообразии их применения. 

 

Ингаляции. Любое вдыхание эфирного масла полезно в качестве профилактики, даже если вы просто пропитываете ватный диск или носовой платок парой капель эфирного масла гвоздики, сосны или мяты – и время от времени вдыхаете этот аромат. Но еще полезнее ингаляции с одним или несколькими эфирными маслами. Приготовить такую ингаляцию  просто, даже если у вас нет ингалятора. Налейте в широкую миску горячую воду, капните в нее 3-5 капель эфирного масла (но не больше), наклонитесь над ней, набросьте на голову хлопковое полотенце и вдыхайте теплый пар вперемешку с испаряющимися эфирными маслами в течение 3-6 минут. Глаза лучше закрыть. Кстати, такая ингаляция имеет одно приятное побочное действие: «бани красоты» для вашей кожи лица. Для ингаляций особенно хорошо подходят эфирные масла сосны, кедра, пихты, эвкалипта, мирта, но также и смеси, например: 

 

Общеукрепляющая антипростудная ингаляция

Эфирное масло сосны

Эфирное масло чайного дерева

Эфирное масло эвкалипта

 

Ванны. Теплая ванна с эфирными маслами (их следует добавлять в ванну в тандеме с базовым маслом или морской солью)  идеальна в том случае, если вы весь день находились в скоплении болеющих людей, возможно, продрогли и чувствуете себя не лучшим образом. Такая ванна одновременно согревает, заставляет вас вдыхать антипростудные эфирные масла, расслабляет и укрепляет организм. После ванны с эфирными маслами стоит выпить горячего чая и пораньше отправиться спать – и, скорее всего, этого окажется достаточно для того, чтобы избежать болезни. Лучшие эфирные масла для ванн – это все хвойные, гвоздика, грейпфрут, мята, лаванда. Можете поэкспериментировать, смешивая их в разных комбинациях. 

 

Смесь для ванны антипростудная

Морская соль

Эфирное масло кедра 

Эфирное масло гвоздики

Эфирное масло лаванды

 

Аромалампа. С помощью аромалампы вы можете блокировать возможные вирусы, инфекции и бактерии в помещении, поэтому в период простуд очень полезно время от времени зажигать аромалампу с противопростудными эфирными маслами. Лучше всего не только работают, но и «звучат» при оздоровлении воздуха в доме такие эфирные масла, как цитрусовые, сосна, пихта и ель, эвкалипт, ладан. 

 

Растирания. Растирания, то есть массаж грудной зоны при кашле, бронхите, затрудненном дыхании и просто простуде особенно эффективны в том случае, если кашель только-только начинается и еще не перешел в активную стадию. Сделать смесь для растирания просто: добавьте в 1 ст.ложку базового масла (оливкового, миндального и т.д.) 4-6 капель эфирных масел. Для растираний великолепны все эфирные масла, которые оказывают сильное влияние на органы дыхания: масло чайного дерева, сосны и ели, мирта, пихты, эвкалипта. 

 

Аромат с собой. Чтобы защитить себя вне дома, проще всего взять аромат с собой: капнуть несколько капель эфирного масла в аромакулон или на носовой платок – и затем не забывать время от времени вдыхать его. Если у вас на работе, например, все болеют и гарантировано в помещении циркулируют инфекции, поставьте пузырек с эфирным маслом на свой стол и вдыхайте аромат хотя бы раз в час. 

 

Как защитить от простуды ребенка? Для детей работают обычные способы профилактики, но нужно помнить, что не все эфирные масла подходят маленьким детям (также концентрация эфирных масел должна быть меньше, чем для взрослых, например, 2 капли для ингаляции, 1-3 капли в аромалампу и т.д.). 

Вот безопасные эфирки для детей: 

— До полугода: лаванда.

— С полугода до года-двух: лаванда, эвкалипт.  

— Дети детсадовского и младшего школьного возраста: лаванда, чайное дерево, мирт, эвкалипт, кедр и сосна, апельсин, мята, шалфей. 

Гайморит: как лечиться, чтобы не стало еще хуже | СИТУАЦИЯ | ЗДОРОВЬЕ

Насморк кажется большинству из нас житейской мелочью, не стоящей внимания. А зря. Так и до гайморита недалеко. Пустили на самотёк и  гайморит? Дело может кончиться менингитом.

Как уберечься от грозных осложнений, вызванных банальным насморком?  Об этом мы попросили рассказать заведующего ЛОР-отделением Пермской краевой больницы  Сергея Григорьевича ОСТАНИНА.

— Гайморит иногда называют синуситом. У одного и того же заболевания —  два названия?

— Синусит — это  воспаление околоносовых пазух (или синусов) — воздухоносных полостей,  залегающих в толще костей черепа вокруг носа.  Всего таких  пазух у человека семь. Чаще всего поражаются верхнечелюстные, или гайморовы, пазухи  — их воспаление и  называется гайморитом. Так что гайморит — один из видов синусита.

НАДО ЛЕЧИТЬ

— С чего начинается гайморит?

— Как правило, любое поражение околоносовых пазух — это последствие  банального насморка. Человек неправильно сморкнулся. В результате слизь залетела в ухо — вот вам и  отит, попала в гайморову пазуху — начался гайморит.  Могут  быть и анатомические причины, не позволяющие пазухе нормально дренироваться: искривление носовой перегородки, врождённые особенности строения. При нарушении воздухообмена в пазухе возникают застойные явления, скапливается  слизистый секрет, присоединяется вторичная флора  — возникает воспаление.  Между тем в наше время легкодоступны разнообразные  лекарственные  средства, позволяющие вылечить первопричину — насморк — за пять-семь дней.  Если его не лечить, он становится хронической проблемой и приносит много бед.

— Если насморк после лечения не проходит, через какое время нужно бить тревогу?

— Когда улучшения не наступает после пяти-семи дней течения ОРВИ, нужно обращаться к ЛОР-врачу. Нельзя мешкать при  наличии высокой температуры, гнойных выделений из носа, головной боли (обычно в области лба), отёчности нижнего века, припухлости в области щёк.

КРАЙНЯЯ МЕРА

— Можно ли обойтись при гайморите без пункции (прокола)?

— Если развился острый гнойный процесс и врач предлагает сделать пункцию гайморовой пазухи, нет смысла отказываться. Среди пациентов бытует мнение, что стоит один раз проколоть пазуху — и процесс станет хроническим. Это не так. Вовремя сделанная пункция ни в коем случае не приведёт к дальнейшим повторным пункциям. Входных отверстий в пазухе много, и та дырочка, которая получается во время пункции, нисколько не больше естественного входного отверстия. Тем более что на третий-пятый день она зарастает. А вот не произведённая вовремя пункция действительно приведёт к хроническому процессу, и тогда проколы придётся делать очень часто.

Пункция делается для того, чтобы откачать из пазухи гной, промыть её, ввести туда антибиотики и противовоспалительные.

— Насколько хороши для лечения гайморита народные средства?

— Уж не знаю, какой мудрец придумал катать варёные яйца по лицу. Греть заложенный нос крайне опасно. Там и без того образуется термостат, микробы размножаются с бешеной скоростью. Если прибавить тепловые процедуры, в течение нескольких часов может случиться опасное осложнение. Никаких бань! Никаких закапываний сока каланхоэ! Чем меньше химическая инвазия слизистой носа, тем лучше. Можно погреть ноги в горчице, но при этом обязательно закапать сосудосуживающий препарат, чтобы нос хорошо дышал.

Осложнения при гайморите могут быть очень грозные. Верхняя стенка гайморовой пазухи и стенка глазницы — одно и то же образование. А ведь там проходят сосуды, инфекция распространяется стремительно… Часто происходят некротические процессы из-за того, что не полечили заложенный нос.

НА МОРЕ

— Правда ли, что один из лучших докторов, излечивающих от гайморита, — море?

— Пребывание на море, безусловно, способствует выздоровлению. Но злоупотреблять жарой я бы не советовал. Нельзя резко менять климат. Люди возвращаются после новогодних туров из  жарких стран и прямиком попадают к нам. Не удивительно: резкая акклиматизация напрягает все силы организма, калечит иммунитет.

На самом деле наш организм устроен удивительно умно. Есть очень эффективная система самозащиты. Мерцательный эпителий носа очень скоординированно колеблется с такой скоростью, которая не позволяет осевшим микробам внедриться в наш организм. Как ковёр, на колеблющихся ресничках стелется гель и золь  — получается очень хрупкая, но очень прочная система, практически не проницаемая ни для одного вида микробов.  Главная задача профилактики — поддерживать физиологическое состояние носа. Хотя бы не мешать работе защитных сил организма.

КАК ОТЛИЧИТЬ ГАЙМОРИТ ОТ СИЛЬНОГО НАСМОРКА?

Острый гайморит развивается поэтапно. Относительно лёгкая форма (катаральная) начинается с характерной боли в придаточных (гайморовых) пазухах носа, боли над глазами и переносицей. Нос заложен, вы чувствуете недомогание и тяжесть в голове, температура немного повышена. Лицо становится отёчным, может появиться слезотечение. Если не начать лечение, то катаральный гайморит может перейти в гнойный, а это уже серьёзнее. Температура повышается, головная боль усиливается, появляются гнойные выделения из носа.

РЕКОМЕНДАЦИИ:

1) при сморкании каждую половину носа следует освобождать отдельно, закрывая другую ноздрю, чтобы слизь ни в коем случае не попала из носа в слуховую трубу или среднее ухо;

2) закапывать в нос нужно сидя или лёжа на спине, немного запрокинув голову назад и повернув её в ту сторону, с которой закапывают капли. В таком положении лекарство попадёт в средний носовой ход, что способствует лучшему оттоку содержимого из гайморовой пазухи. При несоблюдении этого несложного правила капли сразу попадут в носоглотку, лечение сведётся к нулю.

Смотрите также:

Гнойный гайморит, симптомы и лечение гнойного гайморита

С полостью носа сообщается несколько придаточных пазух. Парная гайморова пазуха расположена в толще верхней челюсти и выстлана тонкой слизистой оболочкой. Причиной ее воспаления становится распространение инфекции из полости носа.

Гнойный гайморит сопровождается нарушением оттока образующегося воспалительного экссудата из-за сопутствующего отека слизистой оболочки. При этом возникают благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Продукты их распада, пострадавший эпителий слизистой и погибшие иммунные клетки образуют гной.

По течению гнойный гайморит может быть острым и хроническим. Во втором случае заболевание длится более 4 недель, протекает с чередованием ремиссий и обострений. Обострения характеризуются усилением симптомов гнойного гайморита.

Симптомы гнойного гайморита

Присоединение бактериальной микрофлоры отмечается на 4 -5 день заболевания. Появляются такие симптомы гнойного гайморита:

• проявления общей интоксикации – слабость, потливость, озноб;
• развитие лихорадки с повышением температуры тела до 38° и выше;
• интенсивная головная боль, сильная болезненность в области верхней челюсти, особенно выраженная по утрам и при наклоне головы вперед, часто только с одной стороны;
• отечность мягких тканей лица и век;
• заложенность носа и ушей, снижение обоняния, умеренные гнойные выделения из носа, кашель, зубная боль.

При несвоевременном лечении гнойного гайморита возможно развитие внутричерепных осложнений, например, менингита.

Предположить развитие гнойного процесса в верхнечелюстной пазухе можно в том случае, если эти признаки появились через несколько дней после возникновения первых симптомов респираторного заболевания. Кроме того, нагноение содержимого пазухи может вызвать повторное ухудшение самочувствия больного через некоторое время после выздоровления от ОРЗ.

Причины

Гнойный гайморит возникает как осложнение катарального при нарушении эвакуации содержимого из пазухи. Это приводит к задержке секрета желез, формированию отрицательного давления в пазухе и снижению содержания в ней кислорода. Такая среда благоприятна для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Предрасполагают к развитию острого гнойного гайморита аллергический или вирусный риниты, вызывающие отек и нарушение функции мерцательного эпителия.

Переходу болезни в хроническую форму способствуют:

• муковисцидоз и другие причины дискинезии реснитчатого эпителия;
• хроническое воспаление аллергической природы;
• иммунодефицитные состояния;
• гипертрофический ринит, деформация носовой перегородки, полипы носа и другие анатомические препятствия для нормального потока воздуха;
• кариес зубов, хронический отит, тонзиллит.

Самый частый возбудитель заболевания – золотистый стафилококк. В случае хронического течения нередко обнаруживается синегнойная палочка и другие грам-отрицательные бактерии. У трети больных имеется смешанный состав микрофлоры. Нередко гнойный гайморит вызывают микроорганизмы, живущие в полости носа в нормальных условиях и попадающие в гайморову пазуху при чихании, кашле, насморке. Чтобы полностью вылечить гнойный гайморит, рекомендуется определить вид возбудителя болезни.

Диагностика гнойного гайморита

При хронической форме болезни назначается диагностическая пункция. Она выполняется через нижний носовой ход и дает возможность определить количество и характер содержимого. После бактериологического исследования пунктата во многих случаях удается определить возбудителя болезни. Это дает возможность выбора наиболее эффективных антибиотиков для лечения гнойного гайморита.

Методы диагностики:

• передняя риноскопия после обработки слизистой сосудосуживающими средствами;
• эндоскопия полости носа с помощью гибкого оптического прибора малого диаметра;
• УЗИ верхнечелюстных пазух для оценки толщины их стенок и наличия экссудата;
• рентгенография придаточных пазух для определения патологических изменений слизистой, оценки пневматизации (наличия воздуха) и количества гнойного содержимого в пазухе;
• компьютерная томография – наиболее информативный способ диагностики хронического гайморита, который позволяет определить распространенность и характер поражения.

Лечение гнойного гайморита в острой форме обычно не требует проведения такого комплекса исследований. Диагностика осуществляется на основании клинических данных.

Лечение гнойного гайморита

Терапия острой формы болезни обычно проводится с использованием медикаментов. Назначаются антибиотики, преимущество отдается средствам из группы макролидов. Они безопасны и действуют на большинство возбудителей синуситов.

Назначаются противовоспалительные препараты, муколитические средства, деконгестанты для улучшения оттока гнойного содержимого из пазухи.

Лечение гнойного гайморита без прокола дополняется промываниями носовой полости растворами антисептиков (фурацилин, хлоргексидин и другие).

Показания к пункции (проколу) гайморовой пазухи ограничены. Это обусловлено высоким риском осложнений и достаточной эффективностью антибактериальной терапии. Тем не менее, метод используется в тяжелых случаях заболевания, особенно при вероятности внутричерепных осложнений. Пазуху пунктируют с помощью специальной иглы, удаляют гнойное содержимое, промывают полость. В некоторых случаях после этого в пазуху вводится тонкая трубка – дренаж.

Положительные эффекты дренирования пазухи:

• обеспечение постоянного оттока гнойного экссудата;
• дополнительное поступление воздуха в полость пазухи, что угнетающе действует на болезнетворные микроорганизмы;
• устранение отрицательного давления в пазухе, что улучшает отток содержимого;
• возможность регулярного промывания полости растворами лекарственных средств.

Дренирование верхнечелюстной пазухи можно провести и без прокола с помощью специального катетера ЯМИК.

После ликвидации гнойного воспаления назначают физиопроцедуры (УВЧ, УФО, электрофорез) для улучшения кровоснабжения пазухи и ускорения эвакуации остаточного содержимого.

Лечение гнойного гайморита при хроническом течении процесса требует значительных затрат времени. Обострения лечатся по тем же принципам, что и острое воспаление верхнечелюстной пазухи. Важно удаление очагов хронического воспаления в полости рта и носоглотке, лечение кариеса. Назначаются иммуностимулирующие средства.

В период ремиссии используется физиотерапия, санаторное лечение.

В тяжелых случаях заболевания выполняется хирургическое вмешательство – гайморотомия. Операция включает вскрытие пазухи и тщательное очищение ее стенок. Помимо традиционной методики, применяется эндоскопическая техника гайморотомии. Такая операция сопровождается минимальным повреждением тканей, коротким восстановительным периодом и отсутствием тяжелых осложнений.

Профилактика

Для профилактики гнойного гайморита рекомендуется:

• вовремя лечить ОРЗ, не допуская осложнений в виде синусита;
• проводить терапию хронического тонзиллита, кариеса зубов и других очагов инфекции;
• исправлять деформацию носовой перегородки, удалять полипы;
• повышать неспецифическую резистентность организма путем витаминизированного питания, закаливания, физической активности и отказа от вредных привычек.

Всех пациентов с острым и хроническим гайморитом мы приглашаем на лечение в платное отделение нашего медицинского центра. Здесь проводится тщательная диагностика и лечение по современным стандартам, с учетом индивидуальных особенностей каждого больного. В нашем центре работают ЛОР-врачи с большим опытом и высоким уровнем квалификации, что позволяет им лечить гайморит с хорошими результатами.

симптомы и лечение у взрослых, описание болезни и рекомендации, какой использовать спрей для носа от синусита

Среди опасных осложнений врачи выделяют:

• менингит — воспаление в оболочках головного или спинного мозга;
• отит — воспалительный процесс в ухе;
• воспаление легких, острый бронхит;
• эпидуральный либо субдуральный абсцесс (очаговое скопление гноя) мозга;
• ангину, тонзиллит;
• конъюнктивит, неврит зрительного нерва;
• образование тромбов в сосудах головы;
• заражение крови.

Некоторые из перечисленных состояний могут привести к летальному исходу.

Методы лечения

Консервативные методы лечения незапущенного синусита направлены на борьбу с инфекцией, болью и снятие воспаления. Крайне важно восстановить дренирование носовых пазух, то есть обеспечить свободное выведение слизи. Для этого применяются сосудосуживающие препараты, например, «Африн». Они способны устранить отек слизистой оболочки носа, за счет чего застоявшееся содержимое постепенно выходит. Параллельно проводится процедура промывания. Во время нее могут использоваться:

• Синус-катетер ЯМИК. Врач создает в полости носа больного отрицательное давление, в результате чего гнойное содержимое откачивается. После он вводит антибактериальный раствор. Как правило, для полного выздоровления требуется провести около 3-5 таких процедур.
• Отсос-аспиратор «Кукушка». Сначала сосуды полости носа сужают, используя назальный спрей, затем в один носовой ход вводят лекарство, а через второй — его отсасывают аспиратором. Во время манипуляции пациент все время должен говорить «ку-ку». После промывания в носовые пазухи вводят лекарственные средства.

Читать подробнее про Африн

К консервативным методам лечения синусита также относятся ингаляции, особенно эффективные при использовании небулайзера. Во время процедуры в полость носа вводятся микроскопические частицы лекарства в режиме пульсации, что обеспечивает проникновение действующих веществ в удаленные очаги воспаления.

Безоперационное лечение синусита безболезненно и эффективно. Длится оно от 7 до 10 дней.

Лекарства, применяемые при синусите
То, какое лекарство от хронического синусита будет назначено пациенту, зависит от причины, спровоцировавшей застой секрета в пазухах. При бактериальных поражениях обязательна антибактериальная терапия. При вирусах антибиотики, наоборот, не используются — это может привести к нарушению иммунитета и микрофлоры и переходу патологического процесса в хроническую форму.

Если наблюдаются симптомы аллергического синусита, лечение включает в себя прием антигистаминных средств. При всех острых формах параллельно могут назначаться рассасывающие лекарства, обеспечивающие профилактику возникновения спаек в пазухах.

Физиотерапевтические процедуры
Из физиотерапевтических процедур при синусите используются:

• УВЧ носовых пазух — воздействие ультравысокими частотами;
• электрофорез — введение лекарств с помощью тока;
• фонофорез — предполагает комплексное воздействие медикаментами и ультразвуком;
• диадинамические токи — накладывание электродов в области пазух для облегчения болей;
• квантовые лучи — при такой терапии на воспаленные области воздействуют лазером.

Операция
Если болезнь запущена, а консервативные методы лечения не дают ожидаемых результатов, пациенту назначают хирургическое лечение. Оно необходимо, чтобы убрать препятствие в носу, которое мешает полноценному очищению пазух. Операция может проводиться с использованием эндоскопа — особого оптического прибора, с помощью которого можно визуально контролировать все манипуляции.

Эндоскопическая операция
Современное эндоскопическое оборудование дает возможность быстро и без высоких рисков для здоровья пациента исправить практически любые дефекты аномального строения носовой полости, удалить кисты, полипы, утолщенные участки слизистой, разросшиеся костные образования. Во время эндоскопической операции разрезы не производятся — доступ осуществляется через носовые пути.

В носовую полость вставляется специальная трубка, по бокам которой идет один или два канала (в них вводятся рабочие инструменты хирурга). Врач изучает состояние оперируемой зоны с помощью системы видеонаблюдения. Это позволяет ему удалить все измененные ткани. После эндоскопии в пазухах не остается гноя — его удаление также производится под визуальным контролем.

«АФРИН®» против синусита

Гайморит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение гайморита у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика Гайморит – это воспалительное заболевание верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа, характеризующееся их заполнением патологическим содержимым. Диагностика и лечение данного заболевания проводится отоларингологом (ЛОР-врачом).

Описание заболевания

Под гайморитом понимается распространенная в детском возрасте болезнь, при которой происходит воспаление (зачастую гнойное) слизистой оболочки гайморовых носовых пазух. Основная причина развития патологии заключается в закупоривании проходов, соединяющих пазухи с носом, в результате чего происходит ухудшение вентиляции каналов, и создается благоприятная среда для размножения патогенной микрофлоры. Подобная ситуация может возникнуть после перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов, искривлении носовой перегородки, гипертрофии аденоидов и др.

Гайморит приносит ребенку значительный дискомфорт и сильно нарушает привычный образ жизни. Возникают такие симптомы, как заложенность носа, боль в области переносицы, гнойные выделения из носовых ходов. Несвоевременное лечение патологии может привести к серьезным осложнениям – менингиту, абсцессу мозга, воспалению тройничного нерва и т. д. Именно поэтому родители должны проконсультировать ребенка с квалифицированным ЛОР-врачом еще при первых проявлениях гайморита.

Симптомы гайморита

Отличительный симптом гайморита – чувство давления и тяжести в области переносицы. При этом болезненность чаще возникает после сна, может локализоваться как с одной, так и с двух сторон носа. Кроме этого у больного отмечаются периодические головные боли разной интенсивности.

Другим характерным для гайморита проявлением является нарушение носового дыхания. Заложенность носа может сменяться временным облегчением дыхания, иногда заложенность одной ноздри сменяется заложенностью другой, например, при смене положения головы.

Насморк при гайморите представляет собой выделение из носовых ходов слизи и/или гноя желто-зеленого цвета. При сильной отечности слизистой носа гнойные выделения не имеют возможности оттока, от чего насморк становится маловыраженным. Такая особенность течения может усложнить процесс диагностики заболевания.

Другие проявления гайморита:

• повышение температуры тела;
• озноб;
• слабость;
• быстрая утомляемость.

Причины гайморита

Гайморит развивается вследствие попадания в пазухи носа болезнетворных микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибков или их сочетания). Наиболее частыми возбудителями болезни являются: стрептококк, стафилококк, пневмококк, гемофильная палочка, риновирус, коронавирус, вирус парагриппа и др.

В норме здоровый детский организм способен самостоятельно побороть инфекцию, развивающуюся в пазухах носа. Однако при определенных факторах силы иммунной защиты ребенка снижаются, и организм становится неспособен противостоять возбудителям.

Факторы, провоцирующие снижение иммунитета и проникновение микроорганизмов в гайморовы пазухи носа:

• Наличие заболеваний верхних дыхательных путей – ОРВИ, тонзиллит, фарингит, ринит хронического или острого течения.
• Воспалительные заболевания ротовой полости – кариес, стоматит.
• Гипертрофия (увеличение) аденоидов.
• Анатомически узкие носовые ходы.
• Наличие полипов и других образований в полости носа.
• Искривление носовой перегородки.

Диагностика гайморита

При подозрении на наличие гайморита ребенка следует привести на осмотр врачу-отоларингологу. Грамотный специалист без труда поставит верный диагноз и подберет необходимое лечение.

На первичном приеме врач внимательно выслушивает жалобы пациента и его родителей, уточняет особенности течения заболевания – длительность неприятных симптомов, степень выраженности, наличие сопутствующих воспалительных процессов в организме. Врач также уточняет, не болеет ли в близком окружении ребенка никто заболеваниями верхних дыхательных путей.

После беседы специалист переходит к осмотру пациента: визуально определяет наличие припухлости в области щек, проводит пальпацию гайморовых пазух и выявляет факт болевого синдрома при надавливании. Для обнаружения симптомов воспаления (отека, гнойных выделений) врач проводит риноскопию – инструментальное исследование полостей носа при помощи специального инструмента – риноскопа. После постановки предварительного диагноза ребенок направляется на рентгенологическое исследование с целью подтверждения первичного заключения.

Раньше для диагностики и лечения широко применялась пункция гайморовой пазухи. В настоящее этот инвазивный метод, который вызывает страх у ребенка, применяется крайне редко.

Лечение гайморита

При лечении гайморита специалисты ставят перед собой сразу несколько задач: устранить причину воспалительного процесса, купировать проявления заболевания, улучшить отток гноя из пазух, а также восстановить нормальное функционирование детского организма. Для этого ребенку могут назначаться следующие группы препаратов:

• антибиотики;
• противовоспалительные средства;
• противогрибковые препараты;
• сосудосуживающе капли;
• солевые растворы для промывания носа;
• антигистаминные препараты;
• жаропонижающие;
• иммуномодулирующие средства;
• витаминные комплексы.

Помимо медикаментозной терапии в лечении гайморита хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры:
Для дренирования гайморовых пазух применяется метод промывания «кукушка» (так называется, потому что ребенок должен в процессе процедуры говорить «Ку-ку»). Используются дезинфицирующие растворы, которые вводят в полости носа. Под действием отрицательного давления создаются условия для выхода гнойных выделений из гайморовых пазух.

В сложных случаях, не поддающихся консервативному лечению, может понадобиться проведение хирургического вмешательства – гайморотомии. В ходе операции хирург аккуратно прокалывает гайморовы пазухи с последующим удалением гноя и введением антисептических средств.

Профилактика гайморита

Для того, чтобы не допустить развития гайморита у ребенка, следует соблюдать определенные профилактические меры:

• Избегать переохлаждений организма.
• Укреплять иммунную систему – регулярно гулять на свежем воздухе, грамотно составлять рацион (питание должно включать все необходимые для роста и развития ребенка питательные вещества), закалять детский организм.
• При возникновении ринита любой этиологии промывать нос солевыми растворами.
• Своевременно устранять заболевания верхних дыхательных путей и ротовой полости.
• Не заниматься самолечением.

При появлении первых признаков, подозрительных в отношении гайморита, запишите ребенка на консультацию. В «СМ-Доктор» работают квалифицированные врачи, которые проведут комплексную диагностику и составят оптимальный план лечения.

Врачи-отоларингологи:

Детская клиника м.Марьина Роща

Мосина Екатерина Ивановна

Детский отоларинголог, врач высшей категории

Игнатенко (Цивилёва) Елена Васильевна

Детский отоларинголог, детский отоларинголог-сурдолог, оперирующий специалист

Степанова Светлана Михайловна

Детский отоларинголог, врач высшей категории

Казанова Анна Владимировна

Детский отоларинголог, оперирующий специалист, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Горшков Степан Вячеславович

Детский отоларинголог, оперирующий специалист

Гнездилова Юлия Валерьевна

Детский отоларинголог, оперирующий специалист

Шишков Руслан Владимирович

Детский отоларинголог, детский онколог, оперирующий специалист, врач высшей категории, профессор, д. м.н.

Середенина Ирина Александровна

Детский отоларинголог

Записаться на прием Детская клиника м.Войковская Записаться на прием Детская клиника м. Новые Черемушки Записаться на прием Детская клиника м.Текстильщики Записаться на прием Детская клиника м.Молодежная Записаться на прием Детская клиника м.Чертановская Записаться на прием Детская клиника м. ВДНХ Записаться на прием Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная Записаться на прием

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Лечение синуситов (гайморита, фронтита, сфеноидита)

Лечение гайморита

обычно проводят консервативными методами – в этом случае, прежде всего, нужно обеспечить хороший отток содержимого из пазухи. Когда повышается температура тела, рекомендуется постельный режим, а также прием жаропонижающих и антиневралгических средств (амидопирин, ацетилсалициловая кислота).

При выраженной интоксикации назначаются антибиотики внутримышечно. А с целью уменьшения отека и набухания слизистой оболочки в нос закапывают специальные сосудосуживающие средства (галазолин). Важную роль при этом играют и физиотерапевтические методы лечения (соллюкс, лампа синего света, токи УВЧ). Благоприятный эффект также оказывают ингаляции аэрозолей антибиотиков. И лишь в упорных случаях прибегают к пункции пазухи и ее промыванию с помощью растворов антисептических препаратов с последующим введением антибиотиков.

В случае сфеноидита рекомендуют частое смазывание слизистой оболочки полости носа специальными сосудосуживающими средствами (галазолин). При затянувшемся заболевании рекомендовано уже зондирование и промывание пазухи с помощью растворов антибиотиков. Иногда показано и хирургическое вмешательство (к примеру, резекция заднего конца средней раковины).

Лечение при остром фронтите обычно консервативное. Хороший отток отделяемого из пазухи обеспечивается благодаря смазыванию слизистой оболочки среднего носового хода 0,2 % раствором галазолина либо раствором нафтизина. Эти растворы также можно применять и как капли в нос.

В первые дни заболевания рекомендуют постельный режим, ингаляции аэрозолей антибиотиков, прием ацетилсалициловой кислоты, физиотерапию (соллюкс, прогревание лампой синего света, УВЧ-терапия). Но, а в более тяжелых случаях показаны антибиотики внутримышечно. Отметим, что при хроническом фронтите лечение следует начинать с консервативных методов, и только в случае их безуспешности необходимо прибегать к хирургическому вмешательству.

Профилактика синуситов

направлена на лечение основного заболевания (острый насморк, грипп, скарлатина, корь и др., поражение зубов), а также на устранение предрасполагающих факторов (например, искривление носовой перегородки, синехии и атрезии в полости носа). Важную роль при этом будет играть и систематическое закаливание организма.

записаться на лор-процедуру в Москве

Поставить правильный диагноз врачу помогает не только осмотр, но и другие методы исследования: клинический и биохимический анализ крови, УЗИ и рентген околоносовых пазух, риноскопия, МРТ и КТ пазух носа.

Лечение

Синусит, особенно в острой стадии, лечит врач, так как только он может подобрать грамотную терапию с учетом диагноза и общего состояния больного. Самолечение, как и отсутствие лечения в течение длительного времени, может лишь усугубить ситуацию и привести к различным осложнениям. Обычно врач подбирает комплексную терапию — комбинация из нескольких процедур позволяет эффективно и в максимально короткие сроки победить болезнь.

К наиболее популярным методам относят:

1. Медикаментозное лечение. Врач-отоларинголог в зависимости от возбудителя болезни и других параметров подбирает антибактериальные, противовирусные, противовоспалительные препараты и иммуностимуляторы, а если проблема вызвана аллергией, то также назначает антигистаминные препараты.

2. Капли (преимущественно сосудосуживающие) и растворы для промывания. Они облегчают дыхание, снимают отечность, позволяют вывести слизистые и гнойные выделения.

3. Ингаляции. Они проводятся как в домашних условиях, так и в стационаре. Но в любом случае раствор подбирает врач.

4. Физиотерапия. Особенно эффективными являются электрофорез, УВЧ, УФО, магнитотерапия и некоторые другие процедуры. Они способны нормализовать иммунитет, обменные процессы, повысить эффективность медикаментозного лечения.

5. «Кукушка» или метод промывания по Проетцу. Эта процедура позволяет полностью очистить пазухи и избежать операции.

Лечение позволяет полностью уничтожить возбудителя болезни, снять нежелательные симптомы, нормализовать дыхание, обмен веществ, восстановить иммунитет, избежать осложнений и перехода болезни из острой в хроническую форму. Если эти методы оказались неэффективными, например, из-за несвоевременного обращения в клинику, показано хирургическое лечение.

Показания к применению метода Проетца

Метод промывания по Проетцу или «Кукушка» — лор-процедура, которая проводится для лечения большинства воспалительных заболеваний носа, а также аллергических ринитов. Она наиболее эффективна, когда по каким-то причинам (сильный отек, искривление носовой перегородки) отток скопившейся в пазухах жидкости затруднен. Проникновение лечебного раствора в полость носа, носоглотки обеспечит очищение этих структур от патологических элементов. Сделать процедуру «Кукушка» можно и при любом виде насморка.

Метод лечения синусита у взрослых

В Клинике реабилитации в Хамовниках используется системный подход к диагностике и лечению синусита. Мы используем множество современных методик, в число которых входят эндоскопическое исследование полости носа с использованием жесткого эндоскопа, магнитно-резонансная томография околоносовых пазух, физиотерапевтические процедуры и др.

Только поставив диагноз, мы назначаем лечение. Один из самых популярных способов — промывание полости носа и его воздухоносных пазух («Кукушка»). Несмотря на то, что процедура кажется простой, при очень сильной заложенности трудно, а иногда и невозможно промыть пазухи самостоятельно, поэтому проводить ее может только специалист в рамках стационара. Лучше начать лечение при первых же симптомах, как только появились выделения или заложенность.

Курс из 5-7 промываний — это надежный способ:

• избавиться от острого или хронического ринита без осложнений;
• избежать операции и антибактериальной терапии.

Как проводится процедура методом «Кукушка»?

1. Пациент находится в положении полусидя или лежа, а врач при помощи шприца начинает плавно и медленно вливать в одну ноздрю больного теплые антисептические препараты.

2. Одновременно с этим из другой ноздри при помощи вакуумного отсоса специалист удаляет вводимый раствор вместе со слизью и гноем. Сеанс длится не более 10 минут, затем процедура повторяется с другой ноздрей. На протяжении всего лечения больной на выдохе произносит «ку-ку»: благодаря этой особенности процедуры, давшей ей название, слизь не попадает в горло.

3. Инструмент, скорость вливания и состав раствора подбираются индивидуально, с учетом диагноза, общего состояния, переносимости различных препаратов и других данных.

4. После лечения рекомендуется не выходить на улицу еще 10-15 минут летом и около 30 минут зимой, чтобы остатки раствора полностью вытекли, а полноценное носовое дыхание восстановилось. Такая мера предосторожности позволяет избежать и переохлаждения, способного свести к нулю эффективность промывания.

5. Процедура безболезненная, но иногда больные отмечают определенный дискомфорт. Во время промывания у них могут покраснеть глаза, они могут начать постоянно чихать, чувствовать давление в области носа. Эта реакция считается нормальной, но о ней нужно сообщить специалисту, выполняющему промывание.

6. В нашей клинике вакуумное промывание полости носа и околоносовых пазух проводится опытными врачами на современном лор-комбайне производства Medstar (Корея).

Противопоказания к процедуре промывания носа «Кукушка»

1. Аллергия на используемые при промывании препараты.

2. Эпилепсия, психические расстройства.

3. Склонность к носовым кровотечениям, заболевания крови, связанные с ее низкой свертываемостью.

Точный список всех противопоказаний уточняет врач на приеме.

Промывание носа методом «Кукушка» в Клинике реабилитации в Хамовниках

Процедура «Кукушка» в Москве поводится во многих клиниках. Выбирайте ту, врачам которой вы доверяете. В Клинике реабилитации в Хамовниках работают профессионалы с большим опытом. Мы следим за развитием современных технологий, так как медицина никогда не стоит на месте, и наиболее эффективные методы лечения и аппараты используем в своей практике. Мы внимательно относимся к каждому пациенту, терапию подбираем только после тщательной диагностики, и редко ограничиваемся только одной методикой, так как лишь комплекс мер дает наиболее быстрый и качественный результат.

Записаться на консультацию к отоларингологу можно непосредственно на нашем сайте или позвонив в нашу клинику. Наши специалисты всегда готовы подробно рассказать о методах лечения и ответить на ваши вопросы, например, как проводится процедура «Кукушка» при гайморите, цена лечения, длительность сеанса и др.

Как можно вылечить гайморит с помощью народных средств

Гайморит – это воспаление слизистой гайморовых пазух, часто он сопровождается другими инфекционными заболеваниями. Только после обследования и подтверждения диагноза врачом, назначается комплексное лечение. Если заболевание не находится в стадии обострения, врач может порекомендовать использовать народные методы лечения гайморита для успешного выздоровления.

Причины возникновения гайморита

В основном гайморит развивается на фоне частых простудных заболеваний. Ослабленный иммунитет, частые насморки, полипы, аденоиды – все это может быть причиной возникновения гайморита. Иногда причиной инфекций становятся больные зубы или воспаление миндалин. В более редких случаях воспаление может вызвать аллергия и искривленная носовая перегородка.

Симптомы гайморита

Затруднение дыхания, иногда потеря обоняния и вкуса, заложенность носа, отёчность лица, утомляемость, повышение температуры, слабость, головные боли, вязкие желтовато-зеленые выделения – все это первые симптомы гайморита, при их возникновении обязательно обратитесь к врачу. Осложнения гайморита Очаг этого воспаления располагается рядом с головным мозгом, и может вызвать воспаление мозговой оболочки (менингит), и дать осложнение на уши (отит). А также возникает опасность развития гипертонии, миокарда, нервных расстройств и глубокого поражения почек. Поэтому гайморит, это очень серьезное заболевание и требует срочного обращения к врачу.

Лечение гайморита

Врачи рекомендуют комплексное лечение – сочетание традиционных и народных средств, дают отличный результат. Но пользоваться народными рецептами нужно только после консультации с врачом. При остром гайморите лечиться народными средствами не рекомендуется.

Народные способы лечения гайморита

Промывания носа народными средствами

Это самое простое и действенное народное средство от гайморита. Промывание проводится, чтобы убрать гнойные выделения из пазух. При промывании используются различные противомикробные настои лечебных трав, можно использовать спиртовую настойку прополиса, разведенную водой. Но самый распространенный способ, это промывание поваренной или морской солью.

Капли для лечения гайморита народными способами

1. Противобактериальное действие оказывают капли, приготовленные из лука, чеснока и из настойки прополиса. Данные продукты разводятся 1:1 с водой или маслом.

2. Снимают отеки слизистой капли – из сока алоэ, моркови, свеклы. Для разжижения выделений хорошо помогает мед. Можно сделать капли из сока алоэ, меда и настоя чистотела.

3. Хорошо помогают капли из ментолового масла. В каждую ноздрю закапать по 3 капли и одновременно смазать ими лоб и нос.

4. Для восстановления слизистой носа рекомендуется использовать капли из масла облепихи или шиповника. Также может помочь простое топленое масло.

5. Самым эффективным считается сок цикламена, он эффективно очищает носовые проходы и снимает головную боль. Закапывают по 2 капли, после этого больной чихает, кашляет, потеет и чувствует жар во всем теле. В течение следующих суток будет наблюдаться большой отток жидкости из носа.

Турунды при лечении гайморита

Турунды – это ватные тампоны, которые смачиваются определенным лечебным составом и закладываются в нос.

Турунды из прополиса

Смешать по одной столовой ложке подсолнечного и растительного масла. Добавить туда чайную ложку тертого прополиса, нагреть примерно до 40 градусов и настаивать 3 дня. Далее смочить турунды и на 2 часа заложить в нос.

Турунды из чеснока

Смешать сок чеснока и оливковое масло 1:1, обмакнуть турунды и заложить на 10 минут. Можно просто измельченный чеснок завернуть в марлю и подержать в носу 4 минуты, после этого должно начаться сильное чихание и будет выходить ненужная слизь.

Турунды из зверобоя

Траву зверобоя 2 ст. ложки на стакан, залить кипятком, и оставить настаиваться 2 часа, затем процедить, смочить турунды и заложить в нос на 2 часа, постоянно их увлажняя. Курс применения 7-10 дней.

Турунды из мыла

Хозяйственное мыло (натертое на терке), молоко, растительное масло и сок лука, смешать 1:1, нагреть до 60 градусов, после этого добавить равное количество меда. Держать турунды по 10 минут.

Ингаляции при лечении гайморита

1. Отварить картофель в мундире, не вынимая из кастрюли, укутаться над ней полотенцем и дышать паром 10 минут.

2. На 3 литра воды добавить половину чайной ложки спиртовой настойки прополиса, затем вскипятить и укутавшись подышать.

3. Вскипятить 3 литра простой воды, добавить в нее чайную ложечку соды и бальзам «Золотая звездочка» на кончике ножа.

4. Можно провести ингаляцию без укутывания используя кофейник или заварочный чайник. Столовую ложку меда залить кипятком и дышать через носик чайника, надев специальную трубку, только осторожно, можно обжечь слизистую.

Хорошо помогает прогревание с помощью горячих яиц, приложенных к гайморовым пазухам или можно нагреть на сковородке соль, завернуть ее в мешочек и держать, пока не остынет.

При гайморите нужно употреблять в пищу как можно больше противомикробных продуктов — это лук, хрен, чеснок, редька и исключить все молочные, так они дают много слизи.

Источник: http://горлонос.рф/

Болезнь горла и др.

Из дренажа пазух

Каждый день железы слизистой оболочки носа, горла, дыхательных путей, желудка и кишечника выделяют слизь. Один только ваш нос делает около литра его каждый день. Слизь представляет собой густое влажное вещество, которое увлажняет эти области и помогает задерживать и уничтожать чужеродных захватчиков, таких как бактерии и вирусы, до того, как они вызовут инфекцию.

Обычно слизь из носа не замечается, потому что она смешивается со слюной, безвредно стекает по задней стенке горла, и вы ее проглатываете.

Когда ваше тело производит больше слизи, чем обычно, или оно гуще, чем обычно, это становится более заметным.

Избыток может выйти из ноздрей — это насморк. Когда слизь стекает по задней части носа к горлу, это называется постназальным выделением.

Что вызывает постназальное выделение?

Избыточная слизь, вызывающая ее, имеет множество возможных причин, в том числе:

• Простуда
• Грипп
• Аллергия, также называемая аллергической постназальной каплей
• Инфекция носовых пазух или синусит, воспаление носовых пазух
• Застрявший предмет нос (наиболее часто встречается у детей)
• Беременность
• Некоторые лекарства, в том числе некоторые для контроля рождаемости и артериального давления
• Искривление перегородки, то есть искривленная перегородка, разделяющая две ноздри, или какая-то другая проблема со структурой носа, поражающего пазухи
• Смена погоды, низкие температуры или действительно сухой воздух
• Определенные продукты (например, острая пища может вызвать выделение слизи)
• Пары химических веществ, духов, чистящих средств, дыма или других раздражителей

Иногда проблема не в том, что вы производите слишком много слизи, а в том, что она не выводится. Проблемы с глотанием могут вызвать скопление жидкости в горле, которое может ощущаться как постназальное выделение. Эти проблемы могут иногда возникать с возрастом, закупоркой или такими состояниями, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, также известная как ГЭРБ.

Симптомы

Постназальное выделение жидкости вызывает у вас постоянное желание прочистить горло.

Также может вызвать кашель , который часто усиливается ночью. Фактически, постназальное выделение жидкости — одна из самых частых причин непрекращающегося кашля.

Слишком много слизи может вызвать охриплость и болезненное и першение в горле.

Если слизь забивает евстахиеву трубу, которая соединяет горло со средним ухом, вы можете получить болезненную ушную инфекцию.

Вы также можете получить инфекцию носовых пазух, если эти проходы закупорены.

Лечебные процедуры

Как лечить постназальный синдром, зависит от его причины. Антибиотики могут избавить от бактериальной инфекции. Однако зеленая или желтая слизь не является доказательством бактериальной инфекции.

Простуда также может окрашивать слизь в такой цвет, и это вызвано вирусами, которые не реагируют на антибиотики.

Антигистаминные препараты и Деконгестанты часто могут помочь при постназальном подтекании, вызванном синуситом и вирусными инфекциями. Они также могут быть эффективны, наряду со стероидными спреями для носа, при постназальном кровотечении, вызванном аллергией.

Продолжение

Старые безрецептурные антигистаминные препараты, включая дифенгидрамин (Бенадрил ) и хлорфенирамин (Хлор-Триметон), могут быть не лучшим выбором для постназального капельного введения.Когда они высыхают слизь, они действительно могут ее загустеть.

Новые антигистаминные препараты, такие как лоратадин (Кларитин, Алаверт), фексофенадин (Аллегра), цетиризин (Зиртек), левоцетиризин (Ксизал) и дезлоратадин (Кларинекс), могут быть лучшими вариантами и с меньшей вероятностью вызывают сонливость. Рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать их, потому что все они могут иметь побочные эффекты, от головокружения до сухости во рту.

Другой вариант — разбавить слизь. Густая слизь более липкая и может беспокоить вас.Сохранение тонкости помогает предотвратить закупорку ушей и носовых пазух. Простой способ разбавить его — выпить больше воды.

Вы можете попробовать и другие методы:

• Примите лекарство, такое как гвайфенезин (муцинекс).
• Используйте солевые спреи для носа или ирригацию , , как нети-пот, чтобы вымыть слизь, бактерии, аллергены и другие раздражающие вещества из носовых пазух.
• Включите испаритель или увлажнитель, чтобы повысить влажность воздуха.

Куриный суп Лекарство?

На протяжении веков люди лечили постназальный кровоток всевозможными домашними средствами.Вероятно, самым известным и любимым является горячий куриный суп.

Хотя это и не вылечит, горячий суп или любая горячая жидкость могут дать вам временное облегчение и утешение. Это работает, потому что пар от горячей жидкости открывает заложенный нос и горло. Также он разжижает слизь. А поскольку это жидкость, горячий суп поможет предотвратить обезвоживание, что также поможет вам почувствовать себя лучше.

По той же причине может помочь горячий душ с паром.

Вы также можете попробовать подложить подушки на ночь, чтобы слизь не скапливалась и не скапливалась в задней части горла.Если у вас аллергия, вот несколько других способов уменьшить количество триггеров:

• Накройте матрасы и наволочки чехлами, защищающими от пылевых клещей.
• Часто мойте все простыни, наволочки и наматрасники в горячей воде.
• Используйте в доме специальные воздушные фильтры HEPA. Они могут удалять из воздуха очень мелкие частицы.
• Регулярно пылесосьте и пылесосьте.

Продолжение

Позвоните своему врачу, если из дренажа плохо пахнет, у вас жар, свистящее дыхание или симптомы тяжелые или длятся 10 дней и более. Возможно, у вас бактериальная инфекция.

Немедленно сообщите своему врачу, если вы заметили кровь в постназальном капле. Если лекарства не снимают симптомы, возможно, вам потребуется обратиться к специалисту по уху, носу и горлу (также называемому отоларингологом) для обследования. Ваш врач может попросить вас пройти компьютерную томографию, рентген или другие анализы.

5 Домашние средства от дренажа носовых пазух

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

Дренаж пазух

Вы знаете это чувство. Ваш нос либо забит, либо похож на неплотный кран, а голова словно в тисках. Глаза лучше держать закрытыми, потому что они опухшие и болезненные. И в горле такое ощущение, будто вы глотали ногти.

Проблемы с носовыми пазухами могут вызывать дискомфорт. Однако существуют эффективные средства, от куриного супа до компрессов, которые можно использовать для облегчения боли и дискомфорта при проблемах с носовыми пазухами.

Орошение носа очень эффективно для снятия заложенности и раздражения носа.Орошение физиологическим раствором означает просто осторожное промывание носовых ходов физиологическим раствором. Вы можете сделать это с помощью специальных бутылочек, шприцев с грушами или нети-пота.

Нети-пот — недорогой прибор, похожий на лампу Аладдина. Солевой раствор доступен в расфасованном виде. Вы также можете сделать свой собственный, выполнив следующие действия:

• Растворите 1 чайную ложку морской или маринованной соли в 1 пинте дистиллированной, стерилизованной или фильтрованной воды. Не используйте поваренную соль, которая обычно содержит добавки.
• Добавьте в смесь щепотку пищевой соды.

Промывать носовые пазухи нужно, стоя над раковиной или тазом, чтобы собрать жидкость. Вылейте, распылите или скрызните обильное количество раствора в одну ноздрю, одновременно наклоняя голову, чтобы он вытекал из другой ноздри. Проделайте это каждой ноздрей. Он также удаляет бактерии и раздражители.

Обязательно тщательно очищайте свой нети-пот после каждого использования, так как внутри могут накапливаться бактерии. Кроме того, никогда не используйте чистую воду из-под крана, так как она может содержать бактерии, которые могут заразить ваши пазухи.Если вы все-таки используете водопроводную воду, не забудьте заранее вскипятить ее.

Подробнее: Носовые ирригации и нети-горшки »

Пар помогает уменьшить заложенность носа, разжижая слизь. Обработайте себя паром, используя таз с горячей водой и большое полотенце. Если хотите, добавьте в воду ментол, камфорное или эвкалиптовое масло. На Amazon.com можно найти множество масел эвкалипта. Накройте голову полотенцем, чтобы оно упало по бокам миски, задерживая внутри пар. Большинство людей делают это до тех пор, пока не рассеется пар.Пар от горячего душа тоже может работать, но это менее концентрированный опыт.

Это не бабушкины сказки. Ряд исследований подтверждают, что куриный суп помогает уменьшить заложенность носа. Одно исследование 2000 года показало, что куриный суп уменьшает воспаление, связанное с заложенностью носовых пазух и простудой.

Так в чем секрет? Ученые не определили активный ингредиент куриного супа, но предполагают, что пар в сочетании с антиоксидантным и противовоспалительным действием ингредиентов супа помогает очистить носовые пазухи.

Чередование теплых и холодных компрессов на носовые пазухи также должно помочь.

1. Лягте на спину, положив теплый компресс на нос, щеки и лоб в течение трех минут.
2. Снимите теплый компресс и замените его холодным на 30 секунд.
3. Сделайте это два-три раза.

Этот процесс можно повторять от двух до шести раз в день.

Проблемы с носовыми пазухами могут быть вызваны множеством причин, включая синусит и ринит.

Синусит — это инфекция, вызывающая воспаление и отек носовых пазух. Американское общество инфекционных болезней (IDSA) заявляет, что 90-98 процентов случаев синусита вызваны вирусами, которые нельзя вылечить антибиотиками. Инфекции носовых пазух являются одной из основных причин, по которой назначают антибиотики, но они эффективны при лечении только от 2 до 10 процентов этих инфекций.

Хронический синусит — это воспалительное заболевание, которое обычно длится более трех месяцев.Носовые полипы, представляющие собой доброкачественные новообразования, часто сопровождают хронический синусит.

Если у вас аллергический ринит, ваша иммунная система запускает выброс гистаминов, которые раздражают ваши носовые оболочки. Это приводит к заложенности носа и чиханию. Аллергический ринит может привести к синуситу.

Пора обратиться к врачу, если вы испытываете:

• Симптомы, длящиеся более 10 дней
• Температура 102 ° F (38,9 ° C) или выше
• Симптомы, которые ухудшаются, включая всплеск лихорадки или увеличенные зеленоватые выделения из носа
• Изменения зрения

Вам также следует обратиться к врачу, если у вас астма или эмфизема легких или вы принимаете лекарства, подавляющие вашу иммунную систему.

Q:

Какие лекарства доступны для помощи людям с хроническим синуситом?

Анонимный пациент

A:

При хроническом синусите вам следует проконсультироваться с врачом относительно рекомендованного лечения. Обычно они назначают назальный кортикостероид (например, флоназ), а также рекомендуют некоторые из домашних средств, упомянутых выше (в частности, орошение носа солевым раствором). Вполне возможно, что причиной синусита является хроническая инфекция, которую можно вылечить с помощью антибиотиков, но она также может быть вызвана аллергией или вирусом.Для постановки правильного диагноза необходимо обратиться к врачу.

Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Post Nasal Drip * California Sinus Centres * Sinus Surgeons & ENT Doctors Bay Area

Что такое постназальный капель?

• Как влияет глотание?
  
• Как лечится?
  
• и более. ..

Железы в носу и горле постоянно производят слизь (от одной до двух литров в день). Слизь увлажняет и очищает носовые оболочки, увлажняет воздух, задерживает и очищает вдыхаемые инородные тела и борется с инфекциями. Хотя обычно он проглатывается неосознанно, ощущение, что он накапливается в горле или капает из задней части носа, называется постназальным выделением. Это ощущение может быть вызвано чрезмерно густым секретом или нарушением глотания и мышц горла.

Что вызывает аномальные выделения?

Тонкие выделения:
Повышенные жидкие прозрачные выделения могут быть вызваны простудой и гриппом, аллергией, низкими температурами, ярким светом, некоторыми продуктами / специями, беременностью и другими гормональными изменениями. Различные лекарства (включая противозачаточные таблетки и лекарства от высокого кровяного давления) и структурные аномалии также могут вызывать усиление секреции. Эти аномалии могут включать искривленную или неправильную носовую перегородку (хрящевую и костную перегородку, разделяющую ноздри).

Густые выделения:
Увеличение густых выделений зимой часто является результатом сухости в отапливаемых зданиях и домах. Они также могут быть следствием инфекций носовых пазух или носа и аллергии, особенно на такие продукты, как молочные продукты. Если жидкие выделения становятся густыми и становятся зелеными или желтыми, вероятно, развивается бактериальная инфекция носовых пазух. У детей густые выделения с одной стороны носа могут означать, что в носу что-то застряло, например, фасоль, ватная бумага или кусок игрушки.Если эти симптомы наблюдаются, обратитесь к врачу для осмотра.

Как влияет глотание?

Проблемы с глотанием могут привести к скоплению твердой или жидкой фазы в горле, что может вызвать затруднения или ощущение постназального подтекания. Когда нервы и мышцы во рту, горле и пищеводе не взаимодействуют должным образом, секреты излишка могут попадать в голосовой ящик (гортань) и дыхательные пути (трахею и бронхи), вызывая охриплость голоса, откашливание горла или кашляющий.

Несколько факторов способствуют проблемам с глотанием:
С возрастом глотательные мышцы часто теряют силу и координацию, что затрудняет беспрепятственное прохождение даже нормальных выделений в желудок.
Во время сна глотание происходит гораздо реже, и могут собираться выделения. При пробуждении часто требуется кашель и сильное прочистка горла.
Когда нервничаете или находитесь в состоянии стресса, мышцы горла могут вызывать спазмы, из-за которых в горле появляется ощущение комка.Частое прочистка горла, при котором обычно мало слизи или совсем ее нет, может усугубить проблему, усиливая раздражение.

Разрастания или набухание в пищевом проходе могут замедлять или препятствовать движению жидкостей и / или твердых частиц.

Проблемы с глотанием также могут быть вызваны гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Это резервное копирование содержимого желудка и кислоты в пищевод или горло. Изжога, несварение желудка и боль в горле — общие симптомы. ГЭРБ может усугубляться в положении лежа, особенно после еды.Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — мешкообразная тканевая масса в месте соединения пищевода и желудка — часто способствует рефлюксу.

Как поражено горло?

Постназальное выделение жидкости часто приводит к воспалению и раздражению горла. Хотя обычно инфекции нет, миндалины и другие ткани в горле могут опухать. Это может вызвать дискомфорт или ощущение комка в горле. Успешное лечение постназальных капель обычно устраняет эти симптомы горла.

Как лечится?

Для постановки правильного диагноза требуется подробное обследование ушей, носа и горла, а также, возможно, лабораторные, эндоскопические (процедуры, при которых используется зонд для осмотра тела) и рентгеновские исследования.Лечение зависит от следующих причин:
Бактериальные инфекции лечат антибиотиками. Эти препараты могут принести только временное облегчение. В случае хронического синусита может потребоваться операция по открытию закупоренных пазух.

Аллергию можно лечить, избегая причин. Антигистаминные и противоотечные средства, спреи для носа с кромолином и стероидами (типа кортизона) и другие формы стероидов могут принести облегчение. Также может быть полезна иммунотерапия в виде инъекций или сублингвально (капли под язык).Однако некоторые старые седативные антигистаминные препараты могут еще больше сушить и сгущать постназальные выделения; Более новые антигистаминные препараты без седативного эффекта, доступные только по рецепту, не имеют такого эффекта. Противоотечные средства могут усугубить высокое кровяное давление, болезни сердца и щитовидной железы. Стероидные спреи можно безопасно использовать под наблюдением врача. Пероральные и инъекционные стероиды редко вызывают серьезные осложнения при краткосрочном применении. Поскольку могут возникать серьезные побочные эффекты, необходимо тщательно контролировать стероиды, если они используются более одной недели.

Гастроэзофагеальный рефлюкс лечится путем поднятия изголовья кровати на шесть-восемь дюймов, отказа от еды и напитков за два-три часа до сна и исключения алкоголя и кофеина из ежедневного рациона. Могут быть назначены антациды, такие как Maalox®, Mylanta®, Gaviscon®, и препараты, блокирующие выработку желудочной кислоты, такие как Zantac®, Tagamet® или Pepcid®. Если это не поможет, могут быть назначены более сильные лекарства. Пробные методы лечения обычно рекомендуются до проведения рентгена и других диагностических исследований.

Если невозможно определить причину, могут быть рекомендованы общие меры, позволяющие облегчить отхождение слизи. Многим людям, особенно пожилым людям, необходимо больше жидкости для разжижения секрета. Пить больше воды, исключить кофеин и избегать диуретиков (лекарств, которые увеличивают мочеиспускание). Разжижающие слизистые оболочки вещества, такие как гвайфенезин (Humibid®, Robitussin®), также могут разжижать выделения. Орошение носа может уменьшить сгущенные выделения. Их можно проводить от двух до четырех раз в день с помощью носового спринцевания или Water Pik® с носовой ирригационной насадкой.Может помочь теплая вода с пищевой содой или солью (от 12 до 1 чайной ложки на пинту) или Alkalol®, орошающий раствор, отпускаемый без рецепта (полная концентрация или разбавленный наполовину теплой водой). Наконец, часто очень полезно использовать простые физиологические (солевые) назальные спреи (например, Ocean®, Ayr® или Nasal®) для увлажнения носа.

Состояние носовых пазух

Пазухи — это полости черепа, заполненные воздухом. Они стекают в нос через небольшие отверстия. Закупорка отверстий в результате отека из-за простуды, гриппа или аллергии может привести к острой инфекции носовых пазух.Вирусная простуда, сохраняющаяся в течение 10 или более дней, могла перерасти в бактериальную инфекцию носовых пазух. Эта инфекция может усилить выделение из носа. Если вы подозреваете, что у вас инфекция носовых пазух, вам следует обратиться к врачу, чтобы узнать, нуждается ли он в лечении антибиотиками.

Хронический синусит возникает при сохранении закупорки носовых пазух, в результате чего слизистая оболочка носовых пазух еще больше набухает. Полипы (разрастания в носу) могут развиваться при хроническом синусите. У пациентов с полипами, как правило, наблюдаются стойкие раздражающие выделения из носа. Осмотр отоларинголога может включать осмотр внутренней части носа с помощью оптоволоконного зонда и рентгеновские снимки компьютерной томографии. Если лекарства не решают проблему, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Вазомоторный ринит — это неаллергический и раздражительный нос, который кажется заложенным, заложенным или влажным.

Информация предоставлена ​​Американской академией отоларингологии AAO

5 фактов о носовых пазухах и их общих проблемах

Голова известна такими вещами, как лицо, волосы, глаза и мозг.Часть головы, на которую обычно обращают внимание только тогда, когда возникает проблема, — это пазухи.

Ваши пазухи включают в себя несколько полых воздушных пространств за носом, щеками и нижней частью лба. Их работа — производить слизь, которая представляет собой защитное покрытие, которое покрывает поверхности во рту, носу, пазухах, горле, легких и желудочно-кишечном тракте. Слизь предохраняет эти чувствительные ткани от высыхания.

Слизь также улавливает мелкие частицы, такие как бактерии и пыль, прежде чем они попадут в ваше тело.Антитела, ферменты и белки в вашей слизи распознают захватчиков, таких как бактерии, и фактически убивают их.

Итак, когда что-то идет не так с пазухами, какие проблемы возникают чаще всего? На какие симптомы следует обращать внимание?

Синусит

Более 30 миллионов человек в США ежегодно заболевают синуситом. Это воспаление носовых пазух, которое часто бывает вызвано инфекцией.

Синусит может начаться с простуды, которая перерастает в бактериальную инфекцию.Это также может быть вызвано вирусом, грибком или аллергией на нос. Другие причины могут включать травмы лицевых костей и такие заболевания, как муковисцидоз.

Симптомы синусита могут включать:

• Лихорадка
• Слабость
• Усталость
• Кашель
• Перегрузка

У вас также может быть дренаж в задней части горла. Это известно как постназальное течение.

Лечение может включать антибиотики, противоотечные и болеутоляющие средства.Также могут помочь грелка, солевые спреи для носа и / или испаритель.

Если у вас длительный синусит, это может быть признаком искривления перегородки.

Искривление перегородки

Ваши носовые пазухи состоят из двух половин с перегородкой между ними. Септа состоит из кости, покрытой слизистой оболочкой. В идеале перегородка должна располагаться между половинками вверх. Если он не по центру, это искривленная перегородка.

Если у вас искривленная перегородка, это может помешать дренированию пазух.Это может привести к частым инфекциям носовых пазух. При искривленной перегородке можно также заметить:

• Закупорка в одной или обеих ноздрях
• Боль в лице, головные боли или постназальное выделение
• Частые носовые кровотечения

У младенцев и маленьких детей вы можете заметить шумное дыхание во время сна.

Люди со слегка искривленной перегородкой могут заметить эти симптомы только во время простуды.

Носовые полипы

Эти полипы представляют собой мягкие мешковидные образования, которые развиваются на слизистой оболочке носа или носовых пазух.Они свисают с носа, как капли дождя. Они могут быть результатом воспаления, вызванного астмой, аллергией, повторными инфекциями, чувствительностью к лекарствам или определенными иммунными нарушениями.

Носовые полипы не являются раком, и, если они маленькие, они не могут быть проблемой для человека, у которого они есть.

Если полипы разрастаются, они могут блокировать носовые пазухи или дыхательные пути. Это может привести к проблемам с дыханием и / или большему количеству инфекций носовых пазух. У некоторых людей может быть нарушено обоняние.

Признаки носовых полипов могут включать:

• Головная или лицевая боль
• Боль в верхних зубах
• Насморк или заложенность носа
• Постназальный капельница
• Давление на лоб и лицо
• Снижение обоняния или вкуса
• Храп

Рак носа

Тяжелая болезнь носовых пазух — рак носа, который встречается редко. Рак может развиться в полости носа, то есть в пространстве за носом. Также он может развиваться в придаточных пазухах носа. Это небольшие полости в костях вокруг носа. Эти пространства выстланы клетками, производящими слизь. Придаточные пазухи открываются в носовую полость.

Наибольшему риску развития этой необычной формы рака подвергаются:

• Мужчины старше 40 лет
• Рабочие, подвергающиеся воздействию химических веществ на рабочем месте
• Лица, инфицированные вирусом папилломы человека (ВПЧ)
• Курильщики

Рак носа сначала может протекать бессимптомно.Позже человек может заметить симптомы, похожие на инфекционные.

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу дискомфорта в носовых пазухах или носу, который длится более недели, обратитесь к своему врачу. Если боль сильная, не ждите так долго.

Немедленно обратитесь за помощью, если у вас:

• Внезапное ухудшение симптомов
• Проблемы с дыханием
• Двоение в глазах, ухудшение зрения или затрудненное движение глаз
• Отек вокруг глаз
• Головная боль с высокой температурой
• Невозможность наклонить голову вперед

Для диагностики и лечения проблем с носовыми пазухами врач-уха, горла и носа (ЛОР) является специалистом в этой области. Ваш основной лечащий врач также может помочь с большинством проблем с носовыми пазухами.

Если информация о здоровье и благополучии полезна для вас, подпишитесь на наш еженедельный рассылаемый по электронной почте дайджест советов о здоровье и благополучии в блогах. Просто нажмите кнопку «Подписаться сейчас» и заполните поля. Тогда следите за информацией, которая поможет вам и вашей семье жить хорошо!

Информация, представленная на этом сайте, предназначена для общих информационных и образовательных целей.Он не предназначен для замены совета вашего врача. Обратитесь к врачу, если считаете, что у вас проблемы со здоровьем.

Проверенные варианты лечения постназального кровотечения в Атланте

Общие сведения о постназальном капельнице

Слизь — ключевая часть защитной системы вашего организма. Когда все работает хорошо, в слизи улавливаются бактерии, и инфекции предотвращаются. К сожалению, когда выделяется слишком много слизи, вы часто испытываете такие симптомы, как насморк и постназальное выделение, когда слизь стекает по горлу. Следующие действия могут включать головные боли в носовых пазухах, боль в носу и щеках, а также постоянное раздражение.

Причины возникновения потливости из носа

• Простуда или грипп
• Носовая аллергия
• Воспаление носовых пазух
• Реакция на химические вещества
• Острая еда
• Искривленная перегородка

Симптомы постназального подтекания

• Инфекция носовых пазух и боль в носовых пазухах
• Частый кашель и головные боли
• Просыпаться с болью в горле
• Неприятный запах изо рта
• Головокружение, нарушающее чувство равновесия тела

Др.Чако работает с пациентами в Атланте и по всей Джорджии, чтобы ограничить воздействие аллергии и инфекций носовых пазух, которые могут привести к симптомам постназального подтекания и другим проблемам.

Варианты лечения постназального кровотечения

Когда дело доходит до постназального капельного введения, вам доступны различные эффективные варианты лечения.

Средства от аллергии

Аллергия — частая причина возникновения постназального подтекания. Триггеры аллергии, такие как пыльца, шерсть домашних животных, плесень и пыль, приводят к воспалению носа и избыточному выделению слизи.Аллерголог или врач уха, носа и горла (ЛОР) может провести тесты на аллергию, чтобы определить первопричину. После обсуждения с врачом вы можете пройти курс лечения по предотвращению аллергенов, принимать лекарства или делать уколы от аллергии.

Лекарство

Антигистаминные, противозастойные средства и спреи для носа с солевым раствором могут быть полезными лекарствами для борьбы с инфекциями носа. Если вы можете уберечь свои дыхательные пути от чрезмерного количества слизи, вы сможете ограничить влияние постназального капельницы. Консультация с вашим аллергологом или ЛОР-врачом в Атланте гарантирует, что вы получите соответствующее лекарство, которое нацелено именно на аллергию носа, вызывающую проблему.

Самообслуживание

Уход за собой — важный способ ограничить влияние постназальных капель на вашу жизнь. Слизь течет по горлу — это нормально, но слишком много слизи становится источником разочарования. Обильное питье уменьшает густоту слизи, а пар из душа или теплое полотенце на лице часто успокаивает заложенные носовые пазухи.

Распространенные вопросы о постназальном капельнице

Нужно ли мне обращаться к врачу по поводу постназального введения?

Постназальное выделение может исчезнуть естественным путем.Если вы испытываете длительные периоды раздражения, лихорадки или если постназальный капель повторяется, поговорите со своим ЛОР-врачом в Альфаретте, Дулуте или другом месте Джорджии. Вам может потребоваться лечение от аллергии на нос или синусита.

Можете ли вы помочь моему ребенку справиться с постназальной каплей?

Да. Постназальная капельница является источником раздражения у детей, которое может вызвать кашель, боль в горле и дискомфорт. Встреча с вашим ЛОР-врачом в Джорджии может определить любые триггеры аллергии, которые вызывают проблемы с носовыми пазухами, которые потребуют лечения, такого как антигистаминные препараты, противоотечные средства или даже уколы от аллергии.

Мы можем помочь вылечить ваш постназальный кровоток

Постназальное выделение — это отягчающее состояние, которое приводит к дальнейшим проблемам. После диагностики проблемы доктор Чако предлагает эффективные средства и стратегии. Запишитесь на прием онлайн в одном из наших 6 центров лечения аллергии — Альфаретта, Атланта, Кантон, Камминг, Дулут и Джонс-Крик, или позвоните нам по телефону 678-668-4688.

Может ли дренаж пазухи вызвать кашель?

В вашем теле постоянно происходит отток носовых пазух.Это нормально; ваши пазухи должны отводить всю слизь, которую они производят. (Ваши пазухи создают и отводят до литра слизи в день!) Слизь покрывает внутреннюю часть полости пазухи и улавливает инфекционные агенты, такие как бактерии, а затем она смешивается со слюной, и вы ее проглатываете. Это непрерывный автоматический процесс, и обычно вы этого не замечаете.

Но иногда это становится заметно. Когда слизь гуще, чем обычно, или вы выделяете ее в особенно большом количестве, она может выйти через ноздрю в виде насморка или вы можете почувствовать ее, когда она стекает в горло. Это называется постназальным кровотечением, и оно может вызвать кашель.

Постназальное выделение жидкости может возникнуть в результате многих заболеваний ^{[1], [2]} в том числе:

• грипп
• холодно
• аллергия
• изогнутая «стенка» между ноздрями (называемая искривленной перегородкой)
• Инфекция носовых пазух, вызывающая синусит или воспаление носовых пазух
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ
• беременность

Острая пища, холодный и сухой воздух, пары или дым и другие факторы также могут вызывать выход слизи из носовых пазух быстрее, чем обычно.

Когда у вас выделяется избыток слизи, и она попадает в горло, вызывая у вас ощущение, будто вам постоянно нужно избавляться от слизи из горла, это постназальная жидкость.

Постназальное выделение и кашель

Избыток слизи в горле может вызывать неприятные симптомы, включая кашель. Слизь вызывает естественный кашлевой рефлекс организма, и это называется синдромом кашля верхних дыхательных путей (UACS). Хриплый голос и боль в горле — это другие симптомы, которые могут появиться одновременно. ^[3]

Если у вас начались выделения из носа и кашель, вам может быть полезно обратиться к врачу, в зависимости от того, насколько серьезны ваши симптомы и как долго они продолжаются. Лечение, которое назначит вам врач, будет зависеть от того, что вызывает постназальное выделение, и может включать: ^{[1], [4]}

• антибиотики, если причина бактериальная инфекция.
• антигистаминные, противоотечные и другие лекарственные средства, если применимо.
• избегая источника любых аллергий, которые могут вызывать постназальные выделения.
• Поднимать голову во время сна и менять пищевые привычки, если у вас ГЭРБ.

Следует ли мне обратиться к врачу?

Дренаж носовых пазух, сопровождающийся кашлем, очень раздражает, но может пройти самостоятельно. Если этого не произойдет, если он будет оставаться в течение нескольких недель, это может быть признаком постоянного состояния, требующего медицинской помощи. Кроме того, если вы заметили мокроту или кровь, если вы не можете заснуть из-за симптомов, или это влияет на вашу учебу или работу, рекомендуется обратиться к врачу.Врач сможет выяснить точную причину возникновения постназальной жидкости и UACS, а также порекомендовать эффективное лечение.

Типы, восстановление, риски и альтернативы

Пазухи — это полости внутри черепа человека, расположенные вокруг глаз и носа, а также в передней части лица.

Эти полости помогают сделать череп светлее. Они также производят слизь, которая увлажняет носовые ходы. Слизь обеспечивает защитный слой, помогающий не допускать попадания нежелательных частиц, таких как загрязнители, грязь и инфекционные организмы.

Пазухи выстланы ресничками, которые представляют собой очень тонкие волосковидные клетки. Реснички помогают отводить слизь через носовые пазухи и выводить ее в нос.

Хирургия носовых пазух — это процедура, направленная на то, чтобы открыть проходы носовых пазух и устранить закупорки. Это вариант для людей с постоянными и рецидивирующими инфекциями носовых пазух, для людей с аномальной структурой носовых пазух или аномальными образованиями в носовых пазухах.

Врач часто пробует другие методы лечения и процедуры, прежде чем прибегать к операции.Если это не сработает, может быть проведена операция.

Операция на носовых пазухах не вызывает дискомфорта. Это короткая процедура, не имеющая особых осложнений.

Поделиться на PinterestСинусит — это инфекция носовых ходов, которая может вызывать давление, головные боли, заложенность носа и заложенность носа.

Цель операции — удалить все, что блокирует дренажные пути носовых пазух. Это может включать удаление:

• тонких кусочков кости
• слизистых оболочек
• носовых полипов
• опухших или поврежденных тканей
• опухолей или новообразований, блокирующих носовой ход или ход пазух

Человеку может потребоваться операция на носовых пазухах для лечения различных заболеваний вопросов. Общие причины включают синусит и полипы носа.

Синусит

Синусит — это отек носовых пазух или носовых ходов. Иногда это называют инфекцией носовых пазух. У человека с синуситом могут быть следующие симптомы:

• давление вокруг носа, глаз или лба
• заложенный нос
• толстый и обесцвеченный носовой дренаж
• кашель
• заложенность головы и головные боли
• неприятный на вкус пост -назальный капель
• Закупорка ушей или изменения слуха

Носовые полипы

Носовые полипы — это вздутие слизистой оболочки носа внутри носовых ходов и пазух.Они могут различаться по размеру, но обычно имеют форму капли.

Более крупные полипы или скопления могут вызвать проблемы с дыханием и повлиять на обоняние. Они также могут блокировать носовые пазухи человека, что приводит к инфекциям.

У некоторых людей полипы носа могут не испытывать никаких симптомов. Однако наиболее частыми из них являются:

• заложенный нос, приводящий к затрудненному дыханию
• насморк
• рецидивирующие инфекции носовых пазух
• постназальные выделения
• снижение обоняния или вкуса
• боль в лице
• головные боли
• храп
• апноэ во сне

Другие причины

Операция на носовых пазухах также может потребоваться из-за других инфекций, продолжающихся закупорок, аномального роста и других проблем, вызывающих воспаление в носовых ходах и пазухах.

Наиболее распространенным типом хирургии носовых пазух является эндоскопическая хирургия носовых пазух. Однако есть и другие процедуры, которые могут быть выполнены.

Функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух (FESS)

FESS выполняется с помощью инструмента, называемого эндоскопом. Это тонкая оптоволоконная трубка с подсветкой. Эндоскоп вводится в нос, чтобы добраться до носовых пазух.

Микротелескопы и хирургические инструменты затем можно пропустить через эндоскоп и использовать для проведения процедуры.Хирург будет использовать эти инструменты для удаления непроходимых тканей и других закупорок, чтобы очистить пазухи.

Вся процедура проводится через ноздри и практически не оставляет рубцов. Может возникнуть небольшая припухлость, но она довольно быстро исчезнет.

Человек, перенесший эту операцию, обычно будет чувствовать легкий дискомфорт в течение короткого периода времени.

FESS может выполняться часто. Также может проводиться в амбулаторных условиях.

Хирургия под визуальным контролем

Эндоскопическая хирургия под визуальным контролем — это новая процедура, которая может быть рекомендована при тяжелых формах закупорки пазух или после предыдущих операций на носовых пазухах.

В дополнение к использованию эндоскопа в этом типе хирургии используется система, близкая к трехмерной, чтобы показать хирургу положение хирургических инструментов. Это делается с помощью компьютерной томографии и инфракрасных сигналов.

Используя это руководство, хирург может ориентироваться в трудных пазухах и точно удалять ткани и другие закупорки.

Операция Колдвелла-Люка

Эта процедура менее распространена и более инвазивна. Обычно это происходит, когда в полости пазухи есть рост.

Операция Caldwell-Luc направлена ​​на удаление новообразований и улучшение дренажа пазух. Он создает проход между носом и полостью под глазом, называемый гайморовой пазухой. Это окно способствует дренажу.

Хирург делает разрез на верхней челюсти над одним из вторых коренных зубов во рту. Затем они попадают в полость пазухи через этот разрез. Эта операция может проводиться под местной или общей анестезией.

После операции на пазухах можно использовать тампон.Тампон для носа — это введение стерильного марлевого материала в носовой ход для остановки кровотечения.

Использование упаковки зависит от типа выполняемой операции. Набивка впитывается и со временем растворяется. Если тампон не рассасывается, его придется удалить врачу.

Периоды восстановления различаются в зависимости от проведенной операции и других факторов, таких как возраст и общее состояние здоровья. Однако многие люди после операции на носовых пазухах испытывают очень небольшой дискомфорт.Большинство людей могут пойти домой в день операции.

В зависимости от объема операции пациенту во время выздоровления могут быть прописаны обезболивающие. После операции обычно возникают:

• легкий дискомфорт
• усталость
• заложенность носа
• небольшое кровотечение

Люди должны строго следовать инструкциям своего врача по поводу последующего ухода и принимать все назначенные лекарства. Возможно, им придется изменить свой распорядок дня в течение первых 2 недель после операции.

Общие лекарства, назначаемые после процедуры, часто включают полоскания солевым раствором, стероиды и антибиотики.

Осложнения, которые могут возникнуть во время хирургии носовых пазух, в основном редки и включают следующие:

Кровотечение

Кровотечение после операции, как правило, происходит в течение первых 24 часов. Однако иногда это может произойти позже, через несколько дней или даже недель. Если в костной перегородке между носовыми ходами, обычно называемой перегородкой, образуется сгусток, его необходимо удалить.

Внутричерепные осложнения

Перегородка прикрепляется к крыше носа. Этот тонкий слой кости может быть поврежден во время операции на носовых пазухах. Однако это очень редкое осложнение.

Мозговая жидкость может просачиваться в нос и, в тяжелых случаях, может вызвать инфекцию слизистой оболочки мозга, например менингит. Хотя эта проблема возникает крайне редко, ее часто выявляют и устраняют во время первой операции.

Повреждение глаза или окружающих тканей

Поскольку носовые пазухи расположены так близко к глазу, иногда может происходить кровотечение из глаза.Это происходит при повреждении тонкого слоя кости, отделяющего пазуху от глаза. Это редко и, опять же, обычно выявляется и лечится во время операции.

В очень редких случаях сообщалось о потере зрения и слепоте. Также были редкие сообщения о повреждении мышц, двигающих глаз, что может привести к временному или постоянному двоению в глазах.

Другие случаи могут привести к изменению работы слезных протоков, вызывая чрезмерный разрыв.

Изменения голоса человека

Пазухи влияют на резонанс голоса человека. Осложнение операции на носовых пазухах иногда может привести к изменению голоса.

Потеря запаха или вкуса

После хирургического вмешательства на носовых пазухах обоняние человека обычно улучшается из-за восстановления воздушного потока. Однако в редких случаях оно может ухудшиться, в зависимости от степени отека или инфекции. Часто это временно, но может быть продолжительным.

Инфекция

Работа с инфекциями носовых пазух — основная причина, по которой проводится операция на носовых пазухах.У человека с синуситом могут развиться другие инфекции в этой области в результате операции.

Однако это осложнение также возможно, если человек не перенес операцию по поводу хронической инфекции носовых пазух.

Проблемы с носом

Хирургия носовых пазух обычно улучшает воздушный поток. Однако в редких случаях хирургическое вмешательство может ухудшить ситуацию. Небольшое количество рубцовой ткани может также накапливаться в носовом проходе, для удаления которой потребуется другая процедура.

Прежде чем прибегнуть к хирургическому вмешательству, врач попробует другие варианты лечения.Существует ряд лекарств, которые могут быть выписаны, а также другие процедуры, которые могут улучшить симптомы.

Остаточный кашель после ОРВИ у взрослых, детей, как и чем лечить

ОРВИ – неприятное заболевание, надолго выбивающее человека из рабочей колеи. Вирусная инфекция – болезнь коварная. Даже после победы над недугом, больного беспокоит кашель. Остаточный кашель после ОРВИ – защитный ответ организма, ослабшего после болезни. Инфекция оставляет после себя в бронхах микрочастички слизи и эпителиальных клеточек. Для их удаления требуется время.

Выявляем остаточный кашель

Кашлевой синдром после ОРВИ бывает влажным и сухим. Необходимый для организма период восстановления проходит у каждого человека индивидуально. Врачи считают вариантом нормы, когда откашливание длится до 1,5 месяцев (у аллергиков этот период растягивается до 2-2,5 месяцев). Длительность остаточного кашля зависит от трех факторов:

1. Тип кашля.
2. Тяжесть перенесенного ОРВИ (присоединение вирусной, бактериальной инфекции).
3. Особенности организма (насколько силен иммунитет, наличие сопутствующих заболеваний).

Если кашлевой рефлекс после ОРВИ сухого типа (без мокроты) – он пройдет быстрее, чем мокрый. Ведь при влажном откашливании организму приходится тратить дополнительные силы на эвакуацию из бронхов остатков слизи.

На сколько времени способен остаться кашель после ОРВИ – предсказать сложно. Но, если не лечить этот симптом – мучительное откашливание преследует человека 5-6 месяцев. Лучший способ борьбы с врагом – узнать его подноготную (причины).

Причины.

Острый период ОРВИ длится 3-4 суток, но за это время вирусы основательно разрушают слизистую ткань бронхов. После болезни спровоцировать приступы кашля может холодный, загрязненный воздух, резкое изменение температуры. Нормальный остаточный кашель проходит со следующей симптоматикой:

• Нет температуры и обильного отделения отхаркиваемой слизи.
• Кашлевые приступы проявляются периодически, они не сильные, без мокроты.
• Кашель после ОРВИ с каждым приступом слабеет и становится менее выраженным (даже без лечения).

Если остаточный кашлевой синдром не проходит 2-3 месяца с одновременным развитием иных симптомов (гнойная мокрота, температура, боли в мышцах, ломота), речь идет о развитии следующих осложнений:

Пневмония. Инфекционно-воспалительное поражение структур легочной ткани. При воспалении легких у больных отмечается боль грудины, слабость, потливость, отдышка и сильная лихорадка. Кашель становится мокрым, с отделением обильной слизи гнойного типа. По статистике такое осложнение развивается у 10-15 человек из 100.

Хронический бронхит. Воспаление бронхов длительного (вялотекущего) характера. При хроническом бронхите постепенно видоизменяются ткани бронхиальной стенки. Болезнь прогрессирует с появлением приступов по 3-4 раза в год и развитием кашля с гнойным отхаркиванием и сильной отдышкой. Такие осложнения происходят в 4% случаев, чаще хронический бронхит развивается у мужчин от 40 лет.

Коклюш. Заболевание инфекционной природы с поражением дыхательных путей. Инфекция очень опасна для маленьких детей (до 2 лет). Для коклюша характерно развитие острых приступов лающего кашля. Кашлевой синдром настолько сильный, что нередко приводит к рвоте и затруднениям дыхания. Коклюш является детским осложнением, но может развиться и у взрослого.

Особенности у детей.

Остаточный кашель у ребенка протекает не так, как у взрослого человека. У детей маленьких этот синдром протекает мучительно, с приступами, нарушающими сон и вызывающими раздражительность ребенка. У детей постарше кашлевой симптом протекает более вяло, не вызывая неудобств.

По статистике у ребенка после ОРВИ остаточный кашель чаще диагностируется в дошкольном возрасте. Кашлевой синдром может быть сухим или проходить с обильным отделением вязкой мокроты.

В зависимости от возраста, состояния иммунитета и характера ОРВИ, откашливание у детей в норме длится до 3 недель без развития сопутствующей симптоматики (температуры, лихорадки, мышечных и головных болей).

Методы борьбы

Как облегчить состояние восстановление организма после ОРВИ? От остаточного кашля существуют разнообразные меры борьбы. Для лучшего эффекта медики рекомендуют использовать сочетание всех средств.

Медицинская терапия

Чаще после ОРВИ развивается сухой кашель, поэтому лечение направляется на разжижение и облегчение вывода мокроты. Для этого медиками назначается прием муколитических препаратов.

Лечить остаточный кашель лучше муколитиками растительного происхождения. Они обладают минимумом побочных эффектов. Входящие в состав фитонциды уменьшают отечность слизистой и помогают уничтожать бактерии и вирусы. Эффективными растительными муколитическими средствами являются:

• Микстуры: Бронхолетин, Проспан.
• Таблетки: Мукалтин, Амброксол, Геделикс, Бромгексин.
• Сиропы: Гербион, Лазолван, корня солодки и первоцвета.

Остаточный кашель у ребенка после ОРВМ также хорошо поддается лечению муколитиками. Педиатры советуют мамам оставаться верными лекарствам на основе трав:

• Капли Геделикс.
• Таблетки Мукалтин.
• Сухая микстура от кашля.
• Сиропы Доктор Мом, Алтейка, Бронхикум и Пертуссин.

Учитывая растительный состав детских муколитиков, необходимо учитывать возможность проявления аллергических реакций у ребенка. При лечении остаточного кашля отлично зарекомендовали себя и грудные сборы. Они созданы на основе отхаркивающих трав: багульник, душица, солодка, шалфей, мать-и-мачеха, сосновые почки и анис.

Внимание! Дети до 3 лет принимать муколитические средства должны только по назначению педиатра! Не занимайтесь самолечением, рискуя детским здоровьем!

Откашливание исчезнет быстрее при помощи ингаляций. Они помогают переводить сухой кашель в мокрый и выводить мокроту. Для детей лучше использовать небулайзеры. Если покашливание сухое, ингалировать лучше при помощи физраствора или минеральной воды, а при влажном использовать Лазолван – препарат для ингаляций.

В отсутствие небулайзера деткам полезно будет подышать паром над емкостью с горячим целительным раствором из трав грудного сбора или содового раствора. Для лучшего воздействия на слизистую добавьте 2-3 капельки эфирного масла лаванды, шалфея или эвкалипта. Дети должны дышать целительным паром 10-15 минут два раза в день.

Народная аптека

Детский педиатр Комаровский убежден, что ребенка в период восстановления после ОРВИ следует поменьше пичкать пилюлями, а обращать внимание на народные средства.

Лучший проверенный временем бабушкин рецепт – черная редька с медом. Остаточное покашливание исчезает уже спустя неделю после такого лечения. Редька, обладающая богатыми запасами витамина С в купе с медом, славящимся отхаркивающим эффектом хорошо помогают от остаточного кашля. Готовить вкусное лекарство просто:

1. Отрежьте верхушку редьки.
2. Удалите часть мякоти.
3. В получившееся углубление поместите мед.
4. Закройте верх срезанной верхушкой.

Спустя 2-3 суток под воздействием глюкозы меда редьки пустит сок. Сок получается ароматным и сладким, пить его необходимо по столовой ложке 3 раза ежесуточно.

Детям понравится и другой сладкий рецепт – банановый. В блендере измельчите пару спелых бананов и смешайте пюре с сахарным сиропом (столовая ложка сахара на стакан воды). Получившийся сироп пьют после приема пищи по 3 раза за день.

Респираторный остаточный кашель немедленно отступит после травяного лечения. Лекарственные травы заваривают и принимают вместо чая. Столовую ложку сухих трав запаривают литром кипятка и минут 15-20 томят на водяной бане. К травам, обладающим противокашлевым свойством относятся:

• Алтей.
• Чабрец.
• Эвкалипт.
• Корень солодки.
• Мать-и-мачеха.

Если остаточный кашель начался внезапным приступом, снять его поможет смесь из ½ стакана яблочного уксуса и 120 г натурального меда. Мед хорошо помогает для смягчения раздраженного горла и прогревания бронхов. Для этого столовую ложку меда разводят стаканом горячего молока.

Упражнения против кашля

Врачи-пульмонологи разработали специальный комплекс дыхательной гимнастики, помогающий в короткие сроки прочистить дыхательные пути и повысить защитные силы организма. Прежде чем приступать к оздоровительным процедурам, проводят влажную уборку и проветривают помещение. Список упражнений:

• Шагайте, высоко поднимая коленки 2-3 минуты на одном месте. При поднятии ноги одновременно поднимайте вверх руки и производите вдох ртом. Когда поднимается следующая нога, руки опускаются, и проделывается выдыхание со звуком: «Хууу».
• Лягте на спину и глубоко вдохните, одновременно втягивая мышцы брюшного пресса. Затем проходит глубокий выдох и живот выпячивается.
• Положение стоя – ноги расставлены. Разводите руки по сторонам и обнимайте сами себя, пытаясь достать кончиками пальцев до лопаток. В момент обнимания проводите глубокий выдох.
• Расставьте ноги и поднимите руки над головой. Сцепите пальцы в замочек. Приподнимайтесь на носки, выгибаясь назад, затем резко сделайте наклон вперед. Руки проделывают движение, как будто рубятся дрова. При поднятии рук делайте глубокий вдох, при их опускании – выдох.
• В положении стоя руки опустите вдоль туловища. Проводите руками круговые вращательные движения по разным сторонам (правая рука кругами вперед, левая – назад). При движениях рук часто дышите через нос.

Чтобы скорее избавиться от остаточного кашля после ОРВИ, гимнастике следует уделять всего 10-15 минут ежедневно. Успешность процедур зависит от их регулярного и правильного выполнения.

Профилактические меры

Любое, даже эффективное лечение станет бесполезным, если не придерживаться мер профилактики. Эти мероприятия ускоряют процесс выздоровления и понижают неприятный дискомфорт от кашля. Что нужно делать?

1. После ОРВИ организму особенно важно внимание. Восстановить силы помогают ежевечерние прогулки, занятия спортом, походы в бассейн.
2. Полноценно питайтесь. В период восстановления организму необходим белок – белковые продукты не стоит ограничивать в рационе. Ведь белковые составляющие – это аминокислоты, благодаря которым быстрее восстанавливается слизистая дыхательных путей.
3. Увлажняйте воздух. Сухость окружающего пространства усугубляет остаточный кашель после ОРВИ и может спровоцировать носовые кровотечения.
4. Не переохлаждайтесь! Излишне прохладный воздух не пойдет на пользу ослабленному организму и вызовет ухудшение состояния.

Придерживайтесь здорового образа жизни, строго выполняйте предписания врача, и остаточный кашель вскоре уйдет, оставив лишь неприятные воспоминания.

Будьте здоровы!

лечение, почему не проходит покашливание, сколько длится и как избавиться

Случаи, когда требуется лечение остаточного сухого кашля после болезни у взрослых и детей — частое явление. Многим пациентам знакома ситуация, когда кашель может сохраняться в течение месяца, а то и дольше после перенесенного заболевания дыхательных путей. Несмотря на завершение проявления симптоматических признаков и улучшение состояния, болезнь продолжает свою активность.

Остаточный кашель – неприятное последствие болезни, которое может не проходить неделями

Причины

Остаточный кашель — не совсем редкое явление. Чаще всего от этого симптома страдают люди, переболевшие ОРВИ, трахеитом, ларингитом, коклюшем, пневмонией или бронхитом. Причина — слизистая оболочка дыхательных путей не может быстро восстановиться после болезни, а в бронхах и трахее все еще остается небольшое количество мокроты, от которой организм пытается избавиться. После ОРВИ остаточный кашель может быть спровоцирован физическими нагрузками, вдыханием холодного воздуха.

Способы лечения

Медицинские специалисты утверждают, что лечение остаточного кашля следует проводить не всегда. В ряде случаев достаточно нескольких дней для того, чтобы неприятный симптом прошел сам. Терапевтические мероприятия необходимы в случае, если пациент испытывает дискомфортные ощущения, а постоянный кашель никак не проходит даже после приема антибиотиков.

Применение препаратов

Для борьбы с остаточным кашлем в обязательном порядке назначается прием медикаментозных препаратов. Они подразделяются на группы, в зависимости от характера воздействия и терапевтической направленности:

Лекарства от кашля подбираются врачом в зависимости от характера имеющейся симптоматики

1. Противовоспалительные нестероидные средства. Назначаются, если причиной остаточного симптома становится воспаление верхних дыхательных путей. В данном случае убирается причина кашля на локальном уровне и устраняется инфекция.
2. Кортикостероиды. Применяются редко из-за сильного воздействия. Прием необходим при перенесении больным гормонозависимой бронхиальной астмы, протекающей в тяжелой форме. Лечиться такими препаратами следует под наблюдением специалистов.
3. Антигистаминные препараты. Способствуют остановке процесса выброса гистамина и снижению чувствительности к веществу на клеточном уровне.
4. Муколитики. Дают возможность вывести из организма остаточную часть мокроты из области легких и бронхов, особенно если естественный процесс откашливания затруднен. Такая мера приведет к полному избавлению от имеющегося заразного симптома.

При остаточном кашле показано обильное питье

Если после болезней не проходит кашель, то пациенту не рекомендуется ограничиваться только медикаментозной терапией. Существуют дополнительные меры борьбы с вирусной патологией. Необходимо употреблять больше жидкости — это позволит ослабить активность проявляющегося кашля. Эффективным считается проведение дыхательной гимнастики в легкой форме. Методика помогает снять остаточное явление довольно быстро (около недели). Как избавиться от навязчивого симптома пациенту скажет лечащий врач. В период активности кашля иммунная система ослабевает. По этой причине требуется принять меры для ее восстановления. Они включают в себя использование иммуномодуляторов или применение витаминных комплексов.

Продолжительность терапии, дозировка и разновидность используемых препаратов устанавливаются лечащим врачом на основании полученных данных в результате обследования организма. В ряде случаев лечить заболевание разрешается и самостоятельно в домашних условиях.

Польза физиотерапии

Проведение физиотерапевтических мероприятий необходимо при подтверждении респираторной направленности кашля. Курсовая терапия назначается в следующих случаях:

Справиться с воспалением и спазмами бронхов помогает УВЧ-терапия

• выявление инфекционного воздействия на организм пациента с одновременным течением ранее установленной патологии;
• присутствие влажного кашля с отделением мокроты в небольшом количестве;
• остается процесс покашливания по причине ослабления иммунитета.

Физиотерапия подразумевает проведение нескольких видов процедур. Одной из них, которая пользуется особой популярностью при остаточном кашле, является УВЧ-терапия. Она представляет собой воздействие на организм магнитным полем с тепловым эффектом. Мероприятие направлено на устранение воспалительного процесса и спазмов (возникших в результате перенесенных ОРВИ или ОРЗ), восстановление кровообращения и активизацию естественных защитных функций.

Не меньшей эффективностью обладает процедура электрофореза — на тело пациента закрепляют разнополюсные электроды с тканевыми прокладками, пропитанными лекарственными веществами. Чаще всего это йодный раствор, экстракт целебных растений или препараты антигистаминной направленности.

Особенно эффективен после перенесенного бронхита или пневмонии массаж спины. Для приведения в норму общего состояния больного после простуды назначается вибрационный массаж. Помимо основного действия, он используется с целью укрепления мышечной области грудной клетки. Сеанс длится 10-15 минут. Для лучшего эффекта рекомендуется пройти полный курс, не пропуская (не менее 10 дней).

В домашних условиях показано проводить ингаляции при помощи небулайзера

Ингаляции также необходимы для борьбы с остаточной формой кашля, их можно делать в домашних условиях с помощью небулайзера. Терапия подразумевает использование минеральной воды, физраствора и отвара лекарственных растений. Паровой ингалятор можно изготовить своими руками. Для этого в емкость с кипящей водой добавляются лекарственные растения. При необходимости разрешено добавить несколько капель эфирного масла. Содержимое кипятится на протяжении 10 минут, после чего его следует накрыть тканью из хлопчатобумажного материала. На финальном этапе требуется сделать отверстие в ткани и вставить в него трубку. Вдох осуществляется через нос, а выдох через рот.

Длительность и варианты терапии устанавливает доктор.

Народная медицина

В аптеках представлен большой выбор лекарственных медикаментов, действие которых направлено на устранение кашля и его остатка. Однако многие пациенты отдают предпочтение народной медицине, которая на протяжении уже долгого времени подтверждает свою эффективность. Терапия допускается, если нет противопоказаний. К наиболее распространенным относятся:

Сок горькой редьки – одно из наиболее эффективных народных средств от кашля

1. Сок горькой редьки. Для получения средства с плода срезается верхняя часть, содержимое овоща очищается и добавляется мед. Выпить образовавшийся сок желательно в первые сутки после приготовления.
2. Сборы из лекарственных растений. Следует разграничивать их прием в зависимости от типа рефлекса. При сухом простудном кашле заваривают солодку, мать-и-мачеху и фиалку, а при влажном — ромашку и чабрец. Прием разрешается осуществлять как в комплексе, так и по отдельности.
3. Для активизации процесса отхаркивания назначается применение сока капусты в сочетании с медом. На начальном этапе необходимо растопить пчелиный продукт при помощи водяной бани, после чего в него добавляется капустный сок. Средство принимается дважды в день.
4. Не менее полезным считается инжирное молоко от кашля. Молоко и инжир подвергаются кипячению. После этого настой томится около 5-7 минут. Средство подходит, если у пациента появилась боль в горле.
5. Отличным решением для лечения длительного кашля становится ржаная лепешка. Для ее приготовления требуется смешать мед, растительное масло, спирт и горчицу до образования густой текстуры. Для терапии лепешка заворачивается в марлю и выкладывается на область грудной клетки перед ночным сном.

Известный народный целитель — это картофель. Необходимо сварить клубни, затем помять и добавить половину чайной ложки соды. После остывания смесь выкладывается на марлю и прикладывается к груди. Метод актуален, если у пациента возникает острый приступ кашля, при котором он начинает задыхаться.

Профилактические меры

Основу рациона должны составлять продукты с повышенным содержанием белка

Как только пациент начинает кашлять, рекомендуется обратиться в медицинское учреждение — из-за отсутствия своевременной терапии негативные последствия тяжело вылечить.

После перенесенного инфекционного заболевания, во избежание повторного заражения и для восстановления сил необходимы: регулярные прогулки на свежем воздухе, активный образ жизни, а в некоторых случаях, наоборот — покой (больше сидеть или лежать).

Питание должно быть полноценным и сбалансированным. В рацион должны входить продукты с повышенным содержанием белка. Полезно увлажнять воздух в помещении, проветривать, но избегать переохлаждения, и не пренебрегать врачебными советами.

Затяжной кашель после ОРВИ и простуды: медикаментозное и народное лечение

Ежегодно почти каждый человек сталкивается с респираторными инфекциями — гриппом и простудой. После выздоровления иногда мучает кашель, от которого не удается избавиться более месяца.

Такой симптом часто возникает при хроническом бронхите, который развивается при работе во вредных условиях, курении либо как последствие частых заболеваний дыхательных путей.

В ситуации, когда долго не проходит кашель после простуды, нужно обратиться к специалисту и установить причину патологии.

Содержание статьи

Причины затяжного кашля

Вполне нормальным явлением считается сохранение остаточного кашля после ОРВИ. Он помогает выводить из организма человека мертвые клетки и остаточную слизь.

Кашель после ОРВИ может возникать не только как последствие вирусной инфекции, но и по другим причинам.

Сильный приступообразный кашель может возникать по следующим причинам:

• патологии сердца и легких;
• бронхиальная астма;
• частое курение;
• новообразования различного характера, локализующиеся в легких.

При этих заболеваниях простуда будет лишь усугублять сложившуюся ситуацию. Воспалительный процесс со скоплением гнойного экссудата делает слизистую органов дыхания слишком восприимчивой к воздействию различных факторов, что провоцирует появление кашля.

Сухой кашель после ОРЗ и простуды исчезает через некоторое время. Сроки излечения зависят от работы иммунной системы организма, наличия вредных привычек у больного и климата, в котором он проживает. Кашель могут спровоцировать следующие факторы:

• слишком сухой воздух в помещении;
• нарушение водного баланса и поступление организм больного недостаточного количества жидкости;
• повторная инфекция бактериальной этиологии;
• стрессовые ситуации и перенапряжение;
• длительное применение капель с сосудосуживающим эффектом.

Возможные осложнения

Человек может покашливать более месяца, и не всегда такое состояние является патологией. Но часто затяжной кашель является симптомом присоединившейся инфекции после ОРВИ у взрослого.

Сохранение кашля на протяжении 2-3 месяцев и появление другой симптоматики может указывать на развитие у больного ряда осложнений:

1. Хронический бронхит. При этом недуге у больного воспаляются бронхи, и видоизменяются ткани их стенок. Патология развивается довольно быстро, и в течение года у пациента может возникать несколько обострений. При хроническом бронхите больного мучает сильный кашель, который дополняется выделением слизи с гноем и выраженной одышкой.
2. Пневмония. При этом инфекционно-воспалительном заболевании поражается легочная ткань. Воспаление легких сопровождается развитием таких симптомов, как болевые ощущения за грудиной, сильная лихорадка, одышка и усиленное потоотделение. Кашель становится довольно сильным и сопровождается выделением большого количества слизи с гноем.
3. Коклюш. При заболевании наблюдается поражение слизистой дыхательных путей, и особенно опасно оно для пациентов в возрасте до 2 лет. У больного  отмечаются внезапные приступы лающего кашля, который настолько сильный, что вызывает рвоту и трудности с дыханием. Чаще всего коклюш диагностируется в детском возрасте, но не исключено развитие патологии и у взрослых.

Если кашель у пациента длительное время не проходит, нужно обратиться к врачу, чтобы исключить  возможные заболевания, такие как туберкулез, пневмоцистоз, хламидиоз и микоплазмоз.

Приступы кашля могут быть настолько сильными, что полностью изматывают больного.

Когда необходимо обратиться к врачу

Кашель, возникающий после перенесенных патологий органов дыхания, считается нормальным явлением. Таким способом организм освобождается от оставшейся слизи и мертвого эпителия.

После проведения назначенной врачом терапии обычно исчезают все остальные признаки болезни, то есть нормализуется температура тела, появляется аппетит и улучшается общее самочувствие. Кроме этого, кашель после ОРВИ со временем становится все слабее, и приступы беспокоят все реже.

Ни одни врач не сможет ответить, сколько длиться остаточный кашель. Нормой для детей является временной промежуток в 2-4 недели, а у взрослых это период может затянуться на более длительное время.

Необходимо обязательно обратиться к специалисту в том случае, если остаточный кашель сопровождается такими симптомами, как:

• повышение температуры тела;
• выделение мокроты с гноем;
• хрипы в легких;
• выраженная одышка;
• сильная боль в области грудины;
• ухудшением общего самочувствия.

Опасным сигналом считается ситуация, когда продолжительность остаточных явлений превышает 3-4 недели.

Это может быть признаком опасных осложнений, которые требуют обязательного лечения.

Диагностика

Определить точную причину постоянных покашливаний возможно лишь при проведении комплексного обследования больного с применением различных методов диагностики.

Именно по этой причине при затяжном кашле необходимо обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Для выявления причины патологии может назначаться:

• рентгенография;
• биохимическое и клиническое исследование крови;
• флюорография.

При подозрении на развитие опасных осложнений может потребоваться:

• анализ выделяемой мокроты;
• КТ и МРТ органов грудной клетки.

Лишь после тщательной диагностики и изучения полученных результатов врач может выяснить, почему сохраняется кашель после простуды, и подобрать наиболее эффективное лечение.

Как лечить затянувшийся кашель

Лечение остаточного кашля после ОРВИ может проводиться с применением различных методов и средств. Их выбор зависит от тяжести патологии и общего самочувствия пациента. Определить, как вылечить болезнь и избежать развития опасных осложнений, может только доктор.

При назначении лекарств обязательно учитывается тот факт, что организм уже получил высокую дозу сильнодействующих препаратов, и нет никакой необходимости нагружать его повторно.

В основном лечение направлено на полное восстановление слизистой оболочки органов дыхания и устранение неприятного симптома.

Медикаментозное лечение

При лечении затяжного кашля основной акцент делается на разжижении мокроты и выведении ее из органов дыхания. Для этой цели обычно назначаются муколитические препараты, и лучше всего растительного происхождения.

С их помощью удается свести к минимуму вероятность развития побочных эффектов и ускорить выздоровление. В состав таких лекарственных препаратов входят фитонциды, которые помогают снять отек слизистой и уничтожить патогенных микроорганизмов.

Вылечить затяжной кашель после ОРВИ удается с помощью средств, содержащих экстракт алтея или плюща, а также препаратов на основе бромгексина и амброксола.

Ускорить выведение мокроты из органов дыхания удается за счет ингаляций, которые лучше всего делать с применением небулайзера. Кашель после простуды без выделения мокроты рекомендуется лечить ингаляциями с физраствором и минеральной водой, а при влажном кашле показаны растворы, содержащие  амброксол.

При отсутствии в доме ингалятора полезно делать ингаляции паром, но такая терапия больше подходит для лечения взрослых. Необходимо наклониться над посудой с содовым раствором и вдыхать пары.

Для повышения эффективности процедуры в воду рекомендуется влить 2-3 капли эфирного масла лаванды, шалфея или эвкалипта. При терапии сухого кашля после простуды рекомендуется делать паровые ингаляции на протяжении дня как можно чаще.

Для снятия спазмов при астме обычно назначаются лекарства из группы метилксантинов и  бета2-адреномиметики. При приступах аллергической этиологии показан прием антигистаминных средств, а при бактериальных осложнениях обычно назначаются антибиотики.

Кроме этого, необходимо обеспечить больному обильное питье, что позволит поддержать водный баланс в организме. Рацион необходимо составить из блюд с содержанием достаточного количества витаминов и важных элементов.

В ситуации, когда долго не проходит кашель, лучше всего избегать контакта с аллергенами, которые могли спровоцировать недуг.

Народные средства

В случае если кашель после простуды сохраняется длительное время, разрешается прибегнуть к домашним рецептам. Простым и проверенным рецептом народной медицины для устранения кашля считается редька с медом.

Для приготовления такого средства необходимо:

• отрезать верхушку корнеплода и удалить часть мякоти;
• в образовавшееся углубление необходимо положить мед и закрыть сверху обрезанной верхушкой.
• через 2-3 суток корнеплод пустит сок, который рекомендуется принимать несколько раз в день по столовой ложке.

Для борьбы с остаточным кашлем после простуды рекомендуется приготовить целебное средство на основе банана. Нужно тщательно измельчить несколько спелых фруктов и смешать образовавшуюся массу с сахарным сиропом.

Для его приготовления нужно 10 граммов сахара растворить в стакане воды. Получившуюся смесь необходимо принимать несколько раз в день после еды.

Народная медицина рекомендует применение следующих средств для лечения остаточного кашля:

1. Необходимо чайную ложку растолченных семян укропа залить стаканом кипятка и оставить для настаивания на полчаса. Принимать настой необходимо в течение дня вместо воды или чая.
2. Можно приготовить целебный отвар из столовой ложки девясила, корня алтея, солодки и стакана холодной воды. Образовавшуюся смесь нужно довести до кипения, остудить и принимать в течение 10 суток 3 раза в день.

Ускорить выздоровление больного можно при помощи компрессов, оказывающих согревающее воздействие, с использованием мазей на основе лекарственных трав.

Кашель после простуды может служить проявлением ослабления иммунитета, поэтому рекомендуется есть как можно больше продуктов, содержащих витамины.

Затяжной кашель у ребенкаъ

Появление кашля после ОРВИ у маленького ребенка может быть симптомом такого опасного заболевания, как коклюш.  У детей, прошедших вакцинацию, болезнь преимущественно протекает в неосложненной форме и не вызывает последствий.

При заражении коклюшем непривитого ребенка заболевание может закончиться летальным исходом. Основными признаками инфекции у детей являются следующие проявления:

• слишком частый кашель без мокроты;
• легкий насморк;
• повышение температуры до субфебрильных показателей.

Нередко остаточный кашель у маленького ребенка после ОРВИ сохраняется длительное время и дополняется другими симптомами, что считается опасным состоянием. Малышу становится трудно сделать вдох из-за спазма голосовой щели, что может иметь необратимые последствия. Лицо становится красного цвета, губы синеют, возникают приступы рвоты.

В старшем возрасте продолжительный кашель у ребенка нередко является признаком аллергической реакции, поэтому для установления точного диагноза нужно показать его педиатру.

Только он сможет определить, какие методы терапии помогут ребенку выздороветь. В отдельных ситуациях этот симптом развивается при стекании излишков слизи из носа по задней стенке гортани. В этом случае кашель обычно сухой, без мокроты, и нужно время, чтобы он прошел.

Профилактика

Для того чтобы ускорить борьбу с долгим кашлем, необходимо оказать организму некоторую помощь. Избежать появления этого симптома после болезни и ускорить выздоровление удается при соблюдении определенных мер профилактики.

Необходимо:

• следить за влажностью воздуха в квартире;
• часто проводить влажную уборку;
• не допускать пересушивания слизистой оболочки;
• отказаться от самостоятельного приема антибактериальных препаратов;
• употреблять необходимое количество жидкости на протяжении дня;
• не курить и отказаться от парфюмерии.

Нужно избегать переохлаждения организма, это может еще больше ухудшить состояние больного. Также рекомендуется пересмотреть свой рацион и ввести в него блюда с содержанием витаминов и других полезных веществ.

Кроме этого, не стоит забывать о ежедневных прогулках на свежем воздухе и выполнении физических упражнений.

остаточный сухой кашель после орви, причины и лечение

Кашель, который не проходит после ОРЗ более трех недель, называется хроническим либо затяжным. Если кашель после простуды не проходит, то непременно нужно пойти к доктору и выявить причину. Кашель после насморка – это естественный способ прочистить дыхательные пути от выделений. Без грамотного лечения возрастает риск его перехода в хроническую форму. На этой почве у многих появляется вопрос о том, как лечить долгий кашель.

Определение симптома

Можно заметить, что после ОРВИ у взрослого долго не проходит кашель. Обостряется он по вечерам и мешает больному спать. При длительном его прохождении он перерастает в хроническую форму. Сухой кашель после простуды может сопутствоваться следующей симптоматикой:

•          давящие боли в области груди;
•          повышенная потливость ;
•          зуд в горле;
•          ринит;
•          ортопноэ;
•          головокружения;
•          повышенная утомляемость;
•          мигрень;
•          затрудненное дыхание.

Хроническая форма может сопутствоваться и мокротой. Это может свидетельствовать об имении бактериальной инфекции в дыхательных путях. После насморка из-за кашля мокрота начинает отделяться гораздо быстрее. Без грамотного излечения такая патология может спровоцировать тяжелые обострения.

Причины затяжного кашля

Наличие сухого кашля после ОРВИ может быть в порядке вещей. Он помогает удалять из организма остаточную слизь и мертвые клетки. Он может быть возбужден совсем не простудой и не инфекциями вирусной этиологии. Сильный кашель может возникать из-за:

•          аномалии сердца и легких;
•          бронхиальной астмы;
•          табакокурения;
•          доброкачественных или опасных новообразований в легких.

В таком случае простуда только изменять к худшему всю ситуацию. Появившийся нагноительный процесс повышает восприимчивость слизистой дыхательных путей. По этой причине проявляется инстинктивный кашель.

Инстинктивный кашель после ОРЗ пропадает в свои сроки. Они зависят от иммунитета больного, имения вредных привычек, климата, в котором проживает пациент. Довольно часто причинами остаточного кашля выступают:

•          пересушенный воздух в помещении;
•          повторная бактериальная инфекция;
•          нехватка жидкости в организме;
•          чрезмерное применение спреев для носа и сосудосуживающих капель в период болезни;
•          стресс.

Остаточный кашель после ОРВИ сможет вылечить только врач после диагностики. Нельзя самостоятельно заниматься излечением только самих покашливаний, так как он выступает симптомом достаточного количества заболеваний. Поэтому длительно не проходящий кашель должен настораживать любого человека.

Возможные болезни

Часто встречающимися причинами долгого кашля выступают простуда либо вирусная инфекция. Постинфекционные покашливания могут продолжаться больше месяца и не всегда это является отклонением. Этот факт сможет засвидетельствовать только доктор после проведенного соответствующего осмотра.

Запрещается беспричинно ставить себе диагноз и прописывать медикаменты.

Часто встречающимися обострениями после вирусной инфекции, которые провоцируют покашливания, выступают:

•          острый бронхит;
•          пневмония;
•         трахеит;
•          трахеобронхит;
•          бронхоэкстаз;
•          хроническая обструктивная болезнь легких.

Все перечисленные недуги провоцируют влажные покашливания с отделением прозрачной слизи. Также есть ряд особых необычных причин, которые могут обостриться в период инфекционного воспаления дыхательных путей:

•          хламидиоз;
•          туберкулез;
•          опухоль средостения;
•          микоплазмоз;
•          пневмоцистоз;
•          кандидоз гортани;
•          хронические заболевания нервной системы.

Симптомом всех перечисленных болезней выступает непродуктивный кашель. Такой изматывающий кашель становится причиной общего ухудшения состояния больного.

Диагностика

Выявить точную причину покашливаний возможно только после комплексного исследования. Пройти обследование у специалиста необходимо как можно раньше, чтобы обойти стороной различные серьезные обострения. По этой причине при возникновении первых симптомов следует обратиться за помощью к врачу. Для выявления причины такой патологии необходимо пройти следующие обследования:

•          флюорография;
•          клинический анализ крови;
•          биохимический анализ крови;
•          рентгенография легких.

При возникновении каких-либо трудностей могут потребоваться более качественные исследования:

•          магнитно-резонансная томография грудной клетки;
•          компьютерная томография грудной клетки;
•          анализ слизистых отхождений.

Если в момент респирации у больного наблюдаются болевые ощущения в груди, то в добавок к главным способам могут быть произведены такие специфические процедуры, как перкуссия легких и аускультация легких. После совершения всех необходимых процедур специалист сможет поставить точный диагноз, согласно которому назначается грамотное лечение.

Как лечить затянувшийся кашель?

В зависимости от ситуации и от того, сколько длится кашель, лечение может быть устремлено на устранение покашливаний, как симптома либо излечение конкретного недуга. Если больной кашляет и это доставляет дискомфорт, то необходимо уменьшить раздражение слизистой оболочки. Для того чтобы прошел кашель показано:

1.        Обильное теплое питье. Достаточное количество жидкости регулирует водный баланс. Благодаря этому оперативно выводится мокрота.
2.        Правильное питание. Употребляемая пища должна быть богата витаминами.
3.        Ингаляции. Такие процедуры содействуют уменьшению нагноения слизистой дыхательных путей. Мокрота становится более жидкой и гораздо проще отходит.
4.        Муколитики. Эта группа препаратов делает мокроту более вязкой, благодаря чему она быстрее отходит.
5.        Отхаркивающие препараты. Помогают сделать кашель продуктивным.

В любом случае назначать терапию должен только доктор.

Если патология не проходит неделю

Если после простуды не проходит кашель и продолжается более 7 суток, и при этом замечаются ринит, повышение температуры, болезненность в коленях, то необходимо начинать оперативное лечение. Важно довести его до конца, а не просто избавиться от проявляющейся симптоматики.

Если нет нужного излечения, то возрастает риск перехода ОРВИ в бронхит либо трахеит. В домашних условиях излечить недуг возможно благодаря ингаляциям. Влажные пары будут размягчать пораженную слизистую и улучшать обращение крови. Для того чтобы сеансы были более эффективными необходимо применять различные лекарственные средства. К ним можно отнести:

Для приготовления целебной смеси необходимо смешать 2 чашки кипятка с 2 большими ложками высушенной травы. Эфирного масла достаточно будет 2 капель.

При отсутствии ингалятора либо небулайзера выполнять процедуры возможно несколькими методами:

1.        Горячий раствор перелить в емкость и обонять пары, накрывшись полотенцем.
2.        Лечебный отвар вылить в чайник и обонять пары при помощи трубочки, вставленной в носик посудины.

Такие действия запрещается совершать при увеличенном давлении и повышенной температуре.

Лечение медикаментами

Если не проходит кашель после простуды, то доктор сможет грамотно подобрать медикаменты. В зависимости от проявляющейся симптоматики могут прописываться такие лекарства:

1.        Для понижения возбудимости кашлевого центра после болезни показаны Панатус, Бронхолитин, Кодеин, Гликодин.
2.        Для облегчения выведения мокроты и уменьшения отечности назначаются Мукалтин, Эквабал, Амброксол, Бронхомед. Такие препараты показаны при слишком густой мокроте, сопровождаемой трудным отхаркиванием.
3.        От аллергии показаны Цетрин, Тавегил, Алерон, Лоратадин.
4.        В случае бронхиальной астмы назначаются препараты против спазмов в бронхах. К ним относят Вентолин, Асмадил, Эуфиллин.
5.        При бактериальных осложнениях показаны антибиотики.
6.        Для укрепления иммунной системы надо принимать витаминные комплексы.

Помимо медикаментозного лечения возможно использование рецептов нетрадиционной медицины.

Народные средства

Если после ОРВИ не проходит сухой кашель, то возможно применение рецептов народной медицины. Заболевание можно лечить следующими способами:

1.        1 ложку семян укропа перетереть в муку и добавить чашку кипятка. Оставить настаиваться на полчаса. Пить получившееся снадобье в течение всего дня.
2.        Принимать сыворотку, в основе которой лежит чеснок. 2 столовые ложки измельченного чеснока залить чашкой молочной сыворотки. Всю массу переместить на плиту и прокипятить.
3.        Пару раз в день рассасывать ложку натурального меда.
4.        Перемешать солодку, корень алтея и девясил. В большую ложку сбора влить чашку прохладной жидкости. Переместить на плиту, прокипятить и дать остыть. Принимать трижды в сутки на протяжении 10 суток.

Если кашель остался, то оказать помощь смогут согревающие компрессы. В аптеке продаются готовые средства для растираний:

•          Викс Актив;
•          Трависил;
•          Эвкалипт доктора Тайсса.

Важно знать о профилактических мерах.

Профилактика

Для того чтобы покашливания прошли как можно быстрее организму стоит оказать помощь. Это не относится к употреблению медикаментов. Достаточно придерживаться ряда профилактических правил. К ним относят:

1.        Поддерживать в помещении оптимальный уровень влажности.
2.        Ежедневно совершать влажную уборку.
3.        Соблюдать питьевой режим.
4.        Не употреблять антибиотики без назначения.
5.        Отказаться на время от табакокурения и использования парфюмерии.
6.        Следить за тем, чтобы слизистая оболочка не подвергалась пересушиванию.

Если респираторно-вирусная инфекция вызывает длительный кашель, то это признак ослабленного иммунитета. Важно начать правильно питаться и употреблять в пищу те продукты, которые содержат большое количество витаминов. Не менее важно проводить достаточно количество времени на свежем воздухе и каждый день выполнять физические нагрузки.

Сухой кашель – это очень частый результат простуды любо гриппа. В отдельных случаях такая патология не является чем-то страшным. Но если такая патология беспокоит больного более 7 дней, то стоит пойти к доктору. Иначе он может приобрести хроническую форму. Это спровоцирует ряд обострений.

Как вылечить остаточный кашель после орви

Остаточный кашель

Случаи, когда требуется лечение остаточного сухого кашля после болезни у взрослых и детей — частое явление. Многим пациентам знакома ситуация, когда кашель может сохраняться в течение месяца, а то и дольше после перенесенного заболевания дыхательных путей. Несмотря на завершение проявления симптоматических признаков и улучшение состояния, болезнь продолжает свою активность.

Остаточный кашель – неприятное последствие болезни, которое может не проходить неделями

Причины

Остаточный кашель — не совсем редкое явление. Чаще всего от этого симптома страдают люди, переболевшие ОРВИ, трахеитом, ларингитом, коклюшем, пневмонией или бронхитом. Причина — слизистая оболочка дыхательных путей не может быстро восстановиться после болезни, а в бронхах и трахее все еще остается небольшое количество мокроты, от которой организм пытается избавиться. После ОРВИ остаточный кашель может быть спровоцирован физическими нагрузками, вдыханием холодного воздуха.

Способы лечения

Медицинские специалисты утверждают, что лечение остаточного кашля следует проводить не всегда. В ряде случаев достаточно нескольких дней для того, чтобы неприятный симптом прошел сам. Терапевтические мероприятия необходимы в случае, если пациент испытывает дискомфортные ощущения, а постоянный кашель никак не проходит даже после приема антибиотиков.

Применение препаратов

Для борьбы с остаточным кашлем в обязательном порядке назначается прием медикаментозных препаратов. Они подразделяются на группы, в зависимости от характера воздействия и терапевтической направленности:

Лекарства от кашля подбираются врачом в зависимости от характера имеющейся симптоматики

1. Противовоспалительные нестероидные средства. Назначаются, если причиной остаточного симптома становится воспаление верхних дыхательных путей. В данном случае убирается причина кашля на локальном уровне и устраняется инфекция.
2. Кортикостероиды. Применяются редко из-за сильного воздействия. Прием необходим при перенесении больным гормонозависимой бронхиальной астмы, протекающей в тяжелой форме. Лечиться такими препаратами следует под наблюдением специалистов.
3. Антигистаминные препараты. Способствуют остановке процесса выброса гистамина и снижению чувствительности к веществу на клеточном уровне.
4. Муколитики. Дают возможность вывести из организма остаточную часть мокроты из области легких и бронхов, особенно если естественный процесс откашливания затруднен. Такая мера приведет к полному избавлению от имеющегося заразного симптома.

При остаточном кашле показано обильное питье

Если после болезней не проходит кашель, то пациенту не рекомендуется ограничиваться только медикаментозной терапией. Существуют дополнительные меры борьбы с вирусной патологией. Необходимо употреблять больше жидкости — это позволит ослабить активность проявляющегося кашля. Эффективным считается проведение дыхательной гимнастики в легкой форме. Методика помогает снять остаточное явление довольно быстро (около недели). Как избавиться от навязчивого симптома пациенту скажет лечащий врач. В период активности кашля иммунная система ослабевает. По этой причине требуется принять меры для ее восстановления. Они включают в себя использование иммуномодуляторов или применение витаминных комплексов.

Продолжительность терапии, дозировка и разновидность используемых препаратов устанавливаются лечащим врачом на основании полученных данных в результате обследования организма. В ряде случаев лечить заболевание разрешается и самостоятельно в домашних условиях.

Польза физиотерапии

Проведение физиотерапевтических мероприятий необходимо при подтверждении респираторной направленности кашля. Курсовая терапия назначается в следующих случаях:

Справиться с воспалением и спазмами бронхов помогает УВЧ-терапия

• выявление инфекционного воздействия на организм пациента с одновременным течением ранее установленной патологии;
• присутствие влажного кашля с отделением мокроты в небольшом количестве;
• остается процесс покашливания по причине ослабления иммунитета.

Физиотерапия подразумевает проведение нескольких видов процедур. Одной из них, которая пользуется особой популярностью при остаточном кашле, является УВЧ-терапия. Она представляет собой воздействие на организм магнитным полем с тепловым эффектом. Мероприятие направлено на устранение воспалительного процесса и спазмов (возникших в результате перенесенных ОРВИ или ОРЗ), восстановление кровообращения и активизацию естественных защитных функций.

Не меньшей эффективностью обладает процедура электрофореза — на тело пациента закрепляют разнополюсные электроды с тканевыми прокладками, пропитанными лекарственными веществами. Чаще всего это йодный раствор, экстракт целебных растений или препараты антигистаминной направленности.

Особенно эффективен после перенесенного бронхита или пневмонии массаж спины. Для приведения в норму общего состояния больного после простуды назначается вибрационный массаж. Помимо основного действия, он используется с целью укрепления мышечной области грудной клетки. Сеанс длится 10-15 минут. Для лучшего эффекта рекомендуется пройти полный курс, не пропуская (не менее 10 дней).

В домашних условиях показано проводить ингаляции при помощи небулайзера

Ингаляции также необходимы для борьбы с остаточной формой кашля, их можно делать в домашних условиях с помощью небулайзера. Терапия подразумевает использование минеральной воды, физраствора и отвара лекарственных растений. Паровой ингалятор можно изготовить своими руками. Для этого в емкость с кипящей водой добавляются лекарственные растения. При необходимости разрешено добавить несколько капель эфирного масла. Содержимое кипятится на протяжении 10 минут, после чего его следует накрыть тканью из хлопчатобумажного материала. На финальном этапе требуется сделать отверстие в ткани и вставить в него трубку. Вдох осуществляется через нос, а выдох через рот.

Длительность и варианты терапии устанавливает доктор.

Народная медицина

В аптеках представлен большой выбор лекарственных медикаментов, действие которых направлено на устранение кашля и его остатка. Однако многие пациенты отдают предпочтение народной медицине, которая на протяжении уже долгого времени подтверждает свою эффективность. Терапия допускается, если нет противопоказаний. К наиболее распространенным относятся:

Сок горькой редьки – одно из наиболее эффективных народных средств от кашля

1. Сок горькой редьки. Для получения средства с плода срезается верхняя часть, содержимое овоща очищается и добавляется мед. Выпить образовавшийся сок желательно в первые сутки после приготовления.
2. Сборы из лекарственных растений. Следует разграничивать их прием в зависимости от типа рефлекса. При сухом простудном кашле заваривают солодку, мать-и-мачеху и фиалку, а при влажном — ромашку и чабрец. Прием разрешается осуществлять как в комплексе, так и по отдельности.
3. Для активизации процесса отхаркивания назначается применение сока капусты в сочетании с медом. На начальном этапе необходимо растопить пчелиный продукт при помощи водяной бани, после чего в него добавляется капустный сок. Средство принимается дважды в день.
4. Не менее полезным считается инжирное молоко от кашля. Молоко и инжир подвергаются кипячению. После этого настой томится около 5-7 минут. Средство подходит, если у пациента появилась боль в горле.
5. Отличным решением для лечения длительного кашля становится ржаная лепешка. Для ее приготовления требуется смешать мед, растительное масло, спирт и горчицу до образования густой текстуры. Для терапии лепешка заворачивается в марлю и выкладывается на область грудной клетки перед ночным сном.

Известный народный целитель — это картофель. Необходимо сварить клубни, затем помять и добавить половину чайной ложки соды. После остывания смесь выкладывается на марлю и прикладывается к груди. Метод актуален, если у пациента возникает острый приступ кашля, при котором он начинает задыхаться.

Профилактические меры

Как только пациент начинает кашлять, рекомендуется обратиться в медицинское учреждение — из-за отсутствия своевременной терапии негативные последствия тяжело вылечить.

После перенесенного инфекционного заболевания, во избежание повторного заражения и для восстановления сил необходимы: регулярные прогулки на свежем воздухе, активный образ жизни, а в некоторых случаях, наоборот — покой (больше сидеть или лежать).

Питание должно быть полноценным и сбалансированным. В рацион должны входить продукты с повышенным содержанием белка. Полезно увлажнять воздух в помещении, проветривать, но избегать переохлаждения, и не пренебрегать врачебными советами.

источник

Причины затяжного кашля после ОРВИ и простуды: способы лечения и профилактики

Ежегодно почти каждый человек сталкивается с респираторными инфекциями — гриппом и простудой. После выздоровления иногда мучает кашель, от которого не удается избавиться более месяца.

Такой симптом часто возникает при хроническом бронхите, который развивается при работе во вредных условиях, курении либо как последствие частых заболеваний дыхательных путей.

В ситуации, когда долго не проходит кашель после простуды, нужно обратиться к специалисту и установить причину патологии.

Причины затяжного кашля

Вполне нормальным явлением считается сохранение остаточного кашля после ОРВИ. Он помогает выводить из организма человека мертвые клетки и остаточную слизь.

Кашель после ОРВИ может возникать не только как последствие вирусной инфекции, но и по другим причинам.

Сильный приступообразный кашель может возникать по следующим причинам:

• патологии сердца и легких;
• бронхиальная астма;
• частое курение;
• новообразования различного характера, локализующиеся в легких.

При этих заболеваниях простуда будет лишь усугублять сложившуюся ситуацию. Воспалительный процесс со скоплением гнойного экссудата делает слизистую органов дыхания слишком восприимчивой к воздействию различных факторов, что провоцирует появление кашля.

Сухой кашель после ОРЗ и простуды исчезает через некоторое время. Сроки излечения зависят от работы иммунной системы организма, наличия вредных привычек у больного и климата, в котором он проживает. Кашель могут спровоцировать следующие факторы:

• слишком сухой воздух в помещении;
• нарушение водного баланса и поступление организм больного недостаточного количества жидкости;
• повторная инфекция бактериальной этиологии;
• стрессовые ситуации и перенапряжение;
• длительное применение капель с сосудосуживающим эффектом.

Возможные осложнения

Человек может покашливать более месяца, и не всегда такое состояние является патологией. Но часто затяжной кашель является симптомом присоединившейся инфекции после ОРВИ у взрослого.

Сохранение кашля на протяжении 2-3 месяцев и появление другой симптоматики может указывать на развитие у больного ряда осложнений:

1. Хронический бронхит. При этом недуге у больного воспаляются бронхи, и видоизменяются ткани их стенок. Патология развивается довольно быстро, и в течение года у пациента может возникать несколько обострений. При хроническом бронхите больного мучает сильный кашель, который дополняется выделением слизи с гноем и выраженной одышкой.
2. Пневмония. При этом инфекционно-воспалительном заболевании поражается легочная ткань. Воспаление легких сопровождается развитием таких симптомов, как болевые ощущения за грудиной, сильная лихорадка, одышка и усиленное потоотделение. Кашель становится довольно сильным и сопровождается выделением большого количества слизи с гноем.
3. Коклюш. При заболевании наблюдается поражение слизистой дыхательных путей, и особенно опасно оно для пациентов в возрасте до 2 лет. У больного отмечаются внезапные приступы лающего кашля, который настолько сильный, что вызывает рвоту и трудности с дыханием. Чаще всего коклюш диагностируется в детском возрасте, но не исключено развитие патологии и у взрослых.

Если кашель у пациента длительное время не проходит, нужно обратиться к врачу, чтобы исключить возможные заболевания, такие как туберкулез, пневмоцистоз, хламидиоз и микоплазмоз.

Приступы кашля могут быть настолько сильными, что полностью изматывают больного.

Когда необходимо обратиться к врачу

Кашель, возникающий после перенесенных патологий органов дыхания, считается нормальным явлением. Таким способом организм освобождается от оставшейся слизи и мертвого эпителия.

После проведения назначенной врачом терапии обычно исчезают все остальные признаки болезни, то есть нормализуется температура тела, появляется аппетит и улучшается общее самочувствие. Кроме этого, кашель после ОРВИ со временем становится все слабее, и приступы беспокоят все реже.

Ни одни врач не сможет ответить, сколько длиться остаточный кашель. Нормой для детей является временной промежуток в 2-4 недели, а у взрослых это период может затянуться на более длительное время.

Необходимо обязательно обратиться к специалисту в том случае, если остаточный кашель сопровождается такими симптомами, как:

• повышение температуры тела;
• выделение мокроты с гноем;
• хрипы в легких;
• выраженная одышка;
• сильная боль в области грудины;
• ухудшением общего самочувствия.

Опасным сигналом считается ситуация, когда продолжительность остаточных явлений превышает 3-4 недели.

Это может быть признаком опасных осложнений, которые требуют обязательного лечения.

Диагностика

Определить точную причину постоянных покашливаний возможно лишь при проведении комплексного обследования больного с применением различных методов диагностики.

Именно по этой причине при затяжном кашле необходимо обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Для выявления причины патологии может назначаться:

• рентгенография;
• биохимическое и клиническое исследование крови;
• флюорография.

При подозрении на развитие опасных осложнений может потребоваться:

• анализ выделяемой мокроты;
• КТ и МРТ органов грудной клетки.

Лишь после тщательной диагностики и изучения полученных результатов врач может выяснить, почему сохраняется кашель после простуды, и подобрать наиболее эффективное лечение.

Как лечить затянувшийся кашель

Лечение остаточного кашля после ОРВИ может проводиться с применением различных методов и средств. Их выбор зависит от тяжести патологии и общего самочувствия пациента. Определить, как вылечить болезнь и избежать развития опасных осложнений, может только доктор.

При назначении лекарств обязательно учитывается тот факт, что организм уже получил высокую дозу сильнодействующих препаратов, и нет никакой необходимости нагружать его повторно.

В основном лечение направлено на полное восстановление слизистой оболочки органов дыхания и устранение неприятного симптома.

Медикаментозное лечение

При лечении затяжного кашля основной акцент делается на разжижении мокроты и выведении ее из органов дыхания. Для этой цели обычно назначаются муколитические препараты, и лучше всего растительного происхождения.

С их помощью удается свести к минимуму вероятность развития побочных эффектов и ускорить выздоровление. В состав таких лекарственных препаратов входят фитонциды, которые помогают снять отек слизистой и уничтожить патогенных микроорганизмов.

Вылечить затяжной кашель после ОРВИ удается с помощью средств, содержащих экстракт алтея или плюща, а также препаратов на основе бромгексина и амброксола.

Ускорить выведение мокроты из органов дыхания удается за счет ингаляций, которые лучше всего делать с применением небулайзера. Кашель после простуды без выделения мокроты рекомендуется лечить ингаляциями с физраствором и минеральной водой, а при влажном кашле показаны растворы, содержащие амброксол.

При отсутствии в доме ингалятора полезно делать ингаляции паром, но такая терапия больше подходит для лечения взрослых. Необходимо наклониться над посудой с содовым раствором и вдыхать пары.

Для повышения эффективности процедуры в воду рекомендуется влить 2-3 капли эфирного масла лаванды, шалфея или эвкалипта. При терапии сухого кашля после простуды рекомендуется делать паровые ингаляции на протяжении дня как можно чаще.

Для снятия спазмов при астме обычно назначаются лекарства из группы метилксантинов и бета2-адреномиметики. При приступах аллергической этиологии показан прием антигистаминных средств, а при бактериальных осложнениях обычно назначаются антибиотики.

Кроме этого, необходимо обеспечить больному обильное питье, что позволит поддержать водный баланс в организме. Рацион необходимо составить из блюд с содержанием достаточного количества витаминов и важных элементов.

В ситуации, когда долго не проходит кашель, лучше всего избегать контакта с аллергенами, которые могли спровоцировать недуг.

Народные средства

В случае если кашель после простуды сохраняется длительное время, разрешается прибегнуть к домашним рецептам. Простым и проверенным рецептом народной медицины для устранения кашля считается редька с медом.

Для приготовления такого средства необходимо:

• отрезать верхушку корнеплода и удалить часть мякоти;
• в образовавшееся углубление необходимо положить мед и закрыть сверху обрезанной верхушкой.
• через 2-3 суток корнеплод пустит сок, который рекомендуется принимать несколько раз в день по столовой ложке.

Для борьбы с остаточным кашлем после простуды рекомендуется приготовить целебное средство на основе банана. Нужно тщательно измельчить несколько спелых фруктов и смешать образовавшуюся массу с сахарным сиропом.

Для его приготовления нужно 10 граммов сахара растворить в стакане воды. Получившуюся смесь необходимо принимать несколько раз в день после еды.

Народная медицина рекомендует применение следующих средств для лечения остаточного кашля:

1. Необходимо чайную ложку растолченных семян укропа залить стаканом кипятка и оставить для настаивания на полчаса. Принимать настой необходимо в течение дня вместо воды или чая.
2. Можно приготовить целебный отвар из столовой ложки девясила, корня алтея, солодки и стакана холодной воды. Образовавшуюся смесь нужно довести до кипения, остудить и принимать в течение 10 суток 3 раза в день.

Ускорить выздоровление больного можно при помощи компрессов, оказывающих согревающее воздействие, с использованием мазей на основе лекарственных трав.

Кашель после простуды может служить проявлением ослабления иммунитета, поэтому рекомендуется есть как можно больше продуктов, содержащих витамины.

Затяжной кашель у ребенкаъ

Появление кашля после ОРВИ у маленького ребенка может быть симптомом такого опасного заболевания, как коклюш. У детей, прошедших вакцинацию, болезнь преимущественно протекает в неосложненной форме и не вызывает последствий.

При заражении коклюшем непривитого ребенка заболевание может закончиться летальным исходом. Основными признаками инфекции у детей являются следующие проявления:

• слишком частый кашель без мокроты;
• легкий насморк;
• повышение температуры до субфебрильных показателей.

Нередко остаточный кашель у маленького ребенка после ОРВИ сохраняется длительное время и дополняется другими симптомами, что считается опасным состоянием. Малышу становится трудно сделать вдох из-за спазма голосовой щели, что может иметь необратимые последствия. Лицо становится красного цвета, губы синеют, возникают приступы рвоты.

В старшем возрасте продолжительный кашель у ребенка нередко является признаком аллергической реакции, поэтому для установления точного диагноза нужно показать его педиатру.

Только он сможет определить, какие методы терапии помогут ребенку выздороветь. В отдельных ситуациях этот симптом развивается при стекании излишков слизи из носа по задней стенке гортани. В этом случае кашель обычно сухой, без мокроты, и нужно время, чтобы он прошел.

Профилактика

Для того чтобы ускорить борьбу с долгим кашлем, необходимо оказать организму некоторую помощь. Избежать появления этого симптома после болезни и ускорить выздоровление удается при соблюдении определенных мер профилактики.

• следить за влажностью воздуха в квартире;
• часто проводить влажную уборку;
• не допускать пересушивания слизистой оболочки;
• отказаться от самостоятельного приема антибактериальных препаратов;
• употреблять необходимое количество жидкости на протяжении дня;
• не курить и отказаться от парфюмерии.

Нужно избегать переохлаждения организма, это может еще больше ухудшить состояние больного. Также рекомендуется пересмотреть свой рацион и ввести в него блюда с содержанием витаминов и других полезных веществ.

Кроме этого, не стоит забывать о ежедневных прогулках на свежем воздухе и выполнении физических упражнений.

источник

Способы лечения остаточного кашля после ОРВИ

ОРВИ – неприятное заболевание, надолго выбивающее человека из рабочей колеи. Вирусная инфекция – болезнь коварная. Даже после победы над недугом, больного беспокоит кашель. Остаточный кашель после ОРВИ – защитный ответ организма, ослабшего после болезни. Инфекция оставляет после себя в бронхах микрочастички слизи и эпителиальных клеточек. Для их удаления требуется время.

Выявляем остаточный кашель

Кашлевой синдром после ОРВИ бывает влажным и сухим. Необходимый для организма период восстановления проходит у каждого человека индивидуально. Врачи считают вариантом нормы, когда откашливание длится до 1,5 месяцев (у аллергиков этот период растягивается до 2-2,5 месяцев). Длительность остаточного кашля зависит от трех факторов:

1. Тип кашля.
2. Тяжесть перенесенного ОРВИ (присоединение вирусной, бактериальной инфекции).
3. Особенности организма (насколько силен иммунитет, наличие сопутствующих заболеваний).

Если кашлевой рефлекс после ОРВИ сухого типа (без мокроты) – он пройдет быстрее, чем мокрый. Ведь при влажном откашливании организму приходится тратить дополнительные силы на эвакуацию из бронхов остатков слизи.

На сколько времени способен остаться кашель после ОРВИ – предсказать сложно. Но, если не лечить этот симптом – мучительное откашливание преследует человека 5-6 месяцев. Лучший способ борьбы с врагом – узнать его подноготную (причины).

Острый период ОРВИ длится 3-4 суток, но за это время вирусы основательно разрушают слизистую ткань бронхов. После болезни спровоцировать приступы кашля может холодный, загрязненный воздух, резкое изменение температуры. Нормальный остаточный кашель проходит со следующей симптоматикой:

• Нет температуры и обильного отделения отхаркиваемой слизи.
• Кашлевые приступы проявляются периодически, они не сильные, без мокроты.
• Кашель после ОРВИ с каждым приступом слабеет и становится менее выраженным (даже без лечения).

Если остаточный кашлевой синдром не проходит 2-3 месяца с одновременным развитием иных симптомов (гнойная мокрота, температура, боли в мышцах, ломота), речь идет о развитии следующих осложнений:

Пневмония. Инфекционно-воспалительное поражение структур легочной ткани. При воспалении легких у больных отмечается боль грудины, слабость, потливость, отдышка и сильная лихорадка. Кашель становится мокрым, с отделением обильной слизи гнойного типа. По статистике такое осложнение развивается у 10-15 человек из 100.

Хронический бронхит. Воспаление бронхов длительного (вялотекущего) характера. При хроническом бронхите постепенно видоизменяются ткани бронхиальной стенки. Болезнь прогрессирует с появлением приступов по 3-4 раза в год и развитием кашля с гнойным отхаркиванием и сильной отдышкой. Такие осложнения происходят в 4% случаев, чаще хронический бронхит развивается у мужчин от 40 лет.

Коклюш. Заболевание инфекционной природы с поражением дыхательных путей. Инфекция очень опасна для маленьких детей (до 2 лет). Для коклюша характерно развитие острых приступов лающего кашля. Кашлевой синдром настолько сильный, что нередко приводит к рвоте и затруднениям дыхания. Коклюш является детским осложнением, но может развиться и у взрослого.

Особенности у детей.

Остаточный кашель у ребенка протекает не так, как у взрослого человека. У детей маленьких этот синдром протекает мучительно, с приступами, нарушающими сон и вызывающими раздражительность ребенка. У детей постарше кашлевой симптом протекает более вяло, не вызывая неудобств.

По статистике у ребенка после ОРВИ остаточный кашель чаще диагностируется в дошкольном возрасте. Кашлевой синдром может быть сухим или проходить с обильным отделением вязкой мокроты.

В зависимости от возраста, состояния иммунитета и характера ОРВИ, откашливание у детей в норме длится до 3 недель без развития сопутствующей симптоматики (температуры, лихорадки, мышечных и головных болей).

Методы борьбы

Как облегчить состояние восстановление организма после ОРВИ? От остаточного кашля существуют разнообразные меры борьбы. Для лучшего эффекта медики рекомендуют использовать сочетание всех средств.

Медицинская терапия

Чаще после ОРВИ развивается сухой кашель, поэтому лечение направляется на разжижение и облегчение вывода мокроты. Для этого медиками назначается прием муколитических препаратов.

Лечить остаточный кашель лучше муколитиками растительного происхождения. Они обладают минимумом побочных эффектов. Входящие в состав фитонциды уменьшают отечность слизистой и помогают уничтожать бактерии и вирусы. Эффективными растительными муколитическими средствами являются:

• Микстуры: Бронхолетин, Проспан.
• Таблетки: Мукалтин, Амброксол, Геделикс, Бромгексин.
• Сиропы: Гербион, Лазолван, корня солодки и первоцвета.

Остаточный кашель у ребенка после ОРВМ также хорошо поддается лечению муколитиками. Педиатры советуют мамам оставаться верными лекарствам на основе трав:

• Капли Геделикс.
• Таблетки Мукалтин.
• Сухая микстура от кашля.
• Сиропы Доктор Мом, Алтейка, Бронхикум и Пертуссин.

Учитывая растительный состав детских муколитиков, необходимо учитывать возможность проявления аллергических реакций у ребенка. При лечении остаточного кашля отлично зарекомендовали себя и грудные сборы. Они созданы на основе отхаркивающих трав: багульник, душица, солодка, шалфей, мать-и-мачеха, сосновые почки и анис.

Внимание! Дети до 3 лет принимать муколитические средства должны только по назначению педиатра! Не занимайтесь самолечением, рискуя детским здоровьем!

Откашливание исчезнет быстрее при помощи ингаляций. Они помогают переводить сухой кашель в мокрый и выводить мокроту. Для детей лучше использовать небулайзеры. Если покашливание сухое, ингалировать лучше при помощи физраствора или минеральной воды, а при влажном использовать Лазолван – препарат для ингаляций.

В отсутствие небулайзера деткам полезно будет подышать паром над емкостью с горячим целительным раствором из трав грудного сбора или содового раствора. Для лучшего воздействия на слизистую добавьте 2-3 капельки эфирного масла лаванды, шалфея или эвкалипта. Дети должны дышать целительным паром 10-15 минут два раза в день.

Народная аптека

Детский педиатр Комаровский убежден, что ребенка в период восстановления после ОРВИ следует поменьше пичкать пилюлями, а обращать внимание на народные средства.

Лучший проверенный временем бабушкин рецепт – черная редька с медом. Остаточное покашливание исчезает уже спустя неделю после такого лечения. Редька, обладающая богатыми запасами витамина С в купе с медом, славящимся отхаркивающим эффектом хорошо помогают от остаточного кашля. Готовить вкусное лекарство просто:

1. Отрежьте верхушку редьки.
2. Удалите часть мякоти.
3. В получившееся углубление поместите мед.
4. Закройте верх срезанной верхушкой.

Спустя 2-3 суток под воздействием глюкозы меда редьки пустит сок. Сок получается ароматным и сладким, пить его необходимо по столовой ложке 3 раза ежесуточно.

Детям понравится и другой сладкий рецепт – банановый. В блендере измельчите пару спелых бананов и смешайте пюре с сахарным сиропом (столовая ложка сахара на стакан воды). Получившийся сироп пьют после приема пищи по 3 раза за день.

Респираторный остаточный кашель немедленно отступит после травяного лечения. Лекарственные травы заваривают и принимают вместо чая. Столовую ложку сухих трав запаривают литром кипятка и минут 15-20 томят на водяной бане. К травам, обладающим противокашлевым свойством относятся:

Если остаточный кашель начался внезапным приступом, снять его поможет смесь из ½ стакана яблочного уксуса и 120 г натурального меда. Мед хорошо помогает для смягчения раздраженного горла и прогревания бронхов. Для этого столовую ложку меда разводят стаканом горячего молока.

Упражнения против кашля

Врачи-пульмонологи разработали специальный комплекс дыхательной гимнастики, помогающий в короткие сроки прочистить дыхательные пути и повысить защитные силы организма. Прежде чем приступать к оздоровительным процедурам, проводят влажную уборку и проветривают помещение. Список упражнений:

• Шагайте, высоко поднимая коленки 2-3 минуты на одном месте. При поднятии ноги одновременно поднимайте вверх руки и производите вдох ртом. Когда поднимается следующая нога, руки опускаются, и проделывается выдыхание со звуком: «Хууу».
• Лягте на спину и глубоко вдохните, одновременно втягивая мышцы брюшного пресса. Затем проходит глубокий выдох и живот выпячивается.
• Положение стоя – ноги расставлены. Разводите руки по сторонам и обнимайте сами себя, пытаясь достать кончиками пальцев до лопаток. В момент обнимания проводите глубокий выдох.
• Расставьте ноги и поднимите руки над головой. Сцепите пальцы в замочек. Приподнимайтесь на носки, выгибаясь назад, затем резко сделайте наклон вперед. Руки проделывают движение, как будто рубятся дрова. При поднятии рук делайте глубокий вдох, при их опускании – выдох.
• В положении стоя руки опустите вдоль туловища. Проводите руками круговые вращательные движения по разным сторонам (правая рука кругами вперед, левая – назад). При движениях рук часто дышите через нос.

Чтобы скорее избавиться от остаточного кашля после ОРВИ, гимнастике следует уделять всего 10-15 минут ежедневно. Успешность процедур зависит от их регулярного и правильного выполнения.

Профилактические меры

Любое, даже эффективное лечение станет бесполезным, если не придерживаться мер профилактики. Эти мероприятия ускоряют процесс выздоровления и понижают неприятный дискомфорт от кашля. Что нужно делать?

1. После ОРВИ организму особенно важно внимание. Восстановить силы помогают ежевечерние прогулки, занятия спортом, походы в бассейн.
2. Полноценно питайтесь. В период восстановления организму необходим белок – белковые продукты не стоит ограничивать в рационе. Ведь белковые составляющие – это аминокислоты, благодаря которым быстрее восстанавливается слизистая дыхательных путей.
3. Увлажняйте воздух. Сухость окружающего пространства усугубляет остаточный кашель после ОРВИ и может спровоцировать носовые кровотечения.
4. Не переохлаждайтесь! Излишне прохладный воздух не пойдет на пользу ослабленному организму и вызовет ухудшение состояния.

Придерживайтесь здорового образа жизни, строго выполняйте предписания врача, и остаточный кашель вскоре уйдет, оставив лишь неприятные воспоминания.

источник

Остаточный кашель у взрослых: как лечить последствия простуды

Бывает так, что болезнь отступает, но ее симптомы продолжают беспокоить человека. Например, проблема остаточного кашля. Неприятные спазмы гортани, горла могут продолжаться несколько недель. В итоге, проявления заболевания все-таки проходят. Можно ли ускорить процесс полного выздоровления, и какие методы лечения предлагают врачи? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашей статье.

Опасно ли покашливание в период выздоровления

Нередко на приеме врача можно услышать вопрос, а заразен ли остаточный кашель? В медицинских справочниках указано, что такой симптом может продолжаться до 8 недель после затихания острого воспалительного процесса в легких, бронхах. В большинстве случаев, проявление болезни не передается воздушно-капельным или контактным путем.

Сухой кашель у взрослого после простуды обычно не сопровождается сопутствующими признаками ОРВИ, ОРЗ. Нет температуры, не выделяются мокроты, гной или слизь. Такое проявление патологического состояния возникает из-за повышенной чувствительности органов дыхания. После болезни организм не может качественно «фильтровать» воздух, очищать его от раздражающих факторов внешней среды.

Как понять, что кашель остаточный

Спазмы гортани, горла возникают по причине негативного воздействия различных патогенных микроорганизмов. Если температура тела нормализовалась (до 37°С), то, скорее всего, вирус или инфекции отступили, оставив после себя проблемы в организме.

Признаки того, что у взрослого кашель остаточный, а не инфекционный:

• симптом возник через 7-10 дней после пика воспалительного процесса;
• такой кашель обычно учащается в утреннее и вечернее время;
• проблема становится более явной при вдыхании сухого, горячего или холодного воздуха;
• проявление болезни проходит без использования сиропов, таблеток.

Важным показателем того, что кашля можно не бояться, считается облегчение состояния взрослого больного при увеличении влажности в помещении.

Источники поствирусных и постинфекционных проблем

Что провоцирует остаточный кашель у взрослого? Чаще всего причиной симптома выступает раздражение слизистой, возникшее в результате воспалительного процесса. Такие болезни, как трахеит, фарингит, ларингит, грипп, пневмония негативно воздействует на состояние тканей. Нередко в горле, гортани, трахее образуются кровоподтеки, язвочки. Дефекты продолжают реагировать на любые негативные изменения в окружающей среде. Именно поэтому поствирусный, постинфекционный кашель обычно сухой, без отхождения мокроты.

Внешние раздражители, усиливающие остаточный кашель взрослых:

• горячий, холодный воздух;
• пыль, пыльца растений;
• попадание в дыхательную систему дыма;
• резкие запахи.

Врачи советуют отказаться от курения и больше находиться в комфортной среде до исчезновения неприятных симптомов.

Как лечить остаточный кашель у взрослого

В большинстве случаев такой симптом не требует фармакологического лечения. Врачи рекомендуют изменить свой образ жизни и поберечь общее здоровье в этот период, во избежание рецидива болезни.

Применение медикаментозных препаратов

Остаточный кашель не нужно пытаться подавить сильными отхаркивающими средствами или сложными муколитиками. В постинфекционный период редко возникает мокрое покашливание, а это значит, что стимулировать отхождение мокроты не нужно. Эффективны доступные леденцы, которые способны расслаблять горло и предотвращать спазмы. Популярностью пользуются «Стрепсилс», «Доктор Мом», «Холз» с ментолом.

Врачи разрешают применять сиропы, подавляющие кашель на уровне нервной системы. Такие препараты имеют побочные действия, так что будьте осторожны и внимательны к дозировке. Важно, чтобы лекарства не угнетали дыхание.

По отзывам покупателей, лучший сироп от остаточного кашля – «Синекод». Этот препарат не только снимает раздражение рецепторов, но и расширяет бронхи, устраняет воспаление, ускоряет заживление слизистой оболочки.

Физиотерапия в лечении остаточного кашля у взрослых

Очень полезны различные немедикаментозные процедуры. Свою эффективность доказал массаж с прогреванием — процедуру можно выполнять в домашних условиях. Облегчить симптомы кашля, который долго не проходит после простуды можно, применив простую грелку (укладывается на грудь), нагретую соль или даже сверток с теплой картошкой.

Мануальная терапия нужна для усиления кровообращения и активации естественной регенерации тканей. Главное — удостовериться, что нет воспалительного процесса. На многих тематических форумах люди делятся советами о том, что можно применять водочные, спиртовые компрессы. Приготовить их несложно, достаточно развести алкоголь в обычной теплой воде в пропорции 1:2.

Ингаляции во время восстановительного периода

Вдыхание паров различных ароматических масел и отваров считается одним из лучших способов борьбы с остаточным кашлем. Врачи рекомендуют применять специальный прибор – небулайзер. Если же такого устройства нет, то можно воспользоваться «бабушкиными» методами. Разбавить активные компоненты в горячей воде и, накрывшись тканью, вдыхать, образующиеся при этом испарения.

Ускорить выздоровление и избавиться от остаточного кашля можно, применяя масло аниса, сосны, мяты, эвкалипта. Хорошо помогает в реабилитационном периоде после ОРВИ, ОРЗ ингаляции с применением ромашки, липы, календулы, шалфея.

Сколько может продолжаться остаточный кашель у взрослых

В медицинских справочниках встречается упоминания о том, что последствия болезни могут беспокоить человека в течение 8-10 недель после перехода болезни в стадию ремиссии. В это время нужно набираться сил, стараться избегать эмоциональных, физических перегрузок, правильно питаться. Если остаточный кашель не проходит или спазмы вызывают отхождение мокроты с гноем, то необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Такие симптомы обычно указывают на появление воспалительного процесса и рецидив основного заболевания.

Чем лечить кашель после ОРВИ

Респираторные и вирусные инфекции изматывают организм — понижается иммунитет, теряются защитные силы. Поэтому в большинстве случаев даже после выздоровления наблюдаются остаточные явления. Например, кашель после ОРВИ. Он считается нормой, ведь после болезни дыхательным путям нужно очиститься от патогенной мокроты. Однако не стоит забывать, что этот симптом может указывать на развитие патологического процесса в организме. Где та грань, после которой кашель из атрибута здоровья превращается в сигнал тревоги? Попытаемся разобраться.

Причины развития кашля после ОРВИ

Вирусный процесс вызывает раздражение или небольшой отек дыхательных путей. Необходимо время, чтобы слизистая пришла в норму. Повышенная чувствительность вызывает кашлевый рефлекс.

Кроме того, в состоянии болезни бронхи выделяют большее количество слизи, чем обычно — это естественная реакция организма на присутствие в нем патогенных микроорганизмов. Мокроту нужно вывести и единственный механизм, как это сделать — кашель. Организм прибегает к его помощи.

Бывает, что кашель после простуды усиливается после перехода из сухого в мокрый. Это нормально — организму усиленно нужно выделять мокроту. Если других сигналов опасности нет, не стоит беспокоиться.

Но иногда кашель долго держится и сопровождается болями в грудной клетке и даже спине. Дышать становится трудно. Как и кашлять. Мокрота не выводится. В легких образуется спаечный процесс. Если вовремя не начать лечение, может развиться туберкулез.

Свистящий кашель, его сосредоточенность в средней части легких, длительные приступы указывают на течение бронхита. Только своевременное лечение поможет избежать пневмонии.

Очень часто остаточные явления и осложнения респираторного заболевания возникают из-за неправильного лечения первичной болезни. Безупречная истина гласит: антибиотики бессильны против вирусов. Они действуют только на бактерии, природа которых совершенно иная. Антибиотик убивает здоровую микрофлору дыхательных путей, что только усугубляет болезнь.

Сухой кашель и его симптомы.

Остаточный кашель после ОРВИ может быть двух видов: сухой и влажный. А в зависимости от того, сколько он длится, делится на:

• острый — от 7 до 14 дней;
• затяжной — длящийся до месяца;
• подостный — от месяца до двух месяцев;
• хронический — более двух месяцев.

Сухой, как правило, проходит без выделения мокроты. Он может носить лающий характер, сопровождаться одышкой, усиливаться к ночи. В период выздоровления его любыми способами нужно перевести в мокрый. А если он аллергический, то исключить влияние аллергена.

Врач может назначить прием комбинированных противокашлевых препаратов, которые оказывают успокаивающее и отхаркивающее действие. После ОРВИ необходимо обильное питье, поддержание оптимального микроклимата в помещении, рекомендовано лечение народными средствами.

Влажный кашель после ОРВИ.

Влажный остаточный кашель после ОРВИ называют продуктивным из-за того, что он помогает эвакуировать мокроту. На этапе реабилитации его нужно постараться сделать эффективным. Для этого важен прием отхаркивающих препаратов. Эффективным кашель станет, когда откашливание будет легким и почти незаметным, естественным.

Когда необходимо обращаться к врачу.

Если через несколько дней после видимого выздоровления появляются другие симптомы, в частности, поднимается температура, и при этом кашель усиливается, нужно немедленно обратиться к врачу. В данном случае имеет место бактериальная инфекция. Для ослабленного организма это очень опасно.

Диагностика и лечение кашля после ОРВИ

Подавлять остаточный кашель ни в коем случае нельзя. Ведь он, как мы уже говорили, является главным механизмом в очищении дыхательных путей от мокроты. На вопрос, заразен ли остаточный кашель, ответ однозначный: нет. Главная задача на этапе реабилитации — сделать кашель эффективным и облегчить его, особенно ночью. Специального лечения для этого не требуется. Нужно помнить истину, что жизнь спасают простые правила. Важны обильное питье, оптимальные температура и относительная влажность воздуха в помещении.

Если симптом изнуряет и долго не проходит, проконсультируйтесь у врача. В арсенале медиков огромное множество фармпрепаратов, эффективность которых можно усилить народными средствами. При остаточном кашле врачи часто назначают полоскания горла слабым раствором соды или морской соли. Уникальный препарат для приема внутрь, полосканий, орошений и ингаляций — хлорофиллипт. При контакте с воспаленной слизистой он укоряет ее регенерацию.

Какие ошибки совершают пациенты при лечении постинфекционного кашля.

При правильном лечении и выполнении всех рекомендаций постинфекционный кашель проходит за неделю, максимум две. Существует несколько распространенных ошибок, которые затягивают процесс реабилитации после вирусной инфекции и, соответственно, кашель может оставаться надолго. Наиболее частая среди них — халатнее отношение к лечению в надежде, что все само собой образуется.

Следующая ошибка, которую часто допускают пациенты — легкое подлечивание для успокоения совести или самостоятельное назначение лечения, без консультации врача. То, чем лечить, должен определить специалист. Ведь те, которые эффективны при одном виде кашля, могут серьезно навредить при другом.

Медикаментозное лечение

Всего существует три вида препаратов для лечения кашля:

• противокашлевые — угнетают кашлевый центр мозга;
• отхаркивающие — делают слизь менее густой и способствуют ее эвакуации из дыхательных путей;
• муколитики — разжижающие слишком густую слизь.

При сухом кашле врач может прописать противокашлеые препараты, если причиной симптома является всего лишь раздражение слизистой верхних дыхательных путей. А может категорически запретить их принимать и назначит комбинированные средства.

При влажном постинфекционном кашле, как правило, лекарства не назначают. Но если мокрота слишком вязкая и организм посредством кашля не справляется с ее выведением, могут быть рекомендованы отхаркивающие препараты.

Очень опасно комбинировать противокашлевые препараты с отхаркивающими. Ведь в этом случае накопившаяся слизь не будет выводиться ввиду угнетения кашлевого центра. А это неизбежно приведет к возникновению очага бактериальной инфекции и даже может подняться температура.

На этапе реабилитации после ОРВИ, если имеются остаточные явления, уже могут назначаться антибиотики. Но только после бактериального исследования мокроты. Спектр микрофлоры покажет, препарат какой группы нужно при этом применить. Нет антибиотиков универсальных. Неправильно подобранный может только навредить.

Домашнее лечение

Проверенные многими поколениями бабушек народные средства помогают без труда справиться с постинфекцинными симптомами.

Лечение жиром

В далекие времена, когда люди не знали, как называются болезни, все патологии, связанные с органами дыхания, лечили жиром. Старались найти барсучий, а если его не было, то брали козий. Делали согревающие компрессы. Для этого жиром смазывали грудь и спину, кроме области сердца, сверху клали вощеную бумагу, надевали теплый свитер и укутывались. Или принимали жир внутрь с горячим молоком (на стакан чайная ложка). Если добавляли ложку меда, то молоко брали теплое. Жир клали в отвары лекарственных трав.

Эти процедуры очень хорошо очищали дыхательные пути и лечили долгий кашель. А точнее то остаточное явление, которое он сопровождал. Этот старинный метод признан официальной медициной и параллельно с приемом медикаментозных препаратов может использоваться для лечения постинфекционного кашля.

Отвары трав

Калина, малина, липа — эти растения в арсенале народной медицины призваны преодолеть кашель. Они имеют сильный отхаркивающий эффект. Но особенно эффективен корень алтея. Варить его (2 столовые ложки на литр воды) нужно на маленьком огне, пока не образуется слизь. В теплом виде этот отвар принимают по столовой ложке каждые два часа. Хорошо помогает девясил. Раньше им лечили коклюш. Чайная ложка цветков (для взрослых столовая) заливается стаканом кипятка, настаивается и выпивается, как чай, в течение дня.

А вот несколько современных домашних средств для лечения кашля после ОРВИ у взрослого:

• анис, корица и чабрец на кончике ножа, заваренные в стакане кипятка способствуют хорошему отхождению мокроты;
• горячее пиво с молоком в пропорции 1:3 обеспечивает легкое откашливание;
• эффект будет тем же, если вместо пива взять щелочную минеральную воду.

Если на протяжении 2-3 дней нет улучшения, то не следует дальше лечить дома кашель самостоятельно. Это должно стать причиной похода в поликлинику. Все указывает на то, что человеку требуется более специализированное лечение, назначить которое может только врач.

Ингаляции

Хороший эффект в лечении остаточных явлений после ОРВИ дают ингаляции с лекарственными травами: багульником, эвкалиптом, тысячелистником, чередой, мятой, малиной, шалфеем, подорожником, мать-и-мачехой или содой. Состав смеси может быть разным. Но при кашле рекомендуются такие:

1. Малина, шалфей, перечная мята.
2. Малина, мать-и-мачеха, цветки липы.
3. 3 столовые ложки соды в литре воды.
4. Хлорофиллипт и физраствор в соотношении 1:2 — через небулайзер.

Травы заливают кипятком, настаивают, охлаждают до 40 градусов и вдыхают пары примерно 5 минут, дети 3 минуты.

В раствор для ингаляций можно добавить несколько капель эфирного масла сосны, эвкалипта, аниса, лайма, пихты, аира, розмарина. Но только если пациент не склонен к аллергическим реакциям. Проверить это можно при помощи теста. К трем каплям эфирного масла добавить девять капель растительного. Втереть смесь на сгиб руки. Посмотреть реакцию через несколько часов. При хорошей переносимости покраснения быть не должно.

Что дает организму эта процедура:

• более эффективно удаляется мокрота из дыхательных путей;
• сухой кашель переходит во влажный;
• снимается отек слизистой верхних дыхательных путей;
• облегчается спастический, особенно ночной, кашель;
• слизистая становится менее раздраженной, она увлажняется, человеку легче дышать.

Чтобы получить от процедуры ожидаемый эффект, нужно соблюдать некоторые правила:

• делать ее через полтора часа после приема пищи;
• во время процедуры сконцентрироваться на дыхании: вдыхать и выдыхать через рот, глубоко, после вдоха задерживать воздух на 1-2 секунды;
• не разговаривать во время ингаляции и час после нее;
• столько же времени не пить, не есть, не курить;
• выходить на улицу не раньше, чем через полтора часа.

Делать ингаляции рекомендуется три раза в день.

Кашель после ОРВИ не должен пугать, ведь он — единственно возможный механизм очищения дыхательных путей. Однако следить за ним стоит. Ведь его присутствие свидетельствует о том, что организм пока не до конца справился с проблемой. Не стоит также игнорировать медикаментозное лечение и помощь народных средств — на этапе реабилитации все еще высока вероятность развития осложнений.

Будьте здоровы, не болейте! Но если болезнь одолела, воспользуйтесь нашими советами.

Россияне не смогут привиться зарубежной вакциной от гриппа до конца осени :: Общество :: РБК

Когда закупят иностранные вакцины

Cейчас в государственном реестре лекарственных средств зарегистрировано более 20 гриппозных вакцин, большинство из них производства холдинга «Нацимбио», входящего в структуру «Ростеха». Из зарубежных вакцин против гриппа зарегистрированы две — «Ваксигрипп» французской Sanofi Pasteur и «Инфлювак» нидерландской Abbott.

Читайте на РБК Pro

Как объяснили в аналитической компании DSM Group, так как гриппозная вакцина производится отечественными компаниями в рамках положения «третий лишний», иностранные компании не могут участвовать в тендерах. В соответствии с правилом, если на аукцион выходят хотя бы два производителя из стран ЕАЭС, иностранный производитель на торги не допускается.

«При этом закупки для национального календаря прививок, к которым как раз относится грипп, осуществляются в рамках госзаказа. То есть производитель делает вакцину в нужном количестве под определенный заказ», — добавляют в компании.

В опрошенных РБК клиниках сейчас предлагают только отечественные вакцины — «Гриппол плюс» производства «Петровакса» и «Совигрипп». В середине сентября ожидается поступление российского «Ультрикс Квадри». Две последние вакцины производит «Нацимбио».

Как сообщила РБК представитель «Медси» Алла Канунникова, импортный «Ваксигрипп» появится не раньше октября, а применение «Инфлювака» в клиниках сети не планируется вовсе. В сети клиник «Мать и дитя» также предлагают сделать российскую прививку от гриппа, поступления иностранных вакцин там ожидают в ноябре, представитель клиники Дмитрий Якушкин затруднился конкретизировать, о каких именно вакцинах идет речь.

Медицинский директор Европейского медицинского центра Евгений Аветисов рассказал РБК, что, по информации от поставщиков, «Ваксигрипп» появится не раньше октября, сейчас в клинике доступна одна отечественная вакцина, «Совигрипп», еще одну, «Ультрикс», ожидают позже в сентябре.

В сети клиник «Будь здоров», входящих в группу компаний «Ингосстрах», сделать прививку от гриппа можно будет с середины сентября. Как сообщил РБК гендиректор сети Филипп Миронович, клиники предложат отечественные «Гриппол плюс» и «Ультрикс». «Импортная вакцина будет доступна в России, предположительно, не ранее конца октября — первой декады ноября», — сказал РБК Миронович, не пояснив, какая именно зарубежная вакцина от гриппа будет доступна.

Директор клиники «Рассвет» Алексей Парамонов рассказал РБК, что в течение недели клиника ожидает поставки «Ультрикс Квадри», французский «Ваксигрипп» ожидается лишь в середине октября.

В медцентре «СМ-клиника» в ответ на запрос РБК пояснили, что вакцинацию от гриппа в этом году не проводят. После публикации текста представитель клиники АО «Медицина» также сообщила РБК, что в настоящее время вакцинацию от гриппа можно провести только отечественными вакцинами. Поступление иностранной вакцины в клинике ждут в октябре.

Прививку от гриппа необходимо сделать уже в сентябре, для того чтобы минимизировать риски заболеть коронавирусом и гриппом одновременно, говорит президент Союза педиатров России Лейла Намазова-Баранова. По ее словам, смысла ожидать вакцину от иностранного производителя нет. «В России есть производители высокоэффективных безопасных вакцин, например «Ультрикс Квадри». При этом COVID-19 никуда не делся, уже есть публикации, описывающие пациентов, которые болеют коронавирусом одновременно с гриппом. Чем больше людей уже сейчас сделают прививку от гриппа, тем меньше будет таких тяжелых случаев одновременного течения инфекций», — считает эксперт.

Как было раньше

Отсутствие иностранных вакцин во время эпидемиологического сезона — ежегодная проблема. В 2018 году, по сообщению «Ведомостей», «Ваксигрипп» производства Sanofi Pasteur был поставлен только к концу сентября, при этом «Инфлювак» не был поставлен вовсе. В 2019 году, по сообщениям «Российской газеты», в начале октября в России нельзя было привиться иностранной вакциной.

В Sanofi РБК сообщили, что в 2020 году планируют продолжить поставки вакцины для профилактики гриппа. «Вакцина поступит в страну для дальнейшего прохождения процедуры по вводу в гражданский оборот и не ранее чем в октябре, будет доступна к отгрузкам со склада АО «Санофи Россия». Вакцина будет доступна через традиционную дистрибьюторскую сеть», — пояснил РБК директор по корпоративным связям «Санофи» в евразийском регионе Юрий Мочалин.

В Abbott не ответили на запрос РБК о том, планируется ли поставка вакцины «Инфлювак» в Россию.

Есть ли претензии к российским вакцинам

По утверждению директора клиники «Рассвет» Алексея Парамонова, отечественные вакцины «Гриппол» и «Совигрипп» содержат в себе малое количество основного для вакцины вещества — антигена. «Вместо этого в них есть иммуномодуляторы, которые плохо изучены. Эти вакцины идут бесплатно в поликлиниках и в пунктах вакцинации возле метро, но мы ими не пользуемся. В этом году мы будем прививать отечественным «Ультрикс Квадро», — заявил он.

В «Нацимбио» отвергли претензии к вакцине «Совигрипп», отметив, что препарат прошел полный спектр доклинических и клинических исследований и имеет профиль безопасности и эффективности. В последних пострегистрационных исследованиях, проходивших в течение двух эпидсезонов с 2016 по 2018 год, приняли участие 10 тыс. человек в возрасте от 18 до 35 лет, случайным образом разделенных на две группы — основную и контрольную. По итогам исследования, поясняют в «Нацимбио», в основной группе заболеваемость гриппом составила всего 0,36%, в контрольной она оказалась выше в 41 раз.

Добавление в вакцину разных адъювантов (усилителей иммунного ответа) — обычная практика фармкомпаний, считает преподаватель кафедры управления и экономики здравоохранения НИУ ВШЭ и член комиссии РАН по борьбе с лженаукой Василий Власов. «Адъювант — это инородное вещество, которое взбадривает организм и усиливает реакцию на введенный антиген. Производство антигена стоит дорого, а адъювантов — дешево. Для производства большего количества доз уменьшается количество антигена и добавляется инородное вещество. Нет никаких доказательств, что адъюванты соответствуют вводимому антигену», — считает Власов.

В фармкомпании «Петровакс» заявили РБК, что включение в вакцины адъювантов — «одно из основных направлений совершенствований вакцин, рекомендованных ВОЗ». По словам представителя компании, использование адъювантов позволяет обеспечить выраженный иммунный ответ, увеличить продолжительность защитного эффекта, усилить иммунный ответ у слабо отвечающих пациентов — пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом. В ответ на претензию о малом содержании антигена в вакцине «Гриппол плюс» в «Петроваксе» ссылаются на то, что в фармакопеях Европы, США и России допускается использовать антиген меньше 15 микрограммов при производстве вакцины, если клинические исследования подтверждают ее эффективность. У «Гриппола» такие исследования есть, заключили в «Петроваксе».

Парамонов уверен, что на российском рынке есть недостаток иностранных вакцин от гриппа, так как сама гриппозная вакцина находится в списке жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). «Цены на них регулирует государство; если производитель договаривается с государством о приемлемой цене, то препарат на рынке есть. Как только себестоимость неприемлема — препарат исчезает, это системная проблема рынка лекарств», — считает он.

Иностранные вакцины от гриппа слабо представлены на российском рынке из-за того, что в госзакупках участвуют только отечественные вакцины, добавляет он. «Импортным достается только коммерческий рынок, а он маленький, и это невыгодно», — заключил эксперт.

Реакция Минздрава

В пресс-службе Минздрава РБК заявили, что всего в эпидемическом сезоне 2020/21 было закуплено более 60 млн доз для вакцинации взрослых и детей. «В России необходимые вакцины уже существуют и смогут защитить граждан, они производятся в строгом соответствии с рекомендациями ВОЗ и полностью доказали свою эффективность и безопасность», — отметили в министерстве.

Югорчанам рассказали о противопоказаниях прививок от гриппа и сроках вакцинации

В наш регион поступило более пятисот тысяч доз препаратов от опасного инфекционного заболевания. Прививать население в этом сезоне будут препаратами «Флю-М» и «Совигрипп». Последний, кстати, используют уже несколько лет, он доказал свою эффективность. Вакцины включают три штамма вирусов: два А – гонконгский и так называемый свиной, и подтип Б. Разработаны препараты с учетом прогнозов ученых по циркуляции определенных штаммов. Медикаменты побывали в карантинной зоне регионального аптечного склада. После первые партии вакцины доставили в медучреждения Югры. Прививка от гриппа сто процентов не гарантирует, что вы не заболеете. Вакцина защищает от опасных осложнений гриппа, которые могут привести к летальному исходу.

«Два дня в баню, сауну не ходить, не перегреваться, не переохлаждаться. Душ можно, препараты лекарственные все разрешены. Нагрузки на руку ограничить на два дня. В течение двух дней может быть небольшой подъем температуры – 37,5. Это в пределах нормы. Может быть местная реакция, легкая гипертермия в месте инъекции», – рассказал директор департамента здравоохранения Югры Алексей Добровольский.

Глава ведомства сделал прививку от гриппа прямо во время прямого эфира. Трансляцию он вел в своем аккаунте в «Инстаграме». Своим примером главный врач округа показал – в вакцине от гриппа нет ничего страшного. В этом году план – привить в Югре не менее шестидесяти процентов населения, 75 процентов из них – группы риска, то есть пожилые, беременные, люди с хроническими заболеваниями, дети до пяти лет. Врачи готовы выходить для вакцинации и в коллективы. Желательно иметь для таких целей в компании лицензированный медкабинет.

«Если у вас небольшое предприятие, небольшой коллектив, вы можете обратиться в медицинскую организацию – в городскую больницу, в районную больницу или городскую поликлинику, к которой прикреплены или ближе всего находитесь. Поликлиники готовы выйти к вам специальной прививочной бригадой для того, чтобы вакцинировать, провести прививки на рабочих местах – прямо в коллективах без посещения больниц», – отметил Алексей Добровольский.

Сейчас в Югру привезли более пятисот тысяч доз вакцины. В этом году использовать будут препараты «Флю-М» и «Совигрипп». После того, как медикаменты прошли через карантинную зону на региональном аптечном складе, первые партии доставили в больницы.

«Население готово к прививкам, то есть нет того отторжения, которое было раньше», – заметил главный врач городской поликлиники № 3 Дмитрий Гуз.

В первую очередь прививают врачей и учителей. Затем тех, кто работает в сфере оказания услуг. Для всех этих категорий вакцинация обязательна. Детский препарат в поликлиники еще не поступил, однако врачи уже начали составлять списки ребят, запрашивать согласие или несогласие на прививку у родителей. На этой неделе специалисты планируют работать в организованных детских коллективах. Юных жителей будут прививать «Совигриппом». Этот препарат используют уже несколько лет. Он практически не вызывает реакции организма. К тому же, включает в себя специальный модулятор, который стимулирует иммунитет.

«Совигриппом» подлежат вакцинации дети, начиная с 6 месяцев, также подростковый возраст, школьники и старше 18 лет люди. Также прививаем беременных второго и третьего триместра», – рассказала врач-терапевт отделения медицинской профилактики ГП № 1 Анастасия Герасимова.

В препарате «Флю-М» такого модулятора нет. И для него, и для «Совигриппа» существует ряд противопоказаний. «Как для «Совигриппа», так и для «Флю-М» противопоказанием является непереносимость куриного белка, также его компонентов. Для «Флю-М» противопоказание – возраст до 18 лет. Временными противопоказаниями будут неинфекционные, а также инфекционные заболевания в острую фазу и хронические заболевания в период обострения», – добавила Анастасия Герасимова.

Поэтому поставить прививку без разрешения от врача невозможно. Первая поликлиника, например, упростила процедуру записи на осмотр перед вакцинацией. Пройти его и привиться можно даже без предварительной записи.

«Вы можете записаться к своему терапевту на вакцинацию – с указанием «На вакцинацию». Врач осмотрит, посмотрит, есть ли противопоказания, можно ли вам в данный момент ставить вакцину, после этого отправит вас в прививочный кабинет. Если же вы каким-то образом оказались в поликлинике и не успели записаться к врачу, есть возможность попасть в кабинет неотложной помощи, доктор осмотрит. Также к инфекционисту, но здесь, конечно, придется в порядке живой очереди», – рассказал главный врач ГП № 1 Максим Слепов.

Для выработки иммунитета после вакцинации от гриппа организму потребуется примерно две недели. Потому врачи советуют привиться заранее – до наступления основательного вирусного сезона. Продлится кампания до 1 ноября. Специалисты отмечают: препараты от гриппа от коронавируса не защитят. Зато спасут от осложнений, к которым могут привести свиная или гонконгская инфекции. Кстати, с каждым годом антипрививочников становится меньше. Это также доказывает, что вакцина – это не плохо.

Вакцинация против гриппа

Вакцинация против гриппа используется с целью профилактики распространения вирусов в сообществах людей. Особенно рекомендуется вакцинация от гриппа в закрытых учреждениях, таких как школы, детские сады, супермаркеты, больницы. Правильно проведенная вакцинация от гриппа препятствует распространению вируса, прерывает цепочку его трансформации. Как показывает практика, если больше 40 % членов коллектива получили прививку от гриппа, то число заболевших среди не привитых людей не превышает 10 %.

Вирус гриппа постоянно меняется, поэтому каждый год разрабатывается новая вакцина. После ее введения организм в течение двух недель вырабатывает защитные антитела, которые действуют целый год. Если человек и заболевает после вакцинации, то в этом случае грипп протекает в более легкой форме.

Делать ли прививку от гриппа?

Каждый человек сам решает для себя, делать ли прививку от гриппа. Это мероприятие не является обязательным. Существуют категории людей, которым вакцинацию нужно провести в первую очередь:

• Людям старше 60 лет;
• Больным хроническими соматическими (не психическими) заболеваниями;
• Часто болеющим ОРЗ;
• Детям дошкольного возраста и школьникам;
• Сотрудникам медицинских учреждений, работникам сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений.

Состав вакцины от гриппа

Инактивированная (убитая) вакцина от гриппа содержит очищенные антигены (чуждые для организма вещества, вызывающие образование в организме антител) вирусов гриппа типа А и В.

Состав вакцины от гриппа для каждого сезона заболеваемости определяется Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), Европейским сообществом, Руководством здравоохранения США и Австралии (обычно существуют различия в ежегодном составе для северного и южного полушарий).

Как достигается безопасность вакцин?

Вакцины безопасны, поскольку проходят многоступенчатую очистку, в них отсутствуют консерванты и ртутьсодержащие вещества. Поэтому вакцинацию можно проводить, детям начиная с шестимесячного возраста.

Профилактические прививки против гриппа

Оптимальным считается введение вакцины внутримышечно или подкожно (обычно этот способ используется для пациентов, у которых проблемы со свертываемостью крови) до начала сезона гриппа. Профилактические прививки против гриппа проводятся ежегодно.

Необходимо знать

Поскольку структура вируса гриппа постоянно меняется, вакцинацию нужно проводить ежегодно.

Детям старше 6 лет и взрослым вводится одна доза, в которой содержится 0,5 мл вакцины.

Младенцам и детям до 6 лет вводятся две дозы вакцины по 0,25 мл с интервалом в 4 недели (если ребенок был ранее вакцинирован, то ему достаточно ввести одну дозу, содержащую 0,25 мл вакцины).

Как организм реагирует на прививку?

Побочные реакции крайне редки. У небольшой группы людей может покраснеть и распухнуть место прививки, немного подняться температура, возникнуть мышечная боль. Неблагоприятные симптомы исчезают сами (обычно за 1—2 дня).

Иногда у людей, склонных к аллергии, возникают аллергические реакции на отдельные компоненты вакцины.

Противопоказания для прививки от гриппа

Вакцинацию от гриппа нельзя проводить при высокой температуре, а также прививку нельзя делать людям с повышенной чувствительностью к белку куриных яиц или другим компонентам вакцины. Чтобы избежать анафилактической (аллергической) реакции, после введения вакцины нужно в течение 30 минут находиться под медицинским наблюдением. Существуют специфические противопоказания для прививки от гриппа.

Нельзя делать прививку от гриппа, если:

• Человек страдает аллергией на белок куриного яйца — в таком случае сама прививка может вызвать аллергическую реакцию;
• Раньше были тяжелые реакции на подобные прививки;
• В день введения вакцины выявились признаки простудного или инфекционного заболевания;
• Обострились хронические недуги – в таком случае нужно ждать, пока исчезнут все симптомы заболевания.

Конечно, есть еще и другие причины, при которых приходится отказываться от вакцинации, но это уже в индивидуальном порядке решает врач.

Реакция на прививку

Местные реакции на вакцинацию возникают обычно в области введения прививки: краснота, небольшой отек, тяжесть в месте укола. Появляются неблагоприятные симптомы на 1 —2 сутки после вакцинации и через 2—3 дня бесследно проходят.

Общие реакции — небольшое (до 38 °С) повышение температуры, снижение аппетита, недомогание. Не следует пугаться: это означает, что прививка «работает».

Но если температура повышается до 38,5 °С и выше, возникает ощущение слабости и разбитости, выраженный отек, боль, нагноение в месте инъекции, то это отклонения от нормы. В подобном случае обязательно нужно обратиться к врачу.

Вакцины для профилактики гриппа

В настоящее время используются различные вакцины для профилактики гриппа. У каждой вакцины есть свои преимущества. Наиболее часто используется отечественная вакцина «Гриппол». Она обеспечивает эффективную защиту от вируса. Именно ее делают бесплатно детям в школах, детских садах и т. д.

Названия вакцины против гриппа

Названия вакцины против гриппа может быть вам не знакомо. Производители ежегодно выпускают новые серии профилактических препаратов. Лучше всего перед вакцинацией проконсультироваться с врачом-инфекционистом или терапевтом.

Инактивированные (неживые) вакцины (инфлювак, агриппал) содержат поверхностные антигены (частицы, способствующие выработке антител) вируса гриппа. Зашита при этом будет несколько ниже, но безопасность прививки больше. Такими вакцинами можно прививать даже беременных и кормящих грудью женщин. Детям инактивированные вакцины можно вводить, начиная с 6 месяцев.

Сплит — вакцины (ваксигрип, бегривак, флюарикс) содержат частицы разрушенного вируса, и является достаточно эффективными и безопасными. За счет высокой очистки в сплит-вакцинах отсутствуют вирусные липиды и белки куриного эмбриона.

ГРИПП, ВАЖНОСТЬ ВАКЦИНАЦИИ — Статьи для населения — Хиславичская районная больница

Памятка для населения по гриппу

 

Что такое грипп и какова его опасность?

Грипп – это высоко заразное вирусное заболевание с возможностью тяжелых осложнений. Грипп очень легко передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, когда больной человек кашляет, чихает или просто разговаривает. Больной человек, даже с легкой формой гриппа, представляет опасность для окружающих в течение всего периода проявления симптомов.

Список возможных осложнений против гриппа обширный — пневмония, ринит, синусит, бронхит, отит, миокардит и перикардит, миозит, поражения почек, оболочек головного и спинного мозга, сосудов. Также при гриппе обостряются имеющиеся хронические заболевания.

Как защитить себя от гриппа?

Согласно позиции Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективным средством против гриппа является вакцинация, ведь именно вакцина обеспечивает защиту от тех видов вируса гриппа, которые являются наиболее актуальными в данном эпидемиологическом сезоне и входят в её состав.

Введение в организм вакцины не может вызвать заболевание, но путём выработки защитных антител стимулирует иммунную систему для борьбы с инфекцией. Эффективность вакцины от гриппа несравнимо выше всех неспецифических медицинских препаратов, которые можно принимать в течение зимних месяцев, например иммуномодуляторов, витаминов, гомеопатических средств, средств «народной медицины» и так далее.

Вакцинация рекомендуется всем группам населения, но особенно показана детям начиная с 6 месяцев, людям, страдающим хроническими заболеваниями, беременным женщинам, а также лицам из групп профессионального риска — медицинским работникам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания и транспорта.

Вакцинация должна проводиться за 2–3 недели до начала роста заболеваемости, делать прививку можно только в медицинском учреждении специально обученным медицинским персоналом, при этом перед вакцинацией обязателен осмотр врача.

Противопоказаний к вакцинации от гриппа немного. Прививку против гриппа нельзя делать при острых лихорадочных состояниях, в период обострения хронических заболеваний, при повышенной чувствительности организма к яичному белку (если он входит в состав вакцины).

 

К мерам неспецифической профилактики гриппа, в период сезонного подъема гриппа и ОРВИ, относятся следующие:

Сократите время пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте.

Избегайте тесных контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания: чихают, кашляют.

Тщательно мойте руки с мылом, промывайте полость носа.

Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь, и делайте влажную уборку.

Пользуйтесь маской в местах скопления людей.

Употребляйте в пищу продукты, содержащие витамин С (клюква, брусника, лимон и др.), а также блюда с добавлением чеснока, лука.

В целях повышения устойчивости организма к респираторным вирусам, в том числе, к вирусам гриппа, используйте (по рекомендации врача) различные препараты и средства, повышающие иммунитет.

В случае появления заболевших гриппом в семье или рабочем коллективе рекомендуется начать прием противовирусных препаратов с профилактической целью (с учетом противопоказаний и согласно инструкции по применению препарата).

Ведите здоровый образ жизни (полноценный сон, сбалансированное питание, физическая активность).

Что делать при заболевании гриппом?

Симптомы гриппа: жар, температура 37,5 — 39°С, головная боль, боль в мышцах, суставах, озноб, усталость, кашель, насморк или заложенный нос, боль (першение) в горле.

Следует остаться дома, чтобы не только не заразить окружающих, но и вовремя заняться лечением, для чего необходимо немедленно обратиться к врачу. Самолечение при гриппе недопустимо. Именно врач должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение, соответствующее Вашему состоянию и возрасту. Необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача: своевременно принимать лекарства и соблюдать постельный режим во время болезни. Рекомендуется обильное питье — горячий чай, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды.

Уважаемые родители! Не отправляйте больных детей в детский сад, школу, на культурно-массовые мероприятия.

При температуре 38 — 39°С вызовите участкового врача на дом либо бригаду «скорой помощи».

Для предупреждения распространения инфекции, больного следует изолировать от здоровых лиц (желательно выделить отдельную комнату). Помещение, где находится больной, необходимо регулярно проветривать, предметы обихода, а также полы протирать дезинфицирующими средствами.

Общение с больным, по возможности, следует ограничить. При уходе за больным гриппом следует использовать медицинскую маску (марлевую повязку).

 

ВАЖНО ПОМНИТЬ!

 

— не рекомендуется переносить грипп «на ногах»;

— своевременное обращение к врачу и раннее начало лечения (первые 48 часов заболевания) снизят риск развития осложнений гриппа.

Памятка для населения по профилактике гриппа

 

Грипп — это острое инфекционное заболевание, которое можно предотвратить. Наиболее эффективным, удобным и безопасным средством профилактики гриппа являются современные вакцины.

Противогриппозные вакцины, применяемые в правильной дозе и в нужное время, защищают от заболевания гриппом до 80% детей и взрослых. Если даже привитый человек и заболеет гриппом, он защищен от тяжелых осложнений. Да и само заболевание протекает гораздо легче.

Для иммунизации достаточно одной прививки, которую необходимо проводить до подъема заболеваемости, чтобы успел сформироваться прочный иммунитет, защищающий от гриппа. Обычно иммунитет формируется в течение двух-трех недель.

 

Может ли вакцина нанести вред здоровью?

Многие родители отказываются ставить прививку от гриппа детям, считая, что вакцина может нанести вред здоровью, и от нее нет пользы. Это миф: на самом деле прививка неопасна и не вызывает осложнений, в крайнем случае может проявиться покраснение на коже в месте укола, которое проходит через 2-3 дня, или небольшое повышение температуры. Даже, если ребенок от кого-то заразится гриппом, болезнь будет протекать в легкой форме, без осложнений.

 

Почему надо ежегодно прививаться от гриппа? Некоторые отказываются от прививки, считая, что действие прошлогодней вакцинации продолжается. На самом деле прививаться надо ежегодно по 2-м причинам:

— во-первых, состав вакцины меняется в зависимости от штамма вируса;

— во-вторых, иммунитет от гриппа вырабатывается на срок от нескольких месяцев до года.

 

Кому врачи рекомендуют сделать прививки против гриппа в первую очередь?

Во-первых, рекомендуется сформировать защиту против гриппа детям и взрослым, которые имеют такие факторы риска, как хронические заболевания легких, сердечно-сосудистой системы, врожденные или приобретенные иммунодефициты, сахарный диабет, заболевания почек, печени, ожирением и т. д.

Во-вторых, важна вакцинация против гриппа лиц определенных профессий, которые общаются с большим количеством людей. Это медицинские работники, работники аптек, воспитатели и педагоги, работники коммунально-бытовой сферы, транспорта и т.д. В-третьих, целесообразно защитить от гриппа с помощью прививок детей, посещающих детские коллективы (школы и детские сады). C 2014 года в Национальный календарь профилактических прививок включены дополнительные контингенты: беременные женщины, лица, подлежащие призыву на военную службу.

 

 

Почему так важно прививать от гриппа детей?

Ежегодно наибольшее количество случаев заболевания гриппом регистрируется среди детей. Заболевшие дети дольше выделяют вирус гриппа, чем взрослые. Более 90% госпитализированных по поводу гриппа — это дети. Продолжительность заболевания у детей значительно больше, чем у взрослых. Наиболее высокий риск заражения гриппом существует у детей, посещающих детские коллективы (детские сады, школы). Заболевшие дети «приносят» вирус гриппа в семью, заражая других членов семьи. С целью защиты детей раннего возраста (особенно детей в возрасте до 6 месяцев, защита которых не может быть обеспечена с помощью вакцинации), целесообразно привить против гриппа всех лиц, тесно контактирующих с ребенком.

 

Кому нельзя прививаться?!

Если у человека острая вирусная инфекция (чихание, кашель, температура), то прививаться нельзя: произойдет наложение инфекционного процесса на вакцинальный и болезнь усилится. Временно воздерживаются от вакцины при обострении хронических заболеваний. В том и другом случаях больных прививают через 2-4 недели после выздоровления или наступления ремиссии (стойкого улучшения хронического заболевания). Прививку не делают также тем, у кого наблюдалась аллергическая реакция на белок куриного яйца, а также в том случае, если на предыдущую вакцину от гриппа была аллергическая или иная реакция.

 

Ежегодная массовая иммунизация против гриппа в Смоленской области проводится с целью уменьшения осложнений, госпитализации, эпидемического распространения гриппа и летальных исходов!

 

Сделайте прививку – защитите себя и своих родных!

 

Прививка от гриппа беременным | Сургутская городская клиническая поликлиника № 4

Можно ли делать прививку от гриппа во время беременности? В большинстве случаев специалисты утверждают: не только можно, но и нужно: в период гестации женщина относится к наиболее уязвимой группе населения, вместе с маленькими детьми, пожилыми и людьми с хроническими заболеваниями.

Опасен ли грипп при беременности?

Грипп – инфекционное заболевание, в зависимости от штамма и иммунного ответа организма он может протекать достаточно легко, а может вызывать тяжелые осложнения и последствия. Беременность – физиологическое состояние, при котором защитные силы организма снижаются естественным образом, происходит подавление иммунитета матери для снижения вероятности отторжения плода, что влечет пониженную способность сопротивляться различным инфекционным агентам, и вирус гриппа – не исключение.

У беременных женщин намного чаще, чем в том же возрастном периоде вне гестации, отмечаются осложнения гриппа: вирусные, бактериальные пневмонии и воспаление легких смешанной этиологии, синусит, бронхит, отит, пиелонефрит и т. п.

При тяжелом течении болезни, которое также отмечается у беременных значительно чаще, могут развиться осложнения сердечно-сосудистой системы (миокардит, сердечная недостаточность). Также на фоне гриппа нередко обостряются или дебютируют заболевания эндокринной системы (сахарные диабеты), мочевыводящей системы (нефрит, цистит), наблюдаются эпизоды бронхиальной астмы.

Бактериальные заболевания, напрямую не связанные с воздействием вируса гриппа, например, кандидоз, также могут обостряться или развиваться после перенесенной вирусной инфекции из-за снижения общего иммунитета. Помимо более тяжелого течения заболевания и осложнений грипп у беременных может повлечь угрозу преждевременных родов, самопроизвольное прерывание беременности. На ранних сроках вирус гриппа и некоторые медикаментозные препараты могут негативно влиять на закладывающиеся органы и системы плода, а на поздних сроках вынашивания вирус, проникший через плацентарный барьер, может вызвать грипп у ребенка.

Можно ли беременным ставить прививку от гриппа?

Всемирная Организация Здравоохранения реализует программу по вакцинации беременных женщин прививкой от гриппа. При отсутствии противопоказаний специалисты рекомендуют делать прививку от гриппа всем беременным, хотя в обязательный список вакцинации она не входит и выбор остается за будущей матерью.
Какие есть причины для прививки от гриппа во время беременности?

• Ослабленный иммунитет беременной подвергает ее более высокому риску заразиться вирусом гриппа во время сезонных вспышек заболеваемости и вне их.
• При заражении течение заболевания может быть намного тяжелее среднестатистически характерного для данного штамма, при появлении новых мутировавших штаммов гриппа беременные – одна из групп с наиболее высокой смертностью.
• Риск развития осложнений гриппа у беременных значительно выше.
• Грипп может повлиять не только на организм матери, но и вызвать самопроизвольный аборт или патологическое развитие плода.
• Вакцинация позволяет формировать антитела против гриппа, которые передаются ребенку и служат защитой от заражения в течение первых 6 месяцев жизни.

Есть ли противопоказания к вакцинации от гриппа при беременности?

Абсолютным противопоказанием является наличие аллергической реакции на куриный белок, базовую субстанцию для создания вакцины, а также индивидуальная непереносимость компонентов вакцин.

К относительным противопоказаниям, которые необходимо оценивать для каждой женщины отдельно, относятся аллергии на различные группы антибиотиков, аллергическая реакция при предыдущей вакцинации. Крайне не рекомендуется ставить прививку от гриппа на ранних сроках (в первом триместре до формирования плаценты). Ежегодная профилактическая вакцинация до зачатия помогает избежать опасности заболевания в сезон повышенной вирусной нагрузки.

К временным противопоказаниям, при которых необходимо перенести срок вакцинации до периода полного здоровья, относятся респираторные заболевания, обострение соматических болезней, аллергий, гестозы второго и третьего триместра.

Когда делать прививку при беременности и при планировании зачатия?

Беременным рекомендуется вакцинация от гриппа в начале второго триместра, особенно, если беременность протекает в сезонный период эпидемий. Предпочтительна вакцинация за 1 месяц до начала повышения инфекционной активности вируса, чаще всего – в сентябре-начале октября.

Процесс формирования иммунного ответа занимает от 2 до 4 недель, таким образом, за 1 месяц до начала среднестатистической активности вируса необходимо сделать прививку.
При планировании беременности вакцинацию осуществляют за 1 месяц до попытки зачатия. Необходимо помнить, что срок действия прививки составляет около 12 месяцев, поэтому для продолжительной защиты необходима регулярная ежегодная ревакцинация.

Подготовка к вакцинации от гриппа

В крайне редких случаях на компоненты вакцины возникают аллергические реакции выраженного характера (вплоть до отека Квинке), которые не предполагались при предшествующем обследовании женщины. Чтобы снизить вероятность аллергии любой степени выраженности, необходимо следовать правилам подготовки к вакцинации:

• вакцинацию проводят на фоне полного здоровья и не ранее, чем через 2 недели после перенесенного вирусного или бактериального заболевания;
• недомогание в день вакцинации – повод для обследования у врача и переноса даты прививки;
• за 2-3 дня до вакцинации, в день прививки и неделю после стоит избегать непривычной пищи, напитков, потенциальных аллергенов в пище, косметике и т. п.

Выбор вакцины для беременных

Все вакцины, предлагаемые для выработки иммунитета от наиболее распространенных штаммов гриппа, являются инактивированными, то есть живой вирус в организм не поступает, что исключает как негативное воздействие инфекционного агента на будущую мать, так и тератогенное воздействие на плод. Однако вакцины могут отличаться наличием и количеством консерванта, направленностью действия на один или два прогнозируемых в ближайшую эпидемию штамма вируса и т. д.
К наиболее часто выбираемым специалистами препаратам для вакцинации беременных относят:

• Совигрипп;
• Ваксигрипп;
• Гриппол;
• Бегривак;
• Гриппо Плюс и другие.

Наиболее распространенными в России и доступными по стоимости являются вакцины Гриппол и Гриппол Плюс. Второй вариант считается наиболее подходящим для женщин в период гестации, так как в составе вакцины отсутствуют консерванты.

Несмотря на то, что действие вакцины не является абсолютной защитой от заражения вирусом, в случае возникновения болезни клиническая картина у пациентов, в том числе у беременных женщин, отличается менее выраженными симптомами, легкими формами заболеваний, редкими осложнениями. Своевременное вакцинирование от гриппа помогает защитить не только мать, но и малыша, и рекомендуется практически всем беременными и планирующим ребенка женщинам.

Вакцина для профилактики гриппа «Совигрипп»

14 сентября 2020 года поступила вакцина для профилактики гриппа «Совигрипп» для вакцинации детей с 6-месячного возраста, подростков до 18 лет.

В этом году вакцинация против гриппа продлится три месяца и охватит более половины населения района. Состав вакцины изменился, в нее вошли антигены актуальных в наступающем сезоне штаммов вируса гриппа.

Согласно рекомендациям по применению, вакцина особенно показана:

— лицам, часто болеющим острыми респираторными вирусными инфекциями,
— лицам, страдающим хроническими соматическими заболеваниями, в т.ч. болезнями и пороками развития сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной систем, хроническими заболеваниями почек, болезнями обмена веществ, сахарным диабетом, хронической анемией, аллергическими заболеваниями (кроме аллергии к куриным белкам), врожденным или приобретенным иммунодефицитом, в том числе инфицированным ВИЧ.

Также стоит обратить внимание, что противопоказаниями к применению вакцины «Совигрипп» являются:

— аллергические реакции на куриный белок или другие компоненты вакцины,
— сильные поствакцинальные реакции на предыдущее введение гриппозной вакцины (температура выше 40ºС, появление в месте введения вакцины отека, гиперемии свыше 8 см в диаметре, возникновение судорог),
— возраст до 6 мес.

Грипп по-прежнему является одной из самых серьезных проблем общественного здравоохранения. Согласно оценкам ВОЗ, ежегодно на планете происходит 1 миллиард случаев заболевания гриппом, из которых от 3 до 5 миллионов представляют собой тяжелые случаи, в результате которых от связанных с гриппом респираторных осложнений умирают от 290 000 до 650 000 человек. Сейчас, из-за широких туристических возможностей и быстрой мутации вируса, предугадать на 100%, какой из штаммов гриппа будет превалировать в том или ином регионе, невозможно. В этом году делается ставка на Н1N1, h4N2 и грипп типа В, как вызывающие наиболее опасные последствия болезни, в том числе и смертельные исходы. При гриппе, при настоящем гриппе, а не при сезонном ОРВИ, возможны тяжелые легочные осложнения (пневмония, бронхит), осложнения со стороны ЛОР-органов (отит, синусит, ринит, трахеит) и нервной системы (невралгии, полирадикулоневриты), при этом все проявления очень болезненны, сопровождаются резким подъемом температуры, головной болью, болью в горле, мышцах и суставах, возникает сильная слабость, тошнота, рвота, кишечные расстройства, также возникает боль в глазах, слезотечение, острая реакция на свет. В настоящий момент благодаря массовой заблаговременной вакцинации населения против гриппа удалось снизить показатель заболеваемости внебольничными пневмониями, как опасного осложнения гриппа.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективным средством против гриппа является вакцинация, ведь именно вакцина обеспечивает защиту от тех видов вируса гриппа, которые являются наиболее актуальными в данном эпидемиологическом сезоне и входят в ее состав. Введение в организм вакцины не может вызвать заболевание, но путем выработки защитных антител стимулирует иммунную систему для борьбы с инфекцией. Эффективность вакцины от гриппа несравнимо выше всех неспецифических медицинских препаратов, которые можно принимать в течение зимних месяцев, например витаминов, иммуномодуляторов, средств народной медицины и т.д. Сделав прививку от гриппа, вы защитите свой организм от атаки наиболее опасных вирусов — вирусов гриппа, но остается еще более 200 видов вирусов, которые менее опасны для человека, но также могут явиться причиной заболевания ОРВИ.

Вакцинация

Грипп

Грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции являются самыми массовыми инфекциями, наносящими ущерб здоровью населения, бюджету района.

Высокая восприимчивость к гриппу сохраняется особенно при телесных контактах большого количества людей, что приводит к эпидемическим вспышкам. Причиной тому является и постоянное изменение вируса гриппа, поэтому люди,  перенесшие заболевание в прошлом году, заболевают вновь. Эпидемия гриппа из года в год вызывает проблемы, связанные с невыходом сотрудников на работу. В то же время человек, заболевший гриппом, но во имя выполнения работы оставшейся на рабочем месте, становится  источником стремительно развивающейся эпидемии. В период завершения года и финансовой отчетности заболеваемость может представить серьезную угрозу учреждению.

Наиболее эффективным средством в профилактике гриппа  является иммунизация населения. Затраты на которую значительно ниже потерь от заболевания.

Последние разработки медиков сделали вакцины более совершенными и безопасными. В настоящее время производятся вакцины с высокой степени очистки и содержание лишь фрагменты вируса, которые  не могут вызвать заболевание, но стимулируют иммунную систему. К таким вакцинам относятся зарегистрированные на территории Российской Федерации «Гриппол-плюс» и «Совигрипп». Данные вакцины содержат все рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения  на предстоящий сезон антигены.

Наиболее рациональным считается начало проведения массовой вакцинацинопрофилактики с сентября- октябрь месяц, так как организму требуется время до 2-х недель после вакцинации для выработки иммунитета.

В августе месяце 2019 года в больницу уже поступила вакцина против гриппа в количестве 5400 доз для бесплатной иммунизации взрослого населения  в рамках реализации Национального календаря.

Вакцинации подлежат дети ДДУ, школьники, работники дошкольного и школьного образования, медицинские работники, работники транспорта, сфер обслуживания, лица в возрасте 60 лет и старше, лица с хроническими заболеваниями и другие группы риска.

За счет средств федерального бюджета в рамках реализации Национального календаря планируется иммунизировать 16260 человек, что составляет 51,1% от населения Труновского района. В ближайшее время будет получена оставшаяся  вакцина против гриппа на детское и взрослое население. Просим посетить медицинские учреждения по месту жительства и привиться.

Врач-эпидемиолог Уткина М.Т.

В помощь родителям

Проведение профилактических прививок детскому населению в рамках национального календаря профилактических прививок проводится в медицинских организациях .

Иммунизацию детского населения проводят медицинские работники, прошедшие обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней, правилам организации и техники проведения вакцинации, а также по вопросам оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме.

Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению.

Перед проведением профилактической прививки мамам, либо опекунам разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от иммунопрофилактики и оформляется информационное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Все дети, которым должна проводится профилактическая прививка предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером).

Какие возможные поствакцинальные реакции могут возникнуть у ребенка при проведении прививок:

АКДС (вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная)- у части привитых в первые двое суток могут возникнуть кратковременные общие (повышение температуры тела, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия и отечность в месте укола) реакции.

АКДС+ гепатит В (вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В) — у части привитых в первые двое суток могут возникнуть кратковременные общие (повышение температуры тела, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия и отечность в месте укола) реакции.

Вакцина против гепатита В, рекомбинантная дрожжевая жидкая (Регевак)- поствакцинальные реакции редки, 5-10% детей могут появиться боли и уплотнения в месте введения, возможно повышение температуры тела, недомогание, слабость, небольшая боль в суставах, мышцах, головная боль, головокружение, небольшие боли в области живота.

Вакцина для профилактики полиомиелита инактивированная (Имовакс полио)- у 1-10% детей может возникнуть с месте инъекции   болезненность, возможно повышение температуры тела до 38,5-39,0 в течении 24-48 часов после проведения прививки.

Вакцина против краснухи –в месте введения могут развиться кратковременная гиперемия, отек, уплотнение, сопровождающиеся болезненностью, сыпь небольшая, повышение температуры до субфебрильных величин, небольшое увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов. Все эти реакции характеризуются кратковременным течением и проходят без лечения.

Вакцина паротитно-коревая культуральная живая – у большинсва детей вакцинальный процесс протекает бессимптомно. У части детей на 5-18 сут. Повышение температуры тела, легкая гиперемия зева, ринит, конъюктивит, небольшая сыпь, продолжающаяся 1-3 суток, кратковременное незначительное увеличение околоушных слюнных желез.

Вакцина пневмококковая полисахаридная конъюгированная адсорбированная, тринадцативалентная (Превенар -13)- у детей младшего возраста могут возникать реакции в месте инъекции, повышение температуры, раздражительность, снижение аппетита и нарушение сна. У детей старшего возраста может наблюдаться местная реакция: болезненность, гиперемия и отечность в месте укола.

Вакцина туберкулезная (БЦЖ)- на месте введения последовательно должна развиваться местная специфическая реакция в виде инфильтрата, папулы, пустулы, язвы размером 5-10 мм в диаметре. Место реакции следует предохранять от механического раздражения, особенно во время водных процедур.

Администрация ГБУЗ СК «Труновская РБ»

Побочные эффекты прививки от гриппа

О прививке от гриппа

Каждый год люди защищаются от гриппа или гриппа, делая вакцину против гриппа. Эта вакцина, которая обычно выпускается в виде укола или назального спрея, может снизить ваши шансы заразиться гриппом на целых 60 процентов.

Большинство побочных эффектов от прививки от гриппа обычно легкие. Однако в редких случаях они могут быть серьезными. Прежде чем сделать прививку от гриппа, вы можете узнать, чего ожидать.

Консервант на основе ртути под названием тимеросал используется в некоторых многодозовых флаконах вакцины против гриппа.Он используется для предотвращения роста бактерий и других микробов.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), использование тимеросала в вакцинах безопасно и вызывает мало побочных эффектов.

Если вас беспокоит тимеросал, вы можете попросить вакцину, которая его не содержит. В этой таблице CDC перечислены доступные в настоящее время вакцины против гриппа с указанием того, содержат ли они тимеросал.

Наиболее частые побочные эффекты прививки от гриппа легкие. То же самое у взрослых, детей и младенцев.

Реакция в месте инъекции

Наиболее частым побочным эффектом прививки от гриппа является реакция в месте инъекции, которое обычно находится в плече. После укола у вас может появиться болезненность, покраснение, тепло и, в некоторых случаях, небольшая припухлость. Эти эффекты обычно длятся менее двух дней.

Чтобы уменьшить дискомфорт, попробуйте принять немного ибупрофена перед уколом.

Головная боль и другие боли

После укола у вас могут возникнуть головные боли или некоторая ломота и боль в мышцах по всему телу.Это также обычно происходит в первый день и проходит в течение двух дней. Принятие болеутоляющих может облегчить дискомфорт.

Спорный вопрос о том, безопасно ли принимать парацетамол или ибупрофен для лечения этих побочных эффектов вакцины.

Некоторые исследования показывают, что эти лекарства могут изменить или уменьшить реакцию вашего организма на вакцину. Одно исследование с участием детей показало, что прием парацетамола или ибупрофена не снижает реакцию организма на вакцину от гриппа.

Другие исследования неоднозначны. Пока неясно, следует ли избегать приема этих лекарств.

Головокружение или обморок

При прививке от гриппа может возникнуть головокружение или обморок. Эти эффекты не должны длиться дольше одного-двух дней. Если во время прививки у вас появляется склонность к головокружению или обмороку, обязательно сообщите об этом своему врачу, прежде чем они сделают вам прививку от гриппа.

Вы также можете попробовать:

• посидеть некоторое время после получения прививки
• перекусить до или после прививки

Лихорадка

Температура 101 ° F (38 ° C) или ниже — это общий побочный эффект прививки от гриппа.Небольшая температура считается легким побочным эффектом. Он должен исчезнуть в течение дня или двух.

Если вас беспокоит высокая температура, вы можете подумать о приеме ибупрофена или ацетаминофена.

Как отмечалось выше, некоторые опасения вызывают как ацетаминофен, так и нестероидные противовоспалительные препараты, включая ибупрофен или напроксен. Есть опасения, что эти лекарства могут снизить реакцию организма на вакцины. Однако в настоящее время исследования неубедительны.

Q:

Вызывает ли вакцина против гриппа в виде назального спрея другие побочные эффекты, чем прививка от гриппа?

Анонимный пациент

A:

Как и прививка от гриппа, назальный спрей от гриппа — также называемый живой аттенуированной вакциной против гриппа (LAIV) — может вызывать головную боль, головокружение, обморок и небольшой жар.

Однако назальный спрей может вызывать и другие побочные эффекты, которых не дает прививка, в том числе усталость, потерю аппетита, насморк и боль в горле.

Обратите внимание, что назальный спрей не продается каждый год. Посетите веб-сайт CDC для получения дополнительной информации.

Медицинская бригада Healthline Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Серьезные побочные эффекты при прививке от гриппа редки, но они могут включать:

Высокая температура

Температура выше 101 ° F (38 ° C) встречается нечасто.Если вас беспокоит высокая температура, позвоните своему врачу.

Тяжелые аллергические реакции

В редких случаях вакцина против гриппа может вызвать тяжелую аллергическую реакцию. Тяжелые аллергические реакции обычно возникают в течение нескольких часов после вакцинации. Симптомы включают:

• крапивница
• опухоль
• проблемы с дыханием
• учащенное сердцебиение
• головокружение
• слабость

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу. Если они тяжелые, позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Синдром Гийена-Барре (СГБ)

В очень редких случаях некоторые люди, получившие вакцину от гриппа, испытали синдром Гийена-Барре (СГБ). СГБ — это неврологическое заболевание, которое вызывает слабость и паралич всего тела. Однако неясно, является ли вакцина против гриппа действительной причиной СГБ в этих случаях.

GBS чаще встречается у людей, перенесших GBS в прошлом. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть история этого состояния.Тем не менее, наличие GBS в прошлом не всегда означает, что вы не можете получить вакцину от гриппа. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, безопасна ли для вас вакцина от гриппа.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас появились симптомы СГБ после прививки от гриппа.

Прививка от гриппа обычно рекомендуется всем в возрасте от 6 месяцев. Любой человек, подверженный риску серьезных осложнений от гриппа, также должен получить прививку от гриппа, в том числе:

• беременных женщин
• человек в возрасте 65 лет и старше
• человек с хроническими заболеваниями, а также их опекуны

Прививка не Рекомендуется для людей, которые:

• имели аллергическую реакцию на прививку от гриппа в прошлом
• имеют тяжелую аллергию на яйца
• в настоящее время болеют средней или высокой температурой

Прививка от гриппа безопасна, эффективное лечение с небольшим количеством побочных эффектов. Тем не менее, если вы обеспокоены, вы можете поговорить со своим врачом или фармацевтом. Они могут помочь вам решить, подходит ли вам прививка от гриппа.

Вопросы, которые вы можете задать, включают:

• Прививка от гриппа — хорошая идея для меня?
• Какая вакцина от гриппа мне подходит?
• Могу ли я получить серьезные осложнения от гриппа?
• Есть ли у меня высокий риск побочных эффектов от прививки от гриппа?

Q:

Могу ли я сделать прививку от гриппа, если у меня аллергия на яйца?

Анонимный пациент

A:

Большинство вакцин против гриппа производятся с использованием яиц, поэтому они могут вызвать реакцию у людей с аллергией на яйца.В прошлом CDC советовал многим людям с аллергией на яйца избегать вакцинации от гриппа.

Но теперь CDC заявляет, что большинство людей с аллергией на яйца могут безопасно получить вакцину от гриппа.

Получите ли вы вакцину от гриппа или нет, зависит от того, насколько серьезна ваша аллергия на яйца. Если у вас была крапивница только как реакция на яйца, вы можете получить любую вакцину от гриппа, которая в остальном безопасна для вас.

Если у вас были другие симптомы от яиц, такие как отек или головокружение, вам следует делать прививку от гриппа только у поставщика медицинских услуг, который обучен справляться с аллергической реакцией.

Но если у вас когда-либо наблюдалась серьезная реакция на яйца, вам все равно не следует делать прививку от гриппа.

Если у вас аллергия на яйца, поговорите со своим врачом о том, чтобы получить безопасную для вас форму вакцины.

Медицинская бригада Healthline Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Совигрипп — вакцина от гриппа. Возможные осложнения после вакцинации

Здравствуйте!

Я педиатр.Работаю на сайте. И кроме приема, раз в неделю хожу в детский сад, чтобы осмотреть и сделать прививки.

В этом году (начало сентября) в нашу клинику поступила новая вакцина — совигрипп. До этого больше 3-х лет было грипп плюс. Гриппол уже прошел испытания, мне делали им прививки еще при беременности. А что за совигрипп?

СОВИГРИПП: состав, показания

Вакцина не содержит консервантов.Он предназначен для детей старше 6 месяцев, беременных в 2-3 триместре, подростков и взрослых.

Вакцина без консерванта:
— гемагглютин вируса гриппа подтипа А (h2N1) — 5 мкг;
— гемагглютин вируса гриппа подтипа A (h4N2) — 5 мкг;
— гемагглютин вируса гриппа типа В — 11 мкг;
— адъювант СОВИДОН — 500 мкг;
— физиологический раствор с фосфатным буфером — до 0,5 мл.

Также существует консервант совигрипп вакцина. Сделана прививка для взрослых старше 18 лет.

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ЧТО в коробке с вакциной ???

В коробке с вакциной: инструкция, запечатанный пакет со шприцем и вакциной (1 доза) и инструкция.

1 доза = 0,5 мл.

Путь введения — внутримышечно (бедро или плечо).

Производство : Россия

Срок годности — 1 год.

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Как переносится вакцина СОВИГРИПП детьми? ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Уже вакцинировано более 150 детей на участке и в садах.Хочу отметить, что по данной вакцине у 10 детей было однократное повышение температуры до 37,2 — 37,5 (падение самостоятельно), у нескольких детей был насморк, который также исчез через 1-2 дня. У двоих кашель по 3-4 дня, и тогда я больше склоняюсь к мнению, что это контактное из-за ОРВИ (в аннотации просто нет такого побочного эффекта, как кашель)

Вакцина — высокоочищенный препарат и хорошо переносится вакцинированным человеком.
Могут развиваться следующие реакции:
Очень часто (> 1/10):
— местные реакции: болезненность при пальпации, уплотнение, отек и покраснение кожи в месте инъекции;
— системные реакции: субфебрильная температура, недомогание, головная боль. потливость и боль в горле, легкий насморк.
Эти местные и системные реакции носят преходящий характер и проходят через 1-2 дня без назначения специфической терапии.
Очень редко (- при повышенной индивидуальной чувствительности могут наблюдаться аллергические реакции: анафилактический шок, ангионевротический отек, крапивница, сыпь (эритематозная, папулезная) и др.

Сын болело горло днем ​​и все. Далее о вакцинации никто даже не вспомнил. С момента вакцинации прошло более 3 недель.Иммунитет только формируется. Думаю, до эпидемии точно успеет сформироваться.

Меня даже удивило, что на эту вакцину так редко бывают побочные реакции. Больше жалоб на грипп плюс «жалобы» от матерей.

Тем не менее, хочу сказать, что часто отказы от вакцинации против гриппа пишут те матери, чьи дети либо «заболели» после прививки, либо слышали о возможности заболеть. Но я им объясняю, что от вакцин (от гриппа) нельзя заболеть, они инактивированы.Скорее всего, ребенок заразился вирусом, стоя в очереди в поликлинике в ожидании приема. Но этих матерей уже невозможно убедить Да, я не настаиваю. Это личный выбор каждой матери.

ОЧЕНЬ МНОГО ОТКАЗА ОТ ПРИВИВКИ ОТ ГРИППА, как в школах, так и в детских садах, и в поликлинике.

Сам я только «ЗА !!!» вакцинация против гриппа. Эта вакцина:

Очищенная

ОЧЕНЬ хорошо переносится детьми

Через 3 года однократная вакцинация (в плечо)

Вы можете вакцинировать детей от 6 месяцев (от 6 месяцев до 3 лет, двойная вакцинация интервал 1 месяц — в бедро в / м В ПОЛОВИННОЙ ДОЗЕ = 0.25 мл).

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Вакцина против гриппа не является 100% гарантией того, что ребенок не заразится гриппом. Если иммунитет против этого штамма гриппа удастся развиться, то даже при встрече с вирусом гриппа болезнь либо не разовьется, либо будет легкой. Грипп — это не столько страшно, сколько его осложнения.А вакцина от гриппа поможет вам их избежать.

Отзывы врачей и пациентов. Этот препарат крайне важен для современного человека. Ведь именно он помогает бороться с вирусными инфекциями, эпидемии которых так распространены. Правда, прежде чем вводить укол, действительно нужно узнать, что думают по этому поводу врачи и пациенты. Может, лучше вообще старые вакцины использовать? Или обратить внимание на новую? Давайте разберемся в этом вопросе.

Описание

Начнем с того, что Совигрипп (вакцина) получает отзывы с момента ее описания.То есть, как только пациенты узнают, что это такое, они пишут свое мнение о лекарстве. Это не совсем так. Но факт остается фактом.

Дело в том, что Совигрипп — это разновидность новой российской вакцины против гриппа. Этакий концентрированный раствор в ампулах, в котором содержатся убитые и ослабленные бактерии гриппа разных типов. Честно говоря, ничего особенного в этом нет. Только сейчас «Совигрипп» (вакцина) не получает лучших отзывов от потребителей за то, что он отечественный. Современное население скептически относится к российским вакцинам. Особенно новые. Это именно то, чем является наш сегодняшний препарат.

Показания

Без специальных показаний к применению, конечно, не обойтись. И эта вакцина от гриппа «Совигрипп», отзывы о которой будут представлены нашему вниманию чуть позже, имеет ряд как рекомендаций, так и противопоказаний. На них нужно обращать пристальное внимание. Ведь инъекции вирусов и прививки — это не шутки.

«Совигрипп» — рекомендуется к применению всему взрослому населению, желающему повысить свой иммунитет и защитить себя от различных видов гриппа. Разрешен к применению людям старше 18 лет. Как заверяют производители, даже во время беременности и кормления грудью (кстати, наиболее уязвимых категорий граждан) можно делать прививки. Настоятельно рекомендуется «Совигрипп» (вакцина), отзывы о которой остаются неоднозначными, тем, у кого снижен иммунитет, а также существует риск серьезных осложнений после перенесенного заболевания. Иногда его также используют для обычных прививок от гриппа в школах. Но это касается исключительно старшеклассников (8-11 классы).

Противопоказания

Не стоит забывать и о противопоказаниях. Недостаточно просто хотеть защитить себя от вирусных заболеваний и гриппа. Также нужно иметь представление о том, когда нельзя делать уколы. Иначе можно просто навредить собственному здоровью. отзывы и эффективность применения которых представлены нашему вниманию, это не просто укол какой-то.Действительно серьезный укол. И по этой причине нельзя упускать из виду противопоказания.

Вакцина от гриппа «Совигрипп», отзывы о которой вызывают интерес у многих пациентов, не рекомендуется к применению людям с гиперчувствительностью, а также тем, у кого вообще есть непереносимость каких-либо прививок. Такие случаи редки, но случаются. Также при вирусных заболеваниях, лихорадке и любом недомогании накладывают запрет на Совигрипп. Детям младшего возраста и младшим школьникам также нельзя вводить эту инъекцию. Если вы склонны к аллергическим реакциям (в том числе белковым), также можно забыть о отечественном методе защиты от ОРВИ и гриппа.

На этом ограничения не заканчиваются. Сильные поствакцинальные реакции организма и хронические заболевания у пациента также являются причинами отказа от вакцинации препаратом. Таким образом, можно сделать вывод, что противопоказаний у медикамента более чем достаточно. Не бойтесь — аналогичные ограничения накладываются на большинство вакцин.Ведь человек должен получить ослабленный или убитый вирус, когда организм находится в отличном состоянии. В противном случае есть риск развития не иммунитета, а заболевания.

Мнение врачей

Важно то, что врачи думают о отечественной вакцине. Недаром перед любой вакцинацией желательно проконсультироваться со специалистом. Вакцина «Совигрипп» отзывы врачей, как ни странно, очень хорошие.

Многие утверждают, что это средство российского производства помогает быстрее других бороться с гриппом и его вирусами. Кроме того, врачи заявляют, что риск развития осложнений в этом случае снижается практически до нуля. Якобы практически все пациенты переносят инъекцию спокойно и без последствий.

Плюс иногда назначают этот препарат детям. Так что есть все основания доверять вакцине. Педиатр никогда не пропишет лекарство, которое может навредить ребенку. Да, врачи также подчеркивают, что для максимального эффекта уколы Совигриппа нужно делать ежегодно. Но это принудительная мера, и она распространяется на все прививки от гриппа.Так что бояться нечего.

Говорят пациенты

Но мнение пациентов не всегда совпадает со словами врачей. Население устроено так, что к отечественной медицине в последнее время не было особого доверия. И поэтому «Совигрипп» (вакцина) отзывы пациентов зарабатывает далеко не из лучших.

Например, основная причина этого — производитель. Он русский. И этот факт уже заставляет сомневаться в эффективности и безопасности вакцинации.Ни для кого не секрет, что в России, несмотря на развитие страны, тестирование лекарств не особенно эффективно. А потому риск осложнений после уколов остается высоким. Но все это тщательно скрывается. Ведь главная задача врачей — продвигать отечественную медицину.

Кроме того, пациенты неоднократно подчеркивали, что после вакцинации их общее самочувствие резко ухудшается на несколько дней. Все это связывают с побочным действием препарата.Только сейчас такие случаи встречаются очень часто. И это не радует население. Иногда после вакцинации вы можете почувствовать себя очень плохо. Это именно то, что уверяют люди, уже попробовавшие Совигрипп.

Результат

Какой вывод из всего этого можно сделать? Отзывы о «Совигриппе» (вакцине) неоднозначны и неоднозначны. Мнения врачей и пациентов разделились. И здесь каждый вправе решать, кому верить больше. В принципе, если вы не страдаете вирусными заболеваниями, а также не боитесь новых препаратов, то наш сегодняшний вариант вполне подойдет для укола.

«Совигрипп» (вакцина), инструкция, отзывы, рекомендации и противопоказания которой были представлены нашему вниманию, — это прежде всего отечественный продукт. Не бойся его. Да, не стоит экспериментировать при появлении побочных эффектов. Да и детям такие уколы делать не нужно, пока этот препарат не станет «новым словом» в медицине. В противном случае нет явных причин для беспокойства.

Ежегодно с приходом осени и зимы вспышки эпидемий гриппа увеличиваются, несмотря на активные профилактические меры.Хотя люди привыкли думать, что грипп не является серьезным заболеванием, на самом деле такое заболевание отличается тяжелым течением. Для борьбы с возбудителями гриппа существует множество различных препаратов, список которых с каждым годом только увеличивается. Несмотря на то, что уровень смертности от гриппа невысок, отсутствие каких-либо мер по устранению симптомов может привести к серьезным осложнениям. В связи с тенденцией роста заболеваемости гриппом фармацевтическая промышленность выпустила вакцину против этого заболевания под названием Совигрипп.В настоящее время инъекции активно используются для повышения иммунитета среди населения. Насколько эффективна вакцина Совигрипп, узнаем в материале.

Особенности инъекции Совигрипп

Совигрипп — отечественная противогриппозная вакцина, впервые выпущенная фармацевтической компанией «Микроген» в 2013 году. Все компоненты инъекции являются отечественными и не закупаются за рубежом. С 2015 года вакцинация является обязательной, поэтому сделать прививку можно абсолютно бесплатно.

В основе инъекции Совигриппа лежат штаммы различных вирусов гриппа, что делает этот препарат еще более эффективным.Каждый год, в зависимости от типа гриппа, вакцина может отличаться по своему составу. Наиболее распространены вирусы группы А и В. Ежегодно мутации этих вирусов приводят к тому, что вакцина не оказывает положительного воздействия, поэтому ее необходимо обновлять.

Важно знать! Вакцина против гриппа «Совигрипп» в своем составе не содержит «Полиоксидоний», как во многих аналогах вакцины, а «Совидон», что позволяет не только укрепить иммунную систему, но и сформировать иммунную систему.

К числу полезных качеств «Совидона» можно отнести:

• стабильное выведение токсинов;
• антиоксидантный эффект;
• защита клеточных мембран;
• формирование иммунитета.

Прививка от гриппа «Совигрипп» содержит такое вещество, как тиомерсал. Это химическое вещество, состоящее из этилртути. Это вещество используется в качестве консерванта при многократном использовании флаконов с вакцинами. Это вещество используется для предотвращения бактериального или грибкового заражения флаконов для повторных инъекций.Если вакцина Совирипп является одноразовой, то этот консервант в ней отсутствует.

Кто должен быть вакцинирован

Вакцинация против гриппа показана лицам старше 18 лет. Причем вакцинация проводится в основном в межсезонье, обычно в начале осени и весны. В частности, необходимо вакцинировать следующие группы людей:

1. Пожилые люди старше 60 лет.
2. Люди с ослабленным иммунитетом, часто болеющие ОРЗ.
3. Пациенты с хроническими недугами, диабетом, сердечными и почечными заболеваниями.
4. Пациенты с ослабленным иммунитетом.
5. студентов.
6. Врачи и медицинские работники.
7. Социальные работники.
8. Военные и полиция.

Важно знать! Вакцинация абсолютно бесплатна, поэтому ее может получить любой, кто не входит в список вышеперечисленных. Для этого нужно явиться в медицинское учреждение и выразить желание сделать прививку от гриппа.

Особенности введения препарата «Совигрипп»

Инструкция по применению вакцины Совигрипп исключает применение препарата детям до 18 лет. Ограничение на использование инъекции указано в инструкции, поэтому перед вакцинацией вам необходимо будет предъявить свой паспорт медицинскому работнику.

Чтобы не заболеть гриппом, рекомендуется делать прививки ранней осенью (в сентябре). Это нужно для того, чтобы успел сформироваться иммунитет против вирусной природы. После инъекции максимальная защита организма наступает на 14 день после его введения. После формирования иммунитета к вирусам защита сохраняется 7-9 месяцев.

Важно знать! Если человек не успел сделать прививку, а симптомы гриппа уже появились, то все же стоит посетить больницу и сделать прививку. Это ускорит процесс борьбы с недугом, а также исключит возникновение второго заболевания.

Вакцинация проводится исключительно один раз в год.Повторную вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 7-9 месяцев. Разовая дозировка препарата Совигрипп для инъекций составляет 0,5 мл. Внутримышечно вводится инъекция в верхнюю треть плеча. До вакцинации не рекомендуется наличие у пациента симптомов ОРЗ, так как после введения вакцины иммунитет ослаблен. После укола требуется находиться в стационаре 30 минут, чтобы исключить возникновение аллергии и других опасных осложнений.

Укол обязан сделать медицинский работник, чаще всего вакцинацию проводит медсестра. После и до использования укола употребление алкоголя запрещено. При употреблении алкоголя снижается выработка иммунных тел, а также ослабляются защитные силы организма. После вакцинации не следует употреблять алкоголь в течение как минимум 3 дней.

Кому противопоказано введение вакцины

Имеются соответствующие противопоказания к применению вакцины.При наличии таких противопоказаний вакцинация запрещена. К числу противопоказаний можно отнести:

1. При наличии у пациента признаков непереносимости организмом составляющих компонентов вакцины.
2. Если ранее применялись противогриппозные вакцины. Дополнительное использование вакцины против гриппа может вызвать серьезные неблагоприятные симптомы.
3. При наличии у пациента заболеваний, которые вызваны повышением температуры.
4. При наличии заболеваний в хронической форме.
5. Дети и подростки до 18 лет.

Если пациент не знает о наличии противопоказаний, то дополнительно может потребоваться осмотр терапевта, а также обследование.

Какие осложнения могут возникнуть после вакцинации

При правильном применении вакцины осложнения после ее введения исключены. В некоторых случаях температура тела может подняться до 38 градусов, что является абсолютно нормальным фактором.Иногда могут возникать болезненные ощущения в области укола, а также покраснение места.

Важно знать! Для снятия боли и покраснения в месте укола потребуется йодная сетка. Вы можете намочить место укола, но при этом важно избегать загрязнения.

Обычно легкие осложнения, возникающие после вакцинации, проходят через несколько дней. Если место укола продолжает болеть более 2 дней, вам следует обратиться в больницу.Помимо перечисленных выше осложнений инструкция по применению указывает на возможное развитие следующих побочных симптомов:

1. Головная боль.
2. Насморк и боль в горле.
3. Признаки аллергии, которые проявляются в виде сыпи, отека, крапивницы и возникновения отека Квинке.

С момента внедрения вакцины с 2013 года не было зарегистрировано серьезных или смертельных случаев. Во время беременности вакцинация показана в исключительных случаях.Категорически противопоказано делать прививки в первом триместре беременности, так как в течение первых 12 недель наблюдается формирование основных органов и систем у будущего малыша.

Важно знать! Исследования по использованию вакцины для детей и беременных женщин продолжаются, поэтому на будущее запланированы дополнительные показания.

Аналоги и дополнительная информация о вакцине

Вакцина Совигрипп может применяться у пациентов с признаками ВИЧ-инфекции.Вакцину можно использовать в сочетании с другими видами прививок и лекарств, за исключением гриппа.

Важно знать! Противопоказано вводить Совигрипп в один день с вакцинацией от столбняка.

Для поддержания эффективности препарата необходимо хранить вакцину в соответствии с назначением производителя. Условия хранения вакцины предусматривают соблюдение температурного режима в пределах от 2 до 8 градусов.Обычно вакцина закупается у производителя государством, после чего по желанию проводится бесплатная вакцинация населения.

Важно знать! Чем больше людей будет вакцинировано, тем больше вероятность того, что грипп будет редким и легким.

Вакцина Совигрипп имеет аналоги, которые производятся не только в России, но и за рубежом. Зарубежные аналоги:

• Fluarix;
• Vaxigripp;
• Agrippal;
• Бегривак;
• Инфлексальный 5.

Отечественные аналоги Совигриппа:

• Грипповац;
• Microflu;
• Ultrix;
• Грифон.

Результаты применения вакцины «Совигрипп»

Вакцина Совигрипп представляет собой частицу вирусных клеток, которые намеренно вводятся в организм с целью развития устойчивости к этим штаммам. Помимо вирусных частиц, в вакцину также добавляются специальные компоненты, способствующие пролонгации и формированию иммунитета. Это компонент «Совидон», который используется исключительно в данной вакцине. Все остальные аналоги российского производства используют менее надежный «Полиоксидоний». Совидон повышает уровень защиты организма, а также снижает количество случаев ОРЗ.

Эффективность вакцины составляет 80–90%. После введения вакцины максимальная защита наступает не сразу, а только на 4-й день, то есть через 2 недели. Пациенты, подверженные гриппу, должны быть вакцинированы.Эта вакцина противопоказана детям, но исследования продолжаются, за счет которых планируется расширить спектр применения препарата.

Подводя итоги, следует отметить, что развитие побочных симптомов после вакцинации крайне невелико. Если в области введения вакцины появляются такие признаки, как жар и болезненность, необходимо подождать несколько дней. Обычно негативные симптомы исчезают к 2-м суткам.

Вакцина Ультрикс: инструкция по применению Глюкоза при беременности: внутривенное введение для коррекции физиологических процессов

Совигрипп — это вакцина от гриппа отечественного производства. Учитывая текущую тенденцию к распространению вируса гриппа, вакцинация является наиболее эффективным способом предотвращения этого заболевания. Грипп — довольно опасное заболевание, которое может не только вызвать насморк и кашель, но и привести к летальному исходу. Внедрение этой вакцины необходимо проводить ежегодно. Из-за высокой вариабельности вируса вакцина обновляется каждый год.

Вакцинация против гриппа включена в национальный календарь профилактики прививок в Российской Федерации.Рекомендуется проводить с шестимесячного возраста. Важно отметить, что из-за необходимости частого обновления вакцины ( раз в год ) люди не всегда его повторяют, в результате чего иммунитет к гриппу ослабевает. Вакцина необходима, прежде всего, тем, кто много времени проводит в общественных местах, коллективах, часто болеет гриппом и вирусными респираторными заболеваниями (, ОРВИ, ).

Совигрипп имеет большое количество аналогов, как отечественных, так и импортных. Сложно сказать, какая вакцина предпочтительнее, поскольку состав вакцин всегда один и тот же и включает самые современные штаммы вируса гриппа. Совигрипп, содержащий консерванты, разрешен к применению с 18 лет, а без них — с 6 месяцев.

Какой вид вакцины совигриппа? Как получают эту вакцину?

Вакцина совигрипп — инактивированная ( безжизненная ) противовирусная вакцина. Это означает, что он обеспечивает организм информацией о вирусе гриппа за счет включения в его состав убитых вирусных частиц.Таким образом, вакцина против гриппа полностью безопасна и не может привести к гриппу. Несмотря на это, сохраняется риск побочных реакций, в основном связанных с иммунным ответом организма.

Получение вакцины включает несколько этапов. Вирусы не могут самостоятельно развиваться в питательной среде, поэтому для их размножения заражаются куриные эмбрионы. Путем центрифугирования и фильтрации проводят первичную очистку и получают достаточное количество вирусов гриппа. После этого их убивают с помощью ультрафиолета или химических растворов (, формалин, ). Путем дальнейшей очистки антигены вируса гриппа (так называемые гемагглютинин и нейраминидаза ) запускают иммунные реакции и позволяют организму получить защиту от вируса. На последнем этапе в вакцину добавляют водно-солевой раствор, консерванты и вспомогательные вещества.

От каких типов гриппа защищает вакцина Совигриппин?

Вакцина совигрипп имеет разный состав в каждый сезон вакцинации. Это связано с тем, что Всемирная организация здравоохранения ( ВОЗ ) на основании эпидемиологических данных в начале каждого осенне-весеннего сезона объявляет предполагаемый диапазон штаммов вируса гриппа, которые будут наиболее активными в течение сезона.Именно против этих штаммов проводится вакцинация. Таким образом, Sovigrippa защищает от тех штаммов вируса гриппа, которые будут наиболее распространены в холодное время года. Из-за высокой вариабельности вируса гриппа важно проводить вакцинацию совигриппой ежегодно в начале осени.

Текущий состав Совигриппы ( на 2018-2019 гг. , ) обеспечивает защиту от трех штаммов вируса гриппа, а именно A ( h2N1 ), A ( h4N2 ) и B.Считается, что именно эти штаммы сегодня более распространены, чем другие. После вакцинации Совигриппой организм становится защищенным от перечисленных типов вируса гриппа, но есть и другие разновидности. У них не вырабатывается сильный иммунитет, но предполагается, что после вакцинации грипп, вызванный любыми штаммами вируса, будет легче. Дело в том, что в организме создается перекрестный иммунитет, что позволяет ему быстрее реагировать даже на незнакомые штаммы гриппа.

Сегодня наиболее опасен штамм гриппа под кодовым названием A ( h2N1 ) «Мичиган».Выявлен в 2015 году. Пик заболеваемости этим штаммом приходится на декабрь-январь. Грипп «Мичиган» отличается высокой контагиозностью (заразность , ) и высоким риском осложнений. В профилактических целях врачи рекомендуют сделать прививку от этого штамма вируса. Благодаря вакцинации организм способен сразу бороться с ней с первых минут попадания в дыхательные пути. В противном случае иммунный ответ начинается только на третий день болезни или позже.

В каком возрасте вам делают вакцину Совигриппин?

Вакцину против гриппа чаще всего делают взрослые в возрасте 18 лет и старше.Однако это также можно сделать в средней школе. Преимущество вакцины заключается в том, что она ослабляет течение вируса и предоставляется бесплатно. Вакцины практически необходимы тем, кто много времени проводит в команде и работает в социальной сфере.

Вакцинация против гриппа проводится по направлению семейного врача в учреждениях здравоохранения. Как правило, врач рекомендует вакцинацию пациентам из группы риска. В остальных случаях пациент может самостоятельно проконсультироваться с врачом для получения необходимого направления.Вакцинация Совигриппа проводится бесплатно, так как поддерживается государством.

Как вводится вакцина Совигрипп?

Вакцинация Совигриппом проводится в специальных процедурных кабинетах поликлиник медсестрами. Медсестра готовит раствор вакцины, набирая его в шприц из ампулы или используя универсальную дозу, заранее введенную в шприц. Вакцина Совигрипп представляет собой бесцветную или слегка желтоватую прозрачную жидкость. Если цвет или прозрачность меняются, срок годности истекает, вакцина не используется.

В день вакцинации пациент должен быть осмотрен врачом, кроме того, необходимо измерить температуру тела. При температуре выше 37 градусов вакцинацию откладывают. Вакцина вводится внутримышечно во внешнюю поверхность бедра или плеча ( quadriceps femoris или deltoid ). Перед тем, как сделать укол, медсестра протирает кожу ватным тампоном, смоченным в спиртовом растворе. Инъекция занимает очень короткое время, так как небольшой объем раствора ( всего 0.5 мл ), однако пациент может чувствовать болезненные ощущения во время введения вакцины и некоторое время после нее. Вакцину нельзя вводить внутривенно.

После введения вакцины рекомендуется находиться около медицинского учреждения около 30 минут, чтобы при необходимости медицинский персонал мог оказать неотложную помощь при развитии аллергических реакций. Комната вакцинации всегда оборудована противошоковой терапией.

График вакцинации против совигриппы

Стандартный график вакцинации против совигриппы включает одну инъекцию в разовой дозе 0.5 мл. Предпочтительное время для инъекции — осенние месяцы. Детям старше трех лет и взрослым вводят в мышцу плеча. При вакцинации очень важно следить за соблюдением правил асептики и антисептики, то есть стерильности. Все шприцы, иглы и растворы для вакцинации должны быть чистыми и использоваться только один раз.

Детям от 6 месяцев до 3 лет вакцину вводят дважды, разделив основную дозу на 2 части. Вакцина вводится во внешнюю поверхность бедра в количестве 0.25 мл. Оставшаяся часть вакцины утилизируется, поскольку ее нельзя хранить в открытом виде. Через 4 недели вводится вторая часть вакцины против гриппа, также равная 0,25 мл. Необходимость делить дозу на две части объясняется особенностью выработки антител у детей. Организм ребенка вырабатывает антитела медленнее и в меньшем объеме.

Можно ли намочить место инъекции?

Место инъекции можно увлажнить после вакцинации Совигриппом. Ребенку и взрослому разрешается купаться даже в день вакцинации.Этот запрет распространяется только на пробу Манту или вакцину БЦЖ против туберкулеза. Эти процедуры имеют особый механизм развития, поэтому контакт с водой может несколько испортить их результат. Это не относится ко всем другим прививкам. Напротив, купание имеет положительный эффект, так как очистка места инъекции от загрязнений поможет предотвратить попадание бактерий в рану.

Можно ли употреблять алкоголь после вакцинации?

Употребление алкоголя приводит к временному ослаблению иммунной системы.В результате употребления алкоголя иммунный ответ на вакцину может быть недостаточно сильным, то есть эффективность вакцины снижается. Именно поэтому после вакцинации против гриппа, как и против других инфекций, врачи не рекомендуют употреблять алкоголь в течение трех дней. Если после введения вакцины не образуется достаточное количество антител и клеток памяти, вероятность заражения гриппом в течение сезона останется прежней.

Как Совигриппа взаимодействует с другими вакцинами?

Совигрипп хорошо сочетается с другими вакцинами.Из-за высокой плотности вакцинации в детстве ее можно вводить одновременно с большинством вакцин, включенных в национальный календарь иммунизации. Исключение составляет вакцинация против бешенства. Однако в любом случае перед тем, как объединить две разные вакцины, необходимо внимательно прочитать инструкцию и изучить особенности их взаимодействия.

Если ребенок или взрослый страдает хроническим заболеванием и принимает для этого определенные лекарства, необходимо также проверить их совместимость с вакциной совигрипп.В большинстве случаев эта вакцина хорошо сочетается с лекарствами и разрешена к применению при хронических заболеваниях без обострения.

Условия хранения вакцины Совигрипп

Вакцину Совигрипп следует хранить при температуре от 2 до 8 градусов. Однако замораживание вакцины до отрицательных температур не допускается. Таким образом, пациент может обеспечить охлаждение вакцины совигрипп перед использованием. Если этого не сделать, вакцина может потерять свои иммуногенные свойства из-за распада антигенов.Вакцину

Совигрипп следует хранить при температуре от 2 до 8 градусов и во время транспортировки. К сожалению, вакцинируемый не может контролировать условия доставки вакцины в медицинское учреждение.

Срок годности вакцины Совигрипп

Срок годности вакцины Совигрипп — 1 год. Именно так долго набор антигенов вируса гриппа, входящий в состав вакцины, остается актуальным. Дело в том, что Всемирная организация здравоохранения ( ВОЗ ) ежегодно обновляет состав противогриппозных вакцин, основываясь на данных о заболеваемости во всем мире.Поэтому состав вакцины от года к году меняется. Введение нерелевантной вакцины, хотя она косвенно защищает от гриппа, не полностью перекрывает именно те штаммы, которые будут широко распространены в следующем сезоне. Вот почему в интересах пациента проверить срок годности вакцины перед ее введением.

Как быстро развивается иммунитет после вакцинации?

Иммунитет после введения вакцины совигриппа формируется в течение одной-двух недель или даже быстрее. Преимущество вакцины в том, что организм успевает подготовить антитела и лимфоциты для заражения вирусом гриппа. При обычном заболевании иммунитет задерживается, так как в первые дни после заражения, когда иммунитет еще не сформирован, вирус размножается быстрее, чем его уничтожает организм. Скорость формирования иммунитета зависит от многих факторов, и у людей среднего возраста он формируется быстрее, чем у детей и пожилых людей.

Как долго сохраняется иммунитет к гриппу после вакцинации?

Иммунитет от любой вакцины против гриппа сохраняется не более года.Это потому, что вирус гриппа очень изменчив. Он мутирует, изменяет состав антигенов на поверхности оболочки, в результате чего организм почти никогда не встречает одни и те же версии вируса. Таким образом, иммунитет от гриппа недолговечен и хрупок. По этой причине, чтобы подготовиться к заражению вирусом гриппа, вы должны ежегодно вакцинироваться против наиболее распространенных штаммов вируса. С этой целью состав вакцины совигрипп обновляется перед началом каждого сезона гриппа.

Побочные эффекты вакцины Совигрипп

Вакцина Совигрипп обычно хорошо переносится пациентами. Несмотря на это, после введения вакцины могут возникнуть определенные побочные реакции. В большинстве случаев они проходят сами по себе; никаких действий для их устранения не требуется. Несмотря на это, чтобы быть готовым к различным сценариям развития событий, пациента необходимо предупредить о тех явлениях, которые могут возникнуть после вакцинации.

Аллергическая реакция на совигрипп

Аллергия на совигрипп может иметь различные проявления и развиваться как быстро, так и медленно.Наибольшую опасность представляет анафилактический шок и отек Квинке. Эти реакции предполагают дыхательную недостаточность, падение артериального давления, обмороки и требуют срочной помощи. Они могут развиться в первые полчаса после вакцинации. Именно для их профилактики и оказания необходимой помощи нельзя быстро покидать лечебное учреждение сразу после вакцинации.

С другой стороны, аллергические реакции могут развиваться медленно. В данном случае имеют в виду появление красноватой сыпи возле места укола или в отдаленных местах.Это проявление аллергии не опасно для жизни. Для его лечения можно принять таблетку противоаллергических препаратов ( например, супрастин ). Если аллергическая сыпь сохраняется более суток, обратитесь к врачу.

Профилактика аллергических реакций — это изучение собственного организма и знание проявлений аллергии. Перед вакцинацией очень важно сообщить врачу обо всех случаях аллергии, употреблении пищи или лекарств. Пациентам, страдающим бронхиальной астмой, следует с особой осторожностью относиться к аллергическим реакциям после вакцинации, так как у них повышается шанс их развития.

Лихорадка после вакцинации Совигрипп

Лихорадка после вакцинации против гриппа — частая побочная реакция. Его частота оценивается в пределах 10%. Температура тела после вакцинации редко достигает значений выше 37,5 градусов. Эта реакция связана с тем, что при столкновении с компонентами вакцины организм ведет себя как инфекция гриппа. В результате вырабатываются специфические антитела, а в центрах нервной системы повышается температура тела. Эта защитная реакция направлена ​​на борьбу с инфекцией, так как при повышении температуры тела размножение вирусов в нем замедляется.Повышение температуры — это временное явление, которое исчезает в течение суток после вакцинации. Если жар мешает нормальной работе, врачам разрешается принимать препараты, понижающие температуру (, например, парацетамол ).

Покраснение и припухлость в месте укола. Боль в месте укола

Местные реакции в области введения вакцины очень часты. Их механизм развития связан с миграцией клеток, отвечающих за защиту от чужеродных веществ, к месту инъекции.Лейкоциты, макрофаги и другие клетки выделяют различные вещества, из-за чего развивается легкое воспаление. Проявляется покраснением и болью в месте укола, образованием припухлости. Отек образуется из-за расширения сосудов и выброса плазмы крови в мягкие ткани.

Иногда в месте укола образуется шишка, которая является инфильтрацией клеток иммунной системы. Со временем растворяется сам по себе. Как и в случае других побочных реакций, эти местные явления проходят сами по себе и не требуют каких-либо защитных мер.Однако необходимо следить за чистотой места введения вакцины, так как даже при незначительном нарушении целостности мягких тканей могут проникнуть опасные бактерии ( в первую очередь стафилококки и стрептококки), что приведет к образованию пустул ( абсцессов). ).

Кашель и насморк после вакцинации

Иногда после вакцинации у пациентов появляется кашель и насморк. После этого люди могут подумать, что причиной этих явлений была вакцина.На самом деле, об этом не может быть и речи, поскольку вакцина против гриппа не содержит вирусов, которые могут вызвать болезнь. С помощью вакцины в организм попадают ранее нейтрализованные вирусы, которые не могут в нем распространяться или размножаться. Вот почему кашель и насморк после вакцинации — случайное совпадение и могут быть вызваны как простудой, так и гриппом от других людей. К сожалению, последнее действительно не исключено, поскольку в медицинском центре, где проводят вакцинацию, много людей с различными инфекциями, от которых можно заразиться воздушно-капельным путем, в том числе и гриппом.

Головокружение и недомогание после вакцинации

Эти побочные реакции относительно редки. Их частота не превышает 1%. Из-за возможного дискомфорта в день вакцинации лучше всего отдыхать дома и не заниматься тяжелым умственным или физическим трудом. Головокружение и обморок вызваны иммунным ответом на вакцину. Они проходят сами по себе в течение суток после инъекции. Некоторые противовоспалительные препараты ( ибупрофен, нимесил ) или стимуляторы ( кофеин, ) могут помочь облегчить это состояние в более ранние сроки.

Цены на вакцину Совигрипп

Вакцина Совигрипп предоставляется бесплатно в рамках государственной программы вакцинации. При обращении в государственное медицинское учреждение, а именно к семейному врачу, он выдает направление на вакцинацию против гриппа вакциной совигрипп или отечественными аналогами. Платить за вакцинацию против гриппа нужно только в том случае, если пациент желает пройти вакцинацию импортными вакцинами. Также частные медицинские центры не предоставляют бесплатные прививки, стоимость их услуг может отличаться в зависимости от региона России и других факторов.

Стоимость вакцины совигрипп в разных городах России

Нужен ли рецепт для покупки вакцины Совигриппин?

Продажа вакцины Совигрипп в аптеках осуществляется исключительно по рецепту врача. Однако в большинстве случаев пациентам не нужно покупать вакцину самостоятельно. Когда они обращаются к семейному врачу, они могут получить направление на бесплатную вакцинацию от гриппа. При этом все необходимые препараты должны быть в наличии в поликлинике по месту жительства.

Ежегодные эпидемии гриппа вызваны постоянными мутациями вируса. Всем известны его проявления: лихорадка с ознобом, сильная головная и мышечная боль, недомогание. Это заболевание известно своей серьезностью. Применение противовирусных средств не всегда предотвращает осложнения. Самые серьезные из них: воспаление легких, оболочек головного мозга, сердечной мышцы. Прививка от гриппа внесена в Общероссийский график прививок. Совигрипп вводят всем в поликлинике до наступления сезонных заболеваний.

Название вакцины, ее состав и форма выпуска

Совигрипп — инактивированная субъединичная вакцина против гриппа. Это отечественный препарат, не содержащий целых клеток живых вирусов. При производстве вакцинации очищенные вирусы гриппа A и B выращивают на здоровых куриных эмбрионах. Затем из жидкости, содержащей вирионы, выделяют только антигены. Это поверхностные белки — гемагглютинин и нейраминидаза. Одна доза препарата — 0.5 мл. В состав Совигриппы входят:

• Гемагглютинин вируса гриппа подтипа A h2N1 (калифорнийский тип) и h3N2.
• Гемагглютинин вируса гриппа подтипа B.
• Тиомерзал — консервант при хранении.
• Совидон — это адъювант, стимулирующий и улучшающий иммунный ответ.
№

Выпускается в ампулах или одноразовых шприцах по 0,5 мл. Внешне представляет собой бесцветный или желтоватый раствор, применяемый для внутримышечного введения.

Из-за постоянных мутаций вируса антигены в вакцине меняются каждый год. Это соответствует рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и комиссий по вакцинам против гриппа.

Характеристика вакцины (фармакологическое действие)

В составе оболочки вируса гриппа есть два типа специфических белков — антигенов. Это гемагглютинин (H) и нейраминидаза (N). Внешне они похожи на «шипы». Антигены H и N чужды иммунной системе человека.В ответ на их введение возникает интоксикация.

При инокулировании иммунная система реагирует на антигены, образуя защитные белки — антитела. Их формирование завершается ко второй неделе после вакцинации. Они постоянно циркулируют в крови около 6-12 месяцев. При заражении настоящим вирусом антитела готовы ему противостоять. А Совидон, входящий в состав препарата, помогает усилить защитную реакцию и продлить его действие.

Показания для введения вакцины

Совигрипп применяется для профилактики сезонной заболеваемости гриппом у лиц старше 18 лет. Вакцинация применяется в следующих группах:

• Представители профессий с повышенным риском заражения — работники медицинской, транспортной, социальной и образовательной сфер, военнослужащие.

У пациентов:

• при хронических пороках сердца: пороках сердца, гипертонической болезни, сердечной недостаточности;
• при хроническом бронхите, бронхиальной астме, бронхоэктазиях;
• при хроническом пиелонефрите, почечной недостаточности;
• с сахарным диабетом и его осложнениями;
• с врожденными иммунодефицитами, ВИЧ-инфицированные;
• человек, часто болеющих простудными заболеваниями;
• пожилых людей старше 60 лет.

Восприимчивость к гриппу высокая. Вакцинация остается актуальной каждый год, несмотря на активную борьбу с вирусом и существующие противовирусные препараты.

Важно! Перед вакцинацией обязательно посоветоваться с врачом

Дозировка и введение вакцины

Перед применением раствор с препаратом выдерживают при комнатной температуре (20-25 градусов Цельсия). Хорошо встряхнуть перед использованием. Вакцину вводят с соблюдением всех правил стерильности.Раствор препарата Совигрипп вводится внутримышечно в верхнюю треть внешней поверхности плеча (в область дельтовидной мышцы). Вакцинацию следует проводить 1 раз в год в дозе 0,5 мл.

Консультации врача! После введения препарата желательно не покидать территорию медицинского учреждения не менее 30 минут, это поможет избежать побочных эффектов

Противопоказания для введения вакцины

Существуют состояния, при которых Совигрипп противопоказан.Это связано с индивидуальными реакциями на компоненты вакцины или сопутствующими заболеваниями. Вакцинация не проводится при наличии:

• Острые инфекционные процессы или обострение хронических инфекций. В этом случае вакцинация проводится через 2-4 недели.
• Непереносимость любого компонента препарата.
• Аллергия на куриный белок.
• Сильные реакции на предыдущее введение вакцины.
• Дети до 18 лет.

Если есть противопоказания к применению Совигриппы, врач может посоветовать вам использовать другую вакцину против гриппа.Есть препараты, различающиеся по своим компонентам.

Побочные действия вакцины

После вакцинации осложнений не было. Совигрипп — это препарат высокой степени очистки, который хорошо переносится пациентами. Редко в месте укола развиваются реакции: покраснение, припухлость, уплотнение, болезненность в области прокола. Обычные реакции в виде гриппа:

• повышение температуры до 38 градусов Цельсия;
• не сильная головная боль;
• ангина;
• общая слабость;
• недомогание.

Эти реакции проходят сами по себе в течение 1-2 дней. Не требует особого внимания. Таким образом происходит активация иммунитета и приобретение защитных антител.

Введение вакцины

Вакцинация от гриппа включена в календарь профилактических прививок в России. В нем нуждаются люди, чьи осложнения гриппа приводят к серьезным последствиям или которые чаще других людей заболевают. Применяют у взрослых старше 18 лет.Детям Совигрипп противопоказан. В настоящее время проводятся исследования по безопасности использования у лиц младше 18 лет. Препарат не оказывает негативного воздействия на плод, поэтому его применяют беременным. Самый оптимальный срок использования — через 12 недель. Можно делать прививки во время кормления грудью. Решение о вакцинации беременных необходимо согласовать с врачом. Только он оценивает возможные риски для матери и ребенка.

Плюсы и минусы

Восприимчивость к сезонному гриппу очень высока.У некоторых групп людей грипп вызывает серьезные осложнения. Это воспаление:

• сердечная мышца;
• легких;
• ухо, придаточные пазухи носа;
• мозговых оболочек.

Грипп лучше всего предотвратить. Вакцина Совигрипп предотвращает развитие гриппа на 80-90%. Вакцинация Совигрипп формирует иммунитет только к подтипам A (h2N1 и h3N2) и B. Если это другой вариант вируса или другое простудное заболевание, то вероятность заболеть им остается высокой.

особые инструкции

Вакцинация проводится за 3-4 недели до сезона болезней. В нашей стране октябрь-ноябрь. Моногриппол нельзя вводить внутривенно. В день вакцинации обязательно пройдите осмотр врача, измерьте температуру. Если температура превышает 37 градусов по Цельсию, вакцинацию лучше отложить на время. Препарат не влияет на скорость реакции и способность управлять автотранспортом.

Взаимодействие с другими видами иммунопрофилактики

Вакцину можно вводить с другими средствами иммунизации: неживыми вакцинами (но не с бешенством).В этом случае необходимо учитывать противопоказания, назначенные для каждой вакцинации. Обязательно вводите в разные части тела отдельными шприцами.

Условия хранения вакцины

Согласно санитарно-эпидемиологическим правилам хранения вакцин Совигрипп хранят в специальных холодильниках при температуре от плюс 2 до 8 градусов. Избегайте попадания прямых солнечных лучей. Транспортировка осуществляется при температуре от плюс 2 до 8 градусов. Избегайте замерзания. После растворения препарата использовать в течение 2 часов.Срок годности 12 месяцев при соблюдении всех правил.

Аналоги вакцин

На рынке вакцин есть аналогичные препараты. Они различаются составом, механизмом действия, производителем. Выбирайте препарат с учетом всех показаний и противопоказаний. Не все вакцины от гриппа одинаковы.

Препарат	Производитель	Вакцина типа
Ваксигрипп	Франция (Санофи Пастер)	Деактивировано
Инфлувак	Нидерланды (Abbott Products)
Грипповац	Россия (г. Санкт-Петербургский НИИВС)	Инактивированный, центробежный
	Россия (Микроген)	Деактивировано
Бегривак	Германия (Novartis)	Деактивировано
Agrippal S1	Италия (Novartis)	Инактивированная, субъединица
Инфлексал В	Швейцария	Виросома инактивированная

Показания для введения той или иной вакцины различаются.Но конечный результат все тот же — формирование специфического иммунитета от гриппа. Стоит помнить, что вакцины против гриппа не предотвращают развитие ОРВИ и других простудных заболеваний, кроме гриппа.

отзывов врачей и пациентов. Описание, инструкция, противопоказания

Что ж, сегодня попробуем разобраться, какие отзывы о «Совигриппе» (вакцине) зарабатывают врачи и пациенты. Этот препарат чрезвычайно важен для современного мужчины.Ведь именно он помогает бороться с вирусными инфекциями, эпидемии которых так распространены. Однако, прежде чем делать укол, вам действительно нужно знать, что думают по этому поводу врачи и пациенты. Может лучше вообще старые вакцины использовать? Или вы обращаете внимание на новую? Разберемся с этим вопросом.

Описание

Начнем с того, что отзывы на «Совигрипп» (вакцина) поступают с момента ее описания. То есть, как только пациенты узнают, что это такое, они пишут свое мнение о препарате.Это не совсем так. Но факт остается фактом.

Дело в том, что «Совигрипп» — это разновидность новой российской вакцины от гриппа. Некий концентрированный раствор в ампулах, содержащий убитые и ослабленные бактерии гриппа разных типов. Честно говоря, ничего особенного в этом нет. Только вот о «Совигриппе» (вакцине) отзывы потребителей носят не самый лучший характер из-за того, что он отечественный. Современное население скептически относится к российским вакцинам. Особенно к новому. Просто это наш нынешний препарат.

Показания

Конечно, без специальных доказательств подать заявку невозможно. И эта вакцина от гриппа «Совигрипп», отзыв о которой будет представлен нашему вниманию позже, имеет ряд как рекомендаций, так и противопоказаний. На них нужно обращать пристальное внимание. Ведь уколы вируса и прививки — это не шутки.

«Совигрипп» — вакцина, которую рекомендуется вводить всему взрослому населению, желающему повысить свой иммунитет и защитить себя от гриппа различных типов.Допускается использование людьми в возрасте от 18 лет. Как уверяют производители, даже в период беременности и кормления грудью (кстати, наиболее уязвимые категории граждан) можно вакцинировать препарат. Настоятельно рекомендуется «Совигрипп» (вакцина), отзывы о которой остаются неоднозначными, лицам с пониженным иммунитетом и существует риск серьезных осложнений после перенесенного заболевания. Иногда этот инструмент также используется для плановой вакцинации против гриппа в школах. Но распространяется он исключительно на старшее звено школьников (8-11 классы).

Противопоказания

Противопоказания не следует забывать. Недостаточно просто хотеть защитить себя от вирусных заболеваний и гриппа. Также необходимо иметь представление о том, когда нельзя делать уколы. Иначе можно просто навредить собственному здоровью. Нашему вниманию представлены «Совигрипп» (вакцина), инструкция, отзывы и эффективность применения, это не просто какой-то укол. Действительно серьезный укол. И по этой причине нельзя упускать из виду противопоказания.

Вакцина против гриппа «Совигрипп», отзывы о которой интересуют многих пациентов, не рекомендуется к применению людям с гиперхолестерией, а также тем, у кого вообще есть непереносимость каких-либо прививок. Такие случаи редки, но им есть место. Также при вирусных заболеваниях, повышенной температуре и любом недомогании на Совигрипп накладывается запрет. Детям младшего возраста и школьникам младшего уровня подготовки тоже нельзя делать укол. Если вы склонны к аллергическим реакциям (в том числе белковым), также можете забыть о отечественном методе защиты от ОРВИ и гриппа.

На этом не заканчивается. Сильные поствакцинальные реакции организма и хронические заболевания у пациента также являются причиной отказа от вакцинации препаратом. Таким образом, можно сделать вывод, что противопоказаний у препарата более чем достаточно. Не надо пугаться — такие ограничения накладываются на большинство вакцин. Ведь человек должен получить ослабленный или убитый вирус, когда организм находится в идеальном состоянии. В противном случае есть риск развития не иммунитета, а заболевания.

Заключение врачей

Немаловажным моментом является также то, что врачи задумываются о отечественной вакцине. Недаром перед любой вакцинацией желательно проконсультироваться со специалистом. Вакцина «Совигрипп» по отзывам врачей зарабатывает, как ни странно, очень хорошо.

Многие утверждают, что это средство российского производства помогает бороться с гриппом и его вирусами быстрее других. Кроме того, врачи утверждают, что риск развития осложнений в этом случае снижается практически до нуля.Якобы практически все пациенты спокойно и без последствий переносят укол.

Кроме того, иногда этот препарат назначают детям. Так что доверять вакцине есть все основания. Педиатр никогда не назначит лекарство, способное навредить ребенку. Да, врачи также подчеркивают, что для максимального эффекта нужно вводить «Совигриппом» ежегодно. Но это принудительная мера, и она распространяется на все прививки от гриппа. Так что бояться нечего.

говорят пациенты

Но мнение пациентов не всегда совпадает со словами врачей.Так население устроено, что к российской медицине в последнее время нет особого доверия. И поэтому на «Совигрипп» (вакцина) отзывы пациентов зарабатывают не самые лучшие.

Например, основная причина этого — производитель. Он русский. И этот факт уже заставляет сомневаться в эффективности и безопасности вакцинации. Ни для кого не секрет, что в России, несмотря на развитие страны, тестирование медицинских изделий не очень эффективно. И поэтому риск осложнений после уколов остается высоким.Но все это тщательно скрывается. Ведь главная задача медиков — популяризация отечественной медицины.

Кроме того, пациенты неоднократно подчеркивают, что после вакцинации их общее состояние здоровья резко ухудшается на несколько дней. Все это списывается на побочное действие препарата. Только сейчас такие случаи встречаются очень часто. И это не радует население. Иногда после вакцинации можно сильно заболеть. Именно так говорят люди, уже опробовавшие «Совигрипп».

Результаты

Что из этого можно сделать вывод? Отзывы о «Совигриппе» (вакцине) неоднозначны и неоднозначны. Мнения врачей и пациентов разделились. И здесь каждый вправе решать, кому верить больше. В принципе, если вы не страдаете вирусными заболеваниями, а также не боитесь новых препаратов, то наша актуальная версия вполне подойдет для инъекций.

«Сови Грипп» (вакцина), инструкция, отзывы, рекомендации и противопоказания которой были представлены нашему вниманию, — это прежде всего отечественный продукт. Не бойся его. Да, экспериментировать в том случае, если вы страдаете побочными эффектами, не стоит. И детям такие уколы не нужно делать, пока этот препарат не станет «новым словом» в медицине. В остальном для опасений нет явных причин.

Безопасна ли прививка от гриппа? Мифы, факты, побочные эффекты и риски

Ежегодно грипп поражает миллионы людей в Соединенных Штатах. Несмотря на противоречия, исследования показывают, что прививки от гриппа — безопасный и эффективный способ предотвратить инфекцию.

Грипп возникает из-за вирусов гриппа. Эта инфекция может иметь серьезные и даже опасные для жизни осложнения, особенно у пожилых людей, маленьких детей и людей с определенными заболеваниями.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в сезон гриппа 2018–2019 этим вирусом заразились 35,5 миллиона человек, что привело к примерно 34 000 смертельных исходов.

Были некоторые разногласия по поводу безопасности прививок от гриппа. Однако данные исследователей, врачей и организаций здравоохранения в подавляющем большинстве случаев позволяют сделать вывод о том, что они являются безопасным и эффективным методом профилактики гриппа.

В связи с пандемией коронавирусного заболевания 2019 года (COVID-19) сокращение распространения респираторных заболеваний, включая грипп, во время сезона гриппа как никогда важно.

В этой статье объясняется, как работают прививки от гриппа, и обсуждается их безопасность, риски и побочные эффекты.

Вакцины против гриппа имеют хорошие показатели безопасности. Они используются более 50 лет. За это время сотни миллионов людей благополучно сделали прививки от гриппа.

Согласно CDC, прививка от гриппа или вакцина против гриппа — единственный лучший способ предотвратить заражение гриппом и его распространение среди других людей.

В следующих разделах будут рассмотрены различные опасения людей по поводу вакцины против гриппа и стоящие за ними доказательства.

Вызывает ли прививка от гриппа грипп?

Прививки от гриппа содержат убитые или инактивированные вирусы гриппа. Они не могут вызвать грипп. Эти вирусы активируют иммунную систему для создания белков, называемых антителами.

Организм накапливает антитела и может использовать их для борьбы с гриппом в будущем.

В результате человек может полностью избежать гриппа после прививки, или, если он заразится гриппом, скорее всего, это будет легкое заболевание.

Прививка от гриппа может вызвать симптомы, похожие на симптомы гриппа, такие как головная боль или тошнота, но не может вызвать грипп. Узнайте больше здесь.

Безопасны ли ингредиенты?

Различные ингредиенты прививки от гриппа работают вместе, чтобы вакцина была безопасной и эффективной. Конкретные ингредиенты варьируются в зависимости от вакцины.

Ингредиенты могут включать:

• инактивированных вирусов гриппа, которые не могут вызвать грипп
• химических веществ, которые усиливают реакцию организма на вакцину, таких как соли алюминия (в безопасных количествах)
• следы консервантов для предотвращения заражения, таких как формальдегид и тимеросал (в безопасных количествах)
• стабилизаторы, такие как желатин
• яичные белки, оставшиеся от производственного процесса, поскольку производители выращивают вирусы в куриных яйцах
• антибиотики (но не пенициллин) для предотвращения роста бактерий

Прививки от гриппа имеют хорошие показатели безопасности, и многие научные исследования показали, что эти ингредиенты и их пропорции безопасны для большинства людей. Тем не менее, людям с аллергией на яйца следует проконсультироваться с врачом перед прививкой от гриппа.

Узнайте больше об ингредиентах вакцин против гриппа и их безопасности здесь.

Что делать, если у меня аллергия на яйца?

Большинство прививок от гриппа содержат небольшое количество яичного белка. Тем не менее, для людей с тяжелой аллергией на яйца доступны инъекции без яиц.

Однако эксперты по аллергии, включая Американскую академию аллергии, астмы и иммунологии, согласны с тем, что люди с аллергией на яйца могут получить прививку от гриппа, не испытывая серьезной реакции.

Людям с тяжелой аллергией на яйца может потребоваться вакцинация под наблюдением медицинского работника, обученного аллергическим реакциям.

Влияет ли прививка от гриппа на беременность?

Прививки от гриппа безопасны и настоятельно рекомендуются во время беременности, чтобы защитить как родителя, так и ребенка.

Люди могут безопасно получить прививку на любом сроке беременности.

Во время беременности у человека чаще возникают серьезные осложнения гриппа из-за более высокой нагрузки на сердце, легкие и иммунную систему.

Вызывает ли прививка от гриппа аутизм?

Некоторые люди опасаются, что вакцина против гриппа и другие прививки могут вызвать аутизм.

Однако, согласно CDC, исследования показали, что нет никакой связи между вакцинацией и аутизмом.

Существует много других мифов о вакцинациях, в том числе о том, что они ослабляют иммунную систему, вызывают грипп или содержат опасные токсины. Эти утверждения не основаны на научных доказательствах.

Узнайте больше о мифах, направленных против вакцинации, и о том, что за ними стоит.

Кому следует избегать прививки от гриппа?

Специалисты рекомендуют прививку от гриппа большинству людей в возрасте от 6 месяцев.

Тем не менее, следующие люди должны поговорить со своим врачом перед прививкой:

• те, у кого аллергия на какой-либо ингредиент прививки от гриппа или которые имели тяжелые аллергические реакции на вакцину в прошлом
• те, у кого была вакцина Гийена -Синдром Барре, редкое, но тяжелое парализующее заболевание
• человек с текущим заболеванием, таким как лихорадка

Для получения дополнительной информации и ресурсов, которые помогут вам и вашим близким сохранить здоровье в этот сезон гриппа, посетите наш специализированный центр .

В целом эксперты сходятся во мнении, что прививка от гриппа — эффективный способ снизить заболеваемость и серьезность вируса. Это помогает снизить риск серьезных осложнений, госпитализаций и смертей.

Фактически, исследования показывают, что вакцина от гриппа спасла более 40 000 жизней в США в период с 2005 по 2014 год.

Важно отметить, что прививки от гриппа помогут защитить от вирусов сезонного гриппа, но не защитят от COVID-19 . Вирус, вызывающий COVID-19, отличается от вируса, вызывающего грипп.

Эффективность прививки от гриппа варьируется от года к году в зависимости от того, насколько хорошо определенные вирусы в прививке от гриппа соответствуют штаммам вируса гриппа, циркулирующим в течение сезона гриппа.

Эффективность в зависимости от состояния здоровья и возраста

Прививка от гриппа, кажется, действует лучше у взрослых и детей старшего возраста. У пожилых людей часто более слабая иммунная система, а это означает, что прививка может быть менее эффективной для предотвращения гриппа.

Однако, даже если человек заразился гриппом, вакцинация снижает вероятность возникновения серьезных симптомов.

Тела детей в возрасте до 2 лет и людей с хроническими заболеваниями могут меньше реагировать на выстрел, поэтому они могут получить более слабую защиту.

CDC сообщает, что дети в возрасте до 5 лет, особенно в возрасте до 2 лет, имеют более высокий риск серьезных осложнений, связанных с гриппом. Поэтому они рекомендуют сделать прививку от гриппа всем детям старше 6 месяцев.

Сопоставление прививки от гриппа и вируса

Каждый год по всему миру распространяются новые штаммы гриппа.Существуют сотни различных штаммов, но производители вакцин от гриппа могут ежегодно включать в прививку только три или четыре типа.

Когда производители подбирают прививки от гриппа в соответствии с активными вирусами гриппа в этом году, это может снизить риск заболевания гриппом на 40–60%.

Прививка от гриппа 2011–2012 гг. Оказалась подходящей, и в исследовании, опубликованном в журнале Clinical Infectious Diseases , говорится, что в том году ее эффективность составила 71,4%.

В некоторые годы прогнозы гриппа могут быть менее точными, или вирус может измениться до начала сезона гриппа.В этих случаях вакцина все еще помогает.

Например, сезон гриппа 2014–2015 гг. Был особенно тяжелым отчасти потому, что один из вирусов мутировал, что привело к менее эффективной вакцине против гриппа.

Некоторые люди испытывают легкие побочные эффекты от прививки от гриппа.

Наиболее частым побочным эффектом является небольшая боль и припухлость в месте инъекции. У небольшого количества людей могут также возникнуть симптомы гриппа, такие как:

• головная боль
• тошнота
• лихорадка
• мышечные боли

Эти симптомы обычно легкие и исчезнут в течение нескольких дней.

В редких случаях прививка от гриппа может вызвать тяжелую аллергическую реакцию. Когда это происходит, обычно это происходит в течение нескольких минут или часов после того, как человек получил укол. Следующие симптомы требуют неотложной помощи:

• свистящее дыхание
• отек лица
• крапивница
• затрудненное дыхание
• ощущение сильной слабости или головокружения
• бледность

Существуют различные типы вакцины от гриппа.

Большинство людей получают вакцину со стандартной дозой, но люди в возрасте 65 лет и старше могут получить вакцину в высоких дозах для повышения ее эффективности, поскольку эта группа подвержена более высокому риску осложнений от гриппа.

Большинство прививок от гриппа защищает от трех штаммов гриппа, известных как трехвалентные прививки. Другие защищают от четырех видов штаммов, известных как четырехвалентные выстрелы. Оба безопасны и эффективны.

Спреи для носа также доступны для здоровых людей в возрасте от 2 до 49 лет. Однако они не подходят во время беременности или людям с определенными заболеваниями.

Шоты без яиц доступны для людей с тяжелой аллергией на яйца.

CDC рекомендует сделать прививку от гриппа в сентябре или октябре, но поможет сделать ее в любое время во время сезона гриппа.Укол действует примерно через 2 недели.

Прививка от гриппа действует около года. Это означает, что людям нужна новая прививка для защиты каждый сезон гриппа, даже если напряжения в прививке одинаковы.