Рак горла лечение: Рак гортани

Опубликовано 13.01.2019 автором alexxlab

Лечение рака полости рта и гортани: таргетная терапия в отношении раковых клеток, и терапия, направленная на стимуляцию иммунной системы организма

Вопрос обзора

Этот обзор рассматривает доказательства пользы новых видов терапии для лечения рака ротовой полости и рака горла (рака ротоглотки), используемых наряду со стандартным лечением. Одним из них является таргетная терапия («прицел» на раковые клетки непосредственно), в то время как другие виды терапии направлены на стимуляцию собственной иммунной системы организма для более эффективной борьбы с раком. Приводят ли эти методы лечения к различиям в общей выживаемости, выживаемости без рака, в ограничении распространения рака в соответствующей области тела, рецидивах рака, качестве жизни и вредные или нежелательные эффектах?

Актуальность

Рака ротовой полости (рак полости рта и рак горла) являются шестым наиболее распространенным видом рака во всем мире, что составляет, по оценкам, 4% всех случаев рака. Эти виды рака часто встречается у мужчин. Курение, употребление алкоголя и жевание бетеля являются основными факторами риска. Рак горла связан с инфекцией, вызванной вирусом папилломы человека (ВПЧ), который может быть передан через сексуальный контакт. Низкий социально-экономический статус (показатель дохода человека, образования и профессии по отношению к другим людям), связан с более высокой частотой рака ротовой полости и низкой выживаемостью. Выживаемость после диагностики рака рта или глотки остается на низком уровне, при этом около 50% людей могут прожить до пяти лет (частота пятилетней выживаемости).

Разрабатываются новые таргетные методы лечения, направленные на клетки, которые дают начало раку ротовой полости. Их преимуществом перед традиционной химиотерапией является то, что вместо того, чтобы влиять на все, и здоровые, и раковые клетки, они влияют только на раковые клетки.

Иммунотерапия (также известная как биологическая терапия, биотерапия или терапия, модифицирующая биологический ответ) может улучшить функционирование иммунной системы так, что она более эффективно уничтожает раковые клетки. Местная иммунотерапия доставляет лечение непосредственно в опухоль, а системная иммунотерапия направлена на весь организм, и может быть полезна для остановки распространения рака или рецидива первичных опухолей на более поздних стадиях рака.

Характеристика исследований

Доказательства в этом обзоре, уточнены и актуальны по состоянию на февраль 2015 года . Мы нашли 12 исследований, подходящий для включения с общим числом — 2 488 участников. Двенадцать процентов участников (298) имели опухоли во рту и 59% (1468) имели опухоли в горле. Остальные 29% участников имели опухоли голосовых связок или нижней части гортани и менее 1% имели опухоли и других локализаций. Мы сгруппировали испытания в зависимости от лечения и выделил три основные сравнения: стандартная терапия (EGFR MAB) с терапией моноклональными антителами рецептора эпидермального фактора роста (что и является таргетной терапией) или без нее, стандартная терапия с использованием ингибиторов тирозинкиназы (ИТК) (таргетная терапия) или без нее, и стандартная терапия с использованием иммунотерапии (иммуностимулирующая терапия) или без нее.

Основные результаты

Мы обнаружили, что добавление EGFR mAb (таргетная терапия) к стандартной терапии может увеличить общую выживаемость, выживаемость без рака, ограничение распространения рака в соответствующей области тела и может уменьшить рецидив рака. Однако у некоторых это может привести к увеличению проблем со стороны кожи.

Доказательств не достаточно, чтобы знать, приводит ли добавление ИТК к стандартному лечению к изменению в общей выживаемости, выживаемости без рака, ограничению распространения рака в соответствующей области тела или рецидивов рака.

В одном исследовании предположили, что вариант иммунотерапии, РИЛ-2, в сочетании с хирургическим вмешательством, может увеличить общую выживаемость.

Качество доказательств

В целом, качество имеющихся доказательств варьирует от среднего (для EGFR mAb) до очень низкого (для ИТК и RIL-2), что ограничивает нашу уверенность в надежности наших результатов.

Что необходимо знать о раке гортани

Проблема злокачественных новообразований является одной из самых злободневных и самых серьезных проблем биологии и медицины. Число больных с опухолями различных локализаций и раком гортани, в частности, во всем мире постоянно увеличивается.

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения в мире ежегодно заболевают раком более семи миллионов человек, из них 5 миллионов умирают. По мнению онкологов главная проблема не в том, что злокачественные новообразования трудно вылечить, а в том что больные поздно обращаются к врачу и рак выявляют в запущенных стадиях. Именно этим объясняется большинство смертей.

Существует еще много превратных взглядов и суждений о том, что рак – заболевание неизученное и неизлечимое. До настоящего времени у ряда людей будет мнение о заразности больных опухолями и т.д.

Об опухолевых заболеваниях известно давно. Еще в письменных памятниках древнего Египта и Индии встречаются упоминания о раковых опухолях. Название «рак» этому заболеванию дал древнегреческий врач Гиппократ.

В обиходном понятии рак – общее название различных по морфологическому строению злокачественных опухолей. Организм человека состоит из различных тканей из которых могут возникать различные по строению опухоли. Поэтому называть все опухоли раком неправильно. Истинные раковые опухоли возникают из кожи или слизистой оболочки.

Что же такое опухоль вообще? В настоящее время установлено, что опухолевая клетка – это измененная собственная клетка организма, которая отличается от нормальной меньшей зрелостью, бурным ростом и не подчиняется регулирующему влиянию организма. Опухолевому перерождению могут подвергаться все виды клеток и тканей организма человека. Разрастание таких клеток приводит к образованию опухоли, прорастанию ее в соседние ткани, разрушению органа и к гибели организма. Клетки злокачественной опухоли способны расти в любых участках тела. Отделившиеся от основного массива отдельные опухолевые клетки, кровью и лимфой могут быть занесены в регионарные лимфатические узлы например шеи, а далее в отдаленные органы: легкие, печень, кости и др. органы и там дать новый рост. Это свойство опухолей называется метастазированием.

Учитывая что рак возникает из собственной клетки организма заболевшего, а не из какой-либо привнесенной, будет понятнее и что рак не заразен. Об этом свидетельствует опыт, накопленный медициной за сотни лет и ряд специальных исследований. Врачи, сестры и др. персонал, работающие в онкологических учреждениях, работают без защитных средств, но заболевают раком не чаще чем люди других профессий.

Опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные опухоли по своему строению мало отличаются от той нормальной ткани из которой они происходят, окружены капсулой, растут медленно (годами и даже десятками лет), сдавливая и оттесняя соседние органы и ткани. В большинстве случаев, до определенного размера, эти новообразования не причиняют человеку вреда.

Для большинства злокачественных опухолей характерен быстрый, не коорди- нируемый рост с прорастанием и разрушением окружающих тканей и метастазированием.

Рак гортани тяжелое заболевание. Среди общего числа больных злокачествен- ными заболеваниями, рак гортани занимает 10-е место, а среди опухолей верхних дыхательных путей – I-е. До недавнего времени, число больных раком гортани, как и большинство опухолей других локализаций, увеличивалось на 8-10% ежегодно. Однако за последние 10 лет число вновь заболевших раком гортани в Беларуси практически не изменилось. Заболевание обычно встречается в возрасте 40-60 лет, причем мужчины, пока что болеют в 15-20 раз чаще, чем женщины. Однако через 10-20 лет ожидается увеличение числа заболеваний раком гортани и легких за счет куривших женщин.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РАКА

Среди факторов, способствующих возникновению рака большое значение имеют факторы внешней среды, вредные привычки, условия труда, уклад жизни, характер питания и др. Однако во всех развитых странах мира главным и теоретически легко устранимым, канцерогенным фактором возникновения рака ряда локализаций считается курение.

Курение является очень распространенной вредной привычкой человечества. В настоящее время в Беларуси курит 42,3% населения, при этом число курящих постоянно увеличивается, преимущественно за счет молодых женщин. Так, по данным Министерства здравоохранения, в Беларуси среди курящих 56% — женщины и 53% — мужчины, а умирает от болезней связанных с курением 15 тысяч человек в год. Многие исследователи рассматривают проблему курения и употребления алкоголя как самую большую из реальных угроз человечеству.

Табачный дым представляет собой сложную смесь более 1000 различных веществ. Наиболее известным среди них является никотин – вещество оказывающее сильное воздействие на организм (типа наркотического) и являющееся основной причиной пристрастия к табаку. Однако, являясь сильным ядом, никотин не считается основной причиной возникновения опухолей. Никотин оказывает лишь небольшое успокаивающее или возбуждающее действие, что зависит от дозы никотина и состояния организма курильщика.

В дыме сигарет содержится смола, а так же множество различных токсических и раздражающих веществ, большое количество частичек копоти, радиоактивные вещества. От 20 до 50 компонентов табачного дыма являются канцерогенными, т. е. способствуют возникновению опухолей. С дымом эти канцерогенные вещества попадают в полость рта, глотку, гортань, легкие, со слюной – в желудок и взаимодействуя с тканями, вызывают их перерождение. Дым, достигая легких, осаждается в виде смол, а всасываясь в кровь эти вещества, попадают во все органы.

С целью установления влияния курения на возникновение рака в ряде стран были созданы специальные комиссии, члены которых после длительного изучения пришли к выводу, что курящие заболевают раком гортани и легкого в 10 раз чаще, чем не курящие. Установлено, так же, что существует прямая зависимость между продолжительностью курения, количеством выкуренных сигарет и вероятностью возникновения рака гортани и легкого. Так лица, которые в течении 10-20 лет выкуривали до 40 папирос в день, заболевали раком гортани и легких в 40-50 раз чаще, чем лица, которые ежедневно выкуривали не более 10 сигарет. Этими же исследованиями доказано, что общий риск смерти от рака прямо связанный с курением, составляет 45%.

В США каждый год умирают более 130000 человек в результате заболевания раком вследствие курения. Американские исследователи считают так же, что среди взрослых мужчин курение является причиной 90% всех смертей от рака легких, полости рта и гортани, рака глотки, желудка и др. локализаций. В странах ЕС от болезней, связанных с курением, каждую минуту умирает один человек.

В последние десятилетия увеличилось число курящих женщин. В результате количество случаев возникновения опухолей гортани и легких у женщин увеличилось в 2-3 раза. В Америке в 1970г исследователи предсказали, что к 1990 году рак легких у курящих женщин в США увеличится на 20% и данные 1991г подтвердили, что среди этого контингента женщин раковые опухоли увеличились на 19%. Этими же исследованиями показано, что чувствительность женщин к канцерогенам табака в 2 раза выше, чем у мужчин. Кроме отмеченного курение и потребление даже слабоалкогольных напитков женщинами во время беременности, кроме возможности рождения психически не полноценного ребенка повышает склонность ребенка к алкоголизму после 20 лет.

Следует так же знать, что от курильщиков страдают и некурящие лица, находящиеся с курящими в одном помещении, так как они тоже вдыхают табачный дым (это так называемое «пассивное курение») и подвергаются опасности заболеть раком. Согласно данным экспертов США, «пассивное» курение повышает вероятность раковых заболеваний в 10 раз. Риск развития рака органов дыхания у пассивных курильщиков превышает базовый уровень на 70%. Эти же данные свидетельствуют, что в США от «пассивного» курения ежегодно умирает 53 тысячи человек. В результате этих работ является запрет курения в общественных местах во многих странах.

Во Франции от рака ежегодно умирает 150 тысяч человек, при этом 60 тысяч – непосредственные жертвы, «голубого ароматного дыма». По оценкам специалистов к 2020-2025 годам во Франции резко возрастет смертность от рака легких, гортани и других органов в связи с увеличением числа курящих женщин. Данные американских исследователей наблюдавших за 120 тысячами представителей «слабого пола» свидетельствуют, что у заядлых курильщиц вероятность получить опухоль молочной железы на 30% выше, чем у некурящих.

Влияние раздражающего действия табака на вероятность заболеть раком подтверждается также тем фактом, что в ряде азиатских стран (Афганистан, Иран, Индия, Турция и т.д.), где табак не курят, а различные его смеси (бетель, нас и др.) закладывают за губу или щеку, рак гортани наблюдается очень редко, но опухоли возникают в полости рта, в местах закладки смеси, т.е. там где у этих лиц наблюдается раздражение слизистой оболочки.

Однако было бы не верно считать, что табак является единственной причиной рака гортани, глотки и других органов. В немалой степени возникновению рака полости рта, глотки и гортани способствует вторая вредная привычка человечества неумеренное потребление алкоголя. В настоящее время многочисленными эпидемиологическими исследованиями собраны неопровержимые доказательства высокой канцерогенной активности злоупотребления алкоголем, причем не только крепкими, но и слабоалкогольными напитками. Исследованиями доказана четкая зависимость повышения риска заболевания раком от количества и частоты употребления алкоголя. Риск возникновения рака также увеличивается и в случаях раннего начала потребления алкоголя.

Весьма существенную роль имеют профессиональные вредности: вдыхание различных газов, физические факторы. Высокую канцерогенную опасность представляют газы и пыль асбесто-цементных и целюлозно-бумажных предприятий, лакокрасочной, анилиновой и алюминиевой промышленности, выхлопные газы автомашин, пары бензина и различных масел, газы при сварочных работах и многие другие. Эти исследования подтверждаются нашими клиническими наблюдениями свидетельствующими о значительном количестве среди больных раком гортани водителей автотранспорта, трактористов, газосварщиков, которые много курят и часто употребляют алкоголь и подвергаются выше перечисленным профессиональным вредностям.

Благодаря человеческой деятельности во вдыхаемом нами воздухе содержится очень много вредных, в том числе и канцерогенных веществ. Вдыхание загрязненного воздуха очень вредно, однако воздух вдыхают все, но рак гортани и легких значительно чаще возникает у курящих. Следует также отметить, что все эпидемиологические исследования белорусских ученых не свидетельствуют о влиянии Чернобыльской аварии на частоту заболеваемости раком гортани.

Итак, табак один и особенно в комбинации с алкоголем, по данным исследователей всех стран, является наиболее важной причиной рака гортани, полости рта, легких и др. Исследования показали, что уменьшение количества выкуриваемых сигарет, даже интенсивными курильщиками, снижает риск заболевания. Это подтверждается данными английских исследователей показавших, что уже через 2-3 года после прекращения курения, вероятность заболеть раком уменьшается на 10-15%, а через 10 лет – на 70%. Т.о. отказ от курения это самая простая, надежная, дешевая и безопасная профилактика многих воспалительных заболеваний и особенно рака гортани и легких.

ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОРТАНИ И ИХ ПРОФИЛАКТИКА.

Причины перерождения нормальной клетки в опухолевую вообще и гортани в частности пока неизвестны. Однако установлено, что опухоли не возникают внезапно. На современном этапе развития онкологии уже твердо установлено, что злокачественные опухоли не возникают в здоровых тканях, их появлению всегда предшествуют длительно развивающиеся патологические изменения тканей, способствующие развитию опухоли. Эти изменения существуют обычно годами и называются «предопухолевыми». К этим заболеваниям гортани относятся: папилломы, аденомы, лейкокератоз, пахидермии, кисты и хронические воспаления. Не все хронические процессы переходят в опухоль, но все они понижают устойчивость слизистой оболочки гортани и всего организма к заболеванию.

Вредно влияет на слизистую оболочку гортани длительное вдыхание пыльного, горячего воздуха, особенно при наличии в нем различных газов, испарений кислот, щелочей, бензина и масел. Поэтому соблюдение правил индивидуальной профилактики при работе с газами, пылью и вредными химическими веществами на заводах, так же имеет важное значение для предупреждения возможности развития злокачественных новообразований.

Опухоль легче предупредить, чем лечить. Однако и здесь существуют трудности, которые объясняются тем, что причины возникновения рака, вообще и гортани в частности, изучены еще не полностью. Поэтому эффективная борьба возможна только с известными факторами. Все факторы, способствующие хроническому воспалению и заболеванию раком, надо стремиться устранить. Необходимо своевременно, систематически и настойчиво лечить хронические заболевания, прекращать курение, обязательно и возможно раньше удалять все доброкачественные новообразования, устранять все профессиональные вредности. Все эти меры дают возможность предупредить заболевание раком. При этом нужно помнить, что опухоли возникают незаметно без особых признаков. Поэтому больные должны внимательно относиться к любым заболеваниям гортани и при появлении охриплости или других ощущений своевременно обращаться к врачу.

Большую помощь в выявлении предопухолевых заболеваний и новообразований оказывают профилактические осмотры. Учитывая возможность озлокачествления предопухолевых заболеваний в соответствующих кабинетах поликлиник за такими больными должно вестись регулярное наблюдение, чтобы своевременно обнаружить возникновение опухоли. Эти мероприятия позволяют своевременно выявить предопухолевое заболевание, провести необходимое лечение и тем самым предотвратить возможность появления рака. В случае обнаружения опухоли лечение удается провести в более ранней стадии и добиться лучшего результата. Поэтому не уклоняйтесь от профилактических осмотров, своевременно приходите на контрольные осмотры. Помните, товарищи, эти мероприятия нужны не врачу, а Вам.

РАННИЕ ПРИЗНАКИ РАКА ГОРТАНИ.

Гортань выполняет в нашем организме важные физиологические функции, главными являются голосообразовательная и дыхательная функции. Кроме этого при прохождении через гортань воздух согревается, увлажняется и очищается от пыли. Значительной является и защитная функция гортани, заключающаяся в предотвращении попадания инородных тел в дыхательные пути. Полость гортани делится на три отдела: верхний (вестибулярный), средний и нижний (подсвязочный). Средний отдел состоит только из голосовых складок, расположенных приблизительно посредине гортани.

Признаки опухоли гортани весьма разнообразны и зависят от формы, места роста и степени распространения. Начальный период заболевания сопровождается незначительными симптомами: ощущением першения, щекотания, чувством «постороннего или инородного тела в горле», неудобством при глотании, быстрой утомляемостью при разговоре, т.е. симптомами и жалобами наблюдающимися при ряде не опухолевых заболеваний – субатрофическом фарингите и др. В дальнейшем жалобы зависят от локализации опухоли в пределах гортани. Так при поражении надгортанника, в особенности его края, рано возникают неудобства при глотании, затруднение и боль при проглатывании пищи. Чаще всего опухоли возникают в верхнем отделе гортани и долгое время не вызывают беспокоящих больного ощущений. Лишь когда опухоль достигает значительных размеров появляются ощущения инородного тела в горле, меняется тембр голоса, он становится глухим, сдавленным, периодически появляется охриплость . Эти изменения часто замечают окружающие заболевшего люди, а не сам больной. Охриплость при раках этого отдела гортани появляется, когда опухоль распространяется на голосовые складки. Хрипота вначале непостоянна и неоднородна по тональности. Однако больные редко сразу обращают внимание даже на охриплость, объясняя ее переохлаждением, курением и другими причинами. По мере роста опухоли охриплость усиливается до полной потери голоса. В дальнейшем появляется поперхивание во время еды, затруднение и боль при глотании, затруднение дыхания. Боль часто отдает в ухо. Дальнейший рост опухоли суживает голосовую щель. Поэтому многие больные обращаются с жалобами на появление одышки при ходьбе или физической нагрузке. Нарушение дыхания развивается медленно, постепенно, поэтому организм привыкает к этому и больные длительное время не ощущают недостаток воздуха. У некоторых больных затруднение дыхания появляется после переохлаждения, когда вокруг опухоли возникает воспаление и отек тканей. При больших изъязвленных опухолях у больных появляются обильные выделения слюны иногда с кровью, неприятный запах изо рта, кашель, особенно во время еды.

Выше мы отмечали, что в вестибулярном отделе гортани имеется большое количество лимфатических сосудов. Отдельные опухолевые клетки оторвавшись от основной опухоли могут по лимфатическим сосудам попасть в лимфатические узлы на шее. В узлах опухолевые клетки дают рост новой опухоли, в результате чего на шее появляются плотные, безболезненные, постоянно увеличивающиеся образования (метастазы). Рак вестибулярного отдела рано и часто дает метастазы, иногда даже при небольших опухолях. Поэтому в ряде случаев при опухолях гортани, до появления выраженных симптомов со стороны гортани, на шее появляются безболезненные, плотные образования и больные обращаются за помощью с жалобами на появление опухоли на шее с одной или двух сторон. Очень часто заболевшие объясняют увеличение лимфатических узлов простудой и воспалением и не обращаются за помощью, затягивая заболевание.

Опухоли голосовых связок проявляются значительно раньше, чем новообразования других отделов гортани. Даже небольшое образование величиной с просяное зерно, на голосовой складке приводит к нарушению голоса. Вначале появляется осиплость, а потом стойкая, прогрессирующая охриплость. Растут новообразования голосовой складки относительно медленно и голос постепенно ухудшается. Метастазы при раках голосовых складок появляются очень редко, обычно при прорастании опухоли за пределы этого отдела.

Опухоли в подсвязочном отделе гортани возникают редко и долгое время не проявляются ни субъективными, ни объективными симптомами. Наиболее частой жалобой при новообразованиях этой локализации является затруднение дыхания или охриплость, если опухоль прорастает в голосовую складку. Однако это свидетельствует о том, что у больного уже имеется большая опухоль закрывающая большую часть просвета трахеи или голосовой щели. Других симптомов при этих опухолях обычно нет. Метастазы при опухолях подсвязочного пространства наблюдаются редко и поздно.

Все описанные выше симптомы характерны для определенного отдела гортани, но возникнув в каком-либо отделе опухоли гортани прорастают в соседние образования гортани или глотку (корень языка, грушевидные синусы, трахею и др. ) при таких распространенных опухолях, не зависимо от места начала роста опухоли, могут наблюдаться боли при глотании, нарушение голосообразования и дыхания. При прорастании опухоли в щитовидный хрящ изменяется конфигурация гортани. Она становится широкой и болезненной при дотрагивании. Распространение рака на глотку вызывает затруднение глотания и боли при этом.

Появление некоторых или всех указанных выше симптомов еще не свидетельствует о наличии рака гортани. Затруднение дыхания, боль при глотании, охриплость и увеличение шейных лимфатических узлов может наблюдаться и при ряде воспалительных заболеваний. Для выяснения причины заболевания необходимо возможно раньше обращаться за помощью к врачу по болезням уха, горла и носа, а не к терапевту. Врач ларинголог сумеет быстрее разобраться и при необходимости сможет провести соответствующее лечение. Все это позволит раньше начать лечение, не ожидая выраженных симптомов заболевания.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ РАКА ГОРТАНИ.

При подозрении на опухоль гортани или перед началом лечения каждый больной тщательно обследуется. Осматривается шея, полость рта, рото- и гортаноглотка, гортань; производят: рентгенологическое исследование легких и другие исследования. При жалобах на охриплость и малейшем подозрении на опухоль гортани или глотки больному обязательно необходим тщательный осмотр гортани зеркалом или фиброскопом. Нельзя удовлетворяться осмотром полости рта шпателем или «заглядыванием» в рот терапевта. При необходимости производится ряд специальных исследований, в том числе компьютерная томография Каждому больному из подозрительного участка гортани и из опухоли берется маленький кусочек ткани (биопсия) для микроскопического исследования. Некоторые больные боятся биопсии и отказываются от нее и обследования. Практикой и многими наблюдениями доказано, что биопсия не может быть причиной ухудшения и распространения процесса. Без данных морфологического исследования взятого кусочка опухоли, подтвердить наличие или отсутствие злокачественного процесса невозможно. В случае отказа больного от биопсии, лечение не проводится.

Лечение больных опухолями гортани представляет ряд сложностей и может быть консервативным и оперативным (хирургическим). Консервативный метод включает различные комбинации химио-, лучевой терапии и другие воздействия, но без хирургического вмешательства. Комбинированный метод включает различные сочетания химио- и лучевой терапии и различные виды операций. Какое лечение будет применено зависит от локализации и распространенности новообразования, наличия или отсутствия метастазов, морфологического строения опухоли и общего состояния больного. В настоящее время уже недостаточно вылечить больного любым методом, оставив его инвалидом, необходимо оставить человека трудоспособным, социально полезным.

Самый старый, чисто хирургический метод лечения рака гортани, в настоящее время применяется очень редко. Современная аппаратура для лучевого лечения (телегамма-аппараты, бетатрон, линейный ускоритель) позволяют применять этот метод как самостоятельный вид лечения. В последнее десятилетие при лечении опухолей все более широкое применение находит химиотерапия. Однако, как самостоятельный метод лечения при раке гортани химиотерапия не применяется. Объясняется это отсутствием достаточно эффективных для этой локализации опухоли препаратов. Сочетание некоторых лекарственных веществ с лучевым или хирургическим вмешательством улучшает результаты лечения. Поэтому в настоящее время лечение рака гортани, в большинстве случаев, начинают с химио- или лучевой терапии или их комбинации. В зависимости от размера опухоли, ее локализации и быстроты обратного развития зависит число курсов химиолечения и доза облучения. При своевременном начале лечения результаты хорошие. При начальных стадиях рака гортани стойкое излечение после химиолучевой терапии достигается в 85-95%. Подобное же лечение распространенных опухолей гортани значительно менее эффективно — 30-40%. Как показывают приведенные данные исход лечения зависит от распространенности процесса. Чем меньше опухоль, тем лучше результаты и наоборот. Существует также определенная зависимость результатов лечения от локализации опухоли. Лучше всего поддается лучевому лечению рак голосовой складки, хуже – опухоли верхнего отдела и практически не поддаются консервативному воздействию новообразования нижней (подсвязочной) локализации. Результаты лечения во многом зависят так же от общего состояния организма, его биологических особенностей и от психологической настроенности больного. У человека доверяющего врачу, твердо верящего в благоприятный исход, лечение проходит значительно успешнее. И наоборот, недоверие, пессимизм в отношении лечения, психическая расслабленность, а в ряде случаев и прямо паническая настроенность больного, сильно вредят лечению. У первых больных хорошо излечиваются даже огромные опухоли, у вторых – не исчезают небольшие образования.

У некоторых больных уменьшение опухоли происходит очень быстро и после половинной дозы облучения опухоль исчезает, появляется чистый, звучный голос. Почувствовав себя хорошо, ряд больных вместо того, чтобы закрепить успех лечения, отказываются от продолжения лечения. Через несколько месяцев рост опухоли у таких больных возобновляется, но облучать это место уже нельзя. Приходится оперировать, иногда несколько раз, но спасти жизнь больного удается не всегда.

Во время химиотерапии и лучевого лечения за больными ведется систематический контроль, так как эти виды воздействия сопровождаются местной и общей реакцией. Эти изменения чаще возникают у ослабленных, истощенных больных, что обычно наблюдается при больших новообразованиях.

Общая реакция организма проявляется в слабости, ухудшении аппетита, потере вкуса и веса, изредка появляются головные боли и изменения крови.

Местные реакции возникают в зоне облучения, в данном случае в гортани (эпителииты) и на коже шеи. Отмеченные реакции на слизистой оболочке и коже являются «законными» , встречаются у многих больных и не являются следствием невнимания или «ожогов».Кожные реакции в настоящее время встречаются реже. Изменения в гортани наблюдаются чаще и проявляются воспалением и отеком слизистой оболочки гортани, что проявляется усилением охриплости до полной «потери» голоса. Эпителииты практически неизбежны у всех больных, которые лечатся лучевым методом. Время появления реакций и их интенсивность зависят от общего состояния больного, размеров опухоли и биологических особенностей организма заболевшего. Для уменьшения реакции слизистой оболочки гортани проводится ряд лечебных мероприятий ( инъекции, вливания, полоскания, диета и др.).

У многих больных, поступающих на лечение с большими опухолями суживающими голосовую щель и затрудняющими дыхание, перед облучением, необходимо произвести трахеотомию. Эта небольшая безопасная операция заключается в том, что в трахею, ниже расположения опухоли, вводится специальная трубка для дыхания. Гортань от операции не страдает. После излечения опухоли канюля удаляется и отверстие в трахею закрывается. У многих больных эта операция абсолютно необходима, так как после первых сеансов облучения в гортани может быстро возникнуть отек тканей. Если опухоль небольшая и голосовая щель широкая такому больному отек обычно не страшен. При большой опухали закрывающей часть голосовой щели (стеноз II-III степени), отек закрывает оставшуюся часть просвета гортани и человек может задохнуться. Поэтому если врачи считают трахеотомию необходимой не следует отказываться от этой небольшой операции, так как она сохраняет жизнь и без нее начинать лечение нельзя. Отек вызывает курение, употребление спиртных напитков, острая пища, простудные заболевания и др.

После лучевого лечения у больных могут наблюдаться осложнения в виде отека гортани и воспаления хрящей гортани. Заболевание сопровождается болями при глотании, повышенной температурой, отеком тканей передней поверхности шеи и слизистой гортани. Обычно это осложнение наблюдается у больных с большими опухолями, прорастающими в хрящ и при нарушениях режима после лечения (употребления алкоголя, курение и др).

После излечения опухоли лучевым методом функция гортани практически не нарушается. Вскоре после окончания лечения восстанавливается звучный голос и больные продолжают прежнюю трудовую деятельность.

В тех случаях, когда лучевое лечение оказалось недостаточно эффективным, производят хирургическое вмешательство. Сочетание лучевого и хирургического лечения называется комбинированным. Как правило операцию приходится делать больным поступающим на лечение с большими опухолями. Предшествовавшее операции лучевое лечение приводит к уменьшению опухоли. Кроме этого, после облучения опухолевые клетки менее жизнеспособны и операция проводится в лучших условиях, чем без облучения. Однако, из всего изложенного не следует, что всех больных надо облучать полной дозой, надеясь на большее уменьшение опухоли. После больших доз облучения послеоперационная рана может заживать хуже. Поэтому, если врачи рекомендуют прекратить облучение после половинной дозы облучения и произвести операцию, не следует отказываться от нее мотивируя улучшением голоса и исчезновением болей.

Операции бывают различные. Если опухоль небольшая, то удаляют только часть гортани (различные виды резекций). После такой операции человек дышит как обычно и у него сохраняется голос. При больших опухолях приходится производить полное удаление гортани. Эта большая операция. После этого вмешательства человек лишается звучного голоса и дышит только через трубку, вставленную в трахею в нижних отделах шеи, но ему сохраняется жизнь. Через 3-4 недели после операции больной приступает к занятиям с врачом логопедом, для выработки звучного голоса. Речь у таких больных развивается за счет воздуха заглатываемого в желудок. После некоторого времени занятий у оперированного вырабатывается звучная речь, позволяющая общаться с окружающими людьми и даже продолжать трудовую деятельность. Кроме отмеченного метода в настоящее время восстановление звучного голоса возможно и путем установки голосового протеза. Во время удаления опухоли или через любой период после операции, возможна установка небольшой «канюли», которая позволяет направить воздух из трахеи в пищевод и после стихания воспалительных явлений, больной начинает звучно разговаривать.

Если у больного была очень большая опухоль, то иногда необходимо удалять не только гортань, но и части окружающих органов (языка, глотки, трахеи и др. ), после таких операций не всегда удается полностью зашить рану. Такие вмешательства обычно приходится делать больным с очень большими опухолями, чаще больным, которые вначале отказывались от операции и согласились на нее только после появления сильных болей. При больших новообразованиях сочетание облучения и хирургического вмешательства дает значительно лучшие результаты, чем каждый метод в отдельности. Излечение при комбинированном лечении больших опухолей достигается в 40-60%. Однако возможности комбинированного лечения тоже ограничены, т.к. опухоль может прорасти в крупные сосуды и другие образования и хирургическое вмешательство становится невозможным, так как удалять можно далеко не все. Это не всегда понимают больные, когда отказываются от своевременно предлагаемой операции, надеясь, что оперировать «никогда не поздно» Опухоль растет незаметно и безболезненно. Боль появляется только когда опухоль прорастает в окружающие ткани и крупные нервы и часто удалить такую опухоль уже невозможно.

Выше отмечалось, что опухоли гортани могут давать метастазы в лимфатические узлы шеи. Лечение метастазов рака гортани, как и основного очага может быть консервативным, но чаще приходится оперировать. При лучевом лечении рака гортани, увеличенные лимфатические узлы на шее тоже облучаются. Если после проведенного лечения «узлы» не исчезли или вскоре появились вновь их необходимо удалить хирургическим путем. Операция заключается в удалении лимфатического аппарата и клетчатки боковой поверхности шеи единым блоком вместе с мышцей и веной. Операция большая, но не инвалидизирующая человека. После вмешательства больной продолжает выполнять прежнюю работу. Многие больные обнаружив у себя на шее небольшой безболезненный лимфатический узел не обращаются за помощью и лечатся домашними средствами. Другие не соглашаются на предлагаемую операцию, считая, что «узел» еще небольшой и что оперировать «никогда не поздно». Такая тактика неправильна и очень опасна. Метастазы в лимфатических узлах шеи располагаются рядом с крупной артерией кровоснабжающей головной мозг. Когда «узел» достигнет больших размеров, а иногда и при небольших размерах, он срастается с этим сосудом и удалить такой метастаз уже очень трудно. Оперировать надо пока узел небольшой, тогда операция производится радикально и легко переносится больным. Ожидание, кроме увеличения метастаза и прорастания его в окружающие образования, может привести к появлению новых метастазов на шее или в других органах (легких, печени). В результате операция становится больше, а иногда и невыполнимой.

Итак, все изложенное показывает, что рак гортани и его метастазы в шейных лимфатических узлах излечимы. Результаты лечения полностью зависят от величины опухоли. Чем раньше больной обратится за помощью, тем больше гарантий на излечение. Лечение больших опухолей гортани и больших метастазов крайне затруднено. Результаты их лечения неудовлетворительны.

Все больные после проведенного лечения нуждаются в тщательном систематическом наблюдении специалиста в течении 5 лет и более. Это необходимо с целью своевременного обнаружения возобновления роста опухоли, появления возможных осложнений или метастазов. В течении первого года после окончания лечения больной должен осматриваться вначале ежемесячно, потом 1 раз в 2-3 месяца. В последующем пациент должен являться на осмотр 1 раз в 4-6 месяцев. После 5 лет контроль проводится 1 раз в год. При необходимости и чаще.

СОВЕТЫ.

После проведенного лучевого лечения ткани гортани и шеи изменяются. Поэтому больным в течении 0,5-1 года не рекомендуется переохлаждаться, курить, употреблять любые алкогольные напитки, очень кислую, соленую и острую пищу. Раздражающая пища усиливает сухость и способствует появлению отека слизистой оболочки гортани. Переохлаждение, как правило, приводит к отеку тканей гортани. Выздоровевшие после лучевого лечения в течении некоторого времени должны избегать также чрезмерной нагрузки голосового аппарата (говорить тихо и возможно меньше). Вреден им и очень сухой, горячий, пыльный воздух, особенно при наличии химических веществ.

У всех больных после облучения появляется сильная сухость во рту и глотке. Для уменьшения сухости больным рекомендуются щелочные полоскания листьями шалфея, ромашки, эвкалипта, 1 чайная ложка питьевой соды на стакан теплой воды, закапывания в нос растительных масел по 10-15 капель на ночь.

После удаления гортани многие больные вынуждены носить трахеотомическую канюлю. Для предотвращения воспаления тканей вокруг трахеостомы и слизистой оболочки трахеи трахеотомическую трубку следует менять через 1-2 дня. Лучше ежедневно. Производят это сами больные.

В связи с отсутствием гортани воздух попадает в трахею сухой и пыльный. Поэтому в летнее время перед трахеотомической трубкой следует носить увлажненную марлевую салфетку. При сухости и наличии корок на стенках трахеи, необходимо закапывать на стенки трахеи щелочные или масляные капли. В случае раздражения кожи вокруг трахеостомы кожу надо смазывать любой мазью (вазелин, цинковая мазь и др.).

Трудоспособность человека после лечения зависит от его специальности, вида и объема лечения. После лучевого лечения большинство больных возвращаются на прежнее место работы. Среди оперированных нами больных многие тоже продолжают работать в совхозах и колхозах, заводах, бригадирами на строительстве, бухгалтерами и инженерами, даже юристами.

Все приведенные данные свидетельствуют о том, что рак гортани тяжелое заболевание, но при своевременном лечении, полностью излечим. Не следует только заниматься самолечением и отказываться от предлагаемого лечения.

А.В. Ваккер

Рак горла и гортани — Neolife Tıp Merkezi

Рак горла и гортани

Рак горла и гортани – это злокачественная опухоль, которая развивается в области гортани, где находится голосовой аппарат. В большинстве случаев рак горла поражает курильщиков.

Таким образом, курение сигарет и трубочного табака, ровно как и злоупотребление алкоголем, считаются важнейшими факторами риска развития рака гортани. Чаще всего данная злокачественная опухоль возникает у мужчин. Рак гортани обычно развивается в возрасте от 50 до 70 лет. При этом пик заболеваемости приходится на 64-66 лет.

Определение «рак гортани» или «рак горла» обычно используется при злокачественной опухоли самой гортани, а также глотки (ротоглотки, носоглотки или гортаноглотки) и начальных отделов пищевода. Чаще остальных диагностируется плоскоклеточный рак гортани.

Симптомы рака гортани (горла)

Симптомы рака гортани часто являются неспецифичными и проявляются как признаки относительно безвредных заболеваний или других злокачественных опухолей. Возникновение нескольких неспецифичных симптомов еще не являются признаком рака горла и часто не позволяет врачам поставить этот диагноз.

Тем не менее, наличие злокачественной опухоли всегда можно выявить при длительном присутствии этих симптомов, появлении новых признаков или постепенном утяжелении уже имеющихся:

Охриплость: огрубение голоса — первый и ранний признак.
Дискомфорт в области гортани, ощущение инородного тела или припухлости.
Истинное новообразование в гортани (признак злокачественной опухоли).
Боль в горле, усиливающаяся при глотании (частый симптом рака гортани). Боль может распространяться на ухо или область головы.
Кашель, нередко с гнойной кровянистой мокротой неприятного запаха, иногда даже появление истинной крови.
Неприятный запах изо рта.
Затруднение глотания.
Затруднение при дыхании (стридор гортани), ощущение нехватки воздуха.
Различия в симптомах и признаках рака гортани у мужчин и женщин отсутствуют.

Первыми признаками рака горла обычно являются такие симптомы как: усиливающаяся охриплость, ощущение дискомфорта (что-то мешает в гортани).

Лекарственная терапия в лечении местнораспространенного рака гортани

Сивкович О.О.

ФГУ Научно-клинический центр оториноларингологии, Москва, Россия

Опубликовано: Журнал «Онкохирургия», 2012, том 4, №4.

Одной из актуальных задач современной онкологии является поиск эффективных методов лечения рака гортани. Это обусловлено не только ростом удельного веса рака данной локализации и его распространенности в структуре опухолей верхних дыхательных путей, но и новыми требованиями, предъявляемыми к методикам хирургического лечения онкологических больных. Лечение рака гортани должно сочетать онкологическую радикальность с возможностью полноценной реабилитации дыхательной, голосовой и разделительной функций органа.

У большинства больных после двух курсов неоадьювантной ПХТ отмечали уменьшение размеров первичной опухоли более чем на 50%.

Включение неоадъювантной ПХТ с антагонистом EGFR в план комбинированного лечения больных местнораспространенным раком гортани позволяет добиться выполнения радикальных и в то же время функционально-щадящих операций.

Наилучшие результаты отмечали в группе с выраженной чувствительностью клеток опухоли к химиопрепаратам, где наблюдали резорбцию опухоли и лекарственный патоморфоз 3-4 степени. Это свидетельствует о возможности создания абластичных условий для выполнения органосохраняющих операций при сохранении границ первичной распространенности опухоли, с учетом которых должно выполняться вмешательство.

Ключевые слова: неоадъювантная полихимиотерапия, противоопухолевая терапия, рак гортани, щитовидный хрящ.

Введение

С целью повышения эффективности лечения в настоящее время используется комбинированная терапия с неоадъювантной (предоперационной) полихимиотерапией (ПХТ). ПХТ способствует гибели опухолевых клеток, практически не ухудшая состояния окружающих тканей, и применяется для уменьшения размеров опухоли, улучшения отдаленных результатов, уменьшения частоты рецидивов, регионарных и отдаленных метастазов. Использование неоадъювантной ПХТ позволяет добиться полной клинической регрессии опухоли у 25% больных, снижает частоту рецидивов и метастазов по сравнению с комбинацией ЛТ + операция и увеличивает 5-летнюю выживаемость на 10% [1].

Наиболее активными противоопухолевыми препаратами при лечении плоскоклеточного рака головы и шеи являются 5-фторурацил, препараты платины, блеомицин, метотрексат и другие [2].

Успехи биохимии, позволившие установить механизмы регуляции деления и гибели клеток, открыли перспективы создания противоопухолевых препаратов, действующих на конкретные молекулярные мишени. Такие препараты получили название таргетных. Конкретными мишенями этих препаратов являются рецепторы факторов роста (EGFR-1, HER-2/neu и др.), белки, осуществляющие проведение митогенных сигналов от рецепторных молекул, контролирующих апоптоз и ангиогенез [6].

Эрбитукс (Merck Serono, Германия) является химерным моноклональным антителом IgG1, которое конкурентно связывает внеклеточный домен EGFR с большей афинностью, чем их эндогенные лиганды. Подавляется передача сигнала от EGFR к ядру клетки, что ведет к угнетению пролиферации, метастазирования, инвазии; у опухоли возрастает чувствительность к повреждающим факторам, усиливается апоптоз [8]. Эрбитукс стимулирует интернализацию и деградацию EGFR, ингибирует выработку факторов неоангиогенеза [11], усиливает антителозависимую клеточную цитотоксичность, способствуя выработке Т-киллеров [10].

Исследования с эрбитуксом в клеточных линиях и на ксенографных моделях рака показали увеличение ответа опухоли на однократное и фракционированное облучение [4, 7], замедление возобновления роста [8] и улучшение контроля над опухолью [5].

Материалы и методы

Проанализированы результаты лечения 14 больных с местнораспространенным плоскоклеточным раком гортани, которые получали эрбитукс в сочетании с ПХТ в неоадьювантном режиме. У 5 пациентов распространенность опухоли соответствовала Т2, у 9 – Т3. Регионарные метастазы наблюдались у 4 пациентов (N0 – 10, N1 – 4). Отдаленных метастазов не было. Морфологически у 11 пациентов был высокодифференцированный рак, у 3 – умеренно-дифференцированный плоскоклеточный рак.

На первом этапе лечения проводили ПХТ по схеме: цисплатин – 75 мг/м² – в первый день, 5-фторурацил – 750 мг/м² – 2, 3 и 4 дни, затем – эрбитукс в нагрузочной дозе 400 мг/м² однократно и по 250 мг/м² еженедельно в течение месяца. Всем больным до начала и после завершения первого курса ПХТ проводилось комплексное клиническое обследование, включающее фиброларингоскопию с мультифокальной биопсией, компьютерную спиральную 3D-томографию гортани, определение уровня опухолеассоциированного маркера SCCA (squamous cell carcinoma antigen) в крови. В процессе химиотерапии оценивали индивидуальную переносимость препаратов.

Пациентам, у которых отмечалась резорбция опухоли более 50%, выполняли второй курс ПХТ через 3 недели по той же схеме. Если резорбция опухоли была менее 50%, прибегали к хирургическому лечению. Через 14-20 дней после окончания ПХТ выполняли операцию на гортани.

Всем пациентам выполняли органосохраняющее оперативное вмешательство: в зависимости от локализации опухоли использовали различные варианты резекций гортани: фронто-латеральные (3), комбинированные (11). Во время выполнения оперативного вмешательства старались сохранить черпаловидные хрящи. При невозможности их сохранения выполняли одномоментную реконструкцию большим рожком щитовидного хряща с целью объемного замещения дефекта задней стенки гортани и дальнейшей реабилитации разделительной функции гортани.

В нашей клинике предложен способ реконструкции задней стенки гортани. Для этого выполняли фронто-латеральную резекцию гортани с экзартикуляцией пораженного опухолью черпаловидного хряща. Выделяли из окружающих тканей наружную поверхность и верхние отделы ипсилатеральной пластины щитовидного хряща и его верхнего рожка. По направлению снаружи внутрь, чтобы максимально сохранить непрерывность внутренней слизистой выстилки, ножницами отсекали аутотрансплантат, включающий верхние отделы пластины щитовидного хряща с верхним рожком и с сохранением прикрепляющихся к ним мышц на питающей сосудистой ножке. Размеры аутотрансплантата подбирали в зависимости от размеров пострезекционного дефекта тканей. Перемещали аутотрансплантат, ротируя и укладывая его в ложе удаленного черпала так, чтобы слизистая была обращена в просвет гортаноглотки и гортани, а срез трансплантата – на суставную поверхность печатки. Мобилизовали слизистую передней и задней поверхностей печатки перстня. Области трансплантата, лишенные слизистой оболочки, укрывали мобилизованной слизистой. Края слизистой аутотрансплантата сшивали с краями мобилизованной слизистой перстневидного хряща. При перемещении трансплантата слизистая образует складку между его исходным и конечным положением – между задне-верхними отделами щитовидного хряща и областью черпала. Эта складка является дополнительным фактором улучшения разделительной функции, препятствуя попаданию пищи в дыхательные пути. Таким образом восстанавливается задняя стенка и формируется разделительный механизм гортани. Донорскую зону резецированной верхней части пластины щитовидного хряща укрывали претиреоидными мышцами.

Гортань ушивали на кулоне-обтураторе для формирования ее полноценного просвета и накладывали швы на кожу. Использование данной методики обеспечивает возможность стабильного и регулируемого объемного замещения удаленного черпаловидного хряща.

Результаты

Оперативное вмешательство после двух курсов ПХТ выполнено 13 пациентам, после одного курса – 1. У большинства больных после двух курсов неоадьювантной ПХТ произошло уменьшение размеров первичной опухоли более чем на 50%. Снижение концентрации SCCA в крови более 50% от исходной отмечено у 13 пациентов.

В ходе ПХТ (цисплатин + 5-фторурацил) тяжелых токсических реакций не было. Отмечали такие явления, как фарингомикоз (1), тошнота и рвота (3), диарея (2). При проведении таргетной терапии эрбитуксом наиболее частым токсическим эффектом была угревая сыпь.

При плановом гистологическом исследовании удаленного во время операции блока тканей с опухолью наблюдали лекарственный патоморфоз разной степени выраженности. Во всех случаях в краях резекции опухоли не выявлено.

При проведении работы мы отдавали себе отчет, что патоморфоз можно изменить при увеличении числа курсов предоперационной ПХТ. Но данное обстоятельство не являлось самоцелью, учитывая сугубо прикладное значение ПХТ в данном исследовании.

Послеоперационный период протекал благоприятно у всех пациентов, заживление раны первичным натяжением наблюдали у 12 больных. У 2 больных заживление проходило вторичным натяжением из-за возникновения слюнных свищей.

При сроках послеоперационного наблюдения от 6 до 24 мес. ни у одного пациента продолженного роста или рецидива опухоли не было. У 2 пациентов появились метастазы в лимфатических узлах шеи, по поводу которых выполнена лимфаденэктомия. Разделительная функция гортани компенсирована у 13, деканюлированы 11 человек.

Выводы

Таким образом, включение неоадъювантной ПХТ с антагонистом EGFR в план комбинированного лечения больных местнораспространенным раком гортани позволяет добиться выполнения радикальных и в то же время функционально-щадящих операций.

Литература

Канаев С.В. Принципы и обоснования химиолучевого лечения злокачественных опухолей Практическая онкология. 2008; 1: 1-8.
Переводчикова Н.И. Руководство по химиотерапии опухолевых заболеваний. М.: Практическая медицина. 2005. 698 с.
Решетов В.И., Чиссов В.И., Трофимов Е.И. Рак гортаноглотки. М.: Медицина. 2006; 280 с.
Saleh MN, et al. Combined modality therapy of A431 human epidermoidcancer using anti-EGFr antibody C225 and radiation. Cancer Biother Radiopharm. 1999; 14: 451-463.
Nasu S, et al. C225 antiepidermal growth factor receptor antibody enhances tumor radiocurability. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2001; 51: 474-477.
Cohen S, et al. Epidermal growth factor-receptor-protein kinase interactions. Copurification of receptor and epidermal growth factor-enhanced phosphorylation activity. J Biol Chem. 1980; 255: 4834-4842.
Huang SM, et al. Epidermal growth factor receptor blockade with C225 modulates proliferation, apoptosis, and radiosensitivity in squamous cell carcinomas of the head and neck. Cancer Res. 1999; 59: 1935-1940.
Milas L, et al. Epidermal growth factor receptor and tumor response to radiation: in vivo preclinical studies. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004; 58: 966-971.
Schmidt-Ullrich RK, et al. ERBB receptor tyrosine kinases and cellular radiation responses. Oncogene. 2003; 22: 5855-5865.
Kawaguchi Y, et al. Erbitux induce antibody-dependent cellular cytotoxicity against EGFR-expressing esophageal squamous cell carcinoma. Int J Cancer. 2006; 120: 781-787.
Hadari YR, Doody JF. The IgG1 monoclonal antibody cetuximab induces degradation of the epidermal growth factor receptor. Presented at the 2004 Gastrointestinal Cancers Symposium. San Francisco. 2004; 22-24.

симптомы и методы лечения – Диагностика новообразований – УРО-ПРО

К онкологическим поражениям горла относятся различные злокачественные новообразования, которые локализуются в зоне глотки и гортани. Эта патология встречается довольно часто среди опухолей недоброкачественного характера. Статистические данные указывают на то, что данное заболевание встречается в 10 раз чаще у мужчин, нежели у женщин. Рак гортани на запущенной стадии может привести к летальному исходу, поэтому так важно своевременно диагностировать болезнь и принять все необходимые меры. Чем раньше вы начнете лечение, тем больше у вас будет шансов на полное выздоровление.

Симптоматика

Чаще всего новообразования такого типа наблюдаются у мужчин 40-60 лет.

Рак горла на начальной стадии определить сложно, поскольку симптоматика очень похожа на обыкновенное простудное заболевание. Больной может ощущать:

боли в горле ноющего характера;
припухлость в области шеи;
сложности во время глотания пищи;
изменение голоса.

Если на начальном этапе игнорировать симптомы рака, то далее он может проявиться в виде:

резких болей в горле, которые не могут снять даже сильные обезболивающие;
увеличения лимфатических узлов;
кашля с кровянистыми выделениями;
слабости, высокой температуры;
резкого неприятного запаха изо рта.

При первых симптомах злокачественной опухоли горла следует безотлагательно обратиться к соответствующему специалисту.

Как определить наличие рака гортани?

Методов диагностики рака горла достаточно много. Однако перед более глубокими исследованиями каждый пациент должен пройти визуальный осмотр у специалиста и пальпацию шеи. Важную роль при постановке диагноза играют жалобы больного, по ним можно понять локализацию опухоли и стадию развития. Все это важно для того, чтобы специалист мог спрогнозировать последующее развитие опухоли.

Если пациент ощущает мешающий комок в горле и болезненные ощущения при глотании, то опухоль может находиться в вестибулярной зоне гортани.

Когда эти симптомы дополняет боль в ухе, то можно предположить, что новообразование находится на летеральной стенке горла с одной стороны. Деформация голоса говорит о патологии голосового отдела.

Так, по различным симптомам можно установить точное место поражения.

Следующий информативный метод – это пальпация шеи, которая позволяет:

оценить конфигурация и объем новообразования;
определить смещение ее относительно соседних тканей;
посредством прислушивания к дыханию и голосу пациента не упустить возможные симптомы стеноза и дисфонии. Больному необходима детальная пальпация лимфатических узлов.

Рак гортани может метастазировать на все лимфатические узлы. Чтобы поставить окончательный диагноз, следует провести еще общее медицинские обследование.

Методы диагностики

Ларингоскопия – это исследование проводится лечащим врачом при помощи специального прибора -ларингоскопа, который оснащен маленькой видеокамерой. Применение этого инструмента позволяет полностью осмотреть полость горла и голосовые складки, обнаружить новообразование и изучить его характер.

Сдача анализов – на ранней стадии именно анализ крови пациента может предупредить о наличии патологий в его организме. Пациент сдает кровь на общий анализ, а также на наличие онкологических маркеров. Зачастую о раке может говорить пониженный гемоглобин или слишком высокий уровень лейкоцитов в крови.

Биопсия – позволяет наиболее точно поставить диагноз. Данная методика позволяет не только выявить наличие онкологического процесса, но и гистологический характер опухоли. Эти данные дают возможность подобрать наиболее эффективное лечение в каждом отдельном случаев.

Визуальные методы – чтобы сформировать более полную картину о размерах новообразования, лимфоузлов, состоянии близлежащих тканей, специалист обычно назначает больному:

магнитно-резонансную томографию;
УЗИ;
рентген;
КТ.

После прохождения всех необходимых исследований лечащий врач определяет стадию развития опухоли и назначает больному подходящий метод лечения.

Стадии развития заболевания

В зависимости от локализации и объема поражений, выявляют несколько стадий:

0 стадия – выявление рака на данной стадии бывает достаточно редко, поскольку симптоматика практически отсутствует. Если все-таки у пациента определили развитие онкологического процесса на этом этапе, то можно гарантировать полное излечение. Выживание в течение 5-ти лет наблюдается в 100% случаев.

1 стадия – новообразование распространяется на слизистую оболочку горла, но не задевает близлежащие ткани. Грамотно назначенное лечение рака 1-й степени позволяет сохранить жизнь пациенту в течение 5 лет в 80% случаев.

2 стадия – рак переходит на какой-либо участок гортани и полностью поражает его. Голосовые связки при этом еще функционируют. Больной проживает как минимум 5 лет в 70% случаев.

3 стадия – новообразование дает метастазы и поражает соседние органы. Больной ощущает проблемы с голосом, который может вообще исчезнуть. Выживаемость в течение 5 лет при данной степени заболевания составляет 60%.

4 стадия – опухоль достигает больших размеров и может перекрывать всю гортань. Болезнь на этой стадии практически не поддается лечению. Облегчить состояние больного могут только обезболивающие средства. Прожить еще 5 лет с данным диагнозом могут лишь 25% больных.

лечение, диагностика, симптомы – Киев

Рак горла — так пациенты называют злокачественную опухоль, которая возникает в гортани или одной из ее составляющих — голосовых связках. В медицине данное заболевание имеет название “рак гортани”. Это злокачественная опухоль, которая образуется из эпителиальных клеток гортани.

Лечение рака гортани

Рак гортани может образоваться в любом отделе гортани, от этого зависят методы лечения, которые возможно применить в конкретном случае заболевания. Тактика лечения определяется исходя из стадии заболевания и других факторов, которые определяют общее состояние здоровья пациента.

При опухолях, диагностированных на ранних стадиях, возможно применение самого современного метода щадящего лечения, без хирургического удаления гортани, — дистанционной радиохирургической операции на системе КиберНож. На поздних стадиях болезни применяется комбинированное лечение, которое может включать хирургическую операцию, лучевую терапию и химиотерапию.

Последовательность методов лечения может отличаться для разных случаев заболевания, решение о тактике борьбы с заболеванием принимается врачами на междисциплинарном консилиуме.

Хирургическое лечение

В большинстве случаев оперативное лечение рака гортани подразумевает применение малоинвазивных хирургических методик. Это способствует сокращению времени проведения самой операции и ускорению восстановления пациента после операции.

Операции при раке гортани могут включать полное удаление органа с прилегающими лимфатическими узлами или частичное. Объем хирургического вмешательства зависит от распространенности злокачественной опухоли и стадии рака.

Лучевая терапия

Лучевая терапия IMRT рака гортани

Лучевая терапия играет важную роль в комбинированном лечении заболевания. Применяется самый современный метод лучевого лечения опухолей — высокоточная лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT).

Технология IMRT позволяет создавать зоны высокой дозы ионизирующего облучения, в т.ч. сложной пространственной формы, которые в точности соответствуют форме и размеру опухоли. Это позволяет осуществлять доставку высоких доз ионизирующего излучения в объем злокачественной опухоли, что приводит к гибели раковых клеток. При этом окружающие ткани и органы в пределах опухоли остаются полностью защищенными от негативного воздействия облучения.

Лучевая терапия проводится сеансами (фракциями), каждый длительностью не более 20 минут. Лечение амбулаторное (без госпитализации) и не требует специальной подготовки пациента в виде анестезии и обезболивания.

Чем отличается лучевая терапия IMRT от менее точных методов лучевого лечения рака горла?

Технология IMRT позволяет доставлять требуемое количество облучения точно в границы опухоли, независимо от сложности ее формы, а также моделировать формы полей и общей зоны таким образом, чтобы исключить облучение критических структур организма (например, при лечении рака гортани это спинной мозг, слюнные железы, мышцы гортани и другие жизненно важные органы.

Контролируемая пошаговая доставка требуемой лечебной дозы ионизирующего излучения (приводящего к повреждению опухолевых тканей), в указанный объем. По такому принципу лечится не только рак гортани, но и все опухоли, независимо от их размера и размещения в организме пациента.

Точность лечения достигается предварительным моделированием расположения опухоли и здоровых тканей вокруг нее, выполняемых на основе снимков КТ и МРТ. После создания модели, врач-радиолог выделяет контуры здоровых тканей с разной степенью допустимой лучевой нагрузки, и зоны опухолевого поражения. На следующем этапе лучевой терапевт вводит в систему значения минимальной и максимальной дозы радиации, которую требует подвести для каждой группы тканей в процессе лечения.

Как выглядит план лучевой терапии рака гортани (фото)

По заданным целям и ограничениям медицинский физик создает в специальной программе план подачи множества полей излучения сложной формы. Высокая доза радиации, смертельная для клеток опухоли, но не приводящая к безвозвратному поражению здоровых тканей, складывается из зон взаимного пересечения полей. При этом здоровые ткани, расположенные на пути прохождения каждого поля получат еще меньшую дозу.

Курс лечения рака гортани на высокоточном линейном ускорителе состоит, в среднем, из 20-30 ежедневных сеансов лучевой терапии по 15-20 минут каждый. Во время процедуры, которая проводится амбулаторно, без госпитализации, пациент лежит в удобной позиции, голова его зафиксирована эластичной индивидуальной маской, которая позволяет избежать значительных движений и смещений полей излучения. Ввиду неинвазивности метода лучевого лечения после сеанса пациент может вернуться к привычному графику своего дня.

Химиотерапия

В большинстве случаев лечение рака горла подразумевает применение химиотерапии. При высокой чувствительности раковых клеток к химиотерапевтическим препаратам, химиотерапия вначале комбинированного лечения позволяет уменьшить объем злокачественного новообразования до проведения операции. Химиотерапия также может проводиться параллельно с лучевой терапией и после хирургического и лучевого этапов лечения.

Диагностика

Компьютерная томография

Ввиду глубокого залегания гортани, визуальное исследование возможно только с применением фиброларингоскопии. Поэтому чаще всего при первичном подозрении на развитие опухолевого процесса гортани (например, у семейного врача или ЛОР-специалиста) диагностика заключается в проведении компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) горла и ЛОР-органов.

Сочетание этих методов исследований позволяет получить целостную картину состояния как более твердых тканей (например, хрящей гортани), так и более эластичных (голосовых складок и голосовых связок).

Также при диагностике опухоли гортани проводится УЗИ лимфатических узлов, в которые могут распространяться метастазы. Заключительным этапом диагностики, для подтверждения типа опухоли, проводится биопсия (забор образца ткани опухоли, с целью лабораторного анализа).

Симптомы

Симптоматика рака гортани имеет свои особенности для каждого из видов рака гортани. Первые признаки рака зависят от отдела гортани, который поражает опухоль.

Рак вестибулярного отдела гортани

На начальной стадии рак развивается практически бессимптомно, и первое проявление заболевания выражается в легком дискомфорте при глотании, со стороны слизистой оболочки проблемы могут не возникать. Дальнейший рост опухоли приводит к ощущением наличия инородного тела, затем — к все нарастающей болезненности при глотании. Поздние стадии рака (3 стадия и 4) вестибулярного отдела гортани характеризуются распространением болевых ощущений при глотании в уши, из-за чего пациент ограничивает число пищи и теряет вес.

Рак среднего отдела гортани

Изменение голоса, охриплость характерные признаки для рака среднего отдела гортани. Такие симптомы могут возникать на начальной стадии, при небольшой опухоли. Охриплость развивается при увеличении размеров опухоли до полной потери голоса. Для поздней стадии также характерно затрудненное дыхание.

Рак подскладочного отдела гортани

При такой локализации опухоль сдавливает голосовую связку или прорастает в нее (рак голосовой связки). Этим объясняется охриплость голоса, не связанная с простудными заболеваниями. Реже отмечается сдавливание или перекрытие просвета гортани, из-за чего у пациента отмечается затрудненный вдох. В дальнейшем опухоли данной локализации могут распространиться на первые кольца трахеи пациента.

Значительная часть больных поступает с поражением двух или трех отделов гортани. В таких случаях симптомы поражения различных отделов наблюдаются одновременно.

Не стоит искать фотографии рака горла в интернете, а при возникновении каких-либо тревожных симптомов заболевания, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Метастазы рака горла

Метастазы на поздних стадиях заболевания чаще всего встречаются в лимфоузлы шеи. Наиболее агрессивно метастазируют опухоли при раке вестибулярного отдела гортани, который активно вовлечен в лимфатическую систему организма. Рак среднего отдела гортани наоборот, практически не метастазирует ввиду низкого количества сосудов лимфатической системы в этом месте. Метастазы рака подскладочного отдела гортани отмечаются в соседствующих предларингеальных и претрахеальных лимфоузлах.

Факторы риска

Риск развития рака гортани высок у курильщиков в возрасте старше 55 лет. Также нужно знать, что одновременный с курением прием алкоголя риск развития заболевания значительно повышает. У мужчин заболевание встречается в четыре раза чаще, чем у женщин (наиболее распространенные онкологические заболевания среди женщин: рак молочной железы и рак шейки матки).

Риск возникновения заболевания также повышен у лиц, которые болели или болеют раком головы и шеи (в частности, рак щитовидной железы), а также у тех, кто по роду своей деятельности связан с производством серной кислоты, никеля, асбеста.

Лечение рака гортани (горла) в Германии ✔️ Стоимость лечения, рейтинг, отзывы

Выезд на лечение в Германию сейчас возможен!

Оформляем срочные медицинские визы для въезда в Германию!

Обращайтесь, мы знаем все про доступные авиарейсы по всему миру!

Рак гортани – злокачественное новообразование соответствующего органа из эпителиальной ткани. Входит в число широко распространенных опухолей, составляя в разных странах от 1,5-3% от всех случаев рака. Патология характеризуется благоприятным прогнозом при выявлении на ранних стадиях. Однако у большинства больных рак гортани выявляется только на 3 или 4 стадии, что снижает показатели выживаемости.

Диагностика рака гортани

Диагностика рака гортани проходит в два этапа. На первом нужно обнаружить опухолевидное образование. На втором – установить гистологический тип опухоли.

Обнаружить новообразование помогает:

УЗИ
Непрямая гипофаринго- и ларингоскопия

Далее проводится фиброларингоскопия и выполняется биопсия опухоли при помощи иглы. Биоптат отправляется на гистологию. Так можно узнать вид новообразования.

Диагноз рак гортани ставят только после гистологического исследования. Чувствительность и специфичность такой диагностики высокая, и в хороших клиниках Европы достигает 100%.

Чтобы оценить распространенность онкологического процесса и спланировать лечебную тактику, врачи используют:

КТ
МРТ
Рентген грудной клетки
Бронхоскопию
Эзофагоскопию

В клиниках Германии и других развитых стран используется позитронно-эмиссионная томография. В организм вводят радиоактивный сахар (фтордезоксиглюкозу). Клетки опухоли накапливают его и подсвечиваются. Таким способом можно обнаружить не только рак гортани, но и его метастазы.

Лечение рака гортани

Основные методы лечения – это хирургия и лучевая терапия. Обязательной является проведение операции при 3 и 4 стадиях рака (в случае, если опухоль операбельна и отсутствуют противопоказания). На 1 и 2 стадии иногда достаточно одного только облучения. При этом 85-95% пациентов излечиваются полностью, сохранив орган и его функцию.

Еще один вариант лечения – лазерное удаление. Оно эффективно на нулевой и первой стадиях. Проводится эндоскопически (без разрезов на коже).После лучевой или лазерной терапии возможен рецидив опухоли. В таком случае рак гортани лечится хирургическим путем.

При 3 стадии заболевания, а также в некоторых случаях на более ранних стадиях одной только лучевой терапии может оказаться недостаточно. В этом случае выполняется резекция опухоли и части гортани. Некоторые ситуации требуют полного удаления органа, а также участка гортани или других соседних структур.

Целесообразность и объем хирургического вмешательства определяет врач онколог, исходя из конкретной клинической ситуации, оценивая все риски и преимущества.

Химиотерапия является дополнительным методом лечения. Она используется:

В дополнение к лучевой терапии для увеличения её эффективности
После операции для снижения риска рецидива
При неоперабельном раке гортани, чтобы улучшить качество жизни пациента

При неэффективности химиотерапии лечение может быть дополнено иммунотерапией. В клиниках Европы применяются лекарственные средства, которые позволяют иммунитету человека более интенсивно атаковать опухоль.

Инновационное лечение рака гортани

Постоянно разрабатываются новые способы лечения рака гортани. Совершенствуются хирургические методы. Появляются новые способы лучевой и медикаментозной терапии.

Трансоральная роботизированная хирургия. Операцию выполняет робот, которым хирург управляет при помощи пульта. Это позволяет повысить эффективность операции, увеличивает точность разрезов, снижает интраоперационную летальность, уменьшает риск осложнений. Роботизированная операция также ускоряет период реабилитации.
Протонная лучевая терапия. Доступна в лучших клиниках Германии, Швейцарии и других экономически развитых стран. Немецкие врачи имеют возможность использовать для уничтожения опухоли не рентгеновские лучи, а протонные пучки. Преимущества такого лечения: более высокая точность, меньшее повреждение окружающих тканей. Недостаток: низкая доступность, так как требуется дорогостоящее оборудование.
Ингибиторы EGFR. Плоскоклеточный рак гортани содержит на поверхности клеток аномально большое количество рецепторов эпидермального фактора роста. Разработаны препараты, реагирующие на такие клетки. Для лечения рака гортани в клиниках Европы применяется препарат «Эрбитукс».
Ингибиторы ангиогенеза. Опухоль, которая растет, требует большого количества питательных веществ и кислорода. Поэтому возле нее образуется множество кровеносных сосудов. Опухоль выделяет химические вещества, заставляющие организм отращивать все новые артерии для её трофики. Разработаны препараты, которые блокируют эти вещества и не дают расти новым сосудам, питающим новообразование. Для рака гортани используются два препарата – «Авастин» и «Сутент».
Фотодинамическая терапия. Исследуется для лечения рака гортани на ранней стадии. В организм вводится вещество, которое накапливается в раковых клетках и делает их чувствительными к свету определенной длины волны. Затем его используют для уничтожения опухоли. При успешном завершении клинических испытаний фотодинамическая терапия будет использоваться в клиниках Европы для лечения рака гортани.

Реабилитация при раке гортани

После лечения тяжелых онкологических заболеваний большинству больных требуется реабилитация. Она подразумевает:

Профилактику осложнений, которые могут возникнуть в результате лечения. Это может быть пневмония, лимфостаз, тромбоэмболические или инфекционные осложнения.
Восстановление здоровья человека. Проводится устранение последствий хирургических операций и химиотерапии. С помощью различных лечебных и реабилитационных мероприятий проводится восстановление функции внутренних органов.
Восстановление трудоспособности. Человек должен не просто сохранять жизнеспособность. Он должен иметь физические и интеллектуальные возможности, достаточные для занятия трудом.
Психологическая поддержка. В первую очередь требуется пациентам, трудоспособность которых пострадала в результате болезни. Немаловажное значение имеет и ухудшение внешнего вида.
Восстановление внешности. В Германии при необходимости можно с помощью хирургических и других методов восстановить дефекты внешности, вызванные онкологическим заболеванием. Например, провести реконструкцию молочной железы.

В немецких клиниках реабилитация проводится комплексно. Здесь пациентам обеспечивается качественный уход. Наблюдение врачей и проведение консервативного лечения позволяет избежать осложнений, возникающих после лечения онкологических заболеваний. В Германии активно используется психотерапия, физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура.

В реабилитационном процессе принимают участие специалисты разного профиля. Это массажисты, логопеды, специалисты по лечебной физкультуре, физиотерапевты. Проводится социально-трудовая реабилитация. При необходимости человека обучают, как правильно питаться, ухаживать за послеоперационным шрамом и т.д.

В Германии реабилитация проходит с максимальным уровнем комфорта для пациента. Результаты человек ощущает довольно быстро, что улучшает его мотивацию и способствует дальнейшему восстановлению.

Рак горла — Диагностика и лечение

Диагноз

Для диагностики рака горла врач может порекомендовать:

Используя прицел, чтобы получше рассмотреть ваше горло. Ваш врач может использовать специальный осциллограф с подсветкой (эндоскоп), чтобы внимательно осмотреть ваше горло во время процедуры, называемой эндоскопией. Камера на конце эндоскопа передает изображения на видеоэкран, который ваш врач следит за признаками аномалий в вашем горле.
В голосовой ящик можно вставить другой вид эндоскопа (ларингоскоп). В нем используется увеличительная линза, чтобы врач мог осмотреть ваши голосовые связки. Эта процедура называется ларингоскопией.
Удаление образца ткани для исследования. Если во время эндоскопии или ларингоскопии обнаружены отклонения от нормы, ваш врач может пропустить хирургические инструменты через эндоскоп для взятия образца ткани (биопсия). Образец отправляется в лабораторию для тестирования.
В лаборатории специально обученные врачи (патологи) будут искать признаки рака. Образец ткани также может быть протестирован на HPV , поскольку присутствие этого вируса влияет на варианты лечения определенных типов рака горла.
Визуальные тесты. Визуальные тесты, включая компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ), могут помочь вашему врачу определить степень вашего рака за пределами поверхности вашего горла или голосового аппарата.

Стадия

После постановки диагноза рака горла следующим шагом является определение степени (стадии) рака. Знание стадии помогает определить варианты лечения.

Стадия рака горла обозначается римскими цифрами от I до IV. Каждый подтип рака горла имеет свои критерии для каждой стадии. Как правило, рак горла I стадии указывает на меньшую опухоль, ограниченную одной областью горла. Более поздние стадии указывают на более позднюю стадию рака, причем стадия IV является наиболее продвинутой.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Варианты лечения зависят от многих факторов, таких как местоположение и стадия рака горла, тип вовлеченных клеток, наличие в них признаков инфекции HPV , ваше общее состояние здоровья и ваши личные предпочтения. Обсудите преимущества и риски каждого из вариантов со своим врачом. Вместе вы сможете определить, какое лечение будет наиболее подходящим для вас.

Лучевая терапия

Лучевая терапия использует пучки высокой энергии от таких источников, как рентгеновские лучи и протоны, для доставки излучения к раковым клеткам, вызывая их гибель.

Лучевая терапия может проводиться с помощью большого аппарата вне вашего тела (внешнее лучевое излучение), или лучевая терапия может исходить от небольших радиоактивных семян и проводов, которые можно поместить внутрь вашего тела, рядом с вашим раком (брахитерапия).

При небольшом раке горла или раке горла, который не распространился на лимфатические узлы, лучевая терапия может быть единственным необходимым лечением.При более поздних стадиях рака горла лучевая терапия может сочетаться с химиотерапией или хирургическим вмешательством. При очень запущенных формах рака горла лучевая терапия может использоваться для уменьшения признаков и симптомов и повышения комфорта.

Хирургия

Типы хирургических процедур, которые вы можете рассмотреть для лечения рака горла, зависят от места и стадии вашего рака. Возможные варианты:

Операция по поводу небольшого рака горла или рака горла, не распространившегося на лимфатические узлы. Рак горла, ограниченный поверхностью горла или голосовыми связками, можно лечить хирургическим путем с помощью эндоскопии. Ваш врач может вставить полый эндоскоп в ваше горло или голосовой аппарат, а затем пропустить через прицел специальные хирургические инструменты или лазер. Используя эти инструменты, ваш врач может соскрести, вырезать или, в случае лазера, испарить очень поверхностные раковые образования.
Операция по удалению всего или части голосового аппарата (ларингэктомия). При опухолях меньшего размера ваш врач может удалить ту часть голосового аппарата, которая поражена раком, оставив как можно большую часть голосового аппарата. Ваш врач может сохранить вашу способность говорить и нормально дышать.
При более крупных опухолях может потребоваться удаление всего голосового аппарата. Затем трахею прикрепляют к отверстию (стоме) в горле, чтобы вы могли дышать (трахеотомия). Если вся гортань удалена полностью, у вас есть несколько вариантов восстановления речи. Вы можете работать с логопедом, чтобы научиться говорить без голосового аппарата.
Операция по удалению части глотки (фарингэктомия). Более мелкие формы рака горла могут потребовать удаления только небольших частей горла во время операции. Удаленные части могут быть восстановлены, чтобы вы могли нормально глотать пищу.
Операция по удалению большей части горла обычно включает также удаление голосового аппарата. Ваш врач может реконструировать ваше горло, чтобы вы могли глотать пищу.
Операция по удалению злокачественных лимфатических узлов (рассечение шеи). Если рак горла распространился глубоко в вашу шею, ваш врач может порекомендовать операцию по удалению некоторых или всех лимфатических узлов, чтобы проверить, содержат ли они раковые клетки.

Операция сопряжена с риском кровотечения и инфицирования. Другие возможные осложнения, такие как трудности с речью или глотанием, будут зависеть от конкретной процедуры, которую вы проходите.

Химиотерапия

В химиотерапии используются лекарства для уничтожения раковых клеток.

Химиотерапия часто используется вместе с лучевой терапией при лечении рака горла. Некоторые химиотерапевтические препараты делают раковые клетки более чувствительными к лучевой терапии. Но сочетание химиотерапии и лучевой терапии увеличивает побочные эффекты обоих методов лечения.

Обсудите со своим врачом побочные эффекты, которые вы, вероятно, испытаете, и предложат ли комбинированное лечение преимущества, перевешивающие эти эффекты.

Таргетная лекарственная терапия

Таргетные лекарства лечат рак горла, используя определенные дефекты в раковых клетках, которые подпитывают их рост.

Например, лекарство цетуксимаб (Эрбитукс) является одним из средств таргетной терапии, одобренным для лечения рака горла в определенных ситуациях.Цетуксимаб останавливает действие белка, который содержится во многих типах здоровых клеток, но более распространен в некоторых типах раковых клеток горла.

Доступны и другие препараты таргетного действия, и их количество находится в стадии клинических испытаний. Таргетные препараты можно использовать отдельно или в сочетании с химиотерапией или лучевой терапией.

Иммунотерапия

Иммунотерапия использует вашу иммунную систему для борьбы с раком. Иммунная система вашего организма, борющаяся с болезнями, может не атаковать ваш рак, потому что раковые клетки производят белки, которые помогают им прятаться от клеток иммунной системы. Иммунотерапия вмешивается в этот процесс.

Лечение иммунотерапией обычно предназначено для людей с запущенным раком горла, не поддающимся стандартному лечению.

Реабилитация после лечения

Лечение рака горла часто вызывает осложнения, которые могут потребовать работы со специалистами, чтобы восстановить способность глотать, есть твердую пищу и говорить. Во время и после лечения рака горла ваш врач может попросить вас обратиться за помощью по телефону

Уход за хирургическим отверстием в горле (стомой), если у вас была трахеотомия
Проблемы с питанием
Проблемы с глотанием
Скованность и боль в шее
Проблемы с речью

Ваш врач может обсудить с вами возможные побочные эффекты и осложнения вашего лечения.

Поддерживающая (паллиативная) помощь

Паллиативная помощь — это специализированная медицинская помощь, направленная на облегчение боли и других симптомов серьезного заболевания. Специалисты по паллиативной помощи работают с вами, вашей семьей и другими врачами, чтобы обеспечить дополнительный уровень поддержки, дополняющий ваш текущий уход. Паллиативная помощь может использоваться при прохождении других агрессивных методов лечения, таких как хирургия, химиотерапия или лучевая терапия.

Когда паллиативная помощь используется вместе со всеми другими подходящими видами лечения, больные раком могут чувствовать себя лучше и жить дольше.

Паллиативная помощь предоставляется командой врачей, медсестер и других специально обученных специалистов. Команды паллиативной помощи стремятся улучшить качество жизни больных раком и их семей. Эта форма ухода предлагается наряду с лечебными или другими видами лечения, которые вы можете получать.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Бросить курить

Рак горла тесно связан с курением. Не все больные раком горла курит. Но если вы курите, сейчас самое время бросить курить, потому что:

Курение снижает эффективность лечения
Курение затрудняет восстановление организма после операции
Курение увеличивает риск заболеть новым раком в будущем

Бросить курить может быть очень сложно.И это намного сложнее, когда вы пытаетесь справиться со стрессовой ситуацией, например, с диагнозом рака. Ваш врач может обсудить все ваши варианты, включая лекарства, никотиновые продукты и консультации.

Бросьте пить алкоголь

Алкоголь, особенно в сочетании с курением или жеванием табака, значительно увеличивает риск рака горла. Если вы употребляете алкоголь, остановитесь сейчас. Это может помочь снизить риск повторного рака. Отказ от алкоголя также может помочь вам лучше переносить лечение рака горла.

Альтернативная медицина

Никакие альтернативные методы лечения рака горла не доказали свою эффективность. Однако некоторые дополнительные и альтернативные методы лечения могут помочь вам справиться с диагнозом и с побочными эффектами лечения рака горла. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

Альтернативные методы лечения, которые могут оказаться полезными, включают:

Иглоукалывание
Лечебный массаж
Медитация
Техники релаксации

Помощь и поддержка

Диагноз рака может быть тяжелым.Рак горла поражает часть вашего тела, которая имеет жизненно важное значение для повседневной деятельности, такой как дыхание, еда и разговор. Помимо беспокойства о том, как это может повлиять на эти основные виды деятельности, вы также можете беспокоиться о своем лечении и шансах на выживание.

Хотя вам может казаться, что ваша жизнь — ваше выживание — не в ваших руках, вы можете предпринять шаги, чтобы почувствовать себя лучше и справиться с диагнозом рака горла. Чтобы справиться, попробуйте:

Узнайте достаточно о раке горла, чтобы принимать решения о лечении. Напишите список вопросов, которые следует задать врачу на следующем приеме. Спросите своего врача о дополнительных источниках информации о вашем раке. Более подробная информация о вашем конкретном состоянии может помочь вам чувствовать себя более комфортно при принятии решения о лечении.
Найдите кого-нибудь, с кем можно поговорить. Ищите источники поддержки, которые помогут вам справиться с эмоциями, которые вы испытываете. У вас может быть близкий друг или член семьи, который умеет хорошо слушать. Другой вариант — члены духовенства и советники.Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки для людей, больных раком. Обратитесь в местное отделение Американского онкологического общества (ACS) или в службу поддержки людей с раком полости рта, головы и шеи. Сеть выживших после рака ACS предлагает интерактивные доски объявлений и чаты, которые вы можете использовать для связи с другими людьми с раком горла.
Позаботьтесь о себе во время лечения рака. Сделайте своим приоритетом поддержание здоровья во время лечения. Избегайте лишнего стресса. Высыпайтесь каждую ночь, чтобы просыпаться отдохнувшим.Совершите прогулку или найдите время для упражнений, когда почувствуете, что это нужно. Найдите время для отдыха, например, послушайте музыку или почитайте книгу.
Сходите на все контрольные встречи. Ваш врач назначит контрольные осмотры каждые несколько месяцев в течение первых двух лет после лечения, а затем реже. Эти обследования позволяют врачу следить за вашим выздоровлением и проверять наличие рецидива рака.
Последующие осмотры могут заставить вас нервничать, поскольку они могут напоминать вам о вашем первоначальном диагнозе и лечении.Вы можете опасаться, что ваш рак вернулся. Ожидайте некоторого беспокойства во время каждого следующего визита. Планируйте заранее, найдя расслабляющие занятия, которые помогут отвлечься от страхов.

Подготовка к приему

Запишитесь на прием к семейному врачу, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, которые вас беспокоят. Если ваш врач подозревает, что у вас может быть рак или другое заболевание, поражающее ваше горло, вас могут направить к специалисту по лечению ушей, носа и горла (ЛОР).

Поскольку встречи могут быть краткими и часто требуется обсудить много информации, хорошо подготовиться. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

Помните о любых ограничениях перед записью на прием. Во время записи на прием не забудьте спросить, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, ограничить свой рацион.
Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы назначили встречу.
Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
Можно взять с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить то, что вы пропустили или забыли.
Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.

Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время истечет. При раке горла врач может задать следующие основные вопросы:

Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
Есть ли другие возможные причины моих симптомов или состояния?
Какие тесты мне нужны?
Как лучше всего действовать?
Какие альтернативы предлагаемому вами подходу?
У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
Стоит ли обратиться к специалисту? Сколько это будет стоить и покроет ли моя страховка?
Есть ли альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?
От чего будет зависеть, стоит ли мне планировать повторный визит?

В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы, которые приходят вам в голову.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, то позже у вас будет время для обсуждения вопросов, которые вы хотите затронуть. Ваш врач может спросить:

Когда у вас впервые появились симптомы?
Ваши симптомы были постоянными или случайными?
Насколько серьезны ваши симптомы?
Что может улучшить ваши симптомы?
Что может ухудшить ваши симптомы?

Что вы можете сделать в настоящее время

Если вы курите табак, прекратите.Избегайте действий, которые ухудшают ваши симптомы. Если у вас болит горло, избегайте продуктов и напитков, которые вызывают дополнительное раздражение. Если у вас проблемы с приемом пищи из-за боли в горле, подумайте о напитках с пищевыми добавками. Они могут меньше раздражать горло, но при этом содержат необходимые калории и питательные вещества.

14 января 2021 г.

Варианты лечения рака горла и расширенные методы лечения

Варианты лечения рака горла включают хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию, иммунотерапию и таргетную терапию.Варианты, рекомендуемые каждому пациенту, различаются в зависимости от ряда факторов, включая тип, стадию и прогрессирование заболевания. Ваша многопрофильная команда экспертов по раку горла ответит на ваши вопросы и порекомендует варианты лечения, основанные на вашем уникальном диагнозе и потребностях.

Общие методы лечения рака горла включают:

Химиотерапия

Химиотерапия может использоваться после операции по поводу рака горла для уничтожения оставшихся опухолевых клеток. Лечение также может использоваться в качестве лечения первой линии, отдельно или в сочетании с лучевой терапией, для пациентов, у которых рак горла уже развился.

Лучевая терапия

Лучевая терапия, распространенное лечение рака горла, может использоваться в качестве лечения первой линии при ранних стадиях рака. Лучевая терапия также может использоваться для лечения рецидивирующего рака горла.

Химиолучевой

Это лечение, также называемое химиолучевой терапией, сочетает в себе лучевую терапию и химиотерапию. Его можно использовать в качестве терапии первой линии при раке гортани и помочь пациентам избежать операции и сохранить гортань или голосовой ящик.

Химиолучевая терапия может быть вариантом лечения для пациентов, которые предпочитают не делать операцию или которые недостаточно здоровы для операции. Это также может быть вариантом нацеливания на раковые клетки, которые могли остаться после операции.

Хирургия

Хирургия является предпочтительным методом лечения рака горла на ранних стадиях. Горло состоит из глотки и гортани. При запущенной стадии или рецидивирующем раке горла мы можем сочетать хирургическое вмешательство с другими формами лечения, такими как лучевая терапия и химиотерапия.Эти методы лечения можно использовать для уменьшения опухоли перед операцией. Ближайшие лимфатические узлы также могут быть удалены во время операции, чтобы проверить наличие рака.

Подробнее об операции по поводу рака горла

Таргетная терапия

Рак гортани и гортани обычно имеет избыточное количество рецептора эпидермального фактора роста, или EGFR, белка, обнаруженного на поверхности многих раковых клеток, который помогает им расти и делиться. Поскольку рак гортани и гортани имеет больше белков EGFR, чем другие виды рака, препараты, нацеленные на этот белок, можно использовать в сочетании с лучевой терапией для лечения некоторых ранних стадий рака горла.Лекарства таргетной терапии также могут использоваться сами по себе или в комбинации с химиотерапией для лечения некоторых запущенных или рецидивирующих форм рака горла.

Иммунотерапия

Иммунотерапевтические препараты, предназначенные для помощи иммунной системе организма в идентификации и уничтожении опухолевых клеток, могут быть рекомендованы, когда рак горла не реагирует на лечение первой линии, такое как хирургическое вмешательство и химиотерапия.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило специальные препараты-ингибиторы контрольных точек для лечения метастатических плоскоклеточных карцином головы и шеи, которые не поддаются стандартному лечению.

Лечение рака гортани

Лечение рака гортани может зависеть от множества факторов, включая ваши предпочтения и цели, ваше общее состояние здоровья и стадию заболевания.

Химиолучевая терапия может быть вариантом лечения первого ряда для рака гортани, диагностированного на ранней стадии, и для сохранения гортани. Операция может потребоваться, если рак диагностирован на поздней стадии или рецидивирует после лечения.

Другие варианты лечения рака гортани включают:

Таргетная терапия
Иммунотерапия
Химиотерапия
Лучевая терапия
Клинические испытания

Лечение рака глотки

Лечение рака глотки, включая рак миндалин, может зависеть от того, в какой части горла обнаружен рак, от стадии заболевания и общего состояния здоровья пациента.Варианты лечения рака глотки включают:

Хирургический
Радиация
Химиотерапия
Химиолучевой
Таргетная терапия
Иммунотерапия
Клинические испытания

Хирургия может быть первой линией лечения многих случаев рака глотки. Объем операции может зависеть от того, распространился ли рак на близлежащие лимфатические узлы и / или затронул челюсть, гортань или другие области горла.

Варианты лечения рака горла, вызванного ВПЧ

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной многих видов рака горла. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний США, ВПЧ вызывает до 70 процентов случаев рака, поражающих заднюю часть горла, язык и миндалины, а также некоторые другие части горла и рта. Связанный с ВПЧ рак горла может лучше поддаваться лечению, чем рак горла, связанный с употреблением алкоголя или табака. Варианты лечения рака горла, связанного с ВПЧ, включают:

Лучевая терапия
Хирургия
Химиотерапия
Химиолучевой
Таргетная терапия
Иммунотерапия
Клинические испытания

Управление побочными эффектами

В Центрах лечения рака Америки ^® (CTCA) наши эксперты по раку горла сотрудничают с группой комплексного лечения, чтобы предвидеть побочные эффекты и решать проблемы, чтобы вы могли лучше переносить лечение.Услуги комплексного ухода, призванные помочь справиться с побочными эффектами, связанными с раком горла, включают:

Нутриционная поддержка
Поведенческое здоровье
Натуропатическая поддержка
Реабилитация при онкологии
Обезболивание
Духовная поддержка

Подробнее об интегративном уходе

Следующая тема: Как лечить рак горла хирургическим путем?

Лечение рака горла | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна-Кеттеринга

Есть несколько способов лечения рака горла, в том числе:

Операция по удалению рака
лучевая терапия с использованием высокоэнергетических лучей, таких как рентгеновские лучи, для уничтожения раковых клеток
химиотерапия препаратами, убивающими раковые клетки

Какой метод лечения или сочетание методов лечения подходит вам, зависит от стадии рака.Имеет значение, возник ли рак в гортани, гортани или ротоглотке.

Основным лечением рака гортани и рака гортани обычно является хирургическое вмешательство. Иногда после операции назначают лучевую или химиотерапию, чтобы снизить вероятность рецидива рака.
Хирургия, лучевая терапия и химиотерапия — это обычные методы лечения рака ротоглотки.MSK предлагает специализированные варианты лечения рака ротоглотки, связанного с инфекцией ВПЧ

Качество жизни после лечения рака горла

Вопросы качества жизни — жизненно важный компонент вашего ухода. Наша команда по лечению рака головы и шеи бдительно следит за тем, чтобы люди, о которых мы заботимся, получали ресурсы и поддержку, необходимые им, чтобы справиться с любыми возникающими побочными эффектами.

Например, команда разработала онлайн-анкету под названием FACE-Q.Это позволяет пациентам сообщать нам о своем опыте лечения в режиме реального времени. Информация автоматически заносится в вашу медицинскую карту. Это помогает команде быстро направлять пациентов к другим специалистам по реабилитации, обезболиванию или социальной работе, чтобы мы могли помочь устранить любые побочные эффекты лечения как можно скорее.

До недавнего времени многим людям с раком горла устанавливали питательные трубки, чтобы избежать осложнений при лучевой терапии. Сегодня мы уделяем пристальное внимание терапии глотания и устранению симптомов.Сейчас подавляющее большинство наших пациентов проходят лечение без зонда для кормления.

Почему стоит выбрать Memorial Sloan Kettering для лечения рака горла

Наша цель — оказать сострадательную и индивидуальную помощь каждому человеку, который приходит в Memorial Sloan Kettering для лечения рака горла. Ваша команда специалистов по раку головы и шеи занимается исключительно раком, который начинается в горле и других областях головы и шеи. Сюда входят ваши врачи, медсестры и другие медицинские работники.

Специалисты отдела рака головы и шеи

MSK разработают для вас план лечения. В наши области знаний входят лучевая терапия, химиотерапия, хирургия, реконструкция, реабилитация и вопросы качества жизни. Совместная работа помогает нам выбрать лучшую комбинацию методов лечения рака и дать вам наилучший возможный результат.

Выберите Memorial Sloan Kettering для лечения рака горла, потому что:

Мы проводим более эффективную лучевую терапию непосредственно при опухолях горла.Мы используем самые точные доступные методы и подбираем терапию специально для лечения рака горла.
Мы предлагаем беспрецедентные навыки и опыт в хирургии рака горла. Мы используем инновационные подходы, чтобы сохранить ваш внешний вид и функции вашего горла.
Люди с запущенным раком горла получают доступ к новым лекарственным препаратам благодаря нашим клиническим испытаниям.Это включает иммунотерапию и таргетную терапию.
Наши специалисты по раку ротоглотки разработали специализированные подходы, улучшающие качество жизни людей с опухолями, связанными с ВПЧ.
Наши специалисты по реабилитации составляют индивидуальные планы лечения. Мы можем помочь справиться с проблемами речи, голоса, глотания и другими побочными эффектами рака горла и его лечения.
Наша стоматологическая бригада позаботится о том, чтобы у вас было хорошее состояние полости рта до начала лечения, и окажет вам поддержку во время и после лечения.
Наши пациенты получают последующее наблюдение у практикующих медсестер, которые специализируются на долгосрочных медицинских потребностях людей, прошедших лечение от рака головы и шеи.

Рак гортани — Лечение

Лечение рака гортани во многом зависит от размера рака.Основными видами лечения являются лучевая терапия, хирургия и химиотерапия.

В большинстве больниц работают многопрофильные группы специалистов, которые работают вместе, чтобы решить, как лучше всего продолжить лечение.

В состав вашего MDT, вероятно, будут входить хирург, клинический онколог (специалист по нехирургическому лечению рака) и медсестра-онколог, которые будут нести ответственность за координацию вашего лечения.

Ваша врачебная бригада порекомендует то, что, по их мнению, является лучшим вариантом лечения, но окончательное решение будет за вами.

Перед посещением больницы для обсуждения вариантов лечения вам может быть полезно составить список вопросов, которые вы хотели бы задать своей группе медицинского обслуживания. Например, вы можете захотеть узнать о преимуществах и недостатках определенных методов лечения.

Ваш план лечения

Ваш рекомендуемый план лечения будет зависеть от стадии рака (дополнительную информацию о стадиях см. В разделе «Диагностика рака гортани»).

Если у вас рак гортани на ранней стадии, возможно, удастся удалить рак с помощью хирургического вмешательства (эндоскопическая резекция) или только лучевой терапии.Это также может иметь место при немного более крупных раковых опухолях, хотя иногда требуется сочетание хирургического вмешательства и лучевой терапии.

При раке гортани на поздних стадиях может потребоваться более обширное хирургическое вмешательство. Вероятно, лучевая терапия и химиотерапия будут использоваться в комбинации. В некоторых случаях может потребоваться удаление всей гортани.

Лекарство под названием цетуксимаб можно использовать в случаях, когда химиотерапия не подходит.

Эти процедуры описаны ниже.

Радиотерапия

Радиотерапия использует контролируемые дозы высокоэнергетического излучения для уничтожения раковых клеток.Его можно использовать как самостоятельное средство для лечения рака гортани на ранней стадии или его можно использовать после операции, чтобы остановить возвращение раковых клеток. Иногда это сочетается с химиотерапией.

Энергетические лучи, используемые во время лучевой терапии, должны быть точно нацелены на вашу гортань. Чтобы лучи были направлены точно в нужную область, будет изготовлена специальная пластиковая маска, которая удерживает вашу голову в нужном положении. Будет сделан слепок вашего лица, чтобы можно было сделать маску до начала лечения.

Лучевая терапия обычно проводится короткими ежедневными сеансами с понедельника по пятницу с перерывом в лечении на выходных. Курс лечения обычно длится от 3 до 7 недель.

Помимо уничтожения раковых клеток, лучевая терапия может повлиять на здоровые ткани и имеет ряд побочных эффектов, в том числе:

Ваш MDT будет отслеживать любые побочные эффекты и лечить их, когда это возможно. Например, защитные гели можно использовать для лечения язв во рту, а лекарства от сухости во рту доступны.

Иногда радиотерапия может вызвать воспаление тканей горла. Сильное воспаление может вызвать затруднение дыхания. Если у вас затрудненное дыхание, как можно скорее обратитесь к своему ключевому работнику или обратитесь в местное отделение неотложной помощи (A&E).

Большинство побочных эффектов должно пройти в течение нескольких недель после окончания лечения.

Подробнее о лучевой терапии.

Видео: лечение рака — что происходит во время лучевой терапии?

В этом видео эксперт описывает, что происходит, и советует задать вопросы, если вас направят на лучевую терапию.

Последний раз просмотр СМИ: 3 июля 2018 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 3 июля 2021 г.

Хирургия

Для лечения рака гортани можно использовать 3 вида операций. Это:

эндоскопическая резекция
частичная ларингэктомия
полная ларингэктомия

Они описаны ниже.

Эндоскопическая резекция

Эндоскопическая резекция может использоваться при ранней стадии рака гортани.

Во время процедуры хирург использует специальный микроскоп, чтобы получить увеличенное изображение гортани. Это позволяет им удалять рак с помощью лазера или небольших хирургических инструментов.

Эндоскопическая резекция проводится под общим наркозом, поэтому во время процедуры вы будете без сознания и не почувствуете боли.

В течение нескольких недель после операции у вас могут появиться болезненные ощущения во рту и горле, и есть риск того, что в результате операции ваш голос изменится, что может быть постоянным.

Частичная ларингэктомия

Частичная ларингэктомия может использоваться для лечения некоторых видов рака гортани. Операция предполагает хирургическое удаление пораженной части гортани. Некоторые из ваших голосовых связок останутся на месте, поэтому вы по-прежнему сможете говорить, но ваш голос может быть довольно хриплым или слабым.

Пока ваша гортань заживает, вам может быть трудно дышать. Вашему хирургу может потребоваться создать временное отверстие в вашей шее, которое будет прикреплено к трубке, через которую вы сможете дышать.Это называется временной трахеостомией.

После заживления гортани трубку можно удалить, и отверстие заживет, оставив небольшой шрам.

В настоящее время эта операция является редкостью, так как эндоскопическая резекция предпочтительнее, когда это возможно.

Тотальная ларингэктомия

Тотальная ларингэктомия обычно используется для лечения запущенного рака гортани. Операция предполагает удаление всей гортани. Близлежащие лимфатические узлы (небольшие железы, которые являются частью иммунной системы) также могут нуждаться в удалении, если рак распространился на них.

Поскольку ваши голосовые связки будут удалены, вы не сможете говорить обычным образом после операции. Однако есть несколько способов помочь восстановить вашу речь.

Если у вас полная ларингэктомия, вашему хирургу также необходимо будет сделать постоянное отверстие в вашей шее (так называемая стома), чтобы облегчить дыхание после операции.

Вас обучат тому, как содержать стому в чистоте. Поначалу стома может показаться пугающей и пугающей, но большинство людей привыкают к ней через несколько месяцев.

См. Раздел «Восстановление после рака гортани» для получения дополнительной информации о разговоре после операции и уходе за стомой.

Химиотерапия

В химиотерапии используются мощные противораковые лекарства, которые повреждают ДНК раковых клеток и останавливают их размножение. Его можно использовать для уменьшения опухоли перед операцией или лучевой терапией или в сочетании с лучевой терапией, чтобы сделать лучевую терапию более эффективной.

Его также можно использовать для лечения рака гортани, который развился или вернулся после лечения.В этой ситуации он может облегчить симптомы и замедлить рост рака.

Химиотерапевтические препараты обычно вводятся в виде инъекций в вену (внутривенно) один раз каждые 3 или 4 недели на срок до 6 месяцев. Возможно, вам придется оставаться в больнице на несколько дней во время каждого сеанса лечения, или вы можете просто приходить каждый раз на короткий визит.

Химиотерапия иногда может повредить как здоровые, так и раковые ткани. К сожалению, это означает, что побочные эффекты встречаются часто, например:

чувство и тошнота
выпадение волос
потеря аппетита
диарея
боль во рту и язвы во рту
усталость

иммунная система, что делает вас более уязвимыми для инфекций и болезней.

Поэтому важно сообщать вашему MDT о любых симптомах потенциальной инфекции, таких как высокая температура, озноб или постоянный кашель. Вам также следует избегать тесного контакта с людьми, о которых известно, что они инфицированы.

Побочные эффекты химиотерапии должны улучшиться после окончания лечения.

Подробнее о химиотерапии.

Цетуксимаб

Цетуксимаб — это лекарство, называемое биологической терапией.Эти лекарства нацелены и нарушают процессы, которые раковые клетки используют для роста и воспроизводства.

Цетуксимаб можно использовать в сочетании с лучевой терапией для лечения более запущенного рака гортани, когда невозможно использовать химиотерапию. Например, люди с заболеваниями почек или сердца, а также люди с продолжающейся инфекцией могут быть не в состоянии пройти химиотерапию, потому что они могут серьезно заболеть.

Цетуксимаб вводится медленно, капельно в вену (внутривенно) на срок до часа или более.Обычно это делается еженедельно на срок до 7 недель.

Побочные эффекты цетуксимаба обычно незначительны и включают:

Цетуксимаб может также вызывать аллергические реакции у некоторых людей, которые могут вызывать такие проблемы, как опухание языка или горла. В некоторых случаях реакция может быть серьезной и потенциально опасной для жизни.

Наиболее серьезные реакции возникают в течение дня после начала лечения, поэтому после начала лечения за вами будут внимательно наблюдать. Если у вас есть симптомы тяжелой реакции, такие как учащенное сердцебиение или проблемы с дыханием, для их облегчения можно использовать лекарства (например, кортикостероиды).

Последняя проверка страницы: 22 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 22 июня 2021 г.

Какие у меня варианты лечения рака горла?

Лечение рака горла может принимать любую из нескольких форм в зависимости от специфики вашего диагноза, например, от стадии рака, его клеточного состава и от того, распространился ли он на другие части вашего тела. В целом хирургическое вмешательство и лучевая терапия могут быть эффективными для лечения рака 1 и 2 стадии, тогда как для более поздних стадий рака может потребоваться комбинация методов лечения.

Подход Моффитта к лечению рака горла

В онкологическом центре Моффитта мы знаем, что нет двух одинаковых пациентов, и индивидуальный план лечения является ключом к достижению наилучшего результата и качества жизни. Вот почему врачи нашей программы по онкологии головы и шеи совместно разрабатывают планы лечения, адаптированные к уникальным потребностям наших пациентов. Основываясь на деталях диагноза пациента, его или ее план лечения рака горла может включать комбинацию:

Целенаправленная лучевая терапия и химиотерапия для уничтожения раковых клеток или предотвращения их роста и размножения
Хирургия полости рта с использованием новейших малоинвазивных методов удаления раковых образований с сохранением здоровых тканей и сохранением вокальных способностей, если рак распространился на гортань и глотку
Операция на основании черепа с помощью нейрохирургов с целью удаления опухолей, распространившихся на основание черепа
Реконструктивная хирургия и неинвазивные методы лечения для восстановления внешнего вида лица, речи и способности глотания после хирургического лечения

Moffitt использует опыт профессионалов в самых разных областях, чтобы обеспечить всестороннее лечение и заботливую поддержку.В одном месте пациенты, участвующие в нашей программе лечения рака горла, имеют доступ к медицинским онкологам, онкологам-радиологам, хирургам головы и шеи, радиологам, патологам, логопедам, социальным работникам, диетологам и многим другим экспертам.

Если вы хотите поговорить с врачом Моффитта о вариантах лечения рака горла, позвоните по телефону 1-888-663-3488 или заполните онлайн-форму регистрации нового пациента. Мы принимаем новых пациентов с направлениями или без них.

Лечение рака гортани (взрослый) (PDQ®) — версия для пациента

О PDQ

Запрос данных врача (PDQ) — это обширная база данных по раку Национального института рака (NCI).База данных PDQ содержит резюме последней опубликованной информации о профилактике, обнаружении, генетике, лечении, поддерживающей терапии, а также дополнительной и альтернативной медицине. Большинство резюме представлено в двух версиях. Версии для медицинских работников содержат подробную информацию на техническом языке. Версии для пациентов написаны понятным, нетехническим языком. Обе версии содержат точную и актуальную информацию о раке, и большинство версий также доступно на испанском языке.

PDQ — это услуга NCI. NCI входит в состав Национальных институтов здравоохранения (NIH). NIH — это центр биомедицинских исследований при федеральном правительстве. Обзоры PDQ основаны на независимом обзоре медицинской литературы. Это не политические заявления NCI или NIH.

Цель этого обзора

В этом обзоре информации о раке PDQ содержится текущая информация о лечении рака гортани у взрослых. Он предназначен для информирования и помощи пациентам, семьям и лицам, осуществляющим уход.Он не дает официальных руководящих принципов или рекомендаций для принятия решений в отношении здравоохранения.

Рецензенты и обновления

Редакционные коллегии составляют сводки информации о раке PDQ и поддерживают их в актуальном состоянии. Эти советы состоят из экспертов в области лечения рака и других специальностей, связанных с раком. Резюме регулярно пересматриваются, и в них вносятся изменения при появлении новой информации. Дата в каждой сводке («Обновлено») — это дата самого последнего изменения.

Информация в этом обзоре пациентов была взята из версии для медицинских работников, которая регулярно пересматривается и обновляется по мере необходимости редакционной коллегией PDQ по лечению взрослых.

Информация о клиническом испытании

Клиническое испытание — это исследование, призванное ответить на научный вопрос, например, лучше ли одно лечение, чем другое. Испытания основаны на прошлых исследованиях и на том, что было изучено в лаборатории. Каждое испытание отвечает на определенные научные вопросы, чтобы найти новые и лучшие способы помочь больным раком. Во время клинических испытаний лечения собирается информация об эффектах нового лечения и о том, насколько хорошо оно работает. Если клинические испытания покажут, что новое лечение лучше, чем то, что используется в настоящее время, новое лечение может стать «стандартным».«Пациенты могут захотеть принять участие в клиническом испытании. Некоторые клинические испытания открыты только для пациентов, которые еще не начали лечение.

Клинические испытания можно найти в Интернете на сайте NCI. Для получения дополнительной информации позвоните в Информационную службу рака (CIS), контактный центр NCI, по телефону 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Разрешение на использование данного обзора

PDQ является зарегистрированным товарным знаком. Содержимое документов PDQ можно свободно использовать как текст. Его нельзя идентифицировать как сводку информации о раке NCI PDQ, если не отображается вся сводка и не обновляется регулярно.Тем не менее, пользователю будет разрешено написать такое предложение, как «Сводка информации о раке PDQ NCI о профилактике рака груди указывает риски следующим образом: [включить выдержку из резюме]».

Лучше всего процитировать это резюме PDQ:

Редакционная коллегия PDQ® Adult Treatment. PDQ Лечение рака гортани (взрослый). Bethesda, MD: Национальный институт рака. Обновлено <ММ / ДД / ГГГГ>. Доступно по адресу: https://www.cancer.gov/types/head-and-neck/patient/adult/laryngeal-treatment-pdq.Дата обращения <ММ / ДД / ГГГГ>. [PMID: 26389298]

Изображения в этом резюме используются с разрешения автора (ов), художника и / или издателя только для использования в обзорах PDQ. Если вы хотите использовать изображение из сводки PDQ и не используете все сводки, вы должны получить разрешение от владельца. Он не может быть предоставлен Национальным институтом рака. Информацию об использовании изображений в этом обзоре, а также многих других изображений, связанных с раком, можно найти в Visuals Online. Visuals Online — это коллекция из более чем 3000 научных изображений.

Заявление об ограничении ответственности

Информация, содержащаяся в этом резюме, не должна использоваться для принятия решений о страховом возмещении. Более подробная информация о страховом покрытии доступна на сайте Cancer.gov на странице «Управление онкологическими услугами».

Свяжитесь с нами

Более подробную информацию о том, как связаться с нами или получить помощь на веб-сайте Cancer.gov, можно найти на нашей странице «Свяжитесь с нами для получения помощи». Вопросы также можно отправить на Cancer.gov через электронную почту веб-сайта.

Рак гортани: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое рак гортани?

Рак гортани — рак гортани, части глотки.Рак возникает, когда определенные клетки бесконтрольно растут. По мере того как клетки размножаются, они вторгаются в организм и повреждают его. При раке гортани эти раковые (злокачественные) клетки начинаются в гортани (голосовой ящик).

Насколько распространен рак гортани?

Рак гортани входит в группу онкологических заболеваний головы и шеи. Ежегодно в США около 13000 человек диагностируют рак гортани. Ежегодно от него умирает около 3700 человек.

Что такое гортань?

Гортань в горле.Он также известен как голосовой ящик. Гортань помогает нам говорить, дышать и глотать. Наши голосовые связки являются частью гортани.

Гортань в основном состоит из хряща, гибкой ткани, образующей поддерживающий каркас. Гортань состоит из трех частей:

Надгортанник (верхняя часть): Здесь начинается каждый третий рак гортани (35%).
Glottis (средняя часть): Более половины случаев рака гортани (60%) начинаются здесь, где находятся голосовые связки.
Подголосок (нижняя часть): Около 5% случаев рака гортани — 1 из 20 — начинаются здесь.

Что делает гортань?

Нам помогает гортань:

Дышите: Голосовые связки открываются, позволяя воздуху проходить.
Говорите: Голосовые связки сомкнуты. Когда воздух проходит через голосовые связки, они вибрируют, помогая создавать звуки речи.
Ласточка: Надгортанник (часть надгортанника) опускается на гортань.Голосовые связки расположены близко, чтобы пища не попала в легкие.

Каковы факторы риска рака гортани?

Курение или употребление других табачных изделий значительно увеличивает риск развития рака гортани. Употребление алкоголя, особенно в больших количествах, также повышает риск. А одновременное употребление алкоголя и табака увеличивает риск еще больше.

Другие факторы риска рака гортани включают:

Возраст: Рак гортани чаще встречается у людей в возрасте 55 лет и старше.
Пол: Мужчины более склонны к развитию этого рака, возможно потому, что курение и злоупотребление алкоголем чаще встречаются среди мужчин.
История рака головы и шеи: Примерно каждый четвертый (25%) человек, у которого был рак головы и шеи, заболеет им снова.
Работа: Люди, подвергающиеся воздействию определенных веществ на работе, подвергаются большему риску. Эти вещества включают туман серной кислоты, древесную пыль, никель, асбест или производственный горчичный газ.Люди, которые работают с машинами, также подвергаются большему риску.

Симптомы и причины

Что вызывает рак гортани?

Исследователи не знают, что вызывает рак гортани. Но если у вас есть такие факторы риска, как употребление табака или алкоголя, у вас гораздо больше шансов заболеть раком гортани.

Некоторые формы ВПЧ (вируса папилломы человека), передаваемого половым путем, могут вызывать рак гортани.

Каковы симптомы рака гортани?

Симптомы рака гортани легко спутать с другими заболеваниями. Если вы испытываете эти симптомы, поговорите со своим врачом для точного диагноза:

Не проходит боль в горле или кашель.
Изменение голоса, например осиплость, не исчезает через две недели.
Боль или другие затруднения при глотании.
Шишка в шее или горле.
Дисфония, нарушение голосовых звуков.
Боль в ухе.

Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

Проблемы с дыханием (одышка).
Стридор, дыхание шумное и высокое.
Globus: ощущение, будто что-то в горле.
Кашель с кровью (кровохарканье).

Диагностика и тесты

Как диагностируется рак гортани?

Ваш лечащий врач спросит вас о ваших симптомах и истории болезни.Они проводят медицинский осмотр, исследуя ваше горло и шею. После первоначального обследования вам, скорее всего, потребуются другие тесты для подтверждения диагноза.

Какие еще тесты помогают диагностировать рак гортани?

Другие диагностические тесты включают:

Визуализация: КТ или МРТ позволяют получить подробные изображения тела. Рентген грудной клетки может определить, распространился ли рак на легкие.
Ларингоскопия: Ваш врач использует тонкую трубку с подсветкой, называемую эндоскопом, для исследования вашей гортани.
ПЭТ-сканирование: Во время ПЭТ-сканирования поставщик вводит небольшую безопасную дозу радиоактивного вещества в вашу вену. Вещество выделяет ненормальные участки. ПЭТ-сканер создает трехмерные изображения из энергии, выделяемой веществом.
Биопсия: Во время биопсии ваш врач удаляет небольшой кусочек аномальной ткани гортани для исследования под микроскопом.

Какие стадии рака гортани?

Часть диагностики — постановка рака.Ваша медицинская бригада выяснит, насколько серьезна болезнь — насколько далеко разрослась опухоль, проникла ли она в организм и где именно.

Рак гортани иногда может поражать щитовидную железу, пищевод, язык, легкие, печень и кости. Стадии рака гортани включают:

Ранний рак гортани: На 0, 1 и 2 стадиях опухоль небольшая. Рак не распространился за пределы гортани.
Рак гортани на поздней стадии: На 3-й и 4-й стадиях опухоль увеличилась в размерах.Он повлиял на голосовые связки, попал в лимфатические узлы или другие части тела.

Ведение и лечение

Кто помогает диагностировать и лечить рак гортани?

Бригада по лечению рака гортани часто состоит из нескольких врачей из разных областей:

Хирурги головы и шеи предоставляют хирургическую помощь при опухолях.
Радиологи-онкологи используют лучевую терапию для лечения рака.
Медицинские онкологи используют лекарства, например химиотерапию, для лечения рака.
Отоларингологи (специалисты по ушам, носу и горлу) лечат заболевания головы и шеи.
Стоматологи и хирурги-стоматологи предлагают такие услуги, как рентген и лечение рака полости рта.
Речевые патологи оценивают и лечат нарушения речи, языка, голоса, когнитивных функций и глотания.
Зарегистрированные диетологи помогают людям найти питательную диету в зависимости от их здоровья, состояния, болезни или травмы.
Социальные работники могут решить проблемы и предоставить информацию пациентам и их семьям. Они также предлагают консультации, направления к местным и национальным ресурсам, информацию о группах поддержки и информацию о финансовой помощи.
Поставщики первичной медицинской помощи часто наблюдают за общей медицинской помощью во время лечения рака.

Как лечить рак гортани?

Лечение рака гортани включает:

Лучевая терапия : Онкологи-радиологи доставляют пучки излучения высокой энергии для уничтожения раковых клеток. Радиация нацелена только на опухоль, чтобы минимизировать повреждение окружающей здоровой ткани.
Химиотерапия : Медицинские онкологи используют лекарства, чтобы убить или замедлить рост раковых клеток. Люди часто получают химиотерапию внутривенно (через вену).Химиотерапия может вызвать побочные эффекты во время лечения.
Иммунотерапия : Эта процедура использует вашу иммунную систему, естественные защитные силы вашего тела, чтобы помочь в борьбе с раком. Иммунотерапию также называют биологической терапией.
Хирургия: При раннем раке гортани хирургическим путем можно удалить опухоль, сохранив гортань (и способность говорить и глотать). При запущенном раке хирурги часто должны делать ларингэктомию, удаляя всю гортань.

Вы можете пройти несколько сеансов лечения.Например, люди иногда проходят химиотерапию или лучевую терапию после операции, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки.

Какие доступны операции на гортани?

Операция по удалению рака. Целью хирургии рака гортани является удаление опухоли с сохранением функции. Хирургу может потребоваться удалить часть или всю гортань. Хирургические процедуры включают:

Кордэктомия: Удаляет часть или всю голосовую связку, обычно через рот
Надгортанная ларингэктомия: Удаление надгортанника через шею или через рот
Гемиларингэктомия: Удаляет половину гортани, сохраняя голос.
Частичная ларингэктомия: Удаляет часть гортани, чтобы вы сохранили способность говорить.
Общая ларингэктомия: Удаление всей гортани через шею
Тиреоидэктомия : Удаляет всю или часть щитовидной железы.
Лазерная хирургия: Удаляет опухоль бескровно с помощью лазерного луча.

Как медицинская бригада подбирает лучшее лечение рака гортани?

При раннем раке гортани ваша бригада, скорее всего, порекомендует операцию или лучевую терапию.Исследования показали, что оба они эффективны. Ваша команда будет основывать решение на нескольких факторах, в том числе:

Какая процедура сохранит ваш голос и способность глотать.
Ваши предпочтения, пожелания и способность соблюдать план лечения.
Ваш возраст.
Возможны другие условия.
Требования к вашему голосу, в том числе и по работе.
Как звучит твой голос.
Если вы курите или курите.
Ваша способность дышать.
Поддержка близких.

Профилактика

Могу ли я предотвратить рак гортани?

Невозможно предотвратить все виды рака. Но вы можете снизить риск развития рака, в том числе рака гортани, ведя здоровый образ жизни:

Бросьте курить и избегайте табачных изделий.
Ограничьте потребление алкоголя и получите лечение от алкогольного расстройства или алкоголизма.
Соблюдайте здоровую диету.

Как мне узнать, что я в опасности?

Если у вас есть какие-либо факторы риска рака гортани — например, если вы курите или болели раком головы и шеи в прошлом, — поговорите со своим врачом. Они могут помочь вам предпринять шаги по снижению риска развития рака.

Есть ли скрининг на рак гортани?

Регулярного скринингового обследования на рак гортани не существует.Но поговорите со своим врачом, если у вас есть охриплость голоса, другие изменения голоса или постоянный кашель. Раннее обнаружение позволяет выявить рак на ранней стадии, когда его легче всего вылечить.

Перспективы / Прогноз

Что происходит после лечения рака гортани?

После лечения вы продолжаете посещать врача, чтобы убедиться, что вы поправляетесь.Ваш провайдер будет:

Избавьтесь от боли.
Помогает справиться с проблемами глотания или мукозитом (язвами в пищеварительном тракте).
Обсудите свой рацион, чтобы убедиться, что вы едите и глотаете.
Назначьте физиотерапию при рубцах на шее или затрудненном открытии рта.

Каковы перспективы людей с раком гортани?

Перспективы людей различаются в зависимости от таких факторов, как стадия рака, ваш возраст и общее состояние здоровья.Как правило, рак гортани на ранней стадии излечивается лучше. На поздних стадиях рака, который распространяется на другие области, выживаемость ниже.

Но даже запущенный рак гортани излечим. Если он возвращается, это обычно происходит в течение первых двух-трех лет после лечения. Через пять лет риск рецидива рака очень низок.

Жить с

Как мне позаботиться о себе, если мне сделали полную ларингэктомию?

Если вы курите, важно бросить.Не курите до или во время лечения и не курите даже после окончания лечения. У людей, которые курят после лечения, больше шансов заболеть другим типом рака. Но пациенты, которые бросают курить, имеют гораздо меньший риск рака. Курение также мешает полностью вылечиться и может вызвать более серьезные побочные эффекты от лечения.

Будет ли у меня стома?

Если у вас полная ларингэктомия, ваш хирург вставит вам в горло новый дыхательный путь, который называется стомой.Стома помогает дышать. Он может быть постоянным или временным. Позаботьтесь о своей стоме:

Проверяйте его ежедневно, чтобы убедиться, что он чистый и не содержит слизи.
Очистите слизь из стомы, откашлявшись или используя солевой раствор и ткань.
Поддерживайте влажность с помощью физиологического раствора.
Очистите область стомы водой с мягким мылом.
Не погружайте стому в воду.
Накройте стому от пыли, используя платок или специальный чехол для стомы.И держите его закрытым, когда бреетесь или принимаете душ.

Смогу ли я использовать свой голос после лечения рака гортани?

Если вам сделали ларингэктомию (хирурги удалили вашу гортань), вам нужно будет научиться говорить по-новому. Вам может помочь патолог языка речи.

Как я могу говорить после ларингэктомии?

Медицинские работники используют три метода, чтобы помочь людям научиться говорить после ларингэктомии:

Пищеводная речь: Вы нагнетаете воздух в пищевод, трубку, по которой пища и жидкость попадают в желудок.Когда вы выталкиваете воздух, он проходит через горло. Вы используете создаваемую им вибрацию, чтобы произносить слова. Для достижения хороших результатов пищеводная речь требует интенсивной терапии.
Искусственная гортань (электроглотка): Вы подносите это электронное устройство к шее или щеке или кладете в рот для воспроизведения звука. Устройство создает вибрацию, которую можно использовать, чтобы произносить слова. Это не требует операции, и вы можете сразу говорить. Но речь может звучать механически. Логопед поможет вам научиться им пользоваться.
Трахео-пищеводная пункция: Ваш хирург создает отверстие в вашем горле между пищеводом и трахеей. В отверстие вставляют протез с односторонним клапаном. Клапан открывается при прохождении воздуха. Вы нагнетаете воздух из легких в горло. Когда воздух достигает пищевода, он производит вибрацию, которую вы можете использовать, чтобы говорить. Вам необходимо регулярно обслуживать и заменять протез. Но это создает более плавный голос.

Как мне дышать после ларингэктомии?

После ларингэктомии вы дышите, вдыхая воздух через стому, отверстие в шее.Ухаживайте за стомой, чтобы она оставалась влажной и не содержала слизи. Обязательно защитите трахею (дыхательное горло).

После операции вам будут надеты крышка стомы и фильтр (HME = тепло- и влагообмен). Это позволяет вам дышать теплым и увлажненным воздухом, используя собственные силы вашего тела. Вы обнаружите, что это уменьшает количество слизи и мусора в дыхательном горле и сводит к минимуму кашель после операции.

Смогу ли я есть после ларингэктомии?

Сразу после операции нельзя ничего есть и пить через рот.Вы будете получать питание через зонд для кормления. Через несколько дней после операции ваш лечащий врач проверит, можете ли вы без проблем глотать пищу и жидкость. Как только вы научитесь безопасно глотать, вы начнете есть мягкую пищу (пудинги и пюре) и перейдете на обычную диету.

О чем я должен спросить своего поставщика медицинских услуг?

Если вам поставили диагноз «рак гортани», обратитесь к своему врачу:

На какой стадии находится рак?
Какие у меня варианты лечения?
Как лечение повлияет на мою речь, дыхание и глотание?
Потребуется ли реабилитация после лечения?
Рак вернется?
Как мне оставаться здоровым?

Записка из клиники Кливленда

Рак гортани возникает при неконтролируемом росте клеток гортани или голосового аппарата.Вы можете предотвратить многие виды рака гортани, отказавшись от табака и ограничив употребление алкоголя. Если у вас есть симптомы рака гортани, такие как охриплость или другие изменения голоса, непрекращающийся кашель или проблемы с глотанием, поговорите со своим врачом. Лечение направлено на удаление рака при сохранении вашей способности говорить, дышать и есть. Лечение включает лучевую терапию, химиотерапию, иммунотерапию и операцию по удалению всей или части гортани (ларингэктомия).

Признаки фронтита у взрослых и лечение: Фронтит, симптомы и лечение

Опубликовано 30.11.2018 автором alexxlab

Ответить

симптомы, диагностика, лечение — медцентр Аксис (Зеленоград)

В лицевой части скелета в лобной области околоносовых придаточных пазух иногда развивается воспаление слизистой — в медицине это заболевание носит название фронтальный синусит или фронтит. Возникает оно вследствие того, что пазухи выполняют функцию барьера, защищая организм от проникновения через нос инфекции, чем берут на себя большую воздухоносную нагрузку. При определенных условиях в этой части носа начинает развиваться воспалительный процесс.

Причины возникновения фронтита

Болезнь развивается вследствие врожденных факторов либо из-за длительного протекания сопутствующих заболеваний. Источниками развивающейся патологии являются бактериальные, вирусные, грибковые инфекции.

Предвестником и провоцирующим фактором недуга часто бывает:

Скарлатина
Грипп
Корь
Ринит
ОРВИ
Краснуха
Аденовирусы.

Глубокие причины фронтита медицина видит:

В длительных инфекционных и аллергических насморках
В не проходящих стафилококковых, стрептококковых инфекциях хронического характера в области ротоглотки
В нарушениях функционирования иммунной системы.

Среди наследственных и приобретенных факторов способствовать развитию заболевания могут особенности строения и формы лобной пазухи, а также:

Гипертрофия миндалин
Разрастание аденоидов
Искривление носовой перегородки
Травмы носа в области пазух

Симптомы фронтита

“Если у Вас наблюдаются схожие симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Также вы можете записаться по телефону: +7 (499) 214-00-00

Первыми признаками получившей развитие патологии является утренняя боль в лобной зоне и затруднение носового дыхания. При прогрессировании болезни проявляют себя следующие симптомы фронтита:

Появляются всевозможные разновидности боли, которая усиливается и приобретает острый характер: при наклонах, при надавливании либо постукивании лба.
Появляется боль в глазах, в голове, слезоточивость.
Из носа выделяется серозная слизь, которая со временем приобретает гнойный вид.
Появляется отечность вокруг глаз и в зоне лба.

При перетекании болезни в хроническую стадию симптомы фронтита становятся менее выраженными, но у гнойного секрета, выделяемого из пазух, появляется запах, слизистые носа отекают и приобретают красный окрас.

Диагностика заболевания

В первую очередь врач ориентируется на визуальные признаки и жалобы пациента. Для подтверждения диагноза назначается ряд диагностических процедур:

Диагностика фронтита дополняется анализами крови, посевом из носа на предмет наличия флоры, чувствительной к антибиотикам.

Виды заболевания

Патология, вызванная воспалением околоносовых пазух, может иметь различные стадии развития: острую форму и хронический фронтит, который является следствием осложнений, появляющихся из-за отсутствия или недостаточности лечения. Постоянная заложенность носа, болевые ощущения в области лба — повод обратиться к врачу, чтобы точно диагностировать характер и стадию заболевания.

Хронический фронтит

Симптомы заболевания становятся менее выраженными и периодически обостряются. Осложнением может стать распространение воспаления на надкостницу, область головного мозга. К общим признакам патологии добавляется чрезмерная утомляемость. Анатомические врожденные дефекты также могут быть причинами фронтита хронической стадии. Своевременное лечение начальной формы болезни поможет избежать многих осложнений.

Острый фронтит

В силу того, что лобная пазуха формируется с 5-6 лет и приобретает стабильные размеры примерно к годам 12-14, то фронтит у детей в дошкольном возрасте не возникает. Однако уже в начале формирования пазухи при определенных условиях у пятилетних малышей может появиться воспаление в околоносовой области, и протекает оно в острой форме.

Причинами раннего появления болезни являются травмы носа и инфекции, которые приводят к нагноению. Болезнь протекает с аналогичными симптомами, как у взрослых, так и у детей, вот только детский организм больше подвергается общей интоксикации. В остальном фронтит у взрослых протекает примерно также, как и у детей.

Лечение фронтита

При появлении первых признаков затяжного насморка, который проявляется серозными выделениями, следует пройти квалифицированное диагностирование, так как острый фронтит достаточно быстро переходит в хроническую форму.

Лечить недуг на начальной стадии можно промыванием носа. При обращении к врачу назначается консервативное лечение.

Метод и схему лечения фронтита врач определяет исходя из состояния больного. После того как поставлен диагноз, проведено обследование, ЛОР может назначить постельный режим и довольно большой спектр процедур.

Антибиотики при фронтите часто назначают внутримышечно, в особенности, если болезнь перешла в тяжелую форму. В основном, это препараты широкого спектра действия. При получении результатов посева, назначаемого при обследовании пациента, схему приема антибиотиков уточняют и корректируют.

Хронический фронтит часто приходится лечить оперативным путем. Применяется эндоскопический метод хирургического вмешательства.

Фронтит: симптомы, причины, диагностика, лечение

Фронтит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки лобной пазухи, которая является частью переднего основания черепа и находится рядом с очень важными анатомическими структурами – глазницей и передней черепной ямкой. Как показывает клиническая практика, такое близкое расположение может привести к серьезным осложнениям фронтита.

Симптомы фронтита:

При фронтите появляется ноющая боль в надбровной области, которая не проходит после приема обезболивающих средств. В ряде случаев может развиваться повышение температуры тела, слабость, покраснение и отек верхнего века, выделения из носа могут отсутствовать при блоке естественного соустья лобной пазухи.

Причины фронтита:

Фронтит, как и другие виды синуситов, вызван инфекцией, которая может быть вирусного, бактериального или грибкового характера и протекает в двух формах – острой и хронической. Острый фронтит характеризуется резким отеком слизистой оболочки носа, может быть как односторонним, так и двухсторонним. Хронический фронтит развивается вследствие анатомических особенностей, а также несвоевременного или неправильного лечения.

Диагностика и лечение фронтита:

В ФГБУ НМИЦ оториноларингологии ФМБА России лечение фронтита проводится в научно-клиническом отделе заболеваний носа и глотки. Специалистами Центра накоплен большой и успешный опыт в лечении заболеваний носа, которые активно применяют в своей работе самые современные методы лечения фронтита. Наши специалисты при диагностике этого заболевания используют данные, полученные при компьютерной томографии околоносовых пазух (КТ ОНП), которая со 100 % точностью позволяет определить состояние внутриносовых структур, таких, как перегородка носа, носовые раковины, а также степень вовлеченности и характер патологического процесса околоносовых пазух.

При лечении острого фронтита применяют системные антибиотики, местные противовоспалительные и сосудосуживающие препараты. В случае хронической формы фронтита или часто повторяющихся острых формах, возникает необходимость в проведении хирургического лечения – эндоскопической операции на лобной пазухе, которое направлено на устранение причин воспаления и санацию пазухи. Современное оборудование Центра и опыт врачей позволяют успешно проводить такие сложные операции. Операции выполняют с помощью эндоскопической хирургии, которая, на сегодняшний день, считается самым эффективным и оптимальным способом решением проблемы фронтита. Подобные операции проводятся под наркозом. Эндоскопическое оборудование позволяет хирургу беспрепятственно приблизиться к выводному отверстию лобной пазухи – лобному карману, расширить его микроинструментами и удалить патологическое содержимое. После эндоскопической операции наши пациенты наблюдаются в стационаре 1-2 дня, в течении которыхпроводится медикаментозная терапия и промывание околоносовых пазух лекарственными растворами.

Пациенты должны знать, что лечение фронтита народными средствами малоэффективно, а в остром периоде недопустимо, т. к. может быть чревато риногенными внутричерепными и глазничными осложнениями. Своевременное и правильное лечение фронтита, назначенное опытным врачом-оториноларингологом, полностью избавляет пациента от этого недуга, и как показывает наш опыт, рецидивы заболевания случаются крайне редко.

симптомы и лечение в Киеве, цена — Медиленд

Фронтит или лобный синусит ‒ воспаление фронтального синуса или лобной пазухи, который является частью передней основы черепа и соседствует с очень важными анатомическими структурами ‒ орбитой и передней черепной ямкой, что чревато серьезными осложнениями фронтита.

Фронтит отличается типом воспаления:

острый фронтит ‒ возникает с признаками общей интоксикации, симптомы появляются резко, чаще всего, после появления каких-либо инфекций носоглотки. Такое течение заболевания может обойтись без осложнений, либо перейти на второй этап.
гнойное острое воспаление фронтального синуса ‒ гнойное содержимое образуется и накапливается в лобных пазухах, что приводит к значительному ухудшению состояния пациента вплоть до потери сознания.
хронический фронтит ‒ это следствие неправильного лечения или результат откровенного игнорирования болезненного состояния. Для хронической формы характерно чередование фаз ремиссии и обострения. Во время ремиссии симптомы почти не проявляются, а во время обострения они сходны с симптомами, которые возникают во время острого процесса, но, возможно, менее выражены. При хроническом течении фронтита иногда поражаются околоносовые пазухи и лобные стенки.

Почему фронтит развивается?

Причиной воспаления является инфекция, которая попала в синус из носовой полости из-за острого или хронического ринита. Инфекция может быть вирусной, грибковой или бактериальной (грипп, ОРВИ).

Также, эта патология может развиваться, при наличии:

повреждений лобной кости или лобно-носового канала, в связи с отеком и обструкцией слизистой;
анатомических аномалий в структуре лобных пазух носа или лобно-носового канала;
опухоли и кисты других придаточных пазух носа и полости носа;
искривления носовой перегородки;
инфекции стрептококками группы А;
иммунных расстройств и ряда других заболеваний, вплоть до необработанного кариеса.

На развитие воспалительного процесса во фронтальной пазухе также могут повлиять условия работы и окружающей среды, такие как, например, работа в пыльном и загрязненном помещении, или плавание (особенно дайвинг).

Симптомы фронтита и его диагностика:

Основными симптомами лобного синусита являются:

боль во лбу;
при постукивании в области пазух и медиального угла также ощущается боль;
слезотечение и светобоязнь, боль в глазах;
отечность мягких тканей надглазничной области и верхнего века;
серозные или серозно-гнойные выделения с запахом или без него;
высокая температура тела, иногда субфебрильная.

Симптомы острого фронтита более выражены, чем при хроническом течении: боли острые, имеют «простреливающий» характер.

При хронической форме можно наблюдать покраснение носовой раковины, неприятный запах носового дыхания, а также признаки вовлечения слезного носового канала и покраснение углов глаз. Заболевание часто сопровождается частичной или полной потерей обоняния.

Фронтит, особенно его хроническая форма течения, опасен тем, что он может вызвать осложнение в виде:

переднего фронтального поражения стенки, которое может впадать в некроз, эскалацию или сформировать свищ;
поражения нижней стенки лобного синуса ‒ вызывает гнойный воспалительный процесс в глазницах;
повреждение задней стенки синуса, это осложнение приводит к менингиту, абсцессу мозга и т. д.

Хронический фронтит часто приводит к появлению полипов в полости носа, которые мешают носовому дыханию.

Очень важно, при наблюдении у себя симптомов фронтита, самое верное решение ‒ это обращение к врачу отоларингологу для диагностики и правильного лечения.

Диагностика фронтита обычно не представляет никаких сложностей. ЛОР врач нашей клиники изучит клинические проявления заболевания, проведет эндоскопию носа и синусов, на основе чего будет установлен диагноз. Для подтверждения диагноза проводится рентгенограмма лобных пазух. При подозрении на хронический фарингит ЛОР врач может назначить такие исследования, как МРТ или КТ сканирование лобных пазух, а также посев на флору содержимого синуса.

Лечение синусита лобной пазухи у взрослых направлено на устранение воспалительных процессов в лобной пазухе, уменьшение отечности слизистой оболочки, возобновление оттока гнойного содержимого синуса, подавление инфекции.

В Клинике «Медиленд» ЛОР врачи в совершенстве владеют современными методами лечения болезни. При лечении гнойного фронтита, успешно применяют малоинвазивные манипуляции с применением современного оборудования, что позволяет провести эвакуацию гнойного содержимого и промывку синуса через нос или естественное соустье, без операции.

Врачи ЛОР отделения Клиники «Медиленд»

Внукова Марина Александровна

Врач отоларинголог (ЛОР), кандидат медицинских наук

Совецкая Анна Владимировна

Врач отоларинголог (ЛОР), детский ЛОР, ЛОР-онколог

Сытник Галина Юрьевна

Врач отоларинголог (ЛОР)

Савчук Леонид Васильевич

Отоларинголог (ЛОР), детский ЛОР, ЛОР-онколог, к. м.н.

Рукин Евгений Викторович

Врач отоларинголог (ЛОР), ринопластик

Яремчук Светлана Эдуардовна

Отоларинголог (ЛОР), детский ЛОР, доктор медицинских наук

Молочек Юрий Анатольевич

Детский ЛОР, отоларинголог, кандидат медицинских наук, доцент

Халимовская Виктория Сергеевна

Детский ЛОР, хирург

Лазоренко Оксана Васильевна

Детский ЛОР

Коршик Алексей Станиславович

Отоларинголог (ЛОР)

Левицкий Андрей Витальевич

Отоларинголог (ЛОР), детский ЛОР, отоларинголог-онколог

Пойманова Елена Сергеевна

Отоларинголог, фониатр, сурдолог, детский ЛОР

Методы лечения фронтита в Клинике «Медиленд»

Консервативное лечение фронтита

Чаще всего достаточно консервативного лечения. Лекарственная терапия включает в себя:

антибиотики;
жаропонижающие;
вазоконстрикторы;
гомеопатические средства.

Восстановление нормального оттока содержимого синуса является основной целью лечения. Если это можно сделать в самом начале болезни, лечение возможно без использования антибиотиков.

Важно помнить, что лечение синусита лобной пазухи народными средствами неэффективно, а в острый период недопустимо! Это может быть чревато риногенными внутричерепными и офтальмологическими осложнениями.

Эффективное и правильное лечение фронтита, назначенное опытным ЛОР врачем, полностью освобождает от недуга, и, как показывает опыт, рецидивы заболевания крайне нечастые.

Малоинвазивные манипуляции, при лечении гнойного фронтита

В большинстве случаев фронтит бывает гнойным.

На традиционной рентгенографии придаточных пазух носа врач рентгенолог пишет заключение: уровень жидкости или тотальное затемнение лобной пазухи. Таким пациентам обычно доктор рекомендует ложиться в больницу в ЛОР отделение для дальнейшего лечения: это внутривенное введение антибиотиков и выполнение операции традиционным способом. Суть операции заключается в открытии ее скальпелем и долотом для вымывания (выкачки) гноя под общим наркозом.

Но не стоит бояться, ведь на сегодняшний день существуют новые малоинвазивные способы лечения фронтита, которые успешно применяются ЛОР врачами Клиники «Медиленд». Эндоскопическая стойка и гибкие эндоскопы, которыми снабжен ЛОР кабинет нашей клиники, позволяют вымыть гной из пазухи через нос или естественное соустье.

Эта манипуляция проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Пациент после процедуры идет домой и возвращается в обычный жизненный ритм.

Преимуществом данного метода является то, что пациент освобождается от гноя, при этом отсутствует шрам на лбу и происходит быстрое возвращение к обычной жизни – это очень важно.

Фронтит, причины и симптомы фронтита носа, профилактика и лечение заболевания

Фронтитом называется воспаление лобных пазух носа. Фронтит — это одна из разновидностей синусита. Воспаление лобных пазух менее распространено, нежели воспаление гайморовых (гайморит), но болезнь протекает тяжелее, с очень неприятными симптомами. При неправильном лечении заболевание опасно своими осложнениями вплоть до менингита, сепсиса и проблем со зрением. Поэтому каждому важно знать, какие бывают причины фронтита, как проявляются его первые симптомы, какое лечение является эффективным, и какие меры профилактики помогут всего этого избежать.

Насморком никого из нас не удивить. Когда присутствуют выделения из носа, такое состояние мы часто не принимаем за болезнь и редко обращаемся к лор-врачу. Головные боли — явление ещё более распространённое. Но бывает, что с сочетания этих двух симптомов начинается серьёзное заболевание — фронтит.

Заболевание фронтит проявляется воспалением лобных пазух.

Это одна из разновидностей синусита. Она не так распространена, как гайморит, но протекает с более яркими неприятными симптомами. Да и лечение фронтита носа проходит тяжелее.

Диагноз «синусит» ставят ориентировочно каждому десятому человеку, то есть можно смело сказать, что эта болезнь является одним из самых распространённых лор — заболеваний. По статистике, один случай из десяти случаев синусита приходится на фронтит.

Лобные пазухи формируются примерно к семи годам. Именно с этого возраста могут проявляться симптомы заболевания, поэтому родителям необходимо позаботиться о его профилактике. Чаще всего фронтит носа диагностируется у мужчин.

Предупреждение развития фронтита — важная задача! Если своевременно не провести грамотное лечение синусита, болезнь может стать хронической либо привести к более серьёзным осложнениям. Поэтому знание первых признаков фронтита, его причин и способов лечения — вопрос очень актуальный.

Причины заболевания, основные симптомы болезни, а также профилактика и лечение фронтита — тема нашей новой статьи.

Как развивается фронтит?

Околоносовые (придаточные) пазухи человека — это полости в черепе, которые заполнены исключительно воздухом. Они решают ряд задач в организме: они согревают, увлажняют и очищают вдыхаемый воздух, участвуют в формировании тембра голоса, смягчают последствия ударов и травм (принцип действия подушки безопасности в автомобиле). Типов придаточных пазух носа четыре. Сегодня нас интересуют лобные.

Лобные пазухи, как нетрудно догадаться, расположены в лобной части головы. Их две, каждая из которых отделена от другой костной перегородкой. Задняя стенка пазух отделяет их от лобных долей головного мозга, нижняя — от глазницы. С носом лобные пазухи сообщаются посредством канала, по которому слизь, образуемая в них, выводится в носовую полость и далее из организма. Эта функция называется самоочищением. Способность пазухи очищаться позволяет поддерживать работоспособность и выполнять свои функции бесперебойно.

Непосредственная причина болезни — попадание в лобную пазуху инфекции из носа. Проникнув в неё, бактерии попадают в место с благоприятными для себя условиями — в пазухе всегда тепло и влажно. Патогенные микроорганизмы начинают вести активную жизнедеятельность и размножаться. Слизистая оболочка отекает, как ответ на воздействие возбудителей, и начинает усиленно вырабатывать слизь. Если из-за отёка отток слизистых масс становится затруднённым, вся слизь накапливается в пазухе, образуется гной, и развивается сильнейшее воспаление.

Прежде чем понять, как лечить болезнь, и какие меры профилактики предпринять, чтобы её избежать, необходимо понять причины синусита этого вида.

Причины фронтита

Главными возбудителями заболевания считаются стафилококки и стрептококки. Причём они могут длительное время присутствовать на слизистых оболочках человека и никак себя не проявлять, пока определённые причины не приведут к снижению защитных сил организма, и как следствие — активизации патогенной микрофлоры.

Самая распространённая причина болезни — попадание болезнетворных микроорганизмов из носа в пазуху. Заболевание может стать следствием перенесённого гриппа, ОРЗ, ОРВИ, скарлатины, не до конца вылеченного ринита и т.п.

Частой причиной фронтита является аллергия. Аллергический насморк приводит к сильнейшему отёку слизистой оболочки, что блокирует выход слизи из лобной пазухи. В результате начинается воспаление.

Спровоцировать болезнь могут полипы и другие новообразования носа. Они перекрывают носовые ходы, мешают нормальной циркуляции воздуха и становятся причиной отёка слизистой.

Искривлённая перегородка носа может также стать причиной нарушения оттока слизи. С искривлённой носовой перегородкой человек может родиться, а может приобрести патологию в процессе жизнедеятельности, например, после травм. Механические травмы и повреждения носовой полости могут тоже стать предпосылкой фронтита: сильный ушиб приводит к отёку тканей и нарушению в них кровообращения. А если в носовой полости есть отёк, то высока вероятность развития воспаления.

Воспаление лобных пазух может спровоцировать инородный предмет, находящийся в носовой полости. Посторонний предмет в носу является частой причиной фронтита у детей.

Зная основные причины воспаления пазух, можно вовремя предпринять меры по профилактике заболевания.

Симптомы фронтита

Воспаление лобных пазух редко проявляется как самостоятельное заболевание. Часто эта болезнь протекает вместе с гайморитом или этмоидитом. Воспаление может быть катаральным и гнойным, когда в поражённой пазухе скапливается гной.

Острая форма болезни протекает с ярко выраженными симптомами, которые очень сложно не заметить и не обратить на них внимание. Если лечение заболевания начинать сразу и проводить грамотную терапию, то выздоровление наступит примерно через две недели.

Если лечение носа было запоздалым или неправильным, фронтит может затянуться и перейти в разряд хронических.

Болезнь протекает с такими симптомами:

главный симптом — болевые ощущения в лобной части головы; они усиливаются при её наклоне, при движении глаз;
ещё один симптом, указывающий на воспаление лобных пазух — боль при надавливании на область над переносицей и верхнюю часть глазницы;
повышенная температура тела;
отёчность век;
заложенность носа;
слизистые или гнойные выделения из носа.

При хроническом заболевании симптомы несколько смазаны и ограничиваются разлитой головной болью и выделениями из носа.

Если игнорировать лечение болезни, воспаление может перейти на соседние пазухи, на глазницу, приводя к абсцессу, флегмоне и прочим осложнениям вплоть до потери зрения. Сосредоточение гноя рядом с головным мозгом может закончиться менингитом или сепсисом.

Осложнения фронтита действительно опасны, поэтому стоит уделять особое внимание его профилактике. А если уж болезнь случилась, необходимо в скором порядке провести эффективное лечение в лор-клинике.

Лечение и профилактика фронтита

Суть правильного лечения состоит в восстановлении дренажной функции лобных пазух. Эффективную схему лечения в каждом конкретном случае может назначить только оториноларинголог. Она может включать:

антибиотикотерапию;
использование сосудосуживающих капель и антигистаминных препаратов для избавления от отёчности;
использование местных антибактериальных препаратов;
промывания носа солевыми растворами;
приём обезболивающих и жаропонижающих препаратов;
промывания лобных пазух методом «кукушка» или ЯМИК-катетером;
физиотерапевтические процедуры;
при осложнённом течении воспаления и неэффективности консервативных методов проводится трепанопункция лобной пазухи.

Разумеется, до такого состояния лучше не доводить и заранее позаботиться о профилактике. Прежде всего, профилактика заболевания заключается в своевременном лечении инфекционных заболеваний.

Не нужно сидеть в ожидании, что всё пройдет само собой, нужно сразу обращаться за лечением к врачу.

Способом профилактики является устранение «дефектов», которые мешают нормальному носовому дыханию и выходу слизи из лобных пазух — исправление искривлённой носовой перегородки, удаление полипов, новообразований носовой полости и т.п.

И, конечно же, главная мера профилактики практически любой болезни — отказ от вредных привычек, ведение здорового образа жизни и укрепление иммунитета.

Если же фронтита избежать не удалось, приходите в «Лор Клинику Доктора Зайцева» — это профиль нашего медицинского учреждения.

Чтобы записаться на приём, звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.

Мы вам обязательно поможем!

Всегда ваш, Доктор Зайцев.

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Фронтит — причины, симптомы и лечение — Медкомпас

Фронтит – это воспалительный процесс, локализующийся в лобной пазухе, которая является придаточной пазухой носа. Воспалительный процесс при данном заболевании развивается в слизистой оболочке, которая выстилает пазуху.

Симптомы болезни

Симптомы заболевания зависят от характера фронтита – острая и хроническая формы имеют свои особенности.

Основным симптомом острого фронтита являются боли в области лба, которые усиливаются при механическом воздействии на лобную кость. Также заболевание сопровождается головной болью, светобоязнью и слезотечением, болью в глазах. Также пациентов беспокоят обильные выделения из носа, затрудняющие носовое дыхание. Со временем выделения могут приобретать гнойный характер. Также данный процесс может сопровождаться подъемом температуры тела.

Причины болезни

Чаще всего фронтиты развиваются при бактериальной или вирусной инфекции, которая проникает в пазуху вследствие длительно текущего насморка. Синуситы наиболее часто являются осложнением ОРВИ. Также к фронтиту могут приводить травмы носа или околоносовых пазух.

Диагностика

Для уточнения диагноза фронтит необходимо обратиться к отоларингологу. В начале осмотра врач тщательно расспрашивает о симптомах заболевания, об их развитии. Затем осматривается нос с помощью специальных инструментов.

Для подтверждения диагноза необходимо провести рентгенографию околоносовых пазух. Рентгенологическая картина достаточно специфична: при фронтите определяется скопление в лобной пазухе жидкости или гноя в виде горизонтального уровня.

При хронизации процесса иногда выполняют компьютерную томографию пазух, с целью исключения полипозного процесса в пазухе.

Осложнения

Чаще всего из осложнений встречаются те, которые связаны с распространением инфекционного процесса на близлежащие области – флегмона глазницы, абсцесс века. Но иногда развиваются и такие грозные осложнения как менингит или абсцесс мозга.

Лечение болезни

Фронтит поддается консервативному лечению, но требует госпитализации в стационар для наблюдения ЛОР-врачом.

Чтобы уменьшить отек слизистой оболочки и облегчить носовое дыхание назначают сосудосуживающие капли. Обратите внимание, что их нельзя применять более 5-7 дней, так как возможно развитие привыкания.

При острой форме фронтита с повышением температуры, целесообразно назначение антибактериальной терапии, которая подбирается врачом индивидуально.

Из немедикаментозных методов наиболее эффективным является промывание носа при помощи метода перемещения. Для таких промываний лучше использовать растворы с противовоспалительным и антибактериальным свойствами.

Возможно и хирургическое лечение данной патологии – пункция лобной пазухи. Показаниями к данному методу лечения является:

Определение на рентгенограмме наличия в пазухе гноя
Нарушение оттока из пазухи естественными путями (проявляется сильными головными болями)
Отсутствие эффективности от консервативного лечения.

Также при лечении фронтита эффективны такие физиопроцедуры как фонофорез, СВЧ, УВЧ и лазерные лучи, эндоназальный электрофорез.

Синусит, гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит. ЯМИК — лечение без прокола

Лечение гайморита, фронтита, этмоидита и сфеноидита без прокола (синус катетер ЯМИК) проводится в клинике «Здоровье 365 г. Екатеринбурга. Синуситы, включая гайморит, занимают первое место среди осложнений, которые дает обычная простуда.

Синусит это острое или хроническое воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа. При синусите пазухи, прилежащие к носовым ходам воспаляются и отекают. Это приводит к затруднению отхождения слизи, и она накапливается внутри пазухи, создавая благоприятную почву для воспалительного процесса.

По месту локализации синуситы подразделяют на:

Гайморит- воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи
Фронтит- воспаление лобной придаточной пазухи
Этмоидит- воспаление ячеек решётчатой кости
Сфеноидит- воспаление клиновидной пазухи

Синус катетер ЯМИК или «пункция»?

Если стандартная консервативная терапия не дает результата, наши доктора идут на решение проблемы, используя синус-

катетер ЯМИК или «пункцию», то есть прокол носовых пазух.

Прокол носовых пазух достаточно неприятен, но иногда необходим. Альтернативой пункции, при лечении гайморита и прочих синуситов, является лечение синус катетером ЯМИК.

Принцип лечения с помощью синус катетера ЯМИК заключается в периодическом создании то отрицательного, то положительного давления в носовом ходу. Чередование отрицательного и положительного давления приводит к откачиванию и эвакуации гнойных накоплений и вследствие этого восстановление дренажной функции носовых каналов. Кроме того, синус-катетер ЯМИК, после очищения полости носа от патологического секрета, дает возможность вводить лекарственные препараты, обладающие лечебным и обеззараживающим эффектами. ЯМИК катетер используется в клинике Здоровье 365 для лечения синуситов у взрослых и у детей, начиная с пятилетнего возраста.

Основное преимущество синус катетера ЯМИК это лечение гайморита и других синуситов без прокола, т.е. без боли и без травматизации оболочек полости носа.

Применение синус катетера значительно сокращает время на лечение синуситов. Обычно, для получения стойкого эффекта необходимо три — пять процедур. Данный метод используется как на поликлиническом приеме, так и при стационарном лечении.

Диагностика и лечение фронтита в Москве

Фронтит — воспаление слизистой оболочки лобной пазухи. Принято различать острый и хронический фронтит.

Причины и патогенез фронтита

Заболевание вызывается вирусами и бактериями, как правило, стафилококками, стрептококками и др.

Развитие острого фронтита может провоцировать ОРВИ, грипп, воспаление других околоносовых пазух, травма лобной кости. Часто сочетается с воспалением клеток решетчатого лабиринта. Факторами риска развития фронтита являются искривление носовой перегородки, вазомоторный и аллергический ринит, гипертрофия носовых раковин, полипы полости носа, аденоиды. Это приводит к отеку слизистой оболочки лобной пазухи, сужению или полному закрытию лобно-носового канала, что способствует прогрессированию воспалительного процесса.

Переход заболевания в хроническую стадию обусловлен недостаточным дренированием лобной пазухи. Это обычно связано с искривлением носовой перегородки, гипертрофией средней носовой раковины. Кроме того, вероятность развития хронического фронтита увеличивается при общем ослаблении и снижении иммунного статуса организма. Нередко фронтит сопровождается воспалением других околоносовых пазух.

Симптомы фронтита

Симптомы острого фронтита — дискомфорт, болезненные ощущения в области лба, которые усиливаются при пальпации, головные боли в лобной области (могут быть сильными, особенно ночью), выделения из носа слизистого или гнойного характера, нарушения обоняния, заложенность носа и затруднение носового дыхания, слезотечение, светобоязнь. Часто пациенты с фронтитом жалуются на повышенную температуру, отечность кожи в области лба и верхнего века.

Для хронического фронтита характерны менее выраженные симптомы — боли в области лобной пазухи, периодические выделения из носа. При обострении хронического фронтита симптоматика усиливается и аналогична острому процессу, в запущенных случаях воспаление может распространиться на костную ткань, провоцируя формирование свищей и внутричерепных осложнений.

Диагностика фронтита в Клиническом госпитале на Яузе

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе при постановке диагноза используют комплексный подход.

Мы выполняем следующие исследования:

бактериологическое исследование отделяемого из полости носа и пораженных пазух
компьютерная томография полости носа и околоносовых пазух
рентгенография
риноскопия
эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки

Данные методы позволяют определить состояние слизистой оболочки полости носа и пазухи, локализацию и объем воспаления, особенности строения пазух и перегородки носа, выявить отечность, определить характер и объем экссудата в просвете пазухи, наличие кист и полипов.

Лечение фронтита в Клиническом госпитале на Яузе

Консервативная терапия заключается в назначении сосудосуживающих препаратов в виде спреев или капель в полость носа для того, чтобы уменьшить отек слизистой и тем самым обеспечить отток содержимого лобной пазухи через лобно-носовой канал в полость носа, при необходимости назначается антибиотикотерапия, муколитические препараты, промывания полости носа.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии необходимо выполнение хирургического вмешательства. Самым эффективным и малотравматичным является эндоскопический метод, при котором хирург имеет хороший обзор операционного поля на мониторе и с помощью специального эндоскопического инструментария выполняет манипуляции в узком анатомическом пространстве средних отделов полости носа у основания черепа. Основной задачей хирургии лобной пазухи является восстановление проходимости лобно-носового канала. Для предотвращения повторов фронтита обязательна коррекция анатомии полости носа, а именно исправление носовой перегородки, удаление полипов полости носа, аденоидов, операции на гипертрофированных носовых раковинах. Использование «дышащих» тампонов и силиконовых стентов избавляет пациентов от неприятных ощущений в послеоперационном периоде. Малотравматичность и бескровность эндоскопической операции на лобной пазухе позволяет быстро вернутся к привычному ритму жизни. В стационаре пациенты находятся обычно один день.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Причины, симптомы, лечение и осложнения

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Фронтальный синусит — это воспаление или инфекция носовых пазух, расположенных сразу за глазами и во лбу. Пазухи представляют собой систему связанных полостей лица, которые содержат воздух и тонкий слой слизи. Все носовые пазухи производят слизь, которая увлажняет дыхательные пути и стекает в носовые ходы.

Если лобные пазухи воспалены или инфицированы, они не могут эффективно отводить слизь, и это может затруднить дыхание. Это также может вызвать ощущение повышенного давления вокруг глаз и лба.

Когда симптомы лобного синусита длятся более 4 недель, но менее 12, медицинский термин для этого явления — острый фронтит.

В этой статье мы исследуем множество причин лобного синусита, а также его симптомы и варианты лечения.

Фронтальный синусит развивается, когда определенные микробы преодолевают естественную защиту организма или когда другие факторы ответственны за воспаление.

Наиболее частыми причинами лобного синусита являются:

Вирусная инфекция

Поделиться на PinterestЧувство давления между глазами — частый симптом лобного синусита.

Инфекции, вызываемые вирусами, например простуда, часто блокируют дыхательные пути носовых пазух. Это увеличивает количество слизи в лобных пазухах, что приводит к боли и воспалению.

Вирусные инфекции верхних дыхательных путей также могут привести к лобному синуситу.

Здоровый взрослый человек может заразиться несколькими вирусными инфекциями верхних дыхательных путей в год. Здоровый ребенок может получить до шести таких инфекций в год, потому что в детстве иммунная система менее развита.

Бактериальная инфекция

Бактериальные инфекции носовых пазух длятся дольше, чем вирусные инфекции в этом районе, и человеку с бактериальной инфекцией могут потребоваться антибиотики.

В некоторых случаях бактериальная инфекция следует за вирусной инфекцией. Это происходит, когда иммунитет человека снижается после борьбы с первой инфекцией, а носовые и лобные пазухи более уязвимы.

Если инфекция длится более 10–14 дней, скорее всего, она будет бактериальной, чем вирусной.

Аллергия (аллергический риносинусит)

Воздействие определенных аллергенов, таких как пыль, пыльца и шерсть животных, может вызвать чихание и зуд, что может привести к воспалению и скоплению слизи. Это скопление может блокировать носовые пазухи и препятствовать плавному стеканию слизи.

Аллергия часто может вызывать симптомы, очень похожие на инфекцию лобной пазухи. Однако аллергия требует разных методов лечения, поэтому правильный диагноз важен.

Искривленная перегородка носа

Носовая перегородка представляет собой тонкую стенку из ткани и хряща, которая разделяет носовую полость на две части. Идеальная носовая перегородка делит носовую полость на проходы равного размера.

По данным Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, у 80 процентов людей носовая перегородка смещена по центру, но это часто едва заметно и не влияет на работу носа.

Искривление носовой перегородки становится проблемой, когда она регулярно затрудняет дыхание или вызывает другие закупорки. Это также может увеличить частоту инфекций, таких как лобный синусит.

Носовые полипы

Носовые полипы — это мягкие безболезненные образования на внутренней слизистой оболочке носа или носовых пазух. Носовые полипы связаны с воспалением, и они поражают 1–4% взрослых в США. Они могут развиться из-за:

повторяющихся инфекций
аллергии на раздражители окружающей среды или лекарств
хронических респираторных заболеваний, таких как астма

В большинстве случаев полипы носа безвредны. Однако полип может блокировать или ограничивать поток воздуха и слизи через носовые пазухи.

Наиболее частые признаки и симптомы лобного синусита включают:

выделения из носа
чувство «тяжести» или давления за глазами
головная боль
усталость
боль в горле
мышечные боли
лицо заложенность носа или заложенный нос
снижение обоняния
неприятное или затрудненное дыхание
легкая или высокая температура

Симптомы лобного синусита незначительно различаются в зависимости от причины.Усталость, жар, мышечные боли и боль в горле скорее сигнализируют о вирусной инфекции, чем о бактериальной.

Скорее всего, у человека острый вирусный синусит, если симптомы длятся менее 10 дней и не ухудшаются.

У человека, скорее всего, есть бактериальный синусит, если симптомы не улучшаются или ухудшаются через 10 дней.

Если симптомы длятся дольше нескольких месяцев, лобный синусит, скорее всего, является результатом структурной проблемы, такой как искривление перегородки или полипы носа.

Врач, часто специалист по ушам, носу и горлу (ЛОР), диагностирует лобный синусит после проведения физического осмотра и учета симптомов и истории болезни человека.

Методы визуализации, такие как КТ и МРТ, могут показать степень синусита и, в некоторых случаях, наиболее вероятную его причину.

Обычно сканирование не требуется при остром лобном синусите. Врачи могут использовать их, чтобы узнать, насколько эффективен курс лечения в случае хронического синусита, или для диагностики других проблем, влияющих на носовые пазухи.

Если лобный синусит возникает часто, назальная эндоскопия может быть полезной диагностической процедурой, во время которой врач использует тонкую трубку с источником света и изображений для получения снимков внутренних пазух. Затем врач может просмотреть эти изображения на экране компьютера и порекомендовать соответствующее лечение.

Поделиться на PinterestЛюди могут обнаружить, что спреи для носа помогают облегчить симптомы синусита.

Целью лечения лобного синусита является улучшение оттока слизи и сохранение чистоты носовых пазух.Варианты лечения различаются в зависимости от причины закупорки.

Вирусные инфекции являются причиной многих случаев лобного синусита. План лечения обычно включает отдых, обильное питье и использование безрецептурных назальных спреев или противоотечных средств.

Если основной причиной является бактериальная инфекция, курс антибиотиков обычно помогает избавиться от инфекции.

Если лобный синусит вызван аллергией, врачи обычно рекомендуют избегать аллергена и использовать назальные спреи с кортикостероидами и антигистаминные препараты.

Некоторым людям полезно принимать безрецептурные лекарства, которые сушат и сужают слизистые оболочки, например, противоотечные средства и назальные спреи, содержащие фенилэфрин или оксиметазолин.

Спросите врача, должны ли эти препараты входить в план лечения. Важно использовать их только по назначению в течение коротких периодов времени. Они могут вызвать дискомфорт и осложнения, если человек будет использовать их в течение длительного времени.

Лекарства, содержащие фенилэфрин или оксиметазолин, также могут взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и усложнять текущие проблемы, такие как высокое кровяное давление.

Человеку с искривленной перегородкой или полипами носа может помочь операция. Хирургия может решить эти проблемы навсегда и улучшить здоровье и работу носовых пазух.

Домашние средства

Вдыхание пара может обеспечить быстрое облегчение и очистить носовые пазухи за короткое время.

Промывание физиологическим раствором через носовые ходы может облегчить долгосрочные симптомы. Многие из этих растворов продаются без рецепта или можно приготовить самостоятельно дома, используя:

4 стакана кипяченой, фильтрованной или дистиллированной воды
1 чайная ложка пищевой соды
1 чайная ложка не йодированной воды. соль

Если используется кипяченая вода, кипятите ее 3-5 минут перед приготовлением раствора.

Назальные физиологические растворы также можно приобрести в Интернете.

Хронический лобный синусит — это состояние, при котором симптомы длятся более 12 недель. Основная причина, скорее всего, в продолжающемся воспалении, чем в инфекции.

Важно обратиться к врачу, чтобы определить причину хронического лобного синусита, поскольку в полостях носовых пазух могут развиваться опухоли и рак.

Бактериальные инфекции носовых пазух со временем ухудшаются, а не улучшаются.Симптомы могут включать усиление выделений, боль и жар.

Если человек не получает лечения, бактериальная инфекция, вызывающая лобный синусит, может распространиться на другие органы головы и шеи, включая мозг, и вызвать инфекции глубоких тканей, которые могут быть опасными для жизни.

Внимательно наблюдайте за симптомами и немедленно обратитесь к врачу, если присутствуют следующие признаки или симптомы:

сильные, постоянные головные боли
боль или скованность в шее
спутанность сознания
высокая температура
трудности с фокусировкой
внезапное видение проблемы
отек или покраснение лица, глаз или век

Соблюдение личной гигиены имеет важное значение для снижения риска инфекций носовых пазух. Это включает в себя регулярное мытье рук, особенно:

до и после еды
во время приготовления пищи
во время ухода за детьми
после посещения туалета

Избегайте распространенных аллергенов, таких как табачные изделия, дым, загрязнения и пыль, поскольку она может вызвать респираторные реакции.

Ведение здорового образа жизни, включающего регулярную физическую активность и хорошо сбалансированное питание, имеет большое значение для поддержания здоровья иммунной системы и снижения риска инфекций носовых пазух.

Многие инфекции носовых пазух проходят в течение 1-2 недель самостоятельно или с помощью лекарств.

Полное очищение носовых пазух может занять несколько недель. Всегда важно пройти полный курс лечения в соответствии с инструкциями, даже если кажется, что симптомы улучшаются.

Человеку с частыми инфекциями носовых пазух или хроническим синуситом может быть полезно разработать план лечения с аллергологом или ЛОР-специалистом. Правильное лечение помогает предотвратить осложнения и улучшить качество жизни.

Фронтальный синусит: причины, симптомы и диагностика

Что такое острый лобный синусит?

Лобные пазухи представляют собой пару небольших заполненных воздухом полостей, расположенных сразу за глазами в области надбровных дуг. Наряду с тремя другими парами придаточных пазух носа, эти полости производят жидкую слизь, которая вытекает через носовые ходы. Избыточное производство слизи или воспаление лобных пазух может помешать правильному оттоку слизи, что приводит к состоянию, называемому острым лобным синуситом.

Основной причиной острого лобного синусита является скопление слизи из-за воспаления носовых пазух. Несколько факторов могут влиять на количество выделяемой слизи и способность вашей лобной пазухи отводить слизь:

Вирусы

Вирус простуды является наиболее частой причиной острого лобного синусита. При простуде или гриппе увеличивается количество слизи, выделяемой пазухами. Из-за этого они с большей вероятностью забиваются и воспаляются.

Бактерии

Полость пазух носа заполнена крошечными волосками, называемыми ресничками, которые препятствуют проникновению организмов в пазухи.Эти реснички не эффективны на 100 процентов. Бактерии могут попасть в нос и попасть в полости носовых пазух. Бактериальная инфекция носовых пазух часто следует за вирусной инфекцией, поскольку бактериям легче расти в богатой слизью окружающей среде, вызванной вирусной инфекцией, такой как простуда. Бактериальные инфекции обычно вызывают самые тяжелые симптомы острого синусита.

Полипы в носу

Полипы — это аномальные образования в вашем теле. Полипы в лобных пазухах могут блокировать фильтрацию воздуха в пазухах и увеличивать скопление слизи.

Искривление носовой перегородки

Люди с искривленной носовой перегородкой не могут дышать одинаково через обе стороны носа. Отсутствие надлежащей циркуляции воздуха может вызвать воспаление, если ткани лобных пазух повреждены.

Факторы риска острого лобного синусита включают:

частые простуды
аллергические реакции
курение табачных изделий
увеличенные аденоиды (миндалины)
слабая иммунная система
грибковые инфекции
структурные различия полостей пазух, которые влияют на дренажная способность

Лицевая боль вокруг глаз или лба — наиболее частый симптом острого лобного синусита.Другие симптомы могут различаться по степени тяжести в зависимости от типа воспаления или инфекции. К ним относятся:

выделения из носа
чувство давления за глазами
неспособность обонять
кашель, усиливающийся ночью
плохое самочувствие (недомогание)
легкая или высокая температура
усталость
боль горло
неприятное или кислое дыхание

У детей могут быть все вышеперечисленные симптомы, а также следующие:

простуда, которая усиливается
выделения необычного цвета
высокая температура

Ваш врач будет спросите вас о ваших симптомах и их продолжительности, чтобы отличить простуду от острого лобного синусита. Ваш врач может слегка постучать по лобным пазухам, чтобы оценить боль и болезненность.

Вас также могут направить к врачу по лечению ушей, носа и горла (ЛОР). Этот специалист проверит вашу носовую полость на предмет полипов и воспалений. Они также могут взять образцы вашей слизи для выявления инфекции.

Другие тесты, которые ваш врач может использовать для диагностики острого лобного синусита, включают:

носовая эндоскопия для осмотра пазух и носовых полостей
визуализационные тесты с компьютерной томографией или МРТ
тесты на аллергию
анализы крови на другие возможные причины синусита

Ваше лечение зависит от того, вызван ли ваш синусит бактериями, полипами или каким-либо другим фактором.

Поскольку большинство случаев острого лобного синусита вызвано вирусной инфекцией, ваш врач может порекомендовать прием назального спрея или противозастойного средства для уменьшения воспаления, облегчения оттока слизи и снятия давления в лобных пазухах.

Вам также могут порекомендовать безрецептурное обезболивающее для лечения симптомов, вызванных острым лобным синуситом. Однако детям нельзя давать аспирин. Это может вызвать смертельное заболевание, известное как синдром Рея. Также часто используются антигистаминные препараты, поскольку они подсушивают кожу, но чрезмерное употребление также может вызвать дискомфорт.

Если ваши симптомы не улучшаются в течение семи-десяти дней, причиной синусита может быть бактериальная инфекция. Ваш врач, скорее всего, пропишет вам антибиотики для лечения бактериальной инфекции.

Операция может использоваться для восстановления искривленной перегородки, вызывающей острый фронтальный синусит.

Большинство симптомов острого синусита начинают исчезать в течение нескольких дней после лечения. Однако вы всегда должны принимать все прописанные лекарства в соответствии с инструкциями. Может пройти несколько недель, прежде чем проблема полностью исчезнет.

Если симптомы сохраняются в течение 12 недель или дольше, это называется хроническим лобным синуситом. Хронический синусит сложнее лечить с помощью лекарств и часто требует хирургического вмешательства для улучшения дренажа пазух.

Вы можете помочь предотвратить проблемы в пазухах, соблюдая правила гигиены, чтобы избежать инфекции. Вы должны мыть руки перед едой и после посещения туалета. Обязательно вымойте руки, прежде чем прикасаться к лицу. Избегание аллергенов, таких как табачный дым, также может предотвратить инфекцию и скопление слизи.

Пейте много воды и ешьте здоровую пищу, чтобы ваша иммунная система оставалась сильной и функционировала должным образом. Гидратация также помогает избавиться от слизи.

Инфекция носовых пазух | Причины, симптомы и лечение

Общие симптомы инфекции носовых пазух включают:

Постназальный капельница
Обесцвеченные выделения из носа (зеленоватые)
Заложенность или заложенность носа
Болезненность лица (особенно под глазами или на переносице)
Боли лобные
Боль в зубах
Кашель
Лихорадка
Усталость
Неприятный запах изо рта

Инфекцию носовых пазух (синусит) часто путают с ринитом, медицинским термином, используемым для описания симптомов, сопровождающих воспаление и раздражение носа. Ринит затрагивает только носовые ходы. Это могло быть вызвано простудой или аллергией.

Аллергия может играть важную роль в эпизодах хронического (длительного) или сезонного ринита. Носовые ходы и носовые пазухи опухают, закупориваются и воспаляются, пытаясь избавиться от неприятных вдыхаемых частиц, вызывающих аллергию. Пыльца — это сезонные аллергены. Плесень, пылевые клещи и перхоть домашних животных могут вызывать симптомы круглый год.

Астма также связана с хроническими инфекциями носовых пазух.У некоторых людей с хроническим воспалением и раздражением носа и / или астмой может развиться хронический синусит, не вызванный инфекцией. Соответствующее лечение инфекции носовых пазух часто улучшает симптомы астмы.

Раньше я всегда думал о своем дыхании. Теперь я могу уверенно кататься, зная, что мое состояние под контролем.

Дуг Л.

Как диагностируется инфекция носовых пазух?

Диагноз зависит от симптомов и требует осмотра горла, носа и носовых пазух. Ваш аллерголог будет искать:

Покраснение
Отек тканей носа
Нежность лица
Обесцвеченные (зеленоватые) выделения из носа
неприятный запах изо рта

Если инфекция носовых пазух длится дольше восьми недель или если стандартное лечение антибиотиками не помогает, компьютерная томография пазух может помочь аллергологу диагностировать проблему. Ваш аллерголог может осмотреть ваш нос или носовые пазухи. Для обследования используется длинная, тонкая, гибкая трубка с крошечной камерой и светильником на одном конце, который вводится через нос.Это не больно. Ваш аллерголог может дать вам легкий обезболивающий назальный спрей, чтобы вам было удобнее.

Посев слизи: если инфекция носовых пазух носит хронический характер или не улучшилась после нескольких курсов антибиотиков, посев слизи может помочь определить, что вызывает инфекцию. Большинство проб слизи берутся из носа. Однако иногда необходимо получить слизь (или гной) непосредственно из носовых пазух.

Знание того, какие бактерии вызывают инфекцию, может привести к более эффективной антибактериальной терапии.Грибок также может вызвать инфекцию носовых пазух. Подтверждение наличия грибка важно. Грибковую инфекцию носовых пазух нужно лечить противогрибковыми средствами, а не антибиотиками. Кроме того, некоторые формы грибковой инфекции носовых пазух — например, аллергическая грибковая инфекция носовых пазух — не реагируют на противогрибковые препараты и часто требуют приема пероральных стероидов.

Ваш аллерголог может рассмотреть возможность назначения компьютерной томографии носовых пазух. Этот тест может помочь определить степень заражения. Ваш аллерголог может также направить вас к специалисту по аллергии и иммунологии.Специалист проверит наличие основных факторов, таких как аллергия, астма, структурные дефекты или слабость иммунной системы.

Биопсия: опасность более серьезных видов грибковой инфекции носовых пазух заключается в том, что грибок может проникнуть в близлежащую кость. Только биопсия кости может определить, произошло ли это. Биопсию ткани пазухи берут гибкими инструментами, вводимыми через нос.

Биопсия ткани носовых пазух также используется для проверки синдрома неподвижных ресничек, редкого заболевания, которое может вызывать у людей рецидивирующие инфекции, включая хроническую инфекцию носовых пазух, бронхит и пневмонию.

Риносинусит 101 Аризонский центр синусов * Что такое синусы? * Решетчатая пазуха * Фронтальная пазуха * Верхнечелюстная пазуха * Анатомия пазухи

Ресурсы по риносинуситу

Что такое пазухи?

Анатомия и физиология

Пазухи представляют собой заполненные воздухом полости черепа. Есть 4 набора пазух.Лобные пазухи расположены над глазом и перед головным мозгом с каждой стороны. Решетчатые пазухи представляют собой группу более мелких воздушных ячеек, сгруппированных между вашими глазами. Верхнечелюстные пазухи располагаются под каждым глазом, а клиновидные пазухи — в центре головы, под мозгом. Все носовые пазухи имеют отверстия, которые сообщаются с внутренней частью носа. Верхнечелюстные пазухи формируются первыми во время развития человека в утробе матери. Они очень маленькие при рождении и продолжают расти в детстве.Пазухи решетчатой кости также присутствуют при рождении, но небольшого размера. Клиновидная и лобная пазухи не видны на рентгеновских снимках при рождении, но продолжают расти в детстве. Около 10% населения не имеют лобной пазухи с одной стороны, а около 4% населения не имеют лобных пазух.

Определенные структуры внутри носа тесно связаны с носовыми пазухами. Внутренняя боковая стенка полости носа с каждой стороны имеет по 3 выступа колбасной формы.Их называют носовыми раковинами (нижние, средние и верхние носовые раковины). Носовые раковины представляют собой костные выросты, выстланные толстой слизистой оболочкой. Они действуют как «радиаторы» или «HVAC» (отопление / вентиляция / кондиционирование) для носа с целью согревания, увлажнения и фильтрации воздуха для легких. Раковины имеют очень богатый кровеносный сосуд под слизистой оболочкой, что позволяет передавать тепло к волосам, вдыхаемым через нос. Они также покрыты тонкой влажной слизистой оболочкой, которая отдает водяной пар и влажность вдыхаемому через нос воздуху.Слизистая оболочка также задерживает в воздухе посторонние частицы (пыль, пыльцу, споры плесени, частицы дыма, загрязнения воздуха, волокна ковра, насекомых и т. Д.) И, таким образом, фильтрует воздух до того, как он попадет в легкие. Раковины необходимы для нормальной функции носа, но при определенных условиях (простуда, вспышки аллергии, инфекции носовых пазух, химическое раздражение, врожденное увеличение) они могут работать неправильно или стать проблематичными. В этих условиях носовые раковины опухают и вызывают заложенность носа и затрудненное носовое дыхание или, возможно, даже закупорку дренажных путей пазух.Лекарства, предназначенные для контроля отека, могут быть эффективными для обращения вспять процесса. Иногда носовые раковины необратимо опухают, и для уменьшения их размера требуются процедуры.

Пазухи выстланы влажной слизистой оболочкой, похожей на ту, что находится на внутренней стороне рта. Эта влажная розовая слизистая оболочка называется слизистой оболочкой дыхательных путей. Постоянно выделяет слизь. Слизистая постоянно «вымывается» из носовых пазух микроскопическими волосками, выстилающими слизистую оболочку.Эти крошечные волоски также выстилают носовые ходы и называются ресничками. В нормальном здоровом носу в носу и пазухах образуется чистая слизистая, которая выводится из пазух через небольшие дренажные отверстия в носовые ходы. В носу слизистая через реснички передается в носоглотку (задняя часть носа, чуть выше горла). Здесь он передается в горло и проглатывается. Это нормальный процесс, и до тех пор, пока слизистая не будет чрезмерно продуцированной или чрезмерно толстой, мы не замечаем процесса очищения слизистой оболочки и глотания.Во время обострения аллергии, простуды, инфекций носовых пазух, воздействия дыма или загрязнения воздуха или в особо засушливых условиях (самолет, климат пустыни) слизистая становится густой или чрезмерно продуцируемой. Это мешает очищению носовых пазух и носа. Помимо того, что слизистая оболочка толстая и ее трудно очистить, реснички не функционируют нормально во время вышеупомянутых состояний. Следовательно, слизь может накапливаться в носу и пазухах, вызывая заложенность носа и давление, и в конечном итоге слизистая может вторично инфицироваться бактериями.

Функция придаточных пазух носа остается в значительной степени неизвестной. Существует много теорий о причинах возникновения носовых пазух. В их числе:

Функционируют как резонансные камеры для речи
Подача кондиционированного воздуха для диффузии с вдыхаемым воздухом в нос
Для улучшения обоняния
Для защиты головного мозга (действуя как «зона деформации» при тупой травме лица и
лба)
Для облегчения черепа (пустоты в черепе вместо твердой кости)

Что такое синусит?

Синусит означает воспаление слизистой оболочки носовых пазух. Выяснить причину синусита может быть непросто. Иногда это может быть просто, например, при остром синусите (обычно вирусном или бактериальном). Выявить этиологию хронического синусита бывает сложнее. Существует несколько теорий, и причина, вероятно, является многофакторной (сверхактивный иммунный ответ на вдыхаемые инородные частицы, качество воздуха в окружающей среде пациента, бактерии в носу и пазухах, споры грибов в пазухах и вариации анатомии носовых пазух и носа).См. «Почему у меня синусит?» ниже.

Каковы признаки и симптомы риносинусита?

Есть много симптомов, указывающих на риносинусит. Чтобы помочь в диагностике синусита, симптомы делятся на «основные симптомы» и «второстепенные симптомы».

«Основные» симптомы

Обструкция носа
Заложенность или полнота лица
Боль или давление на лице
Толстый и обесцвеченный дренаж
Изменение вкуса или запаха

«Незначительные» симптомы

Лихорадка
Усталость
Неприятный запах изо рта
Головная боль
Зубная боль
Кашель
Давление в ухе

Для диагностики синусита требуется одна из следующих комбинаций

Как минимум два основных симптома или
Один основной симптом и два второстепенных симптома

Диагноз синусита необходимо подтвердить с помощью носовой эндоскопии и / или компьютерной томографии. При эндоскопии из носа гнойные (инфицированные) выделения и отек дренажных путей носовых пазух указывают на синусит. Диагноз также подтверждается, если при компьютерной томографии выявляются пазухи, заполненные толстой слизистой, или пазухи, выстланные утолщенными слизистыми оболочками.

Синусит, кроме того, характеризуется продолжительностью состояния. Острый синусит длится четыре недели или меньше. Признаки и симптомы, проявляющиеся между 4 и 12 неделями, квалифицируются как подострый синусит. Синусит, продолжающийся более 12 недель, считается хроническим синуситом.

Острый синусит: <4 недель
Подострый синусит: 4-12 недель
Хронический синусит:> 12 недель

Острый синусит обычно характеризуется выраженными симптомами в течение нескольких дней. Этот вариант воспаления носовых пазух обычно возникает в результате вирусной или бактериальной инфекции. Иногда вирусная инфекция предшествует острому бактериальному синуситу. Вирусный синусит обычно сопровождает простуду, и у пациента могут быть «гриппоподобные» симптомы. Вирусные инфекции верхних дыхательных путей обычно проходят менее чем за одну неделю с помощью поддерживающих мер, таких как покой, гидратация, ацетаминофен, назальные или пероральные деконгестанты и полоскания носа физиологическим раствором.Бактериальный острый синусит обычно проявляется лихорадкой, лицевой болью, белыми или зелеными выделениями из носа и заложенностью носа. Антибиотики и поддерживающая терапия помогают уменьшить тяжесть и продолжительность острого синусита.

Что такое полипы носа?

Носовые полипы представляют собой студенистые незлокачественные образования, которые растут вдоль путей оттока носовых пазух. Они напоминают очищенный виноград. Обычно они образуются в ответ на стойкое воспаление носа и пазух.Точная причина полипов в носу неизвестна, хотя некоторые исследователи подозревают, что они образуются на фоне сверхактивного иммунного ответа на вдыхаемые частицы. Носовые полипы обычно растут гроздьями, как у винограда. Иногда один большой полип вырастает из одной пазухи и распространяется в нос. Хотя полипы более распространены, чем рак носа и носовых пазух, любой рост в носу должен быть оценен врачом по лечению ушей, горла и носа, чтобы исключить возможность рака.

Почему у меня синусит?

У врачей не всегда есть ответ на этот вопрос, но мы знаем, что при определенных условиях существует риск воспаления носовых пазух.

Предрасполагающие факторы

Вирусная болезнь
Экологические раздражители / низкое качество воздуха (сигаретный дым, озон, диоксид серы, оксид углерода, свинец и другие твердые частицы в воздухе)
Аллергия
Анатомия (структурная закупорка синусового оттока)

Почему у меня острый синусит?

У здоровых людей с острым синуситом воспаление обычно вызвано вирусной или бактериальной инфекцией. Бактериальная инфекция обычно возникает из-за закупорки дренажных путей пазухи (отек слизистой оболочки в дренажном отверстии может препятствовать прохождению пазухи, вызывая скопление слизи в пазухах). Причиной отека в области пазухи может быть вирусное воспаление, обострение аллергии, анатомическая анатомия в сочетании с вирусным или аллергическим воспалением, рост опухоли или полипа или любое заболевание, вызывающее отек слизистой оболочки.

Застойная слизистая пазухи легко может инфицироваться бактериями.Бактерии, обитающие в носу и носовых пазухах, могут процветать в толстой слизистой, которая действует как питательная среда. Организм отправляет в пазуху бактерии, борющиеся с иммунными клетками, и в область слизистой оболочки пазухи выделяются вещества, вызывающие отек и образование слизи. Это может стать порочным кругом нароста слизи, инфицированием слизистой оболочки, воспалением и отеком слизистой оболочки, обструкцией оттока носовых пазух и еще большим накоплением слизи и т. Д. Цикл прерывается за счет открытия пути оттока носовых пазух и истончения слизистой, чтобы инфицированный материал мог стекать (противоотечные средства, стероиды, муколитики, полоскания носа физиологическим раствором) и устранением инфекции (антибиотики).Следует также обратить внимание на основное состояние, которое сделало пациента предрасположенным к острому синуситу.

Почему у меня хронический синусит?

Это «вопрос на миллион долларов», на который во всем мире пытаются ответить ринологи, аллергологи, иммунологи и врачи, занимающиеся лечением ушей, носом и горлом. Помните, гайморит — это воспаление слизистой оболочки пазухи. Причина хронического синусита, вероятно, многофакторна. Похоже, что многие пациенты с хроническим синуситом действительно имеют сверхактивный иммунный ответ на вдыхаемые инородные частицы.Это может быть в форме «истинной аллергии», подтвержденной тестом на аллергию крови или кожи, или «аллергической» реакции (когда проблема клинически ведет себя как аллергия, но тесты на аллергию отрицательны). Некоторые исследователи считают, что хроническое воспаление вызвано определенными бактериями, обитающими в носу и пазухах, которые вызывают хроническую инфекцию, устойчивую к стандартным методам лечения, поскольку они образовали липкую защитную пленку (биопленку), защищающую бактериальные клетки от антибиотиков, полосканий для носа и спреев. .Другие считают, что бактерии в носу и пазухах выделяют токсин, что в конечном итоге приводит к воспалению пазух. Во многих сообщениях также указывается, что вдыхаемые споры грибов и реакция организма на них являются причиной стойкого воспаления. У некоторых пациентов могут быть другие заболевания, предрасполагающие их к хроническому воспалению или инфекции пазух (муковисцидоз, гранулематоз Вегенера, саркоидоз, ВИЧ / СПИД, синдром Картагенера, иммунодефицитные состояния). Уникальная анатомия носа и пазух пациента (узкие дренажные пути, искривленная перегородка, лишние закупоривающие клетки пазух) также может приводить к неэффективному дренажу слизистой пазухи и последующему рецидивирующему или стойкому воспалению.

Каждый пациент с синуситом уникален и поэтому заслуживает тщательного обследования врачом, имеющим опыт диагностики и лечения острых и хронических синуситов. Поскольку этиология синусита часто бывает многофакторной, существует несколько методов лечения. Лечение рекомендуется и назначается в зависимости от конкретных факторов, способствующих этому пациенту. Пациентам лучше всего подходит специальная тщательная оценка и план лечения, а не универсальный подход к терапии.

Заболевание щитовидной железы и носовых пазух

Больше информации скоро … вернитесь.

Наша философия

Профессионализм, точность, гордость…

Мы верим в постоянное обучение, неуклонное совершенствование технических навыков, обучение пациентов и конечную цель — сделать так, чтобы каждый пациент, который входит в наши двери, «чувствовал себя лучше. «Наш подход к определенным условиям…

Хронический синусит

Это прежде всего медицинское заболевание. Воспаление слизистой оболочки при большинстве форм хронического синусита по своей природе сходно с воспалением дыхательных путей у астматиков. С этими состояниями лучше всего справиться с помощью соответствующей медицинской терапии, направленной на блокирование воспалительной реакции на вдыхаемые частицы и устранение вторичных бактериальных инфекций.Хирургия действительно играет роль в лечении хронического синусита, если медикаментозная терапия не смогла должным образом улучшить симптомы пациента. Хирургия носовых пазух не излечивает хронический синусит. Это облегчает лечение заболевания, открывая носовые пазухи, удаляя костные стенки и полипы и промывая носовые пазухи. После операции на носовых пазухах следует продолжить медикаментозную терапию, чтобы предотвратить повторение серьезного воспаления и симптомов.

Опухоли носа и пазух

Современные технологии и инструменты используются врачами Аризонского центра синуса для сокращения времени послеоперационного заживления, улучшения функциональных результатов и уменьшения осложнений. Используются компьютеризированная хирургическая навигация, специализированные эндоскопы и синусовые инструменты нового поколения. Для пациентов с раком носа или пазух мы часто тесно сотрудничаем с нашими коллегами из онкологии, нейрохирургии, хирургии рака головы и шеи и протезирования, чтобы обеспечить выдающуюся многопрофильную помощь.

Закупорка носа

Ключ к эффективному лечению заложенности носа — постановка правильного диагноза. Осмотр лица, носа и верхних дыхательных путей имеет решающее значение при диагностической оценке.Может потребоваться носовая эндоскопия или компьютерная томография. Наши врачи используют как лечение в офисе, так и хирургические процедуры в операционной, чтобы улучшить носовое дыхание.

Симптомы бактериального синусита | Ада

Что такое бактериальный синусит?

Бактериальный синусит — это бактериальная инфекция придаточных пазух носа, полостей в костях лица вокруг носа. Синусит — очень распространенная проблема, от которой ежегодно страдает каждый восьмой взрослый американец.Ежегодно почти 30 миллионов человек в США обращаются за медицинской помощью по поводу синусита.

Бактериальный синусит — воспаление слизистой оболочки носовых пазух и вызвано бактериальной инфекцией. Существует четыре пары придаточных пазух носа, которые расположены ниже, выше, между и позади глазниц — гайморовые пазухи, лобные пазухи, решетчатые пазухи и клиновидные пазухи. Верхнечелюстные пазухи — самые большие из них, и они чаще всего поражаются синуситом.Однако синусит может поражать любой или все придаточные пазухи носа. Поскольку синусит часто возникает вместе с ринитом, воспалением слизистой оболочки носа, его иногда называют риносинуситом.

Бактериальный синусит часто возникает после вирусной инфекции, такой как простуда или грипп. Вирусные инфекции могут вызывать опухание слизистой оболочки носовых пазух. В здоровых носовых пазухах слизь стекает в носовую полость через небольшие отверстия, известные как устья. Набухание слизистых оболочек в носу или полостях пазух может блокировать эти отверстия, препятствуя оттоку слизи из носовых пазух.Бактерии заселяют не дренированную слизь, что может привести к бактериальному синуситу.

Бактериальный синусит можно лечить противовоспалительными препаратами и при необходимости антибиотиками. В большинстве случаев бактериальный синусит разрешается в течение двух недель без дальнейших симптомов.

Признаки и симптомы бактериального синусита

Синусит вирусный и бактериальный синусит

Вирусный синусит — наиболее распространенный вид синусита. Обычно это вызвано теми же вирусами, которые вызывают простуду, и обычно длится от семи до десяти дней.Если состояние длится дольше десяти дней или симптомы ухудшаются через пять-семь дней, синусит, скорее всего, вызван бактериями, а не вирусом.

Острый, подострый и хронический бактериальный синусит

Бактериальный синусит можно разделить на следующие подтипы в зависимости от продолжительности симптомов:

Острый, длится менее четырех недель
Подострая, продолжительностью от четырех до 12 недель
Хроническая, продолжительностью более 12 недель
Рецидивирующая острая болезнь , возникающая четыре или более раз в год в течение более семи дней, с полным исчезновением симптомов между приступами

Симптомы бактериального синусита

Симптомы бактериального синусита включают:

Давление или боль вокруг носа, во лбу, в щеках или вокруг глаз. Боль часто усиливается, если пострадавший наклоняется вперед.
Обесцвеченные, густые выделения из носа
Снижение обоняния и вкусовых ощущений
заложенный нос
Неприятный запах изо рта

В некоторых случаях пострадавшие могут также испытывать:

Кашель или боль в горле
Постназальное выделение (слизь, стекающая по задней стенке глотки)
Боль в ушах или ощущение заложенности в ушах
Лихорадка
Усталость
Боль в лице
Болезненные зубы
Болезненное жевание

Полезно знать: Бактериальный синусит может быть следствием простуды или гриппа, и часто симптомы возникают именно тогда, когда кажется, что первоначальная инфекция проходит.В этой ситуации обычно начинается улучшение самочувствия, а затем его ухудшение по мере развития последующего бактериального синусита.

Если вы обеспокоены тем, что у вас или у вашего близкого может быть бактериальный синусит, вы можете в любое время провести бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.

Симптомы бактериального синусита у детей

У детей симптомы синусита могут отличаться от таковых у взрослых. Детей могут испытать:

Раздражительность
Дискомфорт в ухе
Летаргия
Храп
Дыхание через рот
Затруднение при кормлении
Носовая речь

Полезно знать: Бактериальный синусит может поражать детей любого возраста, даже если придаточные пазухи носа не видны на рентгеновском снимке до достижения возраста девяти лет.

Причины бактериального синусита

Заболевание вызывается бактериями, обитающими в носу, горле и иногда во рту. Типы бактерий, которые обычно вызывают бактериальный синусит, включают:

Streptococcus pneumoniae
Hemophilus influenzae
Золотистый стафилококк
Moraxella catarrhalis

Как подробно описано выше, бактериальный синусит часто возникает после инфекции простуды или гриппа. Другие состояния, которые могут увеличить риск бактериального синусита, включают:

Аллергия
Астма
Курение
Закупорка носа, например, из-за носовых полипов или искривленной носовой перегородки (стенка между носовыми полостями)
Врожденное заболевание, такое как муковисцидоз
Состояния, вызывающие ослабление иммунной системы, такие как ВИЧ-инфекция, лейкемия или иммуносупрессивная терапия после трансплантации органов
Диабет
Гормональные изменения, например, возникающие во время беременности
Раздражающие ингалянты, такие как кокаин
Грибковые инфекции
Рубцовая ткань в области носовых пазух, например, от назогастрального зонда или искусственной вентиляции легких
Переломы лица
Инфекции зубов или полости рта, такие как зубной абсцесс (инфекция может распространяться из-за непосредственной близости верхнечелюстных пазух к верхней челюсти)

В целом женщины несколько чаще, чем мужчины, заболевают бактериальным синуситом.

Если у вас была простуда или какое-либо из перечисленных выше заболеваний, и вы беспокоитесь, что у вас может быть бактериальный синусит, попробуйте приложение Ada для бесплатной оценки симптомов.

Диагноз

Диагноз ставится на основании симптомов и физического обследования. В тяжелых случаях или случаях, которые не поддаются лечению, для диагностики и лечения может быть проведена носовая эндоскопия.

Эндоскопическая диагностика

Эндоскоп — это небольшой гибкий инструмент, оснащенный камерой, которая позволяет врачу детально рассмотреть внутреннюю часть носа и пазухи.Эндоскопическое обследование обычно проводится в кабинете врача. Будет введено назальное противозастойное средство, и нос будет обезболен анестезирующим спреем. Если эндоскопическое обследование не помогает или врач хочет провести дополнительное обследование, может быть назначена компьютерная томография. Компьютерная томография может быть полезна при оценке носовых пазух и подтверждении диагноза в сложных случаях.

Лечение

В большинстве случаев бактериальный синусит проходит без антибиотиков, обычно в течение 14 дней.Из-за этого, а также из-за того, что бактериальный синусит часто вызывается бактериями, которые до некоторой степени устойчивы к антибиотикам, большинство врачей предпочитают, чтобы пострадавшие люди сначала пытались справиться с этим состоянием, используя домашние средства и лекарства, отпускаемые без рецепта. Антибиотики обычно назначают только людям с тяжелыми или продолжающимися симптомами, или чья инфекция может осложняться различными другими медицинскими факторами. Вирусный синусит не поддается лечению антибиотиками.

Хотя в большинстве случаев бактериальный синусит проходит без помощи врача, больные должны обращаться за медицинской помощью, если:

У них температура 101.4 F / 38 C или выше
У них сильная головная боль, которая не купируется простыми обезболивающими, такими как парацетамол.
У них есть какие-либо признаки поражения глаз (визуальные изменения, боль, двигающая глазами, или любой отек или покраснение вокруг глаза).
Симптомы у них наблюдаются более десяти дней
Их симптомы ухудшаются
Они прошли курс лечения антибиотиками, но симптомы не исчезли

Домашние средства от бактериального синусита

Во многих случаях домашних средств может быть достаточно.Некоторые люди считают, что вдыхание влажного воздуха или пара, например, в теплом душе, помогает облегчить симптомы. Кроме того, чтобы уменьшить дискомфорт, поднесите к болезненному участку теплую подушечку. Орошение носа физиологическим раствором помогает уменьшить заложенность носа. Также очень важно поддерживать высокий уровень гидратации, поэтому больные должны пить достаточно жидкости.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Обезболивающие и противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или парацетамол, могут помочь уменьшить боль и отек в носу и лице. Противоотечные спреи или таблетки также часто помогают облегчить симптомы. Обычно используются противоотечные средства: псевдоэфедрин и фенилэфрин или кортикостероиды, такие как флутиказон.

Полезно знать: Если используются безрецептурные противозастойные назальные спреи или капли, их не следует использовать более трех дней подряд, так как они могут вызвать заложенность носа при длительном применении. Эти продукты не сокращают продолжительность бактериального синусита, но могут облегчить симптомы.Антигистаминные препараты не рекомендуются для лечения бактериального синусита, так как они увеличивают сухость и дискомфорт в носу, делая слизь более густой и более трудной для отвода.

Лечение антибиотиками бактериального синусита

Лечение антибиотиками обычно требуется только в том случае, если инфекция не улучшается в течение 7-10 дней, у человека есть другое заболевание, которое может повлиять на выздоровление, или если:

Присутствует сильная боль
Отек в передней части головы, щек или вокруг глаз
Выделения из носа содержат кровь
Присутствует высокая температура

Это признаки серьезной бактериальной инфекции. Лечение антибиотиками обычно назначается примерно на 10 дней, но более короткие курсы могут быть столь же эффективными, в зависимости от пораженных бактерий. Выбор антибиотика будет основан на том, какие бактерии, по мнению лечащего врача, могут быть вовлечены в инфекцию.

Хирургическое лечение бактериального синусита

Операция обычно не требуется при остром бактериальном синусите. Это необходимо только в некоторых случаях хронического синусита, которые не поддаются лечению другими способами.Одним из вариантов является эндоскопическое лечение, при котором для направления и выполнения процедуры используется небольшой зонд с камерой. В этой операции эндоскоп используется для расширения естественных дренажных путей в носовых пазухах и носу, что улучшает отток слизи и снижает застойные явления и вероятность инфекции.

В редких случаях острый бактериальный синусит может вызвать образование абсцесса возле глаза или мозга. В этих случаях потребуется хирургическое лечение для дренирования абсцесса.

Полезно знать: Осложнения бактериального синусита встречаются редко и затрагивают только одного человека из десяти тысяч с этим заболеванием.Однако они чаще встречаются у детей, чем у взрослых, поэтому лица, ухаживающие за детьми с подозрением на бактериальный синусит, должны проявлять осторожность и опасаться ухудшения симптомов, отека или покраснения любой области лица ребенка.

Профилактика

Забота о предотвращении распространения простуды или гриппа в семье и в обществе может помочь предотвратить некоторые случаи бактериального синусита. Регулярное посещение стоматолога может помочь предотвратить зубные инфекции — возможную причину бактериального синусита.

Часто задаваемые вопросы

В: Может ли бактериальный синусит вызвать боль в горле?
A: Бактериальный синусит может сопровождаться постназальным выделением жидкости — дискомфортным состоянием, при котором избыток слизи может раздражать горло. Кроме того, если бактериальному синуситу предшествовало вирусное заболевание верхних дыхательных путей, его особенностью могла быть ангина.

Если вы чувствуете себя плохо из-за кашля, головной боли и першения в горле, зайдите в приложение Ada, чтобы получить бесплатную оценку симптомов.

Q: Где придаточные пазухи носа?
A: Существует четыре пары придаточных пазух носа: верхнечелюстная, лобная, решетчатая и клиновидная. Верхнечелюстные пазухи расположены под глазами, а лобные пазухи — над глазами. Оба они находятся в передней части головы, у внутренних уголков глаз. Решетчатые пазухи расположены в решетчатой кости, которая отделяет мозг от носовой полости; сами носовые пазухи находятся между глазами.Клиновидные пазухи находятся за глазами. Чаще всего гайморит поражает верхнечелюстные пазухи.

Фронтальный синусит — обзор

Эпидемиология

Черепной эпидуральный абсцесс, как обсуждается ниже, классически является последствием лобного синусита с остеомиелитом лобной кости, вызывающим видимую опухоль, известную как опухоль Потта. Персивалл Потт (1714–1788), хирург из больницы Святого Варфоломея в Лондоне, много сделал для разработки нейрохирургических методов лечения и повлиял на эту область, основывая вмешательство на меняющемся статусе пациента (Flamm, 1992; Tattersall and Tattersall, 2002).В современную медицинскую эпоху сохранилось несколько одноименных заболеваний, включая опухоль Потта и болезнь Потта (остеомиелит позвоночника со сдавлением спинного мозга). Потт выступал за раннюю трепанацию «опухшей опухоли», признавая, что это скопление «материи» (в отличие от крови), которую можно облегчить или предотвратить. Это было хирургически разумным доводом, хотя Потт не осознавал в полной мере инфекционную природу этого состояния или остеомиелита позвоночника в эпоху до бактериологии (Flamm, 1992).

Частоту эпидуральных инфекций точно определить сложно. Навендра Натху и его коллеги из своего специализированного центра в Дурбане, Южная Африка, обслуживающего территорию с населением более 9 миллионов человек, опубликовали свой опыт лечения этих внутричерепных инфекций (Nathoo et al. , 1999a, b). Они обнаружили 82 случая черепно-эпидуральной инфекции, ежегодная заболеваемость которых оценивается ниже одного случая на миллион (Nathoo et al., 1999b). В другой серии исследований, проведенных в общественной больнице США, черепно-эпидуральный абсцесс составил два из 31 случая (6%) внутричерепной инфекции, наблюдавшейся за 7-летний период (Harris et al., 1987). Обзор публикаций за период с 1970 по 2005 год показывает рост числа зарегистрированных случаев эпидурального абсцесса, что указывает на рост заболеваемости (Kombogiorgas and Solkani, 2006). КТ и МРТ, безусловно, повысили способность распознавать это заболевание. Возможно также, что эти необычные случаи представляют значительный клинический интерес в глазах лечащих врачей и о них все чаще сообщается.

Эпидуральный абсцесс черепа чаще встречается в позднем детском или подростковом возрасте, средний возраст составляет 17 лет (Singh et al., 1995; Nathoo et al., 1999b). Возрастной диапазон — от 1 месяца до позднего взросления. Некоторые случаи заболевания взрослых являются результатом состояний с ослабленным иммунитетом, но большинство из них — здоровые взрослые.

Субдуральная эмпиема также имеет тенденцию к более молодому возрасту (Nathoo et al., 1999b; Hartman et al., 2004). Большинство случаев зарегистрировано у пациентов в возрасте 11–20 лет, но субдуральная эмпиема может возникать на протяжении всей жизни, причем первопричиной этого заболевания являются придаточные пазухи носа или отогенное происхождение, как в случае краниального эпидурального абсцесса.Менингит редко может осложняться возникновением субдуральной эмпиемы, чаще у детей или пожилых людей (Nathoo et al., 1999b). В проспективном исследовании 86 пациентов с бактериальным менингитом в возрасте от 15 до 81 года не было зарегистрировано случаев субдуральной эмпиемы. Возрастной диапазон для этого исследования, возможно, объясняет отсутствие этого осложнения (Pfister et al., 1993).

В серии исследований Nathoo 699 случаев субдуральной эмпиемы были оценены в их центре с 1983 по 1997 год (Nathoo et al. , 1999а). По оценкам, заболеваемость в этом районе составляет один случай на 193 000 человек в год. По мнению авторов, это область, которая боролась с неблагоприятными социально-экономическими условиями и, до недавнего времени, с нехваткой ресурсов для многих людей (Nathoo et al., 1999a). Предположительно, это приведет к более высокому уровню заболеваемости по сравнению с районами, более богатыми ресурсами. По сравнению с более распространенным заболеванием, таким как внебольничный бактериальный менингит, в исследовании, проведенном в США с участием чуть более 10 миллионов человек с 1985 по 1995 год, ежегодная заболеваемость составила 2.4 на 100 000 человек (Schuchat et al., 1997).

Интересно, что все объемные инфекции центральной нервной системы (спинальный эпидуральный абсцесс, краниальный эпидуральный абсцесс, абсцесс мозга и субдуральная эмпиема) демонстрируют соотношение мужчин и женщин в диапазоне от 1,5 до 3,0: 1,0 (Bok and Peter, 1993 ; Singh et al., 1995; Nathoo et al., 1999a; Hartman et al. , 2004; Kastenbauer et al., 2004a, b). Это удивительно последовательный вывод.

Хирургия носовых пазух — инфекции носовых пазух

КОГДА СИНУС-ИНФЕКЦИЯ ПЕРЕХОДИТ В СИНУСИТ

Вы знаете ощущение: насморк, головная боль, заложенность носовых пазух.Это просто холодно? Или что-то посерьезнее? Если это инфекция носовых пазух, это гораздо более серьезное заболевание. Около 31 миллиона американцев страдают хронической инфекцией носовых пазух, известной как синусит. ¹ Если вы один из них и продолжаете бороться с болью в носовых пазухах, головными болями и эмоциональным истощением в течение 12 или более недель, какие бы методы лечения вы ни пробовали, возможно, вы имеете дело с хроническим риносинуситом (ХРС). ^1,2

ЧТО ПРОИСХОДИТ В ВАШИХ СИНУСАХ?

Пазухи — это костлявые, заполненные воздухом полости внутри лица и черепа.Инфекция носовых пазух, также называемая риносинуситом, представляет собой воспаление мягких тканей, выстилающих носовые пазухи. Это воспаление или опухоль могут помешать правильному дренированию пазух. Накопление может привести к инфекции, которая вызывает еще большее воспаление и боль.

У вас четыре типа пазух — лобная, решетчатая, клиновидная и верхнечелюстная, и синусит может поражать любой из них.

СИМПТОМЫ СИНУСИТА

Заложенность носовых пазух, выделения и давление с лицевой или головной болью могут означать, что вы простужены.Но если выделения из носа желтые или обесцвеченные, возможно, у вас инфекция носовых пазух.

Хронические инфекции носовых пазух могут снизить качество вашей жизни и вызвать постоянную усталость. Если у вас астма, инфекция носовых пазух может усугубить ее.

ВИДЫ СИНУСИТА

Есть два вида синусита. Кратковременная или острая инфекция носовых пазух может возникнуть после простуды, приступа аллергии или из-за загрязняющих веществ в окружающей среде. Долговременная или хроническая инфекция носовых пазух — это инфекция, которая длится более 12 недель.

У ВАС ХРОНИЧЕСКИЙ СИНУСИТ?

Заполните краткую самооценку, чтобы узнать, не страдаете ли вы хроническим синуситом.

ПРИЧИНЫ СИНУЗИТА

Врачи классифицируют причины синусита так:

Анатомические причины — например, искривление перегородки или увеличение носовых раковин в носу
Воспалительные и инфекционные причины — связанные с бактериальными, вирусными и грибковыми инфекциями, а также аллергией и полипами
Нарушения развития — как муковисцидоз
Опухоли носа и носовых пазух — они могут блокировать важные пути оттока

Основная причина синусита может иметь значение для того, как вы реагируете на лечение и какие варианты лечения рекомендует ваш врач.

ФАКТОРЫ РИСКА

Эти факторы могут увеличить риск инфекции носовых пазух:

Плавание в загрязненной воде подвергает ваши носовые пазухи воздействию бактерий.

Текут сопли как вода у взрослых лечение: 10 советов для взрослых и детей

Опубликовано 22.11.2018 автором alexxlab

Ответить

Лечение насморка: что делать, когда течет из носа?

1.Насморк и температура: чем сопровождается болезнь?

● Стадии острого ринита.● Насморк у грудничков.

2.Типы препаратов, которые помогают при насморке.

3.Чем лечить насморк у детей?

Насморк (ринит) – воспаление слизистой оболочки носовой полости с выделением слизи различной консистенции. Это самая часто встречаемая патология верхних дыхательных путей. Он может быть самостоятельной нозологической единицей и симптомом различных инфекционных заболеваний – гриппа, дифтерии, ОРЗ, ОРВИ, кори, менингококковой и аденовирусной инфекции, скарлатины.

Насморк и температура: чем сопровождается болезнь?

Так как причина появления соплей у ребенка и взрослого может быть разной, то и симптомы, сопутствующие риниту, различны.

Стадии острого ринита

Острый ринит в своем развитии проходит несколько стадий.

На первой больной испытывает общее ухудшение состояния – повышение температуры тела, гнусавость из-за заложенности носа, головную боль, сухость эпителия (жжение, царапанье), затруднение дыхания, нарушение обоняния. На этой стадии вирус внедряется в слизистую и начинает размножаться. На второй из-за воспалительного процесса в эпителии происходит обильное отделение серозно-слизистого секрета. Иногда воспаление распространяется на конъюнктиву, вызывая слезотечение и конъюнктивит, нарушая дренаж придаточных пазух и среднего уха. Происходит нарушение гомеостаза микрофлоры в пользу условно-патогенной и развиваются бактериальные осложнения. На 4-5 день наступает третья стадия. Отделяемое становится мутным, желтым, а затем зеленым. Слизисто-гнойное отделяемое, затрудненное дыхание, головная боль и общее недомогание постепенно стихают и на 8-14 день исчезают.

Насморк у грудничков

Насморк у ребенка первого года жизни имеет особенности, обусловленные строением верхних дыхательных путей и носа.

Поэтому даже небольшой отек слизистых у грудничка вызывает выраженное затруднение дыхания, вплоть до его полного прекращения. Малыш не может сосать, становится беспокойным, плачет, теряет вес, плохо спит. У него повышается температура, нарушается пищеварение, теряется жидкость с рвотой и жидким стулом. Нарушение носового дыхания для младенца опасно повышением внутричерепного давления и раздражением оболочек мозга. Воспалительный процесс стремительно «спускается» вниз, вызывая бронхопневмонию. Поэтому так важно своевременно и правильно подобрать тактику лечения ринита у маленьких детей.

Типы препаратов, которые помогают при насморке

Препараты представлены локальными средствами – спреями, каплями, мазями, пластырями-ингаляторами, и системными – таблетками, пастилками, микстурами. Предпочтение отдается топическим лекарствам:

1. Деконгестантам – сосудосуживающим средствам местного действия.

2. Гормональным – их применяют для лечения тяжелых форм и аллергического ринита.

3. Антибактериальным – эффективны, если причиной заболевания являются патогенные бактерии. Недостаток – не помогают при вирусной инфекции, не устраняют заложенность носа.

4. Физраствору и средствам с морской водой – используются для промывания.

5. С эфирными маслами – они облегчают дыхание, не пересушивая слизистую, устраняют причину ринита – болезнетворные бактерии и вирусы.

6. Фитотерапевтическим – таблетки на основе экстрактов растений применять проще, чем капли, но их действие наступает не сразу. Кроме аптечных препаратов, используют домашние средства лечения ринореи – ингаляции, прогревание, закапывание сока растений, меда и др.

Чем лечить насморк у детей?

Как лечить насморк у грудничка, подробно расписывает врач-педиатр. Манипуляции с использованием солевого раствора помогают очистить их от слизи и гнойного отделяемого, аллергенов и увлажняют слизистую, восстанавливая функцию реснитчатого эпителия.

Быстро вылечить насморк помогает раствор, изотоничный слизи носа – 0,65-0,75%. Еще одной группой препаратов являются деконгестанты.

Средства производят сосудосуживающий эффект, что вызывает:

●уменьшение отека и гиперемии;

●снижение секреции назальной слизи;

●восстановление дренажной функции околоносовых пазух;

●восстановление аэрации среднего уха.

Деконгестанты эффективно останавливают ринорею, но их нельзя применять дольше недели и необходимо точно соблюдать дозировку, чтобы не вызвать побочные эффекты. У грудничков поверхность слизистой носа в соотношении к массе тела больше, чем у взрослого, что может привести к передозировке лекарства и вызвать повышение АД, судороги, тремор. Поэтому современные препараты, кроме деконгестантов, могут содержать увлажняющие компоненты или масла, позволяющие защитить слизистую, более равномерно распределить вещества по поверхности, продлить эффект и экономичнее расходовать препарат. Созданы капли, в состав которых входят адреномиметики. Они не нарушают микроциркуляцию эпителия и могут использоваться более длительными курсами.

Разрешено применять такие капли, когда течет из носа у детей любого возраста. Комбинированные лекарства в форме спрея и геля назначают с 6-летнего возраста. Длительность эффекта составляет 6-7 ч. Ассортимент лекарств от ринита сегодня велик. При лечении детей нужно подобрать наиболее безопасное, эффективное, удобное для применения и дозирования.

как отличить инфекционный процесс от аллергии?

Фомина Дарья Сергеевна. к.м.н., заведующая Центром аллергологии и иммунологии, врач аллерголог-иммунолог:

Самостоятельно трудно определить разницу между инфекцией и аллергией. Симптомы схожие: течет из носа, слезятся и опухают глаза, вы чихаете, кашляете, слышны свистящие хрипы. Температура (невысокая) может быть, но не обязательно. Даже если вы подозреваете, что у вас развилась аллергическая реакция, в любом случае нужно обратиться к врачу — для начала к терапевту. Грамотно собранный анамнез (история заболевания) позволит установить диагноз. Пациент может помочь специалисту в этом, обратив внимание на особенности проявлений заболевания.

Признаки аллергической патологии:

весенне-летний период (характерно для пыльцевой аллергии), но могут быть и круглогодичные проявления при аллергии на шерсть животных, продукты питания;
жжение, зуд слизистой оболочки глаз, отечность век, слезотечение без повышения температуры, может быть сухой кашель;
ухудшение самочувствия при выходе на улицу, при контакте с животными, при погрешностях в диете;

Признаки инфекционного процесса:

осенне-зимний период;
был контакт с больным человеком;
кашель;
ухудшение самочувствия в вечерние часы;
выраженные симптомы интоксикации (температура, головная боль, слабость, ломота в теле).

Насморк, коньюнктивит при простуде проходят, как правило, за неделю. Если лечение не помогает, а симптомы нарастают, обратитесь к врачу повторно. Если это аллергия, и контакт с аллергеном продолжается, клинические проявления будут нарастать и могут перейти в тяжелое заболевание — бронхиальную астму.

К счастью, в нашей больнице есть Центр аллергологии и иммунологии, специалисты которого отлично знают, как помочь пациентам с различными видами аллергии. Поэтому — скорее к врачу!

Консультацию врача аллерголога-иммунолога 52-й больницы можно получить:
По полису ОМС — в консультативно-диагностическом отделении Центра аллергологии и иммунологии ГКБ № 52 при наличии направления на консультацию. Запись на консультацию 8 (499)196-45-65.

При желании пациента — в отделе платных медицинских услуг. Запись на консультацию 8 (499) 196-09-24 ежедневно с 9:00 до 20:00.

Слёзы и сопли: как распознать аллергию у детей и чем её лечить
Родители часто путают детскую аллергию с обычной простудой или ОРВИ. Ещё сложнее понять, на что именно проявилась аллергия. Врач-педиатр и кандидат медицинских наук Рабият Зайниддинова объясняет, как вовремя выявить аллергию, чем её лечить и как помочь ребёнку, у которого одновременно текут слёзы, заложен нос и всё чешется.
Рассылка «Мела»
Мы отправляем нашу интересную и очень полезную рассылку два раза в неделю: во вторник и пятницу
Традиционно опасным временем для детей-аллергиков считается весна, но на самом деле период сезонной аллергии тянется куда дольше — от первых цветений (берёзы, ольхи, плодовых деревьев) до пыления сорных трав в конце лета. А есть дети, у которых поллиноз (сезонный аллергический риноконъюнктивит) возможен даже осенью, — они реагируют на плесневый грибок, споры которого, подобно пыльце, витают в воздухе.
В каком возрасте может проявиться аллергия?
Сезонная аллергия может проявиться в любом возрасте (даже в первые годы жизни), хотя чаще всего первые симптомы появляются у детей в 6-7 лет. Часто признаки аллергии путают с симптомами ОРВИ и простуды, поэтому не обращаются за правильным лечением вовремя.
Тогда как отличить аллергию от ОРВИ?
1. ОРВИ, как правило, сопровождается температурой, аллергия — только в очень редких случаях.
2. При гриппе и ОРВИ симптомы выражены постоянно, при аллергии — изменчиво. Как только пропадает аллерген, состояние улучшается, когда источник аллергии (например, цветущее растение) оказывается поблизости, симптомы активно нарастают.
3. При аллергии нос заложен симметрично, выделения обильные и прозрачные. Почти всегда присутствует зуд — в носу, на нёбе, в глазах.
Каждый ребёнок с аллергией уникален. Невозможно однозначно спрогнозировать, какие именно симптомы точно проявятся. Кого-то больше беспокоит кашель и першение в горле, других — ринит или зуд в глазах. В особо тяжёлых случаях все симптомы могут присутствовать одновременно. Родители часто думают, что ребёнок страдает от инфекции, и начинают лечить его самостоятельно — сиропами, микстурами, а иногда и антибиотиками. Делать этого нельзя. Нужно обязательно обратиться к врачу. Без своевременной и грамотной медицинской помощи аллергия у ребёнка может принять тяжёлую форму или приведёт к осложнениям (например, развитию бронхиальной астмы).
У аллергии есть особенные симптомы?
1. Ринит. Проявления ринита известны всем: зуд, заложенность носа, чихание, слезоточивость, иногда зуд в ушах. Так как зуд при аллергическом рините беспокоит очень сильно, дети потирают кончик носа характерным жестом — ладонью снизу вверх. Этот жест называют «аллергический салют». От постоянного почёсывния на коже могут появляться раздражение и отёк. Ринит, как проявление сезонной аллергии, у маленьких детей встречается реже, чем у взрослых.
2. Конъюнктивит. Зуд, раздражение, ощущение песка в глазах, слезоточивость, покраснение и даже ухудшение зрения — вот признаки аллергического конъюнктивита. Из-за дискомфорта дети постоянно трут и чешут глаза, повреждая слизистую оболочку. Именно эти повреждения могут привести к развитию инфекционного конъюнктивита с жжением, болью, нагноением и даже воспалением волосяных мешочков. В особо тяжёлых случаях есть риск развития блефарита, уевита.
3. Кашель. Першение в горле, тяжесть в груди, свистящее дыхание, кашель, осиплость, тяжёлая одышка — эти симптомы требуют экстренного обращения к врачу, потому что могут стать причиной астматического приступа. К сожалению, бронхиальная астма достаточно часто становится спутником поллиноза.
4. Кожные реакции. Принято считать, что раздражение на коже больше характерно для пищевой или контактной аллергии, но и при поллинозе кожные покровы могут реагировать на аллерген. Крапивница, зуд, сыпь, шелушение — именно у детей атопический дерматит нередко сопровождает сезонную аллергию. Чаще всего страдает лицо (щёки, область вокруг рта), ягодицы, руки.
5. Повышение температуры (очень редко). Да, и такое случается. Повышение (как правило) приходится на пик аллергической реакции и скорее оказывается симптомом стресса. Важно, что столбик термометра не превышает отметки в 37,5°C и температура не держится больше одного-двух часов. Изредка в виде реакции на аллерген у самых маленьких появляется тошнота, рвота, головная боль, боль в области живота, проблемы со сном, раздражительность, плаксивость, повышенная утомляемость.
Самые опасные проявления сезонной аллергии — анафилактический шок и ангионевротический отёк Квинке. И если первый встречается довольно редко, то второй весьма распространён среди детей. Именно поэтому лечение аллергии нужно начинать сразу, не дожидаясь тяжёлых форм и осложнений.
У моего ребёнка может проявиться сезонная аллергия?
У детей, которые в первые годы жизни страдали от пищевой аллергии, риск развития поллиноза достаточно высокий. У этого есть простое объяснение. Биологические исследования показали, что некоторые плоды имеют в своей структуре белки, схожие по строению с белковыми молекулами пыльцы растений. Таким образом происходит перекрёстная реакция. Выходит так: если ребёнок выдавал диатез на абрикосовое пюре, в более старшем возрасте у него может проявится аллергия на берёзу или сорные травы.
Наследственные факторы тоже играют свою роль. Если родители страдают от аллергии, с большой долей вероятности можно ожидать того же и от ребёнка.
Как понять, на что именно появилась аллергия?
1. Пройти кожный тест на аллеригию. Аллергологические кожные пробы проводят детям разного возраста, главная цель — определить, на какие именно аллергены реагирует ребёнок. Применяют два вида тестирования.
Скарификационные пробы — раствор с аллергеном наносят на предплечье, и уже через капельки делают маленькие царапины.
Прик-тесты проводят почти так же, только вместо царапин делают микропроколы.
Время отслеживания результата зависит от вида аллергена — от 20 минут до пары суток.
2. Сделать анализ крови. При таком анализе пытаются определить специфические антитела (IgE), вступающие в реакцию с теми или иными аллергенами.
Можно ли вылечить сезонную аллергию?
Лечением поллиноза нужно заниматься заранее, а не во время острого периода. Самый эффективный сегодня метод — аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Главная задача этой терапии — выработать у детского организма иммунологическую толерантность к причинно-значимому аллергену. Для этого ребёнку вводят (по заранее назначенной схеме) аллергенсодержащее вещество в малых количествах. При этом от раза к разу дозировку увеличивают. Препараты существуют в форме инъекций, капель и таблеток.
Лечением аллергии должен заниматься врач. Эффективность методов вроде специальных фильтров в нос, разных приборов для дома и поездок в соляные пещеры не доказана. Нет никаких масштабных исследований, подтверждающих их безопасность. Поэтому не стоит тратить драгоценное время на эксперименты с детским здоровьем.
Как помочь ребёнку в острый период?
Если аллергия началась, то лечить её уже не получится. Можно только снимать симптомы. Поэтому самый эффективный способ — увезти ребёнка из региона на период цветения. Если такой возможности нет, то в сезон особое внимание стоит уделить гигиене: снимать уличную одежду сразу по возвращении домой, смывать пыльцу с рук, лица, волос. Ограничить контакты с животными — аллергены могут накапливаться в их шерсти. Обеспечить гипоаллергенный быт: тут помогут очистители, увлажнители, влажная уборка.
Ещё проводят симптоматическое лечение. Врач может назначить ребёнку антигистаминные, противовоспалительные, гормональные препараты, увлажняющие и промывающие средства, кромоглициевую кислоту.
Что делать, чтобы аллергия вообще не проявилась?
Иммунитет поддаётся тренировке, поэтому не нужно растить ребёнка в стерильной среде. Есть исследования, которые подтверждают, что присутствие в доме кошки или собаки в разы снижает риск развития аллергических реакций. Но есть одно условие — животные должны находиться в доме с самого рождения ребёнка или появиться в первые три месяца его жизни. Объяснить это просто. Животные (особенно те, которые выходят на улицу) приносят множество антигенов на своей шерсти. При контакте с ними ребёнок тренирует и укрепляет свой иммунитет. Крепче иммунитет — ниже риск развития аллергической реакции.
Фото: Shutterstock (adriaticfoto, Yuliya Evstratenko, Sharomka, Andrii Zastrozhnov)
Лечение насморка у детей быстро и эффективно
Такое неприятное явление, как сопли – есть ничто иное как проявление защитной функции организма. Слизь начинает вырабатываться у ребенка в ответ на проникновение в носовую полость микробов. И, несмотря на ее неприятный вид, в этой массе уйма веществ, успешно убивающих вирусы. Поэтому желание многих родителей тут же применить аптечные средства для лечения насморка у детей не просто бесполезно, но и вредно для здоровья.
Это не означает, что лечение носа детям вообще не нужно. Наоборот, оставлять без внимания симптом нельзя: любая болезнь протекает у малышей тяжелее, чем у взрослых. А насморк может вызвать сильную головную боль, повлиять на аппетит и стать причиной бессонницы. Просто перед тем, как взять в руки волшебный флакончик, стоит хорошенько подумать: что именно стало причиной болезни, и как помочь ребенку преодолеть ее быстро и без осложнений.

У ребенка насморк: причины, лечение В некоторых случаях насморк является физиологической нормой, и не требует никакого вмешательства:
в первые дни жизни новорожденного, слизистая которого пока не привыкла к постоянному контакту с воздухом;

при выходе на холодный воздух из теплого помещения;

у плачущего ребенка, часть слез у которого попадает через носо-слезный канал в полость носа.

Но чаще всего насморк – это признак острой респираторной инфекции. Узнать ее просто: когда вирус попадает в носовую полость, слизистая отекает, и ребенку становится сложно дышать. Затем появляются обильные, прозрачные выделения. На данном этапе задача родителя – не дать инфекции взять верх над иммунитетом.
Это значит, что все лечение насморка у детей должно заключаться в сохранении свободного оттока слизи из носа. Добиться этого можно самыми разными способами: применением увлажнителя воздуха, частым проветриванием, влажными уборками, впрыскиванием в нос солевого раствора, ингаляциями физраствором при помощи небулайзера.
Лечение насморка у детей: быстро и эффективно К сожалению, иногда лечение насморка у детей в домашних условиях не приносит должного результата. Насторожить родителей должен затяжной ринит, при котором насморк не проходит дольше недели. А также ситуация, когда слизь стала густой и приобрела зеленоватый оттенок. Это говорит о присоединении бактериальной инфекции, и возможном развитии осложнений. Медлить в этом случае нельзя – только педиатр сможет точно установить диагноз, и назначить нужные процедуры и препараты.
Сосудосуживающие капли. Применяются при заложенности носа не чаще 2 раз в сутки, на протяжении 3-4 дней. Они быстро улучшают состояние, но вызывают зависимость. Именно поэтому лучше с первых дней промывать нос солевым раствором, чтобы не допустить заложенности.
Лекарственные препараты. В зависимости от причины недуга педиатр назначит антиаллергические, противовирусные средства, антибиотики местного действия. Часто лекарства применяются в комплексе.
Использование ультрафиолета. Лечение насморка у детей быстро дает результат, если к лекарственной терапии подключить физиотерапевтические методы. Например, ультрафиолетовый облучатель Квазар, благодаря удобным насадкам, действует непосредственно в зоне поражения. И эффективно убивает большинство болезнетворных вирусов и бактерий.
Таким образом, эффективное лечение насморка у детей – это быстрая и слаженная работа мамы и педиатра. А чтобы ситуация не повторилась, научите малышей правильно сморкаться: без чрезмерных усилий, поочередно каждой ноздрей. Приучите пользоваться не тканевыми, а бумажными носовыми платками. А когда ребенок подрастет, купите ему набор для промывания носа солевым раствором: это лучшая профилактика насморка.

Как лечить насморк у грудничка | Бибиколь
Иммунитет ребенка формируется постепенно, поэтому в первый год жизни, когда только родившийся малыш знакомиться с этим миром и пытается адаптироваться к нему, риск заболеть существенно выше, чем в последующие годы жизни. Однако стоит научиться различать вирусные, воспалительные или аллергические признаки заболевания.
Насморк у грудничков – это практически норма, так как слизистая носовой полости очень чувствительная и появление слизи в маленьком носике неизбежно, но существует огромная разница между сопельками, возникшими в процессе адаптации к окружающим условиям – это так называемый физиологический насморк и слизью, образующейся из-за вирусов или аллергической реакции.
Как правило, физиологический насморк проходит сам собой не позже 10 недель отроду – к этому времени слизистая носа полностью адаптируется к внешнему климату и воздуху, и начнет свою работу в полную силу. В это время родителям важно не прибегать ни к каким лекарственным средствам, а постараться сделать воздух в помещении максимально комфортным для малыша. Физиологический насморк не требует никакого специального лечения.
Насморк как заболевание
Симптомы:
Выделения из носа в виде слизи или воды

Повышение температуры тела

Отказывается от еды, часто прекращает есть и капризничает

Нарушается дыхание

Возможно покраснение носа и области вокруг него

Зуд в носу и глазах (при аллергии)

Плохое самочувствие и неприятные ощущения приводят к нарушению режима дня

Виды насморка:
Вирусный (инфекционный) – сопли здесь играют роль защитной реакции организма на бактериальную инфекцию

Аллергический – может быть вызван любым аллергеном: как внешним, так и поступающим внутрь организма с пищей. Обычно, здесь также присутствует зуд, покраснение и слезоточивость глаз

Вазомоторный – как следствие сосудистых проблем в носовой полости (встречается редко)

Правильное и своевременное лечение насморка – половина пути к успешному выздоровлению и отсутствию проблем со здоровьем в дальнейшем.

Как правильно лечить насморк у грудничка
Важным и основным правилом в лечении насморка является поддержание оптимальной температуры и влажности воздуха – t не более 220C, а влажность 50-70%. Для того, чтобы малышу было легче дышать, можно расставить в комнате сосуды с водой, приобрести аквариум, ежедневно распылять воду из пульверизатора или же просто обзавестись увлажнителем воздуха.

Регулярное увлажнение носовой полости с помощью закапывания в нос солевого или физраствора. Можно приготовить в домашних условиях: в 1 литр теплой кипяченой воды добавить 1 чайную ложку морской соли (можно обычную пищевую поваренную соль). Любым из этих растворов закапывать малышу в носик по 1 капле в каждую ноздрю.

Хорошо при насморке поможет отвар травы календулы или тысячелистника. Для этого 1 чайную ложку измельченной травы залить 1 стаканом кипятка (200 мл) и томить на водяной бане (время указано на упаковке с травой). Когда отвар остынет до приемлемого чуть теплого состояния, то закапываем в каждую ноздрю по половине пипетки отвара.

В зависимости от степени заложенности маленького носика, перед закапыванием очистите его от слизи и засохших корочек. Проще всего это сделать с помощью специального приспособления – аспиратора, который поможет легко и безопасно для малыша освободить носик от выделений. Также можно использовать маленькую клизму или специальные ватные палочки, предназначенные для ухода за крохой.

Как же без маминого молока! Если вы кормите грудью, то ваше молоко станет отличным средством в борьбе с насморком, так как оно содержит полезные вещества, которые помогут малышу противостоять вредным микробам.

Из трав можно также использовать отвар ромашки, только предварительно стоит проверить, нет ли у малыша на нее аллергии.

Полезно будет и купание малыша в отварах трав – это и ароматерапия и в то же время противовоспалительная процедура. Отвары шалфея и эвкалипта, календулы и тысячелистника будут тоже кстати – травы необходимо заварить и настоять, после чего добавить в ванночку – и можно приступать к водным процедурам.

Издавна сок свеклы или моркови разбавляли водой или маслом и закапывали в нос, не менее эффективным от насморка будет и облепиховое масло, алоэ или каланхоэ, только последние два для малыша необходимо разводить водой в соотношении 1:10 и применять до 5 раз в сутки.

Все народные средства, а особенно травы, использовать необходимо с особой осторожностью, чтобы не вызвать аллергическую реакцию, а в идеале, консультироваться с вашим врачом, который подскажет наиболее подходящий способ лечения именно для вашего крохи.
Что категорически нельзя делать при насморке:
промывать нос под давлением

капать в нос антибиотики

использовать сосудосуживающие капли без назначения врача

сильно отсасывать слизь из глубоких областей носа

Показания для срочной медицинской помощи:
ребенок вообще не ест и теряет вес;

из носа вместе со слизью вытекают кровянистые выделения;

сильные головные боли у малыша;

температура тела у грудничка ниже нормы или, наоборот, очень высокая и продолжает расти.

При проявлениях аллергического насморка стоит немедленно обратиться к врачу, так как при таком недуге происходит отек слизистой носа и правильное лечение может назначить только врач. Но вы можете помочь малышу, исключив аллерген, если вы знаете, что повлияло на самочувствие крохи, как можно чаще проводите влажную уборку, исключите использование химии в быту и организуйте оптимальную влажность в помещении.
Пусть ваши малыши будут здоровы и счастливы!

Ринит беременных. Как правильно лечить ринит при беременности :: АЦМД
Кого можно удивить обычным насморком? Без преувеличения могу сказать – никого. Неделька лечения – и Вы здоровы. А если неделькой не обойдется? Ведь такая судьба у 30% беременных. Начинается он в конце 1 триместра, длится вплоть до самих родов, а проходит сам в течение 7-10 дней после родов
Почему?
Для многих беременных такой насморк является настоящим испытанием. «За что такие мучения?» — думают будущие мамы, когда не высыпаются по ночам.
Дело в том, что во время беременности гормональный фон сильно изменяется. Из-за повышения количества прогестерона в организме женщины задерживается жидкость и увеличивается объем циркулирующей крови. Эстроген способствует утолщению всех слизистых оболочек организма. Слизистая носа тому не исключение – она становится полнокровной, отекшей, и ширина носового хода сужается. А еще эстроген усиливает выработку слизи.
Опасно ли это ребенку?
Опасность состоит в том, что вдох ртом всегда короче вдоха носом. При этом количество кислорода в легких матери уменьшается, и малышу также поступает меньше кислорода. Это может повлечь гипоксию плода и проблемы с центральной нервной системой малыша.
Опасность для мамы заключается в том, что из-за отека слизистой оболочки воздух, который проходит через отекшие носовые ходы, согревается намного хуже. Хуже и увлажняется, и очищается микроворсинками. Как следствие – будущая мама вдыхает воздух плохого качества, что потом снижает ее иммунитет.
При этом повышается риск развития гайморитов, отитов.
Из-за плохого дыхания беременная плохо спит ночью, а днем чувствует себя уставшей и утомленной.
ПОЭТОМУ БОРОТЬСЯ С РИНИТОМ БЕРЕМЕННЫХ НЕОБХОДИМО!
НАСМОРК НАСМОРКУ РОЗНЬ.
Главное, что необходимо сделать при появлении ринита – выяснить, воспалительный он или все-же связан с гормональным фоном беременной.
Симптомы ринита беременных:
затруднение дыхания
ночной храп
уменьшение остроты обоняния
сухость носовых ходов, склонность к носовым кровотечениям
иногда прозрачные выделения из носа
сопение, которое усиливается при физ. нагрузках и в положении лежа
чихание
зуд в носу
образование корочек в носу
Но если у будущей мамочки повысилась температура, озноб, болит горло, болит голова, кашель, обильные жидкие, а затем густые слизистые или гнойные выделения – обязательно необходимо обратиться к ЛОР-врачу, чтобы он поставил правильный диагноз и назначил лечение.
Ведь Вы отвечаете не только за здоровье мамы, но и за здоровье будущего малыша!!!
Как же лечить этот «беременный насморк»?
Во-первых, необходимо подумать о самочувствии будущей мамы. Комфортное психологическое состояние – это чуть ли не главный фактор благоприятного течения беременности. А этот продолжительный насморк может привести к хроническому недосыпанию, усталости, раздражительности… Здесь важно помнить о том, что после родов это обязательно пройдет.
А пока что используйте некоторые хитрости:
спите со слегка приподнятым головным краем кровати
увлажните помещение. Здесь подойдут и специальные увлажнители воздуха, и «народные средства»- мокрые полотенца на батареях
не забывайте проветривать помещение- открывать форточку минимум на 10 минут каждый час. Особенно необходимо это делать в зимний период, при работающем централизованном отоплении.
промывайте нос. Это можно делать готовыми солевыми растворами ( «Аквамарис», «Маример», «Хьюмер»), а можно сделать раствор самим ( 1 ч.л. морской соли на 1 стакан воды). Они немного снимают отек, тем самым облегчая дыхание.
сделайте точечный массаж крыльев носа и в области щек, лба
делайте ингаляции с ароматическими маслами и минеральной водой
следите за чистотой воздуха, не находитесь в помещении, где пахнет бытовой химией или сигаретным дымом
пейте лучше не черный чай или кофе (они способствуют выводу жидкости из организма) , а обычную питьевую воду.
Во время беременности запрещено принимать любые сосудосуживающие препараты без консультации с врачем. Да, они дают быстрый и ощутимый результат, но они влияют и на сужение капилляров плаценты, что может привести к гипоксии плода, нарушению его развития.ГА
Поэтому, если изложенные выше «хитрости» не дали положительный результат – обязательно обратитесь к ЛОРу, расскажите о своем состоянии, и он составит для Вас индивидуальную программу лечения ринита.
«Беременный насморк» пройдет непременно.
Но дать ему решительный бой — в интересах и мамочки, и малыша.
И пусть Ваша беременность будет здоровой и легкой !!!
Ринотрахеит у кошек: симптомы и лечение. Герпесвирусная инфекция кошек — капли, вакцина | Фелиферон
Применяются средства этиотропной, патогенетической, симптоматической и заместительной терапии. Особое внимание следует уделять борьбе со вторичной бактериальной микрофлорой. Противогерпетические препараты для человека не эффективны при герпесвирусе кошек, поэтому самым распространённым средством этиотропной терапии на сегодня остается интерферон. Известны случаи выработки антител к интерферону человека в организме кошек. Зная патогенетический процесс герпесвирусов, важно учитывать видовую специфичность интерферона.
В 2015 году на базе Научно-технологического центра «БиоИнвест» разработан препарат Фелиферон.
Фелиферон — это уникальный видоспецифический интерферон кошки, обладающий противовирусным и иммуностимулирующим действием. Выпускается в форме раствора для инъекций. Применяется в дозе 400 000 МЕ, один раз в день, на одно животное.
Механизм действия состоит в подавлении репродукции ДНК- и РНК-содержащих вирусов в инфицированных клетках, повышении резистентности здоровых клеток организма к заражению вирусами, усилении фагоцитарной активности макрофагов и увеличении специфической цитотоксичности лимфоцитов.
При добавлении Фелиферона в схему комплексной терапии герпесвирусного ринотрахеита у кошек отмечается:
раннее улучшение клинического состояния в сравнении животными, не получавшими интерферон;

более благоприятное течение заболевания в сравнении с животными, не получавшими интерферон, характеризующееся быстрой нормализацией клинических показателей;

выздоровление в опытных группах в сравнении с контролем наступает быстрее на 2-4 дня;

Рекомендовано использовать препарат Фелиферон в схеме комплексного лечения герпесвирусного ринотрахеита кошек в дозе 400 000 МЕ внутримышечно, 1 раз в день, курс лечения 5-7 дней, в зависимости от динамики течения заболевания. При тяжелом течении заболевания дозу и кратность применения следует увеличить вдвое.
Применение препарата Фелиферон не вызывает у животных побочных действий и осложнений.
Подробнее о препарате Фелиферон
Постоянный насморк с прозрачной жидкостью: причины и лечение
Практически каждый когда-либо испытывал насморк. Этот симптом может иметь множество разных причин и характеристик.
Например, у одних людей насморк может длиться недолго, а у других — постоянно. Цвет выделений из носа также может быть разным.
В некоторых случаях у вас может быть постоянный или постоянный насморк с прозрачной жидкостью.
Ниже мы рассмотрим некоторые причины постоянного насморка с прозрачной жидкостью.Мы также рассмотрим, что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы и признаки того, что пора обратиться к врачу.
Насморк возникает из-за увеличения выработки носовой слизи. Хотя насморк может иметь множество причин, он часто возникает из-за воспаления тканей внутри носа. Это называется ринитом.
Вырабатываемая лишняя жидкость может стекать из носа, вниз по задней стенке горла (постназальная капля) или по тому и другому. Хотя слизь из носа может иметь разные цвета, медицинский термин для обозначения насморка с жидкой прозрачной жидкостью — ринорея.
Теперь давайте рассмотрим некоторые из возможных причин постоянного насморка с прозрачной жидкостью.
Аллергия — частая причина постоянного насморка. Когда аллергия поражает ваш нос, это называется аллергическим ринитом или сенной лихорадкой.
При аллергическом рините ваша иммунная система чрезмерно реагирует на что-то, что обычно безвредно, например пыльцу, плесень или шерсть домашних животных. Это приводит к воспалению носовых ходов и увеличению выработки слизи.
Выделения из носа при аллергическом рините часто жидкие, водянистые и прозрачные.Это может длиться до тех пор, пока в вашем окружении присутствует особый триггер аллергии, называемый аллергеном.
Помимо насморка, к некоторым другим симптомам аллергического ринита относятся:
Неаллергический ринит — это термин, который описывает назальные симптомы, которые развиваются при отсутствии аллергии или инфекции. Считается, что это состояние может возникнуть при увеличении кровотока в носу. Это может привести к отеку и увеличению выработки слизи.
Хотя точная биологическая причина неаллергического ринита неизвестна, его могут вызвать различные факторы, в том числе:
Продукты питания: Симптомы могут появиться в любое время, когда вы едите, но могут быть более вероятными, когда вы потребляете пищу, которая острый или имеет горячую температуру.Алкоголь также может вызвать симптомы.
Лекарства: Прием некоторых лекарств может вызвать симптомы неаллергического ринита. Некоторые примеры включают:
Раздражители: Некоторые примеры раздражителей, которые могут вызвать неаллергический ринит, включают:
сигаретный дым
загрязнение
пыль
химические пары
духи
Изменения погоды: Изменения температуры или влажности могут вызвать симптомы неаллергического ринита.
Колебания гормонов: Изменения гормонов, вызванные беременностью, менструацией и гипотиреозом, могут вызывать неаллергический ринит.
Стресс: Повышение уровня стресса также может вызвать симптомы неаллергического ринита.
Симптомы неаллергического ринита могут включать насморк с жидкими, прозрачными и водянистыми выделениями. Другие симптомы могут включать:
заложенность носа
постназальное выделение
чихание
кашель
Неаллергический ринит является хроническим (длительным) заболеванием.Его симптомы могут быть постоянными, появляться и исчезать или возникать в определенное время года.
Лечение неаллергического ринита направлено на использование лекарств для облегчения симптомов, когда они есть.
Вирусные инфекции, такие как простуда и грипп, поражают ткани носа и горла. В ответ ваш нос производит больше слизи, которая помогает улавливать и смывать вирусные частицы. Это может вызвать стойкий насморк с прозрачной жидкостью.
Помимо насморка, некоторые из общих симптомов респираторной вирусной инфекции включают:
Важно отметить, что наличие и частота некоторых симптомов могут зависеть от вируса, вызывающего инфекцию.Например, насморк чаще бывает при простуде, чем при гриппе.
Насморк при простуде может длиться от 10 до 14 дней. Большинство симптомов гриппа проходят через 3–7 дней, хотя усталость и кашель могут сохраняться на две недели или дольше.
Некоторые беременные женщины могут испытывать насморк, который возникает без предшествующей инфекции, аллергии или других заболеваний носа. Помимо насморка, другие симптомы могут включать заложенность носа и чихание.
Считается, что изменения гормонов, таких как эстроген и прогестерон, могут вызвать ринит во время беременности. Эти изменения могут привести к усилению кровотока в носу, что приведет к воспалению и избытку слизи.
Хотя симптомы ринита при беременности могут проявиться на любом этапе беременности, они чаще появляются в третьем триместре. Обычно симптомы исчезают вскоре после родов.
Носовые полипы — это доброкачественные (незлокачественные) образования, которые развиваются в носовых проходах.Они возникают в результате хронического воспаления в этой области и связаны с другими состояниями, такими как аллергия и астма.
Хроническое воспаление, связанное с полипами в носу, может привести к таким симптомам, как постоянный насморк.
Некоторые дополнительные симптомы полипов носа могут включать:
Для уменьшения или избавления от полипов носа можно использовать отпускаемые без рецепта (OTC) и рецептурные лекарства. Эти лекарства могут облегчить симптомы, в том числе насморк. Однако, если лекарства неэффективны, для их удаления может потребоваться операция.
Инородные тела в носу чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Это происходит, когда в носу застревает предмет, которого там быть не должно. Некоторые примеры распространенных инородных тел в носу, особенно у маленьких детей, включают бусинки, камешки и резиновые ластики.
Присутствие инородного тела может раздражать ткани носа, что приводит к воспалению. Это может вызвать стойкий насморк, который:
обычно возникает на той стороне, в которую застряло инородное тело
иногда может быть прозрачного цвета, но также может содержать гной или кровь
часто имеет неприятный запах
Другие симптомы, которые могут возникнуть:
ощущение заложенности носа
чихание
головная боль
Врач может помочь удалить инородное тело, застрявшее в носу.Симптомы должны исчезнуть после удаления инородного тела.
Цереброспинальная жидкость (CSF) — это прозрачная жидкость, которая содержится в головном и спинном мозге. Он помогает поддерживать здоровье этих участков, обеспечивая им защиту, обеспечивая питательными веществами и удаляя продукты жизнедеятельности.
В редких случаях спинномозговая жидкость может вытекать из мозга. Это может произойти из-за травмы головы или операции. Утечка спинномозговой жидкости также может произойти спонтанно. Это серьезное заболевание, требующее немедленного медицинского обследования.
При утечке спинномозговой жидкости из носа или ушей может вытекать прозрачная жидкость. Другие симптомы включают:
Возможно, утечка CSF исчезнет сама по себе. Однако для устранения этого состояния часто требуется операция. Люди с утечкой спинномозговой жидкости имеют повышенный риск развития менингита.
Есть несколько вещей, которые вы можете попробовать дома, чтобы избавиться от насморка.
Используйте назальный спрей или полоскание: Солевые назальные спреи доступны без рецепта.Они могут помочь очистить носовые ходы. Вы также можете сделать полоскание носа солевым раствором дома.
Попробуйте безрецептурное противозастойное средство: Если у вас заложенность носа и насморк, безрецептурное противозастойное средство может помочь уменьшить воспаление и давление. Примеры включают Судафед и Африн.
Примите безрецептурный антигистаминный препарат: Безрецептурные антигистаминные препараты облегчают симптомы аллергии, такие как насморк, зуд и чихание. Примеры включают Бенадрил, Кларитин и Зиртек.
Используйте интраназальный кортикостероид: Это лекарства, которые вы распыляете в нос. Они могут помочь облегчить симптомы аллергии, такие как зуд, чихание и насморк. Некоторые из доступных безрецептурных препаратов включают Назакорт и Флоназу.
Пейте воду: Пейте достаточное количество воды, чтобы уменьшить слизь из носа и облегчить ее вывод из носа.
Используйте увлажнитель: Увлажнитель может увлажнять воздух и уменьшать количество слизи в носу.
Избегайте триггеров: Если вы знаете, что определенные факторы вызывают у вас симптомы, постарайтесь их избегать.
Часто сморкайтесь: Осторожно высморкайтесь из носа в салфетку, чтобы избавиться от лишней слизи из носовых ходов.
Хотя насморк часто проходит после лечения на дому, есть некоторые признаки того, что пора записаться на прием к врачу. К ним относятся:
насморк, который не проходит через 10 дней
высокая температура
симптомы бактериальной инфекции, такие как лихорадка и слизь, которая становится желтой или зеленой
кровянистые выделения из носа
прозрачные выделения из носа, возникающие после травмы головы
Существует множество возможных состояний здоровья, которые могут вызвать постоянный чистый насморк.Некоторые из наиболее частых причин включают аллергию, инфекции и полипы носа.
Некоторые другие факторы, которые могут вызвать постоянный чистый насморк, включают пищу, лекарства и гормональные изменения.
Большинство причин постоянного прозрачного насморка можно лечить с помощью безрецептурных препаратов и домашних средств. Обратитесь к врачу, если ваши симптомы длятся дольше 10 дней или если у вас также есть другие симптомы, такие как высокая температура или кровянистые выделения из носа.
Чистый насморк | Как лечить постоянный насморк
Причины явного насморка
Следующие подробности могут помочь вам лучше понять свои симптомы, а также нужно ли вам обратиться к врачу и когда.
Инфекционные причины
Инфекционные причины прозрачного насморка могут включать следующее.
Вирусные инфекции: Это наиболее частая причина чистого насморка.
Бактериальные инфекции: Они также могут вызывать прозрачные выделения, но через несколько дней они часто становятся желтыми или зелеными.
Аллергия
Аллергическая реакция на вдыхаемое вещество, такое как пыльца или пыль, вызовет прозрачные выделения из носа, поскольку организм пытается вывести вещество.Аллергия также вызывает раздражение, зуд в глазах и горле, а также чистый насморк, но не вызывает лихорадки или головной боли.
Инородное тело или вещество
Небольшой предмет может попасть в ноздрю — как это может сделать любопытный ребенок намеренно. Случайно что-то может застрять в носу. Назальный спрей может вытечь обратно, если вы не позволите ему стекать в заднюю часть носа и носовые пазухи.
Редкие и необычные причины
Менее распространенные причины ясного насморка включают следующие.
Утечка спинномозговой жидкости при травме: В случае тяжелой травмы головы — даже при закрытой черепно-мозговой травме, то есть при отсутствии видимой внешней раны — может произойти разрыв покрытия головного мозга. Спинномозговая жидкость может просачиваться в пазухи и выходить через нос. Операция на головном мозге, голове или шее или эпидуральная инъекция стероидов также могут привести к утечке спинномозговой жидкости.
Утечка CSF без травмы: Утечка CSF возможна даже при отсутствии травмы.Спонтанные утечки спинномозговой жидкости возникают из-за свища — аномального отверстия — между слизистой оболочкой головного мозга и основанием черепа. Причина этого образования до конца не известна, и они считаются редкими.
6 состояний ясного насморка
Этот список не является медицинской консультацией и может не точно отражать то, что у вас есть.
Простуда
Простуда — это вирусная инфекция верхних дыхательных путей, включая нос, рот, носовые пазухи, горло и гортань.Существует более 200 вирусов, которые могут вызывать инфекции верхних дыхательных путей, и обычно точный вирус, вызывающий простуду, никогда не известен.
Простуда, конечно, очень распространено …
Острый вирусный синусит
Острый вирусный синусит, также называемый вирусным риносинуситом или «инфекцией носовых пазух», возникает, когда вирусы закрепляются и размножаются в полостях носовых пазух лица. .
Чаще всего это заболевание вызывается теми же вирусами, которые вызывают простуду, и передается таким же образом через кашель или чихание инфицированного человека.
Поскольку у детей пазухи маленькие и недоразвитые, это заболевание гораздо чаще встречается у взрослых.
Симптомы включают четкие выделения из носа (не зеленоватые или желтоватые), лихорадку и боль при сдавливании пазух лица.
Если есть сыпь, сильная усталость или неврологические симптомы (судороги, потеря чувствительности, слабость или частичный паралич), обратитесь к врачу, чтобы исключить более серьезные состояния.
Диагноз обычно можно установить только на основании анамнеза и обследования.
Антибиотики действуют только против бактерий и не могут помочь против вирусных заболеваний. Таким образом, лечение состоит из отдыха, жидкости и средств, снижающих температуру / боль, таких как ибупрофен. (Не давайте аспирин детям.) Симптомы вирусного синусита длятся от семи до десяти дней. Как и в случае с простудой, лучшая профилактика — частое и тщательное мытье рук.
Редкость: Обычный
Основные симптомы: головная боль, кашель, симптомы синусита, боль в горле, заложенность носа
Симптомы, которые всегда возникают при остром вирусном синусите: Симптомы синусита
Симптомы, которые никогда не возникают при остром вирусном синусите синусит: тяжело больной
Срочность: Самолечение
Новые сезонные аллергии
Новые сезонные аллергии, также называемые сезонными аллергиями взрослых, представляют собой чувствительность к пыльце, плесени и другим раздражителям, вызывающим заложенность носа, насморк, чихание, зуд в глазах и боль в горле.
Сезонная аллергия обычно начинается в детстве, но может начаться в любом возрасте, особенно у людей с семейным анамнезом. Переезд в другое географическое положение может вызвать аллергию у человека с генетической предрасположенностью. Любой человек, страдающий астмой, чаще страдает сезонной аллергией у взрослых.
Иногда симптомы на самом деле связаны с «ринитом беременности» — заложенностью носа и чиханием из-за воздействия гормонов беременности на ткани носа.
Часто считают, что впервые возникшая аллергия — это простуда, но простуда пройдет без лечения.Аллергия сохраняется, никогда не становится лучше или хуже, и может повлиять на качество жизни.
Диагноз ставит аллерголог, который проводит кожные пробы и анализы крови.
Нет лекарства от сезонной аллергии, но симптомы можно контролировать для большего комфорта и облегчения. Антигистаминные препараты, спреи для носа с кортикостероидами и иммунотерапия или «прививки от аллергии» могут быть очень эффективными.
Редкость: Обычная
Основные симптомы: боль в горле, заложенность, кашель с сухой или водянистой мокротой, слизистая капля в задней части горла, усталость
Симптомы, которые никогда не возникают при впервые возникшей сезонной аллергии: лихорадка, желто-зеленый насморк, озноб, мышечные боли
Срочность: Самолечение
Хроническая аллергия
Аллергия — это чрезмерная реакция иммунной системы на то, что не беспокоит большинство других людей.Многие люди, страдающие аллергией, чувствительны к пыльце, но другие факторы, такие как пылевые клещи, шерсть животных, тараканы и плесень, также могут вызывать реакцию.
Редкость: Обычная
Основные симптомы: усталость, раздражительность, проблемы со сном, насморк, заложенность носа
Симптомы, которые никогда не возникают при хронической аллергии: лихорадка, желто-зеленый насморк, озноб, мышечные боли
Срочность: Самолечение
Неаллергический ринит
Ринит просто означает «воспаление носа». «Если это вызвано чем-то другим, кроме аллергии, это называется вазомоторным ринитом.« Вазомоторный »просто означает сужение или расширение кровеносных сосудов.
Различные вещества могут вызывать вазомоторную реакцию, даже если это не аллергическая реакция. Распространенными причинами являются прием некоторых лекарств; загрязнение воздуха и хронические заболевания.
Симптомы включают насморк, чихание, заложенность носа и постназальное выделение. Поскольку аллергический ринит не вызывает аллергии, не будет першения в горле или зуда в глазах и носа. .
Медицинский работник должен быть замечен в отношении продолжающихся симптомов, поскольку они могут повлиять на качество жизни. Кроме того, при вазомоторном рините не помогут лекарства от аллергического ринита, отпускаемые без рецепта.
Диагноз ставится на основании истории болезни пациента, физического осмотра и тестов на аллергию, чтобы исключить аллергию как причину симптомов.
Лечение включает в себя использование соответствующих лекарств для облегчения симптомов и максимальное избегание любых триггеров.
Редкость: Обычная
Основные симптомы: заложенность, слизистая капля в задней части горла, насморк, частое чихание, зуд глаз
Симптомы, которые никогда не возникают при неаллергическом рините: лихорадка, носовые пазухи боль, переполнение лица или давление
Срочность: Самолечение
Хронический синусит
Хронический синусит еще называют хроническим риносинуситом. Это воспаление носовых пазух или открытых пространств черепа над и под глазами.«Хронический» в данном случае означает, что состояние сохраняется в течение нескольких недель, несмотря на лечение, и, вероятно, возникло после нескольких случаев острого синусита.
Состояние может начаться с вирусной, бактериальной или грибковой инфекции верхних дыхательных путей; астма; аллергия; или носовые полипы.
Симптомы включают лицевую боль, отек и заложенность носа. Часто бывает утомляемость; зеленоватые или желтоватые выделения из носа; потеря обоняния; боль в ухе; кашель; и боль в горле.
При хроническом синусите следует обратиться к врачу, особенно при ухудшении симптомов.Состояние влияет на качество жизни, и продолжающаяся инфекция может стать серьезной.
Диагноз ставится на основании истории болезни пациента; физический осмотр; посев из пазух; кожные пробы на аллергию; Компьютерная томография головы; и назальная эндоскопия (риноскопия).
Лечение может включать орошение носа солевым раствором; назальный спрей кортикостероиды; пероральные кортикостероиды; антибиотики при бактериальной инфекции; иммунотерапия от аллергии; и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство по удалению полипов или других препятствий.
Редкость: Часто
Основные симптомы: усталость, головная боль, проблемы со сном, заложенность носа, насморк
Симптомы, которые всегда возникают при хроническом синусите: симптомы хронического синусита
Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи
Насморк, вызванный утечкой мозговой жидкости
В какой-то момент каждый испытывал ринорею, широко известную как насморк. Чаще всего насморк вызывается аллергическим ринитом или простудой.
Другие причины насморка включают вкусовый ринит, вызванный холодной погодой или употреблением острой пищи, и вазомоторный ринит, вызванный раздражителями носа, такими как резкие запахи или перемены погоды.
Эти частые причины насморка длятся непродолжительное время, например, при простуде, или поддаются лечению лекарствами от аллергии, такими как пероральные антигистаминные препараты, назальные кортикостероидные спреи или назальные антихолинергические спреи.
Некоторые люди могут постоянно испытывать насморк, который не реагирует ни на какие лекарства от аллергии; у этих людей может быть редкое заболевание, называемое ринореей спинномозговой жидкости (СМЖ), вызванное утечкой мозговой жидкости из носа.
Эухенио Маронджиу / Getty Images
Причины
Ринорея спинномозговой жидкости — это необычное состояние, которое может возникнуть после черепно-мозговой травмы, как осложнение операции на носовых пазухах или головном мозге, или в результате опухоли или врожденного порока. Это также может быть идиопатическим (без известной причины) или из-за повышенного внутричерепного давления.
Симптомы
Люди с ринореей спинномозговой жидкости могут жаловаться на насморк, который усиливается при изменении положения (например, вставании) или при маневре Вальсальвы (напряжение или поднятие тяжелых предметов).Взаимодействие с другими людьми
Жидкость при ринорее спинномозговой жидкости жидкая и прозрачная, и пострадавший может заметить сладкий или соленый вкус из-за повышенного содержания глюкозы и электролитов в спинномозговой жидкости.
Осложнения
Если у человека есть ринорея спинномозговой жидкости, важно исправить это состояние, потому что существует повышенный риск развития бактериального менингита, который представляет собой опасную для жизни инфекцию головного мозга.
Бактерии могут распространяться из носовых проходов и пазух через отверстие в твердой мозговой оболочке (ткани, окружающей головной и спинной мозг) в слизистую оболочку головного мозга, что приводит к менингиту.
Людей, у которых развилось более одного эпизода бактериального менингита, следует обследовать на предмет возможной ринореи в спинномозговой жидкости, а также обследовать клинический иммунолог на предмет первичного иммунодефицита.
Диагноз
Хотя ринорея спинномозговой жидкости не является распространенным заболеванием, этот диагноз следует учитывать у человека, у которого хронический насморк без других симптомов аллергического ринита, который не реагирует на типичные лекарства от аллергии. Любой, у кого были повторные эпизоды бактериального менингита, также должен пройти обследование на наличие ринореи спинномозговой жидкости.
Самый точный способ диагностировать ринорею спинномозговой жидкости — показать наличие бета-2 трансферрина в выделениях из носа. При подозрении на ринорею в спинномозговой жидкости или подтверждении ее присутствием бета-2 трансферрина необходимо локализовать утечку с целью хирургической коррекции.
Для локализации ринореи в спинномозговой жидкости использовались различные методы, чаще всего МРТ головного мозга или сканирование ядерной медицины с использованием индия 111.
Лечение
Как только участок спинномозговой жидкости локализован, его можно исправить хирургическим путем, используя ряд различных методов.Чаще всего утечка спинномозговой жидкости устраняется с помощью назальной эндоскопии с использованием кожного или костного трансплантата для закрытия отверстия.
Слово от Verywell
Если вы испытали насморк без других симптомов аллергии или насморк, который не проходит со временем или с лекарствами от аллергии, спросите своего врача, может ли у вас утечка спинномозговой жидкости. Это будет особенно важно, если вы получили травму головы до того, как начался насморк, или если вы когда-либо болели менингитом.
Есть много причин прозрачных выделений из носа — Образ жизни * — южное побережье сегодня.com
УВАЖАЕМЫЙ ДР. ДОНОХЭ: Моя проблема — вода. Я не могу остановить его капание из носа. Жидкость прозрачная, без запаха. Имеет консистенцию питьевой воды. Пазухи у меня не болят. Кларитин вызывает у меня сонливость. Вы можете предложить панацею?
УВАЖАЕМЫЙ ДР. ДОНОХЭ: Моя проблема — вода. Я не могу остановить его капание из носа. Жидкость прозрачная, без запаха. Имеет консистенцию питьевой воды. Пазухи у меня не болят. Кларитин вызывает у меня сонливость. Вы можете предложить панацею?
— С.J.
Ясные выделения из носа возникают по многим причинам. Аллергия — одна из причин. Вы не упоминаете никаких симптомов аллергии, таких как чихание или зуд, поэтому я пропущу эти причины.
Состояние, называемое вазомоторным ринитом, занимает одно из первых мест в списке неаллергических причин. Он вызывает излияние прозрачных водянистых выделений из-за любого количества триггеров: изменения температуры, алкоголь, резкие запахи, воздушные раздражители и категория «не знаю почему».
Некоторые лекарства постоянно капают: НПВП (ибупрофен, алев, адвил, аспирин и др.), Ингибиторы АПФ (лекарства от артериального давления), блокаторы кальциевых каналов (еще один вид лекарств от артериального давления) и противозачаточные средства. таблетка.
Носовые полипы — небольшие выросты, вырастающие из слизистой оболочки носа, — могут вызывать капание из носа.
Необычная, но опасная причина — утечка спинномозговой жидкости. Много лет назад я упомянул об этом, и молодая женщина попросила своего врача проверить это. Он закатил глаза, но согласился. Это действительно было причиной ее водянистого носа. Проверка наличия в дренаже бета-2 трансферрина доказывает или опровергает причину возникновения спинномозговой жидкости. Проконсультируйтесь об этом со своим врачом. Утечка должна быть устранена хирургическим путем.
Средство, которое не повредит и может помочь, — это назальный спрей с солевым раствором, который можно приобрести во всех аптеках. Назальный спрей Астелин — это антигистаминное средство, используемое как при аллергическом, так и при неаллергическом насморке. От этого не хочется спать. Назальные спреи с кортизоном, такие как флоназа и ринокорт, — это гигантский шаг вперед по лестнице лечения.
Если семейный врач не может найти ответа, может обратиться к аллергологу или врачу по лечению ушей, горла и носа.
УВАЖАЕМЫЙ ДР. ДОНОХЭ: Мой 54-летний муж должен пройти тест на болезнь Аддисона.Что это?
— Б.М.
Это замедление выработки гормонов надпочечниками. Они вырабатывают множество гормонов, одним из которых является кортизон. Люди удивляются, узнав, что их собственное тело вырабатывает кортизон. Они думают об этом как о лекарстве. Кортизон участвует в производстве высокоэнергетического топлива. Он также участвует в мобилизации жира и продвижении хранения гликогена (сахара). Другой гормон надпочечников, альдостерон, участвует в регуляции кровяного давления.Он также регулирует содержание натрия и калия в организме. Недостаточная выработка гормонов надпочечников вызывает потерю веса, усталость, слабость, низкое кровяное давление, пигментацию кожи, тягу к соли и боли в животе. Если дефицит не исправить, он может быть смертельным. Диагноз ставится путем проверки уровня гормонов надпочечников в крови и стимуляции надпочечников. Если они не реагируют на раздражитель, врач наверняка знает, что что-то пошло не так.
Лечение простое, замена недостающих гормонов в таблетированной форме.
Раньше туберкулез был основной причиной болезни Аддисона. Сегодня в развитых странах основной причиной является атака на железы собственной иммунной системой организма.
УВАЖАЕМЫЙ ДР. ДОНОХЭ: Мне сделали несколько МРТ и назначили внутривенное введение антибиотиков. Врачи сказали, что у меня нет рака. У меня было то, что называется псевдомонадой. Что это?
— P.C.
Псевдомонады (SUED-uh-MOAN-us) — это бактерия, обнаруженная в почве, на растениях, в воде и практически везде, куда бы вы ни посмотрели. Это частая причина госпитальных инфекций.Кожа, кровь, мочевыводящие пути, глаза, уши или легкие (пневмония) могут быть местами, которые он поражает.
Это инфекция, которую трудно вылечить. Врачи вынуждены использовать антибиотики, названия которых не известны широкой публике.
Не могли бы вы подробнее рассказать о своих симптомах и о том, где было очаги заражения?
Читатели могут написать доктору Донохью или запросить бланк заказа доступных информационных бюллетеней по вопросам здоровья по адресу P. O. Box 536475, Орландо, Флорида 32853-6475. Читатели также могут заказать информационные бюллетени о здоровье на сайте www.rbmamall.com.
Что такое слизь? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
Избыток слизи можно вылечить с помощью лекарств или домашних средств.
Варианты лекарств
Противоотечные средства Вы можете использовать отпускаемые без рецепта назальные или пероральные деконгестанты, чтобы уменьшить количество слизи в легких или носовых проходах. Эти лекарства очищают густую слизь, но их не следует злоупотреблять, поскольку они могут вызвать побочные эффекты или осложнения.
Противозастойные средства действуют, сужая кровеносные сосуды в носовых проходах, ограничивая кровоток и уменьшая количество выделяемой слизи. Проблема в том, что при чрезмерном использовании эти препараты могут фактически высушить слизистые оболочки и сделать слизь, которую они производят, густой, что приведет к застою. Противоотечные средства также связаны с побочными эффектами, такими как головокружение, нервозность и высокое кровяное давление.
Антигистаминные препараты Эти лекарства предназначены для блокирования или ограничения активности гистамина, вещества, которое вырабатывается в организме во время аллергической реакции.Они отлично подходят для лечения таких симптомов, как зуд или насморк, но могут вызывать побочные эффекты, включая сонливость, головокружение, сухость во рту и головную боль, особенно если ими злоупотребляют.
Отхаркивающие средства Лекарства от простуды и гриппа, как безрецептурные, так и отпускаемые по рецепту, содержат отхаркивающие средства (например, гвайфенезин), которые разжижают слизь и от них легче избавляться.
Альтернативные и дополнительные методы лечения избытка слизи
Орошение носа — это естественный метод избавления от избытка слизи.Это можно сделать с помощью нети-пота, шприца с грушей или бутылочки с соленой водой. Закачивая соленую воду в ноздри, вы можете помочь разжижить слизь в носовых проходах и вымыть ее.
Одно важное предостережение: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендует использовать только дистиллированную, стерильную или кипяченую воду. Нельзя использовать водопроводную воду, поскольку она не фильтруется и не очищается должным образом. (4) Водопроводная вода может содержать небольшое количество микроорганизмов, которые при проглатывании обычно уничтожаются желудочной кислотой.Однако в ваших носовых ходах эти насекомые могут оставаться и вызывать потенциально серьезные инфекции. В очень редких случаях, по мнению Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), они могут быть фатальными. (5)
Как и в случае с противоотечными средствами и антигистаминными препаратами, чрезмерное использование орошения носа может привести к осложнениям.
Хотя процесс промывания действительно помогает разжижать слизь и удалять бактерии и аллергены, он также может смыть часть слизистой оболочки и другие защитные ткани, которые не дают вам заболеть.
Чтобы уменьшить количество слизи и скопления, клиника Кливленда рекомендует сделать следующее: (3)
Пейте больше воды (достаточно, чтобы моча была бледной) и не употребляйте напитки, содержащие кофеин, который может обезвоживать.
Попробуйте увлажнитель воздуха, чтобы сохранить влажность горла и носовых проходов (это противодействует чрезмерному выделению слизи и мокроты).
Убедитесь, что фильтры в вашей системе отопления и охлаждения чистые; это может помочь уменьшить раздражители в воздухе.
Попробуйте спрей для носа с солевым раствором, который помогает поддерживать влажность тканей носа и пазух.
Это также может помочь подарить себе дозу тепла и пара. Попробуйте дышать через теплую тряпку для мытья посуды или включите душ и вдохните пар, чтобы слизь разжижилась и ее легче было очистить.
Профилактика слизи
Вы не хотите, чтобы слизь образовывалась в вашем теле. Но вы можете попробовать стратегии и лекарства, предложенные выше, если хотите предотвратить избыток слизи или избавиться от густой слизи.
7 причин насморка — как остановить насморк
Если вы заболели, вы знаете, что значит выкупить весь запас салфеток Kleenex в местной аптеке.Однако неприятная простуда — не единственное, что вызывает мокнутие в ноздрях. Практически все, что угодно, , что раздражает полость носовых пазух или нервы носа — инфекции, аллергии и даже пища, которую вы едите — может вызвать сильный насморк.
«В нормальных условиях слизистая оболочка носовых пазух (слизистая оболочка носовой полости и пазух) может производить до литра слизи в день», — говорит Ахмад Р. Седагхат, доктор медицинских наук, отоларинголог Массачусетского глазного и ушного госпиталя. в Бостоне. «Эта слизь обычно течет к задней части носа, вниз по горлу, а затем проглатывается.
Короче говоря, вы этого не замечаете. Но иногда вы становитесь машиной, производящей слизь. И если вы это сделаете, важно выяснить, что вызывает утечку, потому что разные причины имеют разные методы лечения. Хотя существуют операции по поводу вазомоторного ринита (хронического насморка), в большинстве случаев вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить его самостоятельно. Вот семь распространенных причин, по которым у вас не перестанет течь нос, и как выключить кран.
Простуда
Когда такой вирус, как простуда, попадает в ваш нос, он прикрепляется к клеточным молекулам и стимулирует выброс химических веществ, называемых цитокинами, которые вызывают воспаление, объясняет Эрих Фойгт, доктор медицины, отоларинголог из NYU Langone Health.
«Человеческое тело использует процесс воспаления, чтобы бороться с вирусом, однако последствия воспаления включают насморк». Доктор Фойгт отмечает, что при простуде слизь обычно прозрачная и водянистая. Другие симптомы включают чихание, кашель, боль в горле, слезотечение и легкие боли в теле.
Средство от насморка: К сожалению, от насморка нет лекарства, поэтому лучше всего отдыхать, пить воду и отпускать без рецепта лекарства от простуды с антигистамином — лекарством, которое действует, чтобы остановить химическое вещество под названием гистамин, которое может вызывают насморк и противозастойное средство, — говорит доктор. Voigt. И Судафед, и Актифед подходят под все требования.
Инфекции носовых пазух
Если у вас жар, усталость, которую невозможно встать с постели, кашель, заложенность носа или более густые желто-зеленые выделения из носа, ваша «простуда» может на самом деле — инфекция носовых пазух, которая может возникнуть, когда бактерии вызывают раздражение, инфекцию и выделения, — говорит Энтони Дж. Дель Синьор, доктор медицины, отоларинголог в Mount Sinai Beth Israel в Нью-Йорке. При инфекции носовых пазух вы также можете заметить постназальное выделение, когда слизь стекает в заднюю часть горла.
NeilMed Sinus Rinse All Natural Relief Предварительно смешанные пакеты
Средство от насморка: Поскольку инфекции носовых пазух могут быть бактериальными, вам может потребоваться антибиотик. Безрецептурные деконгестанты также могут помочь, и многие врачи также рекомендуют полоскание соленой водой, которое может очистить носовую полость, говорит доктор Седагхат.
Чтобы приготовить физиологический раствор, смешайте ½ чайной ложки не йодированной соли и ½ чайной ложки пищевой соды в одну чашку дистиллированной или стерильной воды, говорит доктор.Седагхат. Он отмечает, что эта концентрация соответствует концентрации соли в организме. Также есть много готовых пакетов с физиологическим раствором, которые вы можете купить в местной аптеке или на Amazon.
Для полоскания наполните нети-горшок, наклонитесь над раковиной, введите кончик насадки в ноздрю и осторожно сожмите, двигаясь вперед и назад, пока смесь не израсходуется. «Физиологический раствор может выходить из той же ноздри, он может выходить из другой ноздри или может выходить изо рта», — говорит доктор Седагхат. Делайте это один или два раза в день.
Аллергия
Из носа также может появиться насморк, если на него воздействуют раздражители. «Как правило, острое воздействие аллергена вызывает зуд в носу, отек внутри, вызывает частое чихание и устраняет водянистую слизь», — говорит доктор Фойгт. Аллергия вызывает выделение химического вещества гистамина, который непосредственно вызывает указанные симптомы.
Средство от насморка: Антигистаминные препараты (например, Зиртек или Кларитин) — ваши друзья, так как они в первую очередь останавливают реакцию на гистамин.«Назальные стероидные спреи (такие как Flonase или Nasacort) также могут помочь уменьшить воспаление в полости носа и, таким образом, выработку жидкости», — говорит доктор Фойгт.
Если ваша аллергия вызвана пыльцой, постарайтесь избежать ее, проверив количество пыльцы. Но не упускайте из виду аллергию в помещении: частая чистка ковра пылесосом (ковры могут быть заполнены пылевыми клещами и плесенью) и использование чехлов для защиты от пылевых клещей на кровати может помочь сдержать симптомы, говорит Пурви Парих, доктор медицины, аллерголог и иммунолог в клинике Сеть Аллергии и Астмы.Не подпускайте питомца к спальне также может снизить воздействие аллергенов.
Если вы протекаете больше недели и заметили, что ваша слизь становится толще или желтой или зеленой, запишитесь на прием. Доктор Фойгт отмечает, что аллергия иногда может переходить в инфекцию носовых пазух.
Zyrtec Таблетки для лекарств от аллергии по рецепту
amazon.com
Кларитин 24-часовые таблетки от аллергии без сонливости
амазонка.com
Назальный спрей для снятия аллергии Flonase
amazon.com
Nasacort Multi-Symptom Назальный спрей для снятия аллергии
amazon.com
Острые продукты
Maximilian Stock Ltd., Getty Images
Иногда из носа течет из-за нервной стимуляции.«Определенные типы нервов в носовых пазухах могут стимулировать выработку большего количества слизи», — говорит доктор Седагхат. Он отмечает, что некоторые из этих нервов можно активировать острой пищей.
Капсаицин, в частности, химическое вещество, содержащееся в остром перце, вызывает ринорею (избыток жидкости в полости носа) и потоотделение. «Скорее всего, это попытка вывести раздражитель из организма», — говорит доктор Фойгт.
Средство от насморка: Спрей, отпускаемый по рецепту под названием Atrovent, может «выключить» нервы, которые возбуждаются острой пищей, а также сильными запахами, уменьшая чрезмерное выделение слизи, говорит доктор.Седагхат. Но если острая пища действительно мешает вам носом, лучше просто пропустить ее.
Сильно плачет
Вы когда-нибудь замечали, что после поломки становитесь слюнявым? «Плач вызывает насморк, потому что слезы текут в нос через слезные протоки», — говорит доктор Фойгт.
Прекратить насморк: Это нормально, когда ты заплакал, когда заплакал. «Нюхание и сморкание очистят слезы и лишнюю слизь, поэтому держите немного тканей под рукой», — сказал доктор.Фойгт добавляет. (Пока вы этим занимаетесь, побалуйте себя расслабляющей пенной ванной и кусочком любимого шоколада — мелочи помогут поднять вам настроение после долгого дня!)
Носовые полипы
Носовые полипы мягко-желтые наросты, которые могут расти в носу и носовых пазухах. «Они имеют желеобразную консистенцию, состоят из воспалительных клеток и могут вызывать хронический насморк», — объясняет доктор Фойгт. Если они у вас есть, вы можете заметить снижение обоняния, лицевого давления или даже иногда затрудненное дыхание (если полипы разрастаются).Документы не совсем понимают, что их вызывает, но похоже, что они связаны с аллергией и инфекциями.
Средство от насморка: Обратитесь к врачу. Маленькие доброкачественные полипы иногда можно лечить с помощью лекарств, например стероидов. Но если они продолжают расти или затрудняют ваше дыхание или обоняние, можно сделать операцию, чтобы удалить полипы.
Физические упражнения на морозе
ГеоргиевичGetty Images
«Физические упражнения временно увеличивают выделение слизи в носу и легких, поскольку в этих областях усиливается воспаление и кровоток», — говорит доктор.Парих. Выполняйте упражнения при более низкой температуре, и вы получите двойной удар: холодный и сухой воздух особенно раздражает носовые пазухи и легкие, которые предпочитают теплый и влажный воздух.
Средство от насморка: Сладкие ноздри из-за холодной бега на улице обычно проходят сами по себе. По словам доктора Париха, упражнения с шарфом или воротником, закрывающим нос, также могут помочь согреть воздух перед его вдыханием. По его словам, если вы действительно чувствуете себя заложником — от пробежки или просто от времени, проведенного на улице — вдыхание пара во время горячего душа может помочь открыть носовые проходы.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Утечка цереброспинальной жидкости (ЦСЖ): причины, симптомы и лечение
Обзор
Утечка спинномозговой жидкости (ЦСЖ) происходит, когда ЦСЖ выходит через небольшой разрыв или отверстие в ткани, окружающей головной и спинной мозг, называемую твердой мозговой оболочкой.
Что такое спинномозговая жидкость (ЦСЖ)?
Спинномозговая жидкость (CSF) — это прозрачная жидкость, окружающая головной и спинной мозг. Он защищает головной и спинной мозг от травм, а также служит системой доставки питательных веществ и удаления отходов для мозга. ЦСЖ непрерывно вырабатывается в областях мозга, называемых желудочками, и всасывается кровотоком.
Что такое утечка спинномозговой жидкости (СМЖ)?
Утечка спинномозговой жидкости (ЦСЖ) происходит, когда ЦСЖ выходит через небольшой разрыв или отверстие во внешнем слое соединительной ткани (называемой твердой мозговой оболочкой), которая окружает головной и спинной мозг и удерживается в спинномозговой жидкости.Разрыв или отверстие позволяет CSF вытекать.
Из-за потери спинномозговой жидкости мозг провисает внутри черепа, что приводит к головной боли. Потеря жидкости также вызывает снижение давления внутри черепа — состояние, называемое внутричерепной гипотензией.
Утечка спинномозговой жидкости может происходить в головном мозге (краниальная утечка спинномозговой жидкости) или в любой точке позвоночного столба (утечка спинномозговой жидкости).
Насколько распространена утечка спинномозговой жидкости (СМЖ)?
Утечка цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) — редкое явление.По оценкам исследователей, они встречаются примерно у 5 из 100 000 человек. Однако они также считают, что это заниженная оценка и что истинное число пострадавших остается неизвестным. Чаще всего они встречаются у людей от 30 до 40 лет. Утечки спинномозговой жидкости часто ошибочно принимают за мигрень, другие головные боли или синусит.
Некоторые люди более склонны к утечке спинномозговой жидкости (CSF)?
У любого человека может быть утечка спинномозговой жидкости (СМЖ). Однако чаще всего они встречаются в:
Женщины
Люди с определенными заболеваниями соединительной ткани, такими как синдромы Элерса-Данлоса и Марфана
Люди, страдающие ожирением или высоким кровяным давлением
Какие осложнения возникают при утечке спинномозговой жидкости (ЦСЖ)?
Менингит — наиболее значительный риск, связанный с утечкой спинномозговой жидкости черепа. Нет повышенного риска менингита при утечке спинномозговой жидкости.
Симптомы и причины
Что вызывает утечку спинномозговой жидкости (CSF)?
Причины многих случаев утечки спинномозговой жидкости (ЦСЖ) неизвестны. Это называется спонтанной утечкой спинномозговой жидкости. Ниже приведены другие возможные частые причины:
Травма головы или позвоночника
Люмбальная пункция (спинномозговая пункция)
Эпидуральные или спинномозговые катетеры в анамнезе
Некоторые операции на голове и позвоночнике
Эпидуральная инъекция (для снятия боли)
Дефекты основания черепа (например, менингоэнцефалоцеле)
Внутричерепная гидроцефалия высокого давления (аномальное накопление спинномозговой жидкости в головном мозге)
Основная и нелеченная внутричерепная гипертензия (повышенное давление в мозговой жидкости)
Основные и нелеченые заболевания соединительной ткани, такие как синдромы Элерса-Данлоса и Марфана
Костные шпоры позвоночника
Каковы симптомы утечки спинномозговой жидкости (ЦСЖ)?
Симптомы утечки спинномозговой жидкости (CSF) могут включать:
Головная боль, усиливающаяся в положении сидя или стоя и улучшающаяся в положении лежа; может начаться постепенно или внезапно
Изменения зрения (нечеткость зрения, двоение в глазах, изменения поля зрения)
Нарушения слуха / звон в ушах
Чувствительность к свету
Чувствительность к звуку
Проблемы с балансом
Скованность и боль в шее
Тошнота и рвота
Боль между лопатками
Боль в руке
В дополнение к этим симптомам, другие симптомы, уникальные для утечки спинномозговой жидкости черепа , включают:
Чистый водянистый дренаж обычно только с одной стороны носа или одного уха при наклоне головы вперед
Соленый или металлический привкус во рту
Дренаж в задней части горла
Потеря запаха
Диагностика и тесты
Как диагностируется утечка спинномозговой жидкости (СМЖ)?
Ваш врач проведет анамнез и проведет физический осмотр. Часто врач осматривает ваш нос с помощью эндоскопа. Врач также может попросить вас наклониться вперед на несколько минут, чтобы проверить, не выходит ли из носа дренаж. Если дренаж можно собрать, его часто отправляют на лабораторные исследования, чтобы подтвердить, что это спинномозговая жидкость. Ваши уши также будут исследованы. Для определения места утечки, а также изменений структур и особенностей в области головного или спинного мозга могут быть заказаны один или несколько из следующих тестов:
Ведение и лечение
Как лечить утечку спинномозговой жидкости (ЦСЖ)?
Варианты лечения утечки спинномозговой жидкости зависят от ее причины и места утечки (черепной или спинной).В общем, консервативные методы лечения обычно сначала пробуют устранять утечки в любом месте.
Консервативное лечение
Постельный режим (дни до 2 недель)
Гидратация (от 2 до 3 литров)
Внутривенное введение кофеина
Солевые настои
Дополнительные инструкции для пациентов с утечкой спинномозговой жидкости из черепа: избегать кашля, чихания, сморкания, подъема тяжестей и принимать смягчители стула, чтобы избежать напряжения во время дефекации.
Хирургическое лечение
Если консервативные методы лечения не помогают остановить утечку, применяются более инвазивные процедуры.
Утечки спинномозговой жидкости черепа. Ремонт черепных утечек CSF зависит от размера и местоположения утечки. Вытекание спинномозговой жидкости из носа обычно можно устранить с помощью назальной эндоскопии (с помощью камеры и тонкой длинной линзы через ноздрю). При утечке спинномозговой жидкости в ухо обычно требуется использование микроскопа. Варианты, в том числе с использованием синтетического трансплантата; использование кусочка собственной ткани, включая жир, мышцы и слизистую оболочку; или используя лоскут ткани.Кроме того, можно использовать различные хирургические клеи (клеи) и костный цемент. Если есть подозрение, что причиной утечки спинномозговой жидкости является гидроцефалия, в нижнюю часть спины можно также установить поясничный дренаж для снижения внутричерепного давления.
Утечки спинномозговой жидкости. После того, как были опробованы консервативные методы лечения, эпидуральная повязка с кровью является наиболее распространенным методом лечения утечки спинномозговой жидкости. В этой процедуре ваша собственная кровь вводится в позвоночный канал. Образующийся сгусток крови создает уплотнение, чтобы остановить утечку.Если несколько попыток эпидуральных пластырей кровью не помогли, можно попробовать другие материалы для трансплантации, такие как эпидуральный фибриновый клей, жировые или мышечные пластыри. Если эти методы не увенчались успехом, другие хирургические подходы к устранению утечки включают использование швов (швов) или зажимов для аневризмы.
Какие меры предосторожности я должен предпринять после устранения утечки CSF?
Ваш врач даст вам дополнительные инструкции, но это также некоторые разумные меры предосторожности, которые необходимо соблюдать в течение 4-6 недель после устранения утечки CSF:
Избегайте подъема предметов весом более 10 фунтов
Избегайте сгибания, подъема, растяжения и скручивания
Избегайте напряжения, чтобы опорожнить кишечник; часто назначают размягчитель стула
Избегайте кашля и чихания, но при необходимости делайте это с открытым ртом
Не сморкаться
Избегайте использования соломинок
При всех движениях держите спину прямо (согните в коленях и бедрах)
.

Лечение камфорным маслом уха: Камфорное масло в ухо — инструкция по применению – инструкция по применению, можно ли капать, делать компрессы при отите

Опубликовано 17.11.2018 автором alexxlab

Ответить

инструкция по применению, показания и противопоказания, отзывы

Издавна камфорное масло использовалось в лечебных целях. Это прекрасное средство, снимающее боль и воспаление в ухе. Как лечить уши камфорным маслом? Если это обычный отит среднего уха без всяких осложнений, взрослому достаточно закапывать пару раз в день этим средством больное ухо и закрывать его ватой. Но если есть осложнения или вы боитесь, что затронуто внутреннее ухо, то лучше сперва проконсультироваться с врачом.

Важно точно знать, как лечить ухо камфорным маслом взрослому, а как маленькому ребенку. Для детей инструкция по применению несколько иная.
Камфорное масло. Можно в ухо или нет?
Это средство применяется и при остром, и при хроническом отите. Боль в ухе действительно спадает после нескольких процедур. Поэтому, если вы переживаете, можно ли лечить уши камфорным маслом, то все опасения излишни. Это эффективное средство, которое применяется наряду с препаратами классической медицины и признано малотоксичным.

Однако применять разрешается только рацемическую форму масла, то есть очищенную от вредных химических примесей.
Причины воспаления уха могут быть различными. Это и бактерии, и вирусы, или просто механическое повреждение. В любом случае масло камфоры предотвращает еще большее разрастание бактерий в очаге воспаления. Это превосходный биологический антисептик. Но кроме масла, необходимо использовать и препараты современной медицины, которые назначит врач на приеме.
Свойства камфоры
Изготавливается лечебное масло из японского лавра, или его называют еще камфорным лавром. Из этого дерева получают 2 вещества: собственно камфору и масло. Также в лечебных целях затем изготавливается спирт камфорный. Применение масла в медицинской сфере — не новое открытие, это древние знания.

Масло камфоры перед применением в лечебных целях очищают и разводят. Спросите у аптекаря, как лечить уши камфорным маслом, он ответит, что уже есть подготовленный очищенный раствор. В аптеке продается десятипроцентное средство специально для наружного применения.
Какими свойствами обладает лечебное масло:
Согревающее и антисептическое средство.
Частично обезболивает.
Снимает воспаление при отите.
Имеет иммуномодулирующий эффект.
Улучшает кровообращение в области воспаления.
Но все же средство может быть токсичным. У некоторых людей масло вызывает аллергию. Если в детстве никогда не применялось это масло, достаточно одну каплю вещества капнуть на внешнюю сторону уха и посмотреть за реакцией организма. Ребенку достаточно провести ватной палочкой, смоченной в масле по тыльной стороне ладони.
Закапывают также пару капель средства, если в слуховой проход попала мелкая мошка. Масло безопасно вымывает за раз все постороннее из уха, достаточно капнуть около 4 капель.
Камфорный спирт
Камфорный спирт также применяется для лечения ушей. Но вещество это слишком раздражающее и опасное для кожи человека. Перед применением его разбавляют водой, соотношение веществ 50 × 50. Затем такой спирт используют по аналогии с обычным камфорным маслом. Но он может быть довольно опасным средством. Нельзя капать за раз больше 5 капель в одно ухо.
Есть еще один нюанс. Лучше обработать сначала кожу вокруг уха вазелином, и только потом наносить двухпроцентный разбавленный камфорный спирт. Иначе можно обжечь кожу, особенно, если она нежная и восприимчивая к раздражителям.
Лечение отита
Теперь обсудим, как лечить уши камфорным маслом, какие следует соблюдать инструкции. Взрослым можно капать аптечное камфорное масло 3 раза в сутки. Оно помогает при воспалении наружного слухового прохода и среднего уха. При воспалении внутреннего уха используется прогревающий компресс.

Острый отит и лабиринтит — воспаление среднего уха — лечится около 2 недель. В таких случаях можно и нужно применять масло камфоры. И даже если боль утихла, лечение нельзя прекращать. Хотя бы 7 дней нужно прокапать беспрерывно. Однако надо помнить, что средство принесет только вред в том случае, когда при воспалении среднего уха повреждена барабанная перепонка. Ведь противопоказания также существуют. И неправильное домашнее лечение может быть очень опасным.
Поэтому, прежде чем начинать лечение маслом, проконсультируйтесь с лором. Врач должен точно определить, какая причина воспаления. И если она в бактериях, лор дополнительно назначит подходящее антибактериальное лечение.
Допустимо ли применение средства детям?
Как лечить ухо камфорным маслом ребенку? В случае возникновения отита у детей с камфорным маслом надо быть осторожнее. До 3 лет капать масло внутрь вообще запрещено. Но начиная с 3 лет можно детям делать компрессы вокруг ушной раковины, смоченные этим маслом. Такой компресс отлично снимает опухоль от воспаления.

Закапывать масло с помощью пипетки можно только после 5 лет. Дело в том, что камфорное масло переходит в газообразное состояние, то есть улетучивается, как все масла. Вдыхание паров масла для взрослых безвредно, но маленьким детям это грозит отравлением.
Противопоказания к применению
Не все болезни ушей можно лечить таким маслом. Нельзя пользоваться им при таких осложнениях:
при гнойных выделениях из ушного прохода;
при пробитой барабанной перепонке;
псориазе ушной раковины;
наличии аллергической реакции;
любом виде опухоли в ухе;
беременным женщинам лучше найти другое, более безопасное, средство -антисептик.
Также нельзя, как уже замечено, детям пользоваться таким маслом. Им лучше применять касторовое масло, но все равно надо посоветоваться с детским врачом.
Серная пробка. Как пробить с помощью масла?
Серные пробки часто возникают из-за неумелого обращения с ватными палочками для чистки ушей. Для размягчения пробки используют либо перекись водорода, либо какое-нибудь лечебное масло. Можно и камфорное.
Чтобы размягчить пробку, нужно закапать ухо из пипетки (раз в день) и немного полежать. Процедуру повторять 3 дня. Больше не следует. За раз капать взрослому 4-5 капель. Затем попробовать аккуратно вытащить пробку. Но пользоваться острыми предметами нельзя — слуховой проход очень чувствителен, и, если случайно повредить стенки, это вызовет серьезное воспаление. Если за это время, то есть за 3 дня закапывания пробка не размягчилась, необходимо идти на прием к лору на промывку уха водой.
Как правильно капать?
Как лечить уши камфорным маслом, если вы точно знаете, что у вас нет на него аллергии? Чтобы масло проявило свои лечебные свойства, лучше его предварительно подогреть до температуры 38 градусов. Человеку лучше лечь на бок, на здоровое ухо, больное же закапываем. Вполне достаточно 2-3 капель масла. Пипетка должна быть новой и стерильной. Через 3-4 минуты можно закрыть ухо чистой медицинской ватой и ходить с ней до следующей процедуры.

После повторной процедуры ватку нужно взять чистую. Взрослому человеку капают обычно по 3 капли 3 раза в день. Через пару дней взрослый человек чувствует себя уже намного лучше.
Инструкция к применению компресса
Если капать при перфорации, то есть повреждении барабанной перепонки, запрещено, то делать компрессы с лечебным средством врачи-отоларингологи разрешают. Компресс помогает и детям, и взрослым. И также такое лечение больше подходит тем, у кого аллергия на масло.

Как правильно сделать компресс? Обычная марля складывается в несколько слоев, по центру делается разрез, чтобы свободно прошло ухо. В теплом камфорном масле марля вымачивается, выжимается, чтобы с нее не текло, и накладывается на область вокруг уха. Сверху надо накрыть полиэтиленом или пергаментной бумагой. Последнюю можно также разрезать по центру. И затем приложить еще вату для утепления, или замотать теплым зимним шарфом. Такой прогревающий компресс можно оставить ребенку на ночь.
Воспаление среднего и внутреннего уха нельзя оставлять без соответствующего лечения. Иначе есть вероятность частичной потери слуха. Компрессы нужно делать каждый вечер на протяжении недели.
Ушные тампоны с маслом
Тампоны или турунды с маслом можно носить по 1,5-2 часа. Масло также само подогревается приблизительно до температуры тела. В нем смачивается вата и марля, скручивается в тампон и ставится в ухо, насколько возможно глубже. И таким образом можно лечить ухо камфорным маслом детям 5-6 лет. Они точно не отравятся. Но эффект обезболивания будет достигнут.
Вывод
Итак, для лечения воспаления внутреннего и среднего уха используется или камфорный спирт, или масло. Но средство надо покупать в аптеке только то, которое подготовлено именно для закапывания ушей, очищенное.
Можно лечить уши камфорным маслом и детям. Но только после 5 лет, и соблюдая все инструкции и дозировку. Перед применением масла необходимо сделать тест на аллергическую реакцию и проконсультироваться с лором.
Можно ли капать в ухо камфорное масло при боли
Как использовать камфорное масло при боли в ухе?
Можно ли капать в ухо камфорное масло? Как делать это правильно, чтобы не навредить здоровью? Подробности узнаете в этой статье.
Камфорное масло для ушей: польза или вред?
Действие камфорного масла основано на местном согревающем и раздражающем эффекте. Он вызывает расширение сосудов и активизирует кровообращение в обрабатываемой области, это помогает снять воспаление.
Камфорное масло при боли в ухе имеет антисептическое действие, что важно при воспалениях бактериальной природы.
Использовать масло камфоры рекомендуют при появлении признаков отита: зуда в слуховом проходе, стреляющей боли. Камфорное масло для ушей в этом случае позволяет снять неприятные симптомы и ускорить выздоровление. Но важно знать, что оно не является лекарством. Использовать это средство можно лишь как дополнение к терапии, назначенной врачом после установления причин воспаления. Если заболевание вызвано инфекцией, лечить его нужно антибиотиками под контролем врача, чтобы не допустить осложнений.
Применение камфорного масла для ушей
Способ применения масла зависит от особенностей течения конкретного заболевания.
При наружном воспалении, когда изменения слуха не отмечаются, применяют камфорное масло, закапывая в ухо. Его подогревают до температуры тела на батарее или водяной бане. Больного нужно положить больным ухом вверх, закапать в него 2−3 капли масла, дать немного полежать в таком положении. Повторять процедуру нужно 2−3 раза в день. Этот способ не подходит, если отит сопровождается заложенностью носа и насморком.
Если врач диагностировал воспаление среднего уха, в дополнение к лекарственной терапии используют тампоны с маслом камфоры. Их закладывают в пораженное ухо на 3−5 часов, утепляя сверху.
Если отмечаются нарушения слуха, это говорит о тяжелом течении болезни, больному нужно как можно скорее обратиться к врачу. В дополнении к терапии таких сложных случаев можно использовать компресс для ушей с камфорным маслом. Его фиксируют на пораженном ухе теплой повязкой и оставляют на ночь. Повторять процедуру нужно ежедневно.
Камфорное масло не стоит использовать при повреждениях кожи в области больного уха, гнойных выделениях из него. Запрещено применять такие меры к детям до 2 лет, а после все манипуляции обязательно нужно согласовывать с педиатром.
Внимательное отношение к своему здоровью поможет сохранить остроту слуха на долгие годы.
Сам себе доктор: как капать камфорное масло в ухо
Если вас мучает отит, стоит узнать, как капать камфорное масло в ухо. Лечение камфорой отличается высокой эффективностью и безопасностью, однако такое народное средство может иметь и противопоказания, поэтому использовать его без предварительной консультации с врачом не рекомендуется.
Содержание статьи:
При некоторых заболеваниях использовать камфорное масло запрещено, процедура может только усугубить состояние.
При каких заболеваниях нужно капать в ухо камфорное масло?
Способ применения этого вещества напрямую зависит от типа заболевания. Капать камфорное масло в ухо можно при следующих заболеваниях.
Наружный отит – слуховой проход воспаляется, пациент чувствует жжение, зуд. Болезнь проходит в легкой форме и не несет угрозы слуху. Камфорным маслом можно протирать внутреннюю часть ушной раковины или закапывать в ухо.
Отек евстахиевой трубы. При такой патологии у больного закладывает ухо, значительно ухудшается слух. В этом случае рекомендуется делать компрессы с камфорным маслом.
Воспаление среднего уха. Снять резкую боль и жжение можно, если вкладывать в ухо смоченные в камфоре тампоны.
Отит внутреннего уха – самая тяжелая форма воспалительного заболевания. Такая патология сопровождается резкой пульсирующей болью, воспалением, снижением слуха. В этом случае запрещено делать согревающие компрессы. Перед использованием камфорного масла обязательно проконсультируйтесь с доктором.
Маслянистое вещество согревает, помогает устранить болевой синдром. Отит может возникнуть как осложнение другого заболевания. В этом случае нужно первым делом устранить первопричину, а потом заниматься лечением ушного воспаления.
Как капать камфорное масло в ухо?
Перед тем как закапать камфору в ухо, ее нужно подогреть на водяной бане. Средство должно быть теплым, но не горячим. Чтобы вылечить наружный отит, закапывайте 2−3 капли средства в каждое ухо, повторяйте процедуру 2−3 раза в день.
При воспалении среднего уха рекомендуется увеличить дозировку камфорного масла до 3−5 капель в каждое ухо. Больной должен лечь на бок и попросить кого-то из близких закапать средство в ухо. После этого слуховой проход закрывается небольшим кусочком ваты.
Заболевания ушей не терпят самолечения
Перед использованием камфорного масла нужно обязательно проконсультироваться с лором. Чтобы максимально быстро избавиться от проблемы, используйте камфорное масло только в комплексе с другими препаратами, назначенными врачом.
Применение камфорного масла при болях в ушах
На сегодняшний день можно встретить очень много средств, которые помогают избавиться от воспалительных процессов в ушах. Одно из таких средств, есть камфорное масло.
Как известно с помощью камфорного масла, можно не только лечить воспалительные процессы в ушах, но и возбудить центральную нервную систему, усилить дыхание, нормализовать кровообращение, наладить правильную работу сердца.
Также этим маслом прекрасно лечат: ревматизм, артрит, пролежни, воспалительные процессы в мышцах.
В косметологии камфорное масло используют для восстановления волос.
С помощью него можно увеличить их рост, устранить жирность, предотвратить ломкость. Его добавляют в маски и шампуни, которые готовят дома самостоятельно.
Камфорное масло представляет собой – жидкость желтого цвета и отличается от других масел, резким запахом камфары.
В сегодняшней нашей статье мы расскажем, как с помощью камфорного масла, правильно лечить различные заболевания ушей.
Камфорное масло как антисептик и лечение с его помощью
Камфорное масло уже много лет считают универсальным средством. Лечение данным маслом пользовались еще наши предки.
В наших аптеках продается не камфара в чистом виде, а уже приготовленная целебная смесь на основе масла подсолнуха.
Как выяснилось, камфорное масло – одно из лучших антисептиков. С помощью него можно не только быстро устранить причину, но и частично приостановить воспалительный процесс.
Строение уха и ушной раковины
Мало кому известно, что камфорное масло владеет очень ценными свойствами. Оно может значительно обезболить и смягчить процесс воспаления. А также с помощью него можно снять отечность тех тканей, которые уже травмированы, и неплохо заживить раны.
Согревающее свойство камфорного масла
А главное достоинство камфорного масла – это согревание. Тот, кто хотя бы раз закапывал камфорное масло в ухо, знает о какой теплоте идет речь. Именно из-за нее значительно усиливается приток крови, что ведет к быстрому лечению отита.
Всем нам известно, как эффективно действует камфара при лечении ушей, но не все знают, как правильно можно его использовать.
Как выяснилось у камфорного масла немало ценных преимуществ, но наиболее эффективно оно лишь при отите, который часто является причиной заложенности ушей.
Согревающий компресс камфорным маслом
Когда у нас болят уши, мы не находим себе места, мучаемся от невыносимой боли и неприятных ощущений и только с помощью камфорного масла, мы сможем хоть чуточку улучшить свое самочувствие и вернутся к нормальному ритму жизни. Для этого нужно приготовить согревающий компресс, который поможет вам быстро выздороветь.
Возьмите 1 столовую ложку камфорного масла, предварительно разогретого на водяной бане.
Пропитайте им марлю и приложите ее к больному уху.
Компресс необходимо держать приблизительно – 30 минут. Затем в ухо нужно воткнуть сухую ватку.
Ка правильно подготовить ухо к процедуре
Как правильно закапывать камфорное масло в ухо?
1.Всегда передначалом лечения, камфорное масло, проверяйте его на алергенность. Для этого возьмите несколько капель масла камфары и капните его на локтевой сгиб, подождите некоторое время, нет ли, какого-то раздражения.
2.Также нужно быть уверенными в качестве камфорного масла. Этот продукт должен быть приготовлен из натурального сырья.
3.Всегда подогревайте масло камфары перед применением.
4.Закапывать в ухо камфару, нужно при помощи пипетки, и не больше чем по 4 – 5 капель в каждый ушной проход.
5.Оставьте пропитанный ватный тампон в ухе на все ночь.
6.Сразу же после закапывания, ухо необходимо закрыть ватой, а сверху на нее еще наложить марлевую повязку.
7.Никогда сразу же после введения капель в ухо, не вставайте, полежите на боку минут – 10 -15.
8.Применяйте камфорное масло до тех пор, пока не пройдут все симптомы болезни.
6.Мы всегда советуем, перед тем, как начинать какое-то лечение камфорным маслом, проконсультироваться у специалиста.
Применение камфорного масла при болях в ушах
На сегодняшний день можно встретить очень много средств, которые помогают избавиться от воспалительных процессов в ушах. Одно из таких средств, есть камфорное масло.
Как известно с помощью камфорного масла, можно не только лечить воспалительные процессы в ушах, но и возбудить центральную нервную систему, усилить дыхание, нормализовать кровообращение, наладить правильную работу сердца.
Также этим маслом прекрасно лечат: ревматизм, артрит, пролежни, воспалительные процессы в мышцах.
В косметологии камфорное масло используют для восстановления волос.
С помощью него можно увеличить их рост, устранить жирность, предотвратить ломкость. Его добавляют в маски и шампуни, которые готовят дома самостоятельно.
Камфорное масло представляет собой – жидкость желтого цвета и отличается от других масел, резким запахом камфары.
В сегодняшней нашей статье мы расскажем, как с помощью камфорного масла, правильно лечить различные заболевания ушей.
Камфорное масло как антисептик и лечение с его помощью
Камфорное масло уже много лет считают универсальным средством. Лечение данным маслом пользовались еще наши предки.
В наших аптеках продается не камфара в чистом виде, а уже приготовленная целебная смесь на основе масла подсолнуха.
Как выяснилось, камфорное масло – одно из лучших антисептиков. С помощью него можно не только быстро устранить причину, но и частично приостановить воспалительный процесс.
Строение уха и ушной раковины
Мало кому известно, что камфорное масло владеет очень ценными свойствами. Оно может значительно обезболить и смягчить процесс воспаления. А также с помощью него можно снять отечность тех тканей, которые уже травмированы, и неплохо заживить раны.
Согревающее свойство камфорного масла
А главное достоинство камфорного масла – это согревание. Тот, кто хотя бы раз закапывал камфорное масло в ухо, знает о какой теплоте идет речь. Именно из-за нее значительно усиливается приток крови, что ведет к быстрому лечению отита.
Всем нам известно, как эффективно действует камфара при лечении ушей, но не все знают, как правильно можно его использовать.
Как выяснилось у камфорного масла немало ценных преимуществ, но наиболее эффективно оно лишь при отите, который часто является причиной заложенности ушей.
Согревающий компресс камфорным маслом
Когда у нас болят уши, мы не находим себе места, мучаемся от невыносимой боли и неприятных ощущений и только с помощью камфорного масла, мы сможем хоть чуточку улучшить свое самочувствие и вернутся к нормальному ритму жизни. Для этого нужно приготовить согревающий компресс, который поможет вам быстро выздороветь.
Возьмите 1 столовую ложку камфорного масла, предварительно разогретого на водяной бане.
Пропитайте им марлю и приложите ее к больному уху.
Компресс необходимо держать приблизительно – 30 минут. Затем в ухо нужно воткнуть сухую ватку.
Ка правильно подготовить ухо к процедуре
Как правильно закапывать камфорное масло в ухо?
1.Всегда передначалом лечения, камфорное масло, проверяйте его на алергенность. Для этого возьмите несколько капель масла камфары и капните его на локтевой сгиб, подождите некоторое время, нет ли, какого-то раздражения.
2.Также нужно быть уверенными в качестве камфорного масла. Этот продукт должен быть приготовлен из натурального сырья.
3.Всегда подогревайте масло камфары перед применением.
4.Закапывать в ухо камфару, нужно при помощи пипетки, и не больше чем по 4 – 5 капель в каждый ушной проход.
5.Оставьте пропитанный ватный тампон в ухе на все ночь.
6.Сразу же после закапывания, ухо необходимо закрыть ватой, а сверху на нее еще наложить марлевую повязку.
7.Никогда сразу же после введения капель в ухо, не вставайте, полежите на боку минут – 10 -15.
8.Применяйте камфорное масло до тех пор, пока не пройдут все симптомы болезни.
6.Мы всегда советуем, перед тем, как начинать какое-то лечение камфорным маслом, проконсультироваться у специалиста.
Применение камфорного масла при болях в ушах
На сегодняшний день можно встретить очень много средств, которые помогают избавиться от воспалительных процессов в ушах. Одно из таких средств, есть камфорное масло.
Как известно с помощью камфорного масла, можно не только лечить воспалительные процессы в ушах, но и возбудить центральную нервную систему, усилить дыхание, нормализовать кровообращение, наладить правильную работу сердца.
Также этим маслом прекрасно лечат: ревматизм, артрит, пролежни, воспалительные процессы в мышцах.
В косметологии камфорное масло используют для восстановления волос.
С помощью него можно увеличить их рост, устранить жирность, предотвратить ломкость. Его добавляют в маски и шампуни, которые готовят дома самостоятельно.
Камфорное масло представляет собой – жидкость желтого цвета и отличается от других масел, резким запахом камфары.
В сегодняшней нашей статье мы расскажем, как с помощью камфорного масла, правильно лечить различные заболевания ушей.
Камфорное масло как антисептик и лечение с его помощью
Камфорное масло уже много лет считают универсальным средством. Лечение данным маслом пользовались еще наши предки.
В наших аптеках продается не камфара в чистом виде, а уже приготовленная целебная смесь на основе масла подсолнуха.
Как выяснилось, камфорное масло – одно из лучших антисептиков. С помощью него можно не только быстро устранить причину, но и частично приостановить воспалительный процесс.
Строение уха и ушной раковины
Мало кому известно, что камфорное масло владеет очень ценными свойствами. Оно может значительно обезболить и смягчить процесс воспаления. А также с помощью него можно снять отечность тех тканей, которые уже травмированы, и неплохо заживить раны.
Согревающее свойство камфорного масла
А главное достоинство камфорного масла – это согревание. Тот, кто хотя бы раз закапывал камфорное масло в ухо, знает о какой теплоте идет речь. Именно из-за нее значительно усиливается приток крови, что ведет к быстрому лечению отита.
Всем нам известно, как эффективно действует камфара при лечении ушей, но не все знают, как правильно можно его использовать.
Как выяснилось у камфорного масла немало ценных преимуществ, но наиболее эффективно оно лишь при отите, который часто является причиной заложенности ушей.
Согревающий компресс камфорным маслом
Когда у нас болят уши, мы не находим себе места, мучаемся от невыносимой боли и неприятных ощущений и только с помощью камфорного масла, мы сможем хоть чуточку улучшить свое самочувствие и вернутся к нормальному ритму жизни. Для этого нужно приготовить согревающий компресс, который поможет вам быстро выздороветь.
Возьмите 1 столовую ложку камфорного масла, предварительно разогретого на водяной бане.
Пропитайте им марлю и приложите ее к больному уху.
Компресс необходимо держать приблизительно – 30 минут. Затем в ухо нужно воткнуть сухую ватку.
Ка правильно подготовить ухо к процедуре
Как правильно закапывать камфорное масло в ухо?
1.Всегда передначалом лечения, камфорное масло, проверяйте его на алергенность. Для этого возьмите несколько капель масла камфары и капните его на локтевой сгиб, подождите некоторое время, нет ли, какого-то раздражения.
2.Также нужно быть уверенными в качестве камфорного масла. Этот продукт должен быть приготовлен из натурального сырья.
3.Всегда подогревайте масло камфары перед применением.
4.Закапывать в ухо камфару, нужно при помощи пипетки, и не больше чем по 4 – 5 капель в каждый ушной проход.
5.Оставьте пропитанный ватный тампон в ухе на все ночь.
6.Сразу же после закапывания, ухо необходимо закрыть ватой, а сверху на нее еще наложить марлевую повязку.
7.Никогда сразу же после введения капель в ухо, не вставайте, полежите на боку минут – 10 -15.
8.Применяйте камфорное масло до тех пор, пока не пройдут все симптомы болезни.
6.Мы всегда советуем, перед тем, как начинать какое-то лечение камфорным маслом, проконсультироваться у специалиста.
Как знакомое многим камфорное масло применяется для лечения уха при отите?
В народной медицине камфорное масло применяется для лечения уха и иных недугов. Этот раствор на 10% состоит из камфоры, остальной объем занимает растительное масло. Использование этого средства для лечения заболеваний ушей требует выполнения определенных рекомендаций врача.
Описание препарата
Прежде чем использовать средство, необходимо понять, из чего оно состоит. Камфора – это бесцветный, легкий, летучий кристалл с резким запахом. Его растворимость в воде очень низкая, в связи с этим для растворения камфоры применяют растительные жиры и спирт. Следует запомнить, что камфорное масло и спирт из камфоры – различные вещества.
Кристаллы камфоры можно найти в эфирных маслах розмарина и базилика, однако в больших количествах это вещество содержится в камфорном лавре. Именно из древесины и смолы этого дерева получают натуральную камфору. Для изготовления полусинтетического вещества используют масло пихты, а синтетическая камфора изготавливается из скипидара. Полученные масляные или спиртовые растворы применяют не только в медицине, но и в косметологии, ароматерапии.
Масло из камфоры оказывает следующий спектр действий на организм:
стимулирует и возбуждает деятельность нервной и сосудистой систем;
согревает в больших и охлаждает в небольших дозах;
дезинфицирует воздух;
снимает боль и воспаление в ухе;
является хорошим антисептиком;
расширяет сосуды и способствует улучшению питания клеток.
Как и когда применять средство?
С помощью камфорного масла можно вылечить любую разновидность отита, ослабить боль, когда воспалены уши. Камфорное масло подавляет развитие бактерий и способствует снятию болей и воспалений. Именно поэтому лечение ушей в большинстве случаев проводят с помощью этого вещества.
Применять масло для ушной терапии можно в качестве компрессов, тампонов и закапываний. Здесь важно знать, что методы, рекомендованные для одного заболевания, могут навредить при лечении другого вида воспаления. В связи с этим применение камфорного масла необходимо согласовать с отоларингологом. Использовать это средство для лечения ушных воспалений у детей до 1 года не рекомендуется. Детям старше года средство не закапывается, для лечения берут ватный тампон, на который капают масло и прикладывают к уху. Лучше избегать прямого контакта камфоры с нежной детской кожей, так как возможно появление раздражений.
Лечебные мероприятия по устранению различных видов недуга
Масло камфоры применяют наружно. Есть несколько методов, как лечить ухо камфорным маслом, каждый из которых зависит от разновидности заболевания:
Наружный отит лечат способом закапывания. Если существует проблема заложенности носового хода, то нужно сначала прочистить ноздри для нормализации дыхания и только потом приступать к лечению уха. Чтобы исключить появление неприятного раздражения, сначала нужно выполнить пробный тест. Если возникает жжение при наружном отите, то масляное вещество смешивают с выжимкой из миндальных косточек в одинаковых пропорциях и наносят на больное место.
Отек евстахиевой трубы сопровождается, чаще всего, чувством заложенности ушного прохода. Для лечения используют тампоны и компрессы.
Для лечения отита среднего уха камфору подогревают и смешивают в одинаковых количествах со спиртом. Теплой смесью смазывают заранее подготовленные тампоны, которые затем вкладывают в больной ушной проход на 4-5 часов. Сверху накрывают ухо повязкой.
Для лечения внутреннего отита делают компресс на ухо с камфорным маслом. Сложенный в несколько раз отрез стерильного бинта или марли смачивают теплым веществом и кладут на больное ухо. Сверху на компресс укладывают полиэтилен и утепляют шарфом или шапкой для фиксации. Делают подобный компресс обычно перед сном.
Если наблюдаются сильные боли при воспалении внутреннего уха и потеря слуха, то в ушной проход вкладывают тампоны на небольшой период времени для снятия острой боли. Нельзя использовать для лечения согревающие компрессы. Если беспокоит частичная потеря слуха, то готовят смесь из измельченного в кашицу зубчика чеснока и 3-х капель масла камфоры. Смесь укладывают на марлю, сворачивают небольшой рулончик и закладывают в ушную раковину на пару часов.
Лечение ушей при гнойном отите производится заранее подготовленной смесью из лукового сока, полученного из 1 луковицы, 1 ч. л. растопленного сливочного масла и ½ ч. л. камфорного масла.
Закапывают масло и при попадании в ушной проход насекомого. Важно запомнить, что любые инородные тела извлекать из уха должен только врач.
Закапывать камфорное масло в ухо для лечения серозного отита, который является осложнением запущенной болезни, просто бессмысленно. Необходимо принять меры по вылечиванию основного заболевания, а масло использовать только в качестве обезболивающего средства.
Процедура закапывания капель
Перед закапыванием необходимо определиться с дозировкой лекарства:
закапывают по 1 капле с короткими промежутками до выталкивания маслом насекомого;
при наружном воспалении используют 2-3 капли;
при среднем отите можно закапывать по 3-5 капель, но лучше предпочесть для его лечения тампоны.
Закапывать средство при лечении отита необходимо 3 раза в сутки.
Процедура закапывания производится поэтапно:
Подогреть масло на водяной бане.
Лежащему на боку пациенту пипеткой в ухо закапать масло, после этого закрыть слуховой проход ватным тампоном и прикрыть кусочком марли.
Примерно 1/4 часа пациент должен лежать на боку.
Процесс закапывания повторить в другое ухо, даже в случае одностороннего отита. Делается это в целях профилактики.
Этот препарат применяют для растирания при артрите и болей в суставах, как дезинфицирующее средство с целью заживления небольших ранок и ожогов. Внутрь в маленьких дозах принимают для вылечивания кашля, капают камфорное масло в ухо для лечения воспалений. В практике применение масла камфоры гораздо шире:
растирание для улучшения результата массажа при мышечных травмах и заболеваниях;
нанесение на пораженные места в маленьких количествах для облегчения зуда и снятия болевых ощущений при раздражениях кожного покрова, ожогах, герпесе, геморрое и укусах насекомых;
камфора является важной составляющей средств, предназначенных для омоложения кожи и ликвидации проблем дерматологического характера;
растирания в области груди при простудных заболеваниях;
ингаляции для лечения кашля и стимулирования откашливающей реакции;
ароматерапия в сочетании с другими видами масел при нервных расстройствах и депрессии;
ушное применение: прогревание, снятие боли и воспалений при заболевании отитом.
Следует знать, что масло синтетического происхождения принимается только наружно. Если предполагается делать закапывания, инъекции или ингаляции, то необходимо использовать натуральное или полусинтетическое вещество.
Ограничения в применении
Использование камфарного масла сопряжено с определенными ограничительными особенностями:
специфичной непереносимостью;
эпилепсией;
возрастом до года;
беременностью и периодом лактации.
Использование масла камфоры способствует подавлению активности гомеопатических препаратов.
Компрессы при лечении отита можно делать детям с 2-х лет, а закапывание – с 3-х.
До этого желательно использовать только тампоны, обернутые бинтом во избежание прямого контакта с кожей.
Боль в ушах – это повод обратиться к отоларингологу, ведь только он может поставить правильное заключение и подобрать необходимое лечение. Он может рекомендовать капать камфорное масло при отите, а также назначить необходимую дозу средства. Не стоит пытаться определять дозировку самостоятельно, так как лишнее количество камфоры может послужить причиной ожога. Если же правильно применять масло, то можно получить быстрый положительный результат. Использование камфоры для вылечивания отита вполне оправдано для детей и взрослых.
лечение уха дома у взрослых и детей
Воспаление среднего уха, или отит, возникает часто в период гриппа и простуд. Избавиться от патологии можно не только медикаментозными препаратами, но и народными средствами. Полезно применение камфорного масла при отите, которое ускорит выздоровление, остановит воспалительный процесс. Средство доступно каждому, его просто использовать в комплексном лечении болезней уха.
О целебных свойствах камфорного масла
Натуральное камфорное масло получают сложным путем из ряда растений, к которым относят лавровое дерево. Полученные кристаллы порошка смешивают с растительными маслами, получая целебную жидкость.
Синтетическую камфору производят из масла пихты, а также скипидара, но целебных свойств в ней будет меньше.
Известно благотворное действие народного средства на организм человека. Его используют для:
стимуляции нервной и сердечно-сосудистой деятельности;
аккумуляции тепла в определенной зоне человеческого тела;
уничтожения патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительные процессы;
стимуляции иммунной системы;
улучшения питания тканей на клеточном уровне.
Аптеки предлагают 20-процентный раствор камфорного масла в ампулах. Его используют для парентерального введения, когда у пациента выражены симптомы сердечной и дыхательной недостаточности, угнетены участки мозга, развивается шок, коллапс. Случаются такие ситуации при отравлениях.
10-процентная маслянистая жидкость во флаконах применяется чаще наружно. Она помогает справиться с болями, вызванными ревматизмом, артритом, артрозом, ишиасом.
Польза камфорного масла для ушей
Свойства камфорного масла используют в терапии заболеваний органа слуха. Оправдано его применение при воспалениях уха:
Маслянистая жидкость способна привести к затуханию воспалительного процесса.
Если инфекция гнойная, то масло окажет бактерицидное действие.
Под действием компонентов средства происходит усиление кровообращения, обменных процессов в поврежденных тканях.
Камфора оказывает положительное влияние на процесс выведения межклеточной жидкости, что способствует нормализации состояния евстахиевой трубы, ее способности дренировать экссудат, скапливающийся в ухе.
Подсушивающий эффект лекарственного препарата приведет к быстрому заживлению возникших в тканях уха язвочек.
Лечение ушей
Воспаление среднего уха сопровождается заложенностью органа из-за того, что слуховой проход закрыт гнойным или серозным экссудатом. Отиты возникают и в наружной части органа, когда ткани повреждены острыми предметами. Возникшие на месте повреждения фурункулы создают невозможность нормального функционирования уха.
Отиты выявляются как последствия перенесенных инфекций: кори, гриппа, скарлатины. При любых формах заболевания пациента мучают боли, усиливающиеся при надавливании на козелок раковины ушей.
Препаратом с камфорой излечивают симптомы:
внутреннего и наружного отита;
евстахиита;
лабиринтита;
проникновения насекомого внутрь органа;
наличия серной пробки.
Средства на основе камфоры советуют использовать в комплексе с другими медикаментозными препаратами как вспомогательные.
При отите
Лечение уха проходит с использованием капель от воспаления и противомикробных. Помогают согревающие компрессы с применением камфорного масла. Можно вставлять в ухо при наружной форме отита турунды, смоченные в ароматной жидкости.
Такое лечение позволит тканям согреться, и воспалительный процесс в них пойдет на спад. Воспаление внутреннего отдела уха снимают также турундами с камфорным маслом. А вот от компрессов при такой форме отита придется отказаться.
При воспалении с гнойным содержимым эффективна смесь, приготовленная из сока лука с топленым сливочным маслом, куда вливают немного камфоры. Массу с толченым чесноком и маслом заворачивают в кусочек марли жгутиком.
Вставленные в ухо турунды полезны в терапии воспаления с частичной потерей слуха.
Так как отит связан с воспалением в носовой полости, насморком, то используют жидкость в качестве ингаляционного раствора. Снижаются болевые ощущения, когда растирают камфорным маслом нос снаружи.
Отиты опасны своими осложнениями, поэтому использовать в лечении только камфорное средство нельзя. Своевременное обращение к отоларингологу остановит течение заболевания, предотвратит неприятные последствия патологии.
При серной пробке
Когда слух ухудшается и ощущается заложенность ушного прохода, причиной состояния могут быть серные пробки. Вязкий секрет затвердевает и мешает функционированию органа слуха.
При этом у человека, кроме снижения слуха, начинаются головные боли. Думая, что это отит, он начинает использовать компрессы с камфорным маслом или вставлять в ухо турунды. Но избавиться от серных пробок таким образом полностью невозможно. Растворить серный экссудат в масле трудно. Только специалист очистит уши от пробки.
Как капать камфорное масло в ухо
Когда воспаление охватило наружные ткани уха, то можно закапывать маслянистую жидкость. Процедура несложная и ее проводят дома, но по согласованию с отоларингологом. Используют препарат только в начале развития воспалительного процесса.
Как капать взрослым
Для взрослых дозировка лекарственного препарата составляет 3 капли в каждое ухо. Средство перед применением немного подогревают до комнатной температуры. Пипетку обрабатывают в дезинфицирующем растворе.
Пациента кладут набок, и, оттянув ухо за мочку, закапывают целебную жидкость по одной капле с небольшим интервалом. Затем прижимают к уху ватный тампон, слегка растирая, чтобы жидкость распространилась по поврежденным тканям.
После процедуры пациенту необходимо некоторое время полежать.
Курс лечения занимает от 3 до 5 дней при регулярном, трижды в день, закапывании.
Если у пациента отит внутренних или средних отделов органа слуха, то предпочтительно вставлять турунды, смоченные в камфорном масле. Нельзя закапывать жидкость в ухо, если у пациента сильный насморк, связанный с гайморитом. Резкий подъем давления в органе вызовет серьезные последствия.
Лечение камфорным маслом заканчивают через 5-6 дней. Если патологический процесс не остановлен и перешел в хроническую стадию, то необходимо переходить к более действенным средствам.
Как капать детям
Для пациентов дошкольного возраста камфорное масло начинают применять с 2 лет. Пары ароматного вещества в жидкости могут оказать негативное влияние на детский организм. В редких случаях двухлетнему малышу можно при сильных болях, вызванных воспалением органа слуха, делать компрессы с народным средством.
Детям трехлетнего возраста допустимо закапывание лекарства в больное ухо, если посоветует отоларинголог. Опасность лекарства в возникновении аллергической реакции, которую нужно обязательно проверить. Для этого жгутик, смоченный в маслянистой жидкости, вставляют в ухо. Если спустя 30 минут высыпаний и покраснений на коже у ребенка не появится, то средство смело используют. Обязательно обращают внимание на имеющиеся ранки, ссадины в тканях органа. При их наличии запрещено закапывание средства.
Как сделать компресс на ухо
Согревающим компрессам отведена большая роль в терапии отитов. Их можно применять в острой стадии развития воспаления. Технология использования компресса проста:
Кусок марли в форме квадрата складывают так, чтобы он смог полностью закрыть ухо.
В центре квадратной салфетки нужна прорезь для раковины органа.
Смоченную в камфорной, слегка подогретой жидкости марлю накладывают на больное ухо.
Сверху необходим слой компрессной или вощеной бумаги с аналогичной прорезью.
Затем закрывают все толстым слоем ваты.
Фиксацию компресса проводят лейкопластырем или бинтом.
Важно укутать ухо больного теплым шарфом.
Компресс ставят ежедневно, пока не стихнет боль, не пройдет воспаление. Взрослому можно оставить компресс на ночь, для ребенка достаточно согревания в течение 1-2 часов.
Противопоказания и побочные явления
В составе камфоры сильнодействующие вещества, которые опасны для тех, кто страдает от аллергии. Перед использованием масла в лечении отита проверяют реакцию, намазав немного средства на внутреннюю область локтя. Сыпь может появиться через 30 минут при индивидуальной непереносимости вещества.
Противопоказано применение маслянистой жидкости, когда:
имеются травмы и царапины на коже внутренней и внешней части уха;
выделяется из органа гнойный экссудат;
выявлен псориаз, дерматит, экзема;
находится в ушном проходе инородное тело;
у пациента эпилептические припадки.
Использовать маслянистую жидкость можно только на начальной стадии развития воспаления и строго по назначению врача.
Камфорное масло: применение в ухо
Применение камфорного масла в ухо позволяет получить положительный результат при условии, что были соблюдены определенные правила. Камфара – это кристаллическое вещество, для которого характерен выраженный аромат. Этот продукт активно задействуют не только для терапии заболеваний, но также в косметологии и ароматерапии. Уникальные свойства рассматриваемого продукта были неоднократно отмечены при лечении воспалительных процессов, протекающих в органе слуха.
Положительное влияние
Камфорное масло — действенное средство при воспалительном процессе уха. Его можно применять не только взрослым, но и детям. Оказывает следующие воздействия:
снимает воспалительный процесс;
антисептическое;
аналептическое;
сосудосуживающее;
местно-раздражающее.
Инструкция по использованию в ухо
Лечить ухо при помощи камфорного масла можно дома. Задействуют такой вид терапии при наружном отите, при недугах, поражающих среднее и внутреннее ухо. Но для достижения стойкого и гарантированного результата нужно знать основные правила использования этого лекарства.
Требуемая дозировка
Если цель лечения – наружный отит, то закапывать продукт нужно очень постепенно по одной капле. Промежутки должны быть небольшими. Чтобы вылечить наружный отит необходимо капать по 2-3 капли средства. Средний отит можно вылечить, если капать по 3-5 капель. Причем делать это разрешается только при отсутствии разрыва барабанной перепонки. Лучше всего задействовать тампоны. Закапывать в ухо при отите необходимо 3 раза в день.
Последовательность действий
Для устранения определенного заболевания уха используется свой рецепт. Применяться они должны в комплексе с остальными медикаментами, которые назначит лечащий врач. Неважно, какой рецепт подходит именно для вашего случая, последовательность действий будет везде одинаковая:
Капать масло только при условии, что оно теплое. Следите, чтобы продукт не был горячим. Подогревать на водяной бане.
Для выполнения лечебной процедуры использовать пипетку, стерильный ватный диск или салфетку из бинта. Пациент должен находиться на боку. После закапывания масла ухо закрыть кусочком ваты. Сверху уложить салфетку, сложенную из марли.
Пациент должен полежать на боку около 15-20 минут. Затем аналогичные действия повторить для другого уха. Если имеет место отит одностороннего типа, то капать рекомендуется непосредственно два уха, чтобы инфекция не распространялась далее.
Капать продукт разрешено только при условии, что отсутствует насморк.
Рецепты капель на основе камфорного масла
Представленный продукт – эффективное средство для лечения воспалительного процесса в слуховом органе. Его можно капать в ухо при беременности, во время лактации. Также подобное лечение назначается детям. С учетом того, какой отит необходимо лечить, имеется свое действенное средство и свой рецепт.
Воспаление внешнего уха
Подогреть камфорное масло, капать в пораженное ухо по 2-3 капли. Если имеет место заложенность носа, то вначале его нужно восстановить, а уже потом приниматься за использование камфорного масла. Чтобы не допустить раздражения, заранее сделать пробный тест.
Когда отит сопровождается сильным жжением, то нужно соединить камфорное масло и сок из косточек миндаля в соотношении 1:1. Это средство наносят на пораженную часть ушной раковины.
Воспаление среднего уха
Взять ватку, сформировать турунды. Их смочить в теплом камфорном масле, а затем заложить их в ухо при отите. Ходить так 5 часов. Чтобы добиться большей результативности, нужно для фиксации сделать повязку.
Воспаление внутреннего уха
Вылечить такую патологию поможет компресс на ухо. Для этого свернуть марлю в несколько слоев. Обмокнуть ее в теплом масле, уложить на пораженное ухо. Сверху обмотать полиэтиленом, теплым шарфом. Для фиксации компресса надеть шапку. Выполнять такую процедуру на ночь.
Пробка
Если в ухе пробка, то удалить можно при помощи средства с чесноком. Измельчить зубчик чеснока, используя чеснодавку, а затем соединить с 3 каплями камфорного масла. Приготовленную смесь уложить на марлю, свернуть тампоном. Установить в ухо на 2 часа.
Гнойный отит
Главный компонент – 0,5 десертной ложки соединить с соком одной луковицы. Добавить десертную ложку растопленного сливочного масла. Использовать средство для тампонов, которые закладывают в пораженное ухо. Ходить с ними нужно 3-4 часа.
Как правильно делать компрессы для ушей
Камфорное масло оказывает согревающее влияние. Применять компрессы можно только при условии, что отсутствует гнойный процесс. Применяют компрессы чаще всего при среднем отите. Суть методики заключается в следующем:
Взять бинт, сложить его в 3 слоя. У вас должен получиться квадрат, который бы полностью прикрывал ушную раковину.
Сделать в бинте отверстие для уха. Затем салфетку намочить в масле. Приложить на пораженный слуховой орган.
Утеплить компресс при помощи полиэтиленовой пленки, бинта. Обязательно сверху надеть плотный головной убор для максимальной фиксации.
Длительность процедуры составит 2 часа. Лучше будет, если оставить компресс на ночь. Но ложиться на сторону с больным ухом не стоит. Если марли под рукой не оказалось, не беда. Можно использовать обычную хлопчатобумажную материю.
Особенности применения у детей
Если предстоит использовать камфорное масло для лечения маленьких пациентов, то здесь должна быть соблюдена особая осторожность. Если вашему ребенку еще нет годика, то применять препарат категорически запрещено. Причина в том, что все компоненты, которые выделяет камфары, очень токсичны. У такого маленького ребенка подобное лечение приведет к отравлению, ведь все компоненты масла будут проникать в организм через эпидерму.
Закапывать масло в ухо не рекомендуется детям, чей возраст составляет 2-3 года. В таком случае лечение будет происходить с использованием турунд. При этом турунды обязательно должны быть дополнительно обвернуты бинтом. Необходимо избегать прямого контакта масла с кожей.
Если масло будет применяться впервые, то тампоны нужно вводить недолго и все время выполнять осмотр ушной раковины на предмет раздражения. Аналогичные действия следует предпринимать после компрессов. Если у малыша обнаружена индивидуальная непереносимость камфоры, то от такой терапии придется отказаться.
Противопоказания и побочные явления
Камфорное масло оказывает сильнодействующий эффект, когда речь идет о борьбе с ушными недугами. Однако результатом такого лечения могут стать неприятные побочные явления:
аллергическая реакция;
отравление токсическими компонентами;
потеря слуха.
Применять камфору можно далеко не всем. Как правило, это относится к пациентам, у которых на барабанной перепонке имеются царапины, травмы, псориаз. Лечение недопустимо при наличии опухоли и инородного предмета.
Отит – это очень серьезное заболевание. Его лечение должно носить комплексный подход. Чтобы гарантировано победить недуг, вначале нужно выяснить причину воспалительного процесса, а уже затем внедрять на практике лечение с применением камфорного масла.
Камфорное масло — применение в ухо
Камфорное масло – средство, доказавшее свою эффективность при многих болезнях и недомоганиях. Боли в ухе доставляют значительный дискомфорт. Масло камфоры зачастую применяется при лечении различных заболеваний уха – наружного, внутреннего, среднего отита, а также его используют в случае, если необходимо извлечь из уха насекомое и при борьбе с серными пробками. Чрезвычайно важно знать правила применения масла в разных ситуациях, иначе состояние пациента может усугубиться.
Масло камфоры – это вещество желтоватого цвета с резким запахом. Масло бывает трех видов: натуральное, синтетическое и полусинтетическое. Необходимо учесть, что синтетический вид камфоры используют только наружно – в форме компрессов для ушей. Сделайте выбор в пользу натурального или полусинтетического продукта для внутреннего применения. Помните, что масло камфоры и камфорный спирт – это разные вещи!
В аптеке доступен раствор камфоры в масле подсолнечника. В инструкции сказано, что он применяется при лечении артрита, ревматизма и пролежней. Народная же медицина считает, что спектр действия этого средства гораздо шире.
Использование камфорного масла при болезнях уха
Существует масса способов применять камфорное масло. Выбор вида лечения зависит от заболевания. Перед применением убедитесь, что способ применения масла подходит в вашем случае; на помощь вам придет ваш лечащий врач-отоларинголог, который поставит верный диагноз и подскажет, как лечить ухо камфорным маслом.
Камфорное масло при наружном отите
Это заболевание еще называют воспалением наружного уха. При этом обычно в слуховом проходе ощущается зуд, жжение, но снижения слуха не происходит. В этом случае камфорное масло закапывается в слуховой проход. Чтобы это осуществить, пациент должен расположиться так, чтобы больное ухо находилось горизонтально.
Далее необходимо закапать камфорное масло в ухо в количестве 2-3 капель; при возникновении дополнительного раздражения, зуда или жжения применение масла следует прекратить – очевидно, ваш организм имеет индивидуальную непереносимость этого вещества.
После закапывания необходимо накрыть больное ухо теплой тканью и оставаться в горизонтальном положении хотя бы 20 минут. Снять болевой синдром поможет втирание в ушную раковину масла камфары с примесью масла миндаля.
Камфорное масло при отеке евстахиевой трубы
Евстахиит вы распознаете по ощущению заложенности уха. В этом случае капли неуместны, камфорное масло применяется для компрессов. Необходимо сложить прямоугольник из нескольких слоев марли, сделать в нем отверстие для уха и пропитать теплым маслом камфоры (никогда не подогревайте масло в микроволновой печи, используйте водяные бани). Компресс накладывается на больное ухо и утепляется. Лучше держать ухо под компрессом на протяжении ночи, однако если вы не имеете такой возможности, двух часов процедуры вполне хватит.
Еще один метод применения камфорного масла при евстахиите – использование тампонов. Для этого ватный жгут или турунда пропитываются маслом и помещаются в слуховое отверстие. Камфорное масло лучше действует в теплом виде, поэтому рекомендуется накрыть ухо шерстяным шарфом или пуховым платком.
Камфорное масло при среднем отите
Воспаление среднего уха – более тяжелое заболевание, нежели наружный отит. В этом случае настоятельно рекомендуется посещение отоларинголога, так как камфорное масло не всесильно. Врач назначит лечение препаратами, который окажут антибактериальный, противовоспалительный и антигистаминный эффекты. В качестве вспомогательного средства можно прибегнуть к компрессам с камфорным маслом. Самолечение может закончиться воспалением внутреннего уха.
Камфорное масло при воспалении внутреннего уха
Это заболевание отличается выраженным болевым синдромом и значительным снижением способности слышать. Внутренний отит требует безотлагательной консультации специалиста. Вовремя не принятые меры могут вылиться в тяжелые осложнения. Для облегчения боли можно использовать ватный тампон, пропитанный подогретым маслом камфоры – он вставляется в слуховое отверстие на 2-3 часа.
Камфорное масло при попадании в ухо насекомого
Если в ухо попало насекомое, его необходимо оттуда извлечь, не дожидаясь, пока оно покинет ухо самостоятельно. Оставление этой проблемы без внимания может привести к перфорации, то есть повреждению, барабанной перепонки, что в тяжелый случаях лечится путем оперативного вмешательства.
Следует иметь в виду, что ниже приведенный способ подходит только для извлечения насекомого. При необходимости извлечь из уха иные предметы требуется вмешательство хирурга.
Чтобы достать насекомое из уха, следует капать камфорное масло в ухо по капле и дождаться, пока насекомое выйдет.
Камфорное масло при серных пробках
Серные пробки могут возникнуть не только в результате недостаточной гигиены слухового отверстия; они могут стать следствием внутреннего или среднего отита. Когда необходимо смягчить пробку, закапайте камфорное масло в уши и подождите некоторое время, затем извлеките серу при помощи ватной палочки.
Применение камфорного масла при воспалении уха у детей
Слезы ночь напролет – вот главный симптом отита у детей. К несчастью, они больше подвержены воспалению уха, чем взрослые. По статистике, 9 из 10 детей хоть раз болеют острым средним отитом в первые три года жизни. Причиной тому служит недоразвитая слуховая труба, которая служит входными воротами в ушную полость для микробов из носоглотки.
Непозволительно игнорировать проявления отита у детей, однако не спешите закапывать камфорное масло в ухо ребенку. В данном случае в первую очередь необходима помощь специалиста. Однако при возникновении острой боли ночью, когда нет возможности посетить врача, мамы задумываются, можно ли капать в ухо ребенку камфорное масло. Для снятия боли можно использовать компрессы с камфорным маслом. Важно помнить, что при появлении гноя тепловые процедуры следует прекратить.
Ограничения использования камфорного масла
Камфорное масло – действенное средство лечения при многих проблемах. Однако имеется ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать, дабы не ухудшить состояние больного:
Ранний возраст до 3-х лет (есть высокий риск появления раздражения)
Индивидуальная непереносимость камфоры
Беременность
Нагноение в области уха
Перфорация барабанной перепонки
Раздражение, повреждение кожного покрова ушной раковины
Эпилепсия
Боли в ушах имеют множество причин. Камфорное масло способно унять боль, устранить воспаление и предупредить дальнейшее развитие болезни, однако важно помнить об опасности самолечения. При первой же возможности обратитесь к врачу-отоларингологу.
На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.
применение для лечения ушных заболеваний
Применение камфорного масла в ухо дает эффект только при условии соблюдения определенных правил использования данного средства.
Еще несколько десятилетий тому назад наши прабабушки вовсю пользовались различными народными методами в борьбе с тем или иным заболеванием.
Камфора – известное в то время народное средство, которое не только помогало устранить заболевания ушей, но и использовалось в косметологии и ароматерапии.
Особенности средства
Камфора являет собой кристаллическое вещество с характерным, ярко выраженным ароматом. Можно ли использовать камфорное масло при отите?
Инструкция по применения данного препарата не исключает его участие в терапии различного рода заболеваний в отоларингологии. В медицинской практике используется 10-процентный раствор камфоры, приготовленный на масляной либо спиртовой основе.
Масляный состав эфирного вещества содержит в себе компоненты, обладающие стимулирующим, местнораздражающим, анальгезирующим и антифлогистическим эффектом:
пинен;
камфен;
лимонел;
кетон;
сафрол;
фелландрен;
бисаболол.
Поэтому при использовании препарата, удается быстро устранить местное проявление воспалительного процесса. Такого эффекта удается достичь благодаря антисептическим, сосудорасширяющим и болеутоляющим свойствам камфоры.
Кроме того, в фитотерапии для инъекций и закапываниях применяется исключительно полусинтетический и натуральный растворы камфоры. Если же говорить о синтетической основе, то оно подходит исключительно для наружного применения.
Как работает камфора
Прежде чем разобраться, как пользоваться камфорным маслом для ушей, выясним, как работает данное средство.
Использование фитопрепарата с целью закапывания ушей способствует нормализации кровообращения в пораженных участках тканей, за счет чего обеспечивается улучшение их трофики. Если же речь идет об инъекционном введении камфоры, то данное средство способно оказывать тонизирующее воздействие как на организм в целом, так и местно.
За счет широкого состава фитокомпонентов, препарат способствует ускорению обменных процессов, что стимулирует устранение избыточного количества межклеточной жидкости в пораженных участках кожного покрова.
Благодаря этому наблюдается ускорение процессов проходимости слуховых каналов, а также нормализация дренажной функции евстахиевой трубки.
Как было сказано ранее, фитопрепарат обладает противовоспалительным свойством, поэтому использование его в качестве терапии заболеваний ушей помогает снять воспалительный процесс и ускорить регенерацию поврежденных клеток.
В дополнении ко всем свойствах фитопрепарат характеризуется еще и подсушивающим эффектом, за счет чего он годится для устранения экзематочных высыпаний наружного слухового канала, возникающего вследствие развития аллергической реакции либо отомикоза.
Читайте дальше, для чего применяют эфирное масло камфоры.
Показания для применения
Используется фитосредство в зависимости от типа заболевания ушей. Возможно следующее применение камфоры на масляной основе:
компрессы;
тампоны – турунды;
закапывание.
Важно! Выбирая метод использования препарата, необходимо принимать во внимание тот факт, что данный фитопрепарат может быть приемлем для определенного заболевания, противопоказан для другого. Поэтому камфора на масляной основе должна применяться исключительно по назначению врача-отоларинголога. Только квалифицированный специалист может, проведя тщательный осмотр и на основании клинических исследований, поставить правильный диагноз и назначить подходящую терапию.
Чаще всего камфорное масло используется для лечения ушей и заболеваний, связанных с слуховым органом. Так, камфора применяется в качестве терапии при следующих заболеваниях:
Наружный отит. Воспалительный процесс в наружной части ушного прохода, сопровождающийся зудом и жжением. При этом симптоматика никоим образом не отражается на остроте слуха. Камфору на масляной основе в данном случае капают в уши, а также используют для протирания кожных покровов ушной раковины, смешивая ее вместе с миндальным маслом. Благодаря такому сочетанию камфора помогает устранить дискомфортные ощущения, вызванные болезнью.
Отек евстахиевой трубы. В медицине данное заболевание именуется енвстахиитом либо тубоотитом. Болезни сопровождаются дискомфортным ощущением внутри пораженного уха и его заложенностью. Лечение маслянистым раствором камфоры подразумевает установку турунд и накладку компрессов.
Отит среднего уха. Характеризуется развитием воспалительного процесса. Лечится путем установки турунд, помогающих снять болевой синдром и остановить воспаление.
Воспаление внутреннего уха. Наблюдаются ноющие и стреляющие боли, которые в значительной степени снижают остроту слуха. Турунды применяются с целью временного устранения острого боевого синдрома, но не лечения патологии.
Важно! При воспалении внутреннего уха компрессы противопоказаны. Они могут только усугубить течение заболевания.
В случае попадания в ушную раковину насекомых камфора используется в виде капель. При попадании любых других инородных предметов, особенно с острыми краями, извлекает только квалифицированный специалист!
В случае, когда серозный отит развивается как осложнение другой болезни, устранить его возможно только путем исключения первопричины. Эфирное масло в этих случаях неэффективно, разве что для купирования болевого синдрома.
Для справки! 85% случаев воспалительных процессов в органах слуха являются следствием других заболеваний. Если не устранить первичную причину развития болезни, то лечение ушной патологии маслом камфоры будет малоэффективным, а в некоторых случаях даже опасным. Хроническое воспаление тканей может привести к их разрушению, а также к распространению воспалительных очагов. А это, в свою очередь, чревато развитием таких опасных для здоровья и жизни заболеваний, как менингит, мастоидит и стойкая тугоухость.
Методы использования масла камфоры
Вариантов методов лечения, используемых для уха, как оговаривалось ранее, всего 3. В уши при заболеваниях возможно капать камфору, закладывать в виде тампонов и делать компрессы. Рассмотрим каждый из этих методов более подробно.
Камфора в виде капель
Можно ли капать камфорное масло в ухо? Если это не противоречит назначениям врача, то, естественно, можно и даже нужно. Ведь данное средство в некоторых случаях очень даже эффективно борется с ушными заболеваниями.
Вопрос о том, как капать камфорное масло в ухо, должен волновать всех, кто решит использовать данное средство в качестве фитотерапии. В первую очередь стоит сказать то, что закладывание камфорного масла в ушные раковины должно осуществляться по определенным правилам, гарантирующим отсутствие побочной реакции и усугубление протекания заболевания.
Внимание! Предоставленные в публикации сведения носят исключительно информационный характер. Категорически запрещается использовать указанные схемы лечения без ведома лечащего врача. Самолечение может быть опасно для здоровья!
Как лечить ухо камфорным маслом? Камфора используется следующим образом:
В случае проникновения мелкой мошкары, насекомых, камфора на маслянистой основе не спеша капается непосредственно в ушной канал до того момента, пока вместе с маслом не выйдет и насекомое.
В случае возникновения болей в ушах в большой орган закладывается по 2 капли, 2-3 раза в день. Курс лечения составляет 7 дней.
При развитии среднего отита фитопрепарат закладывается по 3-4 капли в пораженное ухо. Частоту закапывания и курс лечения назначает лечащий врач. Такой метод подходит только в том случае, когда нет прободных отверстий в ушной перепонке.
С целью размягчения серных пробок в ухо капается по 5 капель средства трижды в день. Курс лечения зависит от того, насколько быстро удается размягчить и устранить ушную пробку.
Кроме специфики курса лечения камфорой, необходимо знать, как правильно вводить фитосредство в ухо. Лечение будет эффективным, если придерживаться следующей инструкции применения данного препарата:
Прежде чем приступать к закапыванию, масло камфоры следует подогреть до температуры 37-38°С. Сделать это возможно на водяной бане, либо укутав на время флакон со средством в прогретую заранее ткань.
Во время проведения процедуры пациент должен лежать на боку, больным ухом кверху. Это позволит лекарству максимально распределиться по поверхности зараженного органа.
Масло капается в пораженное ухо, используя пипетку. Сразу после проведения процедуры слуховой канал необходимо закрыть ватой.
После введения камфорного масла больному следует полежать на боку еще на протяжении 10-15 минут. Это позволит маслянистому веществу лучше впитаться в пораженные ткани.
Совет! Даже если воспаление уха зафиксировано только с одной стороны, врачи-отоларингологи советуют повторять процедуру и для второго уха. За счет этого удастся предупредить развитие двустороннего отита, что в разы болезненней и неприятней.
Как с помощью камфоры устранить серные пробки
Как применять камфорное масло, чтобы удалить серную пробку из уха? В первую очередь хотелось бы сказать, что согласно мнению многих квалифицированных специалистов, самостоятельное удаление серных пробок может привести к ухудшению остроты слуха и прободению ушной перепонки. Поэтому за неимением специальных навыков и знаний о проведении данной процедуры лучше доверить ее отоларингологу.
Одно дело использовать камфорное масло при отите у взрослых, другое же – пытаться вынуть серную пробку, которая находится на достаточно глубоком расстоянии внутри ушной раковины. Вы можете не только усугубить состояние слуха, но и потерять его вообще.
А вот при частичной закупорке наружного слухового канала процедуру по устранению серы возможно провести и собственными силами. При этом категорически запрещается проводить процедуру, используя острые металлические предметы. Применение таковых может повлечь за собой появление царапин в ушной раковине, а это, в свою очередь, чревато развитием бактериальной либо грибковой флоры – отсюда отомикозы и воспалительные процессы.
Для устранения частичной закупорки наружного уха камфора используется следующим образом:
фитопрепарат подогревается до температуры 37-38°С;
после этого из ваты делаем тампон и смачиваем его в масле;
закладываем ватную турунду в ухо, закупоренное серой;
по истечению 1-2 можно заменить тампон новым.
Для эффективности проведения процедуры ее рекомендуется повторить 3 раза в сутки до тех пор, пока пробка не станет более мягкой и самостоятельно не выйдет из слухового канала.
Внимание! При наличии заложенности носовых пазух либо острого ринита эффективность использования масла с целью устранения серных пробок будет минимальной!
Камфора как основа компресса
Лечение уха камфорным маслом может быть основано на использовании компрессов, пропитанных данным фитопрепаратом. Камфора при болях в ухе, являющихся симптомом среднего либо внутреннего отита, используется в виде согревающего компресса. Такой вариант терапии будет способствовать ускорению кровеносного потока в воспалившихся тканях и, соответственно, скорейшей регенерации поврежденных клеток.
Важно! Врачи-отоларингологи предупреждают, что компрессы на основе данного средства можно делать только при условии отсутствия в ушах гнойных процессов.
Компрессы из фитосредства делаются таким образом:
Складываем марлю в 5-6 слоев таким образом, чтобы площадь получившегося квадрата перекрывала ушную раковину.
Дальше делаем посередине марлевого многослойного квадрата разрез для уха.
Теперь смачиваем получившуюся марлевую салфетку в подогретом до 37-38°С масле и накладываем на область за ухом.
Чтобы компресс согревал, накладываем поверх него полиэтилен, больший по размеру марлевой салфетки. Для усиления согревающего действия камфоры поверх полиэтилена кладем крафт-бумагу и вату.
По происшествию 3-4 часов компресс снимается и после 2-часвого перерыва накладывается новый компресс.
Процедура проводится трижды в день. Минимальный курс лечения составляет 7 дней. При регулярном использовании компрессов удается быстро избавиться от болевого синдрома, снять отечность и вернуть остроту слуха, снижение которого обусловлено отеком ушной и околоушной ткани.
Ватные тампоны с камфорой
Как капать в ухо камфорное масло при заложенности мы уже разобрались. Теперь рассмотрим, что являют собой лечебные турунды на основе камфоры и когда можно прибегать к такому способу лечения.
На ранних сроках развития наружного отита и при заложенности ушного канала врачи рекомендуют взрослым не только закапывать масло, но использовать лечебные ватные тампоны – турунды. Лечебными они становятся после пропитки фитопрепаратом. Известно, что камфора обладает противоотечным и антифлогистическим эффектом, что будет способствовать устранению местных проявлений заболевания и затуханию воспалительного процесса.
Целебные турунды делаются по следующему алгоритму:
Измельчаем пару зубчиков чеснока.
Смешиваем измельченный чеснок с 2-мя столовыми ложками камфоры на масляной основе.
Делаем из кусочка ваты тампон и окунаем его в получившуюся чесночно-камфорную смесь.
После этого оборачиваем ватный тампон марлей, сложенной в несколько слоев.
Закладываем лечебную турунду в больное ухо. По истечению 2-х часов извлекаем турунду и прикрываем ушной канал кусочком ватки.
Внимание! Врачи-отоларингологи категорически запрещают оставлять турунды, пропитанные чесночно-камфорной смесью, в ушах на целую ночь. Это может привести к ожогам по всей внутренней поверхности ушной раковины, местах, где есть контакт фитопрепарата и кожного покрова.
Для проведения подобного рода лечебных процедур рекомендуется брать только стерильную марлю, бинт и вату. Помимо этого, диаметральный размер тампона должен быть приблизительного одного размера с ушным каналом. В противном случае плотно прилегающие к эпителию тампоны могут привести к нарушению кровотока в тканях, что чревато развитием воспалительного процесса и усугублением текущего состояния пациента.
Особенности использования камфоры при лечении детей
Можно ли использовать камфорное масло в ухо ребенку? В педиатрии допускается использование слабоконцентрированных растворов на основе камфоры. Но даже в таком случае терапия должна постоянно контролироваться со стороны лечащего врача.
Внимание! Врачи-педиатры категорически запрещают капать камфору в ухо детям, не достигшим 2-летнего возраста. Это обусловлено тем, что пары этого фитопрепарата содержат в себе токсичные вещества, которые в детском возрасте могут спровоцировать интоксикацию организма.
Прежде чем использовать камфору в качестве ушных капель ребенку, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться не только у врача-отоларинголога, но и у педиатра. Кроме того, желательно провести экспресс-тест на восприятие данного вещества: для этого капельку камфоры наносим на запястье ребенка и ждем несколько минут. Если по происшествию 5-ти минут кожа в месте нанесения масла не покраснела, не начала зудеть, а ребенок чувствует себя нормально, то препарат не должен спровоцировать аллергическую реакцию и его можно использовать в качестве терапии при ушных заболеваниях.
Камфору в случае лечения ушных заболеваний у детей лучше всего использовать как основу компрессов либо целебных турунд. Тут же стоит учитывать и противопоказания к проведению подобного рода процедур: гнойные выделения, повреждение целостности кожи внутри уха.
Не контролированное использование средства может спровоцировать следующие побочные реакции у ребенка:
ухудшение остроты слуха;
отравление ядовитыми парами фитопрепарата;
аллергическая отечность кожи внутри и около уха;
развитие жировой эмболии.
Противопоказания и побочные эффекты
Используя камфорное масло от отита, необходимо понимать, что данный фитопрепарат оказывает сильнодействующий эффект, если речь идет о борьбе с заболеваниями ушей. И вместе с тем, подобная терапия может привести к следующим побочным эффектам:
аллергическая реакция – зуд, жжение, высыпание, покраснение кожных покровов;
отравление токсическими компонентами;
появление ожогов;
потеря слуха.
Тут же стоит добавить, что практически все побочные эффекты характеры для не контролированного использования данного фитосредства. Ну и, естественно, когда человек имеет индивидуальную непереносимость камфоры.
Использовать препарат как основу фитотерапии можно далеко не всем. Как правило, это относится к пациентам, у которых барабанная перепонка имеет какие-либо повреждения: поцарапана, травмирована. Также в группе риска и люди, страдающие псориазом.
Кроме того, существует ряд противопоказаний к использованию средства в качестве лекарства при устранении ушных заболеваний:
эпилепсия;
индивидуальная непереносимость;
нарушение целостности эпидермиса внутри слухового прохода;
гнойные и кровянистые выделения из ушей;
проколы хряща уха;
и другие.
Применение камфоры недопустимо и при наличии опухолей и инородных предметов. А это в очередной раз подтверждает тот факт, что перед применением данного фитопрепарата следует в обязательном порядке проконсультироваться с квалифицированным специалистом.
Меры предосторожности
Маслянистое вещество с добавлением камфоры эффективное фитосредство, признанное официальной и народной медициной. Но в силу его сильнодействующего эффекта, камфору необходимо использовать, учитывая целый ряд нюансов:
Вне зависимости от сложно и степени поражения, заболевание ушей является достаточно серьезной проблемой, устранение которой не допускает самолечения.
Камфора в большинстве случаев является только дополнительным способом борьбы с заболеванием, поэтому использование ее должно быть только в комплексе с другими препаратами.
Масло камфорное как самостоятельный фитопрепарат эффективен только в том случае, когда наблюдается начальная стадия наружного отита.
С целью исключения усугубления течения заболевания, терапия должна проводиться в соответствии с рекомендациями врача-отоларинголога. Особенно, если речь идет о лечении ребенка.
Заключение
И в завершении публикации подведем небольшой итог:
Камфора – кристаллическое вещество, с характерным, ярко выраженным запахом. Данное вещество изготавливается на масляной либо спиртовой основе.
Чаще всего находит свое применение в отоларингологии – камфора является основой многих терапий.
Вылечить дома отит, используя камфорное масло возможно. Но только необходимо предварительно проконсультироваться с врачом-отоларингологом. Ведь в некоторых ситуациях камфора не только не поможет избавиться от болезни, но и усугубит текущее состояние заболевания, подвергая опасности самого пациента.
Методы использования камфоры на масляной основе в лечении разных ушных заболеваний различаются. Специфика терапии – прерогатива врача-отоларинголога.
Берегите себя и будьте здоровы!
Камфорное масло в ухо: применение, компресс, лечение
Камфорное масло широко применяется в различных сферах и пользуется повышенным спросом. Но необходимо внимательно изучить все особенности и свойства состава. Очень многих людей интересует, можно ли закапывать камфорное масло в ухо? Этот вопрос мы также рассмотрим в статье.
Получают масло из камфорного дерева, оно произрастает в странах Юго-Восточной Азии. Используются особые технологии для выделения состава, он имеет множество уникальных свойств.
Под данным названием могут скрываться два состава:
Эфирное масло, которое получают из дерева. Оно обладает выраженными свойствами, применяется в косметологии и в качестве ароматизатора.
Экстракт, его растворяют в растительных маслах. Иногда для производства применяют не камфорный лавр, а пихту. Средство используется в основном в медицинских целях.
Составы отличаются по основным свойствам и их выраженности. Экстракт можно приобрести в аптеке, он обойдется в достаточно небольшую сумму. Эфирные масла встречаются намного реже, на упаковке должно быть указано соответствующее наименование.
Свойства
Используется камфорное масло в ухо и не только, оно обладает массой других важных и полезных свойств. Составы широко применяются в косметологии, помогают бороться с проблемами кожи, волос и ногтей. Препарат прекрасно справляется с различными воспалительными процессами и показал высокую эффективность.
Камфора оказывает положительное воздействие на иммунитет. Повышается противодействие вирусам и бактериям, ускоряется процесс выздоровления при ряде заболеваний.
Перечислим основные свойства состава:
Препарат оказывает антисептическое действие и уничтожает микробов.
При его использовании происходит обезболивание, снижаются неприятные ощущения.
Средство обладает аналептическими свойствами, повышает физическую и умственную активность, оказывает воздействие на ЦНС.
Снижается выраженность воспалительных процессов, это особенно важно при борьбе с заболеваниями ушей.
Опыт многих людей показывает, что при применении камфорного масла можно бороться с различными заболеваниями ушей. Но оно не является основными средством, а только вспомогательным. Вам нужно подобрать основной медикаментозный препарат, для этого лучше обратиться к специалисту.
Применение
Камфорное масло широко применяется в различных сферах. Например, в медицине оно используется для борьбы со следующими болезнями:
Артрит – серьезное заболевание суставов, состав позволяет несколько облегчить сопутствующие проявления и боль.
Отит – воспаление среднего уха. Если закапывать масло, то оно поможет уменьшить патологические процессы и ускорить процесс выздоровления.
Применяться состав может и при радикулите. Он снижает боль и воспаление нервных корешков, помогает бороться с неприятными проявлениями болезни.
Дополнительно средство применяется в косметологии. Оно добавляется в большое количество различных масок и выступает в качестве одного из важных компонентов. Масло помогает увлажнять волосы и кожу лица, укрепляет их и обеспечивает питание важными веществами.
Японский лавр имеет наиболее выраженный аромат, который оказывает бодрящий эффект. Поэтому эфирное масло может добавляться в парфюмерию при создании композиций.
Эфирные масла могут применяться и для ароматерапии. Они вливаются в лампу, нагреваются огнем и по комнате распространяется характерный аромат. Можно эффективно бороться со стрессами и депрессией, эфирное масло камфорного лавра помогает при бессоннице.
Можно ли закапывать средство в уши?
Многих интересует: безопасно ли использовать камфорное масло для ушей? Состав вполне может применяться для данных целей и вноситься в слуховой проход. Он не оказывает негативных воздействий и неспособен привести к дополнительным проблемам.
Но важно учитывать правила применения, закапывать в ухо можно только небольшое количество камфоры и через определенные промежутки времени. При слишком частых процедурах возникает раздражение внутренних тканей и зуд.
С осторожностью нужно применять камфорное масло при инфекционном отите. Прилив крови и повышение температуры может привести к ускорению размножения бактерий. С другой стороны, масло оказывает антисептический эффект и убивает микробов. Вместе с кровью к пораженной зоне прибудет больше лейкоцитов для борьбы с бактериями. Но все-таки перед применением лучше проконсультироваться с врачом.
Как использовать состав
Если вы решили проводить лечение с применением камфорного масла, то важно правильно использовать его. Тогда можно будет добиться желаемого эффекта и предотвратить появление побочных действий.
При наружном отите необходимо внести примерно 2–3 капли средства в ухо. Для этого лучше использовать пипетку, она поможет выполнить точную дозировку.
Если произошло воспаление среднего уха, то количество можно увеличить до 3–5 капель. При повышенной дозировке состав сможет достигнуть места локализации заболевания и оказать необходимое воздействие.
Процедура проводится три раза в день. Не стоит слишком часто применять средство, при постоянном воздействии на ткани оно может вызвать сильное раздражение.
Как правильно провести процесс:
Масло необходимо подогреть на водяной бане, чтобы оно стало теплым.
Человек ложится набок, в ухо вносится несколько капель. Проход закрывается ватой, сверху накрывается марлевой повязкой.
Выдержать не менее пятнадцати минут.
При необходимости процедура может проводиться для второго уха.
Дополнительно может использоваться компресс на ухо с камфорным маслом. Он оказывает согревающий эффект и позволяет ускорить процесс выздоровления.
Чтобы выполнить компресс, вам потребуется взять марлю и сложить ее в несколько слоев. В середине выполняется прорезь для уха. Масло нужно подогреть и хорошо смочить им ткань.
Компресс накладывается на ухо, сверху он обертывается целлофаном и шарфом. Выдержите его не менее двух часов, можно оставить на ночь при желании. После, необходимо снять компресс, вы почувствуете себя значительно легче.
Камфорное масло – второстепенное средство, которое помогает ускорить выздоровление. При серьезных проблемах нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы он назначил медикаментозное лечение.
Применение при беременности и для детей
При беременности использовать камфорное масло не рекомендуется. Оно может негативно отразиться на здоровье плода, но при местном применении вероятность этого минимальна. Вам все равно нужно обратиться к специалисту, он назначит правильное лечение.
Для детей средство нужно использовать с осторожностью. Не допускается применение камфорного масла у малышей до двух лет. Пары могут привести к интоксикации, необходимо подобрать другие методы лечения.
Для детей старше 2 лет использовать камфорное масло можно, но нужно соблюдать меры предосторожности. Не применяйте состав слишком часто, он способен спровоцировать раздражение. После использования лучше осмотреть слуховые проходы на предмет нежелательной реакции. Если у ребенка выявлена непереносимость компонентов средства, то применять его в дальнейшем категорически запрещено.

Перихондрит лечение: Перихондрит ушной раковины — Заболевания уха, горла и носа

Опубликовано 14.11.2018 автором alexxlab

Ответить

Лечение перихондрита

Перихондрит – воспаление надхрящницы. Наблюдается достаточно редко. Перихондрит реберных хрящей, как правило, развивается после травм. Поражение ушной раковины может наблюдаться при травмах и гнойных процессах в области наружного и среднего уха. Поражение хрящей может развиваться вследствие общего инфекционного заболевания (малярии, гриппа). Очень редко возникают специфические туберкулезные и сифилитические перихондриты.

Выделяют две основных формы перихондрита: асептический и гнойный. При асептическом перихондрите, как правило, наблюдается постепенный регресс симптомов, при гнойном – деструкция хряща и образование свищей. При асептическом перихондрите проводится консервативная терапия, при гнойном выполняются хирургические операции.

Лечение перихондрита вы можете пройти в медицинском центре Neo Skin. Отоларинголог оценит стадию вашего заболевания и подберет оптимальное лечение. После курса процедур вы сможете забыть о недуге и вернете коже ушей комфорт и привлекательность!

Причины перихондрита

Травма ушной раковины

Абсцесс наружного слухового прохода

Ожог ушной раковины

Укус насекомого

Обморожение ушной раковины

Симптомы перихондрита

Чаще всего болеют отомикозом люди, которые ранее лечились антибиотиками и у кого ослаблен иммунитет. Симптомы заболевания отомикоза:

Боль в ушной раковине, слуховом проходе;

Припухлость ушной раковины (за исключением мочки;

Повышение температуры тела, симптомы интоксикации (головная боль, недомогание, слабость, вялость).

Что собой представляет лечение перихондрита в медицинском центре Neo Skin?

Прежде всего, пациент приходит на прием к врачу-отоларингологу, который выслушивает жалобы, собирает анамнез болезни, проводит осмотр.

Поверхностное самолечение не дает желанных результатов, а провоцирует лишь опасное для здоровья промедление и потенциальные осложнения. Как правило, для постановки окончательного диагноза врачу вполне достаточно изучения клинической картины и присутствующих жалоб, а также проведения визуального осмотра по средствам метода пальпации. Диагностика перихондрита наружного уха. Если возникают определенные трудности с диагностикой, то на помощь приходит простая отоскопия, которая позволяет внимательно изучить состояние наружного уха, определить очаг патологии и стадию воспалительного процесса. При наличии гнойных выделений требуется бактериальный посев, а полученная на пробу жидкость, изученная под микроскопом, определяет вид патогенного микроорганизма, спровоцировавшего обострение и болезненность наружного уха. После всех этих обследований можно поставить окончательный диагноз и начать усердное лечение, хирургическое или консервативное, на выбор отоларинголога.

На основании всей имеющейся информации врач ставит диагноз и назначает оптимальное лечение и рекомендует правильный уход за кожей.

Помните, для достижения положительного стойкого результата необходимо пройти полный курс лечения, разработанного врачом, соблюдать все его рекомендации и правильно ухаживать за своей кожей. Длительность улучшения состояния после проведенного лечения также во многом зависит от стадии заболевания.

Почему вам стоит обратиться именно в лечебно-диагностический центр Neo Skin?

Наш центр оснащен новейшим оборудованием для качественной диагностики кожи. Вам будет поставлен точный диагноз и врач сможет подобрать самое эффективное лечение и уход, на основании большого количества индивидуальных параметров вашей кожи.

Пациенту не нужно искать, где сдать лабораторные анализы, пройти инструментальные обследования или получить консультацию гастроэнтеролога, гинеколога или врачей других специальностей – все это можно сделать в нашем центре в удобное для вас время.

В центре работают квалифицированные врачи-отоларингологи и дерматокосметологи, которые имеют большой стаж работы и владеют всеми самыми новыми и высокоэффективными методиками в лечении кожных заболеваний, в том числе и перихондрита.

Цены

Записывайтесь на прием к отоларингологу в медицинский центр Neo Skin!

Опыт профессионалов и современный технологии позволят вам получить наилучший результат не только в лечении перихондрита, а и в лечении других заботеваний.

Современные подходы к лечению наружного отита различной этиологии | Туровский А.

Б., Попова И.А., Шадрин Г.Б.
Представлены современные подходы к лечению наружного отита различной этиологии
Актуальность
Воспалительные заболевания наружного уха у пациентов различных возрастных групп, по данным многочисленных отечественных и зарубежных исследований, составляют до 17% всей ЛОР-патологии. В амбулаторно-поликлиническом звене удельный вес пациентов с различными формами отита достигает 38%, из них больных наружным отитом – в среднем 50%. Сохраняется тенденция к увеличению заболеваемости наружным отитом среди всех возрастных групп. Это связано не только с неблагоприятным воздействием окружающей среды, широким и бесконтрольным применением медикаментозных средств, вызывающих иммунологические сдвиги в организме, но и с увеличением количества больных с аллергическим фоном. Наибольшая распространенность патологии отмечается в старшем детском и молодом возрасте. На протяжении жизни в среднем каждый 10-й человек минимум один раз переносит наружный отит, а 3–5% населения страдают хронической формой наружного отита [1]. Болезнь наиболее распространена среди людей, длительно находящихся в условиях повышенной влажности.
Этиология и патогенез
Воспалительные заболевания наружного уха, по данным литературы, в 60–98% случаев имеют бактериальную природу. Микробный пейзаж при наружном отите с течением времени претерпел изменения. В последнее время роль синегнойной палочки возросла в среднем до 78%, тогда как золотистый стафилококк встречается только в 9–27% случаев [2]. Начинаясь как наружный отит, вызванный синегнойной палочкой, злокачественный наружный отит может перейти в псевдомонадный остеомиелит височной кости. Реже при воспалительных заболеваниях наружного уха определяются Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Enterococcae, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella pneumonia, Mycoplasma pneumonia, анаэробы и другие микроорганизмы. Кроме бактериальной флоры, существенную роль в развитии наружного отита играют патогенные грибы. В ряде случаев в роли этиотропного фактора выступают бактериальные или бактериально-грибковые ассоциации.
Значительную роль в этиопатогенезе отитов играет общее состояние организма. В связи с этим очень часто наружный отит встречается у пациентов с сахарным диабетом, нарушением иммунного статуса.
Такие защитные механизмы, как слабая кислая среда (pH 5,0–5,7) на поверхности кожи наружного слухового прохода и протекторные свойства ушной серы, препятствуют избыточному росту микрофлоры. Развитию воспалительного процесса в наружном ухе предшествует нарушение целостности кожного покрова, которое может быть вызвано многими причинами: травмами, длительным пребыванием во влажной среде, изменениями кожи на фоне нарушения обмена веществ, сахарного диабета, различных дерматитов, экзематозных процессов. Предрасполагающими к возникновению наружного отита факторами служат анатомические особенности строения: узкие наружные слуховые проходы, наличие экзостозов, а также ношение слухового аппарата, попадание воды в уши, недостаточность образования и изменение состава ушной серы, нарушение местного и общего иммунного статуса, лучевое воздействие [3].
По этиологическому фактору наружный отит может быть бактериальным, вирусным, грибковым, аллергическим, идиопатическим.
Клиническая картина
Основными симптомами наружного отита являются боль в ухе (70%), зуд (60%), снижение слуха (32%) и ощущение давления или распирания в ухе (22%) [1]. Отоскопически определяются гиперемия и инфильтрация кожи перепончато-хрящевой части слухового прохода, его просвет суживается порой до такой степени, что барабанная перепонка становится недоступной для обзора. Десквамированный эпителий смешивается с гноем, в результате чего образуются кашицеобразные массы с резким гнилостным запахом. При надавливании на козелок либо оттягивании ушной раковины кзади и кверху, как правило, у таких пациентов возникает боль, что позволяет провести дифференциальную диагностику между воспалением наружного и среднего уха. Диффузный наружный отит следует дифференцировать от злокачественного наружного отита, фурункулеза, буллезного наружного отита и себорейного дерматита [3]. Онкологические заболевания наружного уха, к счастью, встречаются не так часто, но длительно текущее инфекционное воспаление, не поддающееся консервативному лечению, с выраженным разрастанием грануляционной ткани может потребовать проведения биопсии с последующим гистологическим исследованием для исключения злокачественного новообразования наружного уха [4].
Для диффузного наружного отита характерно поражение кожи наружного слухового прохода, подкожной клетчатки (в перепончато-хрящевой части) и надкостницы, лежащей непосредственно под кожей в костной части наружного слухового прохода. Заболевание, как правило, сопровождается болью в ухе, снижением остроты слуха, зудом и гнойными выделениями. Диагноз основывается на наличии типичных признаков диффузного воспаления кожи наружного слухового прохода, которое иногда распространяется на барабанную перепонку. Процесс имеет острое или хроническое течение с обострениями.
В ряде случаев наружный отит, вызванный синегнойной палочкой, может принять злокачественное течение и перейти в псевдомонадный остеомиелит височной кости, при отсутствии лечения инфекция прогрессирует, распространяясь на ушную раковину, кожу головы и околоушную слюнную железу. Впоследствии поражение захватывает среднее и внутреннее ухо, что может привести к развитию менингита и отогенным абсцессам головного мозга.
При ограниченном наружном отите воспаление всегда локализовано в фиброзно-хрящевой части наружного слухового прохода. Это необходимо учитывать при дифференциальной диагностике гнойного среднего отита, сопровождающегося мастоидитом, когда отоскопически определяется нависание кожи в передне-верхнем отделе наружного слухового прохода. Для стадии инфильтрации характерны локальная гиперемия и уплотнение кожи. В стадии абсцедирования покраснение кожи может распространяться на всю поверхность наружного слухового прохода, однако всегда определяется резко болезненный инфильтрат с просвечивающим гнойным стержнем на его верхушке, плотный при пальпации. Для ограниченного наружного отита характерно поражение волосяного фолликула и окружающей его подкожной клетчатки. Заболевание сопровождается болью в ухе, постепенно прогрессирующей, постоянного характера, усиливающейся при открывании рта и жевании. Снижение слуха не является характерной жалобой, однако при фурункуле крупных размеров, перекрывающем просвет наружного слухового прохода, можно наблюдать картину кондуктивной тугоухости на стороне пораженного уха.
Диагностика и дифференциальная диагностика
Постановка диагноза при наружном отите основывается на жалобах больного, анамнезе заболевания, данных общей клинической картины, а также результатах отоскопии. Оптимальным диагностическим методом считается проведение комплексных лабораторных микробиологических исследований, направленных на выявление возбудителя заболевания и определение его чувствительности к специфической терапии.
Дифференциальную диагностику диффузного наружного отита необходимо проводить с острым средним отитом, мастоидитом, а также с гнойным паротитом.
Характерными признаками рожистого воспаления наружного уха являются симптомы общей интоксикации: повышение температуры тела до 39–40° С, озноб и головная боль. Выделяют эритематозную форму, буллезную и буллезно-геморрагическую. При эритематозной форме отмечаются выраженная гиперемия и отек кожных покровов всей ушной раковины с четкими краями, включая мочку уха. При пальпации определяется резкая болезненность. Для буллезной формы заболевания характерно образование пузырей с серозным содержимым на фоне гиперемии ушной раковины. При буллезно-геморрагической форме определяются пузыри с серозно-геморрагическим содержимым. Возможно также распространение рожистого воспаления на барабанную перепонку, при этом возникает рожистый средний отит. Дифференциальная диагностика проводится с хондроперихондритом ушной раковины (мочка уха в воспалительный процесс не включена), а также с мастоидитом (при распространении гиперемии на область сосцевидного отростка).
Хондроперихондрит ушной раковины – диффузное воспаление надхрящницы с вовлечением в процесс кожи наружного уха. По форме заболевания различают серозный и гнойный перихондрит. Причинами заболевания могут быть травмы, ожоги, укусы насекомых. Возможно возникновение перихондрита и как осложнения фурункула слухового прохода, а также диффузного наружного отита. Для клинической картины хондроперихондрита характерна боль в области ушной раковины или наружного слухового прохода с иррадиацией в прилегающие ткани. Отек и гиперемия распространяются по всей ушной раковине, исключая мочку уха. В дальнейшем возможно появление флюктуации, за счет образования гнойного экссудата. При прогрессировании заболевания происходит расплавление хряща с отторжением некротизированных тканей и последующей деформацией ушной раковины. Дифференциальный диагноз проводят с рожистым воспалением и отогематомой.
При герпетическом отите наблюдаются выраженная интоксикация и лихорадка. Характерны также резкая боль в ухе, зуд, покалывание. К особенностям герпетического поражения уха относятся высыпания в виде розовых пятен, с последующим образованием везикул с прозрачным содержимым. Высыпания локализуются по ходу чувствительных нервов (задняя поверхность ушной раковины, мочка уха, кожа слухового прохода). После самостоятельного вскрытия пузырьков через 7–10 дней образуются корки, после отпадания которых, следов на коже не остается. При данном заболевании возможны осложнения в виде арахноидита, менингита, абсцесса мозга, периферического пареза лицевого нерва, а также вестибулярные расстройства, сенсоневральная тугоухость.
Дифференциальная диагностика проводится с экземой наружного уха, буллезной формой рожистого воспаления.
Лечебная тактика
В связи с отсутствием ранней микробиологической диагностики лечебная тактика при наружном отите у взрослых и детей в основном построена на стартовом эмпирическом назначении системных и местных противовоспалительных препаратов. Для эффективности антимикробной терапии при наружных отитах необходимым условием является назначение антибактериальных препаратов широкого спектра действия, с высоким уровнем биодоступности и безопасности, а также симптоматической и гипосенсибилизирующей терапии [5].
Терапия наружного отита назначается с учетом клинической картины и характера патогенной микрофлоры. При неосложненном течении достаточно назначения короткого курса местных композитных препаратов, содержащих в своем составе антибиотики. Пациентам со среднетяжелым и тяжелым течением диффузного наружного отита при повышении температуры тела, распространении воспалительного процесса за пределы слухового прохода, наличии регионарной лимфаденопатии, подозрении на распространение инфекции на среднее ухо или признаках некротизации процесса, а также в случае затяжного течения рекомендуется применение системной антибиотикотерапии [6].
При лечении фурункула наружного слухового прохода, как правило, назначают антибиотики системного действия. Препаратами выбора являются защищенные пенициллины или препараты цефалоспоринового ряда. В стадии инфильтрации в качестве местной терапии целесообразно применение антибактериальных мазей 3–4 р./сут. Возможно сочетание с физиотерапией (УВЧ-терапия). При неэффективности терапии в стадии абсцедирования производится хирургическое лечение (вскрытие фурункула).
Лечение рожистого воспаления проводится в условиях стационара. Для лечения используются антибиотики пенициллинового ряда в сочетании с гипосенсибилизирующей терапией. В качестве местной терапии используется туширование пораженных участков 3–5% раствором калия перманганата.
При лечении перихондрита ушной раковины препаратами выбора служат антибиотики широкого спектра действия: цефалоспорины III–IV поколения, фторхинолоны – у взрослых и детей старше 15 лет. В качестве местной терапии используется туширование 3–5% раствором калия перманганата, мазевые аппликации с полимиксином, а также физиотерапевтические процедуры (УФО, УВЧ-терапия, лазеротерапия). При появлении флюктуации проводят вскрытие и дренирование субперихондральных гнойников с удалением некротизированных участков тканей.
При герпетическом поражении наружного уха лечение должно быть комплексным, включающим дезинтоксикационную, противовоспалительную и гипосенсибилизирующую терапию. Кроме того, обязательна специфическая противовирусная терапия ацикловиром. Для предупреждения вторичного бактериального воспаления назначают антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда.
При микозных наружных отитах применяется нитрофунгин. Он используется при различных видах грибкового поражения кожи: трихофитии, грибковой экземе, эпидермофитии, кандидозе. При кандидозе можно сочетать обработку нитрофунгином с применением клотримазола. При поражении плесневыми грибами эффективны амфотерицин В, амфоглюкамин, микогептин.
При злокачественном наружном отите экстренно назначают антибиотики, активные в отношении Pseudomonas aeruginosa: пенициллины (азлоциллин, пиперациллин), цефалоспорины (цефтазидим, цефоперазон, цефепим), азтреонам, ципрофлоксацин. Все эти антибиотики желательно назначать в комбинации с аминогликозидами (гентамицин, тобрамицин, нетилмицин, амикацин) и применять в высоких дозах в/в, в течение 4–8 нед. (за исключением аминогликозидов). При стабилизации состояния возможен переход на пероральную терапию ципрофлоксацином.
При лечении бактериального диффузного наружного отита этиотропная терапия зависит от вида возбудителя. При бактериальном диффузном отите препаратами выбора для проведения системной антибактериальной терапии являются антибиотики широкого спектра действия, предпочтение отдается препаратам с антисинегнойной активностью (цефалоспорины III поколения, фторхинолоны – у взрослых и детей старше 15 лет).
Центральное место в лечении наружного отита занимают топические препараты. Учитывая спектр основных возбудителей острого диффузного наружного отита, следует применять лекарственные средства, эффективные в отношении золотистого стафилококка и синегнойной палочки, а учитывая наличие характерного болевого синдрома при данной патологии, целесообразно применять местные препараты, в состав которых входит местный анестезирующий компонент. Из антибактериальных средств для местного лечения диффузного наружного отита чаще всего применяются аминогликозиды, т. к. эти препараты достаточно полно перекрывают спектр (прежде всего грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих наружный отит) и обеспечивают хорошее аппликационное действие.
Препараты, применяемые для местного лечения наружного отита, выпускаются в форме мазей, кремов, ушных капель. Ушные капли – универсальная и наиболее распространенная форма выпуска.
По нашему мнению, для лечения диффузного наружного отита одними из наиболее эффективных являются ушные капли Анауран – комбинированный препарат, в состав которого, наряду с обладающими мощным противомикробным действием неомицином и полимиксином В, входит лидокаин – сильный местный анестетик.
Неомицина сульфат – антибиотик группы аминогликозидов, обладающий широким спектром действия. Препарат представляет комплекс антибиотиков (неомицин A, неомицин B, неомицин С), образующихся в процессе жизнедеятельности лучистого гриба (актиномицета) Streptomyces fradiae или родственных микроорганизмов. Неомицина сульфат обладает бактерицидным действием широкого диапазона: в отношении штаммов грамположительных и грамотрицательных бактерий (включая S. pneumoniae, Staphylococcus spp., E. coll, Proteus spp., Shigella dysenteria spp., Shigella boydii spp., Shigella flexneri spp. и Shigella sonnei spp.). Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается крайне медленно.
Уникальность и эффективность действия Анаурана объясняется присутствием в составе капель полимиксина, что отличает Анауран от аналогичных препаратов. Полимиксины – группа антибиотиков, синтезируемых определенным штаммом спорообразующей палочки, по химическому составу относятся к циклическим пептидам. Системное применение полимиксинов в связи с их высокой токсичностью ограничено. В то же время побочные явления при местном применении полимиксина крайне редки. Основные показания к его применению – тяжелые инфекции, вызванные псевдомонадами и клебсиеллами (пневмонии, абсцесс легкого, сепсис, эндокардит, менингит). Уникальный спектр антибактериального действия в отношении грамотрицательных бактерий, и прежде всего большинства штаммов P. aeruginosa и E. Coli, делает полимиксин препаратом выбора для лечения наружного отита [7].
Присутствие в составе препарата лидокаина – местного анестетика – позволяет быстро и безопасно справиться с болевыми ощущениями, сопровождающими большинство заболеваний наружного уха, а также снять такое проявление воспаления, как отечность. Адекватное обезболивание стоит на одном из первых мест в комплексной терапии наружного отита, оно позволяет значительно облегчить состояние пациентов в максимально короткие сроки.
Таким образом, можно рекомендовать Анауран как препарат выбора в лечении наружных отитов бактериальной этиологии.
В заключение следует отметить, что лучшим методом лечения отита является его профилактика, т. е. своевременное лечение ОРВИ, заболеваний носа, околоносовых пазух и носоглотки, а также соблюдение правил гигиены наружного уха.
.
Перихондрит — лечение, симптомы, диагностика, последствия
Перихондрит — воспаление перихондрия (надхрящницы) — соединительнотканной оболочки, покрывающей хрящ растущей кости. Различают первичный (результат травмирования) и вторичный (следствие инфицирования) перихондрит. Основные места локализации — реберные, гортанные и ушные хрящи. По протеканию перихондрит бывает острым и хроническим, по тяжести — асептическим (скопление секрета) и гнойным (скопление гнойного экссудата).
Клинически патология проявляется в виде болевого синдрома и отечности в зоне поражения. В случае присоединения инфекции и развития гнойного процесса возможно образование свища с расплавлением эпителиальной ткани. Точный диагноз ставится на основании физикального осмотра и результатов ряда диагностических исследований.
Как лечить перихондрит
Лечебная тактика разрабатывается с учетом области поражения, тяжести течения патологии и ее стадийности. Перихондрит реберных хрящей требует оперативного лечения. Как правило, выполняется резекция пораженной соединительной оболочки. При переходе воспалительного процесса на кость проводится удаление ее части (2-3 см). В восстановительном периоде назначается антибактериальная терапия и прием обезболивающих средств.
При диагностировании перихондрита на фоне синдрома Титце схема лечения следующая:
курс нестероидных противовоспалительных препаратов;

при выраженном болевом синдроме — гидрокортизоновые блокады;

хирургическое удаление хряща.
При воспалительном процессе в наружном ухе план терапии включает:
аппликации на основе борной кислоты;

прием анальгезирующих препаратов и противобактериальных;

при гнойном скоплении — вскрытие гнойника, удаление грануляций;

введение тампонов с йодсодержащими препаратами;

физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ).
Лечение патологии в домашних условиях противопоказано.
Какую диагностику проходить при перихондрите
Постановка диагноза осуществляется на основании физикального осмотра, сбора анамнеза и изучения жалоб пациента. Дополнительно проводится ряд диагностических мероприятий:магнитно-резонансная томография пораженного участка, общий и развернутый анализ крови, рентгенографическое исследование, пункция с последующей биопсией, ларингоскопия (при патологии надхрящницы гортани), трансиллюминация при воспалении наружного уха.
Последствия перихондрита
Наиболее часты осложнения при перихондрите гортани. Отсутствие лечения повышает риск летального исхода. Перихондрит гортани провоцирует: развитие пневмонии, инфекционное поражение кровеносной системы.
ABC-медицина
Раком горла называют злокачественную опухоль в пределах гортани и глотки. На долю этого заболевания приходится порядка 3 % случаев формирования всех злокачественных опухолей у человека. Преимущественно патологией страдают люди 40–60 лет, они составляют 80–95 % больных.
Локализация опухоли
В гортани выделяется 3 отдела: надсвязочный, связочный и подсвязочный. Раковая опухоль чаще всего поражает надсвязочный отдел (65 % случаев), причем данный вид новообразования – самый злокачественный: быстро развивается и рано метастазирует. Опухоль на голосовых связках встречается в 32 % случаев и несколько менее опасна. Подсвязочный отдел гортани поражается раком реже всего (3 % случаев), однако новообразование часто развивается в подслизистом слое, что способствует более позднему обнаружению.
Причины
Как и для всех остальных форм рака, причины злокачественной опухоли горла до сих пор точно не установлены. Однако врачи выявили целую группу факторов, способных повысить вероятность развития заболевания.
Курение (подавляющее число больных являются злостными курильщиками).

Употребление алкогольных напитков.

Работа в неблагоприятных условиях (запыленность, повышенная температура, повышенное содержание в атмосфере табачного дыма, нефтепродуктов, бензола, сажи, фенольных смол).

Наличие предраковых состояний (лейкоплакии слизистой оболочки гортани, пахидермии, кисты гортанных желудочков).

Наличие хронических воспалительных процессов.

Симптомы
Конкретные признаки рака горла зависят от локализации опухоли, а также от формы ее роста.
Рак надскладочного отдела проявляется болями при глотании, иррадиирующими в ухо на стороне поражения.

По мере роста новообразования появляется ощущение инородного тела в горле.

Один из самых ярко проявляющихся симптомов – боль. Из-за нее пациент сокращает прием пищи, что приводит к истощению организма.

К опухолевому процессу присоединяется воспаление окружающих тканей.

При заполнении опухолевыми массами голосовых связок появляется и нарастает охриплость, вплоть до потери голоса;

При поражении просвета гортани обнаруживается затруднение дыхания. Распад опухоли проявляется кровохарканьем и гнилостным запахом изо рта.

Лечение
Хирургическая операция. Она проводится обычно при небольших размерах опухоли на начальных (1 и 2) стадиях заболевания. Объем удаленной ткани зависит от степени поражения. На 3 и 4 стадиях резекция гортани (удалении ее части) или ларингэктомия (полное удаление) проводятся только после облучения всей шеи.
Лучевая терапия. Облучение основной опухолевой массы проводят совместно с метастазами. Такое лечение противопоказано, если наблюдаются серьезные поражения близлежащих тканей (перихондрит хрящей, прорастание опухоли в пищевод, кровеносные сосуды, появление обширных регионарных и отдаленных метастазов) или больной находится в тяжелом состоянии.
Для диагностики и выработки тактики лечения рака горла Вы можете обратиться к врачам-онкологам клиники «ABC-Медицина». Если у Вас возникли вопросы о наших услугах или Вы хотите записаться на прием к врачу, звоните нам по телефону в Москве +7 (495) 223-38-83.
21.
Перихондрит и рожистое воспаление наружного уха, дифференциальная диагностика, лечение
Перихондрит — разлитое воспаление надхрящницы с вовлечением кожи наружного уха.
Этиология: перихондрит возникает в результате проникновения инфекции (чаше синегнойной палочки), при механической травме, термической (ожоги, отморожения), фурункуле уха, иногда гриппе, туберкулезе. Чаще наблюдается гнойный перихондрит, реже серозный.
Клиника:
Отечность, постепенно распространяющаяся на всю ушную раковину за исключением мочки (не содержит хряща). Иногда отечности предшествует резкая боль. Отмечается гиперемия кожи. При нагноении со скоплением гноя между надхрящницей и хрящом возникает флюктуация. Пальпация резко болезненна. Температура обычно повышена. При отсутствии правильного и своевременного лечения хрящ расплавляется, кожа рубцово сморщивается и происходит рубцовое обезображивание и сморщивание раковины.
Диагноз и дифференциальная диагностика:
Диагноз ставят на основании перечисленных симптомов. При рожистом воспалении в отличие от перихондрита наблюдается диффузное распространение гиперемии на всю раковину, включая мочку, и нередко за пределы раковины.
Также следует дифференцировать перихондрит от гематомы.
Лечение:
В первые дни заболевания проводят местное и общее противовоспалительное лечение. Применяют эритромицин, олететрин или океитетрациклин по 250 000 ЕД 4-6 раз в сутки внутрь. Пораженную часть раковины смазывают 5% настойкой йода, 10% ляписом. Обязательно проводят физиотерапию — УФ-облучение, УВЧ или СВЧ.
При появлении флюктуации производят разрез тканей параллельно контурам раковины и удаляют некротизированные ткани. В полость вкладывают тампон с раствором антибиотиков или гипертоническим раствором.
Рожистое воспаление наружного уха может возникнуть первично или вторично при переходе процесса с кожи лица или головы.
Рожистое воспаление наружного уха является следствием повреждения кожи (расчесы, царапины при гнойном отите, экземе, зуде или травме) с проникновением гемолитического стрептококка. В генезе рожи может отмечаться аллергический фактор.
Клиника:
Резкая гиперемия ушной раковины (включая мочку) с характерным лоснящимся оттенком, отечность, увеличение раковины в объеме, болезненность, усиливающаяся при дотрагивании. При ограниченном воспалении пораженный участок четко отграничен от окружающей кожи. При буллезной форме образуются пузыри с серозным содержимым. Рожа может распространяться на наружный слуховой проход, барабанную перепонку и при ее прободении на барабанную полость (рожистый средний отит). Обычно заболевание сопровождается высокой температурой, ознобом.
Дифференциальная диагностика
Проводится с лерихондритом (см. выше), мастоидитом, гнойным отитом.
6′
ЛОР-болезни \ Ответы на экзаменационные вопросы
носа над средней раковиной отмечается утолщение и гиперемия слизистой оболочки. При задней риноскопии в носоглотке и хоанах бывают видны гнойные корки. Температура тела обычно субфебрильная. Общее состояние удовлетворительное. Могут отмечаться слабость, подавленность, раздражительность.
Диагноз ставится на основании жалоб больного, объективного исследования полости носа, а также данных дополнительных методов исследования -рентгенографического исследования в аксиальной и боковой проекциях, пункции.
Лечение чаще всего консервативное — местное сосудосуживающими средствами и общее антибактериальное. При затянувшемся течении (более 2 недель) показано зондирование и промывание пазухи. Появление признаков осложнений — септического, внутричерепного, глазничного — является основанием для безотлагательного хирургического вмешательства на клиновидной пазухе.
МАТЕРИАЛЫ КОНГРЕССОВ И КОНФЕРЕНЦИЙ: IV РОССИЙСКАЯ ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ
IV РОССИЙСКАЯ ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ
ОРГАНОСОХРАНЯЮЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ РАКА ГОРТАНИ
В. С. Алферов
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва
Рак гортани составляет 2,2% в общей структуре заболеваемости населения злокачественными новообразованиями, и частота его ежегодно повышается. Согласно статистическим исследованиям, за последние 10 лет заболеваемость раком гортани в России увеличилась на 20%. Причем среди впервые заболевших у 60-70% больных диагностируются местно-распространенные формы заболевания (Т ₃, Т ₄), и только в 30-40% — ограниченные опухолевые поражения (Т ₁, Т ₂).
При лечении ограниченного рака гортани (Т _1-2N ₀М ₀) с успехом используются как лучевой, так и хирургический методы лечения. Пятилетняя выживаемость достигает 85-88% при высоком качестве жизни пациентов.
При местно-распространенном раке гортани (Т _3-4N ₀M ₀) эффективность лучевой терапии составляет 25-30%, а выполнение функционально-щадящих операций возможно лишь у ограниченного числа пациентов. В связи с этим традиционным является комбинированное лечение с различной последовательностью лучевого и хирургического компонентов. Результаты лечения довольно высоки: пятилетняя выживаемость достигает 75%. Однако, основным видом радикального хирургического вмешательства является ларингэктомия. Полное удаление гортани с наличием постоянной трахеостомы психологически тяжело переносится больными. Они лишены возможности нормальной разговорной речи, полноценного общения с окружающими людьми. Все это приводит к инвалидности.
В последние годы как в нашей стране, так и за рубежом ведутся разработки органосохраняющих методов лечения местно-распространенного рака гортани. Сохранение функций органа значительно повышает качество жизни пациентов. В то же время эффективность этих методов не должна быть ниже результатов стандартной комбинированной терапии, а частота и тяжесть осложнений должны быть приемлемыми.
Десятилетний опыт работы коллектива многопрофильного клинического отделения опухолей верхних дыхательно-пищеварительных путей ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России позволил накопить клинический материал по органосохраняющему лечению 272 больных раком гортани (Т _3-4N _0-1M ₀).
Функционально щадящие операции при местно-распространенном раке гортани в последние годы широко применяются, и разрабатываются новые варианты расширенных и атипичных резекций гортани, а также методики реконструкции органа после этих операций. Однако, учитывая большие объемы иссечения тканей гортани при местно-распространенных процессах, функциональные результаты оставляют желать лучшего.
Нами при раке гортани Т _3-4N _0-1M ₀ выполнено 105 резекций гортани, из них 45 в самостоятельном плане и 60 в комбинированном. Переднебоковые резекции произведены 56 пациентам, надскладочные — 26 и субтотальные — 23 больным. Получены удовлетворительные функциональные результаты: голосовая функция восстановлена у 89% больных, дыхательная — у 85%, защитная — лишь у 77% пациентов. Однако, 23% больных после резекций гортани остались канюленосителями. Сроки реабилитации после функционально-щадящих операций составили от 2 до 8 месяцев. Пятилетняя выживаемость составила 78%.
В течение последних 10-15 лет интенсивно изучаются возможности консервативного лечения местно-распространенного рака гортани. С этой целью применяются различные варианты лучевой терапии, лучевой терапии в сочетании с органосохраняющими хирургическими вмешательствами или в сочетании с лекарственными препаратами. Среди этих вариантов лечения наиболее перспективным является химиолучевое лечение. Появление новых высокоэффективных химиопрепаратов и разработка более совершенных вариантов лучевой терапии открывают дополнительные возможности, позволяя совершенствовать консервативное лечение и возвращать большее число больных с сохраненной гортанью к активной трудовой деятельности.
В клинике опухолей верхних дыхательно-пищеварительных путей за последние 10 лет консервативное лечение плоскоклеточного рака гортани Т ₃N ₀M ₀ проведено 167 больным. Лучевая терапия проводилась на линейном ускорителе с энергией излучения 6МэВ. В радиационное поле включались первичная опухоль и зоны регионарного метастазирования. Лучевой терапии в самостоятельном варианте подвергнуто 89 больных раком гортани Т ₃N ₀M ₀. 46 пациентов получали стандартный вариант лучевой терапии: 2 Гр ежедневно, 5 раз в неделю в режиме расщепленного курса. Суммарная очаговая доза 66-70 Гр. Безрецидивное течение заболевания отмечено у 25 больных (54,4%), неудачи лечения у 21 (45,6%). Пятилетняя выживаемость после дополнительного хирургического лечения рецидивов составила 67,5%. Поздние лучевые повреждения в виде перихондрита хрящей гортани диагностированы у 19,5% больных.
Лучевая терапия в варианте мультифракционирования дозы по 1,1 Гр два раза в день с интервалами 4 часа, также в режиме расщепленного курса проведена 43 больным (Т ₃N ₀M ₀). Без рецидива заболевания с сохраненной гортанью живы 29 (67,1%) больных. Неудачи составили 32,9% (14 больных). Пятилетняя выживаемость составила 74,5%. Перихондриты отмечены лишь в 9% случаев. Результаты убедительно свидетельствуют о несомненном преимуществе мультифракционного облучения по сравнению с возможностями стандартной лучевой терапии. Эти преимущества проявляются как в частоте и выраженности постлучевых повреждений и поздних осложнений, так и в показателях клинического эффекта, длительности безрецидивного течения и общей выживаемости больных.
В плане комплексного химиолучевого лечения плоскоклеточного рака наиболее эффективными являются препараты платины, 5-фторурацил, блеомицетин. Нами проведено химиолучевое лечение 78 больным раком гортани Т ₃N ₀M ₀. 15 пациентам проведен один курс химиотерапии цисплатином, 5-фторурацилом, блеомицетином и мультифракционное облучение. Безрецидивное течение заболевания отмечено у 11 (73,3%) больных, остаточные опухоли и рецидивы диагностированы у 4 (26,7%). Пятилетняя выживаемость составила 76%.
Два курса химиотерапии препаратами цисплатин, 5-фторурацил, блеомицетин и лучевая терапия в режиме мультифракционирования проведено 38 больным. Без рецидива живы 86,8% больных (33 человека), неудачи составили — 13,2%. Пятилетняя выживаемость — 87%.
У 25 больных проведено также комплексное лечение (два курса химиотерапии цисплатином, 5-фторурацилом, лейковорином и лучевая терапия в суммарной очаговой дозе 66-70 Гр, режим мультифракционирования). Неудачи отмечены лишь у 8% (2) больных, а без рецидива с сохраненной гортанью живы 92% (23) пациентов. Пятилетняя выживаемость — 92%.
Среди вариантов комплексного лечения наиболее перспективным оказалось использование двух циклов полихимиотерапии (с лейковорином) с последующим облучением в радикальных дозах.
Токсические эффекты химиотерапии в основном проявлялись тошнотой и рвотой, лейкопенией (ниже 2000) у 15,5% больных, нефропатией — 5,1% случаев. Очаговый эпителиит отмечен у 69% больных, поздние лучевые повреждения в виде перихондрита имели место в 15%.
Полученные результаты показывают, что на современном этапе при планировании лечения местно-распространенного рака гортани необходимо стремиться не только излечить больного, но и сохранить гортань, что возможно при комплексном лечении.
симптомы, причины возникновения, лечение и профилактика
Перихондрит ушной раковин относится к инфекционным заболеваниям, которое развивается из-за проникновения болезнетворных организмов в надхрящницу, в результате чего происходит воспаление уха, сопровождающееся отеками и сильной болью. В МКБ 10 перихондрит обозначается как Н61.0.
Несвоевременное лечение болезни может привести к ряду осложнений, вплоть до нарушения слуха. Различают 2 формы заболевания: серозная и гнойная.
Симптомы перихондрита
В зависимости от того, какая форма перихондрита развивается, отличаются симптомы болезни.
Для серозной формы характерны:
Слабые болевые ощущения в определенном месте уха, которые периодически усиливаются.
Появление отека уха, покраснений и натянутости кожи, а также четко выраженного лоска.
Повышение температуры на месте появления очага заболевания.
Возникновения уплотнения на ушной раковине.
Гнойная форма характеризуется:
Сильной болью, которая особенно ярко выражена во время прикасания к больному участку.
Бугристой отечностью ушной раковины.
Появлением красноты на участке уха, которая может позже преобразоваться в синюшность.
Высокая температура у больного, вплоть до 38-39 градусов.
Сильное деформирование ушной раковины, которое хорошо заметно.
Наличие гноя под слоем кожи, который легко обнаруживается при пальпации.
При заболевании зачастую ухудшается общее самочувствие, снижается аппетит, сон становится беспокойным и прерывистым. Заболевший начинает чувствовать упадок сил, становится подавленным и раздражительным.
Причины заболевания
Перихондрит может возникнуть вследствие разных причин:
Травмирование уха.
Осложнения из-за туберкулеза или гриппа.
Снижение иммунитета.
Осложнения вследствие удаления фурункулов.
Укус насекомого, особенно часто это провоцирует заболевание ушного завитка у ребенка.
Развитие отита уха.
Фото как выглядят различные формы перихондрита
Лечение
При начале развития перихондрита необходимо немедленно обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение.
В зависимости от степени заболевания, причин его возникновения и индивидуальных особенностей больного, оно может быть медикаментозным или хирургическим.
Также возможно применение народных средств, однако они малоэффективны и способны только уменьшить болезненные ощущения, но и не вылечить болезнь.
Медикаментозное
Лечение медикаментами без вмешательства хирурга вполне достаточно для того, чтобы вылечить серозную форму перихондрита. Назначаются противовоспалительные средства и антибиотики.
Дозировку лекарств указывает непосредственно врач. Для снижения боли рекомендуется пить обезболивающее.
Также может быть назначена обработка ушной раковины посредством мази, борной кислоты или настойкой йода. Уменьшить воспаление способны и компрессы из ацетата алюминия 8%.
Физиотерапия
При серозной форме заболевания весьма эффективно и применение физиотерапии. Больному может быть назначена лазерная терапия, УФ облучение или рентгенотерапия. Также возможно УВЧ или СВЧ.
При гнойной форме физиотерапия не эффективна.
Хирургическое вмешательство
Лечение медикаментами не позволит полностью избавиться от гнойного перихондрита, особенно на последней стадии заболевания. Потребуется вмешательство хирурга.
Врач делает специальный разрез, через который выкачивается гной. Также при операции удаляются омертвевшие ткани. После, в течение нескольких дней во время которых продолжаются гнойные выделения, пораженное заболеванием место промывается антисептиками и антибиотиками.
Как только выделения прекращаются, накладывается тугая повязка на ухо. В скором времени пациент выздоравливает.
Осложнения
При воспалении ушной раковины не следует затягивать с лечением и надеяться, что боль и припухлость исчезнут сами.
Следует срочно обратиться за медпомощью, иначе перихондрит может дать серьезные осложнения, которые приведут к неприятным последствиям. К осложнениям данного заболевания относят:
Перихондрит может привести к снижению слуха, при этом восстановить прежнюю остроту слуха после излечения заболевания будет крайне затруднительно.
Что делать если болит ухо, смотрите в нашем видео:
Меры профилактики
Перихондрит – достаточно неприятное и тяжело протекающее заболевание. Гораздо проще предотвратить его возникновение, чем заниматься его лечением.
Для того, чтобы снизить риск развития перихондрита ушной раковины, следует придерживаться следующих рекомендаций:
Избегать повреждения уха и стараться не травмировать его.
Регулярно аккуратно чистить слуховой проход, удаляя серные пробки и грязь.
При получении травмы уха обработать его антисептиками.
При появлении фурункулов не выдавливать их, а лечить с помощью специальных средств.
Помимо этих рекомендаций также следует заняться своим здоровьем и укреплять иммунитет. При снижении иммунитета вероятность заболеть перихондритом сильно возрастает.
При появлении припухлости и покраснения уха следует не заниматься самолечением, а немедленно обратиться к отоларингологу.
Самостоятельные попытки вылечить заболевание без устранения причин его возникновения и при неправильном применении медпрепаратов могут привести к серьезным осложнениям.
Перихондрит: не просто целлюлит — REBEL EM
20 июля 2017
Перихондрит: не просто целлюлит
Написано Рик Пескаторе REBEL EM Медицинская категория: Инфекционное заболевание Предпосылки: Перихондрит — это инфекция соединительной ткани уха, которая покрывает хрящевую ушную раковину или ушную раковину, за исключением дольки (Caruso 2014). Термин перихондрит сам по себе является неправильным, поскольку хрящ почти всегда участвует в образовании абсцесса и кавитации (Prasad 2007). Перихондрит может быть разрушительным заболеванием, и при неправильном лечении инфекция может перерасти в разжижающийся хондрит, что приведет к обезображиванию и / или потере наружного уха (Noel 1989) (Martin 1976). К сожалению, неправильный диагноз и плохое обращение — обычное дело. В одном небольшом ретроспективном обзоре подавляющему большинству пациентов, обращавшихся в крупную больницу общего профиля, были прописаны антибиотики без надлежащего противомикробного покрытия, в результате чего у значительного числа пациентов развились деформации хряща или «уши цветной капусты» (Liu 2013).
Причины: Был идентифицирован ряд причин перихондрита, при этом в одном исследовании с участием 85 пациентов были предложены наиболее частые причины, включая незначительные травмы, ожоги и пирсинг ушей (Prasad 2005). Примечательно, что повреждение хряща не является необходимым предварительным условием — инфекция может произойти, если вышележащая мясная кожа подвергается даже незначительной травме, такой как царапина инфицированным ногтем. В значительном проценте случаев существенная причина не может быть идентифицирована (Prasad 2007) (Levin 1995).Тем не менее, некоторые авторы постулируют, что рост заболеваемости перихондритом может быть связан с растущей популярностью пирсинга ушей с высокой хондрой, который вызывает удаление надхрящницы и микротрещины бессосудистого хряща при непосредственном заражении (Prasad 2007) (Liu 2013). Было отмечено, что перихондрит является симптомом ряда болезненных процессов, отмеченных иммуносупрессией, включая ВИЧ-ассоциированную неходкинскую лимфому, рецидивирующий полихондрит и — нередко — диабет (Caruso 2014) (Levin 1995).
Наиболее распространенным микроорганизмом, вызывающим перихондрит, является Pseudomonas Aeruginosa, грамотрицательная палочка с внутренними механизмами устойчивости к антибиотикам (Caruso 2014) (Wu 2011). В одном ретроспективном анализе 61 пациента с перихондритом Pseudomonas был выявлен в 95% случаев. Коинфекция кишечной палочкой выявлена в половине случаев, а золотистым стафилококком — в 7% пациентов. Из-за различной чувствительности этих возбудителей к антибиотикам во всех случаях рекомендуется брать мазок с посева (Prasad 2005).
Диагностика и лечение : Перихондрит диагностируется на основании клинического осмотра. Пациенты сначала испытывают тупую боль, которая постепенно перерастает в сильную оталгию с гнойным отделяемым (Noel 1989). Ранние случаи отмечены эритемой, отеком и болезненностью ушной раковины без заметных колебаний (Chun 2013). Долька остается неизменной, что помогает отличить перихондрит от наружного отита (Kullar 2012). Очаг инфекции можно определить в пределах верхних ямок, но часто он отсутствует.Полное клиническое обследование должно исключить болезненность или колебания сосцевидного отростка височной кости, а также поражение лица, глазницы или среднего уха.
Перихондрит у мальчика 8 лет. Травматической этиологии не выявлено.
Лечение перихондрита включает антибактериальную терапию с антипсевдомонадной активностью и рассмотрение разреза и дренажа специалистами ЛОР в случае колебания с целью удаления некротизированного хряща (Caruso 2014). Как правило, адекватный охват антибиотиками в амбулаторных условиях диктует необходимость пероральной терапии ципрофлоксацином или другим фторхинолоном, однако общая восприимчивость к Pseudomonas неуклонно снижалась с 86% в 1994 г. до 76% в 2000 г., что в значительной степени коррелировало с увеличением использования фторхинолонов ( Wu 2011). Однако местные антибиотики, демонстрирующие чувствительность к антибиотикам, должны служить ориентиром для эмпирической терапии. Поскольку документально подтверждены высокие показатели неэффективности перорального лечения антибиотиками, некоторым пациентам может потребоваться курс внутривенного введения антибиотиков или лечение под наблюдением, чтобы гарантировать улучшение симптомов (Rees 2016).В самом деле, поскольку любое поражение ушной раковины может иметь серьезные и тревожные косметические осложнения, некоторые авторы обычно рекомендуют госпитализацию для экстренного осмотра у специалиста и парентеральной терапии, особенно среди педиатрических пациентов (Prasad 2005).
Перихондрит у девочки 16 лет. Возле ладьевидной ямки виден инфицированный высокий хондральный пирсинг.
Традиционно, фторхинолоны избегали у педиатрических пациентов из-за опасений артропатии, однако недавняя литература предполагает, что риск очень низкий.В одном метаанализе 16 184 педиатрических пациентов, получавших системный ципрофлоксацин, риск скелетно-мышечных нежелательных явлений, связанных с терапией, составил 1,6%, половину из которых составили артралгии, исчезнувшие после отмены препарата (Adefurin 2011). В другом всеобъемлющем обзоре литературы с 1980 по 2007 году, четыре больших ретроспективные исследования не выявили существенную связь между скелетно-мышечной травмой и лечением фторхинолонов (Форсайтом 2007). В конечном счете, нет исследований, демонстрирующих значительное нарушение роста из-за использования ципрофлоксацина, что позволяет предположить, что короткий курс является разумным и безопасным в педиатрической популяции в контексте надлежащего мониторинга и последующего наблюдения (Liu 2013).
Пункты выдачи :
Перихондрит — это псевдомонадная инфекция наружного уха, характеризующаяся болезненностью и эритемой и отличающаяся отсутствием дольки.
Неправильный диагноз или неправильное обращение могут привести к разрушительным результатам для пациентов.
Лечение перихондрита включает основу антипсевдомонадной антибактериальной терапии с хирургическим вмешательством или без него.
Срочное обследование у специалиста и госпитализация следует рассматривать при подозрении на абсцесс или некроз или при возникновении проблем с последующим наблюдением за пациентом.
Терапия фторхинолонами кажется безопасной в педиатрической популяции в контексте соответствующего мониторинга и последующего наблюдения.
Артикул:
Карузо, Андрия М., Макарио Камачо младший и Скотт Бретцке. «Рецидивирующий перихондрит ушной раковины у ребенка как начальное проявление инсулинозависимого сахарного диабета: отчет о болезни». ЛОР: Ухо, нос и горло Журнал 93.2 (2014). (PMID: 24526489)
Прасад, Х. Кишор К., и другие. «Перихондрит ушной раковины и его лечение». Журнал ларингологии и отологии 121.6 (2007): 530-534. (PMID: 17319983)
Ноэль, Стелла Бустани и др. «Лечение перихондрита ушной раковины Pseudomonas aeruginosa пероральным ципрофлоксацином». Журнал дерматологической хирургии и онкологии. 15.6 (1989): 633-637. (PMID: 2723226)
Мартин, А.Дж. Йонкерс, К. Ярингтон. Перихондрит ушного ларингоскопа, 86 (1976), стр. 664-673 (PMID: 933656)
Лю, З.W., and P. Chokkalingam. «Пирсинг-ассоциированный перихондрит ушной раковины: правильно ли мы лечим?». Журнал ларингологии и отологии 127,5 (2013): 505-508. (PMID 23442437)
Левин, Роджер Дж., Дэвид Х. Хеник и Алан Ф. Коэн. «Неходжкинская лимфома, связанная с вирусом иммунодефицита человека, проявляющаяся как перихондрит ушной раковины». Отоларингология — хирургия головы и шеи 112. 3 (1995): 493-495. (PMID: 7870459)
Wu, Douglas C., et al.«Кожная инфекция, вызванная псевдомонадой». Американский журнал клинической дерматологии 12.3 (2011): 157-169. (PMID: 21469761)
Prasad KC, Karthik S, Prasad SC. Комплексное исследование поражений
ушной раковины. Am J Otolaryngol 2005; 26 (1): 1-6. (PMID: 15635573)
Чун, Роберт и Опейеми Дарамола. «Клиническая анатомия для педиатра». Отоларингология для педиатра 1 (2013): 3.
Куллар, Питер и Филип Д. Йейтс. «Инфекции и инородные тела в ЛОР.» Хирургия (Оксфорд) 30.11 (2012): 590-596. (PMID: 27057069)
Рис, Крис А., Даниэль М. Рубалькава и Корри Э. Чумпитази. «Ребенок с болезненным опухшим ухом». Архив детских болезней 101.9 (2016): 859. (PMID: 27102760)
Adefurin A, Sammons H, Jacqz-Aigrain E, Choonara I. Безопасность ципрофлоксацина в педиатрии: систематический обзор. Arch Dis Child 2011; 96: 874–80 (PMID: 27185119)
.
Форсайт, Клинтон Т. и Майкл Э. Эрнст. «Часто ли фторхинолоны вызывают артропатию у детей?».» Канадский журнал экстренной медицины 9.6 (2007): 459-462. (PMID: 18072993)
Сообщение Рецензент: Салим Резайе (Twitter: @srrezaie)
Цитируйте эту статью как: Рик Пескаторе, «Перихондрит: не просто целлюлит», блог REBEL EM, 20 июля 2017 г. Доступно по адресу: https://rebelem.com/perichondritis-not-just-simple-cellulitis/. Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.
Директор по клиническим исследованиям Департамента неотложной медицинской помощи Crozer-Keystone Healthcare Честер, Пенсильвания
Журнал неотложной медицинской помощи
Срочное сообщение: В связи с популярностью пирсинга ушного хряща специалисты по оказанию неотложной медицинской помощи должны быть начеку в отношении перихондрита и своевременно его лечить.
ШАЙЛЕНДРА К. САКСЕНА, MD, PHD, и МИКАЙЛА СПЭНГЛЕР, ФАРМ D, BCPS
История болезни
Женщина 26 лет обратилась с жалобами на опухание правой ушной раковины в течение 2 недель. Отек со временем прогрессировал. Кроме того, она также жаловалась на сильную боль в правом ушной раковине с интенсивностью 7/10, без лучевой терапии и без отягчающих или облегчающих факторов. Неделей ранее она была осмотрена в учреждении неотложной помощи и получила 10-дневный курс амоксициллина от предполагаемого острого наружного отита.Однако инфекция продолжала обостряться. В анамнезе не было травм уха и других важных медицинских историй.
Физический осмотр
При осмотре у пациента была обнаружена воспаленная, эритематозная и болезненная правая ушная раковина (рис. 1). Пред- и постурикулярные лимфатические узлы увеличены и болезненны. Осмотр остальной части уха был нормальным, слух не был нарушен. У нее не было лихорадки, и все остальные системные обследования были нормальными.
Диагноз
Перихондрит
Анатомия наружного уха
Наружное ухо состоит из ушной раковины, веерообразного выступа, который собирает звук, и внешнего слухового прохода. Ушная раковина состоит из эластичного хряща, покрытого слоем соединительной ткани, называемой надхрящницей. Кровоснабжение уха происходит от задней ушной раковины и поверхностных височных артерий.
Дифференциальная диагностика
В таблице 1 перечислены дифференциальные диагнозы. Пациент не занимался плаванием, не затрагивал более глубокие структуры или мягкие ткани. При поражении ушной раковины диагноз перихондрит был благоприятным. Перихондрит — это инфекция кожи и мягких тканей, окружающих хрящ внешнего уха, включая ушную раковину.В тканях ушной раковины меньше гуморального кровообращения, поэтому для заживления любой травмы или инфекции требуется больше времени, а для абсорбции любых отеков и экссудатов требуется больше времени, что увеличивает вероятность вторичной инфекции и образования абсцесса.2
Причины
Наиболее распространенными бактериями, вызывающими перихондрит, являются Pseudomonas aeruginosa . Staphylococcus aureus, Escherichia coli и Proteus , из которых P. aeruginosa являются наиболее частыми виновниками.3 Перихондрит обычно возникает в результате вторичного инфицирования уха после травмы. В последние годы проникающие травмы уха, такие как иглоукалывание и прокалывание хряща, все чаще становятся причинами перихондрита.4 На самом деле, прокалывание уха через хрящ, вероятно, сегодня является наиболее значительным фактором риска.5 Хрящ сам по себе относительно бессосудистый, и травма через прокалывание еще больше деваскуляризует его, обеспечивая хорошую среду для бактерий, которые могут быть занесены через иглу для прокола или пистолет.5 Операция и ожоги также могут вызывать перихондрит, и были редкие случаи инфекции, возникающей вторично по отношению к фурункулезу, хроническим выделениям из ушей, врожденным внутриурикулярным синусам, аллергии, диффузным поражениям после опоясывающего герпеса или укусам насекомых. 2,3 Также может развиться перихондрит. вторичный по отношению к злокачественному внешнему отиту.3
Симптомы
Перихондрит обычно сначала проявляется тупой болью, которая усиливается, сопровождается покраснением и отеком.2 Покраснение обычно окружает область травмы, например порез или царапину.Инфекция начинается со спирали и антиспирали и напоминает целлюлит, простую кожную инфекцию; однако он быстро ухудшается и поражает надхрящницу. В тяжелых случаях может развиться абсцесс, отслаивающий надхрящницу от хрящевого слоя и приводящий к некрозу хряща1,4 и деформации уха, известной как «ухо из цветной капусты». 2 В таких запущенных случаях у пациента может быть лихорадка, и из раны может вытекать жидкость.
Обследования и анализы
Перихондрит диагностируется на основании истории болезни пациента и при осмотре уха.Если в анамнезе имеется травма уха, а ухо красное и болезненное, наиболее вероятным диагнозом является перихондрит. Может измениться нормальная форма уха.
Лечение
Лечение состоит из широкого приема антибиотиков, вводимых внутрь или непосредственно в кровоток через внутривенную линию. Поскольку большинство случаев связано с бактериями P. aeruginosa , эмпирическое лечение будет включать фторхинолон, поскольку эти препараты являются единственным пероральным препаратом, эффективным против этих бактерий.4 При скоплении гноя или образовании абсцесса может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как аспирация иглой или разрез и дренирование, чтобы слить жидкость и удалить омертвевшую кожу и хрящ. Недавние исследования также показали успех недавно разработанного метода аспирации, инъекции стрептомицина и гиалуронидазы непосредственно в инфицированное место и, наконец, триамцинолона для ограничения воспаления.2
Осложнения
При раннем приеме антибиотиков ожидается полное выздоровление от перихондрита.В более запущенных случаях инфекция может поражать ушной хрящ. Это называется «хондритом», и при такой инфекции часть уха может погибнуть, и ее необходимо будет удалить хирургическим путем. Также может развиться перихондриальный абсцесс. В этом случае потребуется пластическая операция, чтобы вернуть уху его нормальную форму. 2-4
Профилактика
Лучший способ предотвратить перихондрит — не проколоть ухо через хрящ, а не через мочку уха. Популярность пирсинга хряща привела к значительному увеличению числа случаев перихондрита и хондрита.5
Заключение
Хотя пирсинг ушей не был причиной перихондрита у нашего пациента, в последнее время выросла культура пирсинга ушей среди молодых людей. Если это не сделать должным образом и не использовать стерильные методы осторожно, молодые люди могут получить осложнение в виде перихондрита. Для врачей неотложной помощи важно знать это распространенное состояние, и лечение следует начинать как можно раньше, чтобы предотвратить постоянное повреждение мягкого хряща.
Ссылки
Мур К.Л., Клинически ориентированная анатомия Далли, пятое издание. Филадельфия: Уильямс и Уилкинс, 2006: 1022-1024.
Pattanaik Эффективное и простое средство для лечения перихондрита и гематомы ушной раковины. J Laryngol Otol. 2009; 123: 1246-1249.
Prasad HK, Sreedharan S, Prasad HS, Meyyappan MH, Harsha Перихондрит ушной раковины и его лечение. J Laryngol Otol. 2007; 121: 530-534.
Davidi E, Paz A, Duchman H, Luntz M, Potasman Перихондрит ушной раковины: анализ 114 случаев. Isr Med Assoc J. 2011; 13: 21-24.
Ван Вейк М.П., Куммер Дж. А., Кон Методы прокалывания ушей и их влияние на хрящ, гистологическое исследование. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2008; 61: S104-S109.
Шайлендра К. Саксена, доктор медицины, доктор философии
Профессор Медицинской школы Университета Крейтон, член редакционного совета журнала неотложной медицинской помощи
Перихондрит: осложнение прокалывания ушного хряща
Женщина 20 лет обратилась в клинику по лечению уха, носа и горла с перихондритом ушной раковины через два дня после прокалывания спирали левого уха с помощью пистолета для пирсинга. Две трети верхней части ее ушной раковины было опухшим, красным и болезненным. Долька (не содержащая хряща) осталась неповрежденной, что указывало на то, что инфекция была перихондритом, а не просто целлюлитом (рис. 1). Пациент принимал ципрофлоксацин внутрь в течение одной недели; к тому времени инфекция полностью исчезла.
Пирсинг стал широко распространенным явлением в последнее десятилетие. Хотя этому новому ритуалу пирсинга стали подвергаться другие части тела, уши остаются наиболее распространенным местом, причем пирсинг ушного хряща («высокий» пирсинг уха) становится все более популярным.Хотя разные части ушной раковины не несут разного риска осложнений, хрящ уха после пирсинга имеет тенденцию инфицироваться чаще, чем долька. Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa являются наиболее распространенными бактериями. ¹
Использование пистолета для прокалывания хряща представляет собой дополнительный риск перихондрита. Пистолет прикладывает к надхрящнице силу сдвига, которая может соскользнуть с хряща. Бессосудистый хрящ (который обычно питается перихондрием) может некротизироваться.Образование абсцесса и потеря хряща — потенциальные осложнения, которые часто требуют хирургического вмешательства. Несмотря на своевременное лечение, включая терапию антибиотиками, дренирование и обработку раны, может возникнуть некрасивая деформация («цветная капуста уха»). ²
Лечением выбора для перихондрита ушной раковины являются фторхинолиновые антибиотики, такие как ципрофлоксацин, поскольку они обладают хорошей антипсевдомонадной активностью в дополнение к их действию против стафилококков. Также они хорошо проникают в хрящи.Однако их использование ограничено пациентами старше 18 лет из-за их потенциального повреждения молодого развивающегося хряща.
Хотя наше лечение было успешным, этот случай демонстрирует потенциальную опасность пирсинга хряща, в основном в ухе и носу. Перихондрит может закончиться очень некрасивым ухом или носом, которые в конечном итоге могут оказаться неизлечимыми. Об этом риске должны знать врачи, а также клиенты, занимающиеся пирсингом.
Рисунок 1
Перихондрит, осложняющий пирсинг «высокого» уха.Две трети верхней части ушной раковины опухшие и красные (широкая стрелка). Долька, не содержащая хряща, не повреждена (длинная стрелка), что указывает на то, что инфекция вызвана перихондритом, а не просто целлюлитом.
Каталожные номера
↵
Simplot TC , Hoffman HT. Сравнение осложнений пирсинга ушей с хрящом и мягкими тканями. Am J Otolaryngol1998; 19: 305–10.
↵
Смит Р.А. , Ван Дж., Сидаль Т.Осложнения и последствия пирсинга в голове и шее. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg2002; 10: 199–205.
Перихондрит наружного уха
Перихондрит наружного уха
Перихондрит ушной раковины — это воспаление кожи и тканей, окружающих хрящ наружного уха (ушной раковины). Перихондрит обычно вызывается травмой уха, причем наиболее значительным фактором риска является прокол ушного хряща.К другим причинам травм относятся хирургия ушей, контактные виды спорта, ожоги и иглоукалывание. Рецидивирующий перихондрит может быть аутоиммунным заболеванием, при котором воспалительная реакция аномально нацелена на ткани наружного уха. Самый частый симптом перихондрита — болезненное красное ухо. Также может возникнуть лихорадка и / или отток жидкости из раны.
Антибиотики являются наиболее распространенным средством лечения перихондрита. Антибиотики можно вводить перорально или через капельницу непосредственно в кровоток.Если на месте инфекции скопился гной, мы можем провести операцию по сбору жидкости и удалению омертвевшей кожи или хрящей. Если инфекцию не лечить на ранней стадии, перихондрит может перейти в хондрит, то есть инфицирование хряща. В этом случае необходимо удалить поврежденную часть хряща. Чтобы вернуть внешнему уху нормальную форму, может потребоваться косметическая операция. Пациентам с аутоиммунными заболеваниями могут потребоваться пероральные и / или внутривенные стероиды вместе с направлением в ревматологию.
Почему выбирают нас
Д-р Абрахам Джейкоб, медицинский директор по вопросам уха и слуха (E&H) в Центре неврологии (CNS), прошел стажировку в области отологии, невротологии и хирургии основания черепа. Он первый и самый опытный нейротолог в Тусоне.
Доктор Джейкоб был одним из основателей отделения отоларингологии Университета Аризоны (UA) до своего отъезда и перехода в ЦНС. В UA он был заместителем председателя отоларингологии и имел звание профессора со сроком пребывания в должности.Он имеет международную репутацию эксперта в области лечения заболеваний уха.
Доктор Джейкоб перевел свою практику в Центр нейробиологии в начале 2017 года, так как он почувствовал, что новая среда помогла ему оптимизировать индивидуальный уход за ухом и боковым основанием черепа.
Как отолог / невротолог, доктор Джейкоб имеет опыт как в распознавании перихондрита / хондрита, так и в его эффективном лечении. Если антибиотиков и стероидов будет недостаточно, инфекция может застрять между надхрящницей и хрящом.В этой ситуации доктор Джейкоб может разрезать и дренировать такие скопления жидкости, подчеркивая, что для лечения этого состояния может потребоваться как медицинский, так и хирургический опыт. Если заболевание носит аутоиммунный характер (рецидивирующий полихондрит), соответствующее направление к ревматологам не вызывает затруднений.
Перихондрит или целлюлит ушной раковины — entsho.com
КРАСНЫЕ ФЛАГИ
ПОЧЕМУ ЭТО ВАЖНО?
Перихондрит ушной раковины или целлюлит являются потенциально серьезными заболеваниями.
Целлюлит ушной раковины может возникать как осложнение острого наружного отита, осложнение экземы или псориаза или в результате укуса насекомого.
Перихондрит ушной раковины обычно возникает в результате проникающей травмы, в том числе пирсинга уха. При отсутствии лечения может образоваться абсцесс, отрывая перихондриальный слой от хряща и приводя к некрозу и деформации цветной капусты. Перихондрит ушной раковины может также прогрессировать до системной инфекции или серьезной инфекции мягких тканей, включая некротизирующий фасциит.
КОГДА ОБРАТИТЬСЯ К ЛОР-РЕГИСТРАТОРУ
Вскоре: Пациенты с перихондритом ушной раковины должны быть осмотрены регистратором как можно скорее (медицинский осмотр или отделение неотложной помощи, если применимо). Для пациентов с определенным абсцессом или некрозом, в то время как ночное хирургическое дренирование или санация раны нецелесообразно, рекомендуется обсуждение.
Немедленно: Обсудите всех пациентов с абсцессом ушной раковины, сепсисом и неврологическими симптомами.
ВОЗ ПРИНИМАЕТ
Пациенты с абсцессом ушной раковины или некрозом тканей
Пациенты с ушной инфекцией и ухудшением центрального неврологического статуса
Пациенты, которые не ответили на лечение пероральными антибиотиками
Пациенты с подавленным иммунитетом или с ослабленным иммунитетом например неконтролируемый сахарный диабет, ВИЧ-СПИД, недавняя химиотерапия
Будьте осторожны с пациентами, впервые поступившими с симптомами целлюлита ушной раковины в течение пяти или более дней, а также с пациентами с недавней проникающей травмой и симптомами перихондрита ушной раковины
ОЦЕНКА И ПРИЗНАНИЕ
ИСТОРИЯ
Внимательно изучите историю, в том числе недавнюю историю любой серьезной травмы: пирсинг; иглоукалывание; сжечь; гематома ушной раковины; рваные раны и так далее.
Сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, могут предрасполагать пациентов к перихрондриту. Также важно принять к сведению ранее принимаемые антибиотики и если в анамнезе есть рецидивирующий наружный отит.
ОБСЛЕДОВАНИЕ
Перихондрит ушной раковины обычно проявляется инфекцией хрящевой ушной раковины и щадящей долькой (мочки уха) , , тогда как целлюлит не затрагивает дольку. Это важно, потому что возбудители обычно разные (см. Ниже).
Тогда главный вопрос: есть ли абсцесс или некроз? поэтому внимательно осмотрите ухо на предмет:
Болезненная эритема и уплотнение ушной раковины с потерей контуров
Локальное образование абсцесса
Некроз мягких тканей
Первичный наружный отит — выполните отоскопию
Клиническая недостаточность слуха
Распространяющийся целлюлит лица или кожи головы — отметьте это
Любые признаки травмы или какие-либо раны
Вы должны выполнить обследование нижнего черепного нерва и другие общие или неврологические обследования, как указано .
Обратите внимание на любые постоянные пирсинг и удалите их все, особенно в областях перихондрита, целлюлита или абсцесса или вблизи них. .
ВАЖНО: Если симптомы и признаки легкие и затрагивают как ушные раковины, так и нос, возможно, вы имеете дело с рецидивирующим полихондритом , который является аутоиммунным заболеванием, поражающим хрящ, а не инфекционным состоянием.
НЕМЕДЛЕННОЕ И НОЧНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Пациенты без признаков образования абсцесса:
Микробиологические мазки ушной раковины, любого внешнего отита и статуса MRSA
Испытание с использованием системных и местных антибиотиков быть хорошей отправной точкой
Самым частым возбудителем перихондрита ушной раковины является Pseudomonas aeruginosa ; при целлюлите ушной раковины это может быть Staphylococcus aureus или другие кожные организмы
Если вы хотите использовать фторхиниолон для лечения псевдомонадной инфекции, обратитесь к микробиологу или проконсультируйтесь с местными руководящими принципами: системное применение фторхинолона связано с высокой частотой вторичный Clostridium difficile ; альтернативы включают коамоксиклав, тазобактам / пиперациллин или клиндамицин
Пероральные фторхинолоны и макролиды обладают хорошей биодоступностью при пероральном приеме, поэтому внутривенная терапия не показана, если у пациента рвота или сонливость
Крем с фузидовой кислотой для местного применения может помочь в лечении стафилококка Инфекция
Хорошая анальгезия
Если применимо, контроль уровня сахара в крови или уход за больными с обратным барьером
Если есть сепсис, необходимо сделать посев крови: запомните свой Sepsis Six
Пациенты с абсцессом или некрозом тканей:
Все вышеперечисленное
Обсуждение с регистратором ЛОР
Нет перорально до принятия решения об операции
Внутривенный доступ, FBC, U&E, CRP , Coag / INR
Если нет проблем с черепной композицией Такие заболевания, как абсцесс головного мозга, КТ не показаны.
ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ВЕДЕНИЕ
Пациенты, которые хорошо реагируют на пероральные или внутривенные антибиотики, должны рассматриваться как амбулаторные пациенты. Любой пирсинг не следует заменять до тех пор, пока не пройдет разумный интервал и не будет устранена грубая деформация. Пациентам следует сообщить, что проколы хряща представляют собой высокий риск тяжелых инфекций.
Пациентам, которым требуется дренирование абсцесса, необходимо будет регулярно переупаковывать / перевязывать рану в амбулаторных условиях до заживления вторичным натяжением.Косметические деформации могут возникнуть или остаться после операции. Иногда для восстановления серьезных деформаций ушной раковины может потребоваться направление к специалисту по пластической хирургии.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Перихондрит ушной раковины: анализ 114 случаев
Транскартильный прокол уха и инфекционные осложнения: систематический обзор и критический анализ результатов
Последний раз просмотр страницы: 15 декабря 2019
Лечение перихондрита
Перихондрит представляет собой инфекцию внутри кожи и более глубоких тканей вокруг хряща наружного уха. Хрящ — это гибкий материал, который придает внешнему уху и носу узнаваемую форму. Он имеет тонкий слой или мембрану вокруг него, называемую надхрящницей. Это снабжает хрящ кислородом и питательными веществами, поддерживая его здоровье и помогая ему расти. Иногда повреждается надхрящница. Нижележащий хрящ может покрыться рубцами. Рубцовый участок может сократиться, а ухо деформироваться.
Прокалывание ушей — одна из самых частых причин перихондрита. Другие причины включают хирургическое вмешательство на ухе и контактные виды спорта.Для лечения этого состояния используются антибиотики. Их можно принимать внутрь в виде таблеток, жидкости или капельно. Если кто-то очень плохо себя чувствует или не может принимать таблетки, ему, скорее всего, сделают инъекцию. В вену вводят внутривенную канюлю и вводят антибиотики.
Если в ухе образовался абсцесс, возможно, его необходимо дренировать. Абсцесс — это скопление гноя в мешочке. Скорее всего, потребуется дренаж. Без этого антибиотики вряд ли подействуют самостоятельно.
Если есть омертвевшие ткани, такие как кожа или хрящ, возможно, их необходимо удалить. Это хирургический процесс, называемый санацией раны. Будет ли у человека все хорошо, зависит от того, как скоро и насколько хорошо вылечится инфекция. Если лечение задерживается или используются неподходящие антибиотики, инфекция может распространиться и повредить ткани. Если лечение начато рано и болезнь не зашла слишком далеко, ожидается полное выздоровление. Если хрящ уха поражен инфекцией, вероятно, потребуется более интенсивное лечение.
Одним из осложнений этого состояния является то, что при поражении хряща уха может потребоваться пластическая операция. Возможно, это единственный способ восстановить форму.
Это состояние можно предотвратить, не прокалывая хрящ уха. Вместо этого безопаснее просто проколоть мочку уха. К сожалению, пирсинг хряща становится все более популярным. В результате в последние годы увеличилось количество случаев хондритов и перихондритов.
Перихондрит ушной раковины: причины, симптомы и лечение
Перихондрит ушной раковины: причины, симптомы и лечение
по админ | 21 авг. 2019 г. | Причины, симптомы и лечение |
Перихондрит ушной раковины: причины, симптомы и лечение
Ушной перихондрит — это инфекция уха, которая возникает в ткани, охватывающей хрящевую часть наружного уха, называемую надхрящницей.Его часто называют перихондритом ушной раковины, поскольку есть видимые симптомы, такие как бледно-красный цвет уха, чувство боли или воспаления в ушной раковине (или ушной раковине). Без надлежащего и своевременного лечения это может вызвать серьезное воспаление уха, которое может привести к необратимым изменениям. в косметическом виде (обычно называется уха цветной капусты).
Причины перихондрита ушной раковины
Аурикулярный перихондрит возникает в результате инфекции мочки уха или напряжения надхрящницы, вызванной —
Прокол ушей, особенно в области хряща
Спортивные травмы
Травма после операции на ухе
Укусы насекомых
Бернс
Порезы и раны в ухе
Неадекватное лечение сохраняющегося наружного отита или уха пловца
Аутоиммунное заболевание
Фурункул на ухе
Травма головы
Иглоукалывание
Острый перихондрит может привести к инфицированию хряща, называемому хондритом, которое приводит к серьезным повреждениям структуры уха.
Симптомы перихондрита ушной раковины
Любой из следующих симптомов может преобладать в ухе —
Покраснение
Набухание
Боль
Выделение жидкости или образование гноя
В тяжелых случаях может возникнуть лихорадка и деформация структуры уха.
В случае рецидива перихондрита могут быть другие сопутствующие симптомы, такие как головокружение (головокружение), шум в ушах (звон в ушах), инфекция среднего уха, внезапная потеря слуха, нарушение равновесия, вялый вид или дренаж в ушах. уши.
Лечение перихондрита ушной раковины
Подход, выбранный для лечения, основан на физическом осмотре ушей и степени инфекции. К различным методам лечения относятся:
Введение антибиотиков — ЛОР-врачи назначают пероральные антибиотики и кортикостероиды для лечения инфицированной ушной раковины. В случае сильной инфекции можно вводить антибиотики через внутривенные (IV) жидкости. Выбор антибиотика зависит от серьезности инфекции и типа бактерий, которые ее вызывают.Перихондрит, вызванный аутоиммунным заболеванием, лечится стероидными лекарствами, чтобы подавить иммунный ответ от заражения хряща уха.
Удаление вредных посторонних предметов Специалисты -ENT могут выбрать удаление посторонних предметов, таких как сережки или занозы, которые вызывают инфекцию.
Теплый компресс и хирургический дренаж — Может быть полезно приложить теплый компресс к пораженной части уха. В случае, если эта инфекция вызывает образование абсцесса из-за скопления гноя, ЛОР-врачи могут хирургическим путем дренировать гной, сделав надрез для восстановления кровообращения в ушном хряще.Небольшой дренаж обычно ставится на несколько дней, чтобы удалить скопление гноя. Кроме того, хирурги могут подшить надхрящницу к хрящу, чтобы ускорить заживление и предотвратить деформации структуры уха. Антибиотики назначают после операции, чтобы предотвратить рецидив инфекции.
Пластическая операция может быть неизбежна, если перихондрит очень серьезен, вызывая повреждение и деформацию структуры уха. Хирургия ушей в Коимбаторе хорошо известна для лечения таких сложных случаев, когда после удаления поврежденной части ухо косметически реконструируется пластическим хирургом, чтобы придать ему нормальный вид.
Облегчение болеутоляющими -Пациентам, страдающим перихондритом, могут быть назначены обезболивающие, чтобы облегчить боль в ушах и уменьшить покраснение и отек.
Перихондрит часто длится долго и, как известно, рецидивирует без надлежащей диагностики и лечения. Это также может вызвать необратимое поражение ушей. Лечение ЭНТ в Коимбаторе известно своим лечением от этой сложной инфекции.
Профилактика перихондрита ушной раковины
Избегая прокола уха через хрящ, ушной перихондрит можно легко предотвратить.Скорее, пирсинг мочки уха может быть лучшей альтернативой.

Острый фарингит лечение у детей 1 года: лечение и симптомы у малышей 1 года жизни и в более старшем возрасте – симптомы и лечение у детей остарой формы

Опубликовано 07.11.2018 автором alexxlab

Ответить

лечение и симптомы у малышей 1 года жизни и в более старшем возрасте

Путь распространения фарингита – воздушно-капельный или бытовой. Ребенок может заразиться в детском саду, школе, на улице или от больных родственников, в том числе через игрушки и предметы домашнего обихода. Пик заболевания приходится на переходные сезоны и зиму.

Причины

В качестве самостоятельного заболевания острый фарингит в детском возрасте возникает при попадании на слизистую оболочку инфекционных агентов – вирусов или патогенных микроорганизмов. Кроме того, это заболевание может выступать одним из симптомов каких-либо других патологий дыхательных органов и других систем.

Чаще всего воспалительный процесс ротоглотки провоцируется вирусной инфекцией. Основными возбудителями являются вирусы герпеса, гриппа, энтеровирус и другие. К микроорганизмам, вызывающим фарингит, относят гемофильную палочку, стрептококки, диплококки и множество других. Вирусные фарингиты в детском возрасте составляют около 70% всех случаев, остальные 30% приходятся на бактериальные.

В качестве сопутствующего симптома фарингит сопровождает такие заболевания, как мононуклеоз, острые респираторные вирусные инфекции, скарлатина и другие. Реже причиной воспаления в ротоглотке у малышей 1 года жизни являются инородные предметы, повреждающие нежную слизистую оболочку.

Существуют предрасполагающие факторы, провоцирующие воспалительный процесс. К ним можно отнести переохлаждение организма, хроническое воздействие раздражителей (например, острых продуктов питания или пыли), дефицит витаминов, аномалии строения дыхательных путей, различные эндокринные заболевания.

Симптомы

В течении острого фарингита можно выделить несколько характерных симптомов:

Болезненные ощущения в горле, особенно при глотании; подробнее о сильной боли в горле →
Сухость в ротовой полости.
Затрудненное глотание.
Першение и саднение в ротоглотке.
Приступы сухого кашля, которые нередко сопровождаются слезотечением.
При вовлечении в патологический процесс голосовых складок у ребенка хрипнет голос, меняется его тембр.
Повышение температуры тела. Этот симптом особенно характерен для малышей первых лет жизни.
Тошнота, отказ от пищи.
Нарушение сна и общая слабость.

Начало фарингита обычно постепенное – сперва появляется першение и сухость в горле, после чего незначительно повышается температура тела. В том случае, если воспалительный процесс охватывает миндалины, у ребенка начинается ангина со всеми вытекающими симптомами, например, появлением налета. При остром фарингите боль в горле обычно умеренная, ноющая, усиливающаяся при глотании, при ангине болевые ощущения более интенсивные.

В том случае, когда фарингит возникает на фоне какой-либо вирусной инфекции, температура тела чаще всего достаточно высокая. У детей первого года жизни общие признаки заболевания выражены сильнее – отмечается лихорадка, пропадает аппетит, нарушается сон, отмечается обильное слюнотечение, нарушение глотания, насморк, высыпания на теле, расстройство пищеварения.

Какой врач занимается лечение фарингита у детей?

Впервые появившийся фарингит обычно лечит участковый врач-педиатр. При развитии осложнений или частых повторных эпизодах болезни рекомендуется обратиться к ЛОР-врачу.

Диагностика

Как правило, установить у детей фарингит несложно за счет наличия характерных симптомов. Для диагностики специалист визуально осматривает ротовую полость и ротоглотку, пальпирует лимфатические узлы, обращает внимание на уши, носовые ходы, измеряет температуру тела ребенка.

При частых рецидивах заболевания врач берет мазок из зева с целью выявления возбудителя и составления верного плана лечения. Проводят дифференциальную диагностику с дифтерией, катаральной ангиной и других воспалительных заболеваний.

Дополнительным методом диагностики является фарингоскопия – осмотр ротоглотки с помощью специального прибора. При фарингите можно отметить гиперемию слизистой оболочки, выраженный сосудистый рисунок на задней стенке глотки и небе.

Лечение

Как правило, фарингит у детей требует только местного лечения, облегчающего неприятные симптомы. Общая терапия необходима при часто возникающей бактериальной инфекции, когда установлен возбудитель заболевания. При местной терапии требуется исключить из рациона ребенка все раздражающие продукты питания – острую, кислую, горячую и слишком холодную пищу. Для ускорения выздоровления необходимо давать малышу как можно больше теплого питья – морсы, компоты, чаи.

Местное лечение складывается из целого комплекса мероприятий:

Полоскание горла антисептиками и отварами трав – цветы ромашки и зверобоя, Хлоргексидин, Мирамистин, йодно-солевой раствор.
Обработка задней стенки горла противовоспалительными препаратами – например, раствором Люголя.
Впрыскивание противовоспалительных спреев – Ингалипт, Гексорал и другие.
Ингаляции с физраствором.
Смягчающие и обезболивающие таблетки для рассасывания – Стопангин, Фарингосепт, Фалиминт, Стрепсилс и другие.
Маленьким детям, которые не умеют самостоятельно полоскать горло, лечение проводят с помощью обильного теплого питья.

При большом риске присоединения бактериальной инфекции в состав комплексного лечения включают антибактериальные препараты. Как правило, курс приема антибиотиков составляет 10 дней. Препаратами выбора в педиатрии являются пенициллины, амоксициллин, азитромицин и эритромицин. Подробнее о приеме антибиотиков при фарингите →

Важное правило, необходимое для успешного выздоровления – курс приема антибактериальных препаратов не должен быть остановлен раньше времени даже в том случае, если неприятные симптомы уже пропали. Иначе существует риск развития резистентности (устойчивости) патогенных микроорганизмов перед действием этих препаратов, что в будущем повлечет за собой проблемы. После начала лечения ребенок остается заразным для окружающих в течение 24 часов.

Помимо антибиотиков, при остром бактериальном фарингите показан прием антигистаминных препаратов – Фенистил, Зодак, также проводят обработку горла антисептическими растворами и отварами трав. Для снятия болевых ощущений и снижения температуры тела можно дать препараты на основе парацетамола и ибупрофена.

Осложнения

Как правило, при правильном и своевременно начатом лечении фарингит не влечет за собой никаких осложнений. В редких случаях, при бактериальной природе заболевания, неправильная терапия может привести к таким серьезным последствиям, как абсцесс или менингит. Помимо этого, осложнениями воспаления ротоглотки могут быть отиты, синуситы, тонзиллит, ангина, ревматическая лихорадка. Последнее заболевание особенно опасно, так как существует риск поражения сердечных клапанов. Стрептококковая ангина чаще других влечет за собой развитие абсцессов мягких тканей глотки.

Профилактика

Для профилактики воспалительных патологий ротоглотки рекомендуется проводить общеукрепляющую терапию – закаливание организма, укрепление иммунитета, своевременная постановка вакцин, прием поливитаминных препаратов, поддержание микроклимата в комнате ребенка и полноценное питание.

Важно не допускать развитие хронических заболеваний ротоглотки и других ЛОР-органов. Родители должны вовремя лечить заболевания зубов, ротовой полости и органов желудочно-кишечного тракта.

При вирусном фарингите неприятные симптомы проходят быстро при правильном лечении: для исчезновения признаков достаточно одной недели. Прогноз, как правило, благоприятный, дети выздоравливают полностью и без осложнений.

Автор: Юлия Хайманова, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео про фарингит у детей

симптомы и лечение у детей остарой формы

У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину. Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом. Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит. Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.

О заболевании
Фарингит — это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку — это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:
вирусная инфекция, вызванная вирусами гриппа, аденовирусами;
бактериальное заражение стрептококками, стафилококками, пневмококками, грибками семейства Candida;
аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.

Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический — на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время. Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.
Евгений Комаровский утверждает, что ничего необычного в фарингите нет — недуг встречается в детском возрасте чаще, чем родители привыкли думать. Есть малыши, которым такой диагноз ставят 3-4 раза в год, но это уже никак нельзя считать нормой. Довольно часто воспаление глотки и носоглотки может быть спровоцировано слишком сухим воздухом, вдыхаемым ребенком, родители которого очень любят закрывать все форточки и поддерживать в квартире жаркий микроклимат.

Симптомы
Вирусный фарингит обычно носит острый характер. Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний — насморк, текущие сопли, головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов. При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.
Еще один отличительный признак фарингита — сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее. Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы. Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).

Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно — до 37,0-37,5, выше — крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.

Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.
Главное отличие острого тонзиллита (ангины) от острого фарингита (к сведению родителей) заключается в том, что при ангине поражаются миндалины, а при фарингите воспалительный процесс более размыт, он распространяется и на стенки гортани. При тонзиллите ребенок жалуется на боли при глотании, при фарингите обязательно будет наблюдаться сухой кашель, а также остальные свойственные недугу симптомы.

Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений. У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.

Лечение
Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка — вирусный, бактериальный или аллергический. Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов. Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.
Не стоит бросаться выполнять рекомендации доктора, который, заглянув в горло и установив факт наличия болезни, сразу прописывает антибиотики или выписывает несколько видов противовирусных средств. Такого врача следует попросить выписать направление на анализы, которые и должны показать, как и что лучше лечить.

Вирусный фарингит встречается чаще других видов, поскольку вирусными инфекциями дети болеют чаще, чем всеми остальными. Примерно 85% острых фарингитов носят вирусный характер. Такой фарингит нельзя лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский. Противомикробные средства в отношении вирусов совершенно не проявляют активности, но в 7-8 раз увеличивают риск развития бактериального осложнения.
Препараты против вирусов, которые имеют такую эффективность, обычно вводятся внутривенно и используются в стационарных условиях инфекционных больниц. Они имеют большое количество побочных явлений и довольно тяжело переносятся. Ни гомеопатические средства, ни иные таблетки и сиропы с заявленным антивирусным действием, которые свободно продаются в аптеках России, рекламируются на телевидении и радио, не воздействуют на вирусы и иммунитет.

Единственное правильное лечение вирусного фарингита — обильное теплое питье, достаточно увлажненный воздух в квартире, где находится больной ребенок, орошение слизистой оболочки носа и носоглотки солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр воды). Если возраст ребенка позволяет, можно обеспечить полоскание воспаленного горла все тем же физраствором. Местно для воспаленной глотки используют антисептик (например, «Мирамистин»), а также леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Комаровский предупреждает, что применять «Люголь» (и уж тем более прижигать миндалины и гортань йодом) не надо, так как это гораздо более вредно для ребенка, чем фарингит, который ничем не мажут, не обрабатывают и не прижигают.
Аллергический фарингит потребует более детального подхода. Антибиотики в терапии такого недуга категорически противопоказаны. Врач может назначить антигистаминные препараты – в зависимости от аллергена (если его тип удастся быстро установить). Актуальны солевые промывания носа и гортани, а также местные антисептики (кроме йода).
Кроме того, нужно будет удалить из помещения все предметы, которые способны накапливать пыль — ковры, мягкие игрушки, книги. Воздух увлажняют до уровня 50-70%, проветривают и часто делают в комнате ребенка влажную уборку.

При бактериальном фарингите, как утверждает Евгений Комаровский, вопрос о необходимости применения антибиотиков решается в индивидуальном порядке. Далеко не во всех случаях противомикробные средства вообще нужны. Если в них есть потребность, то чаще всего используют препараты пенициллиновой группы.
Заразным ребенок является до тех пор, пока ему не начали давать антибиотики. Обычно через сутки после этого чадо вполне может посещать школу или детский сад, если у него нет температуры. Постельный режим необязателен.
Если у ребенка лабораторные анализы подтверждают стрептококковый фарингит, то аналогичные мазки из горла должны сдать все члены семьи. При необходимости лечение антибиотиками должны пройти все домочадцы – во избежание повторного заражения малыша.

Советы доктора Комаровского
Лучший антисептик для горла, с которым не могут сравниться даже самые дорогие фармпрепараты, – это слюна. Если ее достаточно, она вполне может защитить ребенка от фарингита. Чтобы слюна не пересыхала, в доме желательно иметь увлажнитель воздуха и использовать его по назначению. Кроме того, ребенок должен пить достаточное количество жидкости (для сохранения консистенции слюны). Прививок от фарингита не существует. Главная профилактика — забота о качестве слюны и укрепление иммунитета.

В следующем видео о боли в горле у детей расскажет доктор Комаровский.
Фарингит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Фарингит у детей – инфекционно-воспалительный процесс в слизистой оболочке и лимфоидной ткани ротоглотки. Фарингит у детей протекает с явлениями сухости, жжения, саднения, першения, болью в горле, покашливанием, осиплостью голоса. Диагностика фарингита у детей основана на фарингоскопической картине и результатах микробиологического исследования мазка с задней стенки глотки. При фарингите у детей, как правило, проводится местная терапия: полоскание горла, смазывание слизистой оболочки задней стенки глотки антисептиками, ингаляции, орошение горла аэрозолями.
Общие сведения
Фарингит у детей — проявление острой респираторной инфекции, протекающее с воспалением слизистой оболочки и лимфоидных структур задней стенки глотки. У часто болеющих детей на долю фарингита приходится около 40% всех случаев заболеваемости. В отоларингологии хронический фарингит у детей составляет 9% от общего числа заболеваний верхних дыхательных путей. Учитывая склонность детей к диффузному поражению респираторного тракта, фарингит у ребенка нередко сочетается с ринитом, ларингитом, трахеитом, бронхитом.
Причины
Как самостоятельная нозология фарингит у детей развивается при непосредственном воздействии инфекционных возбудителей на слизистую глотки. Кроме этого, острый фарингит может служить одним из проявлений воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, общих инфекций, кишечных инфекций и т. д.
Наибольшая роль в этиологии фарингита у детей принадлежит вирусной инфекции (вирусам гриппа и герпеса, аденовирусам, энтеровирусам) и бактериальным микроорганизмам (гемофильной палочке, моракселлам, стрептококкам групп А, С, G, диплококкам, коринебактериям дифтерии), грибкам, внутриклеточным агентам (микоплазме, хламидиям). Острые фарингиты вирусной этиологии у детей составляют 70% случаев, бактериальные и остальные — 30%.
Острый фарингит у детей может сопутствовать клиническому течению ОРВИ, инфекционного мононуклеоза, кори, скарлатины. В отдельных случаях причиной фарингита у детей могут являться ожоги и инородные тела глотки. Хронический фарингит у детей обычно связан с другими воспалительными заболеваниями ЛОР-органов (ринитом, аденоидитом, синуситом, стоматитом, ангиной, хроническим тонзиллитом), кариесом, дисбактериозом, гастроэзофагеальным рефлюксом, аллергическими реакциями. Тонзиллэктомия, проведенная в возрасте 3-7 лет, в период активного иммуногенеза, может стимулировать компенсаторную гипертрофию лимфоидной ткани задней стенки глотки и развитие хронического фарингита у детей.
К возникновению фарингита у ребенка предрасполагает общее и местное переохлаждение, воздействие на слизистую глотки различных раздражителей (табачного дыма, острой пищи, холодного или пыльного воздуха и др.), аномалии конституции, гиповитаминоз (дефицит витамина А), эндокринные расстройства (гипотиреоз, сахарный диабет).
Классификация
По характеру воспаления тканей глотки различают острый (длительностью до 1 месяца), затяжной (длительностью более 1 месяца) и хронический фарингит у детей (продолжительностью свыше 6 месяцев с частыми обострениями). Хронический фарингит у детей может протекать в катаральной, гиперпластической (гранулезной) и атрофической форме.
Поскольку вирусные и бактериальные агенты обладают тропизмом к эпителию верхних и нижних дыхательных путей, фарингит у детей обычно протекает не в изолированной форме, а в виде назофарингита, фаринголарингита, фаринготрахеита, фарингобронхита.
С учетом воздействующих этиологических факторов фарингит у детей может иметь вирусную, бактериальную, грибковую, аллергическую, травматическую природу.
Симптомы фарингита у детей
Признаками острого фарингита у детей служат резко возникающее жжение, сухость, першение, саднение и боль в горле при глотании. Характерен неглубокий кашель, осиплость голоса. Температура тела может быть нормальной или субфебрильной; если фарингит у ребенка развивается на фоне вирусной инфекции, температура обычно высокая за счет основного заболевания, выражены головная боль, интоксикационный синдром, регионарный лимфаденит. У грудных детей фарингит протекает значительно тяжелее; при этом преобладает общая симптоматика: выраженная лихорадка, нарушение сна, снижение аппетита, саливация, дисфагия, диспепсия, насморк, конъюнктивит, сыпь на теле.
Фарингоскопическая картина характеризуется яркой гиперемией и выраженной сосудистой инъекцией задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, мягкого неба; наличием выступающих воспаленных фолликулов в виде красных зерен. При боковом фарингите у детей гиперемия и отек захватывают боковые валики глотки и язычка.
Тяжелое течение острого бактериального фарингита у детей может осложняться развитием заглоточного абсцесса, гнойного среднего отита или гнойного медиастинита.
При хроническом катаральном фарингите детей беспокоят дискомфорт и ощущение инородного тела в глотке, навязчивый кашель. При осмотре слизистая разрыхлена, диффузно инфильтрирована и гиперемирована.
Хронический гиперпластический фарингит характеризуется гиперплазией эпителия, подслизистого слоя и лимфоидных элементов. Дети жалуются на першение и сухость в горле, скопление вязкого слизистого секрета с позывами на рвоту, боль при глотании, отдающую в ухо. Гиперемия слизистой выражена умеренно, однако на этом фоне заметно утолщение слизистой оболочки и боковых валиков, наличие лимфоидных гранул или тяжей лимфоидной ткани, иногда перекрывающих устья слуховых труб и приводящих к развитию кондуктивной тугоухости у детей.
Атрофический фарингит в детском возрасте встречается редко и практически никогда не протекает изолированно. Обычно ему сопутствует атрофический ринит, ларингит, трахеит, а клиническое течение сопровождается навязчивым сухим кашлем и нарушением голоса по типу дисфонии. При эндоскопии глотки у детей выявляется бледная, сухая (с «лаковым блеском»), истонченная слизистая оболочка с просвечивающими сосудами, насохшими и трудно снимаемыми корочками.
Субъективная симптоматика при грибковом фарингите у детей (фарингомикозе) не отличается от катаральной и гиперпластической формы. Объективно часто выявляются трещины и эрозии в уголках рта (кандидозные заеды), увеличение заднешейных лимфоузлов, творожистый налет в области задней стенки глотки, под которым видна ярко-красная, нередко эрозированная слизистая оболочка.
Диагностика
Лечение фарингита у детей
Как правило, при фарингите у детей ограничиваются назначением местной терапии. На время острого воспаления следует исключить из рациона раздражающую пищу (острую, кислую, холодную, горячую), воздействие никотина, обеспечить комфортные температурно-влажностные показатели в помещении, ограничить голосовую нагрузку.
Местное лечение фарингита у детей включает дезинфицирующие полоскания горла (отварами трав, антисептиками), обработку задней стенки глотки препаратами (растворами Люголя, йодинола и др.), лекарственные и щелочные ингаляции, распыление аэрозолей противовоспалительного действия, рассасывание пастилок с антибактериальным, смягчающим, обезболивающим эффектом. Маленьким детям, которые не могут полоскать рот или рассасывать таблетки, назначается обильное питье, проводится эндофарингеальная инстилляция антисептиков. При угрозе развития бактериальных осложнений (нисходящей инфекции, ревматизма) показано назначение системной противомикробной терапии.
При выраженной гиперплазии лимфоидной ткани производится лазерное воздействие на гранулы глотки, прижигание нитратом серебра, туширование задней стенки глотки радиоволновым методом, криодеструкция гранул и боковых валиков. Для предупреждения обострений хронического фарингита у детей проводятся мероприятия по восстановлению носового дыхания, санации очагов хронической инфекции (лечение гипертрофического ринита и синусита, аденотомия, подслизистая резекция носовой перегородки), лечение кариеса, сопутствующих заболеваний ЖКТ (кишечного дисбактериоза, ГЭРБ) и др.
К лечению атрофического фарингита у детей добавляют масляные ингаляции, климатотерапию, инстилляции масляных капель в нос. При фарингомикозе назначаются антимикотические препараты (амфотерицин, кетоконазол, флуконазол, итраконазол), смазывание и орошение глотки противогрибковыми растворами, ОКУФ-терапия. Лечение хронического тонзиллита у детей может осуществляться под наблюдением детского гомеопата.
Прогноз и профилактика
При остром фарингите выздоровление детей обычно наступает через 7-14 дней. В рамках лечения хронического фарингита у детей приходится прибегать к регулярному проведению симптоматической терапии либо хирургической тактике.
В качестве мер профилактики фарингита у детей рекомендуются закаливающие процедуры, укрепление иммунитета, проведение специфической вакцинопрофилактики инфекций, поддержание благоприятного микроклимата в помещении, полноценное витаминизированное питание. Не следует допускать развития у ребенка хронической ЛОР-патологии; необходимо вовремя лечить заболевания зубов и десен, желудочно-кишечного тракта.
Фарингит у детей — симптомы и лечение всех видов фарингита у ребёнка
Причины возникновения
Фарингит может вызываться целым рядом причин. Самые известные из них:
Бактерии. Чаще всего слизистые и лимфоидную ткань поражают пневмококки и стрептококки.
Вирусы. Активаторами проблемы в данном случае выступают аденовирусы или грипп.
Грибы. Фарингит может вызываться грибковой инфекцией кандиды.
Осложнения других болезней. Ряд болезней носоглотки и прилегающих органов, в частности риниты, синуситы и даже кариес, при запущенных стадиях активизируют развитие фарингитов.
Физиологические причины. Болезнь может быть и не инфекционной природы, в частности индуцироваться влиянием на организм химических раздражителей, вдыханием очень охлаждённого, разгоряченного или же грязного воздуха.
Аллергия. Природные и медикаментозные аллергии также провоцируют развитие фарингита.
Симптомы
К основным симптомам фарингита у детей, обычно относят:
Сильную боль и першение в горле, особенно в процессе потребления пищи и при глотании.
Высокую температуру, обычно от 38 до 40 градусов Цельсия.
Отсутствие аппетита и сильную вялость.
Чем меньше лет вашему малышу, тем сильнее будет проявляться симптоматика фарингита. Особо опасна эта болезнь у ребенка до года, поскольку она вызывает отёк слизистой, что в конечном итоге при учете неразвитости дыхательной системе может вызвать спазм горла и удушье.
Виды фарингита
Далее рассмотрим самые распространённые виды заболевания, которые часто диагностируются у детей.
Острый фарингит
Данный вид болезни развивается стремительно и сразу после поражения слизистой оболочки горла инфекцией или же раздражающим фактором. При этом сразу поднимается высокая температура, наблюдается полный «букет» вышеописанных симптомов.
Хронический фарингит
Хроническая форма фарингита практически никогда не образуется сама по себе и является либо переходящим процессом между острой фазой вышеозначенной болезни, либо следствием постоянного раздражения слизистых оболочек неблагоприятным фактором. Хронический фарингит имеет фазы ремиссий с временным исчезновением симптоматики и обострений, похожих по клиническим проявлениям на острую форму заболевания.
Гранулёзный фарингит
При гранулёзном фарингите сильно поражается не только слизистая, но и лимфоидная ткань, в результате чего на задней стенке глотки образуются своеобразные «красные узелки», формируемые из изменённой структуры эпителия. Эти «гранулы» сильно раздражают тройничный нерв, слизистые становятся очень сухими, наблюдается также фиброз иных тканей в глотке и атрофия желез.
Атрофический фарингит
Последняя стадия развития нелеченного фарингита характеризуется сильным патогенным изменением железистого, лимфоидного и слизистого аппарата глотки. Гипотрофия таких структур приводит к серьезным осложнениям не только с сопутствующими органами, но также негативно влияет на кишечник и желудок.
Следует отличать симптоматику фарингита и ангины – она сходна по признакам, однако инфекция в этих двух случаев локализируется в разных местах. Сильный грудной кашель и покашливание в ночное время обычно свидетельствует о проявлении симптомов бронхита – инфекция опускается ниже и поражает уже сопутствующие части дыхательного аппарата.
Лечение фарингита у детей
Вылечить фарингит у ребенка одним лишь чудо спреем или же волшебными сосательными таблетками не получится, особенно если болезнь запущена и находится на завершающей стадии развития. Действуйте планомерно и правильно!
У детей 1-12 месяцев
У самых маленьких детей фарингит протекает очень болезненно, к тому же довольно проблематично применять в данном случае полоскание, поскольку чадо попросту не умеет этого делать. Самостоятельно проводить какие-либо мероприятия крайне нежелательно, поскольку вы можете навредить неокрепшему организму малыша. В случае острого фарингита необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Если фарингит у малыша протекает в лёгкой форме, отсутствует высокая температура и нет противопоказаний к использованию, то чаду можно поставить медово-горчичный компресс на горло.
Также стоит давать пить малышу побольше тёплой жидкости. Проветривайте и увлажняйте помещения, где постоянно находится малыш. Пораженную глотку можно смачивать антисептическими средствами, не содержащими спирт, ментол и другие раздражающие вещества. При их отсутствии размолотите в пыль одну таблетку «Фарингосепта», обмакните соску в размолотую консистенцию и дайте ребенку пососать. Максимальная доза при этом не должна превышать ¼ таблетки, не более трёх раз в день.
У детей 1-2 года
У детей данного возраста фарингит также протекает тяжело, однако не столь интенсивно, как у грудничков. Им также нужно давать обильное питьё, ставить компрессы при отсутствии противопоказаний, а также проводить ингаляции, желательно на небулайзере, используя в качестве действующего вещества, физраствор или воду Боржоми.
В таком возрасте уже можно начинать пользоваться антисептиками-спреями – это Гивалекс и Йокс: они дезинфицируют пораженное горло и способствуют скорейшему выздоровлению. Кроме этого, помещение, где постоянно находится ребенок, необходимо регулярно проветривать и обеспечивать нормальную влажность.
У детей от 3-х лет
С началом развития болезни, ребенку необходим постельный режим и обильное питьё с присутствием щёлочи. Постарайтесь организовать щадящую для организма диету, убрать по максимуму всё сладкое, кислое и жареное, насытив рацион фруктами.
При фарингите помогают медовые компрессы на ноги, а также горячие ванны для ног. Рационально проводить ингаляции как при помощи небулайзера, так и используя классические отвары лекарственных сборов.
С трёх лет дети уже умеют полоскать горло – как специальными антисептическими медикаментозными жидкостями, так и смесями, приготовленными самостоятельно: растворите в 300 миллилитрах теплой кипяченой воды по две капли йода и фурацилина, после чего доведите температуру до комнатной и дайте ребенку прополоскать горло, набрав в рот жидкости, запрокинув голову назад, высунув язык, широко открыв рот и произнося «ааа».
Кроме этого в качестве альтернативы используйте спреи-антисептики в горло – это Йокс на основе йода и Гивалекс. Если вас ребенок уже умеет рассасывать таблетки, то рекомендуется давать ему леденцы и таблетки против фарингита: Фарингосепт, Септолете, Ангисепт и проч.
Антибиотики при фарингите у детей
Отдельный спор медиков и родителей – необходимость применения антибиотиков при фарингите. Достаточно большое количество случаев такого заболевания действительно можно вылечит, не прибегая к обширной антибактериальной терапии, однако в особо сложных случаях без неё не обойтись, особенно когда речь идёт об угрозе жизни ребенку или запущенной стадии болезни вплоть до атрофирования слизистой.
В данном случае лучшим из возможных вариантов будет использование не антибиотиков широкого спектра действия, а местных средств, которые не оказывают столь большого негативного влияния на печень, почки и сердце вашего чада. Кроме этого, чтобы антибиотик был в такой ситуации действительно эффективным, стоит принимать его вместе с кортикостероидами, также местного применения.
Самые популярные препараты такого типа, используемые при лечении фарингита – это Биопарокс, Бисептол, Гексорал.
Профилактика
Основные меры профилактики фарингита:
Поддерживайте в помещениях нормальную влажность, особенно в осенне-зимний период времени.
Как можно меньше водите ребенка по запылённой и загазованной территории.
Не курите в обществе ребенка.
В период начала сезонных эпидемий, принимайте поливитаминные комплексы, давайте малышу интерферон и гомеопатические препараты, повышающие иммунитет. С профилактической целью делайте ежедневные вечерние ингаляции с настоями шиповника, ромашки и облепихи, а также воды Боржоми.
Если есть возможность, начинайте закалять ребенка.
Полезное видео
Доктор Комаровский рассказывает об опасности фарингита у детей, а также о методах его лечения.
Не болейте!
Острый и хронический фарингит у ребенка: симптомы и лечение, фото
Если во время заболевания основной проблемой становится воспаления в задней стенке глотки, то практически на 100% данная болезнь – фарингит.
Симптомы и лечение у ребенка этого заболевания могут достаточно сильно разниться от того, что возникает у взрослого человека, поэтому стоит внимательно отнестись к лекарствам, принимаемым для лечения.
В этой статье вы узнаете о том, какие же симптомы наиболее ярко проявляются у ребенка, больного фарингитом и наиболее эффективные пути его лечения.
На основе полученной информации любой родитель с легкостью сможет определить, какие же медикаменты и народные средства смогут помочь с решением проблемы с минимумом затрат и усилий.
Что такое фарингит?
В настоящее время фарингит – весьма распространенное заболевание, представляющее собой острое или хронические воспаление, локализирующее в области глотки. В основном поражает он слизистые оболочки или мягкую лимфоидную ткань.
В целом назвать его особо опасным невозможно, поскольку даже в особо тяжелом состоянии привести к смерти заболевание фарингитом не может, однако некоторые формы его вылечить достаточно сложно даже профессиональным врачам.
Всего существует 2 формы данного заболевания:
Острый фарингит;
Хронический фарингит.
Все остальные особенности разделения болезни проистекают от того, насколько глубоко были поражены ткани и слизистые глотки:
гнойный;
катаральный;
гипертрофический;
атрофический.
Каждый из существующих видов протекает со своими особенностями и симптомами, поэтому требует разных путей лечения.
Причины заболевания фарингитом в детском возрасте
Развиться фарингит у ребенка может в абсолютно любом возрасте, однако чем младше дитя, тем более сложным будет лечение, поскольку болезнь будет протекать в тяжелой форме. Наиболее часто он развивается совместно с ОРЗ, как один из симптомов, но в ряде случаев может выступать и как вполне самостоятельная болезнь.
Причин возникновения и развития у него может быть несколько:
Поражение организма различными вирусами – риновирус, аденовирус, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, вирусы гриппа и папагрипп, корнавирус;
Бактериальные инфекции – пневмококк, стафилококк, дифтерийная палочка, менингококк.
В очень редких случаях может возникнуть грибковая версия фарингита, но для ее развития требуется долгое употребление антибиотиков, которые дети употребляют достаточно редко.
Еще одной из причин возникновения и развития фарингита у ребенка смело можно называть аллергию. При попадании раздражителя непосредственно на слизистые оболочки горла, в качестве ответа для борьбы с ним появляются воспаления.

Факторы риска
Даже если в результате болезни у ребенка появился фарингит, то следует незамедлительно вылечить его, поскольку при ряде факторов он может постепенно стать хроническим.
Перечисленные ниже факторы риска, при постоянном их влиянии на воспаленную глотку только усугубят течение болезни:
ослабленный естественный иммунитет;
длительное переохлаждение организма;
неправильный образ жизни, недостаток в теле витаминов, относящихся к группе В и А, пассивное курение;
постоянный насморк, при котором зараженные вирусом слизистые выделения нормально не могут выйти через носовые ходы, а попросту стекают вниз;
постоянное пересыхание слизистых оболочек рта и горла при вдыхании холодного воздуха ртом, а не носом;
постоянное использование капель для носа с сосудосуживающим свойством;
наличие в организме ребенка ряда хронических заболеваний – ринит, синусит, кариес и других;
стресс и постоянное переутомление детского организма;
механическое повреждение слизистой оболочки инородными телами;
удаление миндалин или другие хирургические операции, проведенные в области горла;
эзофагит-рефлюкс, во время, которого организм постоянно передает в глотку содержимое желудка, ведущее к раздражениям.
постоянное употребление грубой, очень острой, горячей или сильно кислой еды.
Если убрать приведенные выше факторы риска, то в конечном итоге фарингит у ребенка может вообще не появиться, или течение болезни будет достаточно легким.
Симптомы фарингита у детей в зависимости от формы заболевания
Конечно у разных форм фарингита, как у любой болезни с одной природой, имеется ряд общих симптомов.
Стандартно к ним относятся:
длительное ощущение сухости во рту, из-за которого в горле постоянно першит;
жжение в местах появления воспаления;
небольшой кашель;
появление боли во время совершения глотательных движений при приеме пищи;
сиплость в голосе.
Однако дальше симптоматика фарингита у ребенка достаточно сильно отличается и исходит от формы болезни и тяжести ее протекания.
Острый фарингит
Симптомы острого воспалительного фарингита:
жжение и раздражение в горле возникают довольно резко и быстро исчезают, чтобы через малый промежуток времени вновь возникнуть;
поверхностный кашель;
если фарингит является сопутствующей к основному вирусу болезнью, то наблюдается повышение температуры от 37 до 40 градусов. Если ребенок заразился риновирусом, то часто температура остается в нормальном диапазоне;
вздутие лимфоузлов в области шеи;
постоянный насморк и заложенность носа;
рвота и чувство тошноты;
задняя стенка глотки приобретает красный цвет, она постепенно отекает и становится рыхлой на вид;
постоянное внутреннее ощущение слабости и желание спать;
при вирусном фарингите фолликулы, расположенные на глотке воспалятся и приобретают красный цвет, на коже появляется сыпь, не редок понос и конъюнктивит;
при бактериальном фарингите пятнышки на глотке приобретают желтоватый оттенок, организм начинает лихорадить, проявляется ряд симптомов, соответствующих интоксикации организма ребенка.
Хронический фарингит
Если у ребенка провели неправильное лечение, то постепенно может развиться хронический фарингит.
Его симптоматика следующая:
сухость и постоянный зуд в горле;
частый сухой кашель;
скопление слизи в задней части глотки, что требует постоянно сглатывать ее;
небольшая краснота слизистых, небольшое увеличение лимфоузлов;
голос становится все более слабым и хриплым.
Как можно заметить, симптоматика хронического фарингита очень сильно приглушена в отличие от острой формы, однако это вовсе не говорит о том, что болезнь менее опасна.
Симптомы у детей до года
Как уже упоминалось ранее, возникнуть фарингит у ребенка может в любом возрасте. Новорожденные и груднички также подпадают под эту статистику, но при этом их организмы из-за отсутствия развитого иммунитета страдают от ярко выраженной симптоматики, а их заболевания протекает очень тяжело.
Симптомы заболевания у детей до года:
повышение температуры до 39 градусов с развитием лихорадки;
появление на коже сыпи;
расстройство желудка, ведущее к потере аппетита и полному отказу от пищи;
нарушение сонного режима;
чрезмерное слюноотделение, но при этом ребенку становится сложно глотать;
обильный насморк и невозможность нормально дышать через нос;
вялость и капризность.
Виды фарингита
Как уже упоминалось ранее, в зависимости от того, что же стало причиной развития фарингита у ребенка, сама болезнь может разделиться на несколько типов. Существует несколько различных классификаций, используемых врачами для установления диагноза.
В зависимости от срока протекания и характеру болезни:
Хронический – около полугода.
Хроническая форма, в свою очередь, также имеет типологический ряд:
катаральный фарингит – самый простой вид фарингита, обычно проявляется в виде поверхностных повреждений области глотки;
гнойный фарингит – на воспаленных слизистых начинают появляться небольшие красные точки, постепенно становящиеся гнойными язвами;
гранулезный фарингит сопровождается поражением лимфатической ткани и появлением узелков;
атрофический тип фарингита является самым тяжелым типом, требующим немедленной госпитализации и вмешательства врача. При его наличии в области глотки ткани начинают усыхать, что ведет к патогенным изменениям. Находящиеся поблизости внутренние органы также начинают страдать, повреждается желудочно-кишечная система.
Острый – до 1 месяца.
В свою очередь острая форма разделяется на:
бактериальный фарингит;
вирусный фарингит;
грибковый фарингит;
травматический фарингит;
аллергический фарингит.
Диагностика
Для проставления диагноза у ребенка врачи используют дифференциальный метод диагностики, который позволяет отличить фарингит от иных заболеваний, имеющих схожу симптоматику. Особенно это касается ангины, столь схожей по своей природе.
Помимо осмотра и выявления наиболее выраженных симптомов врач при необходимости может назначить анализ мазка из воспаленного горла для бактериологического или вирусологического посева, чтобы выявить причину заболевания.
Однако лабораторные анализы назначаются достаточно редко, в тех случаях, когда существует подозрение, что ребенок болен опасной патологией, вроде кори или скарлатины.
Лечение фарингита у детей
Не стоит самостоятельно лечить вашего ребенка. Все медикаменты обязательно должны быть назначены врачом исходя из возраста дитя и состояния болезни.
Проводится лечение в домашних условиях, особенно если течение воспалительного процесса слабое, поскольку в таком случае результат можно заметить уже через несколько дней.
Медикаменты
На первый план лечения обязательно должны выйти различные медицинские препараты, помогающие убрать острую симптоматику.
К ним относятся:
Лекарства, позволяющие приготовить настой для полосканий горла – Фурацилин, Ротокан;
Фурацилин Ротокан
Жаропонижающие средства, созданные на основе ибупрофена или парацетамола. Можно применять только в тех случаях, когда наблюдается температура выше 38 градусов;
Местные антибактериальные медикаменты, в редких случаях применяются системно – Супракс, Экомед;
ЭКОмед Супракс
Средства, позволяющие укрепить иммунитет – Афлубин, Виферон;
Афлубин Виферон
Растворы, позволяющие смазать воспаленные слизистые – раствор Люголя, Протаргол;
Люголь Протаргол
Леденцы от кашля, обладающие антисептическими и смягчающими свойствами – Доктор Мом, Фарингосепт;
Фарингосепт
Сборы трав или растворы для проведения ингаляций.
Внимание! Спреи и растворы для полоскания горла нельзя использовать для ребенка младше 3 лет, поскольку они могут спровоцировать приступ удушья.

Физиотерапия
Для того, чтобы стабилизировать поврежденные слизистые глотки и улучшить скорость выздоровления, врачи могут назначить ряд физиотерапевтических процедур:
Облучение ультрафиолетовыми лучами (УФО) для уничтожения бактерий внутри организма.
Теплолечение посредством местного воздействия сухого тепла.
Электрофорез – поступление лекарственных веществ в поврежденные воспаленные зоны слизистых посредством влияния электрического тока;
Ультравысокочастотная терапия для уменьшения воспаления и боли.
В редких случаях, когда у ребенка наблюдается сильное разрастание лимфатических тканей, их могут прижечь лазером или жидким азотом от дальнейшего разрастания. Хирургическое вмешательство, удаление миндалин, разрешено только по показаниям, когда слишком высока частотность рецидивов. Все перечисленные выше процедуры считаются крайним методом лечения и применяются только в тех случаях, когда нормальное лечение не помогло.
Народные средства
Народная медицина в данной ситуации не становится адекватным помощником, однако пару методов все же принять во внимание можно. Травяные отвары становятся хорошими помощниками во время проведения ингаляций и полосканий горла.
Существует ряд трав, помогающих снизить воспаления, и обладающих антисептическим свойством – к ним относятся:
шалфей;
эвкалипт;
ромашка;
кора дуба;
зверобой.
Хорошо также работают простые соляные растворы – на стакан теплой воды необходимо положить ложку соли и просто прополоскать им горло.
Внимание! Перед тем, как дать ребенку какой-либо травяной отвар обязательно убедитесь, что у него нет аллергии.
Существует несколько простых рецептов различных чаев и отваров, которые существенно помогут смягчить горло и уменьшить покраснение горла:
Смешайте между собой равные части ромашки, цветов календулы, листьев эвкалипта и шалфея. Возьмите 1 столовую ложку полученной смеси, положите ее в термос и залейте 1 стаканом кипятка. Пусть настой готовится около получаса, после чего хорошенько процедите его и остудите до теплого состояния. После этого отвар можно давать ребенку. Если ребенок слишком маленький, то его можно налить в спринцовку и самостоятельно орошать им горло дитя.
Имбирный чай для улучшения иммунитета и смягчения кашля. Возьмите свежий имбирный корень, отрежьте от него сантиметр и натрите на терке. Залейте все стаканом кипятка, после чего настаивайте в течение получаса. Чай перед подачей процедите, добавьте в него немного меда и дольку лимона для вкуса. Пить в теплом виде по паре раз за день. Подобным действием при фарингите обладает также имбирь с молоком.
Чай с плодами шиповника помогает улучшить восстановление слизистой оболочки глотки. Помимо самого шиповника можно добавить другие полезные травы – шалфей, липовый цвет, ягоды калины. Корректируйте набор ингредиентов в зависимости от вкуса и нужд. Для приготовления чая залейте стаканом кипятка столовую ложку плодов шиповника в термос, после чего оставьте их на пару часов. Перед тем как подать ребенку обязательно процедите и остудите чай до теплой температуры. Для улучшения вкуса и лекарственных свойств добавьте в чай дополнительно мед и пару капель облепихового масла. Давайте его ребенку по 1-2 раза за день.
Уход за больным ребенком
Если ребенок заболел фарингитом, то первым делом стоит скорректировать его образ жизни:
Переведите его на правильное питание, давайте побольше воды и убедитесь, чтобы он не переутомлялся.
Пусть ребенок соблюдает постельный режим в первые несколько дней болезни, особенно если у него повышенная температура.
Максимальное количество питья – давайте ребенку не только минеральную воду без газа, но и теплый чай с молоком, чтобы смягчить горло.
Правильное питание с исключением всех продуктов, которые могут привести к раздражению горла – острая, пряная, кислая пища, сладости и газированные напитки. Можно дополнительно давать витаминные комплексы.
Поставьте в комнате увлажнитель воздуха, чтобы слизистые оболочки глотки получали при вдохе дополнительную влагу.
Во время выздоровления и при хорошем самочувствии ребенка обязательно выводите его на свежий воздух для прогулок. Если дитя плохо себя чувствует, то прогулки должны быть под запретом.
В целом уход за ребенком и его лечение в период болезни часто зависит от возраста:
Детям до года стандартно дают большое количество жидкостей, делают медовые компрессы на горле. Проводить полоскания в этом возрасте еще нельзя. Гортань намазывают антисептическими мягкими средствами без спирта или ментола. Таблетки обычно растирают в порошок и обмакивают в нем соску.
Ребенку от года до 2 лет уже разрешено проводить ингаляции и давать травяные отвары.
Как только ребенку исполнится 3 года, то можно применять весь выше упомянутый спектр лечения и ухода.
Осложнение фарингита
При неправильном лечении фарингита у ребенка, или отсутствии своевременного вмешательства, сама болезнь может приобрести ряд осложнений:
постепенный переход от острой формы в хроническую;
обширные повреждения дыхательных путей, превращающихся в заболевания трахеитом, ларингитом, бронхитом;
развитие острого тонзиллита;
развитие болезни в энцефалит или менингит, проникающими и вредящими оболочке головного мозга;
появление заболеваний с аутоиммунной природой.
Фарингит, как самостоятельно, так и в качестве сопутствующего заболевания может в любой момент при неправильном лечении стать достаточно опасным, поэтому запускать его нельзя.
Профилактика
Чтобы уберечь ребенка от появления фарингита или исключить его возможность развития в хроническую форму, следует придерживаться ряда простых профилактических мер:
Правильное полноценное питание, наполненное витаминами различных групп и минералами.
Соблюдение всех правил личной гигиены, частое мытье рук.
Прогулки на свежем воздухе и проведение постоянных процедур закаливания.
Ограждение дитя от табачного дыма и пыли.
Влажная уборка и постоянное проветривание воздуха в доме.
Прием витаминов для улучшения иммунитета.
Ограничение контакта с заболевшими людьми.
Заключение
Фарингит, хоть и не является опасной для жизни ребенка болезнью, является очень неприятной.
При наличии первых признаком следует немедленно отправиться в больницу, чтобы врач поставил диагноз и назначил правильное лечение.
Не следует самостоятельно строить из себя доктора и заниматься самолечением, поскольку велика возможность развития у ребенка хронической формы заболевания, которую вылечить достаточно сложно.
Обязательно придерживайтесь простых профилактических мер, чтобы ваш ребенок оставался здоровым и жизнерадостным.

Владимир Ильин
Врач-отоларинголог высшей категории и автор сайта vdohvidoh.com. Много лет успешно помогает взрослым и детям избавиться от ЛОР-заболеваний.

Владимир Ильин недавно публиковал (посмотреть все)
Как и чем лечить фарингит у ребенка?
Фарингит является заболеванием, которое сопровождается сильным воспалительным процессом на лимфоидной ткани и слизистых оболочках горла. Такая патология часто диагностируется у детей и вызывает появление неприятной симптоматики.
Коварство фарингита кроется в том, что он может быть инфекционного характера и в детском возрасте такой недуг протекает более ярко. Прогрессирование такого заболевания в организме может стать причиной развития множества осложнений, поэтому родителям следует знать, как лечить фарингит у детей. Для устранения патологии широко применяется как медикаментозное лечение, так и средства народной медицины.
Причины заболевания у детей
Фарингит – это воспаление слизистой оболочки глотки, которое носит инфекционный характер
В большинстве случаях фарингит у детей и взрослых развивается при прогрессировании в организме инфекций вирусного или бактериального происхождения. Это приводит к развитию активного воспалительного процесса в области слизистых оболочек горла. Чаще всего воспаление развивается под воздействием следующих групп патогенных микроорганизмов:
вирусы гриппа и парагриппа
риновируса
коронавирусы
аденовирусы
Развитие фарингита бактериального происхождение происходит под воздействием:
В том случае, если у ребенка нарушена работа иммунной системы, то это может спровоцировать развитие грибкового фарингита. В детском возрасте такой вид заболевания диагностируется при тяжелых патологиях и усиленном лечении антибактериальными препаратами.
Более редкими причинами развития воспалительного процесса в области глотки считаются:
аллергические реакции
травмы различного характера
проведение хирургического вмешательства
проникновение инородных предметов
воздействие на слизистую горла сильнодействующих препаратов
Вероятность развития фарингита повышается при воздействии на детский организм следующих факторов:
сильное переохлаждение организма
снижение защитных функций организма
прогрессирование хронических заболеваний
повышенная концентрация в воздухе раздражающих веществ
Еще одной важной причиной развития хронического фарингита считается проникновение в глотку содержимого желудка при срыгивании, рефлюксе, рвоте и грыжах пищеводного отверстия диафрагмы.
Хронический фарингит может возникать при прогрессировании в организме ребенка воспалительных процессов в носовой полости, миндалинах и придаточных пазухах носа. Спровоцировать патологию может постоянное дыхание через рот по причине заложенности носовой полости, а также длительное лечение с помощью сосудосуживающих капель. Дело в том, что такие лекарственные средства попадают на заднюю стенку глотки и тем самым вызывают сильное раздражение слизистой.
Симптоматика патологии
Сухость, першение, боль в горле и высокая температура – признаки фарингита
Фарингит у детей вызывает появление следующих симптомов:
возникновение дискомфортных ощущений в области горла
сильный и зуд и жжение
появление болезненных ощущений во время глотания
першение в горле
подъем температуры тела до 38 градусов
Медицинская практика показывает, что у детей младшего возраста фарингит протекает довольно тяжело. Наблюдается подъем температуры тела и ухудшение общего состояния, которое дополняется выраженной вялостью малыша. Часто фарингит сочетается с течением такого заболевания, как аденоидит, о чем свидетельствует ухудшение аппетита, появление проблем со сном и повышенные показатели СОЭ в организме.
Для постановки диагноза специалист проводит осмотр глотки ребенка и отмечает следующие признаки болезни:
глотка окрашивается в ярко-красный цвет
слизистая становится отечной и инфильтрированной
воспаляются небные дужки и мягкое небо
слизистая задней стенки глотки становится зернистой
При дальнейшем прогрессировании фарингита происходит окрашивание боковых валиков в глотке. У детей часто диагностируется фарингит вирусного происхождения, который характеризуется ярко-красным горлом с появлением кровоизлияний и пузырьков на заднее стенке глотки. Местные признаки продолжаются в течение 2-3 суток, появляется раздражающее покашливание и сухой кашель, которые постепенно стихают.
В некоторых случаях могут отсутствовать общие признаки болезни, но происходит развитие вторичного осложнения в виде ангины или аденоидита.
Иногда пациенты жалуются на появление отраженной боли в ушах, что считается одним из симптомов фарингита. Медицинская практика показывает, что тяжелее всего такое заболевание протекает у детей раннего возраста и вызывает развитие осложнений.
Чем опасно заболевание?
Наиболее опасными осложнениями после фарингита считаются аутоиммунные патологии, которые развиваются как результат повышенной чувствительности организма ребенка к патогенным микроорганизмам, спровоцировавшим болезнь.
На самом деле, фарингит не представляет серьезной опасности для организма, но его прогрессирование и отсутствие эффективного лечения может становиться причиной развития многих осложнений.
Наибольшую опасность представляет стрептококковый фарингит, прогрессирование которого в организме вызывает различные осложнения. Самыми распространенными среди гнойных осложнений считаются:
заглоточный абсцесс развивается при скоплении гноя в области лимфоузлов и клетчатки заглоточного пространства
перитонзиллярный абсцесс характеризуется воспалением ткани вокруг миндалин, где появляются гнойники
У детей раннего возраста могут развиваться осложнения как результат поражения носоглоточной области в виде синусита и ринита. Кроме этого, после фарингита может диагностироваться:
Самым опасным осложнением считается воспаление оболочек головного мозга, которое специалисты называют менингит и энцефалит.
Особенности лечения фарингита у детей разного возраста
Медикаментозные препараты для лечения фарингита у ребенка назначает врач после обследования
У самых меленьких детей до 1 года заболевание протекает слишком болезненно и в таком возрасте они еще не умеют полоскать горло самостоятельно. При появлении у родителей подозрений на острый фарингит необходимо обязательно обратится за консультацией к специалисту. При отсутствии высокой температуры тела и аллергической реакции разрешается накладывать медово-горчичный компресс на область горла. Кроме этого, можно проводить обработку глотки с помощью антисептических средств без содержания ментола и спирта.
Специалисты рекомендуют следующую схему лечения фарингита у детей раннего возраста: необходимо хорошо растолочь таблетку Фарингосепта, обмакнуть в него соску и предложить ее ребенку. Рекомендуется брать ребенка на руки и слегка похлопывать его по спинке, что помогает улучшить дренаж в бронхах.
У детей в возрасте 1-2 года фарингит также протекает достаточно тяжело, но не так интенсивно, как у грудничков. Лечение заболевания предполагает:
организация достаточного питьевого режима
при отсутствии противопоказаний можно делать компрессы
проведение ингаляций небулайзером с физраствором или водой Боржоми
В таком возрасте лечение фарингита можно проводить с применением антисептических препаратов в виде спрея, например, Йокс или Гивалекс. Такие лекарственные средства оказывают на горло дезинфицирующее действие и ускоряют процесс выздоровления ребенка. Рекомендуется постоянно проветривать комнату, где находится ребенок и следить за поддержанием необходимой влажности.
При развитии фарингита у детей старше 3 лет необходимо соблюдение постельного режима и употребление большого количества жидкости, которая содержит щелочь.
Кроме этого, необходимо организовать щадящее питание и полностью исключить из рациона ребенка жареные и сладкие блюда.
Для лечения заболевания можно делать компрессы на основе меда, накладывая их на ноги. Хороший эффект дают горячие ванны для ног и ингаляции небулайзером. Рекомендуется проводить полоскания горла специальными антисептическими средствами, приобретенными уже готовыми в аптеке. Можно приготовить растворы для полоскания горла самостоятельно в домашних условиях, растворив в 30 мл теплой воды 2-3 капли Фурацилина и йода. Такую смесь необходимо довести до комнатной температуры и предложить ее для полоскания ребенку.
Хороший результат дает применение таких антисептических сперев, как Йокс и Гивалекс. В том случае, если ребенок уже умеет рассасывать лекарства в виде таблеток, то можно предложить ему:
Фарингосепт
Септолете
Ангисепт
Довольно спорным вопросом остается применение антибактериальных препаратов при лечении фарингита у детей. Встречается много ситуаций, когда удается вылечить заболевание без использования антибактериальных препаратов. Несмотря на это, при тяжелых формах фарингита без антибиотиков просто не обойтись и особенно в тех ситуациях, когда существует угроза жизни ребенка либо диагностирована запущенная стадия с атрофированной слизистой. Чаще всего антибиотики назначаются при диагностировании вирусного, бактериального либо инфекционного заболевания.
Больше информации о фарингите можно узнать из видео:
Специалисты говорят о том, что оптимальным вариантом при лечении фарингита является применение антибактериальных препаратов не широкого спектра действия, а местных средств. Такие препараты не оказывают негативного воздействия на такие органы, как сердце, почки и печень.
Для того, чтобы усилить эффективность антибактериальных средств рекомендуется сочетать их прием с кортикостероидами. Хороший эффект дает лечение фарингита такими лекарствами, как Гексорал, Бисептол и Биопарокс.
Лечение фарингита у детей может проводиться путем лазерного воздействия на слизистую глотки. В том случае, если болезнь переходит в запущенную стадию, то назначается:
криодеструкция боковых валиков и гранул
прижигание нитратом серебра
туширование радиоволновым методом
В некоторых случаях лечение воспалительного процесса в глотке проводится путем хирургического вмешательства. Специалист воздействует лазером на гнойные гранулы и разросшуюся слизистую, но здоровая ткань при этом не затрагивается.
Народная медицина против болезни
Для того, чтобы лечение фарингита было более эффективным необходимо использовать и медикаментозные и народные средства
Необходимо помнить о том, что лечение фарингита у детей народными средствами проводится только после консультации со специалистом. Самостоятельное применение различных травяных отваров, настоев, продуктов пчеловодства может привести к нежелательным последствиям для детского здоровья.
В домашних условиях можно делать медовый компресс на ноги по следующей схеме:
необходимо растопить пчелиный мед до жидкой консистенции на водяной бане
таким медом следует смазать ступни ребенка и укутать их несколькими слоями марли
для более сильного воздействия лекарственного средства рекомендуется надеть теплые носки
держать такой компресс на ногах необходимо 20-30 минут
Специалисты рекомендуют проводить такое лечение до тех пор, пока ребенок полностью не выздоровеет.
При лечении острой формы фарингита можно использовать травяные отвары для полоскания горла. С их помощью удается избавиться от болевых ощущений, снизить выраженность воспалительного процесса и облегчить общее состояние ребенка. Для приготовления травяных отваров можно использовать:
ромашку
лаванду
шалфей
мяту
малину
эвкалипт
алтей
Такие травяные отвары оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие на воспаленную ткань гортани, и полоскать горло с их помощью необходимо до полного выздоровления ребенка.
Хороший эффект дает народное средство, приготовленное из томатного сока и тщательно измельченного чеснока. Употреблять такое лекарство рекомендуется каждый день после обеда в течение 7 дней. Следует помнить о том, что лечение таким способом противопоказано пациентам с проблемами желудочно-кишечного тракта.
Фарингит не считается слишком опасным заболеванием, но его последствия могут представлять серьезную угроза для здоровья ребенка.
Именно по этой причине при появлении у ребенка первых признаков заболевания необходимо показать его специалисту. Избежать заражения такой патологией помогает правильное питание, витаминизация организма, повышение защитных свойств организма и своевременная вакцинации.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
причины, симптомы и лечение у детей
Развитие фарингита у маленьких пациентов может начаться с больного горла. Острый приступ болезненных ощущений должен стать причиной посещения терапевта. Отсутствие реакции на симптом болезни неизбежно приведет к осложнениям, а иногда и к хронической форме фарингита. Острый воспалительный процесс, начинающийся у ребенка, доставляет дискомфорт маленькому пациенту и вынуждает соблюдать постельный режим. Диагностика заболевания проходит в упрощенном режиме благодаря зернистости стенок глотки.
Содержание статьи
О заболевании
Фарингитом у детей называется воспалительный процесс, который затрагивает лимфоидную ткань вместе со слизистой оболочкой. Заболевание может проявиться, вне зависимости от возрастной категории пациента.
При первых симптомах фарингита необходимо провести диагностику и прибегнуть к медикаментозному лечению. Острое течение заболевания легко переходит в хроническое.
Благодаря нескольким профилактическим мерам можно устранить факторы, становящиеся причинами заболевания. Симптомы фарингита индивидуальны и напрямую зависят от иммунитета ребенка и его восприимчивости к болезням. Ребенок с большой вероятностью может заразиться фарингитом, из-за чего мамам и папам рекомендуется быть осведомленными о болезни.
//youtu.be/gLQKGyCtWRs
Причины фарингита у детей
Развитие фарингита возможно как в качестве самостоятельной болезни, так и вследствии другого заболевания. Воспалительный процесс в горле может возникнуть из-за острой респираторной вирусной инфекции при ослаблении иммунной системы ребенка.
Вирусы аналогично могут стать причиной заболевания. Реже проявление болезни возможно из-за бактериальных возбудителей.
Важно! Большому риску подвержены дети, которые посещают школу или детский сад. Особенно это касается осеннего и зимнего периода, когда начинаются сезонные эпидемии. В это время родителям необходимо быть особенно настороженными.
Существует список факторов, способствующих проявлению воспаления в глотке маленького пациента:
Заболевание задним ринитом. Плохое высмаркивание ребенка ведет к выходу слизистых выделений не через нос, а стекающим образом по стенке.
Трудности в носовом дыхании, которые приводят к потребности вдыхать с помощью рта холодный неочищенный воздух. Слизистая пересыхает и приводит к раздражению горла.
Ослабленная иммунная система.
Переохлаждение организма.
Хронические заболевания в обостренной стадии.
Проявление гастроэзофагеального рефлюкса. Попадание кислотного содержимого из желудка в горло, оказывающее раздражающий эффект на оболочки.
Бесконтрольное применение препаратов, служащих для сужения сосуда. Средство стекает и служит раздражению слизистой, что способствует ухудшению ее защитных свойств.
Недостаточное содержание в организме витаминов.
Иногда фарингит может возникнуть в результате аллергической реакции, которая служит ответом организма на попадание аллергенов в горло. Воспалительный процесс может проявиться в результате механического повреждения инородным объектом оболочки, а также из-за хирургического вмешательства или плохих условий. Химические пары, табачный дым или горячий воздух аналогично могут являться причинами заболевания.
Важно! Необходимо следить за температурой пищи, которую употребляет ребенок. Горячая, острая и кислая еда может спровоцировать возникновение заболевания.
Классификация фарингита у детей
Виды фарингита у пациентов:
Травматический.
Аллергический.
Инфекционный.
Проявившийся из-за контакта с раздражающим фактором.
Терапия подбирается, исходя из диагностирования определенного вида фарингита.
Заболевание может иметь острый и хронический характер. Если ребенок заболел фарингитом в острой стадии, слизистая моментально воспаляется.
При хроническом фарингите воспаление является вялотекущим и длится долгое время со сменой стадий. Хронический фарингит проявляется часто из-за неправильного лечения острой стадии, но может возникнуть и в качестве самостоятельного заболевания.
Тяжесть воспаления влияет на характер хронического фарингита:
Катаральная форма. Признаком служит гиперемия слизистой оболочки.
Атрофическая. Воспаленные ткани усыхают и истончаются.
Гипертрофическая. Воспалительный процесс разрастается, перекидываясь на ткани.
Смешанная форма.
//youtu.be/nx8_k0vVQgk
Фарингит: симптомы и лечение у детей
При фарингите ребенок испытывает боли, когда глотает. Маленький пациент страдает от ощущения сухости в горле, саднения, першения, не глубокого кашля. У ребенка может снизиться голос, который станет осиплым.
Прежде чем прибегать к лечению острого фарингита, немного о симптомах:
Краснота горла. Мягкое небо и дужки краснеют.
Зернистость горла у маленького пациента, воспаленные фолликулы.
Гиперемия, отечность язычка.
Среди симптомов не наблюдается повышенной температуры: она находится в оптимальных значениях, не поднимаясь до высоких показателей. Спровоцировать повышение температуры может вирусная природа заболевания. В этом случае маленький пациент страдает от лихорадки, головных болей и отека лимфоузла.
Симптоматика, проявляющаяся при хроническом течении болезни:
Чувство, будто в горле находится инородное тело.
Частые приступы кашля.
Рыхлость слизистой.
Форма болезни напрямую влияет на проявление симптомов:
Грибковая форма провоцирует эрозию. У пациента наблюдается появление трещин у губ, называемых заедами. Лимфоузлы увеличиваются в размерах.
Гиперпластическая форма вызывает ощущение сухости, першения. Происходит скопление густой слизи, которая становится причиной рвотных позывов у ребенка. Возможно проявление гиперплазии эпителия.
Атрофическая форма делает истонченной и сухой слизистую оболочку, на которой происходит формирование насохших корочек.
Диагностика фарингита у детей
Определение фаринголарингита у ребенка возможно при посещении врача. Иногда заболевание способна выявить тщательная диагностика, при которой проводится сбор информации и изучение жалоб пациента. При визуальном осмотре врач может подметить, насколько слизистая неоднородна, зерниста, увидеть красноту и отечность.
Диагностирование может проводиться с помощью информативных методов. Врач может назначить фарингоскопию, чтобы изучить слизистую оболочку. Дополнительно может потребоваться сдать анализы крови и мочи.
//youtu.be/5OZOyc_UwUs
Хронический и острый фарингит: симптомы и лечение у детей
В лечении заболевания необходимо придерживаться некоторых мер:
Рацион малыша не должен содержать раздражающую пищу, которая может усугубить состояние ребенка. Необходимо отказаться от соленого, кислого, горячего и острого.
Чистота, влажность и свежесть в комнате должны соблюдаться всегда. Во время болезни ребенка необходимо уделить этому внимание.
Нужно соблюдать режим питья. Ребенку требуется употребление щелочных напитков – минеральной воды и молока.
Важно! По доктору Комаровскому, лечение заболевания не должно сопровождаться процедурами с охлаждающими компрессами в случае повышенной температуры у ребенка, а также растирания кожи с помощью мазей.
Тип фарингита влияет на терапию, используемую в качестве лечения заболевания. Консультация со специалистом поможет выявить необходимость противовирусных, антигистаминных или антимикробных препаратов. Определенные медикаменты может назначить только терапевт.
Острая форма болезни, а также обострение хронической стадии вносят коррективы в терапию:
Применение теплых компрессов, которые необходимо накладывать на шею ребенка.
Применение жаропонижающих должно быть обосновано повышенной температурой.
Чтобы избавиться от мокроты, пациентам прописывают муколитики.
Эффект при лечении дадут ингаляционные процедуры, в ходе которых снимается симптоматика заболевания.
Отвары трав и специальные растворы возможно использовать для полоскания.
Средствами-иммуномодуляторами необходимо промывать и закапывать нос.
Если у маленького пациента отсутствует температура, можно воспользоваться ножными ванночками.
В случае возникновения вирусного фарингита рекомендуется использование обычной теплой воды, чтобы прополоскать горло. Жидкость способствует вымыванию скопившейся слизи и налета. Можно добавить в воду соль и соду для эффективности процедуры.
К системным противомикробным препаратам прибегают, когда фарингит входит в осложненную стадию на фоне бактериальной инфекции. Врач подбирает необходимые медикаментозные средства, в список которых входят препараты-макролиды и пенициллины.
Хронический фарингит лечится аналогичными средствами, но в этом случае аналогично требуется устранение факторов, влияющих на возникновение воспалительного процесса в глотке. Нередко требуется лечить кариозные зубы или удалить аденоиды для избавления от заболевания.
Фарингит лечится с помощью ингаляционных процедур посредством небулайзера. Пациенту необходимо проводить ингаляции несколько раз в день для необходимой эффективности. Смеси можно сделать в домашних условиях с помощью:
минеральной воды;
физраствора, в который можно добавить настойку лекарство: прополис, календула.
Лечение посредством небулайзера для малыша не представляет опасности, но необходимость в консультации со специалистом присутствует. Врач сможет порекомендовать, какими народными средствами стоит воспользоваться, чтобы не навредить ребенку. Важно помнить о возможной аллергической реакции у маленького пациента и нежелательных последствиях самолечения.
Профилактика

Заболевание не входит в список сложных болезней и часто проходит быстро и безболезненно для маленького пациента. На продолжительность лечения влияет своевременность выявления и эффективность назначаемой терапии. В случае хронической атрофической формы требуются терапевтические процедуры.
Существует несколько профилактических мер, не позволяющих проявиться острому характеру заболевания. Подобных мер необходимо придерживаться постоянно, чтобы избежать причин возникновения болезни:
Исключение сквозняков и любого переохлаждения маленького ребенка. Необходимо следить за открытыми форточками в доме.
Посещение стоматолога. Обращение к специалисту в случае болей в зубах, даже связанных с их прорезыванием.
Проведение процедуры закаливания.
Насыщение рациона грудничка необходимыми веществами. Добавление в меню витаминов.
Регулярная санация рта, поддержание личной гигиены ребенка.
Своевременно вылечивать любое возникшее заболевание даже легкого характера.
Действенность профилактики исключат местные и общие причины возникновения заболевания. Но меры, описанные выше, помогут укрепить иммунитет ребенка.
Раздражающие факторы, влияющие на проявление заболеваний, возникновение аллергии и прочих неприятных последствий, необходимо свести к минимуму. К возбудителям можно отнести пассивное курение, пыль в комнатах, еду, которая раздражающе действует на слизистую оболочку.
Советы доктора Комаровского
Выделение лучшего антисептика происходит организмом. Фармпрепарат любого качества не сравнится со слюной человека. В достаточном количестве продукт способствует защите годовалого малыша от заболевания. Ч
тобы избежать пересыхания слюны, необходимо следить за влажностью воздуха в доме и позаботиться о приобретении увлажнителя. Помимо этого, ребенку нужно давать много воды, чтобы слюна сохраняла консистенцию.
Одной из главных мер профилактики считается заботливое отношение к качеству слюнных выделений и иммунной системы.
Важно! Чтобы избежать осложнений фарингита, родителям необходимо подмечать, насколько изменилось поведение ребенка, сколько бы ему не было годиков, следить за его питанием и проявлением активности. Если обнаружить проблему вовремя, можно избежать целого их списка в дальнейшем.
//youtu.be/bKI8q9c1f0s

Лечение двухстороннее воспаление легких: причины, симптомы и признаки. Диагностика и лечение воспаления легкого в Москве – продолжительность лечения при воспалении легких

Опубликовано 01.10.2018 автором alexxlab

Ответить

Двухсторонняя пневмония — причины, лечение и прогноз

Двухсторонняя пневмония легких считается довольно тяжелым заболеванием, которое часто становится причиной смерти больного. Она встречается среди больных разного возраста, но чаще всего поражает новорожденных и людей с ослабленным иммунитетом. Поэтому лечение данного заболевания должно выполняться комплексно в условиях стационара, что снизит риск появления нежелательных последствий.

Что представляет собой двухсторонняя пневмония легких
Пневмонией называют заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом на одном из легких. Данные патологические изменения могут наблюдаться в двух частях органа. Именно тогда говорят о двухсторонней пневмонии. Вследствие этого человек страдает от выраженной дыхательной недостаточности, что приводит к другим негативным изменениям в его организме.
Данное заболевание может развиваться самостоятельно или являться осложнением других патологических состояний, спровоцированных различными инфекциями. Несмотря на достижения современной медицины, большой процент больных с двухсторонней пневмонией не выживает. Это связано с их ослабленным иммунитетом. Поэтому лечением и профилактикой заболевания должны заниматься квалифицированные врачи.
Классификация двухсторонней пневмонии
Двухстороннее воспаление легких может иметь две формы:

Классификация пневмонии
очаговая;
тотальная.
Тотальная пневмония встречается редко. При развитии данного заболевания в патологический процесс вовлекаются оба легких и все их ткани. Воспаление развивается стремительно, сопровождается ярко выраженными симптомами и чаще всего приводит к быстрому летальному исходу.
Очаговая форма двухсторонней пневмонии встречается чаще. Заболевание сопровождается поражением отдельных участков легких с двух сторон. В свою очередь, такая пневмония классифицируется на:
верхнедолевую;
нижнедолевую;
полисегментарную.
Стадии развития двухсторонней пневмонии
Легкие во время пневмонии
Двухстороннее воспаление лёгких развивается по следующему плану:
Прилив. Сосуды легких наполняются кровью.
Красное опеченение. Происходит уплотнение тканей, в альвеолярной жидкости обнаруживаются эритроциты.
Серое опеченение. Происходит распад красных телец, перемещение лейкоцитов в альвеолы.
Разрешение. Легкие восстанавливают свою нормальную структуру.
Возможные факторы риска
Очаговая двухсторонняя пневмония или другая разновидность данного заболевания чаще всего поражает людей, имеющих следующие проблемы со здоровьем:

Долгое курение является одним из причин появления двухсторонней пневмонии
аномалии строения легких, имеющие врожденный характер;
сердечная недостаточность, сопровождающаяся застойными явлениями;
любые иммунодефицитные состояния;
длительное курение, чрезмерное употребление алкоголя;
отсутствие миндалин, которые были удалены ранее;
переохлаждение организма, что снижает его сопротивляемость к болезнетворным микроорганизмам;
хронические заболевания легких и бронхов, что провоцирует патологические изменения в тканях;
наличие аллергии;
нездоровый образ жизни, неправильное питание, что приводит к снижению иммунитета;
длительное нахождение в горизонтальном положении.
У детей фактором риска развития двухсторонней пневмонии является наличие катарального диатеза.
Причины развития двухсторонней пневмонии
Причины появления пневмонии
Возбудителями тотальной или очаговой пневмонии называют грамположительные микроорганизмы. Чаще всего данное заболевание провоцируют пневмококки (40–60%). В других случаях пневмония развивается на фоне поражения легочной ткани стафилококками и гемолитическими стрептококками. Лишь иногда к возбудителям воспаления относят хламидии, грибки, энтеробактерии, протей и прочие микроорганизмы.
Если двухсторонняя пневмония развивается первично, заражение происходит воздушно-капельным путем. Это происходит редко, поскольку воспаление легких чаще всего наблюдается на фоне других заболеваний, поразивших респираторную систему. Очаг инфекции может находиться в носоглотке – придаточных пазухах носа, миндалинах, ротовой полости. Воспаление легких происходит на фоне таких заболеваний, как грипп, ангина, ОРВИ, тонзиллит, гайморит, туберкулез.
Иногда наблюдают ситуацию, когда инфекция попадает в легкие с током крови из других органов – почек, брюшной полости, малого таза. У людей с сильно ослабленным иммунитетом развивается воспалительный процесс на фоне активного размножения условно-патогенной микрофлоры.
Двухсторонняя пневмония имеет и неинфекционную природу происхождения. Она развивается вследствие негативного воздействия на организм следующих факторов:
токсические вещества;
ионизирующее излучение;
аллергены;
травмы и оперативные вмешательства на грудной клетке;
попадание инородных тел в легочную ткань.
Двухсторонняя пневмония развивается вследствие негативного воздействия аллергенов на организм
Симптомы заболевания
Тотальная или полисегментарная двухсторонняя пневмония характеризуется наличием таких симптомов:

Симптомы пневмонии
Происходит резкое повышение температуры тела. Жар довольно тяжело сбивается обычными препаратами.
Человек жалуется на выраженную головную боль.
В груди появляются болезненные ощущения. Они существенно увеличиваются при глубоких вдохах.
Больной ощущает слабость и недомогание.
Наблюдается одышка даже в спокойном состоянии.
Пациент жалуется на чрезмерную потливость.
Больной страдает от озноба, мышечных болей.
У человека полностью исчезает аппетит.
Наблюдают тахикардию и признаки интоксикации организма.
Иногда происходит отделение мокроты с кровянистыми примесями.
Кожный покров приобретает бледность и синюшность, появляются высыпания.
Двухсторонняя пневмония относится к острым заболеваниям, поэтому характерная симптоматика развивается довольно быстро. После проникновения инфекции в дыхательные пути первые признаки проявляются в течение нескольких часов. Характер развития симптомов зависит от формы заболевания и общего состояния больного.

Диагностика
Заключение о развитии воспалительного процесса в двух легких делает терапевт или пульмонолог на основании следующих признаков:

Диагностика пневмонии
дыхание обычно жесткое;
наблюдаются шумы трения плевры;
определяются мелкопузырчатые или среднепузырчатые хрипы;
сердечные тона глухие;
бронхофония усиливается.
Для постановки точного диагноза выполняется рентгенография легких. На снимке видны затемнения, которые занимают разную площадь. Наблюдают смещение плевральных листов, расширение синусов, в некоторых случаях усиление легочного рисунка.
Выполняется общий анализ крови. Он определяет повышение СОЭ и лейкоцитоз. Бакпосев смывов носоглотки и мокроты позволяет определить возбудителя пневмонии.
На заключительном этапе лечения выполняется контрольная рентгенография легких. На протяжении года больной находится на учете у пульмонолога, который постоянно контролирует состояние его легких. Еще некоторое время с профилактической целью проводится флюорография, анализ крови, бакпосев мокроты.
Особенности лечения
Лечение двухсторонней пневмонии осуществляется на основании развивающейся клинической картины, результатов диагностики и других факторов.

На протяжении всего периода лечения пневмонии стоит соблюдать постельный режим
Двусторонняя пневмония приводит к тому, что организм человека недополучает кислород из-за легочной недостаточности. Поэтому врач назначает препараты, способные восстановить существующий дефицит и поднять показатели артериального давления.
На протяжении всего периода лечения больной должен соблюдать постельный режим. Врач назначает специальную диету, которая снижает нагрузку на ослабленный организм. Исключается воздействие всевозможных возбудителей, которые способны спровоцировать у пациента аллергическую реакцию. Помещение, где находится больной, должно быть чистыми и стерильными.
В перечень медикаментов, которые назначаются при двухсторонней пневмонии, входят:

В лечение воспаления легких входит витаминная терапия
антибиотики. Сначала могут назначаться препараты широкого спектра действия, а потом те, что направлены на конкретного возбудителя;
муколитические и отхаркивающие средства;
витаминная терапия;
бифидобактерии;
антигистаминные средства;
жаропонижающие препараты;
противовоспалительные средства;
иммуномодуляторы;
оксигенотерапия и искусственная вентиляция легких выполняется при выраженной дыхательной недостаточности;
глюкозо-солевые растворы для устранения признаков интоксикации.
Физиотерапевтические процедуры
Для укрепления ослабленного организма и ускорения выздоровления применяются различные физиотерапевтические процедуры. Кроме обязательной медикаментозной терапии, врачи рекомендуют проведение лечебного массажа. Он имеет расслабляющее и общеукрепляющее действие. Назначаются и другие процедуры:

Магнитотерапия для лечения пневмонии
ультрафиолетовые ванны;
электрофорез;
лечебная физкультура;
токи Беккера;
магнитотерапия;
УВЧ и другие.
После перенесенной двухсторонней пневмонии больному еще некоторое время рекомендуется заниматься дыхательной гимнастикой и лечебной физкультурой. Укрепить ослабленный организм помогут длительные и постоянные прогулки на свежем воздухе, специальная диета, богатая легкоусвояемыми белками, витаминами, минералами. Положительный результат показывает профилактическое санаторно-курортное лечение.
Возможные последствия и прогноз
Двухсторонняя пневмония легких сопровождается такими осложнениями:

Осложнением пневмонии является плеврит
развитие обструктивного синдрома;
гангрена или абсцесс легких;
острая дыхательная недостаточность;
плеврит;
острая сердечная недостаточность;
токсический шок;
менингит, менингоэнцефалит;
воспаление, поражающее сердечную мышцу;
анемия и прочее.
Чем раньше было начато лечение пневмонии, тем благоприятнее исход. Выздоровление обычно происходит на 3–4 неделе. После перенесенного заболевания 70% пациентов имеют полностью здоровую легочную ткань. У 20% больных наблюдают участки пневмосклероза. В 7% случаев в легких обнаруживают соединительную ткань. Если лечение воспаления не выполнено своевременно и эффективно, прогноз менее благоприятный. Возможен даже летальный исход или другие тяжелые осложнения.
Видео по теме: Пневмония

Двухстороннее воспаление легких
Двухстороннее воспаление легких – воспалительный процесс в лёгких. Его причина – патогенная микрофлора, которая попадает в ткани лёгких и начинает размножаться, разрушая их. Иное название этого острого процесса – пневмония. Встречается это заболевание довольно часто. Конечно, у организма есть защитные механизмы, которые защищают нас от вирусов и бактерий. Но иногда эти механизмы дают сбой, и болезнетворные микроорганизмы проникают всё глубже. Главная защита от патогенной микрофлоры – это наш иммунитет. Именно он, при первом же попадании микроорганизмов, выводит на борьбу с ними все силы.
Если болезнетворные микроорганизмы попали на оба лёгких, то развивается пневмония двухсторонняя. Это более тяжелая форма, нежели односторонняя пневмония. Патогенная микрофлора минует защитные механизмы иммунной системы и поражает органы дыхания. От носа, трахеи, гортани, бронхов она опускается ниже и поражает лёгкие. Постараемся рассмотреть детальнее, почему появляется двусторонняя пневмония, к чему она может привести, как её можно эффективно лечить, не дожидаясь осложнений.
Почему возникает двустороннее воспаление лёгких, и чем оно может грозить
Давайте попытаемся выяснить, насколько серьёзную угрозу может нести пневмония для организма. Воспаление лёгких – заболевание крайне неприятное и опасное. Ведь лёгкие – тот орган, без работы которого функционирование организма невозможно вообще. Именно они насыщают кровь кислородом, который потом разносится во все органы. Также они выводят из организма углекислый газ. Если не лечить пневмонию или лечить её неправильно, то лёгкие прекращают справляться со своей газообменной функцией. Организм очень быстро начинает страдать от кислородного голодания. Далее начинается цепная реакция, в результате которой кислородное голодание приводит к скорому развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
Очень часто пневмония может стать осложнением ОРВИ или гриппа из-за неправильного лечения. Например, заболев гриппом или ОРЗ, больной начинает лечиться от простуды. Но этот диагноз неверен. А значит и лечение неэффективно. Он принимает какие-либо жаропонижающие или отхаркивающие средства, которые сейчас появились в аптеках в огромном количестве. При этом к врачу пойти нет времени или желания. Ему кажется, что заболевание не серьёзное и он справится с ним самостоятельно. Через несколько дней он замечает, что те средства, которые он принимает, не приносят желаемого облегчения, они просто не работают. Возможно, он ещё раз отправится в аптеку. На этот раз уже за антибиотиками, которые ему посоветовали родные, знакомые или «добрый» фармацевт. И он продолжает терять драгоценное время на неадекватное лечение несуществующей простуды. А в это время вредная микрофлора уже опускается по дыхательным путям к его лёгким. К тому же, антибиотики очень часто провоцируют дисбактериоз кишечника, убивая, как болезнетворные, так и очень полезные микроорганизмы. Мало кому известно, что антибиотики, если их принимать бесконтрольно, сильно снижают иммунитет и заболевание переходит в хроническую форму.
Почему появляется двусторонняя пневмония
Как ни странно, но чаще двустороннее воспаление лёгких встречается у детей до 15 лет. Для взрослых это заболевание не так характерно.
К двусторонней пневмонии могут привести:
инфекции (бактериальные)
ослабленный иммунитет в период эпидемии
осложнения после ОРЗ
сердечная недостаточность
хронические заболевания органов дыхания (астма, бронхит, гайморит)
переохлаждение
перегревание
неблагоприятные экологические условия.
Симптомы двусторонней пневмонии:
высокая температура (38 градусов и выше)
появление одышки
сухой или мокрый кашель
синева на кончиках пальцев и в области вокруг губ
тяжёлое дыхание
частичное или полное отсутствие аппетита
слабость.
Подобные симптомы могут быть и при ОРВИ. Потому важно уметь их отличать. Температура может повышаться и при ОРЗ, гриппе. Чтобы вовремя распознать появление пневмонии, нужно не столько следить за тем, насколько высока температура, сколько отслеживать длительность лихорадки.
При микробном воспалении лёгких температура тела поднимается до 39 градусов. И эта температура удерживается достаточно долго. При этом очень важно заметить, есть ли одышка. Появление одышки – явный признак начинающейся пневмонии. Поначалу заболевание сопровождается сухим утомительным кашлем. Как только заболевание развивается, кашель переходит в более влажный.
Очень важно помнить, что пневмония – опасное заболевание, которое может грозить жизни. Если вы обнаружили у себя или у членов своей семьи один или несколько из симптомов, которые описаны, срочно нужно обращаться к врачу. Самолечение недопустимо! Оно попросту не поможет, и вы упустите драгоценное время. При этом организм будет ослаблен инфекцией и воспалительным процессом.
Диагностика пневмонии
У двустороннего воспаления лёгких есть особые симптомы, которые уже были описаны. Но врачу потребуются ещё специальные методы диагностики, чтобы уверенно поставить диагноз «Пневмония». К таким методам относятся:
Рентген лёгких. Это обязательный метод для постановки данного диагноза. Именно на рентгене видно очаг воспалительного процесса.
Анализ мокроты. Она собирается тогда, когда больной откашливает. Благодаря исследованию мокроты можно точно установить конкретного возбудителя заболевания.
Общий анализ крови. В крови легко можно обнаружить признаки воспалительного процесса и подтвердить диагноз.
Осложнения двустороннего воспаления лёгких
Мы уже упоминали, что у пневмонии могут быть очень грустные последствия. Такой серьёзный недуг может привести к таким осложнениям:
Воспаление плевры (плеврит). Плевра – это оболочка, которая покрывает все органы грудной клетки.
Отёк лёгких.
Нарушение процесса дыхания.
Гнойник в области лёгких.
Лечение пневмонии у взрослых
Если пневмония протекает без осложнений и нет серьёзных хронических заболеваний, то её можно лечить амбулаторно, но под строгим контролем врача. Необходимо выполнять все его указания, принимать назначенные лекарства и соблюдать постельный режим. Но достаточно часто таких больных отправляют лечиться стационарно. Лечение будет основываться на приёме антибактериальных препаратов. Их подбирает только лечащий врач. При этом он учитывает возраст больного, тип возбудителя инфекции, тяжесть заболевания. На подмогу антибиотикам назначается ряд препаратов. Это, прежде всего, жаропонижающие лекарства, отхаркивающие и антигистаминные препараты.
В чём особенность лечения пневмонии
При лечении двустороннего воспаления лёгких нужно соблюдать следующие рекомендации:
Больной должен строго соблюдать постельный режим.
Нужно обеспечить больному питание с высокой калорийностью.
Обязательно нужно много пить. Обильное питьё поможет поскорее вывести из организма токсины.
Нужно систематично укреплять иммунитет. Для этого больному назначаются витаминные препараты.
Если доктор сочтёт нужным, он может назначить специальные кислородные ингаляции.
Взрослым в момент, когда начинается выздоровление, назначают физиотерапевтические процедуры и специальную дыхательную гимнастику.
Даже когда больной полностью выздоравливает, он ещё на протяжении года будет находиться на специальном учёте в своей поликлинике. Ему нужно будет периодически сдавать анализы мокроты и крови, вовремя проходить флюрографическое исследование.
Лечение двустороннего воспаления лёгких у детей
Дети могут лечиться как дома, так и в стационаре. Всё зависит от тяжести протекания заболевания. Но есть категории деток, которые подлежат обязательной госпитализации. К ним относятся:
Новорожденные
Ослабленные детки, у которых есть хронические заболевания
Дети, у которых болезнь протекает особенно тяжело, с рядом осложнений
Дети, которые прошли лечение, назначенное педиатром, но оно не принесло желаемых результатов
Детки, которым по какой-либо причине не могут дома обеспечить должный уход
Если же вам разрешили лечить ребёнка дома, то следует строго соблюдать ряд рекомендаций:
Обязательно следите, чтобы малыш соблюдал постельный режим. Обеспечьте ему необходимый уход. В кроватке кроха должен находиться с приподнятой головкой, то есть полусидя. Это необходимо, чтобы в лёгких не было застойных явлений.
Проветривайте комнату больного малыша не реже, чем 3-4 раза/день. Если погода тёплая, то форточку можно не закрывать. Так вы нейтрализуете болезнетворные микроорганизмы и обеспечите необходимую влажность воздуха.
Каждый день проводите в квартире качественную влажную уборку.
Как только вы собьёте высокую температуру и придёте к желанным 36,6, то можно выходить на прогулки. Но не разрешайте малышу переутомляться, долго играть, много бегать. Если же на улице холодно, то можно гулять дома. Вы тепло оденете ребёнка и откроете в доме окна. Не должно быть сквозняков.
Давайте малышу обильное питьё. Прекрасно утолит жажду минеральная водичка, компоты, морсы, некрепкий чаёк с лимоном.
Обязательно малыш должен пропить курс антибиотиков. Принимать их он должен не менее 10-ти дней.
Чтобы восстановить микрофлору кишечника, параллельно с антибиотиками нужно принимать специальные средства для восстановления бифидобактерий.
Обязательно обеспечьте малышу приём витаминов и отхаркивающих средств.
Если врач разрешил, то проводите ингаляции. Но помните, что их нельзя делать при повышенной температуре.
В период выздоровления врач, возможно, назначит физиотерапию и препараты, повышающие иммунитет.
При лечении пневмонии обязателен массаж. Он поможет расправить лёгкие, а мокрота будет лучше отходить. Кроме массажа, нужно ребёночка периодически переворачивать, следить, чтобы он хорошо откашливал мокроту. Также полезно надувать воздушные шары, дуть через соломинку в воду и надувать мыльные пузыри.
Помните, что двухстороннее воспаление лёгких лечится лишь в комплексе и под строгим наблюдением врача. К нему важно обратиться сразу после появления первых симптомов и выполнять все предписания без самодеятельности. Тогда вы избежите опасных осложнений.
Лечение пневмонии народными средствами
Ещё раз напомним, что диагностику и лечение пневмонии проводит врач. Народные средства не могут быть основным лечением. Это лишь полезное дополнение, которое можно использовать также с разрешения врача.
Спину можно натереть горчицей (тонкий слой), накрыть на 1 мин тонкой тканью, потом хорошо вытереть и одеть свитер. Чтобы такое лечение подействовало лучше, можно выпить отвар липы и полежать, укутавшись тёплым одеялом.
Лепёшки из мёда. Они используются, если нет аллергии на мёд. Смешайте по столовой ложке мёда, спирта и горчицы. Добавьте муку и слепите лепёшку. Её можно прикладывать к спине на 2-3 часа. Следите за тем, чтобы не было жжения, иначе будет обеспечен ожог кожи.
Для лечения ребёнка будет безопасен и эффективен отвар берёзовых почек с мёдом (при отсутствии аллергии и с разрешения лечащего врача). Его приготовить достаточно просто. В кастрюльку влейте 70-80- гр мёда, добавьте 100 гр почек (они продаются в аптеке), поставьте на газ и доведите до кипения. Эту целебную смесь нужно прокипятить на медленном огне примерно 7 мин. Постоянно помешивайте. Потом переложите в сито и процедите. Этот отвар ребёночек должен пить перед тем, как лечь спать, запивая стаканом тёплой воды.
Профилактика пневмонии
Двустороннего воспаления лёгких можно избежать, если соблюдать несложные правила:
Проходите вакцинацию от гриппа, ведь именно он чаще всего приводит к такому осложнению, как пневмония.
Мойте руки около 30 секунд с мылом, чтобы инфекция не попала в организм.
Полноценно питайтесь, больше отдыхайте, выполняйте физические упражнения.
Если ребёнок страдает от астмы, то возможна вакцинация.
Людям пожилого возраста можно проходить вакцинацию от пневмококка, который и есть главным возбудителем этой болезни.
Бросьте курить.
Итак, теперь вы вооружены основной информацией об этой опасной болезни. Помните, что диагностировать и правильно лечить пневмонию может лишь врач!
Двусторонняя пневмония — причины, симптомы и лечение
Двусторонняя пневмония у взрослого или ребёнка является достаточно тяжёлой лёгочной патологией, при которой происходит поражение обоих лёгких. Воспалительный процесс развивается из-за воздействия бактерий, чаще всего пневмококков, и протекает очень тяжело, а осложнения этой патологии могут стать причиной смерти человека.
Заболеть этой тяжёлой патологией могут люди в любом возрасте, но чаще всего болезнь встречается у новорождённых, у которых ещё не сформирован иммунитет и организм которых не способен бороться с проникшей внутрь инфекцией.
Причины
Как уже было сказано выше, основной возбудитель заболевания – пневмококковая инфекция, которая может попасть в организм воздушно-капельным путём. Тем не менее и другие патогены могут вызвать это заболевание, например, стрептококк или гемофильная палочка.
А в некоторых случаях заражение происходит сразу несколькими бактериями, и тогда лечение антибиотиками не даёт нужного эффекта, ведь одни бактерии уничтожаются, а другие продолжают активно размножаться.
Развитие болезни происходит на фоне сниженного иммунитета, поэтому часто болезнь встречается у новорождённых, людей, подвергающихся стрессам, имеющих хронические заболевания внутренних органов, страдающих сахарным диабетом и другими гормональными нарушениями.
Факторами, провоцирующими развитие болезни у детей и взрослых, могут быть:
переохлаждение;

аллергические реакции;

другие патологии лёгких;

неправильный распорядок дня;

частые простуды;

аутоиммунные патологии.

Причины возникновения пневмонии
Разновидности
В медицинской практике двухсторонние пневмонии классифицируются по разным признакам. Главным критерием является месторасположение очагов воспаления, с учётом чего выделяют несколько видов воспаления лёгких:
очаговая пневмония;

тотальная.

Тотальная встречается реже, чем очаговая, и характеризуется выраженной клинической картиной и быстрым прогрессированием воспалительного процесса. В процесс при такой форме вовлекаются оба лёгких в полном объёме, поэтому очень быстро наступает дыхательная недостаточность и летальный исход.
Очаговая двухсторонняя пневмония – заболевание, встречающееся намного чаще. При нём происходит поражение определённых сегментов лёгкого с двух сторон. Часто очаговая пневмония является следствием искусственной вентиляции лёгких в течение длительного времени, поэтому встречается у людей, находящихся в реанимации (является осложнением). К сожалению, прогноз такой патологии, как очаговая пневмония в лёгких с двух сторон, имеет неблагоприятный прогноз, поскольку в обоих лёгких поражаются многочисленные участки.
Если рассматривать классификацию воспаления лёгких с учётом того, какой сегмент органа поражается, можно выделить такие типы пневмоний, как:
двухсторонняя верхнедолевая;

двухсторонняя нижнедолевая пневмония;

полисегментарная.

Самое тяжёлое течение имеет полисегментарная форма воспалительного процесса в обоих лёгких. Такое воспаление протекает тяжело, с симптомами выраженной интоксикации, и поэтому лечение его следует начинать как можно раньше, поскольку очень быстро полисегментарная пневмония приводит к дыхательной недостаточности и смерти пациента.
Самым грозным осложнением такой болезни, как полисегментарная пневмония, является гиперчувствительность немедленного типа (ГНТ), которая часто встречается у детей, и приводит к быстрому отёку лёгких с нарушением функции дыхания и крайне тяжёлым состоянием ребёнка.
Также следует выделить две формы двустороннего воспаления лёгких, в зависимости от тяжести течения болезни. Первая форма носит название «стадия красного опеченения», вторая – «стадия серого опеченения». Соответственно на первой стадии воспаляются альвеолярные ацинусы, и в них происходит незначительное кровоизлияние, придающее тканям лёгких красноватый оттенок. Отсюда и название этой стадии течения болезни.
На второй стадии поражённые участки покрываются фибрином, из-за чего приобретают сероватый оттенок, после чего развивается дыхательная недостаточность и наступает смерть. Поэтому лечение воспаления лёгких следует начинать как можно раньше, пока болезнь не прогрессирует.
В зависимости от характера воспалительного процесса, выделяется катаральная и гнойная двусторонняя пневмония. К тому же патология может быть острая и подострая. Острая форма воспаления лёгких всегда протекает с выраженными клиническими проявлениями и пациенту требуется незамедлительное лечение. Подострая форма имеет менее выраженную симптоматику и не такие тяжёлые последствия, как острая. Тем не менее лечение этого заболевания тоже должно быть своевременным, во избежание развития осложнений.
Симптомы
Болезни лёгких всегда протекают с выраженной симптоматикой. Конечно, симптомы могут быть индивидуальными, в зависимости от формы двусторонней пневмонии и общего состояния ребёнка или взрослого, но существуют симптомы, характерные именно для данной патологии.
Такие симптомы следующие:
резкое повышение температуры до фебрильных показателей;

лихорадка и озноб;

потливость и резкая слабость;

снижение аппетита;

появление одышки;

появление сухого кашля, иногда возникает кашель с мокротой.

Симптомы заболевания могут появиться у взрослых и у детей уже через несколько часов после того, как их организм подвергся нападению вредоносных бактерий. У пациентов также может появиться синюшность губ, вследствие нехватки кислорода.
Особенности диагностики
Если температура у ребёнка или взрослого держится в течение длительного времени и не снимается обычными жаропонижающими препаратами, а также у него возникает кашель и одышка, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. Для диагностики двухстороннего воспаления лёгких врач назначает рентген, по результатам которого и устанавливается диагноз.

Рентгенограмма при двусторонней пневмонии
Кроме того, у взрослых и детей берут общий анализ крови, в котором видят признаки воспалительного процесса в организме. А для выявления возбудителя, чтобы лечение было более эффективным, желательно сдать посев мокроты, ведь в противном случае можно запустить болезнь и она приведёт к развитию тяжёлых осложнений или даже станет причиной летального исхода.
Особенности лечения
Лечение двустороннего воспалительного процесса в лёгких у взрослого или ребёнка старшего возраста будет идентичным и заключается оно во введение антибактериальных препаратов (с учётом возбудителя, вызывавшего болезнь). Проводится также и симптоматическая терапия жаропонижающими, антигистаминными и отхаркивающими препаратами.
Больному требуется постельный режим, обильное питье и высококалорийное питание. С целью укрепления иммунитета показан приём витаминных препаратов. По назначению доктора, в случаях, когда человеку тяжело дышать самостоятельно, ему могут назначаться кислородные ингаляции. Когда же лечение дало первые результаты, и воспалительный процесс в лёгких пошёл на спад, назначаются физиотерапевтические процедуры и специальная дыхательная гимнастика.
Несвоевременное и неграмотное лечение болезни может вызвать тяжёлые последствия, среди которых:
Конечно же, последствия перенесённой патологи могут развиться и в том случае, когда пациент обращается к врачу с опозданием, то есть когда симптомы заболевания уже сильно выражены.
Двусторонняя пневмония у новорождённых
Отдельно нужно рассмотреть такой вариант, как пневмония у новорождённых, поскольку болезнь имеет свои особенности течения и лечения. Это заболевание развивается у 20% недоношенных детей и только у 2% доношенных, что связано с низкой иммунной реакцией организма недоношенного ребёнка.
Причины возникновения у детей аналогичны – болезнь вызывает пневмококк и другие бактерии. Причём попасть возбудитель в организм может как через бронхи, так и через кровь – в частности, болезнь может передаться от больной матери плоду.

Этиология пневмоний у новорождённых
В то же время симптомы заболевания отличаются от взрослых, и они следующие:
высокая температура;

серо-бледный цвет кожных покровов;

одышка;

рвота при кормлении;

спазм кишечника;

вялость и сонливость;

кашель.

Болезнь у новорождённых протекает тяжело, поэтому следует начинать лечение уже в первые часы после обнаружения заболевания. Острая двухсторонняя пневмония у новорождённых требует двухнедельного курса лечения, а иногда процесс может занять и больше времени, но если лечение начато своевременно, у малыша наступает выздоровление и последствия не развиваются.
Вначале лечение новорождённых осуществляется антибиотиками широкого спектра действия, но после выявления возбудителя врач назначает определённый вид антибактериальных препаратов. Кроме антибиотиков, новорождённым колют витамины С, В1, В2, В3, В6 и некоторые другие, в зависимости от врачебных назначений.
Кормление детей осуществляется через зонд, что даёт возможность сэкономить силы ребёнка. Также назначаются новорождённым физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, СВЧ и другие. В тяжёлых случаях пневмоний у новорождённых необходимо переливание крови.

Двухсторонняя пневмония у взрослого — продолжительность лечения воспаления легких, прогноз и последствия, как лечить у пожилых
Пневмония относится к опасной категории заболеваний – если оперативно не позаботиться об её устранении, то тогда последствия могут быть очень и очень серьёзными – вплоть до летального исхода. Особенно когда речь идёт о двухсторонней пневмонии. Рассмотрим, в чём заключается это заболевание
Двухстороннее воспаление легких – определение и продолжительность заболевания
Двухсторонняя пневмония (иными словами, воспаление обоих легких) – группа воспалительных заболеваний, как правило, инфекционного происхождения, характеризующихся поражением соединительной ткани легких, а также альвеол и образованием там экссудата. Без надлежащего лечения с применением антибиотиков возможен даже смертельный исход.
Причины возникновения
Двухсторонняя пневмония может быть первичной, когда выступает в качестве самостоятельного заболевания, либо вторичной, развиваясь на фоне других болезней дыхательной системы (к примеру, бронхита, гайморита, синусита). Последнее наблюдается примерно в половине случаев заражения пневмонией. Как правило, заболевание имеет инфекционную природу, наиболее частый возбудитель – пневмококк, реже стафилококк, гемофильная палочка, другие виды бактерий, вирусы различных видов гриппа.
Ввиду разнообразия возбудителей могут возникать сложности с правильным подбором лекарственных средств. А поскольку лечение необходимо начинать как можно раньше, нередко терапия вначале назначается на основе статистических данных о распространенности того или иного возбудителя для данной возрастной группы в определенной местности и особенностей протекания заболевания. Заключительный точный диагноз возможен только после проведения комплексного обследования, включающего рентген легких, посев мокроты и анализ крови.
Нередко даже здоровый человек может являться носителем тех или иных возбудителей, и тогда заболевание способно развиться при наступлении благоприятных условий – падении иммунитета, переохлаждении, на фоне оперативного вмешательства, воспалительных процессах в носоглотке при контакте с аллергенами и так далее.
Симптомы
Чтобы вовремя отреагировать на данное заболевание, необходимо оперативно выявить его симптомы. Двухсторонняя пневмония проявляется посредством целой совокупности различных симптомов, вот основные из них:
Характерным симптомом у взрослых является повышение температуры, плохо поддающееся воздействию жаропонижающих лекарственных средств.
Еще один частый симптом – боль в груди, усиливающаяся при глубоких вдохах.
Наблюдаются также общие для большинства респираторных заболеваний проявления – слабость, вялость, головные боли, ухудшение аппетита, одышка, сухой или влажный кашель.
В особо серьезных случаях откашливаемая мокрота может содержать небольшие капли крови.
Могут проявляться одышка, повышенная потливость, кожные высыпания, синюшный оттенок кожных покровов.
Возможные осложнения и последствия
Если заболевание никак не трогать, то оно постепенно начнёт усугубляться – и приведёт к появлению достаточно серьёзных осложнений. Но главное из осложнений – это серьёзные проблемы с дыханием. Постепенно они будут становиться всё более и более сильными, в итоге всё может привести к летальному исходу. Потому двухсторонняя пневмония – это очень серьёзно, запускать её ни в коем случае не стоит.
Лечение
Есть два подхода к лечению двухсторонней пневмонии. Первый – это медикаментозный подход, а второй – это применение народных средств. Настоятельно рекомендуется при наличии соответствующей симптоматики сразу идти к врачу для осуществления полномасштабной диагностики.
Медикаментозный способ
Назначать медикаментозные препараты может только врач. Каждый препарат, при всех его целебных свойствах, может иметь индивидуальную непереносимость, может содержать компоненты, на которые у отдельно взятого человека может быть аллергия или иная негативная реакция. Так что выбор препаратов самостоятельно недопустим.
Обычно прибегают к следующим препаратам:
Антибиотики. Это основные средства для лечения пневмонии. Обычно применяются средства общего действия, например, Супракс, но иногда этого недостаточно, потому врач может назначить более специфические антибактериальные препараты, которые подходят в конкретном случае данного пациента.
Жаропонижающие. Применяются, если параллельно с другими симптомами температура держится на уровне выше 38 градусов. Если она ниже, то тогда проблемы нет, сбивать температуру не стоит.
Препараты для расширения бронхов и разжижения мокроты. Например, Амброксол. Необходимы для осуществления симптоматического лечения и для общего облегчения состояния пациента.
Если воспаление лёгких находится в очень тяжёлой форме то тогда параллельно при помощи катетера или носовой маски осуществляются ингаляции кислорода.
Народные средства
Хотя это и кажется прописной истиной, но лучше лишний раз проговорить, что народные средства допустимы лишь как дополнение к медикаментозной терапии, но никак не как замена последней, иначе вы рискуете лишь навредить собственному организму, а не сделать ситуацию хоть сколь-либо лучше. Популярные народные средства для симптоматического лечения следующие:
Корень солодки в виде отвара. Помогает побороть сухой кашель.
Сок редьки. Обладает неплохим отхаркивающим действием.
Смесь сливочного масла и прополиса. Позволяет, при регулярном приёме, усилить иммунитет.
Ингаляции из отвара эвкалипта. Помогает облегчить дыхание и оказать позитивное симптоматическое воздействие.
Профилактика пневмонии
Лучше лечения проблемы всегда будет её профилактика. Хотя она и не даст стопроцентной гарантии, что проблема точно не проявится, но вероятность этого заметно снизится. К профилактическим мерам относятся, помимо прочего, следующие:
Не допускайте переохлаждения. Одна из основных причин подобных заболеваний часто заключается в том, что организм очень сильно переохлаждается. Потому, соблюдая температурный режим и избегая излишних перепадов температуры, можно минимизировать риски развития заболевания.
Поддерживайте иммунитет. Чем лучше вы будете укреплять свой организм, чем более сбалансированно будете питаться и чем лучше будете заниматься спортом, тем выше шанс, что ваше тело будет противостоять пневмонии максимально успешным образом.
Лечите инфекции. Так как в основе пневмонии может лежать стороннее инфекционное заболевание, очень важно не оставлять ни одну проблему, которая у вас возникла, без внимания, иначе всё может усугубиться серьёзным образом – и, как следствие, привести к пневмонии – и к другим серьёзным заболеваниям.
Все про внебольничную пневмонию
Туберкулез: симптомы, первые признаки, методы лечения описаны тут.
Последствия химиотерапии при туберкулезе легких //drlor.online/zabolevaniya/legkix/tuberkulez/rezhimy-ximioterapii.html
Видео
Выводы
Двухсторонняя пневмония – заболевание неприятное и опасное. Если не предпринимать меры, то тогда последствия у него могут быть очень и очень негативными. Чтобы не допустить их возникновения, при первых же подозрениях на данную проблему обязательно обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением, если заболевание находится в хоть сколь-либо серьёзной стадии. Народные методы терапии должны скорее дополнять классические подходы к лечению, чем заменять их. Если вы грамотно будете сочетать советы врача с поддерживающими мерами, то тогда заболевание долго не продержится и быстро отступит.
Двухсторонняя пневмония у взрослых и детей – симптомы, лечение
Содержание статьи:
Двухсторонняя пневмония — воспалительное поражение обоих легких. В первую очередь поражаются альвеолы и интерстициальная ткань, далее воспаление распространяется на все структурные элементы легочной ткани. Летальность заболевания достигает 9%; особенно опасна двухсторонняя пневмония для детей, пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом.
Двухсторонняя пневмония на рентгеновском снимке
Причины и факторы риска
Возбудителями двусторонней пневмонии чаще всего выступают грамположительные микроорганизмы. От 40 до 60% случаев заболевания вызываются пневмококками; реже – стафилококками и стрептококками. Иногда возбудителями двусторонней пневмонии оказываются микоплазмы, хламидии, вирусы, грибки и некоторые грамотрицательные бактерии – гемофильная палочка, палочка Фридлендера, энтеробактерии, кишечная палочка, протей, легионелла и пр. Нередко отмечаются случаи смешанных инфекций.
При первичном воспалении легких инфицирование происходит воздушно-капельным путем, однако чаще всего имеет место вторичная инфекция, развившаяся на фоне длительного воспалительного процесса в респираторной системе. Первичный очаг инфекции, как правило, находится в носоглотке – в ротовой полости, миндалинах и придаточных пазухах носа. Двусторонняя пневмония нередко выступает осложнением гриппа, ОРВИ, ангины и хронических заболеваний дыхательной системы, таких как гайморит, фронтит, тонзиллит, туберкулез и в особенности хронический деформирующий бронхит. При генерализованной форме заболевания инфекция заносится в легкие с током крови из почек, органов малого таза и брюшной полости. У ослабленных пациентов возможно развитие заболевания на фоне угнетения иммунитета и интенсивного размножения условно-патогенной микрофлоры.
В большинстве случаев к развитию двухсторонней пневмонии приводит инфицирование грамположительными бактериями
К числу факторов риска развития двусторонней пневмонии относятся:
У детей младшего возраста предрасполагающими факторами также считаются экссудативно-катаральный диатез и склонность к гиперергическим реакциям.
Двухсторонняя пневмония неинфекционного происхождения может провоцироваться воздействием токсических веществ, аллергенов и ионизирующего излучения, а также травмами грудной клетки, операциями на грудной полости, попаданием в бронхи инородных тел и тромбоэмболией мелких ветвей легочной артерии.
Формы
При двухсторонней пневмонии у взрослых чаще всего поражаются нижние доли легких, для детей более характерна полисегментарная форма заболевания. Нижнедолевая двухсторонняя пневмония развивается на фоне хронического инфекционного процесса, длительной иммуносупрессии и системных заболеваний, сопровождающихся застойными явлениями в нижних долях легких, к примеру, при сердечной недостаточности. Из-за тенденции к быстрому прогрессированию и образованию большого количества инфильтрата полисегментарная двухсторонняя пневмония характеризуется более тяжелым течением и высоким риском развития дыхательной недостаточности.
При двухсторонней пневмонии чаще поражающие нижние отделы легких
Стадии
Развитие воспалительного процесса при двухсторонней пневмонии в отсутствие осложнений происходит в четыре этапа.
Прилив (12–72 часа) – резкое кровенаполнение сосудов легких и образование фибринозного экссудата в альвеолах.

Красное опеченение (от 1 до 3 суток) – уплотнение ткани легкого с появлением эритроцитов в альвеолярном экссудате.

Серое опеченение (от 2 до 6 суток) – распад эритроцитов и активная миграция лейкоцитов в альвеолы.

Разрешение – восстановление нормальной структуры легочной ткани.

Легкая и среднетяжелая двусторонняя пневмония, как правило, излечиваются за 3–4 недели. В 70% случаев происходит полное восстановление легочной ткани; реже формируются участки пневмосклероза (20%) и замещения соединительной тканью (7%).
Симптомы двухсторонней пневмонии
Клиническая картина двухсторонней пневмонии определяется соотношением бронхолегочных и интоксикационных симптомов, интенсивность проявления которых зависит от вида возбудителя, состояния иммунной системы и формы заболевания.
При поражении нижних долей легких симптомы двухсторонней пневмонии включают:
длительный субфебрилитет и выраженные суточные колебания температуры тела с амплитудой 0,5–1 °С при неосложненном течении заболевания и 1–2 °С в случае присоединения осложнений;

общую слабость и обильное потоотделение;

бледность кожных покровов и цианоз носогубного треугольника;

сильную боль в груди с четкой локализацией, усиливающуюся при глубоком вдохе, кашле и наклонном положении тела.

Сильная боль в груди и кашель – симптомы двухсторонней пневмонии
В первые двое суток заболевания кашель остается сухим, затем появляется слизисто-гнойная мокрота, которая может содержать примесь крови. Наличие одышки зависит от тяжести воспалительного процесса: от чувства нехватки воздуха при физической нагрузке до удушья в состоянии покоя.
Нарастающая интоксикация организма при двухсторонней пневмонии проявляется неврологическими и абдоминальными нарушениями:
Полисегментарная двухсторонняя пневмония характеризуется лихорадочным состоянием с ознобом и обильным потоотделением; мышечной слабостью, одышкой, болью в груди, суставах и мышцах, частыми приступами кашля и выделением большого количества мокроты. При отеке бронхиальных стенок дыхание больного сопровождается хрипами, в осложненных случаях быстро развиваются признаки острой дыхательной и сердечной недостаточности.
Двухсторонняя пневмония у ребенка
Ввиду стертой клинической картины двухсторонняя пневмония особенно опасна для грудных детей. Родителям следует вызвать скорую помощь и настаивать на госпитализации и углубленном обследовании ребенка при появлении следующих признаков:
отказ от груди;

вялость и сонливость;

бледность кожи, переходящая в синюшность;

поверхностное дыхание;

температура тела выше 37 °С на протяжении двух суток.

Двухсторонняя пневмония очень опасна для грудных детей
В течение 14 дней после перенесенной простуды или гриппа у дошкольников и младших школьников может развиться двухсторонняя полисегментарная пневмония. Анатомические особенности верхних дыхательных путей у детей до 12 лет, в частности, небольшая протяженность трахеи и сжатость плевральных синусов наряду с недоразвитием лимфоидной ткани и низкой активностью антибактериального иммунитета способствуют быстрому распространению воспалительного процесса в легких.
Читайте также:
8 факторов, вредящих здоровью легких

13 причин субфебрильной температуры

5 мифов о бронхите

Диагностика
Предварительный диагноз ставится терапевтом или пульмонологом на основании физикального осмотра, в особенности аускультативной картины двустороннего поражения легких. К числу основных проявлений воспалительного процесса в легких относят:
жесткое дыхание;

влажные мелкопузырчатые и среднепузырчатые хрипы;

крепитацию над очагами воспаления;

притупление перкуторного звука;

усиление бронхофонии;

шумы трения плевры;

глухие сердечные тона.

В целях уточнения диагноза проводится рентгенография легких. При поражении паренхимы на снимках просматриваются затемнения различной величины и локализации, смещение плевральных листков и расширение синусов, а в случае распространения воспалительного процесса на интерстициальную ткань – усиление легочного рисунка.
Основной метод диагностики двухсторонней пневмонии – рентгенография легких
Общий анализ крови показывает повышение СОЭ до 30–50 мм/час и лейкоцитоз с увеличением доли палочкоядерных клеток в лейкоцитарной формуле до 6–30%. Микроскопия и бакпосев мокроты и смывов носоглотки позволяют выявить тип возбудителя и определить чувствительность данного штамма к антибактериальным и антивирусным препаратам.
С целью контроля эффективности терапии на третьей или четвертой неделе заболевания проводится контрольная рентгенография легких. После выписки из стационара пациент в течение года находится на диспансерном учете, проходя периодические осмотры пульмонологом. Два раза в год проводится общий анализ крови, бактериологическое исследование мокроты и флюорография.
Лечение двухсторонней пневмонии
Терапевтическая стратегия при двухсторонней пневмонии строится на сочетании этиотропного и симптоматического подходов. Помимо специфической антибактериальной или антивирусной терапии, принимаются меры для ликвидации обструкции дыхательных путей и увеличения жизненного объема легких, стимуляции иммунитета и детоксикации организма.
В дополнение к противоинфекционным препаратам пациенту назначают муколитические и отхаркивающие средства, витамины для укрепления сосудов, лечебные ингаляции и бронхоскопии. Сильную интоксикацию снимают при помощи внутривенного вливания глюкозо-солевых растворов. Для борьбы с функциональными нарушениями показано проведение посиндромной терапии; при выраженной дыхательной недостаточности прибегают к оксигенотерапии и искусственной вентиляции легких. Ввиду высокого риска осложнений лечение двухсторонней пневмонии осуществляется в стационаре.
Лечебные ингаляции – часть терапии двухсторонней пневмонии
После стихания острых воспалительных явлений показаны физиотерапевтические процедуры, ускоряющие восстановление легочной ткани:
После перенесенной пневмонии пациенту рекомендованы занятия дыхательной гимнастикой и ЛФК, профильное санаторно-курортное лечение, длительное пребывание на свежем воздухе и общеукрепляющая диета, богатая витаминами, микроэлементами и легкоусвояемым белком.
Летальность при двухсторонней пневмонии достигает 9%; особенно она опасна для детей, пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом.
Возможные осложнения и последствия
Осложнения двухсторонней пневмонии классифицируют на легочные и внелегочные. К первым относят обструктивный синдром, абсцесс и гангрену легкого, плеврит и острую дыхательную недостаточность; ко вторым – острую сердечно-легочную недостаточность, инфекционно-токсический шок, менингит и менингоэнцефалит, миокардит и эндокардит, гломерулонефрит, анемию и т. д. Позднее начало лечения увеличивает вероятность осложнений.
Прогноз
Легкая и среднетяжелая двусторонняя пневмония, как правило, излечиваются за 3–4 недели. В 70% случаев происходит полное восстановление легочной ткани; реже формируются участки пневмосклероза (20%) и замещения соединительной тканью (7%). Вероятность уменьшения или сморщивания затронутого воспалением сегмента или доли составляет 3%. При затяжном и осложненном течении заболевания, а также при иммунодефицитах, внутрибольничной инфекции, появлении гнойных и токсических осложнений и устойчивости возбудителя к антибиотикотерапии прогноз менее благоприятный.
Профилактика
Профилактика пневмоний всех видов заключается в укреплении иммунитета, в том числе рациональном питании и закаливании организма, а также борьбе с пылью и загрязнением воздуха, своевременном лечении респираторных заболеваний, отказе от вредных привычек и санации хронических очагов инфекции. Большое значение имеет состояние полости рта и своевременное лечение кариеса. Ослабленным людям и часто болеющим детям важно избегать переохлаждения, стрессов и чрезмерных физических нагрузок, соблюдать щадящий режим дня и выполнять дыхательную гимнастику. С недавних пор практикуется вакцинация от пневмококка и гемофильной палочки детей и взрослых, отнесенных к группе риска.
Видео с YouTube по теме статьи:

Двухсторонняя пневмония при воспалении легких: симптомы и лечение
Двухсторонняя пневмония может образоваться по причине развития бактериального воспаления в носоглотке. Так обычная ангина возникает от инфекции стрептококков. При отсутствии лечения инфекция спускается в лёгкие. Сначала появляются малые очаги поражения тканей, которые в запущенных случаях приводят к летальному исходу.
Описание заболевания?
Двухсторонняя пневмония — выглядит как небольшие образования на внутренних стенках органа. Наросты внешне похожи на хлопья овса, это объясняет что такое крупозное воспаление. Весь процесс изменения тканей протекает с образованием кровоподтеков. Заболевание является опасным для жизни, поэтому требуется своевременное лечение.
Двусторонняя пневмония приводит к потере свойства тканей лёгких сокращаться. Это состояние ещё называют фиброзным, когда теряется эластичность. Стенки органа становятся неспособными выполнять свои функции.
Двусторонняя пневмония чаще заканчивается развитием дыхательной недостаточности. Осложнения нарастают после снижения защитной функции тканей. Бактериальная среда напрямую попадает в кровеносные протоки через потрескавшиеся стенки лёгких.
Двухстороннее воспаление легких образуется как следствие снижения иммунитета. Факторами риска выступают заболевания внутренних органов, отравление, отсутствие здорового образа жизни. Пожилые люди наиболее беззащитны перед инфекциями.
Откуда берётся заболевание?
Если появилось двустороннее воспаление легких, то необходимо установить вид бактериальной инфекции. Воспаление может образоваться из-за проникновения следующих видов патогенных микроорганизмов:
пневмококки;
гемофильная палочка;
стафилококки;
смешанная форма воспаления.
Перечисленные бактерии у взрослого человека присутствуют в носоглотке практически всегда в допустимом соотношении. При снижении иммунитета происходит активное размножение микроорганизмов, которые при определенных условиях спускаются в легкие. Последствия такого осложнения сокрушительны, инфекция проникает в пищевод и разносится по всему организму.
Двусторонняя нижнедолевая пневмония является следствием заболеваний и провоцирующих факторов:
бактериальной ангины с образованием гноя;
воспаление образуется после переохлаждения, первым симптомом недомогания становится легочный кашель;
аллергические реакции на вредные вещества становятся причиной отечности тканей, при сильном недомогании бактериальная среда захватывает нижний отдел дыхательной системы;
отсутствие сбалансированного питания и перенасыщение организма лишней жидкостью, минералами;
травмы грудины и заболевания крови способствуют развитию патологических состояний в легких;
патологии в строении легких: врожденные или приобретенные, к такому состоянию относят сурфактанты — альвеолы, отвечающие за обмен кислорода;
заболевания бронхов, гаймориты, риниты.
Воспаление легких у пожилых людей часто образуется как результат лекарственного срыва организма. Сильнодействующие препараты уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, но и саму защитную систему. Нарушается функция слизистых, бактерии беспрепятственно проникают в организм. Учеными давно доказан факт того, что излишняя борьба с патогенными микроорганизмами ведет к подрыву иммунной системы в целом.
Чем опасно осложнение заболевания дыхательной системы?
Последствия пневмонии даже для здорового организма невосполнимые. Опасность воспаления заключается в проникновении бактерий в кровеносную систему. В запущенных случаях наступает сепсис. Это состояние, когда ухудшение самочувствия происходит очень быстро. По венозным протокам инфекция проникает во все отделы тела: мозг, сердце, печень.
Блокируются нормальные обменные процессы, воспаление поражает все участки организма. Иммунитет справится с массированной атакой не в состоянии собственными силами. Последствия самостоятельных попыток сокрушительны, наступает летальный исход. В таких случаях рекомендуется прибегать к помощи реанимационных служб незамедлительно.

В операционной врачи приходят к выводу о стадии воспаления — острая. Двухсторонняя пневмония развивается под влиянием, как внутренней инфекции, так и наружной. Часто тяжелым состоянием является токсический шок. Накопленные вещества можно вывести только с помощью капельницы, поэтому врачи срочно госпитализируют больного.
Человеку требуется постоянное наблюдение в момент, когда проводится лечение. Двусторонней пневмонии предшествует тяжелое состояние других заболеваний. Важно не прозевать кризисную ситуацию и вовремя обратиться за врачебной помощью. Разновидностью осложнений после пневмонии является эмпиема плевры. Это состояние, сопровождающееся гнойными образованиями внутри грудного органа. Может наблюдаться кашель с отхождением обильной мокроты.
Опасными случаями является образование перикардита, когда происходит поражение серозной оболочки сердца. Происходит скопление жидкости, отечность отделов органа. Ткани меняют структуру на фиброзную, неспособную более выполнять функции сжатия. К таким состояниям приводит пневмония двухсторонняя, чаще, когда наблюдается смешанная форма воспаления от пневмококков и легионелл.
Опасность смешанных инфекций заключается в коротком сроке от начала развития болезни до наступления летального исхода. Воспаление при двухсторонней пневмонии развивается менее, чем за 2 дня. А уже через 10 дней человек умирает, причем антибиотики уже неспособны справиться с массированной атакой иммунитета.
Признаки развития опасных состояний
Когда образуется двусторонняя пневмония, симптомы зависят от вида поражения легких. Заболевание классифицируют на три состояния:
Субтотальная наблюдается при образовании очагов гноя в части легкого, когда ещё можно обнаружить здоровые ткани. В таких случаях возможно полное исцеление больного.
Тотальная пневмония наблюдается при воспалении в одном из легких. Часто его ткани претерпевают фиброзные изменения, лечится оперативным путем.
Опасным состоянием является болезнь двухсторонняя, нижнедолевая пневмония является разновидностью смертельно-опасного инфекционного распространения. Это веский аргумент для госпитализации.
Симптомы пневмонии начинаются с понижения защитной функции организма. К таким относят:
Общую усталость, одышку, резкое ухудшение самочувствия при физических нагрузках.
В легких наблюдается незначительный дискомфорт при дыхании, это результат действия бактериальной инфекции.
Больного человека часто пробивает пот, начинающийся даже в неподвижном положении.
При наличии хронических заболеваний начинается процесс активизации воспалительных процессов. Так могут образоваться герпетические высыпания, обостриться воспаление в заднем проходе или появиться ангина.
Воспалительный процесс чаще проходит при высокой температуре, появляется сухой кашель.
В качестве диагностики ранние изменения тканей можно увидеть на рентгене. Инфильтраты могут хаотично располагаться в одном из легких. При двусторонней пневмонии очаги поражения наблюдаются по всей области грудного органа. При отсутствии правильного и своевременного лечения на снимке уже на следующий день заметны затемненные участки.
Одновременно проявляются признаки дыхательной недостаточности:
Повышенное биение сердца.
Дыхание прерывистое и частое.
Больной чувствует головокружение и может потерять сознание.
Неритмичные движения грудной клетки.
Постоянно активизирующийся кашель, переходящий в острые припадочные состояния.
Кожные покровы на лице бледнеют.
Больной чувствует острую боль при дыхании.
При таких симптомах требуется безотлагательная реанимация. В любую секунду человеку может стать ещё хуже вплоть до остановки сердца.
Методы борьбы с воспалением
При образовании двухстороннего поражения легких с гнойными процессами сразу начинают лечиться антибиотиками.
Подходят для этих целей разновидности амоксициллинна по назначению лечащего врача. Острые состояния рекомендуется убирать следующими методами:
Искусственной вентиляцией легких.
Образовавшуюся жидкость откачивают.
Анафилактический шок требует грамотного экстренного лечения.
Пораженные ткани убирают хирургическим способом.
Основной задачей реаниматологов обеспечить поступление кислорода в организм больного. Поэтому требуется расчистить дыхательные ходы.
Для облегчения состояния больному ставится капельница с добавлением витаминных комплексов.
Важно установить возбудителя болезни и устранить его медикаментозными средствами. Прилагают усилия для восстановления защитных функций организма. Могут использоваться препараты: фторхинолоны, цефалоспорины, пенициллины. При развитом кашле применяются лекарства муколитического действия. Нужно остановить процесс размножения бактерий, поддержать организм в борьбе с болезнью. Принимают противовоспалительные средства, разжижают кровь для нормализации обменных процессов и вывода токсинов.
Симптомы и лечение двухсторонней пневмонии у взрослого и ребенка
Симптомы и лечение двухсторонней пневмонии у взрослого и ребенка.
Двухстороннее воспаление легких — серьезное заболевание, при котором происходит деструктивное изменение тканей, спровоцированное инфекцией.
Болезнь может возникнуть как осложнение после перенесенных инфекционных процессов или как самостоятельное заболевание.
При этом состоянии требуется длительное и серьезное лечение, направленное на то, чтобы избежать возможной дыхательной и сердечной недостаточности.
Двухсторонняя пневмония требует срочной и адекватной терапии, поскольку последствия могут быть тяжелыми, особенно это касается детей и пожилых людей.
В 20% случаев отмечаются летальные исходы.
Причины двухсторонней пневмонии
Чаще всего инфекция попадает в организм воздушно-капельным путем: патогенная микрофлора проникает через нос, миндалины или гортань.
Реже наблюдается поражение легких через кровеносную систему (генерализированный вид): от зараженных почек, органов малого таза или брюшной области.
В редких случаях наблюдается внутриутробное заражение плода.
Другим вариантом начала процесса может стать осложнение после гайморита, отита, ангины, бронхита и прочих инфекций.
Двусторонняя пневмония чаще поражает пожилых людей со сниженным иммунитетом и гиповитаминозом.
Существует несколько типов возбудителя пневмонии: стафилококк, пневмококк, легионелла, синегнойная палочка и другие.
Порой происходит наложение нескольких возбудителей высокой патогенности (микст-инфекция), что требует сложной комбинации лекарственной терапии.
Провоцируют возникновение крупозного воспаления легочной паренхимы следующие факторы:
частые простуды;
переохлаждение;
хронические заболевания легких;
иммунные отклонения;
аллергии;
хроническая усталость.
При совпадении нескольких факторов риск заболевания резко повышается, особенно у детей и пожилых людей, составляющих основные группы риска.
В медицине присутствуют и другие виды пневмонии:
Двухсторонняя очаговая пневмония — при частичном поражении;
Двухсторонняя крупозная пневмония — при полном захвате легких.
Последний вид получил такое название, поскольку поражения легочной паренхимы напоминают крупинки зерна.
Симптомы двухсторонней пневмонии
Обычно первые признаки болезни совпадают с типичными проявлениями ОРВИ: слабость, температура, не проходящий в течение двух недель сухой кашель, сильное потоотделение при малейших нагрузках, потеря аппетита, появление заметной бледности.
Характерным признаком развития двусторонней пневмонии являются затрудненность и поверхностность дыхания.
Если глубокий вдох вызывает боль с двух сторон груди и отдает в спину между лопаток, то это должно стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.
Крупозная (полное инфицирование обоих легких) пневмония начинается стремительно с высокими цифрами температуры.
Сухой удушающий кашель быстро переходит во влажный, при котором отделяется гнойная мокрота.
Без должного лечения крупозная двухсторонняя пневмония развивается в среднем 10 дней и заканчивается летальным исходом.
Симптомы двухсторонней пневмонии у детей можно спутать с признаками бронхита.
Температура от 380, у грудных детей наблюдается стойкий отказ от груди, появляется посинение носогубного треугольника, западение межреберных промежутков.
Лихорадка у детей не спадает, температура не сбивается, одышка усиливается.
При прослушивании легких выявляется укорочение перкуторного звука в местах инфильтрации.
Поскольку у детей младшего возраста часто случаются ОРВИ и бронхиты, то двухсторонняя пневмония обычно проявляется как их последствие, а не первичная инфекция.
У пожилых людей, в отличие от детей, заболевание может протекать атипично, при отсутствии кашля и резкого повышения температуры.
После перенесенных вирусных инфекций остается слабость, одышка (вплоть до удушья), случаются ознобы.
Считая, что это остаточные явления, пожилых людей начинают лечить в домашних условиях самостоятельно, что опасно.
Хронический бронхит играет важнейшую роль в развитии двухсторонней пневмонии у пожилых людей.
Особенно при длительной неподвижности (гиподинамии), возрастает риск поражения, поскольку снижается дренаж легких и происходит застой мокроты, вызывающий развитие болезнетворных микробов.
Опасность развития болезни повышается, если у пожилых людей есть в анамнезе перенесенный инфаркт или инсульт.
Диагностика двухсторонней пневмонии
Для любой группы больных, включая детей и пожилых людей, обязательны рентгенография легких и общие анализы крови и мочи, которые выполняются несколько раз для наблюдения динамики процесса.
На снимке видны очаговые затемнения, характерные для уплотнения легочной ткани.
При развитии инфицирования, зоны темнеют, что связано с прогрессирующем выбросом токсинов бактериями.
При выздоровлении постепенно инфильтрация ткани исчезает, но последствия остаются в виде зон фиброза или склероза.
Общий анализ крови показывает высокие лейкоцитоз (14-35х109/л) и СОЕ (30-60 мм/ч), общий анализ мочи отображает возникшую протеинурию.
В тяжелых случаях, особенно детям и пожилым людям, показано проведение УЗИ.
В случаях обнаружения жидкости в плевральной области, проводится ее дренирование.
Если по результатам исследований установлена двухсторонняя пневмония, очаговая или крупозная, берется мазок из зева (бакпосев) и мокрота, отдающаяся при отхаркивании.
По результатам назначаются антибиотики, наиболее сильные для выявленного вида бактерий.
Лечение двухсторонней пневмонии
Лечение заболевания проводится только в стационаре, потому что последствия перенесенного на ногах воспаления могут быть трагическими.
Порой пациентам, особенно детям и пожилым людям, сразу же требуется облегчить дыхательный процесс с помощью ингаляций кислорода.
Схема лечения включает следующие медикаментозные средства:
антибиотики;
антигистаминные препараты;
противовоспалительные средства;
витамины и иммуностимуляторы;
физиотерапевтические процедуры.
Сразу же назначаются сильные дозы антибиотиков широкого спектра, схема корректируется после получения карты бактерий (2-4 дня), назначаются точные препараты для подавления инфекции.
Схема включает в себя большой набор лекарств, поэтому обязателен прием лекарств от дисбактериоза.
При несоблюдении врачебных предписаний, последствия могут быть катастрофическими.
Длительность болезни может быть долгой, вплоть до нескольких месяцев.
Только срочное обращение за медицинской помощью и четкое выполнение назначений позволит сохранить не только свое здоровье, но порой и жизнь.

Тонзиллит у детей симптомы лечение: Тонзиллит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение тонзиллита в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Опубликовано 07.09.2018 автором alexxlab

Ответить

Тонзиллит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение тонзиллита в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика Тонзиллит – это заболевание верхних дыхательных путей, характеризующееся наличием воспалительного процесса в тканях миндалин. Диагностикой и лечением данного заболевания занимается врач-отоларинголог (ЛОР).
Описание заболевания
Под тонзиллитом понимается распространенное в детском возрасте воспалительное заболевание, при котором очаг воспаления локализуется в небных миндалинах. Наиболее часто болезнь возникает у детей 5-10 лет, однако может развиваться и в более старшем/младшем возрасте. Тонзиллит имеет инфекционную природу, то есть возникает при попадании в детский организм бактерий, вирусов и (реже) грибков.
Выделяют две формы тонзиллита – острую и хроническую. Острый тонзиллит – не что иное, как привычная всем ангина. Патология характеризуется стремительным течением и ярко выраженной симптоматикой. Хроническая форма тонзиллита имеет малосимптомную клиническую картину и возникает при часто повторяющихся воспалениях миндалин или в результате недолеченной ангины.
Тонзиллит приносит ребенку значительный дискомфорт – больной страдает от сильной боли в горле, высокой температуры тела, невозможности нормально есть и пить. Кроме того при отсутствии лечения в органах и системах организма может возникнуть целый ряд осложнений: сепсис, ревматические заболевания, миокардит, пиелонефрит, васкулит и др.
Симптомы тонзиллита
Проявления тонзиллита напрямую зависят от формы течения заболевания. Так, для хронического тонзиллита характерны несильно выраженные боли в горле, дискомфорт при глотании, появление неприятного запаха изо рта, субфебрильное лихорадочное состояние (температура в пределах 37-37.9°C).
Острая форма тонзиллита имеет большее количество характерных симптомов. О наличии у ребенка заболевания говорят следующие проявления:
интенсивная боль в горле, усиливающаяся при глотании, употреблении пищи, разговоре;

частичная или полная потеря голоса, охриплость;

отечность и гиперемия миндалин;

внезапное повышение температуры тела до 39-40°C, которая держится около недели;

общая слабость;

озноб;

ломота в теле;

увеличение лимфатических узлов.

Возникновение любых из указанных симптомов – серьезный повод, чтобы обратиться к квалифицированному врачу-отоларингологу.
Причины тонзиллита
Тонзиллит является инфекционным заболеванием, которое возникает под воздействием бактериальной, вирусной или грибковой инфекции. Чаще всего болезнь вызывают бактерии – стрептококки, стафилококки, пневмококки и гемофильная палочка. Вирусный тонзиллит может быть вызван вирусом герпеса, гриппа и парагриппа, а также энтеровирусной и аденовирусной инфекцией. В редких случаях причиной болезни являются грибки, микоплазмы и хламидии.
Патогенные микроорганизмы проникают в дыхательные пути ребенка воздушно-капельным путем, передаваясь от человека к человеку. Здоровый организм способен самостоятельно побороть инфекцию, заражение происходит лишь в том случае, если имеются факторы, способствующие снижению защитных сил детского организма, например:
переохлаждение;

авитаминоз;

наличие хронических воспалительных заболеваний в ротовой полости и глотке – кариеса, стоматита, фарингита и др.;

частые контакты с больными людьми;

плохая экологическая обстановка, запыленность воздуха;

воздействие внешних веществ-раздражителей, аллергенов.

Помимо этого, тонзиллиты часто встречаются у детей с особенностями анатомического строения лимфоидного аппарата носоглотки – глубокими и узкими лакунами миндалин, множественными щелевидными ходами и спайками, усложняющими процесс опорожнения лакун.
Диагностика тонзиллита
Тонзиллит является серьезным заболеванием, требующим своевременной диагностики и индивидуально подобранного лечения. Самолечение может принести непоправимый вред детскому здоровью, поэтому при любом подозрении на патологию верхних дыхательных путей следует показать больного опытному врачу.
На первичном приеме ЛОР-врач соберет анамнез (историю болезни), уточнит симптомы заболевания, длительность их присутствия, наличие в анамнезе ранее перенесенных острых воспалительных процессов. Затем специалист переходит к осмотру глотки (фарингоскопии) и пальпации лимфатических узлов. Во время осмотра врач использует специальный инструмент – фарингоскоп, позволяющий подробно изучить состояние небных миндалин ребенка. При подозрении на наличие сопутствующих тонзиллиту заболеваний, может потребоваться консультация стоматолога, ревматолога, детского кардиолога и других врачей узкого профиля.
Для подтверждения диагноза и исключения возможных осложнений маленький пациент направляется на прохождение ряда лабораторных и инструментальных исследований:

Результаты исследований позволят специалисту выявить истинную причину заболевания, определить особенности течения болезни и наличие сопутствующих нарушений в организме ребенка.
Лечение тонзиллита
Методы проводимой терапии напрямую зависят от характера инфекции и формы заболевания. Так, при бактериальном тонзиллите пациенту назначается курс антибиотиков, при вирусной форме заболевания – противовоспалительные средства, при грибковой – противогрибковые препараты. Наименование и дозировка препарата подбирается исключительно врачом. Излишняя самостоятельность родителей может привести к необратимым последствиям.
Для устранения неприятных симптомов, сопровождающих тонзиллит, пациенту могут назначаться следующие средства:
жаропонижающие препараты в виде сиропа, таблеток или свечей;

полоскания антисептическими растворами;

местные обезболивающие и противовоспалительные спреи, пастилки;

промывание лакун небных миндалин (проводится специальным шприцем под контролем специалиста).

Помимо этого в лечении ангины и хронического тонзиллита хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры:
В том случае, если родители больного ребенка обратились за медицинской помощью слишком поздно, и болезнь приняла необратимый характер, а консервативные методы не принесли ожидаемого результата, может потребоваться проведение хирургического лечения (тонзилэктомии).
Профилактика тонзиллита
Для того, чтобы предотвратить возникновение у ребенка тонзиллита, родителям следует придерживаться следующих правил:
Постепенно закалять детский организм.

Обеспечивать ребенку сбалансированное здоровое питание со всеми необходимыми в детском возрасте питательными веществами.

С самого раннего возраста знакомить ребенка с санитарными нормами – правилами мытья рук, чистки зубов и т.д.

Своевременно устранять любые воспалительные процессы в ротовой полости и глотке.

Избегать мест массового скопления людей в периоды эпидемий.

Не заниматься самолечением!

В клинике для детей и подростков «СМ-Доктор» диагностикой и лечением тонзиллита занимаются специалисты с многолетним опытом работы в отоларингологии. Использование современного высокотехнологичного оборудования позволяют нашим врачам добиваться высоких результатов в лечении ЛОР-заболеваний. Записывайтесь на консультацию к квалифицированным детским отоларингологам!
Врачи-отоларингологи:
Детская клиника м. Марьина Роща
Мосина Екатерина Ивановна
Детский отоларинголог, врач высшей категории
Игнатенко (Цивилёва) Елена Васильевна
Детский отоларинголог, детский отоларинголог-сурдолог, оперирующий специалист
Степанова Светлана Михайловна
Детский отоларинголог, врач высшей категории
Казанова Анна Владимировна
Детский отоларинголог, оперирующий специалист, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Горшков Степан Вячеславович
Детский отоларинголог, оперирующий специалист
Гнездилова Юлия Валерьевна
Детский отоларинголог, оперирующий специалист
Шишков Руслан Владимирович
Детский отоларинголог, детский онколог, оперирующий специалист, врач высшей категории, профессор, д. м.н.
Записаться на прием Детская клиника м.Войковская Записаться на прием Детская клиника м.Новые Черемушки Записаться на прием Детская клиника м. Текстильщики Записаться на прием Детская клиника м.Молодежная Записаться на прием Детская клиника м.Чертановская Записаться на прием Детская клиника м.ВДНХ Записаться на прием Детская клиника в г. Солнечногорск, ул. Красная Записаться на прием
Записаться на прием
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
Хронический тонзиллит у детей — Лечение и диагностика в клинике ЕМС в Москве
Хронический тонзиллит — это длительное воспаление небных миндалин. Причинами развития хронического тонзиллита у детей могут быть наследственная предрасположенность, наличие вирусной или бактериальной инфекции, аллергия, снижение иммунитета (общего и местного), перенесенные в прошлом и, возможно, не полностью вылеченные ангины (острый тонзиллит), а также наличие источника инфекции в полости рта, например, кариеса зубов.
Попадая на миндалину, инфекция задерживается в лакунах — внутренних криптах лимфоидной ткани. У здоровой миндалины лакуны всегда чистые, здоровая лимфоидная ткань захватывает поступающий инфекционный агент и обеззараживает его, пропуская дальше воздух или пищу. Хронически больная миндалина этого делать не может. Миндалина захватывает инфекцию, но обезвредить ее не в состоянии, поэтому она скапливается в лакунах. В лакуны, которые при хроническом тонзиллите видоизменяются (расширяются и деформируются), попадают остатки пищи, бактерии, грибы, туда же стремятся лейкоциты, выпадают соли кальция, которые формируют так называемые гнойно-казеозные пробки и становятся еще большим источником инфекции. Поэтому хронический тонзиллит обычно сопровождается сопутствующим нарушением каких-либо функций организма.
Симптомы острого и хронического тонзиллита
1. Ангина: боли в горле, значительное повышение температуры, ухудшение самочувствия, недомогание, увеличение регионарных лимфатических узлов. При грибковой или бактериальной ангине возможно появление налета на миндалинах, вирусная ангина проявляется пузыристыми высыпаниями и отеком миндалин.
2. Хронический тонзиллит часто протекает бессимптомно и проявляется лишь обострениями в виде ангин. Симптомами могут быть периодические неприятные ощущения или боли в горле, неприятный запах изо рта, общая слабость, недомогание, повышенная потливость, длительные повышения температуры тела до 37,1 — 37,3 градусов С°, увеличение регионарных лимфатических узлов.
При хроническом тонзиллите могут нарушаться функции «органов-мишеней» (сердце, почки, суставы). Часто это проявляется болями в суставах, артритами, артрозами, эндокардитами, перикардитами, миокардитами и другими заболеваниями. Поэтому хронический тонзиллит можно отнести к системным заболеваниям. Если хронический тонзиллит протекает с осложнениями (так называемая декомпенсированная форма тонзиллита), рекомендуется операция (удаление миндалины).
При ангине опасным местным осложнением является перитонзиллярный абсцесс, когда гной из миндалин попадает в окружающие ткани и формируется гнойник. Это острое и очень болезненное состояние, при котором противопоказано заниматься самолечением, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Перитонзиллярный абсцесс — показание к удалению миндалин для исключения рецидива.
Диагностика хронического тонзиллита
Визуальный осмотр. Признаки хронического тонзиллита — это спайки миндалин с дужками, наличие отделяемого (гнойного, казеозного) в лакунах, изменение формы и размеров передней и задней дужек миндалин (симптом Преображенского), покраснение дужек (симптом Гизе), их отечность (Симптом Зака), увеличение регионарных лимфатических узлов.
Лабораторные исследования крови: показатели СОЭ, лейкоцитарная формула, маркеры стрептококковой инфекции (С-реактивный белок, антистрептолизин О).
Диагностика ангины

Визуальный осмотр. Покраснение и отечность миндалин, наличие налета, увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.
Лабораторные исследования: посев с поверхности налетов миндалин на флору и чувствительность к антибиотикам, мазок на дифтерию (чтобы исключить или подтвердить ее наличие), клинический анализ крови.
Хронический тонзиллит у ребенка: лечение
При остром тонзиллите обязательно назначается антибактериальная терапия. Таким образом проводится не только лечение миндалин, но и исключаются осложнения, которые часто возникают при ангине. Рекомендуются местная противовоспалительная антибактериальная или антисептическая терапия, обезболивающее лечение, антигистаминные препараты.
При хроническом тонзиллите консервативное лечение заключается в удалении содержимого из лакун миндалин (например, полоскание горла растворами антисептиков, солевыми растворами; применение местных антисептиков в виде таблеток для рассасывания и спреев). Консервативное лечение применяется, как правило, курсами. Кроме того назначаются полоскания противовоспалительными средствами, травяными настоями. Применяется также физиотерапия — ультрафиолетовое облучение и ультразвук на подчелюстную область с противовоспалительными препаратами.
Если консервативное лечение не дает эффекта, ангины повторяются или признаки тонзиллита остаются без изменений, назначается хирургическое лечение. Если диагностируется хронический тонзиллит, миндалины удаляются полностью.
В Европейском медицинском центре миндалины удаляются ребенку в состоянии безопасного медикаментозного сна, что избавляет от психологического дискомфорта и негативных впечатлений от посещения клиники. Одномоментно с удалением проводится коагуляция ниши, тем самым на 90% исключается риск кровотечения. Примерно через сутки после операции маленький пациент может покинуть стены клиники.
Хирургическое лечение детского тонзиллита в Детской клинике ЕМС осуществляется по современным методикам и протоколам, доказавшим свою эффективность. Для удаления миндалин используются радиоволновый нож, лазерная или высокочастотная коагуляция, биполярный пинцет. Они позволяют значительно сократить сроки пребывания в стационаре, значительно снизить риск послеоперационного кровотечения и ощутимо сократить период полного восстановления ребенка после вмешательства.
По медицинским показаниям в ЕМС применяются менее радикальные методы: тонзиллотомия, лакунотомия, абляция или фульгурация миндалин, лазерное воздействие. Решение о наиболее оптимальном методе лечащий врач принимает индивидуально в каждом конкретном случае в зависимости от стадии заболевания и степени распространенности патологического процесса. Если подходит несколько вариантов, преимущества каждого из них обсуждаются с родителями маленького пациента, совместно выбирается наиболее оптимальный метод.
Тонзиллит у детей — симптомы, причины возникновения, способы профилактики
Тонзиллит — заболевание, которое характеризуется воспалением одной или нескольких миндалин, чаще небных, вызванным бактериальной или вирусной инфекцией. Он является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.
Причины
Осложнение после ангины.

Постоянное инфицирование из кариозных зубов.

Хроническое воспаление в области носа и его придаточных пазух, глотки.

Стрептококки, стафилококки, реже — другие возбудители (вирусы, хламидии и т. д.).

Симптомы
Неприятный запах изо рта, ощущение дискомфорта в горле при глотании.

Отклонения со стороны нервной системы (плаксивость, раздражительность, нарушение сна, снижение успеваемости).

Головная боль, головокружения.

Субфебрилитет (температура тела 37–37,5°С).

Осложнение в виде отита, у старших детей может возникнуть синусит.

Хронический тонзиллит опасен своими осложнениями:
Гнойное воспаление тканей ротоглотки.

Воспаление легких.

Воспаление среднего уха, снижение слуха.

Обострение аллергических заболеваний.

Заболевание почек.

Постановке диагноза хронического тонзиллита предшествует сбор анамнеза, осмотр ребенка педиатром и детским отоларингологом, инструментальное и лабораторное обследование.
На этапе лабораторного обследования выполняется клинический забор крови и мочи, бакпосев материала из зева на флору, определение С-реактивного белка и АСЛ-О.
При декомпенсированной форме хронического тонзиллита дети должны быть проконсультированы детским ревматологом, детским кардиологом, детским нефрологом.
Для исключения других очагов инфекции в полости рта необходим осмотр ребенка детским стоматологом.
Из дополнительных исследований может потребоваться проведение ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ почек, рентгенографии придаточных пазух носа, посева крови на стерильность, туберкулиновых проб.
Профилактика
Гигиена полости рта, носа.

Увлажнение воздуха, в детском саду.

Правильное и сбалансированное питание.

Закаливание организма (воздушные ванны, обтирание и обливание водой, систематическое полоскание горла водой комнатной температуры).Правильное, адекватное лечение острого тонзиллита.

Проведение профилактического курса местной санации миндалин, который обязательно нужно делать через 10-14 дней после острого тонзиллита.

Подробнее о детской оториноларингологии в клинике «ЮгМед»
Профилактика и лечение тонзиллитов у детей | #09/02
В чем заключаются трудности при лечении хронического тонзиллита?

Какие процедуры включены в комплекс профилактического лечения?
В структуре заболеваний ЛОР-органов у детей значительную часть составляют инфекционно-воспалительные заболевания небных миндалин, на долю которых приходится от 20% случаев в общей популяции и до 43% в группе часто болеющих детей.
В этиологии острых тонзиллитов (ангин) основную роль играют следующие микроорганизмы: Hemophilus influenzae, Moraxella catharralis и бета-гемолитический стрептококк, актуальность которого в становлении патологического процесса по-прежнему высока.
Остальные микроорганизмы, такие как вирусы, стрептококки других групп, нейсерии и т. д., имеют существенно меньшее значение.
Заражение происходит воздушно-капельным путем, источником является больной человек или, что более значимо для детей, посещающих дошкольные учреждения и школы, бессимптомный носитель.
Клиническая картина острого тонзиллита, как правило, довольно типична и не вызывает диагностических трудностей: отмечаются острое начало с подъемом температуры тела от субфебрилитета до выраженной гипертермии, общая слабость, головная боль, боль в горле, усиливающаяся при глотании, увеличение и болезненность тонзиллярных лимфоузлов.
При фарингоскопии картина также типичная: гиперемированные и отечные миндалины, мягкое небо, задняя стенка глотки, а также боковые столбы (в западных странах принят диагноз «тонзиллофарингит», в лакунах миндалин воспаленные гнойные фолликулы или распространенные наложения на миндалинах бело-желтого цвета (но не выходящие за пределы миндалин, то есть не распространяющиеся на дужки и мягкое небо). Налеты рыхлые, легко снимаются с поверхности миндалин. После удаления пленки миндалина не кровоточит.
Некоторые трудности может представлять диагностика катаральной ангины, когда налетов на миндалинах не отмечается. Но это несколько особый случай: в настоящее время идет дискуссия о правомерности такого диагноза, то есть ставится под сомнение существование катаральной ангины как таковой. В этих случаях предлагается ставить диагноз острого респираторного заболевания.
В клиническом анализе крови определяются изменения, типичные для воспалительного процесса.
В идеальном случае до начала терапии проводится микробиологическое исследование мазка с миндалин с определением чувствительности к антибиотикам.
Терапия острого тонзиллита остается традиционной: это антибактериальная терапия, причем препаратами выбора остаются аминопенициллины с клавулановой кислотой (амоксиклав, аугментин). Синтетические пенициллины сохраняют свое значение только при лечении острых тонзиллитов, вызванных бета-гемолитическим стрептококком. На сегодня из группы пенициллинов для орального приема наибольшее значение имеет амоксициллин, превосходящий остальные препараты этой группы по своим фармакокинетическим свойствам. Наряду с пенициллинами используются антибиотики цефалоспоринового ряда, причем предпочтение отдается препаратам первого (цефадроксил) и второго (цефуроксим, аксетил, цефаклор) поколений.
В случае непереносимости пенициллинов и цефалоспоринов применяются макролиды.
Наряду с системными антибиотиками используются и топические антисептические средства, обладающие противовоспалительным, а также обезболивающим эффектом (гексаспрей, гексорал, стопангин, тантум верде и др.).
Нерациональное лечение острого тонзиллита, в частности отказ от системной антибиотикотерапии или ее неоправданно укороченный курс, является одной из причин хронизации процесса.
Лечение хронического тонзиллита как в стадии обострения, так и в стадии ремиссии сопряжено с рядом трудностей. В частности, необходимо учитывать, что при хроническом процессе, как правило, выявляется не изолированная флора, а микст-инфекция, значительно хуже поддающаяся антибактериальной терапии. Наиболее очевидный путь лечения хронического тонзиллита — это хирургическое вмешательство — двустороняя тонзиллоэктомия. У взрослых пациентов этот путь оправдан в любом случае. А вот относительно того, следует ли удалять миндалины у детей, и если да, то с какого возраста, мнения специалистов расходятся. Это связано с тем, что лимфоглоточное кольцо выполняет защитные функции и является иммунокомпетентным органом. Поэтому значительное число педиатров считает, что, если хронический тонзиллит протекает в компенсированной форме, необходимо проводить консервативное лечение.
В стандартный комплекс профилактического консервативного лечения хронического тонзиллита входит комплекс процедур, направленных на борьбу с патогенной микрофлорой, постоянно находящейся в лакунах миндалин, улучшение дренажа миндалин, коррекцию иммунологической защиты организма. Этот комплекс включает в себя промывание лакун миндалин, смазывание миндалин антисептическими растворами, физиотерапевтические процедуры (УЗИ на подчелюстную область или лазеротерапию), применение иммуномодуляторов. Курс лечения проводится два раза в год.
Наше исследование проводилось в целях выявления наиболее оптимальной схемы профилактического лечения хронического тонзиллита.
С апреля 2000 по июнь 2002 года под нашим наблюдением находились 68 детей в возрасте от 7 до 12 лет с диагнозом «хронический тонзиллит, компенсированная форма». (Дети моложе 7 лет из исследования исключались, так как контакт с ними был затруднен и, следовательно, имелись ограничения в проведении полного курса комплексной терапии.) У 24 (35%) детей заболевание протекало с обострениями в виде ангин 1 раз в год или 2 раза в три года, 6 из них имели в анамнезе паратонзиллярные абсцессы. От оперативного вмешательства все родители категорически отказались. Остальные 44 (65%) человека имели компенсированную безангинозную форму хронического тонзиллита. (В анамнезе документированного диагноза «ангина» не отмечалось.)
Все дети предъявляли жалобы на повышенную утомляемость, периодически возникающие головные боли. Родители обращали внимание на слабость, потливость, частые простудные заболевания, длительное «немотивированное» повышение температуры тела до субфебрильных значений.
При осмотре у всех детей отмечались увеличение и уплотнение подчелюстных лимфатических узлов. Болезненность отмечали 11 (16%) детей, включенных в обследование через 7-10 дней после перенесенной ангины.
У всех детей имелась незначительная гиперемия слизистой оболочки миндалин и задней стенки глотки. Передние дужки были значительно гиперемированы, инъецированы сосудами. Миндалины спаяны с дужками, с расширенными лакунами, в лакунах патологическое гнойное отделяемое. 49 (72%) человек имели миндалины II степени и 19 (23%) человек — III степени. У 10 детей отмечался гнойный запах изо рта.
Все дети, находившиеся под нашим наблюдением, 2 раза в год проходили курс консервативного лечения хронического тонзиллита. Через день им проводилось промывание лакун миндалин (от 8 до 10 процедур в зависимости от эффективности). Во всех случаях эти процедуры сочетались с УЗИ на подчелюстную область.
Промывания проводились растворами гексорала (10 пациентов), мирамистина (20 пациентов), октиносепта (28 пациентов). Эти препараты были выбраны в связи с тем, что они обладают широким спектром антимикробного и противогрибкового действия, не токсичны, не всасываются через неповрежденную слизистую оболочку, имеют приемлемый для детей вкус и выпускаются в форме растворов.
После проведенного лечения визуальный эффект отмечался после 5-й процедуры: миндалины сокращались в размерах, приобретали бледно-розовый цвет, лакуны оставались свободными, исчезал неприятный запах изо рта.
Помимо непосредственного воздействия на миндалины антисептическими растворами и применения физиотерапии, мы включили в комплекс профилактических процедур гомеопатические средства, обладающие противовоспалительным эффектом, направленные на укрепление лимфоидной ткани. В частности, был использован тонзилотрен — комплексный препарат, действие которого направлено на устранение симптомов воспаления, уменьшение гипертрофии небных и носоглоточной миндалин, а также регионарных лимфоузлов за счет улучшения дренажа лимфоидной ткани и иммуномодулирующего эффекта.
Препарат назначался по таблетке 3 раза в день (одновременно начались курс промываний лакун миндалин и физиотерапия) и принимался длительно, в течение 6 недель. Переносимость препарата была хорошей. 4 (6%) детям тонзилотрен пришлось отменить на 4-й день приема по просьбе родителей в связи с небольшим обострением симптомов тонзиллита.
Контроль проводился через 3 месяца после начала комплексной терапии. После проведения первого курса профилактического лечения из 64 детей, принимавших тонзилотрен, у 53 (83%) человек не отмечалось никаких жалоб, связанных с заболеваниями ЛОР-органов, в течение 3 месяцев. Фарингоскопическая картина оставалась удовлетворительной. 9 (14%) человек перенесли легкие ОРВИ, у 2 (3%) пациентов отмечались ОРВИ с высокой температурой и болями в горле.
Через 6 месяцев (от начала первого курса) 64 человека прошли профилактическое лечение повторно в полном объеме, исключая 4 детей, не принимавших гомеопатический препарат. При контрольном осмотре, проведенном через 6 месяцев (перед следующим курсом профилактического лечения), отмечалась удовлетворительная фарингоскопическая картина, в клинических анализах крови и мочи патологических изменений не наблюдалось, ЭКГ была в пределах возрастной нормы. За отчетный период у 59 (92%) человек жалоб практически не было. 2 (3%) ребенка перенесли ОРВИ, у 1 ребенка отмечался бронхит, 2 (3%) человека перенесли фолликулярную ангину. У 1 ребенка ангина осложнилась паратонзиллярным абсцессом. От операции родители отказались.
За время наблюдения дети получили 5 курсов профилактического лечения хронического тонзиллита. За это время у детей резко снизилось количество перенесенных ОРВИ и других респираторных инфекций. У 62 (97%) человек ангины не повторялись. Фарингоскопическая картина оставалась удовлетворительной.
У 2 детей была проведена двусторонняя тонзиллоэктомия в связи с неэффективностью консервативного лечения.
Таким образом, комплексное профилактическое лечение хронического тонзиллита с включением в терапевтическую схему антисептических растворов и гомеопатических препаратов (тонзилотрена) является высокоэффективным и позволяет сохранить детям миндалины как необходимый иммунокомпетентный орган и избежать травмирующего оперативного вмешательства.
Литература
Белов Б. С. А-стрептококковый тонзиллит: клиническое значение, вопросы антибактериальной терапии // Лечащий Врач. 2002. № 1-2. С. 24-28.

Караулов А. В., Сокуренко С. И., Бармотин Г. В. Принципы иммунопрофилактики и иммунотерапии рецидивирующих респираторных заболеваний // ММА им. И. М. Сеченова, поликлиника МИД РФ. М., 1999.

Лазарев В. Н. Адаптационные реакции и их коррекция при хронических воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей: Автореф. дис. … докт. мед. наук. М., 1995.

Лопатин А. С. Лечение острого и хронического фарингита // РМЖ. 2001. Т. 9. № 16-17.

Dagnelie C. F. Sore Throat in General Practice. A Diagnostic and Therapeutic Study. Thesis. Rotterdam, 1994.

Rice D. H. Microbiology. In: Donald P. J., Gluckman J. L., Rice D. H. Editors. The Sinuses. New York: Raven Press. 1995. C. 57-64.

В начале обострения хронического тонзиллита или в послеоперационном периоде (после тонзиллэктомии) для ускорения снятия воспалительных и болевых симптомов в полости рта имеет смысл применять топические антисептические средства. В частности, хорошо зарекомендовал себя препарат фарингосепт, обладающий выраженным антисептическим действием и выпускающийся в форме таблеток для рассасывания. Это обеспечивает удобство и безболезненность его применения, что особенно важно в послеоперационном периоде.
аденоиды. Хронический тонзиллит у ребенка
Ваш ребенок стал вялым и капризным, спит с открытым ртом, часто болеет и быстро утомляется? В чем же причина плохого самочувствия малыша? Возможно, что виной всему – аденоиды, о которых порой вспоминают, когда их уже надо удалять. Между тем, миндалины защищают организм от инфекции и состоят на службе у иммунитета.
Во всем мире за последние десятилетия отмечена тенденция к увеличению частоты встречаемости гипертрофии аденоидных вегетаций у детей. Клинически эти изменения могут проявляться нарушением дыхания через полость носа, снижением слуховой функции, развитием заболеваний околоносовых пазух и уха. О том, что же такое аденоиды, нужно ли их всё-таки удалять, и к чему может привести длительное воспаление миндалин, ответила врач-отоларинголог Красноярского краевого клинического центра охраны материнства и детства Ирина Викторовна Чихачёва
— Ирина Викторовна, аденоиды – что это такое?
— Аденоиды – это глоточная миндалина, расположенная в своде носоглотки. Состоит из лимфоидной ткани, которая имеет складчатую поверхность. Максимальное физиологическое увеличение объема глоточной миндалины происходит в третьем (1-3 года) и четвертом (5-7 лет) критических периодах дискретного созревания иммунной системы. Инволюция обычно происходит с 8-9 лет.
— Аденоидит – это воспаление глоточной миндалины. Различают острый, до 1 месяца, и хронический аденоидит. Хронический аденоидит занимает одно из первых мест в структуре детской заболеваемости и наблюдается примерно у 35% детского населения.
— Чаще всего основными жалобами родителей у детей с хроническим аденоидитом становятся частые эпизоды простудных заболеваний, особенно в холодное время года, эпизоды продуктивного ночного и утреннего кашля, затруднение носового дыхания, которое может быть нестойким, так и стойким, изменение тембра голоса, храп во время сна, часто с остановками дыхания во время сна (синдром обструктивного апноэ сна), нарушение слуха, неоднократные отиты, увеличение лимфоузлов в шейной и подчелюстной областях, нарушение формирования лицевого скелета («аденоидное» лицо), нарушения со стороны нервной, сердечно-сосудистой системы
Любой из этих симптомов является показанием для консультации врача оториноларинголога, для диагностики используется стандартный оториноларингологический осмотр, эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки. При необходимости для уточнения диагноза и для определения .дальнейшей тактики ведения назначается консультация сурдолога (аудиометрия, акустическая импедансометрия), невролога, гастроэнтеролога, лабораторные методы диагностики.
— Как правильно лечить, какие лечебные манипуляции возможны при лечении с применением современного оборудования?
— В последнее время, учитывая важную роль миндалин в формировании местного иммунитета верхнего отдела дыхательных путей в организме ребенка, предпочтение отдают консервативному лечению, например, противовоспалительная, антимикробная, иммунокорригирующая терапия, физиотерапия и др.

— Нужно ли удалять?
— Показаниями к хирургическому лечению являются: синдром обструктивного апноэ сна; хронический гнойный средний отит; отсутствие эффекта от пролонгированного (не менее 3 месяцев) медикаментозного лечения, 1-2 курсов консервативного лечения; рецидивирующий экссудативный средний отит.

— Профилактика, что необходимо знать и применять?
В основе профилактики острых и обострения хронических аденоидитов у детей лежат здоровый образ жизни ребенка и устранение действия агрессивных факторов среды, регулярные непрофессиональные занятия спортом, кроме плавания с гиперхлорированной водой; длительное пребывание на свежем воздухе и т.д. Так же, не мало важно соблюдать ежедневные гигиенические процедуры (промывание полости носа стерильными изотоническими соляными растворами с последующим туалетом полости носа, чистка зубов, полоскание горла после приема пищи), и, конечно же, соблюдать профилактику ОРВИ.

— Какие методы лечения используются у нас в Центре, их преимущества?
— В условиях нашей больницы мы можем предложить полный перечень обследований и диагностики заболевания: стандартный оториноларингологический осмотр, с эндоскопическим исследованием, лабораторные исследования. И дальнейшее лечение маленького пациента: назначение терапии, «носовой» душ, перемещение по Проетцу и др.

— Хронический тонзиллит — это какое-то длительное воспаление миндалин? Как он развивается?
— Да, это как раз длительное воспаление глоточных и нёбных миндалин. Развивается он после перенесённой ангины и других инфекционных болезней, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки зева, например, скарлатина, корь, дифтерия. Или без предшествующего острого заболевания.

— Какие основные симптомы тонзилита?
— К основным симптомам хронического тонзиллита относятся: постоянная боль в горле, от умеренной до очень сильной, боли в гландах, отёчность в области носоглотки, пробки в горле, воспалительные реакции в горле на продукты питания и холодную жидкость, температура тела не снижается на протяжении долгого времени, запах изо рта, слабость и быстрая утомляемость. Также симптомом хронического тонзиллита может быть появление тянущих болей и ломоты в коленном и лучезапястном суставе, в определённых случаях может быть одышка.
Все эти симптомы считаются признаком начала для обострения хронического тонзиллита и требуют неотложного обследования у врачей-специалистов. Одним из симптомов хронического тонзиллита является першение в горле.
— А что способствует развитию этого заболевания?
— Развитию заболевания способствуют наличие хронических очагов воспаления в полости рта, носа, околоносовых пазух, затруднение носового дыхания, интоксикация; неблагоприятные климатические условия, условия труда и быта (запыленность, загазованность воздуха, общее и местное охлаждение или нерациональное питание.

— Какие способы лечения существуют?
— Опять же, консервативное и хирургическое лечение.

— Как проходит консервативное лечение?
— Курсы консервативного лечения обычно проводят 2 раза в год, лучше весной и осенью. При частых рецидивах ангин число курсов консервативного лечения может быть доведено до четырех в год. Консервативное лечение с сохранением самой лимфоидной ткани миндалин как иммунного органа, предполагает промывание миндалин и орошение горла растворами антисептиков, ингаляции, системную антибактериальную терапию и иммуностимуляцию.

В каком случае необходимо прибегнуть к хирургическому лечению?
Радикальным методом лечения хронического тонзиллита является полное или частичное удаление миндалин, которое назначается в случае неэффективности консервативного лечения либо при наличии серьезных осложнений со стороны внутренних органов либо при переходе тонзиллита в декомпенсированную форму, когда миндалины перестают выполнять свои функции и превращаются исключительно в хронический очаг инфекции.

— Что важно знать перед принятием решения о радикальном методе лечения?
— Осторожность в принятии решения о хирургическом лечении объясняется тем, что миндалины выполняют важную функцию в организме: они являются барьером на пути бактерий в дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт. Кроме того, миндалины являются одним из органов кроветворения.

— Профилактика, что необходимо знать и применять?
— Профилактика обострений хронического тонзиллита – это общегигиенические мероприятия, закаливание, рациональное питание, соблюдение правил гигиены жилища и рабочих помещений, и, конечно же, санационные мероприятия: выявление и лечение заболеваний дёсен и зубов, синуситов, отитов, нарушений носового дыхания.

Дополнительно:
Следует отметить, что даже выполнение всех вышеперечисленных мероприятий совершенно не гарантирует исключения рецидивов. Кроме того в условиях ритма современной жизни не всегда удаётся своевременно лечить сопутствующие заболевания и/или менять условия труда, что может спровоцировать внезапные обострения.
Эффективным методом лечения хронического тонзиллита является промывание лакун миндалин в сочетании с фонофорезом. Промывание способствует удалению патологического содержимого миндалин, уменьшению воспаления в лакунах. Фонофороез представляет собой инъекцию лекарственного вещества при помощи ультразвуковой терапии. Промывание лакун миндалин на аппарате «Тонзиллор-ММ» в несколько раз эффективнее классического (при помощи специального шприца).
Для полной диагностики, профилактики и лечения Вы можете записаться на прием к врачу-оториноларингологу, получить необходимые рекомендации и курсы профилактической терапии – санация лакун миндалин у нас проводится как классическим методом, так и промывание при помощи аппарата Тонзиллор-ММ. На курс необходимо от 5 до 10 процедур.

Записаться на прием к специалисту без направления можно в отделе платных услуг по тел.: 222-02-86. г. Красноярск, ул. Академика Киренского, д. 2 «А» — Корпус детской больницы, центральный вход, первый этаж, каб. 103 (сразу за пунктом охраны)
Тонзиллит симптомы у детей и взрослых, признаки и лечение заболевания.
Острый тонзиллит — инфекционная болезнь с признаками воспалительного процесса, поражающего различные компоненты лимфатического глоточного кольца. Обычно заболевание поражает нёбные миндалины. Возбудитель острого или хронического тонзиллита — стрептококковая, стафилококковая инфекция, реже иные микроорганизмы, вирусы.
Есть ли разница между тонзиллитом и ангиной?
Чаще понятия считают идентичными. Ангиной называют первичную острую форму инфекции или обострение хронических форм тонзиллита. Хронически протекающее воспаление миндалин ангиной не называют.
Некоторые авторитетные источники описывают ангину исключительно как острый воспалительный процесс стрептококковой природы. Вирусные, грибковые поражения миндалин называют тонзиллитом и обязательно указывают природу патологии.
Виды и признаки тонзиллита
Симптоматика патологии зависит от ее вида. Острый тонзиллит у взрослых или детей, возникающий первично, характеризуется внезапным началом. Болезнь проявляется поражением компонентов лимфатического глоточного кольца — жгучей болью в горле во время глотания. Дополняется признаками интоксикации организма, резким повышением температуры тела, гиперемией, отечностью тканей.
В зависимости от формы патологии, к основным проявлениям болезни присоединяется:
заметная припухлость, увеличение миндалин при катаральной форме;

фибринозно-гнойный налет, покрывающий устья лакун — лакунарные формы;

налет похожий на «звездное небо» — фолликулярная патология;

образование сплошного налета, характерного для фибринозной формы;

легко удаляемый серовато-желтый налет, поверхностные малоболезненные язвы под ним — язвенно-пленчатая форма.

Признаки специфических форм воспалительного процесса нестандартны:
налет при поражениях миндалин герпетической природы имеет вид красноватых пузырьков;

некротические поражения тканей, характерные для язвенно-некротической патологии, чрезмерно болезненны, болезнь сопровождается специфическим гнилостным запахом из ротовой полости.

У детей тонзиллит всегда протекает более тяжело. Малыши бурно реагируют на боль в горле, отказываются принимать пищу, становятся плаксивы, раздражительны. Диагностика, лечение ангины у ребенка должны быть экстренными, квалифицированными.
Диагностика
Лечение тонзиллита в Тюмени не может назначаться без уточнения диагноза. Болезненность при глотании не является главным признаком воспаления миндалин. Именно поэтому для установления правильного диагноза требуется консультация опытного отоларинголога.
Для уточнения диагноза врачи ЦСМ «ВЕРА» используют:
визуальный осмотр, сбор анамнеза, анализ клинических проявлений болезни;

инструментальные методики — фарингоскопия;

лабораторные анализы — мазок из зева, общий анализ крови.

Возможные осложнения
Игнорирование симптомов и лечение тонзиллита, проводимое самостоятельно, без врачебного контроля часто приводит к развитию опасных осложнений:
абсцессу глотки — образованию полостей с гнойным содержимым;

инфекционно-токсическому шоку;

менингиту — воспалению оболочек головного мозга;

сепсису — заражению крови;

острой ревматической лихорадке и прочим патологиям.

Чтобы избежать развития опасных осложнений, нужно своевременно обращаться к врачу. При первых же признаках болезни со сходными симптомами следует прийти на прием к терапевту или отоларингологу.
Уточнить, к какому врачу обратиться с острым тонзиллитом, следует в регистратуре.
Как лечить тонзиллит (ангину)?
Лечение всех форм ангины проводится только врачом-отоларингологом консервативно. Оперативное лечение, удаление миндалин может быть рекомендовано в период стойкой ремиссии.
Врачи подбирают необходимые медикаментозные препараты в зависимости от:
степени тяжести заболевания;

возраста пациента;

обнаруженного возбудителя болезни;

обнаруженных осложнений первичной патологии.

Для устранения ангин бактериальной природы используют антибактериальную терапию, вирусной или грибковой природы — противомикробное, противовирусное или противогрибковое воздействие.
Правильно подобранные препараты используют для перорального, внутримышечного, внутривенного введения. Иногда дополнительно миндалины обрабатывают местными растворами антисептиков. Дозировки и курс лечения рассчитывается строго индивидуально для каждого пациента.
Врачи нашей клиники подробно расписывают рекомендации для каждого заболевшего. Мы заботимся о том, чтобы пациент четко понимал, что нужно делать для скорейшего выздоровления и мог следовать всем рекомендациям врача.
Тонзиллит у детей | Детская городская поликлиника № 32
Хронический тонзиллит у ребенка: как помочь?

Боль в горле – это очень неприятно, особенно когда речь идет о маленьком ребенке. Кроха не может спокойно кушать и гулять. Еще хуже, когда дискомфорт дает о себе знать постоянно. Вероятнее всего, речь идет о хроническом тонзиллите. С этой проблемой сталкиваются даже малыши дошкольного возраста, а среди подростков данный диагноз ставится в пятнадцати процентах случаев обращения к врачу. Без должного лечения хронический тонзиллит может приводить не только к постоянным ангинам и острым тонзиллитам, но и к очень серьезным осложнениям.
Суть заболевания
Основное проявление хронического тонзиллита – стойкий воспалительный процесс, локализующийся в лимфоидной ткани миндалин. Его могут вызывать грибки, вирусы или бактерии. Самые частые виновники – стрептококки, хламидии, микоплазмы, герпес, аденовирусы и так далее. Для определения возбудителя заболевания проводится бактериальный посев. Анализ показывает сразу несколько вредителей. Как правило, целью терапии является ликвидация самого активного из них.
В большинстве случаев воспалительный процесс в миндалинах усугубляется аллергической реакцией, причем ее провокаторами могут выступать не только внешние аллергены, но и внутренние – продукты обмена и разложения тканей.
Превратившиеся в очаг хронической инфекции миндалины начинают хуже справляться со своими функциями и становятся причиной интоксикации всего организма.
Особенности лечения
Лечение хронического тонзиллита необходимо проводить не только в стадии обострения, но и в период улучшения (ремиссии). Еще несколько десятилетий назад самым эффективным способом терапии считалось удаление миндалин. Современные врачи считают операцию крайней мерой, особенно в детском возрасте. Даже воспаленные гланды способны принять на себя удар, а без них начинают страдать другие органы дыхательной системы.
Основным симптомом острого тонзиллита является невыносимая боль в горле. К ней могут присоединяться высокая температура и общая слабость. Из-за неприятных ощущений ребенок чаще всего отказывается от еды и питья. Лечение заболевания необходимо проводить под руководством доктора. В большинстве случаев оно включает в себя такие мероприятия, как:
1. Общая и местная антибиотикотерапия. Если врач считает, что без антибиотиков не обойтись, очень важно точно следовать его инструкциям. Не стоит отменять препарат, как только сыну или дочке станет легче.
2. Полоскания, орошения и так далее. Устранить причину болезни с помощью травяных полосканий и фитопрепаратов невозможно, но они способны существенно облегчить боль.
3. Промывание лакун. Эта процедура проводится в условиях больницы и назначается малышам старше трех лет. Чаще всего после очищения лакун от гноя в них вводятся лечебные препараты.
4. Использование антигистаминных средств. Снятие аллергического воспаления способствует улучшению состояния гланд.
5. Обильное питье и перетертая еда.
6. Применение жаропонижающих средств в случае необходимости.
В период ремиссии важно проводить лечебно-профилактические процедуры: кварцевание, ультразвуковые методы, промывание, орошение и так далее. Осенью и весной малышу стоит регулярно полоскать горло растворами растительных антисептиков (шалфея, ромашки, календулы).
Для предотвращения частых тонзиллитов важно уделять внимание укреплению иммунитета ребенка. В этом помогут витамины, фитоиммуномодуляторы, закаливание как общее, так и местное. Большую пользу может принести полоскание горла прохладной водой, но его схему должен расписать врач.
Кроме того, малышу с хроническим тонзиллитом жизненно необходим свежий воздух и правильный микроклимат в комнате, а значит, без частых прогулок, увлажнения и проветривания не обойтись.
Современные медицинские методы позволяют добиться стойкого улучшения в течении хронического тонзиллита у ребенка. Важно четко следовать указаниям врача, а также подкреплять терапию хорошим настроением и верой в лучшее.

Тонзиллит — это воспалительный процесс, возникающий на фоне аллергии, который поражает миндалины. Тонзиллит у детей проявляется в возрасте от 5 до 10 лет, и встречается очень часто. Миндалины осуществляют фильтрацию воздуха, который попадает в дыхательные пути. Осевшие микробы на миндалины, вызывают воспалительный процесс, из-за чего происходит их увеличение. Такое состояние и называются тонзиллит.

Дети с иммунодефицитом и наследственной предрасположенностью, в первую очередь попадают в группу риска.

Причиной тонзиллита является вирусная и бактериальная инфекция. Самая распространенная бактерия, вызывающая заболевание — стрептококк. Инфекции, провоцирующие тонзилит: герпеса, аденовирусы, вирус Эпштейна-Барр, вирус гриппа и парагриппа.

различают острый и хронический тонзиллит. При острой форме, поражаются ткани глотки, в которых образуется воспаление. Перенесенные респираторные заболевания снижают защитную функцию миндалин. Хронический тонзилит проявляется на фоне не вылеченной болезни. К хроническому заболеванию миндалин, приводят заболевания в полости рта и носа.

Вирус Коксаки не только поражает миндалины, на их поверхности появляются волдыри.

Симптомы тонзиллита:

боль при зевоте и глотании;

высокая температура;

отек и покраснение миндалин;

налет на миндалинах желтого и белого цвета;

потеря аппетита;

боль в ушах;

лихорадка и озноб;

увеличение лимфатических узлов.

Диагностировать тонзиллит у детей способен только врач, который осматривает шейные лимфоузлы и исследует слизистую оболочку глотки. У больного ребенка берется анализ мочи, крови, и бактериальный посев задней части горла.

Лечение тонзиллита у детей не вызывает особых сложностей. Обычно лечение занимает не более недели. В период лечения, ребенок должен хорошо пить и есть, чтобы избежать обезвоживания и истощения организма. Для облегчения симптоматики используется местная терапия, которая включает промывание миндалин антисептическими препаратами, полоскание, ингаляции, впрыскивание антибактериальных аэрозолей. Снизить температуру помогут жаропонижающие препараты, такие как ибупрофен или парацетамол.

Лечение в стационаре требуется больным с тяжелым бактериальным тонзиллитом, который не поддается лечению пероральными антибиотиками.

Наша клиника всегда к Вашим услугам. Лучшие медики осмотрят, окажут необходимую помощь и поставят верный диагноз. Детальную информацию, а также осуществить запись к специалисту можно на нашем сайте.
Фарингит и тонзиллит у детей
Не то, что вы ищете?
Что такое фарингит и тонзиллит у детей?
Фарингит — покраснение, боль и отек горла. (глотка). Тонзиллит — это воспаление миндалин. Миндалины — это пара тканей массы с обеих сторон в задней части глотки. Они являются частью иммунной системы, в часть тела, которая борется с инфекциями и другими заболеваниями.Ваш ребенок может иметь фарингит, тонзиллит или и то, и другое (фаринготонзиллит).
Что вызывает фарингит и тонзиллит у ребенка?
Фарингит может быть вызван многими причинами. Вирусные инфекции — самая частая причина. Тонзиллит обычно возникает из-за вирусных или бактериальных инфекций. Другие причины включают:
Бактерии, например вызывающие стрептококковое воспаление горла
Грибы, вызывающие дрожжевую инфекцию
Аллергия, например сенная лихорадка или аллергия носа
Инфекция носовых пазух
Раки
Травмы
Раздражители, такие как сигаретный дым или загрязнение воздуха
Желудочная кислота в горле
Какие дети подвержены риску фарингита и тонзиллита?
Вирусные и бактериальные инфекции передаются при тесном контакте с другими людьми, которые больной.Например, риску подвержены дети, посещающие школу или детский сад. Это особенно верно в зимние месяцы, когда случается большинство вирусных и бактериальных инфекций.
Какие симптомы фарингита и тонзиллита у ребенка?
Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Они могут включать:
Боль в горле
Проблемы или болезненное глотание
Увеличение, болезненность шейных лимфоузлов
Охриплость или изменение голоса
Лихорадка или озноб
Головная боль
Боль в ухе
Тошнота и рвота
Боль в животе
Чувство слабости и усталости
Горло красное или опухшее
Красные или увеличенные миндалины
Глотка или миндалины могут иметь беловатые выделения
Проблемы с дыханием или храп
Симптомы фарингита и тонзиллита могут быть такими же, как и при других заболеваниях.Сделать Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.
Как диагностируют фарингит и тонзиллит у ребенка?
Лечащий врач вашего ребенка спросит о текущих симптомах вашего ребенка. Он или она проверит температуру вашего ребенка. Врач осмотрит вашего ребенка, обращая пристальное внимание на уши, нос, горло и миндалины.В зависимости от вашего ребенка симптомы, врач может сделать посев из горла или анализы крови.
У вашего ребенка может быть быстрый стрептококк. тестовое задание. Это быстрый тест, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка ангина. Важно проверять для лечения ангины и предотвращения осложнений. У вашего ребенка также может быть посев из горла. Это также проверяет наличие стрептококка и лучший антибиотик для его лечения. Это на получение результатов уходит несколько дней.Анализ крови может быть выполнен для проверки на наличие инфекций любить моно (инфекционный мононуклеоз).
Как лечат фарингит и тонзиллит у ребенка?
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависят от того, насколько тяжелое состояние.
Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, ему будут назначены антибиотики.Если бактерии не являются причиной инфекции, то лечение будет сосредоточено на том, чтобы вашему ребенку комфортно. Лечение может включать:
Прием парацетамола или ибупрофена в виде жидкости или таблеток от боли. Другие лекарства или лечение может быть рекомендовано при сильной боли.
Увеличение количества выпитого вашим ребенком. Некоторые чаи содержат ингредиенты, успокаивающие горло.
Ешьте гладкую прохладную пищу, например желатин, мороженое и ледяное мороженое.
Полоскание горла соленой водой (для детей старшего возраста). Спросите у врача вашего ребенка инструкции.
Капли для сосания или леденцы (для детей старшего возраста).
Тонзиллит может также потребовать госпитализации, если увеличенные миндалины блокируют дыхательные пути. У некоторых детей с рецидивирующим тонзиллитом врач может: рекомендуют вашему ребенку удалить миндалины (тонзиллэктомия).Вашего ребенка поставщик медицинских услуг, скорее всего, захочет, чтобы вы обратились к специалисту по ушам, носу и горлу (ЛОР).
Как я могу предотвратить фарингит и тонзиллит у меня? ребенок?
Чтобы помочь вашему ребенку не заболеть:
Попросите их попрактиковаться в хорошей руке гигиена.
Держите их подальше от людей, страдающих ангиной, простудой или другими заболеваниями верхних дыхательных путей. инфекции.
Не курите и держите ребенка подальше от пассивного курения.
Держите вашего ребенка в курсе прививок.
Какие возможные осложнения при фарингите и тонзиллите? в детстве?
Осложнения фарингита и тонзиллита составляют:
Тяжелые инфекции в области горла
Потеря жидкости или обезвоживание организма из-за проблем с едой и питьем
Проблемы с дыханием от очень больших миндалин при тонзиллите
Нелеченная ангина может привести к проблемам с сердцем и почками, инфекции среднего уха, легочная инфекция или инфекция оболочки головного и спинного мозга.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка:
Боль в горле, особенно если не проходит через несколько дней
Боль в горле и другие симптомы, например повышенная температура
Позвонить 911 или местный номер службы экстренной помощи, если ваш ребенок имеет:
Проблемы с дыханием
Сильная ангина и проблемы глотание или дыхание, слюнотечение или ригидность шеи или отек шеи
Основные сведения о фарингите и тонзиллите у детей
Фарингит — воспаление горла. Тонзиллит — это воспаление миндалин.
Вирусы являются наиболее частой причиной. Им не нужны антибиотики для лечения.
Если бактерии не являются причиной инфекции, лечение направлено на комфорт. вашего ребенка.
Если у вашего ребенка сильная ангина и включает проблемы с глотанием или дыханием, слюнотечение, ригидность шеи или отек шеи, вызов 911 или номер местной службы экстренной помощи.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
Знайте причину визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель для этого визита.
Узнайте, как вы можете связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно если ваш ребенок заболел, и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Не то, что вы ищете?
Симптомы, причины, методы лечения, хирургия и средства правовой защиты
Что такое тонзиллит?
Тонзиллит — это инфекция миндалин, двух образований ткани в задней части горла.
Миндалины действуют как фильтры, задерживая микробы, которые в противном случае могли бы попасть в дыхательные пути и вызвать инфекцию. Они также вырабатывают антитела для борьбы с инфекцией. Но иногда их поражают бактерии или вирусы. Это может сделать их опухшими и воспаленными.
Тонзиллит — распространенное заболевание, особенно у детей. Это может происходить время от времени или возвращаться снова и снова через короткий период времени.
Есть три типа:
Острый тонзиллит. Эти симптомы обычно длятся 3–4 дня, но могут длиться до 2 недель.
Рецидивирующий тонзиллит. Это когда тонзиллит болеет несколько раз в год.
Хронический тонзиллит. Это когда у вас длительная инфекция миндалин.
Симптомы тонзиллита
Основными симптомами тонзиллита являются воспаленные и опухшие миндалины, иногда достаточно серьезные, что затрудняет дыхание через рот. Другие симптомы включают:
Боль или болезненность в горле
Лихорадка
Красные миндалины
Белый или желтый налет на миндалинах
Болезненные волдыри или язвы на горле
Головная боль
Потеря аппетита
Боль в ушах
Проблемы с глотанием
Распухшие железы на шее или челюсти
Лихорадка и озноб
Неприятный запах изо рта
Царапающий или приглушенный голос
Жесткая шея
Симптомы тонзиллита у детей
У детей симптомы также могут включать:
Причины и факторы риска тонзиллита
Тонзиллит вызывают бактериальные и вирусные инфекции. Частая причина — стрептококковые (стрептококковые) бактерии, которые также могут вызывать ангины. Другие частые причины включают:
Некоторые факторы могут повысить риск заболевания тонзиллитом:
Возраст. Дети болеют тонзиллитом чаще, чем взрослые. Дети в возрасте от 5 до 15 лет чаще болеют тонзиллитом, вызванным бактериальными инфекциями. Тонзиллит от вирусных инфекций чаще встречается у детей раннего возраста. Пожилые люди также подвержены более высокому риску развития тонзиллита.
Обнаружение зародышей. Дети также проводят больше времени с другими детьми своего возраста в школе или лагере, поэтому они могут легко распространять инфекции, ведущие к тонзиллиту. Взрослые, которые проводят много времени с маленькими детьми, например учителями, также могут с большей вероятностью подхватить инфекции и заболеть тонзиллитом.
Диагностика тонзиллита
Ваш врач проведет медицинский осмотр. Они будут смотреть на ваши миндалины, чтобы убедиться, что они красные, опухшие или на них гной. Также проверит температуру.Они могут искать в ваших ушах и носу признаки инфекции и прощупывать шею по бокам на предмет отека и боли.
Возможно, вам потребуются анализы, чтобы определить причину тонзиллита. К ним относятся:
мазок из зева. Ваш врач проверит слюну и клетки вашего горла на наличие стрептококковых бактерий. Они проведут ватным тампоном по задней стенке горла. Это может быть неудобно, но не повредит. Результаты обычно готовы через 10-15 минут. Иногда вашему врачу также может потребоваться лабораторный анализ, который занимает пару дней.Если эти анализы отрицательны, ваш тонзиллит вызван вирусом.
Анализ крови. Ваш врач может назвать это полным анализом клеток крови (CBC). Он ищет высокое и низкое количество клеток крови, чтобы показать, вирус или бактерия вызвали ваш тонзиллит.
Сыпь. Ваш врач проверит, нет ли скарлатины — сыпи, связанной с инфекцией ангины.
Осложнения тонзиллита
Осложнения обычно возникают только в том случае, если инфекцию вызвали бактерии.К ним относятся:
Гной вокруг миндалин (перитонзиллярный абсцесс)
Инфекция среднего уха
Проблемы с дыханием или дыхание, которое останавливается и начинается во время сна (обструктивное апноэ во сне)
Тонзиллярный целлюлит или инфекция, которая распространяется и глубоко проникает в близлежащие ткани
Тонзиллит и стрептококковая инфекция
Если у вас стрептококковые бактерии и вы не лечитесь, ваше заболевание может привести к более серьезной проблеме, в том числе:
Лечение тонзиллита
Ваше лечение будет частично зависеть от что вызвало вашу болезнь.
Лекарство
Если анализы обнаружат бактерии, вам назначат антибиотики. Ваш врач может дать вам эти препараты в виде одноразовой инъекции или в таблетках, которые вы будете глотать в течение нескольких дней. Вы почувствуете себя лучше в течение 2 или 3 дней, но важно принимать все лекарства.
Домашние средства
Если у вас есть вирус, антибиотики не помогут, и ваше тело будет бороться с инфекцией самостоятельно. А пока вы можете попробовать некоторые домашние средства:
Больше отдыхайте
Пейте теплые или очень холодные жидкости, чтобы облегчить боль в горле
Ешьте мягкую пищу, такую как ароматизированный желатин, мороженое и яблочное пюре
Используйте испаритель или увлажнитель холодного тумана в вашей комнате
Полощите горло теплой соленой водой
Рассосите леденцы с бензокаином или другими лекарствами, чтобы обезболить горло
Примите безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен или ибупрофен
Продолжение
Операция по тонзиллэктомии
Миндалины являются важной частью вашей иммунной системы, поэтому ваш врач постарается помочь вам сохранить их. Но если тонзиллит продолжает возвращаться или не проходит, или если из-за опухших миндалин вам становится трудно дышать или есть, возможно, вам придется удалить миндалины. Эта операция называется тонзиллэктомией.
Тонзиллэктомия была очень распространенным методом лечения. Но теперь врачи рекомендуют его только в том случае, если тонзиллит продолжает возвращаться. Это означает, что вы или ваш ребенок болеете тонзиллитом более семи раз в год, более четырех или пяти раз в год в течение последних двух лет или более трех раз в год в течение последних трех лет.
Обычно ваш врач использует острый инструмент, называемый скальпелем, для удаления миндалин. Но доступны и другие варианты, включая лазеры, радиоволны, ультразвуковую энергию или электрокоагуляцию для удаления увеличенных миндалин.
Обсудите возможные варианты со своим врачом, чтобы выбрать лучшее лечение для вас.
Продолжение
Восстановление после тонзиллэктомии
Тонзиллэктомия — это амбулаторная процедура, то есть вам не нужно оставаться в больнице. Обычно это длится менее часа.Вероятно, вы сможете пойти домой через несколько часов после операции.
Восстановление обычно занимает от 7 до 10 дней. После операции у вас могут появиться боли в горле, ушах, челюсти или шее. Ваш врач может посоветовать вам, какие лекарства принимать, чтобы помочь с этим.
Больше отдыхайте и пейте много жидкости, пока вы восстанавливаетесь. Но не ешьте и не пейте молочные продукты в течение первых 24 часов.
У вас может быть низкая температура и в течение нескольких дней после операции вы видите небольшое количество крови в носу или во рту.Если ваша температура выше 102 или у вас есть ярко-красная кровь в носу или во рту, немедленно обратитесь к врачу.
Профилактика тонзиллита
Лучший способ предотвратить тонзиллит — это соблюдение правил гигиены, в том числе:
Частое мытье рук
Не делиться едой, напитками, посудой или личными вещами, такими как зубные щетки, с кем-либо
Держаться подальше от тех, кто болеет горло или тонзиллит
Тонзиллит у детей — симптомы и лечение
Что такое тонзиллит?
Тонзиллит — инфекция, вызывающая воспаление (отек и покраснение) миндалин. Миндалины — это скопления ткани, по одному с каждой стороны горла, в которых задерживаются бактерии и вирусы.
Тонзиллит очень часто встречается у детей от 6 до 12 лет. Большинство детей быстро поправляются. Заболевание обычно длится от 4 до 6 дней. Тонзиллит заразен и распространяется при прямом контакте с инфицированными выделениями, такими как слюна, слизь и слезы.
Что вызывает тонзиллит?
Причиной часто является вирус, но бактерии также могут вызывать тонзиллит. Тонзиллит, вызванный бактериями, называется стрептококком, если он вызван бактериями Streptococcus и .
Каковы симптомы тонзиллита?
Симптомы включают боль в горле, боль и затрудненное глотание, слюнотечение, лихорадку, боль в ухе, болезненные опухшие железы на шее и миндалины, которые выглядят опухшими и красными. Миндалины могут иметь желтый или тонкий белый налет или небольшие белые пятна. Некоторым детям трудно дышать из-за очень больших миндалин.
Как диагностируется тонзиллит?
Врач диагностирует тонзиллит, осматривая горло. Врач может использовать тампон, чтобы взять образец из горла для проверки на стрептококковые бактерии. Врач также может провести анализы крови при подозрении на другие инфекции, такие как мононуклеоз.
Как лечат тонзиллит?
Отдых и хорошее потребление жидкости — лучшее лечение. Если причиной являются бактерии, врач пропишет антибиотики. Ацетаминофен или ибупрофен можно использовать при боли и лихорадке. Полоскание горла солевым раствором или другой успокаивающей жидкостью может уменьшить боль и раздражение.Холодный испаритель тумана также может помочь при кашле и раздражении.
Некоторым детям врач может предложить удаление миндалин (тонзиллэктомия). Эта операция обычно проводится при частом или длительном тонзиллите, который вызывает проблемы с дыханием.
Что можно и что нельзя делать при лечении тонзиллита:
ОБЯЗАТЕЛЬНО убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости, особенно теплой.
Дайте ребенку полоскать горло теплой соленой водой.
ОБЯЗАТЕЛЬНО давайте ребенку безрецептурные таблетки или жидкости, такие как ацетаминофен, от боли и лихорадки.
ОБЯЗАТЕЛЬНО убедитесь, что ваш ребенок принимает все антибиотики.
ОБЯЗАТЕЛЬНО соблюдайте правила гигиены, чтобы избежать передачи инфекции другим членам семьи. Не позволяйте ребенку есть или пить из одной посуды с другими членами семьи.
ОБЯЗАТЕЛЬНО разрешайте ребенку постепенно увеличивать активность после того, как спадет температура в течение 2–3 дней.
ОБЯЗАТЕЛЬНО звоните своему врачу, если у вашего ребенка сильно отек миндалин и ему трудно дышать.
ОБЯЗАТЕЛЬНО позвоните своему врачу, если у вашего ребенка температура снизилась в течение нескольких дней, а затем внезапно вернулась.
ОБЯЗАТЕЛЬНО звоните своему врачу, если у вашего ребенка появляются новые симптомы, такие как сыпь, тошнота, рвота, боль в груди, одышка или кашель с густой или обесцвеченной мокротой.
НЕ давайте аспирин детям младше 16 лет. Они могут получить серьезное заболевание, называемое синдромом Рея.
НЕ курите и не позволяйте людям курить рядом с вашим ребенком. Курение может усугубить инфекцию и замедлить выздоровление.
НЕ позволяйте ребенку прекращать прием антибиотиков, пока все они не закончатся.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Свяжитесь со следующими источниками:
Американское общество инфекционных болезней
Тел .: (703) 299-0200
Веб-сайт: http://www.idsociety.org/
Американская академия педиатрии
Тел .: (847) 434-4000
Веб-сайт: http://www.aap.org
Тонзиллит | Симптомы тонзиллита | Лечение тонзиллита
Что такое миндалины?
Миндалины — это комки ткани в задней части глотки.Их два, по одному с каждой стороны. Наряду с аденоидами миндалины являются частью лимфатической системы. Лимфатическая система удаляет инфекцию и поддерживает баланс жидкостей организма. Миндалины и аденоиды работают, задерживая микробы, попадающие через рот и нос.
Что такое тонзиллит?
Тонзиллит — воспаление (отек) миндалин. Иногда вместе с тонзиллитом опухают и аденоиды.
Что вызывает тонзиллит?
Причиной тонзиллита обычно является вирусная инфекция.Бактериальные инфекции, такие как ангина, также могут вызывать тонзиллит.
Кто подвержен риску тонзиллита?
Тонзиллит чаще всего встречается у детей старше двух лет. Почти каждый ребенок в Соединенных Штатах получает это хотя бы раз. Тонзиллит, вызванный бактериями, чаще встречается у детей в возрасте 5-15 лет. Тонзиллит, вызванный вирусом, чаще встречается у детей младшего возраста.
Взрослые могут заболеть тонзиллитом, но это не очень часто.
Заразен ли тонзиллит?
Хотя тонзиллит не заразен, вызывающие его вирусы и бактерии заразны.Частое мытье рук может помочь предотвратить распространение или заражение инфекциями.
Каковы симптомы тонзиллита?
Симптомы тонзиллита включают
Боль в горле, которая может быть серьезной
Красные опухшие миндалины
Проблемы с глотанием
Белый или желтый налет на миндалинах
Увеличение лимфоузлов на шее
Лихорадка
Неприятный запах изо рта
Когда моему ребенку нужно обратиться к врачу по поводу тонзиллита?
Вам следует позвонить своему врачу, если ваш ребенок
Болит горло более двух дней
Проблемы или боли при глотании
Чувствует себя очень больным или очень слабым
Вам следует немедленно обратиться за неотложной помощью, если ваш ребенок
Проблемы с дыханием
пускает слюни
Проблемы с глотанием
Как диагностируется тонзиллит?
Чтобы диагностировать тонзиллит, врач вашего ребенка сначала спросит вас о симптомах и истории болезни вашего ребенка. Врач осмотрит горло и шею вашего ребенка, проверяя такие вещи, как покраснение или белые пятна на миндалинах и увеличение лимфатических узлов.
Вашему ребенку, вероятно, также нужно будет пройти один или несколько тестов для проверки на стрептококк в горле, так как он может вызвать тонзиллит и требует лечения. Это может быть экспресс-тест на стрептококк, посев из горла или и то, и другое. Для обоих тестов врач использует ватный тампон, чтобы взять образец жидкости из миндалин и задней стенки глотки вашего ребенка. С помощью экспресс-теста на стрептококк, тестирование проводится в офисе, и вы получаете результаты в течение нескольких минут.Посев из горла проводится в лаборатории, и получение результатов обычно занимает несколько дней. Посев из горла — более надежный тест. Поэтому иногда, если экспресс-тест на стрептококк отрицательный (это означает, что он не показывает никаких стрептококковых бактерий), врач также делает посев из горла, чтобы убедиться, что у вашего ребенка нет стрептококка.
Какие методы лечения тонзиллита?
Лечение тонзиллита зависит от причины. Если причиной является вирус, лекарства для его лечения нет.Если причиной является бактериальная инфекция, например, ангина, вашему ребенку нужно будет принимать антибиотики. Вашему ребенку важно завершить курс лечения антибиотиками, даже если он или она чувствует себя лучше. Если лечение прекратится слишком рано, некоторые бактерии могут выжить и повторно заразить вашего ребенка.
Независимо от того, что вызывает тонзиллит, вы можете сделать несколько вещей, чтобы помочь своему ребенку почувствовать себя лучше. Убедитесь, что ваш ребенок
Отдыхает много
Пьет много жидкости
Пытается есть мягкую пищу, если больно глотать
Пытается есть теплые жидкости или холодную пищу, например фруктовое мороженое, чтобы успокоить горло.
Не находится рядом с сигаретным дымом или чем-либо еще, что могло бы вызвать раздражение горла
Спит в комнате с увлажнителем воздуха
Полоскание соленой водой
Сосет леденцы (но не давайте их детям младше четырех лет, они могут подавиться ими)
Принимает безрецептурное болеутоляющее, например, парацетамол. Детям и подросткам нельзя принимать аспирин.
В некоторых случаях вашему ребенку может потребоваться тонзиллэктомия.
Что такое тонзиллэктомия и зачем она нужна моему ребенку?
Тонзиллэктомия — это операция по удалению миндалин. Это может понадобиться вашему ребенку, если он
Болеет тонзиллитом
Бактериальный тонзиллит, не лечится антибиотиками
Миндалины слишком большие и вызывают затруднения при дыхании или глотании
Обычно вашему ребенку делают операцию, и он возвращается домой в тот же день.Очень маленьким детям и людям с осложнениями, возможно, придется остаться в больнице на ночь. Может пройти неделю или две, прежде чем ваш ребенок полностью выздоровеет после операции.
Лечение тонзиллита вашего ребенка | Детское здравоохранение
«Мамочка, у меня болит горло, когда я глотаю».
Родители не любят это слышать, и, конечно же, к этому не стоит относиться легкомысленно. Возможно, ваш ребенок просто заразился вирусом, распространенным в школе, но его дискомфорт может быть более серьезным, а именно тонзиллитом.
Боль в шее
Тонзиллит — это инфекция миндалин. Это вызвано вирусами или какой-либо формой бактерий. Миндалины — это комки ткани по обеим сторонам задней стенки глотки, которые помогают иммунной системе защищать организм от инфекции. Когда миндалины вашего ребенка заражаются, они опухают, краснеют и имеют желтый или белый налет. Помимо боли в горле, к другим характерным признакам тонзиллита относятся лихорадка, увеличение лимфатических узлов на шее и проблемы с глотанием.
При первых признаках этих симптомов вам следует проконсультироваться с педиатром вашего ребенка. Сначала он осмотрит горло и шею вашего ребенка. Тогда лечение тонзиллита будет зависеть от того, вызвано ли оно вирусом или бактериями.
Определение и лечение причины
Помимо осмотра вашего ребенка, врач с помощью мягкого ватного тампона возьмет образец из миндалин и задней стенки глотки вашего ребенка. Цель этого образца культуры — определить, вызывают ли бактерии стрептококки инфекцию.
Если диагностирована ангина, вашему ребенку нужно будет лечить антибиотиком, чтобы убить бактерии. Однако, если результаты теста на стрептококк окажутся отрицательными, то тонзиллит у вашего ребенка, скорее всего, вызван вирусом, который антибиотиками не лечит. Вместо этого вашему ребенку просто нужно будет отдохнуть в течение нескольких дней, пока его организм не справится с инфекцией, а вирус не начнет свой путь.
Если заболеванием является стрептококковая ангина, важно, чтобы ваш ребенок принимал антибиотики в соответствии с указаниями и выпил весь рецепт по рецепту , даже если он или она начнет чувствовать себя лучше раньше, чем позже.В противном случае инфекция может вернуться.
Если миндалины вашего ребенка сильно инфицированы или опухли настолько, что затрудняют дыхание по ночам, ваш врач может порекомендовать тонзиллэктомию, и в этом случае миндалины будут удалены хирургическим путем.
До и после процедуры убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости и много отдыхает. Вы можете облегчить боль ребенка при глотании, подавая ему жидкости и мягкую пищу, например супы, молочные коктейли, смузи, ледяное мороженое или мороженое.
Вы можете дать ребенку обезболивающее, например, ибупрофен или парацетамол от боли в горле. Не давайте аспирин или другие продукты, содержащие аспирин, поскольку это может подвергнуть вашего ребенка риску развития синдрома Рейеса — редкого, но, тем не менее, серьезного заболевания, вызывающего спутанность сознания, отек мозга и повреждение печени. Аспирин также не рекомендуется перед любой хирургической процедурой, так как из-за разжижающих кровь свойств лекарства может возникнуть усиление кровотечения.
Предупреждение
Вирус или бактерии, вызвавшие тонзиллит у вашего ребенка, скорее всего, заразны и могут передаваться от одного человека другому просто через кашель или чихание.Держите ребенка подальше от тех, у кого уже есть тонзиллит или боль в горле, может в первую очередь предотвратить их заражение.
Также убедитесь, что все в вашей семье хорошо и часто моют руки, чтобы избежать заражения вирусами. Вам также следует держать отдельно стаканы и столовые приборы вашего ребенка и мыть их в горячей мыльной воде.
Свяжитесь с нами, чтобы получить информацию о том, как вы можете сотрудничать с CHC, чтобы помочь вашему ребенку добиться максимально здорового детства.
Разница между ангинами, стрептококками и тонзиллитами
Термины ангина, ангина, и тонзиллит часто используются как синонимы, но они не означают одно и то же.
Тонзиллит относится к воспаленным миндалинам.
Стрептококковая ангина — инфекция, вызываемая определенным типом бактерий, Streptococcus . Когда у вашего ребенка ангина, миндалины обычно сильно воспаляются, и воспаление может затронуть и окружающую часть горла.
Другие причины боли в горле — это вирусы, которые могут вызывать воспаление только вокруг миндалин, но не самих миндалин.
Ангина
У младенцев, малышей и дошкольников наиболее частой причиной ангины является вирусная инфекция. Если причиной является вирус, никаких специальных лекарств не требуется, и ребенок должен поправиться в течение семи-десяти дней. Часто дети, у которых из-за вирусов болит горло, одновременно простужаются. У них также может развиться легкая температура, но обычно они не очень болеют.
Один конкретный вирус (под названием Coxsackie ), который чаще всего наблюдается летом и осенью, может вызвать у ребенка несколько более высокую температуру, затруднения при глотании и общее ухудшение самочувствия.Если у вашего ребенка инфекция Коксаки, у него также может быть один или несколько волдырей в горле, на руках и ногах (часто это называется болезнью рук, стопы и рта). Инфекционный мононуклеоз (часто называемый «мононуклеозом») может вызывать боль в горле, часто с выраженным тонзиллитом; однако у большинства маленьких детей, инфицированных вирусом мононуклеоза, симптомы практически отсутствуют.
Стрептококковая инфекция в горле
Стрептококковая инфекция в горле вызывается бактерией под названием Streptococcus pyogenes .В определенной степени симптомы ангины зависят от возраста ребенка.
Младенцы: Могут быть только слабая температура и густые или кровянистые выделения из носа.
Малыши: Также могут быть густые или кровянистые выделения из носа с лихорадкой. Такие дети обычно довольно капризны, не имеют аппетита и часто имеют опухшие железы на шее. Иногда малыши жалуются на боль в животе вместо боли в горле.
Дети старше трех лет: Они часто болеют тяжелее, у них может быть очень болезненное горло, температура выше 102 градусов по Фаренгейту (38.9 градусов по Цельсию), опухшие железы на шее и гной на миндалинах.
Важно уметь отличать ангины от вирусной ангины, потому что стрептококковые инфекции лечат антибиотиками.
Диагностика и лечение
Если у вашего ребенка боль в горле, которая не проходит (не проходит после первого питья утром), независимо от того, сопровождается ли она лихорадкой, головной болью, болью в животе или сильной усталостью, вам следует позвоните своему педиатру. Этот звонок следует сделать еще более срочно, если ваш ребенок кажется очень больным, или если у него затрудненное дыхание или серьезные проблемы с глотанием (вызывающие у него слюни).
Посев из горла
Это может указывать на более серьезную инфекцию. Врач осмотрит вашего ребенка и может провести посев из горла, чтобы определить природу инфекции. Для этого он прикоснется к задней стенке горла и миндалинам аппликатором с ватным наконечником, а затем намазывает кончик на специальную культуральную посуду, которая позволяет бактериям стрептококка расти, если они присутствуют.Чашку с культурой обычно исследуют через двадцать четыре часа на наличие бактерий.
Быстрый тест на стрептококк
Большинство педиатрических отделений проводят быстрые тесты на стрептококк, которые предоставляют результаты в течение нескольких минут. Если экспресс-тест на стрептококк отрицательный, ваш врач может подтвердить результат посевом. Отрицательный результат теста означает, что предполагается, что инфекция вызвана вирусом. В этом случае антибиотики (которые обладают антибактериальным действием) не помогут и их не нужно будет назначать.
Антибиотики
Если анализ покажет, что у вашего ребенка ангина, педиатр назначит антибиотик для приема внутрь или в виде инъекций.Если вашему ребенку назначают пероральное лекарство, очень важно, чтобы он принимал его в течение всего курса в соответствии с предписаниями, даже если симптомы улучшатся или исчезнут.
Если ангина у ребенка не лечится антибиотиками или если она не завершает лечение, инфекция может обостриться или распространиться на другие части ее тела , что приведет к таким состояниям, как абсцесс миндалин или проблемы с почками . Нелеченные стрептококковые инфекции также могут привести к ревматической лихорадке , заболеванию, поражающему сердце.Однако ревматическая лихорадка редко встречается в Соединенных Штатах и у детей до пяти лет.
Профилактика
Большинство инфекций горла заразны, поскольку передаются в основном через воздух с каплями влаги или на руки инфицированных детей или взрослых. По этой причине имеет смысл держать вашего ребенка подальше от людей, у которых есть симптомы этого состояния. Однако большинство людей заразны еще до появления первых симптомов, поэтому часто нет практического способа предотвратить заражение вашего ребенка этим заболеванием.
В прошлом, когда у ребенка было несколько болей в горле, ее миндалины могли быть удалены, чтобы предотвратить дальнейшие инфекции. Но эта операция, называемая тонзиллэктомией, сегодня рекомендуется только самым тяжелым детям. Даже в сложных случаях, когда возникает повторная ангина, лечение антибиотиками обычно является лучшим решением.
Дополнительная информация:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Рецидивирующий тонзиллит | Техасская детская больница
Миндалины — это ткань с обеих сторон задней стенки глотки, которая помогает организму бороться с инфекцией. Они улавливают бактерии и вирусы, попадающие через горло, и вырабатывают антитела для борьбы с инфекцией.
Тонзиллит означает инфицирование миндалин. Миндалины заражаются бактериями или вирусами, что приводит к их опуханию.
Частый или рецидивирующий тонзиллит обычно определяется как:
Более 7 серий за 1 год
Более 5 серий в год в течение 2-летнего периода
Более 3 серий в год в течение 3-летнего периода
Тонзиллит может быть или не быть заразным, в зависимости от причины. Если причина вирусная или бактериальная, она обычно заразна.
Если тонзиллит вызван хроническим заболеванием, например синуситом или аллергией, он, скорее всего, не заразен.
Пациенты могут быть осмотрены техасскими детскими экспертами в области отоларингологии, носа и горла.
Причины и факторы риска
Причины тонзиллита включают:
Бактериальные инфекции
Вирусные инфекции
Симптомы и типы
Симптомы тонзиллита включают:
Воспаление и отек миндалин
Боль или болезненность в горле
Покраснение миндалин
Желтый или белый налет на миндалинах
Болезненные волдыри или язвы на горле
Увеличение лимфатических узлов на шее
Охриплость или потеря голоса
Головная боль
Потеря аппетита
Боль в ухе
Проблемы с глотанием
Дыхание через рот
Лихорадка
Озноб
Неприятный запах изо рта
Типы тонзиллита:
Диагностика и тесты
Врач вашего ребенка проведет медицинский осмотр по телефону:
Осмотрите горло, уши и нос ребенка с помощью прибора с подсветкой
Осторожно пощупайте (пальпируя) шею ребенка, чтобы проверить, нет ли опухших желез (лимфатических узлов)
Слушать дыхание ребенка
Проверка увеличения селезенки (как один из способов проверки на возможный мононуклеоз, который также вызывает воспаление миндалин)
Тесты, которые могут быть выполнены, включают:
Экспресс-тест на стрептококк
Мазок из горла для получения культуры на бактерии
Оба этих теста включают мазок ватной палочки с задней стенки глотки вблизи миндалин. Лабораторный тест определит, вызывали ли бактерии инфекцию. Вирусная инфекция не будет выявлена на тесте, но если исключить наличие бактерий, то, скорее всего, причина в вирусах.
Лечение и уход
Если инфекция вызвана бактериями, врач вашего ребенка назначит антибиотик. Антибиотики не используются для лечения вируса. Врач порекомендует уход на дому, чтобы вашему ребенку было удобнее.
Это включает обеспечение вашего ребенка:
Отдыхает много
Пьет теплые или очень холодные жидкости для облегчения боли в горле
Ест гладкие продукты, такие как ароматизированный желатин, мороженое или яблочное пюре
Полоскание теплой соленой водой
Посасывает леденцы, содержащие бензокаин или другие анестетики, если они достаточно старые
Принимает безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (мотрин).
Использует увлажнитель холодного воздуха для удаления сухого воздуха, который может вызвать раздражение горла, или сидеть несколько минут в душной ванной комнате
Врач может порекомендовать операцию по удалению миндалин (тонзиллэктомия), если у вашего ребенка:
Обструктивное апноэ сна
Затрудненное дыхание
Ранее указанное количество заражений
Жизнь и управление
Правильная гигиена снижает риск заболевания тонзиллитом.

Орви у детей от 1 года лечение: ОРВИ у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение вирусной инфекции у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Опубликовано 31.08.2018 автором alexxlab

Ответить

симптомы, эффективное лечение и профилактика

31 марта 2020

Климова Юлия

Педиатр, к.м.н.

Жалобы на насморк, кашель, боль в горле – одни из самых популярных на приеме у детского врача. Казалось бы, это всего лишь обычная простуда, однако стоит задуматься о том, сколько неприятных минут, бессонных ночей, тревог, потраченного времени и денег на осмотры врачей и лекарственные препараты с ней связано. Ребенок не может посещать учебные заведения, отстает от образовательной программы, не принимает участия в соревнованиях и выступлениях. Родители не высыпаются, получают дополнительную нагрузку и либо не могут идти на работу из-за необходимости ухода за заболевшим, либо уходят в тревоге, и, в конце концов, тоже заболевают, заразившись от ребенка.

Вопросы о том, что можно сделать, чтобы не допускать заражений респираторными вирусными инфекциями, как ускорить выздоровление, какие именно препараты наиболее эффективны в лечении ОРВИ у детей, постоянно звучат в кабинете педиатра, на родительских форумах и в чатах. Родители покупают особые аппараты для очистки и дезинфекции воздуха, приобретают тонны модных лекарств для профилактики ОРВИ, исследуют кровь на иммунный статус или же сразу направляются к иммунологу. Но ситуация не улучшается. В чем же дело? Давайте разберемся, что происходит и как помочь ребенку болеть реже.
Причины
Первое, что приходит в голову родителям, когда они замечают симптомы ОРВИ у ребенка — переохлаждение. В памяти начинают всплывать ситуации, когда ребенок бегал босиком по холодному полу, вышел раздетым из ванной комнаты, не надел шапку или шарф на улице, сидел у приоткрытого окна или пил слишком холодный напиток. Хотя инфекционная природа заболевания давно уже изучена и известна, многие люди до сих пор уверены, что основная причина этих болезней – переохлаждение. Действительно, это утверждение имеет право на жизнь, особенно когда есть сочетание заражения и переохлаждения или мы имеем дело с «дремлющей» в организме инфекцией. В этом случае переохлаждение является так называемым стрессовым фактором, «предрасполагающим» к тому, что человек все же заболеет.
Однако нельзя все причины ОРВИ свести только к инфекции и переохлаждению. Существуют и другие важные факторы. Один из них — излишне сухой воздух, то есть дефицит влаги, когда слизистые носа пересыхают и уже не могут обеспечить надежной защитой человека. К сожалению, практика использования бытовых увлажнителей не слишком популярна из-за неудобств в их очистке и опасений, связанных с возможностью распыления возбудителей заболеваний. В холодное время хода содержание влаги в воздухе остается невысоким, ситуацию усугубляет работа систем отопления.
Другим негативным фактором является стресс, который приходится переживать детям, адаптирующимся к новому коллективу или педагогу, после переезда на новое место проживания или если взаимоотношения в коллективе складываются не очень гладко. У детей подобная адаптация может занимать около полугода.
Врачи часто обращают внимание на соблюдение режима дня. Полноценный ночной, а для дошкольников и дневной отдых, сон без пробуждений, хождений, кошмаров, с достаточно быстрым засыпанием и легким пробуждением – залог здоровья. Важно не допускать позднего отхода ко сну.
Следующей причиной заражения ОРВИ является недостаточная гигиена у детей. Дети часто меняются игрушками, засовывают их в рот, трогают лицо и глаза немытыми руками, не моют руки после возвращения с прогулки или посещения туалета, перед едой. Кроме того, дети любят делиться едой, откусывать от одного пирога или яблока и таким образом заражаются.
Это то, что касается внешних причин заболевания. Существуют другие, внутренние факторы, из-за которых ОРВИ могут буквально «прилипать» к ребенку. К таким ситуациям можно отнести наличие аллергических заболеваний, протекающих с вовлечением слизистых оболочек. В результате этого слизистые уже не могут эффективно защищаться от вторжения чужеродных агентов. Восприимчивость к ОРВИ возрастает. Другие обстоятельства возникают при наличии у ребенка гипертрофии аденоидов. Здесь получается своеобразный замкнутый круг, когда гипертрофия поддерживается частыми респираторными заболеваниями и наоборот, в разросшейся ткани аденоидов вольготно размножаются, а иногда и надолго задерживаются различные патологические агенты.
Нарушения функции щитовидной железы иногда находят отражение в повышенной восприимчивости к инфекциям.
В настоящее время особенно популярным стало определять уровень различных витаминов и микроэлементов и корректировать отклонения. Опыт таких исследований показывает, что наиболее часто встречаются изменения в уровне витамина Д3 и показателях, характеризующих насыщение железом. Недостаточность витамина Д3 и снижение уровня железа являются факторами риска по ОРВИ.
И лишь в последнюю очередь стоит подумать о нарушениях в иммунном ответе из-за которых ребенок болеет столь часто. Однако такие дети болеют подолгу, тяжело, с осложнениями. Практически каждый случай заболевания требует назначения антибактериальных препаратов, а зачастую и стационарного лечения. Такие ситуации вряд ли могут остаться незамеченными педиатром, наблюдающим ребенка. Для коррекции состояния приходится подключать специалистов-иммунологов.
Симптомы
Проявления заболевания у детей достаточно сильно отличаются по степени тяжести. Они могут варьировать от легких, когда проявления ограничиваются чиханием, насморком, небольшим кашлем, слабостью, снижением аппетита, а температура тела остается нормальной, до среднетяжелых и даже тяжелых. В случае среднетяжелого течения инфекции, помимо вышеописанных симптомов, может регистрироваться повышенная температура тела, более выраженные катаральные явления (насморк, кашель), резкое снижение аппетита, сильная слабость, головная боль, боли в мышцах, суставах. Тяжелое состояние требует серьезной врачебной помощи и проявляется в виде полного отказа от еды, питья, резкой слабости, выраженной вялости, вместе с уже упомянутыми проявлениями. Могут отмечаться нарушения дыхания, одышка, боли в грудной клетке. Среднетяжелое и тяжелое состояние обычно требуют лечения в условиях стационара.
Некоторые инфекции имеют яркие, узнаваемые черты. Так, аденовирусная инфекция часто проявляется конъюнктивитом, увеличением лимфоузлов, обильным слизистым отделяемым из носа. Осиплость голоса или даже развитие крупа (состояния, при котором происходит сужение дыхательных путей из-за отека слизистой) – черты парагриппа. Грипп протекает с выраженной головной, мышечной, суставной болью, высокой лихорадкой и поначалу неярко выраженным насморком и кашлем.
Диагностика
Если ребенок заболел, важно понять, каким возбудителем вызвана болезнь, чтобы правильно назначить лечение, а также сделать прогноз возможных осложнений. Дело в том, что, например, респираторно-синцитиальная вирусная (РСВ) инфекция у детей до года может протекать с серьезными нарушениями дыхания, что требует от врачей должной настороженности. А для гриппа существует эффективная противовирусная терапия, которую необходимо назначать как можно раньше от начала болезни. Поэтому мы стараемся провести необходимую диагностику при первом обращении. Для этого используют экспресс-тесты для определения вируса гриппа и РСВ инфекции. Кроме того, есть возможность диагностики с помощью ПЦР и многих других возбудителей ОРВИ. Также есть возможность быстрой диагностики стрептококковой инфекции, которая может «маскироваться» под ОРВИ, протекая с лихорадкой, болью в горле, а иногда и заложенностью носа.
Почему это важно?

Если ребенок болен ОРВИ, специфическая терапия не требуется, доктор даст рекомендации по облегчению симптомов болезни.

Если ребенок болен гриппом, важно установить диагноз и начать специфическую терапию как можно скорее.

Если это стрептококковая инфекция, ребенку показана антибактериальная терапия. Эта инфекция может приводить к тяжелым осложнениям со стороны сердца, почек, суставов.

РС-вирус- основная причина инфекций нижних дыхательных путей, самая частая причина бронхиолита и пневмонии у детей до 1 года, одна из самых частых причин дыхательных нарушений, приводящих к госпитализации.

Экспресс-тест – это не больно, не страшно, а главное, результат мы получаем в течение 5-10 минут. Вам не требуется ехать в лабораторию, сдавать кровь из вены или мазок и ждать результатов в течение нескольких дней. Наши врачи выполняют экспресс-тесты как на приеме в клинике, так и на дому.
Кроме исследований, направленных на диагностику возбудителя, проводят анализы крови для принятия решения о необходимости начала антибактериальной терапии в случае развития осложнений подобного плана: клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, определение уровня с-реактивного белка, скорости оседания эритроцитов. При необходимости обследование может быть дополнено рентгенограммой органов грудной клетки и придаточных пазух носа.
Лечение
Лечение ОРВИ осуществляется под контролем врача и является преимущественно симптоматическим. Рекомендуется домашний режим, причем совершенно не обязательно заставлять ребенка находится в постели. Активность ребенка должна соответствовать его самочувствию. При хорошем общем состоянии не противопоказаны недолгие гигиенические водные процедуры. А при легком течении болезни можно даже выйти на прогулку. Конечно, контакты с другими детьми разумнее исключить, чтобы предотвратить дальнейшее распространение заболевания. Особых диетических рекомендаций не требуется. Интересно, что в разных странах по-разному подходят к лечению ОРВИ с точки зрения температуры пищи. Так, в некоторых странах при болях в горле совершенно официально рекомендуют как теплые, горячие, так и наоборот, холодные напитки.
При лечении простуды особенно важно соблюдать питьевой режим. Влага организма ребенка расходуется на продукцию слизи при насморке и кашле, теряется при одышке и повышении температуры. Для того, чтобы слизь отходила легче, температура снижалась быстрее, да и общая интоксикация уменьшалась, необходимо достаточное питье. Для этого подойдет как обычная вода, так и другие любимые напитки ребенка. Отделение слизи из носа может облегчить орошение слизистой солевыми растворами. При выраженной заложенности носа подключают сосудосуживающие средства, которые можно использовать очень аккуратно, строго по инструкции из-за высокого риска передозировки и других побочных эффектов. Средства против кашля, что были столь популярны раньше, в настоящее время все больше уходят из каждодневных назначений. Их роль представляется весьма спорной. Поэтому мы стараемся избегать их использования. Вместо них предпочитаем простые, «народные» способы: теплое питье (вода, чай, компот, бульон), рассасывание меда (разрешено для детей старше 1 года, у которых нет риска аллергических реакций), рассасывание различных леденцов (осторожно, из-за риска вдыхания леденца при приступе кашля, с 6 летнего возраста). При болях в горле используют различные спреи и препараты для рассасывания. Следует обращать внимание на ограничение по возрасту для их использования. Этиотропная терапия, то есть терапия, направленная на устранение возбудителя ОРВИ, доказана для ежедневной практики на международном уровне лишь для терапии гриппа.
Профилактика
Как же все-таки избежать ОРВИ или, по крайней мере, уменьшить частоту заболеваний? Для того, чтобы переохлаждение не влияло на здоровье ребенка, может помочь разумное закаливание. Кроме того, необходимо обеспечить ребенку достаточное потребление жидкости. Важно не допускать жары в доме, температуру поддерживать на уровне 19-21 градусов Цельсия, своевременно проветривать и поддерживать оптимальный уровень влажности (около 50%).
Соблюдайте строгий режим дня, не допускайте позднего отхода ко сну. Обучите Вашего ребенка мыть руки по возвращению домой, до еды и после посещения туалета, а также менять одежду на домашнюю по возвращении домой. Расскажите, почему важно не трогать лицо, не засовывать пальцы в рот, нос и глаза и почему не стоит откусывать от пирога, который уже надкусил приятель.
Стоит проверить, нет ли у ребенка увеличения аденоидов. Это можно сделать на приеме у ЛОР-врача, который может провести эндоскопическое исследование, во время которого можно своими глазами на мониторе увидеть аденоиды. Если в силу возраста или отношения ребенка к эндоскопической процедуре она невозможна, на помощь придет рентгенография носоглотки.
Уточните, не является ли предрасполагающим к частым ОРВИ аллергический процесс. На этот вопрос поможет ответить педиатр, который проведет соответствующую первичную диагностику. В случае выявления аллергии решить проблему поможет врач аллерголог-иммунолог.
Совместно с педиатром проведите лабораторную диагностику уровня витамина Д, показателей железа, функции щитовидной железы. При необходимости педиатр скорректирует рацион питания и назначит необходимые препараты.
Хочется предостеречь от излишнего увлечения лекарственными средствами и препаратами на основе трав. Несмотря на популярность у покупателей, не доказана эффективность эхинацеи и чеснока в профилактике простуд у детей. В настоящее время все еще недостаточно данных, подтверждающих эффективность гомеопатических препаратов и пробиотиков в профилактике ОРВИ в детском возрасте.
Большие надежды в лечении и профилактике возлагали на применение высоких доз витаминов Д и С. В настоящее время известно, что дополнительный прием этих витаминов не оказывает влияния на частоту заболеваемости респираторными инфекциями и выраженность их симптомов. Однако витамин С немного (всего на 14%) может сократить их длительность.
Ученым удалось подтвердить, что при дополнительном приеме препарата, содержащего микроэлемент цинк, в течение более 5 месяцев подряд сокращается длительность и выраженность симптомов респираторных инфекций. Кроме того, минерал позволяет уменьшить число эпизодов простудных заболеваний. Однако существенными минусами в его использовании, наряду с длиной курса, являются неприятный вкус и тошнота, которую часто отмечают при его приеме.
Вакцинация против респираторных инфекций имеет огромное значение. Ежегодно в осенние месяцы проводят иммунизацию против сезонного гриппа. Традиционно в нашей стране у детей используют трехвалентную вакцину. Однако в следующем сезоне можно надеяться на появление новой четырехвалентной вакцины против гриппа, подходящей для использования в детском возрасте. Существуют мнения о том, что вакцина недостаточно эффективна и поэтому делать эту вакцинацию не нужно. С этим утверждением нельзя согласиться. Эффективность вакцины может варьировать у разных людей, это правда. Однако, если заболевает один человек, у которого вакцина не оказалась столь эффективна, а все окружающие его люди привиты, у них эффективность вакцинации может быть достаточно высокой, чтобы не заболеть. Таким образом, инфекция не будет распространяться дальше, как было бы в случае, если бы окружающие не имели вакцинации. То есть чем шире охват вакцинации, тем ниже риск широкого распространения заболевания. Это особенно важно для защиты ослабленных людей или тех, кому вакцинация противопоказана. Важно помнить, что впервые получающие вакцинацию против гриппа дети до 9-летнего возраста должны быть вакцинированы дважды с интервалом 4 недели. Для особых групп детей раннего возраста давно и эффективно используют препарат на основе моноклональных антител для профилактики РСВ-инфекции, который вводят внутримышечно.
Оценить
Средняя: 5,00 (2 оценки)
Ваша оценка:
Отменить
7 советов педиатров Малыш будет здоров!. Блог Familypass
Осень и зима — время, когда гуляют бактерии и вирусы. И если взрослым удается еще избежать болезней, то детям с неокрепшим иммунитетом — никак. Мы подготовили 7 советов от врачей, которые помогут защитить вашего малыша и победить вирус.
Совет 1. Определите вирус это или обычная простуда

Совет 2. Как лечить простуду на губах

Совет 3. Народные способы лечения

Совет 4. Укрепите горло ребенку от частых простуд

Совет 5. Как определить причину температуры у грудничка

Совет 6. Как отличить ангину от простуды?

Совет 7. Как правильно парить ноги ребенку

Ответы на частые вопросы

Комментарии

Мы советуем не заниматься самолечением, а сразу обращаться к врачам. Наши советы проверены педиатрами и точно не нанесут вреда вашему ребенку! Если вы не нашли ответ на ваш вопрос — задайте его в комментарияхи к статье.
Совет 1. Как определить, вирус у ребенка или обычная простуда
Филипп Кузьменко
Практикующий терапевт, кардиолог, автор книг и видеоблогер из Санкт-Петербурга. Он ведет канал «Доктор Фил: остаться в живых», где подробно рассказывает о болезнях и дает советы по поддержанию здоровья.
Нет как таковой обычной простуды. У любого простудного заболевания есть своя причина. В 90% случаях это ОРВИ, который вызывает вирус. В остальных 10% — ОРЗ, которое могут вызвать также и бактерии.
Сам вирус ОРВИ один, но у него более 2000 серотипов (штаммов). Большинство из них похожи, и даже симптомы у этих типов примерно одинаковые: высокая температура, головные боли, кашель. Штамм гриппа из этой группы выделяется лишь тем, что он более агрессивен и у него более опасные осложнения: пневмония, отит, бронхит.
Поэтому бывает трудно точно диагностировать, вирус ли вызвал болезнь и какой у него штамм, но обычно это и не нужно. Болезнь протекает индивидуально, а лечение гриппа и бактериальной простуды примерно одинаковое. Ребенку нужно соблюдать постельный режим, пить много жидкости, а родителям — вести за ним наблюдение. При подозрениях на вирус (температура держится выше 38 и плохо сбивается) надо немедленно обращаться к врачу.
Избежать ОРВИ практически невозможно. Все, что вы можете сделать — это мыть руки, не трогать лицо грязными руками, избегать рукопожатий и сторониться кашляющих людей»
Совет 2. Как лечить простуду у детей на губах?
© Источник: ivona.bigmir.net
Татьяна Семенова
Доктор медицинских наук, главный врач Герпетического центра в Москве
Простуда на губах — это вирус простого герпеса 1-го или 2-го типа. Им заражено 90% людей, при этом вирус может просто существовать в организме и никак не проявлять себя.
Герпес может выскочить не только из-за ОРВИ. Нередко губы покрываются сыпью и обветриваются, когда человек выезжает в горы или на море. Это происходит из-за смены климатических условий и повышенного ультрафиолетового излучения в теплых регионах. Поэтому не всегда так называемая «простуда на губах» возникает из-за простуды.
Легкий герпес проходит за 3-4 дня. Если болезнь затягивается — надо обратиться к врачу. Самому лечить герпес, особенно у детей, не стоит. Подобрать верное лекарство сможет только специалист.
Совет 3. Лечение простуды народными способами
© Источник: anonimusi.livejournal.com
Все мы болели гриппом хотя бы несколько раз в жизни. Каждый взрослый посоветует вам свой действенный метод из детства. Кто-то ел чеснок или имбирь, кто-то полоскал горло солью, а кто-то дышал ингаляциями с эвкалиптом или шалфеем. Все эти методы имеют право на существование, но не все одинаково безопасны для ребенка.
Мы собрали самые действенные народные способы, которыми можно лечить детей при простуде. Они облегчают прохождение гриппа и ускоряют выздоровление, но не отменяют прием препаратов. Если у вашего ребенка ОРВИ — обратитесь к врачу, пусть выпишет рецепты.
Пить больше жидкости
Тело человека теряет много жидкости при повышенной температуре. Эти потери необходимо восполнить. Детский врач Сергей Бутрий советует детям до 2 лет пить не менее 1 литра в день, а старше 2 лет — 1,5-2 литра. Поить ребенка можно водой или напитками: морсом, компотом, чаем с малиной.
Напитки с лимоном, медом и имбирем
Напиток с лимоном и имбирем укрепляет иммунную систему и согревает. Чтобы сделать его, заварите в чайнике кусочки имбиря, лимона и мяты (для вкуса). Когда будете наливать малышу заварку — обязательно добавьте мед. Мед — природный антибиотик, он поможет организму быстрее справиться с вирусом.
Чай с малиной
В малине содержатся салицилаты, то есть аспирин в природной форме. Ягода помогает укрепить иммунитет и разжижить кровь. Поэтому чай с малиной эффективен при ОРВИ. Готовится так: в кружку кипятка добавьте 2-3 ложки малинового варенья или ягод, дайте настояться 15 минут и напоите чаем ребенка. Чай с малиной — потогонное средство, после него следует уложить ребенка в постель и укрыть одеялом.
Горячее молоко с медом
Горячее молоко с медом пьют при кашле и болях в горле, оно помогает успокоить воспаленное горло и миндалины. Поэтому это эффективный метод борьбы с простудой и ангиной. Однако молоко нужно давать ребенку только если он нормально его переносит. Сигналом о непереносимости будут вздутие живота и послабление стула. В таком случае молоко давать нельзя. Если вы не знаете, как организм ребенка отреагирует на молоко — не давайте его.
Полоскание горла солью или настойками
Вода с солью имеет солевую среду, неблагоприятную для бактерий. Поэтому ею полезно регулярно полоскать горло и ротовую полость. Просто добавьте чайную ложку соли на чашку теплой воды, размешайте и дайте малышу прополоскать горло и рот.
В народе также популярны заварки с календулой или эвкалиптом. Теплый травяной настой облегчает боли и першение в горле, а также помогает вымыть гной и слизь. Купите сухие травы в аптеках, но если их не будет, можно взять экстракты. Залейте сухие цветки календулы или листья эвкалипта горячей водой (60°C) и накройте крышкой. Когда настойка заварится и остынет, процедите в чашку часть жидкости и дайте ребенку прополоскать горло.
Совет 4. Как укрепить горло ребенку от частых простуд
© Источник: heaclub.ru
Горло надо тренировать. Постоянные тепличные условия плохо сказываются на его работе. Нельзя привыкать пить только теплое. Горло должно нормально принимать напитки комнатной температуры (но не слишком холодные!). Иначе можно простыть, просто выпив холодного чая. Также ребенку нужно отказаться от газировки, так как углекислота смывает лимфоцитарный барьер, который служит защитой от бактерий. В холодные периоды, когда вирусы особо активны, нужно полоскать горло раствором прополиса или раствором соды с солью. Это очистит горло от бактерий-возбудителей и защитит его, создав солевую среду.
Совет 5. Как понять причину высокой температуры у грудничка — простуда или зубки?
© Источник: zdravcity.ru
Прорезывание зубов часто проходит с теми же симптомами, что и ОРВИ: малыш капризничает, не играет, не хочет есть, у него выделения из носа, послабление стула и температура 38 градусов. Так как понять — это простуда или режутся зубки?
При прорезывании зубов температура легко падает, если ребенку дать жаропонижающее, либо вообще снижается сама. Если не знаете, какое лекарство дать или подозреваете ОРВИ, — позвоните участковому врачу, пусть проконсультирует вас по телефону. При ОРВИ температура держится более 3-х дней и может превысить 38 градусов. При этом жаропонижающее не всегда действует. Как только видите, что температура пошла на повышение — вызывайте врача, а если дошла до 39, а ребенок плачет — скорую помощь. Слишком высокая температура опасна для неокрепшего организма развитием патологий органов и сосудов»
Совет 6. Как понять, ангина или простуда у маленького ребенка?
© Источник: letidor.ru
Мы нашли совет на портале Change Health: Простуда (ОРЗ) проявляется постепенно и уходит в течение 5 дней, если соблюдать режим. При простуде сначала появляется першение в горле и насморк, затем — жар и кашель. При этом ОРЗ уходит само в течение 5 дней.
Ангина имеет те же симптомы, но протекает гораздо тяжелее. Жар держится несколько дней, сбить его трудно, у ребенка сильные боли при глотании. Еще ангину можно определить по белым гнойничкам на миндалинах. Ангина лечится только антибиотиками, их выписывает врач. При определении ангины у ребенка педиатр Евгений Комаровский советует «яблочный тест»: дайте ребенку яблоко; ребенок не откусит и не проглотит его при ангине. Боль в горле — главный ее симптом.
Совет 7. Как правильно парить ноги ребенку?
© Источник: www.wday.ru
Мы нашли совет на портале Лор: Ухо, Горло, Нос:
Ножные ванны помогают при насморке и простуде. Их польза заключается в том, что они стимулируют рефлексогенные зоны в области ступней, а это положительно воздействует на важнейшие внутренние органы. Прогревание расширяет кровеносные сосуды и ускоряет отток жидкости из очага воспаления. Именно поэтому, когда вы греете ноги, у вас может сильно потечь нос. В свою очередь, это ускоряет транспортировку лимфоцитов — клеток иммунной системы, — что укрепляет иммунитет.
Перед тем как парить ноги ребенку, лучше проконсультироваться с врачом. При высокой температуре и высыпаниях на ступнях парить ноги категорически нельзя.
Греть ноги следует так:
Подготовьте таз или другую емкость, куда поместились бы ступни малыша;

Вскипятите чайник и вылейте его в таз;

Разбавьте горячую воду холодной. Вода не должна обжигать; Поместите в таз ступни малыша и начните слегка их массировать;

Каждые 5 минут подливайте в таз горячую воду. Делайте это осторожно и малыми порциями!

Грейте ноги примерно 15-25 минут.

Ответы на частые вопросы
© Источник: krabov.net
Кроме советов от врачей, мы также собрали ответы на частые вопросы от родителей. Не нашли ответ на свой вопрос? Пишите в комментариях, мы постараемся помочь!
Как пить циклоферон детям
Детям следует давать только детский циклоферон. На пачке должно быть написано: «Для взрослых и детей, 4+». Нельзя давать циклоферон малышам, не достигшим 4 лет. Циклоферон надо запить водой на голодный желудок за 30 минут до еды. Разжевывать таблетку нельзя. Циклоферон — это лекарство, дозу и период применения может назначить только врач.
Как пить ромашку при простуде?
Педиатры рекомендуют не пить ромашку, а использовать ее отвар для полоскания или промывании носа при рините. Дело в том, что ее действие сильнее проявляется при местном применении. Для детей от 1 до 3 лет подойдет только слабый отвар ромашки или ромашковый чай. Это чайная ложка сухих цветов на 300 мл воды (полтора стакана). Дети старше 3 лет могут пить ромашковый чай в качестве отхаркивающего средства.
Как называется прививка от простуды для детей? Когда стоит ее ставить?
Нет прививки от простуды, есть прививка от гриппа. Ее можно делать детям уже с 6 месяцев, но нужно ли ее делать так рано — скажет только врач. Лучше всего прививать детей в сентябре или октябре — примерно за месяц до роста заболеваемости.
Есть несколько видов вакцин, поэтому если в школе предлагают сделать прививку — уточните, какая используется вакцина и будет ли ее вводить специалист. Так как вакцина может вызвать побочные эффекты, перед этим нужно проконсультироваться с вашим педиатром. Он осмотрит ребенка и сделает вывод, можно ему делать такую прививку или нет.
Как ребенку восстановить голос после простуды?
Важно в этот период не напрягать связки: пусть ребенок говорит тихо, даже шепотом.
Горло также нужно прогреть. После простуды нужно пить много теплой жидкости: вода, морс, бульон. Не нужно пить слишком горячую или холодную воду: она может раздражать горло.
Дышите увлажненным воздухом. Сухой воздух плохо способствует восстановлению голосовых связок. Можно купить увлажнитель для комнаты или дать ребенку подышать ингаляциями.
Как маме не заразиться простудой от детей?
Часто мойте руки с мылом и напоминайте об этом ребенку. Особенно это важно делать после туалета и перед едой. Протирайте поверхности антибактериальными салфетками. На столах, стульях и мягкой мебели остается много микробов, их нужно уничтожить. Используйте антибактериальные спреи для воздуха. Распыляйте средство в комнатах после проветривания, примерно 3 раза в день. В период болезни это стоит делать чаще: каждые два часа.
Как уберечь ребенка от простуды, если в садике все болеют?
Дети болеют намного чаще взрослых. Дело в том, что иммунная система окончательно формируется только к 16 годам. А в детском саду вирусы распространяются со скоростью пожара. Дети играют одними и теми же игрушками и трогают друг друга. При этом один ребенок может не болеть, но быть носителем вируса. Как тут быть?
Во-первых, в садике должно быть чисто. Перед тем как отдавать ребенка в детский сад, узнайте, какие санитарные нормы там соблюдаются: как часто моют полы и стены, как хорошо проветриваются помещения, есть ли у них облучатели-рециркуляторы (убивают бактерии ультрафиолетом).
Во-вторых, нужно закалять ребенка. Тепличный образ жизни излишне расслабляет организм и не дает шанс иммунной системе нормально развиться. Одевайте ребенка соответственно погоде (не в теплое пальто осенью) и часто гуляйте с ним.
В-третьих, проводите профилактику. В зимнее время в организме нехватка витаминов, ее надо восполнить. Пусть малыш ест фрукты и овощи и пьет свежевыжатые соки. В период эпидемий можете дать ребенку препараты для профилактики гриппа, но их назначить должен педиатр.
Профилактика гриппа и ОРВИ у детей
Острые респираторные вирусные инфекции — наиболее частые заболевания у детей и иметь представление о них для родителей очень важно. При этих заболеваниях поражаются органы дыхания, поэтому они и называются респираторными. Виновниками острых респираторных вирусных инфекций могут стать более трехсот разновидностей вирусов и бактерий. Наиболее часто причиной заболеваний являются вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, респираторно-синцитиальные вирусы. Наиболее часто «простудные» заболевания отмечаются у детей со сниженным или ослабленным иммунитетом, а также у имеющих многочисленные контакты в детских дошкольных учреждениях и школах. Маленький ребенок легко может заболеть при встрече с возбудителем, к которому у него нет иммунитета.

Источником инфекции являются больные и носители вируса. Передается заболевание воздушно-капельным путем, однако заразиться можно и через предметы и вещи, находившиеся в пользовании больного, например через полотенца и носовые платки. Восприимчивость к инфекции высока и зависит от состояния иммунитета человека. Возможно и повторное заболевание, что особенно часто отмечается у ослабленных детей. Продолжительность болезни зависит от тяжести заболевания, типа вируса, наличия или отсутствия осложнений.

Признаки заболевания обусловлены интоксикацией и катаральными явлениями. Интоксикация организма различна: от легкого недомогания и невысокой температуры до значительных нарушений общего состояния при гриппе с сильной головной болью, лихорадкой, рвотой, бредом, помрачением сознания, болями в мышцах и суставах, судорогами. Для гриппа характерны также носовые кровотечения. Катаральный синдром проявляется в виде насморка, заложенности носа и кашля. Кашель обычно отмечается с первых дней болезни, вначале сухой и частый, затем влажный с выделением мокроты. Болезнь поражает практически все органы дыхания. При воспалении гортани на фоне хриплого голоса и грубого «лающего кашля» может развиться стеноз, который проявляется внезапным затруднением дыхания, резкой бледностью или появлением синеватого оттенка кожи. Такое состояние ребенка требует принятия срочных мер, при этом необходимо вызвать «Скорую помощь». У ослабленных и часто болеющих детей возможно развитие воспаления легких. Родители должны знать признаки, позволяющие заподозрить пневмонию у ребенка. Температура выше 38 градусов более трех дней, кряхтящее дыхание, учащенное дыхание, втяжение податливых мест грудной клетки при вдохе, посинение губ и кожи, полный отказ от еды, беспокойство или сонливость — это признаки, требующие повторного вызова врача.

Вирусные заболевания могут сопровождаться бактериальными осложнениями, и тогда картина болезни усложняется. Бактериальные инфекции могут проявляться как боль в ухе, гноетечение из уха или из глаз, отек и покраснение кожи щеки или вокруг глаз, увеличение и болезненность лимфоузлов, боль при глотании.

Общие принципы лечения ОРВИ

—    Режим больного должен соответствовать его состоянию — постельный в тяжелых случаях, полупостельный при улучшении состояния и обычный — через один-два дня после падения температуры. Температура в комнате должна быть 20-21ºС, а во время сна — ниже; частое проветривание облегчает дыхание, уменьшает насморк.
—    Питание не требует особой коррекции. Если ребенок не ест, не надо настаивать — при улучшении состояния аппетит восстановится.
—    Питьевой режим имеет немаловажное значение. Больной теряет много жидкости с потом, при дыхании, поэтому он должен много пить: чай, морсы, овощные отвары. Растворы для приема внутрь, продающиеся в аптеках, лучше давать пополам с чаем, соком, кипяченой водой.
—   Лекарственные препараты должен назначить врач. Какие медикаменты нужны ребенку — решает врач в зависимости от состояния организма. Выбор и назначение лекарств зависят также от признаков и тяжести заболевания.
—   Повторный вызов врача необходим в следующих ситуациях: сохранение температуры выше 38°С в течение двух-трех дней после начала лечения, усиление беспокойства или чрезмерной сонливости, появление рвоты и нарушения сознания, появление признаков стеноза гортани или пневмонии.

Неспецифическая профилактика ОРВИ

Правильная организация режима дня ребенка, не требующая материальных затрат, но требующая максимального внимания и времени родителей, — это основа здоровья растущего организма. Достаточное и разнообразное питание обеспечит потребность в витаминах и микроэлементах. Важно оздоровить воздушную среду в доме — часто проветривать комнаты, спать с открытым окном. Среди общеукрепляющих мер наиболее эффективнозакаливание. Оно позволяет, если и не полностью избежать «простуд», то снизить вероятность заболевания ребенка. Хорошо закаливает охлаждение подошв ног, кожи шеи, поясницы, однако для получения равномерного эффекта лучше всего воздействовать на все тело. Максимальная длительность холодового воздействия на ребенка не должна превышать десяти-двадцати минут, гораздо важнее его повторность и постепенность. Начинать закаливание надо с первых недель жизни — это воздушные ванны во время пеленания, гимнастика перед купанием, купание, растирание полотенцем после купания. Уже с первого месяца жизни следует приучать ребенка к прогулкам на воздухе, постепенно доводя их продолжительность до трех-четырех часов в день. Летом надо разрешать ребенку бегать босиком. Хорошо закаливает купание в открытом водоеме, посещение бани или сауны. Опасными для ребенка считаются такие виды закаливания, как «моржевание», хождение босиком по снегу, обливание холодной водой, при этом ребенок охлаждается намного быстрее взрослого и заболевает. Закаливание после нетяжелой острой респираторной инфекции можно начать через десять-четырнадцать дней, а в случае заболевания с длительной температурной реакцией — через четыре-пять недель после выздоровления.

Специфическая профилактика ОРВИ

Об угрозе гриппа знает каждый, предотвратить заболевание гриппом, особенно ребенка — первоочередная забота, как родителей, так и педиатров.
В настоящее время в России зарегистрированы и разрешены к применению различные препараты живых и инактивированных гриппозных вакцин. Для детей рекомендуется применять инактивированные вакцины, которые представляют собой высокоочищенные иммунизирующие антигены вирусов гриппа типов А и Б. Вакцины нового поколения содержат лишь убитые, разрушенные вирусы гриппа, в результате специальной обработки удалены частицы вируса, вызывающие побочные реакции, и сохранены главные компоненты, которые обеспечивают длительную защиту от разных вариантов вируса гриппа. Это позволило существенно уменьшить частоту нежелательных реакций при сохранении высокой эффективности вакцинации. Вакцины нового поколения разрешено применять как у взрослых, так и у детей. Из наиболее известных противогриппозных вакцин следует отметить вакцины Гриппол (Россия), Инфлювак (Германия), Флюарикс (Бельгия). Эти вакцины можно применять у детей начиная с шести месячного возраста. Вакцины подтвердили свою высокую результативность и отличную переносимость. Это особенно важно для детей с хроническими заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, патологией центральной нервной системы. Эти дети тяжело болеют гриппом, их обязательно нужно прививать.

Городская детская больница №3
Сугутская Галина Дмитриевна, заведующая дошкольно-школьным отделением
ОРВИ (простуда) у ребенка: как быстрее выздороветь | Блоги
Хотя каждый человек, наверное, не один раз в своей жизни сталкивалась с простудой, повышение температуры тела, насморк, кашель у малышей – заставляют родительское сердце замирать. И каждая мама и папа пытаются сделать все возможное и невозможное, чтобы их ребёнок как можно быстрее выздоровел.
ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – группа заболеваний дыхательных путей (включая нос и горло), вызванных вирусами. Существует около 200 разновидностей вирусов, которые могут вызвать ОРВИ или простуду.
Хотя каждый человек, наверное, не один раз в своей жизни сталкивалась с простудой, повышение температуры тела, насморк, кашель у малышей – заставляют родительское сердце замирать. И каждая мама и папа пытаются сделать все возможное и невозможное, чтобы их ребёнок как можно быстрее выздоровел.
Прежде всего заметим, что простуду (или ОРВИ) можно лечить дома, если она протекает легко. Но если у ребёнка появляются «тревожные» симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу.
Симптомами «красного света» являются:
– Очень высокая температура тела (39–40 °С), которая плохо снижается.
– Выраженные симптомы интоксикации (вялость, сонливость, отказ от питья).
– Судороги, бред – эти признаки указывают на то, что надо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.
– Сыпь на теле.
– Частое и / или болезненное дыхание в сочетании с бледностью кожи.
– Бледность, синюшность кожи.
– Глубокий частый или «лающий» кашель.
– Рвота.
– Возраст ребенка до года.
Если простуда протекает без особенностей, ребенка проконсультировал врач, то какие еще меры по уходу облегчат ее состояние и будут способствовать выздоровлению? Учтите следующие советы:
1. Используйте специальные средства для ухода и лечения простуды у детей: специальные назальные микроаспираторы (резиновые или силиконовые), электронные термометры, жаропонижающие препараты, которые разрешено применять для определенной возрастной категории («Ибупрофен», «Ацетаминофен»).
2. Следить за состоянием ребёнка легче, если делать соответствующие записи в блокноте. Их можно делать, например, по следующей схеме:
Дата, времяс
Температура тела
Слизь из носа
Кашель
Випитая
жидкость
Лекарства
3. Увлажняйте слизистую оболочку носа ребёнка солевыми растворами, облегчайте дыхание через нос путем закапывания солевых растворов и отсасывания слизи.
4. Создайте лечебную атмосферу в комнате: влажный и прохладный чистый воздух (увлажняйте воздух, используя увлажнитель, часто проветривайте помещение), влажные уборки.
5. Соблюдайте личную гигиену, находясь рядом с ребёнком (вымытые руки, чистая одежда).
6. Очень важно давать ребёнку достаточно жидкости: ориентировочно ребёнку от 6 месяцев до 1 года надо выпивать от 500 мл жидкости, от 1 до 3 лет – 1,5–1,8 л, а после 3 лет – от 2 л жидкости в сутки. Пить можно кипяченую воду комнатной температуры или теплую, одну четвертую от общего объема может составлять щелочное питье (щелочная минеральная вода «Боржоми», «Поляна Квасова», «Лужанская 7» – без газа), а также – компоты (если у ребёнка нет аллергии на компоненты компота), травяные чаи соответственно возрасту (ромашковый, липовый). Часть питья можно подсластить.
7. Если ребёнок болеет, у него закономерно снижается аппетит, кормить ребёнка насильно не нужно (при условии достаточного «наводнения» организма). Когда уменьшатся проявления интоксикации, аппетит повысится. Поэтому не возражайте, если ребёнок желает перекусить бананом или галетным печеньем с чаем, однако предлагайте и основные блюда тоже. Во время болезни лучше не «нагружать» желудочно-кишечный тракт трудно переваривающимися продуктами (жирные и жареные блюда, копченые колбасы, сдобное тесто, недомашняя пища).
8. Отек верхних дыхательных путей (нос) будет меньше, если несколько поднять головной конец кровати ребенка (на 30 градусов), подложив под матрас сложенное покрывало или валик. Подушку лучше не использовать с этой целью (для безопасности).
9. Мой личный запрет для родителей моих пациентов – использование эфирных масел как для закапывания в нос или ингаляций, так и для распыления в воздухе, особенно для лечения детей в возрасте до 3 лет. Эфирные масла могут вызвать аллергический отек верхних дыхательных путей и ухудшить течение заболевания.
Здоровья вам и вашим семьям!
врач-педиатр Юлия Тодыка
Предварительная запись по телефонам:(067)295-4-000 или (095)295-4-000
Услуги и цены
как лечить ОРВИ у ребенка правильно?
Действительно больной ребенок постельный режим выберет себе сам. Если же постоянное пребывание в постели сопровождается постоянными криками и воплями в связи с желанием из кровати выбраться, то следует знать, что энергии на крики и вопли тратится не меньше, чем на ходьбу.
Отвлекающие процедуры
Каждый взрослый человек хоть раз испытал отвлекающие процедуры на себе и ближайших родственниках — всем известны знаменитые горчичники (банки, припарки, йодные сеточки, горячие ножные ванны и т. п.). Следует сразу отметить — эффективность этих процедур ни доказать, ни опровергнуть нельзя. Болезни, при которых горчичники якобы помогают, благополучно проходят и без горчичников. Серьезные заболевания опять-таки горчичниками не вылечиваются.
Так для чего же они нужны? Прежде всего для родителей. У мамы и папы заболевшего ребенка просто чешутся руки сделать для малыша «хоть что-нибудь». А когда горчичники снимают, малышу действительно становится гораздо легче — оттого, что сняли.
Главный вывод
Отвлекающие процедуры нужны для того, чтобы отвлекать родителей. Убежден, что развлечения путем издевательства над больным младенцем — не самый лучший способ лечения. Если уж вы никак не можете воздержаться от «самых решительных действий», то не делайте ничего, что доставляет ребенку неприятные ощущения.
Хотите — поставьте ему согревающий компресс на шею. В некоторых книжках написано, что подобное тепловое воздействие благотворно влияет на работу бронхов. На самом деле вам, в лучшем случае, удастся нагреть кожу шеи, но ребенку хуже не станет — это точно.
Люди! Вы представить себе не можете, какое количество детей поплатились жизнью за растирания!
Если уж ребенок пропотел, то температура снизится сама. А если вы растираете сухую кожу — это безумие, потому что через нежную детскую кожу то, чем вы растираете, всасывается в кровь. Растерли спиртом (водкой, самогоном) — добавили к болезни отравление алкоголем.
Растерли уксусом — добавили отравление кислотой.
Вывод очевиден: никогда ничем не растирайте!
Чем выше температура, чем сильнее потеет, чем теплее в помещении, тем активнее необходимо поить. Оптимальный напиток для ребенка первого года жизни — отвар изюма, после года — компот из сухофруктов. Если ребенок перебирает — это буду, а это не буду, то пусть уж лучше пьет что угодно, чем не пьет вообще.
Когда имеет смысл снижать температуру при помощи лекарств?
Плохая переносимость температуры.

Сопутствующие болезни нервной системы.

Температура тела выше +39°С.

Для использования в домашних условиях оптимален парацетамол (синонимы — дофалган, панадол, мексален, доломол, эффералган, тайленол — хоть что-нибудь из перечисленного желательно иметь в свечах).
Если эффект от приема отсутствует, сразу же обращайтесь к врачу.
Грипп у детей
Дети заболевают гриппом в 4-5 раз чаще, чем взрослые. Это объясняется тем, что их иммунная система несовершенна. У детей первых 3х лет отмечается наиболее тяжелое течение и высокий риск развития осложнений в любые сроки от начала заболевания. В группе особого риска находятся дети больших городов, посещающие детские организованные коллективы (детские сады, школы, спортивные секции). У детей, живущих в больших городах, иммунитет может быть снижен из-за загрязненного воздуха и неполноценного питания.
Грипп – это острое высоко заразное инфекционное заболевание, поражающие верхние и нижние дыхательные пути, возбудителем которого является вирус.
Вирус гриппа передается воздушно – капельным путем при кашле, чихании и разговоре и обладает высокой заразностью. Очень легко передается, когда дети находятся долгое время в одном помещении.
Инкубационный период ( период с момента заражения до появления первых симптомов) от 1 до 5 дней.
Симптомы гриппа:
Развивается заболевание быстро, остро с появления озноба и лихорадки от 38. 5 до 40 гр. в течение первых суток
У детей первого года жизни на пике лихорадки могут возникнуть судороги
Головная боль
Боль и резь в глазных яблоках
Боль в суставах, мышцах
Снижение аппетита
Выраженная слабость
У детей раннего возраста мраморность кожных покровов, бледность
Могут проявляться катаральные явления, такие как насморк, боли в горле, сухой кашель
У грудных детей возможен отказ от груди, беспокойство, нарушение режима сна и бодрствования.
Группы риска:
Дети периода новорожденности
Дети первого полугодия жизни
Дети, посещающие дошкольные учреждения
У данной группы детей начало заболевания может быть нетипичным, характерно молниеносное развитие осложнений, которые могут закончиться неблагоприятным исходом.
От 6 месяцев до 5 лет течение болезни может быть очень тяжелым с развитием энцефалита.
Осложнения
Чаще всего грипп осложняется воспалением легких (пневмония), бронхитом, поражением нервной системы. Отитом, гайморитом, воспалением сердечной мышцы (миокардитом). В худшем случае может развиться воспаление мозга и его оболочек.
Нередко у детей возникает ларинготрахеит, который может привести к возникновению ложного крупа (приступ удушья. который вызывает перекрытие дыхательных путей). Ложный круп может привести к летальному исходу.
Так же возможны осложнения со стороны суставов, такие как ревматоидный артрит, который приводит к ограничению подвижности и деформации суставов.
Лечение гриппа у детей
Если ребенок заболел, в первую очередь, необходимо обратиться к врачу. Во время лечения гриппа следует соблюдать следующие рекомендации:
Выполнять указания врача
Принимать лекарства
Соблюдать постельный режим
Обильное теплое питье (жидкость ускоряет выведение токсинов, которые образуются в процессе жизнедеятельности вирусов)
Не стоит заставлять ребенка есть, если он не хочет, Во время гриппа аппетит снижается. Необходимо соблюдать диету (легкие блюда в небольших порциях)
Не стоит кутать ребенка
Необходимо как можно чаще проветривать детскую комнату.
Чаще всего лечение гриппа проводится в домашних условиях, но иногда возникает необходимость госпитализировать ребенка в стационар в случае тяжелого течения заболевания или развития осложнения.
Профилактика гриппа у детей:
Основным видом профилактики гриппа у детей является вакцинация. Она показана детям, посещающим дошкольные учреждения, детям часто страдающими простудными заболеваниями, детям с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Вакцинация проводится с начала осени. Вакцинация способствует выработке иммунитета против вируса гриппа. Даже, если привитой ребенок заболеет, он перенесет заболевание в легкой форме, а шанс развития осложнений у таких детей невелик. Вакцинация может использоваться у детей с 6 месяцев. Вакцинация должна проводиться ежегодно.
Помимо вакцинации, существуют и другие методы профилактики, направленные на повышение иммунитета, например, прогулки на свежем воздухе. Физическое развитие, закаливание.
Перед посещением школ, детских садов, поликлиник рекомендуется смазывать нос оксолиновой мазью.
Рекомендуется избегать мест скопления людей.
Необходимо часто и тщательно мыть руки. Не трогать лицо грязными руками, на руках могут находиться вирусные частицы.
Если в доме находиться больной – необходимо:
Изолировать больного гриппом в отдельную комнату
Регулярно проветривать помещение, где находится больной
При уходе за больным использовать медицинскую маску
После каждого контакта мыть руки с мылом
Ежедневно проводить влажную уборку.
Уважаемые родители, следите за состоянием здоровья своего ребенка! При малейших признаках вирусной инфекции — обращайтесь к врачу!
Грипп у детей
Грипп и прочие ОРВИ относятся к самым распространенным инфекционным болезням у детей. Количество возможных возбудителей этих заболеваний насчитывает множество видов разнообразных вирусов.
АРБИДОЛ® от простуды и гриппа у детей
Препарат АРБИДОЛ® с успехом зарекомендовал себя как лечебное и профилактическое средство от гриппа и других ОРВИ для применения у детей с 2 лет. В клинических исследованиях было доказано, что профилактический прием АРБИДОЛа до 4 раз¹ снижает заболеваемость среди детей в период эпидемии гриппа.
У заболевших детей своевременный прием препАрата АРБИДОЛ® приводит к сокращению сроков болезни², а также снижает риск развития опасных осложнений респираторных инфекций.
Это обусловлено способностью препарата АРБИДОЛ® оказывать прямое противовирусное действие и подавлять вирусы гриппа типа А и В, а также другие вирусы – возбудители ОРВИ. Доказанная эффективность и благоприятный профиль безопасности препарата АРБИДОЛ® позволяют использовать его как для лечения, так и для профилактики гриппа и ОРВИ у детей с 2-х лет.
Помимо прямого воздействия на вирусную репродукцию, действие АРБИДОЛ® также обусловливается его дополнительной иммуномодулирующей активностью, а именно способностью индуцировать синтез интерферона и стимулировать фагоцитоз.
Как защитить малыша от вирусов:
В рамках профилактики гриппа у детей в первую очередь необходимо обеспечить достаточное и разнообразное питание. В ежедневном рационе ребенка должны присутствовать богатые кальцием и лактобактериями молочные и кисломолочные продукты, клетчатка, овощи, фрукты, зелень, мясо нежирных сортов и крупы.
Регулярная влажная уборка и проветривание помещения, обеспечивающие здоровую воздушную среду в доме, также способствуют профилактике развития ОРВИ у детей.
Одним из наиболее эффективных способов укрепления иммунитета ребенка является закаливание. Однако это оздоровительное средство, использующееся с профилактической целью, имеет смысл только в том случае, если проводится по согласованию с врачом систематически, постепенно, последовательно и с учетом индивидуальных особенностей организма ребенка.
Профилактика ОРВИ у детей предусматривает регулярный прием специальных витаминно-минеральных комплексов для детей, включающих в себя оптимальные дозы необходимых витаминов и минералов.
Один из самых популярных видов профилактики ОРВИ у детей – это вакцинация. Вакцина помогает уберечь ребенка от определенного типа вируса гриппа, но перед многими другими возбудителями ОРВИ малыш по-прежнему останется не защищенным. В этом случае, чтобы уберечь его, особенно в период подъёма заболеваемости (эпидемий), врачи рекомендуют принимать для профилактики гриппа и ОРВИ лекарственные средства, способные помочь справиться незрелой иммунной системе ребенка с вторгшимся в организм возбудителем.
Не менее важное значение играет также контроль психологического состояния здоровья ребенка: зачастую нервное переутомление становится причиной резкого ослабления иммунитета и снижения сопротивляемости организма простуде.
Большое значение при профилактике ОРВИ у детей придается ежедневным прогулкам на свежем воздухе, активным играм на природе, купанию в водоемах и постоянной поддержке физического и интеллектуального развития.
Главная причина того, что дети болеют чаще и тяжелее, чем взрослые – это не до конца сформированная иммунная система ребенка.
Сегодня профилактика простуды у детей является одной из важных задач родителей и педиатров. Чтобы защитить малыша от острых респираторных инфекций, необходимо уделять пристальное внимание всем сферам жизни ребенка.
Схемы приема и дозы при гриппе и ОРВИ
Суспензия, 25 мг/5 мл, 2-6 лет
Лечение — 10 мл x 4 раза в сутки, 5 дней

Постконтактная профилактика — 10 мл x 1 раза в сутки, 10–14 дней

Сезонная профилактика — 10 мл x 2 раза в неделю, 3 недель

Капсулы, 100 мг, 6–12 лет
Лечение — 100 мг x 4 раза в сутки, 5 дней

Постконтактная профилактика — 100 мг x 1 раза в сутки, 10–14 дней

Сезонная профилактика — 100 мг x 2 раза в неделю, 3 недель

Таблетки, 50 мг, 3-6 лет
Лечение — 50 мг x 4 раза в сутки, 5 дней

Постконтактная профилактика — 50 мг x 1 раза в сутки, 10–14 дней

Сезонная профилактика — 50 мг x 2 раза в неделю, 3 недель

Капсулы, 200 мг, с 12 лет
Лечение — 200 мг x 4 раза в сутки, 5 дней

Постконтактная профилактика — 200 мг x 1 раза в сутки, 10–14 дней

Сезонная профилактика — 200 мг x 2 раза в неделю, 3 недель

Респираторные инфекции у детей
Что мне нужно знать о респираторных инфекциях у детей?
Они очень распространены, особенно у детей в детских садах и школах, а также у детей с братьями и сестрами.
Шесть респираторных инфекций в год — это нормально.
Некоторые неосложненные респираторные инфекции могут длиться до двух недель.
Многие респираторные симптомы накладываются друг на друга и затрудняют различение болезней, особенно для родителей и учителей.
Каковы общие симптомы неосложненных респираторных заболеваний?
Какие симптомы могут побудить вас обратиться за медицинской помощью?
Быстрое дыхание
Втягивания (видение более глубоких очертаний грудной клетки или ребер, чем обычно)
Кашель (частый; может возникнуть рвота)
Активность (не играет или ведёт себя как обычно)
Разговор (младенцы и малыши молчат, не издают нормальных звуков. Дети старшего возраста не могут нормально говорить, им приходится переводить дыхание между словами)
Свистящее дыхание (пронзительный свистящий звук, слышимый при выдохе)
Стридор (резкий, скрипучий вибрирующий звук, слышимый при вдохе. По мере развития это может звучать как тюлень, особенно при кашле)
Лихорадка (отслеживайте, сколько подгузников использует младенец / малыш или когда в последний раз приученный к горшку ребенок ходил мочиться)
Что такое бронхиолит?
Чаще всего встречается в возрасте шести месяцев и редко встречается после двух лет.
Основной симптом — хрипы. Свистящее дыхание обычно длится около семи дней при 14-дневном кашле.
Наиболее частая причина — респираторный вирус (обычно RSV, который присутствует в зимние и весенние месяцы).
Передается при прямом контакте с респираторными выделениями, такими как кашель или чихание.
Не существует специального лечения и не используются антибиотики, когда болезнь вызвана вирусами. Для очищения носовых ходов младенцев следует использовать грушу для аспирации, особенно перед кормлением. Испаритель в спальне не помешает.
Общие осложнения включают инфекции уха.
Что такое простуда? Есть ли еще лекарство от этого?
Существует не менее 200 отдельных вирусов, которые могут вызывать простуду, поэтому, к сожалению, лекарства от них нет.
Простуда бывает в любом возрасте.
Симптомы простуды могут быть самыми разными, в зависимости от того, насколько они сильны.
Простуда передается через прямой контакт с респираторными выделениями.
Простуда длится в среднем от семи до десяти дней, хотя кашель может длиться три недели. Лихорадка не должна длиться более трех дней.
Осложнения включают инфекции уха, носовые пазухи, пневмонию и глазные инфекции.
Лечение только симптоматическое:
Назальное отсасывание по мере необходимости и перед кормлением полезно для младенцев.
Ацетаминофен (например, Тайленол®) применяется только при боли и лихорадке.
Жидкость важна всегда, даже если у ребенка плохой аппетит.
Большинство лекарств от простуды, отпускаемых без рецепта, бесполезны, и их следует избегать.
Никогда не давайте антибиотики, оставшиеся от перенесенного ранее заболевания или от другого ребенка.
Что такое круп?
Круп — это заболевание, которое чаще всего встречается у детей раннего возраста. Это вызвано вирусом и длится от пяти до шести дней.
Классический симптом — охриплость с кашлем, который звучит, как тюлень или собака.Обычно это часть простуды. Стридор развивается позже. Обычно симптомы усиливаются ночью.
Дети довольно заразны.
Специального лечения нет. Ребенка нужно сохранять спокойным. Лекарства от кашля не помогают. Туман, прохладный или теплый, может оказаться весьма полезным.
Что вызывает ушные инфекции?
Дети часто болеют инфекциями среднего уха, что означает наличие бактерий за барабанной перепонкой. Боль — главный симптом. Инфекции уха не заразны.
Антибиотики обычно очень полезны. Тайленол может помочь при боли.
Осложнения могут включать небольшой разрыв барабанной перепонки, из-за которого из уха выходит дренаж. Слеза быстро заживает.
Что такое розовый глаз?
Розовый глаз обычно считается заразной бактериальной инфекцией глаза. Розовый глаз также может быть вызван вирусными инфекциями, аллергией или раздражителями. Обычно при бактериальной инфекции выделения густые и желтые, а веки слипаются.
Выделения из глаз заразны.
Вирусная форма обычно сопровождает простуду и сохраняется около недели. Если это бактериальная инфекция, выделения обычно прекращаются через 3 дня приема антибиотиков.
Полезны теплые компрессы.
Могут быть назначены капли или мазь с антибиотиком.
Что вызывает боль в горле?
Большинство болей в горле, в том числе при мононуклеозе, вызваны вирусами и сопровождаются простудой. Стрептококковая инфекция (бактерия Streptococcus ) вызывает около 10% случаев, и возникающая в результате инфекция горла и миндалин может выглядеть в точности как вирусная ангина.
Вирусные ангины обычно длятся от трех до пяти дней. Strep обычно реагирует на антибиотики в течение 24 часов. Мононуклеоз обычно длится около недели, но может вызывать симптомы в течение двух-четырех недель.
Лечение симптомов включает:
Полоскание горла соленой водой
Кукурузный сироп или леденцы
Мягкая диета
Антибиотики полезны только при фарингите. Никогда не давайте антибиотики, оставшиеся от перенесенного ранее заболевания или от другого члена семьи.
Осложнения стрептококка включают сыпь, известную как скарлатина, и, что более серьезно, ревматическая лихорадка, которую можно предотвратить с помощью надлежащего лечения. Мононуклеоз может вызвать затруднение дыхания, если миндалины становятся достаточно большими. Печень и селезенка могут увеличиваться; контактных видов спорта следует избегать около четырех недель.
Заболеют ли мои дети пневмонией, если они попадут в контакт с больным ею?
Пневмония обычно проявляется кашлем с выделением мокроты.Могут быть некоторые затруднения с дыханием, например учащенное, затрудненное или болезненное дыхание. Часто бывает жар.
Другие факты о пневмонии:
Это инфекция легких, из-за которой жидкость собирается в воздушных мешочках. Около 80% инфекций являются вирусными и более легкими. Двадцать процентов — бактериальные. Это не заразно.
Бактериальная пневмония обычно протекает внезапно и может значительно улучшиться в течение 24–48 часов после приема антибиотиков. Вирусная пневмония протекает легче, но может длиться от двух до четырех недель.
Следует избегать подавления кашля. По показаниям назначают антибиотики.
Госпитализация здоровым людям очень редко требуется.
Когда насморк — это инфекция носовых пазух?
Об инфекциях носовых пазух часто сигнализирует:
Боль и давление в лице
Густые выделения из носа
Постназальный капель
Лихорадка
Неприятный запах изо рта
тошнота и
Хронический (продолжительный) кашель.
Инфекции носовых пазух не заразны. Спреи для носа с солевым раствором полезны для открытия носовых пазух. По показаниям могут быть назначены антибиотики. Прежде чем давать ребенку какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Насколько высока температура у ребенка, прежде чем я запаникую?
Нормальная температура тела составляет 98,6 ° F, но она меняется в течение дня.
Температуру можно измерять через прямую кишку, через рот, под мышкой или в ухе.Лучше всего ректальный.
Лихорадка не опасна — это признак того, что иммунная система работает. Поведение вашего ребенка гораздо важнее, чем фактическая температура. Никогда не будите ребенка, чтобы измерить его или ее температуру.
Большинство лихорадок колеблются от 101 ° F до 104 ° F и длятся около трех дней.
Ваш лечащий врач должен осматривать всех младенцев младше шести недель, если у них повышенная температура. Ацетаминофен (Тайленол®) — самый безопасный препарат для снижения температуры; Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, чтобы убедиться, что вы даете правильную дозу.Жидкий ибупрофен (например, Liquid Advil®) отпускается по рецепту и может быть рекомендован. Никогда не принимайте аспирин без консультации с врачом. Если температура не снизилась через 30 минут, подумайте о ванночке с губкой и водой комнатной температуры.
При лихорадке необходимо много жидкости. Следите за количеством подгузников, которые использует ваш младенец / малыш, или когда в последний раз ваш приученный к горшку ребенок ходил в туалет помочиться.
Фебрильные судороги могут развиваться у 4% детей.Хотя на это страшно смотреть, в целом они совершенно безвредны. Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка припадок.
Как я могу помочь моему ребенку не заболеть?
Мойте руки, особенно перед едой. Подавайте пример своей семье.
Вся семья должна проходить регулярные медицинские осмотры и делать прививки.
Начиная с раннего возраста, научите своих детей чихать в рукава или пользоваться салфеткой, а также как и когда мыть руки.
Убедитесь, что все выспались и пили много жидкости.
Избегайте контакта с больными людьми.
Есть проблема? Позвоните врачу вашего ребенка.
Прежде чем давать ребенку какие-либо лекарства, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 12.05.2014.
Список литературы
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е Новости
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Использование антибиотиков при острых инфекциях верхних дыхательных путей
2. Gonzales R, Мэлоун округ Колумбия, Маселли JH, Sande MA. Чрезмерное употребление антибиотиков при острых респираторных инфекциях в США. Clin Infect Dis . 2001. 33 (6): 757–762.
3. Smucny J, Фэйи Т, Беккер Л, Глейзер Р. Антибиотики при остром бронхите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (4): CD000245.
4. Гонсалес Р., Бартлетт Дж. Г., Бессер Р.Э., и другие.; Американская академия семейных врачей; Американский колледж врачей-Американское общество внутренней медицины; Центры по контролю за заболеваниями; Американское общество инфекционных болезней. Принципы правильного использования антибиотиков для лечения неосложненного острого бронхита: история вопроса. Энн Интерн Мед. . 2001. 134 (6): 521–529.
5. Национальный институт здравоохранения и передовой клинической практики. Инфекции дыхательных путей — назначение антибиотиков. http://www.nice.org.uk/nicemedia/live/12015/41323/41323.pdf. По состоянию на 14 августа 2012 г.
6. Shields MD, Буш А, Эверард М.Л., Маккензи С, Примхак Р, Британский торакальный, Общество Кашель; Группа рекомендаций.Рекомендации BTS: рекомендации по оценке и лечению кашля у детей. Грудь . 2008; 63 (добавление 3): iii1 – iii15.
7. Подкомитет Американской академии педиатрии по лечению острого среднего отита. Диагностика и лечение острого среднего отита. Педиатрия . 2004. 113 (5): 1451–1465.
8. Мичиганский университет. Система здоровья. Руководство по клинической помощи: средний отит. http://www.med.umich.edu/1info/fhp/practiceguides/om/OM.pdf. По состоянию на 14 августа 2012 г.
9. Coker TR, Чан Л.С., Ньюберри SJ, и другие. Диагностика, микробная эпидемиология и лечение антибиотиками острого среднего отита у детей: систематический обзор. JAMA . 2010. 304 (19): 2161–2169.
10. Розенфельд Р.М., Анды D, Бхаттачарья Н, и другие. Руководство по клинической практике: синусит у взрослых. Otolaryngol Head Neck Surg . 2007; 137 (3 доп.): S1 – S31.
11. Arroll B, Кинили Т. Антибиотики от насморка и острого гнойного ринита. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (3): CD000247.
12. Ward MA. Отделение неотложной помощи при острых респираторных инфекциях. Заражение семенами респира . 2002. 17 (1): 65–71.
13. Шах РК, Роберсон Д.В., Джонс Д.Т. Эпиглоттит в эпоху вакцины против Hemophilus influenzae типа b: меняющиеся тенденции. Ларингоскоп .2004. 114 (3): 557–560.
14. Таннер К., Фитцсиммонс Дж., Кэррол ЭД, Флуд TJ, Кларк Дж. Э. Эпиглоттит Haemophilus influenzae типа b как причина острой обструкции верхних дыхательных путей у детей. BMJ . 2002. 325 (7372): 1099–1100.
15. Фэрбенкс DN. Карманное руководство по антимикробной терапии в отоларингологии — хирургии головы и шеи. 13 изд. http://www.entnet.org/EducationAndResearch/upload/AAO-PGS-9-4-2.pdf. Проверено 14 августа 2012 г.
16. Treanor JJ, Хайден Ф.Г., Врооман П.С., и другие.; Группа по изучению пероральной нейраминидазы США. Эффективность и безопасность перорального ингибитора нейраминидазы осельтамивира при лечении острого гриппа: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA . 2000. 283 (8): 1016–1024.
17. Джефферсон Т., Демичели В, Риветти Д, Джонс М, Ди Пьетрантонж C, Риветти А. Противовирусные препараты от гриппа у здоровых взрослых: систематический обзор [исправление опубликовано в Lancet.2006; 367 (9528): 2060]. Ланцет . 2006. 367 (9507): 303–313.
18. Шварц С.Р., Коэн С.М., Дейли Ш., и другие. Рекомендации по клинической практике: охриплость голоса (дисфония). Otolaryngol Head Neck Surg . 2009; 141 (3 доп. 2): S1 – S31.
19. Гилл Дж. М., Флейшут П., Хаас С, Пеллини Б, Кроуфорд А, Нэш БД. Использование антибиотиков при инфекциях верхних дыхательных путей у взрослых в амбулаторных условиях: исследование национальной амбулаторной сети. Фам Мед . 2006. 38 (5): 349–354.
20. Центр РМ, Эллисон Джей Джей, Cohen SJ. Ведение фарингита: определение противоречий. J Gen Intern Med . 2007. 22 (1): 127–130.
21. Винтер Б. Риновирусные инфекции верхних дыхательных путей. Proc Am Thorac Soc . 2011; 8 (1): 79–89.
22. Штейнман М.А., Гонсалес Р, Линдер Я., Landefeld CS. Изменение использования антибиотиков в амбулаторной практике по месту жительства, 1991–1999 гг. Энн Интерн Мед. . 2003. 138 (7): 525–533.
23. Харпер С.А., Брэдли Дж. С., Englund JA, и другие.; Экспертная группа Американского общества инфекционных болезней. Сезонный грипп у взрослых и детей — диагностика, лечение, химиопрофилактика и борьба со вспышками в учреждениях: руководящие принципы клинической практики Американского общества инфекционистов. Clin Infect Dis . 2009. 48 (8): 1003–1032.
24.Fiore AE, Фрай А, Шей Д, Губарева Л, Bresee JS, Uyeki TM; Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Противовирусные средства для лечения и химиопрофилактики гриппа — рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2011; 60 (1): 1–24.
25. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сводная статистика здоровья взрослых в США: Национальное интервью по вопросам здоровья, 2009 г.http://www.cdc.gov/nchs/data/series/sr_10/sr10_249.pdf. По состоянию на 14 августа 2012 г.
26. Thomas M, Зевать БП, Цена D, Лунд V, Муллол Дж. Fokkens W; Европейский документ с изложением позиции по группе риносинуситов и носовых полипов. Руководство EPOS по первичной медико-санитарной помощи: Европейский документ с изложением позиции по первичной медико-санитарной диагностике и лечению риносинуситов и полипов носа 2007 г. — резюме. Prim Care Respir J . 2008. 17 (2): 79–89.
27.Гонсалес Р, Бартлетт Дж. Г., Бессер Р.Э., Хикнер Дж. М., Хоффман-младший, Sande MA; Американская академия семейных врачей; Общество инфекционных болезней Америки; Центры по контролю за заболеваниями; Американский колледж врачей-Американское общество внутренней медицины. Принципы правильного использования антибиотиков для лечения неспецифических инфекций верхних дыхательных путей у взрослых: история вопроса. Энн Интерн Мед. . 2001. 134 (6): 490–494.
28.Чау А.В., Беннингер М.С., Ручей I, и другие.; Американское общество инфекционных болезней. Руководство IDSA по клинической практике острого бактериального риносинусита у детей и взрослых. Clin Infect Dis . 2012; 54 (8): e72 – e112.
29. Williams JW Jr, Агилар C, Корнелл Дж, и другие. Антибиотики при остром гайморите Кокрановская база данных Syst Rev . 2008; (2): CD000243.
30. Пул MD. Острый бактериальный риносинусит: клиническое влияние резистентности и восприимчивости. Am J Med . 2004; 117 (доп. 3А): 29С – 38С.
31. Falagas ME, Карагеоргопулос DE, Грамматикос А.П., Matthaiou DK. Эффективность и безопасность короткой и длительной антибактериальной терапии острого бактериального синусита: метаанализ рандомизированных исследований. Br J Clin Pharmacol . 2009. 67 (2): 161–171.
32.Klein JO. Средний отит. Clin Infect Dis . 1994. 19 (5): 823–833.
33. Heikkinen T, Тонкий М, Чонмайтри Т. Распространенность различных респираторных вирусов в среднем ухе во время острого среднего отита. N Engl J Med . 1999. 340 (4): 260–264.
34. Питкяранта А, Виролайнен А, Джеро Дж, Арруда Э, Хайден Ф.Г. Выявление риновирусных, респираторно-синцитиальных вирусов и коронавирусных инфекций при остром среднем отите с помощью полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой. Педиатрия . 1998. 102 (2 pt 1): 291–295.
35. Чонмайтри Т. Взаимодействие вирусов и бактерий при остром среднем отите. Pediatr Infect Dis J . 2000; 19 (5 доп.): S24 – S30.
36. Розенфельд Р.М., Кей Д. Естественная история нелеченого среднего отита. Ларингоскоп . 2003. 113 (10): 1645–1657.
37. Tähtinen PA, Лайне МК, Хуовинен П., Ялава J, Руусканен О, Руохола А.Плацебо-контролируемое исследование противомикробного лечения острого среднего отита. N Engl J Med . 2011. 364 (2): 116–126.
38. Хоберман А, Paradise JL, Rockette HE, и другие. Лечение острого среднего отита у детей до 2 лет. N Engl J Med . 2011. 364 (2): 105–115.
39. Роверс ММ, Гласзиу П., Аппельман К.Л., и другие. Антибиотики при остром среднем отите: метаанализ с индивидуальными данными пациента. Ланцет . 2006. 368 (9545): 1429–1435.
40. Glasziou PP, Дель Мар CB, Сандерс С.Л., Хайем М. Антибиотики при остром среднем отите у детей Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (1): CD000219.
41. Козырский А, Классен Т.П., Моффатт М, Харви К. Краткосрочный курс антибиотиков при остром среднем отите Кокрановская база данных Syst Rev . 2010; (9): CD001095.
42. Leach AJ, Моррис PS.Антибиотики для профилактики острого и хронического гнойного среднего отита у детей Кокрановская база данных Syst Rev . 2006; (4): CD004401.
43. Американская академия семейных врачей; Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи; Подкомитет Американской академии педиатрии по среднему отиту с выпотом. Средний отит с выпотом. Педиатрия . 2004. 113 (5): 1412–1429.
44. Институт усовершенствования клинических систем.Диагностика и лечение респираторных заболеваний у детей и взрослых: процент пациентов со стрептококковым фарингитом, которым был проведен экспресс-тест на стрептококк группы А или посев на стрептококк. http://qualitymeasures. ahrq.gov/content.aspx?id=32415. По состоянию на 26 сентября 2012 г.
45. Bisno AL, Гербер М.А., Гвалтни Дж. М. младший, Каплан Е.Л., Schwartz RH; Американское общество инфекционных болезней. Практическое руководство по диагностике и лечению стрептококкового фарингита группы А. Clin Infect Dis . 2002. 35 (2): 113–125.
46. Bisno AL. Острый фарингит: этиология и диагностика. Педиатрия . 1996; 97 (6 пт 2): 949–954.
47. Купер Р.Дж., Хоффман-младший, Бартлетт Дж. Г., и другие.; Американская академия семейных врачей; Американский колледж врачей-Американское общество внутренней медицины; Центры по контролю заболеваний. Принципы правильного применения антибиотиков при остром фарингите у взрослых: история вопроса. Энн Интерн Мед. . 2001. 134 (6): 509–517.
48. Эбелл М.Х. Принятие решения на месте оказания помощи: боль в горле. Фам Прак Манаг . 2003. 10 (8): 68–69.
49. Чоби Б.А. Диагностика и лечение стрептококкового фарингита. Ам Фам Врач . 2009. 79 (5): 383–390.
50. McIsaac WJ, Белый D, Танненбаум Д, Низкая DE. Клиническая оценка для снижения ненужного использования антибиотиков у пациентов с ангиной. CMAJ . 1998. 158 (1): 75–83.
51. McIsaac WJ, Гоэль V, К Т, Низкая DE. Обоснованность оценки боли в горле в семейной практике. CMAJ . 2000. 163 (7): 811–815.
52. Lan AJ, Колфорд Дж. М., Колфорд Дж. М. мл. Влияние частоты дозирования на эффективность 10-дневной терапии пенициллина или амоксициллина при стрептококковом тонзиллофарингите: метаанализ. Педиатрия . 2000; 105 (2): E19.
53. Снежный V, Моттур-Пилсон С, Купер Р.Дж., Хоффман-младший; Американская академия семейных врачей; Американский колледж врачей-Американское общество внутренней медицины; Центры по контролю заболеваний. Принципы правильного применения антибиотиков при остром фарингите у взрослых. Энн Интерн Мед. . 2001. 134 (6): 506–508.
54. Reveiz L, Кардона А.Ф., Оспина Е.Г. Антибиотики при остром ларингите у взрослых Кокрановская база данных Syst Rev .2007; (2): CD004783.
55. Рафей К., Лихенштейн Р. Экстренные случаи инфекционных заболеваний дыхательных путей. Педиатрическая клиника North Am . 2006. 53 (2): 215–242.
56. Гульдфред Л.А., Lyhne D, Беккер BC. Острый эпиглоттит: эпидемиология, клиника, лечение и исход. Дж Ларингол Отол . 2008. 122 (8): 818–823.
57. González Valdepeña H, Вальд ER, Роза E, Унгканонт К, Casselbrant ML.Иммунизация против эпиглоттита и Haemophilus influenzae: опыт Питтсбурга — пятилетний обзор. Педиатрия . 1995. 96 (3 ч. 1): 424–427.
58. Ирвин Р.С., Бауманн М. Х., Болсер DC, и другие.; Американский колледж грудных врачей (ACCP). Диагностика и лечение кашля. Краткое изложение: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006; 129 (1 доп.): 1С – 23С.
Лечение и когда обратиться к врачу
Простуда — это респираторная инфекция, вызываемая вирусом (микробом).Риновирусы являются наиболее частой причиной.
Вирусы распространяются при вдыхании капель воздуха инфицированного человека, который кашляет, чихает или даже смеется на расстоянии менее 6 футов от вашего ребенка. Вирус также может распространяться при прикосновении к чему-то, что инфицированный человек чихал, кашлял или пускал слюни.
Простуда поражает нос и горло. Симптомы обычно начинаются медленно и включают:
На выздоровление вашего ребенка может потребоваться от 3 до 14 дней. Обычно ваш ребенок может делать все свои обычные дела.
Лечение
Поскольку простуда — это вирус, антибиотики здесь не помогут.
Попросите ребенка пить много жидкости, например воды, куриного бульона или фруктового мороженого (Рис. 1). Часто давайте небольшое количество жидкости. Ограничьте потребление фруктового сока, чтобы у вашего ребенка не развился понос.
Не заставляйте ребенка есть. Они будут есть, когда голодны.
Ваш ребенок должен много отдыхать.
При заложенном носу:
Используйте спрей для носа с солевым раствором и шприц с грушей, чтобы уменьшить заложенность носа перед едой или сном.
Вы можете добавить влагу в воздух с помощью испарителя или увлажнителя холодного тумана. Не кладите лекарство в испаритель. Меняйте в нем воду каждый день и очищайте между использованием.
Если у вас нет испарителя или увлажнителя, налейте горячую воду в душе на 10–15 минут (Рисунок 2). Держите дверь закрытой и оставайтесь с ребенком, пока он дышит влажным воздухом. Будьте осторожны, держите их подальше от горячей воды.
Для предотвращения или лечения раздражения кожи вокруг носа и на губах нанесите вазелин (вазелин ^®) или крем без запаха, например, Eucerin ^®, Cetaphil ^® или Aquaphor ^®.
При боли в горле:
Выпейте травяной чай или теплую воду с лимоном, смешанную с 1–2 чайными ложками меда. Мед тоже помогает от кашля. Давать мед детям младше 1 года небезопасно.
Иногда успокаивает глоток ледяных напитков.
Дети старшего возраста могут сосать леденцы от кашля или леденцы или полоскать горло теплой соленой водой (от до ½ чайной ложки поваренной соли, растворенной в 8 унциях теплой воды).
При воспалении горла, болях и болях или для снижения температуры вы можете дать:
ибупрофен (детский или младенческий мотрин ^®, Advil ^®) детям старше 6 месяцев
ацетаминофен (детский или детский тайленол ^®) детям старше 2 месяцев.
Не давайте аспирин или продукты, содержащие аспирин, детям (Изображение 3).
Избегайте безрецептурных лекарств от простуды и кашля. Они не эффективны и не рекомендуются. Их нельзя давать детям младше 4 лет.
Если вам от 4 до 6 лет, узнайте у врача, какие безрецептурные препараты безопасны. Не давайте ОТК без предварительного согласия.
Никогда не давайте ребенку лекарства для взрослых.
Защита вашего ребенка и окружающих
Хорошее мытье рук ОЧЕНЬ важно! Часто мойте руки и руки ребенка водой с мылом. Стирайте в течение 15-20 секунд или времени, необходимого для исполнения песни Happy Birthday. Если мыло и вода недоступны, можно использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, содержащее не менее 60% спирта. Разотрите руки до высыхания.
Научите ребенка по возможности не прикасаться к глазам, носу и рту.
Научите ребенка прикрывать нос и рот салфеткой при кашле или чихании или кашлять в рукав рубашки. После этого вымыть руки (Рисунок 4) .
Держите рядом мусорное ведро или бумажный пакет, приклеенный к кровати или кушетке, чтобы выбрасывать использованные салфетки.
Вымойте стаканы, ножи, вилки или ложки больного ребенка горячей мыльной водой. Не позволяйте другим членам семьи использовать их.
Другим детям не следует играть или спать в одной постели с вашим больным ребенком на ранней стадии простуды.
Лихорадка
У детей, больных простудой, часто нет температуры. Если у вашего ребенка температура ниже 100,4 ° F, его не нужно лечить, если у него нет других симптомов. Лихорадка — это способ организма бороться с инфекцией.
Проверьте температуру вашего ребенка с помощью цифрового термометра. Никогда не используйте ртутный термометр. Тщательно мойте термометр после каждого использования.
У младенцев в возрасте до 3 месяцев используйте только ректальный (в нижнем белье ребенка) термометр.
Для младенцев в возрасте от 4 месяцев измеряют ректальную, ушную или подмышечную (подмышечную) температуру.
Когда вашему ребенку исполнится 4 года, температура во рту (во рту) в порядке.
Лихорадка — это:
Для возраста 3 месяцев и младше, температура 100,4º F (38º C) или выше.
Старше 3 месяцев, температура выше 102 ° F (38,9 ° C) или ваш ребенок выглядит очень больным.
Когда звонить поставщику медицинских услуг
Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, позвоните врачу:
Кашель резкий, пронзительный или с лающим звуком
Лихорадка не спадает и не проходит после лечения
Болезнь длится более 10 дней или ухудшается после улучшения
Жалуется на боль в ушах, тянет за уши или мотает головой из стороны в сторону
Имеет трудности с глотанием или отказывается принимать жидкости в течение 4 часов и более
Не хочется играть или действует неправильно
Позвоните 911, если ваш ребенок:
Проблемы с дыханием
Задыхается, хрипит или кряхтит
Цвет кожи меняется на серовато-синий или очень бледный
Инфекции верхних дыхательных путей (простуда) (PDF)
HH-I-30 Редакция 2020 г. | Copyright 2009, Национальная детская больница
Лечение гриппа и ОРВИ у детей препаратом Кагоцел ®
Описание Это неинтервенционное обсервационное исследование включало 80 пациентов в возрасте от 3 до 11 лет, которые госпитализирован с симптомами гриппа и ОРВИ при любых время от начала заболевания (до 15 дней) и кому был назначен интерферон индуктор Кагоцел как противовирусное средство.Диагноз гриппа и ОРВИ подтвержден в соответствии с мировым здравоохранением. руководство организации (воз) по фармакологическому лечению пандемического гриппа A (h2N1) 2009 и другие вирусы гриппа. Все обследования пациентов проводятся в соответствии с местной повседневной клинической практикой и местные и международные стандарты ухода. После окончания лечения были собраны и проанализированы следующие данные: — демография — тяжесть заболевания — данные анамнеза (данные вакцинации против гриппа в текущем сезоне; дошкольные посещение объектов; предыдущие контакты с больным гриппом / ОРВИ; предыдущий противовирусная терапия при текущем эпизоде заболевания; сопутствующие заболевания) — температура тела (утро / вечер) — озноб и жар (совокупный балл по всем симптомам: 0 — нет симптомов, 1 — легкие, 2-средняя, 3-тяжелая) — симптом интоксикации (совокупный балл по всем симптомам: 0 — нет симптомов, 1 — легкие, 2-средняя, 3-тяжелая) — катаральные симптомы (совокупный балл по всем симптомам: 0 — нет симптомов, 1 — легкие, 2-средняя, 3-тяжелая) — сроки: начало болезни, первый визит к врачу, начало лечение, длительность заболевания — определение возбудителя методом ПЦР (при предъявлении пациентов и их выписка через 5-6 дней от начала терапии) — противовирусная терапия (доза Кагоцела в зависимости от возраста) — симптоматическое лечение текущего эпизода гриппа или ОРВИ до и во время госпитализация пациента — бактериальные обострения (да / нет) — лечение бактериальных обострений (название препарата) — нежелательные явления
Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie
Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера на прием файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:
В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или уточнить у системного администратора.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файлах cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файле cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.
Респираторно-синцитиальный вирус (RSV) у детей
Не то, что вы ищете?
Что такое респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) у детей?
RSVis вирусное заболевание, вызывающее такие симптомы, как затрудненное дыхание. Это наиболее частая причина воспаления мелких дыхательных путей в легких (бронхиолит) и пневмония у младенцев.
Что вызывает RSV у ребенка?
RSV передается при контакте ребенка с жидкостью из нос или рот инфицированного человека.Это может произойти, если ребенок прикоснется к зараженному поверхность и касается его или ее глаз, рта или носа. Это также может произойти при вдыхании капли от чихания или кашля инфицированного человека.
Какие дети подвержены риску RSV?
Ребенок более подвержен риску RSV, если: он или она находится рядом с другими людьми с вирусом. RSV часто возникает при ежегодных вспышках. в сообщества, классы и центры по уходу за детьми.RSV чаще встречается зимой и рано весенние месяцы.
RSV может поразить человека любого возраст, но вызывает большинство проблем для очень молодых и очень старых. Большинство младенцев были инфицированы хотя бы один раз к 2 годам. Младенцы также могут быть повторно инфицированы с вирусом. Инфекция может повториться в любой момент на протяжении всей жизни. Инфекция RSV в Детям старшего возраста и взрослым может показаться приступом тяжелой астмы. Рожденные младенцы преждевременно или с заболеваниями сердца, легких или иммунной системы подвержены повышенному риску более тяжелая болезнь.
Какие симптомы RSV у ребенка?
Симптомы проявляются примерно через 2-5 дней после контакта с вирусом.
Ранняя фаза RSV у младенцев а у маленьких детей часто бывает легкая, как простуда. У детей младше 3 лет болезнь может перейти в легкие и вызвать кашель и хрипы.У некоторых детей в инфекция переходит в тяжелое респираторное заболевание. Вашему ребенку может потребоваться лечение в в больницу, чтобы помочь с дыханием.
Наиболее частые симптомы RSV включают:
Насморк
Лихорадка
Кашель
Короткие периоды без дыхания (апноэ)
Проблемы с едой, питьем или глотание
Свистящее дыхание
Расширение ноздрей или напряжение груди или живота при дыхании
Дыхание быстрее обычного, или затрудненное дыхание
Посинение вокруг губ и кончики пальцев
Симптомы RSV могут кажется как и другие состояния здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача. для диагностики.
Как диагностируется RSV у ребенка?
Медицинский работник спросит у вашего ребенка симптомы и история здоровья. Он или она также может спросить о недавнем заболевании в вашей семье или Другой дети в детском саду или школе. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Ваш ребенку также могут быть сданы анализы, такие как мазок из носа или мазок.Это безболезненный тест на смотрю на вирус в жидкости из носа.
Как лечить RSV у ребенка?
Лечение будет зависеть от вашего симптомы ребенка, возраст и общее состояние здоровья. Это также будет зависеть от того, насколько серьезно состояние есть.
Антибиотики не используются для лечения RSV. Лечение RSV проводится для облегчения симптомов.Лечение может включать:
Еще жидкости. Очень важно Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости. При необходимости ваш ребенок получит внутривенная (IV) линия для введения жидкости и электролитов.
Кислород. Это дополнительный кислород, поступающий через маску, носовые канюли или кислородную палатку.
Отсасывание слизи. Тонкая трубка ввести в легкие, чтобы удалить лишнюю слизь.
Бронходилатирующие препараты. Эти могут использоваться для открытия дыхательных путей вашего ребенка. Их часто вводят в виде аэрозольного тумана. маску или через ингалятор.
Питание через зонд. Это можно сделать, если ребенок плохо сосет.Тонкую трубку вводят через нос ребенка в желудок. Жидкое питание отправляется по трубке.
Механическая вентиляция. Ребенок, который очень болен, может потребоваться подключить дыхательный аппарат (вентилятор), чтобы помочь с дыхание.
Противовирусные препараты. Некоторые дети с тяжелыми инфекциями может нужно лечение противовирусным препаратом лекарства.
Обратитесь в медицинское учреждение вашего ребенка о рисках, пользе и возможных побочных эффектах всех видов лечения.
Какие возможные осложнения RSV у ребенка?
У детей из группы повышенного риска RSV может привести к тяжелому респираторному заболеванию и пневмония. Это может стать опасным для жизни. РСВ в младенчестве может быть связан с астмой позже в детстве.
Как я могу предотвратить РСВ у моего ребенка?
Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует детям с высоким риском RSV принимать лекарство под названием паливизумаб. Просить лечащий врач вашего ребенка, если ваш ребенок подвержен высокому риску RSV. Если да, спросите около ежемесячные инъекции во время сезона RSV для предотвращения инфекции.
Чтобы снизить риск RSV, AAP рекомендует всем младенцам, особенно недоношенным:
На грудном вскармливании
Беречь от контакта с курить
Не ходить в детский сад с большим количеством дети в первый зимний сезон
Не контактировать с больными
Также убедитесь, что участники моют руки или используют средство для мытья рук на спиртовой основе до и после прикосновения ребенок с RSV.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:
Симптомы, которые не проходят или не ухудшаются
Новые симптомы
Основные сведения о РСВ у детей
RSV — вирусное заболевание, вызывающее затрудненное дыхание.Чаще встречается зимой и ранней весной.
Большинство младенцев были инфицированы в хотя бы один раз, когда им исполнится 2 года. Младенцы также могут повторно заразиться вирус. Инфекция может повториться в любой момент на протяжении всей жизни.
Лечение RSV может включать дополнительные кислород. Это дополнительный кислород, поступающий через маску, носовые канюли или кислородную палатку. А ребенку, который очень болен, возможно, потребуется поставить дыхательный аппарат (вентилятор), чтобы помочь с дыханием
У детей из группы высокого риска RSV может привести к тяжелые респираторные заболевания и пневмония.Это может стать опасным для жизни. RSV как а ребенок может быть связан с астмой позже в детстве.
Младенцы с высоким риском РСВ получают лекарство под названием паливизумаб. Спросите у врача, есть ли у вашего ребенка в высокий риск RSV.
Следующие шаги
Советы, которые помогут получить максимальную отдачу от Посещение лечащего врача вашего ребенка:
Знайте причину визита и что вы хотите, чтобы это произошло.
Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
Узнайте, почему новое лекарство или лечение прописан и как это поможет вашему ребенку.Также знаю, какие побочные эффекты находятся.
Спросите, может ли состояние вашего ребенка лечили другими способами.
Знайте, почему тест или процедура рекомендуются и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок это сделает не принимать лекарство, не проходить анализы или процедуры.
Если у вашего ребенка будет наблюдение о встрече запишите дату, время и цель визита.
Узнайте, как можно связаться с провайдер в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас вопросы или нужен совет.
Не то, что вы ищете?
Влияние стимуляции с временным узором на развитие недоношенных детей в JSTOR
Для проверки эффективности кинестетической и слуховой стимуляции с временной структурой для стимулирования развития младенцев, рожденных раньше срока, 88 недоношенных младенцев со сроком гестации менее 35 недель были распределены в 1 из 4 экспериментальных или контрольных групп.Субъекты контроля получали регулярную стационарную помощь; субъекты с фиксированным интервалом получали 15 минут стимуляции покачивания / сердцебиения каждый час; самоактивирующиеся субъекты получали стимуляцию качанием в течение 15 минут после каждых 90 секунд бездействия; квази-самоактивирующиеся субъекты получали 15-минутное покачивание / сердцебиение, когда неактивны в течение 90 секунд, но только в течение 1 периода стимуляции в час. Оценки включали измерения неврологического функционирования, активности сна и бодрствования, взаимодействия матери и ребенка, а также умственного и моторного развития в 8 и 24 месяцев.Все младенцы экспериментальной группы по сравнению с контрольной группой показали пониженную активность в больнице, меньшее количество аномальных рефлексов и лучшую ориентировочную реакцию. К 24 месяцам экспериментальные младенцы показали значительно более высокие результаты по индексу умственного развития по шкале Бейли. Было обнаружено несколько различий в моделях взаимодействия родителей и младенцев. Результаты показывают, что как временное формирование паттернов, так и случайная реакция в ранней среде недоношенного ребенка положительно влияют на некоторые аспекты развития таких детей.
Как ведущий журнал Общества исследований в области развития ребенка, журнал «Развитие ребенка» с 1930 года публикует статьи, эссе, обзоры и учебные пособия по различным темам в области развития ребенка. только для исследователей и теоретиков, но также и для детских психиатров, клинических психологов, социальных психиатров, специалистов по дошкольному образованию, педагогических психологов, учителей специального образования и других исследователей.
Wiley — глобальный поставщик контента и решений для рабочих процессов с поддержкой контента в областях научных, технических, медицинских и научных исследований; профессиональное развитие; и образование. Наши основные предприятия выпускают научные, технические, медицинские и научные журналы, справочники, книги, услуги баз данных и рекламу; профессиональные книги, продукты по подписке, услуги по сертификации и обучению и онлайн-приложения; образовательный контент и услуги, включая интегрированные онлайн-ресурсы для преподавания и обучения для студентов и аспирантов, а также для учащихся на протяжении всей жизни.Основанная в 1807 году компания John Wiley & Sons, Inc. уже более 200 лет является ценным источником информации и понимания, помогая людям во всем мире удовлетворять свои потребности и воплощать в жизнь их чаяния. Wiley опубликовал работы более 450 лауреатов Нобелевской премии во всех категориях: литература, экономика, физиология и медицина, физика, химия и мир. Wiley поддерживает партнерские отношения со многими ведущими мировыми сообществами и ежегодно издает более 1500 рецензируемых журналов и более 1500 новых книг в печатном виде и в Интернете, а также базы данных, основные справочные материалы и лабораторные протоколы по предметам STMS.Благодаря растущему предложению открытого доступа, Wiley стремится к максимально широкому распространению и доступу к публикуемому нами контенту и поддерживает все устойчивые модели доступа. Наша онлайн-платформа, Wiley Online Library (wileyonlinelibrary.com), является одной из самых обширных в мире междисциплинарных коллекций онлайн-ресурсов, охватывающих жизнь, здоровье, социальные и физические науки и гуманитарные науки.
.

Лечение тонзилитных пробок: причины появления, симптомы и методы лечения – как выглядит, лечение (фото, видео)

Опубликовано 29.08.2018 автором alexxlab

Ответить

причины появления, симптомы и методы лечения

5 октября 2018 Последняя редакция: 17 декабря 2019 Болезни полости рта Автор статьи: Серегина Дарья Сергеевна (Страница автора | Все статьи) — врач стоматолог терапевт, ортодонт. Занимается диагностикой и лечением аномалий развития зубов, неправильного прикуса. Также устанавливает брекеты и пластины.
Тонзилитные пробки — это гнойные скопления размером от 1 мм до нескольких сантиметров, образующиеся в углублениях (или лакунах) нёбных миндалин. Зачастую такая патология встречается при запущенном или недолеченном тонзилите. Нагноения доставляют человеку боль и дискомфорт при еде, но на первых порах могут и вовсе остаться незамеченными.
Основной причиной их появления служат попавшие в ротовую полость патогенные микроорганизмы, которые в случае ослабленного иммунитета начинают усиленно размножаться. При отсутствии своевременного лечения возможны серьёзные осложнения, поэтому при первых признаках заболевания рекомендуется обратиться к врачу.
Основные симптомы
Выраженность симптомов зависит от размеров гнойных формирований и стадии основной болезни. Так, при хроническом тонзилите признаки патологии не так ярко выражены, как в случае его острой стадии. То же самое относится и к размерам: небольшие тонзилитные пробки (от 1-2 мм) не вызывают болезненных ощущений, в то время как крупные становятся причиной дискомфорта и неудобств.
В целом же, симптоматика болезни выглядит следующим образом:
Неприятный гнилостный запах изо рта.
Белый налёт на языке.
Покраснение слизистой оболочки гортани (при визуальном рассмотрении).
Выраженная отёчность нёбных миндалин с образованием желтовато-белого налёта на их поверхности.
Болезненные ощущения при глотании.
Беспричинное першение или жжение в горле.
Увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов.
Ощущение инородного предмета в горле (при больших пробках).
Обратите внимание! При острой форме тонзилита возможна интоксикация организма, характеризующаяся такими признаками, как повышение температуры тела, головная боль, общая слабость и недомогание.
Причины появления тонзилитных пробок
Виновник
лечение. Что это? Как выглядят?
Тонзилитные пробки в горле – нередкое явление на фоне хронических воспалительных заболеваний ЛОР-органов.
Даже при нормальном самочувствии обнаружение небольших гнойных очагов желтовато-серого цвета на миндалинах вызывает обеспокоенность у многих пациентов.
Стоит ли бить тревогу в таких ситуациях? Как лечить горло? Обязательно ли сразу удалять миндалины, чтобы неприятный симптом больше никогда не беспокоил?
Для ответа на вопросы сначала следует ознакомиться с механизмом происхождения тонзиллолитов.
Тонзилитные пробки: что это такое?

Миндалины – один из первых иммунных барьеров на пути болезнетворных бактерий и вирусов. Их поверхность испещрена лакунами – щелевидными извитыми углублениями.
Тонзиллолиты – это застойное содержимое лакун. Они представляют собой скопление омертвевших клеток (чужеродных и собственных), продуктов их распада.
При длительном сохранении меняют свою структуру за счет отложения солей кальция.
Тонзиллитные камни могут быть единичными и множественными. Их размер начинается от 1 мм и в некоторых случаях заканчивается несколькими сантиметрами.
В зависимости от состава и длительности существования тонзиллолиты могут быть желтыми, серыми, красноватыми и даже коричневатыми.
Не каждый гной успевает кальцифицироваться. На ранних этапах определяются белые, рыхлые очаги небольших размеров.
Причины образования тонзиллитных пробок
От чего появляются скопления гноя? Существует довольно много различных причин. Самые основные из них:
1
Хронический тонзиллит – воспаление миндалин с периодами обострения и ремиссии на протяжении длительного времени. Несмотря на эпизоды относительного благополучия, «дремлющий» очаг инфекции вызывает местные структурные изменения. Это приводит к нарушению самоочищения каналов, скоплению и кальцификации гнойных масс.
2
Острые инфекции – гнойные ангины (лакунарная, фолликулярная, флегмонозная). В 8 из 10 случаев образуются пробки при тонзиллите из-за бета-гемолитических стрептококков группы А. Реже речь идет стафилококках, вирусах, дрожжеподобных грибках. Присутствует информация об обнаружении в гландах хеликобактер пилори, но эта инфекция не играет решающей роли в формировании ангин.
Тонзилитные пробки: как выглядит фото
3
Травма. Чаще всего возникает при употреблении грубой пищи, попадании в горло рыбной кости. Гной скапливается непосредственно в области образовавшейся раны.
4
Анатомические особенности (широкие лакуны у изначально здоровых людей). Такие миндалины хуже самоочищаются, в них могут попадать мелкие фрагменты пищи. Данный тип строения по большей части является предиктором возникновения хронического воспаления.

В некоторых источниках отдельно к причинам относят вредные привычки, неблагоприятные условия окружающей среды, анатомические дефекты дыхательных путей (искривление носовой перегородки), кариес. В любом случае, все они ведут к снижению местных защитных сил, формированию хронических очагов инфекции.
Симптомы болезни
Клиническое течение напрямую зависит от основной патологии. Например, хронический тонзиллит с пробками в миндалинах не всегда вызывает неприятные ощущения.
Беловатые, желтоватые вкрапления становятся случайной находкой при кашле, осмотре.
Слизистая горла может быть немного гиперемирована, гланды увеличены в размерах за счет не воспалительного отека, а стойких структурных изменений. Нередко беспокоит гнилостный запах изо рта.
тонзилитные пробки фото
Белый налет в горле способен маскировать гной, расположенный в щелевидных участках гланд.
Гнойники, возникающие на фоне ангины, сопровождаются яркой сопутствующей симптоматикой. Беспокоит выраженная боль в горле, повышенная температура тела, слабость.
Материалы по теме:
Гнойные массы при этом также «спрятаны» от глаз в лакунарных щелях, а наружная поверхность гланд покрыта участками идентичных по составу пленок, легко отделяемых медицинским шпателем.
Источник: nasmorkam.net
Тонзилитные пробки у ребенка
Почему появляются у детей? Во многом это обусловлено возрастными особенностями строения лимфоидной ткани, временным несовершенством иммунного ответа организма.
У детей раннего возраста лакуны глубокие, густо ветвятся, нередко заканчиваются значительными участками расширения. Это повышает вероятность возникновения воспаления.
Как считает Е.О. Комаровский, появление гноя, вне зависимости от отсутствия жалоб, служит основанием для посещения педиатра. К таким детям неприменимо самолечение, потому что оно чревато хроническим тонзиллитом в будущем.
К какому врачу нужно обращаться?
Тонзилитная пробка в горле – предмет внимания отоларинголога. Именно его следует посетить при ее обнаружении.
ЛОР-врач способен направить пациента к другим узким специалистам. Например, при подозрении на дифтерийную природу налетов пациента осмотрит инфекционист. В случае необходимости оперативного лечения отоларинголог дает направление в стационар.
Как удаляют в больничных условиях?
Так как при тонзиллите налет относительно легко снять, удаление его шпателем, палочкой кажется на первый взгляд хорошей идеей. Однако это заблуждение: таким способом достигается только поверхностная, а не глубокая очистка.
В качестве основной процедуры, в рамках поликлиники выполняется промывание миндалин. Лечение осуществляется двумя способами: вручную шприцем или при помощи специального аппарата. Данная манипуляция весьма действенная, но может вызывать неприятные ощущения у некоторых пациентов.
Если все консервативные методы себя исчерпали, а справиться с патологией не удалось, проблему решают хирургически – путем удаления нефункционирующей лимфоидной ткани, которая сама по себе уже стала источником непрекращающейся инфекции и воспалительного процесса.
Промывание шприцем
Метод лечения относительно прост, позволяет убрать гнойные пробки в рамках амбулаторного приема. Последовательность действий:
Подготовка шприца с лекарством. Врач набирает антисептический раствор, чаще всего фурацилин. Вместо иглы устанавливается канюля – полый металлический стержень, у которого изогнут конец.
Непосредственно промывание. Канюля вводится в лакуны, через нее поступает лекарство-антисептик. Пациент сплевывает раствор.
Обработка миндалин. После завершения промывки гланды смазывают обеззараживающими препаратами, например, Люголем. Рекомендовано не есть в течение часа после промывания, не употреблять грубую пищу.

Полностью вылечить человека с помощью пары процедур не получится. Однократное промывание шприцем не позволяет сразу же очистить самые глубокие участки лакун.
Аппаратный метод
Одно из устройств, которое можно использовать для промывания – Тонзиллор. Его работа основана на действии вакуума и ультразвука.
Миндалину обезболивают, на поверхности закрепляют специальную присоску, с помощью которой удаляют содержимое ее щелей. На фоне излучения ультразвуковых волн в лакуну закачивают антисептик.
В течение минуты миндалины промывают озонированным раствором. Это позволяет улучшить отток гноя. После процедуры обработанную поверхность покрывают антисептиком и другими необходимыми лекарственными средствами.
Лечение тонзилитных пробок
Простое механическое удаление гноя не гарантирует полного выздоровления. Лечить тонзилитные пробки у взрослого и ребенка следует комплексно, путем устранения основной причины неприятного симптома.
Консервативные меры построены на использовании антибактериальных препаратов, промывании (рассмотрено выше), применении физиотерапевтических методик.
Антибиотикотерапия
Подбор антибактериального препарата основан на результатах мазков с поверхности миндалин. Чаще сначала прибегают к эмпирической терапии – лечению до получения результатов бакпосева (подбираются препараты широкого спектра действия).
По результатам анализа мазков терапия становится этиотропной, то есть направленной на конкретного возбудителя.
Назначением схемы должен заниматься лечащий врач. Неправильный самостоятельный подбор антибиотиков, нарушение дозирования чреваты возникновением устойчивости возбудителя к препаратам. Наиболее используемые антибиотики при тонзилитных пробках:
Пенициллины. Чаще прибегают к амоксициллину, защищенному клавулановой кислотой.
Макролиды. Эффективны даже при устойчивости бактерий к пенициллинам. Используют азитромицин, джозамицин, кларитромицин.
Цефалоспорины. Некоторые разновидности вводятся только инъекционно (цефепим, цефтриаксон). В форме таблеток выпускают цефуроксим. Несмотря на общую группу, цефалоспорины отличаются. Правильно подобрать их способен только медицинский специалист.
Отдельного рассмотрения заслуживают ингаляционные формы антибиотиков, например, фузафунгин (Биопарокс). Они не способны полноценно заменить системные препараты. Ингаляционное средство эффективно в поверхностных участках, но не проникает глубоко в лакуны.
Полоскания
Подходят как часть комплексной терапии, но не заменяют остальные методы. Существуют синтетические препараты. Наиболее старым, но востребованным является фурацилин. Показал свою эффективность и безопасность хлоргексидин (Мирамистин), который разрешен даже при беременности.
Для уменьшения выраженности воспалительного процесса подходят спиртовые растворы на основе календулы, ромашки. Можно приобрести однокомпонентные препараты, либо комбинированные, например Ротокан. Хотя он официально используется в стоматологии, его состав вполне подходит для полосканий горла.
Популярностью пользуются капли Тонзилгон. Согласно официальной инструкции, это средство используют внутрь. По данной причине оно во многом уступает растворам: препарат не успевает должным образом подействовать на лимфоидную ткань.
Полоскание им горла не принесет вреда, однако какими-либо преимуществами по сравнению с остальными средствами он не обладает.
Физиопроцедуры
Для достижения результатов используют несколько механизмов. Первый – уничтожение инфекционных возбудителей бактерицидным излучением (ультрафиолет, лазер).
Второй – улучшение доставки лекарственного средства в миндалины, например, с помощью ультразвуковых волн. Физиотерапию применяют только вне острого периода заболевания.
Хирургические методы
Лимфоидная ткань – часть иммунной системы организма, поэтому удалять ее без основания не стоит. К оперативному лечению прибегают при неэффективности консервативных мер на фоне выраженной потери миндалинами функциональной активности.
Избавиться от тонзилитных пробок навсегда можно путем удаления миндалин. Тонзиллэктомия при помощи скальпеля и специальной металлической петли является устаревшим методом лечения.
Проводится только в условиях стационара и требует нахождения в отделении в течение 4-6 суток после операции.
К современным способам относят криодеструкцию – разрушение гланд точечным воздействием холода. Плюсом такого метода является возможность отправиться домой в первый же день после процедуры.
Удалить лимфоидную ткань можно с помощью лазерного излучения. Метод отличается точностью, малой потерей крови. Возможно проведение в амбулаторных условиях без госпитализации.
Часть функционирующей лимфоидной ткани можно сохранить. Лазером прижигают наиболее проблемные участки, вызывая «закупорку» расширенных лакун через рубцевание.
Тонзилитные пробки лечение дома народными средствами
Использовать данные методы необходимо с осторожностью. Лечение тонзиллитных пробок в домашних условиях должно проводиться только с разрешения врача и на фоне основной терапии.
Большая часть народных рецептов построена на средствах для полоскания. Убрать в домашних условиях весь гной они не помогут, но уменьшат выраженность симптомов при тонзиллите.
Чем полоскать горло, если по каким-то причинам исключено использование спиртовых растворов? Антисептическим эффектом обладают водные настои на основе растительных трав. Эффективны полоскания с ромашкой, календулой, шалфеем.
Используют пихтовое масло. Пара капель наносится непосредственно на пораженные миндалины. Рецепт противопоказан детям, так как может привести бронхиальному спазму с удушьем.
Широко распространены рецепты с прополисом, например, его разжевывание. Несмотря на известность, эффективность остается под сомнением. Важно помнить, что указанный продукт пчеловодства – сильный аллерген.
Удаление тонзилитных пробок. Можно ли выдавливать?
Некоторым пациентам кажется, что гной проще убрать самому, чем тратить время на поход к доктору. На самом деле, можно навредить себе так, что врачу придется заниматься не только лечением основного заболевания, но и осложнений.
Внимание
Частый вопрос: как выдавить гнойник? В интернете рассказано множество способов, включая удаление ватным диском, даже языком. К таким методам прибегать в домашних условиях нельзя.
Почему запрещено выдавливать гной самостоятельно? Лимфоидная ткань очень хрупкая и пронизана мелкими сосудами. Это чревато заносом новой инфекции, ее генерализацией, а также сильным кровотечением.
[ads-pc-1][ads-mob-1]
Какие могут быть осложнения?
Скопления гноя на фоне отсутствия жалоб – показатель хронического воспаления. Даже если комочки выходят сами, необходимо проконсультироваться с врачом.
Основные последствия связаны с распространением инфекции, структурными тканевыми изменениями, неадекватным иммунным ответом. А именно:
Ревматическое поражение органов вследствие их повреждения собственными противомикробными антителами. «Органами-мишенями» являются сердце, суставы, почки.
Паратонзиллярный абсцесс – ограниченный участок нагноения клетчатки, окружающей миндалины.
Флегмона шеи – разлитое гнойное воспаление, не имеющее четких границ.
Рубцевание гланд, особенно при попытках вытащить спрессованные кусочки гноя пальцами. Длительное воспаление приводит к структурным изменениям, которые влекут еще большее ухудшение иммунной функции.
Стоит отметить, что некоторые указанные последствия относят к отдаленным. Если сейчас ничего не беспокоит – это не означает, что опасность отсутствует. Иногда неправильно леченный тонзиллит через несколько лет «заявляет о себе» клапанным пороком сердца.
Похожие симптомы:
Профилактика
Зная, как удаляют в условиях больницы пробки, к каким последствиям они способны привести, лучше вообще избегать их появления. Правила несложны.
Первое – это соблюдение правил личной гигиены. Второе – своевременное устранение любых источников хронической инфекции. Речь идет не только о тонзиллитах, но и о кариесе, синуситах.
Тонзиллолиты – это не самостоятельное заболевание, а индикатор неполадок в работе местного иммунитета. Причина одного и того же симптома бывает разной.
Только физическое удаление гноя, например, выдавливание, не приведет устранению основной патологии. Любая статья в интернете должна служить не пособием для самолечения, а мотивацией для обращения к специалисту.

Поделитесь с друзьями
Оцените статью: Загрузка…
Тонзилитные, гнойные пробки в горле на миндалинах: лечение в домашних условиях
Хроническим тонзиллитом называют заболевание, характеризующееся поражением лимфоидных тканей, образующих глоточное кольцо Пирогова-Вальдейера. Чаще всего поражаются именно небные миндалины. Вылечить раз и навсегда хронический тонзиллит невозможно, однако добиться стойкой ремиссии вполне реально. В статье пойдет речь о том, как лечить хронический тонзиллит в домашних условиях, и как убрать гнойные пробки у взрослых и детей.
Причины появления
Возбудитель в большинстве случаев — б-гемолитический стрептококк А.
Причина острых и хронических тонзиллитов — снижение местного и общего иммунитета, а усиливающие факторы — наличие не леченых инфекционных очагов в организме, паразитарные инвазии, склонность к атипическим реакциям.
Как выглядит тонзиллит
Что происходит при тонзиллите? Симптомы
Хроническое заболевание может быть, как компенсировано – организм самостоятельно справляется с болезнью, так и декомпенсировано – организм не справляется с болезнью. Ниже представлены степени компенсации и их описание:

Степень Описание
Хронический тонзиллит: компенсация Над общими реакциями организма (утомляемость, плохое самочувствие) преобладают местные – поражение миндалин. Ухудшается общее состояние только в периоды обострения тонзиллита
Хронический тонзиллит: субкомпенсация Местные воспалительные процессы выраженные. Наблюдаются признаки тонзиллогенной интоксикации – слабость, разбитость, апатия, отсутствие аппетита
Хронический тонзиллит: декомпенсация Недостаточность системы местного иммунитета. Явные признаки общей интоксикации: плохое самочувствие, отсутствие аппетита, слабость. Развиваются системные осложнения – поражение сердечно-сосудистой системы, суставов.

Компенсированную форму называют простой, а декомпенсированную — токсико-аллергической. Вторую, в свою очередь, разделяют на 1 и 2 формы. Характерны следующие клинические проявления и симптомы:
Простой хронический тонзиллит. В основном беспокоят местные проявления – отек и гиперемия (покраснение), края дужек утолщены, в лакунах миндалин гнойно-казеозные пробки. Неприятный запах изо рта. Могут быть увеличены регионарные лимфоузлы.
Токсико-аллергический 1 типа. Присоединение к перечисленным выше проявлениям общих, включая слабость и температуру 37-38 °С. Системные проявления — болезненные ощущения в суставах. Несмотря на жалобы на боли в сердце, результаты исследований значительных отклонений не показывают.
Токсико-аллергический 2 типа. Отмечаются системные функциональные нарушения, которые регистрируются в ходе объективных методов исследования, например, электрокардиограммы. Длительно сохраняется температура тела 37-38 °С. Развиваются общие и системные осложнения, описанные выше в таблице.
Как лечить
Лечение дома тонзиллитных пробок в первую очередь предполагает местную терапию и прием иммуномодуляторов.
Что указывает на успешное лечение:
воспалительные процессы в лимфоидной ткани устранены;
предотвращены местные и системные осложнения;
нормализовано общее состояние, улучшился аппетит.
Основные принципы лечения
Отдельно следует осветить тему медикаментозного лечения. Во-первых, самостоятельно принимать антибактериальные препараты, обнаружив гнойные пробки при хроническом тонзиллите, не следует. Необходимость в таких средствах появляется при ангине. Почему?
С одной стороны, такие препараты способствуют понижению иммунитета, а с другой они нарушают микрофлору полости рта и ЖКТ. Замыкается порочный круг, и человек еще чаще начинает болеть.
Итак, быстро и эффективно убрать гнойные пробки у взрослых и детей поможет следующая стратегия лечения:
санация небных миндалин путем промывания лекарственными растворами, а также обрабатывание миндалин различными препаратами;
ультразвуковое физиолечение, лазерное, инфракрасное;
местное лечение – полоскания, антисептические средства;
прием иммуномодуляторов;
по показаниям — прием антибиотиков (если стандартное лечение при обострении не дало результатов).
При очередном обострении желательно обратиться к врачу.
Что можно сделать дома?
Не стоит приобретать множество препаратов. Главное — системный подход. Для местного лечения хронического тонзиллита достаточно иметь дома:
Назначенные врачом таблетки-оросептики (Лизобакт, например). Среди иммуномодуляторов отличное средство при хроническом тонзиллите – Полиоксидоний. При болях в горле подключают местный анестетик: Стрепсилс, например (это спрей, быстро облегчает даже сильную боль).
Хлоргексидин или иной антисептик.
Тетраборат натрия в глицерине (бура).
Эфирное масло эвкалипта.
Йод.
Ромашку аптечную.
Поливитаминный комплекс.
Обработка лакун миндалин должна осуществляться ежедневно утром и вечером, пока не исчезнут последние пробки.
Для начала следует оросить пробки в горле антисептиком (хлоргексидином), уделив особое внимание миндалинам.
Далее обильно смочить ватную палочку в тетраборате натрия и аккуратно обработать препаратом миндалины.
Если пробки и пленки отделяются легко, можно удалять, но если не поддаются — не трогать и продолжать лечение.
Масло эвкалипта отлично подойдет для ингаляций, которые следует проводить не чаще 2 раз в неделю.
Также необходимо регулярно очищать полость рта, носа, пазух. Для промывания носа желательно использовать солевые растворы, а также средства по типу “Долфин”.
Извлекать гнойные пробки без чьей либо можно, но нежелательно. Ткани очень легко повредить даже мягкой ватной палочкой, а это усугубит проблему. Если все-таки решено избавиться от пробок в горле самостоятельно, необходимо обработать миндалины антисептиком до и после, а также не использовать острые предметы. Спиртом миндалины обрабатывать не нужно.
Считается абсолютно нормальным посещать раз в пол года посещать стоматолога. Людям с хроническим тонзиллитом также следует взять за правило периодическое посещение ЛОР-кабинета, промывание лакун миндалин при помощи аппарата “Тонзилор”.
Народные средства
Народные средства в большинстве случаев, увы, не только бесполезны, но и опасны. Если есть четкая уверенность в действенности определенного нетрадиционного метода, следует проконсультироваться с врачом по этому вопросу.
Тем не менее, зарекомендовавшим себя средством являются полоскания. Помимо аптечных антисептических препаратов дома, можно применять следующие эффективные методы:
Полоскания раствором йода, соли и соды несколько раз в день.
Полоскания отваром ромашки, чередуемые с предыдущими. Раствор должен быть немного теплым.
Очень важно: при наличии пробок следует не лениться полоскать долго и глубоко, стараясь орошать и заднюю стенку. Также курс полосканий не стоит прекращать раньше времени – если исчезли видимые тонзилитные комочки, вовсе не означает, что миндалины полностью очищены.
Для приготовления первого раствора понадобится ½ чайной ложки соли, столько соды и несколько капель йода на 250 мл воды. Раствор лучше приготавливать на один раз: в течение дня хранить его не стоит из-за йода в составе.
Гнойные пробки имеют неприятный запах, и регулярные полоскания помогут решить эту проблему.
Хотя хронический тонзиллит протекает упорно и плохо поддается лечению, лечить его все же необходимо. Окологлоточная лимфоидная ткань является иммунным органом, и это первое, что встречают на своем пути болезнетворные микроорганизмы, передаваемые воздушно-капельным путем.
полоскание горла соком свеклы
Главная задача — сохранить миндалины, разумеется, в тех случаях, когда это еще целесообразно. Ведь лишившись этого барьера, больной в итоге столкнется с распространением патологического процесса вниз — хроническими ларинготрахеитами, хроническими бронхитами и т.д.
Необходим более системный, глобальный подход: проблема не в самих миндалинах (их острая реакция — лишь свидетельство того, что они работают “на полную мощность”, не являясь при этом причиной постоянных обострений), а в снижении общего иммунитета. Именно поэтому грамотная стратегия предполагает регулярное лечение очага инфекции и повышение иммунитета.
лечение. Что это? Как выглядят?
Тонзилитные пробки в горле – нередкое явление на фоне хронических воспалительных заболеваний ЛОР-органов.
Даже при нормальном самочувствии обнаружение небольших гнойных очагов желтовато-серого цвета на миндалинах вызывает обеспокоенность у многих пациентов.
Стоит ли бить тревогу в таких ситуациях? Как лечить горло? Обязательно ли сразу удалять миндалины, чтобы неприятный симптом больше никогда не беспокоил?
Для ответа на вопросы сначала следует ознакомиться с механизмом происхождения тонзиллолитов.
Тонзилитные пробки: что это такое?
Миндалины – один из первых иммунных барьеров на пути болезнетворных бактерий и вирусов. Их поверхность испещрена лакунами – щелевидными извитыми углублениями.
Тонзиллолиты – это застойное содержимое лакун. Они представляют собой скопление омертвевших клеток (чужеродных и собственных), продуктов их распада.
При длительном сохранении меняют свою структуру за счет отложения солей кальция.
Тонзиллитные камни могут быть единичными и множественными. Их размер начинается от 1 мм и в некоторых случаях заканчивается несколькими сантиметрами.
В зависимости от состава и длительности существования тонзиллолиты могут быть желтыми, серыми, красноватыми и даже коричневатыми.
Не каждый гной успевает кальцифицироваться. На ранних этапах определяются белые, рыхлые очаги небольших размеров.
Причины образования тонзиллитных пробок
От чего появляются скопления гноя? Существует довольно много различных причин. Самые основные из них:
Хронический тонзиллит – воспаление миндалин с периодами обострения и ремиссии на протяжении длительного времени. Несмотря на эпизоды относительного благополучия, «дремлющий» очаг инфекции вызывает местные структурные изменения. Это приводит к нарушению самоочищения каналов, скоплению и кальцификации гнойных масс.
Острые инфекции – гнойные ангины (лакунарная, фолликулярная, флегмонозная). В 8 из 10 случаев образуются пробки при тонзиллите из-за бета-гемолитических стрептококков группы А. Реже речь идет стафилококках, вирусах, дрожжеподобных грибках. Присутствует информация об обнаружении в гландах хеликобактер пилори, но эта инфекция не играет решающей роли в формировании ангин.
Тонзилитные пробки: как выглядит фото
Травма. Чаще всего возникает при употреблении грубой пищи, попадании в горло рыбной кости. Гной скапливается непосредственно в области образовавшейся раны.
Анатомические особенности (широкие лакуны у изначально здоровых людей). Такие миндалины хуже самоочищаются, в них могут попадать мелкие фрагменты пищи. Данный тип строения по большей части является предиктором возникновения хронического воспаления.

В некоторых источниках отдельно к причинам относят вредные привычки, неблагоприятные условия окружающей среды, анатомические дефекты дыхательных путей (искривление носовой перегородки), кариес. В любом случае, все они ведут к снижению местных защитных сил, формированию хронических очагов инфекции.
Симптомы болезни
Клиническое течение напрямую зависит от основной патологии. Например, хронический тонзиллит с пробками в миндалинах не всегда вызывает неприятные ощущения.
Беловатые, желтоватые вкрапления становятся случайной находкой при кашле, осмотре.
Слизистая горла может быть немного гиперемирована, гланды увеличены в размерах за счет не воспалительного отека, а стойких структурных изменений. Нередко беспокоит гнилостный запах изо рта.
тонзилитные пробки фото
Белый налет в горле способен маскировать гной, расположенный в щелевидных участках гланд.
Гнойники, возникающие на фоне ангины, сопровождаются яркой сопутствующей симптоматикой. Беспокоит выраженная боль в горле, повышенная температура тела, слабость.
Гнойные массы при этом также «спрятаны» от глаз в лакунарных щелях, а наружная поверхность гланд покрыта участками идентичных по составу пленок, легко отделяемых медицинским шпателем.
Тонзилитные пробки у ребенка
Почему появляются у детей? Во многом это обусловлено возрастными особенностями строения лимфоидной ткани, временным несовершенством иммунного ответа организма.
У детей раннего возраста лакуны глубокие, густо ветвятся, нередко заканчиваются значительными участками расширения. Это повышает вероятность возникновения воспаления.
Как считает Е.О. Комаровский, появление гноя, вне зависимости от отсутствия жалоб, служит основанием для посещения педиатра. К таким детям неприменимо самолечение, потому что оно чревато хроническим тонзиллитом в будущем.
К какому врачу нужно обращаться?
Тонзилитная пробка в горле – предмет внимания отоларинголога. Именно его следует посетить при ее обнаружении.
ЛОР-врач способен направить пациента к другим узким специалистам. Например, при подозрении на дифтерийную природу налетов пациента осмотрит инфекционист. В случае необходимости оперативного лечения отоларинголог дает направление в стационар.
Как удаляют в больничных условиях?
Так как при тонзиллите налет относительно легко снять, удаление его шпателем, палочкой кажется на первый взгляд хорошей идеей. Однако это заблуждение: таким способом достигается только поверхностная, а не глубокая очистка.
В качестве основной процедуры, в рамках поликлиники выполняется промывание миндалин. Лечение осуществляется двумя способами: вручную шприцем или при помощи специального аппарата. Данная манипуляция весьма действенная, но может вызывать неприятные ощущения у некоторых пациентов.
Если все консервативные методы себя исчерпали, а справиться с патологией не удалось, проблему решают хирургически – путем удаления нефункционирующей лимфоидной ткани, которая сама по себе уже стала источником непрекращающейся инфекции и воспалительного процесса.
Промывание шприцем
Метод лечения относительно прост, позволяет убрать гнойные пробки в рамках амбулаторного приема. Последовательность действий:
Подготовка шприца с лекарством. Врач набирает антисептический раствор, чаще всего фурацилин. Вместо иглы устанавливается канюля – полый металлический стержень, у которого изогнут конец.
Непосредственно промывание. Канюля вводится в лакуны, через нее поступает лекарство-антисептик. Пациент сплевывает раствор.
Обработка миндалин. После завершения промывки гланды смазывают обеззараживающими препаратами, например, Люголем. Рекомендовано не есть в течение часа после промывания, не употреблять грубую пищу.

Полностью вылечить человека с помощью пары процедур не получится. Однократное промывание шприцем не позволяет сразу же очистить самые глубокие участки лакун.
Аппаратный метод
Одно из устройств, которое можно использовать для промывания – Тонзиллор. Его работа основана на действии вакуума и ультразвука.
Миндалину обезболивают, на поверхности закрепляют специальную присоску, с помощью которой удаляют содержимое ее щелей. На фоне излучения ультразвуковых волн в лакуну закачивают антисептик.
В течение минуты миндалины промывают озонированным раствором. Это позволяет улучшить отток гноя. После процедуры обработанную поверхность покрывают антисептиком и другими необходимыми лекарственными средствами.
Лечение тонзилитных пробок
Простое механическое удаление гноя не гарантирует полного выздоровления. Лечить тонзилитные пробки у взрослого и ребенка следует комплексно, путем устранения основной причины неприятного симптома.
Консервативные меры построены на использовании антибактериальных препаратов, промывании (рассмотрено выше), применении физиотерапевтических методик.
Антибиотикотерапия
Подбор антибактериального препарата основан на результатах мазков с поверхности миндалин. Чаще сначала прибегают к эмпирической терапии – лечению до получения результатов бакпосева (подбираются препараты широкого спектра действия).
По результатам анализа мазков терапия становится этиотропной, то есть направленной на конкретного возбудителя.
Назначением схемы должен заниматься лечащий врач. Неправильный самостоятельный подбор антибиотиков, нарушение дозирования чреваты возникновением устойчивости возбудителя к препаратам. Наиболее используемые антибиотики при тонзилитных пробках:
Пенициллины. Чаще прибегают к амоксициллину, защищенному клавулановой кислотой.
Макролиды. Эффективны даже при устойчивости бактерий к пенициллинам. Используют азитромицин, джозамицин, кларитромицин.
Цефалоспорины. Некоторые разновидности вводятся только инъекционно (цефепим, цефтриаксон). В форме таблеток выпускают цефуроксим. Несмотря на общую группу, цефалоспорины отличаются. Правильно подобрать их способен только медицинский специалист.
Отдельного рассмотрения заслуживают ингаляционные формы антибиотиков, например, фузафунгин (Биопарокс). Они не способны полноценно заменить системные препараты. Ингаляционное средство эффективно в поверхностных участках, но не проникает глубоко в лакуны.
Полоскания
Подходят как часть комплексной терапии, но не заменяют остальные методы. Существуют синтетические препараты. Наиболее старым, но востребованным является фурацилин. Показал свою эффективность и безопасность хлоргексидин (Мирамистин), который разрешен даже при беременности.
Для уменьшения выраженности воспалительного процесса подходят спиртовые растворы на основе календулы, ромашки. Можно приобрести однокомпонентные препараты, либо комбинированные, например Ротокан. Хотя он официально используется в стоматологии, его состав вполне подходит для полосканий горла.
Популярностью пользуются капли Тонзилгон. Согласно официальной инструкции, это средство используют внутрь. По данной причине оно во многом уступает растворам: препарат не успевает должным образом подействовать на лимфоидную ткань.
Полоскание им горла не принесет вреда, однако какими-либо преимуществами по сравнению с остальными средствами он не обладает.
Физиопроцедуры
Для достижения результатов используют несколько механизмов. Первый – уничтожение инфекционных возбудителей бактерицидным излучением (ультрафиолет, лазер).
Второй – улучшение доставки лекарственного средства в миндалины, например, с помощью ультразвуковых волн. Физиотерапию применяют только вне острого периода заболевания.
Хирургические методы
Лимфоидная ткань – часть иммунной системы организма, поэтому удалять ее без основания не стоит. К оперативному лечению прибегают при неэффективности консервативных мер на фоне выраженной потери миндалинами функциональной активности.
Избавиться от тонзилитных пробок навсегда можно путем удаления миндалин. Тонзиллэктомия при помощи скальпеля и специальной металлической петли является устаревшим методом лечения.
Проводится только в условиях стационара и требует нахождения в отделении в течение 4-6 суток после операции.
К современным способам относят криодеструкцию – разрушение гланд точечным воздействием холода. Плюсом такого метода является возможность отправиться домой в первый же день после процедуры.
Удалить лимфоидную ткань можно с помощью лазерного излучения. Метод отличается точностью, малой потерей крови. Возможно проведение в амбулаторных условиях без госпитализации.
Часть функционирующей лимфоидной ткани можно сохранить. Лазером прижигают наиболее проблемные участки, вызывая «закупорку» расширенных лакун через рубцевание.
Тонзилитные пробки лечение дома народными средствами
Использовать данные методы необходимо с осторожностью. Лечение тонзиллитных пробок в домашних условиях должно проводиться только с разрешения врача и на фоне основной терапии.
Большая часть народных рецептов построена на средствах для полоскания. Убрать в домашних условиях весь гной они не помогут, но уменьшат выраженность симптомов при тонзиллите.
Чем полоскать горло, если по каким-то причинам исключено использование спиртовых растворов? Антисептическим эффектом обладают водные настои на основе растительных трав. Эффективны полоскания с ромашкой, календулой, шалфеем.
Используют пихтовое масло. Пара капель наносится непосредственно на пораженные миндалины. Рецепт противопоказан детям, так как может привести бронхиальному спазму с удушьем.
Широко распространены рецепты с прополисом, например, его разжевывание. Несмотря на известность, эффективность остается под сомнением. Важно помнить, что указанный продукт пчеловодства – сильный аллерген.
Удаление тонзилитных пробок. Можно ли выдавливать?
Некоторым пациентам кажется, что гной проще убрать самому, чем тратить время на поход к доктору. На самом деле, можно навредить себе так, что врачу придется заниматься не только лечением основного заболевания, но и осложнений.
Внимание
Частый вопрос: как выдавить гнойник? В интернете рассказано множество способов, включая удаление ватным диском, даже языком. К таким методам прибегать в домашних условиях нельзя.
Почему запрещено выдавливать гной самостоятельно? Лимфоидная ткань очень хрупкая и пронизана мелкими сосудами. Это чревато заносом новой инфекции, ее генерализацией, а также сильным кровотечением.
Какие могут быть осложнения?
Скопления гноя на фоне отсутствия жалоб – показатель хронического воспаления. Даже если комочки выходят сами, необходимо проконсультироваться с врачом.
Основные последствия связаны с распространением инфекции, структурными тканевыми изменениями, неадекватным иммунным ответом. А именно:
Ревматическое поражение органов вследствие их повреждения собственными противомикробными антителами. «Органами-мишенями» являются сердце, суставы, почки.
Паратонзиллярный абсцесс – ограниченный участок нагноения клетчатки, окружающей миндалины.
Флегмона шеи – разлитое гнойное воспаление, не имеющее четких границ.
Рубцевание гланд, особенно при попытках вытащить спрессованные кусочки гноя пальцами. Длительное воспаление приводит к структурным изменениям, которые влекут еще большее ухудшение иммунной функции.
Стоит отметить, что некоторые указанные последствия относят к отдаленным. Если сейчас ничего не беспокоит – это не означает, что опасность отсутствует. Иногда неправильно леченный тонзиллит через несколько лет «заявляет о себе» клапанным пороком сердца.
Профилактика
Зная, как удаляют в условиях больницы пробки, к каким последствиям они способны привести, лучше вообще избегать их появления. Правила несложны.
Первое – это соблюдение правил личной гигиены. Второе – своевременное устранение любых источников хронической инфекции. Речь идет не только о тонзиллитах, но и о кариесе, синуситах.
Тонзиллолиты – это не самостоятельное заболевание, а индикатор неполадок в работе местного иммунитета. Причина одного и того же симптома бывает разной.
Только физическое удаление гноя, например, выдавливание, не приведет устранению основной патологии. Любая статья в интернете должна служить не пособием для самолечения, а мотивацией для обращения к специалисту.
Как лечить тонзилитные пробки? — Самые эффективные методы лечения и возможные осложнения патологии
Под тонзиллитом принято понимать воспаление небных миндалин. При воспалительном процессе нередко образуются пробки. Гнойные скопления не только доставляют дискомфорт, но и могут привести к серьезным осложнениям.
Что такое тонзилитные пробки
Тонзилитные пробки – это скопление гнойных масс в лакунах миндалин
Гнойные массы, которые образуются в углублениях миндалин, представляют собой тонзилитные пробки. Состоят они в основном из кальция, но также могут входить и другие вещества: фосфор, аммиак, магний и др. В медицинской практике они называются тонзиллолиты.
В миндалинах у каждого человека присутствую комочки. В норме они очищаются самостоятельно. При частых воспалительных процессах происходит деформация лакун – их сужение. Отток содержимого нарушается, вследствие чего и формируются гнойные пробки. Их размер может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Чаще всего наблюдаются белые пробки на миндалинах, однако также могут встречаться гнойные массы желтого, серого или коричневого цвета.
Гнойные или тонзилитные пробки появляются при частых и затяжных ангинах.
Возникновение пробок обычно наблюдается при хроническом тонзиллите. Это осложнение ангины. Развивается тонзиллит в хронической форме при самостоятельном лечении ангины и бесконтрольном применении лекарственных препаратов.
Многие больные не выполняют предписания врача и заканчивают прием антибиотиков на 3-4 день, когда наступает улучшение. В большинстве случаев незаконченное лечение также становится причиной развития хронического тонзиллита и образования гнойных пробок.
Другие факторы, способствующие развитию тонзиллита:
воспалительные процессы в мягких тканях
инфекции в пазухах носа
аденоиды
искривление перегородки
ослабление иммунитета
переохлаждение организма
травма небных миндалин
Основные возбудители тонзиллита: стафилококки, стрептококки, энтерококки, аденовирусы. Путь передачи инфекции экзогенный, т.е. из внешней среды. Если имеются хронические очаги воспаления (кариес, гайморит и др.), то инфекция может распространяться на миндалины. Передаваться может воздушно-капельным или контактно-бытовым путем.
Условно-патогенные бактерии могут присутствовать в ротовой полости и с ослаблением иммунитета вызвать воспалительный процесс. В период беременности образование тонзиллитных пробок наблюдается довольно часто. Причины их появления следующие: переохлаждение организма, снижение, иммунитета, хронические заболевания.
Симптомы
Плохой запах изо рта при заболевании горла является одним из признаков наличия тонзилитных пробок
При тонзиллите и образовании пробок могут проявляться следующие симптомы:
запах изо рта
скопление гнойного налета на миндалинах
увеличение небных дужек
боль при глотании
Также больной жалуется на недомогание, слабость, боль в горле. При имеющихся симптомах следует обратиться к врачу. Эти симптомы обычно обнаруживаются во время осмотра. При обострении тонзиллита может повышаться температура тела, увеличиваться лимфоузлы.
Пробки могут появиться в разных местах. Они не касаются ушной раковины, однако из-за общих нервных окончаний болевые ощущения могут отдавать в ухо.
Консервативное лечение
Эффективное лечение тонзилитных пробок может назначить только врач
Медикаментозное лечение направлено на уничтожение возбудителя инфекции и облегчение симптомов заболевания:
Из антибактериальных препаратов используют Цефалексин, Амоксициллин, Оксациллин и др. Лечение препаратами составляет около 10 дней.
При использовании макролидов (Сумамед, Эритромицин и др.) продолжительность лечения не превышает 3 дней. Эти препараты принимают по определенной схеме, которую определяет врач. Перед назначением антибиотика делают бактериальный посев, чтобы определить чувствительность к антибиотикам.
При воспалительном процессе в области небных миндалин, который сопровождается образованием пробок, эффективно выполнять полоскания антисептическими препаратами: Фурацилином, Мирамистином, Ротоканом, Хлоргексидином. Антисептики выпускают не только в виде растворов, но и в таблетках, пастилках: Септолете, Стрепсилс, Фарингосепт и др.
Также можно смазывать миндалины раствором Люголя, Йоксом, Хлорофиллиптом, Йодинолом.
Из жаропонижающих средств назначают Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен.
Для снятия отека слизистой оболочки, миндалин используют антигистаминные препараты: Цетрин, Зиртек, Лоратадин и др.
Существует и аппаратное лечение тонзилитных пробок. С этой целью используют аппарат Тонзилор. Сначала выполняют промывание лакун миндалин, а затем с помощью ультразвука воздействуют на пораженную область.
Народное лечение
Лучшие народные рецепты для лечения тонзилитных пробок
Избавиться от тонзилитных пробок можно используя эффективные народные рецепты. Существуют различные способы лечения: ингаляции, полоскания, орошения. Применение методов в комплексе облегчает состояние больного и позволяет справиться с воспалительным процессом за короткое время.
При тонзиллите полезно делать полоскания. Такие процедуры снимают воспаление и очищают гланды от скопившегося гноя. В профилактических целях полоскать горло следует 2 раза в день, а в период заболевания – каждые 2-3 часа.
Целебные травы и приготовленные на их основе отвары оказывают антибактериальное действие и успешно применяются в лечении многих заболеваний ЛОР-органов.
Из растений выбирают ромашку, зверобой, мяту, шалфей, тысячелистник.
Для приготовления отвара следует взять 20-40 г сухого сырья и залить стаканом кипятка. Оставить настаиваться в течение 20-30 минут. Далее остудить и процедить. Полоскания следует проводить, пока не исчезнут симптомы заболевания.
Маленькие дети полоскать горло не умеют, поэтому выполняют орошения. Для процедуры понадобится шприц или спринцовка. Приготовленный отвар ромашки, эвкалипта, шалфея набрать в спринцовку и промывать миндалины. Важно следить, чтобы ребенок не глотал отвар, так как все болезнетворные бактерии попадут внутрь.
Ингаляция не менее эффективная процедура. Ее можно проводить как в домашних условиях, так и в стационарных. Проводится процедура не ранее, чем через полтора часа после еды.
Хирургическое лечение
Оперативное лечение заключается в полном или частичном удалении миндалин. В медицинской практике такая процедура называется тонзиллэктомия.
Проводится операция при неэффективном консервативном лечении, при частой рецидивирующей ангине, нарушении дыхания, гнойных осложнениях. Не проводится тонзилэктомия при заболеваниях крови, нарушении работы сердца, почек, легких, воспалительных и инфекционных процессах, сахарном диабете. Процедура может выполняться несколькими способами.
Существуют следующие процедуры для удаления небных миндалин:
Экстракапсулярная тонзиллэктомия. Классический вариант – удаление под местным или общим наркозом миндалин с использованием скальпеля, петли и иглы.
Использование микродебридера. Устранить инфекционный очаг можно микродебридером. Это специальное устройство, которое имеет вращающую фрезу. При его вращении срезаются мягкие ткани. Для этой процедуры используют сильное обезболивающее средство.
Удаление лазером. Не используют детям младше 10 лет. Проводится под местным обезболиванием. Миндалина захватывается щипцами, отсекается лазером. Далее лазерным лучом закрывают сосуды, что позволяет избежать кровопотери. Часть тканей испаряется и уменьшается объем миндалин.
Электрокоагуляция. При электрокоагуляции проводится прижигание тканей током. В ходе процедуры используется электрический ток высокой частоты.
Радиочастотная абляция. Процедура, при которой энергия радиоволн преобразуется в тепловую. Применяется для уменьшения миндалин. Это позволяет избежать их удаления.
Криодеструкция. Устранить очаг воспаления можно при холодовом воздействии. Для этого используют жидкий азот. Ротовую полость предварительно обрабатывают лидокаином. Благодаря низкой температуре все патогенные микроорганизмы гибнут, и происходит омертвение пораженных тканей.
Полезное видео — Хронический тонзиллит: признаки и лечение
При выборе операции учитывается состояние больного, хронические заболевания и степень поражения тканей миндалин. После проведения операции некоторое время пациент может ощущать ком в горле из-за отека тканей. Также может повышаться температура тела, появиться тошнота.
Раны полностью заживляют через 2-3 недели после оперативного вмешательства.
В этот период следует ограничить физические нагрузки, первую неделю употреблять жидкие каши, постепенно добавляя в рацион нежирное мясо на пару, картофель, фрукты. Через 10 дней можно не придерживаться диетического питания, но употреблять в пищу продукты, раздражающие горло, запрещается.
Возможные последствия
При неправильном лечении патологии могут возникнуть опасные осложнения
При неадекватном или несвоевременном лечении скопившийся гной может распространиться за пределы миндалин. В борьбе с патогенными микроорганизмами защитные функции снижаются, что может привести к сбою в работе различных органов и систем.
Тонзиллитные пробки могут привести к следующим осложнениям:
Паратонзиллярному абсцессу. Это воспалительный процесс, при котором инфекция проникает в околоминдалинную клетчатку. При этом образуются нарывы на тканях около миндалин, происходит воспаление рыхлой клетчатки, расширение капилляров за счет этого развивается отек слизистой. У больного появляется сильная боль в горле особенно при глотании, которая может отдавать в ухо или зубы. Лимфоузлы увеличиваются, и ощущается боль при пальпации.
Флегмоне шеи. Это одно из опасных осложнений, которое может привести к летальному исходу. Развивается флегмона при распространении инфекции в тканевую область через кровеносную и лимфатическую систему.
Гнойный процесс не имеет четко выраженной границы и может расширяться. Больного беспокоит не только боль в горле, но и в шее. Кожа в области шеи приобретает красноватый оттенок, появляется отек, повышается температура тела.
Сепсису. С током крови болезнетворные микроорганизмы распространяются в различные органы. Причиной сепсиса может стать неграмотное удаление миндалин, впоследствии чего инфекция проникает в кровоток через поврежденные сосуды. Данное состояние может привести к серьезным последствиям и требует безотлагательного вмешательства специалистов и срочной госпитализации больного.
Поражению почек. Позднее осложнение, которое приводит к двухстороннему поражению почек – гломерулонефриту. Это заболевание в хронической форме может стать причиной почечной недостаточности.
Перерождению небных миндалин. При перерождении лимфоидной ткани в соединительную миндалины утрачивают свои функции. Это развивается при прогрессировании воспалительного процесса, в результате чего скапливаются фибробласты – клетки соединительной ткани.
Воспалению суставов. Ревматизм развивается при не долеченном тонзиллите, когда преимущественно стрептококки проникают в кровеносное русло и провоцируют отеки нижних конечностей, острые боли в суставах.
Поражению сердца (тонзиллокардиальный синдром). Это совокупность признаков дисфункции сердечно-сосудистой системы. Развивается данный синдром при непосредственном влиянии патогенных микроорганизмов и их токсинов на сердечную мышцу. На фоне хронического тонзиллита у больного появляются боли в области сердца колющего характера, шум, тахикардия и др.
Кроме этого, хронический тонзиллит может вызвать осложнения на печень, легкие. Нередко данная патология может стать причиной церебральных осложнений, развития нейро-эндокринных и эндокринных заболеваний.
Профилактика
Во избежание образования гнойных пробок, рекомендуется соблюдать правила профилактики:
После каждого приема пищи следует обязательно полоскать рот и горло простой водой.
Важно соблюдать личную гигиену: чистить зубы не менее 2 раз в день. Ежедневная процедура предотвращает развитие и скопление патогенных микроорганизмов в полости рта.
Своевременно лечить ангину. При соблюдении всех рекомендаций врача по использованию лекарственных препаратов устраняется отек и воспаление. При этом снижается вероятность развития тонзилитных пробок.
Необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания полости рта и носоглотки: кариес, стоматит, гингивит, гайморит, синусит, фарингит и др.
Избегать переохлаждения организма. При переохлаждении защитные функции снижаются, что способствует развитию рецидива ангины. Больным с хронической формой тонзиллита не следует употреблять холодные напитки, есть мороженое в холодное время года.
Важно укреплять иммунную систему, принимать витаминно-минеральные комплексы, вакцинироваться от инфекций.
Немаловажно вести здоровый образ жизни и правильно питаться.
Только соблюдая рекомендации врача и меры профилактики можно избежать образования тонзилитных пробок.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Тонзилитные пробки на миндалинах и гландах в горле (казеозные, гнойные): причины, лечение, удаление
Заболев острой ангиной, многие люди не придают ей должного внимания и лечатся на дому. Однако тонзиллит, именно так называется в медицине воспалительный процесс в области миндалин, нередко приводит к осложнениям. Одно из них – образование в лакунах органов тонзилитных пробок, которые тяжело поддаются лечению. Иногда в их отношении применяется самая радикальная мера – хирургическое удаление.
Немного о миндалинах: анатомия
Миндалины (гланды) состоят из лимфоидной ткани и испещрены глубокими извилистыми каналами, которые называются лакунами. Последние переходят в большие крипты, пронизывающие весь орган. Располагаются железы в области носоглотки и ротовой полости, то есть прямо на пути у респираторных инфекций. Отсюда и их основная функция – защита организма от проникновения вредоносных агентов.
И лакуны, и крипты миндалин имеют большую площадь, поэтому все то, что проникает в них извне, долго контактирует с лимфоидной тканью, что стимулирует выработку антител. У здоровых людей железы самостоятельно очищаются от лейкоцитов, погибших микробов и слущенных клеток эпителия. Вся эта масса выделяется в ротовую полость, проглатывается со слюной и разрушается в желудочном соке.

Тонзилитные пробки: как выглядят и почему образуются
Если в лакуны проникнут особо опасные бактерии, к примеру, стафилококки класса A, в миндалинах разовьется воспалительный процесс, именуемый в медицине тонзиллитом или ангиной. Выработка лейкоцитами активных веществ для передачи импульса между клетками спровоцирует расширение кровеносных сосудов, благодаря чему улучшится кровоснабжение гланд.

Фото: тонзилитная пробка
Из-за расширения сосудистая стенка станет более проницаемой, что поспособствует поступлению к месту воспаления большего количества лейкоцитов, которые борются с инфекцией. Выход из сосудов жидкой части крови приведет к отеку ткани гланд.
На фоне всех этих явлений нарушится очищение лакун – лейкоциты, слущеный эпителий и погибшие микроорганизмы скопятся в них и образуют гной. Так как процесс является застойным, совсем скоро масса уплотнится, такие образования и называются казеозными пробками на миндалинах. Если не лечить патологию, гной продолжит образовываться, и воспаление перейдет вглубь органа, провоцируя его разрушение.
По такому сценарию развивается острый процесс. В хроническую форму заболевание переходит под действием многих факторов. Основополагающий – длительное присутствие инфекции, когда воспаление стихает не полностью, и оставшиеся микробы находятся в лакунах, провоцируя выделение лейкоцитов.
Отсутствие клинических проявлений заболевания способствует его длительному течению в скрытой форме. Кровяные тельца и слущеный эпителий окружают патогенные частицы, и из них на миндалинах образуются пробки, которые могут накапливать в себе соли и затвердевать.
Обычно образования имеют белый или желтоватый оттенок, однако, встречаются и серые, коричневые либо красные: цвет зависит от преобладающего в них вещества. Размер варьирует от миллиметров до сантиметров.
Почему возникают пробки: предпосылки и этиология
Причина появления пробок на миндалинах – воспаление в области горла. Провоцируют его патогенные микроорганизмы на фоне снижения иммунитета, развития кариеса, аденоидов или хронического ринита. Наиболее распространенные виновники процесса – стрептококки группы A, стафилококки, грибки Candida, аденовирусы, вирус герпеса, дифтерийная палочка, пневмококки и вирус Коксаки.
Чаще всего пробки в лакунах миндалин свидетельствуют о протекании хронического тонзиллита, который возникает по причине:
Не вылеченной до конца ангины. Самолечение или прерывание антибиотикотерапии способствуют обоснованию патогенов в органе. При ослаблении иммунитета они активно размножаются, и происходит обострение патологии.
Развития кариеса, пародонтита, пародонтоза и других инфекционных заболеваний в полости рта. Наличие постоянного источника патогенов провоцирует воспаление в миндалинах.
Частого вдыхания воздуха ртом. Гиперплазия носовых перегородок, их искривление и другие причины, по которым затруднено носовое дыхание.
По данным ВОЗ, хронический и острый тонзиллит занимают второе место по распространенности среди всех заболеваний. Первое место присуждено кариесу.
Среди других причин, которые приводят к образованию гнойных пробок на небных миндалинах, выделяют:
экологические проблемы;
курение;
аллергические реакции;
особенности строения гланд;
иммунодефицит;
наследственную предрасположенность.
Так как во время воспалительного процесса в области очага происходит интенсивное движение кровотока и лимфы, инфекционные агенты могут разноситься по всему организму и способствовать его интоксикации. Такой процесс приводит к сонливости, слабости, рассеянности. А также к обострению хронических заболеваний или возникновению новых, к примеру, пневмонии, пролапса сердечного клапана, ревматизма суставов.
Сопутствующая симптоматика
Казеозные пробки в горле на фоне лакунарной ангины не представляют большой опасности. Обычно они сопровождаются першением и неприятным запахом изо рта, который возникает из-за разложения пищевых остатков и компонентов образований под действием сероводорода. Иногда пациенты ощущают присутствие инородного тела, но только если казеозы имеют большие размеры.

Фото: казеозные пробки в миндалинах на фоне лакунарной ангины
Тяжелые симптомы развиваются, если пробки с гноем образуются в горле на фоне фолликулярной, флегмонозной ангины или хронического тонзиллита. Человека будут беспокоить:
болезненность при глотании пищи;
повышение температуры тела;
зловонный запах изо рта;
отек миндалин;
першение;
интоксикация.
Фото: гнойные пробки в миндалинах на фоне хронического тонзиллита
В результате таких патологий может разрастаться соединительная ткань, что приводит к изменению нормального вида ротоглотки. Еще одно возможное осложнение – смещение миндалин в противоположную сторону.
Казеозы легко распознать по белому творожистому налету, покрывающему миндалины. Поскольку камни расположены глубоко в полости лакун, сам больной не может их увидеть, ему доступны только внешние проявления.
Диагностика заболевания
Врач диагностирует наличие казеозных пробок в лакунах на основании:
анамнеза – жалоб пациента и информации о предшествующих или сопутствующих заболеваниях;
общего осмотра и пальпации;
инструментальных исследований;
лабораторных анализов, которые помогают определить микрофлору гланд.
Чтобы подтвердить хронический тонзиллит, иногда назначается ЭКГ и рентгенография околоносовых пазух, носоглотки.
Консервативная терапия
Лечение тонзиллита, который отягчается пробками, направлено на облегчение симптомов и уничтожение возбудителя. Из антибактериальных средств чаще всего назначают Амоксициллин, Цефалексин, Оксациллин. Терапевтический курс составляет около 10 дней. Иногда врач рекомендует применение макролидов, к примеру, Сумамед, Эритромицин. Такими лекарствами нельзя лечиться дольше 3 дней.
Все антибиотики нужно принимать строго по схеме, определенной доктором. Перед использованием следует сдать бактериальный посев, чтобы выявить чувствительность патогена к препарату.
При любом воспалительном процессе показана обработка очага поражения антисептическими средствами. Воспаление гланд с образованием тонзилитных пробок можно лечить с помощью препаратов: Фурацилин, Ротокан, Мирамистин, Хлоргексидин. Вместо растворов, могут быть назначены антисептики в виде таблеток и пастилок: Септолете, Фарингосепт, Стрепсилс.
Если воспаление протекает с повышением температуры тела, принимаются жаропонижающие препараты: Ибупрофен, Нурофен. А для снятия отека слизистой миндалин – антигистаминные средства, к примеру, Лоратадин, Цетрин, Зиртек.
Физиотерапевтические процедуры
Физиопроцедуры направлены не на удаление пробок из миндалин, а на снижение активности воспаления в тканях и предотвращение прогрессирования патологии. Их не рекомендовано применять в период обострения.
Виды процедур:
Ультрафиолетовое облучение. Эффективность метода обусловлена тем, что УФ-лучи способны разрушать бактерии. Длительность курса – 10–15 сеансов. Целенаправленное воздействие на очаги тонзиллолитов предотвращает дальнейшее накопление гноя и увеличение пробок.
Лазерное облучение. Оказывает противомикробное действие и улучшает циркуляцию крови в пораженной лакунарной области. Во время процедуры пациент не ощущает боли, длится она не более 5 минут. Лечебный курс – 6 сеансов.
Ультразвуковые аэрозоли. Принцип метода заключается во введении лекарственных препаратов в глубокорасположенные миндальные лакуны посредством ультразвукового аппарата. Благодаря ему, медикаменты поступают в самые труднодоступные места, что повышает целесообразность их использования.
Физиотерапевтические процедуры и медикаментозное лечение способствуют улучшению состояния при пробках в миндалинах. Но полное выздоровление при них не достигается. Гнойные пробки могут располагаться не со стороны горла, а в глубине лакун, поэтому убрать их можно только с помощью механической или аппаратной чистки.
Удаление пробок
Чтобы избавиться от тонзилитных пробок навсегда, их нужно удалить. Обычно процедура проводится одним из нескольких способов: путем промывания, посредством специального аппарата или с помощью хирургического вмешательства. Последний вариант самый радикальный. К нему прибегают только в крайнем случае: если могут проявиться осложнения гнойной ангины.
Такое состояние характеризуется существенным усилением боли в горле. Отмечается повышение температуры до 40 °C, нарастание явлений интоксикации. Шея в области поражения отекает, причем обычно припухлость появляется на одной стороне. Гной и тонзиллолиты в видимой области отсутствуют.
При лакунарной ангине осуществимо удаление гнойных пробок путем механической чистки. Врач надавливает шпателем на наружную дужку миндалины – и жидкий гной выходит наружу.
Промывание лакун
Врачи промывают гланды, используя шприц, оснащенный на конце трубкой-канюлей. Вымывание осуществляется после введения в лакуну лекарственного препарата. Процедура проводится 5 раз, обычно этого достаточно, чтобы убрать все гнойные образования. Но метод может оказаться неэффективным, если ходы лакун слишком извилистые и глубокие.
Видео:
Аппаратное удаление
Промывание миндалин не всегда дает результат, так как пробки могут образовываться в глубине лакун. В таких случаях применяется другой способ извлечения миндальных камней – с помощью аппарата «Тонзиллор». После введения этого метода в медицинскую практику вдвое увеличилась эффективность лечения тонзиллита и в четыре раза сократилось число проводимых операций по удалению гланд.
Принцип работы аппарата заключается в извлечении содержимого миндальных каналов с помощью вакуума. После процедуры орган необходимо промыть, делается это с применением ультразвука и фонореза.
Ультразвук, используемый в устройстве, способен:
привести к гибели бактерий;
размягчить камни в лакунах;
улучшить кровообращение в месте поражения;
замедлить образование рубцовой ткани;
создать высокую концентрацию медикаментов в очаге воспаления.
Избавиться от гноя в лакунах с помощью аппаратного метода можно за 10 сеансов. Чтобы закрепить результат навсегда, рекомендовано повторить процедуру через 6 месяцев. Если после применения метода больной продолжит жаловаться на боль в горле, врач посоветует промыть миндалины антисептиками: Терафлю ЛАР, Стрепсилс плюс.
Хирургическое вмешательство
При значительных изменениях гланд с полной утратой их функции органы удаляются полностью. Если же процессы обратимы, применяются методики частичного устранения тех областей миндалин, где появились белые пробки.
Тонзиллолиты удаляют под местным обезболиванием. Техник проведения операции много: часто используется метод иссечения ножницами либо проволочной петлей, чуть реже – инфракрасным лазером. Последний способ позволяет и резать, и соединять ткани, причем температура в них повышается несущественно.
Если удалить миндалины посредством лазера, послеоперационный период пройдет с минимальной болезненностью, без кровотечения и отека. Но метод используется только в отношении взрослых, для детей младше 10 лет он небезопасен.
Лечение казеозных пробок на дому
Удалить пробки из миндалин в домашних условиях вряд ли удастся. Такие манипуляции редко бывают успешными, к тому же велик риск повредить мягкие слизистые оболочки ротовой полости, что может привести к возникновению воспалительных процессов. Однако, при лечении хронического тонзиллита и в качестве профилактики образования миндальных камней народные методы применяются.
Чтобы размягчить поверхностные пробки, можно полоскать рот отварами и растворами, приготовленными в домашних условиях. Варианты рецептур:
Сок лимона, свеклы и мед смешивают в равных пропорциях, разбавляют водой. Смесь держат во рту более двух минут, рекомендуемая частота полосканий – 7 раз в день.
Аптечный сбор, состоящий из шиповника, аира, корня пиона, травы володушки либо зверобоя, корня левзея, багульника заваривают в 250 мл воды, настаивают. Средство можно применять не только для полоскания горла, но и для употребления внутрь.
Особенности лечения детей
У детей пробки на миндалинах появляются чаще, чем у взрослых. И поскольку их иммунитет еще не окреп, антибиотикотерапия и уж тем более удаление гланд применяются только в крайнем случае, что осложняет лечение тонзиллита.
Единственный безопасный и продуктивный метод – регулярное полоскание горла и промывание гланд. В обоих случаях нужно использовать только проверенные средства с гипоаллергенным действием.
Если щадящие методы неэффективны, задействуется антибактериальная терапия. Весь лечебный курс ребенок должен оставаться под врачебным контролем, а родители не должны выходить за рамки предписанного им лечения.
Профилактические мероприятия
Чтобы избежать образования гноя и гнойных пробок в миндалинах, нужно соблюдать следующие правила:
Чистить зубы дважды в день: утром и вечером.
Очищать ротовую полость от остатков пищи после каждой трапезы.
Своевременно вылечивать кариес и иные заболевания ротовой полости.
Избавляться от патологий носовых пазух и гортани.
Придерживаться основ рационального питания.
При необходимости укреплять иммунитет с помощью витаминных комплексов.
Избегать переохлаждений.
Тонзилитные пробки: симптомы, причины, лечение
Тонзилитные пробки – это творожистое вещество желтоватого или сероватого оттенка, накапливающееся в небольших количествах в гландах, в их углублениях. В основном в них всегда содержится кальций, но иногда там можно обнаружить и минеральные соединения из магния, фосфора, аммиака, различных карбонатов. Образование тонзилитных пробок происходит из за наличия у человека такой болезни как тонзиллит.
Причины появления
Виновники появления пробок – это микроорганизмы. К ним относятся хламидии, стрептококки, стафилококки, грибок кандида, аденовирусы. Они живут и размножаются в воздушной среде.
Если миндалины у человека здоровые, без каких либо повреждений, то они прекрасно справляются с попавшими в горло микробами. Когда же они не могут противостоять им, то сразу же в глотке начинается воспаление.
Передаваться заболевание может также при непосредственном контакте с больным человеком воздушно капельным или бытовым способом. Также причиной заболевания может послужить имеющийся у человека кариес или гайморит.
К другим возможным причинам возникновения у человека хронического тонзиллита и образования пробок можно отнести следующие факторы:
Самостоятельное лечение ангины и неправильный прием лекарственных препаратов.
Незаконченное лечение. Обычно пациенты в данном случае заканчивают принимать выписанные доктором лекарства сразу же, как только болезнь начинает отступать.
Наличие воспалений в мягких тканях и в носовых пазухах.
Аденоиды или травмы на гландах.
Переохлаждение организма.
Слабая иммунная система.
Искривление перегородки.
Симптомы болезни
Тонзиллит бывает, в основном, двух форм заболевания: острая и хроническая. Болезнь острой формы представляет собой обычную ангину. Если вовремя ее не пролечить, в этом случае она довольно быстро обретет статус хронической болезни. При хронической форме заболевания человек будет постоянно сталкиваться с проблемой образования пробок на миндалинах.
Тонзилитные пробки при любой форме заболевания имеют практически всегда одинаковые симптомы. К ним можно отнести такие признаки болезни как:
Болевые ощущения в горле. При этом может в горле быть першение или жжение, а также может проявляться боль при проглатывании пищи или воды.
При наличии пробок всегда неприятно пахнет изо рта.
Появление на миндалинах гноя в виде творожистой массы. На гландах также могут наблюдаться и просто небольшие желтые точки, так называемые фолликулярные абсцессы. Эти точки можно наблюдать только тогда, когда нет обострения болезни.
Увеличение поверхности неба и его покраснение.
Общая слабость всего организма.
Высокая температура тела.
Увеличиваются в разы лимфатические узлы, расположенные под челюстью и на шее больного.
В лаборатории при исследовании содержимого, взятого непосредственно с миндалин, обнаруживается патогенная микрофлора.
Лечение тонзилитных пробок
Лечиться при обнаружении у себя гнойных пробок в горле надо сразу. В настоящее время существует несколько методов избавления от болезни:
Полоскание глотки. Наверное, проще, доступнее и безопаснее способа удаления тонзилитных пробок не существует. Прополаскивать горло надо как можно чаще несколько раз в сутки. Подойдут для полоскания такие составы как: фурацилин, пищевая сода, лекарственные препараты Ротокан, Йокс, Хлоргексидин, Мирамистин, а также настои на основе лекарственных трав (ромашка, мята, череда). Маленьких детей можно просто часто поить теплыми настоями и отварами или проводить орошение горла с помощью спринцовки фурацилином или отваром ромашки.
Ингаляции. Это очень эффективная процедура избавления от пробок в горле. Ее можно делать не только в больнице, но и дома. Для ее проведения можно использовать ингалятор, купленный в аптеке или просто подышать парами отваров трав над кастрюлей под полотенцем.
Таблетки и уколы из ряда антибиотиков. Антибиотики назначает специалист и только после того как будут известны результаты анализа взятого с миндалин на определение вируса, вызвавшего болезнь.
Промывание миндалин. К такому методу прибегают только в том случае, если другие способы лечения не помогают полностью вылечить заболевание. Промывание миндалин представляет собой устранение гнойных пробок механическим способом. Для промывания применяют растворы из антисептиков: фурацилин, борная кислота, белый стрептоцид, хлоргексидин. Они хорошо помогают снимать отеки горла и понижают риски проявления болезни вновь. За весь год такое промывание делают не менее 10-12 раз. Проводят лечение, как правило, курсами. Курс состоит из 12-16 промываний.
Удаление миндалин хирургическим методом. Такое хирургическое вмешательство быстро решает все проблемы с миндалинами. Но при этом нарушается правильная работа глотки человека и может начаться хронический фарингит. Из-за этого врачи не спешат в лечении тонзиллита назначать такое кардинальное решение по лечению болезни, как операция.
Лечение в условиях дома
Особо выделяются методы избавления от тонзилитных пробок дома. Единственное правило, которое необходимо соблюдать – нельзя выдавливать гной из миндалин. Это приводит только к усилению болезни.
Наиболее популярные и доступные способы лечения дома – это полоскание горла и смазывание миндалин. К рецептам домашнего лечения тонзиллита и удаления пробок можно отнести следующие способы:
Пихтовое масло. Масло нанести на ватную палочку и смазывать им места скопления гноя на миндалинах.
Ангивиритрированный спирт. Этим спиртом смазывают гланды утром и вечером.
Ягоды облепихи. На протяжении суток надо разжевать не менее 10 облепиховых ягод. При этом перед каждой ягодой надо хорошо прополоскать рот и горло обычной водой.
Прополис. Его можно использовать, как в виде цельного небольшого кусочка, так и в виде настойки. Кусок прополиса необходимо просто держать во рту в течение дня. Настойкой прополиса полощут горло 3 раза в день. Ее можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно.
Натуральный мед. Его нужно каждодневно рассасывать по ложке несколько раз в сутки.
Солевой раствор. Этим раствором прополаскивают горло. Готовится он следующим образом: на стакан воды берется ложка соды и соли, а также 2 капли йода. Все тщательно перемешивается.
Все эти способы домашнего лечения помогают избавиться даже от хронической формы тонзиллита. Но все-таки перед применение данных способов лучше обратиться за консультацией к лечащему врачу, так как на некоторые ингредиенты у человека может быть аллергия.
Профилактика заболевания
Тонзиллит, сопровождающийся образованием пробок, относится к таким заболеваниям, которые намного проще предотвратить, чем впоследствии лечить. Именно поэтому надо обязательно следить за своим питанием, избегать переохлаждений, соблюдать все гигиенические правила, при любых заболеваниях горла своевременно их пролечивать.
Если каждый день соблюдать все правила гигиены и проводить туалет как ротовой полости, так и глотки два раза в день утром и перед сном, то можно в значительной степени предотвратить обострение у себя хронического тонзиллита и появления в районе горла гнойных образований. Иногда в целях профилактики можно прополаскивать горло настоями лекарственных трав.