Как быстро можно вылечить простуду: Побеждаем простуду за 1 день

Простуда: как вылечить простуду без таблеток

Пока предстоящие в ближайшее время холода не наступили, рекомендуем постепенно переходить на «зимний режим» — приобрести яркий объемный пуховик, поменять содержимое косметички на более питательные и увлажняющие средства и, главное, начать укреплять иммунитет, чтобы не простудиться от порывистого ветра и минусовых температур. Если вы уже чувствуете подступающие неприятные симптомы — заложенный нос, насморк, боль в горле, — поторопитесь приступить к лечению. Но чтобы быстро выздороветь, отложите в сторону таблетки и антибиотики — натуральные природные средства помогут куда лучше. А какие именно выбрать и как правильно бороться с простудой, рассказываем ниже.

«Стандартные лекарства против простуды, выпускаемые без рецепта, как правило, направлены на устранение таких симптомов, как кашель и головная боль. Да, после принятия таблетки вы чувствуете себя лучше, но обычно такие препараты не борются с источником заболевания. Более того, они могут облегчить одни симптомы и вызвать другие», — объясняет доктор медицинских наук и врач интегративной медицины Таз Бхатия, приводя в пример антигистаминные препараты, которые могут привести к высыханию пазух носа и ушным инфекциям. «Натуральные средства имеют меньше побочных эффектов, поскольку не содержат агрессивных химических веществ. Также они воздействуют на корень проблемы, укрепляя иммунитет и здоровье на долгосрочную перспективу», — добавляет доктор.

Конечно, организм каждого человека индивидуален, поэтому важно подобрать средства, подходящие именно вам. Тем не менее существуют и универсальные правила, соблюдение которых полезно для каждого. Чтобы укрепить иммунитет во время предстоящих холодов с помощью натуральных препаратов, Таз Бхатия рекомендует следующее:

Боритесь с первыми симптомами

«Как вирусная инфекция будет развиваться в течение следующих нескольких дней или даже недель, во многом зависит от того, насколько быстро и эффективно вы начали с ней бороться в первые 24 часа. Очень важно успокоиться и повысить водный баланс в организме», — говорит врач. Таз Бахтия также рекомендует включить в свое лечение астрагал — традиционное китайское растение, бузину, богатую флавоноидами, лечебный гриб рейши и насыщенный антиоксидантами и повышающий иммунитет витамин С — его рекомендуется употреблять в диапазоне от одного до двух граммов. «Когда вы чувствуете, что начинаете заболевать, принимайте любое из перечисленных средств каждые пару часов», — объясняет доктор.

Прочищайте нос

Чтобы прочистить пазухи носа, врач рекомендует раствор из соленой воды. Еще одно популярное средство, чтобы побороть простуду или просто улучшить качество дыхания, — использовать специальное средство для промывания носа, наподобие чайника нети-пот. Также вы можете сделать ингаляцию и подышать над паром с противовоспалительными маслами, такими как лимонник, эвкалипт, розмарин и орегано. «Это натуральные антигистаминные препараты, которые не сильно высушивают носовые пазухи», — говорит Таз Бахтия.

Смягчите боль в горле

Попробуйте кору скользкого вяза, как правило, продаваемую в виде порошка. Разведите не более одной столовой ложки с водой или чаем. Такой напиток помогает пищеварению и улучшает работу желудочно-кишечного тракта. «Кора скользкого вяза обволакивает горло и помогает облегчить боль», — говорит доктор, добавляя, что растение алтей и сироп умчка могут также оказать лечебное воздействие.

Вылечитесь до конца

«От простуды важно вылечиться до конца. Даже у меня были случаи, когда я слишком быстро приступала к работе или отправлялась в путешествие после простуды и после этого заболевала еще больше», — признается Таз Бахтия. Доктор также добавляет: «Заболевание и так проходит достаточно быстро, и не следует торопить выздоровление. Все, что вам нужно — это пить достаточное количество воды — около двух литров в день, добавляя 200–250 миллилитров за каждый обезвоживающий напиток — кофе, алкоголь или газировку. Кроме того, во время болезни больше спите и придерживайтесь правильного здорового питания».

Принимайте антибиотики как можно реже

Даже если у вас грипп, от антибиотиков лучше отказаться. «Антибиотики не лечат грипп. Их следует принимать, только если простуда дала осложнения и появились такие последствия, как пневмония или отит. В противном случае антибиотики могут ухудшить иммунную систему, увеличить нагрузку на кишечник и желудок, усилить риск возникновения кандидоза и грибковой инфекции, вызванной чрезмерным ростом дрожжей», — настаивает Таз Бахтия. Если у вас есть такие симптомы, как рвота, сильные головные боли и болезненное дыхание, обратитесь к врачу для назначения лечения и соответствующих препаратов.

Не забывайте о профилактике

Самый лучший способ справиться с простудой — не допустить ее появления с помощью мер предосторожности. Часто мойте руки с мылом, очищаете поверхности, к которым вы чаще всего прикасаетесь, например экран телефона и клавиатуру, и ведите здоровой образ жизни в целом — делайте ежедневные физические упражнения, придерживайтесь здорового питания и больше спите.

Lauren Valenti/vogue.com

Подпишитесь и станьте на шаг ближе к профессионалам мира моды.

какие лекарства помогают при простуде и сколько стоит лечение

По данным ФОМ, в 2014 году 61% россиян предпочитал самостоятельно лечить простуду.

Даниил Давыдов

медицинский журналист

При этом сторонники самолечения, как правило, не надеются на народную медицину, а покупают безрецептурные лекарства в аптеке. Противопростудные средства «Кагоцел», «Терафлю» и «Ингавирин» стабильно входят в топ-20 самых продаваемых в России лекарств.

В этой статье мы расскажем, как правильно лечить простуду — и заодно заметно сэкономить на этом процессе.

Будьте осторожны

ОРВИ существует много, симптомы у них похожи, а последствия для здоровья могут быть разными, в том числе тяжелыми. Если простудились, внимательно следите за самочувствием. Мы расскажем о симптомах, при появлении которых нужно прекратить самолечение и вызвать врача.

Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Какие болезни считаются простудными

Простудными заболеваниями называют вирусные инфекции, которые поражают нос и его пазухи, глотку и гортань. Простуда длится 7—10 дней, но иногда симптомы сохраняются до трех недель.

Проявления всех простудных болезней очень похожи. Чаще всего это кашель, боль в горле, насморк, плохое самочувствие и температура в пределах 38—39,4 °C. Проходит простуда сама, без специального лечения.

Как правило, простудные заболевания заканчиваются без последствий для здоровья. Но иногда возникают осложнения — чаще всего это происходит, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Самое частое осложнение — воспаление легких, или пневмония.

Вирусные инфекции вроде гриппа и коронавирусной болезни могут протекать тяжелее и чаще приводят к осложнениям — однако их все равно можно перепутать с обычной простудой. Именно поэтому в разгар эпидемии врачи призывали всех людей при первых признаках вирусной инфекции сразу звонить в скорую — чтобы ставить на учет людей, у которых могла быть коронавирусная болезнь.

Ну и что? 27.03.20

Самые важные вопросы про коронавирус

Сейчас, когда случаи заражения COVID-19 стали более редкими, человек с симптомами простуды может либо обратиться к врачу из поликлиники, либо подождать три дня и понаблюдать за самочувствием.

Если через три дня вы почувствуете себя лучше, имеет смысл подождать еще 4—7 дней: за это время обычная простуда должна полностью пройти. Если же день ото дня становится тяжелее дышать, головная боль усиливается, а температура повышается — отправляйтесь в поликлинику или вызывайте доктора на дом.

При простуде бывают ситуации, когда ждать нельзя. При определенных симптомах нужно как можно скорее позвонить врачу.

Это может быть грипп, если:

  • температура 40 °C и выше;
  • болит голова, мышцы и суставы.

Это может быть коронавирусная болезнь, если помимо других симптомов простуды у вас возникла одышка. У коронавирусной болезни есть и другие, более редкие симптомы: в 10—20% случаев в дополнение к обычным симптомам простуды пропадает обоняние или ощущение вкуса, болит живот или появляется понос.

Как лечиться экономно

Или не платить за лечение вообще. Расскажем в нашей рассылке вместе с другими материалами о деньгах

Какие средства помогают при простуде

Лекарств от простудных болезней, вызванных вирусами, за исключением рецептурных препаратов от гриппа, не существует. Но, хотя человечество пока толком не научилось побеждать уже проникшие в организм вирусы, мы вполне можем уменьшить неприятные ощущения, связанные с простудой, и болеть с максимальным комфортом.

Вот лекарственные препараты, которые есть в большинстве авторитетных международных рекомендаций по лечению простуды и гриппа.

Средства для промывания носа. Когда в носу уже накопились сопли, дышать тяжело. Если сопли убрать, станет полегче. Промывать нос удобнее соляным раствором — он не так сушит слизистую, как простая вода. У всех средств для промывания носа действующее вещество одно и то же — соленая вода. Выбрать можно любое, которое подойдет по цене и покажется удобнее.

Сделать соляной раствор можно самостоятельно: половину чайной ложки поваренной соли растворяем в стакане теплой воды. Можно купить готовый в аптеке. Аптечные средства бывают двух видов: готовый дешевый соляной раствор для инъекций во флаконе и более дорогие средства, подающие раствор под давлением.

Покупные и самодельные соляные растворы работают одинаково. Но чтобы использовать самодельный раствор или средство для инъекций, потребуется шприц без иголки, спринцовка или назальный ирригатор — бутылка с клапаном, которую можно купить в аптеке или заказать в интернет-магазине.

Сосудосуживающие капли. Нос закладывает из-за отека, а отек возникает, потому что при воспалении кровеносные сосуды в носу расширяются. Если сосуды сузить, отек пройдет и дышать станет легче.

Подойдут любые сосудосуживающие капли: чаще всего применяют препараты на основе нафазолина (действуют 4—6 часов), фенилэфрина (3—4 часа), оксиметазолина и ксилометазолина. Два последних препарата сильнее, действуют 8—12 часов и вызывают побочные эффекты реже, чем фенилэфрин.

Список сосудосуживающих средств на сайте drugs.com

Препараты на основе нафазолина самые дешевые, однако их действие прекращается в два раза быстрее, чем средств с оксиметазолином и ксилометазолином — это стоит учесть при выборе.

МНН — международное непатентованное наименование

Средство подействует лучше, если перед употреблением промыть нос соляным раствором. Сосудосуживающие капли вызывают привыкание и перестают действовать, поэтому применять их можно не дольше 3—4 дней.

Леденцы от боли в горле. Пастилки и леденцы от вирусов не избавляют, но уменьшают неприятные ощущения в горле. Подойдут как обычные пастилки, так и таблетки с бензамидином — этот нестероидный противовоспалительный препарат уменьшает отек и боль в горле.

Все пастилки смягчают боль в горле примерно одинаково эффективно, вне зависимости от состава. Цена зависит в основном от бренда компании-производителя и количества пастилок в пачке. Выбирайте те, которые лично вам кажутся вкуснее.

Если выбрали таблетки с бензамидином, используйте их строго по инструкции — взрослым и детям старше шести лет рассасывать можно не больше 3—4 таблеток в сутки. Детям младше шести лет давать их нельзя.

Можно использовать любые пастилки и леденцы — главное, чтобы в них не было антибиотиков. Покупать пастилки с антибиотиками бессмысленно — антибиотики на вирусы не действуют.

Жаропонижающие.  Лихорадка — временное повышение температуры тела более 38 °C. При этом большинство взрослых людей без проблем переносят состояние, когда температура повышена в пределах 38—39,4 °C.

Самые безопасные жаропонижающие препараты делают на основе парацетамола и ибупрофена. Люди со здоровым желудком старше 16 лет могут принять таблетку «Аспирина» (МНН: ацетилсалициловая кислота).

«Аспирин» и другие препараты с ацетилсалициловой кислотой не подходят детям и подросткам. У лихорадящих детей это лекарство может спровоцировать смертельно опасное осложнение — синдром Рея.

Комбинированные средства, уменьшающие симптомы простуды. Это порошки для приготовления теплых напитков, в состав которых входит несколько лекарств, снимающих разные симптомы простуды. В нашей стране чаще всего продают комбинированные лекарства с парацетамолом — жаропонижающим средством, фенилэфрином — сосудосуживающим средством, и фенирамином — противоотечным средством. Такие лекарства одновременно уменьшают температуру, снижают отек в носу и облегчают неприятные ощущения.

Комбинированные средства способны снимать симптомы простуды. Однако эксперты считают, что такие препараты не всегда лучший выбор. Если у вас просто заложен нос, а температура лишь чуть-чуть повышена, получится, что вместе с комбинированным препаратом вы выпили ненужное жаропонижающее лекарство, которое не поможет, а помешает организму бороться с болезнью.

Факты о лекарствах от простуды и гриппа — Национальный центр исследований здоровья

В комбинированном препарате уже есть сосудосуживающее и жаропонижающее средство. Если вы его выпили, не используйте сосудосуживающие капли в нос и жаропонижающие таблетки — иначе возможна передозировка.

Некоторые комбинированные лекарства содержат дополнительные компоненты вроде бодрящего кофеина и витамина С. Особого смысла переплачивать за них нет.

Сколько стоит вылечить простуду по докмеду

Мы собрали две «доказательные» противопростудные аптечки, выбирая для них самые дешевые, но при этом приносящие облегчение препараты.

Аптечка № 1 — без комбинированного лекарства:

  • солевой раствор для промывания носа — 322 Р;
  • сосудосуживающие капли — 40 Р;
  • жаропонижающий препарат — 25,5 Р;
  • пачка леденцов — 25 Р.
412,5 Р

цена противопростудной аптечки без комбинированного лекарства

Итого: 412,5 Р. Если сделать солевой раствор самостоятельно, цена снизится до 90,5 Р.

Аптечка № 2 — с комбинированным лекарством:

  • солевой раствор для промывания носа — 322 Р;
  • комбинированный препарат — 178 Р;
  • пачка леденцов — 25 Р.

Итого: 525 Р. Если сделать солевой раствор самостоятельно, цена снизится до 203 Р.

Какие средства не работают при простуде

Эффективность многих противопростудных препаратов, о которых мы расскажем в этом разделе, уже опровергнута. Эффективность других препаратов, напротив, до сих пор не доказана.

Противовирусные. Препараты на основе римантадина, предназначенные для лечения гриппа.

Когда-то римантадин был эффективным лекарственным препаратом против гриппа, но со временем вирусы адаптировались к нему, и препарат утратил силу. При этом у лекарства куча побочных эффектов — от бессонницы и тошноты до депрессии и судорог. В 2007 году Формулярный комитет РАМН рекомендовал изъять из перечня лекарственных средств римантадин и другие устаревшие препараты с недоказанной эффективностью.

Rxlist.com о противовирусных препаратах

Drugs.com о римантадине

Резолюция открытого заседания президиума Формулярного комитета РАМН от 05.12.2007DOC, 39,5 КБ

Иммуномодуляторы. По заявлению производителей, иммуномодуляторы способны оказывать модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона. То есть они усиливают синтез интерферона, который должен влиять на активность иммунных клеток. Примерно так работает препарат «Кагоцел». Препарат «Ингавирин», если верить рекламе, не только укрепляет иммунитет, но и способен побеждать уже попавшие в организм вирусы гриппа типа A и B, парагриппа и респираторно-синцитиальной инфекции.

В международном англоязычном справочнике лекарственных препаратов drugs.com сказано, что «Кагоцел» применяется на территории России и Грузии — и это все. Ни одна другая авторитетная международная организация ни о «Кагоцеле», ни об «Ингавирине» ничего не знает. Научные работы, подтверждающие эффективность, публикуются преимущественно русскоязычными авторами. В международные рекомендации по лечению простуды эти препараты не входят.

Отхаркивающие препараты — муколитики. Разжижают мокроту в легких — считается, что так она легче откашливается. Тем не менее эффективность муколитиков при простуде не доказана. При вирусных инфекциях мокрота и так достаточно жидкая и отходит без особых проблем.

Разжижающие мокроту средства могут быть полезны, когда в легких образуется густая вязкая мокрота, например при астме и бронхите. Но в этой ситуации назначать препарат должен врач.

Лекарства, подавляющие кашель. Угнетающе воздействуют на центр в головном мозге, который отвечает за кашель. При простуде работают не лучше плацебо. Кроме того, подавлять кашель вредно, ведь он нужен, чтобы выбросить из организма мокроту, в которой увязли вирусные частицы.

Среди безрецептурных лекарств способностью блокировать центр кашля обладают препараты на основе бутамирата.

Блокирующие кашель препараты тоже могут быть полезными, например перед операцией или бронхоскопией. Но при простуде они ни к чему.

Витамин C в добавках. В начале 1970-х нобелевский лауреат Лайнус Полинг поверил, что витамин C может быть полезен при простуде, и превратился в его активного сторонника. Ученый советовал принимать огромные, до двух граммов, дозы аскорбиновой кислоты для скорейшего выздоровления. Авторитет Полинга был настолько высок, что витамин C даже на время вошел в некоторые клинические рекомендации по лечению простуды.

Однако уже после смерти ученого тщательная проверка показала, что он ошибался. Принимать аскорбинку при простуде бессмысленно почти всем — за исключением спортсменов. У них витамин C способен немного сократить длительность болезни.

Витамин C, который предполагается применять при простуде, обычно продается в виде шипучих таблеток аскорбиновой кислоты. Стоимость витамина C в шипучих таблетках зависит от дозы лекарства — чем ближе доза к «полинговской», тем дороже.

Гомеопатия: «стыдливая» и обыкновенная. Гомеопатическими называются препараты, которые содержат сверхмалые дозы действующего вещества. Причем чем меньше активного компонента, тем сильнее должно действовать лекарство.

С точки зрения науки это объяснить невозможно — особенно если учесть, что при самом популярном гомеопатическом разведении в 30С лекарство гарантированно не содержит действующего вещества. Буква С в 30С означает, что к одной порции действующего вещества добавили 100 порций растворителя, а цифра 30 — что эту процедуру повторили 30 раз.

«Стыдливой» гомеопатией ученые и врачи называют гомеопатические лекарства, которые прикидываются противовирусными препаратами. Как и у «классической» гомеопатии, у таких лекарств не может быть доказательств эффективности — ведь таблетки без активного компонента болезни не лечат.

В нашей стране в качестве противопростудного лекарства зарегистрирован препарат «Анаферон», действующие вещества в котором — «антитела к гамма-интерферону человека, аффинно очищенные», концентрация которых в одной таблетке не превышает 10−5 нг/г. Антитела — защитные иммунные белки, которые в реальности действительно помогают бороться с инфекцией. Но при такой концентрации антител в препарате, как в «Анафероне», в целой таблетке может вообще не оказаться ни одного антитела.

Сколько стоит вылечить простуду не по докмеду

Мы собрали аптечку, которая могла бы получиться у простуженного человека, поверившего рекламе. Выбирали самые дешевые средства.

Аптечка:

  • иммуномодулятор — 278 Р;
  • противовирусный препарат «Анаферон» — 254 Р;
  • витамин C — 190 Р;
  • муколитик — 132 Р;
  • «Римантадин» — 84,5 Р.
938,5 Р

стоит аптечка, если собирать ее, доверившись рекламе

Итого: 938,5 Р. Почти в два раза дороже, чем «доказательная» аптечка — и это при том, что ни один препарат из перечисленных не помогает.

Как вылечить простуду быстро — самые действенные методы

18 ноября 2019, 16:51

Справиться с простудой можно и без постельного режима

Силы куда-то делись, резко снизилась продуктивность, настроение на нуле. Тело ломит, в горле першит, нос забит. Все это —  ненавистные симптомы простуды. Каждый раз мы надеемся, что уж в этом году точно будем следить за здоровьем лучше и обойдемся без капель и салфеток. Но поездки в общественном транспорте, заболевшие коллеги и домочадцы просто не оставляют нам шансов. Пить таблетки не хочется, а постельный режим — это вообще невозможно и ужас как не вовремя. Вылечить простуду нужно как можно скорее, желательно за один день, максимум два.

Мы в “Вести.ua” собрали для вас самые эффективные средства и методы лечения, при которых можно обойтись без таблеток. 

Какие симптомы у простуды? 

Болезнетворные микроорганизмы атакуют нас ежедневно, и организм обычно справляется с ними так, что мы даже не замечаем. Но иногда моментально справиться с инфекцией не получается, и появляются следующие симптомы: 

  • озноб;

  • головная боль;

  • кашель;

  • заложенность носа;

  • насморк;

  • боль в горле;

  • першение;

  • температура;

  • боль в мышцах;

  • недомогание;

  • головокружение.

Обратите внимание, что голова может кружиться не из-за простуды. Иногда это знак, что пора вызывать скорую. Внимательно посмотрите и на состояние кожи: она по-своему сигнализирует о серьезных заболеваниях, которые к простуде не имеют никакого отношения. 

Врачи стандартно рекомендуют пить больше жидкости, придерживаться постельного режима и принимать жаропонижающие средства, если температура перевалила за 38 градусов. Обычно эта свадьба растягивается на неделю, а то и больше. А ведь вылечить простуду можно гораздо быстрее. 

Увеличивайте порцию витамина С

Как только болезнь начала проявляться, начинайте принимать витамин С. Важно продолжать прием, даже если вы уже чувствуете себя лучше: дополнительные два-три дня очень помогут организму закрепить результат. Высокая доза витамина С (2000 мг в день) серьезно усиливает иммунитет. Если от переизбытка витаминов началась диарея, сократите дозу до 1000 мг в день. 

Готовьте супы

Домашний горячий суп, особенно куриный и чесночный, в сжатые сроки поставят вас на ноги. Можете приготовить любой суп, который вам нравится, но чесночный и куриный работают лучше всего. 

Имбирь, настало твое время

Отличное противопростудное средство. Незаменимый помощник в борьбе с кашлем, болью в горле и ознобом. Нарежьте немного корня имбиря и залейте горячей водой. Чтобы подсластить лекарство, можно добавить немного меда, кленового сиропа или стевии. Почему лучше отказаться от сахара, мы рассказывали раньше. Подождите, пока напиток станет теплым и пейте по чашке 3-4 раза в сутки. Кроме простуды, имбирь отлично справляется с застоями в организме и расстройством желудка.

Ну правда, больше жидкости

Тело использует немало воды, чтобы бороться с инфекцией. Восполняйте запасы вовремя, чтобы вирусы и бактерии свободно выходили через пот и мочу. Фруктовые соки и сладкие газированные напитки положению не помогут, а наоборот, усугубят: чтобы справиться с сахаром, организм еще больше истощит драгоценные запасы воды. К тому же, сахар здорово ослабляет иммунитет. 

Делайте ингаляции 

Вряд ли существует способ, который справится с заложенностью носа лучше, чем паровая ингаляция. Добавьте в кипяток 2-3 капли эвкалиптового масла (можжевельник, сосна тоже подойдут), поднесите голову к кастрюле с водой и накройте голову полотенцем. Вдыхайте горячие пары на протяжении минут десяти. Процедуру можно повторить утром и вечером. 

Приготовьте соляной раствор

Полоскания — лучший способ ослабить боль в горле. Вскипятите немного воды, добавьте чайную ложку морской соли. Разбавьте холодной водой, чтобы раствор стал комфортно теплым. Полощите горло три раза в день. Это поможет снять воспаление, убрать мокроту и уменьшить болевые ощущения. Правда, это работает только на начальных стадиях. Если инфекция уже пропитала ткани миндалин, придется использовать средства посильнее.

Спите, приподняв голову

Сон с приподнятой головой облегчает дыхание, и слизь выходит легче и быстрее. Полезным будет поставить в спальне увлажнитель воздуха: так носовые проходы будут меньше сохнуть, а вы — меньше страдать от этого.

Используйте эфирные масла

Растирания маслами с камфорой, ментолом и эвкалиптом помогут быстрее избавиться от мокроты. Это природные средства против отеков, которые особенно помогут тем, кто страдает от хронических простуд. Если масла очень концентрированы, их лучше разбавить базовым маслом — кокосовым, миндальным или кукурузным. Наносите их на грудь, виски, под нос и шею.

Используйте эти методы в комплексе, чтобы вылечить простуду. Усилить эффект помогут специальные продукты, которые укрепляют защитный барьер организма и влияют на общую продолжительность жизнь. Будьте здоровы!

Как быстро вылечить простуду | Клиника МЕДЕЛ

Есть заболевания, которые мы давно привыкли воспринимать как нечто несущественное и даже привычное, например, простуда, ОРЗ или ОРВИ. Но, несмотря на кажущуюся простоту этих заболеваний, последствия при отложенном лечении могут быть весьма неприятными, поэтому бороться с ними надо последовательно и безотлагательно.

Утро

Если утро Вас встречает красным, как знамя горлом и забаррикадированным носом, знайте – война против Вашего здоровья уже началась. Чтобы облегчить симптомы и не дать инфекции проникнуть дальше, обязательно прополощите горло, эта простая процедура поможет удалить налет. За 30 минут до еды выпейте настой прополиса( 1 столовая ложка настоя на 5 столовых ложек воды), для носа хороши промывания соляным раствором.

Съешьте вкусный теплый завтрак, запивая его чаем с лимоном и ложкой сиропа из шиповника. Противовоспалительные лекарства помогут в борьбе с болезнью.

При простуде ешьте больше овощей, таких как шпинат, морковь, болгарский перец, фруктов, ягод, в особенности черную смородину, мясо, рыбу, пшеницу.

В случае, когда болезнь начинает свою атаку прямо у Вас на работе, не ждите вечера, наносите ответный удар. Аскорбиновая кислота окажется лучшим союзником, особенно, если ее применять не в виде таблеток, а порошкообразную. Порошок кислоты аскорбиновой можно найти в аптеке, отмерьте чайной ложкой 1 грамм этого чудо средства, запейте его чаем или водой. 

        Вечер

Вечер – идеально время для борьбы с простудой. Вот тут-то можно разгуляться. Пейте напитки на основе трав, шиповника, облепихи, лимона, меда, имбиря, черной смородины. Не в коем случае не принимайте горячие ванны! При простуде только сухое тепло! Лучше выпейте теплого молока с медом и укутайтесь в одеяло. Этот весьма результативный способ «пропотеть» любили еще наши бабушки. Перед сном проветрите помещение, естественно прячась от сквозняка или холодного воздуха в другой комнате, это выветрит все микробы и поможет легче уснуть. Не забывайте и о таком замечательном растении как чеснок и лук, пол дольки вечером производят хороший антимикробный эффект.

Лекарства при простуде

Конечно же, самым лучшим вариантом будет обращение к врачу, он назначит Вам правильные лекарства, и Вы быстрее выздоровеете. Не стоит пробовать на себе неизвестные чудодейственные препараты, побочных эффектов которых Вы не знаете. 

Как избавиться от простуды: 8 эффективных методов

Если тебе не повезло, и этой осенью тебя уже угораздило простудиться, а плотный рабочий график и повседневные дела не дают возможности долго лежать под одеялом с градусником, не переживай. Мы собрали самые простые и эффективные методы, чтобы быстро вылечить простуду в домашних условиях.

Не пропустите

Чтобы ответить на вопрос, как быстро вылечить простуду, для начала разберемся, какие именно манипуляции могут помочь. Организм человека использует жидкости для борьбы с инфекциями. Бактерии и вирусы выходят из организма особенно сильно через пот и мочу, соответственно, для борьбы с простудой просто необходимо частое питье и усиленное потоотделение.

Как быстро вылечить простуду

  1. Пей чаи с добавление трав и плодов: солодка, чабрец, мята, шалфей, листья смородины, земляники, плоды шиповника, малины, калины, имбиря. Побольше спи, а во время бодрствования выпивай не менее одного стакана чая в час, а также не забывай про воду: 2 литра буквальном смысле «прочистят» твой организм от микробов и инфекции.
  2. Увеличь в разы потребление витамина С. Это антиоксидантный витамин, который повышает иммунитет и борется с повреждением, наносимым свободными радикалами, вызванными токсинами и загрязняющими веществами. Регулярное его потребление может помочь бороться с простудой, гриппом и другими хроническими инфекциями.
  3. Если чувствуешь приближение недуга, на большой стакан кипятка заваривай немного корня имбиря, добавляй сок целого лимона и немного меда и пей этот «коктейль» несколько раз в день. Также можно принимать аптечную аскорбиновую кислоту 2-3 раза в день.
  4. Снять воспаление в горле поможет пищевая сода. Вирусы не выносят щелочной среды, а именно такой она и бывает в норме на поверхности слизистых оболочек. Полощи горло и капай в нос из маленькой резиновой груши теплым содовым раствором (1 чайную ложку на 100 мл воды), как только запершит в горле или зачешется в носу, но не реже 5–6 раз в день.
  5. Если нет температуры, полечи горло водочным компрессом. Пропитай водкой полоску сложенной в 5–6 раз марли, приложи к шее, прикрой компрессной бумагой, обмотай шерстяным шарфом, а сверху закрепи пуховым платком на 2 часа.

Не пропустите

Как быстро восстановиться за 1 день

Приготовь глинтвейн:

  • Вылей в кастрюлю одну бутылку красного сухого вина.
  • Разбавь водой (около 250 мл).
  • Выжми и добавь сок половины апельсина, а другую половину нарежь на небольшие кусочки и тоже положи в кастрюлю.
  • Также можно добавить нарезанное кусочками яблоко (желательно зеленое), немного лимона и т. п.
  • Обязательно добавь 1-2 палочки корицы, а также при желании гвоздику, бадьян, имбирь.
  • Подогрей смесь, не доводя до кипения, а когда глинтвейн слегка остынет, положи 2-3 столовые ложки меда (по вкусу) и хорошо размешай.

Пить глинтвейн следует горячим, а после лучше лечь спать в шерстяных носках и под теплым одеялом.

Не пропустите

Если ты чувствуешь приближение простуды, но повышенная температура еще не дала о себе знать, попробуй парить ноги с горчицей в течение 20-30 минут или сделай горчичники на ночь. Этот способ отлично избавляет от таких симптомов простуды, как насморк и боль в горле, однако врачи запрещают использовать его при высокой температуре (более 37 градусов). 

Как вылечить простуду на губе

Избавиться от воспаления, жжения и зуда на губе можно с помощью эффективных народных средств:

  • Те, кто часто страдает от простуды и герпеса, советуют использовать зубную пасту. Главное, чтобы она была без цветных гелей и различных синтетических добавок. Лучше отдать предпочтение мятной или с прополисом. Перед сном намажь простуду тонким слоем зубной пасты. Это поможет избавиться от неприятных симптомов в виде зуда и жжения, а также подсушит болячку и сделает ее менее заметной.
  • Облепиховое, пихтовое и миндальное масло обладает выраженным заживляющим действием. Эти масла также смягчают корочку раны, что способствует скорейшему заживлению кожи губ.

Автор

Полина Еремец

Автор Lisa.ru

5 необычных способов борьбы с простудой | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW

В горле першит, голова чугунная, начинает ломить в суставах… Все ясно: начинается серьезная простуда или грипп. «Настоящий грипп приходит внезапно: еще полчаса назад человек работал или занимался спортом и вдруг свалился с высокой температурой, болью в горле и кашлем», — говорит профессор вирусологии Технического Университета Мюнхена Ульрике Процер (Ulrike Protzer). Все зависит от того, насколько снижен иммунитет, подчеркивает профессор. Чем он ниже, тем опаснее любое переохлаждение.

Травы от Хильдегарды Бингенской

Впрочем, с коварными вирусами, даже когда они оккупировали ваш организм, можно вполне успешно бороться. И вовсе не обязательно сразу же обращаться к врачу и глотать таблетки. Движение, оптимальное питание и душевное равновесие способствуют скорейшему выздоровлению, утверждает профессор Процер. «Плюс свежий воздух и лечебные травы», — уточняет известный немецкий эксперт по монастырской медицине и фитотерапии Йоханнес Готфрид Майер (Johannes Gottfried Mayer). Около 85 процентов жителей Германии при лечении простудных заболеваний обращаются к народной медицине.

Хильдегард Бингенская

Рецепты знаменитой целительницы Средневековья Хильдегарды Бингенской (Hildegard von Bingen) не утратили своей актуальности и по сей день. Она настоятельно рекомендовала траволечение. «В рекомендованных ею чаях из целебных трав содержатся сапонины, разжижающих мокроту в бронхах и оказывающих отхаркивающее действие, а также эфирные масла, антибактериальные и антивирусные свойства которых сегодня известны многим», — поясняет Майер. Шиповник, шалфей, ромашка, липа – вот самые распространенные компоненты «травяной» медицины.

Не менее популярны сироп из лука, чесночные капли, сок редьки и корень солодки. Они гармонично сочетаются с лимоном и имбирем. Имбирный чай с лимоном и медом — универсальное жаропонижающее и противовоспалительное средство. Известный «противоангинный» рецепт великой травницы Хильдегарды Бингенской — вино из шандры обыкновенной(или конской мяты, по-латыни Marrubium vulgare).Его следует пить по глотку несколько раз в день, и боли в горле исчезнут, обещала монахиня своим современникам и их потомкам.

Избавляться от кашля «натуропаты» предлагают, например, с помощью сена. Мешочек с сеном и луговыми цветами, нагретый над кастрюлей с кипящей водой, надо положить на грудь и накрыть шерстяным платком. И постараться заснуть, чтобы основательно пропотеть. А для приятных сновидений можно предварительно смазать виски и лоб мятным маслом.

По мнению Йоханнеса Готфрида Майера и его коллег из научного центра в Вюрцбурге по исследованию монастырской медицины, наиболее эффективным средством против насморка считается лук — благодаря содержащимся в нем «противовоспалительным» сульфидам. Мелко нарезанный лук лучше всего насыпать в носки, надеть их и отправиться в кровать. А перед этим хорошо выпить чаю с медом. Причем, как показали исследования в Германии, лучше всего — с гречишным!

Осторожней с ваннами

Движение (спорт, прогулки, походы) укрепляет здоровье – в этом уверены и адепты «школьной» медицины, и сторонники «природного» лечения. Ножные ванны, контрастные души, обливания (водолечение по Кнейппу), да даже просто прогулки по морскому берегу укрепляют нашу иммунную систему, что позволяет ей успешно отбивать вирусные «атаки».

«Горячие ванны с добавлением эфирных масел рекомендуется принимать в целях профилактики или при начинающемся заболевании. Но ни в коем случае, если поднимается температура», — предупреждает профессор Процер.

Серьезный смех

Есть еще один эффективный способ привести свои эмоции в «парящее» состояние: это так называемая «смехойога».

В Мюнхене даже работает специальная школа, где люди собираются вместе, чтобы, смеясь, укреплять тело и душу. Все вполне серьезно и научно. На занятиях присутствующие обучаются особой технике дыхания. При смехе дыхание становится более глубоким, позволяя легче откашливаться. То есть простуда переносится легче. Кроме того, как подчеркивает профессор Процер, когда вырабатываются «гормоны счастья», вирусам приходится отступать и в физиологическом смысле.

Простудное меню

Здоровый дух, как известно, — в здоровом теле. А здоровому телу требуются витамины, микроэлементы и так далее – короче, правильное питание. Очень важен, например, цинк, который необходим, в частности, для метаболизма витамина Е. Больше всего цинка в устрицах, но если устрицы не входят в ваш ежедневный рацион питания, их вполне могут заменить тыквенные семечки, цельное зерно, говяжья печенка… «Часто говорят, что при простудных заболеваниях и гриппозных инфекциях лучше поголодать. Но вопреки расхожему мнению, упомянутые продукты отлично поддержат ваш организм», — говорит Ульрике Процер. Разумеется, можно принимать и препараты цинка из аптеки, но не все хорошо их переносят.

Лук — от семи недуг и в Германии. Только здесь лучше всего в носках…

Если говорить о еде при тяжелых простудных заболеваниях, то в Германии (как, наверное, и во многих других странах) список «целительных» блюд возглавляет куриный бульон. В бульон добавляются пряности: перец горошком, лавровый лист, коренья петрушки, луковица, гвоздика, по желанию — небольшой кусочек имбиря. Излюбленный немецкий суп на курином бульоне — с тонкой домашней лапшой.

В разряд особенно полезных «лекарственных» овощей попала, в частности, свекла: ученые признали ее отличным борцом с вирусами и бактериями. Употреблять свеклу рекомендуется в любом виде, но лучше запекать в духовке.

Сон регенерирует

Впрочем, на ночь лучше не есть слишком много. Это не слишком хорошо для здорового человека, а для больного – тем более. Вечером можно принять ароматную ванну, съесть куриный супчик, надеть «луковые носочки» — и на покой. От того, хорошо и достаточно ли вы спите, зависит устойчивость вашей иммунной системы. Семь-восемь часов сна, во время которых наш организм усердно регенерируется, творят настоящие чудеса, подчеркивают эксперты.

В общем, приятного сна, вкусного лечения и быстрого выздоровления!

Как можно быстро избавиться от герпеса на губе

Герпес, или «простуда/лихорадка» — это болезненные скопления пузырьков на губах или вокруг них. Такие высыпания встречаются очень часто и проходят сами по себе. Но что делать, если предстоит важное событие, например, свадьба или собеседование? Вот как быстро избавиться от герпеса:

1. Приложите холодный компресс

Чтобы высыпания заживали быстрее, приложите к ним прохладный, влажный тканевый компресс. Краснота и раздражение уменьшатся, и выздоровление наступит быстрее.

Если накануне важного события вы почувствуете признаки появления герпеса, то приложите к этому месту лед. Холод препятствует распространению воспаления, а если сыпь все же проявится, то исчезнет быстрее. Попробуйте пососать кубик льда, это увлажнит пораженный участок, и тогда он не высохнет, не потрескается, на нем не появится вторичная инфекция.

2. Мази от герпеса

Мазь от герпеса продается без рецепта. Лечение следует начинать как можно раньше, но даже если часто наносить мазь на уже появившиеся высыпания, заживление произойдет быстрее. Не забудьте внимательно прочитать инструкцию на упаковке мази, и вы получите наилучший результат.

3. Лекарства по рецепту

Противовирусные препараты в таблетках ускоряют процесс заживления. К этим препаратам относятся ацикловир, фамцикловир и валацикловир. Они продаются по рецепту стоматолога или терапевта.

Наиболее эффективны эти лекарства, если принять их до появления пузырьков. Раннее начало лечения герпеса – залог успеха. Если вы почувствуете на губах жжение, покалывание, зуд, напряжение, то есть предпосылки появления «простуды», примите лекарство. Оно остановит развитие симптомов, или сократит длительность заболевания.

Профилактика рецидивов герпеса

Вирус герпеса остается в организме навсегда, но вы можете принять профилактические меры для предотвращения высыпаний. Когда высыпания пройдут, смените зубную щетку. Вирус, вызвавший герпес, может жить на зубной щетке несколько дней. Если вы продолжаете чистить зубы той же зубной щеткой, воспаление может появиться снова. Чтобы избежать рецидива, выбросьте старую зубную щетку.

Если рецидивы герпеса происходят часто, стоматолог может рекомендовать регулярно принимать для профилактики противовирусные препараты. Кроме того, врач порекомендует вам избегать факторов, которые провоцируют высыпания, такие как стресс или воздействие солнца.

Когда вам предстоит важное событие, воспользуйтесь методами быстрого избавления от герпеса.

Почему мы еще не вылечили простуду?

Полиомиелит, оспа, гепатит A и B — все это серьезные вирусы, которые человечество научилось подавлять с помощью эффективных решений. Даже от гриппа, который может меняться и видоизменяться каждый год, есть вакцина. И все же от простой простуды нет лекарства.

Но это не из-за отсутствия попыток. Поиски лекарства от простуды начались в 1950-х годах, вскоре после того, как ученые обнаружили основную группу патогенов, известных как риновирусы, стоящие за насморком.В совокупности на него приходится до 75 процентов простудных заболеваний у взрослых. Но ученые быстро столкнулись с проблемой, которая до сих пор мешает исследователям, говорит Питер Барлоу, иммунолог из Эдинбургского университета Нэпиера в Шотландии, который работает над лекарством от простуды. «Основная проблема с риновирусом — это количество циркулирующих штаммов», — говорит он.

По словам Барлоу, существует не менее 160 различных штаммов или серотипов риновируса. Это означает, что для взлома холода требуется не столько поиск одного решения одной проблемы, сколько попытка разработать мастер-ключ для одновременного открытия сотен различных замков.«Невероятно сложно создать вакцину или лекарство, которые будут нацелены на все эти 160 [штаммов]», — говорит Барлоу.

Открытие этих штаммов, сделанное в 1990-х годах, стало ударом по разработке вакцины, говорит вирусолог Мартин Мур из Meissa Vaccines, компании, которая в настоящее время разрабатывает вакцину против риновируса. «У вас огромное количество серотипов, которые постоянно циркулируют, и это действительно отговаривает многих людей от серьезной работы над вакцинами». Ранняя работа, выполненная в середине 20-го века, показала, что простые вакцины могут иммунизировать людей против одного штамма, но идея разработки десятков или даже сотен вакцин от одной болезни — не говоря уже об одном человеке, требующем такого количества прививок, — непрактична и требует больших затрат.

Тем не менее, по словам Мура, исследователи работают над некоторыми умными обходными путями. Один из способов, который в настоящее время изучает группа из Имперского колледжа Лондона, — это обнаружение некоторой части вирусной структуры, которая является общей для всех 160 серотипов. Если они смогут успешно нацелить иммунный ответ на эту общую структуру, то они смогут разработать единую вакцину, которая обеспечит защиту от каждого штамма риновируса.

По его словам, компания

Мура придерживается более традиционного подхода.Вакцины могут быть инокулированы против одного штамма, но штаммы также могут быть смешаны вместе в своего рода коктейль вакцин. Вакцина против полиомиелита состояла из всех трех серотипов вируса полиомиелита, а вакцина, созданная против пневмонии, состоит из компонентов 23 различных штаммов бактерий. «На протяжении многих лет люди неуклонно увеличивали количество компонентов в вакцинах, — говорит Мур. «Это просто добавление новых вещей. Мы применяем, я бы сказал, наименее захватывающий подход, но да, проверенный и проверенный метод.”

Цель Мура — создать смесь вакцин, по крайней мере, из 80 штаммов, охватывающих группу серотипов риновирусов, которые являются наиболее распространенными и вирулентными. В отличие от вируса гриппа, Мур говорит, что риновирус вряд ли мутирует в новые формы — сыворотки, созданные несколько десятилетий назад, все еще эффективны против конкретных штаммов риновирусов и сегодня. После того, как вакцина будет завершена, ее не потребуется много обновлять. Недавно Мур смог создать эффективную инокуляцию с 50 серотипами риновируса, но он не ожидает, что остальные 30 появятся легко.По его словам, каждый новый серотип, добавляемый в смесь, стоит значительных денег и усложняет формулу.

Другие исследователи, такие как Барлоу, ищут соединения для лечения простуды после инфекции. В поисках вдохновения исследователи обращаются к собственной защите человеческого тела. «Нас интересует семейство очень крошечных молекул, обнаруженных в иммунной системе [человека], известных как пептиды защиты хозяина», — говорит Барлоу. Наша иммунная система выделяет эти соединения после заражения, и он думает, что они могут атаковать вирус или предотвратить его репликацию.На данный момент эти пептиды довольно быстро разлагаются, поэтому он пытается найти способ стабилизировать их, чтобы их можно было принимать в качестве лекарства.

Тем не менее, по словам Барлоу, некоторые проблемы заключаются не в разнообразной биологии риновирусов. «Я думаю, что есть много социальных проблем, — говорит он. «Даже если мы найдем лекарство от простуды, оно, вероятно, не станет доступным для здоровых людей, которые избавятся от холода в течение трех-четырех дней». Лекарство может оказаться даже не таким полезным, потому что большинство людей уже выздоравливают к тому времени, когда они смогут обратиться к врачу.Кроме того, вам нужно будет проверить, есть ли у вас риновирус, а не какой-либо неродственный вирус, который вызывает идентичные симптомы, такие как коронавирус человека или аденовирус. «Я не думаю, что у нас был особый интерес к разработке лекарства, которое действует на ранних стадиях простуды», — говорит он.

Но лекарство все же стоит найти, — говорит Барлоу. Простуда может быть неприятностью, которая заставляет большинство людей лежать в постели в течение нескольких дней, но она может серьезно обострить хронические респираторные заболевания, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или муковисцидоз.«Если кто-то уже находится в больнице и у него обострение существующего заболевания [от риновируса], лекарство может быть доставлено быстро», — отмечает он. В этом случае такое лекарство могло спасти жизни.

Как долго длится простуда? Продолжительность и время обращения к врачу

Простуда — распространенный тип вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Все время от времени простужаются. Обычно это вызывает знакомые симптомы в носу, носовых пазухах и горле.

Большинство простуд длятся недолго.Фактически, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) заявляют, что большинство людей выздоравливают от простуды в течение 7–10 дней.

Во многих случаях организм избавляется от инфекции без необходимости лечения. Однако есть несколько способов помочь справиться с тревожными симптомами.

Из этой статьи вы узнаете больше о том, как долго длится простуда, чего ожидать во время выздоровления и когда обратиться к врачу.

Типичная простуда длится в среднем 7–10 дней. Однако это может отличаться в зависимости от человека.

У некоторых людей симптомы простуды проявляются всего пару дней, тогда как другие могут регулярно испытывать симптомы простуды в течение 2 недель. Иммунная система у всех разная.

Факторы образа жизни, например, достаточно ли человек отдыхает или курит ли он сигареты, также могут помочь ускорить или замедлить выздоровление.

Даже после выхода вируса из организма некоторые симптомы могут сохраняться. Например, стойкая слизь или кашель могут длиться еще неделю или больше после того, как инфекция пройдет.

У некоторых детей симптомы могут длиться дольше. Однако в большинстве случаев их хватит на 7–10 дней. Детям может быть труднее справиться с симптомами, так как им может быть трудно определить причину своих симптомов или справиться с ними самостоятельно.

Дети чаще простужаются. Иммунная система детей не сформировала иммунитет против такого количества вирусов, как иммунная система взрослого взрослого.

Дети также имеют более высокий риск простуды, потому что они менее осведомлены о профилактических привычках, таких как чихание в локоть или регулярное мытье рук.

Тесный контакт с другими людьми, например, во время посещения дошкольного учреждения, также увеличивает риск простуды.

Поделиться на PinterestЧеловек обычно наиболее заразен за день до появления симптомов и в течение первых 5 дней после болезни.

Симптомы простуды не проявляются сразу после заражения человека вирусом. Это инкубационный период вируса.

Инкубационный период простуды составляет около 1–3 дней. В это время человек может передать вирус другому человеку, даже если у него нет симптомов.

Строго говоря, каждый раз, когда у человека появляются симптомы простуды, они могут передать их другому человеку. Однако человек может быть наиболее заразным за день до появления симптомов и в течение первых 5 дней болезни.

Простуда обычно распространяется через капли или пары, когда больной кашляет, чихает или сморкается. Их слизь и слюна могут пройти через дыхательные пути другого человека и вызвать там инфекцию.

Вирус простуды может жить вне организма в течение нескольких часов, что означает, что человек может передавать простуду другим, делясь такими предметами, как тряпки для лица, посуда или столовые приборы.

В то время как взрослые обычно болеют от двух до трех простуд в год, авторы обзора 2014 года отмечают, что дети в возрасте до 2 лет болеют до шести простуд в год.

Простуды — основная причина пропусков занятий и занятий.

Если симптомы простуды не проходят или усиливаются через 10 дней, лучше обратиться к врачу.

Врач также может помочь в лечении серьезных или необычных симптомов.

Некоторые люди, в том числе младенцы, получающие лечение от рака, люди с ВИЧ и люди старше 65 лет, имеют более высокий риск осложнений от простуды и гриппа.

Любой человек из этих групп, у которого наблюдаются гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка, озноб и ломота в теле, должен обратиться к врачу.

Нет лекарства от простуды, и организм обычно может бороться с инфекцией без необходимости лечения.

Простуда — это вирусная инфекция, поэтому антибиотики не действуют. Не принимайте антибиотики при простуде. Как отмечают в CDC, антибиотики не только не помогут в лечении вирусных инфекций, но и могут нанести вред как детям, так и взрослым, усложняя организму борьбу с бактериальными инфекциями в будущем.

Однако симптомы простуды могут раздражать и мешать. Существует много простых способов справиться с этими симптомами по мере того, как организм избавляется от основной инфекции, в том числе:

Обильное питье: Пейте много воды и других прозрачных жидкостей, чтобы сохранить здоровье клеток и вывести токсины.

Отдых: Продолжительный отдых может помочь организму сосредоточиться на борьбе с инфекцией.

Прием безрецептурных лекарств от простуды: Многие безрецептурные лекарства могут помочь облегчить определенные симптомы простуды, такие как заложенность носа или насморк.Всегда следуйте инструкциям и проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать детям безрецептурные препараты.

Принятие обезболивающих: Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил) и ацетаминофен (Тайленол), могут помочь уменьшить некоторые симптомы.

Питье теплых жидкостей: Потягивание теплых жидкостей, таких как травяные чаи или суп, может помочь успокоить першение и боль в горле. Это также может помочь разрушить слизь и облегчить заложенность носа.

Полоскание горла соленой водой: Полоскание горла теплой соленой водой также может облегчить зуд и боль в горле.Не просите маленьких детей попробовать это, поскольку они не могут полоскать горло.

Использование увлажнителя: Испаритель или увлажнитель могут увлажнять воздух, помогая уменьшить скопление и облегчая отхаркивание слизи.

Простуда — очень распространенное явление. Хотя это трудно предотвратить, это также не должно длиться очень долго. Большинство простуд проходят через 7–10 дней, а спустя несколько дней остаются лишь легкие симптомы.

В большинстве случаев лучшим решением является помощь организму в борьбе с простудой.Прием некоторых безрецептурных препаратов или использование домашних средств может помочь человеку справиться с симптомами.

Любому, кто замечает длительные, тяжелые или ухудшающиеся симптомы, следует обратиться к врачу.

Что такое простуда и почему от нее нет лекарства? | The Independent

Несмотря на то, что простудная болезнь используется в качестве общего термина для описания более 200 различных типов вирусов, она по-прежнему считается «неизлечимой». Но почему так?

Вот все, что вам нужно знать о насморке.

Что это?

Простуда, также известная как простуда, представляет собой вирусную инфекцию, поражающую верхние дыхательные пути.

Включает носовую полость, глотку (заднюю часть рта) и гортань (голосовой ящик).

Рекомендуется

По данным Национальной службы здравоохранения, ребенок часто болеет не менее восьми простуд в год.

Взрослые, с другой стороны, могут простудиться два или три раза в год, заявляют Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Каковы симптомы?

Признаки простуды, по данным NHS, могут включать заложенность носа или насморк, боли в мышцах, боль в горле, кашель, чихание, повышение температуры и головные боли.

Хотя симптомы у взрослых и детей схожи, дети могут испытывать их в течение более длительного времени.

(Как это работает)

Если человек болен простудой, он будет заразным для других людей до того, как у них начнут проявляться симптомы, до тех пор, пока их симптомы не исчезнут, поясняет Национальная служба здравоохранения.

«Симптомы обычно усиливаются в течение первых двух-трех дней, и именно тогда вы наиболее вероятно распространите вирус», — заявляет служба здравоохранения.

Почему нет лекарства от простуды?

Риновирусы, коронавирусы, вирусы Коксаки и аденовирусы — это лишь некоторые из множества различных типов вирусов простуды.

Рекомендуется

Эти вирусы прикрепляются к клеткам аденоидов в задней части горла.

Они быстро размножаются и разрываются из клеток, чтобы распространяться на клетки остальных верхних дыхательных путей.

Хотя мы можем лечить симптомы простуды, мы не можем найти единого лекарства, поскольку существует очень много типов вирусов, и они быстро мутируют.

Следовательно, время, необходимое для разработки вакцины, больше бесполезно.

Как лечить простуду?

Хотя нет однозначного лекарства от простуды, есть определенные средства, которые вы можете попробовать облегчить свои симптомы.

К ним относятся употребление воды, супов и бульонов, отдых, успокоение боли в горле леденцами, выполнение упражнений (если у вас легкие симптомы) и облегчение заложенности.

Симптомы, Простуда против гриппа, Как долго это длится, Лечение

Обзор

Что такое насморк?

Простуда — это заразная инфекция верхних дыхательных путей, поражающая нос, горло, носовые пазухи и трахею (дыхательное горло). Более 200 различных вирусов могут вызывать простуду, но большинство простудных заболеваний вызывается риновирусом.

Насколько распространены простуды?

Как следует из названия, простуда широко распространена. Вероятно, за всю жизнь у вас будет больше простудных заболеваний, чем от любой другой болезни. Взрослые простужаются от двух до трех раз в год, а маленькие дети простужаются четыре и более раз в год.

Простуда заразна?

Простуда передается от человека к человеку. Чтобы вы заразились, вирус должен попасть на одну из ваших слизистых оболочек — на влажную подкладку ноздрей, глаз или рта.Это происходит, когда вы касаетесь поверхности или вдыхаете влажный воздух, содержащий вирус простуды.

Например, когда больной чихает или кашляет, в воздух выбрасываются капли жидкости, содержащей вирус простуды. Если вы вдохнете эти капли, вирус простуды пустит корни в нос. Вы также можете оставлять вирусные частицы на поверхностях, к которым прикасаетесь, когда болеете. Если кто-то прикоснется к этим поверхностям, а затем коснется их ноздрей, глаз или рта, вирус может проникнуть внутрь.

Почему зимой бывают простуды?

Простудиться можно в любое время года, но это более вероятно в более холодные месяцы.Зимой люди остаются дома и находятся в более тесном контакте друг с другом.

Недавнее исследование на мышах показало, что низкие температуры также могут влиять на реакцию вашей иммунной системы. Исследователи обнаружили, что когда более прохладный воздух снижает температуру носа, иммунной системе мыши становится труднее остановить размножение риновируса. То же самое можно сказать и о людях.

Почему дети чаще простужаются?

Поскольку маленькие дети раньше не подвергались воздействию вирусов, они простужаются чаще, чем взрослые.Их иммунная система должна научиться распознавать эти новые микробы и бороться с ними. К тому времени, когда вы станете взрослым, вы переболели множеством простуд. Вашей иммунной системе легче выявлять похожие вирусы и атаковать их.

Дети также находятся в тесном контакте с другими детьми. Дети обычно не закрывают глаза при кашле и чихании и не моют руки, прежде чем дотронуться до лица — шаги, которые предотвращают распространение вируса.

Симптомы и причины

Что вызывает простуду?

Риновирусы вызывают до 50% простудных заболеваний.Существует более 100 различных риновирусов. Но другие типы вирусов также могут вызывать симптомы простуды.

Каковы симптомы простуды?

В течение одного-трех дней после заражения вирусом простуды у вас появятся такие симптомы, как:

Как отличить простуду от гриппа?

Может быть трудно сказать, простуда у вас или грипп, поскольку многие симптомы одинаковы. Оба заболевания широко распространены в холодное время года и влияют на верхние дыхательные пути (нос, горло и трахею).Но разные вирусы вызывают простуду и грипп. Грипп возникает от вируса гриппа, в то время как многие другие типы вирусов вызывают простуду.

Основное различие между простудой и гриппом состоит в том, что при гриппе у вас повышается температура и озноб. Взрослые обычно не заболевают простудой, хотя у детей бывает.

Грипп также вызывает боли в теле и более серьезные симптомы, чем простуда. Хотя и простуда, и грипп могут привести к осложнениям, осложнения от гриппа могут быть опасными для жизни.

В чем разница между простудой и COVID-19 (новым коронавирусом)?

Вы, наверное, слышали, что простуда — это коронавирус. Коронавирусы — это группа вирусов, которые могут вызывать инфекции верхних дыхательных путей. Хотя риновирусы вызывают большинство видов простуды, некоторые из них вызваны различными коронавирусами. Большинство людей быстро выздоравливают от этих простудных заболеваний.

Коронавирусы также могут попадать в легкие и вызывать пневмонию и другие осложнения, которые могут быть фатальными.Новый (новый) тип коронавируса, обнаруженный в конце 2019 года, вызывает конкретное заболевание, известное как COVID-19. Ранние симптомы, которые отличают COVID-19 от простуды, включают:

  • Лихорадка.
  • Озноб и тряска.
  • Одышка.
  • Потеря вкуса или запаха (аносмия).
  • Диарея.

В чем разница между простудой и простудой?

Простуда в груди или острый (кратковременный) бронхит вызывает раздражение и накопление слизи (соплей) в легких.Простуда превращается в простуду грудной клетки, когда вирус попадает из носа и горла в легкие. Иногда бактерии вызывают простуду в груди.

У вас может быть кашель при простуде или простуде в груди. Но при простуде грудной клетки возникает влажный кашель, что означает, что вы можете почувствовать или откашлять мокроту. У вас также может быть:

  • Кашель, от которого не спишь всю ночь.
  • Одышка.
  • Больная грудь.

Влияет ли простуда на беременность?

Простуда во время беременности обычно не опасна.Но вам нужно быть осторожным с лекарствами от простуды, которые вы принимаете для лечения симптомов. Ваш лечащий врач может сообщить вам, какие из них безопасно использовать во время беременности.

Если вы подозреваете, что у вас грипп или у вас поднялась температура, вам следует немедленно связаться с вашим лечащим врачом. Вам может потребоваться немедленное лечение. Повышение температуры тела на ранних сроках беременности связано с врожденными дефектами.

Диагностика и тесты

Как диагностировать простуду?

Как правило, достаточно пройти осмотр, чтобы определить, простудились ли вы.Во время медицинского осмотра ваш лечащий врач проверит наличие таких признаков, как:

  • Отек в ноздрях.
  • Заложенный нос.
  • Красное раздраженное горло.
  • Увеличение лимфатических узлов (шишек) на шее.
  • Чистые легкие.

Вам могут потребоваться анализы, если ваш поставщик медицинских услуг подозревает, что у вас грипп или другое заболевание. Ваш врач может сделать вам мазок из носа (ватный тампон, который вытирают внутри носа), чтобы проверить наличие вируса гриппа. Рентген грудной клетки исключает бронхит или пневмонию.

Ведение и лечение

Как лечат простуду?

От простуды нет лекарства. Вы должны позволить этому идти своим чередом. Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут уменьшить симптомы, чтобы вы чувствовали себя комфортнее до выздоровления.

Почему антибиотики не вылечивают простуду?

Антибиотики — это лекарства, которые борются с инфекциями, вызванными бактериями.Поскольку вирусы вызывают простуду, антибиотики не помогают при простуде.

Какие лекарства от простуды облегчают симптомы?

Лекарства для лечения симптомов простуды, отпускаемые без рецепта, широко доступны. Но некоторые из этих лекарств небезопасны для детей. Перед тем, как давать ребенку лекарства, отпускаемые без рецепта, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Будьте осторожны, не комбинируйте лекарства, которые лечат несколько симптомов. Если вы это сделаете, вы можете закончить передозировку (прием слишком большого количества) некоторых ингредиентов, что может вызвать другие проблемы со здоровьем, включая повреждение органов.

К лекарствам, облегчающим симптомы простуды, относятся:

  • Обезболивающие: Ацетаминофен (Тайленол®) и НПВП, такие как ибупрофен (Адвил®), снимают головную боль и жар.
  • Противоотечные средства: Такие препараты, как псевдоэфедрин (Contac Cold 12 Hour® и Sudafed®) и фенилэфрин (Sudafed PE®), предназначены для уменьшения заложенности носа.
  • Антигистаминные препараты: Дифенгидрамин (Бенадрил®) и другие антигистаминные препараты останавливают чихание и насморк.
  • Средства для подавления кашля: Лекарства, такие как декстрометорфан (Робитуссин® и Викс DayQuil Cough®) и кодеин уменьшают кашель.
  • Отхаркивающие средства: Гвайфенезин (Муцинекс®) и другие отхаркивающие средства разжижают и разжижают слизь.

Какие самые лучшие средства от простуды?

Возможно, вы слышали, что добавки и лечебные травы, такие как цинк, витамин С и эхинацея, могут лечить и предотвращать простуду.

Исследователи не обнаружили, что какое-либо из этих средств может предотвратить простуду.Но цинк может сократить продолжительность болезни и уменьшить симптомы. Однако он может вызвать необратимую потерю запаха, особенно когда вы используете его в спреях для носа.

Самый лучший и безопасный способ быстро выздороветь — это много отдыхать. Подумайте о том, чтобы взять отпуск на работе или в школе хотя бы в первые несколько дней болезни. У вас не только будет больше времени для отдыха, но и вы избежите распространения микробов среди других.

Также убедитесь, что вы пьете много жидкости, чтобы нос и горло оставались влажными.Избегайте алкоголя и кофеина, потому что они сушат.

Профилактика

Как не простудиться?

Есть несколько шагов, которые можно предпринять, чтобы предотвратить простуду, в том числе:

  • Мойте руки , особенно перед едой или приготовлением пищи.Вы также должны мыть руки после посещения туалета, вытирания носа или контакта с человеком, у которого есть простуда.
  • Не прикасайтесь к лицу . Вирусы простуды распространяются от рук к глазам, носу и рту.
  • Очищайте часто используемые поверхности. Вирусы могут жить на дверных ручках и других местах, к которым люди часто прикасаются.
  • Используйте дезинфицирующее средство для рук , если вы не можете мыть руки с мылом.
  • Укрепите свою иммунную систему , чтобы ваше тело было готово бороться с микробами.Высыпайтесь, соблюдайте здоровую диету и занимайтесь спортом.
  • Оставайтесь дома во время болезни , чтобы не передать простуду другим людям.

Перспективы / Прогноз

Как долго длится простуда?

Простуда обычно проходит в течение семи-десяти дней.

Когда вы можете вернуться на работу или в школу?

Вы можете быть заразным в течение двух недель, даже распространяя простуду за день или два до появления симптомов.Но вы наиболее заразны, когда ваши симптомы наихудшие — обычно в первые три дня вы чувствуете себя плохо.

Может ли холод убить вас?

Простуда не смертельна. У некоторых людей, особенно с ослабленной иммунной системой, простуда может привести к другим состояниям, которые могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Эти осложнения могут включать:

Жить с

Когда при простуде требуется помощь врача?

Обратитесь к своему врачу, если у вас есть что-либо из следующего:

  • Высокая температура.
  • Боль в груди.
  • Боль в ухе.
  • Вспышка астмы.
  • Симптомы длятся более 10 дней или ухудшаются.

Обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок:

  • Развивается высокая температура.
  • Прекращает есть.
  • Плачет больше обычного.
  • Имеет боль в ухе или животе.
  • Начинает хрипеть.
  • Сон больше обычного.

Резюме

Простуда, хотя и причиняет дискомфорт, обычно безвредна.Вы можете управлять симптомами с помощью лекарств. Ускорьте выздоровление, много отдыхайте и пейте, и избегайте других. Если через 10 дней вы не почувствуете себя лучше, обратитесь к врачу.

Почему мы не можем вылечить простуду? | Простуда

Простуда имеет два отличительных признака: это и самая распространенная инфекционная болезнь в мире, и одна из самых трудноуловимых. Для начала, название — проблема. Почти во всех индоевропейских языках одно из слов, обозначающих болезнь, относится к низкой температуре, однако эксперименты показали, что низкая температура не увеличивает ни вероятность простуды, ни тяжесть симптомов.Затем есть «общая» часть, которая, кажется, подразумевает, что существует единственный неизбирательный патоген в целом. На самом деле более 200 вирусов вызывают болезнь, похожую на простуду, каждый из которых использует свою особую химическую и генетическую стратегию, чтобы уклониться от защитных сил организма.

Трудно представить себе другую болезнь, которая вызывает такой же уровень коллективного увольнения. Простуда пробирается по домам и школам, городкам и городам, делая людей несчастными в течение нескольких дней, не требуя особого внимания.Взрослые в год простужаются в среднем от двух до четырех, а дети — до 10 лет, и мы пришли к выводу, что это неизбежная часть жизни.

Общественное понимание остается мешаниной фольклора и ложных предположений. В 1984 году исследователи из Университета Висконсин-Мэдисон решили исследовать один из самых известных способов простудиться. Они заразили добровольцев вирусом простуды и попросили их целовать в рот здоровых испытуемых не менее одной минуты. (Инструкцией для участников было использовать тот метод, который был «наиболее естественным».) Шестнадцать здоровых добровольцев поцеловались простуженными людьми. Результат: всего одна подтвержденная инфекция.

Самые распространенные представления о том, как лечить болезнь, оказались ложными. Сомнительная эффективность мало что помешало человечеству разрабатывать лекарства. Папирус Эберса, медицинский документ из Древнего Египта, датированный 1550 г. до н.э., советует больному простудой читать заклинание «в сочетании с введением молока родившему ребенка мужского пола и ароматной жевательной резинки».В 1924 году президент США Кэлвин Кулидж сел в герметичную хлорную камеру и почти час вдыхал едкий, ядовитый газ по совету своих врачей, которые были уверены, что его простуда быстро вылечится. (Это не так.)

Сегодня продажи «зимних лекарств» в Великобритании достигают 300 миллионов фунтов стерлингов ежегодно, хотя эффективность большинства безрецептурных продуктов на самом деле не доказана. Некоторые из них содержат парацетамол, эффективный анальгетик, но его дозировка часто оказывается неоптимальной. Прием витамина С в обычных дозах мало помогает от болезней.Горячие малыши, пропитанные лекарствами ткани и «стимулы» иммунной системы с помощью эхинацеи или имбиря неэффективны. Антибиотики ничего не делают при простуде. Единственный надежный способ избежать простуды — это жить в полной изоляции от остального человечества.

Хотя современная наука изменила методы лечения почти во всех областях медицины, до сих пор не удалось создать каких-либо радикально новых методов лечения простуды. Сложность состоит в том, что, хотя все простуды ощущаются примерно одинаково, с биологической точки зрения единственной общей чертой различных вирусов, вызывающих простуду, является то, что они адаптировались для проникновения и повреждения клеток, выстилающих дыхательные пути.В остальном они принадлежат к совершенно разным категориям организмов, каждая из которых имеет свой способ заражения наших клеток. Из-за этого очень сложно сформулировать комплексное лечение.

Сегодня ученые идентифицируют семь семейств вирусов, вызывающих большинство простудных заболеваний: риновирус, коронавирус, вирус гриппа и парагриппа, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) и, наконец, метапневмовирус, который был впервые выделен в 2001 году. субвирусы, известные как серотипы, которых насчитывается около 200.Риновирус, наименьший по размеру возбудитель простуды, является наиболее распространенным, вызывая до трех четвертей случаев простуды у взрослых. Чтобы победить холод, нам нужно будет на определенном этапе бороться со всеми этими различными семействами вирусов. Но на данный момент риновирус — самый крупный игрок.

Впервые ученые попытались создать вакцину против риновируса в 1950-х годах. Они использовали надежный метод, впервые предложенный французским биологом Луи Пастером в 1880-х годах, при котором небольшое количество вируса вводится хозяину, чтобы вызвать защитную иммунологическую реакцию, которая затем защищает организм от последующей инфекции.Тем не менее, те, кто был вакцинирован, простудились так же легко, как и те, кто этого не сделал.

В течение следующего десятилетия, когда методы выделения вирусов простуды были усовершенствованы, стало ясно, что риновирусов гораздо больше, чем предполагалось вначале. Исследователи поняли, что сделать вакцину традиционным способом невозможно. Производство десятков вакцин с одним серотипом, каждая из которых нацелена на другой штамм, было бы непрактичным. Консенсус в отношении невозможности создания вакцины против риновируса углубился.Последнее клиническое испытание на людях было проведено в 1975 году.

Затем, в январе прошлого года, в «Экспертном обзоре вакцин» появилась передовая статья, которая еще раз подняла вопрос о перспективах вакцины. Соавтором статьи является группа ведущих мировых специалистов по респираторным заболеваниям, базирующаяся в Имперском колледже Лондона. Он был сформулирован осторожно, но заявление было поразительным. «Возможно, поиск вакцины против RV [риновируса] был отклонен как слишком сложный или даже невозможный, — говорится в сообщении, — но новые разработки предполагают, что это может быть осуществимо для создания значительной степени иммунной защиты.«Ученые утверждали, что находятся на пути к разгадке загадки, которая ставила вирусологов в тупик на протяжении десятилетий. Один вирусолог сказал мне, что это было так, как если бы дверь, которая была закрыта много-много лет, снова открылась.

Частью мотивации имперских ученых было представление о том, что, поскольку теперь у нас есть вакцины от многих наиболее опасных вирусов (кори, полиомиелита, желтой лихорадки, холеры, гриппа и т. Д.), Пришло время заняться этой болезнью. поражает нас чаще всего. «Риновирус — самая частая причина болезней», — говорит Себастьян Джонстон, профессор Imperial и один из авторов редакционной статьи.«Посмотрите, сколько люди тратят на неэффективные безрецептурные лекарства. Если бы у вас было безопасное и эффективное лечение, вы бы его приняли ».

Я спросил Джонстона, оптимистичен ли он. Он отметил, что, поскольку их исследования до сих пор проводились только на мышах, они не уверены, что вакцина будет работать на людях. «Данные ограничены, — говорит он. «Но это обнадеживает». Это не было громким триумфализмом, которого я ожидал, но тогда холодные ученые давно научились быть осторожными при громких провозглашениях.Их задача, прежде всего, характеризовалась постоянным разочарованием.


Первый ученый, который безуспешно попытался создать вакцину против риновируса, был также первым ученым, который отличил ее от множества других вирусов простуды. В 1953 году эпидемиолог Уинстон Прайс работал в Университете Джона Хопкинса в Балтиморе, когда группа медсестер в его отделении заболела легкой лихорадкой, кашлем, болью в горле и насморком — симптомами, указывающими на грипп.Прайс взял у медсестер промывание носа и вырастил их вирус в клеточной культуре. То, что он обнаружил, было слишком маленьким, чтобы быть вирусом гриппа. В статье 1957 года «Выделение нового вируса, ассоциированного с клиническими респираторными заболеваниями у людей», Прайс первоначально назвал свое открытие «вирусом JH» в честь своего работодателя.

Прайс решил попробовать разработать вакцину, используя немного мертвого риновируса. Когда иммунная система сталкивается с вторгающимся вирусом — даже с мертвым или ослабленным вирусом — она ​​намеревается изгнать его.Одна защита — это выработка антител, небольших белков, которые остаются в системе крови еще долгое время после того, как вирус исчез. Если вирус встречается во второй раз, антитела быстро распознают его и поднимают тревогу, давая преимущество иммунной системе.

Сначала цена поощрялась. В испытании, в котором участвовало несколько сотен человек, вакцинированные вирусом JH заболели простудными заболеваниями в восемь раз меньше, чем непривитые. Газеты по всей Америке интересовались: можно ли вылечить простуду? «Телефон у моей кровати звонил до трех часов ночи», — сказал Прайс New York Times в ноябре 1957 года.Празднование было недолгим. Хотя вакцина Прайса была эффективна против его особого штамма риновируса «JH», в последующих экспериментах она ничего не дала. Это указывало на наличие более чем одного риновируса.

К концу 1960-х годов были обнаружены десятки риновирусов. Даже в чуждом зверинце респираторных заболеваний такой уровень изменчивости у одного вида был необычным; одновременно циркулируют всего три или четыре вируса гриппа. Ученые из Университета Вирджинии решили попробовать другую тактику.Вместо того, чтобы прививать пациентов одним штаммом риновируса, они объединили 10 разных серотипов за одну инъекцию. Но и после этого участников не удалось оградить от заражения, у них не было идей.

Когда надежда на вакцину отступила, ученые начали исследовать другие способы борьбы с простудой. С 1946 года и до закрытия в 1990 году большинство исследований респираторных вирусов в Великобритании проводилось в отделении общей простуды (CCU), учреждении, поддерживаемом Советом медицинских исследований, которое занимало бывший военный госпиталь в сельской местности недалеко от Солсбери.За четыре десятилетия работы около 20 000 добровольцев прошли через двери CCU, многие из них добровольно заразились вирусом простуды во имя научного прогресса.

Ранний эксперимент в CCU включал группу добровольцев, которых заставляли принимать ванну, а затем 30 минут стояли мокрые и дрожали в коридоре. После того, как им разрешили одеться, им пришлось несколько часов носить мокрые носки. Несмотря на понижение температуры тела, в группе не было больше простуд, чем в контрольной группе добровольцев, которым было уютно.

Иллюстрация: Натали Лис

CCU начал уделять внимание лечению простуды в 1960-х и 1970-х годах, когда набирали обороты исследования вещества, вырабатываемого человеческим телом, под названием интерферон. Интерфероны — это белки, которые секретируются клетками при атаке вируса. Они действуют как посланники, предупреждая соседние клетки о захватчике. Эти клетки, в свою очередь, производят противовирусный белок, который подавляет или препятствует способности вируса распространяться, отсюда и название.

В 1972 году исследователи CCU решили выяснить, можно ли использовать интерферон для лечения простуды.Они заразили риновирусом 32 добровольцев, а затем распылили им в нос интерферон или плацебо. Из 16 человек, получавших плацебо, 13 простудились. Но из 16 введенных интерфероном заболели только трое. Результаты, опубликованные в The Lancet, попали на первую полосу New York Times (под статьей об Уотергейте). Начались исследования интерферона. Но, опять же, волнение было преждевременным. Обзор, проведенный CCU в 1980-х годах, выявил фатальный недостаток: интерферон работал только тогда, когда его давали пациенту одновременно с вирусом.Но в реальной жизни, то есть вне лаборатории, риновирус попадает в нос за восемь- 48 часов до появления симптомов простуды. К тому времени, когда вы почувствуете приближение простуды, будет уже слишком поздно.

По мере того, как ХХ век подходил к концу, попытки найти лекарство становились все более безнадежными. В CCU были серьезно исследованы молекулы, которые были обнаружены в традиционной китайской медицине, японском чае и апельсинах. В 1990 году ЦКУ закрылся. Центр многое сделал для углубления нашего понимания вирусологии простуды, но он также выявил огромные масштабы задачи победить его.

В 1990-е годы, когда многие вирусологи сосредоточили свое внимание на ВИЧ и СПИДе, исследования «холодных» методов прекратились. «Общие острые респираторные инфекции рассматривались как менее важные по сравнению с этой угрозой всемирной смертельной чумы», — пишет Дэвид Тиррелл, бывший директор CCU, в своей книге 2002 года «Холодные войны». Исцеление казалось более отдаленным, чем когда-либо.


Лаборатория Себастьяна Джонстона находится на третьем этаже медицинской школы, входящей в кампус госпиталя Святой Марии Имперского колледжа в Паддингтоне, западный Лондон.Первоначальное здание больницы, открытое в 1851 году, построено из красного кирпича с высокими потолками, арочными колоннадами и башенками, но теперь оно обрамлено многочисленными пристройками, каждое из которых становится все более коробчатым. На круглой синей табличке на фасаде указано, что сэр Александр Флеминг (1881-1955) открыл пенициллин в комнате второго этажа. Вход в лабораторию Флеминга стоит 4 фунта стерлингов.

Джонстону, профессору респираторной медицины и специалисту по астме, 58 лет, он в очках, с копной седых кудрей, образующих пик на лбу.Будучи аспирантом в 1989 году, он был направлен в CCU незадолго до его закрытия для изучения методов обнаружения вирусов. «Я провел там шесть месяцев, — сказал Джонстон. «Это было странное место, в основном группа ниссеновских хижин, соединенных деревянными взлетно-посадочными полосами, с множеством кроликов».

Для получения докторской степени по астме Джонстон разработал метод, называемый полимеразной цепной реакцией, который увеличивает ДНК, чтобы можно было более точно идентифицировать вирусы. К своему удивлению, Джонстон обнаружил, что вирусы являются причиной 85% приступов астмы у детей; около половины из них были риновирусами.Ранее большинство исследований выявляли вирусы менее чем в 20% приступов астмы. Джонстон обнаружил, что риновирус также усугубляет симптомы в 95% случаев кашля курильщиков (официально известного как хроническая обструктивная болезнь легких или ХОБЛ).

Только в 1990-х годах ученые, борющиеся с риновирусом, правильно поняли, с чем они борются. К тому времени электронная микроскопия была продвинута, и можно было увидеть организм вблизи. Для патогена, который так поразительно хорошо заражает наши носовые ходы — «rhin» в названии происходит от греческого «нос» — риновирусы удивительно просты, представляя собой не что иное, как цепочки рибонуклеиновой кислоты (РНК), окруженные оболочкой: « кусочек плохих новостей, завернутый в протеиновую оболочку », — как однажды заметил биолог Питер Медавар, лауреат Нобелевской премии.Под электронным микроскопом они имеют сферическую форму с мохнатой поверхностью, как бабочка на вязаной шапке.

Хотя все риновирусы почти одинаковы внутри, небольшое изменение структуры белков на их внешней оболочке означает, что для иммунной системы все они выглядят по-разному. Это стратегия маскировки и кинжала, и это причина того, почему первые вакцины, такие как вакцина Уинстона Прайса, потерпели неудачу. Антитела, продуцируемые для одного серотипа риновируса, не обнаруживают остальных. До недавнего времени считалось, что существует около 100 различных штаммов, и они были сгруппированы в семейства «A» и «B».Затем, в 2007 году, был обнаружен новый кэш вирусов, группа «C», в результате чего общее количество вирусов увеличилось до 160.

Компьютерное изображение риновируса человека. Фотография: Alamy

В 2003 году Джонстон, который тогда работал в Imperial, связался с Джеффри Алмондом, бывшим профессором вирусологии в Университете Рединга, который недавно был назначен главой по разработке вакцины в фармацевтическом гиганте Sanofi. Компания уже производила укол от гриппа и была заинтересована в борьбе с простудой.Столкнувшись с Джонстоном на научных конференциях, Алмонд почувствовал, что их амбиции совпадают. «Я сказал:« Давай подумаем, сможем ли мы сделать что-нибудь драматическое », — сказал мне Алмонд. «Давайте подумаем, как сделать вакцину от носорога».

Для врачей вакцины предпочтительнее лекарств, потому что они защищают хозяина от инвазивных организмов, прежде чем они нанесут какой-либо ущерб. Для фармацевтических компаний вакцины значительно менее привлекательны. Мало того, что на их развитие уйдут годы и сотни миллионов долларов, даже если этот процесс окажется успешным — а зачастую это не так, — все еще может быть трудно заработать много денег.Вакцины обычно вводятся однократно, а лекарства — в течение длительного времени. И люди не хотят много платить за вакцины. «Всем нужны вакцины за гроши, а не за фунты, потому что вы получаете их, когда здоровы», — сказал Алмонд. «Никто не хочет ничего платить, пока здоров. Это как автострахование, правда? Но когда вы заболеете, вы опустошите свой кошелек, чего бы это ни стоило.

Тем не менее, Алмонд подумал, что у вакцины против риновируса может быть коммерческий аргумент.Суммируя выходные дни в школе и на работе, а также вторичные инфекции, такие как синусит, которые требуют дополнительного лечения и даже госпитализации, риновирус ложится огромным бременем на системы здравоохранения. В прошлом году в Великобритании на кашель и простуду приходилось почти четверть от общего числа дней, потерянных из-за болезней, около 34 миллионов. В США исследование, проведенное в 2002 году, показало, что каждая простуда, которую испытывает взрослый, приводит к потере в среднем 8,7 рабочих часов, в то время как еще 1,2 часа теряются на лечение замороженных детей, в результате чего общая стоимость потери производительности составляет почти 25 долларов. млрд (19 млрд фунтов) ежегодно.Алмонд убедил своих боссов, что, если бы это было возможно, вакцинация от риновируса была бы финансово жизнеспособной. «Наши предварительные расчеты относительно того, сколько мы можем взимать и каковы могут быть цифры продаж, означают, что это, вероятно, будет довольно прибыльным и довольно интересным для развития компании», — говорит Алмонд.

Рассматривая подходы, применявшиеся в 1960-х и 1970-х годах, Алмонд и Джонстон отвергли идею создания мега-вакцины из всех 160 серотипов риновирусов, полагая, что она будет слишком тяжелой, сложной и слишком дорогой для производства.Вместо этого они задавались вопросом, есть ли крошечная часть структуры вирусов, идентичная или «сохраненная» для всех видов, которая могла бы лечь в основу так называемой субъединичной вакцины, подхода, который имел успех в отношении гепатита B и вирус папилломы человека или ВПЧ.

После сравнения генетических последовательностей различных серотипов риновирусов исследователи отточили конкретный белок на оболочке вируса, который, казалось, повторяется во многих серотипах. Они взяли кусок консервированной оболочки одного риновируса, номер 16, смешали его с адъювантом — стимулом, имитирующим сигналы опасности, запускающие иммунный ответ — и ввели его мышам в качестве вакцины.Надежда заключалась в том, что иммунная система будет побуждена распознавать белок оболочки как инвазивный патоген, обеспечивающий иммунитет против всего семейства риновирусов.

В чашках Петри ученые смешали кровь иммунизированных мышей с тремя другими серотипами риновирусов, номерами 1, 14 и 29. Иммунологический ответ на риновирус 1 был вероятен, потому что его генетическая последовательность аналогична 16, но серотипы 14 и 29 не похожи. . Лейкоциты мышей энергично ответили на все три штамма.«Наблюдение за реакциями против этих двух [разных серотипов] было очень обнадеживающим», — сказал Джонстон. Это давало надежду на то, что вакцина сможет защитить от всего спектра риновирусов.

Ученые собрали группу специалистов по респираторной медицине для обзора результатов. Рецензенты согласились, что результаты выглядят многообещающими. Но как только ученые были готовы продвигать вакцину, Санофи потерпела неудачу. «Произошла смена направления, смена парней наверху», — сказал Алмонд.«Я вышел на пенсию досрочно по разным причинам. Мой босс тоже ушел на пенсию ».

В 2013 году новое руководство решило, что приоритеты компании лежат в другом месте, вернув Имперскому колледжу патент, который защищает идею вакцины от разработки другими группами. У Imperial не было ресурсов для разработки вакцины без внешних инвестиций. Для Джонстона это было разочарованием — годы исследований и тяжелого труда в лаборатории, казалось, наконец принесли результаты. Но он мало что мог сделать.Вакцина была отложена.


По другую сторону Атлантики, когда Imperial начала искать новых покровителей, Мартин Мур, педиатр из Университета Эмори в Атланте, работал над конкурирующим подходом к той же проблеме. Специалист по детским респираторным заболеваниям, последние три года Мур работал над решением, настолько простым, что, когда он представил результаты своей статьи, опубликованной в Nature Communications в прошлом году, его коллеги изо всех сил пытались их принять. «Но если бы я их подтолкнул, у меня не было бы для этого веской причины, кроме как: этого не было раньше», — говорит он.

Мур впервые решил что-то сделать с простудой в 2014 году, когда отдыхал со своей семьей во Флориде. Вскоре после того, как они приехали, его сын, тогда еще совсем маленький, заболел. «Он хотел, чтобы я обнимал его днем ​​и ночью», — сказал Мур. Пара сидела на корточках в гостиничном номере и смотрела фильмы, в то время как остальная часть семьи отправлялась на пляж. «Это было неприятно, потому что, как вирусолог, мы можем пойти в лабораторию и разрезать эти вирусы. Но что мы на самом деле с ними делаем? »

Мур проанализировал статьи 1960-х и 1970-х годов, в которых описывались первые попытки создания вакцины.Он увидел, что ученые продемонстрировали, что если они возьмут один риновирус, убьют его, а затем введут инъекцию, он защитит людей от того же штамма. «Люди действительно сделали достойные вакцины против риновируса в 1960-х годах», — сказал мне Мур. В то время ученые не учли того, что существует так много разных серотипов. Но там, где ученые прошлого видели поражение, Мур видел многообещающие. Почему бы просто не сделать вакцину из всех риновирусов? Ничего не было, чтобы предположить, что это не сработает.Проблема была не в науке, а в логистике. «Я думал, что единственное, чем мы занимаемся — это производство и экономика».

Мур получил финансирование от Национальных институтов здравоохранения (NIH) и подал заявку на получение образцов различных серотипов из Центров по контролю заболеваний и Американской коллекции типовых культур, хранилища биологических материалов со штаб-квартирой в Вирджинии. Он не стал называть все 160 серотипов, рассуждая, что 50 будет достаточно для подтверждения его гипотезы.

После разработки вакцины, состоящей из этих 50 серотипов, Мур протестировал ее на нескольких макаках-резусах. Когда их кровь позже была смешана с вирусами в чашках Петри, был выявлен сильный антительный ответ на 49 из 50 серотипов. Было невозможно увидеть, будут ли сами вакцинированные обезьяны защищены от простуды, поскольку человеческие риновирусы не заражают обезьян. Но способность индуцировать антитела в крови обезьян действительно коррелирует с защитой у людей.

«Может, мне не стоит этого говорить, но я никогда не сомневался, что это приведет к выработке антител», — сказал мне Мур.«Наша статья была о том, чтобы показать, что это возможно». Еще предстоит пройти долгий путь, прежде чем мечта Мура станет реальностью. Чтобы вакцина была протестирована в клинических испытаниях, она должна быть проведена в соответствии с условиями надлежащей производственной практики (GMP) — правилами, которых компании должны придерживаться при лицензировании. Согласно этим правилам, вещества должны храниться отдельно, чтобы избежать перекрестного заражения — серьезная проблема для вакцины, которая потенциально охватывает 160 серотипов (в настоящее время наибольшее количество серотипов в одной вакцине от пневмонии составляет 23).

В качестве производственной модели Мур ищет вакцину против полиомиелита, поскольку полиомиелит и риновирус биологически связаны. Масштабы производства были бы во много раз больше, но основные процессы были бы одинаковыми. В мае стартап Мура, Meissa Vaccines, получил от Национального института здравоохранения грант в размере 225 000 долларов (170 000 фунтов стерлингов) на работу с риновирусом. Он уходит из академических кругов, чтобы работать над вакцинами.


На данный момент, возможно, самым большим препятствием для нашего лечения простуды является коммерческое использование.Исследователи в университетах могут только зайти так далеко; самые щедрые гранты от таких организаций, как Совет медицинских исследований Великобритании, составляют около 2 миллионов фунтов стерлингов. На долю фармацевтических компаний ложится разработка, выходящая за рамки первоначального подтверждения концепции. «Вы смотрите на 10-15 лет работы минимум с командами людей и собираетесь потратить как минимум 1 миллиард долларов (760 миллионов фунтов стерлингов)», — сказал мне Алмонд.

Успехи были редкостью, и были впечатляющие провалы. В прошлом году акции американской компании Novavax упали на 83% после того, как ее вакцина от RSV, одного из семейств вирусов, вызывающих простуду, не прошла клинические испытания на поздней стадии.Хотя он менее распространен, чем риновирус, RSV может причинить большой вред и даже смерть людям с ослабленным иммунитетом, включая младенцев и пожилых людей. Эффективная вакцина только в США открыла для Novavax возможность на $ 1 млрд. Еще до того, как появились результаты, исполнительный директор Стэнли Эрк сказал, что это может быть «самая продаваемая вакцина в истории вакцин». Но в исследовании III фазы с участием пожилых пациентов это мало помогло в защите от инфекции. Через несколько часов после появления новостей цена акций Novavax упала с 8 долларов.34 до 1,40 доллара.

Подобные эпизоды заставили фармацевтические компании насторожиться. Сегодня вакцины составляют менее 5% от общего фармацевтического рынка, и разработка ведется несколькими компаниями: Sanofi Pasteur, GlaxoSmithKline, Pfizer, AstraZeneca, Merck и Johnson & Johnson, а также несколькими другими более мелкими игроками.

После того, как на разработку было потрачено около 1 миллиарда долларов, необходимо также учитывать затраты на производство и распространение. Требуется возврат первоначальных инвестиций.«Вы, черт возьми, не сможете этого сделать, если в конце концов не будет рынка, вы зря тратите деньги компании, а если будете делать это слишком часто, то обанкротите компанию», — говорит Алмонд. «Не существует заговора, который гласит:« Давайте не будем делать вакцины, чтобы люди могли заболеть, и мы берем с них большие деньги », — ничего подобного. Это действительно непросто ».

В августе я позвонил Себастьяну Джонстону, чтобы узнать, есть ли какие-нибудь новости о его вакцине. Он сказал мне, что только что получил подтверждение о дальнейшем финансировании от Apollo Therapeutics, стартапа, поддерживаемого AstraZeneca, GSK и Johnson & Johnson.Это позволит его лаборатории протестировать вакцину на большем количестве штаммов риновируса. Джонстон считает, что если вакцина окажется защищающей, скажем, от 20 серотипов, есть хороший шанс, что она защитит от всех риновирусов. Начиная с октября, исследования должны занять около полутора лет. «На этом этапе, я думаю, мы будем на этапе, когда мы сможем обратиться к крупным компаниям, производящим вакцины».

Если бы вакцина прошла клинические испытания и была одобрена регулирующими органами, она сначала была бы распространена среди групп высокого риска — людей с астмой и ХОБЛ и, возможно, пожилых людей, поскольку прививка от гриппа находится в стадии разработки. Великобритания — а затем и остальному населению.Со временем, когда доля вакцинированных лиц достигнет критической массы, вирусы прекратят циркуляцию, потому что цепь заражения будет разорвана — явление, называемое коллективным иммунитетом.

От того места, где мы находимся сегодня, этот сценарий все еще далек: около 80% лекарств, которые проходят клинические испытания, потому что они работали на мышах, не работают на людях. Тем не менее, впервые за десятилетия появились крупные фармацевтические компании с программами вакцинации против риновируса, а также небольшие исследовательские группы в университетах, такие как Johnston, которые, используя разные подходы, преследуют одну и ту же цель излечения.И снова Джонстон сказал: «Люди начинают верить, что это возможно».

Иллюстрации Натали Лис

Следите за долгим чтением в Твиттере по адресу @gdnlongread или подпишитесь на длинное еженедельное электронное письмо здесь.

В эту статью были внесены поправки 10 октября 2017 г. В предыдущей версии говорилось, что риновирусы являются причиной 85% приступов астмы у детей; на самом деле это были вирусы, половина из которых была риновирусами.

Как долго мне следует оставаться дома при простуде или гриппе?

Вы пролежали дома пару дней по болезни, а дневного телевидения вы не можете смотреть.Вы готовы вернуться к работе.

Но простуда и грипп очень заразны. Ежегодно регистрируются миллионы случаев этих инфекций верхних дыхательных путей. А простуда — самая большая причина, по которой дети пропускают школу, а взрослые пропускают работу.

Если вы заболели простудой или гриппом, как долго вы должны оставаться дома и когда вам следует вернуться к своим повседневным делам?

Как долго оставаться дома

Эксперты в целом согласны с тем, что лучше оставаться дома, если у вас есть серьезные симптомы, такие как кашель со слизью, рвота, диарея, лихорадка или усталость, потому что вы можете быть заразными.И CDC рекомендует оставаться дома как минимум через 24 часа после того, как у вас спадет температура, если вам не нужно выходить из дома по медицинским или другим неотложным причинам.

Кроме того, отдых — важная часть преодоления любой болезни, поэтому есть еще одна причина расслабиться, когда вы чувствуете себя больным.

Продолжение

Как быстро вы вылечитесь от простуды или гриппа, зависит от того, насколько вы здоровы. В целом здоровые люди обычно переносят простуду за 7-10 дней. Симптомы гриппа, включая лихорадку, должны исчезнуть примерно через 5 дней, но вы все равно можете кашлять и чувствовать слабость еще несколько дней.Все симптомы исчезнут в течение 1-2 недель.

Возвращаясь на работу или в школу, обязательно прикрывайте рот, когда кашляете, и часто мойте руки, чтобы не передать болезнь другим людям.

Эти вирусы могут перерасти в серьезные заболевания, такие как пневмония, у людей со слабой иммунной системой, астмой или другими респираторными заболеваниями. Поэтому, если у вас хроническое заболевание, время выздоровления может быть другим.

Как передаются простуда и грипп

Простуда наиболее заразна в первые 2–4 дня после появления симптомов.Но после этого они могут распространяться через несколько недель. Ваши симптомы обычно проявляются через 2–3 дня после заражения, поэтому вы можете не знать, что заболели, когда впервые заразились вирусом.

Продолжение

Вы можете простудиться другим людям, просто находясь рядом с ними. При чихании и кашле вирусные частицы могут разноситься по воздуху на расстояние до 12 футов, где они могут попасть в рот или нос или попасть в легкие. Другие также могут простудиться, если дотронутся до вас или чего-то, с чем вы соприкасаетесь, а затем коснутся своего рта или носа.

Как и обычная простуда, грипп вызывается вирусом и может распространяться через кашель, чихание или даже при разговоре. Эти действия могут отправить капли на расстояние до 6 футов. Также можно заразиться гриппом, прикоснувшись к чему-то с вирусом, а затем коснувшись рта или носа, но это менее вероятно.

Вы можете заразиться еще до того, как узнаете, что заболели. Вирус обычно проникает в ваш организм за 1–4 дня до появления каких-либо симптомов, и вы можете передать его кому-нибудь за день до того, как почувствуете что-либо, через 5–7 дней после этого.А дети заразны еще дольше. Они могут распространять вирус еще на неделю.

Некоторые люди никогда не проявляют симптомов, но все же могут передать их другим.

Каждый раз, когда ваш ребенок болеет

Если ваш ребенок заболел, ему лучше остаться дома, пока он не почувствует себя снова. Если у них жар, тошнота, рвота, диарея или другая боль, они не голодны или кажутся очень усталыми или прилипчивыми, им следует оставаться дома.

Как узнать, когда не пускать ребенка в школу? Американская академия педиатрии рекомендует вам ответить на несколько ключевых вопросов:

  1. У вашего ребенка высокая температура? Повышение температуры тела до 101 F и выше обычно является признаком болезни, поэтому детям следует оставаться дома.
  2. Достаточно ли хорошо ваш ребенок учится в классе? Если они кажутся слишком измученными, чтобы извлечь из уроков много пользы, оставьте их дома.
  3. Они болеют гриппом или конъюнктивитом? Если вы думаете, что они могут, не позволяйте им возвращаться в школу, пока не убедитесь, что они больше не заразны. Если возможно, попросите их посетить онлайн-классы.
Продолжение

Обратитесь в детский сад или школу вашего ребенка, прежде чем отправлять его обратно к обычному графику. Во многих местах действуют правила о том, как долго детям нужно оставаться дома.Обычно проходит как минимум целый день после того, как у них нет температуры без лекарств.

Продолжение

Вот на что нужно обращать внимание:

Лихорадка — это признак того, что ваше тело борется с микробами, вызывающими болезнь. Это частый симптом таких инфекций, как грипп. Если температура составляет 101 F или выше, подождите, пока у вашего ребенка не исчезнет температура, по крайней мере, в течение 24 часов, прежде чем отправлять его обратно в школу.

Диарея возникает из-за инфекции, пищевого отравления или приема лекарств, таких как антибиотики.Это может привести к обезвоживанию, поэтому дайте им выпить много жидкости. Держите ребенка дома до тех пор, пока его стул не станет твердым и врач не разрешит.

Рвота — еще один способ избавления нашего организма от микробов. Обычно это вызвано желудочным вирусом или инфекцией. Оставьте ребенка дома, если за последние 24 часа его рвало дважды или чаще. Они могут вернуться в школу после того, как их симптомы исчезнут или врач скажет, что они больше не заразны.

Симптомы сильного кашля и простуды : Ваш ребенок должен оставаться дома.Серьезный кашель может быть признаком заразных состояний, таких как коклюш, вирусный бронхит или круп. Это также может быть предупреждающим признаком астмы или аллергии.

Продолжение

Боль в горле может быть симптомом простуды или стрептококка. Если они простудились, они могут пойти в школу. Если вашему ребенку был поставлен диагноз фарингит, оставьте его дома не менее 24 часов после начала приема антибиотиков.

Конъюнктивит заразен, и ребенок должен оставаться дома в течение первых 24 часов после начала лечения.Симптомы включают покраснение глаз, раздражение, отек и гной.

Головные боли могут быть симптомом заразных болезней, таких как желудочный грипп, грипп, менингит и ангина. Эксперты расходятся во мнениях относительно того, нужно ли держать ребенка дома. Если у них нет других признаков болезни и они чувствуют себя хорошо, они могут ходить в школу.

Продолжение

Сыпь может быть признаком заразных болезней, таких как ветряная оспа, бактериальный менингит или импетиго (кожная инфекция).Держите ребенка дома, пока ему не поставят диагноз. Они могут вернуться в класс после того, как их симптомы исчезнут и врач даст согласие.

Продолжение

Ушные инфекции не заразны. Нет необходимости держать дома ребенка с легкой болью в ухе, если он чувствует себя достаточно хорошо, чтобы сосредоточиться.

Легкие симптомы простуды или респираторных заболеваний не обязательно отвлекать вашего ребенка, но имейте в виду, что даже если у него прочистится из носа и у него легкий кашель, он может передать вирус кому-то другому.

Ученые пытаются найти лекарство от простуды

«Наши бабушки всегда спрашивали нас:« Если ты такой умный, почему ты не придумал лекарство от простуды? », — сказал мне пару недель назад вирусолог из Стэнфорда Ян Каретт, доктор философии. «Теперь у нас есть новый способ сделать это».

Комментарий

Каретта пришел в ходе ознакомления с недавними открытиями в его лаборатории, сделанными в сотрудничестве с исследователями Калифорнийского университета в Сан-Франциско, которые подробно описаны в новом исследовании, опубликованном в Nature Microbiology .

Простуда или инфекции верхних дыхательных путей, не связанные с гриппом, по большей части доставляют неудобства, длившиеся неделю. Это также самое распространенное инфекционное заболевание в мире, которое обходится экономике США примерно в 40 миллиардов долларов в год.

Простудились? Во всем виноват хилый, надоедливый, всепроникающий элемент генетической дьявольщины (также известный как вирус), известный под названием риновирус. Из моего пресс-релиза об исследовании:

По крайней мере половина всех простудных заболеваний вызвана риновирусными инфекциями.Существует около 160 известных типов риновирусов, что помогает объяснить, почему простуда не мешает вам получить еще один через месяц. Что еще хуже, риновирусы очень подвержены мутациям и, как следствие, быстро развивают лекарственную устойчивость, а также уклоняются от иммунного надзора, вызванного предыдущим контактом или вакциной.

Риновирусы относятся к роду энтеровирусов. Как и все вирусы, энтеровирусы очень легко переносятся. Эти хитрые инфекторы, упаковывающие только самое необходимое в окружающие их твердые белковые капсиды, используют протеины, присутствующие в клетках, в которые они зарегистрировались, с целью продолжения рода.

Энтеровирусы не только заставляют нас разбегаться по носу. Один из самых известных и вызывающих опасение энтеровирусов — это полиовирус. До появления эффективной вакцины в 1950-х годах вирус уносил паралич и смерть многих тысяч детей каждый год только в Соединенных Штатах. С 2014 года другой тип энтеровируса, EV-D68, был причастен к загадочным двухгодичным вспышкам полиомиелитоподобного заболевания, острого вялого миелита (ОМЛ), в Соединенных Штатах и ​​Европе. Другие энтеровирусы могут вызывать энцефалит и миокардит — воспаление мозга и сердца соответственно.

Каретт и его соратники нашли хитрый способ остановить репликацию широкого спектра энтеровирусов, включая риновирусы, внутри клеток человека в культуре, а также у мышей. Они добились этого, отключив белок в клетках млекопитающих, который, по-видимому, необходим всем энтеровирусам для репликации. Этот белок кажется нам, людям, несущественным, по крайней мере, в краткосрочной перспективе; так что идея состоит в том, чтобы отключить его на неделю или около того — достаточно, чтобы отправить Rhinovirus, Inc.

Удушающий кашель у взрослого: причины, лечение в домашних условиях

Удушающий кашель у взрослого: причины, методы лечения, препараты

Организм каждого человека каждый день испытывает сильные нагрузки, притом не только в физическом, но и психологическом плане. Именно эти факторы в совокупности под влиянием других пагубных условий приводят к развитию некоторых серьезных заболеваний. Зачастую эти болезни сопровождаются у взрослого удушающим кашлем, который мешает не только самому пациенту, но и его близким. Кроме того, со временем он может спровоцировать развитие других, более серьезных патологий.

Краткое вступление

В действительности удушающий кашель у взрослого — крайне опасный симптом, происхождение которого следует выяснить прежде, чем приступить к лечению. Поверьте, не стоит заниматься самостоятельной диагностикой и, уж тем более, назначением терапии. Лучше поскорее отправьтесь к терапевту, который даст вам направление на все необходимые анализы и рентген.

Ведь причин у кашля может быть громадное количество: большой стаж курения, проявления аллергии, последствия затяжной простуды или заражение вирусом. Запомните: первым делом следует разобраться именно в природе провоцирующих факторов, и только потом в тактике лечения.

Причины удушающего кашля у взрослого

Если верить медикам, то потенциальных предпосылок к развитию столь неприятного симптома может быть множество. Например, наличие кашля может говорить о таких заболеваниях:

  • бронхит или бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность;
  • пневмония;
  • обыкновенная простуда;
  • онкологические опухоли;
  • туберкулез;
  • коклюш;
  • аллергия;
  • ларингит;
  • трахеит.

Что еще провоцирует появление проблемы

К тому же удушливый кашель у взрослого может возникнуть на фоне длительного курения. А некоторые люди сталкиваются с этим симптомом из-за особенностей своей работы, например, на химическом производстве.

Кроме всего прочего, медицине известны многие ситуации, когда приступы острого удушья у взрослого были спровоцированы попаданием в дыхательную систему инородного предмета. Он затрудняет доступ кислорода, в результате чего человек просто начинает задыхаться и сильно кашлять. Но в таком случае обойтись без посторонней помощи просто невозможно.

Для эффективного устранения инородного тела без всяческих последствий необходимы некоторые навыки. Так что лучше всего не браться за спасение самостоятельно, а просто вызвать бригаду врачей.

Как видите, вероятных причин удушающего кашля у взрослого очень много. И как раз поэтому первым делом следует определиться с точным диагнозом, и только потом приступить к лечению.

Признаки проблемы

Не менее важно следить за признаками, сопровождающими удушливый кашель. Именно эти нюансы существенно помогают в определении диагноза и, соответственно, назначении адекватной терапии. Обязательно учитывайте эти факторы. Ведь даже незначительные, на первый взгляд, детали способны значительно помочь в диагностике заболевания.

  • Выделение небольшого объема мокроты, которому сопутствует повышение температуры, свойственно ларингиту. Вдобавок, при этой патологии нередко встречается осиплость голоса и сильная боль в глотке.
  • Такие же признаки характерны бронхиальной астме. Только помимо них, пациент также может жаловаться на острую боль в области сердца и минимальное выделение мокроты.
  • Сухой удушающий кашель без температуры у взрослого может быть последствием продолжительного курения, а вовсе не развития какой-либо болезни. При этом у человека не выделяется мокрота. То же касается и ситуаций, когда в горло человека попадает посторонний предмет.

Другие особенности

Не менее важно обратить внимание на то, в какое время суток вас начинают мучить приступы.

  • Если удушающий кашель появляется по утрам и сильно увеличивается при физической активности — это сигнал организма о необходимости перейти к здоровому образу жизни и отказаться от табака.
  • Также кашель по утрам может свидетельствовать о протекании хронической формы бронхита.
  • Если приступы настигают вас в ночное время суток и сопровождаются одышкой или болью в зоне живота, врач может заподозрить наличие у вас бронхиальной астмы.
  • Удушающий кашель у взрослого ночью может появляться на фоне множества различных пороков: туберкулеза, коклюша и даже онкологии. Что касается опухолей, то они сопровождаются сильными болями в груди.
  • Если же кашель с удушьем преследует вас на протяжении всего дня, это может говорить о протекании инфекционных процессов острого характера, в том числе бронхита, трахеита и ларингита.

Кроме того, среди беременных женщин нередко встречаются те, которых регулярно мучает удушающий кашель. Обычно, это явление объясняется острыми респираторными патологиями, которые могут протекать в скрытой форме.

Первая помощь

Если речь идет о приступообразном удушающем кашле у взрослого, то как бы там ни было, с присутствием дополнительных признаков либо без них, крайне важно вовремя обратиться к врачу. Ведь самолечение в такой ситуации может привести к разным последствиям. Так, кашель может перейти в хроническую форму, а если в глотку человека попал инородный предмет, то ситуация и вовсе может выйти из-под контроля, и пациент просто начнет задыхаться.

Как облегчить свое состояние до приезда врачей? Возможно, вы будете удивлены, но решение довольно простое — поместите руки в горячую воду. Как ни странно, но на самом деле такая простая манипуляция позволит расширить бронхи, что облегчит кислороду доступ.

Если же речь идет о попадании в горло постороннего предмета, лучше совсем ничего не предпринимать. Только специалистам под силу аккуратно извлечь объект, не спровоцировав при этом осложнений. Если же ситуация стала критической и пациент просто не в силах нормально дышать, подойдите к нему сзади и резко, но предельно аккуратно сдавите его ребра двумя руками. Рефлекторный сильный выдох позволит человеку вытолкнуть инородное тело из горла вместе с потоком воздуха.

У взрослого не проходит кашель — что делать

Прежде всего вам стоит посетить врача. Осмотрев вас, специалист даст направление на соответствующие обследования. Только после определения точного диагноза врач назначит вам определенное лечение, в зависимости от симптоматики и особенностей проблемы.

В целом терапия подразумевает выполнение стандартных манипуляций.

  • Устранение провокаторов — сюда можно отнести табачный дым, пыль, шерсть животных, химикаты, ядовитые пары, цветочная пыльца.
  • Смягчение и увлажнение носоглотки и дыхательных путей. Для этого можно воспользоваться пастилками, леденцами, паровыми ингаляциями, полосканиями. Не забудьте также увлажнить в комнате воздух.
  • Если кашель появился из-за инфекционных патологий или аллергии, постарайтесь почаще проветривать помещение.
  • После определения диагноза пациенту назначаются медикаменты, чаще всего отхаркивающие средства. От кашля взрослым также могут помочь антисептические и противовоспалительные препараты местного действия. Вдобавок при необходимости могут использоваться средства, угнетающие кашлевой центр, антибиотики и бронхорасширяющие медикаменты. Не менее эффективными считаются муколитические средства от кашля.

Только имейте в виду, что окончательное решение всегда остается за врачом.

Медикаментозная терапия и ее особенности

Чаще всего для лечения удушающего кашля у взрослого используются такие препараты:

  • легкие и сильнодействующие антибиотики и противовирусные средства, которые применяются для борьбы с инфекционными возбудителями;
  • отхаркивающие, противокашлевые и муколитические средства от кашля предназначены для борьбы с невыносимыми приступами, их подбор осуществляется с учетом характера проблемы;
  • если пациента также мучает боль в горле, ему могут быть назначены специальные пастилки, таблетки и леденцы, которые смягчат неприятный признак;
  • антигистаминные медикаменты позволят устранить отек дыхательных путей и органов, а также купировать воспалительные процессы, особенно актуальны при аллергии;
  • насморк устраняется при помощи соответствующих спреев;
  • по желанию, больной может также воспользоваться гомеопатическими препаратами.

Эффективные препараты

Ассортимент современных медикаментов, наверное, любого человека, способен вогнать в ступор. Но врачи советуют всегда выбирать препараты, проверенные годами, с доказанной эффективностью. Для лечения удушающего кашля у взрослого медики чаще всего рекомендуют несколько популярных средств.

  • «Либексин». Используются для терапии кашля при бронхиальной астме, бронхите, ОРВИ, ларингите, фарингите. Взрослым рекомендуется принимать по таблетке трижды в день.
  • «Стоптуссин». Принимается для лечения кашля, сопутствующего простудам.
  • «Гербион». Отличное отхаркивающее средство от кашля взрослым. Этот препарат оказывает деликатное обволакивающее действие на слизистую оболочку дыхательных органов. Благодаря такому эффекту отделяется мокрота, а сама терапия проходит более эффективно. Взрослым сироп следует принимать трижды в день по 4-5 чайных ложек.
  • «Доктор Мом». Часто рекомендуется при патологиях дыхательной системы — ларингите, бронхите, трахеите, фарингите. Дневная дозировка составляет 1-2 чайных ложки трижды в день.
  • «Лазолван». Муколитический препарат, который ускоряет вывод отделяемой мокроты. Примечательно, что в состав средства не входит сахар и спирт, что позволяет назначать его людям, страдающим от сахарного диабета и аллергии.

Альтернативная медицина

Прием назначенных препаратов можно комбинировать с народными рецептами для достижения наилучшего результата.

  • Ингаляции — один из наиболее эффективных способов борьбы с удушающим кашлем у взрослых. Проводить их лучше всего с применением минеральной воды, например, «Ессентуки», «Боржоми» или «Нарзан». Только имейте в виду, что такая терапия допустима при условии отсутствия повышенной температуры.
  • Желательно как можно чаще делать полоскания горла с добавлением соды.
  • Противовоспалительным и отхаркивающим эффектом обладает отвар на основе багульника, подорожника, мать-и-мачехи, девясила, тимьяна.

Пару слов напоследок

Хорошего результата помогают добиться теплые компрессы, прогревания, массажи. Все эти процедуры по-своему эффективны и помогают избавиться от острых приступов кашля.

Теперь вы знаете, как бороться с удушающим кашлем. Эффективно помочь вам в этом могут и народные способы, и прием некоторых медикаментов. Важно только одно — прежде, чем приступить к лечению, необходимо выяснить причины недуга и изучить клиническую картину в целом.

Удушающий сухой кашель у взрослого и ребенка: первая помощь

Удушающий кашель всегда вызывает панику, человек начинает метаться в поисках действенного средства, которое избавит его от неприятного симптома. Важно как можно быстрее купировать приступ. Необходимо найти и устранить провоцирующие моменты, вызывающего удушье, а в этом поможет только компетентный врач.

Причины и сопутствующие симптомы

Кашель — это защитный рефлекс дыхательных путей на тот или иной раздражитель, представляющий собой резкий выдох через рот. Факторы, провоцирующие неприятный симптом, условно делят на следующие группы:

  • инфекционные,
  • аллергические,
  • физиологические.

Тягостный удушающий кашель появляется при попадании инородного предмета в гортань, что провоцирует рефлекторный спазм и прекращение входа воздуха в легкие.

При аллергической природе кашля происходит обильная секреция мокроты и воспаление с отеком слизистых, что вызывает сужение дыхательных путей и затрудняет прохождение воздуха. При полном закрытии просвета гортани в области подвязочных пространств наступает внезапная асфиксия и смерть.

Удушающий кашель инфекционной этиологии является следствием освобождения дыхательных путей от скопившейся вязкой слизи. Из-за густой мокроты и воспалительного отека гортани затрудняется выход ее наружу.

Интенсивный, гнетущий кашель — симптом тяжелых и опасных для жизни патологий и заниматься домашним лечением в таких ситуациях не стоит. Своевременная постановка верного диагноза и комплексная терапия помогут избежать потенциальных осложнений.

Возможные заболевания, которые сопровождаются удушающим кашлем:

  • хронический бронхит — для него характерен сухой кашель по ночам и утром;
  • туберкулез легких — сопровождается выделением мокроты с примесями крови;
  • ларингит и трахеит — типичен «лающий» удушающий кашель с охриплостью голоса и высокой температурой;
  • бронхиальная астма (кашлевая форма) — приступ удушья начинается преимущественно ночью, мокроты очень мало, появляется боль в груди, человек не может лечь;
  • опухоли органов дыхания — медленно увеличиваясь в размерах, они суживают просвет бронхов и вызывают приступы удушья;
  • анафилаксия — интенсивный удушающий кашель, доводящий до рвотного рефлекса, появляется после контакта с потенциальным аллергеном и сочетается с обильным насморком, слезотечением;
  • пневмония — сопровождается болью в груди на стороне поражения и симптомами интоксикации;
  • патология нервной системы — кашель возникает вследствие раздражения блуждающего нерва;
  • коклюш — детская инфекция, но бывает и у взрослых, характерен приступообразный удушающий кашель с репризами.

Вдыхание раздражающих веществ, сигаретного дыма вызывает реактивный отек слизистой оболочки бронхов, что может вызывать удушье.

Диагностика

Удушливый кашель требует посещения врача-терапевта, который может перенаправить к аллергологу или даже кардиологу.

Обследование принято начинать с субъективных методов: выяснения жалоб, сбора анамнеза жизни и заболевания. Врачу важно внимательно выслушать человека и грамотно задавать вопросы. Правильно собранный анамнез — половина клинического диагноза, а также ориентир для дальнейших действий.

Объективное обследование при удушающем кашле включает:

  • осмотр;
  • пальпацию, перкуссию и аускультацию;
  • лабораторные методы — анализ периферической крови (на предмет симптомов воспаления или аллергии), исследование мокроты;
  • инструментальные способы диагностики — рентген, компьютерная и магниторезонансная томография, бронхоскопия.

Для исключения сердечных причин удушающего кашля показана электрокардиограмма и УЗИ средостения.

Как и чем лечить заболевание

После установления точного диагноза приступают к комплексной терапии. При удушающем кашле важно устранить причину, разорвать механизмы развития и ликвидировать симптомы, доставляющие человеку дискомфорт. С этой целью применяют лекарственные препараты, физиотерапию и народные средства.

Первая помощь

При сильном приступе удушающего кашля важно как можно скорее начать его купировать. Для этого нужно:

  • придать удобное положение больному — приподнять верхнюю половину туловища, что облегчит состояние;
  • успокоить человека;
  • обеспечить приток увлажненного кислорода — расстегнуть стесняющую одежду и освободить область шеи, открыть окно;
  • рекомендуется погрузить стопы и кисти в горячую воду (при 38–39 °C) на 10–15 минут — сработает рефлекторный механизм расширения бронхов;
  • предоставить теплое питье, предпочтительно травяной чай с молоком и сливочным маслом;
  • при удушающем кашле можно принять таблетку противокашлевого препарата (Стоптуссин, Бронхолитин), антигистаминного средства (Супрастин, Тавегил, Фенкарол) и спазмолитика (Но-Шпа, Папаверин).

При присутствии в домашних условиях небулайзера, разрешается провести ингаляцию, можно добавить следующие препараты:

  • бронхолитик Беродуалом 1–2,5 мл (20–50 капель) смешать с 2–3 мл 0,9% натрия хлорида и применить полностью;
  • глюкокортикоид Дексаметазон: 0,5 мл соединить с 3 мл физиологического раствора и дышать до полного использования.

При правильно проведенных мероприятиях первой помощи человеку станет легче и удушающий кашель пройдет. При ухудшении состояния (возникновении резкой бледности или синюшности, втяжении крыльев носа, появлении хриплого дыхания) необходимо немедленно вызвать «неотложку».

Медикаментозное лечение

Дозировка и кратность приема аптечных лекарств определяются исключительно врачом на основании результатов комплексной диагностики.

При воспалительных процессах дыхательных путей применяют следующие медикаменты:

  • антимикробные средства широкого спектра действия — Аугментин, Макропен, Азитромицин, Флуимуцил, Авелокс, Меропенем, Флемокин;
  • противовирусные таблетки — Тамифлю, Арбидол, Гриппферон, Циклоферон;
  • муколитики (разжижают мокроту и ускоряют ее эвакуацию) — сироп корня солодки, Амброксол, Мукопронт, Амбробене, Карбоцистеин;
  • противокашлевые средства — Синекод, Новартис.
  • Дополнительно показано проведение ингаляций с физиологическим раствором, тепловых физиопроцедур (УВЧ, парафин, электролечение).
  • Приступ удушья купируют, используя следующие лекарства:
  • бронхолитики — Изадрин, Алупент, Ипрадол, Эуфиллин, Беродуал, Беротек;
  • антигистаминные средства — Фенкарол, Тавегил, Супрастин, Димедрол;
  • глюкокортикостероиды — Преднизолон, Дексаметазон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон.

При удушающем кашле обязательно используют кислородную терапию через носовой катетер или маску, а иногда прибегают к интубации трахеи, подключают внутривенную инфузию растворов для коррекции метаболических расстройств.

Народная медицина

Применение домашних методов лечения поможет поскорее избавиться от удушающего кашля.

Рекомендуется обильное теплое питье, которое согревает раздраженные слизистые оболочки дыхательных путей, снимает спазм и несколько обезболивает. С этой целью используют целебные отвары тимьяна, цветков ромашки, мать-и-мачехи, чабреца, душицы, листьев подорожника. При отсутствии аллергии в теплый коктейль рекомендуется положить ложку пчелиного меда.

Другой рецепт в домашних условиях — в молоко добавляют сливочное масло, жир козы, пищевую соду, а также отвар анисовых семян. Пить напиток следует в теплом виде, не спеша и маленькими глотками.

Целебное растение алое прекрасно устраняет удушающий кашель. Стебельки рассекают и извлекают мякоть. При удушающем кашле рекомендуется употреблять в пищу по одной чайной ложке трижды в сутки. Для улучшения вкуса допускается положить в лекарство пчелиный мед.

Применение любых народных средств разрешается только после консультации с доктором.

Профилактические меры

Любое заболевание проще предупредить, чем лечить, этот постулат касается и приступов кашля, протекающего с удушьем. Поэтому необходимо соблюдать простые правила:

  • следить за рационом и микроклиматом в жилище;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • полюбить физическую культуру и спорт;
  • чаще проводить время на свежем воздухе;
  • сторониться контакта с аллергенами;
  • избегать многолюдных мест в период эпидемий гриппа;
  • сформировать стрессоустойчивость.

Отличный оздоровительный эффект окажет посещение санатория или курортной зоны — гор, морского побережья или соснового леса.

Заключение

Удушающий кашель является не только симптомом, приносящим дискомфорт человеку, но и угрожающим жизни состоянием. Игнорировать этот признак или заниматься самолечением категорически запрещено. Своевременное обращение за медицинской помощью, тщательная диагностика и адекватная терапия помогут избавиться от кашля навсегда.

Помощь при удушающем кашле

Удушающий кашель может быть признаком не только ОРВИ, но и других заболеваний, поскольку вызывается как бактериями и вирусами, так и вредными привычками.

Причины появления кашля

Сильный кашель дают такие патологии, как туберкулез, коклюш, астма, онкологические заболевания, нарушения сердечно-сосудистой системы, проблемы с желудком и т.д. Он может быть аллергической реакцией или следствием приема некоторых препаратов. Заниматься самолечением, если душит кашель, нельзя ни в коем случае, а нужно обязательно обратиться к врачу.

Кашель с удушьем у взрослых и детей носит как острый, так и хронический характер. Может показаться, что в первом случае речь идет только о гриппе или ОРВИ, но это не так.

Душащий кашель может быть симптомом следующих заболеваний:

  1. Бронхит. Чаще всего является осложнением ОРВИ. Кашель при нем можно описать как низкий, грудной, часто с удушьем и обильным выделением мокроты. Он усиливается ночью, особенно если человек спит лежа на спине. Температура резко повышается до 39°С. Бронхит может быть и обструктивным, сопровождается затруднением дыхания. Возникают свистящие хрипы, приступообразный кашель.
  2. Бронхиальная астма. Заболевание встречается у детей и взрослых. Чаще всего возникает астма с притупами удушья. Но иногда развивается такая ее форма, при которой приступов практически нет, но есть кашель. Появляется свистящее дыхание. Часто астма душит по ночам, хотя приступы могут случаться и днем.
  3. Сердечная недостаточность. Для нее характерны одышка и учащенное сердцебиение. Кашель возникает из-за нехватки кислорода. Об этом говорит и синюшность носогубного треугольника.
  4. Туберкулез.
  5. Пневмония. Не всегда развивается сильный кашель. Гораздо чаще бывает боль в груди, а дыхание становится затрудненным. Но бывает и так, что наблюдается сильный кашель, а при его приступах боль усиливается. Характерным признаком становится мокрота. Ее характер зависит от вида заболевания. Например, при крупозной пневмонии выделения по цвету напоминают ржавчину, при стрептококковой пневмонии — это классическая гнойная мокрота зеленоватого цвета.
  6. Плеврит. При нем тоже возникает боль в грудной клетке, только она носит колющий характер. Кашель сухой у взрослого и ребенка, и этим плеврит отличается от пневмонии.
  7. Ларингит, фарингит или трахеит. При заболеваниях возникает ощущение, что душит в горле, что там есть какой-то комок. Особенно характерно для фарингита, при котором возникает или сильное першение, или боль в горле. Кашель сухой, голос становится осипшим.
  8. Коклюш. Считается детским заболеванием, но страдать им могут и взрослые, причем протекать оно будет в более тяжелой форме. Наиболее распространенный симптом — кашель сухой у ребенка. При этом возникает характерный звук, напоминающий крик петуха.
  9. Грипп и ОРВИ. В таких случаях возникает сначала сухой кашель, который со временем переходит во влажный. Если появляется прозрачная мокрота, это говорит о наличии вируса. Если она мутная, имеет зеленоватый оттенок, — это свидетельство вторичной бактериальной инфекции. Другими симптомами являются насморк, признаки общей интоксикации (слабость, боль в суставах, недомогание), высокая температура.
  10. Аллергическая реакция (чаще всего им страдают дети). Кашляет больной часто ночью (у ребенка и взрослого это общий симптом), поскольку в данном случае аллергенами являются пух и перья, наполняющие постельные принадлежности.

Кроме того, кашель может быть признаком онкологического заболевания. Во многих случаях он появляется у курильщиков, страдающих хроническим заболеванием легких.

Если причина кроется в проблемах с желудком, то возникают дополнительные симптомы — изжога, диспепсические явления, боли в эпигастральной области.

Есть и идиопатический кашель, причины которого установить не удается даже после проведения обследования. Чаще всего возникает у женщин в период менопаузы, а толчком к его развитию становится перенесенная ОРВИ. Это сухой удушливый кашель, который нельзя полностью вылечить, но можно подавлять с помощью препаратов.

Первая помощь при удушливом кашле

И у ребенка, и взрослого лечение может назначить только врач. И чем быстрее пациент обратится к специалисту, тем лучше.

Что касается методов первой помощи до визита к врачу, то все зависит от того, чем вызвана проблема. Например, при аллергии нужно устранить контакт с аллергеном, который вызвал такую реакцию, и принять антигистаминный препарат (лучше всего Гистафен, Кларитин, Зиртек, но можно Супрастин или Тавегил).

Гистафен Зиртек Кларитин

Если человек задыхается, можно облегчить дыхание, поместив руки под горячую воду. Это вызовет расширение сосудов и бронхов, благодаря этому начнет лучше поступать кислород, наступит облегчение состояния.

При ОРВИ нужно начинать противовирусное лечение при первых признаках болезни (например, давать Новирин).

Если удушье при кашле вызвано попаданием инородного предмета в дыхательные пути, нужно вызывать скорую помощь. Теоретически можно устранить объект самостоятельно, но это можно делать только в критической ситуации.

Для этого к пострадавшему подходят сзади и резко обеими руками сжимают его ребра. Человек делает рефлекторный выдох, выходит порция воздуха, а вместе с ней и посторонний предмет.

Медикаментозное лечение

Чтобы начать лечение, нужно разобраться во многих тонкостях: влажный или сухой кашель у ребенка, беспокоит кашель почему ночью взрослого, в причинах дневных приступов и т.д.

При коклюше назначаются антибиотики, чаще всего из группы макролидов или полусинтетические пенициллины, а также цефалоспорины 3-го поколения.

Дети первого года жизни нуждаются в госпитализации. Но взрослых людей и ребят постарше можно лечить в домашних условиях. Родителям сложно самостоятельно определить при коклюше у ребенка, чем облегчить его состояние. В таких случаях необходима помощь врача. Возможно, будут назначены противосудорожные средства и успокаивающие препараты, которые помогают снять спазмы.

Также применяют ненаркотические препараты (например, Коделак Нео или Синекод). Последний может использоваться и для борьбы с сухим ночным кашлем.

При бронхите и ХОБЛ (которой страдают курильщики) рекомендован прием Беродуала. Если человек задыхается, препарат поможет раскрыться бронхам и облегчит состояние. Это раствор для ингаляций, для его использования нужен небулайзер.

При бронхитах и ОРВИ используются отхаркивающие средства. Это такие препараты, как АЦЦ, Амброксол и др. Их производят в разных формах — таблетки, сиропы, растворы для небулайзера. У взрослого лечение чаще проводится с помощью таблеток, а для детей предназначены сиропы.

Для лечения бронхиальной астмы, сопровождающейся приступами кашля по ночам у взрослого и у ребенка, нужно принимать препараты бронхорасширяющего действия. Например, это Беротек (действующее вещество — фенотерол) или сироп Кленбутерол. Чтобы снимать приступы ХОБЛ и бронхиальной астмы у взрослого ночью применяются ингаляции на основе глюкокортикостероидов.

При фарингите и трахеите рекомендуется рассасывание специальных таблеток или леденцов. Принимают противовоспалительный препарат Эреспал. Инструкция к препарату предусматривает все виды симптома, в т.ч. сезонный, и любой возраст пациента. Если кашляют дети (сухой), ребенку дают сироп, взрослым пациентам дают таблетки, но лекарства подбирать должен врач.

У всех средств лечения трахеита принцип действия сводится к тому, чтобы устранить бронхоспазм и снять воспаление.

При атипичной пневмонии назначаются антибиотики из группы тетрациклинов, макролидов или фторхинолонов. При других возбудителях, в том числе гемофильной инфекции — пенициллины или цефалоспорины.

Лечение народными средствами

Внимание! Лечение может назначить только врач. Рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом

При бронхите рекомендуется несколько раз в день делать ингаляции. Хороший результат дает сбор лекарственных растений.

Можно взять по 1 ст.л. сухих измельченных листьев мать-и-мачехи, чабреца и шалфея, цветов ромашки. Сырье заливают 0,5 л кипятка и накрывают крышкой. В полученный настой добавляют 1 ч.л. пищевой соды и 2 капли эфирного масла ментола или эвкалипта.

При ларингите и трахеите рекомендуются ингаляции с эфирными маслами эвкалипта, можжевельника, чайного дерева.

Полезно знать; Эвкалипт от кашля;        Ароматерапия от кашля

Удушающий кашель у ребенка: причины, симптомы, лечение, как снять приступ, видео

Когда ребенку больно кашлять или еще хуже – малыш задыхается от кашля, надо непременно реагировать, иначе вас ждут суета и бессонница ночью. Кажется, что можно пойти в аптеку, накупить кучу препаратов разрекламированных и все будет хорошо, но изначально необходимо определить причины, которые спровоцировали появление удушливого кашля!

Причины и симптомы

Среди наиболее распространенных причин сухого кашля может являться поступление чужеродных микроорганизмов в дыхательные пути ребенка (аллергическая реакция), если он поперхнулся, когда кушал или пил. Но если сухой удушающий кашель не исчезает со временем, важно выявить заболевание, которое его вызвало.

Кашель нужен организму ребенка, так как представляет собой защитную реакцию и очищение дыхательных путей. Появление кашля может сигнализировать о многих заболеваниях и даже тех, которые не сопрягаются с дыхательными путями (аномалии сердечно-сосудистой системы или болезни ЖКТ).

Источниками удушающего кашля у ребенка могут быть следующие заболевания:

  • ОРВИ;
  • коклюш (весьма распространенная болезнь, как среди детей, так и у взрослых), определяющей чертой коклюша представляется сильный кашель спазматической приступообразной природы;
  • отрывистый и звонкий кашель у ребенка, возможно, сигнализирует о ларингите;
  • аллергия или сердечно-сосудистая недостаточность зачастую сопровождается ночным кашлем;
  • патологическое протекание в области бронхов (вдавление опухолью, лимфатическими узлами, аневризмой аорты и др.) характеризуются надсадным сухим кашлем;
  • периодичный повтор кашля при приеме еды или позже, во многих случаях свидетельствует о грыже пищеводного отверстия диафрагмы, пищеводных или неврогенных нарушений;
  • кашель с отделением пенистой мокроты, у детей раннего возраста характерен пищеводно-бронхиальным свищам;
  • туберкулез и опухоли описываются сухим кашлем и исхуданием малыша, а также слабостью;
  • если у больного бронхиальная астма, то важнейшим тяжелым признаком является сильный непродуктивный тип кашля, который не прекращается ночью и к утру перерастает в удушливый.

[veo class=»veo-yt» string=»epvtv45t_rM»]

Не стоит бросаться в крайности и давать ребенку все лекарства, что есть у вас в наличии, сначала определите природу происхождения кашля и стадию заболевания, ведь все медикаменты имеют разные показания и воздействия.

Виды

Существует три вида кашля, зависимо от продолжительности и клинического развития:

  • острый;
  • хронический;
  • затяжной.

Острый

Острый – длится в среднем три недели. При остром кашле характерна постоянная симптоматика, другими словами кашель постоянно есть.

Такой симптом как кашель присущий многим видам респираторно-вирусным инфекциям, ринитам и синуситам (аллергическим и неаллергическим), может извещать о тромбоэмболии легочной артерии, сердечной астме, сухом плеврите, наружном отите, перикардите, пневмотораксе, аспирации инородного тела, коклюше.

Хронический

Хронический – продлевается три недели и дольше.

Может быть спровоцирован множеством расстройств, подобных хроническому бронхиту, бронхоэктазии, бронхиальной астме, туберкулезу, опухоли легких и средостения, щитовидной и вилочковой желез.

Хронический вид кашля может проявиться из-за увеличения лимфатических узлов, сухой муковисцидоз, длительного принятия медикаментозных средств, иммунодефицита.

Часто вместо хронического кашля ставят неверный диагноз – постинфекционный (продолжительностью от 8-ми до 12-ти недель).

Затяжной

Затяжной – может продолжаться от 2 до 6 недель.

У совсем маленьких детишек и дошкольников затяжная стадия кашля часто обнаруживается, когда затекает слизь из носоглотки в гортань при таких заболеваниях как: назофарингит, аденоидит, гипертрофированные аденоиды. Если сравнивать с бронхиальным кашлем: без хрипов в легких и пропадает в том случае, если носоглотка вылечена.

Затяжной удушающий вид кашля ребенка-дошкольника или подростка, что может присутствовать до 6 недель, зачастую сопровождает трахеит или трахеобронхит, развивающихся при неких респираторно-вирусных инфекциях. Часто бывает болезненным, приступообразным, а по окончании приступа комочек отходит от плотной слизи.

Лечение

Сухой вид кашля лечат препаратами, что подавляют раздражения кашлевых рецепторов различных локализаций и ослабляют рефлекс кашля.

Антибиотики

Антибактериальная терапия не осуществляется при всех разновидностях кашля, только в том случае, если у ребенка обнаружена бактериальная инфекция, вызывающая поражение легких (пневмонии, муковисцидозе, пороке развития легких).

Исключительно доктор решает, необходима ли антибактериальная, противовоспалительная терапевтика, если ребенок кашляет. Так же это касается и медикаментов, увеличивающих проход в бронхах – бронхолитиков.

Противокашлевые препараты

Противокашлевые препараты – средства, которые помогают устранить и подавить рефлекторность кашля. Нуждаемость в них возникает очень редко, поскольку не во всех ситуациях нужно подавлять кашель у ребенка.

Тем более, если у малыша присутствует повышенность вязкости секрета, то использование противокашлевых лекарств может усугубить ситуацию. Среди противокашлевых препаратов различают: средства центрального и периферийного воздействия.

  • Возьмите на заметку: сироп от кашля Флюдитек

Популярно и эффективно при сухом кашле употребление таких лекарств или же аналогов: бронхолитина, бронхикум сиропа, коделака, кодеина, нео-кодиона, фервекса от сухого кашля, терпинкода и др. Также, в аптеках продаются комбинированные медикаменты, что содержат и отхаркивающие, и противокашлевые средства (Бронхолитин, Туссин и др.).

  • Обязательно почитайте: диагностика и лечение паракоклюша

Такие препараты (ненаркотические!) назначаются, если у ребенка заметный сухой кашель болезненного характера, что провоцирует рвоту и болевые ощущения в грудной клетке, нарушается сон и аппетит (к примеру – заболевание коклюшем).

Противовоспалительные лекарства

Поскольку воспаление – главный механизм развития любого респираторного заболевания, которые сопровождаются кашлем, противовоспалительные лекарства , так или иначе, положительно воздействуют. Сейчас для лечения всех форм сложности респираторной инфекции у детей малышей различных возрастных категорий благополучно применяют фенспирид (ЭРЕСПАЛ), улучшающего отделение мокроты.

Муколитики

Муколитики применяются, когда у ребенка спустя 3-4 дня недуга покашливание не является влажным и не происходит отхаркивание мокроты. Если так случилось, то рекомендуют препарат ацетилцистеин (АЦЦ, Мукобене, Флуимуцин). Очень эффективным является лечение амброксолом (Амбробене, Амброгексалом, Лазолваном) – современными муколитиками.

Благодаря муколитикам, эффективно и мгновенно разжижается мокрота, гной, слизь отделяемая из носа. Также лекарство имеет антифлогистическое воздействие.

Ингаляции

Ингаляция может использоваться как метод комплексного лечения, применяемая вместе с таблетками и сиропами, при этом уменьшаются спазмы бронхов и мокрота разжижается. Ингаляционную процедуру можно осуществить дома (при строгом соблюдении температуры воды, не превышающей 30 С).

  • Рекомендуем к прочтению: тимомегалия у детей

К примеру, если у малыша сильный удушающий кашель, приготовьте раствор бикарбоната натрия (питьевая сода; на 1 литр воды 4 чайные ложки) или щелочных минеральных вод типа «Боржоми» и вы заметите положительное воздействие. При процедуре обязательно присматривайте за ребенком.

  • глухой и булькающий кашель у ребенка

Народные средства

Народные средства применяются в лечении, если врач поставил диагноз ОРВИ. В других случаях, народные методы менее эффективны, чем медикаментозные. Приготовление разновидных отваров из трав переводят сухой кашель в продуктивную стадию.

  • Целый день можно пить отвары из таких растений: мать-и-мачеха, девясил, багульник, сок подорожника, черная редька с медом, настой плодов аниса и тимьяна.
  • Также можно употреблять корень солодки, алтей, эфирное масло.
  • Способствует облечению приступа кашля мед со сливочным маслом, только при условии отсутствия аллергии на продукты пчеловодства. Пусть малыш рассосет 1 чайную ложку этой консистенции.

Как устранить приступ ночью?

Если вашему малышу ночью не дает спать сильный сухой кашель, разбудите его, посадите и дайте попить. Как питье можно использовать теплое молоко или отвар ромашки. Таким образом, приступы кашля должны уменьшиться и исчезнуть першение. Можно дать определенную дозу сиропа, в состав которого входят эфирные масла.

  • Возьмите на заметку: Стоптуссин от сухого кашля
  • Обязательно почитайте: как облегчить приступы ночного кашля

Чтобы обеспечить спокойный сон ребенку ночью, снизьте температуру в помещении, чтоб горячий воздух не раздражал дыхательные пути.

Необходимо знать, что детям младше 6 месяцев вредно растирания груди, принятие антигистаминных препаратов и лечение паровыми ингаляциями. Ночью нужно чаще менять положение малыша для того, чтобы процесс скапливания мокроты прекращался.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Как остановить приступ сухого кашля

Если сравнивать сухой и влажный кашель, то в первом случае опасность для больного намного выше, а течение болезни гораздо тяжелее. При сухом кашле не выводится мокрота, бронхи и другие дыхательные пути не очищаются от слизи и патогенных микроорганизмов. В результате, секреторная жидкость скапливается и усиливает воспалительные процессы. Очень часто возникает проблема, как остановить приступ сухого кашля и прекратить мучения больного, испытывающего неприятные болезненные ощущения, вплоть до рвотного рефлекса.

Отчего появляется сухой кашель

Прежде чем бороться с приступами, следует уточнить природу этого явления, причину, по которой стало возможным возникновение сухого кашля. В большинстве случаев он появляется в результате инфекционных и вирусных заболеваний, однако, существуют и другие факторы, которые нужно знать и учитывать при выборе тактики лечения.

Очень часто, откашливание служит защитой организма, происходящей на рефлекторном уровне. Кашель возникает под влиянием раздражающих факторов или в случае попадания в дыхательные пути инородных предметов. Действие рефлекса приводит к очистке бронхов и восстановлению нормального дыхания.

Причину можно предварительно установить и по характеру приступов. Если они начинаются резко, особенно в ночное время, можно смело предполагать наличие в дыхательных путях посторонних предметов.

Когда же приступы кашля протекают в устойчивой острой форме, это с высокой вероятностью указывает на инфекционное поражение органов дыхания. В таком состоянии больной может находиться в течение двух недель.

Если же сухой кашель наблюдается более двух месяцев, то вполне возможно, что таким образом проявляется хроническая форма заболевания.

Нередко появление изнуряющего ночного кашля вызвано бронхиальной астмой, а также аллергическими реакциями, ларингитом, фарингитом, коклюшем, пневмонией, сердечной недостаточностью и другими тяжелыми заболеваниями. В некоторых случаях кашель сопровождается отеком гортани, вызывая удушье и нарушение дыхания.

В домашних условиях невозможно установить точную причину сухого кашля. Однако, зная симптомы основных заболеваний, вполне возможно принять срочные меры до прибытия врача.

Проявления сухого кашля при различных заболеваниях

Непродуктивное откашливание проявляется по-разному, в зависимости от того или иного заболевания. К наиболее характерным симптомам наиболее часто встречающихся патологий можно отнести следующие:

  • Во время коклюша приступы кашля усиливаются ночью. В этот период возникают ситуации, когда после некоторого улучшения больному становится значительно хуже из-за сильного бронхоспазма, вплоть до рвотных позывов. В области груди слышны свистящие и хрипящие звуки, дыхание становится затрудненным.
  • Бронхиальная астма, помимо кашля, сопровождается приступами удушья, сильными головными болями, повышением артериального давления. В таких случаях помогают проверенные лекарства, назначенные врачом и принимаемые сразу же после начала приступа.
  • Аллергические реакции. Особенно остро проявляются весной, когда зацветают деревья и другие растения. При контакте с такими агентами возникает сильный сухой кашель, а в груди ощущаются сильные боли. Причиной является сильный отек слизистой бронхов, одновременно с насморком, чиханием и заложенностью носа.
  • При сухом плеврите непродуктивный кашель возникает у человека, поднявшегося на ноги. После того как больной вновь ложится в постель, данный симптом пропадает.

Как быстро снять спазмы при удушающем кашле у взрослых и детей

Чаще всего удушающий кашель возникает в ночное время, но и днем его приступы нередки. Причины могут крыться в следующем:

  1. Хронический бронхит провоцирует приступы такого кашля, который начинается при вдохе. Особенно душащий кашель проявляется при физических нагрузках, например у детей, которые любят побегать и порезвиться. Кашель становится длительным и вызывает боль.
  2. Во время приступов астмы. При вдохе слышен характерный свист. Астматический кашель беспокоит человека чаще всего в ночное время.
  3. Если кашель с удушьем начинается в утренние часы, то, скорее всего он связан с курением. Такой кашель сухой, сопровождающийся сначала короткими приступами удушья, которые увеличиваются со временем.
  4. Сухой кашель может быть связан с сердечной недостаточностью. Возникает он преимущественно в лежачем положении. Приступ может продолжаться несколько минут, иногда до получаса. Кашель при сердечной недостаточности беспокоит больного по ночам.
  5. Кашель может быть связан с онкологией, у таких больных он беззвучный или без громкого звука. При этом человек ощущает боль в легких. Удушающий кашель чаще возникает ночью.
  6. При попадании инородного тела в дыхательные пути может начаться удушающий кашель. В этом случае очень важна своевременная медицинская помощь, так как человек начинает стремительно задыхаться. Первая помощь заключается в следующем: нужно наклонить человека вперед и сильно хлопнуть по спине, возможно, инородное тело вытолкнется наружу.
  7. Удушающий кашель возможен при аллергии, в этом случае он будет сопровождаться слезотечением, чиханием и насморком.

Но симптомы могут указывать на различные причины, поэтому разобраться в них сможет только врач. Особенно это важно с маленькими детьми. Так как удушающий кашель опасен для такого возраста, и чем меньше ребенок, тем больше ситуация угрожает его жизни.

Каким может быть сухой кашель?

Кашель делится на 3 вида — острый, хронический и затяжной. Острый длится меньше 3-х недель. При этом приступы возникают часто и длятся непрерывно. Острый удушливый возникает вследствие:

  • ОРВИ;
  • синусита;
  • сердечной астмы;
  • плеврита легкого;
  • коклюша;
  • перикардита.

Если в течение 20 дней ситуация не изменилась, можно говорить о хроническом состоянии. Развивается он чаще всего на фоне ослабленного иммунитета. Например, причиной может послужить длительный прием антибиотиков. При этом нередко у человека увеличены лимфатические узлы.

Хронический кашель может встречаться при следующих заболеваниях:

  • длительный бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • туберкулезная болезнь;
  • опухолевый процесс в легких или щитовидной железе;
  • муковисцидоз;
  • бронхоэктазия.

Затяжной кашель длится от 2-х недель и больше. Основное его отличие от хронического — это отсутствие хрипов в легких. Связан такой кашель, прежде всего носоглоткой, как только пройдет воспалительный процесс, кашель, как правило, исчезает. Причиной длительного удушающего кашля могут быть следующие болезни: назофарингит; увеличенные аденоиды.

Слизь, образующаяся в носоглотке, стекает в гортань и давит на нее, от этого ребенок кашляет, часто можно услышать жалобу: «Задыхаюсь». И такое явление нередко происходит в ночное время.

Принципы лечения у взрослых

Как лечить удушливый кашель? Не стоит напоминать, что прежде больной должен посетить врача. Доктор осмотрит человека и направит на диагностические мероприятия. Только после установления диагноза назначается лечение, исходя из клинической картины и индивидуальных особенностей пациента.

Общие лечебные процедуры могут проходить по традиционной схеме:

  1. Устраняются провокаторы, это могут быть пыль, дым от сигарет, пыльца растений, животные.
  2. Носоглотка смягчается и увлажняется, а также дыхательные пути. Для этого можно применять леденцы, пастилки, насыщать влагой воздух в комнате, делать паровые ингаляции, полоскать горло.
  3. Если кашель развился вследствие инфекционной болезни или из-за аллергической реакции, то необходимо чаще проветривать помещение.
  4. После постановки диагноза назначаются противовоспалительные средства, антисептические препараты местного действия, при необходимости назначаются медикаменты, подавляющие кашлевой центр, отхаркивающие или бронхорасширяющие лекарства, антибактериальная терапия.

Лечение кашля с удушьем у взрослых

Если удушающий кашель у взрослых вызван ОРВИ, прописываются препараты, устраняющее раздражение кашлевого рецептора. Эти средства можно принимать и при коклюше. Но эффект должен наступить в первые 2-3 дня, далее необходимо переходить на другие препараты.

После начала образования слизи, если не прекратить прием этих средств, мокроты будет образовываться больше, начнется ее застой в органах дыхания. Чтобы снять бронхоспазм, необходимо принимать бронхолитики. Вводятся они внутримышечно или методом ингаляции.

При развитии бактериальной инфекции терапевтом назначается антибактериальная терапия. При густой слизи назначаются муколитики, они разжижают мокроту и выводят ее из организма. Они также снимают воспаление.

Нередко эти препараты выписывают вместе с антибиотиками. Муколитические средства способны вывести мокроту не только из легких, но и из носоглотки. При раке легких назначают средства, которые могут улучшить ситуацию.

Это местные анестезирующие средства и опиаты.

Если начался приступ, то можно сделать ингаляцию. Неплохо справляются с этой задачей отвары календулы, эвкалипта и ромашки. При частых приступах лучше всего приобрести небулайзер, с ним все процедуры будут быстрее обеспечивать эффект и окажутся более безопасными.

Так как лекарственные компоненты распыляются на мелкие частички и быстрее проникают в дыхательные пути. Маленьким детям до полугода запрещены ингаляции и растирающие средства с резкими запахами.

Чаще поднимайте кроху в вертикальное положение, так он легче откашляет мокроту.

Народные методы

Народное лечение не столь эффективно, как медикаментозное, поэтому его лучше применять параллельно с традиционной терапией. Эффективными будут отвары из следующих лекарственных трав:

  Запах ацетона изо рта: причины и лечение

  • мать-и-мачеха;
  • девясил;
  • анис;
  • багульник;
  • тимьян;
  • мальва.

В аптеке можно приобрести противокашлевые сиропы на основе алтея, корня солодки или подорожника.

Неплохо снимают приступ кашля приготовленный сок из редьки и меда или смесь меда со сливочным маслом. Такое лечение хорошо и для детей, но при условии, что у них нет аллергии на эти продукты. Ребенку будет достаточно 1 чайной ложки средства.

При ночных приступах можно воспользоваться такими советами:

  1. Дайте больному выпить теплого молока или ромашкового чая.
  2. Увлажните воздух в помещении (с помощью специального увлажнителя; также делайте регулярно влажную уборку, проветривайте комнату).
  3. Если в комнате душно, то необходимо снизить температуру до оптимальной. А это 18-21°С.

Пациенты кашляют по-разному

Есть конкретные составляющие кашлевого рефлекса, показанные на фото, однако, сам кашель, из-за которого наступает удушение, бывает двух видов – патологическим и физиологическим.

Физиологический кашель не сопровождается признаками болезни, однако из организма иногда выводится мокрота – это свидетельствует о том, что идет борьба с инфекцией. Он чаще всего сам проходит со временем, но меры профилактики принять стоит.

Патологический кашель опаснее, чем физиологический. Его характер зависит от причины возникновения, а их бывает много. Возникает вместе с ОРВИ, ангиной, бронхиальной астмой, трахеитом.

Патология

Причин для возникновения бывает целая куча, но чаще всего патологическая форма появляется вместе с какой-то болезнью. От нее зависит и характер кашля, который делится на несколько видов:

  1. Хриплый. Голос у больного может несколько изменяться или вовсе пропадать, а само заболевание чаще всего проявляется при ларингите или говорит об отёке. При хриплом кашле нужно потреблять больше жидкости, заваривать чай с лекарственными травами или отвар из них же.
  2. Влажный. Появляется при простых заболеваниях типа простуды или ангины, однако волноваться не стоит: влажный кашель говорит о том, что идёт успешная борьба с проникшей инфекцией. При такой форме патологического процесса практически не возникает, мокрота выделяется крайне редко и в малых количествах.
  3. Свистящий. Если присутствуют свистящие звуки, то стоит обратиться к врачу – скорее всего, это сильное воспаление в бронхах. Такой кашель может возникать и при астме.
  4. Глухой. Появляется першение, зуд в горле, является симптомом фарингита или трахеита. Часто возникает у заядлых курильщиков по утрам и доставляет большой дискомфорт.

Физиология

У данной формы нет особых подразделений, но он может возникать, например, при попадании инородного тела в дыхательные пути. Если самому его извлечь не удаётся, то стоит быстрее вызвать специалиста – человек начинает задыхаться.

Физиологическая форма может возникнуть при раздражении слизистой оболочки или попадания дыма и пыли в нос. Она не требует лечения и исчезает сама.

Длительность и характер

Сухой и другого вида удушающий болезненный кашель у взрослого делится на несколько форм по продолжительности и характеру:

  1. Острый. Приступы частые и долгие, но проходят в течение 3-х недель. Может возникнуть вследствие ОРВИ, перикардита, сердечной астмы, коклюша или слишком долгого принятия антибиотиков. Важно вести подсчёт с начала острой формы – если она не проходит более 3-х недель, то, возможно, уже перетёк в хронический.
  2. Хронический. Может возникнуть при бронхиальной астме, длительном бронхите, туберкулёзе или опухоли в щитовидной железе.
  3. Затяжной. Образуется слизь, которая из носоглотки стекает в гортань и давит на неё, заставляя задыхаться. Причиной могут стать увеличенные аденоиды. Протекает в течение 15-ти дней. Как правило, хрипов при нём нет.
  4. Рецидивирующий. Появляется повторно через несколько недель, и, как правило, возникает в виде небольших непрерывных приступов. Может являться одним из симптомов астмы или бронхита, требует слежки профессионала за лечением данного кашля и основного заболевания.

Самое время разобраться в причинах

Лечение удушающего кашля у взрослого зависит от причины возникновения. Одна из них – курение.

Никотин раздражает слизистую оболочку гортани и бронхов. Такой кашель возникает по утрам, сопровождается небольшим удушьем, увеличивающимся со временем.

Свистящий вид может возникать при астме, беспокоит он человека чаще всего ночью. Ещё одна причина – аллергия, тогда появляется насморк, слезы и чихание. Выяснить раздражитель и определиться с лечением помогает аллерголог-иммунолог. Если кашель сопровождается громким звуком, дискомфортом и болью в лёгких, это может указывать на онкологию.

При хроническом бронхите кашель часто проходит сам, но может перейти во вторичный туберкулёз. Симптом может появиться также при коклюше, пневмонии, специфичной работе с химическими препаратами.

  • Сухая форма может появиться, например, из-за резкой смены температуры (термический фактор), воздействия загрязнённого воздуха с химическими газами или как один из побочных эффектов некоторых медикаментов.
  • Более опасные причины могут быть связаны с развитием рака, появлением опухолей, способных вызвать асфиксию, а также тяжёлой пневмонией.
  • Признаки появления таких проблем — слишком частые приступы, сопровождающиеся:
  • слабостью;
  • головной болью;
  • головокружением;
  • высокой температурой;
  • повышенной сонливостью;
  • серьёзной нехваткой дыхания;
  • болями в сердце, грудине и спине при очередном приступе.

При появлении таких симптомов стоит немедленно обратиться к врачу, так как они могут не только доставлять дискомфорт, но и представлять опасность для жизни. Чёткую причину появления определяет врач.

Патологический влажный кашель вполне может пройти сам, а, например, свистящий нет. При бронхите он может развиться во вторичный туберкулёз, при появлении опухолей вызвать асфиксию, а иногда сильный удушающий симптом в виде кашля у взрослого может быть симптомом онкологии, сердечной недостаточности.

Сам по себе такой кашель часто говорит о том, что болезнь переходит в более серьёзную стадию, и стоит начать незамедлительное лечение, проконсультироваться со специалистом.

Оказываем эффективную первую помощь

Если симптом вызвался попаданием предмета в верхние дыхательные пути, то необходимо наклонить человека и сильно хлопнуть по спине, дабы вытолкнуть инородное тело наружу.

Если это не помогает, следует руками обхватить человека, положить на верхнюю область живота кулак, накрыть его кистью второй руки и быстро надавить снизу .

Если ничего не получилось, нужно немедленно вызвать скорую, чтобы человек не задохнулся.

  Сумамед от простуды

В отношении того, что делать, если человека душит сухой кашель, чем лечить его, можно использовать некоторые методы. На короткое время иногда помогает согревание или помещение рук в горячую воду, паровые ингаляции.

Потребление препаратов против кашля, рассасывание различных леденцов и пастилок, полоскание рта солевыми растворами и настоями из лекарственных трав (также можно пить чай с лекарственными травами от аллергии и других проблем), комплексные лекарственные препараты тоже вполне действенные.

Все выше перечисленные меры лишь временные, помочь по-настоящему могут только препараты, прописанные специалистом.

Об удушающем кашле и его причинах

Кашель – симптом, с которым сталкивался каждый. Покашливание – нормальная рефлекторная реакция организма на раздражающие факторы. С помощью него организм очищает дыхательные пути от загрязнений, а также инородных тел. Патологическим он считается, если помимо покашливания у пациента присутствуют иные нежелательные признаки, которые доставляют дискомфорт.

Часто у пациентов проявляется кашель с удушьем. Такие патологические симптомы сигнализируют о присутствии различных заболеваний. Удушье (асфиксия) – выраженная степень одышки.

При этом пациент жалуется на недостаток воздуха. При сильном приступе удушливого кашля он не может полноценно дышать. Может присутствовать ощущение инородного тела в дыхательных путях.

Обычно при ухудшении состояния пациент сталкивается с паническим страхом умереть.

Пациент может кашлять с удушением при наличии того или иного отклонения в работе сердечно-сосудистой системы. При посещении медицинского учреждения, заболевшему обычно предоставляют направление на обследование у нескольких врачей. Это обусловлено тем, что данная симптоматика может проявляться при самых разных заболеваниях.

Удушливый кашель может быть вызвать попаданием постороннего предмета в горло

При некоторых болезнях детей и взрослых может беспокоить удушье только в период приступа покашливания. В остальное время симптом будет отсутствовать, а пациент будет иметь вполне нормальное самочувствие.

Кашель с удушьем возникает при:

  • наличии астмы бронхиального типа;
  • отечности легких;
  • ХОБЛ и его обострении;
  • анафилактическом шоке;
  • попадании инородного тела в дыхательные пути;

Сильный сухой кашель — методы лечения

Содержание:

Приступы кашля

Причины возникновения кашля

Особенности сухого кашля

Диагностика при сухом кашле

Лечение сухого кашля

Как правило, кашель вызывается различными заболеваниями дыхательной системы. Проблема в том, что сухой кашель трудно лечить, поэтому врачи обычно стараются перевести его в кашель с мокротой. С этой целью пациенту назначаются лекарственные препараты от кашля либо предлагаются вылечить кашель средствами народной медицины на натуральных продуктах и травах.

Причины сухого кашля

Кашель – это рефлекс организма. Кашель проявляется в моменты раздражения нервных окончаний в слизистой оболочке органов дыхательной системы. Вся система, в свою очередь — это на два отдела – верхний и нижний. К верхнему относят носоглотку, глотку, гортань и трахею, а к нижнему – бронхи и легкие.

Причиной воспаления в любом из этих органов дыхания может стать инфекция – бактериальная или вирусная.
Раздражение слизистой оболочки и кашель могут вызвать простейшие микроорганизмы. В зависимости от того, какой причиной вызван сильный сухой кашель, врач назначает подходящий вариант лечения. Казалось бы, все просто, но возбудителей инфекционных заболеваний можно определить только после исследования мокроты, а при сухом кашле ее у человека нет. Что делать в таких случаях? Некоторые врачи назначают лекарства от кашля, не будучи уверены в причине появления кашля. Это может привести к развитию осложнений. Более правильный подход — перевести кашель во влажную стадию.

Особенности сухого кашля

Кашель опасен тем, что он служит сигналом о наличии в организме более серьезных воспалительных процессов. Симптомы сухого кашля зависят от того, какой орган дыхательной системы поражен. При воспалениях глотки сухой кашель сопровождается неприятными ощущениями в горле и сильным жжением слизистой оболочки. Ларингит (воспаление гортани) характеризуется лающим кашлем и хриплым голосом. Если не заняться лечением ларингита, сильный кашель может перерастать в приступы удушья. Если же указанные болезни вызываются грибками, кашель становится хроническим и продолжительным.

При воспалительных процессах в трахее кашель, помимо всего прочего, сопровождается болями в грудине. Воспаления бронхов и легких (пневмония) отличаются сильным глухим кашлем, а также тупыми болями. Плеврит (воспаление серозной оболочки легких) характеризуется сухим кашлем и выраженными болевыми ощущениями. Иногда боли бывают настолько сильны, что больные стараются не вдыхать воздух слишком глубоко. Туберкулез на начальных стадиях можно распознать по несильному, но постоянному кашлю. Наконец, самая страшная болезнь – рак легких – проявляется в виде хронического кашля.

Диагностика при сухом кашле

Если сухой кашель начинается внезапно и сопровождается повышением температуры тела, насморком и общей слабостью организма, речь может идти об острых респираторных заболеваниях. В этом случае врач проверяет легкие на предмет хрипов. Если он их не обнаруживает, сухой кашель стараются перевести во влажную стадию для исследования причины заболевания.

Когда кашель не проходит в течение недели, а температура при этом не спадает, следует пройти ряд исследований. Назначаются общий анализ крови и флюорография. С помощью этих процедур можно установить туберкулез, воспаление легких и плеврит. По результатам исследований назначается тип лечения кашля.

Когда кашель нарастает день ото дня, но других симптомов воспаления не наблюдается, это может свидетельствовать о заболеваниях органов дыхательной системы или о раке легких. Чтобы установить тот или иной диагноз и точно определить причину сильного сухого кашля следует обратиться к врачу для тщательного обследования.

Лечение сухого кашля

Наиболее эффективно лечение в том случае, если известен возбудитель сухого кашля. Поэтому перед началом лечения кашля, рекомендуется точно установить грибок или вирус, которые и вызывают сухой кашель. Пациенту сначала дают специальные препараты от кашля, облегчающие формирование мокроты в органах дыхательной системы. После этого мокрота берется на анализ.

Кроме того, средства для образования мокроты способствуют удалению возбудителей из организма вместе с ней. Другие препараты от кашля – отхаркивающие средства, которые облегчают отделение мокроты от бронхов и ее удаление из них.

Можно пользоваться и средствами народной медицины для лечения сильного кашля. Известный рецепт – это редька. Соком редьки нужно перемешать с медом и пить по одной чайной ложке несколько раз в день. Однако если кашель у больного не проходит и сопровождается другими осложнениями, следует обратиться к врачу.

Лающий кашель — симптомы, причины, лечение и профилактика у детей и взрослых. — Клиника «Доктор рядом»

Чаще всего симптом лающий кашель проявляется в следующих заблеваниях:

Лающий кашель – сухой приступообразный кашель, напоминающий лай собаки по звучанию и характеризующийся спастическими выдохами. Вследствие влияния болезнетворных возбудителей гортань отекает, голос становится осипшим, грубым. С физиологической точки зрения лающий кашель можно назвать бесполезным, так как он не способствует выведению мокроты, не обеспечивает защиту горла и сопровождается болевыми ощущениями. Чаще всего возникает сухой лающий кашель у ребенка детсадовского возраста, груднички страдают им довольно редко. Приступы кашля протекают для маленького организма очень тяжело и мучительно, часто сопровождаются рвотой и затрудненным дыханием. Если лающий кашель у ребенка возникает без температуры, требуется безотлагательно доставить его в больницу и показать врачу. При таком состоянии очень высок риск развития серьезного отека гортани, при котором не будет обеспечиваться проникновение воздуха через дыхательные пути, что приведет к удушью малыша. Лающий кашель у взрослого с невозможностью откашливания также требует обращения в медицинское учреждение. Он может свидетельствовать о прогрессировании вирусной инфекции в районе голосовых связок. Сильный лающий кашель у взрослых не столь мучителен, как у маленьких детей, но при этом также велик риск возникновения отека гортани и удушья.

Лающий кашель не является отдельной нозологической единицей. Это симптом, свидетельствующий о развитии различных заболевания, выявлению и лечению которых должно быть уделено самое пристальное внимание.

Причины возникновения кашля лаем у детей и взрослых

Истинный круп. Данное заболевание может быть смертельно опасным для детей первого года жизни вследствие узкого просвета дыхательного прохода носоглотки у младенцев. Характерными симптомами истинного крупа являются:

  • сухой лающий кашель;

  • возникновение одышки;

  • вялое состояние, слабость;

  • болевые ощущения в области грудины.

Истинный круп может привести к остановке дыхания, поэтому следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью!

Ларингит – воспаление голосовых связок вследствие активности патогенных микроорганизмов. К симптомам ларингита относятся:

  • частый приступообразный лающий кашель;

  • возникновение хрипов в верхних отделах дыхательной системы;

  • высокая температура;

  • слабость, вялость;

  • потеря голоса;

  • насморк;

  • болезненные ощущения в горле при сглатывании.

Фарингит – воспалительный процесс лимфоидной ткани и слизистой гортани, вызываемый инфекцией, вирусами, бактериями, грибками. Развитие фарингита могут спровоцировать болезни носоглотки, кариес, аллергия, вдыхание слишком холодного либо горячего воздуха. К симптомам относятся:

  • сухой лающий кашель;

  • возникновение першения и сухости в горле;

  • сильные болевые ощущения в горле.

Острый стенозирующий ларинготрахеит (ОСЛТ) – в народе ложный круп. Часто его возникновение провоцирует вирусная инфекция. У взрослых встречается крайне редко. Характерными симптомами ложного крупа являются:

  1. лающий кашель у ребенка;

  2. охриплость голоса либо полное его пропадание;

  3. повышение температуры тела.

Важно помнить: в случаях неостанавливающихся и усиливающихся приступов кашля, если лающий кашель у ребенка становится очень грубым либо происходит беззвучно, необходимо срочно вызвать врача – дорога может быть каждая минута!

Грипп, парагрипп, ОРВИ, аденовирусы, респираторно-синцитиальные инфекции. В основном их возникновение провоцируется вирусами. К симптомам относятся:

  • мучительный лающий кашель;

  • приступы удушья, возникающие поздно вечером либо ночью;

  • свист дыхания на вдохе;

  • осиплость голоса;

  • побледнение кожных покровов;

  • повышенная температура тела.

Дифтерия – острое инфекционное заболевание, вызываемое дифтерийной палочкой (палочкой Леффлера). Заражение может происходить как воздушно-капельным, так и бытовым путем. Локализация инфекции происходит в дыхательных путях, ротоглотке, на коже, глазах, ушах. Подавляющее большинство детей страдают дифтерией ротоглотки. К симптомам дифтерии относятся:

  • увеличение лимфатических узлов;

  • повышенная температура тела;

  • болезненность в горле;

  • возникновение налета в горле желтого либо серовато-белого цвета;

  • при развитии истинного крупа на фоне дифтерии – лающий кашель, дыхание со свистом.

Развитие дифтерии может привести к летальному исходу! При обнаружении ее признаков следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Коклюш – инфекционное заболевание, затрагивающее слизистые оболочки дыхательных путей, возбудителем которого является палочка бордетелла пертуссис. Заражение может произойти воздушно-капельным путем. Характерными симптомами коклюша являются:

  • сильный, надрывный приступообразный лающий кашель, который нередко заканчивается рвотой;

  • возникновение кровоизлияний в слизистые оболочки;

  • повышение температуры тела;

  • озноб;

  • головные боли;

  • выделение слизи из носа.

Бронхиальная астма – хроническое заболевание, основной причиной развития которого считаются аллергические реакции человеческого организма. При данной болезни происходит бронхиальный спазм на фоне воспалительного процесса дыхательных путей. К симптомам астмы относятся:

  • сухой кашель лаем;

  • свист при дыхании;

  • возникновение сильных приступов удушья.

Аллергическая реакция может являться причиной появления гавкающего кашля у детей и взрослых. Для нее характерно отсутствие температуры. Обычно развитие аллергии могут спровоцировать домашние животные, различные запахи, бытовая химия, продукты, растения, цветы. К симптомам аллергии относятся:

  • появление либо усиление сухого кашля лаем вблизи источника аллергической реакции;

  • отсутствие насморка;

  • исчезновение и возобновление, а также сезонность возникновения кашля.

Попадание инородного тела в гортань. Чаще всего такая ситуация возникает в процессе игры у детей. Симптоматика зависит от размера инородного предмета:

  • если в гортани оказался мелкий предмет – сильный лающий кашель, тяжелое дыхание, возможно отделение мокроты с гноем;

  • чужеродные тела крупного размера провоцируют охриплость голоса, посинение лица – в этом случае может случиться кома, остановка дыхания и сердца. Человеку нужна немедленная помощь!

Чем лечить лающий кашель

На вопрос, чем лечить сухой лающий кашель у ребенка, лучше всего ответит врач, поэтому ни в коем случае нельзя откладывать визит к нему надолго.

В качестве средства от лающего кашля для детей доктор может назначить:

  • антибиотики. Антибиотические препараты эффективно справляются с вирусами и бактериями, обычно их назначают при повышенной температуре, если не помогают жаропонижающие. Рекомендованы следующие медикаментозные средства: аминопенициллины, тетрациклины – назначаются детям в возрасте от 8 лет, макролиды – одни из самых щадящих среди антибиотиков, имеют сильный противомикробный эффект, обычно прописываются Рокситромицин и Азитромицин, фторхинолоны – детям от 8 лет врачи-педиатры назначают Левофлоксацин или Моксифлоксацин.

  • противокашлевые средства. Хорошо помогают облегчить приступы лающего кашля, особенно в ночное время. Малышам в возрасте от 2 месяцев назначают капли Синекод, от 6 месяцев – сироп Панатус, от года – сироп Гедерин, от 3 лет – сиропы Бронхотон, Бронхоцин, Бронхолитин, Коделак Нео, Омнитус, Синекод, от 4 лет – пастилки Алекс Плюс и сироп Гликодин.

  • антигистаминные средства. Их используют, чтобы снять отечность с дыхательных путей. Обычно антигистамины прописывают при астматических болезнях, вызванных аллергическими реакциями. В аптеках Москвы представлен большой выбор подобных таблеток: Тавегил, Эдем, Диазолин, Фенистил, Супрастин, Клемастин, Лоратадин.

Во время лечения антибиотическими средствами требуется принимать пробиотики – Линекс, Лактовит, Бифидумбактерин. Они помогут минимизировать влияние лекарств на желудочно-кишечный тракт.

Решая, чем лечить лающий кашель у взрослого человека, врач в первую очередь ориентируется на причину, его вызывающую. При очень сильных, изматывающих приступах обычно выписываются препараты опиоидной группы, имеющие в своем составе декстрометорфан и кодеин. Данные таблетки успешно подавляют кашлевой рефлекс. Также применяются антибиотики. В целях избавления от лающего кашля, возникающего ночью, врач может назначить антигистаминные средства либо препараты, содержащие глауцин – сиропы Бронхитусен Врамед, Бронхолитин, Бронхолитин шалфей, Бронхосевт, Бронхотон, Бронхоцин, Глаувент либо Глауцин (драже, сироп или таблетки).

Также в качестве средства от сухого кашля лаем могут использоваться горчичники, ароматерапия, ванночки. Хороший результат дает ингаляция, которую можно делать детям и взрослым в домашних условиях. Для этого необходимо налить в емкость жидкость, содержащую лекарство, нагнуться над ней, накрыв голову тканью (полотенцем, пеленкой), и осторожно вдыхать пар. Важно, чтобы жидкость не была излишне горячей, иначе велик риск возникновения ожога дыхательных путей. У детей для проведения ингаляции обычно используют небулайзер – это безопасно и удобно. В растворах для ингаляционного лечения применяются:

  • физиологический раствор;

  • муколитики в растворе – АЦЦ инъект, Флуимуцил, Ацестин, Мукомист;

  • отвары лекарственных растений – солодки, ромашки, мать-и-мачехи, подорожника, календулы, девясила, сосны;

  • эфирные масла – эвкалиптовое, мятное, сосновое.

Важно помнить, что запрещается делать ингаляции при наличии сердечно-сосудистых болезней и высокой температуре. После завершения процедуры следует находиться дома в течение двух часов, особенно при холодной температуре воздуха на улице.

Методы народной медицины также можно использовать в борьбе с лающим кашлем детям и взрослым. К ним относится приготовление молока с медом, микстуры из яйца, отвара из лука или лимона, напитка из имбиря, чая из фиников, соков из капусты и моркови.

Когда нужно срочно вызывать скорую помощь

Ни в коем случае не пытайтесь лечить или лечиться самостоятельно и немедленно вызывайте скорую в случаях:

  • когда лающий кашель не прекращается;

  • когда наряду с кашлем появились приступы удушья;

  • возникла гипертермия;

  • дыхание стало свистящим;

  • кожные покровы побледнели.

Профилактика возникновения лающего кашля у детей и взрослых

К мерам профилактики появления лающего кашля относятся ведение здорового образа жизни, прогулки на свежем воздухе, ношение одежды по сезону, полезное и сбалансированное питание. Также очень важным способом профилактики является своевременное посещение врача при первых признаках недомогания.

Удушающий кашель у взрослого: методы терапии, список лекарств

Организм каждого человека каждый день испытывает сильные нагрузки, притом не только в физическом, но и психологическом плане. Именно эти факторы в совокупности под влиянием других пагубных условий приводят к развитию некоторых серьезных заболеваний. Зачастую эти болезни сопровождаются у взрослого удушающим кашлем, который мешает не только самому пациенту, но и его близким. Кроме того, со временем он может спровоцировать развитие других, более серьезных патологий.

Краткое вступление

В действительности удушающий кашель у взрослого — крайне опасный симптом, происхождение которого следует выяснить прежде, чем приступить к лечению. Поверьте, не стоит заниматься самостоятельной диагностикой и, уж тем более, назначением терапии. Лучше поскорее отправьтесь к терапевту, который даст вам направление на все необходимые анализы и рентген.

Ведь причин у кашля может быть громадное количество: большой стаж курения, проявления аллергии, последствия затяжной простуды или заражение вирусом. Запомните: первым делом следует разобраться именно в природе провоцирующих факторов, и только потом в тактике лечения.

Причины удушающего кашля у взрослого

Если верить медикам, то потенциальных предпосылок к развитию столь неприятного симптома может быть множество. Например, наличие кашля может говорить о таких заболеваниях:

  • бронхит или бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность;
  • пневмония;
  • обыкновенная простуда;
  • онкологические опухоли;
  • туберкулез;
  • коклюш;
  • аллергия;
  • ларингит;
  • трахеит.

Что еще провоцирует появление проблемы

К тому же удушливый кашель у взрослого может возникнуть на фоне длительного курения. А некоторые люди сталкиваются с этим симптомом из-за особенностей своей работы, например, на химическом производстве.

Кроме всего прочего, медицине известны многие ситуации, когда приступы острого удушья у взрослого были спровоцированы попаданием в дыхательную систему инородного предмета. Он затрудняет доступ кислорода, в результате чего человек просто начинает задыхаться и сильно кашлять. Но в таком случае обойтись без посторонней помощи просто невозможно.

Для эффективного устранения инородного тела без всяческих последствий необходимы некоторые навыки. Так что лучше всего не браться за спасение самостоятельно, а просто вызвать бригаду врачей.

Как видите, вероятных причин удушающего кашля у взрослого очень много. И как раз поэтому первым делом следует определиться с точным диагнозом, и только потом приступить к лечению.

Признаки проблемы

Не менее важно следить за признаками, сопровождающими удушливый кашель. Именно эти нюансы существенно помогают в определении диагноза и, соответственно, назначении адекватной терапии. Обязательно учитывайте эти факторы. Ведь даже незначительные, на первый взгляд, детали способны значительно помочь в диагностике заболевания.

  • Выделение небольшого объема мокроты, которому сопутствует повышение температуры, свойственно ларингиту. Вдобавок, при этой патологии нередко встречается осиплость голоса и сильная боль в глотке.
  • Такие же признаки характерны бронхиальной астме. Только помимо них, пациент также может жаловаться на острую боль в области сердца и минимальное выделение мокроты.
  • Сухой удушающий кашель без температуры у взрослого может быть последствием продолжительного курения, а вовсе не развития какой-либо болезни. При этом у человека не выделяется мокрота. То же касается и ситуаций, когда в горло человека попадает посторонний предмет.

Другие особенности

Не менее важно обратить внимание на то, в какое время суток вас начинают мучить приступы.

  • Если удушающий кашель появляется по утрам и сильно увеличивается при физической активности — это сигнал организма о необходимости перейти к здоровому образу жизни и отказаться от табака.
  • Также кашель по утрам может свидетельствовать о протекании хронической формы бронхита.
  • Если приступы настигают вас в ночное время суток и сопровождаются одышкой или болью в зоне живота, врач может заподозрить наличие у вас бронхиальной астмы.
  • Удушающий кашель у взрослого ночью может появляться на фоне множества различных пороков: туберкулеза, коклюша и даже онкологии. Что касается опухолей, то они сопровождаются сильными болями в груди.
  • Если же кашель с удушьем преследует вас на протяжении всего дня, это может говорить о протекании инфекционных процессов острого характера, в том числе бронхита, трахеита и ларингита.

Кроме того, среди беременных женщин нередко встречаются те, которых регулярно мучает удушающий кашель. Обычно, это явление объясняется острыми респираторными патологиями, которые могут протекать в скрытой форме.

Первая помощь

Если речь идет о приступообразном удушающем кашле у взрослого, то как бы там ни было, с присутствием дополнительных признаков либо без них, крайне важно вовремя обратиться к врачу. Ведь самолечение в такой ситуации может привести к разным последствиям. Так, кашель может перейти в хроническую форму, а если в глотку человека попал инородный предмет, то ситуация и вовсе может выйти из-под контроля, и пациент просто начнет задыхаться.

Как облегчить свое состояние до приезда врачей? Возможно, вы будете удивлены, но решение довольно простое — поместите руки в горячую воду. Как ни странно, но на самом деле такая простая манипуляция позволит расширить бронхи, что облегчит кислороду доступ.

Если же речь идет о попадании в горло постороннего предмета, лучше совсем ничего не предпринимать. Только специалистам под силу аккуратно извлечь объект, не спровоцировав при этом осложнений. Если же ситуация стала критической и пациент просто не в силах нормально дышать, подойдите к нему сзади и резко, но предельно аккуратно сдавите его ребра двумя руками. Рефлекторный сильный выдох позволит человеку вытолкнуть инородное тело из горла вместе с потоком воздуха.

У взрослого не проходит кашель — что делать

Прежде всего вам стоит посетить врача. Осмотрев вас, специалист даст направление на соответствующие обследования. Только после определения точного диагноза врач назначит вам определенное лечение, в зависимости от симптоматики и особенностей проблемы.

В целом терапия подразумевает выполнение стандартных манипуляций.

  • Устранение провокаторов — сюда можно отнести табачный дым, пыль, шерсть животных, химикаты, ядовитые пары, цветочная пыльца.
  • Смягчение и увлажнение носоглотки и дыхательных путей. Для этого можно воспользоваться пастилками, леденцами, паровыми ингаляциями, полосканиями. Не забудьте также увлажнить в комнате воздух.
  • Если кашель появился из-за инфекционных патологий или аллергии, постарайтесь почаще проветривать помещение.
  • После определения диагноза пациенту назначаются медикаменты, чаще всего отхаркивающие средства. От кашля взрослым также могут помочь антисептические и противовоспалительные препараты местного действия. Вдобавок при необходимости могут использоваться средства, угнетающие кашлевой центр, антибиотики и бронхорасширяющие медикаменты. Не менее эффективными считаются муколитические средства от кашля.

Только имейте в виду, что окончательное решение всегда остается за врачом.

Медикаментозная терапия и ее особенности

Чаще всего для лечения удушающего кашля у взрослого используются такие препараты:

  • легкие и сильнодействующие антибиотики и противовирусные средства, которые применяются для борьбы с инфекционными возбудителями;
  • отхаркивающие, противокашлевые и муколитические средства от кашля предназначены для борьбы с невыносимыми приступами, их подбор осуществляется с учетом характера проблемы;
  • если пациента также мучает боль в горле, ему могут быть назначены специальные пастилки, таблетки и леденцы, которые смягчат неприятный признак;
  • антигистаминные медикаменты позволят устранить отек дыхательных путей и органов, а также купировать воспалительные процессы, особенно актуальны при аллергии;
  • насморк устраняется при помощи соответствующих спреев;
  • по желанию, больной может также воспользоваться гомеопатическими препаратами.

Эффективные препараты

Ассортимент современных медикаментов, наверное, любого человека, способен вогнать в ступор. Но врачи советуют всегда выбирать препараты, проверенные годами, с доказанной эффективностью. Для лечения удушающего кашля у взрослого медики чаще всего рекомендуют несколько популярных средств.

  • «Либексин». Используются для терапии кашля при бронхиальной астме, бронхите, ОРВИ, ларингите, фарингите. Взрослым рекомендуется принимать по таблетке трижды в день.
  • «Стоптуссин». Принимается для лечения кашля, сопутствующего простудам.
  • «Гербион». Отличное отхаркивающее средство от кашля взрослым. Этот препарат оказывает деликатное обволакивающее действие на слизистую оболочку дыхательных органов. Благодаря такому эффекту отделяется мокрота, а сама терапия проходит более эффективно. Взрослым сироп следует принимать трижды в день по 4-5 чайных ложек.
  • «Доктор Мом». Часто рекомендуется при патологиях дыхательной системы — ларингите, бронхите, трахеите, фарингите. Дневная дозировка составляет 1-2 чайных ложки трижды в день.
  • «Лазолван». Муколитический препарат, который ускоряет вывод отделяемой мокроты. Примечательно, что в состав средства не входит сахар и спирт, что позволяет назначать его людям, страдающим от сахарного диабета и аллергии.

Альтернативная медицина

Прием назначенных препаратов можно комбинировать с народными рецептами для достижения наилучшего результата.

  • Ингаляции — один из наиболее эффективных способов борьбы с удушающим кашлем у взрослых. Проводить их лучше всего с применением минеральной воды, например, «Ессентуки», «Боржоми» или «Нарзан». Только имейте в виду, что такая терапия допустима при условии отсутствия повышенной температуры.
  • Желательно как можно чаще делать полоскания горла с добавлением соды.
  • Противовоспалительным и отхаркивающим эффектом обладает отвар на основе багульника, подорожника, мать-и-мачехи, девясила, тимьяна.

Пару слов напоследок

Хорошего результата помогают добиться теплые компрессы, прогревания, массажи. Все эти процедуры по-своему эффективны и помогают избавиться от острых приступов кашля.

Теперь вы знаете, как бороться с удушающим кашлем. Эффективно помочь вам в этом могут и народные способы, и прием некоторых медикаментов. Важно только одно — прежде, чем приступить к лечению, необходимо выяснить причины недуга и изучить клиническую картину в целом.

Как отличить кашель при коронавирусе от других заболеваний

Многие из нас сейчас тревожно «прислушиваются» к малейшему першению в горле. А уж если начинается кашель, переживания достигают предела. Ведь самое опасное осложнение коронавируса — пневмония, воспаление легких. Его проявление — тот самый кашель. С другой стороны, этот симптом бывает и при любой простуде, и при аллергии, и при бронхите.

Можно ли отличить именно «коронавирусный» кашель? Об этом kp.ru поговорил с главным пульмонологом Минздрава РФ, заведующим кафедрой пульмонологии лечебного факультета Сеченовского Университета, доктором медицинских наук, членом-корреспондентом РАН Сергеем Авдеевым.

КАК ЧАСТО БЫВАЕТ КАШЕЛЬ ПРИ КОРОНАВИРУСЕ

— Сергей Николаевич, при коронавирусе кашель бывает всегда?

— Нет. Кашель наблюдается примерно у 30 — 50% пациентов с COVID-19. То есть, больше чем в половине случаев при коронавирусе кашель отсутствует. В то же время есть множество других заболеваний, никак не связанных с коронавирусной инфекцией, при которых человек кашляет. Так что, если у вас кашель, это вовсе не повод идти проверяться на COVID.

— Можем ли мы по каким-то особенностям кашля заподозрить коронавирус?

— Нет, не можем. Это обычный сухой кашель, ничем не отличающийся от кашля при других вирусных инфекциях.

— Врачи говорят: если у вас коронавирус не в тяжелой форме, сидите дома и только когда начнется одышка, вызывайте врача. Но многие люди привыкли, чуть начав кашлять, пить сиропы, дышать над сваренной картошкой и так далее. А вдруг это коронавирус, не усугубим ли мы болезнь такими способами?

— Нет, она вряд ли усугубится от таких процедур. Но и вряд ли вы поможете себе справиться с этой инфекцией, если будете лечиться над парами сваренной картошки или другими ингаляциями. Главная рекомендация — никуда не выходить из дома. Поскольку сегодня в большинстве случаев коронавирусная инфекция лечится в домашних условиях.

— Сейчас при ОРЗ люди лишний раз стараются не вызывать врача.

— На мой взгляд, в этом есть рациональное зерно. Чем больше у нас контактов, в том числе и в лечебных учреждениях, тем больше рисков заразиться коронавирусной инфекцией. Поэтому, если у кого-то ОРЗ протекает в легкой форме по привычному сценарию для нетяжелых респираторных заболеваний, имеет смысл никуда не обращаться и лечиться самостоятельно.

 

С БРОНХИТОМ И АСТМОЙ — В ЗОНЕ РИСКА?

— Для людей с бронхитом или астмой коронавирус ведь еще опаснее, чем для других? Может, им имеет смысл как-то дополнительно защищаться?

— На самом деле, наиболее рискуют заболеть коронавирусной инфекцией не те, кто болен бронхитом или астмой, а люди, страдающие диабетом, ожирением и артериальной гипертензией. Всем пациентам, которые находятся на какой-то поддерживающей терапии, очень важно продолжать применять, никак не изменяя ее. Принимать те же препараты и в тех же дозировках, что были прописаны врачом.

Что касается дополнительных мер для уменьшения риска заражения коронавирусом, то они хорошо всем известны. Это самоизоляция и гигиена. Они действенны и полезны для всех людей.

ЧТО ПРОИСХОДИТ С ЛЕГКИМИ ПРИ БЕССИМПТОМНОЙ БОЛЕЗНИ

— Говорят, до 60% зараженных переносят эту инфекцию бессимптомно. Что же при этом происходит с легкими?

— В легких могут быть небольшие изменения. Например, возможна легкая пневмония. Это удивительная ситуация, в медицинской практике такого раньше не было, но пациент с коронавирусной инфекцией может без симптомов перенести легкую пневмонию и выздороветь. И это уже неопровержимо доказанный факт.

— А может ли такая пневмония перейти в тяжелую форму?

— Если пневмония остается бессимптомной, то как она может дойти до сильного состояния? Как правило, такие заболевания протекают по благоприятному сценарию. Я думаю, многие россияне уже перенесли коронавирусную инфекцию и даже не заметили. Скоро будут широко доступны методы исследования этой инфекции на основе антител, тогда мы поймем, сколько людей у нас на самом деле переболели COVID. Если мы говорим о легком течении этой болезни, то пневмония может пройти и не оставить почти никаких следов в легких. Уверен, что именно так со многими россиянами и было.

— Но если пневмония примет тяжелые формы, мы это заметим по температуре и кашлю?

— Нет, на первое место здесь выходит одышка. При тяжелой форме заболевания это самый первый тревожный признак того, что нужно как можно быстрее посоветоваться с врачом и принять решение о дальнейшем лечении.

ПОВРЕЖДЕНИЯ ЛЕГКИХ ПОСЛЕ КОРОНАВИРУСА: ВРЕМЕННО ИЛИ НАВСЕГДА?

— Можно ли заболеть коронавирусом так, чтобы легкие совсем не пострадали?

— Думаю, да.

— Можно ли вообще вылечиться от коронавируса?

— Подавляющее большинство больных вылечиваются.

 — Я слышал мнение, что даже у тех, кто как будто вылечивается от коронавируса, все равно остаются серьезные поражения в легких: фиброз, который не рассасывается, изменения структуры легочных тканей. Так ли это?

— Я бы посоветовал «специалистам», которые подобное утверждают, предъявить какие-то опытные данные или езультаты анализов, подтверждающие их слова. Думаю, что ни у кого таких результатов на сегодняшний день нет. Поэтому сейчас преждевременно говорить о каких-то тяжелых последствиях, возникающих после перенесения коронавирусной инфекции. Мы пока этого не знаем.

Да, действительно, могут быть серьезные последствия осле любой тяжелой пневмонии, тем более после острого респираторного дистресс-синдрома. Это острая дыхательная недостаточность, тяжелое поражение легких, которое требует искусственной вентиляции легких. Но то, что после коронавирусной пневмонии обязательно будет фиброз — утверждать нельзя. Это все какие-то догадки, спекуляции, голословные утверждения, а не доказанные факты.

В ТЕМУ

Из-за чего был карантин в школах в декабре 2019-го?

— Если у человека температура, сильный кашель, а тесты показывают, что коронавируса не обнаружено — гарантирует ли это, что его действительно нет?

— К сожалению, не гарантирует. Заболевание COVID-19 может быть и при отрицательных тестах. Шансы возрастают, если, например, вы общались с кем-то из зараженных этой инфекцией или в вашем близком окружении кто-то уже заболел.

— В конце 2019 года в школах Подмосковья вводили карантин из-за атипичной пневмонии. Это точно был не COVID-19?

— Это была микоплазменная пневмония. То есть атипичная бактерия, но не вирус. Микоплазма может передаваться от человека к человеку, описаны случаи вспышек заболевания в коллективах. Но это совсем другая инфекция.

— Какой у вас прогноз по поводу развития пандемии в нашей стране?

— Этот вопрос мне задают постоянно, и я на него отвечаю одно и то же: точный прогноз сейчас, в настоящий момент, не даст вам никто. Пока мы видим только то, что число пациентов и госпитализаций нарастает. Проблема очень серьезная и очень большая. Поэтому люди должны стремиться минимизировать контакты и помнить, что самоизоляция – лучшая мера безопасности. По всем данным пик заболевания еще не пройден.

Причины появления кашля без температуры

Дыхательная система человека устроена так, что при попадании в нее инородных тел (даже микроскопических размеров) возникает спазм и, как следствие, кашель. Таким образом наш организм пытается очиститься от всего, что может ему навредить. Кашель также может возникнуть при воспалении слизистой оболочки дыхательных путей. Загрязнение воздуха различными промышленными выбросами и выхлопными газами приводит к тому, что большинство жителей городов жалуются на кашель и другие проблемы с дыханием. Дополнительное воздействие пыли, спор бактерий, пыльцы растений и химических веществ еще больше усугубляет ситуацию.

Кашель, который сопровождается температурой, зачастую свидетельствует о развитии в организме инфекционного заболевания, простуды или других недугов. В таком случае многие обращаются к врачу, чтобы начать лечение. Однако кашлю без температуры не всегда уделяют достаточно внимания. А ведь такое состояние может свидетельствовать о наличии серьезных проблем со здоровьем.

Причины появления кашля без температуры у взрослых

Кашель курильщика. Это одно из наиболее распространенных явлений. Вдыхание никотина и горячего дыма может привести к раздражению слизистой оболочки дыхательных путей. Более того, в сигаретном дыме около 300 вредных соединений, вызывающих раздражение дыхательных путей – эти вещества могут стать причиной появления сухого кашля без температуры. В тоже время длительное воздействие на дыхательные пути компонентов табачного дыма может быть причиной развития воспалительной реакции бронхов, в результате которой образуется мокрота, а в последствии может возникнуть влажный кашель без температуры. Аллергия. В воздухе и на привычных вещах обихода находятся тысячи раздражителей. Это и шерсть животных, и пыль, и плесень. Нередко аллергия на один из них сопровождается кашлем без температуры.

Неправильное или незавершенное лечение. Причиной кашля без температуры может стать неполное излечение от инфекционного заболевания или простой простуды. Подобным образом дыхательные пути пытаются освободиться от остатков мокроты.

Некоторые заболевания. Сильный кашель без температуры также может свидетельствовать о наличии серьезных патологий. К ним относятся рак легких, туберкулез, эмфизема и хронический бронхит. Если вы обнаружили у себя симптомы этих заболеваний, немедленно обратитесь к врачу.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Этот термин означает изжогу. В этом случае кашель без температуры является второстепенным симптомом и сопровождается болью в груди и хрипами.

Проблемы с сердечно-сосудистой системой. Люди, которые страдают сердечной недостаточностью и высоким давлением, а также принимают ингибиторы АПФ, могут жаловаться на приступы кашля без температуры.

Причины появления кашля без температуры у детей

Анатомические особенности. Кратковременный кашель без температуры у детей в первый год жизни считается нормой. Так как после рождения продолжается формирование дыхательных путей, то кашель может быть естественной реакцией на выделение слизи и скопление остатков пищи. Груднички не умеют глотать слюну, поэтому выкашливают ее.

Реакция на аллергены. Как и у взрослых, кашель без температуры у детей может возникнуть вследствие аллергии на пыль, шерсть и другие раздражители. Кроме того, его развитию способствует даже чрезмерно сухой воздух в помещении.

Бронхиальная астма. Данное заболевание зачастую развивается в детском возрасте. Самой частой причиной возникновения приступа бронхиальной астмы является попадание в организм ребенка какого-либо аллергена. Кашель без температуры может быть явным признаком развития бронхиальной астмы, поэтому следует обратиться к врачу для постановки правильного диагноза.

Хронические заболевания. Трахеиты, бронхиты, фарингиты и другие недуги часто проявляются кашлем без температуры. Приступы также могут появиться при дискинезии желчевыводящих путей или рефлюксной болезни.

Инфекции. ОРВИ, аденоиды, тонзилиты и гаймориты не всегда сопровождаются повышением температуры. При таких заболеваниях кашель возникает из-за попадания слизи из носа в глотку, а организм просто пытается избавиться от нее. Кашель без температуры также может быть следствием заражения глистами.

Лечение кашля без температуры

Список причин появления кашля без температуры можно продолжать бесконечно, потому что каждый отдельный случай всегда индивидуален. Для постановки точного диагноза следует обратится к врачу. В таком случае можно вовремя начать лечение кашля без температуры и избежать осложнений. Следует отметить, что терапия зачастую назначается комплексная, потому что данный недуг, как правило, является следствием более серьезного заболевания. Препараты, которые используют для лечения кашля без температуры, можно объединить в следующие группы:

Кроме того, можно использовать ингаляции с лечебными веществами и растворами. При кашле без температуры они помогают увлажнить слизистую оболочку, уменьшить отек дыхательных путей и избавиться от мокроты. Среди общих рекомендаций часто отмечают увлажнение помещения, где находится больной, прогулки на свежем воздухе, обильное теплое питье.

Что делать, если кто-то задохнулся?

Удушье случается, когда чьи-то дыхательные пути внезапно блокируются полностью или частично, и он не может дышать.

Эта информация относится к взрослым и детям старше 1 года.

Если вам нужен совет для детей младше 1 года, см. Что мне делать, если ребенок задохнулся?

Легкое удушье: побудите их кашлять

Если дыхательные пути заблокированы лишь частично, человек обычно может говорить, плакать, кашлять или дышать.

Обычно они могут устранить завал самостоятельно.

Для помощи при легком удушье у взрослых или детей старше 1 года:

  • побудить их продолжать кашлять, чтобы попытаться устранить закупорку
  • попросите их попытаться выплюнуть предмет, если он у них во рту
  • Не засовывайте им пальцы в рот, чтобы помочь им, так как они могут случайно укусить вас

Если кашель не проходит, нанесите удары в спину.

Сильное удушье: удары спиной и толчки в живот

При сильном удушье человек не может говорить, плакать, кашлять или дышать.Без посторонней помощи они в конечном итоге потеряют сознание.

Для нанесения удара в спину взрослому или ребенку старше 1 года:

  • Встаньте за ними немного в сторону. Поддерживайте грудь одной рукой. Наклоните их вперед, чтобы объект, блокирующий их дыхательные пути, вышел из их рта, а не двигался дальше вниз.
  • Нанесите до 5 резких ударов между лопатками пяткой руки. Пятка находится между ладонью и запястьем.
  • Проверить, устранено ли засорение.
  • Если нет, сделайте до 5 толчков в живот.

Тяги в живот

Не делать толчков в живот младенцам до 1 года и беременным женщинам.

Для выполнения тяги живота:

  • Встаньте позади человека, который задыхается.
  • Обхватите его руками за талию и согните их вперед.
  • Сожмите 1 кулак и поместите его прямо над пупком.
  • Положите вторую руку на кулак и резко потяните внутрь и вверх.
  • Повторите это движение до 5 раз.

Если дыхательные пути человека все еще заблокированы после попытки ответных ударов и толчков в живот, немедленно обратитесь за помощью:

  • Позвоните 999 и попросите скорую помощь. Скажите оператору службы 999, что человек задыхается.
  • Продолжайте циклы из 5 ударов спиной и 5 толчков в живот, пока не прибудет помощь.

Если они теряют сознание и не дышат, вам следует начать сердечно-легочную реанимацию (СЛР) с компрессии грудной клетки.

Узнайте, как выполнять СЛР без компрессии и СЛР с искусственным дыханием

Осложнения

Получите неотложную медицинскую помощь в отделении скорой помощи, амбулатории NHS или к терапевту, если:

  • Непрекращающийся кашель после удушья
  • они чувствуют, что что-то все еще застряло у них в горле

Толчки в животе могут привести к серьезным травмам. Медицинский работник, такой как ваш терапевт или врач отделения неотложной помощи, всегда должен осматривать кого-либо после того, как он получил абдоминальные толчки.

Дополнительная информация

Последняя проверка страницы: 21 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 21 августа 2021 г.

Как помочь взрослому при сильном удушье | Путь к росту

(человек, достигший половой зрелости или старше)

Определения:

Удушье — это когда еда или какой-либо предмет застревает в дыхательных путях или горле и препятствует попаданию воздуха в легкие.Удушье может быть легким или сильным.

Легкое удушье: Человек может издавать звуки и громко кашлять. Вам следует:

  • Оставаться рядом и дать ему покашлять.
  • Позвоните 9-1-1, если вас беспокоит его дыхание.

Сильное удушье: Человек не может дышать ИЛИ не может издать звук, ИЛИ его кашель не звучит, ИЛИ он использует знак удушья, придерживая себя за шею одной или двумя руками. Вам следует:

  • Действовать быстро, чтобы вывести объект из дыхательных путей, чтобы он мог дышать.

Перестает отвечать: Человек не дышит и ничего не делает, когда вы нажимаете на него и спрашиваете, в порядке ли он.

Как помочь взрослому при сильном удушье:

  1. Спросите: «Вы задыхаетесь?» Если он кивает головой, скажите, что собираетесь помочь.
  2. Если он кашляет и может говорить, при необходимости подождите, чтобы помочь.
  3. Если он не может произнести ни звука или говорить, выполните толчки в живот (маневр Геймлиха).
  • Отойди от него.Обхватите его руками, расположив руки впереди.
  • Поместите один кулак немного выше пупка и ниже грудины так, чтобы большой палец находился рядом с животом.
  • Сожмите кулак другой рукой и сделайте быстрые толчки вверх в живот.
  • Если человек очень крупный или беременный, положите руки ей под подмышки, а руки — на нижнюю половину грудины. Тяните прямо назад, чтобы дать толчок.
  • Повторяйте толчки, пока объект не выйдет и человек не сможет дышать, кашлять или говорить ИЛИ пока не перестанет отвечать
  • Как помочь задыхающемуся взрослому, который перестает отвечать:

    1. Опустите человека на землю.Скользите его телом по своему телу и поддерживайте руками его голову и шею.
    2. Стук и крик. Если человек не отвечает, позвольте ему помочь.
    3. Звоните 9-1-1, если помощь не приходит.
    4. Проверьте дыхание — Нет реакции + нет дыхания или только задыхается = Сделайте СЛР.
    5. Продолжайте СЛР (сильно и быстро надавливайте на грудь), пока предмет не выйдет и человек не сможет дышать, кашлять или говорить, ИЛИ пока не прибудет кто-нибудь с продвинутыми навыками.

    ПРИМЕЧАНИЕ. Если для облегчения удушья необходимы уколы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.


    Заявление об ограничении ответственности : Эта информация не предназначена для замены или замены профессиональной медицинской консультации, которую вы получаете от лечащего врача. Содержимое, представленное на этой странице, предназначено только для информационных целей и не предназначено для диагностики или лечения проблем со здоровьем или заболеваний. Пожалуйста, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья.

    Дата отзыва: 10/2017

    Причины и способы их лечения

    Большинство людей в какой-то момент жизни испытывают кашель.Некоторые виды кашля могут вызывать раздражение, затрудняя разговор по телефону или работу, в то время как другие могут быть болезненными и пугающими. По звуку и ощущениям при кашле можно определить причину, а также возможные методы лечения.

    Есть много способов классифицировать кашель. Самый простой способ определить, что их вызывает, и лучший способ лечения — это обратить внимание на то, как они звучат и как они влияют на организм.

    В этой статье мы расскажем о различных типах кашля, их причинах, способах их лечения и времени обращения к врачу.

    Сухой кашель обычно является следствием респираторных заболеваний, таких как простуда или грипп. Этот кашель возникает, когда в горле мало или совсем нет слизи. Человек может чувствовать першение в горле и не может перестать кашлять.

    В большинстве случаев кашель проходит сам по себе. Однако есть и другие причины, которые люди могут исследовать, если кашель переходит в хронический:

    • Астма : Другие симптомы включают ощущение стеснения в груди, одышку и хрипы.
    • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) : это когда желудочная кислота перемещается вверх по направлению к горлу, что может вызвать кашель.
    • Рак легких : Кашель, связанный с раком легких, может совпадать с кровью в слизи. Редко, когда кашель возникает из-за рака легких, но если человек обеспокоен, ему следует обратиться к врачу.

    Лечение

    Человек может облегчить ощущение щекотки при сухом кашле, выпив воду, выпив капли от кашля или используя сироп от кашля.

    Люди могут описать влажный кашель как грудной кашель. Этот кашель возникает, когда человек откашливает слизь или мокроту. Влажный кашель обычно возникает из-за инфекции, такой как грипп, простуда или инфекция грудной клетки.

    Человек с инфекцией грудной клетки может откашлять мокротой, содержащей небольшое количество ярко-красной крови. Эта кровь поступает из легких, и, как правило, не о чем беспокоиться.

    Если человек кашляет с темной кровью, содержащей пищу или что-то похожее на кофейную гущу, ему следует обратиться за медицинской помощью.

    Некоторые виды влажного кашля могут быть хроническими и могут быть вызваны:

    • Бронхоэктазией : заболевание, возникающее из-за скопления слизи в небольших мешочках в легких, которые организм не может очистить.
    • Пневмония : Это когда бактериальная инфекция вызывает воспаление ткани легких.
    • Инфекция нетуберкулезными микобактериями : Это не заразно и может сопровождаться усталостью, плохим самочувствием и потерей веса.
    • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) : это тип заболевания легких, при котором общие симптомы могут включать одышку и хрипы.

    Лечение

    Сохранение гидратации может помочь влажному кашлю оставаться продуктивным и облегчить симптомы простуды. Некоторым людям также помогают безрецептурные средства от кашля, такие как капли от кашля, растирание груди и обезболивающие.

    Если кашель вызван бактериальной инфекцией, человеку могут потребоваться антибиотики.

    Коклюш, более известный как коклюш, — очень заразная бактериальная инфекция. Это заболевание может развиться у новорожденных и людей, не прошедших вакцинацию.

    Человек с коклюшем обычно имеет легкие симптомы простуды или гриппа, за которыми следует агрессивный и болезненный кашель. Люди со слабой иммунной системой, например младенцы, могут бороться с инфекцией или иметь проблемы с дыханием.

    Люди с этой инфекцией, скорее всего, передадут ее примерно в течение 2 недель с момента начала кашля. Лучшая защита от болезни — вакцинация от коклюша.

    Лечение

    Ранний прием антибиотиков может уменьшить тяжесть коклюша, поэтому непривитому человеку следует как можно скорее обратиться к врачу при появлении симптомов.

    Человек может кашлять, если у него частично заблокированы дыхательные пути, и тело пытается избавиться от предмета. Точно так же человек, который ест что-то крупное или что-то, что раздражает его горло, может кашлять.

    Рекомендуется вызвать врача, если кашель не проходит после приступа удушья.

    Человек, который сильно задыхается, не будет издавать звук при кашле.

    Кто-то, кто перестает кашлять и испытывает проблемы с дыханием, может задохнуться. Человек с ними должен выполнить маневр Геймлиха и позвонить в службу 911.

    Узнайте, что делать, если у кого-то застряла еда в горле.

    Хронический кашель — это кашель, который длится дольше, чем при обычном заболевании, обычно 8 недель или более. Этот кашель иногда свидетельствует об основном заболевании. Человек должен обратиться к врачу для постановки диагноза и лечения.

    Некоторые потенциальные причины длительного кашля включают:

    • невылеченная инфекция или респираторный вирус, который длится дольше обычного
    • аллергия
    • курение
    • воздействие раздражителей, таких как плесень или пыль дома или на работе
    • пневмония или другое заболевание легких
    • рак горла или полости рта
    • Нарушения глотания, вызванные другими состояниями, включая деменцию

    Хотя у детей может развиваться такой же кашель, как и у взрослых, у некоторых детей появляется кашель, похожий на лай тюленя.

    Лающий, болезненный кашель обычно означает, что у ребенка круп. Грипп или вирус простуды обычно вызывают круп, который часто встречается у детей младше 5 лет.

    Опекун должен обратиться за неотложной помощью, если ребенок:

    • имеет проблемы с дыханием
    • посинел
    • имеет сильную боль в груди
    • поднимается температура выше 104 ° F
    • появляется хриплый кашель

    Симптомы круп часто ухудшается ночью, и лечение в домашних условиях включает:

    • использование увлажнителя воздуха
    • обильное питье теплой жидкости
    • много отдыха
    • прием безрецептурных лекарств, таких как парацетамол

    Опекун не должен давать детский аспирин из-за его связи с синдромом Рея.Детям младше 14 лет нельзя принимать безрецептурные препараты от кашля, так как они могут нанести вред.

    Круп обычно длится 5–6 дней, но кашель может продолжаться около 2 недель.

    Кашель — частый симптом, особенно в сезон простуды, гриппа и аллергии. Большинство видов кашля несерьезны, но некоторые могут быть серьезными.

    Обращение к врачу рекомендуется, если:

    • человек с кашлем не может дышать или отдышаться
    • хронический кашель длится несколько недель
    • человек с хроническим заболеванием, таким как ХОБЛ, не получает облегчения. обычное лечение кашля
    • человек кашляет с кровью

    Немедленно обратитесь за неотложной помощью, если:

    • кашель усиливается в течение нескольких дней
    • у новорожденного появляется кашель и появляются признаки респираторной недостаточности

    Признаки респираторной недостаточности включают:

    • очень тяжело дышать
    • давится
    • синеет
    • использование мышц ребер для дыхания

    Кашель может быть пугающим и вызвать страх удушья, но если человек может кашлять, они проходят через хоть немного воздуха через дыхательные пути.

    В большинстве случаев кашель проходит сам по себе, хотя хронический кашель и кашель у маленьких детей и нездоровых пожилых людей требует немедленного лечения.

    Если кашель звучит плохо, очень болезненно или не проходит, людям следует обратиться к врачу или другому поставщику медицинских услуг.

    Кашель у взрослых — заболевания легких и дыхательных путей

    Острая (продолжительностью менее 3 недель)

    Свистящее дыхание, одышка и дыхание сжатыми губами

    При кашле часто выделяется мокрота

    У людей, уже страдающих ХОБЛ

    Обычно только осмотр врача

    Кашель, который начинается внезапно, как правило, у людей с расстройством, мешающим общению, глотанию или и тем, и другим, или у детей

    Нет симптомов инфекции верхних дыхательных путей

    У людей, которые в остальном чувствуют себя хорошо

    Одышка, которая усиливается в положении лежа или появляется через 1-2 часа после засыпания

    Обычно звуки, указывающие на наличие жидкости в легких, слышны через стетоскоп

    Обычно припухлость (отек) ног

    Иногда анализ крови для определения вещества, называемого мозговым натрийуретическим пептидом (BNP), которое вырабатывается при напряжении сердца

    Иногда эхокардиография

    Лихорадка, чувство болезни, кашель с выделением мокроты (продуктивный кашель) и одышка

    Внезапная резкая боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе

    Определенные аномальные звуки дыхания, слышимые через стетоскоп

    Постназальное выделение (из-за аллергии, вируса или бактерий)

    Головная боль, боль в горле и заложенный нос с бледной опухшей слизистой оболочкой

    Иногда в задней части глотки видна капля

    Частое откашливание

    Обычно только осмотр врача

    Иногда используют антигистаминные и противоотечные препараты, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы

    Внезапное появление резкой боли в груди, которая обычно усиливается при вдохе

    Учащенное сердцебиение и учащенное дыхание

    Часто факторы риска тромбоэмболии легочной артерии, такие как рак, неподвижность (в результате привязанности к постели), сгустки крови в ногах, беременность, использование противозачаточных таблеток (оральных контрацептивов) или других препаратов, содержащих эстроген, недавняя операция или госпитализация или семейный анамнез расстройства

    Специализированные визуализирующие исследования легких, такие как КТ-ангиография, вентиляционно-перфузионное (V / Q) сканирование или легочная артериография

    Насморк, заложенность носа с красной слизистой оболочкой (тканями, выстилающими нос)

    Боль в горле и чувство недуга (недомогания)

    Обычно только осмотр врача

    Хроническая (длятся 3 недели и более)

    Раздражение дыхательных путей, остающееся после исчезновения инфекции дыхательных путей

    Сухой непродуктивный кашель, возникающий сразу после инфекции дыхательных путей

    Нет заложенности носа или боли в горле

    Иногда только осмотр врача, иногда рентген грудной клетки

    Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

    Использование ингибитора АПФ (кашель может развиться в течение нескольких дней или месяцев после начала приема препарата)

    Прекращение приема ингибитора АПФ для проверки исчезновения симптомов

    Кашель с влажным звуком после еды или питья, видимое затруднение глотания или и то, и другое.

    У людей, перенесших инсульт или другое расстройство, вызывающее трудности в общении (например, деменция), особенно у тех, кто страдает хроническим кашлем

    Иногда рентгенологические исследования глотания (модифицированная бариевая фарингография)

    Кашель, который, кажется, возникает после различных триггеров, таких как воздействие пыльцы или другого аллергена, простуда или физическая нагрузка

    Возможны хрипы и одышка

    Исследование функции легких

    Иногда используют бронходилататоры (препараты, расширяющие дыхательные пути), такие как альбутерол, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы

    Хронический бронхит (у курильщиков)

    Продуктивный кашель большую часть дня месяца в течение 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд

    Частое откашливание и одышка

    Нет заложенности носа или боли в горле

    Жгучая боль в груди (изжога) или животе, которая имеет тенденцию усиливаться после употребления определенных продуктов, во время физических упражнений или в положении лежа на полу

    Кислый вкус, особенно после пробуждения

    Кашель, возникающий посреди ночи или ранним утром

    Иногда симптомы отсутствуют, кроме кашля

    Иногда только осмотр врача

    Иногда используют препараты, подавляющие кислотность, такие как блокатор гистамина-2 (h3) или ингибитор протонной помпы, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы

    Иногда введение гибкого зондирования в пищевод и желудок (эндоскопия)

    Иногда размещение датчика в пищеводе для контроля кислотности (pH) в течение 24 часов

    Интерстициальная болезнь легких

    Постепенная одышка

    Ранее употребление определенных наркотиков, профессия

    Иногда семейный анамнез расстройства

    Кашель, иногда с кровью

    Изменение при хроническом кашле

    Похудание, жар и ночная потливость

    Увеличенные твердые безболезненные лимфатические узлы на шее

    Головная боль, боль в горле и заложенный нос с бледной опухшей слизистой оболочкой

    Иногда в задней части глотки видна капля

    Иногда только осмотр врача

    Иногда используют антигистаминные и противоотечные средства, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы

    Иногда тесты на аллергию

    Кашель, иногда с кровью

    Похудание, жар и ночная потливость

    Контакт с больным туберкулезом

    Проживание или поездка в районы, где распространены туберкулез или грибковые инфекции легких

    Кожные пробы и, в случае положительного результата, исследование и посев мокроты

    Иногда КТ грудной клетки

    Спазмы при кашле

    Спазм кашля — это непрерывный кашель продолжительностью более пяти минут.Кашель — это защитный рефлекс вашего тела, который защищает дыхательные пути от раздражающих или препятствующих веществ, чтобы вы могли дышать эффективно. Спазмы кашля могут затруднить дыхание или разговор во время приступа кашля. Тяжелые приступы могут даже вызвать рвоту, удушье, рвоту, головокружение, болезненность мышц или посинение из-за силы заклинания кашля.

    Кашель — это симптом самых разных заболеваний, расстройств и состояний от легких до серьезных.Кашель может быть результатом инфекции, воспаления, травмы, злокачественного новообразования, обструкции дыхательных путей или других аномальных процессов.

    Вы можете кашлять после вдыхания раздражителя, такого как пыль, дым или пыльца. Кашель также может быть результатом расстройства или заболевания, например гриппа, инфекции верхних дыхательных путей или аллергии. Кашель также может сопровождать серьезные и потенциально опасные для жизни состояния, включая пневмонию, острый бронхит, бронхиолит, астму, злокачественные новообразования или застойную сердечную недостаточность.Спазмы кашля обычно возникают при коклюше (коклюше), астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или аллергическом кашле. Хотя приступы кашля могут произойти в любое время, общие триггеры могут включать прием пищи, питье, зевание, чихание или вдыхание холодного воздуха.

    Спазмы кашля могут быть признаком серьезного или опасного для жизни расстройства. Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если ваш кашель не диагностирован, постоянен, повторяется или вызывает у вас беспокойство.

    Немедленно обратитесь за медицинской помощью (911) , если у вас, вашего ребенка или кого-то из ваших близких возникают проблемы с дыханием или речью; испытывать боль в груди, учащенное сердцебиение, кряхтение при каждом вдохе, потерю сознания или обморок или посинение губ; или кашляете розовой пенистой слизью. Последнее является признаком отека легких и может привести к остановке дыхания. Любые признаки крови — потенциально серьезная проблема.

    Этот мучительный кашель — Harvard Health Publishing

    Постоянный кашель: частые причины и методы лечения

    Что это за тянущий кашель и что вы можете сделать, чтобы его вылечить? Кашляйте минуту или две, и вы можете подумать, что что-то «пошло не по той трубе».«Кашляйте день или два, и вы можете подумать, что подхватили простуду или грипп. Через неделю на ум могут прийти бронхит или аллергия. Но через три или четыре недели ваш разум начинает работать быстрее, и беспокойство начинает нарастать.

    Для многих людей хронический кашель вызывает опасность рака. Но действительно ли рак является частой причиной затяжного кашля? А если нет, что это — и что вы можете сделать, чтобы успокоить тянущий кашель?

    Что такое кашель?

    Хотя народная мудрость рассматривает кашель как серьезное предзнаменование болезни — что одна шкатулка сказала другой? «Я слышу твой гроб» — кашель на самом деле играет важную роль в защите организма от болезней.При кашле из дыхательных путей удаляются слизь, микробы и инородные частицы, защищая легкие от инфекций и воспалений.

    Кашель начинается с первого вздоха, при котором воздух втягивается глубоко в легкие. Затем голосовая щель закрывается, прикрывая трахею или дыхательное горло крышкой. Третий шаг — это сильное сокращение мышц грудной клетки, живота и диафрагмы (см. Рисунок). При нормальном дыхании эти мышцы мягко выталкивают воздух из легких через нос и рот.Но когда голосовая щель закрыта, воздух не может выйти, поэтому в дыхательных путях создается огромное давление. Наконец, голосовая щель распахивается, и воздух вырывается наружу. И это довольно спешка; при сильном кашле воздух распространяется почти со скоростью звука, создавая лай или коклюш, который мы называем кашлем.

    Анатомия кашля

    Кашель может быть сознательным, произвольным действием или неконтролируемым непроизвольным рефлексом.В последнем случае стимуляция нервов в гортани («голосовой ящик») и дыхательных путях запускает весь процесс. Эти нервы могут раздражаться инфекциями, аллергией, холодным воздухом, опухолями, химическими веществами, такими как дым, механическими факторами, такими как частицы пыли, или нормальными жидкостями организма, такими как слизь из носа или желудочная кислота. Поэтому неудивительно, что кашель может спровоцировать множество разных факторов.

    Хронический кашель

    Все кашляют, и никого не беспокоит случайный кашель.Многие острые заболевания — от сенной лихорадки и простуды до бронхита и пневмонии — вызывают периодический кашель. Но кашель, сопровождающий острые заболевания, проходит в течение нескольких дней или нескольких недель. Напротив, хронический кашель по-разному определяется как кашель, который длится более трех-восьми недель, иногда в течение месяцев или даже лет.

    Хронический кашель — обычное явление, настолько частое, что считается одной из наиболее частых причин обращения к врачу. Помимо беспокойства о причине кашля, пациенты испытывают разочарование и беспокойство, особенно если диагностика и лечение растягиваются на несколько недель, что часто бывает.Кашель нарушает сон, вызывает утомляемость и снижает концентрацию внимания и производительность труда. В наш век новых страшных вирусов социальные взаимодействия могут пострадать. Кашель также может иметь важные физические последствия, от недержания мочи до обморока и перелома ребер. Между медицинскими обследованиями, потерей производительности на работе, средствами, которые не помогают, и лечением, которое помогает, кашель может стать дорогостоящим.

    Что вызывает хронический кашель?

    Курение — основная причина.Рано или поздно у большинства курильщиков сигарет возникает хронический «кашель курильщика». За это отвечает химическое раздражение, но те же вредные химические вещества, которые вызывают кашель простого курильщика, могут привести к гораздо более серьезным заболеваниям, таким как бронхит, эмфизема, пневмония и рак легких. Хронический кашель всегда беспокоит курильщиков.

    Затяжной кашель также беспокоит некурящих. К счастью, причиной большинства хронических кашлей у некурящих людей являются доброкачественные заболевания. Доброкачественный или нет, постоянный кашель может вызвать беспокойство, смущение, истощение и многое другое.Вот почему хронический кашель следует диагностировать и лечить до того, как он затянется слишком долго.

    Десятки состояний могут вызвать повторяющийся затяжной кашель, но львиная их доля вызвана всего пятью: постназальный капельный синдром, астма, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), хронический бронхит и лечение ингибиторами АПФ, используемыми при высоком кровяном давлении. Многие люди страдают несколькими из этих состояний, но у некурящих первые три, по отдельности или в сочетании, являются причиной почти всех хронических кашлей.Основные причины длительного кашля перечислены ниже.

    Постоянный кашель: основные причины

    Распространенные причины тянущего кашля

    • Постназальный капельница
    • Астма
    • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
    • Хронический бронхит; бронхоэктазия
    • Лечение ингибиторами АПФ

    Менее частые причины тянущего кашля

    • Раздражители окружающей среды, переносимые по воздуху
    • Аспирация при глотании
    • Сердечная недостаточность
    • Инфекции легких
    • Коклюш (коклюш)
    • Рак легкого
    • Другие болезни легких
    • Психологические расстройства

    Часто у курильщиков

    • Сам табачный дым
    • Рак легкого
    • Инфекции легких

    Если вы похожи на большинство людей с продолжительным кашлем, рассмотрите следующие основные причины:

    1.Постназальный капельный синдром (также называемый синдромом кашля верхних дыхательных путей). Человеческий нос — это больше, чем орган обоняния. Это также ворота в нижние дыхательные пути. Таким образом, его работа заключается в кондиционировании воздуха, проходящего через легкие. Нос согревает прохладный воздух, увлажняет сухой воздух и удаляет частицы из загрязненного воздуха. Носовые оболочки выполняют все три задачи, производя теплую, влажную и липкую слизь.

    Хотя нос является защитником более нежных легких, он сам по себе подвержен проблемам.Вирусы, аллергия, синусит, частицы пыли и находящиеся в воздухе химические вещества могут раздражать носовые оболочки. Мембраны реагируют на травмы, производя больше слизи — и, в отличие от обычной слизи, она жидкая, водянистая и жидкая.

    Вся эта слизь должна куда-то уйти. Когда он капает из носа, это неприятно. Но когда он стекает в горло, он щекочет нервы носоглотки, вызывая кашель. В одних случаях виноват сам нос (ринит), а в других — затяжное постназальное выделение жидкости задерживается после вирусной инфекции верхних дыхательных путей; некоторые называют эту разновидность постинфекционным кашлем.

    В типичных случаях пациенты с постназальным капельным кашлем сильнее ночью и часто ощущают щекотание в задней части глотки. Но они могут кашлять в течение дня, и их горло может раздражаться, болеть или быть совершенно здоровым.

    Лучший способ узнать, является ли хронический кашель результатом постназального введения, — это попробовать лечение. Противоотечные или антигистаминные таблетки, отпускаемые без рецепта, являются первым шагом. Большинство из них содержат противозастойное средство, антигистаминное средство или их комбинацию.В той или иной форме эти лекарства, как правило, эффективны и безопасны, но некоторые люди жалуются на учащенное сердцебиение и чувство обострения (из-за противозастойного средства), в то время как другие ощущают сонливость (из-за антигистаминных препаратов). Мужчины с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) могут испытывать затруднения при мочеиспускании во время приема противоотечных средств, а антигистаминные препараты могут иногда вызывать острую глаукому. Как и в случае со всеми лекарствами, внимательно прочтите инструкции.

    Домашние средства тоже могут помочь. Самый простой способ — вдохнуть пар из горячего душа или чайника.Орошение носа также может помочь, убирая раздражающие выделения. Вы можете купить спреи для носа с солевым раствором в аптеке или сделать это самостоятельно. Сначала смочите чистую мочалку в тазу, содержащем чайной ложки поваренной соли на каждую чашку воды. Затем поднесите мокрую ткань к ноздрям и вдохните физиологический раствор. Если кажется, что промывание солевым раствором помогает, повторяйте его от одного до трех раз в день.

    Постназальное выделение — основная причина затяжного кашля. Но это далеко не единственная причина.

    2. Астма. Хрипы и одышка — обычные симптомы астмы. Но не все пациенты с астмой хрипят. Действительно, некоторые просто кашляют.

    Астма возникает в результате бронхоспазма, временного обратимого сужения трубок среднего размера, по которым воздух попадает в легкие. В большинстве случаев этот воздух издает свистящий или хрипящий звук, проходя через суженные проходы. Чрезмерное выделение слизи, одышка и кашель — другие классические симптомы астмы.Но при кашлевой астме кашель — единственный симптом.

    В большинстве случаев кашлевая астма вызывает стойкий сухой кашель, который возникает круглосуточно, но может начаться ночью. Воздействие аллергенов, пыли или холодного воздуха часто вызывает кашель, как и упражнения.

    Если врачи подозревают, что астма является причиной хронического кашля, они могут назначить исследование функции легких для подтверждения диагноза; Если эти тесты не дали результатов, пациентов могут попросить вдохнуть небольшие дозы метахолина, препарата, который часто вызывает хрипы у астматиков.

    Другой подход к диагностике кашлевой астмы — посмотреть, реагирует ли кашель на противоастматическое лечение. Врачи часто рекомендуют спрей с бронходилатирующим средством, например, альбутерол (Провентил, Вентолин). Это короткое действие. Таким образом, в дополнение ваш врач может назначить ингаляционный кортикостероид, такой как флутиказон (Flovent), триамцинолон (Azmacort) или будесонид (Pulmicort).

    Если у вас хронический кашель, который может быть следствием астмы, попросите врача рассмотреть возможность тестирования или лечения.Но если астма — не ответ, попросите его подумать о третьей ведущей причине продолжающегося кашля.

    3. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Так же, как люди удивляются, узнав, что астма может вызывать кашель без хрипов; многие люди были шокированы, узнав, что гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) может вызывать кашель без изжоги.

    ГЭРБ возникает, когда содержимое желудка движется вверх по потоку, попадая в пищевод, а не вниз в кишечник.Изжога — обычный симптом; также распространены отрыжка, кислый привкус во рту и неприятный запах изо рта. Но кислота также раздражает нервы в нижнем отделе пищевода, и эти нервы могут вызывать кашлевой рефлекс даже без сигнала боли. Фактически, до одной трети пациентов с ГЭРБ не испытывают боли, жалуются вместо кашля, рецидивирующего ларингита или необъяснимой боли в горле.

    ГЭРБ сложно диагностировать, когда нет боли. Рентген ласточки с барием и эзофагоскопия могут помочь, но золотым стандартом является мониторинг pH пищевода, при котором пациент проглатывает зонд, который остается в нижнем отделе пищевода в течение 24 часов, чтобы определить присутствие кислоты.Это не так неудобно, как кажется, но дорого и неудобно.

    Как и в случае других причин хронического кашля, более простой подход к диагностике — это попробовать лечение. Вы можете начать самостоятельно. Избегайте алкоголя и продуктов, которые часто вызывают ГЭРБ, включая те, которые содержат шоколад, мяту, кофеин, чеснок, лук, цитрусовые, томатный соус или много жира. Ешьте небольшими порциями и никогда не ложитесь раньше, чем через два часа после еды. Принимайте жидкие антациды, особенно перед сном, и подумайте о том, чтобы приподнять изголовье кровати или спать на клиновидной подушке, чтобы содержимое желудка стекало вниз ночью.

    Если вы постоянно кашляете примерно через неделю, вы можете добавить безрецептурный кислотный супрессор. Сегодня есть из чего выбрать, включая ранитидин (Зантак), циметидин (Тагамет), фамотидин (Пепцид), омепразол (Прилосек) и лансопразол (Превацид). Более сильные версии доступны по рецепту.

    Для контроля ГЭРБ может потребоваться три или четыре недели постепенного усиления терапии. Но если ваша программа не работает, вы, вероятно, кашляете по какой-то другой причине.

    4. Хронический бронхит и бронхоэктазия. Хронический бронхит — это стойкое воспаление бронхов, вызывающее сужение дыхательных путей и выделение избыточной слизи. Обычно это происходит из-за употребления табака или длительного воздействия высоких уровней промышленных загрязнителей воздуха. Бронхоэктазия также является результатом хронического воспаления, которое повреждает стенки бронхов. В любом случае воспаление приводит к хроническому кашлю. Наиболее эффективное лечение — бросить курить и избегать загрязнения воздуха.Кроме того, ваш врач может назначить ингалятор кортикостероидов, обычно с бронходилататором длительного действия. Люди с хроническим бронхитом склонны к обострениям. Врачи называют их обострениями ХОБЛ. Основные симптомы — усиленный кашель, выделение густой темной слизи, одышка и усталость. В курс лечения входят антибиотики и пероральные кортикостероиды, обычно преднизон.

    5. Терапия ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Ингибиторы АПФ, такие как эналаприл (вазотек, дженерик), лизиноприл (принивил, зестрил, дженерик), а также многие другие играют важную роль в лечении высокого кровяного давления и сердечной недостаточности.

    Многие врачи предпочитают ингибиторы

    АПФ, потому что они дают хорошие результаты и имеют мало побочных эффектов, за одним исключением — постоянный кашель. Это происходит примерно у 20% людей, принимающих ингибитор АПФ. Первым симптомом часто бывает просто першение в горле, за которым следует сухой кашель, который может начаться уже через три недели или через год после начала приема лекарства. Как только начинается кашель, он сохраняется и продолжается.

    Если кашель легкий, пациенты могут продолжить прием лекарств или они могут кашлять меньше, если они перейдут на другой ингибитор АПФ.Но единственный способ избавиться от сильного кашля, вызванного ингибитором АПФ, — это перейти на другой тип гипотензивных препаратов. К счастью, многие из них доступны, в том числе блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), такие как лозартан (Козаар) и валсартан (Диован) — препараты, которые действуют как ингибиторы АПФ, не вызывая кашля.

    Когда беспокоиться о постоянном кашле

    Хотя хронический кашель обычно не является серьезным, предупреждающие симптомы требуют немедленной медицинской помощи.Симптомы включают:

    • Лихорадка, особенно высокая или продолжительная
    • Обильное выделение мокроты
    • Кашель с кровью
    • Одышка
    • Похудание
    • Слабость, утомляемость, потеря аппетита
    • Боль в груди, вызванная не самим кашлем
    • Ночная одежда
    • Свистящее дыхание

    Реже причины кашля

    Среди некурящих на «большую пятерку» приходится более девяти из каждых 10 случаев хронического кашля.Но другие проблемы могут — и вызывают — затяжной кашель.

    Инфекции легких вызывают у людей кашель. Большинство случаев пневмонии — это острые инфекции, требующие быстрой диагностики и лечения. Однако некоторые легочные инфекции протекают более медленно и могут вызывать стойкий кашель. Лихорадка — важный ключ к разгадке инфекционных причин непрекращающегося кашля.

    Коклюш (коклюш) — инфекция дыхательных путей, которая может вызвать серьезные проблемы у детей, которые не были должным образом иммунизированы вакциной против дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС).Коклюш начал появляться у подростков и взрослых, потому что первоначальные бустерные прививки от столбняка и дифтерии не покрывали коклюш, а эффективность вакцины со временем снижается.

    Болезнь сердца может маскироваться под заболевание легких, если его основными симптомами являются кашель и одышка. Это обычное явление у пациентов с сердечной недостаточностью (СН). Их кашель наиболее выражен, когда они лежат ровно, поэтому они часто спят, опираясь на подушки.Кашель при СН может быть сухим или с выделением жидкой пенистой белой мокроты. Отек ног, усталость и непереносимость физических упражнений — другие распространенные симптомы сердечной недостаточности.

    Ненормальное глотание может привести к постоянному кашлю, если пища вызывает кашлевой рефлекс, когда она направляется вниз по «дыхательному горлу», а не по «пищевому тракту». Эта проблема, называемая аспирацией, возникает в основном у людей с инсультом или другими неврологическими заболеваниями, которые препятствуют нормальному глотанию.

    Раздражители окружающей среды могут вызывать кашлевой рефлекс не только один раз, но и почти при каждом вдохе воздуха, насыщенного химическими веществами или частицами, от диоксида серы до оксида азота, пыли и плесени.Даже чистый воздух может вызвать кашель, если он слишком сухой или слишком холодный.

    Рак легкого , безусловно, принадлежит к списку заболеваний, вызывающих постоянный кашель. К счастью, это не так важно, по крайней мере, для некурящих.

    Напряжение. Психические факторы могут вызывать множество физических симптомов, включая кашель. Психогенный кашель усиливается во время стресса и исчезает во время сна.

    Лекарство от кашля

    Если вы не думаете, что кашель — обычная жалоба, просто сходите в ближайшую аптеку.Вы найдете невероятное количество сиропов, спреев, таблеток и леденцов, предназначенных для борьбы с кашлем. Вы также увидите постоянный поток клиентов, которые тратят много денег на покупку продуктов, которые могут оказаться неэффективными.

    Многие средства от кашля содержат отхаркивающие средства, соединения, предназначенные для разжижения мокроты, облегчая ее отхождение. Гуафенезин — самое популярное отхаркивающее средство. К сожалению, существует мало научных доказательств эффективности отхаркивающих средств. Скорее всего, вы справитесь с таким же успехом, если будете использовать увлажнитель и пить много воды.

    Средства от кашля также очень популярны. Препараты, отпускаемые без рецепта, такие как декстрометорфан, могут частично подавлять кашлевой рефлекс, способствуя комфорту пациента. Сиропы от кашля с кодеином, отпускаемые по рецепту, более эффективны. При правильном применении средства от кашля могут уменьшить дискомфорт; Однако помните, что, поскольку кашель может иметь полезную функцию, его не всегда следует подавлять.

    Лекарственные леденцы и леденцы от кашля — одни из самых продаваемых средств от кашля.Эти продукты содержат различные комбинации ментола, камфары, эвкалиптового масла, меда и других ингредиентов. Как и жидкие лекарства от кашля, некоторые также содержат анестетики местного действия. Несмотря на их популярность, нет никаких доказательств того, что лечебные капли от кашля более эффективны, чем простые леденцы.

    Выявление причин хронического кашля и методы лечения

    Не игнорируйте хронический кашель — но не паникуйте только потому, что ваш кашель сохраняется более трех или четырех недель.Чаще всего загадку можно решить без сложных тестов, а проблему можно решить с помощью простых методов лечения. Фактически, вы можете диагностировать и лечить себя самостоятельно, особенно если причиной является постназальный капельный кровоток или гастроэзофагеальный рефлюкс. Даже в этом случае ваш врач также может помочь. В большинстве случаев для этого не потребуется ничего, кроме стетоскопа и пары проб лечения. Но если кашель сопровождается выделением мокроты, кровавой мокротой, лихорадкой, потерей веса, ночным потоотделением, одышкой, чрезмерной усталостью или болью в груди, вам следует без промедления обратиться к врачу.

    изображение: © Sebarnes | Dreamstime.com

    В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

    Choking — Better Health Channel

    Воздух попадает в легкие через трахею (дыхательное горло).Удушье возникает, когда посторонний предмет, например твердый кусок пищи, мрамор или вставной зуб, попадает в трахею, а не в пищевод (пищевод). Если объект находится у входа в трахею (надгортанник), хороший кашель, скорее всего, вытолкнет его наружу. Если предмет прошел над надгортанником, кашель может помешать ему продвинуться дальше по трахее. Иногда вдыхаемый предмет может полностью отрезать дыхательные пути.

    Удушье может быть опасной для жизни неотложной медицинской помощью, потому что мозг может прожить без кислорода всего несколько минут.

    Первая помощь может спасти жизнь задыхающемуся человеку, если ее применить правильно и немедленно. Процедуры разные для взрослых и детей. Всегда вызывайте тройной ноль (000) в экстренных случаях.

    Предложения в этом информационном бюллетене не заменяют обучение оказанию первой помощи. Каждый должен научиться навыкам оказания первой помощи.

    Симптомы удушья

    Человек с частично заблокированными дыхательными путями все еще может дышать, говорить или кашлять. Симптомы включают:
    • Паническое и тревожное поведение
    • Неспособность говорить полными предложениями или полной громкостью
    • Неистовый кашель
    • Необычные звуки дыхания, такие как хрипы или свистки
    • Сжимание горла
    • Слезотечение
    • Красное лицо .
    Если дыхательные пути человека полностью заблокированы, и он не может дышать, говорить или кашлять вообще, у него будут проявляться некоторые или все вышеперечисленные симптомы, включая энергичные попытки дышать, затем бледность, а затем посинение из-за недостатка кислорода (цианоз) , прежде чем потерять сознание.

    Первая помощь при удушье, если человек в сознании

    Для начала успокойте человека. Поощряйте их дышать и кашлять. Если при кашле засор не устраняется:
    • Вызов тройного нуля (000).
    • Сильно согните человека вперед и нанесите пять ударов спиной, поместив пятку руки между его лопатками, проверяя, устранена ли закупорка после каждого удара.
    • Если безуспешно, сделайте пять толчков грудью, положив одну руку на середину спины для поддержки, а пятку другой руки на нижнюю часть грудины — проверяя, была ли устранена блокировка после каждого толчка.
    Техника для взрослых и детей отличается от той, что требуется для младенцев.Вам нужно будет применить разные методы для:
    • Взрослый или ребенок — попросите человека наклониться, положив руки на колени, или сесть на стул, наклонившись вперед. Сила, применяемая к ребенку, меньше, чем к взрослому.
    • Baby — поместите ребенка к себе на колени или предплечье так, чтобы его голова была ниже его тела. Убедитесь, что вы надежно удерживаете их. Количество силы меньше, чем у ребенка.

    Первая помощь при удушье, если человек без сознания

    Если человек потерял сознание:
    • Позвоните по номеру тройного нуля (000).
    • Удалите все видимые препятствия изо рта.
    • Начать сердечно-легочную реанимацию (СЛР).

    Сердечно-легочная реанимация (СЛР) для лечения удушья

    Первая помощь СЛР включает:
    • Положите человека на спину на твердую поверхность, например на пол (поместите ребенка на стол).
    • Осторожно наклоните голову человека назад, зажмите его ноздри, закройте его рот своим, чтобы создать уплотнение, и сильно подуйте. (Не наклоняйте голову ребенка назад.Вместо этого прикрывайте ртом их ноздри и рот. Дуйте затяжками.)
    • Положите пятку одной руки на нижнюю половину грудины человека. Положите другую руку поверх первой и сцепите пальцы. Держите пальцы вверх так, чтобы только пятка вашей руки находилась на груди человека. Используйте только одну руку для детей в возрасте от одного до восьми лет. Для младенцев используйте два пальца.
    • Сильно и плавно надавите (сжимая до одной трети глубины грудной клетки) 30 раз. Затем сделайте два вдоха.Повторите в ритме пять циклов за две минуты.
    • Продолжайте сердечно-легочную реанимацию и прекращайте ее только тогда, когда к работе приступят сотрудники скорой помощи или человек выздоровеет.

    Оказание первой помощи себе

    Если вы задохнулись:
    • Постарайтесь сохранять спокойствие. Привлечь чье-то внимание за помощью.
    • Попытка сильного кашля. Наклонитесь как можно дальше вперед. По возможности держитесь за что-то прочно закрепленное. Выдохните, затем сделайте глубокий вдох и откашляйтесь. Это может привести к выбросу постороннего предмета.
    • Не позволяйте никому хлопать вас по спине, пока вы стоите. Гравитация может заставить объект соскользнуть дальше по трахее (дыхательному горлу).

    Дети и удушье

    Лечение удушающего ребенка или младенца немного отличается от лечения взрослого. Самая важная вещь, о которой следует помнить, — никогда не похлопывать или хлопать задыхающегося ребенка по спине, если он успевает кашлять. Ваши действия могут сместить объект и позволить ему глубже вдохнуть в дыхательные пути.

    Обратите внимание, что у маленьких детей их затрудненное дыхание может длиться недолго, и прекращение безумной активности может сигнализировать о серьезной или опасной для жизни ситуации, а не о том, что они сместили блокаду.Обратите внимание на другие признаки и симптомы, например реакцию ребенка, бледность лица или холодную липкую кожу. Это признаки того, что ребенок в шоке.

    Немедленные действия, когда ребенок задыхается

    Когда ребенок задыхается:
    • Немедленно проверьте, может ли ребенок по-прежнему дышать, кашлять или плакать. Если это так, они могут сместить предмет при кашле.
    • Не пытайтесь сместить предмет, ударив ребенка по спине или сжав живот — это может переместить предмет в более опасное положение и вызвать у ребенка остановку дыхания.
    • Оставайтесь с ребенком и посмотрите, улучшится ли его дыхание.
    • Если в течение нескольких минут ребенок начинает тяжело дышать, позвоните по тройному нулю (000).
    • Если после того, как кашель утихнет, продолжится шумное дыхание или кашель, отведите ребенка к врачу, так как предмет, возможно, застрял в дыхательном горле или дыхательных путях. В этом случае его нужно будет удалить в больнице с помощью специального инструмента.

    Что делать, если ребенок не дышит

    Если ребенок не дышит:
    • Для маленького ребенка (примерно до пяти лет) положите ребенка лицом вниз себе на колени так, чтобы голова была ниже груди .Для более старшего ребенка положите их на бок. Сделайте четыре резких удара по спине между лопатками, чтобы выбить предмет.
    • Еще раз проверьте, нет ли признаков дыхания.
    • Если ребенок по-прежнему не дышит, позвоните по номеру «тройное зеро» (000) и вызовите скорую помощь. Оператор службы скорой помощи подскажет, что делать дальше. Вам, вероятно, посоветуют начать реанимацию выдохшимся воздухом (изо рта в рот) в ожидании помощи.
    • Не используйте маневр Геймлиха (сдавливание живота или удары ребенка по животу) без указаний оператора скорой помощи, так как это может вызвать серьезное повреждение органов в брюшной полости.

    Меры предосторожности для предотвращения удушья детьми

    Маленькие дети могут подавиться пищей и мелкими предметами, такими как пуговицы или бусы. Родители могут принять множество мер предосторожности, чтобы снизить риск удушья ребенка.

    Коренные зубы (задние зубы) используются для измельчения и измельчения пищевых продуктов. У детей не появляются коренные зубы, пока им не исполнится 12–18 месяцев, и может пройти еще два года или больше, пока все коренные зубы не пройдут и ребенок станет хорошо жевать.Это означает, что они уязвимы к подавлению твердой пищи, такой как сырая морковь, кусочки яблока, леденцы, попкорн или арахис.

    Предложения по предотвращению удушья включают:

    • Твердые продукты следует готовить, растирать, натирать на терке или вовсе избегать.
    • Нарежьте мясо небольшими, управляемыми кусочками для вашего ребенка и снимите жесткую кожицу с колбас и сосисок.
    • Обрежьте продукты по длине, чтобы они были уже.
    • Наблюдайте за ребенком, пока он ест.
    • Объясните ребенку, как важно есть тихо и сидя.
    • Не пытайтесь кормить их, если они смеются или плачут.

    Устранение опасности удушья

    Родители должны знать о потенциальной опасности удушья. Предлагаются следующие варианты:
    • Относитесь к любому предмету размером меньше мяча для пинг-понга (например, монетам, пуговицам, шарикам и бусам) как к возможной угрозе удушья. Храните эти маленькие предметы в недоступном для вашего ребенка месте.
    • Шарики из полистирола, которые можно найти в мешках с фасолью и некоторых мягких игрушках, легко вдохнуть. Регулярно проверяйте игрушки на предмет износа.
    • Если вы заметили потенциальную опасность удушья, немедленно удалите или закрепите ее.
    • Покупайте игрушки только надежных производителей. Игрушки должны соответствовать австралийскому стандарту AS1647.
    • Предупреждающие надписи на игрушках, например «Не подходит для детей младше трех лет», означают, что мелкие детали могут представлять опасность удушья. Ярлык не относится к уровню квалификации.
    • Держите воздушные шары в недоступном для маленьких детей месте. Укушенный воздушный шар может лопнуть, и осколки попадут в горло ребенка.
    • Детей старшего возраста следует предупредить, чтобы они не оставляли потенциально опасные предметы рядом с маленькими детьми.
    • Арахис — хорошо известная опасность.

    Курсы первой помощи для лечения детей

    Неотложная медицинская помощь маленьким детям не всегда такая же, как и взрослым, поэтому всем родителям следует пройти курс педиатрической (детской) первой помощи.

    Куда обратиться за помощью

    • В экстренных случаях звоните по телефону Triple Zero (000)
    • Отделение неотложной помощи ближайшей больницы
    • Ваш врач
    • Группа общественной информации (бывший Центр безопасности) Королевской детской больницы Тел.

    Мирамистин от тонзиллита: Ошибка 404. Запрашиваемая страница не найдена

    Обзор эффективности применения препарата Мирамистин® при обострении хронического тонзиллита и острого фарингита | #06/13

    В структуре детской заболеваемости ведущее место принадлежит заболеваниям гортани и глотки [1, 2]. У детей гораздо чаще, чем у взрослых, наблюдаются острые респираторные вирусные инфекции, ангины, а также аденоидиты, синуситы и отиты. Несомненно, это напрямую связано с особенностями детского возраста: лимфоидная ткань гортаноглотки (прежде всего аденоиды и небные миндалины) у ребенка достигает максимального развития в возрасте от 2 до 7 лет, а затем с 9–10 лет она подвергается постепенной инволюции (обратному развитию) [3]. Хронический тонзиллит является одной из проблем здравоохранения, на его долю приходится от 4% до 9% всех заболеваний у детей. В группе часто болеющих детей, к которой относится каждый четвертый ребенок, хроническим тонзиллитом страдают около 43% пациентов. В группе детей с хроническими заболеваниями ЛОР-органов хронический тонзиллит составляет от 54% до 79% случаев [4]. Среди осложнений рецидивирующего тонзиллита встречаются такие грозные, как боковой и заглоточные абсцессы, а из системных осложнений угрозу представляют ревматизм, гломерулонефрит, васкулиты. Наибольшее неблагоприятное влияние на растущий организм оказывает хроническое воспаление небных миндалин (или хронический тонзиллит), так как оно способствует формированию около 80 видов различных осложнений со стороны внутренних органов. Миндалины служат «входными воротами» для инфекции, которая проникает в организм по кровеносным лимфатическим сосудам [5, 6]. В большинстве случаев для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний гортаноглотки в качестве этиотропной терапии предпочтительнее использовать антисептики местного действия [7]. Мирамистин® — это современный российский антисептический препарат. Он обладает широким спектром действия и эффективно используется для предупреждения и лечения инфекций — бактериальных (включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам), грибковых и вирусных. В отличие от других антисептиков, применяемых в лечебной практике, Мирамистин® обладает местным иммуномодулирующим действием, то есть усиливает местные защитные реакции. Под действием Мирамистина® снижается устойчивость бактерий и грибов к антибиотикам. Мирамистин® не оказывает местно-раздражающего действия и не обладает аллергизирующими свойствами. Мирамистин® подтвердил свою высокую эффективность и безопасность в многочисленных доклинических и клинических исследованиях.

    Целью настоящего исследования явилось изучение эффективности и безопасности терапии препаратом Мирамистин® раствор для местного применения 0,01% («Инфамед») в качестве основного средства в терапии детей, страдающих обострением хронического тонзиллита и/или острым фарингитом. Эффективность оценивалась на основании клинических данных и данных лабораторных исследований. Всем пациентам проводилось орошение гортаноглотки Мирамистином® с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте до 6 лет орошение производилось одно- или двукратным нажатием на головку насадки-распылителя (3–5 мл на одно полоскание), 3–4 раза в сутки; детям в возрасте 7–14 лет — двукратным нажатием (5–7 мл на одно полоскание), 3–4 раза в сутки; детям старше 14 лет — 3–4-кратным нажатием (10–15 мл на одно полоскание), 3–4 раза в сутки. Длительность терапии составляла от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии. Заключительная оценка эффективности терапии проводилась на 7?й или 10?й день в зависимости от сроков наступления ремиссии на основании клинических параметров и лабораторных данных. В исследовании приняли участие 80 детей (29 девочек — 36% и 51 мальчик — 64%). Из них в возрасте до 6 лет включительно — 32 ребенка (40%), до 12 включительно — 64 (80%). В связи с различиями в клинической картине двух исследуемых нозологий: острого фарингита и обострения хронического тонзиллита при статистической обработке данных решено было подразделить детей на подгруппы в зависимости от основного заболевания. Таким образом, в подгруппу детей с острым фарингитом вошло 50 пациентов (7,5 ± 3,9 года), в подгруппу с обострением хронического тонзиллита — 30 пациентов (9,6 ± 4,8 года). У 42 пациентов наблюдались сопутствующие заболевания. Из них 20 детей страдали различными аллергическимии атопическими заболеваниями (атопический бронхит, атопический дерматит, аллергический ринит, хроническая крапивница, бронхиальная астма), а также вегетососудистой дистонией. При необходимости в ходе исследования пациентам обеих групп по поводу сопутствующих заболеваний назначались антигистаминные препараты. Аллергических реакций на препарат Мирамистин® ни у одного пациента отмечено не было. Проведенное клиническое исследование показало, что применение препарата Мирамистин® раствор для местного применения 0,01% («Инфамед») в качестве основного средства в терапии детей, страдающих обострением хронического тонзиллита и/или острым фарингитом, приводит к клиническому выздоровлению, уменьшая выраженность признаков воспаления до клинически незначимого уровня, устраняя жалобы пациентов на слабость и боли в горле, нормализуя температуру тела. Отмечено уменьшение выраженности признаков воспаления, нормализация температуры тела, уменьшение количества предъявляемых пациентами жалоб уже ко второму визиту к врачу (4?й день терапии). Отсутствие нежелательных явлений, аллергических реакций и статистически достоверных изменений в анализах крови и мочи у пациентов обеих групп за время наблюдения свидетельствует о хорошей переносимости и безопасности препарата. Таким образом, препарат Мирамистин® раствор для местного применения 0,01% по степени и динамике влияния на субъективные симптомы и объективные признаки воспаления у пациентов, страдающих обострением хронического тонзиллита и/или острым фарингитом, оказался высокоэффективным препаратов. Все вышеизложенное позволяет рекомендовать к применению препарат Мирамистин® у детей в качестве основного средства терапии при остром фарингите и обострениях хронического тонзиллита.

    Литература

    1. Константинова Н. П., Морозова С. В. Хронический тонзиллит: проблемы и перспективы лечения // Врач. 1999. № 12. С. 4–6.
    2. Лучихин Л. А., Белякова Л. В. Острый фарингит. Материалы интерактивного семинара «Фарингит как самое частое проявление боли в горле в практике врача терапевта». М., 2003. С. 6–9.
    3. Морозова С. В. Клинические аспекты иммунокорригирующей терапии при заболеваниях глотки. Материалы XII съезда оториноларингологов России. Нижний Новгород, 2006. С. 201–202.
    4. Лопатин А. С. Лечение острого и хронического фарингита. 2001. Т. 9. № 16–17. С. 765–769.
    5. Гуров А. В., Поливода А. М., Полякова Т. С. Современный взгляд на проблему терапии тонзиллофарингитов // РМЖ. 2007. Т. 15. № 2. С. 146.
    6. Колобухина Л. В. Вирусные инфекции дыхательных путей // РМЖ. 2000. Т. 8. № 13–14 (114–115). С. 559–564.
    7. Гарашенко Т. И., Богомильский М. Р., Шишмарева Е. В. Новые подходы к лечению обострений хронического тонзиллитау детей // Детские инфекции. 2004. № 1.

    На правах рекламы


    И. М. Кириченко

    ООО «Инфамед», Москва

    Контактная информация: [email protected]

    Клинико-иммуноморфологическая оценка эффективности лечения хронического тонзиллита антисептическими препаратами

    На правах рукописи

    ДМИТРИЕВА ИРИНА АЛЕКСАНДРОВНА

    КЛИНИКО-ИММУНОМОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ

    ХРОНИЧЕСКОГО ТОНЗИЛЛИТА АНТИСЕПТИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ

    АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

    14. 00.04 — болезни уха, горла и носа 14.00.02 — анатомия человека

    ООЗ

    Санкт-Петербург 2007

    003176635

    Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им И.И Мечникова Росздрава»

    Научные руководители:

    Кандидат медицинских наук,

    доцент Александр Николаевич Пащинин

    Доктор медицинских наук,

    профессор Валерий Михайлович Петренко

    Официальные оппоненты:

    Доктор медицинских наук,

    профессор Черныш А В.

    Доктор медицинских наук,

    профессор Кульбах О С

    Ведущая организация: ГОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И П Павлова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Российской Федерации»

    Защита диссертации состоится <Ку »¿—200 у ГОда в

    _ часов на заседании диссертационной совета’Д. 208 091 01 при

    ФГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи» (по адресу: 190013, Санкт-Петербург, ул Бронницкая, д 9).

    С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ФГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи»

    Автореферат разослан «¿ffi» ¿CP¿ 200

    года.

    Ученый секретарь диссертационного совета кандидат медицинских наук

    М В. Дроздова

    ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

    Актуальность проблемы

    Методам профилактики, диагностики и лечения хронического тонзиллита посвящены многочисленные исследования, несмотря на это, удельный вес хронического тонзиллита и его осложнений в общей патологии не снижается и составляет около 15 % (Дергачев В В. 2002, Попа В А, 1990, Тарасов Д И., 1984, Солдатов И Б, 1997)

    Тенденция к применению органосохраняющих методов лечения при хроническом тонзиллите обоснована способностью небных миндалин обеспечивать первую линию иммунной защиты при внедрении антигенов в организм через верхние дыхательные пути Обнаруженная в последние годы полиэтиологичность заболевания (Гудима И А , 2002, Касимов К К, 1980, Гофман В Р, 1998) позволяет высказать предположение о том, что лечение хронического тонзиллита должно быть направлено на элиминацию из глубины лакун всех видов патогенных возбудителей и ликвидацию иммунопатологии Антибактериальные препараты, используемые для консервативного лечения, сами обладают цитостатическим и им-муносупрессивными свойствами (Иегер Л, 1986, Дранник ГН, 2003) Поэтому возникает необходимость подбора препарата, осуществляющего санацию небных миндалин и восстанавливающего их защитную функцию Препаратом выбора, способным оказывать антибактериальное, противовирусное, противогрибковое и имму-номодулирующее действие, является мирамистин, относящийся к I руппе катионных синтетических поверхностно-активных веществ Показана эффективность лечения мирамистином таких заболеваний как хронический фарингит (Николаев М. П, Шики-на Л А., 2000), острый и хронический гайморит (Пискунов С 3., Завалий М А, 1998), гнойный мезотимпанит (Николаев Н П, Зайцев В М., Никитина Ю М., 2003). Данные о клинической эффективности мирамистина при лечении хронического тонзиллита и о его воздействии на лимфоидную ткань отсучствуют

    На сегодняшний день отсутствуют четкие диагностические критерии, позволяющие однозначно определить, когда миндалины из защитного органа превращаются в очаг инфекции, источник патологических импульсов и способствуют возникновению заболе-

    ваний других органов и систем Учитывая наличие при хроническом тонзиллите повышенной проницаемости тканей небных миндалин, изменения их нервного аппарата и, вследствие этого, раздражающего воздействия на вегетативную нервную систему, наличие тонзиллокардиального рефлекса, возникает необходимость диагностики ранних обратимых изменений в сердечно-сосудистой и вегетативной нервной системах, которые можно зарегистрировать с помощью методов математического анализа ритма сердца (Баев-ский РМ, 1984), что делает этот метод диагностически ценным Кроме того, очень чувствительно отражают состояние вегетативной нервной системы зрачковые реакции Поэтому для оценки эффективности лечения хронического тонзиллита и определения степени патогенных воздействий небных миндалин на вегетативную и сердечно-сосудистую системы целесообразно использовать ритмо-кардиографию и пупиллометрию

    В последние десятилетия исследователи все чаще обращают внимание на строение и функции глоточного лимфоидного кольца Миндалины формируют иммунный барьер слизистых оболочек и, одновременно, резервуар очаговой хронической инфекции (Быкова В. П, 1995; Сапин М Р, 1996, Хмельницкая Н М , Власова В В , Косенко В А , 2000) Последнее обстоятельство обусловливает необходимость проведения комплексных, клинико-морфологических исследований небных миндалин при хроническом тонзиллите

    Цели исследования

    1 Оценить эффективность лечения хронического неспецифического компенсированного тонзиллита промыванием лакун небных миндалин раствором мирамистина в различных концентрациях

    2 Определить возможность использования ритмокардиогра-фии и пупиллометрии для оценки эффективности лечения хронического тонзиллита.

    Задачи исследования

    1 Исследовать функциональную активность небных миндалин до и после консервативного лечения хронического тонзиллита.

    2 Изучить строение лимфоидной ткани в материале, полученном при тонзиллэктомии, до и после его обработки растворами мирамистина

    3 Выяснить влияние лечения хронического тонзиллита на вариабельность сердечного ритма и показатели, полученные при пу-пиллометрическом исследовании

    Научная новизна исследования

    1 Впервые определена оптимальная концентрация раствора мирамистина для промывания лакун небных миндалин, которая обеспечивает их санацию и повышение функциональной активности

    2 Впервые доказана возможность использования показателей вариабельности сердечного ритма и пупиллометрпи для оценки эффективности лечения больных хроническим тонзиллитом

    Практическая значимость работы

    Была определена оптимальная концентрация раствора мирамистина для промывания лакун небных миндалин при хроническом тонзиллите, которая обеспечивает не только ликвидацию патогенной флоры, но и улучшение местных иммунологических показателей Полученные данные расширяют знания о влиянии воспалительного процесса в миндалинах на состояние вегетативной нервной системы, скорость зрачковых реакций и вариабельность сердечного ритма Также полученные результаты дают возможность использовать ритмокардиографию и пупиллометрию для контроля и определения эффективности лечения хронического тонзиллита

    Положения, выносимые на защиту

    1 0,01 % раствор мирамистина оптимально сочетает в себе им-муномодулирующие и санирующие свойства, при применении приводит к повышению функциональной активности небных миндалин

    2. После обработки небных миндалин растворами мирамистина в герминативных центрах лимфоидных узелков наблюдается увеличение числа лимфоцитов, макрофагов, митозов, уменьшение числа дегенерирующих клеток

    3 Оценка показателей ритмокардиографии и пупиллометрии в динамике позволяет оценить эффективность лечения хронического тонзиллита

    Апробация рабо1ы

    Основные положения диссертации доложены и обсуждены на пленарных заседаниях Санкт-Петербургского городского медицинского научного общества оториноларингологов (2006) на конференции, посвященной 100-летию академии им ИИ Мечникова(2007)

    Публикации

    По теме диссертационного исследования опубликовано 8 научных работ

    Внедрение

    Результаты исследования внедрены в практику клиники оториноларингологии Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И И. Мечникова Полученные данные включены в учебный процесс на кафедрах оториноларингологии и семейной медицины Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им И И Мечникова

    Структура и объем диссертации

    Диссертация изложена на 153 страницах машинописного текста Она построена по традиционному плану и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, трех глав собственных наблюдений, обсуждения результатов, выводов и практических рекомендаций и списка литературы Работа содержит 11 рисунков и 37 таблиц Библиографический указатель содержит 187 источников литературы, в том числе 27 работ, принадлежащих иностранным авторам.

    СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

    Характеристика собственного материала и методов исследования Работа выполнена на клиническом, лабораторном и морфологическом материале Нами обследовано 90 пациентов, страдающих хроническим неспецифическим компенсированным тонзиллитом (ХНКТ). и 14 пациентов, страдающих хроническим неспецифическим декомпенсированным тонзиллитом (ХНДГ), в возрасте от 18 до 40 лет (диагноз установлен на основании положений классификации академика И Б Солдатова, 1975)

    Комплексное клинико-лабораторное исследование проводилось до лечения и через 2 недели после окончания курса лечения Клиническое обследование включало сбор жалоб, анамнеза, оторинола-рингологический осмотр Лабораторные исследования включали определение функциональной активности небных миндалин (ФАНМ) по методике, разработанной Е Л Поповым и П Н П\ щи-ной (1982), ритмокардиографию (РКГ) и пупиллометрию (ПМ) Кроме того, всем больным проводилось исследование клинического анализа крови и анализа крови на антистрептолизин-0 (АСЛ-О) и ревматоидный фактор (РФ) У больных хроническим неспецифическим декомпенсированным тонзиллитом проводилось морфологическое исследование удаленных небных миндалин

    Для определения функциональной активности небных миндалин производился забор материала из лакун при помощи специального устройства, состоящего из микрошприца с делениями до 0,05 мл и специальной канюли, снабженной щитком полукруглой формы для перекрытия устья крипты При проведении исследования с помощью указанного устройства производили смыв из глубины лакун небных миндалин путем неоднократного прокачивания фиксированного объема (0,1 мл) стерильного физиологического раствора Затем, одной каплей полученного материала заполняли камеру Горяева и при микроскопировании нативного препарата с объективом 40х и окуляром 10ч, определяли среднее количество клеток лимфоидного ряда и эпителиоцитов в одном большом квадрате камеры Вторую стандартизованную каплю полеченного материала высевали на кровяной агар и через 24 часа подсчтывали

    число и тип выросших бактериальных колоний Для оценки ФАНМ испотьзовался относительный показатель «К», представляющий отношение количества лимфоцитов в одном большом квадрате счетной камеры Горяева к числу (в тыс) колоний микроорганизмов, выросших после посева 0 05 мл содержимого крипты

    Для комплексной объективной оценки степени адаптации и вегетативных показателей использовался метод ритмокардиографии (РКГ), позволяющий на ранних доктинических стадиях выявить изменения нервной и гуморальной регуляции ритма сердца Изучение вегетативной регуляции сердечного ритма производили с помощью медицинской диагностической системы «ВАЛЕНТА», разработанной НПП «НЕО»

    Анализ РКГ осуществлялся по гистограммам распределит интервалов ЯЯ во врехмени Методом статистических оценок определялись Мода (Мо), амплитуда моды (АМо), вариационный размах (АХ), индекс напряжения (ИН), средне-квадратичное отклонение (СКО) всех ЯК-интервалов, показатель р 111150 Спектральным методом определяли волновую структуру ритма сердца — быстрые волны (БВ). медленные волны малого периода (МВ2), медленные волны большого периода (МВ1) Функциональное состояние вегетативной нервной системы изучали с помощью комплексного анализа вегетативного тонуса (ВТ) и вегетативной реактивности (ВР)

    Для оценки зрачковых реакций нами использовался метод пу-пиллометрии Данная методика осуществлялась с помощью видео-окулографического комплекса — «УКв иЬМЕЛ» Вычислялся пу -пиллярный рефлекс (ПР) по площади зрачков в темноте и при световой стимуляции Полученные данные рассматривались в совокупности с исходным ВТ, определенным при помощи РКГ

    При проведении морфологического исследования удаленных небных миндалин серийные гистологические срезы окрашивали пикрофукеином по Ван-Гизону для изучения стромы и азур-И-эозином для изучения клеточного состава паренхимы Подсчет клеточных элементов проводили в сетке Стефанова (об 40, ок 7)

    В исследование были включены 3 однородные по юганической картине группы больных, страдающих ХНКТ, по 30 человек в каждой группе В 1-й группе для лечения использовали 0,01 % раствор мира-мистина, во Н-й — 0,05 % раствор мирамистина, в Ш-й раствор фура-

    цилина Промывания лакун небных миндалин проводили при помощи вакуумного аппарата Atmus Процедуры проводили в период ремиссии количество процедур — 5, режим проведения — через день

    Пациенты, страдающие ХНДТ и планируемые на проведение тонзиллэктомии, были разделены на 2 группы За неделю до предполагаемого оперативного лечения им проводились промывания лакун небных миндалин по ранее указанной схеме Правую миндалину в 1-й группе промывали 0,01 % раствором мирамистина, во П-й группе — 0,05 % раствором мирамистина Левую миндалину и в 1-й и во П-й группе промывали раствором фурацилина

    При анализе показателей РКГ и ПМ с целью определения возможности использования этих методов для оценки эффективности лечения ХТ, все пролеченные пациенты были разделены на 3 подгруппы

    — подгруппа А пациенты с ХНКТ с улучшением после консервативного лечения — 69 человек,

    — подгруппа Б пациенты с ХНКТ без улучшения после консервативного лечения — 21 человек,

    — подгруппа В пац иенты с ХНДТ после тонзиллэктомии -14 человек

    Результаты исследований подвергались индивидуальному анализу, обобщались, группировались и подвергались статистической обработке с помощью оценки по t-критерию Стьюденга При проведении обработки результатов исследований использовались редактор электронных таблиц Microsoft Excel и математический пакет Mathsoft M athead Критерием статистической достоверности полученных результатов считали вероятность равную 0,95 (вероятность ошибки р<0,05)

    РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

    При обследовании до лечения учитывались жалобы на периодические летучие боли, дискомфорт в горле, неприятный запах изо рта, отхождение гнойно-казеозных пробок, общую слабость При объективном исследовании оценивались местные признаки ХТ гиперемия и валикообразное утолщение краев небных дужек, наличие патологического отделяемого в лакунах, рубцовые изменения миндалин и их сращение с небными дужками, степень гипер-

    трофии небных миндалин При объективном исследовании у всех пациентов было выявлено не менее 3-х местных признаков хронического тонзиллита

    При определении ФАНМ, в связи с неоднородностью полученных значений коэффициента «К», нам представилось логичным подвергнуть более детальному анализу полученные результаты Для этого мы, учитывая значения коэффициента «К», условно разделили все случаи наблюдения на 2 группы группа со значением коэффициента «К» больше 10 и группа со значением коэффициента «К» меньше 10

    В группе со значением коэффициента «К» больше 10 до лечения наблюдалось повышенное число клеток лимфоидного ряда (101±19,6). что соответствовало повышенному бактериальному обсеменению (4,8×1,4, тыс) Это расценивалось как напряженная реакция лимфоидной ткани, направленная на элиминацию избыточного количества микроорганизмов При значениях «К» меньше 10 число лимфоцитов в смывах было меньшим (24,3±3,1), а число колоний на поверхности питательной среды большим (8.36±4,1 тыс) Видовой состав микрофлоры, выросшей при посеве содержимого крипт миндалин. представлен патогенной и условно патогенной кокковой флорой стрептококки, стафилококки и др Была выделена при посеве и грибковая флора При исследовании содержимого лакун небных миндалин монокультура определялась в 38,9 % случаев, два вида микроорганизмов — в 31,1 % случаев, 3 и более микроорганизма у 5,6 % обследуемых Обращает на себя внимание достаточно высокий процент выделения золотистого стафилококка (47,0 %) и дрожжеподобных грибов рода Candida (23,0 %), наряду с высеваемостью бета-гемотитического стрептококка (57,6 %) Пневмококк и гемофильная палочка выделены в 13,3 % и 7,7 % случаев, соответственно

    Анализируя результаты, полученные после проведенного курса консервативного лечения растворами мирамистина в различной концентрации и фу рацилина, можно заключить, что по субъективным ощущениям пациентов положительный эффект был получен при лечении всеми исследуемыми растворами Однако лучшие результаты получены в 1-й группе пациентов, где улучшение по субъективным и объективным признакам отмечено у 93,3 % пролеченных пациентов Во И-й группе улучшение отмечено у 70 % паци-

    ентов, а в Ш-й — у 66,6 %. При этом применение 0,01 %-го раствора мирамистина позволило достичь улучшения в среднем на 2 дня раньше, чем при лечении 0,05 %-м раствором мирамистина, и на 3-4 дня раньше, чем при лечении раствором фурацшшна (1:5000).

    После проведенного курса лечения, частота высеваемости колоний микроорганизмов достоверно снизилась во всех группах наблюдения. Наиболее значимое снижение бактериального обсеменения (более чем в 5,2 раза) наблюдалось у пациентов И-й группы, получавших лечение 0,05 % раствором мирамистина. В группе 1 бактериальное обсеменение уменьшилось в среднем в 3,7 раза. В Ш-й группе уменьшение бактериального обсеменения было наименьшим (в среднем в 2,4 раза) (см. рис. 1).

    1,2 -1

    1 |§

    0,8 в

    I

    0,6 |11 1 0,4 ■]

    0,2 \—

    Ы

    о в

    Ой» 1

    £>,1Э

    группа I

    группа I

    группа I

    ; 13 бактериальное обсеменение до лечения ® бактериальное обсеменение после лечения

    Рис. 1. Динамика уровня бактериального обсеменения лакун небных миндалин в результате лечения

    На фоне уменьшения степени бактериального обсеменения, отмечалось достоверное уменьшение количества эпителиальных клеток в 1-й и Ш-й группах, которым проводилось лечение 0,01 % раствором мирамистина и раствором фурацилина, соответственно.

    Однако в группе II, в которой миндалины промывались 0,05 % раствором мирамистина, на фоне более значимого уменьшения

    бактериального обсеменения наблюдалось увеличение десквама-ции эпителия (см. рис. 2).

    2 1,6 1,2 0,8 0.4

    группа I

    группа I

    группа I

    л эпителиоциты в смывах до лечения и эпителиоциты в смывах после лечения

    Рис. 2. Изменение числа лимфоцитов в смывах в результате лечения

    В группах обследуемых с изначально повышенным количеством лимфоцитов в смывах, после лечения всеми исследуемыми растворами на фоне уменьшения бактериального обсеменения наблюдалась тенденция к снижению количества лимфоцитов. У пациентов с изначально низким числом лимфоцитов в смывах наблюдался значительный прирост их количества в группе I, получавшей лечение 0,01 % раствором мирамистина, во И-й и Ш-й группах прирост числа лимфоцитов был незначительным (см. рис. 3).

    Прирост количества лимфоцитов в смывах, сочетающийся с уменьшением бактериального обсеменения приводит к увеличению значения коэффициента «К». В итоге повышение функциональной активности небных миндалин наблюдалось у 93,3 % пролеченных больных 1-й группы, и только у 33,3 % и 30 % пролеченных П-й и Ш-й групп, соответственно.

    группа 1 группа II группа III

    ш лимфоциты в смывах до лечения лимфоциты в смывах после лечения

    Рис. 3. Изменение числа лимфоцитов в смывах в результате лечения

    Динамика показателей функциональной активности небных миндалин относительно их значений до лечения показана на рис. 1-3.

    Изучение гистологических срезов небных миндалин, экстир-лированных у больных хроническим тонзиллитом, подтвердило известные литературные данные (Хмельницкая Н. М., 1983; Попа В.А., 1984; Пальчун В Т., 2006: Староха A.B., 2007) о характерных изменениях вещества миндалин — утолщение и уплотнение капсулы и трабекуп, разрастание соединительной ткани вокруг крипт и по ходу сосудов (фиброз), полиморфизм лимфоидных узелков, увеличение их количества (они нередко размещаются в два ряда), размеров (в 2 раза и более — гиперплазия 10 % узелков), деформация (изменение округлой формы на овальную) с одновременным уменьшением числа лимфоидных элементов и пролиферации (угнетением иммунопоэза), особенно в крупных узелках с разрыхленными герминативными центрами. После курсовой обработки небной миндалины 0.01 % раствором мирамистина изменения в ее паренхиме оказались незначительными, особенно это касается межузелковой лимфоидной ткани. Более заметными оказались сдвиги в клеточном составе герминативных ценгров лимфоидных узелков. После применения 0.05 % раствора мирамистина в

    герминативных центрах лимфоидных узелков обнаружено значительное (в 2,5 раза) уменьшение числа дегенерирующих клеток при существенном увеличении числа макрофагов (в 2,4 раза) и ми-тотически делящихся клеток (в 1,75 раза), а также лимфоцитов (в 1,3 раза), что свидетельствует о выраженной интенсификации им-мунопоэза (см. рис. 4).

    3.01

    лимфоциты митозы макрофаги дегенерирующие

    клетки

    9 промывание раствором фурацилина а промиванне 0.05% раствором мирамистина □ промывание 0.01% раствором мирамистина

    Рис.4. Динамика изменений клеточного состава герминативных центров

    Степень указанных изменений клеточного состава герминативных центров лимфоидных узелков при использовании 0,01 % раствора мирамистина была явно меньшей, а количество лимфоцитов не увеличивалось.

    Однако, сопоставление результатов морфологического и клини-ко-лабораторного исследований небных миндалин у больных хроническим тонзиллитом после лечения с применением растворов мирамистина разных концентраций приводит к парадоксальному выводу: использование более слабого раствора эффективнее, судя по клиническим и лабораторным данным. При использовании более концентрированного раствора мирамистина увеличивается десква-мация эпителия, прирост числа лимфоцитов в смывах меньше, увеличение ФАНМ наблюдается у меньшего процента больных.

    Но при этом 0,05 % раствор мирамистина значительно усиливает активность герминативных центров лимфоидных узелков. Это проти-

    воречие можно объяснить с учетом механизма действия мирамисти-на Как поверхностно-активное вещество мирамистин способствует очищению зевной поверхности небной миндалины и ее крипт от эксудата, содержащихся в нем микроорганизмов, токсинов и гибнущих эпителиоцитов В результате должны уменьшаться интоксикация и антигенная стимуляция небной миндалины При увеличении концентрации мирамист ина в растворе увеличивается его детергенный эффект, что приводит к усилению отторжения клеток и нарушению целостности эпителия — важного барьера на путях внедрения антигенов в вещество небной миндалины с увеличением иммунологической нагрузки В результате интенсифицируются в первую очередь макрофа-гальная реакция и, как следствие, активность лимфоидных узелков Гибнущие эпителиоциты становятся дополнительным источником усиления антигенной стимуляции миндалины Но. с другой стороны, гибель эпителиоцитов приводит к дестабилизации криптолимфона, ослаблению миграции лимфоцитов в эпителиальный покров миндалины и местного иммунитета Полученные результаты свидетельствуют о том, что иммуномодулирующее действие мирамистина вторично и неспецифично, основано на его детергенном эффекте при обработке небной миндалины Поэтому оптимальным для консервативного лечения ХТ является 0,01 % раствор мирамистина Он обладает достаточными санирующими и иммуномодулирующими свойствами, но не повреждает эпителиальный покров миндалины — первый барьер иммунной защиты

    По результатам анализа результатов ритмокардиографии и пу-пиллометрии во всех группах до лечения отмечалась тенденция к симпатикотонии. Наибольший процент лиц с повышенным вегетативным тонусом и повышенной вегетативной реактивностью был выявлен в группе пациентов с ХНДТ

    При анализе волновой структуры ритма сердца во всех группах обследуемых, а особенно в группе больных ХНДТ до лечения прослеживается тенденция к уменьшению мощности БВ, увеличению мощности МВ2, уменьшению показателей вариабельности сердечного ритма и уменьшению значений пупиллярного рефлекса, что указывает на активацию центрального контура и усиление симпатических влияний на сердце

    При исследовании показателей РКГ до и после лечения изменения процентного состава больных по ВТ и ВР выявлено не было во всех группах обследуемых Однако достоверное уменьшение значения ИН отмечается у пациентов с повышенным и нормальным ВТ в группах с улучшением и после тонзилэктомии Также у пациентов с положительным эффектом после лечения наблюдается повышение мощности БВ, уменьшение мощности МВ2 и повышение ВСР по показателям среднеквадратичного отклонения кардио-интервала и показателя рЯЯ50, что свидетельствует об ослаблении симпатических влияний на сердце. Изменение других показателей кардиоритмограмм было статистически недостоверным Таким образом, наиболее чувствительными параметрами РКГ для оценки эффективности лечения ХТ являются ИН, динамика мощности БВ и МВ2, вариабельность сердечного ритма

    При исследовании зрачковых реакций до и после лечения выявлено достоверное увеличение значений пупиллярного рефлекса у лиц с повышенным и нормальным ВТ в группах с положительным эффектом от проводимого лечения

    Полученные данные свидетельствуют об ослаблении симпатических влияний после проведенного лечения в группах с положительной клинической динамикой Таким образом, существует возможность использования РКГ и ПМ для контроля за эффективностью лечения ХТ.

    ВЫВОДЫ

    1 Применение раствора мирамистина увеличивает эффективность лечения хронического тонзиллита, о чем свидетельствуют показатели функциональной активности небных миндалин и данные клинической картины

    2 После обработки небных миндалин раствором мирамистина значимые изменения обнаружены в герминативных центрах лим-фоидных узелков — увеличение числа лимфоцитов, макрофагов, митозов, уменьшение числа дегенерирующих клеток

    3. 0,01 % раствор мирамистина оптимально сочетает иммуно-модулирующие и санирующие свойства, в отличие от 0,05 % раствора не вызывает повреждения эпителиального покрова небной миндалины — важного компонента иммунной защиты организма

    4 Ритмокардиография и пупиллометрия могут быть использованы для оценки эффективности лечения хронического тонзиллита Наиболее чувствительными параметрами ритмокардиографии оказались индекс напряжения, динамика мощности быстрых волн и медленных волн малого периода, вариабельность сердечного ритма

    ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

    1 Всем больным ХТ необходимо при клиническом обследовании проводить оценку состояния функциональной активности небных миндалин, а также оценивать ее после проведенного лечения

    2 Для достижения лучшего терапевтического эффекта целесообразно проводить промывание лакун небных миндалин 0,01 % раствором мирамистина, оптимально сочетающего в себе иммуно-модулирующие и санирующие свойства

    3 Необходимо использовать оценку состояния ВНС путем проведения РКГ и ПМ как при первичном обследовании больных Х’Г, так и после проведенного лечения с целью определения его эффективности Также применение этих методов отражает степень патогенных воздействий пораженных НМ на ССС и ВНС

    Список работ, опубликованных по теме диссертации:

    1 Клинико-лабораторная оценка эффективности лечения хронического тонзиллита препаратом мирамистин // Актуальные проблемы современной оториноларингологии / Материалы Всемирной научно-практической конференции, посвященные 130-летию со дня рождения В И Воячека — СПб ВМА им С М Кирова Тез докл — 2006 — С 83 (соавт А Н Пащинин)

    2 Оценка антибактериальной активности 0,01 % раствора мирамистина при лечении хронического тонзиллита П Состояние окружающей среды и здоровье населения Северо-Западного региона (под ред акад. А.В Шаброва, проф В Г. Маймулова- СПб СПбГМА им И И Мечникова — 2006 — С. 140. (соавт. А.Н. Пащинин, О.О. Котик)

    3 Применение мирамистина для лечения больных хроническим неспецифическим компенсированным тонзиллитом // Мирамистин- применение в оториноларингологии Сб тр под ред

    проф Ю С Кривошеина — М ООО «Типография «Мастер печати» -2006. — С. 38-42 (соавт А Н Пащинин, И В Смирнов)

    4 Оценка иммуномодулирующего действия мирамистина при лечении хронического тонзиллита // Аллергология и иммунология. — 2007 — Т 8 — № I — С 68 (соавт В М Петренко, А Н Пащинин идр)

    5 Клиникоморфологическая оценка иммуномодулирующего действия мирамистина при хроническом тонзиллите // Состояние здоровья населения и факторы риска / Материалы научно-практической конференции, посвященной 100-летию СПбГМА им И И. Мечникова 24-27 апреля 2007 г — СПб — 2007 — 293 с — С 47 (соавт Е В Петренко).

    6 A Comparative Study of the Usage of Myrannstin® Water Solutions for the Treatment of Patients with Chronic Tonsillitis // Proceedings of V European Asthma Congress and 1 World Congress on COPD, 2007 — P 63-66 (V Petrenko, E. Petrenko, Yu Krivoshein,V Svistov and I. Smirnov).

    7. Клинико-иммуноморфологическая оценка эффективности лечения хронического тонзиллита препаратом мирамистин в паз-личных концентрациях// Российская оториноларингология — 2007 -№ 4 — С 27-34 (соавт А Н Пащинин, В М Петренко)

    8 Распространенность хронического тонзиллита среди студентов вузов Санкт-Петербурга / Материалы 80-й конференции СПбГМА им ИИ Мечникова «Человек и его здоровье-2007» -СПб, 271 с -С. 92 (соавт АС Климов)

    ЛР № 020496

    Подписано в печать 05 11 2007 г Заказ № 780 Формат бумаги 60 х 84/16 Тираж 100 экз Усл. пл 1,0

    Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им И И Мечникова Типография ООО «ЛАДОГЛ», Санкт-Петербург, Выборгская наб, д 29

    как полоскать горло 2019 — Энциклопедия знаний

    Общие характеристики и формы выпуска

    Мирамистин – антисептический препарат местного применения. Медикамент характеризуется широким спектром действия по отношению к патогенам. Этот раствор применяют в случае устойчивости возбудителей заболевания к антибиотикам.

    Мирамистин выпускают в полиэтиленовых флаконах, емкость которых может быть разной: 50, 100, 150, 200 мл. В комплекте есть насадка для распыления раствора.

    Антисептик обладает следующими терапевтическими свойствами:

    • проявляет бактерицидную активность в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, анаэробных и аэробных монокультур, включая госпитальные штаммы;
    • борется с грибками, подавляя дрожжеподобные и дрожжевые их виды, дерматофитами, актиномицетами;
    • обладает противовирусной активностью по отношению к сложноустроенным вирусам;
    • предотвращает вероятность инфицирования ран кожи и слизистых;
    • стимулирует местный иммунитет;
    • купирует воспалительные процессы.

    Мирамистин используют в различных сферах: отоларингологии, травматологии, стоматологии, хирургии, дерматологии, акушерстве.

    Тонзиллит является инфекционным заболеванием, которое поражает верхнюю часть дыхательных путей. Симптоматика – воспаление миндалин, в большинстве случаев небных. Такая болезнь вызывается не только стафилококком и стрептококком, но и иными инфекционными проявлениями, аллергическими реакциями, грибками. Известен перечень сопутствующих недугов:

    • гайморит;
    • синусит;
    • реже кариес.

    Чтобы обычная стадия описываемого заболевания не переросла в тяжелую форму, нужно вовремя обнаружить симптоматику и провести действенное лечение. Да, использование антибиотиков, назначенных врачом, неизбежно, но также рекомендуется проводить полоскание горла с использованием антисептического препарата.

    Достоинства метода

    • Эффективность. Есть клинически подтвержденные результаты такого лечения. Он позволяет вывести хронический тонзиллит в длительную стойкую ремиссию.
    • Безопасность. Само промывание не способно вызвать травму слизистой глотки или повредить миндалины.
    • Неаллергенность. Нет такого риска аллергических реакций, как при системном применении антибиотиков.
    • После такого лечения не остается дисбиоза или условий для усиленного роста грибковой инфекции.
    • Цена лечения доступна. Кроме того, общая стоимость лечения при использовании промывания миндалин снижается.
    • Своевременное промывание миндалин позволяет снизить риски необходимости в удалении миндалин как в данное время, так и в будущем.
    • У способа нет возрастных или половых ограничений. Беременность является противопоказанием только для ультразвукового варианта процедуры.
    • Острые инфекционные болезни.
    • Гипертоническая болезнь 2Б и 3 стадии с частыми кризами.
    • Активный туберкулез легких.
    • Онкопатологии.
    • Выраженные нарушения функции вегетативной нервной системы.
    • Прогрессирующий атеросклероз коронарных и мозговых сосудов.
    • Декомпенсации хронических сердечно-сосудистых и легочных патологий.
    • Беременность до трех и больше семи месяцев.
    • Отслойка сетчатки.

    Общее понятие тонзиллита, его лечение Мирамистином

    Раствор Мирамистина часто назначают при тонзиллите. При использовании этого препарата достигают следующих эффектов:

    • устранения гноя с поверхности миндалин;
    • подавления боли и першения в горле;
    • активизации местного иммунитета, благодаря чему организм успешно борется с патогенными микроорганизмами;
    • устранения раздраженности слизистой, благодаря чему подавляется кашель;
    • заживления язв и ран на слизистой оболочке;
    • устранения отечности горла.

    При ангине Мирамистин быстро локализует очаг поражения, подавляет болевой синдром. Также этот препарат позволяет предотвратить риск рецидивов воспалительных процессов в области глотки.

    Побочные действия и совместимость препарата

    При использовании Мирамистина для лечения тонзиллита могут возникать побочные действия. Чаще всего в их качестве выступает не слишком выраженное жжение в обработанной области. Это распространенная реакция, которая продолжается не более 20 секунд и не указывает на необходимость прекращения лечения.

    Чаще всего этот раствор не вызывает аллергических реакций при условии отсутствия предрасположенности организма к ним.

    При лечении тонзиллита Мирамистином необходимо принимать во внимание то, как он сочетается с другими препаратами. Установлено, что параллельное применение антибактериальных средств позволяет эффективно снизить число патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс в острый период заболевания.

    На период терапии с применением Мирамистина следует воздержаться от употребления спиртных напитков.

    Как часто промывать миндалины?

    Потребность промывать лакуны миндалин может возникать также часто, как обостряется хронический тонзиллит или скопления гноя, бактерий и отмерших клеток вызывают дискомфорт у пациента (неприятный запах изо рта, трудности при приеме пищи). Перед тем, как начать промывания, стоит посетить врача. Опытный и грамотный ЛОР-врач всегда сможет подсказать, насколько актуально промывание миндалин в данный момент времени, есть ли смысл сочетать его с системным приемом антибиотиков.

    Так как основная цель промывания миндалин – избавление от инфекции и достижение ремиссии хронического тонзиллита, недостаточно промыть миндалины однократно. Хотя при тщательной аппаратной процедуре содержимое миндалин будет удалено, надо помнить, что процесс размножения микробов идет постоянно. Также постоянно слущивается эпителий слизистой и отмирают лейкоциты, борющиеся с инфекцией.

    Поэтому промывание миндалин – это курсовое лечение, состоящее из пяти-десяти процедур. Так как за ведение пациента и результат лечения отвечает врач, то за ним остается ответственность и право подбирать количество промываний и лекарственные препараты, которые будут при этом использованы. Пациенту же важно найти врача, которому он будет доверять и клинику, оснащенную всеми необходимыми инструментами и материалами, необходимыми для решения поставленных задач.

    https://www.youtube.com/watch?v=3gdaJfcxnGg

    Все новости Предыдущая Следующая

    Способы применения Мирамистина при тонзиллите

    Для орошения полости рта и области гортани препарат используют в неразведенном виде.

    Как полоскать горло Мирамистином при тонзиллите? Чтобы провести манипуляцию правильно, необходимо придерживаться следующего алгоритма:

    • прополоскать полость рта чистой водой;
    • отмерить необходимое количество раствора, набрать в рот. Запрокинуть голову максимально назад;
    • полоскать воспаленные области в течение 20 секунд, попеременно произнося звуки «а» и «ы», затем сплюнуть лекарственное средство;
    • повторить процедуру от 2 до 5 раз. Если возникнет дискомфорт или тошнота, можно ограничиться двумя подходами.

    Нельзя допускать проглатывания средства.

    Также обрабатывать воспаленные участки можно при помощи спрея. Для этого на пластиковый флакон, в котором содержится лечебный раствор, нужно надеть специальную насадку. Взрослым рекомендуется совершить 3-4 орошения горла и миндалин (расходуется 10-15 мл раствора).

    Ребенку в возрасте до 6 лет орошать горло можно количеством раствора в 3-5 мл, для детей от 6 до 14 лет эта дозировка повышается до 5-7 мл.

    Каждый человек, страдающий острым тонзиллитом (ангина), задается вопросом, как долго лечится данное заболевание. Максимально быстро локализовать очаг болезни и достичь положительного результата поможет правильно подобранное лекарственное средство. Лечение тонзиллита проходит без осложнений и эффективно при использовании Мирамистина.

    С целью устранения болевого синдрома и снижения воспалительного процесса, которые сопровождают воспаление горла, целесообразнее всего проводить регулярное полоскание миндалин. Именно ополаскиванию гланд описываемым лекарственным средством уделяется повышенное внимание.

    Мирамистин представлен несколькими формами выпуска, это спрей, раствор или мазь. Чтобы избавиться от симптомов тонзиллита, нужно использовать 0,01%-ный раствор или спрей. Клинические многочисленные исследования показывают, что если больное горло ополаскивать раствором описываемого антисептика, наступит быстрое выздоровление, а негативные проявления тонзиллита резко снизятся (боль в горле, высокая температура).

    Эффективный и безопасный Мирамистин полезен в том случае, если строго соблюдена его дозировка. Методы приема обозначены в инструкции, прилагаемой к препарату, представлены следующими дозами.

    Детям в возрасте 3-6 лет назначается 3-5 мл. препарата.

    Детям возрастной категории 7-14 лет разрешено назначать лекарственное средство количеством 5-7 мл.

    Подросткам старше 14 лет и взрослым антисептик назначается в количестве 10-15 мл.

    Общепринятый курс лечения данным препаратом в среднем продолжается от 4 до 10 дней. Прекратить прием Мирамистина необходимо при нейтрализации симптомов тонзиллита (стадия ремиссии).

    В том случае, если лечение описываемого заболевания осуществляется методом полоскания горла, необходимо придерживаться ряда правил.

    1. При использовании Мирамистина для обработки горла в разведенном растворе необходимо предварительно закидывать голову. При этом нужно следить, чтобы действующее вещество не затекало в нос. В противном случае происходит нежелательное распространение инфекции.
    2. С целью максимального расслабления воспаленных участков горла во время процедуры полоскания лучше проговаривать букву «ы».
    3. Когда вся процедура завершена, крайне не рекомендуется что-либо пить или есть в течение 30-45 минут.
    4. Процедуру полоскания гланд рекомендуется совмещать с иными методами лечения, в большинстве случаев немедикаментозными. В частности это содо-солевой раствор, в который добавляется немного йода, настойки целебных трав, их отвары. Важно помнить, что раствор, содержащий йод, противопоказан детям.
    5. Обработка воспаленного горла при диагностированном тонзиллите должна осуществляться 3-5 раз каждый день. Для полоскания миндалин при помощи антисептика взрослый человек может использовать его в неразбавленном виде. Если же лечение тонзиллита происходит у детей, то концентрированный раствор медикаментозного препарата разбавляется остывшей прокипяченной водой пополам.

    Часто взрослые люди, а особенно маленькие дети, не переносят процедуру полоскания горла из-за выраженных рвотных спазм. Что же делать в таком случае при тонзиллите? Спасением станет Мирамистин, представленный в форме спрея. С его помощью быстро и удобно происходит обработка воспаленного горла. Обычно доктора назначают спрей для детей, которые в осенне-весенний период часто подвержены заболеваниям, связанным с верхними дыхательными путями.

    Дозирование аэрозоля данного лекарственного препарата приравнивается к раствору для полоскания миндалин. Индивидуальное изменение дозировки назначается только лечащим врачом, а также зависит от тяжести протекания заболевания.

    Меры предосторожности

    Применяя в терапии тонзиллита антисептический раствор Мирамистин, необходимо придерживаться определенных рекомендаций:

    • перед началом процедуры нужно тщательно вымыть руки;
    • после каждого использования насадки ее нужно тщательно промывать и высушивать. То же касается и мерного стаканчика для определения дозировки раствора. Стаканчиком и насадкой должен пользоваться только один больной;
    • перед началом полоскания и после него нужно на 30 минут отказаться от приема пищи и жидкостей;
    • после обработки антисептиком слизистых оболочек нужно на 15-20 минут отказаться от курения;
    • следует проводить процедуру очень аккуратно, не допуская проглатывания. В случае если это произошло, выпить активированный уголь, исходя из дозировки одна таблетка на 10 кг веса.

    Отзывы специалистов и пациентов

    Елена, 38 лет: «Врач порекомендовал мне промывать горло антисептическим раствором Мирамистином. Он подробно рассказал о том, как применять его и в какой дозировке. Начала полоскать горло в первый же день после назначения. Через 2 дня признаки воспаления стали менее выраженными, боль утихла. Конечно, сама процедура причиняет некоторый дискомфорт: у меня она вызывает приступы тошноты, а после остаются ощущения жжения и зуда на слизистых, но ради выраженного результата стоит потерпеть».

    Дмитрий, 27 лет: «При очередном обострении хронического тонзиллита мне назначили препарат Мирамистин. В течение нескольких дней я полоскал гланды при помощи этого антисептического раствора. Средство дало результат примерно на третий день применения. Першение и боли в горле прошли, оставался только легкий кашель, который я вылечил с помощью растительного сиропа. В целом средство понравилось, но сама процедура полоскания для меня очень неудобна. Лучше пользоваться Мирамистином в виде спрея».

    Анастасия Витальевна, врач-отоларинголог со стажем работы 14 лет: «Мирамистин используется в отечественной медицине уже несколько десятков лет. О нем чаще всего оставляют только положительные отзывы. Этот антисептический раствор эффективно борется с воспалительными процессами, которые возникают при проникновении в организм бактерий. В отоларингологии Мирамистин особенно часто используется для лечения тонзиллита.

    Препарат не имеет большого количества противопоказаний и побочных эффектов, при необходимости его разрешается использовать при беременности. Отсутствие резкого вкуса и запаха позволяет с легкостью применять его для лечения детей. Единственным недостатком этого лекарственного средства может показаться цена, но есть множество более дорогих препаратов, которые, в отличие от Мирамистина, не дают никакого эффекта».

    Мирамистин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Miramistin р-р д/местн. прим. 0.01%: фл. 50 мл, 100 мл 1 шт. в компл. аппликатором урологическим; фл. 100 мл, 150 мл, 200 мл 1 шт. в компл. с насадкой-распылителем; фл. 500 мл 1 или 12 шт. (38124)

    Оториноларингология

    При гнойных гайморитах — во время пункции верхнечелюстную пазуху промывают достаточным количеством препарата.

    Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя, 3-4-кратным нажатием, 3-4 раза/сут. Количество препарата на одно полоскание 10-15 мл.

    У детей при остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6 лет: однократное нажатие на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение) 3-4 раза/сут; детям в возрасте 7-14 лет двукратное нажатие (5-7 мл на одно орошение) 3-4 раза/сут; детям старше 14 лет 3-4-кратное нажатие (10-15 мл на одно орошение) 3-4 раза/сут. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

    Стоматология

    При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза/сут.

    Хирургия, травматология, комбустиология

    С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза/сут в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

    Акушерство и гинекология

    С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. Для удобства влагалищного орошения рекомендуется использование гинекологической насадки. Содержимое флакона с помощью гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.

    При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2 недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.

    Венерология

    Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч.

    Урология

    В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза/сут, курс — 10 дней.

    Правила использования препарата

    Препарат готов к применению.

    Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем

    1. Удалить колпачок с флакона, с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.

    2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.

    3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.

    4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

    Указания по использованию упаковки 50 мл или 100 мл с гинекологической насадкой

    1. Удалить колпачок с флакона.

    2. Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.

    3. Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.

    ФАС России | Решение по делу 3-24-41/00-08-16 в отношении ООО «Инфамед» реклама Мирамистин

    РЕШЕНИЕ

    по делу № 3-24-41/00-08-16

    07 ноября 2016 г.                                                                                г. Москва

    Комиссия ФАС России по рассмотрению дел по признакам нарушения законодательства о рекламе в составе: <…>,

    в присутствии лиц, участвующих в деле: <…>,

    заявитель — ООО «Джонсон & Джонсон» (адрес ул. Крылатская д. 17, стр. 2, г. Москва, 121614) — <…> (доверенность № 3276 от 12.05.2016),

    УСТАНОВИЛА:

    В ФАС России поступило обращение ООО «Джонсон & Джонсон» с указанием на признаки нарушения законодательства о рекламе в рекламе препарата «Мирамистин», производителем которого является ООО «Инфамед».

    Реклама лекарственного препарата «Мирамистин» распространялась в декабре 2015 г. посредством рекламных листовок в лечебно-профилактических учреждениях, а также на выставках, конференциях и иных мероприятиях, участниками которых являлись медицинские и фармацевтические работники.

    На лицевой стороне рекламной листовки изображена женщина с ребенком младенческого возраста, а также сообщается следующее:

     

    МИРАМИСТИН для лечения и профилактики

    ПОКАЗАНИЯ В ПЕДИАТРИИ:

    • Грипп, ОРВИ

    • Фарингиты, тонзиллиты

    • Ларинготрахеиты, бронхиты

    • Отиты, синуситы

    • Пиодермии, пеленочный дерматит

    • Пупочная ранка

    • Ожоги, раны, ссадины

    • Стоматиты (в т.ч. Молочница)

    • Вульвовагиниты, баланопоститы

    • Высыпания при ветряной оспе

    На второй странице рекламной листовки изображены два ребенка в возрасте от 1 года до 4х лет, а также приведена следующая информация:

     

    СПОСОБЫ ПРИМЕНЕНИЯ:

    При гриппе и ОРВИ орошение слизистой оболочки горла и носа каждые 2 часа.

    При гриппе, ОРВИ, фарингитах, трахеитах, бронхитах через небулайзер компрессорный и ультразвуковой в монотерапии и в комплексной терапии.

    При тонзиллитах — орошение слизистой оболочки горла и носа каждые 2 часа.

    Обработка папулезных высыпаний при ветряной оспе, затем бриллиантовым зеленым.

    Обработка Мирамистином пупочной ранки и любых инфицированных и гнойных ран, ожогов, трещин сосков. При необходимости накладывается повязка, смоченная Мирамистином. Увлажнять по мере высыхания.

    При вульвитах-орошение Мирамистином 3-4 раза в день.

    При баланопоститах — теплые ванночки с Мирамистином.

    При стоматите грибковой природы — орошение 5-6 раз в день.

     

    В правом углу второй страницы располагается следующая информация:

     

    • ВЫСОКАЯ СТЕПЕНЬ БЕЗОПАСНОСТИ

    • НЕ ВСАСЫВАЕТСЯ

    • БЕЗ ВКУСА И ЗАПАХА

    • МОЖНО НАГРЕВАТЬ

    • БЕЗ КОНСЕРВАНТОВ

    • ОТСУТСВУЕТ РАЗДРАЖАЮЩИЙ ЭФФЕКТ

    В рекламе также указывается наименование производителя ООО «Инфамед» и сайт компании www.miramistin.ru.

     

    Согласно части 6 статьи 24 Федерального закона «О рекламе» сообщение в рекламе о свойствах и характеристиках, в том числе о способах применения и использования, лекарственных препаратов и медицинских изделий допускается только в пределах показаний, содержащихся в утвержденных в установленном порядке инструкциях по применению и использованию таких объектов рекламирования.

     

    Согласно инструкции по применению лекарственного препарата «Мирамистин» препарат показан к применению в следующих случаях:

    Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

    Акушерство-гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).

    Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIА степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

    Дерматология, венерология: лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп.

    Индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпис, генитальный кандидоз и др.).

    Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

    Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.

    Оториноларингология: комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов.

    У детей: в возрасте от 3 до 14 лет применяется для комплексного лечения острого фаренгита и/или обострения хронического тонзиллита.

     

    Согласно инструкции у препарата «Мирамистин» имеются противопоказания и побочное действие, инструкцией определены способы применения препарата и дозы.

     

    Противопоказания. Индивидуальная непереносимость препарата.

     

    СПОСОБ ПРИМЕНИЯ И ДОЗЫ:

    Оториноларингология. При гнойных гайморитах — во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата.

    Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки распылителя, 3-4х кратным нажатием, 3-4 раза в сутки. Количество препарата на одно полоскание 10-15 мл.

     

    Побочное действие. В отдельных случаях в месте применения может возникнуть чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно, через 15-20 секунд, и не требует отмены препарата. Аллергические реакции.

     

    В рекламной листовке указывается, что препарат «Мирамистин» может применяться при гриппе, ОРВИ, трахеитах, бронхитах. Однако в инструкции по применению такие показания отсутствуют.

    Реклама сообщает о возможности использовать препарат «Мирамистин» при тонзиллитах путем орошения слизистой каждые 2 часа. Однако в соответствии с инструкцией при тонзиллитах препарат используется не чаще, чем 3-4 раза в сутки.

    В рекламе указано на отсутствие у препарата «Мирамистин» раздражающего действия. Однако в инструкции в разделе «Побочное действие» указывается на возможность чувства легкого жжения в местах применения.

    Использование в рекламе препарата «Мирамистин» изображения детей младенческого (до года) и младшего возраста (от 1 года до 4х лет) дает потребителям основания полагать, что препарат «Мирамистин» возможно применять детьми младенческого и младшего возраста по широкому спектру показаний, указанных в рекламе. Однако согласно инструкции по применению у детей в возрасте от 3 до 14 лет препарат применяется для комплексного лечения только острого фаренгита и/или обострения хронического тонзиллита.

    Таким образом, о способах применения и использования лекарственного препарата «Мирамистин» в рекламе сообщается за пределами показаний, содержащихся в инструкции по применению и использованию данного препарата.

    Согласно части 7 статьи 24 Федерального закона «О рекламе» реклама лекарственных препаратов должна сопровождаться предупреждением о наличии противопоказаний к их применению и использованию, необходимости ознакомления с инструкцией по применению или получения консультации специалистов. При этом в рекламе, распространяемой печатным способом такому предупреждению должно быть отведено не менее чем пять процентов рекламной площади.

    Как установлено Комиссией в рекламной листовке присутствует предупреждение, предусмотренное частью 7 статьи 24 Федерального закона «О рекламе».

    Соответственно в рекламе лекарственного препарата «Мирамистин» отсутствуют признаки нарушения части 7 статьи 24 Федерального закона «О рекламе».

    С учетом изложенного в рекламных листовках препарата «Мирамистин» содержатся признаки нарушения части 6 статьи 24 Федерального закона «О рекламе».

     

    В соответствии с частью 6 статьей 38 Федерального закона «О рекламе» рекламодатель несет ответственность за нарушение требований частей 6,7 статьи 24 Федерального закона «О рекламе».

    Рекламодателем указанной рекламы является ООО «Инфамед» (адрес: 142704, Московская область, район Ленинский, г. Видное, территория Промзона, корп. 473, ОГРН 1045007901311, ИНН 5040060090, КПП 500301001, дата регистрации 11.02.2004).

    По мнению представителей ООО «Инфамед», рассматриваемая листовка представляет собой информационный материал, предназначенный для медицинских и фармацевтических работников, распространялась среди определенного круга лиц — врачей-участников на выставках, конференциях и иных мероприятиях, участниками которых являлись медицинские и фармацевтические работники, соответственно не является рекламой.

    Вместе с тем представители ООО «Джонсон & Джонсон» предоставили письма заведующего филиалом детской поликлиники № 73 города Москвы <…> и заведующей ГБУЗ «Центр планирования семьи и репродукции Департамента здравоохранения города Москвы» <…>, в которых руководители данных учреждений подтверждают, что в кабинетах работников и местах общего пользования подведомственных им учреждений здравоохранения распространялись, в том числе в декабре 2015 г., рекламные листовки препарата «Мирамистин», производства ООО «Инфамед», с описанием свойств и преимуществ данного препарата.

    Исследовав представленные письма, Комиссия пришла к заключению, что письмо заведующего филиалом детской поликлиники № 73 города Москвы <…> является надлежащим и относимым доказательством распространения рекламных листовок среди широкого круга лиц, в том числе не являющихся медицинскими и фармацевтическими работниками.

    При этом представленные в рекламных листовках сведения о препарате «Мирамистин» имеют общедоступный характер и не носят характер профессиональной информации, предназначенной исключительно для медицинских и фармацевтических работников.

    Соответственно информация, размещенная в листовке, адресована неопределенному кругу лиц, направлена на привлечение внимания к объекту рекламирования, формирование и поддержание интереса к нему и его продвижение на рынке.

    Таким образом, данная информация отвечает признакам рекламы, определенным пунктом 1 статьи 3 Федерального закона «О рекламе», и является рекламой.

    В этой связи доводы ООО «Инфамед» о нерекламном характере листовок Комиссия ФАС России не принимает.

    На основании части 6 статьи 24, пункта 2 части 1 статьи 33, частей 1, 2 статьи 36 Федерального закона «О рекламе» и в соответствии с пунктами 20, 21 Правил рассмотрения антимонопольным органом дел, возбуждённых по признакам нарушения законодательства Российской Федерации о рекламе,

    РЕШИЛА:

    1. Признать ненадлежащей, нарушающей требования части 6 статьи 24 Федерального закона «О рекламе» рекламу лекарственного препарата «Мирамистин», распространявшуюся в декабре 2015 г. посредством рекламных листовок в лечебно-профилактических учреждениях, а также на выставках, конференциях и иных мероприятиях, участниками которых являлись медицинские и фармацевтические работники, поскольку приведенные в ней сведения о способах применения и использования лекарственного препарата «Мирамистин» сообщаются за пределами показаний, содержащихся в инструкции по применению и использованию данного препарата.

    2. Предписание о прекращении нарушения Федерального закона «О рекламе» ООО «Инфамед» не выдавать, поскольку неиспользованная часть тиража рекламных листовок была уничтожена в апреле 2016 г.

    3. Передать материалы дела уполномоченному должностному лицу ФАС России для возбуждения дела об административном правонарушении, предусмотренном статьей 14.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении ООО «Инфамед».

    Решение изготовлено в полном объеме 18 ноября 2016 года. Решение может быть обжаловано в арбитражный суд в порядке, предусмотренном статьей 198 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

    Современные возможности фармакофизиотерапевтических технологий в медицинской реабилитации детей с заболеваниями ЛОР-органов

    1. Арзуманян В. Г. Минимальные подавляющие концентрации
    некоторых противогрибковых препаратов для
    клинически
    значимых базидомицетных дрожжей. Антибиотики
    и химиотерапия. 2002; 47 (2): 7–10.
    2. Боголюбов В.М., Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия:
    Учебное пособие для студ. мед. вузов. СПб.: Правда,
    1998. 480 с.
    3. Гришин М. Н. Антисептик мирамистин в комплексном
    лечении неспецифических эндобронхитов. Вестник физиотерапии
    и курортологии. 1998; 4: 33–36.
    4. Дунаевский А.М,, Кириченко И.М. Клиническое обоснование
    использования препарата Мирамистин в терапии
    инфекционно-воспалительных заболеваний респираторной
    системы. Поликлиника. 2013; 5: 6-12.
    5. Дунаевский А.М., Кириченко И.М. Пути оптимизации
    терапии инфекционно-воспалительных заболеваний
    респираторной
    системы. Поликлиника. 2014; 2: 63-66.
    6. Кириченко И.М. Обзор эффективности применения
    препарата Мирамистин® при обострении хронического
    тонзиллита и острого фарингита. Лечащий врач. 2013; 6:
    92-93.
    7. Криворутченко Ю.Л. Инактивация мирамистином
    вируса иммунодефицита человека. Журнал дерматологии
    и венерологии. 1998; 1 (5): 22–24.
    8. Кривошеин Ю.С., Нестерова И.Е., Рудько А.П. Морфологическое
    изучение влияния поверхностно-активных
    веществ
    на кожу и слизистые. Морфогенез и регенерация:
    Труды
    КМИ. Симферополь. 1977; 72: 98–100.
    9. Кривошеин Ю.С., Скуратович А.А., Тышкевич Л.В.,
    Рудько А.П. Изучение мутагенного и канцерогенного действия
    антимикробных поверхностно-активных веществ.

    Антибиотики.
    1984; 7: 519–526.
    10. Логадырь Т.А., Порошенко Г.Г., Тышкевич Л.В. Изучение
    мутагенных свойств антисептика мирамистина
    методом
    учета хромосомных аберраций в клетках костного
    мозга у мышей. В кн.: Актуальные вопросы микробиологии,
    эпидемиологии инфекционных болезней: Тезисы
    докладов.
    Харьков, 1993. 222.
    11. Лян Н.А., Вахова Е.Л., Микитченко Н.А. Физикофармакологические
    технологии медицинской реабилитации
    детей с заболеваниями верхних дыхательных путей.
    Вестник
    восстановительной медицины. 2015; 6: 57-62.
    12. Ляпунов Н.А., Ольховский Э.А., Кривошеин Ю.С. и
    др. Экспериментальное исследование антибактериальных
    и фунгицидных препаратов мази и аэрозоля мирамистина.
    Харьков, 1993. 90 с.
    13. Мефедовский В.И. Мирамистин — антисептик
    широкого спектра действия. Вестник “Медицина для
    Вас”. 1996; 7 (14): 12.
    14. Мешков В.В., Богданов Н.Н., Чирков А.В. Электрофорез
    мирамистина в комплексном лечении, медицинской
    реабилитации и вторичной профилактике хронических
    бронхитов и сопутствующей или осложняющей их
    течение
    патологии: Методические рекомендации. Симферополь,
    1997. 18 с.
    15. Общая физиотерапия: Учебник. В.С. Улащик, И.В.
    Лукомский. 3-е изд., стереотип. Мн.: Книжный Дом, 2008.
    512 c.
    16. Оганджанян А.О. Применение ультрафонофореза
    антибактериальных препаратов при хронических верхушечных
    периодонтитах: Автореф. дис. … канд. мед. наук.
    М.,
    2005. 19 с.
    17. Пономаренко Г.Н. Физические методы лечения:
    Справочник по физиотерапии для врачей. СПб. ВМедА,
    2002. 299(5) с.
    18. Свистов В.В. Мирамистин – отечественный антисептик
    широкого спектра действия. Военно-медицинский
    журнал.
    1998; 5: 57–59.
    19. Способ лечения хронических фарингитов ультразвуковым
    лекарственным орошением и кавитацией. Современные
    проблемы заболеваний верхних дыхательных путей
    и
    уха: Материалы российской научно-практической конференции.
    Вестник оторинолар. М., 2002: 305-306.
    20. Улащик В.С. Введение в теоретические основы физической
    терапии. Минск: Наука и техника. 1981. 238 с.
    21. Улащик B.C. Новые методы и методики физической
    терапии. Минск: «Беларусь», 1986. 175 с.
    22. Физиотерапия: национальное руководство. Под
    ред. Г.Н. Пономаренко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 864 с.
    23. Хан М.А., Лян Н.А., Вахова Е.Л., Микитченко Н.А.
    Применение препарата Мирамистин при лечении детей с
    острым назофарингитом. Лечащий врач. 2014; 1: 53-55.
    24. Хан М.А., Лян Н.А., Вахова Е.Л., Микитченко
    Н.А., Радецкая Л.И. Ингаляции Мирамистина при острых
    респираторных заболеваниях у детей. Вопросы курортологии,
    физиотерапии и лечебной физкультуры. 2015; 3: 35-39.

    Промывание лакун миндалин | Кунцевский лечебно-реабилитационный центр

    При хроническом тонзиллите облегчить течение заболевания поможет промывание миндалин. Эта процедура избавляет от гнойного содержимого в лакунах гланд и ускоряет процесс выздоровления.

    Что такое лакуны

    Миндалины снаружи покрыты слизистой оболочкой с углублениями – лакунами. Они защищают организм от болезнетворных микроорганизмов, обеспечивают фильтрацию всего, что попадает в рот.

    В фолликулах, из которых состоят миндалины, созревают лимфоциты и выделяются на поверхность лакун для уничтожения микробов. У здорового человека лакуны самоочищаются.

    Зачем назначают промывание

    При снижении иммунитета выработка лимфоцитов падает, в лакунах начинается воспалительный процесс. В результате заболевания способность очищаться снижается и углубления миндалин забиваются гнойными пробками.

    У человека ухудшается самочувствие, появляется:

    • высокая температура,
    • сильная боль в горле,
    • затрудненное глотание.

    При частых таких проявлениях врачи диагностируют хронический тонзиллит. И назначают промывание, чтобы предупредить распространение инфекции на другие органы.

    Это купирует обострение тонзиллита и в ряде случаев избавляет от хирургического вмешательства по удалению гланд. Промывание проходит практически безболезненно, так как врачи с помощью современного оборудования проводят его быстро.

    Важно! Самостоятельно очищать лакуны опасно из-за риска повредить нежную слизистую неба и глотки.

    Виды промывания

    Цель назначения: удалить гной из лакун и обработать их лекарственным препаратом. После этого состояние пациента значительно улучшается.

    Специалисты проводят процедуру разными способами:

    • Промывание миндалин шприцем. В 20-граммовый шприц набирается раствор. Вместо иглы надевается специальная насадка с изогнутым концом, чтобы раствор попадал непосредственно на пробку. Жидкость под напором поршня подается в лакуну и промывает ее.
    • Вакуумный способ промывания миндалин. Гланды обезболивают, закрепляют на них вакуумную присоску через которую откачивают гнойное содержимое. После этого закачивают в лакуну лекарственный состав.
    • Ультразвуковое промывание миндалин. Принцип очистки основан на соединении кавитации и ультразвука. В жидкости для промывания образуются воздушные пузырьки, при разрыве которых повреждаются мембраны микробных клеток.

    Кунцевский лечебный центр имеет современное отоларингологическое оборудование, которое позволяет провести операцию максимально быстро, эффективно и безболезненно.

    Какой врач делает процедуру

    Лечением острого (ангины) и хронического тонзиллита занимается врач-отоларинголог (ЛОР). Специалист этого же профиля делает промывание.

    В лечебном центре в Кунцево работают ЛОР-врачи высокого экспертного уровня, которые подберут наиболее подходящий для вас вид промывания лакун и проведут процедуры с учетом индивидуальных особенностей.

    Запись на промывание миндалин


    Для того, чтобы записаться, выбирайте любой способ:

    • звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
    • заказать обратный звонок,
    • оставить заявку на запись на прием, через удобную форму на сайте:

    Как проводится процедура

    Все способы промывания основаны на воздействии на миндалины струей обеззараживающего раствора или вакуумом. Очищенные миндалины обрабатываются лекарственными препаратами.

    Обработка каждой гланды занимает от 30 секунд до 1,5 минут. Время зависит от выбора вида очистки лакун и глубины поражения лакун.

    Важно! Перед процедурой нельзя есть часа 1,5-2. Это связано с тем, что промывание провоцирует рвотный рефлекс.

    Для предупреждения возможного дискомфорта, врач обрабатывает миндалины местным анестетиком с лидокаином или новокаином в форме спрея.

    Противопоказания

    Не назначают обработку лакун пациентам с:

    • обострением других хронических заболеваний, в том числе и с кариесом;
    • онкологическими диагнозами;
    • в 1 и 3 триместре беременности;
    • патологией сетчатки глаз;
    • тяжелыми патологиями сердца и сосудов;
    • возрастом до 3-х лет.

    При гипертонии требуется консультация профильного специалиста.

    Важно! Необходимо предупредить врача об имеющейся индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов.

    Сколько раз необходимо сделать промывание для стойкого эффекта

    Лечение хронического тонзиллита промыванием проводится курсом из 7-10 процедур. В каждом конкретном случае их число и частоту определяет лечащий врач-отоларинголог. Возможно по показаниям увеличение количества сеансов.

    Рекомендации после процедур

    Промывание лакун миндалин – это физическое воздействие на воспаленную ткань, поэтому после очищения возможны неприятные ощущения и легкая болезненность.

    Сразу после процедуры есть нельзя, первый прием пищи не раньше, чем через 30 минут. Необходимо регулярно полоскать горло мирамистином, раствором фурацилина, настоем ромашки, коры дуба.

    Промывание миндалин – процедура не очень приятная, но проводится быстро. Ее эффективность доказана многолетней практикой использования для купирования хронического тонзиллита.

    Amazon.com: Мирамистин 150 мл / 5 жидких унций: Здоровье и личная гигиена

    Amazon’s Choice выделяет высоко оцененные продукты по хорошей цене, доступные для немедленной отправки.

    Амазонки Выбор для «мирамистина»

    В настоящее время недоступен.
    Мы не знаем, когда и появится ли этот товар в наличии.
    • Эффективно борется с патогенными микроорганизмами, не причиняя вреда тканям человеческого организма *
    • Широкий диапазон действия
    • Удобно использовать; Не раздражает кожу; Не содержит спирта, красителей и консервантов.
    • Даты изготовления и срок годности, указанные на упаковке, указаны в европейском формате: ДД / ММ / ГГ.
    • Сделано в России

    что это? «Мирамистин» для горла.«Мирамистин»: полоскание, ингаляции

    Мирамистин — лекарственный препарат российского производства, обладающий широким антисептическим действием. Его можно использовать как для лечения, так и для профилактики грибковых, вирусных и бактериальных заболеваний. Мирамистин отлично подходит для лечения горла, простуды и тех, которые передаются половым путем.

    Создание препарата

    Лекарственный препарат начали разрабатывать в 70-х годах под названием «Инфасепт». Ученые попытались создать уникальный антисептик для обработки кожи советских космонавтов и их оборудования.«Инфасепт» должен был помочь в борьбе с вредными микроорганизмами, патогенными грибами и вирусами, которые хорошо размножаются и обитают в подобных замкнутых пространствах. Специалисты многих городов создали уникальные разработки, которые некоторое время не пользовались спросом.

    После серии испытаний препарата в 1991 году Мирамистин был зарегистрирован как средство профилактики отдельных венерических заболеваний. Позже свойства лекарства стали изучаться глубже, и вскоре сферами применения препарата стали: травматология, хирургия, акушерство, гинекология, ожоговая практика, стоматология, ЛОР-практика, урология, на что были получены соответствующие разрешения.Исследования также обнаружили положительное влияние антисептика на антибиотики.

    Первая пробная партия Мирамистина, которая тогда еще называлась «Инфасепт», выпущена в 1993 году. Хотя она насчитывала 30 000 флаконов, они с трудом попали в аптеки страны за 8 месяцев. Первый, как и второй и третий, лот оказался убыточным, и только в 1996 году после продажи 50 000 бутылок препарат наконец стал приносить прибыль.

    1995 год был знаком наркотика. Его производство было выделено в отдельное самостоятельное направление и открыта компания «Инфамед».Ей пришлось пережить множество рисков российского бизнеса.

    Фармакологические свойства препарата

    Мирамистин обладает четким бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных бактерий. Наиболее эффективно препарат справляется с грамположительными бактериями, которые влияют на репродуктивную систему и провоцируют иммунодефицит человека. Препарат действует на дрожжеподобные, аскомицеты, дерматофиты, патогенные грибы.

    В чем преимущества мирамистина?

    1. Препарат обладает антимикробной активностью, может одновременно действовать на вирусы, микробы и грибки.
    2. Антибактериальное средство имеет широкий спектр клинического применения. Лечат солнечные ожоги, лечат заболевания, передающиеся половым путем.
    3. Препарат снижает устойчивость микроорганизмов к антибиотикам, стимулирует иммунные реакции.
    4. Обладает характерным противовоспалительным действием.
    5. Предотвращает попадание инфекции в раны и ожоги.
    6. Не повреждает клетки кожи.
    7. Обладает регенерирующим действием.
    8. Не раздражает кожу и обладает аллергическими свойствами.
    9. Мирамистин прост и удобен в применении, отпускается без специального рецепта.

    Эффективность препарата

    Многочисленные исследования антисептика доказали практически 100% эффективность Мирамистина, но при всех условиях технологии обработки и сроках применения.

    Являясь одним из лучших препаратов, он используется для профилактики и лечения в хирургии, травматологии, отоларингологии, дерматологии, стоматологии, урологах, венерологии, гинекологии и акушерстве.У препарата нет побочных эффектов, поэтому его назначают беременным и детям. Это предотвращает любые осложнения и ускоряет выздоровление.

    Многочисленные лабораторные исследования прошел препарат Мирамистин. О том, что это прекрасное средство для лечения заболеваний репродуктивной системы, знают многие. Ему не страшны гонококки, хламиды, генитальный герпес, бледная трепонема, грибковые инфекции и др.

    Противопоказаниями может быть единичная индивидуальная непереносимость компонентов препарата.До сих пор они не были идентифицированы.

    Как применяется Мирамистин

    Что это за препарат, мы уже знаем, теперь нужно разобраться, в каких конкретно случаях он применяется и как правильно его применять.

    Средство используется в виде мази или раствора.

    Местное применение: салфетка смачивается и прикладывается к инфицированной ране или ожоговой поверхности, образуя повязку. После того, как пациенту была сделана операция, например, при остеомиелите, рану следует полить раствором через дренаж.

    Неотложная профилактика заболеваний, передающихся половым путем, заключается в промывании половых органов и их обработке ватным тампоном. Женщинам следует провести спринцевание с Мирамистином (5-10 мл), мужчинам вводят интрауретрально 1 мл препарата не позднее, чем через 2 часа после случайного полового акта. Также женщинам с воспалением половых органов рекомендуется вводить тампон, смоченный Мирамистином.

    Гнойный отит лечится закапыванием 2 мл препарата в слуховой канал.«Мирамистин» для горла применяют при ларингите и тонзиллите, полоскания 4-6 раз в день. При гайморитах врачи также рекомендуют применять этот препарат. Необходимо промыть гайморовую пазуху и брызнуть Мирамистином в нос.

    Изучение препарата на детях

    Дети гораздо чаще подвержены острым респираторным заболеваниям. Ученые провели целое исследование, касающееся использования препарата детьми. В нем приняли участие 60 детей с острыми симптомами ринофарингита.Двадцать из них получали препарат с помощью эндоназального электрофореза, двадцать делали ингаляции с Мирамистином, остальные вообще не принимали такой препарат.

    Эффективность лечения оценивалась на основании данных динамического наблюдения. После 4 процедур кашель у детей стал меньше и мягче, улучшился отток выделений из носа и заложенность носа после 2 ингаляций «Мирамистином». К середине курса только 4% детей в возрасте от 5 до 12 лет остались с проблемами дыхания.К концу исследования у всех детей отек слизистой носа уменьшился. Помимо процедур, предусмотренных исследованием, каждая группа детей принимала Мирамистин в нос.

    Результаты исследования порадовали как ученых, так и детей, и их родителей. Установлена ​​очень высокая эффективность раствора при полном отсутствии побочных эффектов. Медики установили целесообразность применения электрофореза, ингаляции с «Мирамистином» быстро облегчили общее самочувствие и ускорили динамику выздоровления.Стали широко использовать в педиатрии, рекомендовать в детских учреждениях «Мирамистин» для детей. Инструкция по применению проста, она всегда описана во вкладыше к упаковке.

    Полоскание горла

    Боль в горле может стать симптомом серьезных заболеваний. Поэтому рекомендуется вовремя ее устранить. Отличное лечение — спрей для горла «Мирамистин». Обрызгивайте горло несколько раз в день, затем воздержитесь от еды в течение часа. Люди, использовавшие Мирамистин (спрей), отзывы оставили только положительные.В конце первого дня использования боль уменьшилась у 80% пациентов. Также этим средством можно полоскать и горло.

    Поскольку препарат очень сильный, необходимо строго соблюдать пропорции. Взрослым и детям старше 14 лет на одну процедуру нужно принять от 10 до 15 мл раствора. Детям от 7 до 14 лет — 5-7 мл, от 3 до 6 лет — 3-6 мл, детям до 3 лет разводят 1: 1 водой и Мирамистином. Полоскание горла рекомендуется проводить не менее 4 раз в день, продолжительность такого же лечения от 5 до 10 дней.

    Следуйте процедуре после еды, затем в течение 30 минут нельзя пить и есть. При лечении горла, как и при профилактике заболеваний, запрещено применять холодный Мирамистин. Полоскание следует проводить препаратом хотя бы при комнатной температуре, желательно, если он слегка подогрет. В противном случае лечение может привести к еще большей боли в горле. Препарат можно чередовать с другими средствами, например с отварами трав или содой.

    Аналоги Мирамистина

    Аналога данного препарата не существует.Но если по каким-то причинам нужен другой препарат, можно заменить его «Хлоргексидином». Этот раствор также предназначен для полоскания горла, но на самом деле противовирусный эффект нужен только при вирусных заболеваниях, таких как грипп или стоматит. Но после удаления зубов, при гингивите или пародонтите достаточно прополоскать ротовую полость таким средством, как «Хлоргексидин».

    Антимикробная активность Мирамистина ниже, чем у «Хлоргексидина», однако цена выше.Единственное его преимущество перед последними — эффективное действие на вирусы, поэтому он очень помогает при герпетическом стоматите именно Мирамистин. Большинство врачей скажут, что это один из лучших препаратов на сегодняшний день.

    Состав препарата

    Антисептическое средство для местного применения отпускается без рецепта врача, выпускается во флаконах по 150 мл. В упаковке есть насадка-распылитель, позволяющая не только прополоскать полость рта, но и разбрызгать точное количество лекарства на воспаленные участки.

    «Мирамистин» содержит воду очищенную, бензилдиметиламмоний хлорид-нитрат, краситель, ароматизатор.

    Заключение

    Мирамистин — химический антисептик происхождения. Наряду с высокой эффективностью препарат не действует деструктивно на слизистые оболочки. Используется для орошения или промывания ран, полоскания горла, закапывания носового прохода, обработки воспаленных участков, смачивания тампонов для примочек.

    На сегодняшний день можно выделить среди других препаратов Мирамистин.В том, что это одно из самых лучших и эффективных лекарств, мы уже убедились. Теперь всем известен наиболее эффективный способ избавиться от насморка, тонзиллита, бронхита или других простудных заболеваний.

    p>

    Мирамистин при ангине у детей и взрослых: как полоскать горло

    Мирамистин — эффективный антисептик, помогающий при лечении хронического и острого тонзиллита, а также других заболеваний ротовой полости. Мирамистин при ангине способствует уничтожению вредоносных микроорганизмов.Следует отметить, что препарат полностью безопасен для детей и будущих мам.

    Мирамистин — антисептик поверхностного действия. Он убивает бактерии и препятствует их размножению. Однако его не следует использовать в качестве основного препарата. Чтобы процесс выздоровления прошел по максимуму, необходимо проконсультироваться у специалиста и следовать его рекомендациям. Самолечение может привести к непоправимым последствиям.

    Многочисленные исследования подтвердили, что препарат имеет несколько действий:

    1. Противовоспалительное.Устраняет боль, уменьшает отечность;
    2. Бактерицидный. Разрушить оболочку вредоносных микробов;
    3. Иммуностимулирующий. Способствует активации иммунных клеток организма.

    Препарат не вызывает аллергических реакций и привыкания даже при длительном применении.

    Что такое стенокардия?

    Ангина — инфекционное заболевание, которое сопровождается сильной болью в горле и увеличением лимфатических узлов. Заболевание требует комплексного лечения. Он состоит из патогенетической, антибактериальной и симптоматической терапии.

    Для лечения острой ангины существует множество эффективных препаратов:

    • Биопарокс;
    • Ангин-Хель;
    • Амоксиклав;
    • Флемоксин;
    • Люголь;
    • Мирамистин.

    Наиболее доступными и эффективными являются Люголь и Мирамистин при ангине. На зараженный организм препараты действуют примерно одинаково. Однако в составе Люголя йод является действующим веществом. Если возникла необходимость применения препарата без йода, лучше использовать Мирамистин.

    Можно ли применять Мирамистин при ангине?

    Нет острой необходимости в применении препарата. Однако его эффективность неоспорима. Потому что препарат препятствует размножению бактерий и способствует их уничтожению. Многие специалисты рекомендуют использовать Мирамистин для профилактики ангины.

    Известно, что гнойный тонзиллит сопровождается образованием язв. Мирамистин при гнойной ангине снимает боль и заживляет раны.

    Помогает ли Мирамистин при ангине?

    Препарат не может напрямую уничтожить возбудителя болезни.Однако он предотвращает размножение бактерий, находящихся на поверхности миндалин. Это значит, что болезнь не будет прогрессировать. Что касается взаимодействия с другими лекарственными средствами, Мирамистин можно комбинировать с антибиотиками, что значительно повысит его эффективность.

    Ангина — бактериальное заразное заболевание. Действуя как антисептик, Мирамистин применяется не только для лечения, но и для профилактики тонзиллита независимо от формы и проявления.

    [1]

    Мирамистин раствор 0.01% 150 мл с распылителем fl

    Описание

    Состав
    Действующее вещество:
    1 литр раствора содержит: моногидрат хлорида бензилдиметил [3-миристоиламино) пропил] аммония (Мирамистин, в пересчете на безводное вещество) — 0,1 г,.
    Вспомогательные вещества:
    Вода очищенная — на 1 л.
    Описание:
    Бесцветная прозрачная жидкость, вспенивающаяся при встряхивании.
    Форма выпуска:
    Раствор для местного применения 0,01%.
    Флаконы полиэтиленовые с аппликатором урологический с завинчивающейся крышкой 50 мл, 100 мл.
    Флакон полиэтиленовый 50 мл с аппликатором урологический с завинчивающейся крышкой в ​​комплекте с форсункой-распылителем.
    Флаконы полиэтиленовые 50 мл, аппликатор урологический 100 мл с завинчивающейся крышкой в ​​комплекте с насадкой гинекологической.
    Флаконы Полиэтилен 100 мл 150 мл 200 мл в комплекте с распылителем с форсункой или насосом-распылителем и защитным колпачком. Бутылки 500 мл полиэтиленовые завинчивающиеся крышки с защитой от вскрытия.
    Каждый флакон 50 мл, 100 мл, 150 мл, 200 мл, 500 мл, вместе с инструкцией по применению, помещенных в картонную коробку.
    Для лечебных учреждений 12 флаконов по 500 мл без упаковки с равным количеством инструкций по применению помещаются в картонный ящик для потребительской тары.
    Противопоказания
    Индивидуальная непереносимость препарата.
    Дозировка
    0,1 мг / мл
    Показания
    Оториноларингология: комплексное лечение острых и хронических отитов, синуситов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов.
    Для детей от 3 до 14 лет применяется для комплексного лечения острого фарингита и / или обострения хронического тонзиллита.
    Стоматология и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматита, гингивита, пародонтита, пародонтита. Гигиеническое обращение со съемными протезами.
    Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение хронических воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.
    Акушерство, гинекология: профилактика и лечение нагноений, послеродовых травм, ран влагалища и промежности, акушерских инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагиниты, эндометриты).
    Комбустиология: Лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени ожоговых ран с целью подготовки дерматопластики.
    Дерматология, венерология, лечение и профилактика пиодермии и опоясывающего лишая, кандидоз кожи и слизистых оболочек, остановка микозов.
    Индивидуальная профилактика заболеваний, передающихся половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз и др.).
    Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.
    Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    При применении антибиотиков отмечается усиление их антибактериальных и противогрибковых свойств.
    Фармакологическое действие
    Фармакологическая группа:
    Антисептик.
    Фармакологические свойства:
    Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, включая больничные штаммы, устойчивые к антибиотикам.
    Препарат обладает выраженной бактерицидной активностью в отношении грамположительных (Staphylococcusspp., Streptococcusspp., Streptococcuspneumoniae et al.), Грамм (Pseudomonasaeruginosa, Escherichiacoli, Klebsiellaspp. И др.), Аэробные и анаэробные бактерии, определенные как монокультуры и микробные ассоциации, включая больничные штаммы с множественной лекарственной устойчивостью к антибиотикам.
    Обладает противогрибковым действием в отношении Aspergillus рода Ascomycetes и рода Penicillium, дрожжей (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т. Д.) И дрожжеподобных грибов (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum furbiculfur (Malassezia) и др.)) дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и др.) патогенные грибы в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с устойчивостью к химиотерапевтическим препаратам.
    Обладает противовирусным действием, активен в отношении мультиструктурных вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека и др.).).
    Мирамистин действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydiaspp., Treponemaspp., Trichomonasvaginalis, Neisseriagonorrhoeae и др.).
    Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активирует процессы регенерации. Стимулирует защитную реакцию в месте нанесения за счет активации абсорбционной и пищеварительной функций фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, тем самым подавляет раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя образованию сухой корки.Не повреждает грануляцию и жизнеспособные клетки кожи, не тормозит краевую эпителизацию.
    Не имеет местно-раздражающих и аллергенных свойств.
    Фармакокинетика:
    При местном применении мирамистин обладает способностью не всасываться через кожу и слизистые оболочки.
    Условия отпуска из аптек
    Без рецепта.
    побочные эффекты
    В некоторых случаях в месте нанесения может ощущаться легкое жжение, которое проходит самостоятельно, через 15-20 секунд и не требует прекращения терапии.Аллергические реакции.
    Условия хранения
    Хранить при температуре не выше 25 С.
    Хранить в недоступном для детей месте.
    Способ применения и дозы
    Препарат готов к употреблению.
    Инструкции по использованию упаковки с распылителем-распылителем:
    1. Снимите крышку с флакона, флакон с 50 мл снимите как урологический аппликатор.
    2. Снимите прилагаемую распылительную насадку с пакета.
    3. Присоедините распылительную насадку к баллону.
    4. Активировать нажатие форсунки.
    Инструкция по применению упаковки 50 мл или 100 мл с гинекологической насадкой:
    1. Снять колпачок с флакона.
    2. Извлеките прикрепленную гинекологическую насадку из защитной упаковки.
    3. Насадить гинекологическую насадку на флакон, не снимая урологический аппликатор.
    Оториноларингология.
    Гнойный гайморит — при пункции гайморовая пазуха промывается достаточным количеством препарата.
    Тонзиллит, фарингит и ларингит лечат полосканием горла и / или орошением через распылительную насадку, 3-4-х кратное нажатие 3-4 раза в день.Количество препарата на одно полоскание 10-15 мл.
    У детей. При остром фарингите и / или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью распылительной насадки. Детям в возрасте 3-6 лет: однократное нажатие на головку форсунки (3-5 мл на орошение) 3-4 раза в день; детям 7-14 лет — двукратное нажатие (5-7 мл на орошение) 3-4 раза в сутки; детям старше 14 лет — 3-4 раза прессованием (по 10-15 мл на орошение) 3-4 раза в сутки. Продолжительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.
    Стоматология.
    При стоматите, гингивите, пародонтите рекомендуется полоскание полости рта составом 10-15 мл 3-4 раза в сутки.
    Хирургия, травматология, комбустиология.
    C с профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов и неплотно тампонируют раневые тракты, фиксируют марлевыми губками, пропитанными препаратом. Лечебную процедуру повторяют 2-3 раза в день в течение 3-5 дней. Высокоактивный метод дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 литра препарата.
    Акушерство, гинекология.
    В целях профилактики послеродового инфицирования применяется в виде орошений влагалища перед родами (5-7 дней), после каждого родового влагалищного исследования и послеродового периода по 50 мл продукта в виде тампона с выдержкой 2 часа, в течение 5 дней. рекомендуется использование гинекологических насадок для удобства орошения влагалища. Содержимое флакона с гинекологической насадкой вводят во влагалище и производят орошение.
    Женщинам во время родов путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез в ней и в послеоперационном периоде вводят тампоны смачиваемого препарата во влагалище с выдержкой 2 часа в течение 7 дней.Лечение воспалительных заболеваний проводится в течение 2 недель введением тампонов внутривлагалища с лекарственным средством, а также методом ионофореза.
    Венерология.
    Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, препарат эффективен при его применении не позднее, чем через 2 часа после полового акта. Содержимое флакона с урологическим аппликатором вводят в уретру на 2-3 м: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Для удобства рекомендуем использовать гинекологическую насадку.Обработайте кожу внутренней стороны бедер, лобковой области, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 часов.
    Урология.
    Комбинированное лечение уретрита и уретропростатита. Введение препарата в уретру проводят по 2-3 мл 1-2 раза в день курсом — 10 дней.
    Информация
    Внешний вид может отличаться от изображенного на картинке. Есть противопоказания. Необходимо прочитать инструкцию или проконсультироваться со специалистом

    Мирамистин — пользователь, применение, отзывы

    Мирамистин — антисептик

    Фармакологическое действие

    Основное действие Мирамистина направлено на борьбу со стрептококками, стафилококками.

    Также препарат активен в отношении грамположительных, грамотрицательных, спорообразующих, аспорогенных, анаэробных, аэробных бактерий.

    Применение Мирамистина эффективно при венерических заболеваниях, вызванных хламидиями, трихомонадой, бледной трепонемой, гонококками.

    Препарат и обладает противовирусным действием. Повышает иммунный ответ, ускоряет заживление ран. Замечено, что мирамистин способствует снижению устойчивости микроорганизмов к средам с антибактериальным действием.

    Хорошие отзывы о Мирамистине, применяемом при грибковых заболеваниях, вызванных дрожжеподобными грибами, аскомицетами, дерматофитами.

    В связи с отсутствием специфического запаха или вкуса, а также безопасным составом может использоваться Мирамистин для детей.

    Форма выпуска

    Выпускают раствор, мазь, спрей Мирамистин.

    Показания к применению Мирамистин

    Мирамистин назначают для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, сифилиса, передаваемого половым путем, генитального кандидоза, герпеса, гонореи, трихомониаза; для лечения стрептококковой, стафилодермии, грибковых инфекций, локализующихся на стопах, при больших складках кожи, кандидозе, дерматомикозе, онихомикозе, кератомикозе.

    Можно использовать препарат в хирургии: для обработки ран, инфицированных бактериями, находящихся на ранних стадиях процесса заживления ран (гнойные раны, образовавшиеся после операции, трофические язвы, пролежни, свищи), отморожений, поверхностных, глубоких ожогов 2-3 степени для подготовки ожоговых ран к аутодермопластике.

    По инструкции Мирамистин применяют также в гинекологии, урологии. В акушерстве, гинекологии лечат гнойные послеродовые травмы промежности, влагалища, воспаления, послеродовые инфекции.В урологии с помощью препарата лечат острый, хронический уретрит, уретропростатиты специфической и неспецифической природы, гонорею, трихомониаз, хламидиоз.

    Хорошие отзывы о Мирамистине, применяемом при лечении ларингитов, отоларингологии, тонзиллитах, синуситах, острых и хронических отитах, а также в стоматологии — при лечении зубных протезов, лечении пародонтита.

    Рекомендуется применять препарат для лечения поверхностных поражений кожи с целью предотвращения инфицирования.

    Мирамистин назначают детям для профилактики грибковых заболеваний, лечения стоматита, ангины, лечения ссадин и ран.

    Противопоказания

    Единственное противопоказание к применению антисептика — индивидуальная непереносимость его.

    Инструкция по применению Мирамистина

    Мирамистин раствор для лечения кожных поражений применяют в виде примочек: смочить стерильной салфеткой или сделать окклюзионную повязку.После хирургического лечения остеомиелита рану орошают Мирамистином через дренаж и тампонируют.

    В урологической практике раствор вводят в уретру больного по 2-5 мл 3 р / сут.

    Если человек нуждается в срочной профилактике венерических заболеваний, раствором можно промыть наружные половые органы обработать тампоном из ваты, смоченной в растворе.

    Также для профилактики незащищенного полового акта женщинам можно проводить спринцевание — 5-10мл препарата, а мужчине вводить в уретру 1мл мирамистина.Но препарат действует только в течение 2 часов после полового акта.

    Для лечения воспаления в гинекологии применяют интравагинальные тампоны, пропитанные раствором.

    Для лечения гнойного отита в наружном слуховом проходе вводят 2 мл Мирамистина. А при тонзиллите, ларингите практиковать полоскание горла — 4-6р / сут. При гайморите верхнечелюстная пазуха после удаления промывается гноем.

    Применение мази Мирамистин также эффективно для лечения ожогов, ран.Мазь наносят на поврежденные участки кожи, покрытые повязкой. Загноившуюся рану следует заполнить турундой, пропитанной мазью. Если развитие ранено на первом этапе, лечение проводят р / сут, если второе — один раз в один-три дня.

    При глубокой инфекции Мирамистин сочетается с антибиотиками.

    Мазь 2 р / сут на марлевой повязке наносится тонким слоем при кожных заболеваниях. Для лечения опоясывающего лишая мазь сочетается с противогрибковыми средствами.Терапия длится 5-7нед.

    Если грибок образовался на ногте, перед нанесением мази следует удалить пораженные слои ногтевой пластины.

    Мирамистин спрей применяется при простудных заболеваниях. Наиболее эффективного средства можно добиться, если применять его на ранних стадиях простуды (при першение в носу, горле). Также можно использовать спрей Мирамистин для профилактики гриппа — обрабатывали слизистую во рту по 1 р / сут.

    побочные эффекты

    После применения Мирамистина возможно кратковременное ощущение жжения.Отмена означает в этом случае не нужно.

    Также есть отзывы о Мирамистине, вызывающем тяжелые кожные аллергические реакции, возникающие при непереносимости средства.

    Оториноларингология

    №2-3 (2) 2019

    Вернуться к выпуску


    DOI 10.37219 / 2528-8253-2019-2-58

    ,00
    Безшапочный С, Гычак I
    Оптимальная терапия воспалительных заболеваний в группах риска
    Безшапочный Сергей Б.
    Украинская медицинская стоматологическая академия
    Заведующий отделением оториноларингологии с офтальмологией
    Доктор медицинских наук, профессор.
    Email: [email protected]

    Hychak Ирина
    Украинская медицинская стоматологическая академия
    Отделение оториноларингологии с офтальмологией
    Эл. Почта: [email protected]

    Аннотация

    Актуальность: Беременные женщины подвержены повышенному риску восприимчивости к воспалительные заболевания глотки.
    К сожалению, в настоящее время нет утвержденных протоколов лечения. ЛОР-заболеваний для таких пациентов в Украине. Очень важно выбрать безопасный и эффективный препарат с минимальным всасыванием в общую кровь поток. Еще один важный момент для врачей — правовой аспект, а именно: отсутствие противопоказаний к назначению беременным в инструкция по применению лекарства. Этим критериям отвечает Celista. спрей для горла, в основе которого активное вещество мирамистин (0.1 мг / мл).
    Материалы и методы: Проведено исследование с участием 30 беременных. женщины. Этими критериями отбора были беременные женщины с I по III триместр. с диагнозом острый фарингит / тонзиллит / тонзиллофарингит, до 5 дней после заболевания 0-3 балла на модифицированном McAizek-Center масштабность, добровольное согласие и адекватное отношение к исследованию. Все пациенты назначили местное орошение спреем Celista x 4 раза в день.В комплекс обследования включал в себя субъективную оценку состояния на 10-балльная визуально-аналоговая шкала, оценка выраженности симптомов с помощью анкеты по 4-балльной шкале по таким критериям, как боль в горле, жжение, кашель (0 симптомов нет, 1 симптом слабо выражен, 2 симптом умеренно выражен, 3 симптом выражен сильно). Объективное обследование включало оценку состояния по таким критериям, как:
    как гиперемия задней стенки глотки; гипертрофия фолликулов задней стенки глотки; гипертрофия и отек миндалины; регионарный лимфаденит за 0; 3; 5; 7 дней.
    Результатов: Выяснилось, что индекс боли снизился на 1,6 балла, разрыв в горле на 1,78 балла, кашель на 0,3 балла после лечение. Аналогичная тенденция наблюдалась и в объективном статусе: гиперемия задней стенки глотки уменьшилась на 1,5 балла, гипертрофия фолликулов глотки на 1,27 балла, гиперемия и отек миндалин на 0,8 балла, регионарный лимфаденит на 0,5 балла точки.
    Вывод: Таким образом, учитывая, что абсорбция спрея Celista составляет Фактически отсутствует, препарат не имеет противопоказаний для назначения во время беременность, и по нашим результатам мы можем подтвердить эффективность ее использование при беременности для местного лечения острых воспалительных заболеваний глотки у беременных в любой период.

    Ключевые слова

    фарингит, тонзиллит, беременность, мирамистин, целиста.

    Номер ссылки

    1. Bathala S, Eccles R. Обзор механизма возникновения боли в горле у тонзиллит. J Laryngol Otol.2013; 127 (3): 227-32.
      DOI: 10.1017 / S0022215112003003.
    2. Alrefaei MA, Alzahrani MA. Обзор тактики ведения диагностики острого тонзиллита в первая помощь. Int J Sci Eng Res. 2018; 9 (1): 1560-72.
    3. Безшапочный С.Б., Иванченко С.А., Гичак И.С. [Особенности комплексного лечения воспалительных заболеваний глотки]. Мир медицины и Биология. 2018; 64 (2): 12-5. DOI: 10.26724 / 2079-8334-2018-2-64-12-15. [Статья на украинском языке].
    4. Choby BA. Диагностика и лечение стрептококкового фарингита. Я семейный врач. 1 марта 2009 г .; 79 (5): 383-90.
    5. Зарицкая ИС. [Особенности медикаментозной терапии ЛОР заболевания при беременности (обзор литературы). Жиночий ЛИКАР.
      2007; 4: 32-5. [Статья на русском языке].
    6. Пухлик С.М., Титаренко О.В., Колесниченко В.В. [Фармакотерапия ЛОР-заболеваний у беременных женщины]. Здоровье Украины. 2015; 3 (31): 42-7.[Статья на русском языке].
    7. Инструкция по применению препарата СЕЛИСТА. Доступно по:
      https://www.celista.com.ua/assets/ files / celista_rozchin_ukr.pdf [на украинском языке].

    Мирамистин р-н. 500 мл

    Краткое описание

    Антисептик. Комплексное лечение острого и хронического отита, синусита, тонзиллита, ларингита, лечение пародонтита, стоматита, вульвовагинита, эндометрита.Орошение поверхности ран и ожогов, других воспалений при различных заболеваниях 2-3 раза в день.

    Фармакологическое действие

    Мирамистин ® обладает широким спектром антимикробного действия, включая больничные штаммы, устойчивые к антибиотикам.

    Препарат обладает выраженным бактерицидным действием в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др.), Грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., и другие), аэробные и анаэробные бактерии, определяемые как монокультуры и микробные ассоциации, включая больничные штаммы с устойчивостью к антибиотикам.

    Обладает противогрибковым действием на аскомицетов рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжи (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и др.) И дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei или Pitybiculrosporum, Malassezia furfurfurfurmatur, malassezia furfur (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccsporpum, Microsporse и др.), а также других патогенных грибов и микробов, в том числе грибковой микрофлоры, резистентной к химиотерапевтическим препаратам.

    Обладает противовирусным действием , активен в отношении сложных вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека и др.).

    Мирамистин ® действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae и др.).

    Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов.Активирует процессы регенерации. Он стимулирует защитные реакции в месте нанесения, активируя абсорбционные и переваривающие функции фагоцитов, и потенцирует активность системы моноцитов-макрофагов. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, в результате купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя образованию сухой корки. Не повреждает грануляцию и жизнеспособные клетки кожи, не тормозит краевую эпителизацию.

    Не обладает местно-раздражающим действием и аллергенными свойствами.

    Показания

    Для применения в хирургии, травматологии:

    — профилактика нагноения и лечение гнойных ран;

    — лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

    Для использования в акушерстве, гинекологии:

    — Профилактика и лечение нагноения послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций;

    — профилактика и лечение воспалительных заболеваний (вульвовагиниты, эндометриты).

    Для применения в комбустиологии:

    — лечение поверхностных и глубоких ожогов II и III А степени;

    — подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

    Для применения в дерматологии, венерологии:

    — лечение и профилактика пиодермии и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп;

    — индивидуальная профилактика заболеваний, передающихся половым путем (включая сифилис, гонорею, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз).

    Для использования в урологии:

    — комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

    Для использования в стоматологии:

    — лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматита, гингивита, пародонтита, пародонтита;

    — гигиеническая обработка съемных протезов.

    Для применения в оториноларингологии:

    — комплексное лечение острого и хронического среднего отита, синусита, тонзиллита, ларингита;

    — комплексное лечение острого фарингита и / или обострения хронического тонзиллита у детей от 3 до 14 лет.

    Способ применения и дозы

    Взрослые

    При использовании в хирургии, травматологии, комбустиологии в профилактических и терапевтических целях они орошают поверхность ран и ожогов, неплотно тампонные раны и свищевые ходы, фиксируют марлевыми тампонами. Наркотик. Процедуру лечения повторяют 2-3 раза / сут в течение 3-5 дней. Высокоэффективный метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

    При применении в акушерстве и гинекологии для профилактики послеродовой инфекции , применяется в виде орошения влагалища перед родами (5-7 дней), при родах после каждого влагалищного обследования и в послеродовом периоде 50. мл препарата в виде тампона с выдержкой 2 часа в течение 5 дней. Во время родоразрешения женщины путем кесарева сечения обрабатывают влагалище непосредственно перед операцией, во время операции производят полость матки и разрез, а в послеоперационном периоде во влагалище вводят смоченные препаратом тампоны с обнажением. от 2 часов на 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2 недель путем интравагинального введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.

    Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, препарат эффективен, если его применять не позднее, чем через 2 часа после полового акта. С помощью урологического аппликатора введите содержимое флакона в уретру на 2-3 минуты: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл).Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 часов.

    В составе комплексного лечения уретритов и уретропростатитов в мочеиспускательный канал вводят 2-3 мл препарата 1-2 раза / сут, курс лечения — 10 дней.

    При гайморите гайморит — при пункции гайморовая пазуха промывается достаточным количеством препарата. Тонзиллит, фарингит и ларингит лечат путем полоскания глотки и / или орошения с использованием распылительной насадки 3-4 раза, нажимая 3-4 раза в день.Количество препарата на 1 полоскание — 10-15 мл.

    При стоматите, гингивите, пародонтите , рекомендуется полоскать ротовую полость по 10-15 мл препарата 3-4 раза / сут.

    Дети

    При остром фарингите и / или обострении хронического тонзиллита орошение глотки осуществляется с помощью распылительной насадки. Детям 3-6 лет: однократным нажатием на насадку-форсунку (3-5 мл на орошение) 3-4 раза / сут; детям 7-14 лет по двойным нажатием (5-7 мл на орошение) 3-4 раза / сут; детей старше 14 лет при нажатиях 3-4 раза (10-15 мл на орошение) 3-4 раза / сут.Продолжительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

    Правила применения препарата

    Препарат готов к применению.

    Инструкции по использованию упаковки распылительной насадки

    1. Снимите крышку с флакона.

    2. Извлеките входящую в комплект поставки форсунку из защитной упаковки.

    Хлорофиллипт для детей ингаляции: Как разводить Хлорофиллипт для ингаляций в небулайзере детям и взрослым

    Как разводить Хлорофиллипт для ингаляций в небулайзере детям и взрослым

    Как разводить Хлорофиллипт для ингаляций в небулайзере, рассказываем нашим читателям, которые часто задают этот вопрос. Действенный препарат на натуральной основе выпускается в разных формах, используется для лечения простудных, вирусных заболеваний. Обладает выраженными антибактериальными, антисептическими, антигрибковыми свойствами. Является природным антибиотиком. Часто назначают в случае непереносимости химических антибактериальных медикаментов. Один из способов лечения – ингаляция через небулайзер.

    Зачем используется в небулайзере

    Экстракт получают из листьев молодого эвкалипта. Естественный хлорофилл обладает выраженными противомикробными, антисептическими, антибактериальными свойствами. Средство уничтожает болезнетворную микрофлору, останавливает патологический процесс. Проявляет активность при размножении стафилококков, при болезнях, связанных с размножением грибков препарат неэффективен.

    Выпускается средство в разных формах – таблетки, масляный, спиртовый раствор, спрей. В небулайзере разрешается использовать только Хлорофиллипт спиртовой. Им лечат кашель, боль в горле, насморк, используют в качестве вспомогательного средства при терапии болезней легких, бронхов. Препарат не содержит химических веществ, практически не вызывает аллергической реакции, поэтому часто назначают маленьким детям, беременным, кормящим женщинам, аллергикам.

    Как разводить Хлорофиллипт для ингаляций ребенку

    В качестве растворителя используется физраствор. Применять кипяченую, дистиллированную воду нельзя. Физраствор должен храниться соответствующим образом. Пропорции соблюдают 1:10. То есть, 1 часть спиртовой настойки нужно развести 10-ю частями фираствора. В емкость распылителя заливают не больше 5-ти мл готового средства. Детям процедуру делают 5-10 минут, в зависимости от возраста, сложности заболевания.

    Разводить нужно непосредственно перед дыхательным мероприятием. Если получилось больше, чем надо, допускается хранение в холодильнике в течение суток. Ингаляцию делают до 4-х раз на день. После процедуры рекомендуется опрыскать горло спреем Хлорофиллипта, рассосать таблетку, в нос закапать масляный раствор.

    Нельзя делать процедуру при:

    • высокой температуре;
    • носовом кровотечении;
    • индивидуальной непереносимости.

    Мероприятия ребенку антисептическим препаратом при болезнях нижних органов дыхания проводят по назначению педиатра.

    Как разводить для взрослых

    Разбавить Хлорофиллипт для взрослых можно в том же соотношении. Но и не будет ничего страшного, если концентрацию активных компонентов увеличить. Допускается соотношение 1:5. Ингаляцию делают около 15-ти минут. В небулайзер заливают 5 мл приготовленного средства. Дыхательные процедуры с Хлорофиллиптом используются как вспомогательные методы лечения, проводят до четырех раз на день. Дозировку, режим ингаляций должен назначать специалист.

    Перед тем, как разводить Хлорофиллипт для ингаляций, нужно точно понимать, зачем это нужно. В некоторых случаях будет больше пользы, если препарат закапать в нос, запрыскать в горло либо рассосать таблетку. Дыхательные процедуры нужны только в том случае, когда вышеперечисленные формы лекарственного средства не помогают.

    Не лечат небулайзером легкий насморк, боль в горле, кашель с нормальным отхождением мокроты. Применение аппарата показано при болезнях нижних дыхательных путей. Самолечение приводит к осложнениям, побочным эффектам. Разводить медикамент водой запрещается.

    Раствор ARTERIUM Хлорофиллипт спиртовой 1% — «Ингаляции с хлорофиллиптом для взрослых — да, для детей — нет.»

    Я очень часто мучаюсь болями в горле, тем не менее, мое знакомство с хлорофиллиптом произошло не так давно, где-то полгода назад. Для полосканий я беру полстакана теплой воды и 1ч. ложку хлорофиллипта. Вкус и запах неприятный для меня, но, т.к. я предпочитаю лечиться натуральными средствами, стараюсь не обращать на это внимания.

    хлорофиллипт

    Недавно я заболела вместе со своим сыночком, которому 2 года. Для лечения снова выбрала хлорофиллипт, только на этот раз решила не полоскать горло, а делать ингаляции с помощью небулайзера. Для этого я смешала1 мл хлорофиллипта с 10 мл физраствора и поделила приблизительно на три части. Лучше смешивать в стеклянной емкости, в пластиковой хлорофиллипт почему-то сворачивается комочками. Ингаляции я делала и себе, и своему ребенку. Сыну первую ингаляцию сделала всего в одну минуту, чтобы проверить, не будет ли аллергии. В дальнейшем он дышал по 5 минут 3 раза в день. В конце первого дня меня уже мутило от этого запаха эвкалипта, но мы продолжали лечиться, и вот, что я хочу сказать:

    Ингаляции с хлорофиллиптом для взрослых — однозначно рекомендую, так как за два дня у меня перестало болеть горло, а дышала я по 10 минут 3 раза в день.

    Ингаляции для маленьких детей – не рекомендую, потому что хоть это и натуральное средство, но оно на спиртовой основе. В те дни, что я делала ингаляции своему сыну, он плохо засыпал в обед. Я думала, что это все из-за болезни. Но, когда я перестала делать ингаляции, малыш стал спать как раньше без проблем. Я склоняюсь к мысли, что виной плохого засыпания был именно раствор хлорофиллипта. Особых улучшений у ребенка я не заметила, насморк не прошел (кашля изначально не было), и долечивала я его физраствором и аминокапроновой кислотой.

     

    ДОПОЛНЕНИЕ ОТ АПРЕЛЯ 2019года.

     

    Ребенку уже три года. Он ходит в садик и поэтому часто болеет. Так вот хоть я и не рекомендовала хлорофиллипт для ингаляций для детей, все же он выручал нас при сильном кашле у ребенка! Когда кашель был приступом (чаще всего это происходило ночью), делали ингаляции с хлорофиллиптом и малыш прекращал кашлять.

    Хлорофиллипт для ингаляций небулайзером

    Ингаляция – одна из самых действенных процедур при лечении простудных заболеваний носа и горла. Применяют при этом различные препараты, эффективные в тех или иных случаях. Ингаляции с хлорофиллиптом незаменимы при лечении бронхитов, фарингитов и насморка.

    Действие хлорофиллипта

    Задачей средства для ингаляции является воздействие как на симптомы заболевания – отеки, воспаления, так и причину – болезнетворную микрофлору. А так как представители последней весьма разнообразны, при лечении подбирают составы с соответствующими свойствами.

    Применение хлорофиллипта для ингаляций основывается на его воздействии на разные виды стафилококка. Для подавления микрофлоры, как правило, прибегают к антибиотикам, но наиболее эффективными в этом плане являются вещества пенициллинового ряда, а последние довольно часто вызывают аллергическую реакцию. В тех случаях, когда пенициллины бессильны, ингаляционные процедуры с хлорофиллиптом могут оказаться незаменимым средством.

    Хлорофиллипт – экстракт хлорофилла. Вещество образуется в листьях растений во время реакции фотосинтеза. Хлорофиллипт получают из листьев молодого эвкалипта, по сравнению с синтетическими аналогами природный хлорофилл проявляет куда большую противомикробную активность.

    Хлорофиллипт для ингаляции небулайзером обладает следующим действием:

    • антисептическим – обеспечивает общее обеззараживание;
    • бактерицидным – уничтожает бактерии;
    • этиотропным – воздействует на причину болезни, а не только снимает отёки;
    • бактериостатическим – подавляет размножение микрофлоры.

    Кроме того, лекарство уменьшает симптомы недуга – кашель, насморк, зуд, что особенно подходит детям.

    Стоит отметить, что действует вещество только на стафилококки, поэтому, например, при микозе гортани или острых респираторных заболеваниях делать процедуры с хлорофиллиптом бесполезно.

    Ингаляция небулайзером

    Обычная аэрозольная ингаляция является вспомогательной процедурой, призванной лишь облегчить симптомы. Ингаляции в небулайзере позволяют доставить лекарство к более глубоким очагам воспаления, чем и обусловлено применение прибора при бронхите.

    Выделяют 3 типа аппарата:

    • компрессорный – наиболее доступный по стоимости. Компрессор подает струю воздуха через камеру с раствором лекарства и преобразует его в аэрозоль. Такая модель подходит для любых препаратов, однако громоздка, шумно работает, поэтому для маленького ребёнка не совсем подходит;
    • ультразвуковой – препарат преобразуется в аэрозоль под действием ультразвука. Он практически бесшумен, компактен, но применение ультразвукового небулайзера ограничено: масляный раствор для ингаляций использовать нельзя;
    • меш-небулайзер – лекарство пропускается через мембрану и переходит в аэрозоль. Прибор компактен, бесшумен, подходит и для беременных, и даже для лежачих больных, так как позволяет проводить процедуру в любом положении. Минус – довольно высокая стоимость.

    Форма лекарства и дозировка

    Хлорофиллипт выпускается в нескольких лекарственных формах:

    • 1% спиртовой раствор – чаше всего используется при заболеваниях горла, бронхите, кашле. Ингаляция небулайзером с хлрофиллиптом возможна только при использовании спиртового раствора. Спиртовой раствор можно разводить и применять при обработке пупочных ранок у новорожденных, царапин и ссадин у детей постарше. Сильно разведённые растворы – 1:10, применяют при эрозии шейки матки;
    • 2% масляный – популярен при лечении ангины и насморка при гайморите, так уменьшает зуд и обладает смягчающим эффектом;
    • таблетки для рассасывания – используются при лечении недугов верхних дыхательных путей, от кашля. Дозировка вещества в таблетках разная, так что применять их можно лишь после консультации врача;
    • спреи – для орошения горла. Эффективны при ангинах, в том числе и гнойных, фарингитах, а также при стоматите.

    Прежде, чем применять лекарственное средство, необходимо провести тестирование: развести 1 чайную ложку вещества в стакане горячей воды и вдыхать пары 2 минуты. При аллергической реакции на препарат проводить ингаляции запрещается.

    Инструкция по использованию

    Как делать ингаляции небулайзером с хлорофиллиптом? Во-первых, использовать можно лишь спиртовой раствор, так как масляный не распыляется на столь мелкие частицы. Во-вторых, препарат перед использованием нужно развести физиологическим раствором – не водой, в пропорции 1:10.

    Инструкция по применению лекарства очень проста.

    1. 3–4 мл полученной смеси помещают в ингалятор. Такого количества достаточно для 10-минутной процедуры.
    2. Ингаляцию проводят в сидячем или лежачем положении. Меш-небулайзер позволяет осуществить процедуру даже спящему пациенту.
    3. Рекомендуется повторять ингаляцию трижды в день.
    4. По окончании можно закапать пару капель масляного раствора в нос или рассосать таблетку, чтобы усилить эффект.
    5. После процедуры ингалятор необходимо сразу же промыть: лекарство окрашивает прибор.

    Нельзя использовать аппарат во время приступов бронхиальной астмы, при спазме бронхов или при сильных отёках слизистой горла.

    Ингаляция не имеет возрастных ограничений. Процедуру назначают детям, пожилым людям, беременным и даже новорожденным. Длительность процедуры может быть разной: маленьким детям и новорожденным, как правило, хватает 5 минут, длительность ингаляций с хлорофиллиптом для беременных составляет 10 минут.

    Хлорофиллипт – эффективный растительный препарат, активно подавляющий стафилококковую микрофлору. И если заболевание дыхательных путей вызвано именно этими бактериями, становится буквально незаменимым подспорьем при лечении.

    Похожие статьи

    Загрузка…

    Ингаляции с хлорофиллиптом в небулайзере

    Хлорофиллипт для ингаляций – прекрасное натуральное средство, для эффективной терапии заболеваний носа и горла.

    Спиртовой и масляный растворы этого медикаментозного средства широко используют в педиатрии.

    А также для лечения взрослых, в том числе беременных женщин. Простота в применении, природный состав препарата, минимум противопоказаний и побочных эффектов – все это делает хлорофиллипт незаменимым при бронхите, простуде, фарингите, насморке.

    1. Полезные и лечебные свойства
    2. Хлорофиллипт для ингаляций: показания к применению
    3. Противопоказания
    4. Меры предосторожности во время процедуры
    5. Как развести препарат для ингаляций?
    6. Как правильно делать ингаляцию?
    7. В детском возрасте
    8. Беременным
    9. Видео по теме

    Полезные и лечебные свойства

    Лекарство известно как недорогой и надежный природный препарат, обладающий такими полезными свойствами, как антибактериальное, антимикробное, противовоспалительное.

    Его применяют для того, чтобы снять отечность слизистой и облегчить боль там, где находится очаг инфекции.

    Является антагонистом для большинства патогенных и условно патогенных для человеческого организма агентов. Даже стафилококки, справиться с которыми может не каждый антибиотик, поддаются воздействию хлорофиллов эвкалипта.

    Хлорофиллипт для ингаляций: показания к применению

    Лекарство имеет широкий спектр показаний. Его применяют для профилактики простудных заболеваний. Врачи рекомендуют использовать этот медикамент в составе комплексной терапии или в качестве моно-препарата для устранения таких состояний:

    1. Острые респираторные заболевания, сопровождающиеся насморком, отеком слизистой.
    2. Гриппа, простуды.
    3. В случае бронхита или пневмонии.
    4. При фарингите.
    5. При ларингите или трахеите.
    6. Заболевания носоглотки, спровоцированные стафилококковой инфекцией.
    7. Ринит, синуситы, в том числе гайморит.

    В целом хлорофиллиптовые ингаляции можно делать при любых проявлениях инфекционных, воспалительных процессов в ЛОР-органах.

    Противопоказания

    Препарат имеет всего одно абсолютное противопоказание – То есть, если у пациента нет аллергии на хлорофиллы эвкалипта или другие, указанные в составе вещества, использовать средство можно без опаски.
    Источник: nasmorkam.net Если присутствует аллергия, но больной об этом не знает, могут появиться иммунные реакции в виде кожных проявлений, отеков мягких тканей и слизистых, спазмов.

    Противопоказано проводить процедуры с горячим паром, если у пациента наблюдаются воспалительные процессы с выделением гноя.

    Можно ли делать хлорофиллиптом ингаляции во время беременности и лактации? но необходимо предварительно проконсультироваться со своим лечащим доктором.

    Меры предосторожности

    Любое лекарственное средство должно применяться по рекомендации квалифицированного специалиста. Особенно в случае терапии детей, пожилых людей, беременных и кормящих женщин.

    Несмотря на натуральный состав использовать препарат необходимо после консультации педиатра или терапевта.

    Чтобы убедиться в отсутствии аллергии в домашних условиях, лекарство нужно нанести в небольшом количестве на слизистую рта или кожу.

    Если в течение 8 часов негативных последствий такого теста не будет, значит, аллергии у больного нет.

    и использовать правильные пропорции. Не применять препарат дольше, чем порекомендовал врач. При длительном лечении может появиться чрезмерная сухость слизистых.

    Если лекарственное средство используется для терапии с помощью обычного ингалятора или емкости с водой, необходимо следить, чтобы ребенок или взрослый пациент не обжегся горячей жидкостью, паром.

    Родителями важно помнить, что врачи не советуют прибегать к лечению горячим паром детям в возрасте до 10 лет.

    При возникновении побочных эффектов, ухудшении состояния больного, нужно прекратить процедуры и обратиться к врачу.

    Следует учитывать, что хлорофиллипт при использовании окрашивает емкости и его следы практически невозможно оттереть или отмыть.

    Как развести хлорофиллипт для ингаляций

    Для того, чтобы приготовить раствор хлорофиллипта, нужен также физраствор. Примечательно, что больше всего полезных веществ в масляном растворе лекарства, который так же, как и спиртовая форма лекарства широко применяется для процедур «с кастрюлькой».

    Чтобы правильно приготовить медикаментозную смесь, необходимо предварительно разводить лекарство в физрастворе, а потом уже добавлять полученную жидкость в воду.

    Пропорции, в которых берутся компоненты, следующие – 1 мл. хлорофиллипта на 10 мл. физраствора.

    Дозировка средства, полученного в результате смешивания компонентов – для проведения 1 процедуры достаточно 3 мл. смеси.

    При лечении горячим паром над емкостью эту смесь вливают в воду, доведенную до температуры 80 градусов. Объем воды для проведения 1 сеанса терапии – как минимум 600-800 мл.

    Ингаляции с хлорофиллиптом в небулайзере

    Хлорофиллипт для небулайзера в большинстве случаев применяют в виде не масляного, а 1% спиртового раствора препарата. Но это зависит от типа небулайзера.

    Пропорции разведения средства те же – 1мл. лекарства разводят в 10 мл. физраствора.

    Однако, в отличие от простых паровых процедур, при использовании небулайзера нельзя применять воду. Это может вызвать отек легких.

    Хлорофиллипт в небулайзер заливают уже разведенным, вместе с физраствором. Объем жидкости на 1 процедуру – 3 мл.

    Длительность одного сеанса терапии – 10 минут, если больной – ребенок в возрасте до 10 лет, длительность воздействия можно сократить до 5 минут.

    Количество лечебных процедур в сутки – по назначению врача, но обычно ограничиваются тремя в течение дня. Длительность курса терапии также определяет доктор в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и степени эффективности такого метода в конкретной ситуации.

    Ингаляции с хлорофиллиптом детям

    Врачи настаивают на том, что начинать терапию инфекционных, воспалительных заболеваний ЛОР органов и органов системы дыхания у детей нужно как можно раньше.

    После осмотра у специалиста, постановки диагноза необходимо сразу приобрести препарат и начать делать лечебные процедуры.

    Крайне желательно приобрести специальный ингалятор или его более эффективный аналог – небулайзер. Так сводится к минимуму вероятность обжечь ребенка горячим паром, а также повышается эффективность терапии.

    Появляется возможность проводить процедуры даже тогда, когда ребенок находится в лежачем положении или обессилен и чувствует себя очень плохо.

    Лечение хлорофиллиптом при помощи небулайзера поможет быстро поставить ребенка на ноги, так как лекарственное вещество проникает в самые отдаленные участки дыхательных путей, вплоть до альвеол.
    [ads-pc-1][ads-mob-1]

    Ингаляция хлорофиллиптом при беременности

    Известно, что процедуры с применением хлорофиллипта беременным в большинстве случаев не противопоказаны. Причем на любом сроке вынашивания малыша.

    Препарат, если у женщины нет на него аллергии, не нанесет вреда ни матери, ни плоду. Наоборот, он поможет облегчить состояние беременной и приблизить день выздоровления.

    А вот если болезни дыхательных путей не лечить, это может негативно сказаться как на состоянии будущей матери, так и на здоровье ребенка, которого она носит под сердцем.

    Беременным можно прибегать к традиционным методам лечения паром, но для повышения эффективности лечения и сокращения срока терапии лучше использовать ингалятор или небулайзер.

    Для того, чтобы убедиться в целесообразности терапии беременной при помощи хлорофиллиптом, нужно проконсультироваться с лечащим врачом и гинекологом.

    Хлорофиллипт для ингаляций в небулайзере – как разводить согласно дозировкам

    Ингаляции с небулайзером – это специфического характера процедуры, проводимые при различных заболеваниях органов носоглотки. Подобные процедуры отличаются высокой популярностью, поскольку их можно проводить дома, самостоятельно. К тому же ингаляции улучшают эффективность медикаментозного лечения. За несколько сеансов при правильно подобранной терапии, удается избавиться от существующих проблем. Как проводить процедуры и можно ли использовать Хлорофиллипт с этой целью?

    Показания к проведению и польза

    Существует несколько видов заболеваний отоларингологического характера, при которых могут быть назначены ингаляции с небулайзером. Показаниями к проведению подобных процедур считают:

    1. Различные виды ринита (при условии, что они носят инфекционный, воспалительный или вирусный характер). По ссылке подробно описаны ингаляции для носа.
    2. Болезни дыхательных путей (развывшиеся на фоне инфицирования патогенной микрофлорой).
    3. Заболевания носоглотки (ангина, тонзиллит, ларингит, но при условии, что болезнь протекает без атрофических изменений).

    На видео – как проводится процедура:

    Атрофические изменения – это участки некроза ткани, при появлении таковых на слизистой носа или носоглотки необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Избавиться от подобных изменений с помощью медикаментов удастся вряд ли. Изменить ситуацию может только оперативное вмешательство.

    Преимущества ингаляций

    • оказывают высокое антисептическое действие;
    • нормализуют секрецию слизистой, помогая избавиться от избытков секрета;
    • купируют процесс роста и размножения болезнетворных микроорганизмов.

    Хлорофиллипт – это хлорофилл эвкалиптовых листьев, вернее, препарат изготовленной на этой основе.

    Он оказывает комплексное действие на организм. Помогая не только справиться с болезнью, но и быстрее восстановиться после перенесенного инфекционного или воспалительного процесса. Поскольку в состав медикамента входят вещества, стимулирующие регенеративные процессы в клетках.

    Небулайзер используют по нескольким причинам, ингаляции подобного типа легко проводимы в домашних условиях, они не требуют профессиональных навыков, и даже раствор хлорофиллипта для полоскания горла можно приготовить самостоятельно.

    Процедура длится всего несколько минут, она не принесет вреда ребенку или беременной женщине.

    Чем обусловлена эффективность:

    1. С помощью небулайзера препарат доставляется прямо в новые ходы и к тканям миндалин.
    2. Он воздействует непосредственно на пораженные участки.
    3. Эффект от такого «контакта» значительно выше, чем при местном использовании растворов.

    Но не стоит забывать о том, что любое лечение имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Ингаляции редко приводят к развитию нежелательных последствий, но после их проведения у больного могут проявиться следующие симптомы:

    • приступы тошноты, эпизоды рвоты;
    • головокружения или головные боли;
    • различного рода аллергические реакции при индивидуальной непереносимости компонентов раствора;
    • отек слизистой гортани;
    • спазмы мышечного характера;
    • приступы удушья.

    Если процедуры проводят на протяжении длительного периода времени, то может появиться ощущение сухости в носовых проходах или непосредственно в горле.

    Если возникли подобные или иные ощущения, то справиться с ними поможет обращение к доктору. Проведение ингаляций приостанавливается на неопределенный срок.

    Чтобы избежать аллергических реакций и других побочных эффектов рекомендуется сделать пробную ингаляцию. Приобрести препарат в аптеке, но приготовить раствор с низкой концентрацией. Это поможет понять, можно ли проводить подобные процедуры с использованием Хлорофиллипта или лучше воспользоваться другим медикаментом.

    Как разводить, в какой дозировке?

    Существует несколько нюансов, которые учитываются при приготовлении раствора для ингаляций.

    В расчет стоит брать:

    1. Проводились ли ранее подобные процедуры.
    2. К какой возрастной группе относится пациент.
    3. Если ли у него склонность к аллергическим реакциям.
    4. Какие медикаменты на постоянной основе принимает человек.

    Если ранее ингаляции с применением Хлорофиллипта не проводились, то раствор готовят по особой схеме.

    В 250 мл воды вносят 5 мл лекарственного средства, все тщательно перемешивают и используют для проведения ингаляции. При этом продолжительность процедуры составляет 2–3 минуты.

    Это пробная ингаляция, ее проведение поможет определить восприимчивость организма к препарату и его компонентам. Если аллергии выявлено не будет, то можно приготовить другой, более концентрированный раствор.

    По ссылке читайте об ингаляциях Декасаном.

    На видео – процесс разведения средства и использование:

    Ингаляции для взрослых

    Проведение процедуры требует соблюдения определённых правил, ее средняя продолжительность составляет 10 минут. Увеличить ее можно, но только после консультации со специалистом.

    Приготовление раствора занимает особое место, этому процессу уделяют пристальное внимание, для проведения ингаляций с небулайзером можно использовать:

    • спиртовой раствор Хлорофиллипта;
    • масляный раствор Хлорофиллипта.

    Предпочтение отдается спиртовому, его разводят минеральной водой без газа, физиологическим раствором.

    Пропорции:

    1. На 1 часть Хлорофиллипта (спиртовой раствор).
    2. Потребуется 10 частей физиологического раствора.

    Получившуюся жидкость тщательно перемешивают и заливают в резервуар небулайзера, а дальше приступают к проведению ингаляций. Процедуры делают не реже 3 раз в стуки с перерывами.

    Для детей

    Если у ребенка появилась боль в горле или кашель, то ему можно делать ингаляции с небулайзером. Эта процедура проста и болезненностью не отличается. Ее продолжительность составляет 5 минут. Для лечения детей применяют только раствор на основе масла. Хлорофиллипт разводят, соблюдая следующие пропорции:

    • 1 мл Хлорофиллипта, масляный раствор;
    • 10 мл физиологического раствора.

    Для ингаляции потребуется всего 3 мл раствора, его заливают в резервуар и приступают к проведению процедуры.

    У детей восприимчивость организма к препарату высока, поэтому стоит сделать пробную ингаляцию – это поможет избежать развития аллергических реакций и нежелательных побочных эффектов.

    Отзывы

    • Александра 32 года г. Москва: “Покупала в аптеке препарат и удивилась его низкой стоимости. Подумала, что и эффект будет пропорциональным стоимости. Но нет, все оказалось иначе. Я использовала масляной раствор, но ингаляции с ним делать не додумалась, просто смазывала горло и надеялась на «чудо». И оно случилось через 3 дня, у меня голос полностью восстановился, прошла сиплость и боль. Теперь буду иметь в виду, что можно делать с ним ингаляции.”
    • Зоя 41 год, г. Тверь: “Я покупала спиртовой раствор и сама делала ингаляции себе и дочке. Очень помогает от насморка и першения. Самое лучшее средство в сезон простуд и гриппов! Никаких побочных эффектов и никакой химии, я очень довольна эффектом!”
    • Людмила 22 год, г. Мурманск: “Когда лежала в род дома с малышом, то жутко заболела и заразила соплями ребенка. Приехали домой и просто не знали что делать. Отправилась к врачу, она назначила Хлорофиллипт на масляной основе. Я делала ингаляции, а сынишке закапывала в носик и смазывала горло. Помогло через 2 дня.”
    • Артур 47 лет, г. Ставрополь: “И жена, и дочка постоянно то горло полоскают этим лекарством, то ингаляции делают. Но мне кажется, что им больше спирт помогает, чем остальные компоненты средства. А кроме спирта и зеленой краски, там, походу, ничего и нет.”

    Ингаляции с Хлорофиллиптом – это хорошее средство от простудных, вирусных и инфекционных заболеваний. Их применяют для лечения детей и беременных женщин, но желательно, согласовать проведение процедур с лечащим врачом. Лишь квалифицированный специалист подскажет как выбрать ингалятор для ребёнка или беременной женщины.

    «Хлорофиллипт» детям до года: универсальное средство

    В медицинской практике широко применяется такое натуральное средство как хлорофиллипт. Этот препарат обладает высоким противовоспалительным, антибактериальным и антисептическим действием. Это позволяет использовать его в самых разных областях медицины: в гинекологии, ЛОР-практике, неврологии, дерматологии, педиатрии.

    В аптечке новорожденных хлорофиллипт является одним из самых популярных препаратов. Он изготавливается из натуральных компонентов, не имеет негативного влияния на микрофлору кишечника, не вызывает привыкания. Педиатры назначают это средство при многих проблемах у грудничков.

    Состав хлорофиллипта содержит хлорофиллы, добываемые из листьев эвкалипта.

    Хлорофиллипт при потнице у младенца

    Потница является распространённой проблемой у крох. Отличным решением есть протирание участков с сыпью спиртовым раствором хлорофиллипта несколько раз в день. Уже после первых процедур кожа становится светлее, а малыш более спокойным.

    Мелкие повреждения кожи

    Спиртовой раствор хлорофиллипта поможет снять зуд при укусе комара, способствует более быстрому заживлению царапин и ссадин. Его использование оправдано также антисептическими свойствами.

    Заболевания ЛОР-органов

    При насморке используется масляный раствор хлорофиллипта – его нужно закапывать в очищенный носик крохи по 1 капельке в каждую ноздрю.

    Больное горло ребенка врачи рекомендуют смазывать ватной палочкой, смоченной в раствор хлорофиллипта. Можно смазывать спинку языка, если не получается достать до горла.

    Хлорофиллипт при простуде у младенцев

    Как бы родители не лелеяли свое чадо, простудные заболевания на первом году жизни все же случаются. Здесь помогут ингаляции с хлорофиллиптом – он значительно облегчает ребенку дыхание. Для проведения ингаляции, несколько капель масляного раствора капают на горячую воду и ставят в комнате, где спит малыш.

    Хлорофиллипт и стоматит

    Дети склонны к такому заболеванию как стоматит. Масляный раствор хлорофиллипта поможет справиться с проблемой. Необходимо на палец намотать марлю, смочить в растворе и протереть слизистые оболочки рта.

    Хлорофиллипт и обработка пупка

    Хлорофиллипт для обработки пупочной ранки новорожденных используется наиболее часто. Сначала нужно провести водные процедуры (хорошо использовать ванночки с травяными отварами). Засохшие на пупке корочки размокают, тогда на ранку капают капельку перекиси. Такая манипуляция дает возможность узнать есть ли в пупке нагноение, для лечения которого используют хлорофиллипт. Сначала ватной палочкой аккуратно убираются корочки, а потом пупок смазывают спиртовым раствором препарата.

    Хлорофиллипт: противопоказания

    Может ли быть аллергия на хлорофиллипт?

    Лечение препаратом можно начинать только после проверки его на наличие аллергии. Пару капель масляного раствора разводят в столовой ложке воды и дают крохе. Дальше наблюдают за реакцией организма. Наличие высыпаний или покраснений в следующие 9-10 часов говорят о невозможности использования хлорофиллипта.

    Необходимо исключить возможность попадания препарата в глаза. Если это все же случилось – промыть большим количеством воды.

    Полезные свойства эвкалипта – составного компонента хлорофиллипта

    Эвкалипт оказывает на организм благотворное влияние. Он эффективен при лечении кашля, так как способствует выведению мокроты из бронхов.

    Помогает при проблемах с ЖКТ, поскольку улучшает пищеварение и обладает седативными свойствами.

    Способствует заживлению ран, оказывает вяжущее и антисептическое действие при кожных заболеваниях.

    Хлорофиллипт можно назвать универсальным средством с широким спектром действий, но использовать его нужно только по рекомендации доктора.

    Ингаляции с Хлорофиллиптом: инструкция по применению

    Серия медикаментов под названием Хлорофиллипт очень популярна у людей. Она показана тем, кому необходимо оздоровить свое горло, избавиться от кашля, устранить болезненность, гнойные пробки, отечность слизистой. Лекарство помогает в борьбе с симптоматикой фарингита, тонзиллита, их видов и осложнений.

    Характеристики медпрепарата

    При осуществлении ингалирования главная цель – это избавление от неприятной симптоматики болезни, ликвидация патогенной микрофлоры. Использование такого лекарства как Хлорофиллипт в ингаляционных процедурах основано на его способности уничтожать все разновидности стафилококков.

    Обычно для ликвидации болезнетворных организмов в турапии используется пенициллиновый ряд веществ. Если они не помогают, на помощь приходят ингаляционные сеансы с Хлорофиллиптом. В таких случаях они являются незаменимыми процедурами.

    Хлорофиллипт – это лекарство, которое содержит экстракт хлорофилла. Его продуцируют листья растений при фотосинтезе. Медпрепарат производится из листочков эвкалипта. Этот естественный ингредиент имеет высокую противомикробную активность.

    Хлорофиллипт для ингаляций позволяет вылечить больного от таких неприятных проявлений как ринорея, воспалительный процесс в глотке. Он облегчает течение бронхита. В процессе контактирования с воспаленным слизистым покрытием носоглотки медикамент стимулирует регенерацию в тканях.

    Он с успехом применяется в терапии недугов, связанных с органами дыхательной системы. Им можно лечить как ребенка, так и взрослого.

    Лечебные свойства

    Средство, называемое Хлорофиллиптом, очень популярно. Оно является недорогим и надежным медикаментом, который обладает следующими свойствами:

    • антибактериальными;
    • противомикробными;
    • противовоспалительными.

    Хлорофиллипт помогает лечить отечное состояние слизистого покрытия носоглотки, облегчает боль в очаге инфекции.

    Лекарство является антагонистом для многочисленной патогенной и условно патогенной для человека микрофлоры. Даже ряд стафилококковых возбудителей, избавить от которых способен не всякий антибиотик, поддается действию эвкалиптовых хлорофиллов.

    Кому показан

    Хлорофиллипт используется как вспомогательный медпрепарат в комбинированном лечении инфекционных и воспалительных недугов, поражающих органы дыхательной системы, характеризующихся острым и хроническим течением. Ингалирование этим лекарством применяют при лечении:

    • тонзиллита хронического течения;
    • насморка;
    • бронхита;
    • ларингита;
    • воспалительных процессов в носоглотке.

    Повышению эффективности ингалирования Хлорофиллиптом способствует одновременный с ним прием системных медикаментов, характеризующихся антибактериальным действием.

    Кому противопоказано применение

    Инструкция гласит, что основная побочная реакция, вызываемая применением в лечении раствора Хлорофиллипта, – это риск возникновения аллергических проявлений на кожном покрове, а также отечность лица и слизистого покрытия носоглотки.

    Вот почему единственное противопоказание к применению медикамента в ингаляциях – это повышенная чувствительность к хлорофиллам эвкалипта. В действительности вероятность возникновения аллергии при лечении данным медпрепаратом невелика. По этой причине отпускается он в аптечных пунктах без рецепта.

    Невзирая на натуральный состав средства и безопасность его применения в ингалировании, при прохождении лечебных сеансов могут развиться побочные реакции. При их возникновении следует остановить проведение ингаляционной процедуры с Хлорофиллиптом и обратиться к доктору.

    Действенность использования в ингаляционных сеансах

    Ингалирование с Хлорофиллиптом быстро облегчает состояние больного, страдающего от ангины. Болезненность в области горла пропадает практически сразу, лакуны миндалин очищаются от гноя. Пациенту становится легче.

    После 2-3 сеансов ингалирования Хлорофиллиптом проходит симптоматика фарингита, включая мучительный кашель и першение.

    При рините снижается количество выделяемой из носовых проходов слизи, спадает отечность. Препарат часто назначают при лечении синусита, в частности гайморита.

    Как проводят процедуру

    Ингаляции с хлорофиллиптом считаются безопасными. Они разрешены деткам в раннем возрасте и младенцам. При этом их проведение должен одобрить врач. Также необходимо удостовериться, что у маленького пациента отсутствует аллергия на медикамент. Особенно это касается проведения ингаляционного процесса, проводиться малышам и при беременности.

    Залогом эффективности терапии с применением Хлорофиллипта является правильное приготовление раствора, соблюдение правил проведения ингаляционной манипуляции.

    Приготовление раствора

    Хлорофиллипт для ингаляций, особенно в небулайзере, рекомендуется применять в виде спиртового раствора. Масляный препарат не может быть распылен на мельчайшие частички. Прежде чем начать проведение манипуляции, медикамент необходимо развести физраствором в дозировке 1:10.

    Как использовать в небулайзере

    Небулайзер является аппаратом, который применяется в ингалировании. Механизм его действия отличается от работы обычных паровых ингаляторов. Жидкие медпрепараты прибор преобразует в мелкодисперсное аэрозольное состояние.

    В терапии ангины или насморка аэрозольное ингалирование применяют в качестве дополнительного лечения. Небулайзер позволяет «доставить» медикамент непосредственно в воспалительный очаг. В этой ситуации обычный ингалятор будет не эффективным.

    При вдохе лекарство на максимальную глубину попадает в дыхательную систему, оседая на воспаленных органах и оказывая на них свое целебное действие.

    Для быстрого всасывания медикаментозного раствора в слизистую, он должен быть нагрет до температуры человеческого тела. У многих современных приборов для ингалирования имеется термостатическая функция и функция подогрева. Заправляется резервуар небулайзера исключительно при помощи стерильных шприцев и игл.

    Правила прохождения ингаляционной терапии предусматривают следующее:

    • не рекомендовано кушать за час до сеанса;
    • при прохождении ингалирования запрещено вести беседы;
    • одежда на пациенте должна быть свободной, не сдавливать шею и грудь;
    • во время респираторного заболевания аэрозоль вдыхается посредством носа, при бронхитах и проблемах с легкими – посредством рта;
    • не рекомендовано делать глубокий вдох во время манипуляции (это приведет к закашливанию), дышать следует привычным образом;
    • перед ингалированием Хлорофиллиптом рот и глотку следует прополоскать, чтобы удалить налет, при этом недопустимо использовать антисептик;
    • если доктором прописана пациенту терапия муколитиками, то промежуток между ингаляцией и их приемом должен составить 1-1,5 часа;
    • по завершении сеанса рот рекомендуется ополоснуть водой для избавления от неприятного вкуса;
    • после манипуляции больной должен пребывать в покое в течение 30 минут;
    • в холодное время года идти на улицу после прохождения процедуры разрешено спустя 40-50 минут.

    Возможные нежелательные проявления

    При применении медпрепарата в редких случаях наблюдается развитие побочных проявлений. К ним относится:

    • аллергия;
    • отечность слизистого покрова носоглотки;
    • ощущение удушья;
    • сыпь и покраснения на кожном покрове;
    • возникновение тошноты, рвотные позывы;
    • мышечное спазмирование;
    • при долгом использовании Хлорофиллипта в ингалировании возможна выраженная сухая слизистая органов дыхания.

    Если возник хотя бы один из указанных симптомов, следует остановить курс лечения и сходить в поликлинику на прием к доктору.

    Предосторожность

    Прежде чем начать лечиться с использованием Хлорофиллипта, необходимо сделать пробу на переносимость лекарства. С этой целью проводится паровое ингалирование. Для этого рекомендовано развести медпрепарат в пропорции 1 чайная ложечка лекарства на стакан с водой. Продолжительность сеанса составляет 1,5-2 минуты.

    При отсутствии аллергии допустимо небулайзерное применение медикамента. Такая мера предосторожности нужна, поскольку ингаляционные сеансы посредством небулайзера способствуют более глубокому попаданию медикамента в дыхательную систему, а, значит, и побочная реакция будет сильнее выражена.

    Правильно осуществляемая терапия с Хлорофиллиптом приостановит развитие болезни на раннем этапе, таким образом, позволит избегнуть осложнений.

    Ингаляционные манипуляции взрослым

    Осуществление ингалирования с применением Хлорофиллипта требует соблюдения ряда правил. Его длительность не должна превышать 10 минут. Увеличение времени ингаляционной манипуляции возможно только по назначению врача.

    Не менее важно уметь правильно подготовить раствор. В небулайзерной терапии применим Хлорофиллипт в виде:

    • спиртового раствора;
    • медикамента, приготовленного на масле.

    Предпочтительнее применять препарат на спирту. Накануне заправки его в небулайзер, Хлорфиллипт требуется развести негазированной минералкой или физраствором. Разведение производится с соблюдением следующей пропорции: одна часть спиртового раствора медикамента на 10 частей растворителя.

    Полученный состав применяют в небулайзерном ингалировании сразу после его приготовления. Рекомендовано провести сеанс трижды в течение суток.

    Детская терапия

    Когда ребенок начинает кашлять и жаловаться на болезненные ощущения в горле, следует начать лечение. В таких случаях показана небулайзерная ингаляционная манипуляция с применением Хлорофиллипта. Показан этот медикамент и при аденоидах. Длительность сеанса ингалирования для ребенка не должна превышать 5 минут.

    В детской терапии применим масляный раствор Хлорфиллипта. Его разбавляют с соблюдением такой пропорции: на 1 мл медикамента берут 10 мл растворителя, в роли которого выступает физиологический раствор.

    Для проведения детского сеанса потребуется 3 мл полученной смеси. Накануне ингалирования следует сделать пробу. Применение Хлорфиллипта может спровоцировать аллергическую реакцию.

    Этот медикамент нежелателен для лечения грудничков и детей, склонных к аллергии.

    Отзывы врачей и пациентов

    Ингалирование с применением Хлорофиллипта одобряется врачами. Оно имеет массу положительных отзывов, как докторов, так и пациентов. Эта мера показана для лечения в домашних условиях.

    Болеющие отмечают, что ингаляционные сеансы с этим медикаментом помогают унять сильную боль в горле, устранить першение, снять отечность, перевести сухое кашлянье во влажное, облегчить выведение мокроты. Улучшение наблюдается сразу после первой ингаляции.

    Одним из достоинств этого медпрепарата является доступная цена. Он действенен и стопроцентно натурален.

    Хлорофиллипт относится к эффективным аптечным средствам, активным против стафилококковой микрофлоры. Этот медикамент незаменим в тех случаях, когда данная разновидность патогенных бактерий вызывает заболевание, поражающее дыхательную систему.

    Рекомендуется перед применением препарата получить консультацию у врача. Это поможет избежать возможных осложнений и повысить эффективность терапии.

    Ингаляции в небулайзере с хлорофиллиптом — инструкция по применению

    Хлорофиллипт это хорошо известный природный раствор для ингаляций горла и носа. Отоларингологи назначают при заболеваниях дыхательной системы детям, взрослым любой возрастной категории, при беременности женщинам. В домашних условиях им легко пользоваться при помощи небулайзера.

    Состав и форма выпуска

    В состав лекарственного препарата входит экстракт хлорофилл листьев шарикового эвкалипта. В природе он обладает широким противовоспалительным действием против разнообразных патогенных микроорганизмов. Продаваемый в аптечной сети хлорофиллипт борется только со стафилококками.


    Врачи при заболеваниях дыхательных путей назначают медикамент в разных формах:

    • Масляный раствор. В жидкость входят вытяжка из листьев эвкалипта концентрацией до 20 мг/мл. Производитель по своему усмотрению добавляет масло из кукурузы, оливок или подсолнечника. Сам раствор содержит дубильные вещества и различные микроэлементы, такие как: цинк, марганец, селен. Продается в аптеке в темном стеклянном флаконе объемом 20 мл.
    • Спиртовой раствор. Выпускается в упаковке, объем пузырька составляет 100 мл. Действующее вещество – сухой экстракт густого хлорофиллипта (10 мг). Вспомогательное вещество – этиловый спирт 96 процентов.
    • Рассасывающие таблетки.
    • Спрей.

    Показания к применению

    Врачи рекомендуют ингаляции с хлорофиллиптом при любом ЛОР-заболевании. Их широко используют в профилактических мерах во время вирусных эпидемий и простуде. Как мы писали ранее, средство прекрасно борется с бактериями «кокков» и назначается, когда наступает:

    • Фарингит, ларингит.
    • Гнойная ангина.
    • Обостренный хронический тонзиллит.
    • Трахеит.
    • Бронхит.
    • Воспаление легких.
    • Инфекция пазух носа: гайморит, синусит, ринит

    Препарат не блокирует многие вирусы, патогенные грибы. Поэтому не стоит его применять против гриппа и ОРВИ.

    Инструкция по применению

    Терапевты настоятельно рекомендуют полоскать горло, смазывать гланды, осуществлять вдыхание с применением эвкалиптового раствора. Необходимо начинать лечение в первый день заболевания. Если это касается маленьких детей и беременных женщин. Чтобы не было аллергических реакций, надо пройти консультацию у врача.

    Для ингаляций существуют три типа небулайзера:

    1. Компрессорный. Он наиболее широко распространен из-за небольшой цены. Но работает очень громко, чем беспокоят маленьких детей. Также минусом является, что у него нет режима распыления, подает очень мощную струю.
    2. Ультразвуковой. Этот ингаляционный аппарат бесшумный, компактный. Имеет высокую стоимость и не подходит для масляного лекарства.
    3. Меш-небулайзеры. Самый оптимальный вариант, собрал все плюсы других приборов и пригоден для проведения процедуры в лежачем положении больного.

    Ингаляции детям

    Ребенок намного труднее переносит все тяготы ЛОР-болезней. Из-за кашля, воспаленных гланд, боли в горле, температуры, отека слизистых, выделений из носа он становится капризным. Его тяжело заставить полоскать горло, принимать горькие медикаменты, дышать над горячей кастрюлей с настойкой из лекарственных трав. Паром он может обжечься, проводить такую процедуру не рекомендуется при лихорадке.

    Совет от педиатра: «Родителям рекомендуется покупать малышам ингалятор Меш-небулайзер. Его можно применять грудным детям при заболеваниях горла, бронхите».

    С помощью игры дети прекрасно реагируют на него и с удовольствием дышат в лежачем положении или сидя. Заправляют его готовым раствором хлорофиллипта. В домашних условиях легко самому составить правильную дозировку: разводить лекарство физраствором в соотношении 1 к 10. Делать процедуру необходимо три раза в день, продолжительность ее составляет 5 мин.

    Ингаляции взрослым

    Дышать над горячим паром возможно как с применением масляного раствора, так и спиртового. Эффект от таких процедур будет одинаковым. Для этого готовят смесь из двух компонентов: одинмл раствора хлорофиллипта развести в 10 мл физиологического раствора. Полученную жидкость влить в горячую воду объемом 500-600 мл. Стараться дышать паром не менее 12 минут, пока смесь не остынет.

    Как лечиться беременным

    Женщина, которая носит ребенка сначала должна получить консультацию врача-гинеколога. Если у нее нет аллергии на препарат, то можно полоскать горло, и делать вдыхание с хлорофиллиптом с первого дня заболевания.

    В медицинской практике крайне редко бывают случаи, при которых нельзя применять это лекарство при беременности. Его прописывают на любых сроках, он не приносит вред малышу, наоборот, помогает маме справиться с недугом в короткое время.

    Как делать ингаляции с хлорофиллиптом

    Применять масляный раствор категорически запрещено, он может вызвать развитие пневмонии и отек легких. Аппарат сильно распыляет мелкие частички, которые глубоко проникают внутрь дыхательной системы. Для этой процедуры небулайзер заправляют спиртовой раствор разведя с физраствором в пропорции 1:10. Дозировка составляет 3-4 мл от этой жидкости. Разводитьраствор запрещается водой.

    Кроме ингаляций для горла небулайзер хорошо подходит для лечения носа. Для этого нужно выбрать аппарат с изменяющимся режимом распыления. Крупные частицы хлорофиллипта попадая в пазухи носа, останавливаются там, а не проходят дальше в глотку. Тем самым приносит ощутимый успех в борьбе с насморком.

    Дышать взрослому человеку рекомендуется 10 минут, а детям и беременным женщинам сеанс сокращают вдвое.

    Инструкция по применению небулайзера входит в комплект с аппаратом. Она написана доступным языком и любой человек без помощи медика может сам разобраться в ней.


    После использования необходимо промыть поверхность устройства, так как лекарственное средство окрашивает ингалятор.

    Совет врача: «Для закрепления лечебного эффекта закапывать масляный медикамент в обе ноздри носа. Также можно смазать смоченным в растворе ватным тампоном миндалины горла».

    Побочные эффекты и противопоказания

    Хоть раствор хлорофиллипта имеет натуральный состав, но перед его применением стоит проконсультироваться с терапевтом. Особенно это касается маленьких детей, пожилых людей, беременных женщин. Ведь при долгом его использовании вероятно образование сухости слизистых. Очень важна правильная дозировка и пропорция. Следует использовать ингаляции столько, сколько прописал врач.

    Распознать аллергическую реакцию необходимо, нанеся несколько капель препарата на внутренний сгиб локтя. Выждать 8 часов, если покраснение не появилось, средство вам подходит.

    Если ингаляция проводится без аппарата, а над паром горячей воды с раствором, то стоит принять меры предосторожности, чтобы не получить ожоги.

    Применение вдыхания небулайзером с хлорофиллиптом могут привести к побочным эффектам:

    • Вызвать тошноту и рвоту. Непереносимость специфического запаха дает такой результат.
    • Спровоцировать спазмы бронхов и приступы удушья, сухого кашля.
    • Может сильно отекать слизистая рта.
    • Появятся кожные зудящие высыпания, польются слезы из глаз и вода из носа.


    Также не стоит применять раствор людям с пониженной иммунной системой. К ним относятся онкобольные после лучевой и химической терапии, больные СПИДом, сахарным диабетом.

    При наличии любого проявления препарат стоит прекратить принимать и срочно обратиться в медицинское учреждение за помощью. Статистические данные говорят о небольшом количестве пациентов, гиперчувствительных к компонентам раствора. Поэтому лекарственное средство продается в аптечных сетях без рецепта врача.

    Детские педиатры с первого дня жизни младенца назначают спиртовой раствор хлорофиллипта. Им обрабатывают пупочную ранку, различные высыпания на теле. Медикамент является антисептиком и предотвращает возможные кожные заболевания у ребенка.

    Случаи передозировки лекарственным средством не зарегистрированы.

    Сроки и условия хранения

    Так как масляный и спиртовой раствор из вытяжки листьев эвкалипта является природным антибиотиком, то даже открытый флакон пригоден для применения в течение двух лет.

    Совет фармацевта: «Медикамент должен храниться в прохладном, защищенном от солнечных лучей месте. Для этого предпочтительнее станут полочки в шкафу или холодильнике, где трудно достать его детям».

    В аптеке, покупая средство, читайте инструкцию по применении и обращайте внимание на сроки изготовления. При необходимости спросите у провизора сертификат качества.

    Вывод

    Растворы хлорофиллипта борются с патогенными бактериями различных заболеваний носоглотки. Совместно с другими лекарственными средствами эффективно улучшает медикаментозное лечение. Такие процедуры разрешены пациентам любого возраста. Они пользуются большой популярностью у больных, потому что пропадает необходимость ежедневно принимать физиопроцедуры в больнице. Лечиться можно в домашних условиях и самостоятельно.

    Ингаляции с хлорофиллиптом в небулайзере: руководство. Детям и взрослым

    Хлорофиллипт для ингаляций – прекрасное натуральное средство, для эффективной терапии заболеваний носа и горла.

    Спиртовой и масляный растворы этого медикаментозного средства широко используют в педиатрии.

    А также для лечения взрослых, в том числе беременных женщин. Простота в применении, природный состав препарата, минимум противопоказаний и побочных эффектов – все это делает хлорофиллипт незаменимым при бронхите, простуде, фарингите, насморке.

    Полезные и лечебные свойства

     

    Лекарство известно как недорогой и надежный природный препарат, обладающий такими полезными свойствами, как антибактериальное, антимикробное, противовоспалительное.

    Его применяют для того, чтобы снять отечность слизистой и облегчить боль там, где находится очаг инфекции.

    Является антагонистом для большинства патогенных и условно патогенных для человеческого организма агентов. Даже стафилококки, справиться с которыми может не каждый антибиотик, поддаются воздействию хлорофиллов эвкалипта.

    Хлорофиллипт для ингаляций: показания к применению

    Лекарство имеет широкий спектр показаний. Его применяют для профилактики простудных заболеваний. Врачи рекомендуют использовать этот медикамент в составе комплексной терапии или в качестве моно-препарата для устранения таких состояний:

    1. Острые респираторные заболевания, сопровождающиеся насморком, отеком слизистой.
    2. Гриппа, простуды.
    3. В случае бронхита или пневмонии.
    4. При фарингите.
    5. При ларингите или трахеите.
    6. Заболевания носоглотки, спровоцированные стафилококковой инфекцией.
    7. Ринит, синуситы, в том числе гайморит.

    В целом хлорофиллиптовые ингаляции можно делать при любых проявлениях инфекционных, воспалительных процессов в ЛОР-органах.

    Противопоказания

    Препарат имеет всего одно абсолютное противопоказание – индивидуальная чувствительность к его компонентам. То есть, если у пациента нет аллергии на хлорофиллы эвкалипта или другие, указанные в составе вещества, использовать средство можно без опаски.
    Источник: nasmorkam.net Если присутствует аллергия, но больной об этом не знает, могут появиться иммунные реакции в виде кожных проявлений, отеков мягких тканей и слизистых, спазмов.

    Внимание

    Противопоказано проводить процедуры с горячим паром, если у пациента наблюдаются воспалительные процессы с выделением гноя.

    Можно ли делать хлорофиллиптом ингаляции во время беременности и лактации? Среди врачей считается, что можно, но необходимо предварительно проконсультироваться со своим лечащим доктором.

    Меры предосторожности

    Любое лекарственное средство должно применяться по рекомендации квалифицированного специалиста. Особенно в случае терапии детей, пожилых людей, беременных и кормящих женщин.

    Несмотря на натуральный состав использовать препарат необходимо после консультации педиатра или терапевта.

    Чтобы убедиться в отсутствии аллергии в домашних условиях, лекарство нужно нанести в небольшом количестве на слизистую рта или кожу.

    Если в течение 8 часов негативных последствий такого теста не будет, значит, аллергии у больного нет.

    Также необходимо строго придерживаться дозировки и использовать правильные пропорции. Не применять препарат дольше, чем порекомендовал врач. При длительном лечении может появиться чрезмерная сухость слизистых.

    Если лекарственное средство используется для терапии с помощью обычного ингалятора или емкости с водой, необходимо следить, чтобы ребенок или взрослый пациент не обжегся горячей жидкостью, паром.

    Родителями важно помнить, что врачи не советуют прибегать к лечению горячим паром детям в возрасте до 10 лет.

    При возникновении побочных эффектов, ухудшении состояния больного, нужно прекратить процедуры и обратиться к врачу.

    Следует учитывать, что хлорофиллипт при использовании окрашивает емкости и его следы практически невозможно оттереть или отмыть.

    Как развести хлорофиллипт для ингаляций

    Для того, чтобы приготовить раствор хлорофиллипта, нужен также физраствор. Примечательно, что больше всего полезных веществ в масляном растворе лекарства, который так же, как и спиртовая форма лекарства широко применяется для процедур «с кастрюлькой».

    Чтобы правильно приготовить медикаментозную смесь, необходимо предварительно разводить лекарство в физрастворе, а потом уже добавлять полученную жидкость в воду.

    Пропорции, в которых берутся компоненты, следующие – 1 мл. хлорофиллипта на 10 мл. физраствора.

    Дозировка средства, полученного в результате смешивания компонентов – для проведения 1 процедуры достаточно 3 мл. смеси.

    При лечении горячим паром над емкостью эту смесь вливают в воду, доведенную до температуры 80 градусов. Объем воды для проведения 1 сеанса терапии – как минимум 600-800 мл.

    Ингаляции с хлорофиллиптом в небулайзере

    Хлорофиллипт для небулайзера в большинстве случаев применяют в виде не масляного, а 1% спиртового раствора препарата. Но это зависит от типа небулайзера.

    Пропорции разведения средства те же – 1мл. лекарства разводят в 10 мл. физраствора.

    Однако, в отличие от простых паровых процедур, при использовании небулайзера нельзя применять воду. Это может вызвать отек легких.

    Хлорофиллипт в небулайзер заливают уже разведенным, вместе с физраствором. Объем жидкости на 1 процедуру – 3 мл.

    Длительность одного сеанса терапии – 10 минут, если больной – ребенок в возрасте до 10 лет, длительность воздействия можно сократить до 5 минут.

    Количество лечебных процедур в сутки – по назначению врача, но обычно ограничиваются тремя в течение дня. Длительность курса терапии также определяет доктор в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и степени эффективности такого метода в конкретной ситуации.

    Ингаляции с хлорофиллиптом детям

    Врачи настаивают на том, что начинать терапию инфекционных, воспалительных заболеваний ЛОР органов и органов системы дыхания у детей нужно как можно раньше.

    После осмотра у специалиста, постановки диагноза необходимо сразу приобрести препарат и начать делать лечебные процедуры.

    Крайне желательно приобрести специальный ингалятор или его более эффективный аналог – небулайзер. Так сводится к минимуму вероятность обжечь ребенка горячим паром, а также повышается эффективность терапии.

    Появляется возможность проводить процедуры даже тогда, когда ребенок находится в лежачем положении или обессилен и чувствует себя очень плохо.

    Лечение хлорофиллиптом при помощи небулайзера поможет быстро поставить ребенка на ноги, так как лекарственное вещество проникает в самые отдаленные участки дыхательных путей, вплоть до альвеол.
    [ads-pc-1][ads-mob-1]

    Ингаляция хлорофиллиптом при беременности

    Известно, что процедуры с применением хлорофиллипта беременным в большинстве случаев не противопоказаны. Причем на любом сроке вынашивания малыша.

    Препарат, если у женщины нет на него аллергии, не нанесет вреда ни матери, ни плоду. Наоборот, он поможет облегчить состояние беременной и приблизить день выздоровления.

    А вот если болезни дыхательных путей не лечить, это может негативно сказаться как на состоянии будущей матери, так и на здоровье ребенка, которого она носит под сердцем.

    Беременным можно прибегать к традиционным методам лечения паром, но для повышения эффективности лечения и сокращения срока терапии лучше использовать ингалятор или небулайзер.

    Для того, чтобы убедиться в целесообразности терапии беременной при помощи хлорофиллиптом, нужно проконсультироваться с лечащим врачом и гинекологом.

    Поделитесь с друзьями

    Оцените статью: Загрузка…

    Ингаляции с Хлорофиллиптом в небулайзере: как разводить детям и взрослым

    Ингаляции с небулайзером – это специфического характера процедуры, проводимые при различных заболеваниях органов носоглотки. Подобные процедуры отличаются высокой популярностью, поскольку их можно проводить дома, самостоятельно. К тому же ингаляции улучшают эффективность медикаментозного лечения. За несколько сеансов при правильно подобранной терапии, удается избавиться от существующих проблем. Как проводить процедуры и можно ли использовать Хлорофиллипт с этой целью?

    Показания к проведению и польза

    Существует несколько видов заболеваний отоларингологического характера, при которых могут быть назначены ингаляции с небулайзером. Показаниями к проведению подобных процедур считают:

    1. Различные виды ринита (при условии, что они носят инфекционный, воспалительный или вирусный характер). По ссылке подробно описаны ингаляции для носа.
    2. Болезни дыхательных путей (развывшиеся на фоне инфицирования патогенной микрофлорой).
    3. Заболевания носоглотки (ангина, тонзиллит, ларингит, но при условии, что болезнь протекает без атрофических изменений).

    На видео – как проводится процедура:

    Атрофические изменения – это участки некроза ткани, при появлении таковых на слизистой носа или носоглотки необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Избавиться от подобных изменений с помощью медикаментов удастся вряд ли. Изменить ситуацию может только оперативное вмешательство.

    Преимущества ингаляций

    • оказывают высокое антисептическое действие;
    • нормализуют секрецию слизистой, помогая избавиться от избытков секрета;
    • купируют процесс роста и размножения болезнетворных микроорганизмов.

    Хлорофиллипт – это хлорофилл эвкалиптовых листьев, вернее, препарат изготовленной на этой основе.

    Он оказывает комплексное действие на организм. Помогая не только справиться с болезнью, но и быстрее восстановиться после перенесенного инфекционного или воспалительного процесса. Поскольку в состав медикамента входят вещества, стимулирующие регенеративные процессы в клетках.

    Небулайзер используют по нескольким причинам, ингаляции подобного типа легко проводимы в домашних условиях, они не требуют профессиональных навыков, и даже раствор хлорофиллипта для полоскания горла можно приготовить самостоятельно.

    Процедура длится всего несколько минут, она не принесет вреда ребенку или беременной женщине.

    Чем обусловлена эффективность:

    1. С помощью небулайзера препарат доставляется прямо в новые ходы и к тканям миндалин.
    2. Он воздействует непосредственно на пораженные участки.
    3. Эффект от такого «контакта» значительно выше, чем при местном использовании растворов.

    Но не стоит забывать о том, что любое лечение имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Ингаляции редко приводят к развитию нежелательных последствий, но после их проведения у больного могут проявиться следующие симптомы:

    • приступы тошноты, эпизоды рвоты;
    • головокружения или головные боли;
    • различного рода аллергические реакции при индивидуальной непереносимости компонентов раствора;
    • отек слизистой гортани;
    • спазмы мышечного характера;
    • приступы удушья.

    Если процедуры проводят на протяжении длительного периода времени, то может появиться ощущение сухости в носовых проходах или непосредственно в горле.

    Если возникли подобные или иные ощущения, то справиться с ними поможет обращение к доктору. Проведение ингаляций приостанавливается на неопределенный срок.

    Чтобы избежать аллергических реакций и других побочных эффектов рекомендуется сделать пробную ингаляцию. Приобрести препарат в аптеке, но приготовить раствор с низкой концентрацией. Это поможет понять, можно ли проводить подобные процедуры с использованием Хлорофиллипта или лучше воспользоваться другим медикаментом.

    Как разводить, в какой дозировке?

    Существует несколько нюансов, которые учитываются при приготовлении раствора для ингаляций.

    В расчет стоит брать:

    1. Проводились ли ранее подобные процедуры.
    2. К какой возрастной группе относится пациент.
    3. Если ли у него склонность к аллергическим реакциям.
    4. Какие медикаменты на постоянной основе принимает человек.

    Если ранее ингаляции с применением Хлорофиллипта не проводились, то раствор готовят по особой схеме.

    В 250 мл воды вносят 5 мл лекарственного средства, все тщательно перемешивают и используют для проведения ингаляции. При этом продолжительность процедуры составляет 2–3 минуты.

    Это пробная ингаляция, ее проведение поможет определить восприимчивость организма к препарату и его компонентам. Если аллергии выявлено не будет, то можно приготовить другой, более концентрированный раствор.

    По ссылке читайте об ингаляциях Декасаном.

    На видео – процесс разведения средства и использование:

    Ингаляции для взрослых

    Проведение процедуры требует соблюдения определённых правил, ее средняя продолжительность составляет 10 минут. Увеличить ее можно, но только после консультации со специалистом.

    Приготовление раствора занимает особое место, этому процессу уделяют пристальное внимание, для проведения ингаляций с небулайзером можно использовать:

    • спиртовой раствор Хлорофиллипта;
    • масляный раствор Хлорофиллипта.

    Предпочтение отдается спиртовому, его разводят минеральной водой без газа, физиологическим раствором.

    Пропорции:

    1. На 1 часть Хлорофиллипта (спиртовой раствор).
    2. Потребуется 10 частей физиологического раствора.

    Получившуюся жидкость тщательно перемешивают и заливают в резервуар небулайзера, а дальше приступают к проведению ингаляций. Процедуры делают не реже 3 раз в стуки с перерывами.

    По ссылке читайте, какой хороший небулайзер выбрать.

    Для детей

    Если у ребенка появилась боль в горле или кашель, то ему можно делать ингаляции с небулайзером. Эта процедура проста и болезненностью не отличается. Ее продолжительность составляет 5 минут. Для лечения детей применяют только раствор на основе масла. Хлорофиллипт разводят, соблюдая следующие пропорции:

    • 1 мл Хлорофиллипта, масляный раствор;
    • 10 мл физиологического раствора.

    Для ингаляции потребуется всего 3 мл раствора, его заливают в резервуар и приступают к проведению процедуры.

    У детей восприимчивость организма к препарату высока, поэтому стоит сделать пробную ингаляцию – это поможет избежать развития аллергических реакций и нежелательных побочных эффектов.

    Отзывы

    • Александра 32 года г. Москва: “Покупала в аптеке препарат и удивилась его низкой стоимости. Подумала, что и эффект будет пропорциональным стоимости. Но нет, все оказалось иначе. Я использовала масляной раствор, но ингаляции с ним делать не додумалась, просто смазывала горло и надеялась на «чудо». И оно случилось через 3 дня, у меня голос полностью восстановился, прошла сиплость и боль. Теперь буду иметь в виду, что можно делать с ним ингаляции.”
    • Зоя 41 год, г. Тверь: “Я покупала спиртовой раствор и сама делала ингаляции себе и дочке. Очень помогает от насморка и першения. Самое лучшее средство в сезон простуд и гриппов! Никаких побочных эффектов и никакой химии, я очень довольна эффектом!”
    • Людмила 22 год, г. Мурманск: “Когда лежала в род дома с малышом, то жутко заболела и заразила соплями ребенка. Приехали домой и просто не знали что делать. Отправилась к врачу, она назначила Хлорофиллипт на масляной основе. Я делала ингаляции, а сынишке закапывала в носик и смазывала горло. Помогло через 2 дня.”
    • Артур 47 лет, г. Ставрополь: “И жена, и дочка постоянно то горло полоскают этим лекарством, то ингаляции делают. Но мне кажется, что им больше спирт помогает, чем остальные компоненты средства. А кроме спирта и зеленой краски, там, походу, ничего и нет.”

    Ингаляции с Хлорофиллиптом – это хорошее средство от простудных, вирусных и инфекционных заболеваний. Их применяют для лечения детей и беременных женщин, но желательно, согласовать проведение процедур с лечащим врачом. Лишь квалифицированный специалист подскажет как выбрать ингалятор для ребёнка или беременной женщины.

    хлорофиллипт ингаляции — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

    https://www.babyblog.ru/community/post/diseases/1695016

    https://www.babyblog.ru/user/SweetyKitty/1561217

    ИНГАЛЯТОРНАЯ (НЕБУЛАЙЗЕРНАЯ) ТЕРАПИЯ
    Один из главных видов лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей. Ингаляции имеют целый ряд преимуществ перед другими способами доставки лекарственных препаратов:
    — возможность непосредственного и быстрого воздействия на зону воспаления в слизистых оболочках
    — ингалируемое вещество практически не всасывается в кровь и не оказывает побочных действий на другие органы и системы, как это бывает при приеме таблеток или инъекциях.
    — это более дешевый способ добиться быстрого смягчения симптомов и выздоровления.
    — небулайзер является единственным средством доставки лекарственного препарата в альвеолы
    — ингаляции через небулайзер — единственно возможный метод аэрозольной терапии у детей до 5 лет, а также у многих пожилых пациентов
    — небулайзер производит аэрозоль, 70% частиц которого имеют размер менее 5 мкм (до 0,8 мкм)
    — в небулайзерной терапии не используется фреон
    — есть возможность комбинирования лекарственных препаратов
    — возможна одновременная ингаляция кислорода
    — возможность подключения в контур искусственной вентиляции легких (ИВЛ)

    Какие заболевания можно лечить при помощи ингаляций?
    В первую очередь — острые респираторные заболевания, сопровождающиеся такими симптомами как кашель, сухость, першение или боли в горле, выделение мокроты. Все знают, что довольно легко можно подавить температуру, приняв парацетамол или аспирин, но оставшийся ‘хвост’ перечисленных катаральных явлений будет еще долго тянуться, доставляя неудобства больному и его окружению. Если же использовать ингаляции, то, по целому ряду данных, выздоровление наступит в 1,5-2 раза быстрее.
    Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто незаменимы — хронические воспалительные процессы дыхательных путей (такие как хронический бронхит, бронхиальная астма, хронический фарингит). В странах с высоким уровнем развития медицины большинство больных астмой и бронхитом имеют домашние ингаляторы и постоянно ими пользуются. Существуют лекарства, которые позволяют таким пациентам снять приступ одышки или удушья, не прибегая к услугам скорой помощи.
    В настоящее время в медицинской практике используются четыре основных типа ингаляторов:
    — паровые
    — ультразвуковые
    — компрессорные (струйные)
    — электронно-сетчатые
    Последние три объединены термином ‘небулайзеры’ от латинского слова ‘nebula’- туман, облако. Они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора.
    Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы, имеющие точку кипения ниже 100 градусов, чаще всего — эфирные масла. Это значительно сужает спектр возможных компонентов для ингаляции. Но самый большой недостаток паровых ингаляторов в низкой концентрации ингалируемого вещества. Как правило, она меньше порога лечебного воздействия.
    Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор колебаниями ультразвука. Они компактны, бесшумны и надежны, но ряд препаратов (такие как антибиотики и средства, разжижающие мокроту) разрушаются в ультразвуковой среде и не могут применяться в данном типе ингаляторов.
    Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Данные небулайзеры позволяют регулировать размеры частиц аэрозоля, что позволяет использовать небулайзер для лечения как нижних и глубоких отделов дыхательных путей так, где требуется мелкодисперсная аэрозоль, так и верхних отделов, где требуется более крупная дисперсия. Таким образом достигаются необходимые терапевтические концентрации. Все стандартные растворы для ингаляций, выпускаемые фармацевтическими компаниями в готовом виде и рекомендуемые нами, могут быть использованы в компрессорных (иначе — струйных) небулайзерах.
    Электронно-сетчатые небулайзеры представляют собой разновидность ультразвуковых небулайзеров, но лишены их недостатков. Именно потому, что в обычных ультразвуковых небулайзерах нельзя использовать многие ингаляционные препараты, была разработана mesh-технология. Благодаря новому методу распыления можно использовать расширенный список лекарственных препаратов. Например, недоступные в ультразвуковых ингаляторах антибиотики, муколитики и гормональные препараты. Но при всех своих достоинствах (бесшумность, компактность и универсальность), электронно-сетчатые ингаляторы все-таки имееют один существенный недостаток — они требуют очень тщательного ухода и чистки после кажой процедуры с использованием чистейшего этилового спирта (который практически не возможно найти в свободной продаже). К тому же ресурс сетчатой мембраны в распылительной камере составляет не более 500 процедур при условии правильной эксплуатации

    ПОМНИТЕ — АБСОЛЮТНО БЕЗОПАСНЫХ ЛЕКАРСТВ НЕ БЫВАЕТ!

    ПРЕЖДЕ, ЧЕМ НАЧАТЬ ВЫПОЛНЯТЬ ПРОЦЕДУРЫ, ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ ПО ПОВОДУ ПРЕПАРАТОВ И ДОЗИРОВОК!
    ВНИМАТЕЛЬНО ЧИТАЙТЕ ИНСТРУКЦИИ К ПРЕПАРАТАМ, ОБРАЩАЙТЕ ВНИМАНИЕ НА ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ И ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ!
    УБЕДИТЕСЬ В ТОМ, ЧТО ДАННЫЙ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ В ВАШЕМ ПРИБОРЕ
    РАСТВОРЫ ДЛЯ ИНГАЛЯТОРОВ (НЕБУЛАЙЗЕРОВ)
    1. Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики)
    Беродуал, действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) — Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.
    Взрослым и детям старше 12 лет — 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
    Детям от 6 до 12 лет — 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
    Детям до 6 лет — 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день
    Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора

    Беротек, действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) —
    Для купирования приступа бронхиальной астмы:
    Взрослым и детям старше 12 лет — 0,5 мл (0,5 мг — 10 капель), в тяжелых случаях — 1 мл (1 мг — 20 капель)
    Детям 6-12 лет (масса тела 22-36 кг) — 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг — 5-10 капель), в тяжелых случаях — 1 мл (1 мг — 20 капель)
    Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:
    Взрослым и детям старше 6 лет — 0,5 мл (0,5 мг — 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
    Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) — 0,25-1 мл (0,25-1 мг — 5-20 капель), до 3 раз в день
    Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3-4 мл. Интервал между ингаляциями не должен быть менее 4 часов.

    Сальгим, Вентолин Небулы, действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций) — Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротеку
    Взрослым и детям — 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов
    Предназначен для использования в неразведенном виде

    Атровент, действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) — Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения
    Взрослым и детям старше 12 лет — 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3-4 раза в день
    Детям 6-12 лет — 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3-4 раза в день
    Детям до 6 лет — по 0,1-0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3-4 раза в день (под наблюдением врача).
    Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3-4 мл. Интервал между ингаляциями не менее 2 часов

    2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)

    Флуимуцил, АЦЦ Инъект, действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций) — Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях
    Взрослым и детям старше 12 лет — 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
    Детям от 6 до 12 лет — 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
    Детям от 2 до 6 лет — 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
    Рекомендуемую дозу препарата следует развести с физраствором в соотношении 1:1
    Курс лечения — не более 10 дней
    Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: ‘Флуимуцил-антибиотик’, либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.

    Лазолван, Абмробене, действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) — Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты
    Взрослым и детям старше 6 лет — 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
    Детям от 2 до 6 лет — 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
    Детям до 2 лет — 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
    Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1
    Курс лечения — не более 5 дней
    Препараты на основе амбоксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектуссин, синекод и др.). Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.

    Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды) — Увлажнение слизистой дыхательных путей
    На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
    Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.

    Синупрет, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) — Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа
    Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
    Для взрослых и детей старше 16 лет — в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
    Для детей от 6 до 16 лет — в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
    Для детей от 2 до 6 лет — в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
    На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

    Геделикс, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща) — Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)
    Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
    Для взрослых и детей старше 10 лет — в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
    Для детей до 10 лет — в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
    На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

    Микстура от кашля, фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) — Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты
    Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного рстворения без осадка
    На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

    Мукалтин, фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея) — Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких
    Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка
    На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

    Пертуссин, фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) — Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше
    Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
    Для взрослых и детей старше 12 лет — в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
    Для детей до 12 лет — в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
    На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

    3. Противовоспалительные препараты

    Ротокан, фитопрепарат (спиртовой настой экстарактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) — Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
    Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
    На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

    Прополис, фитопрепарат (настойка) — Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей
    Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора)
    На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.
    Противопоказания — аллергия к продуктам пчеловодства

    Эвкалипт, фитопрепарат (спиртовая настойка) — Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
    Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора
    На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день
    Противопоказания — бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)

    Малавит, биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) — Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей
    Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора)
    На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

    Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) — Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)
    Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
    Для взрослых и детей старше 7 лет — в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
    Для детей от 1 до 7 лет — в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
    Для детей до 1 года — в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
    На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

    Календула, фитопрепарат (спиртовой настой экстаракта календулы) — Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
    Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
    На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день

    4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)

    Пульмикорт, действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) — Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.
    Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет — 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
    Дети от 6 мес. и до 12 лет — 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
    Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).
    Суточная доза препарата:
    0,25 мг/мл — 1 мл по 0,25 мг/мл
    0,5 мг/мл — 2 мл по 0,25 мг/мл
    0,75 мг/мл — 3 мл по 0,25 мг/мл
    1 мг/мл — 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
    1,5 мг/мл — 3 мл по 0,5 мг/мл
    2 мг/мл — 4 мл по 0,5 мг/мл

    Дексаметазон, (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) — Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами
    На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
    Курс лечения не более 7 дней
    Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.
    Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

    Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) — Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.
    Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы.
    При необходимости рекомендованная доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения может быть увеличена до 6 раз.

    5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)

    Флуимуцил-антибиотик, действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) — Необходимость одновременного введения антибиотка и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей
    Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат следует хранить в холодильнике не более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры
    Взрослым и детям старше 12 лет — ? флакона (250 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
    Детям до 12 лет — ? флакона (125 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
    Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора

    Фурацилин, действующее вещество: нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000) — Обладает дезинфицирующими свойствами. Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в более глубокие отделы бронхиального дерева
    Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Данный раствор необходимо заказывать в производственном отделе аптеки
    Можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора до полного растворения без осадка. Ингалировать по 4 мл полученного раствора 2 раза в день.

    Диоксидин, (0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций) — Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия.
    Для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:4 для 1%-ного препарата или в отношении 1:2 для 0,5%-ного препарата.
    На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 2 раза в день.

    Хлорофиллипт, фитопрепарат (1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта) — Стафилококковая инфекция дыхательных путей
    Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:10 (1 мл препарата на 10 мл физраствора)
    На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.
    Препарат очень сильно окрашивается и не отмывается!

    Гентамицин, (4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл) — Инфекции дыхательных путей
    Взрослым и детям старше 12 лет — 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
    Детям от 2 до 12 лет — 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
    Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора. Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе:
    Для взрослых и детей старше 12 лет — в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
    Для детей от 2 до 12 лет — в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

    Мирамистин, (0,01%-ный раствор) — Антисептик широкого спектра действия. Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе сопровождающиеся гнойными выделениями
    Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
    Детям до 12 лет для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.

    6. Иммуномодуляторы

    Интерферон, (порошок для приготовления капель для носа) — Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ.
    Для приготовления препарата следует вскрыть ампулу с порошком, влить в нее кипяченую или дистиллированную воду комнатной температуры до отметки 2 мл, аккуратно встряхнуть.
    На 1 ингаляцию используют 2 мл полученного раствора, 2 раза в день.
    Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 1 мл физраствора

    Деринат, действующее вещество: дизорибонуклеат натрия (0,25%-ный раствор для наружного применения) — Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений
    На 1 ингаляцию используют 2 мл препарата, 2 раза в день.
    Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 2 мл физраствора

    7. Сосудосуживающие (противоотечные) препараты

    Адреналин (Эпинефрин), действующее вещество: эпинефрин (0,1%-ный раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций) — Бронхоспазм (приступ удушья), аллергический отек гортани, отек гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе
    Взрослым и детям старше 2 лет — 0,5 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют
    Детям до 2 лет — 0,25 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют
    Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора.
    Также можно препаратпредварительно развести в физрастворе:
    Для взрослых и детей старше 2 лет — в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
    Для детей до 2 лет — в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалиро-вать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
    Применять с осторожностью, увеличивает частоту сердечных сокращений! Не применять без консультации врача!

    Нафтизин, действующее вещество: нафазолин (капли назальные, 0,05%-ный и 0,1%-ный раствор) — Аллергический стеноз (отек) гортани, стеноз (отек) гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе
    Для приготовления ингаляционного раствора следует 0,05%-ный препарат развести с физраствором в соотношении 1:5 (на 1 мл препарата 5 мл физраствора) или 0,1%-ный препарат развести в соотношении 1:10 (на 1 мл препарата 10 мл физраствора).
    Для снятия отека однократно ингалируют 3 мл полученного раствора, при необходимости процедуру повторяют.

    8. Противокашлевые средства

    Лидокаин, (2%-ный раствор гидрохлорида лидокаина) — Навязчивый сухой кашель. Местное анестезирующее действие
    Взрослым и детям старше 12 лет — 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
    Детям от 2 до 12 лет — 1 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
    Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора.
    Применять с осторожностью, имеются очень серьезные противопоказания! Не применять без консультации врача!

    Туссамаг, фитопрепарат (капли на основе экстракта тимьяна) — Заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся непродуктивным кашлем
    Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
    Для взрослых и детей старше 17 лет — в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
    Для детей от 6 до 16 лет — в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
    Для детей от 1 до 5 лет — в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
    На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
    Нарзан не подогретый и с газиками заливали и распыляли рядом с ребенком(ребёнок аллергик) врач, сказала даже если сидеть в радиусе 1 метра все попадает , а муж себе заливает раствор от кашля Амбробене.. пару дней делает и кашель проходит
    Натрия хлорид (Физраствор)

    Фармдействие.
    Хлористый натрий содержится в плазме крови и тканевых жидкостях организма (концентрация около 0,9%), являясь важнейшим неорганическим компонентом, поддерживающим соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости. В организм натрия хлорид поступает в необходимых количествах с пищей. Дефицит может возникать при различных патологических состояниях, сопровождающихся повышенным выделением, при отсутствии компенсирующего поступления с пищей. Усиленная потеря ионов калия и хлора имеет место при длительном сильном холероподобном поносе, неукротимой рвоте, обширных ожогах, гипофункции коры надпочечников. При снижении концентрации натрия хлорида в плазме крови, вода переходит из сосудистого русла в межтканевую жидкость и развивается сгущение крови. При значительном дефиците спазмируются гладкие мышцы и появляются судорожные сокращения скелетной мускулатуры, нарушаются функции нервной и сердечно-сосудистой систем.
    Растворы натрия хлорида широко используются в медицинской практике и в зависимости от концентрации разделяются на изотонический (0,9%) и гипертоничекий. Раствор (0,9%) натрия хлорида изотоничен плазме крови человека и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объем циркулирующей жидкости, поэтому его эффективность при кровопотерях и шоке недостаточна. Гипертонические растворы (3-5-10%) применяются внутривенно и наружно. При наружной аппликации они способствуют выделению гноя, проявляют антимикробную активность, при внутривенном введении усиливают диурез и восполняют дефицит ионов натрия и хлора.

    Показания.
    Раствор 0,9% применяется в качестве дезинтоксикационного средства, для коррекции состояния при обезвоживании, для растворения других лекарственных препаратов.

    Ограничения.
    При нарушениях функции почек и сердечной недостаточности большие объемы назначают с осторожностью. физ раствор, даже если лишний кубик дольешь к лекарству — хуже не будет…
    обычно минимально разводится один к одному.. тоесть кубик лекаства + кубик физраствора… (я добавляю 2… хорошо увдажняет слизистую…)
    к с тати.. если нет физраствора можно его запросто заменить боржоми без газа )

    Обязательно проконсультируйтесь с врачом об использовании приведенных ниже рецептов для ингаляций и длительности их приема.
    Антисептические сборы

    Выраженным антисептическим действием (при острых респираторных и простудных заболеваниях) обладают настои зверобоя и эвкалипта:

    1. Листьев эвкалипта 10 г .
    Цветков ромашки аптечной 12 г .
    Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.

    2. Листьев эвкалипта 6 г .
    Цветков календулы 10г.
    Травы зверобоя продырявленного 10 г .
    Залить 250 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.

    3. Настоя листьев эвкалипта 10,0:200 мл
    Водного раствора меда 3-5% 100 мл
    Смешать; по 10 мл на ингаляцию.

    4. Листья малины 10 г .
    Травы мать-и-мачехи 10 г .
    Цветки липы 10 г .
    20 г. сбора залить 200 мл. кипятка, настаивать 1 час. По 10мл. отвара на ингаляцию.

    5. Листьев багульника болотного 10 г .
    Травы душицы обыкновенной 20 г .
    Травы мать-и-мачехи 20 г .
    20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час. По 10 мл. на 1 ингаляцию.

    6. Отвара череды трехраздельной 10г : 200 мл воды
    Настоя травы зверобой 15г : 200 мл воды
    Настоя цветов душицы 15г : 200 мл воды
    Смешать по 10 мл на 1 ингаляцию.

    Антисептические растворы

    Хорошими антисептическими свойствами обладает сок каланхоэ или сок алоэ, смешанный с 5-10% раствором натурального меда.
    Для профилактики обострений инфекционно-воспалительного процесса в периоды эпидемий ОРВИ безопасным, полезным и эффективным средством являются ингаляции фитонцидов — «натуральных антибиотиков», приготовленных самой природой. Наиболее доступны для лечения фитонциды лука, чеснока, эвкалипта. Свежеприготовленный сок лука или чеснока, разведенный в 20-40 раз водой, — отличное средство для лечения и профилактики любой инфекции.

    1. Сок лука и чеснока
    Содержит фитонциды и обладает противомикробным действием.
    На одну ингаляцию растворяют 3 капли свежеприготовленного сока лука или чеснока в 5мл физиологического раствора или кипяченой воды.

    2. Сок каланхое
    Обладает противовирусным и противовоспалительным действием.
    Для ингаляций готовят 30 % раствор — 1 мл сока разбавить в 5 мл изотонического раствора натрия или кипяченой воды.

    3. Мед натуральный цветочный
    Мед натуральный цветочный содержит витамины, фолевую и пантотеновую кислоту, ферменты и минеральные вещества, обладает противовоспалительным действием. Для ингаляций ежедневно приготовляют свежий раствор меда, 1-2 чайные ложки меда растворить в кипяченой воде (100 мл).
    Для аэрозоля используют 5 мл раствора.
    Ингаляции проводят ежедневно по 2 раза.

    4. Раствор фурацилина
    Раствор фурацилина обладает дезинфицирующими свойствами, ингаляции с этим раствором предупреждают проникновение воспаление в более глубокие отделы бронхиального дерева, помогают избавиться от катаральных явлений слизистой оболочки дыхательных путей. Для ингаляции используют готовый 0,024% раствор фурацилина по 4-5 мл на одну ингаляцию 2 раза в день.

    5. Ротокан
    Представляет собой экстракт из растений, обладающих противовоспалительными свойствами и традиционно использующихся в фитотерапии — ромашки, календулы и тысячелистника. Показан для лечения острых воспалительных заболеваний верхних и средних дыхательных путей. Раствор для ингаляций готовят путем разведения ? чайной ложки ротокана в 100мл физиологического раствора хлористого натрия. Лечебная доза: 3-4 мл 2-3 раза в день. В случаях навязчивого сухого кашля как симптоматическое средство можно использовать ингаляции Лидокаина через ингалятор.

    Отхаркивающие сборы
    При кашле с вязкой трудноотделяемой мокротой рекомендуются ингаляции следующих сборов:

    1. Листьев мать-и-мачехи 15 г .
    Цветков коровяка скипетровидного 15 г .
    Цветков бузины 15 г .
    Залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.

    2. Листьев первоцвета 20 г .
    Травы термопсиса 0,6 г .
    Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.

    3. Листьев подорожника большого 10г.
    Листьев мать-и-мачехи 10 г .
    Листьев багульника 10 г .
    Залить 300 мл кипятка, настоять 1 час; процедить; по 10 мл на ингаляцию.

    4. Почек сосны 25 г .
    Цветков ромашки аптечной 25 г .
    Залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.

    5. Солодка 10 г .
    Шалфей 10 г .
    Ромашка аптечная 5 г .
    Череда трехраздельная 5 г .
    Лист эвкалипта 10 г .
    Цветки календулы 10 г .
    10 г. смеси залить 200 мл. кипятка, заварить в термосе на 2-3 часа. По 10 мл. на ингаляцию, длительность 5-7 минут.

    Противогрибковые сборы

    Умеренное противогрибковое действие оказывают следующие сборы лекарственных растений:
    1. Листьев брусники
    Травы зверобоя продырявленного по 15 г .
    Залить 300 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.

    2. Отвара листьев и стеблей березы 10:200 мл
    Настоя цветков черемухи 15:200 мл.
    Смешать; по 10 мл на ингаляцию.

    Вяжущие и противовоспалительные сборы

    Вяжущие и противовоспалительные смеси лекарственных растений способствуют более полному очищению дыхательных путей, устранению неприятного запаха и регенерации слизистой при большинстве хронических заболеваний.

    1. Отвара коры дуба 20:200 мл
    Настоя листьев шалфея
    Настоя травы зверобоя
    Настоя цветков календулы
    Настоя цветков ромашки
    по 15:200 мл
    Смешать; по 10 мл на ингаляцию.

    2. Цветков ромашки аптечной 20 г .
    Листьев черной смородины 20 г .
    Травы череды 8 г .
    Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час,
    процедить; по 10 мл на ингаляцию.

    3. Настоя листьев и стеблей ежевики 20:200 мл
    Настоя листьев мать-и-мачехи 15:100 мл
    Отвара коры дуба 10:100 мл
    Смешать; по 10 мл на ингаляцию.

    4. Настоя травы мяты перечной
    Настоя травы тысячелистника
    по 10:200 мл
    Отвара коры калины 15:200 мл
    Смешать; по 10 мл на ингаляцию.

    5. Травы тысячелистника 10 г .
    Листьев подорожника большого 10 г .
    Цветков бессмертника песчаного 10 г .
    Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
    При атрофических процессах слизистой оболочки дыхательных путей рекомендуются следующее:
    Лекарственные растительные средства:
    1. Листья эвкалипта 10 г .
    Листья мяты перечной 15 г .
    Цветков календулы лекарственной 15 г .
    Цветков ромашки аптечной 15 г .
    Корневища герани луговой 15 г .
    20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час 10 мл отвара на 1 ингаляцию.
    2. Настоя листьев подорожника большого 5г.: 200 мл. воды
    Настоя травы зверобоя по 10 г .: 200 мл воды
    Настоя листьев эвкалипта 5г.: 200 мл воды
    Смешать настои, использовать 10 мл смеси настоев на 1 ингаляцию.

    Водные растворы

    1. Сок виноградный натуральный
    Сок виноградный содержит большое количество витаминов и минеральных веществ, курс лечения 10-15 процедур.

    2. Изотонический раствор хлорида натрия
    Изотонический раствор хлорида натрия увлажняет слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов и уменьшает катаральные явления. Для одной процедуры необходимо взять 5 мл раствора 1-2 раза в день.

    3. Водный раствор прополиса
    Водный раствор прополиса обладает иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. 1 каплю раствора разбавить в 5 мл физиологического раствора хлорида натрия (NaCl 0.9%) или фурацилина. Проводят 1-2 ингаляции в день.
    4. Физиологический 0,9% раствор хлорида натрия или слабощелочные минеральные воды типа «Боржоми», «Нарзан». Хорошие средства при любых простудных заболеваниях и лёгких формах бронхита и астмы. Увлажняют слизистую оболочку на всём её протяжении от ротоглотки до мелких бронхов, смягчая катаральные явления, и увеличивают жидкую часть бронхиального секрета. Берётся 3 мл раствора на ингаляцию (минеральную воду необходимо отстоять до дегазации). Применять 3-4 раза в день.
    5. Гипертонический раствор Натрия Хлорида (3 или 4%). Главное показание к применению — вязкая мокрота в бронхах с невозможностью откашляться. Обладает мягким дезинфицирующим действием. Можно использовать при малом количестве секрета с целью получения мокроты для анализа, так называемая «индуцированная мокрота». С осторожностью следует применять у пациентов с бронхиальной астмой, так как часто провоцируется бронхоспазм. На ингаляцию используется 4-5 мл раствора 1-2 раза в день.

    Масляные растворы
    При атрофических процессах целесообразно использовать растительное масло (предпочтительнее оливковое) 1-2 капли масла разбавить в 5мл. физиологического раствора хлорида натрия (NaCl) 1-2 ингаляции в день .

    Правила проведения ингаляций
    1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).
    2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.

    инструкция по применению и отзывы

    Ингаляции «Хлорофиллиптом» считаются одним из эффективных методов дополнительной терапии в борьбе с трахеитом, пневмонией и бронхитом. Эту процедуру часто назначают пациентам в стационаре, а также в поликлиниках.

    С появлением такого известного устройства, как небулайзер, и в связи с возможностью его приобретения большим количеством людей, ингаляции «Хлорофиллипта» стали доступны в домашних условиях.

    Поскольку раствор обладает полным спектром лечебных свойств, счастливые обладатели небулайзера часто используют его для проведения самостоятельных ингаляций при первых признаках заболевания. Далее в статье мы рассмотрим показания к применению таких процедур, особенности и продолжительность ингаляционных процедур, а также рецепт приготовления ингаляционных растворов с «Хлорофиллиптом» в домашних условиях.

    Раствор хлорофиллипта: лечебные свойства и показания

    «Хлорофиллипт» получают из экстракта листьев эвкалипта, и его раствор считается сильнодействующим антисептиком, проявляющим особую активность против стафилококков.

    Раствор препарата может быть масляным и спиртовым, но второй вариант наиболее эффективен для ингаляций.

    Помимо лечения различных респираторных заболеваний, у препарата множество показаний к применению.

    2% раствор масла «Хлорофиллипт» применяется для лечения эрозии матки. Спиртовой раствор препарата применяют при различных ожогах и трофических язвах. Также этот натуральный препарат используется для борьбы с заболеваниями, вызванными устойчивыми к антибиотикам стафилококками. Также раствор используется для борьбы с различными гнойными заболеваниями.

    Особенности хлорофиллиптических растворов

    2% масляный раствор «Хлорофиллипта» применяется для лечения эрозии шейки матки (это пропитанные лечебные тампоны, которые вводятся во влагалище). 1% спиртовой раствор применяют для лечебных и профилактических спринцеваний. Для этого 15 мл раствора разводят в литре воды.

    Также 1% «Хлорофиллипт» применяется для ускорения заживления ожогов и трофических язв. В этих случаях его разводят в пропорции 1: 5 раствором прокаина.Для предотвращения развития осложнений в брюшной полости после операций, а также при эмпиеме и перитоните внутрь, через дренажную трубку, вводят 0,25% спиртовой раствор «Хлорофиллипт» с тем же раствором прокаина.

    При поражении стафилококком кишечника рекомендуется лечебная клизма 1% -ным спиртовым раствором хлорофиллипта, разбавленным водой, в соотношении 20 мл на 1 л. Также 1% раствор можно принимать внутрь, разводя 5 мл в 30 мл воды.

    Достаточно эффективны полоскания рта, а также горла 1% спиртом «Хлорофиллипт».Для этого 1 маленькую ложку препарата разводят 1 столовой ложкой кипяченой воды.

    При заболеваниях ЛОР-органов 1% спирт «Хлорофиллипт» применяют для ингаляций в небулайзере. В этом случае препарат разводят физиологическим раствором в пропорции 1:10.

    Раствор хлорофиллипта: цена

    В среднем 1 флакон (100 мл) 1% спиртового раствора «Хлорофиллипта» стоит около 320-350 руб. Окончательная цена может зависеть от наценки аптек.

    В зависимости от потребности в аптеках можно купить и масляный раствор «Хлорофиллипт», цена на который в среднем составляет 120–140 руб.

    Показания к применению хлорофиллитных ингаляций

    Многочисленные показания к применению «Хлорофиллипта» также ингаляционные. Процедура ускоряет выздоровление и значительно облегчает состояние пациента при следующих заболеваниях:

    • бронхит;
    • фарингит;
    • Заболевания ЛОР-органов, вызванные стафилококковой инфекцией;
    • ларингит;
    • трахеит;
    • ларинго-трахеит.

    Следует отметить, что терапевты часто прописывают детям ингаляции с «Хлорофиллиптом», поскольку данная процедура практически не имеет противопоказаний, а также вероятность аллергической реакции ребенка на такую ​​ингаляцию практически равна нулю.

    Ингаляция «Хлорофиллиптом», проводимая с помощью небулайзера, считается чрезвычайно эффективным средством в борьбе с различными заболеваниями ЛОР-органов и верхних дыхательных путей.

    Преимущества домашней ингаляции

    От ингаляторов, размещаемых в больничных физиотерапевтических кабинетах, небулайзер выгодно отличается небольшими размерами и компактностью. В этом случае принцип работы небулайзера не отличается от огромных больничных ингаляционных установок.Соответственно, его удобно использовать в домашних условиях, а главное преимущество состоит в том, что небулайзер можно применять в любое время суток (как для плановой терапии, так и в экстренных случаях, например, если у пациента случился острый приступ). непрекращающегося кашля в ночное время).

    Принцип действия данного устройства основан на том, что небулайзер превращает залитый в него лекарственный раствор в аэрозоль для ингаляций. Эта способность прибора очень полезна в тех случаях, когда действие лекарственного раствора необходимо непосредственно на дыхательные пути и ЛОР-органы.Распыленный небулайзером до мельчайших частиц, раствор лекарства при вдыхании попадает в дыхательные пути и на воспаленную слизистую.

    Спирт «Хлорофиллипт» для ингаляций Небулайзер также подходит и используется довольно часто. Существует особый рецепт приготовления ингаляционного раствора на основе «Хлорофиллипта», о котором мы поговорим позже.

    «Хлорофиллипт» для ингаляций в небулайзере

    Большинство растворов для небулайзеров готовят на основе универсального медицинского прибора — физиологического раствора.«Хлорофиллипт» для ингаляций также необходимо предварительно развести. Для этого 1 часть раствора «Хлорофиллипта» смешивают с 10 частями физиологического раствора.

    Далее 3 мл полученной смеси наливают в небулайзер. Приготовленный таким образом «Хлорофиллипт» для ингаляций в небулайзере детям следует вдохнуть в течение 5 минут. Продолжительность ингаляции для взрослых — 10 минут. Процедуру рекомендуется повторять трижды в день.

    Меры предосторожности

    Несмотря на то, что такие ингаляции считаются безвредными, перед первой процедурой рекомендуется принять меры предосторожности.Даже если ингаляции «Хлорофиллиптомом» прописал врач, перед началом необходимо провести тест на аллергическую реакцию.

    На различных медицинских форумах советуют взять 25 капель хлорофиллиптического раствора и развести их в 20 мл воды. Полученную смесь пьют и наблюдают за реакцией организма следующие 5-8 часов. Если за это время не возникнет аллергических реакций, препарат можно смело применять, в том числе для ингаляций.

    Отзывы пациентов

    Познакомиться с отрицательными отзывами пациентов об ингаляциях «Хлорофиллипта» невозможно.Многие из тех, кто практикует ингаляции с этим раствором в домашних условиях, пишут препарату только хвалу. Пациенты пишут о том, что ингаляции с этим препаратом действительно помогают купировать сильную боль в горле. Они отмечают, что неприятная припухлость и отек заметно уменьшаются после первого вдоха.

    В качестве основных достоинств пациенты отмечают доступность препарата и его невысокую цену. Также пациентам нравится, что, несмотря на неоспоримую эффективность, «Хлорофиллипт» является исключительно натуральным препаратом и не содержит абсолютно никаких химических и синтетических добавок.

    Детская простуда и кашель (хлорфенирамин) Устные: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

    См. Также раздел «Предупреждение».

    Если вы принимаете безрецептурный продукт, прочтите и следуйте всем указаниям на этикетке упаковки. Если ваш врач прописал вам это лекарство, примите его в соответствии с указаниями врача. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

    Принимайте это лекарство внутрь с пищей или без нее или по указанию врача.При расстройстве желудка может помочь прием этого лекарства с пищей или молоком. При использовании этого лекарства пейте много жидкости, если врач не назначил иное. Жидкость поможет разжижить слизь в легких.

    Если вы используете жидкую форму этого лекарства, тщательно измерьте дозу с помощью специального мерного устройства / ложки. Не используйте бытовую ложку, потому что вы можете получить неправильную дозу. Если ваша жидкая форма представляет собой суспензию, хорошо встряхивайте флакон перед каждой дозой.

    Если вы принимаете капсулы с расширенным высвобождением, проглатывайте их целиком. Не раздавливайте и не разжевывайте капсулы или таблетки с расширенным высвобождением. Это может привести к высвобождению всего препарата сразу, увеличивая риск побочных эффектов. Кроме того, не разделяйте таблетки с пролонгированным высвобождением, если на них нет отметки, и ваш врач или фармацевт не скажут вам это. Проглотите целую или разделенную таблетку, не измельчая и не разжевывая.

    Если вы принимаете жевательную форму этого лекарства, тщательно разжуйте его перед тем, как проглотить.

    Дозировка зависит от вашего возраста, состояния здоровья и реакции на лечение. Не увеличивайте дозу, не принимайте ее чаще или дольше, чем указано. Неправильное использование этого лекарства (злоупотребление) может привести к серьезному ущербу (включая повреждение головного мозга, судороги, смерть).

    Сообщите своему врачу, если ваше состояние сохраняется более 1 недели, если оно ухудшается или проявляется сыпью, постоянной головной болью или лихорадкой, продолжающейся более 3 дней. Это могут быть симптомы серьезной проблемы со здоровьем и должны быть проверены врачом.

    хлорофиллин | Детская больница CS Mott

    Какую самую важную информацию о хлорофиллине мне следует знать?

    Следуйте всем указаниям на этикетке и упаковке продукта. Расскажите каждому из своих лечащих врачей обо всех своих заболеваниях, аллергиях и обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

    Что такое хлорофиллин?

    Хлорофиллин производится из хлорофилла, зеленого пигмента, присутствующего в растениях.

    Хлорофиллин используется в альтернативной медицине как вспомогательное средство для уменьшения запаха мочи или кала (испражнения).

    Хлорофиллин предназначен для улучшения качества жизни людей, страдающих недержанием кала из-за травмы спинного мозга, рака кишечника, психотического расстройства, неизлечимой болезни или других заболеваний. Хлорофиллин также используется людьми, у которых была колостома или илеостома.

    Не все виды использования хлорофиллина одобрены FDA. Хлорофиллин не следует использовать вместо лекарств, прописанных вам врачом.

    Хлорофиллин часто продается как травяная добавка.Для многих растительных соединений не существует регулируемых производственных стандартов, и было обнаружено, что некоторые продаваемые добавки загрязнены токсичными металлами или другими лекарствами. Травяные / лечебные добавки следует приобретать из надежных источников, чтобы свести к минимуму риск заражения.

    Хлорофиллин также можно использовать для целей, не указанных в данном руководстве по продукту.

    Что мне следует обсудить с врачом перед приемом хлорофиллина?

    Перед использованием хлорофиллина поговорите со своим врачом.Возможно, вы не сможете использовать хлорофиллин, если у вас есть определенные заболевания.

    Спросите врача, фармацевта или другого поставщика медицинских услуг, безопасно ли для вас использовать этот продукт, если у вас есть:

    • заболевание печени;
    • диабет;
    • рак; или
    • слабая иммунная система.

    Неизвестно, вредит ли хлорофиллин нерожденному ребенку. Не используйте этот продукт без консультации с врачом, если вы беременны.

    Неизвестно, попадает ли хлорофиллин в грудное молоко или может нанести вред кормящемуся ребенку. Не используйте этот продукт без консультации с врачом, если вы кормите ребенка грудью.

    Не давайте ребенку какие-либо травяные / оздоровительные добавки без консультации с врачом.

    Как мне принимать хлорофиллин?

    Рассматривая возможность использования травяных добавок, посоветуйтесь со своим врачом.Вы также можете проконсультироваться с практиком, который обучен использованию травяных / лечебных добавок.

    Если вы решите использовать хлорофиллин, используйте его в соответствии с указаниями на упаковке или по указанию врача, фармацевта или другого поставщика медицинских услуг. Не используйте больше этого продукта, чем рекомендовано на этикетке.

    Может пройти до нескольких дней, прежде чем хлорофиллин достигнет своего полного эффекта. Продолжайте использовать по назначению и сообщите своему врачу, если вы не заметите разницы.

    Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

    Что произойдет, если я пропущу дозу?

    Пропустите пропущенную дозу, если пришло время для следующей запланированной дозы. Не используйте дополнительный хлорофиллин для восполнения пропущенной дозы.

    Что произойдет, если я передозирую?

    Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

    Чего следует избегать при приеме хлорофиллина?

    Избегайте воздействия солнечных лучей и соляриев.Хлорофиллин может вызвать более легкий солнечный ожог. Когда вы находитесь на улице, надевайте защитную одежду и используйте солнцезащитный крем (SPF 30 или выше).

    Каковы возможные побочные эффекты хлорофиллина?

    Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции : крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

    Прекратите принимать хлорофиллин и сразу же позвоните своему врачу, если у вас есть:

    • сильная боль в животе или диарея.

    Общие побочные эффекты могут включать:

    • стул жидкий;
    • Моча или стул зеленого цвета (нормальный побочный эффект хлорофиллина и не вызывает беспокойства).

    Это не полный список побочных эффектов, могут возникнуть и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

    Какие другие препараты повлияют на хлорофиллин?

    Другие препараты могут взаимодействовать с хлорофиллином, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты.Сообщите каждому из своих медицинских работников обо всех лекарствах, которые вы принимаете сейчас, а также обо всех лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать.

    Где я могу получить дополнительную информацию?

    Проконсультируйтесь с лицензированным специалистом в области здравоохранения перед использованием любых травяных / лечебных добавок. Независимо от того, лечитесь ли вы у врача или практикующего врача, обученного использованию натуральных лекарств / добавок, убедитесь, что все ваши поставщики медицинских услуг знают обо всех ваших медицинских состояниях и методах лечения.

    Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не делитесь своими лекарствами с другими и используйте это лекарство только по назначению.

    Были предприняты все усилия для обеспечения точности, актуальности и полноты информации, предоставленной Cerner Multum, Inc. («Multum»), но никаких гарантий на этот счет не дается. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени.Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами США является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарственных препаратах Multum — это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену.Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента. Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 2.01. Дата редакции: 02.10.2014.

    Что лучше ребенку от кашля для ингаляций на небулайзер?

    Что лучше ребенку от кашля для ингаляций на небулайзере?

    1. Если сопли не зеленые, то ингаляции минеральной водой 5 мин. Лучше бы сопли убрать. Если уже сильно кашляете, то с лазолваном хорошо и противовирусным добавить.
    2. Не добавляйте в небулайзер масляные растворы лекарственных препаратов. Для небулайзера можно использовать солевой раствор (или щелочную минеральную воду) от сухого кашля, при влажном кашле можно использовать для разведения мокроты Лазолван, Амброгексал, Амбробене это одно и то же лекарство от разных производителей — в виде раствора для ингаляций (в больницах физраствором не разводят !!!).
      А насчет Беродуала — применяется только при одышке.
      Лучше всего обратиться к пульмонологу, он выслушает ребенка, определит тип кашля, выпишет запись на прием.
    3. Используйте аптечные настойки хлорофиллипта, календулы, эвкалипта, зверобоя, сальвина, ромазулана, лука и чеснока. Можно залить в ингалятор подогретый боржоми, раствор соды (4 чайные ложки на литр воды) или настой из смеси цветков календулы и ромашки, листьев эвкалипта и шалфея, зверобоя и корневища змеи. Пройдет 10 сеансов на 1520 м. Обязательно уточняйте в аптеке.
    4. Самый лучший и самый проверенный продукт для ингаляций, который у меня есть, — это эвкалиптовое масло.Я просто закапала несколько капель в кастрюлю с кипящей водой и поставила эту кастрюлю в ванную. И положила ребенка плавать. В это время он дышал эфирными маслами, так как заставить такого маленького ребенка дышать через ингалятор очень сложно. Попробуй очень помогает. И растет лучшее. сироп от кашля — ЛИНКАС. Очень помогает
    5. Согласен, что дома лучше физраствор!
      Ингаляции минеральной водой — это хорошо, так как ребенок маленький, эфирные масла часто дают аллергическую реакцию, у моего ребенка кишечник «закручивается» на Лазолван при ингаляции, знаю, что у других на него аллергия.Поэтому самые безвредные: физиологический раствор, чередуйте с минеральной водой. Здоровье!
    6. Ультразвуковой ингалятор и небулайзер немного разные. Небулайзер дает более тонкий пар
      Оч масла вызывают аллергию, как и травы.
      Только обычная минимальная вода, если вы решите делать их без рецепта врача, они не всегда показаны.
      Сеансы не более 7 минут, но могут быть до 5 раз в день.
    7. Небулайзер мне больше подходит. Еще добавляю в него капли Проспан, так как они растительные и без красителей.Аллергии не вызывают, и кашель убирается хорошо.
    8. Одно время работала в кабинете, где делали ингаляции, в основном использовали физиологический раствор, но в тяжелых случаях, если у ребенка ложный круп, делали Беродуал и Пульмикорт. Обязательно проконсультируйтесь с педиатром, но дома лучше физиологический раствор !!!!
    9. ромашка
    10. Что такое небулайзер?
      У меня есть ультразвуковой ингалятор. при ингаляции от кашля делают Лазолван + нартия хлорид, или Лазолван с минеральной водой, или нафтизин с хлоридом натрия (если голос охрип).
      Еще делаю массаж «барсучьей мазью» в мягкой баночке (в аптеке вроде пневматика).
      и пощекотайте, чтобы прочистить горло.
      можно над костылем делать ингаляции паром, для этого соду и ромашку влить и кипятить в воде.
    11. Если сухой кашель отличный, для ингаляций с небулайзером подойдет Проспан. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее пройдет кашель.
    12. При сухом кашле: 1 чайную ложку соды залить стаканом кипятка и тщательно перемешать.Это хорошо от лающего сухого кашля!
    13. У нас тоже есть небулайзер, он нам больше подходит, он компрессорный. Идеален с каплями Проспана и физиологического раствора, несколько дней и мокроты.

    (PDF) Влияние антибактериальных агентов на вакцинные штаммы сибирской язвы

    Влияние антибактериальных агентов

    Украинский экологический журнал, 10 (5), 2020

    дезинфицирующее средство (Таблица 2).

    Таблица 2. Результаты исследования бактерицидного действия дезинфицирующих средств синтетического происхождения на споровые культуры.

    (+) — Наличие прироста; (-) — Отсутствие роста.

    Заключение

    Исследования показали, что бактерии штамма

    B. cereus

    8035 были устойчивы к дезинфицирующим средствам синтетического происхождения в естественном

    и в разбавленном состоянии при экспозиции 30, 60, 120 минут и 24 часа инкубации. , о чем свидетельствует интенсивный рост культуры

    на МПА. При изучении дезинфицирующего действия бактерицидных средств этанола 96% и стериллия на

    B.anthracis

    K-79Z

    , было обнаружено, что после воздействия в течение 30, 60, 120 минут и 24 часов наблюдался рост при использовании нативного и разбавленного

    агента. Штаммы

    B. anthracis K-79Z

    и

    B. cereus

    8035 оказались более устойчивыми к дезинфицирующим средствам растительного и не

    растительного происхождения. В дальнейшем продолжение исследований штаммов возбудителя сибирской язвы и сибирской язвы на

    чувствительность к дезинфицирующим средствам и взаимосвязь между токсигенной активностью штаммов.

    Ссылки

    Кавалло, Дж. Д., Рамисс, Ф., Жирарде, М., Вайссер, Дж., Мок, М., и Эрнандес, Э. (2002). Чувствительность к антибиотикам 96 изолятов

    Bacillus anthracis

    , выделенных во Франции в период с 1994 по 2000 год. Антимикробные агенты Chemother, 46 (7), 2307-2309.

    Чекман И.С., Беленичев И.Ф., Горчакова Н.О., Лукьянчук В.Д., Бухтиярова Н.В., Моргунцова С.А. (2016). Захальная

    фармакология. Запорожье [Западная фармакология].Киев. (на украинском языке).

    Cizauskas, C.A., Bellan, S.E., Turner, W.C., Vance, R.E., & Getz, W.M. (2014). Частые и сезонно изменчивые инфекции сублетальной формы сибирской язвы

    сопровождаются недолговечным иммунитетом в эндемичной системе. J. Anim Ecol, 83 (5), 1078-1090.

    Кунотт, М.Дж., Минбаева, Г., Усубалиева, Дж., Абдыкеримов, К., & Торгерсон, П.Р. (2016). Бремя зоонозов в Кыргызстане:

    систематический обзор. PLoS Negl Trop Dis, 10 (7): e0004831.

    Данилейченко В.В., Климнюк С.И., Корнийчук О., Куцык Р.В., Лобан Х.А., Минухин В.В. и другие. (2017). Микробиология,

    вирусология, иммунология. Винница: Новая Книха. (на украинском языке).

    Dixon, T.C., Meselson, M., Guillemin, J., & Hanna, P.C. (1999). Сибирская язва. Медицинский журнал Новой Англии, 341 (11), 815-826.

    Фуртат И.М., Нивиевская Т.В., Горбатко Л.О. & Михальский, Л.О. (2004). Дезинфицирующее действие водорода

    перекисью воды та лизоформину на

    храмнегативни бактерии, яки контаминируют выробнытства харчовой промышленности. Магистериум.

    Природные науки — Магистериум. Природные науки. Национальный университет «Киево-Могилянская академия», 16, 29-35.

    Гунар О.В., Сахно Н.Г., Григорьева В.Э., Булгакова Г. (2015). Антимикробная активность препаратов прополиса при

    проведения экспертизы качества лекарственных средств. [Антимикробная активность препаратов прополиса при проверке качества лекарственных средств

    ]. Ведомости Научного центра экспертизы средств медицинского применения.

    — Научный центр экспертизы медицинских изделий Ведомости, 2, 17-19. (на русском).

    Ханна, П. (1998).Патогенез сибирской язвы и реакция хозяина. Curr Top Microbiol Immunol, 225, 13-35.

    Хашеми, С.А., Азимиан, А., Ноджуми, С., Гаривани, Т., Сафаманеш, С., и Гафури, М.А. (2010). Случай со смертельным исходом из желудочно-кишечного тракта

    Сибирская язва на северо-востоке Ирана Arch Iran Med, 13 (2), 156-9.

    Хатами, Х., Рамазанхани, А., и Мансури, Ф. (2010). Два случая желудочно-кишечной сибирской язвы с необычным проявлением из

    Керманшаха (Западный Иран). Arch Iran Med, 13 (2), 156-9.

    Хоржеев, В. (2013). Поривниальная характеристика дезинфицирующих средств.

    Ветеринарная медицина — Ветеринария, 97, 180-181. (на украинском языке).

    Кароматов И.Д. (2014). Прополис: использование в медицине. Молодой ученый. — Молодой ученый, 3

    (62), 183–199.

    Кейм П., Прайс Л. Б., Клевицка А. М., Смит К. Л., Шупп Дж. М., Окинака Р. и др.(2000). Тандем с множественными локусами переменных

    повторный анализ выявляет генетические отношения в пределах

    Bacillus anthracis

    . J Bacteriol, 182, 2928-2936.

    Хаджиева З.Д., Теунова Е.А. , Крахмалев Ю.С. (2010). Изучение антимикробной активности лекарственных препаратов с

    фитоэкстрактом. [Изучение антимикробной активности препаратов с фитоэкстрактом]. Фундаментальные исследования. —

    Фундаментальные исследования, 11, 152-154.

    Олефир Ю.В., Луцева А.И., Гунар О.В., Сахно Н.Г., Григорьева В. (2015). Экспериментальная оценка методики

    инструкций по применению. Раствор для инъекций. Физраствор от кашля

    Одним из самых универсальных средств в медицинской практике является физиологический раствор. Инструкция по применению разрешает использовать его для разных целей: от инъекций до мытья контактных линз. Без него больничной помощи обычно недостаточно. Раствор считается абсолютно безопасным даже для грудничков при правильном использовании.

    Описание средства

    Изотонический (физиологический) раствор представляет собой смесь очищенной воды и основного действующего вещества — хлорида натрия. Это название, более известное как физиологический раствор, было получено из-за его сходства с химическим составом плазмы крови человека (ионы натрия и хлора содержатся в одинаковой концентрации).

    Хлорид натрия — это не что иное, как поваренная соль, обладающая ценными лечебными свойствами. Элемент поддерживает необходимое осмотическое давление крови.Поэтому его дефицит может вызвать различные функциональные нарушения сердечно-сосудистой, нервной системы, мышечную слабость. Причиной такого состояния часто бывает длительная рвота или расстройство желудка (диарея), сильные ожоги, патология надпочечников, длительная терапия диуретиками и кортикостероидами.

    Когда не обойтись без физиологического раствора?

    Во многих областях медицины используется физиологический раствор. Инструкции по применению позиционируют его в первую очередь как средство для детоксикации.

    При необходимости назначают бесцветную солоноватую жидкость:

    • Наладить нормальную работу всех систем и органов после обезвоживания.
    • Восстановить уровень в крови после операции.
    • Увлажняет слизистую носовых ходов и освобождает от скопившейся слизи при различных простудных заболеваниях.
    • Убрать воспаление.
    • Продезинфицируйте рану.
    • Глаза промыть при аллергии.
    • Чистые контактные линзы.
    • Развести другой препарат.
    • Приготовить раствор для ингаляций.

    Физиологический раствор для инъекций

    Жидкость почти всегда используется для внутривенного, внутримышечного или подкожного введения лекарств.Это способствует менее болезненному введению. Изотоническое средство (физиологический раствор) для инъекций выпускают в ампулах по 5, 10 или 20 мл. Фармацевтическая жидкость стерильна, не содержит различных примесей и полностью готова к употреблению. В условиях стационара для растворения лекарств чаще используют раствор натрия хлорида в бутылях (200, 400 мл).

    Лечим кашель физиологическим раствором

    Многие привыкли лечить кашель различными сиропами, таблетками, спреями и порошками.Но не забывайте о возможности избавиться от неприятного симптома путем ингаляции. Для этих целей можно использовать физиологический раствор. При вдыхании пары проникают во все части дыхательной системы, тем самым способствуя разжижению скопившейся мокроты. Хлорид натрия также обладает антисептическим действием, ускоряющим процесс заживления.

    Для более эффективного терапевтического действия в физиологический раствор можно добавлять лекарственные травы, эфирные масла или лекарственные препараты. При сухом и продуктивном кашле (с мокротой) процедура проводится с помощью небулайзера.Ингалятор с теплой водой подходит только для лечения верхних дыхательных путей. Чтобы терапия принесла пользу, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом и подобрать компоненты для ингаляций с физиологическим раствором.

    Процедура способствует переходу надоедливого сухого кашля в продуктивный и снижению количества приступов. Если мокрота уже начала отделяться, ингаляции с физиологическим раствором также окажут профилактическое действие, чтобы недуг не приобрел затяжной характер.

    Мы соблюдаем правила использования

    Изотоническая жидкость (физиологический раствор), инструкция по применению рекомендует нагревать до 36 ° C перед внутривенным или внутримышечным введением.Рекомендуемое дневное количество средства — 1 литр, но более точный расчет должен производить специалист в каждом отдельном случае. При сильном обезвоживании количество вводимого физраствора может достигать 3 литров.

    Для растворения лекарств используют разное количество стерильной жидкости. Если необходимо ввести физиологический раствор внутривенно, используйте капельницы (объем от 200 до 500 мл). Скорость капельного введения зависит от состояния пациента и рекомендаций препарата. Для приготовления инъекции достаточно 5-20 мл.

    Солевые ингаляции при кашле обеспечивают разбавление небольшого количества солоноватой жидкости (желательно стерильной) бронхолитиками, травяными настоями, антисептиками, муколитиками. Лучше использовать для этой процедуры специальные приспособления — небулайзеры, ингаляторы. Продолжительность сеанса зависит от возраста пациента и должна определяться врачом.

    Разрешены ли ингаляции с физиологическим раствором во время беременности?

    При вынашивании ребенка женщина несет огромную ответственность, ведь она должна со всей ответственностью следить за состоянием своего здоровья.К сожалению, в этот ответственный период простуду можно преодолеть. Одним из самых безвредных средств лечения ринитов различной этиологии и заболеваний верхних дыхательных путей является физиологический раствор. При беременности ингаляции с ним оказывают только местное действие и не влияют на плод. Следует учитывать, что при высоких температурах этот метод лечения противопоказан.

    Вдыхание паров физиологического раствора является безопасным решением при использовании небулайзера. Аппарат превращает жидкость в суспензию, которая способна проникать во все отделы дыхательной системы и оказывает прямое терапевтическое действие, не вызывая при этом аллергической реакции, что особенно важно во время беременности.Следует отказаться от выращивания препаратов с изотоническими средствами, но лекарственные травы и эфирные масла также обладают хорошим лечебным действием. Для лечения ринита достаточно использовать только раствор натрия хлорида без добавления других препаратов. От кашля можно избавиться эвкалиптовым маслом или настоем лаймового цвета.

    Солевой раствор инструкция по применению позволяет применять во время беременности и для внутривенного введения. Показания к этому могут быть самые разные, например, необходимость детоксикации, увеличение объема крови.

    Раствор натрия хлорида для младенцев

    Многие матери подтвердят, что лучшим средством от ринита является физиологический раствор. Изотоническая жидкость полностью безопасна для новорожденных и может применяться с первых дней жизни. Чаще всего его используют для очищения носовых ходов и улучшения дыхания малыша. Лечебный эффект хлорида натрия можно увидеть при лечении ринита у детей разных возрастных групп. Средство отлично разжижает трудно отделяемую слизь и уничтожает болезнетворные микроорганизмы.

    Для того, чтобы промыть носик малышу, достаточно закапать по капле жидкости в каждую ноздрю. Сделать это можно пипеткой, но для лечения ринита лучше использовать флакон с дозатором от использованного фармацевтического препарата. Процедура проводится несколько раз в день. Детям постарше дозировку можно увеличить до 2-3 капель.

    Следует учитывать, что в первые месяцы жизни у новорожденных может наблюдаться физиологический ринит, который не требует абсолютно никакого лечения.Прозрачный секрет, выпущенный из носика, говорит о том, что идет процесс адаптации к вдыханию воздуха.

    Как сделать ингаляцию физиологическим раствором?

    Использование небулайзера для лечения простудных заболеваний с помощью физиологического раствора рекомендуется не только взрослым, но и самым маленьким пациентам. Метод терапии считается наиболее безопасным для грудничков, а удобная маска в комплекте к аппарату делает процедуру эффективной и интересной для ребенка. Ингаляции солевым раствором от кашля показаны при таких заболеваниях, как трахеит, бронхит (в том числе обструктивный), ларингит, ОРВИ, фарингит, ларинготрахеит, бронхиальная астма.

    При отсутствии небулайзера можно использовать тепловлажный ингалятор, но его применение разрешено не при всех заболеваниях. Следует помнить, что нагреть физраствор нужно только до 50 ° С. Отзывы свидетельствуют о том, что даже вдыхание паров физиологического раствора без добавления лекарств может улучшить состояние пациента.

    На одну процедуру с использованием небулайзера требуется всего несколько миллилитров стерильного изотонического раствора. Принимается такое же количество препарата (по назначению врача).Смесь заливают в камеру прибора, после чего надевают маску и через несколько минут (обычно не более 5) вдыхают аэрозольное облако.

    Ингалянты

    В зависимости от вида простуды для ингаляций могут быть назначены следующие препараты:

    • «Беродуал».
    • «Вентолин».
    • «Лазолван».
    • Мукалтин.
    • «Хлорофиллипт».
    • «Гентамицин».
    • Флуимуцил.

    Ингаляции от кашля с помощью небулайзера.Ингаляции при сухом и влажном кашле у детей небулайзером

    Ингаляции — один из самых эффективных и надежных методов лечения кашля у детей, с их помощью сухой и влажный кашель … помогает ребенку удалить излишки мокроты, избавиться от сухого кашля, купировать воспалительный процесс. Это средство — лучшая замена лекарствам, уколам, которые негативно влияют на детский организм, вызывая серьезные патологические процессы в печени, почках, сердце.

    Особенности ингаляции у ребенка

    В начале болезни надежно избавляет от дальнейших осложнений.Его дыхательная система заполнена необходимыми лекарствами. Пар, усиливает действие лекарств, с его помощью можно снять спазм дыхательной системы, разжижающую мокроту.

    Виды ингаляторов для детей

    1. Домашние животные — дышите над чайником, кастрюлькой.

    2. Ингалятор парового типа, для него используются растительные препараты, сода, ароматические масла.

    3. Масляный ингалятор нельзя применять детям, страдающим аллергическими реакциями. Эфирные масла используются для ингаляций.

    4. Эффективным аппаратом является ультразвуковой ингалятор, в котором используются боржоми, мед, отвары трав, каланхоэ, фурацилин.

    5. Использование компрессорного ингалятора, с помощью которого препараты превращаются в аэрозоль, при этом они не влияют на желудок, кишечник, печень.

    Современная медицина использует два типа ингаляций для детей:

    1. Использование ультразвукового небулайзера, может использоваться для маленького ребенка, может разрушать лекарственные активные частицы, поэтому его нельзя использовать для гормональной терапии, антибактериальных средств.

    2. С помощью компрессионного небулайзера производятся мелкие частицы лекарств. При выборе типа фотоаппаратов нужно обращать внимание на возрастную категорию ребенка, заболевания. Лучше всего ингалятор, производящий частицы размером не более 10 микрочастиц.

    Препараты для ингаляций для детей

    Чтобы вылечить сухой кашель, нужно снять воспаление в горле, избавиться от вязкой слизи, максимально очистить легкие и бронхи от мокроты. При сухом кашле использовать Беродуал, Салгим, Беротек, Тровент

    Если у ребенка мокрый кашель и нужно как можно скорее удалить мокроту, нужно использовать Лазолван, Флуимицил, Абмробене, Боржоми, Нарзан, Пертуссин, Мукалтин во время ингаляция.

    При воспалении дыхательных путей у ребенка нужно использовать Ротокан, Малавит, Прополис, Эвкалипт, Календулу.

    С помощью небулайзера можно вылечить бактериальный бронхит у ребенка, для этого используют Фурацилин, Флуимицил, Хлорофиллипт, Диоксидин, Мирамистин.

    Самолечением заниматься нельзя, дозировку должен назначать лечащий врач.

    Последовательность ингаляций у ребенка

    1. Для начала нужно сделать ингаляцию с лекарствами, которые помогут расширить бронхи.

    2. Через 20 минут используйте средство, которое разжижает мокроту.

    3. Через 30 минут проводится ингаляция антисептическим препаратом.

    3. После приема противовоспалительных препаратов.

    4. В завершение проводят ингаляции с препаратами для укрепления иммунной системы.

    Обязательно тщательно промывайте небулайзер после каждого использования, для этого можно использовать только разрешенные растворы, они должны быть предварительно подогреты.

    Ингаляция для ребенка в домашних условиях

    Маленькому ребенку сложно заставить вдыхать пар, но нужно попробовать это сделать.Если у вас нет небулайзера или другого ингалятора, вы можете использовать домашние средства. В этой ситуации важно придерживаться определенных правил:

    1. Осторожно используйте, если вам меньше 2 лет.

    2. Лучше всего положить ребенка в ванну и наполнить ее полезными парами или в ванну с вентиляцией.

    3. Научите ребенка вдыхать пар картофеля, накрыв его полотенцем. Можно положить вареный картофель, раскрыть зонтик и заставить дышать. Ингаляцию следует проводить не менее 20 минут.

    4. Популярен и этот метод: возьмите чайник, наденьте ему на нос бумажную трубку, начните постепенно втягивать пары. Процедура должна длиться не менее 10 минут. Для ингаляций используются ромашка, календула, шалфей, сода.

    Если у ребенка ангина, трахеит, нужно использовать специально приготовленный настой. Потребуется не большое количество шалфея, эвкалипта, ромашки, сосны, девясила, мяты, тимьяна. Залить все 700 мл кипятка, настоять. После его подогревает и вдыхает ребенок.

    Когда ребенок задыхается при кашле, нужно использовать соду, с ее помощью можно разжижить мокроту и быстро удалить ее, также помогает щелочная минеральная вода «Боржоми», «Ессентуки».

    В домашних условиях, если ребенок не страдает аллергической реакцией, у него нет бронхиальной астмы, можно использовать ингаляции на основе хвойного дерева — пихты, ели, можжевельника, сосны, лиственницы. С его помощью можно избавиться от болезненных микробов, очистить дыхательные пути.

    Когда у ребенка появляется лающий кашель, используется пар, для этого ребенка нужно отвести в ванную, открыть горячую воду и подышать.Так можно избавиться от крупозного кашля.

    Чеснок и мята также используются для ингаляций. Для того, чтобы приготовить настой, в кипящую воду нужно добавить перечную мяту, нагреть все до 5 минут, предварительно измельчив чеснок.

    Если у ребенка нет аллергии на эфирные масла, можно проводить ингаляции с добавлением масел кипариса, эвкалипта, имбиря, сандалового дерева, розмарина.

    Итак, ингаляции для ребенка — это эффективный способ лечения, с их помощью можно быстро вылечить заболевания верхних дыхательных путей, облегчить симптомы при кашле.Несмотря на полезные особенности ингаляций, растворов, отваров следует применять с особой осторожностью, они могут вызвать серьезную аллергическую реакцию и еще больше усугубить болезнь.

    Ингаляции от сухого кашля, которые проводятся в домашних условиях, состоят из процедуры насыщения тканей верхних и нижних дыхательных путей лекарствами фармакологической группы, а также лечебными средствами народной медицины … Этот вид лечения проводится с использованием небулайзер, или используя кустарные методы ингаляции.Доставка лекарства с помощью ингалятора непосредственно в легочную ткань оказывает усиленное терапевтическое действие на слизистую оболочку дыхательной системы и в несколько раз ускоряет процесс выздоровления пациента.

    Ингаляции при сухом кашле — вспомогательный элемент в полном курсе лечения самых разных заболеваний легких. Перед назначением того или иного вида ингаляционной процедуры пациенту проводится комплексное обследование организма и, в частности, органов дыхания.Только после этого ставится окончательный диагноз с назначением препарата в качестве ингаляционной основы.

    Каждое лекарство имеет свое назначение, и при лечении сухого кашля пациенту назначают ингаляции со следующими растворами:

    Главное помнить, что при сухом кашле ингаляции должны быть теплыми, а не горячими. Наличие сухого кашля говорит о том, что болезнь находится на пике, и воспалительный процесс охватывает все новые ткани дыхательной системы.Подача слишком горячего воздуха только усугубит состояние слизистой оболочки, и больной почувствует себя намного хуже.

    Какие ингаляции лучше всего при сухом кашле?

    Ингаляции, направленные на лечение сухого кашля, могут быть разными по типу воздействия на работу бронхов и легких в целом. Наиболее эффективны паровые, масляные и тепловлагозные ингаляции. Их можно делать с помощью небулайзера или парового ингалятора.

    Если есть возможность выбирать между этими двумя устройствами, то лучше отдать предпочтение небулайзеру, так как он способен поднимать более тяжелые частицы аэрозольного облака.

    Рассмотрим подробнее, какие ингаляции лучше делать при сухом кашле:


    Тип ингаляции, необходимый для лечения сухого кашля у пациента, определяется исключительно лечащим врачом, пульмонологом, на основании информационных данных о клинической картине развития заболевания, динамике выздоровления и общее самочувствие пациента. После получения рекомендаций и назначения лекарства пациент может проводить ингаляции в домашних условиях.

    Паровой ингалятор или небулайзер? Что делать при сухом кашле?

    Чтобы дать исчерпывающий ответ о качественных преимуществах парового ингалятора и небулайзера, необходимо понимать принцип работы этих двух устройств. Каждую из них целесообразно использовать для определенного раствора для ингаляций. Например, небулайзер лучше подходит для лечения сухого кашля. медицинские препараты … В отличие от паровых ингаляторов, небулайзеры более современные и высокотехнологичные. У них широкий спектр функций, и в процессе превращения лекарства в дисперсию они могут доставлять лекарственные компоненты лекарства даже в самые отдаленные части легких.Это уже зависит от глубины дыхания пациента.

    Паровые ингаляторы больше предназначены для лечения сухого кашля с использованием масляных растворов и отваров трав. Этот прибор быстро нагревает ингаляционную базу до необходимой температуры и подает ее в верхние дыхательные пути . Недостатком парового ингалятора является то, что он не может обеспечить полную ингаляцию сразу всего органа дыхания из-за его слабой мощности и отсутствия дополнительной камеры, в которой бы создавалось избыточное давление, выталкивающее частицы лекарства с кинетической энергией. ускорения.Напротив, небулайзер обладает всеми этими положительными характеристиками. Если стоит вопрос выбора между этими двумя устройствами, то сухой кашель лучше лечить небулайзером.

    Щелочная ингаляция небулайзером в домашних условиях

    Этот вид ингаляционной процедуры предназначен для лечения сухого кашля с обильным скоплением мокроты в бронхах. Чтобы получить щелочной раствор в домашних условиях, необходимо растворить 1 чайную ложку пищевой соды в 2 столовых ложках питьевой воды.Желательно, чтобы жидкость была кипяченой и предварительно остуженной. Полученный щелочной раствор можно залить в небулайзер или паровой ингалятор для лечения легких.

    Если дома нет ингаляционного аппарата, то процедуру можно провести так:

    • нагреть щелочной раствор до 70 градусов Цельсия;
    • налейте его в небольшой чайник для заваривания чая;
    • вдыхать пары щелочи через нос чайника.

    Сама процедура ингаляции длится не более 5 минут.Раствор пищевой соды разжижает густую мокроту и уменьшает воспаление, что снимает болезненный синдром сухого кашля. Единственное противопоказание к ингаляции щелочным раствором — пониженная кислотность желудочного сока. Дело в том, что пары пищевой соды нейтрализуют все кислые жидкости в организме человека.

    Еще одной особенностью применения щелочных ингаляций является то, что детям следует проводить ингаляции этим раствором не более 2 раз в сутки, а продолжительность терапевтического курса — не более 5 дней.Эти меры предосторожности направлены на предотвращение развития кислотно-щелочного дисбаланса кислотно-основного дисбаланса в направлении ощелачивания клеток и тканей жизненно важных органов.

    Лечение ринита и других заболеваний дыхательных путей с помощью ингаляций известно человечеству более тысячи лет; даже Авиценна в своих научных трактатах по медицине описал этот метод доставки лекарственного раствора к месту воспаления. С появлением современных небулайзеров, которые способны превращать лечебные отвары, растворы и лекарства в тонкий туман, который проникает даже в альвеолы ​​легких, ингаляции снова стали популярными.

    Небулайзеры используются для лечения ринита, синусита, ларингита и бронхита, а также некоторых видов стенокардии и пневмонии. Их часто рекламируют по телевидению, снимают программы, посвященные их выбору, к тому же небулайзер — излюбленная тема мам в очереди к педиатру. Однако многие ошибаются, полагая, что использование небулайзера само по себе гарантирует избавление от болезни.

    Лечебный эффект обеспечивается не ингалятором, а лекарством, введенным в организм с помощью этого устройства.Поэтому эффективность лечения зависит не от марки и типа небулайзера, а от того, какое средство в него залито, чтобы превратить в аэрозоль.

    Типы небулайзеров

    Перед тем, как налить какой-либо раствор в емкость ингалятора, следует убедиться, можно ли использовать данный тип препарата для данного типа небулайзера. Дело в том, что список препаратов, используемых для разных устройств, имеет свои ограничения.

    Итак, масляные растворы можно заливать только в крупнодисперсные устройства, производящие аэрозоли, не способные проникнуть глубже носоглотки.Если пренебречь этой рекомендацией и использовать масляные препараты для ингаляций в небулайзере, распыляющем жидкость размером 1-2 мкм, способную проникать в трахею и альвеолы, можно получить осложнения в виде масляной пневмонии.


    Кроме того, можно сломать небулайзер, не предназначенный для распыления такой жидкости, но это уже вторичная проблема.

    При лечении насморка часто можно услышать рекомендации по ингаляциям отваром трав, обладающих противовоспалительными, увлажняющими и антисептическими свойствами.Такие процедуры возможны только при использовании в инструкции, отвары каких трав входят в список разрешенных. Большинство компрессоров и сетчатых аппаратов несовместимы с этим типом жидкости.

    Небулайзер используется не только для лечения насморка, с его помощью можно вводить антибиотики, глюкокортикоиды и муколитики при осложненном бронхите или пневмонии. Но следует знать, что такие препараты можно вводить только с помощью компрессора, но под действием ультразвука эти сложные молекулярные вещества теряют свои лечебные свойства.

    При насморке

    В лечении ринита популярны увлажняющие ингаляции с 0,9% раствором натрия хлорида, а также с использованием щелочных минеральных вод, например Боржоми, Ессентуки №4, которые не только предотвращают пересыхание слизистой оболочки, но и восстановить его.

    Также читайте:

    Во время лечения бактериального ринита не обойтись без применения антибактериальных и антисептических препаратов. Его можно использовать, наполовину разведенный физическим раствором, для лечения гнойного ринита.

    Также для устранения грибковой и бактериальной инфекции в ротоглотке и носовых ходах подходят Гентамицин, Хлорофиллипт, Фурацилин или Диоксидин, которые обладают дезинфицирующими свойствами, действуя только на слизистую оболочку, не проникая в кровь и не влияя на пищеварительный тракт. При использовании небулайзера для антисептической терапии при лечении бактериального ринита следует использовать только свежеприготовленный раствор, при соблюдении пропорций и дозировок.

    При остром синусите для удаления экссудата из придаточных пазух носа, а также для снятия воспаления используются ингаляции с гомеопатическим препаратом Синупрет, который содержит экстракты многих лекарственных растений, в том числе примулы, горечавки, щавеля, вербены, известных своими муколитическими и противовоспалительными свойствами. -воспалительные свойства.В том случае, если нет аллергии на растительные компоненты, возможно введение фитопрепаратов Ретокан, Прополис, которые также снимают воспаление слизистой оболочки и помогают восстановить носовое дыхание.

    До 3-х лет ингаляции применяют только после осмотра врача и его рекомендаций. Неконтролируемое выполнение процедуры может привести к набуханию слизи в узких дыхательных путях, что может привести к обструкции.

    При боли в горле

    При заболеваниях горла, таких как тонзиллит, фарингит, ларингит и ларинготрахеит, также используется небулайзер для введения лекарств и растворов.

    В основе антибактериальной терапии использование тех же растворов, что и при лечении насморка. При отеке гортани, характерном для аллергических реакций, остром тонзиллите, а также при ложном крупе на фоне ларингита проводится однократное введение раствора Адреналина, либо Нафтизина. Для приготовления раствора 0,5 мл препарата разводят в 3 мл физиологического раствора.

    Для устранения воспалительных процессов в горле используют растительные препараты, такие как Тонзилгон или экстракт календулы.

    При сухом и влажном кашле

    При сухом непродуктивном кашле в начале лечения используйте. Залив в небулайзер 5 мл Боржоми, нужно вдохнуть до 10 минут. В течение дня можно проводить 4-5 сеансов ингаляций. Как правило, на 2-й день такой терапии кашель будет смачиваться и оттекать мокрота.

    При сухом удушающем кашле, вызванном астмой, для облегчения состояния применяют ингаляции с бронхолитическими препаратами, например Альбутеролом, Беродуалом, Бортеком, а также препаратами на основе сальбутамола.

    В том случае, если сухой кашель является симптомом ОРЗ, применяются муколитики — препараты, разжижающие мокроту для дальнейшего ее отхаркивания. Небулайзер подходит для введения таких препаратов, как раствор Мукалтина, Амбробене, Флуимицил, АЦЦ, способствующих переходу болезненного кашля в более продуктивный влажный. При лечении насморка и кашля ингаляциями следует помнить, что небулайзер не подходит для приема сахаросодержащих препаратов, и удалять растворы.

    При влажном кашле процедуры ингаляции проводятся только по рекомендации врача. При показаниях к применению таких процедур рекомендуемые средства для лечения — это специальные растворы для введения в организм в форме аэрозоля — Амброксол, Лазолван, Амброгексал.

    При бронхите

    Небулайзер просто незаменим тем, у кого диагностирована бронхиальная астма. Это хроническое заболевание, которое требует постоянного приема лекарств, вдыхаемых для снижения риска побочных эффектов.

    Перечень медикаментов, а также их дозировка определяется лечащим врачом. Чаще других при бронхиальной астме назначают бронходилататоры, такие как. При осложнениях назначают Бортек или, устраняющие приступ удушья.

    Глюкокортикостероиды и антигистаминные препараты также назначают при бронхиальной астме. Для введения этой группы препаратов в виде мелкодисперсного аэрозоля подходят только компрессорные и сетчатые небулайзеры.

    Эффективные препараты, снимающие отек нижних дыхательных путей:

    • Пульмикорт — это суспензия для ингаляций, подходящая для лечения взрослых и детей.Обладает противовоспалительным действием, а также устраняет отечность из-за аллергической реакции. Пульмикорт часто используется при лечении обструктивной пневмонии в качестве дополнительной терапии с приемом антибиотиков.
    • Кромогексал — раствор для ингаляций при астме и аллергическом отеке бронхов.
    • Дексаметазон — сильнодействующий препарат, предназначенный для устранения воспаления в нижних дыхательных путях.
    • Учитывая бактериальную природу воспалительных заболеваний бронхов и альвеол, эффективно использовать ингаляции с антибиотиком Флуимицил, который также способствует разжижению мокроты.

    Перед тем, как начать лечение дыхательных путей ингаляциями, следует проконсультироваться с врачом, который назначит правильную дозировку растворов, а также кратность приема. Самолечение может привести к серьезным осложнениям.

    Хрупкий детский организм постоянно сталкивается с вирусами и бактериями. Особенно часто болеют дети, которые начали посещать образовательные учреждения — детский сад или школу.

    Когда ваш собственный иммунитет начинает вырабатывать антитела, вирусные инфекции проходят, и их симптомы постепенно исчезают.Задача родителей — максимально облегчить течение болезни, чтобы ускорить выздоровление. Наиболее частыми респираторными проявлениями сезонного заболевания являются насморк, кашель и боль в горле.

    У маленьких детей дыхательные пути еще недостаточно развиты, их просветы намного уже, чем у взрослых. Детям сложно откашляться, особенно если мокрота густая. Чтобы не допустить сгущения слизи в носовых ходах и бронхах, в первую очередь обеспечивают правильный питьевой режим.Пить нужно много, все напитки должны быть подогретыми. Особенно полезны компоты из сухофруктов, морсы, чай с медом. Можно запивать соком, минеральной или простой водой. Если ребенок отказывается пить, его нужно немного напоить, предлагая каждые 10 минут чайную ложку напитка.

    Все чаще вместо приема лекарств от кашля детям применяют ингаляционный раствор. Это эффективный и удобный метод лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.

    В отличие от сиропов и таблеток, ингаляции при кашле у детей действуют непосредственно на ткани дыхательной системы. Современный ингалятор доставляет лекарство прямо в бронхи и легкие. При этом вспомогательные синтетические компоненты не попадают в ЖКТ, печень и почки малыша.

    В некоторых случаях необходимы устройства для ингаляционной терапии. Их используют в больницах для снятия непроходимости, бронхоспазма и ларингоспазма, которые могут возникнуть при сильном кашле у ребенка.В домашних условиях ингаляторы значительно облегчают жизнь пациентам с бронхиальной астмой.

    Правильно подобранный раствор для ингаляций при кашле имеет несколько лечебных эффектов:

    • Помогает преобразовать сухой кашель в продуктивный влажный кашель
    • Разжижает мокроту в бронхах, облегчая откашливание
    • Расслабляет и открывает дыхательные пути, облегчая легкое удаление слизи
    • Снимает спазмы и ощущение удушья
    • Останавливает воспаление
    • Улучшает кровообращение и оксигенацию легочной ткани
    • Снижает риск инфицирования нижних дыхательных путей.

    Показания и противопоказания.

    Ингаляционная терапия применяется для лечения острых и хронических заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся скоплением мокроты, насморком, затрудненным дыханием, спазмом:

    • Ларингит, трахеит
    • Бронхит
    • Пневмония
    • Аллергия
    • Бронхиальная астма
    • Муковисцидоз.

    Простая процедура и большой выбор безопасных препаратов позволяют делать ингаляции при кашле даже маленьким детям.Противопоказания к приему:

    • Детский возраст до года (в редких случаях назначают малышам от 6 месяцев)
    • Высокая температура тела
    • Существенно ослабленное состояние
    • Воспалительные процессы в ухе (средний отит)
    • Бактериальный ларингит, тонзиллит, лакунарный или фолликулярный тонзиллит
    • Склонность к носовым кровотечениям
    • Кровохарканье
    • Индивидуальная непереносимость компонентов.

    Порядок действий.

    Только педиатр может назначить лечение кашля и выбрать решение после осмотра и постановки диагноза.

    Важно! Компоненты, дозировка, продолжительность процедуры и кратность приема назначает врач! Самолечение может быть опасным.

    Чтобы лечение было эффективным, а ингалятор прослужил долгие годы, необходимо соблюдать некоторые правила:

    • Раствор для ингаляций от кашля для детей готовится с точными пропорциями.
    • Обязательно соблюдать срок хранения готовой смеси.
    • Процедура проводится за час до или через час после еды.
    • Помещение предварительно вентилируется.
    • Пациент принимает положение сидя или стоя.
    • Продолжительность процедуры не превышает 5 минут для детей младшего возраста и 15 минут для детей старшего возраста.
    • Для достижения хорошего лечебного эффекта курс процедур проводят 3-5 дней 3 раза в день.
    • Оборудование должно быть в хорошем рабочем состоянии и чистым. После каждого использования ингалятор очищают согласно инструкции.
    • Для детей используются только индивидуальные маски и мундштуки.

    Препараты для ингаляций в небулайзере

    Современный метод ингаляции для ребенка — это использование небулайзера. Это специальное электрическое устройство, которое преобразует жидкость в пар, разбивая ее на мелкие частицы с помощью сжатого воздуха (компрессионные небулайзеры) или ультразвука (ультразвуковые).

    Принципиальное отличие от парового ингалятора заключается в размере получаемых частиц и температуре пара. Пар в небулайзере не нагревается, что позволяет сохранить максимум полезных свойств препаратов и быстро вылечить кашель. В этом случае вероятность ожога слизистой оболочки исключена. Дети обычно дышат холодным паром больше, чем горячим, поэтому процедура намного проще.

    Частицы лекарства, которые создает ингалятор, настолько малы, что легко проникают даже в нижние дыхательные пути.Некоторые модели устройств позволяют регулировать диаметр капель с помощью разных форсунок. Дорогие модели, предназначенные для снятия приступов бронхиальной астмы, способны разбивать раствор на частицы мельчайшего диаметра.

    Список веществ и препаратов, которые можно использовать для наполнения небулайзера, строго ограничен. Рецепт большинства составов небулайзеров включает раствор хлорида натрия, разбавленный прописанным лекарством. Предпочтительно набирать раствор из инфузионного флакона с помощью одноразового шприца, а не выливать его из флакона, чтобы максимально сохранить его стерильность.Водопроводная вода, в том числе кипяченая, не используется.

    Важно ! Категорически запрещается использовать масло в небулайзере!

    Мельчайшие капли масла, попавшие в бронхи, прилипают к подвижным «ресничкам» эпителиальной ткани, лишая их подвижности. Нарушается функция очистки бронхов и легких, что может привести к серьезным затруднениям дыхания.

    В небулайзере не используются отвары сушеных трав, частицы которых забивают и портят прибор.

    Наиболее часто назначаемые небулайзерные препараты:

    Имя Действие, особенности приложения Назначение Дозировка на ингаляцию
    Boncholytics
    Беродуал (фенотерол и ипратропия бромид) Расширяет бронхи, снимает приступ удушья и предотвращает его повторение.Эффективен и безопаснее других бронходилататоров (Беротек, Салгим, Вентолин, Атровент). Сухой аллергический кашель. 3 мл. физиологический раствор +
    10 капель для детей до 6 лет,
    20 капель для детей от 6 до 12 лет,
    40 капель для детей от 12 лет и старше.
    Mucolytics
    Fluimucil, ACC Inject (acetylcysteine) Разжижает и облегчает удаление скопившейся мокроты из бронхов и верхних дыхательных путей.
    Важно! Их не назначают при приеме антибиотиков, так как они снижают их всасывание.
    Сухой кашель, переходящий во влажный.
    1-2 мл. от 2 до 6 лет
    2 мл. от 6 до 12 лет
    3 мл. 12 лет и старше.
    Лазолван, амбробен (амброксол) Снижают вязкость мокроты, увеличивая ее количество. При назначении учитывается ширина просвета бронхов, чтобы обеспечить свободный выход отделяемого.Улучшает всасывание антибиотиков.
    Важно! Запрещено использовать одновременно с препаратами, блокирующими кашлевой центр (Синекод, Кодеин и др.)!
    Преходящий влажный кашель. Физиологический раствор в соотношении к препарату 1: 1+
    1 мл. для детей до 2 лет
    2 мл. от 2 до 6 лет
    2-3мл. 6 лет и старше.
    Глюкокортикостериды
    Пульмикорт (будесонит) Обладает выраженным противовоспалительным действием и снимает аллергические отеки, относится к гормональным средствам.Доступен в разных дозировках, подходит для детей и взрослых.
    Важно! Не используется в ультразвуковых небулайзерах!
    Физиологический раствор до полного объема раствора 2 мл (при разовой дозе более 2 мл разведения не требуется) +
    От 0,25 мг, но не более 1 мг. для детей от 6 мес. до 12 лет
    От 0,5 мг., но не более 2 мг. на момент начала лечения 12 лет и старше.
    Кромогексал (кромоглициевая кислота) Действие аналогично Пульмикорту Сухой, лающий, хриплый или аллергический кашель. 2 мл. Для детей от 2 лет
    Дексаметазон 3 мл. физиологический раствор + 0,5мл. Для детей от 2 лет
    Противовоспалительное
    Ротокан (спиртовой настой из экстрактов растений) Снимает воспаление в ЛОР-органах, борется с инфекциями верхних и нижних дыхательных путей. Сухой кашель. 4мл. раствор, полученный из:
    Физиологический раствор 40 мл.+ 1мл. наркотик
    Тонзилгон N (гомеопатический травяной настой) Уменьшает воспаление, подавляет рост бактерий и повышает местный иммунитет. Сухой преходящий кашель. 3-4 мл. +
    Физиологический раствор 3 мл. для детей до года
    2 мл. от 1 до 7 лет
    1 мл. 7 и старше
    Антибиотики и антисептики
    Флуимуцил антибиотик Сочетает в себе антибактериальное и отхаркивающее средство. Сухой и влажный кашель бактериальной природы. Физиологический раствор 2 мл. +
    125 мг. до 12 лет
    250мг. 12 лет и старше
    Мирамистин Подавляет размножение бактерий и вирусов на слизистых оболочках. Влажный кашель. Физиологический раствор 2 мл. +
    1 мл. до 12 лет
    2 мл. 12 лет и старше.
    Диоксидин Обладает выраженным дезинфицирующим действием Влажный кашель. Физиологический раствор в соотношении 1: 2 для 1% раствора или 1: 1 для 0,5% +
    3-4 мл. наркотик
    Увлажняющие средства
    Боржоми, Ессентуки №4, Ессентуки №17 (слабощелочные минеральные воды) Увлажняют слизистые оболочки, обладают отхаркивающим действием. 3-4 мл. (перед использованием выдержать перед дегазацией)
    Физиологический раствор Снимает сухой кашель и улучшает отхождение мокроты при намокании. Сухой и влажный несложный кашель. 3-4 мл.

    При лечении кашля предпочтительно проводить ингаляционную терапию через мундштук. При сильном насморке можно использовать специальную маску.

    Паровые ингаляции

    Классический метод лечения детей применяется с осторожностью. Слишком горячий пар может обжечь нежные слизистые оболочки.

    Рекомендуется использовать специальный прибор, состоящий из емкости и воронки.Приготовленный раствор переливается в емкость, пациент дышит горячим паром через одетую сверху воронку. Также есть электронный паровой ингалятор, который нагревает саму жидкость до нужной температуры, не считая слишком высокой для ребенка температуры на выходе пара.

    Для ингаляций используют отвары ромашки, шалфея или других лекарственных трав … При кашле у детей старшего возраста применяют эфирные масла эвкалипта и пихты. Для увлажняющих ингаляций можно залить аппарат солевыми и содовыми растворами, минеральной водой.

    Обработка паром эффективна в основном при заболеваниях верхних дыхательных путей: носа, гортани и трахеи. Крупные капли пара не достигают нижних секций. Синтетический препарат для паровых ингаляторов от кашля применяется редко, так как при нагревании теряет свою эффективность.

    Кроме того, не каждый маленький пациент согласится дышать горячим паром. Некоторые травы и масла могут иметь резкий запах.

    Важно! Не заставляйте ребенка участвовать в процедуре. Если он отказывается и плачет, лучше в игровой форме повторить попытку позже.

    Обработка паром травами проводится с осторожностью у пациентов со склонностью к аллергии. При подозрении на аллергические реакции терапию отменяют и назначают антигистаминные препараты.

    При правильном подходе Небулайзер или паровой ингалятор поможет вам быстро и эффективно: · Превратить сухой кашель во влажный кашель · Удалить мокроту из влажного кашля · Устранить аллергический отек · Остановить и уменьшить воспаление. В семьях с детьми, склонных к частым вирусным заболеваниям дыхательных путей и хроническим бронхолегочным заболеваниям, небулайзер становится незаменимым помощником.

    Какой бы метод ингаляций ни выбрали родители для лечения кашля у ребенка, необходима предварительная консультация врача. Рецепт раствора назначает специалист с учетом особенностей заболевания, общего состояния, возраста и аллергических наклонностей пациента.

    Все мы привыкли к тому, что с приходом холодов мы часто заболеваем, а какой симптом простуды является наиболее частым? Это очень сухой кашель в начале болезни, доставляющий человеку дискомфорт.Как лечить этот симптом? Зарекомендовали себя ингаляции от сухого кашля с применением различных добавок. Приведенные ниже инструкции помогут вам выбрать и выполнить правильную технику этой процедуры.

    Что делать при сухом кашле при ингаляции

    Первые признаки этого симптома — дискомфорт и зуд в гортани. Человек испытывает постоянный позыв к кашлю. К тому же общее недомогание — это подтверждение приближающейся болезни, жара и головная боль … В лечебных и профилактических целях при кашле используют ингаляции, помогающие на начальной стадии устранить неприятный симптом… Таких процедур бывает несколько видов:

    1. Паровая ингаляция лечит сухой кашель за счет проникновения горячего пара в бронхи. Проходя через дыхательные пути, он уменьшает воспаление слизистой оболочки, улучшает кровообращение, способствует образованию и отхождению мокроты. Это более распространенный способ ингаляции, когда нужно просто укрыться полотенцем над тазом или кастрюлей с кипяченой водой. В качестве добавок можно использовать травяные настои или эфирные масла.
    2. Влажные ингаляции при сухом кашле назначают при тяжелых заболеваниях, например, ларингите. Эти процедуры основаны на распылении аэрозолей, частицы которых с большой скоростью летят в дыхательные пути, а затем оседают в бронхах на небольших альвеолах. В состав таких препаратов могут входить антибиотики, гормоны, муколитические или иммуномодулирующие вещества. Ингаляторы бывают карманные, компрессорные или ультразвуковые.
    3. Тепловлагосодержащие ингаляции при кашле используются чаще, чем другие виды, потому что лекарство глубже проникает в слизистую оболочку легких и бронхов.Для процедуры разработаны специальные ингаляторы, ставшие популярными при лечении бронхитов, гайморитов, тонзиллитов. Эти устройства используются.
    4. Масляные ингаляции покрывают слизистую бронхов тонкой защитной пленкой. Масла, используемые для процедуры, обладают отхаркивающим, противовоспалительным действием.


    Что делать ингаляции при сухом кашле

    Поскольку кашель имеет разное происхождение, то и препараты для ингаляций тоже разные.Это могут быть препараты:

    1. Расширяющие трахею, гортань и бронхи, т. Е. Бронходилататоры: «Вентолин», «Беротек», «Атровент», «».
    2. Облегчающие отхождение мокроты — муколитики: «Амбробене», «Ацетилцистеин», «Бронхипрет», «Лазолван», «Пертуссин», «Мукалтин».
    3. Противовоспалительные: «Прополис», «Будесонид», «Кромогексал», «Ротокан», «Календула», «Пульмикорт».
    4. Против кашля: «Лидокаин», «Туссамаг».
    5. Антисептики: «Мирамистин», «Фурацилин», «Хлорофиллипт».
    6. Антибиотики: изониазид, гентамицин.
    7. Стимулирование иммунитета: «Интерферон», «Дезоксирибонуклеинат натрия».
    8. Увлажнители слизистой оболочки: щелочная минеральная вода, физиологический раствор, раствор пищевой соды.


    Даже сухой кашель может иметь некоторые специфические симптоматические характеристики, поэтому для лечения выбирается тот или иной препарат, более подходящий для того или иного заболевания. Для этого есть несколько рекомендаций:

    1. Бронходилататоры используются как при сухом, так и при влажном кашле для устранения респираторных спазмов и расчистки пути отхождения мокроты.
    2. По мере разрешения болезни кашель из сухого переходит в мокрый, поэтому порядок использования средств до выздоровления следующий: увлажняющие кремы, бронходилататоры, муколитические препараты, антисептики и антибиотики.
    3. Употребление травяных настоев возможно при любом кашле, но только при паровых ингаляциях, потому что небулайзер от них испортится.
    4. Ингаляции с эфирными маслами, применяемые исключительно при сухом кашле, спровоцированном ларингитом, фарингитом и трахеитом, потому что эфиры покрывают слизистую оболочку тонкой пленкой, снимающей кашель лишь на время.


    С физиологическим раствором

    Физиологический раствор — вода и поваренная соль, смешанные в определенных количествах. При правильном вдыхании поврежденная слизистая оболочка становится местом отложения частиц лекарства, что облегчает отхождение мокроты и улучшает общее самочувствие. Физиологический раствор также используется для разведения при ингаляции лекарственных препаратов или отваров трав, которые нельзя заливать кипятком, так как это снижает их полезные свойства. Стоимость раствора невысокая, и купить его можно в любой аптеке, но также не запрещено готовить самостоятельно:

    1. Возьмите 10 г самой мелкой поваренной соли.
    2. Растворить в 1 литре кипяченой теплой воды, предварительно профильтровав.
    3. Из-за того, что самостоятельно приготовленный раствор не стерилен, срок его хранения составляет всего одни сутки.
    1. Паровые ингаляторы, но лекарство может достигать только верхних дыхательных путей.
    2. нижний отдел дыхательных путей.


    Солевые процедуры применяют даже младенцам, но необходимо следить за температурой лекарства:

    • новорожденным и детям до 3 лет — до 30 ° С;
    • для ребенка от 3 до 4 лет — не выше 40 ° С;
    • для детей, перешагнувших порог 4 лет — до 52 ° С.

    Процедура проводится поэтапно:

    1. Раствор, нагретый до необходимой температуры, необходимо залить в небулайзер. Достаточно 3-4 мл.
    2. В течение 2-3 минут вдохните кашель.
    3. Не давайте пищу и жидкости в течение как минимум получаса после процедуры.

    С содой

    У любой хозяйки есть на кухне такое простое средство, как сода, и оно применяется не только для приготовления или очистки кружек от налета, но и для лечения любой формы кашля: сухого, влажного или аллергического.Процедуры проводятся по старинному проверенному методу с использованием чайника или кастрюли, но удобнее использовать небулайзер. Ингаляции проводят через полтора часа после еды:

    1. Смесь 0,5 ч. Л. сода и 200 мл воды, слегка остуженная после закипания.
    2. Сделайте трубочку из плотного картона, возьмите в рот.
    3. Накройте кастрюлю полотенцем или воспользуйтесь чайником, тогда трубка не понадобится.
    4. Чтобы лекарство подействовало эффективно, убедитесь, что шейный отдел ничего не смущает.
    5. После окончания ингаляции воздержаться от еды, питья, разговоров около часа.
    6. Не используйте кипящую воду, чтобы не обжечь дыхательные пути.
    7. При температуре выше 37,5 ° C ингаляции при кашле противопоказаны.


    С минеральной водой

    Минеральную воду лучше всего использовать для ингаляций с помощью небулайзера. Выбирать нужно не воду, а воду с наименьшим количеством минералов, например:

    • щелочная вода «Боржоми» или «Ессентуки»;
    • Вода «Старая Русса» с поваренной солью в составе.

    Главное — устранить пузырьки газа, оставив флакон на ночь открытым или помешивая ложкой в ​​стакане. Если вы используете специальный небулайзер, то вам просто нужно налить в его емкость воду и вдыхать пары в течение 10 минут. Если у вас нет устройства, используйте следующий метод:

    1. Налейте воду в кастрюлю, нагрейте примерно до 50 ° C.
    2. Вооружитесь полотенцем, накройте им кастрюлю и вдохните сухой кашель.
    3. Подышать паром около 8 минут.
    4. Рекомендуется делать до 3-х раз в день.


    С лазолван

    Основным компонентом лазолвана является гидрохлорид амброксола, обладающий несколькими эффектами:

    • быстро очищает дыхательные пути;
    • облегчает отхождение мокроты;
    • эффективно удаляет слизь из легких и бронхов;
    • усиливает действие противомикробных препаратов.

    Для завершения нужно придерживаться следующей инструкции:

    1. Препарат содержит в своем составе большое количество натрия, поэтому у вас должна быть нормальная реакция на этот микроэлемент.
    2. Лазолван смешивается в соотношении 1: 1 с физиологическим раствором или другой нейтральной, не щелочной жидкостью.
    3. Температура нагрева лекарства не должна превышать температуру тела.
    4. Соблюдайте суточную дозу препарата: для взрослых она составляет 8 мл, а для детей — 4 мл.
    5. В день следует проводить до 2 процедур по 2 мл на каждую.
    6. Через 5 дней обратиться к врачу, если нет положительной динамики.


    С беродуалом

    Бронходилатирующий препарат.Показания к применению — удушающий кашель при бронхите. Средство способствует выделению жидкости из бронхов, расширяя их. Скопившейся слизи человеку легче. Продукт выпускается в виде раствора или спрея. Для ингаляций необходимо развести беродуал физическим раствором. Конечное количество препарата для ингаляций должно составлять 4 мл. Пропорции определяет специалист в зависимости от веса, возраста и тяжести кашля. Спрей вводится 3 раза дважды в день, для этого необходимо:

    1. Снять с упаковки защитный колпачок, поместить мундштук в рот.
    2. Выдохните и надавите на дно баллончика, вдыхая лекарство.
    3. Немного задержите дыхание, снимите мундштук, выдохните.

    Правила процедуры в домашних условиях

    Существуют некоторые общие правила ингаляции над паром:

    1. Процедуру следует проводить в спокойной обстановке.
    2. Медленно вдохните и выдохните. При появлении головокружения нужно на время приостановить процедуру.
    3. Длина картонной тубы или конуса не должна быть меньше 30 см, чтобы не пострадала слизистая дыхательных путей.
    4. Лучше выбирать свободную одежду, чтобы грудная клетка не находилась в стесненных условиях.

    При использовании небулайзера соблюдайте следующие инструкции:

    1. Вымойте руки, соберите устройство.
    2. Налейте нагретое до заданной температуры средство в емкость устройства.
    3. Плотно закройте крышку.
    4. Установите лицевую маску или загубник.
    5. Подключите компрессор к устройству.
    6. После включения компрессора начните вдыхать лекарство.
    7. По окончании процедуры выключите компрессор, отсоедините его от небулайзера.
    8. Промойте все элементы 15% раствором пищевой соды.
    9. После закипания детали прибора просушите их, заверните в чистую салфетку для хранения.


    Для детей

    Правила выполнения ингаляций при сухом кашле у ребенка выглядят так:

    1. Между процедурой и приемом пищи необходимо выдерживать перерыв не менее получаса для малышей до полугода и 1 час для детей не старше 6 лет.
    2. При вдыхании не давайте ребенку пищу или напитки в течение примерно часа.
    3. Время вдыхания паров для детей не должно превышать 3 минут.
    4. Взрослый должен находиться рядом с ребенком, чтобы уберечь его от ожогов.
    5. Если при вдыхании от препарата у ребенка возник непрекращающийся кашель, процедуру необходимо завершить.
    6. Не проводить процедуру при температуре, повышенной до 37,5 ° С.
    7. После ингаляции оставьте ребенка полулежать на коленях или на высокой подушке.


    Для взрослых

    Вдыхание для взрослых также имеет несколько простых правил. Помимо противопоказаний при повышенной температуре необходимо следить за тем, чтобы вода не была горячей, а время вдыхания паров не превышало 10 минут. Слишком низко наклоняться над кастрюлей во время паровой ингаляции тоже не стоит. После процедуры ограничьте разговоры, прием пищи и обязательно переоденьтесь в сухую одежду. Готовить лекарство нужно непосредственно перед сеансом и использовать его только один раз.

    Противопоказания

    Даже у такого безвредного метода лечения сухого кашля есть свои противопоказания:

    • температура 37,5 ° С;
    • склонность к кровотечению из носа;
    • нарушения кровообращения головного мозга;
    • ишемия сердца;
    • гипертония;
    • аллергия на применяемые препараты;
    • индивидуальная реакция на лекарства;
    • тяжелая стадия легочной или сердечной недостаточности;
    .

    Азитромицин отзывы при бронхите взрослым: Азитромицин при бронхите: основы терапии и особенности приема

    антибиотики какие помогают: Азитромицин при коронавирусе, фторхинолон

    Знаменитый врач Евгений Комаровский в своем ютуб блоге поделился мнением на спорную и актуальную тему: пневмония и лечение антибиотиками. Как отметил доктор, в большинстве случаев применение препарата не требуется.

    «Тема пневмонии и антибиотиков обострилась, и, учитывая коронавирус, чуть ли не угрожает здоровью огромного количества людей. Пневмония или воспаление легких — наличие воспалительного процесса в легочной ткани. Само слово «пневмония» не говорит о том, кто в этом виноват. Возник воспалительный процесс в легких, причиной которой может быть инфекция или воздействие химического, токсического вещества.

    shutterstock.com

    Чаще всего, когда мы произносим сочетание «воспаление легких», мы имеем в виду некий инфекционный процесс. Этот воспалительный процесс легких может быть вирусным и бактериальным. Главное, что мы должны понимать: антибиотики используются для лечения бактериальной пневмонии. Само по себе слово «пневмония» — не диагноз, и надо понять, какая это пневмония.

    Виды пневмонии

    shutterstock.com

    Есть три главных варианта пневмонии: бактериальная, вирусная и еще одна бактериальная, которая осложняется вирусной инфекцией. Мы можем проконтактировать с бактерией, которая называется «пневмококк» или «стафилококк». Пневмококк попадет в легкие и вызовет воспаление — будем лечить антибиотиками. Мы можем заработать вирусную инфекцию: грипп, аденовирус, коронавирус — и в легких возникнет вирусное воспаление. Оно не лечится антибиотиком: антибиотики не действуют на вирус. Возможна другая ситуация, когда возникает вирусная инфекция. На фоне вирусной инфекции изменяется вентиляция воздуха в легких, накапливается слизь, которая инфицируется, и возникает осложнение — бактериальная пневмония, которая лечится антибиотиками.

    Почему антибиотики не лечат пневмонию

    shutterstock.com

    Если при вирусной инфекции даем антибиотик, найдутся бактерии, которые уцелеют после назначения этого антибиотика. Представьте классическую ситуацию: в легких живут три микроба, которых, на самом деле, триста тридцать три. Например, стрептококк, пневмококк, стафилококк не просто там живут, а конкурируют друг с другом.

    Бактерии живут на определенных участках дыхательных путей. Или представьте водоем, из которого торчат пни, на них сидят птицы, которые могут сидеть только на этих пнях — в дыхательных путях примерно та же ситуация: есть определенные места, где сидят бактерии. Мы назначаем всем известный антибиотик пенициллин, ампициллин или амоксициллин. Амоксициллин убьет стрептококк, пневмококк, но на стафилококк не подействует. Половина или 2/3 дней освободилась — птицы могут размножаться. Когда мы в сообществе бактерий убиваем часть, оставшиеся получают условия для размножения. Более того, оставшийся стафилококк без антагонистов начинает размножаться — теперь имеем не просто пневмонию, а стафилококковую, которую лечить тяжело, для которой нужны более дорогие и токсичные антибиотики.

    Медицинская наука доказала: профилактическое применение антибиотиков — огромная глупость. Это не работает, это неэффективно, более того: по некоторым данным, профилактическое назначение антибиотиков при вирусных инфекциях в 6-9 раз увеличивает развитие пневмонии бактериальной и вероятность осложнений.

    shutterstock.com

    Антибиотики упорно назначают, потому что:

    • огромное количество людей убеждено, что так и надо делать.

    Врачи, которые знают, что так нельзя, знают и другое: люди-обыватели убеждены, что надо лечиться именно так. Если врач не назначил антибиотик, а потом возникло воспаление легких, оно якобы возникло, потому что врач-растяпа вовремя не назначил нужное лекарство.

    • в страховых компаниях тоже говорят: вовремя не назначили антибиотик — мы это оплачивать не будем, так как вы довели человека.

    Именно юридические аспекты, страхи, незнание приводят к тому, что антибиотики массово назначаются. Сейчас ситуация приняла катастрофический размах: доходит до огромного количества людей — десятков тысяч. Я сталкиваюсь с этим минимум пять раз в день, когда звонят близкие, пациенты, которые пошли на КТ и получили заключение: воспаление на 20-30%. Это — коронавирусный процесс, он не имеет никакого отношения к бактериальной пневмонии. Вам написали «воспаление легких» — антибиотик. Спросить совершенно нормального вменяемого врача — зачем назначил два антибиотика? Он ответит: «А что я могу сделать? Если сейчас не назначу, он потом будет госпитализирован, станет хуже, и меня обвинят, что я вовремя не назначил».

    Я вижу, какое огромное количество проблем это создает — убивает кучу людей. Мало того, когда врач видит 30%, в одном легком, 40% — в другом, он назначает, так называемые, антибиотики резерва, который назначают крайне редко, чуть ли не на реанимационном этапе, когда ничего не помогает, а с этих антибиотиков сплошь и рядом начинают дома. И, когда человек, который так лечился дома, попадает в больницу, ему очень плохо, а назначать нечего. Развивается пневмония, бактерии, на которых практически ничего не действует. Мы видим: чем активнее назначаются антибиотики на догоспитальном этапе, тем больше вероятность тяжелых, смертельно опасных осложнений.

    Как лечиться без антибиотиков

    shutterstock.com

    Важно понять связь антибиотиков и коронавируса. На сегодня доказано, что есть фактически два варианта коронавирусной инфекции: до того, как вы начнете задыхаться, и после. Если чувствуете себя нормально — есть температура, но нет дефицита кислорода, общее состояние терпимое — фактически любое лечение, кроме жаропонижающих средств, ухудшает ваши перспективы. Мы лечимся, потому что нам страшно не лечиться, лечатся все вокруг, нас страшно запугали. Потому что президент Америки кричит, что надо лечиться азитромицином, хотя азитромицин применяется, когда пациента практически теряют. Был прекрасный антибиотик, нетоксичный, удобный, можно пить раз в день или принимать три дня — действует после этого еще десять дней. Сейчас его жрут все подряд, практически все бактерии будут к нему устойчивы — скоро забудем про этот препарат. Беда в том, что мы жрем антибиотики резерва, как фторхинолон третьего поколения, и другие дорогущие препараты.

    Вменяемые люди, некоторые даже с высшим медицинским образованием, звонят и говорят: «У меня на КТ 25% одного легкого, 35% второго — какой антибиотик мне принимать? Я вижу, что коронавирус четко действует на мозги: зачатки логики и здравого смысла отключаются. Ребята, если не доказана бактериальная инфекция, бактериальное осложнение — антибиотики противопоказаны на любом этапе: хоть в больнице, хоть дома.

    Дания или Бельгия делала большое исследование, где проанализировали людей, которые госпитализируются в стационары: когда человек реально больной, а не по блату. Более 70% госпитализированных — с дефицитом легких и нет намека на бактериальный процесс — чистое вирусное коронавирусное поражение легких. То есть, антибиотики противопоказаны.

    Еще один момент не про коронавирус: обычный клинический анализ крови, который указывает на лейкоциты, формулу крови. Можете изучить мою программу «Клинический анализ крови» — поймете, как по обычному клиническому анализу крови понять, вирусная инфекция или бактериальная. Клинический анализ крови показывает, есть ли доминирование бактериального процесса или нет — нужны антибиотики или нет. Это важнее, чем все тесты вместе взятые.

    shutterstock.com

    Еще одно заблуждение: подозрение на воспаление легких — надо назначить антибиотик. Это тоже не так. Бывают такие бактериальные инфекции, как пневмококк, который может вызвать крупозную пневмонию, когда есть температура, дыхательная недостаточность — тогда надо лечить немедленно. И, наоборот, когда у ребенка сопли, температура 39, и какой-то очажок в легких, и непонятно, пневмония это или нет — необязательно назначать антибиотики, если нет дыхательной недостаточности. Можно день-два дня понаблюдать, сделать анализ крови.

    Любому врачу проще назначить антибиотик, еще проще — назначить два. Если рядом с вами врач, который сказал: «КТ, поражение — это вирус», но при этом антибиотики не назначил — вам повезло: вы встретили врача, который понимает, что такое ответственность, медицинская наука; что нельзя из-за людской дурости назначать антибиотик. Если люди — дураки, врач не имеет права идти у них на поводу, он должен оставаться врачом и принимать ответственные решения.

    Главное: не выпрашивайте антибиотики. При коронавирусе это — последнее, чем лечится инфекция. Подумайте об этом, делайте правильные выводы и учитесь».

    Канал про ЗОЖ в телеграме! Подписывайся

    Почему азитромицин остается препаратом выбора при внебольничных инфекциях нижних дыхательных путей | #09/09

    Инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей занимают первое место в структуре инфекционной патологии. Пневмония является наиболее частой инфекционной причиной смерти в мире. В России ежегодно около 1,5 млн человек переносят пневмонию. В связи с этим остается актуальной проблема рационального выбора антибактериального средства для лечения инфекций нижних дыхательных путей. Выбор препарата для антибактериальной терапии должен основываться на его спектре действия, охватывающем выделенный или предполагаемый возбудитель, чувствительный к данному антибиотику, фармакокинетических свойствах антибактериального средства, обеспечивающих его проникновение в терапевтической концентрации в соответствующие ткани, клетки и жидкости организма, данных о безопасности антибиотика (побочных эффектах, противопоказаниях и возможном нежелательном взаимодействии с другими лекарствами), характеристиках лекарственной формы, способе введения и режиме дозирования, обеспечивающих высокий комплаенс терапии, фармакоэкономических аспектах лечения [4, 6, 8].

    Инфекции нижних дыхательных путей и принципы выбора антибиотика

    При неспецифических внебольничных инфекциях выбор антибактериального препарата в большинстве случаев основывается на статистических данных о наиболее частых их возбудителях, а также сведениях о подтвержденной в контролируемых клинических исследованиях эффективности тех или иных антибиотиков при инфекциях известной этиологии. Вынужденно эмпирический подход к лечению связан с отсутствием возможности микробиологического исследования в амбулаторных лечебных учреждениях, длительностью бактериологической идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам (3–5 дней, а в случае «атипичных» патогенов и больше), невозможностью в ряде случаев получить биологический материал для посева или бактериоскопии (например, около 30% больных пневмониями имеют непродуктивный кашель, что не позволяет исследовать мокроту), трудностями в разграничении истинных возбудителей и сапрофитов (обычно микроорганизмов ротоглотки, попадающих в исследуемый материал). Сложности выбора лекарственного средства в амбулаторных условиях определяются также отсутствием полноценного наблюдения за течением заболевания и, следовательно, своевременной коррекции лечения при его неэффективности. Антибиотики по-разному проникают в различные ткани и биологические жидкости. Лишь некоторые из них хорошо проникают в клетку (макролиды, тетрациклины, фторхинолоны, в меньшей степени — клиндамицин и сульфаниламиды). Поэтому, даже если препарат in vitro проявляет высокую активность в отношении данного возбудителя, но не достигает в месте его локализации уровня, превышающего минимальную подавляющую концентрацию (МПК) для данного микроорганизма, клинического эффекта он не окажет, хотя микробная резистентность к нему будет вырабатываться. Не менее важным аспектом антибактериальной терапии является ее безопасность, особенно для амбулаторного больного, лишенного повседневного медицинского наблюдения. В амбулаторных условиях следует отдавать предпочтение пероральному приему антибиотиков. В педиатрической практике имеют значение органолептические свойства препарата. Для повышения исполняемости пациентом врачебных назначений режим дозирования антибиотика должен быть максимально простым, т. е. предпочтительнее препараты с минимальной кратностью приема и коротким курсом лечения.

    Возбудители неспецифических внебольничных инфекций нижних дыхательных путей

    Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), протекающие с синдромом бронхита, в ряде случаев, чаще в детском возрасте, могут осложняться присоединением бактериальной флоры с развитием острого бронхита. Возбудителями острого бактериального бронхита в детском возрасте являются пневмококк, микоплазма или хламидия, реже гемофильная палочка, моракселла или стафилококк. Острый бактериальный бронхиолит у детей вызывают моракселла, микоплазма и возбудитель коклюша. Острый гнойный трахеобронхит у взрослых в 50% случаев вызывает гемофильная палочка, в остальных случаях пневмококк, реже моракселла (5–8% случаев) или внутриклеточные микроорганизмы (5% случаев).

    Среди бактериальных возбудителей обострений хронического бронхита главную роль играют Haеmophilus influenzae (30–70% случаев), Streptococcus pneumoniae и Moraxella catarrhalis. Для курильщиков наиболее характерна ассоциация H. influenzae и M. catarrhalis. В отягощенных клинических ситуациях (возраст старше 65 лет, многолетнее течение болезни — более 10 лет, частые обострения — более 4 раз в год, сопутствующие заболевания, выраженные нарушения бронхиальной проходимости — объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) < 50% должных величин, постоянное отделение гнойной мокроты, алкоголизм, иммунодефицитные состояния) преобладают продуцирующие бета-лактамазу штаммы H. influenzae и M. catarrhalis, этиологическое значение приобретают Enterobacteriaceae (Klebsiella pneumoniae), Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus.

    Наиболее частым возбудителем внебольничной пневмонии у взрослых остается пневмококк (30,5% случаев), реже этиологическими агентами являются микоплазмы (от 12,5% до 20–30%), хламидии (от 2–8% до 12,5%) или гемофильная палочка. У лиц молодого возраста пневмонии чаще вызываются монокультурой возбудителя (обычно S. pneumoniae), а у пожилых людей или больных с факторами риска — ассоциациями бактерий, зачастую представленными сочетанием грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (21% — C. pneumoniae, 16% — M. pneumoniae, 6% — Legionella pneumophila, до 11% — H. influenzae). Крупозная (долевая) пневмония в 100% случаев вызывается пневмококком. M. pneumoniae или C. pneumoniae часто встречаются у людей в возрасте до 35 лет (до 20–30%), а их этиологическая роль у пациентов старших возрастных групп менее значительна (1–9%). H. influenzae (4,5–18% случаев) чаще вызывает пневмонию у курильщиков, а также на фоне хронического обструктивного бронхита. У них же в 1–2% случаев этиологическим агентом является M. catarrhalis. L. pneumophila — редкий возбудитель внебольничной пневмонии (2–10%, в среднем 4,8% случаев), однако легионелезная пневмония занимает второе место (после пневмококковой) по летальности. Enterobacteriaceae (3–5% случаев), такие как K. pneumoniae, Escherichia сoli, крайне редко другие энтеробактерии, встречаются у пациентов с факторами риска (возраст старше 65 лет, иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, алкоголизм, почечная, печеночная или застойная сердечная недостаточность, хронические обструктивные заболевания легких, применение антибиотиков в течение предшествующих трех месяцев и др.). S. aureus является редким возбудителем «домашней» пневмонии (менее 5%). Вероятность стафилококковой пневмонии возрастает у больных пожилого возраста, при наркомании или алкоголизме, у больных на гемодиализе или у людей, переносящих грипп. Другие возбудители обнаруживаются не более чем в 2% случаев. В 39,5% случаях возбудителя выделить не удается. При этом следует учитывать увеличившуюся роль атипичных возбудителей (хламидий и микоплазм), бактериологическое выделение которых требует специальных условий [1, 6, 8, 11, 14].

    Антибактериальная активность азитромицина

    Спектр антимикробного действия всех макролидов одинаков (табл. 1). Хотя характер действия макролидов в основном бактериостатический, азитромицин, создающий высокие концентрации в тканях, проявляет бактерицидную активность в отношении ряда возбудителей: H. influenzae, M. catarrhalis, N. gonorrhoeae, S. pneumoniae, S. pyogenes, S. agalactiae, Campylobacter spp., H. pylori, B. pertussis, C. diphtheriae.

    Азитромицин высокоактивен в отношении вероятных возбудителей инфекций нижних дыхательных путей: пневмококка (МПК 0,03–0,12 мкг/мл), микоплазмы (МПК 0,001–0,01 мкг/мл), хламидии (МПК 0,06–0,25 мкг/мл), гемофильной палочки (МПК 0,25–1 мкг/мл), моракселлы (МПК 0,03–0,06 мкг/мл), стафилококка (МПК 0,06–0,5 мкг/мл), легионеллы (МПК 0,5 мкг/мл).

    Азитромицин стоит на первом месте среди макролидов по активности в отношении H. influenzae, M. catarrhalis, N. gonorrhoeae, R. rickettsii, B. melitensis, включая их бета-лактомазопродуцирующие штаммы. По действию на H. influenzae он уступает аминопенициллинам и цефалоспоринам, но превосходит эритромицин в 2–8 раз. При концентрации 1 мкг/мл азитромицин подавляет рост 100%, эритромицин — 16%, а рокситромицин — 5% штаммов H. influenzae. Минимальная бактерицидная концентрация (МБК), приводящая к гибели 99,9% штаммов гемофильной палочки, для азитромицина составляет 4 мкг/мл, для эритромицина — 16 мкг/мл, для рокситромицина — 64 мкг/мл.

    Хотя по активности в отношении хламидий, микоплазм, уреаплазм и легионелл in vitro азитромицин стоит на втором месте после кларитромицина, in vivo его активность в отношении этих внутриклеточных патогенов превышает активность других макролидов из-за его чрезвычайно высокой способности проникать в клетки. МБК азитромицина в отношении C. pneumoniae варьирует от 0,06 до 0,125 мкг/мл. Азитромицин превосходит кларитромицин по активности против Coxiella burnetii, вызывающей атипичную пневмонию. По действию на микоплазмы азитромицин превосходит доксициклин.

    Для азитромицина и других макролидов характерен постантибиотический эффект, т. е. сохранение антимикробного действия препарата после его удаления из среды [1, 7, 9, 11, 14]. Это обусловлено необратимыми изменениями рибосом возбудителя, ведущими к блокированию транслокации. Азитромицин (в меньшей степени эритромицин и кларитромицин) обладает и суб-МПК-постантибиотическим эффектом — влиянием на микроорганизмы после воздействия субингибирующих концентраций антибиотика. Под влиянием концентраций этих препаратов даже ниже МПК микроорганизмы, в том числе обычно резистентные к ним (синегнойная палочка), становятся более чувствительными к факторам иммунной защиты. Азитромицин проявляет постантибиотический и суб-МПК-постантибиотический эффект в отношении S. pyogenes, S. pneumoniae, H. influenzae, L. pneumophila, по продолжительности которого превосходит кларитромицин.

    Азитромицин и другие макролиды обладают иммуномодулирующим и противовоспалительным действием [1, 7, 9]. Макролиды повышают активность Т-киллеров. В частности, установлено усиление киллинга хламидий под действием азитромицина. Макролиды накапливаются в нейтрофилах, моноцитах и макрофагах, усиливают их миграцию в очаг воспаления, повышают их фагоцитарную активность, стимулируют секрецию интерлейкинов IL-1, IL-2, IL-4. Макролиды влияют на окислительные реакции в фагоцитах (повышают продукцию супероксида нейтрофилами) и способствуют их дегрануляции. Азитромицин, кроме того, ускоряет апоптоз нейтрофилов после ликвидации патогена. После санации очага инфекции макролиды повышают продукцию противовоспалительного цитокина (интерлейкина IL-10) моноцитами, уменьшают выработку провоспалительных цитокинов (интерлейкинов IL-1, IL-2, IL-6, IL-8, TNF-альфа) моноцитами и лимфоцитами, снижают образование высокоактивных соединений кислорода (NO) и медиаторов воспаления — простагландинов, лейкотриенов и тромбоксанов, что способствует прекращению воспалительной реакции. Противовоспалительное действие проявляется даже при субтерапевтических концентрациях макролидов и сравнимо с эффектом нестероидных противовоспалительных средств. С ним связано уменьшение под действием макролидов гиперреактивности дыхательных путей, всегда сопровождающей бронхолегочные инфекции [1, 2, 7, 9, 11, 14].

    Микробная резистентность

    Все макролиды неэффективны в отношении микроорганизмов, природно-устойчивых к эритромицину [1, 7, 11]. При формировании приобретенной устойчивости к макролидам после прекращения контакта с антибиотиком со временем чувствительность к нему восстанавливается. Устойчивость микроорганизмов к макролидам внутригрупповая перекрестная. Перекрестная устойчивость с макролидами наблюдается также у линкозамидов. 90–95% госпитальных штаммов пневмококка, резистентных к пенициллину, устойчивы и к макролидам. Резистентность грамположительных кокков к макролидам в России значительно ниже, чем в других странах. Согласно результатам Международного многоцентрового исследования PROTEKT (2002 г.), распространенность S. pneumoniae, резистентного к эритромицину, в странах Западной Европы составляет в среднем 31,5% (1–4% в Швеции и Нидерландах, 12,2% — в Великобритании, 36,6% — в Испании, 58,1% — во Франции) [12]. В Гонконге и Сингапуре она достигает 80%. Резистентность пневмококка к пенициллину и макролидам в нашей стране невысока, но отмечается значительная устойчивость его к тетрациклину и ко-тримоксазолу (табл. 2). Резистентность пневмококка к доксициклину в России превышает 25% [5]. Метициллин-резистентные штаммы стафилококка устойчивы ко всем макролидам. В отличие от грамположительных микроорганизмов, не выявлено развития приобретенной устойчивости к макролидам у H. influenzae, M. catarrhalis и внутриклеточных возбудителей (микоплазм, хламидий, легионелл).

    Особенности фармакокинетики азитромицина

    Азитромицин характеризуется более высокой кислотоустойчивостью (в 300 раз большей, чем у эритромицина), чем другие макролиды, которые частично инактивируются под действием соляной кислоты желудка. Все макролиды хорошо растворяются в липидах и хорошо абсорбируются из кишечника, но частично подвергаются биотрансформации первого прохождения. Биодоступность азитромицина 37%, у других препаратов этой группы она колеблется от 10 до 68%. Максимальная концентрация азитромицина в плазме крови после приема внутрь составляет 0,3–0,62 мкг/мл и достигается через 2,5–2,9 ч (после приема 500 мг максимальная концентрация 0,41–0,5 мкг/мл создается через 2,2 ч). После однократного приема регистрируются два пика максимальной концентрации. Второй пик (нередко превышающий первый) обусловлен способностью макролидов накапливаться в желчи с последующим повторным всасыванием из кишечника. После внутривенной капельной инфузии в течение 1 ч концентрация азитромицина в крови достигает 3,6 мкг/мл, снижаясь через 24 ч до 0,2 мкг/мл.

    Степень связывания азитромицина с белками плазмы относительно невелика и варьирует от 7% (при концентрации 1–2 мкг/мл) до 51% (при концентрации 0,02–0,1 мкг/мл). Как известно, чем меньше степень связывания лекарства с белком, тем больше его активная концентрация и тем скорее оно покидает сосудистое русло, проникая в ткани. Для сравнения, среди макролидов в наибольшей степени с сывороточными белками связывается рокситромицин (на 92–96%). Благодаря хорошей растворимости в липидах азитромицин легко проникает в ткани, накапливаясь в них, о чем свидетельствует большой объем распределения — 31,1 л/кг. AUC0–24 азитромицина 4,3 мкг´ч/мл. По способности проникать через гистогематические барьеры (кроме гематоэнцефалического) азитромицин превосходит бета-лактамы и аминогликозиды. Среди макролидов азитромицин создает самую высокую тканевую концентрацию (в десятки и сотни раз превышающую сывороточную, в большинстве тканей от 1 до 9 мкг/г), поэтому уровень его в плазме крови низкий. Наибольшая сывороточная концентрация отмечается при приеме рокситромицина, вследствие его меньшего проникновения в ткани. Азитромицин обнаруживается в высоких концентрациях в лeгких, мокроте, альвеолярной жидкости. Через 48–96 ч после однократного приeма 500 мг азитромицина его концентрация в слизистой оболочке бронхов в 195–240 раз, в лeгочной ткани — более чем в 100 раз, а в бронхиальном секрете — в 80–82 раза превышает сывороточную [14].

    В отличие от большинства других антибиотиков, макролиды (в наибольшей степени азитромицин) хорошо проникают внутрь клеток и создают длительно сохраняющиеся высокие внутриклеточные концентрации. У эритромицина они в 17 раз, у кларитромицина — в 16–24 раза, у азитромицина — в 1200 раз превышают концентрацию в крови. Макролиды накапливаются в разных клетках, включая фибробласты, эпителиальные клетки и макрофаги. В особенно больших количествах они накапливаются в фосфолипидном слое мембран лизосом фагоцитирующих клеток крови (нейтрофилов, моноцитов) и тканей (альвеолярных макрофагов) (табл. 3). Фагоциты, нагруженные макролидами, при миграции под влиянием секретируемых бактериями хемотаксических факторов транспортируют их в инфекционно-воспалительный очаг, создавая в нем концентрацию антибиотика выше, чем в здоровых тканях. Она коррелирует с выраженностью воспалительного отека. Процесс диффузии в макрофаги рокситромицина и кларитромицина занимает 15–20 мин, азитромицина — до 24 ч, но максимальная его концентрация в клетках сохраняется около 48 ч. Макролиды высвобождаются из макрофагов, нейтрофилов и моноцитов в процессе фагоцитоза под действием бактериальных стимулов. Часть абсорбируется ими вновь, часть поступивших внутрь макрофагов макролидов необратимо связывается с белками лизосом. Направленная доставка антибиотика имеет особое значение в случае инфекции в ограниченных локусах.

    У азитромицина самый длинный Т1/2 (после первого приема 10–14 ч, в интервале от 8 до 24 ч после приeма — 14–20 ч, от 24 до 72 ч — 35–55 ч, при многократном приeме — 48–96 ч, в среднем 68–71 ч), что позволяет назначать антибиотик только один раз в сутки. Период полувыведения из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина в тканях сохраняется в течение 5–7 дней после отмены (эритромицина — 1–3 дня). Макролиды имеют, в основном, внепочечный путь элиминации. Они подвергаются биотрансформации (деметилированию, гидроксилированию) в печени при участии цитохрома Р-450 (преимущественно его изофермента CYP3A4) и выводятся с желчью в высоких концентрациях в виде активных (кларитромицин, мидекамицин) или неактивных метаболитов и в неизменeнном виде. Азитромицин частично подвергается биотрансформации в печени (известно 10 его метаболитов), а 50% дозы выводится с желчью в неизменeнном виде. Небольшая часть дозы (у азитромицина — 6% пероральной и 11–14% внутривенной дозы) выделяется с мочой.

    Почечная недостаточность и цирроз печени не влияют на фармакокинетику азитромицина. В отношении других макролидов может потребоваться коррекция режима дозирования. У пациентов пожилого возраста фармакокинетика макролидов существенно не меняется и коррекции режима дозирования у них не требуется [1, 2, 3, 7, 9, 11, 14].

    Безопасность применения

    Азитромицин, как и вообще макролиды, относится к наименее токсичным антибиотикам [1, 9, 11]. Общая частота развития побочных эффектов азитромицина — около 9% (при использовании эритромицина — 30–40%, кларитромицина — 16%). Частота побочных эффектов азитромицина, требующих отмены препарата, составляет в среднем 0,8%.

    Данные метаанализа исследований, проведенных в Западной Европе, Северной и Южной Америке, Африке и Азии, показали, что с азитромицином связана достоверно более низкая частота нежелательных эффектов, чем с препаратами сравнения при лечении как взрослых, так и детей (7,6% и 8,7% для азитромицина, 9,8% и 13,8% для других антибиотиков). Досрочное прекращение лечения потребовалось у 0,1–1,3% больных, получавших азитромицин, и у 1–2,6% больных, получавших препараты сравнения.

    Безопасность азитромицина изучалась также в 46 исследованиях, проведенных в Центральной и Восточной Европе. В них были включены 2650 взрослых и 1006 детей, получавших азитромицин, и 831 взрослый и 375 детей, получавших эритромицин, рокситромицин, кларитромицин, мидекамицин, джозамицин, феноксиметилпенициллин, амоксициллин, ко-амоксиклав, цефаклор, доксициклин или ципрофлоксацин. Нежелательные эффекты были отмечены у 5,3% взрослых и 7,2% детей, получавших азитромицин, и у 14,9% взрослых и 19,2% детей, получавших препараты сравнения. Досрочное прекращение лечения потребовалось у 0,09% взрослых и 0,4% детей, получавших азитромицин, и у 2,3% взрослых и 2,1% детей, получавших другие антибиотики.

    В других 15 исследованиях участвовали 1616 больных, получавших азитромицин, и 1613 больных, получавших рокситромицин, кларитромицин, амоксициллин, ко-амоксиклав или цефаклор. Нежелательные эффекты были отмечены у 10,5% пациентов, получавших азитромицин, и у 11,5% пациентов, получавших препараты сравнения. Досрочное прекращение лечения потребовалось у 0,4% пациентов, получавших азитромицин, и у 2,1% пациентов, получавших препараты сравнения.

    В клиническом исследовании переносимости азитромицина, проведенном двойным слепым методом у 2598 детей, побочные эффекты наблюдались у 8,4% больных. Они встречались достоверно чаще у детей, получавших препараты сравнения (12,9%) — ко-амоксиклав, ампициллин, феноксиметилпенициллин, цефалексин, цефаклор, доксициклин, диклоксациллин, флуклоксациллин, джозамицин и эритромицин [16].

    Со стороны желудочно-кишечного тракта нежелательные явления при применении азитромицина встречаются в 6–9% случаев, кларитромицина — в 12%, эритромицина — в 20–32%. При лечении азитромицином легкие или умеренные абдоминальные боли, тошнота, рвота или диарея отмечались у 5% детей (при приеме эритромицина и других 14-членных макролидов, являющихся стимуляторами мотилиновых рецепторов, диарея встречается значительно чаще).

    Гепатотоксическое действие нехарактерно для азитромицина, но возможно в редких случаях при длительном применении джозамицина, спирамицина, кларитромицина и высоких доз эритромицина.

    Нежелательные эффекты со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой систем нетяжелые и встречаются в менее чем 1% случаев.

    В отличие от терапии бета-лактамными антибиотиками, дисбактериоз и связанные с ним осложнения при лечении азитромицином нехарактерны, поскольку он, как и остальные макролиды, не оказывает влияния на нормальную микрофлору кишечника.

    Аллергические реакции на азитромицин и другие макролиды встречаются очень редко (менее 1% случаев) и, как правило, ограничиваются кожными проявлениями. В то же время на пенициллины они развиваются у 10%, а на цефалоспорины — у 4% больных. Перекрeстная аллергия с пенициллинами и цефалоспоринами отсутствует, но отмечается перекрeстная аллергия с другими макролидами.

    Азитромицин противопоказан лишь при повышенной чувствительности к макролидам, печеночной недостаточности, в первом триместре беременности (за исключением случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода) и в период кормления грудью.

    Взаимодействие на уровне биотрансформации в печени наиболее клинически значимо для эритромицина, олеандомицина, кларитромицина и джозамицина, в меньшей степени — для рокситромицина и мидекамицина и нехарактерно для азитромицина, диритромицина и спирамицина. При использовании макролидов у пациентов, одновременно принимающих препараты, которые метаболизируются при участии цитохрома Р-450, может замедляться их элиминация. Это приводит к увеличению концентрации этих лекарств в сыворотке крови и повышению риска побочных эффектов. При этом, в частности, усиливается противосвертывающий эффект непрямых антикоагулянтов (варфарина, аценокумарола, фениндиона, этила бискумацетата), нефротоксическое действие иммунодепрессантов (циклоспорина и такролимуса), увеличивается длительность действия глюкокортикоидов, повышается риск развития рабдомиолиза под действием статинов, частота побочных эффектов дизопирамида, антагонистов кальция (нифедипина и верапамила), бромокриптина, противовирусных препаратов, применяемых при ВИЧ-инфекции, снотворных и противосудорожных средств (карбамазепина, вальпроевой кислоты, фенитоина), транквилизаторов (мидазолама, триазолама, зопиклона), повышается плазменный уровень цизаприда, пимозида, антигистаминных препаратов (терфенадина, астемизола, эбастина). Это может приводить к удлинению интервала QT на ЭКГ и сердечным аритмиям, включая желудочковую тахикардию, фибрилляцию желудочка, трепетание или мерцание желудочков. Макролиды (кроме азитромицина и мидекамицина) вызывают повышение концентрации теофиллина в сыворотке крови (на 10–50%) и теофиллиновую интоксикацию.

    В связи с тем, что азитромицин не является ингибитором цитохрома Р-450, он не взаимодействует с теофиллином, снотворными и противосудорожными средствами, транквилизаторами, непрямыми антикоагулянтами, антигистаминными препаратами [14]. Это достоверно подтверждено в специально проведенных контролируемых исследованиях.

    Клиническая эффективность

    В течение 10 лет эффективность азитромицина при инфекциях нижних дыхательных путей (см. табл. 4 и табл. на стр. 26 «Эффективность азитромицина при инфекциях нижних дыхательных путей у взрослых») изучалась в 29 крупных рандомизированных контролируемых исследованиях у 5901 больного, в том числе 762 детей [10]. В 12 исследований были включены больные с различными инфекциями, в 9 — больные с обострением хронического бронхита, в 9 — больные с пневмонией. В 22 исследованиях изучалась эффективность 3-дневного курса терапии азитромицином, в 5 — 5-дневного, в 2 — ступенчатой терапии (внутривенно, а затем внутрь) и в 1 — однократного приема. В качестве препаратов сравнения в 8 исследованиях использовали макролиды (эритромицин, кларитромицин, рокситромицин, диритромицин), в 13 — пенициллины (ко-амоксиклав, амоксициллин, бензилпенициллин), в 4 — пероральные цефалоспорины (цефаклор, цефуроксим аксетил, цефтибутен), в 1 — фторхинолоны (моксифлоксацин). Чаще всего (в 9 исследованиях) азитромицин сравнивали с ко-амоксиклавом. Длительность применения препаратов сравнения обычно составляла 10 дней. Эффективность как 3-дневного, так и 5-дневного курсов терапии азитромицином была высокой и в большинстве исследований оказалась сопоставимой с таковой 10-дневных курсов лечения препаратами сравнения. В 5 исследованиях азитромицин превосходил по эффективности препараты сравнения (ко-амоксиклав, эритромицин, бензилпенициллин и цефтибутен). Переносимость терапии в основных и контрольных группах была в целом сопоставимой, хотя в 4 исследованиях азитромицин вызывал нежелательные эффекты реже, чем ко-амоксиклав или цефуроксим аксетил. Разница была в основном обусловлена более низкой частотой желудочно-кишечных расстройств при лечении азитромицином.

    В одном из последних крупных международных рандомизированных исследований с двойным слепым контролем азитромицин (500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) сравнивался с кларитромицином (500 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней) при обострении хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Клиническая эффективность азитромицина и кларитромицина при следующих возбудителях соответственно составляла: при H. influenzae — 85,7% и 87,5%, M. catarrhalis — 91,7% и 80%, S. pneumoniae — 90,6% и 77,8% [17].

    Эффективность азитромицина при инфекциях нижних дыхательных путей у детей, таких как острый гнойный бронхит и внебольничная пневмония, так же высока, как и у взрослых [14]. Результаты сравнительных контролируемых исследований свидетельствуют о том, что по клинической эффективности, которая превышает 90%, азитромицин при таких инфекциях не уступает эритромицину, джозамицину, ко-амоксиклаву и цефаклору.

    В частности, в многоцентровом двойном слепом исследовании выявлена высокая эффективность азитромицина при микоплазменных пневмониях у детей. При внебольничных пневмониях у детей (39 человек получали азитромицин 10 мг/кг 1 раз в день и 34 — ко-амоксиклав 40 мг/кг в 3 приема) клиническая эффективность составила соответственно 100% и 94% [18]. В сравнительном исследовании азитромицина (10 мг/кг 1 раз в день) и ко-амоксиклава (40 мг/кг в 3 приема) у 97 и 96 детей с инфекциями нижних отделов дыхательных путей клиническая эффективность составила 97% и 96% соответственно [13]. При этом у детей, получавших азитромицин, выздоровление наступало достоверно быстрее, а частота побочных эффектов терапии была меньше. В целом показана равная эффективность короткого курса азитромицина и традиционных курсов лечения внебольничных пневмоний у детей [15].

    Свидетельством высокой эффективности коротких курсов азитромицина (3-дневный курс при назначении внутрь 1 раз в сутки 500 мг взрослым и 10 мг/кг — детям) при лечении острых инфекций верхних и нижних дыхательных путей различной локализации являются результаты проспективного несравнительного исследования препарата в 235 медицинских центрах у 1574 взрослых и 781 ребенка. Излечение или быстрое улучшение наблюдалось более чем в 96% случаев, эрадикация возбудителей — в 85,4% [2].

    В итоге в сравнительных исследованиях макролидов продемонстрирована сходная клиническая и бактериологическая эффективность азитромицина, кларитромицина, диритромицина, мидекамицина, мидекамицина ацетата, рокситромицина, джозамицина, эритромицина у взрослых и детей при инфекциях нижних дыхательных путей, включая острый бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничную пневмонию, в том числе микоплазменную. Однако диспепсические явления, вызываемые эритромицином, часто требовали замены препарата [7].

    Приверженность лечению (комплаенс)

    Одним из условий эффективности антибактериальной терапии является выполнение пациентами назначений врача. По имеющимся оценкам, 40% больных не выполняют предписанный режим антибиотикотерапии. Это особенно характерно для амбулаторной практики. К типичным нарушениям относятся пропуск приeма, изменение дозы или времени приeма, преждевременная отмена препарата при улучшении самочувствия. Из числа пациентов, принявших менее 80% назначенного курса терапии, только у 59% достигается желаемый эффект антибиотика. У остальных возможно удлинение периода выздоровления, развитие осложнений, рецидивов, микробной резистентности, хронизация инфекционно-воспалительного процесса, может потребоваться назначение другого антибиотика, и, в конечном счeте, подрывается доверие пациента к рекомендациям врача. Соблюдение назначенного графика приeма антибиотика напрямую зависит от его удобства для пациента. Известно, что чем меньше кратность приeма и короче курс лечения, тем больше больных соблюдают врачебные назначения. Таким образом, среди макролидов азитромицин имеет наилучший комплаенс, так как применяется только 1 раз в сутки, в среднем в течение 3 дней.

    Стандарты лечения

    В стандарте медицинской помощи больным пневмонией (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.11.2004 г. № 263) азитромицин определeн в качестве средства медикаментозного лечения пневмонии наряду с кларитромицином, амоксициллином с клавулановой кислотой, цефотаксимом, моксифлоксацином [5]. В стандарте медицинской помощи больным ХОБЛ (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.11.2004 г. № 271) азитромицин указан в числе антибиотиков для лечения обострений наряду с кларитромицином, амоксициллином с клавулановой кислотой, моксифлоксацином [5].

    Заключение

    Таким образом, азитромицин обладает высокой активностью в отношении практически всех вероятных неспецифических бактериальных возбудителей внебольничных инфекций нижних дыхательных путей. В отличие от бета-лактамных антибиотиков, он эффективен против внутриклеточных патогенов, а по сравнению с другими макролидами — обладает выраженной активностью в отношении гемофильной палочки. Приобретенная микробная резистентность к азитромицину в России остаeтся на низком уровне. Азитромицин существенно отличается от других антибиотиков своей фармакокинетикой, прежде всего накоплением в высоких концентрациях в тканях, особенно в клетках, и длительным периодом полувыведения из организма. Это позволяет применять азитромицин 1 раз в сутки коротким курсом. Побочные эффекты азитромицина нетяжeлые и встречаются редко. Он мало взаимодействует с другими лекарствами и имеет минимальные противопоказания. Все это обеспечивает хорошую переносимость и приверженность больных к лечению. Клиническая эффективность и безопасность азитромицина (Сумамеда) при инфекциях нижних дыхательных путей доказаны в многочисленных качественных клинических исследованиях. Азитромицин включeн в утвержденные стандарты лечения.

    Азитромицин показан для монотерапии острого бронхита и бронхиолита бактериальной этиологии. При обострении хронического бронхита азитромицин, благодаря активности в отношении гемофильной палочки, является альтернативным препаратом. При нетяжeлом течении внебольничной пневмонии азитромицин относится к препаратам первого ряда для монотерапии. При наличии клинических или эпидемиологических данных о микоплазменной, хламидийной или легионеллезной (атипичной) пневмонии он является препаратом выбора. При тяжeлом течении пневмонии приeм азитромицина может дополнять парентеральное введение бета-лактамных антибиотиков.

    Литература

    1. Белоусов Ю. Б., Шатунов С. М. Антибактериальная химиотерапия. М.: Ремедиум, 2001. 473 с.

    2. Буданов С. В. Азитромицин (сумамед): основные свойства и особенности применения в терапии внебольничной пневмонии // Антибиотики и химиотерапия. 2000. № 10. С. 28–37.

    3. Карбон К., Пул М. Д. Значение новых макролидов при лечении внебольничных инфекций дыхательных путей: обзор экспериментальных и клинических данных // КМАХ. 2000. Т. 2, № 1.

    4. Карпов О. И. Комплаенс антибиотикотерапии инфекций дыхательных путей // Антибиотики и химиотерапия. 1999. № 8. С. 37–45.

    5. Клинические рекомендации. Стандарты ведения больных. Выпуск 2. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 1376 с.

    6. Лукьянов С. В. Выбор антибиотиков при внебольничных инфекциях дыхательных путей // Заместитель главного врача. 2007. № 8. С. 101–108.

    7. Лукьянов С. В. Клиническая фармакология макролидов // Consilium medicum. 2004. Т. 6, № 10. С. 769–773.

    8. Лукьянов С. В. Макролиды в терапии внебольничных инфекций дыхательных путей // Consilium medicum. 2005. Приложение: Пульмонология. С. 3–7.

    9. Лукьянов С. В. Фармакология и клиническое применение азитромицина у детей //Consilium medicum. 2005. Приложение: № 10. С. 18–25.

    10. Моисеев С. В., Левшин И. Б. Азитромицин: старые и новые показания // Клиническая фармакология и терапия. 2001. Т. 10, № 5.

    11. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии / Под ред. Л. С. Страчунского, Ю. Б. Белоусова, С. Н. Козлова. М.: Боргес, 2002. 379 с.

    12. Синопальников А. И. Макролиды в лечении внебольничных инфекций нижних дыхательных путей // Consilium medicum. 2004. Приложение: Т. 6, № 5.

    13. Страчунский Л. С., Жаркова Л. П., Квирквелия М. А. и др. Лечение внебольничной пневмонии у детей коротким курсом азитромицина // Педиатрия. 1997. № 5. С. 91–96.

    14. Страчунский Л. С., Козлов С. Н. Макролиды в современной клинической практике // [email protected].

    15. Foulds G., Johnson R. B. Selection of dose regimens of azithromycin // J. Antimicrob. Chemother. 1993. V. 31 (Suppl. E). P. 39–50.

    16. Hopkins S. J. Clinical Toleration and Safety of Azithromycin in Adults and Children // Rev. Contemp. Pharmacother. 1994. V. 5. P. 383–389.

    17. Swanson R. N., Lainez-Ventosilla A., De Salvo M. C. et al. Once-daily azithromycin for 3 days compared with clarithromycin for 10 days for acute exacerbation of chronic bronchitis: a multicenter, double-blind, randomized study. Treat. Respir. Med. 2005. № 4. P. 31–39.

    18. Tredway G., Goyo R., Suares J. et al. Comparative study of azithromycin and amoxicillin/clavulanic acid (co-amoxiclav) in the treatment of community-asquired in peadiatric patients // Zithromax ICMAS Poster Book. 1996. P. 82–83.

    С. В. Лукьянов, доктор медицинских наук, профессор ФГУ «Консультативно-методический центр лицензирования» Росздравнадзора, Москва

    Антимикробный спектр макролидов

    Резистентность пневмококка к некоторым антибиотикам в России [11]

    Отношение концентраций клетка/внеклеточная жидкость [14]

    Эффективность азитромицина при инфекциях нижних дыхательных путей у детей [14]

    Азитромицин 250 инструкция по применению детям и взрослым, показания, дозировка

    Фармакодинамика
    Механизм действия
    Азитромицин является антибиотиком широкого спектра действия, представитель новой подгруппы макролидных антибиотиков, называемых азалиды. Молекула конструирована добавлением атома кислорода к лактон-ному кольцу эритромицина А. Химическое имя азитромицина: 9-деокси-9а-аза-9а-метил-9а-гомоэритромицин А. Молекулярный вес составляет 749,0.
    Механизм действия азитромицина – связывание с 50 S единицей рибосома, что препятствует синтезу бактерицидных белков и транслокации пептидов. Механизм резистентности
    Резистентность к азитромицину может быть естественной или приобретенной. Три основных механизма резистентности у бактерий: альтерация таргет-стороны, альтерация в антибиотический транспорт и модификация антибиотика.
    Полная перекрестная резистентность существует между следующими микроорганизмами: Streptococcus pneumoniae, бета-гемолитический стрептококк группы А, Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus, включая метицилин, резистентный S. aureus (MRSA) к эритромицину, азитромицину, остальным макролидам и линкозамидам.
    Предельные концентрации (Breakpoints)
    Предельными концентрациями чувствительности к азитромицину для типичных патогенов являются:
    EUCAST (European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing) пограничные значения минимальных подавляющих концентраций (МПК):

    Наименование

    микроорганизма

    Предельные концентрации, связанные с типом (S≤/R>)

     

    Чувствителен (S)

    Резистентен (R)

    Staphylococcus

    ≤ 1 мг/л

    > 2 мг/л

    Streptococcus A, B, C, G

    ≤ 0,25 мг/л

    > 0,5 мг/л

    Streptococcus pneumoniae

    ≤ 0,25 мг/л

    > 0,5 мг/л

    Haemophilis influenzae

    ≤ 0,12 мг/л

    > 4 мг/л

    Moraxella catarrhalis

    ≤ 0,5 мг/л

    > 0,5 мг/л

    Neisseria gonorrhoeae

    ≤ 0,25 мг/л

    > 0,5 мг/л

    Для определения чувствительности этих бактерий к другим макролидам (азитромицин, кларитромицин и рокситромицин) может использоваться эритромицин.
    При внутривенном введении макролиды оказывают влияние на Legionella pneumophila (минимальная подавляющая концентрация эритромицина
    Макролиды применяются при лечении инфекций, вызванных Campylobacter jejuni (минимальная подавляющая концентрация эритромицина S. typhy (минимальная подавляющая концентрация Shigella spp.
    Чувствительность
    Частота появления приобретенной резистентности может отличаться для выбранных образцов как географически, так и по временному параметру, и локальная информация о резистентности была бы очень желательна, осо-бенно при лечении тяжелых форм инфекции. Нужно посоветоваться со специалистом, когда частота появления приобретенной резистентности такова, что под вопросом становится само применение лекарства у нескольких по-следних типов инфекций.
    Антимикробный спектр азитромицина

    ОБЫЧНЫЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ

    Аэробные грамположительные микроорганизмы:

    Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные)

    Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные)

    Streptococcus pyogenes

    Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

    Haemophilis influenzae

    Haemophilis parainfluenzae

    Legionella pneumophila

    Moraxella catarrhalis

    Pasteurela multocida

    Анаэробные микроорганизмы:

    Clostridium perfringens

    Fusobacterium spp.

    Prevotella spp

    Porphyromonas spp.

    МИКРООРГАНИЗМЫ С ПРИОБРЕТЕННОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТЬЮ

    Аэробные грамположительные микроорганизмы:

    Streptococcus pneumoniae (пенициллин-интермедиарно резистентен, пенициллин-резистентен)

     

    ЕСТЕСТВЕННО РЕЗИСТЕНТНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ

    Аэробные грамположительные микроорганизмы

    Enterococcus faecalis

    Staphylococcus MRSA, MRSE (метициллин-резистентные стафилококки имеют приобретенную резистентность к макролидам, и здесь указаны, потому что они редко чувствительны к азитромицину)

    Анаэробные микроорганизмы:

    Bacteriodis fragilis группа


    Фармакокинетика
    Абсорбция
    Биодоступность после орального приема составляет 37 %. Максимальная концентрация в сыворотке достигается после приема препарата через 2-3 часа.
    Распределение
    Азитромицин быстро переходит из сыворотки в ткани и органы, где достигает концентрации в 50 раз большей, чем в сыворотке, что говорит о том,
    что азитромицин связывается с тканями.
    Связывание с протеинами в сыворотке находится в зависимости от концентрации в плазме и варьирует от 12 % при 0,5 мкг/мл до 52 % при 0,05 мкг/мл.
    Среднее значение объема распределения азитромицина в состоянии динамического равновесия (VVSS) составляет 31 л/кг.
    Выделение
    Окончательное время полувыведения азитромицина из сыворотки соответствует времени полувыведения азитромицина из тканей и составляет
    60−76 часов. Около 12 % введенного азитромицина выделяется неизменным в мочу в течение 3 дней. Особенно большие концентрации азитромицина выделяются в основном через желчь. В желчи обнаружено 10 метаболитов, получившихся в результате N-, O-деметилирования и гидроксилирования де-зозамина и агликолевого кольца, а также расщеплением кладинозных конъюгатов. Сравнение ВЭЖХ и микробиологического метода показывает то, что метаболиты не играют роли в микробиологической активности азитромицина. При исследованиях на животных обнаружены большие концентрации азитромицина в фагоцитах. Большие концентрации азитромицина освобождаются во время активного фагоцитоза.

    Сочетанное применение антибиотиков с амброксолом повышает эффективность терапии у больных с инфекциями нижних дыхательных путей

    Авторы: С. С. Симонов, к. м. н., С. Н. Прокопчук, к. м. н., С. П. Ломоносов, к. м. н.; Главный военный клинический госпиталь МО Украины, г. Киев

    Болезни органов дыхания являются одной из серьезных медико-социальных проблем. Несмотря не некоторую тенденцию к снижению показателей распространенности и заболеваемости, которая наблюдается в течение последних 2 лет, болезни органов дыхания являются самыми распространенными в Украине. Их удельный вес среди впервые зарегистрированных заболеваний составляет 36% [1]. Следует отметить, что среди болезней органов дыхания особое место занимают пневмония и хронический бронхит, заболеваемость которыми составляет 4,3-4,7 и 2,1-2,4 на 1 тысячу населения [1, 2].

    Основное место в лечении инфекций органов дыхания принадлежит антибактериальным препаратам. Так, по данным Read R. и соавт. (2002), на долю этих инфекций приходится около 2/3 всех назначений антибиотиков [3]. Несмотря на большой арсенал современных антибиотиков, перед врачом всегда стоит проблема выбора оптимального препарата. Одной из групп антибактериальных препаратов, хорошо зарекомендовавших себя для лечения инфекций нижних дыхательных путей, являются антибиотики группы макролидов [4]. В качестве патогенетической терапии при этих инфекциях большинство врачей назначают также муколитики.

    Однако не всегда назначение антибактериальных препаратов приводит к быстрому выздоровлению пациентов. Это связано как с вирулентностью самих микроорганизмов, вызывающих развитие инфекций, ростом их устойчивости к различным классам антибиотиков, так и с ошибками в назначении тех или иных препаратов, а также с несоблюдением пациентами режима их приема. Поэтому проблема повышения эффективности антибактериальной терапии в медицине вообще и в пульмонологии в частности остается чрезвычайно актуальной.

    Данный обзор посвящен вопросам сочетанного применения антибиотиков и муколитиков с целью повышения эффективности антибактериальной терапии у больных с внегоспитальной пневмонией и бактериальным обострением хронического бронхита.

    Известно, что пневмония представляет собой острое инфекционное заболевание, преимущественно бактериальной природы, которое характеризуется очаговым поражением респираторных отделов легких и наличием внутриальвеолярной экссудации [2].

    Основными причинами развития воспалительной реакции являются, с одной стороны, большое количество патогенных микроорганизмов, попадающих в легкие, с другой — снижение эффективности защитных механизмов самого макроорганизма. Среди многообразных путей поступления микробов в дыхательный тракт при развитии внегоспитальной пневмонии основное место принадлежит аспирации содержимого ротоглотки. Известно, что микроаспирация — физиологический феномен, который происходит у 40-70% здоровых людей во время сна [2].

    В нормальных условиях кашлевой рефлекс, мукоцилиарный клиренс, сурфактант, антибактериальная активность альвеолярных макрофагов обеспечивают удаление инфицированного секрета из нижних отделов дыхательных путей. При нарушении защитных механизмов, которое наблюдается, например, при респираторных инфекциях, создаются благоприятные условия для возникновения воспалительной реакции и развития внегоспитальной пневмонии.

    Среди всех микроорганизмов, которые колонизируют верхние дыхательные пути, только некоторые могут вызывать развитие воспалительной реакции, даже при минимальных нарушениях защитных функций органов дыхания. Наиболее частыми возбудителями пневмонии являются пневмококк, гемофильная палочка, моракселла катаралис и внутриклеточные патогены, такие как хламидии, микоплазмы и легионеллы. На долю этих микроорганизмов приходится от 40 до 60% внегоспитальных пневмоний. По данным разных авторов, в 50-60% случаев идентифицировать возбудителя пневмонии не представляется возможным [5, 6].

    В лечении больных наиболее важным моментом является распределение пациентов на амбулаторных, которых следует лечить в поликлинических условиях, и стационарных, которые по тяжести состояния и социально-бытовым условиям требуют госпитализации. От этого распределения зависит как объем диагностических процедур, так и тактика антибактериальной терапии.

    Диагноз внегоспитальной пневмонии является абсолютным показанием к назначению антибактериальных препаратов. При этом антибактериальную терапию необходимо начинать сразу же после установления диагноза, не дожидаясь данных микробиологических исследований, так как задержка в назначении первой дозы антибиотика на 8 ч и более приводит к значительному повышению летальности [7].

    Несмотря на то, что пневмококк остается наиболее часто выявляемым патогеном при внегоспитальной пневмонии (в 20-60% случаев), в последние годы возрастает роль атипичных микроорганизмов, частота выявления которых достигает, по данным некоторых авторов, 40% [8]. Однако лабораторные методы обнаружения атипичных патогенов редко применяются в амбулаторной практике, они трудоемкие, дорогостоящие и не дают быстрого результата.

    Следовательно, начиная антибактериальную терапию внегоспитальной пневмонии, врач базируется, в основном, на знании о наиболее часто выявляемых возбудителях данного заболевания и активности антибиотика по отношению к этим возбудителям. Кроме того, немаловажно учитывать профиль безопасности антибиотика, его возможности достигать высоких концентраций в очаге инфекции, удобство применения, например 1 раз в сутки, и оптимальность соотношения стоимость/эффективность. Из всего спектра антибактериальных препаратов, применяемых для лечения больных с внегоспитальной пневмонией, немногие отвечают этим требованиям.

    Известно, что длительная антибактериальная терапия оказывает негативное влияние на комплаенс пациентов. Результаты независимых исследований показали, что через 6-7 дней от начала антибактериальной терапии только 20-30% пациентов продолжают прием антибиотиков [9]. Следовательно, при выборе антибактериального препарата предпочтение следует отдавать лекарственным средствам, которые назначают 1-2 раза в день, короткими курсами [2].

    Согласно современным консенсусам по диагностике и лечению внегоспитальной пневмонии, макролиды, и в первую очередь азитромицин, имеющий наиболее удобную схему применения, рассматриваются в качестве препаратов выбора у амбулаторных больных без выраженной сопутствующей патологии [10]. В Украине, согласно рекомендациям Министерства здравоохранения и Института фтизиатрии и пульмонологии им. Ф. Г. Яновского АМН Украины, основными группами антибактериальных препаратов для лечения больных с нетяжелым течением внегоспитальной пневмонии, в возрасте до 60 лет, без сопутствующей патологии являются макролиды (азитромицин, кларитромицин, рокситромицин и др.) и аминопенициллины (амоксициллин). Согласно этим же рекомендациям, для успешного проведения этиотропной антибактериальной терапии важным является использование лекарственных средств, улучшающих бронхиальный дренаж, стимуляторов продукции сурфактанта в легких (амброксола) [11].

    Что касается хронического необструктивного бронхита, то известно, что это заболевание связано с длительным воздействием на дыхательные пути неспецифических раздражителей (табачный дым, аллергены, загрязнители атмосферного воздуха и др.). Обострения хронического бронхита сопровождаются усилением кашля, одышки, увеличением количества отделяемой мокроты и изменением ее качественного состава. Причиной обострения хронического бронхита у 50% пациентов является инфекция [12, 13]. Причем бактериальная природа ее отмечается в 50-70% [14] в этой группе пациентов.

    Среди основных возбудителей обост-рения хронического бронхита доминируют гемофильная палочка (H. influenzae), пневмококк (S. pneumoniae) и моракселла катаралис (M. catarrhalis) [15]. Около 30% обострений хронического бронхита обусловлены вирусами гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальными вирусами, риновирусами и др. [13, 16].

    По мнению многих зарубежных авторов, основной целью лечения пациентов с обострением хронического бронхита является снижение тяжести, длительности и частоты обострений [17]. Считается доказанным, что для данной категории больных, особенно при наличии обострений бактериальной природы, которое сопровождается повышением температуры, усилением одышки, увеличением количества гнойной мокроты, применение антибиотиков приводит к быстрому исчезновению симптомов и восстановлению легочных функций [18]. Следовательно, с позиций доказательной медицины антибактериальная терапия инфекционных обострений хронического бронхита является обоснованной и клинически оправданной [19].

    При выборе антибактериального препарата необходимо учитывать возраст пациента, выраженность синд-рома бронхиальной обструкции, частоту обострений, наличие сопутствующих заболеваний. Кроме того, необходимо учитывать также активность антибиотика в отношении основных патогенов, вызывающих обострение хронического бронхита, его способность достигать бактерицидных концентраций в очаге инфекции, комплаенс пациентов, а также оптимальное соотношение стоимость/эффективность [15]. В связи с тем, что обострения в большинстве случаев имеют нетяжелое течение, предпочтение следует отдавать антибиотикам для перорального применения. Антибактериальная терапия, как правило, должна продолжаться не менее 7-10 дней [19]. Исключение составляет азитромицин (Сумамед), который может применяться у данной категории больных 3- или 5-дневным курсом [20, 21].

    Многочисленную группу среди пациентов с обострением хронического бронхита составляют люди в возрасте до 65 лет, без сопутствующих заболеваний, с нечастыми обострениями (реже 4 раз в год) и умеренно выраженной бронхообструкцией. У таких пациентов для купирования обострения заболевания препаратами выбора являются антибиотики группы b-лактамов (амоксициллин) и макролиды (азитромицин, кларитромицин и др.). У таких больных возможно также назначение доксициклина [13]. У пациентов в возрасте свыше 65 лет с сопутствующей патологией, с частыми обострениями бронхита (более 4 раз в год) и выраженной бронхообструкцией препаратами выбора являются защищенные аминопенициллины (амоксициллин/клавулановая кислота), цефалоспорины ІІ-ІІІ поколения и фторхинолоны [13].

    На недавно проведенной 6-й Международной конференции по применению антибиотиков группы макролидов, азалидов, стрептограминов, кетолидов и оксазолидинонов в клинической практике (ICMAS-KO 6), которая состоялась в январе 2002 г. в Болонье (Италия), были представлены результаты 10-летнего опыта применения макролидного антибиотика азитромицина у больных с внегоспитальной пневмонией и обострением хронического бронхита [22, 23]. В основу 2 мета-анализов были взяты только результаты рандомизированных контролируемых клинических испытаний, проведенных в период с 1990 по 2000 годы.

    В качестве препаратов сравнения у больных с внегоспитальной пневмонией были рокситромицин, джозамицин, кларитромицин, цефаклор, амоксициллин/клавулановая кислота и бензилпенициллин; у пациентов с обострением хронического бронхита — амоксициллин, амоксициллин/клавулановая кислота, цефаклор, кларитромицин, диритромицин и рокситромицин; то есть наиболее часто применяемые антибиотики, наряду с азитромицином, при лечении внегоспитальной пневмонии и обострении хронического бронхита.

    Клинический эффект в случае внегоспитальной пневмонии был достигнут у 94% (872/928) пациентов, принимавших азитромицин, и у 90% (664/736) пациентов, принимавших препараты сравнения. Отсутствие клинического эффекта наблюдалось у 6% и 10% пациентов соответственно. На основании проведенного мета-анализа авторы исследования пришли к заключению, что азитромицин значительно снижает риск клинической неэффективности терапии у больных с нетяжелой внебольничной пневмонией по сравнению с другими антибиотиками.

    При обострении хронического бронхита клиническая эффективность азитромицина была отмечена у 92,3% пациентов, у принимавших препараты сравнения — у 90,1%. Столь же высокой оказалась и бактериологическая эффективность. Частота эрадикации возбудителя достигла 82,4% у пациентов в группе азитромицина и 80,6% в группе больных, принимавших другие антибиотики. Только 0,8% (13/1615) пациентов прекратили прием азитромицина в связи с развитием побочных эффектов, в то время как при приеме других антибиотиков частота побочных эффектов, которая привела к отмене антибиотика, достигла 3,2% (41/1297). Проведенный анализ позволил ученым сделать вывод о том, что азитромицин является, по крайней мере, таким же эффективным антибиотиком, как и другие (b-лактамы и другие макролиды) у пациентов с обострением хронического бронхита.

    Азитромицин как препарат сравнения был выбран неслучайно. Его уникальные фармакокинетические свойства — быстрое накопление в очаге инфекции и длительный период полувыведения — позволяют принимать препарат 1 раз в сутки, короткими 3-5-дневными курсами. Это дает возможность проводить полноценные курсы антибактериальной терапии, увеличить комплаенс пациентов и свести к минимуму частоту развития побочных эффектов. Считается доказанным, что после окончания приема азитромицина его высокие концентрации сохраняются в инфицированных тканях еще в течение 5-7 дней [21]. Более того, из всех макролидов азитромицин проявляет наиболее выраженную активность в отношении гемофильной палочки — основного возбудителя обострений хронического бронхита. Он сохраняет активность также в отношении пенициллинорезистентных штаммов пневмококка и штаммов M. catarrhalis, продуцирующих b-лактамазы [24].

    Второй группой препаратов, наиболее часто применяемых при внегоспитальной пневмонии и обострении хронического бронхита, являются муколитики. Одним из эффективных и безопасных представителей этой группы является амброксола гидрохлорид, опыт применения которого в клинической практике насчитывает уже более 20 лет. За этот период времени амброксол неоднократно применялся у пациентов с внегоспитальной пневмонией и обострением хронического бронхита в сочетании с антибиотиками в качестве средства патогенетической терапии [25-28].

    Первые данные о том, что амброксола гидрохлорид повышает концентрацию антибактериальных препаратов в бронхоальвеолярном секрете и легких, были получены в экспериментальных условиях [29, 30]. В дальнейшем эти данные были с успехом подтверждены в клинике для b-лактамных антибиотиков, макролидов и тетрациклинов [31-35]. Результаты проведенного в 1987 г. двойного слепого плацебо-контролируемого исследования показали, что амброксол при сочетании с антибактериальными препаратами приводит к увеличению скорости пассивной диффузии антибиотиков из плазмы крови в легочную ткань без изменений концентраций антибиотиков в плазме крови [33].

    Эффективность сочетанной терапии антибиотиками с амброксолом была показана в плацебо-контролируемых исследованиях у пациентов с обострением хронического бронхита [26, 34, 35]. При этом было обнаружено, что сочетанная терапия приводит к статистически достоверному повышению в бронхиальном секрете концентрации антибиотиков группы b-лактамов и макролидов, уменьшению выраженности кашля и улучшению отхождения мокроты — по сравнению с пациентами, принимавшими только антибиотики. При исследовании эффективности сочетания амброксола с b-лактамами и макролидами у детей с острой пневмонией было обнаружено, что в группе детей, принимавших комбинированную терапию, отмечены статистически достоверные различия в снижении интенсивности кашля (на 3-й день лечения) и уменьшении патологических хрипов в грудной клетке (на 4-й день терапии) по сравнению с группой пациентов, принимавших только антибиотики [31]. При этом данные рентгенографии легких, проведенной в конце исследования, показали, что нормализация рентгенологической картины была достигнута у большего числа пациентов в группе, принимавшей антибиотики с амброксолом, по сравнению с группой, принимавшей одни антибиотики (79% по сравнению с 53%, p<0,01).

    Обобщая результаты клинических испытаний по комбинированному применению b-лактамных и макролидных антибиотиков с амброксолом, исследователи сделали выводы о том, что применение такого сочетания препаратов приводит к повышению эффективности антибактериальной терапии у пациентов с пневмонией и обострением хронического бронхита, как у взрослых, так и у детей [31, 34, 35]. В заключение следует отметить, что сочетание антибиотиков с амброксолом не приводит к повышению частоты развития побочных эффектов, так как концентрация антибактериальных препаратов повышается только в очаге инфекции, а не в плазме крови [34]. Накопленный опыт по применению азитромицина и амброксола у пациентов с внебольничной пневмонией и хроническим бронхитом в фазе обострения говорит об их эффективности и безопасности, которая была доказана в многочисленных рандомизированных клинических испытаниях. Рациональное сочетание азитромицина (Сумамеда) и амброксола (Лазолвана) будет способствовать повышению эффективности антибактериальной терапии больных с инфекциями нижних дыхательных путей. Для этого есть все теоретические обоснования и накопленный практический опыт.

    Статья печатается с разрешения ИЦ «Медпроминфо» — редакции журнала «Клиническая антибиотикотерапия».

    Литература

    1. Состояние пульмонологической службы Украины в 2000-2001 гг., (http://www.ifp.kiev.ua).
    2. Фещенко Ю.І., Дзюблик О.Я., Мельник В.П. та ін. Негоспітальна пневмонія у дорослих: етіологія, патогенез, класифікація, діагностика, антибактеріальна терапія (методичні рекомендації). Київ: МОРІОН, 2001.
    3. Read R., Morrissey I., Ambler J. Respiratory tract infections and fluoroquinolones. London, 2002.
    4. Дзюблик А.Я. Азитромицин в лечении инфекций дыхательных путей. Український хіміотерапевтичний журнал 2002; 2: 9-17.
    5. Fine M.J., Smith M.A., Carson C.A. et al. Prognosis and outcomes of patients with community-aquired pneumonia. JAMA 1996; 275: 134-41.
    6. Marrie T.J., Peeling R.W., Fine M.J. et al. Ambulatory patients with community-aquired pneumonia: the frequency of atypical: agents and clinical course. Am J Med. 1996; 101: 508-15.
    7. Meehan T.P., Fine M.J., Krumholz H.M., et al. Quality of care, process and outcomes in elderly patients with pneumonia. JAMA 1997; 278: 2080-4.
    8. Patrick P. Gleason. The Emerging Role of Atypical Pathogens in Community-Acquired Pneumonia. Pharmacotherapy. College of Pharmacy, University of Minnesota, Minneapolis, Minnesota. 2002; 22 (1s): 2s-11s.
    9. Klapan et al. Azithromycin versus Amoxicillin / Clavulanate in the Treatment of Acute Sinusitis. Am J Otolaryngol 1999; 20: 7-11.
    10. Guidelines for the Management of Adults with Community-acquired Pneumonia. Diagnosis, Assessment of Severity, Antimicrobial Therapy, and Prevention. American Thoracic Society, Am J Respir Crit Care Med. 2001; 163: 1730-54.
    11. Приказ МЗ Украины, № 311 от 30.12.1999 «Об утверждении инструкций по оказанию фтизиопульмонологической помощи больным».
    12. Авдеев С.Н., Чучалин А.Г. Роль бактериальной инфекции и выбор антибиотиков при обострении хронического бронхита. Consilium 2000; 2: 418-26.
    13. Страчунский Л.С., Белоусов Ю.Б., Козлов С.Н. Антибактериальная терапия. Практическое руководство. Москва, 2000.
    14. Harnett J., Wilson J. Systematic evidence review and meta-analysis of Azithromycin of randomised controlled trials in patients with acute exacerbation of chronic bronchitis. In: ICMASKO 6, Program and abstracts. Bologna, Italy, January 23-25, 2002, р.190.
    15. Southard J. Therapeutic challenges of acute bacterial exacerbation of chronic bronchitis. Am. J. of Management Care 1999; 5 (11 Suppl. S): S. 677-84.
    16. Miravilles M., Espinosa C., fernandes-Laso E. et al. Relationship between bacterial flora in sputum and functional impairment in patients with acute exacerbation of COPD. Chest 1999; 116: 40-6.
    17. Saint S., Flaherty K.R., Abrahamse P. et al. Acute exacerbation of chronic bronchitis: disease-specific issues that influence the cost effectiveness of antimicrobial therapy. Clinical Therapeutics 2001; 23 (3): 499-511.
    18. Niederman M.S. Antibiotic therapy of exacerbation of chronic bronchitis. Seminars in respiratory infections 2000; 15 (1): 59-70.
    19. Дворецкий Л.И. Антибактериальная терапия хронического бронхита. РМЖ 2002; 10 (3): 108-14.
    20. Drug Facts and Comparisons 2001, 55th ed. St. Louis, MO. Facts and Comparison, A W. Kluwer Company, 2000, р. 1337-48.
    21. Gris P.J. Antimicrob. Chemother. 1996; 37 (Suppl. C): 93-101.
    22. Barsic B., Klinar I., Strugar-Suica J. Azithromycin in the treatment of acute exacerbation of chronic bronchitis: a meta-analysis, ICMASKO 6. Program and abstracts, Bologna, Italy, January 23-25, 2002, P.189
    23. Harnett J., Wilson J. Effectiveness of Azithromycin in patients with community-aquired pneumonia: an evidenced-based meta-analysis of randomised controlled trials. In: ICMASKO 6. Program and abstracts. Bologna, Italy, January 23-25, 2002, р.177.
    24. Drugs for H. influenzae and M. catarrhalis infections, (http://antimicrobial.entlink.net).
    25. Fraschini F., Scaglione F., Scarpazza G. et al. Effect of mucolytic agent on the bioavailability of antibiotics in patients with chronic respiratory diseases. Current Therapeutic Reseach 1988; 13: 734-42.
    26. Peralta J. Poderoso J.J., Corazza C. et al. Ambroxol plus amoxicillin in the treatment of exacerbation of chronic bronchitis. Arzneim.-Forsch. Drug Res. 1987; 37 (II, N.8): 969-71.
    27. Barattini D.F., Daniotti S., Pierfederici P. Prevention of chronic bronchitis exacerbations with ambroxol. An open, long-term, multicenter study in 5 635 patients. Respiration 1989; 55 (Suppl. 1): 84-96.
    28. Cegla U.H. Long-term therapy over 2 years with ambroxol retard capsules in patients with chronic bronchitis. Results of a double-blind study in 180 patients. Prax. Clin. Pneumol. 1988; 42: 715-21.
    29. Wiemeyer J.C.M. Influence of Ambroxol on broncho-pulmonary levels of antibiotics. Arzneim.-Forsch. Drug Res. 1981; 31 (1), 6: 974-6.
    30. Matsumae A., Toyoda S. Blood and lung levels of antibiotics after administration of a secretolytic substance NA 872 (ambroxol Hydrochloride). Chemotherapy 1983; 31: 202-6.
    31. Principi N. et al. Possibility of interaction among antibiotics and mucolytics in children. Int. J. Clin. Pharm Res. 1986; VI (5): 369-72.
    32. Gene R. et al. Influence of Ambroxol on amoxycillin levels in broncho-alveolar lavage fluid. Arzneim.-Forsch. Drug Res. 1987; 37 (II), 8: 967-8.
    33. Spatola J. et al. Influence of ambroxol on lung tissue penetration of amoxicillin. Arzneim.-Forsch. Drug Res. 1987, 37 (11), 8: 965-6.
    34. Neria J.P. and Rubi E.G. Response to the combination of ambroxol/amoxicillin versus amoxicillin alone in patients with acute respiratory infections. Comparative study of antibiotic levels in bronchial mucus and plasma. Compend. Invest. Clin. Lat. Am. 1992, 12 (1): 5-10.
    35. Bonnetti P. Ambroxol plus amoxicillin versus amoxicillin alone in various respiratory tract infections. Investig. Medica Internacional 1993, 20: 99-103.

    СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

    07.06.2021 Акушерство/гінекологія Залізодефіцит у вагітних: у фокусі уваги групи високого ризику

    Нестача заліза є найбільш поширеним харчовим дефіцитним станом у світі й однією з основних причин анемії у вагітних жінок. Залізодефіцит негативно впливає не лише на здоров’я вагітної, але й може стати причиною тяжких ускладнень у плода. Своєчасна профілактика нестачі заліза у групах ризику дозволяє покращити прогнози вагітності. У статті висвітлено проблему залізодефіциту під час гестації з визначенням основних груп ризику нестачі заліза. Представлено сучасні надійні методи діагностики та лікування цього стану на основі міжнародних і вітчизняних клінічних настанов. …

    30.05.2021 Онкологія та гематологія Програма Guardian: мовою доказової медицини про туроктоког альфа

    Туроктоког альфа (препарат НовоЕйт, фармацевтична компанія Novo Nordisk, Данія) – ​це рекомбінантний людський фактор коагуляції VIII (FVIII) з усіченим В-доменом без будь-яких інших модифікацій у послідовності амінокислот. Засіб є очищеним білком, який складається з 1445 амінокислот і має молекулярну масу близько 166 кДа. Його виготовляють за допомогою технології рекомбінантної ДНК у клітинах яєчників китайського хом’яка й отримують без додавання будь-яких білків людського чи тваринного походження в процесі культивування клітин, очищення або виробництва готового препарату….

    30.05.2021 Дерматологія Онкологія та гематологія Роль імунотерапії у лікуванні меланоми шкіри

    12-14 березня на міжнародній медичній науково-освітній платформі Medical Knowledge Hub відбулася друга Школа дерматоонкології. Онлайн-захід був орієнтований на лікарів, які займаються діагностикою та лікуванням пухлин шкіри, а саме дерматологів, онкологів, онкохірургів, патоморфологів, суміжних спеціалістів. Особливою подією школи став сателітний симпозіум компанії MSD, у рамках якого провідні фахівці висвітлили сучасні погляди на діагностику та лікування меланоми….

    30.05.2021 Онкологія та гематологія Ефективність палбоциклібу у комбінації з летрозолом порівняно з монотерапією летрозолом як першої лінії лікування HR+/HER2- метастатичного раку молочної залози у клінічній практиці в США

    За оцінками, у 13% жінок протягом життя буде діагностовано інвазивний рак молочної залози (РМЗ), а 3% помруть від цієї хвороби [1]. Метастатичний РМЗ (МРМЗ) є невиліковною хворобою, за якої 5-річна виживаність у жінок становить 28,1% [2]. Для лікування пацієнток з гормон-рецепторпозитивним (HR+) та негативним за експресією рецепторів людського епідермального фактора росту 2 типу (HER2-) МРМЗ сучасні настанови рекомендують комбінувати інгібітор циклінзалежної кінази 4/6 (CDK4/6) з ендокринною терапією….

    Азитромицин при бронхите взрослому и ребенку: инструкция по применению

    Азитромицин при бронхите может быть назначен, как взрослым пациентам, так и детям массой от 45 кг. Препарат принимают перорально, за 60 минут до приема пищи, или спустя два часа после него, ежедневно, один раз в сутки.

    Как правило, при бронхите Азитромицин принимают по такой схеме:

    • первый день – 500 мг антибиотика;
    • с второго по пятый день – по 250 мг.

    Возможен также короткий курс Азитромицина: в течение трех дней по 500 мг. Общее количество антибиотика на курс – 1500 мг.

    Для пожилых больных, а также для лиц, страдающих нетяжелой недостаточностью почечной функции, корректировать количество препарата не нужно.

    Сколько дней принимать Азитромицин при бронхите?

    Длительность курса Азитромицина при бронхите зависит от того, какую схему приема назначил доктор. Стандартно врачи используют две схемы лечения, рассчитанные на пять дней или на три дня. Более длительный прием нежелателен: необходимость в нем оценивается врачом индивидуально.

    [25], [26], [27], [28]

    Азитромицин при бронхите у взрослых

    Нужно ли использовать Азитромицин для лечения бронхита у взрослых? Далеко не всегда. Многие врачи рекомендуют обращаться к антибиотикотерапии только при присоединении гнойной инфекции.

    Действительно, бронхит чаще всего имеет вирусное происхождение – поэтому применение антибиотика в таком случае не может быть целесообразным. Часто пациенты самостоятельно «выписывают» себе различные антибактериальные препараты, в том числе и Азитромицин – при этом подобное лечение не только не устраняет симптомы, но и зачастую усугубляет течение бронхита.

    В каких случаях действительно показано лечение Азитромицином у взрослых?

    • Азитромицин назначают пожилым пациентам с острым бронхитом, если у них дополнительно обнаружен сахарный диабет, сердечная недостаточность, либо они проходят лечение стероидами.
    • Азитромицин используют для лечения обострения хронического бронхита, а также при гнойных осложнениях острого бронхита.

    В любых других случаях в использовании антибиотиков нет острой необходимости.

    [29], [30], [31]

    Азитромицин при бронхите у детей

    Бронхит обнаруживается у детей намного чаще, чем у взрослых. Особенно заболеванию подвержены дети первых двух лет жизни, а также дети 9-15 лет.

    При бронхите у детей также часто применяют антибиотики, однако и здесь их применение не всегда оправдано. До настоящего времени уже проводилось достаточно много различных исследований, которые доказывали: антибиотики при остром бронхите у детей малоэффективны. Однако имеются случаи, когда лечение Азитромицином действительно необходимо:

    • Если у ребенка хронический влажный кашель, который не проходит на протяжении 14-20 суток.
    • Если у ребенка резко ухудшается самочувствие: появляется интенсивный кашель с гнойным отделяемым, повышается температура, наблюдается обильное потоотделение.

    Принимать Азитромицин, как и любой другой антибиотик, «на всякий случай» или для «подстраховки», категорически нельзя. Взвешенное решение о целесообразности лечения ребенка таким препаратом должен принять доктор.

    Деткам до 3-х лет Азитромицин выписывают в виде суспензии:

    • масса тела 15-24 кг – 5 мл лекарства;
    • масса тела до 34 кг – 7,5 мл лекарства;
    • масса тела до 44 кг – 10 мл лекарства.

    Длительность приема Азитромицин при бронхите у детей – от 3-х до пяти суток.

    [32], [33], [34], [35], [36]

    Зитмак 500 мг №3 табл.п.п.о.

    Инструкция по медицинскому применению

    лекарственного средства

    Зитмак® 500

    Торговое название

    Зитмак® 500

    Международное непатентованное название

    Азитромицин  

      Лекарственная форма Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг

    Состав
    Одна таблетка содержит

    активное вещество — азитромицина дигидрат 524.0 мг эквивалентно 500 мг азитромицина,

    вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный,  гидросипропилцеллюлоза L-HPC 21, натрия лаурилсульфат, натрия кроскармеллоза, кальция гидрофосфат дигидрат, кремния диоксид коллоидный безводный (Аэросил 200), лактоза безводная, магния стеарат,

    состав оболочки Sepifilm 752 Blanc: гидроксипропилметилцеллюлоза, целлюлоза микрокристаллическая, титана диоксид (Е 171), макрогол – 40 ОЕ стеарат.

    Описание

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатой формы и с риской на одной стороне.

    Фармакотерапевтическая группа

    Антибактериальные препараты для системного использования. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Макролиды. Азитромицин.

    Код АТХ J01FA10

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика

    Азитромицин  быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и широко распределяется по всему организму. Более высокая концентрация азитромицина в тканях, чем в плазме или сыворотке обусловлена его свойством быстрого распределения. При приеме однократной дозы 500 мг внутрь  максимальная концентрация  составляет 0,5 мкг/мл и достигается в течение 2,5- 3 часов (=Тmax). Кажущийся постоянный объем распределения (Vd) составляет около 31,1 л/кг. Период полувыведения составляет 14-72 часа.  Пролонгированный конечный период полувыведения обусловлен большим накоплением и последующим выведением препарата из тканей. Выведение азитромицина с желчью, преимущественно в неизмененном виде, является главным путем элиминации. При применении свыше недели, приблизительно 6% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде. При применении режима лечения 500 мг в первый день и 250 мг ежедневно в течение 4-х дней в спинномозговой жидкости были обнаружены только очень низкие концентрации (меньше 0,01 мкг/мл).

    Фармакодинамика

    Азитромицин является производным эритромицина и принадлежит азалидной группе подкласса макролидных антибиотиков. Азитромицин действует посредством связывания с рибосомальной субъединицей 50S у чувствительных микроорганизмов и, тем самым, препятствует синтезу белков микроорганизмов. Не воздействует на синтез нуклеиновых кислот.

    По сравнению с эритромицином азитромицин активнее в отношении грамотрицательных  микроорганизмов, более устойчив в кислой среде желудка, медленнее выводится  из организма и действует продолжительнее, лучше переносится, в меньшей степени ингибирует цитохром Р-450 печени.

    Зитмак® 500 обладает широким спектром антимикробного действия.  Эффективен в отношении многих штаммов ниже перечисленных микроорганизмов, как in vitro, так и при клинически выраженных инфекциях:

    Chlamydia pneumonia, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumonia, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumonia, Treponema pallidum, Ureaplasma urealyticum.

    Аэробные грам-положительные микроорганизмы

    Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, стрептококки (групп C, F, G), стрептококки группы Viridans.

    Аэробные грам-отрицательные микроорганизмы

    Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordatella pertussis, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila.

    Анаэробные микроорганизмы

    Bacteroides bivius, Clostridium perfringes, виды Peptostreptococcus.

    Была отмечена перекрестная устойчивость к азитромицину с эритромицин- резистентными грам-положительными штаммами. Большинство штаммов Enterococcus faecalis и метициллин-резистентные стафилококки устойчивы к азитромицину.

    Показания к применению

    — фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит

    — острый и хронический бронхит, интерстициальная и альвеолярная  

       пневмония

    —  хроническая мигрирующая эритема

    — начальная стадия болезни Лайма, рожа, импетиго, вторичные

      пиодерматозы

    — заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с

      Helicobacter pylori

    — гонорейный и негонорейный уретрит и/или цервицит

    Способ применения и дозы
    ЗИТМАК® 500 принимают один раз в день за 1 час до еды или через 2 часа после еды.

    Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста) и дети старше 12 лет с массой тела более 45 кг:

    При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекциях кожи и мягких тканей назначают по 500 мг/сутки в течение 3-х дней (курсовая доза – 1,5 г).

    При мигрирующей эритеме препарат назначают 1 раз/сут в течение 5 дней: в 1-й день — 1 г, затем со 2 по 5-й дни — по 500 мг; курсовая доза — 3 г.

    При болезни Лайма (бореллиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) назначают по 1 г (2 таблетки) в первый день и по 500 мг (1 таблетка) ежедневно со 2-го по 5-й день (курсовая доза – 3 г).

    При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori, ЗИТМАК® 500  назначают по 1 г (2 таблетки) в сутки в течение 3-х дней в составе комбинированной терапии.

    При неосложненном уретрите и/или цервиците назначают однократно 1 г (2 таблетки по 500 мг).

    В случае пропуска приема одной дозы препарата следует пропущенную дозу принять как можно раньше, а последующие – с перерывами в 24 часа.

    Побочные действия

    Часто (>1/100, < 1/10)

    —  тошнота,  рвота, диарея, боль в животе

    Нечасто (>1/1000, < 1/100)

    — жидкий стул, метеоризм, расстройство пищеварения, потеря аппетита

    Редко(>1/1000, < 1/100)

    — головная боль, головокружение, сонливость, судороги, дисгевзия

    — тромбоцитопения

    — агрессивность, возбуждение, беспокойство, нервозность, бессонница

    — парестезии, астения

    — нарушение слуха, глухота и  шум в ушах

    — тахикардия, аритмия с желудочковой тахикардией, удлинение интервала QT, аритмии типа трепетания/мерцания (torsades de pointes)

    — изменение цвета языка, запор, псевдомембранозный колит

    — транзиторный подъем уровня аминотрансфераз печени, билирубина,    

      холестатическая  желтуха,  гепатит, панкреатит, пилорический стеноз

    — реакции гиперчувствительности: покраснение, кожная сыпь, зуд, крапивница,   ангионевротический отек, фоточувствительность, мультиформная эритема,   синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный   некролиз

    — артралгия

    Очень редко (>1/10000, < 1/1000)

    — интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность

    — усталость, конвульсии

    — изменение вкуса и обоняния

    — вагинит, кандидоз, суперинфекции

    — анафилактический шок, в том числе отек (в редких случаях приводящий к смерти)

    Макролидные антибиотики могут вызывать патологические изменения в электрической активности сердца, что может удлинить интервал QT и служить причиной сердечной аритмии типа трепетания/мерцания (torsades de pointes).

    У пациентов, принимающих азитромицин, повышен риск удлинения интервала QT и потенциально фатального torsades de pointes. У лиц, имевших в анамнезе аритмию, на фоне лечения азитромицином  может развиться аритмия по типу трепетания/мерцания и последующий инфаркт миокарда.

    Противопоказания
    — гиперчувствительность к азитромицину, эритромицину или любому

      антибиотику из группы макролидов

    — тяжелые нарушения функции печени, и почек

    — холестатическая желтуха, дисфунция печени на фоне приема азитромицина в анамнезе

    — тяжелая форма сердечно-сосудистой недостаточности

    — I триместр беременности, период лактации

    — детский возраст до 12 лет с массой тела менее 45 кг

    С осторожностью при: аритмии (развитие пируэтной желудочковой тахикардии).

    Лекарственные взаимодействия

    При одновременном применении Зитмак® 500 с:

    — антацидами, содержащими гидроксид алюминия и магния: снижается концентрация препарата

    — циметидином: применение циметидина (800 мг) за два часа до приема азитромицина не влияет на всасывание последнего

    — теофиллином: в терапевтических дозах азитромицин умеренно действует на фармакокинетику теофиллина (внутривенного и перорального)

    — варфарином: азитромицин не влияет на протромбиновое время при применении однократной дозы варфарина. Однако применение в медицинской практике предусматривает внимательное наблюдение за протромбиновым временем у всех пациентов, получающих одновременное лечение азитромицином и варфарином

    — дигоксином: азитромицин приводит к повышению концентрации дигоксина

    — эрготамином или дигидроэрготамином: может произойти острая интоксикация эрготаминовыми препаратами, характеризующаяся периферическим вазоспазмом и дизестезией (нарушением чувствительности)

    — тетрациклинами и хлорамфениколом: усиливают действие (синергизм)

    — линкозамидами: понижают эффект препарата

    — этанол, пища: замедляют и понижают всасывание

    — циклосерином, непрямыми антикоагулянтами, метилпреднизолоном и    фелодипином: азитромицин замедляет экскрецию, повышает концентрацию в сыворотке крови и усиливает токсичность

    —  карбамазепином, вальпроевой кислотой, гексобарбиталом, фенитоином, дизопирамидом, бромокриптином, теофиллином и другими ксантиновыми производными, пероральными гипогликемическими средствами: азитромицин, ингибируя микросомальное окисление в гепатоцитах, удлиняет период полувыведения, замедляет экскрецию, повышает концентрацию и токсичность.
    Зидовудин: азитромицин увеличивает концентрацию активного фосфорилированного метаболита зидовудина в крови. Однако в настоящее время клиническая значимость данного фармакокинетического взаимодействия не ясна.

    Рифабутин: совместное применение азитромицина и рифабутина не изменяло их плазменную концентрацию. Однако при этом наблюдалась нейтропения, причинно-следственная связь между развитием побочной реакции и применением данной комбинации не установлена.

    Особые указания
    Необходимо соблюдать перерыв 2 ч при одновременном применении антацидов и препарата Зитмак® 500.

    У пациентов, получавших лечение азитромицином, в редких случаях наблюдались серьезные аллергические реакции, включая ангионевротический отек, анафилаксию и дерматологические реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона и  токсический эпидермальный некролиз, которые могут стать фатальными.  При возникновении аллергической реакции, азитромицин необходимо отменить немедленно и начать соответствующую терапию. Однако симптомы аллергии могут появиться снова, при прекращении симптоматической терапии.

    При лечении пневмонии было отмечено, что азитромицин безопасен и эффективен при лечении внебольничной пневмонии, вызванной Chlamydia pneumonia, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumonia или Streptococcus pneumonia у пациентов подходящих для пероральной терапии. Азитромицин не следует применять у пациентов с пневмонией, которым пероральная терапия нецелесообразна исходя из тяжести пневмонии, то есть при  средней или  тяжелой степени тяжести или если имеется какой-нибудь из перечисленных факторов риска:

    — пациенты с кистозным фиброзом

    — пациенты с внутрибольничными инфекциями

    — пациенты с подозрением или выявленной бактериемией

    — пациенты, нуждающиеся в госпитализации

    — пожилые или ослабленные пациенты, в состоянии выраженного иммунодефицита и функциональной асплении.

    О случаях псевдомембранозного колита от легкой до угрожающей жизни степени сообщается при применении почти всех антибактериальных средств, в том числе и азитромицина. При диарее, последовавшей после приема антибактериального средства, все подозреваемые антибиотики необходимо отменить с одновременным назначением средств для устранения дегидратации и коррекции водно-электролитного баланса. Следует назначить этиотропную терапию, направленную на уничтожение С.difficile в кишечнике и, при необходимости, рассмотреть показание для хирургического лечения.

    В связи с тем, что азитромицин, главным образом, выводится через печень, необходимо соблюдать осторожность при применении азитромицина у пациентов с недостаточностью функций печени. При появлении признаков и симптомов гепатита прием азитромицина должен быть прекращен немедленно, так как сообщалось о случаях нарушения функции печени, развития гепатита, холестатической желтухи, некроза печени и печеночной недостаточности, в том числе с фатальным исходом.

    Вследствие недостаточных данных у лиц, у которых скорость клубочковой фильтрации <10 мл/мин, необходимо соблюдать осторожность при назначении азитромицина.

    Как обычно при любом виде антибактериальной терапии, целесообразно обследовать пациента для того, чтобы определить вторичную инфекцию, имеющую небактериальное происхождение, включая грибки.

    С осторожностью назначается больным с сердечно-сосудистой патологией. Приём препарата может спровоцировать приступ аритмии (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала QT), внезапную остановку сердца. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с врожденной или приобретенной пролонгацией интервала QT, с нарушениями электролитного баланса, особенно при наличии гипокалиемии и гипомагниемии, с патологически редкой частотой сердечных сокращений, а также пациентам, принимающим противоаритмические препараты.  У пациентов, получающих азитромицин, может быть обострение симптомов миастении (myasthenia gravis) или новое начало миастенического синдрома.  Длительность применения препарата не должна превышать сроки, указанные в инструкции.

    Препарат содержит лактозу, поэтому его не рекомендуется применять больным с непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы Лаппа или нарушением усвоения глюкозы-галактозы.

    Применение в педиатрии

    Детям с 6 до 12 лет рекомендуется применять детскую лекарственную форму ЗИТМАК® 125, таблетки, покрытые пленочной оболочкой согласно инструкции.

    Детям до 6 лет не рекомендуется применять лекарственную форму в виде таблеток, а рекомендуется применять суспензию ЗИТМАК® 100 и ЗИТМАК® 200, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл в комплекте с водой очищенной согласно инструкции.

    Применение у пожилых пациентов

    Нет необходимости в корректировке дозы у пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек и печени.

    Беременность и период лактации

    Применение препарата во втором и третьем триместрах беременности возможно, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для плода.

    При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует приостановить.

    Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять автотранспортом или движущимися механизмами

    Учитывая побочные действия препарата, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или движущимися механизмами.

    Передозировка

    Сведения относительно передозировки недостаточны.

    Симптомы: тошнота,  рвота, диарея, обратимая потеря слуха.

    Лечение:  промыть желудок и назначить симптоматическое лечение.

    Форма выпуска и упаковка
    По 3 таблетки в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной.

    1 упаковку вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную с голограммой фирмы-производителя.

    Условия хранения

    Хранить при температуре не выше  25°С в сухом, защищенном от света месте.

    Хранить  в недоступном для детей месте!

    Срок хранения

    3 года

    Не применять по истечении срока годности.

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту

    Производитель

    АО «Нобел Алматинская Фармацевтическая Фабрика»

    Республика Казахстан          

    г. Алматы, ул. Шевченко 162 Е.

    Владелец регистрационного удостоверения

    АО «Нобел Алматинская Фармацевтическая Фабрика»

    Республика Казахстан

    Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):
    АО «Нобел Алматинская Фармацевтическая Фабрика»
    Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Шевченко 162 Е.
    Номер телефона: (+7 727) 399-50-50
    Номер факса: (+7 727) 399-60-60
    Адрес электронной почты   [email protected]

    Схема лечения ОРВИ с подозрением или подтвержденным COVID-19

    Если вы болеете 1-3-ий день, сразу начинайте прием ВСЕХ ниже перечисленных препаратов по пяти пунктам:

    1.Один из противовирусных препаратов: ингавирин 90мг 1 т утром 7 дней или арбидол 200 мг*4 р в день или фавиправир по схеме или триазаверин по инструкции или кагоцел по схеме. К этим препаратам нужно добавить капли гриппферон (интерферон альфа) по 3 капли в каждый носовой ход * 5 раз в день, 7 дней или виферон в свечах 500 тыс. ед. * 2раза в день – 7 дней.

    1. Жаропонижающие препараты: парацетамол 0,5 по 1 табл. до 4 раз в день при лихорадке свыше 38 гр., можно сочетать с ибупрофеном 400мг * 3раза в день или с аспирином 0,5*3раза в день
    2. Бромгексин 8 мг4р в день или амброксол по 1 т4р (отхаркивающий препарат, также блокирует попадание вируса в клетку), 2 недели.
    3. Верошпирон 50 мг утром – 2-3 недели( считается слабым мочегонным препаратом, но в данном случае используется для снижения тестостерона, блокады рецепторов АРА 2 на которые садится вирус, уменьшения фиброза легочной ткани, чтобы не было осложнений после перенесенной инфекции, одышки)
    4. Препараты разжижающие кровь (т.к. коронавирус вызывает воспаление мелких сосудов и в них образуются тромбы) – антикоагулянты — эликвис 2,5 мг*2р или ксарелто 10 мг (15 мг, 20 мг) утром – 3-4 недели. Начать их приме необходимо как можно раньше!!! При невозможности приобретения этих препаратов можно начать прием курантила или дипиридамола по 75 мг * 2раза в день (улучшает микроциркуляцию, для профилактики тромбов) + аспирин 500 мг по ¼ таблетке после ужина.
      Длительность лечения, если нет ухудшения состояния, составляет 2 недели, потом можно отменить бромгексин, верошпирон и препараты, разжижающие кровь.
      Если у вас на 4-5 (и более) день болезни сохраняется или нарастает температура, появляется одышка, кашель … необходимо ДОБАВИТЬ к лечению следующие препараты:
    5. Противовоспалительные гормональные препараты дексаметазон 0,5 мг по 3-4 табл. в день или метипред (метилпреднизолон) 4 мг по 3-4 табл. в день или преднизолон 5 мг 4 табл. в день принимать в два приема (утро, день), строго после еды, примерно на 7 дней , затем постепенно уменьшать дозу на 0,5 (половину) таблетки 1 раз в 3-5 дней (чем медленней, тем лучше) до полной отмены.
    6. Увеличиваем дозу антикоагулянтов — эликвис до 5 мг*2р или ксарелто до 20 мг утром на 2 недели, в дальнейшем уменьшаем дозу только по согласованию с врачом.
    7. Т.к. противовоспалительные препараты раздражают слизистую оболочку желудка, необходимо начать прием следующих препаратов :
    • фамотидин 40 мг на ночь или нольпаза 0,02 или омепразол 0,02 по 1 т*2раза в день на весь срок, пока принимаем гормоны)
    1. присоединяем антибактериальную терапию: азитромицин (сумамед) 500 мг 1 раз в день 5 дней или амоксиклав (флемоклав) 500 мг по 1 табл. 3раза в день на 7- 10 дней или левофлоксацин 500 мг по 1 табл. 2 раза в день 7 дней или другой антибиотик. Возможность выдачи рецепта можно согласовать по указанному телефону или с уч. врачом.
      Если состояние с улучшением, то это лечение (кроме антибиотиков) продолжаем до 3-х недель.

    Возможно на 5-7 день болезни появление или усиление одышки, подъем температуры, ухудшение общего состояния – нужна более интенсивная терапия, следует позвонить врачу, тел.: 89517340922, 89517341137 .
    Дополнительно, с первых дней заболевания, в течении 14 дней , а при необходимости и дольше можно принимать:

    • витамин Д ( аквадетрим или вигантол) по 8-10 капель в день ( помогают организму бороться с вирусом, при вирусной инфекции возникает очень сильный дефицит витамина Д, кто пьет, у того инфекция протекает легче)
    • препараты цинка 15-50 мг в день (помогают организму бороться с вирусом)
    • витамин С по 500 мг в сутки до 1 месяца.

    Отзывы пользователей о дозировке азитромицина для бронхита

    Азитромицин Dose Pack имеет средний рейтинг 6,3 из 10 из 14 оценок для лечения бронхита. 57% пользователей, которые просмотрели «Азитромицин Dose Pack», сообщили о положительном эффекте, а 36% сообщили о отрицательном эффекте.

    Фильтр по условию Все conditionsBabesiosisBacterial эндокардит PreventionBacterial инфекции (3) BartonellosisBronchitis (16) CervicitisChancroidChlamydia инфекции (6) ХОБЛ, острый (1) кистозный FibrosisGonococcal инфекции, Неосложненный (1) гранулема InguinaleLegionella PneumoniaLyme болезнь, эритема хронический MigransMycobacterium Авиум-intracellulare, ProphylaxisMycobacterium Авиум-intracellulare, TreatmentMycoplasma PneumoniaNongonococcal Уретрит Средний отит (1) Воспалительное заболевание органов малого тазаПертушПрофилактика коклюшаФарингит (2) Пневмония (3) Синусит (16) Инфекция кожи и структур кожи (1) Профилактика ЗПППТонзиллит / фарингит (5) Токсоплазмоз, инфекция тазобедренного сустава

    Сводка рейтинговых единиц дозировки азитромицина

    6.3 /10 средняя оценка

    14 оценок из 13 пользовательских отзывов.

    Сравните все 93 препарата, используемых для лечения бронхита.

    10 29%
    9 7%
    8 21%
    7 0%
    6 0%
    5 7%
    4 0%
    3 7%
    2 21%
    1 7%

    Отзывы о пакете дозировки азитромицина

    Сортировать по Недавние + ПолезныеСамые недавниеСамые полезныеНаивысший рейтингНизкий рейтингВремя приема лекарств

    Часто задаваемые вопросы

    Дополнительные вопросы и ответы

    Эта информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства.Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыта, знаний и суждений практикующих врачей.

    Узнать больше о бронхите

    Центр здоровья Drugs.com
    Справочная клиника Мэйо

    Подробнее о дозировочной упаковке азитромицина (азитромицин)

    Потребительские ресурсы

    Другие бренды
    Zithromax, Zmax

    Профессиональные ресурсы

    Сопутствующие руководства по лечению

    Эффективность, простота использования и удовлетворение

    Обзор, получивший наибольшее количество положительных голосов

    43 Люди сочли этот комментарий полезным

    Болел в течение пяти дней.Высокая температура, инфицированные носовые пазухи, заложенность ушей, боль в горле, хрипы. Это было плохо. В конце концов я сломался и пошел к врачу во время обеденного перерыва. Он дал мне Z-Pack, и через два часа после приема первой дозы я начал поправляться. Сейчас третий день, и я почти выздоровел, только небольшая заложенность носа и легкий кашель.

    Обзор с наибольшим количеством голосов отрицательных

    17 Люди нашли этот комментарий полезным

    Азитромицин 250 мг. Мне дали от острого бронхита вместе с преднизоном.1-й курс лечения был в начале октября 2012 года. После двухдневного приема антибиотика у меня появились болезненные язвы во рту, на губах, щеках и языке. Он не вылечил бронхит, поэтому через 3 недели доктор снова назначил мне его. То же самое произошло и с язвами во рту, поэтому я уверен, что это Азитромицин 250 м …

    Общие обзоры и оценки

    Состояние: Другое Эффективность Простота использования Удовлетворенность

    Это мундштук для обанкротившейся крупной фармацевтической промышленности.Относитесь к тому, что они предлагают, с осторожностью. Чтобы получить лекарства со скидкой, поговорите с кем-нибудь; текст / звонок и мессенджер WhatsApp, (775-773-5306), те, кто находится за пределами США и Канады, должны добавить 001; отправить по почте; [электронная почта защищена], (Доступно: вся боль, беспокойство, облегчение депрессии от окси, трамадола, викодина, сомы, клонопина, ксанакса, опана, норко и т. д.) все незаметно. Они прилетают к вам. (Ссылка: Med16), рецептов и медицинское страхование не требуется.

    1 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: инфекция, вызванная бактериями Эффективность Простота использования Удовлетворенность

    Мне поставили диагноз ангины. Инфекция прошла на третий день, но вернулась, как только я принял последнюю дозу. Инфекция фактически переместилась на другую сторону моего рта и ухудшилась. Мне выписали второй рецепт. Однако на моей первой дозе я должен был принять две, я принимаю второй рецепт, и мне не стало лучше, если не хуже.Я считаю, что стрептококковая инфекция приобрела иммунитет. Я принимаю его только потому, что у меня аллергия на амоксициллин.

    ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: Другое Эффективность Простота использования Удовлетворенность

    Это рупор обанкротившейся крупной фармацевтической промышленности. Относитесь к тому, что они предлагают, с осторожностью. Чтобы получить лекарства со скидкой, поговорите с кем-нибудь; текст / звонок и мессенджер WhatsApp, (775-773-5306), те, кто находится за пределами США и Канады, должны добавить 001; отправить по почте; [электронная почта защищена], (Доступно: вся боль, беспокойство, облегчение депрессии от окси, трамадола, викодина, сомы, клонопина, ксанакса, опана, норко и т. д.) все незаметно.Они прилетают к вам. (Ссылка: Med16), рецептов и медицинское страхование не требуется.

    1 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: инфекция, вызванная бактериями Эффективность Простота использования Удовлетворенность

    Вам нужна дополнительная информация о том, как их получить, поговорить с кем-нибудь; (775-773-5306), текст / звонок и WhatsApp работают хорошо, те, кто находится за пределами США и Канады, должны добавить 001, (вся боль, беспокойство, облегчение депрессии с помощью окси, трамадола, викодина, сомы, клонопина, ксанакса, опана, норко) все незаметно.Мы летим к вам.

    1 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: бактериальная пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae Эффективность Простота использования Удовлетворенность

    Вам нужна дополнительная информация о том, как получить, поговорить с кем-нибудь; (775-773-5306), текст / звонок и WhatsApp работают хорошо, те, кто находится за пределами США и Канады, должны добавить 001, (вся боль, беспокойство, облегчение депрессии с помощью окси, трамадола, викодина, сомы, клонопина, ксанакса, опана, норко) все незаметно.Мы летим к вам.

    1 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch.

    мертвых людей не болеют бронхитом — мысли о Zithromax

    Именно во время моей ординатуры первые признаки сердечной токсичности антибиотиков подействовали лично на меня. Угроза была связана с использованием первого из не вызывающих сонливость антигистаминных препаратов — Селдана — в сочетании с макролидными антибиотиками, такими как эритромицин, вызывая потенциально смертельную сердечную аритмию.Я помню выражения страха со стороны других жителей, так как мы часто использовали эту комбинацию лекарств. Убивали ли мы людей, когда лечили их бронхит? Мы понятия не имели, но нас утешал тот факт, что люди, получившие нашу провоцирующую аритмию комбинацию, были для нас в основном анонимными (пациенты скорой помощи).

    Перенесемся в 2012 год и в исследование (опубликованное в священных писаниях журнала New England Journal of Medicine ), что Zithromax ассоциируется с большим количеством мертвых людей, чем Zithromax.Вот вывод, вызывающий заголовок:

    В течение 5 дней терапии пациенты, принимавшие азитромицин, по сравнению с теми, кто не принимал антибиотики, имели на повышенный риск сердечно-сосудистой смерти (отношение рисков, 2,88; 95% доверительный интервал [ДИ], 1,79–4,63; P < 0,001) и смерть от любой причины (отношение рисков 1,85; 95% ДИ от 1,25 до 2,75; P = 0,002). У пациентов, принимавших амоксициллин, риск смерти в этот период не увеличивался. По сравнению с амоксициллином, азитромицин был связан с повышенным риском смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (отношение рисков, 2.49; 95% ДИ от 1,38 до 4,50; P = 0,002) и смерть от любой причины (отношение рисков 2,02; 95% ДИ 1,24–3,30; P = 0,005), с оценками 47 дополнительных сердечно-сосудистых смертей на 1 миллион курсов ; пациенты с наивысшим децилем риска сердечно-сосудистых заболеваний имели, по оценкам, 245 дополнительных сердечно-сосудистых смертей на 1 миллион курсов . (Акцент мой.)

    Оказывается, они также обвинили левофлоксацин, другой широко используемый антибиотик, как примерно такой же опасный, как и Зитромакс.

    Хотя это хороший корм для заголовков, он поражает меня прямо там, где я живу. Ко мне постоянно приходят пациенты с симптомами, которые заставляют их чувствовать, что им нужен антибиотик, многие из которых получили Зитромакс. Я написал ранний пост на тему соблазна дать Z-Pak в подарочной корзине, которую мы даем нашим пациентам за то, что они входят в наш офис:

    Это возвращает меня к Z-Pak. Зитромакс (азитромицин) действительно отличный препарат и друг многих врачей.Он лечит стрептококковое горло, кожные инфекции, болезни, передающиеся половым путем, коклюш и некоторые виды бронхита. Его очень легко принимать, требуется всего 5 доз в течение 5 дней, и он поставляется в удобной стильной упаковке с запоминающимся названием. Когда пациент говорит своим друзьям и семье: «У меня есть Z-Pak», они впечатляются гораздо сильнее, чем если бы они говорили: «Я получил антибиотик».

    Я закончил предупреждением:

    Итак, когда вы кашляете и идете к врачу, ставите диагноз бронхит и получаете Z-Pak, подумайте обо мне.Вы можете спросить, действительно ли вам нужен антибиотик, или вы можете подождать, чтобы увидеть, исчезнет ли он без него. Во многих, если не в большинстве случаев, вы можете с таким же успехом медитировать со словом «Зитромакс» в качестве мантры или сжечь таблетки в жертву греческому богу З-пакху.

    Да благословит Бог Америку, земля Z.

    Я даже написал для него стихотворение.

    Тем не менее, — это веских причин для использования антибиотиков, таких как Zithromax, поэтому я остаюсь перед дилеммой, как интерпретировать результаты.Это реальная проблема или это просто ретроспективное исследование группы ученых, желающих произвести фурор? Я должен ответить на этот вопрос, потому что я должен решить, собираюсь ли я выписывать рецепт на это лекарство, рискуя «не пытается ли мой врач меня убить?» посмотри на моих пациентов. Я должен прописать антибиотики, но, поступая так, я подпитываю состояние адвокатов по травмам, которые понимают две следующие вещи:

    1. Врачи прописывают Зитромакс в ведрах.
    2. Каждый из пациентов, получающих рецепт Zithromax, умрет.

    Я даю это за 2 недели до того, как мы увидим коммерческий бизнес по привлечению людей, у которых есть близкие, которые принимали Zithromax, а затем перенесли сердечный приступ. Чтобы выяснить, как справиться с этой дилеммой, я обратился к некоторым экспертам из сообщества блоггеров-медиков. Марья Зильберберг — эпидемиолог Массачусетского университета и автор блога «Здравоохранение» и т. Д. Она даже написала книгу о том, как правильно читать медицинскую литературу (книгу, которую мне действительно нужно прочитать).Короче говоря, она умная. Она написала сообщение, озаглавленное «Почему у меня есть склонность верить данным об азитромицине» (я говорила вам, что она была сообразительной), в котором она заявляет следующее:

    Но есть вторая, возможно, более важная причина, по которой я склонен верить данным. Причина называется кратко «оценка предрасположенности». Это метод, который использовали исследователи, чтобы максимально учесть возможность того, что наблюдаемый эффект вызван другими факторами, помимо воздействия препарата.

    Затем она цитирует часть своей книги (которую мне обязательно нужно прочитать) о подсчете предрасположенности. Связывая это с исследованием Zithromax:

    И если вы сможете получить доступ к Таблице 1 статьи, вы увидите, что их сопоставление склонностей было впечатляюще успешным. Таким образом, хотя это не исключает возможности того, что что-то ненаблюдаемое или неизмеряемое является причиной увеличения смертности, применяемые кропотливые методы снижают вероятность этого.

    Таким образом, я прихожу к выводу, что за данными стоит некоторая доля возражений.Я также гораздо чаще использую слово «склонность», поскольку оно может показаться мне таким же умным, как Мария.

    В противовес этому доктор Уэс, один из блоггеров старой гвардии (с которым я пил пиво), который ведет блог с тех пор, как Интернетом управлял почтовый голубь. Доктор Уэс — кардиолог, специализирующийся на проблемах с сердечным ритмом, которые предположительно убили людей, участвовавших в исследовании NEJM. Он написал статью «Насколько велик риск сердечно-сосудистых заболеваний у азитромицина?» в котором он признает потенциальный риск этого вида антибиотиков, но ставит под сомнение данные методов исследования:

    Но что меня больше пугало, так это то, как авторы статьи на этой неделе достигли своих оценок величины сердечно-сосудистого риска азитромицина.

    Добро пожаловать в преисподнюю медицины больших данных.

    Он не скрывает слов, продолжая:

    Подумать только о том, что, несмотря на все смешивающие факторы, у авторов хватило смелости заявить, что «по сравнению с амоксациллином было 47 дополнительных смертей на 1 миллион курсов терапии азитромицином; для пациентов с самым высоким децилем исходного риска сердечно-сосудистых заболеваний на 1 миллион курсов пришлось 245 дополнительных смертей от сердечно-сосудистых заболеваний », — это смешно.Серьезно, после всех манипуляций с данными они способны определить величину до трех значащих цифр из миллиона чего угодно?

    Его вывод заключается в том, что это исследование — это, по сути, набор сенсационных данных, предназначенных для того, чтобы попасть в заголовки (что он и сделал). Я думаю, ему нужно пиво. Позвони мне, Уэс.

    Итак, мне осталось проанализировать эти два мнения двух людей, которых я уважаю, и делаю это на фоне пациентов, которым нужны антибиотики, и юристов, мечтающих о больших яхтах.Что я думаю? Я думаю, мы не можем сказать, что правда. Да, люди, написавшие исследование, вероятно, охотятся за заголовками (как и NEJM ), но также факт, что антибиотики могут быть опасными, и все лекарства имеют определенную цену.

    Я возвращаюсь к совету, который я дал в предыдущем посте: Когда ничего не помогает, ничего не делайте . Не давайте антибиотик, если он вам не нужен, и не просите его, если он вам не нужен.

    Роб Ламбертс, доктор медицины, врач-терапевт и педиатр, ведет блог по адресу More Musings (of a Disracible Kind) .

    Побочные эффекты Zithromax (Азитромицин), предупреждения, использование

    000693060_PB

    овал, розовый, отпечатанный PFIZER, 306

    000693070_PB

    продолговатый, розовый, отпечатанный Pfizer, ZTM500

    000693080_PB

    овал, белый, отпечатанный 308, PFIZER

    000937146_PB

    продолговатый, розовый, отпечатанный 93, 7146

    000937147_PB

    овал, белый, отпечатанный 93, 7147

    000937169_PB

    продолговатый, розовый, отпечатанный буквой G, 3070

    007811496_PB

    овал, белый, отпечатанный GGD6

    007811497_PB

    овал, белый, отпечатанный GGD7

    007811941_PB

    овал, белый, отпечатанный GG D8

    501110787_PB

    овал, белый, отпечатанный PLIVA, 787

    501110788_PB

    капсула, синяя, отпечатанная PLIVA, 788

    597623060_PB

    овал, розовый, с надписью G, 3060

    597623070_PB

    597623080_PB

    овал, белый, отпечатанный 3080, G

    605052581_PB

    овал, белый, отпечатанный APO, AZ250

    646790964_PB

    овал, белый, отпечатанный W964

    Азитромицин 1 г Sus-GRE

    банан-вишня

    Азитромицин 250 мг 007815776

    овал, белый, отпечатанный GG D6

    Азитромицин 250 мг 00

    08

    овал, розовый, с тиснением LU, L11

    Азитромицин 250 мг-MYL

    круглый, синий, отпечатанный M 533

    Азитромицин 500 мг 007815789

    овал, белый, отпечатанный GG D8

    Азитромицин 500 мг перорально 681800161

    овал, розовый, с тиснением LU, L12

    Азитромицин 500 мг-APO

    овал, белый, отпечатанный APO, AZ500

    Азитромицин 500 мг-GG

    овал, белый, отпечатанный GG D8

    Азитромицин 500 мг-MYL

    продолговатый, синий, отпечатанный M534

    Азитромицин 600 мг 681800162

    овал, белый, отпечатанный LU, L13

    Азитромицин 600 мг-APO

    овал, белый, отпечатанный APO, AZ600

    Азитромицин 600 мг-MYL

    продолговатый, синий, отпечатанный M535

    Зитромакс 250 мг

    продолговатая, красная, отпечатанная PFIZER, 306

    Зитромакс 250 мг

    овал, красный, отпечатанный PFIZER, 306

    Зитромакс 600 мг

    овал, белый, отпечатанный 308, PFIZER

    Азитромицин.Обзор его использования при детских инфекционных заболеваниях

    Азитромицин — азалидный противомикробный агент, активный in vitro против основных патогенов, вызывающих инфекции дыхательных путей, кожи и мягких тканей у детей. Патогены, которые обычно чувствительны к азитромицину, включают Haemophilus influenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину), Moraxella catarrhalis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Legionella spp., Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae. Азитромицин также обычно активен в отношении чувствительного к эритромицину и пенициллину Streptococcus pneumoniae и чувствительного к метициллину Staphylococcus aureus. Азитромицин вводится один раз в день, достигает клинически значимых концентраций в очагах инфекции, медленно выводится из организма и практически не взаимодействует с лекарственными средствами. Детям азитромицин обычно назначают либо 3-дневным курсом по 10 мг / кг / день, либо 5-дневным курсом с 10 мг / кг в первый день, а затем 5 мг / кг / день в течение следующих 4 дней. .Эти стандартные схемы лечения детей со средним отитом были так же эффективны, как амоксициллин / клавулановая кислота, кларитромицин, цефаклор и амоксициллин. Азитромицин был так же эффективен, как феноксиметилпенициллин (пенициллин V), ​​эритромицин, кларитромицин или цефаклор против стрептококкового фарингита или тонзиллита у детей, но, по-видимому, приводит к более частому рецидиву инфекции, чем феноксиметилпенициллин при этом показании, что требует дозировки 12 мг / кг. день в течение 5 дней.Внебольничная пневмония, бронхит и другие инфекции дыхательных путей у детей также реагировали на азитромицин, как и на амоксициллин / клавулановую кислоту, цефаклор, эритромицин или джозамицин. Азитромицин был подобен или превосходил цефтибутен в смешанных группах пациентов общей практики. Однако симптомы инфекций нижних дыхательных путей разрешались быстрее при приеме азитромицина, чем при приеме эритромицина, джозамицина или цефаклора. Инфекции кожи и мягких тканей также реагировали на азитромицин, как и на цефаклор, диклоксациллин или флуклоксациллин, а азитромицин для приема внутрь был так же эффективен, как окулярный тетрациклин при лечении трахомы.Хотя азитромицин не так хорошо переносится при лечении стрептококкового фарингита, как феноксиметилпенициллин, он по крайней мере так же хорошо переносится, как и большинство других средств, используемых для лечения респираторных путей и других инфекций у детей, и переносится лучше, чем амоксициллин / клавулановая кислота. Нежелательные явления, которые все же возникают, в основном связаны с желудочно-кишечным трактом и имеют тенденцию быть от легкой до умеренной степени тяжести.

    Выводы: Азитромицин является эффективной и хорошо переносимой альтернативой средствам первого ряда при лечении инфекций дыхательных путей, кожи и мягких тканей у детей, предлагая удобство короткого режима приема один раз в день.

    Канадская аптека: Купить Zithromax в Интернете

    Zithromax Описание продукта


    Использование лекарств

    Zithromax — бактериостатическое противомикробное средство из группы макролидных антибиотиков. Зитромакс обладает широким спектром антибактериального действия и может назначаться для лечения антибиотиками в любом возрасте.

    Зитромакс эффективен при лечении тонзиллита, синусита, среднего отита, бактериального бронхита, внебольничной пневмонии и других острых инфекционных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.

    Помимо острых инфекций, Зитромакс может использоваться в антибактериальной терапии при воспалительных заболеваниях органов малого таза, уретритах, язвенных заболеваниях половых органов у мужчин, конъюнктивите chlamydia trachomatis, цервиците, инфекциях мягких тканей и кожи.

    Суточная доза Зитромакса для взрослых колеблется в диапазоне от 250 мг до 2000 мг.

    Суточная доза Зитромакса для детей зависит от их веса и не должна превышать 30 мг на килограмм массы тела.

    Коррекция дозы не требуется для пожилых людей и пациентов с умеренной печеночной и почечной недостаточностью.Для успешного лечения бактериальной инфекции необходимо строгое соблюдение режима дозирования Зитромакса.

    Пропущенная доза

    Если вы пропустили однократную дозу Зитромакса, пропущенную дозу следует принять как можно скорее. Следующую дозу Зитромакса (Азитромицина) следует принимать с интервалом 24 часа.

    Дополнительная информация

    Антибиотик Зитромакс может применяться в сочетании с другими препаратами, обладающими антибактериальной, бактерицидной, противовирусной и противогрибковой активностью.Включение Зитромакса в комплексную противоинфекционную терапию может потребовать коррекции суточной дозы всех применяемых препаратов.

    Хранение

    Таблетки Zithromax, покрытые пленочной оболочкой, следует хранить при контролируемой комнатной температуре ниже 30 ° C (ниже 86 ° F).

    Информация о безопасности Zithromax


    Предупреждения

    Печень является основным путем выведения Zithromax, поэтому людям с серьезными заболеваниями печени следует принимать это лекарство с осторожностью. Если вы заметили признаки нарушения функции печени (кровь в моче, темная моча), при прохождении антибактериальной терапии необходимо прекратить прием Зитромакса и обратиться к врачу.

    Заявление об ограничении ответственности

    Вся информация об антибиотике Zithromax предоставляется на условиях «как есть и как доступно» без каких-либо обязательств. Интернет-аптека может вносить изменения в обзор антибиотика Zithromax в любое время без предварительного уведомления.

    Побочные эффекты Zithromax


    Zithromax хорошо переносится и редко вызывает нежелательные эффекты. Все побочные эффекты, которые может вызвать Zithromax, обратимы и исчезают по окончании антибактериальной терапии.У пациентов, принимающих однократную или многократную дозу Зитромакса, возможны следующие желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, жидкий стул, боль в животе, метеоризм или диспепсия.

    Другие побочные эффекты проявляются менее чем у 1% детей и взрослых при использовании Zithromax для лечения бактериальной инфекции. Зитромакс не вызывает побочных эффектов у абсолютного большинства детей и взрослых. Те, которые действительно проявляются, являются легкими или умеренными. Результаты исследования показали, что только 0,7% пациентов пришлось прекратить использование Zithromax из-за серьезных побочных эффектов.

    Границы | Назначение азитромицина педиатрами-респираторными педиатрами в Австралии и Новой Зеландии для лечения хронического влажного кашля: исследование на основе вопросника

    Введение

    Хронический (> 4 недель) влажный кашель, сопровождающийся бактериальной инфекцией и нейтрофильной инфильтрацией нижних дыхательных путей, являются общими клиническими признаками эндобронхиального нагноения, присутствующего при затяжном бактериальном бронхите (ПББ), рецидивирующем длительном бактериальном бронхите (rPBB), хроническом гнойном заболевании легких ( CSLD) и бронхоэктазы.Они образуют континуум нарастающей тяжести и все чаще обнаруживаются у детей во всем мире (1), особенно среди обездоленных коренных народов (2). Поскольку ранняя и эффективная терапия влияет на прогноз и качество жизни детей с этими хроническими легочными заболеваниями, важно, чтобы лечащие врачи знали, как оптимизировать их лечение (2, 3). Несмотря на то, что антибиотики считаются критически важными для лечения состояний, связанных с хроническим влажным или продуктивным кашлем, имеется ограниченное количество данных клинических испытаний, информирующих об оптимальном выборе антибиотиков и режимах дозирования, а также о том, когда и у кого начинать длительное лечение антибиотиками и как проводить постоянный мониторинг их состояния. эффективность.

    Макролид, азитромицин, является потенциально привлекательным вариантом для лечения пациентов с хроническим влажным кашлем. Он хорошо переносится, имеет хорошую биодоступность при пероральном приеме и длительный период полувыведения, что позволяет удобно принимать его один раз в день или даже один-три раза в неделю (4). Важно отметить, что азитромицин активен против большинства штаммов Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae и Staphylococcus aureus , патогенов, обычно выявляемых у пациентов с PBB, rPBB, CSLD и бронхоэктазами (4, 5).Кроме того, азитромицин обладает иммуномодулирующими свойствами, которые могут ограничивать повреждение стенки дыхательных путей, вызванное инфекцией и воспалением (4). Однако азитромицин также вызывает устойчивость к макролидам среди комменсалов и патогенных организмов, что может иметь неблагоприятные последствия для личного здоровья и на уровне населения (6).

    Национальное [Торакальное общество Австралии и Новой Зеландии [TSANZ]] рекомендации по лечению хронического кашля (7), а также недавние аналогичные европейские и североамериканские рекомендации, полученные от педиатров Австралии и Новой Зеландии (8, 9), рекомендуют 2–4 недели антибиотикотерапии (обычно перорального амоксициллина-клавуланата) для лечения ПБД, макролиды предназначены для пациентов с аллергией на пенициллин.Для взрослых и детей с CSLD и бронхоэктазами существуют недавние руководства TSANZ, но нет аналогичных опубликованных рекомендаций в Европе или Северной Америке для детей с бронхоэктазами. В рекомендациях TSANZ рекомендуется использовать макролиды только в качестве пероральных антибиотиков длительного действия (> 4 недель) и в течение ограниченного периода в 12–24 месяцев тем, кто пережил три или более обострения и / или как минимум две госпитализации с респираторными заболеваниями в предыдущем году. (10). Для детей эти рекомендации были основаны на одном плацебо-контролируемом рандомизированном контролируемом исследовании (РКИ) азитромицина у детей коренных народов Австралии и Новой Зеландии, которое показало, что введение азитромицина в разовой еженедельной дозе в течение 24 месяцев привело к 50% снижение частоты обострений по сравнению с участниками, получавшими плацебо (11).Те, кому назначают долгосрочные макролиды, должны быть без нетуберкулезной микобактериальной (НТМ) инфекции, а у взрослых не должно быть факторов риска удлинения интервала QTc при нормальной электрокардиограмме (10). Поскольку оптимальная продолжительность долгосрочной терапии неизвестна, некоторые эксперты рекомендуют более прагматичный подход, если есть сезонный компонент в частоте обострений, ограничивая лечение месяцами года, когда обострения были наиболее частыми (12).

    Несмотря на эти рекомендации, среди макролидов азитромицин стал популярным выбором для лечения детей с хроническим влажным кашлем в некоторых регионах Австралии, где более 50% пациентов, перенесших бронхоскопию по поводу этого симптома, получали этот антибиотик в течение предшествующих 14 дней. (13).Такое широкое использование макролидов имеет последствия для устойчивости населения к противомикробным препаратам (14).

    На этом фоне мы попытались определить назначение азитромицина респираторными педиатрами Австралии и Новой Зеландии при легочных заболеваниях, связанных с хроническим влажным кашлем, и то, как это согласуется с национальными руководящими принципами лечения.

    Методы

    Пилотный веб-опросник был разработан и разослан двум педиатрам-респираторным педиатрам и 11 педиатрам общего профиля, практикующим в Голд-Косте, Юго-Восточный Квинсленд, Австралия.После внесения дополнительных поправок включенный опросник SurveyMonkey (SurveyMonkey Australia Pty Limited, Сидней, Австралия) был затем распространен в электронном виде по электронной почте в апреле 2018 года среди 73 членов специальной педиатрической группы TSANZ. Электронное письмо было повторно распространено дважды в течение следующих 6 недель.

    врачам-клиницистам было задано 23 вопроса; восемь вопросов собрали демографическую информацию и исследовали характер их клинической практики, а остальные 15 вопросов касались назначения азитромицина (Приложение S1, Дополнительная информация).Комитет по этике человеческих исследований больниц и служб здравоохранения Голд-Коста одобрил это исследование (HREC / 18 / QGC / 40).

    Определения

    Для исследования мы использовали следующие определения:

    PBB : изолированный хронический (> 4 недель) влажный или влажный кашель без конкретных указателей на первопричину, который проходит после 2–4-недельного курса перорального приема антибиотиков (8).

    rPBB :> 3 эпизода PBB за 12-месячный период (15).

    CSLD : при наличии симптомов и признаков бронхоэктаза, но компьютерной томографии высокого разрешения (КТВ), подтверждающей этот диагноз, нет (16).

    Бронхоэктазия : характеризуется хроническим влажным кашлем с различной реакцией на антибиотики, частыми легочными обострениями и данными сканирования HRCT, свидетельствующими об одном или нескольких аномально расширенных бронхах (17).

    Результаты

    Всего на анкету ответили 29/73 врача (40%, 15 мужчин). Их модальная декада медицинского окончания была 2000–2009 гг. Респонденты прибыли из Новой Зеландии и всех австралийских штатов / территорий, кроме Тасмании, с наибольшим количеством практикующих в Квинсленде (9/29, 31%).Восемнадцать (62%) работали исключительно в государственных больницах (в том числе двое из них практиковали в двух штатах), 11 (38%) посещали как частные, так и государственные больницы, а двое (7%) также работали в местных клиниках. Ежегодно большинство врачей наблюдали <25 случаев rPBB ( n = 16,55%), CSLD ( n = 17,59%) и бронхоэктазов ( n = 19,66% респондентов), но два — из третичного. в педиатрических больницах индивидуальное лечение> 75 пациентов по каждому из трех состояний (рис. 1).

    Рисунок 1 .Число детей с рецидивирующим длительным бактериальным бронхитом, хроническим гнойным заболеванием легких и бронхоэктазами, ежегодно наблюдаемых респондентами (ответ на вопрос 6).

    Азитромицин прописали все 29 респондентов, из которых 14 (48%) использовали этот антибиотик для лечения> 25 детей от хронического влажного кашля в предыдущие 12 месяцев. Хотя это не рекомендуемый антибиотик первого ряда для ПБД, 12 (41%) рассмотрят возможность его использования коротким курсом (2–4 недели) для лечения хронического влажного кашля.Другими показаниями для рассмотрения коротких курсов азитромицина были rPBB ( n = 9,31%) и нетяжелые обострения у детей с CSLD ( n = 10,34%), бронхоэктазы ( n = 9,31%). ) или хронической аспирации ( n = 5,17%). Однако только двое (7%) назначали азитромицин в качестве лечения первой линии при этих состояниях.

    Напротив, большинство респондентов рассматривали длительный прием азитромицина (> 4 недель) для лечения CSLD ( n = 23, 79%) и бронхоэктазов ( n = 24, 83%).Интересно, что девять (31%) также использовали более длительные курсы азитромицина для лечения ПБД. В целом только девять (31%) респондентов следовали рекомендациям TSANZ (10), прописывая азитромицин в течение длительного времени детям с CSLD или бронхоэктазами и у которых было три внебольничных обострения за предыдущие 12 месяцев, в то время как только 12 (41 %) назначают азитромицин после двух госпитализаций этих детей в течение того же 12-месячного периода. Два респираторных педиатра ограничились назначением азитромицина в течение длительного времени своим пациентам с муковисцидозом (CF), а другой прописал антибиотик в плановом порядке всем пациентам с бронхоэктазами, независимо от их обострений в анамнезе за последние 12 месяцев.

    Перед тем, как начать прием азитромицина, респонденты заказали ряд исследований, наиболее частыми из которых являются бактериология мокроты ( n = 27, 93%) и спирометрия ( n = 23, 79%) у детей, способных откашливать и выполнять функцию легких. тесты соответственно. Однако только 17 (58%) запросили посевы НТМ при сборе мокроты. Хотя это специально не рекомендуется для детей в рекомендациях TSANZ, (10) 10 (35%) выполнили исходную электрокардиограмму и 2 (7%) проверили слух перед началом длительного приема азитромицина.Только один педиатр-респираторный педиатр не назначал никаких исследований, а двое других редко начинали лечение азитромицином без выполнения бронхоскопии.

    Противопоказания для начала приема азитромицина, выявленные респондентами-респираторными педиатрами, включали гиперчувствительность к макролидам ( n = 27, 93%), инфекцию NTM ( n = 21, 72%) и аномальные тесты функции печени ( n = 15, 52%). После того, как было принято решение начать длительный прием азитромицина, наиболее часто назначаемая доза составляла 10 мг / кг (до 250 мг) три раза в неделю, что применялось 90% респираторных педиатров.Другие используемые режимы дозирования включали 500 мг три раза в неделю (17%), 5 мг / кг (до 250 мг) ежедневно (14%) и еженедельное дозирование 30 мг / кг (14%). Продолжительность долгосрочной терапии азитромицином составляла <6 месяцев, если она назначалась только в зимний сезон, в противном случае курсы были продолжительностью 6–24 месяцев или до тех пор, пока клинически не стабилизировались и не имели обострений в течение последних 6 месяцев (рис. 2). . При приеме азитромицина большинство пациентов осматривались педиатром-респираторным педиатром каждые 3 месяца ( n = 22, 76%), 26 (90%) сообщили о мониторинге функции легких с помощью спирометрии и 22 (76%) провели посев мокроты у тех, кто был в состоянии для выполнения любого из этих тестов соответственно.Еще восемь (28%) контролировали функциональные пробы печени.

    Рисунок 2 . Продолжительность длительных курсов азитромицина, назначаемых респондентами детям с хроническим гнойным заболеванием легких и бронхоэктазами. Примечание: номера категорий не исключают друг друга. Другие ответы включали: Азитромицин назначают только пациентам с муковисцидозом; и продолжительность определяется возрастом пациента и предыдущим ответом после прекращения приема азитромицина (ответ на Q16).

    Причины преждевременного прекращения приема азитромицина, указанные педиатрами-респираторными педиатрами, включались, если у детей наблюдались тяжелые желудочно-кишечные побочные эффекты ( n = 21, 72%), не было улучшения через 3-6 месяцев ( n = 19, 66%,) НТМ культивировали в мокроте ( n = 19, 66%), при обнаружении макролидно-устойчивых патогенов ( n = 15, 52%) или при плохой приверженности к лечению ( n = 3, 10). %).

    Наиболее частым преимуществом, обнаруженным у детей, длительно получающих азитромицин, было уменьшение легочных обострений, о чем сообщили 28 (97%) респондентов (рис. 3). Напротив, большинство ( n = 17, 58%) не знали, как долго сохраняются положительные эффекты после прекращения приема антибиотика, в то время как семь (24%) считали, что положительные эффекты сохраняются еще 3–12 месяцев.

    Рисунок 3 . Респонденты сообщили о преимуществах длительного приема азитромицина.Другие ответы включали: не уверен; улучшенный контроль астмы; и лучшее качество жизни (ответ на вопрос 20).

    Устойчивые к макролидам патогены были зарегистрированы 18 (62%) педиатрами-респираторными педиатрами у детей, принимавших азитромицин. Остальные 11 не наблюдали и не тестировали устойчивость к макролидам патогенов, культивируемых в мокроте. Об устойчивости к макролидам сообщили у H. influenzae восемь (28%) респондентов, у S. pneumoniae и S. aureus у каждого еще шесть (21%) и у M.catarrhalis четырьмя врачами (14%).

    Наконец, 18 (62%) респондентов с большей вероятностью выписали азитромицин детям из числа коренного населения, в то время как 15 (52%) также сообщили, что с большей вероятностью назначают антибиотик тем, у кого есть основные сопутствующие заболевания (например, врожденные пороки сердца, нервно-мышечные заболевания). расстройство, церебральный паралич, приобретенная черепно-мозговая травма, врожденный иммунодефицит или иммуносупрессия). Одной из причин предпочтения азитромицина было удобство приема антибиотика один раз в день перед многократным приемом антибиотика при лечении PBB, rPBB и нетяжелых обострениях CSLD и бронхоэктазов.

    Обсуждение

    В ходе исследования была выявлена ​​практика назначения азитромицина детьми с хроническим влажным кашлем педиатрами-респираторами в Австралии и Новой Зеландии. Мы обнаружили, что азитромицин широко используется. Однако соблюдение текущих национальных рекомендаций и руководств не всегда строго соблюдалось.

    Области текущей практики респираторных педиатров в соответствии с рекомендациями TSANZ включают 93%, не использующих азитромицин в качестве лечения первой линии либо для изолированного хронического влажного кашля, связанного с PBB и rPBB (7), либо для нетяжелых респираторных обострений CSLD или бронхоэктазов. (10).После завершения текущего исследования были опубликованы два РКИ с участием азитромицина для лечения нетяжелых обострений бронхоэктазов у ​​детей (18, 19). BEST-1 представлял собой многоцентровое, трехколесное, двойное плацебо-контролируемое РКИ, проведенное в Австралии и Новой Зеландии (18). Пероральный амоксициллин-клавуланат значительно превосходил плацебо в достижении разрешения симптомов после 14-дневного лечения, а пациенты, получавшие пероральный азитромицин, также достигли традиционного уровня статистической значимости (по сравнению с плацебо, p = 0.042), априори определенный уровень значимости ( p <0,0245) не был достигнут. Кроме того, в BEST-2, двойном слепом рандомизированном контролируемом исследовании с двойной фиксацией, также проведенном в центрах по всей Австралии и Новой Зеландии, пероральный азитромицин не уступал в пределах 20% по сравнению с пероральным амоксициллин-клавуланатом после 21-дневного лечения (19). . Однако эпизоды, ответившие на лечение, разрешались в среднем на 4 дня дольше у тех, кто получал азитромицин, чем у детей, которым был назначен амоксициллин-клавуланат, что является статистически значимым результатом.В обоих исследованиях резистентные к макролидам патогены возникали во время лечения азитромицином, но не амоксициллин-клавуланатом (18, 19). В совокупности пероральный амоксициллин-клавуланат должен оставаться антибиотиком первого выбора для лечения PBB, rPBB и нетяжелых обострений CSLD и бронхоэктазов, а азитромицин предназначен для людей с подлинной аллергией на пенициллин или при проблемах с соблюдением режима лечения.

    Напротив, при том, что большинство респондентов избегают коротких курсов азитромицина в качестве терапии первой линии, почти одна треть рассматривает возможность использования более длительных курсов азитромицина (> 4 недель) для лечения изолированного хронического кашля ПБД или рПБВ.Эта практика подчеркивает различия между австралийскими (7) и британскими (20) рекомендациями, в которых последние рекомендуют курс лечения не менее 4-6 недель. Однако, в отличие от австралийских и других международных руководств по ПБД, британские рекомендации не основаны на данных проспективных когорт или испытаний, и это важный пробел в знаниях, который необходимо устранить (7–9, 20).

    При длительном назначении азитромицина респонденты придерживались рекомендаций TSANZ (10) и не использовали курсы> 24 месяцев.В соответствии с некоторыми рекомендациями экспертов (12) долгосрочный азитромицин прописан почти одной третью респираторных педиатров только на зимний сезон. Эта практика подчеркивает, что оптимальная продолжительность приема азитромицина в течение длительного времени не определена и необходимы дополнительные исследования. Например, исследование нашего плацебо-контролируемого РКИ долгосрочного применения азитромицина у детей с CSLD и бронхоэктазами показало, что максимальный эффект от антибиотика наблюдался между 4 и 15 месяцами терапии (11), в то время как у детей с CF клинические преимущества может исчезнуть уже через 12 месяцев лечения (21).

    Наше исследование также выявило практики, которые отклоняются от текущих рекомендаций TSANZ по долгосрочному применению азитромицина у детей с ХБП и бронхоэктазами. Лишь треть респондентов прописали азитромицин детям, перенесшим три обострения, и только 41% респондентов выписали бы азитромицин детям, перенесшим две респираторные госпитализации в прошлом году. Более того, перед началом приема азитромицина <60% запрашивали культуры NTM от тех, которые способны выделять мокроту. Подобные расхождения между рекомендациями TSANZ и реальной клинической практикой также недавно наблюдались у взрослых австралийцев с бронхоэктазами (22).Обнадеживает то, что данные, полученные от детей с МВ, показывают, что, в отличие от пожилых людей, азитромицин у детей не был связан с нейросенсорной тугоухостью или удлинением интервала QTc (23). Азитромицин вызывает резистентность к антибиотикам, что является новой угрозой общественному здоровью (6). В целом 14–28% сообщили о резистентности к макролидам у H. influenzae, S. pneumoniae, M. catarrhalis и S. aureus . Повышенная частота макролидорезистентности у S. pneumonia, и S.aureus после азитромицина хорошо документирован у австралийских детей с CSLD и бронхоэктазами (11, 18, 19, 24). Однако трудно интерпретировать устойчивость, сообщаемую для H.influenzae и M. catarrhalis , поскольку эти организмы снижаются при приеме азитромицина, а устойчивость встречается редко даже в регионах с высоким уровнем использования макролидов, таких как Северная территория Австралии (11, 24).

    Рекомендации

    направлены на сокращение разрыва между исследованиями и текущей практикой и на сокращение несоответствующей вариативности на практике.Однако использование руководящих принципов сильно различается. Те, которые улучшают исходы для пациентов и основаны на надежных доказательствах, с большей вероятностью будут использованы и внедрены в клиническую практику (25). В нашем исследовании не оценивалось, почему некоторые респонденты не придерживались соответствующих рекомендаций. Возможные причины включают недостаточные доказательства для поддержки рекомендации, незнание руководящих принципов, противоречивые данные и неадекватное распространение и выполнение рекомендаций (26). Хотя рекомендации TSANZ были прозрачными и основывались на систематических обзорах, они были ограничены большими пробелами в знаниях о том, когда, кому и как назначать азитромицин детям с хроническим влажным кашлем (7–10).

    Глобальная тенденция чрезмерного использования антибиотиков в целом, особенно при острых респираторных инфекциях, хорошо задокументирована, и сообщалось о том, что это касается конкретно азитромицина (27). При неострых респираторных заболеваниях азитромицин все чаще испытывается при многих неинфекционных состояниях, включая астму (28), рефрактерный хронический кашель (29) и фиброз легких (30). В этом контексте и в связи с отсутствием РКИ по лечению ПБД и рецидивирующих ПБД (8, 9) использование азитромицина вне действующих руководств, основанных на фактических данных, не вызывает удивления.Однако, учитывая последствия для сообществ устойчивости к противомикробным препаратам при высоком использовании макролидов, (14) данные опроса, такие как наше исследование, возможно, важны.

    Наше исследование является первым исследованием использования азитромицина при респираторных заболеваниях, не связанных с острыми респираторными инфекциями (поиск в PubMed 30 мая 2020 г.). Поскольку мы находимся в Австралазии, мы опросили австралийских и новозеландских педиатров, назначающих азитромицин. Несмотря на важные выводы нашего исследования, оно имеет существенные ограничения.Во-первых, наш процент ответов в Австралии и Новой Зеландии составил всего 40%, и поэтому данные могут не отражать практику всех респираторных педиатров из-за 60% систематической ошибки отсутствия ответов. Однако этот показатель аналогичен другим опросам, знаменатель которых известен; например, недавний обзор практики врачей по лечению Staphylococcus aureus у детей, бактериемии (31). Кроме того, ответы все еще действительны, поскольку они отражают практику значительного меньшинства лиц, назначающих лекарства.Во-вторых, некоторые вопросы требовали данных за последние 12 месяцев, что вводило возможность систематической ошибки вспоминания некоторых ответов. В-третьих, в этом исследовании участвовали педиатры-респираторы из Австралии и Новой Зеландии, где сообщается об относительно высоких показателях ПБД (32) и бронхоэктазов (17). Следовательно, результаты не могут быть распространены на другие группы населения. Более того, практика опытных респираторных педиатров, которые регулярно осматривают детей с хроническим кашлем, может не соответствовать другим клиницистам, которые также могут получить доступ к руководствам TSANZ.Наконец, представленные ответы могут не отражать реальную практику, и некоторые респонденты могли также интерпретировать определенные вопросы как проверку знаний, а не сообщать о своей клинической практике и наблюдениях. Поскольку ответы на опрос были анонимными, чтобы помочь более точно описать клиническую практику, это также не позволило уточнить, как были поняты вопросы.

    В заключение, респираторные педиатры из Австралии и Новой Зеландии, участвующие в этом исследовании, обычно назначают азитромицин детям с хроническим влажным кашлем.Хотя они придерживались некоторых рекомендаций, у многих из них были схемы рецептов, выходящие за рамки текущих рекомендаций TSANZ. Назначение азитромицина на период от 6 до 24 месяцев должно уравновешивать преимущества снижения частоты обострений и индукции устойчивости к макролидам, при этом влияние на микробиом хозяина, здоровье человека и населения остается неопределенным. Это исследование подчеркивает важность восполнения пробелов в знаниях о том, кому, когда и как долго следует назначать азитромицин.Некоторые из них были недавно решены в отношении острых обострений CSLD и бронхоэктазов (16, 17, 19), которые теперь должны быть отражены в обновленных национальных рекомендациях, основанных на фактических данных. Параллельно с этим следует продолжать повышение осведомленности практикующих врачей и их знаний о назначении азитромицина детям с хроническим влажным кашлем, поскольку это так же важно, как и разработка и обновление руководств, основанных на фактах.

    Заявление о доступности данных

    Все наборы данных, представленные в этом исследовании, включены в статью / Дополнительные материалы.

    Заявление об этике

    Комитет по этике исследований человека больниц и служб здравоохранения Голд-Коста одобрил это исследование (HREC / 18 / QGC / 40).

    Авторские взносы

    NC, KG и AC внесли свой вклад в разработку анкеты. NC в первую очередь написал рукопись. KG и AC принимали участие в планировании исследования, обсуждении результатов и доработке документа. Все авторы внесли свой вклад в статью и одобрили представленную версию.

    Финансирование

    Публикация

    финансировалась Национальным советом по здравоохранению и медицинским исследованиям (NHMRC), грант Центра передовых исследований бронхоэктазов у ​​детей (APP1170958).

    Конфликт интересов

    AC финансируется стипендией практикующих врачей NHMRC (APP1058213) и Фондом детской больницы Квинсленда (50286). KG и AC получили несколько грантов NHMRC на профилактику и лечение бронхоэктазов и хронического кашля.

    Оставшийся автор заявляет, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

    Благодарности

    Авторы хотели бы поблагодарить команду качественных исследователей из Gold Coast Health, оказавшую помощь в разработке формата анкеты SurveyMonkey, и педиатрическую группу особых интересов Торакального общества Австралии и Новой Зеландии за их вклад и ответы на этот опрос.

    Дополнительные материалы

    Дополнительные материалы к этой статье можно найти в Интернете по адресу: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fped.2020.00519/full#supplementary-material

    Список литературы

    1. Чанг А.Б., Буш А., Гримвуд К. Бронхоэктазы у детей: диагностика и лечение. Ланцет. (2018) 392: 866–79. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (18) 31554-X

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    3. Чанг А.Б., Робертсон К.Ф., Ван Асперен П.П., Глазго, штат Нью-Джерси, Меллис С.М., Мастер Б. и др.Многоцентровое исследование хронического кашля у детей: бремя и этиология на основе стандартизированных методов лечения. Сундук. (2012) 142: 943–50. DOI: 10.1378 / Chess.11-2725

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    4. Парнем М.Дж., Хабер В.Е., Джамареллос-Бурбулис Э.Дж., Перлетти Г., Верледен Г., Вос Р. Азитромицин: механизм действия и их значение для клинического применения. Pharmacol Ther. (2014) 143: 225–46. DOI: 10.1016 / j.pharmthera.2014.03.003

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    5. De Vries JJV, Chang AB, Marchant JM. Сравнение результатов бронхоскопии и бронхоальвеолярного лаважа при трех типах гнойного заболевания легких. Pediatr Pulmonol. (2018) 53: 467–74. DOI: 10.1002 / ppul.23952

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    6. Серисье Д. Риски устойчивости населения к противомикробным препаратам, связанные с хроническим применением макролидов при воспалительных заболеваниях дыхательных путей. Ланцет Респир Мед. (2013) 1: 262–74. DOI: 10.1016 / S2213-2600 (13) 70038-9

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    7. Чанг А.Б., Ландау Л.И., Ван Асперен П.П., Глазго, штат Нью-Джерси, Робертсон К.Ф., Марчант Дж.М. и др. Торакальное общество Австралии и Новой Зеландии. Заявление о позиции. Кашель у детей: определения и клиническая оценка. Med J Aust . (2006) 184 (8): 398–403. DOI: 10.5694 / j.1326-5377.2006.tb00290

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    8.Кантар А., Чанг А.Б., Шилдс, доктор медицины, Марчант Дж. М., Гримвуд К., Григг Дж. И др. Заключение ERS о затяжном бактериальном бронхите у детей. Eur Respir J. (2017) 50: 1602139. DOI: 10.1183 / 13993003.02139-2016

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    9. Чанг А.Б., Оппенгеймер Дж. Дж., Вайнбергер М. М., Рубин Б. К., Грант С. К., Вейр К. и др. Ведение детей с хроническим влажным кашлем и затяжным бактериальным бронхитом. Руководство CHEST и отчет экспертной комиссии. Сундук. (2017) 151: 884–90. DOI: 10.1016 / j.chest.2017.01.025

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    10. Чанг А.Б., Белл С.К., Кинг П.Т., Торзилло П.Дж., Кинг П.Т., Магуайр Дж. И др. Хронические гнойные заболевания легких и бронхоэктазы у детей и взрослых в Австралии и Новой Зеландии. Рекомендации торакального общества Австралии и Новой Зеландии. Med J Aust. (2015) 202: 21–3. DOI: 10.5694 / mja14.00287

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    11.Валери П.С., Моррис П.С., Бирнс К.А., Гримвуд К., Торзилло П., Бауэрт П.А. и др. Долгосрочный прием азитромицина для детей из числа коренных народов с бронхоэктазами без кистозного фиброза или хроническим гнойным заболеванием легких (интервенционное исследование бронхоэктазов): многоцентровое двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет Респир Мед. (2013) 1: 610–20. DOI: 10.1016 / S2213-2600 (13) 70185-1

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    13. Заяц К.М., Пиццутто С.Дж., Чанг А.Б., Смит-Воган Х.С., МакКаллум Г.Б., Бейсбарт Дж. И др.Определение бактериальной инфекции нижних дыхательных путей у детей с хроническими эндобронхиальными заболеваниями. Pediatr Pulmonol. (2018) 53: 224–32. DOI: 10.1002 / ppul.23931

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    14. Karlowksy J, Lagacé-Wiens P, Low D, Zhanel G. Ежегодные показатели назначения макролидов и появление устойчивости к макролидам среди Streptococcus pneumoniae в Канаде с 1995 по 2005 год. Int J Antimicrob Agents. (2009) 34: 375–9.DOI: 10.1016 / j.ijantimicag.2009.05.008

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    15. Вурцель Д.Ф., Марчант Дж.М., Еркович С.Т., Апхэм Дж. У., Петски Х. Л., Смит-Воган Х. и др. Затяжной бактериальный бронхит у детей: естественное течение и факторы риска бронхоэктазов. Сундук. (2016) 150: 1101–8. DOI: 10.1016 / j.chest.2016.06.030

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    16. Гоял В., Гримвуд К., Марчант Дж. М., Мастерс И.Б., Чанг А.Б.Детская хроническая гнойная болезнь легких: клиническая характеристика и исходы. Eur J Pediatr. (2016) 175: 1077–84. DOI: 10.1007 / s00431-016-2743-5

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    18. Гоял В., Гримвуд К., Уэр Р.С., Бирнс С., Моррис П., Мастерс Б. и др. Эффективность перорального приема амоксициллина – клавуланата или азитромицина при нетяжелых респираторных обострениях у детей с бронхоэктазами (BEST-1): многоцентровое, трехкомпонентное, двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет Респир Мед. (2019) 7: 791–801. DOI: 10.1016 / S2213-2600 (19) 30254-1

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    19. Гойал В., Гримвуд К., Бирнс К.А., Моррис П.С., Мастер Б., Уэр Р.С. и др. Амоксициллин-клавуланат в сравнении с азитромицином при респираторных обострениях у детей с бронхоэктазами (BEST-2): многоцентровое двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование не меньшей эффективности. Ланцет. (2018) 392: 1197–206. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (18) 31723-9

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    20.Шилдс, доктор медицины, Буш А., Эверард М.Л., Маккензи С., Примхак Р.; Группа рекомендаций по кашлю Британского торакального общества. Рекомендации BTS: рекомендации по оценке и лечению кашля у детей. Thorax. (2008) 63 (Дополнение 3): iii1–15. DOI: 10.1136 / thx.2007.077370

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    21. Самсон С., Тамалет А., Тьен Х.В., Тейтард Дж., Периссон С., Натан Н. и др. Отдаленные эффекты азитромицина у пациентов с муковисцидозом. Respir Med. (2016) 117: 1–6. DOI: 10.1016 / j.rmed.2016.05.025

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    22. Visser SK, Bye PTP, Fox GJ, Burr LD, Chang AB, Holmes-Liew CL, et al. Ведение взрослых австралийцев с бронхоэктазами в условиях третичной медицинской помощи: на основе фактических данных или на основе доступа? Легкое. (2019) 197: 803–10. DOI: 10.1007 / s00408-019-00280-x

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    23. Mayer-Hamblett N, Retsch-Bogart G, Kloster M, Accurso F, Rosenfeld M, Albers G, et al.Азитромицин для лечения ранней инфекции Pseudomonas при муковисцидозе. Рандомизированное исследование OPTIMIZE. Am J Respir Crit Care Med. (2018) 198: 1177–87. DOI: 10.1164 / rccm.201808-1462LE

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    24. Заяц К.М., Гримвуд К., Чанг А.Б., Чатфилд, доктор медицины, Валерий П.К., Лич А.Дж. Назофарингеальное носительство и резистентность к макролидам у детей коренных народов с бронхоэктазами, рандомизированных для длительного приема азитромицина или плацебо. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. (2015) 34: 2275–85. DOI: 10.1007 / s10096-015-2480-0

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    25. Гальярди А.Р., Брауэрс М.С., Палда В.А., Лемье-Шарль Л., Гримшоу Дж. М.. Как мы можем улучшить использование рекомендаций? Концептуальная основа реализуемости. Реализация Sci. (2011) 6:26. DOI: 10.1186 / 1748-5908-6-26

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    27. Райт Х., Скиннер А., Джавери Р. Оценка практики применения антибиотиков, рекомендованной в руководствах, для лечения детских респираторных инфекций: пора ли рассмотреть форматы клинических случаев? Клиника Педиатр .(2016) 55: 118–21. DOI: 10.1177 / 0009922815587091

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    29. Ходжсон Д., Андерсон Дж., Рейнольдс С., Оборн Дж., Микин Дж., Бейли Н. и др. Эффекты азитромицина при резистентном к лечению кашле: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Сундук. (2016) 149: 1052–60. DOI: 10.1016 / j.chest.2015.12.036

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    30. Кавамура К., Итикадо К., Ясуда И., Анан К., Шуга М.Азитромицин при идиопатическом обострении идиопатического легочного фиброза: ретроспективное одноцентровое исследование. BMC Pulm Med. (2017) 17:94. DOI: 10.1186 / s12890-017-0437-z

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    31. Кэмпбелл А., Тонг С., Дэвис Дж., Манро А., Блит С., Боуэн С. Варианты лечения инфекционного врача в отношении педиатрической бактериемии Staphylococcus aureus и уравновешивания для клинических испытаний. Front Pediatr. (2019) 7: 249. DOI: 10.3389 / fped.2019.00249

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    32. Чанг А.Б., Апхэм Дж. У., Мастерс И. Б., Реддинг Г. Р., Гибсон П. Г., Марчант Дж. М. и др. Затяжной бактериальный бронхит: последнее десятилетие и будущее. Pediatr Pulmonol.

    Типы заболеваний: Психологические реакции пациента на болезнь

    Психологические реакции пациента на болезнь

    Психологические консультации для онкологов, сохраняется анонимность
    Телефон: 8-800 100-0191
    (звонок по России – бесплатный, консультация круглосуточно)

    Отражение болезни в переживаниях человека принято определять понятием внутренняя картина болезни (ВКБ). Оно было введено отечественным терапевтом Р.А. Лурия и в настоящее время широко используется в медицинской психологии. Это понятие, по определению ученого, объединяет в себе все то, «что чувствует и переживает больной, всю массу его ощущений, его общее самочувствие, самонаблюдение, его представления о своей болезни, о ее причинах – весь тот огромный мир больного, который состоит из весьма сложных сочетаний восприятия и ощущения, эмоций, аффектов, конфликтов, психических переживаний и травм».

    Как сложное структурированное образование, внутренняя картина болезни включает в себя несколько уровней: сенситивный, эмоциональный, интеллектуальный, волевой, рациональный. ВКБ определяется не нозологической единицей, а личностью человека, она также индивидуальна и динамична, как и внутренний мир каждого из нас. При этом существует ряд исследований, обнаруживающих характерные особенности переживания больным своего состояния.

    Так, в основе концепции В.Д. Менделевича («Терминологические основы феноменологической диагностики») находится представление о том, что тип реагирования на определенное заболевание определяется двумя характеристиками: объективной тяжестью болезни (определяющейся критерием летальности и вероятностью инвалидизации) и субъективной тяжестью болезни (собственной оценкой больным его состояния).

    Представление о субъективной тяжести заболевания складывается из социально-конституциональных характеристик, к числу которых относятся пол, возраст и профессия индивида. Для каждой возрастной группы существует свой реестр тяжести заболевания – своеобразное распределение болезней по социально-психологической значимости и тяжести.

    Так, в подростковом возрасте наиболее тяжелые психологические реакции могут быть вызваны не теми болезнями, которые являются объективно угрожающими сохранности организма с медицинской точки зрения, а теми, которые изменяют его внешний вид, делают его непривлекательным. Это обусловлено существованием в сознании подростка основной потребности – «удовлетворенности собственной внешностью».

    Лица зрелого возраста более психологически тяжело будут реагировать на хронические и инвалидизирующие заболевания. «Это связано с системой ценностей и отражает устремленность человека зрелого возраста удовлетворять такие социальные потребности, как потребность в благополучии, благосостоянии, независимости, самостоятельности и пр.». В этом отношении с онкологическими заболеваниями связаны наиболее сильные переживания. Для пожилых и престарелых людей наиболее значимыми являются болезни, которые могут привести к смерти, потере трудо- и работоспособности.

    К индивидуально-психологическим характеристикам, оказывающим влияние на специфику переживания заболевания, относятся особенности темперамента (в отношении следующих критериев: эмоциональность, переносимость боли, как признак эмоциональности, и ограничения движений и обездвиженности), а также особенности характера человека, его личности (мировоззренческие установки, уровень образования).

    Существует типология способов реагирования на заболевание пациентом. Знание типа реагирования больного помогает подобрать адекватную стратегию взаимодействия с ним и его семьей, использовать соответствующие способы общения, мотивирования к лечению.

    Типы психологического реагирования на тяжелое соматическое заболевание

    Типология реагирования на заболевание А.Е.Личко и Н.Я. Иванова («Медико-психологическое обследование соматических больных») включает в себя 13 типов психологического реагирования на заболевание, выделенных на основе оценки влияния трех факторов: природы самого соматического заболевания, типа личности, в котором важнейшую составную часть определяет тип акцентуации характера и отношения к данному заболеванию в референтной (значимой) для больного группе.

    В первом блоке находятся те типы отношения к болезни, при которых не происходит существенного нарушения адаптации:

    • Гармоничный: для этого типа реагирования характерна трезвая оценка своего состояния без склонности преувеличивать его тяжесть и без оснований видеть все в мрачном свете, но и без недооценки тяжести болезни. Стремление во всем активно содействовать успеху лечения. Нежелание обременять других тяготами ухода за собой. В случае неблагоприятного прогноза в смысле инвалидизации – переключение интересов на те области жизни, которые останутся доступными больному. При неблагоприятном прогнозе происходит сосредоточение внимания, забот, интересов на судьбе близких, своего дела.
    • Эргопатический: характерен «уход от болезни в работу». Даже при тяжести болезни и страданиях стараются во что бы то ни стало работу продолжать. Трудятся с ожесточением, с еще большим рвением, чем до болезни, работе отдают все время, стараются лечиться и подвергаться исследованию так, чтобы это оставляло возможность для продолжения работы.
    • Анозогнозический: характерно активное отбрасывание мысли о болезни, о возможных ее последствиях, отрицание очевидного в проявлении болезни, приписывание их случайным обстоятельствам или другим несерьезным заболеваниям. Отказ от обследования и лечения, желание обойтись своими средствами.

    Во второй блок входят типы реагирования на болезнь, характеризующиеся наличием психической дезадаптации:

    • Тревожный: для этого типа реагирования непрерывное беспокойство и мнительность в отношении неблагополучного течения болезни, возможных осложнений, неэффективности и даже опасности лечения. Поиск новых способов лечения, жажда дополнительной информации о болезни, вероятных осложнений, методах лечения, непрерывный поиск «авторитетов». В отличие от ипохондрии более интересуют объективные данные о болезни (результат анализов, заключения специалистов), чем собственные ощущения. Поэтому предпочитают больше слушать высказывания других, чем без конца предъявлять свои жалобы. Настроение прежде всего тревожное, угнетенность – вследствие этой тревоги).
    • Ипохондрический: характерно сосредоточение на субъективных болезненных и иных неприятных ощущениях. Стремление постоянно рассказывать о них окружающим. На их основе преувеличение действительных и выискивание несуществующих болезней и страданий. Преувеличение побочного действия лекарств. Сочетание желания лечиться и неверия в успех, требований тщательного обследования и боязни вреда и болезненности процедур).
    • Неврастенический: характерно поведение по типу «раздражительной слабости». Вспышки раздражения, особенно при болях, при неприятных ощущениях, при неудачах лечения, неблагоприятных данных обследования. Раздражение нередко изливается на первого попавшегося и завершается нередко раскаянием и слезами. Непереносимость болевых ощущений. Нетерпеливость. Неспособность ждать облегчения. В последующем – раскаяние за беспокойство и несдержанность.
    • Меланхолический: характерна удрученность болезнью, неверие в выздоровление, в возможное улучшение, в эффект лечения. Активные депрессивные высказывания вплоть до суицидальных мыслей. Пессимистический взгляд на все вокруг, неверие в успех лечения даже при благоприятных объективных данных.
    • Эйфорический: характерно необоснованно повышенное настроение, нередко наигранное. Пренебрежение, легкомысленное отношение к болезни и лечению. Надежда на то, что «само все обойдется». Желание получать от жизни все, несмотря на болезнь. Легкость нарушения режима, хотя эти нарушения могут неблагоприятно сказываться на течении болезни.
    • Апатический: характерно полное безразличие к своей судьбе, к исходу болезни, к результатам лечения. Пассивное подчинение процедурам и лечению при настойчивом побуждении со стороны, утрата интереса ко всему, что ранее волновало.
    • Обессивно-фобический: характерна тревожная мнительность прежде всего касается опасений не реальных, а маловероятных осложнений болезни, неудач лечения, а также возможных (но малообоснованных) неудач в жизни, работе, семейной ситуации в связи с болезнью. Воображаемые опасности волнуют более, чем реальные. Защитой от тревоги становятся приметы и ритуалы.
    • Сенситивный: характерна чрезмерная озабоченность возможным неблагоприятным впечатлением, которое может произвести на окружающих сведения о своей болезни. Опасения, что окружающие станут избегать, считать неполноценным, пренебрежительно или с опаской относиться, распускать сплетни или неблагоприятные сведения о причине и природе болезни. Боязнь стать обузой для близких из-за болезни и неблагожелательность отношения с их стороны в связи с этим.
    • Эгоцентрический: характерен «Уход в болезнь», выставление напоказ близким и окружающим своих страданий и переживаний с целью полностью завладеть их вниманием. Требование исключительной заботы – все должны забыть и бросить все и заботиться только о больном. Разговоры окружающих быстро переводятся «на себя». В других, также требующих внимания и заботы, видят только «конкурентов» и относятся к ним неприязненно. Постоянное желание показать свое особое положение, свою исключительность в отношении болезни.
    • Паранойяльный: характерна уверенность, что болезнь – результат чьего-то злого умысла. Крайняя подозрительность к лекарствам и процедурам. Стремление приписывать возможные осложнения лечения и побочные действия лекарств халатности или злому умыслу врачей и персонала. Обвинения и требования наказаний в связи с этим.
    • Дисфорический (характерно тоскливо-озлобленное настроение).

    Взаимодействие с некоторыми из таких пациентов может приносить врачу выраженный психологический дискомфорт. Но знание психологических оснований этого типа поведения пациента поможет врачу лучше понимать его потребности, ожидания, страхи и эмоциональные реакции, оптимально организовывать процесс взаимодействия с ним, использовать определенные инструменты влияния. Важно понимать, что, даже демонстрируя полное безразличие к исходу лечения, пациент больше всего хочет услышать слова надежды и нуждается в укреплении его веры в лучшее. Пациенты, непрерывно тревожащиеся о своем состоянии, нуждаются в спокойном, оптимистичном и внимательном разговоре с врачом, а пациенты, демонстрирующие реакции агрессии к окружающим и врачу – авторитетной уверенной позиции врача, которая поможет справиться со скрываемым в душе сильнейшим страхом за свою жизнь.

    Таким образом, понимание типа реагирования больного на заболевание поможет сделать союз врача и пациента более эффективным, способствующим психологическому благополучию обоих участников лечебного процесса.

    Тип болезни | справочник Пестициды.ru

    Типы болезней

    Тип болезни тесно связан с симптомами заболевании. Иногда одинаковые типы болезни могут быть вызваны различными причинами. Типы болезней и симптомы их проявления, говорят о том, что у растений есть определенный, довольно широкий, набор ответных реакций на воздействие абиотических и биотических факторов. В частности, отмирание клеток (некроз) – реакция растения на проникновение фитопатогена. Выделение экссудата приводит к образованию камеди, закупоривающей поврежденные сосуды. Однако, основная группа симптомов – это результат деятельности самих патогенов или травмирующих факторов[1][3].

    Основные типы болезней

    По внешнему виду больных растений выделяют следующие типы болезней:

    1. Гниль – разложение (разрушение) клеток растительной ткани живых и отмерших растений, вызываемое грибами и бактериями. Клетки теряют связь между собой в результате разрушения межклеточного вещества (мацерации). В частности, при заболевании питиозная корневая гниль пшеницы[3][2].
    2. Головня – разрушение пораженных частей (соцветий, стеблей, листьев) сопровождающееся образованием большого количества спор (хламидиоспор) с темно окрашенными оболочками, имеющее вид черной порошкообразной массы. Характерный пример этого типа болезни – пыльная головня ячменя[2].
    3. Деформация – изменение нормальной формы какого-либо органа растения (удлинение, укорочение, изгиб). В частности, различают деформацию листьев, ветвей и плодов. Пример – курчавость листьев персика[2].
    4. Мумификация – характеризуется ссыханием пораженных, обычно мясистых частей растения. К таким болезням относится монилиоз плодовых культур[2].
    5. Налет (спороношение) – появление на поверхности растения органов размножения или мицелия грибоподобных и грибных патогенов. Частный случай налета – пустулы. Пример типа заболевания – мучнистая роса крыжовника и смородины[1].
    6. Опухоль – разрастание пораженной ткани под влиянием возбудителя болезни, могут образовываться на различных органах. Различают:
      • Галл – ненормальное разрастание различных частей растения, возникающее при механическом раздражении растительных клеток, а так же при выделении токсинов некоторыми фитопатогенами, к этому типу заболевания относится кила капусты[2].
      • Вздутие – результат разрастания внутренних тканей, вызванный воздействием бактерий, грибов, нематод, некоторых неинфекционных факторов, имеет небольшие размеры, например, вздутие ветвей и стволов древесных и кустарниковых растений, вызываемое грибами порядка Ржавчинные[1].
      • Нарост – тип опухоли, характеризующейся шаровидной или полушаровидной формой и развивающейся на одной стороне какого-либо органа растения (стволика, ветви, корня, листа)[2].
    7. Парша – характеризуется поражением поверхностных тканей листьев, плодов, побегов. Симптомы варьируют. Пример заболевания – парша яблони[2].
    8. Полегание всходов – характеризуется истончением стебля у корневой шейки, его побурением и загниванием, иногда стебель у корневой шейки покрывается белым налетом. Это приводит к увяданию и усыханию всходов. Пример – черная ножка томата[1][2].
    9. Некроз – характеризуется появлением на пораженных органах в разной степени ограниченных пятен измененной окраски (красной, бурой, черной, желтой), состоящих в основном из отмерших клеток. Пример заболеваний – белая пятнистость земляники. Частные случаи проявления некроза – пятнистости, язвы, ожог[3].
    10. Слизетечение (гуммоз, камедетечение) – характеризуется истечением слизистой жидкости из трещин покровных тканей растений, пеньков обломанных ветвей деревьев и кустарников, морозобойных трещин. Характер и продолжительность слизетечения, цвет и консистенция слизи зависят от биологии возбудителя болезни[2].
    11. Увядание – характеризуется пониклостью листьев, ветвей и прочих органов растения. Может быть обратимым и необратимым. Вызывается потерей тургора вследствие нарушения поступления воды в растения из-за ее нехватки, или закупорки сосудистой системы, отравления токсинами. Частные случаи увязания – трахеомикоз, вертициллез. Например – фузариозное увядание огурца[1].
    12. Изменение окраски – характеризуется пожелтением или осветлением отдельных участков листьев, зеленых частей растения или всего растения полностью. Частные случаи изменения окраски – хлороз и мозаика. Пример заболевания – вирус русской мозаики озимой пшеницы[3][1].
    Фитопатологическая конвенгенция

    Фитопатологическая конвенгенция


    Изменение окраски – антоцианоз (появление оттенков фиолетового) у садового томата.

    1. Дефицит фосфора[1].

    2. Столбур томата, возбудитель Tomato stolbur phytoplasma (PhLO)[6]

    Фитопатологическая конвергенция

    Фитопатологическая конвергенция – сходство симптомов поражения и типов болезни, вызванных различными причинами. Это явление встречается достаточно часто[3].

    Хлороз может быть инфекционным и вызываться вирусными или фитоплазменными организмами. Одновременно хлоротическое изменение окраски листвы вызывают и неинфекционные заболевания, связанные с недостатком в почве определенных микроэлементов (меди, железа, цинка)[3].

    Мозаика листовой пластинки может быть вызвана дефицитом марганца или воздействием вирусов и фитоплазм[3].

    Увядание растений вызывается: неблагоприятными абиотичекими факторами внешней среды, повреждением сосудистой системы бактериями или грибами[3].

    Фитопатологическую конвергенцию необходимо учитывать при диагностики заболевания и построения системы защитных мероприятий[3].

     

    Другие типы заболеваний растений | Международный центр ландшафтного искусства «Зелёная стрела»

    Деформация — это радикальное изменение формы различных органов. Причиной деформации у древесных растений являются грибы, вирусы, бактерии и некоторые абиотические факторы. Проявления деформации очень разнообразны.

    Деформация плодов вызывается грибами, под воздействием которых плоды разрастаются и теряют свою естественную форму. Так, у черемухи и сливы они превращаются в удлиненные мешковидные, полые внутри образования – «кармашки» (Taphrina pruni). У пораженных плодов ольхи из разрастающихся чешуек формируется удлиненные листовидные образования (Taphrina alni-incanae).

    Деформация листьев возникает при поражении грибами и вирусам, вызывающими неравномерный рост отдельных участков листьев, вследствие чего они становятся волнистыми, сморщенными или вздутыми. В некоторых случаях такой характер поражения называют курчавостью. Деформация грибного происхождения широко распространена на листьях березы (T. betulina), вяза (T. ulmi), клена татарского (T. polyspora). Значительно реже встречается деформация листьев, вызванная вирусами, например, на малине и хмеле.

    Причиной деформации листьев могут быть также пестициды в случае нарушения регламента их применения. При этом листья полностью утрачивают характерную для породы форму. Например, листья липы мелколистной становятся удлиненными, разрезными, с сильно вытянутыми, нитчатым вершинами.

    Деформация стволов и ветвей проявляется в их искривлении, появлении новообразований (раны, опухоли), эксцентричности. Возбудителями деформации являются грибы и бактерии. Широко распространенными деформациями стволов и ветвей грибного происхождения являются ржавчина побегов сосны или сосновый вертун (Melampsora pinitorqua), ржавчинный рак пихты (Melampsorella caryophyllacearum). В образовании на стволах и ветвях утолщений и вздутий проявляются такие бактериальные болезни, как поперечный рак дуба (Pseudomonas quercina), бугорчатый рак сосны (P. pini) и другие.

    Болезни этого типа приводят к значительной потере урожая и декоративности древесных растений.

    Ожог – характеризуется почернением или побурением пораженных очагов, которые принимают как бы обожженный вид. Поражаются молодые побеги, цветки, кора стволов и ветвей. Причиной ожога могут быть грибы, бактерии и абиотические факторы (высокие температуры, действие пестицидов и другое). Из инфекционных болезней этого типа широко распространены: монилиальный ожог косточковых (Monilia laxa, M. linchartiana), семечковых (M. fructigeua), бактериальный ожог груши (Psedomonas cerast), сирени (P. syringae).
    Высокие температуры в летний период вызывают поражение тонкой гладкой коры стволов. Пораженная кора вздувается, покрывается трещинами, а позже отмирает и опадает. Ожоги коры могут быть следствием резких колебаний температуры в зимний или ранневесенний период.
    Неинфекционный ожог хвои и листьев нередко возникает вследствие нарушения регламента применения пестицидов.

    Ожог приводит к снижению урожайности плодовых культур, способствует проникновению в стволы возбудителей некрозно-раковых болезней, снижает декоративность деревьев и кустарников.

    Мумификация – это тип болезней, при которых пораженные органы пронизываются мицелием возбудителей (грибов) и превращаются в плотные черные образования – «мумии». Поражаются преимущественно плоды и семена, реже – другие мясистые части растений. Широко распространенными болезнями этого типа являются: мумификация желудей дуба (Ciboria calyculus) и семян березы (Ciboria betulae), плодовая гниль (монилиоз) яблони и груши (Monilia fructigena). Мумификация приводит к значительному снижению урожайности плодов и семян древесных пород.

    Камедетечение (слизетечение, смолотечение) – Камедетечение или гоммоз — болезненное явление, встречающееся у различных растений, чаще всего у древесных, характеризующееся выделением янтарной или бурой, густой и клейкой жидкости на надземных частях: преимущественно на стволе, ветвях, плодах, реже — на листьях.

    Причины явления разнообразны — ранения, морозобоины, неблагоприятные условия произрастания, повреждения насекомыми, поражения микроорганизмами.

    Чаще всего встречается у вишен, также у слив, персиков и других представителей сливовых (Amygdalaceae).

    Необходимые профилактические меры в борьбе с камедетечением деревьев: соблюдение правил агротехники, хороший дренаж почвы, правильные обрезка и удобрение, лечение морозобойных трещин и ран, опрыскивание бордоской жидкостью. Рекомендуется остерегаться тяжких поранений в вегетационное время и выбирать более рыхлую землю. Как лечебное средство советуют вырезание ран до здоровой древесины.

    Чернь. Этот тип болезней проявляется в образовании на листьях или хвое поверхностных, черных, как бы сажистых налетов. Возбудителями черни являются сапротрофные грибы, которые питаются выделениями сосущих насекомых (тлей, щитовок) и различными поверхностными наносами, например, пылью. На лиственных породах возбудителями черни являются грибы Fumago vagans и Capnodium salicinum, на хвойных – Apiosporium pinophilum, A. abietis и Hormiscium gelatinosum. Чернь нарушает процесс ассимиляции, затрудняет доступ воздуха и цвета к листьям и хвое, приводит к значительной потере декоративности деревьев и кустарников.

    Млечный блеск — Ветви больного дерева отмирают, иногда погибает все дерево целиком.

    Листья пораженных ветвей приобретают беловатый перламутровый серебристый отлив. После этого на них отмирают участки листовой пластины. Листья становятся хрупкими и засыхают.

    Кора на пораженных ветках становится темной, иногда на ней появляются плодовые тела гриба, паразитирующего в древесине. Грибы представляют собой кожистые пластины шириной до 3 см, плотно прикрепленные к коре. Верхняя часть гриба серая, нижняя — фиолетовая, коричневая или оранжевая.

    Характерным признаком этого заболевания является потемнение древесины: на поперечном срезе ветки хорошо видны бурые пятна. Они располагаются по окружности, ближе к сердцевине, отдельными вкраплениями, перемежаясь со светлой древесиной.
    Болезнь поражает все плодовые, но в большей степени яблоню и сливу, гриб паразитирует так же на многих кустарниках — розы, сирень.

    Меры защиты от поражения млечным блеском:
    Предупреждение появления морозобоин и солнечных ожогов: осенняя побелка коры стволов и ветвей; побелка деревьев после суровых зим.
    Своевременное лечение поврежденной коры и ветвей: обрезка побегов не позднее июля на 15 см ниже пораженного участка, вырезка появляющихся на коре плодовых тел; дезинфекция срезов и трещин раствором сернокислой меди и обмазывание садовым варом.
    Регулярные поливы, подкормки деревьев после суровых зим; внесение необходимого количества фосфорно-калийных удобрений при умеренной подкормке органическими и минеральными азотными удобрениями.

    Эта статья — фрагмент издания Елены Евдокимовой «Защита садовых растений». Полную информацию о нем вы можете получить здесь

    Елена Евдокимова ведёт в «Зелёной стреле» программы по защите растений. Их список можно найти здесь

    10 страшных болезней, уничтожающих целые виды животных

    • Шрея Дасгупта
    • BBC Earth

    Автор фото, Getty

    Эпидемии страшных болезней грозят не только человеку. Братьев наших меньших порой буквально выкашивают примерно те же серьезные заболевания — от лихорадки Эбола и сибирской язвы до рака и чумы, рассказывает корреспондент BBC Earth.

    Вспышки смертельных заболеваний способны уничтожить тысячи животных за очень короткое время. Особенно опасной ситуация становится тогда, когда речь идет о редких или вымирающих видах.

    За последние десятилетия возникло немало новых заболеваний животных, а уже известные болезни появились на новых территориях. «Виной тому, в какой-то мере, увеличение объемов торговли и людской миграции, что способствует распространению патогенов в разных регионах», — комментирует Мэрм Килпатрик из Калифорнийского университета в Санта-Крузе. Инфекции передаются между людьми, домашними и дикими животными.

    Самой серьезной угрозой фауне по-прежнему остается сокращение ареалов обитания, зачастую вызванное расширением площади сельскохозяйственных земель. Но болезни тоже могут привести к существенному уменьшению или даже вымиранию популяций диких животных, подчеркивает Ричард Кок из Королевского ветеринарного колледжа в английском городе Хэтфилде.

    В этой статье речь пойдет о десяти заболеваниях, наносящих большой вред животным в дикой природе. Начнем наш перечень с печально знаменитого недуга.

    1. Лихорадка Эбола

    Автор фото, BSIP SA Alamy

    Подпись к фото,

    Вирус Эболы очень опасен и для шимпанзе, и для горилл. Он убивает примерно 95% зараженных особей

    Мы воспринимаем Эболу как болезнь человека, и тому есть очевидное объяснение: вспышка этой лихорадки в прошлом году унесла около 10 тысяч человеческих жизней. Но она же прошлась и по популяциям наших ближайших родственников, человекообразных обезьян.

    В начале 1990-х годов Эбола выкосила стаи шимпанзе в национальном парке Тай в африканском Кот-д’Ивуаре. В следующем десятилетии несколько вспышек заболевания в Республике Конго серьезно проредили тамошнюю популяцию горилл: в 2002-2003 годах лихорадка убила около 5000 находящихся на грани вымирания приматов в заповеднике Лосси, а потом, в 2003-2004 годах, уничтожила сотни горилл в национальном парке Одзала.

    Вирус Эболы очень опасен и для шимпанзе, и для горилл. Он убивает примерно 95% зараженных особей, вызывая сильную лихорадку и кровотечения.

    Угроза эта становится еще более серьезной, когда она накладывается на другие опасные для человекообразных приматов факторы — браконьерство и вырубку лесов. Бесконтрольная охота настолько снизила численность горилл и шимпанзе, что Эбола способна окончательно уничтожить некоторые популяции, говорит Джулия Джонс из Бангорского университета в Великобритании.

    Одним из вариантов решения проблемы может стать вакцина против Эболы. К 2014 году ученые испытали этот препарат на группе шимпанзе в неволе, и он оказался безопасным и эффективным.

    2. Хитридиомикоз

    Автор фото, Chris Mattison Alamy

    Подпись к фото,

    Смертельный грибок за последние 30 лет вызвал катастрофическое снижение поголовья более 200 видов земноводных

    Смертельно опасный грибок хитридиомицет оказался роковым для многих лягушек и саламандр. За последние 30 лет он вызвал катастрофическое снижение поголовья более 200 видов земноводных, а некоторые из них в итоге даже вымерли.

    К примеру, эпидемии в панамском национальном парке Эль-Копе в начале 2000-х годов уничтожили 30 видов. Пять из них не были до этого известны науке.

    Этот грибок с латинским названием Batrachochytrium dendrobatidis встречается на всех континентах, кроме Антарктиды. Он поражает внешний слой кожи земноводных. Поскольку лягушки и саламандры всасывают через кожу питательные вещества и воду, инфекция со временем их убивает.

    Однако этот грибок не всегда был столь вредоносным. В течение более чем 100 лет он не наносил никакого вреда земноводным в некоторых ареалах их обитания, к примеру, в американском штате Иллинойс и в Корее.

    От инфекции погибают не все зараженные виды. Некоторые из них, например, американская лягушка-бык и африканская гладкая шпорцевая лягушка, устойчивы к опасному грибку. Эти виды, как предполагается, способствовали распространению заболевания, хотя, как отмечает Килпатрик, свою роль в этом сыграла и международная торговля земноводными.

    3. Энцефалит Западного Нила

    Автор фото, Dick Daniels CC by 3.0

    Подпись к фото,

    Вирус, переносимый комарами, заразил и убил миллионы птиц на территории США, Мексики и Канады

    В 1999 году американский город Нью-Йорк стал эпицентром вспышки опасного заболевания. Люди обращались в больницы с энцефалитом: у них был воспален мозг. Примерно в то же время были найдены мертвыми несколько городских ворон и других птиц из зоопарка в Бронксе. Во всех этих случаях виновником был вирус энцефалита Западного Нила, в то время встречавшийся в основном на территории Африки и Азии.

    Этот вирус, переносимый комарами, с тех пор заразил и убил миллионы птиц на территории США, Мексики и Канады. Вирус был обнаружен у 48 видов комаров и 250 видов птиц, иногда он также передается людям и лошадям.

    В некоторых районах из-за этой болезни поголовье американских воронов сократилось на 45%. Вирус также привел к существенному снижению численности других видов пернатых, таких как странствующий дрозд, восточная сиалия, острохохлая синица и синица-гаичка. Тем не менее, по словам Килпатрика, полное вымирание от энцефалита Западного Нила им не грозит.

    Однако под угрозой оказались другие, более редкие виды. Ученые разработали антиэнцефалитную вакцину для калифорнийского кондора и для островной кустарниковой сойки, которая обитает только на острове Санта-Круз у юго-западного побережья США. Сейчас ведется тестирование вакцин и для других видов пернатых.

    4. «Синдром белого носа»

    Автор фото, Michael Durham NPL

    Подпись к фото,

    В результате эпидемии «синдрома белого носа» погибло почти шесть миллионов летучих мышей, а численность некоторых видов сократилась на 99%

    В 2006 году спелеолог-любитель сделал фотографию летучей мыши в пещере около города Олбани в американском штате Нью-Йорке. Нос рукокрылого был покрыт белым грибком. Этот снимок стал первым фотографическим свидетельством опасной эпидемии, поразившей летучих мышей в Северной Америке. Болезнь, получившая название «синдром белого носа», быстро распространилась по территории США и Канады.

    В результате эпидемии погибло почти шесть миллионов летучих мышей, а численность некоторых видов — к примеру, североквинслендского гладконоса — на северо-востоке континента сократилась на 99%. «Синдром белого носа» серьезно сказывается на популяциях летучих мышей Северной Америки», — констатирует Кок.

    Грибок, вызывающий заболевание, называется Pseudogymnoascus destructans. Он нарушает зимнюю спячку летучих мышей. Вместо того, чтобы спать в своих пещерах, рукокрылые улетают слишком далеко от логова, причем даже в дневное время. Они быстро истощают свои запасы подкожного жира и гибнут от голода.

    Зараза, возможно, пришла из Европы, где она не оказывает на местных летучих мышей никакого заметного опасного влияния. В качестве возможных мер борьбы с эпидемией рассматривается ограничение доступа людей в пещеры и охрана мест обитания рукокрылых.

    5. Сибирская язва (антракс)

    Автор фото, Scott Camazine Alamy

    Подпись к фото,

    В 2004 году в заповеднике Малилангве в Зимбабве сибирская язва уничтожила около 90% местной популяции диких травоядных животных

    Сибирская язва печально знаменита в качества оружия биотеррора. Однако это заболевание угрожает фауне испокон веков. В основном оно поражает травоядных, но может передаваться и другим млекопитающим, в том числе некоторым хищникам, человекообразным обезьянам и человеку.

    У заражения сибирской язвой могут быть разные последствия, и зависят они от вида животного и экосистемы, в которой этот вид обитает. В таких районах, как национальный парк Этоша в африканской Намибии, эта болезнь считается естественной составляющей окружающей среды, и попытки бороться с ней были оставлены еще в начале 1980-х годов, рассказывает эколог Уэнди Тернер из Университета Осло в Норвегии.

    Однако время от времени вспышки сибирской язвы становятся смертельно опасными. К примеру, в 2004 году в заповеднике Малилангве в Зимбабве антракс уничтожил около 90% местной популяции диких травоядных животных. В 2010 году в результате похожей вспышки заболевания в Уганде погибло более 80 бегемотов.

    Споры сибирской язвы (Bacillus anthracis) могут жить в почве в течение нескольких лет и заражать пасущийся скот, а через него — и людей. По словам Тернера, для борьбы с болезнью стоит регулярно прививать домашних травоядных животных.

    6.

    Лицевая опухоль тасманийского дьявола

    Автор фото, Dave Watts NPL

    Подпись к фото,

    Впервые лицевая опухоль у тасманийских дьяволов была замечена в 1996 году, и с тех пор она уничтожила до 90% некоторых популяций этих животных

    Среди тасманийских дьяволов, обитающих в Австралии, вспыхнула странная эпидемия заразного онкологического заболевания. Этот рак передается от одного животного другому, когда они кусают друг друга. А делают они это нередко, сражаясь за еду или за половых партнеров.

    Эта болезнь часто приводит к летальному исходу. На мордах у зараженных дьяволов появляются крупные раковые опухоли, которые впоследствии распространяются по всему телу и убивают животное в течении нескольких месяцев.

    По мнению ученых, изначально заболевание появилось в так называемых шванновских клетках нервной ткани лишь у одного животного. Однако потом раковые клетки стали распространяться от одного тасманийского дьявола к другому, чему способствовала склонность этих животных к дракам.

    Генетически все тасманийские дьяволы очень мало отличаются друг от друга, и, как следствие, их иммунная система не способна оказать сильное сопротивление раку. Впервые эта болезнь была замечена в 1996 году, но с тех пор она уничтожила до 90% некоторых популяций этих животных.

    Для охраны вида ученые создали в неволе «резервные популяции» из примерно 500 здоровых тасманийских дьяволов. В рамках этих популяций представлено 98% генетического разнообразия всего вида.

    7. Собачья чума

    Автор фото, Steve Bloom Images Alamy

    Подпись к фото,

    В конце 2000-х собачья чума уничтожила 49 из 52 содержавшихся в неволе в Танзании гиеновидных собак — всего за два месяца

    Вирус собачьей чумы, появившийся у домашних собак, уничтожает диких хищников по всему миру. Этот вирус очень похож на возбудителя человеческой кори, он поражает дыхательную, нервную и пищеварительную систему животных.

    В 1985 году собачья чума поразила черноногих хорьков в американском штате Вайоминг. Потом, в начале 1990-х, от нее погибло много гиеновидных собак в Африке, а также около 1000 львов. А в конце 2000-х годов вирус уничтожил 49 из 52 содержавшихся в неволе в Танзании гиеновидных собак — всего за два месяца.

    С ростом поголовья домашних собак эта болезнь распространяется на новые территории и передается все большему количеству видов хищных животных. От нее пострадали, в частности, редкие амурские тигры, обитающие на Дальнем Востоке России.

    Прививание домашних собак способно до какой-то степени ограничить распространение вируса. Однако этого не вполне достаточно, так как его могут переносить и другие животные. Для спасения редких видов, возможно, следует предпринять их целенаправленную вакцинацию.

    8. Хламидиоз

    Автор фото, Roland Seitre NPL

    Подпись к фото,

    Хламидиоз сократил численность коал в некоторых районах Австралии с 60 тысяч в середине 1990-х до 10 тысяч в 2012 г.

    Австралийские коалы страдают от венерического заболевания, хламидиоза, которое встречается также и у человека. Эта болезнь может лишить зараженного коалу способности к размножению, привести к инфекциям мочеполовой и дыхательной систем, ослепить или даже убить животное.

    Наложившись на засуху, хламидиоз сократил численность коал в некоторых районах Австралии с 60 тысяч в середине 1990-х годов до 10 тысяч в 2012 году. Больше всего пострадали популяции в штатах Квинсленд и Новый Южный Уэльс.

    Для того, чтобы вовремя обнаружить инфекцию, некоторые ветеринары прибегают к ультразвуковому сканированию животных вместо традиционных мазков. Кроме того, ученые приступили к секвенированию генов коал, в том числе тех, которые играют ключевую роль в их иммунной системе. Специалисты надеются понять, как заболевание влияет на эти гены.

    Ситуацию осложняет еще одно заболевание — ретровирус коал, похожий на вирус иммунодефицита человека. Он подавляет иммунную систему, делая животных менее устойчивыми к хламидиям.

    Два этих заболевания, а также разрушение среды обитания коал и угроза со стороны других видов, поставили этих симпатичных зверьков на грань вымирания. Однако уже проведены успешные тесты вакцины, которая, возможно, сможет их спасти.

    9. Зудневая чесотка

    Автор фото, Juan Iacruz CC by 3.0

    Подпись к фото,

    Считается, что от чесотки вымерли все лисы на датском острове Борнхольм

    Зудневая чесотка, как следует из названия, вызывает сильный зуд и непреодолимое желание чесаться, что может привести к инфекциям и даже к смерти. Вызывает ее микроскопический паразит — чесоточный клещ.

    Этому заболеванию подвержены более 100 видов животных, от австралийских вомбатов до европейских лис и рысей и североамериканских волков. Близкий родственник звериного чесоточного клеща вызывает чесотку у человека.

    Клещ вгрызается под кожу, и оставляемые им чесоточные ходы воспаляются. Инфекция распространяется при постоянном расчесывании. Со временем животное может потерять шерсть, начать страдать от обезвоживания, переохлаждения и голода, и в некоторых случаях даже умереть.

    Во многих стабильных популяциях чесотка не оказывает долговременного влияния на численность животных. Но болезнь может оказаться роковой для популяций, которые уже находятся под угрозой исчезновения или живут в изоляции. К примеру, считается, что от чесотки вымерли все лисы на датском острове Борнхольм.

    Чтобы избавить от чесотки отдельные группы животных, ветеринары применяют антипаразитные препараты, такие как ивермектин.

    10. Чума

    Автор фото, Charlie Summers NPL

    Подпись к фото,

    В некоторых районах Северной Америки чума уничтожила целые колонии луговых собачек. Смертность от нее — свыше 90%.

    Та же самая бактерия, которая вызвала опустошительные эпидемии чумы в человеческой цивилизации (в том числе европейский «черный мор» середины XIV века), выкашивает и представителей животного мира. Это чумная палочка Yersinia pestis.

    Чума у животных впервые наблюдалась в Северной Америке в начале XIX века. Возможно, суда, приходившие из пораженных чумой районов Европы и Азии, привезли с собой зараженных блох и крыс, которые передали чумную палочку местной фауне, до того с чумой не сталкивавшейся.

    В некоторых районах Северной Америки чума уничтожила целые колонии луговых собачек. Смертность от нее у этих животных составляла более 90%.

    Исчезновение луговых собачек в свою очередь привело к снижению числа черноногих хорьков. Это один из самых редких видов североамериканских животных, они питаются в основном луговыми собачками и выращивают потомство в их норах. Поэтому хорьки зависят от луговых собачек, не говоря уж о том, что и для них самих чума тоже смертельно опасна.

    Вымирающих хорьков начали разводить в неволе и вновь выпускать в дикую природу, и сейчас их численность медленно растет. Помочь остановить распространение чумы может и вакцинация хорьков, а также луговых собачек — посредством приманок с вакциной.

    Дерматомиозит (полимиозит) | Клиническая ревматологическая больница №25

    Воспалительные миопатии – группа хронических заболеваний, основным проявлением которых бывает мышечная слабость, возникающая вследствие воспаления поперечно-полосатой мускулатуры. Причинами могут быть инфекционные и онкологические заболевания, дегенеративные процессы, прием лекарственных препаратов. В этой статье мы опишем группу идиопатических воспалительных миопатий, в которую входит дерматомиозит (полимиозит). 

    Различают следующие типы идиопатических воспалительных миопатий: 
    — Первичный полимиозит (ПМ)
    — Первичный дерматомиозит (ДМ)
    — Ювенильный дерматомиозит
    — Миозит, ассоциированный с другими диффузными заболеваниями соединительной ткани (перекрестный синдром)
    — Миозит в сочетании со злокачественными новообразованиями
    — Миозит с внутриклеточными включениями

    Дерматомиозит (полимиозит) — заболевание из группы диффузных болезней соединительной ткани, характеризующееся преимущественно воспалительным процессом в поперечно-полосатой и гладкой мускулатуре с нарушением двигательной функции этих мышц. При вовлечении кожи в системный процесс используется термин «дерматомиозит», в остальных случаях используется термин «полимиозит».
    Заболеваемость ПМ/ДМ колеблется от 2 до 10 человек на 1 млн. населения. Наблюдаются 2 возрастных пика заболеваемости: в 10-15 лет и в 45-55 лет. Соотношение мужчин и женщин 2:1.
    Причина этих заболеваний в настоящее время остается неизвестной. Предполагается, что основную роль в развитии заболевания может играть вирусная инфекция, однако многочисленные исследования в данной области пока подтвердить эту гипотезу не смогли. Важным звеном патогенеза является также аутоиммунный процесс. В 20% всех вышеперечисленных миопатий имеется связь с онкологическим заболеванием, при этом чаще возникает именно ДМ.
    Заболевание наиболее часто начинается с недомогания, общей слабости, повышения температуры тела, похудания, потери аппетита, поражения кожи с последующим прогрессирующим нарастанием слабости в проксимальных группах мышц (плечи, бедра). Заболевание может развиваться как медленно (в течение нескольких недель и месяцев), так и остро (что чаще происходит у лиц молодого возраста).
    Основные клинические проявления идиопатических воспалительных миопатий: 
    1. Мышечная слабость проявляется в виде затруднения при причёсывании, вставании с низкого стула и кровати, посадке в транспорт, подъеме по лестнице, неуклюжей походке. Иногда возникает затруднение глотания, поперхивание, нарушение речи. У половины больных отмечаются боли в мышцах.
    2. Поражение кожи: 
    — эритематозная (гелиотропная) сыпь, локализованная на верхних скулах, крыльях носа, в области носогубной складки, на груди и верхней части спины, в области декольте.
    — эритематозные шелушащиеся высыпания над мелкими суставами кистей, реже над локтевыми и коленными суставами (симптом Готтрона).
    — эритема волосистой части головы.
    — кожный зуд.
    — покраснение, шелушение и трещины на коже ладоней («рука механика»).
    — телеангиэктазии («сосудистые звездочки» — расширения преимущественно капилляров кожи).
    — фотодерматит (повышенная чувствительность к солнечным лучам).
    — сетчатое ливедо.
    — инфаркты и отечность околоногтевого ложа.
    * у части пациентов поражение кожи может предшествовать развитию мышечной слабости (за несколько лет) – т.н. амиопатический миозит.
    3. Поражение легких: 
    — слабость дыхательной мускулатуры может приводить в гиповентиляции, что, в свою очередь, обуславливает высокий риск развития пневмонии.
    — интерстициальная болезнь легких (быстропрогрессирующий синдром фиброзирующего альвеолита, интерстициальный легочный фиброз).
    4. Поражение суставов проявляется в виде симметричного неэрозивного артрита мелких суставов кистей и лучезапястных суставов, реже – коленных и локтевых.
    5. Поражение сердца может прогрессировать медленно и чаще всего выявляется нарушения ритма и проводимости, реже — кардиомиопатия.
    6. Поражение почек происходит очень редко (протеинурия, нефротический синдром, острая почечная недостаточность на фоне миоглобинурии).
    7. Синдром Шёгрена (сухость слизистых).
    8. Синдром Рейно (спастическая реакция мелких сосудов пальцев руки и ног на холод или эмоциональные нагрузки, проявляющаяся изменением цвета кожного покрова).
    9. Подкожный кальциноз развивается преимущественно у детей.
    Стоит отдельно выделить антисинтетазный синдром, чаще всего начинающийся остро с наличием лихорадки, симметричного неэрозивного артрита, интерстициального поражения легких, синдрома Рейно, поражения кожи по типу «руки механика». Для этого синдрома характерно выявление в крови антител к Jo-1 и других антисинтетазных антител, неполный ответ на терапию глюкокортикоидами, дебют заболевания чаще в весенний период.
    Также стоит отметить миозит с включениями, который характеризуется: 
    — медленным развитием мышечной слабости не только в проксимальных, но и дистальных (предплечья, голени) группах мышц.
    — асимметричностью поражения.
    — нормальными значениями мышечных ферментов.
    — отсутствие специфических антител в крови.
    — плохой ответ на стандартную базисную терапию.
    При лабораторном исследовании отмечается: 
    — увеличение содержания КФК, МВ-фракции КФК, альдолазы, ЛДГ, АЛТ, АСТ.
    — повышение концентрации креатинина и мочевины (редко).
    — ускорение СОЭ, повышение С-реактивного белка.
    — Миоглобинурия.
    — антинуклеарный фактор (50-80% пациентов).
    — миозитспецифические и антисинтетазные антитела (Jo-1, PL-12, Pl-7, KJ, OJ).
    — повышение уровня РФ (менее чем у 50% пациентов).
    Инструментальные методы исследования: 
    1. Электронейромиография (ЭНМГ) важный метод для подтверждения и уточнения выраженности мышечного поражения, мониторинга эффективности терапии. Также необходим для исключения неврологической патологии.
    2. МРТ и Р-спектроскопия – чувствительные методы выявления мышечного воспаления.
    3. ЭКГ — нарушение ритма и проводимости.
    4. Рентгенологическое исследование легких (чаще КТ с высоким разрешением) необходимо для выявления базального пневмосклероза и интерстициального легочного фиброза.
    5. Рентгенологическое исследование пищевода с бариевой взвесью – для уточнения причин дисфагии.
    Биопсия мышечной ткани является необходимой для подтверждения диагноза (наиболее информативная биопсия мышцы, вовлеченной в патологический процесс).
    Перед постановкой диагноза ДМ/ПМ очень важным является исключение онкологического процесса (онкомаркеры, ФГДС, колоноскопия, УЗИ малого таза, маммография и т.д.).
    В лечении дерматомиозита (полимиозита) препаратом выбора являются глюкокортикоиды в начальной дозе 1-2мг/кг в сутки. При этом в дальнейшем при положительной клинико-лабораторной динамике дозу медленно снижают до поддерживающей. Пульс-терапия при данном заболевании редко бывает эффективной, чаще используется при быстром прогрессировании дисфагии и развитии системных проявлений (миокардит, альфеолит).
    Раннее начало лечения ассоциируется с более благоприятным прогнозом.
    При недостаточной эффективности терапии глюкокортикоидами назначают цитостатики (препарат выбора при интерстициальном фиброзе легких – циклофосфан, в остальных случаях — метотрексат).
    Для поддерживающей терапии используются низкие дозы аминохинолиновых препаратов.
    Использование внутривенного иммуноглобулина позволяет преодолеть резистентность (неэффективность) к стандартной терапии.
    Плазмаферез следует использовать преимущественно у больных с тяжелым и резистентным течением.
    Для постановки диагноза дерматомиозит (полимиозит) консультация ревматолога является обязательной. При этом самолечение может привести к прогрессированию заболевания и серьезным осложнениям, угрожающим жизни.
    Пройти консультацию врача-ревматолога для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики ведения Вы можете у нас в «Клинической ревматологической больнице №25»
    Подробности о работе врача-ревматолога и процедуру обращения можно уточнить на сайте

    КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА РЕВМАТОЛОГА

    Заболевания органов дыхания — диагностика и лечение в Москве, цена

    Считается, что заболевания органов дыхания — это одна из самых часто встречающихся патологий, с которыми пациенты обращаются к врачу. Они заметно снижают качество жизни пациента и зачастую плохо поддаются самостоятельному лечению. Кроме того, на состояние органов дыхательной системы серьезное влияние оказывает окружающая среда, в том числе экологическая обстановка, в связи с чем в последние годы число пациентов с этими заболеванияим заметно выросло.

    Терапевты Клинического госпиталя на Яузе проводят диагностику заболеваний органов дыхания и направляют пациентов к врачам, специализацией которых является лечение органов дыхания.

    Причины заболеваний органов дыхательной системы

    К наиболее частым причинам заболеваний органов дыхательной системы относятся следующие:

    • микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибы, реже — паразиты). Наибольшая роль среди этих возбудителей принадлежит бактериям, которые вызывают такие серьезные заболевания, как бронхит и пневмония, а также вирусам, в том числе вирусам гриппа
    • различные аллергены, в том числе бытовые, аллергены животных, пыльца растений и т.д.
    • экологические факторы
    • наличие заболеваний других органов и систем

    Основные заболевания органов дыхательной системы

    Атаке вирусов и бактерий может подвергнуться любой из отделов дыхательной системы.

    Различают следующие основные заболевания.

    Ларингит и фарингит — воспаление глотки. Главный признак — «першение» в горле, осиплость голоса, кашель.

    Трахеит — воспаление трахеи, основным признаком которого служит сухой кашель. Он обостряется ночью или рано утром, а также усиливается при вдохе, смехе, физической нагрузке. Может незначительно повышаться температура тела.

    Бронхит — воспалительное заболевание бронхов, которое может протекать как самостоятельное заболевание и как вторичный процесс при различных заболеваниях. При бронхите пациента мучает сухой кашель, который постепенно переходит во влажный. Может повышаться температура тела, пациент чувствует общее недомогание.

    Пневмония — инфекционно-воспалительное заболевание легких, при котором наиболее ярким симптомом является кашель с выделением мокроты. Также при пневмонии больной жалуется на слабость, одышку, повышение температуры тела.

    Плеврит — воспаление плевры — оболочки, покрывающей легкие. Основной симптом — боль в боку, которая усиливается при кашле или вдохе.

    Бронхиальная астма — заболевание, которое имеет аллергическую природу, но влияет на состояние органов дыхательной системы, и в частности бронхов. Просвет бронхов сужается, в результате чего у больного возникает одышка на выдохе, а также кашель.

    Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это понятие объединяет группу заболеваний бронхо-легочной системы, которые приводят к нарушению бронхиальной проходимости. Основные признаки заболевания — кашель с выделением небольшого количества мокроты и одышка.

    Диагностика и лечение заболеваний органов дыхания в Клиническом госпитале на Яузе

    Врачи отделения терапии Клинического госпиталя на Яузе располагают всеми возможностями для качественной диагностики и лечения заболеваний бронхо-легочной системы. Наиболее часто для комплексной диагностики используются такие методы, как анализ крови, рентген и эндоскопия. Всеми этими возможностями располагает Клинический госпиталь на Яузе.

    После всестороннего обследования терапевт Клинического госпиталя на Яузе направляет пациентов к специалисту, который назначает оптимальное лечение.

    Стоимость услуг

    Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

     

    Клиника Ито

    Злокачественные опухоли

    Частота «рака» в уплотнениях щитовидной железы чрезвычайно низка, и большинство из них являются «доброкачественными». Рак щитовидной железы встречается у женщин в 3 раза чаще, чем у мужчин (данные по заболеваемости раком на основе Национального прогноза и регистрации региональных онкологических заболеваний, 2012 г.). Особенностью рака щитовидной железы является медленное прогрессирование по сравнению с другими онкологическими заболеваниями, а также успешное излечение в большинстве случаев
    Существует следующие типы рака щитовидной железы: папиллярная карцинома, фолликулярная карцинома, низкодифференцированная карцинома, недифференцированная карцинома, медуллярная карцинома. Что касается частотности, сообщается о подавляющем большинстве случаев папиллярной карциномы: 92,5%; при это, частотность фолликулярной карциномы: 4,8%, недифференцированной карциномы: 1,4%, медуллярной карциномы 1,3% (Японская ассоциация хирургии щитовидной железы, Национальная статистика, 2004 г.). Папиллярная карцинома и фолликулярная карцинома состоят из взрослых клеток и растут медленно. Их также называют дифференцированным раком.
    Из клеток состоит весь организм, и чем более сложные и специализированные функции выполняет клетка, тем более дифференцированной (зрелой) ее можно считать. Поэтому, риск метастазов снижается с повышением степени дифференциации раковых клеток и повышается с ее понижением.

    (1) Папиллярная карцинома
    Более 90 % всех случаев рака щитовидной железы приходится на «папиллярную карциному». Эта форма рака прогрессирует медленно и характеризуется слабой инвазивностью. Единственным симптомом на ранних стадиях развития болезни является наличие уплотнения, которое прогрессирует очень медленно. На продвинутой стадии развития папиллярной карциномы проявляются такие симптомы, как затрудненное дыхание, хриплый голос и трудности при глотании, но поскольку большинство людей обращаются к врачу, когда замечают припухлость на шее либо указания на уплотнения в щитовидной железе в результате УЗИ шейного отдела при диспансеризации, в наши дни пациенты с запущенной стадией встречаются редко.
    При папиллярной карциноме метастазы в удаленные органы развиваются нечасто, но поскольку уже на сравнительно ранних стадиях они могут затронуть лимфатические узлы, окружающие щитовидную железу, некоторые пациенты могут обратить внимание на увеличение и припухлость лимфатических узлов по обеим сторонам шеи.
    Даже если метастазы уже распространилось в лимфатические узлы, развитие заболевания в них происходит медленно, и если пациент пройдет лечение на этой стадии болезни, чаще всего возможно полное излечение. Такова особенность данного заболевания. По результатам хирургических операций в нашей больнице, 20-летняя выживаемость пациентов с папиллярной карциномой составляет св. 90%. Таким образом, папиллярная карцинома представляет собой тип рака, который можно вполне успешно излечить.
    (2) Фолликулярная карцинома
    На это заболевание приходится около 5 % всех раковых заболеваний щитовидной железы. Как и в случае папиллярной карциномы, в большинстве случаев нет никаких аномалий, кроме собственно уплотнений. Хотя при этом заболевании метастазы в лимфоузлы встречаются редко, могут развиваться метастазы в кости, легкие и другие удаленные органы. Поскольку заболевание прогрессирует медленно, вероятность успешного лечения достаточно высока, если пациент получает лечение на ранней стадии заболевания. В нашей больнице 10-летняя выживаемость составляет 89,9 %.
    (3) Низкодифференцированная карцинома
    Папиллярная или фолликулярная опухоль щитовидной железы, содержащая морфологически слабо дифференцированные клетки, называется низкодифференцированной карциномой. Низкодифференцированные раковые опухоли развиваются быстрее папиллярных или фолликулярных раковых опухолей, поэтому степень их злокачественности немного выше , что требует надлежащего лечения.
    (4) Медуллярная карцинома
    Медуллярная карцинома представляет собой редкую форму рака, на которую приходится 1 – 2 % всех раковых заболеваний щитовидной железы. В отличие от папиллярной или фолликулярной карциномы, образующейся в фолликулярных клетках, которые вырабатывают тиреоидные гормоны, медуллярная карцинома развивается в парафолликулярных клетках (С-клетки), которые вырабатывают гормон кальцитонин, понижающий уровень кальция в крови.
    В некоторых случаях развитие медуллярного рака имеет генетический характер (наследственное заболевание). Поэтому наследственную медуллярную карциному можно диагностировать, проведя генетическое исследование и определив, имеется ли у человека ген, провоцирующий развитие этого ракового заболевания. Иногда наследственная медуллярная карцинома может приводить к осложнениям, поражающим другие эндокринные органы, таким как феохромоцитома надпочечника или гиперпаратиреоз. Такие состояния называются множественной эндокринной неоплазией (МЭН).
    (5) Недифференцированная карцинома
    Поскольку недифференцированная карцинома состоит из очень незрелых клеток, она развивается очень быстро и отличается высокой степенью злокачественности. Она часто наблюдается у престарелых. Соотношение мужчин и женщин составляет 1 к 2, на нее приходится около 1-2 % рака щитовидной железы.
    На схеме ниже показано распределение по возрастным группам. Папиллярная или фолликулярная карцинома наблюдается у сравнительно молодых пациентов. Однако, недифференцированная карцинома, подобно раку желудка или раку легких, развивается в старшей возрастной группе — у людей в возрасте от 50 лет и старше и, особенно, в возрасте от 60 лет и старше.
    В целом, считается, что раковые заболевания у молодых пациентов отличаются большей инвазивностью и прогрессируют быстрее, но рак щитовидной железы представляет исключение. Этот рак успешно поддается лечению, поэтому мы рекомендуем пройти обследование, как только вы обратили внимание на уплотнение.
    Помимо этого, среди злокачественных образований щитовидной железы очень редко может встречаться злокачественная лимфома.

    ■Численность пациентов по видам рака: папиллярная карцинома,
    фолликулярная карцинома и другие

    аутоиммунных заболеваний | Исследовательский институт Бенароя

    Содержание

    Аутоиммунные заболевания поражают каждого 15 американца, в том числе около 18 миллионов женщин и 5 миллионов мужчин. Аутоиммунные заболевания входят в десятку основных причин смерти девочек и женщин во всех возрастных группах до 64 лет. По оценкам Национальных институтов здравоохранения, лечение аутоиммунных заболеваний обходится примерно в 100 миллиардов долларов в год.

    Существует около 110+ различных типов аутоиммунных заболеваний.Однако все аутоиммунные заболевания имеют одну общую черту: иммунная система, которая призвана защищать организм от инфекций, совершает ошибку и атакует собственные здоровые ткани.

    Разнообразный набор аутоиммунных заболеваний

    Аутоиммунные заболевания включают болезни всего тела, такие как:

    Ни одна ткань или орган не защищены от аутоиммунных заболеваний. Они влияют на множество различных органов и сильно различаются среди людей, у которых они есть, с точки зрения их тяжести и восприимчивости к терапии.Этот уровень сложности отражается в основных причинах аутоиммунных заболеваний, включая множественные генетические факторы и факторы окружающей среды. А поскольку многие причины аутоиммунных заболеваний являются общими, люди, живущие с аутоиммунным заболеванием, с большей вероятностью страдают более чем одним из этих деструктивных заболеваний.

    Что вызывает аутоиммунные заболевания?

    Неизвестно, почему иммунная система перестает отличать здоровые ткани организма от инфекции. Одна из теорий заключается в том, что бактерии, вирусы, токсины или лекарства могут вызывать некоторые из этих изменений, особенно у людей, у которых есть гены, которые повышают вероятность развития аутоиммунных заболеваний.

    Иммунная система сложна и на протяжении тысячелетий развивала избыточные пути в ответ на разнообразные проблемы. Поэтому ученые считают, что иммунную дисфункцию нужно будет лечить с помощью комбинации подходов.

    Участвуют ли гены в аутоиммунных заболеваниях?

    Унаследованные гены играют важную роль в определении риска аутоиммунных заболеваний. Некоторые гены связаны с большим риском, другие гены — с небольшим, а некоторые гены даже обеспечивают защиту от аутоиммунитета.

    Как правило, риск повышен среди близких родственников в семье, страдающих аутоиммунными заболеваниями, из-за вероятности того, что гены являются общими. Этот риск колеблется от нескольких процентов до 10–20-кратного увеличения. Однако даже при таком значительном увеличении общий риск заболевания может быть довольно низким. Например, повышенный в 10 раз риск аутоиммунного заболевания, которое встречается у 1 из 1000 человек, означает, что риск становится 1 из 100. Таким образом, хотя члены семьи имеют высокую вероятность унаследовать гены, связанные с заболеванием, и они находятся в более чем нормальный риск также получить аутоиммунные заболевания, в большинстве случаев вероятность все еще достаточно низка.

    Растущая распространенность

    Растет заболеваемость многими аутоиммунными заболеваниями, включая рассеянный склероз (РС), воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и диабет 1 типа (СД1). Существует много постоянного анализа, чтобы определить, почему это происходит. Увеличение распространенности аутоиммунных заболеваний может быть связано с изменениями в нескольких аспектах окружающей среды, которые нарушают баланс иммунной системы. Эти изменения повышают вероятность того, что у человека, предрасположенного к одному из этих заболеваний, оно действительно разовьется.

    Pacific Northwest Connection

    На тихоокеанском северо-западе больше распространены аутоиммунные заболевания, такие как MS, IBD и T1D.

    ВЗК поражает примерно 1,4 миллиона американцев (почти 1 из 200), причем болезнь Крона и язвенный колит поровну. ВЗК чаще встречается в северных широтах, таких как Тихоокеанский Северо-Запад, где, по оценкам, проживают около 50 000 пациентов. Некоторыми вероятными факторами, способствующими этому географическому эффекту, являются дефицит витамина D из-за отсутствия естественного солнечного света, генетическая предрасположенность в наследии Северной Европы / Скандинавии и неизвестные факторы окружающей среды.

    РС поражает примерно 400 000 американцев (1 из 1 000), но гораздо чаще встречается на Северо-Западе, где примерно 12 000 (2 из 1 000) человек страдают РС. Некоторыми вероятными факторами, которые способствуют этому, могут быть дефицит витамина D, генетическая предрасположенность и триггеры окружающей среды. Остальные факторы пока неизвестны.

    Common Threads

    Что, если бы медицинские исследования могли выявить общие черты между этими заболеваниями и найти методы лечения, которые работают более чем с одной болезнью? Именно этим занимается исследовательский институт Бенароя в Вирджинии Мейсон (BRI).Ученые не сосредоточены на устранении одного или двух аутоиммунных заболеваний — они берут на себя все 110+.

    На рисунке ниже показана связь между генами и множественными аутоиммунными заболеваниями. Эти гены характерны для двух, трех или четырех заболеваний. Поскольку BRI ищет новые методы лечения, влияющие на эти гены при одном заболевании, они также применяются к другим.

    Ученые BRI работают вместе, чтобы изучить гены, молекулы, клетки и функции иммунной системы, чтобы обнаружить общие элементы, которые — независимо от того, какой тип тканей поражен — объяснят течение болезни и помогут определить лучший подход к терапии.

    Объединение исследователей и клиницистов, изучающих несколько аутоиммунных заболеваний, является катализатором для открытий — изучения того, как похожие ошибки иммунной системы могут вызывать различные заболевания, и использования этой информации для тестирования методов лечения, которые были первоначально разработаны для одного заболевания, и применения их к другому. болезнь.

    Что такое болезнь Альцгеймера? | CDC

    Что такое болезнь Альцгеймера?

    • Болезнь Альцгеймера — наиболее распространенный тип деменции.
    • Это прогрессирующее заболевание, которое начинается с легкой потери памяти и, возможно, приводит к потере способности поддерживать разговор и реагировать на окружающую среду.
    • Болезнь Альцгеймера затрагивает части мозга, которые контролируют мышление, память и язык.
    • Это может серьезно повлиять на способность человека выполнять повседневные дела.

    Кто болен болезнью Альцгеймера?

    • В 2020 году 5,8 миллиона американцев жили с болезнью Альцгеймера. 1
    • Люди молодого возраста могут заболеть болезнью Альцгеймера, но она встречается реже.
    • Число людей, живущих с этим заболеванием, удваивается каждые 5 лет после 65 лет.
    • Прогнозируется, что к 2060 году это число почти утроится и составит 14 миллионов человек. 1
    • Симптомы заболевания могут впервые проявиться после 60 лет, и риск увеличивается с возрастом.

    Что известно о болезни Альцгеймера?

    Ученые еще не до конца понимают, что вызывает болезнь Альцгеймера.Вероятно, существует не одна причина, а несколько факторов, которые могут по-разному влиять на каждого человека.

    • Возраст — самый известный фактор риска болезни Альцгеймера.
    • Семейный анамнез — исследователи полагают, что генетика может играть роль в развитии болезни Альцгеймера. Однако гены не равны судьбе. Здоровый образ жизни может помочь снизить риск развития болезни Альцгеймера. Два крупных долгосрочных исследования показывают, что адекватная физическая активность, полноценная диета, ограниченное потребление алкоголя и отказ от курения могут помочь людям.Чтобы узнать больше об исследовании, послушайте небольшой подкаст.
    • Изменения в мозге могут начаться за годы до появления первых симптомов.
    • Исследователи изучают, играют ли образование, диета и окружающая среда роль в развитии болезни Альцгеймера.
    • Растет количество научных доказательств того, что здоровое поведение, которое, как было доказано, предотвращает рак, диабет и сердечные заболевания, также может снизить риск субъективного снижения когнитивных функций. Вот 8 способов.

    Каковы тревожные признаки болезни Альцгеймера?

    Болезнь Альцгеймера не является нормальным явлением старения.Проблемы с памятью обычно являются одним из первых предупреждающих признаков болезни Альцгеймера и связанных с ней деменций.

    Помимо проблем с памятью, человек с симптомами болезни Альцгеймера может испытывать одно или несколько из следующего:

    • Потеря памяти, которая мешает повседневной жизни, например, потеря в знакомом месте или повторение вопросов.
    • Проблемы с деньгами и оплатой счетов.
    • Проблемы с выполнением знакомых заданий дома, на работе или в свободное время.
    • Снижение или неправильное суждение.
    • Неправильная установка вещей и невозможность проследить шаги, чтобы найти их.
    • Изменения настроения, личности или поведения.

    Даже если у вас или у кого-то из ваших знакомых есть несколько или даже большинство из этих признаков, это не означает, что это болезнь Альцгеймера. Знайте 10 предупреждающих знаков (также есть на испанском языке).

    Что делать, если вы подозреваете болезнь Альцгеймера

    Посещение вашего лечащего врача может помочь определить, связаны ли симптомы, которые вы испытываете, с болезнью Альцгеймера или с более излечимыми состояниями, такими как дефицит витаминов или побочный эффект от лекарств.Ранняя и точная диагностика также дает вам и вашей семье возможность подумать о финансовом планировании, составить предварительные инструкции, зарегистрироваться в клинических испытаниях и предвидеть потребности в уходе.

    Как лечится болезнь Альцгеймера?

    Медицинский менеджмент может улучшить качество жизни людей, страдающих болезнью Альцгеймера, и тех, кто за ними ухаживает. В настоящее время нет известного лекарства от болезни Альцгеймера. Лечение касается нескольких направлений:

    • Помогаем людям поддерживать здоровье мозга.
    • Управление поведенческими симптомами.
    • Замедление или замедление симптомов болезни.

    Поддержка семьи и друзей

    В настоящее время многие люди, живущие с болезнью Альцгеймера, находятся на дому у членов семьи. Уход может иметь положительные стороны как для лица, осуществляющего уход, так и для человека, за которым осуществляется уход. Это может принести человеку, осуществляющему уход, личное удовлетворение, например, удовлетворение от помощи члену семьи или другу, и привести к развитию новых навыков и улучшению семейных отношений.

    Хотя большинство людей охотно заботятся о своих близких и друзьях, уход за человеком с болезнью Альцгеймера в домашних условиях может быть сложной задачей, а иногда и непосильной. Каждый день приносит новые проблемы, поскольку лицо, осуществляющее уход, справляется с меняющимися уровнями способностей и новыми моделями поведения. По мере того, как болезнь ухудшается, люди, живущие с болезнью Альцгеймера, часто нуждаются в более интенсивной терапии.

    Вы можете найти дополнительную информацию о уходе за собой и воспользоваться полезной формой планирования ухода.

    Каково бремя болезни Альцгеймера в Соединенных Штатах?

    • Болезнь Альцгеймера входит в десятку основных причин смерти в США. 2
    • Шестая по значимости причина смерти среди взрослого населения США.
    • 5-я ведущая причина смерти среди взрослых в возрасте 65 лет и старше. 3

    По оценкам, в 2020 году 5,8 миллиона американцев в возрасте 65 лет и старше страдали болезнью Альцгеймера. 1 Прогнозируется, что к 2060 году это число почти утроится и составит 14 миллионов человек. 1

    Согласно прогнозам, в 2010 году затраты на лечение болезни Альцгеймера упадут между 159 и 215 миллиардами долларов. 4 К 2040 году эти расходы, по прогнозам, вырастут от 379 до более чем 500 миллиардов долларов в год. 4

    Уровень смертности от болезни Альцгеймера увеличивается, в отличие от показателей смертности от болезней сердца и рака, которые снижаются. 5 Было показано, что деменция, включая болезнь Альцгеймера, занижается в свидетельствах о смерти, и поэтому доля пожилых людей, умирающих от болезни Альцгеймера, может быть значительно выше. 6

    болезнь | Определение, типы и контроль

    Болезнь , любое опасное отклонение от нормального структурного или функционального состояния организма, обычно связанное с определенными признаками и симптомами и отличающееся по своей природе от физического повреждения. Больной организм обычно проявляет признаки или симптомы, указывающие на его ненормальное состояние. Таким образом, необходимо понимать нормальное состояние организма, чтобы распознать признаки болезни. Тем не менее, резкая граница между болезнью и здоровьем не всегда очевидна.

    Землетрясение на Гаити в 2010 году: холера

    Ожидающие лечения гаитяне, страдающие симптомами холеры, получают помощь от других жителей, Сент-Марк, Гаити, октябрь 2010 года.

    Ramon Espinosa / AP

    Британская викторина

    Медицинские термины и викторина для первопроходцев

    Кто открыл основные группы крови? Что вызывает заболевание крови талассемией? Проверьте, что вы знаете о медицине, пройдя этот тест.

    Исследование болезни называется патологией. Он включает определение причины (этиологии) заболевания, понимание механизмов его развития (патогенеза), структурных изменений, связанных с болезненным процессом (морфологические изменения), и функциональных последствий этих изменений. Правильное определение причины заболевания необходимо для определения правильного курса лечения.

    Люди, другие животные и растения восприимчивы к тем или иным болезням.Однако то, что нарушает нормальное функционирование одного типа организмов, может не влиять на другие типы.

    Основные отличия

    Нормальное состояние организма представляет собой состояние тонкого физиологического баланса или гомеостаза с точки зрения химических, физических и функциональных процессов, поддерживаемого комплексом механизмов, которые до конца не изучены. Таким образом, в фундаментальном смысле болезнь представляет собой последствия нарушения механизмов гомеостатического контроля.В некоторых случаях пораженные механизмы четко обозначены, но в большинстве случаев комплекс механизмов нарушается, изначально или последовательно, и точное определение патогенеза последующего заболевания невозможно. Например, смерть у людей и других млекопитающих часто является прямым следствием сердечной или легочной недостаточности, но предшествующая последовательность событий может быть очень сложной, включая нарушения других систем органов и нарушение других механизмов контроля.

    Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту.Подпишитесь сейчас

    Первоначальная причина болезненного состояния может лежать в самом отдельном организме, и тогда болезнь называется идиопатической, врожденной, первичной или «существенной». Это может быть следствием курса лечения либо как неизбежный побочный эффект, либо потому, что само лечение было опрометчивым; в любом случае болезнь классифицируется как ятрогенная. Наконец, болезнь может быть вызвана каким-либо внешним по отношению к организму агентом, например химическим веществом, которое является токсичным агентом. В этом случае болезнь неинфекционная; то есть он влияет только на индивидуальный организм, подверженный ему.Внешний агент может сам по себе быть живым организмом, способным размножаться внутри хозяина и впоследствии инфицировать другие организмы; в этом случае болезнь считается заразной.

    Неинфекционные заболевания

    Неинфекционные болезни обычно носят длительный характер и медленно прогрессируют, поэтому их иногда также называют хроническими заболеваниями. Они могут возникать в результате воздействия окружающей среды или генетически обусловленных аномалий, которые могут проявляться при рождении или проявляться позже в жизни.Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила четыре основных типа неинфекционных заболеваний: рак, сердечно-сосудистые заболевания (например, сердечный приступ, инсульт), хронические респираторные заболевания (например, астма) и сахарный диабет. По оценкам ВОЗ, в совокупности на эти четыре группы состояний приходится 82 процента всех случаев смерти от неинфекционных заболеваний.

    рак головного мозга; магнитно-резонансная томография (МРТ)

    Изображение человеческого мозга, пораженного раком, полученное с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ).Ярко-синяя область указывает на то, что рак распространился на затылочную долю (внизу справа).

    © Photodisc / Thinkstock

    Неинфекционные заболевания, возникающие в результате наследственных генетических аномалий, часто лишают человека возможности выжить без какой-либо формы лечения. Примеры наследственных заболеваний включают муковисцидоз, синдром Дауна и врожденные нарушения метаболизма, которые присутствуют при рождении. Примеры наследственных заболеваний, которые возникают в зрелом возрасте, включают болезнь Хантингтона и определенные формы рака (например,g., семейный рак молочной железы, включающий наследственные мутации в любом из генов BRCA1 или BRCA2 ).

    видов инфекционных заболеваний | Больница общего профиля Тампы

    Инфекционная болезнь — это широкий термин, обозначающий заболевание, вызываемое определенным типом бактерий, паразитов, вирусов или грибков. Большинство из этих организмов не представляют угрозы для здоровья, но те, которые представляют, могут вызывать множество заболеваний, от легких до опасных для жизни. Вредные организмы могут передаваться от человека к человеку через укусы животных или при употреблении зараженной пищи или воды.Инфекционные заболевания могут поразить любого, хотя люди с ослабленной иммунной системой подвергаются большему риску заражения инфекцией.

    Вот краткий обзор основных видов инфекционных болезней:

    • Бактериальные инфекции — Бактерии вызывают широкий спектр инфекционных заболеваний, от ангины и инфекций мочевыводящих путей до менингита и туберкулеза. Многие кожные высыпания также вызваны бактериями.
    • Инфекции костей. Инфекция, поражающая кость, называется остеомиелитом.Чаще всего это вызвано бактериями, попадающими в организм через глубокую рану или хирургический разрез, но грибки также могут быть причиной инфекции костей.
    • Грибковые инфекции. Известно около 300 видов грибов, вызывающих инфекционные заболевания. Часто встречающиеся грибковые инфекции включают стригущий лишай, пневмоцистную пневмонию, бластомикоз и гистоплазмоз. Локализованные грибковые инфекции (например, грибок ногтей на ногах) также часто встречаются в Соединенных Штатах.
    • Инфекции суставов — Бактериальное воспаление суставов или бактериальный / септический артрит чаще всего поражает коленный сустав.Большинство случаев вызвано бактерией Staphylococcus aureus (стафилококк), хотя вирусные или грибковые инфекции также могут вызывать инфекции суставов.
    • Тропические болезни. К наиболее распространенным тропическим болезням относятся слоновость (лимфатический филяриатоз), речная слепота (онхоцеркоз), лихорадка улиток (шистосомоз или бильгарциоз) и трахома.
    • Паразитарные инфекции — большинство паразитарных инфекций поражают страны в тропиках и субтропиках, но эти инфекции также встречаются в Соединенных Штатах.К распространенным паразитарным инфекциям относятся малярия, болезнь Шагаса и токсокароз.
    • Вирусные инфекции. Как и бактерии, вирусы могут вызывать множество различных инфекционных заболеваний. Простуда возникает из-за вируса, как и более сложные заболевания, такие как грипп, мононуклеоз, оспа и ВИЧ / СПИД.

    Больница общего профиля Тампа, возглавляемая опытными врачами, использующими последние достижения в области медицины, обеспечивает индивидуальные прививки и лечение для всех типов инфекционных заболеваний.Воспользуйтесь нашим PhysicianFinder, чтобы найти специалиста по инфекционным заболеваниям.

    Все болезни и состояния | НИАМС

    Мы рады представить вам нашу обновленную, удобную для мобильных устройств информацию о здоровье. По каждой теме, касающейся здоровья, вы найдете версию «Основы», в которой представлены основные факты, и версию «Углубленное рассмотрение», в которой представлены более подробные сведения.

    А

    Угри

    Что такое прыщи? Это вызвано тем, что заблокированные кожные фолликулы из-за пробки, вызванной маслом желез, бактериями и мертвыми клетками, слипаются и набухают.

    Alopecia Areata

    Что такое очаговая алопеция? Это состояние, которое поражает ваши волосяные фолликулы (они образуют волосы). В большинстве случаев волосы выпадают небольшими круглыми пятнами.

    Анкилозирующий спондилит

    Что такое анкилозирующий спондилит? Это артрит, который поражает позвоночник, обычно вызывая покраснение, жар, отек и боль в позвоночнике, где он соединяется с тазом.

    Артрит

    Артрит — это воспаление суставов, которое может вызывать скованность или боль.Узнайте больше о симптомах и лечении.

    Артрит и ревматические болезни

    Артрит часто используется для обозначения любого заболевания, поражающего суставы. Ревматические заболевания обычно поражают суставы, сухожилия, связки, кости и мышцы.

    Атопический дерматит

    Что такое атопический дерматит? Это кожное заболевание, вызывающее сильный зуд. Расчесывание приводит к покраснению, отеку, растрескиванию, выделению прозрачной жидкости, образованию корок и шелушению.

    Аутоиммунные заболевания

    Что такое аутоиммунные заболевания? Эти заболевания возникают, когда ваши иммунные клетки по ошибке атакуют ваше тело.Эти заболевания могут поражать практически любую часть тела.

    Аутовоспалительные заболевания

    Что такое аутовоспалительные заболевания? Они заставляют ваши иммунные клетки по ошибке атаковать ваше тело и могут вызвать жар, сыпь, отек суставов и многое другое.

    B

    Боль в спине

    Боль в спине — одна из самых распространенных проблем со здоровьем в Соединенных Штатах. Он может варьироваться от тупой постоянной боли до внезапной острой боли, затрудняющей движение.

    Болезнь Бехчета

    Что такое болезнь Бехчета? Это хроническое заболевание, вызывающее язвы во рту или гениталиях, а также воспаление в некоторых частях глаза.

    Бурсит

    Что такое бурсит? Это распространенное заболевание, вызывающее отек и боль вокруг мышц и костей.

    E

    Буллезный эпидермолиз

    Что такое буллезный эпидермолиз? Это группа заболеваний, при которых на коже образуются болезненные волдыри. Эти волдыри могут вызвать проблемы, если они заразятся.

    Ф

    Фибромиалгия

    Врачи пока не знают точных причин фибромиалгии. Узнайте больше об этой мышечной боли и усталости, вызывающих хроническое заболевание.

    Фиброзная дисплазия

    Что такое фиброзная дисплазия? Это происходит, когда здоровая кость заменяется другими типами тканей. Кости могут стать слабыми, иметь неправильную форму или даже сломаться.

    G

    Гигантоклеточный артериит

    Что такое гигантоклеточный артериит? Из-за этого артерии кожи головы и шеи становятся красными, горячими, опухшими или болезненными. Наиболее поражены артерии в висках.

    Подагра

    Что такое подагра? Это разновидность артрита, при котором суставы становятся болезненными и жесткими.Подагра вызывается накоплением кристаллов мочевой кислоты в суставах.

    Повреждения пластинки роста

    Повреждения пластинки роста случаются, когда разрыв или перелом развивается около или на конце длинной кости.

    H

    Наследственные болезни соединительной ткани

    Существует более 200 наследственных заболеваний соединительной ткани, и они связаны с проблемами в генах, отвечающих за построение соединительной ткани.

    Гнойный гидраденит (HS)

    Гнойный гидраденит (также известный как инверсные угри) — это хроническое неконтагиозное воспалительное заболевание, характеризующееся прыщиками или фурункулами, а также туннелями или участками на коже и под ней.

    Хирургическая замена тазобедренного сустава

    При операции по замене тазобедренного сустава удаляются поврежденные или больные части тазобедренного сустава и заменяются новыми, искусственными частями.

    Я

    Ихтиоз

    Что такое ихтиоз? Это заболевание, вызывающее сухость и утолщение кожи, которая может выглядеть как рыбья чешуя.

    Дж

    Хирургия замены сустава

    Операция по замене сустава удаляет поврежденные или больные части сустава и заменяет их новыми искусственными частями.

    Ювенильный артрит

    Ювенильный артрит описывает артрит у детей. Артрит вызывается воспалением суставов. Узнайте все, что вам нужно знать о ювенильном артрите.

    К

    Детские страницы

    Ваше детство и подростковые годы — лучшее время, чтобы научиться привычкам, которые помогут вам сохранить здоровье костей, суставов, мышц и кожи на долгие годы. Получайте удовольствие от изучения этих страниц и почаще возвращайтесь за обновлениями и новыми функциями.

    Проблемы с коленом

    Проблемы с коленом возникают, когда вы травмируете или заболеваете колено, и оно не может выполнять свою работу.

    л

    Склеротический лишай

    Что такое склеротический лишай? Он вызывает появление белых пятен или пятен на коже гениталий и ануса, но может появиться и в других местах. Зуд, боль и кровотечение являются обычными явлениями.

    M

    Синдром Марфана

    Что такое синдром Марфана? Это заболевание, поражающее соединительную ткань, поддерживающую многие части вашего тела. Синдром Марфана часто бывает генетическим заболеванием.

    O

    Остеоартроз

    Что такое остеоартрит? Он повреждает скользкую ткань, покрывающую концы костей, заставляя кости тереться друг о друга, вызывая боль, отек и потерю подвижности.

    Несовершенный остеогенез

    Несовершенный остеогенез — это генетическое заболевание, также называемое болезнью хрупкости костей, из-за которого кости становятся слабыми и легко ломаются.

    Остеонекроз

    Что такое остеонекроз? Остеонекроз — это заболевание костей, при котором кость начинает отмирать и разрушаться. Узнайте симптомы и цели лечения.

    Остеопетроз

    Что такое остеопетроз? Это редкое заболевание, при котором кости ненормально разрастаются и становятся слишком плотными.Когда это происходит, кости могут легко сломаться.

    Остеопороз

    Что такое остеопороз? Это заболевание, при котором ваши кости становятся слабыми и с большей вероятностью сломаются. Симптомов нет, пока не сломается кость.

    -п.

    Pachyonychia Congenita

    Что такое врожденная пахионихия? Это редкое заболевание, вызывающее толстые ногти, болезненные мозоли на ступнях и другие симптомы.

    Болезнь Педжета костей

    Что такое болезнь Педжета? Это заболевание, при котором кости становятся слишком большими и слабыми.Болезнь Педжета может поражать любые кости вашего тела.

    Пемфигус

    Что такое пузырчатка? Это заболевание, при котором иммунная система атакует здоровые клетки верхнего слоя кожи, в результате чего образуются волдыри.

    Ревматическая полимиалгия

    Что такое ревматическая полимиалгия? Это вызывает мышечную боль и скованность в шее, плече и бедре и может сопровождаться лихорадкой, слабостью и потерей веса.

    Псориаз

    Псориаз — это кожное заболевание, которое вызывает покраснение, шелушение кожи, которая может ощущаться болезненной, опухшей или горячей.Узнайте больше о типах и причинах псориаза.

    Псориатический артрит

    Что такое псориатический артрит? Это может произойти у людей с псориазом (чешуйчатые красные и белые пятна). Поражает суставы и участки прикрепления тканей к костям.

    R

    Феномен Рейно

    Что такое феномен Рейно? Это заболевание, поражающее кровеносные сосуды. Это приводит к тому, что ваше тело не отправляет достаточно крови к рукам и ногам в течение определенного периода времени.

    Реактивный артрит

    Что такое реактивный артрит? Это вызвано инфекцией и приводит к боли в суставах и отекам.У вас также могут быть красные опухшие глаза и опухшие мочевыводящие пути.

    Ревматоидный артрит

    Что такое ревматоидный артрит? Это заболевание, которое поражает несколько суставов, вызывая боль, отек и скованность. Также могут присутствовать усталость и жар.

    Розацеа

    Что такое розацеа? Это длительное заболевание, вызывающее покраснение кожи и прыщи, обычно на лице. Это также может сделать кожу более толстой и вызвать проблемы с глазами.

    S

    Склеродермия

    Склеродермия вызывает появление пятен на плотной, твердой коже, но также может повредить ваши кровеносные сосуды и органы.Узнайте о причинах и методах лечения этого кожного заболевания.

    Сколиоз у детей и подростков

    Что такое сколиоз? Это заболевание, вызывающее искривление позвоночника вбок. Кривые часто бывают S- или C-образными. У большинства людей причина появления этой кривой неизвестна.

    Проблемы с плечом

    Большинство проблем с плечом возникает при разрыве мягких тканей в области плеча. Различные причины и симптомы зависят от типа проблемы с плечом.

    Синдром Шегрена

    Что такое синдром Шегрена? Это заболевание, поражающее железы, вырабатывающие влагу.Чаще всего вызывает сухость во рту и глазах.

    Стеноз позвоночного канала

    Что такое стеноз позвоночного канала? Это сужение позвоночника. Это сужение оказывает давление на спинной мозг и нервы и может вызвать боль.

    Спортивные травмы

    Спортивные травмы — это травмы, полученные во время занятий спортом или физических упражнений. Спортивные травмы бывают двух видов: острые и хронические.

    Спортивные травмы у молодежи: Руководство для родителей

    Родители узнают об обычных спортивных травмах среди молодежи и способах предотвращения таких травм.

    Растяжения и деформации

    Растяжение связок — это повреждение связки (ткани, соединяющей кости). Растяжение — это повреждение мышцы или сухожилия (связок ткани, соединяющей мышцу с костью).

    Системная красная волчанка (Lupus)

    Волчанка — это заболевание, при котором система защиты организма атакует здоровые клетки и ткани, вызывая повреждение многих частей тела. Узнайте больше об этом заболевании.

    Т

    Тендинит

    Что такое тендинит? Это припухлость и боль в суставе, обычно вызванные неоднократными травмами сухожилия, части сустава, соединяющей мышцы с костями.

    В

    Витилиго

    Витилиго — это заболевание, при котором участки кожи становятся белыми. Это происходит потому, что клетки, определяющие цвет вашей кожи, разрушаются.

    Определение, виды, болезни, профилактика и многое другое

    Патогены — это организмы, которые могут вызывать заболевания. Различные типы патогенов и тяжесть вызываемых ими заболеваний очень разнообразны.

    В этой статье мы рассмотрим различные патогены, их влияние на людей и болезни, которые они вызывают.Мы также объясняем, как распространяются патогены и как снизить риск заражения.

    Патоген приносит болезнь своему хозяину. Другое название возбудителя — инфекционный агент, так как они вызывают инфекции. Как и в случае с любым другим организмом, патогены отдают предпочтение выживанию и воспроизводству.

    Иммунная система человека действует как защита от патогенов. Организм может легко бороться с некоторыми патогенами, но другие потенциально смертельны.

    Существует пять основных типов патогенов:

    Бактерии

    Бактерии — это микроскопические патогены, которые быстро размножаются после попадания в организм.Они могут выделять токсины, которые повреждают ткани и вызывают болезни.

    Врачи обычно назначают антибиотики для лечения бактериальных инфекций, но некоторые бактерии становятся устойчивыми к этим лекарствам.

    Однако не все бактерии являются патогенными. В организме существует множество типов безвредных бактерий, некоторые из которых могут даже поддерживать основные функции организма.

    Вирусы

    Вирус меньше бактерий, вторгается в клетку-хозяина. Затем он реплицируется, производя сотни и тысячи новых вирусов, которые продолжают инфицировать еще больше клеток-хозяев.Вирусы могут передаваться от человека к человеку различными путями, в том числе:

    • через респираторные капли, которые перемещаются по воздуху
    • при контакте с кровью человека с инфекцией
    • при контакте с жидкостями организма человека, инфицированного инфекцией

    Грибы

    Существуют тысячи видов грибов, некоторые из которых вызывают болезни у людей. Распространенные грибковые заболевания кожи включают микоз стопы и стригущий лишай. Эти состояния заразны и могут передаваться от человека к человеку.

    Исследование, проведенное в журнале Trends in Microbiology , показало, что грибковые патогены развивают способность к памяти. Они могут использовать сигналы в теле, чтобы предвидеть неминуемую угрозу своему выживанию, к которой они затем могут подготовиться.

    Протисты

    Эти одноклеточные организмы вызывают болезни у своего хозяина. Они заражают другие организмы, чтобы выжить и размножаться.

    Патогены простейших поражают растения и продовольственные культуры. Продукты, содержащие простейшие, могут вызвать дизентерию — кишечную инфекцию, вызывающую диарею.

    Патогены простейших также могут быть паразитическими и жить в других организмах, например, в комарах. Протисты вызывают малярию через укусы комаров.

    Паразитические черви

    Паразитические черви, также известные как гельминты, достаточно велики, чтобы их можно было увидеть невооруженным глазом, и они могут жить во многих частях тела. Некоторые черви включают:

    • Плоские черви: К ним относятся ленточные черви, которые обитают в кишечнике.
    • Колючие черви: Этот вид червей обитает в кишечнике.
    • Круглые черви: Эти черви могут выжить в желудочно-кишечном тракте и лимфатической системе.

    Патогены могут вызывать множество различных заболеваний, некоторые из которых более серьезны, чем другие. Человеческие тела богаты питательными веществами и могут обеспечить патогену идеальную среду для роста и размножения.

    Степень тяжести инфекций, вызываемых патогенными микроорганизмами, может быть разной. Некоторые инфекции могут быть легкими, в то время как другие могут быть опасными для жизни. Например, простуда — это легкая вирусная инфекция по сравнению со смертельной болезнью, вызванной вирусом Эбола.

    К болезням, вызываемым бактериальными патогенами, относятся:

    Некоторые ученые считают, что вирусы не являются живыми организмами. Вот некоторые причины этого:

    • у них нет клеток
    • они не могут воспроизводиться, не вторгаясь в живую клетку
    • они не активно реагируют на изменения в окружающей среде

    К вирусным инфекциям относятся: патогенны для человека. Как и бактерии и вирусы, они могут оказывать значительное влияние на здоровье человека.

    Грибы вызывают множество различных типов заболеваний, в том числе:

    • астму
    • инфекции кожи и ногтей
    • инфекции легких, такие как пневмония
    • инфекции кровотока
    • менингит

    Простейшие вызывают большинство протистических заболеваний. Простейшие — это одноклеточные микроорганизмы, которые питаются другими микроорганизмами, органическими тканями и мусором. К протистским заболеваниям относятся:

    • дизентерия
    • малярия
    • Африканский трипаносомоз или сонная болезнь

    Паразитические черви вызывают множество заболеваний, в том числе:

    Патогены могут распространяться различными путями.Например, прямой контакт кожа к коже во время секса может привести к инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП).

    При кашле или чихании болезнетворные микроорганизмы могут распространяться через крошечные капельки в воздухе. Эти капли могут содержать микроорганизмы, которыми дышат другие люди.

    Микроорганизмы также могут попадать прямо в кишечник, когда человек употребляет зараженную пищу или воду.

    Укусы инфицированных насекомых также могут распространять болезнь. Например, клещи с бактериальной инфекцией могут вызвать болезнь Лайма, если кого-то укусили, а комары с вирусной инфекцией могут вызвать болезнь, вызванную вирусом Зика.

    Помимо поддержания хорошего общего состояния здоровья, человек может предпринять определенные шаги для снижения риска заражения болезнетворными микроорганизмами. К ним относятся:

    • Регулярное мытье и сушка рук: Регулярное мытье рук имеет решающее значение для предотвращения распространения болезней. Люди должны мыть их не менее 20 секунд водой с мылом или дезинфицирующим средством на спиртовой основе. Это особенно важно после занятий на открытом воздухе, прикосновений к животным, посещения туалета, ухода за больными, чихания или кашля.
    • Будьте в курсе рекомендованных вакцин: Вакцины против инфекционных заболеваний, таких как грипп, коклюш и корь, доступны для младенцев, детей и взрослых. Вакцины стимулируют иммунную систему распознавать патогены, уничтожать их и предотвращать будущие инфекции.
    • Поддержание чистоты поверхностей: Загрязненные поверхности или предметы могут передавать болезни. Исследование, проведенное в аэропорту Финляндии, выявило вирусное заражение в нескольких местах на поверхностях, к которым люди часто прикасаются.
    • Уборка кухонь и ванных комнат: Важно содержать в чистоте столешницы и кухонные поверхности, особенно перед приготовлением пищи. В ванной также может быть высокая концентрация инфекционных агентов.
    • Оставаться дома в случае болезни: Люди с инфекциями должны избегать посещения школы, работы или тесного контакта с другими людьми, чтобы снизить вероятность распространения патогена.
    • Как избежать укусов насекомых: Люди могут сделать это, надев репеллент от насекомых и подходящую одежду, такую ​​как рубашки с длинными рукавами, брюки и шляпы, в местах, где они могут встретить насекомых.
    • Практика безопасного секса: Использование методов безопасного секса, включая использование презервативов и регулярные проверки сексуального здоровья, может снизить вероятность ИППП.
    • Получение медицинской консультации: Человек может поговорить с медицинским работником, если есть признаки инфекции или лечение не работает.

    Патогены поражают все живые организмы и вызывают болезни людей множеством различных способов.

    Они могут повреждать ткани или клетки, производя токсины по мере их размножения.

    В то время как некоторые патогены вызывают легкие проблемы, другие могут быть опасными для жизни. Медицинские эксперты продолжают изучать болезни, вызываемые патогенами, чтобы больше узнать об их причинах и способах их лечения.

    Заболевания иммунной системы

    Ваша иммунная система — это защита вашего организма от инфекций и других вредных захватчиков. Без него вы бы постоянно заболевали бактериями или вирусами.

    Ваша иммунная система состоит из особых клеток, тканей и органов, которые работают вместе, чтобы защитить вас.

    Лимфатическая или лимфатическая система — основная часть иммунной системы. Это сеть лимфатических узлов и сосудов. Лимфатические сосуды — это тонкие трубки, которые, подобно кровеносным сосудам, разветвляются по всему телу. Они несут прозрачную жидкость, называемую лимфой. Лимфа содержит тканевую жидкость, продукты жизнедеятельности и клетки иммунной системы. Лимфатические узлы — это небольшие бобовидные скопления клеток иммунной системы, которые связаны лимфатическими сосудами. Они содержат лейкоциты, которые задерживают вирусы, бактерии и других захватчиков, включая раковые клетки.

    Лейкоциты — это клетки иммунной системы. Они производятся в одном из ваших лимфатических органов, в костном мозге. Другие лимфатические органы включают селезенку и тимус.

    Что может пойти не так с вашей иммунной системой?

    Когда ваша иммунная система не работает должным образом, это называется расстройством иммунной системы. Вы можете:

    • Родиться со слабой иммунной системой. Это называется первичным иммунодефицитом.

    • Заболеть болезнью, ослабляющей вашу иммунную систему.Это называется приобретенным иммунодефицитом.

    • Иммунная система слишком активна. Это может произойти при аллергической реакции.

    • Иммунная система настроена против вас. Это называется аутоиммунным заболеванием.

    Нарушения иммунной системы

    Вот несколько общих примеров:

    • Тяжелый комбинированный иммунодефицит (ТКИД). Это пример иммунодефицита, который присутствует при рождении.Дети находятся в постоянной опасности заражения бактериями, вирусами и грибками. Это заболевание иногда называют «болезнью пузыря». В 1970-х мальчику приходилось жить в стерильной среде внутри пластикового пузыря. У детей с ТКИД отсутствуют важные лейкоциты.

    • Временный приобретенный иммунодефицит. Например, ваша иммунная система может быть ослаблена некоторыми лекарствами. Это может случиться с людьми, получающими химиотерапию или другие лекарства, применяемые для лечения рака.Это также может случиться с людьми после трансплантации органов, которые принимают лекарства для предотвращения отторжения органа. Кроме того, такие инфекции, как вирус гриппа, мононуклеоз (мононуклеоз) и корь, могут на короткое время ослабить иммунную систему. Ваша иммунная система также может быть ослаблена курением, алкоголем и плохим питанием.

    • СПИД. ВИЧ, вызывающий СПИД, — это приобретенная вирусная инфекция, которая разрушает важные лейкоциты и ослабляет иммунную систему.Люди с ВИЧ / СПИДом серьезно заболевают инфекциями, с которыми большинство людей может бороться. Эти инфекции называются «оппортунистическими инфекциями», потому что они используют слабую иммунную систему.

    Сверхактивная иммунная система

    Если вы рождены с определенными генами, ваша иммунная система может реагировать на вещества в окружающей среде, которые обычно безвредны. Эти вещества называются аллергенами. Аллергическая реакция — наиболее распространенный пример сверхактивной иммунной системы.Пыль, плесень, пыльца и продукты являются примерами аллергенов.

    Некоторые состояния, вызванные сверхактивной иммунной системой:

    • Asthma. Реакция легких может вызвать кашель, хрипы и затрудненное дыхание. Астма может быть вызвана распространенными аллергенами, такими как пыль или пыльца, или раздражителем, например табачным дымом.

    • Экзема. Аллерген вызывает зудящую сыпь, известную как атопический дерматит.

    • Аллергический ринит.Чихание, насморк, сопение и отек носовых ходов из-за домашних аллергенов, таких как пыль и домашние животные, или наружных аллергенов, таких как пыльца или плесень.

    Аутоиммунное заболевание

    При аутоиммунных заболеваниях организм атакует нормальные здоровые ткани. Причина неизвестна. Вероятно, это комбинация генов человека и чего-то в окружающей среде, что запускает эти гены.

    Три распространенных аутоиммунных заболевания:

    • Диабет 1 типа.Иммунная система атакует клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Инсулин удаляет сахар из крови, чтобы использовать его в качестве энергии.

    • Ревматоидный артрит. Этот тип артрита вызывает отек и деформацию суставов. Аутоантитела, называемые ревматоидным фактором, находятся в крови некоторых людей с ревматоидным артритом.

    • Волчанка. Это заболевание, поражающее ткани организма, включая легкие, почки и кожу.

    Таблетки при беременности при простуде: Чем лечить ОРВИ в третьем триместре беременности

    Чем лечить ОРВИ в третьем триместре беременности

    ОРВИ — группа часто встречающихся заболеваний вирусного происхождения, которые диагностируются у каждого человека. В период беременности, когда наблюдается снижение иммунитета, у женщины отмечается особенно высокий риск инфицирования. Без эффективного лечения и врачебного контроля ОРВИ может привести к развитию тяжелых осложнений.

    Акушеры-гинекологи медицинского центра Здоровье столицы проводят консультации, обследования женщин на этапе планирования беременности, контролируют процесс вынашивания плода, а также помогают справиться с трудностями в послеродовом периоде (помощь в вопросах ухода, вскармливания новорожденного).

    Вирусные агенты большей частью передаются воздушно-капельным путем, вот почему после контакта беременной с болеющим человеком может наблюдаться появление симптомов ОРВИ и у женщины. Возбудители, оседая на слизистой носа, раздражают ее, затем продвигаются по дыхательным путям, вызывая воспалительную реакцию в горле, носоглотке, бронхах.

    После проникновения вируса в кровеносное русло развивается интоксикация, которая проявляется гипертермией, недомоганием, снижением аппетита. Кроме того, беременную может беспокоить насморк, чихание, кашель, болезненные ощущения в горле.

    Конечно, ОРВИ в третьем триместре уже не так опасно для плода, как в первые полгода беременности, но все же женщине нужно быть внимательной, прислушиваться к своему организму и заниматься лечением заболевания.

    Осложнения ОРВИ могут проявляться в виде сердечной дисфункции, пневмонии — у женщины, а также фетоплацентарной недостаточностью, гипоксией плода. Прогрессирование вирусного заболевания может привести к обострению хронических бактериальных болезней, например, пиелонефрита, или присоединению новой инфекции.

    В третьем триместре беременности женщине можно принимать гомеопатические, растительные лекарствам. В качестве противовирусного, иммуномодулирующего препарата можно выбрать Анаферон, Виферон, Оциллококцинум, однако заметим, что эффективность гомеопатических препаратов до сих пор не доказана. 

    В большинстве случаев врачи рекомендуют общеукрепляющее и симптоматическое лечение. Оно включает.

    • Растворы для полоскания горла и спреи для орошения слизистой — Тантум Верде, Гексорал, Стопангин. Они оказывают местное действие, уменьшают выраженность воспаления, отечность тканей, болезненные ощущения. Лекарства следует использовать через полчаса после приема пищи, после чего 1-1,5 часа не рекомендуется пить жидкость.
    • Таблетки для рассасывания — временно уменьшают боль в горле (Лизобакт, Фарингосепт).
    • Препараты от кашля — Мукалтин, Эвкабал, Геделикс.
    • Ингаляции с использование минеральной воды, физиологического раствора, Лазолвана — уменьшают вязкость мокроты, облегчают ее выведение.
    • Препараты для носа с сосудосуживающим эффектом (Називин, Пиносол, Тизин) рекомендуется применять только в случае затрудненного дыхания. Несмотря на то, что данные лекарства оказывают местное действие, длительность лечебного курса не должна превышать 3-5 дней при условии строгого соблюдения дозировки. Если насморк не беспокоит женщину, или заложенность носа не столь выражена, можно использовать солевые растворы для промывания носовых полостей (Аква Марис, Хьюмер, Маример).
    • Жаропонижающие средства (Парацетамол) — используются только при температуре выше 38 градусов.

    Также не стоит забывать о теплом питье, проветривании комнаты, увлажнении воздуха и приеме витамина С. Если врач диагностировал у беременной осложнения бактериального генеза, женщине могут быть назначены антибиотики пенициллиновой, цефалоспориновой группы. Также следует принимать пробиотики, которые восстанавливают флору кишечника.

    Чтобы избежать вирусного инфицирования, беременным рекомендуется одеваться по погоде, реже посещать общественные места в часы пик, без необходимости не находиться в поликлиниках, больницах, а также необходимо поддерживать иммунитет (поливитамины, правильное питание, прогулки на свежем воздухе, полноценный сон).

    Последние Новости

    Лечение ОРВИ, ОРЗ и гриппа у беременных в клинике Территория Здоровья

    Первые признаки ОРВИ – что делать будущей маме?

    Как помочь своему организму справиться с недомоганием, как не навредить будущему ребенку, и когда необходима серьезная помощь специалистов? Чтобы помочь мамам, специалисты нашего Центра (акушер-гинеколог, акушерки, гомеопаты, ЛОР, натуропат и ароматерапевт) предлагают алгоритм действий, который согласуется со всеми современными данными международных рекомендаций.

    Но, главное, помните, что будущей маме, как никому другому, очень важен эмоциональный настрой – положительные эмоции помогут вам поскорее справиться со всеми неприятностями.

    Повторим, вслед за нашими специалистами: «Слово и мысль – материальны!».

    • При первых признаках простуды (боль в горле при глотании, осиплость голоса или першение в горле, насморк, головная боль, чувство ломоты в теле, слабость) — оставайтесь дома, соблюдайте щадящий режим, наденьте на всех членов семьи маски, напоминайте всем чаще мыть руки. 
    • Если невозможно попасть к гомеопату для точного назначения индивидуального препарата, можно принять комплексные гомеопатические препараты: «Oциллококцинум» однократно(!) или гомеопрепараты «Агри» (по схеме в инструкции), «Грипп-Хеель» (также по инструкции).
    • При болях в горле помогут препараты — «Тонзилотрен», «Тонзилгон» или «Ангин-Хеель». Обязательно — регулярное полоскание горла настоями трав (эвкалипт, календула, ромашка) от трех до семи раз в день.
    • При насморке — «Коризалия» (при первых симптомах насморка с сильными выделениями). Можно использовать капли в нос – гипертонические растворы морской воды, «Пиносол» (если нет аллергии). При заложенности носа — щелочные ингаляции. Если вам помогает подышать над отваренной картошкой, то можете подышать.
    • При кашле и простуде можно пить имбирный чай — полстакана тертого на крупной терке имбиря залить доверху хорошим медом, настоять сутки. Пить, добавляя 1-2 ч.л. смеси на чашку горячей воды. Полезен клюквенный морс. При сухом кашле можно применять гомеопатические препараты «Бронхалис-Хеель» и «Тартефедрель».
    • Если произошло переохлаждение, и вы чувствуете зябкость, выпейте горячий чай с сухой малиной или малиновым вареньем. Помогает также бульон из курицы (строго свежий).
    • Ароматерапия поможет не только смягчить симптомы, но и справиться с бактериями. Противовирусным и антибактериальным эффектом обладают — лавр благородный, мята перечная, эвкалипт. Масла можно и нужно смешивать (до 8-ми капель на «порцию»). К перечисленным, можно добавить масло апельсина или лимона. А для вечернего-ночного распыления к противовирусным и микробным добавить успокаивающее – масло лаванды или масло мандарина. Для лечения насморка, кашля, болей в горле можно приготовить следующую смесь: 4 столовые ложки персикового масла (как основа используется), 1 капля лаванды, 2 капли эвкалипта, 1 капля чайного дерева. Эту смесь закапывать в нос по 1-2 капли после промываний носа спреем с морской водой.
    • Двигательный режим (при первых признаках — побудьте дома, но если самочувствие позволяет, не отказывайтесь от небольшой прогулки на природе, в парке (не в торговом центре!).
    • Настроение. Чтобы повысить настроение, можно развесить гирлянды из елочек (вариант натуральной ароматерапии), сосновых веточек, шишек. Впустите в дом побольше солнца — зажигайте свечки, и положите яркие фрукты на видные для себя места — в спальню, например — апельсины, лимоны, грейпфруты, помело (опять же, естественная ароматерапия) или ананасы — любые любимые фрукты. Чтобы проснуться утром, и сразу увидеть у кровати много ярких «солнышек», которые копили всю эту радостную энергию для нас».
    • И самое главное — о вашем самочувствии обязательно сообщите лечащему врачу! Доктор порекомендует вам то, что особенно важно именно вам.
    • «Если температура не превышает 38,5, не принимать жаропонижающих средств. При очень высокой температуре, сильной слабости, плохом дыхании, сильном кашле и при любом отклонении от течения обычной простуды, а также, если в течение ТРЕХ ДНЕЙ улучшение не происходит — обязательно обращайтесь к врачу» (главный врач Территории Здоровья, акушер-гинеколог Александр Сергеевич Гавриленко).

    За помощь в подготовке материала благодарим акушера-гинеколога Территории Здоровья Ирину Степановну Арефьеву.

    Дополнения и рекомендации наших специалистов:

    «Если холод проник глубоко, то появляются водянистый насморк или боль в горле, а затем и кашель. Тогда можно закапать в нос «Деринат» (не противопоказан беременным, но рекомендуется после консультации с врачом) или «Пиносол». Горло полоскать календулой, а еще я рекомендую – полоскать горло НАТУРАЛЬНЫМ (!) яблочным уксусом (2 чайные ложки на стакан воды) 3-4 р/д Если кашель затягивается, что часто бывает, надо обратиться к врачу, т.к. лечить надо весь организм, понять причину кашля! Это просто от переохлаждения? Тогда он пройдет быстро. Но, если есть «слабое звено» в дыхательной (легкие) или мочеполовой (почки) системах, или может проблема в кишечнике, то лечение обязательно должно быть комплексным.

    • Ольга Банникова, акушер.

    «Включать аромолампу можно надолго (на всю ночь, например). Но если вы не уверены в ответной реакции организма – попробуйте включить на 2 часа, после чего несколько часов подождать и включить еще на 2 часа. Использовать лучше ультразвуковые аромалампы (они более эффективны и, в отличие от нагревающихся от свечки, рассчитаны на большую площадь применения – 20-30 кв.м)».

    • Юлия Крушанова, микробиолог, к.б.н., специалист медицинской ароматерапии и Аюрведы:

    «Можно приготовить универсальный раствор для аромалампы: 5 мл спирта, 200мл воды и 10 капель смеси масел: хвойные масла, масла лимона, левзеи, бергамота, грейпфрута. Эта аромасмесь хороша как для профилактики, так и для лечения. Для аромалампы есть некоторая коррекция по маслам: нельзя испарять в лампе чабрец (слишком активное масло, может дать бронхоспазм), аромат апельсина поднимает аппетит (оптимальнее будет использование лимона, грейпфрута, бергамота), масло левзеи можно использовать только в холодном виде (то есть без нагревания в аромалампе со свечками). Вообще, холодные водяные распыления предпочтительнее нагревания, так как при нагревании в аромалампе некоторые компоненты эфирных масел претерпевают изменения и разрушаются, так и не оказав благотворного воздействия. По этой же причине ультразвуковая аромалампа предпочтительнее аромалампы, нагреваемой свечей. Очень важно, чтобы в аромалампе, нагреваемой свечей, не заканчивалась вода в чаше, так как понятно, что масло не должно гореть, оно должно испаряться с поверхности воды».

    • Лайма Ланкмане, натуропат и фитотерапевт:

    «Беременной женщине особенно важно внимательно читать все инструкций к фито-препаратам – в первую очередь это касается первого триместра, когда организм будущей мамы чрезвычайно чувствителен ко всему и проходит сильнейшую гормональную перестройку. Но и в течение всей беременности надо с осторожностью относится к фито-препаратам и перед применением лучше проконсультироваться с вашим доктором. При переохлаждении, первых признаках заболевания, можно — имбирь с лимоном, мед (лучше вприкуску, т.к. при нагревании больше 40-50 градусов он не только теряет многие свои питательные свойства, но еще может и навредить чувствительному желудку), зеленые чаи и все натуральные напитки с большим количеством витамина C (например, хорошо помогает отвар шиповника). Листики липы и сухой малины — да, а вот малиновое варенье (если это, конечно, не замороженная ягода) много пользы не принесет. К сожалению, при длительной варке ягоды теряют многие свои антибактериальные и фито- свойства. К тому же, в варенье, кроме вкуса «из детства», много ненужного вам сейчас лишнего сахара. Однако, если чашка чая с ложкой такого варенья поднимает настроение и дух, тогда определенно — это лекарство! И не забывайте, что слово и мысль – материальны!» Источник: Bone, K. (2003), A Clinical Guide to Blending Liquid Herbs, Churchill Livingstone, USA

    Врачи Территории Здоровья всегда будут рады ответить на Ваши вопросы! 8 (495) 988 52 52

    Беременность и лекарственные средства / Акушерство-гинекология, репрудоктология / Статьи о здоровье / Статьи и энциклопедия / madez.ru

    Мы активно планируем малыша долгое время, но никогда  не задумываемся  о вреде лекарств во время беременности!

    Гинеколог, гинеколог эндокринолог Попова Наталья Владимировна расскажет, какие лекарства можно принимать при беременности, а какие категорически не рекомендуются. 

    Один из самых важных периодов в жизни женщины — это период вынашивания ребенка. И в эти несколько месяцев будущая мать должна сделать все от нее зависящее, чтобы на свет появился здоровый малыш. Но беременность продолжается девять календарных месяцев — очень сложно за это время ни разу не почувствовать какие-либо недомогания или проблемы со здоровьем.

    При необходимости применять какой-либо препарат во время беременности будущая мать должна помнить:

    • Любой лекарственный препарат во время беременности (на любом сроке) можно применять только в соответствии с показаниями и только по назначению лечащего врача;
    • При выборе лекарственного средства необходимо отдавать предпочтение только тем лекарственным средствам, которые имеют доказанную эффективность;
    • Отдавать предпочтение монотерапии, то есть лечение следует по возможности проводить только одним препаратом; комбинированное лечение в этот период нежелательно;
    • Местное лечение более желательно, чем системное (внутрь, внутривенно, внутримышечно) назначение лекарственного средства.
    • Беременная должна помнить, что полностью безопасных и абсолютно безвредных лекарственных препаратов не существует.

         Самым опасным периодом для применения любых лекарственных средств, причем и химического, и натурального происхождения, считается  первый триместр беременности (первые 12 гестационных недель), когда у плода закладываются все органы и системы, которые в дальнейшем будут только развиваться и формирование плаценты. Именно на этом сроке плод считается наиболее уязвимым для любых  химических и лекарственных веществ. 

    Выраженной степенью мутагенной опасности обладают:

    1.  в промышленности –  асбест, ацетальдегит, винилхлорид, диметилсульфат; факторы металлургического и резинового производств;

          металлы: медь, никель, свинец, цинк, кадмий, ртуть, хром, мышьяк, стирол,      формальдегид, хлоропрен, эпихлоргидрин, этиленкокид.  

    2.  сельское хозяйство — смесь дефолиантов, пестицидов, инсентиозидов, репеллентов, фунгицидов,  пестициды, метилпартион, фталафос, хлорофос, гардона, ДДТ, контан.

    Если вы работаете на вредном производстве и  контактируете с этими химическими веществами, с малых сроков беременности, переходите на  «легкий труд».

    Мировые тенденции в отношении ранних сроков беременности  с позиций доказательной медицины однозначны: признана необходимость рациональной диетотерапии, прием фолиевой кислоты не менее 400 мкг/сут и калия йодида 200 мг/сут.

    После 12-14 недель беременности, при неполноценной диете рекомендуют употребление витаминных препаратов во время беременности и лактации, как способ оздоровления матери и плода. Витаминные комплексы, предназначенные для других групп населения (в том числе детей), беременным противопоказаны!

    Лекарства во время беременности

         В существующих классификациях принято подразделять  лекарства во время беременности на группы — безопасные, относительно безопасные, относительно небезопасные и опасные. Причем перечень препаратов периодически корректируется.

    1. Категория  А — безопасные лекарства. Контролируемые испытания не показали возникновение риска для плода впервые 12 недель беременности. Относительно них отсутствуют данные о вредном влиянии на плод в поздние сроки беременности. Это фолиевая кислота, левотироксин натрия, парацетамол, магния сульфат.
    2. Категория В — относительно  безопасные лекарства. Экспериментальные исследования в целом не показали их тератогенного действия у животных и  детей, чьи матери принимали такие лекарства. Это амоксициллин, гепарин, инсулин, аспирин, метронидазол (кроме  первого триместра)
    3. Категория  С – относительно небезопасные лекарства. При испытаниях этих препаратов на животных выявлено их тератогенное или эмбриотоксическое действие. Контролируемых испытаний не проводилось либо действие препарата не изучено (изониазид, фторхинолоны, гентамицин, антидепрессанты, противопаркинсонические препараты). Эти препараты следует назначать лишь в том случае, когда потенциальная эффективность выше потенциального риска.
    4. Карегория Д — опасные лекарства. Применение препаратов этой группы связано с определенным риском для плода, но несмотря на это возможно применение препарата по жизненным показаниям (противосудорожные препараты, доксициклин, канамицин, диклофенак).
    5. Категория Х — опасные лекарства, противопоказанные к приему.
      Доказано тератогенное действие препаратов этой группы, прием их противопоказан во время беременности, а также при планировании беременности.

          Хотя известно почти 1000 химических веществ, оказывающих тератогенный эффект на животных, доказано постоянное тератогенное действие только нескольких химических веществ, влияющих на человека. К ним относятся  ряд наркотических анальгетиков, химиотерапевтические препараты (антиметаболиты, алкилирующие средства), антиконвульсанты (триметадион, вальпроевая кислота, фенитион, карбамазепин), андрогены, варфарин, даназол, литий, ретиноиды, талидомид.

     

    Наиболее безопасные лекарственные препараты

    (Larimore W.L., Petrie K.A., 2000)

    Группы препаратов

     Наиболее безопасные препараты

    Анальгетики

    Парацетамол, наркотические анальгетики (короткими   курсами), НПВС (кроме срока родов)

    Антибиотики

    Аминопенициллины, макролиды («Вильпрафен»), азитромицин, цефалоспорины, клиндамицин, эритромицин, метронидазол (кроме 1 триместра), пенициллины, триметоприм (кроме 1 триместра)

    Антидепрессанты

    Венлафаксин, флуоксетин, тразодон

    Антидиарейные средства

    Лоперамид

    Противорвотные средства

    Андациды, доксиламин, прохлорперазин, прометазин, витамин В

    Антигипертензивные средства

    B-Адреноблокаторы, гидралазин, метилдопа, празозин

    Антипаразитарные средства

    Перметрин

    Противотуберкулезные средства

    Этамбутол, изониазид

    Противовирусные средства

    Амантадин, ацикловир

    Антигистаминные средства

    Цетиризин, лоратадин

    Противоастматические/антиаллергические

    средства

    Эпинефрин, ингаляционные бронходилататоры,  теофиллин

    Препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний

    В-Адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, дигоксин, нитроглицерин

    Средства, применяемые при запорах

    Бисакодил, метилцеллюлоза

    Противодиабетические средства

    Инсулин

    Препараты для лечения заболеваний ЖКТ

    Сукральфат, метоклопрамид

    Тиреоидные гормоны

    Левотироксин, лиотиронин

     

    Выводы

     

    Очень важно, чтобы каждая беременная женщина помнила, что любое лекарственное средство во время беременности может принести не только пользу, но и немалый вред, поэтому любые самоназначения в этот период непозволительны, поскольку их последствия непредсказуемы и во многих случаях могут нанести непоправимый вред развивающемуся плоду.

     

    Ключевые слова

    Грипп при беременности: лечить или не лечить? | Еженедельник АПТЕКА

    Затянувшееся бабье лето и феноменально теплая осень в эти дни резко сменились холодом и мокрым снегом. Значит, зима уже готова постучаться в наши двери. Но приходит она, как обычно, не одна, а с вечными своими спутниками — гриппом и простудой. В аптеках за защитными масками и противопростудными препаратами выстраиваются очереди, которые закончатся лишь к концу весны. Фармацевтам-первостольникам в основном не составляет сложности консультировать выстроившихся у окошка посетителей аптек по поводу выбора эффективного средства профилактики и лечения симптомов гриппа и острых респираторных заболеваний (ОРЗ)… если только речь не идет об особой категории — грудных детях и беременных.

    Для фармацевта рекомендовать что-либо для будущих мам и малышей является сложной задачей — инструкции большинства препаратов, в том числе противогриппозных и противопростудных, пестрят противопоказаниями. Поэтому, когда в аптеку за рекомендацией обращается будущий отец или уже состоявшийся молодой папа, обеспокоенный профилактикой или появившимися первыми признаками простуды у будущей мамы или у крохи, перед фармацевтом стоит очень сложная и ответственная задача, решение которой требует серьезных знаний.

    Существенно облегчить решение такой задачи позволяет компания фармаркетинга «Здраво», эксклюзивно представляющая на отечественном рынке препарат ГРИППФЕРОН. Наличие этого препарата в ассортименте аптеки дает возможность фармацевту безошибочно порекомендовать высокоэффективное и безопасное средство профилактики и лечения гриппа и простуды именно для такой особой категории пациентов, как беременные, кормящие грудью и новорожденные. В первую очередь это позволяют сделать особенные свойства входящего в препарат ГРИППФЕРОН рекомбинантного интерферона ?-2b, его эффективность и благоприятный профиль безопасности.

    Не хотите болеть?
    Проведите профилактику!

    Вряд ли стоит напоминать о том, что интерфероны представляют собой протеины, помогающие нашему организму противостоять болезнетворным микроорганизмам. Они обладают выраженной тканевой специфичностью, широким, практически универсальным спектром активности, поскольку не являются вирусспецифическими, и поэтому ингибируют как ДНК-, так и РНК-содержащие вирусы, а также подавляют жизнедеятельность бактерий и простейших. Благодаря этому ГРИППФЕРОН не только предотвращает развитие вирусной инфекции, но и снижает вероятность появления смешанной инфекции, которая является частым осложнение­м гриппа и ОРЗ. Кроме того, у возбудителей гриппа и простуды резистентность к интерферону не развивается, поэтому как во время сезонного роста простудных заболеваний, так и во время эпидемий и пандемий, его можно применять без ограничений.

    Что дает возможность говорить о безопасности применения интерферона, особенно у грудных детей и беременных?

    Во-первых, это, конечно же, то, что интерферон вырабатывается нашим собственным организмом, а введение его с помощью препарата ГРИППФЕРОН позволяет поддержать организм, создав на слизистой оболочке носа надежный защитный барьер, предотвращающий внедрение и размножение вирусов, передающихся воздушно-капельным путем.

    Во-вторых, если раньше для получения интерферона использовалась донорская кровь, что требовало проведения мероприятий, направленных на выявление в ней возможных инфекционных возбудителей (ВИЧ, вирусы гепатита и пр.) и обеззараживание получаемых из нее препаратов, сегодня безопасный в этом отношении интерферон получают с помощью биотехнологий. Благодаря генной инженерии нам доступен рекомбинантный интерферон, обладающий всеми свойствами человеческого интерферона, однако при этом лишенный риска стать причиной заражения инфекционными заболеваниями, а наоборот — позволяющий справиться с ними!

    Таким образом, ГРИППФЕРОН дает возможность эффективно и безопасно проводить профилактику гриппа и простуды: в период эпидемии он позволяет снизить заболеваемость в 3 раза, а в группах риска — до 5 раз. А для того, чтобы профилактика была наиболее эффективной, начать стоит, пожалуй, в первую очередь с тех, кто окружает будущую маму или новорожденного ребенка, — всех домашних, особенно тех, кто относится к группе риска: родственников старше 60 лет (дедушек и бабушек), а также тех, кто посещает крупные коллективы (школы) и часто бывает среди большого потока людей (например пользуется общественным транспортом), где наиболее вероятна передача инфекции. Это снизит вероятность того, что в доме, где ждут ребенка или где уже есть малыш, появится больной гриппом, который станет постоянным источником инфекции. Во-вторых, профилактика, конечно же, направлена на то, чтобы предупредить заражение самой будущей мамы или грудного ребенка, ведь даже недолгие прогулки на свежем воздухе не исключают контакта с теми, кто уже болеют.

    Заболели? Полечитесь!

    В случае если избежать заболевания не удалось и у малыша или будущей мамы появились первые признаки гриппа или простуды, ГРИППФЕРОН поможет быстро справиться с заболеванием и значительно быстрее выздороветь: его применение на протяжении первых 5 дней помогает воспрепятствовать дальнейшему внедрению и размножению вирусов, благодаря чему он в 2 раза уменьшает продолжительность заболевания и в 3 раза снижает вероятность постгриппозных осложнений — а значит, молодые родители скорее вернутся к выполнению своих родительских обязанностей. Кроме того, применение ГРИППФЕРОНА оказывает противо­отечное действие на слизистую оболочку носа, благодаря чему можно исключить необходимость применения деконгистантов (сосудосуживающих препаратов), многие из которых противопоказаны беременным и грудничкам, а также в неосложненных случаях заболевания не требуется подключения к терапии средств симптоматического лечения.

    Благодаря тому, что в состав препарата введены специально подобранные вспомогательные вещества, его срок годности составляет не 1 сут, как в случае раствора интерферона, приготовленного пациентами самостоятельно в домашних условиях, а до 30 дней, что делает его более экономичным. А большой объем препарата (10 мл) позволяет провести профилактику и лечение всех членов семьи.

    Сегодня благодаря препарату ГРИППФЕРОН на вопрос о том, можно ли вести профилактику и лечение простуды и гриппа у беременных и грудных детей, мы, фармацевты, можем ответить утвердительно — да! С ГРИППФЕРОНОМ наши пациенты могут чувствовать себя защищенными!

    Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»
    по материалам компании «Здраво»

    Цікава інформація для Вас:

    Мигрень при беременности: что делать

    Мигрень – это доброкачественное заболевание, оно не влияет на течение беременности и развитие плода. Вместе с тем, мигрень и беременность – это сочетание, которое требует ответственного отношения. Особенно при частых мигренях (более 2 раз в неделю) и мигрени с аурой, так как:

    • препаратов, разрешенных к применению, мало,

    • а подход к лечению и профилактике мигрени в этот период крайне индивидуальный: зависит от частоты, тяжести и длительности  головной боли, степени влияния на жизнь. 

    Наш невролог Дарья Коробкова провела прямой эфир в Инстаграм-аккаунте клиники, где рассказала как связаны мигрень и беременность, почему приступы учащаются или пропадают, ответила на вопросы подписчиков. Эфир сохранили, смотрите «Запись эфира: мигрень при беременности и ГВ.

    Про мигрень в период грудного вскармливания расскажем отдельно. 

    Статистика клинических наблюдений мигрени при беременности выглядит так:

    У 60-70% беременных женщин с мигренью приступы головной боли становятся реже, мягче, а то и вовсе проходят во втором и третьем триместрах. Связано это со стабилизацией уровня эстрогенов. К началу второго триместра он повышается в 6 раз и его колебания прекращаются.

    У других женщин мигрень во время беременности либо остается без изменений, либо её течение ухудшается. Но по мере увеличения срока беременности, доля таких женщин постепенно снижается:

    • в первом триместре ухудшение наблюдали  у 18% женщин с мигренью, 

    • втором уже у 12%, 

    • а в 3-м у 9%. 

    Если в конце первого триместра частота и интенсивность приступов сохраняются, то наиболее вероятно, что мигрень будет беспокоить женщину весь период беременности и после родов тоже. 

    Как управлять мигренью во время беременности?

    Здесь главное научиться контролировать приступы и, при необходимости, обратиться за помощью к врачу. 

    1. Придерживайтесь рекомендаций по образу жизни:

    • высыпайтесь;

    • пейте достаточное количество жидкости;

    • питайтесь дробно и без длительных перерывов;

    • отдыхайте;

    • избегайте стрессовых ситуаций. Это один из главных провокаторов мигрени. Здесь вам в помощь психотерапия, релаксация и стресс-менеджмент.

    1. Ведите дневник головной боли. Это поможет вам взять контроль над провокаторами приступов мигрени. 

    Да-да, соблюдения этих простых рекомендаций порой достаточно, чтобы сделать приступы реже! Беременность – это особое состояние женщины. Если в другие периоды жизни мы не так серьезно относимся к подобным рекомендациям, то в данной ситуации стоит попробовать поменять философию жизни и отношение к себе =) 

    Как снять приступ?

    1. Отдавайте предпочтение нелекарственным методам. Иногда, чтобы снять приступ достаточно устранить неблагоприятный фактор: 

    • от тошноты может помочь сухое печенье, имбирь или яблочное пюре;

    • от обезвоживания – разведенный сок или другая жидкость; 

    • сон, прогулка или дыхательная гимнастика тоже могут помочь справиться;

    • можно использовать прибор Цефали, который с помощью электрических импульсов снимает или облегчает головную боль.

    1. Если приступы тяжелые, мешают вашей жизни, то под контролем специалиста, можно прибегнуть к лекарственной терапии. 

    Самым безопасным считается ПАРАЦЕТАМОЛ, его можно принимать на протяжении всей беременности. 

    У всех остальных препаратов есть нюансы. Например:

    • ибупрофен можно принимать во втором триместре, а в первом триместре лучше ограничить, в третьем же триместре препарат противопоказан к применению; 

    • аспирин запрещен в 3 триместре и нежелателен к приему в первых двух, так как могут вызвать крайне нежелательные последствия;

    • категорически нельзя применять эрготамин и опиоидные анальгетики;

    • триптаны официально не разрешены к использованию во время беременности, так как контролируемых исследований не проводилось. Однако клинические наблюдения за женщинами по всему миру, принимавшими их самостоятельно, не продемонстрировали неблагоприятных последствий на плод. Подробнее этот вопрос мы рассмотрели в эфире.

    !Кроме парацетамола мы не рекомендуем применять какой-либо препарат без назначения врача.

    Когда стоит обратиться к врачу:

    • мигрень возникла впервые во время беременности;

    • если приступы мигрени резко стали чаще и сильнее;

    • если аура стала длительнее или появилась впервые;

    • если головная боль быстро нарастает и имеет необычный характер;

    • если во время головной боли повысилось давление.

    Подписывайтесь на наш Инстаграм, чтобы читать свежие материалы о диагностике и лечении головной боли!

    Врачи назвали отличия лечения и риски из-за коронавируса у беременных :: Общество :: РБК

    После чего, по словам Пастарнака, женщин переводят в специализированные стационары для продолжения лечения. Терапия подбирается с учетом степени тяжести заболевания и может включать в себя «антибактериальные и противовирусные препараты, иммуномодуляторы, антикоагулянты и оксигенотерапию».

    При этом врачи говорят, что процент беременных в тяжелом состоянии — небольшой. «Примерно 3–5% в тяжелом состоянии, не больше. При этом дети рождались неинфицированные. У нас не было случая рождения ни одного ребенка инфицированного», — рассказал РБК Марк Курцер. Об этом также рассказал и Андрей Пастарнак: «В большинстве случаев заболевание протекало в легкой форме, не осложненной пневмонией». «К сожалению, среди беременных и родильниц на нашей практике возникали случаи с высоким процентом поражения легочной ткани. У таких пациенток наблюдалась дыхательная недостаточность, снижение сатурации», — рассказал главный врач Щелковского перинатального центра.

    Читайте на РБК Pro

    Однако количество беременных пациенток с коронавирусом в тяжелом состоянии сейчас меньше, чем во время пандемии свиного гриппа. Об этом заявил РБК заведующий акушерским отделением клинического госпиталя Лапино, врач акушер-гинеколог Авет Серобян. «Тяжелых случаев среди беременных было больше (при свином гриппе. — РБК), сами эти случаи протекали гораздо тяжелее, чем у небеременных, в среднем. К счастью, сейчас ситуация несколько иная. Сейчас беременные болеют так же, как и небеременные», — рассказал Серобян.

    В Минздраве назвали число беременных женщин с COVID-19

    Один из рисков, по его словам — это угрозы замершей беременности. «Мы видим замершие беременности в первом или втором триместре, есть угроза преждевременных родов. У женщин, которые вступают в роды в активной стадии коронавирусной инфекции, мы иногда наблюдаем признаки маточно-плацентарного кровотока или так называемой хронической гипоксии у плода», — добавил врач.

    По словам врача, коронавирус, как и любое другое заболевание, может привести к осложнениям у беременных, есть риск возникновения преждевременных родов. По словам врача, в ряде случаев, когда болезнь матери протекает настолько тяжело, что с ситуацией трудно справиться, приходится прибегать к прерыванию беременности. В случае если ребенок родился у больной матери, младенца осматривают, после чего его может забрать здоровый родственник, который не контактировал с матерью и у которого отрицательный тест на COVID-19.

    Коронавирус

    Россия Москва Мир

    0 (за сутки)

    Выздоровели

    0

    0 (за сутки)

    Заразились

    0

    0 (за сутки)

    Умерли

    0 (за сутки)

    Выздоровели

    0

    0 (за сутки)

    Заразились

    0

    0 (за сутки)

    Умерли

    0 (за сутки)

    Выздоровели

    0

    0 (за сутки)

    Заразились

    0

    0 (за сутки)

    Умерли

    Источник: JHU,
    федеральный и региональные
    оперштабы по борьбе с вирусом

    Источник: JHU, федеральный и региональные оперштабы по борьбе с вирусом

    Помощь гинеколога при беременности (Сергиев Посад)

    Помощь гинеколога при беременности

    ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

    Прерывание беременности может потребоваться в различных ситуациях – она может быть нежеланной или нежелательной по состоянию здоровья. Чтобы процедура прошла без последствий и с минимальными рисками для здоровья, многие женщины прибегают к медикаментозному прерыванию беременности. Его проводят на ранних стадиях развития плода. Такой подход позволяет сохранить репродуктивное здоровье женщины.

    Прерывание беременности (медикаментозный аборт) в клинике «Парацельс», Сергиев Посад

    При медикаментозном аборте наши врачи используют комбинацию 2 препаратов – «Мифепристона» и «Мизопростола», вызывающих нехирургическое прерывание беременности на сроке до 6 недель. Они способствуют сокращениям матки и выталкиванию плода.

    За счет того, что на организм женщины воздействуют только таблетки, процедура эффективна, безопасна. Этот вид аборта является щадящим как для физического, так и для психологического здоровья.

    Принимать решение о фармакологическом прерывании беременности следует только после консультации с гинекологом и всестороннего обследования.

    Чтобы исключить возможные осложнения, женщине перед процедурой нужно определить точный срок беременности. Экспресс-тест не позволяет получить достоверные сведения, поэтому гинеколог направляет пациентку на УЗИ плода и берет мазок на флору.

    Действие

    Медикаменты, принимаемые беременной, блокируют действие прогестерона – гормона, отвечающего за подготовку женского организма к вынашиванию ребенка. Медикаментозное прерывание беременности выбирают от 70 до 80% всех женщин, решившихся на фармаборт.

    Сроки

    Медикаментозный аборт имеет временные ограничения:

    • до 6 недель – при помощи фармакологических средств, провоцирующих прерывание беременности, – «Мизопростол», «Мифепристон» проводится в условиях дневного стационара.
    • с 6-9 недель – исключительно в условиях круглосуточного стационара.

    Важно: указанные сроки актуальны для беременности, протекающей без осложнений.

    Противопоказания

    Абсолютными противопоказаниями для медикаментозного аборта являются сахарный диабет, внематочная беременность. Относительные противопоказания:

    • почечная или печеночная недостаточность;
    • прием стероидов;
    • установленная спираль;
    • миома матки – доброкачественная опухоль.

    Подробнее узнать о противопоказаниях вы можете на приеме у нашего специалиста.

    Как проходит

    Процедура медикаментозного аборта состоит из четырех посещений гинеколога. Сама процедура аборта осуществляется в 2 этапа – первый и второй прием с разницей в 1-2 суток. Спустя 2 недели после процедуры необходимо посетить врача.

    Первый прием

    Перед медикаментозным прерыванием нежелательной беременности женщине назначают несколько обследований:

    • общий анализ мочи и крови;
    • определение группы крови и резус-фактора;
    • анализы на сифилис и гепатиты B, C.

    На первом приеме у гинеколога женщина получает информацию о доступных методах прерывания беременности и получает направление на психологическую консультацию. До проведения аборта обязательно исключается возможность внематочной беременности.

    Если при обследовании выявлено воспаление матки или бактериальный вагиноз, медикаментозный аборт проводится параллельно с назначением антибактериальных средств.

    Второй прием

    Во второй раз женщина приходит к гинекологу, окончательно решившись на процедуру, дает письменное согласие.

    Пациентке выдают 1 дозу препаратов – сначала «Мифепристон», имеющий антипрогестероновое действие. Под его действием шейка матки подготавливается к выкидышу. На фоне принятия одной таблетки женщина не ощущает изменений в организме.

    Третье посещение врача

    На третьем приеме у гинеколога спустя 24-48 часов женщине дают вторую часть таблеток, провоцирующих непосредственно сокращения матки и выкидыш. Метод введения препарата в организм зависит от срока:

    • вагинально;
    • под язык;
    • перорально – через рот.

    У 95% женщин после второго приема препарата наблюдаются кровянистые выделения в течение 3-4 часов.

    Вы можете записаться на медикаментозное прерывание ранней беременности в г. Сергиев Посад в медицинском центре «Парацельс».

    Четвертый прием

    На контрольном приеме у гинеколога пациентку осматривают на гинекологическом кресле, делают контрольное УЗИ органов малого таза. Обследование выполняют спустя 2 недели после выкидыша. К этому моменту полость матки существенно сокращается.

    Возможные последствия

    Несмотря на простоту фармакологического аборта, его последствия могут быть довольно серьезными. Они связаны, в первую очередь, с действием препаратов. В их состав входят гормоны, провоцирующие различные эффекты:

    • головную боль;
    • тошноту, рвоту, понос;
    • снижение иммунной защиты организма;
    • нарушение микрофлоры шейки матки, что может привести к воспалительным процессам.

    Среди часто встречаемых последствий медикаментозного аборта выделяют сильные боли в животе, кровотечение. Ввиду сильного гормонального сбоя в женском организме последствия медикаментозного аборта могут проявиться даже спустя несколько месяцев после процедуры. Важно регулярно посещать гинеколога и проводить соответствующие обследования.

    Преимущества метода

    Основные достоинства медикаментозного аборта:

    • высокая эффективность, достигающая 98%;
    • возможность прервать беременность на ранней стадии;
    • длится несколько минут и не требует сложной подготовки;
    • женщине не нужна анестезия;
    • не требуется хирургическое вмешательство;
    • процедура исключает травмы шейки матки;
    • нельзя занести инфекцию во внутренние половые органы женщины;
    • метод предпочтителен для тех, кто ранее не рожал.

    В редких случаях, после того, как медикаментозное прерывание беременности уже проведено, часть плодного яйца остается в матке, что требует хирургического вмешательства. Однако при тщательном предварительном обследовании в клинике можно избежать негативных последствий.

    Преимущества лечения у нас

    В клинике «Парацельс» опытные специалисты проводят медикаментозный аборт и последующее сопровождение в г. Сергиев Посад. Причины обратиться к нам:

    • Подробная консультация. Врач в деталях расскажет о процедуре и назначит необходимые обследования.
    • Большой штат квалифицированных врачей. В нашей команде работает несколько десятков опытных специалистов.
    • Современные препараты зарубежных производителей. Мы закупаем лекарства у надежных поставщиков.

    Записывайтесь на прием в клинику «Парацельс», чтобы получить консультацию в удобное для вас время. Специалист расскажет вам о цене медикаментозного прерывания беременности и особенностях процедуры.

    Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

    Записаться к врачу по телефону:

    г. Сергиев Посад 8 496 554 74 50

    г. Александров 8 492 446 97 87

    Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)

    Самостоятельно через Личный кабинет

    Через директ в Instagram, VK, Facebook

    Доступны онлайн-консультации специалистов

    С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”

    Какие безрецептурные лекарства от простуды безопасны во время беременности? | Ваша беременность имеет значение

    Большинство людей зимой простужаются от двух до трех раз. и весна, и беременные — не исключение. Простуда вызывается вирусами от которых нет настоящего лекарства — вы можете лечить симптомы, которые заставляют вас чувствовать мерзко, но лекарства на самом деле не избавляют от простуды раньше.

    Многие безрецептурные лекарства, которые можно купить без рецепта, приходят в виде мультисимптомных формул.Эти препараты предназначены для лечения всех симптомов простуды: боли в теле, заложенность, кашель, жар, головная боль и чихание. Но нет у всех появляются все симптомы простуды, и беременным женщинам следует избегать прием ненужных препаратов при беременности.

    Вместо того, чтобы покупать мультисимптомный препарат, воспользуйтесь приведенными ниже рекомендациями, чтобы найти эффективное лекарство, которое безопасно при симптомах, с которыми вы сталкиваетесь. И, как всегда, сообщите своему акушеру / гинекологу или медсестре о любом безрецептурном препарате, который вы принимаете.

    Что принимать при симптомах простуды

    Кашель

    Декстрометорфан — средство от кашля, используемое в безрецептурных лекарствах лекарства, такие как Робитуссин, для уменьшения кашля.Могут появиться средства от кашля в препаратах немедленного высвобождения и пролонгированного высвобождения. Максимальная доза для беременным — 120 мг через 24 часа. Мультисимптомные препараты, которые содержат декстрометорфан, часто включают «DM» в свое название.

    Гуафенезин — еще одно лекарство, которое часто встречается в лекарствах от кашля, таких как как Муцинекс. Это отхаркивающее средство, поэтому оно помогает разжижать слизь из груди или горло, чтобы вам было легче откашляться. Он поставляется с немедленным выпуском или составы с пролонгированным высвобождением.Максимальная доза, которую вы должны принять, составляет 2400 мг в сутки. 24 часа.

    Лекарства от простуды, содержащие кодеин, использовались в прошлом для подавления кашля. Я не рекомендую их беременным женщинам, потому что исследования показывают, что они действительно не работают, и меньшее количество опиоидсодержащих лекарств в нашей медицине шкафы, тем лучше. Для детей есть некоторые свидетельства того, что мед может улучшить ночной кашель. Я конечно думаю это вариант для беременных женщины тоже. Если хочешь попробовать мед, я предлагаю ложку настоящего. — не так ясно, что лекарство от простуды с медом указано как ароматизатор или ингредиент столь же эффективен.

    заложенный нос и давление в носовых пазухах

    Противоотечные препараты уменьшают заложенность носа и носовые пазухи давление за счет сужения кровеносных сосудов в носу, что снижает припухлость. Псевдоэфедрин и фенилэфрин доступны без рецепта как Судафед и безопасны для многих женщин во время беременности. Однако женщины, которые у высокого артериального давления не следует принимать псевдоэфедрин без предварительного разговора к врачу. Препарат может повышать артериальное давление, вызывать нервную дрожь и скачки. сердцебиение.
    Поскольку псевдоэфедрин можно использовать для производства метамфетамина, теперь он хранится за прилавком аптеки. Вам нужно будет предоставить удостоверение личности купите его, и магазины отслеживают, сколько вы покупаете. Максимальная доза типичное противозастойное средство составляет 240 мг за 24 часа.

    Чихание, насморк и слезотечение

    Эти симптомы являются результатом выброса гистамина, который иммунный ответ на вторгающийся вирус. Хлорфенирамин, такой как Triaminic Аллергия и дифенгидрамин, такой как Бенадрил, безопасны для приема во время беременность.Однако оба они могут вызвать сонливость, поэтому их лучше всего принимать в перед сном. Максимальная дозировка хлорфенирамина составляет 32 мг за 24 часа.

    По сравнению с плацебо, антигистаминные препараты дают наиболее успешные результаты в течение первых двух дней лечения. Пациенты не сообщали о каком-либо облегчении симптомы между 3 и 10 днями. Новые антигистаминные препараты, такие как лоратадин. (Кларитин) одобрены для лечения аллергии, а не простуды, поэтому информации нет о том, насколько хорошо они справляются с симптомами простуды.

    Боль в горле

    Беременным женщинам можно принимать парацетамол (Тайленол) при воспалении. горло с пределом 3000 мг за 24 часа. Антигистаминные препараты могут помочь, если боль в горле возникает из-за постназальных капель, потому что они могут высушить эти выделения.
    Спреи или пастилки, содержащие бензокаин, местный анестетик, могут помочь обезболить горло. Ментол и фенол, такие как хлоразептик, являются антисептиками, которые также помочь успокоить дискомфорт в горле. Сосание леденцов может поддерживать течение слюны, которые могут уменьшить раздражение горла.

    Несколько слов об антибиотиках

    Столько пациентов звонят, просят антибиотики от простуды, обычно, когда симптомы проявляются в течение нескольких дней. Есть несколько случаев, когда антибиотики подходят, например, при ангины или инфекции носовых пазух вызвано бактериями. Но антибиотики просто не действуют против вирусов, которые вызвать простуду. Избыточное назначение антибиотиков при вирусных заболеваниях приводит к устойчивость к антибиотикам, что означает, что бактерии со временем становятся сильнее и становится труднее победить антибиотиками.
    Если врач прописывает антибиотик от симптомов простуды, обычно это кратковременный трехдневный прием препаратов. Пациент часто чувствует себя лучше после окончания лекарства, но, вероятно, выздоровели бы в тот период времени без Наркотик.

    Подводя итог…

    Если вы простудились во время беременности и хотите принять что-то от облегчение симптомов, ищите лекарства, разработанные для вашего конкретного симптомы. Избегайте составов с множеством симптомов, особенно тех, которые содержат ацетаминофен.Может быть легко принимать в день больше ацетаминофена, чем безопасно. потому что он содержится во многих лекарствах. Наконец, проявите терпение к симптомам простуды — на то, чтобы простуда прошла, может потребоваться неделя или больше.

    Подпишитесь, чтобы получать уведомления по электронной почте Your Pregnancy Matters, когда мы публикуем новые истории.

    Лекарства от простуды и беременности — Центр простуды и гриппа

    Доктор Росс предлагает:

    • Горячий душ
    • Испаритель
    • Промывание носа солевым раствором
    • Куриный суп

    Обычное лекарство от простуды и беременность: что безопасно?

    Если вы не можете получить достаточного облегчения от этих домашних средств, можно использовать лекарства от простуды с некоторыми мерами предосторожности.Во-первых, в руководстве говорится, что в первом триместре лучше избегать приема любых лекарств.

    «В первые 12 недель у ребенка формируются органы, и поэтому в целом, если людям не нужно что-то принимать в это время, было бы здорово, если бы они этого не сделали», — говорит доктор Росс. «[Есть] более серьезные последствия в начале беременности».

    Далее, Росс говорит, что безопаснее всего искать лекарства с наименьшим возможным количеством ингредиентов.

    «Главное в медицине [простуды] — это то, что Лучше всего принимать ингредиент, необходимый для устранения симптома, а не комбинацию, универсальную «, — говорит Росс.«Лучше разделить ингредиенты и взять те, которые вам нужны, в обычной дозе для взрослых».

    Существуют также определенные лекарства, которых следует избегать во время беременности:

    Лекарства на травах, в частности, не регулируются, поэтому трудно точно знать, какие ингредиенты они содержат и безопасны ли они. Травы могут проникать через плаценту и достигать ребенка, поэтому их лучше избегать.

    Лекарство от простуды и беременность: безопасный список

    Лучший вариант — всегда поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности, но вот некоторые лекарства, которые оказались в целом безопасными для беременных:

    Из этих вариантов Росс больше всего рекомендует Судафед от простуды.«Судафед можно принимать в качестве противозастойного средства после первого триместра, если только у женщины нет высокого кровяного давления», — говорит Росс. «Иногда Судафед — это лекарство, приносящее наибольшую отдачу».

    Помните, чем проще, тем лучше. Росс рекомендует беременным женщинам избегать продуктов, содержащих несколько ингредиентов, или бороться с сочетанием симптомов, таких как Nyquil, Robitussin DM и Claritin-D.

    Сильный кашель, безусловно, раздражает, но вы также можете быть обеспокоены тем, что вы будете кашлять настолько сильно, что это повредит ребенку, или что у вас отойдет вода.Росс говорит, что не о чем беспокоиться — с вашим малышом все будет в порядке.

    Лекарство от простуды и беременность: посоветуйтесь со своим врачом

    Росс предостерегает беременных женщин, чтобы они не думали, что у вас простуда. Если это действительно болезнь, подобная свиному гриппу, она может стать гораздо более серьезной проблемой для беременных женщин. Если у вас жар и боли в мышцах, или если симптомы не проходят в течение примерно 10 дней, обратитесь к врачу, чтобы узнать, требует ли это заболевание специального лечения.

    Да, многие безрецептурные лекарства от кашля и простуды считаются безопасными для беременных женщин и их развивающихся детей. Но это не значит, что вам нужно просто взять что-нибудь в аптеке и взять. Позвоните своему врачу, прежде чем принимать что-либо, даже если вы думаете, что это безопасно.

    Заболели простудой? Вот как справиться с простудой во время беременности

    Когда вы ожидаете, ваша иммунная система работает с меньшей скоростью, чем обычно, что на самом деле хорошо, поскольку она защищает вашего растущего ребенка и не дает вашему организму думать, что плод является иностранным лицом.Обратной стороной этого подавления иммунитета является то, что ваше тело не защищает от многих вирусов, вызывающих простуду, что может сделать вас более уязвимыми для таких симптомов, как заложенность носа, кашель и боль в горле.

    Плюс даже в самых отвратительных симптомах простуды — знать, что ваш ребенок не испытывает ни одного из них. Фактически, среда матки полностью защищает ребенка от простудных насекомых.

    Что касается вас, простуда — это, в основном, неприятное раздражение, которое лучше всего устраняется с помощью отдыха, жидкости, терпения и быстрого звонка своему врачу, чтобы убедиться, что он или она знает обо всех ваших симптомах, включая любую лихорадку.При необходимости ваш врач также может посоветовать вам принимать лекарства от простуды, которые считаются безопасными во время беременности. Вот что вам нужно знать, чтобы чувствовать себя лучше.

    Какие симптомы простуды при беременности?

    Простуда обычно начинается с боли или першения в горле, которая продолжается в течение одного или двух дней, после чего постепенно появляются другие симптомы, в том числе:

    • Насморк, а затем заложенность носа
    • Чихание
    • Легкая усталость
    • Сухой кашель, особенно в конце простуды, который может продолжаться в течение недели или более после исчезновения других симптомов
    • Низкая температура (обычно ниже 100 градусов по Фаренгейту)

    Самые странные симптомы беременности

    Причины простуды во время беременности ?

    Простуда чаще всего вызывается вирусом, известным как риновирус, который легко передается от человека к человеку.Существует 200 и более вирусов простуды, поэтому они могут заражаться часто.

    Сколько длится простуда при беременности?

    Симптомы простуды обычно длятся от 10 до 14 дней. И да, извините, вы можете заболеть новой простудой, когда заканчивается последняя, ​​так что, если вам кажется, что у вас всегда сопли, возможно, вы правы.

    Однако, если ваши симптомы сохраняются в течение 10–14 дней или кажутся прогрессивно ухудшающимися, сообщите об этом своему практикующему врачу. Он или она захочет убедиться, что ваша нескончаемая простуда не перерастет во что-то более серьезное, например, вторичную инфекцию или грипп.

    Это простуда или грипп?

    Обычно разницу между простудой и гриппом можно определить, проанализировав симптомы:

    • Простуда , даже тяжелая, легче гриппа. Симптомы появляются постепенно (, ) и обычно почти нет лихорадки. Боль в горле, которая обычно начинается с простуды, проходит через день или два, оставив насморк и кашель в качестве основных симптомов.
    • Грипп, также известный как грипп , протекает тяжелее и возникает более внезапно, чем простуда.Симптомы гриппа включают высокую температуру (обычно от 101 до 104 градусов по Фаренгейту или выше), головную боль, озноб, боль в горле, которая обычно усиливается на второй или третий день (в отличие от простуды), часто сильную болезненность мышц и общая слабость и утомляемость, которые могут длиться пару недель и дольше. Вы также можете время от времени чихать и кашлять, который может стать сильным.

    Что можно сделать, чтобы почувствовать себя лучше, если вы простудились во время беременности?

    Хотя многие лекарства, облегчающие симптомы простуды, обычно запрещены во время беременности, вам не нужно страдать от насморка и отрывистого кашля, когда вы беременны.Некоторые из самых эффективных средств от простуды не продаются в аптеке. Вот как быстрее почувствовать себя лучше:

    • Отдых. Простуда в постель не обязательно сокращает его продолжительность, но если ваше тело просит отдыха, обязательно прислушайтесь.
    • Оставайтесь активными. Если у вас нет температуры или кашля, но вы чувствуете себя готовым к этому, сделайте несколько легких или умеренных, безопасных для беременности упражнений, которые на самом деле могут помочь вам быстрее почувствовать себя лучше.
    • Продолжай есть. Конечно, у вас, вероятно, нет особого аппетита, но соблюдение максимально здоровой диеты, когда вы действительно чувствуете, что это может помочь с некоторыми симптомами простуды.
    • Сосредоточьтесь на продуктах с витамином С. Они могут естественным образом повысить вашу иммунную систему. Попробуйте все виды цитрусовых (апельсины, мандарины, грейпфруты), клубнику, дыню, киви, манго, помидоры, сладкий перец, папайю, брокколи, краснокочанную капусту и шпинат.
    • Съешьте больше цинка. Это также может помочь укрепить иммунную систему; беременным женщинам следует стремиться получать 11-15 миллиграммов каждый день из всех источников, включая витамины для беременных.Добавьте индейку, говядину, свинину, приготовленные устрицы, яйца, йогурт, зародыши пшеницы и овсянку.
    • Выпить. Повышенная температура, чихание и насморк вызывают потерю жидкости, которая необходима вам и вашему ребенку. Горячие напитки будут особенно успокаивающими, поэтому держите рядом с кроватью термос с горячим напитком, например имбирным чаем, или горячим супом, например куриным бульоном. Старайтесь пить достаточно воды, чтобы поддерживать водный баланс — ваша моча должна быть бледно-соломенной. Вода и холодные соки тоже подойдут, если вы этого хотите.
    • Безопасное дополнение. Принимать витамины для беременных, которые содержат витамин С и цинк, — это разумно, даже если вы боретесь с простудой. Просто не принимайте никаких других добавок, кроме дородовых, без одобрения врача.
    • Спи спокойно. Дышите легче, когда вы лежите или спите, приподняв голову с парой подушек. Также могут помочь носовые полоски, которые осторожно открывают носовые ходы, облегчая дыхание. Они продаются без рецепта и не содержат наркотиков.
    • Увлажняйте воздух. Если сухие погодные условия в вашем доме ухудшают ваши чувствительные носовые ходы и горло, может помочь обмывание комнаты увлажнителем холодного или теплого воздуха на ночь. Взрослые могут использовать любой из них, но в целях безопасности никогда не используйте версию с теплым воздухом в детской комнате.
    • Используйте физиологические капли для носа, спреи или полоскания. Помогают увлажнить носовые ходы; Поскольку они не содержат лекарств, их можно использовать сколь угодно часто.Просто избегайте горшков нети, так как они более склонны к распространению микробов.
    • Полощите горло соленой водой. Полоскание горла теплой соленой водой (1/4 чайной ложки соли на 8 унций теплой воды) может облегчить першение или боль в горле, смыть капли из носа и помочь контролировать кашель.
    • Ешьте мед. Было показано, что пара чайных ложек, смешанных с горячей водой с лимоном, помогает подавить сухой кашель, который часто возникает при простуде и после нее, по крайней мере так же эффективно, как сироп от кашля, отпускаемый без рецепта.

    Лучшие продукты для беременных

    Просмотреть все

    ⚠️ Вы не можете увидеть этот классный продукт, потому что у вас включена блокировка рекламы.

    Добавьте наш сайт в белый список, чтобы получать все лучшие предложения и предложения от наших партнеров.

    Vicks Warm Moisture Humidifier

    Посмотреть сейчас

    Breathe Right Дополнительные носовые полоски без лекарств

    Посмотреть сейчас

    ⚠️ Вы не можете увидеть этот классный продукт, потому что у вас включена блокировка рекламы.

    Добавьте наш сайт в белый список, чтобы получать все лучшие предложения и предложения от наших партнеров.

    Puffs Plus Lotion Facial Tissues

    Посмотреть сейчас

    Лучшие продукты для беременных

    Просмотреть все

    ⚠️ Вы не видите этот классный продукт, потому что у вас включена блокировка рекламы.

    Добавьте наш сайт в белый список, чтобы получать все лучшие предложения и предложения от наших партнеров.

    ⚠️ Вы не видите этот крутой продукт, потому что у вас включена блокировка рекламы.

    Добавьте наш сайт в белый список, чтобы получать все лучшие предложения и предложения от наших партнеров.

    Что можно принимать беременным при простуде? Безопасные лекарства от простуды во время беременности

    Прежде чем потянуться за чем-либо в своей аптечке, когда вы простужены в постели, дотянитесь до телефона, чтобы позвонить своему практикующему врачу, чтобы вы могли спросить, какие средства считаются безопасными при беременности, а также который будет работать лучше всего в вашем случае.

    Не забудьте перепроверить любые рецептурные или безрецептурные лекарства или добавки, рекомендованные другим поставщиком медицинских услуг, например терапевтом, диетологом или фармацевтом, со своим практикующим врачом, чтобы убедиться, что они безопасны.И обратите внимание на многоцелевые лекарства, такие как обезболивающие, которые могут содержать ингредиенты, не предназначенные для беременных. Некоторые лекарства, которые вы привыкли принимать, могут быть небезопасными во время беременности.

    Итак, какие лекарства от простуды обычно считаются безопасными во время беременности? Вот список:

    • Ацетаминофен: Если у вас высокая температура или у вас неприятные боли в теле или головные боли, обычно считается безопасным принимать продукты, содержащие ацетаминофен (например, тайленол) в течение короткого времени.
    • Лекарства от кашля: Отхаркивающие средства (например, Муцинекс), средства от кашля (такие как Робитуссин или Формула Викс 44), средства для растирания паром (например, Vicks Vapo Rub), а также большинство леденцов от кашля считаются безопасными во время беременности, но спросите своего врача о них. дозирование.
    • Некоторые спреи для носа: Большинство стероидсодержащих спреев для носа можно использовать во время беременности, но узнайте у врача о марках и дозировке. Обычные солевые капли и спреи всегда безопасны, когда вы ожидаете, и они помогут очистить и увлажнить заложенный нос.
    • Некоторые антигистаминные препараты: Бенадрил и кларитин часто получают зеленый свет во время беременности, но обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать их. Некоторые врачи советуют воздерживаться от этих лекарств в первом триместре.

    Всегда посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства — рецептурные, безрецептурные или гомеопатические. И не откладывайте вызов врача или отказ от приема лекарств, которые он выписывает, потому что вы думаете, что все лекарства вредны для беременности.Многие нет. Но убедитесь, что лечащий врач знает, что вы ожидаете.

    Лекарства, которых следует избегать во время беременности

    Некоторые лекарства, которые могут помочь при симптомах простуды, запрещены для будущих мам, поскольку они могут осложнить беременность и нанести вред их будущему ребенку, хотя необходимы дальнейшие исследования. Не паникуйте, если вы случайно приняли одно из этих лекарств. Возможно, это нормально, но просто сообщите об этом своему врачу. Запрещенные к употреблению лекарства включают:

    • Некоторые болеутоляющие и жаропонижающие средства. Исследования показывают связь между анальгетиками, такими как аспирин, ибупрофен (Motrin или Advil) и напроксен (Aleve), особенно в третьем триместре, и осложнениями беременности, включая низкий вес при рождении и преждевременные роды.
    • Большинство противоотечных средств. Большинство практикующих советуют держаться подальше от противоотечных средств, таких как Кларитин-Д, Судафед или Дэйквил. Даже те эксперты, которые говорят, что принимать некоторые противоотечные средства — это нормально, вероятно, предупредят, что их безопасно использовать только после первого триместра и только в ограниченном количестве (например, один или два раза в день в течение не более одного или двух дней). .
    • Некоторые спреи для носа. Держитесь подальше от нестероидных спреев с деконгестантом для носа, содержащих оксиметазолин (например, Африн), если врач не дал вам зеленый свет. Многие посоветуют вам полностью избегать этих спреев, пока вы ожидаете, в то время как другие посоветуют только ограниченное использование (один или два дня за раз) после первого триместра.
    • Альтернативные или гомеопатические средства. Не принимайте эхинацею, дополнительные витамины, такие как добавки с цинком, или другие растительные лекарственные средства, отпускаемые без рецепта, без разрешения врача.

    Как предотвратить простуду во время беременности

    Кроме того, чтобы избегать тех, кто явно болен, мойте руки водой с мылом немного чаще и тщательно, чем раньше. Не просто стирайте и встряхивайте; Используйте полотенце, чтобы руки полностью высохли, когда закончите. В крайнем случае, возьмите с собой спиртовой гель с 60-процентным содержанием спирта на этикетке для быстрой дезинфекции в пути.

    Но не вините себя, если вы заболели простудой — или несколько раз — во время беременности, несмотря на все ваши усилия.Вирусов практически невозможно избежать, особенно зимой. Беременность доставляет много радостей, но, увы, быть еще более уязвимой для противных холодных насекомых — не одна из них. И только помните: это тоже пройдет.

    Когда обращаться к врачу

    Позвоните своему врачу, если:

    • У вас температура выше 101 градуса по Фаренгейту
    • Простуда настолько сильна, что мешает есть или спать
    • Вы кашляете зеленоватой или желтоватой слизью
    • У вас кашель с болью в груди или хрипом.
    • У вас пульсация в носовых пазухах.
    • Если симптомы длятся более 10–14 дней; возможно, что ваша простуда переросла во вторичную инфекцию, и для вашей безопасности могут потребоваться рецептурные лекарства и лекарства, которые безопасно принимать беременным женщинам во время болезни | Среднеатлантический женский уход

      Написано Брианой Торнтон .Опубликовано в Акушерство.

      Когда вы беременны, ваша иммунная система не работает на полную мощность, что на самом деле хорошо, потому что она защищает вашего растущего ребенка и не дает вашему организму думать, что плод является злоумышленником. Однако это имеет обратную сторону: ваше тело не может столь же эффективно защищать от вирусов, вызывающих простуду.Это может сделать вас уязвимыми для возникающих симптомов, включая заложенность носа, кашель и боль в горле.

      По мере того, как наступает сезон простуды и гриппа, вы можете заболеть простудой, и хотя вы можете быть уверены, что ваш ребенок не болеет ни одной из них, вы хотите избавиться от симптомов быстро и безопасно. Хотя простуда — это в основном неприятное раздражение, которое лучше всего справляется с небольшим дополнительным отдыхом, питьем и терпением, вы можете найти лекарства от простуды, чтобы облегчить свои симптомы.Мы рекомендуем позвонить своему врачу-терапевту, чтобы они могли направить вас в правильном направлении с точки зрения лекарств от простуды, которые считаются безопасными во время беременности. Вот наши собственные рекомендации, что делать, если вы заболели во время беременности.

      Симптомы простуды при беременности

      Обычно простуда начинается с боли в горле или першения в горле, которая длится около дня или двух, после чего постепенно появляются другие симптомы, которые могут включать:

      • Чихание
      • Легкая утомляемость
      • Насморк, затем заложенность носа
      • Сухой кашель, особенно когда проходит простуда, который может продолжаться в течение недели или более после того, как другие симптомы в основном исчезнут
      • Незначительная лихорадка, обычно ниже 100 градусов по Фаренгейту

      Симптомы простуды обычно длятся от 10 до 14 дней.Однако, если ваши симптомы сохраняются дольше указанного периода или кажутся прогрессивно ухудшающимися, вам следует поговорить со своим лечащим врачом, чтобы они могли убедиться, что симптомы не переросли в нечто более серьезное, например инфекцию или грипп.

      Это простуда или грипп?

      Лучший способ отличить простуду от гриппа — это принять во внимание типичные симптомы.

      • Простуда мягче гриппа. Его симптомы появляются постепенно, и обычно у вас бывает только слабая лихорадка или ее отсутствие.Обычно она начинается с боли в горле, которая проходит через день или два, простуда заканчивается основными симптомами насморка и кашля.
      • Грипп, обычно называемый гриппом, протекает тяжелее и начинается более внезапно, чем простуда. Симптомы включают высокую температуру (обычно 101-104 градуса по Фаренгейту или выше), головную боль, озноб, боль в горле, которая обычно усиливается на второй или третий день, сильную болезненность мышц и общее чувство слабости и усталости. Эти симптомы, наряду с чиханием и кашлем, могут длиться пару недель или дольше.

      Что делать, если вы простудились во время беременности

      Прежде чем обратиться к медицине, есть несколько эффективных средств от простуды, которых нет в аптеке. Вот способы облегчить симптомы и быстро почувствовать себя лучше:

      • Продолжайте есть. Обычно, когда вы простужены, не испытываете особого аппетита, но важно соблюдать здоровую диету, когда вы больны или беременны.
      • Отдых: хотя это не обязательно сократит продолжительность простуды, вашему организму нужен отдых.При простуде может быть трудно уснуть. Дышите легче, приподняв голову с помощью нескольких подушек. Также могут помочь носовые полоски, так как они мягко открывают носовые ходы. Их легко найти, они продаются без рецепта и не содержат наркотиков.
      • Оставайтесь активными. По возможности делайте легкие или умеренные упражнения, безопасные для беременности. Это поможет вашему организму быстрее бороться с холодами.
      • Пейте много жидкости: такие симптомы простуды, как чихание, насморк и лихорадка, приводят к тому, что ваше тело теряет жидкости, которые необходимы вам и вашему ребенку.Горячие напитки, такие как чай с медом (который помогает подавить сухой кашель) или горячий суп с бульоном, успокаивают ваши симптомы, а холодная вода и соки тоже подойдут.
      • Ешьте продукты с витамином С: такие продукты, как цитрусовые, помидоры, сладкий перец, брокколи, шпинат, дыня, киви и краснокочанная капуста, богаты витамином С, который поможет укрепить вашу иммунную систему.
      • Получите больше цинка: Беременным женщинам следует стараться получать 11-15 миллиграммов цинка каждый день, включая цинк в витаминах для беременных.Такие продукты, как индейка, говядина, яйца, йогурт, зародыши пшеницы, овсянка и свинина, также помогут укрепить вашу иммунную систему.
      • Используйте увлажнитель воздуха: сухие условия в вашем доме могут усугубить ваши симптомы, поэтому использование увлажнителя холодного или теплого воздуха в ночное время действительно может помочь.
      • Используйте физиологические капли для носа, полоскания и спреи. Все они могут помочь увлажнить носовые проходы и не имеют лекарств, поэтому их можно использовать во время беременности. Однако мы рекомендуем избегать использования горшков нети, поскольку они могут распространять микробы.
      • Полощите горло теплой соленой водой: Полоскание горла теплой соленой водой может помочь облегчить першение в горле и помочь контролировать кашель.

      Лекарства, которые безопасны для беременных при простуде

      Прежде чем взять лекарства из своей аптечки, возьмите телефон и позвоните своему акушерству, чтобы обсудить рекомендуемые средства от простуды во время беременности. Вот лекарства от простуды, которые в целом безопасны во время беременности.

      Ацетаминофен

      Прием парацетамола, такого как тайленол, может помочь в краткосрочной перспективе уменьшить боль в голове и теле и снять лихорадку.

      Лекарство от кашля

      Отхаркивающие средства, такие как муцинекс, средства от кашля, такие как Робитуссин, средства от паров, такие как Vicks VapoRub, и капли от кашля считаются безопасными во время беременности. Но опять же, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом-специалистом по поводу безопасных дозировок.

      Спрей назальный

      Обычные солевые капли и спреи безопасны и могут помочь увлажнить и очистить заложенный нос. Большинство стероидсодержащих назальных спреев также безопасны, но вам следует проконсультироваться с врачом относительно их брендов и дозировки.

      Антигистаминные препараты

      Бенадрил и Кларитин в целом безопасны во время беременности, но, как обычно, проконсультируйтесь с врачом, поскольку некоторые из них посоветуют их не принимать в течение первого триместра.

      Лекарства, которых следует избегать во время беременности

      Всегда посоветуйтесь со своим врачом или акушером-гинекологом, прежде чем принимать какие-либо лекарства — рецептурные, безрецептурные или гомеопатические — особенно следующие.

      • Обезболивающие и жаропонижающие, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен, могут вызвать осложнения при беременности, особенно если их принимать в третьем триместре.
      • Противоотечные препараты, такие как Судафед и Дэйквил, обычно не рекомендуются после первого триместра и только в ограниченном количестве.
      • Избегайте нестероидных назальных спреев, содержащих оксиметазолин.
      • Не принимайте дополнительные витамины или лечебные травы без разрешения врача.

      акушерство

      Лекарство от простуды при беременности или кормлении грудью | Health Answers

      Выбор лекарства от простуды во время беременности или кормления грудью, которое будет безопасным как для вас, так и для вашего ребенка, может вызвать стресс и утомить.

      Здесь вы найдете ответы на свои вопросы и информацию об общих ингредиентах, содержащихся в лекарствах от простуды, которые считаются безопасными для вас и вашего ребенка.

      Могу ли я принимать лекарство от простуды во время беременности или кормления грудью?

      Некоторые лекарства от простуды считаются безопасными для приема во время беременности или кормления грудью. Безопасность использования безрецептурных лекарств от простуды во время беременности или грудного вскармливания зависит от конкретных лекарств в составе продуктов, от того, на каком этапе беременности вы находитесь, а также от любых других заболеваний, которые могут у вас быть.Вы должны использовать лекарства от простуды только в течение кратчайшего времени, чтобы облегчить симптомы. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные лекарства от простуды во время беременности или кормления грудью.

      Американская ассоциация беременных рекомендует ограничить количество отпускаемых без рецепта лекарств от простуды и попробовать определенные домашние средства для облегчения симптомов. Они рекомендуют регулярно мыть руки, пить много жидкости, хорошо отдыхать, хорошо питаться и использовать только лекарства для лечения симптомов, которые вы испытываете.В качестве домашнего средства от заложенности носовых пазух они рекомендуют использовать увлажнитель воздуха, держать голову приподнятой на подушке во время отдыха и / или использовать липкие полоски для носа. При боли в горле они рекомендуют сосать кусочки льда, пить теплый травяной чай (без кофеина) или полоскать горло теплой соленой водой. 1

      Какие лекарства от простуды безопасны при беременности и кормлении грудью?

      Простуда может вызывать множество симптомов, таких как насморк, лихорадка, головная боль, ломота в теле, кашель, боль в горле и заложенность носа.Многие безрецептурные лекарства от простуды сочетают в себе несколько лекарств, которые лечат эти симптомы, в одной таблетке или жидкости. Когда вы беременны или кормите грудью, важно проверять активные ингредиенты в этих продуктах, чтобы убедиться, что они безопасны как для вас, так и для вашего ребенка. В большинстве случаев лучше избегать комбинированных продуктов и вместо этого использовать продукты из одного ингредиента, чтобы облегчить симптомы, которые вы испытываете.

      Обезболивающие и жаропонижающие

      Ацетаминофен (Тайленол ® ) считается предпочтительным лекарством во всех триместрах беременности для лечения лихорадки, болей и болей, и его безопасно использовать во время грудного вскармливания. 2,3,4 НПВП, такие как ибупрофен (Advil ® , Motrin ® ) и напроксен (Aleve ® ), менее предпочтительны при беременности, но их все же можно использовать в первый и второй триместры. 2,3,5 Вам следует избегать приема всех НПВП в третьем триместре беременности. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, ибупрофен считается предпочтительным лекарством от боли во время кормления грудью. 6 Беременным и кормящим женщинам следует избегать любых продуктов, содержащих аспирин. 2

      Антигистаминные препараты 7

      Хлорфенирамин (Chlor-Trimeton ® ) рекомендуется в качестве антигистаминного препарата выбора для лечения насморка и чихания во всех триместрах беременности. 3 Доксиламин (Unisom ® ) и дифенгидрамин (Benadryl ® ) также считаются безопасными для использования во всех триместрах. Эти лекарства могут вызывать сонливость, и их не следует принимать, если вам нужно бодрствовать и бодрствовать.Цетиризин (Zyrtec ® ) и лоратадин (Claritin ® ) считаются безопасными альтернативами для беременных женщин и вызывают меньшую сонливость. Лоратадин считается предпочтительным антигистаминным препаратом при кормлении грудью. 8

      Средства от кашля 2,3

      Декстрометорфан (Дельсим ® ) считается безопасным для использования во всех триместрах беременности и в период грудного вскармливания.Вам следует ограничить использование этих продуктов до самой низкой концентрации и в течение как можно более короткого времени. Если у вас диабет, вы можете подумать об использовании продукта без сахара, поскольку многие сиропы от кашля содержат кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы и могут повысить уровень сахара в крови.

      Назальные деконгестанты 2

      Назальные противоотечные спреи, такие как оксиметазолин (Африн ® ) и фенилэфрин (Нео-Синефрин ® ), являются предпочтительными противоотечными средствами для беременных и кормящих женщин для временного облегчения заложенности носовых пазух.Использование этих продуктов должно быть ограничено тремя днями, так как они могут вызвать ухудшение исходной заложенности носа, если использовать их дольше. Если во втором или третьем триместре у вас возникла серьезная заложенность носа и вы не можете использовать назальный противозастойный спрей, вы можете использовать пероральное противозастойное средство, такое как псевдоэфедрин (Sudafed ® ). Рекомендуется ограниченно использовать пероральные деконгестанты. Вам следует избегать пероральных деконгестантов в течение первого триместра, во время грудного вскармливания или если у вас высокое кровяное давление.Назальные солевые спреи считаются безопасной альтернативой для лечения заложенности носа во время беременности или кормления грудью.

      Отхаркивающие средства 2,3

      Guaifenesin (Mucinex ® ) используется для разжижения и ослабления заложенности грудной клетки и требует большого количества жидкости, чтобы быть эффективным. Считается, что его безопасно использовать во втором и третьем триместре беременности и, вероятно, безопасно при кормлении грудью.Вам следует избегать использования продуктов, содержащих гвайфенезин, в течение первого триместра.

      Дополнительные комментарии

      Американская ассоциация по беременности и родам рекомендует вам связаться с врачом, если у вас температура 102 ˚ F или выше, вы кашляете густой желто-зеленой слизью, кашляете с болью в груди и / или хрипом, или у вас симптомы, которые длятся более пары дней, но не улучшаются. 1 Это признаки того, что у вас может быть более серьезная инфекция, и вам необходимо обратиться к врачу.

      Опубликовано 27 ноября 2019 г.

      Список литературы

      1. Американская ассоциация беременности. Осложнения беременности. Кашель и простуда при беременности. https://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/cough-cold-during-pregnancy/. Обновлено 9 октября 2019 г. Проверено 10 октября 2019 г.
      2. Servey J, Chang J. Лекарства, отпускаемые без рецепта во время беременности. Ам Фам Врач . 2014; 90 (8): 548–555. https://www.aafp.org/afp/2014/1015/p548.pdf.
      3. Стэнли А.Ю., Дарем, Колорадо, Стерретт Дж. Дж., Уоллес Дж. Б. Безопасность безрецептурных лекарств при беременности. MCN Am J Matern Child Nurs. 2019; 44 (4): 196-205. DOI: 10.1097 / NMC.0000000000000537.
      4. Feldkamp ML, Meyer RE, Krikov S, Botto LD. Использование ацетаминофена во время беременности и риск врожденных дефектов: результаты Национального исследования по профилактике врожденных дефектов.Obstet Gynecol. 2010. 115 (1): 109–15. DOI: 10.1097 / AOG.0b013e3181c52616.
      5. Эрнандес Р.К., Верлер М.М., Ромитти П., Сан Л., Андерка М. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов среди женщин и риск врожденных дефектов. Am J Obstet Gynecol. 2012; 206 (3): 228.e1-8. DOI: 10.1016 / j.ajog.2011.11.019.
      6. Послеродовое обезболивание. Заключение комитета ACOG № 742. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol. 2018: 132. DOI: 10.1097 / AOG.0000000000002683.
      7. Gilboa SM, Ailes EC, Rai RP, Anderson JA, Honein MA. Антигистаминные препараты и врожденные дефекты: систематический обзор литературы. Экспертное мнение Drug Saf. 2014; 13 (12): 1667–98. DOI: 10.1517 / 14740338.2014.970164.
      8. Лоратадин. Препараты Бриггса при беременности и кормлении грудью. Факты и сравнения [база данных онлайн]. Сент-Луис, Миссури: Wolters Kluwer Health; Март 2014 г. По состоянию на 27 октября 2015 г.

      Могу ли я принимать лекарства от простуды во время беременности?

      Хотя никогда не бывает хорошего времени для простуды или гриппа, их наличие во время беременности сопряжено с дополнительными трудностями.К сожалению, заболевание во время беременности — не редкость — за эти девять месяцев иммунная система претерпевает ряд изменений.

      Столкнувшись с сезонной простудой или гриппом во время беременности, вы должны учитывать не только свое здоровье, но и здоровье вашего ребенка. Хотя есть определенные лекарства, которых следует избегать, страдать от симптомов не обязательно. Прочтите несколько советов, которые стоит учесть.

      Лечение простуды или гриппа на ранних сроках беременности

      Хотя обычно женщинам рекомендуется избегать приема лекарств в течение первых 12 недель беременности, есть исключения.Тайленол рекомендуется для предотвращения лихорадки, так как лихорадка может нанести вред развивающемуся эмбриону.

      Это не означает, что все лекарства могут причинить вред. Во многих случаях это не так. Но в других случаях мы просто не знаем. Только по этой причине вам следует придерживаться рекомендаций врача и избегать приема всех лекарств в течение как минимум первых 12 недель.

      Вместо этого приложите все усилия, чтобы помочь своему телу восстановиться, замедляясь, отдыхая и избегая стрессов, которые могут повлиять на вашу иммунную систему.Вы можете сделать это:

      • Оставаться в постели, дремать и как можно больше отдыхать
      • Обильное питье воды, супового бульона или сока
      • Полоскание горла соленой водой для лечения боли в горле или кашля
      • Рассасывание кусочков льда для облегчения боли в горле и помощи с увлажнением
      • Использование увлажнителя для уменьшения скопления людей
      • Регулярно питайтесь небольшими порциями здоровой пищи
      • Принимать витамины для беременных

      Профилактика гриппа

      Вы также можете принять меры, чтобы не заразиться гриппом во время беременности.Центры по контролю и профилактике заболеваний предполагают, что изменения в сердце, легких и иммунной системе во время беременности делают женщин более склонными к тяжелым последствиям гриппа. По этой причине CDC рекомендует беременным женщинам сделать прививку от гриппа. Исследования показывают, что вакцинация против гриппа снижает риск госпитализации женщины из-за осложнений, связанных с гриппом, примерно на 40%.

      Другие профилактические меры, которые вы можете предпринять, включают частое мытье рук, держаться подальше от больных людей, не прикасаться к своему рту и носу и избегать скопления людей.

      Типы лекарств от простуды, которые следует учитывать

      Даже после первого триместра лучше всего поговорить с врачом о типах и марках лекарств от простуды, которые можно безопасно принимать. Как правило, вам следует избегать любых продуктов с множеством симптомов, которые могут включать в себя различные ингредиенты, от обезболивающих и противоотечных средств до отхаркивающих средств и средств от кашля.

      Вместо этого купите лекарство для лечения симптома, который вы испытываете. Существует ряд безрецептурных препаратов, которые считаются безопасными при беременности, например:

      • Анестезирующие капли от кашля, такие как леденцы Chloraseptic или Cepacol
      • Отхаркивающие средства, содержащие гвайфенезин для очищения от слизи
      • Безалкогольные сиропы от кашля, содержащие декстрометорфан, например Tussin DM
      • Комбинированные препараты гвайфенезин / декстрометорфан
      • Тайленол (ацетаминофен) для лечения лихорадки и незначительных болей
      • Ментоловые мази, такие как мазь Викс или Ментолатум

      При покупке любого лекарства от простуды или гриппа, отпускаемого без рецепта, всегда внимательно читайте этикетку.В некоторых случаях могут быть ингредиенты, которых следует избегать. В других случаях могут быть ингредиенты, которые вам не нужны.

      Распространенные лекарства, которых следует избегать

      Знание того, что нельзя принимать, почти более важно, чем знание того, какие лекарства безопасно принимать во время беременности. Есть ряд лекарств, которых следует избегать во время беременности, если они не рекомендованы врачом. Это включает:

      • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как мотрин и адвил (ибупрофен), байер (аспирин) и алеве и напросин (напроксен), более высокие дозы которых могут вызвать преждевременное закрытие кровеносных сосудов у ребенка.Тем не менее, низкие дозы аспирина в настоящее время обычно рекомендуются по другим показаниям.
      • Любое средство от простуды, содержащее алкоголь, включая Benadryl и NyQuil
      • Кодеин, наркотическое средство, которое может вызвать угнетение дыхания плода
      • Бактрим (сульфаметоксазол / триметоприм), антибиотик, который может влиять на метаболизм фолиевой кислоты, одновременно стимулируя выработку билирубина (пигмент, обнаруживаемый в печени и выделяемый с желчью), оба из которых не подходят для ребенка. Проблема метаболизма фолиевой кислоты возникает только в первом триместре, а желтуха — только после 32 недель беременности.В противном случае лекарство можно использовать без беспокойства, особенно при необходимости лечения.
      • Деконгестанты на основе псевдоэфедрина и фенилэфрина, оба из которых могут вызывать сужение кровеносных сосудов, потенциально увеличивая риск конкретного врожденного порока в первом триместре (особенно если вы курильщик) и риск повышения артериального давления при применении в дальнейшем при беременности.

      Если у вас тяжелая простуда или грипп, и вы испытываете боли в груди, кашляете обесцвеченной слизью или у вас температура выше 102 o F, немедленно обратитесь к врачу.

      Простуда против гриппа

      Простуда и грипп вызываются разными вирусами, но часто имеют общие симптомы, из-за чего людям трудно отличить эти два вируса. В большинстве случаев симптомы гриппа более серьезны, чем симптомы простуды.

      По данным CDC, простуда обычно начинается с чихания, заложенности носа, боли в горле и легкого или умеренного дискомфорта в груди. С другой стороны, грипп имеет внезапное начало, сопровождающееся лихорадкой, болями, усталостью, головной болью и болью в груди.Грипп также с большей вероятностью приведет к серьезным сопутствующим осложнениям, таким как пневмония, которые могут потребовать госпитализации.

      Беременные с простудой: лечение, риски и профилактика

      Простуда во время беременности не причинит вреда плоду, но может быть неудобно для беременной женщины, и они также могут беспокоиться о том, какие методы лечения и лекарства можно использовать безопасно.

      Простуда — очень распространенное явление. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), взрослые в среднем болеют 2–3 простудными заболеваниями в год.

      Вероятность простудиться во время беременности выше, потому что во время беременности иммунная система менее устойчива.

      Согласно March of Dimes, простуда не повредит развивающемуся плоду, и беременная женщина обычно выздоравливает через неделю или около того.

      Люди также с большей вероятностью заразятся потенциально более серьезными инфекциями, такими как грипп, во время беременности. Это означает, что во время беременности важно принимать меры по предотвращению заболеваний.

      В этой статье рассказывается, что следует учитывать при лечении симптомов простуды во время беременности, как предотвратить простуду и когда обратиться к врачу.

      Лечение простуды обычно означает использование безрецептурных лекарств. Однако многие беременные беспокоятся о том, повлияют ли лекарства на плод.

      Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует всегда проконсультироваться с врачом перед применением любых обезболивающих во время беременности.

      Большинство безрецептурных препаратов содержат те же ингредиенты для лечения симптомов простуды. В следующих разделах рассматривается безопасность различных видов лечения от простуды.

      Обезболивающие

      Обезболивающие — это группа препаратов, уменьшающих боль.Некоторые типы также уменьшают воспаление и жар.

      Безрецептурные обезболивающие включают:

      Исследования показывают, что ацетаминофен является самым безопасным обезболивающим препаратом для использования во время беременности, с рекомендациями использовать самую низкую эффективную дозировку в течение кратчайшего времени.

      В статье, опубликованной в American Family Physician (AFP), говорится, что ацетаминофен безопасен для использования в течение всех триместров самостоятельно, но не обязательно в сочетании с другими лекарствами от простуды, которые содержат ряд других ингредиентов.

      Однако в статье говорится, что НПВП могут нести риски. Они рекомендуют избегать приема аспирина во время беременности, за исключением особых случаев, и избегать напроксена и ибупрофена в третьем триместре.

      Рецептурные препараты, как правило, сильнее, чем безрецептурные препараты, и с большей вероятностью сопряжены с риском.

      FDA отмечает, что НПВП, отпускаемые по рецепту, могут повышать риск прерывания беременности в течение первой половины беременности, а опиоиды, отпускаемые по рецепту, могут увеличивать риск врожденных аномалий при приеме в первом триместре.

      Сильная и постоянная боль может привести к серьезным последствиям, таким как высокое кровяное давление, депрессия и беспокойство. Важно сопоставить преимущества приема обезболивающих во время беременности с потенциальными рисками.

      Прежде чем принимать какие-либо лекарства, снимающие боль во время беременности, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

      Средства для подавления кашля

      Средства для подавления кашля, отпускаемые без рецепта, часто содержат такие лекарства, как декстрометорфан и гвайфенезин.

      Согласно AFP, эти лекарства безопасны во время беременности в правильных дозах. Однако, возможно, лучше рассмотреть варианты без наркотиков в качестве первой линии защиты.

      Например, перед применением лекарства от кашля люди могут попробовать использовать леденцы для горла на травах или с ментолом, чтобы облегчить кашель или боль в горле.

      Подробнее о натуральных средствах от кашля читайте здесь.

      Антигистаминные препараты

      Антигистаминные препараты — популярные лекарства от аллергии, которые могут облегчить насморк, слезотечение или чихание, вызванное простудой.

      До 15% людей используют антигистаминные препараты во время беременности, и эксперты в целом считают их безопасными.

      По данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии (ACCAI), во время беременности люди могут использовать следующее:

      • дифенгидрамин (Бенадрил)
      • хлорфенирамин (ChlorTrimeton)
      • лоратадин (Кларитин)
      • цетиризин. )

      Большинство безрецептурных антигистаминных препаратов безопасно принимать во время беременности, если они разрешены врачом.

      О некоторых натуральных антигистаминных средствах читайте здесь.

      Противоотечные средства

      Согласно одному источнику, принимать противоотечные средства, такие как псевдоэфедрин, по назначению врача безопасно.

      Однако исследования еще не установили, что деконгестанты безопасны во время беременности. Некоторые исследования показывают, что некоторые противоотечные средства, в том числе псевдоэфедрин и фенилэфрин, могут повышать риск врожденных аномалий.

      Общие данные свидетельствуют о том, что люди экономно используют противозастойные средства во время беременности, особенно в первом триместре.

      Солевые назальные спреи и полоски для носа — безопасная альтернатива заложенности носа.

      Природные средства правовой защиты

      Отдых во время болезни важен, чтобы дать организму время сосредоточиться на выздоровлении. Лежание с поднятой головой может помочь при дыхании и душности.

      Обильное питье может помочь людям вылечиться от простуды. Соки и смузи также могут обеспечить питательную ценность при отсутствии аппетита.

      Многие люди также используют комнатные увлажнители воздуха, чтобы очистить заложенный нос и способствовать продуктивному кашлю.

      Применение теплых компрессов к голове, носовым пазухам и плечам может помочь уменьшить боль и заложенность.

      Узнайте больше о натуральных средствах от простуды или гриппа здесь.

      Люди также с большей вероятностью заразятся простудой и гриппом во время беременности, поэтому важно принимать меры для предотвращения болезней.

      Для предотвращения простуды CDC рекомендует:

      • часто мыть руки водой с мылом в течение 20 секунд или использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, когда это невозможно.
      • не прикасаться к лицу немытыми руками, потому что вирусы, вызывающие простуду, могут попасть в организм через глаза, нос и рот
      • держаться подальше от больных, так как тесный контакт с другими людьми может распространять вирусы простуды.

      Легкие и умеренные безопасные для беременности упражнения, такие как плавание и езда на велосипеде в помещении, могут укрепить иммунную систему и ускорить обмен веществ.

      Здоровое питание — еще один важный фактор в предотвращении простуды. Употребление разнообразных свежих продуктов поможет обеспечить организм необходимыми питательными веществами.

      Прием витаминов для беременных, в состав которых входят цинк и витамин С, также может помочь поддержать иммунную систему и предотвратить простуду.

      Многие люди болеют ринитом во время беременности, симптомы которого схожи с простудой.

      Это происходит из-за воспаления и отека слизистых оболочек носа, избытка жидкости в организме и изменения уровня гормонов.

      Ринит во время беременности встречается примерно у 20% людей. Некоторым людям бывает трудно отличить ринит от простуды.

      Симптомы ринита при беременности включают:

      • насморк
      • заложенность
      • чихание
      • затрудненное дыхание
      • храп

      Простуда во время беременности такая же, как и при любой другой простуде.Простуда вряд ли не причинит вреда матери или плоду.

      Люди могут простудиться или простудиться, находясь рядом с больными людьми. CDC дает рекомендации о том, как избежать заражения гриппом.

      Важно знать разницу между простудой и гриппом. У этих двоих похожие симптомы, но грипп обычно протекает тяжелее, и у человека обычно поднимается температура.

      Подробнее о беременности и гриппе здесь.

      Если у кого-то поднялась температура во время беременности, ему следует обратиться к врачу, чтобы узнать, какие меры они могут предпринять, чтобы как можно быстрее снизить температуру до безопасного уровня.

      Простуда во время беременности обычно не влияет на плод. Простуда — это легкое заболевание, с которым иммунная система человека может сравнительно легко справиться.

      Простуда во время беременности обычно не влияет на плод. Простуда — это легкое заболевание, с которым иммунная система человека может сравнительно легко справиться.

      Однако температура человека и инфекции могут повлиять на плод. Если у человека наблюдается жар или другие признаки инфекции, важно немедленно поговорить с врачом, чтобы найти лучший способ уменьшить эти симптомы.

      Когда человек беременен, его организм борется с простудой почти так же, как и в любое другое время. Симптомы временные, и в большинстве случаев простуда проходит через 7–10 дней.

      Если кто-то испытывает следующие симптомы во время беременности, ему следует немедленно обратиться к врачу:

      • лихорадка более 100,4 ° F
      • тяжелые или необычные симптомы
      • симптомы, которые длятся более 10 дней
      • симптомы грипп
      • сильный кашель, из-за которого тяжело дышать

      Простуда очень распространена во время беременности и вряд ли может нанести вред беременному человеку или плоду.

    Где болит при воспалении легких: причины, симптомы, диагностика и лечение воспаления легких у взрослых и детей

    Воспаление лёгких

    Воспаление лёгких

    Что такое воспаление лёгких?

    Воспаление легких (пневмония) — группа заболеваний легких у человека и животных; характеризующихся воспалительным процессом в альвеолах, в ткани легкого и бронхиолах. У человека вызывается вирусами, пневмо- или стафилококками и другими микроорганизмами. В зависимости от объема поражения выделяют пневмонии крупозные (плевропневмонии, с поражением доли легкого), очаговые (бронхопневмонии, с поражением прилежащих к бронхам альвеол) и интерстициальные.

    Симптомы воспаления легких

    • Ухудшение общего самочувствия. Озноб.
    • Кашель, отхаркивание мокроты.
    • Высокая температура.
    • Учащенное дыхание.
    • Частый пульс.
    • Боли в груди.

    Причины воспаления легких

    Обычно воспаление легких вызывают бактерии (пневмококки, стафилококки, стрептококки и др. ) или вирусы. Оно может начаться при вдыхании отравляющих веществ, слишком горячего или слишком холодного воздуха, а также в результате травмы. К первичным острым пневмониям относят пневмонии как самостоятельное заболевание и как проявление другой болезни, имеющее нозологическую специфику (например, гриппозная, чумная пневмонии). Вторичные острые пневмонии являются чаще всего осложнением многих заболеваний, например, коклюша, кори, малярии, рака, а также при ослабленной иммунной системе.

    Не всегда причиной воспаления легких является инфекция. Встречаются неинфекционные пневмонии, причиной которых является аллергическая реакция организма, например, на токсичные вещества, пары металла, радиоактивное излучение, некоторые лекарственные препараты и пыль.

    Лечение воспаления легких

    Лечение воспаления легких в основном проводится в стационаре. Иногда, если течение заболевания не очень тяжелое, лечение возможно и на дому.

    Независимо от вида пневмонии необходим постельный режим и обильное питье (чай, сок), полноценная диета, витаминизированная легкоусваиваемая пища. Помещение требуется регулярно проветривать, воздух должен быть свежим и влажным. Назначаются болеутоляющие лекарства и лекарства, подавляющие сухой, мучительный кашель, разжижающие мокроту и облегчающие отхаркивание. При нехватке кислорода появляется одышка, нарушается кровообращение, возникает цианоз. В таком случае пациенту дают кислород. Причинное лечение зависит от возбудителя заболевания, который определяется с помощью лабораторных исследований крови. Бактериальную инфекцию лечат антибиотиками, например, при пневмококковой пневмонии обычно назначают пенициллин.

    При бактериальной пневмонии и ярко выраженных симптомах заболевания обычно вызывают врача на дом. При других видах пневмонии симптомы могут быть менее выраженными. При сухом раздражающем кашле, головной боли, мышечных болях, высокой температуре следует обратиться к врачу.

    При температуре, ознобе, боли в груди, кашле врач может предположить наличие пневмонии. Для подтверждения диагноза выполняют рентгенографию и анализ крови. Возбудители заболевания выявляются с помощью лабораторных исследований. Иногда выполняют пункционную биопсию легкого, анализ газов крови для определения степени нарушения механики дыхания и газообмена в легких, вызванных воспалением.

    Человек, ведущий здоровый образ жизни, в меньшей степени подвержен пневмонии. Однако любое заболевание может обусловить возникновение воспаления легких, поэтому во избежание осложнений следует доводить лечение до полного выздоровления. При ослабленной иммунной системе рекомендуется сделать прививку от пневмонии.

    Течение воспаления легких

    Течение пневмонии зависит от возбудителя заболевания и тяжести воспалительного процесса. Обычно бактериальные пневмонии протекают более тяжело, чем вызванные микоплазмами или вирусами. Правда, осложнения (например, экссудативный плеврит или абсцесс легкого) встречаются редко. Несмотря на успехи современной медицины, пневмония может привести к летальному исходу. Если поражение легких сохраняется более 6 или 8 недель (что видно на рентгеновском снимке), то воспаление считается хроническим.

    Кто чаще всего болеет воспалением легких?

    Воспалением легких (пневмонией) можно заболеть в любом возрасте. Воспалением легких чаще страдают дети на первом году жизни и пожилые люди старше 60 лет. Предрасполагающие факторы — алкоголизм, ослабление защитных реакций организма, расстройства сознания, нервные болезни, при которых поражаются дыхательные мышцы, а также снижение сопротивляемости к различным возбудителям болезней и простуда. Воспаление легких может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением. Оно развивается на фоне инфекционных заболевании дыхательных путей и легких (например, коклюша, кори, гриппа), а также онкологических заболеваний (например, лейкоза). 

    Сегодня самым распространенным возбудителем воспаления легких является микоплазма. Однако его могут вызвать и многие другие бактерии, а также вирусы и грибы. Болезнь характеризуется острым началом. Появляется озноб, лихорадка, головные боли, раздражающий кашель, боль при вдохе, дыхание становится учащенным, поверхностным. В животе могут возникнуть боли, больной становится беспокойным, у него снижается аппетит, краснеет лицо, может появиться сыпь, тошнота.

    Пневмококковая пневмония

    Наиболее распространенный возбудитель — пневмококк или Streptococcus pneumoniae. Возбудители через верхние дыхательные пути попадают в легкие и укрепляются в бронхиолах. Обычно воспаление легких начинается внезапно — с приступа озноба. Затем отмечается лихорадка, боль при кашле, одышка, кашель с мокротой. Это воспаление лечат пенициллином.

    Стафилококковая пневмония

    Возбудитель — золотой стафилококк. Симптомы аналогичны тем, которые наблюдаются при пневмококковой пневмонии. Эту болезнь лечат антибиотиками. В связи с тем, что бывают очень тяжелые осложнения, смертность составляет 30-40%.

    Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae

    Воспалением легких, вызванным этими бактериями, страдают преимущественно дети. Это воспаления легких лечат антибиотиками. Haemophilus influenzae вызывает и другие болезни, например, менингит. В подавляющем большинстве случаев предвестником этого воспаления легких является насморк. Воспаление мозговых оболочек, вызванное этой бактерией, крайне опасно. В последнее время воспаление, вызванное Haemophilus influenzae, встречается очень редко.

    Вирусная пневмония

    Воспаление легких могут вызвать разные вирусы, но чаще всего RS-вирус, аденовирусы, вирусы парагриппа и гриппа. Сначала вирусы проникают в эпителий и вызывают бронхиолит. Распространение инфекции приводит к развитию пневмонии. Симптомы — головная боль, лихорадка, боль в мышцах, кашель с мокротой. С вирусной пневмонией госпитализируют пожилых людей старше 65 лет и детей до 4 месяцев. При лечении применяются антибиотики и противовирусные лекарственные препараты.

    Другие пневмонии

    Воспаление легких вызывают также грибы и паразиты. В таких случаях назначают антибиотики. Возникновению пневмонии способствует смешанная флора, попадание в дыхательные пути инородного тела (часто случается у маленьких детей и больных неврологическими заболеваниями), химических веществ или секрета.

    Если болезнь легионеров (легионеллез) осложняется воспалением легких, то это очень опасно для здоровья. В дыхательные пути бактерия попадает с мельчайшими капельками воды. Чаще всего от этой болезни умирают люди пожилого возраста.

    Как защититься от воспаления легких?

    Во избежание возникновения у больного осложнения в виде воспаления легких необходимо:

    • Делать дыхательные упражнения и зарядку.
    • Соблюдать гигиену полости рта.
    • Необходимо приподнять верхнюю часть тела больного.
    • Увлажнять воздух в комнате.

    что нужно знать о необычном симптоме воспаления легких



    Вторгшись в нашу жизнь в 2020 году, пандемия COVID-19 сразу же заняла все медийное пространство. У многих людей создалось впечатление, что остальные болезни отошли на второй план, и теперь все силы здравоохранения брошены на борьбу с новым коронавирусом. Однако главной угрозой для здоровья и жизни современных людей по-прежнему остаются неинфекционные заболевания. С ними не сравнится ни один из известных вирусов (пока). 
    Сегодня мы вспомним о некоторых распространенных опасных неинфекционных заболеваниях у женщин, поговорим об их факторах риска и о том, как от них защититься.

    Болезни сердца и сосудов

    Сердечно-сосудистые заболевания – главные убийцы современных людей. Например, в 2016 году, по данным ВОЗ, они унесли почти 18 миллионов жизней. Более чем в 75% случаев к смерти приводит инфаркт миокарда или инсульт головного мозга. Но эти состояния возникают не на пустом месте – им предшествует хроническая артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление), атеросклероз (состояние, при котором на внутренней стенке кровеносных сосудов откладываются атеросклеротические бляшки, которые их закупоривают), стенокардия (периодические боли за грудиной из-за нарушения притока крови к сердечной мышце).

    Роль болезней сердечно-сосудистой системы среди причин смертей женщин зачастую недооценивается. Распространен миф, что это в основном удел мужчин. И действительно, мужчины погибают от инфарктов и инсультов намного чаще. Но среди женщин эти патологии тоже очень распространены.

    На ранних стадиях болезни сердца и сосудов зачастую протекают бессимптомно. Человек может долго жить с повышенным артериальным давлением, даже не подозревая об этом. Вместе с тем эксперты ВОЗ утверждают, что большинство смертей от сердечно-сосудистых патологий можно предотвратить, если внимательно относиться к своему здоровью и исключить способствующие их развитию факторы.

    Как защититься?

    • Перейти на здоровое питание. Основу рациона должны составлять фрукты и овощи. Нужно максимально исключить красное (свинина, говядина, баранина) и обработанное (жареное, копченое, приготовленное на гриле, барбекю) мясо.
    • Поддерживать нормальный вес. Избыточная масса тела и ожирение – фактор развития многих болезней.
    • Отказаться от курения.
    • Свести к минимуму употребление алкоголя.
    • Регулярно заниматься спортом.
    • Контролировать артериальное давление.
    • Своевременно обращаться к врачам-специалистам, если появились симптомы.
    • Если артериальное давление уже повышено – наблюдаться у врача и принимать назначенные препараты. 

    Злокачественные опухоли

    Рак – большая группа заболеваний, которая по уровню смертности находится на втором месте после сердечно-сосудистых. По данным ВОЗ, в 2020 году они унесли 10 миллионов жизней. У женщин чаще всего встречаются злокачественные опухоли молочной железы. В России ежегодно диагностируется более 70 тысяч случаев этого заболевания. Вероятность получить такой диагноз в течение жизни для среднестатистической женщины, по данным Американского онкологического общества (American Cancer Society) составляет 13% или 1:8. В последние годы распространенность рака молочной железы ежегодно увеличивается на 0,5%. Во многом это происходит из-за того, что растет средняя продолжительность жизни, и женское население постепенно «стареет». Параллельно понемногу снижается количество смертей от рака груди – благодаря совершенствованию лечения и масштабным скринингам.

    Другая распространенная злокачественная опухоль у женщин – рак шейки матки. Правда, это не совсем неинфекционное заболевание. В большинстве случаев к нему приводит инфекция, вызванная вирусами папилломы человека (ВПЧ). Онкогенные вирусы (в первую очередь 16 и 18 типов) приводят к нарушениям в ДНК и злокачественному перерождению клеток. Заразиться можно во время незащищенного секса, но даже презервативы не гарантируют стопроцентной защиты. Кроме вирусов, есть и другие факторы риска.

    Как защититься?

    В первую очередь профилактика злокачественных опухолей сводится к здоровому образу жизни. Важно знать о факторах риска развития онкопатологий и исключить их. Рак может скрываться под маской многих других болезней, поэтому нужно обращать внимание на любые необычные симптомы и вовремя обращаться к врачам. Скрининговые исследования – они помогают обнаружить опухоль на ранней стадии, когда шансы на излечение максимально высоки:

    • Всем женщинам с 45 лет нужно 1–2 раза в год проходить маммографию – рентгенографию молочных желез.
    • Женщинам из группы повышенного риска врач может порекомендовать скрининг с более молодого возраста, с применением МРТ.
    • Раз в месяц, на 5–6 день менструального цикла, нужно проводить самообследование молочных желез – даже если вы уже проходите маммографии. Раз в год стоит проходить профилактические осмотры у врача-маммолога.
    • Всем женщинам с началом половой жизни нужно регулярно посещать гинеколога, раз в несколько лет сдавать мазки на цитологию и/или анализ на ВПЧ.

    Сахарный диабет

    Распространенность сахарного диабета постоянно растет. В 1980 году в мире жило 108 млн диабетиков, а в 2014 году – 422 млн. Диабет первого типа развивается у детей, когда поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество инсулина, гормона, снижающего уровень сахара в крови. Почему развивается эта форма заболевания, неизвестно, эффективных мер профилактики не существует. А вот диабет второго типа – это главным образом болезнь возраста и неправильного образа жизни. В данном случае инсулин вырабатывается, но организм «разучился» его правильно использовать. Коварство болезни в том, что она может долго протекать почти без симптомов. Поэтому сахарный диабет второго типа часто диагностируют спустя много лет после начала, когда уже есть осложнения. Главные факторы риска: нездоровое питание, низкая физическая активность, лишний вес.

    Диабет второго типа способен приводить к слепоте, нарушению кровотока в нижних конечностях, из-за которого их приходится ампутировать, почечной недостаточности. У диабетиков в 2–3 раза чаще происходят инсульты и инфаркты. От осложнений диабета ежегодно умирают 1,5 млн людей.
    У женщин во время беременности может развиваться гестационный диабет, из-за того что перестраивается обмен веществ и повышается нагрузка на поджелудочную железу. Это может привести к некоторым опасным осложнениям и повышает вероятность развития сахарного диабета второго типа в будущем.

    Как защититься?

    Факторы риска и меры профилактики сахарного диабета те же, что и для сердечно-сосудистых болезней. В старшем возрасте стоит периодически проверять уровень сахара в крови. Гестационный диабет у беременных женщин выявляют во время пренатального скрининга. 


    Депрессия

    Пожалуй, депрессия – самое недооцененное заболевание в нашем списке. Многие воспринимают его как просто плохое настроение, грусть и меланхолию. Таких людей часто обвиняют в лени, пессимизме, советуют им отдохнуть или отвлечься. На самом деле депрессия – это серьезная болезнь, связанная с биохимическими нарушениями в головном мозге. Больной перестает испытывать радость, удовлетворенность жизнью, у него пропадают желания. Он не может на это повлиять и винит себя.

    Сейчас на Земле живет 264 млн человек с депрессией, и женщины подвержены этой болезни сильнее мужчин. Депрессию бывает непросто распознать. Основные симптомы: постоянное плохое настроение, чувство безысходности, вины, нарушения сна, потеря интереса к ранее любимым делам, нежелание что-либо делать, снижение концентрации внимания, апатия. Если эти симптомы сохраняются дольше двух недель – это однозначно повод посетить врача-психотерапевта. В тяжелых случаях депрессия может стать причиной суицида. Ежегодно более 800 тысяч депрессий заканчиваются именно так. Как правило, это люди из возрастной группы 15–29 лет.

    Есть несколько форм депрессии, одна из них – послеродовая – развивается у молодых мам.
    С депрессией не поможет справиться отдых или прогулки на свежем воздухе. Лечение обычно начинают с лекарств – антидепрессантов. Затем следует курс психотерапии.

    Как защититься?

    Это мультифакторная болезнь, поэтому защититься от нее предрасположенному человеку сложно. Начало болезни может спровоцировать тяжелое событие, например, смерть близкого, развод, потеря работы. Важно внимательно относиться к своему здоровью и при первых симптомах сразу обратиться к врачу.  

    Болезнь Альцгеймера

    Здоровые люди сохраняют ясный ум до глубокой старости, а заметное ухудшение памяти, мышления и изменения в поведении чаще всего свидетельствуют о серьезной болезни – деменции (в простонародье – «старческое слабоумие»).   Когда пожилые родственники начинают вести себя чудаковато и забывать все подряд, это воспринимают как естественное явление. На Земле сейчас живет примерно 50 миллионов людей с деменцией, и каждый год выявляется больше 10 миллионов новых случаев. Чаще всего болезнь начинается после 60 лет.

    Есть разные формы деменции, наиболее распространенная – болезнь Альцгеймера. На нее приходится 60–70% всех случаев. Это хроническое заболевание, которое постоянно прогрессирует. Поначалу его симптомы могут быть очень мягкими и почти незаметными, но в финале человек перестает узнавать близких и не может справляться с простейшими задачами на уровне одеться и умыться. Он постоянно нуждается в уходе, присмотре, и это ложится огромным бременем на всех родственников.

    К сожалению, болезнь Альцгеймера неизлечима. Но существуют медикаментозные препараты, которые помогают существенно замедлить ее прогрессирование, держать под контролем симптомы. Лечение нужно начинать на самых ранних стадиях.

    Как защититься?

    Чтобы снизить вероятность развития деменции, врачи рекомендуют регулярно заниматься спортом, умственной работой (полезно даже банальное разгадывание кроссвордов, игра в шашки), поддерживать нормальный вес, правильно питаться, отказаться от курения и алкоголя.   Фактором риска деменции является социальная изоляция, поэтому пожилым людям нужно регулярное общение.

    боли в груди и затрудненный вдох – это не обязательно пневмония

    При вирусной пневмонии кашель наблюдается в редких случаях, мокрота практически не выделяется, рассказала пульмонолог

    НУР-СУЛТАН, 13 июл – Sputnik. Боли в груди, межлопаточной области и проблемы с дыханием не обязательно означают пневмонию, сообщила главный внештатный пульмонолог Алматы Сауле Касенова.

    «Я хотела обратить внимание наших пациентов. Боли, которые они ощущают в межлопаточной области, в груди, затрудненный вдох – клинические проявления коронавирусного поражения легких. Это не значит, что у вас обязательно развилась пневмония или пневмонит, как мы сейчас пытаемся говорить. Это свидетельствует о том, что процесс уже не в верхних дыхательных путях, а спустился в нижние дыхательные пути — бронхи и легкие. Наличие симптома подтверждает поражение нижних дыхательных путей», — сказала Касенова.

    Почему разнятся протоколы лечения COVID-19 в РФ и Казахстане

    Также она рассказала, чем отличаются вирусная и бактериальная пневмония.

    «При вирусной пневмонии, которую мы видим у наших пациентов, кашель очень редкий. Если есть, то сухой. Мокрота практически не выделяется, она белого цвета. Вирусное поражение легких, которое мы наблюдаем в условиях пандемии коронавируса, это не бактериальная пневмония. Мы почти ежедневно обсуждаем с коллегами-пульмонологами, инфекционистами, что, возможно, термин придется менять», — ответила Касенова.

    При бактериальной пневмонии пациенты жалуются на кашель с выделением желтой, гнойной мокроты и боли в груди, добавила она.

    Пора прекратить эти игры: казахстанский нейрохирург о статистике по больным COVID-19

    Ранее завотделением нейрохирургии Центральной клинической больницы (бывшая Совминка) Мынжылкы Бердихождаев призвал относить случаи заболевания атипичной пневмонией в статистику больных коронавирусом.

    За первую неделю июля в Казахстане было зарегистрировано 56 809 случаев пневмонии. Министр здравоохранения Алексей Цой сообщал, что более 39 тысяч случаев – неуточненные вирусные пневмонии, которые имеют схожее течение с COVID-19.

    «С больничного после COVID-19 выписали, а одышка и слабость остались – как восстановиться?»

    Само не пройдет — чтобы преодолеть последствия вирусной пневмонии, в оздоровительном центре «Терра Вита» разработали программу реабилитации

    COVID-19 в Татарстане за время пандемии заболели, по официальным данным, более 7 тыс. человек. Но если одним повезло перенести в легкой форме, то у других «шлейф» от вирусной пневмонии тянется неделями. Сегодня врачи знают: при коронавирусном воспалении легких поражается весь организм, поэтому упадок сил, одышка часто остаются даже при отрицательных анализах. О том, как реабилитационная программа, разработанная в ОЦ «Терра Вита», возвращает после болезни к полноценной жизни, — в нашем материале.

    ОСТАТОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ ПНЕВМОНИИ НЕЛЬЗЯ ПУСКАТЬ НА САМОТЕК

    COVID-19 — словно дракон из сказки, у которого на месте отрубленной головы вырастают две другие. Почти каждую неделю мы узнаем о новых свойствах и хитростях коронавируса, а ученые и врачи ищут способы борьбы с ними. Так, уже установлено, что наиболее частое проявление вируса — двусторонняя пневмония, при которой страдают не только легкие, инфекция негативно влияет на весь организм. Но в первую очередь, конечно, поражаются дыхательная и сердечно-сосудистая системы. Поэтому даже когда анализы показывают, что организм победил вирус, и пациентов выписывают из стационара, остаточные явления в виде ощущения нехватки воздуха, упадка сил, общего недомогания могут беспокоить еще продолжительное время.

    «Остаточные явления после воспаления легких встречаются очень часто — это и рубцы на легочной ткани, и кислородная недостаточность, кашель, слабость, субфебрильная температура. Не нужно недооценивать их опасность, так как они продолжают угрожать здоровью и жизни человека, — пояснила генеральный директор оздоровительного центра „Терра Вита“ Ксения Гагарина. — Очень важно, чтобы на этапе долечивания, уже дома, пациент активно занимался легочной реабилитацией».

    Гагарина Ксения Валерьевна, генеральный директор оздоровительного центра «Терра Вита»

    После выписки из стационара или с больничного пациенту, перенесшему пневмонию, связанную с инфицированием коронавирусом, как правило, назначается ряд восстановительных мероприятий. Их цель — вернуть легким нормальный объем, чтобы человек мог буквально заново «дышать полной грудью», укрепить иммунитет с целью предупреждения рецидивов, улучшить общее состояние. Оздоровительный центр «Терра Вита» имеет все возможности для качественной и грамотной реабилитации до полного восстановления организма после вирусной пневмонии. Над каждым случаем работает целая междисциплинарная бригада врачей, которые используют комплекс восстанавливающих процедур и профессиональные аппараты физиотерапии.

    Тухватуллин Ильдар Ягфарович, главный врач медицинского центра «Терра Вита»

    «Врачами нашего центра разработана специальная реабилитационная программа, — отметил особенность главный врач медицинского центра „Терра Вита“ Ильдар Тухватуллин. — Она позволяет совместить и медицинский блок — в него входит медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры и физическая реабилитация по показаниям, восстанавливающий блок. Мы применяем ЛФК, дыхательную гимнастику в соляном гроте, скандинавскую ходьбу, массаж грудной клетки для пациентов, которые перенесли данную непредсказуемую инфекцию».

    ФИЗИОПРОЦЕДУРЫ ПОД КОНТРОЛЕМ ВРАЧА УСКОРЯТ ПРОЦЕСС ВОССТАНОВЛЕНИЯ

    В программе реабилитации пациенты проходят регулярный осмотр и контроль у врача-терапевта, диетолога и нутрициолога «Терра Виты» Луизы Каюмовой. Специалист в составе физиопроцедур дает рекомендации по питанию и приему препаратов, помогающих восполнить дефициты витаминов, аминокислот и ускорить процесс восстановления.

    Каюмова Луиза Равильевна, диетолог, нутрициолог, терапевт оздоровительного центра «Терра Вита»

    Ключевой составляющей комплексной реабилитации после вирусной пневмонии являются физиотерапевтические процедуры, которые назначает врач спортивной медицины, кинезиотерапевт, физиотерапевт Екатерина Пармёнова. «Для восстановления после вируса мы используем арсенал из классической и современной медицины — аэроионотерапия, ингаляции, лазерное излучение, УФО грудной клетки, низкочастотная магнитотерапия, электрофорез и процедуры, основанные на положительном действии электромагнитных волн. Курс лечения рассчитан на 14 дней, в каждый из которых пациент проходит физиотерапию, тренировки, массаж. Оставаться на ночь не нужно — количество процедур рассчитано на комфортное пребывание в течение нескольких часов», — пояснила специалист.

    Пармёнова Екатерина Владиславовна, врач ЛФК и спортивной медицины, физиотерапевт, психотерапевт, нутрициолог, международный инструктор по скандинавской ходьбе

    У коронавирусной инфекции столько проявлений, что даже у близких родственников она может протекать по-разному. Но чаще всего выявляются затрудненное дыхание, кашель и заложенность носа, боль в мышцах и груди, головные боли и слабость, тошнота, рвота, диарея. Факторами, способствующими проявлению этих симптомов, могут быть, с одной стороны, ослабление иммунной системы, а с другой — проблемы опорно-двигательного аппарата. И если еще до COVID-19 беспокоили, к примеру, грыжи, протрузии, мышечные боли, мучило защемление нервов, на фоне инфекции все проблемы только усугубляются. Поэтому необходимо комплексное оздоровление организма. Так, физиотерапия оказывает противовоспалительное действие, улучшает кровоснабжение легких, способствует активации адаптивно-приспособительных процессов в дыхательной и сердечно-сосудистой системах, снижает выраженность патологических аутоиммунных процессов. А занятия лечебной физической культурой тренируют дыхательные мышцы, тем самым способствуя насыщению легких кислородом.

    Шубин Дмитрий Сергеевич, специалист по адаптивной физической культуре 

     «Современные методики ЛФК, применяемые на базе „Терра Виты“, призваны решить вопросы устойчивости к данному вирусу, профилактики заболевания у людей любого возраста и физических возможностей», — прокомментировал специалист по адаптивной физической культуре Дмитрий Шубин.

    ДВИЖЕНИЕ  — ЖИЗНЬ: КАК ПРАВИЛЬНО ХОДИТЬ, ЧТОБЫ ПРИЙТИ К ХОРОШЕМУ САМОЧУВСТВИЮ

    Скандинавская ходьба является еще одной составляющей программы. Метод способствует укреплению участвующих в дыхании мускулов, что способствует общему оздоровлению дыхательной системы. В результате активных занятий уходит одышка, повышается сопротивляемость к болезням, активизируются обменные процессы, повышается энергетический тонус всего организма.

    «При обычной ходьбе мы задействуем 70 процентов мышечной мускулатуры, а во время скандинавской — все 90! На занятиях отрабатываем технику движения: держим спину прямо, опираемся на палки, держа локти под прямым углом, а ступни мягко перекатываем с пятки на носок, конечно, учимся дышать. В результате тело с точки зрения физиологии будет двигаться правильно, органичными будут работа плечевого пояса, рук, спины», — отметила тренер Светлана Чиж.

    Чиж Светлана Михайловна, тренер по скандинавской ходьбе, цигун, пилатесу, миофасциальному релизу, женским практикам

    На протяжении всей реабилитационной программы пациент проходит занятия по дыхательной гимнастике в соляном гроте. При специальном дыхательном ритме в окружении лечебных блоков розовой гималайской соли происходит полноценное насыщение кислородом всех органов и тканей, активизируются метаболические реакции, улучшаются процессы микроциркуляции. При равномерном глубоком дыхании частицы сухого галоаэрозоля проникают в самые отдаленные участки бронхов, что является уникальным лечебно-профилактическим воздействием.

    Массаж грудной клетки — последняя, но не менее важная составляющая программы реабилитации после вирусной пневмонии. «Массаж увеличивает бронходренаж, улучшая микроциркуляцию в пораженных участках, поэтому является одним из действенных методов, способствующих скорейшей реабилитации и выздоровлению, — прокомментировала Марина Киртаева, руководитель направления спа и бьюти „Терра Виты“.  — Происходит прямое воздействие на ткани, мышцы, кожу, при этом нормализуется центральная нервная, сердечно-сосудистая системы, происходит усиленная вентиляция легких, улучшающая их функциональность. Техника, которую применяют наши массажисты, в основном направлена на устранение остаточных явлений, предотвращение фиброза тканей, улучшение кровоснабжения, она сокращает длительность кашля у больного. Проведение массажа грудной клетки после пневмонии особенно необходимо при затяжном течении заболевания, а также пожилым и людям с сопутствующими хроническими недугами».

    Сегодня мы много знаем о новой коронавирусной инфекции, которая коснулась каждой страны, и Татарстан не стал исключением. Мы еще не победили пандемию, но рост заболеваемости взят под контроль, проходят клинические испытания вакцины, растет и популяционный иммунитет. Если вы или ваши родные уже перенесли вирусную пневмонию, но самочувствие оставляет желать лучшего — не терпите, восстановление нужно и можно ускорить. Обращайтесь к специалистам оздоровительного центра «Терра Вита» и пройдите доступную программу реабилитации для возвращения к полноценной здоровой жизни.

    Что такое коронавирусная пневмония | 59.ru

    Что такое кислородная терапия и чем она отличается от искусственной вентиляции легких?

    По словам эксперта из медицинского университета, кислородную поддержку могут оказывать несколькими способами. Например, подключая пациента к кислородной разводке в палате при помощи носовых катетеров (тоненьких трубочек, которые вставляются в нос) или маски. Также могут использовать кислородные концентраторы — аппараты для выделения молекул кислорода из окружающей атмосферы, их концентрации и выдачи в виде потока чистого кислорода. Такие приборы можно использовать в любом помещении, кислородная разводка не нужна.

    — Кислородную поддержку применяют у пациентов с нетяжелой дыхательной недостаточностью. Они находятся в состоянии средней тяжести, пребывают в сознании, могут дышать самостоятельно, могут обслуживать себя, но испытывают затруднения дыхания, одышку при физической нагрузке, — комментирует Оксана Обухова. — Процент кислорода в смеси не очень высокий, при ее доставке есть потери, но при нетяжелой дыхательной недостаточности этого хватает, чтобы поддерживать нормальный уровень кислорода в организме.

    Если поддержку не давать, то возникает гипоксия, а это стресс для организма. Из-за гипоксии, говорит доцент, увеличивается частота сердцебиения, надпочечники начинают усиленно вырабатывать противострессовые гормоны, нарушается работа нервной системы и так далее.

    Когда болезнь протекает тяжело или кислородная поддержка помогает недостаточно, применяют искусственную вентиляцию легких. В этом случае специальный аппарат подает в легкие обогащенную кислородом смесь через трубку, которую вставляют в трахею. При таком варианте, говорит Оксана Обухова, потерь кислорода нет.

    — При поддержке человек сам вдыхает воздушную смесь, для этого нужно приложить усилия. При ИВЛ можно настроить много параметров: процент кислорода в смеси, скорость подачи, уровень давления. Современные аппараты ИВЛ могут работать в разных режимах и позволяют совсем выключить дыхательное усилие или синхронизировать подачу смеси с актами вдоха-выдоха.

    Пневмонии у взрослых

    Пневмония (воспаление легких) является довольно частым заболеванием органов дыхательной системы у   взрослых и требует тщательного ухода и лечения.  

    В этой статье мы рассмотрим общую информацию, связанную с проблемой пневмонии, а также основные причины возникновения пневмонии у  взрослых.  

    Термин «пневмония» объединяет большую группу болезней, каждая из которых имеет свою этиологию, патогенез, клиническую картину, рентгенологические признаки, данные лабораторных исследований и особенности терапии. Может протекать как самостоятельное заболевание или как осложнение других болезней, например гриппа. 

    Пневмония может быть очаговой —   занимать небольшой очаг лёгкого  

    сегментарной — распространяться на один или несколько сегментов лёгкого,

    долевой — захватывать долю лёгкого, сливной — слияние мелких очагов в более крупные, тотальной — пневмония распространяется на всё лёгкое.

    Кроме того, пневмония может быть односторонней, если поражено только одно лёгкое, и двусторонней, если больны оба лёгких.

    Пневмония может быть первичной, если она выступает как самостоятельное заболевание, и вторичной, если   развилась на фоне другой болезни, например, вторичная пневмония на фоне хронического бронхита.

    Какие причины вызывают пневмонию? Пневмония — это главным образом инфекционное заболевание, то есть в ее возникновении чаще всего замешаны определенные виды микробов. Чаще всего возбудителями пневмонии являются бактерии. При этом определение типа микроба, вызвавшего пневмонию, имеет большое значение для назначения правильного лечения воспаления легких. Достоверно известно, что различные виды микробов вызывают различные виды пневмонии, которые значительно отличаются друг от друга с точки зрения симптомов, эволюции болезни, риска для жизни больного и тактики лечения.   У взрослых пневмония может быть вызвана такими микробами как стафилококк, пневмококк, гемофильная палочка, кишечная палочка, синегнойная палочка и др. Одним из примеров вирусной пневмонии может быть пневмония, возникающая на фоне гриппа. Обычно, к вирусной пневмонии быстро присоединяется и бактериальная инфекция. Течение такого вида воспаления легких, как правило, тяжелое.

    Наиболее частым путём проникновения микроорганизмов в лёгочную ткань является бронхогенный — и этому способствуют аспирация, вдыхание микробов из окружающей среды, переселение патогенной флоры из верхних отделов дыхательной системы (нос, глотка) в нижний,  Гематогенный путь распространения инфекции (с током крови) встречается реже — при внутриутробном заражении, септических процессах и наркомании с внутривенным введением наркотиков.  

    Как известно, все люди постоянно контактирует с различными микробами, однако пневмония возникает не у каждого. Часто возникновение воспаления легких возникает из-за предрасположенности того или иного человека к пневмонии. Такая предрасположенность есть у людей подверженных постоянному стрессу, переохлаждениям, переутомлениям. Также пневмония часто развивается на фоне уже существующих болезней дыхательных путей (например, хронический бронхит), которые характеризуются ослаблением защитных сил организма .

    Заболеваемость пневмонией зависит от многих факторов: уровня жизни, социального и семейного положения, условий труда,  наличия вредных привычек, контакта с больными людьми, индивидуальных особенностей человека, географической распространённости того или иного возбудителя.

    Факторы, предрасполагающие к развитию пневмонии у взрослых:

    курение и хронический бронхит, хронические болезни лёгких, эндокринные заболевания, сердечная недостаточность, иммунодефицитные состояния,

    хирургические операции грудной клетки и брюшной полости,  длительное пребывание в горизонтальном положении, алкоголизм, и наркомания.

    Основные симптомы инфекционной пневмонии.

    «Типичная» пневмония характеризуется резким подъёмом температуры, кашлем с обильным выделением гнойной мокроты и в некоторых случаях плевральной боли.  «Атипичная» пневмония характеризуется постепенным началом, сухим, непродуктивным кашлем, преобладанием в клинической картине второстепенных симптомов — головной боли, миалгии, боли и першения в горле, слабости и недомогания при минимальных изменениях на рентгенограмме.  

    Крупозная пневмония.  Ввиду особенностей развития крупозную пневмонию вполне целесообразно рассматривать как более или менее своеобразную форму пневмонии. Возбудителем крупозной пневмонии (плевропневмонии) является пневмококк. Пневмония, вызванная этим микробом, отличается своей масштабностью и тяжестью течения. Начало крупозной пневмонии острое. Температура тела повышается до 39-40 °C. Одышка наблюдается с первых дней болезни. Для этого вида пневмонии характерно поражения одной доли лёгкого, целого лёгкого или обоих лёгких. Чем больше объём поражения лёгких — тем тяжелее протекает процесс. На 3-4 день болезни появляется характерная ржавая мокрота и кашель. При кашле больной жалуется на сильные «колющие» боли в груди со стороны лёгкого, захваченного пневмонией. При очаговой пневмонии боли в груди, напротив, наблюдаются очень редко. Температура, кашель и выделение мокроты при крупозной пневмонии могут продержаться более 10 дней. На фоне крупозной пневмонии может развиться абсцесс лёгкого, сердечно-лёгочная недостаточность.  

    Серьёзными осложнениями пневмонии могут являться: абсцесс и гангрена лёгкого, плеврит, эмпиема плевры, обструкция, острая дыхательная недостаточность, эндокардит, перикардит, менингит, отёк лёгких, сепсис.

    Основным методом диагностики является рентгенологическое исследование лёгких, основным методом лечения — антибактериальная терапия. Поздняя диагностика и задержка с началом антибактериальной терапии (более 8 часов) ухудшают прогноз заболевания.  

    Районный терапевт                                          В. А. Петрович

    Пульмонолог рассказал, как определить признаки пневмонии

    Фото: http://workingmama.ru/

    Сегодня власти Москвы усилили меры по борьбе с коронавирусом, вызывающим воспаление лёгких.

    Как сообщается на сайте мэра столицы, в городе вводятся дополнительные меры профилактики.

    Завотделением терапии Первого МГМУ им. Сеченова, врач-пульмонолог Александр Пальман в интервью радиостанции «Говорит Москва» отметил, что пневмония обязательно сопровождается повышением температуры в течение нескольких дней.

    «Самому себе поставить воспаление лёгких достаточно сложно. Можно только предполагать. Я бы в качестве ориентира предложил для немедиков два момента: всё начинается тяжело, кашель, мокрота гнойная, лихорадка, которая длится более 4-5 дней. Если лихорадка длится больше 4-5 дней, то существует риск, что всё-таки это воспаление лёгких. Если человек вроде бы заболел чем-то вирусным, но высокая температура продолжает держаться, на 4-5-й день она ещё стабильно высокая, это повод серьёзно к этому отнестись и обратиться к врачу. Второй признак, который может человек, не врач, для себя зарегистрировать: началось всё как респираторная вирусная инфекция, несколько дней высокой температуры, потом она начала снижаться и вдруг она опять повысилась до высоких цифр. Такой второй пик предполагает всегда возникновение осложнений, в первую очередь, пневмонии. Это в качестве ориентиров для не врачей».

    Пальман добавил, что к осложнениям после тяжёлой формы пневмонии приводит не только перенесённая коронавирусная инфекция. Болезнь лёгких можно выявить с помощью лабораторной диагностики, отметил он.

    «Коронавирус — это тяжёлый грипп в квадрате. И при тяжёлом гриппе тоже бывают очень тяжёлые пневмонии, и при тяжёлом гриппе тоже есть смертность, но при коронавирусе смертность выше, чем при гриппе и количество осложнений выше, но в данном случае некую аналогию проводить можно. Должна быть разумная насторожённость, своевременное обращение к врачам. Любая тяжёлая пневмония может приводить к повреждению лёгких и последующему их худшему функционированию. В данном случае это зависит не только и не столько от самой по себе коронавирусной инфекции, сколько, если у человека возникает тяжёлая пневмония, а я так предполагаю, что у тех пациентов, которые болеют наиболее тяжело и требуют вентиляционной поддержки, там вероятно не только тяжёлая пневмония, но и осложняющий её так называемый респираторный дистресс-синдром — это универсальная реакция, типа «шок лёгких». Это может осложнить любую очень тяжёлую лёгочную инфекцию».

    Врач напомнил об опасности осложнения заболевания.

    «Любая тяжёлая пневмония, не только коронавирусная, может этим осложниться. Это осложнение, когда лёгкие перестают нормально функционировать, вентиляция нужна и смертность при таком осложнении высока. После этого действительно иногда остаются последствия, там уже формируется, в том числе, и фиброз, и многие другие вещи. Может случиться так, что снизится лёгочная функция у пациента, перенёсшего любую крайне тяжёлую пневмонию, требующую вентиляции».

    Ранее китайские медики рассказали об осложнениях после коронавируса. У некоторых выписанных пациентов наблюдаются приступы удушья при быстрой ходьбе. Глава Центра инфекционных заболеваний больницы Принцессы Маргарет сообщил, что такой вывод основан на обследовании двенадцати человек. Трое из них уже не могут делать то, что раньше, например, ходить без одышки, у девяти пациентов выявлены повреждения внутренних органов. По последним данным, в России коронавирусом заразились 45 человек. Накануне сообщалось, что 5 новых случаев зафиксировано в Москве.

    Каковы симптомы пневмонии?

    Пневмония — это инфекция легких, вызывающая кашель, жар и затрудненное дыхание, среди других симптомов. Хотя вы можете подумать, что это что-то вы никогда не могли заболеть, пневмония — одна из основных причин госпитализаций в Америка. Примерно один миллион взрослых американцев каждый раз обращаются за помощью в больницу. год из-за пневмонии. Своевременное лечение пневмонии может означать разницу между необходимостью госпитализации или выздоровлением дома.

    Этот FAQ поможет вам распознать признаки и симптомы пневмонии, доступные варианты лечения и способы сохранить здоровье себе и другим.

    Что вызывает пневмонию?

    Пневмония — это инфекция легких, вызываемая вирусами, бактериями, грибки и паразиты. Человек, который заболевает простудой, гриппом, бактериальным или другая инфекция может развиться пневмонией как вторичным заболеванием. Пневмония — это чаще встречается с осени по весну, потому что здесь больше случаев простуды и грипп в это время.

    Кто заболевает пневмонией?

    Любой может заболеть пневмонией, но некоторые группы населения подвергаются большему риску в том числе люди с хроническими заболеваниями, такими как астма, люди с сердцем и легочные заболевания, недоношенные дети, пожилые люди и люди с ограниченными возможностями иммунная система.

    На что похожа пневмония?

    Не все чувствуют себя одинаково, когда у них пневмония, но есть основные признаки, на которые следует обратить внимание, например ощущение, что вы запыхались, обычно чувство усталости или сонливости и острая колющая боль в груди.Обратите внимание, однако, что «ходячая пневмония» может не иметь явных симптомов или просто симптомы простуды.

    Признаки и симптомы пневмонии

    • Боль или стеснение в грудь, ухудшающаяся при кашле или дыхании
    • Кашель с мокротой
    • Чувство внезапного ухудшения после простуды или гриппа
    • Высокая температура
    • Тошнота
    • Диарея
    • Озноб
    • Одышка
    • Рвота

    Это лишь некоторые из наиболее частых симптомов, с которыми сталкиваются пациенты.

    Какие признаки пневмонии у детей?

    Когда у детей пневмония, они могут испытывать те же симптомы, что и взрослые, включая высокую температуру, кашель, затрудненное дыхание и боль в груди, но они могут также жаловаться на боль в животе, ушах, снижение аппетита и быть более уставшим или раздражительным, чем обычно. Если у ребенка «ходьба пневмония «их симптомы могут быть более легкими и выглядеть как простуда. Некоторые младенцы могут не иметь никаких симптомов, кроме беспокойства и снижение аппетита.В крайних случаях пневмонии младенцы и маленькие дети могут быть синеватые ногти на руках, ногах, губах и во рту.

    Каковы симптомы пневмонии у пожилых людей?

    Пожилые люди обычно испытывают жар, озноб, боль в груди и затрудненное дыхание, но симптомы могут быть легкими. Когда у пожилых людей пневмония, у них чаще возникает спутанность сознания, головокружение или внезапные изменения умственное осознание.

    У вас лихорадка от пневмонии?

    Как при вирусной, так и при бактериальной пневмонии часто присутствует лихорадка.это Однако это не «требование». В редких случаях возможно наличие болезнь без явной лихорадки, например, у младенцев и пожилых людей при естественно низкой температуре тела.

    Пневмония вызывает боль в груди?

    Боль в груди — один из наиболее частых симптомов пневмонии. Грудная боль вызвано заполнением оболочек легких жидкостью. Это создает боль которые могут ощущаться как тяжесть или колющие ощущения и обычно ухудшаются при кашель, дыхание или смех.

    Пневмония вызывает рвоту?

    Хотя это и не классический симптом пневмонии, рвота может возникать из-за: тошнота. Тошнота или головокружение — более частые симптомы пневмонии, которые могут иногда приводят к рвоте.

    Как лечить пневмонию?

    Лечение пневмонии зависит от причины. Если пневмония вызвана бактериальная инфекция, пропишут антибиотики, чтобы убить вредных бактерии. Если пневмония вызвана вирусной инфекцией, время и отдых лучше всего подходят для восстановления.Лекарства от лихорадки и лекарства от кашля может облегчить симптомы и помочь уснуть.

    Как предотвратить пневмонию?

    1. Практика хорошая гигиена. Мойте руки, держитесь подальше от людей, которые больной, кашляйте в рот и не прикасайтесь к глазам, рту и нос. Следование тем же рекомендациям по снижению риска гриппа также может снизить риск развития пневмонии.
    2. Сделайте прививку от гриппа. Прививка от гриппа — безопасный и эффективный способ предотвратить грипп. Поскольку грипп одна из причин пневмонии, прививка от гриппа может предотвратить заражение гриппом и минимизируйте риск пневмонии
    3. Заболеть пневмококком вакцина. Пневмококковая вакцина не может защитить вас от всех причины пневмонии, но это может свести к минимуму риск развития пневмонии из наиболее распространенных штаммов. Разработаны прививки от определенные возрастные группы.Центры для Disease Control рекомендует следующую обычную пневмонию прививки:

    Пневмококковая конъюгированная вакцинация для:

    1. Все младенцы и дети до 2 лет
    2. человек 2 года или пожилые люди с определенными заболеваниями

    Вакцинация против пневмококкового полисахарида для:

    1. Все взрослые 65 лет или старше
    2. человек от 2 до 64 лет с определенными заболеваниями
    3. Взрослые от 19 до 64 курит сигареты лет

    Если у вас появились симптомы пневмонии, запишитесь на прием с вашим провайдером сегодня. Своевременное лечение пневмонии — это важно для выздоровления. Запрос запись на прием к врачу семейной медицины, чтобы заболеть гриппом и пневмококковые вакцины.

    Что вызывает пневмонию? | Американская ассоциация легких

    Пневмония может быть вызвана множеством бактерий, вирусов и грибков в воздухе, которым мы дышим. Выявление причины пневмонии может быть важным шагом на пути к правильному лечению.

    Бактерии

    Наиболее распространенный тип бактериальной пневмонии называется пневмококковой пневмонией.Пневмококковая пневмония вызывается микробом Streptococcus pneumoniae , который обычно обитает в верхних дыхательных путях. Ежегодно он заражает более 900 000 американцев.

    Бактериальная пневмония может возникнуть сама по себе или развиться после вирусной простуды или гриппа. Бактериальная пневмония часто поражает только одну часть или долю легкого. Когда это происходит, состояние называется крупозной пневмонией. К группе наибольшего риска бактериальной пневмонии относятся люди, выздоравливающие после операции, люди с респираторными заболеваниями или вирусными инфекциями, а также люди с ослабленной иммунной системой.

    Некоторые типы бактерий вызывают так называемую «атипичную» пневмонию, в том числе:

    • Mycoplasma pneumoniae , крошечная широко распространенная бактерия, которая обычно поражает людей моложе 40 лет, особенно тех, кто живет и работает в условиях скопления людей. . Заболевание часто бывает достаточно легким, чтобы остаться незамеченным, и иногда его называют ходячей пневмонией.
    • Chlamydophila pneumoniae , которая обычно вызывает инфекции верхних дыхательных путей круглый год, но также может приводить к легкой форме пневмонии.
    • Legionella pneumophila , вызывающая опасную форму пневмонии, называемую болезнью легионеров. В отличие от других бактериальных пневмоний, Legionella не передается от человека к человеку. Вспышки болезни были связаны с воздействием загрязненной воды из градирен, гидромассажных ванн и уличных фонтанов.

    Эти бактерии называются «атипичными», потому что пневмония, вызванная этими микроорганизмами, может иметь несколько иные симптомы, отличаться на рентгенограмме грудной клетки или реагировать на антибиотики, отличные от типичных бактерий, вызывающих пневмонию. Хотя эти инфекции называют «атипичными», они не редкость.

    Вирусы

    Вирусы, поражающие верхние дыхательные пути, также могут вызывать пневмонию. Вирус гриппа — самая частая причина вирусной пневмонии у взрослых. Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) — наиболее частая причина вирусной пневмонии у детей раннего возраста. Большинство вирусных пневмоний не являются серьезными и длятся короче, чем бактериальные пневмонии.

    Вирусная пневмония, вызванная вирусом гриппа, может быть тяжелой и иногда смертельной.Вирус поражает легкие и размножается; однако практически нет физических признаков наполнения легочной ткани жидкостью. Эта пневмония наиболее серьезна у людей с уже существующими заболеваниями сердца или легких, а также у беременных женщин. Прочтите о связи между гриппом и пневмонией.

    Вирусные пневмонии могут осложняться вторичной инвазией бактерий со всеми типичными симптомами бактериальной пневмонии.

    Грибы

    Грибковая пневмония чаще всего встречается у людей с хроническими проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой, а также у людей, которые подвергаются воздействию больших доз определенных грибов из зараженной почвы или птичьего помета.

    Pneumocystis pneumonia — серьезная грибковая инфекция, вызываемая Pneumocystis jirovecii . Это происходит у людей со слабой иммунной системой из-за ВИЧ / СПИДа или длительного использования лекарств, подавляющих их иммунную систему, например, тех, которые используются для лечения рака или трансплантации органов.

    Ниже приведены три грибка, которые встречаются в почве в некоторых частях Соединенных Штатов и могут вызвать у некоторых людей пневмонию.

    • Кокцидиоидомикоз . Этот гриб встречается в Южной Калифорнии и на юго-западе пустыни. Это причина лихорадки долины.
    • Гистоплазмоз . Этот гриб встречается в долинах рек Огайо и Миссисипи.
    • Криптококк . Этот гриб встречается по всей территории Соединенных Штатов в птичьем помете и почве, загрязненной птичьим пометом.

    6 серьезных осложнений пневмонии, о которых вы должны знать

    Когда вы заболели пневмонией, вызванной ли она бактериями, вирусом или грибком, есть вероятность, что это может привести к другим проблемам со здоровьем. Изучите признаки этих осложнений и сразу же обратитесь за лечением, чтобы держать под контролем любые проблемы со здоровьем.

    Бактериемия и септический шок

    Если пневмонию вызвали бактерии, они могут попасть в вашу кровь, особенно если вы не обратились за лечением к врачу. Это проблема под названием бактериемия.

    Бактериемия может привести к серьезной ситуации, известной как септический шок. Это реакция на инфекцию в крови, которая может привести к падению артериального давления до опасного уровня.

    Когда у вас слишком низкое кровяное давление, ваше сердце может не перекачивать достаточно крови к вашим органам, и они могут перестать работать. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили такие симптомы, как:

    . Ваш врач проверит вашу кровь на наличие бактерий и назначит вам антибиотики, если у вас бактериемия. Вы можете лечиться в больнице от бактериемии или септического шока.

    Абсцессы легких

    Иногда пневмония может вызвать скопление гноя в легких. Это более вероятно, если вы:

    У мужчин и пожилых людей больше шансов получить абсцессы легких.Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

    Ваш врач может проверить вашу слизь или гной в легких, чтобы найти инфекцию. Они также могут сделать рентген или компьютерную томографию ваших легких.

    Скорее всего, ваш врач лечит абсцессы легких антибиотиками. Они могут сделать процедуру, при которой для удаления гноя используется игла.

    Плевральные выпоты, эмпиема и плеврит

    Легкие окружены двумя слоями ткани, которые называются плеврой. Один оборачивает легкие снаружи, а другой выстилает ту часть груди, где находятся легкие.Они помогают вашим легким плавно двигаться, когда вы дышите.

    Продолжение

    Если пневмония не лечится, плевра может опухнуть, вызывая резкую боль при вдохе. Если не лечить опухоль, область между плеврой может заполниться жидкостью, что называется плевральный выпот.

    Если в жидкость попадает инфекция, возникает проблема, называемая эмпиемой. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

    • Боль в груди, усиливающаяся при дыхании, кашле или чихании
    • Боль, которая распространяется на вашу спину или плечо
    • Лихорадка
    • Трудное дыхание
    • Вы не носите не хочу глубоко дышать, потому что это больно.

    Ваш врач может проверить опухоль или жидкость с помощью рентгеновского, ультразвукового или компьютерного томографа.Они также могут сделать вам электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы убедиться, что проблема с сердцем не является причиной боли в груди.

    Если у вас плеврит, вам могут потребоваться лекарства, снимающие отек.

    В случае плеврального выпота и эмпиемы врач может предложить процедуру по удалению жидкости из организма с помощью иглы. Антибиотики также являются вариантом лечения эмпиемы.

    Дыхательная недостаточность

    Когда у вас пневмония, ваши легкие могут наполняться жидкостью.Если это произойдет, они не смогут передать достаточно кислорода в вашу кровь или избавиться от углекислого газа в вашей крови. Это серьезное заболевание, потому что вашим органам для работы необходим кислород.

    Если у вас тяжелая пневмония или вы попали в больницу для ее лечения, ваша медицинская бригада будет наблюдать за вами на предмет признаков этого редкого, но опасного для жизни осложнения.

    У вас больше шансов получить дыхательную недостаточность, если вы лечитесь в больнице, у вас слабая иммунная система, алкоголизм в анамнезе или вы пожилой человек.

    Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

    • Учащенное дыхание или невозможность дышать полностью
    • Ощущение, что вам не хватает воздуха
    • Учащенное или нерегулярное сердцебиение
    • Путаница
    • Голубоватый оттенок оттенок кожи, кончиков пальцев или губ
    • Экстремальное беспокойство
    • Беспокойство
    • Усталость
    • Потливость
    • Потеря сознания

    Чтобы выяснить, есть ли у вас дыхательная недостаточность, ваш врач может использовать такие инструменты, как рентгеновские лучи, КТ, анализы крови и пульсоксиметры. Лучший способ вылечить это — получить больше кислорода через трубку в носу или маску, которую врач надевает вам на рот и нос. Вы также можете получить лекарства для лечения любой инфекции, вызывающей проблему.

    Почечная недостаточность

    Если у вас бактериемия или септический шок, ваше сердце может быть не в состоянии перекачивать достаточно крови к почкам. Это не обычное осложнение пневмонии, но серьезное, потому что ваши почки перестанут работать, если они не будут получать достаточно крови.

    Ваши шансы получить почечную недостаточность выше, если вы находитесь в больнице или у вас есть другие заболевания, помимо пневмонии.

    Ваш врач будет следить за признаками проблем с почками. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть следующие симптомы:

    Ваш врач может проверить, работают ли ваши почки, посмотрев, сколько вы мочитесь, и проверив вашу мочу или кровь. Ваш врач будет лечить причину вашей почечной недостаточности, а в крайних случаях вам может потребоваться очистка крови с помощью диализного аппарата, пока ваши почки снова не заработают.

    Сердечная недостаточность

    Исследования показывают, что 20% людей, попадающих в больницу с пневмонией, также имеют проблемы с сердцем, и ученые выясняют, почему это так. Некоторые возможные причины включают попадание бактерий в сердце, стресс, вызванный болезнью, увеличивающий вероятность проблем с сердцем, или то, что ваше тело не отправляет достаточно кислорода вашим органам. Шансы на сердечную проблему, связанную с пневмонией, выше, если вы пожилой человек, находитесь в больнице или уже страдаете сердечным заболеванием.

    Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если она у вас есть.

    Ваш врач может определить сердечную недостаточность, послушав ваше сердце, проверив кровь или проверив результаты рентгеновского снимка, электрокардиограммы, эхокардиограммы, компьютерной томографии или МРТ. Многие лекарства и процедуры могут помочь вам справиться с сердечной недостаточностью.

    Симптомы и предупреждающие знаки пневмонии

    Пневмония, инфекция легких, может вызывать кашель, хрипы или хрипы. Вы можете подумать, что это просто простуда или грипп. Как отличить? Другие симптомы могут дать вам некоторые подсказки.

    Общие симптомы пневмонии

    Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких до тяжелых, в зависимости от того, что вызывает заболевание, и от того, насколько вы в целом здоровы. К ним могут относиться:

    • Высокая температура, до 105 F
    • Кашель зеленоватой, желтой или кровянистой слизи
    • Озноб, вызывающий дрожь
    • Ощущение, что вы не можете отдышаться, особенно когда вы двигаетесь лот
    • Чувство сильной усталости
    • Потеря аппетита
    • Острая или колющая боль в груди (вы можете почувствовать ее сильнее, когда кашляете или делаете глубокий вдох)
    • Сильная потливость
    • Учащенное дыхание и сердцебиение
    • Поворот губ и ногтей синий
    • Путаница (у пожилых людей)

    Бактериальные vs.Симптомы вирусной пневмонии

    Бактерии и вирусы — наиболее частые причины пневмонии. Иногда это могут быть грибы и паразиты.

    Когда причиной являются бактерии, болезнь может развиваться медленно или быстро. Он имеет тенденцию быть более серьезным, чем другие типы.

    Когда вирус вызывает пневмонию, вы с большей вероятностью заметите симптомы в течение нескольких дней. Первые признаки будут похожи на грипп, например, жар, сухой кашель, головная боль и слабость, но через день или два они станут хуже.

    Симптомы пневмонии у детей

    Когда дети болеют пневмонией, их симптомы бывает труднее обнаружить. У них могут быть:

    Симптомы у младенцев могут быть неопределенными, например нервозность или проблемы с кормлением.

    Пневмония против симптомов простуды и гриппа

    Это сложно, потому что пневмония может быть осложнением простуды и гриппа. Это происходит, когда микробы, вызывающие эти распространенные заболевания, попадают в ваши легкие. Возможно, вы чувствуете себя лучше, но затем у вас снова появляются симптомы — и на этот раз они могут быть намного хуже.

    Симптомы простуды обычно начинаются медленно. У вас больше шансов чихнуть, насморк и боль в горле, чем при гриппе или пневмонии. У взрослых простуда обычно не вызывает лихорадку.

    Главный признак того, что у вас грипп, — это сильные симптомы, которые появляются, казалось бы, из ниоткуда. У вас могут быть:

    • Температура выше 100,4 F
    • Головная боль
    • Сильные боли
    • Сильная усталость
    • Сухой отрывистый кашель

    Эти симптомы, как правило, проходят через 2-5 дней, но у вас может быть легкий кашель или боль в горле в течение 2 недель.

    Когда звонить своему врачу

    Немедленно позвоните своему врачу, если вы или ваш ребенок заболели простудой или гриппом, которые не проходят после отдыха и лечения, если симптомы начинают ухудшаться, если у вас есть другие проблемы со здоровьем или ослабленная иммунная система, или если вы заметили возможные симптомы пневмонии. Любой человек с этой легочной инфекцией нуждается в медицинской помощи.

    Как определить, есть ли у вас пневмония — 8 симптомов пневмонии

    Когда наступает сезон простуды и гриппа, пневмония не отстает.Те же вирусы, из-за которых вы чихаете и вызываете лихорадку, также могут заразить ваши легкие. А врачи говорят, что если вы боретесь с простудой или гриппом, вы также более подвержены заражению бактериальной формой пневмонии.

    Но не позволяйте себе убаюкивать себя мыслью, что после зимы вы будете защищены от инфекции. Несмотря на сезонный всплеск, это распространенное заболевание легких может возникать в любое время года. Пневмония передается при кашле, чихании и прикосновении или при вдыхании микробного воздуха. Вы также можете получить его при вдыхании инородного тела в легкие.

    По данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), дети младшего возраста, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой особенно уязвимы. Но даже здоровые молодые люди могут попасть в больницу или умереть от пневмонии в тяжелой форме. Тем не менее, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы, на которые следует обратить внимание, включают кашель, затрудненное дыхание и лихорадку.

    СВЯЗАННЫЙ: 11 признаков того, что это серьезнее, чем простуда

    «Пневмония, которой может заболеть человек, будет различаться в разные периоды жизни и с разными факторами риска», — объясняет Аарон Глатт, доктор медицинских наук, начальник отдела инфекционных заболеваний. в больнице Сообщества Южного Нассау в Оушенсайд, штат Нью-Йорк, и представителем Общества инфекционных болезней Америки.

    Обычно ваш нос и дыхательные пути отфильтровывают нежелательные насекомые. Но когда эти захватчики проникают в одно или оба легких (часто после простуды или гриппа), или если ваша иммунная система слишком слаба для защиты от инфекционного нападения, в ваших легких появляются крошечные воздушные мешочки, называемые альвеолами, воспаляются и наполняются жидкостью или гноем.

    Различные виды пневмонии поражают разных людей. Некоторые, как правило, возникают, когда люди попадают в больницу из-за чего-то другого. Это известно как «внутрибольничная пневмония» или «пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи».«Когда пища, жидкость, слюна или рвота попадают в легкие, это называется« аспирационной пневмонией ». Самый распространенный тип — внебольничная пневмония, также называемая ходячей пневмонией, потому что это более легкий тип инфекции.

    Пневмония у взрослых обычно возникает из-за бактериальной инфекции. Streptococcus pneumoniae (также известный как пневмококк) часто является причиной. Вирусы чаще возникают у детей. Причины вирусной пневмонии включают грипп (вирус гриппа), риновирус (простуду) и RSV (респираторно-синцитиальный вирус, который часто встречается у младенцев и детей).Грибки и химические вещества также могут инфицировать легкие.

    Вейпинг, который был связан со смертельным исходом по всей стране, также был связан с некоторыми типами пневмонии, включая химическую пневмонию и липоидную пневмонию. Химическая пневмония может развиться после вдыхания химических веществ, вызывающих воспаление легких, а липоидная пневмония возникает, когда липиды (которые, по сути, являются жирными кислотами) попадают в легкие, вызывая их воспаление. Симптомы как липоидной, так и химической пневмонии аналогичны симптомам, которые сопровождают бактериальную пневмонию (которые включают кашель, одышку, лихорадку, поверхностное дыхание, боль в груди и потерю аппетита, по данным Американской ассоциации легких).

    СВЯЗАННЫЙ: Как сохранить легкие здоровыми, по мнению пульмонологов

    Доктор Глатт говорит, что признаки и симптомы пневмонии тоже могут различаться: «Доктор смотрит на совокупность симптомов, а не на какой-то конкретный результат». При постановке диагноза врач рассмотрит ваш физический осмотр, результаты диагностических тестов и историю болезни.

    Вот некоторые общие признаки и симптомы пневмонии. Если вас беспокоит что-либо из этого, сходите к врачу!

    Пневмония — Новости здоровья потребителей

    Что такое пневмония?

    Если бы воздух вокруг нас был совершенно стерильным, нам бы не пришлось сильно беспокоиться о пневмонии.В реальном мире 3000 галлонов воздуха, которые ежедневно проходят через наши легкие, содержат всевозможные бактерии, вирусы, грибки и других потенциальных злоумышленников. Организм делает все возможное, чтобы защитить легкие, но некоторым микробам все же удается пройти. Попав в новый дом, некоторые микробы могут размножаться и вызывать реакцию иммунной системы, которая повреждает и воспаляет нежную ткань легких.

    Это осложнение называется пневмонией, и есть причина, по которой его опасаются в больницах и на дому по всей стране.Приблизительно 55000 человек умирают от пневмонии каждый год, и вместе с гриппом они занимают восьмое место среди причин смерти в Соединенных Штатах. Ежегодно около 5,6 миллиона американцев заболевают пневмонией, не считая тех, кто заболевает этим заболеванием в больнице. Во всем мире это самый крупный убийца детей младше 5 лет.

    Микробы — не единственное, что может проникнуть в легкие и вызвать проблемы. Вы также можете заболеть пневмонией от паразитов или при вдыхании рвоты, частиц пищи, опасных химикатов или других посторонних материалов.

    Не каждую смерть можно предотвратить, но быстрое распознавание и правильное лечение пневмонии, несомненно, может спасти множество жизней.

    Каковы симптомы пневмонии?

    Пневмонию бывает сложно обнаружить, потому что симптомы сильно различаются от человека к человеку и от одного приступа к другому. В то время как некоторые случаи напоминают простуду или грипп, в других случается свирепость.

    В большинстве случаев пневмония вызывает боль в груди, особенно то, что врачи называют «плевритной болью в груди» или болезненным дыханием.Кроме того, симптомы лишь частично зависят от первопричины. Около половины всех случаев пневмонии вызываются вирусами, в том числе вирусами гриппа. Вирусная пневмония часто начинается с сухого кашля, легкой температуры, головной боли и болей, напоминающих грипп, и слабости. В течение следующих нескольких дней болезнь может затруднить дыхание. Кашель продолжается, обычно с выделением небольшого количества прозрачной или белой мокроты, и часто сопровождается высокой температурой. В тяжелых случаях может появиться синюшный оттенок на губах или под ногтями.

    Вирусные инфекции, такие как грипп или вирусная пневмония, могут открыть дверь для бактериального вторжения в легкие, что приведет к инфекции, которая может быть еще более опасной. Симптомы бактериальной пневмонии, как правило, более серьезны и обычно проявляются быстрее. Вы можете дрожать от озноба, у вас может стучать зубами или у вас может возникнуть высокая температура, иногда до 105 градусов по Фаренгейту. Неприятный кашель с выделением густой зеленой или желтой мокроты иногда является признаком бактериальной пневмонии.Боль в груди может быть сильной, и может быть трудно дышать. Среди школьников и молодых людей особенно часто встречается один тип пневмонии, который не развивается обычным образом. Вместо того чтобы вызывать внезапное и тяжелое заболевание, крошечные микробы, известные как микоплазма, могут вызывать относительно легкие случаи «ходячей пневмонии». Вы по-прежнему будете чувствовать себя больным, но вряд ли будете полностью уничтожены. Симптомы включают жар, усталость, сухой кашель, озноб и головную боль. Некоторые люди также испытывают тошноту или рвоту.

    Другие виды пневмонии включают pneumocystis jiroveci (PCP), которые вызываются грибком и часто являются первым признаком болезни у людей, больных СПИДом. Аспирационная пневмония вызывается вдыханием пищи или жидкости и часто встречается у пожилых людей, прикованных к постели. Другие виды вызваны вдыханием газов или пыли, а третьи связаны с такими заболеваниями, как туберкулез.

    Независимо от того, какой у вас тип пневмонии, даже после того, как вы завершили полный курс лечения, для полного восстановления ваших сил и энергии могут потребоваться недели или даже месяцы, особенно если вы среднего возраста или старше.

    Когда мне следует вызывать врача?

    Если у вас появились симптомы пневмонии, немедленно обратитесь к врачу. Нелеченная пневмония — чрезвычайно серьезное заболевание, и раннее лечение может быть очень важным для предотвращения серьезных осложнений или даже смерти.

    Кроме того, обязательно принимайте все лекарства, которые прописывает вам врач, даже если вы почувствуете себя лучше.

    Кто подвержен риску пневмонии?

    Каждый может заразиться пневмонией, но некоторые люди более уязвимы, чем другие.Как и в случае со многими другими инфекционными заболеваниями, риску подвержены пожилые люди и люди со слабой иммунной системой. Пневмония при ходьбе распространена среди молодых людей и детей. Люди в больницах — главные мишени, особенно если они в критическом состоянии или подключены к аппарату искусственной вентиляции легких; пациенты, прикованные к постели в течение длительного времени, также подвержены риску аспирационной пневмонии. Случаи пневмонии, которые начинаются в больнице, обычно бывают особенно серьезными и опасными, потому что бактерии, обнаруживаемые вокруг больниц, часто устойчивы к антибиотикам.

    Как лечить пневмонию?

    Лечение пневмонии во многом зависит от первопричины. По этой причине вашему врачу, возможно, придется сделать рентген грудной клетки и провести анализы вашей крови (бактериальный посев или количество лейкоцитов) или образца мокроты (мокроты), чтобы выяснить причину вашего заболевания. Если анализы покажут, что у вас бактериальная инфекция, ваш врач, скорее всего, назначит антибиотики на одну-две недели, чтобы избавиться от болезни. Если ваш случай не слишком тяжелый и в целом у вас хорошее здоровье, вы можете просто принимать таблетки дома, и вам не нужно попадать в больницу.В большинстве случаев пероральные антибиотики вполне подойдут, но если симптомы серьезны, вам необходимо обратиться в больницу для внутривенного введения антибиотиков и тщательного наблюдения.

    Пациенты, у которых есть проблемы с дыханием, могут на некоторое время нуждаться в дополнительном кислороде, независимо от того, есть ли у них вирусная или бактериальная пневмония. Врачи также могут назначить лекарства для облегчения боли в груди и сильного кашля. Для выздоровления от серьезного заболевания, такого как пневмония, важно поддерживать высокий уровень гидратации и правильное питание.

    Принятие решения об отправке пациентов домой или в больницу — важная, но трудная задача.Согласно отчету журнала American Family Physician, большинство врачей склонны проявлять осторожность. Многие люди с низким риском смерти или тяжелых осложнений от пневмонии в конечном итоге проходят лечение в больнице. Выздоравливает ли он там или дома, лучшее, что может сделать пациент, — это полноценно отдыхать.

    Как предотвратить пневмонию?

    Поскольку пневмония часто следует за приступом гриппа, один из наиболее эффективных способов избежать неприятностей — делать прививку от гриппа каждый год.CDC рекомендует ежегодно делать прививку от гриппа всем в возрасте старше 6 месяцев. Ежегодные прививки от гриппа особенно важны для взрослых в возрасте 50 лет и старше, людей с хроническими заболеваниями, детей в возрасте от 6 месяцев до 18 лет, беременных женщин и людей, живущих в домах престарелых или других учреждениях длительного ухода. Медицинские работники и лица, находящиеся в домашнем контакте с кем-либо из вышеперечисленных групп, также должны пройти вакцинацию от гриппа.

    Некоторые люди могут быть вакцинированы против пневмококковых бактерий, основной причины бактериальной пневмонии.Пневмококковая полисахаридная вакцина (PPV) имеет смысл для тех, кто подвержен высокому риску заражения этим типом пневмонии: всем в возрасте 65 лет и старше, людям в домах престарелых или других учреждениях длительного ухода, а также людям старше 2 лет с хроническими заболеваниями, такими как болезни легких или сердца, заболевания почек, диабет или серповидноклеточная анемия. Те, кому 65 лет и старше, должны сначала получить вакцину PDV13 (13-валентную), а затем дозу PPSV23 от 6 месяцев до года. Другие люди с ослабленной иммунной системой или те, у кого есть серьезные заболевания, такие как ВИЧ-инфекция, СПИД или диабет, должны получить как PCV13, так и PPSV23; поговорите со своим врачом о том, когда назначать вакцины.

    Здравый смысл может помочь защитить вас от микробов, которые могут вызвать пневмонию. Прежде всего, не забывайте регулярно мыть руки, особенно в сезон простуды и гриппа. Вы также можете держаться подальше от людей, заболевших гриппом.

    Здоровый образ жизни также обеспечит надежную защиту. Люди, которые придерживаются полноценной диеты, не курят и не злоупотребляют алкоголем, имеют явное преимущество.

    Список литературы

    Клиника Мэйо. Пневмония.2017.

    Использование пневмококковой конъюгированной вакцины 13-Valent и пневмококковой полисахаридной вакцины 23-Valent для взрослых с иммунодефицитными состояниями. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP), еженедельно по заболеваемости и смертности, 2012 г. (61) 40.

    Расписание ACIP для взрослых, 2015 г., включает пневмококковую вакцину. Medscape.

    Американская ассоциация легких. Пневмония. 2017.

    Лутфийя, м.N. et al. Диагностика и лечение внебольничной пневмонии. Американский семейный врач. Февраль 2006.

    Всемирная организация здравоохранения. Пресс-релиз: домашнее лечение пневмонии безопасно и эффективно, говорится в исследовании. 4 января 2008 г.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Пневмококковая сахаридная вакцина. Что тебе нужно знать.

    CDC. Mycoplasma pneumoniae.

    CDC. Профилактика гриппа и борьба с ним с помощью вакцин Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP), 2010 г.

    Клиника Кливленда. Пневмония.

    Руководство по гериатрии Merck. Раздел 10. Легочные расстройства, гл. 76 Легочные инфекции. Пневмония.

    CDC. Основные факты о вакцине против сезонного гриппа.

    CDC. Пневмококковая вакцинация.

    Грипп против пневмонии: в чем разница?

    У гриппа и пневмонии есть некоторые общие симптомы, но они не совпадают. Знание того, какое заболевание представляет собой заболевание, поможет вам получить своевременную и надлежащую помощь и избежать осложнений.

    Когда вы обнаруживаете, что кашляете и у вас поднимается температура, причиной могут быть грипп или пневмония. Чтобы получить необходимое лечение и снизить риск серьезных осложнений при любом из состояний, важно понимать разницу между симптомами гриппа и пневмонии. Причины тоже могут быть разными. Грипп вызывается вирусами, но пневмония может быть вызвана вирусами, бактериями или грибками. Также пневмония может развиться как осложнение гриппа.

    Аномальная температура тела, озноб и потливость

    У вас может подняться температура при гриппе или пневмонии, но снижение температуры тела может наблюдаться у людей с ослабленной иммунной системой и пожилых людей в возрасте 65 лет и старше.Если у вас поднимается температура, грипп может быть 100,4 ° или выше, но он должен длиться 48 часов или меньше. Если температура поднимается до 102 ° или выше и держится дольше, возможно, у вас пневмония. Обе болезни вызывают озноб и потливость.

    Болезненность и боль

    Боль в мышцах ног, рук и других мест — обычное явление при симптомах гриппа. Напротив, пневмония обычно вызывает боль в груди. Это особенно заметно при кашле или даже при обычном дыхании. Вы также можете почувствовать боль в ребрах из-за частого сильного кашля.

    Кашель

    Вы будете кашлять, если у вас грипп или пневмония. Однако кашель от гриппа, скорее всего, будет «сухим» (другими словами, вы не услышите и не почувствуете «хрип» в груди, и, если вы попытаетесь сплюнуть, мокрота не выйдет). При пневмонии, если вы не обезвожены, кашель может вызвать скопление мокроты в легких. Скопление жидкости также может вызвать одышку при пневмонии.

    Вялость и слабость

    При гриппе и пневмонии вы, вероятно, будете чувствовать чрезмерную усталость и общее чувство слабости.Таких симптомов следует ожидать, поскольку ваша иммунная система работает сверхурочно, чтобы преодолеть эти заболевания.

    Заложенность носа и боль в горле

    При пневмонии, в отличие от гриппа, ваши носовые пазухи, скорее всего, останутся чистыми. Ваше горло может заболеть из-за чрезмерного кашля, но вы, вероятно, не испытаете красного или воспаленного горла, как при гриппе. Пневмония вызывает инфекцию легких, которая вызывает кашель и затрудненное дыхание, а не симптомы простуды, поражающие нос и горло.

    Тошнота и рвота

    Если у вас «желудочный грипп» (гастроэнтерит), вы, вероятно, испытаете расстройства пищеварения, такие как судороги, боль и рвота. Они также могут возникать при пневмонии и диарее.

    Головная боль и спутанность сознания

    Головные боли, иногда сильные, могут возникать как при гриппе, так и при пневмонии. Спутанность сознания, проблемы с кратковременной памятью или другие изменения в познании иногда возникают при пневмонии, особенно у пожилых людей 65 лет и старше.

    Viral vs.Бактериальная пневмония

    Различные причины вызывают разные симптомы пневмонии. Вирусная пневмония обычно вызывает более легкие симптомы, такие как сухой кашель и легкая заложенность грудной клетки. Бактериальная пневмония, как известно, вызывает более серьезные симптомы, такие как боль в груди, затрудненное дыхание, высокая или постоянная лихорадка и зеленоватая или желтоватая мокрота. Когда пневмония развивается как осложнение гриппа, скорее всего, это бактериальная пневмония, а не вирусная.

    Временной интервал симптома

    Вам следует обратиться за медицинской помощью, если ваши симптомы продолжаются более трех-пяти дней, особенно если они тяжелые.Диагностические тесты могут быть выполнены в кабинете врача, чтобы определить, есть ли у вас грипп или пневмония, и какой тип пневмонии у вас может быть. Результаты анализов определят наиболее эффективный курс лечения.

    Если вы думаете, что у вас грипп или пневмония, или если вы просто хотите сделать прививку от гриппа, обязательно запишитесь на прием к семейному врачу, позвоните в ARcare по телефону (866) 550-4719 . Мы предоставляем доступную медицинскую и стоматологическую помощь в Арканзасе с 1986 года, и наши сотрудники находятся на связи 24 часа в сутки.

    .

    Можно ли вылечить тугоухость: признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

    Лечение тугоухости. Возможно? — Ю-МЕД

     

    Тугоухость — это стойкое снижение слуха, характеризующееся нарушением восприятия звуков. Степени снижения слуха разнятся от легкой (I степень) до глубокой потери (глухота).

    Возможно ли вылечить тугоухость и вернуть слух?

    Существуют классификации тугоухости, учитывающие:

    • Уровень поражения.
    • Степень нарушения слуха.
    • Период времени, в течение которого развиваются слуховые нарушения.

    Кондуктивная тугоухость вызывается препятствием на пути проведения и усиления звука

    Помощь оказывается врачом ЛОРом или сурдологом, в 98% случаев слух восстанавливается медикаментозным или хирургическим лечением.

    Нейросенсорная тугоухость — гибель волосковых клеток во внутреннем ухе — приводит к ухудшению восприятия и обработки входящих звуковых волн

    К сожалению, гибель клеток необратима в независимости от причин. На начальных этапах снижения слуха возможно медикаментозное лечение в сочетании с физиолечением, электростимуляцией. При значительной давности заболевания, глухоте и тяжелой двухсторонней нейросенсорной тугоухости единственным способом компенсации является слухопротезирование. Помощь оказывается врачом-сурдологом, сурдоакустиком.

    Благодаря современным достижениям медицины разработаны оперативные методы лечения нейросенсорной тугоухости.

    Альтернативой слуховому аппарату стала кохлеарная имплантация

    Если вы подозреваете тугоухость у себя или у родственников, обратитесь за помощью к специалистам, чтобы понять общую картину проблемы и построить план решения вопроса.

    Помните — хорошо слышит тот, кто много знает!

    Нужно проверить слух или получить консультацию врача-сурдолога?

    Бесплатно

    Экспресс проверка слуха

    Дата публикации: 16.11.2019

    Можно ли вылечить нейросенсорную тугоухость

    Причины нейросенсорной тугоухости

    Эта разновидность потери слуха проявляется при поражении одного или нескольких участков слуховой системы, отвечающего за восприятие звуков. Это могут быть волосковые клетки, преддверно-улитковый нерв или отделы анализатора слуха.

    Шум, который мешает слышать

    Чаще всего сенсоневральная потеря слуха возникает из-за нарушения работы волосковых клеток. Причиной этому могут быть как врожденные дефекты, так и приобретенные со временем травмы. Что касается травм, то речь идет не только о механических факторах. Громкое прослушивание музыки в наушниках – это тоже в своем роде травма, которая приводит к частичной глухоте. Как и, например, постоянная работа в громком производственном цехе или на стройке. Из-за такого может возникнуть даже острая правосторонняя нейросенсорная тугоухость.

    3 факта о некоторых причинах, которые могут вызвать сенсоневральное поражение слуха:

    1. Владельцы жилья при аэропортах подвергаются постоянному воздействию шума. С течением времени у них чаще наблюдаются проблемы со слухом, нежели у жителей спокойных районов.
    2. У 64% детей, рожденных от матерей страдающим алкоголизмом, развивается глухота из-за недостаточного питания полезными веществами.
    3. Нейросенсорное нарушение слуха может быть наследственным.

    И еще, нарушение слуха – пресбиакузис, наблюдается преимущественно у людей пожилого возраста. Особенность этой болезни заключается в том, что с возрастом люди теряют способность воспринимать звуки высоких тонов. Исходя из этой особенности слуха, некоторые европейские полицейские службы используют высокий характерный звук для разгона неспокойной молодежи после концертов. Его не слышно людям в возрасте, а для юных поколений он отвратителен.

    Лечится ли нейросенсорная тугоухость

    Эту болезнь вылечить нельзя, но можно нивелировать ее последствия. Ранее единственной альтернативой противостоянию нейросенсорной потере слуха были слуховые аппараты. Они усиливали звуки в частотных диапазонах, на которых у человека замечалось ослабление слуха. С другой стороны, если волосковые клетки, отвечающие за отдельный звуковой диапазон, вовсе не функционируют, такие аппараты будут безальтернативно бессильны.

    Теперь безальтернативным способ борьбы с сенсоневральным нарушением слуха являются КИ – кохлеарные импланты. Их принцип работы лежит не в усилении звука, а в «обходе» нерабочего участка слуховой системы, поставляя импульсы напрямую на нервные окончания. Он трансформирует звуковые сигналы в импульсы, а затем передает их по тонкому электроду, который и стимулирует нервные окончания. В итоге мозг обрабатывает импульсы, не понимая, что они поступают не естественным путем, а с помощью цифрового устройства.

    Лечение тугоухости — Клиники Беларуси

    Лечение тугоухости

    Частичное ухудшение слуха – тугоухость – это распространенная проблема, возникающая из-за воздействия шума, старения, заболеваний или наследственности. Это заболевание наиболее распространено у пожилых людей, однако встречается как у молодых людей, так и детей. Однако врачи Беларуси значительно продвинулись в вопросах лечения тугоухости, и готовы каждому предложить свою помощь.

    Как проявляется тугоухость?

    Нарушения слуха чаще всего развиваются постепенно, поэтому человек может сперва их не заметить. Очень важно распознать признаки тугоухости на ранних стадиях заболевания, поскольку в этом случае лечение более эффективно. Ранние симптомы нарушений слуха могут включать:

    • Пациенту трудно ясно услышать слова других людей и понять, что они говорят, особенно в групповых разговорах.
    • Тяжело указать направление происхождения звука.
    • Постоянное ощущение усталости или стресса, связанные с необходимостью сосредоточиться на слухе.

    К сожалению, часто проходит около 10 лет от момента появления проблем со слухом у пациента до их лечения.

    Диагностика заболевания

    В Белоруссии, как и за рубежом, для диагностики тугоухости и назначения последующего лечения проводят следующие обследования:

    • отоскопия;
    • аудиометрия;
    • камертональные тесты;
    • обследование костной проводимости;
    • тимпанометрия;
    • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
    • регистрация слуховых вызванных потенциалов и отоакустической эмиссии;
    • стабилография;
    • импедансометрия.

    Метод лечения зависит от результатов обследований и причины нарушений слуха. Определив этиологию тугоухости, оториноларингологи проводят эффективное целенаправленное лечение, зачастую позволяющее улучшить или восстановить слух даже при полной глухоте. Используемые за границей операции (протезирование слуховых косточек, мирингопластика, тимпанопластика и так далее) успешно применяются для лечения тугоухости и в Белоруссии.

    Лечение кондуктивной тугоухости

    Кондуктивная тугоухость возникает по следующим причинам:

    1. Врожденное отсутствие или перекрытие ушного канала; врожденное отсутствие, пороки развития или дисфункцию структур среднего уха.

      Эти проблемы можно исправить хирургическим путем. Если хирургическая коррекция неэффективна, слух можно улучшить с помощью приборов для костной проводимости звука, имплантируемых устройств или традиционных слуховых аппаратов.

    2. Инфекционные заболевания, опухоли, жидкость в среднем ухе, сторонние тела и травмы.

      Острые инфекции лечатся с помощью антибиотиков или противогрибковых препаратов. Хронические — требуют проведения операции.

    3. Травмы головы.

      В этой случае проводится хирургическая коррекция поврежденных структур среднего уха.

    4. Отосклероз (наблюдается костная фиксация стремечка (третья слуховая косточка)).

      Успешно лечится с помощью операции по замене неподвижного стремечка протезом.

    Лечение нейросенсорной тугоухости

    Нейросенсорная тугоухость возникает, когда есть повреждение внутреннего уха или слухового нерва. Этот вид нарушения слуха имеет, как правило, постоянный характер.

    Врачи белорусских клиник располагают опытом лечебных учреждений за границей: лечение нейросенсорной тугоухости осуществляется только в специализированном стационаре, терапия подбирается индивидуально и определяется отдельно для каждого пациента с учетом причины возникновения, длительности заболевания и наличия сопутствующей патологии.

    Причины нейросенсорной тугоухости и методы лечения:

    • Акустическая травма. В этом случае эффективна медикаментозная терапия с использованием кортикостероидов, уменьшающих отек и воспаление клеток во внутреннем ухе.
    • Черепно-мозговая травма или внезапные изменения атмосферного давления (например, при резком снижении самолета). Зачастую необходимо срочное хирургическое вмешательство.

    Слух при необратимой нейросенсорной тугоухости можно улучшить с помощью слуховых аппаратов. Когда их недостаточно, возможно проведение хирургического лечения с помощью кохлеарных имплантатов.

    Терапия также включает в себя консервативное медикаментозное лечение, эффективность которого повышается с помощью таких немедикаментозных методов, как рефлексотерапия (лазеротерапия и акупунктура), гипербарическая оксигенация.

    Все большее распространение также получает реабилитация слуха методом имплантации электродов в улитку для электрической стимуляции волокон слухового нерва.

    Средняя стоимость лечения — 750 долларов США.

    Опыт Беларуси в лечении тугоухости

    Лечебные учреждения Белоруссии оснащены современным оборудованием, которое необходимо для своевременного и эффективного выявления причин тугоухости и ее лечения, а также располагают штатом высококвалифицированных и опытных оториноларингологов, которые с вниманием относятся к каждому пациенту и оперативно подбирают индивидуальный план лечения.

    Прогноз улучшения слуха зависит от причины его нарушения. Однако своевременное обращение к врачам с большой вероятностью позволит улучшить или полностью восстановить слух. Кроме того, в Республике Беларусь хорошо развита реабилитация пациентов после лечения заболеваний ЛОР-органов.

    РНПЦ оториноларингологии – Ваш лучший выбор для лечения тугоухости и других лор-заболеваний. Клиника находится в Минске, столице Беларуси, и готова оказать помощь всем пациентам в их выздоровлении.

    причины, симптомы и методы диагностики

    Тугоухость-это частичное нарушение слуха, которое характеризуется ухудшением способности обнаруживать и понимать звуки. В зависимости от степени нарушения слуха человек перестает слышать некоторые части речевого сигнала, в результате чего нарушается разборчивость речи. Тугоухость может возникнуть неожиданно или развиваться постепенно. Она может появиться в результате нарушений в слуховой системе и отразиться на различных участках частотного диапазона.

    Различают следующие типы тугоухости в зависимости от места возникновения и нарушения в ухе:

    • Нейросенсорная (или сенсоневральная) тугоухость;
    • Кондуктивная тугоухость;
    • Смешанная (комбинированная) тугоухость;
    • Слуховая (аудиторная нейропатия).

    Посмотрите видео, чтобы узнать больше о типах нарушения слуха.

    Нейросенсорная (или сенсоневральная) тугоухость

    Это нарушение слуха, вызванное поражением звуковоспринимающего аппарата: внутреннего уха, преддверно-улиткового нерва  или слуховых центров головного мозга. Сначала происходит повреждение наружных волосковых клеток, что значительно затрудняет восприятие тихих звуков. В результате чего человеку, страдающему нейросенсорной тугоухостью, кажется, что звук в 50 дБ звучит тихо, в то время как нормально слышащий человек воспринимает этот звук вполне комфортно.

    Существуют следующие причины развития нейросенсорной тугоухости:

    • Свинка
    • Менингит
    • Рассеянный склероз
    • Неврит слухового нерва
    • Возрастное снижение слуха
    • Сильный шум без защиты от него
    • Краснуха матери во время беременности
    • Нарушение кровоснабжения слухового нерва
    • Определенные лекарства (цисплатин, хинин, ряд антибиотиков)
    • Повышение давления жидкостей внутреннего уха (болезнь Меньера).

    Нейросенсорная тугоухость, к сожалению, не подлежит ни оперативному, ни медикаментозному лечению и может быть компенсирована с помощью подбора слуховых аппаратов.

    Кондуктивная тугоухость

    Это нарушение слуха, связанное с проблемами при передачи звука либо в самом слуховом проходе, либо в среднем ухе. Кондуктивная тугоухость возникает на уровне наружного слухового прохода или среднего уха. Среди причин возникновения кондуктивной тугоухости выделяют:

    • На уровне наружного уха: опухоли, наружный отит, пороки развития, серные пробки.
    • На уровни среднего уха: отосклероз, повреждение слуховых косточек, острые и хронические средние отиты, нарушения функции слуховой (евстахиевой) трубы.

    В некоторых случаях кондуктивная тугоухость лечится медикаментозно или хирургическим путем. В других случаях для этого используют слуховые аппараты, поскольку кортиев орган в улитке продолжает функционировать нормально и главной проблемой становится лишь преодоление препятствия в наружном или среднем ухе.

    Смешанная (комбинированная) тугоухость

    Смешанная тугоухость-это сочетание у одного человека кондуктивной и нейросенсорной тугоухости. Данный тип тугоухости корректируется использованием слухового аппарата и медицинским лечением.

    Слуховая (аудиторная нейропатия)

    При слуховой нейропатии окончания слухового нерва чаще всего остаются неповрежденными и могут воспринимать окружающие звуки в полном объеме. Однако при проведении нервных импульсов по слуховому нерву в головной мозг звуковая информация декодируется и искажается. Именно поэтому обнаружение и коррекция данного типа снижения слуха настолько сложны.

    Больше информации о развитии слуховой нейропатии у детей Вы найдете здесь.

    Степени снижения слуха

    Как правило, при тугоухости слух снижается постепенно, иногда на протяжении нескольких лет. Различают стабильную и прогрессирующую стадию хронической тугоухости. Для определения степени тугоухости выполняют ряд исследований слуха- аудиометрию. Для этого испытуемому надо различить звуки основных частот. Чем большая громкость звука требуется для того, чтобы тестируемый человек его услышал, тем большая степень тугоухости у него имеется.

    В Беларуси принята следующая классификация степеней нарушения слуха:

    Степень нарушения слухаОписание степени нарушения слуха
    Нормальный слух0-25 дБ
    I Степень26-40 дБ

    Неспособность слышать тихие звуки, трудности с разборчивостью речи в шумной обстановке.

    II Степень41-55 дБ
    Неспособность слышать тихие звуки и звуки средней громкости, значительные трудности с разборчивостью речи, особенно при фоновом шуме.
    III Степень 56-70 дБ
    Неспособность слышать большинство звуков. Чтобы быть услышанным, говорящему приходится значительно повышать голос. Общение в группе людей проблематично и требует существенных усилий.
    IV Степень 71-90 дБ

    Различимы только очень громкие звуки, общение без использования жестового языка или слухового аппарата практически невозможно.

    Полная потеря слухаСвыше 90 дБ

    Получите консультацию сурдолога в ближайший к Вам Центре хорошего слуха, чтобы быть уверенным, что с вашим слухом все в порядке. Записаться вы можете одним из следующих способов:
    — оставить заявку на сайте;
    — написать онлайн-консультанту;
    — позвонить или написать в любой мессенджер на номер единой линии + 375 29 320-33-36.

    Засенко Ирина Леонидовна

    Врач оториноларинголог-сурдолог первой категории. Главный врач Центров хорошего слуха. Стаж работы: 20 лет. Ведет прием взрослых и детей с рождения.

    Ведет прием взрослых и детей:

    Минск, ул. Плеханова, 27 Центр хорошего слуха

    Нейросенсорная тугоухость, лечение нейросенсорной тугоухости в Москве

    Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость — врожденное или приобретенное снижение слуха, обусловленное поражением структур внутреннего уха, центральных отделов слухового анализатора, преддверно-улиткового нерва. Различают хроническую и острую, или внезапную, форму заболевания.

    Причины и патогенез нейросенсорной тугоухости

    Врожденная нейросенсорная тугоухость может быть связана с недостаточным развитием улитки внутреннего уха, патологией хромосом, употреблением женщиной во время беременности алкоголя и курением, перенесенными во время беременности инфекционными заболеваниями (краснуха), патологией родов и пр.

    Приобретенная нейросенсорная тугоухость может быть обусловлена акустическими или механическими травмами, вирусными заболеваниями (грипп, герпес, корь, краснуха), инфекционными заболеваниями (сифилис, скарлатина), аутоиммунными заболеваниями, пожилым возрастом, воздействием некоторых лекарственных препаратов, опухолевым процессом и др.

    В основе приобретенной нейросенсорной тугоухости — прогрессирующее нарушение кровоснабжения, гибель клеток внутреннего уха и проводящего пути слухового анализатора.

    Симптомы нейросенсорной тугоухости

    Основной симптом заболевания — снижение остроты слуха. Также пациенты часто жалуются на шум в ушах, головокружение. Патология может распространяться на одно или оба уха.

    Сенсоневральную тугоухость разделяют не только по остроте, но и по степени снижения слуха. Анализ проводится на основании тональной пороговой аудиометрии. При первой степени порог слуха повышен от 25 до 40 дБ, симптомы снижения слуха заметны только в сложной акустической обстановке. При второй степени слух снижен от 41 до 55 дБ, снижено восприятие шепотной речи. Третья степень тугоухости диагностируется при пороге слышимости от 56 до 70 дБ, существенно страдает восприятие разговорной речи. При звуковом пороге от 71 до 90 дБ диагностируется четвертая степень тугоухости. При пороге слуха выше 90 дБ ставится диагноз глухота.

    Диагностика нейросенсорной тугоухости в Клиническом госпитале на Яузе

    Определение степени снижения слуха возможно с помощью шепотной и разговорной речи. В обязательном порядке (особенно при одностороннем снижении слуха) показано проведение МРТ головного мозга для исключения опухолевых процессов.

    Лечение нейросенсорной тугоухости в Клиническом госпитале на Яузе

    Специалисты Клинического госпиталя на Яузе выполняют комплексное лечение нейросенсорной тугоухости. Врач может назначить внутривенное или внутримышечное введение медикаментов, введение лекарственных средств непосредственно в барабанную полость, показаны различные физиотерапевтические методы лечения. В ряде случаев может понадобиться лечение у смежных специалистов (кардиолог, невролог, нейрохирург). Иногда пациенту рекомендуется  слухопротезирование. Детям с врожденной тугоухостью показана консультация генетика.

    Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

     

    Тугоухость | Университетская клиника г. Фрайбурга

    Описание

    Тугоухостью обозначается снижение слуха. Она варьируется в пределах от лёгкой формы до полной потери слуха, может быть кратковременной или постоянной. У людей, которые слышат лишь отдельные звуки и  шумы, или не распознают их, речь идет о заболевании под названием «глухота». Сегодня этот термин чаще заменяют понятием «нарушение слуха». Тугоухость как форма глухоты подразделяется на такие виды как

    • кондуктивная,
    • сенсорная,
    • нейральная,
    • нейросенсорная 
    • комбинированная тугоухость.

    Она имеет пять стадий: легкую, умеренную, тяжелую, глубокую и граничащую с полной потерей слуха, т. е. с глухотой.

    Симптомы

    Тугоухость характеризуется ослаблением или невозможностью восприятия некоторых частот и звуков. Сопутствующие симптомы в значительной степени зависят от причины и степени заболевания. Например, патологические изменения во внутреннем ухе зачастую вызывают шум в ушах, головокружение и нарушение координации движений, так как орган равновесия также расположен во внутреннем ухе.

    Слабослышащие люди быстрее утомляются, потому что процесс слушания требует от них более высокого напряжения сил и концентрации внимания.

    Причины и риски

    Тугоухость возникает оттого, что на пути между слуховым проходом и мозгом существует какое-либо препятствие или заболевание.  Причины снижения слуха подразделяются на различные категории в зависимости от формы протекания болезни —  хронической или острой.

    Проводящая потеря слуха или кондуктивная  тугоухость возникает:

    • при непроходимости ушного канала из-за наличия в нем инородного тела, воды, острого нарушения вентиляции, т. е. закрытия слуховой трубы;
    • в результате инфекционных заболеваний среднего уха, травмы или перфорации барабанной перепонки;
    •  вследствие отека тканей слухового прохода, обусловленного воспалительным процессом;
    •  на основе травмы среднего уха или черепной коробки с разрывом цепи слуховых косточек;

    Причинами хронической проводящей потери слуха являются:

    • хронический отит и нарушение вентиляции слухового канала,
    • патологическое разрастание костной ткани ушного лабиринта (область височной кости, где расположено внутреннее ухо) или слуховых косточек (отосклероз),
    • сужение ушного канала вследствие образования рубцов или воспаления (стеноз),
    • чрезмерное разрастание костной ткани наружного слухового прохода (экзостоз),
    • злокачественная или доброкачественная опухоли в слуховом проходе или среднем ухе,
    • врожденные аномалии и расстройства наружного или среднего уха.

    Нейросенсорная тугоухость  —  потеря слуха, в основе которой лежат поражения структур внутреннего уха, появляется в результате:

    • инфекционных заболеваний: свинки, кори, скарлатины, брюшного тифа, сифилиса, опоясывающего лишая, менингита, СПИДа, токсоплазмоаз, боррелиоза;
    • шумов выше болевого порога в 120 дБ,
    • перелома костей черепа с нарушением тканей внутреннего уха (поперечный перелом височной кости),
    • разрыва мембраны между средним и внутренним ухом (овальное окно) с образованием свища,
    • болезни Меньера,
    • рассеянного склероза,

    Нейросенсорная (синоним – сенсоневральная) тугоухость может возникнуть:

    • вследствие употребления некоторых лекарственных препаратов, таких как: хинин (противомалярийные), ацитилсалициновая кислота (аспирин), мочегонные препараты (диуретики), химиотерапевтические средства (цитостатики), аминогликозиды, антибиотики, характеризующиеся высокой эффективностью и широкой областью применения;
    • в результате отравления угарным газом, анилином, нитробензолом, ртутью, свинцом и т. д.

    К причинам, вызывающим хроническую нейросенсорную тугоухость, можно отнести:

    • пресбиакузис (снижение слуха в пожилом возрасте),
    • ежедневное длительное воздействие внешних звуков мощностью свыше 80дБ без специальной шумовой защиты,
    • акустическую невриному,
    • заболевания слухового нерва,
    • дисбаланс в обмене веществ,
    • сужение кровеносных сосудов (артериальный склероз),
    • расстройство функции слухового центра, зачастую обусловленное  другими неврологическими заболеваниями, например, инсультом или опухолью головного мозга;
    • функциональные нарушения в области шейного отдела позвоночника (шейный синдром),
    • врожденные аномалии
    • заболевания внутреннего уха.

    Нейросенсорная, кохлеарная или сенсорная тугоухость (кохлеарный неврит).

    При поражении слухового нерва возникает невральная тугоухость. Повреждение слухового центра коры головного мозга может привести к полной глухоте. Эти отдельные формы заболевания не всегда можно четко отличить  друг от друга и, зачастую,  имеет место поражение обоих органов слуха. Термин «сенсоневральная или нейросенсорная тугоухость» обозначает нарушение восприятия звука слуховыми рецепторами внутреннего уха и проведения импульса по слуховому нерву.

    Смешанная или комбинированная тугоухость – это сочетание нейросенсорной и кондуктивной тугоухости. Она зачастую возникает при одновременном воспалении внутреннего и   среднего уха, например, в случае заболевания лабиринтитом.

     Центральная тугоухость характеризуется ухудшением разборчивости речи на фоне шума, нарушение пространственного слуха в горизонтальной плоскости. 

    Обследование и диагноз

     Диагностика тугоухости начинается с консультации  врача – отоларинголога. Во время приёма доктор изучает анамнез пациента, узнает, есть ли у него жалобы на снижение слуха, осведомляется о начале и течении заболевания, об особенно сложных ситуациях, связанных со слухом. В заключение следует тщательный осмотр уха, горла и носа, контроль равновесия и координации движений.  Зачастую применяется процедура отоскопии с целью проверки барабанной перепонки на наличие в ней изменений и дефектов. С помощью различных тестов осуществляется контроль способности пациента распознавать силу и частоту звуков, анализ  его речевой и слуховой деятельности. Измерения импеданса дают информацию о давлении внутри слуховой трубы и функционировании слуховых косточек.

    Для обследования младенцев и маленьких детей применяют специальные компьютерные способы диагностики, поскольку данные методы не требуют особого вербального контакта  пациента с врачом. Например, в здоровое ухо посылается звук, а  слуховая улитка отправляет звуковые волны обратно (отоакустическая эмиссия). Во время аудиометрической процедуры ствола головного мозга измеряются его электрические импульсы в качестве реакции на акустические раздражители

    С помощью лабораторного анализа крови  можно установить вероятность нарушения обмена веществ, а магнитно-резонансная томография позволяет выявить или исключить возможную опухоль слухового нерва.

    Лечение

    Использование тех или иных терапевтических методов зависит от причины и степени заболевания. К наиболее простым лечебным процедурам относятся такие, как удаление инородного тела или серной пробки из слухового прохода. 

    В качестве оперативного вмешательства с целью восстановления естественного положения косточек в среднем ухе, реконструкции барабанной перепонки и улучшения звукопроводимости применяется так называемая тимпанопластика.

    При нейросенсорной тугоухости вылечить повреждение внутреннего уха и восстановить слух зачастую невозможно ни медикаментозным, ни хирургическим путем. Сегодня существует целый арсенал вспомогательных технических средств для улучшения слуха и разборчивого восприятия разговорной речи, например, множество высококачественных моделей слуховых аппаратов в разных версиях, адаптированных к индивидуальным потребностям человека, кохлеарных имплантатов (слуховой протез при поражении рецепторов слуховой улитки, но с сохранением волокон слухового нерва). Кроме того, для слабослышащих и глухих людей разработаны методики чтения по губам, способы обучения языку жестов, слуховые аутотренинги, логопедические занятия; имеются  специальные системы воспитания и обучения для детей с нарушениями слуха, психотерапевтические мероприятия по преодолению депрессивного состояния, тревоги, или выходу из экстремальных эмоциональных ситуаций.

    Течение и прогноз

    Болезнь может протекать по-разному, в зависимости от причины её возникновения. Особенно важно выявить нарушение слуха у детей в раннем возрасте и определить, является ли это заболевание врожденным или приобретенным, так как в дальнейшем тугоухость может привести к речевым проблемам.

    Комментарии

    Кохлеарный имплант является новаторским технологическим достижением. Это уникальный медицинский прибор, который способен заменить человеческий орган чувств. Если у  тех, кто страдает тяжелой формой тугоухости,  граничащей с полной потерей слуха, отсутствует разборчивое понимание речи при использовании  слухового аппарата, но волокна слухового нерва ещё не утратили свою функцию, то кохлеарный имплант может предоставить таким людям  возможность жить в мире звуков.

    Принцип работы кохлеарного импланта:

    • Звуковые сигналы улавливаются микрофоном речевого процессора и преобразуются в электрические импульсы, которые отправляются на катушку передатчика.
    • Через эту катушку, электрически закодированные звуковые сигналы передаются на имплант, расположенный  под кожей.
    • Он, в свою очередь, посылает  электрические импульсы на электроды, локализованные в улитке.
    • Слуховой нерв собирает эти электрические сигналы и передает их в слуховой анализатор  мозга.
    • Здесь данные импульсы уже воспринимаются,  как звуки.

    Детям и взрослым с тяжелой степенью тугоухости или полной глухотой, которые  потеряли слух уже после овладения речью и не могут четко распознавать звуки, несмотря на оптимально подобранный слуховой аппарат, может быть рекомендована кохлеарная имплантация. В детском возрасте данную операцию необходимо проводить как можно  раньше, так как навыки слуховой и речевой коммуникации формируются в первые три года жизни на основе воспринимаемых акустических сигналов.  Это касается также и взрослых, у которых тугоухость  наступила в результате заболевания менингитом. В данном случае,  слуховая улитка может в кратчайшие сроки окостенеть   и   кохлеарная имплантация  уже  будет невозможна

    Успешный результат операции и хороший прогноз  может зависеть от таких  факторов, как функциональная способность слухового нерва, продолжительность заболевания и мотивация пациента. Показания к кохлеарной имплантации разработаны  в клинике ЛОР-заболеваний г.Фрайбурга опытными  врачами – специалистами  на основе сложной диагностической программы.

    Стволовой слуховой имплант  (Auditory Brainstem Implant (ABI) является также, как и кохлеарный имплант, техническим слуховым протезом и применяется в случае необратимого повреждения слухового нерва. .

    ЭАС / гибрид (Электро-акустическая  стимуляция) и имплантируемый слуховой аппарат BAHA (bone anchored hearing aid) также относятся к системам слухопротезирования.  Гибридная система ЭАС  представляет собой сочетание слухового аппарата и кохлеарного импланта.

    Устройство BAHA является слуховым аппаратом костной проводимости.  Этот прибор позволяет проводить звуки  во внутреннее ухо через кость, минуя слуховой проход.  

    Как лечить нейросенсорную тугоухость — Центр реабилитации слуха «Счастливое ухо»

    Многие не знают, что при ухудшении слуха, могут возникнуть проблемы с речевым аппаратом. Ухудшение коммуникации ведет к сложностям в общении с другими людьми. Тугоухость обнаруживается у большого количества людей, к ним можно отнести как детей, так и взрослых. Она может появиться вследствие каких-либо изменений в барабанной перепонке, либо во внутреннем ухе.

    Виды и степени тугоухости

    Болезнь имеет две разновидности. Кондуктивная тугоухость – главной проблемой является плохая проводимость звука наружным и средним ухом. При этом такой вид не как не влияет на распознание речи. Лечение такой разновидности тугоухости возможно только при помощи хирургического вмешательства. Улучшение слуха происходит за счет исправления слуховых косточек, либо за счет мирингопластинки.

    Второй вид — нейросенсорная тугоухость. Эта болезнь может возникнуть, если произошло повреждение нервных клеток во внутреннем ухе, а так же слухового нерва, либо барабанной перепонки. Нейросенсорная тугоухость может возникнуть по различным причинам. Например, побочный эффект от лечения антибиотиками, так же при заболевании инфекционными болезнями. Окружающая среда тоже может послужить развитию данной болезни под воздействием промышленных шумов.

    Существуют две степени тугоухости. При легкой пациент сможет распознать шепот на расстоянии от одного до трех метров, а разговор на расстоянии 4 метров. Вторая степень тугоухости – тяжелая. Данная степень не позволяет различать шепот. Что бы определить степень тугоухости, нужно обратиться в кабинет к отоларингологу.

    Лечение нейросенсорной тугоухости

    Если тугоухость сравнить с лечением зубов, то можно сказать, что даже если вы частично потеряли слух, его намного трудней восстановить, чем сделать зубной протез. Нейросенсорную тугоухость можно вылечить лекарственными процедурами, наряду с физиотерапией и использованием электростимуляции. Это можно сделать только в том случае, если болезнь обнаружена на раннем этапе. Многие больные в лечении используют мануальную терапию.

    Если болезнь носит тяжелую степень тугоухости и пострадало не одно ухо, а два, то применяется слухопротезирование.
    Для того что бы распознать болезнь на ранней стадии, нужно знать ее симптомы. К ним можно отнести – ушной шум, головокружение, а так же неправильную работу вестибулярного аппарата. Большинство людей небрежно относятся к своему здоровью, и посещают врача только в при сильных нарушениях слуха. Лечение нейросенсорной тугоухости в этих случаях очень сложное и необходимо применение слуховых аппаратов.

    Не стоит забывать о генетической предрасположенности к данному виду болезни. Сначала болезнь не как не тревожит вас, и ее сложно распознать, но может наступить резкое ухудшение. Такая генетическая предрасположенность может проявиться через поколение и отразиться на качестве слухового аппарата.

    Что такое потеря слуха? Факты о симптомах, причинах и лечении

    Что такое потеря слуха?

    Потеря слуха — это снижение вашей способности слышать. Из-за потери слуха вам становится труднее слышать речь и другие звуки. Потеря слуха — довольно распространенное явление. Наиболее частые причины потери слуха — шум и старение. В большинстве случаев потерю слуха невозможно вылечить. Для лечения потери слуха обычно используются слуховые аппараты.

    Каковы причины потери слуха?

    Потеря слуха может быть вызвана многими факторами, но двумя наиболее частыми причинами являются возраст и шум.

    Потеря слуха — естественное следствие старения. Наши слуховые способности ухудшаются к 40 годам и старше, а когда мы достигаем 80 лет, более половины из нас страдают от значительной потери слуха. Возрастная потеря слуха также называется пресбиакузией.

    Другой распространенной причиной потери слуха является шум. Также это может быть следствием жизни в шумном мире. Этот шум может исходить от нашей работы или от произвольного воздействия шума, такого как шум двигателей или громкая музыка на рок-концертах, в ночных клубах, дискотеках и от стереосистем — с использованием наушников или без них.Все более широкое использование портативных MP3-плееров усиливает последствия потери слуха.

    Потеря слуха может возникнуть и по другим причинам. Это может быть вызвано:

    • Некоторые болезни и инфекции
    • Некоторые синдромы
    • Лекарства и лекарственные препараты
    • Повреждения ушей
    • Травмы головы
    • Порок развития уха или его закупорка
    • Генетические факторы
    • Опухоли головы
    • Алкоголь и табак
    • Растворители
    • Холестерин

    Подробнее о причинах потери слуха.

    Какие бывают типы потери слуха?

    Существует два основных типа потери слуха: нейросенсорная тугоухость и кондуктивная тугоухость.

    Помимо этих двух основных типов, существует также смешанная потеря слуха, которая представляет собой сочетание нейросенсорной тугоухости и кондуктивной тугоухости. Потеря слуха также может быть внезапной, асимметричной или скрытой. Потеря слуха также может быть двусторонней или односторонней.

    Что такое нейросенсорная тугоухость?

    Нейросенсорная тугоухость возникает в результате повреждения крошечных волосковых клеток внутреннего уха.Связанная с возрастом потеря слуха, также известная как пресбиакузис, представляет собой тип нейросенсорной тугоухости, а также вызванную шумом потеря слуха, которая представляет собой постоянную потерю слуха, вызванную длительным воздействием высоких уровней шума.

    Что такое кондуктивная потеря слуха?

    Кондуктивная потеря слуха — это когда способность ушей передавать звук из внешнего уха через среднее ухо во внутреннее ухо блокируется или снижается.

    Что такое смешанная потеря слуха?

    Если есть проблемы с передачей звука во внутреннее ухо и волосковые клетки внутреннего уха повреждаются одновременно, это называется смешанной потерей слуха.Это сочетание кондуктивной тугоухости и нейросенсорной тугоухости.

    Другие виды потери слуха

    Потеря слуха также может быть двусторонней потерей слуха, что означает потерю слуха на оба уха.

    У вас также может быть потеря слуха на одно ухо. Это называется односторонней потерей слуха или односторонней глухотой. Потеря слуха на оба уха называется двусторонней потерей слуха.

    Потеря слуха может происходить внезапно изо дня в день.Это называется внезапной потерей слуха.

    Если у вас потеря слуха на оба уха, и потеря слуха между ушами сильно различается, это называется асимметричной потерей слуха.

    В некоторых случаях потеря слуха может быть скрыта. Это называется скрытой потерей слуха. Это тип потери слуха, который нельзя измерить обычным тестом слуха. У вас может быть скрытая потеря слуха, если вы испытываете проблемы со слухом в условиях фонового шума.

    Узнайте больше о различных типах потери слуха.

    Каковы симптомы потери слуха?

    Большинство случаев потери слуха развиваются постепенно, поэтому симптомы часто трудно распознать. Но для всех типов потери слуха основным признаком является снижение слуха или проблемы со слухом в различных ситуациях прослушивания.

    Если вы заметили признаки нарушения слуха, обратитесь к семейному врачу или специалисту по слухопротезированию и проверьте свой слух. Узнайте больше о симптомах потери слуха.

    Как проверяется потеря слуха?

    Потеря слуха выявляется с помощью проверки слуха. Тест слуха состоит из ряда различных обследований, которые, взятые вместе, могут определить, страдаете ли вы потерей слуха и в какой степени. Проверка слуха проводится специалистом по слуховым аппаратам с использованием профессионального оборудования. Но вы можете узнать, насколько хорошо вы слышите, пройдя онлайн-тест слуха.

    Если вы считаете, что у вас может быть потеря слуха, мы рекомендуем вам проверить слух у специалиста по слуховым аппаратам.

    Что такое потеря слуха?

    Потеря слуха определяется как определенный уровень снижения слуха в одном или обоих ушах. Потеря слуха делится на категории в зависимости от степени потери слуха. Наиболее распространенными классификациями потери слуха являются легкая, умеренная, тяжелая и глубокая потеря слуха.

    Если у вас легкая потеря слуха, самые тихие звуки, которые вы можете слышать лучшим ухом, находятся в диапазоне от 25 до 40 дБ. При средней потере слуха самые тихие звуки, которые вы можете слышать лучшим ухом, составляют от 40 до 70 дБ.Если у вас серьезная потеря слуха, самые тихие звуки, которые вы можете слышать ухом, находятся в диапазоне от 70 до 95 дБ. А при глубокой потере слуха самые тихие звуки, которые вы можете слышать, составляют 95 дБ или выше. Узнайте больше об определении потери слуха.

    Насколько распространена потеря слуха?

    Потеря слуха — довольно распространенное явление.

    Если вы проводите проверку слуха на большей группе людей, у каждого шестого будет потеря слуха более чем на 25 дБ, что является определением нарушения слуха, признанным Всемирной организацией здравоохранения, ВОЗ.Это означает, что около 16-17% взрослого населения страдают потерей слуха.

    Многочисленные исследования в Европе и США задавали вопрос о том, страдают ли люди потерей слуха. Около 10-11% опрошенных ответили, что считают, что у них потеря слуха. Это то же самое, что и у каждого девятого или десятого взрослого.

    Разница между двумя числами заключается в том, что не все люди с потерей слуха знают об этом.

    Чем старше становится, тем выше вероятность потери слуха.

    Как предотвратить потерю слуха?

    Многие случаи потери слуха, вызванной шумом, можно предотвратить, максимально избегая воздействия громкого шума или используя средства защиты органов слуха. Ежедневное воздействие шума напрямую связано с риском повреждения слуха. Мы ежедневно слышим громкий шум. Например, когда мы пользуемся наушниками, когда мы в пробке, в спортзале, кинотеатре, стадионах, кафе или на работе. Если уровень шума слишком высок, рекомендуется использовать беруши. Узнайте больше о предотвращении потери слуха.

    Каковы последствия потери слуха?

    Потеря слуха может иметь ряд последствий. Последствия различаются от человека к человеку, но большинство людей с нарушением слуха страдают некоторыми социальными, психологическими и физическими проблемами в результате проблем со слухом. Узнайте больше о последствиях потери слуха.

    Дети и потеря слуха

    Дети также могут потерять слух. Проблемы со слухом у маленьких детей обычно вызваны генетическими факторами, физическими отклонениями в ухе или могут быть вызваны определенными заболеваниями.У детей старшего возраста и особенно подростков проблемы со слухом часто могут быть результатом воздействия шума. Подробнее о потере слуха у детей.

    Можно ли вылечить потерю слуха?

    Потеря слуха лечится, но слух нельзя восстановить. В большинстве случаев потеря слуха лечится с помощью слуховых аппаратов. Некоторым лечат различные типы имплантатов, а хирургическое вмешательство может вылечить некоторые типы кондуктивной тугоухости.

    Нейросенсорная тугоухость обычно лечится с помощью слуховых аппаратов.Кондуктивную тугоухость часто можно лечить с помощью операции или удаления закупорки уха, в некоторых случаях могут потребоваться слуховые аппараты или имплантаты. Внезапную потерю слуха необходимо лечить немедленно, и лечение часто включает использование стероидов. Если вы внезапно потеряли слух, вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

    Может ли потеря слуха привести к глухоте?

    Некоторые типы потери слуха развиваются постепенно. Возрастная потеря слуха обычно ухудшается с годами.

    Для большинства людей потеря слуха не перерастает в глухоту, но для некоторых она может перерасти в глубокую потерю слуха или даже в глухоту. Глубокая потеря слуха определяется как неспособность слышать уровень звука ниже 90 дБ.

    Могут ли инфекции уха вызывать потерю слуха?

    Инфекции уха могут вызвать потерю слуха. Относительно часто бывает временная легкая потеря слуха во время и сразу после ушной инфекции. Временная потеря слуха может возникнуть у детей со средним отитом.Если инфекция уха становится постоянной, также называемой хроническим средним отитом, также существует риск необратимой потери слуха, вызванной инфекцией уха. Поэтому очень важно лечить ушные инфекции. Подробнее о среднем отите.

    Как долго длится потеря слуха после ушной инфекции?

    Потеря слуха при ушной инфекции обычно носит временный характер. Обычно он проходит через некоторое время после того, как инфекция исчезнет, ​​и слух восстановится.

    Если вы или ваш ребенок по-прежнему испытываете потерю слуха спустя некоторое время после того, как ушная инфекция прошла, вам следует обратиться к специалисту по слуховым аппаратам.

    Можно ли вылечить потерю слуха?

    Заметили ли вы в последнее время какие-либо изменения в вашем слухе? Возможно, вам сложно следить за разговорами в местах с большим фоновым шумом или вы в третий раз за неделю увеличиваете громкость на телевизоре. Возможно, вам кажется, что окружающие начали что-то бормотать, или вы не слышите, как дети играют на заднем дворе. Борясь с потерей слуха, вы можете задаться вопросом, можно ли вылечить потерю слуха.

    Виды потери слуха

    Существует два основных типа потери слуха, и от вашей потери слуха зависит выбор вашего лечения. Кондуктивная потеря слуха возникает из-за закупорки слухового прохода или среднего уха, из-за которой звуки не достигают внутреннего уха. Это часто вызвано скоплением ушной серы в слуховом проходе или жидкостью в слуховом проходе или среднем ухе из-за ушной инфекции или другого заболевания. Эту потерю слуха иногда можно обратить вспять, устраняя причину потери слуха, например удаляя пробившуюся ушную серу или лечив инфекцию, чтобы истощить ухо и восстановить слух.

    Нейросенсорная тугоухость — наиболее распространенный вид потери слуха, вызываемый повреждением клеток улитки или внутреннего уха. Этот тип потери слуха является результатом воздействия громкого шума или развивается как часть процесса старения. Нейросенсорная тугоухость неизлечима.

    Постоянная потеря слуха

    Внутри улитки, заполненной жидкостью, находятся ряды нежных волосковых клеток. Когда звуковые волны проходят через слуховой проход и попадают в барабанную перепонку, жидкость во внутреннем ухе перемещается.Волосковые клетки ощущают движение жидкости и преобразуют это движение в электрические импульсы, которые отправляются в мозг для обработки. После повреждения или разрушения волосковых клеток во внутреннем ухе их невозможно восстановить, и вы потеряете способность слышать определенные звуки. Эта потеря слуха необратима. В настоящее время нет лекарства от нейросенсорной тугоухости, и лучший вариант лечения — улучшить слух с помощью слуховых аппаратов.

    Поиск средств от потери слуха

    Последние несколько десятилетий в лабораториях по всему миру ведутся исследования, чтобы найти лекарство от потери слуха.Один из таких ученых, доктор Альберт Эдж, обнаружил, что определенная молекула может вырастить новые волосковые клетки, и ему удалось восстановить часть слуха у глухих мышей. Есть надежда на разработку лечения регенерации волосковых клеток, основанное на выводах о том, что многие птицы и рептилии с поврежденным слухом могут восстанавливать поврежденные клетки в ушах. Доктор Эдж надеется, что в будущем его исследования на мышах могут быть применены и к людям.

    Есть также лаборатории, занимающиеся исследованиями стволовых клеток. Стволовые клетки являются основой всех тканей в организме, и трансплантация стволовых клеток может быть ответом на лечение потери слуха.Доктор Стефан Хеллер из Медицинской школы Стэнфордского университета изучает, как терапия стволовыми клетками может восстановить волосковые клетки и обратить вспять потерю слуха. Они изучали клетки внутреннего столба и способы восстановления волосковых клеток и лечения потери слуха.

    Другой подход к лечению потери слуха — генная терапия. Исследователи уже выделили ген, стимулирующий рост волосковых клеток, и работают над лечением потери слуха с помощью этого гена. Они надеются регенерировать человеческие волосковые клетки и раз и навсегда обратить вспять нейросенсорную тугоухость. Вскоре может появиться несколько вариантов лечения потери слуха!

    Лечение потери слуха

    На данный момент лучший способ сохранить свой слух и предотвратить дальнейшую непоправимую потерю слуха — это лечить потерю слуха с помощью качественных слуховых аппаратов. Современные слуховые аппараты разработаны с учетом максимальной функциональности и четкого слуха, и вам понравятся такие функции, как беспрепятственное подключение к вашему смартфону, снижение фонового шума и улучшение речи, которые помогут вам с легкостью следить за разговором.Вы получите максимально естественное качество звука, а программы для прослушивания музыки помогут вам снова насладиться музыкой. В то время как мы все с нетерпением ждем лекарства от потери слуха, сделайте правильные вещи сегодня же и найдите идеальные слуховые аппараты, которые помогут вам слышать.

    Повреждение слуха: Вы можете это исправить?

    Предоставлено Джой Виктори, управляющим редактором, Healthy Hearing
    Последнее обновление 2020-12-14T00: 00: 00-06: 00

    От потери слуха страдают миллионы американцев.Его влияние часто преуменьшается в нашем обществе, но жизнь с потерей слуха может расстраивать и влиять на качество вашей жизни неожиданным образом. Повседневная деятельность — просмотр телевизора, телефонные звонки, общение с друзьями — внезапно утомляет, поскольку вы тратите все больше и больше времени на то, чтобы понять, что говорят люди.

    Может быть, поэтому мы получаем так много вопросов о том, есть ли лекарство или способ быстро и легко восстановить или восстановить нормальный уровень слуха, особенно при нейросенсорной тугоухости.

    Реальность: Полное устранение или восстановление потери слуха возможно только в очень ограниченных случаях.

    Большинство взрослых со временем теряют слух из-за старения и воздействия шума. Нежные волосковые клетки в ухе, которые улавливают звук, необратимо разрушаются или повреждаются. Для этих людей нет лекарства, но лучше слышать можно так же просто, как посещение специалиста по слухопротезированию и профессиональное владение слуховым аппаратом правильного типа.

    Существуют ли лекарства, которые устраняют потерю слуха?

    К сожалению, не существует лекарств для лечения стандартной потери слуха, связанной со старением или воздействием шума.Но однажды это может произойти: исследователи со всего мира искали способы сделать лечение потери слуха таким же простым, как поход в аптеку. Одна из последних попыток — это продолжающееся клиническое испытание нового инъекционного препарата, получившего название FX-322, чтобы увидеть, может ли препарат вырастить новые волосковые клетки, чтобы заменить те, которые были повреждены из-за одной из многих причин SNHL. Исследование, проведенное Frequency Therapeutics, в настоящее время является «фазой 2», что означает, что безопасность препарата и его правильная дозировка все еще прорабатываются, прежде чем будет проведено более крупное испытание.

    Не существует одобренных FDA лекарств, восстанавливающих слух.

    Еще одна развивающаяся область исследований — генная терапия потери слуха, хотя до начала испытаний на людях может пройти много лет. Эти и другие разработки, направленные на восстановление слуха в научном сообществе, являются захватывающими, но пока предварительными.

    Стероиды при внезапной потере слуха

    Для людей, страдающих внезапной потерей слуха, стероиды, вводимые в ухо (или принимаемые перорально), могут лечить воспаление.При своевременном введении стероиды иногда могут помочь человеку полностью восстановить слух.

    Альтернативные средства защиты слуха

    Альтернативная медицина — крупный бизнес в США. В наши дни эфирные масла, в частности, рекламируются как «естественные» средства от всего, от тревоги и депрессии до аллергии и вируса гриппа. Мы даже видели некоторые заявления об эфирных маслах, которые помогают при потере слуха и тиннитусе. Исследования этого не подтверждают.

    Мы также рассмотрели утверждения о том, что иглоукалывание может помочь при потере слуха.Изучив результаты исследования, мы практически не обнаружили, что иглоукалывание восстанавливает потерянный слух. Тем не менее, это может уменьшить беспокойство, что важно для людей с тиннитусом. Одно лекарство, за которым есть доказательства? CBD масло. Хотя исследования были небольшими и предварительными, исследователи обнаружили, что масло CBD может помочь с облегчением тиннитуса.

    Слуховой аппарат с костной фиксацией включает
    операция по имплантации металлического устройства в
    сосцевидная кость за ухом.

    Операции по поводу потери слуха

    В некоторых случаях хирургическое вмешательство может помочь улучшить слух, но оно редко считается лечением первой линии у взрослых с легкой или средней потерей слуха.К типичным операциям на ушах относятся:

    Кохлеарные имплантаты

    Кохлеарный имплант — это операция для взрослых и, чаще, для детей, у которых нет остаточного слуха или очень мало остаточного слуха. Он работает, минуя сильно поврежденную улитку, чтобы посылать электрические импульсы в слуховые нервы, которые мозг может преобразовать как значимый звук. Если у вас значительная потеря слуха, вы можете задаться вопросом, можно ли просто отказаться от слуховых аппаратов и сразу перейти к имплантации. Прежде чем кого-то (у кого еще есть некоторый слух) можно будет считать кандидатом, он должен безуспешно пробовать слуховые аппараты.

    Хорошие новости : Пожилые люди тоже могут получить кохлеарные имплантаты.

    Слуховые аппараты с костной фиксацией

    Слуховые аппараты с костной фиксацией, также называемые ВАНА, представляют собой устройства, имплантированные хирургическим путем. Обычно они используются для людей с потерей слуха на одно ухо или с пороками развития наружного уха или слухового прохода, такими как микротия. Операция заключается в имплантации небольшого металлического устройства в сосцевидную кость за ухом. После того, как область заживет, ЛОР или аудиолог подбирает пользователю устройство, похожее на шляпу слухового аппарата, плотно прилегающую к костному имплантату.Это устройство преобразует звук в вибрации, которые стимулируют звуковые волны во внутреннем ухе через имплант.

    Стапедэктомия

    Кондуктивная потеря слуха может быть результатом того, что крошечные кости среднего уха становятся неподвижными и неэффективными для передачи звука во внутреннее ухо. Распространенной причиной этого является отосклероз, который возникает из-за образования лишнего костного материала вокруг подошвы стремени, самой внутренней кости среднего уха. Стапедэктомия — это процедура, при которой стремечка заменяется протезом.Эта операция предназначена для лечения определенных заболеваний, вызывающих кондуктивную потерю слуха, и не применяется при нейросенсорной тугоухости.

    Установка трубок среднего уха

    Считается небольшой операцией, эту амбулаторную процедуру можно провести прямо в кабинете отоларинголога. Среднее ухо или трубки для выравнивания давления (РЕ) используются для уменьшения повышения давления за барабанной перепонкой в ​​случаях инфекции среднего уха или жидкости, которая не может стекать через евстахиевы трубы.Эта операция не используется для восстановления слуха как таковая, но она помогает уменьшить скопление жидкости, которое может вызывать временную потерю слуха.

    Дети являются наиболее частыми кандидатами на использование ПЭ трубок, потому что их анатомия уха еще не сформировалась, поэтому инфекции уха более распространены, чем у взрослых. Инфекции среднего уха и скопление жидкости обычно вызывают временную кондуктивную потерю слуха, которая улучшит состояние после операции.

    Итог

    Есть несколько «быстрых решений» потери слуха.В большинстве случаев рекомендуется использовать слуховые аппараты. Если вы подозреваете, что у вас потеря слуха, и вам нужна помощь, найдите клинику в нашем справочнике и позвоните.

    Возможно ли лекарство от потери слуха? — Фонд здоровья слуха

    Шанна Гровс

    Когда Фонд здоровья слуха обратился к Lipreading Mom с просьбой написать рассказ о лечении потери слуха, я признаю, что был настроен скептически. Возможно ли лекарство? А если да, принесет ли это пользу тем, кто принял свою глухоту? У меня много друзей, которые не могли слышать всю свою жизнь, и они живут очень полной жизнью.Так зачем это менять?

    Lipreading Mom недавно провела по электронной почте интервью с Шари Эбертс, председателем совета директоров Фонда здоровья слуха (HHF), об исследованиях HHF в области потери слуха.

    Когда исследования по «лечению» потери слуха впервые получили поддержку Фонда здоровья слуха?

    Основатель HHF, Коллетт Рэмси Бейкер, твердо поддерживала финансирование новых технологий и методов лечения потери слуха, несмотря на возражения и сомнения со стороны сторонников и представителей отрасли.Благодаря этой приверженности HHF уже более пятидесяти лет является лидером в разработке инноваций и методов лечения людей с потерей слуха. Это включает финансирование исследований, которые привели к разработке кохлеарных имплантатов и многих современных стандартных методов лечения отосклероза (аномальный рост костей в ухе) и ушных инфекций. Сегодня HHF продолжает поддерживать новаторские исследования в области слуха путем поиска биологического лекарства от потери слуха и тиннитуса в рамках своего проекта восстановления слуха (HRP).

    HRP официально запущен в 2011 году и в настоящее время финансирует пять проектов ученых своего консорциума, но первое открытие, которое привело к созданию HRP, было сделано много лет назад. Многие виды потери слуха возникают в результате повреждения нежных волосковых клеток внутреннего уха. Люди не могут заново вырастить эти клетки, но в 1987 году ученые, финансируемые HHF, обнаружили, что птицы могут.

    Изучая, как лекарства, которые, как известно, вызывают нарушение слуха, влияют на крошечные сенсорные клетки в ухе, этим ученым потребовалось навсегда повредить волосковые клетки курицы.В течение 10 дней научные сотрудники вводили лабораторным цыплятам обычный антибиотик, вызывающий потерю слуха. На 11-й день многие волосковые клетки были потеряны, а через несколько дней — еще больше. Удивительно, но когда через три недели ученые посмотрели, почти все волосковые клетки вернулись. Они не поверили этим результатам, поэтому проводили эксперимент снова и снова. Конечно, куры могут естественным образом регенерировать свои волосковые клетки во внутреннем ухе, восстанавливая слух после повреждений.

    Наш консорциум HRP — это команда мечты в области регенерации волосковых клеток, в которую входят лучшие слуховые ученые из ведущих мировых институтов, таких как Гарвард и Стэнфорд.Обладая более чем 200-летним совместным опытом в исследованиях слуха, Консорциум HRP издает широко (среди них более 400 опубликованных статей) и имеет хорошо зарекомендовавшие себя лаборатории (получив вместе более 600 грантов NIH). Мы абсолютно уверены, что у нас есть правильная команда и правильная модель, чтобы ускорить сроки до излечения.

    В течение многих лет научные исследования проводились в относительной изоляции — один исследователь или одно учреждение работали в одиночку над серьезной проблемой здравоохранения. HHF разработала модель Консорциума HRP, чтобы действовать по-другому.Наши ученые HRP вместе работают над исследовательскими проектами, делятся своими неопубликованными данными и инструментами, а также совместно работают над разработкой и уточнением стратегического плана исследований HRP. Группа встречается два раза в год лично, ежемесячно по конференц-связи и часто общается по электронной почте. Этот постоянный диалог помогает исключить повторяющуюся работу всей команды, экономя время и деньги на исследования, и, что наиболее важно, сокращает сроки до излечения.

    Несмотря на то, что мы находимся на начальной стадии исследования, мы считаем очень важным, чтобы общественность узнала о наших усилиях.Мы хотим, чтобы они знали, что есть надежда на излечение и что есть исследователи, которые считают лечение потери слуха и шума в ушах самой важной работой своей жизни. Мы надеемся, что наши маркетинговые усилия помогут привлечь внимание к проблеме, повысить осведомленность о перспективах лекарства и вдохновить других ученых и неспециалистов присоединиться к нам в нашей поддержке этого важного исследования, чтобы мы могли найти лекарство как можно скорее.

    Но как насчет людей с различными формами потери слуха: как результаты исследования могут повлиять на людей, рожденных с потерей слуха? Людям с потерей слуха в позднем возрасте?

    Существует две основные формы потери слуха:

    Кондуктивная потеря слуха вызывается любым состоянием, которое блокирует или препятствует передаче звука через внешнее или среднее ухо.В результате уменьшается интенсивность звука, достигающего улитки. Общие причины включают ушные инфекции, перфорацию барабанной перепонки или даже скопление ушной серы. Как правило, кондуктивная потеря слуха лечится полным или частичным улучшением слуха.

    Сенсорная потеря слуха обычно возникает из-за травмы или дегенеративного изменения внутреннего уха и в настоящее время необратима.

    Повреждение волосковых клеток внутреннего уха — наиболее распространенный тип нейросенсорной тугоухости.Проект восстановления слуха направлен на лечение нейросенсорной тугоухости посредством регенерации этих поврежденных волосковых клеток внутреннего уха и, соответственно, регенерации слуха. Большинство типов возрастной потери слуха и потери слуха, вызванной шумом, вызваны повреждением этих волосковых клеток, что делает исследование HRP применимым к большинству типов приобретенной потери слуха.

    Удивительно то, что регенерация происходит естественным образом и очень устойчиво почти у всех животных, за исключением млекопитающих.Это вселяет в HHF и исследователей уверенность в том, что мы найдем способ стимулировать эту регенерацию у млекопитающих, включая человека. Хотя десять лет могут показаться долгим сроком, и это для кого-то вроде меня, который живет с потерей слуха каждый день, это реально в пределах моей жизни, и это дает мне надежду и воодушевляет меня на будущее. Пока мы ждем излечения, мы призываем людей с потерей слуха обращаться за лечением от этого заболевания с помощью слуховых аппаратов или других средств, чтобы они могли наслаждаться максимально возможной жизнью, пока они ждут.

    А как насчет тиннитуса: как эти результаты могут помочь миллионам людей во всем мире избавиться от шума в ушах?

    Поскольку 90% шума в ушах (звон в ушах) возникает на фоне потери слуха, лекарство от потери слуха также может быть лекарством от шума в ушах. В недавней статье в журнале Hearing Health, бесплатном ежеквартальном издании HHF по всем вопросам, связанным с потерей слуха, эта тема обсуждалась подробно. Некоторые из основных моментов подробно описаны ниже:

    Несомненно, есть свидетельства того, что восстановление слуха может облегчить шум в ушах.Например, шум в ушах может быть вызван воздействием громких звуков, которые приводят к временной потере слуха, которую испытывают многие после посещения громкого мероприятия, такого как рок-концерт. В большинстве таких случаев шум в ушах исчезает по мере восстановления слуха.

    Другой пример — реакция пациентов, у которых отосклероз (аномальный рост кости в среднем ухе) вызвал кондуктивную тугоухость. Многие такие пациенты с этим наследственным заболеванием испытывают шум в ушах. Однако, когда их слух восстанавливается с помощью хирургической процедуры, многие сообщают об улучшении тиннитуса.

    Наконец, было несколько сообщений о том, что пациенты после установки кохлеарного имплантата испытывают значительное уменьшение шума в ушах. Интересно, что в некоторых случаях подавление шума в ушах продолжается в течение нескольких часов после выключения имплантата. Хотя механизм, с помощью которого кохлеарные имплантаты могут подавлять шум в ушах, не ясен, все эти наблюдения предполагают, что восстановление функции слуховой системы может быть очень полезно при тиннитусе различными способами.

    «Излечить» потерю слуха можно скептически.Как бы вы отреагировали на критику в отношении лечения потери слуха или глухоты? Например, сообщество глухих имеет сильную культурную идентичность, сформированную тем, что они живут с глухотой. Некоторые утверждают, что глухота делает человека уникальным, так зачем это менять?

    Hearing Health Foundation уважает индивидуальный выбор и убеждения каждого в отношении потери слуха. Для тех, кто интересуется биологическим лечением, мы гордимся тем, что работаем над ним.

    Эта статья переиздана с разрешения .

    Глухота и потеря слуха: причины, симптомы и лечение

    Нарушение слуха, глухота или потеря слуха означает полную или частичную неспособность слышать звуки.

    Симптомы могут быть легкими, умеренными, тяжелыми или глубокими. У пациента с легким нарушением слуха могут быть проблемы с пониманием речи, особенно если вокруг много шума, а людям с умеренной глухотой может потребоваться слуховой аппарат.

    Некоторые люди сильно глухие и полагаются на чтение по губам, чтобы общаться с другими.Люди с глубокой глухотой вообще ничего не слышат и могут полностью полагаться на чтение по губам или язык жестов.

    В США около 15 процентов людей старше 18 лет сообщают о некоторой потере слуха.

    Поделиться на Pinterest Под потерей слуха понимается частичное или полное снижение способности слышать звуки.

    Некоторые заболевания или обстоятельства, которые могут вызвать глухоту, включают:

    Внутреннее ухо является домом для некоторых из самых хрупких костей в организме, а повреждение барабанной перепонки или среднего уха может вызвать потерю слуха и глухоту разными способами.

    Важно различать разные уровни потери слуха.

    Потеря слуха: Это снижение способности слышать звуки так же, как и других людей.

    Глухота: Это происходит, когда человек не может понять речь через слух, даже когда звук усиливается.

    Глубокая глухота: Это относится к полному отсутствию слуха. Человек с глубокой глухотой вообще не может улавливать звук.

    Степень нарушения слуха классифицируется по тому, насколько громкость должна быть установлена, прежде чем они смогут обнаружить звук.

    Некоторые люди определяют глубоко глухой и полностью глухой аналогично, в то время как другие говорят, что диагноз глубокой глухоты — это конец диапазона слуха.

    Звуковые волны проникают в ухо, движутся вниз по уху или слуховому каналу и поражают барабанную перепонку, которая вибрирует. Вибрации от барабанной перепонки передаются на три кости, известные как косточки в среднем ухе.

    Эти косточки усиливают вибрации, которые затем улавливаются небольшими волосковидными клетками улитки.

    Они движутся под воздействием вибрации, и данные о движении передаются через слуховой нерв в мозг.Мозг обрабатывает данные, которые человек с функциональным слухом интерпретирует как звук.

    Существует три различных типа потери слуха:

    1) Кондуктивная потеря слуха

    Это означает, что вибрации не передаются от внешнего уха к внутреннему уху, особенно к улитке. Этот тип может возникать по многим причинам, в том числе:

    • чрезмерное скопление ушной серы
    • клей ухо
    • ушная инфекция с воспалением и скоплением жидкости
    • перфорированная барабанная перепонка
    • неисправность косточки
    • дефектная барабанная перепонка

    При инфекциях уха может оставаться рубцовая ткань, что снижает функцию барабанной перепонки.Косточки могут быть повреждены в результате инфекции, травмы или слияния в состоянии, известном как анкилоз.

    2) Нейросенсорная потеря слуха

    Потеря слуха вызвана дисфункцией внутреннего уха, улитки, слухового нерва или повреждением головного мозга.

    Этот вид потери слуха обычно возникает из-за повреждения волосковых клеток в улитке. По мере взросления человека волосковые клетки теряют часть своих функций и ухудшается слух.

    Продолжительное воздействие громких звуков, особенно высокочастотных, является еще одной частой причиной повреждения волосковых клеток.Поврежденные волосковые клетки не подлежат замене. В настоящее время изучаются возможности использования стволовых клеток для выращивания новых волосковых клеток.

    Нейросенсорная полная глухота может возникнуть в результате врожденных деформаций, инфекций внутреннего уха или травм головы.

    3) Смешанная потеря слуха

    Это сочетание кондуктивной и нейросенсорной тугоухости. Длительные ушные инфекции могут повредить как барабанную перепонку, так и косточки. Иногда хирургическое вмешательство может восстановить слух, но не всегда эффективно.

    Потеря слуха может повлиять на способность речи в зависимости от того, когда она возникает.

    Доязычная глухота

    Это неспособность полностью или частично слышать до того, как научится произносить или понимать речь.

    Человек с доязычной глухотой родился с врожденной деформацией или потерял слух в младенчестве.

    В большинстве случаев люди с доязычной глухотой имеют слышащих родителей, братьев и сестер. Многие также родились в семьях, которые еще не знали языка жестов.Следовательно, они также имеют тенденцию к медленному развитию речи. Те немногие, кто родились в подписывающих семьях, не сталкиваются с задержками в языковом развитии.

    Если детям с предъязыковой глухотой вживляют кохлеарные имплантаты в возрасте до 4 лет, они могут успешно овладеть устной речью.

    Устный язык и способность использовать социальные сигналы очень тесно взаимосвязаны. Вот почему у детей с потерей слуха, особенно с тяжелыми симптомами, может наблюдаться не только задержка речевого развития, но и более медленное социальное развитие.

    В результате дети с доязычной глухотой рискуют оказаться в социальной изоляции, если они не посещают школу, в которой есть хорошо организованное отделение для детей с особыми потребностями, вместе с другими детьми с таким же заболеванием.

    Дети, которые отождествляют себя с «субкультурой глухих» или те, кто научился использовать язык жестов, могут чувствовать себя менее изолированными. Однако некоторые молодые люди могут оказаться в изоляции, если их родители еще не выучили язык жестов.

    Есть случаи, когда дети с глубокой глухотой оказываются на периферии социальных кругов своих слышащих сверстников, будучи полностью глухими из-за недостаточного владения языком жестов.

    Постлингвальная глухота

    Большинство людей с потерей слуха страдают постъязыковой глухотой. Они приобрели разговорный язык до того, как их слух ухудшился. Побочный эффект лекарств, травма, инфекция или заболевание могли вызвать потерю слуха.

    У большинства людей с постлингвальной глухотой потеря слуха наступает постепенно.

    Члены семьи, друзья и учителя могли заметить проблему еще до того, как признали инвалидность. В зависимости от степени потери слуха человеку, возможно, приходилось пользоваться слуховыми аппаратами, устанавливать кохлеарный имплант или учиться читать по губам.

    Люди, страдающие потерей слуха, сталкиваются с разными проблемами в зависимости от того, когда это происходит и сколько времени требуется для развития. Возможно, им придется познакомиться с новым оборудованием, пройти операцию, выучить язык жестов и чтение по губам, а также использовать различные средства связи.

    Чувство изоляции — распространенная проблема, которая иногда может приводить к депрессии и одиночеству. Человек с постлингвальной потерей слуха также должен столкнуться с часто мучительным процессом примирения с инвалидностью.Состояние также может создавать проблемы для членов семьи, близких и близких друзей, которым приходится адаптироваться к потере слуха.

    Непонимание может осложнить отношения не только для человека с нарушением слуха, но и для окружающих. Если потеря слуха носит постепенный характер и еще не диагностирована, члены семьи могут ошибочно полагать, что человек с этим заболеванием становится все более отдаленным.

    Односторонняя глухота (SDD) или односторонняя глухота означает нарушение слуха только на одно ухо, а двусторонняя глухота — это нарушение слуха в обоих.

    Людям с односторонним нарушением слуха может быть трудно поддерживать разговор, если другой человек находится на их стороне. Определить источник звука может быть сложнее по сравнению с теми, кто хорошо слышит обоими ушами. Может быть сложно понять, что говорят другие, когда вокруг много шума.

    При минимальном фоновом шуме или его отсутствии человек с односторонней глухотой имеет практически те же коммуникативные способности, что и человек с функциональным слухом на оба уха.

    Младенцы, рожденные с односторонней глухотой, обычно имеют задержку в развитии речи. Им может быть труднее сосредоточиться, когда они ходят в школу. Социальная деятельность может быть более сложной, чем для детей без проблем со слухом.

    Симптомы нарушения слуха зависят от его причины. Некоторые люди рождаются без слуха, а другие внезапно становятся глухими из-за несчастного случая или болезни. У большинства людей симптомы глухоты со временем прогрессируют.

    Симптомом потери слуха может быть потеря слуха, например шум в ушах или инсульт.

    Нарушение слуха у младенцев

    Следующие признаки могут указывать на проблемы со слухом:

    • До 4-месячного возраста ребенок не поворачивает голову на шум.
    • К 12 месяцам малыш еще не произнес ни слова.
    • Младенец, похоже, не испуган громким шумом.
    • Младенец реагирует на вас, когда они могут вас видеть, но реагируют гораздо меньше или не реагируют вообще, когда вы находитесь вне поля зрения и выкрикиваете его имя.
    • Младенец, кажется, слышит только определенные звуки.

    Нарушение слуха у детей ясельного и младшего возраста

    Эти признаки могут стать более очевидными у детей чуть более старшего возраста:

    • Ребенок отстает от своих сверстников в устном общении.
    • Ребенок продолжает говорить «Что?» или «Помилование?»
    • Ребенок говорит очень громким голосом и имеет тенденцию издавать более громкие, чем обычно, звуки.
    • Когда ребенок говорит, его слова нечеткие.

    Существует четыре уровня глухоты или нарушения слуха. Это:

    • Легкая глухота или легкое нарушение слуха: Человек может слышать только звуки между 25 и 29 децибелами (дБ). Им может быть трудно понять слова, которые говорят другие люди, особенно при сильном фоновом шуме.
    • Умеренная глухота или умеренное нарушение слуха: Человек может слышать только звуки между 40 и 69 дБ. Следить за разговором, используя только слух, без слухового аппарата очень сложно.
    • Сильная глухота: Человек слышит только звуки выше 70–89 дБ. Сильно глухой человек должен читать по губам или использовать язык жестов, чтобы общаться, даже если у него есть слуховой аппарат.
    • Глубокая глухота: Любой, кто не слышит звука ниже 90 дБ, страдает глубокой глухотой. Некоторые люди с глубокой глухотой вообще ничего не слышат ни на каком уровне децибел. Общение осуществляется с помощью языка жестов, чтения по губам или чтения и письма.

    Пациенты, подозревающие, что со слухом что-то не так, сначала пойдут на прием к врачу.

    Врач поговорит с пациентом и задаст несколько вопросов о симптомах, в том числе о том, когда они начались, ухудшились ли они и ощущает ли человек боль наряду с потерей слуха.

    Физический осмотр

    Поделиться на PinterestОтоскоп — это инструмент, который позволяет врачу исследовать внутреннюю часть уха.

    Врач осмотрит ухо с помощью отоскопа. Это инструмент с лампочкой на конце. Во время обследования может быть обнаружено следующее:

    • закупорка, вызванная посторонним предметом
    • разрушенная барабанная перепонка
    • скопление ушной серы
    • инфекция в слуховом проходе
    • инфекция в среднем ухе при наличии выпуклости присутствует в барабанной перепонке.
    • холестеатома, образование кожи за барабанной перепонкой в ​​среднем ухе.
    • жидкость в слуховом проходе
    • отверстие в барабанной перепонке

    Врач задаст вопросы об опыте человека со слухом, в том числе:

    • Часто ли вы просите людей повторить то, что они сказали?
    • Вам сложно понимать людей по телефону?
    • Вы скучаете по дверному звонку, когда он звонит? Если да, то часто ли это происходит?
    • Когда вы разговариваете с людьми лицом к лицу, нужно ли вам внимательно сосредотачиваться?
    • Кто-нибудь когда-нибудь говорил вам, что у вас могут быть проблемы со слухом?
    • Вы замечаете, что сегодня бормочет больше людей, чем раньше?
    • internal Вы слышите звук, часто ли вам трудно определить, откуда он исходит?
    • Когда разговаривают несколько человек, вам трудно понять, что вам говорит один из них?
    • Вам часто говорят, что телевизор, радио или любое другое звуковое устройство слишком громко?
    • Считаете ли вы, что мужские голоса легче понять, чем женские?
    • Вы проводите большую часть дня в шумной обстановке?
    • Вы часто не понимали, что вам говорят другие люди?
    • Вы слышите шум, шипение или звон?
    • Вы избегаете групповых разговоров?

    Если вы ответили «да» на большинство из вышеперечисленных вопросов, обратитесь к врачу и проверьте свой слух.

    Общий скрининговый тест

    Врач может попросить пациента прикрыть одно ухо и описать, насколько хорошо он слышит слова, произносимые на разной громкости, а также проверить чувствительность к другим звукам.

    Если врач подозревает проблемы со слухом, его, вероятно, направят либо к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР), либо к аудиологу.

    Будут проведены следующие тесты, в том числе:

    Тест камертона: Это также известно как тест Ринне.Камертон — это металлический инструмент с двумя зубцами, который издает звук при ударе. Простые тесты с помощью камертона могут помочь врачу определить, есть ли потеря слуха и в чем проблема.

    Камертон вибрируют и прикладывают к сосцевидному отростку за ухом. Пациента просят указать, когда он больше не слышит звука. Затем вилка, которая все еще вибрирует, помещается на 1-2 сантиметра (см) от слухового прохода. Пациента снова спрашивают, слышит ли он вилку.

    Поскольку воздушная проводимость больше, чем костная, пациент должен слышать вибрацию. Если они не слышат его в этот момент, это означает, что их костная проводимость выше, чем воздушная.

    Это указывает на проблему со звуковыми волнами, попадающими в улитку через слуховой проход.

    Аудиометрический тест: Пациент носит наушники, и звуки направляются в одно ухо за раз. Пациенту предлагается ряд звуков различных тонов.Пациент должен подавать сигнал каждый раз, когда слышен звук.

    Каждый тон представлен с разной громкостью, чтобы аудиолог мог определить, в какой момент звук в этом тоне больше не обнаруживается. Тот же тест проводится со словами. Аудиолог представляет слова с разными тонами и уровнями децибел, чтобы определить, где прекращается способность слышать.

    Тест костного осциллятора: Используется для определения того, насколько хорошо вибрации проходят через косточки. Костный осциллятор помещается напротив сосцевидного отростка.Цель состоит в том, чтобы оценить функцию нерва, который передает эти сигналы в мозг.

    Регулярное обследование детей

    Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует, чтобы дети проходили проверку слуха в следующие сроки:

    • при поступлении в школу
    • в 6, 8 и 10 лет
    • в по крайней мере один раз в средней школе
    • один раз в средней школе

    Тестирование новорожденных

    Тест отоакустической эмиссии (OAE) включает введение небольшого зонда в наружное ухо; обычно это делается, пока ребенок спит.Зонд издает звуки и проверяет «эхо», отражающееся от уха.

    Если нет эхо-сигнала, возможно, у ребенка проблемы со слухом, но врачам необходимо будет провести дополнительные тесты, чтобы убедиться и выяснить, почему

    Помощь доступна для людей со всеми типами потери слуха. Лечение зависит как от причины, так и от степени глухоты.

    Нейросенсорная тугоухость неизлечима. Когда волосковые клетки в улитке повреждены, их невозможно восстановить.Однако различные методы лечения и стратегии могут помочь улучшить качество жизни.

    Слуховые аппараты

    Это носимые устройства, улучшающие слух.

    Есть несколько типов слуховых аппаратов. Они бывают разных размеров, схем и уровней мощности. Слуховые аппараты не излечивают глухоту, а усиливают звук, попадающий в ухо, чтобы слушатель мог слышать более отчетливо.

    Слуховые аппараты состоят из батареи, динамика, усилителя и микрофона. Сегодня они очень маленькие, незаметные и могут поместиться внутри уха.Многие современные версии могут отличить фоновый шум от звуков переднего плана, таких как речь.

    Слуховой аппарат не подходит для людей с глубокой глухотой.

    Аудиолог делает слепок уха, чтобы убедиться, что устройство хорошо прилегает к нему. Он будет адаптирован к слуховым требованиям.

    Примеры слуховых аппаратов:

    Заушные слуховые аппараты (BTE): Они состоят из купола, называемого ушным вкладышем, и футляра, с соединением, соединяющим один с другим.Чехол находится за внешним ухом, а соединение с куполом идет вниз по передней части уха. Звук от устройства передается в ухо электрически или акустически.

    Слуховые аппараты

    BTE, как правило, служат дольше, чем другие устройства, поскольку электрические компоненты расположены вне уха, что означает меньшее повреждение влаги и ушной серы. Эти устройства более популярны среди детей, которым требуется прочное и простое в использовании устройство. .

    Канальные слуховые аппараты (ITC): Они заполняют внешнюю часть слухового прохода и их можно увидеть.Мягкие ушные вкладыши, обычно сделанные из силикона, используются для размещения динамика внутри уха. Эти устройства подходят большинству пациентов сразу и имеют лучшее качество звука.

    Слуховые аппараты полностью в канале (CIC): Это крошечные незаметные устройства, которые не рекомендуются людям с тяжелой потерей слуха.

    Слуховые аппараты с костной проводимостью: Они помогают людям с кондуктивной тугоухостью, а также тем, кто не может носить обычные слуховые аппараты.Вибрирующая часть устройства удерживается повязкой на сосцевидном отростке. Вибрации проходят через сосцевидную кость в улитку. Эти устройства могут быть болезненными или неудобными, если их носить слишком долго.

    Кохлеарные имплантаты

    Если барабанная перепонка и среднее ухо функционируют правильно, человеку может быть полезен кохлеарный имплант.

    Этот тонкий электрод вводится в улитку. Он стимулирует электричество через крошечный микропроцессор, расположенный под кожей за ухом.

    Кохлеарный имплант устанавливается, чтобы помочь пациентам, у которых нарушение слуха вызвано повреждением волосковых клеток в улитке. Имплантаты обычно улучшают понимание речи. В новейших кохлеарных имплантатах используется новая технология, которая помогает пациентам наслаждаться музыкой, лучше понимать речь даже при фоновом шуме и использовать свои процессоры во время плавания.

    По данным Национального института здоровья (NIH), в США было около 58 000 взрослых и 38 000 детей с кохлеарными имплантатами.S. по состоянию на 2012 год. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что примерно 219 000 человек во всем мире используют один, большинство из них в промышленно развитых странах.

    Снаружи кохлеарный имплант состоит из:

    • Микрофон: улавливает звук из окружающей среды.
    • Речевой процессор: отдавая приоритет звукам, которые имеют большее значение для пациента, например речи. Электрические звуковые сигналы разделяются на каналы и отправляются по очень тонкому проводу к передатчику.
    • Передатчик: это катушка, закрепленная магнитом.Он расположен за внешним ухом и передает обработанные звуковые сигналы на внутренне имплантированное устройство.

    Внутри:

    • Хирург закрепляет приемник и стимулятор в кости под кожей. Сигналы преобразуются в электрические импульсы и отправляются по внутренним проводам на электроды.
    • Через улитку наматывают до 22 электродов. Импульсы отправляются в нервы в нижних отделах улитки, а затем прямо в мозг.Количество электродов зависит от производителя имплантата.

    У детей обычно устанавливают кохлеарные имплантаты в оба уха, а у взрослых — только один.

    Поделиться в PinterestЯзык жестов может помочь в общении между людьми, которые больше не слышат.

    У некоторых людей с нарушением слуха могут быть проблемы с речью, а также трудности с пониманием речи других людей.

    Большой процент людей с нарушением слуха может научиться другим способам общения.

    Чтение по губам и язык жестов могут заменить или дополнить устное общение.

    Существует ряд жестовых языков, которые в некоторых случаях сильно отличаются друг от друга.

    Чтение по губам

    Чтение по губам, также известное как чтение по губам, представляет собой метод понимания устной речи путем наблюдения за губами говорящего, его движениями лица и языка, а также экстраполяцией данных, предоставленных контекстом и остаточным слухом, который может быть у пациента. .

    Люди, потерявшие слух после того, как научились говорить, могут быстро научиться читать по губам; это не относится к тем, кто родился слабослышащим.

    Язык жестов

    Это язык, в котором используются жесты, сделанные руками, мимикой и позой тела, но без звуков. Его используют в основном глухие.

    Существует несколько различных типов жестовых языков. Британский язык жестов (BSL) сильно отличается от американского языка жестов (ASL). Например, BSL использует двуручный алфавит, тогда как американский язык жестов использует одноручный алфавит.

    В некоторых странах используется язык жестов, введенный миссионерами издалека.Например, норвежский язык жестов используется на Мадагаскаре.

    Язык жестов полностью отличается от разговорной формы, порядок слов, а грамматика в BSL не такая же, как в разговорном английском. ASL грамматически больше похож на разговорный японский, чем на разговорный английский.

    Поделиться на PinterestВсегда надевайте беруши, если вы проводите длительное время под громким шумом.

    Ничто не может предотвратить проблемы со слухом, возникающие при рождении, или нарушения слуха в результате болезней или несчастных случаев.

    Однако можно принять некоторые меры, чтобы снизить риск потери слуха.

    Структуры ушей можно повредить несколькими способами. Длительное воздействие шума выше 85 дБ — громкости обычной газонокосилки — может в конечном итоге вызвать потерю слуха.

    Следующие меры могут помочь защитить ваш слух:

    • Телевизор, радио, музыкальные плееры и игрушки: Не устанавливайте слишком высокий уровень громкости. Дети особенно чувствительны к разрушительному воздействию громкой музыки.Шумные игрушки могут повредить слух у детей.
    • Наушники: Сосредоточьтесь на том, чтобы изолировать звуки, которые вы хотите слышать, и заблокировать как можно больше звуков окружающей среды, а не заглушать их высокой громкостью.
    • Гигиена труда: Если вы работаете в шумной среде, например на дискотеках, в ночных клубах и пабах, носите беруши или наушники.
    • Места для отдыха: Если вы ходите на поп-концерты, автоспорт, дрэг-рейсинг и другие шумные мероприятия, надевайте беруши.
    • Ватные палочки: Не вставляйте их в уши взрослого или ребенка. То же самое касается ватных палок или салфеток.

    Слух часто может ухудшаться с возрастом, но риск можно снизить, приняв правильные профилактические меры на ранней стадии.

    Исследование

    показывает, что восстановление слуха возможно

    Многообещающее исследование, опубликованное Гарвардской медицинской школой и Массачусетской больницей глаз и ушей в декабре прошлого года, показывает, что когда-нибудь возможно обращение вспять нейросенсорной тугоухости.

    Что такое нейросенсорная потеря слуха?

    Нейросенсорная потеря слуха вызвана повреждением стереоцилий — крошечных волосковых клеток во внутреннем ухе, которые преобразуют звуковые волны в электрическую энергию, которая передается через слуховой нерв в мозг. Как только эти клетки повреждены, они не могут восстанавливаться самостоятельно, что приводит к необратимой потере слуха… По крайней мере, мы так думали.

    Об исследовании

    Во время исследователи обнаружили новую стратегию «перепрограммирования» клеток в внутренние уши взрослых мышей, чтобы заставить их регенерировать.Это доказательство концепции исследование важно тем, что показывает, что на самом деле возможно нейросенсорная тугоухость.

    «Наиболее важным аспектом настоящего исследования является тот факт, что полностью зрелое внутреннее ухо млекопитающих все еще сохраняет способность к делению и регенерации, если оно достаточно перепрограммировано, что устраняет фундаментальный барьер, препятствующий регенерации внутреннего уха, необходимой для слуха. реставрация », — объяснил старший автор исследования Чжэн-И Чен.

    Дальнейшее изучение необходимо, чтобы определить, какие молекулы, подобные лекарствам, могут достигать деления клеток регенерация у более крупных млекопитающих до начала клинических испытаний на людях.

    «Важно продемонстрировать, что деление клеток и регенерация волосковых клеток может быть достигнута во внутреннем ухе зрелого млекопитающего… Мы надеемся, что наше исследование может служить моделью для регенерации других тканей со схожими свойствами, которые не могут восстанавливать клетки, например, в сетчатке и центральной нервной системе », — добавил он.

    Есть ли лекарство от потери слуха?

    До тех пор, пока не будет найдено лекарство, которое может вызвать регенерацию стереоцилий в ушах взрослого человека, нет лекарства от потери слуха. Однако есть несколько вариантов лечения. Многие люди, страдающие потерей слуха, успешно используют слуховые аппараты. В случаях тяжелой потери слуха, при которой слуховой аппарат не используется, также доступны кохлеарные имплантаты и слуховые аппараты с костной фиксацией.

    Определить какой вариант лечения лучше всего подходит для вас, обратитесь к аудиологу в ЛОР Афин Cегодня!

    Подробнее о потере слуха

    Как аллергия влияет на слух?

    Можно ли вылечить?

    Доктор.Тиг получил степень бакалавра наук в области слуха, речи и языка в Университете Огайо и степень доктора аудиологии в Университете Луисвилля. Он является активным членом Американской академии аудиологии и Совета аудиологии штата Огайо.

    Последние сообщения доктора Тимоти Тиг, AuD (посмотреть все)

    Если вам недавно поставили диагноз потери слуха, вы не одиноки. Почти 48 миллионов человек в США страдают от изнурительной потери слуха. Вам может быть интересно, есть ли лекарство от потери слуха.Ответ зависит от результатов вашего теста слуха, который расскажет вашему аудиологу, какой у вас тип потери слуха и его тяжесть.

    Сенсорно-невральная потеря слуха

    Если потеря слуха связана с возрастом или вызвана чрезмерным шумом, она подпадает под тип потери слуха, известный как нейросенсорная тугоухость. Это наиболее распространенный тип потери слуха, вызываемый либо разрушением крошечных волосковых клеток во внутреннем ухе, которые улавливают вибрацию звука, либо распадом нервов, передающих звук от внутреннего уха к мозгу.Хотя в настоящее время нет лекарства от этого типа потери слуха, чтобы восстановить поврежденные части внутреннего уха, вашу потерю слуха можно довольно эффективно лечить с помощью слуховых аппаратов. Хотя слуховые аппараты никогда не будут такими же, как ваш первоначальный слух, они могут помочь вашему мозгу услышать звуки, которые он мог потерять из-за повреждения внутреннего уха.

    Кондуктивная потеря слуха

    Кондуктивная потеря слуха вызвана закупоркой или травмой наружного или среднего уха. Это включает закупорку из-за опухолей, закупорку излишка ушной серы, скопление жидкости из-за аллергии или инфекции или разрыв барабанной перепонки.Новым в диагностике кондуктивной тугоухости является то, что большинство случаев носят временный характер и излечиваются с помощью лечения у медицинского работника. Некоторые из этих методов лечения включают антибиотики от ушных инфекций, промывание слухового прохода для уплотнения ушной серы и хирургическое вмешательство по исправлению травмы внутреннего уха и опухолей. Поскольку части внешнего и среднего уха очень маленькие и хрупкие, вам никогда не следует пытаться вылечить закупорку самостоятельно, поскольку это может вызвать более серьезную проблему, чем раньше.В случаях, когда кондуктивная потеря слуха не поддается лечению или когда пациент страдает смешанной потерей слуха, нейросенсорной и кондуктивной тугоухостью, слуховые аппараты или кохлеарные имплантаты используются в качестве дополнения к потере слуха.

    Исследования средств лечения нейросенсорной тугоухости Хотя не существует лекарства от нейросенсорной тугоухости, это не остановило многих ученых в поисках лекарства. Мы знаем, что некоторые животные, включая цыплят, мышей и рыб-зебр, могут снова вырасти в случае повреждения.Имея это в виду, исследователи стремились воспроизвести это поведение на людях, создав давно востребованное лекарство от нейросенсорной тугоухости. Одним из наиболее многообещающих шагов в этом исследовании является использование наших знаний о стволовых клетках. Терапия стволовыми клетками, также известная как регенеративная медицина, способствует восстановлению поврежденной ткани с помощью стволовых клеток. Стволовые клетки — это клетки, которые могут развиваться во множество различных типов клеток в организме. Есть надежда, что с помощью стволовых клеток ученые смогут регенерировать крошечные волосковые клетки, которые помогают нам слышать внутренним ухом.
    Доктор Стефан Хеллер, профессор отоларингологии Медицинской школы Стэнфордского университета, проводил исследования с использованием стволовых клеток для лечения слуха, но они все еще находятся в стадии экспериментов. С клетками внутреннего уха труднее работать, и с ними намного меньше, чем с клетками глаза. Однако, исследуя повторный рост волосковых клеток в ушах мышей и некоторых птиц, доктор Хеллер надеется найти лекарство, которое сделает лечение нейросенсорной тугоухости обычным лечением.

    Как слуховые аппараты помогают слышать

    Между тем слуховые аппараты снова и снова проверяются, чтобы помочь пациентам, страдающим потерей слуха, участвовать в разговоре и слышать окружающий мир.Слуховые аппараты работают с вашим существующим слухом, чтобы усилить звуки, которые улавливает ваше ухо, и дополнить звуки, которые вы иначе пропустили бы.

    Фото герпес горла: Герпес в горле — фото, причины, лечение детей…

    фото у взрослых, ребенка, симптомы, герпес горла на миндалинах и задней стенке

    Боли при глотании может спровоцировать герпес на горле. Он развивается при инфицировании организма вирусом и снижении иммунитета. Герпес в горле у взрослых не сопровождается выраженными клиническими проявлениями. Герпес в горле у ребенка протекает тяжелее и опасен осложнениями.

    Как выглядит герпес в горле

    В последнее время герпес в горле (см. фото 2) стал распространённой проблемой. Фарингит, который вызывает вирус герпеса, встречается у детей и взрослых. Герпес горла быстро распространяется на другие органы ротовой полости. Вследствие этого в воспалительный процесс могут вовлечься миндалины, гортань, глотка. Герпес на слизистой горла проявляется так же, как и при других локализациях инфекции. Характерными признаками герпетического фарингита является наличие высыпаний.

    Как выглядит герпес в горле? Сыпь при данной инфекции имеет везикулярный характер. Чаще всего первоначально возникает герпес на губе, при инфицировании вирусом простого герпеса 1 типа. При попадании содержимого пузырьков в ротовую полость возбудитель заболевания проникает на слизистую оболочку горла и миндалин. Герпес в горле проявляется и общими воспалительными симптомами, которые наблюдаются при фарингите.

    Герпес в горле у взрослых

    Патология развивается у людей с ослабленной иммунной системой. Герпес в горле у взрослых (см. фото 3) может возникнуть при инфицировании вирусом 1 или 2 типа (генитальный герпес). Итак, какие признаки указывают на герпес у взрослых в горле? При фарингоскопии отмечаются следующие явления: на слизистой оболочке горла визуализируются мелкие пузырьки с прозрачным содержимым. Местами герпес на горле сливается, и образуются крупные везикулы.

    Часть пузырьков вскрывается, в результате образуются участки эрозий. При заживлении герпес горла проявляется возникновением корочек. При вскрытии везикул, патологическая жидкость распространяется. Вследствие этого может появиться герпес во рту у взрослых, который имеет те же проявления. Герпес в горле у взрослых часто сопровождается повышением температуры тела и болью при глотании.

    Герпес в горле у ребенка

    При осмотре зева с помощью шпателя можно диагностировать герпес у ребенка в горле (см. фото 4). Он встречается у детей, которые инфицированы вирусом. В некоторых случаях наблюдается герпес у грудничка, если возбудитель передался ребенку от матери.

    Герпес в горле у ребенка имеет те же признаки, что и у взрослых. Симптомы отличаются, если имеет место герпес 6 типа у детей в горле. Заболевание в этом случае имеет тяжелое течение, сопровождается высокой температурой тела и лихорадкой, судорогами, кожными проявлениями.

    Частый герпес на горле у ребенка свидетельствует о снижении иммунной защиты. Встречается у детей, страдающих паразитарными инфекциями, аллергией. Вирусный герпес у детей в горле может быть вызван и возбудителем ветряной оспы (ВЧГ-3). Герпес горла у ребенка может переходить на язык, гортань, миндалины.

    Как выглядит герпес на миндалинах

    Герпес на миндалинах вызывает ангину. Кроме гиперемии и увеличения миндалин, на их поверхности наблюдаются везикулярные элементы. Спустя 3-5 дней, образуются эрозии, переходящие в корочки. Герпес на миндалинах (см. фото 5) не сопровождается выраженной интоксикацией, в отличие от бактериального воспаления. Как и у взрослых людей, может развиться герпес на миндалинах у ребенка. Из-за боли при глотании малыши могут отказываться от груди или плакать в момент кормления.

    Герпес на гландах диагностируют при ларингоскопии. При ослаблении иммунитета у детей может возникнуть стоматит в горле, помимо герпетической инфекции на миндалинах. В результате распространения вирусов по ротовой полости, возникает герпес на глотке и гортани. При инфицировании глотки пациент может чувствовать везикулы во время акта глотания. Герпес на гортани приводит к осиплости голоса, неприятным ощущениям в горле.

    Герпес на задней стенке горла

    Сложнее диагностировать герпес на задней стенке горла (см. фото 6). Признаки не отличаются от заболевания других локализаций. Однако рассмотреть герпетические элементы не так просто. Для этой цели требуется консультация отоларинголога. Симптомы герпеса в горле напоминают проявления при других вирусных фарингитах. Отличием является то, что на слизистых оболочках возникают мелкие пузырьки. Это сопровождается зудом и болью.

    Вирус герпеса в горле можно выявить благодаря ПЦР. Этот анализ позволяет установить конкретный тип возбудителя. Герпес в горле у ребенка имеет тенденцию к быстрому распространению. Из-за частого плача и срыгиваний, вирус распространяется на слизистую оболочку пищевода. Герпес пищевода можно выявить лишь при помощи эндоскопической диагностики. Помимо этого, у детей часто развивается герпес на языке, который можно принять за стоматит.

    Как лечить герпес в горле у ребенка и взрослых

    Лечение герпеса в горле у взрослых осуществляется при помощи противовирусных медикаментов. Внутрь назначают таблетки Ацикловир. Местно можно применить мазь Зовиракс или Ганцикловир. Лечение герпеса у ребенка в горле осуществляется таким же способом. Дозировка лекарственных средств зависит от возраста.

    Чтобы наиболее эффективно лечить герпес в горле у ребенка, а также предотвращать его обострение, применяют иммуностимулирующие средства. К ним относят свечи Интерферон. Помимо этого, необходимо правильно питаться и витаминизировать организм в период холодов. Взрослые и дети, подверженные частым простудам, должны избегать переохлаждений и контактов с больными.

    Галерея фотографий герпеса в горле

    Плейлист видео про герпес (выбор видео в правом верхнем углу)

    Как лечить герпес на губах и на слизистой полости рта у взрослых и детей

    Инфекция простого герпеса очень распространена. Вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1) главным образом вызывает инфицирование внутри или вокруг рта (оральный герпес). По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2012 году число инфицированных вирусом ВПГ-1 составляло около 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет, или 67% населения планеты. Герпес может появляться и на деснах, вызывая неприятные ощущения. Но стоматолог поможет вам справиться с проблемой.

    Передача инфекции

    Инфицирование происходит воздушно-капельным путем или при оральном контакте. Часто это случается уже в детском возрасте. Вирус передается ребенку при контакте с членами семьи, даже при касании или совместном использовании столовых приборов. Если ребенок не заразился в домашних условиях, то это возможно при контакте с телесными жидкостями других детей в школе, например, при чихании или совместном приеме пищи.

    Люди, которым удалось избежать заражения в детстве, могут получить вирус в подростковом возрасте или в молодости. Передача происходит при поцелуе с носителем вируса, а также при совместном использовании бальзама для губ, бритвенных лезвий или других средств личной гигиены.

    Симптомы

    Первичный герпес возникает у человека, который ранее не болел. Обычно в углу рта появляется несколько круглых папул, они сопровождаются гингивостоматитом – инфекцией полости рта и десен. У детей и взрослых наблюдается покраснение, опухание и болезненность десен. На деснах образуются пузырьки. Они заполнены жидкостью, а их вскрытие болезненно. Кроме того, на деснах возникают болезненные язвы. Помимо этих симптомов, возможна боль в горле и повышенное слюноотделение.

    Диагностика

    Нередко стоматолог диагностирует герпес во рту без специальных анализов, путем обследования полости рта. Но иногда рекомендуется сделать анализы, чтобы отличить простой герпес от других заболеваний со сходными симптомами, например, от ЗППП. В этом случае берется небольшой образец ткани из очагов поражения и выполняется анализ на вирусные или бактериальные инфекции других типов. Если стоматолог предполагает, что язвы могут иметь злокачественный характер, он также выполнит биопсию.

    Лечение

    Заживление язв, вызванных герпесом, как правило, занимает от 7 до 14 дней. Стоматолог может рекомендовать принимать безрецептурные обезболивающие средства, а также назначит антивирусный препарат. По информации ВОЗ, наиболее эффективными лекарственными средствами при простом герпесе являются такие антивирусные препараты, как ацикловир, фамцикловир и валацикловир. Они помогают снизить тяжесть и частоту появления симптомов, однако инфекцию не излечивают.

    Если вам трудно чистить зубы из-за повышенной чувствительности десен, попробуйте перейти на зубную щетку с очень мягкой щетиной. Эта щетка предназначена для мягкой чистки чувствительных десен. Даже при наличии герпеса во рту важно продолжать чистить зубы и десны, и правильный выбор средств гигиены существенно улучшит ваше самочувствие.

    Герпес: симптомы и лечение, рекомендации врача

    «Простуда» на губах знакома практически каждому. Стоит подхватить насморк или перенервничать, как тут же появляется неприятный предвестник – покалывание где-нибудь у рта.

    Вирус простого герпеса присутствует в организме 95% людей. И лишь немногие имеют невосприимчивость, причины которой до сих пор непонятны.

    Вирус попадает в организм в раннем детстве: в 3 — 4 года, когда истощаются антитела против вируса герпеса, переданные младенцу матерью. Чаще всего заражение происходит, если ребенка целуют носители инфекции. Кроме поцелуя, вирус может проникнуть в организм, к примеру, со слюной. Он внедряется в слизистые, доходит до нервных окончаний, поднимается в полость черепа, где «прячется» в нервном сплетении, именуемом, тройничным ганглием и «спит» там до момента повторной активации.

    Герпес «просыпается» при снижении иммунитета

    Причины рецидивов герпеса на губах: стресс или эмоциональное расстройство; различных других болезней, в частности простуды, гриппа, сахарного диабета, ВИЧ; отравление или интоксикация; употребление алкоголя, кофеина и курение; избыточное ультрафиолетовое облучение; переохлаждение или перегревание; наступление менструация; переутомление и истощение; недостаточное питание/диета или расстройство желудка; другие индивидуальные для каждого человека факторы.

    После «пробуждения» вирус направляется обратно к коже. При движении через нерв вирус вызывает воспаление ткани нерва.

    Развитие герпеса можно условно поделить на несколько этапов. На первом этапе человек испытывает недомогание. В месте появления «лихорадки» появляется боль, пощипывание., кожа краснеет. На стадии воспаления образуется небольшой болезненный пузырек, заполненный жидкостью. Через некоторое время пузырек лопается и из него вытекает бесцветная жидкость, содержащая миллиарды вирусных частиц. На его месте появляется язвочка. На заключительном этапе язвочка покрывается корочкой.

    Чаще всего герпес появляется на губах, но поражения могут появляться и на лице, в области ушей или в полости рта.


    Что делать если у Вас появилась «простуда» на губах

    В настоящий момент не разработано лекарственных средств и методов лечения, которые полностью уничтожали бы вирус простого герпеса в организме человека. Но несколько советов страдающих герпесом дать можно.

    • Строго соблюдайте правила личной гигиены! Поскольку герпес заразен, необходимо мыть руки с мылом, пользоваться отдельной посудой и полотенцем.

    • Не подносите руки к глазам! И не увлажняйте линзы слюной! Герпес может поразить слизистую глаза.

    • Не рекомендуется дотрагиваться до вирусного высыпания, целоваться. Вирус может передаться при пользовании одной помадой или курени одной сигареты.

    • Если пытаться удалить волдырь или корочку над язвой вирус может распространиться на другие части тела.

    • Откажитесь от орального секса! Вирус с пораженных губ может стать причиной генитального герпеса у партнера.

    • Молодой маме необходимо также соблюдать определенные меры предосторожности, чтобы уберечь малыша от заражения герпесом. Если у Вас есть герпетические высыпания, необходимо каждый раз перед тем, как прикоснуться к ребенку, вымыть руки с мылом. И ни в коем случае не допускать контакта пораженной поверхности с кожей ребенка.

    Как свести неприятные ощущения к минимуму

    Начинать использовать противогерпесные препараты необходимо начать, как только вы почувствовали пощипывание. Лекарства не избавят Вас от вируса, но позволят остановить его развитие и ускорить выздоровление. Существуют препараты, предотвращающие развитие вируса: таблетки, мази для наружного применения, которые помогают заживлению пузырьков и язв, уменьшению неприятных ощущений.

    При нанесении мази используйте ватные палочки, что бы избежать передачу вируса с губ на кожу пальцев.

    Герпес требует внимания специалистов! «Простуда» на губах может оказаться симптомом серьезных заболеваний: резкого снижения иммунитета, онкологических заболеваний, ВИЧ-инфекции.

    Если Вас мучают рецедивы герпеса – обратитесь к врачу. Специалист не только избавит Вас от лишних волнений и исключит опасность для здоровья, но и поможет подобрать комплексную программу профилактики и лечения герпеса.

    Для того, чтобы записаться к врачу-иммунологу или дерматологу по программе диагностики и лечения герпеса, позвоните в клинику «Семейный доктор» +7 (495) 775 75 66 (время работы клиники: пн-пт с 8.00 до 21.00, сб-вс с 9.00 до 20.00), либо запишитесь на прием и диагностику через форму on-line записи


    Герпесная ангина (лечение, симптомы), как лечится герпетическая ангина

    Как и другие типы ангины, герпесная представляет собой острое инфекционное заболевание. Для нее характерно поражение слизистой горла, миндалин и всей гортани. Отличительная особенность этого типа ангины — появление пузырьков с жидкостью в ротовой полости при заболевании — на нёбе и задней стенки глотки. Как правило, когда эта сыпь становится заметной, и начинается лечение болезни. Что интересно, этот вид ангины никак не связан с герпетическим вирусом (вирусом герпеса), поэтому в медицине можно встретить и другие названия этой болезни: герпесная ангина, афтозная, везикулярная, пузырьковая или более привычные нам тонзиллит или фарингит.


    Чаще заболеванию подвержены дети — дошкольники и дети младшего школьного возраста (от трех до десяти лет). У грудничков вероятность заболеть ничтожна мала — благодаря антителам, входящим в состав материнского молока, малыши приобретают иммунитет. Но достаточно часто инфекция встречается и у взрослых людей. У последних лечение проходит тяжелее, так как герпесная инфекция может плотно укорениться в организме взрослого человека.

    Возбудителями герпетической ангины являются энтеровирусы Коксаки, а также ECHO-вирусы. Разновидности этих вирусов окружают человека повсеместно. Герпетическая ангина — сезонное заболевание. Пик его приходится на лето и осень.

    Герпесная инфекция передается от больного человека к здоровому. Заразить способен даже случайный прохожий. Реже переносчиками являются домашние животные, например, свиньи. Самые распространенные способы заражения — контактный (когда патологическое содержимое носоглотки попадает на руки или в ротовую полость здорового человека) и воздушно-капельный (во время чихания, кашля или при беседе с заболевшим). Встречается и фекально-оральный способ заражения (проникновение через рот). При этом способе заразиться можно через грязные рукопожатия, зараженную еду, соски. Этот способ заражения характерен чаще для детей, так как взрослые более тщательно относятся к соблюдению правил гигиены. Носителем вируса может быть даже пациент, уже идущий на поправку. После излечения пациент еще несколько недель (до месяца) является источником распространения вируса. Контагиозность заболевания настолько велика, что если заболевает один член семьи, с большой вероятностью переболеет каждый.

    Попав в организм, инфекция достигает лимфоузлов, откуда болезнь и набирает обороты. После инфекция попадает в кровь и беспрепятственно распространяется дальше по организму, поэтому герпесная ангина развивается очень быстро. Но переболев раз герпесной ангиной, спровоцированной конкретным вирусом, возможность повторно заболеть практически сводится к нулю. При заражении другим штаммом вируса — заболевание может вернуться вновь, и способы лечения будут уже иными.

    Симптомы болезни

    Первые симптомы появляются не раньше, чем через одну или две недели — таков инкубационный период этой болезни. В начале у больного появляются следующие симптомы:

    • высокая температура тела (38-40°C), лихорадка
    • боль в горле, становится трудно глотать пищу
    • боль в животе, диарея, рвота
    • боль в мышцах рук, ног и спины, «ломота» в теле
    • головные боли
    • потеря аппетита или полный отказ от пищи
    • слабость, общее недомогание

    То есть болезнь начинается как обычный грипп. Затем к общим симптомам добавляются насморк и слюнотечение. Воспаление охватывает всю ротовую полость — появляются красноватые высыпания на задней стенке глотки, затем становятся заметными пузырьки с жидкостью, напоминающие сыпь при герпесе, что значительно упрощает диагностику герпангины. Впоследствии эти пузырьки лопаются, образуя бело-сероватые язвочки. Пузырьки возникают хаотично — в одном месте появляются, в другом уже заживают. Ощущения по рту становятся неприятными и даже болезненными. Больному сложно глотать не только пищу, даже воду. Многие больные, особенно дети, начинают отказываться от еды. Болезнь протекает тяжело не зависимо от возраста пациента. В особо тяжелых случаях и сильно ослабленном иммунитете сыпь может проявиться на стопах, кистях рук и теле.

    Если болезнь проходит без осложнений, выздоровление наступает через неделю. К третьему дню после появления первых симптомов жар, как правило, спадает, на пятый день пузырьки начинают лопаться. В момент обострения заболевания больной является очень сильным распространителем вируса, поэтому нужно по максимуму снизить количество контактирующих с ним лиц.

    Самостоятельно очень сложно диагностировать герпетическую ангину, так как начало болезни схоже с другими заболеваниями: ОРВИ, кишечные инфекции, грипп и т.д. Поэтому при выявлении первых симптомов необходимо обращаться к врачу-оториноларингологу, который сможет поставить верный диагноз и определить эффективное лечение.

    Лечение герпетической ангины

    Лечение герпесной ангины у взрослых должно проходить комплексно. Как правило, схема лечения включает следующие меры:

    • больного изолируют и назначают постельный режим
    • необходимо обильное питье и полоскание горла отварами трав
    • строгое соблюдение приема выписанных врачом препаратов для лечения.

    Сначала назначают прием антигистаминных препаратов, снимающих отечность, например, «Супрастин» или «Кларитин». Боль в горле эффективно снимают полоскания отварами ромашки, шалфея, коры дуба, настойка календулы, эвкалипта, орошения горла антисептиками («Гексорал», «Тантум-Верде», «Мирамистин», «Ингалипт» и др.) Можно рассасывать пастилки от боли в горле. Полоскать горло рекомендуется через каждый час. При сильном насморке следует промывать носовую полость солевым раствором.

    При герпетической ангине нельзя делать ингаляции, прогревания и накладывать компрессы — тепловой эффект только спровоцирует распространение инфекции по организму.

    При температуре выше 38°С нужно принимать жаропонижающие средства, например, «Ибупрофен». Антибактериальные средства при обычном течении заболевания не назначаются. Антибиотики вводят в том случае, когда добавляются бактериальные осложнения, например, бронхит или трахеит.

    Важно соблюдать особую диету: ничего горячего, острого, твердого, что могло бы раздражать слизистую и без того больное горло. Пища в идеале должна быть жидкообразной. Приготовленное лучше измельчать в пюре.

    Если придерживаться четкой схемы лечения и следовать назначениям врача, выздоровление не заставит себя долго ждать, и все неприятные симптомы быстро сойдут на нет.

    Герпетическая ангина у беременных.

    Герпетическая ангина, как и другие вирусные инфекции, опасны для развития плода особенно в первом триместре беременности. При попадании вируса в кровь матери, нарушается поступление питательных веществ плоду, что замедляет его развитие. Возникает гипоксия, что может привести к заболеваниям сердца и нервной системы. Прием антибиотиков и многих жаропонижающих средств беременным противопоказан. Самолечение или отсутствие его чревато опасными последствиями. Герпетическая ангина — не банальная простуда, сама по себе не пройдет. Как правило, при герпетической ангине у беременных назначаются противовирусные гомеопатические препараты, полоскание горла, обильное теплое питье и строгое соблюдение постельного режима.

    Если будущая мама перенесла ангину в самом начале беременности, увеличивается вероятность появления пороков развития плода или выкидыша. Ангина во втором и третьем триместрах грозит преждевременными родами. Нужно сразу же обратиться за помощью к оториноларингологу при появлении малейшего подозрения на герпесную ангину, лечение которой будет проводиться уже под контролем специалиста. Только это поможет избежать тяжелых последствий как для будущей мамы, так и для малыша.

    Возможные осложнения и профилактика

    Тяжелое течение герпесной ангины может привезти к распространению инфекции по организму и поражению внутренних органов — возникают так называемые осложнения. Самое распространенное осложнение после перенесенной герпесной ангины — это серозный менингит, или воспаление мозга. Болезнь может привести к нарушениям работы сердца и вызвать миокардит, что диагностируется при проведении электрокардиограммы. Заболевания почек (пиелонефрит), печени, геморрагический конъюнктивит — вот лишь неполный список осложнений при поздней диагностике заболевания и запоздалом его лечении. При малейшем подозрении на заболевание — не затягивайте с визитом к врачу!

    Предупреждающих заболевание герпангиной вакцин на сегодняшний день не разработано. Во время эпидемии ребенка, по возможности, не водите в детский сад или школу. Взрослым надо стараться избегать мест с большим количеством народа и помнить о правилах гигиены. Как детям, так и взрослым, нужно укреплять иммунитет в целом, питаться правильно и сбалансированно, принимать витамины и закаляться.

    Если дома больной, необходимо часто проветривать помещение, а заболевшему выделить индивидуальную посуду, белье и полотенце.

    Лечение герпетической ангины в «Лор Клинике Доктора Зайцева»

    Многолетний опыт работы специалистов нашей клиники позволяет с уверенностью утверждать, что в стенах «Лор Клиники Доктора Зайцева» вы получите грамотную квалифицированную помощь. Наш прейскурант на процедуры и манипуляции не менялся вот уже 3 года. Профессионализм врачей, доступные цены, современное оборудование и личная ответственность главного врача клиники В.М. Зайцева за выздоровление каждого пациента подкрепляются многочисленными положительными отзывами наших пациентов.

    Герпетическая ангина, как правило, заканчивается благоприятно для больного. Чтобы избежать осложнений и неприятных последствий, обращаться за помощью и лечением нужно на ранних ее этапах. Пожалуйста, не затягивайте с визитом к врачу. Обращайтесь к нам — звоните и приходите. Мы вам поможем.


    Всегда ваш, Доктор Зайцев.

    Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

    «Острый герпетический стоматит (простуда)», автор врач-стоматолог Коробейникова О.А.

    Случаи, когда в стоматологическом кресле оказывается пациент с простудой на губах, встречаются довольно часто. Как правило, врач в таких случаях лечение зубов откладывает, если нет острой боли, поскольку вирус простого герпеса без лечения может получить дальнейшее распространение в полости рта, проникнуть в лимфоузлы, затем в кровь и во внутренние органы, мозг. Это может вызвать герпетический бронхит, пневмонию и другие инфекционные заболевания.

    Что такое герпес?

    Простой герпес, синоним – пузырьковый лишай. При простом герпесе часто поражается кожа. После инкубационного периода (3-4 дня) на коже появляются пузырьки диаметром 0,1-0,3 см на фоне ограниченного, слегка отечного розового пятна. До высыпания больные чувствуют жжение и зуд кожи на месте будущей сыпи. В дальнейшем пузырьки вскрываются, образуя эрозивные поверхности, покрытые белым налетом в виде афт, которые через 6-8 дней заживают без рубцов.

    Обычная локализация — кожа лица: окружность рта, красная кайма губ, носа, реже — кожа щек, век, ушных раковин. Нередко высыпания на коже сопровождаются повышением температуры тела до 38-39°С и явлениями общей интоксикации.

    Заболевания, вызываемые вирусом простого герпеса, подразделяются на первичную и вторичную (рецидивирующую) герпетическую инфекцию.

    Первичная герпетическая инфекция обычно возникает при первичном контакте человека с вирусом простого герпеса. Чаще всего это происходит в раннем детском возрасте до 5 лет. Обычно у 80-90% первично инфицированных заболевание протекает в латентной форме, у 10-20% заразившихся имеют место клинические проявления в виде общеинфекционного синдрома с лихорадкой и другими признаками интоксикации. Первичный герпес может проявляться поражением кожи и слизистых, в том числе конъюнктивы или роговицы глаза.

    Вторичная (рецидивирующая) герпетическая инфекция встречается в любом возрасте после первичного герпеса. Она протекает со слабовыраженным общеинфекционным синдромом и, как правило, на фоне болезней, снижающих иммунитет: соматических болезней и других инфекционных болезней, а также под воздействием ряда неблагоприятных факторов: переохлаждения, перегрева, УФЛ-излучения, эндокринных изменений, эмоционального стресса.

    Рецидивы простого герпеса могут возникать с различной частотой. Если они проявляются один раз в несколько лет, высыпания умеренные и фиксированы на одном и том же месте, то это является неплохим прогностическим признаком. Если же рецидивы возникают чаще, то это свидетельствует о дефекте в иммунной системе и необходимости ее коррекции.

    Выделяются три степени тяжести заболевания острым герпетическим стоматитом — легкая, средняя и тяжелая.

    При легкой степени тяжести отсутствуют симптомы интоксикации организма. Образовавшиеся афты быстро эпителизируются, новых высыпаний обычно нет.

    Средняя степень тяжести протекает с симптомами выраженной интоксикации — повышением температуры тела до 38-39°С, недомоганием, слабостью, отсутствием аппетита, тошнотой. На отечной, гиперемированной слизистой оболочке рта имеются одиночные или сгруппированные афты. Появляется интенсивное слюноотделение, болезненность и увеличение регионарных лимфатических узлов. Выздоровление наступает через 2-3 недели.

    Тяжелая форма заболевания характеризуется всеми признакам интоксикации, адинамией, головной болью, тошнотой, рвотой. Температура тела повышается до 38-39°С. Слизистая оболочка рта гиперемирована, отечна, покрыта большим количеством афтозных элементов, которые могут сливаться, образуя большие эрозии. Поражаются губы, слизистая оболочка щек, твердого и мягкого неба, языка, десневого края. При недостаточном уходе за полостью рта катаральный гингивит переходит в язвенный, а при присоединении фузоспирохетозной микрофлоры возможен переход в язвенно-некротический гингивостоматит.

    Лечение герпеса

    Лечение вирусной (герпетической) инфекции должно быть комплексным.

    Общее лечение. С момента появления первых клинических признаков болезни проводят противовирусную терапию: смазывание красной каймы губ и кожи вокруг рта противовирусными мазями (0,25-0,5% бонафтоновая, 0,5% флореналевая, 5% ацикловировая, 1% алпизариновая, 1% хелепиновая и другие) 3-4 раза в день в течение 5-7 дней.

    Назначаются иммуномодулирующие препараты: виферон, кипферон по 1500 МЕ в ректальных свечах каждые 12 часов в течение 10 дней, реаферон, имудон.

    Реаферон — рекомбинатный интерферон. Эффективность препарата повышается в сочетании с антиоксидантами: витамином А — ретинол-ацетатом, Е — токоферолом и С — аскорбиновой кислотой.

    Терапевтический эффект имудона направлен против основных симптомов воспаления: боли, эритемы, отёка, образования изъязвлений, кровоточивости. Имудон регулирует местный иммунитет, усиливает саливацию, снижает вязкость слюны — создаёт оптимальные условия для регенерации слизистой оболочки рта. Таблетки имудона необходимо держать в полости рта до полного рассасывания. Имудон применяют по 6-8 сублингвальных таблеток в день в течение 14-21 дней.

    В план общего лечения следует включать десенсибилизирующую терапию: супрастин, пипольфен, тавегил, фенкарол и другие по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5-10 дней. 30% раствор тиосульфата натрия по 10 мл внутривенно, медленно, через день, на курс лечения — 5-10 инъекций (препарат оказывает мощный противовоспалительный, гипосенсибилизирующий и противотоксический эффект).

    Комплексные витаминные препараты, содержащие витамины А, Е, С, Р и микроэлементы (триовит, дуовит, компливит и другие), следует принимать в лечебных дозах 1-2 раза в день в течение 2-3 недель.

    Местное лечение должно быть направлено на ослабление болевого синдрома и регенерацию очагов поражения. С целью обезболивания слизистой оболочки полости рта и губ применяют 1 % пиромекаиновую мазь; 0,5-1 % растворы анестетиков (новокаина, лидокаина, пиромекаина) в виде аппликаций или ротовых ванночек в течение 5 минут; 10% аэрозоль лидокаина; 5-10% раствор анестезина на персиковом масле. Из современных средств, обладающих обезболивающим и одновременно угнетающим воспаление действием, можно использовать аэрозоль Тантум Верде. Применяют также жидкость Тантум Верде — 0,15% раствор для полоскания полости рта (15 мл).

    Для улучшения обменных процессов в поражённых тканях и для ускорения эпителизации эрозий, в период угасания высыпаний назначают кератопластические препараты: масло шиповника и облепихи, каротолин, масляный раствор витамина А, мазь и гель солкосерила.

    С первого дня обращения больного с герпетическими высыпаниями на слизистой рта и красной кайме губ и до завершения полной эпителизации эрозий, применяют физиотерапевтическое лечение — лазерную терапию (оказывает противовоспалительное, противоотёчное действие, нормализует микроциркуляцию, обладает анальгезирующим, бактериостатическим и бактерицидным действием, стимулирует обмен веществ и ускоряет регенерацию).

    В связи с тем, что герпетические высыпания сопровождаются симптомами выраженной интоксикации организма, внимание уделяют введению большого количества жидкости, рациональному питанию (размельчённая, высококалорийная, витаминизированная, нераздражающая диета).

    Для профилактики вторичного инфицирования назначают антисептические полоскания или ротовые ванночки в течение 15 минут (1 % раствор перекиси водорода, 0,05% хлоргексидин, 0,01 % мирамистин) 4-5 раз в день в течение 5 дней.

    Герпетическая (герпесная) ангина:Кто попадает под группу риска данного заболевания?,Герпесная ангина – симптомы и отличительные признаки,Герпесная ангина – лечение и профилактика

     Для герпетической ангины характерна выраженная сезонность. Заражение обычно происходит воздушно-капельным либо фекально-оральным путем. Когда случается герпесная ангина у детей, причины во многих случаях кроются в несоблюдении базовых принципов личной гигиены. То есть, чтобы заразиться, ребенку достаточно вовремя не помыть руки. Также герпесная ангина может оказаться сопутствующим заболеванием на фоне активизации аденовируса либо гриппа. Чаще всего герпесной ангиной болеют дети с недостаточно сильной иммунной системой.

    Из-за того, что данные высыпания имеют своеобразную схожесть с герпетическими инфекциями, данному заболеванию и было дано название герпетическая ангина. По существу, данное заболевание представлено видом простой ангины, вызванной специфической вирусной инфекцией под названием Коксаки. Но имеется у нее и определенный ряд особенностей.

    Распознать герпесную ангину поможет наличие на слизистых оболочках маленьких язвочек, окруженных кольцом гиперемии. Размер пузырьков — от 2 до 4 мм, они прозрачные, с сероватой или белой серединкой. Располагаться они могут на миндалинах, мягком небе, языке. Иногда они возникают на ладонях и стопах. Когда пузырьки вскрываются, появляются болезненные ощущения.

    Заболевание передается от ребенка к ребенку в школах и дошкольных учреждениях. Что касается возраста, то чаще всего болеют герпесной ангиной дети от 3 до 10 лет. Тем не менее, заболеть может и совсем маленький ребенок, и подросток, и взрослый.

    Кто попадает под группу риска данного заболевания?

    Чаще всего врасплох данная инфекция застает детей. Это объясняется тем, что ребенок в первые же годы своей жизни имеет высокие шансы заразиться из-за распространенности в мире вируса-возбудителя и возможность контакта с человеком, который переносит данную инфекцию, является очень высокой. Первое заболевание в своем проявлении наиболее яркое, наблюдаются практически все характерные для герпесной ангины симптомы, нередко сопровождающиеся разного рода осложнениями. Переболевший организм получает стойкий иммунитет на всю жизнь, что сводит шанс заболеть еще раз к минимуму.

    Не исключением является и появление такого заболевания, как герпесная ангина у взрослых. Такое может случиться при искусственно подорванном иммунитете, в период различного рода терапий, или же заражение может оказаться и первичным, что, однако, менее вероятно. Герпетическая ангина у взрослых имеет более легкую форму по сравнению с детской. Ее время протекания и симптомы меньше.

    Наибольшие трудности возникают при заболевании этим вирусом младенцев, которые еще не достигли года. Но и частота заражения этой группы населения невелика из-за узкого круга его общения и врожденного иммунитета.

    Наиболее уязвимыми оказываются дети в годы от четырех до десяти. Они – та группа населения, которая как раз переходит в этап знакомства с окружающим миром и окружающими людьми. И это уменьшает шанс ограждения их от переносчиков инфекции, с учетом того, что сам носитель заболевания может быть не осведомлен об этом. Возраст – не служит показателем для диагностики заболевания, так как специфические симптомы дают возможность легко выявить инфекцию.

    Герпесная ангина – симптомы и отличительные признаки

    Герпесная ангина у взрослых и детей начинается с повышения температуры и сопровождается чувством недомогания. Температура повышается резкими темпами. Будучи оптимальной, она может через несколько часов показать на градуснике отметку в 39 градусов. Затем герпетическая ангина у взрослых и детей продолжает проявляться в виде воспалений, появившихся в горле и во рту – красная сыпь образовывается на слизистых покровах. А уже через несколько часов наблюдается превращение каждой красной точки в маленький пузырек с жидкостью. Как и при герпесе, по прошествии пару дней на смену пузырькам приходят болезненные маленькие язвы, образовавшиеся из лопнувших пузырьков. Они распространяются на основание неба и поверхность миндалин, тем самым усложняя прием воды и пищи.

    На вид язвы выглядят, как гноящиеся ранки, но вскрыть их, чтобы удалить гной, – не представляется возможным. Только пузырек разрывается, и это место покрывается фиброзной, весьма плотной тканью.

    Самые распространенные признаки заболевания:

    • температура вначале повышается незначительно, а потом возрастает до 39-40 градусов;
    • возникают болезненные ощущения в горле, мышцах, животе, головные боли;
    • появляются трудности с глотанием;
    • в области лимфатических узлов на шее отмечается болезненность;
    • возможны тошнота и потеря аппетита.

    Если герпесной ангиной заболел ребенок до 4 лет, то боли в горле может не быть. Однако малыш при этом страдает из-за тошноты и колик, в результате начинает отказываться от еды.

    Для больного на протяжении всего времени протекания болезни характерно чрезмерное слюноотделение, потому что соответствующие рецепторы раздражены, а в полости рта наблюдаются сильные болезненные ощущения, не дающие проглатывать твердую еду. С появлением высокой температуры у больного появляется также головная боль, тошнота, в некоторых случаях понос, боли в области живота и боли мышц. Дети, которым не исполнился год, могут испытывать судороги.

    Также отличительной особенностью этой инфекции служат увеличенные лимфатические узлы, которые оказываются в таком состоянии не только в области шеи и горла, но и на всем теле. Большинство узлов, подвергшихся воспалению, могут начать болеть.

    Постепенно признаки заболевания приходят к ослаблению, и уже через некоторое время от них не остается и следа. В основном со времени появления температуры и до исчезновения всех симптомов проходит приблизительно неделя, на протяжении которой зараженный выступает в качестве опасного распространителя инфекции.

    Медицинские работники имеют свой универсальный способ распознавания данного вида ангины – на 1-й и 3-й день имеются два характерных пика возрастания температуры. Другие же виды ангины имеют только один такой пик. Ну, наибольшую точность относительно диагноза можно узнать по анализах на исследования сыворотки крови, которое позволит обнаружить наличие характерных для вируса антител.

    Стадии болезни

    С момента проникновения возбудителя в организм начинается инкубационный период. Этот этап, длящийся от 6 до 20 суток, характеризуется отсутствием симптоматики.

    Далее начинается период нарастания симптомов, которые будут подробно описаны ниже. Обычно проявляются они у больного очень резко.

    Далее следует период угасания симптомов и болезнь проходит. При нормальном течении заболевания и лечении это занимает от 7 до 12 дней.

    Герпесная ангина – лечение и профилактика

    Можно назвать данный вид ангины вполне простой болезнью, которую обязательно стоит перенести. Главное не подойти к инфекции безответственно, чтобы потом не появились уже серьезные осложнения. Обострение может привести к тому, что период болезни сильно увеличиться и будет проходить более болезненно.

    Данный вид ангины, как и герпес, еще не имеет лекарств, позволяющих раз и навсегда избавиться в организме от вируса Коксаки. Можно сказать, что острой необходимости в этом и нет благодаря тому, что человеческий организм имеет свойство вырабатывать иммунитет пожизненно к этой инфекции. Нужно оказать помощь лишь при первой воспалительной реакции. Но само лечение герпетической ангины необходимо производить в обязательном порядке, дабы избежать осложнений. Чаще всего врачи, которые занимаются лечением данной инфекции (отоларинголог, педиатр, семейной врач), для ослабления симптомов и сокращения периода протекания, пользуются следующим способами:

    • применение препаратов противовоспалительного характера, которые способны повысить тонус организма.
    • лекарства, позволяющие снизить раздражение слизистых оболочек и снять боль;
    • антигистаминные лекарства, которые своим действием снимают отеки;
    • разные виды антисептических средств, которые предотвратят вторичные инфекции.

    На все время лечения герпесной ангины необходимо придерживаться изоляции и постельного режима. Больной должен как можно чаще принимать жидкость, восполнять нехватку витамин витаминными комплексами, употреблять чай с лимоном или же настойку, сделанную из шиповника. Кроме того лечение герпетической ангины сопровождается полосканием, проводимым каждый час. В качестве жидкости для полоскания необходимо применять отвары лекарственных трав, например, шалфея, календулы, ромашки, эвкалипта. Отвар должен быть остуженым. Нельзя ни в коем случае при данном виде ангины пользоваться прогреванием горла. Так вы только усугубите положение, размножив и распространив вирусную инфекцию по всему организму.

    Специальных профилактических средств против данного заболевания нет, но случаи вирусных инфекций показывают, что необходимо выполнить основные требования гигиены, ограничить свое общение с заболевшим человеком, если есть возможность, то меньше посещать общественные места по время пиков ОРЗ. Самим больным на период болезни и на протяжении двух недель после выздоровления необходимо быть дома, хорошо проветривать помещение и обзавестись отдельной посудой.

    Обязательно необходимо заботиться о функциях защиты своего организма и укреплять иммунную систему. Это даст возможность, столкнувшись с болезнью, перенести ее в более короткий срок и с минимальными трудностями.

    Если вы или ваш ребенок заболели герпесной ангиной и врач прописал необходимые медикаменты для ее лечения, поиск лекарств в аптеках можно совершить онлайн — через наш сайт. В специальном каталоге можно узнать любую информацию о препаратах, в том числе полный состав и цены в разных учреждениях.

    Осложнения герпесной ангины

    Возбудитель болезни склонен к поражению нервной ткани. Эта его особенность может стать причиной серьезного заболевания под названием серозный менингит. Возможны и другие осложнения, в частности:

    • миокардит;
    • поражения печени;
    • энцефалит;
    • некроз мышечной ткани (случается очень редко).

    Ринотрахеит у кошек: симптомы и лечение. Герпесвирусная инфекция кошек

    Применяются средства этиотропной, патогенетической, симптоматической и заместительной терапии. Особое внимание следует уделять борьбе со вторичной бактериальной микрофлорой. Противогерпетические препараты для человека не эффективны при герпесвирусе кошек, поэтому самым распространённым средством этиотропной терапии на сегодня остается интерферон. Известны случаи выработки антител к интерферону человека в организме кошек. Зная патогенетический процесс герпесвирусов, важно учитывать видовую специфичность интерферона.

    В 2015 году на базе Научно-технологического центра «БиоИнвест» разработан препарат Фелиферон.

    Фелиферон — это уникальный видоспецифический интерферон кошки, обладающий противовирусным и иммуностимулирующим действием. Выпускается в форме раствора для инъекций. Применяется в дозе 400 000 МЕ, один раз в день, на одно животное.

    Механизм действия состоит в подавлении репродукции ДНК- и РНК-содержащих вирусов в инфицированных клетках, повышении резистентности здоровых клеток организма к заражению вирусами, усилении фагоцитарной активности макрофагов и увеличении специфической цитотоксичности лимфоцитов.

    При добавлении Фелиферона в схему комплексной терапии герпесвирусного ринотрахеита у кошек отмечается:

    • раннее улучшение клинического состояния в сравнении животными, не получавшими интерферон;
    • более благоприятное течение заболевания в сравнении с животными, не получавшими интерферон, характеризующееся быстрой нормализацией клинических показателей;
    • выздоровление в опытных группах в сравнении с контролем наступает быстрее на 2-4 дня;

    Рекомендовано использовать препарат Фелиферон в схеме комплексного лечения герпесвирусного ринотрахеита кошек в дозе 400 000 МЕ внутримышечно, 1 раз в день, курс лечения 5-7 дней, в зависимости от динамики течения заболевания. При тяжелом течении заболевания дозу и кратность применения следует увеличить вдвое.

    Применение препарата Фелиферон не вызывает у животных побочных действий и осложнений.

    Подробнее о препарате Фелиферон

    Типы язв и симптомов

    Язвы во рту поражают от 70% до 90% людей с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) на той или иной стадии заболевания. Фактически, различные язвы, бляшки, поражения и язвы, которые обычно наблюдаются у людей с ВИЧ, могут быть ранним признаком инфекции. Однако в других случаях они могут указывать на прогрессирование заболевания до синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД).

    Язвы во рту, которые могут возникнуть в результате ВИЧ-инфекции, могут существенно снизить качество жизни человека, а наличие этих повреждений — в некоторых случаях — связано с их психологическим здоровьем.

    Мохд Ахир / EyeEm / Getty Images

    Афтозные язвы

    Афтозные язвы — это язвы. Они могут возникнуть у кого угодно, но чаще встречаются — и имеют тенденцию быть более серьезными и повторяющимися — у людей с ВИЧ.

    Хотя эти термины часто используются как синонимы, «язвы» и «герпес» — это не одно и то же.

    Первичные симптомы афтозных язв чаще всего обнаруживаются на внутренней поверхности щек и губ, языке, верхней поверхности рта и у основания десен и могут включать:

    • Одно или несколько болезненных красных пятен или шишек, которые перерастают в открытую язву
    • Белый или желтый центр
    • Малый размер (чаще всего менее одной трети дюйма или 1 сантиметра в диаметре)
    • Беловато-серая пленка появляется по мере начала заживления

    Также могут быть сопутствующие симптомы афтозных язв, такие как:

    • Лихорадка
    • Общий дискомфорт или беспокойство (недомогание)
    • Увеличение лимфатических узлов

    Диагностика может быть сложной, потому что язвы могут выглядеть как язвы, вызванные вирусом простого герпеса (ВПГ).Но лекарства от язв, вызванных ВПГ, не действуют на язвы, так что это один из способов исключить такую ​​возможность.

    В некоторых случаях более крупные афтозные язвы могут потребовать биопсии, чтобы убедиться, что они не являются злокачественными. Язвы при язве лечат:

    • Ополаскивание соленой водой
    • Жидкость для полоскания рта
    • Анестетик для местного применения
    • Стероиды для местного применения

    Афтозные язвы не заразны

    Это сводится к путанице между язвенными поражениями (афтозными язвами) и герпесом.Герпес очень заразен благодаря вирусу. С другой стороны, язвы не заразны.

    Вирус простого герпеса (HSV)

    Существует два типа ВПГ: ВПГ-1 и ВПГ-2. Примерно 70% людей с ВИЧ заражены ВПГ-2, а 95% имеют ВПГ-1 или ВПГ-2.

    Герпес чаще связан с ВПГ-1, но может также включать ВПГ-2 при передаче во время орального секса. Вспышки герпеса, вызванного вирусом простого герпеса, обычно более часты и серьезны, когда иммунная система подавлена.

    Герпес начинается с поражений на губах и слизистой оболочке полости рта, затем постепенно развивается от папулы (твердой приподнятой шишки) до пузырька (небольшой заполненный жидкостью мешок), язвы и, в конечном итоге, корки.

    Существует несколько различных стадий герпеса, вызванного вирусом простого герпеса, каждая со своим набором симптомов.

    Прежде чем герпес станет видимым, симптомы могут включать:

    • Зуд губ или кожи вокруг рта
    • Жжение в области губ или рта
    • Покалывание около губ или рта

    Затем, до появления волдырей от герпеса, сопутствующие симптомы могут включать:

    • Боль в горле
    • Лихорадка
    • Увеличение лимфоузлов
    • Болезненное глотание

    На вашем теле могут образоваться поражения или сыпь:

    Также возможно наличие скопления волдырей HSV, которое известно как вспышка.Это может включать:

    • Красные пузыри, которые лопаются и протекают
    • Маленькие пузыри с прозрачной желтоватой жидкостью
    • Несколько пузырей меньшего размера, которые могут срастаться в большой пузырек
    • Желтый и твердый волдырь по мере заживления, который со временем превращается в розовую кожу

    В большинстве случаев врачи и медсестры могут диагностировать оральный герпес, просто взглянув на него во время осмотра. Иногда они могут захотеть провести тесты на образце язвы, в том числе:

    • Вирусная культура
    • Тест вирусной ДНК
    • Тест Цанка

    Герпес, вызванный вирусом простого герпеса, обычно лечат с помощью противовирусных препаратов, таких как ацикловир, фамцикловир и валацикловир.Существуют также противовирусные кремы для кожи, но они дорогостоящие и едва ли сокращают время вспышки.

    Как долго длятся язвы, вызванные вирусом простого герпеса?

    Язвы обычно длятся от одной до двух недель без лечения, но могут появиться повторно, потому что ВПГ сохраняется в организме.

    Кандидоз полости рта

    Кандидоз полости рта, также известный как кандидоз полости рта, является наиболее распространенной оппортунистической инфекцией полости рта, поражающей людей с ВИЧ или СПИДом. Фактически, это первый признак ВИЧ примерно в 10% случаев.Взаимодействие с другими людьми

    Кандидоз полости рта поражает тот же тип грибка ( Candida ), который вызывает вагинальные дрожжевые инфекции.

    Основные симптомы кандидоза во рту и горле могут включать:

    • Белые пятна на внутренней стороне щек, языка, нёба и горла
    • Покраснение или болезненность
    • Ощущение хлопка во рту
    • Потеря вкуса
    • Боль во время еды или глотания (основной симптом кандидоза пищевода)
    • Трещины и покраснение в уголках рта

    Кандидоз полости рта обычно принимает форму белых бляшек, которые поражают слизистую оболочку полости рта, язык, твердое и мягкое небо.

    Бляшки обычно бывают:

    • Безболезненно и связано с потерей вкуса и угловым хейлитом (растрескивание кожи в углу рта пациента).
    • Трудно удалить или соскоблить лезвием для языка, и при этом часто остаются воспаленные, болезненные поражения, которые могут кровоточить.

    Диагностика кандидоза полости рта обычно включает осмотр, основанный на внешнем виде и других факторах риска. Если после соскоба основание бляшек покраснеет, воспаляется и начинает кровоточить, обычно ставится диагноз орального молочницы.

    Язвы обычно лечат местными или пероральными противогрибковыми средствами.

    Кандидоз и СПИД

    Кандидоз является заболеванием, определяющим СПИД, когда он возникает в:

    • Пищевода
    • Трахея
    • Бронхи
    • Легкие

    Кандидоз пищевода — одна из самых распространенных инфекций у людей, живущих с ВИЧ / СПИДом.

    Волосатая лейкоплакия полости рта (OHL)

    Волосатая лейкоплакия полости рта (OHL) может возникать у 50% людей с ВИЧ, не получающих лечения от ВИЧ (АРТ).OHL также является частым первым симптомом у людей с ВИЧ.

    Возникновение ВЛ напрямую связано с подавлением иммунитета и имеет тенденцию происходить, когда число CD4 падает ниже 300. ВЛ возникает из-за инфекции вирусом Эпштейна-Барра.

    OHL также может возникать при других формах тяжелого иммунодефицита — например, у пациентов с химиотерапией — или у тех, кто перенес трансплантацию органов или лейкоз.

    Хотя ВЛ иногда протекает бессимптомно, заметные симптомы включают:

    • Безболезненный беловатый налет вдоль боковой границы языка, который может появляться и исчезать самопроизвольно.

    Некоторые пациенты могут испытывать сопутствующие симптомы, в том числе:

    • Слабая боль
    • Дизестезия
    • Повышенная чувствительность к температуре пищи
    • Изменение вкусовых ощущений из-за изменения вкусовых рецепторов
    • Психологическое воздействие его непривлекательного косметического вида

    Как выглядят поражения OHL?

    Поражения

    OHL могут различаться по степени тяжести и внешнему виду — некоторые из них могут быть гладкими, плоскими и небольшими, а другие — неправильной формы, «волосатыми» или «перистыми» с выступающими складками или выступами.

    Помимо языка, язвы также можно найти на слизистой оболочке щек и / или деснах. Подобно кандидозу полости рта, поражения OHL невозможно соскоблить.

    Диагностика проводится с помощью набора для тестирования, который ищет:

    • ДНК
    • РНК
    • Белок вируса Эпштейна-Барра в эпителиальных клетках

    OHL может не потребовать какого-либо специального лечения, кроме антиретровирусной терапии (АРТ), хотя некоторые варианты включают:

    • Противовирусные препараты
    • Ретиноевая кислота для местного применения
    • Криотерапия (по случаю)

    Гингивит, ассоциированный с ВИЧ

    Гингивит, связанный с ВИЧ, который у людей с ВИЧ чаще называют заболеванием пародонта, принимает две формы:

    • Линейная эритема десны: Сама она раньше была известна как гингивит, связанный с ВИЧ, и является менее тяжелой из двух форм.
    • Язвенно-некротический пародонтит: Это наиболее тяжелая из двух форм.

    Гингивит, связанный с ВИЧ, чаще встречается на поздних стадиях инфекции, когда число CD4 приближается к 200.

    Симптомы гингивита, связанного с ВИЧ, включают:

    • Быстрая потеря кости и мягких тканей
    • Самопроизвольное покраснение
    • Набухание
    • Кровоточивость десен
    • Болезненные язвы на концах межзубных сосочков и по краям десны

    Если не лечить, кратерные язвы могут вызвать сильную боль и потерю зубов.

    Многие пациенты добились значительного успеха при использовании следующего протокола:

    1. Удаление зубного налета
    2. Локальная обработка раны
    3. Орошение повидон-йодом
    4. Удаление зубного камня и корневое строгание
    5. Поддержание полосканием рта с хлоргексидином (Peridex) один или два раза в день

    В некоторых случаях к схеме добавляются антибиотики.

    ВИЧ-ассоциированный гингивит против обычного гингивита

    Наиболее важные признаки того, что гингивит связан с ВИЧ, включают:

    • Быстрое начало
    • Пациент испытывает сильную боль
    • Быстрое разрушение часто очень чистой ротовой полости

    Вирус папилломы человека (ВПЧ)

    Вирус папилломы человека (ВПЧ) чаще всего связан с остроконечными кондиломами, но также может возникать во рту в результате орального секса.

    ВПЧ является наиболее распространенной инфекцией, передаваемой половым путем в Соединенных Штатах, и имеет более 100 различных разновидностей. Примерно 10% мужчин и 3,6% женщин заражены оральным ВПЧ, который может поражать ротовую полость и заднюю стенку глотки. Также считается, что он является причиной 70% случаев рака ротоглотки в США.

    Оральный ВПЧ не имеет никаких симптомов, поэтому его так легко передать другим людям, даже не подозревая об этом. Если кто-то болеет ВПЧ в течение длительного периода времени, это может привести к раку ротоглотки.

    Симптомы рака ротоглотки могут включать:

    • Ненормальные (высокие) звуки дыхания
    • Кашель
    • Кашель с кровью
    • Проблемы с глотанием, боли при глотании
    • Боль в горле, которая продолжается более двух-трех недель, даже при применении антибиотиков
    • Охриплость, которая не проходит через три-четыре недели
    • Увеличение лимфатических узлов
    • Белая или красная область (поражение) на миндалинах
    • Боль или отек челюсти
    • Уплотнение в шее или щеке
    • Необъяснимая потеря веса

    Оральная инфекция ВПЧ не только не имеет каких-либо симптомов, но и не имеет возможности проверить ее.

    Если вы испытываете некоторые из перечисленных выше симптомов и обеспокоены этим, рекомендуется поговорить об этом со своим врачом. Они осмотрят ваш рот и могут заказать дополнительные тесты, такие как биопсия и визуализация.

    В большинстве случаев оральные инфекции ВПЧ проходят сами по себе без лечения в течение двух лет и, как правило, не вызывают никаких проблем со здоровьем.

    Вакцинация против ВПЧ

    Рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC):

    • Вакцина против ВПЧ предназначена для плановой вакцинации в возрасте 11 или 12 лет, но ее можно начинать и в 9 лет.
    • Каждый человек в возрасте до 26 лет, если он не был вакцинирован надлежащим образом, должен быть вакцинирован.
    • Не вакцинировать лиц старше 26 лет.

    Саркома Капоши (Канзас)

    Саркома Капоши (СК) — наиболее распространенный рак, определяющий СПИД. В какой-то момент это часто наблюдалось у людей со СПИДом, но уровни значительно снизились по мере того, как стала доступной эффективная АРТ, и стало меньше людей, живущих с ВИЧ, у которых количество CD4 упало до очень низкого уровня.Тем не менее, СК остается надежным индикатором прогрессирования заболевания.

    СК возникает из-за инфицирования вирусом герпеса человека-8 (HHV8).

    СК может поражать любую часть тела и вызывать рост пятен или поражений аномальной ткани под кожей, которые обычно красного или пурпурного цвета. Это может произойти:

    • В подкладке устья
    • Нос
    • Горло
    • Лимфатические узлы
    • Прочие органы

    Эти пятна состоят из раковых клеток, кровеносных сосудов и клеток крови.

    Хотя поражения кожи, связанные с СК, могут не вызывать симптомов, они могут распространяться на другие части тела у людей с ВИЧ / СПИДом. Это становится особенно серьезным, если они распространяются на пищеварительный тракт или легкие, поскольку могут вызвать кровотечение и затруднить дыхание.

    В дополнение к физическому осмотру с акцентом на поражения ваш врач может назначить дополнительные тесты для диагностики СК, в том числе:

    • Бронхоскопия
    • КТ
    • Эндоскопия
    • Биопсия кожи

    Варианты лечения СК зависят от того, имеет ли человек подавленный иммунитет, количества и расположения опухолей, а также других симптомов (включая одышку, кашель с кровью и отек ног).

    Лечение СК включает:

    • Противовирусная терапия против ВИЧ, поскольку специфической терапии для HHV-8 нет
    • Комбинированная химиотерапия
    • Замораживание поражений
    • Лучевая терапия

    К сожалению, в некоторых случаях опухоли и поражения могут вернуться после лечения.

    Слово от Verywell

    Многие из перечисленных выше состояний можно избежать или вылечить с помощью антиретровирусных препаратов — важный шаг вперед в борьбе с ВИЧ / СПИДом.В 2015 году исследование «Стратегическое время антиретровирусного лечения» (START) — первое крупномасштабное рандомизированное клиническое испытание, установившее, что более раннее антиретровирусное лечение приносит пользу всем ВИЧ-инфицированным — опубликовало новые данные. Полученные данные включали тот факт, что если ВИЧ-инфицированные люди начнут принимать антиретровирусные препараты раньше, когда их количество CD4 + Т-клеток выше, вместо того, чтобы ждать, пока количество CD4 + клеток упадет до более низкого уровня, у них будет значительно более низкий риск развития СПИДа или другие серьезные заболевания.Взаимодействие с другими людьми

    Как выглядит герпес: изображения, лечение и профилактика

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Язвы, вызванные герпесом, могут поражать многие части тела, включая рот, гениталии и глаза. Знание того, как выглядит герпес на теле, может помочь людям диагностировать это заболевание.

    Герпес — заболевание кожи, вызванное вирусом простого герпеса.Симптомы включают язвы, которые со временем появляются и исчезают. Разные типы герпеса поражают разные части тела.

    Эта статья объяснит, что такое герпес, как люди его заболевают и как выглядит герпес с изображениями.

    Поделиться на Pinterest Внешний вид герпеса зависит от пораженной области тела.

    Большинство людей с ВПГ протекают бессимптомно, что означает, что они не испытывают никаких симптомов. Другие заметят язвы или поражения. Эти язвы выглядят как пузыри, наполненные жидкостью.Через несколько дней язвы открываются, сочатся и образуют корку до заживления.

    Люди могут также почувствовать покалывание, зуд или жжение за несколько дней до появления язв. Некоторые люди также могут испытывать симптомы гриппа, например:

    У кого-то, кто заразился вирусом, обычно появляются первые язвы или вспышка заболевания через 2–20 дней. Язвы могут длиться до недели или 10 дней.

    Вспышка может включать одиночную язву или скопление язв. Они часто поражают кожу вокруг рта, половых органов или прямую кишку.На заживление волдырей может уйти от 2 до 4 недель.

    Симптомы обычно появляются время от времени, хотя они не становятся такими серьезными, как в первый раз.

    В следующих разделах обсуждаются симптомы герпеса, возникающие на часто поражаемых частях тела.

    Герпес — это легкое заболевание, при котором на коже появляются небольшие язвочки.

    У людей развивается герпес после контакта с вирусом простого герпеса (ВПГ). Существует два типа этого вируса:

    • простого герпеса 1 (HSV-1) или орального герпеса, который обычно поражает ротовую полость
    • простого герпеса 2 (HSV-2), или генитального герпеса, обычно поражающего гениталии

    По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 67 процентов людей в возрасте до 50 лет заражены вирусом HSV-1, а 11 процентов людей в возрасте от 15 до 49 лет инфицированы HSV-2 во всем мире.

    И HSV-1, и HSV-2 могут возникать на лице или гениталиях. Люди могут заразиться обоими вирусами герпеса через жидкости организма, в том числе жидкости половых органов и слюну.

    Если у кого-то есть вирус, симптомы могут проявляться время от времени до конца его жизни. Хотя язвы могут быть неудобными и даже болезненными, они обычно не опасны для здоровых взрослых людей.

    При оральном герпесе большинство волдырей появляется на губах или во рту. Они также могут образовываться в любом месте лица, особенно вокруг подбородка и под носом, или на языке.

    Сначала язвочки выглядят как небольшие шишки или прыщики, а затем превращаются в пузыри, заполненные гноем. Они могут быть красными, желтыми или белыми. Как только они лопнут, вытечет прозрачная или желтая жидкость, прежде чем волдырь образует желтую корку и заживет.

    У людей с оральным герпесом во время вспышки может наблюдаться увеличение лимфатических узлов на шее.

    У женщин с генитальным герпесом могут появиться язвы на вульве, которая является внешней частью гениталий, включая внешние губы (половые губы), или внутри влагалища.Язвы, которые развиваются во влагалище, может быть трудно увидеть.

    Генитальные язвы различаются по размеру и количеству, но, как и при оральном герпесе, они выглядят как прыщи или волдыри, заполненные жидкостью. По мере заживления они лопнут, и на них образуется желтоватая корка.

    У женщин больше шансов иметь проблемы с мочеиспусканием во время вспышки генитального герпеса, чем у мужчин. Они могут испытывать жжение при мочеиспускании. Они также могут заметить увеличение лимфатических узлов в паху.

    У мужчин с генитальным герпесом могут появиться язвы на половом члене и вокруг него.

    Маленькие красные или белые прыщики превращаются в более крупные, заполненные жидкостью язвы, которые могут быть красными, белыми или желтыми. Как и в случае орального герпеса и герпеса женских половых органов, эти язвы имеют тенденцию лопаться, прежде чем покрыться коркой.

    Наряду с другими симптомами, похожими на грипп, у мужчин может наблюдаться увеличение лимфатических узлов в паху.

    У мужчин и женщин с генитальным герпесом могут появиться язвы или волдыри на ягодицах или вокруг прямой кишки.

    Человек может заметить открытые красные раны на заднем проходе или вокруг него.

    Язвы, вызванные герпесом, также могут появиться вокруг прямой кишки, а у человека также могут появиться опухшие лимфатические узлы в паху.

    Герпесные волдыри могут развиваться и на пальцах рук. Это называется герпетическим поражением и чаще всего встречается у детей, которые сосут большой палец.

    Герпес может вызвать образование одной или нескольких язв вокруг ногтя. Человек часто будет испытывать боль или покалывание в этой области до того, как разовьется язва.

    Если появляется несколько язв, они имеют тенденцию соединяться и превращаться в один большой волдырь в виде сот в течение недели.Они также могут распространяться на ногтевое ложе.

    Герпетический кератит — это герпетическая инфекция глаза. Он может поражать один или оба глаза и вызывает:

    • боль в глазах
    • чувствительность к свету
    • выделения из глаза

    При подозрении на герпетический кератит следует обратиться к врачу. Без лечения инфекция может вызвать шрам на глазу, что приведет к затуманиванию зрения или даже потере зрения.

    Герпес — это легкое заболевание кожи, вызываемое вирусом простого герпеса.Из-за этого язвы, похожие на волдыри, появляются на любом участке тела. Наиболее часто поражаются области вокруг рта, гениталий и ягодиц.

    От ВПГ нет лекарства, и люди, заразившиеся этим вирусом, обычно время от времени испытывают высыпания. Язвы обычно проходят сами по себе, хотя люди могут помочь в лечении вспышек с помощью противовирусных препаратов, таких как:

    • ацикловир
    • фамцикловир
    • валацикловир

    Эти методы лечения, которые доступны в виде кремов или таблеток в аптеках или на других сайтах. по рецепту, может сократить продолжительность вспышки герпеса.

    Чтобы избежать передачи герпеса другим людям, избегайте контакта кожи с кожей во время обострения симптомов, особенно когда язвы открыты.

    Когда человек болеет генитальным герпесом, он может снизить риск передачи вируса, используя презерватив между вспышками. Люди с оральным герпесом могут снизить риск передачи, избегая поцелуев, совместного использования посуды или орального секса во время вспышки.

    Противовирусные препараты можно приобрести в Интернете.

    Прочтите статью на испанском языке.

    Как выглядит герпес: изображения, лечение и профилактика

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Язвы, вызванные герпесом, могут поражать многие части тела, включая рот, гениталии и глаза. Знание того, как выглядит герпес на теле, может помочь людям диагностировать это заболевание.

    Герпес — заболевание кожи, вызванное вирусом простого герпеса.Симптомы включают язвы, которые со временем появляются и исчезают. Разные типы герпеса поражают разные части тела.

    Эта статья объяснит, что такое герпес, как люди его заболевают и как выглядит герпес с изображениями.

    Поделиться на Pinterest Внешний вид герпеса зависит от пораженной области тела.

    Большинство людей с ВПГ протекают бессимптомно, что означает, что они не испытывают никаких симптомов. Другие заметят язвы или поражения. Эти язвы выглядят как пузыри, наполненные жидкостью.Через несколько дней язвы открываются, сочатся и образуют корку до заживления.

    Люди могут также почувствовать покалывание, зуд или жжение за несколько дней до появления язв. Некоторые люди также могут испытывать симптомы гриппа, например:

    У кого-то, кто заразился вирусом, обычно появляются первые язвы или вспышка заболевания через 2–20 дней. Язвы могут длиться до недели или 10 дней.

    Вспышка может включать одиночную язву или скопление язв. Они часто поражают кожу вокруг рта, половых органов или прямую кишку.На заживление волдырей может уйти от 2 до 4 недель.

    Симптомы обычно появляются время от времени, хотя они не становятся такими серьезными, как в первый раз.

    В следующих разделах обсуждаются симптомы герпеса, возникающие на часто поражаемых частях тела.

    Герпес — это легкое заболевание, при котором на коже появляются небольшие язвочки.

    У людей развивается герпес после контакта с вирусом простого герпеса (ВПГ). Существует два типа этого вируса:

    • простого герпеса 1 (HSV-1) или орального герпеса, который обычно поражает ротовую полость
    • простого герпеса 2 (HSV-2), или генитального герпеса, обычно поражающего гениталии

    По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 67 процентов людей в возрасте до 50 лет заражены вирусом HSV-1, а 11 процентов людей в возрасте от 15 до 49 лет инфицированы HSV-2 во всем мире.

    И HSV-1, и HSV-2 могут возникать на лице или гениталиях. Люди могут заразиться обоими вирусами герпеса через жидкости организма, в том числе жидкости половых органов и слюну.

    Если у кого-то есть вирус, симптомы могут проявляться время от времени до конца его жизни. Хотя язвы могут быть неудобными и даже болезненными, они обычно не опасны для здоровых взрослых людей.

    При оральном герпесе большинство волдырей появляется на губах или во рту. Они также могут образовываться в любом месте лица, особенно вокруг подбородка и под носом, или на языке.

    Сначала язвочки выглядят как небольшие шишки или прыщики, а затем превращаются в пузыри, заполненные гноем. Они могут быть красными, желтыми или белыми. Как только они лопнут, вытечет прозрачная или желтая жидкость, прежде чем волдырь образует желтую корку и заживет.

    У людей с оральным герпесом во время вспышки может наблюдаться увеличение лимфатических узлов на шее.

    У женщин с генитальным герпесом могут появиться язвы на вульве, которая является внешней частью гениталий, включая внешние губы (половые губы), или внутри влагалища.Язвы, которые развиваются во влагалище, может быть трудно увидеть.

    Генитальные язвы различаются по размеру и количеству, но, как и при оральном герпесе, они выглядят как прыщи или волдыри, заполненные жидкостью. По мере заживления они лопнут, и на них образуется желтоватая корка.

    У женщин больше шансов иметь проблемы с мочеиспусканием во время вспышки генитального герпеса, чем у мужчин. Они могут испытывать жжение при мочеиспускании. Они также могут заметить увеличение лимфатических узлов в паху.

    У мужчин с генитальным герпесом могут появиться язвы на половом члене и вокруг него.

    Маленькие красные или белые прыщики превращаются в более крупные, заполненные жидкостью язвы, которые могут быть красными, белыми или желтыми. Как и в случае орального герпеса и герпеса женских половых органов, эти язвы имеют тенденцию лопаться, прежде чем покрыться коркой.

    Наряду с другими симптомами, похожими на грипп, у мужчин может наблюдаться увеличение лимфатических узлов в паху.

    У мужчин и женщин с генитальным герпесом могут появиться язвы или волдыри на ягодицах или вокруг прямой кишки.

    Человек может заметить открытые красные раны на заднем проходе или вокруг него.

    Язвы, вызванные герпесом, также могут появиться вокруг прямой кишки, а у человека также могут появиться опухшие лимфатические узлы в паху.

    Герпесные волдыри могут развиваться и на пальцах рук. Это называется герпетическим поражением и чаще всего встречается у детей, которые сосут большой палец.

    Герпес может вызвать образование одной или нескольких язв вокруг ногтя. Человек часто будет испытывать боль или покалывание в этой области до того, как разовьется язва.

    Если появляется несколько язв, они имеют тенденцию соединяться и превращаться в один большой волдырь в виде сот в течение недели.Они также могут распространяться на ногтевое ложе.

    Герпетический кератит — это герпетическая инфекция глаза. Он может поражать один или оба глаза и вызывает:

    • боль в глазах
    • чувствительность к свету
    • выделения из глаза

    При подозрении на герпетический кератит следует обратиться к врачу. Без лечения инфекция может вызвать шрам на глазу, что приведет к затуманиванию зрения или даже потере зрения.

    Герпес — это легкое заболевание кожи, вызываемое вирусом простого герпеса.Из-за этого язвы, похожие на волдыри, появляются на любом участке тела. Наиболее часто поражаются области вокруг рта, гениталий и ягодиц.

    От ВПГ нет лекарства, и люди, заразившиеся этим вирусом, обычно время от времени испытывают высыпания. Язвы обычно проходят сами по себе, хотя люди могут помочь в лечении вспышек с помощью противовирусных препаратов, таких как:

    • ацикловир
    • фамцикловир
    • валацикловир

    Эти методы лечения, которые доступны в виде кремов или таблеток в аптеках или на других сайтах. по рецепту, может сократить продолжительность вспышки герпеса.

    Чтобы избежать передачи герпеса другим людям, избегайте контакта кожи с кожей во время обострения симптомов, особенно когда язвы открыты.

    Когда человек болеет генитальным герпесом, он может снизить риск передачи вируса, используя презерватив между вспышками. Люди с оральным герпесом могут снизить риск передачи, избегая поцелуев, совместного использования посуды или орального секса во время вспышки.

    Противовирусные препараты можно приобрести в Интернете.

    Прочтите статью на испанском языке.

    Как выглядит герпес: изображения, лечение и профилактика

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Язвы, вызванные герпесом, могут поражать многие части тела, включая рот, гениталии и глаза. Знание того, как выглядит герпес на теле, может помочь людям диагностировать это заболевание.

    Герпес — заболевание кожи, вызванное вирусом простого герпеса.Симптомы включают язвы, которые со временем появляются и исчезают. Разные типы герпеса поражают разные части тела.

    Эта статья объяснит, что такое герпес, как люди его заболевают и как выглядит герпес с изображениями.

    Поделиться на Pinterest Внешний вид герпеса зависит от пораженной области тела.

    Большинство людей с ВПГ протекают бессимптомно, что означает, что они не испытывают никаких симптомов. Другие заметят язвы или поражения. Эти язвы выглядят как пузыри, наполненные жидкостью.Через несколько дней язвы открываются, сочатся и образуют корку до заживления.

    Люди могут также почувствовать покалывание, зуд или жжение за несколько дней до появления язв. Некоторые люди также могут испытывать симптомы гриппа, например:

    У кого-то, кто заразился вирусом, обычно появляются первые язвы или вспышка заболевания через 2–20 дней. Язвы могут длиться до недели или 10 дней.

    Вспышка может включать одиночную язву или скопление язв. Они часто поражают кожу вокруг рта, половых органов или прямую кишку.На заживление волдырей может уйти от 2 до 4 недель.

    Симптомы обычно появляются время от времени, хотя они не становятся такими серьезными, как в первый раз.

    В следующих разделах обсуждаются симптомы герпеса, возникающие на часто поражаемых частях тела.

    Герпес — это легкое заболевание, при котором на коже появляются небольшие язвочки.

    У людей развивается герпес после контакта с вирусом простого герпеса (ВПГ). Существует два типа этого вируса:

    • простого герпеса 1 (HSV-1) или орального герпеса, который обычно поражает ротовую полость
    • простого герпеса 2 (HSV-2), или генитального герпеса, обычно поражающего гениталии

    По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 67 процентов людей в возрасте до 50 лет заражены вирусом HSV-1, а 11 процентов людей в возрасте от 15 до 49 лет инфицированы HSV-2 во всем мире.

    И HSV-1, и HSV-2 могут возникать на лице или гениталиях. Люди могут заразиться обоими вирусами герпеса через жидкости организма, в том числе жидкости половых органов и слюну.

    Если у кого-то есть вирус, симптомы могут проявляться время от времени до конца его жизни. Хотя язвы могут быть неудобными и даже болезненными, они обычно не опасны для здоровых взрослых людей.

    При оральном герпесе большинство волдырей появляется на губах или во рту. Они также могут образовываться в любом месте лица, особенно вокруг подбородка и под носом, или на языке.

    Сначала язвочки выглядят как небольшие шишки или прыщики, а затем превращаются в пузыри, заполненные гноем. Они могут быть красными, желтыми или белыми. Как только они лопнут, вытечет прозрачная или желтая жидкость, прежде чем волдырь образует желтую корку и заживет.

    У людей с оральным герпесом во время вспышки может наблюдаться увеличение лимфатических узлов на шее.

    У женщин с генитальным герпесом могут появиться язвы на вульве, которая является внешней частью гениталий, включая внешние губы (половые губы), или внутри влагалища.Язвы, которые развиваются во влагалище, может быть трудно увидеть.

    Генитальные язвы различаются по размеру и количеству, но, как и при оральном герпесе, они выглядят как прыщи или волдыри, заполненные жидкостью. По мере заживления они лопнут, и на них образуется желтоватая корка.

    У женщин больше шансов иметь проблемы с мочеиспусканием во время вспышки генитального герпеса, чем у мужчин. Они могут испытывать жжение при мочеиспускании. Они также могут заметить увеличение лимфатических узлов в паху.

    У мужчин с генитальным герпесом могут появиться язвы на половом члене и вокруг него.

    Маленькие красные или белые прыщики превращаются в более крупные, заполненные жидкостью язвы, которые могут быть красными, белыми или желтыми. Как и в случае орального герпеса и герпеса женских половых органов, эти язвы имеют тенденцию лопаться, прежде чем покрыться коркой.

    Наряду с другими симптомами, похожими на грипп, у мужчин может наблюдаться увеличение лимфатических узлов в паху.

    У мужчин и женщин с генитальным герпесом могут появиться язвы или волдыри на ягодицах или вокруг прямой кишки.

    Человек может заметить открытые красные раны на заднем проходе или вокруг него.

    Язвы, вызванные герпесом, также могут появиться вокруг прямой кишки, а у человека также могут появиться опухшие лимфатические узлы в паху.

    Герпесные волдыри могут развиваться и на пальцах рук. Это называется герпетическим поражением и чаще всего встречается у детей, которые сосут большой палец.

    Герпес может вызвать образование одной или нескольких язв вокруг ногтя. Человек часто будет испытывать боль или покалывание в этой области до того, как разовьется язва.

    Если появляется несколько язв, они имеют тенденцию соединяться и превращаться в один большой волдырь в виде сот в течение недели.Они также могут распространяться на ногтевое ложе.

    Герпетический кератит — это герпетическая инфекция глаза. Он может поражать один или оба глаза и вызывает:

    • боль в глазах
    • чувствительность к свету
    • выделения из глаза

    При подозрении на герпетический кератит следует обратиться к врачу. Без лечения инфекция может вызвать шрам на глазу, что приведет к затуманиванию зрения или даже потере зрения.

    Герпес — это легкое заболевание кожи, вызываемое вирусом простого герпеса.Из-за этого язвы, похожие на волдыри, появляются на любом участке тела. Наиболее часто поражаются области вокруг рта, гениталий и ягодиц.

    От ВПГ нет лекарства, и люди, заразившиеся этим вирусом, обычно время от времени испытывают высыпания. Язвы обычно проходят сами по себе, хотя люди могут помочь в лечении вспышек с помощью противовирусных препаратов, таких как:

    • ацикловир
    • фамцикловир
    • валацикловир

    Эти методы лечения, которые доступны в виде кремов или таблеток в аптеках или на других сайтах. по рецепту, может сократить продолжительность вспышки герпеса.

    Чтобы избежать передачи герпеса другим людям, избегайте контакта кожи с кожей во время обострения симптомов, особенно когда язвы открыты.

    Когда человек болеет генитальным герпесом, он может снизить риск передачи вируса, используя презерватив между вспышками. Люди с оральным герпесом могут снизить риск передачи, избегая поцелуев, совместного использования посуды или орального секса во время вспышки.

    Противовирусные препараты можно приобрести в Интернете.

    Прочтите статью на испанском языке.

    Оральный герпес

    Оральный герпес Обзор

    Оральный герпес — это инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса. Вирус вызывает болезненные язвы на губах, деснах, языке, нёбе и щеках. Он также может вызывать такие симптомы, как жар и мышечные боли.

    • Вирус простого герпеса поражает только людей. Язвы во рту чаще всего возникают у детей в возрасте 1-2 лет, но они могут поражать людей в любом возрасте и в любое время года.
    • Люди заражаются герпесом при прикосновении к инфицированной слюне, слизистым оболочкам или коже.Поскольку вирус очень заразен, большинство людей были инфицированы как минимум 1 подтипом герпеса до взрослого возраста.
    • После того, как вирус герпеса заразит вас, он обладает довольно уникальной способностью перейти в 3 стадии.
      • Первичная инфекция: вирус проникает в вашу кожу или слизистые оболочки и воспроизводится. На этой стадии могут развиться язвы в полости рта и другие симптомы, такие как лихорадка.
        • Вирус может не вызывать никаких язв и симптомов. Вы можете не знать, что у вас это есть.Это называется бессимптомной инфекцией.
        • Бессимптомное инфицирование встречается в два раза чаще, чем заболевание с симптомами.
      • Задержка: из зараженного сайта вирус перемещается в массу нервной ткани в позвоночнике, называемую ганглием дорзального корня. Там вирус снова размножается и становится неактивным.
      • Повторение: когда вы сталкиваетесь с определенными стрессами, эмоциональными или физическими, вирус может реактивироваться и вызывать новые язвы и симптомы.

    Причины орального герпеса

    Простой герпес — это ДНК-вирус, вызывающий язвы во рту и вокруг него. Эти язвы могут быть вызваны двумя подтипами герпеса.

    • Вирус простого герпеса 1-го типа или герпеса-1, вызывающий 80% случаев инфекции орального герпеса
    • Вирус простого герпеса 2-го типа или герпеса-2, вызывающий остальные

    Симптомы орального герпеса

    Инкубация Период: для орального герпеса период времени между контактом с вирусом и появлением симптомов, инкубационный период, составляет 2-12 дней.Большинство людей в среднем около 4 дней.

    • Продолжительность болезни: Признаки и симптомы сохраняются 2–3 недели. Может возникнуть жар, усталость, мышечные боли и раздражительность.
      • Боль, жжение, покалывание или зуд возникают в месте инфекции до того, как появляются язвы. Затем появляются скопления волдырей. Эти волдыри быстро разрушаются и при осмотре выглядят как крошечные неглубокие серые язвы на красном основании. Через несколько дней они покрываются коркой или струпьями, становятся более сухими и желтыми.
      • Язвы во рту: самая сильная боль, вызванная этими язвами, возникает в самом начале и затрудняет прием пищи и питья.
        • Язвы могут возникать на губах, деснах, передней части языка, внутренней стороне щек, горле и нёбе.
        • Они также могут доходить до подбородка и шеи.
        • Десны могут слегка опухнуть, покраснеть и кровоточить.
        • Лимфатические узлы шеи часто опухают и становятся болезненными.
        • У людей в возрасте от 20 до 20 лет герпес может вызывать болезненные ощущения в горле с неглубокими язвами и сероватым налетом на миндалинах.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Когда обращаться к врачу

    • Поскольку язвы болезненны, вы можете испытывать трудности с едой или питьем. Чтобы предотвратить обезвоживание, позвоните своему врачу, как только вы не сможете есть или пить.
    • Немедленно обратитесь к врачу при появлении любого из этих симптомов, указывающих на обезвоживание:
      • Уменьшение мочеиспускания (меньше мокрых подгузников у младенцев)
      • Сонливость
      • Раздражительность
      • Сухость во рту
    • Если вы или ваши дети не уверены, что это за язвы, обратитесь к врачу.
    • Если вашему ребенку меньше 8 недель, сообщите врачу, когда появятся язвы. Тяжелая инфекция или осложнения заболевания чаще возникают у младенцев. Например, вирус простого герпеса может не только поражать ротовую полость, но и поражать мозг.
    • Людям с ослабленной иммунной системой также следует обращаться к врачу при появлении язв. Ваша иммунная система защищает вас от инфекции или борется с инфекцией. Если ваша система ослаблена, у вас больше шансов получить тяжелую инфекцию или осложнение болезни.

    Когда обращаться в больницу

    Признаки и симптомы обезвоживания могут потребовать обращения в отделение неотложной помощи больницы.

    Обследования и анализы

    Врач поставит диагноз на основании предоставленной вами информации и результатов медицинского осмотра. Характерный вид герпетических язв не оставляет сомнений. Дальнейшее тестирование обычно не требуется.

    Если вам требуется точный диагноз, например, если ваша инфекция поражает другие системы органов, врач может провести лабораторные исследования.

    • Образец из язв для идентификации вируса
    • Анализ посева
    • Тест окрашивания, называемый мазком Цанка
    • Исследования антигенов и антител
    • Забор крови для исследования антител

    Лечение герпеса полости рта Самостоятельный уход в домашних условиях

    Лечение

    Лечение включает в себя лекарства от лихорадки и прием большого количества жидкости.

    • Для облегчения боли может быть прописан местный анестетик, например вязкий лидокаин (дилокаин, нервокаин, ксилокаин, зилактин-L).
    • Оральные или внутривенные лекарства от герпеса существуют, но не рекомендуются людям с нормальной иммунной системой. Его используют только люди с ослабленной иммунной системой, младенцы младше 6 недель или люди с тяжелыми заболеваниями.
    • Некоторым людям может потребоваться госпитализация:
      • Люди с тяжелой местной инфекцией
      • Люди, чья инфекция распространилась на другие системы органов
      • Люди с ослабленной иммунной системой
      • Люди с обезвоживанием, которые нуждаются в внутривенной гидратации
      • Младенцы младше 6 недель

    Следующие шаги Последующие действия

    • Пейте много жидкости.
    • Используйте обезболивающие в соответствии с указаниями врача.
    • Используйте лекарства для контроля температуры.
    • Следите за признаками и симптомами обезвоживания.

    Профилактика

    Не прикасайтесь к слюне, коже или слизистым оболочкам, на которых есть язвы.

    Внешний вид

    Язвы и симптомы орального герпеса полностью проходят через 2-3 недели. Но язвы могут появиться снова при определенных стрессовых ситуациях.

    Мультимедиа

    Медиа-файл 1: Оральный герпес.На губах, языке и во рту образуются скопления волдырей. Большинство людей были инфицированы как минимум 1 подтипом герпеса до взрослого возраста.

    Синонимы и ключевые слова

    herpes labialis, герпес-гингивостоматит, герпетический фарингит, герпес, волдыри, вирус простого герпеса, вирус простого герпеса типа 1, герпес-1, вирус простого герпеса, тип 2 или герпес-2, герпес волдырь, волдырь во рту, герпес полости рта

    Герпес (орофациальный герпес) у взрослых: состояние, лечение и фотографии — обзор

    52907 34 Информация для Взрослые подпись идет сюда…
    Изображения вируса простого герпеса (HSV), орофациальный

    Обзор

    Инфекция, вызванная простым герпесом рта и лица, известная как орофациальный простой герпес, герпес на губах, герпес или волдыри при лихорадке, является частым рецидивирующим заболеванием кожи, связанным с инфекцией вирусом простого герпеса (ВПГ). Орофациальный ВПГ обычно проявляется в виде небольших волдырей или язв вокруг рта, носа, гениталий и ягодиц, хотя инфекции могут развиваться практически на любом участке кожи.Кроме того, герпес может периодически возвращаться на одних и тех же участках.

    Инфекции, вызванные ВПГ, очень заразны и передаются при прямом контакте с поражениями кожи. Существует 2 типа ВПГ: вирус простого герпеса типа 1 (ВПГ-1) и вирус простого герпеса типа 2 (ВПГ-2). Инфекции HSV-1 обычно возникают вокруг рта, губ, носа или лица, тогда как инфекции HSV-2 обычно поражают гениталии или ягодицы. Однако ВПГ-1 иногда может вызывать инфекции гениталий или ягодиц, а ВПГ-2 иногда вызывать инфекции вокруг рта, губ, носа или лица.

    Оба типа вирусов вызывают 2 типа инфекций: первичные и рецидивирующие. Поскольку HSV настолько заразен, он вызывает первичную инфекцию у большинства людей, подвергшихся воздействию вируса. Однако только около 20% людей, инфицированных ВПГ, на самом деле имеют видимые волдыри или язвы. Язвы первичной инфекции, появляющиеся через 2–12 дней после первого контакта человека с вирусом простого герпеса, сохраняются около 1–3 недель. Эти язвы полностью заживают, редко оставляя шрам. Тем не менее вирус остается в организме, впадая в спячку нервных клеток.

    Определенные триггеры могут вызвать спящий (латентный) вирус, чтобы проснуться, стать активным и вернуться обратно к коже. Эти рецидивирующие инфекции ВПГ могут развиваться часто (каждые несколько недель) или никогда не развиваться. Рецидивирующие инфекции обычно протекают легче, чем первичные, и обычно возникают в том же месте, что и первичная инфекция.

    Большинство людей заболевают герпесом в детстве при контакте с другом или членом семьи, который уже инфицирован ВПГ. Он может передаваться (передаваться) при поцелуях, при совместном использовании столовой посуды или сосудов для питья или при использовании одного и того же полотенца.

    Кто в опасности?

    ВПГ-инфекции встречаются у людей всех рас, всех возрастов и обоих полов.

    С возрастом повышается вероятность заражения. До 80% американцев инфицированы ВПГ-1 к 30 годам.

    Только у 20% людей, инфицированных ВПГ, на самом деле появляются видимые волдыри или язвы. Это означает, что примерно 80% людей с инфекциями ВПГ не диагностированы и не знают о своем состоянии.Тем не менее, они все еще могут передавать инфекцию другим людям.

    Признаки и симптомы

    Наиболее частыми местами заражения ВПГ-1 являются:

    • Губы
    • Рот (включая десны, язык, нёбо и внутреннюю поверхность щёк)
    • Нос
    • Подбородок
    • Щеки
    Вскоре после воздействия вирус, у недавно инфицированного человека могут развиться заполненные жидкостью волдыри, возникающие по отдельности или в виде группы из нескольких волдырей.Эти волдыри могут быть от желтого до серого цвета и хрупкие, поэтому многие люди никогда не замечают пузырей, а вместо этого видят крошечные открытые язвы (язвы). Эти язвы впоследствии покрываются корками и могут казаться сухими и желтыми. В конечном итоге струпья отпадают, оставляя исчезающую красную область. Первая (первичная) вспышка ВПГ обычно длится 1–3 недели.

    В легких случаях первичной орофациальной инфекции ВПГ у человека могут развиться 1-2 герпеса или вообще не отмечаться никаких симптомов. Лимфатические узлы на шее могут увеличиваться или не увеличиваться.В тяжелых случаях инфекции ВПГ герпес может поражать всю слизистую рта и обе губы. Эти тяжелые инфекции могут сопровождаться лихорадкой, болью в горле, неприятным запахом изо рта и затрудненным приемом пищи.

    Повторяющиеся (рецидивирующие) инфекции ВПГ часто протекают легче, чем первичная инфекция, хотя и выглядят одинаково. Однако у некоторых людей никогда не развиваются симптомы первичной инфекции HSV, и они могут принять рецидивирующую инфекцию за первичную инфекцию. Рецидивирующая инфекция обычно длится 7–10 дней.Люди, склонные к повторяющимся вспышкам, как правило, заражаются ими 3–4 раза в год.

    Многие люди с рецидивирующими инфекциями ВПГ сообщают, что поражениям кожи предшествуют ощущения жжения, зуда или покалывания (продромальный период). Примерно через 24 часа после появления симптомов продрома фактические поражения проявляются в виде одного или нескольких небольших волдырей или открытых язв, которые в конечном итоге покрываются корками.

    Триггеры повторных инфекций ВПГ включают:

    • Лихорадка или болезнь
    • Воздействие солнца
    • Гормональные изменения, например, вызванные менструацией или беременностью
    • Стресс
    • Травма, например, вызванная стоматологической работой или порезами бритье
    • Хирургия

    Рекомендации по уходу за собой

    Ацетаминофен или ибупрофен могут помочь снизить температуру, боли в мышцах и боли, вызванные герпесом.Старайтесь пить как можно больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Применение пакетов со льдом может облегчить отек и дискомфорт.

    Поскольку ВПГ очень заразен, важно предпринять следующие шаги для предотвращения распространения (передачи) вируса во время продромальной фазы (жжение, покалывание или зуд) и активной фазы (наличие волдырей или язв) инфекции ВПГ. :

    • Избегайте совместного использования чашек или столовых приборов.
    • Избегайте поцелуев и орального секса.
    • Избегайте совместного использования бальзама для губ или помады.
    • Не используйте совместно бритвы, полотенца и другие предметы личной гигиены.
    • Вымойте руки водой с мылом, если прикоснетесь к активному поражению.
    К сожалению, вирус все еще может передаваться, даже если у кого-то нет активных поражений.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Если у вас появятся нежные болезненные язвы во рту, на губах или носу, обратитесь к врачу.

    Немедленно обратитесь к врачу, если вспышка ВПГ не прошла в течение 2 недель, если вы не едите и не пьете из-за боли, или если у вас появляются волдыри или язвы возле глаз.

    Если у вас есть основное заболевание, такое как рак или ВИЧ, или если вы перенесли трансплантацию органов, вы подвержены более высокому риску более серьезных осложнений. Как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, особенно если вы подвержены риску более серьезных осложнений.

    Процедуры, которые может назначить ваш врач

    Большинство инфекций HSV легко диагностируются врачами.Однако иногда мазок с инфицированной кожи может быть отправлен в лабораторию для культивирования вируса, для роста которого требуется несколько дней. Также могут быть выполнены анализы крови.

    Нелеченые инфекции ВПГ пройдут сами по себе, но лекарства могут уменьшить симптомы и сократить продолжительность вспышек. От инфекции ВПГ нет лекарства.

    Лечение первичной инфекции HSV включает следующие пероральные противовирусные препараты:

    • Таблетки ацикловира
    • Таблетки валацикловира
    • Таблетки фамцикловира
    Эти препараты обычно принимают в течение 5–14 дней.

    Более тяжелые первичные инфекции ВПГ могут потребовать дополнительных лекарств:

    • Таблетки антибиотика для перорального применения, если участки также инфицированы бактериями
    • Местные анестетики, такие как вязкий лидокаин, если участки во рту очень болезненны
    Кроме того, при очень тяжелых инфекциях может потребоваться внутривенное введение жидкости (и даже внутривенное введение противовирусных препаратов) или обезболивающих, если боль мешает вам пить жидкости.

    Лечение рецидивирующей инфекции ВПГ включает те же пероральные противовирусные препараты, которые используются для лечения первичной инфекции:

    • Таблетки ацикловира
    • Таблетки валацикловира
    • Таблетки фамцикловира
    Людям, у которых появляются ранние признаки (продромы) до рецидива инфекции, может быть полезно эпизодическое лечение , начав принимать лекарства после появления покалывания и жжения, но до появления волдырей и язв.

    У других людей рецидивирующие инфекции являются достаточно частыми или достаточно серьезными, чтобы оправдать супрессивную терапию, при которой лекарства принимают каждый день, чтобы уменьшить частоту и тяжесть приступов.

    Надежных ссылок

    MedlinePlus: Заболевания полости ртаКлиническая информация и дифференциальная диагностика вируса простого герпеса (ВПГ), орофациального синдрома

    Список литературы

    Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 1235-1241.Нью-Йорк: Мосби, 2003.

    Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 th ed, pp.1252. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

    .

    Инфекция полости рта, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ)

    Не то, что вы ищете?

    Что такое инфекция полости рта, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ)?

    Некоторые называют это герпесом, другие — волдырем. Герпес симплекс-вирус является причиной этого раздражающего и часто болезненного хронического состояния.

    Язвы герпеса (поражения) обычно длятся от недели до 10 дней. Они чаще всего возникают на губах, языке, нёбе или деснах. Язвы сначала возникают в виде волдырей, заполненных жидкостью, которые лопаются (разрываются) через день или два. из язв будет сочиться жидкость, в которой есть вирус. Через несколько дней образуются язвочки. корки или струпья. Вирус очень заразен и может передаваться от кожи к коже. контакт, например, поцелуи.

    Что вызывает инфекцию полости рта ВПГ?

    Вирус передается при контакте кожа к коже с кем-то, кто несет вирус. Большинство людей с оральным герпесом были инфицированы в детстве или в виде молодые люди от несексуального контакта с инфицированной слюной. Это можно пройти мимо целовать, трогать кожу инфицированного человека или делиться зараженными объектами, такими как бальзам для губ, столовое серебро или бритвы.

    Две наиболее распространенные формы вируса:

    • Вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). HSV-1 чаще всего связан с инфекциями ротовой полости.
    • Вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2). Этот тип чаще всего связан с инфекциями генитального герпеса.

    Оба типа ВПГ могут инфицировать как рот, так и гениталии.

    После заражения человек заболевает вирусом простого герпеса. остаток их жизни. Когда вирус неактивен, он бездействует в группе нервов. клетки. У некоторых людей симптомы вируса никогда не проявляются, у других возникают периодические вспышки инфекций.

    Непонятно, что заставляет вирус возвращаться. Но риск факторы, указанные ниже, могут иметь значение:

    • Длительное или интенсивное воздействие солнечного света
    • Недавняя лихорадка
    • Эмоциональный стресс
    • Менструация
    • Хирургия
    • Телесные повреждения

    Рецидивирующие вспышки чаще встречаются в первый год после начальный эпизод.После этого частота и тяжесть вспышек уменьшаются по мере того, как организм вырабатывает антитела к вирусу.

    Каковы симптомы инфекции полости рта ВПГ?

    Начальная (первичная) инфекция вирусом простого герпеса полости рта часто бывает худшим. Это может вызвать серьезные гриппоподобные симптомы, увеличение лимфатических узлов и Головная боль. Но у некоторых людей симптомы отсутствуют. При первичном инфицировании язвочки может возникать на губах и вокруг губ, а также по всему рту.

    Рецидивирующие инфекции, как правило, протекают в более легкой форме, а язвы появляются чаще. прорезываются по краям губ. У некоторых людей больше никогда не бывает вспышек за пределами начальная инфекция. Это наиболее распространенные симптомы рецидивирующего перорального ВПГ. инфекционное заболевание:

    • Первоначальное покраснение, отек, жар и боль или зуд в область, где разразится инфекция.
    • На губах или губах могут появиться болезненные волдыри, наполненные жидкостью. под носом.Эти волдыри и содержащаяся в них жидкость очень опасны. заразительный.
    • Из волдырей вытекает жидкость и превращаются в язвы.
    • Примерно через 4-6 дней язвы начинают покрываться коркой и лечить.

    Симптомы оральной вспышки ВПГ могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу по поводу диагноз.

    Как диагностируется инфекция полости рта ВПГ?

    Вирус простого герпеса может быть трудно диагностировать, потому что он может можно спутать со многими другими инфекциями, например с аллергическими реакциями. HSV может быть подтверждается только посевом на вирус, анализом крови или биопсией. Поставщик медицинских услуг Часто можно диагностировать это, основываясь на том, где находятся волдыри и как они выглядят.

    Как лечится инфекция полости рта, вызванная вирусом простого герпеса?

    Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья.Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

    Лечение может включать:

    • Поддержание зараженной зоны в чистоте и сухости
    • Лечение антибиотиками любых вторичных бактерий инфекции
    • Кремы противовирусные для местного применения
    • Противовирусные препараты для перорального применения

    Что я могу сделать, чтобы предотвратить заражение ротовой полостью HSV?

    Эти советы помогут предотвратить оральную инфекцию ВПГ:

    • Не вступайте в прямой контакт с больным герпесом.По данным CDC, генитальный герпес (ВПГ-2) может быть заразным без каких-либо симптомы.
    • Не передавайте столовое серебро, стаканы, соломинки или другие предметы у кого-то есть оральный герпес.
    • Постельное белье и полотенца стирать в кипящей воде после каждого сеанса. использовать.
    • Не занимайтесь оральным сексом, если у вас или вашего партнера есть оральный герпес. (ВПГ-1).ВПГ-1 может распространяться на гениталии, особенно если у вас оральный волдыри.
    • Чтобы предотвратить возможное повторение, используйте крем для загара, содержит оксид цинка на ваших губах.

    Основные сведения об инфекции полости рта ВПГ

    • Герпес или волдырь от лихорадки вызваны простым герпесом вирус.
    • Вирус очень заразен и может распространяться контакт кожа к коже, например, поцелуи.
    • После заражения человек заражается вирусом простого герпеса. на всю оставшуюся жизнь.
    • Язвы герпеса обычно держатся от недели до 10 дней. Они самые часто возникают на губах, языке, нёбе или деснах.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача провайдер:

    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите случаться.
    • Перед визитом запишите интересующие вас вопросы ответил.
    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и помните, что вам говорит ваш провайдер.
    • При посещении запишите название нового диагноза и любой новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции в свой провайдер дает вам.
    • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как это поможет вам. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и какие результаты могут означать.
    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или тест или процедура.
    • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
    • Узнайте, как можно связаться со своим провайдером, если у вас вопросов.